Клещевой вирусный энцефалит и его профилактика

Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.

Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.

Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение? Какие есть способы лечения?

Энцефалит и клещ

Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.

Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.

Заболевание клещевой энцефалит

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.

Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.

Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.

Признаки и симптомы клещевого энцефалита

Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.

Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни. Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.

В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.

Болезнь клещевой энцефалит головного мозга

Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.

Клещевой энцефалит: последствия и осложнения

При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу. Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.

Лечение клещевого энцефалита проводится только в больнице, как правило, в отделении интенсивной терапии. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!

Вакцинация против клещевого энцефалита

Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.

Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг, распространения клещевого энцефалита внезапно.

Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.

Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!

Собираемся в поход

Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Не пренебрегайте головным убором.

Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть.

Выкручиваем клеща

Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающие — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.

Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом). Клеща после удаления надо отвезти в медицинское учреждение на анализ.

Справка

После укуса клеща, зараженного вирусом энцефалита, необходимо в течение 3 дней провести экстренную профилактику. Ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса или принимать йодантипирин по соответствующей схеме. Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.

 

А вот прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей. Если раньше клещевой энцефалит в основном был распространен на Дальнем Востоке и в Сибири, то сейчас и в европейской части России. Здесь люди находятся в группе риска, поскольку раньше этого заболевания не было, а, следовательно, и иммунитет не выработался. Последствия энцефалита в этом случае могут быть непредсказуемыми.

 

Меры профилактики клещевого энцефалита

Отсутствие антител через несколько дней после профилактического введения противоклещевого иммуноглобулина, в том случае, если правильно проведено лабораторное обследование, говорит, прежде всего, о неадекватной дозе иммуноглобулина. Доза рассчитывается следующим образом: 1 мл на 10 кг веса. Стройной худенькой женщине и крупному мужчине требуется совершенно разная доза. Существуют и другие экстренные меры профилактики клещевого энцефалита.

Принимать йодантипирин или другой препарат, использование которого возможно для экстренной профилактики от клещевого энцефалита, через 7 дней после укуса поздно. Крайний срок — 5 дней.

Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.

В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.

Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.

Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.

Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.

Интервал между первой и второй инъекциями должен быть не меньше месяца (от месяца до пяти), поэтому начинать вакцинацию нужно в феврале—марте. Третью прививку делать через год после первой, то есть в следующем феврале — марте. Ревакцинация проводится однократной прививкой 1 раз в 3 года.

Нужно заметить, что вакцинация от энцефалита не входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому о себе придется позаботиться самим.

Если одеться правильно, то до кожи клещ не доберется.

Присосаться клещ может только в определенных местах. Он ищет тонкую кожу (за ушами, под грудью, на шее, на сгибе локтя, в паху, на талии). Укус его похож на глаз — в центре располагается темное пятно, потом следуют белый круг и высыпания по краям.

Не забывайте: после выхода из леса нужно внимательно осмотреть себя и свою одежду. Клеща можно принести домой также с букетом цветов, грибами, в шерсти собак.

Клещевой вирусный энцефалит и его профилактика

Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.

Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.

Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение?

Энцефалит и клещ

Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.

Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.

Заболевание клещевой энцефалит

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.

Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.

Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.

Признаки и симптомы клещевого энцефалита

Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.

Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни. Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.

В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.

Болезнь клещевой энцефалит

Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.

Клещевой энцефалит: последствия и осложнения

При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу. Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.

Лечение клещевого энцефалита проводится только в стационаре. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!

Вакцинация против клещевого энцефалита

Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.

Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг, распространения клещевого энцефалита внезапно.

Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.

Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!

Собираемся в поход

Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Не пренебрегайте головным убором.

Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть.

Сразу после того, как вы заметили клеща на своем теле, необходимо обратиться в травмпункт. Лучше избегать самостоятельного удаления насекомого – при неправильной процедуре на месте укуса могут остаться части клеща. Если через несколько дней после удаления у вас наблюдается температура, необходимо сразу обратиться к врачу-инфекционисту.

Извлеченного клеща необходимо принести в лабораторию для исследования. Сделать это можно в течение трех дней после укуса, иначе пропадет ценный биологический материал. Результат исследования клеща мы получаем уже через несколько часов. Это может предотвратить развитие инфекции в организме.

Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающе — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.

Рану можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом).

Клеща после удаления надо отвезти на анализ в Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии
по адресу: г. Хабаровск, ул.Шевченко, 2, тел. (4212) 32-97-92.

Для того, чтобы у вас приняли клеща, необходимо соблюдать следующие условия:
1.    Для исследования пригодны только живые клещи.
2.    Не следует смазывать клещей маслами или кремами.
3.    Удаленного клеща следует поместить в чистую банку, в которую, со смоченной водой салфеткой или с ватно-марлевым тампоном.

После укуса клеща  необходимо в течение 3-х суток  провести экстренную профилактику клещевого вирусного энцефалита- ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса . Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.

Прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей.

Меры профилактики клещевого энцефалита
 
Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.
В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.

Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.
Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.

Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.

Получить вакцинацию против клещевого энцефалита в КГБУЗ ГП16 Хабаровска можно в прививочных кабинетах поликлиники . Для этого необходимо обратиться в регистратуру, имея при себе полис ОМС, паспорт, прививочный сертификат (при наличии такового).

Вакцинация проводится в часы работы поликлиники с 8.00 до 20.00, кроме субботы, воскресенья.
Сделать инъекцию противоклещевого иммуноглобулина в случае укуса (присасывания)  клеща можно в процедурном кабинете любого филиала поликлиники. Для этого необходимо приобрести в аптеке иммуноглобулин противоклещевой из расчета 1мл на 10 кг веса. С соблюдением холодовой цепи(использование термоконтейнера) явиться в процедурный кабинет для введения иммуноглобулина. Наличие кассового чека с датой и временем приобретения препарата обязательно.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

симптомы, признаки, лечение, клинические рекомендации

Клещевой энцефалит – патология, развивающаяся на фоне вирусной инфекции. Ее возбудители проникают в организм человека после присасывания клещей. Флавивирус поражает головной и спинной мозг ребенка или взрослого. Симптомы клещевого энцефалита зависят от формы заболевания и могут включать лихорадку, судороги, рвоту, нарушение координации движений. В тяжелых случаях наступает паралич, формируется полиорганная недостаточность. Пациент нуждается в неотложной медицинской помощи.

Виды заболевания

Врачи выделяют три основных формы клещевого энцефалита:

• лихорадочную;
• менингеальную;
• очаговую.

На первую приходится до 50% всех клинически диагностируемых случаев. Этот тип энцефалита характеризуется систематическими приступами лихорадки. Менингеальная форма развивается при поражении вирусом оболочек спинного и головного мозга пациента. Ее доля в общем количестве выявляемых врачами случаев составляет 30%. Очаговый энцефалит диагностируется у каждого пятого пациента, столкнувшегося с флавивирусом. Воспалительный процесс затрагивает серое вещество мозга и сопровождается нарастающей неврологической симптоматикой.

Симптомы патологии

Инкубационный период при клещевом энцефалите продолжается 7-14 дней. В редких случаях проявляется быстрая реакция в течение суток после укуса пациента клещом. Затяжное развитие патологии характеризуется скрытым течением болезни на протяжении 20-30 дней.

Все типы клещевого энцефалита обладают схожими первичными признаками. Патология проявляется остро, ее течение напоминает грипп. Пациент жалуется на озноб, боли в мышцах, слабость. Возможны систематические приступы судорог и регулярная рвота. Резко растет температура тела. Кожные покровы краснеют, в белках глаз становятся заметны лопнувшие кровеносные сосуды. Дальнейшее течение заболевания зависит от расположения патологических очагов в организме.

Выявление патологии

Диагностика клещевого энцефалита осуществляется на основании клинических проявлений, лабораторных тестов и данных об эпидемиологической обстановке в регионе.

Осмотр пациента с симптомами патологии проводится неврологом. Врач фиксирует клинические проявления заболевания. В ходе обследования выявляются признаки поражения внутренних органов.

Лабораторные исследования позволяют выявить присутствие возбудителя энцефалита в крови и спинномозговой жидкости пациента. В некоторых случаях выполняется анализ биологических материалов на наличие антител к флавивирусу. Клинические рекомендации при клещевом энцефалите предусматривают проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии на фоне признаков тяжелого поражения головного мозга пациента.

Терапевтические меры

Лечение клещевого энцефалита проводится в стационаре. Пациент не представляет угрозы для окружающих, поскольку флавивирус не передается от человека к человеку.

В ходе лечения пациент получает препараты, направленные на уничтожение возбудителя, блокирование развития новых очагов патологии и устранение симптомов. Больному следует соблюдать постельный режим. Основу терапии в первые дни составляет противоклещевой иммуноглобулин. Противовирусные препараты позволяют усилить эффективность медикаментозного лечения.

При поражении центральной нервной системы пациента возбудителем энцефалита применяется иная терапевтическая схема. Врачи стремятся предупредить развитие состояний, угрожающих жизни взрослого или ребенка. Больной нуждается в искусственной вентиляции легких, назначается курс нейролептиков. Снижение внутричерепного давления предполагает применение мочегонных препаратов.

Прогноз

Вероятность полного выздоровления пациента зависит от тяжести поражения нервной системы. Наименьшую опасность для здоровья детей и взрослых представляет лихорадочная форма клещевого энцефалита – осложнения проявляются редко. Прогноз при менингеальном типе заболевания благоприятен, но некоторые пациенты впоследствии сталкиваются с хроническими мигренями. Лицам с подобными симптомами рекомендуется регулярно проходить неврологические осмотры.

Очаговая форма клещевого энцефалита провоцирует развитие тяжелых последствий. После завершения лечения взрослые и дети сталкиваются со стойкими параличами, систематическими приступами судорог и снижением когнитивных способностей.

