Что такое аднексит

Аднексит (от латинского «adnexa» — придатки) — коварное заболевание, заключающееся в воспалении придатков матки (маточных труб и яичников). Коварность этой проблемы, также известной под названием «сальпингоофорит», заключается в том, что достаточно большая часть женщин, переболевших данным недугом, становится бесплодной.

Причины возникновения

Болезнь провоцируют:

• половой акт во время менструации, сразу после аборта или другого внутриматочного вмешательства
• отсутствие нормального питания
• инфекционные заболевания
• купание в холодной воде
• ослабленный иммунитет
• переутомление, стресс
• аборт и др.

Аднексит также может возникнуть у женщин при проникновении в их маточные трубы, а затем и в яичники восходящим путём или с током крови из лёгких и остальных органов:

• микобактерий туберкулёза
• кишечной палочки
• стафилококков
• стрептококков
• гонококков и др. патогенных микроорганизмов.

Симптомы

Аднексит протекает в острой, подострой (нетяжёлой) формах или хронически с наклонностью к рецидивам.

Симптомы при остром сальпингоофорите:

• при гинекологическом осмотре выявляются отёчные, увеличенные, болезненные придатки
• живот напряжён в нижних отделах и болезненный при пальпации
• интоксикация в виде мышечных или головных болей
• гнойные выделения из половых путей
• боли в низу живота, в пояснице
• нарушения мочеиспускания
• высокая температура
• общее недомогание
• потливость
• озноб.

В подострой форме сальпингоофорита эти явления стихают, они выражены не очень сильно.

Симптомы хронического аднексита:

• нарушения менструального цикла — обильность выделений, нерегулярность, увеличение продолжительности, однако, возможна и противоположная ситуация, когда продолжительность менструации сокращается, а выделения становятся скудными
• при влагалищном исследовании обнаруживаются увеличенные придатки матки
• характерны отражённые боли, возникающие по ходу тазовых нервов
• нарушение половой функции, сексуального влечения
• тупые, ноющие боли внизу живота, во влагалище
• угнетённое психологическое состояние
• периодические обострения недуга
• боли при половом контакте
• бесплодие.

Лечение

Откладывать с обращением к врачу за помощью в избавлении от проблемы нельзя (даже если недуг протекает ещё пока легко) из-за возможных очень серьёзных осложнений и последствий.

Лечение аднексита может включать в себя:

• грязевые и озокеритные аппликации
• противоспалительные препараты
• витамины и иммуностимуляторы
• десенсибилизирующие средства
• гинекологический массаж
• вагинальные ванночки
• обезболивающие
• биостимуляторы
• бальнеолечение
• лапароскопию
• физиотерапию
• антибиотики.

Возврат к списку

УЗИ органов малого таза у женщин (матка, придатки) абдоминальным датчиком

Ультразвуковая диагностика рекомендуется специалистами Всемирной организации здравоохранения, как первоначальная (скрининговая) при многих заболеваниях. На современном этапе, в силу высокой информативности, данный метод занимает ведущие позиции в диагностики большинства заболеваний. УЗ-диагностика позволяет не только получить достоверные результаты и точное описание органов и тканей, но и значительно сократить общее время обследования до постановки окончательного диагноза.

Суть процедуры: УЗИ гениталий используется для выявления причин нарушений менструальной функции, локализации процесса при воспалении матки и придатков, обнаружения новообразований. Процедура помогает определить срок беременности, предположительный срок родов, пол ребенка, выявить патологию плода на ранних сроках беременности.

Описание процедуры: исследование через переднюю брюшную стенку с наполненным мочевым пузырем.

Показания и противопоказания: показаниями к исследованию являются: подозрение на наличие аномалий развития, острых и хронических воспалительных заболеваний, доброкачественных и злокачественных опухолей, а также для контроля над эффективностью проводимого лечения.

К достоинствам УЗ-исследованиям относится:

·      простота исследования;

·      высокая информативность;

·      отсутствие лучевой нагрузки, возможность одновременного исследования многих органов;

·      абсолютная безвредность для пациента.

В медицинском центре ООО «ТАИС-МЕД»  врач проводит обследование на  современном ультразвуковом сканере SonoAce R 7 , обладающим высокой разрешающей способностью и имеющий набор функций, соответствующий приборам высокого класса, что помогает  проводить диагностику наиболее высокого уровня. 

Воспаление придатков матки (сальпингоофорит, аднексит)

Во всех случаях применения медицинских терминов врачами или при самообразовании в интернете, хочется немного ориентироваться «не врачу». Особенно, если эти термины касаются личного здоровья. Итак, если вы услышали на приеме врача слова: сальпингоофорит, аднексит, воспаление придатков матки – эта статья для вас. Все эти термины обозначают воспаление некоторых органов малого таза женщины, а именно – яичников и маточных труб и их связочного аппарата (что и является придатками матки).

Учитывая крайнюю важность вышеописанных органов для менструального цикла женщины и при планировании беременности, понятно к чему может привести их воспаление. Тут есть важный момент – нельзя вылечить сальпингоофорит как, например, больной зуб – вырвал и забыл. Начиная с первого эпизода воспаления и, особенно, при повторах (обострениях), стертых формах заболевания и при самолечении существует высокая вероятность того, что в организме женщины останется «неизгладимый отпечаток» болезни. Вот это и есть один из основных путей к женскому бесплодию.

Конечно инфекция, как же без неё… Микробы, вирусы и их ассоциации, множество видов микроскопических «форм жизни» всегда живущих с нами и в нас могут быть причиной сальпингоофорита. Путь их в органы-мишени (яичники, трубы):

• простой – восходящий: наружные половые органы, влагалище, матка;
• нисходящий: брюшная полость, точнее все органы в ней и брюшина;
• путь по жидким средам организма – кровь и лимфа.

Что касается других причин (здесь лучше сказать – пусковых крючков) этого заболевания, лучше представить их в виде причинно-следственной связи.

Причина:

• снижение иммунитета;
• стрессы;
• неправильное питание;
• переохлаждение;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• несоблюдение личной гигиены; перенесенные роды и аборты;
• медицинские вмешательства, включая введение вмк (спирали), гистероскопии, гистеросальпингографии, выскабливания;
• заболевания других органов.

И как следствие, сальпингоофорит, включая его возможные отягощенные варианты: гидро- и пиосальпинкс, пиовариум, тубоовариальный абсцесс. Всё это, естественно, с формированием спаек. А ещё тяжелее может быть… Наверно для общего понимания серьёзности сальпингоофорита хватит. Тем более, что ещё тяжелее течение этого заболевания действительно может быть.

Когда идем на прием к врачу? При выделениях из влагалища из разряда «не такие как обычно». При любом виде и любой интенсивности боли и дискомфорта в животе. При повышении температуры тела. Не рекомендуется самой себе ставить диагноз в этих случаях – «простудилась, отравилась, овуляция, перестаралась в спортзале, перекупалась» и т.п. Вы сильно рискуете «не угадать». Последствия – читайте выше. Тем более что боль в животе – проявление многих серьезных заболеваний, не всегда связанных с гинекологией. Нарушения менструального цикла – «стали реже, чаще, болезненнее, не помню когда были, начались и не прекращаются» и т.п. тоже могут косвенно указывать на воспаление придатков. Также не забываем про стертое течение заболевания (без особых жалоб) и длительное отсутствие в кабинете гинеколога (более 1 года).

Установить причину болезни можно только во время осмотра и консультации гинекологом с использованием инструментальных и лабораторных исследований:

• мазок на микрофлору;
• посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
• ПЦР, ДНК, РНК диагностика инфекций, передающихся половым путем;
• кольпоскопия;
• УЗИ или МРТ органов малого таза;
• общеклинический анализ крови;
• анализ крови на С-реактивный белок;
• общий анализ мочи;
• в некоторых случаях – диагностическая лапароскопия.

Лечение комплексное, включающее антибактериальную, общеукрепляющую, иммуномодулирующую, рассасывающую, местную терапию. Физиолечение прекрасно дополняет полученные результаты основной терапии или операции. В случаях выявленных инфекций, передающихся половым путем, необходимо полное обследование и, возможно, лечение полового партнёра. Иначе напрасны будут все старания.

Как один из вариантов диагностики и лечения сальпингоофорита (особенно его последствий и осложнений), исключения или поиска других заболеваний – лапароскопия. Три небольших разреза на животе и… а что там хирург найдёт, сколько оставит и что удалит, напрямую зависит от своевременности вашего обращения к врачу. Объем операции может быть от разделения нескольких спаек до многочасовой операции с переходом на разрез (лапаротомия), удалением труб, яичников. Это редко бывает, но играть «в рулетку» не стоит.

1. Лечение сальпингоофорита без физиопроцедур ограничено эффективно, особенно при желании врача и пациента получить длительный период без обострений и осложнений. Физиотерапия проводится с целью закрепления результатов основного лечения сальпингоофорита и снижения риска возникновения рецидивов, осложнений, вторичных изменений (спайки, например, как трубно-перитонеальный фактор бесплодия):
2. Лекарственный электрофорез – профилактика и, частично, лечение спаечного процесса.
3. УЗ-физиотерапевтическое лечение – увеличивает подвижность придатков матки, профилактика спаечных сращений.
4. Ультрафонофорез дефиброзирующих препараᴛᴏʙ – при тяжелом рубцово-спаечном процессе.
5. Низкоинтенсивная УВЧ-терапия – снижает интенсивность воспаления и проявления жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
6. Климато-, бальнео- и грязелечебные курорты с сероводородными, йодобромными, хлоридно-натриевыми, азотно-кремʜᴎϲтыми, радоновыми водами – для всех хронических форм сальпингоофорита вне стадии обострения.

Госпитализация необходима только при диагностированном обострении или осложнении болезни

В результате несвоевременной диагностики и лечения возможно распространение инфекции (и воспаления) с развитием грозных осложнений, приводящих к бесплодию:

• тубовариальные образования – гнойно-воспалительное поражение придатков матки, при этом возникают плотные спайки между трубой и яичником, в полостях между ними скапливается гной. Данные образования являются показанием для удаления как яичника, так трубы.
• пельвиоперитони – воспаление брюшины малого таза.
• спаечный процесс в малом тазу – развивается в результате вовлеченности соседних органов в воспалительный процесс. Это приводит к формированию спаек между трубами и яичниками, телом матки, мочевым пузырем, толстой кишкой. Выраженность этого процесса может быть разной. Спайки в малом тазу могут привести к бесплодию, послужить причиной болей как при половом акте, так и постоянных (хронических). В этих случаях преимущественным методом лечения является операция, при которой существуют высокие шансы удаления яичников, маточных труб, реже матки.

• Своевременное посещение врача гинеколога, не реже 1 раза в год, даже без жалоб.
• Правильный образ жизни – исключение стрессов, инфекций, передающихся половым путем, соблюдение личной гигиены.

Предварительная подготовка к исследованию

Посещение возможно в любой день менструального цикла, не надо тщательно мыться, особенно в интимной зоне, или спринцеваться перед посещением гинеколога – это может затянуть процесс диагностики или привести к ложным результатам исследований.

Расписание на приеме у доктора:

• прием, осмотр, простая кольпоскопия, консультация, взятие биологических сред на анализы, заполнение направлений на исследования (30 мин.)
• процедурный кабинет, взятие крови при необходимости (15 мин.)
• повторный прием по результатам исследований, назначение лечения (15 мин.)
• контрольный осмотр, взятие контрольных анализов, простая кольпоскопия, консультация по результатам лечения (20-30 мин.)

Воспаление придатков: правда и мифы

Воспаление придатков матки, аднексит, сальпингоофорит — все это названия одного заболевания, которое может не только периодически беспокоить острыми болями, но и привести к расстройству половой функции, нарушению менструального цикла, бесплодию и другим проблемам.

Все не так, как кажется

Вопреки представлению многих, главной причиной развития воспаления яичников и маточных труб является не переохлаждение, а инфекции, которые атакуют организм буквально со всех сторон и могут проникнуть внутрь с током крови, лимфы, из ЖКТ, из влагалища — попадая в цервикальный канал, затем в матку, маточные трубы и яичники.

Конечно, сырая, промозглая погода, простуда и насморк ослабляют защитные силы организма и тем самым могут дать толчок к развитию заболевания, но все же главным провокатором воспаления может стать, например, частая смена половых партнеров, нежелание использовать презерватив и, следовательно, заражение инфекциями, передающимися половым путем. Микоплазмы, хламидии, уреаплазмы и трихомонады, оккупируя организм и ведя свою разрушительную деятельность, со временем могут привести к возникновению аднексита.

Риск испытать на себе, что такое воспаление придатков, также значительно повышается при любых внутриматочных вмешательствах, включая аборты и различные виды диагностики, перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женских половых органов и роды.

Игнорирование симптомов аднексита, попытки перетерпеть боль, подавить ее самолечением и наспех найденными лекарствами может привести к переходу заболевания в хроническую форму. Сегодня вы прислушались к совету подруги, отказались от посещения врача и приобрели антибиотики (ведь все пишут и говорят, что гинеколог их обязательно порекомендует), вроде бы избавились от острой боли, а уже завтра коварное заболевание стало хроническим и трудноизлечимым. Может, проще вовремя обратиться к врачу?

Когда пора записываться к гинекологу

Среди классических симптомов острого аднексита, при появлении которых надо сразу же обращаться к врачу:

• сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и ноги;
• неприятные ощущения в области живота во время полового акта, снижение полового влечения;
• повышенная температура;
• желтоватые, слизисто-гнойные выделения;
• расстройства мочеиспускания;
• нарушение менструального цикла;
• общая слабость.

Симптоматика при воспалении придатков может быть разной, и правильный диагноз можно поставить только после тщательного обследования у врача. Кроме того, под маской аднексита часто скрываются другие заболевания, поэтому вдвойне опасно заниматься самолечением и проверять на себе рецепты народной медицины, найденные в Сети.

Без согласования с врачом ни в коем случае нельзя прогревать низ живота при болях, принимать горячие ванны и накладывать аппликации — это несет риск не только здоровью, но и жизни.

Если лечение не было проведено вовремя, и аднексит перешел в хроническую форму, то проявляться он будет почти так же, как и при острой форме — периодическими болями внизу живота, ухудшением общего самочувствия, появлением выделений. Затем наступает период ремиссии и так до следующего обострения.

В случае как острого, так и хронического аднексита для успешной борьбы с заболеванием требуются ваше желание быть здоровой и хороший гинеколог, контакты которого передаются между близкими родственниками и подругами.

Правда и неправда

Хотя аднексит и является одним из самых распространенных женских заболеваний, вокруг него витает множество мифов. Разберемся с самыми популярными.

Миф первый. «Воспаление придатков — это болезнь на всю жизнь. От нее невозможно вылечиться и она обязательно станет хронической».

Это не так. Если обратиться к врачу, начать лечение вовремя и сразу приступить к антибактериальной и противовоспалительной терапии, то заболевание не перейдет в хроническую форму. Особо сложные случаи могут потребовать операции. Также необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты, которую предложит врач, и принимать препараты для повышения иммунитета.

Миф 2. «Достаточно один раз пролечиться от аднексита у врача, а дальше можно подавлять симптомы народными средствами».

Когда в придатках матки постоянно «тлеет» воспаление и женщина при этом не получает адекватного лечения, это может привести к самым тяжелым осложнениям. Среди них — спайки в маточных трубах, изменение структуры яичников, внематочная беременность и бесплодие. Инфекция также может распространяться на другие органы и стать причиной развития хронического колита, холецистита и пиелонефрита.

Народные средства, применяемые без согласования с врачом, могут заглушить боль, но избавить от аднексита они не в состоянии. Не говоря о том, что иногда самолечение по рецептам народной медицины может ухудшить состояние здоровья.

Миф 3. «Воспаление придатков бывает у всех, не представляет опасности и лечения не требует. Это „легкое“ заболевание, главное, перетерпеть».

Если не обращать внимания на боль и дискомфорт, можно не только столкнуться с заболеваниями внутренних органов, но и с неврозами, снижением трудоспособности, раздражительностью и возникновением конфликтных ситуаций в семье. Аднексит затрудняет половую жизнь, что не может не сказаться на самочувствии женщины и ее психологическом комфорте.

Помните, для человеческого счастья здоровье — это еще не все, но без здоровья счастье точно невозможно. Заботьтесь о себе, не жалейте на себя времени, обращайтесь к хорошим врачам. И будьте всегда здоровы!

Воспаление придатков

Придатки — тот орган, который делает из женщины — Женщину, Мать, заботливое существо. Именно придатки – та часть организма, который отличает её от мужчины. Поэтому любой намек на заболевание этого важнейшего органа должен обеспокоить женщину также, как мужчину — мысль о том, что у него может быть не в порядке предстательная железа.К сожалению, переменчивая погода, особенно в осенне-зимний и весенний период, не совсем правильные условия быта, переохлаждения, инфекции, передающиеся не только половым, а весьма различными путями, приводят к воспалительному процессу в придатках. Этот процесс отличается от воспаления глоточных миндалин или же воспаления легких своей склонностью к рецидивированию: если не вылечить воспаление придатков до конца, то вы будете страдать от него всю жизнь.

Хроническое же течение любого заболевания приводит к тому, что организм человека начинает всеми силами от него защищаться: в дело вступает иммунная система и начинает отторгать сам орган – в данном случае появляются рубцы, которые как бы отграничивают больные придатки от всего организма, нарушается обмен веществ, придатки постепенно оказываются как бы в изоляции и, что вполне естественно, их функция резко нарушается. Последствием становятся нарушения менструального цикла, бесплодие, нарушения либидо и многие неприятные внешние проявления, которые женщина вынуждена скрывать чисто гигиенически. Кроме того, любой хронический воспалительный процесс приводит к патологическим изменениям буквально во всем организме – считай, это — уже системное заболевание! Общие симптомы – головные боли, бессонница, нарушения температурного баланса, сыпь – нередко рассказывают как раз о хроническом системномзаболевании.Очень часто приходится лечить заболевания придатков в крайне запущенном состоянии. И это, увы, характерно лишь для России. Во всех развитых странах доктора даже не знают о хронических воспалительных процессах в придатках, этого названия не отыщете и в учебнике – в таблицах классификации заболеваний. Потому что там отношения у людей с данным им от Бога здоровьем складываются культурно – там принято лечиться, более того, незнание и нелечение недуга – вызывает осуждение у окружающих. В России женщин, страдающих воспалением придатков в той или иной степени сложности, по разным статистикам насчитывается от 50 до 70%. Поэтому мы собрали вопросы, которые наиболее часто задают женщины…

Отчего начинается воспаление придатков?

Первая и основная причина – переохлаждение, которое вероятнее в осенне-зимний период, но вполне возможно и летом: к примеру, достаточно присесть на холодное (плиты, камни, трава). Бывает, что в организм попадают бактерии, которые вызывают это воспаление. Таким образом воспаление придатков может возникнуть в прямой связи с недолеченным венерическим заболеванием, как последствие хирургического вмешательства…Оно может возникнуть даже как осложнение гриппа! Но дело в том, что воспаление придатков не вызывается самим по себе вирусом гриппа. Во время гриппозной инфекции резко ослабляется иммунитет, и все хронические заболевания, которые на данный период имеются у человека, естественно, обостряются. Во время любого заболевания – вирусного ли, грибкового, бактериального – не важно, чем оно вызвано, иммунитет резко снижается, все силы организма идут на то, чтобы справиться с этим заболеванием, а результатом становится обычно — яркое обострение имеющихся или развивающихся хронических воспалительных процессов.

Кто входит в группы риска по заболеваниям придатков?

Чаще всего, это заболевание бывает у женщин активного репродуктивного периода. Значительно реже встречается в постменопаузе, поскольку пожилые люди менее активны социально, во-вторых, их половая жизнь гораздо менее интенсивна, и в-третьих, у них практически не случается активных вмешательств, которые бывают у женщин молодого возраста.

Существует ли риск возникновения воспаления придатков при незащищенном половом контакте?

Безусловно. Но четкую статистику на этот счет привести невозможно. Дело в том, что чужеродные бактерии, полученные женщиной во время незащищенного полового контакта, это не гонококки, не трихомонады … это могут быть обычные стафилококки, но они адаптированы к жизни в другом организме, а для организма данной женщины они оказываются болезнетворны.

Можно ли самой диагностировать у себя воспаление придатков, чтобы не мешкая обратиться к врачу?

Начнем с того, что, независимо от наличия или отсутствия симптоматики, 2 раза в год каждая женщина должна посещать гинеколога. Этот закон следует соблюдать. Если же появляются боли внизу живота и в промежности, выделения, неприятные ощущения (не только во время полового контакта!), а также общие симптомы – недомогание, слабость, повышение температуры тела до 37,2 — 37,5, необходимо немедленно посетить гинеколога, помня о том, что симптоматика при начинающихся воспалительных процессах обычно весьма вялая.

Советы специалиста для женщин и девушек, как избежать воспаления придатков:

•Лечить любое заболевание своевременно, чтобы не допустить перехода в хроническую форму.

•Одеваться по погоде, даже немного теплее.

•Соблюдать культуру личных отношений.

                                                                                           Врач акушер-гинеколог Гардер Л.Г.

МРТ органов малого таза —

МРТ органов малого таза важна как для мужчин, так и для женщин.
 

Органы малого таза – это мочевой пузырь, прямая кишка, репродуктивные органы (матка и её придатки, влагалище — у женщин; простата, семевыводящие протоки и придатки — у мужчин).

 
Даже если не имеется показаний к прохождению такого обследования, то пройти его не помешает никому. Особенно МРТ органов малого таза важна для женщин детородного возраста. МРТ позволяет выявить различные гинекологические патологии на ранней стадии. Для мужчин прохождение магнитно-резонансной томографии органов малого таза не менее важно (для своевременного определения изменений в мужской половой сфере).

 
МРТ органов малого таза выполняется для обнаружения и диагностики:
• опухолей и миом матки
• простатита
• опухолей и аномалий развития яичек
• аномалий развития мочеточников и мочевого пузыря
• травматических повреждений органов малого таза
• метастаз в кости таза
• опухолей простаты
• аденомиоза и внематочного эндометриоза
• опухолей и кист яичников
• состояния регионарных лимфатических узлов
• опухолей семенных пузырьков и везикулита
• аденомы предстательной железы
• свободного и осумкованного выпота в органах малого таза
• опухолей и полипов мочевого пузыря
• МРТ таза может применяться как уточняющая диагностика при опухолях прямой кишки.
 
Подготовка к исследованию органов малого таза
 

МРТ – это не только качественное профилактическое обследование. К МРТ органов малого таза прибегают при разного рода травмах тазовой области, а также при повреждениях органов, которые расположены в малом тазу. МРТ применяют для диагностики врождённых патологий, воспалительных процессов, сосудистых изменений. Кроме того, магнитно-резонансная томография — это эффективная и качественная диагностика опухолевых заболеваний органов малого таза, как доброкачественных, так и злокачественных.

КГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»

От правильной подготовки пациента к ультразвуковому исследованию зависит его информативность! Рекомендуем вам четко соблюдать приведенные ниже рекомендации по подготовке к конкретным видам УЗИ!

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости и надпочечников

За 2-3 дня до исследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить сырые овощи, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, пирожные и торты. Будет полезно также принимать в этот период ферментные препараты и энтеросорбенты (фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан). Все это снизит газообразование.

УЗИ необходимо проводить натощак (максимум, допускается легкий завтрак, если

исследование будет проходить не утром, а, например, днем).

Не рекомендуется курить до исследования.

Нельзя проводить исследование после гастеро- и колоноскопии.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом врача УЗИ.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)

Исследование органов малого таза у женщин чаще проводится траснвагинальным способом. В этом случае никакой специфической подготовки к УЗИ не требуется, так же следует знать, что полный мочевой пузырь может мешать исследованию и потребуется его опорожнение.

Трансабдоминальным способом исследование проводится  на полный мочевой пузырь, следует примерно за час до процедуры выпить 1 литр негазированной воды и не мочиться в течение  2-3  часов до исследования. За сутки до рекомендуется очистительная клизма.

Подготовка к УЗИ предстательной железы

В зависимости от способа проведения исследования, может понадобиться наполненный мочевой пузырь.

Если процедура проводится трансабдоминальным методом, за 1час до нее необходимо выпить  1литр негазированной воды. За два часа до исследования не мочиться.

В случае, если процедура проводится трансректально, что предпочтительней — не требуется наполнять мочевой пузырь, но рекомендуется очистка кишечника клизмой.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Процедура проводится при наполненном мочевом пузыре, поэтому  за 1 час до исследования нужно выпить  1литр негазированной воды.

Подготовка к УЗИ молочных желез

Никакой специальной подготовки к исследованию проводить не требуется, однако, нужно учитывать, что исследование молочных желез рекомендуется проводить с 5 по 9 день менструального цикла.

УЗИ почек и щитовидной железы

Для проведения УЗИ почек и щитовидной железы никакой подготовки не нужно.

Методы подготовки к исследованиям по функциональной диагностике

Для исследования холтеровского мониторирования у мужчин должна быть выбрита грудь.

Для метода -спирография и РЭГ желательно — натощак утром.

Для исследований ЭКГ, РВГ, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭТМ,Вибротест,СМАД, УЗИ сосудов, ЭХОКГ-особой подготовки не требуется.

Придаток — обзор | Темы ScienceDirect

ПРОИСХОЖДЕНИЕ ПРИЛОЖЕНИЙ

Придатки животных — это отростки стенки тела, приспособленные для выполнения специальных функций, таких как кормление и передвижение. Конечность четвероногих — лишь один из типов придатков, частный пример разрастания стенки тела, сыгравшего ключевую роль в появлении наземных позвоночных в позднем девоне. В последние годы также стало ясно, что даже после более чем 500 миллионов лет независимой эволюции очень похожий генетический регуляторный механизм действует как в придатках позвоночных, так и членистоногих (обзор Shubin et al., 1997). Преобладающая интерпретация этого факта состоит в том, что древняя генетическая сеть, действующая у общего предка, контролировала формирование сенсорных, питающих или локомоторных выростов, которые уже были сформированы вдоль переднезадней, дорсовентральной и проксодистальной осей (Panganiban et al. ). , 1997). Таким образом, генетический механизм, необходимый для построения конечности четвероногих, считается современной версией древнего генетического механизма, который контролировал разрастание стенок тела у многих примитивных организмов.

Один из лучших примеров, подтверждающих эту интерпретацию, получен из исследования гомеодомен-содержащего фактора транскрипции Distalless (Dll / Dlx), который, по-видимому, играет главную роль в механизме, контролирующем формирование придатков. Ген Dll был первоначально клонирован в Drosophila , где было показано, что он экспрессируется на дистальном конце растущих конечностей (Cohen et al. , 1989; Panganiban et al. , 1994, 1995). Клональный анализ продемонстрировал, что активность Dll необходима для отрастания придатков у Drosophila (Cohen and Jurgens, 1989).С момента своего открытия на лету гены Dll / Dlx были клонированы во многих различных организмах. Сравнение экспрессии Dll / Dlx в нескольких типах многоклеточных животных показало, что Dll / Dlx ассоциированы с выростами из стенки тела у многих различных животных. Например, гены Dll / Dlx экспрессируются в трубчатых ножках и шипах морских ежей, в лобоподиях и усиках Onychophoran, в ампулах и сифонах асцидий, в параподиях кольчатых червей и в зачатках конечностей позвоночных (этганибан ). al., 1997).

