Ожог как успокоить: Самостоятельное лечение ожога: что можно и что нельзя использовать?

Самостоятельное лечение ожога: что можно и что нельзя использовать?

Почти каждый человек переживал ожог в какой-то момент своей жизни, в частности термический, химический или солнечный. Часто незначительные ожоги можно лечить с помощью домашних средств. В других случаях требуется немедленная медицинская помощь.

Для описания тяжести ожогов используют 4 степени: І — наименее тяжелый ожог, который поражает только внешний слой кожи, ІІ — также наименее сильный ожог, который поражает более глубокие слои кожи, ІІІ — сильный ожог, который поражает все слои кожи, ІV — самый сильный ожог, который вызывает повреждение костей и суставов.

Ожоги І или ІІ степени тяжести, как правило, можно успешно лечить в домашних условиях, и они заживают в течение 7–10 дней и 2–3 нед соответственно. Ожоги ІІІ и ІV степени тяжести требуют медицинской помощи. Типичные признаки и симптомы ожогов І степени — покраснение, чувствительность или боль, незначительное опухание, «слезание» верхнего слоя кожи; ІІ степени — сильное покраснение, значительная болезненности кожи, волдыри, которые могут лопаться.

Существует много потенциальных домашних средств для лечения ожогов. Наиболее эффективные и безопасные из них следующие.

Прохладная вода. При ожоге І или ІІ степени применение прохладной воды на пораженный участок успокоит раздраженную кожу и предотвратит дальнейшую травму от ожога. Пораженный участок следует держать под холодной водой в течение 20 мин. Это также уменьшит выраженность или устранит боль от ожога.

Очищение ожога. После охлаждения места ожога его нужно тщательно очистить. Для этого подойдет мягкое антибактериальное мыло. Очистка ожога поможет предотвратить инфекцию, которая может осложнить заживление ожога и потребовать медицинской помощи.

Повязка. Небольшие ожоги І степени вряд ли потребуют повязки. Даже при ожогах ІІ степени с закрытыми пузырьками может не потребоваться повязка. Однако если ожог локализован в месте, где происходит натирание кожи или ее соприкосновение с различными поверхностями, это означает, что туда может попасть грязь. В таком случае может потребоваться повязка. Важно наложить на ожог свободную повязку и не применять клейкие повязки непосредственно на ране.

Антибиотики. Когда при ожоге ІІ степени открываются пузырьки, может потребоваться использование антибактериальной мази или крема. Это поможет предотвратить заражение раны и помочь ей быстрее зажить.

Обезболивающие препараты. Даже ожоги І или ІІ степени болезненны до тех пор, пока они не заживут. Поэтому человеку может потребоваться прием обезболивающих средств. Лучший выбор в такой ситуации — ибупрофен.

Защита от солнца. Воздействие УФ-излучения может ухудшить состояние ожога. Поэтому не стоит носить на солнце открытую одежду, не прикрывающую место ожога.

Алоэ вера. Данное растение показало некоторые потенциальные перспективы в лечении ожогов. Его компоненты обладают противовоспалительными свойствами, способствуют заживлению ран и препятствуют росту бактерий.

Мед. Исследования показали, что компоненты меда обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Повязки с медом могут помочь простерилизовать место ожога и предотвратить развитие инфекции. Он также успокаивает раздраженную кожу, уменьшая тем самым выраженность болевых ощущений.

Что нельзя использовать для лечения ожога

Некоторые народные способы лечения ожогов могут нанести вред, поэтому не стоит использовать для этих целей:
масла. Они удерживают тепло, тем самым усугубляя ожог;
сырые яйца. Нет доказательств того, что сырое яйцо помогает при ожоге. Напротив, это может спровоцировать инфицирование ожоговой поверхности;
лед. Многие люди считают, что лучше использовать лед, а не прохладную воду для помощи при ожоге. Однако лед может нанести больше вреда, чем пользы, и еще больше раздражать сожженную кожу. В некоторых крайних случаях человек может испытывать холодовой ожог от воздействия льда;
зубная паста. Некоторые люди считают, что использование зубной пасты в месте локализации ожога может помочь справиться с проблемой. Фактически же нестерильная зубная паста может обусловливать распространение бактерий в месте поражения.

Большинство людей с ожогами І или ІІ степени полностью восстанавливаются в течение короткого времени. Тем не менее нужно следить за тем, чтобы в раневую поверхность не попала инфекция. Если есть подозрение на инфекцию, рана покрывает большую площадь или не заживает в течение положенного промежутка времени, следует обратиться за медицинской помощью для дальнейшего лечения.

По материалам www.medicalnewstoday.com

«Народные» способы при ожогах бесполезны, нужна адекватная первая помощь

Получивший термический ожог человек нуждается в адекватной первой помощи, при этом многие распространенные «народные» методы и средства либо не принесут какого-либо положительного эффекта, либо могут навредить пострадавшему, подчеркивает и. о. министра здравоохранения Украины Ульяна Супрун.

«Облились кипятком или прикоснулись к горячему утюгу? Ни в коем случае не бегите на кухню за растительным маслом, листьями алоэ или сметаной. Важно оперативно отреагировать и оказать адекватную первую помощь себе или своим близким», — написала У.Супрун в своей странице в соцсети Фейсбук в воскресенье.

По ее словам, термические ожоги бывают очень болезненными и часто сопровождаются такими симптомами, как покраснение или шелушение кожи, возникновение волдырей и отека, появление бледности или обугливание кожи. При этом уровень интенсивности боли не всегда связан с тем, насколько сильный ожог: иногда даже очень серьезный ожог может быть относительно безболезненным.

Вместе с тем, У.Супрун отметила, что незначительные ожоги можно лечить самостоятельно в домашних условиях. При этом главное — избегать попадания грязи на пораженный участок кожи и не прорывать волдыри, которые могут образоваться в этом месте.

И.о. главы Минздрава также расписала шаги по оказанию первой помощи пострадавшему при получении термического ожога и отметила ряд методов и средств, которые ошибочно рекомендует народная молва.

«Обработайте рану (пораженный ожогом участок кожи – ИФ) прохладной водой или водой комнатной температуры; Категорически запрещено прикладывать к ране лед. Не обрабатывайте пораженную поверхность кожи никакими кремами или жирными веществами. Есть ошибочное мнение, что ожог следует сразу обработать дексапантенолом, однако в международных рекомендациях оказания помощи при ожоге его нет. Если он и может помочь ему скорее во время заживления ран», — написала У.Супрун.

Кроме этого, следует снять любую одежду или украшения, которые находятся вблизи участка ожога. «Но не трогайте вещей, которые прилипли к пораженной кожи», — при этом подчеркнула она.

Рану следует прикрыть стерильной повязкой, а пострадавшему — дать выпить воды, чтобы уменьшить интоксикацию и избежать обезвоживания.

«Можно также дать обезболивающее лекарственное средство, например парацетамол или ибупрофен, которые используют для облегчения боли любого типа и интенсивности», — добавила и.о. министра здравоохранения.

Если же был получен ожог лица или глаз, то пострадавшему человеку лучше находиться в сидячем положении, поскольку это поможет уменьшить отек, в отличие от лежачего положения.

 При этом У.Супрун подчеркнула, что в случае получения пострадавшим сильного или обширного термического ожога необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

«Например, в случае поражения большого участка кожи (больше, чем ваша ладонь) или возникновения глубокой раны, в случае ожога, вызывающего бледность или обугливание кожи, а также если пораженный участок на лице, руках, ногах или половых органах, в результате которого возникли волдыри. При любых проявлениях инфицирования, возникновения неприятного запаха из раны, гноя или усиления болевого синдрома, немедленно обращайтесь к врачу», — написала она.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ: ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ — Помощь пострадавшему

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ являются результатом воздействия на ткани (кожные покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим свойством (крепкие кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор). Большинство химических ожогов кожных покровов являются производственными, а химические ожоги слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка чаще бывают бытовыми. 

ПОД ДЕЙСТВИЕМ ЕДКИХ ВЕЩЕСТВ КОЖА И СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ БЫСТРО ОМЕРТВЕЮТ. Агрессивные химические вещества медленно проникают в ткани, поэтому длительно поражают организм, разрушая эритроциты, нарушая обмен в тканях, функции внутренних органов (общее отравление). С момента соприкосновения этих веществ с покровами тела до завершения химических реакций обычно проходит время. Вследствие этого степень проявления ожога химическим соединением во многом зависит от типа этого вещества, его концентрации, времени воздействия на организм пострадавшего, состояния и индивидуальных особенностей (повышенной чувствительности) человека. 

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ 

· Немедленно вызовите «скорую помощь». 

· Быстро снимите одежду, удалите с кожи химическое вещество (сухим тампоном, платком и т.д.). при ожоге кислотой пользоваться влажным тампоном опасно, так как вещество, смешавшись с водой, глубоко проникнет в кожу через поры.  

· При ожогах кислотой лейте на поверхность кожи в течение 15-20 минут раствор соды (1 чайная ложка на стакан воды) или холодную мыльную воду. Ожог плавиковой кислотой промывайте проточной водой 2-3 часа. 

· Если ожог вызван щелочью, промытые водой участки кожи обработайте раствором лимонной или борной кислоты (половина чайной ложки порошка на стакан воды) либо столовым уксусом, наполовину разбавленным водой. 

· Участки тела, пораженные фосфором, погрузите в воду или промойте сильной струей воды (на воздухе фосфор вспыхивает). Обработайте место ожога 5%-ным раствором медного купороса и закройте чистой сухой повязкой. При смазывании зоны ожога жиром, маслом или мазями фосфор всасывается в кожу – ЭТО ОПАСНО! 

· Ожог, вызванный негашеной известью, сразу смывать водой нельзя (выделяется тепло и усиливается термическая травма). Удалите известь с кожи куском сухой чистой ткани; затем промойте кожу проточной водой и обработайте любым растительным маслом. Наложите сухую стерильную повязку.

Экстренная помощь при солнечных ожогах в Сочи — клиника УРО-ПРО

Солнце испускает три основных типа ультрафиолетовых лучей:

  • Ультрафиолетовые лучи А (УФ – A) 
  • Ультрафиолетовые лучи B (УФ – B) 
  • Ультрафиолетовые лучи C (УФ – C) 


КАК РАСПОЗНАТЬ СОЛНЕЧНЫЙ ОЖОГ?

Нет ничего проще, чем обгореть на солнце! Достаточно нарушить всего лишь несколько правил пребывания на солнце и симптомы не заставят себя долго ждать. 
Отек, боль при прикосновении, горячая на ощупь покрасневшая кожа, озноб и температура – всего на всего первые симптомы солнечного ожога. 

ТАК ЧТО ЖЕ ТАКОЕ СОЛНЕЧНЫЙ ОЖОГ?

Солнечный ожог представляет собой воспаление кожи, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолетовго (УФ) излучения. 

Получить легкую форму ожога можно даже за 15 минут пребывания на солнце. Подобная ситуация знакома в основном для белокожих людей, хоть раз пренебрегших солнцезащитным средством. Однако первые симптомы можно заметить не сразу, а лишь через 2-6 часов. 

ЧЕМ ОПАСНЫ СОЛНЕЧНЫЕ ОЖОГИ?

Любители загорать могут страдать не только от волдырей и облезающей кожи. Нередко могут появиться пигментные пятна, преждевременные морщины и даже катаракта! 

Солнечные ожоги могут вызвать повреждение ДНК в клетках кожи, что часто приводит к развитию рака! 

К тому же, многократное чрезмерное ультрафиолетовое облучение может оставить шрамы, веснушки, привести к сухости и преждевременному старению кожи. 

ЛЕЧЕНИЕ СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГОВ.

Если вы обгорели, стоит уйти в тень. Далее необходимо охладить и увлажнить кожу, для этого можно воспользоваться гелем с алоэ. Если ожог незначительный, примите прохладный душ, чтобы успокоить боль. 

Если ожог долго не проходит или сопровождается болью и повышенной температурой незамедлительно обратитесь к врачу! Особое внимание нужно также уделить солнечным ожогам в районе шеи и лица – они могут вызвать затруднение дыхания и отек, особенно у детей. С такими симптомами также нужно обратиться к специалисту! 

ММЦ «УРО-ПРО» гарантирует внимательное отношение и профессиональную медицинскую помощь каждому клиенту. К вашим услугам высококвалифицированные специалисты, имеющие сертификаты международного образца и огромный опыт работы. Мы принимаем пациентов в максимально удобное для них время.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГАХ.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГАХ.

Ярко-красная кожа, повышенная температура и бессонные ночи – вот закономерный результат пренебрежения правилами пребывания на солнце.

                                             Первая помощь при солнечных ожогах.

  1. Немедленно спрячьтесь в тень. Покрасневшая кожа – это не признак того, что загар начал «ложиться», а симптомы ожога первой степени. Дальнейшее пребывание на солнце только усилит ожог.
  2. Внимательно рассмотрите ожог. Если вы испытываете сильную боль, у вас поднялась температура, а площадь, на которой образовались волдыри, больше одной вашей руки или живота – срочно обратитесь к врачу. Без лечения такой солнечный ожог чреват осложнениями.
  3. Внимание! Для уменьшения воспаления и снижения боли существуют специальные средства, которые продаются в аптеках. Ни в коем случае нельзя мазать пораженные места маслом, салом, мочой, спиртом, одеколоном и мазями, не предназначенными для лечения ожогов. Использование таких средств может привести к ухудшению состояния, а также инфицированию кожи.
  4. Крайне внимательно отнеситесь к солнечным ожогам в районе лица и шеи. Они могут вызвать отек и затруднение дыхания. Будьте готовы срочно обратиться к врачу, если подобный отек наблюдается у ребенка.
  5. Если ожоги незначительные, примите прохладный душ или ванну, чтобы успокоить боль.
  6. Регулярно увлажняйте «сгоревшую» кожу специальными средствами, предназначенными для этого.
  7. Пока солнечные ожоги заживают, носите свободную одежду с длинными рукавами и штанинами из натурального хлопка или шелка. Грубые ткани или синтетические материалы будут раздражать кожу, вызывая боль и покраснение.
  8. Не рискуйте. Пока симптомы солнечного ожога не пройдут полностью, и шелушение кожи не прекратиться, не выходите на открытое солнце, даже воспользовавшись солнцезащитным кремом. На восстановление может уйти от четырех до семи дней.

   

  Самое важное

 

Солнечный ожог – такая же термическая травма кожи, как и ожог от горячего предмета.

Серьезные ожоги, сопровождающиеся болью и повышенной температурой, требуют обращения к врачу. Но и легкие солнечные ожоги требуют время для заживления и использования специальных средств для лечения.

Что делать, если вы сгорели на солнце?

Солнечный ожог – воспаление кожи, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолетовго (УФ) излучения солнца, солярия или иных подобных источников света.

Симптомы:

  • Кожа в месте ожога воспаляется и краснеет, прикосновение к ней причиняет боль.
  • В течение нескольких дней после воздействия солнца кожа может припухнуть, покрыться волдырями или корочкой. У некоторых людей может появиться сыпь.
  • Иногда повышается общая температура тела. В этом случае следует опасаться обезвоживания.

Чем опасен солнечный ожог?

Солнечные ожоги легкой степени проходят без серьезных последствий, тяжелые солнечные ожоги приводят к образованию длительно незаживающих дефектов кожи: эрозий и язв. Но даже повторяющиеся солнечные ожоги легкой степени небезопасны для человека и могут привести к возникновению кожных повреждений  (фотодерматозов, злокачественных новообразований) различной степени тяжести.

Фотодерматозы – заболевания кожи, которые возникают под воздействием солнца. К ним относят солнечную крапивницу, фототоксические реакции, полиморфный солнечный дерматит, доброкачественный летний солнечный дерматит, красную волчанку и другие болезни.

Кроме всего вышеперечисленного солнечные ожоги, полученные в раннем возрасте, увеличивают риск развития рака кожи в будущем. К тому же многократное чрезмерное ультрафиолетовое облучение может привести к сухости и преждевременному старению кожи, повышает риск развития катаракты и макулярной дегенерации – одной из основных причин развития слепоты.

Лечение солнечного ожога

Если вы обнаружили на себе солнечный ожог, необходимо провести некоторые манипуляции по снятию болевых ощущений при касании к коже, а также подготовить кожу для дальнейшего лечения.

Первая помощь при солнечном ожоге состоит из охлаждения и увлажнения поврежденных участков тела, а также принятия средств, предназначенных для снятия болевых ощущений.

Охлаждение. Как и при любом ожоге, пострадавший участок кожи необходимо охладить. Снизить боль и температуру поможет и обыкновенная прохладная ванна. Эти симптомы обгорания связаны с активным притоком крови, вызванным, в свою очередь, сильным воспалением; соответственно, холодная вода сузит сосуды и немного облегчит ваше состояние. Только не спешите лезть под душ: сильные струи воды – это опять же микротравмы и лишняя боль. Обгоревшую кожу нельзя мыть мылом и «перегружать» слишком жирными кремами.

Важно! Если образовались волдыри, их ни в коем случае нельзя прокалывать.

Охлажденную кожу обязательно надо увлажнить, иначе сразу после охлаждения кожа пересохнет и воспалится еще больше.

Важно! При лечении солнечных ожогов нельзя использовать спиртосодержащие лосьоны и другие косметические средства, т.к. они сушат кожу, что наносит ей дополнительные травмы.

Снять боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), уменьшить жжение и зуд – антигистаминные препараты. Кроме того, НПВС препятствуют образованию токсичных веществ, из-за которых кожа краснеет и опухает.

Незамедлительно необходимо обратиться к врачу при головной боли, тошноте, слабости, ознобе, повышении температуры и появлении на коже волдырей.

Отделение Неотложной Помощи Семейного Медицинского Центра (ОНиЭП) принимает взрослых и маленьких пациентов круглосуточно, 7 дней в неделю.

Опытные врачи и мед.сестры всегда помогут вам в случае, если ваша любовь к солнцу оказалась чрезмерной и привела к негативным последствиям и вы обгорели.

Прием ведут:

Осторожно, солнце!

Устав от долгой и снежной зимы мы радуемся теплым дням и яркому солнцу. Но наша радость может быть омрачена, если чрезмерное пребывание на солнце приведет к солнечным ожогам. К сожалению, статистика обращений в медучреждения по поводу солнечных ожогов резко возросла: только за 15 мая 2013 г. в больницу скорой медицинской помощи г.Минска обратилось 5 пациентов с солнечными ожогами.

Солнечный ожог представляет собой воспаление кожи, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения. УФ-лучи – это невидимые световые волны, источником которых является как солнце, так и лампы солярия.  Наиболее интенсивное ультрафиолетовое излучение отмечается в середине дня в период с 10 до 16 часов, особенно в конце весны, летом и в начале осени. Важно знать, что солнечные ожоги можно получить даже в облачную погоду, т.к. облака не задерживают ультрафиолетовые лучи). Кроме того, УФ-излучение имеет свойство отражаться от таких поверхностей как снег, вода или песок. При нахождении рядом с такими поверхностями повышается риск «отраженного» облучения. 

Солнечные ожоги вредны как для кожи, так и для глаз. Они вызывают повреждение ДНК в клетках кожи, тем самым увеличивая риск развития рака кожи и меланомы. Так самый высокий уровень заболеваемости меланомой наблюдается в странах с большим уровнем солнечного облучения, таких как Австралия, США. Солнечные ожоги, полученные в детском и юношеском возрасте значительно увеличивают риск развития рака кожи и меланомы. К тому же, многократное чрезмерное ультрафиолетовое облучение приводит к сухости и преждевременному старению кожи, появлению пигментных пятен и даже развитию катаракты.

Симптомы солнечного ожога

 

  • Покрасневшая, горячая на ощупь кожа
  • Боль, отек
  • Пузыри
  • Повышенная температура
  • Озноб
  • Головная боль, головокружение, тошнота, слабость, учащенные пульс, дыхание (признаки солнечного удара)

Степень поражения кожи и симптомы солнечного ожога находятся в прямой зависимости от времени облучения и дозы УФ.

Наиболее опасны ожоги для людей с иммунодефицитом, употребляющих алкоголь, принимающих препараты, обладающие фотосенсибилизирующими свойствами.

Лица с определенными нарушениями пигментации кожи (например, альбиносы) и лица с особо светлой кожей имеют повышенный риск получить солнечные ожоги. В дерматологии выделяют шесть типов кожи с точки зрения их чувствительности к ультрафиолетовому излучению.

