Лечение эндометрита в клинике Санкт-Петербурга. Диагностика заболеваний слизистой оболочки матки.

Автор статьи: КМН, врач гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, специалист УЗД, зав. отделением гинекологииДжашиашвили М. Д. Стаж работы: 24 года

Опубликовано: 05-08-2020

Обновлено: 21-10-2020

Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки, возникающее, как правило, на фоне грибковых, вирусных и бактериальных инфекций. Однако причиной могут послужить и перенесенные операции или тяжелые роды, механически нарушившие природную защиту женской репродуктивной системы и ослабившие иммунную систему организма. В зависимости от происхождения эндометрита выделяют его несколько типов: туберкулезный, гонорейный, актиномикотический и неспецифический.

Факторами риска развития заболевания считаются:

• тяжелые роды;
• аборты и внутриматочные манипуляции;
• ослабленный иммунитет.

Кроме того, риск возникновения болезни повышают еще и хронический стресс или переутомление, а также не соблюдение правил личной гигиены, что ослабляет организм и делает его более подверженным инфицированию.

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Клиническая картина

При эндометрите инкубационный период составляет 3-4 дня с момента заражения, после чего появляются симптомы острой формы заболевания, к которым относят:

Такое состояние держится от недели до десяти дней, и если в это время не будет проведено адекватное лечение, то происходит переход острой формы эндометрита в хроническую. Это вызывает структурные изменения слизистой оболочки матки и может привести к ее атрофии, разрастанию, образованию кист и полипов. В связи с чем возможны нарушения менструального цикла, невынашивание беременности и бесплодие. Кроме того, одним из осложнений считается миоэндометрит, когда из-за особенно сильного воспалительного процесса поражается не только слизистая, но и мышечная ткань матки.

Избежать нежелательных последствий эндометрита поможет только своевременное обращение к специалисту, поскольку эффективное лечение может быть назначено только врачом после проведения необходимых лабораторных исследований.

Записаться на прием

Лечение эндометрита

Лечение эндометрита начинается с анализа жалоб и общего осмотра, в том числе бимануального, после чего проводится гистологическое исследование соскоба эндометрия. Если эти мероприятия подтверждают диагноз, то в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациентки подбирают подходящий способ терапии. Для лечения эндометрита острой формы необходимо применение антибактериальных средств, а также терапии, направленной на укрепление иммунитета. Хронические формы часто вызваны функциональными нарушениями, в связи с чем лечебные мероприятия обычно носят восстанавливающий характер. При этом используется:

• циклическая гормонотерапия;
• физиотерапия;
• магнитотерапия;
• ультразвук в импульсном режиме.

Поскольку хронический эндометрит вызывает образование полипов в слизистой оболочке матки, также необходимым может стать ее очищение путем выскабливания. После такого метода обычно назначаются противовоспалительные средства.

Профилактика

Профилактика данного заболевания заключается во внимательном отношении к своему здоровью: соблюдении норм личной гигиены и регулярных осмотров гинекологом. Постоянные консультации со специалистами в области гинекологии позволяют выявить болезнь уже на ранней стадии а, значит, облегчить лечение эндометрита, предотвратить переход в хроническую форму и предупредить осложнения. Не стоит заниматься самолечением, поскольку лишь профессиональный подход и учет индивидуальных особенностей организма позволяет добиться наилучших результатов.

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Эндометриоз симптомы и лечение в клинике «Альтермед» в Санкт-Петербурге

Автор статьи: КМН, врач гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, специалист УЗД, зав. отделением гинекологииДжашиашвили М. Д. Стаж работы: 24 года

Опубликовано: 05-08-2020

Обновлено: 21-10-2020

Эндометриоз — заболевание женской половой системы, при котором клетки внутреннего слоя матки разрастаются не только в мышечном слое стенки матки, но и за ее пределами.

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

В результате очаги эндометриоза могут появиться в маточных трубах, в яичниках, во влагалище, в кишечнике, в брюшной полости, в мочевом пузыре, даже в легких, почках и других органах. При этом появившиеся патологические разрастания подвержены таким же изменениям, как здоровый эндометрий в матке, и каждый месяц во время менструации начинают кровоточить, вызывая воспаление и болезненные ощущения.

Эндометриоз является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний, существенно влияющих на физическое и психоэмоциональное состояние женщины. В мире около 10% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с таким диагнозом, и количество заболевших растет с каждым годом, а их возраст уменьшается. Если раньше эндометриоз диагностировался у женщин около 30-45 лет, то сейчас им страдают и 20-ти летние девушки, а иногда эта болезнь появляется даже у подростков.

Записаться на прием

Формы эндометриоза

• Внутренний гинетальный — расположение очага на мышечном слое оболочки матки;
• Наружный гинетальный — распространение очагов эндометрия в области наружных половых органов: в маточных трубах, яичниках, влагалище и эндометриоз шейки матки;
• Экстрагинетальный — распространение очагов эндометрия в брюшной полости, кишечнике, мочевом пузыре, легких и других органах.

Согласно классификации Американского Общества Репродуктивной Медицины, по степени поражения внутренних органов эндометриоз бывает 4-х стадий:

• I стадия – минимальная – с неглубокими единичными разрастаниями;
• II стадия – легкая – с более выраженными очагами эндометрия;
• III стадия – умеренная, для нее характерны глубокие, множественные очаги с наличием эндометриоидных кист яичников, немногочисленных спаек;
• IV стадия – тяжелая – с множественными глубокими очагами экстрагинетального эндометриоза (вне половой системы) и выраженным спаечным процессом.

Эндометриоз может послужить первопричиной маточных кровотечений и злокачественных опухолевых заболеваний. Беременность возможна, но возрастает угроза выкидыша или преждевременных родов. Гинетальный эндометриоз матки (аденомиоз) и эндометриоз яичников могут стать причиной женского бесплодия.

Эндометриоз яичников — опасное заболевание, которое требует неотложного лечения, зачастую даже хирургического вмешательства по удалению эндометриоидной кисты.

В большинстве случаев, после оперативного вмешательства, проводится курс гормональной терапии. Несмотря на серьезность этого заболевания, эндометриоз яичников успешно лечится. После прохождения курса, у 20-70% женщин полностью восстанавливается репродуктивная функция.

Для достижения положительных результатов, важно выявить заболевание на начальной стадии. Несвоевременное выявление болезни может привести к неотвратимости хирургического вмешательства, вплоть до удаления матки. Однако, ранняя диагностика осложняется тем, что эндометриоз долгое время может протекать бессимптомно. Статистика же говорит о том, что многие обращаются к врачу-гинекологу, лишь почувствовав недомогание. Безусловно, нельзя откладывать визит к врачу при наличии подозрительных симптомов и при ощущении любого дискомфорта в области половых органов.

Но нельзя забывать о профилактике. Ежегодный осмотр у врача-гинеколога и УЗИ-диагностика органов малого таза — необходимые атрибуты жизни женщины.

Симптомы эндометриоза

Возможные признаки заболевания, при которых требуется незамедлительно обратиться к врачу:

• болевые ощущения при менструации;
• частые боли внизу живота и тазовые боли;
• нарушение менструального цикла;
• обильные и длительные менструации, маточные кровотечения;
• наличие коричневых выделений перед менструацией и после нее;
• болевой синдром при половом акте, дефекации, мочеиспускании;
• слабость, анемия, головные боли, тошнота, головокружения;
• снижение иммунитета;
• частые инфекционные и воспалительные процессы;
• синдром хронической усталости, перепады настроения;
• при запущенной степени болезни, экстрагинетальном виде эндометриоза, возможно выделение кровавой мокроты, желудочно-кишечные кровотечения, подкожные кровоизлияния, наличие крови в моче и кале;
• нарушение овуляции или бесплодие, которое возникает из-за спаек в маточных трубах или яичниках.

Причины эндометриоза

Точные причины разрастания клеток эндометрия до конца неизвестны. Исследованием этой проблемы занимаются врачи и ученые всего мира. По статистике, возникновение очага могут спровоцировать:

• наследственные факторы и генетическая предрасположенность;
• нарушения гормональных процессов;
• избыточный уровень эстрогенов;
• ослабление иммунитета;
• аутоиммунные заболевания;
• хирургические операции в полости матки: аборт, выскабливание, прижигание эрозии шейки матки, кесарево сечение и др.;
• несвоевременное извлечение внутриматочной спирали;
• нарушения внутренней секреции;
• нарушение обмена веществ;
• избыточный вес с висцеральным типом ожирения;
• психологические травмы, стрессы и депрессия;
• частые или запущенные воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• злоупотребление курением, алкоголем, кофеином, наркотическими веществами;
• воздействие химических и токсических веществ.

Диагностика эндометриоза

В силу слабовыраженной симптоматики, порой бывает сложно поставить диагноз на ранней стадии заболевания, обычно диагностика запаздывает на 5-7 лет, из-за чего приходится применять более сложные схемы лечения. Очень часто очаги эндометриоза диагностируется, когда женщина обращается к врачу по поводу бесплодия или других серьезных проблем.

Диагностика эндометриоза включает:

• консультация и осмотр врача-гинеколога. Заподозрить болезнь врач может уже в ходе опроса пациентки, на основании перечисленных жалоб и симптомов. Болевые ощущения при осмотре могут указывать на возможный эндометриоз;
• кольпоскопия;
• УЗИ-диагностика органов малого таза;
• гистероскопия;
• гистеросальпингография, гистеросальпингоскопия;
• КТ и МРТ органов малого таза и брюшной полости;
• лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ крови на инфекции и специфические онкомаркеры;
• лапароскопия с биопсией — наиболее точный метод постановки диагноза, который позволяет не только поставить правильный диагноз, но и определить стадию эндометриоза. Для этого через небольшой прокол брюшной стенки вводится специальный инструмент с видеокамерой – лапароскоп. С его помощью можно осмотреть матку, яичники, мочевой пузырь с прямой кишкой, оценить проходимость маточных труб и выраженность спаечного процесса.

Лечение заболевания

Лечение эндометриоза – достаточно длительный процесс, который зависит от формы и стадии заболевания, возраста женщины и ее желания забеременеть. Исходя из этих факторов, составляется индивидуальная схема, которая в процессе может неоднократно корректироваться врачом-гинекологом.

Методы лечения эндометриоза:

Консервативное медикаментозное:

• Симптоматическое. Подразумевает применение обезболивающих препаратов для локализации очагов и купирования болевых ощущений, возможных при эндометриозе;
• Гормональная терапия. Гормональный дисбаланс часто провоцирует возникновение и развитие эндометриоза. Применяется группа препаратов последнего поколения со схожим механизмом действия: все они снижают количество эстрогенов в крови женщины, а некоторые из них усиливают чувствительность клеток эндометрия к гистагенам.

Хирургическое лечение:

• Лапароскопическое малоинвазивное вмешательство. Иссечение очагов патологических разрастаний с помощью лазера или электрокоагулятора;
• Радикальное хирургическое лечение. Применяется при тяжелых формах эндометриоза, когда приходится удалять орган, ставший очагом разрастания клеток эндометрия и не поддающийся другим видам лечения;

Иногда применяется комплексное лечение — сочетание оперативного вмешательства с гормональной терапией, которую пациентке назначают до или после операции.

Важную роль в успехе лечения эндометриоза играет здоровый образ жизни и правильное сбалансированное питание, богатое витаминами, белками и полезными веществами. Также необходимо соблюдать питьевой режим: пить по 1,5-2 литра жидкости в день. Следует исключить из рациона острую пищу, соусы, красное мясо, маринады, яйца, чай, кофе, газированные и спиртные напитки.

Нужно понимать, что эндометриоз — хроническое заболевание и требует постоянного наблюдения у врача гинеколога-эндокринолога. Чтобы избежать рецидивов и для профилактики эндометриоза, каждая женщина должна следить за своим здоровьем и соблюдать простые правила:

• использовать современные методы контрацепции;
• проходить профилактический осмотр у гинеколога;
• своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания, не допускать их перехода в хроническую форму;
• вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять алкоголем, курением и другими вредными веществами;
• следить за своим весом и психоэмоциональным состоянием;
• если у вас есть подозрение на эндометриоз, пройти необходимое обследование, чтобы поставить точный диагноз.

Квалифицированные гинекологи-эндокринологи сети клиник «Альтермед» более 10 лет занимаются диагностикой и лечением эндометриоза и связанных с ним осложнений. Для этого у нас есть все необходимое:

• новейшее лечебно-диагностическое оборудование экспертного класса;
• прием ведут компетентные врачи гинекологи-эндокринологи с большим опытом диагностики и лечения эндометриоза;
• персональный подход к каждой пациентке, индивидуальная схема лечения с использованием современных препаратов последнего поколения.