Что известно об эволюционной истории генов Dll / Dlx ? У позвоночных гены Dll / Dlx распределены парами, расположенными на одних и тех же хромосомах (Росси и др. , 1994; Симеоне и др. , 1994; Сток и др. , 1996) . Филогенетический анализ последовательностей генов Dll / Dlx предполагает, что примитивная тандемная дупликация привела к связанной паре генов Dll / Dlx , предположительно после расхождения членистоногих и хордовых, но до расхождения оболочников и позвоночные.Эта пара генов Dll / Dlx была позже дублирована в хромосомных событиях, которые также привели к появлению четырех кластеров генов Hox , присутствующих у костистых рыб и четвероногих (Stock et al. , 1996). Были идентифицированы некоторые регуляторные элементы, которые управляют экспрессией Dll / Dlx в специфических органах или структурах (включая зачаток конечности позвоночных) (Morasso et al. , 1995). Кроме того, сцепленные гены Dll / Dlx обнаруживают перекрывающиеся паттерны экспрессии во время эмбрионального развития, что позволяет предположить, что они имеют общие цис-действующие последовательности (Ellies et al., 1997). Перекрестные регуляторные взаимодействия между генами Dll / Dlx могут быть ответственны за их перекрывающиеся паттерны экспрессии у нескольких организмов (Zerucha et al. , 1997).

До сих пор прямая роль Dll / Dlx в разрастании придатков позвоночных не была продемонстрирована, хотя характер экспрессии нескольких генов Dll / Dlx в зачатке конечностей позвоночных предполагает их участие в активности апикального эктодермального гребня (AER), дифференцировке хряща и других функциях (Dollé et al., 1992; Bulfone et al. , 1993; Феррари и др. , 1995; Panganiban et al. , 1997; Феррари и др. , 1999).

Как на самом деле работают гены Dll / Dlx ? Точный механизм до сих пор неизвестен, но он может включать локальный контроль клеточного деления. Кэмпбелл и Томлинсон (1998) также недавно предложили роль Dll / Dlx в контроле адгезионных свойств клеток. Нулевые клоны Dll в имагинальных дисках ног у Drosophila , по-видимому, отделяются от окружающих клеток дикого типа, что, по-видимому, указывает на то, что клетки, экспрессирующие Dll , обладают специфическими адгезивными свойствами.Авторы предполагают, что эта функция контроля клеточной адгезии может быть связана с древней ролью в формировании выростов из стенки тела у разных организмов. Однако следует отметить, что гены Dll / Dlx не связаны со всеми типами наростов. Напр., У некоторых ракообразных экспрессия Dll / Dlx не связана с появлением ветвей конечностей (Williams, 1998). Это указывает на то, что не все наросты образуются с помощью простой итерации механизма, зависящего от Dll / Dlx , который моделирует неразветвленную ногу Drosophila .

Панганибан и его сотрудники предполагают, что, скорее всего, наследственная роль генов Dll / Dlx не была связана с придатками или выростами стенок тела. Например, гены Dll / Dlx экспрессируются у членистоногих в ЦНС и ПНС, а у позвоночных — в ЦНС, что позволяет предположить, что функция Dll / Dlx возникла в ЦНС до того, как координироваться, чтобы направлять отростки из стенка тела. Это наблюдение можно обобщить, чтобы заявить, что генетическая сеть, которая контролирует рост придатков и формирование паттерна, скорее всего, уже существовала до появления придатков и выростов (Panganiban et al., 1997).

Определение придатков по Merriam-Webster

2 : обычно выступающая часть тела животного или растения, которая обычно меньше и имеет меньшее функциональное значение, чем основная часть, к которой она прикреплена. особенно : конечность или аналогичная часть (например, щетинка)

3 [ приложение ] : зависимое или подчиненное лицо

Crustaceamorpha

Было предложено что членистоногие, а также ракообразные выжили и даже процветали во всех средах обитания и образ жизни из-за разнообразия, ставшего возможным благодаря последовательной гомологии. Серийная гомология — это адаптация ряда аналогичных органов, чтобы иметь разные функции.Придатки ракообразных приспособились к восприятию их окружение, защита от хищников, плавание, ходьба, хватание, передача спермы, движение воды и газообмен.

В простейшем состоянии, каждый сегмент рачка имеет одну пару двояковыпуклых придатков (см. изображение, оставил).Двуручный отросток имеет две ветви. Ракообразный двуветвистые придатки имеют базальную или первую часть, называемую протоподом . ( Proto означает первый или ранний, как прототип, а pod означает стопа, поэтому протоподит ( означает первую часть стопы). Когда вы уходите от тела на двояковинном придатке снаружи вы найдете ветвь, экзопод ( экзо означает внешний) и ветвь внутри, эндопод ( endo означает внутренний).Иногда у протопода появляются дополнительные выросты. кроме экзо- и эндоподитов. Эти дополнительные отростки называются эпиподами . и эндитов в зависимости от их местоположения. У некоторых групп ракообразных придатки имеют большие уплощенные экзоподы, эндоподы, эпиподиты и эндиты. Придатки со всеми этими выростами называются отростками филлоподуса и являются найдены в нескольких более древних или примитивных группах ракообразных, таких как Phyllocarida, Branchiopoda, и Cephalocarida.

Ракообразные обычно сгруппированы по количеству сегментов в каждом теле область (голова, грудная клетка и живот). Единственные придатки, которые у всех ракообразных Общее у них — две пары усиков. Все остальные различаются в зависимости от группы. Эти различия в количестве сегментов и функции придатков используются различать группы ракообразных. В этой таблице мы суммируем имена придаткам различных функций, последовательность, в которой они обычно появляются на теле, и в области тела они обнаруживаются.

Отчет о болезни и краткий обзор литературы

46-летняя женщина поступила в наше отделение неотложной помощи с двухдневной историей боли в правой нижней части живота, которая была связана с тошнотой и анорексией. Абдоминальное обследование выявило болезненность в правой подвздошной ямке (RIF) с болезненностью отскока и локализованной защитой.Индикаторная полоска мочи в норме, тест на беременность отрицательный. Ее лабораторные исследования имели значение только для CRP, равного 16,6. Предположительный клинический диагноз острого аппендицита был предложен на основании анамнеза и соответствующих физических признаков. Однако компьютерная томография (КТ) брюшной полости показала сальниковый аппендагит слепой кишки с нормальным отростком. Ей удалось консервативно лечить, она хорошо отреагировала и была выписана через 2 дня в хорошем состоянии. Хотя это относительно редкий случай острой локализованной правосторонней боли внизу живота, слепой сальниковый аппендагит следует рассматривать как один из дифференциальных диагнозов, окончательный диагноз которого обычно устанавливается на основании результатов рентгенологического исследования из-за неспецифического характера клинических и лабораторных признаков.1 , 2]. Они встречаются по всей серозной поверхности толстой кишки, но их гораздо больше и больше на сигмовидной и поперечной стенках толстой кишки [1, 2].

Хирургические осложнения, вызванные сальниковыми придатками, являются довольно редким явлением и включают воспаление, перекрут, внутреннюю грыжу и непроходимость, а также кишечную инвагинацию [2–4].Сальниковый аппендагит — ишемический инфаркт сальникового придатка, вызванный перекрутом или тромбозом центральной дренирующей вены. Фактически, это необычное проявление и часто ошибочно диагностируемая причина острой локализованной боли в животе, имитирующей другие относительно распространенные явления, такие как лево- или правосторонний острый дивертикулит, острый аппендицит, острый холецистит и, возможно, инфаркт сальника, вызывая тем самым реальный диагностическая дилемма [2–6]. Возможно, это объясняет его важность как возможного, хотя и редкого, дифференциального диагноза острой локализованной боли в животе.Ошибочный диагноз может привести к ненужной госпитализации и хирургическому вмешательству, поскольку состояние является доброкачественным и обычно самоограничивается с благоприятным долгосрочным прогнозом [1, 3, 6]. Здесь мы представляем случай 46-летней пациентки с диагнозом сальникового аппендагита слепой кишки, который первоначально рассматривался как случай острого аппендицита на основании типичного анамнеза и физических данных последнего.

2. Описание клинического случая

46-летняя женщина поступила в отделение неотложной помощи с двухдневной историей боли в правой нижней части живота.Боль внезапно началась вокруг центральной части живота, а затем переместилась в правую сторону. Было хуже при движении и сопровождалось тошнотой и анорексией. Рвоты, диареи и ректального кровотечения не было. Опорожнение кишечника было нормальным. В анамнезе не было выявлено мочевых или гинекологических симптомов. У нее ранее не было подобных презентаций. Ее прошлый медицинский анамнез имел большое значение для саркоидоза и рецидивирующих инфекций дыхательных путей. В целом она выглядела нездоровой. У нее была лихорадка. Показатели жизненно важных функций: частота пульса 76 ударов в минуту, артериальное давление 110/70 мм рт.ст. и частота дыхания 14 вдохов в минуту.Системное обследование было в основном нормальным. Осмотр живота выявил выраженную болезненность в RIF с болезненностью при отскоке и локализованной защитой. Остальная часть живота была мягкой и безболезненной, с нормальными звуками кишечника. Анализы крови показали WCC 7,1 и CRP 16,6. Функциональные пробы почек и печени были в пределах нормы. Общий анализ мочи в норме. Тест на беременность отрицательный. На основании анамнеза и соответствующих физических и лабораторных данных был предложен предположительный клинический диагноз острого аппендицита.Больной поступил на наблюдение. На следующее утро была проведена компьютерная томография (КТ) брюшной полости и таза, которая выявила сальниковый аппендагит слепой кишки с умеренным окружающим перикекальным жиром, без скопления или наличия свободного воздуха (рис. 1). Приложение выглядело совершенно нормально (рисунки 2 (а) и 2 (б)). Ей лечили консервативно с помощью обезболивания и антибиотиков в течение 2 дней, она полностью выздоровела и была отправлена ​​домой. При контрольном посещении через неделю она в целом была здорова и не сообщала о рецидивах симптомов.В конце концов ее выписали из хирургического отделения.

Таким образом, матка в норме лежит непосредственно кзади над верхним мочевым пузырем и кпереди от прямой кишки .

[старт-клинический]

Клиническая значимость: аномальное положение матки

У некоторых людей матка не может находиться в антефлексированном и антевертированном положении.Три наиболее распространенных варианта:

• Чрезмерное антефлексирование
• Антефлексированный и ретровертированный
• Retroflexed и retroflexated и retroflexed

Эти аномальные устройства по своей сути не вызывают каких-либо проблем со здоровьем. Однако ретровертированная матка располагается прямо над влагалищем. Таким образом, в случаях повышенного давления в брюшной полости матка более склонна к выпадению во влагалище.

Выпадение матки особенно распространено у пациентов с повреждениями тазового дна в анамнезе .

[окончание клинической]

Дно и тело матки состоят из трех слоев ткани;

• Брюшина — двухслойная перепонка, непрерывная с брюшиной брюшины. Также известен как периметрий.

• Миометрий — толстый гладкомышечный слой.Клетки этого слоя претерпевают гипертрофию и гиперплазию во время беременности, чтобы подготовиться к изгнанию плода при рождении.

• Эндометрий — внутренняя слизистая оболочка матки. Далее его можно разделить на 2 части:
  • Deep stratum basalis : мало изменяется в течение менструального цикла и не выделяется во время менструации.
  • Функциональный поверхностный слой : Пролиферирует в ответ на эстрогены и становится секреторным в ответ на прогестерон.Он выделяется во время менструации и восстанавливается из клеток базального слоя.

Тонус тазового дна является основной опорой для матки. Некоторые связки обеспечивают дополнительную поддержку, фиксируя матку на месте.

Это:

• Широкая связка: Это двойной слой брюшины, прикрепляющий боковые стороны матки к тазу. Он действует как брыжейка матки и способствует ее удержанию в нужном положении.

• Круглая связка: Остаток губчатой ​​кости, идущий от рогов матки до больших половых губ через паховый канал. Он функционирует, чтобы поддерживать антевертированное положение матки.

• Связка яичников: Соединяет яичники с маткой.

• Кардинальная связка: Кардинальная связка, расположенная у основания широкой связки, проходит от шейки матки до боковых стенок таза. Он содержит маточную артерию и вену в дополнение к поддержке матки.

• Крестцово-маточная связка: проходит от шейки матки до крестца. Он оказывает поддержку матке.

Сосудистое питание и лимфатические сосуды

Кровоснабжение матки осуществляется через маточную артерию . Венозный отток осуществляется через сплетение широкой связки, которое отводится в маточные вены .

Лимфодренаж матки осуществляется через подвздошных, крестцовых, аортальных, и паховых лимфатических узлов.

[старт-клинический]

Клиническая взаимосвязь: гистерэктомия

Гистерэктомия — это хирургическое удаление матки, обычно в результате рака шейки матки или матки.

При выполнении гистерэктомии необходимо хорошее знание регионарной анатомии, чтобы предотвратить случайное повреждение других структур в области таза.

Маточная артерия пересекает мочеточники примерно на 1 см латеральнее внутреннего зева. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить мочеточники во время пережатия маточных артерий во время гистерэктомии. Отношения между ними можно вспомнить, используя фразу «вода под мостом». Вода — это мочеточник (моча), а маточная артерия — это мост.

[окончание клинической]

Симпатические нервные волокна матки отходят от маточно-влагалищного сплетения .В основном это передняя и промежуточная части нижнего подъязычного сплетения .

Парасимпатические волокна матки происходят от тазовых чревных нервов (S2-S4).

Шейка матки в значительной степени иннервируется нижними нервными волокнами маточно-влагалищного сплетения .

Афферентные волокна в основном восходят через нижнее гипогастральное сплетение и попадают в спинной мозг через нервные волокна T10-T12 и L1 .

[старт-клинический]

Клиническая взаимосвязь: заболевания эндометрия

Эндометриоз — это наличие эктопической ткани эндометрия вне матки, чаще всего в яичниках и связках матки. Внематочная ткань по-прежнему реагирует на эстрогенные стимулы, поэтому происходит циклическое разрастание и кровотечение, часто формирующее кисту. Состояние связано с дисменореей и / или бесплодием.

Миома — доброкачественные опухоли миометрия, поражающие 20% женщин в менопаузе.Они зависят от эстрогена, увеличиваются во время беременности и после приема противозачаточных таблеток, но регрессируют после менопаузы. Большинство миомы протекает бессимптомно, но, если она достаточно велика, масса матки может вызывать симптомы, включая меноррагию, тазовую боль и бесплодие.

Карцинома эндометрия — наиболее распространенное злокачественное новообразование женских половых путей, наиболее часто обнаруживаемое во время или после менопаузы и характеризующееся аномальным маточным кровотечением.

[окончание клинической]

Женские гениталии могут развиваться быстрее и разнообразнее, чем мужские

Как быстро вылечить ожог на руке в домашних условиях

От термических и солнечных ожогов кожи никто не застрахован. Кто из нас не хватался ненароком за раскаленную сковородку или не опрокидывал случайно бокал с горячим кофе? В случае с серьезными ожогами крайне важно уметь оказать пострадавшему помощь в домашних условиях, до приезда скорой. Первые минуты играют огромную роль для состояния, а иногда и жизни, человека, получившего такую травму, и успешности последующего лечения.

Небольшие бытовые ожоги можно вылечить и дома. Но и здесь необходимо знание правильных алгоритмов действий и проверенных рецептов. К сожалению, многие люди, столкнувшись с проблемой термического ожога, по незнанию предпринимают такие действия, которые, мало того, что не способны облегчить или вылечить ожог, так еще и наносят дополнительный вред.

Первая помощь при получении ожога

1. Прервать контакт с травмирующей поверхностью

Самое первое действие, которое необходимо выполнить – это прервать контакт кожных покровов с травмирующей поверхностью: кипятком, струей горячего пара или раскаленным предметом.

2. Охладить пораженную область

Если на коже нет открытых ран, поместите обожженное место под умеренно сильную струю воды на срок не менее 10 минут. Если получен ожог на лице, аккуратно умывайте пострадавшего прохладной (не ледяной!) водой, пока кожа не перестанет быть горячей на ощупь.

Категорически запрещено прикладывать к ожогу лед. Это не облегчит состояние больного, но может спровоцировать еще одну травму – обморожение.

3. Обеспечить комфорт и удобство

Обеспечьте обожженному человеку удобное положение тела, обильное питье (вода, чай или компот) и займитесь оценкой степени поражения эпидермиса:

• Первой степени – небольшое покраснение и минимальный отек кожных покровов, допустимо наличие мелких волдырей.
• Второй степени – выраженные покраснение и отек, вздувшиеся или уже лопнувшие волдыри.
• Третьей степени – некроз (отмирание) тканей, характеризуется образованием струпа (сухой корки), повреждения затрагивают мышечную ткань.
• Четвертой степени – обугливание поврежденной области, травмированы сухожилия, мышцы и кости.

При первой или второй степени возможно лечение больного в домашних условиях. А вот при малейшем подозрении на более тяжелую степень, даже если это небольшой ожог на руке, необходимо срочное обращение в медицинское учреждение и оперативная помощь врача-травматолога.

4. Выявить степень ожога

При выявлении ожогов первой или второй степени площадью не более 1% тела (с ладонь) можно заняться лечением – нанести на пораженное место специальное средство – гель, крем или аптечную противоожоговую повязку. Если зафиксированы более серьезные и обширные повреждения кожи либо получен ожог лица, половых органов, стопы или кисти, нужно вызвать скорую помощь.

Не позволяйте больному лишних телодвижений – он может находиться в состояния шока. При жалобах на боль, дайте обезболивающий препарат – любой анальгетик или нестероидное противовоспалительное средство: Ибупрофен, Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин), Диклофенак, Кетопрофен или Кетонал.

Как вылечить ожог аптечными средствами?

Быстро вылечить ожог первой и второй степени помогут следующие средства:

• Мази и аэрозоли на основе декспантенола – хорошо заживляют и восстанавливают эпидермис. Их наличие особенно желательно в домашней аптечке, когда в семье есть маленькие дети. Спрей Пантенол, крем-пена Пантенол, мазь Бепантен.
• Другие ранозаживляющие и противовоспалительные мази, растворы, кремы и гели – их обычно используют уже после стихания боли и устранения первых острых симптомов. Солкосерил, Левомеколь, Ла-Кри, Спасатель, Фурапласт, Повидон-йод, Аполло, Ожогов.Нет, Радевит.
• Антисептические препараты – снижают риск инфицирования раны, что особенно актуально при контакте с грязными раскаленными предметами или кипящей водой. Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин спрей, Олазоль.
• Противооожоговые салфетки и повязки – пропитаны специальным составом с антисептическим и анестезирующим действием. Их удобно брать с собой в полевые условия и использовать до приезда скорой помощи или доставки пострадавшего в медпункт.

Эфирные масла или жиросодержащие мази наносить на ожоги категорически нельзя!

Кожу вокруг ожога во избежание инфицирования можно обработать слабым раствором марганца или перекиси водорода, а затем аккуратно смазать йодом или «зеленкой».

8 средств, которые помогут вылечить ожог в домашних условиях

Вылечить ожог от кипятка, раскаленной поверхности или горячего пара можно с помощь народных средств. Главное, не обрабатывать пораженную область жиром, маслами, порошкообразными средствами (содой), спиртовыми растворами, кефиром, яйцами или другими целебными продуктами сразу после получения травмы. Также на этом этапе противопоказано прикладывание к ране листьев лекарственных растений (каланхоэ, алоэ и т. д.). Использование народной медицины оправдано и эффективно только после снятия первых симптомов, подсыхания травмированной кожи и консультации врача.

Народные средства рассчитаны исключительно на ожоги первой и второй степени, не требующие госпитализации.

Репутацию самых эффективных средств, чтобы вылечить ожог, получили следующие 8 рецептов:

1. Облепиховое или зверобойное масло

– активирует процессы регенерации, снимает отек и ускоряет заживление, на пораженную область наносят

первая помощь в домашних условиях

Виды ожогов

Оказание первой помощи напрямую зависит от того, насколько сильное повреждение получил человек и какова площадь поражения. Важно также знать причину ожога, то есть вид поражения:

1. Термический вид поражения возникает в случае прикосновения к горячему предмету (чаще всего это утюг, плита и так далее), а также при попадании масла или повреждении кипятком.
2. Химический ожог наступает, когда на кожу руки разбрызгивается концентрированная кислота, щелочь или другое агрессивное вещество.

Самостоятельное лечение в данном случае возможно только при условии нарушения целостности кожного покрова, составляющего не более 10% от всей поверхности верхней конечности. Если поражение более обширно, то возможно развитие осложнений, которые могут быть предотвращены только в условиях специализированного стационара.

При первой степени ожога кожа на руке немного краснеет. Это состояние может проходить со временем самостоятельно. Вторая степень сопровождается образованием пузыря. Глубокое нарушение происходит в результате проникновения в подкожный слой с образованием раневой поверхности. В случае сильного ожога руки лечение его следует предоставить профессионалам, а поверхностное нарушение можно с успехом вылечить дома при помощи подручных средств.

Помощь при ожоге паром или кипящей жидкостью

[adrotate banner=»4″]Когда часть кожи повреждается под одеждой, то ее нужно снять. Если это удается сделать легко, то в домашних условиях, и в стационаре, когда попытка освободить рану от одежды приводит к травматизации.

До приезда скорой при ожоге кипятком нужно сделать следующее:

• промыть рану под водой не менее 10 минут для охлаждения и недопущения более глубокого проникновения повреждающего фактора;
• приложить холод;
• промыть кожу перекисью водорода или Хлоргексидином;
• нанести Пантенол или другой аэрозоль для восстановления;
• с целью снятия болевого синдрома можно принять обезболивающее средство;
• покрыть руку в месте ожога сухой повязкой.

Для того чтобы не возникало отека, следует руку немного приподнять. Если на месте повреждения появились пузырьки, то врач их вскрывает при помощи стерильного инструмента и обрабатывает поверхность антисептиком. Повязку следует регулярно менять. При наличии открытой раневой поверхности необходимо использовать антибактериальную мазь, например, Левомеколь.

Ожог маслом

При попадании на руку кипящего масла, его нужно сразу же смыть холодной проточной водой. После чего производят такие действия:

• непосредственно место, где произошло повреждение, помазать спиртом;
• нанести на саму рану аэрозоль;
• после впитывания лекарственного вещества нужно прикрыть кожные покровы стерильной тканью;
• не рекомендуется самостоятельно вскрывать пузырьки, так как этим путем можно легко занести инфекцию.

Повреждение горячим утюгом

Обычно при соприкосновении с утюгом площадь повреждения получается незначительная. И как в таком случае следует оказывать первую помощь? Схема ее не слишком отличается от других методов срочных мероприятий при появлении ожога паром или кипятком, необходимо:

• промыть большим количеством проточной холодной воды;
• нанести Пантенол или другой аэрозоль для заживления ткани и повторять это действие трижды в сутки;
• рану следует обработать антисептиком и положить на нее повязку;
• при образовании глубокой раны нужно нанести Солкосерил или Левомеколь.

Появление пузырей является поводом для обращения к специалистам, не следует также самостоятельно заклеивать место повреждения клейкой лентой, так как она приведет к тому, что раневая поверхность вспотеет и нагноится.

Химический ожог

Что делать при ожоге руки, когда на нее по неосторожности попадает кислота или щелочь? Тут существуют своя методика, отличающаяся от методов помощи при повреждении кожных покровов кипятком или маслом. Прежде всего, нужно долго и тщательно промыть пораженное место на руке водой (около 20 минут).

Ни в коем случае не следует протирать область повреждения тканью или салфеткой, так как в этом случае агрессивное вещество проникнет в более глубокие слои кожи.

После промывания нужно обязательно нейтрализовать кислоту или щелочь. Для устранения воздействия щелочного вещества следует после воды промыть рану слабым кислотным раствором. Для его приготовления берется уксус или лимонная кислота в количестве одной маленькой ложки на стакан воды.

При попадании на руку кислотного раствора, следует обезвредить его при помощи щелочного. Развести мыло в воде или добавить в 250 мл воды одну маленькую ложечку соды. В случае повреждения кожного покрова негашеной известью, лучше всего использовать растительное масло или приготовить 20% раствор сахара. Если произошел ожог карбоновой кислотой, то в этом случае эффективно помогает глицерин или известковое молоко.

После первичной обработки для недопущения инфицирования нужно нанести на место ожога мазь с антибактериальными свойствами. Как и при повреждении рук кипятком, можно использовать аэрозольное средство Пантенол.

Использование народных средств

Чтобы ускорить заживление ожога, можно самостоятельно приготовить и использовать несколько средств из натуральных ингредиентов:

1. Как быстро вылечить ожог на руке с помощью народных средств? Хорошо помогает в этих случаях бальзам из лопуха. Для его приготовления нужно взять 250 граммов растительного масла и добавить в него измельченный корень лопуха. Растение следует брать молодое, пока ему не исполнился один год. Корень оказывает целебное действие, если его выкапывать в середине осени. Его нужно помыть и нарезать в виде кружочков. В масле его проваривают приблизительно 20 минут, а потом остужают и протирают сквозь сито.
   Полученное средство следует хранить в холодильнике, где оно может находиться длительное время. Не следует пугаться, когда бальзам через несколько дней станет зеленоватого оттенка. При нанесении на ожоговую поверхность сразу проходит болевой синдром и быстро происходит заживление. Особенно эффективно помогает такое средство при ожогах маслом или паром.
2. При этой проблеме можно использовать обычную комнатную герань. Ее рекомендуется применять при первых признаках ожога. Для этого листочки следует сильно измельчить и прикладывать под повязку прямо на ожоговую поверхность. Держать не менее 2—3 часов. Этот метод позволит избавиться от проблемы, не оставив при этом даже следа от повреждения.
3. Народные целители рекомендуют при поверхностном ожоге воспользоваться простоквашей. Она же может заживлять и небольшие порезы на руках. Для лечения простоквашу наносят на салфетку и прикладывают к коже. Менять такую повязку рекомендуется каждые два часа.

При ожоговом нарушении любого типа следует в первое время носить повязку, особенно в ночное время. Это поможет не допустить инфицирования. Спустя несколько дней повязку можно будет снять, но еще некоторое время нужно стараться не повредить тонкую кожу, которая образуется на месте ожога. Руку лучше всего держать некоторое время в покое, чтобы она смогла заживать нормально.

