Антицеллюлитные обертывания дома: 5 способов борьбы с целлюлитом в домашних условиях

5 способов борьбы с целлюлитом в домашних условиях

Антицеллюлитные обертывания: 5 способов борьбы с целлюлитом в домашних условиях

25 сентября 2014 г.

С целлюлитом многие дамы знакомы не понаслышке. Ошибочно считать, что эта проблема касается только женщин, имеющих лишний вес. Зачастую пресловутая «апельсиновая корка» доставляет беспокойство и стройным представительницам прекрасного пола. Все дело в особенности строения подкожной жировой ткани. Природой ей задана программа «запасаться на черный день»: вдруг придется голодать или вынашивать ребенка? Плюс ко всему, в наше время организм человека воспринимает извне различные виды токсинов, которые также оседают и копятся в жировых клетках.

Виной этому, в первую очередь, неправильное питание и недостаток движения, а также вредные привычки — употребление алкоголя, курение. Мужчинам в этом плане повезло больше: их подкожная клетчатка устроена так, что ни излишек жира, ни наличие вредных привычек не спровоцирует появление некрасивых бугорков и ямочек. То ли дело – прекрасный пол! Как это ни прискорбно, но каждая женщина рано или поздно обнаружит у себя признаки целлюлита в той или иной стадии. 

Нужно сказать, что побороть целлюлит будет непросто. Чтобы вернуть коже былую гладкость и упругость, нужна непрестанная работа над собой и своим телом. При всем этом, окончательно победить «апельсиновую корку» получается не всегда. Результат зависит от степени выраженности целлюлита. И даже после того, как эта неприятность будет устранена, потребуется постоянная профилактика, иначе есть вероятность снова «превратиться в апельсин».

Борьба с целлюлитом требует комплексного подхода, имеющего четыре составляющих:

  • Правильное питание;
  • Физическая нагрузка;
  • Массаж;
  • Косметические процедуры (к ним относятся и антицеллюлитные обертывания).

Без выполнения какого-либо из этих условий эффективность борьбы с целлюлитом значительно снижается. Можно выполнять все эти правила дома, а можно воспользоваться помощью специалистов. Сегодня мы остановимся на последнем пункте – косметических процедурах против целлюлита, в частности, на домашних антицеллюлитных обертываниях.

Общие требования к их проведению таковы: нужно предварительно разогреться физическими упражнениями или теплым душем, произвести обработку проблемных зон скрабом, чтобы удалить отмершие чешуйки кожи, которые могут препятствовать впитыванию полезных веществ при обертывании. Не лишним будет провести сеанс антицеллюлитного массажа, чтобы разогнать кровь и ускорить обмен веществ в подкожной жировой клетчатке.

Итак, хорошенько подготовив и разогрев кожу, приступаем к самой процедуре антицеллюлитного обертывания. Ниже приведены 5 наиболее эффективных способов борьбы с целлюлитом с помощью обертываний в домашних условиях.

Антицеллюлитные обертывания с яблочным уксусом.

Для этого вида обертываний нужно приобрести качественный (это очень важно) яблочный уксус, — чем дороже, тем лучше, предпочтительнее в стеклянной таре. Разводим уксус 1 к 1 с водой, полученный раствор наносим на проблемные зоны, обертываем их пищевой пленкой, и на час — под теплое одеяло. Этот способ помогает не только эффективно бороться с признаками целлюлита, но и сделать кожу мягкой и нежной.

Горчично-медовые антицеллюлитные обертывания.

Благодаря разогревающим свойствам горчицы и антиоксидантным свойствам меда, активизируют клеточный обмен веществ и выводят шлаки и токсины. Также благотворно подобные обертывания сказываются на состоянии кожи, делая ее гладкой и приятной на ощупь. Методика такова: берем 2 столовые ложки натурального меда, смешиваем с двумя чуть разведенными водой столовыми ложками горчичного порошка. Смесь должна быть густой. Наносим на проблемные зоны, сверху накладываем пищевую пленку. После нанесения этой антицеллюлитной маски можно двигаться, благодаря своей густоте, она это позволяет.

Антицеллюлитные обертывания с эфирными маслами.

Для этой процедуры идеально подходят эфирные масла цитрусовых – лимона, апельсина, грейпфрута. Также можно использовать можжевеловое, кипарисовое, миндальное эфирное масло. Подойдет и масло розмарина, фенхеля, герани. Любой вид эфирных масел нужно применять с осторожностью, так как это очень сильные аллергены. Лучше сначала проверить реакцию кожи на небольшом ее участке. Важно: эфирные масла следует использовать только на базе нейтрального масла или масла-основы. Это, может быть, оливковое или детское массажное масло. На чайную ложку масла основы берется, к примеру:

  • по две капли кипариса, фенхеля, розмарина;
  • по 5 капель апельсина и лимона;
  • по 5 капель лимона и можжевелового масла.

Приготовленный состав массажными движениями втирается в кожу проблемных зон, укрывается пищевой пленкой и теплым пледом или шарфом. Данный вид обертываний усиливает клеточный метаболизм в зонах, наиболее подверженных целлюлиту.

Глиняные антицеллюлитные обертывания.

Для них хороши следующие виды — красная, черная, голубая глина. Такое обертывание тонизирует, смягчает, питает и подтягивает кожу. Глину нужно разводить теплой водой (консистенция сметаны), нанести на ткань, наложить на тело, где необходима коррекция и, прикрыв полиэтиленом, надеть теплый халат. Через 40 минут смыть водой. Большего эффекта можно добиться при сочетании глиняных антицеллюлитных обертываний с сауной. Таким образом, ускорится процесс выведения шлаков из организма, кожа будет упругой, исчезнет излишний подкожный жир.

Обертывания с использованием корицы.

Эта пряность нашла применение не только в кулинарии, но и в косметологии, благодаря высокому содержанию в ней антиоксидантов, эфирных масел, дубильных веществ. Такой полезный состав помогает регенерации кожи, питает и тонизирует ее. Хорошая маска для антицеллюлитного обертывания: 2 стакана теплой воды + 350 гр порошка какао + 2 ложки порошка корицы. Все составляющие нужно очень хорошо перемешать. После такой процедуры кожа не только избавится от шлаков и засияет здоровьем, но и приобретет легкий приятный аромат шоколада. 

Таковы основные, наиболее эффективные виды антицеллюлитных обертываний, которые можно делать в домашних условиях. При условии регулярности эффект от них ничуть не уступит эффекту от салонных процедур. Однако следует помнить о наличии противопоказаний. Если имеются такие заболевания, как варикоз, тромбофлебит, различные кожные заболевания и аллергия, следует предварительно проконсультироваться с врачом.

 

Антицеллюлитное обертывание в домашних условиях: самые эффективные рецепты

Подкожные изменения структуры кожи, которые очень часто характеризуют, как «застой» жировой ткани, называют целлюлитом. В медицинской терминологии это явление именуют гиноидной липодистрофией.

Виды и классификация целлюлита

В современной косметологии используют следующую разделение целлюлита в зависимости от стадии развития:

  • Первая стадия, или же мягкий целлюлит.
  • Вторая стадия, которая сопровождается утолщением коллагеновых волокон. На данного рода стадии кожный покров теряет свою упругость и эластичность, а на внешнем слое кожи образуются выраженные «следы-вмятины».
  • Липосклероз – это третья стадия проявления целлюлита, обычно имеет вид микроузелков. Очень часто на этой стадии формирования целлюлита кожу сравнивают с «апельсиновой корочкой».
  • Четвертая стадия – это патологические изменения в тканях.

Причины возникновения целлюлита

Выделяют следующие причины целлюлита:

  • гормональные колебания;
  • снижения уровня женских гормонов организме;
  • генетическая предрасположенность;
  • несоблюдение питьевого режима;
  • несбалансированное питание, прочее.

Диетологи отмечают, что существует целый ряд так называемых «опасных продуктов», которые способствуют образованию в кожных покровах целлюлита. К примеру, это молочная продукция, но с высокими показателями жирности.

Также не рекомендуется злоупотреблять сладостями, газированными и алкогольными напитками.

Обращаем внимание, что соленая пища задерживает в организме воду. А чрезмерное скопление воды в организме приводит к появлению «апельсиновой корки».

Как избавиться от целлюлита?

Борьба с целлюлитом состоит из нескольких методик. Это массаж, обвертывание, правильное питание и физические упражнения.

  • Для того чтобы добиться положительных результатов в борьбе с целлюлитом стоит использовать все вышеуказанные методы в комплексе.
  • Мы же более подробно поговорим о таком способе, как обертывание.
  •  

Что такое обертывание от целлюлита?

  1. Обертывание – это процедура, которую предлагают во многих современных СПА-салонах и косметических центрах.
  2. Если проанализировать отзывы об обвертывании от целлюлита, то отметим, что данная процедура является действенной и эффективной в борьбе с целлюлитом.
  3. Различают следующие виды обертывания:
  • холодное;
  • горячее;
  • изотермическое.

Суть холодного обертывания от целлюлита состоит в том, что процедура проводится с применением специальных охлаждающих средств.

Наиболее часто в состав смесей, предназначенных для холодного обвертывания, входят ментол и мята.

  • При горячем обвертывании от целлюлита на коже создается эффект сауны, в результате чего расщепление жира в слоях кожи и его выведение наружу происходит довольно быстро.

Но существуют некоторые требования, которые нужно соблюдать при проведении процедуры горячего обертывания. Например, делать такого рода обертывание нужно только лишь на предварительно очищенной коже.

  1. Также желательно, чтобы тело было распаренным.
  2. Обращаем внимание, что данный вид обертывания дает заметный положительный результат уже после первых сеансов.
  3. Однако в некоторых отдельных случаях, после проведения горячего обвертывания, наблюдались побочные явления в виде покраснения кожи, в некоторых случаях наблюдалось даже появление пузырьков и волдырей.
  4. Поэтому чтобы свести вероятность появления побочных явлений свести к минимуму требуется заранее, как делать правильно обертывание от целлюлита.

При изотермическом обертывании температурный режим равен температуре тела. На кожу воздействуют только компоненты смеси для процедуры.

Рецепты холодного обвертывания

Одним из наиболее популярных рецептов холодного обвертывания является обертывание с глиной от целлюлита. Для такого рода процедуры используют обычно голубую глину.

Перед нанесением на кожу глины, ее смешивают с небольшим объемом воды.

В смесь можно добавить несколько капелек какого-либо эфирного масла. Например, подойдет апельсиновое или любое цитрусовое. После участок обертывают пленкой на 20-30 минут.

Смыть смесь можно при помощи обычной теплой водой. Отметим, что обертывание с глиной очищает и успокаивает кожу, выводит токсины и при этом отлично борется с образованием подкожного целлюлита.

Также для холодного обертывания используют и водоросли, приобрести которые можно практически в любой аптеке. Поэтому такого рода обвертывание можно проводить и в домашних условиях.

Но перед тем, как обматывать тело ламинарией, ее необходимо несколько часов размягчить в теплой воде.

Процедуру холодного обертывания также можно проводить и используя уксус. Ведь к свойствам этой жидкости можно отнести то, что уксусная кислота синтезирует коллаген.

Но акцентируем внимание, что использовать для обертывания нужно не чистый уксус, а его раствор. К примеру, в соотношении 1:5.

  • Отметим, что после холодного обертывания наблюдается снижение отечности, улучшение кровообращения, повышается тонус кожи, уменьшается проявление целлюлита, сужаются сосуды, прочие моменты.

Горячее обертывание: самые эффективные рецепты

  1. «Бывалые» отмечают, что наиболее действенным является медовое обертывание от целлюлита.
  2. Для приготовления косметической смеси для данного рода обертывания, разводят в равных объемах мед и сухой горчичный порошок с добавлением небольшого количества воды.
  3. Но обращаем ваше внимание, что нужно очень хорошо перемешать образовавшуюся смесь, чтобы получилась максимально однородная консистенция.

Горчица обладает разогревающем эффектом, и чтобы не получить ожоги, горчицу при обертывании нужно использовать крайне аккуратно.

Продолжительность такой процедуры не должна быть дольше 15 минут.

Также эффективным вариантом для косметической смеси станет и «дуэт» меда с корицей. Обращаем внимание, что пряность способствует расщеплению подкожного жира и целлюлита.

  • Еще одним популярным рецептом обертывания от целлюлита является так называемое «шоколадное обертывание», которое делают из шоколада, предварительно растопленного на водяной бане.

Также в данную смесь добавляют и разведенный в горячей воде какао-порошок. Отметим, что какао и кофеин усиливают кровообращение.

  1. В косметических салонах для процедуры горячего обертывания используют специальные термальные грязи.
  2. В настоящее время приобрести косметические средства с содержанием таких грязей можно во многих магазинах, что позволит сделать обертывание самостоятельно.

Особенности проведения обертывания в домашних условиях

Как мы уже отмечали, обертывание от целлюлита будет эффективным только в том случае, если оно проведено правильно.

Также проводить обертывание необходимо курсами. Специалисты рекомендуют обертывание 2-3 раза в неделю.

А вот оптимальная продолжительность всего курса должна составлять в среднем около трех недель. Затем можно сделать небольшой перерыв и после продолжить проводить вышеуказанную процедуру.

Для проведения домашнего обертывания для похудения и от целлюлита потребуются следующие «аксессуары»: пищевая пленка, ингредиенты для приготовления смеси согласно выбранному рецепту, утепленный костюм.

После проведения процедуры обертывания рекомендуется смазать участки кожи, где проводилась процедура увлажняющим, смягчающим кремом или лосьоном для тела.

Кому не рекомендуется проводить обертывание?

  • Но стоит отметить, что косметическую процедуру можно выполнять не всем, существуют следующие противопоказания.
  • Например, горячее обертывания запрещено делать людям, у которых диагностировали варикоз, а также имеются патологии сосудов, заболевания почек, или же болезни сердца.
  • Также такой вид обертывания противопоказан беременным женщинам, причем лучше всего не делать процедуру на всех сроках.
  • Обертывание холодным способом не стоит проводить женщинам, у которых имеются проблемы по гинекологии.
  • В данном случае противопоказано проводить обертывание в зоне живота и ягодиц.
  • Не рекомендуется холодное обертывание лицам, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
  • Также обертывание противопоказано и в случае, если имеется аллергия на какой-либо компонент косметической смеси.

Поэтому перед тем, как приступать к процедуре стоит провести «пробы» на небольшом участке тела. Если по истечении 15-20 минут после нанесения смеси дискомфорта не наблюдается, то можно смело приступать к обертыванию.

Фото обертывания от целлюлита

Обертывания от целлюлита в домашних условиях: 7 рецептов

Быстро уменьшить объемы тела и визуально улучшить состояние кожи поможет антицеллюлитное обертывание. Всего 7-10 ежедневных процедур уменьшат бедра на несколько сантиметров, а средство легко готовится в домашних условиях.

Горячие и холодные обертывания

Обертывания бывают двух видов – «горячие» и «холодные». Горячие обертывания считаются наиболее эффективными. Они способствуют расщеплению жировых отложений и выведению лишней жидкости, благодаря чему объемы на бедрах и ягодицах быстро тают.

На кожу наносится средство, способствующее локальному расширению сосудов. Во время воздействия стимулируется приток крови в проблемную зону, кожа краснеет, появляется ощущение тепла. Однако локальное расширение сосудов негативно сказывается на общем кровотоке, поэтому такой вариант борьбы с целлюлитом противопоказан при варикозном расширении вен.

Альтернативой являются холодные обертывания. В составе средств – охлаждающие компоненты, сужающие сосуды, например, ментол. Такие процедуры улучшают тонус кожи, стимулируют отток лимфы в проблемных зонах, тем самым уменьшая выраженность «апельсиновой корки». Холодные обертывания разрешены при варикозном расширении вен и куперозе.

Купить пленку для обертывания на Маркетплейс Беру!

Методика проведения

Чтобы сделать антицеллюлитное обертывание в домашних условиях понадобятся ингредиенты, согласно выбранному рецепту, и рулон пищевой пленки.

Перед нанесением средства нужно принять душ или ванну, распарить кожу, потереть кожу жесткой мочалкой или массажной щеткой с натуральной щетиной.

Затем следует воспользоваться скрабом – он удалит ороговевшие частички эпидермиса и подготовит кожу к дальнейшему воздействию. Для борьбы с целлюлитом полезно использовать кофейный или солевой скраб.

После подготовительных мероприятий, на проблемные зоны наносится антицеллюлитный состав и фиксируется пищевой пленкой – это необходимо для создания «парникового эффекта».

Дополнительно можно укутаться одеялом, причем утепление рекомендовано и для холодных, и для горячих обертываний. Держать средство на коже нужно не меньше получаса, а затем снять пленку и смыть состав теплой водой. Обертывания рекомендуется делать ежедневно или через день.

Курс состоит из 10 процедур, первый результат заметен уже после третьего сеанса борьбы с целлюлитом.

Рецепты эффективных обертываний

Самостоятельно можно приготовить различные составы для обертывания. Наибольшей популярностью пользуются горячие средства, так как они помогают быстро получить жалеемый результат. Обертывание от целлюлита в домашних условиях можно проводить, используя следующие рецепты.

Медовое обертывание

Мед улучшает движение лимфы, благодаря чему уменьшаются отеки. Продукт стимулирует местные обменные процессы, глубоко питает кожу и подтягивает её. В рецепте дополнительно используется порошок корицы – он стимулирует приток крови и расширяет сосуды.

Ингредиенты

  • 1 стакан меда
  • 1 стакан молока
  • 1 чайная ложка порошка корицы

Приготовление

Подогреть молоко до 37 градусов, добавить остальные ингредиенты, все тщательно размешать. Если мед засахарился – предварительно разогреть на водяной бане. Нанести медовую смесь на проблемные зоны и укутаться пищевой пленкой. Держать 40 минут.

⇒ Медовые обертывания: 5 рецептов

Обертывание с голубой глиной

Домашнее обертывание с голубой глиной идеально подходит для женщин с варикозным расширением вен. Благодаря большому содержанию железа и марганца, средство улучшает микроциркуляцию крови, выводит лишнюю жидкость из межклеточного пространства, подтягивает кожу.

Ингредиенты

  • 50-100 г голубой глины
  • 40 мл горячей воды
  • 3 капли эфирного масла грейпфрута

Купить голубую глину на Маркетплейс Беру! Купить эфирные масло грейпфрута на Маркетплейс Беру!

Приготовление

Все ингредиенты смешиваются в неметаллической посуде, последним добавляется эфирное масло. В результате должна получиться масса с консистенцией сметаны. Количество глины и воды в целом подбирается опытным путем – так, чтобы средство не растекалось, а ложилось на кожу плотным слоем. При варикозе следует исключить масло грейпфрута из рецепта. Держать состав на коже необходимо полчаса.

⇒ Обертывания с глиной: 5 рецептов

Кофейное обертывание

Кофеин повышает тонус сосудов, укрепляет капилляры и оказывает тонизирующее действие. Обертывания с кофе стимулируют движение лимфы и устраняют отеки.

Ингредиенты

  • 100 г молотого кофе
  • 50 г каолина
  • 50 мл горячей воды
  • 20 г оливкового масла

Приготовление

Сначала необходимо заварить кофе, залив 50 мл горячей воды и накрыв крышкой. Через 5 минут в состав добавить остальные ингредиенты, тщательно перемешать и нанести на кожу. Держать 45 минут. В рецепт можно добавить 2-4 капли масла грейпфрута или розмарина – так обертывание приобретет статус «горячего» и антицеллюлитный эффект усилится.

⇒ Обертывания с кофе: 4 рецепта

Горчичное обертывание

Одно из самых сильнодействующих средств от целлюлита – это порошок горчицы. Такое обертывание уменьшит объем бедер на 2-3 см всего за 5 процедур. Недостаток – сильное жжение кожи. Обертывание противопоказано при проблемах с сосудами нижних конечностей.

Ингредиенты

  • 2 большие ложки горчичного порошка
  • 2 большие ложки оливкового масла
  • 50 мл воды

Приготовление

Порошок залить теплой водой, тщательно размешать и добавить масло. Нанести на кожу, обмотать проблемные зоны пищевой пленкой. Время воздействия – от 20 минут. С каждой последующей процедурой время выдержки увеличивать на 5 минут, доводя длительность до 40 минут. Рекомендуется делать через день, после процедуры смазать кожу питательным кремом.

⇒ Обертывания с горчицей: 4 рецепта

Обертывание с яблочным уксусом

Антицеллюлитное обёртывание дома можно приготовить на основе яблочного уксуса. Состав обладает согревающим эффектом, улучшает кровообращение и способствует жиросжиганию.

Ингредиенты

  • 50 мл яблочного уксуса
  • 50 мл воды

Приготовление

Ингредиенты смешать и нанести на кожу ватным диском. Влажную кожу быстро завернуть в пищевую пленку, пока средство не высохло. Держать 20-30 минут, затем смыть водой. Применять через день.

⇒ Яблочный уксус против целлюлита: 6 рецептов

Обертывание с ламинарией

Морская капуста, или ламинария – ценный источник йода, калия и марганца. Холодное обертывание с этой водорослью быстро подтягивает кожу и сглаживает проявления целлюлита. Для приготовления используется сушеная ламинария, приобрести ее можно в аптеке.

Ингредиенты

  • 100 г ламинарии
  • 100 мл минеральной воды
  • 1 большая ложка каолина

Приготовление

Водоросли необходимо замочить в воде на час. Нанести размоченные листья на кожу проблематично, так как они скатываются, поэтому рекомендуется добавить немного каолина или голубой глины, чтобы масса стала более пластичной. Средство необходимо выдержать под пленкой 40-60 минут. Можно применять ежедневно.

⇒ Обертывания с ламинарией: 6 рецептов

Капсикам с кремом

Капсикам – разогревающая мазь, предназначенная для лечения суставов, которая широко применяется для борьбы с целлюлитом в домашних условиях. Препарат усиливает местное кровообращение, благодаря чему улучшаются обменные процессы и движение лимфы.

Ингредиенты

  • 1 горошина препарата Капсикам
  • 3 чайных ложки детского крема

Приготовление

Мазь смешать с детским кремом, нанести тонким слоем на проблемные зоны и обернуть пищевой пленкой. Дополнительного утепления не требуется. Выдержать 15-20 минут, затем смыть водой и нанести на кожу питательный крем. Можно усилить состав, добавив половину ампулы кофеина (приобрести можно в аптеке). Проводить процедуру рекомендуется через день.

Обертывания с Капсикамом избавят от целлюлита и отечности буквально за 10 дней, но имеют существенный недостаток – сильнейшее жжение, вплоть до ожогов. Чтобы избежать повреждения кожи, необходимо в точности придерживаться инструкции по приготовлению антицеллюлитного средства.

⇒ Обертывания с Капсикамом: 4 рецепта

Обертывания – хороший способ борьбы с проблемой, но для долгосрочного эффекта рекомендуется следовать комплексному подходу: выработать правильный режим питания, заниматься спортом, периодически посещать косметолога.

Антицеллюлитное обертывание: эффективные рецепты в домашних условиях

Целлюлит

06.02.2018

29.2 тыс.

19.5 тыс.

7 мин.

1

Антицеллюлитное обертывание является действенным и популярным методом в стремлении избавится от апельсиновой корки на проблемных участках тела (живот, бедра, ягодицы), которое вполне можно сделать дома.

Процедура представляет собой нанесение на кожные покровы специальных веществ с покрытием пищевой пленкой. Суть в том, что происходит усиление работы сальных желез, увеличивается потоотделение, активация кровообращения.

Эти процессы приводят к уменьшению объемов и веса, выведению токсинов.

Обертывание подразделяется на два основных вида: холодное и горячее. При первом используют вещества, которые тонизируют и охлаждают. Этот эффект позволяет улучшить кровообращение. Горячая процедура заключается в том, что на участки тела наносятся смеси, в состав которых входят разогревающие компоненты. Они открывают поры, способствуя выведению вредных веществ.

Для достижения видимого результата рекомендуется проводить обертывание каждые два дня. Курс процедур не должен быть меньше 12 сеансов. Если требуется, то можно продолжить обертывания.

Если результат полностью устраивает, возможно прекращение сеансов. Для поддержания постоянного эффекта рекомендуется время от времени повторять процедуры.

Длительность перерыва между курсами обертываний не должна превышать шести месяцев.

Для того чтобы получить максимальный результат, следует соблюдать некоторые рекомендации:

  1. 1. Разогреть кожу перед обертыванием. Это можно сделать при помощи горячего душа, растирая проблемные участки мочалкой. Возможно использование скраба. Эти действия помогают усилить кровообращение, что способствует усилению эффекта.
  2. 2. После разогревания незамедлительно приступать к процедуре. Приняв душ, следует насухо вытереть кожу и нанести на нее средство для антицеллюлитного обертывания. Сверху покрыть пищевой пленкой, одеть теплую одежду. Можно еще лечь под одеяло либо заняться физическими упражнениями.
  3. 3. Соблюдать длительность процедуры от 30 до 60 минут. Проведение обертывания меньше 30 минут не даст результата, а больше часа не имеет смысла.
  4. 4. Применять антицеллюлитный крем. После процедуры рекомендуется использовать антицеллюлитные средства (кремы, лосьоны).
  5. 5. Используемые компоненты проверять на отсутствие аллергических реакций. Большинство рецептов антицеллюлитного обертывания включают в состав мед и эфирные масла. Эти компоненты являются сильными аллергенами. Для того чтоб не нанести вред кожному покрову, следует внимательно следить за реакцией кожи. Если ощущается зуд, жжение, появляется краснота, то следует незамедлительно удалить состав с участков тела.
  6. 6. Обильно пить. За несколько часов проведения процедуры и во время нее стоит употреблять большое количество жидкости. Вода способствует вымыванию жировых отложений из организма.

Антицеллюлитные обертывания запрещается проводить при варикозе и тромбофлебите. Проведение процедуры при этих болезнях может привести к отрыванию тромбов. Возможно проведение холодного вида обертывания, но только после разрешения врача.

Воспалительные процессы в организме, артериальное давление, сердечная недостаточность является противопоказанием к проведению антицеллюлитного обертывания.

Не разрешается проводить процедуру во время менструации. Это может привести к кровотечению. Наличие ран на коже, дерматологические заболевания также ведут к запрету.

Не стоит забывать, что подобные процедуры требуют особого ухода за кожей. При этом, отмечают дерматологи, важно подобрать правильную косметику. Многие производители добавляют в свои продукты такие ингредиенты, как парабены, минеральные масла, животные жиры, красители и отдушки, которые наносят вред не только коже, но и всему организму в целом.

Именно таких ингредиентов Вы не найдете в моделирующих и антицеллюлитных кремах от российской компании Mulsan Cosmetic, которая является лидером в производстве полностью натуральной косметики. Мы рекомендуем посетить сайт mulsan.

ru, где представлен широчайший выбор средств по уходу за кожей, чье качество и безопасность подтверждены соответствующими сертификатами качества.

Существует множество рецептов составов для проведения антицеллюлитных обертываний в домашних условиях. Они включают в себя самые различные компоненты.

Для подбора эффективного состава следует учитывать особенности кожных покровов и достижение желаемого результата.

Антицеллюлитное обертывание, в состав которого входит мед, является наиболее эффективным. Этот продукт позволяет избавиться от токсинов, удаляет излишки жидкости, усиливает кровообращение, способствует сжиганию подкожных жиров.

А также мед увлажняет кожу, насыщает ее питательными веществами. Содержащиеся в продукте витамины и полезные вещества уменьшают количество растяжек, способствуют укреплению иммунитета, оказывают обеззараживающее действие:

  • Рецепт 1. На заранее подготовленную кожу наносится мед, сверху покрывается пленкой. Длительность процедуры от 30 до 40 минут. Для проведения процедуры можно использовать только один мед или совместно с другими ингредиентами. Этот продукт идеально сочетается с эфирными маслами.
  • Рецепт 2. Три большие ложки меда следует смешать с маслами мяты и апельсина (по три капли). Медовую смесь нанести на эпидермис и обернуть пленкой.

Во время процедур мед может вызывать легкое жжение. Если оно не усиливается, то все в порядке. Если же жжение становится сильнее, следует незамедлительно смыть состав.

Для обертывания используется только натуральный мед в жидком состоянии. Если он загустел, то его нужно растопить на водяной бане.

Обертывание от целлюлита, главным компонентом которого является глина, позволяет нормализовать водно-солевой баланс, насытить кожу кислородом, усилить кровообращение. Действие глины подобно губке, она впитывает в себя вредные вещества, токсины. Эффективно борется с подкожными отложениями жиров.

Чаще всего для процедуры антицеллюлитного обертывания используют белую или голубую глину (не исключается возможность применения красной и черной). Перед нанесением на кожу она смешивается с небольшим количеством воды. Консистенция должна быть близка к состоянию жидкой сметаны. Смесь наносится на проблемные участки тела и накрывается пищевой пленкой.

В смесь из глины можно добавить любые эфирные масла. Подобные процедуры проводятся в среднем по 30 минут.

Вкусный продукт увлажняет и питает кожу в проблемных местах. Снимает усталость и напряжение. Приводит кожные покровы в тонус, подтягивает. И также оказывает пагубное действие на прыщи и пигментные пятна.

Проводить процедуру можно с растопленным шоколадом или заменить его какао-порошком. Жидкий шоколад наносится на заранее подготовленную кожу, заворачивается пленкой пищевой и накрывается одеялом. Минимальное время проведения процедуры 40 минут, но не больше часа.

Температура шоколада, наносимого на проблемные участки, не должна быть выше 40 градусов, иначе можно получить ожог. Этот продукт прекрасно сочетается с эфирными маслами, кофе, имбирем.

Антицеллюлитное обертывание с применением водорослей является одним из более популярных. Этот ингредиент избавляет от отечности, способствует улучшению кровообращения, насыщает клетки дермы йодом и кальцием. Процедура с морскими водорослями не только устраняет ‘апельсиновую корку’, но и предотвращает ее появление.

Обертывание проводят листьями ламинарии. Существуют два наиболее популярных рецепта проведения процедуры: холодное и горячее:

  • Холодное. Водоросли заливаются прохладной водой и настаиваются в течение 50 минут. После прикладываются к коже, сверху накладывается пленка. Через 40 минут процедуру следует прекратить.
  • Горячее. При этом обертывании листья ламинарии заливаются теплой водой на 20 минут. Все остальное действия такие же, как в предыдущем рецепте.

Кофейное антицеллюлитное обертывание борется с подкожными жирами, что позволяет уменьшить объемы. Ускоряет обмен веществ, подтягивает кожу.

Рецепт:

  1. 1. Несколько столовых ложек молотого кофе смешать с тремя каплями апельсинового эфирного масла и тремя столовыми ложками оливкового масла.
  2. 2. Если смесь получится густоватой, то можно разбавить небольшим количеством воды.
  3. 3. На очищенную кожу наносится кофейная смесь, оборачивается пленкой и выдерживается 50 минут.

Обертывание против целлюлита с применением масел позволяет расщепить жировые прослойки под кожей. Приводит эпидермис в тонус и замедляет старение.

Основа смеси для процедуры готовится из оливкового или миндального масла. И уже в него добавляется несколько капель эфирного. Участки кожи с проблемами обрабатываются полученной смесью масел, оборачиваются пищевой пленкой. Процедура проводится не дольше 40 минут.

Применение перца в процедуре обертывания позволяет улучшить кровообращение, избавить от подкожного жира, уменьшить объемы, очистить от токсинов.

Рецепт:

  1. 1. Красный молотый перец в количестве двух столовых ложек смешивается с корицей.
  2. 2. После вливается 4 столовые ложки растительного масла и 4 капли цитрусового эфирного масла.
  3. 3. Длительность процедуры не должна превышать 30 минут.

Если при нанесении перцового состава на кожу ощущается сильное жжение, то стоит незамедлительно его смыть. В противном случае существует вероятность получения ожога кожных покровов.

Применение соли в процедуре обертывания позволяет за короткий срок справиться с ‘апельсиновой коркой’.

Приготовление состава:

  1. 1. Морскую соль некрупного помола в количестве 1,5 стакана следует залить 200 мл воды.
  2. 2. Перемешать и влить стакан оливкового масла.
  3. 3. Наносится на кожу и обматывается пленкой.
  4. 4. Максимальная длительность обертывания с солью не должна превышать 20 минут.

Горчица помогает разгладить кожу, приводит ее в тонус, улучшает кровообращение. Горчичный порошок разводится кипятком. Смесь должна иметь густую консистенцию. Тщательно размешивается до исчезновения всех комочков.

Полученная масса наносится на дерму и оборачивается пленкой. Горчица не должна находиться на теле дольше 15 минут. Есть риск получить ожоги.

Для избавления от ‘апельсиновой корки’ некоторые женщины использую мазь Капсикам. Он способствует повышению упругости кожи, избавляет от жировой прослойки, уменьшает объем.

Для нанесения состава на проблемные участки мазь Капсикам смешивается с любым кремом. Длительность проведения обертывания 25 минут.

Антицеллюлитное обертывание с зеленым чаем позволяет заметно сократить объемы, скорректировать силуэт, придать силу и тонус коже. Зеленый чай в количестве двух столовых ложек следует залить небольшим количеством кипятка. Добавить эфирные масла лимона, аниса и розмарина по две кали. Можно использовать только один вид масла или два. В любом случае в чай нужно добавить шесть капель продукта.

Полученная масса наносится на кожу и накрывается пищевой пленкой. Спустя 40 минут средство требуется смыть.

Антицеллюлитное обертывание в домашних условиях: эффективные рецепты

«Апельсиновая корка» является актуальной проблемой для многих женщин. Причин появления целлюлита множество: возрастные изменения, неправильное питание, малоактивный образ жизни и так далее.

Конечно, вы не справитесь с этой проблемой, если не пересмотрите свои привычки, не начнете правильно питаться и хотя бы иногда заниматься спортом. Но в борьбе за упругость и гладкость кожи могут помочь и дополнительные процедуры, например, обертывание от целлюлита.

Такую услугу сегодня предлагают многие салоны красоты. Но можно сэкономить потраченные финансы и время, проведя эту процедуру в домашних условиях.

Введение

Существует множество рецептов приготовления смесей, с использованием которых можно провести антицеллюлитное обертывание в домашних условиях.

Причем используются для них самые привычные для нас продукты, которые найдутся в каждом доме: уксус, кофе, мед, глина – все это может стать настоящим подарком для нашей кожи.

Ниже вы найдете самые эффективные рецепты, которые помогут улучшить состояние тела.

Перед тем как делать обертывания от целлюлита в домашних условиях, рецепты которых вы найдете ниже, убедитесь в отсутствии противопоказаний, индивидуальной непереносимости и аллергических реакций.

Обертывание яблочным уксусом от целлюлита

Очень эффективным является обертывание яблочным уксусом от целлюлита. Уксус интересен как продукт сам по себе. Еще в древние времена, когда стали известны его полезные свойства, его стали применять для лечения различных инфекций кишечника, для дезинфекции, для компрессов при гематомах и ушибах.

Доказано и то, что продукт помогает замедлить процессы старения организма и кожи, а вот метаболизм он, напротив, ускоряет. Именно это и способствует тому, что антицеллюлитное обертывание дома с применением уксуса помогает эффективно бороться с ненавистными бугорками и жировыми отложениями.

Одно из преимуществ обертывания с уксусом заключается то, что относится оно к холодным, а не к горячим, поэтому может применяться даже женщинами с варикозным расширением вен, которое является противопоказанием ко многим другим видам обертываний.

Чтобы сделать это антицеллюлитное обертывание, необходимы такие меры:

  • Берется самый простой яблочный уксус (купленный или приготовленный в домашних условиях) и разводится водой в соотношении 1:3.
  • В полученном растворе смачиваются длинные полоски льняной ткани либо аптечный бинт.
  • Тканью обворачиваются проблемные участки. Кожа при этом не должна просвечиваться.
  • Материал нужно оставить на теле до его высыхания естественным способом.
  • Затем размотайте обертывание, примите контрастный душ. Будет полезно сполоснуться ромашковым отваром.

Для достижения результата такие обертывания против целлюлита нужно делать курсом из 15-18 процедур. Делайте их с интервалами в 1-2 дня. В дни отдыха можно попробовать другие обертывания или сделать массаж.

Кофейное обертывание против целлюлита

Многие из нас любят с утра выпить чашечку ароматного бодрящего кофе. Но можно использовать его и для других целей, а именно делать кофейное обертывание от целлюлита в домашних условиях.

Пользу кофе для кожи можно объяснить его богатым составом. Он включает в себя витамины, минералы, эфирные масла, полисахариды.

Действуя по принципу скраба, продукт помогает избавиться от шлаков и токсинов в организме, активно расщепляет жировые ткани и способствует их выведению наружу.

Эффективные обертывания от целлюлита действуют благодаря тому, что кофе стимулирует обменные процессы в клетках тела.

Даже парочки таких процедур будет достаточно, чтобы улучшить оттенок кожи и ее внешнее состояние, уменьшить целлюлитные отложения.

Особенно хорош такой вариант обертывания для тех, чья кожа страдает от недостатка тонуса, дряблости, вялости и отсутствия эластичности.

Чтобы приготовить самый простой состав для обертывания, нужно взять 80-100 грамм молотого натурального кофе. Точное количество будет определяться в зависимости от величины проблемных участков.

Залейте кофе горячей водой (не кипятком), чтобы получить густую однородную кашицу. Масса должна остыть до комнатной температуры. Затем нанесите ее на проблемные участки массажными движениями. Обмотайтесь пищевой пленкой и идите отдыхать под теплым одеялом.

Время обертывания – 30-50 минут. По его истечении смойте массу и увлажните кожу кремом.

Перед процедурой обертывания рекомендуется очистить кожу. Для этого можно использовать тот же кофе, приготовив из него скраб. Это поможет повысить эффективность обертывания.

Антицеллюлитное обертывание с медом

Мед – это не только вкусно, но и полезно для кожи. Такая сладкая процедура, как медовое обертывание от целлюлита – замечательный помощник в борьбе за ее упругость.

Всю пользу такого обертывания можно объяснить свойствами меда.

Это биологическое вещество с невероятной активностью и богатейшим составом, куда входят витамины А, В, С, Е, Н, К и многие другие полезные для кожи и организма компоненты: антиоксиданты, микроэлементы, аминокислоты, ферменты и так далее.

Также мед глубоко и быстро впитывается кожей, достигая самых дальних ее слоев. Это дает возможность качественно очистить поры от токсинов и шлаков, а также обеспечить кожный покров питательными компонентами изнутри.

Медовые обертывания от целлюлита в домашних условиях сделать не так уж сложно:

  • Подготовительный этап. Сначала кожу необходимо очистить. Если есть возможность, посетите сауну, а затем сделайте пилинг или массаж. Но это не обязательно. Можно очистить кожу с помощью скраба в домашних условиях, распарить ее, приняв горячую ванну.
  • Процесс обертывания. Теперь на проблемные участки нанесите мед и плотно оберните их пищевой пленкой.
  • Время такого обертывания составляет 20-30 минут. По его истечении смойте состав. Лучше не выходить на улицу сразу после процедуры. Отдохните или займитесь домашними делами.

Обертывания с глиной от целлюлита

Обертывания с глиной от целлюлита очень популярны в косметологии. Действие их обусловлено тем, что глина способна абсорбировать и выводить из организма вредные компоненты, что помогает продлить молодость.

Помимо этого у глины есть заряд электростатического электричества, который благотворно влияет на все системы в организме и активизирует обменные процессы. Как известно, существуют разные виды глины.

Выбирать конкретный нужно с учетом того, какого действия вы хотите добиться.

  • Самой популярной является голубая глина. У нее множество положительных свойств: ускорение метаболизма, улучшение кровообращения, снятие воспаления. Она содержит витамины, азот, железо и магний. По сути своей голубая глина – это антиоксидант, замеляющий процессы старения.
  • Белая глина известна своими увлажняющими свойствами. Также это природный адсорбент, прекрасно очищающий кожу. Она помогает снять отеки, ускорить процессы метаболизма.
  • Один из популярных вариантов – черная глина. Она прекрасно очищает, выводит из организма шлаки и токсины, ускоряет процесс расщепления жиров, помогая обрести стройность. В составе порошка черной глины много кварца, кальция и железа.
  • Розовая глина получается путем смешивания белой и красной глины искусственным способом. Она помогает насытить кожу кислородом, улучшает кровоснабжение, делает кожу слегка матовой. Чаще применяется для горячих обертываний.
  • Помогает улучшить кровоснабжение красная глина. В ней много меди и железа. Используется для обертываний вместе с медом.
  • Существует также зеленая глина. В составе ее содержится много цинка, марганца, молибдена. Такой вариант стоит выбирать тем, у кого кожа склонна к жирности. Также она неплохо способна разгладить небольшие морщинки.

Самые простые глиняные обертывания против целлюлита в домашних условиях делаются следующим образом.

Сначала берется 300-400 г порошка глины, разводится водой в идентичных пропорциях. Обертывание может быть и холодным (вода будет слегка холоднее комнатной температуры), и горячим. Смесь равномерно нанесите на необходимые участки, укутайтесь пищевой пленкой.

Если обертывание горячее, сверху обмотайтесь чем-то теплым. Для холодного достаточно пленки. Подержать глину стоит полчаса или немного больше. Максимально разрешенное время – один час. Перед нанесением смеси очистите кожу, приняв туш и нанеся скраб.

После смывания глины примите душ и смажьте кожу увлажняющим кремом либо массажным маслом.

Не всегда глина используется для обертываний сама по себе. Ее сочетают с другими компонентами, например, с теми же кофе и медом. Также действие глиняного порошка может обогащаться эфирными маслами и различными специями.

Антицеллюлитное обертывание в домашних условиях, рецепты которого представлены выше, поможет держать кожу в тонусе и поддерживать форму. Для того чтобы результат был лучше, сочетайте процедуры с массажем, правильным питанием и физической активности.

ТОП-10 лучших обертываний от целлюлита дома + польза

Для борьбы с лишними килограммами и целлюлитом советуют наладить питание, повысить активность за счет спортивных занятий. Однако даже при соблюдении правил жир с проблемных зон уходит медленно, а бугристость кожи убирать крайне трудно.

Ускорить процесс и подтянуть тело помогут обертывания от целлюлита в домашних условиях. Предлагаем вам 10 эффективных обертываний от целлюлита, которые легко повторить дома из подручных продуктов.

Обертывания от целлюлита в домашних условиях

Целлюлит – частая и неприятная для девушек проблема. Апельсиновая корка появляется даже при наличии спортивной стройной фигуры. Объясняется это физиологией, поэтому так трудно избавиться от жировых излишков (особенно на животе, бедрах и ягодицах). Если у вас нет возможности ходить в салоны, то помогут не менее эффективные и полезные, но более выгодные в плане финансов обертывания в домашних условиях.

Как работают обертывания?

Обертывание – процедура, направленная на уменьшение объемов тела и борьбу с целлюлитом. Используется рабочий состав и пищевая пленка. При правильном выполнении это создает парниковый эффект, стимулирующий выведение воды и жиросжигание. Действие объясняется тремя известными механизмами.

Принципы работы:

  1. Повышение температуры тела. Нагрев – первичная цель. На обрабатываемом участке расширяются сосуды, улучшается кровоток, быстрее выводится межклеточная жидкость. Постепенно уменьшаются объемы проблемных зон.
  2. Ускорение обменных процессов. Польза – сжигание большего количества единиц энергии, что ведет к уменьшению жировой прослойки. Из основы поступают термогенные вещества, ускоряющие метаболизм в участке.
  3. Расщепление локальных жировых излишков. Действует только при диете и физических упражнениях. Локально активизируется циркуляция крови, лимфы, повышается метаболизм.

Если обертывание эффективное, то эти три механизма действуют комплексно, в разы ускоряя получение видимого результата. Обычно обматывают руки, живот или бедра с ягодицами. Дополнительно улучшается состояние кожи, очищается организм, уходит лишний вес. На этом полезные свойства не заканчиваются.

Польза обертываний от целлюлита

Изменения в подкожной клетчатке проявляются у девушек в период созревания и считаются нормой. Раньше на целлюлит не обращали внимание, но сейчас из-за эстетических соображений стараются с этим бороться. Обертывания помогут сгладить апельсиновую корку, а также в целом улучшить фигуру.