Или заполните простую форму записи на сайте, специалист call- центра свяжется с вами, ответит на все вопросы и согласует удобное время посещения.

Записаться на прием

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Что значат кровянистые выделения после месячных

Почему бывают кровянистые выделения

Кровотечения из влагалища, которые происходят в перерывах между менструациями, называют по-разному. Метроррагия, межменструальное кровотечение, мажущие выделения. Причин у них множество.

Чаще всего кровянистые выделения вообще никак не влияют на жизнь и про них можно спокойно забывать. Но иногда они могут угрожать здоровью и приводить к смерти (если кровотечение обильное). Всё зависит от особенностей каждого случая.

Например, для девочек-подростков, у которых ещё не установился цикл, или женщин в пременопаузе такие выделения — норма. Не стоит удивляться и в том случае, если вчера у вас был бурный секс ^{, но смазки было мало: микротравмы просто дают о себе знать. Впрочем, даже обычный стресс может провоцировать кровотечения.}

Есть и другие причины, из-за которых кровь появляется, когда её не ждали:

1. Овуляция. У некоторых женщин созревание яйцеклетки проходит с выделением нескольких миллилитров крови. И это совершенно нормально.
2. Новообразования матки или шейки матки. Новообразования — опухоли — могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
3. Выкидыш. Лайфхакер уже писал, что множество беременностей заканчивается на очень ранних сроках из-за дефектов плодного яйца.
4. Лекарственные средства. Например, многие гормональные контрацептивы дают такой побочный эффект. Если вы пропустили таблетку, то кровянистые выделения — нормальная реакция ^.
5. Гормональные изменения. Например, перед климаксом или из-за того, что что-то происходит с гормональным фоном вообще.
6. Некоторые инфекции, передающиеся половым путём. Например, хламидиоз ^.
7. Поликистоз яичников. Это хроническое заболевание, из-за которого яичники перестают правильно работать.
8. Дисфункция яичников.

В конце концов, кровотечения вообще могут быть никак не связаны с гинекологической сферой. Такой эффект могут давать проблемы со щитовидной железой, нарушения свёртываемости крови, заболевания почек.

Главная проблема в том, что только по одному виду кровянистых выделений или по факту их появления поставить диагноз невозможно. Вообще. Никак.

Когда обратиться к врачу

Понятно, что из-за каждого мелкого пятнышка, которое не доставляет дискомфорта, бегать по гинекологическим кабинетам никто не будет. Если метроррагия случается редко и не доставляет дискомфорта, достаточно просто сказать о ней доктору на следующем плановом визите (а мы помним, что к гинекологу надо минимум раз в год заходить).

К врачу стоит бежать, если:

1. Это не просто несколько капель, а кровотечение, равносильное месячным. Если оно сильнее, вызывайте скорую.
2. К выделениям присоединяется боль в нижней части живота.
3. Поднимается температура.
4. Кружится голова, вы чувствуете сильную слабость.
5. Кровотечения между месячными становятся сильнее или чаще в течение пары месяцев.
6. В любом случае, если вы уже достигли постменопаузы, а кровотечение есть.
7. Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны.

Что сделает доктор

Врач поможет определить причину кровотечения. Далеко не всегда для этого хватит даже обычного осмотра. Скорее всего, придётся сдать анализы на венерические заболевания, сделать несколько мазков, тест на беременность (если есть повод) и провести ультразвуковое исследование ^{. Это минимум, к которому могут добавиться походы к эндокринологу и обследования уже в этой области.}

Что можно сделать до похода к доктору

Чтобы не усиливать кровотечения, не надо принимать некоторые препараты: аспирин, например, усиливает кровотечения. Если вы чувствуете боль, принимайте обычные обезболивающие, такие как ибупрофен. А для уменьшения кровотечения можно попробовать препараты транексамовой кислоты. Только не забывайте читать инструкции и пейте таблетки правильно.

И обязательно сообщите доктору, что вы пили и в каких количествах.

Читайте также

Почему идут кровянистые выделения после месячных :: Здоровье :: «ЖИВИ!

Кровянистые выделения из влагалища, не связанные с месячными,  — явление довольно распространенное. Тревожные метки на белье заставляют женщину поволноваться, но, к счастью, в большинстве случаев признаком серьезного заболевания не являются. Организм может дать небольшой сбой по многим причинам.

• Овуляция. У некоторых женщин скудные кровавые выделения в дни овуляции считаются индивидуальной особенностью организма и являются вариантом нормы. Вызвано  это гормональным дисбалансом. С окончанием периода овуляции выделения исчезают.
• Прием медикаментов. Причиной кровянистых выделений в разные дни цикла могут быть некоторые средства контрацепции — оральные (гормональные контрацептивы) и барьерные (противозачаточная спираль). А также препараты для лечения болезней печени, кровеносно-сосудистой системы, антидепрессанты.
• Менархе. Так называется первая менструация, которая приходит у девочек в возрасте 11-14 лет. В течение года менструальный цикл нестабилен. У большинства подростков в этот период отсутствует процесс овуляции. При этом редкие кровянистые мажущие выделения в середине цикла считаются нормой. Постепенно менструальный цикл стабилизируется и выделения пройдут.
• Пременопауза. Начинается примерно в 45 лет. Менструальный цикл становится нерегулярным, интервалы между месячными увеличиваются, меняется и характер выделений. Мы уже рассказывали почему кровит после месячных в начале климакса.
• Стресс. Нервное истощение способно изменить время наступления месячных, их характер. Скудные выделения вместо обычного менструального кровотечения, да еще в неположенный срок могут привести в замешательство. «Речь идет не о повседневных проблемах вроде дедлайнов или разноса в кабинете начальника, а о чем-то более травмирующем — серьезном заболевании, потери близкого человека, разводе, — говорит Едуардо Лара-Торре, доктор медицины, врач-гинеколог Carilion Clinic в Вирджинии. — Объяснение этому следует искать в эволюционном развитии. Когда организм сосредоточен на выживании (не имеет значения, идет ли речь о нападении саблезубого тигра или неспособности выплатить кредит в банке) организм прекращает выработку нужных для овуляции гормонов, чтобы не допустить размножения в неблагоприятных условиях».
• Употребление алкоголя. Всего лишь несколько застолий с обильными возлияниями тоже могут изменить цикл. Алкоголь в безвредном для печени и других органов количестве способен вызвать проблемы с месячными. Когда женщина употребляет спиртное, в ее организме временно повышается уровень эстрогена и тестостерона, что, в свою очередь, нарушает гормональный фон, необходимый для нормальной овуляции, и менструальный цикл сбоит. Сложно сказать, какое количество спиртного является критическим, это зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.
• Интенсивные тренировки. Изматывающие занятия спортом и фитнесом могут тоже внести коррективы в наш менструальный цикл. Избыток физической активности — тоже представляет собой серьезный стрессовый фактор, на который организм реагирует проверенным способом — прекращает выработку гормонов. «Чтобы овуляция была регулярной, в женском организме должно быть еще и определенное количество жира, — говорит Мэри Джейн Минкин, гинеколог, профессор Йельской школы медицины. — Изнурительные занятия часто проводятся, чтобы сократить до минимума объем жировой ткани. Итогом чрезмерного увлечения спортом могут стать проблемы с месячными: они будут приходить нерегулярно, станут скудными или прекратятся совсем».

Надо сказать, что серьезность ситуации, связанной с появлением кровянистых выделений из половых органов, может оценить только специалист. Поэтому любые «внештатные ситуации» требуют обязательного обращения к врачу-гинекологу. Особенно если влагалищные выделения имеют коричневатый оттенок, сопровождаются болью, зудом, неприятным запахом и другими тревожными симптомами.

Заболевания

Причиной появления крови после месячных могут быть и некоторые болезни. Прежде всего инфекционные. Сами по себе они не сбивают цикл на гормональном уровне, но способны провоцировать кровянистые выделения, похожие на менструальные. Бактериальные инфекции, вызывающие заболевания органов малого таза, а также инфекции, передающиеся половым путем, могут делать матку воспаленной и кровоточащей. Могут быть даже спазмы похожие на те, что случаются во время менструаций: матка таким образом старается очиститься от содержимого. Отличить месячные от недуга помогут сопутствующие симптомы: кровоточивость, вызванная инфекцией, как правило, сопровождается болезненным мочеиспусканием, болевыми ощущениями в нижней части живота, повышением температуры тела, тошнотой и т.д.

Эндометриоз

 

Хроническое заболевание, при котором разрастаются ткани матки. Эндометрий, выстилающий стенки этого органа изнутри, начинает расти там, где не должен: в яичниках, трубах, брюшине. Иногда поражаются кишечник, почки. Причем в этих неположенных местах эндометрий продолжает функционировать, как обычно. А так как эта ткань принимает участие в менструации, то в определенные дни цикла она утолщается, рвется и кровоточит. При нормальном протекании месячных отделившийся эндометрий покидает матку вместе с кровью. А в случае эндометриоза, он не может быть удален из других органов.

Эндометриоз обычно сопровождается резкой болью, которая усиливается, если образуются спайки и кисты. Женщина может ощущать дискомфорт во время «критических дней», полового акта, мочеиспускания. Кровянистые выделения после месячных при эндометриозе обычно появляются в середине и конце цикла. Скудные на начальной стадии, по мере прогрессирования болезни, они могут усиливаться и превращаться в полноценные маточные кровотечения, требующие немедленной медицинской помощи.

Эндометриоз коварен тем, что может протекать и бессимптомно. Это заболевание часто приводит к бесплодию. Наличие многочисленных рубцов и деформаций на органах малого таза и рост тканей в яичниках сильно осложняет зачатие, а иногда делает его невозможным.

Причины, приводящие к эндометриозу, до сих пор не установлены. Предполагается, что заболевание могут вызывать сбои в иммунной системе и особенности генетики.

Вылечить эндометриоз невозможно — пока нет методов. Снять неприятные симптомы и повысить фертильность помогают анальгетики и гормональные препараты. В некоторых случаях бывает необходима хирургическая операция.

Миома матки

Доброкачественные опухоли в матке (миомы) также, как правило, сопровождаются кровянистыми выделениями.

Толчком к развитию миомы могут быть воспаления и механические повреждения, (например, после аборта или кесарева сечения), генетические мутации, лишний вес, варикозное расширение вен малого таза. Спровоцировать образование опухоли может и нерегулярная половая жизнь. Во время секса в организме женщины вырабатывается окситоцин — гормон, улучшающий кровоснабжение в матке, повышающий ее тонус. Таким образом усиливается питание тканей, а это является эффективной профилактикой миомы. Очень важно регулярно испытывать оргазм. Отсутствие разрядки чревато застоем в матке крови, насыщенной эстрогенами. А именно они становятся причиной формирования опухоли.

Кровотечения при миоме матки в дни менструации приобретают обильный характер, а в середине цикла выглядят как мазня. Нередко в выделениях присутствуют сгустки эндометрия. Затяжные кровянистые выделения жидкой консистенции сопровождают узловые новообразования небольшого размера. При больших миомах менструации становятся обильнее. Кровянистые выделения приобретают коричневатый оттенок. Женщину при этом могут беспокоить болезненные ощущения в нижней части живота.  Коричневая мазня усиливается при физических нагрузках, а также интимной близости.

Миомы, как правило, не перерождаются в злокачественные опухоли, но могут мешать забеременеть. Для лечения миомы назначают гормональные препараты. Новообразования большого размера удаляют хирургическим путем.

Апоплексия яичника

Еще одно распространенное заболевание, которое может сопровождаться кровянистыми выделениями, — апоплексия яичника: его разрыв с кровоизлиянием в брюшную полость.

При апоплексии яичника кровянистые выделения из влагалища появляются чаще всего в середине межменструального периода, нередко после задержки месячных и почти никогда в первую неделю после менструации. Как только недуг проявит себя болевыми ощущениями в нижней части живота, все выделения прекращаются. При апоплексии острая разлитая боль внизу живота часто отдает в поясницу, ногу, наружные половые органы. При тяжелом течении заболевания может быть рвота, тахикардия, потеря сознания.

Лечение апоплексии яичника зависит от тяжести болезни. При слабой или средней степени возможна консервативная медикаментозная терапия и физиотерапия. Но в большинстве случаев пациенткам предлагается провести лапароскопическую или лапаратомическую операцию, чтобы предотвратить образование спаек и невозможность забеременеть.

Полипы

Межменструальные кровянистые выделения нередко бывают вызваны полипами. Они представляют собой одиночные или множественные разрастания на поверхности эндометрия матки. Полипы считаются доброкачественными новообразованиями. Их размеры – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Полипы крепятся к эндометрию за счет тонкой ножки или широкого основания. Такие новообразования, как правило, возникают на фоне воспалений и гормональных сбоев, например, дисфункции яичников, избытка эстрогенов в организме. Развитие полипов может провоцировать повреждение матки во время гинекологических операций.