Профилактические меры

Профилактика клещевого энцефалита предполагает проведение массовой вакцинации в регионах с высоким риском инфицирования населения. Пассивная иммунизация выполняется посредством введения иммуноглобулина пострадавшим от укусов клещей детям и взрослым. Эта мера остается действенной для пациентов, которые не прививались ранее. Активная иммунизация населения проводится за 30 дней до начала сезонной активности клещей.

Владельцам загородных домов и любителям лесных прогулок следует помнить о соблюдении организационных мер по профилактике клещевого энцефалита. Перед визитом в лес взрослым и детям необходимо надеть одежду, которая закрывает большую часть тела. Обязательным атрибутом экипировки становится головной убор. Прогулочное облачение рекомендуется обработать препаратом-репеллентом.

Вопросы и ответы

Можно ли посещать городские парки после сезонной обработки зеленых массивов от клещей?

Да. Визиты в лесопарковые зоны после акарицидной обработки абсолютно безопасны. Комплекс инсектоакарицидных препаратов способствует уничтожению насекомых.

Эффективны ли препараты-репелленты при прогулках в лесу или длительном пребывании вне города?

Упомянутые препараты содержат вещества, которые отпугивают клещей. Обработка одежды репеллентами – обязательный этап подготовки человека к визиту в лес. Срок действия спреев зависит от концентрации действующего вещества. Подробную информацию можно получить на сайтах компаний-производителей.

Статистика инфицирования в Москве

Роспотребнадзор публикует ежегодные отчеты по количеству инфицированных энцефалитом москвичей. Период активности клещей в регионе начинается в середине апреля и продолжается до конца октября. К первому мая текущего года количество пациентов, обратившихся в московские клиники из-за присасывания насекомых, превысило 750 человек (включая 260 детей). Лабораторные исследования выявили, что 10% клещей были носителями боррелиоза, 2% – гранулоцитарного анаплазмоза, 1% – болезни Лайма. Случаев заболевания клещевым энцефалитом на территории Москвы весной 2020 года выявлено.

Укус клеща: признаки, симптомы и последствия

Сезон активности клещей начинается весной, именно в этот период больше всего человек и животные подвергаются риску подцепить паразита. Что из себя представляют клещи, как уберечься от их укуса и что делать, если это всё-таки произошло?

Сезон клещей длится с весны по осень. Клещ напоминает малюсенького жучка, длина его тела всего 4 мм, имеет 4 пары ног, а сверху покрыт панцирем. Поскольку членистоногое очень мелкое, то человеку очень тяжело увидеть его головку и кровососущий хоботок без специальных приспособлений. Хотя у клеща нет глаз, он может учуять свою жертву на расстоянии 10 метров, благодаря хорошо развитому обонянию. Тело самца меньше, чем самки. Самка, напившись крови, может достигать до 2 см в размере, она способна выпить крови в 10 раз больше собственного веса.

Многие боятся, что клещ может упасть с дерева и впиться в кожу головы или в шею, где его мгновенно обнаружить очень тяжело. Это миф. Клещ не поднимается выше 50 см от земли, поэтому такая вероятность исключается. Зачастую он поджидает теплокровное существо в траве или на кустарнике, а когда оно подходит ближе, то хватается передними лапами и довольно быстро взбирается. Паразит путешествует по телу жертвы, выбирая для себя самые лакомые участки (чаще всего это живот, шея, уши, подмышки). Найдя такое место, паразит впивается в кожу, разрезая её своим хоботком, и начинает высасывать кровь. След от укуса клеща на теле человека остаётся в виде небольшого красного пятна размером 1 см, если у человека не последовало сильной аллергической реакции.

Как выглядят последствия укуса клеща у человека?

Состояние пострадавшего зависит от количества укусов и телосложения. Сложнее их переносят пожилые, дети и люди с тяжёлыми и аллергическими заболеваниями. Возможные признаки укуса у человека:

• покраснение участка кожи;
• зуд;
• повышение температуры тела;
• появление головной боли;
• понижение артериального давления;
• учащённое биение сердца;
• появление высыпаний на коже;
• увеличение лимфоузлов;
• постоянное ощущение слабости.

Последствия нападения зависят от того заражён паразит или нет. Самым опасным для человека считается укус энцефалитного клеща. Последствия такого укуса крайне тяжёлые (в случае заражения и отказа от лечения):

• паралич тела;
• проблемы с дыханием;
• ухудшение активности мозга;
• летальный исход.

Если человек пострадал от стерильного клеща, то осложнения могут быть не такими опасными:

• нагнивание пораженного участка;
• возникновение аллергической реакции;
• появление отёков (вплоть до отёка Квинке).

Самостоятельно определить, заразный клещ впился или нет, невозможно. Внешний вид и окрас клеща не зависит от того заражён он или нет. Если укусил инфицированный клещ, своевременное лечение может спасти жизнь пострадавшему.

Через какое время проявляются симптомы укуса клеща у человека?

Первые симптомы проявляются через 2-3 часа в виде покраснения кожи. Через неделю или позже могут проявиться симптомы, описанные выше.

Чем укус клеща отличается от укусов других насекомых? Как узнать, какое именно насекомое укусило и оставило характерные следы на коже? Пятнышко будет одно, по соседству не будет таких же, с каждым часом покраснение будет увеличиваться, может наблюдаться аллергическая реакция. Может ли клещ просто укусить человека, не присосавшись головой под кожу?

Ответ на все эти вопросы: нет. Клещ кусает только с целью насыщения, а для этого ему нужно хорошенько зацепиться, ввести обезболивающее и погрузить свой хоботок вместе с головой под кожу жертве. Самцам для насыщения нужно меньше крови, поэтому они могут отпасть уже через час, а вот самкам нужно много крови, поэтому они могут паразитировать до 6 суток и увеличиться в размере во много раз. Клещи пьют кровь для того, чтобы насытиться и оставить потомство. Самки не смогут отложить икру в голодном состоянии – им обязательно нужна кровь.

Сколько времени клещ может сосать кровь?

От нескольких минут до нескольких часов, а самки, как правило, дольше находятся на теле жертвы. Следует учесть, что большую часть времени клещ находится на коже человека или животного в поиске места для присасывания, поэтому если клещ ещё не присосался, его нужно как можно скорее смахнуть (не нужно давить его на себе, как комара – вы можете занести под кожу инфекцию).

В среднем взрослая особь высасывает кровь 1-2 часа, после чего отпадает.

Сколько крови клещ может выпить за один раз?

Голодные особи иксодового клеща весят от 2 до 15 мг, а насытившиеся от 200 до 1 200 мг, что во много раз превышает их собственный вес. За один укус клещ может выкачать до 1 000 мг человеческой крови. Размер голодного клеща не превышает 4 мм, а сытый может достигать 3 см, становясь похожим по размеру на семя кукурузы.

Умирает ли клещ после укуса?

Некоторые всерьёз думают, что клещ умирает после того, как укусит человека, но это совсем не так. Напротив, клещ только получает пользу от укуса – это его питание, способствующее дальнейшему развитию и размножению. Голодный клещ не сможет оставить потомства, поэтому кусать людей и животных – для него жизненная необходимость.

Чем опасен укус клеща для человека?

Клещ может служить переносчиком довольно обширного списка болезней, поэтому вытащив клеща, лучше сберечь его для анализов на определение инфекций (энцефалит, боррелиоз, называемый болезнью Лайма). Это делается в лаборатории при инфекционной больнице. Ученые доказали, что шанс заразиться от клеща маловероятен, поскольку 90% клещей, согласно исследованиям, оказываются не заражёнными. Хотя и минимальный, но шанс заражения существует.

Первая помощь при укусе.

Если по вам ползет клещ, немедленно стряхните его, а если он уже присосался, то, как можно скорее, извлеките его и сохраните в баночке со смоченной ваткой или травинками, чтобы доставить его живым в лабораторию для изучения и диагностировки инфекций. Ранку обработайте антисептиком. Если наблюдаются признаки аллергии – сильное покраснение и распухание места укуса, немедленно дайте пострадавшему противоаллергическое средство.

Как вытащить клеща?

Членистоногое животное к телу человека присасывается очень прочно, поскольку слюна паразита воздействует как укрепитель. Хоботок глубоко впивается под кожу, поэтому удалять клеща надо очень аккуратно. Поэтапные рекомендации по извлечению клеща: Движениями по кругу против часовой стрелки, будто выкручивая саморез, вытащить с помощью пинцета из кожи. Внимательно следите, чтобы головка клеща не оторвалась. Если извлекать кровососа пришлось на природе, и пинцета рядом не оказалось, поможет обычная нитка. С её помощью обвязывается хоботок возле самой поверхности кожи и лёгкими рывками извлекается наружу. После удаления нужно удостовериться в том, что клещ цел, положить его в герметичную посудину и как можно скорее доставить в санэпидстанцию на анализ. Поверхность возле укуса смазать любым антисептиком. В народе часто советуют обрабатывать поражённое место маслом, керосином, бензином и прочими жидкостями, чтобы клещ вылез сам. Такое действие ошибочно – клещ будет стараться погрузиться под кожу ещё глубже. Но если насекомое после этого вылезет, его тельце не смогут исследовать в лаборатории.

Что делать, если головка клеща осталась под кожей?