Полезные свойства обертываний:

  • выведение избытка жидкости, токсинов, загрязняющих веществ;
  • очищение кожного покрова, отшелушивание омертвевших частиц;
  • стимуляция метаболических процессов, приток крови и лимфы;
  • постепенное разрушение жировых клеток, устранение воспаления;
  • повышение тонуса, упругости кожи за счет витаминов, минералов;
  • увеличение скорости регенерации, обновления клеток и тканей.

У обертываний от целлюлита отмечается ряд противопоказаний. Нельзя делать, даже ограниченно, при наличии онкологических заболеваний, болезнях почек и кожи, проблемах по гинекологической части. Если имеется аллергия на один из компонентов рецепта, то лучше заменить из-за риска тяжелых осложнений.

Лучшие ингредиенты для обертываний

Для эффективных обертываний используются компоненты, которые проявляют разогревающие свойства. Это позволяет раскрыть поры, усилить к проблемным местам приток крови, создать парник. За основу берут ингредиенты, которые всегда под рукой.

Лучшие ингредиенты:

  • горчица и мед;
  • имбирь с корицей;
  • сода с солью;
  • кофе, шоколад;
  • яблочный уксус;
  • глина и лечебная грязь;
  • водоросли;
  • красный перец;
  • растительные и эфирные масла.

К смеси иногда добавляют минеральную и обычную воду, желток яйца, агар-агар или молоко.

Основные правила применения обертываний

Для обертываний в домашних условиях потребуется:

  1. Скраб для очистки кожи.
  2. Основа для обертываний с согревающим эффектом.
  3. Пищевая пленка шириной не менее 25-30 см для обмотки проблемной зоны.
  4. Шерстяное полотно, полотенце или плед, чтобы усилить и сохранить нагрев.

Первый этап – подготовительная процедура. Включает распаривание в горячей, сдобренной маслами ванне или парилке. Затем с помощью скраба и жесткой массажной губки выполняется обработка нужной области. Оба процесса советуют для раскрытия пор, очистки кожи, снятия верхнего отмершего слоя клеток. Как только подготовка закончится, надо вытереться насухо мягким полотенцем и можно переходить к обертываниям.

Правила выполнения обертываний:

  • смесь наносить плавными круговыми движениями;
  • обматывать тело пленкой снизу-вверх по спирали;
  • сильно не утягивать, но и не оставлять пустых мест;
  • укутываться теплой тканью для усиления нагрева;
  • отсчитывать время, в среднем от 30 минут до 1,5 часов;
  • аккуратно снимать пленку, тщательно смывать состав.

Во время сеанса рекомендуется расслабиться, заняться чтением или посмотреть сериал, фильм. Если ощущается сильное жжение, то лучше прекратить и убрать с кожи остатки. После обертывания и принятия душа обязательно нанесение на распаренную область лосьона или крема. Обычно курс включает 8-12 процедур с перерывом между подходами в 1-4 дня. Зависит от степени запущенности.

Почему обертывания могут не помочь от целлюлита?

У косметических процедур против целлюлита достаточно много противников, в основе мнений которых лежит отсутствие явного эффекта. Встречается и масса отзывов с негативной окраской. В чем-то эти люди правы. Однако обертывания в домашних условиях все же приносят пользу, если правильно выполнять.

Распространенные ошибки:

  1. Нарушение техники. Без укутывания в теплую ткань не возникнет нагрев, что в несколько раз снизит полезность процедуры.
  2. Недостаточная подготовка. Не будет доставки полезных веществ, если не распаривается и мало скрабируется тело. Смысл процедур теряется.
  3. Хаотичность процедур. Системность крайне важна. Курс должен состоять из определенного числа сеансов, перерывы между которыми выбираются одинаковыми. Нельзя нарушать и длительность каждой процедуры.
  4. Применение малоэффективного состава. Например, бесполезен столовый уксус, лучше использовать яблочный или винный сорт.
  5. Игнорирование особенностей организма. Иногда обертывания просто для конкретного человека не подходят. Частая причина – сниженная функция потовых желез. Тепло не отдается, эффекта похудения нет.
  6. Неправильный выбор времени. Считается, что лучше проводить сеансы в вечернее время, с 6 до 10 часов. Это, к тому же, намного удобнее.

Не стоит надеяться, что обертывания будут эффективными без дополнительной поддержки. Если не подчистить питание, не повысить физическую активность, не устранить вредные привычки, то жиросжигающее действие не проявится. Выйдет вода, но со временем килограммы вернутся. Помощь должна исходить и изнутри.

Помимо обертываний от целлюлита, рекомендуется комплекс других процедур, чтобы ускорить и усилить эффект. В салонах делают мезотерапию, массаж LPG и озонотерапию. Популярность набирают криолиполиз, кавитация и эндосфера.  Дома можно делать кофейный скраб, баночный массаж, солевую ванну.

Топ-3 кремов для обертываний

Обычно для обертываний берут антицеллюлитные кремы. Не менее популярны, но также эффективны маски и гели для корректировки фигуры, разглаживания, чистки кожи. Составы, по большей части, состоят из натуральных компонентов и проявляют сходные свойства. Каждый найдет свое средство.

Средство Hot Cream-honey от ARAVIA Laboratories

В составе масла ши и миндаля, экстракт красного перца. По отзывам, крем питает, выравнивает и смягчает кожу, а тепло сохраняется после смывания. Покупатели пишут о приятной текстуре, легком аромате меда. Банки хватает на 2-3 курса.

Крем Chocolate Thermo Body Wrap от Modamo

Основа: кофеин, экстракт водорослей. Нет силиконов, парабенов. Покупатели считают это средство эффективным, так как чувствуется жжение, что дает быстрые результаты. Однако предупреждают, наносить состав нужно умеренно, чтобы на коже не появились ожоги. Отлично подходит для обертываний от целлюлита.

Крем-маска Chocolate Slim от Floresan

В составе эфирные масла, экстракт водорослей и глина. По отзывам, средство хорошо впитывается и придает коже мягкость, гладкость и эластичность. Покупатели отмечают, что крем слишком печет, поэтому за один раз брать нужно небольшую порцию.

Действуют обертывания в домашних условиях благодаря трем свойствам: жир в подкожной клетчатке расщепляется, фигура подтягивается, кожа тонизируется. Лишняя жидкость выводится вместе с токсинами. Термоэффект ускоряет обмен веществ, кровоток. Организм отдыхает, уходит усталость и раздражение.

Топ-10 обертываний от целлюлита в домашних условиях

Для процедур дома допускается использование самодельных антицеллюлитных средств из подручных ингредиентов. Рекомендуется тем, у кого нет времени на посещение салонов или кто не может найти подходящие кремы. Получаются не менее эффективные обертывания, без дополнительных вложений.

1. Обертывание с глиной

В чем польза: Чистка эпидермиса, тонизация, придание упругости, насыщение кислородом и разглаживание кожи. Обертывания от целлюлита с глиной сквозь поры помогают вывести воду и вредные вещества, улучшить микроциркуляцию крови и лимфы, наладить метаболизм и водно-солевой баланс.

Ингредиенты: Голубая глина – 100 г, корица в порошке – 1 столовая ложка, а также теплая вода и 4-5 капель эфирного масла лимона.

Как применить: Смешайте корицу и глину, вливайте постепенно воду, чтобы в результате получилась консистенция густой сметаны. Добавьте эфирное масло. Распределите смесь тонким слоем по проблемному участку, обмотайте пленкой и укутайтесь. После прохождения времени помойтесь, разотрите кожу жестким полотенцем, смажьте увлажняющим кремом или лосьоном.

Что важно знать: Держать нужно от получаса до часа. Всего – 15 процедур, по 3 раза в неделю. Когда целлюлит запущен, то можно брать черную глину, вызывающую сильный жар. При сальности кожи больше подходит белая разновидность. Обертывания от целлюлита с глиной под запретом при болезнях сосудов и сердца, диабете, варикозе, онкологии.

2. Обертывание с медом

В чем польза: Насыщение и питание глубоких кожных слоев, расщепление из-за сильнейшего разогревающего эффекта жировых клеток. Неровности и бугры сглаживаются, возвращается упругость, бархатистость. Обертывания от целлюлита с медом помогают улучшить фигуру, за курс можно сбросить до 2-3 кг.

Ингредиенты: Жидкий натуральный мед – 4 столовые ложки, масло апельсина и мяты – по 4-5 капель.

Как применить: Тщательно перемешайте ингредиенты. Нанесите на готовый и чистый участок, оберните пленкой. Завернитесь в плед или одеяло. Как к концу подойдет время, смойте остатки, насухо вытритесь, смажьте кожу питательным кремом. Это обертывание от целлюлита с медом относят к холодному виду.

Что важно знать: Оставлять смесь на 1,5-2 часа. Курс – 12 процедур, интервал между сеансами 2 дня. Если пчелиный продукт твердый, то до готовки составов нужно обязательно растапливать. Противопоказания: аллергия, варикоз, диабет, беременность, гипертония и кожные патологии, онкология.

3. Обертывание с маслами

В чем польза: Активизация выработки коллагена, питание кожи минералами и витаминами, антиоксидантами, жирными кислотами. Восстанавливается обмен липидов, пропадает бугристость и отечность, тонизируются мышцы. С потовой жидкостью выходят свободные радикалы, токсины.

Ингредиенты: оливковое масло – 3 столовые ложки, эфирные масла (миндаля, розмарина и лимона) – по 4 капли.

Как применить: Смешайте компоненты, слегка подогрейте, смажьте ягодицы, бедра или живот. Обмотайтесь пленкой по направлению снизу-вверх. Прилягте под теплое одеяло. После снятия смойте масляные остатки под душем.

Что важно знать: Оставлять можно на 1-2 часа. Достаточно 15 процедур через сутки. Оливковое масло для основы считают лучшим, но допускается в рецепте и другой сорт. Для обертываний от целлюлита полезны эфиры кедра, цитрусов, зеленого кофе, виноградной косточки. Нельзя при непереносимости, варикозе и нарушении целостности кожи, наличии опухолей, проблемах по гинекологии.

4. Обертывание с горчицей

В чем польза: Мощный разогревающий эффект, активизация кровообращения, ускорение метаболических процессов, устранение излишка воды. Обертывания от целлюлита с горчицей устраняют апельсиновую корку, налаживают доставку к тканям и клеткам кислорода, питательных и полезных веществ.

Ингредиенты: Горчичный порошок – 1 ст. л., сметана – 3 ст. л., эфирное масло лимона или грейпфрута – 3 капли, вода.

Как применить: Разведите горчицу теплой водой до состояния пасты, внесите сметану, размешайте и добавьте эфир. Покройте массой подготовленную кожу, оберните полиэтиленом, наденьте теплую одежду или лягте под одеяло. Смойте остатки, обработайте участок увлажняющим кремом.

Что важно знать: Держать 15-20 минут. Делать по 1 процедуре в неделю, курс составляет 2-3 месяца. Обертывание от целлюлита с горчицей запрещается при чувствительности кожи, мочеполовых и сосудистых патологиях, сбоях в работе щитовидки, аллергии, варикозе, опухолях, во время беременности.

5. Обертывание с уксусом

В чем польза: Подтяжка кожного покрова, возвращение упругости и активация обновления клеток. Рассасываются жировые отложения, уменьшаются бугорки, усиливается синтез коллагена, выводится межклеточная жидкость. За один курс можно потерять до 3 кг. Улучшается вид фигуры.

Ингредиенты: Яблочный уксус и вода в соотношении 1:1.

Как применить: Смешайте ингредиенты и пропитайте в растворе широкие тканевые бинты, выжмите не до конца, расположите на подготовленном участке. Замотайте целлофаном и укутайтесь. После снятия пленки и тряпок примите контрастный душ, вытритесь и обработайте кожу антицеллюлитным кремом.

Что важно знать: Оставлять можно на 40-60 минут. Интервал между сеансами 2 дня, всего 10-15 процедур. Теплый душ, пилинг до нанесения обязателен. Это облегчит прохождение полезных элементов. Запрещены уксусные обертывания в домашних условиях при слабом иммунитете, кожных болезнях и нарушениях в работе сосудов, сердца, варикозе или беременности, лактации.

Смотрите также наш план тренировок для новичков:

6. Обертывание с перцем

В чем польза: Улучшение тока крови и лимфы, уменьшение дряблости, чистка от токсических соединений, разрушение капсул жира в клетках. Стимулируется выработка эластина, тонизируется кожа. Обертывания от целлюлита с перцем создают мощный нагрев, что максимально открывает поры.

Ингредиенты: Красный молотый перец и корица – по 2 столовые ложки, оливковое масло – 4 столовые ложки, эфир грейпфрута – 4 капли.

Как применить: Перемешайте тщательно компоненты до однородности, массу нанесите на подготовленную область массажными движениями толстым слоем. Целлофаном не оборачивайте. Смесь и без парника вызовет нужный нагрев.

Что важно знать: Оставлять максимум на 20 минут. Рекомендуется выполнять по 1-2 процедуре в неделю, а всего – 12 сеансов. Из-за сильного жжения нельзя делать обертывания от целлюлита с перцем при чувствительной коже, варикозе и диабете, болезнях сердца, наличии новообразований, при беременности.

7. Обертывание с водорослями

В чем польза: Улучшение снабжения клеток кровью, стимуляция регенерации, тонизирование кожи, избавление от апельсиновой корки. Снимается отечность, отмечается эффект похудения, подтяжки фигуры. Уходит усталость, а организм наполняется энергией. Укрепляется иммунитет.

Ингредиенты: Порошок ламинарии, голубая глина – по 2 столовые ложки, 3-4 капли масла мандарина, вода.

Как применить: Смешайте сухие ингредиенты и разведите водой, влейте эфир, покройте смесью очищенный и распаренный участок кожи. Замотайте пленкой, утеплитесь, прилягте. Спустя отведенный срок, ополоснитесь и уберите остатки легкими массажными движениями.

Что важно знать: Держать 30-40 минут. Выполнять с интервалом 3 дня, в курс входит 10 процедур. Используются для обертываний от целлюлита также листы водорослей, которые распаривают в воде. Нельзя при аллергии, общей слабости и высокой температуре, болезнях сердца, онкологии или кожных патологиях.

8. Обертывание с кофе

В чем польза: Чистка от шлаков и токсинов, рассасывание жировых излишков и выведение наружу, стимуляция обменных процессов. Уходят дряблость кожи, улучшается цвет, внешний вид. Обертывания от целлюлита с кофе справляются даже с застарелой, запущенной липидной дистрофией.

Ингредиенты: Измельченные в порошок зерна кофе – 2 столовые ложки, эфир лаванды или бергамота.

Как применить: Добавьте к молотому кофе масло, пока не получится кашица с густой консистенцией. Покройте тело, зафиксируйте полиэтиленом, утеплитесь и расслабьтесь. Обертывания от целлюлите с кофе эффективнее, если очистить кожу перед процедурой, поэтому не забудьте про пилинг.

Что важно знать: Оставлять на 30-50 минут. Повторять 1 раз в 2-3 дня, курс – 12-15 сеансов. Молотый кофе лучше немного проварить, а затем процедить для получения гущи. Противопоказания: диабет, варикоз, менструация, гипертония, мочеполовые и сосудистые болезни, плохое самочувствие или беременность.

9. Обертывание с какао

В чем польза: Омоложение кожи, придание мягкости и бархатистости, очистка от токсинов, успокоение нервной системы за счет приятного аромата. Бугорки и неровности устраняются, усиливается выработка коллагена и эластина. Помимо эффекта похудения, проявляется релаксирующее действие.

Ингредиенты: Какао-порошок – 100 г, оливковое масло – 1,5 столовые ложки, горячая вода – 200 мл.

Как применить: Соедините какао с маслом, влейте воду, хорошо перемешайте до однородности. Нанесите толстым слоем на тело, обмотайтесь целлофаном, а затем лягте под одеяло или плед. После удалите остатки под душем и покройте кожу питательным или увлажняющим кремом.

Что важно знать: Держать 30-40 минут. Повторять сеансы нужно каждый 2-3 дня, всего 10 процедур. Вместо какао-порошка можно взять горький шоколад, а к основе добавить оливковое масло и эфирное масло лимона. Запрещены обертывания от целлюлита при непереносимости, беременности, повреждениях кожи, варикозе и болезнях сердца, сосудов, менструации или острых инфекционных заболеваниях.

10. Обертывание с лечебной грязью

В чем польза: Устранение воспалительных процессов, чистка от токсических и загрязняющих веществ, стимуляция тока лимфы. Насыщается организм цинком и магнием, хромом, серой, железом, кальцием, другими минералами. Нежность, упругость и эластичность кожи возвращаются, уходит бугристость.

Ингредиенты: Морская грязь – 200 г, корица в порошке – 60 г, апельсиновое или мандариновое масло – 4 капли.

Как применить: Разведите грязь водой до кашицы средней густоты, добавьте к основной массе корицу, эфир и перемешайте. Покройте подготовленные места, зафиксируйте полиэтиленом, утеплитесь и отдохните. Смойте затем под душем, обработайте лосьоном или питательным кремом.

Что важно знать: Оставлять на полчаса. Интервалы между сеансами 1 день, за месяц выходит 15 процедур. Другой способ – разогрев грязи, нанесения тонким слоем. Грязевые обертывания в домашних условиях запрещаются при варикозе, миомах и кистах, онкологии, проблемах со щитовидкой, повреждениях кожи.

Антицеллюлитные обертывания – процедуры, направленные на рассасывание и устранение жировых отложений под кожей. Тепловой эффект ведет к чистке от продуктов обмена, межклеточной жидкости, шлаков. При похудении состояние кожи ухудшается, а компоненты основ восстанавливают тонус, подтянутость.

Главные выводы:

  1. Даже не посещая салоны красоты, можно самостоятельно убрать целлюлит в домашних условиях. Эффективные обертывания делают с применением разогревающих ингредиентов, пленки и утеплителя. Для процедур берутся специальные кремы или средства, приготовленные из натуральных продуктов.
  2. Будет ли заметный и длительный эффект от обертываний или нет – зависит от соблюдения правил. Пилинг, толщина слоя, направление нанесения и обмотки, утепление, отмывание с дальнейшей обработкой – главные факторы успешности.
  3. Основной ингредиент для обертываний должен быть как эффективным, так и безопасным. Обязательное условие – жжение при покрытии тела. До процедуры следует провести тест на аллергию.
  4. Без диеты и физической активности не добиться успехов. Жир сгорает при дефиците калорий, снижении доли углеводов в рационе, повышении ежедневной нагрузки. Помогают косметические процедуры.
  5. Обертывания – не панацея при целлюлите, похудении. Если остановиться только на этом методе, эффект будет минимальным. Не стоит ждать стремительной потери веса.

Целлюлит – для многих женщин явление неприятное. Поэтому рекомендуется использование разных, но безопасных методов для избавления от проблемы. Чем многостороннее подход, тем лучше эффект.

Обязательно прочитайте статью: КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЦЕЛЛЮЛИТА.

Обертывание в домашних условиях — «🔷️ ВСЯ ПРАВДА и МИФЫ об обёртываниях. Не будь дурой-следи за фигурой! Самые действенные виды обёртываний.»

Привет всем!

 

Все женщины, которые имеют лишний вес, будь то 20кг или 5кг, хотят найти чудо-средство, которое поможет им избавиться от жира, при этом особо ничего не делая.

 

✔ На что только не идут женщины для достижения цели: корсеты, чаи (от которых они сидят на толчке сутками), экспресс-диеты, а так же обертывания.

 

И женщины искренне верят, что очередной «жиротопный» крем способен сжечь их подкожное сало, которое они наедали годами…

 

Я сама была такой же, когда мне нужно было похудеть к свадьбе подруги и на этой диете я чуть не впала в гипогликемическую кому.

 

⚠️ Поэтому я высказываюсь достаточно грубо, потому что может только так можно донести до многих то, чтобы они сами не испортили себе здоровье, веря рекламе и блоХерам в интернете.

 

Я испробовала достаточно много всего, прежде чем нашла для себя действенные способы в борьбе за красивую фигуру и на удивление, обёртывания в их числе, но об этом дальше, так как не всё так просто…

 

До активного занятия обертываниями мои бедра выглядели так себе

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

Неровности кожи сразу бросаются в глаза

 

 

Но не думайте, что только обертываниями возможно добиться результата, увы, это не так.

 

🔻🔻🔻 🔻🔻 ТЕОРИЯ 🔻🔻 🔻🔻🔻

 

Во-первых, запомните непреложную истину: ХУДЕЮТ ОТ ДЕФИЦИТА КАЛОРИЙ!!!

 

Чисто физиологически не существует другого метода похудеть.

 

❗ Съели в день 2500ккал, потратили 2800ккал — вот ваши 300ккал ушли.

 

❗ Аналогично, если тратите меньше, чем съедаете, то вы толстеете!

 

И обёртывания никак не тратят ваши калории. Совсем… никак!..вообще не тратят!..это просто невозможно.

 

Запомнили это и двигаемся дальше.

 

🔷️ Обертывания бывают следующих типов:

 

Горячее (разогревающий кожу гель). У этого обёртывания есть противопоказания, например варикозное расширение вен.

 

Холодное ( в составе средства часто присутствует ментол). Не имеет противопоказаний.

 

Нейтральное ( глиняное, шоколадное, водорослевое, медовое и прочие)

 

🔻🔻🔻ДЛЯ ЧЕГО ВООБЩЕ НУЖНЫ ОБЕРТЫВАНИЯ 🔻🔻🔻

 

В свете вышесказанного можно подумать, что обертывания вообще пустая трата времени, однако это не так.

 

По собственному опыту я скажу — ОБЁРТЫВАНИЯ РАБОТАЮТ и я это докажу дальше! Но работают они совсем иначе.

 

🔻 Обёртывания:

 

✔ Улучшают рельеф кожи

 

✔ Кожа мгновенно подтягивается

 

✔ Ощущается заметный тонус

 

✔ Можно потерять несколько сантиметров в проблемных зонах за несколько сеансов (выводится вода, а не сжигается жир)

 

✔ Самооценка поднимается — ПРОВЕРЕНО ЛИЧНО!

 

🔻🔻🔻 МОИ ПРОВЕРЕННЫЕ СРЕДСТВА 🔻🔻🔻

 

Я подобрала самые лучшие средства, которые на моей коже дают максимальный результат.

 

🔷️ Масло для массажа

 

 

Это масло для массажа я использую именно для обёртывания, после массажа.

 

Вначале массирую кожу минут 5, а затем обматываю кожу пленкой и минут 30-40 хожу. Кожа немного прогревается.

 

🔷️ Термо-обертывание от Mixit.

 

 

У этого средства очень приятный аромат и умереное нагревание.

 

После этого обертывания моя кожа была такая плотная, будто весь тургор стал твердее — очень приятное ощущение.

 

🔷️ Черная глина из аптеки.

 

 

Это самое «копеечное» средство из всех, но не менее действенное.

 

Я не часто его применяю, потому что мне лень намешивать глину.

 

Плюс глиняное обёртывание лучшше наносить в ванной или душе, так как есть вероятнось испачкать всё на своем пути. С кремами гораздо легче и удобнее.

 

Когда я выделяю для себя времени в ванной достаточно долго, то с удовольствием наношу глину.

 

После нее ОБЯЗАТЕЛЬНО ИСПОЛЬЗУЙТЕ УВЛАЖНЯЮЩИЙ КРЕМ, а то она сушит кожу тела.

 

🔷️ ГЕЛЬ- БАЛЬЗАМ ОТ ЛОШАДИНОЙ СИЛЫ

 

 

Это необычное средство в качестве обертываний, но оно работает!

 

Оно относится к тому самому «холодному» обёртыванию, потому что холодит кожу из-за ментола в составе.

 

🔷️ КРЕМ ОТ АРАВИИ

 

 

Это мой самый любимый крем из всех других — от обертывания с ним я получаю просто кайф.

 

Он из «холодных» средств.

 

Применяю его сразу после душа — ощущения супер, как и результат.

 

🔷️ КРЕМ ДЛЯ МАССАЖА АНТИЦЕЛЛЮЛИТНЫЙ ВИТЕКС

 

 

Это просто «адский» крем в хорошом смысле этого слова.

 

Главное в этом креме — НЕ ПЕРЕБОРЩИТЬ! Иначе будет просто ужас.

 

Смыть его будет невозможно, если переборщите, потому что при соприкосновении с водой он будет жечь еще сильнее.

 

Пару раз я наносила слишком много, а потом просто стонала от жара😂

 

🔷️ ГЕЛЬ ОТ ЧИСТОЙ ЛИНИИ

 

 

Тоже достаточно мощный гель. Он из «горячих» штучек.

 

🔻🔻🔻🔻🔻 ПРИМЕНЕНИЕ 🔻🔻🔻 🔻🔻

 

Не зависимо от того, какой крем, глину или гель я применяю, технология всегда одна и та же.

 

Принимаем душ, и подготавливаем кожу с помощью скрабирования

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

Скрабы у меня различные. Результат от них практически идентичный.

 

Бывают скрабы, которые сушат кожу — я избегаю таких, и даже если мне понравился запах, то больше я такой не куплю.

 

Наносим крем или гель для обертывания и нежно распределяем по проблемной коже

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

⚠️ Не забывайте, что нельзя наносить подобные «прогревающие» крема на внутреннюю поверхность бедра, так как там находится очень нежная кожа, к которой близко подходят вены.

 

Я массирую не до впитывания, а когда имеется некоторая влажность, так гели работают гораздо лучше

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

Берем пищевую пленку и обматываем кожу

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

Кстати пленок у меня всегда предостаточно в доме — такой маленький размер удобно хранить в шкафчике ванной

 

 

Обматываем кожу в нахлест пленки

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

Затем я укутываю эти зоны теплым полотенцем или одеялом

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

Держу я так обёртывание минут 30-40, иногда час.

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

🔻🔻🔻 РЕЗУЛЬТАТ 🔻🔻🔻

 

Вот так выглядет теперь моя кожа — она подтянута, в тонусе и не имеет бугорков, которые были.

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

ФОТО ДО/ПОСЛЕ просто шокируют

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

Но я хочу сказать вот что:

 

ДАННЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ПОЛУЧЕН НЕ ОДНИМИ ЛИШЬ ОБЁРТЫВАНИЯМИ!

 

ТАКОГО РЕЗУЛЬТАТА МОЖНО ДОСТИГНУТЬ ТОЛЬКО С ПОМОЩЬЮ КОМПЛЕКСА ДЕЙСТВИЙ 🔻🔻🔻

 

✔ ДРАЙБРАШИНГ- массаж сухой щеткой. Это очень БЮДЖЕТНОЕ И ДЕЙСТВЕННОЕ СРЕДСТВО.

 

Подробный отзыв ЗДЕСЬ

 

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

МЕДОВЫЙ МАССАЖ. Так же является очень простым, но не уступающим по эффективности драйбрашингу способ, отлично сочетающийся с обёртываниями в домашних условиях.

 

Отзыв по ссылке ЗДЕСЬ

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

ПЕРЕХОД НА ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ.

 

Это кардинально изменило мою фигуру. Я сбросила без диет 7,5кг за 2 месяца.

 

Это просто потрясающая система, при которой питаешься в свое удовольствие.

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

Кому интересно почитать о моей истории перехода на ПП переходите по ссылке

 

🔻🔻🔻🔻🔻 ОБЁРТЫВАНИЯ — ВЕРДИКТ 🔻🔻🔻🔻🔻

 

Определенно обертывания дают свой результат в комплексе с другими средствами.

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

Но если у вас много лишних килограммов, то обертываниями вы лишь улучшите качество кожи снаружи — жир не сожжете и целлюлит не уберете.

 

Обертываниям в домашних условиях я ставлю 5*, так как обожаю эту процедуру, она просто спа-салон на дому!

 

Обертывания в домашних условиях. Бюджетное избавление от целлюлита. Отзыв

 

Спасибо за внимание💋

 

🔻🔻🔻 Другие мои отзывы:

Духи с феромонами — действуют ли они?!

Средство для роста ресниц и бровей своими руками- эволюция моего взгляда за 6 лет

После 10 лет осветления волос дома решила отращивать родной цвет — моя история

ЭКО после 4-х лет бесплодия — моя откровенная история

Антицеллюлитные обёртывания в домашних условиях

Один из наиболее эффективных способов лечения целлюлита – это обертывания.

Для них применяются как специальные аптечные смеси, так и сделанные в домашних условиях на основе глины, меда, эфирных масел.

Каким образом вы можете сделать это самостоятельно?

Начните с очищения кожи. Используйте скраб с морской солью, водорослями. Хороший результат дает очистка кофейной гущей. Затем покройте выбранные участки кожи заранее подготовленным составом. При антицеллюлитных обёртываниях в домашних условиях важно, чтобы тело было хорошо прогретым. Чтобы добиться стойкого равномерного прогревания, закройте нанесенную смесь пищевой пленкой, плотно укройтесь чем-нибудь теплым. Как правило, через двадцать минут можно удалить с тела смесь под не слишком горячим душем. Осторожно, без нажима вытритесь и смажьте кожу кремом.

Помните, что процедуру обёртываний нельзя проводить в том случае, если у вас имеются болезни сердца или сосудов, варикоз, гинекологические проблемы (а также беременность), просто любые повреждения кожи.

Антицеллюлитные обёртывания: мед и водоросли

Возьмите две столовые ложки ламинарии или фукусов – их, как правило, можно найти в аптеках. Залейте теплой водой. Через 15 минут, когда они размокнут, добавьте к водорослям один яичный желток. Вмешайте цитрусовое масло (10 капель) и камфорное масло (20 капель). Полученную однородную массу обильно нанесите на участки целлюлита, закройте пищевой пленкой. После этого необходимо укрыться одеялом. Длительность процедуры – 20 минут.

Антицеллюлитное масляное обертывание

Для этой процедуры вы можете взять то масло, которое у вас есть: оливковое, миндальное, жожоба, лесного ореха, ростков пшеницы. Кроме того, понадобятся по три капли эфирных масел – лимонного, лавандового, можжевельника. Перемешайте их, затем влейте в смесь 20 мл основного масла. Действуйте так же, как и в прошлом случае – нанесите на тело, укройте полиэтиленом и ложитесь в тепло. Можно, наоборот, заняться гимнастикой, но тщательно укутавшись. Через полчаса или час примите душ. После него желательно воспользоваться увлажняющим кремом.

Шоколадное антицеллюлитное обертывание

Эту процедуру желательно проводить каждые семь дней. Шоколадное антицеллюлитное обертывание в домашних условиях сделать очень просто: понадобится три или четыре шоколадки. Непременно черные, потому что активным действующим веществом является какао, другие ингредиенты снижают эффект. Шоколад поломайте на кусочки и расплавьте на водяной бане. Нанесите на кожу, закройте пленкой и держите полчаса.

Антицеллюлитные обертывания с яблочным уксусом

Еще один очень удобный и простой метод обертывания – с использованием яблочного уксуса. Разведите его напополам водой. При желании капните немного какого-нибудь цитрусового эфирного масла. Предварительно помассажируйте проблемные места специальной щеткой, чтобы они прогрелись. Нанесите яблочный уксус и оберните эти участки пищевой пленкой. Время действия – 30-40 минут.

Антицеллюлитные обертывания в домашних условиях

Существует немало способов борьбы с целлюлитом. Один из наиболее эффективных — обертывания. Данную процедуру можно проводить в домашних условиях, и вскоре ты заметишь сокращение объемов до 2,5 см!

Благодаря обертываниям усиливается микроциркуляция крови, стимулируется лимфодренаж, выводится лишняя жидкость из тканей, уменьшаются жировые отложения.

Антицеллюлитные обертывания в домашних условиях

Обертывания нельзя проводить во время беременности и кормления грудью. Также не рекомендуется эта процедура тем, у кого есть проблемы с сосудами и кожные заболевания.

Время обертываний зависит от используемого состава, а также от индивидуальной восприимчивости — от 30 до 60 минут.

  1. Рецепт Клеопатры
    Благодаря своему уникальному составу, мёд прекрасно регенерирует кожу, помогает вывести лишнюю жидкость. Молоко разглаживает, увлажняет, питает кожу.

    Соедини несколько ст. л. мёда и 2–3 ст. л. теплого молока. Количество продуктов регулируй, пока не получишь консистенцию густой сметаны. Мёд лучше использовать свежий. Массажными движениями с легкими похлопываниями нанеси смесь на проблемное место и оберни его пленкой.

  2. Обертывание с глиной
    В аптеке продают различные виды глины: голубую, зеленую, розовую, черную. Выраженным антицеллюлитным эффектом обладает голубая глина, она также активизирует обменные процессы в коже и обладает противовоспалительными свойствами. Просто разведи ее теплой водой и нанеси на проблемные участки тела.
  3. Обертывания с яблочным уксусом
    Разведи яблочный уксус водой в пропорции 1:1 и смочи полученным раствором кожу. Обмотайся пищевой пленкой.
  4. Обертывание «Сладкая жизнь»
    Растопи на водяной бане 2 плитки черного шоколада. Теплую массу нанеси на кожу и оберни пленкой. Шоколад отлично тонизирует и подтягивает кожу, стимулирует процесс синтеза коллагена и эластина. После регулярного применения шоколадных обертываний эффект лифтинга обеспечен!
  5. Обертывание «Огонек»
    Молотый имбирь смешай с оливковым маслом, нанеси полученную пасту на кожу. Можешь использовать свежий корень имбиря: натри его на мелкой терке. За счет разогревающего эффекта имбиря сжигание жира происходит быстрее.

Для ускорения процесса похудения проводи обертывания после очищения кожи и скраба. А жиросжигательные упражнения дополнительно укрепят мышцы! Не забудь поделиться эффективным методом похудения с подругами. А какое обертывание выбрала ты?

Автор статьи

Редакция «Так Просто!»

Это настоящая творческая лаборатория! Команда истинных единомышленников, каждый из которых специалист в своем деле, объединенных общей целью: помогать людям. Мы создаем материалы, которыми действительно стоит делиться, а источником неиссякаемого вдохновения служат для нас любимые читатели!

Обертывания от целлюлита в домашних условиях. Пошаговое руководство.

Бороться с целлюлитом можно (и нужно!) в домашних условиях. Не всегда есть время, материальные средства и желание, чтобы отправится в салон. Но это не повод отказываться от антицеллюлитных процедур. Одним из самых эффективных способов борьбы против целлюлита («апельсиновой корки») являются обертывания.

Эффективный метод обертывания от целлюлита в домашних условиях по этапам

Этап 1.
Массаж и скраб
Перед тем, как приступать к обертываниям, кожу необходимо очистить с помощью скраба. Ну, а до того, как отправиться в душ можно провести сеанс домашнего антицеллюлитного массажа. Самый простой вариант — это разминание и растирание руками.

Можно практиковать массаж с помощью щетки. Она должна быть с удобной длинной ручкой и натуральной щетиной. Массаж нужно делать сухой щеткой по сухой коже во избежание растяжения кожи. Делать массаж нужно снизу вверх круговыми движениями, особенно останавливаясь на проблемных зонах. Процедура не должна длиться больше 5-7 минут, чтобы не раздражать кожу. После этого можно идти в душ.

Скраб наносится на кожу спокойными (не травмирующими) круговыми движениями. Его тоже можно приготовить в домашних условиях:
Скраб кофейный: 2 чайные ложки натурального молотого кофе добавить в небольшое количества геля для душа. Еще эффективнее этот скраб будет, если вместо геля вы возьмете мед (всегда должен быть жидким), а мягче – в сочетании со сливками.

Скраб соляной: измельченную морскую соль смешиваем с медом.
Скраб овсяной: измельченные овсяные хлопья смешиваем с медом.
Скраб сахарный: коричневый сахар (но можно и обычный) смешать с оливковым маслом. Если вы хотите получить эффект аромотерапии, то добавьте в эту смесь немного ванили.

Этап 2.
Антицеллюлитные обертывания

Для домашнего обертывания нужно приготовить:
Пищевую пленку, смесь для обертывания, шорты (можно специальные или просто теплые), теплый плед (по желанию). Обертывание нужно проводить по спирали по направлению снизу вверх.
Среднее время процедуры – 20 минут.

Вы можете погреться под одеялом (заодно и отдохнете), заняться домашними делами (что, безусловно, полезно) или выполнять физические упражнения (самый эффективный вариант).

Не забываем, что у этой процедуры есть противопоказания: сердечно-сосудистые и гинекологические заболевания, повреждения кожи, варикозное расширение вен, аллергия (на мед и эфирные масла) и, конечно же, беременность.
Делаем упор на простые варианты смеси для обертываний, для которых не нужно искать редкие компоненты с загадочными названиями.

Вариант 1: Голубая (черная, белая) глина.
Приобрести глину можно в аптеке или в косметическом магазине. Глина разводится по инструкции (обычно присутствует на упаковке) до густоты сметаны и наносится на тело. Если у вас не аллергии, можете смело добавлять в смесь пару капель эфирного масла, желательно цитрусовых.

Вариант 2: Мед
Теплый мед можно смешивать:
— с желтком (1 шт.) плюс эфирное масло,
— с молоком (можно с сухим, разведенным водой),
— или с водорослями (2 столовы ложки ламинарии или фукусы замочить на 15 минут) плюс желток (1 шт.) плюс эфирное масло (камфорное и цитрусовое).

Вариант 3: Масло
В качестве базы берем оливковое, миндальное или масло жожоба (20 мл). Плюс смесь эфирных масел (по 3 капли эфирного масла можжевельника, лаванды и цитрусовых).

Вариант 4: Уксус
Яблочный уксус разбавляется с водой в пропорции 1:1.

Вариант 5: Зеленый чай
2 столовые ложки измельченного зеленого чая развести горячей водой до образования кашицы и добавить пару капель эфирного масла.

Горячие антицеллюлитные обертывания очень эффективны: они усиливают кровообращение, расщепляют жировые отложения, выводят из организма шлаки. Их необходимо делать регулярно, не реже 1 раза в неделю, в том числе и для профилактики появления целлюлита.
Кроме горячих обертываний, можно поводить и холодные. Они особенно рекомендуются, если кожа склонна к дряблости.
Смеси для холодных обертываний (гели, маски, жидкости) можно приобрести в аптеке. В плане применения от горячих они отличается только составом смеси.

Этап 3.
Необходимо принять теплый душ и смыть с кожи остатки смеси.

Этап 4.
И в завершении на проблемные участки массажными движениями необходимо нанести антицеллюлитный крем.
Будет здорово, если после процедур вы найдете время спокойно посидеть с чашечкой травяного чая и книгой под приятную музыку.

Обертывания для бедер своими руками от целлюлита

Я был одержим созданием собственных обертываний для тела в течение некоторого времени. Обычно я обматываю живот, чтобы сгладить и смягчить кожу, но в последнее время я стала обертывать свой проблемный участок: бедра.

Я обертываю бедра около 5 месяцев, и, хотя они стали чертовски мягче, я заметил значительное уменьшение моего целлюлита — в основном из-за того, что я поднимал большие веса, пил больше воды и правильно питался. продукты.

Тем не менее, я вижу, что многие женщины тратят бесчисленное количество долларов на эти сумасшедшие «Это работает!» упаковывать вещи, когда честно говоря, вы можете сделать это дома дешевле, чем вы можете себе представить!

Итак, как это вообще работает?

Враг целлюлита №1 — кофеин, который при местном применении укрепляет кожу и обеспечивает ее антиоксидантами.Было показано, что при религиозном применении он уменьшает проявление целлюлита, особенно с течением времени. Здесь мы сочетаем кофейную гущу с увлажняющим, успокаивающим кожу кокосовым маслом и небольшим количеством морской соли для дополнительного отшелушивающего эффекта. Втирая этот трифект в любую проблемную зону, вы стимулируете кровоток, делая кожу более гладкой и упругой.

Ингредиенты

  • 1 стакан кофейной гущи
  • 6 столовых ложек кокосового масла
  • 3 столовые ложки морской соли или сахара
  • пустая банка
  • сухая щетка (по желанию)

Указания:

  1. Смешайте ингредиенты в стеклянной мерной емкости и поставьте в микроволновую печь в течение 30 секунд, чтобы растопить масло.
  2. Перемешать и перелить в герметичный контейнер.
  3. Используйте один раз в неделю. Массажными движениями нанесите смесь на бедра и плотно оберните пленкой seran. Дайте посидеть час или около того — может, включите шоу Netflix и заблудитесь.
  4. Примите душ и промокните ноги насухо
  5. Дополнительно: используйте щетку для удаления излишков лимфы

Ваш тренер и друг,

6 удивительных домашних обертываний для лечения целлюлита

Вы беспокоитесь о своем «сырном» виде? Хотите избавиться от некрасивого целлюлита естественным путем, сидя дома? Сделайте обертывание, и вы сможете выглядеть сексуальнее, не проделывая дырки в кармане и не нанося вреда коже.Ознакомьтесь с 6 замечательными домашними рецептами, которые можно использовать в этой лечебной процедуре для легкого и безопасного лечения целлюлита:

1. Обертывание с медом и лимоном

Состав:

  • Лимон — 1 большой
  • Мед — 10 столовых ложек
  • Морская соль — 4 столовые ложки

Приготовление:

Начните с выдавливания сока лимона. Несмотря на то, что вы выбросили кожуру, натрите ее на мелкой терке.В миске хорошенько смешайте тертую цедру лимона, морскую соль, мед и лимонный сок. Как только смесь станет однородной, распределите смесь по всей области, пораженной целлюлитом. Чтобы пленка оставалась на месте, накройте ее длинными предметами одежды. Подождите 15-20 минут, а затем смойте.

2. Обертывание с эфирными маслами

Состав:

  • Эфирное масло — 10 капель
  • Алоэ вера — 2 столовые ложки
  • Зеленая глина — 200 гр.

Приготовление:

Вы можете выбрать эфирное масло по своему выбору, чтобы приготовить это домашнее обертывание от целлюлита. Однако использование масла лаванды поможет вам добиться наилучших результатов. Положите зеленую глину, алоэ вера и эфирное масло в большую миску и тщательно перемешайте. Затем переложите смесь на тонкие полоски полотенца и покройте ими участки кожи с целлюлитом. Не забудьте снять это обертывание через 10 минут.

Также читайте — 10 суперпродуктов для естественного уменьшения целлюлита

3.Травяное обертывание

Состав:

  • Масло кукурузное — 2 стакана
  • Чабрец сушеный — 4 чайные ложки
  • Грейпфрутовый сок — 1 стакан

Приготовление:

Травы, такие как тимьян, очень эффективны для уменьшения целлюлита. Итак, вы можете попробовать это обертывание с травами, чтобы избавиться от лишних сантиметров. Просто положите сушеный тимьян в миску и добавьте в него кукурузное масло и грейпфрутовый сок. Хорошо перемешайте. После этого помассируйте этой смесью участки, у которых развился целлюлит, и зафиксируйте естественное тепло своего тела, накрыв полиэтиленовой пленкой.

4. Обертывание для тела с травяным чаем

Состав:

  • Чай с лавандой — 1 чашка
  • Имбирный чай — 1 чашка
  • Ромашковый чай — 1 стакан

Приготовление:

Это смесь травяных чаев, которая содержит много кофеина. Возьмите большую миску и налейте в нее все три вида травяного чая. Окуните чистые полоски полотенца в смесь и осторожно прикройте пораженные целлюлитом части тела.Через 10-15 минут снимите полоски полотенца. Регулярное использование этого домашнего обертывания, безусловно, поможет вам избавиться от целлюлита.

Также читайте — Борьба с целлюлитом с помощью упражнений йоги здесь

5. Обертывание из глины

Состав:

  • Зеленая глина — 2 стакана
  • Морская соль — (1/2) стакана
  • Оливковое масло — 4 столовые ложки
  • Вода — 4 стакана

Приготовление:

Сначала вскипятите воду и растворите в ней морскую соль.Теперь добавьте зеленую глину и оливковое масло в соль и перемешайте, пока не образуется паста умеренного размера. Нанесите эту пасту на всю кожу, на которой развился целлюлит. Накрыть его оберточными листами еще больше облегчит вашу задачу. Через 50-60 минут снимите бинты. При приготовлении этого обертывания дома вы можете отказаться от оливкового масла. Это сделает пасту более густой и сократит время ожидания до 15 минут.

6. Обертывание для тела из кофейной гущи

Состав:

  • Кофейная гуща — (1/2) стакана
  • Оливковое масло — 2 столовые ложки

Приготовление:

А вот и самое лучшее — обертывание для тела с кофейной гущей.Кофеин чрезвычайно эффективен при лечении целлюлита. Поэтому разогрейте кофейную гущу (она уже должна быть использована) и смешайте ее с оливковым маслом. Это будет липкая смесь, которая останется на вашей коже. Оберните целлюлитные области полиэтиленовой пленкой, чтобы прикрыть этим самодельным обертыванием для тела, и подождите как можно дольше. В конце смойте теплой водой.