Частые кровотечения после месячных при полипах могут привести к развитию анемии. При больших новообразованиях женщины жалуются на схваткообразные боли в животе, болезненность во время интимных отношений. Полипы могут приводить к бесплодию, повышать вероятность выкидыша и преждевременных родов. Полипы чаще всего удаляют хирургическим путем .

Внематочная беременность

Особенность внематочной беременности — и это очевидно из названия — в том, что она развивается не в матке. Эмбрион может располагаться в маточных трубах, на яичнике, в  брюшной полости. «Внематочная беременность опасна обильным внутрибрюшным кровотечением, вызванным нарушением целостности того органа, куда прикрепилось плодное яйцо, — говорит  Михаил Гаврилов. заведующий отделением гинекологии Клинической больницы МЕДСИ на Пятницком шоссе,  врач-акушер-гинеколог, к. м. н., врач первой квалификационной категории.— Последствия внематочной беременности могут не только поставить под вопрос возможность женщины в дальнейшем иметь детей, но и угрожать ее жизни, если она не получит своевременную медицинскую помощь. Чаще всего данная патология развивается из-за непроходимости маточных труб, спаечного процесса в брюшной полости, воспалительных заболеваний органов малого таза, гормонального дисбаланса».

Внематочная беременность вначале практически не отличается от нормальной. Для нее характерны тошнота, увеличение молочных желез, частое мочеиспускание, повышенный аппетит,  утомляемость. Тревожные симптомы дают о себе знать где-то на 4-8-ой неделе. Начинаются постоянные резкие тянущие или схваткообразные боли в том месте, где  прикреплен эмбрион. При трубной и яичниковой беременности — болит низ живота, при брюшной — выше в центральной части или немного в сторону. Начинается кровотечение — необильное, но продолжительное. Оно часто сопровождается пониженным артериальным давлением, редким пульсом, аритмией, потерей сознания.

▶Кровянистые выделения во время беременности: норма или патология?

Увидев кровянистые выделения, беременная женщина всегда пугается. Они считаются симптомом выкидыша и других не менее серьезных патологий. При этом в ряде случаев появление небольшого количества крови считается нормой и не несет угрозы для жизни и здоровья плода или будущей мамы.

На ранних сроках беременности кровомажущие выделения встречаются у 25% женщин. В большинстве случаев они связаны с имплантацией плодного яйца к стенке матки. Также скудные кровянистые выделения могут появляться в даты предполагаемой менструации. Если они быстро заканчиваются, не сопровождаются болевым синдром, и у женщины не было раньше выкидышей или осложнений беременности, вероятнее всего ей не о чем переживать. Однако обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу и пройти обследование обязательно нужно.

Почему могут появляться кровянистые выделения и когда они опасны, рассказала врач акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог-эндокринолог, УЗИ-специалист медицинского центра ADONIS Елена Петровна Домнич.

 

Елена Николаевна, скажите, могут ли у женщины во время беременности появляться месячные?  

 

– Иногда во время беременности у женщины могут появляться кровянистые выделения, но их нельзя трактовать, как менструацию. Менструация возникает в конце менструального цикла, во время которого происходит изменение эндометрия, сначала пролиферативное, потом секреторное. Во время цикла эндометрий готовится к беременности, и, если она не наступает, тогда начинается менструация.

В случае наступившей беременности менструации быть не может, хотя кровянистые выделения в предполагаемый срок могут возникнуть. Из-за этого некоторые женщины не сразу узнают, что беременны. Однако, когда акушер-гинеколог на приеме расспрашивает их о характере выделений, всегда оказывается, что они отличаются от менструальных. Как правило, они более скудные, быстрее проходят и не сопровождаются другими симптомами. Иногда женщина говорит, что менструация была совсем недавно, но время осмотра и обследования мы обнаруживаем, что она уже на 8 или 12 недели беременности.

 

Как часто это случается? Кровянистые выделения во время беременности – это исключение или довольно распространенное явление?

 

– Кровянистые выделения бывают у беременных женщин нечасто, но все же нельзя сказать, что это исключительные случаи.

 

Скажите, если женщина планирует зачатие ребенка, и в период предполагаемой менструации у нее появляются нетипичные выделения, ей нужно провести тест на беременность?

 

– Да, но лучше все же прийти на консультацию к акушеру-гинекологу. Бывают случаи, когда женщина беременна, но тест-полоска показывает отрицательный результат. Точно установить, есть ли беременность, позволяет анализ крови на уровень ХГЧ.

 

Значит, кровянистые выделения во время беременности это не менструация, а кровотечение? Почему оно может появляться и чем опасно?

 

– Да, все верно. Это кровотечение, а не менструация. Оно может быть симптомом выкидыша, внематочной беременности или другой патологии. Для диагностики обязательно нужно обратиться к врачу.

 

Скажите еще, если у женщины есть выделения, и она считает, что у нее менструация, но проведенный раньше тест на беременность показал положительный результат, может ли он быть ошибочным?

 

– Тест на беременность иногда бывает положительным и при ее отсутствии. Это происходит, если у женщины образовались лютеиновые кисты или развилось заболевание щитовидной железы.

Кровянистые выделения во время беременности требуют обращения в женскую консультацию или медицинский центр, где женщина встала на учет по ведению беременности. Иногда они могут быть не опасными, но без диагностики нельзя исключать, что это симптом серьезного нарушения.

 

Кровотечение может возникать при:

• угрозе выкидыша;
• внематочной беременности;
• инфекционных заболеваниях половой системы;
• кистах;
• миомах;
• эрозии шейки матки;
• отслоении плаценты;
• угрозе преждевременных родов.

 

Видео-версию интервью Елены Петровны Домнич вы можете посмотреть здесь. Больше полезных видео на нашем YouTube канале.

Кровь после месячных — Алая кровь после месячных (2 дня, через неделю)

Почему после месячных идет кровь? Это может быть нормой или тревожным признаком болезни. Кровяные выделения после месячных бывают у женщин разного возраста. В этом вопросе важны многие факторы:

• когда появилась кровь;

• насколько обильно выделение;

• сколько продолжается;

• какова консистенция и цвет;

• есть ли другие симптомы.

Обратите внимание на эти моменты, об этом обязательно стоит рассказать врачу. А в этой статье мы рассмотрим возможные причины такой проблемы.

Когда кровяные выделения после критических дней не опасны?

Матка продолжает очищаться от менструаций. В этом случае выделения обычно имеют коричневый или темно-красный цвет. Они появляются на первый или второй день после месячных и продолжаются не дольше трех суток. Это считается нормальным, поэтому обращаться к врачу не стоит. Но если кровотечение идет дольше трех дней, стоит записаться к гинекологу.

1. Гормональные препараты. Если вы принимаете оральные контрацептивы всего 1-3 месяца, примерно спустя неделю после месячных можно заметить небольшой кровянистый след. Матка не должна кровить сильно, вы можете заметить всего несколько капель. Это вполне нормальный побочный эффект приема гормональный препаратов, который встречается у 10% женщин. Но если кровь появляется дольше 3 циклов, то повод попробовать другой препарат с более высоким содержанием эстрогена или поменять способ контрацепции. 
2. Овуляция. В этом случае кровянистые выделения появляются, когда месячные закончились примерно 1-2 недели назад. Распознать их легко, так как в таком случае появляются лишь скудные розовые капли крови. Кровотечение идет всего 1-2 дня. Это индивидуальная генетическая особенность некоторых женщин, и волноваться по этому поводу не стоит. Но только врач может правильно диагностировать эту причину, исключив возможные заболевания.
3. Беременность. Порой бывает так, что оплодотворенная яйцеклетка во время продвижения к матке повреждает мелкие капилляры. Тогда появляется так называемое имплантационное кровотечение. Вы заметите кровяной след всего из нескольких капель, за свое здоровье или плод опасаться не стоит.
4. Экстренная контрацепция. Кровотечение может быть побочным эффектом приема таких препаратов. Если крови не много, обращаться к врачу не обязательно.
5. Становление менструального цикла. Если месячные начались недавно (1-3 года назад), гормональная система девушки только развивается. В этом случае вполне возможны небольшие кровянистые выделения между менструациями. Чтобы отрегулировать цикл, врач на некоторое время может назначить пероральные контрацептивы.
6. Пременопауза. Небольшие выделения крови между месячными могут появляться у женщин после 40 лет. Так происходит при изменениях гормонального фона.

Негативные причины крови после менструации

1. Заболевания. Некоторые патологии вызывают кровь между менструациями. В таких случаях кровяные выделения могут быть обильными, идти больше 2 дней и/или иметь странный цвет (например, не красное, а коричневое кровотечение). Важно понять, почему именно так происходит. Назовем некоторые возможные причины:

   • гиперплазия эндометрия – кровь выглядит не как обычные месячные, выделения могут быть мажущими, со сгустками коричневого цвета;

   • эндометриоз – кровотечение идет 5-7 дней после месячных, сопровождается болями и чувством распирания внизу живота;

   • новообразования – выделяется много крови вне зависимости от дня месячных, женщина ощущает ноющие боли в животе, которые отдаются в поясницу;

   • инфекционные заболевания – кровотечение может сопровождаться белыми, желтыми или зелеными выделениями с неприятным запахом.

Кровяные выделения также могут быть признаком эндокринных отклонений, полипов эндометрия, миомы матки и многих других патологий. Женщине не стоит бояться идти к врачу, ведь только гинеколог сможет определить, почему появляются кровяные выделения, и назначить адекватное лечение.

2. Травмы. Кровянистый след вполне может появиться при внутренних повреждениях, например, во время секса. Обычно кровь в таком случае идет не дольше пары дней. Если кровотечение не проходит, это повод обратиться к врачу.

3. Стресс. Тревоги и переживания отражаются на всех системах женского организма. В таких случаях кровянистые выделения могут появляться и после месячных. Это повод сходить к гинекологу, и если причина подтвердиться, стоит пройти психотерапию. 

4. Вредные привычки. При регулярном потреблении алкоголя и курении в женском организме нарушается нормальный гормональный фон. Если изменения дошли до того, что вы видите кровянистый след из матки, хотя после месячных прошла уже неделя или больше, это повод обратиться к врачу и отказаться от образа жизни, который вредит вашему здоровью.

5. Внематочная беременность. Вы можете даже не подозревать о ней, но опасные симптомы нельзя не заметить. Сначала месячные идут как обычно, а после их прекращения через 3-7 дней у женщины появляется обильное кровотечение с темными сгустками, которое сопровождается сильными болями в животе.

После месячных идет кровь – что делать и как остановить?

Обращаться к гинекологу стоит при любых неестественных кровянистых выделениях спустя несколько дней после месячных.

Особенно тревожный признак, если помимо крови у вас есть другие симптомы, например, сильные боли. Тогда как можно скорее записывайтесь на прием к врачу. После осмотра и анализов гинеколог объяснит, почему вы замечаете кровяной след на белье, хотя месячные уже прошли.

Для постановки диагноза врач может назначить:

• анализ крови;

• гистероскопию;

• ультразвуковое исследование;

• мазки;

• кольпоскопию;

• гистологический анализ.

Лечение напрямую зависит от причины появления крови. Например, при миоме матки или полипе эндометрия прибегают к хирургическим операциям. При инфекционных заболеваниях выписывают антибиотики местного и системного действия. Если крови много, назначают кровоостанавливающие препараты и проводят общеукрепляющую терапию. А при заболеваниях эндокринной системы выписывают гормональные средства.

Через неделю после месячных начались кровяные выделения

Содержание

1. Причины возникновения выделений после месячных
2. Месячные пошли через неделю — причины
3. Как остановить обильное кровотечение при месячных
4. Сгустки крови при месячных
5. Видеоролик: «Почему появляются выделения после месячных»

Обычно менструация длится от 3 до 7 дней, не более, после этого кровянистые выделения обычно прекращаются. В отрезках времени между менструациями женщины могут замечать различного рода выделения из влагалища. Иногда они могут содержать немного крови и/или быть коричневатого оттенка, но бывают случаи, когда в середине цикла открываются и сильные кровотечения, которые в медицине называют метроррагией.

 

Случаев появления кровяных выделений, которые не связаны с месячными, предостаточно. Причиной могут быть как естественные изменения в организме женщины, так и определенные патологические состояния, требующие незамедлительного обращения к врачу.

Эндометрит

Кровянистые выделения через неделю после менструации могут быть симптомом хронического эндометрита (воспаление эндометрия). Обычно данное заболевание может развиваться из-за заболеваний и инфекций, которые передаются половым путем. Эндометрит, который оставили без лечения, может стать причиной появления полипов.