Повреждения рук в результате воздействия температурного фактора или химического вещества не является большой редкостью в быту. Произойти это может при выполнении самой простой бытовой работы. Поэтому желательно иметь в доме лекарственные средства, при помощи которых можно оказать первую помощь при таких ожогах.

Чем обезболить ожог в домашних условиях? Как снять боль?

Ожоги — наиболее опасные повреждения кожного покрова, так как страдает не только кожа, но и весь организм.

Ожоги особенно негативно воздействуют на функционирование почек, сердца, нарушают работу метаболизма, способствуют повышению температуры тела.

Дальнейшее состояние и полноценная работа всего организма зависят от вовремя оказанной первой помощи.

Рассмотрим, чем обезболить ожог в домашних условиях.

Какие бывают ожоги

Ожог – это повреждение ткани тела человека из-за внешнего воздействия.

К внешним воздействиям можно отнести несколько факторов. Например, термический ожог – это ожог, который наступил вследствие воздействия горячих жидкостей или пара, сильно раскаленных предметов.

Классификация ожогов:

1. Термический. Наступает после воздействия горячих жидкостей, пара, раскаленных предметов.
2. Электрический. Внутренние органы поражает электромагнитное поле.
3. Химический. Наносится кислотными растворами и другими разъедающими жидкостями.
4. Лучевой ожог. Получают его под воздействием ультрафиолета, инфракрасного излучения.

Процентное соотношение степени поражения тела:

• голова — 10%;
• каждая рука — по 9%;
• грудь — 18%;
• каждая нога — по 18%;
• спина — 18%.

Процентное деление травмированных тканей помогает сразу оценить состояние потерпевшего и дать то заключение, которое спасет человека.

Особенности болевых ощущений

Поверхностные повреждения от первой до третьей степеней имеют более выраженный болевой синдром, чем глубокие поражения.

Такое явление объясняется тем, что множество нервных окончаний, которые сохранились при поверхностном ожоге, раздражаются, способствуя усилению болевых ощущений.

Если ожог глубокий, покров и близлежащие ткани отмирают вместе с нервными окончаниями и поверхностными тканями.

По этой причине человек, который получил глубокую травму, чувствует сильную боль в момент температурного воздействия. Позже интенсивность дискомфортных ощущений снижается, возвращаясь через несколько дней из-за развития воспалительного процесса в ожоговой ране.

При четвертой степени может наступить болевой шок. Такое состояние угрожает жизни пациента.

При серьезных повреждениях нельзя к ожогу прикладывать лед и другие средства, чтобы улучшить состояние пациента. Помощь пострадавшим от глубокого ожога оказывают в стационарных условиях.

Раны накрывают стерильным материалом и вызывают скорую помощь. Частично боль снимают при легких ожогах. Узнаем, как снять боль при ожоге.

Степени ожога

Разделение ожогов по степеням позволяет стандартизировать объем терапевтических мероприятий для каждой степени.

Если поражены ростковая часть и микроциркуляторное русло, необходимы хирургические мероприятия. Самостоятельно такие раны не заживают. Формируется грубый рубец.

Классификация по глубине поражений:

1. Первая степень. Кожа краснеет, отекает. Проходит самостоятельно через несколько дней, следов не оставляет. Затрагивается эпидермальный кожный слой. Покров постепенно подсушивается, сморщивается. Эта зона постоянно замещается в нормальных условиях, поэтому такое повреждение особой опасности не несет.
2. Вторая степень. Больной чувствует боль, появляются волдыри, которые проходят две недели. Пузырь наполняется прозрачной жидкостью. После разрыва виднеется красная болезненная поверхность росткового слоя кожи. Разрушаются эпидермис, поверхностные слои. Клетки регенерируют быстро, если не происходит присоединения инфекции. Следов не остается.
3. Третья степень. Происходит омертвение кожи с образованием сероватого и черного струпа. Травмируется слой кожи до подкожно-жировой клетчатки. Остается высокая вероятность инфицирования раны. Восстановление может длиться несколько месяцев, обычно требует оперативного вмешательства. Часто такие раны оставляют грубые рубцы. При 3 (а) степени ожога неповрежденными остаются глубокие участки, в которых заложены придатки кожи. При 3 (b) степени повреждаются все элементы покрова, даже придаточные. Самостоятельно кожа восстановиться не сможет. Симптомы: пузыри с кровянистой жидкостью, покраснение окружающих тканей, обильные серозно-геморрагические выделения без болезненных ощущений, плотные струпья из омертвевших тканей, сильный отек, гиперемия, интоксикация, тахикардия, падение давления, повышение температуры тела. Пострадавший подлежит срочной госпитализации. Ему необходимо оперативное и медикаментозное лечение.
4. Четвертая степень. Погибают все слои кожи, подкожно-жировой клетчатки, могут обуглиться кости. Ткани частично расплавляются, отторгаясь в течение нескольких недель. На месте ожогов формируются грубые рубцы. Это самый тяжелый вид ожога. Он может стать причиной потери конечности или гибели пострадавшего. Изменения могут распространиться вокруг пораженной конечности, приводя к формированию плотной корки из некротизированных тканей. Происходит сдавливание элементов, нарушение кровоснабжения. Образуется черный или коричневый струп. Времени на спасение жизни пациента остается мало. Если ожог обширный, но пациент выживает, восстановление может длиться долгие месяцы и годы, так как ему потребуется множество пластических операций.

Узнаем, как облегчить боль при ожоге, а также оказать первую помощь.

Первая помощь

Самые первые действия при ожоге:

1. Убираем поражающий фактор.
2. Охлаждаем место ожога: 1,2 степени — проточной водой 15 минут; 3,4 — чистой влажной повязкой, опустить участок кожи с повязкой в стоячую воду, обеспечить покой и принять противошоковые меры.
3. Симптомы степеней: 1 — покраснение кожи, 2 — волдыри, 3 — рана, волдыри лопнули, 4 — обугливание, потеря чувствительности.

Запрещено:

• мазать место маслом, кремом, мазью, белком, наносить препараты на свежий ожог;
• обрабатывать йодом, перекисью водорода;
• отрывать одежду, прилипшую к ране;
• прокалывать пузыри;
• мочиться на место ожога.

Обожженную область осторожно избавляют от одежды, аксессуаров, украшений. Прилипшие элементы одежды вырезают вокруг, но не отрывают!

Помощь неотложной медицинской помощи необходима, если:

• площадь поражения составила более пяти ладоней потерпевшего;
• ожог произошел у ребенка или пожилого человека;
• при ожоге 3,4 степеней;
• пострадали паховая область, рот, нос, голова, дыхательные пути;
• повреждены обе конечности.

Для информации: одна ладонь пострадавшего равна 1% тела, ожог дыхательных путей равен 30% ожога первой степени.

Рассмотрим, как убрать боль от ожога в домашних условиях.

Обезболивающие препараты при 1, 2 степенях ожогов

При несильных ожогах достаточно нанести на травмированный участок обезболивающее. Боль уходит через 20 минут. Подойдут следующие препараты:

1. Эбермин — мазь с комплексным заживляющим и бактерицидным действием. Активна против множества патогенных микроорганизмов. Обеспечивает эстетику рубца, предупреждает патологическое рубцевание. Обычно хорошо переносится. Редко возникает аллергия, жжение, боль, которые проходят через 10 минут после нанесения. Не принимают при аллергии на компоненты, беременности, лактации, противопоказаны детям до года.
2. Пантенол. Активное вещество — декспантенол. Выпускается в самых разных формах. От ожогов помогают мазь, спрей. При нанесении декспантенол попадает в организм, распадается до пантотената кальция и пополняет его недостаток. Эта кислота — составной кофермент А. Входит в состав всех биологических тканей. Безопасен для детей, беременных и кормящих женщин. Заживляет ожог, препятствует образованию рубца. Пантотеновая кислота не токсична. Перед нанесение поверхность травмы обрабатывают антисептиком. Мажут кожу до четырех раз в сутки. Раствор применяют при ожоге слизистой полости рта. Препарат легко выводится из организма.
3. Солкосерил эффективно уменьшает боль, активизирует восстановительные процессы, улучшает синтез коллагена. На первом этапе используют гель. Не содержит жира, благодаря чему рана «дышит» и не мокнет. Как только рана подсыхает, затягивается свежей тканью, переходят к мази. Она создает защитную пленку, помогает коже быстрее зажить. Препарат помогает избавиться от ожогов 1,2 степеней за неделю.
4. Левомеколь. Состав: метилурацил, антибиотик хлорамфеникол. Метилурацил — участник обмена всех существующих нуклеиновых кислот, оказывает положительное влияние на регенерацию кожи. Это эффективное противовоспалительное средство. Очищает раны от бактерий, быстро снимает отечность. Рану предварительно промывают прохладной водой. Мазью пропитывают стерильную марлевую ткань, прикладывают к ожогу. Повязку меняют раз в день.
5. Бепантен. Как только попадает на кожу, становится пантотеновой кислотой, которая стимулирует регенерационные процессы. Препарат способен снять боль, отеки, воспаление, охладить рану, заживить ее. Наносят тонким слоем трижды в день.

Обезболивающие препараты при тяжелых ожогах

При 3, 4 степени необходимы более действенные средства. Одним из них является Морадол. Это довольно безопасный ненаркотический препарат. Выпускается в форме раствора для инъекций.

Обезболивание наступает сразу после введения внутривенно. Если сравнивать его с наркотическим Морфином, то средство вызывает меньше побочных действий, вовсе не несет опасных последствий.

Морадол противопоказан при аллергии на компоненты, а также его не вводят до 18 лет.

Морфин — опиоидный наркотический анальгетик. Его применяют, если есть угроза наступления болевого шока, от которого человек может умереть. Препарат обладает множеством противопоказаний.

Наркотические обезболивающие тормозят болевые импульсы, оказывают противовоспалительное действие. Ненаркотические обезболивают слабее, но не вызывают эйфории и пристрастия к ним. Они не способны нарушить деятельность центральной нервной системы.

Анальгин, Темпалгин и другие похожие анальгетики неэффективны при ожогах.

Также применяются повязки ПараПран с лидокаином. Они обезболивают и защищают рану от повреждений. Повязки изготовлены из стерильной хлопчатобумажной марли, которая покрыта парафиновым составом.

Парафин размягчается при соприкосновении с ожогом, и в рану поступают лекарственные вещества. С осторожностью применять людям с сердечной, почечной, печеночной недостаточностью, судорожными расстройствами.

Ожоговые раны — благоприятная среда для размножения инфекций. Воспаленное повреждение сложнее вылечить, оно будет дольше заживать.

Повреждения 3, 4 степеней не вылечить без профессиональной медицинской помощи. Пострадавшего доставляют в медицинский центр в самые короткие сроки. Но предварительно необходимо снять боль.

Самодельные мази против тяжелых ожогов не используют!

Народные средства

Как избавиться от боли от ожога с помощью народных средств? Народная медицина в борьбе с ожогами и болью от них эффективна только при слабой травме, когда нет открытых ран.

Она не заменит квалифицированную медицинскую помощь. Предпочтение стоит отдать консервативному лечению. Масла следует применять с осторожностью. Они создадут пленку, которая нарушит теплообмен.

1. К ожогу достаточно приложить натертый картофель. Овощ очищают, трут на терке, охлаждают. Массу накладывают на кожу, обвязывают бинтом. Как только компресс нагревается, его заменяют новым.
2. Если появился волдырь, но нет раны, смешивают желток, ложку растительного масла, две ложки сметаны. Мажут кожу толстым слоем, накрывают марлей, забинтовывают. Носят сутки, затем повязку меняют.
3. 50 г цветков зверобоя заливают 100 мл оливкового масла, настаивают несколько часов, процеживают. Смачивают бинт, прикладывают к ожогу, держат 6 часов. Без волдыря просто протирают больное место три раза в день.
4. 100 г сливочного масла без соли взбивают с двумя яйцами. Мазью мажут ожог, оставляют на два часа под бинтом. Затем меняют на новый.
5. Золотой ус. Лист растения мнут, пока не выделится сок. Прикладывают к ожогу, перевязывают бинтом. Через восемь часов меняют на свежую повязку.
6. Мазь с прополисом обеззаразит рану, остановит размножение бактерий. Берут 10 г прополиса, две ложки оливкового масла. Нагреть на водяной бане, мешать до образования однородной массы. Ожог обильно смазывается мазью, сверху кладут повязку из хлопка, держат 12 часов.
7. Ожог периодически смазывают охлажденным кефиром.
8. В свежем соке алоэ пропитывают марлю.
9. Кашицу из травы горца птичьего прикладывают к ожогу. Можно заменить кашицей из лопуха или подорожника.
10. Прикладывают капустный лист.
11. Смешивают часть календулы и две части вазелина. Используют в качестве мази.
12. Если Вы обожглись кипятком или паром, обоженный участок нужно подержать под проточной холодной водой, промокнуть салфеткой, покрыть слоем мятной зубной пасты.
13. Хлопковым тампоном мягко втирают экстракт ванили в ожог. Спирт, который начнет испаряться, охладит и уменьшит боль.
14. В черном чае содержится таниновая кислота. Она вытянет тепло из ожога, охладив его и обезболив. Два охлажденных мокрых пакетика кладут на ожог, обматывают марлей.
15. Белый уксус с ацетилсалициловой кислотой уменьшит болевой синдром и воспаление от ожога. Также защитит от инфицирования. Смачивают бумажные салфетки, делают компрессы.
16. Мед — натуральный антибиотик. Препятствует размножению бактерий. Способен охладить, уменьшить боль, регенерировать.
17. Кокосовое масло богато витамином Е и жирными кислотами. Оказывает противогрибковый и антибактериальный эффект. Защитит от размножения инфекции. Если после ожога остался рубец, в масло добавляют лимон и массируют след, что будет способствовать его заживлению.
18. Лавандовое масло. Ослабит боль особенно в том случае, если смешать эфир лаванды с 60 мл воды из темного стекла. Всё встряхивают, наносят на кожу.
19. Витамин С поможет ране быстрее затянуться. Он активизирует выработку коллагена. Витамин Е восстановит и защитит покров. Нужно есть больше продуктов с этими витаминами или купить их в аптеке и пить по 2000 мг. Можно даже проколоть капсулу с витамином Е и наносить масляное содержимое на ожог.

Если ожог Вас беспокоит довольно длительное время, если появились признаки инфицирования, повысилась температура тела, нужно обратиться к врачу.

• Новости
• Здоровье
• Семья и дети
• Питание и диеты
• Красота и мода
• Отношения
• Спорт
• О портале

Здоровье

можно ли заниматься интимной жизнью при менструации

В силу гормональных изменений, происходящих в организме до и во время критических дней, у многих женщин повышается либидо в данный период. В связи с этим возникает вопрос о безопасности секса во время месячных для здоровья. Соблюдая простые правила и рекомендации специалистов, можно избежать неприятных последствий.

Секс во время месячных глазами мужчины

Сексуальные предпочтения мужчин во время критических дней их партнерши условно можно поделить на 3 группы:

1. Большинство представителей сильного пола не приветствуют половые акты во время менструации из-за брезгливости. Многие занимавшиеся традиционным сексом признаются, что особого удовольствия не получают из-за напряжения обоих партнеров и предпочитают воздерживаться от интимной связи в эти дни. Женщины волнуются, чтобы выделения не испачкали постель и зачастую испытывают болезненные ощущения как минимум в первый день, поэтому не могут раскрепоститься и расслабиться, что влияет на качество секса.
2. Некоторые мужчины испытывают более яркие ощущения от близости с женщиной в этот период. Но их не так много, согласно статистическим данным, такие предпочтения относятся к меньшинству.
3. Сексом с менструацией иногда занимаются любители экспериментов и ролевых игр. Согласно анонимным опросам, с помощью менструирующих женщин парам удается воплотить в реальность фантазию о партнерше-девственнице, но такие эксперименты носят единичный характер.

Больше половины молодых здоровых парней хотят секса в любые дни, в том числе и критические. Но его разновидность для них не принципиальна и они охотно соглашаются на альтернативные варианты.

Также многие мужчины готовы отложить интимную близость на несколько дней, и заняться сексом после месячных.

Что происходит во время секса при месячных

Некоторые специалисты утверждают о таких закономерностях в период критических дней:

• если женщина здорова, то возрастает желание секса до месячных и в первый день цикла;
• если есть патологии, то либидо увеличивается при менструации на протяжении всего периода.

Научного обоснования таких выводов нет, большинство гинекологов и сексологов склонны считать, что сексуальное желание все же зависит от индивидуальных особенностей физиологии женщины. Однако многие женщины отмечают, что половое возбуждение при месячных у них возрастает.

Во время полового акта при движениях полового члена во влагалище выделения, которые выходят из матки, заталкиваются в нее назад через приоткрытую шейку. Это может привести к вредным для здоровья последствиям, в частности к эндометриозу.

Менструация у здоровой женщины выходит благодаря нормальным сокращениям матки. Если она получает оргазм во время секса, то они проходят интенсивнее и выделяется большее количество крови, что, по мнению некоторых специалистов, влияет на продолжительность месячных в сторону уменьшения.

В последние дни, когда объем выделений сокращается, секс считается менее опасным, но во избежание инфекционных заболеваний рекомендуется использовать презерватив.

Чем это грозит для девушки

Среди медицинских сотрудников больше противников занятий сексом в критические дни. У них есть веские физиологические основания такой позиции. Основные причины, почему нельзя заниматься любовью в этот период:

1. Значительно возрастает риск попадания инфекций в матку. Ее ткани рыхлые, восприимчивые к микроорганизмам и более уязвимые. Шейка при месячных приоткрыта, именно из нее выходит выделяемая кровь. Согласно медицинским данным, если у женщины есть инфекционные и бактериальные заболевания, то в этот период они обостряются.
2. Половой акт при месячных опасен еще из-за такого явления, как рефлюкс. Он являет собой противоестественное препятствие току крови и заталкивание его в обратном направлении половым членом партнера. Это чревато возникновением эндометриоза – после полового контакта отторгаемая кровь попадает в брюшную полость, приживается и разрастается там. Патология может привести к очень серьезным последствиям для женского здоровья, прежде всего к невозможности выносить ребенка. Решается проблема только хирургическим методом. Поэтому распространенное мнение, что опасна только незащищенная связь из-за рисков заражения инфекционными заболеваниями, ошибочное.
3. Может нарушиться менструальная функция, которая сопровождается общим ухудшением самочувствия и сильными схваткообразными болями внизу живота. Последствия: сбивается цикл, появляются такие отклонения, как аменорея, эпименорея, меноррагия, ановуляция.
4. Если месячные сопровождаются сильными болями, то очень вероятно, что их причина не в нормальных гормональных изменениях, а в существующих патологиях. Самые распространенные – воспалительные заболевания бактериальной или инфекционной этиологии и эндометриоз. Вагинальная половая связь усугубит их течение – даже при использовании презерватива.
5. Еще одна причина, почему нельзя заниматься сексом во время месячных без предохранения – нежелательная беременность. Особенно велика вероятность зачатия у девушек, чей цикл нестабильный в силу разных обстоятельств: подростковый возраст и первые менструации, начало приема оральных контрацептивов, стрессы, смена климата.

Как избежать последствий

Если возможности воздержаться от интимной близости в критические дни нет, то настоятельно рекомендуется выполнять простые правила:

1. Необходимо заниматься сексом с презервативом. Это позволит минимизировать риски заражения половыми заболеваниями обоих партнеров, но не защитит от вероятности возникновения эндометриоза у женщины и усугубления существующих патологий. Необходимо предохранение и для избежания нежелательной беременности. Согласно мнению гинекологов, зачатие может произойти в любой день месячных, возрастает его вероятность на 5-й день цикла и продолжается до 16-го.
2. Если боли внизу живота очень сильные, лучше от интимной близости отказаться. Когда они возникают в процессе секса, то половой акт нужно прекратить.
3. Воздержаться от связи лучше и в первые 2 дня, когда выделения максимально обильные.
4. Многие молодые люди ошибочно полагают, что анальный секс поможет избежать рисков заражения инфекционными заболеваниями. В прямой кишке находятся кишечные палочки, которые с большой вероятностью могут попасть во влагалище – между ним и анусом очень маленькое расстояние. В данном случае у женщины возникает острый воспалительный процесс. Поэтому от такого вида близости тоже лучше воздержаться.
5. Оба партнера должны соблюдать правила гигиены – перед половым актом принимать душ и совершать все необходимые процедуры. Женщинам не рекомендуется пользоваться туалетным мылом, лучше отдать предпочтение гелям для интимной гигиены. Они имеют более подходящий физиологии половых органов состав.
6. Чтобы не испачкать постельное белье и одежду, можно заниматься сексом в ванной или душе. Это позволит сделать данный процесс максимально гигиеничным и разнообразить интимную жизнь пары.
7. Чтобы препятствовать току выделяемой крови минимально, рекомендуется совершать половой акт в тех позах, при которых проникновение неглубокое, например в миссионерской (мужчина сверху).

Специалисты и опытные любовники единогласны во мнении, что если вы занимаетесь сексом в последний день менструации и предохраняетесь, то половой контакт практически не отличается от обычного ни ощущениями, ни опасностью.

У женщины уже практически нет выделений, а если они появляются, то носят мажущийся характер.

Некоторые прогрессивные исследования утверждают, что во время месячных можно заниматься сексом. Это оправдано возрастающей в эти дни потребностью некоторых женщин.

Чем может быть полезен секс во время месячных

Заниматься любовью во время менструации может быть полезным, учитывая влияние на состояние организма:

1. Если в эти дни женщина испытывает болезненные ощущения, то, согласно мнению некоторых специалистов, интимная связь их уменьшает.
2. Секс может повлиять на продолжительность месячных – благодаря сокращению матки во время интимной близости и оргазма менструальные кровотечения заканчиваются быстрее в среднем на 1 день.
3. Многим представительницам слабого пола свойственно повышение чувствительности и возбудимости, поэтому половой акт приносит больше удовольствия.
4. Если у партнеров нет необходимости воздерживаться, это благоприятно сказывается на их настроении, особенно если секс получается ярким.
5. Месячные при сексе создают дополнительную влажность во влагалище, которая является своеобразной смазкой. Это влияет на ощущения обоих партнеров положительно в ряде случаев. Но иногда более жидкая, чем смазка, кровь, наоборот, притупляет удовольствие от процесса.

Чем опасен секс во время месячных для мужчины

Кроме того, что секс в период менструации может навредить здоровью женщины, представителям сильного пола нужно знать, чем он опасен для них. При незащищенном половом контакте в разы возрастает риск попадания инфекций в микрофлору мужских половых органов.

Так происходит потому, что кровяные выделения в критические дни являются отличной питательной средой для жизнедеятельности бактерий и других патогенных микроорганизмов. Если женщина в текущий период времени болеет, то вероятность заражения мужчины очень велика.

Кроме этого, незащищенный секс и в критические дни может закончиться беременностью. Поэтому если она не желательна, то лучше воспользоваться презервативами.

На вопрос, можно ли заниматься сексом во время месячных, сексологи и гинекологи все же отвечают утвердительно. Кроме традиционного вагинального контакта его можно заменить оральными ласками и петтингом, при которых физиологическое удовольствие получит только мужчина. Это позволит избежать нежелательных последствий и разнообразить интимную жизнь. Если все же возникает сильное желание интимной близости, то необходимо выполнять правила, которые минимизируют риски от связи.

Можно ли при месячных заниматься интимной жизнью. Рекомендации врачей

Для многих интимная близость является выражением своих чувств, поэтому вынужденная пауза половой жизни из-за физиологических особенностей женского организма доставляет разочарование.

Содержание статьи:

Причины отказа от интимной близости при месячных

Многих людей, особенно молодых, волнует вопрос: можно ли при месячных заниматься интимной жизнью. Современная медицина говорит о том, что половая близость во время месячных не желательна.

О категоричном исключении никто не высказывается, тем не менее, существует несколько причин, ограничивающих свободный выбор близости:

• В этот период у женщины, как правило, плохое самочувствие; Ощущаются неприятные боли в области поясницы и низа живота;
• Партнерша из-за естественных выделений чувствует себя скованно и не может расслабиться;
• Процесс выглядит не эстетичным, вызывая брезгливость;
• Вместе с кровью из организма женщины выводятся различные бактерии, которые, попав в благоприятную среду, могут активно развиваться;
• Таким образом, в кровь мужчины может попасть инфекция, которая передается не только половым путем;
• Риск заражения венерическими заболеваниями возрастает в несколько раз.

Можно обезопасить себя и партнера от нежелательных последствий даже при постоянной интимной жизни. Во время месячных врачи рекомендуют во время близости использовать презерватив.

Можно ли при месячных заниматься анальным сексом?

Учитывая тот факт, что половой контакт может иметь различные виды, есть возможность исключить вагинальный секс, заменив его, например, на анальный. Если партнеры при этом чувствуют себя удовлетворенно, этот способ вполне оправдывает себя.

К тому же, специалисты отмечают следующие положительные моменты:

• В момент полового контакта происходит массаж матки, что снимает болевые ощущения;
• Улучшается самочувствие женщины, исчезают нервозность и раздражительность;
• Снижается риск нежелательной беременности.

Перечисленные аргументы говорят о том, что можно заниматься интимной жизнью при месячных.

Важно помнить, что за счет усиленного сокращения матки при половом контакте, могут появиться обильные выделения. Поэтому в середине цикла и анальный половой контакт не желателен, так как он способен вызвать кровотечение.

Почему многим женщинам хочется секса при месячных?

Из-за биологических особенностей женского организма в период месячных увеличивается количество тестостерона и окситоцина.  Эти гормоны отвечают за сексуальность и активность, что усиливает женское либидо.

Данный факт объясняет усиление сексуального влечения к партнеру в этот период. Следует отметить, что уровень гормонов увеличивается дважды за цикл: во время овуляции и во время месячных.

Обратите внимание, что природа позаботилась и о продолжительности рода, которая наиболее вероятна во время овуляции, и о настроения женщины. Всем известно, что во время месячных женщины наиболее раздражительны, капризны и непредсказуемы, а после полового контакта уровень гормонов нормализуется, и настроение соответственно приходит в норму.

Помимо гормонов у некоторых срабатывает психологический аспект.

Известно, что запретный плод сладок, поэтому на всякий категоричный отказ появляется усиленное желание иметь это любыми способами. И еще одну причину находят психологи, убежденные в том, что женщина способна раскрепоститься, так как уверена, что в этот период шансы забеременеть сильно уменьшаются.

Положительные моменты сексуальной жизни во время менструации

Интересный факт! Несмотря на существенные аргументы против занятий половым контактом при месячных, все же существует и несколько преимуществ, указывающих на то, что можно вести интимную жизнь, не прерываясь:

• Во-первых, близость помогает снимать болевые симптомы. При условии, что женщина здорова и чувствует себя нормально, испытав оргазм в организме вырабатываются анаболики, что естественным путем снижают болезненные сокращения матки.
• Во-вторых, значительно сокращается длительность менструального периода. Так как оргазм способен вызвать сильные сокращения матки, что в свою очередь провоцирует интенсивность выделений, но по продолжительности они уменьшаются.
• В-третьих, за счет увеличения матки и ее чувствительности в этот период наблюдается яркое проявление оргазма. К тому же половые органы набухают, делая влагалище уже, что также увеличивает чувствительность.