Кредит изображения — Избранные, 1, 2, 3

Скраб для тела от целлюлита + обертывание из морских водорослей

Целлюлит может поражать женщин любого роста и роста.Из-за генетики, плохого питания, обезвоживания, недостатка физических упражнений, гормонов, снижения кровообращения и толщины кожи и жировых отложений мы часто можем получить непривлекательные ямочки и выпуклости целлюлита. Сейчас существуют дорогие спа-процедуры, направленные на борьбу с целлюлитом с помощью массажных технологий, но сеансы дороги и результаты могут быть разными. Этот скраб для тела от целлюлита и обертывание с морскими водорослями — идеальное сочетание для борьбы с целлюлитом, как это делают спа-салоны, но в уединении и домашнем комфорте без высокой цены.

Кофейный скраб от целлюлита

В то время как употребление кофе может истощить наши ткани, местное нанесение кофе действительно может помочь в борьбе с целлюлитом. Кофеин в кофе может временно подтянуть и тонизировать ткани, а также помочь устранить накопление токсинов, одной из причин целлюлита.

Обертывание с водорослями против целлюлита

Обертывания — прекрасный способ очистить организм, вывести токсины и лишнюю жидкость. Считается, что морские водоросли улучшают кровообращение и лимфоток, а также доставляют жизненно важные минералы и витамины и улучшают текстуру кожи.Все эти преимущества для здоровья и красоты делают морские водоросли незаменимым ингредиентом для лечения целлюлита.

Если времени мало, вы можете просто выбрать одну из двух процедур, на которой вы хотите сосредоточиться. Но если у вас есть свободный вечер для экспериментов, не стесняйтесь использовать их оба, сначала отшелушивающий скраб, а затем маску для тела. Обязательно после любого обертывания используйте большое количество жидкости, так как вы захотите восполнить влагу изнутри.

Распечатать

Кофейный скраб от целлюлита и маска для тела с водорослями

Борьба с целлюлитом с помощью двух простых, но эффективных домашних средств: маски для тела из морских водорослей и скраба для тела с кофе.

Время подготовки 10 минут

Активное время 20 минут

Общее время 30 минут

Курс: Ванна и тело, Красота своими руками

Кухня: Сделай сам

Ключевое слово: маска

Выход: 1 заявка

Автор: Дебора Харью

Стоимость: 5 $

Оборудование

  • Пластиковая пленка

  • Одеяло или большое полотенце

Инструкции

Скраб с кофе от целлюлита
  • Смешайте кофе, английскую соль и коричневый сахар в небольшой миске.

  • Добавьте оливковое масло и перемешайте.

  • Круговыми движениями нанесите скраб в душе руками, начиная со ступней и двигаясь вверх.

Маска для тела из морских водорослей
  • В миске смешайте порошок, масло и эфирное масло и медленно добавьте теплую воду, пока консистенция не станет густой и похожей на грязь (не слишком водянистой).

  • Что касается нанесения, я думаю, что проще всего очистить, стоя в ванне или душе.Нанесите на бедра, ягодицы и другие места, где целлюлит может быть проблемой.

  • Возьмите пластиковую пленку, оберните несколько раз каждое бедро, держите ее туго, но не слишком туго, а затем также вокруг ягодиц / бедер.

  • Если вы хотите стимулировать потоотделение, лягте и укутитесь одеялом или полотенцем, чтобы согреться.

  • Отдохните 20 минут, затем разверните и смойте теплой водой ингредиенты.

Примечания

Храните остатки 2-3 дня в холодильнике.

Фото Аны Станчу

55

Chelure ANTI CELLULITE Slimming Body Wrap тонизирующее и подтягивающее обертывание для тела — chelureimmart

Антицеллюлитное обертывание для похудения

Если вы собираетесь провести особенный вечер или вам просто нужно сбросить несколько сантиметров, чтобы мгновенно вписаться в любимый наряд, тогда это обертывание для вас!

Тонизирующий и подтягивающий BodyPack

Эта мощная смесь согревает кожу, позволяя ингредиентам этого домашнего обертывания более эффективно попадать в кровоток.Это помогает привести тело в тонус и вывести из него токсины и загрязнения, которые вызывают целлюлит, задержку воды и шелушение кожи.

Указания : Возьмите горсть и смешайте с водой / маслом до образования пасты.

Нанесите на все тело

Оберните тело горячим полотенцем или пищевой пленкой, чтобы добиться максимального результата. Вы почувствуете тепло и пот.

Через 10-15 минут снимите полотенце / обертку и помассируйте мягкими круговыми движениями, а затем хорошо промойте.

Для более эффективных результатов попробуйте обертывание Detox Steam Wrap.

Состав : бентонитовая глина, кофе робуста, зингибер
лекарственный, кожура цитрусовых, эфирное масло апельсина

Свойства: На протяжении веков обертывания использовались как способ расслабления и детоксикации организма, в то время как вы тонизируете и подтягиваете кожу. Обертывания работают за счет использования определенных солей, витаминов, минералов и эфирных масел, которые могут помочь детоксикации вашего тела. и различные травы, которые могут вызвать чувство расслабления и в то же время способствовать укреплению здоровья.

Целлюлит на самом деле представляет собой скопление жира, хранящегося под кожей, и, к сожалению, это напрасно почти для каждой женщины старше 25 лет. Целлюлит в основном вызван плохим кровообращением, которое может замедлить выведение любых токсинов или жидкостей, хранящихся в организме. .

При нагревании кожи кровь устремляется к поверхности, позволяя ингредиентам этого самодельного обертывания более эффективно попадать в кровоток. Это помогает вывести из организма токсины и любые другие загрязнения, вызывающие целлюлит, задержку воды и другие распространенные кожные проблемы.

Имбирь, кофейная робуста и глина, смешанные вместе, являются отличным стимулятором кровообращения.

Используя подходящие минеральные и эфирные масла, вы можете добиться мгновенной (хотя и временной) потери дюймов.

Детальный метод

1. Налейте в раковину 3 стакана кипятка и оставьте пакетированный пар / травяной чай Chelure DETOX настояться.

2. Когда чай станет крепким, смочите в нем старую простыню.Чай должен быть теплым, но не слишком горячим.

3. Смешайте две столовые ложки любого масла / воды с горсткой обертывания для тела CHELURE ANTI CELLULITE Body Wrap. Нанесите на руки, ноги, живот и спину, а затем завернитесь в старую простыню, оставив руки и голову свободными. Вы почувствуете жар и покалывание.

4. Оберните простыню полиэтиленовой пленкой, чтобы она плотно прилегала к телу, но не стесняла.

5.Лягте на старые полотенца и оберните ими себя.

6. Установите таймер на 20 минут. Когда ваше время истечет, развернитесь и смойте теплый душ.

  • Хранить в сухом прохладном месте.
  • Только для наружного применения
  • 100% натуральный Без побочных эффектов
  • Без добавления синтетических ароматизаторов или красителей.
  • Этот продукт изготовлен из свежих трав, фруктов, семян и цветов.Они сушатся на солнце, измельчаются вручную и упаковываются вручную в течение 48 часов.

Сделай сам антицеллюлитные обертывания и обертывания для похудания | Косметика №

Обертывания — это косметическая процедура, которая предназначена для создания парникового эффекта в проблемных зонах с помощью специальной пленки и косметических средств. Эту процедуру можно проводить не только в SPA-салонах, но и дома.

Как обертывания помогают сжигать жир?

Парниковый эффект активизирует кровообращение кожи и увеличивает активность потовых и сальных желез, очищающих обернутые участки.Косметические средства, используемые для обертывания, обычно наносятся толстым слоем и покрываются полиэтиленовой пленкой, чтобы предотвратить ощущение стягивания, как это бывает с масками. Для достижения наилучших результатов домашних обертываний рекомендуется полный отдых и расслабление. Цель процедуры — питание кожи всеми необходимыми веществами, содержащимися в смеси для обертывания. Поры сужаются, текстура кожи слегка сглаживается. Обертывание способствует рассасыванию целлюлитных бляшек, придает коже эластичность и гладкость, уменьшает объем, улучшает кровообращение.

Подготовка к обертыванию

  • Очистите кожу скрабом или пилингом с морской солью или экстрактами морских водорослей. Можно массировать проблемные места с помощью скраба.
  • Смесь для обертывания должна быть гладкой и эластичной; иначе вы не сможете нанести его на кожу. Тщательно припудрите водоросли и перемешайте все ингредиенты.
  • Смесь наносится толстым или тонким слоем на проблемные участки — бедра, ягодицы, живот. Оберните обработанные участки полиэтиленовой пленкой, чтобы она согревалась и лучше впитывала содержащиеся в смеси микроэлементы.Пленка сохранит тепло и не даст маске высохнуть. Затем завернитесь в одеяло или спальный мешок, если он у вас есть. Некоторые бинты требуют перестановки.
  • Смыть остатки обертывания под душем, после этого можно принять ванну с морской солью, а затем нанести антицеллюлитный крем или тоник.
  • Курс домашних обертываний должен включать 5-10 и более процедур. Лучше всего повторять их каждые два дня.
  • Есть противопоказания к процедуре — проконсультируйтесь с врачом.

1. Обертывания для похудания

Эффективное обертывание для похудания и целлюлита состоит из меда + 2 мл папаверина (ампулы) + 2 мл кофеина (2 ампулы). Компоненты смешать, нанести массажными движениями на кожу (живот, ягодицы, бедра), накрыть пленкой и оставить на 3 часа; надеть теплую одежду или нижнее белье. Для лучшего результата вам следует двигаться — заниматься спортом, убираться или танцевать. Затем примите душ и нанесите крем для тела.

2. Обертывания на основе кофе

Состав:
2 амп.кофеин, молотый кофе, белая глина. Вместо глины можно также использовать мед.
Можно добавить несколько капель эфирных масел цитрусовых.

Белую глину растворить в теплой воде, чтобы получился густой крем, полученную смесь подогреть, добавить кофеин. Если вы используете молотый кофе, растворите его в небольшом количестве молока и перемешайте. Полученную смесь следует нанести на проблемные места и обернуть пищевой пленкой. Для усиления эффекта накройте тело теплым одеялом или наденьте теплые штаны. Процедура занимает 30-40 минут.Затем снимите пленку, примите душ или ванну. Для максимального эффекта нанесите антицеллюлитный крем.

При регулярном выполнении кофейные обертывания могут значительно уменьшить целлюлит и помочь похудеть.

3. Горчично-медовые обертывания для похудания

Состав: горчица, сухой порошок и мед в равных частях.

Добавьте несколько столовых ложек горчицы в горячую воду — для лучшего смешивания с медом. Нанесите на проблемные места под полиэтиленовую пленку, наденьте теплые шорты и пояс.Двигайтесь быстро около 20-30 минут. Горчица станет горячей — это нормально. Сделайте тест, чтобы проверить, нет ли у вас аллергии на мед и горчицу.

4. Антицеллюлитные обертывания

Для антицеллюлитных обертываний можно использовать глину, водоросли, грязь, эфирные масла, теплый мед и т. Д.

Один из вариантов — 2 столовые ложки ламинарии или водорослей (продаются в аптеке). Водоросли залить теплой водой и оставить на 15 мин. вспухать. Затем добавьте яичный желток, 10 капель эфирного масла цитрусовых и 20 капель камфорного масла.Компоненты хорошо перемешайте и нанесите толстым слоем на проблемные места. Обернуть пленкой. Пеленка довольно грязная, поэтому вам понадобится клеенка, простыня и одеяло, полежать можно 30-60 минут. Затем примите душ и нанесите крем для тела.

Масляные обертывания для лечения целлюлита

Основа таких обертываний — масло ростков пшеницы, оливковое масло, масло лесного ореха, миндальное масло, масло жожоба. Добавьте эфирное масло или смесь эфирных масел. На 20 мл базового масла добавьте по 3 капли масла лимона, можжевельника и лаванды.Эфирные масла тщательно перемешивают, а затем добавляют к базовому маслу.

Нанесите масляную смесь на проблемные места, затем оберните тело полиэтиленовой пленкой. Желательно надеть тёплую одежду. Можно активно двигаться или полежать под одеялом 0,5-1 часа. Затем примите душ и нанесите антицеллюлитный крем.

Обертывания с зеленым чаем

Состав: 5 столовых ложек порошкообразного зеленого чая, 2 столовые ложки меда, пол чайной ложки корицы, горячая вода.

Приготовление: порошкообразный чай залейте кипятком, чтобы получилась паста, затем добавьте мед и корицу и перемешайте до однородной массы.Теплую смесь нанести на проблемные места, укутать фольгой и полежать под теплым одеялом 30-60 минут. Смыть теплой водой и массирующими движениями нанести антицеллюлитный крем.

Эффект: чудесно борется с целлюлитом, разглаживает и пробуждает кожу, подтягивает и укрепляет ее, оказывает антиоксидантное действие. Обертывание с зеленым чаем противопоказано людям, страдающим варикозным расширением вен и воспалением придатков!

Обертывания Противопоказания

  1. Горячие обертывания противопоказаны людям с варикозным расширением вен.В этом случае разрешено только холодное обертывание.
  2. Любые обертывания противопоказаны женщинам с гинекологическими заболеваниями (избегать прогрева таза и живота), сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, беременными.
  3. Морские водоросли противопоказаны при проблемах со щитовидной железой.

Антицеллюлитное обертывание для тела в сауне Near Me

Преимущества обертываний для здоровья и красоты

Преимущества обертываний хорошо известны, поскольку они удаляют токсины и повышают энергию.Использование инфракрасного тепла также позволяет сделать кожу упругой с потерей дюйма. Клаустрофобия? Поскольку инфракрасные одеяла для тела FIR вместительны, вы можете двигать руками и ногами.

Обертывания не только выводят токсины из организма, но и способствуют ускорению метаболизма. Если вы чувствуете себя вялым, усталым или просто нуждаетесь в подъеме, лечение может заставить вас снова почувствовать себя новичком!

Обертывание для сауны Детокс — 30 минут

Здоровое тело начинается с того, что удалены все токсины, жир и боль.Потоотделение увеличивает частоту сердечных сокращений, сердечный выброс и скорость метаболизма. Процесс требует большого количества энергии и снижает избыток влаги, соли и подкожного жира. Жир становится водорастворимым при температуре 110F, и тело выводит жиры и токсины с потом.

Лучшая циркуляция позволяет большему количеству кислорода достигать поврежденных участков тела, помогает уменьшить боль и ускорить процесс заживления. Добавьте это детокс-одеяло, чтобы инфракрасное тепло могло стимулировать потовые железы, которые выводят токсины из кожи, облегчают боль или дискомфорт или уменьшают жир и токсины.

Антицеллюлитное обертывание для сауны — 60 минут

Эта процедура — одно из наших обертываний для похудания / уменьшения целлюлита. Система Vibrant Rejuvenation работает, чтобы заставить тело сжигать жир, создавая сопротивление потоотделению, а затем заставляя тело пытаться потеть.

Сначала наносим активный антицеллюлитный гель. Затем мы плотно закутываем вас в нашу специальную пленку для тела. Затем вы ложитесь на наше очень теплое одеяло для сауны, которое нагревает все тело и заставляет его вспотеть, чтобы оно могло остыть.Жировые клетки разрушаются, когда пот проталкивается через дополнительный слой кожи.

Некоторые люди видели результаты потери веса до 5 фунтов, сжигая 4000 калорий и жировые отложения. Значительно уменьшается целлюлит, и тело очищается от токсинов, в то время как дюймы отрываются на талии, бедрах и руках. Это в семь раз эффективнее по сравнению с обычными банями, паровыми саунами или просто обертываниями.

Кофейные обертывания для похудения

Практически каждая девушка уделяет своей внешности особое внимание и старается быть максимально идеальной.Это относится ко всем аспектам красоты от ухода за кожей до поддержания формы. Говоря о последнем, можно выделить проблему похудания и стройной фигуры как одну из самых насущных и важных забот большинства женщин. И, конечно же, существует несколько способов решения этой проблемы. Таким образом, мы предлагаем еще один эффективный и отличный метод похудения и красивой фигуры, которым вы можете заниматься даже дома. Итак, мы поговорим о кофейных обертываниях для похудения , которые являются действительно инновационным и очень эффективным способом стать идеальным! Если вы сделаете это дома, вам понадобится несколько часов, чтобы завершить все, но эти часы действительно того стоят, поскольку результаты будут более чем приятными.

Классические кофейные обертывания для тела в домашних условиях

Рецепт кофейного обертывания для тела отличается простотой и столь же эффективными результатами. Для классического обертывания кофе вам понадобится около 10 г молотого кофе, горячая вода и оберточная пленка. Весь процесс упаковки должен проходить так:

1. Смешайте небольшое количество кофе с горячей водой и хорошо перемешайте, пока не получите однородную смесь пастообразной консистенции. Подождите, пока смесь остынет, но все равно останется теплой, и нанесите ее на проблемные участки тела.Затем быстро оберните эти участки пленкой. Наносить смесь можно как только на проблемные участки, так и на все тело для тщательной очистки.

2. После укутывания участков вам нужно лечь и укрыться теплым одеялом, которое будет удерживать тепло примерно в течение часа. Пришло время отдохнуть и подумать о чем-нибудь приятном. Вы также можете прочитать интересную книгу или посмотреть любимый фильм.

3. Примерно через полтора часа вы можете снять смесь, промыть теплой водой, а затем нанести увлажняющий крем.Сразу после кофейного обертывания вы заметите улучшение состояния кожи, которая станет более мягкой и гладкой.

Антицеллюлитное кофейное обертывание

Это еще одна очень простая и крутая техника обертывания, которую вы можете использовать для решения следующей неприятной проблемы красоты, с которой сталкиваются очень многие женщины. Таким образом, процедура должна выглядеть следующим образом:

1. В первую очередь вам нужно приготовить смесь, для которой вам нужно взять одну столовую ложку любимого крема, добавить в него 4 ампулы кофеина, а также добавить немного стручковой мази размером с горошину.Вам нужно быть очень осторожным с этой мазью, потому что при приеме в слишком больших пропорциях она может вызвать раздражение кожи.

2. Готовую массу нанести на кожу легкими массирующими движениями и аккуратно обернуть пищевой пленкой. Для еще лучшего результата вы также можете надеть антицеллюлитные шорты или теплые брюки. Вам нужно оставаться в таком состоянии около трех часов, в течение которых вы можете заниматься чем угодно, не забывая, что есть или пить что-либо в этот период нельзя.По истечении времени можно снять пленку, смыть смесь теплой водой и нанести увлажняющий крем или питательный.

Эта процедура очень эффективна за счет того, что активные элементы, которые содержит перец, проникают глубоко в кожу и оказывают на нее большое влияние. Такие кофейные обертывания своими руками нужно проводить курсами, примерно 1-2 раза в неделю в течение двух месяцев, и отличный результат вас просто поразит!

Обертывание с глиной Coffee Plus в домашних условиях

Косметическая глина — это следующий волшебный продукт для абсолютно отличного воздействия на кожу, а если вы сочетаете его с кофе, преимущества еще больше возрастут.Таким образом, для изготовления упаковки «Глина плюс кофе» вам понадобится:

1. Смешайте глину и кофе в равных пропорциях, затем добавьте горячую воду до получения густой и однородной массы.

2. Равномерно нанести массу на кожу и укутать пленкой, в конце укрыв одеялом. Затем просто наслаждайтесь приятным ощущением смеси на коже в течение 2-3 часов. После курса такого обертывания у вас будет очень гладкая, мягкая и эластичная кожа, и это обертывание чудесным образом поможет вам избавиться от целлюлита!

Обертывание для тела Coffee Plus Lemon в домашних условиях

Следующая упаковка для кофе своими руками — это то, что делается путем смешивания кофе с лимоном.Это идеальное решение для уставшей, дряблой и обморочной кожи. Особенно эффективно это обертывание будет делать зимой или весной, когда в коже наблюдается дефицит витаминов и элементов питания. Он также идеально подходит для обезвоженной и сухой, а также переохлажденной кожи.

Таким образом, чтобы приготовить это дома, вам нужно взять оливковое масло и смешать его 10 капель с 4 каплями лимонного сока, после чего вам нужно смешать эти две капли с кофе. После нанесения на проблемные места нужно так полежать несколько часов и в конце смыть теплой водой.

Обертывание для тела Coffee Plus Honey в домашних условиях

Наконец, последнее волшебное обертывание с кофе, о котором мы хотели бы поговорить, — это обертывание, приготовленное из смеси кофе с медом. Секрет этой универсальности в том, что кофе универсально совместим с очень многими продуктами, поэтому вы можете наслаждаться преимуществами каждого из них, даже улучшая их, добавляя немного кофе. Таким образом, обертывание «кофе плюс мед» должно быть приготовлено следующим образом:

1. Вам нужно взять 50-150 г кофе и 5 капель эфирных масел, смешать с красным перцем, косметической глиной и медом, взятые с 1 ст., добавив мед после заваривания.

2. За приготовлением следует такая же процедура нанесения, согласно которой после приготовления однородной массы нужно подождать несколько минут, пока смесь остынет и нанести ее на тело, обернув пленкой и сядя в удобное удобное место.

Преэклампсия қазақша: Преэклампсия | zdrav.kz

себептері, симптомдары, диагнозы және емі

Преэклампсия — преэклампсияның ауыр нұсқасы, ол жүктіліктің 20-шы аптасынан кейін пайда болады, орталық жүйке жүйесінің бұзылуымен полоргандық бұзылулармен сипатталады, бұрынғы эклампсия. Бас аурулары, айнуы, құсу, көру қабілетінің бұзылуы, гиперрефлексия, ингибирлеу, ұйқысыздық немесе ұйқысыздық. Артериялық қысымды күнделікті бақылау негізінде диагноз қойылды, зәр анализі, коагулограмма, транскраниальді допплердің соңғы сатысы. Инфузионды терапияны қолдану арқылы емдеу үшін, антиконвульсандар, антигипертензивтер, антикоагулянт, мембраналық тұрақтандырғыштар. Тағайындаудың тиімсіздігімен төтенше кисарей бөлімі көрсетіледі.

Преэклампсия


Жиі преэклампсия преэклампсияның жұмсақ формаларының аясында жүктіліктің 28-ші аптасынан кейін дамиды. Преэкламптический күй 5-де байқалады% жүкті, босанған әйелдер мен аналар. 38-75% Пренаталдық кезеңде бұл науқақар пайда болады, 13-36% — босанғанда, 11-44% — босанғаннан кейін. B 62% эклампсия алдындағы преклампсия жағдайлары, дегенмен, Кейбір авторларға қарағанда, басқа пациенттерде, бұзылулар конвульсиялық синдромның жылдам дамуына байланысты танылмай қалады. Алғашқы жасөспірімдерде жиі ауру пайда болады, кешікпей, бірнеше жүктілік, тарихтағы преэклампсиямен қайта гестация, семіздік, экстрагениталды патология (созылмалы гипертензия, бауыр аурулары, бүйрек, коллагеноз, қант диабеті, антифосфолипид синдромы).

Преэклампсияның себептері

Аурудың этиологиясы, гестоздың басқа түрлері сияқты, бүгінгі күні толық орнатылмаған. Мүмкін фактор, преэклампсияның дамуына ықпал етеді, Босанған әйелдің денесінің жүктілік кезінде физиологиялық қайта құрылымдауына патологиялық реакциясы қарастырылады. Акушерлік және гинекология саласындағы мамандар аурудың 30-нан астам этиопатогенетикалық теориясын ұсынды, бастысы:

  • Тұқымқуалайтын. Преэклампсияны дамытуда генетикалық факторлардың рөлі пациенттерде жиірек диагнозымен расталады, аналарының гестозы болған. Пациенттерде 7q36-eNOS гендеріндегі кемшіліктер анықталады, 7q23-ACE, AT2P1, C677T. Мұра жолы — автосомалық рецессивтілік.
  • Иммундық. Аналық ұрықтың антигендеріне аналық қан ағымына ену реакция антиденелерінің өндірісімен бірге жүреді. Алынған иммундық кешендерді түрлі тіндерде сақтау күрделі қорғаныс механизмдерін тудырады, олар эндотелия жасушалары мен өткір эндотелиозды активтендіру арқылы көрінеді.
  • Плаценттік. Кейбір авторлар цитотрофобласт шабуылы бұзылған преэклампсияны біріктіреді. Нәтижесінде жатыр артерияларының тегіс бұлшықетінің қабатының өзгеруі жоқ, кейіннен олардың спазмына әкеледі, интервильді қан ағымының нашарлауы, гипоксия және, нәтижесінде, эндотелий зақымдануы.
  • Кортико-висцеральды. Преэклампсияны теорияның жақтаушылары гемодинамиканың невротикалық бұзылуы ретінде қарастырады, кортекс пен субкортикалық бөлімшелер арасындағы қатынастарды бұзудан туындаған. Бұл тәсіл ауыр стресстің арандатушылық рөлін түсіндіреді және ЭЭГ функционалдық өзгерістерімен расталады.

Себебі жеке теория аурудың барлық клиникалық көріністерін толығымен түсіндіре алмайды, Преэклампсияны патогенездің жалпы механизмдері бар этиологиялық жағдай ретінде қарастыруға болады. Pre-eclampsia дамуының дереу себептері жүкті әйелдер мен нефропатияның тамшылары үшін дұрыс терапия болып табылады, науқастың медициналық ұсыныстарын орындамауы, преэклампсияның жеңіл нұсқаларының жоғары емдік кедергісі.

Патогенез

Преэклампсия механизмінің басты элементі — өткір эндотелиозды және васоконстрикцияны қорыту, бастапқыда плацентада локализацияланған, ми жасушаларының патологиялық процесімен айналысады. Қабыну дисфункциясы жасушалық мембранаға зиян келтіреді, нейрондардың метаболизмі бұзылса, жоғары сезімталдықтың пайда болуы және жүйке жасушаларының қозу қабілеті артады. Субказцеальды субкортикалық құрылымдардың зақымдалуы полисистемдық автономды бұзылулармен бірге жүреді, 90-нан астам анықталды% ауыр гестозы бар науқастар.

Сонымен қатар, жүкті әйелдер мен преэклампсиялары бар әйелдер пирамидалық жеткіліксіздікті дамытады, ол кортикальды аймақтың деңгейінде бұзылуларды көрсетеді және тері-периостальды гиперрефлексияны көрсетеді, анизорфлексия, патологиялық рефлекстердің пайда болуы, шұғыл дайындықтың жоғарылауы. Мидың негізгі бөліктері соңғы уақытта әсер етті. Деструктивті процестер, микроциркуляция бұзылуларымен байланысты, басқа органдарда да кездеседі — бауыр, бүйрек, өкпе тіндері. Жағдай гестозға тән коагулопатикалық бұзылыстармен ауырады.

Преэклампсияның белгілері

Бұзылу әдетте бұрынғы нефропатия аясында пайда болады. Қолданыстағы эфема, гипертониясы, қалыпты астеновегетативті симптоматология (айналуы, әлсіз жақтары, ұйқының жеткіліксіздігі, метеотропизм, эмоционалдық тұрақсыздық) орталық жүйке жүйесінің зақымдану белгілері және ішек қысымының жоғарылауы. Науқас қарқынды бас ауруы туралы шағымданады, бастың артындағы ауырсыну, шаршау, бұғатталған көрінеді, летаргиялық, немқұрайды, кейде орынсыз. Ұйқының жоғарылауы немесе ұйқысы жоғарылайды, ұзартылған саусақтардың дірілдеуі, пальмалар мен аяқтардың терісі.

Y 25% преэклампсиялық клиникасы бар әйелдер, визуалды бұзылулар анықталды — бұлыңғыр көрініс, жыпылықтайтын ұшқын немесе ұшты, жарықтан қорқу, қос көзқарас, жеке көзқарастарын жоғалту. Айнұрау пайда болуы мүмкін, құсу, эпигастрий мен дұрыс гипохондриядағы ауырсыну. Ауыр жағдайларда бұлшықеттердің тістері пайда болады, ақылсыз, галлюцинация, петехиалды бөртпе, қан ұйығышынның бұзылуы. Преэкламптикалық жағдай салыстырмалы түрде қысқа, 3-4 күннен аспайтын мерзімге созылады, содан кейін ол дұрыс терапия арқылы тоқтатылады немесе эклампсияға өтеді.

Асқынулар

Эклампсияның ең ауыр асқынуы — эклампсия — аналар мен перинатальды өлім көрсеткіштері жоғары преэклампсияның ең ауыр түрі. 1-3% науқастардың көру жоғалуы бар (амуроз), Ісінуден туындаған, тамырлы өзгерістер, артериялық артериядағы қан айналым бұзылыстарына байланысты кортекстің шырышты қабығының сетчатки бөлімі немесе ишемиясы. Гипертониялық дағдарыстың дамуы мүмкін, церебральді ісіну, инсульт, HELLP синдромы, плаценттік үзіліс, босанғаннан кейінгі коагулопатиялық қан кету және ДИК пайда болуы. Әдетте плацентарлы жеткіліксіздіктің күшеюі байқалады, ішек гипоксиясының белгілері артады.

Әйелдерде, преэклампсия, болашақта жүрек-тамыр аурулары 4 есе жиі дамиды (гипертониясы, стенокардия, жүрек шабуылдары, соққылар, жүрек жеткіліксіздігі), 2 типті қант диабетінің даму қаупін екі есеге арттырады. Гестозы бар науқастардың үштен бірі кейінгі жүктілікте диагноз қойылған.

Диагностика

Преэклампияны уақтылы диагностикалау қиын емес, егер бұрын жүкті әйел бұрынғы нефропатияға қатысты акушер-гинекологтың қадағалауында болған болса. Науқастың бастапқы шағымымен бастапқы емдеу кезінде гестоздың нақты белгілерін анықтау арқылы зерттеу жоспарын ұсынды:

  • Қан қысымын бақылау. Арнайы құрылғыны пайдалана отырып, автоматты қан қысымы өлшенетін күнделікті бақылау көрсетіледі. Преэклампсиямен ауыратын науқастарда қан қысымы әдетте 180-ден асады/110 мм Hg. ст. импульстік амплитудасы 40 мм-ден астам. ст. Гипертензия индексі — 50% Жоғарыда.
  • Гемостатикалық жүйені бағалау. Гистозға тән және тұтынудың коагулопатиясы фибринолитикалық жүйені белсендіруде. Фибриногеннің мазмұнын зерттеу ұсынылады, оның деградация өнімдері (РФМК), антитромбин III, эндогендік гепарин, aPTT бағалау, Протромбин (MHO), тромбикалық уақыт.
  • Зерттеу. Протеинурия преэклампсияның маңызды белгісі болып табылады. Зәр ақуызының мөлшері 5 грамнан асады/л, астық цилиндрлері анықталуы мүмкін, лейкоцитария. Сағаттық диурез 40 мл немесе одан азға дейін төмендейді. Бүйректің зақымдану дәрежесін бағалау үшін несептегі ақуыздың күнделікті саны анықталады.
  • Церебральды ыдыстардың TCD. Церебральды қан ағымын объективті бағалау үшін пайдаланылады. Транскраниальды доплерографиялық кезеңде мидың перфузиялық қысымының жоғарылауы және тамырлы қарсылықтың төмендеуі расталды, преэклампсияның сипаттамасы.

Мүмкіндік акушерлік асқынуларды ескере отырып, науқас жатырдың және плацентаның ультрадыбыстық көрінісін көрсетеді, uteroplacental қан ағымының допплерографиясы, CTG, фетрометрия, ұрық фенокардиографиясы. Дифференциалды диагноз ми аурулары арқылы жүзеге асырылады (қатты қабығының синусын тромбозы, Менингит, ісіктер, инсульт), эпилепсияның конверсивті емес түрлері, сетчатки бөлімі. Анестезиолог және реаниматолог консультанты, терапевт, невропатолог, окулист, кардиолог, нефролог, нейрохирург.

Преэклампсияны емдеу

Науқас жақын орналасқан медициналық мекеменің реанимация бөлімшесінде жеткізу бөлмесімен жедел түрде ауруханаға жатқызылады. Негізгі терапевтік міндет — рефлекстің және орталық гиперреактивтіліктің төмендеуі, конвульсиялардың алдын алу, өмірлік маңызды функцияларды тұрақтандыру, полиоргандық бұзылыстарды түзету. Preeclampsia бар жүкті әйел қатал емдеу режимін көрсетеді. Емдеу режимі келесі дәрілерді тағайындауды қамтиды:

  • Антиконвульсанттар. «Алтын стандарт» сульфатты магнезия арқылы енгізу қарастырылған. Препарат седативті, антиконвульсан, антиспаздықты, гипотензивтік әрекет, іштің орташа қысымын тиімді төмендетеді. Миемияның гемодинамикасын жақсартумен қатар миометрия босаңсады және жатырдың қан ағымының қарқындылығын арттырады. Қажет болса, одан әрі транквилизаторларды қолданыңыз.
  • Антигипертензивті препараттар. Имидазолин туындылары қолайлы, орталық α2 адреномиметикалық әсері бар, жалғыз тракттың ядросындағы I1-имадазолин рецепторларын ынталандырады және осылайша миокарда парасимпатикалық әсерді арттырады. Перифериялық вазодилататорларды парентералды енгізу мүмкін, жылдам антигипертензиялық әсерімен гибридті β- және α1-адренергиялық блокаторлар.
  • Инфузионды тұжырымдар. Онкоциклы және осмотикалық қысымын қалыпқа келтіру үшін коллоидтық ішілік инфузия, протеинді, теңдестірілген кристаллоидтық шешімдер. Инфузионды терапия қанның реологиялық қасиеттерін жақсартады, орталық және перифериялық гемодинамика, тіндердің перфузиясы, көптеген органдық бұзылулардың ауырлық дәрежесін төмендетеді, су мен электролит балансын қалпына келтіру.

Айғақтарға сәйкес, седативтер қолданылды, тікелей әрекет ететін антикоагулянттар, антиоксиданттар, мембраналық тұрақтандырғыштар, маталардағы қан ағымын жақсартуға арналған препараттар, fetal respiratory distress syndrome алдын-алу. Госпитализациядан кейінгі күні қарқынды терапияның тиімсіздігімен кезералдық секция арқылы төтенше жағдайларға жол берілу ұсынылды. Преэклампсия хирургиясы жедел қарқынмен дамитын науқастар 2-4 сағат ішінде жасалады. Жоғары сапалы анестезиямен табиғи босану (ұзартылған эпидуральдық анестезия), перинетомия немесе эпизиотомия пациенттің әл-ауқатының жақсаруымен ғана мүмкін, қан қысымының тұрақты тұрақтануы, зертханалық көрсеткіштер.

Болжам және алдын-алу

Симптомдық преэклампсиямен ауыратын жүкті әйелдердің емделу нәтижесі медициналық көмекке қолжетімділікке және басқару тактикасын дұрыс таңдауына байланысты. Кез-келген жағдайда ана мен ұрықтың болжамы күрделі болып саналады. Соңғы жылдары аналар өлімінің деңгейі 0-ге дейін төмендеді,1000 туғанына 07, перинаталдық өлім-жітім 1000-ға дейін бақылау үшін 21-ден 146-ке дейін. Преэклампсияның алдын алу антенотальдық клиникада жүйелі тексерулерді қамтиды, Жүкті әйелдердің ісінуі кезінде әйелдердің қысымын және зертханалық параметрлерін бақылау, нефропатия, барлық дәрігерлік тағайындаулардың мұқият орындалуы, ұйқы мен тынығуды қалыпқа келтіру, психо-эмоционалдық бейбітшілік, салмақ бақылау, төмен тұз, ақуызға бай диета.

себептері, симптомдары, диагнозы және емі

Эклампсия – eң ауыр, Preeclampsia сыни нысаны, конвульсияға бараdы, сананың жоғалуы, посtэклампиялық команың дамуы. Эклампсияның қауіптілігі — жүкті әйелде елеулі асқынудың жоғары ықтималдығы: церебральдық қан кету, өкпе ісінуі, ерте плаценттік үзіліс, бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі, сондай-ақ ұрықтың өлімі. Эклампсияның диагностикасы клиникалық презентацияға және зертханалық деректерге негізделген. Эклампсияны емдеу әлемді құруға бағытталған, тоқтатуды тоқтату, өмірлік маңызды функцияларды қалпына келтіру және қолдау. Эклампсия кезінде жүкті әйелді мүмкіндігінше қысқа мерзімде жеткізетіні көрсетіледі.

Эклампсия


Клиникалық гинекология және акушерия эклампсияны ауыр гистоздың дәжиі емессі ретінде қарастырады. Крамптар, сананың және эклампсиямен ауыратын науқастың күйзелісі тез дамиды, ол осы патологияның атына әкелді, грек тілінен аударылған «жыпылықтайды, найзағай сияқты». Эклампсияның неғұрлым тарақсыз нысаны, бұл ми қан ұйығышымен бірге жүреді.

Эклампсия 1-1 жасалады,5% Жүктілік кезіндегі барлық токсикоздың жағдайлары (гестозы). Көптеген жағдайларда эклампсия алдында токсикоздың басқа клиникалық формалары қолданылады – тамшы, нефропатия және преэклампсия, бір-бірін біртіндеп немесе тезірек алмастыра алады. Эклампсия жиі жүктіліктің екінші жартысында дамиды (68-75% істер), реже — босану кезінде (27-30%), Кейбір жағдайларда босанғаннан кейінгі кезеңнің алғашқы 24-48 сағатында (1-2%).

Эклампсияның даму себептері мен түрлері

Эклампсияның дамуын анықтау маңызды гипертензияға байланысты ми клеткаларына зақым келтіру болып табылады, вазоконструкцияға арналған ыдыстар, гемато-энцефалогиялық тосқауылдың өткізгіштігін арттырады, церебральды қан ағымының төмендеуі, калий-кальций теңгерімінің бұзылулары.

Эклампсия, ереже бойынша, көнбейтін фонға қарсы дамиды, терапияға жатпайды, нефропатия немесе преэклампсия. Акушер-гинекологтың рецепттерін сақтамау ерекше маңызды, диета және демалу, жаман әдеттерге теріс қарау. Эклампсияны дамытуға арналған тәуекел тобына сыни жастағы примарялар кіреді (жас және 35 жастан асқан), гипертензиямен ауыратын жүкті әйелдер, семіздік, гломерулонефрит, қант диабеті, гастрит, колит, жүйелі қызыл эритематоз, ревматоидті артрит және басқалары. соматикалық патология. Акушерлік факторларды қиындату үшін бірнеше ұрықтарды қамтиды, трофобластикалық ауру, бұрынғы жүктіліктің токсикозы, жақын туыстарында преэклампсия немесе эклампсия.

Жетекші клиникалық белгіге сәйкес ми бөлінеді, бүйрек, бауыр, эклампсияның коматозды нысандары. Церебральды нысанда ауыр артериялық гипертония және онымен байланысты асқынулар анықталған бұзылулар болып табылады — ишемиялық немесе геморрагиялық инсульт. Бүйрек эклампсиясы, стресс және комадан басқа, анурияның дамуымен сипатталатын. Эклампсияның бауыр нысаны терең метаболикалық бұзылулармен бірге жүреді, гипопротеинемия, қатты эндотелиоз. Әсіресе ауыр — эклампсияның коматозды түрі конверсиясыз жүреді.

Эклампсияның белгілері

Әдетте, эклампсия алдында преэклампсия күйі болады, бас ауруы сипатталады, айнуы, көру қабілетінің бұзылуы, эпигастриялық аурулар және оң жақта гипохондрия, экситабельділік және стресстік дайындық. Эклампсия типтік клиникасы сана мен күтпеген жоғалтуды тудырады. Эклампсиямен ауырсынудың өз ерекшеліктері бар: Алғашқы бет бұлшықеттерінің бөлек кішіреулері пайда болады (15-30 секунд), олар тоникалық конвульсиялармен ауыстырылады — Скелеттік бұлшықеттердің спазмы (15-20 секунд), сосын — жалпыланған клоникалық конвульсиялар (конвульсиялар), бұлшық еттер мен аяқ-қолдардың бұлшық еттерін жабады.

Эклампсия кезінде бір сілемейшік тәркілеу немесе олардың тұтас сериясы болуы мүмкін. Конвульсті ұстау қысқа апноумен бірге жүреді, цианоз, оқушының кеңеюі, шағу тілі, ауыздан көбік шығару. Конвульсиялық басып алудың ұзақтығы әдетте 1-ден аспайды,5-2 минут. Туындылар жоғалғаннан кейін, жүкті әйел комаға түседі. Келесі шабуылдар болмаған кезде сананың біртіндеп қалпына келуі орын алады. Кейбір жағдайларда ұзақ уақыт бойы эклампикалық кома дамиды, оған пациент шыға алмайды.

Эклампсияның шабуылын ауыруы мүмкін, кез келген кернеу, сыртқы тітіркендіргіш (жарқын жарық, шуылмен, қатты дыбыс) және t. д. Кейде эклампсия босану кезінде ауырсынудың жеткіліксіздігімен тез дамиды, ауыр босану (мысалы, тар жамбаспен), тым күшті еңбек немесе гиперстимуляция. Ерте экстабация кезінде кисарий бөлімінен кейінгі эклампсия мүмкін, гемодинамикалық параметрлерді қалыпқа келтіруге дейін шығарылған, бауыр мен бүйрек функциясы, риясыз тыныс алуды қалпына келтіру.

Қабылдау кезінде және кейін әйелде өкпе ісіну дамуы мүмкін, асфиксия, церебральдық қан кету, ерте плаценттік үзіліс; ұрықтың гипоксиясы ұрықтың өлімін жиі тудырады. Эклампсияның болжамдары сіңірудің саны мен ұзақтығына байланысты анықталады, сондай-ақ команың ұзақтығы.

Эклампсия диагностикасы

Эклампсия өткір, кенеттен дамып келе жатқан мемлекет, сондықтан жүкті әйелдерді тексерудің дәстүрлі әдістері (гинекологиялық тексеру, Ультрадыбыстық, uteroplacental қан ағымының допплерометриясы) диагностикалық мәніңіз жоқ. Эклампсия диагнозында типтік көріністерді бақылауға негізделген, бұл мидың басқа зақымдануынан преэклампсияның бұл түрін ажыратуға мүмкіндік береді — аневризма, эпилепсия, ісіктер, сондай-ақ тамырлық және диабеттік кома.

Эклампсияның типтік түрі — оның жүктілікпен байланысы, жүктіліктің екінші жартысында пайда болуы (22-ші аптадан кейін) немесе алғашқы босанған күннен кейін, бұрынғы ауыр преэклампсия, сыни гипертониямен және преэклампсияның қысқа мерзімді симптомымен. Эклампсия кезінде эпилепсияға ауру тән емес — т. е. кішігірім симптомдардың бастамашылары. Өкпе ісінуін болдырмау үшін кеуде радиографиясы жасалады; мидың күйін бағалау — CT, МРТ.

Эклампсияны емдеу

Эклампсияны емдеу принциптері жүкті әйелдерге толық тынығуды қамтамасыз етеді, физикалық сияқты, ақыл-парасат; өмірлік маңызды функцияларды өтеу және қалпына келтіру және қайталанатын шабуылдарды болдырмау бойынша шұғыл шараларды қабылдау.

Эклампсиямен ауыратын науқас қан қысымын бақылауды үнемі қадағалап отырады, ЭКГ, Жүректің жиілігі, EEG және зертханалық параметрлер (CBS, электролиттер, гемоглобин, тромбоциттер саны, қан құрамын және т.б.). Диурездің сағаттық бақылауында мочевина катетеризациясы жүргізіледі.

Эклампсиямен қанның лайықты оксигенациясын қамтамасыз ету үшін ұзартылған IVL жасалады; ішілік тамырлы магний сульфаты қолданылады (қан қысымын төмендету және тыйым салудың алдын алу), декстран ерітіндісі (қанның реологиялық қасиеттерін қалыпқа келтіру), глюкоза (мидың метаболизмін жақсарту), диуретиктер (ағзаның ісінуін жеңілдету үшін). Эклампсияның шабуылдарының қайталануын болдырмау седативтерді немесе дәрілерді тағайындауға мүмкіндік береді. Жүкті әйелді салыстырмалы тұрақтандырудан кейін мұқият жеткізу көрсетіледі, жиі кесарлы секциямен. Қуыршақ ұстап алу реанимациясының дамуы кезінде шаралар жүргізілуде. Эклампсияның ауыр формаларын емдеу невропатолог немесе нейрохирургтың қатысуын талап етеді.