Гипотиреоз

Если месячные пошли через неделю после того, как закончилась менструация, то это может свидетельствовать о снижении уровня гормонов щитовидной железы. Повышенная усталость, раздражительность, быстрая утомляемость — симптомы, которые также указывают на данную патологию. Для постановки диагноза и дальнейшего лечения необходимо как можно скорее обратиться к врачу-эндокринологу.

Внематочная беременность

Если кровотечение началось через неделю после уже наступившей менструации и при этом:

• сопровождается неприятными ощущениями внизу живота,
• снижением кровяного давления,
• головокружением,

то его причиной может стать внематочная беременность, — случай, когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки. Такой вариант беременности опасен и требует незамедлительного медицинского вмешательства, так как может привести к летальному исходу.

Ановуляция

Если после прошедших месячных через неделю они опять начинаются, то это может быть одним из симптомов ановуляции. Так называют патологию, при которой нет ежемесячной овуляции. Такое состояние обычно вызывается:

• нерегулярностью менструального цикла
• появлением слабых кровотечений из матки в любой момент времени.

Овуляция

При овуляции в организме изменяется уровень эстрогена — женского полового гормона. Почувствовать момент выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула можно едва ли, а вот заметить небольшие выделения вполне возможно. И это нормальная ситуация, которая не является отклонением от нормы.

Миома матки

Миома матки – еще одна причина того, что месячные могут начаться сразу после только что закончившихся критических дней. Как правило, миома является одним из самых распространенных заболеваний у женщин в поздний репродуктивный период и в период климакса

К типичным симптомам миомы матки можно отнести:

• Менструальные кровотечения (меноррагии)
• Чувство давления внизу живота
• Схваткообразные боли внизу живота.

Эндометриоз

Если месячные начались через неделю после уже прошедших месячных, то это может быть симптомом эндометриоза (выделения коричневого цвета). При этом заболевании клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Иногда они локализуются во влагалище или в области шейки матки. При эндометриозе кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях, что может привести к следующим проблемам

• Тазовые боли
• Боли при половом акте
• Усиление и удлинение менструальных выделений
• Бесплодие

Нарушение менструального цикла

Бывает так, что у женщины начинаются месячные через две недели после предыдущих. Скорее всего, это свидетельствует о нарушениях менструального цикла. Причиной может стать:

• Переутомление
• Смена климата
• Смена часовых поясов (джетлаг)
• Хронический недосып
• Гормональный сбой

В любом случае, консультация гинеколога не помешает.

Кровотечение во время месячных нередко переносится тяжело и сопровождается слабостью, тошнотой, болезненными ощущениями и другими неприятными явлениями.

В некоторых случаях сильное кровотечение во время менструации нормально, но большинство нарушений менструального цикла связаны с патологиями внутренних органов и требуют грамотного медицинского вмешательства.

Причиной сильной кровопотери при месячных обычно является инфекционное заболевание органов репродуктивной системы, гормональный дисбаланс, фиброзные опухоли, полипы матки и эндометрия, онкологические заболевания, нарушения положения внутриматочной спирали, заболевания крови, нарушающие свертываемость.

При недолгих и нерегулярных обильных выделениях можно считать такие месячные единичным отклонением. Если кровотечение во время месячных продолжается дольше 5 дней, лучше своевременно установить причину, обратившись к гинекологу, и в кратчайшие сроки найти способ остановить месячное кровотечение.

Как отличить месячные от кровотечения

Патологическое маточное кровотечение быть следствием дисфункции органов, регулирующих менструальный цикл. Причиной дисфункционального кровотечения могут стать миома, аденомиоз, полипы, выкидыш, внематочная беременность, гипотиреоз, нехватка железа. Выкидыш и внематочная беременность на раннем сроке могут провоцировать кровотечение. Прием антикоагулянтов и установка внутриматочной спирали может вызывать маточное кровотечение как осложнение.

Признаком маточного кровотечения может оказаться обильное кровотечение при месячных, особенно если его продолжительность больше недели. Большое количество кровяных сгустков, слабость, ощущение усталости, острые и ноющие боли в пояснице и внизу живота, анемия также указывают на наличие дисфункционального кровотечения. Кровотечения между месячными однозначно указывает на патологию.

При наличии миомы остановить маточное кровотечение можно только операционным способом. При полипах медикаментозное лечение также невозможно, для лечения проводится гистероскопия.

Как остановить обильное кровотечение при месячных

При возникновении патологического кровотечения или при обильных месячных часто используют гормональные и негормональные кровоостанавливающие средства. Лекарственные препараты, действие которых основано на изменении гормонального фона, рекомендуется принимать по назначению, так как только специалист сможет разработать индивидуальную схему приема, которая предотвратит возникновение осложнений и повторные кровотечения. Самолечение гормональными препаратами часто вызывает дополнительные патологии, нарушения фертильности и осложнения при вынашивании и рождении ребенка.

Некоторые считают такое явление, как месячные со сгустками крови, вполне нормальным и естественным процессом, однако у многих женщин это вызывает настороженность.

Репродуктивная система женщины невероятно хрупкая, а от её здоровья зависит не только способность родить здорового ребёнка, но и хорошее самочувствие, и уверенность в себе. Итак, давайте разберемся, почему при месячных сгустки крови и стоит ли волноваться по этому поводу.

Физиология женщины

Все мы знаем, что месячные – это определенный период цикла работы здоровой репродуктивной системы. В первой части менструального цикла созревает яйцеклетка. Также в это время заметно утолщаются стенки матки, так как матка готовится к вынашиванию эмбриона.

Чаще всего, если во время менструации выходят сгустки крови, это не является патологией, а как раз напротив, вполне нормальным явлением. Дело в том, что во время менструации выходит не только неоплодотворенная яйцеклетка, но и отслаивается функциональный слой эндометрия. Признаком нормальной менструации считаются умеренные кровяные выделения, это около 250 мл крови за 4 дня. Для простоты подсчётов, с таким количеством выделений женщина использует не больше 5 гигиенических прокладок за сутки. Также менструальная кровь характеризуется алым цветом в начале месячных, к концу менструации она может заметно потемнеть, а сгустки крови при месячных станут коричневого цвета.

Существует и другой вид сгустков крови во время месячных — это тромбообразные сгустки. Они появляются, если кровь свёртывается ещё во влагалище. Такое явление обычно наблюдают женщины с обильными месячными, и если такие сгустки крови во время месячных появляются часто, а в день женщина использует больше 5-6 прокладок, необходимо срочно обратится к врачу, так как такие месячные могут стать причиной сильной кровопотери.

В любом случае, если Ваши месячные сопровождаются сгустками крови, не сильно обильны и в меру болезненны, беспокоится не о чем. Поводом для беспокойства должны являться месячные во время беременности, обильные и очень болезненные месячные.

Распространенные причины появления кровянистых выделений и почему это происходит

Эта статья также доступна на следующих языках: português, español, Deutsch, français

Обновлено 20 июня 2019 г.

Что нужно знать:

• In Признак, кровянистые выделения — это любое кровотечение за пределами менструального цикла

• Легкое кровотечение в начале или в конце менструации — , а не кровянистые выделения

• Любые необъяснимые кровянистые выделения следует обращаться к врачу

• Кровянистые выделения могут быть побочным эффектом гормонального контрацептива

В чем разница между менструацией, кровянистыми выделениями и кровотечением?

Линии между менструальными кровотечениями (т.е. ваш период), кровянистые выделения и неменструальные кровотечения могут сбивать с толку.

Менструальное кровотечение — это кровотечение, связанное с отслаиванием эндометрия в конце менструального цикла.

У пятнистости разные определения, в зависимости от того, кого вы спрашиваете.

Загрузите Clue, чтобы отслеживать свои месячные и менструальный цикл.

4,8

более 2 млн оценок

Исследователи и поставщики медицинских услуг часто описывают кровянистые выделения как кровотечение, не требующее санитарной защиты (например,г. тампон или тампон использовать не нужно) (1).

Однако это произвольное определение. Даже если кровотечение не такое сильное, некоторые люди все равно могут использовать защиту.

Теоретически кровянистые выделения могут произойти в любое время в течение вашего цикла, то есть во время периода или между периодами. Ниже мы подробнее поговорим о пятнистости по сравнению с периодом.

Кровотечение, которое не связано с периодом, например кровотечение в середине цикла, требующее санитарной защиты, называется неменструальным кровотечением.Иногда люди описывают это кровотечение как сильные кровянистые выделения.

В оставшейся части этой статьи мы для удобства будем называть все неменструальные кровотечения «кровянистыми выделениями».

Чем кровянистые выделения отличаются от легкого кровотечения?

Иногда люди описывают легкое кровотечение в начале или в конце менструации как кровянистые выделения.

Иногда трудно отличить кровянистые выделения от менструального кровотечения, просто глядя на его количество. Как правило, если у вас легкое кровотечение, которое происходит в течение 2 дней после менструации, вам следует учитывать эту часть менструации, а не кровянистые выделения (2).Однако, если он очень, очень светлый — как будто вы видите лишь немного на своей туалетной бумаге — это, вероятно, можно считать пятнами.

Например, если у вас легкое кровотечение в воскресенье, кровотечение отсутствует в понедельник и кровотечение достаточно, чтобы потребовать тампон во вторник, вам следует считать воскресенье началом менструации.

В Clue есть четыре категории кровотечений:

легкое , среднее , сильное и пятнистая .

Первые 3 категории — легкая, средняя и тяжелая — предназначены для кровотечений, связанных с вашим периодом. Любое другое кровотечение следует отнести к категории «кровянистые выделения» в Улике . Таким образом, Clue сможет дать вам более точные прогнозы и понимание вашего тела и циклов.

Что является источником кровянистых выделений?

Кровянистые выделения могут исходить из верхних половых путей (например, матки) или нижних половых путей (например, шейки матки или влагалища). Кровянистые выделения отличаются от ваших менструаций, которые представляют собой циклическое выпадение слизистой оболочки матки, эндометрия .Более тяжелые кровянистые выделения чаще всего возникают из матки, тогда как более легкие кровянистые выделения могут исходить из верхних или нижних отделов (3).

Общие причины кровянистых выделений

1. Гормональная контрацепция

Кровянистые выделения являются частым побочным эффектом гормональной контрацепции, особенно в течение первых нескольких месяцев после начала применения нового метода (4).

Если вы принимаете комбинированные пероральные контрацептивы (наиболее распространенный вид противозачаточных таблеток), у вас могут появиться кровянистые выделения, которые проходят через пару месяцев (4).Если кровянистые выделения между кровотечениями отмены продолжаются, возможно, ваша таблетка не подходит вам, и вы можете попробовать другую марку с другим химическим составом (4). Кровянистые выделения могут также возникнуть, если вы забудете принять таблетки и уровень гормонов этих таблеток снизится в вашем организме.

Кровянистые выделения являются обычным и часто непредсказуемым явлением при использовании гормональной ВМС, противозачаточного имплантата, противозачаточной инъекции (инъекция и мини-таблетка (таблетка, содержащая только прогестин) (5).

2.Беременность

Кровянистые выделения также являются частым признаком беременности на ранних сроках. Около 1 из 4 человек испытывают кровянистые выделения, обычно на 5-й и 8-й неделях гестации (или примерно через 1-4 недели после того, как кто-то ожидает менструации) (6). О кровянистых выделениях обычно не о чем беспокоиться — исследования показали, что у людей с кровянистыми выделениями вероятность выкидыша не выше, чем у людей, у которых не было кровянистых выделений (6). Однако сильные кровянистые выделения или кровотечение могут вызывать большее беспокойство. Если вы беременны и у вас кровотечение, позвоните своему врачу, чтобы он приехал, чтобы он знал, что происходит.

Хотя многие источники называют кровянистые выделения на ранних сроках беременности «имплантационным кровотечением», нет убедительных доказательств того, что они связаны с имплантацией эмбриона в матку. На самом деле это может быть связано с гормональными изменениями, поскольку выработка прогестерона переключается с яичников на формирующуюся плаценту (6).

Кровянистые выделения могут быть симптомом внематочной беременности (7). Это беременность, которая растет не в матке, обычно в маточной трубе. Кровотечение при внематочной беременности может сочетаться с другими симптомами, включая боль в животе с одной стороны, боль в плече и / или головокружение.Если вы испытываете симптомы кровянистых выделений и подозреваете, что у вас внематочная беременность, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

3. Физическое состояние и инфекции

Кровянистые выделения также могут быть вызваны инфекциями и физическими изменениями в репродуктивном тракте или гормональным дисбалансом. Физические состояния, которые могут вызывать эпизоды кровянистых выделений, включают миомы (аномальный рост мышечной ткани на матке), полипы матки или шейки матки (аномальные разрастания на шейке или внутренней части матки) и эндометриоз (8).