Голова клеща может остаться под кожей в случае неосторожного, чрезмерно резкого извлечения. Выглядит она как небольшая заноза, поэтому некоторые с халатностью относятся к её извлечению, мол «клещ то погиб, кровь больше не высасывает – сама отвалится» или попросту не замечают. Но так поступать не рекомендуется. Оставшись под кожей, хоботок клеща будет провоцировать воспаление и загноение ранки. Поэтому не оставляйте головку или хоботок клеща под кожей, ожидая когда они отвалятся сами. Возьмите продезинфицированную в спирте острую иголку, подковырните оставшийся хоботок и извлеките его. После укуса на коже останется маленькая ранка, которая быстро заживёт, если клещ не был заразен. Обработайте место укуса перекисью, затем зелёнкой или йодом. Если место укуса клеща сильно чешется, используйте Фенистил-гель или подобное средство, снимающее зуд. Старайтесь не чесать воспалённый участок, чтобы процесс заживления прошёл быстрее. Чтобы головка клеща не осталась под кожей, цепляйте его как можно ближе к месту присасывания.

Какой болезнью можно заразиться от укуса клеща?

Впоследствии укуса клеща у человека появляются различные недомогания – от обычного раздражения до тяжёлого или смертельного заболевания.

Энцефалит: вначале болезнь напоминает обычную простуду. Инкубационный период может длиться до недели. Никакой анализ не даст стопроцентной информации об инфекции, если с момента нападения не прошло 10 дней. Для точной постановки диагноза нужно принести на экспертизу живого и невредимого паразита.

Боррелиоз (болезнь Лайма): эта болезнь может передаться человеку, если клещ содержал в себе бактерии боррелии. Симптомы проявляются не сразу, через некоторое время увеличиваются лимфоузлы, ломит тело, на коже появляется красное кольцо.

Что же предпринять, если вас укусил клещ?

Не нужно паниковать, часто повышенная температура тела и боль в мышцах могут быть проявлением защитного психологического ответа организма после испуга и переживаний. Начавшаяся болезнь проходит определённые стадии: Беспричинный и непродолжительный озноб, повышение температуры тела до 40 градусов. По клиническим признакам формирования энцефалита этот период больше похож на заражение гриппом. Через некоторое время у больного могут проявиться симптомы: тошнота и рвота, приступы сильной головной боли. На этом этапе вся симптоматика указывает на расстройство ЖКТ. Через несколько дней у больного вдруг проявятся симптомы артрита или артроза. Боли в голове проходят, на смену им приходит ломота всего тела. Движения пациента сильно затрудняются, возникают проблемы с дыханием. Кожа на лице и теле приобретает красный цвет и становится отёчной, в месте укуса появляются гнойные нарывы. Дальше симптоматика лишь ухудшается, потому что инфекция попадает в кровеносную систему больного и начинает свою разрушительную работу. Помните, что промедление может привести к смерти!

Если на теле был найден впившийся клещ, его следует немедленно вытащить. Такую процедуру можно провести самостоятельно или же обратиться в больницу. Медработники могут его легко вытащить и провести ряд анализов. Только в лабораторных условиях можно точно определить, опасен ли этот клещ. При необходимости лечения нужно безоговорочно следовать рекомендациям и предписаниям лечащего врача, чтобы эффективность лечения была максимальной.

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области в Шиловском районе»

Надежда Колдаева

Клещевой энцефалит: инфицирование, признаки и способы защиты

Для клещевого энцефалита характерна строгая весеннее-летняя сезонность начала заболевания, связанная с сезонной активностью переносчиков. В ареале I. Persulcatus заболевание приходится на весну и первую половину лета (май-июнь), когда наиболее высока биологическая активность этого вида клещей. Для клещей вида I. Ricinus отмечается подъем биологической активности дважды за сезон, и в ареале этого клеща характерны 2 пика сезонной заболеваемости клещевым энцефалитом: весной (май-июнь) и в конце лета (август-сентябрь).

Инфицирование человека вирусом клещевого энцефалита происходит во время кровососания вирусофорных клещей. Кровососание самки клеща продолжается много дней, и при полном насыщении она увеличивается в весе 80-120 раз. Кровососание самцов длится обычно несколько часов и может остаться незамеченным. Передача вируса клещевого энцефалита может происходить в первые минуты присасывания клеща к человеку. Так же возможно заражение через пищеварительный и желудочно-кишечный тракты при приеме сырого молока коз и коров, зараженных клещевым энцефалитом.

Признаки клещевого энцефалита. Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Отмечаются скоропреходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38-40°С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. В остром периоде отмечаются гиперемия (переполнение выше нормы кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела) кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив.

Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают парезы (частичная потеря мышечной силы) и параличи. С момента начала болезни может возникать помрачнение сознания, оглушенность, усиление которых может достигать степени комы. Нередко в месте присасывания клещей появляются разного размера эритемы (покраснение кожи, вызванное расширением капилляров).

При обнаружении симптомов клещевого энцефалита больной должен быть срочно помещен в инфекционную больницу для проведения интенсивного лечения.

Лечение больных клещевым энцефалитом проводится по общим принципам, независимо от проводимых ранее профилактических прививок или применения с профилактической целью специфического гамма-глобулина (лекарственный препарат, содержащий противобактериальные и противовирусные антитела).

В остром периоде болезни, даже при легких формах, больным следует назначать постельный режим до исчезновения симптомов интоксикации. Почти полное ограничение движения, щадящее транспортирование, сведение к минимуму болевых раздражений улучшают прогноз заболевания. Не менее важную роль в лечении имеет рациональное питание больных. Диета назначается с учетом функциональных нарушений желудка, кишечника, печени.

Принимая во внимание наблюдаемые у ряда больных клещевым энцефалитом нарушения витаминного баланса, необходимо назначение витаминов группы В и С. Аскорбиновая кислота, стимулирующая функцию надпочечников, а также улучшающая антитоксическую и пигментную функции печени, должна вводиться в количестве от 300 до 1000 мг в сутки.

Профилактика клещевого энцефалита

Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация. К вакцинации допускаются клинически здоровые люди после осмотра терапевтом. Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности.

Современные вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус клещевого энцефалита. После введения вакцины, иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с вирусом. Обученные клетки иммунной системы начинают производить антитела (иммуноглобулины), которые блокируют развитие вируса, попавшего в организм. Для долгого сохранения защитной концентрации иммуноглобулина необходимо введение нескольких доз вакцины.

Эффективность вакцинации можно оценить по концентрации защитных антител в крови (IgG к вирусу клещевого энцефалита).

Вакцинация против клещевого энцефалита рекомендована: всем лицам, проживающим в зонах эндемичных по клещевому энцефалиту; планирующим поездки в эндемичные районы в сезон активности клещей.

Вакцины против клещевого энцефалита, зарегистрированные в России:
 – Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая – для детей старше 4 лет и взрослых.
 – ЭнцеВир – для детей старше 3 лет и взрослых.
 – ФСМЕ-ИММУН Инжект – с 16 лет.
 – ФСМЕ-ИММУН Джуниор – для детей от 1 года до 16 лет. (Детям в течение первого года жизни следует назначать вакцину в случае риска заражения клещевым энцефалитом).
 – Энцепур взрослый – с 12 лет.
 – Энцепур детский – для детей с 1 года до 11 лет.

Вышеперечисленные вакцины отличаются штаммами вируса, дозой антигена, степенью очистки, дополнительными компонентами. По принципу действия данные вакцины одинаковы. Импортные вакцины способны вырабатывать иммунитет к российским штаммам вируса клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится после окончания клещевого сезона. В большинстве регионов России прививаться можно с ноября. Однако в случае острой необходимости (например, если предстоит поездка в природный очаг клещевого энцефалита) прививку можно сделать и летом. В таком случае защитный уровень антител появляется через 21-28 дней (в зависимости от вакцины и схемы вакцинации).

Иммунитет появляется через две недели после введения второй дозы, в независимости от вида вакцины и выбранной схемы. Третья доза вводится для закрепления результата. Экстренные схемы предназначены не для защиты после укуса клеща, а для максимально быстрой выработки иммунитета, если сроки стандартной вакцинации были упущены.

К местным побочным реакциям относятся: покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины, крапивница (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% привитых. Длительность эти реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз, похолодание конечностей. Частота температурных реакций на российские вакцины не превышает 7%.

Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.

При посещении мест обитания клещей рекомендуется надевать защитную одежду и пользоваться репеллентами (препараты, убивающие или отпугивающие клещей).

В случае присасывания клеща, его следует немедленно удалить. Следует иметь в виду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом зависит от количества вируса, проникающего при «укусе» клеща, то есть от времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии. Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.

При самостоятельном удалении клеща надо соблюдать следующие рекомендации:

Прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как удаляется обычная заноза.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении – оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса КЭ.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые рекомендации о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.

Удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность — обычно такое исследование можно сделать в инфекционной больнице. После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Лечение клещевого энцефалита в Екатеринбурге

Это тяжелое вирусное поражение центральной нервной системы. Возбудитель попадает в организм человека при укусе иксодового клеща. Заболевание встречается преимущественно в теплое время года на Дальнем Востоке, в Сибири, Монголии, Китае. Но в последние годы вспышки регистрируются и в других регионах.

Вирус вызывает тяжелые нарушения, возможен летальный исход. Пациентам, перенесшим заболевания, нужна длительная комплексная реабилитация. Иногда последствия клещевого энцефалита приводят к инвалидности.

Причины
Возбудитель клещевого энцефалита — относится флавивирусам. Он имеет очень маленькие размеры, поэтому способен преодолеть гематоэнцефалический барьер. Возбудитель быстро погибает в окружающей среде, но способен долго сохраняться в термически необработанных молочных продуктах. При их употреблении можно заболеть. В тело клеща возбудитель попадает при укусе больного человека или животного. Кусая следующую жертву, насекомое заносит вирус в кровеносное русло. Известны случаи заражения и при раздавливании клеща.

Встречаются и вторичные энцефалиты, вызванные вирусами кори, гриппа и другими. Эти состояния развиваются как осложнение основного заболевания, не связаны с укусом насекомого.

Симптомы
Обычно с момента укуса клеща до первых симптомов проходит 1-2 недели. Но бывает молниеносная форма, манифестирующая в течение суток. В редких случаях инкубационный период длится месяц.