Эклампсияның алдын алу

Преэклампсияның төтенше түрлерінің алдын алу — эклампсия — Жүктілікті басқару процесінде кеш токсикоздың алдын алуды талап етеді, тамырлы уақтылы анықтау және түзету, нефропатия және преэклампсия.

Эклампсия

       Эклампсия — гестоздың ең, ауыр түрі, ол естен айырылумен, тырысумен сипатталады. Талма кезінде ми қан айналымы бұзылады, миға және оның қабаттарына қан құйылады. Кейде ішкі органдарға (ағзаларға) қан құйылуы мүмкін. Ацидоз пайда болады, ауа жетіспеушілік және зат алмасуының бұзылуы күшейеді. Бүйрек жұмысы дереу нашарлап, кіші дәрет азаяды. Эклампсия анаға да, іштегі нәресте өміріне де қауіпті.

     Эклампсия босану  кезінде жиі кездеседі  –  48-50%, жүктілік кезінде сирек – 28-29, ал босанғаннан кейін 22-23%.

    

Эклампсияның  жиі себептері : 

  1. Кәмелетке толмаған әйелдердің ауруға көп икемділігі әйел ағзасындағы  иммундық жүйесінің  толық жетілмеуіне  байланысты.
 
  1. Қолайсыз  әлеуметтік жағдай, психоэмоцияның  бұзылуы (некесіз  жүктілік, тұрғын үйдің  жоқтығы, төменгі материалдық деңгей) аурудың туындауына  әкеп соғады. 30 жастан асқан әйелдерде гестоз өте ауыр түрінде өтеді (гипертония ауруы, бүйрек патологиясы, семіру, қант диабеті).
 
  1. Жүктілікке  бейімділік  дағдысы  жеткіліксіз болған жағдайда, кәмелетке  толмаған әйелдер қауіпті топ қатарына енгізіледі, ал 30 жастан жоғары жүктілік, ол асқыну кезеңіне әкеліп соғады.
 
  1. Гестоз  тұқымқуалаушылық арқылы да беріледі. Екіқабат әйелдердің анасы  жүкті кезінде  гипертония немесе бүйрек ауруының асқынған түрімен  зардап шексе, ол баласына да беріледі.
 
  1. Жүктілік  кезінде  гестоздың  асқынуы көбіне химиялық заттармен байланыста болғанда, жүйке жүйесі шаршағанда, ауа температурасының ауытқуынан және ауа  ылғалдылығының әсерінен болады.
 
  1. Егіз  жүктілік немесе трофобластикалық ауру
 
  1. Анамнезінде артериалдық гипертензия  немесе бүйрек ауруларының  болуы
 
  1. Анамнезінде бас ми жарақатының  болуы
 

      Эклампсия талмасы басталар алдында, әйелдің басы қатты ауырып, көзінің көруі нашарлап, қан қысымы көтеріліп, мазасызданады. Әр-бір эклампсия талмасы 1-2 минутқа созылады.

Эклампсия төрт кезеңнен тұрады:

1-ші  кезең. Талма алдындағы  кезең. Әйелдің  есі кірелі-шығалы, дем алысы жиілеп, жүрегі қатты соғады, қас қабағы жыбырлап, тартылады.  Бұл  кезең 20-30 секундқа  созылады. 

2-ші  кезең. Тоникалық  талма кезеңі. Әйел есінен айырылып, дем алысы тоқтап, тер басып, беті көгеріп кетеді, қарашығы кеңейіп, жағы тартылады. Осы кезде жүкті әйел тілін тістеп алуы ықтимал. Бүкіл дененің бұлшықеттері қатып, сіресіп қалады. Бұл кезеңнің ұзақтығы 30 секунд. Ана мен нарестеге қауіпті кезең. 

3-ші  кезең. Клоникалық  талма кезеңі. Қатып-сіресіп  тартылған бұлшықеттері  енді бірінің артынан  бірі, беттен кеудеге,  саннан балтырға  қарай селкілдеп  тартылып, тарай бастайды. Әйелдің демалысы  ауырлайды, біртіндеп  аяқ-қолдарының тартылуы тоқталады, жақтары ашылып, ауызынан қан, сілекей аға бастайды. Бұл кезең 40 секундтан 1,5 минутқа дейін созылады. Талма біткеннен кейін әйел қатты ұйықтап қалады. 

4-ші  кезең. Талмадан  айығу кезеңі. Жүкті  әйел есін жинап,  өз-өзіне біртіндеп  келе бастайды, дем алысы, жүрек соғысы дұрысталады. Бірақ әйел талма туралы ешнарсе білмейді. Талманың саны 1-2-ден 10-ға дейін болуы мүмкін. 

     Эклампсия жүктілік гестозының ең ауыр түрі, негізінде ми қан айналымы бұзылып, ми ісініп, миға қан құйылады, организмде зат алмасу бұзылып, мүшелердің оттегімен қамтамасыз етілуі төмендеп, орталық жүйке-жүйесінің, бауырдың, бүйректің, плацентаның, асқазанның қан айналымы бұзылып, бұл мүшелерге қан құйылады. Осыдан кейін бұл мүшелерде дистрофиялық, ал бауырда некроздық өзгерістер пайда болады. Бүйректің қызметі нашарлап, зәрде белок пен цилиндрлер көбейеді. Плацентада дистрофиялық, некроздық өзгерістер пайда болып, нарестенің оттегімен қамтамасыз етілуі төмендеп, нәресте гипоксиясы басталады. Әдетте талмадан кейін, жатыр қабырғасынан қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз бөлініп, нәресте шетінеп кетуі мүмкін.

     Эклампсияның ана  өміріне қаупі  үлкен, әдетте  эклампсия талмасынан  кейін жүрек қан-тамыр,  бүйректің жедел  жетіспеушілігі дамуы  мүмкін, немесе әйел  комотозды күйден қайтпауы мүмкін.

    Емі:  Әйелге бірден наркоз беріп, (эфир, азот, не болмаса фторотан) тез арада реанимация бөлмесіне жатқызады. Егер әйел эклампсиялық комада болса, интубация жасап, оған жедел түрде кесар тілігі жасалынады.

Эклампсия кезінде интенсивті терапия негіздері:

Эклампсияның  жан-жақты емін акушер-гинеколог, анестезиолог-реаниматолог бірлесіп жүргізеді.

Кома  мен тырысу кезінде  қолданатын негізгі  шаралар:

  1. Науқасты түзу жерге басын бір жаққа бұрыа жатқызады.
  2. Тез арада тынысалу жолдарын босатып, аузын шпательдің қасықтың көмегімен ашып, тыныс жолдарын ауыз қуысын аспирациялайды.
  3. Тыныс алуды қалпына келтірген соң, оттегімен демалдырады. Апноэ кезінде қосымша көмек ретінде вентиляция жасайды (Амбу аппаратымен, тыныс алу маскасымен) немесе жасанды тыныс алу аппаратын қосады.
  4. Жүрек тоқтаған жағдайда жасанды тыныс алдырумен қатар жүрекке тікелей емес массаж жасайды.
  5. Магнезиальді терапия эклампсия кезіндегі құрысу ұстамаларына қарсы ең таңдаулы дәрі болып табылады. Енгізу әдісі:

А) Старттық доза – 25% — 20 мл күкірт қышқылды магнезияны 10-15 минут бойы көк тамырға енгізеді.

Б) Сүйемелдеуші доза – 320 мл физ. ерітіндіге 80 мл 25% күкірт қышқылды магнезияны 12-24 сағат бойы көк тамырға тамшылатып енгіземіз.

  1. Құрысу талмасын тоқтату үшін седативті препарат – диазепамды  қолданамыз. Енгізу әдісі:

А) Старттық доза –  венаға 10 мг диазепам енгізіп, 10 минуттан соң 10 мг мөлшерін тағы енгізеді.

Б) Сүйемелдеуші доза – 500 мл физ. ерітіндіге 40 мг диазепамды қосып 6-8 сағат бойы көк  тамырға енгіземіз

Диаземамның кемшілігі – неонатальды тынысты тежейді.

  1. Гипотензивті терапияны АҚ160/100 мм.с.б. болған уақыттан бірден бастау керек.

А) Бірден әсер ететін гипотензивті препараттарға  — нифедипин – бастапқы дозасы 10 мг, 30 минут  сайын қайталап отыруға  болады. Тәуліктік дозасы 120 мг.

Б) Әсері ұзартылған гипотензивті препараттарға  – допегит –  бастапқы дозасы 250 мг/ тәулігіне, 2 күн сайын  дозасын 250 мг-ға көбейтіп отырады. 
 

Әйелді  босандыру ерекшелігі:

  1. Толғақ басталғаннан бастап, әйелдің қан-тамыр жүйелерінің қызметі жоғарлап, қан қысымы көтеріледі, сондықтан толғақ кезінде дәрігердің бақылауы мен интенсивті емнің маңызы үлкен.
 
  1. Толғақты  жоғары дәрежеде, сатылы ұзақ ауырсыздандырады: промедол, но-шпа, баралгинді және толғақтың ара-арасында әйелге оттегі қосылған азот тотығымен дем алдырады. Сонымен қатар анестезиологиялық әдіс –эпидуралдық анестезияны қолданады, бұл әдіс толғақты аурсыздандырады, қан қысымын төмендетіп, микроцеркуляцияны жақсартады, жатыр мойнының ашылуын жылдамдатып босану әрекетін ретке келтіреді.
 
  1. Амниотомия  жасап қағанақ суын жібереді, венаға окисоцин немесе простогландин енгізіп, әйелді босандырады.
 
  1.   Егер мерзіміне жеткен жүктілік, бірақ босану жолдары дайын болмаса, артериялық қысымы жүргізіліп жатқан емге қарамастан төмендемесе, нәрестенің гипоксиясы байқалса, жатырдың жиырылу қабілеті бұзылса, әйелді бірден кесар тілігіне аламыз. Кесар тілігі – құрысу ұстамалары басталған уақыттан бастап 12 сағат ішінде жүргізілуі тиіс.
 

Босанудан кейінгі кезеңді  жүргізу:

  1. Бақылау мен ем жүргізу акушер-гинеколог пен анестезиолог-реаниматологтың бірігіп бақылауымен жүргізілуі тиіс
  2. Магнезиалық терапия босанудан кейін 1 тәулік бойы жүргізілуі тиіс
  3. Гипотензивті терапия босанған кейінгі кезеңдегі АҚ-ға байланысты жүргізіледі.
 
  1. 56% әйелдерде неврологиялық бұзылыстар және қыртыстық көз көрмей қалу байқалады.
  2. Ұрықтың өлуі
  3. Босанғаннан кейін ДВС синдром дамуы мүмкін
  4. Жүктілік кезінде жатырдың мезгілінен бұрын сылынуы, жатырдың жыртылуы, жатырдан қан кету болуы мүмкін.
 

     Эклампсияның алдын алу: 

  1. Екі қабат әйелдерде, әсіресе, жоғары қауіпті топта, гестоздың ауыр түрлерін болдырмау жөнінде алдын алу шаралары жүргізіледі. Ол гестоздың ерте мерзімінен басталады және жүктілік кезінде, босанғанда, туғаннан кейін фондық патологияларды есепке ала отырып, кезеңмен жүргізіледі.
 
  1. Бүкіл жүктілік кезеңінде  режим сақтау қажет. Дәрумендерді, жүйкені  тыныштандыратын  эффектісі бар  фитожинақтарды қабылдау және бүйрек жұмысын  жақсартатын, спазмолитиктерді, метаболизм және жүрек-тамыр  жүйесін жақсартатын  препараттар, мембранастабилизаторлар және экстрагениталды патологияны емдеу керек.
 
  1. Қауіпті топқа кіретін  барлық жүкті әйелдерге 8-9 аптадан бастап ем тағайындалады.16-17аптадан  бастап созылмалы  холецистит, холангит май алмасуының 1-11 деңгейінде бұзылған науқастарға, алдын алу кешеніне қосымша фитожинағын қосады. Өсімдіктер жинағының жүйке тыныштандыратын және бауыр, бүйрек функциясын жақсартатын механизмі бар.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Қолданылған әдебиеттер: 

  1. Основные  клинические протоколы  и приказы МЗ РК по акушерству и неонатологии – 59-65 стр.
  2. Бейсембаева Р.С., Раисова Ә.Т., Нұрқасымова Р. Ғ. – Акушерия – 2004 ж.
  3. Акушерство – Аймалазян 2005г.
  4. Акушерство – Савельева 2008 г.
  5. Анестезиология и реаниматология – Долина О. А. – 2009г
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Патологическая  анатомия эклампсии  довольно характерна. При вскрытии женщин, умерших от эклампсии, находят желтуху, отеки и резко  выраженные изменения  в печени. Печень сильно увеличена, на поверхности видны  многочисленные кровоизлияния разных размеров, что придает ей пестрый вид. На разрезе печень тусклая, глинистая с многочисленными очагами кровоизлияний неправильной формы и разной величины. Встречаются также очаги некроза бело-желтого цвета, придающие еще большую пестроту поверхности разреза.

    Микроскопически в печени выявляется зернистая и жировая  дистрофия, нарушение  трабекулярного строения. В просвете мелких сосудов видны  тромбы. Наблюдаются  очаги некроза, особенно в периферических отделах долек. Почки  при эклампсии  увеличены, дряблы, корковый слой набухший, бледный, а мозговой — резко полнокровный, цианотичный. Иногда наблюдается сплошной некроз коркового слоя обеих почек (кортикальный некроз). Эти изменения объясняются гемодинамическими нарушениями в почках. В результате интоксикации и спазма сосудов коры кровообращение в почках переключается на окольный, юкстамедуллярный путь. Отсюда бледность, ишемия и даже некроз коры, с одной стороны, и резкое полнокровие пирамид — с другой.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Преэклампсия — это тяжелый вариант гестоза, который возникает после 20-й недели гестационного срока, характеризуется полиорганными нарушениями с преимущественным поражением ЦНС, предшествует эклампсии. Проявляется головными болями, тошнотой, рвотой, нарушениями зрения, гиперрефлексией, заторможенностью, сонливостью или бессонницей. Диагностируется на основании данных суточного мониторинга АД, общего анализа мочи, коагулограммы, транскраниальной допплерографии. Для лечения используют инфузионную терапию, противосудорожные, антигипертензивные, антикоагулянтные, мембраностабилизирующие средства. При неэффективности назначений показано экстренное кесарево сечение.

Общие сведения

Зачастую преэклампсия развивается после 28-й недели гестации на фоне более легких форм гестоза. Преэкламптическое состояние наблюдается у 5% беременных, рожениц и родильниц. У 38-75% пациенток оно возникает в дородовом периоде, у 13-36% — в родах, у 11-44% — после родов. В 62% случаев преэклампсия предшествует эклампсии, хотя, по мнению ряда авторов, у остальных больных расстройство остается нераспознанным в связи с быстрым развитием судорожного синдрома. Чаще заболевание возникает у предрасположенных женщин при первой подростковой, поздней, многоплодной беременности, повторной гестации с преэклампсией в анамнезе, наличии ожирения, экстрагенитальной патологии (хронической артериальной гипертензии, заболеваний печени, почек, коллагенозов, сахарного диабета, антифосфолипидного синдрома).

Преэклампсия

Причины преэклампсии

Этиология расстройства, как и других форм гестозов, на сегодняшний день окончательно не установлена. Вероятным фактором, способствующим развитию преэклампсии, считается патологическая реакция организма предрасположенной женщины на физиологическую перестройку при беременности. Специалистами в сфере акушерства предложено более 30 аргументированных этиопатогенетических теорий возникновения заболевания, основными из которых являются:

  • Наследственная. Роль генетических факторов в развитии преэклампсии подтверждается ее более частым диагностированием у пациенток, чьи матери страдали гестозами. У заболевших определяются дефекты в генах7q36-eNOS, 7q23-ACE, АТ2Р1, C677T. Путь наследования предположительно аутосомно-рецессивный.
  • Иммунная. Проникновение в материнский кровоток чужеродных антигенов плода сопровождается ответной выработкой антител. Осаждение образовавшихся иммунных комплексов в различных тканях запускает сложные защитные механизмы, которые проявляются активацией клеток эндотелия и острым эндотелиозом.
  • Плацентарная. Некоторые авторы связывают преэклампсию с нарушением инвазии цитотрофобласта. В результате не происходит трансформация гладкомышечного слоя маточных артерий, что в последующем приводит к их спазму, ухудшению межворсинчатого кровотока, гипоксии и, как следствие, повреждению эндотелия.
  • Кортико-висцеральная. Сторонники теории рассматривают преэклампсию как невротическое расстройство гемодинамики, вызванное нарушением взаимоотношений между корой и подкорковыми отделами. Такой подход объясняет провоцирующую роль тяжелых стрессов и подтверждается функциональными изменениями на ЭЭГ.

Поскольку отдельные теории в полной мере не могут объяснить все клинические проявления заболевания, оправдано рассмотрение гестоза как полиэтиологического состояния с общими механизмами патогенеза. Непосредственными причинами развития преэклампсии являются неправильно подобранная терапия водянки беременных и нефропатии, несоблюдение пациенткой врачебных рекомендаций, высокая терапевтическая резистентность более легких вариантов гестозов.

Патогенез

Ключевым звеном в механизме развития преэклампсии является генерализация острого эндотелиоза и вазоконстрикции, изначально локализованных в плаценте, с вовлечением в патологический процесс тканей головного мозга. Сосудистая дисфункция приводит к повреждению клеточных мембран, нарушению метаболизма нейронов с возникновением гиперчувствительности и повышенной возбудимости нервных клеток. Поражение надсегментарных подкорковых структур сопровождается полисистемными вегетативными расстройствами, выявляемыми более чем у 90% больных с тяжелыми формами гестозов.

Параллельно у беременных и рожениц с преэклампсией развивается пирамидная недостаточность, которая свидетельствует о расстройстве на уровне корковых отделов и проявляется сухожильно-периостальной гиперрефлексией, анизорефлексией, возникновением патологических рефлексов, повышением судорожной готовности. Последними поражаются стволовые отделы мозга. Деструктивные процессы, вызванные расстройствами микроциркуляции, также происходят в других органах — печени, почках, легочной ткани. Ситуация усугубляется характерными для гестозов коагулопатическими нарушениями.

Симптомы преэклампсии

Обычно расстройство возникает на фоне предшествующей нефропатии. К существующим отекам, артериальной гипертензии, умеренно выраженной астеновегетативной симптоматике (головокружению, слабости, недостаточному сну, метеотропности, эмоциональной лабильности) присоединяются признаки поражения ЦНС и повышения внутричерепного давления. Пациентка жалуется на интенсивную головную боль, тяжесть в затылке, усталость, выглядит заторможенной, вялой, безучастной, иногда отвечает невпопад. Отмечается повышенная сонливость или бессонница, дрожание вытянутых пальцев рук, потливость ладоней и стоп.

У 25% женщин с клиникой преэклампсии выявляются зрительные расстройства — ощущение затуманенности зрения, мелькание искр или мушек, боязнь света, двоение в глазах, выпадение отдельных полей зрения. Возможно появление тошноты, рвоты, болей в эпигастрии и правой подреберной области. В тяжелых случаях возникают мышечные подергивания, бред, галлюцинации, петехиальная сыпь, свидетельствующая о нарушении свертываемости крови. Преэкламптическое состояние является сравнительно коротким, длится не более 3-4 суток, после чего купируется правильной терапией либо переходит в эклампсию.

Осложнения

Наиболее грозным осложнением преэклампсии считается эклампсия — самый тяжелый тип гестоза с высокими показателями материнской и перинатальной смертности. У 1-3% пациенток наблюдается потеря зрения (амавроз), вызванная отеком, сосудистыми изменениями, отслойкой сетчатки или ишемией затылочной доли коры вследствие нарушений кровообращения в бассейне задней мозговой артерии. Возможно развитие гипертонического криза, отека головного мозга, инсульта, HELLP-синдрома, отслойка нормально расположенной плаценты, возникновение послеродового коагулопатического кровотечения и ДВС-синдрома. Обычно усугубляется фетоплацентарная недостаточность, нарастают признаки внутриутробной гипоксии плода.

У женщин, перенесших преэклампсию, в будущем в 4 раза чаще развиваются сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркты, инсульты, застойная сердечная недостаточность), удваивается риск формирования сахарного диабета 2-го типа. У трети больных гестозы диагностируются в последующих беременностях.

Диагностика

Своевременная постановка диагноза преэклампсии обычно не представляет особых сложностей, если беременная длительное время находилась под наблюдением акушера-гинеколога по поводу предшествующей нефропатии. При первичном обращении пациентки с характерными жалобами рекомендован план обследования с выявлением специфических маркеров гестозов:

  • Контроль артериального давления. Показано суточное мониторирование с автоматическим измерением АД при помощи специального прибора. У больных с преэклампсией АД обычно превышает 180/110 мм рт. ст. с пульсовой амплитудой более 40 мм рт. ст. Индекс артериальной гипертензии составляет 50% и выше.
  • Оценка системы гемостаза. Для гестозов характерна коагулопатия потребления и активация фибринолитической системы. Рекомендуется исследовать содержание фибриногена, продуктов его деградации (РФМК), антитромбина III, эндогенного гепарина, оценивать АЧТВ, протромбин (MHO), тромбиновое время.
  • Общий анализ мочи. Важным признаком преэклампсии считается протеинурия. Содержание белка в моче превышает 5 г/л, могут обнаруживаться зернистые цилиндры, лейкоцитурия. Часовой диурез часто снижается до 40 мл и менее. Для оценки тяжести поражения почек определяется суточное количество протеина в моче.
  • ТКДГ сосудов головного мозга. Применяется для объективной оценки церебрального кровотока. В ходе транскраниальной допплерографии подтверждается наличие признаков повышения мозгового перфузионного давления и уменьшения сосудистой резистентности, характерных для преэклампсии.

С учетом возможных акушерских осложнений пациентке показаны УЗИ матки и плаценты, допплерография маточно-плацентарного кровотока, КТГ, фетометрия, фонокардиография плода. Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями головного мозга (тромбозом синусов твердой оболочки, менингитом, опухолями, инсультом), бессудорожными формами эпилепсии, отслойкой сетчатки. Беременную консультируют анестезиолог-реаниматолог, терапевт, невропатолог, окулист, кардиолог, нефролог.

Лечение преэклампсии

Пациентку срочно госпитализируют в отделение интенсивной терапии ближайшего лечебного учреждения с родильным залом. Основной терапевтической задачей становится снижение рефлекторной и центральной гиперреактивности, предотвращение судорожного синдрома, стабилизация жизненных функций, коррекция полиорганных расстройств. Беременной с преэклампсией показан строгий лечебно-охранительный режим. Схема лечения включает назначение следующих групп препаратов:

  • Противосудорожные средства. «Золотым стандартом» считается введение через инфузомат сернокислой магнезии. Препарат обладает седативным, противосудорожным, спазмолитическим, гипотензивным действием, эффективно снижает внутричерепное давление. Одновременно с улучшением церебральной гемодинамики расслабляет миометрий и повышает интенсивность кровотока в матке. При необходимости дополнительно применяют транквилизаторы.
  • Гипотензивные средства. Предпочтительны производные имидазолина, которые оказывают центральный α2-адреномиметический эффект, стимулируют I1-имадазолиновые рецепторы в ядре солитарного тракта и за счет этого усиливают парасимпатическое влияние на миокард. Возможно парентеральное введение периферических вазодилататоров, гибридных β- и α1-адреноблокаторов с быстрым антигипертензивным действием.
  • Инфузионные составы. Для нормализации онкотического и осмотического давления внутривенно капельно вводят коллоидные, белковые, сбалансированные кристаллоидные растворы. Инфузионная терапия позволяет улучшить реологические свойства крови, центральную и периферическую гемодинамику, тканевую перфузию, уменьшить выраженность полиорганных расстройств, восстановить водно-электролитный баланс.

По показаниям применяют седативные средства, антикоагулянты прямого действия, антиоксиданты, мембраностабилизаторы, препараты для улучшения кровотока в тканях, профилактики респираторного дистресс-синдрома плода. При неэффективности интенсивной терапии в течение суток с момента госпитализации рекомендовано экстренное родоразрешение методом кесарева сечения. Пациенткам со стремительно нарастающей симптоматикой преэклампсии операция проводится в течение 2-4 часов. Естественные роды с качественным обезболиванием (длительной эпидуральной анестезией), перинеотомией или эпизиотомией возможны только при существенном улучшении самочувствия пациентки, стойкой стабилизации АД, лабораторных показателей.

Прогноз и профилактика

Исход гестации у беременных с симптоматикой преэклампсии зависит от доступности медицинской помощи и правильности выбора тактики ведения. В любом случае прогноз для матери и плода считается серьезным. Уровень материнской летальности в последние годы удалось снизить до 0,07 на 1000 родов, перинатальная смертность составляет от 21 до 146 на 1000 наблюдений. Профилактика преэклампсии предполагает регулярные осмотры в женской консультации, мониторинг давления и лабораторных показателей у пациенток с водянкой беременных, нефропатиями, тщательное выполнение всех врачебных назначений, нормализацию режима сна и отдыха, психоэмоциональный покой, контроль прибавки веса, обогащенный белком рацион с низким содержанием соли.

Преэклампсия — NHS

Преэклампсия — это заболевание, которым страдают некоторые беременные женщины, обычно во второй половине беременности (примерно с 20 недель) или вскоре после рождения ребенка.

Обновление коронавируса

Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.

Больницы и клиники следят за тем, чтобы беременным женщинам было безопасно ходить на прием.

Если у вас появились симптомы коронавируса или вы заболели чем-то другим, кроме коронавируса, обратитесь к акушерке или родильному отделу. Они посоветуют, что делать.

Узнать больше о беременности и коронавирусе

Симптомы преэклампсии

Ранние признаки преэклампсии включают высокое кровяное давление (гипертензию) и наличие белка в моче (протеинурия).

Маловероятно, что вы заметите эти признаки, но их следует заметить во время обычных дородовых посещений.

В некоторых случаях могут развиться дополнительные симптомы, в том числе:

  • Отек стоп, лодыжек, лица и рук, вызванный задержкой жидкости (отек)
  • сильная головная боль
  • проблемы со зрением
  • боль чуть ниже ребер

Если вы заметили какие-либо симптомы преэклампсии, немедленно обратитесь за медицинской помощью, позвонив своей акушерке, в хирургию или в службу NHS 111.

Хотя во многих случаях заболевание протекает в легкой форме, состояние может привести к серьезным осложнениям как для матери, так и для ребенка, если его не контролировать. и лечили.

Чем раньше диагностируется и контролируется преэклампсия, тем лучше прогноз для матери и ребенка.

Видео: что такое преэклампсия и каковы тревожные признаки?

В этом видео акушерка объясняет тревожные признаки преэклампсии.

Последний раз просмотр СМИ: 1 сентября 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 сентября 2023 г.

Кто пострадал?

Легкая преэклампсия поражает до 6% беременностей, а тяжелые случаи развиваются примерно от 1 до 2% беременностей.

Существует ряд факторов, которые могут увеличить ваши шансы на развитие преэклампсии, например:

Другие факторы, которые могут немного увеличить ваши шансы на развитие преэклампсии, включают:

  • наличие в семейном анамнезе этого состояния
  • старше 40 лет
  • прошло не менее 10 лет с момента вашей последней беременности
  • ожидается многоплодие (двойня или тройня)
  • с индексом массы тела (ИМТ) 35 или более

Если у вас 2 ребенка или несколько из них вместе, ваши шансы выше.

Если предполагается, что у вас высокий риск развития преэклампсии, вам могут посоветовать принимать суточную дозу аспирина в низких дозах с 12-й недели беременности до родов.

Что вызывает преэклампсию?

Хотя точная причина преэклампсии неизвестна, считается, что она возникает, когда возникает проблема с плацентой, органом, который связывает кровоснабжение ребенка с кровью матери.

Лечение преэклампсии

Если вам поставили диагноз преэклампсия, вас следует направить на обследование к специалисту, обычно в больницу.

Находясь в больнице, за вами будут внимательно наблюдать, чтобы определить, насколько серьезно ваше состояние и требуется ли пребывание в больнице.

Единственный способ вылечить преэклампсию — это родить ребенка, поэтому обычно вы будете находиться под регулярным наблюдением до тех пор, пока ребенок не сможет родиться.

Обычно это происходит на сроке от 37 до 38 недель беременности, но в более тяжелых случаях это может быть раньше.

На этом этапе роды могут быть начаты искусственно (индуцированы) или вам может быть сделано кесарево сечение.

Могут быть рекомендованы лекарства для снижения артериального давления, пока вы ждете родов.

Осложнения

Хотя в большинстве случаев преэклампсия не вызывает проблем и улучшается вскоре после рождения ребенка, существует риск серьезных осложнений, которые могут повлиять как на мать, так и на ее ребенка.

Существует риск, что у матери разовьются припадки, называемые «эклампсией». Эти припадки могут быть опасными для жизни матери и ребенка, но случаются редко.

Последняя проверка страницы: 7 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 7 июня 2021 г.

Преэклампсия: причины, симптомы и лечение

Преэклампсия — это состояние во время беременности, при котором происходит внезапное повышение артериального давления и отек, в основном на лице, руках и ногах.

Преэклампсия — наиболее частое осложнение беременности. Обычно он развивается в третьем триместре и встречается примерно у 1 из 20 беременностей.

Если преэклампсия не лечить, она может перерасти в эклампсию, при которой у матери могут возникнуть судороги, кому или даже смерть. Однако осложнения от преэклампсии крайне редки, если мать посещает ее дородовые консультации.

Краткие сведения о преэклампсии

  • Преэклампсия встречается примерно в 5 процентах беременностей.
  • Если преэклампсия не лечить, она может перерасти в эклампсию, потенциально опасное для жизни состояние.
  • Точные причины преэклампсии неизвестны, но они могут поражать кровеносные сосуды в плаценте.
  • Некоторые исследования предполагают наличие генетической составляющей преэклампсии.
  • Согласно одному исследованию, загрязнение дорожного движения может быть связано с преэклампсией.

Первоначально преэклампсия может протекать бессимптомно; однако к ранним признакам относятся:

В большинстве случаев женщина не замечает этих двух признаков и узнает только тогда, когда врач наблюдает за ней во время дородового визита.

Хотя от 6 до 8 процентов всех беременных женщин испытывают высокое кровяное давление, это не обязательно означает, что у них преэклампсия.Самый показательный признак — наличие белка в моче.

По мере прогрессирования преэклампсии у женщины может наблюдаться задержка жидкости (отек) с отеками рук, ног, лодыжек и лица.

Отеки — обычное явление при беременности, особенно в третьем триместре, обычно возникают в нижних частях тела, таких как лодыжки и ступни. Симптомы обычно слабее с утра и нарастают в течение дня. Это не преэклампсия, при которой отек возникает внезапно и, как правило, намного более серьезный.

Позже могут развиться следующие признаки и симптомы:

  • нечеткое зрение, иногда видимость мигающих огней
  • головные боли, часто сильные
  • недомогание
  • одышка
  • боль чуть ниже ребер с правой стороны
  • быстрое увеличение веса (вызванное задержкой жидкости)
  • рвота
  • снижение диуреза
  • снижение тромбоцитов в крови
  • нарушение функции печени

Основным признаком преэклампсии у плода является задержка роста из-за снижения кровоснабжения к плаценте.Считается, что преэклампсия возникает из-за недостаточно сформированных кровеносных сосудов плаценты.

Специалисты не уверены, почему возникает преэклампсия. Многие говорят, что существует проблема с развитием плаценты, потому что кровеносные сосуды, которые ее снабжают, уже, чем обычно, и по-разному реагируют на гормональные сигналы.

Поскольку кровеносные сосуды уже, чем обычно, кровоток ограничен.

Почему кровеносные сосуды развиваются по-другому, до конца не изучено, но ряд факторов может иметь значение; в том числе:

  • повреждение кровеносных сосудов
  • недостаточный приток крови к матке
  • проблемы иммунной системы
  • генетические факторы

Преэклампсия не излечивается, пока ребенок не родится.

До тех пор, пока у матери не снизится кровяное давление, у нее будет повышенный риск инсульта, сильного кровотечения, отделения плаценты от матки и судорог. В некоторых случаях, особенно если преэклампсия началась рано, роды могут быть не лучшим вариантом для плода.

Женщинам, перенесшим преэклампсию во время предыдущих беременностей, рекомендуется чаще посещать дородовые консультации. Могут быть рекомендованы следующие лекарства:

  • Антигипертензивные средства: Они используются для снижения артериального давления.
  • Противосудорожные средства: В тяжелых случаях эти препараты используются для предотвращения первого приступа. Врач может назначить сульфат магния.
  • Кортикостероиды: Если у матери преэклампсия или HELLP-синдром (см. Ниже), эти препараты могут улучшить работу тромбоцитов и печени. Это может продлить беременность.

Они также ускоряют развитие легких ребенка, что важно, если он собирается родиться раньше срока. Лучшее лечение синдрома HELLP — это как можно скорее роды.

Отдых

Если женщина еще далеко от конца беременности и ее симптомы легкие, врач может посоветовать ей отдохнуть в постели. Отдых помогает снизить кровяное давление, что, в свою очередь, увеличивает приток крови к плаценте, что приносит пользу ребенку.

Некоторым женщинам рекомендуется просто лечь в кровать и вставать или вставать только тогда, когда это необходимо. Другим может быть разрешено сидеть на кресле, диване или кровати, но их физическая активность будет строго ограничена.Регулярно будут проводиться анализы артериального давления и мочи. За малышом также будут внимательно наблюдать.

В тяжелых случаях женщина может быть госпитализирована и обеспечена постоянным постельным режимом под тщательным наблюдением.

Стимулирующие роды

Если преэклампсия диагностируется ближе к концу беременности, врачи могут посоветовать как можно скорее родить ребенка.

В очень тяжелых случаях выбора может не быть, и либо стимулируются роды, либо кесарево сечение выполняется как можно скорее.Во время родов матери можно дать сульфат магния для улучшения маточного кровотока и предотвращения судорог.

Симптомы преэклампсии должны исчезнуть в течение нескольких недель после родов.

Диагноз

Поделиться на PinterestИ анализ крови и мочи необходимы для диагностики преэклампсии.

Для постановки диагноза преэклампсия оба следующих теста должны быть положительными:

Гипертония

У женщины слишком высокое кровяное давление.Показание артериального давления выше 140/90 миллиметров ртутного столба является ненормальным при беременности.

Протеинурия

В моче обнаружен белок. Образцы мочи собираются в течение 12 или более часов и оценивается количество белка. Это может указывать на серьезность состояния.

Врач может также назначить дополнительные диагностические тесты:

  • Анализы крови — чтобы увидеть, насколько хорошо функционируют почки и печень и правильно ли свертывается кровь.
  • УЗИ плода — за развитием ребенка будут внимательно следить, чтобы убедиться, что он растет правильно.
  • Нестрессовый тест — врач проверяет, как сердцебиение ребенка реагирует на движения. Если сердцебиение увеличивается на 15 или более в минуту в течение минимум 15 секунд дважды каждые 20 минут, это показатель того, что все в норме.

Факторы риска, связанные с преэклампсией, включают:

  • Первые беременности: Шансы на преэклампсию во время первой беременности значительно выше, чем во время последующих.
  • Промежуток между беременностями: Если вторая беременность наступает по крайней мере через 10 лет после первой, вторая беременность имеет повышенный риск преэклампсии.
  • Новое отцовство: Каждая беременность с новым партнером повышает риск преэклампсии по сравнению со второй или третьей беременностью с тем же партнером.
  • Семейный анамнез: Женщина, у матери или сестры которой была преэклампсия, имеет более высокий риск ее развития.
  • В личном анамнезе преэклампсия: Женщина, у которой во время первой беременности была преэклампсия, имеет гораздо больший риск иметь такое же заболевание при последующих беременностях.
  • Возраст: У женщин старше 40 лет и подростков преэклампсия чаще развивается по сравнению с женщинами других возрастов.
  • Определенные состояния и болезни: Женщины с диабетом, высоким кровяным давлением, мигренью и заболеванием почек более склонны к развитию преэклампсии.
  • Ожирение: Показатели преэклампсии намного выше среди женщин с ожирением.
  • Многоплодная беременность: Если женщина ожидает двух и более детей, риск выше.

Хотя преэклампсию нельзя полностью предотвратить, существует ряд шагов, которые женщина может предпринять, чтобы смягчить некоторые факторы, способствующие повышению артериального давления.

Сюда могут входить:

  • употребление от 6 до 8 стаканов воды каждый день
  • отказ от жареной или обработанной пищи
  • исключение добавления соли из рациона
  • регулярные упражнения
  • отказ от употребления алкоголя и кофеина
  • удержание ног повышается несколько раз в день
  • в покое
  • Добавки и лекарства, назначенные врачом

Это может помочь поддерживать здоровое артериальное давление и снизить риск преэклампсии.

В редких случаях у женщины после родов может наблюдаться повышенное артериальное давление. Это известно как послеродовая преэклампсия.

Это может произойти в период от нескольких дней до нескольких недель после рождения ребенка. Основные симптомы — высокое артериальное давление и белок в моче. Также могут возникать обычные сопутствующие симптомы преэклампсии, такие как сильные головные боли и опухшее лицо.

Легко лечится лекарствами от кровяного давления и лекарствами, которые уменьшают и предотвращают судороги.Врачи обязательно пропишут лекарства, которые не повлияют на способность кормить грудью.

Если преэклампсия не лечить, существует риск серьезных осложнений. Если женщина ходит на прием к родам, осложнения возникают редко. Однако, если по какой-либо причине заболевание не диагностируется, риски значительно выше.

При преэклампсии могут развиться следующие осложнения:

Синдром HELLP: HELLP может очень быстро стать опасным для жизни как для матери, так и для ребенка.Это означает гемолиз, повышенные ферменты печени и низкое количество тромбоцитов. Это комбинированное нарушение свертывания крови и печени, которое чаще всего возникает сразу после родов, но может появиться в любое время после 20-й недели беременности. Очень редко это может произойти заранее. Единственный способ эффективно вылечить HELLP-синдром — это как можно скорее родить ребенка.

Плохой кровоток к плаценте: Если кровоток к плаценте ограничен, ребенок может не получать кислород и питательные вещества, что может привести к замедлению роста, затруднениям дыхания и преждевременным родам.

Отслойка плаценты: Плацента отделяется от внутренней стенки матки. В тяжелых случаях может возникнуть сильное кровотечение, которое может повредить плаценту. Любое повреждение плаценты может поставить под угрозу жизнь ребенка и матери.

Эклампсия: Это комбинация преэклампсии и судорог. Женщина может испытывать боль под ребрами с правой стороны тела, сильную головную боль, нечеткое зрение, спутанность сознания и снижение внимания. Если не лечить, женщина рискует впасть в кому, получить необратимое повреждение мозга и умереть.Состояние также опасно для жизни ребенка.

Сердечно-сосудистые заболевания: Женщины с преэклампсией имеют более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте.

Преэклампсия может иметь долгосрочные последствия для развивающегося ребенка. Исследования показали, что высокое кровяное давление у беременных женщин может повлиять на когнитивные способности ребенка, которые могут проявиться и в более поздней жизни.

Скрининг на преэклампсию: Заявление о рекомендации — U.S. Целевая группа по профилактическим услугам

1. Анант CV, Киз К.М., Wapner RJ. Частота преэклампсии в Соединенных Штатах, 1980–2010 гг .: когортный анализ «возраст-период». BMJ . 2013; 347: f6564 ….

2. Мятт Л., Робертс Дж. М.. Преэклампсия: синдром или заболевание? Curr Hypertens Rep . 2015; 17 (11): 83.

3. Редман К. Преэклампсия: сложное и вариабельное заболевание. Беременность. Гипертоническая болезнь . 2014. 4 (3): 241–242.

4. Хендерсон Дж. Т., Томпсон Дж. Х., Бурда Б. Я., Кантор А., Бейл Т., Уитлок Е. П.. Скрининг на преэклампсию: систематический обзор данных для Целевой группы США по профилактическим услугам. Обобщение доказательств нет. 148. Публикация AHRQ № 14-05211-EF-1. Роквилл, штат Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; 2017.

5. Американский колледж акушеров и гинекологов. Гипертония при беременности. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2013.

6.Хендерсон Дж. Т., Томпсон JH, Бурда БУ, Кантор А. Скрининг преэклампсии: отчет о доказательствах и систематический обзор для Целевой группы США по профилактическим услугам. JAMA . 2017; 317 (16): 1668–1683.

7. Гуппертц Б. Плацентарное происхождение преэклампсии: бросая вызов текущей гипотезе. Гипертония . 2008. 51 (4): 970–975.

8. Ghulmiyyah L, Сибай Б. Материнская смертность от преэклампсии / эклампсии. Семин Перинатол . 2012; 36 (1): 56–59.

9. Целевая группа превентивных служб США. Использование низких доз аспирина для предотвращения заболеваемости и смертности от преэклампсии: заявление о рекомендациях Целевой группы профилактических служб США. Энн Интерн Мед. . 2014. 161 (11): 819–826.

10. MacKay AP, Берг CJ, Атраш HK. Связанная с беременностью смертность от преэклампсии и эклампсии. Акушерский гинекол . 2001. 97 (4): 533–538.

11. Такер М.Дж., Берг CJ, Каллаган ВМ, Ся Дж. Несоответствие между черными и белыми в смертности, связанной с беременностью, от 5 состояний: различия в распространенности и показателях летальности. Am J Public Health . 2007. 97 (2): 247–251.

12. Бейтман Б.Т., Шоу К.М., Куклина Е.В., Каллаган ВМ, Сили EW, Эрнандес-Диас С. Гипертония у женщин репродуктивного возраста в США: NHANES 1999–2008. PLoS One . 2012; 7 (4): e36171.

13. Целевая группа превентивных служб США. Скрининг высокого кровяного давления у взрослых: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. Энн Интерн Мед. . 2015. 163 (10): 778–786.

14. Хиггинс-младший, де Свиет М. Измерение и классификация артериального давления при беременности. Ланцет . 2001. 357 (9250): 131–135.

15. Пикеринг Т.Г., Зал JE, Аппель LJ, и другие.Рекомендации по измерению артериального давления у людей и экспериментальных животных, часть 1: измерение артериального давления у людей: заявление для профессионалов Подкомитета профессионального и общественного образования Совета Американской кардиологической ассоциации по исследованиям высокого артериального давления. Тираж . 2005. 111 (5): 697–716.

16. Meads CA, Cnossen JS, Мехер С, и другие. Методы прогнозирования и профилактики преэклампсии: систематические обзоры литературы по точности и эффективности с экономическим моделированием. Оценка медицинских технологий . 2008; 12 (6): iii – iv, 1–270.

17. Сиддик Дж., Lantos JD, VanderWeele TJ, Лодердейл Д.С. Скрининговые тесты во время дородового наблюдения: следует ли практика доказательствам? Материнское здоровье ребенка J . 2012. 16 (1): 51–59.

18. Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на преэклампсию. В: Руководство по клиническим профилактическим услугам: отчет Целевой группы США по профилактическим службам. 2-е изд. Балтимор, штат Мэриленд.: Уильямс и Уилкинс; 1996.