Типы 1 и 2: Высокая чувствительность

  • Первый тип – это блондины или рыжеволосые с очень светлой (бледной или молочно-белой) кожей (возможно с веснушками), которая никогда не загорает. Такие люди могут получить ожог, находясь под полуденным летним солнцем менее получаса.
  • Кожа второго типа чуть более темная, возможно с веснушками, способная приобрести легкий загар, но при непродолжительном пребывании на солнце легко обгорает.

Типы 3 и 4: Средняя чувствительность

  • Третий тип кожи (так называемый среднеевропейский) темнее, чем кожа второго типа. Пребывая на солнце, ее обладатели могут получить умеренный ожог или светло-коричневый загар.
  • Кожа четвертого типа оливкового цвета имеет низкий риск ожога. Хорошо загорает до средне-коричневого цвета.
  • Типы 5 и 6: Низкая чувствительность
  • Кожа 5 типа смуглая. Ожоги редки, загар темный.
  • Люди с кожей шестого типа имеют черную кожу и никогда не обгорают.

Первая помощь при солнечных ожогах

  1. 1.Немедленно спрячьтесь в тень. Покрасневшая кожа – это  симптомы солнечного ожога. Дальнейшее пребывание на солнце только усилит ожог.
  2. 2.Как и при любом ожоге, при солнечном ожоге, пострадавший участок кожи необходимо охладить. Для этого можно использовать холодную воду или водные растворы антисептиков (например, фурациллин, хлоргексидин). Если образовались пузыри – самостоятельно их вскрывать нельзя, следует наложить повязки с антисептиками и обратиться за медицинской помощью.
  3. 3.Необходимо обильное питье.
  4. 4.При большой площади солнечных ожогов и ухудшении общего состояния следует обратиться за медицинской помощью.
  5. 5.Ни в коем случае нельзя мазать пораженные места маслом, салом, мочой, спиртом, одеколоном и мазями и пр., не предназначенными для лечения ожогов. Использование таких средств может привести к ухудшению состояния, а также инфицированию кожи.
  6. 6.Регулярно увлажнять «сгоревшую» кожу специальными средствами, предназначенными для этого.
  7. 7.Носить свободную, максимально закрывающую от солнца из натуральных тканей одежду. Грубые ткани или синтетические материалы будут раздражать кожу.
  8. 8.Избегать открытого солнца, даже при использовании солнцезащитных кремов.

Профилактика солнечных ожогов

  • Ограничьте время пребывания на солнце, особенно с 10.00 до 16.00 часов.
  • Носите защитную одежду: широкополые шляпы, брюки, рубашки с длинным рукавом. Защищайте глаза — носите солнцезащитные очки (стеклянные либо непроницаемые для ультрафиолетовых лучей пластиковые линзы, что должно быть отражено на маркировке).
  • Используйте солнцезащитные крема за 20-30 минут до того, как выйти на солнце. Это позволит крему начать действовать. Обновляйте солнцезащитное средство как минимум раз в два часа и каждый раз поле купания.

Желаем Вам доброго здоровья и приятного отдыха!

 

Заведующий ожоговым отделением УЗ «ГКБСМП» В.Т.Лещенко

9 домашних средств от ожогов и ожогов

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Степень ожога или ожога будет определять, нужно ли человеку обращаться за неотложной помощью. Не все ожоги требуют посещения больницы, и иногда человек может лечить ожог или ожог дома.

Хотя ожог или ожог могут быть чрезвычайно болезненными, люди могут помочь облегчить боль, уменьшить ожоговые повреждения и снизить риск инфицирования ожогов первой и второй степени, используя предметы, уже находящиеся в доме, в еде. шкаф, или на полке местного магазина.

Есть также множество средств, которые людям не следует использовать. Многие из них не работают эффективно и могут даже увеличить вероятность заражения.

Врачи измеряют ожоги по шкале от первой до четвертой степени. Обычно ожоги первой и второй степени лечат в домашних условиях. Однако человеку с ожогами третьей и четвертой степени следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы объясним, какие домашние средства подходят, а какие нет.Мы также даем рекомендации, как распознать, когда ожог требует лечения.

Есть целый ряд домашних средств от ожогов, которые люди могут попробовать.

Следующие домашние средства могут помочь человеку безопасно и эффективно лечить ожоги первой и второй степени.

1. Обработка ожога холодной водой

Протекание ожога первой или второй степени холодной водой в течение 20 минут может охладить кожу, успокоить ожог и предотвратить дальнейшие травмы.

Это средство имеет два положительных эффекта.Он уменьшает или прекращает боль, а также предотвращает усиление ожога и повреждение более глубоких слоев кожи.

2. Очистите ожог

После обработки ожога под холодной водой необходимо тщательно очистить ожог. Людям следует использовать мягкое антибактериальное мыло и избегать чистки.

Осторожная очистка ожога поможет предотвратить заражение. Если в ожоге развивается инфекция, это может помешать процессу заживления. Если ожог не заживает должным образом, человеку может потребоваться медицинская помощь.

3.

Бинты

Если ожоговые пузыри не открыты, человеку может не понадобиться закрывать легкие ожоги первой или второй степени повязкой.

Однако, если расположение ожога означает, что вероятно натирание, если грязь может легко попасть на кожу или если начали сочиться волдыри, повязка может служить барьером против инфекции.

Важно наматывать повязку свободно и избегать наложения липких повязок непосредственно на рану.

4. Кремы с антибиотиками

Когда ожог имеет открытые волдыри, человек может захотеть использовать кремы и мази с антибиотиками.

Кремы с антибиотиками могут помочь предотвратить инфицирование раны и ускорить заживление ожога.

После нанесения крема с антибиотиком закройте все открытые волдыри, чтобы защитить рану от инфекции.

5. Безрецептурные обезболивающие

Ожоги первой и второй степени вызывают боль до тех пор, пока не заживают. Человек может захотеть принять лекарство, чтобы уменьшить боль и отек.

Ибупрофен — безопасное и эффективное болеутоляющее. Это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который также может уменьшить воспаление.

6. Держитесь подальше от солнца

Сохранение ожога в тени на улице в жаркую или солнечную погоду может помочь уменьшить как боль, так и риск усиления или углубления ожога.

Если невозможно избежать попадания на солнце, человек должен носить свободную одежду, закрывающую рану.

7. Алоэ вера

Алоэ вера является частым ингредиентом многих кремов, солнцезащитных и увлажняющих средств. Его гелевая форма является местным средством для лечения ожогов и ускорения заживления ран.

Растение алоэ является естественным противовоспалительным средством, способствующим хорошему кровообращению. Он также обладает антибактериальными свойствами, которые останавливают рост бактерий.

8. Мед

Систематический обзор, проведенный в 2018 году, показал, что мед может принести некоторую клиническую пользу, когда человек наносит его на ожоги.

Нанесение меда на повязку, а затем наложение ее на ожог, может помочь стерилизовать пораженный участок и предотвратить заражение. Он также успокаивает обожженную кожу и частично облегчает боль.

Однако обзор показал, что доказательства были «ограниченного качества.”

9. Пластиковая пленка

Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства рекомендует использовать бытовую пластиковую пленку в качестве потенциального домашнего средства от ожогов. Лучше всего наложить стерильную пленку на ожог вместо того, чтобы обматывать конечность. При ожогах рук хорошей альтернативой будет стерильный прозрачный пластиковый пакет.

Исследование риска заражения, проведенное в 2014 году при наложении полиэтиленовой пленки на ожог, показало, что развитие инфекции крайне маловероятно.

Советы по лечению ожогов передавались из поколения в поколение.Однако нет никаких доказательств, подтверждающих эффективность многих из следующих средств.

Некоторые из этих предложений не только неэффективны, но и могут усугубить ожог.

Избегайте следующих средств, если нужно успокоить ожог.

Масла

Многие люди утверждают, что эфирные масла, а также некоторые обычные кулинарные масла, такие как кокосовое и оливковое масло, могут помочь при ожогах.

Однако масла задерживают тепло, не позволяя ему уйти от ожога.Удерживание тепла может вызвать усиление ожога, а не заживление.

Некоторые производители эфирных масел заявляют, что их продукт может помочь излечить широкий спектр кожных проблем и ран.

Некоторые исследования подтверждают использование эфирных масел, но это результаты небольших исследований. Никаких крупномасштабных исследований на людях для изучения связи между использованием эфирных масел и заживлением ожогов не проводилось.

Масло

Многие люди думают, что растирание масла на ожоге способствует более быстрому заживлению.Однако сливочное масло действует аналогично другим маслам и удерживает тепло, что может усугубить ожог.

Нет научных данных, подтверждающих использование сливочного масла для лечения ожогов.

Яичные белки

Еще одно средство, которого следует избегать, — это намазывать сырой яичный белок на ожог, чтобы облегчить боль. Нет никаких доказательств того, что сырое яйцо помогает.

Более вероятно, что яйцо распространит больше бактерий в ожог, что может увеличить риск заражения.

Ice

Многие люди обращаются к льду, а не к холодной воде, чтобы помочь с ожогом, думая, что холодная температура льда будет более эффективно охлаждать обожженную кожу.

Однако лед может принести больше вреда, чем пользы, и может вызвать дополнительное раздражение обожженной кожи. При контакте кожи со льдом человек может получить холодный ожог.

Зубная паста

Некоторые люди считают, что нанесение зубной пасты на место ожога может помочь. Однако зубная паста не стерильна и может способствовать распространению бактерий в ожог.

Ожоги делятся на четыре категории:

  • Ожог первой степени: это наименее тяжелый тип ожога. Повреждает только внешний слой кожи.
  • Ожог второй степени: более серьезный, чем ожог первой степени, поражающий более глубокие слои кожи.
  • Ожог третьей степени: ожог этой категории поражает все слои кожи и требует госпитализации.
  • Ожог четвертой степени: это самый тяжелый тип ожога, который вызывает повреждение костей и суставов.

Домашнего лечения ожогов первой и второй степени часто бывает достаточно для устранения первоначальной боли и воспаления. Обычно осложнений не возникает, и выздоровление происходит без активного лечения.

Ожоги — это ожоги, вызванные горячей жидкостью, и врачи измеряют их по аналогичной шкале.

Ожог первой степени заживает в течение 7–10 дней. Ожог второй степени заживает обычно через 2–3 недели. Человек должен следить за ожогом на предмет признаков инфекции, которая может потребовать медицинской помощи.

Типичные симптомы ожогов первой степени включают:

  • покраснение
  • нежность или боль
  • незначительный отек
  • шелушение по мере заживления ожога

Типичные симптомы ожогов второй степени включают:

  • крайнее покраснение
  • очень болезненная или болезненная кожа
  • волдырей, которые могут лопнуть и сочиться

Хотя ожоги первой и второй степени обычно не требуют медицинской помощи, люди должны следить за ожогом на предмет признаков его ухудшения.

Ожоги первой степени могут перерасти в ожоги второй степени. Через несколько часов на коже могут появиться симптомы более глубокого повреждения.

Если человек испытывает ожог второй степени, который не улучшается или не ухудшается, ему следует обратиться за медицинской помощью.

На что следует обратить внимание:

  • ожог кожи размером более 3 дюймов
  • ожоги вокруг суставов, таких как колени и локти
  • ожог, поражающий лицо, пах, ступни, руки , или ягодиц

Ожоги третьей и четвертой степени требуют немедленной медицинской помощи.Врачи обычно считают эти ожоги опасными для жизни. При такой серьезности ожога не следует пробовать домашние средства.

Большинство людей с ожогами первой и второй степени полностью выздоравливают за короткое время.

В течение этого времени человек должен следить за чистотой ожога. Человек должен обратиться за медицинской помощью, если он подозревает инфекцию, если рана покрывает большую площадь или если она не заживает в разумные сроки.

Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

Как избавиться от ожогов

Чувствуете ожог?

Ожоги — одна из самых распространенных травм в быту. Ежегодно в США более 1,1 миллиона ожогов требуют медицинской помощи. Не говоря уже о бесчисленных мелких ожогах, из-за которых не нужно идти к врачу.

К ожогу дома нужно подготовиться. Эти советы помогут вам безопасно обработать рану, облегчить боль, остановить инфекцию и начать процесс заживления.

Легкие ожоги могут быть обычным явлением, но от этого они не болят меньше. Читайте дальше, чтобы узнать, как избавиться от ожога.

Проверьте ожог

Сначала промойте ожог под прохладной водой. Первым инстинктом может быть нанесение на рану льда или масла, но на самом деле это препятствует притоку крови к пораженному участку. Подержите ожог под водой не менее 15 минут.

Затем проверьте, не требуется ли вам медицинская помощь. Ожоги третьей или четвертой степени всегда требуют медицинской помощи.

Ожог третьей степени почти сразу приводит к образованию больших волдырей. Четвертая степень проникает глубоко в вашу мышечную ткань.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если ожоги начинают проявлять признаки инфекции. Медицинские работники должны обработать любые мокнущие раны с выделениями гноя.

С ожогами никогда не перестраховаться. Ежегодно от термических травм умирает более 12 000 человек. Ошибка на стороне осторожности.

Как избавиться от ожогов

После того, как вы оцените ожог, пора заняться болью.Но как сделать так, чтобы ожог перестал болеть?

Очистите ожог водой с мылом, чтобы защитить его от инфекции. Затем вам нужно будет принять противовоспалительное средство. Безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, уменьшают боль и воспаление.

Дайте противовоспалительному действию проникнуть внутрь. Если вы все еще испытываете боль, вы можете добавить лосьон для кожи к ожогу. Лосьоны для кожи могут способствовать заживлению кожи и особенно полезны при ожогах первой или второй степени.

Лосьоны для кожи также полезно использовать в процессе заживления.Они могут уменьшить зуд, возникающий через несколько дней после первоначального ожога.

Избегайте использования домашних средств от боли. Такие продукты, как масло, зубная паста и перекись водорода, нарушают заживление и даже могут усилить боль.

Что использовать во время исцеления

Теперь, когда вы справились с немедленной болью, пора начать процесс заживления. Вы можете ожидать, что ваш ожог будет болеть в течение следующих нескольких дней, пока ваша кожа и ткани начнут заживать.

Во время этого процесса вам не обязательно будет больно.Часто принимайте холодный душ, чтобы облегчить боль.

Еще одно средство от боли — алоэ вера. Алоэ может помочь заживить ожог и облегчить боль.

Вы можете продолжать прикладывать его к ожогу в течение нескольких дней, пока он не заживет. Не забывайте использовать лосьон для кожи. Он не только помогает при зуде, но и при отеках.

Your Burn

Лучший способ избавиться от ожога — это дать ему время. Используйте эти советы, чтобы справиться с болью и способствовать правильному заживлению.

У вас есть ожог, требующий медицинской помощи? Мы можем помочь. Свяжитесь с одним из наших пяти офисов неотложной помощи, чтобы получить немедленную помощь.

5 способов лечения ожога

Многие ожоги можно вылечить дома. Вот как.

Ожоги никогда не бывает приятным занятием, но средства от ожогов при большинстве незначительных ожогов можно найти в домашних условиях.

Ваш первый шаг — определить, достаточно ли легок ваш ожог, чтобы отказаться от профессионального лечения ожога. Примите во внимание следующие факторы:

Степень ожога. Ожоги первой степени, поражающие только верхний слой кожи, вызывают боль, отек и покраснение. При ожогах второй степени, которые идут глубже, также образуются волдыри. Ожоги третьей степени, наиболее тяжелые, характеризуются белой или обугленной кожей и онемением. Людям с ожогами третьей степени могут потребоваться кожные трансплантаты, поэтому всегда следует немедленно обращаться за медицинской помощью. При других ожогах обратитесь за медицинской помощью, если вы вообще сомневаетесь.

Место ожога. Ожоги глаз, рта, рук и половых органов всегда должны лечиться медицинскими работниками, даже если они легкие.

Размер ожога. Ожоги размером с ладонь и больше должны лечиться врачом.

Необычные физические симптомы. Ожоги, сопровождающиеся лихорадкой, чрезмерным отеком, выделениями с неприятным запахом или гнойным запахом или волдырями, наполненными зеленоватой или коричневатой жидкостью, требуют медицинской помощи. Ожоги, которые не заживают в течение двух недель, также должны быть осмотрены врачом.

Лечение ожогов в домашних условиях

Если вы уверены, что ваш ожог можно вылечить в домашних условиях без медицинского вмешательства, выполните следующие действия, чтобы помочь ему зажить:

Намочите его. Смочите место ожога прохладной (не холодной) водой и приложите к нему холодный компресс, пока боль не уменьшится. Не рекомендуется использовать лед.

Накройте его. Используйте сухую стерильную повязку или другую повязку, чтобы защитить обожженную область от дальнейшего повреждения. Перед наложением повязки можно использовать крем с антибиотиком.

Снимите боль. Любую оставшуюся боль от ожога можно лечить безрецептурными противовоспалительными препаратами, такими как парацетамол и ибупрофен. (Не давайте аспирин детям младше 12 лет.)

Проверьте вашу вакцинацию от столбняка. Даже незначительные ожоги могут привести к столбняку — серьезному заболеванию, при котором мышцы тела болезненно сжимаются. Взрослые должны проходить вакцинацию от столбняка один раз в 10 лет. Если вакцинация ожогового пациента от столбняка устарела, ему или ей следует сделать повторную вакцинацию в кабинете врача.

Лечит легкие химические ожоги. Сначала удалите с кожи все оставшиеся химические вещества. Если химические вещества высохли, смахните их руками в перчатках, а затем поместите пострадавшего в прохладный душ как минимум на 15 минут.Влажные химикаты следует промывать проточной водой в течение не менее 20 минут.

Средства от ожогов, которых нельзя делать

Существуют некоторые способы лечения ожогов из рассказов старых жен, которые на самом деле могут причинить еще больший вред, и их следует избегать. К ним относятся:

Нанесение масла. Несмотря на многовековые предположения, масло и другие жирные вещества могут вызвать инфекцию при ожогах. Они также могут затруднить последующее лечение ожога врачам, если это необходимо.

Взламывание волдырей. Это также может увеличить вероятность заражения.

Удаление застрявшей одежды. Если одежда застряла на обгоревшей коже, не пытайтесь ее снять — обратитесь за медицинской помощью.

Домашних средств от ожогов часто бывает достаточно при незначительных происшествиях, но не забывайте звонить своему врачу, если у вас есть сомнения или если ожог не заживает.

Природные средства от ожогов и мази

Природные средства от ожогов могут помочь уменьшить боль и воспаление, вызванные ожогами. В некоторых случаях натуральные средства от ожогов также могут способствовать заживлению кожи.Хотя природные средства от ожогов могут дать определенные преимущества, важно помнить, что некоторые типы ожогов требуют медицинской помощи.

Энтони Розенберг / Getty Images

Виды ожогов

Когда речь идет о лечении ожогов в домашних условиях, первостепенное значение имеет степень тяжести ожога:

Ожоги первой степени : Красные и болезненные ожоги первой степени имеют тенденцию слегка увеличиваться и становиться белыми при надавливании на кожу.

Ожоги второй степени : Обычно образуются волдыри, ожоги второй степени более толстые, очень болезненные и могут вызывать покраснение, образование пятен и опухание кожи.

Ожоги третьей степени : Тип ожога, при котором поражаются все слои кожи, при ожогах третьей степени кожа остается белой или обугленной. Из-за повреждения нервов и тканей ожоги третьей степени могут вызывать незначительную боль или совсем не вызывать ее. Эти ожоги требуют немедленной медицинской помощи.

Тяжелые ожоги

Если у вас ожог третьей степени или вы сомневаетесь в его тяжести, немедленно обратитесь к врачу.

Исследования показывают, что ряд натуральных средств может помочь в лечении ожогов первой и второй степени.К ним относятся:

  • Алоэ вера
  • Мед
  • Календула

Алоэ Вера

Согласно обзору исследования, опубликованному в журнале Burns в 2007 году, алоэ вера может ускорить заживление ожогов первой и второй степени.

Чтобы облегчить боль и предотвратить появление волдырей и рубцов, наносите гель алоэ вера прямо на ожог один или два раза в день, пока он полностью не заживет.

Мед

Несколько исследований показывают, что нанесение меда на обожженную кожу может способствовать заживлению и уменьшению воспаления.