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), возникающие при отсутствии лечения некоторых инфекций органов малого таза (например, ИППП), также могут быть причиной незапланированных кровянистых выделений. Другие симптомы ВЗОМТ могут включать боль внизу живота, необычные выделения из влагалища и лихорадку (9). Если вы подозреваете, что у вас кровянистые выделения и другие симптомы, связанные с ВЗОМТ или соматическими заболеваниями органов малого таза, важно как можно скорее обсудить это с вашим лечащим врачом.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) могут вызывать кровотечение из уретры (где вы мочитесь, между клитором и влагалищем).Боль при мочеиспускании в сочетании с небольшим количеством крови на туалетной бумаге может быть признаком ИМП (10).

Постоянные кровянистые выделения после проникающего вагинального полового акта не считаются нормой. Кровотечение после секса (посткоитальные кровянистые выделения) часто вызвано проблемами с шейкой матки или полипами (11). Некоторые люди могут испытывать кровянистые выделения после первого полового акта, что является нормальным явлением. Если вы заметили кровянистые выделения после секса, поговорите со своим врачом.

4. Овуляция и / или гормональные проблемы

Кровянистые выделения также могут возникать во время овуляции.Непонятно, почему у некоторых людей наблюдается овуляционное кровотечение, а у других — нет — некоторые исследования показывают, что это происходит у людей с более высоким уровнем некоторых гормонов (12).

Кровянистые выделения за несколько дней до начала менструации в поздней лютеиновой фазе могут указывать на низкий уровень прогестерона (особенно если лютеиновая фаза необычно короткая) (13), но необходимы дополнительные исследования.

Загрузите Clue сегодня, чтобы отслеживать пятнистость и обнаруживать свои личные закономерности.

Статья была первоначально опубликована 5 октября 2017 г.

Миома матки — симптомы, причины, лечение

Эта статья также доступна на следующих языках: português, español, Deutsch, français

Что нужно знать:

• Миома матки — это аномальных разрастаний мышечной ткани , которые образуются внутри или на стенках матки

• Симптомы включают нерегулярное кровотечение между менструациями и боль в области таза

• Эстроген и прогестерон играют роль при росте миомы

• Вы можете не заметить их, но если они станут проблематичными, они поддаются лечению

Как и полипы матки, миомы матки являются частой причиной изменений в кровотечении и характере менструации.

В то время как полипы чаще развиваются во время менопаузы, миома чаще всего развивается в репродуктивном возрасте. Вот как узнать, есть ли у вас миома.

Что это такое

Миома матки — это аномальные разрастания мышечной ткани, которые образуются в (или на) стенках матки. Миома доброкачественная (не опасна / не опасна для жизни), но может вызывать такие симптомы, как нерегулярное вагинальное кровотечение и боль в области таза (1,2). В медицинской литературе миомы матки иногда называют миомами или лейомиомами.

Миома матки очень распространена. Примерно у 3 из 4 женщин они могут быть в какой-то момент своей жизни (3). Они наиболее часто встречаются в репродуктивном возрасте (2, 3) и чаще встречаются у людей африканского происхождения (4). Миома матки чаще всего не вызывает никаких симптомов (5) и часто сокращается после менопаузы (6,7). В других случаях невылеченная миома может привести к таким проблемам, как сильное кровотечение, анемия, боль или давление в области таза, изменения фертильности и осложнения во время беременности (1,2,8).Симптомы зависят от размера, расположения и количества миомы.

Загрузите Clue для отслеживания менструальной боли.

4,8

более 2 млн оценок

Если вы считаете, что у вас может быть миома матки, отслеживание кровотечения, боли и любых других симптомов с помощью Clue может предоставить вашему врачу информацию, которая может помочь в диагностике и при формировании плана лечения. Раннее лечение может снизить риск осложнений.

Что вы могли бы заметить

Некоторые из наиболее распространенных симптомов миомы матки:

• Тяжелые, длительные и / или болезненные периоды (1,9)

• Нерегулярные кровотечения (9)

• Давление или боль в области таза (2,10)

• Частое мочеиспускание и затруднения при опорожнении мочевого пузыря (1)

• Запор (10)

• Проблемы с беременностью или вынашиванием ребенка (2)

В редких случаях миома матки может стать очень большой, перекрученной или инфицированной.Эти ситуации могут вызвать сильные симптомы и потребовать немедленной медицинской помощи (11,12).

Некоторые исследования показывают, что во время беременности миома может немного увеличиться примерно у 1 из 3 человек (2,13). Это может сделать некоторые симптомы более заметными. Наиболее частым осложнением миомы матки во время беременности является боль, которая обычно ощущается во втором и третьем триместрах (14,15).

Почему это происходит

Миома матки возникает, когда мышечные клетки в матке размножаются слишком много раз.По мере размножения клеток образуются комки различной формы и размера. Их может быть много или мало — у некоторых людей может быть только один. Эти уплотнения могут расти на внутренней и внешней поверхности матки, а также внутри стенки матки.

Исследования показывают, что гормоны эстроген и прогестерон играют роль в росте миомы матки. Вероятно, поэтому миомы имеют тенденцию сокращаться после менопаузы, когда производство этих гормонов уменьшается на (6,7).

У некоторых людей вероятность развития миомы матки выше, чем у других, и на самом деле миома может передаваться по наследству генетически (16).Это означает, что у кого-то более вероятно развитие миомы, если она была у члена семьи. Люди африканского происхождения имеют значительно больше шансов развить их (4). У кого-то также выше вероятность развития миомы матки, если у него гипертония (17,18) или синдром поликистозных яичников (19). Они чаще встречаются у людей с более ранним возрастом первой менструации ( менархе, ) (4) и у нерожавших, хотя это может быть связано с тем, что женщины с миомой могут испытывать трудности с зачатием (2).Поддержание диеты с высоким содержанием красного мяса также может увеличить риск миомы матки (20), как и потребление пива (21).

Различные типы миомы вызывают разные симптомы. Фибромы, внедренные в стенку матки ( интрамуральных миомы, ), могут изменить форму матки, что может вызвать изменения фертильности (22). Фибромы, которые выступают внутрь матки ( подслизистых миомы ), также могут вызывать трудности при наступлении беременности или продолжении беременности (23).

Зачем их проверять?

Миома матки обычно безвредна и часто проходит сама по себе. Однако при появлении симптомов невылеченная миома может ухудшить качество жизни человека и привести к таким осложнениям, как анемия. Анемия — это состояние, при котором в организме не хватает здоровых эритроцитов для нормального функционирования. Это может произойти, когда миома матки вызывает сильное кровотечение (7).

Некоторые миомы матки также могут снижать вероятность беременности и увеличивать вероятность выкидыша, но здесь необходимы дополнительные исследования (22,23).В этих случаях лечение может помочь людям забеременеть и остаться в живых.

В редких случаях миома матки может стать очень большой, перекрученной или инфицированной. Эти ситуации могут вызвать сильные симптомы и потребовать немедленной медицинской помощи (11,12).

Как им ставят диагноз

Медицинский работник, вероятно, задаст вопросы о симптомах, медицинском и менструальном анамнезе. Некоторые миомы матки диагностируются при физическом обследовании. Другие методы диагностики могут включать:

Что вы можете сделать с миомой матки

Вы и ваш лечащий врач можете не лечить миому с легкими симптомами.Отслеживание симптомов поможет вам узнать, меняются ли миомы и в какой момент план лечения может оказаться полезным. Когда миома действительно становится проблематичной, существует множество различных вариантов лечения и лечения, а также предотвращения их образования в будущем:

Лекарства

В некоторых случаях для лечения миомы матки назначают гормональные препараты. К ним относятся селективные модуляторы рецепторов прогестерона (SPRM), которые изменяют действие прогестерона в организме, и агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH), которые блокируют выработку организмом как прогестерона, так и эстрогена.Было показано, что эти препараты со временем уменьшают размер и количество миомы матки у людей репродуктивного возраста (25,26).

Изменение образа жизни

Поддержание здорового веса может помочь уменьшить возникновение миомы матки (16,27). В этом также могут помочь достаточное количество упражнений и сбалансированное питание. В частности, диета с низким содержанием красного мяса и высоким содержанием зеленых овощей может помочь снизить распространенность и тяжесть миомы у некоторых людей (20).

Нехирургические процедуры

Некоторые симптоматические миомы матки могут быть разрушены с помощью неинвазивных процедур, таких как эмболизация маточной артерии и радиочастотный миолиз.Эти процедуры перекрывают кровоснабжение миомы. Фокусированная ультразвуковая хирургия под контролем МРТ (FUS) является примером новой техники, в которой для разрушения миомы используются звуковые волны (25).

Хирургия

Миому матки иногда лечат с помощью малоинвазивных хирургических вмешательств через брюшную полость или таз. В некоторых случаях миомы можно лечить с помощью процедуры, называемой абдоминальной миомэктомией, при которой проблемные миомы удаляются хирургическим путем (25). В тяжелых случаях может быть выполнена гистерэктомия или удаление матки (25).

Что отслеживать

Важно отслеживать:

Полезно отслеживать:

Полипы матки: частая причина нерегулярных кровотечений во время менопаузы

Если вы приближаетесь к менопаузе и испытываете вагинальное кровотечение вне вашего нормальная картина, это может быть связано с состоянием под названием полипы матки . В Хорошая новость в том, что если у вас возникнут проблемы с полипами, их можно вылечить. Вот что ты должен знать.

Что нужно знать:

• Полипы матки — это аномальные образования на внутренней стороне матки
• Чаще всего возникают до и после менопаузы
• Симптомы включают нерегулярных кровотечений между периодами и менструациями. по длине и массе

Более мелкие полипы часто незаметны или могут исчезнуть сами по себе, но проблемные полипы можно вылечить с помощью лекарств, неинвазивной хирургии, и / или изменения образа жизни.

Что такое полипы матки?

Полипы матки — это аномальные образования на внутренней поверхности матки ( эндометрий). Иногда их называют полипами эндометрия, и они могут вызывать такие симптомы, как нерегулярные вагинальные кровотечения (1, 2).

Полипы матки очень распространены. До 3 из 10 человек могут иметь их на некоторых в своей жизни (3, 4), но полипы развиваются менее чем у 1 из 100 человек. до 30 лет (3, 5). Чаще всего возникают до и после менопауза (6).Маленькие полипы могут не вызывать никаких симптомов и могут исчезнуть. свои (2, 7). В других случаях нелеченные полипы могут вызывать симптомы, которые влияют на качество жизни и могут иметь небольшой шанс стать злокачественным (3, 8). Они также могут влиять на фертильность, но исследования по этой теме все еще отсутствуют. (9, 10).

Почти все симптомы полипов матки легко отследить. Отслеживание кровотечения паттерны, боль и другие симптомы с Clue могут помочь вашему врачу с информацией, которая может помочь в постановке диагноза и составлении плана лечения.Раннее лечение может снизить риск осложнений.

Что вы могли бы заметить

Признаки и симптомы полипов матки включают:

• Нерегулярное кровотечение между менструациями или после менопаузы
• Периоды разной длины и тяжести
• Очень тяжелые периоды
• Проблемы с беременностью (1, 2, 8–12)

Почему это происходит

Полипы матки возникают при размножении клеток слизистой оболочки матки (эндометрия). слишком много раз.При этом образуются комки. Эти комки часто напоминают подвесные мешочки или грибы из ткани (14). Большинство из них очень маленькие, но могут имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре (15). Полипов может быть много или мало, а у некоторых людей может быть только один. Некоторые исследования показывают, что эстроген играет важную роль в образовании полипов, но пока не ясно, как это сделать (4).

У одних людей полипы матки развиваются чаще, чем у других. Они самые часто встречается у людей в перименопаузе и постменопаузе.Ожирение также увеличивает вероятность развития полипов у людей (4, 16, 17). Еще одним фактором, способствующим этому, может быть прием препарата от рака груди тамоксифен (18, 19).

Полипы матки аналогичны одному типу миомы матки. Миома формируется из мышечной ткани матки, но может вызывать многие из тех же симптомов, а также другие. Самая большая разница в том, что миома с большей вероятностью проблематичны в репродуктивном возрасте и уменьшаются после менопаузы, а полипы более вероятны проблемы после менопаузы.

Зачем их проверять?

Маленькие полипы матки часто протекают бессимптомно и могут появляться и исчезать сами по себе. (2, 7). Однако некоторые нелеченные полипы могут вызывать симптомы, влияющие на качество. жизни и может привести к таким осложнениям, как анемия (20). Анемия — это состояние когда в организме не хватает здоровых эритроцитов для нормального функционирования. Это может произойти, когда полипы матки вызывают большую кровопотерю (21).