Преэклампсия si sarcina: simptome, cauze si tipuri

  • Ноутати
    • Acasa
    • Ultimile артикул
    • Concursuri
    • Тема артикула
    • Последние новости
    • Индекс кувинте
  • Общаться
    • Jurnale
    • Форум
    • Анунтури, Оказии
    • Oferte Speciale, Reduceri
    • Директор
    • Grupuri
    • Альбом
    • Видео
    • Уманитар
    • Дополнительная статья
    • Forum vechi
  • Форум
  • Интребари
  • Специальный
    • Retete
    • Юридический
    • Религия
    • Копии прематурные
    • Copii cu nevoi speciale
    • Parintii si arta
    • Parintii si cariera
    • Parintii singuri
    • Ботезул
    • Нунта
    • Planse colorat, Povesti, Poezii и др.
    • Тест интерактивный
    • Evaluari, Testari produse
  • ФИТОТЕРАПИЯ
  • ЭЛЕВИТ
  • Spune DA
    • Продолжить редакцию
    • Campanie Facebook
  • GRIPA LA COPII
  • Imbratisarile Huggies
    • Продолжить редакцию
    • Huggies Румыния Facebook
  • Удобрение
    • Planificarea unui copil
    • Ovulatia, Калькулятор Ovulatie
    • Cum sa ramai insarcinata (Гид)
    • Pozitii sexuale pt.концепция
    • Forumul аспирантелор
    • БЕСПЛОДСТВО — Povesti de Succes
    • FIV, Fertilizare in vitro (Clinici, Discutii)
    • Adoptia
    • ЭЛЕВИТ
  • Sarcina
      • Калькулятор быстрых данных настерии (ДПН) Калькулятор avansat data nasterii (DPN) Sarcina pe saptamani Simptome de sarcina Teste de Sarcina Complicatii si Probleme Alegerea unui nume copilului Сарсина Дискути (Comunitate, Forum) Grupuri Gravidute (буртичи) Jurnale, Bloguri Tine si tu jurnal ЭЛЕВИТ
      • Калькулятор данных настерии
        Калькулятор avansat sarcina (DPN)

.

Сепсис определение воз: Сепсис — Википедия – Сепсис > Клинические протоколы МЗ РК

Сепсис

Общая информация

Сепсис — это опасная для жизни дисфункция внутренних органов, вызванная нарушением регуляции ответа организма на инфекцию (7). Если сепсис не распознать на ранней стадии не обеспечить своевременное лечение, он может вызвать септический шок, полиорганную недостаточность и смерть. Сепсис может быть вызван любым типом инфекционного патогена. Устойчивость к противомикробным препаратам является ведущим фактором, вызывающим отсутствие клинического ответа на лечение и быстрое развитие сепсиса и септического шока. Среди пациентов с сепсисом, вызванным лекарственно-устойчивыми патогенами, наблюдается повышенный риск больничной летальности.

Кто подвергается риску?

Сепсис может развиться у любого человека с инфекцией, однако повышенному риску подвергаются уязвимые группы населения,такие как пожилые люди, беременные женщины, новорожденные, госпитализированные пациенты и лица с ВИЧ/СПИДом, циррозом печени, раком, заболеваниями почек, аутоиммунными заболеваниями и удаленной селезенкой (8).

Признаки и симптомы

Сепсис является неотложным состоянием. Однако признаки и симптомы сепсиса у пациентов могут быть различными в различные моменты времени, поскольку такое клиническое состояние, как сепсис, может вызываться множеством возбудителей и менять свой характер на различных этапах. К тревожным признакам и симптомам относятся повышение или понижение температуры тела и озноб, изменение психического состояния, затрудненное/учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, ослабление пульса/низкое кровяное давление, олигурия, синюшность или мраморность кожи, похолодание конечностей и сильные боли или дискомфорт в теле (9-11). Возникновение подозрения на сепсис является первым шагом к его раннему распознаванию и диагностике.

Профилактика

Существует два основных пути профилактики сепсиса: 
1.         предотвращение передачи микроорганизмов и инфицирования;
2.         недопущение осложнения инфекции до состояния сепсиса. 

Профилактика инфекций среди населения предусматривает соблюдение эффективных правил гигиены, таких как мытье рук и безопасное приготовление пищи, улучшение качества и доступности водоснабжения и средств санитарии, обеспечение доступа к вакцинам, особенно лиц, подверженных высокому риску развития сепсиса, а также надлежащее питание, включая грудное вскармливание новорожденных.
Профилактика внутрибольничных инфекций, как правило, обеспечивается наличием функционирующих программ по профилактике инфекций и инфекционному контролю, а также соответствующих групп персонала, применением эффективных методов соблюдения гигиены, в том числе гигиены рук, наряду с чистотой в помещениях и правильной работой оборудования.

Профилактика развития сепсиса как среди населения, так и в медицинских учреждениях предполагает надлежащее лечение инфекций с применением антибиотиков, в том числе регулярную оценку состояния больных для рационального применения антибиотиков, быстрое обращение за медицинской помощью и раннее обнаружение признаков и симптомов сепсиса.
Эффективность профилактики инфекций однозначно подтверждается научными данными. Например, при строгом соблюдении правил гигиены рук в учреждениях здравоохранения уменьшение числа случаев инфицирования может составить до 50% (12), а в общественных местах эти меры могут сократить риск возникновения диареи как минимум на 40% (13). Меры по улучшению водоснабжения, санитарии и гигиены (ВСГ) способны привести к сокращению общего бремени заболеваний во всем мире на 10%14. Каждый год вакцинации помогают предотвратить 2–3 миллиона случаев смерти, связанных с инфекциями (15) . 

Диагностика и клиническое ведение

Чтобы выявить сепсис на ранних этапах и своевременно организовать его надлежащее клиническое ведение, крайне важно распознать и не игнорировать перечисленные выше признаки и симптомы, а также выявить определенные биомаркеры (в частности прокальцитонин). На этапе после раннего выявления важное значение имеют диагностические процедуры, помогающие выявить возбудитель вызвавшей сепсис инфекции, поскольку от этого зависит выбор целенаправленного противомикробного лечения. Устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) может препятствовать клиническому ведению сепсиса, поскольку оно нередко требует подбора антибиотика эмпирическим путем. Поэтому необходимо понимать эпидемиологические параметры распространения УПП в данных условиях. После определения источника инфекции важнейшей задачей является его ликвидация, например, путем дренирования абсцесса. 
На раннем этапе ведения сепсиса важное значение также имеет инфузионная терапия для нормализации объема циркулирующей жидкости. Кроме того, для улучшения и поддержания перфузии тканей может потребоваться применение сосудосуживающих препаратов. Дальнейшие мероприятия по правильному ведению сепсиса выбираются исходя из данных повторных обследований и диагностических мероприятий, включая контроль основных показателей жизнедеятельности пациента.

Проблема сепсиса и Цели в области устойчивого развития 

Сепсис является крайне актуальной причиной материнской смертности, а также смертности новорожденных и детей в возрасте до пяти лет. По этой причине борьба с сепсисом будет очевидным образом способствовать выполнению задач 3.1 и 3.2 в рамках Целей в области устойчивого развития (ЦУР). 

Сепсис является крайне актуальной причиной материнской смертности, а также смертности новорожденных и детей в возрасте до пяти лет. По этой причине борьба с сепсисом будет очевидным образом способствовать выполнению задач 3.1 и 3.2 в рамках Целей в области устойчивого развития (ЦУР).
Показателями выполнения этих двух задач ЦУР являются коэффициенты смертности матерей, новорожденных и детей младше пяти лет. Сепсис занимает важное место среди причин, вызывающих эти предотвратимые виды смертности. Именно он нередко является клиническим состоянием, вызывающим, в конечном счете, смерть пациентов, страдающих ВИЧ, туберкулезом, малярией и другими инфекционными заболеваниями, упомянутыми в задаче 3.3, но при этом он, как правило, не регистрируется в качестве причины смерти таких пациентов и не включается в статистику по показателям выполнения задачи 3.3 ЦУР. 
Проблема сепсиса также имеет важное, хотя и более опосредованное значение для других связанных со здоровьем задач в рамках ЦУР 3. Так, профилактика и/или надлежащая диагностика и ведение сепсиса имеют также отношение к надлежащему охвату вакцинами, всеобщему охвату качественными услугами здравоохранения, возможностям для соблюдения Международных медико-санитарных правил, обеспечению готовности и предоставлению услуг водоснабжения и санитарии. Вместе с тем, обеспечение повсеместной профилактики, диагностики и ведения сепсиса остается сложной задачей. 

Деятельность ВОЗ

В мае 2017 г. Семидесятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения на основании доклада Секретариата ВОЗ приняла резолюцию о сепсисе.

Резолюция WHA70.7. Совершенствование профилактики, диагностики и клинического ведения сепсиса 
Доклад Секретариата ВОЗ A70/13. Совершенствование профилактики, диагностики и клинического ведения сепсиса
В настоящее время в рамках нескольких программ уровня штаб-квартиры ВОЗ, осуществляемых в сотрудничестве и координации с региональными бюро ВОЗ, изучаются вопросы воздействия сепсиса на общественное здравоохранение, а также предоставляются руководящие указания и поддержка на уровне стран по вопросам профилактики, ранней и правильной диагностики, а также своевременного и эффективного клинического ведения сепсиса в интересах комплексного решения этой проблемы. Глобальная группа по вопросам профилактики инфекций и инфекционного контроля, работающая в штаб-квартире ВОЗ при Департаменте предоставления услуг и обеспечения их безопасности, обеспечивает координацию деятельности по проблеме сепсиса и руководит мероприятиями в области его профилактики. 

Библиография

(1) Fleischmann C, Scherag A, Adhikari NK, et al. Assessment of Global Incidence and Mortality of Hospital-treated Sepsis. Current Estimates and Limitations. Am J Respir Crit Care Med 2016; 193(3): 259-72.

(2) Fleischmann-Struzek C, Goldfarb DM, Schlattmann P, Schlapbach LJ, Reinhart K, Kissoon N. The global burden of paediatric and neonatal sepsis: a systematic review. The Lancet Respiratory medicine 2018; 6(3): 223-30.

(3) Laxminarayan R, Matsoso P, Pant S, et al. Access to effective antimicrobials: a worldwide challenge. Lancet 2016; 387(10014): 168-75.

(4) Say L, Chou D, Gemmill A, et al. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. The Lancet Global health 2014; 2(6): e323-33.

(5) Reproductive, Maternal, Newborn, and Child Health: Disease Control Priorities, Third Edition (Volume 2). In: Black RE, Laxminarayan R, Temmerman M, Walker N, eds. Reproductive, Maternal, Newborn, and Child Health: Disease Control Priorities, Third Edition (Volume 2). Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank(c) 2016 International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank.; 2016.

(6) World Health Organization. WHO Report on the burden of endemic health care-associated infection worldwide. 2017-11-21 15:11:22 2011.

http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/80135/9789241501507_eng.pdf?sequence=1 (accessed April 10 2018).

(7) Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016; 315(8): 801-10.

(8) Gotts JE, Matthay MA. Sepsis: pathophysiology and clinical management. British Medical Journal 2016.

(9) United States Centers for Disease Control and Prevention. Healthcare Professional (HCP) Resources : Sepsis. 2018-02-01T06:23:15Z.

https://www.cdc.gov/sepsis/get-ahead-of-sepsis/hcp-resources.html (accessed April 10 2018).

(10) Global Sepsis Alliance. Toolkits. https://www.world-sepsis-day.org/toolkits/ (accessed April 10 2018).

(11) UK SepsisTrust. Education. 2018. https://sepsistrust.org/education/ (accessed April 10 2018).

(12) Luangasanatip N, Hongsuwan M, Limmathurotsakul D, et al. Comparative efficacy of interventions to promote hand hygiene in hospital: systematic review and network meta-analysis. British Medical Journal. 2015;351:h4728.

(13) UNICEF. UNICEF Data : Monitoring the Situation of Children and Women — Diarrhoeal Disease. https://data.unicef.org/topic/child-health/diarrhoeal-disease/ (accessed April 10 2018).

(14) Pruss-Ustun A, Bartram J, Clasen T, et al. Burden of disease from inadequate water, sanitation and hygiene in low- and middle-income settings: a retrospective analysis of data from 145 countries. Tropical medicine & international health : TM & IH 2014; 19(8): 894-905.

(15) World Health Organization. Fact sheet: Immunization coverage. 2018-04-10 14:55:37.

Международные рекомендации по лечению сепсиса и септического шока (2016)

III Международный консенсус в отношении определения сепсиса и септического шока (Sepsis-3) был принят в 2016 году Обществом критической медицины (Society of Critical Care Medicine) и Европейским обществом интенсивной терапии (European Society of Intensive Care Medicine).

Рекомендации, опубликованные в данной статье, призваны служить руководством для клиницистов по уходу и лечению пациентов с сепсисом и / или септическим шоком. Они представляют собой пересмотр ранее созданных рекомендаций Surviving Sepsis Campaign (SSC) в 2012 по ведению тяжелого сепсиса и септического шока.

 

Введение

Сепсис и септический шок являются одной из основных проблем здравоохранения. Ежегодно, по всему миру, он является причиной смерти более миллиона людей, при этом частота летальных исходов составляет примерно один случай из четырех.

 

Определение

  • Сепсис – это жизни угрожающее нарушение функций органов, вызванное реакцией организма хозяина на инфекцию.
  • Септический шок – это разновидность сепсиса, который сопровождается выраженными гемодинамическими, клеточными и метаболическими расстройствами с более высоким риском развития летального исхода.

 

Ключевые рекомендации

 

А. Начальная терапия сепсиса

  • Сепсис и септический шок являются медицинскими чрезвычайными ситуациями, в связи с чем, начальная терапия и реанимационные мероприятия должны быть начаты немедленно! (лучшая практическая рекомендация – BPS).
  • Пациенты с гипоперфузией, в течение первых 3 часов реанимационных мероприятий должны получить не менее 30 мл/кг растворов кристаллоидов внутривенно (сильная рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Последующая дополнительная инфузионная терапия корректируется, основываясь на данных частой повторной оценки состояния гемодинамики (лучшая практическая рекомендация – BPS).
  • Рекомендуется дальнейшая оценка гемодинамики пациента (например, оценка функции сердечно – сосудистой системы) для определения типа шока, в случае, когда клиническая картина не приводит к четкому диагнозу (лучшая практическая рекомендация – BPS).
  • У пациентов с признаками септического шока, которым требуется назначение вазопрессоров, исходное целевое среднее артериальное давление (АД) должно быть 65 мм рт. ст. (сильная рекомендация, умеренное качество доказательства).
  • Динамические параметры гемодинамики, в отличие от статических могут быть использованы в качестве предиктора ответа на инфузионную терапию, там, где это возможно (слабые рекомендации, низкое качество доказательств).
  • Реанимационные мероприятия также должны быть направлены на нормализацию уровня лактата у пациентов с сепсисом / септическим шоком, как основного маркера гипоперфузии тканей (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).

 

В. Скрининг сепсиса и улучшение его качества

  • Рекомендуется создание в лечебных учреждениях программы по повышению качества оказания помощи при сепсисе, которая бы включала его скрининг у пациентов с тяжелыми заболеваниями и у больных высокой группы риска (лучшая практическая рекомендация — BPS).

 

С. Диагноз сепсис

  • Образцы микробиологических культур (включая кровь) должны быть получены до начала антибактериального лечения у пациентов с подозрением на сепсис / септический шок; в том случае, если это не существенно откладывает сроки начала противомикробной терапии (лучшая практическая рекомендация — BPS).

 

D. Антибактериальная терапия

  • Внутривенное применение противомикробных препаратов должно быть начато сразу после идентификации возбудителя и / или в течение 1 часа после появления первых симптомов сепсиса / септического шока (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств, оценка применима к обоим условиям).
  • Рекомендуется эмпирическая антимикробная терапия у пациентов с сепсисом / септическим шоком, включающая, по меньшей мере, два класса антибиотиков широкого спектра действия с целью воздействия на больший спектр микроорганизмов или подозреваемого патогенна, в том числе бактерий, потенциальных грибов и вирусов (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Коррекция, в виде сужения эмпирической антибиотикотерапии, должна быть произведена в случае идентификации возбудителя и его чувствительности и / или в случае клинического улучшения (лучшая практическая рекомендация — BPS).
  • Не рекомендуется профилактическое назначение антибактериальных препаратов у пациентов с тяжелыми воспалительными заболеваниями неинфекционного генеза (тяжелый панкреатит, термические ожоги кожи и т.д.) (лучшая практическая рекомендация — BPS).
  • Стратегия дозирования противомикробных препаратов должна быть основана на общепринятых фармакокинетических / фармакодинамических принципах, а также с учётом функций органов и некоторых особенностей антибактериальных препаратов у пациентов с сепсисом или септическим шоком (лучшая практическая рекомендация — BPS).
  • В случае септического шока, начальная эмпирическая комбинированная антибактериальная терапия (с использованием, по меньшей мере, двух антибиотиков разных классов) должна быть направлена на более вероятный спектр возбудителей (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • В рутинной практике клинических отделений не рекомендуется комбинированная антибиотикотерапия нейтропенической лихорадки / бактериемии (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Не рекомендуется использовать комбинированную антибактериальную терапию для постоянного лечения большинства других серьезных инфекций, включая бактериемию и сепсис без признаков шока (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Не рекомендуется использовать комбинированной антибактериальную терапию для рутинного лечения нейтропенической лихорадки / бактериемии (сильная рекомендация, среднее качество доказательств).
  • В случае, когда первоначально для лечения септического шока использовалась комбинированная антимикробная терапия, рекомендуется ее деэскалация или прекращение в течение первых нескольких дней в ответ на клиническое улучшение и / или доказательство разрешения инфекции. Это относится как к этиотропной (положительная культура возбудителя), так и к эмпирической (в случае негативного бактериологического исследования) антибиотикотерапии (лучшая практическая рекомендация – BPS).
  • Адекватная продолжительность антибактериальной терапии для большинства инфекций, связанных с сепсисом / септическим шоком составляет 7 – 10 дней (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Более длительное применение антибактериальных препаратов может быть обосновано у больных с медленным клиническим ответом на терапию; бактериемией, вызванной Staphylococcus aureus; некоторыми грибковыми и вирусными инфекциями, а также у больных с нейтропенией (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • У определенной категории пациентов возможны более короткие курсы антибиотикотерапии, к примеру, у больных с быстрым клиническим ответом, а также после адекватной санации источника инфекции в случае абдоминального / мочевого сепсиса или при неосложненном пиелонефрите (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Рекомендуется ежедневная оценка возможности деэскалации антимикробной терапии у пациентов с сепсисом / септическим шоком (лучшие практические рекомендации – BPS).
  • Уровень прокальцитонина можно использовать для оценки продолжительности антимикробной терапии у пациентов с сепсисом (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Уровень прокальцитонина может использоваться как предиктор отмены эмпирической антибиотикотерапи у пациентов, у которых первоначально были симптомы сепсиса, однако данных за локализованную инфекцию обнаружено не было (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).

 

E. Санация источника инфекции

  • Рекомендуется, чтобы у пациентов с сепсисом / септическим шоком был определен и санирован конкретный анатомический источник инфекции и чтобы все необходимые мероприятия по санации этого источника были предприняты, как только диагноз будет установлен (лучшие практические рекомендации – BPS).
  • Рекомендуется немедленное удаление любых внутрисосудистых девайсов, которые могут служить возможной причиной сепсиса / септического шока, но только после того, как другое устройство будет установлено (лучшие практические рекомендации – BPS).

 

F. Инфузионная терапия

  • Рекомендуется, чтобы инфузионная терапия применялась до тех пор, пока в этом будет необходимость с точки зрения основных параметров гемодинамики, и их улучшения в динамике (лучшие практические рекомендации – BPS).
  • В качестве выбора инфузионной терапии предпочтение следует отдавать растворам кристаллоидов как на начальном этапе терапии сепсиса / септического шока, так и в дальнейшем, для восполнения объёма внутрисосудистой жидкости (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Возможно использование других сбалансированных растворов кристаллоидов или физиологического раствора в качестве инфузионной терапии у пациентов с сепсисом / септическим шоком (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Разрешено использовать альбумина в качестве основного дополнения к растворам кристаллоидов на этапе инфузионной терапии у пациентов с сепсисом / септическим шоком для восполнения объёма внутрисосудистой жидкости, в особенности тогда, когда больные нуждаются в значительном количестве кристаллоидов (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Не рекомендуется использовать гидроксиэтилкрахмал (ГЭК) для замещения объема внутрисосудистой жидкости у пациентов с сепсисом / септическим шоком (сильная рекомендация, высокое качество доказательств).
  • Следует использовать преимущественно растворы кристаллоидов по сравнению с желатином в инфузионной терапии сепсиса / септического шока (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).

 

G. Вазоактивные препараты

  • Норадреналин является препаратом выбора первой линии вазопрессоров (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Возможно добавление как вазопрессина (до 0,03 ед/мин) (слабая рекомендация, умеренное качество доказательств) так и адреналина (слабая рекомендация, низкое качество доказательств) к норадреналину с целью повышения среднего артериального давления до целевого уровня, а также добавление вазопрессина (до 0,03 ед/мин) (слабая рекомендация, умеренное качество доказательств) с целью уменьшения дозы норадреналина.
  • В качестве альтернативы норадреналину только у определенной категории пациентов (например, у больных с низким риском тахиаритмии и абсолютной / относительной брадикардией) в качестве вазопрессорного препарата может быть рекомендован дофамин (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Не рекомендуется использовать низкие дозы дофамина для сохранения функции почек (сильная рекомендация, высокое качество доказательств).
  • Рекомендовано использование добутамина в случае, когда, несмотря на адекватную инфузионную терапию и использование вазопрессорных препаратов, сохраняется стойкая гипоперфузия тканей (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Все пациенты, которые нуждаются в назначении вазопрессоров, должны иметь артериальный доступ (катетер) в сроки, когда это возможно и при наличии ресурсов (слабая рекомендация, очень низкое качество доказательств).

 

Н. Кортикостероиды

  • У пациентов с септическим шоком не рекомендуется использовать гидрокортизон внутривенно, в случае, когда для стабилизации гемодинамики достаточно адекватной водной нагрузки и вазопрессорной терапии. Когда, несмотря на проводимые мероприятия, стабилизация не наступает, возможно, назначение гидрокортизона в дозе 200 мг/день (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).

 

I. Компоненты крови

  • У взрослых пациентов гемотрансфузия эритроцитов (RBC) рекомендуется только в случае снижения уровня гемоглобина <70 г/л при условии отсутствия других отягощающих состояний, таких как – ишемия миокарда, тяжелая гипоксемия или острая кровопотеря (сильная рекомендация, высокое качество доказательств).
  • Не рекомендуется использовать эритропоэтин для лечения анемии, ассоциированной с сепсисом (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Не рекомендуется применение свежезамороженной плазмы (FFP) для коррекции отклонений в свертывающей системе крови при отсутствии кровотечения или планируемых инвазивных вмешательств (слабая рекомендация, очень низкое качество доказательств).
  • Профилактическая трансфузия тромбоцитов показана, когда их уровень >10 000 мм3 (10х109/л) при отсутствии явных признаков кровотечения или, когда их уровень >20 000 мм3 (20х109/л) у пациентов с высоким риском развития кровотечения. Более высокий уровень тромбоцитов в крови >50 000 мм3 (50х109/л) является допустимым при активном кровотечении, хирургических операциях или инвазивных вмешательств (слабая рекомендация, очень низкое качество доказательств).

 

J. Иммуноглобулины

  • Не рекомендуется использование иммуноглобулина внутривенно у пациентов с сепсисом / септическим шоком (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).

 

K. Гемосорбция

  • Никаких рекомендаций касательно гемосорбции нет.

 

L. Антикоагулянты

  • Не рекомендуется использовать антитромбина в терапии сепсиса / септического шока (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Нет рекомендаций по применению тромбомодулина или гепарина в терапии сепсиса / септического шока.

 

M. Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ)

  • При остром респираторном дистресс-синдроме (ОРДС), индуцированным сепсисом, у взрослых рекомендуется использовать целевой дыхательный объём 6 мл/кг массы тела (МТ) по сравнению с 12 мл/кг МТ (сильная рекомендация, высокое качество доказательств).
  • У взрослых при тяжелом ОРДС, вызванным сепсисом рекомендуется использовать верхний предел давления плато (30 см Н2О) по сравнению с более высоким давлением плато (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Рекомендуется использовать высокое положительное давление в конце выдоха (PEEP) по сравнению с низким положительным давлением в конце выдоха (PEEP) у взрослых со средним / тяжёлым ОРДС, вызванным сепсисом (слабая рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • У взрослых пациентов рекомендуется применение «маневра открытия альвеол» с тяжёлым ОРДС, вызванным сепсисом (слабая рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Для пациентов с тяжелым ОРДС, вызванным сепсисом оптимальным является прон-позиция по сравнению с положением на спине и соотношением РаО2 / FIO2 <150 мм рт.ст. (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Не рекомендуется использовать высокочастотную ИВЛ у взрослых с ОРДС, вызванным сепсисом (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Нет рекомендаций по использованию неинвазивной ИВЛ у взрослых пациентов с ОРДС, вызванным сепсисом.
  • Рекомендуется использовать миорелаксанты (NMBAs) в течение ≤ 48 часов у взрослых больных с ОРДС, вызванным сепсисом и при соотношении РаО2 / FIO2 <150 мм рт.ст. (слабая рекомендация, среднее качество доказательств).
  • Рекомендуется назначение консервативной инфузионной терапии у пациентов с установленным диагнозом ОРДС, вызванным сепсисом, у которых нет признаков тканевой гипоперфузии (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Не рекомендуется использование ß2-агонистов в терапии ОРДС, вызванным сепсисом, при отсутствии симптомов бронхоспазма (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • В рутинной практике не рекомендуется установка катетера в легочную артерию у пациентов с ОРДС, вызванным сепсисом (сильная рекомендация, высокое качество доказательств).
  • Рекомендуется использовать низкий дыхательный объём по сравнению с высоким у пациентов с дыхательной недостаточностью, вызванной сепсисом, но без симптомов ОРДС (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • С целью профилактики аспирации, а также для предотвращения развития вентилятор-ассоциированной пневмонии у пациентов, находящихся на ИВЛ рекомендуется положении лежа с приподнятым головным концом от 30 до 45 градусов (сильная рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Рекомендуются тренировки со спонтанным дыханием пациентам с сепсисом, которые находятся на ИВЛ, но которые готовы к отлучению от него (сильная рекомендация, высокое качество доказательств).
  • Рекомендуется использовать протокол отлучения от аппаратной ИВЛ у пациентов с дыхательной недостаточностью, вызванной сепсисом, которые готовы к отлучению (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).

 

N. Седация и анальгезия

  • У пациентов с сепсисом на аппаратной ИВЛ рекомендуется минимизировать пролонгированную или интермиттирующую седацию, нацеленную на конкретные точки титрования (лучшая практическая рекомендация — BPS).

 

О. Контроль уровня глюкозы

  • В отделении интенсивной терапии у пациентов с сепсисом рекомендуется использовать запротоколированный подход контроля уровня глюкозы в крови, — в случае, когда гликемия при двукратно выполненном анализе составляет >10 ммоль/л, рекомендуется начало инъекций инсулина. Такой подход позволит удерживать верхний уровень глюкозы в крови ≤ 10 ммоль/л, а не верхний уровень глюкозы в крови ≤ 6,1 ммоль/л (сильная рекомендация, высокое качество доказательств).
  • Контроль гликемии рекомендуется проводить каждые 1-2 часа, пока уровень глюкозы и скорость инфузии инсулина не будут стабильно устойчивыми, затем каждые 4 часа у пациентов, получающих инфузию инсулина (лучшая практическая рекомендация — BPS).
  • Интерпретация уровня глюкозы по анализу капиллярной крови должна выполняться с осторожность, так как такие измерения могут неточно отражать истинный уровень гликемии, как в артериальной крови, так и в плазме (лучшая практическая рекомендация — BPS).
  • В случае, когда у пациента есть артериальный доступ (катетер) для определения уровня глюкозы, рекомендуется использовать артериальную кровь, а не капиллярную кровь (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).

 

P. Заместительная почечная терапия

  • У пациентов с сепсисом и / или острым повреждением почек возможно применение как пролонгированных, так и интермиттирующих методов заместительной почечной терапии (RRT) (слабая рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • У пациентов с сепсисом и нестабильной гемодинамикой с целью контроля баланса жидкости рекомендуется использовать методы пролонгированной заместительной почечной терапии (слабая рекомендация, очень низкое качество доказательств).
  • У пациентов с сепсисом и / или острым повреждением почек, в случае, когда кроме высокого уровня креатинина и олигоурии, нет других показаний к диализу, применение заместительной почечной терапии не рекомендовано (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).

 

Q. Инфузия бикарбонатов

  • Использование бикарбоната натрия не рекомендуется для улучшения гемодинамики или снижения потребности в вазопрессорах у пациентов с лактоацидозом, при pH ≥ 7,15, вызванной гипоперфузией (слабая рекомендация, среднее качество доказательств).

 

R. Профилактика венозных тромбоэмболий (ВТЭ)

  • Для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) рекомендовано использование как нефракционированных гепаринов (НФГ), так и низкомолекулярных герпаринов (НМГ), при условии отсутствия противопоказаний к их применению (сильная рекомендация, среднее качество доказательств).
  • Для профилактики ВТЭО наибольшее предпочтение отдается НМГ, по сравнению НФГ, при условии отсутствия противопоказаний к применению первых (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • В ситуациях, когда возможно, рекомендуется комбинация лекарственной профилактики ВТЭО с механическую (физической) (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Рекомендовано использование механической профилактики ВТЭО, когда лекарственная (фармакологическая) противопоказана (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).

 

S. Профилактика стероидных язв

  • Профилактику стероидных язв рекомендуется проводить пациентам с сепсисом / септическим шоком с высоким риском развития желудочно-кишечного кровотечения (сильная рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Для профилактики стероидных язв рекомендуется использовать как антагонисты протонной помпы (PPIs), так и антагонисты h3 – гистаминовых рецепторов (h3RAs) (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Не рекомендуется проводить профилактику стероидных язв при отсутствии факторов риска развития желудочно-кишечного кровотечения (лучшая практическая рекомендация – BPS).

 

Т. Питание

  • Не рекомендуется использовать одно только парентерального питания или комбинации его с энтеральным у пациентов с сепсисом / септическим шоком, которые могут питаться энтерально (сильная рекомендация, среднее качество доказательств).
  • Не рекомендуется использовать только одно парентеральное питание или его комбинации с энтеральным (а как можно скорее начать внутривенную инфузию глюкозы и пытаться наладить энтеральное питание) в течение первых 7 дней у тяжелых пациентов с сепсисом / септическим шоком, для которых ранее энтеральное питание представляется невозможным (сильная рекомендация, среднее качество доказательств).
  • Рекомендуется начинать ранее энтеральное питание, а не только внутривенную инфузию глюкозы у тяжелых пациентов с сепсисом / септическим шоком, который могут питаться энтерально (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Рекомендуется использовать либо раннее низкокалорийное или раннее полное энтеральное питание у тяжелых пациентов с сепсисом / септическим шоком; если низкокалорийное питание было изначально, то питание должно изменяться в соответствии с толерантностью пациента (слабая рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Не рекомендуется использовать омега-3 жирные кислоты в качестве иммунной добавки у тяжелых пациентов с сепсисом / септическим шоком (сильная рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Не рекомендуется рутинное измерение остаточного объема желудка у тяжелых пациентов с сепсисом / септическим шоком (слабая рекомендация, низкое качество доказательств). Тем не менее, измерение остаточного объема желудка у пациентов с нарушением всасывания пищи, или имеющих высокий риск аспирации, допускается (слабая рекомендация, очень низкое качество доказательств). Примечание: эта рекомендация относится к не хирургическим тяжелым пациентам с сепсисом / септическим шоком.
  • Рекомендуется использовать прокинетики у тяжелых пациентов с сепсисом / септическим шоком и при нарушении всасывания пищи (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Рекомендуется устанавливать интастинальный (post-pyloric) питающих зонд у тяжелых пациентов с сепсисом / септическим шоком при нарушении всасывания пищи или высоким риском аспирации (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Не рекомендуется использовать внутривенный селен в лечении сепсиса и септического шока (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Не рекомендуется использовать аргинин в лечении сепсиса и септического шока (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
  • Не рекомендуется использовать глутамин в лечении сепсиса и септического шока (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств).
  • Нет никаких рекомендаций по использованию карнитина в лечении сепсиса и септического шока.

 

Источники:

  1. Международное руководство по управлению сепсисом и септическим шоком (Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016) http://journals.lww.com/ccmjournal/Fulltext/2017/03000/Surviving_Sepsis_Campaign___International.15.aspx

 

Материал подготовлен НОИМТОиР: Моталкина Маргарита Сергеевнак.м.н., научный сотрудник НОИМТОиР, врач-онколог отделения онкологии, гематологии и трансплантации костного мозга.

 

 

 

 

 


 

понятие сепсиса, ССВР, классификация, патогенез, диагностика и лечение — Студопедия.Нет

Сепсис — общая гнойная инфекция, вызываемая различными микроорганизмами, чаще всего обусловливается очагами гнойной инфекции, проявляется своеобразной реакцией организма с резким ослаблением его защитных свойств.

При бурном течении септического процесса нарушается функция жизненно важных систем и органов, что приводит к синдрому системной реакции на воспаление (SIRS).

Клинические проявления синдрома системной реакции на воспаление включают характерные для него признаки: 1) повышение температуры тела выше 38 °С или снижение ее ниже 36 °С при анергии; 2) тахикардию — увеличение числа сердечных сокращений свыше 90 в 1 мин; 3) тахипноэ — увеличение частоты дыханий свыше 20 в I мин или снижение РаС02 менее 32 мм рт.ст.; 4) лейкоцитоз свыше 12 • 103 в 1 мм3, или снижение количества лейкоцитов ниже 4* 103 в 1 мм3, или палочкоядерный сдвиг более чем на 10 %.

 

Тяжесть синдрома определяется числом имеющихся признаков нарушения функций органов у данного пациента. При наличии двух из четырех вышеописанных признаков синдром оценивают как умеренной (легкой) степени тяжести, при трех признаках — как средней степени тяжести, при четырех — как тяжелый. При выявлении трех и четырех признаков синдрома системного ответа на воспаление риск прогрессирования болезни, развития полиорганной недостаточности, требующей специальных мероприятий для коррекции, резко возрастает.

Классификация сепсиса

По локализации входных ворот.

1. Хирургический:

1) острый;

2) хронический.

2. Ятрогенный (в результате диагностических и лечебных процедур, например катетерной инфекции).

3. Акушерско-гинекологический, пупочный, сепсис новорожденных.

4. Урологический.

5. Одонтогенный и оториноларингологический.

 

По скорости развертывания клинической картины.

1. Молниеносный (приводит к смерти в течение нескольких дней).

2. Острый (от 1 до 2 месяцев).

3. Подострый (длится до полугода).

4. Хрониосепсис (длительное волнообразное течение с периодическими лихорадочными реакциями во время обострений).

 

По тяжести.

1. Средней степени тяжести.

2. Тяжелый.

3. Крайне тяжелый.

Легкого течения сепсиса не бывает.

 

По этиологии (виду возбудителя).

1. Сепсис, вызванный грам-отрицательной флорой: колибациллярный, протейный, синегнойный и т. д.

2. Сепсис, вызванный грам-положительной флорой: стрептококковый и стафилококковый.

3. Крайне тяжелый сепсис, вызванный анаэробными микроорганизмами, в частности бактероидами.

 

Фазы сепсиса.

1. Токсемическая (И. В. Давыдовский назвал ее гнойно-резорбтивной лихорадкой).

2. Септицемия (без формирования метастатических гнойных очагов).

3. Септикопиемия (с развитием пиемических очагов)


Хирургический сепсис – крайне тяжелое общее инфекционное заболевание, основным этиологическим моментом которого является нарушение функционирования иммунной системы (иммунодефицит), что приводит к генерализации инфекции.

По характеру входных ворот хирургический сепсис можно классифицировать на:

1) раневой;

2) ожоговый;

3) ангиогенный;

4) абдоминальный;

5) перитонеальный;

6) панкреатогенный;

7) холангиогенный;

8) интестиногенный.

Патогенез сепсиса

Микроорганизмы по-прежнему считаются главной причиной возникновения сепсиса, определяющей его течение, причем решающее значение имеют вирулентность возбудителя, его доза (титр микроорганизмов должен быть не менее 10 : 5 в грамме ткани). Крайне важными факторами, влияющими на развитие сепсиса, следует признать и состояние организма пациента, причем определяющее значение имеют такие факторы, как состояние первичного и вторичного очагов инфекции, выраженность и длительность интоксикации, состояние иммунной системы организма. Генерализация инфекции происходит на фоне аллергических реакций на микробный агент. При неудовлетворительном состоянии иммунной системы микроорганизм попадает в системный кровоток из первичного очага. Предшествующая и поддерживаемая первичным очагом интоксикация изменяет общую реактивность организма и формирует состояние сенсибилизации. Дефицит иммунной системы компенсируется повышенной реактивностью неспецифических факторов защиты (макрофагально-нейтрофильным воспалением), что вкупе с аллергической предрасположенностью организма приводит к развитию неуправляемой воспалительной реакции – так называемого синдрома системной воспалительной реакции. При этом состоянии отмечается чрезмерный выброс медиаторов воспаления как местно в ткани, так и в системный кровоток, что вызывает массивные повреждения тканей и увеличивает токсемию. Источниками токсинов являются поврежденные ткани, ферменты, биологически активные вещества клеток воспаления и продукты жизнедеятельности микроорганизмов.

Первичный очаг является не только постоянным источником микробного агента, но и непрерывно поддерживает состояние сенсибилизации и гиперреактивности. Сепсис может ограничиться только развитием состояния интоксикации и системной воспалительной реакцией, так называемой септицемией, но гораздо чаще патологические изменения прогрессируют, развивается септикопиемия (состояние, характеризующееся формированием вторичных гнойных очагов).

Вторичные гнойные пиемические очаги возникают при метастазировании микрофлоры, которое возможно при одновременном снижении как противобактериальной активности крови, так и нарушении местных факторов защиты. Микробные микроинфаркты и микроэмболии не есть причина возникновения пиемического очага. Основа – это нарушение деятельности местных ферментных систем, но, с другой стороны, возникшие пиемические очаги вызывают активацию лимфоцитов и нейтрофилов, чрезмерный выброс их ферментов и повреждение ткани, а вот уже на поврежденную ткань оседают микроорганизмы и вызывают развитие гнойного воспаления. При своем возникновении вторичный гнойный очаг начинает выполнять те же функции, что и первичный, т. е. формирует и поддерживает состояние интоксикации и гиперреактивности. Таким образом формируется порочный круг: пиемические очаги поддерживают интоксикацию, а токсемия, в свою очередь, обусловливает возможность развития очагов вторичной инфекции. Для адекватного лечения необходимо разорвать этот порочный круг.

Диагностика

К особенностям обследования больного сепсисом относится ежедневное физикальное исследование, направленное на оценку общего состояния, характера изменений (локализация, объем поражения) в очаге инфекции и поиск возможных гнойных (метастатических) очагов. С этой же целью целесообразно использование всего имеющегося арсенала современных методов диагностики (рентгенологическое исследование, УЗИ, компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс, ангиография, но главной является лабораторная диагностика (сочетание или один из нижеперечисленных признаков, патогномоничных лабораторных синдромов нет):

· нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево

· лейкемоидная реакция с количеством лейкоцитов до 50—100 тыс/мкл

· бактериемия

· тромбоцитопения

· анемия при сепсисе наблюдается во всех случаях, причем у 45% больных содержание гемоглобина ниже 80 г/л

· микробиологическое исследование (микроскопия и посев) крови, мочи, ликвора, мокроты, отделяемого из ран или свищей, а также ткани гнойного очага и определение степени обсемененности

· иммунологические методы (встречный иммуноэлектрофорез, иммунофлюоресценцию, радиоиммунологический и иммуноферментный анализ)

Лечение:

Лечение первичного и вторичных гнойных очагов

Краеугольным камнем лечения сепсиса по-прежнему остается дренирование гнойного очага и удаление нежизнеспособных тканей (некрэктомия). Без этого антибиотики и другие методы лечения будут неэффективны. Тем не менее именно дренированию гнойного очага уделяется наименьшее внимание. Необходимо подчеркнуть, что простое “вскрытие” гнойника или рассечение гнойной раны, как правило, не приводит к быстрой ликвидации очагов инфекции. К тому же гнойные очаги при хирургическом сепсисе играют ведущую роль в патогенезе и клиническом течении заболевания, так как тяжесть состояния больного обычно прямо коррелирует с состоянием гнойных очагов (первичного и вторичных). Исходя из вышеизложенного, оптимальным следует считать активное хирургическое лечение гнойных очагов, что подразумевает тщательное и возможно полное иссечение всех нежизнеспособных тканей, полноценное проточное дренирование и промывание раны антисептиками, как можно более раннее оперативное закрытие раны швами или при помощи кожной пластики.

Общее лечение

Общим правилом при сепсисе считается назначение (еще до получения данных посевов) антибиотиков широкого спектра действия, охватывающего грамотрицательные микроорганизмы, стафилококки и стрептококки. Локализация инфекции помогает клиницисту предположить характер потенциальных возбудителей: у больных с внутрибрюшинным источником следует думать об энтеробактериях и бактероидах, при легочном источнике можно ориентироваться на последние данные исследования мокроты и т. д. Общая длительность антибиотикотерапии составляет 6—8 дней и более. Лечение продолжают до нормализации температуры тела в течение как минимум 4—7 дней и появления признаков разрешения инфекции. В последнее время препаратами выбора являются b-лактамные антибиотики с антипсевдомонадной активностью, аминогликозиды, фторхинолоны и карбапенемы.

Инфузионная терапия при сепсисе направлена на поддержание адекватной циркуляции (тканевой перфузии) и коррекцию нарушений гомеостаза.

Выбор методов респираторной поддержки основывается на оценке степени нарушения оксигенирующей функции легких. Метаболическая коррекция при сепсисе заключается в удовлетворении потребностей в энергии и белках путем энтерального (предпочтительно) и/или парентерального питания (в сутки 40—50 ккал/кг и белка не менее 1,5 г/кг).

Иммунотерапия при сепсисе может быть направлена на восполнение или коррекцию нарушенного звена иммунитета. Так, в случае дефицита клеточных факторов (T-система) целесообразно введение лейковзвеси (3—4 дозы по 300 мл), человеческого лейкоцитарного интерферона в дозе 10 000—20 000 МЕ, при недостаточности факторов гуморального иммунитета (B-система) — специфической гипериммунной плазмы 5—7 мл/кг до 10 доз на курс.

Детоксикация

В многочисленных публикациях рекомендуются экстракорпоральная детоксикация (гемосорбция, гемодиафильтрация, плазмаферез, лимфосорбция), а также энтеросорбция, аппликационная сорбция, непрямое электрохимическое окисление метаболитов, основанное на высвобождении активного (атомарного) кислорода при использовании гипохлорида натрия, ксеносорбция и гипербарическая оксигенация с целью коррекции эндотоксикоза в комплексном лечении сепсиса.

 

Определение, классификация и диагностика сепсиса

Сепсис – это патологический процесс, в основе которого лежит реакция организма в виде генерализованного (системного) воспаления на инфекцию различной природы (бактериальную, вирусную, грибковую).

Клинической интерпретацией такого взгляда на патогенез сепсиса явились критерии диагностики и классификация, предложенные согласительной конференцией Американского колледжа пульмонологов и Общества специалистов критической медицины – ACCP/SCCM (табл.2)

Таблица 2

Критерии диагностики сепсиса и классификация АССР\SCCM(1992)

Патологический процесс

Клинико-лабораторные признаки

Синдром системной воспалительной реакции (SIRS) – системная реакция организма на воздействие различных сильных раздражителей (инфекция, травма, операция и др.)

Характеризуется двумя или более из следующих признаков: – температура ³38oС или £36oС – ЧСС ³90/мин – ЧД >20/мин или гипервентиляция (РаСО2 £32мм.рт.ст.) – Лейкоциты крови >12´109/мл или <4´109/мл, или незрелых форм >10%

Сепсис – синдром системной воспалительной реакции на инвазию микроорганизмов

Наличие очага инфекции и 2-х или более признаков синдрома системного воспалительного ответа

Тяжелый сепсис

Сепсис, сочетающийся с органной дисфункцией, гипотензией, нарушениями тканевой перфузии. Проявлением последней, в частности, является повышение концентрации лактата, олигурия, острое нарушение сознания

Септический шок

Сепсис с признаками тканевой и органной гипоперфузии, и артериальной гипотонией, не устраняющейся с помощью инфузионной терапии и требующей назначения катехоламинов

Дополнительные определения

Синдром полиорганной дисфункции

Дисфункция по 2 и более системам органов

Рефрактерный септический шок

Сохраняющаяся артериальная гипотония, несмотря на адекватную инфузию, применение инотропной и вазопрессорной поддержки

Локальное воспаление, сепсис, тяжелый сепсис и полиорганная недостаточность – это звенья одной цепи в реакции организма на воспаление вследствие микробной инфекции. Тяжелый сепсис и септический шок (СШ) составляют существенную часть синдрома системной воспалительной реакции (ССВР) организма на инфекцию и являются следствием прогрессирования системного воспаления с развитием нарушения функций систем и органов.