В целом эмоциональное состояние женщины улучшается. Поэтому интимная близость во время месячных также может приносить удовольствие.

Как влияет половой акт на менструальный цикл?

Те женщины, интимная жизнь которых продолжалась и во время месячных, говорят о том, что сексом заниматься можно и отмечают, что продолжительность цикла резко сокращается. Многих это пугает, так как думают, что те выделения, которые должны еще продолжаться, остаются внутри матки и могут навредить здоровью. Однако, это не так.

Объясняется это тем, что во время полового акта матка начинает активно сокращаться и происходит интенсивное выделение менструальной жидкости. Также на усиление выделений влияет простагландин, находящийся в мужской семенной жидкости.

Как должен происходить половой акт во время месячных?

Чтобы испытать максимальное удовольствие и не испытывать некоторых стеснений и неудобств при половом акте во время месячных, существует несколько правил:

• Перед половым контактом важно принять душ и провести гигиену половых органов;
• Самым приемлемым вариантом, если вы проделаете это вместе с партнером, что позволит не испачкать постельное белье и одежду;
• Если же местом полового акта окажется диван или кровать, то следует позаботиться о дополнительных простынях и влажных салфетках;
• Важно помнить, что во время месячных не рекомендуется глубокое проникновения, так как матка в этот момент очень чувствительна. Если при половом контакте наблюдаются неприятные ощущения, то его лучше прекратить;
• Нормальным и естественным считается использование при таком акте презервативов. Это позволит избежать не только нежелательной беременности, но и защитит от возможных проникновений бактерий и инфекций в организм.

Соблюдая эти простые правила можно получить удовольствие от занятия сексом при месячных и внести некоторое разнообразие в свою интимную жизнь, добавив новые ощущения и впечатления.

Можно ли во время менструации забеременеть?

При занятии сексом во время месячных вполне возможно забеременеть, так как иногда в организме женщины может созреть не одна, а две яйцеклетки. Причем процесс созревания может происходить как одновременно, так и различаться в небольшом промежутке времени.

Чаще всего такое считается возможным при нерегулярной половой жизни, генетической предрасположенности, сильном гормональном всплеске, а также при сильном оргазме.

Всем известно, что сперматозоид способен сохраняться в организме женщинЫ несколько дней.

И если у партнерши нерегулярный менструальный цикл, что осложняет просчитать период наступления овуляции, то вероятность забеременеть возрастает. Специалисты также называют еще одну причину возможности забеременеть во время полового акта при месячных – это неправильное применение контрацептивных препаратов.

Так, если женщина, принимая оральный контрацептив, не закончила курс, то через 2 дня могут начаться месячные. Если в этот момент случается незащищенный секс, то вполне вероятно, что может наступить беременность.

Обратите внимание! Первые дни месячных считаются наиболее безопасными и в этот период риск забеременеть сильно снижен. Так как в матке создается агрессивная среда для сперматозоидов, в которой они погибают. Но в этот период наблюдается и наибольшая интенсивность выделений. В последние дни менструального цикла выделения ослабевают, но и возрастает жизнеспособность у сперматозоидов.

В такой ситуации, естественно, и возникает возможность оплодотворения. Так как, сохранившись в маточных трубах, в течение 5 дней сперматозоид может «дождаться» выхода яйцеклетки. Яйцеклетка же может созреть преждевременно в результате гормонального сбоя.

Врачебные рекомендации об интимной жизни во время месячных

Актуальность вопроса можно ли заниматься сексом во время месячных не теряется уже на протяжении долгого времени, так как однозначного мнения, даже среди практикующих гинекологов, не существует. Некоторые высказываются отрицательно, говоря о повышенной вероятности заразиться венерическими заболеваниями и другими инфекциями.

При этом отмечают, что важно в этот период использовать презерватив не только с новым, но и с постоянным партнером. Другая половина специалистов высказываются о положительном воздействии такого полового акта на состояние и самочувствие женщин. Все доводы врачей приведены в таблице:

Единое мнение в этом вопросе сводится лишь к тому, что заниматься сексом во время месячных это дело индивидуальное и каждый выбирает самостоятельно и под свою ответственность: идти на риск и испытать новые ощущения или воздержаться.

Полезное видео о том, что нельзя делать во время менструации женщине:

«Почему во время месячных нельзя заниматься интимной жизнью?» – Яндекс.Знатоки

Во время месячныз можно заниматься сексом, но нужно правильно к этому подойти. У большинства девушек во время менструации отмечается повышенное либидо. Поэтому желание заниматься сексом во время менструации — обычное дело.

Помните, что как и другие жидкости организма, менструальная кровь может нести ИППП. Необходимо убедиться, что ваш партнер прошел обследование. Во время менструации шейка матки выше и более открыта, поэтому бактерии распространяются более свободно.

Презервативы по-прежнему являются наиболее эффективным способом предотвращения распространения ИППП.

Что касается борьбы с кровью во время менструации:

Конечно намного лучше в такие дни уединиться в душе или в ванной — гигиенично, и последствия ликвидируются проще.

Если вы все таки решили провести ночь в постеле, есть пару советов.

Тампоны-сердечко (soft tampons) — немецкие гинекологи придумали специальные тампоны для секса во время критических дней. Сделаны они из гипоаллергенного материала розового цвета. Их легко ввести во влагалище, правда, если выделения еще не обильны, то лучше использовать для введения смазку на водной основе.

Софт тампоны не заметны для партнера, так что вы можете скромно умолчать о его существовании, и даже о самом факте месячных. Это и преимущество, и недостаток: тампон нужно извлекать за невидимую петлю-прорезь. Но эта петелька и в обычных условиях не особо ухватиста, а когда тампон глубоко в вас, его извлечение — отдельная работа.

Менструальные капы в этом плане удобнее. Но здесь есть свои нюансы! Большинство кап имеют хвостик, за который их, по задумке производителей, нужно извлекать. Хвостик длинный и довольно жесткий — многие мужчины ощущают его во время секса. Если хвостик отрезать, то ваша кровавая тайна останется при вас. Извлечение же усложняется не особенно: капа сохраняет форму в любых обстоятельствах, ее легко можно ухватить за основание.

особенности женского организма, можно ли заниматься любовью во время менструаций

Женщины не раз стояли перед выбором в моменты критических дней: решиться на супружеский долг или нет. Секс во время месячных — момент сугубо индивидуальный. Некоторые этнические культуры даже в современном мире считают женщину неприкосновенной в эти особые дни. Взгляды на такие деликатные вещи сейчас очень разнообразны, и партнёры полагаются только на свои желания и предпочтения. Но какими бы ни были факты или доводы, следует детально разобраться в этом вопросе — с точки зрения физиологии женщины.

Деликатность момента

Секс во время менструаций во многих странах и религиях не одобряется и запрещается. Даже в более либеральных государствах это было недопустимо. Сейчас же многие врачи-гинекологи утверждают о неоспоримой пользе для женского здоровья занятий сексом во время месячных. Это явление абсолютно нормальное и здоровое. Сексологами было проведено ряд исследований, изучен не один десяток женщин, прежде чем они пришли к выводу, что сексуальное желание и влечение женщины полностью зависит от фазы месячного цикла.

Сила сексуального влечения при менструации у каждой женщины сугубо индивидуальна. Некоторые представительницы слабого пола не могут похвастаться влечением к сильному полу в эти дни, другие же наоборот — ощущают острую потребность в половом акте. А тот факт, что во время менструаций женщина более чувствительна, лишь ей на руку. Велика вероятность испытать новые ощущения, которые при обычных обстоятельствах она не испытывала.

Физиологические особенности

Благодаря сильному увлажнению влагалища во время менструаций, женщина не чувствует неприятных болевых ощущений, которые обычно присутствуют во время занятий сексом в обычные дни. Половой акт провоцирует выработку гормона эндорфина (гормон счастья) в женском организме, который существенно приглушает боль от спазмов и значительно повышает настроение. Проведённые опросы показали, что большинство женщин подтвердило уменьшение болей и судорожных проявлений при занятии сексом в менструальный цикл.

Интимная близость придаёт сил и ослабление спазмов. Сокращения стенок матки в результате оргазма сужают менструальный период, влияют на движение эндометрия и его выходу из влагалища. При этом стоит помнить, что во время менструаций шейка матки приоткрыта, и болезнетворные бактерии, которые могут находиться во влагалище, с лёгкостью проникнут в полость матки. Кровяные выделения будут служить благоприятной средой для размножения микроорганизмов. Поэтому лучше во время полового акта использовать презерватив.

Врачи не рекомендуют использовать во время секса диафрагму или шеечный колпачок, потому как эти способы контрацепции спровоцируют скопление кровяных выделений, что в будущем может вызвать синдром токсического шока.

Менструация и секс — за и против

Определённо строгих запретов на половой акт во время менструаций нет. Физиология женщин в этом деликатном вопросе особых ограничений не имеет. Естественные процессы совокупления заложены природой, и запретить это невозможно.

Психологический момент

Бывает так, что девушка боится, не решается и стесняется из-за своих природных выделений. Не всегда это получается контролировать, что причиняет некоторый дискомфорт. В итоге это выливается в застенчивость, неуверенность и зажатость в постели с любимым человеком. И здесь близость повлияет положительным образом на здоровье женщины и ее эмоциональное состояние:

• проведённые американскими сексологами исследования показали, что более, чем у половины женщин во время месячных уровень либидо выше среднего и крайне повышенная чувствительность. Всё это сопровождается усиленной влажностью влагалища, что в итоге даёт женщине больше удовольствия во время секса;
• замечено существенное снижение болевых спазмов, резких перепадов настроения, которыми обычно сопровождаются месячные. Врачи объясняют этот факт тем, что стенки матки сокращаются чаще, и это способствует усиленному выделению эндорфина и дофамина. Эти гормоны подавляют болевые спазмы разного происхождения и приносят ощущение счастья.

При таком позитивном влиянии есть и ряд отрицательных моментов. Существует и оборотная сторона медали, несущая опасность для организма женщины:

• во период менструаций матка высвобождает из себя слой слизи — эндометрия. Она открыта и уязвима, что увеличивает риск инфицирования бактериями и инфекциями женского органа. Менструальная кровь служит благоприятной средой для развития инфекций. Именно поэтому врачи настаивают на закрытых методах контрацепции в эти дни;
• занятие сексом в начале выделений (первые три дня) может спровоцировать усиленное кровотечение, особенно если женщина к этому расположена. Следует избегать длительных занятий сексом и слишком глубокого проникновения во влагалище;
• если девушка имеет заболевания, передающиеся через кровь, то она рискует заразить ими партнёра. Это распространяется на все болезни, передающиеся через кровь.

Обильный выброс менструальной крови в фаллопиевы трубы и другие органы, находящиеся рядом с маткой, может спровоцировать эндометриоз. Это заболевание представляет собой рост эндометрия, часто неконтролируемый, в нехарактерных для его расположения участках — кишечник, уретра, органы малого таза и другие. Половой акт во время менструаций — личное дело каждого человека. Для женщины решающим фактором будет здоровая мочеполовая система и неукоснительное соблюдение правил гигиены.

Если женщина страдает альгоменореей — нарушением менструальной функции, то лучше отказаться от полового акта на это время. Обычно это нарушение сопровождается сильной слабостью и недомоганием, ноющими или схваткообразными болями в нижней части живота, области поясницы и крестцового отдела. Около 80% женщин во время менструаций испытывают умеренные боли. Остальные страдают от сильных и выматывающих спазмов. Боли настолько сильные, что влияют на общее самочувствие женщины и её работоспособность.

Мифы и опровержения

В вопросах секса при менструации немало мифов и надуманных страхов. Так, бытует мнение, что менструация защитит женщину от беременности. Это явный миф. Забеременеть во время цикла возможно, хоть вероятность и мала. Из женского организма в этот период выходит слизистая оболочка, которая образовывается в матке при подготовке к оплодотворению. Когда беременность не наступает, ненужный эндометрий и яйцеклетка через влагалище выводятся из матки, и необходимых элементов для оплодотворения нет.

Но при этом не стоит забывать, что сперматозоиды могут существовать до трёх дней, находясь внутри женщины. Беременность наступает в случае совпадения незащищённого полового акта с днём овуляции — это главное условие удачного зачатия. У некоторых женщин овуляция происходит в самом конце выделений, поэтому у сперматозоидов есть возможность оплодотворить яйцеклетку.

Хорошо налаженный цикл, без сбоев и патологий, к середине даст овуляцию. Если пары не планируют беременность в ближайшее время, им следует активно предохраняться. Выход созревшей и готовой яйцеклетки можно отследить посредством измерения базальной температуры. Измерять нужно рано утром, до начала физической активности, не покидая кровати. Находясь на правом боку, ввести термометр в прямую кишку и засечь восемь минут.

Факт, что можно забеременеть только в момент овуляции, имеет исключения. Речь идёт об изменении гормонального фона женщины. В этом случае на овуляцию не стоит полагаться. Изменения гормонального уровня могут привести к тому, что созревание яйцеклетки может произойти раньше или позже обычного срока. Причины могут быть разными — сильный стресс, грипп или простуда, резкие изменения климата. Очень часто причиной сбоя выступает именно акклиматизация. Ещё не стоит забывать, что цикл активизирует в организме женщине вирусы герпеса, и есть риск передать вирус половому партнёру.

Случаи зачатия

Организм у каждой девушки индивидуален, но в чём-то имеет сходство. Докторами было выделено несколько причин, по которым возможно зачатие во время менструального цикла:

• нерегулярный месячный цикл, наличие сбоев и задержек. В среднем, цикл длится 21−33 дня, но «прыгающий» цикл увеличивает в несколько раз шанс зачать ребёнка во время менструаций. Девушкам с нерегулярным циклом не стоит полагаться на календарь в вопросах контрацепции;
• ложные выделения крови. Иногда за менструации принимают незначительное выделение крови. Такие выделения могут появиться в результате заболеваний, патологий или внутренних механических повреждений. Шанс на беременность при этом выше в несколько раз, особенно если выделения происходят в овуляцию;
• внезапная овуляция. Такое происходит редко, но сбрасывать со счетов её нельзя. Происходит такое явление из-за сбоев в гормональной сфере. Спровоцировать такую овуляцию может продолжительный сильный оргазм;
• короткий цикл и длительная менструация. Нормальные месячные идут до 7 дней, но некоторые факторы могут спровоцировать более длительные менструации. Чем короче цикл, тем выше шанс на удачное оплодотворение;
• двойная овуляция. Тоже редкое явление, при котором наблюдается созревание двух яйцеклеток одновременно;
• нерегулярные отношения или их полное отсутствие. Непостоянство половых актов приведёт ко сбою в работе мочеполовой системы женщины, что также может повлиять на шансы забеременеть.

Сексуальный акт может спровоцировать выделения менструальной крови лишь в том случае, когда выделения должны были начаться в ближайшие дни. В этом случае секс выступит своеобразным толчком.

Влияние близости на цикл

Женщины, регулярно занимающиеся сексом во время менструального цикла, отмечают, что кровяные выделения прекращаются чуть ли не в день, когда был совершён половой акт, даже если выделения должны были идти ещё не один день. Часто это пугает девушек: по их мнению, матка должна ещё очищаться и вся кровь не вышла до конца. На самом деле сексуальный контакт увеличивает количество сокращений матки. Основная задача матки в этот момент — избавиться от лишнего эндометрия.

Усиленные сокращения женского органа провоцируют усиленный выход жидкости и слизи из влагалища, что и является причиной преждевременного прекращения менструаций. Помимо этого, на интенсивность сокращений влияет мужская сперма. Содержащийся в ней простагландин ускоряет выведение из матки лишней крови.

Необходимая гигиена перед сексом

Перед началом близости лучше принять лёгкий душ. Желательно заранее приготовить полотенце, влажные салфетки, дополнительную простыню. Секс при менструации не предполагает глубокого проникновения, поэтому рискованные и грубые позы лучше отложить до обычных дней. Подойдёт классическая миссионерская поза — мужчина сверху. Партнёру нужно проявить аккуратность и осторожность — матка в очень чувствительном состоянии, и если появятся неприятные болевые ощущения, то лучше прекратить соитие.

Желательно заниматься сексом в одном месте. Кровать лучше дополнительно застелить простыней или ненужным пледом. В плане гигиены и чистоты идеально подойдёт ванна. Соблюдение интимной гигиены обоими партнёрами — строго обязательно, ведь при таких особых условиях повышен риск воспалительных заболеваний.

Первые два дня менструаций, когда выделения особо обильные, лучше отказаться от секса. Движения должны быть нежными и плавными, без угловатых и резких движений — это может усилить кровотечение.

Использование презерватива — обязательно. Это защитит партнёров от инфекций. Такие нехитрые рекомендации помогут паре заниматься сексом с удовольствием и без обоюдного дискомфорта.​

можно ли заниматься сексом в первый или последний день месячных и в каких случаях нельзя. Правила секса во время месячных

Секс во время месячных – это достаточно спорный аспект интимной жизни, который даже в современное время, свободное от предрассудков, вызывает множество разногласий. Можно ли заниматься любовью во время менструальных выделений, не вредно ли это для женского и мужского здоровья? Обязательно ли предохраняться в этот период и можно ли забеременеть, если у женщины идут месячные? Каковы основные правила поведения для безопасного полового акта во время критических дней?

Секс, когда идут месячные, может превратиться в приятное и интересное занятие, если вы не отличаетесь особой брезгливостью. Занятия любовью в эти дни – это новая грань доверия между партнерами, открытие новых возможностей и новых эрогенных зон. Именно поэтому интимная жизнь в критические дни вполне возможна, следует лишь соблюдать гигиенические требования и правила безопасности.

Занятие сексом при месячных допустимо, если в этот период женщина хорошо себя чувствует и не испытывает сильных болезненных ощущений. Разумеется, при недомогании, общей слабости или сильной боли внизу живота, при которой приходится принимать обезболивающие, интимную жизнь рекомендуется отложить на более благоприятные времена.

Можно ли заниматься сексом во время месячных: преимущества и недостатки

Можно ли занятие сексом при месячных провести таким образом, чтобы это было безопасно для здоровья? Большинство гинекологов отвечают на этот вопрос положительно, однако при этом следует соблюдать меры предосторожности.

Преимущества занятия любовью во время критических дней

А вот и основные плюсы столь деликатного занятия:

• Именно в период менструальных выделений сексуальное желание женщины в несколько раз увеличивается, а значит, вас ждет раскрепощенный и страстный секс с практически гарантированным оргазмом. «Виной» тому – изменение гормонального баланса в женском организме в эти деликатные дни.
• Во время менструации вполне допустимо испытывать легкое недомогание и потягивание в области живота. Устранить все эти неприятные симптомы поможет оргазм! Именно он снимает спазмы в области матки, что способствует улучшению самочувствия. Заниматься ли сексом при месячных? Решайте этот вопрос самостоятельно, ведь при сильных болях и сильной слабости интимная жизнь противопоказана, а на первое место встает не секс, а визит к гинекологу с выяснением причины болей.
• Вполне можно заниматься сексом при месячных тем парам, которые ощущают, что страсть в их отношениях постепенно уходит. Занятия любовью в этот деликатный период пробуждают чувственность и дарят ощущение психологической близости и максимального доверия между партнерами.

Можно ли заниматься сексом в месячные дни? Решайте этот вопрос для себя самостоятельно, с учетом состояния своего здоровья, самочувствия и наличия желания. Тем не менее, в этот период существуют определенные ограничения и меры предосторожности.

Недостатки секса во время месячных

Ниже приведены основные ситуации, при которых нельзя заниматься сексом в месячные:

• Любые воспалительные заболевания органов малого таза, а также патологии инфекционного характера. К ним относится не только пресловутая молочница, но и вагиниты, эндометриоз, венерические заболевания и так далее. В таких случаях половой контакт может привести к распространению воспалительного процесса, усилению болей и осложнениям.
• Плохое самочувствие, головокружение, сильные спазмы внизу живота. Раздражение стенок влагалища и давление на матку способно усилить кровотечение и боли, особенно, если вы предпочитаете достаточно сильные фрикции и глубокое проникновение.
• Если женщина страдает от сильных кровотечений. Глубокие фрикции спровоцируют еще более сильную потерю крови, в этом случае потребуется вызывать неотложную помощь.

Почему нельзя заниматься сексом при месячных? Основная причина – чрезвычайная восприимчивость к инфекциям в этот период. Дело в том, что при таких выделениях шейка матки приоткрывается, поэтому при несоблюдении правил гигиены туда легко может проникнуть любая инфекция или патогенные микроорганизмы.

Некоторые утверждают, что в этот период невозможно забеременеть, однако это не более чем миф. Именно поэтому не стоит в этот период заниматься любовью без предохранения, если вы не планируете в ближайшее время становиться родителями.

Как правильно заниматься сексом во время месячных

Чтобы занятия любовью в этот деликатный период прошли без негативных последствий и принесли только радость и удовлетворение, следует соблюдать определенные правила, которые касаются гигиены и безопасности.

Основные правила секса во время месячных:

• Тщательное соблюдение гигиены – ключевой момент. Это означает, что мытье половых органов (мужчины и женщины) непосредственно перед интимной близостью и сразу после нее является обязательным требованием. При такой гигиенической процедуре рекомендуется использовать специальное средство для интимной гигиены с молочной кислотой и нейтральным щелочным составом, чтобы избежать зуда и сухости.
• Как заниматься сексом во время месячных? Только в презервативе! Даже если вы предпочитаете гормональные средства контрацепции и занимаетесь любовью только с постоянным и проверенным партнером, в этот период рекомендуется использовать именно барьерный метод. Это не только позволит избавиться от возможного чувства брезгливости (если оно имеется), но и предотвратить проникновение чужой микрофлоры и патогенных микроорганизмов в раскрытую шейку матки. Кстати, многие женщины в это время жалуются на повышенную чувствительность влагалища, а значит, не следует экономить на этом атрибуте. Приобретите качественные прочные презервативы с достаточным количеством гипоаллергенной смазки.
• Если вы не хотите испачкать свое любимое постельное белье (в дни обильных выделений), постелите на кровать полотенце, держите под рукой влажные салфетки. Если позволяют условия, гораздо гигиеничнее будет переместиться для любовных игр в ванную. Обратите внимание: если вы все же решили сделать это в ванной, просто включите теплый душ и наслаждайтесь друг с другом под струями воды. Принятие ванны в этот период запрещено! Во-первых, горячая вода может спровоцировать сильное кровотечение, во-вторых, микробы с поверхности сантехники запросто проникнут во внутренние половые органы женщины.
• Как заниматься сексом при месячных? Выбирайте в этом случае наиболее комфортные (в первую очередь для вашей дамы) места и наиболее простые позы. Избегайте интенсивных фрикций и глубокого проникновения, даже если женщина хорошо себя чувствует. Как бы скучно это не звучало для влюбленных, секс на мягкой кровати в миссионерской позиции станет в этот период самым подходящим вариантом, а все смелые эксперименты лучше отложить на другие дни.
• Если есть желание, вполне можно заменить классический вагинальным половой акт оральным или анальным сексом (тщательное соблюдение гигиены делает это возможным). При анальном сексе обязательно используйте презерватив. Не стоит даже в нем входить из анального отверстия во влагалище, в этом случае вы гарантированно занесете бактерии в шейку матки.
• Многие уверены, что кровь – это отличный лубрикант, поэтому в этот период при половом контакте обеспечивается легкое скольжение. Это еще один вредный миф. Чтобы разобраться в вопросе, достаточно изучить состав и консистенцию крови и качественных интимных смазок. Именно поэтому не стесняйтесь в эти моменты использовать достаточное количество лубриканта с гипоаллергенным составом. Это сделает половой контакт максимально комфортным и предотвратит неприятные ощущения.
• Перед проникновением не забудьте избавиться от средств гигиены (тампонов), если таковые имеются. Сразу после полового акта вы снова можете ввести чистый тампон.

Секс в первый день месячных: полезные советы

Можно ли заниматься сексом в первый день месячных? Эта ситуация сугубо индивидуальна. Многие женщины именно в первые дни ощущают боль в животе, слабость и плохое самочувствие. В этом случае просто перенесите эротические игры на другой, более благоприятный день.

В то же время у многих представительниц прекрасного пола в первый день наблюдается минимальное количество выделений, что позволит вам заниматься любовью с комфортом.

Секс в первые дни месячных может стать достаточно ярким и чувственным событием при условии соблюдения правил гигиены и хорошем самочувствии вашей возлюбленной. Вполне можно заниматься сексом в первые дни месячных, если партнерша испытывает сильное половое возбуждение (именно в этот период изменяется гормональный фон в организме).

Первый день месячных: можно ли заниматься сексом

Многие гинекологи отвечают на этот вопрос отрицательно, поскольку именно в эти дни репродуктивная система становится наименее защищенной. К тому же при сильных тянущих болях не стоит заглушать их обезболивающими препаратами и совершать насилие над собой – лучше как можно скорее записаться на прием к врачу, ведь боль может свидетельствовать о воспалительном процессе.

Именно поэтому с медицинской точки зрения заниматься любовью в первый день кровотечений не рекомендуется. Если имеется сильное желание, лучше отдать предпочтение более безопасной мастурбации или оральному сексу без проникновения.

Секс на 4 день месячных: допустимо ли это

А вот секс на 4 день месячных вполне безопасен, если соблюдать чистоту половых органов и тщательно предохраняться. В большинстве случаев количество выделений в этот период сокращается, а при условии здоровья репродуктивной функции болезненные ощущения не беспокоят женщину. Это означает, что вы можете использовать барьерные средства контрацепции и заниматься любовью с максимальным комфортом. Еще более это удобно, если дама принимает гормональные контрацептивы. В этом случае кровотечение отмены проходит уже через несколько дней, а значит, менструальные выделения не станут помехой в выражении вашей страсти.

Секс в последний день месячных: как усилить удовольствие

В последний день месячных можно заниматься сексом, особенно, если до этого у вас было длительное воздержание. Как правило, в этот период кровотечение сменяется легкими кровянистыми выделениями, которые даже не требуют использования тампонов.

Если у обоих партнеров нет половых инфекций, вполне можно воспользоваться и другими методами предохранения, кроме презерватива. Что касается требований гигиены, то их по-прежнему следует соблюдать. Воздержитесь от принятия ванной, купания в водоемах и сауны, после полового акта сразу же примите душ с качественным средством для интимной гигиены.

В этот период вполне можно допустить разнообразие, чтобы доставить удовольствие друг другу, если нет обильных выделений: занятия любовью с частыми сменами позиций, применение интимных игрушек (важно, чтобы они были безупречно чистыми!), оральные ласки – все это позволит вам достичь новых границ удовольствия и попробовать нечто новое.