Выделяют три формы заболевания:

• лихорадочная;
• очаговая;
• менингеальная.

Лихорадочная форма

При этой форме ведущий симптом — волнообразное повышение температуры тела. После временного улучшения состояния лихорадка начинается снова. Длится острая фаза до 7-10 дней. После выздоровления сохраняется слабость, утомляемость. Реабилитация длится не больше месяца

После одного из эпизодов лихорадки может развиться очаговая симптоматика.

Очаговая форма

Это самое тяжелое течение энцефалита. Поражается вещество головного мозга, вследствие этого развивается очаговая симптоматика. Возможны галлюцинации, нарушение сознания, тремор, потеря равновесия, параличи. При поражении ствола мозга нарушаются жизненно важные функции: дыхание, работа сердца.

Менингеальная форма

Манифестирует в виде симптомов менингита: ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского, тошнота, рвота центрального генеза. Вирус поражает оболочки головного и спинного мозга. Заболевание длится около 14 дней, а реабилитация занимает не менее двух месяцев.

Отдельно выделяют прогредиентную форму, которая может развиться в любой момент и характеризуется стойкими неврологическими нарушениями, сохраняющимися месяцы и годы.

Методы диагностики энцефалита

Укус клеща в анамнезе — повод для обследования на энцефалит при появлении вялости, лихорадки у пациента. Необходимо выяснить, находился ли больной в последнее время в регионах, в которых часто встречаются энцефалитные клещи. Обязателен осмотр невролога.

Подтвердить диагноз позволяет лабораторная диагностика. Проводится исследование крови и ликвора методом ПЦР. Также определяют титры антител к вирусу клещевого энцефалита.

Лечение и реабилитация

Больной с подозрением на клещевой энцефалит срочно госпитализируется в неврологический стационар. При отсутствии ранее проведенной у пациента вакцинации – в первые сутки назначается иммуноглобулин противоклещевой.

Основные направления лечения энцефалита:

• дегидратация для предупреждения отека мозга;
• противовоспалительная терапия;
• борьба с гипоксией;
• десенсибилизация;
• ангиопротекторы;
• восстановление метаболизма в центральной нервной системе;
• стабилизация водно-электролитного баланса.

После выхода из острого периода могут остаться такие симптомы, как тремор, параличи, гиперкинезы, нейроэндокринные нарушения.

Для полной реабилитации (при отсутствии противопоказаний) назначают курсы физиотерапии, ЛФК, миорелаксанты, массажи, нейролептики, противосудорожные препараты, холинолитики, антиоксиданты, ноотропы, средства для улучшения метаболизма. <

Также добавляют коррекционную психотерапию, социальную адаптацию. Длительность реабилитации после энцефалита зависит от тяжести заболевания и может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

---

Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

25 лет

успешной работы

> 20

медицинских направлений

1400

ежедневно оказываемых услуг

---

Клещевой энцефалит | Zecken.de

До сих пор считалось, что около 10-20 процентов пациентов после тяжелой клинической формы клещевого энцефалита имеют  длительные или непреходящие нейропсихологические проблемы со здоровьем.

Результаты исследования, произведенного Неврологической клиникой при Клинической практике в Пфорцхайме, впервые на основании статистических данных подтверждают последствия заболевания клещевым энцефалитом в долгосрочной перспективе: с 1994 по 1999 годы в Баден-Вюртемберге клещевым энцефалитом заболел 731 человек. У 81 пациента развилась тяжелая форма с поражением спинного мозга (миелит). 57 из них приняли участие в продолжительном исследовании в течение 10 лет. Результаты исследования: 50 процентов пациентов с тяжелой формой клещевого энцефалита долгое время страдали от осложнений в результате болезни, как напр., параличом конечностей и дыхательно-шейной мускулатуры, имели трудности с дыханием, нарушения равновесия, речевые расстройства и затруднения при сглатывании. 30 процентов тяжело заболевших, которые принимали участие в исследовании, умерли в процессе наблюдения. Всего лишь 20 процентам пациентов удалось полностью выздороветь.

Источник: Проф. д-р Р. Кайзер: Долгосрочный прогноз при обнаружении первичного миелита при клещевом энцефалите – анализ протекания на протяжении 10 лет, журнал «Der Nervenarzt» 2011

Как можно заразиться клещевым энцефалитом?

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне клеща. После укуса он сразу же может попасть в рану.
Даже если клещ был удален сразу же после укуса, это не предохранит от клещевого энцефалита. Однако, чем дольше клещ будет питаться кровью, тем выше риск инфицирования другими возбудителями.

Медицинское лечение клещевого энцефалита

При клещевом энцефалите невозможно лечение причины заболевания. Так как вирус не лечится медицинскими препаратами, помощь ограничивается уменьшением симптомов. Преимущественно используются жаропонижающие и обезболивающие средства. В конечном итоге организм должен сам справиться с вирусом. Поэтому очень важно избегать самого заболевания. Во-первых, следует стараться избегать укусов клещей, а, во-вторых, защитить себя с помощью вакцинации от клещевого энцефалита.

Постоянная комиссия по вакцинации (STIKO) всем жителям опасных регионов, а также путешествующим туда людям, которые подвержены там укусам клещей, рекомендует сделать прививку от клещевого энцефалита.

Клещевой энцефалит | Справочник болезней | Здоровье путешественников

Что такое клещевой энцефалит?

Клещевой энцефалит — это заболевание, вызываемое вирусом. Вирус передается людям несколькими способами:

• Укус зараженного клеща
• Употребление в пищу или питье непастеризованных молочных продуктов (молока и сыра) от инфицированных коз, овец или коров.

Большинство людей, инфицированных клещевым энцефалитом, не чувствуют себя больными.Когда возникают симптомы, они могут включать жар, боли, потерю аппетита, головную боль, тошноту и рвоту. У некоторых людей развивается отек головного и / или спинного мозга, спутанность сознания и сенсорные нарушения. Клещевой энцефалит иногда может стать причиной смерти.

Кто может заразиться клещевым энцефалитом?

Путешественники во многих частях Европы и Азии могут подвергаться риску заражения вирусом клещевого энцефалита. Проверьте, беспокоит ли это заболевание в вашем пункте назначения.

Мероприятия, повышающие шансы путешественников заразиться клещевым энцефалитом, включают кемпинг, походы и охоту.Путешественники с большей вероятностью заразятся клещевым энцефалитом во время поездки в пострадавшие районы с апреля по ноябрь, когда клещи наиболее активны.

Что могут сделать путешественники для предотвращения клещевого энцефалита?

Путешественники могут защитить себя от клещевого энцефалита, приняв следующие меры предосторожности:

Предотвращение укусов клещей

• Знайте, где ожидать клещей. Клещи живут в травянистых, заросших кустарниками или лесистых местах или даже на животных.Если вы выгуливаете собаку, отдыхаете в кемпинге, в саду или на охоте, это может привести к тесному контакту с клещами. Многие люди заражаются клещами в собственном дворе или по соседству.
• Обработайте одежду и снаряжение продуктами, содержащими 0,5% перметрина. Перметрин можно использовать для обработки обуви, одежды и походного снаряжения, и он сохраняет защитные свойства после нескольких стирок. В качестве альтернативы вы можете купить пропитанную перметрином одежду и снаряжение.
• Используйте зарегистрированные Агентством по охране окружающей среды (EPA) репелленты от насекомых , содержащие ДЭТА, пикаридин, IR3535, масло лимонного эвкалипта (OLE), пара-ментандиол (PMD) или 2-ундеканон.Полезный инструмент поиска EPA поможет вам найти продукт, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям. Всегда следуйте инструкциям по продукту. Не используйте продукты, содержащие OLE или PMD, у детей младше 3 лет.
• Избегайте контакта с клещами
  • Избегайте лесных и заросших кустарниками участков с высокой травой и опавшими листьями.
  • Прогулка по центру троп.

Поиск и удаление клещей

• Проверьте свою одежду на наличие клещей. Клещи можно пронести в дом на одежде. Любые обнаруженные клещи следует удалить. Сушите одежду в сушилке на сильном огне в течение 10 минут, чтобы убить клещей на сухой одежде после того, как вы войдете в дом. Если одежда влажная, может потребоваться дополнительное время. Если одежду необходимо сначала постирать, рекомендуется использовать горячую воду. Вода холодной и средней температуры не убьет клещей.
• Осмотрите снаряжение и домашних животных. Клещи могут въезжать в дом на одежде и домашних животных, а затем прикрепляться к человеку, поэтому внимательно осматривайте домашних животных, пальто и рюкзаки.
• Примите душ сразу после выхода на улицу. Было доказано, что принятие душа в течение двух часов после входа в дом снижает риск заражения клещевыми заболеваниями. Принятие душа может помочь смыть неприкрепленных клещей, и это хорошая возможность проверить наличие клещей.

Ешьте только пастеризованные молочные продукты

Вакцина против клещевого энцефалита перед поездкой

В США нет вакцины для предотвращения клещевого энцефалита, но она доступна в некоторых других странах.Путешественники, которые ожидают занятий с повышенным риском, могут подумать о вакцинации в Европе. Однако, поскольку для завершения серии вакцинации требуется более 6 месяцев, большинство путешественников сочтут, что избегать укусов клещей и непастеризованных молочных продуктов более практично, чем вакцинация.

Если вы путешествуете и чувствуете себя плохо, , особенно если у вас жар, поговорите с врачом и расскажите ему о своем путешествии.Избегайте контактов с другими людьми, пока вы больны.

Если вам нужна медицинская помощь за границей, см. Получение медицинской помощи за границей.

Информация для путешественников

Информация для врача

Энцефалит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое энцефалит?