Подразделение пациентов с инфекционным процессом согласно критериям ACCP\SCCM в дополнение к принятым на сегодня подходам построения и формализации клинического диагноза по МКБ Х-го издания (1992г.) необходимо для более полного понимания клинической ситуации: оценки тяжести состояния с целью определения прогноза, показаний для госпитализации в ОРИТ, выбора объёма терапии и мониторинга.

Полезность же этиологического принципа, положенного в основу классификации сепсиса в МКБ Х-го издания с позиций современных знаний и реальной клинической практики представляется ограниченной. Ориентация на септицемию как основной диагностический признак при низкой выделяемости возбудителя из крови, а также значительная продолжительность и трудоёмкость традиционных микробиологических исследований делают невозможным широкое практическое использование этиологической классификации (Табл.3).

Таблица 3

Классификация сепсиса в соответствии с Международной классификацией болезней, травм и причин смерти Х-го издания

Рубрика

Нозологическая форма

А41.9

А41.5

А41.8

А40

А41.0

А41.1

В007

В37.7

Септицемия не уточнённая

Септицемия, вызванная другими грамотрицательными микроорганизмами

Другая уточнённая септицемия

Стрептококковая септицемия

Септицемия вызванная S.aureus

Септицемия другой стафилококковой этиологии

Диссеменированная герпетическая болезнь. Септицемия, вызванная вирусом простого герпеса

Кандидозная септицемия

Бактериемия и сепсис

Бактериемия – выделение микроорганизмов из крови — является одним из возможных, но не обязательных проявлений сепсиса. Отсутствие бактериемии не должно исключить возможность диагноза при наличии, обозначенных выше, критериев сепсиса. Даже при самом скрупулезном соблюдении техники забора крови и использовании современных микробиологических технологий даже у самых тяжелых больных частота выявления бактериемии, как правило, не превышает 45%. Обнаружение микроорганизмов в кровотоке у лиц без клинико-лабораторных подтверждений синдрома системного воспаления может расцениваться как транзиторная бактериемия, и не быть обусловлена септическим процессом. Однако микробиологические исследования, в том числе крови, при строгом соблюдении техники ее забора и транспортировки являются обязательным компонентом диагностического поиска даже при подозрении о возможности сепсиса. Стойка гипертермия, озноб, гипотермия, лейкоцитоз, признаки полиорганной дисфункции – являются категорическими показаниями для микробиологического исследования крови. Пробы крови необходимо забирать как можно раньше от начала лихорадки, 2-3 раза с интервалом в 30-60 минут.

Клиническая значимость регистрации бактериемии может заключаться в следующем:

— подтверждении диагноза и определении этиологии инфекционного процесса,

— доказательстве механизма развития сепсиса (напр. катетер-связанная инфекция)

— для некоторых ситуаций аргументации тяжести течения патологического процесса (септический эндокардит, синегнойная и клебсиелезная инфекция)

— обосновании выбора или смены режима антибиотикотерапии

— оценке эффективности терапии.

Критерии органной-системной дисфункции\недостаточности и общей тяжести состояния больных

Оценка функциональной органно-системной состоятельности при сепсисе может осуществляться по критериям A.Baue et al. или шкалы SOFA.

Таблица 4

Сепсис: дефиниции новые — проблемы старые

Сепсис является одной из самых обсуждаемых проблем современной медицины. Это связано прежде всего с увеличением частоты его возникновения и высокой смертностью, достигающей даже в ведущих клиниках 40% при сепсисе и 80-90% при септическом шоке. За последние не полных три десятилетия диагностические представления о сепсисе менялись трижды.

 

Во второй половине XX века происходила постепенная трансформация сепсиса — от ведущей и главной роли инфекционного начала к признанию определяющего значения реактивности макроорганизма.

 

Основы современной концепции сепсиса были заложены в 90-х годах прошлого столетия. В 1991 г. R. Bone предложил рассматривать сепсис как системную воспалительную реакцию организма больного на инфекцию. В 1992 г. на согласительной конференции Американского колледжа пульмонологов (АССР) и Общества специалистов критической медицины (SCCM) были выработаны рекомендации, заложившие современные основы диагностики, классификации и лечения сепсиса.

 

В перечне согласованных определений, лежащих в основе классификации сепсиса, были выделены последовательные понятия: «синдром системной воспалительной реакции» (ССВР) (Systemic Inflammatory Response Syndrome — SIRS), «сепсис», «тяжелый сепсис» и «септический шок». Впоследствии эти определения получили обозначение Сепсис-1, а дефиниции 2001 и 2016 гг. -соответственно Сепсис-2 и Сепсис-3.

 

Было подчеркнуто, что сепсис является мультидисциплинарной проблемой. Действительно, надеяться на успех в лечении сепсиса можно только при слаженной командной работе врачей различных специальностей: анестезиологов-реаниматологов, хирургов, терапевтов, клинических лабораторных диагностов, клинических фармакологов и др.. Такой подход смело можно назвать революционным, так как он в корне менял наши представления о диагностике, патогенезе и лечении сепсиса.

 

Безусловно, в этой дефиниции было много противоречий, критерии ССВР были расплывчатыми и вызывали определенную дискуссию. Тем не менее положения Сепсис-1 стали широко использоваться в практической деятельности специалистов, работающих в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Результатом стало пристальное внимание клиницистов к проблематике сепсиса и выполнение многочисленных многоцентровых исследований.

 

Дефиниции Сепсис-2, принятые в 2001 г. на совместной конференции экспертов медицинских обществ (SCCM/Europan Society Intensive Care Medicine (ESICM)/ACCP/ American Thoracic Society (ATS)/ Surgical Infection Society (SIS) — International Sepsis Definitions Conference), можно назвать эволюционными, так как они дополнили наши представления о сепсисе. Были добавлены три (к имеющимся четырем) критерия сепсиса и акцентировано внимание на оценке полиорганной недостаточности (ПОН) с помощью специальной шкалы — sepsis-related organ failure assessment (SOFA).

 

2016 г. ознаменовался принятием консенсусных дефиниций сепсиса, а также септического шока, авторами которых являются эксперты SCCN и ESICM. В них сепсис определяется как угрожающая жизни дисфункция, причиной которой является дисрегуляторный ответ на инфекцию.

 

К дефинициям 2016 г. нам еще предстоит привыкать, не все клиницисты восприняли это определение как должное, однако оно, несомненно, прогрессивно и направлено на раннюю диагностику сепсиса. Новые дефиниции позволяют раньше выявлять пациентов с сепсисом и начинать лечение в кратчайшие сроки. Наибольшее количество вопросов в этом определении вызвало отсутствие критериев системной воспалительной реакции, однако важно подчеркнуть, что при сепсисе активируются и другие не иммунологические системы, вклад которых в развитие ПОН существен (гемостаз, метаболизм и др.).

 

Накопленный практический опыт и результаты проведенных за четверть века исследований свидетельствуют, что информационная значимость критериев ССВР является слишком низкой. Сообщается, что 2 из 4 критериев ССВР выявляются у 90-93% больных, поступающих в ОРИТ, однако сепсис диагностируется значительно реже. По данным исследования, проведенного в ОРИТ Австралии и Новой Зеландии (109 663 пациента), у 1 из 8 больных не был своевременно диагностирован сепсис из-за отсутствия у них 2 из 4 критериев сепсиса. Авторы вышеупомянутых работ делают вывод о низкой специфичности критериев ССВР.

 

Принятию дефиниций 2016 г. предшествовала работа экспертных групп в 2013-2015 гг., которая устранила путаницу, связанную с выделением сепсиса и тяжелого сепсиса. В настоящий момент мы видим классификацию, понятную клиницистам, это: инфекция, сепсис и септический шок. Такой подход, безусловно, нивелировал разночтения в трактовке «сепсис» и «тяжелый сепсис». Само понятие «тяжелый сепсис» подразумевало наличие «легкого» сепсиса, что негативно сказывалось на лечении таких пациентов.

 

Для выявления сепсиса в дефинициях Сепсис-3 предложено использовать оценку органной дисфункции (шкала SOFA) в ответ на инфекцию, значимыми были признаны изменения в 2 и более баллов. При этом отправная точка принимается за 0, если ранее ПОН не оценивалась. Подчеркивается, что такая динамика сопровождается повышением летальности более чем на 10%.

 

Кроме того, для идентификации больных с подозрением на инфекцию как на догоспитальном, так и на госпитальном этапах оказания медицинской помощи, которые будут долго находиться в ОРИТ с высокой вероятностью летального исхода, предложена шкала Quick SOFA (экспресс-SOFA). Она включает три признака: нарушение сознания, систолическое артериальное давление <100 мм рт.ст., частота дыхания > 22 в мин. Ценность шкалы qSOFA заключается прежде всего в простоте применения — не требуется дополнительных лабораторных показателей. Поэтому она может использоваться гораздо шире, чем SOFA.

 

Диагностика сепсиса в ОРИТ большинства стационаров поставлена на достаточно высоком уровне, чему в немалой степени способствует лабораторная база реанимационных отделений. Вместе с тем врачи не реанимационных отделений и специалисты на догоспитальном этапе получили в свое распоряжение инструмент, позволяющий идентифицировать пациентов с подозрением на инфекцию и потенциально неблагоприятным прогнозом. Подсчет балов по шкале qSOFA должен подтолкнуть клинициста к поиску инфекции, углубленному обследованию больного, более тщательному мониторингу его состояния и вызову на консультацию врача-реаниматолога.

 

В 2017 г. было опубликовано международное исследование по валидации qSOFA. Обследовано 879 больных, поступивших в ОРИТ в период май—июнь 2016 г. Госпитальная летальность составила 3% у больных с оценкой по qSOFА менее 2 баллов и 24% — 2 балла и более. Установлено, что qSOFA лучше, чем критерии ССВР, прогнозирует госпитальную летальность — AUROC= 0.80; 95% CI 0.74-0.85 и 0.65; 95% CI 0.59-0.70 соответственно (р< 0,001).

 

В целом подчеркивается, что с внедрением новых дефиниций частота диагностики сепсиса повысилась, что способствовало более раннему началу его лечения.

 

Рекомендации Сепсис-3 были разработаны на обобщении клинических наблюдений нескольких медицинских центров США и одного госпиталя Германии. Особенности ведения медицинской статистики в ОРИТ Австралии и Новой Зеландии позволили исследователям использовать для валидации накопленный массив сведений, который превосходил по объему данные, послужившие основанием для Сепсис-3.

 

Было проанализировано 184 875 историй болезни. Оценка тяжести пациентов проводилась на основании SOFA, qSOFA или ССВР. Первичным критерием эффективности была избрана точность, с которой каждая из перечисленных шкал позволяла предсказать внутрибольничную летальность. Вторичным критерием эффективности стал составной показатель, который объединял вероятность смерти пациента и вероятность его пребывания в ОРИТ >3 дней.

 

Было установлено, что использование шкалы SOFA (изменение 2 и более баллов) позволяет предсказать летальный исход с вероятностью 0,753, а смерть и/ или более чем трехдневное пребывание в ОРИТ — с вероятностью 0,736. Для qSOFA аналогичные показатели составили соответственно 0,607 и 0,606, для критериев ССВР — 0,607 и 0,609.

 

Полученные данные в очередной раз подтверждают правильный выбор оценки ПОН в качестве критериев диагностики сепсиса. Вместе с тем результаты по qSOFA не умаляют ее достоинства, а только лишний раз подчеркивают ее преимущества. Наиболее востребованной qSOFA остается для врачей не реанимационных специальностей: хирургов, терапевтов, неврологов, врачей скорой помощи, когда нет возможности оценить показатели, необходимые для использования SOFA.

 

Дефиниции септического шока (СШ) претерпели меньшие изменения. Современная трактовка СШ подразумевает не только острое повреждение циркуляции, связанное с инфекцией, но и нарушение функции клеток и метаболизма. Развитие СШ констатируют при критериях сепсиса, наличии персистирующей гипотонии, требующей назначения вазопрессоров для поддержания среднего артериального давления более 65 мм рт.ст., при этом уровень лактата должен превышать 2 ммоль/л, несмотря на адекватную инфузионную терапию. Сочетание этих признаков ассоциируется с увеличением летальности на 40%.

 

Унификация критериев СШ, безусловно, позволит определить истинную летальность при этом состоянии. По данным литературы, смертность при СШ варьирует от 23 до 83%, что объясняется не только характером лечебных мероприятий, но и диагностическими подходами, в том числе использованием различных уровней лактата в качестве критерия.

 

Дефиниции сепсиса и критерии его диагностики за последние 25 лет развивались поступательно, и логическим завершением это процесса стало появление положений Сепсис-3. Однако с лечебными мероприятиями все обстоит не так гладко.

 

В 2002 г. было основано международное движение за выживаемость при сепсисе — Surviving Sepsis Campaign (SSC), которое объединило 15 известных международных ассоциаций, в том числе Общество критической медицины, Европейское общество интенсивной терапии, Общество хирургической инфекции и др. Это движение регулярно публикует рекомендации по диагностике и лечению сепсиса, которые периодически пересматриваются.

 

За последние 10 лет SSC трижды пересматривала клинические рекомендации по лечению сепсиса и СШ (2008, 2012, 2016 гг.). В основе рекомендаций SSC лежит методология системы GRADE (Grade of Recommendation Assessment Development Evalution). Такой подход облегчает принятие клинического решения и дает возможность адаптировать рекомендации к условиям конкретного учреждения с выработкой локальных протоколов. Однако не все релизы рекомендаций можно признать удачными. Это связано с целым рядом причин, в том числе с разночтениями трактовки и диагностики сепсиса. Наиболее странными были рекомендации 2008 г., многие из положений которых претерпели значимые изменения впоследствии.

 

Самое интересное, что подвергаются ревизии и положения, основанные на доказательной медицине. В качестве примеров можно привести трактовку целевых значений глюкозы и использование активированного протеина С.

 

Уровень глюкозы, который ассоциировался с увеличением выживаемости при сепсисе и был рекомендован в качестве целевых значений, первоначально составлял 4,4-6,1 ммоль/л. Однако позднее была опубликована работа, в которой достижение этих показателей глюкозы сопровождалось увеличением летальности. Согласно рекомендациям SSC-2016 назначение инсулина показано лишь при превышении в двух последовательных анализах значения глюкозы 10 ммоль/л, соответственно целевыми являются значения менее 10 ммоль/л. Это положение логично вытекает из физиологических значений почечного порога фильтрации глюкозы и возникновения осмодиуреза. Напротив, поддержание значений уровня глюкозы в пределах 4,4-6,1 ммоль/л чревато развитием гипогликемии с запоздалой диагностикой и развитием необратимых изменений.

 

Интересная ситуация сложилась и с протеином С. Этот белок был открыт в конце XX века и рассматривался как компонент противосвертывающей системы крови. Согласно рекомендациям SSC 2008 г. активированный протеин С назначался больным с тяжелым сепсисом (по классификации того времени) и ПОН при тяжести состояния по шкале APACHE II больше 25 баллов. У этой категории пациентов внутривенное введение активированного протеина С в дозе 24 мкг/кг/ч в течение 96 ч сопровождалось снижением риска летальности на 19%. Однако в рекомендациях SSC 2012 г. указано, что этот препарат не только не используется, но и не производится.

 

Также в последующих рекомендациях исключены препараты селена как компонент антиоксидантной терапии. Кроме того, в SSC 2016 г. не рекомендуется внутривенное назначение иммуноглобулинов при сепсисе и СШ.

 

Такой неудачный релиз рекомендаций SSC 2008 г. имеет двоякое негативное последствие: с одной стороны, клиницисты перестают верить в рекомендации, так как они слишком радикально меняются. С другой стороны, наличие заведомо невыполнимых в силу дороговизны или недоступности в стране положений (назначение протеина С, пентаглобин, препараты селена) сопровождается пессимистическим отношением к процессу лечения. Многие врачи считают, что если у них нет всего набора диагностических методик, лекарственных препаратов и технологий, то и результат будет плохой.

 

Представляется в противовес привести в пример рекомендации по сердечно-легочной и мозговой реанимации, где содержатся положения о необходимости оказывать любую возможную помощь и в конечном итоге результат улучшится.

 

В последующих рекомендациях SSC 2012 и 2016 гг. разум возобладал, из них были исключены спорные моменты. Более того, акцент в них сделан на раннюю диагностику и лечение, так как понятно, что сепсис легче лечить на начальных стадиях, чем бороться с манифестировавшей ПОН.

 

Немаловажную роль в формировании такой точки зрения играли работы, посвященные времени диагностики и начала лечения сепсиса. В одной из них авторы проанализировали результаты двух исследований, посвященных сепсису: Kaiser Permanente Northern California (KPNC), в котором были собраны данные по 482 828 взрослым пациентам, госпитализированным в 21 стационар за период с 2010 по 2012 г., и Healthcare Cost and Utilization Project Nationwide Inpatient Sample (NIS), в которое вошли сведения о 6,5 млн госпитализаций взрослых пациентов в 2010 г..

 

Больные с сепсисом были разделены на две основные группы: с выраженным сепсисом (при наличии явных бесспорных симптомов) и со скрытым (латентным — терминология авторов) сепсисом (с признаками острой инфекции или острой органной недостаточности). По данным KPNC летальный исход наступил у 14206 госпитализированных пациентов, летальность варьировала от 36,9% при выраженном до 55,9% при латентном сепсисе. В исследовании NIS зарегистрировали 143 312 летальных исходов среди госпитализированных пациентов. Летальность от сепсиса колебалась от 34,7% при выраженном до 52,0% при скрытом сепсисе. Стоит также отметить, что по данным проекта KPNC в 2012 г. при раннем лечении сепсиса летальность среди 2536 пациентов составила 32,6%.

 

Таким образом, большинство летальных исходов приходится на скрытый сепсис. Это логично объясняется тем, что наиболее тяжелые пациенты с выраженным сепсисом получают более активное/агрессивное (слово «агрессивное» приемлемо для этой ситуации) лечение и лучший уход. В случаях, когда признаки сепсиса не демонстративны и терапия запаздывает, результаты лечения хуже. Таким образом, ранняя диагностика сепсиса, чему, надеюсь, поможет в том числе и использование шкалы qSOFA, позволит раньше выявлять пациентов со скрытыми проявлениями и уменьшить показатели летальности в стационарах.

 

Обсуждая сепсис, следует констатировать тот факт, что его патогенетического лечения не существует. С большой натяжкой к патогенетической терапии можно отнести санацию очага инфекции и назначение антибактериальных средств. Нелишне напомнить: в работах корифеев подчеркивается, что специфических методов лечения этой нозологии нет, и мы в основном проводим симптоматическую терапию синдромов, свойственных этому состоянию.

 

Неудовлетворительные результаты лечения подталкивают исследователей к поиску новых способов борьбы с ПОН. Встречаются и спорные исследования, выполненные в ведущих учреждениях. Так, недавно было изучено влияние гипероксии и переливания 3% раствора натрия хлорида у больных СШ, находящихся на искусственной вентиляции легких. Исследование было остановлено по соображениям безопасности. Ингаляция 100% кислорода, вполне ожидаемо приводила к увеличению риска смерти (возрастало количество ателектазов и побочных явлений). Введение гиперосмолярного раствора не влияло на исходы заболевания.

 

Публикуется много работ по экстракорпоральным методам детоксикации. Однако обнадеживающих результатов, которые с уверенностью можно было бы внедрить в клинику, не получено. Сообщается о необходимости продолжать исследования для выработки рекомендаций. Вместе с тем использование различных сорбционных колонок резко увеличивает стоимость лечения.

 

И здесь пришло время обсудить возможности внедрения в клиническую практику рекомендаций лечения сепсиса с учетом финансовых возможностей здравоохранения различных стран. Стоит отметить, что появились публикации, в которых обсуждаются вопросы лечения в условиях ограниченных ресурсов.

 

Действительно, было показано, что ранняя антибактериальная терапия с предшествующим забором крови на микробную диагностику, инфузионная и вазопрессорная терапия, определение содержания лактата сопровождаются снижением летальности на 3,9%. Приведенная тактика не противоречит последним рекомендациям, посвященным сепсису.

 

В большинстве случаев клиницисты ограничены возможностями лабораторной базы, набором лекарств и технологий. Поэтому врачам ОРИТ представляется актуальным делать акцент на раннюю диагностику сепсиса и назначение антибактериальных препаратов.

 

А как обстоят дела с лечением сепсиса в России? Представление о стратегии ведения пациентов с сепсисом и СШ мы можем почерпнуть из результатов многоцентрового исследования, опубликованного в 2105 г.. Результаты были получены в 45 крупных городах России на основе анкетирования 2915 врачей. Представленные данные, по мнению авторов, свидетельствуют о том, что главными проблемами являются неадекватное оснащение современным оборудованием и технологиями для микробиологической диагностики и отсутствие лабораторий с круглосуточным режимом работы.

 

Также ощутим дефицит знаний о биомаркерах диагностики сепсиса. Кроме того, представляется излишне широким использование допамина (сейчас показания ограничены) при СШ и растворов гидроксикрахмалов (сейчас запрещены). Более половины специалистов не имеют возможности старта эмпирической антимикробной терапии с оптимального препарата в течение первого часа с момента постановки диагноза.

 

Таким образом, выявляются две проблемы: материальное обеспечение ОРИТ и подготовка специалистов. Вместе с тем эти проблемы взаимосвязаны. Задача комплектации отделений ОРИТ аппаратурой и обеспечения потребностей больниц современным лабораторным оборудованием, а также снабжения лекарственными средствами в ближайшее время трудноразрешима. Это в немалой степени связано с реформированием системы здравоохранения и трудностями финансирования.

 

С другой стороны, процесс обучения специалистов малоэффективен в отсутствие возможности применить полученные знания на практике. Действительно, можно рекомендовать проведение этиотропной терапии с первых суток поступления больного в ОРИТ, однако отсутствие возможности идентификации возбудителей в режиме реального времени делает такие наставления бессмысленными. Кроме того, теоретические знания о том, что ранняя этиотропная терапия эффективна у больных сепсисом и СШ, не реализуются на практике.

 

В связи с вышеизложенным представляется актуальным уделять больше внимания развитию лабораторной базы стационаров. Для идентификации инфекции «золотым стандартом» является микробиологическая диагностика. Однако ответ о наличии возбудителя инфекции или его отсутствии требует времени — от 24 до 72 ч в зависимости от возможностей лаборатории (нередки случаи получения ответа и через 5-7 дней). При этом образцы биоматериала часто забираются некорректно и в большинстве случаев после предшествующей терапии антибактериальными препаратами.

 

Повышение эффективности микробиологического исследования крови может быть достигнуто путем применения для гемокультивирования автоматического бактериологического анализатора и специальных флаконов с питательными средами, содержащими смолы для нейтрализации антибиотиков.

 

Нами установлена зависимость между объемом исследуемой крови (или количеством используемых флаконов для гемокультивирования) и уровнем высеваемости гемокультуры. На основании полученных данных сделан вывод об оптимальном для эффективной микробиологической диагностики инфекций кровотока алгоритме одновременного применения не менее 4 флаконов для культивирования, в том числе для аэробов и анаэробов.

 

Алгоритм имеет следующую структуру: у пациентов с соответствующей клинической картиной единовременно забирают 10 мл крови в 4 флакона (для выделения аэробов и анаэробов из каждой локтевой вены), в случае необходимости дополнительно применяют флаконы со средой для культивирования грибов. Такой алгоритм позволяет также выявлять случаи нарушения сбора биоматериала.

 

Предварительная информация о морфологии и тинкториальных свойствах микроорганизма на основе методов микроскопии мазка из гемокультуры — простой, но эффективный способ для назначения осмысленной эмпирической антибиотикотерапии.

 

Резистентность микроорганизмов к антимикробным препаратам способствует росту частоты назначения неэффективной антимикробной терапии инфекций кровотока, особенно связанных с оказанием медицинской помощи, что в свою очередь приводит к увеличению показателей смертности в больницах. Стоит также заметить, что ранняя адекватная антибактериальная терапия сопровождается увеличением выживаемости при сепсисе. Сочетание гемокультивирования с применением молекулярно-генетических исследований по выявлению маркеров резистентности к антимикробным препаратам — ключ к решению задачи по своевременному назначению эффективной терапии.

 

Достижения молекулярной биологии последних двух десятилетий позволили идентифицировать ДНК в любом материале с помощью коммерчески доступных наборов на основе методов генной диагностики. Для индентификации ДНК возбудителя инфекции используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). В основе метода ПЦР лежит многократное удвоение определенного участка ДНК с помощью ферментов в искусственных условиях (in vitro). Увеличение числа копий ДНК называется амплификацией. В результате нарабатываются количества ДНК, достаточные для детекции.

 

Метод ПЦР позволяет обнаружить бактериальную или грибковую ДНК при ее минимальных количествах в образце и в сжатые сроки (4-5 ч), а также выявить гены резистентности выделяемого микроорганизма к действию конкретных антибактериальных средств. Применение методов амплификации нуклеиновых кислот делает возможным получение данных о возбудителе в условиях антибактериальной терапии, расширение спектра выявляемых микроорганизмов по сравнению с классическими культуральными исследованиями. Нами ведется работа по внедрению метода ПЦР для выявления ДНК микроорганизмов из цельной крови пациентов с подозрением на сепсис, что позволяет значительно сократить сроки получения результатов и материальные затраты на диагностику.

 

Мы применили ПЦР-диагностику параллельно с культуральным исследованием у больных с пневмонией и сепсисом. ПЦР-диагностику проводили с помощью системы UNYVEROTM «Curetis», Германия. Ответ о возбудителях пневмонии и наличии маркеров резистентности на основании ПЦР-диагностики получали в среднем в течение 4,5 ч.

 

Установили, что назначение терапии по результатам ПЦР-диагностики сопровождалось более ранним уменьшением выраженности синдрома системного воспалительного ответа, оцененного по уровню прокальцитонина и С-реактивного белка. Использование ПЦР-диагностики в режиме реального времени позволяло проводить этиотропную терапию практически с момента поступления больного в стационар.

 

В группе пациентов, у которых использовалась культуральная диагностика, эмпирическое назначение антибиотиков не всегда было адекватно, что требовало коррекции терапии. Зафиксировано 2 случая, когда изменение терапии на основании культуральных методов диагностики было малоэффективным. Это, на наш взгляд, объясняется разными обстоятельствами.

 

Во-первых, бактериологический метод не всегда позволяет выявить все микроорганизмы, присутствующие в биоматериале. Во-вторых, фенотипически микроорганизм проявляет свойства чувствительности к антибактериальным препаратам, при этом у него могут быть выявлены маркеры резистентности к данной группе антибиотиков.

 

О важности своевременной идентификации возбудителя инфекции и ранней эффективной терапии свидетельствуют результаты исследования, опубликованного в 2017 г. C.W. Seymour и соавт.. Авторы показали, что из комплекса стартовой терапии, проводимой в первые 3 ч (инфузия, антибактериальные средства), только раннее назначение антибиотиков приводит к снижению показателей летальности у больных сепсисом.

 

Таким образом, дефиниции и рекомендации, посвященные лечению сепсиса и СШ, опубликованные в 2016 г., позволяют нам оптимизировать результаты лечения этой крайне тяжелой категории пациентов. Вместе с тем необходимо признать, что кардинального прорыва в терапии сепсиса не наступило. Основа успешного результата заключается в ранней диагностике сепсиса (шкалы SOFA и qSOFA) и начале терапевтических мероприятий до перевода в ОРИТ.

 

Важная роль отводится мультидисциплинарному подходу. Стартовая терапия подразумевает внутривенное введение кристаллоидных растворов, назначение при необходимости вазопрессоров, проведение искусственной вентиляции легких, определение уровня лактата в крови, идентификацию возбудителя инфекции, эффективную антибактериальную терапию, санацию очага инфекции.

 

И.Н. Пасечник, Е.А. Решетников, М.Г. Вершинина, П.С. Сальников,

А.А. Мещеряков, Е.Ю. Калугина, И.В. Пак

2017 г.

22. Сепсис, определение, классификация. Принципы лечения.

Сепсис — это стадийный генерализованный процесс инфекционной природы, приводящий к развитию полиорганной недостаточности с глубоким нарушениям гемодинамики и транспорта кислорода в виде септического шока.

•молниеносный сепсис – генерализация воспалительного процесса в течение 12-24 часов, длительность течения не боле 5-7 дней, как правило, летальный исход.

•острый сепсис – генерализация в течение нескольких суток, длительность течения до 2-4 недель при адекватном лечении.

•подострый сепсис – длительность течения до 2-4 месяцев.

•рецидивирующий сепсис — ранее назывался хроническим, характеризуется многочисленными рецидивами заболевания с клиникой подострого сепсиса.

КРИТЕРИИ И ПРИЗНАКИ

•Бактериемия — наличие жизнеспособных бактерий в крови больного.

•Синдром системной реакции на воспаление (ССРВ или ССВО):

1)температура тела более 38°С или менее 36°С,

2)тахикардия более 90 ударов в минуту,

3)тахипноэ более 20 в минуту,

4)лейкоцитоз более 12х109/л или лейкопения менее 4х109/л, либо более 10% незрелых форм.

•Сепсис — синдром системной реакции на воспаление при выявленном очаге инфекции.

•Тяжелый сепсис или сепсис-синдром — сепсис, сочетающийся с органной дисфункцией, гипоперфузией или гипотензией. Нарушения перфузии могут включать молочнокислый ацидоз, олигоурию или острое нарушение сознания и др. Гипотензия — систолическое артериальное давление <90 мм. рт. ст. или его снижение более чем на 40 мм. рт. ст. от обычного уровня.

•Септический шок — сепсис с гипотонией, сохраняющейся, несмотря на адекватную коррекцию гиповолемии и нарушения перфузии (молочнокислый ацидоз, олигурия или острое нарушение сознания и др.).

•Синдром полиорганной дисфункции — нарушение функции основных органов и систем у больного в тяжелом состоянии (самостоятельное, без лечения, поддержание гомеостаза невозможно).

В основе сепсиса как генерализованного процесса лежит общая, системная реакция макроорганизма, связанная с выбросом различных медиаторов воспаления под действием микроорганизмов.

Возникает гиперпродукция про- и противовоспалительных медиаторов и активация других регуляторных систем — от апоптоза и коагуляции до выброса гормонов.

Происходит дисрегуляция и дискоординация всей системной воспалительной реакции.

В большинстве случаев инфекционное начало сепсиса представлено микст-формами инфекции.

Возбудителями сепсиса могут являться бактерии, грибки, простейшие и вирусы.

На долю бактерий приходится более 95% случаев.

Частота грамположительного и грамотрицательного сепсиса одинакова

В основе патогенеза сепсиса лежит развитие системной воспалительной реакции в ответ на инфекционный (гнойный) процесс. Микробы продуцируют большое количество белков, стимулирующих воспаление.

Системные проявления сепсиса вызваны медиаторами воспаления – цитокинами, которые высвобождаются макрофагами, нейтрофилами и циркулирующими моноцитами, тромбоцитами в ответ на наличие очага инфекции.

Клинические признаки сепсиса общеизвестны, часть их обусловлена синдромом системной воспалительной реакции.

Сепсис сопровождается лихорадкой.

Гипотермия, иногда наблюдающаяся у больных сепсисом, является неблагоприятным признаком, свидетельствующим либо о нарушении терморегуляции у пожилых больных, либо о грубых микроциркуляторных нарушениях.

Одним из важных клинических признаков сепсиса является полиорганный характер поражений.

Выделяют следующие виды острой органной недостаточности: сердечно-сосудистая, дыхательная, почечная, печеночная, надпочечниковая, кишечная и др.

Развитие недостаточности, включающей поражение более трех органов, является фатальной.

Три основных направления лечения:

•устранение очага и блокада дальнейшей генерализации инфекции,

•воздействие на воспалительные каскадные реакции,

•комплексная интенсивная поддержка функций органов-мишеней.

•Первостепенное значение для сепсиса имеет инвазивная, хирургическая санация инфекционного очага. Невозможность одномоментной санации очага диктует необходимость неоднократных операций.

•Важнейшую роль играет адекватная и своевременная антимикробная терапия. Выбор антибиотиков зависит не только от спектра действия, но и определяется тяжестью состояния больного.

Прививки в 3 месяца какие делают: график вакцинации и побочные реакции – Какие прививки делают детям в 3 месяца: названия вакцин, последствия вакцинации

график вакцинации и побочные реакции

Для трехмесячного малыша с не полностью сформированным иммунитетом вакцинация – это своего рода небольшое испытание. В этом возрасте его прививают от ряда смертельно опасных заболеваний – подрастая, малыш становится активнее, и риск инфицирования возрастает.

Легко перенести прививки в 3 месяца можно не только при соблюдении правил вакцинации медицинским персоналом. Поддержка родителей и их грамотные действия при подготовке к процедуре могут сыграть не последнюю роль.

Согласно детскому календарю прививок в 3-месячном возрасте необходимо сделать 3 обязательных вакцинации

От каких инфекций проводится вакцинация в 3 месяца?

Не все мамы знают, когда и какие прививки нужно делать детям в первые месяцы жизни. Первую вакцинацию новорожденные проходят еще в роддоме – вводится вакцина БЦЖ. Грудничкам в возрасте 3 месяцев рекомендованы прививки от 3-6 заболеваний. Малышам планово делают инъекцию АКДС, а также прививают от полиомиелита. Прививка против гемофильной инфекции делается по желанию родителей или в том случае, когда ребенок находится в группе риска. От гепатита В могут прививать курсами из 3-х инъекций по следующим схемам:

  • в первый день жизни, в 1 и 6 месяцев;
  • в 3, 4, 5 месяцев.

После введения вакцины АКДС у пациента вырабатывается иммунитет к таким заболеваниям, как:

  • Коклюш – заболевание, вызывающее спазматический кашель, передающееся воздушно-капельным путем. Кашель мучает малыша на протяжении нескольких недель, порой ему становиться трудно дышать. Часто на фоне инфекционного заболевания возникают тяжелые осложнения, приводящие к инвалидности и даже смерти маленького пациента.
  • Дифтерия. Инфекция поражает дыхательные пути. В процессе жизнедеятельности патогенные микроорганизмы выделяют токсины, оказывающие негативное воздействие на сердечно-сосудистую и нервную систему. Дети нередко погибают, поскольку не в силах справиться с инфекцией.
  • Столбняк. Царапины, раны, ожоги и любые другие повреждения кожных покровов – это открытые ворота для проникновения столбнячной палочки в организм. Инфекция воздействует на нервную систему, у больного возникают судороги, ткани и органы спазмируются. Смертность среди новорожденных составляет 95%.
Для выработки иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку 3-месячного малыша вакцинируют АКДС

Еще одно не менее опасное в детском возрасте вирусное заболевание – полиомиелит. Оно может привести к параличу, контрактуре, атрофии и деформации конечностей.

Если младенец заразится гепатитом В, то вскоре заболевание, которое протекает бессимптомно, переходит в хроническую форму. В дальнейшем у больных развивается цирроз или рак печени.

Болезни, вызванные палочкой Пфейффера, приводят к возникновению в организме гнойных очагов. Чаще страдает нервная система и органы дыхания. Менингит, пневмония, синусит или артрит у детей появляется из-за распространения гемофильной инфекции по организму.

Перечень прививок трехмесячному ребенку

Грудничку по достижении 3-х месяцев в плановом порядке вводится:

  • препарат АКДС;
  • оральная полиомиелитная вакцина;
  • рекомбинантная прививка против гепатита В.

В состав АКДС входит взвесь из инактивированных коклюшных микроорганизмов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Введенное в детский организм вещество способствует выработке иммунитета против столбняка, дифтерии и коклюша.

Прививка от полиомиелита оральной вакциной

Против полиомиелита было создано 2 вида вакцин. Препарат в форме капель содержит ослабленные вирусные клетки и куриный белок. У некоторых детей с непереносимостью компонентов оральной полиомиелитной вакцины могут возникать аллергические реакции. Вакцина может быть заменена на инактивированную, содержащую лишь белковые оболочки вируса полиомиелита. Такую прививку вводят подкожно. Многие специалисты склонны утверждать, что живая прививка эффективнее, однако и риск развития осложнений тоже выше, чем у инактивированной вакцины.

Основной составляющей препарата против гепатита В является австралийский антиген. Ученым удалось искусственно синтезировать особый белок, являющийся ключевым компонентом вируса. Препарат вводится в мышцу, после чего у ребенка вырабатываются антитела для борьбы с гепатитом В.

Малышу могут сделать укол в две ножки разными препаратами. Обычно вводится АКДС и вакцина против полиомиелита.

Подготовка к вакцинации

Чтобы после прививки ребенок чувствовал себя комфортно, а риск осложнений был сведен к минимуму, необходимо заблаговременно подготовиться к предстоящей процедуре.

Предвакцинальная подготовка малыша (за 2-3 дня до прививки) заключается в:

  • отказе от введения в рацион новых продуктов;
  • отмене лекарственных средств, способных оказывать влияние на действие вакцины;
  • воздержании от посещения мест с большим скоплением людей во избежание инфекционного заражения;
  • приеме антигистаминных препаратов, если ребенок склонен к аллергии;
  • контроле температуры тела – измерения проводятся три раза в сутки;
  • оценке стула грудничка;
  • сдаче всех необходимых анализов.

Куда делают прививку малышу в возрасте 3 месяцев?

Прививку АКДС ставят внутримышечно. Маленьким деткам в возрасте 3-х месяцев укол делают в переднебоковую поверхность бедра, держа иглу под углом 90 градусов. Если препарат попадает под кожу или в жировую ткань, возникает воспаление, лекарство хуже рассасывается. Правильная техника введения АКДС минимизирует риск возникновения побочных реакций.

В 3 месяца ребенку перорально вводят живую полиомиелитную вакцину. Процедура абсолютно безболезненная, хотя лекарство на вкус нравится не всем малышам. Препарат в форме капель сложно дозировать, он не в полной мере усваивается ЖКТ. Если ребенку назначена инактивированная прививка от полиомиелита, тогда укол делают под лопатку (рекомендуем прочитать: как называется прививка от полиомиелита и как она делается?). Детям до полутора лет инъекция вводится в область бедра.

Иногда прививка АКДС делается маленьким деткам не в бедро, а в руку

От гепатита В можно защититься, сделав укол в ножку. Препарат вводится внутримышечно. Существуют вакцины, которые сочетают в себе анатоксины от нескольких инфекций сразу. Родители, сделав всего один укол своему ребенку, могут защитить его не только от коклюша, дифтерии и столбняка, но и от гемофильной инфекции и полиомиелита.

Внутримышечное введение обеспечивает быструю скорость всасывания препарата, необходимую для выработки иммунитета. Укол ставится в бедро, т.к. мышцы в этой области хорошо развиты, в то время как в ягодицах имеется большой слой жировой ткани.

Выбор вакцины

За родителями всегда остается выбор, какую вакцину ввести ребенку. Частные клиники на платной основе готовы предоставить зарубежные аналоги АКДС:

  • Трехмесячному ребенку можно ввести препарат Инфарикс бельгийского или английского производства. Он содержит не только коклюшный, дифтерийный и столбнячный анатоксин, но и белковые оболочки вируса полиомиелита. Эта вакцина реже вызывает побочные эффекты, а местная реакция на укол менее выражена.
  • Пятикомпонентная бесклеточная вакцина Пентаксим французского производства стимулирует выработку антител против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. В ней нет живых клеток. Побочные реакции возникают крайне редко.
  • Препарат бельгийского производства со схожим составом – Инфарикс Гекса, однако его нельзя назначать детям с нарушениями свертываемости крови.

От полиомиелита малышам можно вводить препарат Инсовакс Полио, содержащий белковые оболочки вируса. Лекарство производится во Франции. Против гепатита В производятся вакцины: Энджерикс В, Комбиотех, Эувакс.

Прививку против гемофильной инфекции делают по желанию (подробнее в статье: как проводится вакцинация против гемофильной инфекции?). Если родители готовы вакцинировать ребенка, или он находится в группе риска, то можно остановить свой выбор на Hib-вакцине Хиберикс.

Возможные побочные реакции на вакцину

Иногда после планового осмотра 3-месячного ребенка педиатр не выявляет никаких противопоказании для проведения вакцинации. Ребенок доношенный, он не простужен, у него нет проблем с почками и печенью, не диагностирован диабет, муковисцидоз и пр., однако реакция на укол пугает родителей. Если малыш после прививки стал вялым, у него пропал аппетит, немного поднялась температура, то беспокоиться не о чем. Так детский организм, вырабатывая антитела, борется с инфекцией.

Такие состояния опасны в случаях, когда после введения препарата ребенок теряет сознание, температура тела повышается до 40 и более градусов, появляется сыпь и нагноения на месте инъекции. При таких симптомах малышу требуется экстренная медицинская помощь.

Какие проявления после прививки АКДС считаются нормой? В течение 2-3 дней ребенка может беспокоить место укола. Формируется припухлость и уплотнение. Малыш становится беспокойным, плохо спит по ночам. Возможно нарушение стула. Нормой считается подъем температуры тела до 38,5 градусов.

Живая полиомиелитная вакцина, введенная ослабленному ребенку, способна спровоцировать развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Осложнения возникают очень редко – у 1 ребенка из миллиона привитых детей.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Какие делают прививки ребёнку в 3 месяца

прививка младенцуОхрана здоровья детей в России всегда имела первостепенное значение. Очень важно обеспечить профилактику заболеваний с самого раннего детства путём вакцинации. Прививки начинают ставить детям сразу после рождения. По достижении ребёнком трёхмесячного возраста ему продолжают проводить вакцинацию согласно национального календарю профилактических прививок.

Давайте выясним, что за прививки показаны в 3 месяца, надо ли делать их ребёнку, как переносят дети вакцинацию в этом возрасте.

Инфекции, от которых проводится вакцинация в 3 месяца

Детям трёхмесячного возраста делают прививки от следующих инфекций:

  • столбняка;
  • коклюша;
  • дифтерии;
  • гепатита B;
  • полиомиелита.

Что это за болезни? — давайте узнаем.

ребёнку делают прививку

  1. Столбняк является опасной инфекцией, поражающей нервную систему. Заражение происходит при попадании почвы, содержащей столбнячную палочку, на рану или царапину на коже. Болезнь проявляется судорогами и удушьем.
  2. Гепатит B — это инфекция, поражающая очень важный орган — печень. Заболевание называется ещё сывороточным гепатитом. Гепатит протекает длительно и может осложниться циррозом или раком печени.
  3. Дифтерия — это инфекция, опасная для жизни. Она поражает дыхательные пути, но главная опасность состоит в поражении дифтерийными токсинами сердца и нервной системы. Инфекция часто заканчивается летальным исходом.
  4. Коклюш характеризуется поражением дыхательных путей и сопровождается сильным приступообразным кашлем со спазмом.
  5. Полиомиелит относится к вирусным заболеваниям, поражающим нервную систему с развитием параличей.

Эпидемии этих болезней унесли много человеческих жизней во всём мире.

Почему необходимо делать прививки

До применения вакцин инфекции быстро и широко распространялись во всём мире и протекали в тяжёлой форме часто с летальным исходом. Благодаря тому, что в середине прошлого века была принята обязательная вакцинация, прекратились эпидемии многих опасных заболеваний.

Вакцины защищают детей от заражения инфекциями. Непривитые же дети навсегда остаются под риском инфицирования с тяжёлыми последствиями в виде параличей, энцефалита, цирроза и рака печени. Вакцины, применяемые в России, имеют минимальный риск побочных эффектов.

Какие вакцины используются для иммунизации трёхмесячных детей

вакцинацияКакие же прививки делают ребёнку в 3 месяца? Согласно национальному календарю прививок в возрасте 3 месяца проводится первая вакцинация от столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита и вторая от гепатита B.

Детям из повышенной группы риска в 3 месяца делается ещё первая вакцинация от гемофильной инфекции. К группе повышенного риска относятся дети с иммунодефицитными и онкологическими заболеваниями, которые повышают риск заболевания гемофильной инфекцией. В эту же группу входят дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей и содержащиеся в доме ребёнка.

Вакцинация проводится как отечественными, так и зарубежными вакцинами, зарегистрированными для применения в России.