Таким образом, заниматься сексом в последний день месячных вполне можно, в этот период нет практически никаких ограничений, однако всегда следует ориентироваться на ощущения и самочувствие своей любовницы.

Возможно ли наступление беременности во время месячных

Многие считают, что при менструальных выделениях беременность просто исключена, а значит, можно не беспокоиться о предохранении. Это опасный миф, который может повлечь за собой неприятные последствия и незапланированную беременность.

Если у вас секс во время месячных, забеременеть можно! Конечно, при идеально ровном цикле у вас вряд ли получится зачатие во время менструации: овуляция, то есть созревание яйцеклетки приходится именно на середину цикла. Однако в современное время мало кто из женщин может похвастаться абсолютно здоровой репродуктивной системой и регулярным циклом: стрессы, плохое питание, утомление делают свое дело, и сбои бывают очень часто. В этом случае выход яйцеклетки возможен и во время менструации, поэтому при половом акте вполне естественно может наступить зачатие.

Интересный факт: согласно религиозным верованиям некоторых африканских племен, половые контакты между мужчинами и женщинами возможны исключительно в период менструальных выделений. Несмотря на этот факт, данные племена существуют и в современное время.

Случаи, в которых следует быть особенно осторожными:

• Нерегулярный цикл по причине гормонального дисбаланса или гинекологических заболеваний.
• Слишком короткий цикл (у некоторых представительниц прекрасного пола он может составлять всего 15 дней, а значит, в это время риск нежелательной беременности многократно возрастает).
• Повышенная фертильность. Женщины с повышенной фертильностью могут забеременеть даже принимая гормональные контрацептивы. В этом случае рекомендуется особенно тщательно предохраняться и использовать двойные методы (например, гормональные таблетки в сочетании с презервативом).
• Плохой иммунитет, недостаточное питание и переутомление, сильные стрессовые ситуации – все это может привести к проблемам с овуляцией и ее сильному сдвигу.
• Еще один фактор, влияющий на овуляцию – перемена климатических условий.

В каких случаях забеременеть во время критических дней практически невозможно? Когда женщина принимает оральные контрацептивы, по инструкции требуется делать перерыв на неделю, в течение которой наступает так называемое кровотечение отмены. В этот период можно заниматься сексом без дополнительных средств защиты, при этом контрацептивный эффект будет сохраняться. Если вы не пропускаете таблетки, знаете правила их сочетания с другими препаратами, забеременеть будет достаточно сложно. Тем не менее, даже в этом случае рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции для защиты от половых инфекций.

Таким образом, если у вас был секс во время месячных, можно забеременеть, особенно, если менструации не регулярные или отклоняются на несколько дней. Даже в этот период важно правильно предохраняться, а если все же был незащищенный контакт, через некоторое время сделайте тест на беременность или сдайте анализ крови на ХГЧ.

Секс во время месячных: боли и недомогание

Некоторые женщины жалуются на боли внизу живота во время полового контакта, если он случается в период менструальных выделений? Почему возникает такое явление, и что делать в этом случае?

Болезненные ощущения в такой период возникают по причине спазматического сокращения матки и выхода кровянистых выделений из влагалища. Легкое потягивание в области брюшины, особенно в первые дни, вполне нормально. Если же боль сильная, речь может идти о воспалительных процессах (например, об эндометриозе). Если болезненные ощущения мешают вам вести привычную жизнь и посещать работу, обязательно обратитесь к гинекологу и пройдите полное медицинское обследование.

Боль во время секса в такой период может возникнуть по причине слишком интенсивных фрикций, когда половой член оказывает давление на шейку матки. В этом случае следует умерить пыл и действовать более осторожно. Еще одна причина боли во время полового сношения – отсутствие возбуждения у женщины и недостаточное количество смазки, что делает проникновение неприятным. Некоторым женщинам в столь дискомфортный период просто не до эротических игр, в этом случае мужчине следует проявить понимание и быть более тактичным, не настаивая на интимной близости.

Что нужно делать после секса во время месячных

Правильное поведение после секса во время месячных и соблюдение важных правил – это залог здоровой и приятной половой близости, без неблагоприятных последствий. Ниже приведены основные советы для женщины и мужчины, которые рекомендуется соблюдать в критические дни:

• Сразу после полового акта обязательный этап – гигиена. При этом женщине следует очистить с помощью воды и мыла только наружные половые органы, попадание воды во влагалище может серьезно нарушить его микрофлору, особенно в то время, когда оно наиболее уязвимо. Рекомендуется использовать простую теплую воду и средство для интимной гигиены, в состав которого входит молочная кислота, нормализующая кислотно-щелочной баланс слизистой оболочки. Не следует пользоваться простым мылом, это может привести к сухости, раздражению и дисбактериозу, причем не только во время менструации, но и во все остальные дни.
• Иногда бывают ситуации, когда половой акт во время критических дней происходит со случайным партнером. Зажигательная вечеринка, веселый вечер, тяга к приключениям – все это вполне естественные ситуации для современных людей, однако во время страсти не всегда удается думать о последствиях. Если при случайных половых связях вы не предохранялись, сразу после интимной близости постарайтесь не только промыть половые органы водой, но и обработать их антисептиком с антибактериальным эффектом (не на спиртовой основе!). Для этих целей подойдет Мирамистин, который можно распылить на наружные половые органы и на область влагалища. После этого посетите гинеколога и сдайте необходимые анализы на половые инфекции.
• Во время критических дней женщина особенно нуждается в нежности и внимательном отношении. Именно поэтому после интимной близости не забудьте о близости психологической: побудьте наедине со своей партнершей, пообщайтесь, не стесняйтесь говорить ласковые слова.
• Если вы не предохранялись во время полового акта и не планируете детей в ближайшее время, стоит задуматься о возможном предотвращении нежелательной беременности. Для начала следует сделать тест, который можно купить в обычной аптеке. Обратите внимание, что делать его рекомендуется не ранее, чем через неделю после полового сношения, в противном случае результат просто не отобразится. Если вы не планируете так долго ждать и рассчитываете на более точный результат, запишитесь на анализ крови на ХГЧ. Это гормон, который имеется в организме у каждой женщины, однако в период вынашивания плода его концентрация резко изменяется. Сдать анализ можно конфиденциально в обычной государственной лаборатории бесплатно или в частном медицинском учреждении платно. В последнем случае готовый результат в электронном или распечатанном варианте вы получите быстрее.
• Что делать, если после полового акта во время критических дней возникло сильное кровотечение? Небольшое увеличение выделений сразу после секса – вполне нормальное явление (при оргазме матка сокращается, и еще больше крови выходит наружу). Однако если кровотечение заставляет вас менять индивидуальные средства гигиены каждый час и длится уже длительное время, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Это может свидетельствовать о скрытых гинекологических заболеваниях, которые в обычное время часто протекают без симптомов и без болезненных ощущений (например, киста на яичнике или поликистоз), злокачественные новообразования на шейке матки и так далее.

Как вести себя во время деликатного процесса

Далеко не все пары привыкли заниматься любовью в «эти» дни. Брезгливость, смущение могут не только спровоцировать неловкие ситуации, но и испортить отношения между влюбленными. Ниже приведены рекомендации, которые позволят вам сделать интимную близость чувственной и приятный даже в этот период.

• Менструация – не время демонстрировать своему возлюбленному лучшее красивое белье. В этом случае рекомендуется постелить постельное белье темных оттенков, а если оно все же испачкалось в процессе – сразу же загрузить его в стиральную машину.
• Запаситесь достаточным количеством влажных салфеток, которые могут пригодиться для срочных гигиенических процедур.
• Многих мужчин смущает вид крови, поэтому занятия любовью лучше наметить на вечер или создать в помещении приятный полумрак.
• Менструальные выделения часто сопровождаются неприятным специфическим запахом, особенно, если вы используете некачественные гигиенические прокладки или носите тесное белье. Именно поэтому особенно чувствительным любовникам в это время лучше избегать оральных половых контактов и излишне открытых позиций.

Неблагоприятные последствия секса во время менструации

К сожалению, половой акт во время критических дней – это не только яркие оргазмы, уменьшение болезненных ощущений и сильное сексуальное влечение к партнеру. Если у вас уже имеются проблемы в половой сфере, высок риск получить осложнения и новые заболевания. К самым распространенным патологиям, которые возникают в том числе и по причине неосторожных половых связей, относится следующее:

• Кандидоз. Это грибковое заболевание, которое характеризуется зудом и творожистыми, достаточно обильными выделениями из влагалища. Достаточно распространенное заболевание, которое часто принимает хронические формы и проявляет себя сразу после окончания месячных. Если вы имеете такую проблему, от полового акта во время кровотечения лучше воздержаться, а также вовремя принимать назначенные врачом противогрибковые препараты.
• Эндометриоз. Достаточно серьезное гинекологическое заболевание, которое характеризуется разрастанием ткани эндометрия не только в матке, но и за ее пределами. Возникают кровотечения, обильные выделения во время месячных, а также сильные болезненные ощущения внизу живота. Проблема с трудом поддается диагностике и требует длительного сложного лечения.
• Дисбактериоз влагалища. Возникает не только по причине сниженного иммунитета и использования неподходящих средств гигиены, но и при случайных половых контактах, когда микрофлора мужчины вступает в конфликт с микрофлорой женского влагалища. Заболевание характеризуется зудом, обильными выделениями и болью при проникновении полового органа.
• Разрыв кисты яичника. Фолликулярные кисты в области яичников образуются без каких-либо симптомов (кроме нерегулярного менструального цикла), поэтому женщина может длительное время не знать об их существовании. Разрыв кистозной оболочки может произойти не только во время секса при месячных, но и в любое другое время, однако именно в критические дни репродуктивная система становится особенно хрупкой. Резкие боли после полового акта, тошнота и головокружение – все это требует неотложной госпитализации и хирургического вмешательства.

Таким образом, менструация – это не повод отказываться от регулярных удовольствий и от интимной близости со своим половым партнером. Оргазм способствует сокращению стенок матки и выведению крови, что в некоторых случаях делает месячные менее продолжительными и уменьшает интенсивность выделений. Именно поэтому, если вы чувствуете, что во время секса ощущаете себя гораздо лучше во время критических дней, можно смело заниматься любовью. Следует лишь запастись качественными средствами гигиены и барьерной контрацепции для того чтобы ваш половой акт был не только приятным, но и безопасным.

Интимная жизнь во время месячных — Рамблер/женский

Для большинства людей половой акт является проявлением любви. Но из-за некоторых нюансов женской природы в «постельных» отношениях раз в месяц наступает вынужденный перерыв, который вызывает появление чувства разочарования и неудовлетворенности у обоих партнеров. Из публикации узнаем, можно ли парам заниматься активной интимной жизнью во время месячных.

Почему не следует заниматься любовью во время менструации

Категорического запрета на половые контакты в период месячных не существует. Однако, есть некоторые объективные причины, создающие препятствия:

Женщина обычно не очень хорошо себя чувствует.

Возможны проявления тянущих болей в нижней части живота и пояснице.

Выделения мешают раскрепоститься и не дают чувствовать себя свободно.

У некоторых людей возникает чувство брезгливости.

Кровь содержит в себе болезнетворные микроорганизмы, активизирующиеся при попадании подходящую среду.

Вследствие этого в организм партнера могут проникнуть бактерии и вирусы.

Риск инфицирования ЗППП значительно увеличивается.

yandex_ad_1 Но можно снизить вероятность наступления негативных последствий даже при систематических занятиях любовью во время «критических дней». Для этого специалисты советуют пользоваться средствами предохранения — презервативами.

Разрешена ли при месячных интимная близость?

Интимная близость может происходить в разных формах. Поэтому нужно иметь в виду, что традиционный способ легко заменить другим, например, анальным. Если он подходит обоим партнерам, то такой выход из ситуации имеет полное право на существование.

Кроме того, врачи утверждают, что он даже отличается положительными свойствами:

Во время полового акта происходит легкое воздействие на матку, похожее на массаж. В результате неприятные ощущения становятся менее выраженными.

Партнерша чувствует себя значительно лучше, становится спокойной и уравновешенной.

Шансы успешного зачатия сводятся к минимуму.

Эти факты свидетельствуют о том, что во время месячных интимную жизнь можно не исключать из списка своих развлечений с партнером. Но значит ли, что заниматься постельными играми всегда приятно для женщины?

Во время полового акта матка сильно сокращается, что приводит к появлению большого количества менструальных выделений. По этой причине стоит отказаться от любых контактов в середине цикла, иначе может возникнуть кровотечение.

Почему у многих женщин возникает сильное желание заниматься любовью при месячных?

Во время менструации гормональный фон женщины немного меняется — возрастает концентрация тестостерона и окситоцина. А от их количества напрямую зависит половое влечение.

Это явление и объясняет повышенное желание заниматься любовью. Необходимо иметь в виду, что скачок гормонов происходит 2 раза — в период овуляции и при менструации.

yandex_ad_2 Нужно отметить, женская природа побеспокоилась и о зачатии, вероятность которого возрастает в период овуляции, и о психоэмоциональном состоянии. Давно известный факт — во время «критических дней» барышень отличает особая раздражительность, нервозность и капризность. После интимной близости гормональный фон стабилизируется. А в результате улучшается настроение.

Помимо стабилизации гормонов на психоэмоциональное состояние влияет сам факт полового контакта.

В этой ситуации уместно вспомнить крылатое выражение — запретный плод сладок. Необходимость воздержания порождает сильное желание овладеть субъектом противоположного пола. Специалисты видят и еще один психологический момент — в это время женщина чувствует себя наиболее свободно из-за того, что риск незапланированной беременности сводится к минимуму.

include_poll1707

Благоприятные моменты половой жизни во время менструации

Невзирая на весомые доводы против ведения интимной жизни во время месячных, существует и несколько причин, указывающих, что заниматься любовью можно в любое время, не прерываясь в те самые «критические дни». К достоинствам интимных контактов в этот период относятся:

При половом акте в организме женщины происходит мощный выплеск гормонов, которые снимают неприятные ощущения и производят обезболивающий эффект. Но такое действие происходит только при условии, что партнерша получила удовольствие от процесса.

Продолжительность «критических дней» уменьшается, потому что на пике наслаждения матка достаточно сильно сокращается. Соответственно, количество выделений увеличивается, а длительность этого периода снижается.

Во время менструации матка набухает, а ее чувствительность повышается. В итоге женщина получает гораздо больше приятных ощущений. Кроме того, репродуктивные органы также увеличиваются в размерах, что приводит к сужению влагалища, и, как следствие, делает впечатления от контакта более яркими.

В общем, настроение представительниц прекрасного пола повышается. По этой причине занятия любовью при менструации также могут приносить пользу.

Как воздействует половой акт на менструальный цикл?

Дамы, не отказывающиеся от половых контактов во время «критических дней», отмечают, что длительность цикла значительно уменьшается. Некоторые боятся такого явления. Они думают, что из матки не выходит часть выделений, и это отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Но на самом деле это не так.

Объяснение этого явления простое — при интимной близости происходят усиленные сокращения матки, которые приводят к повышению интенсивности выделений. На их обилие также оказывает влияние простагландин — физиологически активное вещество, содержащееся в сперме.

Как должен происходить половой акт во время месячных?

Чтобы получить максимум приятных ощущений, а неудобства свести к минимуму, необходимо соблюдать некоторые правила:

Перед интимной связью следует провести гигиенические процедуры.

Лучше всего, если партнер сделает то же самое, что поможет сохранить белье и одежду в чистоте.

Если половая близость проходит на диване или в постели, то необходимо подстелить запасную простынь или салфетку.

Важно знать, что при менструации матка особенно чувствительна, поэтому нужно избегать глубоких проникновений. Если в процессе появляется дискомфорт, то его следует поскорее закончить.

В этот период лучше не отказываться от презервативов. Они не только уберегут от возможной беременности, но и предупредят попадание патогенных микроорганизмов в организм.

Если придерживаться этих несложных рекомендаций, то интимная близость во время «критических дней» принесет больше удовольствия и разнообразит отношения новыми ощущениями.

Рекомендации специалистов об интимной жизни во время месячных

Бурные обсуждения целесообразности ведения интимной жизни во время месячных ведутся уже много лет. Но даже практикующие специалисты-гинекологи не могут прийти к единому мнению — можно ли заниматься любовью в «эти» дни. Многие из них высказываются категорически против. Они считают, что риск заражения ЗППП и иными инфекциями чрезвычайно высок.

Необходимо помнить, что в это время необходимо пользоваться презервативами даже с проверенным партнером. Другая точка зрения сводится к тому, что интимные контакты оказывают благоприятное влияние на состояние здоровье и психоэмоциональное состояние женщин.

Единственное заключение, которого придерживаются все люди — занятия любовью во время менструации это личное дело каждого. Партнеры делают выбор самостоятельно — хотят ли они получить новые ощущения, но подвергнуться дополнительным рискам, или лучше потерпеть несколько дней.

Секс во время месячных: 7 лайфхаков

Боишься напугать его видом своей крови? Не стоит. Конечно, встречаются кадры, которым кровь мешает предаваться бурной страсти, но таких мужчин и правда немного. Как показал опрос, проведенный журналом MensHealth.com, именно женщины (а не мужчины) обычно отказывают своим партнерам в сексе в эти дни. Обычно причиной тому, конечно, не смущение, а плохое самочувствие, разбитость и менструальные боли. Тем не менее три четверти парней утверждали, что не имеют ничего против секса во время месячных, а 54% респондентов подчеркнули, что хотели бы заняться им только с постоянной девушкой.

Делимся простыми, но действенными рекомендациями, как сделать ваш секс комфортным.

1. Подстели темное полотенце. Да-да, знаем, «спасибо, кэп». Но, честное слово, это спасет и простыни, и вас двоих — от лишней стирки.

2. Используйте презерватив. Менструация — именно тот период, когда это средство защиты придется к месту. Часть крови скопится на презервативе, а не на его члене, и ее можно будет легко «скатать» с пениса вместе с кондомом.

3. Попробуйте разные позиции. К сексу во время месячных придется приноровиться. Предлагаем варианты:

Вариант 1. Миссионерская позиция с ногами, закинутыми на его плечи. Это поза с глубоким проникновением, кроме того, задержит кровь от беспорядочного вытекания, так что есть шанс «остаться чистенькими».

Вариант 2. Отправляйтесь в душ. Во время месячных у тебя есть дополнительная смазка, что сделает секс приятнее и проще даже под водой. Попроси его сесть на пол ванны или душевой кабины, если у вас она достаточно просторная, сама сядь на него верхом. Позиция тоже довольно глубокая, так что двигайся осторожнее. Как вариант — сядь к нему спиной, так угол будет другим. Может быть, он подойдет тебе больше.

4. Менструальная чаша. Если ты уже опытный пользователь менструальной чаши, то знаешь, что это — единственное гигиеническое средство для менструации, которое к тому же «секс-френдли». Правда, не любая, а мягкая одноразовая менструальная чаша, которая не впитывает кровь, а собирает ее. Но в России они пока большой популярностью не пользуются, к ним нужно приноровиться.

5. Весело, но безопасно. Как показал все тот же опрос в MensHealth.com, около 44% мужчин считают этот период временем, когда не нужно предохраняться. Зря. Ты все еще можешь забеременеть, даже если у тебя идет кровь. У некоторых женщин овуляция наступает поздно и может протекать, пока у тебя все еще идет кровь.

6. Не говоря уже о ЗППП, в том числе СПИДе и гепатите. Так что презерватив — твой лучший друг навсегда.

7. Держи под рукой влажную губку или полотенце. Дополнительная смазка — это хорошо, но и у нее есть свои минусы. Например, если крови слишком много, во время секса может не хватать того трения, которое необходимо для удовольствия. Для этого тебе и понадобится «промокашка».

Секс должен быть радостью в любое время и при любых обстоятельствах. Так что желаем тебе бурного вечера и отличного секса!

Постпункционная головная боль: лечение, причины, симптомы

Постпункционная головная боль (ПГБ) – самое распространенное осложнение, возникающее после проведения спинальной и эпидуральной анестезии. Она появляется в течение пяти дней после операции, с разной интенсивностью проявляется при смене положения тела и иногда сопровождается дополнительными симптомами.

Причины постпункционной головной боли

В процессе процедуры делается отверстие в твердой мозговой оболочке. Через него впрыскивается анестезирующий раствор. Если отверстие слишком большое, после операции через него вытекает спинномозговая жидкость, называемая ликвором. Уменьшается внутримозговое давление, которое и вызывает болезненные ощущения. Возникает ликворная гипотензия.

Головная боль после люмбальной пункции развивается вследствие потери ликвора из-за расширения сосудов, которое имеет рефлекторный характер. Другое объяснение возникновения постпункционного осложнения – натяжение внутричерепных структур в результате проседания мозга головы.

Частота возникновения болей после пункции

В конце 19 века, когда спинномозговая анестезирующая методика впервые была применена, частота возникновения составляла более 60%. Это было связано с применением несовершенных инструментов, которые оставляли слишком большое отверстие в месте прокалывания. Со временем частота возникновения головной боли после спинальной анестезии снизилась. Сегодня этот постпункционный побочный эффект возникает в 1 случае из 100.

Боль после спинальной анестизии может быть осложнением при непреднамеренном проколе твердой и паутинной оболочек. Это редкое явление, имеющее место в 3% случаев.

Факторы риска возникновения болей в голове после пункции

Риск развития постпункционной головной боли обусловлен влиянием ряда факторов. Некоторые из них связаны со здоровьем пациента, другие – результат профессиональной некомпетентности врача или использования некачественного инструмента.

Факторы риска, зависящие от здоровья пациента

Индивидуальные особенности организма пациента могут спровоцировать развитие постпункционных осложнений. Врач обращает внимание на:

• возраст;
• половую принадлежность;
• массу тела;
• случаи головной боли в анамнезе;
• положение пациентки во время пункции.

Факторы риска, зависящие от врача и иглы

Возникновение постпункционной головной боли после анестезии может быть связано с особенностями проведения процедуры и использования инструментов. Учитывается калибр иглы, разновидность ее кончика.

Среди факторов, зависящих от врача, выделяются следующие:

• выбранный для проведения пункции доступ,
• ориентация среза;
• использование инструментов с мандреном, которые являются наименее инвазивными;
• избегание повторных анестезирующих процедур.

Диаметр иглы

Диаметр иглы, которой проводится прокалывание, имеет прямое отношение к появлению цефалгии. Чем он больше, тем вероятнее, что после пункции будет болеть голова.

На возникновение побочных эффектов также влияют другие факторы:

• качество пункционных игл;
• дизайн иглы;
• технические трудности во время спинномозговой пункции;
• расположение среза иглы во время пункции;
• состав раствора, вводимого субарахноидально;
• способ извлечения иглы;
• доступ, из которого выполняется пункция.

Клиническая картина

Голова начинает болеть на 1-2 сутки после проведения анестезии. Это давящая или пульсирующая боль с симметричной локализацией. Усиливается, когда совершаются движения головой или человек занимает вертикальное положение. Длится в среднем от 2 до 14 дней, сопровождаясь дополнительными признаками.

Внутричерепная субдуральная гематома

Этот симптом связан с разрывом «мостовых вен» под твердой оболочкой мозга. Болевой эффект имеет очаговый характер и не зависит от смены положения тела. Снижается уровень сознания, появляются рвота, судороги.

Гематома чаще формируется с левой стороны в области темени, лба или затылка. Реже занимает межполушарное положение. Требуется оперативное лечение и постоянный мониторинг состояния больного.

Интрацеребральное кровоизлияние

Резкое повышение давления при имеющейся гипотонии в процессе проведения процедуры спинальной анестезии может вызвать внутреннее кровоизлияние в головном мозге. Патологическое строение сосудов мозговых полушарий повышает риск развития кровотечения.

Нарушения слуха

Появление звона, жужжания, гудения в ушах, снижение остроты слуха – обратимые нарушения, которые бесследно проходят после спинальной анестезии. Изменения слуха могут сопровождаться расстройством функции вестибулярного аппарата.

Нарушения зрения

Причиной развития диплопии – двоения в глазах – считается нарушение функции глазодвигательных нервов. Паралич этих нервов вызывает различные виды косоглазия, которое не только искажает изображение, но и приносит эстетический дискомфорт больному.

Дифференциальная диагностика

Болевые ощущения сопровождаются сопутствующими симптомами, на которые опытный анестезиолог обратит внимание в первую очередь.

Врач диагностирует изменение характера и интенсивности ПГБ при смене положения тела больного. При сдавливании нижней полой вены под грудной клеткой в течение одной минуты человек чувствует облегчение.

Перед тем как поставить диагноз, необходимо измерить артериальное давление. Важно исключить другие причины формирования болевых ощущений, не связанные с процедурой спинальной пункции.

Лечение постпункционной головной боли

В лечении постпункционной головной боли нужно учесть решение следующих задач: увеличить выработку ликвора и уменьшить его выход через оставшееся иссечение в мозговой оболочке. С этой целью применяются различные методы терапии. Выбор методики зависит от степени тяжести осложнения, возраста пациента, клинической картины патологии.

Алгоритм лечения

Важно соблюдать комплекс терапевтических мероприятий. Следуя рекомендациям врача, можно избавиться от неприятной симптоматики. Пациент должен соблюдать постельный режим.

Назначается инфузионное лечение, когда лекарственные препараты вводятся внутривенно. Лечебный эффект оказывают анальгетики и лекарства на основе кофеина.

Если состояние больного не меняется, применяется методика эпидурального пломбирования аутокровью.

Медикаментозное лечение

При отсутствии противопоказаний и средней тяжести течения болезни применяется терапия лекарственными препаратами. Оно заключается в применении лекарственных растворов, вводимых внутрь инъекционным способом. Объем солевых растворов определяется индивидуально. Добавление кофеина способствует избавлению от симптома в 85% случаев.

Пломбирование эпидурального пространства аутокровью

Когда консервативное лечение неэффективно, применяется метод эпидурального пломбирования аутокровью. В эпидуральное пространство на уровне, где был положен срез, вводится до 20 мл аутокрови. Она закрывает дефект в оболочке и не дает ликвору выйти наружу. Давление в эпидуральном пространстве увеличивается и устраняет болевые проявления. Со временем аутокровь рассасывается.

Спонтанное разрешение болевого синдрома

Полное избавление от цефалгии после пункции возможно через месяц после процедуры. Часто оно проходит самостоятельно в течение недели. При диагностике необходимо выявить первопричину, чтобы исключить злокачественное течение болезни.

Постпункционная головная боль

Согласно определению Международного общества головной боли (International Headache Society), постпункционная головная боль — это головная боль, которая развивается не более чем за 5 дней после дуральной пункции, появляется или усиливается не более чем за 15 минут после перехода в вертикальное положение, облегчается не более чем за 15 минут после перехода в горизонтальное положение и сопровождается хотя бы одним из следующих симптомов: ригидность шеи, звон в ушах, снижение слуха, фотофобия, тошнота.

Эта головная боль должна исчезнуть за 7 -14 дней после спинальной пункции; если она продолжается, ее называют головной болью ликворного свища.