В отчете The New Zealand Medical Journal за 2009 год был проведен обзор восьми исследований (в общей сложности с участием 624 субъектов), в которых было обнаружено, что мед эффективен при лечении ожогов первой или второй степени. В большинстве исследований использовался необработанный мед. покрытый стерильной марлей.

Согласно отчету The Scientific World Journal за 2011 год, мед может помочь заживить ожоги, стимулируя иммунную систему.

Календула

Календула обладает противовоспалительными свойствами и может применяться при лечении ожогов.

В исследовании, проведенном в 2008 году Журналом клинической биохимии и питания, исследователи обнаружили, что нанесение экстракта календулы на кожу способствует заживлению крыс с ожоговыми травмами.

Однако необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем календулу можно будет рекомендовать в качестве средства от ожогов.

Использование природных средств правовой защиты

Из-за ограниченного количества исследований еще слишком рано рекомендовать природные средства для лечения ожогов. Некоторые ожоги должны лечить только медицинские работники.

Американская академия семейных врачей рекомендует обратиться к врачу, если вы испытываете:

  • Ожог на вашем лице, над основным суставом (например, коленом или плечом), или на ваших руках, ногах или гениталиях
  • Ожог первой или второй степени, охватывающий область более двух дюймов в диаметре
  • Ожог третьей степени

Вызов врача

Если ожог не заживает после лечения естественными средствами от ожога, обратитесь к своему врачу.Самостоятельное лечение и уклонение от стандартного лечения или его откладывание может иметь серьезные последствия.

Домашнее лечение ожогов второй степени

Обзор темы

Для многих ожогов второй степени домашнее лечение — это все, что необходимо для заживления и предотвращения других проблем.

Промойте ожог

  • Промойте обожженную кожу прохладной водой до исчезновения боли. Полоскание обычно купирует боль через 15–30 минут. Прохладная вода снижает температуру кожи и предотвращает обострение ожога.Вы можете:
    • Поместить руки, кисти, пальцы, ноги, ступни или пальцы ног в таз с прохладной водой.
    • Приложите прохладный компресс к ожогам лица или тела.
  • Не используйте лед или воду со льдом, так как это может вызвать повреждение тканей.
  • Снимите все украшения, кольца или одежду, которые могут мешать или которые станут слишком тугими, если кожа опухнет.

Очистить ожог

  • Перед очисткой ожога вымойте руки.Не прикасайтесь к ожогу руками или чем-либо грязным, потому что открытые волдыри легко могут быть инфицированы.
  • Не повредите волдыри. .
  • Осторожно промойте место ожога чистой водой. Некоторые обожженные участки кожи могут сойти после мытья. Насухо промокните пораженный участок чистой тканью или марлей.
  • Не наносите спрей или масло на ожоги, так как это задержит тепло внутри ожога.

Перевязка ожога

  • Если обожженная кожа или волдыри не разорвались, повязка может не понадобиться.Если обожженная кожа или неповрежденные волдыри могут стать грязными или раздражаться одеждой, наложите повязку.
  • Если обожженная кожа или волдыри разорвались, необходима повязка. Чтобы еще больше предотвратить инфекцию, накладывайте чистую повязку всякий раз, когда она намокнет или станет грязной. Если к ожогу приклеена повязка, смочите ее теплой водой, чтобы ее было легче снять. Если возможно, используйте антипригарную повязку. Доступно множество перевязочных материалов. Обязательно прочтите этикетку продукта для правильного использования.
  • Слегка оберните ожог, чтобы не давить на обожженную кожу.
  • Не заклеивайте повязку так, чтобы она охватывала кисть, руку или ногу. Это может вызвать отек.

Есть много доступных без рецепта повязок для ожогов. Обязательно следуйте инструкциям, входящим в комплект.

Если ожог на ноге или руке, держите конечность как можно выше в течение первых 24–48 часов, чтобы уменьшить отек. Подвигайте обожженной ногой или рукой, как обычно, чтобы обожженная кожа не зажила слишком сильно, что может ограничить движение.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины — неотложная медицина
Мартин Дж. Габица, доктор медицины — Семейная медицина

По состоянию на 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни — доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито — семейная медицина и доктор Х. Майкл О’Коннор — неотложная медицина и доктор Мартина Дж. Габика — семейная медицина

Советы по лечению и профилактике ожогов для семей

Существует множество различных причин серьезных ожогов у детей, в том числе солнечные ожоги, горячая вода или другие горячие жидкости, а также огонь, электрический контакт или химические вещества. Все это может привести к необратимым травмам и рубцам на коже.

Немедленное лечение ожогов:


  1. Как можно быстрее погрузите ожог в прохладную воду . Не стесняйтесь поливать ожог прохладной водой достаточно долго, чтобы охладить область и облегчить боль сразу после травмы. Не используйте лед при ожоге. Это может задержать заживление. Также не стоит тереть ожог; это может увеличить образование пузырей.

  2. Немедленно охладите тлеющую одежду, смочив ее водой , , затем снимите одежду с обожженного участка , если она не прилипла к коже.В этом случае отрежьте как можно больше одежды.

  3. Если из травмированного участка не вытекает кровь, накройте ожог стерильной марлевой салфеткой или чистой сухой тканью.

  4. Если ожог сочится, слегка накройте его стерильной марлей, если таковая имеется, и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если стерильной марли нет в наличии, накройте ожоги чистой простыней или полотенцем.

  5. Не кладите масло, жир или порошок на ожог. Все эти так называемые домашние средства действительно могут усугубить травму. В случае чего-либо более серьезного, чем поверхностный ожог, или если покраснение и боль продолжаются более нескольких часов, обратитесь к врачу. При всех электрических ожогах и ожогах рук, рта или гениталий следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Химические вещества, вызывающие ожоги, также могут проникать через кожу и вызывать другие симптомы. После смывания всех химикатов позвоните на горячую линию Poison (1-800-222-1222) или к педиатру.

Если ваш педиатр считает, что ожог не слишком серьезен, он может показать вам, как очистить его и ухаживать за ним в домашних условиях с помощью лечебных мазей и повязок. При лечении ожога в домашних условиях следите за появлением покраснения или припухлости, появления неприятного запаха или выделений. Это могут быть признаки инфекции, требующей медицинской помощи. См. Первая помощь при ожогах: Часто задаваемые вопросы для родителей для получения дополнительной информации

Госпитализация может потребоваться при следующих обстоятельствах:

  • Если ожоги третьей степени.

  • Если сгорело 10% или более тела.

  • Если ожог затронул лицо, руки, ступни или гениталии или затронул подвижный сустав.

  • Если ребенок очень маленький или суетливый, поэтому его трудно лечить дома.

Как защитить свою семью от пожаров, ожогов и ожогов:


  • Установите детекторы дыма в коридорах за пределами спальни, на кухне, в гостиной и возле печи, по крайней мере, по одному на каждом этаже. дом.Проверяйте их каждый месяц, чтобы убедиться, что они работают. Лучше всего использовать будильники с батарейками с длительным сроком службы, но если они недоступны, меняйте батарейки не реже одного раза в год в определенный день, который вы запомните (например, 1 января каждого года). Подумайте о приобретении будильника, который позволит вам записывать собственный голосовой звонок детям по имени; эти новые будильники могут быть более эффективными для разбудить спящих детей, чем будильники с громкими звуковыми сигналами.

  • Практикуйте домашние пожарные учения .Убедитесь, что каждый член семьи и другие лица, которые заботятся о ваших детях в вашем доме, знают, как безопасно покинуть любую часть дома в случае пожара.

  • Имейте под рукой несколько рабочих огнетушителей и ознакомьтесь с тем, как ими пользоваться. Разместите огнетушители вокруг дома, где риск возгорания наиболее высок, например, на кухне, в топке и возле камина.

  • Научите детей ползать к выходу, если в комнате дым .Они будут избегать вдыхания дыма, оставаясь под ним.

  • Купите страховочную лестницу , если в вашем доме есть второй этаж, и научите своих детей пользоваться ею. Если вы живете в многоэтажном доме, научите своих детей, где расположены все выходы, и убедитесь, что они понимают, что нельзя использовать лифт при пожаре. Он может застрять между этажами или раскрыться на полу, где горит огонь.

  • Договоритесь о месте встречи семьи за пределами дома или квартиры , чтобы вы могли убедиться, что все покинули место пожара.

  • Научите детей останавливаться, ронять и катить по земле, если их одежда загорается.

  • Не курить в помещении .

  • Не оставляйте приготовление пищи на плите без присмотра .

  • Запереть легковоспламеняющиеся жидкости в доме. Лучше всего хранить их вне дома, в недоступном для детей месте, вдали от источников тепла или возгорания.

  • Защитите ребенка от ожогов водопроводной водой . Отрегулируйте водонагреватель так, чтобы самая высокая температура в кране была не выше 48,9 градусов по Цельсию, чтобы предотвратить ожоги. См. 5 Советы по безопасности в ванной для младенцев и детей раннего возраста .

  • Не подключайте электроприборы или другое электрическое оборудование к удлинителям , если они создают слишком большую «силу тока» или нагрузку на шнур, что создает потенциально опасную ситуацию. См. Травмы детей электрическим током для получения дополнительной информации.

  • Храните спички и зажигалки в недоступном для детей месте, запертым и вне досягаемости.

  • Избегайте всех фейерверков , даже тех, которые предназначены для потребительского использования.

Дополнительная информация:


Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

5 эффективных домашних средств от легких ожогов

Допустим, ожоги всех видов, легкие и тяжелые, неприятны и болезненны. Но это одни из самых распространенных бытовых травм. Неприятные ожоги, особенно во время приготовления или запекания, часто могут доставить неприятности. Затем возникают сильные ожоги, которые могут быть вызваны прямым контактом с огнем или нагретым предметом.В медицинской терминологии ожоги классифицируются по степени тяжести. Ожог первой степени, поражающий только внешний слой кожи, считается наименее серьезным по сравнению с ожогом второй или третьей степени, когда он поражает более глубокие слои кожи, вызывает волдыри или повреждает все слои кожи глубоко внутри. Ожоги третьей степени считаются неотложной медицинской помощью и должны лечиться только в больнице. С другой стороны, легкие ожоги можно вылечить дома с помощью некоторых эффективных домашних средств.Для полного заживления ожогов требуется около двух-трех недель, если их лечить правильно и немедленно.

Вот несколько домашних средств для лечения легких ожогов, уменьшения боли, предотвращения инфекций и более быстрого заживления кожи.
1. Охладите воду и сожмите Основная первая помощь после любого легкого ожога — это протереть место ожога прохладной водой в течение 15–20 минут, а затем промыть пораженный участок водой с мягким мылом. Нанесите мазь только после того, как закончите этот шаг.Для лучшего облегчения приготовьте холодный компресс из чистой влажной ткани и приложите его к месту ожога. Это может уменьшить боль и отек. Прижимайте к пораженному участку с интервалом от 10 до 15 минут. Никогда не используйте ледяную воду для ожогов. Лед или ледяная вода могут ограничить приток крови к коже и вызвать дальнейшее повреждение тканей.

Основная первая помощь после любого незначительного ожога — это промыть место ожога прохладной водой.


2. Алоэ вера Еще одно дополнение к длинному списку преимуществ алоэ-вера.Алоэ вера также можно использовать для лечения ожогов первой степени. Антибактериальные и противовоспалительные свойства алоэ вера делают его отличным целителем. Это также способствует циркуляции вокруг ожога, что еще больше ограничивает рост бактерий в этой области, тем самым предотвращая любые шансы противодействовать инфекциям. Для достижения наилучших результатов нанесите слой чистого геля алоэ-вера, взятого из листа растения алоэ-вера, на пораженный участок. Если вы применяете купленные в магазине продукты с алоэ вера, убедитесь, что они содержат высокую концентрацию алоэ-вера.

Алоэ вера также можно использовать для лечения ожогов первой степени.


3. Мед Мед, обладающий противовоспалительными и антибактериальными свойствами, также может помочь при легких ожогах. Возьмите ватный тампон или полотенце, обмакните его в чайную ложку меда и аккуратно помассируйте для получения эффективных результатов. Пока это еще не доказано; однако считается, что большинство домашних хозяйств используют мед как быстрое домашнее средство от легких ожогов. Целебные свойства меда могут в некоторой степени помочь уменьшить боль и чувство жжения.(Также прочтите: 7 домашних средств для избавления от язв во рту)

Мед с его противовоспалительными и антибактериальными свойствами также может помочь при легких ожогах

4. Кокосовое масло Кокосовое масло, одно из традиционных средств от ожогов. масло богато витамином Е. Витамин Е не только лечит ожог, но и лечит кожу. Чтобы сделать след на коже после ожога, смешайте половину чайной ложки лимонного сока с чайной ложкой кокосового масла и помассируйте пятно. Кислотные свойства лимонного сока помогут осветлить пятно.Кокосовое масло также обладает множеством противогрибковых свойств, которые могут предотвратить заражение ожога. (Также читайте: 7 способов использования кокосового масла для лица для повышения красоты)

Кокосовое масло содержит витамин E


5. Уксус Целебные свойства уксусной кислоты в уксусе могут помочь облегчить боль и зуд и воспаление, связанное с уксусом. Уксус также отводит тепло от ожога, естественным образом нейтрализуя боль.Возьмите ватный тампон, обмакните его в чайную ложку уксуса и аккуратно нанесите на обожженный участок для достижения желаемого эффекта. Вяжущие свойства уксуса также убережут вас от ожогов.

Целебные свойства уксусной кислоты в уксусе могут помочь облегчить боль


Как говорится, профилактика лучше лечения, всегда рекомендуется проявлять особую осторожность, если кто-то справляется с задачей, которая может привести к тяжелому ожогу .

Последствия чмт головного мозга спустя годы: ЧМТ головного мозга спустя годы

ЧМТ головного мозга спустя годы

Одним из самых опасных повреждений для человека является травма головы. Организм часто переносит разные травмы. Но некоторые из них неопасны для жизни, другие же, наоборот, могут значительно повлиять на весь организм, особенно если это голова.
Обратитесь к врачу!
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста и подробное изучение инструкции! Обязательно запишитесь на прием к врачу.

Состояние пострадавшего и дальнейшее лечение зависят от сложности повреждения. Причины патологии: падения, аварии, физическое воздействие.

   ↑

Травмирование черепа и спины

Механическое воздействие на область головы способно повлечь ушиб или перелом черепа. Но диагностируются случаи повреждения головного или спинного мозга.

Травмирование головы провоцирует патологии в области шеи, что и приводит к осложнениям.

   ↑

Череп

ЧМТ приводит к нарушению функциональности головного мозга.

Два типа повреждения: открытый и закрытый.

  1. В первом случае происходит разрыв кожного покрова и перелом костей черепа.
  2. Второй тип характеризуется ушибом, сдавливанием или сотрясением мозга.

Признаки патологии зависят от сложности повреждения (от головокружения до впадения в кому). После получения даже незначительного ушиба головы необходимо обратиться в больницу для прохождения диагностики.

В результате травмы могут отмечаться осложнения:

  • Энцефалит,
  • Травматический менингит,
  • Внутричерепная гематома,
  • Эпилепсия.

   ↑

Спина

Повреждения в области позвоночника так же опасны, как и травма головного мозга, поскольку может произойти полный или частичный паралич опорно-двигательного аппарата. Есть разные формы повреждения, все они делятся по степени сложности.

Симптомы повреждения спинного мозга схожи с признаками травмирования ГМ, боли наблюдаются в области позвоночника. Травма чаще наблюдается в области шейного отдела, расположенного рядом с головой.

Последствием патологии станет полный паралич, который не поддается лечению. При получении повреждения пострадавшему должна быть оказана первая помощь при травме головы, его следует доставить в медицинское учреждение.

   ↑

Распространенные повреждения

Самым распространенным видом повреждения головы является тупая травма головы.

Наблюдается патология в результате удара тупым предметом или падения о твердую поверхность. Повреждение имеет закрытый, так и открытый характер.

Подобное воздействие на область головы приводит к образованию кровоподтеков и ссадин при незначительном повреждении, но при сильном ударе возможно полное разрушение головы.

Тупая травма это причина смерти пострадавшего. При легкой форме повреждения проводится комплексное лечение. Для устранения патологии могут применяться консервативные и хирургические методы лечения.

После обращения в медицинское учреждение пациенту приходится предоставлять объяснения органам полиции о получении повреждения, это повреждение рассматривается как нанесение пострадавшему увечья иным лицом.

   ↑ https://gidpain.ru/travma/golovy-posledstviya.html

Возможные отголоски

В результате травмы головы могут наблюдаться разные осложнения. Повреждение никогда не проходит бесследно, травмируется головной мозг, а иногда и спинной. При тяжелой форме патологии пострадавший может остаться инвалидом. Большую роль на дальнейшее состояние человека играет первая помощь и лечение.

К последствиям черепно-мозговой травмы относят:

  • Головные боли разной интенсивности;
  • Потеря слуха, обоняния, зрения.;
  • Потеря памяти;
  • Паралич.

Могут наблюдаться другие патологии, которые спровоцированы нарушение работы мозга, нервной системы или других органов (систем). Часто у больных наблюдаются головные боли и эпилептические припадки.

   ↑

Боли

У 90% пострадавших в течение первых 2-3 недель наблюдаются постоянные головные боли и головокружения. Эти симптомы являются признаком серьезных нарушений в области мозга. Боль различается по характеру проявления: острая и хроническая.

Острая боль в голове и тошнота свидетельствует о следующих патологиях:

  • Гематома: локальный характер болевых ощущений, тошнота, рвота, психологические и неврологические нарушения;
  • Кровоизлияние в мозг: движения головы провоцируют приступ сильной боли, наблюдается повышение температуры, эпилептические припадки и судороги;
  • Травма головы: общая симптоматика патологий в мозге.

В результате повреждения у некоторых пострадавших диагностируются хронические головные боли. Если неприятные ощущения не исчезают через 2 месяца после повреждения, то боли принимают хроническую форму. Избавиться от патологического состояния некоторым не удается даже через годы.

Заболеванию сопутствуют и другие нарушения:

  • Шум в ушах,
  • Головокружение,
  • Раздражительность,
  • Слабость.

При отсутствии правильного лечения симптомы только усиливаются, изнуряя человека и ослабевая его организм.

   ↑

Эпилепсия

Травма головы – одна из причин развития эпилепсии. Но наблюдается данная патология только у 20% пострадавших, поскольку на прогрессирование заболевания влияет несколько факторов.

Эпилептические припадки, случающиеся в результате травмирования головы, в медицине называются посттравматической эпилепсией после травмы. Характеризуется патология социально-психологическими отклонениями. Лечение проводится в виде медикаментозной терапии, оказания психологической помощи.

Болезнь поддается лечению, для полного выздоровления может потребоваться много времени. Спустя несколько лет у человека снова возникают симптомы эпилепсии. При повторной травме ситуация может усугубиться.

   ↑

Видео

   ↑

Реабилитация

Требуется длительный реабилитационный период. В зависимости от того, насколько сложным было повреждение, восстановление длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Иногда реабилитационный период длится всю жизнь.

Последствия травмы устраняются терапевтическими методами, они включают прием лекарств, физиотерапию и ЛФК. Бывают случаи, когда человек после перенесенной травмы теряет обоняние. У некоторых больных, особенно при повреждении спинного мозга, может возникнуть паралич руки. Реабилитация при таких патологиях проходит с особым вниманием.

   ↑

Обоняние

Потеря чувства обоняния значительно усложняет жизнь человеку, поэтому больной пытается вернуть чувствительность. Но не стоит рисковать и заниматься самолечением. Народные методы могут помочь, привести к серьезным осложнениям. Лучше довериться специалистам.

Для восстановления обоняния используются препараты, процедуры физиотерапии. Рекомендуется адекватная и гормональная терапия, курс приема витаминов группы В. При отсутствии лечения вернуть обоняние сложно.

   ↑

Двигательная активность

Нарушение функциональности конечностей наблюдается часто. Кроме медикаментозного лечения и других дополнительных методов, больному потребуется регулярное выполнение курсов ЛФК.

Самостоятельно подбирать методику, включающую необходимые упражнения, не стоит, поскольку могут иметься противопоказания.

Первые занятия нужно выполнять в присутствии специалиста, который определит интенсивность и частоту упражнений. Не нужно перенапрягать мышцы. При наличии сильных болей проведение гимнастики лучше прекратить до тех пор, пока больной не станет чувствовать себя лучше. ЛФК является эффективным методом борьбы с дисфункцией конечностей.