Согласно национальному календарю против дифтерии, коклюша и столбняка прививка в 3 месяца делается вакциной АКДС. Одновременно делается первая прививка против полиомиелита вакциной «Имовакс Полио».

Используются также альтернативные вакцины. «Инфанрикс» — это комбинированная вакцина от столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита. Такой же комбинированной вакциной является и «Пентаксим». Она защищает ребёнка против столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита и ещё от гемофильной инфекции.

По календарю в 3 месяца делается также повторная прививка от гепатита вакциной «ВГВ» (рекомбинантная дрожжевая) российского производства. Существует и альтернативная вакцина от гепатита B — это «Энджерикс» бельгийского производства.

Какую вакцину выбрать

вакцина АКДСВакцины, указанные в национальном календаре профилактических прививок, делаются в поликлиниках бесплатно. Но многие родители обеспокоены тем, как перенесёт прививку их малыш и какую вакцину выбрать. Поэтому посоветовавшись с педиатром, можно выбрать аналогичный, менее реактогенный, но платный препарат.

Производством вакцин АКДС занимаются разные компании в некоторых странах, поэтому их состав и качество несколько отличаются. Отечественная вакцина АКДС в составе содержит в качестве стабилизатора токсичную ртутную соль. Альтернативный аналог АКДС вакцина «Инфанрикс», отличается дороговизной и сложностью производства. Преимущество вакцины «Инфанрикс» в том, что она позволяет получить прививку ещё и от полиомиелита — это избавляет ребёнка от второго укола. Другой аналог АКДС вакцина «Пентаксим» дополнительно вызывает выработку антител ещё и от гемофильной инфекции.

По календарю для прививки от полиомиелита в 3 месяца используется инактивированная вакцина «Имовакс Полио» французского производства. Но можно применять также альтернативную вакцину «Пентаксим». Обе эти прививки легко переносятся, не вызывают вакциноассоциированного полиомиелита и побочных реакций в виде кишечного расстройства. После их применения вырабатывается 100% иммунитет.

Куда делается прививка детям в 3 месяца

Часто мамы спрашивают, куда ставят прививки в 3 месяца. Прививку от гепатита, АКДС и её аналоги делают внутримышечно в верхнюю треть бедра или плеча, но не в ягодичную область. По рекомендации ВОЗ предпочтительное место инъекции бедро. Прививка, сделанная подкожно, не эффективна из-за наличия выраженного жирового слоя под кожей, откуда всасывание вакцины замедлено и затруднено. В ягодичную область препарат не вводится по причине риска повреждения нервных стволов.

Прививка в 3 месяца ставится в две ножки, если используется АКДС российского производства или его аналог. В таком случае в одну ножку вводится АКДС, а во вторую — вакцина от гепатита. Могут быть другие сочетания прививки в разные ножки в зависимости от того, какие вакцины ставятся. В любом случае вакцина от гепатита ставится в другую ножку. При использовании АКДС во вторую ножку могут ввести вакцину от полиомиелита.

Побочные реакции у трёхмесячного ребёнка

Прививка АКДС и полиомиелит в 3 месяца вызывает побочные действия и реакцию на месте инъекции. После прививки могут появиться следующие реакции организма у малыша:

  • нарушение сна у ребёнкаподъем температуры до 37,5 °C;
  • потеря аппетита;
  • рвота и жидкий стул;
  • нарушение сна.

Такие лёгкие побочные действия проходят за несколько дней. Но после вакцинации могут быть и более тяжёлые, но обратимые реакции:

  • длительный, более 3 часов плач ребёнка;
  • припухлость и покраснение на месте инъекции более 8 см;
  • повышение температуры до 39,0–40,0 °C;
  • формирование уплотнения на месте инъекции.

Если у ребёнка 3 месяцев после прививки поднялась температура, нужно дать жаропонижающее средство в виде сиропа на основе ибупрофена. Если состояние не улучшится, следует обратиться к педиатру.

Уплотнение с покраснением после введения вакцины — это нормальная реакция организма, которая проходит максимум за 2 недели. При болях в месте инъекции нужно дать обезболивающее средство, а к месту покраснения кратковременно прикладывать лёд, завёрнутый в ткань. Уплотнение может образоваться в случае введения вакцины не в мышцу, а подкожно, откуда затруднено рассасывание вакцины. Для ускорения рассасывания нужно смазать место уплотнения мазью «Троксевазин». Образование уплотнения может быть также вследствие вакцинации с нарушением правил асептики, при которой происходит инфицирование места инъекции с образованием гноя. Уплотнение после прививки у ребёнка в 3 месяца, требует консультации хирурга, если оно держится более месяца.

После прививки АКДС и от полиомиелита в 3 месяца редко, но могут появиться тяжёлые последствия:

  • крапивница, анафилактический шок;
  • энцефалопатия;
  • судороги без повышенной температуры.

В большинстве случаев бывает лёгкая реакция на прививку. Тяжёлые реакции по статистке бывают в 2–3 случаях на 100 000 прививок.

Противопоказания к вакцинации

аллергическая реакция после прививкиВакцина АКДС и её аналоги имеет относительные и абсолютные противопоказания. Временными противопоказаниями является ОРВИ или обострение хронических заболеваний. Прививка откладывается на месяц. Абсолютными противопоказаниями является:

  • прогрессирующие болезни нервной системы;
  • судороги в анамнезе на фоне нормальной температуры;
  • аллергические реакции на прививку при предыдущей вакцинации.

Перед прививкой необходима консультация врача для выявления противопоказаний.

Как подготовить ребёнка к прививке и что делать после неё

Чтобы ребёнок легче перенёс прививку с минимальными побочными действиями, большую роль играет подготовка к вакцинации. Маме нужно выполнять следующие действия:

  • осмотр ребёнка педиатромудостовериться в том, что ребёнок здоров;
  • за 3 дня до прививки лучше несколько ограничить приём пищи;
  • в день прививки кишечник должен быть обязательно освобождён;
  • в день вакцинации ребёнок должен быть осмотрен педиатром после измерения температуры.

В некоторых случаях врачи рекомендуют перед прививкой ребёнку в 3 месяца давать «Фенистил» по 5 капель 1–2 раза в сутки.

Не нужно уходить из поликлиники сразу после прививки. Следует подождать ещё полчаса для наблюдения за состоянием ребёнка, чтобы сразу обратиться к врачу в случае необычной реакции.

В итоге приходим к выводу о необходимости защиты здоровья и жизни 3 месячных детей путём иммунизации. Вакцины, используемые в России, имеют минимальные побочные эффекты. Для лёгкого течения поствакцинального периода важно подготовить детей к прививке. Мама должна сообщить педиатру об имеющихся реакциях на предыдущие вакцины, а также о текущих заболеваниях ребёнка. Если малыш склонен к аллергическим реакциям, доктор может посоветовать подготовить ребёнка к прививке антигистаминными препаратами в течение 3 дней перед вакцинацией.

названия вакцин и их побочные реакции

В 3 месяца ребенку вводят вакцины от нескольких опасных заболеваний. Эти прививки требуют многократной ревакцинации и повторной вакцинации через несколько лет. Только в этом случае иммунитет будет работать на 100%.

Зачем ставить прививки в 3 месяца

Иммунизация населения – это прорыв в медицине. Поэтому родители, которые отказываются прививать детей, не до конца понимают последствия своего решения.

малыш

С помощью вакцинации удалось свести к 0 риск инфицирования смертельными заболеваниями. После введения сыворотки иммунитет хорошо «распознает» и «запоминает» возбудителя болезни. Если с таковым придется столкнуться в будущем, то организм использует сформированные антитела и уничтожит «противника».

Прививка в 3 месяца – это важная иммунизация. Она защищает от следующих заболеваний:

  • коклюш – болезнь особенно опасна для малышей и часто приводит к летальному исходу;
  • столбняк – поражает нервную систему и приводит к инвалидности;
  • дифтерия – приводит к закупорке дыхательных путей и удушению;
  • полиомиелит – вызывает спинномозговой паралич.

Какие вакцины вводят трехмесячным детям

Ребенку в 3 месяца вводят комбинированную вакцину от коклюша, дифтерии и столбняка. В одной инъекции находится сразу три сыворотки, которые формируют иммунитет от этих заболеваний. В отечественных поликлиниках чаще всего используют прививку АКДС. В составе вакцины присутствуют инактивированные возбудители коклюша, очищенные столбнячные и дифтерийные анатоксины. Они не вызывают у ребенка заболевания, но позволяют иммунитету «узнать» себя. Вакцина Полиорикс бельгийского производства защищает от полиомиелита.

В качестве альтернативы отечественной прививке можно использовать зарубежные сыворотки, например, Пентаксим или Инфанрикс Гекса. Эта прививка защищает также от гемофильной инфекции и полиомиелита, что позволяет отказаться от отдельного введения сыворотки против полиомиелита. Поставка зарубежных вакцин в ограниченном количестве финансируется из бюджета. Чаще всего такие прививки рекомендуют ставить ослабленным детям, аллергикам, недоношенным. Согласно отзывам, зарубежные вакцины переносятся легче. Также родители могут поставить прививку в 3 месяца за деньги в центрах иммунизации населения.

Куда ставят прививку

В 3 месяца ребенку ставят вакцину АКДС. Это инъекция, которую надо ввести в мышечную ткань. Обычно для этого используют переднюю часть бедра. В ягодичную мышцу прививки не ставят, несмотря на частые возмущения родителей. Причина в том, что в данной зоне находится прослойка подкожно-жировой клетчатки, которая не позволяет быть уверенным в эффективности препарата. Если сыворотка попадет не в мышцу, а под кожу, то есть риск абсцесса.

малыш и укол

Если вакцинация от полиомиелита выполняется отдельно от АКДС, то ее вводят перорально. Для иммунизации применяется живая очищенная сыворотка. Препарат в количестве нескольких капель вводится за щеку ребенку. Многим малышам не нравится вкус сыворотки, однако запивать или заедать ее не рекомендуется.

Противопоказания к иммунизации

Прививки в 3 месяца не ставят, если:

  • у ребенка есть признаки любых заболеваний в острой форме;
  • имеются неврологические нарушения;
  • отмечается непереносимость составляющих препарата;
  • диагностированы иммунодефицитные состояния;
  • обнаружены некоторые аутоиммунные заболевания.

Перед вакцинацией малыша осматривает педиатр. Надо исключить простудные заболевания в начальной стадии, измерить температуру тела. Также рекомендуется перед иммунизацией сдать анализ крови. Только врач после осмотра может разрешить прививку или отложить ее на неопределенный срок.

При наличии неврологических нарушений или серьезных родовых травмах медицинский отвод от прививки в 3 месяца дает невролог.

Возможные последствия и побочные реакции

Прививки в 3 месяца часто вызывают опасения у родителей, поскольку у многих детей возникают побочные эффекты. Такие признаки считаются естественной реакцией организма в ответ на контакт с возбудителем.

прививка в плечо

На прививку от полиомиелита у детей появляются реакции:

После иммунизации от дифтерии, коклюша и столбняка появляются более выраженные проявления:

  • гипертермия;
  • отек в месте укола;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость и плохой сон;
  • общее ухудшение самочувствия.

Как подготовить ребенка и снизить риск негативных проявлений после прививки

Организм каждого малыша индивидуален, поэтому реакции на прививки в 3 месяца у детей отличаются. Одни младенцы незаметно переносят вакцинацию, а другие в течение нескольких дней испытывают недомогание. Чтобы предотвратить нежелательные проявления, необходимо предварительно подготовить малыша:

  1. за несколько дней до иммунизации исключить контакты с больными людьми;
  2. не давать перед прививкой продукты-аллергены и не вводить новое питание;
  3. не давать лекарства без назначения врача;
  4. контролировать температуру тела и следить за самочувствием ребенка.

Если младенец склонен к аллергии, то врач заранее выпишет прием антигистаминных средств, которые надо давать 3 дня до прививки и после нее. При необходимости после вакцинации можно использовать обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Некрасова Анастасия Михайловна

Некрасова Анастасия Михайловна

Врач-педиатр, детский кардиолог

Задать вопрос

Прививки ребенку в 3 месяца

Соблюдение календаря прививок очень важно для ребенка. Поэтому следует соблюдать положенные сроки. Прививки в 3 месяца делают от очень важных заболеваний, чтобы к ним был выработан иммунитет.

В данном возрасте прививают от 4 болезней: коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Какие вакцины используются

Вместо 4 прививок делается 2. Обычно прививают такими вакцинами, как: АКДС и живой вакциной от полиомиелита.

Ставят АКДС сразу от трех заболеваний, это помогает создать у крохи крепкий иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку. Инъекция от полиомиелита, соответственно – к полиомиелиту.

Что такое АКДС

Прививку ставят трижды, причем в первый год жизни новорожденного, с промежутком в полтора месяца.

АКДС – это жидкий препарат, который ставят в бедро ребенка.

Прививка в 3 месяца может быть поставлена в поликлинике по прописке или частной клинике, если этого желают родители.

Вакцинация может дать побочные реакции, например, повышается температура тела у малыша, краснеет, уплотняется или появляется раздражение в зоне введения препарата, а также нежелание кушать, капризное состояние.

Данные симптомы проходят через 3, максимум 5 дней. При повышении температуры тела более 39 градусов, следует вызвать «Скорую помощь».

У прививки против коклюша, дифтерии и столбняка имеются аналоги, название которых:

  1. Инфанрикс.
  2. Пентаксим.
  3. Инфанрикс Гекта.

Введение Инфанрикса некоторые доктора считают бессмысленным. Пентаксим дает негативные последствия в очень редких случаях, а Инфанрикс Гекста нельзя применять, если малыш страдает нарушением свертываемости крови.

Родителям необходимо все это учитывать при выборе вакцины.

Прививка от полиомиелита

При попадании препарата в организм ребенка, три вида живого ослабленного вируса начинают размножаться, что помогает при иммунизации, вырабатывая антитела к заболеванию.

После прививки могут возникнуть побочные реакции, которые проявляются повышенной раздражительностью, беспричинными капризами и истериками. Ребенок плохо ест и спит.

Как подготовиться к введению вакцины

Чтобы избежать побочных действий, снизить риск осложнений, нужно правильно подготовиться к процедуре. Какие прививки делают ребенку в 3 месяца, можно узнать по календарю, который имеется у каждого педиатра.

Перед инъекцией нужно подстраховаться и сдать анализы (на кровь и мочу). Следует быть уверенным, что ребенок совершенно здоров. Нельзя перегревать или переохлаждать кроху.

За день до прививки не рекомендуется вводить в рацион новые продукты. Также следует избегать контактов с больными людьми. Порции еды в день вакцинации и еще сутки после нее значительно уменьшают. Если чадо за сутки до прививки не ходил по-большому, нужно очистить кишечник – поставить клизму или свечку.

За несколько дней до вакцинации нужно убрать все лекарственные препараты, даже если это обычные витамины. Более того, необходимо исключить любые физические нагрузки за день, поэтому если ребенку прописан массаж, следует перенести процедуру за сутки.

Данные манипуляции помогают избежать негативные последствия.

Что делать после введения прививки

Когда в 3 месяца детям делают прививку, необходимо тщательно следить за малышом и соблюдать ряд рекомендаций. Так, в первый день после инъекции не нужно мыть кроху и гулять с ним.

Прогулки можно возобновить уже на следующий день при условии, что у ребенка не повысилась температура тела. Кроме того, необходимо соблюдать рекомендации доктора, который будет наблюдать за реакцией организма на укол в течение получаса.

Далее, необходимо давать малышу достаточное количество жидкости, например, поить его компотами, фруктовыми соками, чистой водой или морсом. Также нужно увлажнять в помещении воздух.

Если у крохи поднимется температура, можно дать ему лекарство, но если она не превышает 38,5 градусов, достаточно только проветривать комнату и дать организму бороться с ней самостоятельно.

Заболевания, от которых ставится прививка

Вакцинация проводится от 4 болезней. Первая – это полиомиелит, он же детский паралич. Если ребенок «подхватил» вирус, поражаются структуры спинного мозга, атрофируются мышцы конечностей, лица, тела.

Вторую вакцину АКДС вводят от коклюша, дифтерии и столбняка. Коклюш – это острая бактериальная инфекционная болезнь.

Долгие приступы кашля нельзя остановить с помощью медикаментов. Последствиями коклюша могут стать: отек головного мозга, отит, кровоизлияния, разрыв барабанной перепонки или развитие пневмонии

Дифтерия является воспалительным заболеванием и возникает зачастую в дыхательных путях. Если вовремя не начать лечение, у малыша могут появиться осложнения на почки, нервную систему и сердце.

Столбняк представляет собой бактерицидную болезнь и протекает остро. Во время заболевания напрягаются мышцы, появляются судороги, возможен летальный исход.

Делать ли прививки ребенку

Когда исполняется 3 месяца ребенку, необходимо делать прививки согласно календарю, разработанному Минздравом. В случае болезни или по другой причине, график может сдвигаться.

Вакцинация производится отечественными или импортными прививками. Выбор препарата за родителями пациента. Однако иногда они сомневаются и думают, стоит ли делать прививки своему ребенку.

Некоторые считают, что вакцинация принесет лишь пользу, другие – что прививки могут вызвать различные заболевания. Принять решение поможет тщательный сбор информации.

Однако всем известный доктор Комаровский считает, что прививать детей нужно в обязательном порядке. В некоторых случаях, именно вакцина может спасти жизнь и защитить малыша от опасных болезней. Если в 3 месяца ребенку сделать все прививки согласно календарю, можно избавить его от опасных заболеваний.

Следует добавить, что некоторые садики или школы не готовы принять ребенка, которого не прививали и требуют прививочный сертификат. Поэтому, если вам на самом деле нужно будет попасть именно в данное учреждение, придется за один раз ставить множество прививок, а такую процедуру ребенок перенесет достаточно сложно.

Именно поэтому лучше всего вакцинироваться в указанные сроки, согласно возрасту.

Противопоказания к вакцинации

Согласно исследованиям ученых, ограничений на введение вакцины практически нет. Единственное, если у ребенка есть заболевания нервной системы или были судороги при высокой температуре тела, прививки АКДС ему противопоказаны. Тогда их ставят без коклюшного элемента, такие вакцины называются АДС.

Если малыш переболел ОРЗ, прививать можно сразу по выздоровлению. Зато если у крохи в наличии бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания (врожденные), поликистоз, хронические болезни печени и почек, то таких детей необходимо прививать в первую очередь.

Так как именно эти заболевания провоцируют тяжелые осложнения от болезней, антитела которых входят в состав прививки АКДС.

Подводим итоги

Вакцинация проходит согласно прививочному календарю. С детьми, достигшими 3 месяцев, нужно будет перед процедурой сдать анализы крови и мочи, подстраховаться.

Не нужно с ребенком посещать многолюдные места, следует избегать непосредственных контактов с больными людьми перед вакцинацией. Также, следует знать правила подготовки ребенка перед процедурой и выполнять рекомендации врача после нее. Нельзя вести ребенка на прививку, если он приболел, так как существует риск получить осложнения.

Нельзя ребенка перекармливать, нужно снизить количество приемов пищи за несколько дней до укола, или хотя бы за сутки. Не купать малыша в день вакцинации.

Также не рекомендуется до и после прививки вводить прикорм, если он не на грудном вскармливании. Не экспериментировать с молочными смесями. После чего, можно придерживаться обычного ритма жизни. Какая вакцина будет выбрана родителями (платная или бесплатная), не столь важно.

Также не имеет значения, где делать процедуру, в обычной местной поликлинике или частном медицинском центре. Так как вакцины проходят контроль качества.

Главное – соблюдать вышеуказанные рекомендации. И, безусловно, перед тем, как принять решение, стоит ли делать прививки, необходимо ознакомиться с противопоказаниями и тщательно изучить информацию по данному вопросу.

Прививка в 3 месяца ребенку: какие прививки делают, последствия

Прививка в 3 месяца ребенку необходима для развития иммунитета против целого ряда серьезных заболеваний. В этом возрасте прививают детей комбинированной вакциной АКДС, призванной укрепить иммунитет малыша к таким опасным заболеваниям как дифтерия, столбняк и коклюш, а также вакцинами от полиомиелита и гепатита В.

АКДС

АКДС – комплексный тип вакцины, которая формирует у малыша иммунитет к трем болезням: столбняку, дифтерии и коклюшу.

прививка в 3 месяца ребенку

Источник: Getty

Прививка в 3 месяца ребенку — обязательное условие укрепления иммунитета

Проводят ее 3 раза на протяжении первого года жизни грудничка, и эффективность процедуры во многом зависит от строгого соблюдения календаря вакцинации. Педиатры настоятельно советуют не пропускать плановую прививку в 3 месяца, поскольку несвоевременно сделанная вакцина уже не будет обладать сильным эффектом.

В состав препарата входят искусственно ослабленные микроорганизмы — возбудители всех трех заболеваний. Оказавшись в организме ребенка, они провоцируют ответную реакцию и образование антител.

Вводят вакцину внутримышечно в переднюю часть бедра.

При этом может наблюдаться незначительное покраснение и уплотнение в месте укола. В пределах нормы считается также увеличение температуры до 38С, ухудшение аппетита, возбудимость и нервозность малыша.

Если после прививки температура поднялась до 39С и выше, на теле появились аллергические высыпания, а на месте укола образовалась гноящаяся ранка или сильное уплотнение, необходимо как можно скорее обратиться к педиатру.

При желании ребенка можно прививать зарубежными аналогами АКДС.

На сегодняшний день существуют 3 вида: Инфанрикс, Пентаксим и Инфанрикс Гекса.

Вакцина от полиомиелита

Также в 3 месяца ребенка вакцинируют против полиомиелита. Препарат содержит в себе несколько видов ослабленного вируса этого заболевания. В организме ребенка они начинают размножаться, стимулируя тем самым выработку соответствующих антител.

Вакцина выглядит как раствор, который капают малышу в рот. После ее введения могут наблюдаться следующие последствия: не свойственная ребенку нервозность и плаксивость, раздражительность.

Вакцина от гепатита В

Повторную вакцинацию от гепатита В проводят в том случае, если первый раз ребенок был привит еще в роддоме. В состав препарата входит белок, полученный искусственным путем и полностью соответствующий вирусному аналогу.

Препарат вводят в переднюю поверхность бедра, обязательно внутримышечно, а не подкожно, иначе могут возникнуть осложнения, а сама вакцина не будет столь эффективной.

После процедуры может наблюдаться незначительное повышение температуры, небольшое уплотнение на месте укола.

Перед любой вакцинацией очень важно убедиться в том, что малыш абсолютно здоров.

При малейшем подозрении на недомогание необходимо сдать соответствующие анализы. За пару дней до прививки следует ограничить контакты крохи с другими детьми и больными родственниками.

Зная, какие прививки делают трехмесячному ребенку, можно обезопасить его от возможного заражения серьезными заболевания. Вовремя сделанная вакцинация послужит залогом его крепкого иммунитета и отличного здоровья.

какие делают ребенку, названия и последствия

Современный календарь прививок довольно насыщенный. Как правило, первую дозу вакцины малыш получает еще до выписки из роддома. Следующим же этапом вакцинации являются прививки грудничку в 3 месяца. Уже к одному году малыш имеет «стандартный набор прививок» против гепатита В, коклюша, столбняка, дифтерии, паротита, краснухи, туберкулеза. Некоторые из них требуют последующей ревакцинации.

Зачем нужна вакцинация?

Многие родители задаются вопросом, стоит ли делать прививку в 3 месяца ребенку, который еще не посещает детские учреждения? При этом часто просто упускается из внимания то, что ребенок имеет возможность контактировать с родственниками, друзьями семьи, посетителями супермаркетов, другими детками на детских площадках. К тому же совсем скоро кроха начнет самостоятельно бегать и прыгать, то есть возникнет риск получить открытую ранку, что откроет доступ к организму для целого ряда болезнетворных микроорганизмов.

Вакцинировать малышей, в любой цивилизованной стране начинают как можно раньше, соответственно календарю, утвержденному министерством здравоохранения. Таким образом, малыша готовят к активной социальной жизни, защищая его от тяжелых инфекционных заболеваний, риск заражения которыми существует у людей, не получающих своевременно дозу вакцины.

От каких болезней защищает вакцинация?

«Стандартный» для нашего региона набор прививок создает мощную защиту против гепатита В, столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита. Это заболевания, характеризующиеся крайне тяжелым течением, имея при этом очень высокий процент смертельных исходов.

Коклюш наиболее опасен для маленьких детей, которые при заражении месяцами задыхаются от приступов кашля. И если взрослому данную прививку могут вовсе не предложить, то для детей дошкольного возраста она является обязательной.

3 месячный ребенок

3 месячный ребенок

Последствиями перенесенного полиомиелита и гемофильной инфекции бывают тяжелые формы инвалидности, что обусловлено поражением центральной нервной системы.

Вакцина АКДС защищает от коклюша, дифтерии и столбняка. Первую дозу вакцины обычно делают в 3 месяца. Требует последующей ревакцинации.

После вакцинации детей остается минимальный риск заразиться, однако, течение заболевания проходит значительно легче и не вызывает угрозы для жизни. Это обусловлено тем, что иммунная система «знакома» с возбудителем заболевания, «знает» как с ним бороться (есть уже готовые антитела).

ребенку делают прививку акдс

ребенку делают прививку акдс

Какие вакцины используют?

Вакцины бывают разные. Как правило, бесплатные вакцины, предлагаемые поликлиникой, не отличаются от импортных по эффективности, однако, препараты западных фирм-производителей чаще легче переносятся детками.

Какие прививки делают детям в 3 месяца, и какую вакцину для этого выбрать, советует педиатр.

Но все же родители должны знать, что соответственно календарю этот период подходит для прививок против коклюша, столбняка, дифтерии, гепатита В.

Если не произошло никаких сбоев по плану вакцинации, в трехмесячном возрасте малышу делают сразу 2 инъекции: АКДС и против гепатита В.

Выбирая вакцину «Инфанрикс» (аналог АКДС), ребенок получает необходимую на данный момент дозу против полиомиелита. Ее вводят в верхнюю часть бедра. В другую ножку сразу же ставят прививку от гепатита В.

Препарат «Пентаксим» содержит нужную дозу против гемофильной инфекции.

Так же в 3 месяца прививают против полиомиелита, выбирая «Имовакс Полио» инактивированную вакцину, страной производителем которой является Франция.

Против гепатита часто используют вакцины «ВГВ» либо же «Энджерикс».

Препарат «Пентаксим»

Препарат «Пентаксим»

Введение вакцины АКДС

Когда в поликлинике предлагается прививка АКДС ребенку в 3 месяца, особое внимание обращают на название. Опытные родители знают, что именно эта вакцина максимально часто вызывает некоторые побочные реакции, такие как повышение температуры тела, сопровождающейся выраженным болевым эффектом.

Контакт организма с коклюшевой палочкой (один из компонентов вакцины) вызывает острую реакцию организма. Но это вовсе не означает, что от нее необходимо отказаться. Родители должны помнить, что коклюш крайне опасное заболевание для маленьких детей, вирус поражает структуры дыхательных путей, при этом вызывает приступы кашля, приводящих к удушью.

«Пентаксим», «Инфанрикс» содержат очищенный коклюшевый компонент, что обуславливает более легкую переносимость вакцины.

Гемофильная инфекция

Данная инфекция относится к числу инфекционных заболеваний, вызванной гемофильной палочкой. При этом для детей она является опасной инфекцией, поражающей органы дыхания, центральную нервную систему. Перенесенное заболевание становится причиной инвалидности.

Прививка от полиомиелита

Чем раньше крохе сделаны прививки, тем безопаснее становится его жизнь в плане защиты от вирусов, которые вызывают крайне опасные последствия. Поэтому прививают трехмесячного ребенка от полиомиелита, заболевания, которое вызывает необратимые нарушения работы ЦНС, что сказывается самым негативным образом на будущее развитие.

Обычно, побочные реакции на вакцину против полиомиелита отсутствуют. Если же есть опасения, нужно посоветоваться с доктором, он посоветует необходимый препарат.

Прививка от полиомиелита ребенку

Прививка от полиомиелита ребенку

Прививка от гепатита В

В раннем возрасте малышу делают прививку против гепатита В, часто еще до выписки из роддома, с последующей ревакцинацией. Переносится вакцина легко, имея минимальный риск развития побочных реакций.

Рекомендации родителям

Специалисты советуют:

  • Не стоит отказываться от вакцинации, надеясь на «авось обойдется». Следует помнить, что прививают именно крайне опасные заболевания. Вакцинация — это мощная защита ребенка перед множеством вирусов и инфекций.
  • Советуйтесь с доктором, которому вы доверяете здоровье своего ребенка, по поводу всех ваших сомнений.
  • Оговорите как можно раньше со своим доктором какие прививки делают ребенку в 3 месяца.
  • Обратите внимание, что реальными противопоказаниями к вакцинации могут быть тяжелые нарушения нервной системы судороги в анамнезе, притом, что диагноз «часто болеющий ребенок» не всегда говорит о запрете прививок.
  • Следите за состоянием малыша после укола. Сообщите врачу в случае необычной реакции.
  • Развитие осложнений — это всегда риск при вакцинации, однако, он является незначительным перед риском реального заражения и его последствий.

процесс прививки ребенку в 3 месяца

процесс прививки ребенку в 3 месяца

Несмотря на риски, плановая вакцинация спасает человечество от эпидемий и миллионов смертей. Об этом стоит задуматься родителям, которые сомневаются.

В 3 месяца какую прививку делают? Прививка в 3 месяца: подготовка, реакция и отзывы

Когда любимому крохе исполняется три месяца, ему предстоит вакцинация. Делают ее для устранения риска возникновения некоторых инфекционных заболеваний, которые могут представлять угрозу не только здоровью, но и жизни малыша.

Рекомендованные варианты

Существует официальный документ, именуемый Национальным календарем профилактических прививок. В нем прописан перечень плановых вакцинаций, в том числе и тех, которые делают в три месяца. Содержание данного документа может претерпевать некоторые изменения. Все зависит от эпидемиологической обстановки, которая складывается в стране на определенный момент.

в 3 месяца какую прививку делают

Прививка ребенку в 3 месяца может быть несколько изменена при появлении новых видов лекарственных препаратов. Зависит она и от наличия денег в государственной казне, отведенных на приобретение вакцин. Поэтому то, в 3 месяца какую прививку делают малышам, лучше уточнить непосредственно у педиатра.

Опасения родителей

Итак, вашему крохе необходимо сделать прививки в 3 месяца. Какие это вакцины? В перечне, прописанном в отечественном календаре, значится комплексная прививка от трех опаснейших инфекционных болезней — коклюша, дифтерии и столбняка. У многих родителей возникают сомнения, способна ли их кроха выдержать такое испытание, не будет ли у малыша серьезных осложнений?

Право выбора

Комплексная прививка АКДС в 3 месяца призвана защитить ребенка от риска опасных болезней. Производят комплексную вакцину от дифтерии, столбняка и коклюша несколько фирм из разных стран. Именно поэтому состав может несколько отличаться. Разное у них и качество.

температура после прививки 3 месяцаКомплексную вакцинацию планируется провести малышу в 3 месяца. Какую прививку делают потом? Ребенка необходимо трехкратно ревакцинировать от этих трех заболеваний. Ревакцинацию по отечественному календарю прививок проводят также в возрасте четырех, пяти, шести и восемнадцати месяцев. Сроки вакцинации по совету педиатров нарушать не рекомендуется. Это объясняется снижением эффективности воздействия препаратов при несоответствии временных интервалов, что может отразиться на иммунных силах организма ребенка.

Альтернативные вакцины

В 3 месяца какую прививку делают в наших медицинских учреждениях? Помимо отечественной вакцины может быть использован и аналог АКДС импортного производства. Так, фармацевтической компанией Британии выпускается препарат «Инфанрикс». С его использованием тоже делают прививки в 3 месяца. Какие последствия могут быть после использования данного препарата? Такие же, как и после применения отечественной вакцины. Однако, как правило, импортный аналог переносится малышом абсолютно нормально. Это объясняется реакцией организма на входящие в состав вакцины компоненты.

прививка ребенку в 3 месяца

Так, в отечественном препарате находятся убитые цельные коклюшные палочки. В составе британской вакцины содержится три ее основных антигена. Помимо этого, отечественный препарат стабилизируется ртутными составляющими, которые являются токсичными. Но стоит иметь в виду, что производить препарат «Инфанрикс» — крайне сложно и затратно. Именно поэтому он значительно дороже отечественной вакцины.

В 3 месяца какую прививку делают еще в наших медицинских учреждениях? Аналогом АКДС является и пятивалентный препарат «Пентаксим». Его использование не вызывает у малыша практически никакой реакции. Сделанные этой вакциной прививки в 3 месяца полиомиелит и гемофильную инфекцию также предотвращают. Таким образом, данный препарат позволит защитить кроху сразу от пяти опаснейших заболеваний. Однако стоит иметь в виду, что это удовольствие обойдется родителям недешево.

Подготовка к прививке

Перед вакцинацией необходимо обеспечить крохе минимизацию любых нагрузок. Витамины или пробиотики, иммуностимуляторы или антигистамины давать не следует.

прививки в 3 месяца какие

Наилучшей подготовкой считается незначительное снижение объема пищи за сутки до проведения вакцинации. Следует также оберегать кроху от переохлаждения и перегрева, от контактов с посторонними людьми.

Куда малышу делают прививку?

Препарат вводят внутримышечно. Именно этот способ позволяет всем компонентам вакцины высвободиться с необходимой скоростью. Это важно для выработки иммунитета. Если препарат будет вводиться под кожу, то высвобождение компонентов затянется по времени. Укол при этом будет просто бесполезным. Вводят АКДС ребенку в бедро, так как на ножке хорошо развиты мышцы. В ягодицу прививку не делают. В этой зоне велика вероятность попадания иглы в седалищный нерв или кровеносный сосуд. К тому же на ягодицах расположен большой слой жировой подкожной клетчатки, который может не позволить препарату проникнуть в мышечную ткань.

Вакцинация

Препарат вводят на фоне применяемых противоаллергических, обезболивающих и жаропонижающих средств. При этом рекомендуются детские лекарства на основе ибупрофена и парацетамола. Помимо жаропонижающего эффекта они оказывают умеренное обезболивающее действие, которое устраняет неприятные ощущения в области инъекции. В домашней аптечке должен быть и анальгин. Его можно дать малышу при сильных болях.

прививка акдс в 3 месяцаУже в первый день может возникнуть температура после прививки. 3 месяца крохе, он еще совсем мал, так что такая реакция на вводимый препарат вполне естественна. Ребенку в таком случае следует дать жаропонижающее. В первый день после прививки необходимо также дать малышу противоаллергический препарат. При этом не имеет значения, произошло повышение температуры или нет. На вторые сутки после проведения вакцинации ребенку также обязательно дают противоаллергическое средство. Жаропонижающие препараты необходимы только в случае высокой температуры. На третьи сутки, по отзывам большинства родителей, состояние малыша нормализуется. Лекарственные средства при этом отменяются.

Побочные эффекты

Реакция на вакцинацию встречается практически у тридцати процентов детей. Однако стоит иметь в виду, что все побочные эффекты не относятся к патологиям и не являются симптомами тяжелого недуга.

Вакцинация АКДС может вызвать местные реакции. Среди них следующие:

— отек, краснота, болезненность и уплотнение в области инъекции;
— нарушение из-за болезненности ходьбы.

Реакции после прививки могут быть и общими. К ним относятся такие:

— повышение температуры;
— капризность;
— беспокойство;
— заторможенность и длительный сон;
— понос;
— рвота;
— расстройство аппетита.

прививки в 3 месяца полиомиелитРеакции на проведение вакцинации проявляются в первые сутки после введения препарата. Если побочные эффекты в виде температуры, поноса или расстройства аппетита появились спустя два или три дня после инъекции, то вызваны они не введенным препаратом. Причиной болезненного состояния, как правило, становится инфекция, развитие которой совпало по времени с вакцинацией. При проявлении патологических симптомов спустя несколько дней после проведения прививки следует обратиться к врачу и выяснить их причину.

Побочные эффекты после вакцинации могут быть тяжелыми. Однако помните, что они обратимы и здоровью ребенка не повредят. К тяжелым относят следующие реакции:

— непрекращающийся более трех часов подряд плач;
— повышение температуры выше тридцати девяти градусов;
— отечность в области инъекции диаметром более восьми сантиметров.

В таких случаях малышу следует давать препараты «Анальгин» и «Ибупрофен», которые снижают сильные болевые ощущения. Если состояние ребенка не улучшается, то необходима консультация педиатра.

Отзывы

В настоящее время можно встретить самые разные отзывы о последствиях вакцинации. Некоторые мамы описывают, что реакция была нейтральной, а другие отмечают, что малыш очень тяжело перенес введение препарата. В любом случае не стоит волноваться раньше времени, настраивайтесь на лучшее.

Месячные идут два раза в месяц что это: Месячные раз в 2 месяца: причины сбоя, лечение патологий – Почему месячные идут 2 раза в месяц?

Месячные два раза в месяц

У многих женщин наблюдается проблема нестабильности менструального цикла. Считается, что месячные два раза в месяц свидетельствуют о патологии органов малого таза, но это не всегда так. Гинекологи утверждают, что подобные нарушения цикла вовсе не являются причиной бить тревогу, хотя посетить врача все-таки нужно.

месячные два раза в месяц

Можно сказать, что в некоторых случаях, месячные два раза в месяц — это нормальное явление, которое лечить не нужно. Такая проблема распространена среди юных девушек, у которых менструация только начинается, и женщин в возрасте климакса. Для юных девушек нарушение цикла также является обычным делом, так как в первые два года он не будет стабильным. Если по прошествии этого времени цикл все еще не установлися, вот тут уже следует заняться своим здоровьем всерьез.

месячные два раза в месяц причины

Еще одна причина повтора месячных в течении одного цикла — сбой гормонального баланса. Его нарушение бывает вследствии приема оральных контрацептивов, овуляции, наличия хронических заболеваний в организме или инфекции. Проблемы с гормонами не возникают ниоткуда и не исчезают сами по себе, они требуют тщательного лечения и наблюдения врача.

Обычно месячные, возникающие второй раз за месяц, необильны, а представляют собой густые выделения с примесью крови. Можно считать нестабильный график менструального цикла нормальным только тогда, если подобные его нарушения проявляются не более трех месяцев подряд. В противном случае ситуация очень серьезная, которая требует квалифицированного лечения.

Почему же бывают месячные два раза в месяц? Причины разнообразны, предпосылкой такого явления может стать спираль. Но если вы установили ее и после этого сбился цикл, придется вновь идти к врачу, так как это ненормальная ситуация. Вовремя обнаружив проблему и заблаговременно приступив к ее лечению, вы сможете оградить себя от многих более тяжелых форм заболеваний и других проблем. Особенно важно следить за своим женским здоровьем нужно девушкам, планирующим еще завести ребенка.

Еще одной распространенной причиной, вызывающей месячные два раза в месяц может быть стресс или переутомление. Вы даже не всегда можете сами уловить, когда слишком устали, а организм уже среагировал на внешний раздражитель. Также на сбой цикла может влиять неправильное питание, постоянный недосып, неправильный ритм жизни. Все эти причины могут оказывать влияние и на менструации у женщин.

график менструального цикла

Если месячные два раза в месяц — это являение еденичное, и продолжаются они не более трех месяцев, например, после назначения контрацептивов, то беспокоиться рано. Однако, если такие проблемы возникают постоянно или подобное происходит в течении долгого времени — нужно идти к гинекологу. К более серьезным причинам двойной менструации можно отнести миому матки, опухоли яичников, проблемы с щитовидной железой.

Повторные менструации не всегда указывают на проблемы с женскими органами, иногда они могут возникать из-за тромобоцитопатии. Слишком частые менструации приводят к возникновению анемии и дефициту железа в организме.

С чем могут быть связаны месячные 2 раза в месяц? :: SYL.ru

Так уж устроен женский организм, что каждый месяц начинается менструация. У одних женщин месячные идут через 21 день, у других цикл больше или меньше. В норме кровянистые выделения должны иметь свою периодичность и иметь место каждый месяц. Если же в срок не наблюдаются выделения, то причиной отсутствия таковых считается либо наступление беременности, либо возникновение болезни и развитие патологии. В любом случае нужно пройти обследование и получить консультацию у врача. Нередки случаи, когда месячные идут 2 раза в месяц. Это патология, требующая внимания. Каковы причины этого? Что нужно предпринять? Об этом и поговорим.

Причина в контрацептиве

Месячные 2 раза в месяцСледует сразу отметить, что не всегда месячные 2 раза в месяц считаются патологией. Например, если женщина принимает оральные контрацептивы, то в течение первых 2-3 месяцев происходит привыкание организма, потому и частые незначительные выделения считаются нормой. Другое дело, если наблюдается серьезное кровотечение. В этом случае необходима срочная госпитализация! Если женщина установила внематочную спираль, то в первое время цикл не имеет регулярного характера. В этом случае месячные 2 раза в месяц будут наблюдаться какое-то время. Следует заметить, что при подобном развитии событий лучше удалить спираль и подобрать другой метод контрацепции.

Причина в возрасте

Первую причину подобного явления следует искать в возрасте. Если у девочки только начинается менструация, то нерегулярные месячные в течение первого года – это нормально. У нее только формируется цикл. Также у женщин перед или во время климакса могут идти месячные 2 раза в месяц.

Произошло оплодотворение

Месячные идут 2 раза в месяцВторая причина связана с оплодотворением яйцеклетки. Если наступила беременность, то в норме месячные прекращаются. Незначительные кровянистые выделения свидетельствуют об имплантации яйцеклетки в матку. В этом случае также следует исключить внематочную беременность.

Внимание! Болезнь…

Рассматривая причины нарушения месячного цикла, необходимо отметить, что это может быть связано с болезнями детородных органов. Врачи называют множество женских болезней, связанных с циклом. Это и миома, и гиперплазия, и полипы, и злокачественные опухоли. Особенно волнует вопрос о том, могут ли идти месячные 2 раза в месяц, женщин, перешагнувших рубеж 35 лет. Дело в том, что именно в этом возрасте важно с особым вниманием относиться к своему здоровью. До менопаузы еще далеко, но любые нарушения менструации – сигнал тревожный.

Могут ли идти месячные 2 раза в месяцНарушение цикла может быть связано с восстановлением организма после операции или началом воспалительного процесса. У женщин в этом случае наблюдаются месячные 2 раза в месяц около 2-3 месяцев подряд. Особенно, если был сделан аборт.

Что предпринять?

Важно, заметив сбой в месячных, сразу же обследоваться. Чтобы исключить развитие болезни, следует пройти УЗИ, а затем проконсультироваться с гинекологом. Врач назначит необходимые анализы и проведет тщательный осмотр, после которого начнет лечение. Затягивать с походом в женскую консультацию не нужно. Чем раньше найдется причина, тем больше шансов нормализировать работу женского организма. Если нерегулярные месячные (2 раза в месяц) не связаны с болезнями и контрацептивами, то следует записаться на прием к психологу. Нередко сбой в цикле связан со стрессами и эмоциональным состоянием. Даже смена климатических условий порой влияет на периодичность месячных. Главное, не нужно заниматься самолечением. Ни к чему хорошему оно не приведет.

Почему месячные идут 2 раза в месяц, каковы причины сбоя в организме

В молодом возрасте такое проявление редко принимается за патологию, так как биологический цикл только начинает формироваться. Но у женщины в расцвете лет повторные месячные могут сообщать о серьезных расстройствах в работе половой системы.

Продолжительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней. Обычно критические дни бывают не более одного раза в месяц. Если же цикл длится 21 один день, то кровяные выделения могут появиться в начале и в конце календарного месяца. Это нормальное явление. Если же месячные повторяются и в середине цикла, то возможно женщине требуется лечение.