В редких случаях некоторые полипы матки имеют небольшую вероятность стать злокачественными. (3, 8).Они также могут повлиять на способность забеременеть или остаться в живых, но исследования по этой теме до сих пор отсутствуют (9, 10).

Как ставят диагноз

Медицинский работник, вероятно, задаст вопросы о симптомах, а также о медицинских и менструальный анамнез и выполнить простой физический осмотр. Если они подозревают, что у вас полипы матки, также могут выступать:

• А трансвагинальное УЗИ
• Гистероскопия: небольшая камера вставлена ​​в матку
• Биопсия: в матку вводится небольшой инструмент для взятия образца ткани

Что с ними можно сделать

Маленькие полипы матки могут исчезнуть сами по себе без лечения (2, 7).Если они становятся проблематичными, существует несколько различных вариантов лечения существующих полипы, а также для предотвращения их образования в будущем.

• Лекарства: Гормональные препараты иногда назначают для лечения симптомы полипа матки. К ним относятся гонадотропин-высвобождающий гормон . (ГнРГ) агонисты, которые блокируют выработку организмом определенных гормонов. прогестерон и прогестерон часто назначают в виде крема. Эти мало исследований эффективности этих гормональных препаратов для полипы матки (22).
• Неинвазивная хирургия: Маленькие полипы можно удалить с помощью процесса, называемого гистероскопическое иссечение. Обнаружено около 7 из 10 человек с небольшими полипами (<1 см) их симптомы значительно улучшились после этой процедуры (1, 2, 11).
• Изменения образа жизни: Исследования по этому поводу все еще неясны, но потеря веса может улучшить прогноз людей, у которых диагностированы полипы матки и ожирение (16, 23).

Что отслеживать

Необходимо отслеживать:

Полезно отслеживать:

• тяжесть кровотечения
• секс (при попытке забеременеть)

Используйте подсказку, чтобы отслеживать кровотечение, боль и т. Д. симптомы.

Пятна после окончания менструации? Могли бы вы забеременеть? — Knix

Пытаетесь ли вы забеременеть или нет, кровянистые выделения между менструациями могут быть признаком беременности. У некоторых женщин появляются кровянистые выделения, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки — событие, известное как имплантационное кровотечение .

Однако стоит отметить, что имплантационное кровотечение — это не , а только объяснение . Поэтому, если вы заметили кровянистые выделения после окончания менструального цикла, не спешите делать мгновенный вывод, что вы беременны.Возможно, это признак начала беременности, но может быть и другое …

Что такое имплантационное кровотечение?

Примерно каждый месяц слизистая оболочка матки женщины утолщается, чтобы подготовиться к беременности. Если оплодотворение не происходит, матка сбрасывает слизистую оболочку. Это выделение — то, что мы называем менструацией.

У большинства женщин месячный цикл составляет в среднем 28 дней. Продолжительность их периода обычно составляет 5-7 дней. Цикл у каждой женщины индивидуален, и у некоторых женщин бывают нерегулярные периоды, более обильные месячные и / или кровянистые выделения между менструациями.

Давайте разберемся еще немного с имплантационным кровотечением.

В репродуктивном возрасте яичник выпускает яйцеклетку каждый месяц. Это событие происходит, когда фолликулы яичника разрываются и высвобождают ооцит, который перемещается в маточную трубу и становится яйцеклеткой или яйцеклеткой.

Яйцеклетка остается в маточной трубе около 24 часов, ожидая, пока единственный сперматозоид ее оплодотворит.

Если яйцеклетка не оплодотворяется в течение этого времени, она распадается (распадается), и менструация (менструация) начинается через 11-16 дней.

Но если яйцеклетка оплодотворяется, она попадает в матку, яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе к матке или матке, где она имплантируется в стенку матки или эндометрий. Врачи называют оплодотворенную яйцеклетку эмбрионом после имплантации.

Считается, что имплантационное кровотечение происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки (эндометрию), что иногда приводит к разрыву мелких кровеносных сосудов.

Эндометрий легко восстанавливается после имплантации, но некоторые женщины испытывают легкие кровянистые выделения в результате этого события во время беременности.

Стоит отметить, что многие беременные женщины не испытывают имплантационного кровотечения. Таким образом, кровянистые выделения или кровотечение не являются гарантией того, что вы беременны, или того, что беременность не наступила.

Имплантационное кровотечение в сравнении с периодическим кровотечением

Женщинам легко спутать имплантацию с периодом. Это может привести к дальнейшему недоразумению относительно даты зачатия. И вполне возможно, что имплантационное кровотечение неотличимо от вашей обычной менструальной крови или менструации.В конце концов, помните, что менструальный цикл женщин очень отличается друг от друга.

Однако для подавляющего большинства женщин, у которых наблюдаются кровотечения или кровянистые выделения при имплантации, есть некоторые заметные различия, которые мы обозначим в таблице ниже.

Когда возникает кровотечение при имплантации?

Согласно Американской ассоциации беременных, : «Примерно через 6-12 дней после зачатия (когда сперма соединяется с яйцеклеткой) эмбрион имплантируется в стенку матки.Это движение может разрушить некоторые кровеносные сосуды в стенке матки и вызвать кровотечение ».

Это время объясняет, почему так много женщин путают имплантационное кровотечение с ранним периодом. Менструация (менструация) наступает примерно через 11-14 дней после овуляции. Имплантационное кровотечение обычно происходит за неделю до предполагаемой менструации.

Другие симптомы, сопровождающие кровотечение при имплантации

Имплантация может сопровождаться и другими симптомами. Опять же, стоит повторить, что имплантация может остаться незамеченной для многих женщин.

Эти симптомы также можно спутать с обычными предменструальными симптомами. Женщины, которые привыкли к своим месячным циклам и менструациям с этими симптомами, могут не осознавать, что беременность наступила.

Согласно Американской ассоциации беременных, , некоторые из симптомов, которые могут сопровождать имплантационное кровотечение, включают:

• Легкие или слабые спазмы (меньше нормальных периодов спазма)
• Перепады настроения
• Головные боли
• Тошнота
• Нежность груди
• Боли в пояснице

Имплантационное кровотечение или период: как определить…

Учитывая время и список сопутствующих симптомов, очевидно, что бывает очень трудно отличить имплантационное кровотечение от менструации.

Самый лучший способ определить, является ли кровотечение у вас периодом, — это подождать несколько дней и пройти тест на беременность (или назначить его врачом). Также может помочь время вашего последнего сексуального контакта. Если это было более двух недель назад, маловероятно, что у вас будет имплантационное кровотечение.

Согласно Американской ассоциации беременных, : «Часто проведение теста на беременность перед пропущенным периодом или во время имплантационного кровотечения слишком рано, чтобы тесты дали окончательные результаты.В идеале наиболее желательно подождать неделю после кровянистых выделений или пропущенных менструаций, поскольку результаты должны быть более точными ».

Однако, даже если кровотечение не связано с имплантационным кровотечением, это не обязательно означает, что это и ваш период. Межменструальное кровотечение может быть вызвано многими причинами. Есть и другие причины, по которым женщины могут испытывать кровянистые выделения. Давайте посмотрим на некоторые другие вещи, которые могут вызвать кровянистые выделения.

Пятнистость: могут быть и другие причины….

Как мы уже говорили в начале этой статьи, имплантационное кровотечение — лишь одно из объяснений возникновения кровянистых выделений между менструациями.Кровянистые выделения не обязательно должны означать , а не беременность.

На самом деле существует множество возможных объяснений легкого кровотечения или пятен между менструациями. Некоторые из них вы сможете исключить самостоятельно (например, если вы не принимаете лекарства). Но другим потребуется посещение врача, чтобы проверить и исключить.

Этот список не является исчерпывающим, но это наиболее частые причины легкого кровотечения или кровянистых выделений между менструациями.

Другие причины, связанные с циклом

• Легкие или нерегулярные периоды: Если менструальный цикл легкий или нерегулярный, у вас могут наблюдаться кровянистые выделения.Это может быть связано с гормональными изменениями или многими другими причинами.
• Овуляция: Когда яичники выпускают яйцеклетку, крошечный фолликул разрывается, позволяя яйцеклетке высвободиться. Это также может быть причиной легкого кровотечения или кровянистых выделений в течение дня или около того.

Противозачаточные средства и гормональные контрацептивы

• Гормональные противозачаточные средства и противозачаточные таблетки: Согласно данным Medical News Today, легкие кровотечения между менструациями часто возникают в первые 6 месяцев приема новой противозачаточной таблетки.Иногда врачи называют это прорывным кровотечением.
• Таблетка после наступления утра: По данным клиники Майо, таблетка после наступления утра может вызвать кровотечение между менструациями или обильное менструальное кровотечение.
• Внутриматочная спираль (ВМС): У некоторых женщин с ВМС для контроля рождаемости также могут наблюдаться непериодические или прорывные кровотечения.

Внешние причины

• Травма или медицинское обследование: Если вы пережили грубый секс или медицинское обследование, например, мазок Папаниколау, у вас также могут возникнуть вагинальные кровотечения или кровянистые выделения.
• Лекарства: Некоторые лекарства могут вызывать аномальное вагинальное кровотечение или кровянистые выделения. Ваш фармацевт должен сообщить вам о любых побочных эффектах лекарств.
• Стресс: Повышенный стресс может вызвать множество реакций. Стресс может вызвать всевозможные изменения в вашем теле, включая нарушения менструального цикла. Некоторые женщины могут испытывать кровянистые выделения из-за высокого уровня эмоционального стресса.

Общие инфекции

Следующие инфекции могут вызывать нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения между менструациями.Стоит отметить, что большинство инфекций поддаются лечению. Однако инфекции могут стать более серьезными, если игнорировать симптомы.

• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), включая хламидиоз, гонорею и остроконечные кондиломы.
• Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ), инфекция верхней части женской репродуктивной системы.

Другие причины

• Миома или полипы матки: Симптомы этих доброкачественных опухолей могут включать нерегулярные или обильные менструации и вагинальное кровотечение.
• Эндометриоз: По данным клиники Майо, женщины с эндометриозом могут время от времени испытывать обильные менструальные периоды или нерегулярные кровотечения (межменструальные кровотечения).
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): СПКЯ может вызывать кисты в яичниках и затруднять беременность. Это также может вызвать нерегулярные вагинальные кровотечения.
• Нарушения свертывания крови, такие как болезнь фон Виллебранда.
• Другие состояния здоровья, такие как гипотиреоз, заболевание печени или хроническое заболевание почек.
• Рак: Рак или предраковое заболевание шейки матки, матки или (очень редко) маточной трубы может вызвать кровянистые выделения или аномальное кровотечение.

Перименопауза и менопауза

• Перименопауза: Перименопауза до наступления менопаузы. Во время перименопаузы уровень гормонов сильно колеблется. Эти гормональные сдвиги могут повлиять на овуляцию и весь ваш менструальный цикл. Некоторые женщины замечают нерегулярные или пропускаемые периоды и ненормальные кровянистые выделения во время перименопаузы.

• Сухость влагалища, особенно из-за нехватки эстрогена после менопаузы, может вызвать кровотечение.
• Рак: По данным Института рака Дана-Фарбер, кровянистые выделения у женщин в постменопаузе в некоторых случаях могут быть ранним признаком рака и всегда требуют дальнейшего исследования.

Когда обращаться за медицинской помощью

Многие из нас избегают консультироваться с медицинскими работниками по поводу менструальных или межменструальных проблем, включая кровянистые выделения.Однако, если вы испытываете стресс или беспокойство из-за неуверенности, всегда стоит поговорить со своим врачом.

Если вам не о чем беспокоиться, они успокоят вас. Однако бывают случаи, когда кровянистые выделения или кровотечения между менструациями могут быть поводом для беспокойства. И если это так, то чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше.

Если кровянистые выделения сопровождаются одним из следующих симптомов, следует обратиться за медицинской помощью.

• Обильные месячные с большим количеством тромбов
• Нерегулярные периоды
• Боль или спазмы в животе
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Необычные выделения из влагалища и / или покраснение и зуд

Даже если у вас нет ни одного из вышеперечисленных симптомов, никогда не игнорируйте кровянистые выделения, аномальное вагинальное кровотечение или аномальное маточное кровотечение в следующих ситуациях:

• Если вы считаете, что беременны: Вам всегда следует обращаться к врачу, как только вы подозреваете, что беременны, для проведения теста на беременность.
• Когда это происходит непоследовательно: Если кровянистые выделения происходят часто и случайным образом, вам обязательно следует изучить это.
• Если это началось после незащищенного секса: Незащищенный секс может подвергнуть вас риску заражения ИППП и других инфекций, поэтому, если вы заметили кровянистые выделения после незащищенного секса, разумно обратиться к врачу.
• Вы принимаете лекарства: Если кровянистые выделения могут быть побочным эффектом любого лекарства, которое вы принимаете, вам следует обратиться за профессиональной помощью.
• Кровянистые выделения возникают после менопаузы: Кровянистые выделения или вагинальные кровотечения для кого-либо в постменопаузе никогда не считаются нормой.