Мможно снизить риск возникновения осложнений, если сразу после получения повреждения обратиться к медицинским специалистам для получения помощи. Не нужно откладывать визит к врачу и пренебрегать лечением.

   ↑

Первая помощь

Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой головы, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.

  1. Признаком серьезной черепно-мозговой травмы является истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а через несколько часов, поэтому при сильном ударе по голове необходимо вызывать скорую сразу.
  2. Если пострадавший потерял сознание, следует проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.
  3. При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны следует смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.
  4. Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. Вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.
  5. Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.

В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.

   ↑

Прогноз при черепно-мозговой травме

Сотрясение головного мозга – преимущественно обратимая клиническая форма повреждения. Более чем в 90% случаев сотрясения головного мозга исходом заболевания становится выздоровление пострадавшего с полным восстановлением трудоспособности. У части пациентов по прошествии острого периода сотрясения головного мозга отмечают проявления посткоммоционного синдрома: нарушения когнитивных функций, настроения, физического благополучия и поведения. Через 5-12 месяцев эти симптомы исчезают или существенно сглаживаются.

Прогностическую оценку при тяжелой черепно-мозговой травме проводят с помощью шкалы исходов Глазго. Уменьшение общего количества баллов по шкале Глазго повышает вероятность неблагоприятного исхода заболевания. Анализируя прогностическую значимость возрастного фактора, можно сделать вывод о его существенном влиянии на инвалидизацию, так и на летальность. Сочетание гипоксии и артериальной гипертензии является неблагоприятным фактором прогноза.

Черепно-мозговые травмы: опасность, последствия, лечение

Казалось бы, нашему головному мозгу мало что угрожает, ведь он защищен, как ни один другой орган. Его омывает специальная жидкость, которая не только обеспечивает мозгу дополнительное питание, но и служит своеобразным амортизатором. Мозг покрыт несколькими оболочками. В конце концов, он надежно «спрятан» в черепе. Тем не менее, травмы головы очень часто заканчиваются для человека серьезными проблемами с мозгом.

Все черепно-мозговые травмы делятся на открытые и закрытые. Открытыми называются травмы, при которых повреждаются мягкие ткани головы (кожа, подкожная клетчатка, фасции) и кости черепа. Закрытые травмы — несколько менее опасные, но все равно неприятные. Их, в свою очередь, разделяют на сотрясение головного мозга , его ушиб и сдавление. Среди всех травм головного мозга сотрясение занимает по частоте первое место. Причем, по наблюдению травматологов, у женщин оно встречается чаще. Хотя, может быть, они просто обращаются за профессиональной помощью чаще мужчин.

Читайте также: Нейрореабилитация: начать жить заново

Причины

Сотрясение мозга может произойти в результате ударов, ушибов и резких движений: ускорений или замедлений, например, при падении. Причинами сотрясения обычно являются дорожно-транспортные происшествия, бытовые, спортивные и производственные травмы, а также травмы, полученные в результате уличных драк.

Что происходит?

Что именно происходит в результате сотрясения с нашим мозгом, медики пока затрудняются однозначно ответить. Ведь если исследовать травмированный мозг с помощью компьютерной томографии, то практически никаких органических нарушений выявить не удастся. Вероятнее всего, в результате сотрясения возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга. При этом может ухудшиться их питание, появиться легкое смещение слоев мозговой ткани и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами.

От тяжелого сотрясения могут разорваться кровеносные сосуды, серьезно травмироваться определенные участки мозга. Главная опасность при черепно-мозговых травмах — внутричерепное кровотечение, так как вытекшая кровь способна сдавливать и пропитывать мозговые структуры, нарушая их работо- и жизнеспособность. Кроме того, травма может привести к другому грозному осложнению — отёку мозга. Особенно тяжело протекают травмы мозга, осложненные шоком, и травмы, затрагивающие ствол мозга, где регулируются дыхание и кровяное давление.

Как распознать?

После полученной травмы человек зачастую теряет сознание. Это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Время, проведенное в этом состоянии, может являться одним из показателей тяжести сотрясения. Крайняя степень потери сознания — кома.

При сотрясении мозга человек зачастую не понимает, где он, что произошло, и с трудом узнает окружающих его людей. Еще одним важным признаком, по которому можно судить о тяжести повреждения мозга, является утрата памяти: помнит ли человек момент травмы, и если нет, то насколько большой кусок времени до травмы выпал из его памяти. Чем больше провал памяти, тем серьезнее травма.

Когда пострадавший приходит в себя, его может тошнить и рвать. Нередко он бледнеет, у него кружится и болит голова, шумит в ушах, ему сложно сфокусировать взгляд, дыхание становится частым, а пульс скачет. В первые часы после сотрясения мозга у пострадавшего расширены или сужены зрачки — черепно-мозговая травма любой степени тяжести приводит к нарушению нервных путей, ответственных за работу глаз. Наверняка в кино вы не раз видели, как при осмотре человека, находящегося без сознания, врач направляет луч фонарика в глаза пострадавшего. Делается это для определения реакции зрачков. При легком сотрясении мозга зрачки реагируют на свет, но вяло, а при тяжелом реакция отсутствует вовсе. При этом расширение только одного из зрачков и отсутствие реакции у второго является грозным симптомом и может говорить о тяжелом повреждении одного из полушарий мозга.

Что делать?

При подозрении на сотрясение мозга необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Для начала надо обеспечить человеку полный покой, уложить его на кровать в тихой затемненной комнате. Голову лучше слегка приподнять. Очень полезно прикладывать к голове холодные компрессы. Много пить при сотрясении мозга не рекомендуется. Если пострадавшего мучает жажда, приготовьте ему сладкий чай. Алкоголь ему строго противопоказан!

И, разумеется, обязательно вызовите врача, поскольку не исключено, что повреждение мозга более тяжелое, чем кажется на первый взгляд. Если пациент находится в шоке, до приезда «Скорой» внимательно следите за его дыханием и давлением. В экстренных случаях начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Диагноз

С сотрясением мозга нужно обращаться к врачу-травматологу. Он осмотрит и опросит больного, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа и при подозрении на более сложное повреждение мозга направит на консультацию к неврологу. Там больного ждет полномасштабная проверка: электроэнцефалография (ЭЭГ), эхоэнцефалография, компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга, допплерография сосудов головного мозга, спинномозговая пункция. Чтобы исключить проблемы с позвоночником, может потребоваться магнитно-резонансная томография позвоночника.

Лечение

Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор. Необходимо выполнять все указания врача, аккуратно принимать назначенные им лекарства. При сотрясении общее состояние пострадавших обычно нормализуется в течение первой, реже — второй недели после травмы.

Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует посетить невропатолога и пройти электроэнцефалографию. Лечение более серьезных черепно-мозговых травм зависит от их тяжести. В некоторых осложненных случаях может потребоваться помощь нейрохирургов.

виды, последствия, первая помощь при травмах головы и реабилитация

Травмировать головной мозг может любой сильный удар в область головы, включая те случаи, когда череп сохраняет целостность. Несмотря на то, что мозг заключен в мягкие оболочки и «плавает» в цереброспинальной жидкости, от ударов по инерции о внутреннюю поверхность черепа он защищен не на все 100%. При переломе же черепа мозг может быть поврежден осколками костей.

Любой врач-терапевт при первом знакомстве и составлении истории болезни обязательно поинтересуется, имеются ли в анамнезе его нового пациента черепно-мозговые травмы. Повреждения головного мозга способны годами оказывать влияние на эмоционально-психическое состояние человека, работу его внутренних органов и жизненно важных систем.


Виды травм головного мозга и их признаки

По данным НИИ им. Н.В. Склифосовского, в России основными причинами травм головного мозга являются падение с высоты роста (как правило, в нетрезвом состоянии) и повреждения, полученные в ходе действий криминального характера. Суммарно на долю лишь этих двух факторов приходится около 65% случаев. Еще около 20% составляют дорожно-транспортные происшествия и падения с высоты. Эта статистика отличается от мировой, в которой на долю ДТП приходится половина травм головного мозга. В целом в мире ежегодно получают травмы головного мозга 200 человек из 10 000, и эти цифры имеют тенденцию к росту.

Сотрясение головного мозга . Возникает после небольшого травмирующего воздействия на голову и представляет собой обратимые функциональные изменения головного мозга. Встречается почти у 70% пострадавших с черепно-мозговыми травмами. Для сотрясения мозга характерна (но не обязательна) кратковременная потеря сознания — от 1 до 15 минут. Вернувшись в сознание, больной часто не помнит обстоятельств произошедшего. Его при этом могут беспокоить головная боль, тошнота, реже рвота, головокружение, слабость, болезненность при движении глазных яблок. Эти симптомы самопроизвольно затухают через 5–8 дней. Хотя сотрясение считается легкой травмой головного мозга, около половины пострадавших имеют различные остаточные явления, способные снизить трудоспособность. При сотрясении головного мозга обязателен осмотр у нейрохирурга или невролога, которые определят необходимость КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалографии. Как правило, при сотрясении головного мозга не требуется госпитализация, достаточно амбулаторного лечения под наблюдением невролога.

Сдавление головного мозга . Происходит из-за гематом в полости черепа и уменьшения внутричерепного пространства. Опасно тем, что из-за неизбежного ущемления ствола головного мозга нарушаются жизненно важные функции дыхания и кровообращения. Гематомы, вызывающие сдавление, необходимо срочно удалять.

Ушиб головного мозга . Повреждение вещества мозга вследствие удара по голове, чаще с кровоизлиянием. Может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. При легких ушибах неврологические симптомы держатся 2–3 недели и проходят самостоятельно. Средняя тяжесть характеризуется нарушениями психической деятельности и преходящими расстройствами жизненно важных функций. При тяжелых ушибах больной может находиться без сознания несколько недель. Ушибы головного мозга, их степень и состояние в ходе лечения диагностируются с помощью компьютерной томографии. Лечение медикаментозное: назначаются нейропротекторы, антиоксиданты, сосудистые и седативные препараты, витамины группы В, антибиотики. Показан постельный режим.

Аксональные повреждения . Аксоны — это длинные цилиндрические отростки нервных клеток, которые могут быть повреждены при ударе по голове. Аксональные повреждения — это множественные разрывы аксонов, сопровождающиеся микроскопическими кровоизлияниями в мозг. Этот вид травмы мозга ведет к прекращению корковой деятельности и впадению больного в кому, которая может длиться годами, пока мозг снова не заработает сам. Лечение состоит в поддержании жизненных функций и предотвращении инфекционных заболеваний.

Внутричерепное кровоизлияние . Удар по голове может стать причиной разрушения стенки одного из кровеносных сосудов, что ведет к локальному кровоизлиянию в полость черепа. Внутричерепное давление мгновенно повышается, от чего страдают ткани мозга. Симптомы внутричерепного кровоизлияния — резкая головная боль, угнетенность сознания, судорожные припадки, рвота. Единой тактики лечения подобных случаев нет, в зависимости от индивидуальной картины совмещаются медикаментозные и хирургические методы, направленные на удаление и рассасывание гематомы.

Последствия травм головы

Разнообразные последствия травмы головного мозга могут проявляться в ходе ее лечения, в реабилитационный (до полугода) и отдаленный период (как правило, до двух лет, но возможно и дольше). Прежде всего это психические и вегетативные дисфункции, которые способны осложнить больному всю дальнейшую жизнь: изменения чувствительности, речи, зрения, слуха, подвижности, расстройства памяти и сна, спутанность сознания. Возможно развитие посттравматических форм эпилепсии, болезни Паркинсона, атрофии мозга. Чем тяжелее травма, тем больше негативных последствий она за собой несет. Многое зависит не только от правильного лечения, но и от реабилитационного периода, когда больной постепенно возвращается к обычной жизни и есть возможность вовремя отследить начало посттравматических заболеваний, чтобы начать их лечение.

Истории известны случаи, когда травмы головного мозга приводили к появлению у пострадавшего новых талантов — например, повышению способностей к изучению иностранных языков или точных наук, к изобразительному искусству или музыке. Это называется приобретенным синдромом саванта (приобретенным савантизмом). Часто эти способности основаны на старых воспоминаниях — например, пациент мог какое-то время учить китайский язык в школе, полностью его забыть, но вновь заговорить на нем после травмы и продолжить обучение с лучшими успехами.

Первая помощь при травмах головы

Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой головы, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.

  • Признаком серьезной черепно-мозговой травмы является истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после травмы, поэтому при сильном ударе по голове необходимо вызывать скорую сразу.
  • Если пострадавший потерял сознание, следует проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.
  • При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны следует смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.
  • Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. В этом случае вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.
  • Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.

В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.

Восстановительная терапия

Реабилитационный период необходим для того, чтобы максимально вернуть пациенту утраченные из-за травмы функции и подготовить его к дальнейшей жизни. Международными стандартами предлагаются следующие меры по реабилитации после травмы головного мозга:

  • Нейропсихологическая коррекция — для восстановления памяти внимания и контроля над эмоциями.
  • Медикаментозная терапия — для восстановления кровообращения головного мозга.
  • Логопедические занятия.
  • Разные виды психотерапии — для снятия депрессивных состояний.
  • Акватерапия, стабилометрия, PNF-терапия — для компенсации двигательных нарушений.
  • Физиотерапия (магнитотерапия, транскраниальная терапия) — для стимуляции мозговой деятельности.
  • Диетическое питание — для снабжения клеток мозга всеми необходимыми аминокислотами.
  • Обеспечение физического комфорта и внимательный сестринский уход.
  • Семейное консультирование — для создания обстановки взаимопонимания в семье.

Оптимальный срок начала реабилитационного лечения — 3–4 недели с момента получения травмы головы. Наибольших успехов в восстановлении можно достичь в последующие 1,5—2 года после выписки из стационара, дальше прогресс будет замедляться.


Черепно-мозговая травма

Лёгкой черепно мозговой травмой считают случаи непосредственного или опосредованного механического повреждения мозга с оценкой по шкале ком Глазго (ШКГ) 13-15 через 30 минут после травмы

Лёгкие черепно-мозговые травмы в подавляющем большинстве случаев протекают без последствий, либо с преходящими нарушениями, которые сохраняются несколько дней/недель.

 

Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга определяется как сложный патофизиологический процесс, вызванный действием травматических биомеханических сил.
Травматические изменения мозга имеют ряд общих клинических, патофизиологических и биомеханических характеристик.

Сотрясение головного мозга

  • может быть вызвано непосредственным ударом по голове, лицу, шее и другим частям тела с передачей кинетической энергии на голову.
  • как правило, приводит к острому развитию кратковременных неврологических нарушений, которые проходят спонтанно.
  • Сотрясение головного мозга может сопровождаться патогистологическими изменениям в мозговой ткани, однако, в основе развития симптомов лежат преимущественно функциональные нарушения. При проведении стандартных процедур нейровизуализации травматических изменений не выявляется.
  • приводит к последовательному появлению клинических синдромом, среди которых может не быть потери сознания. Характерно последовательное угасание тяжести нарушений. Однако, важно помнить, что некоторые из них могут сохраняться длительно.

Кроме сотрясения мозга, к лёгкой черепно-мозговой травме относится ушиб головного мозга лёгкой степени тяжести.

Симптомы лёгкой черепно-мозговой травмы

Неврологические
  • Головная боль
  • Тошнота
  • Рвота
  • Двоение и «туман» в глазах
  • «Вспышки» или «звёздочки» в глазах
  • Нарушения равновесия
  • Головокружение
  • Свето- и звукобоязнь
  • Шум в ушах
Поведенческие или эмоциональные
  • Заторможенность
  • Общая слабость или сонливость
  • Раздражительность
  • Депрессия
  • Тревога
  • Увеличение продолжительности сна, больше привычной
  • Трудности при засыпании
Когнитивные
  • Ощущение замедленности
  • Ощущение «оцепенения», «как-будто в тумане»
  • Трудности с концентрацией внимания

Ухудшение состояния пациента с лёгкой черепно-мозговой травмой (появление/усиление головной боли, появление/утяжёление неврологических симптомов, появление спутанности и угнетения сознания) может указывать на развитие внутричерепной гематомы и требует экстренного выполнения нейровизуализации


Большинству пациентов достаточно кратковременного симптоматического лечения:

  • при головной боли используются анальгетики и НПВС (парацетамол, ибупрофен, напроксен),
  • при тошноте и рвоте — средства от укачивания и успокоительные антигистаминные средства — при лёгкой выраженности — драмина, атаракс, при выраженных — антисеротононинергические препараты — ондансетрон, гранисетрон (Авомит, Китрил).

Многие известные люди занимались боксом и, вероятно, получали повторные черепно-мозговые травмы.

Из этого списка мне больше всего импонируют Эрнест Хемингуэй и Владимир Владимирович Набоков.

Именно бокс «открыл» миру Чарли Чаплина, он подрабатывал спарринг-партнёром в лёгком весе, его заметил директор Чикагского цирка и пригласил к себе с номером «На арене — бокс».

Исключения: спустя 3 месяца стойкие последствия в виде когнитивных, психических или неврологических нарушений остаются у 10-15% лиц, перенесших лёгкую черепно-мозговую травму (Iverson, 2005). Это состояние называется «постконтузионный синдром».

Постконтузионный синдром включает в себя не менее трёх из следующих групп синдромов, развившихся в течение не более 4-х недель после получения травмы:
  • Головная боль, головокружение, недомогание, общая слабость, повышенная чувствительность к громким звукам;

  • Раздражительность, депрессия, тревога, эмоциональная лабильность;

  • Нарушения памяти и внимания, расстройства мышления, которые воспринимаются пациентом субъективно и не фиксируются — нейропсихологическими тестами

  • Бессонница

  • Снижение толерантности к алкоголю

  • Повышенная озабоченность описанными выше симптомами с ипохондрическим настроем и болезненным самоощущением

У пациентов с очаговыми поражениями головного мозга, в том числе травматическими, а также у лиц, злоупотребляющих алкоголем, повторные, даже лёгкие, черепно-мозговые травмы существенно усиливают риск посттравматических припадков и эпилепсии.

Редко наблюдается развитие «деменции боксёров» у лиц с повторными лёгкими черепно-мозговыми травмами. К этому осложнению предрасположены люди с ApoE ε4 (подтип липопротеида, белково-липидного комплекса).

У небольшой доли пациентов развивается синдром повторного сотрясения (second-impact syndrome — SIS) — диффузный отёк головного мозга после повторных травм. Чаще возникает у спортсменов на фоне симптомов полученного ранее сотрясения головного мозга.
В 1998 году было описано 17 случаев, в 12 из них описание не было полным. В работе 2013 года не было выделено состояний, которые можно однозначно рассматривать как факторы риска SIS.


выполнять краниографию, если есть возможность проведения компьютерной томографии (КТ) головного мозга — переломы черепа без ушиба головного мозга — казуистика. Если будет выявлен перелом — не обойтись без КТ головного мозга для исключения ушиба и гематомы, если нет — исследование не исключает у пациента опасных проявлений травмы.

  • На практике врачи часто испытывают затруднения в оценке костей лицевого скелета на основании рентгенограмм, что также требует повторного проведения КТ.
  • При наличии томографа не нужно терять время на эхоэнцефалоскопию.
  • Если доступ к КТ или МРТ ограничен, необходимо обоснованно отбирать тех, кому исследование действительно нужно.

Ниже, с целью ознакомления, приводятся различные наборы показаний:

Канадский набор показаний*
  • Оценка по ШКГ < 15 баллов;
  • Подозрение на открытый или вдавленный перелом черепа;
  • Клинические признаки перелома основания черепа (гемотимпанум, «глаза енота» “raccoon eyes,” ликворея из ушей и носа, кровоподтёк в околоушной области «Battle’s sign»;
  • Два и более эпизода рвоты;
  • Возраст ≥65 лет;
  • Продолжительность антероградной амнезии ≥30′ с момента получения травмы;
  • Опасный механизм получения травмы (мотоциклетная травма, падение с высоты более 3-х футов (около 1 метра), или более пяти ступеней;

*Шкала не пригодна для случаев с возможностью развития расстройств сознания из-за причин, не связанных с травмой, при оценке по ШКГ <13 баллов, возрасте пациентов <16 лет, если пациент принимает оральные антикоагулянты (варфарин, прадаксу, ксарелто и др. ) или страдает заболеваниями с повышенной склонность к кровотечениям.