Причина

Не вполне ясна. Наилучшее объяснение — ликворная гипотензия вследствие утечки ликвора сквозь отверстие в твердой и паутинной оболочках, превышающей темп продукции ликвора. Потеря лишь 10 % объема ликвора может вызвать ортостатическую головную боль.

Боль объясняют двумя механизмами. Первый — рефлекторное расширение сосудов, церебральных и менингеальных, вследствие ликворной гипотензии. Второй — проседание головного мозга с натяжением чувствительных к боли внутричерепных структур в вертикальном положении.

Натяжение верхних шейных спинальных нервов (C1—СЗ) вызывает боль в шее и надплечьях. Натяжение V черепных нервов (nervi trigemini) вызывает лобную головную боль. Натяжение IX (nervi glossopharyngei) и X (nervi vagi) черепных нервов вызывает боль в затылке.

Факторы риска, зависящие от пациента

Возраст: чаще у молодых лиц — от 31 до 50 лет. Это объясняют либо большей эластичностью оболочки и растяжением отверстия в ней, большей податливостью эпидурального пространства и большей чувствительностью рецепторов сосудов головного мозга, либо большей подвижностью головного мозга, либо меньшим отклонением иглы Квинке от строго перпендикулярного направления.

Давно известно, что после 60 лет постпункционная головная боль наблюдается очень редко, а после 70 лет — практически не бывает. Что касается детей, то раньше считали, что у них головные боли бывают редко, но, по-видимому, о них просто меньше сообщали. В последние годы о них пишут все чаще.

Индекс массы тела: головная боль бывает чаще у худых, так как у полных выше внутрибрюшное и зависящее от него эпидуральное давление — ликвор у полных вытекает меньше.

Головные боли в анамнезе — риск постпункционной цефалгии вчетверо выше.

Пол: вдвое чаще у женщин, что объясняют большей эластичностью твердой оболочки и зиянием отверстия в ней и тем, что эстрогены повышают чувствительность рецепторов к субстанции Р.

Беременность: у родильниц как после кесарева сечения, так и после спинального обезболивания вагинальных родов (еще чаще, так как схватки и потуги увеличивают потерю ликвора через дефект оболочки). Это объясняется быстрым снижением внутрибрюшного давления, уменьшением кавальной компрессии, сужением эпидуральных вен и падением эпидурального давления — ликвор вытекает с большей силой.

Факторы риска, зависящие от иглы

Качество иглы зависит от производителя: лучше отшлифованные иглы безопаснее.

Калибр: чем толще игла, тем выше вероятность головной боли.

Кончик иглы: большинство авторов подтверждают меньший риск головной боли после пункции иглой с карандашевидным копчиком (pencil-point) по сравнению с обычным (Quincke-point). Хотя раньше считали, что это объясняется расслоением, а не разрезанием волокон твердой оболочки (поэтому эти иглы называли атравматичными), современные данные сканирующей электронной микроскопии показывают, что эти иглы довольно грубо разрывают твердую и паутинную оболочки, образуя лоскуты по краям отверстия и «зыбь» паутинной оболочки; воспалительная реакция после такого разрыва может вызывать воспалительный отек, ограничивающий утечку ликвора. В отношении влияния на риск цефалгии других моделей игл (ball-pen, Atraucan) данные противоречивы.

Факторы риска, зависящие от врача

Поза пациента во время пункции и сразу после нее, по-видимому, не влияет на риск головной боли.

Доступ: парамедианный (околосрединный) сложнее в исполнении, но реже приводит к головной боли.

Ориентация среза иглы Quincke: лучше латерально, при парамедианном доступе — и вентрально. Хотя современные данные сканирующей электронной микроскопии показывают, что эта игла при любой ориентации среза образует одинаковые U-образные лоскуты, напоминающие вскрытую жестяную консервную банку, клинические данные говорят о меньшем риске постпункционной головной боли.

Мандрен в игле перед попаданием в подпаутинное пространство позволяет, во-первых, избежать заноса в него тканевой «пробки», во-вторых, получить ликвор сразу после извлечения мандрена (а если в игле была эта «пробка», потребуется напрасная повторная пункция), в-третьих, использовать «эффект ступеньки» иглы Quincke-point фирмы Beet on-Dickinson. Введение мандрена в иглу перед ее извлечением после инъекции может снизить риск головной боли.

Количество пункций: головная боль наблюдается значительно чаще после повторных пункций, чем после однократных. К тому же при повторных попытках возможен крючок на кончике иглы, рвущий оболочки.

Проявления

Эта боль, как правило, уменьшается при надавливании на область эпигастрия, так как при этом сдавливается нижняя полая вена. При этом врач надавливает правой рукой ниже правого края реберной дуги, подложив левую руку под спину больного, сохраняя такое давление около одной минуты (Шифман Е.М., 2004).

Начало боли: как правило, не сразу, а через сутки — двое, в 66 % случаев — в течение первых двух суток, в 90 % случаев — в течение первых трех суток, обычно — от 6 часов до 3 суток. Описаны казуистические случаи возникновения боли сразу после пункции, но это должно нацелить врача на поиски другой, более опасной причины.

Продолжительность: от 2—3 дней до 1—2 недель, если дольше — называют головной болью ликворного свища. Однако для нашей диагностики это не имеет значения, так как при осмотре мы не знаем, как долго будет длиться головная боль.

Локализация: двусторонняя, симметричная, как правило, лобно-затылочная, иногда с иррадиацией в оба надплечья. Если же боль стала асимметричной или появились любые признаки неврологической очаговости — следует тут же подумать о таком редком и опасном осложнении ликворной гипотензии, как внутричерепная субдуральная гематома.

Характер боли: давящий или пульсирующий.

Позиционные изменения: минимум в горизонтальном положении (лежа), максимум — в вертикальном (сидя или стоя) — главный патогномоничный признак. Усиливается эта боль также при любом натуживании и движениях головы.

Как правило, отмечается положительный признак Гютше (англ. Gutsche sign): в позе стоя при нажатии на живот (лучше в эпигастрии и правом подреберья — прижимаются ворота печени и нижняя полая вена, набухают эпидуральные вены, повышается эпидуральное и ликворное давление вокруг спинного мозга) в течение примерно минуты боль заметно уменьшается, но не всегда.

Возможны сопутствующие явления: ригидность шеи, звон в ушах, снижение слуха, фотофобия, тошнота, рвота, нарушения зрения. Но они вовсе не обязательны.

Дифференциальная диагностика

Эти боли могут также сопровождаться шумом в ушах, нарушением зрения и даже судорогами, что может приводить к гипердиагностике эклампсии (Шифман Е.М., 2004). Цефалгия после спинальной пункции может иметь разные причины (см. ниже). Даже без операции и спинальной анестезии головная боль наблюдается у 39 % родильниц.

• Вирусный, химический или бактериальный менингит.
• Внутричерепное кровотечение.
• Тромбоз церебральных вен.
• Внутричерепная опухоль.
• Неспецифическая головная боль.
• Апоплексия гипофиза.
• Церебральный инфаркт.
• Вклинение ствола головного мозга.
• Синусная головная боль.
• Мигрень.
• Действие медикаментов (например, кофеина, амфетаминов).
• Преэклампсия.

Акушерским анестезиологам, обычно встречающим сразу три фактора риска: женский пол, молодость и беременность — и поэтому особо настороженным в отношении головной боли, не надо забывать, что она не всегда вызвана спинальной анестезией. Прежде всего полезно измерить АД — не гестоз ли это?

Синдром Вольфа — Шальтенбранда — ликворная гипотензия, вызванная другими причинами, обычно спонтанным разрывом оболочек спинного мозга, и также проявляется позиционной (исчезающей в лежачей позе) головной болью.

Поскольку головная боль после спинальной анестезии у молодых людей, особенно у родильниц, не редкость, и анестезиологи, и акушеры прежде всего думают о ликворной гипотензии. Но если наряду с головной болью появляются менингизм, фотофобия, гипертермия, не следует забывать о таком редком, но опасном осложнении, как менингит.

Прогноз

В большинстве случаев постпункционная головная боль проходит без последствий, как с лечением, так и без него, но иногда может стать хронической, затянувшись на месяцы и даже годы. Уже поэтому ее надо лечить сразу и следить за ее характером, особенно нетипичным, асимметричным, так как ее последствия могут быть катастрофическими.

Внутричерепная субдуральная гематома

Если постпункционная головная боль не уменьшается, а приобретает новый характер (не зависит от положения тела и сопровождается очаговыми проявлениями), следует прежде всего подумать о возможности внутричерепной субдуральной гематомы. В литературе описано более полусотни таких случаев.

Причина. Под твердой мозговой оболочкой находятся так называемые «мостовые вены» (англ, bridging veins), по которым верхние вены большого мозга (лат. venae superiores cerebri) сообщаются с верхним сагиттальным синусом (лат. sinus sagittalis superior). Эти «мостовые вены» — короткие, тонкостенные и прямые (не извитые) — являются «слабым звеном» при проседании головного мозга вследствие ликворной гипотензии.

При сильном натяжении эти вены могут разорваться, что приводит к образованию субдуральной гематомы, часто — со смещением головного мозга вбок.

Факторы риска: беременность, дегидратация, аномалии церебральных сосудов, сахарный диабет, хронический алкоголизм, коагулопатия или прием антикоагулянтов, повторные пункции, большое постпункционное отверстие.

Частота — примерно 1 : 500 000, чаще слева, почему чаще слева — не ясно. Возможны двусторонние гематомы. Обычно гематома возникает в теменно-затылочной или лобно-теменной области, но изредка — между полушариями.

Проявления: постпункционная головная боль, не облегчаемая консервативными мерами, меняющая характер с постурального на непостуральный (то есть уже не зависящий от положения тела) и сопровождаемая снижением уровня сознания, рвотой, очаговыми проявлениями: птозом, парезами, плегиями.

Диагностика требует тщательного неврологического обследования и срочной компьютерной или МР-томографии. Внутричерепная субдуральная гематома может развиться не только после дуральной пункции, но и при спонтанной интракраниальной гипотензии — болезни Шальтенбранда.

Лечение. На доброкачественное течение лучше не рассчитывать, поскольку внутричерепная субдуральная гематома угрожает жизни. Если сохраняется сознание и симптоматика не нарастает, толщина гематомы не более 1 см, нет смещения головного мозга, возможно лечение эпидуральной пломбировкой на фоне консервативных мер с повторными неврологическими и томографическими исследованиями.

Но при обширных гематомах или нарастании симптоматики (появление судорог, снижение уровня сознания) требуется неотложное хирургическое вмешательство для удаления гематомы.

Прогноз зависит от объема и расположения гематомы (при межполушарном расположении около четверти больных не выживает), а также своевременности диагноза и лечения.

Внутричерепное субарахноидальное кровоизлияние

Частота. Значительно реже, чем субдуральное, возможно и субарахноидальное внутричерепное кровотечение, если у пациента наблюдалась недиагностированная аневризма внутричерепной артерии, обычно у основания мозга. До 2009 года опубликовано лишь 11 таких случаев после спинальной анестезии.

Причины. Такие аневризмы бывают нередко (1,8% случайных находок при МР-обследованиях) и могут быть причиной спонтанного субарахноидального кровотечения при повышении АД. Но спинальные пункции, особенно повторные, снижая ликворное давление, повышают трансмуральную разницу давления в аневризме; тогда она может разорваться даже при незначительной артериальной гипертензии.

Фактор риска — перепады АД во время анестезии. Проявления — характерное для субарахноидального кровоизлияния внезапное, «как выстрел», начало головной боли. Лечение — с участием нейрохирурга.

Профилактика. При наличии выявленной внутричерепной аневризмы лучше избегать спинальной анестезии. Альтернативы: либо наркоз с предупреждением «всплесков» артериальной гипертензии, либо эпидуральная анестезия в опытных руках без нечаянного дурального прокола. Повторные спинальные пункции также опасны, если не исключена внутричерепная аневризма. Наконец, при любой спинальной анестезии вазопрессоры следует вводить осторожно, титруя их эффект.

Интрацеребральное кровоизлияние

Кровоизлияние может произойти и внутри головного мозга, в частности после резкого подъема АД при чрезмерной коррекции гипотензии во время спинальной анестезии. Этому может способствовать наличие мальформации сосудов полушарий.

Нарушения слуха

Хотя субклиническое или даже определяемое клинически снижение слуха после спинальной анестезии известно давно, мало кто из молодых анестезиологов знает о такой возможности. Одни авторы считают, что, по юридическим соображениям, следует предупреждать об этом пациентов перед спинальной анестезией, другие — что это лишь приведет к ненужному страху.

Частота. Клинически значимые субъективные нарушения слуха: его снижение, звон, жужжание или гудение в ушах — выявлены (без аудиометрии) у 0,4 % пациентов после 9277 спинальных анестезий. Аудиометрически снижение слуха на одно или оба уха выявляют у 10-50 % больных, но клинически заметное снижение — менее чем у четверти из этих 10-50%.

Механизм. Причина снижения слуха, как и постпункционной головной боли, — ликворная гипотензия. Эндолимфа улитки внутреннего уха сообщается с субдуральным пространством головного мозга, а перилимфа — с субарахноидальным пространством мозга. Ликворная гипотензия после спинальной пункции нарушает работу кортиева органа.

Факторы риска те же, что и для постпункционной головной боли: возраст пациента, калибр и модель иглы.

Почему нарушения слуха наблюдаются реже, чем постпункционная головная боль? Потому что, во-первых, эти нарушения могут быть субклиническими, во-вторых, у 7 % взрослых имеется анатомическая обструкция водопровода улитки, а у 30 % — функциональная его обструкция. У них изменения ликворного давления не передаются перилимфе. Этим же объясняются случаи односторонних нарушений слуха.

Клинические проявления:      снижение слуха, звон, жужжание или гудение в ушах — встречаются редко. При аудиометрии чистыми тонами снижение слуха выявляется значительно чаще, причем больше в диапазоне низких частот, что объясняют меньшей толщиной и большей податливостью базальной мембраны ближе к верхушке улитки, где происходит трансдукция низкочастотных звуков.

Дифференциальная диагностика. Нечаянная пункция оболочек спинного или головного мозга как причина нарушений слуха возможна при межлестничной блокаде плечевого сплетения, альвеолярной или инфильтрационной блокаде в стоматологии.

Синдром Меньера (эндолимфатическая водянка) проявляется также звоном или шумом в ушах и снижением слуха (механизм похож, но базальная мембрана улитки смещается не из-за низкого давления перилимфы, а из-за высокого давления эндолимфы), однако раньше появляются и более выражены вестибулярные нарушения.

Операции на ухе и любые операции под общей анестезией, особенно с искусственным кровообращением, также могут приводить к нарушениям слуха.

Ототоксичность присуща ряду медикаментов: петлевым диуретикам (фуросемиду, буметаниду, этакриновой кислоте), антибиотикам (аминогликозидам, эритромицину, ванкомицину), аспирину, нестероидным противовоспалительным средствам (кеторолаку, напроксену, пироксикаму), противоопухолевым средствам (цисплатину, винкристину, винбластину).

Лечение: устранение ликворной гипотензии (как при постпункционной головной боли). Обычно эффективна эпидуральная пломбировка аутокровью.

Прогноз. Нарушения слуха после спинальной пункции проходят бесследно более чем в 95 % случаев. Необратимые нарушения очень редки.

Нарушения зрения

Нарушения зрения из-за параличей черепных, особенно глазодвигательных, нервов отмечались еще Квинке, но сейчас, хоть изредка возможны, известны не всем анестезиологам. А их надо знать: несмотря на общую первичную причину (ликворную гипотензию), их механизм, прогноз и, главное, лечение сильно отличаются от таковых для постпункционной головной боли и нарушений слуха.

Определения. Диплопия — двоение в глазах, субъективное ощущение, очень дискомфортное для больного из-за нарушения бинокулярного зрения. Косоглазие (лат. strabismus): сходящееся (лат. esotropia, strabismus convergens) или расходящееся (лат. exotropia, strabismus divergens) — объективно заметная непараллельность зрительных осей, являющаяся причиной диплопии и приносящая из- за неэстетичности субъективные страдания больному.

Механизм. Длительное проседание головного мозга при ликворной гипотензии различного происхождения может приводить к натяжению, компрессии и ишемии некоторых черепных нервов с их дегенерацией. Особо подвержен ей отводящий нерв, пересекающий артерии у основания мозга и огибающий под почти прямым углом верхушку каменистой части височной кости.

Этим объясняются позднее (от дней до недель) начало параличей, длительное (от недель до месяцев) течение и сходящееся косоглазие.

Факторы риска: относительно молодой возраст (80 % — у людей моложе 50 лет, 30 % — моложе 30 лет) и пункция толстой иглой. Частые (1 : 140) случаи диплопии наблюдались в середине XX века после продленной спинальной анестезии иглами G16. Правда, в 2001 году описан один случай во Франции после пункции иглой Уайтэкра G25 при спинальной анестезии для кесарева сечения. Половой предрасположенности, в отличие от постпункционной головной боли, не выявлено.

Частота. Параличи черепных нервов после спинальной анестезии во времена толстых игл встречались не так уж редко: от 1 : 8000 до 1 : 300, сейчас — намного реже: от 1 : 100 000 до 3,7 : 100 000 нейроаксиальных анестезий. Из 95 случаев, вошедших в обзор мировой литературы 1966—2002 гг., 47 % отмечались после спинальной анестезии, 18 % — после миелографии, 12 % — после диагностической поясничной пункции, 11 % — после нечаянного дурального прокола при эпидуральной анестезии, 4 % — после продленной спинальной анестезии.

Описаны также случаи параличей глазодвигательных нервов после лечебных интратекальных инъекций, шунтирования желудочков мозга по поводу гидроцефалии и при спонтанной ликворной гипотензии.

Первые проявления параличей глазодвигательных мышц отмечались через 1 день — 3 недели после дуральной пункции (описан даже случай сразу после нее у 6-летнего ребенка), но чаще всего — между 4-м и 10-м днями. Почти всегда этим параличам предшествует постпункционная головная боль, хотя иногда она может появиться позже или прекратиться до появления паралича.

Описан случай пареза дивергенции глаз с диплопией через 17 дней после спинальной анестезии иглой Квинке G20 у 64-летнего мужчины вовсе без позиционной головной боли, но с МР-признаками ликворной гипотензии.

Пораженные нервы: в большинстве случаев (92— 95 %) — отводящий (VI, nervus abducens), около 80 % случаев — с одной стороны, иногда возможны дополнительные параличи глазодвигательного (III, nervus oculomotorius) или вращательного нерва (IV, nervus trochlearis). Точное распознавание параличей последних нервов затруднено из-за выраженного сходящегося косоглазия. Один случай сочетанного поражения IV и VI нервов в Бельгии был распознан из-за параличей этих нервов с разных сторон.

Диагноз. Если паралич глазодвигательного нерва (III, IV, или VI) изолированный (без нарушений функций других нервов), наступил не позднее 3 недель после дуральной пункции и ему предшествовала типичная постпункционная головная боль, вероятно, что этот паралич является осложнением дуральной пункции.

МР-томографические признаки ликворной гипотензии: «понижение» ствола мозга, диффузное утолщение твердой оболочки и субдуральное скопление жидкости — не специфичны для параличей вследствие дуральной пункции и могут отсутствовать после прекращения постпункционной головной боли. А ведь именно тогда эти параличи и появляются.

Поэтому МР-томография нужна разве что для исключения других, более серьезных причин паралича, требующих специфического лечения. В частности, такие параличи или судороги возможны при внутричерепной гематоме или гигроме.

Дифференциальная диагностика. Паралич nervus abducens возможен также вследствие опухолей, ишемии, травмы, аневризмы, энцефалита, миастении и множественного склероза. В большинстве случаев найти причину параличей не удается.

Таким образом, косоглазие — еще не причина обвинять анестезиолога, а если оно появилось позднее 21-го дня от дуральной пункции, его вина абсолютно исключена. Мало ли может быть других причин поражения черепных нервов?

Лечение и прогноз. Эпидуральная пломбировка аутокровью, которая очень эффективная для лечения головной боли после дуральной пункции, не помогает при парезах глазодвигательных нервов: к моменту их появления функция и даже структура растянутого и ишемизированного нерва уже сильно пострадали.

В большинстве случаев косоглазие проходит самостоятельно, но это требует времени: от 2 недель до 8 месяцев. В этот период для уменьшения дискомфорта назначают либо повязку на глаз (дешевле), либо призменные очки (дороже).

Корригирующие операции на окологлазных мышцах имеют свои риски, поэтому их можно рассматривать не ранее 8 месяцев: описаны случаи полного спонтанного выздоровления и годы спустя.

Профилактика. Минимизировать утечку ликвора: использовать тонкие иглы, лучше pencil-point, при развитии постпункционной головной боли рекомендовать постельный режим.

Необычно раннее применение эпидуральной пломбировки аутокровью (в первые сутки от начала постпункционной головной боли) не оправданно. Во-первых, риск косоглазия очень низок. Во-вторых, если оно все же наступит, могут обвинить пломбировку (особенно обидно будет, если причиной головной боли была не анестезия, а диагностическая пункция или болезнь Шальтенбранда). В-третьих, пломбировка может действительно утяжелить симптомы при нераспознанной внутричерепной субдуральной гематоме.

Фесенко В. С.

2015 г.

Головная боль после люмбальной пункции

Головная боль может быть результатом снижения объема и давления цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) вследствие проведения люмбальной пункции или в результате ликвореи.

Выведение ЦСЖ посредством люмбальной пункции (ЛП) снижает объем и давление ЦСЖ, как и в случае спонтанной ликвореи (например, из арахноидальных кист спинномозгового канала, которые могут разрываться при кашле или чихании). Подъем головы в сидячем или стоячем положении приводит к растяжению чувствительных мозговых оболочек основания черепа, вызывая головную боль. Сильная головная боль зависит от положения тела и сопровождается болью в шее, менингизмом и рвотой. Головная боль успокаивается только в положении лежа.

Головная боль после люмбальной пункции является довольно распространенным явлением, обычно развивается в промежутке от нескольких часов до одного или двух дней после процедуры и может быть изнуряющей. Риск развития головной боли после люмбальной пункции повышен у лиц молодого возраста с небольшой массой тела. Риск можно снизить, используя иглы небольшого размера. Количество выведенного ликвора и длительность нахождения в лежачем положении после люмбальной пункции не влияет на частоту эпизодов головной боли.

Головная боль после люмбальной пункции клинически очевидна, и диагностические мероприятия проводятся редко; другие варианты гипотензивной головной боли требуют дополнительного исследования с применением КТ или MPT. MPT с гадолинием показывает диффузное накопление контраста в твердой оболочке и, в тяжелых случаях, — нисходящее смещение мозга. Давление ЦСЖ обычно снижено или не определяется, если пациент в течение какогото времени находился в вертикальном положении (гравитация усиливает потерю ликвора).

Первоочередные мероприятия заключаются в принятии горизонтального положения, проведении инфузионной терапии, ношении эластического брюшного бандажа, приеме легких анальгетиков и кофеина. Если эти меры не устраняют головную боль после люмбальной пункции в течение суток, можно попробовать «эпидуральную кровяную пломбу» (инъекцию нескольких миллилитров свернутой венозной крови пациента в эпидуральное пространство). Хирургические вмешательства по поводу спонтанной ликвореи требуются редко.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Головная боль после прокола гайморита, причины

Когда после прокола гайморовых пазух болит голова, следует обратиться к лечащему врачу для выяснения причины. Головные боли могут быть нормой в течение первых дней после пункции или свидетельствовать об осложнении при возникновении спустя определенное время.

Когда проводится прокол

Прокол гайморовых пазух проводится не при каждом гайморите. Многие пациенты всячески стараются избежать этой манипуляции, затягивая время. На самом деле сама процедура не так страшна, как может показаться. Тем более проводится в случаях, когда по-другому не справиться с процессом. Именно отказ от процедуры может таить опасность здоровью.

Прокол проводят если:

• При полноценном лечении более 2 недель нет положительного эффекта.
• Длительное время сохраняется высокая температура.
• Выраженная болезненность в области пазух.
• Не удается возобновить естественный отток экссудата из пазухи и наблюдается нагноение.

При пункции пазухи производится механическая откачка содержимого и промывание полости асептическим раствором. Обычно после процедуры налаживается естественный отток слизи по каналу. И пациент идет на поправку.

Возможное развитие хронической инфекции не связано с вмешательством. К затяжному течению приводит остаточная недолеченная инфекция.

После прокола важно продолжать комплексное лечение гайморита с целью полного уничтожения инфекции. Пункция носа позволяет лишь механически очистить пазуху и доставить лекарственное вещество в очаг поражения. Инфекцию так просто не убрать.

Лечение гайморита – это серьезный процесс, основанный на совместном действии пациента и врача. При полном устранении инфекции повторных проколов может никогда больше в жизни не понадобиться. Не нужно бояться операции, она лишь часть терапии.

Возможные причины головной боли после пункции

В большинстве случаев болит голова после пункции гайморовой пазухи в течение нескольких дней. Это нормальное явление, ведь манипуляция проводится с целью очищения полости верхнечелюстной пазухи от гноя во избежание развития тяжелых осложнений (сепсиса, менингита, абсцесса, флегмоны). Воспалительный процесс еще сохраняется и требуется время для его уничтожения.

При более позднем возникновении головной боли или длительном ее сохранении следует обратиться к специалисту для выяснения причины.

Одной из причин возникновения головной боли является недолеченный гайморит. После определенного периода видимого здоровья при неблагоприятных факторах может произойти повторное развитие процесса. Причины может быть 2:

1. Первичный очаг был устранен не полностью. Остаточная инфекция возродилась с новой силой при воздействии неблагоприятных факторов. Это может быть переохлаждение, переутомление, перегрев.
2. Повторное заражение на фоне ослабленного иммунитета после перенесенной инфекции.

Головная боль имеет тот же характер, что и при первичной инфекции.

Если спустя время после прокола гайморита болит голова, боль носит постоянный характер, не поддается снижению привычными препаратами и усиливается при наклоне головы, следует заподозрить повторное развитие патологического процесса. Учитывая, что переход заболевания в хроническое рецидивирующее течение крайне нежелательно, следует обратиться за специализированной помощью при первых же симптомах.

• Еще одной причиной головной боли после манипуляции может стать уровень мнительности пациента или повышенная чувствительность к боли. Когда пациент очень боится операции и ждет осложнений, может развиться невралгия. Для ее лечения бывает достаточно приема седативных препаратов и проведение физиопроцедуры, направленной на повышение кровообращения головного мозга. Процедурой выбора в такой ситуации будет дарсонвализация.
• Помимо перечисленных причин головная боль может свидетельствовать и о более серьезных проблемах, таких как возникновение фронтита или механического поражения нервных волокон носовой полости при манипуляции. Затягивание проведения пункции гайморовой пазухи может привести к переходу инфекции на окружающие ткани. Это может послужить причиной развития осложнений: отит (воспаление среднего уха), сосудистая эмболия (поражение сосудистой стенки гнойным процессом), абсцесс или флегмона прилегающих тканей.