Энцефалит — это воспаление и отек головного мозга.Это приводит к изменению неврологической функции. Это может привести к спутанность сознания и судороги.

Что вызывает энцефалит?

Причина энцефалита зависит от по сезону, части страны и типу воздействия. Вирусы — это ведущая причина энцефалита. Вакцины от многих вирусов, таких как корь, эпидемический паротит и ветряная оспа значительно снизила заболеваемость энцефалитом от этих болезней.Но другие вирусы также могут вызывать энцефалит. К ним относятся вирус простого герпеса и бешенство.

Энцефалит тоже может возникнуть с:

• Инфекция, вызванная возбудителем болезни, например клещи (болезнь Лайма), комары (вирус Западного Нила) и кошки (токсоплазмоз)
• Бактерии
• Аутоиммунные заболевания, поражающие мозг. Определенный иммунитет системные заболевания могут вызвать энцефалит, когда ваше тело пытается бороться рак.Иногда энцефалит может начаться до того, как человек узнает о рак.

Каковы симптомы энцефалита?

Энцефалит часто возникает после вирусного заболевание, такое как инфекция верхних дыхательных путей. Или это может произойти после желудочно-кишечного тракта. болезнь, вызывающая диарею, тошноту или рвоту. Симптомы зависят от того, какая часть мозг подвергается атаке.Это наиболее частые симптомы энцефалита:

• Головная боль
• Легкие симптомы гриппа (боли, утомляемость, небольшое повышение температуры тела)
• Светочувствительность
• Жесткость шеи
• Сонливость или вялость
• Повышенная раздражительность
• Изъятия
• Изменения в настороженности, замешательстве или галлюцинации
• Потеря энергии
• Потеря аппетита
• Походка неустойчивая
• Тошнота и рвота
• Изменения личности

В тяжелых случаях симптомы могут включать:

• Слабость или частичный паралич рук и ног
• Двойное зрение
• Нарушение речи или слуха
• Кома

Эти симптомы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется энцефалит?

Ваш лечащий врач может диагностировать энцефалит на основании ваших симптомов и определенных тестов. Во время экзамена Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни, в том числе о вакцинах ты имел. Он или она может также спросить, есть ли у вас:

• Недавно переболели простудой или другими респираторными или желудочно-кишечными заболеваниями. болезнь
• Недавно укусил клещ или был рядом с домашними животными или другими животные
• Побывал в других странах или некоторых частях страна

Вам могут понадобиться следующие тесты:

• МРТ. В этой процедуре используются большие магниты, радиоволны и компьютер, чтобы делать подробные изображения органов и структур внутри тела.
• Компьютерная томография. В этом визуальном тесте используются рентгеновские лучи и компьютер. технология для получения детальных изображений тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любая часть тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ сканирование более подробный, чем обычные рентгеновские снимки.
• Анализы крови. В этом тесте кровь исследуется на признаки инфекции или нарушения иммунной системы.
• Анализы мочи и стула. В этом тесте моча и стул образцы исследуются на предмет заражения.
• Посев мокроты. Этот тест проводится на материале, который закашлялся из легких в рот.Посев мокроты часто делается, чтобы увидеть если присутствует инфекция.
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Этот тест регистрирует постоянная электрическая активность с помощью электродов, прикрепленных к коже головы.
• Спинальная пункция (люмбальная пункция). Для этого теста специальный игла вводится в поясницу, в позвоночный канал. Это область вокруг спинной мозг.Давление в позвоночном канале и головном мозге можно измерить. Маленький количество спинномозговой жидкости (CSF) может быть удалено и отправлено на тестирование, чтобы узнать, есть инфекция или другие проблемы. ЦСЖ — это жидкость, омывающая мозг и спинной мозг.

• Биопсия головного мозга. Эта процедура включает удаление ткани или клетки организма, чтобы изучить его под микроскопом.В редких случаях биопсия пораженная ткань головного мозга может быть удалена для диагностики.
• Мониторинг внутричерепного давления (ВЧД). Этот тест измеряет давление внутри черепа. Если есть тяжелая травма головного мозга, операция на голове, головном мозге инфекция или другие проблемы, мозг может опухнуть. Поскольку мозг покрыт черепа, остается лишь небольшое пространство для набухания. Это означает, что, поскольку мозг опухает, давление внутри черепа повышается.Если давление становится значительно выше, чем обычно, это может вызвать повреждение головного мозга. Внутричерепной давление измеряется путем помещения небольшой полой трубки (катетера) в заполненный жидкостью пространство в головном мозге (желудочке). В других случаях вставляется небольшое пустотелое приспособление (болт). через череп в пространство между черепом и мозгом. Оба устройства вставляются в отделение интенсивной терапии (ОИТ) или в операционную.ПМС Затем устройство подключается к монитору, который дает постоянное считывание давления. внутри черепа. Если давление повышается, лечить можно сразу. В то время как Аппарат ВЧД поставлен, вам дадут лекарство, чтобы не беспокоиться. Когда опухоль уменьшилась, и вероятность увеличения опухоли мала, устройство будет удалить.

Как лечится энцефалит?

Ключом к лечению энцефалита является раннее выявление и быстрое лечение.За больным энцефалитом нужно внимательно наблюдать в больнице.

Цель лечения — уменьшить отек в голове и для предотвращения других сопутствующих осложнений. Ваше здоровье Поставщик может использовать лекарства для контроля инфекции, судорог, лихорадки или других заболеваний. условия. Если проблема связана с иммунной атакой, лечение для подавления иммунитета. система используется. Если основной причиной является рак, рак также будет лечить.

Какие возможные осложнения энцефалита?

Осложнения энцефалита зависит от тяжести воспаления и наличия проблем с другими органами. Мягкий случаи часто короткие и приводят к полному выздоровлению. В тяжелых случаях дыхание может понадобиться машина, чтобы облегчить дыхание. В тяжелых случаях могут возникнуть необратимые обесценение, в том числе:

• Усталость
• Раздражительность
• Проблемы с концентрацией
• Изъятия
• Потеря слуха
• Потеря памяти
• Слепота
• Смерть

Что я могу сделать, чтобы предотвратить энцефалит?

Эти меры могут помочь предотвратить энцефалит:

• Своевременно обновляйте вакцинацию.Вакцины — важная часть профилактики энцефалита. Вакцины от вирусов, таких как корь, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа, значительно снизили заболеваемость энцефалитом, вызываемым этими заболеваниями.
• Соблюдайте правила гигиены и мойте руки, чтобы предотвратить распространение вирусов и энцефалита.
• Избавьтесь от комаров и клещи.

Если вы контактируете с больным бактериальным энцефалитом, вам могут предложить курс антибиотиков, чтобы предотвратить заражение.

Люди с энцефалитом

Когда вы поправитесь, физическое, профессиональная или логопедия может помочь вам восстановить мышечную силу и речь навыки и умения.

Любимых можно обучить тому, как чтобы лучше заботиться о вас дома. Вам понадобятся частые осмотры после пребывания в больница.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если есть признаки другой инфекции, в том числе:

• Головная боль
• Лихорадка
• Жесткость шеи

Также звоните, если у вас есть признаки неврологические поражения, такие как:

• Изъятия
• Потеря памяти
• Проблемы со зрением
• Нарушение слуха
• Поведенческие изменения

Основные сведения об энцефалите

• Энцефалит — воспаление головного мозга.
• Энцефалит чаще всего вызывается вирусом.
• Распространенными симптомами являются головная боль, ригидность шеи и чувствительность к свету.
• Энцефалит может быть смертельным, и быстрое лечение имеет решающее значение для полного выздоровления.
• Большинство людей полностью выздоравливают. Но суровый случаи могут привести к долгосрочным осложнениям.
• Профилактика энцефалита включает: следите за вакцинами, соблюдайте гигиену и держитесь подальше от клещей и комары.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Джозеф Кампеллон, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Энн Феттерман, RN BSN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены.Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Информационный бюллетень о клещевом энцефалите (КЭ)

2. Возбудитель

Клещевой энцефалит (КЭ) — это вирусное инфекционное заболевание, которое поражает центральную нервную систему и может привести к долговременным неврологическим симптомам и даже смерти.Клещевой энцефалит вызывается вирусом (род Flavivirus , семейство Flaviviridae), который включает три подтипа:

1. Европейский подтип, переносится клещами Ixodes ricinus , эндемичен для сельских и лесных районов центральной, восточной и северной Европы;
2. Дальневосточный подтип, передается в основном через I. persulcatus , эндемик на Дальнем Востоке России и в лесных районах Китая и Японии; и
3. Сибирский подтип, передается I.persulcatus , эндемик Урала, Сибири и Дальнего Востока России, а также в некоторых районах Северо-Восточной Европы.

КЭ становится все более серьезной проблемой общественного здравоохранения в Европе и других частях мира. Число случаев заболевания людей клещевым энцефалитом во всех эндемичных регионах Европы за последние 30 лет увеличилось почти на 400%; зоны риска расширились, и были обнаружены новые очаги.

3. Клинические особенности и последствия

Инкубационный период клещевого энцефалита составляет в среднем семь дней, но описаны случаи инкубации до 28 дней.Инкубация после инфекции пищевого происхождения обычно короче, около четырех дней.

Примерно две трети случаев инфицирования людей вирусом КЭ протекает бессимптомно. В клинических случаях КЭ часто имеет двухфазное течение. Первая фаза виремии длится примерно пять (2–10) дней и связана с неспецифическими симптомами (лихорадка, усталость, головная боль, миалгия, тошнота). За этой фазой следует бессимптомный интервал продолжительностью семь (от 1 до 33) дней, который предшествует второй фазе, когда поражается центральная нервная система (менингит, менингоэнцефалит, миелит, паралич, радикулит).