Нью-Орлеанский набор показаний
  • Головная боль;
  • Рвота;
  • Наркотическое или алкогольное опьянение;
  • Стойкая антеградная амнезия (нарушения кратковременной памяти)
  • Травматические повреждения выше ключицы;
  • Судорожные припадки;
  • Возраст ≥60 лет;

Риск выявления патологии головного мозга выше у пациентов с оценкой по шкале ком Глазго через 30 минут после травмы 13-14 баллов, чем 15 баллов. Выделены следующие группы по выраженности риска:

Низкий риск — 15 баллов по ШКГ после получения травмы, без потери сознания, амнезии, тошноты, рвоты, головной боли — риск развития внутричерепной гематомы, требующей нейрохирургического лечения 0,1:100

Средний риск — 15 баллов по ШКГ в сочетании с потерей сознания, амнезией, тошнотой, рвотой, головной болью — риск выявления внутримозговой гематомы, требующей нейрохирургического вмешательства 1-3:100, необходимо проведение КТ головного мозга.

Высокий риск — оценка 14-15 баллов по ШКГ, признаки перелома черепа, неврологический дефицит. Риск выявления гематомы, требующей нейрохирургического вмешательства 6-10:100.

К группе пациентов высокого риска, вне зависимости от клинических проявлений травмы, относятся лица, с приёмом антикоагулянтов в анамнезе, до получения травмы, лица > 60 лет.

В случаях, когда КТ головного мозга не проводилась, рекомендовано:

— в течение двух недель с момент получения травмы воздерживаться от приёма алкоголя и обезболивающих препаратов, управления автомобилем и другими транспортными средствами;

— сообщить близким о перенесённой черепно-мозговой травме и предупредить, что при появлении нарушений поведения и повышенной сонливости необходимо вызвать скорую помощь,

— обратиться за помощью самому при усилении головной боли, появлении двоения в глазах, тошноты и рвоты, слабости конечностей и других неврологических нарушений.


— проводить КТ головного мозга после получения отрицательного результата при МРТ головного мозга (в учреждении, где оказывается помощь, есть МРТ, но нет КТ)

Ввиду неоднородности состояний, вызванных биомеханическим поражением головного мозга, для которых характерно нарушения памяти и ориентированности, иногда, с потерей сознания (определение сотрясения головного мозга от 2013 года), вопрос нейровизуализации черепно-мозговой травмы является сложным. Диагноз основан на клинических характеристиках пациента, в большинстве случаев, обычное КТ и МРТ исследования не выявляют изменений в веществе головного мозга у лиц с лёгкой ЗЧМТ.

При наличии магнитно-резонансного томографа — метод обладает достаточной чувствительностью для выявления очаговых травматических изменений головного мозга и внутричерепных кровоизлияний.

МРТ, по сравнению с КТ головного мозга, обладает большей чувствительностью при выявлении очаговых поражений головного мозга. Однако, ни то не другое исследование не даёт результатов, коррелирующих со степенью и характером нейропсихологических нарушений.

Оба метода исследований не достаточно точно выявляют признаки диффузного аксонального повреждения.

На практике важным является выделение состояний, требующих нейрохирургического вмешательства: гематомы, переломы черепа.

Использование данных о характере и распространённости ушибов головного мозга в формировании прогноза и плана восстановительного лечения не разработано.

— выполнять повторные нейровизуализационные исследования (КТ и МРТ) без медицинских показаний

Немотивированная тревога лечащего врача к показаниям не относится. Повторные обследования показаны пациентам с прогрессированием расстройств сознания и очаговых неврологических симптомов, с развитием судорожных припадков. Выполнение КТ подвергает пациента действию ионизирующего излучения, что повышает риск опухолевых заболеваний.

Вред от МРТ головного мозга для здоровья не доказан, для кошелька пациента и медицинского учреждения — бесспорен.

— использовать при обследовании пациента реоэнцефалографию, как после травмы, так и в отдалённом периоде

Исследование не даёт ценной информации, его результаты будут отличаться при повторных исследованиях, не нужны для лечения пациентов, выступают в качестве дополнительного источника тревоги.

— выполнять электроэнцефалографию пациентам, перенесшим ЧМТ, у которых не было эпилептических припадков и их эквивалентов

После ЧМТ чаще отмечаются неспецифические изменения: единичные острые волны, группы острых волн, реже, комплексы «пик-волна», неравномерность альфа-ритма; большая чувствительность к функциональным пробам. Риск эпилептических припадков у лиц без очагового поражения головного мозга не велик, также низок риск развития эпилепсии у лиц, перенесших ранние посттравматические припадки в течение первой недели после получения травмы.

— выполнять дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий всем пациентам, перенесшим ЧМТ

диссекция церебральных артерий является довольно редким осложнением черепно-мозговой травмы, как правило, протекает с клиникой недостаточности мозгового кровообращения, головной болью и болью в шее. Инсульты, вызванные диссекцией прецеребральных артерий, протекают доброкачественно.

Чего нельзя делать при черепно-мозговой травме?

Лёгкой черепно мозговой травмой считают случаи непосредственного или опосредованного механического повреждения мозга с оценкой по шкале ком Глазго (ШКГ) 13-15 через 30 минут после травмы

Лёгкие черепно-мозговые травмы в подавляющем большинстве случаев протекают без последствий, либо с преходящими нарушениями, которые сохраняются несколько дней/недель.

 

Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга определяется как сложный патофизиологический процесс, вызванный действием травматических биомеханических сил.
Травматические изменения мозга имеют ряд общих клинических, патофизиологических и биомеханических характеристик.

Сотрясение головного мозга

  • может быть вызвано непосредственным ударом по голове, лицу, шее и другим частям тела с передачей кинетической энергии на голову.
  • как правило, приводит к острому развитию кратковременных неврологических нарушений, которые проходят спонтанно.
  • Сотрясение головного мозга может сопровождаться патогистологическими изменениям в мозговой ткани, однако, в основе развития симптомов лежат преимущественно функциональные нарушения. При проведении стандартных процедур нейровизуализации травматических изменений не выявляется.
  • приводит к последовательному появлению клинических синдромом, среди которых может не быть потери сознания. Характерно последовательное угасание тяжести нарушений. Однако, важно помнить, что некоторые из них могут сохраняться длительно.

Кроме сотрясения мозга, к лёгкой черепно-мозговой травме относится ушиб головного мозга лёгкой степени тяжести.

Симптомы лёгкой черепно-мозговой травмы

Неврологические
  • Головная боль
  • Тошнота
  • Рвота
  • Двоение и «туман» в глазах
  • «Вспышки» или «звёздочки» в глазах
  • Нарушения равновесия
  • Головокружение
  • Свето- и звукобоязнь
  • Шум в ушах
Поведенческие или эмоциональные
  • Заторможенность
  • Общая слабость или сонливость
  • Раздражительность
  • Депрессия
  • Тревога
  • Увеличение продолжительности сна, больше привычной
  • Трудности при засыпании
Когнитивные
  • Ощущение замедленности
  • Ощущение «оцепенения», «как-будто в тумане»
  • Трудности с концентрацией внимания

Ухудшение состояния пациента с лёгкой черепно-мозговой травмой (появление/усиление головной боли, появление/утяжёление неврологических симптомов, появление спутанности и угнетения сознания) может указывать на развитие внутричерепной гематомы и требует экстренного выполнения нейровизуализации


Большинству пациентов достаточно кратковременного симптоматического лечения:

  • при головной боли используются анальгетики и НПВС (парацетамол, ибупрофен, напроксен),
  • при тошноте и рвоте — средства от укачивания и успокоительные антигистаминные средства — при лёгкой выраженности — драмина, атаракс, при выраженных — антисеротононинергические препараты — ондансетрон, гранисетрон (Авомит, Китрил).

Многие известные люди занимались боксом и, вероятно, получали повторные черепно-мозговые травмы.

Из этого списка мне больше всего импонируют Эрнест Хемингуэй и Владимир Владимирович Набоков.

Именно бокс «открыл» миру Чарли Чаплина, он подрабатывал спарринг-партнёром в лёгком весе, его заметил директор Чикагского цирка и пригласил к себе с номером «На арене — бокс».

Исключения: спустя 3 месяца стойкие последствия в виде когнитивных, психических или неврологических нарушений остаются у 10-15% лиц, перенесших лёгкую черепно-мозговую травму (Iverson, 2005). Это состояние называется «постконтузионный синдром».

Постконтузионный синдром включает в себя не менее трёх из следующих групп синдромов, развившихся в течение не более 4-х недель после получения травмы:
  • Головная боль, головокружение, недомогание, общая слабость, повышенная чувствительность к громким звукам;

  • Раздражительность, депрессия, тревога, эмоциональная лабильность;

  • Нарушения памяти и внимания, расстройства мышления, которые воспринимаются пациентом субъективно и не фиксируются — нейропсихологическими тестами

  • Бессонница

  • Снижение толерантности к алкоголю

  • Повышенная озабоченность описанными выше симптомами с ипохондрическим настроем и болезненным самоощущением

У пациентов с очаговыми поражениями головного мозга, в том числе травматическими, а также у лиц, злоупотребляющих алкоголем, повторные, даже лёгкие, черепно-мозговые травмы существенно усиливают риск посттравматических припадков и эпилепсии.

Редко наблюдается развитие «деменции боксёров» у лиц с повторными лёгкими черепно-мозговыми травмами. К этому осложнению предрасположены люди с ApoE ε4 (подтип липопротеида, белково-липидного комплекса).

У небольшой доли пациентов развивается синдром повторного сотрясения (second-impact syndrome — SIS) — диффузный отёк головного мозга после повторных травм. Чаще возникает у спортсменов на фоне симптомов полученного ранее сотрясения головного мозга.
В 1998 году было описано 17 случаев, в 12 из них описание не было полным. В работе 2013 года не было выделено состояний, которые можно однозначно рассматривать как факторы риска SIS.


выполнять краниографию, если есть возможность проведения компьютерной томографии (КТ) головного мозга — переломы черепа без ушиба головного мозга — казуистика. Если будет выявлен перелом — не обойтись без КТ головного мозга для исключения ушиба и гематомы, если нет — исследование не исключает у пациента опасных проявлений травмы.

  • На практике врачи часто испытывают затруднения в оценке костей лицевого скелета на основании рентгенограмм, что также требует повторного проведения КТ.
  • При наличии томографа не нужно терять время на эхоэнцефалоскопию.
  • Если доступ к КТ или МРТ ограничен, необходимо обоснованно отбирать тех, кому исследование действительно нужно.

Ниже, с целью ознакомления, приводятся различные наборы показаний:

Канадский набор показаний*
  • Оценка по ШКГ < 15 баллов;
  • Подозрение на открытый или вдавленный перелом черепа;
  • Клинические признаки перелома основания черепа (гемотимпанум, «глаза енота» “raccoon eyes,” ликворея из ушей и носа, кровоподтёк в околоушной области «Battle’s sign»;
  • Два и более эпизода рвоты;
  • Возраст ≥65 лет;
  • Продолжительность антероградной амнезии ≥30′ с момента получения травмы;
  • Опасный механизм получения травмы (мотоциклетная травма, падение с высоты более 3-х футов (около 1 метра), или более пяти ступеней;

*Шкала не пригодна для случаев с возможностью развития расстройств сознания из-за причин, не связанных с травмой, при оценке по ШКГ <13 баллов, возрасте пациентов <16 лет, если пациент принимает оральные антикоагулянты (варфарин, прадаксу, ксарелто и др.) или страдает заболеваниями с повышенной склонность к кровотечениям.

Нью-Орлеанский набор показаний
  • Головная боль;
  • Рвота;
  • Наркотическое или алкогольное опьянение;
  • Стойкая антеградная амнезия (нарушения кратковременной памяти)
  • Травматические повреждения выше ключицы;
  • Судорожные припадки;
  • Возраст ≥60 лет;

Риск выявления патологии головного мозга выше у пациентов с оценкой по шкале ком Глазго через 30 минут после травмы 13-14 баллов, чем 15 баллов. Выделены следующие группы по выраженности риска:

Низкий риск — 15 баллов по ШКГ после получения травмы, без потери сознания, амнезии, тошноты, рвоты, головной боли — риск развития внутричерепной гематомы, требующей нейрохирургического лечения 0,1:100

Средний риск — 15 баллов по ШКГ в сочетании с потерей сознания, амнезией, тошнотой, рвотой, головной болью — риск выявления внутримозговой гематомы, требующей нейрохирургического вмешательства 1-3:100, необходимо проведение КТ головного мозга.

Высокий риск — оценка 14-15 баллов по ШКГ, признаки перелома черепа, неврологический дефицит. Риск выявления гематомы, требующей нейрохирургического вмешательства 6-10:100.

К группе пациентов высокого риска, вне зависимости от клинических проявлений травмы, относятся лица, с приёмом антикоагулянтов в анамнезе, до получения травмы, лица > 60 лет.

В случаях, когда КТ головного мозга не проводилась, рекомендовано:

— в течение двух недель с момент получения травмы воздерживаться от приёма алкоголя и обезболивающих препаратов, управления автомобилем и другими транспортными средствами;

— сообщить близким о перенесённой черепно-мозговой травме и предупредить, что при появлении нарушений поведения и повышенной сонливости необходимо вызвать скорую помощь,

— обратиться за помощью самому при усилении головной боли, появлении двоения в глазах, тошноты и рвоты, слабости конечностей и других неврологических нарушений.


— проводить КТ головного мозга после получения отрицательного результата при МРТ головного мозга (в учреждении, где оказывается помощь, есть МРТ, но нет КТ)

Ввиду неоднородности состояний, вызванных биомеханическим поражением головного мозга, для которых характерно нарушения памяти и ориентированности, иногда, с потерей сознания (определение сотрясения головного мозга от 2013 года), вопрос нейровизуализации черепно-мозговой травмы является сложным. Диагноз основан на клинических характеристиках пациента, в большинстве случаев, обычное КТ и МРТ исследования не выявляют изменений в веществе головного мозга у лиц с лёгкой ЗЧМТ.

При наличии магнитно-резонансного томографа — метод обладает достаточной чувствительностью для выявления очаговых травматических изменений головного мозга и внутричерепных кровоизлияний.

МРТ, по сравнению с КТ головного мозга, обладает большей чувствительностью при выявлении очаговых поражений головного мозга. Однако, ни то не другое исследование не даёт результатов, коррелирующих со степенью и характером нейропсихологических нарушений.

Оба метода исследований не достаточно точно выявляют признаки диффузного аксонального повреждения.

На практике важным является выделение состояний, требующих нейрохирургического вмешательства: гематомы, переломы черепа.

Использование данных о характере и распространённости ушибов головного мозга в формировании прогноза и плана восстановительного лечения не разработано.

— выполнять повторные нейровизуализационные исследования (КТ и МРТ) без медицинских показаний

Немотивированная тревога лечащего врача к показаниям не относится. Повторные обследования показаны пациентам с прогрессированием расстройств сознания и очаговых неврологических симптомов, с развитием судорожных припадков. Выполнение КТ подвергает пациента действию ионизирующего излучения, что повышает риск опухолевых заболеваний.

Вред от МРТ головного мозга для здоровья не доказан, для кошелька пациента и медицинского учреждения — бесспорен.

— использовать при обследовании пациента реоэнцефалографию, как после травмы, так и в отдалённом периоде

Исследование не даёт ценной информации, его результаты будут отличаться при повторных исследованиях, не нужны для лечения пациентов, выступают в качестве дополнительного источника тревоги.

— выполнять электроэнцефалографию пациентам, перенесшим ЧМТ, у которых не было эпилептических припадков и их эквивалентов

После ЧМТ чаще отмечаются неспецифические изменения: единичные острые волны, группы острых волн, реже, комплексы «пик-волна», неравномерность альфа-ритма; большая чувствительность к функциональным пробам. Риск эпилептических припадков у лиц без очагового поражения головного мозга не велик, также низок риск развития эпилепсии у лиц, перенесших ранние посттравматические припадки в течение первой недели после получения травмы.

— выполнять дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий всем пациентам, перенесшим ЧМТ

диссекция церебральных артерий является довольно редким осложнением черепно-мозговой травмы, как правило, протекает с клиникой недостаточности мозгового кровообращения, головной болью и болью в шее. Инсульты, вызванные диссекцией прецеребральных артерий, протекают доброкачественно.

Последствия после черепно-мозговой травмы (Сотрясение мозга)

К сожалению, банальные удары головой не всегда заканчиваются синяками и шишками. Часто медики констатируют сотрясение мозга. Его относят к черепно-мозговым травмам, которые требуют немедленной врачебной помощи.

[idea]Важно: Серьезность ЧМТ не преувеличена. В России они на третьем месте в списке основных причин смерти после онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний.[/idea]

Без адекватного и своевременного лечения травмы риск получить инвалидность составляет 50%.

Виды и типы травм головы

Существует много систем для типологии состояния. Одной из самых популярных является шкала Глазго:

  • легкая — 13-15 баллов;
  • средняя — от 9 до 12 баллов;
  • тяжелая — до 8 баллов.

Также медики пользуются классификацией ЧМТ в зависимости от связи внутричерепного пространства с внешним миром. По этому критерию медики делят травмы на:

  • закрытые. Мозг не контактирует с внешней средой, хотя кости черепа, кожа могут быть разрушены и повреждены;
  • открытые. Самый опасный вид. Внутричерепное пространство (мозг и ликвор) контактируют с внешней средой. Риск подхватить инфекцию или осложнение вырастает в разы. Такой вид ЧМТ самый тяжелой, требует длительной реабилитации и имеет прогнозируемый исход.

Симптомы и последствия легкой травмы

Это состояние часто возникает после падения с лестницы, неудачного спуска с детской горки или слишком активных игр на улице или на детской площадке. У взрослых черепно-мозговую травму провоцируют падения при активном отдыхе или занятиях экстремальными видами спорта.

Перед началом лечения необходимо определить наличие травмы. Для этого существуют сигналы, которые достоверно указывают на сбой в работе нервной системы и взаимосвязей разных полушарий и отделов. Тревожные признаки:

  • рвота без отравления;
  • кружится голова, нельзя сделать шаг
  • тремор конечностей;
  • временная потеря памяти и сознания;
  • локальная пульсирующая боль.

Поодиночке или все вместе эти симптомы — повод обратиться за помощью к медикам. Иначе без адекватного лечения после черепно-мозговой травмы даже в легком варианте могут начаться частые головные боли, раздражительность, резкие перепады настроения.

(Видео: «Сотрясение головного мозга «)

Травма головы средней тяжести и ее последствия

Повреждения такого типа сопровождаются длительной амнезией, сильными болями, резкой сменой характера в сторону раздражительности, агрессивности или резкой апатии.

В период лечения в неврологическом отделении больные с травмами головы средней тяжести часто жалуются на бессонницу, болезненную реакцию на свет. Это характерные симптомы серьезного нарушения связей между разными отделами мозга. Но после пары недель медикаментозной терапии и реабилитации ситуация налаживается.

При прерывании курса, недобросовестном выполнении рекомендация врача или неблагоприятном стечении обстоятельств пациента с травмой головы средней тяжести могут преследовать:

  1. Повышенная чувствительность на тепло и холод до ломоты костей по всему телу.
  2. Клаустрофобия. После перенесенной травмы головы человеку сложно ехать в лифте или находится в других замкнутых помещениях. Хотя до травмы такого небыло.
  3. Вегето-сосудистая дистония и мигрени.
  4. Появление судорог.
  5. Снижение иммунитета
  6. Повышенная утомляемость от умственной или физической работы.

(Видео: «Закрытая черепно-мозговая травма. Чем опасны удары головой»)

Тяжелая травма головы (открытая черепно мозговая травма) и ее последствия

Это ЧМТ, которая сопровождается травмированием тканей черепа, кожи. В таком виде в рану попадают куски одежды, волосы потерпевшего, земля и микробы. Поэтому врачи чаще всего сталкиваются с менингитом (воспаление мозговых оболочек) и абсцессами (гнойными нарывами тканей черепа или мозга).

Самостоятельно определить этот вид травм не составит труда даже не специалисту. Мозг будет виден в виде серо-розовой пульсирующей массы. Открытая травма головы не терпит самолечения и промедления. Поэтому пострадавшему вызывают немедленно скорую медицинскую помощь.