Для исключения осложнений при жалобе пациента на головную боль проводится комплексное обследование. Вовремя выявленный процесс легче поддается коррекции, поэтому не стоит заниматься самолечением при наличии болевых ощущений.

Важно. Головная боль после прокола гайморовой пазухи, сохраняющаяся длительное время, нарастающая в течение нескольких дней или плохо поддающаяся снижению, является поводом посетить врача. Там будет выяснена истинная причина синдрома.

Если болит не только голова, но и нос после прокола гайморита, это может быть нормой, болезненность не может уйти сразу. Какое-то время еще сохраняется отечность слизистой оболочки. Или являться итогом непрофессионального проведения манипуляции с механическим поражением нервных волокон. В любом случае следует обозначить проблему и пройти дополнительное обследование, после которого будут приняты необходимые меры.

Лечение после прокола

После прокола гайморовой пазухи и промывания ее асептическим раствором болезнь какое-то время еще сохраняется в организме.

• Для полного выздоровления необходимо еще продолжить прием антибиотиков в течение 5-7 дней для борьбы с остаточной инфекцией.
• Для снижения отека воспаленных тканей назначаются антигистаминные препараты.
• Следующим этапом борьбы с заболеванием будет укрепление местного и общего иммунитета. Для общего воздействия используются витаминные комплексы и средства народной медицины. Для укрепления и восстановления местной сопротивляемости хорошо подходят физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с лекарственным веществом, ингаляции.

В заключение хочется отметить, что возникновение головной боли после прокола гайморовой пазухи не всегда может быть связано с данной манипуляцией и иметь совершенно другое происхождение. Просто многие склонны искать причины в проведенных манипуляциях из-за страха осложнений. В любом случае обращение к специалисту и проведение комплексного обследования поможет своевременно определить источник возникновения синдрома и устранить его.

Постпункционная головная боль — Неврология — LiveJournal

… ренессанс регионарной анестезии, который наблюдался в конце 90-х годов XX столетия, в значительной степени тормозился одним из грозных осложнений — постпункционной головной болью.

---

На протяжении многих лет ППГБ являлась достаточно распространенным осложнением пункции твердой мозговой оболочки и одним из основных аргументов противников спинальной анестезии (СА). В настоящее время частота ее существенно снизилась и в среднем составляет около 3%, однако значительно варьируется в зависимости от ряда причин. Вероятность возникновения ППГБ увеличивается у детей старше 10 лет, достигает пика в возрасте 15 лет и значительно снижается у пациентов старше 50. Ряд авторов убедительно доказывают, что среди причин возникновения ППГБ ведущую позицию занимает уровень прогестерона, поэтому вероятность возникновения ППГБ выше у молодых женщин и особенно возрастает при беременности. Значимым фактором риска ППГБ является диаметр спинальной иглы и ее тип. Причем тип иглы (предпочтительны иглы с кончиком в виде заточенного карандаша, типа «pencil-point») имеет большее значение, чем диаметр. Проходя через твердую мозговую оболочку такие иглы, в большей степени раздвигают ее волокна, чем пересекают, что способствует быстрому закрытию дефекта. Спинальные иглы типа «pencil-point» и диаметра 25 — 27G являются оптимальными для СА.

[читать] статью «Постпункционная головная боль: рандомизированное сравнение пяти спинальных игл в акушерской практике» Manuel C. Vallejo, MD, Gordon L. Mandell, MD, Daniel P. Sabo, MD, and Sivam Ramanathan, MD; 2000

Обычно ППГБ развивается в течение 12 — 48 часов после пункции и в 50% случаев разрешается спонтанно в течение 5 дней. К 10 суткам остаточные головные боли сохраняются не более чем у 10% пациентов, ощущавших их в первые сутки после операции.

ППГБ является достаточно интенсивной, имеет симметричный характер (чаще лоб и затылок). Часто ППГБ сопровождается тошнотой и рвотой. Иногда отмечается снижение слуха, диплопия, болезненные ощущения в мышцах шеи. Боль усиливается при нахождении пациента в вертикальном положении и ослабевает в горизонтальном.

---

читайте также пост: Синдром внутричерепной гипотензии (на laesus-de-liro.livejournal.com) [читать]

---

Механизмы возникновения ППГБ. Представления о механизмах ППГБ достаточно противоречивы. Чаще всего ее возникновение объясняют снижением субарахноидального давления (синдром внутричерепной гипотензии) за счет подтекания СМЖ через пункционный дефект твердой мозговой оболочки.
Если истечение ликвора происходит со скоростью, превышающей его продукцию (0,3 мл/мин), возникает вероятность смещения («провисания») интракраниальных структур с натяжением мозговых оболочек и богатых ноцицепторами кровеносных сосудов, особенно значимого при переходе пациента в вертикальное положение. Возникающие при этом болевые импульсы проводятся по тройничному нерву в область лба, по языкоглоточному нерву, ветвям блуждающего нерва и шейным нервам – в область затылка и шеи. В некоторых исследованиях подтверждена корреляция между снижением субарахноидального давления и возникновением головной боли (Benzon H., 1996).

В ряде случаев пациенты с ППГБ отмечают некоторое снижение слуха. Данный эффект считают следствием изменений внутричерепного эндолимфатического давления и натяжения VIII-й пары черепно-мозговых нервов за счет смещения интракраниальных структур. Интенсивность снижения слуха коррелирует с объемом потерь СМЖ. Обычно слух полностью восстанавливается после купирования ППГБ.

Известно, что введение в эпидуральное пространство аутокрови в большинстве случаев приводит к купированию головной боли. Принято считать, что лечебный эффект при этом обусловлен повышением как эпидурального, так и субарахноидального давления, что нормализует градиент давления между СМЖ, кровеносными сосудами и другими внутричерепными структурами. Однако на самом деле давление повышается только на короткий период (несколько минут после эпидуральной инъекции), следовательно, нормализация давления СМЖ не является доминантным механизмом лечения головной боли (низкое давление СМЖ способствует возникновению ППГБ, но не является основной ее причиной).

В настоящее время установлено, что общий объем потери СМЖ не коррелирует с интенсивностью ППГБ. Показано, что у различных пациентов с одинаковой интенсивностью ППГБ количество теряемой жидкости может варьировать от 10 до 110 мл (Iqbal,1995). Есть предположение, что острое изменение объема СМЖ является лишь первичным, инициирующим механизмом ППГБ (Raskin,1990). Потеря СМЖ и изменения градиента давления на протяжении интракраниальных венозных сосудов приводят к их дилятации. Этот факт подтверждается тем, что компрессия яремной вены усиливает интенсивность боли (компрессия яремной вены вызывает венозную дилятацию).

В эксперименте на обезьянах было выявлено, что постепенное удаление СМЖ приводит к снижению давления СМЖ и увеличению мозгового кровотока (Hattingh J., 1978). Развивающаяся при этом компенсаторная дилятация интракраниальных вен, очевидно, является основным механизмом ППГБ. Церебральные вазоконстрикторы, такие как кофеин и суматриптан (применяется для лечения мигрени), в большинстве случаев являются эффективными средствами лечения ППГБ.

Твердая мозговая оболочка насыщена адрен-ергическими, холин-ергическими и пептид-ергическими волокнами, а влияние ксантинов на эти системы хорошо известно. Блокада аденозиновых рецепторов головного мозга кофеином и теофиллином приводит к вазоконстрикции. Резкое повышение эпидурального и субарахноидального давления при пломбировании физраствором или аутокровью способно деактивировать аденозиновые рецепторы, что тоже приводит к купированию боли.

Таким образом, в основе ППГБ лежат несколько механизмов, их комбинация с преобладанием тех или иных факторов может быть вариабельна и присуща индивидуально тому или иному пациенту. Отсюда и различная эффективность стандартных методов лечения ППГБ.

Лечение ППГБ. Обычно консервативное лечение ППГБ включает постельный режим (2 — 3 суток), пероральное или внутривенное введение анальгина (500 — 1000 мг), кофеина (300 — 500 мг каждые 4 часа), суматриптана. Эффективность терапии кофеином оценивается в 75 — 90%. При неэффективности осуществляют пломбирование эпидурального пространства физраствором или аутокровью. Рекомендуется вводить 8 — 10 мл аутокрови на один сегмент ниже уровня предыдущей пункции. Эффективность пломбирования аутокровью в лечении ППГБ оценивается в 75 — 85%. Побочным эффектом данной методики является возникновение болей в спине по типу корешковых приблизительно у 50% пациентов (обычно разрешается в течение нескольких дней после пломбирования). В связи с этим, для достижения того же эффекта безопаснее использовать аналогичное введение 10 — 20 мл физраствора.

---

Дополнительная информация:

1. презентация «Постпункционная головная боль: проблема «Старая Новая» Е.М. Шифман [читать];

2. статья «Головная боль пункции мозговых оболочек (постпункционная), непреднамеренная пункция твердой мозговой оболочки и эпидуральное пломбирование аутокровью (национальный обзор нынешнего состояния практики в Соединенных Штатах Америки)» Б. Харрингтон, Э. Шмитт (журнал «Регионарная анестезия и лечение острой боли» Том IV. №1. 2010, С. 55–67) [читать];

3. статья «Постпункционная головная боль: лечение» Фесенко В.С.; Львовский национальный медицинский университет имени Даниила Галицкого (Международный неврологический журнал, №1, 2016) [читать];

4. статья «Поспункционная головная боль: этиология, патогенез, проявления» Фесенко В.С., Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого (журнал «Медицина неотложных состояний» №6, 2015) [читать];

5. статья «Поспункционная головная боль: лечение» Фесенко В.С., Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого (журнал «Медицина неотложных состояний» №7, 2015) [читать];

6. статья «Поспункционная головная боль: профилактика» Фесенко В.С., Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого (журнал «Медицина неотложных состояний» №8, 2015) [читать];

7. статья «Постпункционная головная боль» Ананд Йайараман; перевод: к.м.н. Уваров Д.Н. (журнал «Update in Anaesthesia» №14, 2009) [читать];

8. статья «Проблема постпункционной головной боли и пути ее решения» Р.А. Ткаченко, д.мед.н., профессор, заведующий курсом акушерской реанимации кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии НМАПО им. П.Л. Шупика (журнал «Медичні аспекти здоров’я жінки» №6, 2018) [читать];

9. статья «Выбор оптимальной спинальной иглы как одно из условий безопасности спинальной анестезии (Обзор литературы)» А.М. Овечкин, ГБОУ ВПО «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (журнал «Регионарная анестезия и лечение острой боли» №1, 2014) [читать].

Если болит голова после пункции спинного мозга

Головная боль после спинальной анестезии или постпункционная головная боль (ПГБ) — это одно из наиболее распространенных осложнений, связанных с эпидуральной и спинальной анестезией. По данным закрытого исследования Американской ассоциации анестезиологов, головная боль после спинальной анестезии была второй из часто встречающихся причин судебных разбирательств в акушерской анестезиологии.

Быстрое снижение объема спинномозговой жидкости может привести к дислокации содержимого полости черепа, когда пациент принимает вертикальное положение. Головная боль, вероятно, возникает в результате растяжения и сдавления сосудов менингеальной оболочки вследствие опущения головного мозга. По тройничному нерву проводятся болевые импульсы, возникающие выше намета мозжечка, тогда как по блуждающему нерву и нервам верхнего отдела шейного сплетения — в шею и затылочную область. Часто вовлекаются другие черепно-мозговые нервы. Потеря ликвора ведет к компенсаторным механизмам поддержания нормального внутричерепного объема, включающим вазодилатацию мозговых сосудов, увеличение гипофиза и полнокровие церебральных венозных синусов. Считают, что данный вазодилатационный компонент также является одним из механизмов боли.

А. Осмотрите пациента. Симптомы головной боли после спинальной анестезии обычно появляются через 24-48 ч после пункции. Острота начала и тяжесть постпункционной головной боли определяется величиной и скоростью потери ликвора, и скоростью, с которой происходит восстановление потери. Наиболее характерные проявления головной боли после спинальной анестезии описаны в таблице ниже.

Проявления постпункционной головной боли

Процент
Головная боль	97
Боль в шее	87
Тошнота и рвота (вестибулярные нарушения)	69
Слуховые расстройства	36
Нарушения зрения	36

Наиболее часто головная боль локализуется в затылочной области, иррадиирует в область висков, лба и описывается как острая, стреляющая боль, усиливающаяся при кашле и резких движениях. Также с потерей ликвора связано двустороннее вовлечение слуховых, вестибулярных и приводящих нервов. Дифференциальный диагноз проводится с тромбозом корковых вен, мигренью, менингитом, гипертензией и метаболическими нарушениями. Для постановки диагноза в трудных случаях выполните МРТ. Типичные МРТ-признаки включают провисание головного мозга и диффузное утолщение менингеальных оболочек. Размер и конфигурация иглы, которой пунктируют твердую мозговую оболочку, являются важными факторами, определяющими встречаемость головной боли после спинальной анестезии. Атравматические спинальные иглы (Whitacre, Sprotte) реже вызывают ПГБ, менее 1% случаев, по сравнению с режущими иглами (Quincke). Выбор спин

После пункции болит голова когда сижу что делать

Головная боль после спинальной анестезии или постпункционная головная боль (ПГБ) — это одно из наиболее распространенных осложнений, связанных с эпидуральной и спинальной анестезией. По данным закрытого исследования Американской ассоциации анестезиологов, головная боль после спинальной анестезии была второй из часто встречающихся причин судебных разбирательств в акушерской анестезиологии.

Быстрое снижение объема спинномозговой жидкости может привести к дислокации содержимого полости черепа, когда пациент принимает вертикальное положение. Головная боль, вероятно, возникает в результате растяжения и сдавления сосудов менингеальной оболочки вследствие опущения головного мозга. По тройничному нерву проводятся болевые импульсы, возникающие выше намета мозжечка, тогда как по блуждающему нерву и нервам верхнего отдела шейного сплетения — в шею и затылочную область. Часто вовлекаются другие черепно-мозговые нервы. Потеря ликвора ведет к компенсаторным механизмам поддержания нормального внутричерепного объема, включающим вазодилатацию мозговых сосудов, увеличение гипофиза и полнокровие церебральных венозных синусов. Считают, что данный вазодилатационный компонент также является одним из механизмов боли.

А. Осмотрите пациента. Симптомы головной боли после спинальной анестезии обычно появляются через 24-48 ч после пункции. Острота начала и тяжесть постпункционной головной боли определяется величиной и скоростью потери ликвора, и скоростью, с которой происходит восстановление потери. Наиболее характерные проявления головной боли после спинальной анестезии описаны в таблице ниже.

Проявления постпункционной головной боли

Процент
Головная боль	97
Боль в шее	87
Тошнота и рвота (вестибулярные нарушения)	69
Слуховые расстройства	36
Нарушения зрения	36

Наиболее часто головная боль локализуется в затылочной области, иррадиирует в область висков, лба и описывается как острая, стреляющая боль, усиливающаяся при кашле и резких движениях. Также с потерей ликвора связано двустороннее вовлечение слуховых, вестибулярных и приводящих нервов. Дифференциальный диагноз проводится с тромбозом корковых вен, мигренью, менингитом, гипертензией и метаболическими нарушениями. Для постановки диагноза в трудных случаях выполните МРТ. Типичные МРТ-признаки включают провисание головного мозга и диффузное утолщение менингеальных оболочек. Размер и конфигурация иглы, которой пунктируют твердую мозговую оболочку, являются важными факторами, определяющими встречаемость головной боли после спинальной анестезии. Атравматические спинальные иглы (Whitacre, Sprotte) реже вызывают ПГБ, менее 1% случаев, по сравнению с режущими иглами (Quincke). Выб

Причины появления розовых выделений после месячных

Любые изменения характера и оттенка выделяемого из влагалища секрета вызывают тревогу у женщин. Такие симптомы нередко указывают на развитие серьезных патологий. Особую опасность представляют розовые выделения после месячных, которые свидетельствуют о том, что в белях присутствует кровь. Но далеко не всегда они являются признаком заболевания. В определенных ситуациях подобные изменения считаются нормой.

Менструальный цикл и его нормальное течение

Цикл менструаций – это отрезок времени с момента начала одних регул и до наступления следующих. В норме его продолжительность составляет от 21 до 35 суток. В период между месячными наблюдается выделение секрета из влагалища. В случае отсутствия патологий бели после менструации идут без запаха. Они прозрачные и достаточно светлые.

Ближе к середине цикла бели изменяют свою консистенцию и увеличиваются в объеме, а в конце загустевают и могут обладать кисловатым запахом.

Период критических дней варьируется в пределах 3–7 суток. Объем теряемой менструальной крови при нормальном течении месячных составляет 50–150 мл.

Могут появиться белые, прозрачные и бледно-розовые выделения после месячных и в другие периоды цикла. Их различают по цвету и характеру. Они бывают:

• коричневого цвета, схожие с регулами;
• розовые;
• алые;
• прозрачные, с наличием кровяных прожилок.

После завершения регул розовая мазня рассматривается как вариант нормы, но иногда свидетельствует о развитии патологий. При обнаружении секрета неестественного окраса у женщин не должны возникать дискомфорт и болевые ощущения.

Причины появления розовых выделений

Причины, провоцирующие появление белей с розовым оттенком, бывают как физиологическими, так и патологическими. В некоторых случаях эти изменения считаются нормой, но зачастую сигнализируют о заболеваниях мочеполовой системы.

Норма

Допустимыми вариантами, когда после месячных идут розоватые бели, считаются следующие случаи:

Нередко розовая слизь наблюдается сразу по завершении менструаций. Такое явление считается нормой. Это выходят остатки месячных. Если данные симптомы появились на фоне приема оральных контрацептивов, то женщине просто нужно заменить гормональный препарат на другой.

Светло-розовые бели, появившиеся в середине цикла, называют овуляционными. Они обусловлены раскрытием фолликула, выходом плодного яйца и подготовкой детородного органа к его принятию.

Появление розовых выделений после осмотра на гинекологическом кресле объясняется образованием микротрещин. Как только целостность слизистых восстановится, эти симптомы исчезнут.

Патология

Розовые выделения через неделю после месячных нередко указывают на начало патологического процесса, особенно в тех случаях, когда такой секрет сопровождается зудом, раздражением и другой нехарактерной симптоматикой. Женщине нужно на время отказаться от половой жизни и обратиться за помощью к врачу.

Спровоцировать появление белей нехарактерного оттенка могут:

• инфекционные заболевания;
• функциональные нарушения деятельности яичников;
• образования в области мочеполовой системы;
• патологии со стороны эндокринной системы;
• внематочная беременность.

Увеличение белей в объеме, изменение консистенции и цвета могут сигнализировать о начале воспалительного процесса и проникновении в организм инфекции. Если они становятся обильными, а тест показывает положительный результат, то можно заподозрить внематочную беременность и отторжение плаценты.

Алые выделения появляются при эрозии шейки матки. Розоватые бели с запахом наблюдаются при эндометрите в матке. Прожилки крови в секрете свидетельствуют о начале воспалительного процесса.

Розовые выделения при беременности

В период вынашивания ребенка нужно с особым вниманием относиться к своему здоровью и не упускать из виду любые изменения в организме. Однократно розовые слизистые выделения иногда появляются в результате прикрепления яйцеклетки к стенкам детородного органа. Если же они не прекращаются и увеличиваются в объеме, то в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом.

Появление розового секрета во время беременности могут спровоцировать следующие факторы:

• повышенная чувствительность гениталий. Кровянистые выделения наблюдаются после интимной близости, осмотра на гинекологическом кресле и проведения УЗИ вагинальным методом;
• ложные месячные. Секрет выделяется в те дни, когда должны были прийти менструации, и сопровождается тянущими болевыми ощущениями в области живота.

Что делать, если вы обнаружили у себя патологию

Если появившиеся после месячных розовые выделения сопровождаются другими клиническими проявлениями, среди которых зуд, жжение, болевые ощущения, или обладают неприятным запахом, то, вероятнее всего, они указывают на наличие заболевания. Нужно обратиться за помощью к гинекологу. Специалист сразу определит причины таких изменений в организме и назначит адекватное лечение.

Даже незначительный дискомфорт является поводом для визита к врачу. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению.

Бели розового цвета, появившиеся после окончания критических дней, нередко указывают на развитие заболевания, но могут быть и нормальным явлением. Определить причины их возникновения может только врач.

После месячных розовые выделения — причины образования

Содержание статьи:

Изучение своего организма и наблюдение за всеми изменениями входит в обязанность каждой женщины, беспокоящейся о своем здоровье. Заметив после месячных розовые выделения, не стоит сразу пугаться, предполагать различные страшные болезни.

Женская мочеполовая система так устроена, что все дамы периодически сталкиваются с выделениями из влагалища. Они могут отличаться по цвету, консистенции, запаху. Не всегда они носят патологический характер. Поэтому важно научиться определять то, когда появление выделений розового цвета после месячных — норма, а когда необходимо обращаться к доктору.

Какие бывают выделения из влагалища?

То, что многие привыкли называть «розовыми выделениями» достаточно неточное определение. Ведь то, что выделяется из влагалища после окончания менструации часто имеет различные оттенки. Это могут быть бледно-розовые выделения или же они будут иметь более насыщенный, красный цвет.

Подтекания состоят из прозрачного секрета влагалища и незначительной примеси крови. В период овуляции продуцирование слизи увеличивается. В этот момент можно наблюдать розоватые выделения. Соотношение крови и секрета обуславливает цвет слизи.

Выделения из влагалища бывают разными: прозрачные или мутные, белые, желтоватые, кровянистые, коричневые, творожистые или пенистые.

Когда у представительницы прекрасного пола слизь, независимо от ее цвета, появилась внезапно без видимых на то причин, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Если она имеет зеленоватый оттенок, это указывает на присутствие патологии в органах мочеполовой системы.

Причины выделения слизи

Причин того, почему после цикла появляются розовые выделения, в медицинском справочнике описано множество. Явление может носить нормальный физиологический характер или указывать на какую-либо патологию. Среди основных причин можно выделить следующие:

• Овуляционные выделения некоторые дамы замечают примерно через неделю после менструации. Явление обусловлено индивидуальной реакцией на изменения гормонального фона. Подтекания наблюдаются в течение 1 – 2 дней. В этот период дама чаще всего испытывает неприятные ощущения, иногда тянущую боль в яичниках.
• Внутриматочная спираль нередко приводит к тому, что появляется мазня розового цвета в середине цикла. При этом женщина отмечает увеличение объема отхождения кровянистых выделений в момент менструации. Такая реакция организма на внутриматочную систему индивидуальна. Она не обусловлена качеством установки самой спирали.
• Прием таблеток от нежелательной беременности сопровождается выделениями розового цвета после менструации достаточно часто. В основном это происходит в течение первых трех циклов. Жидкость отделяется в незначительном объеме, не имеет неприятного запаха.
• Внематочная беременность иногда сопровождается рассматриваемой симптоматикой по завершению критических дней. Обычно такие признаки наблюдаются в течение 1 — 2 недель. Подтекания подкрепляются сильными болями внизу живота, в области поясницы. Симптоматика усугубляется общей слабостью, рвотой, потемнением в глазах, обмороками.
• Поликистоз яичников, вызванный нарушением в гормональном фоне.
• Половой акт иногда способен спровоцировать кровянистые розовые выделения. Причинами является разница в размерах влагалища и полового члена, или чрезмерная интенсивность проникновения. Неправильный выбор позы иногда приводит к появлению микротрещин на слизистой оболочке, в результате чего происходит механическое повреждение кровеносных сосудов.
• Имплантационное кровотечение. Если выделения имеют разные оттенки красного цвета, от розового до алого, и сопровождаются тянущими болями внизу живота, не имеющими неприятного запаха, то вполне вероятно, что произошло зачатие. Стоит отметить, что отхождение слизи на двадцатом дне цикла не является поводом для беспокойства.
• Неприятный запах слизи или жидкости из влагалища всегда является признаком патологического процесса в мочеполовой системе, независимо от того какого цвета и консистенции она отходит.
• Хронический эндометрит возникает после вмешательства в репродуктивные органы (гистероскопия, аборт, установка спирали, гистеросальпинография). Воспалительный процесс сопровождается отделением розовой слизи из влагалища после месячных.
• Эндоцервицит чаще всего провоцируется хламидиями или гонококками. Характеризуется заболевание воспалением в цервикальном канале. Розовые подтекания в этом случае появляются по завершению полового акта.
• Патологические образования в половых органах (кисты, миомы, полипы) становятся причиной подтекания слизи после критических дней.

Необходимо как можно быстрее установить причины появления розовых выделений после месячных. Большинство заболеваний быстро и легко устраняются при своевременной диагностике и грамотной терапии. Запущенные патологии нередко препятствуют зачатию, провоцируя бесплодие.

Когда обращаться к доктору?

Многие люди привыкли считать, что выделение розоватой жидкости из влагалища до или после месячных является нормальным физиологическим процессом. В некоторых случаях так и есть — выделения не несут угрозы для здоровья женщины.

Для того, чтобы определить характер розовой слизи, медики предлагают обратить внимание на сопровождающую симптоматику. Рассмотрим признаки патологии в мочеполовой системе женщины:

• Дискомфорт, или боли тянущего характера в области поясницы, нижней части живота.
• Выделения изменили свой цвет и объем.
• Наблюдается помутнение отделяемой из влагалища жидкости.
• Добавление примесей гноя к слизи, независимо от периода менструального цикла.
• Выделения приобрели густую консистенцию, напоминающую творожную массу.
• Присоединение неприятного запаха (напоминает протухшее мясо, рыбу).

Обнаружив вместе с розовыми выделениями хоть один из указанных выше тревожных симптомов, необходимо срочно отправиться в женскую консультацию. Своевременное обращение к специалисту позволит диагностировать воспалительный или инфекционный процесс на ранней стадии. Соответственно, от этого будет зависеть лечение и скорейшее выздоровление пациентки.

Период беременности

В случае, если при задержке месячных, вместо привычных кровяных масс появляются розовые выделения, целесообразно провести тест на беременность. Возможно, произошло оплодотворение. В таком случае важно установить причину этих подтеканий. Это может быть выход малой доли крови, разбавленной влагалищной слизью, образовавшейся в результате прикрепления к стенке матки плодного яйца. Такое явление не несет опасности для здоровья женщины и не оказывает влияния на протекание беременности.

В другом случае розовые выделения из влагалища сигнализируют о какой-либо патологии. Поэтому медлить с обращением к врачу нельзя. Опытный гинеколог быстро установит причину отхождения жидкости, примет необходимые меры по предотвращению неприятных последствий и сохранит здоровье женщине.

Необходимо обратить внимание на тот факт, что незначительное количество выделений розоватого цвета могут появляться после осмотра, пальпации беременной пациентки. Такое состояние считается нормальным. Оно не требует медицинского лечения.