Европейский подтип ассоциируется с более легкими формами заболевания: у 20–30% пациентов наблюдается вторая фаза, уровень смертности составляет 0,5–2%, а тяжелые неврологические последствия наблюдаются у 10% пациентов. У детей вторая фаза болезни обычно ограничивается менингитом, тогда как взрослые старше 40 лет подвергаются повышенному риску развития энцефалита, с более высокой смертностью и долгосрочными последствиями у лиц старше 60 лет.

Дальневосточный подтип связан с более тяжелым заболеванием: монофазным заболеванием, без бессимптомного интервала до начала неврологического заболевания, смертностью до 35% и более высоким уровнем тяжелых неврологических последствий.

Сибирский подтип ассоциируется с менее тяжелым заболеванием (летальность 1–3%), у пациентов наблюдается тенденция к развитию хронических или чрезвычайно длительных инфекций.

4. Трансмиссия

Резервуар

Компетентными резервуарными хозяевами вируса клещевого энцефалита являются в основном мелкие грызуны (полевки, мыши), а также насекомоядные и плотоядные животные. Хозяева-индикаторы, косвенно поддерживающие циркуляцию вируса за счет размножения клещей, включают различные виды диких и домашних млекопитающих (например,г., лисы, летучие мыши, зайцы, олени, кабаны, овцы, крупный рогатый скот, козы, собаки). Люди — случайные и тупиковые хозяева.

Режим передачи

Вирус клещевого энцефалита передается при укусах инфицированных клещей. Люди могут заразиться инфекцией при употреблении инфицированных непастеризованных молочных продуктов. Вирус клещевого энцефалита напрямую от человека к человеку не передается, за исключением возможности вертикальной передачи от инфицированной матери к плоду. Сообщалось о несчастных случаях в лабораториях из-за травм от укола иглой или связанных с аэрозольной инфекцией.

Зараженных клещей можно найти в лесных средах обитания — лиственных лесах и переходных зонах между лесами и лугами. При заражении клещи могут передавать вирус на протяжении всей своей жизни (в основном нимфы и взрослые особи). Активность и жизненный цикл клещей зависят от климатических факторов (температуры, влажности почвы и относительной влажности). Влажное лето и мягкая зима способствуют увеличению плотности популяции клещей. В Центральной Европе два пика активности I. ricinus наблюдались в апреле / ​​мае и в сентябре / октябре.Единственный летний пик был обнаружен в более холодных регионах северной Европы и в горных регионах. Клещи-поисковики обитают в основном на низинной растительности. Сообщается также о единичных случаях заболевания в холодное время года.

Группы риска

В эндемичных районах люди, занимающиеся активным отдыхом или профессиональной деятельностью на свежем воздухе (например, охота, рыбалка, кемпинг, сбор грибов и ягод, лесное хозяйство, сельское хозяйство, военная подготовка), потенциально подвергаются риску заражения при контакте с инфицированными клещами.

5. Профилактические мероприятия Инфекцию вирусом клещевого энцефалита

можно предотвратить, избегая укусов клещей с помощью следующих методов:

1. вакцинация против КЭ (инактивированная вакцина) считается наиболее эффективным средством профилактики КЭ в эндемичных странах;
2. применение репеллентов от клещей;
3. в защитной одежде, с длинными рукавами и длинными брюками, заправленными в носки, обработанные соответствующим инсектицидом
4. осмотр тела на наличие клещей после активного отдыха и удаление клещей пинцетом или щипцами; и
5. избегать употребления непастеризованных молочных продуктов в зонах риска.

Диагностика

Диагноз КЭ основан на обнаружении специфических антител IgM в спинномозговой жидкости (интратекальное производство) и / или сыворотке, в основном с помощью ELISA. Антитела против клещевого энцефалита появляются через 0–6 дней после начала заболевания и обычно обнаруживаются при наличии неврологических симптомов. Специфические антитела IgM могут сохраняться до 10 месяцев у вакцинированных лиц или лиц, заразившихся естественным путем; Возможно, наблюдается перекрестная реакция антител IgG с другими флавивирусами.Обнаружение с помощью методов ПЦР может быть полезным для ранней дифференциальной диагностики КЭ.

6. Ведение и лечение

Специфической противовирусной терапии клещевого энцефалита не существует. Лечение основано на поддерживающей терапии. Менингит, энцефалит или менингомиелит требуют госпитализации и поддерживающей терапии в зависимости от тяжести синдрома.

7. Список литературы Информационный бюллетень

CDC доступен в Интернете: https://wwwnc.cdc.gov/travel/diseases/tickborne-encephalitis

Доносо Мантке О, Шедлер Р., Нидриг М.Обследование случаев клещевого энцефалита в странах Европы. Euro Surveill 2008; 13 (17): pii = 18848.

Думпис У., Крук Д., Окси Дж. Клещевой энцефалит. Clin Infect Dis 1999; 28: 882-90

Грицун Т.С., Лашкевич В.А., Гулд Э.А. Клещевой энцефалит. Антивирусные исследования 2003; 57 (1-2): 129–146.

Кайзер Р. Клинико-эпидемиологический профиль клещевого энцефалита в южной Германии в 1994–1998 гг .: проспективное исследование 656 пациентов. Мозг. 1999; 122 (Pt 11): 2067-78.

Randolph SE. Заболеваемость клещевым энцефалитом в Центральной и Восточной Европе: многофакторные экологические и социально-экономические причины. Микробы и инфекции 2008; 10: 209–216. DOI: 10.1016 / j.micinf.2007.12.005.

Süss J. Эпидемиология и экология клещевого энцефалита, имеющие отношение к производству эффективных вакцин. Vaccine 2003; 21 (Supl. 1): S19–35.

IAMAT | Клещевой энцефалит

Описание

Клещевой энцефалит — это вирусная инфекция, вызываемая одним из трех подтипов вируса клещевого энцефалита (ВКЭ), принадлежащих к Flaviviridae Семейство : центральноевропейский, сибирский и дальневосточный (ранее известный как российский весенне-летний энцефалит).Передается человеку при укусе инфицированных клещей Ixodes . Из-за изменения климата популяции клещей перемещаются дальше на север по широте.

Риск

Клещевой энцефалит встречается в некоторых частях Европы, Центральной Азии и Восточной Азии. Риску подвержены путешественники, занимающиеся активным отдыхом в лесных районах, в том числе туристы, туристы и охотники. Прикосновение к растительности или прогулки по городским паркам, о которых известно, что заражены клещи, также могут подвергнуть человека опасности.Сезон передачи обычно с марта по ноябрь.

Симптомы

Обычно симптомы появляются через 7–14 дней после укуса инфицированного клеща. Симптомы могут длиться до 8 дней и включать жар, головную боль, усталость, мышечную боль, тошноту и потерю аппетита. Примерно у одной трети пациентов развиваются тяжелые симптомы после первой фазы болезни, когда вирус вызывает менингит (поражает тонкую оболочку, которая окружает головной и спинной мозг) и / или энцефалит (отек головного мозга).Симптомы второй фазы включают ригидность шеи, лихорадку, головную боль, тошноту, чувствительность к свету, спутанность сознания, дезориентацию, сонливость, изменения поведения, судороги и паралич. Некоторые пациенты могут испытывать долгосрочные осложнения, такие как потеря памяти, проблемы с речью и языком, расстройства настроения, эпилепсия, утомляемость и проблемы с моторикой. Лечение острой инфекции включает поддерживающую терапию симптомов.

Профилактика

Путешественникам, которые совершают пешие прогулки, разбивают лагерь или занимаются активным отдыхом на свежем воздухе в лесных районах или городских парках эндемичных районов, следует принимать меры для предотвращения укусов клещей.

• Используйте репеллент, содержащий 20% -30% ДЭТА или 20% пикаридина. Повторно нанесите в соответствии с указаниями производителя.
• Носите одежду нейтрального цвета (бежевый, светло-серый) и воздухопроницаемую одежду, включая рубашки и брюки с длинными рукавами. Заправляйте штаны в носки.
• Если возможно, нанесите спрей или раствор перметрина на одежду и снаряжение.
• При походе в лесистую местность держитесь середины тропы и избегайте высоких трав и кустарников.
• Сидя на земле, используйте брезент.
• Перед входом в жилище внимательно осмотрите свое тело, одежду, снаряжение и домашних животных на предмет клещей.
• Быстро удаляйте клещей с помощью пинцета, взявшись за голову и части рта клеща как можно сильнее и потянув перпендикулярно от кожи. Смотрите видео о том, как правильно снимать галочки, в разделе Как: Tick Edition.
• Тщательно продезинфицируйте место укуса водой с мылом или дезинфицирующим средством. Если вы путешествуете в эндемичный регион, храните клеща в сумке или контейнере с застежкой-молнией до 10 дней (храните живых клещей в холодильнике; храните мертвых клещей в морозильной камере).Отметьте галочкой дату и место вашего контакта. Ваш лечащий врач может посоветовать вам сдать клеща на тестирование.
• Если у вас появятся симптомы клещевого заболевания, немедленно обратитесь к лечащему врачу.
• Сначала нанесите солнцезащитный крем, а затем репеллент (желательно через 20 минут).
• Подробнее о профилактике укусов насекомых.

Удаление клещей: Регулярно проверяйте свое тело на наличие клещей и сразу же удаляйте их с помощью пинцета, как можно сильнее взявшись за голову и части рта клеща и потянув перпендикулярно от кожи.Тщательно продезинфицируйте место укуса водой с мылом или спиртом. Если вы путешествуете в эндемичном районе, вы можете сохранить клеща в сумке с замком на молнии или в пустом контейнере, чтобы его проанализировал ваш лечащий врач.

Вакцинация

Рекомендуется для путешественников, занимающихся рекреационными мероприятиями в лесных районах, таких как кемпинги и пешие прогулки или работающие в лесном хозяйстве, а также для тех, кто давно путешествует в эндемичные районы.