Чего ожидать при посещении врача

Если вы подозреваете, что беременны, вам следует как можно скорее посетить врача, чтобы он прошел тест на беременность.

Но, если кровянистые выделения между менструациями , а не , объясняются имплантацией или беременностью, ваш врач захочет узнать следующее:

• Как давно это происходит: это то, что вы испытывали всегда, или это началось недавно и т. Д.
• Как часто это происходит: ежемесячно или нерегулярно? Это случилось впервые?
• Если есть закономерность кровотечения: наблюдали ли вы, что кровянистые выделения происходят в определенные дни менструального цикла или кажутся случайными?
• Как долго длились кровянистые выделения: 1-2 дня и более?
• Насколько сильным было кровотечение: использовали ли вы какую-либо защиту? Не хватило ли прокладки для трусов или герметичного нижнего белья ?
• Было ли что-нибудь необычное в крови: цвет, текстура или запах?
• Испытывали ли вы боль во время кровотечения?
• Совпали ли кровянистые выделения с повышенной физической нагрузкой (сексом, физическими упражнениями и т. Д.))?
• Было ли что-нибудь, что могло ухудшить или ухудшить обнаружение?

Они, вероятно, также вас осмотрят. Тесты, которые они могут провести, будут зависеть от вашего возраста и других факторов. Они также, вероятно, закажут анализ крови, чтобы проверить ваш анализ крови и узнать, нет ли у вас анемии.

Другие тесты могут включать:

• Биопсия эндометрия: Биопсия эндометрия используется для выявления аномальных клеток в матке. Узнайте больше от Johns Hopkins Medicine.
• Гистероскопия: Гистероскопия позволяет вашему врачу заглянуть внутрь вашей матки, чтобы диагностировать и лечить причины аномального кровотечения. Узнайте больше в клинике Кливленда.
• Ультразвук таза: Ультразвук таза позволяет быстро визуализировать женские тазовые органы и структуры, включая матку, шейку матки, влагалище, маточные трубы и яичники. Узнайте больше от Johns Hopkins Medicine.

Отслеживайте свой цикл в журнале или приложении

Было бы неплохо начать отслеживать свой цикл и любые другие кровотечения, не связанные с менструацией, в журнале или приложении.Это может помочь вам понять ритмы вашего собственного тела и отследить вероятность беременности. Помните, что у каждого свой цикл и поток, и на него могут влиять многие факторы, как внутренние, так и внешние.

При отслеживании обращайте внимание на пятна, а также на другие симптомы, в том числе:

• Выделения из влагалища
• Спазмы или боли в животе
• Нежность груди

Вы даже можете делать записи о внезапном повышении либидо или изменении настроения.Помните, что кровянистые выделения могут быть симптомом множества разных причин.

Если кровянистые выделения не исчезнут, обратитесь за медицинской помощью. Попросите врача проверить информацию, которую вы записали в своем дневнике. Это поможет вам поговорить с врачом с большей уверенностью и предоставить ему ценную информацию, которая поможет поставить диагноз.

Для женщин, пытающихся забеременеть, отслеживание цикла в приложении или журнале также поможет отследить овуляцию и понять «окно фертильности». Ваши самые фертильные дни («фертильное окно») — это 3 дня, предшествующие овуляции включительно.В таком случае занятия сексом дают вам больше шансов на беременность.

В заключение

Если у вас появляются кровянистые выделения после менструации, одним из возможных объяснений может быть имплантационное кровотечение. Однако, как мы видели, женщины могут испытывать кровянистые выделения по многим причинам. Кровянистые выделения или кровотечение могут быть вызваны имплантацией. Но возможно и другое объяснение.

Хотя имплантация может вызывать кровянистые выделения, существует длинный список других причин, по которым у женщин могут возникать кровянистые выделения. Также можно спутать кровотечение при имплантации или кровянистые выделения с периодом.

Лучше всего подождать несколько дней и пройти тест на беременность или обратиться к врачу. Если кровянистые выделения когда-либо сопровождаются болью, тошнотой или спазмами или если кровотечение становится сильным, рекомендуется обратиться к врачу.

Почему у меня появляются кровянистые выделения до, после и между менструациями?

Вы знаете, когда у вас менструация. Кровь течет, ваше настроение меняется, и ваши схватки в матке только подтверждают то, что вы уже знаете, что это правда. Когда вы обнаруживаете, все может быть не так ясно.Несколько красных точек на нижнем белье могут означать , а значит, много разных вещей: беременность, овуляция, стресс, надвигающийся визит тети Фло. Независимо от того, насколько хорошо вы знаете свое тело и свой менструальный цикл, неожиданное кровотечение любого рода может вызывать беспокойство. Не паникуйте — у нас есть подробные сведения о том, как определять до, после и между менструациями.

Разница между кровянистыми выделениями и менструацией

Обычно менструация наступает каждые 21–35 дней. У некоторых женщин периоды короче, продолжительностью до 2 дней, у других — до 7 дней.Третьи могут кровоточить еще дольше, но это признак обильных менструаций (или меноррагии) и, хотя и встречается часто, не является нормальным и может указывать на наличие основных репродуктивных проблем.

Первый день менструации считается «1-м днем» месячного цикла и часто сопровождается менструальными болями: головными болями, судорогами, тягой и т.п. Хотя может показаться, что вы истекаете кровью, количество крови, выделяемой женщинами, обычно составляет от 4 до 7 столовых ложек. Цвет менструальной крови может варьироваться, но обычно красный или коричневый, если матка отслаивается от старых тканей.

С другой стороны, кровянистые выделения могут появиться в любое время вашего месячного цикла и, скорее всего, это всего лишь несколько капель крови в течение дня. Кровяные пятна обычно светло-розовые или темно-коричневые. Хотя судороги и месячные кажутся лучшими зачатками, вы, вероятно, не почувствуете боли, если будете мажетировать — если только у вас не появляются мажущие кровянистые выделения при имплантации, но мы к этому еще вернемся.

Теперь, когда вы понимаете разницу между кровянистыми выделениями и менструацией, давайте перейдем к действительно важному вопросу: почему у вас кровянистые выделения в разное время на протяжении менструального цикла.

Вы в стрессе

Когда наше общество превозносит занятость и часто рассматривает плотный график как символ статуса, кто из не подвергается стрессу в наши дни? Никто, вот кто. Будь то стресс из-за хаотичной карьеры, семейные проблемы или просто общее давление, чтобы быть превосходным во всем (вам действительно достаточно, леди), повышенный уровень кортизола может сказаться на вашем менструальном цикле. В то время как пропущенные или нерегулярные менструации являются обычными симптомами такого стресса, что вы даже не можете, а — мажущие кровянистые выделения.

Если вы можете соотнести свои кровянистые выделения с моментами, когда ваш уровень стресса зашкаливает, возможно, вы определили причину. Лучше всего сделать все, что в ваших силах, чтобы снизить стресс — принять ванну с пеной, заняться йогой или просто начать говорить « нет » тому, что вы не хотите делать (или у действительно нет времени на ). Правильное управление стрессом должно помочь избавиться от пятен и вернуться к нормальному менструальному циклу.

У вас овуляция

Когда у вас заканчиваются месячные, ваш мозг сигнализирует яичникам, что пора делать яйцеклетку.Когда яичники выпускают яйцеклетку в маточную трубу, у вас официально наступает овуляция. Обычно это происходит примерно на 14 день вашего цикла, но, конечно, это может варьироваться, если у вас цикл короче или длиннее. Окно от 12 до 24 часов, в течение которого яйцеклетка ожидает, пока сперма найдет и оплодотворит ее, может вызвать кровотечение. Хотя только от 1 до 2 процентов женщин имеют пятна при овуляции, те, у кого они есть, могут обнаружить, что их розовые или светло-коричневые пятна смешиваются с выделениями, похожими на «яичный белок», что является признаком овуляции и фертильности.

Ваше яйцо уже беременно

Итак, вы знаете, как ваши яичники выделяют яйцеклетки во время овуляции? Что ж, если яйцеклетка не оплодотворена, она растворяется во внутренней оболочке вашей матки, которая отслаивается во время менструации. Но если оплодотворен, он возвращается в вашу матку со спермой на буксире и имплантатами, чтобы начать выращивать ребенка. Пока яйцеклетка становится удобной в матке, у вас может возникнуть так называемое имплантационное кровотечение. Это один из самых ранних признаков беременности, но не тот, который испытывают все женщины.Если у вас появляются пятна при имплантации, они могут длиться от пары часов до пары дней, и вы просто можете почувствовать легкие спазмы в нижней части живота.

Ваш менструальный цикл только что закончился

Вы, , просто кладете неиспользованные тампоны из сумочки обратно в маленький черный ящик на прилавке (ура!), Но — бам ! — пятна крови на любимых трусиках. WTH, правда? Что ж, леди, очень не хочется рассказывать вам об этом, но это один из самых частых случаев появления пятен.Причина послеродовых кровянистых выделений обычно заключается в том, что ваша матка не до конца вымыла неиспользованную внутреннюю оболочку. Если у вас не возобновятся месячные вскоре после их окончания, вам не о чем беспокоиться.

Вы только что начали, прекратили или переключили противозачаточные средства

Хотя кажется, что мужчины не справляются с побочными эффектами так же хорошо, как женщины, контроль над рождаемостью по-прежнему остается таким великим изобретением. Особенно для тех из нас, кто не хочет детей (пока или когда-либо), борьба с побочными эффектами того стоит, если это означает предотвращение беременности.Один из таких побочных эффектов — кровянистые выделения.

Если вам только что установили ВМС, кровянистые выделения являются нормальным симптомом, который может длиться несколько месяцев. К счастью, у многих пользователей ВМС в конечном итоге бывают более легкие периоды или их совсем нет. Точно так же начало приема, прекращение приема или пропуск приема орального контрацептива может вызвать появление розовых или коричневых пятен. Это связано с эстрогеном, который удерживает слизистую оболочку матки на месте. Все, что влияет на уровень эстрогена, может вызвать кровянистые выделения.

Утро после таблетки

Та ночь веселья закончилась тем, что на следующее утро по дороге домой вы предложили «План Б».Вы думали, что с маткой все в порядке, но теперь у вас появляются кровянистые выделения. Не путайте это с признаком беременности или вашего периода. Гормоны, входящие в состав средства экстренной контрацепции — эстроген и прогестерон, — могут вызывать появление светлых пятен. Он должен исчезнуть довольно быстро, поэтому наденьте прокладку для нижнего белья и отпразднуйте беременность мимозой (или 3).

У вас миома матки

Миома матки — это доброкачественная опухоль, которая растет внутри и вокруг стенки матки. Хотя врачи не установили конкретную причину миомы, они говорят, что афроамериканки и женщины с избыточным весом более подвержены риску их развития.Кровянистые выделения являются одним из основных побочных эффектов, наряду с бесплодием, болезненным сексом, болью в пояснице и ощущением хронического вздутия живота. Другими словами, не думайте, что у вас миома матки только из-за мажущих кровянистых выделений. Есть много других причин, которые гораздо более вероятны.

Ты болен

Так что это немного сложно. Простуда или грипп вряд ли вызовут кровянистые выделения, но плохое самочувствие во время кровянистых выделений может быть признаком другой проблемы со здоровьем — от ИППП, например хламидиоза, до выкидыша или рака шейки матки.

Однако не спешите с этим выводом. Это еще один фактор, который вы можете принять во внимание, но он не обязательно является основной причиной кровянистых выделений. Исключите стресс, контроль над рождаемостью и беременность, прежде чем начнете гуглить симптомы и ставить себе диагноз. На самом деле, даже не пытайтесь ставить себе диагноз. Если вы думаете, что что-то не так, обратитесь к врачу — вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо.

Вы недавно получили

Первый период

Достижение менархе может быть началом десятилетнего менструального цикла, но редко первые несколько лет кровотечения стабильны.В дополнение к нерегулярным менструациям, из-за которых сложно определить, когда можно безопасно надевать белые шорты, кровянистые выделения являются обычным явлением для девочек, которые только знакомятся с тампонами, судорогами и неоспоримой тягой к шоколаду.

Стоит ли волноваться?