Открытая черепно-мозговая травма имеет серьезные последствия:

  1. Сотрясение. Его еще могут называть коммоция. При нем нарушается отлаженное взаимодействие между разными отделами мозга. У пострадавшего сильная рвота, потеря сознания.
  2. Контузия. Ушиб с кровоизлиянием и внутренними гематомами. Характерные симптомы контузии: потеря сознания, дезориентация, нарушение слуха со стороны ушиба, локальные невралгические боли. Без адекватного лечения после контузии появляются припадки эпилепсии, расстройства речи, слуха, зрения. При тяжелой контузии больной впадает в кому.
  3. Сдавление вещества головного мозга. Сразу растет внутричерепное давление, возможны кровотечения, вдавливание нервной ткани в кость, отечность структур и отделов. Характерные симптомы сдавливания: головные боли продолжительного характера, тошнота, проблемы с сердечным и дыхательным ритмом.
  4. Диффузное аксональное повреждение ведет за собой кому или вегетативное состояние. С последнего состояния больной не восстановит своих физических и умственных способностей.

(Видео: «Основные проявления черепно-мозговой травмы»)

Что бывает после комы?

После сотрясения мозга и неблагоприятном стечении обстоятельств даже легкое сотрясение мозга может перерасти в кому. Специалисты различают несколько видов состояния:

  • поверхностная кома похожа на глубокий сон. Больной может открывать глаза, кивать головой на вопросы и тут же проваливаться в коматозное состояние. Самостоятельно принимают мягкую пищу и воду;
  • глубокая. У больного отсутствуют реакции на внешние раздражители (покалывание ног, реакция зрачка на свет), проблемы с мышечным тонусом, дыхательным и сердечным ритмом;
  • терминальна. Глаза неподвижны и не реагируют на раздражители, постепенно угасают рефлексы. Нередко именно при терминальной коме начинаются проблемы с дыханием, сердечным ритмом, развиваются почечная или печеночная недостаточность.

Сложно делать прогнозы на дальнейшую динамику больного в коме. В таком состоянии он может находится от нескольких недель до пары лет. Как правило, человек постепенно начинает реагировать на раздражители, а структура головного мозга восстанавливается. Сразу после пробуждения у человека наблюдают анемию и нарушение мыслительных процессов. Из-за длительного лежания возможна атрофия мышц, проблемы с мелкой моторикой и координацией движений. Могут быть проблемы с воспроизведением и пониманием речи, зрением или слухом.

[idea]Интересно: Часто после выхода из комы родственники больного отмечают резкую смену его характера. Активный человек становиться замкнутым, интроверт — активным и коммуникабельным. Могут проснуться таланты к рисованию, музыки, поэзии.[/idea]

Самый худший итог комы — смерть головного мозга. Останавливаются в нем кровообращение, отмирают структуры нервной ткани в жизненно важных отделах мозга.

Черепно-мозговая травма: причины, симптомы и диагностика

Черепно-мозговая травма может произойти, когда внезапный сильный удар или сотрясение головы приводит к повреждению мозга. В Соединенных Штатах и ​​других странах это основная причина инвалидности и смерти.

При столкновении головного мозга с внутренней частью черепа может возникнуть ушиб мозга, разрыв нервных волокон и кровотечение. Если череп сломан, сломанный кусок черепа может проникнуть в ткань мозга.

Причины включают падения, спортивные травмы, огнестрельные ранения, физическую агрессию и дорожно-транспортные происшествия.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют ЧМТ как «нарушение нормальной функции мозга, которое может быть вызвано ударами, ударами или толчками по голове либо проникающей травмой головы».

Степень тяжести симптомов будет зависеть от того, какая часть мозга поражена, находится ли она в определенном месте или на обширной территории, а также от степени повреждения.

В легких случаях может наблюдаться временная спутанность сознания и головная боль. Серьезная ЧМТ может привести к потере сознания, амнезии, инвалидности, коме и смерти или длительному ухудшению состояния.

По оценке CDC, в 2013 году ЧМТ стала причиной смерти около 50 000 человек. В 2012 году 329 290 человек в возрасте до 19 лет обратились за неотложной помощью по поводу ЧМТ, возникшего в результате занятий спортом или отдыха.

Родители, опекуны и учителя должны обеспечить надлежащий присмотр за детьми и использование соответствующих средств защиты во время занятий спортом и других занятий.

Травма головы или подозрение на ЧМТ требуют медицинской помощи.

Краткие сведения о черепно-мозговой травме

  • Последствия ЧМТ, например сотрясение мозга, зависят от тяжести травмы и места ее возникновения.
  • Это основная причина смерти и инвалидности в США и во всем мире.
  • Причины включают падения, дорожно-транспортные происшествия и спортивные травмы.
  • Симптомы включают спутанность сознания, постоянные головные боли, судороги и потерю памяти.
  • Любому, кто получил травму головы, даже легкой, следует обратиться за медицинской помощью.

Признаки и симптомы могут появиться сразу, в течение 24 часов, или через несколько дней или недель после травмы. Иногда симптомы незаметны.Человек может заметить проблему, но не связать ее с травмой. У некоторых людей после ЧМТ симптомы не проявляются, но позже их состояние ухудшается.

Последствия могут быть физическими и психологическими.

Первоначальные физические эффекты включают синяки и отек. Повышенное давление в головном мозге может вызвать:

  • повреждение ткани мозга, поскольку она давит на череп или когда одна часть мозга толкает другую
  • давление на кровеносные сосуды, снижая их способность снабжать клетки мозга кислородом и необходимые питательные вещества

Внутреннее кровотечение

Признаками внутреннего кровотечения являются синяки за ушами (боевой знак) или вокруг глаз (глаза енота).Это потенциально может указывать на серьезную или опасную для жизни травму. Им требуется немедленная медицинская помощь.

Другие признаки, которые могут указывать на тяжелую травму, включают:

  • потеря сознания
  • судороги или припадки
  • повторяющаяся рвота
  • невнятная речь
  • слабость или онемение в руках, ногах, кистях или ступнях
  • возбуждение
  • потеря координации
  • расширенные зрачки
  • невозможность проснуться от сна
  • сильная головная боль
  • слабость и онемение в руках, ступнях, руках или ногах

Следующие признаки и симптомы также могут указывать на необходимость неотложной помощи:

  • спутанность сознания
  • перепады настроения
  • проблемы с памятью
  • неспособность вспомнить, что произошло до или после инцидента
  • усталость (утомляемость) и вялость
  • легко потеряться
  • постоянные головные боли
  • постоянные боли в шее
  • медлительность в мышлении, речи, чтении или действии
  • настроение ss, например, внезапное чувство грусти или гнева без видимой причины
  • изменения режима сна, например, сон больше или меньше обычного или проблемы со сном
  • головокружение, головокружение
  • становится легче отвлекаться
  • повышенная чувствительность к свет или звуки
  • потеря обоняния или вкуса
  • тошнота
  • шум в ушах или звон в ушах

Они могут появиться сразу, в течение нескольких часов или позже.За человеком, перенесшим ЧМТ, но не имеющим никаких симптомов, следует внимательно наблюдать в течение 24 часов, поскольку признаки травмы могут проявиться не сразу.

Любому, кто испытывает вышеуказанные симптомы даже через несколько дней или недель после ЧМТ, следует обратиться к врачу.

Дети будут иметь те же признаки и симптомы, но они с меньшей вероятностью будут рассказывать другим о своих чувствах.

Если младенец получил удар или толчок по голове и возникли какие-либо из следующих признаков или симптомов, вызовите врача:

  • изменения в режиме сна
  • раздражительность и плач
  • вялость
  • потеря равновесия
  • потеря вновь приобретенных навыков, таких как приучение к туалету
  • изменения в игровом поведении
  • отказ от еды
  • потеря интереса к любимым занятиям или игрушкам
  • усталость
  • неустойчивая ходьба
  • рвота

Если эти признаки заметны , ребенок должен обратиться к врачу.

В спорте участник должен выйти из игры и не играть снова, пока врач не разрешит вернуться, вне зависимости от того, теряет ли он сознание. Не всякая ЧМТ или сотрясение мозга связаны с потерей сознания.

Быстрые повторяющиеся травмы головы могут быть особенно опасны для мозга в долгосрочной перспективе.

Важно наблюдать за человеком, перенесшим ЧМТ, потому что его состояние может быстро ухудшиться, а симптомы, которые кажутся легкими, могут стать серьезными.

Долгосрочные эффекты

Появляется все больше доказательств того, что ЧМТ или повторные ЧМТ могут иметь долгосрочные последствия для здоровья, включая повышенный риск деменции и других неврологических и нейродегенеративных расстройств. У футболистов, получивших высокие баллы по тестам на депрессию, также было обнаружено большее количество сотрясений мозга.

Поделиться на Pinterest Отек мозга внутри черепа может оказывать чрезмерное давление на окружающие ткани.

В легких случаях ЧМТ симптомы обычно проходят без лечения.Однако повторная ЧМТ легкой степени может быть опасной или смертельной. Вот почему так важно отдыхать и избегать дальнейшего воздействия, пока врач не даст добро.

В более тяжелых случаях потребуется госпитализация, возможно, в отделении интенсивной терапии.

Неотложная помощь направлена ​​на стабилизацию состояния пациента и предотвращение любого ухудшения повреждения мозга.

Это будет включать обеспечение открытия дыхательных путей, обеспечение вентиляции и кислорода, а также поддержание артериального давления.

Для облегчения симптомов могут использоваться лекарства.

  • Седация : помогает предотвратить возбуждение и чрезмерную мышечную активность, а также способствует облегчению боли. Примеры включают профанол.
  • Обезболивающее : Можно использовать опиоиды.
  • Диуретики : они увеличивают диурез и уменьшают количество жидкости в тканях. Их вводят внутривенно. Маннитол является наиболее часто используемым диуретиком у пациентов с ЧМТ.
  • Противосудорожные препараты : Человек, перенесший ЧМТ от умеренной до тяжелой, может иметь приступы в течение недели после инцидента.Лекарства могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение головного мозга, которое может возникнуть в результате судорожного припадка.
  • Лекарства, вызывающие кому : Во время комы человеку требуется меньше кислорода. Иногда кому может быть преднамеренно вызвана кому, если кровеносные сосуды не могут снабжать мозг достаточным количеством пищи и кислорода.

Хирургия

В некоторых случаях может потребоваться операция.

  • Удаление гематомы : Внутреннее кровотечение может вызвать скопление частично или полностью свернувшейся крови в какой-либо части мозга, что ухудшает давление на ткань мозга.Экстренная хирургия может удалить гематому между черепом и мозгом, уменьшив давление внутри черепа и предотвратив дальнейшее повреждение мозга.
  • Восстановление перелома черепа : Любая часть черепа, которая сломана и вдавливается в мозг, должна быть восстановлена ​​хирургическим путем. Переломы черепа, которые не вдавливаются в мозг, обычно заживают сами по себе. Основная проблема с переломом черепа заключается в том, что силы, достаточно сильные, чтобы вызвать его, могли вызвать дальнейшее, лежащее в основе повреждение.
  • Создание отверстия в черепе : Это может уменьшить давление внутри черепа, если другие вмешательства не помогли.

Длительное лечение

Человек, перенесший тяжелую ЧМТ, может нуждаться в реабилитации.

В зависимости от степени и типа травмы им может потребоваться заново научиться ходить, разговаривать и выполнять другие повседневные задачи.

Это может включать лечение в больнице или в специализированном терапевтическом центре. В нем могут участвовать физиотерапевт, эрготерапевт и другие, в зависимости от типа травмы.

Советы по восстановлению

Советы, которые могут помочь в восстановлении:

  • Избегайте действий, которые могут вызвать еще один удар или тряску по голове.
  • Следуйте инструкциям медицинских работников.
  • Не принимайте препараты, не одобренные врачом.
  • Не возвращайтесь к обычным занятиям, включая вождение и занятия спортом, до согласия врача.

Важно следовать инструкциям врача после ЧМТ, потому что последствия травмы головного мозга могут быть серьезными и не всегда очевидными.

Есть два основных типа TBI: открытый и закрытый. При открытой ЧМТ череп сломан. В близком ЧБИ это не так.

Дополнительные классификации включают:

Сотрясение мозга : травма от прямого удара, которая может включать или не включать потерю сознания. Это наиболее распространенный вид ЧМТ. Часто это заболевание протекает в легкой форме, но может привести к летальному исходу.

Ушиб : Когда прямой удар вызывает локальное кровотечение в головном мозге, которое может привести к образованию тромба.

Диффузное повреждение аксонов : Когда в структуре мозга возникают разрывы из-за срезания черепа.

Проникающая травма : При попадании острого предмета в мозг.

Поделиться в Pinterest ТБИ могут возникать в результате различных происшествий, от падений до столкновений в спорте.

ЧМТ возникает в результате сильного толчка или удара по голове или травмы головы, которая проникает внутрь и нарушает нормальную работу мозга.

Человеческий мозг защищен от толчков и ударов спинномозговой жидкостью вокруг него. Мозг плавает в этой жидкости внутри черепа.

Сильный удар или толчок по голове может подтолкнуть мозг к внутренней стенке черепа, что может привести к разрыву волокон и кровотечению в мозгу и вокруг него.

По данным CDC, основными причинами ЧМТ в США в 2013 г. были:

  • Падения : Ответственный за 47 процентов зарегистрированных случаев, особенно у детей в возрасте до 14 лет и взрослых старше 65 лет
  • ДТП : на них приходилось 14 процентов случаев, особенно в возрастной группе от 15 до 19 лет.
  • Удар или столкновение с объектом : 15 процентов TBI возникли в результате столкновения с движущимся или стационарным объектом.

Другие причины включают насилие в семье, несчастные случаи на производстве и несчастные случаи на производстве.

Помимо непосредственной опасности, ЧМТ может иметь долгосрочные последствия и осложнения.

Припадки : Они могут возникнуть в течение первой недели после травмы. ЧМТ, по-видимому, не увеличивает риск развития эпилепсии, если не было серьезных структурных повреждений головного мозга.

Инфекции : Менингит может возникнуть при разрыве мозговых оболочек, оболочек вокруг головного мозга.Разрыв может позволить бактериям проникнуть внутрь. Если инфекция распространяется на нервную систему, могут возникнуть серьезные осложнения.

Повреждение нерва : Если поражено основание черепа, это может повлиять на нервы лица, вызывая паралич лицевых мышц, двоение в глазах, проблемы с движением глаз и потерю обоняния.

Когнитивные проблемы : Люди с умеренной и тяжелой ЧМТ могут испытывать некоторые когнитивные проблемы, в том числе их способность:

  • сосредоточиться, рассуждать и обрабатывать информацию
  • общаться вербально и невербально
  • оценивать ситуации
  • многозадачность
  • помнить вещи в краткосрочной перспективе
  • решать проблемы
  • организовывать свои мысли и идеи

Изменения личности: Они могут произойти во время выздоровления и реабилитации.Импульсный контроль пациента может измениться, что приведет к неподобающему поведению. Изменения личности могут вызвать стресс и беспокойство у членов семьи, друзей и лиц, осуществляющих уход.

Проблемы с органами чувств : Они могут привести к:

  • шуму в ушах или звону в ушах
  • затруднениям с распознаванием предметов
  • неуклюжести из-за плохой координации рук и глаз
  • двоения в глазах и слепых пятен
  • восприятия неприятный запах или горький вкус

Кома : Пациенты, которые входят в кому и остаются в коматозном состоянии долгое время, могут в конечном итоге проснуться и вернуться к нормальной жизни, но некоторые люди просыпаются с хроническими проблемами и инвалидностью .Некоторые люди вообще не просыпаются.

Долговременные неврологические проблемы : Все больше данных связывают ЧМТ с депрессией, болезнью Альцгеймера, Паркинсона и другими когнитивными и неврологическими состояниями.

Тяжелая ЧМТ требует неотложной медицинской помощи. Быстрая диагностика и лечение могут предотвратить потенциально опасные для жизни осложнения.

Шкала комы Глазго

Шкала комы Глазго (GCS) обычно используется для оценки вероятности и тяжести повреждения головного мозга после травмы головы.

Баллы выставляются в зависимости от словесных и физических реакций, а также того, насколько легко человек может открыть глаза.

Глаза:

  1. не открываются
  2. открываются в ответ на боль
  3. открываются в ответ на голос
  4. открываются спонтанно

Устный ответ:

  1. не отвечает
  2. издает непонятные звуки
  3. произносит слова или фразы
  4. говорит, но сбит с толку и дезориентирован
  5. общается нормально

Двигательная или физическая реакция

  1. не двигается
  2. вытягивает руку в ответ на боль
  3. сгибает руку в ответ на боль
  4. уходит в ответ на боль
  5. может определить, где находится боль.
  6. подчиняется командам для перемещения части тела

Оценка будет суммирована, и травма головного мозга будет классифицирована следующим образом:

  • Кома, если оценка 8 или меньше
  • Умеренная, если оценка от 9 до 12
  • Незначительная, если оценка 13 и более

Человек w Обычно ожидается, что при поступлении в больницу с оценкой от 13 до 15 по шкале будет хороший результат.

Сканирование изображений

МРТ или компьютерная томография головного мозга помогут определить, есть ли травма или повреждение мозга и где.

Ангиографию можно использовать для выявления любых проблем с кровеносными сосудами, например, после проникающей травмы головы.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) измеряет электрическую активность мозга. Результаты могут показать, есть ли у пациента судорожные припадки.

Мониторинг внутричерепного давления позволяет врачу измерять давление внутри черепа.Он может выявить любой отек мозговой ткани.

Нейрокогнитивные тесты могут помочь оценить любую потерю памяти или способности обрабатывать мысли.

Пациенты или лица, осуществляющие уход, должны убедиться, что медицинские работники знают о любых лекарствах, которые человек обычно принимает, особенно о препаратах для разжижения крови, таких как варфарин (кумадин), поскольку они могут увеличить риск осложнений.

Некоторые советы могут снизить риск ЧМТ.

  • Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности при вождении или путешествии в автомобиле
  • Дети должны использовать средства безопасности, подходящие для их возраста и роста
  • Никогда не садитесь за руль после употребления алкоголя
  • Используйте шлем во время занятий спортом или использования транспортного средства в аварийной ситуации может повлечь за собой травму головы
  • Установите поручни в ванную комнату, используемую пожилыми людьми
  • Используйте нескользящие коврики на полах, которые могут намокнуть
  • Устраните опасности, связанные с поездкой, такие как незакрепленные коврики и висящие провода
  • Установите оконные решетки и устройства безопасности ворота на лестнице, если вокруг находятся дети
  • Убедитесь, что игровые площадки сделаны из амортизирующей поверхности, например деревянной мульчи
  • Храните разряженное огнестрельное оружие в запертом сейфе или шкафу, а пули храните в другом месте

Следует проявлять особую осторожность при присмотре за маленькими детьми или пожилыми людьми.Могут потребоваться бытовые приспособления, такие как пандусы и оконные решетки.

Американская академия семейных врачей рекомендует всем обращаться к врачу после удара по голове. Если кто-то еще ударится головой и ведет себя необычно, человек, который это замечает, должен обратиться к врачу.

В рамках проекта Heads Up предлагаются советы и обучение по предотвращению или лечению ЧМТ и ее последствий.

Поведенческие особенности, связанные с травмой головного мозга

РЕЗЮМЕ: Дети, перенесшие черепно-мозговую травму (ЧМТ), могут испытывать значительные когнитивные нарушения.Эти недостатки могут значительно ухудшить их работу в классе, что приведет к необходимости академических и поведенческих изменений. Поведенческие и социальные проблемы могут быть прямым или косвенным результатом черепно-мозговой травмы. Трудности с обращением внимания, удержанием на задании и прогнозированием последствий действий могут быть связаны с проблемами поведения (М. Илвисакер, Т. Фини и Ф. Секерес, 1998). Нейропсихологическая оценка предоставляет родителям и учителям информацию о степени когнитивных нарушений у ребенка и объясняет когнитивные сильные и слабые стороны.Когда учителя получают эту информацию, они могут разработать соответствующие стратегии, чтобы оптимизировать способность ребенка учиться и функционировать в классе.