Эта вакцина доступна в педиатрических и взрослых формах в странах, где клещевой энцефалит является эндемическим.Повторная вакцинация рекомендуется каждые 3-5 лет в зависимости от вашего возраста, если вы продолжаете подвергаться риску. Обсудите варианты профилактики со своим врачом или свяжитесь с нами, чтобы узнать о наличии вакцины в вашем пункте назначения.

---

Инфографика

Скачать Клещевые болезни:

---

Последнее обновление информации: 8 октября 2020 г.

Источники Источники

Свяжитесь с IAMAT для получения подробной информации об источнике для конкретной страны.

Вакцинация рекомендуется при поездках в следующие страны:

Недавние случаи клещевого энцефалита подтверждены в следующих странах:

типов энцефалита | Johns Hopkins Medicine

Что такое энцефалит?

Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто вызывается вирусной инфекцией. Арбовирусы вызывают энцефалит и передаются людям и животным через насекомых.

В последние годы в США произошли вспышки нескольких типов энцефалита, таких как энцефалит Западного Нила и энцефалит Сент-Луиса. Путешественники за границу подвергаются наибольшему риску развития японского энцефалита и клещевого энцефалита.

Японский энцефалит передается комарами и встречается в основном в:

• Китай, Япония и Корея
• Восточная Россия

Японский энцефалит также реже встречается в Китайской Республике (Тайвань), Сингапуре и Гонконге.Во всех этих регионах японский энцефалит — это в основном сельское заболевание.

В среднем среди людей, инфицированных укусом комара, очень немногие заболевают. У большинства инфицированных людей развиваются только легкие симптомы или симптомы отсутствуют. Но среди людей, у которых развивается энцефалит, результаты серьезные.

Клещевой энцефалит — это вирусная инфекция центральной нервной системы, передающаяся через укусы определенных клещей. Заболевание встречается в:

г.

• Скандинавия
• Западная и Центральная Европа
• Страны бывшего Советского Союза

Люди могут заразиться при укусе инфицированных клещей Ixodes ricinus.Обычно это случается с людьми, которые посещают леса, поля или пастбища или работают в них. Вы также можете заразиться инфекцией, употребляя непастеризованные молочные продукты зараженных коров, коз или овец.

Риск заражения наибольший с апреля по август. Это когда клещи наиболее активны.

Что вызывает арбовирусный энцефалит?

Арбовирусы, вызывающие энцефалит, передаются людям и животным через насекомых. В сельской местности арбовирусы, переносимые комарами или клещами, являются наиболее частой причиной арбовирусной инфекции.Инфекция часто протекает в легкой форме, но может прогрессировать до энцефалита.

Каковы симптомы арбовирусного энцефалита?

Наиболее частые симптомы энцефалита, вызванного арбовирусами:

• Головная боль
• Плохое самочувствие
• Сонливость
• Лихорадка
• Рвота
• Жесткая шея
• Болезненность или дрожь в мышцах
• Путаница
• Судороги
• Светочувствительность
• Крайняя слабость

Симптомы арбовирусного энцефалита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к врачу за диагнозом.

Как диагностируется арбовирусный энцефалит?

Большинство инфекций не вызывают симптомов. Когда они действительно вызывают симптомы, они могут быть похожи на грипп. Симптомы могут появиться постепенно. Или они могут быть внезапными. Но инфекция может прогрессировать до воспаления головного мозга (энцефалита). Энцефалит может привести к смерти или вызвать необратимые проблемы с нервной системой. К счастью, энцефалит заболевает лишь небольшая часть инфицированных.

Медицинские работники будут использовать анализы крови и спинномозговой жидкости для обнаружения вируса.

Как лечится арбовирусный энцефалит?

Поскольку это вирусное заболевание, антибиотики не помогут. В настоящее время нет эффективных противовирусных препаратов. Специфического лечения энцефалита не существует. Основная цель — облегчить симптомы и обеспечить хорошее дыхание и кровообращение человека, пока инфекция проходит.
Ваш лечащий врач подберет для вас лучшее лечение на основе:

• Сколько вам лет
• Ваше общее состояние здоровья и прошлое здоровье
• Как вы больны
• Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией
• Ожидаемая продолжительность вашего состояния
• Ваше мнение или предпочтение

Можно ли предотвратить арбовирусный энцефалит?

Вакцина от японского энцефалита в настоящее время доступна в США.С. через большинство клиник путешественников. CDC обычно рекомендует вакцину только людям, которые будут путешествовать по сельской местности на 4 недели и более. Также рекомендуется там, где есть известная вспышка японского энцефалита.

Как путешественник, примите меры по предотвращению укусов насекомых, в том числе следующих:

• Ограничьте количество времени, которое вы проводите на открытом воздухе в более прохладные часы в сумерках и на рассвете. Это когда питаются комары, передающие болезнь.
• Используйте репелленты от комаров, содержащие ДЭТА в качестве активного ингредиента.
• Пребывание в кондиционированных или хорошо экранированных комнатах.

Если вы едете в сельскую местность, возьмите с собой переносную сетку для кровати. Используйте перметрин, репеллент / инсектицид от комаров, как на сетке, так и на одежде.

Другой способ предотвращения энцефалита — борьба с комарами. Во многих экстренных случаях лучший метод — распыление с воздуха. Многие штаты могут использовать распыление с воздуха для борьбы с комарами. Они также могут распылять в местах, где активен вирус.

Чтобы защитить себя от клещевого энцефалита, соблюдайте следующие рекомендации:

• Держитесь подальше от районов, зараженных клещами.
• Носите одежду, которая поможет вам избежать укусов.
• Используйте репелленты, содержащие ДЭТА. Их можно наносить прямо на кожу.
• Используйте перметрин для стирки одежды и походного снаряжения.
• Не пейте и не ешьте непастеризованные молочные продукты.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас есть следующие симптомы:

• Головная боль
• Сонливость
• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по рекомендации врача
• Рвота
• Жесткая шея
• Мышечное дрожание
• Путаница
• Судороги
• Светочувствительность

Основные сведения об арбовирусном энцефалите

• Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто вызывается вирусной инфекцией. Арбовирусы могут вызывать энцефалит.
• Арбовирусы передаются людям и животным через насекомых.В сельской местности наиболее распространенными переносчиками являются комары и клещи.
• Вирусная инфекция обычно протекает в легкой форме. Но может прогрессировать до энцефалита.
• Лечения энцефалита не существует. Лечение обычно направлено на облегчение симптомов, пока вирус продолжает развиваться.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Симптомы и методы лечения болезни Лайма — Болезни и состояния

Болезнь Лайма или боррелиоз Лайма — это бактериальная инфекция, передающаяся людям инфицированными клещами.

Клещи — крошечные паукообразные существа, обитающие в лесах и пустошах. Они питаются кровью птиц и млекопитающих, в том числе человека. Клещи, являющиеся переносчиками бактерий, вызывающих болезнь Лайма, встречаются по всей Великобритании, а также в других частях Европы и Северной Америки.

Болезнь Лайма часто поддается эффективному лечению, если ее обнаруживают на ранней стадии. Но если его не лечить или лечение откладывается, есть риск развития тяжелых и длительных симптомов.

На этой странице:

Признаки и симптомы болезни Лайма

Когда обращаться к вашему GP

Как можно заразиться болезнью Лайма

Кто подвержен риску и где водятся клещи?

Лечение болезни Лайма

Профилактика болезни Лайма

Как снять галочку

Хроническая болезнь Лайма

Признаки и симптомы болезни Лайма

Ранние симптомы

У многих людей с ранней стадией болезни Лайма появляется характерная круговая сыпь на месте укуса клеща, обычно через 3–30 дней после укуса.Это явление известно как мигрирующая эритема.

Сыпь часто описывается как попадание в цель на доске для дартса. Пораженный участок кожи будет красным, а края могут слегка приподняться.

Размер сыпи может значительно различаться, и она может увеличиваться в течение нескольких дней или недель. Обычно он составляет около 15 см (6 дюймов) в поперечнике, но может быть намного больше или меньше этого. У некоторых людей может появиться несколько высыпаний на разных частях тела.

Однако примерно у каждого третьего человека с болезнью Лайма не развивается эта сыпь.

Некоторые люди с болезнью Лайма также испытывают симптомы гриппа на ранних стадиях, такие как усталость (утомляемость), мышечные боли, боли в суставах, головные боли, высокая температура (лихорадка), озноб и скованность шеи.

Поздние симптомы

Более серьезные симптомы могут развиться через несколько недель, месяцев или даже лет, если болезнь Лайма не лечить или не лечить на ранней стадии. Сюда могут входить:

• боль и припухлость в суставах (воспалительный артрит)
• проблемы, влияющие на нервную систему, такие как онемение и боль в конечностях, паралич лицевых мышц, проблемы с памятью и трудности с концентрацией внимания
• проблемы с сердцем, такие как воспаление сердечной мышцы (миокардит) или мешочка, окружающего сердце (перикардит), сердечная блокада и сердечная недостаточность
• воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг (менингит), которое может вызывать сильную головную боль, ригидность шеи и повышенную чувствительность к свету

Некоторые из этих проблем будут улучшаться постепенно с лечением, хотя они могут сохраняться, если лечение начато поздно.

У некоторых людей с болезнью Лайма развиваются долгосрочные симптомы, похожие на симптомы фибромиалгии или синдрома хронической усталости. Это известно как постинфекционная болезнь Лайма. Непонятно, почему именно это происходит, но, скорее всего, это связано с повышенной активностью вашей иммунной системы, а не с хронической инфекцией.

Когда обращаться к GP

Вам следует обратиться к терапевту, если у вас появятся какие-либо из описанных выше симптомов после укуса клеща или если вы думаете, что вас укусил.Обязательно сообщите своему терапевту, если вы проводили время в лесах или в пустошах, где, как известно, обитают клещи.