Если же после гинекологического осмотра у будущей мамы выделения не исчезают на вторые сутки, или их сложно назвать «скудными», стоит обратиться в женскую консультацию. Такое явление часто указывает на увеличение риска прерывания беременности.

Традиционная терапия

Первым делом доктор должен установить причину того, почему из влагалища женщины выделяется светло-розовая слизь. Диагностика заключается в осмотре, изучении анамнеза, назначении ряда анализов, исследований. В некоторых случаях потребуется консультация эндокринолога, так как некоторые патологии вызваны сбоем в работе щитовидной железы.

После постановки диагноза назначается лечение, направленное на устранение причин, провоцирующих розовые выделения у женщины. Вылечив патологию, мазня пройдет сама по себе.

Рассмотрим некоторые способы устранения неприятных симптомов:

• Когда причиной появления розовых выделений после месячных стала внутриматочная спираль, ее извлекают и подбирают другой вид контрацепции.
• Если подтекание вызвано приемом противозачаточных таблеток, их прием следует прекратить. Доктор подберет другие препараты и прочие средства предохранения от нежелательной беременности. В некоторых случаях выделения появляются только в первые месяцы приема препарата, пока организм к ним не привыкнет. Женщине рекомендуют вместе с противозачаточными таблетками пить кровоостанавливающие медикаменты (глюконат кальция, Аскорутин).
• При эндометриозе целесообразен прием гормональных препаратов (Гестринон, Даназол, Дюфастон, Мифепристон), противовоспалительных (Целебрекс, Ибупрофен, Нурофен) и противомикробных средств (Бруфен, Индометацин, Флугалин). Положительный эффект оказывает спринцевание. Отмечена эффективность физиотерапевтических процедур (лазер, электрофорез, магнитотерапия). При нецелесообразности консервативных способов лечения проводят хирургическое вмешательство.
• Лапароскопия – операция по удалению патологических новообразований из половых органов женщины. Применяется при миоме, онкологических опухолях, кистах. При целесообразности консервативного лечения хирургическое вмешательство заменяют гормональными препаратами и средствами, укрепляющими иммунитет (прием фолиевой кислоты, витаминов С, Е, группы В).
• Когда розовые выделения после месячных у женщины возникают вследствие эрозии, ее необходимо прижечь. Такой способ предотвращает трансформацию патологии в раковую опухоль.
• Внематочная беременность устраняется медикаментозным и хирургическим способами. В первом случае применяют гормональные средства в больших дозах, останавливающие развитие эмбриона, провоцирующие выкидыш (Мототрека, Мифепристон). Способ хирургического вмешательства доктор выбирает в зависимости от срока беременности и других индивидуальных особенностей пациентки.

В современной медицине достаточно способов справиться с любой патологией, провоцирующей выделения после менструации. Важно только своевременно обратиться за помощью.

Народная терапия

Женщинами, страдающими от выделений розового цвета, возникающих после менструации, опробовано множество рецептов народной медицины. Рассмотрим самые эффективные рецепты, облегчающие состояние пациентки:

• В период отхождения слизи: отвар из крапивы употребляют в течение дня малыми порциями. На пол литра воды требуется 2 столовые ложки сушеных листьев растения. Средство варят на водяной бане 15 минут, остужают, процеживают. В сутки выпивают стакан отвара.
• Средство для спринцевания на основе зверобоя. Готовят отвар таким же способом, как и из крапивы (2 столовые ложки на литр воды). Процеженное и остывшее средство используют для спринцевания 2 раза в сутки.
• Хвойные ванночки помогут устранить розовые выделения после менструации. Делают их перед сном. Для приготовления ванночки 150 гр. сосновых почек заливают кипятком. После того, как температура станет комфортной для того, чтобы можно было погрузиться в воду, женщина должна посидеть в ней 20 минут.

Устранить розовые выделения рецептами народной медицины разрешено только тогда, когда они не вызваны патологическим изменением в мочеполовых органах.

Специалисты обращают внимание на то, что правильное питание, отказ от вредных привычек, занятие физкультурой способствуют укреплению иммунной системы женщины. Все это необходимо дополнить своевременным лечением любых патологий в организме. Такой подход к своему здоровью считается профилактикой появления различных выделений после менструации.

После месячных розовые выделения через неделю

В определенные циклы представительницы слабого пола могут замечать, что у них появляются после месячных выделения розовые. Одни начинают сразу беспокоиться, другие отправляются на прием к врачу, а кто-то вообще не обращает на них внимания. Последний вариант отношения к своему здоровью недопустим, поскольку нередко такой симптом указывает на развитие заболеваний.

Если через неделю после месячных розовые выделения сменили обычные бели, значит, можно предполагать, что в составе биологической жидкости присутствует определенный объем крови. Особое внимание в таких ситуациях стоит уделить сопутствующим симптомам, и если они настораживают, потребуется тщательное обследование. Рассмотрим, что считается нормой, почему бывают после месячных розоватые выделения, и когда они опасны.

Норма

В большинстве случаев у женщин с нормальным здоровьем репродуктивной системы, после того как завершаются регулярные кровотечения, мажет после месячных. Розовые выделения при этом бывают редко, зачастую они прозрачные и практически не имеют какого-либо оттенка. Постепенно в организме повышается уровень эстрогенов, количество слизи становится большим, а ее консистенция жидкая.

По месячным можно определить, здорова ли женщина. Источник: navolne.life

После месячных выделения розового цвета могут быть на протяжении не более двух суток, при этом такое состояние не будет считаться патологическим. Зачастую врачи отвечают женщинам, пришедших с такой жалобой, что это обусловлено снижением способности крови к свертыванию. При этом также не исключается ухудшение сократительной функции матки, если отмечается застой менструальной жидкости.

Поэтому, если появились после месячных выделения розовые, что это не считается отклонением можно судить, если они идут не более двух дней. При условии, что отсутствует какой-либо посторонний неприятный запах, нет сгустков и дискомфорта. После месячных розовые выделения без запаха исчезают на третьи сутки, а к середине цикла они становятся похожими на белок.

Причины

Когда появляются розовые выделения у женщин, причины после месячных их возникновения могут быть различными. Они зависят от возраста, наличия или отсутствия сопутствующих патологий, проводимого в недавнее время лечения. Иногда такое случается при повышении маточного тонуса и улучшении процесса кровообращения в репродуктивном органе.

Светло-розовые выделения после месячных могут быть следствием таких воздействий:

• Женщина активно занималась спортом, поднимала тяжести, была задействована на работе с повышенной физической нагрузкой;
• Непосредственно пред прекращением менструаций за 1-2 суток была интимная близость;
• Бледно-розовые выделения после месячных бывают при посещении бани, сауны, горячей ванны, после нахождения под солнцем;
• Мазня, розовая после месячных, появляется у представительниц слабого пола, которые в период выделений принимали лекарства, обладающие способностью разжижать кровь;
• В недавнем времени был перенесен сильный стресс или девушка принимала алкогольные напитки.

Все описанные состояния могут оказывать определенное воздействие на организм женщины в целом, и репродуктивную систему в частности, поэтому и появляются после месячных через несколько дней розовые выделения. Но есть и другие причины, которые также стоит рассмотреть.

Овуляция

Большая часть женщин задается вопросом, почему идут розовые выделения после месячных. Все зависит от того, в какой период они появились. Так, например, не считается отклонением возникновение такого симптома в период овуляции. Яйцеклетка созревает и выходит из фолликула примерно на 10-15 сутки, травмируя сосуды, поэтому иногда бывает кровотечение.

Выделение секрета с такими характеристиками непродолжительное. При этом стоит сказать, что скудные выделения у женщин розового цвета после месячных могут остаться незамеченными. Однако если планируется беременность, то это состояние говорит о наступлении наиболее благоприятного дня для зачатия.

Препараты

Когда после месячных идут розовые выделения, что это такое может определить гинеколог. Не исключено, что данный симптом является реакцией организма на прием препаратов с противозачаточным эффектом, либо медикаментов гормональной группы. В этом случае нужно подождать, пока организм адаптируется. Если период привыкания завершен, рекомендуется сменить медикамент.

Интим

Если девушки замечают после месячных розовые выделения, почему они появляются, их интересует в первую очередь. Высока вероятность возникновения такого симптома после активной половой близости. Если была травмирована слизистая оболочка репродуктивного органа. Такое состояние появляется при недостаточной выработке смазывающей слизи, что приводит к сухости во влагалище.

Климакс

Розовые выделения в конце месячных бывают у женщин климактерического возраста, у которых половые гормоны еще вырабатываются и кровотечения, пусть и не регулярные, но все же есть. Возникновение нетипичного оттенка также связано с сухостью влагалища. Но обязательно стоит посетить гинеколога, ведь в этом возрасте существует высокий риск развития гинекологических заболеваний и опухолей.

У детей

Когда организм девочки готовится к наступлению менструаций, примерно за один год до начала регулярных кровотечений у нее появятся бели, которые будут иметь характерный незначительный желтоватый оттенок. Поскольку при созревании фолликулов отмечается стремительное колебание гормонального фона, после того как закончатся первые кровотечения можно будет заметить розово-коричневые выделения после месячных.

Такое состояние считается нормальным и естественным, поскольку организм находится в состоянии стресса. Весь период адаптации может занимать до двух лет, в течение которых менструации будут приходить с различными отклонениями, но это не будет свидетельствовать о нарушении в работе репродуктивной системы.

Если розовые и коричневые выделения после месячных являются единственным настораживающим фактором, то не стоит переживать. Но потребуется консультация специалиста, если ребенок будет жаловаться на головокружения или боль, будет тошнота, рвота и появятся признаки анемии.

При беременности

Когда у представительницы слабого пола репродуктивного возраста появляются желто-розовые выделения после месячных в предыдущем цикле, при этом кровотечения на протяжении нескольких суток не открывается кровотечение, можно рассматривать вероятность наступления беременности.

В зависимости от особенностей цикла, оплодотворение происходит перед самими кровотечениями, которые после имплантации эмбриона к стенке матки однозначно будут скудными. Если через 2 дня после месячных розовые выделения были замечены, возможно, плодное яйцо отслоилось.

В этом случае не исключено самопроизвольное прерывание беременности, если своевременно не посетить гинеколога и не предпринять какие-либо меры. Если девушка планирует в скором времени стать матерью, то такой симптом должен ее насторожить, особенно, если он сопровождается болями спазматического характера в области нижней части живота, ведь не исключено, что это внематочная беременность.

На протяжении нескольких первых месяцев вынашивания ребенка у девушки могут быть так называемые ложные менструации. Зачастую они проявляются в виде скудных коричневатых выделений. Они не представляют опасности, если не увеличивается их объем, а также отсутствует боль. Это свидетельствует о своеобразной перестройке организма и изменении гормонального фона.

После родов

Розовые выделения у женщин после месячных могут наблюдаться при выполнении грудного вскармливания. Необходимо сказать, что период восстановления регулярности цикла после появления ребенка на свет зависит от многих факторов. Если выполняется естественное вскармливание, то менструации могут отсутствовать и в течение года.

При кормлении малыша смесями кровотечения наступают уже спустя полтора месяца. Однозначно можно говорить о том, что характер этих выделений будет отличаться от тех, которые были до родовой деятельности, поскольку период вынашивания ребенка сопровождался растяжением репродуктивного органа, а после осуществления своей функции он начал возвращаться к прежним размерам.

Однозначно должны насторожить розовые выделения с неприятным запахом после месячных, особенно, если они сопровождаются зудом и жжением в половых органах. Это может говорить о том, что произошло инфицирование родовых путей и развивается патологический процесс, который необходимо останавливать.

Патологии

Иногда возникновение таких выделений может говорить о том, что у женщины развивается сложное и опасное заболевание репродуктивных органов или нарушается работа половой системы. Чтобы в этом убедиться и решиться на поход к специалисту, нужно обратить внимание на присутствие некоторых тревожных симптомов.

О развитии патологии свидетельствуют:

• Изменение цвета выделений, которые становятся ярко-красными или бордовыми;
• Присутствует выраженный неприятный запах из влагалища;
• Продуцируемый секрет интенсивный и насыщенный;
• Выделения содержат комки, сгустки, пену, слизь;
• Состояние не проходит на протяжении двух суток и более;
• Отмечается дестабилизация менструального цикла.

Также для развития заболеваний считается нормальным присутствие болей в области нижней части живота тянущего характера, возникновение общей слабости и повышенной утомляемости, изменение показателей температуры тела.

Если происходит сбой гормонального фона, это однозначно скажется на характере менструальных кровотечений. Они могут стать скудными или обильными, изменится их цвет, консистенция и продолжительность. Такие состояния развиваются при дисфункции щитовидной железы и гипофиза, нарушенном обмене веществ, заболеваний печени и поджелудочной железы.

Когда при рассмотрении выделений в них видна невооруженным взглядом слизь, то это может говорить о том, что произошли патологические изменения выстилающей оболочки репродуктивного органа. При этом у женщин может развиваться эрозия шейки матки, лейкоплакия, эндометрит, эндометриоз, дисплазия.

При эндометрите нарушается цикл и бывают розовые выделения. Источник: pomiome.ru

При формировании патологических новообразований доброкачественного или злокачественного характера также будут отмечаться определенные изменения менструальных выделений. Розовый цвет после месячных свидетельствует о возможном развитии кист, полипов, фибромиомы, раковых опухолей.

Нередко при появлении розовых выделений после месячных, когда девушка отправляется на обследование к врачу, в ходе диагностики выявляют инфекционные заболевания, среди которых: аднексит, вагинит, цервицит. Нередко они появляются как следствие молочницы, хламидиоза, гонореи.

Если отмечается один или несколько тревожных симптомов совместно с наличием после месячных выделений розового цвета, необходимо как можно скорее отправиться на прием к гинекологу. Опытный врач проведет осмотр и выставит окончательный диагноз, после которого будет разработана наиболее подходящая тактика лечения.

Мнение врача (видео)

Поделиться:

Выделения после месячных розового цвета с запахом. Возможные причины розовых выделений после месячных

В определенные циклы представительницы слабого пола могут замечать, что у них появляются после месячных выделения розовые. Одни начинают сразу беспокоиться, другие отправляются на прием к врачу, а кто-то вообще не обращает на них внимания. Последний вариант отношения к своему здоровью недопустим, поскольку нередко такой симптом указывает на развитие заболеваний.

Если через неделю после месячных розовые выделения сменили обычные бели, значит, можно предполагать, что в составе биологической жидкости присутствует определенный объем крови. Особое внимание в таких ситуациях стоит уделить сопутствующим симптомам, и если они настораживают, потребуется тщательное обследование. Рассмотрим, что считается нормой, почему бывают после месячных розоватые выделения, и когда они опасны.

В большинстве случаев у женщин с нормальным здоровьем репродуктивной системы, после того как завершаются регулярные кровотечения, мажет после месячных. Розовые выделения при этом бывают редко, зачастую они прозрачные и практически не имеют какого-либо оттенка. Постепенно в организме повышается уровень эстрогенов, количество слизи становится большим, а ее консистенция жидкая.

По месячным можно определить, здорова ли женщина. Источник: navolne.life

После месячных выделения розового цвета могут быть на протяжении не более двух суток, при этом такое состояние не будет считаться патологическим. Зачастую врачи отвечают женщинам, пришедших с такой жалобой, что это обусловлено снижением способности крови к свертыванию. При этом также не исключается ухудшение сократительной функции матки, если отмечается застой менструальной жидкости.

Поэтому, если появились после месячных выделения розовые, что это не считается отклонением можно судить, если они идут не более двух дней. При условии, что отсутствует какой-либо посторонний неприятный запах , нет сгустков и дискомфорта. После месячных розовые выделения без запаха исчезают на третьи сутки, а к середине цикла они становятся похожими на белок.

Причины

Когда появляются розовые выделения у женщин, причины после месячных их возникновения могут быть различными. Они зависят от возраста, наличия или отсутствия сопутствующих патологий, проводимого в недавнее время лечения. Иногда такое случается при повышении маточного тонуса и улучшении процесса кровообращения в репродуктивном органе.

Светло-розовые выделения после месячных могут быть следствием таких воздействий:

• Женщина активно занималась спортом, поднимала тяжести, была задействована на работе с повышенной физической нагрузкой;
• Непосредственно пред прекращением менструаций за 1-2 суток была интимная близость;
• Бледно-розовые выделения после месячных бывают при посещении бани, сауны, горячей ванны, после нахождения под солнцем;
• Мазня, розовая после месячных, появляется у представительниц слабого пола, которые в период выделений принимали лекарства, обладающие способностью разжижать кровь;
• В недавнем времени был перенесен сильный стресс или девушка принимала алкогольные напитки.

Все описанные состояния могут оказывать определенное воздействие на организм женщины в целом, и репродуктивную систему в частности, поэтому и появляются после месячных через несколько дней розовые выделения. Но есть и другие причины, которые также стоит рассмотреть.

Овуляция

Большая часть женщин задается вопросом, почему идут розовые выделения после месячных. Все зависит от того, в какой период они появились. Так, например, не считается отклонением возникновение такого симптома в период овуляции . Яйцеклетка созревает и выходит из фолликула примерно на 10-15 сутки, травмируя сосуды, поэтому иногда бывает кровотечение.

Выделение секрета с такими характеристиками непродолжительное. При этом стоит сказать, что скудные выделения у женщин розового цвета после месячных могут остаться незамеченными. Однако если планируется беременность, то это состояние говорит о наступлении наиболее благоприятного дня для зачатия.

Препараты

Когда после месячных идут розовые выделения, что это такое может определить гинеколог . Не исключено, что данный симптом является реакцией организма на прием препаратов с противозачаточным эффектом , либо медикаментов гормональной группы. В этом случае нужно подождать, пока организм адаптируется. Если период привыкания завершен, рекомендуется сменить медикамент.

Интим

Если девушки замечают после месячных розовые выделения, почему они появляются, их интересует в первую очередь. Высока вероятность возникновения такого симптома после активной по

Розовые выделения после месячных: норма или патология

Почему появляются розовые выделения после месячных? Этот вопрос интересует многих женщин. Ведь они хотят быть уверенными, что с ними все в порядке, а также должны знать, на какие признаки обращать внимание при появлении мазни и как себя вести: лечиться самостоятельно или обращаться к врачу?

Менструальный цикл и его нормальное течение

Менструальный цикл – это продолжительность между месячными от начала одних до первого дня следующих. Цикл длиной в 28 дней считается идеальным. Он индивидуален и колеблется в пределах нормы от 21 до 35 дней. Рекомендуется всем девушкам и женщинам каждый месяц отмечать на календаре день начала менструации. Эта информация будет полезна для женщины и ее гинеколога.

При нормальной микрофлоре выделения светлые, прозрачные, без запаха, не вызывают дискомфорта и раздражения влагалища. В середине цикла они становятся обильнее и более вязкими. Ближе к следующей менструации выделения белеют, густеют и приобретают кисловатый запах.

Нормальной считается менструация продолжительностью от 3 до 7 дней, а допустимый объем кровопотери составляет 100 – 150 мл. Как длина цикла, так и объём теряемой крови, индивидуальны для каждой женщины.

Менструация делится на определённые периоды. Первая фаза или первый день начинается с отторжения «старого» эндометрия и сопровождается кровотечением. Это всегда дискомфорт и даже боль, вызванная сокращениями матки.

Вторая фаза также может быть болезненной. В организме начинает образовываться новая яйцеклетка. Большое значение на этом этапе надо уделить личной гигиене.

Третья фаза. В это время стенка матки представляет собой открытую рану, поэтому следует особенно опасаться инфекций. Обязательно воздерживаться от половой жизни до окончания месячных.

К наступлению четвертой фазы самочувствие женщины улучшается. Физические нагрузки в это время противопоказаны, поскольку способны увеличить потерю крови.

В пятую фазу матка завершает процесс заживления. Кровь свертывается, появляются темные сгустки без присутствия сторонних запахов в норме.

Причины розовых выделений до менструации

Розовые выделения могут появиться в любую фазу менструального цикла. Они различаются по цвету и характеру и бывают следующими:

• кровянистые, похожие на месячные;
• бледно-розовые;
• алые;
• прозрачные с прожилками.

Перед началом месячных светлый тон розовой мазни бывает как вариантом нормы, так и может указывать на патологию. В норме бледно-розовые выделения дискомфорта не приносят. Иногда их появление вызвано сторонним предметом – внутриматочной спиралью, а также приёмом гормональных препаратов или началом беременности.

Причины розовых выделений после месячных

Розовая мазня у каждой женщины – индивидуальное явление и зависит от воздействия разных причин и факторов.

Норма

Допустимы розоватые выделения в следующих случаях:

• восстановление менструального цикла после родов;
• приём оральных контрацептивов;
• грубый половой акт;
• внутриматочная спираль;
• состояние после осмотра женщины гинекологом;
• окончание менструации;
• появление выделений в середине месячного цикла (на овуляцию).

У многих женщин и довольно часто розовая мазня появляется после менструации – это выделяются остатки месячных. Появление мазни на фоне приёма оральных контрацептивов можно устранить, заменив их другими.

Через неделю после месячных даже обычные выделения становятся насколько обильнее, а до двух недель их объем увеличивается ещё. В это время повышается уровень эстрогена, созревает яйцеклетка, а матка готовится принять её. Такое состояние может сопровождаться светло-розовыми выделениями у женщин.

Похожее явление наблюдают, когда подходят дни очередных месячных у беременных, называется это «ложной менструацией», и она может наблюдаться до 3 месяцев.

Небольшая розовая мазня после травм объясняется образованием микротрещин. Причиной может стать грубый половой акт, а также осмотр женщины гинекологом. В таком случае ей рекомендуют покой.

Патология

Любые выделения, если они не укладываются в рамки нормы, вызывают дискомфорт. Появление сторонних неприятных запахов следует рассматривать как патологию. В этом случае следует, не откладывая, обращаться к врачу.

К причинам появления патологической розовой мазни можно отнести следующие состояния:

• инфекционные болезни;
• нарушение работы яичников;
• различные новообразования;
• эндокринные нарушения;
• беременность на фоне эндометриоза.

Особое внимание надо обращать на разные несвойственные выделения, появившиеся не позднее чем за 3 дня до месячных – это признак серьёзного заболевания.

Если мазня стала обильнее и гуще, ее цвет изменился на розовый, красноватый или иной, значит, появилось воспаление, не исключена инфекция.

При беременности, когда выделения розоватого оттенка не прекращаются, а только усиливаются, и при этом тест положительный, есть подозрение на внематочную беременность, отторжение плаценты или серьезные воспалительные процессы.

Алая кровянистая мазня возникает на фоне эрозии шейки матки. Это говорит о том, что слизистая оболочка матки воспалена.

Розовые грязноватые выделения с неприятным запахом бывают при хроническом эндометрите до и после месячных. Кроме того, влагалищный секрет при этом заболевании часто имеет жидкую, водянистую консистенцию. Белые выделения с прожилками крови свидетельствуют о воспалении шейки матки.

При внематочной беременности часто отмечают темный влагалищный секрет не розового, а, скорее, красного или красно-коричневого цвета.

Лечение медицинскими методами

Кровянистые выделения с разными примесями, неприятными запахами, сопровождаемые зудом, раздражением и дискомфортом требуют скорейшего обращения к врачу. Откладывать визит к гинекологу нельзя. Беременным не обойтись без сдачи анализов, осмотра и обследования методом УЗИ.

При отсутствии патологий

Сначала устанавливают причину, вызвавшую патологические выделения. Когда это механические повреждения или половой акт, рекомендуется покой (воздержание). Если причиной стали контрацептивы и противозачаточные средства, их заменяют другими.

Для прекращения кровотечения назначают кровоостанавливающие средства, такие как витамин « К» (Аскорутин) и глюконат кальция. Они укрепляют сосуды и уменьшают кровопотерю.

При патологиях

При патологиях назначают антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные средства. Иногда есть необходимость в приеме гормональных препаратов, а также физиотерапевтических процедур.

Если диагностированы злокачественные новообразования, назначают выскабливание и оперативный метод лечения. Стратегию терапии и все назначения определяет лечащий врач.

Народные средства

Для остановки кровянистых выделений пьют чай из крапивы. Одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка, дают настояться. Полезно одновременно принимать и кальций. Это может быть перетёртая яичная скорлупа или аптечные препараты.

После месячных используют лечебные ванны с отваром сосновых почек, приготовленные из расчета 100 мл на 10 литров кипятка.

Для спринцеваний применяют отвар ромашки аптечной, его можно заменить календулой или зверобоем. Берут 3 столовых ложки сырья, заливают 2 л кипятка, доводят до кипения, настаивают. Перед употреблением процеживают. Используют утром и вечером. Если это зверобой, его желательно кипятить на слабом огне 20 минут.

httpss://youtu.be/Y0vfuMT7La0?t=1m

Розовые выделения после месячных

Розовые выделения, наблюдаемые после месячных, довольно часто являются поводом для беспокойства женщин репродуктивного возраста. Причин для развития такого нарушения может быть множество. Давайте подробнее остановимся на более распространенных из них.

Каковы причины выделений розового цвета после месячных?

Для того чтобы точно определить причину подобного явления, женщине назначают многочисленные исследования, по результатам которых и выставляют диагноз. Однако стоит отметить, что далеко не всегда розовые выделения являются симптомом гинекологического нарушения.

Говоря о факторах, которые вызывают розовые выделения сразу после месячных, необходимо назвать следующие:

1. Восстановление менструального цикла у недавно родившей женщины.
2. Длительный прием контрацептивных препаратов. В таких случаях женщины чаще всего жалуются не на обильные розовые выделения после месячных, а говорят, что «мажет», т.е. объем их очень мал.
3. Грубый половой контакт также может стать причиной для появления розовых выделений практически сразу после окончания менструальных. Обусловлено это появлением микротрещин влагалища.
4. Розовые выделения после месячных без запаха могут быть следствием установки такого средства внутриматочной контрацепции, как спираль. Подобные явления могут отмечаться на протяжении 2-3 менструальных циклов, после чего все нормализуется.

Отдельно необходимо сказать, что в некоторых случаях данное явление — признак наступившей беременности. Так, в процессе имплантирования оплодотворенной яйцеклетки в маточный эндометрий, иногда отмечается появление розовых, необильных выделений.

Говоря о заболеваниях, вызывающих бледно-розовые выделения после месячных, необходимо отметить, что наиболее часто это происходит при таких гинекологических нарушениях, как эндометрит или эндоцервицит. Однако в таких случаях они практически всегда имеют неприятный запах.

Среди других возможных причин появления розовых выделений после прошедших месячных, можно назвать:

• эрозия шейки матки;
• поликистоз яичников;
• полипоз;
• фибромиома;
• нарушение работы эндокринной системы организма.

Таким образом, для того чтобы определить, почему после месячных идут розовые выделения и что это могло бы означать, женщине стоит обратиться к гинекологу, который после осмотра и обследования, сделает заключение, и при необходимости назначит лечение.