Дети, перенесшие черепно-мозговые травмы (ЧМТ), имеют нарушения функционирования во многих областях, включая неврологические и эндокринные, нервно-мышечные и ортопедические, нейрокогнитивные и нейропсихиатрические (Guthrie, Mast, Richards, McQuaid & Pavlakis, 1999). Степень этого дефицита не полностью изучена или очевидна сразу после травмы.Даже после неотложной госпитализации и реабилитации трудно узнать, как ребенок выздоравливает. Хотя слово «выздоровление» часто используется в процессе заживления, его значение может быть лучше выражено словом «улучшение». Если выздоровление связано с возвращением к нормальной жизни, у родителей могут возникнуть нереалистичные надежды (Lezak, 1986). Сразу после травмы родители сосредоточены на том, выживет ли ребенок, и они могут быть не в состоянии думать о каких-либо последующих физических, моторных, когнитивных и поведенческих нарушениях, которые могут возникнуть в результате травмы.Кроме того, мало информации о процессе восстановления или времени, необходимом для восстановления. Более того, когда информация предоставляется в неотложных случаях, родители часто не могут услышать или понять, что им говорят. Все, что они знают, это то, что они хотят вернуть своего ребенка. Однако, когда ребенок попадает в образовательную среду, многие факторы влияют на то, как ребенок учится и ведет себя. Детей, у которых есть очевидные физические недостатки, связанные с их ЧМТ, легче всего понять, и им легко предоставляется приспособление.Когда ребенок входит в класс в инвалидном кресле или с ходунками, мы, как преподаватели, быстро получаем напоминание о том, что ребенок получил травмы. Напротив, когда дети кажутся соответствующими возрасту (например, ходят и разговаривают без явных физических недостатков), легко предположить, что они полностью выздоровели и не нуждаются в академической или поведенческой помощи. Если бы у ребенка была гипсовая повязка на голове, это служило бы напоминанием о том, что ребенку в течение некоторого времени потребуются изменения в академическом и поведенческом плане.

Психосоциальные эффекты ЧМТ

На начальном этапе выздоровления от ЧМТ родители и семья в первую очередь уделяют внимание выздоровлению ребенка, и существует мало доказательств в поддержку семейной дисфункции (Anderson et al., 2001; Lezak, 1986). Хотя семья может испытывать стресс и усталость, они по-прежнему надеются на полное выздоровление, поскольку стрессоры маскируют любые серьезные семейные проблемы или дисфункции (Anderson et al.). Они сосредотачиваются на мельчайших признаках улучшения, веря, что, когда они заберут ребенка домой, все вернется в норму.Родители часто предполагают, что, когда их ребенок будет с семьей и друзьями, выздоровление будет быстрым. Однако со временем надежда на полное выздоровление становится менее очевидной, особенно для ребенка, получившего серьезную травму головы, и постоянные трудности становятся более очевидными. Лезак описал этапы развития семейных реакций, когда ребенок перенес ЧМТ. В течение шести этапов восприятие опекуном ребенка сначала описывается как немного сложное (от 0–1 до 3 месяцев после травмы), затем постепенно переходит в состояние отказа от сотрудничества, отсутствия мотивации, эгоизма (от 1–3 месяцев до 6–9 месяцев). после травмы), безответственный, эгоцентричный, раздражительный, ленивый (от 6–9 месяцев до 9–24 месяцев после травмы), другой, трудный, детский человек (через 9 месяцев после травмы или, возможно, на неопределенный срок) и трудный, детский, зависимый человек (травма неизвестна через 15 месяцев или позже).По мере того, как выздоровление становится менее очевидным, опекуны теряют надежду, и реакции меняются с радостных на разочарованные, на оплакивание потери ребенка, которая была у них до травмы. После того, как семья достигла этой стадии, они, как правило, более открыты для консультирования и стратегий выживания, чтобы помочь своему ребенку.

По данным Anderson et al. (2001), стрессоры, вызванные травмой головы, не влияют конкретно на какой-либо компонент семейной структуры, а влияют на всех участников, включая родителей и детей.Поведенческие проблемы, возникающие у ребенка, перенесшего черепно-мозговую травму, приводят как к плохим результатам, так и к общей семейной дисфункции (Swift et al., 2003). О плохих исходах между братьями и сестрами могут свидетельствовать отрицательные отношения между братьями и сестрами, которые более заметны в смешанных диадах, чем в однополых диадах. Swift et al. указали, что у смешанных диад могло быть больше конфликтов до травмы, тогда как у однополых диад, возможно, в прошлом была история участия в совместной деятельности, и поэтому они более склонны прилагать усилия для совместной работы.

Семейная динамика до травмы играет роль в поведении ребенка после травмы и функционировании семьи (Anderson et al., 2001; Rivara et al., 1993). Сообщается, что хорошая социальная поддержка и сплоченность семьи являются прогностическими факторами хорошего адаптивного функционирования, социальной компетентности и глобального функционирования через 1 год после травмы (Rivara et al.). Дети, перенесшие ЧМТ, больше зависят от позитивной и поддерживающей семьи, которая помогает им получить необходимую помощь, которая может им понадобиться для устранения их когнитивного дефицита.Поддерживающая семья обеспечивает корректировку поведения и помогает ребенку овладеть компенсаторными навыками, создавая среду, которая включает в себя сильную стимуляцию и соответствующую поддержку (Taylor et al., 2002). Таким образом, результаты Taylor et al. указывают, что «развитие поведенческой и академической компетентности после ЧМТ лучше для детей из более благополучных сред. . . » (стр.24).

Напротив, Тейлор и др. (2002) объясняют, что дети из социально неблагополучной среды могут проявлять больше поведенческих и академических проблем, чем дети из более благополучной среды.Эти проблемы могут быть связаны с ограниченными ресурсами семьи для помощи в процессе выздоровления ребенка или с другими личными факторами стресса, которые отвлекают от необходимости в восстановительной помощи.

Поскольку семейная дисфункция, неэффективное управление детьми, негативные взаимоотношения между родителями и детьми и девиантные модели поведения более распространены в неблагополучной среде, другая возможность заключается в том, что эти характеристики опосредуют влияние неблагоприятного социального положения на результаты ребенка. (Тейлор и др., 2002, с. 23)

Риски в процессе развития

Значительная часть детей, страдающих ЧМТ, подвержена риску нарушений в процессе развития. Взаимодействие широкого круга факторов определяет степень и характер нарушений после травм головного мозга у детей. Тип и тяжесть полученной травмы тесно связаны с исходом (Lowenthal, 1998). Исследователи также обнаружили, что проблемы развития, в том числе возраст на момент травмы и предтравматические способности, оказывают влияние на постоянное развитие после травмы (Anderson & Moore, 1995; Taylor & Alden, 1997).Дети, получившие ранние травмы, могут иметь сходные паттерны нарушений, но их результаты хуже, чем у детей, получивших травмы в более позднем детстве (Anderson & Moore; Wrightson, McGinn, & Gronwall, 1995). По мере взросления ребенка и усложнения требований общества могут возникнуть проблемы с познанием и исполнительными функциями (Guthrie et al., 1999). В полной мере последствия травмы головного мозга у детей могут не осознаваться в течение некоторого времени, поскольку долгосрочные последствия могут включать нарушения в планировании, выполнении личных целей и социальном поведении.

Травма головного мозга ребенка возникает одновременно с развитием и может привести к неполному набору способностей (Brazzelli, Colombo, Della Sala, & Spinnler, 1994). Когда ребенок получает травму головного мозга, поврежденные клетки мозга не могут восстанавливаться или восстанавливаться; однако между неповрежденными участками мозга могут образовываться новые нейронные связи. Эти новые связи позволяют областям развивающегося мозга брать на себя функции поврежденных мозговых клеток (Lowenthal, 1998).Однако такая реорганизация функций мозга обычно сказывается на общих когнитивных способностях ребенка. Например, некоторые исследования показали, что правое полушарие маленького ребенка может взять на себя языковые функции поврежденного доминирующего левого полушария (Keefe, Feldman, & Holland, 1989). Однако в других исследованиях сообщалось, что у маленьких детей нарушается общее речевое функционирование, когда правое полушарие берет на себя речевое развитие (Hemphill et al., 1994).

Поскольку мозг маленького ребенка не полностью развит, младенцы и малыши, получившие травму головного мозга, уязвимы для значительных и стойких нейроповеденческих нарушений после оскорбления (Anderson et al., 1997). В случае травмы головного мозга череп маленького ребенка способен поглотить большую часть удара по голове; однако существует более серьезное диффузное повреждение, чем могло бы произойти в зрелом мозге (Bruce, 1995). Побочные эффекты черепно-мозговой травмы часто не проявляются у маленьких детей, потому что в молодом возрасте развиваются ограниченные когнитивные навыки.Однако по мере взросления младенцев и малышей задержки становятся более очевидными, и дети могут «перерасти» в свой дефицит, с появлением новых нарушений, поскольку ожидаемые успехи в развитии не достигнуты (Bannich, Cohen-Levine, Kim, & Huttenlocher, 1990; Dennis, Wilkinson , Koski, & Humphreys, 1995). Дети, перенесшие ЧМТ в дошкольном возрасте, более подвержены лингвистическим (Ewing-Cobbs et al., 1997; Wrightson et al., 1995) и моторным дефицитам (Ewing-Cobbs et al .; Haley, Baryza, Lewin, & Cioffi). , 1991).У молодых людей, переживших черепно-мозговую травму, могут наблюдаться задержки в выразительном словарном запасе и быстрое наименование предметов. Усвоение выразительного словарного запаса для этих детей может быть более трудным, чем восприимчивого словарного запаса, потому что первое требует поиска слов и прагматики, тогда как второе требует только распознавания слов (Hemphill et al., 1994).

В области развития моторных навыков выбор времени получения травмы в процессе созревания имеет решающее значение. Если повреждение головного мозга происходит одновременно с развитием нейроскелетной системы, в которой возникают моторные навыки, то текущее и будущее моторное функционирование может быть нарушено (Haley et al., 1991). У детей ясельного возраста со средней или тяжелой травмой головного мозга часто возникают проблемы с координацией движений и равновесием. Другие нарушения, которые могут возникнуть на более позднем этапе развития, включают дефицит крупной и мелкой моторики (Chaplin, Deitz, & Jaffe, 1993) и трудности в планировании и инициировании движений тела (Wilkening, 1997).

У детей младшего школьного возраста, получивших черепно-мозговую травму, нарушения наиболее очевидны в сферах невербального функционирования, внимания, памяти и обучения.Показатели IQ после травмы, которые включают невербальное функционирование, зрительно-моторные способности и скорость обработки информации, являются более чувствительным коррелятом тяжести травмы, чем вербальные показатели IQ (Max et al., 1998). У многих из этих детей могут сохраняться проблемы с восприятием. После перенесенной ЧМТ у детей могут возникать трудности с пространственным представлением и часто возникают трудности с перемещением по больнице, школе и району (Guthrie et al., 1999). Дети школьного возраста, страдающие черепно-мозговой травмой, часто проявляют проблемы с вниманием, которые мешают новому обучению в классе.Андерсон и др. (1997) обнаружили, что у детей с черепно-мозговой травмой от средней до тяжелой в большей степени нарушается устойчивое и разделенное внимание, тогда как сфокусированное внимание остается относительно неизменным. Что касается памяти и обучения, дети с черепно-мозговой травмой часто сохраняют старую, заученную информацию; однако у них возникают проблемы с кодированием, хранением и поиском новой информации (Reid & Kelly, 1993).

Более медленное восстановление двигательных и зрительно-пространственных задач было обнаружено у младших подростков, чем у старших подростков, перенесших аналогичную травму головы (Thompson et al., 1994). Повторная нейропсихологическая оценка двигательных, зрительно-пространственных и соматосенсорных навыков показала, что дети младшего возраста с тяжелыми травмами выздоравливали медленнее, чем дети старшего возраста с аналогичными травмами, а также дети того же возраста с более легкими травмами головы. Эти результаты подтверждают мнение о том, что неврологическое развитие продолжается, по крайней мере, до 12 лет и что лобные доли являются последней неврологической структурой, которая созревает примерно в возрасте 12–14 лет (Lord-Maes & Obrzut, 1997).По мере взросления детей с травмами головного мозга и увеличения когнитивных требований возникает дефицит управляющих навыков, который может включать проблемы с (а) планированием и организацией, (б) инициированием задач и / или сдерживанием поведения, (в) формированием концепции, (г) когнитивной гибкостью и (e) решение проблем (Lowenthal, 1998; Rutter, 1982).

Риски, с которыми обычно сталкиваются дети / подростки с ЧМТ

После ЧМТ возникающие модели поведения уникальны для каждого ребенка или подростка.Хотя некоторые дети и подростки могут успешно вернуться в школу и с легкостью восстановить прежние дружеские отношения, другие дети испытывают трудности, пытаясь возобновить свою прежнюю деятельность, и впоследствии проявляют проблемы с поведением. Fletcher et al. (1996) сообщили о проблемах после травм примерно у 30% детей с тяжелой черепно-мозговой травмой. Общие последствия травмы головного мозга включают проблемы с импульсивностью, невнимательностью и беспокойством. Дети дошкольного и младшего школьного возраста часто проявляют гиперактивность, отвлекаемость, импульсивность и приступы гнева после черепно-мозговой травмы.Однако это не всегда так, и некоторые маленькие дети с черепно-мозговой травмой проявляют пониженную инициативу и редкое поведение. У детей старшего возраста и подростков больше проблем с подавлением поведения, которое может выражаться в нетерпении, раздражительности, возбуждении и неуместных комментариях. Ребенок может действовать под влиянием импульса, который он или она могли игнорировать до травмы.

Примеры распространенного импульсивного поведения включают схватку за что-то без разрешения, бегство от человека, которого он или она предпочел бы избегать, или грубые, оскорбительные замечания.Некоторые дети с тяжелой травмой головного мозга могут искать сенсорные стимулы, и обычным поведением может быть покалывание в местах поражения, покачивание или кусание (Guthrie et al., 1999). В крайних случаях поведение подростков с черепно-мозговой травмой может включать проблемы с поведением, всплески гнева, несоответствующее сексуальное поведение и повышенную вероятность бросить школу (Deaton & Waaland, 1994). Для подростков с черепно-мозговой травмой злоупотребление психоактивными веществами увеличивает риск судорожной активности, плохого контроля над импульсами и дальнейших травм.Возникновение проблемного поведения после черепно-мозговой травмы может соответствовать или преувеличивать существовавшие ранее формы поведения. Непропорционально большое количество детей и подростков получают черепно-мозговые травмы из-за того, что они участвовали в рискованном поведении, связанном с историей дезадаптивного или рискованного поведения, злоупотреблением алкоголем или наркотиками или неспособностью к саморегулированию поведения ( Илвисакер, Фини и Секерес, 1998 г.).

В первые недели и месяцы после тяжелой черепно-мозговой травмы непростое поведение может быть прямым результатом травмы.Повреждение префронтальных областей головного мозга, наиболее частое место поражения при закрытой черепно-мозговой травме (Levin, Goldstein, Williams, & Eisenberg, 1991), может привести к растормаживанию, импульсивности, снижению контроля над гневом, агрессивности и плохому социальному суждению ( Stuss & Benson, 1987; Varney & Menefee, 1993). Кроме того, префронтальная травма может снизить способность человека связывать нормальные ощущения с воспоминаниями о событиях. Это отсутствие ассоциаций может снизить способность ребенка учиться на последствиях (Damasio, Tranel, & Damasio, 1990).Кроме того, ребенок может не осознавать ошибку в социальном суждении и, следовательно, ничего не делать для ее исправления (Lezak, 1986).

Поведение и социальные проблемы также могут быть косвенным результатом черепно-мозговой травмы. Трудности в обращении внимания, удержании на работе и прогнозировании последствий действий могут быть связаны с проблемами поведения, когда лица, осуществляющие уход, ожидают предтравматического уровня производительности (Ylvisaker et al., 1998). Нормальный внешний вид может маскировать лежащие в основе когнитивные нарушения; однако дети и подростки часто знают, что у них изменились способности после травмы головного мозга.Многие дети реагируют или замкнуты в ответ на изменения в их жизни, связанные с травмой (Ylvisaker et al.). Ребенок или подросток, который не может вести себя так, как он или она до травмы, может испытывать трудности в школе и в социальных отношениях и впоследствии потерять друзей. Эта потеря, в свою очередь, легко приводит к депрессии, тревоге и гневу, которые связаны с социальной изоляцией и отыгрыванием (Deb & Crownshaw, 2004; Rosenthal, Christensen & Ross, 1998).

Как и следовало ожидать, функционирование до травмы играет важную роль в поведении после травмы.Результаты предыдущих исследований определили преморбидную уязвимость как значительный фактор риска после ЧМТ (Anderson et al., 2001). Некоторые исследователи указывают на то, что непропорционально большое количество детей и подростков, перенесших ЧМТ, подвержены риску травм из-за сложных экологических обстоятельств (например, плохое функционирование семьи или экономические трудности) или личных характеристик, которые подвергали их риску (Асарнов, Сац, Лайт, И Neumann, 1991). Например, дети с уже существовавшим синдромом дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) подвергаются повышенному риску травмы головы (Max, Smith, Sato, & Mattheis, 1997; McGuire, Burright, Williams, & Donovick, 1998).Исследование Gerring et al. (1998) обнаружили, что дети с преморбидным диагнозом СДВГ составляли 20% детей в группе со средней и тяжелой травмой головы. Поскольку СДВГ обнаруживается примерно у 3-5% населения в целом, результаты исследования Guthrie et al. (1999) предполагают, что дети с СДВГ чаще получают травмы головы, чем дети в общей популяции. Частота, с которой обнаруживаются предрасполагающие психические расстройства и обстоятельства окружающей среды, должна мотивировать тщательное изучение всех аспектов жизни ребенка при разработке комплексного плана лечения, способствующего выздоровлению и реабилитации (Ylvisaker et al., 1998).

Дети и подростки, которые не проявляли поведенческих трудностей до травмы, иногда с меньшей вероятностью разовьют поведенческие трудности после черепно-мозговой травмы, чем те дети, у которых были поведенческие трудности до травмы. Однако важно помнить, что поведенческие проблемы, связанные с черепно-мозговой травмой, часто не проявляются в течение нескольких месяцев или лет после травмы (Deaton & Waaland, 1994). Дети и подростки, получившие более серьезную травму головы, как правило, на более раннем этапе выздоровления развивают поведенческие трудности, чем те, кто страдает травмой головного мозга от легкой до средней степени тяжести (Guthrie et al., 1999).

Вмешательства

Многие поведенческие проблемы, которые проявляются в классе, напрямую связаны с когнитивными нарушениями. Дети с ЧМТ могут демонстрировать когнитивные нарушения, связанные с вниманием, памятью, экспрессивной и восприимчивой речью, решением визуальных и зрительно-пространственных задач и скоростью обработки, что напрямую связано с новым обучением. Дети с тяжелыми травмами головы испытывают трудности с получением вновь усвоенной информации и имеют нарушенные способности контролировать, регулировать и адаптировать сложное поведение (Lezak, 1986).Нарушение исполнительного функционирования включает неспособность планировать, организовывать, инициировать задачу, подавлять реакции и контролировать поведение. Дефицит в этих областях часто возникает после травмы головы, особенно если поражены лобные доли. Нейропсихологическая оценка предоставляет информацию о степени когнитивного дефицита родителям и учителям и объясняет когнитивные сильные и слабые стороны. Когда учителя получают эту информацию, они могут разработать стратегии, позволяющие оптимизировать способность ребенка учиться и функционировать в классе.Программа эффективного управления поведением предоставляет воспитателям и преподавателям инструменты, необходимые для поощрения позитивного поведения у детей с ЧМТ. Ниже перечислены несколько рекомендаций, помогающих управлять поведением.