Первопричины повторных месячных

Так почему месячные идут 2 раза в месяц? Ниже приведены причины этого явления:

  • Контрацептив. В случае использования оральных противозачаточных средств в первые месяцы организм привыкает к ним. Поэтому незначительные мажущие выделения не говорят об опасности. Если месячные очень обильные, потребуется вмешательство врача. Нерегулярный характер цикла может наблюдаться при установке спирали. Какой-то период менструация будет идти 2 раза в месяц.
  • Возраст. Обычно врач при жалобах на повторные месячные обращает внимание на возраст пациентки. Как у молодых девочек, так и у пожилых женщин часто наблюдается менструация два раза в месяц. Это связано с началом или течением климакса.
  • Беременность. Самой безопасной причиной повторных кровянистых выделений является оплодотворение яйцеклетки. Но только если выделения совсем незначительные. В других случаях врач сразу старается исключить внематочную беременность.
  • Патологии детородных органов. С течением цикла связано большое количество болезней. Это может быть аденомиома, полипоид, гиперплазия или же злокачественная опухоль. В особенности часто эти недомогания встречаются у женщин старше 35 лет. Именно с этого периода следует с особой внимательностью следить за здоровьем. Ведь до климакса еще не так близко и нарушения цикла является тревожным знаком. После операции вполне возможно повторное появление месячных, в особенности после аборта. Также это может стать сигналом развития воспалительного процесса.
  • Гормональные нарушения. Все-таки чаще всего повторная менструация идет у женщин с гормональным дисбалансом. Стабильный хаотический цикл может установиться из-за сильной инфекции или же аборта.
  • Стресс. Гормональный всплеск из-за эмоционального перенапряжения встречается очень часто. Такая ситуация может наблюдаться в единичном случае или же на протяжении нескольких месяцев. Стрессом может считаться и переутомление, и хроническое недосыпание.


Иногда за менструацию принимается кровотечение другого характера. Например, если запустить лечение эрозии шейки матки, то также будут наблюдаться выделения. При обычном кровотечении, которое можно легко спутать с месячными, зачастую требуется немедленная госпитализация и вмешательство врача.


Действия при месячных два раз в месяц

Для начала нужно пройти обследование, чтобы исключить течение какой-либо болезни и выяснить почему появляются месячные два раза в месяц, причины этого явления. Миома, появление полипов, гиперплазия или опухоль являются серьезными заболеваниями. На приеме у врача не стоит умалчивать про прием оральных контрацептивов, ведь они тоже влияют на цикл.

Затем, как правило, пациентка направляется на УЗИ, чтобы исключить беременность. Также ультразвуковое исследование поможет выявить возможные патологии в органах малого таза. Врач назначит анализы на гормоны и по их результатам определяется лечение. Не стоит затягивать с походом к специалисту. Чем раньше будут приняты меры по устранению причин повторяющейся менструации, тем быстрее получится восстановить нормальную работу женского организма.

Зачастую гинеколог советует женщине записаться на прием к психологу, если нерегулярная менструация связана не с болезнями, а со стрессовым состоянием. Главное, не стоит пытаться самостоятельно нормализовать периодичность кровянистых выделений, ведь только специалисту под силу это исправить.


Месячные идут раз в 2месяца…Что это значит? страшновато…

обратись к геникологу. это не нормально.

у меня то же самое, сходила к гинекологу — поликистоз. так что советую сходить к врачу.

в принципе ето моzет быть ваша особенность организма. у меня когда то цилк был 56 дней — тоже раз в два месяца и ничего, даже забеременела сама в такое цикл. . в любом случае если ето вызывает у вас беспокойство — то обратитесь к врачу ис делайте узи.

В этом месяце у многих сбои, но все равно лучше показаться гинекологу.

У меня были через 45 дней, ничего — двое детей

И вы до сих пор к врачу не обратились?

возможно это гормональный сбой

я только прочёл————уже близок к обмороку

Это значит, что у Вас имеется проблема. Потому что цикл колеблется от21до 32 дней (норма) . У каждой женщины укладывается в эти рамки, допустимо колебание +-2 дня. Страшновато, потому что интуиция Ваша советует обратиться к гинекологу.

Это гормональный сбой, по видимому. Требуется осмотр и лечение у гинеколога.

Такая ситуация возникает при патологии яичников (чаще всего при кистах или опухолях) . Обязательно обследуйтесь у гинеколога, не тяните!

дисфункция яичников

Это связано прежде всего с гармонами, проконсультируйтесь у гениколога, он направит вас к эндокринологу, а лучше всего сделайте полное обследование.

Вы меня удивляете!) ) Давно пора к гинекологу! Это может и нормально для вашего организма, но консультация не повредит)))

Прививка первая щенку таксы: прививки необходимые питомцу, когда делают первую и какие могут быть побочные эффекты после вакцинации – Первая прививка для щенка таксы

Первая прививка для щенка таксы

Автор Антон Староверов На чтение 3 мин. Просмотров 339 Опубликовано

Здравствуйте. Решили с мужем завести маленькую таксу. Щенку 1, 5 мес. Хозяева сказали, что уже пора делать первую прививку. В каком возрасте делать?

Ответ

У таксы хорошо развита иммунная система, но потребуется предупредить ряд опасных инфекционных заболеваний, с помощью профилактических прививок.

Так принято — обязательство проводить первую прививку лежит на заводчиках. По правилам профилактические мероприятия вносятся в ветеринарный паспорт, выдаваемый щенку при продаже. Описанный способ – наиболее цивилизованный.

В этом случае в ветеринарном паспорте питомца находятся соответствующие записи, когда произведена первая инъекция, указана точная дата, название вакцины, введённой питомцу, номер и серия. Случается, щенок приобретается совсем маленьким и непривитым. Тогда ответственность возлагается на нового владельца щенка.

Схемы вакцинации

Схема проведения вакцинации щенка таксы различается. Время первой прививки зависит от здоровья животного, от смены зубов. Возможна ситуация, когда собака болеет, приходится откладывать запланированную прививку.

В отдельных случаях первая процедура действительно проводится в 1,5 мес. В указанное время малышу вводят специальную вакцину, позволяющую защититься от энтерита и собачьей чумы. Решение принимается, когда владелец хочет пораньше начать выводить питомца на прогулки по свежему воздуху. Укол позволит создать надёжную защиту питомцу. Не рекомендуется выводить щенка на улицу до проведения первой процедуры, также на протяжении 10 дней со дня проведения вакцинации.

Приведена приблизительная схема, как вариант календаря плановых профилактических прививок.

  • В 2 мес – чума, энтерит, гепатит, аденовирусная инфекция – первая вакцинация.
  • В 2,5 мес – предыдущие инфекции, ревакцинация прежней вакциной.
  • В 6-7 мес – повторная вакцинация, плюс от лептоспироза.
  • В 12 мес – третья прививка плюс бешенство.

В избранных случаях иммунизацию от бешенства проводят в полгода.

Подготовка к прививкам

Перед проведением щенку таксы иммунизации, в обязательном порядке проводится дегельминтизация. Полагается дать питомцу глистогонное средство.

Первая дегельминтизация проводится заводчиком такс в возрасте 3 недель.

Вторая дегельминтизация проводится в возрасте полутора месяцев, за 4 недели до предполагаемой прививки.

Вакцины бывают моновалентными, предназначенными для профилактики единственного инфекционного заболевания, и поливалентными, направленными на предупреждение комплекса инфекций.

Приступая к вакцинации, проверьте срок годности вакцины. Сделать это легко, посмотрев на упаковке дату изготовления и срок хранения препарата. Если срок хранения истёк, проведение вакцинации не принесёт ожидаемого результата.

Если решились проводить вакцинацию в домашних условиях, убедитесь, что хранение препарата осуществлялось правильно. Обычно вакцины хранят в холодильнике при определённой температуре. Для импортных средств важны условия транспортировки.

Прививка взрослой собаке

Бытует мнение, если щенок до года не перенёс опасных инфекций, позднее болезни уже не страшны. К сожалению, мнение далеко от истины. После выполненной профилактической прививки вырабатывается иммунитет, сохраняющий силу на протяжении года.

Исходя из сказанного, взрослой собаке полагается продолжать проводить профилактику ежегодно. Особенно актуально замечание в отношении бешенства, заболевание опасно для животных и людей. Тем более, что такс часто используют как охотничьих собак.

Порой на вакцину бывает аллергическая реакция, предпочтительнее делать процедуру под наблюдением ветеринара. Если вы раньше прививали собаку вакциной, всё прошло без осложнений, возможно проводить дальнейшую вакцинацию в домашних условиях.

Если запланировали поездку за границу с питомцем, помните, прививки после полугода в этих целях проводятся исключительно в государственных ветеринарных лечебницах. Исключительно печать госучреждения действительна при прохождении таможенного контроля и при регистрации в аэропортах. Печати частных ветклиник не подойдут.

Почитать о таксах

Вакцинация щенков таксы
Итак, вы принесли в дом щенка таксы. В течение месяца он питался материнским молоком и квартиру не покидал. В инфекционном отношении щенок, как правило, здоров. В эмбриональный период развития через плаценту, а после рождения с молозивом щенок получает необходимые антитела — материнский иммунитет, которого ему хватает на первые недели жизни.

В зависимости от того, в каком возрасте Вы взяли щенка к себе домой, Вас в большей или меньшей степени коснуться его первые прививки. Сразу скажу, что питомник Дар самоцвета не рекомендует брать щенков не достигших 2,5-3 месяцев. Этому есть несколько причин: во-первых щенки до 3-х месяцев еще привязаны к маме, во-вторых малышам не достигшим 3-х месячного возраста нужно будет постоянное Ваше внимание — скорее всего придется взять отпуск, а в-третьих, у малышей будут еще не все прививки.

Когда же Вы берете щенка в возрасте от 2,5 месяцев, Вы получаете уже существо, которое может само кушать, само ходить в туалет, само себя развлекать, и главное уже со всеми прививками — готовое к началу прогулок. Но и такого малыша не стоит сразу оставлять надолго одного.

Заводчик обязательно даст Вам со всеми регистрационными документами и международный ветеринарный паспорт с отметкой о сделанных прививках с датами. Уточните у заводчика или в питомнике через сколько после второй прививки можно начинать гулять со щенком. И как бы вам этого ни хотелось, не торопитесь на улицу. Если уж не терпится, чтобы щенок подышал свежим воздухом, а на улице хорошая погода, можно выносить его на руках, но ни в коем случае не спускать на землю.
В течение недели понаблюдайте за поведением и состоянием здоровья своего таксенка, т.к. даже в возрасте 3 месяца отрыв от мамы и братиков-сестричек довольно сложный этап для щенка (не говоря уж о более раннем возрасте).

На что нужно обратить внимание в первые дни пребыванию щенка у вас? На аппетит щенка, его стул, на то, вял он или активен, сколько спит. Если Вы чем-то обеспокоены, то обязательно звоните своему заводчику или в свой питомник, где опытные кинологи помогут Вам. Часто щенок попадая в новую квартиру или дом теряется, может стать сонливым, какое-то время отказываться от еды, у некоторых даже начинается легкое расстройство кишечника. Если щенок здоров, то все это пройдет через сутки-двое. Налаживайте ваши отношения со щенком с первых минут пребывания, чтобы через несколько дней Вы уже могли вывести своего нового друга на поводочке погулять. Еще раз напомню, что все так просто только если Вы взяли щенка не ранее чем в 2, 5-3 месяца.

Если же Вы отважились взять щенка с 1,5 месяцев, то первые дни Вам придется очень внимательно следить за щенком, отмечая все нюансы его поведения и состояния. Обратите внимание на аппетит щенка, на активность и игривость. Обязательно мерьте щенку температуру — это делается ректально. Нормальная температура щенка от 38 до 39 градусов, а взрослой собаки от 38,5 до 39 градусов. Это поможет вам впоследствии определить, как щенок переносит прививку. С таким крохой Вам придется самому гнать глистов один или два раза, затем в определенный промежуток делать прививку, а потом еще ревакцинацию. И все это сопряжено с карантином, в период которого нельзя выходить гулять со щенком.

Лучше все прививки делать в ветеринарной клинике, либо на дому, но ветеринарным врачом. Но если Вы решили сами делать прививку, то приобретая вакцину, следует прежде всего обратить внимание на срок годности, выяснить, в каких условиях она хранилась, и т.д. Помимо вакцин, дающих длительный активный иммунитет, существуют также сыворотки, введение которых вызывает кратковременный пассивный иммунитет. Поэтому сыворотки, содержащие готовые защитные антитела, применяют для лечения, а не для профилактики.

В настоящее время существует множество различных вакцин, как наших так и импортных. Например, nobi-vak (нобивак), hexadog, вангард, триовак, ЭПМ и т.п. Предпочтительнее использование европейских вакцин, например, nobi-vak.

Из импортных вакцин заслуживает внимания поливалентная вакцина голландского производства (nobivac) против бешенства, лептоспироза, чумы, инфекционного энтерита и гепатита (.
Первую прививку (DHPPi+Lepto) щенку делают в возрасте примерно 1,5-2 месяца, после двухкратного прогона глистов. Щенкам до полугода эту прививку делают два раза с интервалом 21 день (если после первой прививки не появились признаки заболевания). Далее перерыв до 6 месяцев, прививку рекомендуется повторить для полной выработки устойчивого иммунитета. В это же время можно сделать прививку от Бешенства (если она не была сделана при ревакцинации в 3 месяца). Через год прививку повторяют. Здоровые щенки переносят прививку против энтерита и гепатита легко. Но до прививки против чумы со щенком не следует выходить на улицу. Пока не выработался иммунитет, щенок еще может заболеть энтеритом или гепатитом, а впереди еще одна из самых ответственных прививок — против чумы.
Кроме того, в этот период обычно рекомендуют провести дегельминтизацию щенка. Дело в том, что если у щенка есть глисты, то он хуже переносит прививку, так как глистная инвазия ослабляет организм. В качестве антигельминтного средства мы рекомендуем Дронтал Джуниор (сладкая суспензия), как менее токсичный препарат с достаточно широким спектром действия.

ГРАФИК ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

1. В 1 месяца 1 неделя — обработка против глистов (суспензия сладкая или таблетки). Любой препарат от глистов необходимо применять в соответствии с указаниями на этикетке. Обязательно проверяйте подходит ли препарат маленьким щенкам.
Через 7-10 дней после первой — вторая обработка против глистов
2. В 2-2,5-месяца первая вакцинация против инфекционных болезней (не менее чем через 8 дней и не позднее 14 дней после второй дачи глистогонных препаратов). Мы используем Nobi-vac DHPPi+Lepto
Через 10-14 дней после первой ревакцинация — вторая прививка против инфекционных болезней (Nobi-vac DHPPi+Lepto). Вместе с этим комплексом прививок можно сразу сделать прививку от Бешенства (R).
3. После второй прививки щенок проходит карантин от 2 до 3 недель. Ему нельзя контактировать с другими животными (вне своего дома) во избежание заразы. После карантина с щенком таксы можно начинать гулять.
В период с 4 по 6 месяцев у собак идет смена молочных зубов на постоянные. Иммунитет собаки снижен. Необходимо следить чтобы щенок ничего не подбирал на улице, не нюхал фекалии других собак, меньше общался с другими собаками, особенно не привитыми и бездомными.
4. В 5,5 — 6 месяцев очередная плановая обработка от глистов.
5. Через 10-14 дней после дегильминтизации, примерно в 6 — 6,5 месяцев третья вакцина против инфекционных болезней (но не менее чем через 8 дней дачи глистогонных препаратов). Третью вакцинацию проводят после смены всех зубов. Мы рекомендуем Nobi-vac DHPPi+Lepto, если в 3 месяца Вы не сделали Бешенство, то теперь его обязательно надо сделать.
Далее рекомендации по всей продолжительности жизни собаки:
Обработка против глистов каждые полгода. Лучше всего осенне-весенние периоды. Чаще не стоит, т.к. все эти препараты не очень хорошо влияют на печень собак. Чаще следует гнать глистов только по необходимости: перед вязкой или беременностью, в случае появления блох и т.п.
Обработка против блох и клещей раз в 2-3 месяца. Начиная с середины весны.
Комплексная вакцинация DHPPi+Lepto+R один раз в год, т.е. в 1.5 года, 2.5 года и т.д. (через 10-14 дней после дачи глистогонных препаратов).


Правила вакцинации.
1. Прививку можно делать только здоровой собаке.
2. Перед прививкой нужно измерить температуру собаки, у здоровой собаки она колеблется в пределах 37-39*C,у щенка — до 39,5*C.
3. Перед тем как делать прививку у собаки нужно прогнать глистов, выделяемые ими токсины угнетают иммунную систему и прививка становится бесполезной. Антигельминтные препараты дают собаке за 10 — 14 дней до прививки. Для Вашего удобства и удобства ветеринарных врачей клейте в ветпаспор наклейку препарата, которым гнали глистов и ставьте дату прогона.
4. Комплексную прививку, не включающую Бешенство может делать и ветврач и опытный проверенный кинолог. Прививку от Бешенства должен делать только ветеринарный врач, в стерильных условиях. После каждой прививки ветеринар должен поставить отметку о препарате и дату прививки в Международный ветеринарный паспорт Вашей собаки.
5. Проверяйте срок годности прививки и ее название.
6. Иммунитет после прививки от Бешенства сохраняется в течении года, поэтому прививки проводятся ежегодно.

! Но помните, что по всем вопросам прививок и обработке против глистов рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром либо заводчик

Какие прививки делают таксам? Когда надо прививать таксу?

Такса жизнерадостная активная собака с природным иммунитетом, но для защиты от опасных инфекционных заболеваний ей нужна дополнительная помощь в виде прививок.

Обязанность сделать первую прививку возлагается на заводчика, это наиболее цивилизованная схема приобретения щенка с ветеринарным паспортом. Если вы поступили именно так, то в ветпаспорте находятся сведения о прививках:

— дата вакцинации,
— название вакцины,
— её серийный номер.

Какие прививки и когда делают таксамВсё же самой распространённой бывает ситуация, когда щенок приобретается без прививок. Причина этого в основном в том, что будущим владельцам хочется приобрести совсем меленького щенка, чтобы заняться его воспитанием. В таком случае обязанность делать прививки ложится на нового хозяина, и ей нельзя пренебрегать. Самые распространённые инфекционные заболевания – это:

— чума,
— вирусный энтерит,
— лептоспироз,
— аденовироз,
— гепатит,
— бешенство.

Лечению они поддаются очень трудно, и шансы выжить у маленького щенка, подхватившему опасный вирус, сводятся к нулю. Поэтому вакцинация собаки необходима. Даже если ваш щенок живёт в изолированных условиях, не общается с собаками, гуляет только на вашем частном дворе, не стоит пренебрегать вакцинацией.

Вирус можете принести и вы, например, на подошве обуви, его могут перенести мыши, собака может сбежать и прогулять на свободе несколько дней. Непредвиденных ситуаций, во время которых может произойти заражение, очень много. Кроме того, без прививок такса не будет допущена к разведению, к посещению выставок, к поездкам с вами за границу.

Прививки щенкам таксы

Схема вакцинации щенка таксы может быть разной. Всё зависит от времени первой прививки, от смены зубов и от других факторов, например, такса может заболеть в назначенный для прививки день, и тогда её придётся перенести. Поэтому приводим один из возможных вариантов вакцинации в качестве примера:

— 2 месяца. Первая прививка против чумы, энтерита, гепатита, аденовироза.
— 2, 5 месяца. Ревакцинация, то есть повтор первой прививки той же вакциной.
— 6-7 месяцев. Вторая прививка против чумы, энтерита, гепатита, аденовироза, лептоспироза.
— 1 год. Третья прививка против всех инфекционных заболеваний и от бешенства.

Какие прививки и когда делают таксамИногда владельцы делают первую прививку 6-ти недельному щенку специальной вакциной от чумы и энтерита. Это делается для того, чтобы как можно раньше защитить щенка от болезней и ускорить процесс посещения с ним улицы. Пока щенок не привит, и в течение 7-10 дней после прививки, щенка на улицу выводить нельзя.

Эта схема условна не только по возрасту, но и по набору заболеваний. Например, иногда делают первую прививку от бешенства не в год, а в 6 месяцев. Также различается состав вакцин. Есть поливалентные вакцины, которые одной прививкой защищают собаку сразу от нескольких заболеваний. Есть моновалентные, когда против каждого заболевания делается одна прививка.

Перед прививками обязательно проводить дегельминтизацию, давая щенкам глистогонное средство. Первый раз это должен сделать заводчик, когда щенкам исполнится 21 день. Повторную дегельминтизацию проводят в 1.5-2 месяца, то есть за 7-14 дней до прививки.

Прививки взрослой таксе

Владелец таксы знает обо всех прививках своей собаки, которые подтверждены ветеринарным паспортом. Если вы приобрели уже взрослую собаку, то должны поинтересоваться о сделанных прививках. Распространено мнение, что если собака не заразилась опасными болезнями до одного года, то ей ничего не грозит. В действительности, это не так. Иммунитет от прививки действует в среднем около года.

Поэтому взрослой собаке делают прививки от инфекционных заболеваний каждый год, то есть если вы сделали прививку в год, то затем нужно делать в 2 года, в 3 года и так далее. В любом случае, нужно обязательно делать ежегодную прививку от бешенства, которое опасно и для людей. Таксам, которых используют как охотничьих собак, прививка от бешенства жизненно необходима.

Рекомендуется делать вакцинацию у ветеринарного врача, так как иногда у собак может возникать аллергическая реакция на прививку, которая требует немедленной скорой помощи ветеринара. Проверенной вакциной взрослую собаку можно прививать и самостоятельно, если у вас есть навыки в этом вопросе.

Другие статьи о таксах:

Когда щенка таксы вести на первую прививку?

Каждый хозяин обязан привить домашнего питомца от инфекций. Выработка стойкого иммунитета к опасным заболеваниям предотвращает постинфекционные осложнения и защищает от преждевременной смерти. В течение первого года жизни таксу ждут три комплексных прививки. Владельцам низкорослого симпатяги стоит знать: в какое время идти к ветеринару?

От чего делают прививки?

Прививают от инфекционных заболеваний, которые трудно поддаются лечению и отнимают шанс на выживание. Вакцины работают против инфекций, блокируя вирусную атаку и вырабатывая иммунитет к следующим болезням:

  • чума;
  • вирусный энтерит;
  • аденовироз;
  • лептоспироз;
  • гепатит;
  • бешенство.

Пренебрегать здоровьем нельзя, поэтому вовремя делайте вакцинации. От инфекций не спасут изолированные условия проживания. Питомцы могут заразиться, даже когда не контактируют с другими и гуляют по территории закрытого приусадебного участка. Не думайте, что скрыв их от посторонних, проблема решиться сама собой. Четырехлапые запросто могут подхватить вирус от грызунов-переносчиков или во время тайной вылазки за двор, о которой вы и не догадываетесь. Непривитого питомца не пропустят заграницу и не допустят к престижным выставкам.

График вакцинации 

До полугода подрастающий пес переживет смену зубов и первое падение иммунной системы, пройдет плановую обработку против глистов и 3 вакцинации.

Противогельминтный курс

В возрасте 37 дней против глистов назначают сладкую суспензию или таблетки. Прием препаратов проводят в соответствии с предписанием ветеринара. Покупайте медикаменты, подходящие для маленьких щенят. Спустя неделю проведите повторную обработку.

Первая прививка

Первая прививка щенку таксы назначается не позднее 2-2,5 месяцев после рождения. Она относится к поливалентным вакцинам, которые содержат микроорганизмы нескольких инфекций и помогают выработать иммунную систему к опасным заболеваниям за один раз. Ее проводят в период, когда был пройден повторный противогельминтный курс. Лучше делать не раньше 8-го дня, но и не позже 14-го дня после второго приема антигельминтных препаратов. После укола вырабатываются антитела к чуме плотоядных, инфекционному гепатиту, парвовирусному энтериту, парагриппу. 

Ревакцинация

Через две недели или минимум 10 дней после первой прививки повторяют комплекс и колют препарат от бешенства.

Карантин

После ревакцинации песик должен пройти двух- или трехнедельный карантин. Ему запрещено контактировать с другими животными, не считая тех, которые с ним проживали до похода в ветлечебницу. После карантина его можно выводить на улицу. 

Смена молочных зубов

Сложный период, который вызывает снижение иммунитета и приходится на время с 4-го по 6-ой месяц жизни. На прогулках следите, чтобы пес не обнюхивал и не ел экскременты, ничего не подбирал на обочине и не контактировал с бездомными собратьями.

Плановая дегельминтизация

В течение двух недель в период с 5,5 месяцев до полугода.

Третья иммунизация

Не раньше 10-14 дней после противогельминтного курса. Прививки щенку таксы проводятся, когда у него полностью сменились зубы. Это происходит примерно в возрасте полугода или 6,5 мес. Если в трехмесячном возрасте его не укололи от бешенства, то в полгода этого не миновать.

Иммунизация и противопаразитарная обработка может быть проведена немного позже. Все зависит от индивидуальных особенностей четырехлапого, поэтому обращайтесь к ветеринару, чтобы он назначил для него подходящий курс. 

Что проходят взрослые собаки?

На протяжении всей жизни четырехлапых ждет ежегодная комплексная вакцинация и плановая обработка от глистов, клещей и блох. Прививают после антигельминтной обработки в возрасте 1.5, 2.5, 3.5 лет и так далее.  Дегельминтизацию проводят весной и осенью, от блох и клещей обрабатывают каждые 3 месяца, начиная с середины весны. 

Взрослую таксу обязательно прививают от бешенства, вакцина от которого входит в комплекс препаратов. Отдельно колоть нельзя, поскольку процедура болезненная и крайне тяжело переносится. Прививка должна проходить только в стерильных условиях под контролем опытного ветеринарного врача. Если планируете вывозить любимца за рубеж, то обращайтесь в государственную ветлечебницу. Таможенный контроль не признает документы из питомников и частных ветклиник. 

На заметку

Иммунизация разрешена здоровым псам с температурой от 37 до 39оС. Допускается температура до 39,5 только маленьким щенятам. Ветеринар допускает к процедуре после того, как был пройден обязательный антигельминтный курс. Перед уколом проверяйте препараты на срок годности. Следите за тем, чтобы информация о медикаменте и дата пройденной процедуры были занесены в ветпаспорт.

Обаятельная охотничья порода славится забавной внешностью, безупречным чутьем и отменным здоровьем. Но, чтобы сохранить питомцу жизнь и уберечь от болезней, нужно вовремя обращаться в ветлечебницу и отмечать процедуры в ветеринарный паспорт.

Прививки таксам щенкам и взрослым собакам

Такса жизнерадостная активная собака с природным иммунитетом, но для защиты от опасных инфекционных заболеваний ей нужна дополнительная помощь в виде прививок.

Обязанность сделать первую прививку возлагается на заводчика, это наиболее цивилизованная схема приобретения щенка с ветеринарным паспортом. Если вы поступили именно так, то в ветпаспорте находятся сведения о прививках:

  • дата вакцинации,
  • название вакцины,
  • её серийный номер.

Какие прививки и когда делают таксам

Какие прививки и когда делают таксамВсё же самой распространённой бывает ситуация, когда щенок приобретается без прививок. Причина этого в основном в том, что будущим владельцам хочется приобрести совсем меленького щенка, чтобы заняться его воспитанием. В таком случае обязанность делать прививки ложится на нового хозяина, и ей нельзя пренебрегать. Самые распространённые инфекционные заболевания – это:
  1. чума,
  2. вирусный энтерит,
  3. лептоспироз,
  4. аденовироз,
  5. гепатит,
  6. бешенство.

Лечению они поддаются очень трудно, и шансы выжить у маленького щенка, подхватившему опасный вирус, сводятся к нулю. Поэтому вакцинация собаки необходима. Даже если ваш щенок живёт в изолированных условиях, не общается с собаками, гуляет только на вашем частном дворе, не стоит пренебрегать вакцинацией.

Вирус можете принести и вы, например, на подошве обуви, его могут перенести мыши, собака может сбежать и прогулять на свободе несколько дней. Непредвиденных ситуаций, во время которых может произойти заражение, очень много. Кроме того, без прививок такса не будет допущена к разведению, к посещению выставок, к поездкам с вами за границу.

Прививки щенкам таксы

Схема вакцинации щенка таксы может быть разной. Всё зависит от времени первой прививки, от смены зубов и от других факторов, например, такса может заболеть в назначенный для прививки день, и тогда её придётся перенести. Поэтому приводим один из возможных вариантов вакцинации в качестве примера:

  1. 2 месяца. Первая прививка против чумы, энтерита, гепатита, аденовироза.
  2. 2, 5 месяца. Ревакцинация, то есть повтор первой прививки той же вакциной.
  3. 6-7 месяцев. Вторая прививка против чумы, энтерита, гепатита, аденовироза, лептоспироза.
  4. 1 год. Третья прививка против всех инфекционных заболеваний и от бешенства.

Какие прививки и когда делают таксам

Какие прививки и когда делают таксамИногда владельцы делают первую прививку 6-ти недельному щенку специальной вакциной от чумы и энтерита. Это делается для того, чтобы как можно раньше защитить щенка от болезней и ускорить процесс посещения с ним улицы. Пока щенок не привит, и в течение 7-10 дней после прививки, щенка на улицу выводить нельзя.

Эта схема условна не только по возрасту, но и по набору заболеваний. Например, иногда делают первую прививку от бешенства не в год, а в 6 месяцев. Также различается состав вакцин. Есть поливалентные вакцины, которые одной прививкой защищают собаку сразу от нескольких заболеваний. Есть моновалентные, когда против каждого заболевания делается одна прививка.

Перед прививками обязательно проводить дегельминтизацию, давая щенкам глистогонное средство. Первый раз это должен сделать заводчик, когда щенкам исполнится 21 день. Повторную дегельминтизацию проводят в 1.5-2 месяца, то есть за 7-14 дней до прививки.

Прививки взрослой таксе

Владелец таксы знает обо всех прививках своей собаки, которые подтверждены ветеринарным паспортом. Если вы приобрели уже взрослую собаку, то должны поинтересоваться о сделанных прививках. Распространено мнение, что если собака не заразилась опасными болезнями до одного года, то ей ничего не грозит. В действительности, это не так. Иммунитет от прививки действует в среднем около года.

Поэтому взрослой собаке делают прививки от инфекционных заболеваний каждый год, то есть если вы сделали прививку в год, то затем нужно делать в 2 года, в 3 года и так далее. В любом случае, нужно обязательно делать ежегодную прививку от бешенства, которое опасно и для людей. Таксам, которых используют как охотничьих собак, прививка от бешенства жизненно необходима.

Рекомендуется делать вакцинацию у ветеринарного врача, так как иногда у собак может возникать аллергическая реакция на прививку, которая требует немедленной скорой помощи ветеринара. Проверенной вакциной взрослую собаку можно прививать и самостоятельно, если у вас есть навыки в этом вопросе.

Вакцинация щенков — Такса стандартная гладкошерстная, щенки таксы

Существует несколько подходов в вакцинации щенков. Это связано с тем, что в первые месяцы жизни на успешность вакцинации существенное влияние оказывает материнский иммунитет, который формируется за счет антител, полученных щенком от матери в первые дни жизни. Материнские антитела способны обезвреживать не только опасные бактерии и вирусы, но и блокировать компоненты вакцины. Поэтому вакцинацию щенков начинают в возрасте 8-10 недель, когда влияние материнских антител на компоненты вакцины уже минимально. В возрасте 8-10 недель прививаются такие заболевания как чума плотоядных (имеет маркировку D), инфекционный гепатит (H), парвовирусный энтерит (P), парагрипп (Pi), лептоспироз (L, Lepto). Для этих целей используют вакцину Nobivac DHPPi в комбинации с Nobivac Lepto. Через 3-4 недели (оптимальными считаются 3 недели) необходимо повторить вакцинацию с использованием той же комбинации вакцин и добавлением вакцины против бешенства (R, Rabies). Это общепринятый подход при вакцинации щенков. Обратите внимание, что вакцинация против бешенства должна быть проведена в учреждении, имеющее право на такую деятельность (как правило, это государственные ветеринарные станции и ветеринарные клиники, имеющие разрешение на проведение вакцинации собак от бешенства). В противном случае у вас могут возникнуть проблемы при выписке документов на транспортировку животного или в случае, если ваш питомец покусает человека.

Однако, щенок может заразиться чумой плотоядных и парвовирусным энтеритом гораздо раньше, начиная с 4-х недельного возраста. К этому времени материнские антитела уже не способны защитить щенка от чумы и парвовироза, но еще способны подавить вакцину. Выход видится в применении специальных вакцин, таких как Nobivac Puppy DP. Вакцину Nobivac Puppy DP можно использовать с 4-6 недельного возраста. Прививать щенков Nobivac Puppy DP в возрасте 4-6 недель следует в регионах, неблагоприятных по чуме плотоядных и парвовирусному энтериту.

Надо помнить, вакцинация Nobivac Puppy DP не отменяет в дальнейшем стандартной схемы вакцинации.

Актуальной проблемой являются и респираторные инфекции собак, которые объединены под названием «кашель питомников». Доказано, что пусковым механизмом, вызывающим начальное поражение эпителия дыхательных путей, является Bordetella bronchiseptica. Эта бактерия, парализуя реснички эпителия бронхов, создает условия для фиксации на поверхности бронхов опасных бактерий и вирусов, которые, в свою очередь, могут вызвать тяжелые заболевания дыхательной системы, вплоть до пневмоний с непредсказуемым исходом.

Безусловно, основным фактором защиты от возбудителей «кашля питомников» должна стать вакцинация. С 3-х недельного возраста можно использовать Nobivac KC (парагрипп и бордетеллёз). Однократно вводим в одну ноздрю. Следующая вакцинация Nobivac КС проводится в годовалом возрасте.

Итак, схемы вакцинации щенков могут выглядеть следующим образом:

Вакцинация против бешенства занимает особое место в процессе вакцинации. И, прежде всего это связано с тем, что бешенством болеют все млекопитающие, в том числе и человек. Поэтому, вакцинируя собаку против бешенства, вы защищаете не только вашего питомца, но и себя. В Российской Федерации вакцинация против бешенства является обязательным ежегодным мероприятием. Возраст, в котором можно проводить вакцинацию против бешенства, зависит от выбранной вакцины. Если речь идет о Nobivac Rabies, то данную вакцину можно прививать щенкам, начиная с 8-ми недельного возраста, с повторной вакцинацией через 3-4 недели. Если же щенок достиг возраста 11-12 недель, то вакцинацию Nobivac Rabies проводят однократно. Взрослых животных, в соответствии с законодательством Российской Федерации, необходимо вакцинировать против бешенства не реже одного раза в год. До сих пор существует мнение, что вакцинировать против бешенства собак младше 6-ти месяцев не стоит, пока не сформировались зубы. На сегодняшний день это мнение потеряло актуальность, так как современные вакцины не содержат веществ, способны препятствовать развитию зубов и формированию правильного прикуса.

Также часто приходится слышать о проблемах с вакцинацией, связанных со сменой зубов. Многие владельцы до сих пор живут стереотипами, возникшими на этапах становления вакцинации собак. На сегодняшний день современные вакцины ведущих компаний позволяют отказаться от вакцинации после смены зубов. Мало того, при использовании современных вакцин смена зубов не является противопоказанием к вакцинации.

Как часто проводить повторную вакцинацию?

Повторная вакцинация должна проводиться ежегодно с использованием комплекса вакцин Nobivac DHP (DHPPi) + Nobivac Lepto + Nobivac Rabies + Nobivac KC. В первые 2 года желательно повторять через 3 недели вакцину Nobivac Lepto. Собаки должны вакцинироваться ежегодно до конца жизни. В некоторых случаях возможна отмена ежегодных вакцинаций (кроме бешенства) у старых собак. Однако все случаи отмены вакцинации должны определяться ветеринарным врачом.


Какую дозу вакцины использовать для вакцинации? Зависит ли доза вакцины от возраста и веса собаки?

Вакцинация собак проводится одной дозой вакцины не зависимо от возраста и веса. Доза вакцины одинакова как для щенка, так и для взрослой собаки; как для карликового пинчера, так и для дога. Мнение, что для мелких пород собак необходимо делить дозу вакцины, ошибочно. Какие либо реакции, выявляемые у собаки после вакцинации, ни в коем образе не связаны с составом вакцины или ее дозой. Основная причина таких явлений – особое состояние иммунной системы собаки, которая реагирует на введение вакцины не стандартно по типу аллергических реакций у человека. А ведь аллергическую реакцию могут вызвать даже самые незначительные количества аллергена. Кроме того, сокращая дозу вакцины в два и более раз можно создать у собаки предпосылки для развития изменений в организме, которые приведут к серьезным осложнениям.

Вы, наверно, обратили внимание, что в результате вакцинации могут возникнуть ряд ситуаций, требующих квалифицированной помощи со стороны ветеринарного врача; поэтому наиболее правильно и благоразумно, когда вакцинация проводится в ветеринарной клинике. Визит в ветеринарную клинику имеет целый ряд преимуществ по сравнению с вакцинацией на дому. Прежде всего, это возможность осмотреть собаку специалистом. Это очень важно, так как вакцинировать можно только здоровое животное и лучше, если физиологическое состояние вашего питомца будет определено ветеринарным врачом. Ветеринарные специалисты зачастую способны определить многие заболевания даже при обычном клиническом осмотре собаки. Помимо этого, ветеринарные клиники несут ответственность за качество вакцин, используемых в процессе их работы, а соответственно, вероятность неудачной вакцинации сокращается во много раз. Согласитесь, неприятно отдавать деньги за бесполезную воду, в которую превратиться вакцина при плохих условиях хранения или при неправильном использовании препарата. Немаловажным является и констатация факта вакцинации, особенно бешенства. Документы о проведенной вакцинации правильно оформить можно только в ветеринарной клинике. Еще одним плюсом вакцинации в ветеринарной клинике является возможность во время визита произвести плановое обследование животного. Не забывайте, что собака не может пожаловаться вам на недуги, поэтому раннее выявление заболевания продлит жизнь вашего питомца.

Прививки таксам. Когда собаке делать прививки

У некоторых владельцев порой возникают вопросы, зачем делать прививки собакам, ведь животные в дикой природе обходятся без них. Отвечая на вопрос, можно ли не делать прививки собакам, стоит сказать о рисках, которым подвергается животное, не прошедшее вакцинацию. Существует ряд заболеваний, способных спровоцировать серьезное ухудшение здоровья и гибель питомца.

Когда делают прививки собакам, то, как и в случае с людьми, целью является увеличение ресурсов иммунной системы. Выработанные в результате вакцинации антитела способны противостоять заболеванию в будущем. Какие прививки нужно делать собакам и когда – об этом необходимо знать, чтобы должным образом обеспечить уход за своим любимцем.

Какие прививки делают собакам

Прививки делятся на обязательные и профилактические. Проведение первых строго регламентировано, вторые зависят от степени опасений хозяев, или от конкретной ситуации (например, вспышке эпидемии). Хозяин сам решает, когда собаке делать прививки для профилактики, но пренебрегать ими не стоит. Перечень угроз, предотвращаемых вакцинацией, впечатляет.

1. Прививка от бешенства. Это опасное заболевание, ведущее к гибели, поэтому не должен возникать вопрос, делать ли собаке прививку от бешенства. Данная вакцинация строго обязательна, в связи с чем появляется другой вопрос: прививка от бешенства собаке – как часто делать эту процедуру? Периодичность составляет раз в год на протяжении жизни четверолапого друга, поэтому сколько раз делают прививку от бешенства собаке, зависит от количества прожитых ею лет.

2. Прививка от чумки (чумы плотоядных). Что такое прививка от чумки собаке, когда делать эту процедуру и как часто – это важно для каждого ответственного хозяина. Чумка – вирусное заболевание, подхватить которое можно воздушно – капельным путем. Часто заканчивается летально. Вакцинация для домашних собак обязательна. Существует регламент, определяющий, сколько раз делают прививку от чумки собаке в первый год жизни: когда ставится первая инъекция, и когда собаке делать вторую. Прививку от чумки в старшем возрасте обязательно делать ежегодно.

3. Прививка от парвовирусного энтерита. Носит обязательный характер для щенков, т. к. заболевание отличается заразностью. Поражает кишечник, может вызвать смерть. Решение, нужно ли делать прививки собаке каждый год, принимает владелец.

4. Прививка от лептоспироза. Заболевание инфекционного характера, при котором собака страдает острым кишечным расстройством и может погибнуть. Передается от инфицированных животных, может перекинуться на человека. В группе риска находятся щенки — для них прививка обязательна. Нужно ли делать прививки взрослым собакам, зависит от их возможности контактировать с другими животными. Выгул на поводке или на огороженной территории снижает риск заболевания.

5. Прививка от парагриппа собак. Болезнь характеризуется поражением верхних дыхательных путей, возможны осложнения. Распространяется воздушно – капельным способом, в запущенной форме чревато развитием пневмонии. Рекомендована ежегодная профилактическая вакцинация.

6. Прививка от клещей. Иногда перед выездом на природу, хозяева задумываются, делают ли собакам прививки от клещей. Данная процедура называется вакцинацией от клещевого энцефалита. Главное условие этой прививки собакам – щенкам должно быть не менее 5 месяцев. Повторная процедура проводится примерно через месяц. Как часто надо делать прививки собакам, зависит от условий и места содержания. В целом, эффект данной вакцины длится около полугода.

Большинство первых прививок проводятся в 2 – х месячном возрасте, когда естественный иммунитет, переданный матерью, ослабевает. На вопрос, можно ли делать прививку собаке раньше срока, специалисты однозначно отвечают отрицательно. Чтобы лучше запомнить все сроки: какие прививки делать щенку таксы в начальный период, далее в годовалом возрасте, а затем ежегодно, знания о прививках следует конкретизировать:

Какие прививки делают собакам в 2 месяца

  • чума плотоядных;
  • парвовирусный энтерит;
  • лептоспироз;
  • парагрипп собак.

Каждая первичная вакцинация проходит в 2 этапа, поэтому после первой инъекции в 2-х месячном возрасте, обязательно должна следовать вторая – через 3 – 4 недели.

С профилактикой бешенства дело обстоит немного по — другому. Ее отличают сроки, когда нужно делать прививку от бешенства (собаке должно исполниться 3 месяца), и меньшее количество инъекций (всего одна).

После вакцинации питомца следует усиленно оберегать: не подпускать к нему других животных, и меньше бывать на улице. Иммунитет в данное время ослаблен, антитела вырабатываются постепенно, поэтому сейчас щенок особенно чувствителен к болезни.

Какие прививки делают собаке в 1 год

Абсолютно все прививки, поставленные щенкам в первые месяцы жизни, требуют ревакцинации в возрасте 12 месяцев. Это обязательно нужно делать, даже если не планируется ежегодная вакцинация от какого – то заболевания.

Какие прививки делать собаке ежегодно

  • Бешенство;
  • Чумка;
  • Лептоспироз.

Ежегодная вакцинация от остальных заболеваний не носит обязательный характер, однако, ветеринары советуют все же проводить процедуры в течение первых 5 лет жизни питомца.

Что делать, если пропустили прививку собаке

Если по каким – то причинами сроки вакцинации оказались нарушены, следует как можно скорее возобновить процедуры. Животное без иммунитета к болезни оказывается в группе риска, и чем больше прошло времени после прививки, тем выше вероятность заболевания.

Когда нельзя делать прививку собаке

Не следует проводить вакцинацию при недомогании животного, и при смене зубов (может потемнеть эмаль). Не рекомендовано прививание во время течки (вообще перед вязкой и после нужно соблюсти 3 – х месячный срок). Вредны для потомства прививки во время беременности и лактации. Есть требования к промежуткам времени между разными прививками. Так, после вакцинации от клещевого энцефалита нужно выждать примерно месяц перед прививками от других болезней.

Важно знать, что делать перед прививкой собаке и как правильно подготовиться. Любая вакцинация осуществляется после приема антигистаминных препаратов и требует понимания конкретных деталей — как и когда делать прививку собаке. После дегельминтизации должно пройти полторы – две недели (если животное прививается впервые, то в любом возрасте рекомендуется проглистогонить его дважды с интервалом в 2 недели, и только потом ставить первую прививку).

Как правильно делать прививку собаке

Информация о том, куда делать прививку собаке, содержится в инструкции к вакцине. Прививки ставят внутримышечно (в бедро) и подкожно (в холку). Если с бедром все довольно ясно, то вот как делать прививку собаке в холку, понимают не все. Холка – это место перехода спины в шею. Здесь делается складка из кожи, в основание которой производится инъекция. Вакцина должна быть комнатной температуры. Процедуру важно проводить быстро и уверенно. Иногда владельцы делают это во время кормления, когда животное занято едой.

Делать ли профилактическую вакцинацию ежегодно, ставить ли прививку самостоятельно, и какую выбрать вакцину – все это остается на усмотрении владельца. Главное, что благодаря своевременной и регулярной вакцинации домашний любимец дольше останется здоров.