Не волнуйся, пока не пришло время волноваться. По сути, если вы можете связать свои кровянистые выделения со стрессом, контролем над рождаемостью, приемом таблеток на следующее утро или первой менструацией, то вам ничего не стоит. Если вы подозреваете, что у вас ИППП, рак шейки матки, беременность или миома матки, возможно, пришло время записаться на прием к врачу.

В целом кровянистые выделения — это нормально, и волноваться не о чем. Это не то, что вы можете (или должны) пытаться остановить. Просто позвольте своей матке делать свое дело. На этой ноте, если у вас кровянистые выделения более недели за раз, есть боль или дискомфорт во время кровянистых выделений или вы просто чувствуете, что что-то не так, — доверьтесь своему инстинкту и отправляйтесь к гинекологу.

И последнее замечание по поводу кровянистых выделений: не используйте тампон (даже с низкой абсорбирующей способностью) для контроля кровянистых выделений.Это может значительно увеличить риск развития синдрома токсического шока. Хотя использование органических тампонов избавляет от страха перед токсинами во влагалище, при кровянистых выделениях почти не выделяется достаточно влаги, чтобы использование тампона было безопасным. Придерживайтесь прокладки для нижнего белья, и все будет в порядке.

Эта статья была проверена доктором Джанет Брито с медицинской точки зрения.

Следуйте @bloodmilkwomen в Instagram

** Нам нравится читать ваши комментарии, но, к сожалению, мы не можем публиковать или отвечать на комментарии или вопросы, в которых описываются конкретные медицинские проблемы и обращаться за медицинской помощью.По любым медицинским вопросам мы всегда советуем проконсультироваться с врачом. Если вы хотите узнать больше о своем периоде, мы рекомендуем ознакомиться с другими статьями о крови и молоке. **

Изображение от Ланы Аби

Причины и что делать

Кровотечение или кровянистые выделения между регулярными месячными периодами могут вас насторожить. Когда это происходит, вы можете увидеть всего лишь одно-два пятна крови на нижнем белье или туалетной бумаге, или у вас может быть кровотечение, как если бы у вас начались месячные.Хотя для этого есть безобидные причины, это также может указывать на более серьезные проблемы, требующие лечения.

Что есть и чего нет

Люди обычно называют любое кровотечение за пределами менструального цикла кровянистыми выделениями. Однако кровянистые выделения, прорывное кровотечение и другие проблемы различаются по времени и количеству кровотечения.

• Пятна: Это включает только красный оттенок туалетной бумаги или пару капель на нижнем белье.С медицинской точки зрения это считается кровянистыми выделениями, если они не во время менструации и обычно не требуют использования тампона или тампона.
• Легкое кровотечение: Этот тип кровотечения возникает непосредственно перед или после менструации и технически не является кровянистыми выделениями — это считается частью вашего периода.
• Прорывное кровотечение: Кровотечение в середине цикла тяжелее, чем кровянистые выделения.

Прорывное кровотечение

Кровотечение отдельно от вашего периода, достаточно сильного, чтобы требовать женские продукты, называется прорывным кровотечением.

• Прорывное кровотечение определяется как кровотечение в середине цикла, если вы принимаете оральные контрацептивы, и обычно оно вызвано слишком низким уровнем эстрогена для подавления естественного менструального цикла.
• Если сильное кровотечение вне цикла не связано с пероральными противозачаточными таблетками, оно определяется как аномальное маточное кровотечение или аномальное вагинальное кровотечение.

Нормальное менструальное кровотечение

Нормальное менструальное кровотечение длится от пяти до семи дней.В то время как менструация обычно происходит в среднем каждые 28 дней, нормальным считается период от 21 до 35 дней между менструациями.

Большинство женщин узнают свои собственные циклы после нескольких лет менструации. Хотя может показаться, что вы теряете много крови, обычно она составляет от двух до восьми столовых ложек.

Примерно через 14 дней после начала менструации у вас происходит овуляция и яйцеклетка выходит из яичника.

• Некоторые люди замечают кровянистые выделения во время овуляции, что может быть нормальным явлением, но следует обсудить с врачом.
• Если нет имплантатов оплодотворенных яйцеклеток, слизистая оболочка матки выпадает во время менструального кровотечения примерно через две недели после овуляции.

Причины появления кровеносных сосудов

Хотя причины нерегулярного кровотечения могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья человека, беременность, противозачаточные средства и инфекции являются одними из наиболее распространенных причин.

Verywell / Джессика Олах

Беременность

С беременностью связано несколько возможных причин:

• Имплантационное кровотечение : Кровянистые выделения могут появиться в то время, когда оплодотворенные яйцеклетки вживляют в матку и начинают расти.
• Выкидыш : Вы могли знать или не знать, что беременны, и кровотечение может быть признаком того, что беременность закончилась.
• Внематочная беременность : Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки.
• Аборт : кровотечение может возникнуть после прерывания беременности с помощью лекарств или процедуры.

Контроль над рождаемостью

Вы можете увидеть кровотечение, связанное с вашим методом контроля рождаемости:

• Оральные контрацептивы : Начало приема, прекращение приема или отсутствие оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток) может привести к появлению мажущихся пятен или кровотечений.
• Другие гормональные методы контроля рождаемости : нерегулярное вагинальное кровотечение может наблюдаться при использовании противозачаточного пластыря, имплантата или инъекции.
• Внутриматочные спирали (ВМС) : Известно, что внутриматочные спирали иногда вызывают кровянистые выделения.

Гормональные нарушения

Кровотечение может наблюдаться в условиях, которые влияют на ваши гормоны:

Общие инфекции

Есть несколько инфекционных заболеваний, которые могут вызвать кровотечение:

Кровотечение во время менструации

Легкое кровотечение непосредственно перед менструацией или после нее не считается кровянистыми выделениями, а просто нормальным явлением во время менструации.

Другие причины

Различные возможные причины включают:

• Эндометриоз (аномальное разрастание ткани матки вне матки)
• Травма влагалища в результате введения посторонних предметов или сексуальной травмы
• Миома матки (доброкачественные новообразования в матке)
• Злокачественные опухоли, включая рак шейки матки, рак матки, саркому матки, рак яичников и рак влагалища
• Некоторые лекарственные средства, особенно антикоагулянты и тамоксифен
• Некоторые гинекологические процедуры
• Выпадение уретры или полипы

Когда обращаться к врачу

Используйте календарь менструального цикла, чтобы записать количество используемых тампонов или прокладок.Эта информация может помочь вашему врачу определить, сильно ли у вас кровотечение.

Любое необъяснимое вагинальное кровотечение между менструациями — это повод позвонить своему врачу. Хотя об этом нужно сообщать в любом возрасте, это особенно важно для людей, которые еще не прошли половое созревание, и для женщин, переживших менопаузу.

Если вы беременны и у вас есть кровянистые выделения или кровотечение, вам необходимо обратиться к врачу.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если кровотечение сильное или если оно сопровождается болью, лихорадкой, головокружением, ознобом, тошнотой или рвотой.

Диагностика

Вам следует ожидать, что вы предоставите свою полную историю болезни, когда посетите своего врача для диагностики кровотечения или кровянистых выделений между менструациями. Если вы ввели календарь менструального цикла, это поможет.

Ваш провайдер может спросить:

• Как долго у вас было кровотечение между менструациями?
• Это происходит каждый месяц или в первый раз?
• В какой момент менструального цикла началось кровотечение и как долго оно длилось?
• Испытываете ли вы менструальные спазмы при кровотечении между менструациями?
• Ухудшает или облегчает кровотечение что-нибудь?
• Кровотечение усиливается при повышенной физической активности?

Если вы беременны, недавно перенесли выкидыш или аборт, важно сообщить об этом своему врачу.То же самое применимо, если вы испытали какие-либо травмы или перенесли какие-либо внутриматочные медицинские или хирургические процедуры.

Если вы впервые посещаете врача, они захотят узнать, сколько вам было лет, когда у вас впервые начались месячные, ведете ли вы половую жизнь и какой метод контроля рождаемости вы можете использовать.

Не забудьте сообщить своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах (включая травяные добавки), которые вы принимаете.

Вам могут пройти обследование органов малого таза, включая мазок Папаниколау, если вы его недавно не делали. Также могут потребоваться дополнительные тесты, такие как анализы крови или визуализационные тесты.

Лечение

Лечение вагинального или маточного кровотечения будет зависеть от вашего диагноза.

Часто задаваемые вопросы

Какая наиболее частая причина кровотечений между менструациями?

Самая частая причина кровотечения между менструациями — гормональная и может включать использование гормональных контрацептивов или процесс менопаузы.

У кого, скорее всего, будет прорывное кровотечение при приеме гормональных контрацептивов?

Женщины, которые курят или пропускают прием противозачаточных таблеток, с большей вероятностью испытают прорывное кровотечение, чем некурящие или те, кто придерживается предписанного графика гормональной контрацепции.

Стоит ли беспокоиться, если кровотечение между менструациями сопровождается другими симптомами?

Если вы испытываете жар, головокружение, синяки или боль во время кровотечения между менструациями, вам следует обратиться к врачу.

Слово от Verywell

Вы правы, опасаясь ненормального вагинального кровотечения, и вам следует обсудить это со своим врачом. Хотя это может иметь лишь незначительную причину, это также может быть признаком состояния, требующего внимания, включая беременность или выкидыш.

Почему у меня появляются кровянистые выделения после менструации? | Новое время

Уважаемый доктор,

Мой период обычно длится не более трех дней, и через неделю после его окончания я заметил, что у меня появляются кровянистые выделения.Я наблюдаю за пятнами чуть больше двух недель, и это непостоянно. Какова причина этого? Мои друзья говорят, что это происходит утром после таблеток, но я никогда их не принимал. Мне нужно в больницу?

Елена

Уважаемая Елена,

Вы не указали свой возраст, количество беременностей и живых детей. Кровянистые выделения — это полосатое влагалищное кровотечение между менструациями.Обычно менструальный цикл может длиться от трех до семи дней, повторяться через 28-35 дней плюс минус одна неделя. Этот цикл сильно различается у разных женщин. Интервал между менструациями, продолжительность менструаций и количество кровопотери варьируются в зависимости от их гормонального статуса, массы тела, уровня физической активности, использования противозачаточных таблеток и наследственных факторов. Весь менструальный цикл регулируется балансом уровней эстрогена и прогестерона в организме. Они, в свою очередь, контролируются гормонами, выделяемыми гипофизом и щитовидной железой, а также эстрогенами, вырабатываемыми яичниками.

Иногда кровянистые выделения могут возникать на ранних сроках беременности, пока не стабилизируется изменение уровня гормонов. С другой стороны, это может быть признаком преждевременного выкидыша. Кровянистые выделения также могут возникать из-за внематочной беременности (когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки). Это чрезвычайная ситуация, требующая срочного вмешательства. Нелеченная внематочная беременность может привести к летальному исходу. После прекращения приема гормональной контрацепции или даже иногда после удаления внутриматочного устройства для контроля рождаемости в течение нескольких дней появляются небольшие кровянистые выделения.В период менопаузы менструальные циклы, как правило, становятся нерегулярными, и могут возникать межменструальные кровянистые выделения. У некоторых женщин могут быть небольшие кровянистые выделения после полового акта или введения инородного тела во влагалище.

Заболевания щитовидной железы или гипофиза могут влиять на гормональный фон и вызывать кровянистые выделения между менструациями. Дисфункция яичников также изменяет баланс между эстрогеном и прогестероном, вызывая межменструальные кровянистые выделения. Такие состояния, как поликистоз яичников, могут вызывать дисекулибрий между уровнями эстрогена и прогестерона, вызывая кровянистые выделения как одно из проявлений.

У женщин, принимающих анаболические стероиды по любой причине, интенсивно занимающихся спортом, возможно нарушение гормонального баланса и небольшие кровянистые выделения. Это также может произойти с миомой матки, которая представляет собой доброкачественное новообразование, возникающее в слоях матки. Еще одна причина появления кровянистых выделений — полипы в матке. Рак матки, шейки матки (то есть нижней части матки), яичников или влагалища может иметь небольшое вагинальное кровотечение как одно из проявлений. Кровянистые выделения из влагалища также могут быть вызваны некоторыми инфекциями, такими как хронические инфекции органов малого таза, гонорея и т. Д.

Основная причина кровянистых выделений может быть обнаружена при клинической оценке, включая осмотр в зеркалах и методы визуализации. Лечение зависит от первопричины. Если кровянистые выделения появились недавно, лучше проконсультироваться с гинекологом и провести все возможные обследования, чтобы выявить возможную первопричину кровянистых выделений. Большинство причин излечимы.

Д-р Рахна — врач-терапевт в больнице Рухенгери.

rachna212002 @ yahoo.co.uk

.