Диагностировать болезнь Лайма часто сложно, поскольку многие симптомы схожи с другими заболеваниями. Распространяющуюся сыпь через несколько дней после известного укуса клеща следует лечить соответствующими антибиотиками, не дожидаясь результатов анализа крови.

Анализы крови могут быть выполнены для подтверждения диагноза через несколько недель, но они могут быть отрицательными на ранних стадиях инфекции.Возможно, вам придется пройти повторное обследование, если после отрицательного результата анализа все еще есть подозрение на болезнь Лайма.

В Великобритании для точной диагностики болезни Лайма используются два типа анализа крови. Это связано с тем, что один анализ крови иногда может дать положительный результат, даже если у человека нет инфекции.

Если у вас постинфекционная болезнь Лайма или длительные симптомы, вы можете обратиться к специалисту по микробиологии или инфекционным заболеваниям. Они могут организовать отправку образцов крови в национальную справочную лабораторию Министерства здравоохранения Англии (PHE), где можно будет провести дальнейшие тесты на другие клещевые инфекции.

Как можно заразиться болезнью Лайма

Если клещ укусит животное, являющееся носителем бактерий, вызывающих болезнь Лайма (Borrelia burgdorferi), клещ также может заразиться. Затем клещ может передать бактерии человеку, укусив их.

Клещей можно найти в любых местах с густой или заросшей растительностью, где у них есть доступ к животным, чтобы они могли кормиться.

Они обычны в лесах и пустошах, но их также можно найти в садах или парках.

Клещи не прыгают и не летают, а забираются на вашу одежду или кожу, если вы задели что-то, на чем они находятся.Затем они впиваются в кожу и начинают питаться вашей кровью.

Как правило, у вас больше шансов заразиться, если клещ остается прикрепленным к вашей коже более 24 часов. Но клещи очень маленькие, и их укусы безболезненны, поэтому вы можете не осознавать, что один из них прикреплен к вашей коже.

Кто подвержен риску и где водятся клещи?

Люди, которые проводят время в лесах или в пустошах в Великобритании и некоторых частях Европы или Северной Америки, подвергаются наибольшему риску развития болезни Лайма.

Большинство укусов клещей происходит в конце весны, начале лета и осенью, потому что это время года, когда большинство людей принимает участие в мероприятиях на свежем воздухе, таких как походы и кемпинг.

Случаи болезни Лайма зарегистрированы по всей Великобритании, но известно, что в высокогорных районах Шотландии особенно высока популяция клещей.

Считается, что только небольшая часть клещей переносит бактерии, вызывающие болезнь Лайма, поэтому укус не означает, что вы обязательно заразитесь.Однако важно знать о риске и обратиться за медицинской помощью, если вы почувствуете недомогание.

Лечение болезни Лайма

Если у вас развиваются симптомы болезни Лайма, вам обычно назначают курс антибиотиков в таблетках, капсулах или жидкости. Большинству людей потребуется двух-четырехнедельный курс, в зависимости от стадии заболевания.

Если вам прописали антибиотики, важно, чтобы вы закончили курс, даже если вы чувствуете себя лучше, потому что это поможет убить все бактерии.

Если ваши симптомы особенно серьезны, вас могут направить к специалисту для инъекции антибиотиков (внутривенных антибиотиков).

Некоторые из антибиотиков, используемых для лечения болезни Лайма, могут сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету. В этих случаях вам следует избегать длительного пребывания на солнце и не пользоваться шезлонгами до тех пор, пока вы не закончите лечение.

В настоящее время нет четкого консенсуса относительно лучшего лечения постинфекционной болезни Лайма, потому что основная причина еще не ясна.Остерегайтесь интернет-сайтов, предлагающих альтернативные диагностические тесты и методы лечения, которые могут не подтверждаться научными данными.

Профилактика болезни Лайма

В настоящее время вакцины для предотвращения болезни Лайма не существует. Лучший способ предотвратить это заболевание — знать о рисках, когда вы посещаете районы, где обнаружены клещи, и принимать разумные меры предосторожности.

Вы можете снизить риск заражения:

• Соблюдение тропинок и избегание высокой травы при ходьбе
• ношение соответствующей одежды в местах, зараженных клещами (рубашка с длинными рукавами и брюки, заправленные в носки)
• носить светлые ткани, которые могут помочь обнаружить клеща на одежде
• использование репеллента против насекомых на открытых участках кожи
• осмотр кожи на наличие клещей, особенно в конце дня, в том числе на голове, шее и кожных складках (подмышках, паху и поясе) — незамедлительно удаляйте всех обнаруженных клещей
• проверка областей головы и шеи ваших детей, включая кожу головы
• следите за тем, чтобы на вашей одежде не было клещей
• проверка того, что домашние животные не заносят в ваш дом клещей в своей шерсти

Как снять галочку

Если вы обнаружили клеща на коже у себя или у ребенка, удалите его, осторожно прижав его как можно ближе к коже, предпочтительно с помощью пинцета с мелкими зубьями.Постепенно потяните за кожу, не перекручивая и не раздавливая клеща.

После этого промойте кожу водой с мылом и нанесите антисептический крем на кожу вокруг укуса.

Не используйте для вытеснения клеща зажженный окурок, спичечную головку или такие вещества, как спирт или вазелин.

Некоторые ветеринарные кабинеты и зоомагазины продают недорогие устройства для удаления клещей, которые могут быть полезны, если вы часто проводите время в местах, где есть клещи.

«Хроническая болезнь Лайма»

В последнее время в средствах массовой информации много внимания уделяется болезни Лайма, причем большое внимание уделяется людям, у которых диагностирована «хроническая болезнь Лайма».

Этот термин использовался некоторыми людьми для описания стойких симптомов, таких как усталость, ломота и боли, обычно при отсутствии подтвержденной инфекции болезни Лайма. Это отличается от «постинфекционной болезни Лайма» (см. Выше), которая используется для описания стойких симптомов после подтвержденной и вылеченной инфекции.

Важно знать, что диагноз хронической болезни Лайма неоднозначен. Эксперты не согласны с тем, существует ли это заболевание или действительно ли симптомы вызваны другой, не диагностированной проблемой.

В любом случае нет никаких доказательств того, что люди с диагнозом хроническая болезнь Лайма могут передавать заболевание другим, и мало четких доказательств того, как лучше всего лечить его.

Что такое вирус Повассан? Знайте симптомы и риски

Повассан — редкое клещевое заболевание, вызываемое вирусом. Это может вызвать отек головного мозга (врачи называют это энцефалитом) и оболочек вокруг головного и спинного мозга (вы можете услышать, что это называется менингитом).

Только около 166 случаев были зарегистрированы в США.S. за последние 10 лет, каждый десятый оказался смертельным. Тем не менее эксперты предупреждают, что болезнь может начать распространяться быстрее, поскольку она передается оленьим клещом — тем же клещом, который распространяет болезнь Лайма.

Повассан передается от клещей к людям быстрее, чем болезнь Лайма. Хотя вирусная инфекция обычно протекает в легкой форме, она может быть опасной для жизни у небольшого числа людей, а в тяжелых случаях некоторые симптомы, такие как слабость и потеря памяти, могут быть постоянными.

Вот почему представители здравоохранения предупреждают людей, живущих в северо-восточных штатах и ​​штатах Великих озер, где часто распространяется вирус, принимать меры для предотвращения заражения.

Как он распространяется

Зараженные клещи распространяют вирус Повассан, когда кусают людей. В прошлом клещи, которые редко кусали людей, такие как сурки и другие, в основном распространяли это заболевание. Но теперь олень, который чаще кусает людей, также является переносчиком вируса.

Продолжение

Клещи, являющиеся переносчиками повассана, в основном живут в лесных районах на северо-востоке и в районе Великих озер. Эти клещи наиболее активны в конце весны, начале лета и середине осени.

Не каждый клещ заражен вирусом, и не каждый укушенный заболеет. Но инфицированные клещи могут передать его быстро — в течение нескольких минут после прикрепления к человеку. Болезнь Лайма передается от клеща к человеку гораздо дольше — от 24 до 48 часов.

Вы не можете поймать Повассана от другого человека.

Симптомы

Большинство инфекций Powassan протекают в легкой форме. У некоторых людей нет никаких симптомов. Если вы это сделаете, они появятся через неделю или месяц после укуса и могут включать:

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов и, возможно, вы заразились клещами.При серьезных симптомах позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Диагноз

Ваш врач задаст вам следующие вопросы:

• Какие у вас симптомы?
• Когда они начали?
• Могли ли вы заразиться клещами?

Вам могут потребоваться анализы крови и спинномозговой жидкости, чтобы проверить наличие антител, вырабатываемых вашей иммунной системой для борьбы с вирусом Повассан.

Лечение

Хотя ни один конкретный препарат или процедура не лечит Повассан, и многие случаи протекают в легкой форме, у врачей есть способы управлять симптомами.Если у вас тяжелая форма, вам, возможно, придется обратиться в больницу за медицинской помощью, например:

• Дыхательная поддержка
• Жидкости через вену (IV)
• Лекарство для уменьшения отека мозга

Обычно симптомы повассана разрешаются самостоятельно с помощью поддерживающей терапии, но у половины выживших есть долгосрочные проблемы, которые включают память, слабость и головные боли.

Профилактика

Лучший способ защитить себя от повассана и других клещевых болезней — это избегать укусов клещей:

• По возможности держитесь подальше от лесных или травянистых участков.
• Находясь в лесу, опрыскайте все участки голой кожи средством от насекомых, содержащим ДЭТА. Также обработайте одежду и снаряжение перметрином. Имейте в виду, что репелленты действуют всего несколько часов.