В программе управления поведением критически важно иметь возможность определить антецедент, предшествующий поведению. Дети с тяжелыми травмами головы могут быть не в состоянии подавлять реакции или контролировать свое поведение. Ylvisaker et al. (1998) рекомендовали установить предшествующие процедуры контроля, понимая, что ребенок не может контролировать свою реакцию на раздражители.Это может включать

  • (а) удаление триггеров из окружающей среды, (б) установление расписания или распорядка, (в) предварительная подготовка ребенка к любым изменениям в распорядке дня, (г) осведомленность о психологическом состоянии ребенка и его или ее способность справляться с требованиями и (д) перенаправление ребенка на первом этапе деструктивного поведения.
  • Некоторые дети могут не реагировать должным образом в классе, потому что они не понимают правил, ролей, распорядков или социальных сценариев (Ylvisaker et al., 1998). Педагоги должны давать короткие краткие инструкции. Они должны объяснить правила, которые предусматривают конкретные вознаграждения и последствия для поведения. Дети с травмами головы не могут переходить от одной ситуации к другой. Устная обратная связь по поводу уместного или несоответствующего поведения поможет классифицировать поведение ребенка и обрабатывать обобщения. Кроме того, ролевые игры в социальных ситуациях помогут разработать сценарий поведения и позволят ребенку отрепетировать соответствующие ответы.
  • Дети могут испытывать трудности с самоконтролем за своим поведением и, следовательно, могут быть не в состоянии различать, когда их поведение является уместным или несоответствующим. Важно сосредоточиться на правильном поведении. Один из способов сделать это — обмотать лентой 3 x 5 дюймов. учетная карточка на углу детского стола. Учитель объясняет ребенку, что они работают в команде, чтобы исправить поведение, например, разговаривать в классе. Каждый раз, когда ребенок поднимает руку, учитель ставит чек на его карточку.В конце дня учитель награждает ребенка устно или балльной системой за разговоры в подходящее время. Затем ребенок забирает карточку домой, и родители могут закрепить положительное поведение.
  • У детей, получивших травму лобной доли, может отсутствовать инициация. Это означает, что ребенок может не выполнять то, что хочет от него учитель, из-за нарушения активации или инициации (Ylvisaker et al., 1998). Учителю будет важно следить за тем, инициировал ли ребенок задание.Детям с ЧМТ может потребоваться дополнительное объяснение или демонстрация, чтобы начать выполнение задания. Старайтесь не давать слишком много указаний, так как ребенку может быть сложно начать задание, если он или она перегружены. Если требуется несколько шагов или инструкций, дайте ребенку список, чтобы он мог отмечать шаги по мере их выполнения.
  • Действия, которые многим детям могут показаться приятными, могут быть чрезмерно стимулирующими для ребенка, перенесшего ЧМТ. Столовая, музыкальный класс, спортзал во время занятий физкультурой или игровая площадка во время перемены могут быть огромными.Когда ребенок становится чрезмерно возбужденным, он может слишком остро реагировать на окружающую среду и испытывать реакцию борьбы или бегства. Ребенку может быть трудно объяснить свой ответ, но он может озвучить необходимость удалиться из загруженной среды. Чрезмерная стимуляция может проявляться в слезах, гневе или тревоге. Если позволить ребенку уйти в тихое место вдали от чрезмерной стимуляции, это позволит ему успокоиться и расслабиться.
  • Ребенок, получивший травму головы, может испытывать замешательство и дезориентацию (Ylvisaker et al., 1998). Важное значение будет иметь создание распорядка и подготовка ребенка к любым отклонениям от распорядка. Система друзей может быть полезна, чтобы помочь ребенку маневрировать между уроками. Возможно, потребуется дать время учителю или приятелю утром помочь ребенку собрать все необходимые материалы для утренних уроков. Ребенку нужно будет повторить это упражнение во время обеда и в конце дня. Опять же, в этом деле может помочь коллега. Это поможет устранить разочарование и упростит процесс обучения.
  • Дети могут продолжать испытывать физические жалобы после того, как вернутся в класс. Необходимо следить за головными болями или другими физическими симптомами. Эти проблемы часто усугубляются по мере того, как ребенок утомляется. Перерывы в течение дня помогут снять усталость. Детям с ЧМТ может потребоваться отдых или сон в течение учебного дня. Кроме того, чередование академических и неакадемических занятий в расписании снизит утомляемость и повысит производительность в классе.

  • Многие дети с травмами правого полушария могут не иметь представления о степени своих травм или могут отрицать свою инвалидность. Говорите с ребенком в свете его или ее когнитивных сильных и слабых сторон, а не недостатков. Помогите ребенку выразить свои потребности и научите его наиболее сильным способам обучения (визуальным, слуховым, тактильным; Deaton & Waaland, 1994).
  • Ребенок с ЧМТ может плохо контролировать эмоции.Задания, которые учитель считает легкими, могут быть трудными для ребенка, и это может привести к чрезмерной реакции, например, к плаче. По возможности перенаправляйте ребенка и сосредоточьтесь на другом аспекте задания. Будьте чувствительны к невербальным сигналам ребенка, когда он или она ошеломлены. Помните о перепадах настроения, переориентируйте учеников на позитивные цели и обеспечьте реалистичную поддержку (Deaton & Waaland, 1994; Ylvisaker et al., 1998).
  • Если ребенок становится агрессивным в классе, важно понимать, что такое поведение могло быть спровоцировано рядом событий, включая усталость, чрезмерное возбуждение или разочарование.Выведите ребенка из ситуации и предоставьте ему или ей тихое место, чтобы он мог успокоиться. С учеником следует говорить тихо и сохранять спокойствие. Помогите ему или ей сформулировать проблему и определить подходящее поведение. Если ребенок утомлен или чрезмерно раздражен, обеспечьте ему период спокойного отдыха. Заручитесь помощью школьного психолога или школьного психолога, которые помогут ребенку научиться контролировать свое поведение и понимать, когда он или она становится возбужденным или раздражительным. Обучаясь самоконтролю за поведением, ребенок может отстраниться от ситуации (Deaton & Waaland, 1994).
  • Учителя должны поддерживать связь с родителями, и обе стороны должны работать вместе, как одна команда, чтобы оказывать поддержку ребенку. Учителя информируют родителей о поведении ребенка и его успехах в учебе. Учителя также должны информировать родителей о сроках выполнения заданий и соответствующей информации о занятиях в классе. Родители должны предоставить учителю обратную связь о том, что ребенок делает, когда он или она приходит из школы, в отношении усталости, эмоционального состояния и способности выполнять работу.

ССЫЛКИ

Андерсон В. А., Катроппа К., Хариту Ф., Морс С., Пентланд Л., Розенфельд Дж. И др. (2001). Предикторы острого детского и семейного исхода после черепно-мозговой травмы у детей. Детская нейрохирургия, 34, 138–148.

Андерсон В. А. и Мур К. (1995). Возраст на момент травмы как предиктор исхода травмы головы у детей. Детская нейропсихология, 1, 187–202.

Андерсон, В.А., Морс, С.А., Klug, G., Catroppa, C., Haritou, F., Rosenfeld, J., et al. (1997). Прогнозирование восстановления после травмы головы у маленьких детей: проспективный анализ. Журнал Международного нейропсихологического общества, 3, 568–580.

Асарнов Р. Ф., Сац П., Лайт Р. и Нойман Э. (1991). Проблемы поведения и адаптивное функционирование у детей с закрытой черепно-мозговой травмой легкой и тяжелой степени тяжести. Журнал педиатрической психологии, 16 (5), 543–555.

Баннич, М. Т., Коэн-Левин, С., Ким, Х., & Huttenlocher, P. (1990). Влияние факторов развития на IQ у детей с гемиплегией. Neuropsychologia, 28, 35–47.

Браззелли М., Коломбо Н., Делла Сала С. и Спиннлер Х. (1994). Сохранение и нарушение когнитивных способностей после двусторонней лобной травмы. Cortex, 30 (1), 27–51.

Брюс, Д. А. (1995). Патофизиологические реакции головного мозга ребенка после травмы. В С. Броман и М. Э. Мишель (ред.), Травма головы у детей (стр. 40–54).Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.

Чаплин Д., Дейтц Дж. И Джаффе К. (1993). Двигательная активность у детей после черепно-мозговой травмы. Архивы физической медицины и реабилитации, 74, 161–164.

Дамасио А. Р., Транель Д. и Дамасио Х. (1990). Люди с социопатическим поведением, вызванным повреждением лобной доли, не могут автоматически реагировать на социально заряженные стимулы. Поведение и мозг, 4, 81–94.

Дитон А.В. и Вааланд П. (1994).Псих

Что такое черепно-мозговая травма? — Квинслендский институт мозга

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — это повреждение мозга, вызванное внешней силой. Общие причины включают падения, автомобильные аварии, нападения или удары предметами, которые могут произойти во время занятий спортом. ЧМТ классифицируется в зависимости от степени тяжести: легкая, умеренная или тяжелая. С медицинской точки зрения это суждение основано на так называемой шкале комы Глазго (GCS), которая оценивает моторные, вербальные реакции и реакции, открывающие глаза.Шкала варьируется от 3 до 15, где 3 присваивается умершему или коматозному человеку, а 15 — нормальному состоянию. У кого-то с легкой ЧМТ обычно есть GCS 13–15.

При отсутствии клинической оценки ЧМТ считается от средней до тяжелой, если потеря сознания продолжается более 30 минут и амнезия — потеря памяти — продолжается более 24 часов. Это мягко, если эти условия не выполняются. Сотрясение мозга классифицируется как легкая ЧМТ (mTBI) .

Признаки и симптомы черепно-мозговой травмы (ЧМТ)

Распространенными симптомами ЧМТ легкой степени являются головные боли, головокружение и усталость, нарушения сна, проблемы с памятью или концентрацией, а также нечеткость зрения.Но человек может не отображать все это постоянно.

Симптомы тяжелой ЧМТ могут включать невнятную речь, глубокое замешательство, судороги, постоянные головные боли или потерю сознания.

Видные ЧМТ

Трагические последствия серии атак одним ударом — так называемых «трусливых ударов» — в последние годы привлекли значительное внимание и привели к ужесточению законов о наказании преступников. Многие исследователи в области ЧМТ утверждают, что жесткие законы оправданы, потому что даже когда один удар не является смертельным или не имеет очевидных немедленных эффектов, травма головы может привести к необратимым последствиям спустя годы или десятилетия.

Недавно получившие широкую огласку случаи тяжелой ЧМТ включают пилота Формулы-1 Жюля Бьянки, который скончался в результате травмы головы, полученной в результате крушения автомобиля, которым он управлял, во время Гран-при Японии 2015 года. Пилот Формулы-1 на пенсии Михаэль Шумахер продолжает интенсивно лечиться от тяжелых травм головы, которые он получил во время лыжной аварии во Франции в 2013 году. В обоих случаях тяжелая ЧМТ привела к немедленной и длительной потере сознания.

Однако потеря сознания не всегда необходима для того, чтобы последствия ЧМТ были катастрофическими. В 2009 году британская актриса Наташа Ричардсон во время катания на лыжах разбила голову. Думая, что с ней все в порядке, она несколько раз отказывалась от медицинской помощи, прежде чем позже у нее начались головные боли, которые побудили ее лечь в больницу. Ричардсон впоследствии умер из-за эпидуральной гематомы, скопления крови между черепом и мембраной, окружающей мозг. Гематомы считаются вторичными травмами, а это означает, что повреждение мозга не совпадает непосредственно с ударом по голове.

Изображение Levent Efe

.

Белый питириаз фото: Белый лишай фото (питириаз белый, pytiriasis alba): фото, причина и лечение белого лишая у ребенка. как выглядит, лечение народными средствами в домашних условиях – симптомы, лечение, фото (6 штук) с описанием причин

Белые пятна на коже — что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Если человек обнаруживает белые пятна на коже, это значит, в организме возник патологический процесс, свидетельствующий о возможном заболевании. Потеря пигментации выражается обесцвеченными пятнами, которые могут появиться в любом месте, иметь разные габариты, отличаться своей формой.

Содержание записи:

Причины возникновения белых пятен на коже.

Когда в организме происходит недостаточная выработка меланина, кожа начинает обесцвечиваться, появляются белые пятна.

Медики подразделяют причины появления таких пятен на несколько групп:

  • Внутренние.
  • Внешние.

Каждая характеризуется определенными симптомами.

К первой группе относятся:

  • Аутоиммунные нарушения.
  • Наследственные признаки.
  • Болезни почек.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Нарушена работа гормонального фона.
  • Грибковые болезни.
  • Неправильное функционирование щитовидной железы.
  • Вирусы.
  • Авитаминоз.
  • Стресс.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Внешними причинами являются:

  • Травмы.
  • Высокая чувствительность к различным раздражителям.
  • Вредная работа, когда приходится постоянно контактировать с ядовитыми веществами.
  • Долгое нахождение под прямыми солнечными лучами.
  • Увлечение загаром.

Симптомы

Медики считают, что депигментация кожного покрова связана с двумя основными заболеваниями. Они отличатся своей симптоматикой и проявлениями.

Белые пятна на коже – это возможно проявление «солнечного грибка». Медики диагностируют отрубевидный лишай. Эту болезнь вызывает особый грибок, получивший большое распространение в странах с жарким климатом. Передача грибка происходит только при прямом контакте с заболевшим.

В группе риска находятся люди, у которых обнаружен:

  • Сахарный диабет.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей
  • Беременные.
  • Онкология.
  • Туберкулез.

Характерным симптомом отрубевидного лишая считается возникновение на теле узоров разного цвета, от белого до светло-коричневого.

В основном белые пятна обнаруживаются на определенных участках тела:

  • Шее.
  • Груди.
  • Руках.
  • Голове.

Сначала возникают миниатюрные белые пятна. Они начинают постепенно увеличиваться в размерах. Это происходит из-за попадания в клетки главного возбудителя. Вредный грибок подавляет активность меланоцитов, уменьшается выработка меланина.

Диагностика

В случае появления белых пятен, необходимо срочно обратиться к дерматологу. В результате опроса врач установит причину их возникновения.

Обычно появление пятен вызывают:

  • Предшествующие болезни.
  • Косметика.
  • Продукты.

Затем врач проводит осмотр пациента. Для более точного исследования проводится дерматоскопия. Другими словами, визуальное исследование, но с помощью специального оборудования – дерматоскопа, увеличивающего изображение в несколько раз.

Для проведения диагностики пятен берется соскоб, позволяющий под большим увеличением рассмотреть поврежденную кожу.

С помощью соскоба определяют, к какому типу относится заболевание:

  • Грибковое.
  • Вызвано паразитами.

Для определения микробной природы делается бактериологический посев. Мазок позволяет диагностировать пиодермию, точно назвать ее тип.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Больной должен сдать кровь. Лейкоцитарная формула поможет определить аллергический характер болезни. Анализ покажет высокое содержание эозинофилов. При воспалительной природе, резко увеличивается количество лейкоцитов.

В случае затруднения установки правильного диагноза, врач может назначить дополнительные консультации у других специалистов:

  • Осмотр у венеролога.
  • Гастроэнтеролога.
  • Эндокринолога.
  • Онколога.

Такие консультации требуются крайне редко. К ним обращаются в случае отрицательного результата при обычном лечении.

Грибковые инфекции

Обычно грибковые заболевания образуют на коже ярко выраженные пигментные зоны, имеющие точную геометрическую форму. Причем пораженные участки слегка возвышаются над поверхностью кожи. Иногда кожа начинает шелушиться, появляются бугры. От небольшой травмы, пораженные грибком участки кожи, могут начать увеличиваться, возникают сочащиеся язвы.

Если грибок поражает стопы, кожа становится тоньше, возникает эрозия и сильное шелушение. Такое заболевание очень трудно вылечить.

Если грибок затронул кожу на голове, волосы становятся тусклыми, выглядят нездоровыми. На кожном покрове появляются бугры, серого цвета. Это говорит о возникновении локальной алопеции. Грибковых заболеваний очень много, все зависит от возбудителя, который спровоцировал заболевание.

Самыми распространенными считаются:

  1. Рубромикоз. Заболевание может иметь несколько форм. На коже появляются красноватые, сильно шелушащиеся пятна большого размера. На поверхности видны везикулы и папуламы. Эти проявления могут вызвать появление фолликулов, многочисленных узелков.
  2. Микроспория. Выражается очаговым поражением, имеет вид маленькой окружности. Воспаленный участок находится в самом центре. Он усеян чешуйками, а также небольшими волдырями. Пораженные участки сильно шелушатся. Практически не встречается множество очагов, если они возникают, наблюдается их быстрое слияние.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей
  3. Трихофития. Обычно поражаются открытые участки тела. Заболевание очень заразное, может передаваться через одежду. Инфекция характеризуется алым кругом большого размера. При визуальном осмотре хорошо видны небольшие узелки. На большинстве участков кожи видно сильно шелушение. По краям образования наблюдается сильное воспаление.
  4. Отрубевидный лишай. В основном заболевают молодые люди. Грибком поражается:
  • Спина.
  • Плечи.
  • Живот.
  • Грудь.

Такой лишай отличается розовыми пятнами, которые покрыты несильным шелушением. Эти пятна могут увеличиваться, приобретать более яркий цвет.

5. Себорейный дерматит. Может передаваться только людьми. Источник заболевания – липофильный грибок. В основном заражается волосяной покров.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

В эпицентре находится граница волос:

  • Бровей.
  • Ресниц.
  • Усов.

На коже головы появляются шелушащиеся воспаления. Иногда можно видеть геморрагические корочки. Заболевание вызывает сильнейший зуд. От расчесывания образуются нарывы.

6. Кандидоз. Характеризуется красным оттенком кожи, имеющим большое количество небольших пузырьков. По мере развития болезни, образования выглядят более насыщенными, появляется эрозия. В основном поражаются телесные складки. Очень редко поражаются подошвы ног, ладони рук.

В зависимости от вида микозных возбудителей, известны и другие проявления грибка:

  • Появление шелушащихся пузырьков.
  • Размокание ран, сильная боль.
  • Непринятие эпидермиса.
  • Образование белых пятен.
  • Неприятный запах.
  • Лихорадка.
  • Ухудшение работы иммунной системы.
  • Насморк.
  • Слабость.

Ногтевые пластины покрываются желтым налетом, начинают крошиться, становятся рыхлыми.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Белые пятна на коже – это симптом грибкового заболевания. Чтобы полностью избавиться от болезни, можно воспользоваться народными средствами, а также медикаментозными препаратами. Лечение у дерматолога проводится с помощью терапевтических мероприятий, а также специальной обработки предметов гигиены для исключения вторичного инфицирования.

ПричинаПрепараты
Отечность, мокнущие проявления, вторичное инфицирование.Тридерм, Микозолон, Лотридерм, Ламизил.
Затухание воспалительного процессаФлуконазол, Кетоконазол, Миконазол, Эконазол, Бифоназол, Изоканазол, Клотримазол, Метронидазол, Нафтифин, Тербинафин, Ундецин, Цинкундан, Октицил, Декамин.
Системное лечениеИнтраконазол, Флуконазол, Кетокорназол, Тербинафин, Нафтифин.
Для повышения противоаллергической реакцииСера, витамин А.

Лишай Жибера или розовый лишай

Белые пятна на коже – это дерматологическое заболевание, вызванное вирусом. Розовым лишаем в основном заражаются женщины. Он поражает детей, не достигших 14-летнего возраста, а также взрослых, не достигших 40-летнего возраста.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Основными причинами возникновения лишая Жибера считаются:

  • Переохлаждение.
  • Перегрев.
  • Инфекция.
  • Аллергия.
  • Авитаминоз.
  • Ослабление иммунитета.
  • Укусы насекомых.
  • Стресс.

Характерными симптомами появления розового лишая, считаются пятна:

  • На груди.
  • Спине.
  • Шее.

Белые пятна превращаются в фигуру, похожую на елку. Они начинают шелушиться, пятна имеют четкую границу.

Для лечения областей кожи, покрытых розовым лишаем, применяют различные препараты:

  • Сильный зуд — используется преднизолоновая мазь.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей
  • Противозудные средства – гистан.
  • Дерматотропные лекарства — циндол.

Для решения проблемы, необходимо правильно питаться. При лишае Жибера назначается диета, сильно напоминающая аллергическую.

Необходимо исключить:

  • Цитрусовые.
  • Чай.
  • Яйца.
  • Кофе
  • Алкоголь.
  • Орехи.
  • Шоколад.
  • Острую пищу.

Питириаз или белый лишай

В основном белый лишай образуется на лице. В редких случаях он локализуется на спине. Болезнь проявляется в виде овальных светлых пятен. Их диаметр может достигать 5 см.

Высыпания имеют четкие границы. Иногда можно увидеть одновременно несколько пятен. Постепенно размеры пятен увеличиваются, происходит их слияние. Все высыпания имеют небольшие прозрачные чешуйки.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Взрослые практически не болеют питириазом. Характерная сыпь, появившаяся на коже, считается симптом отрубевидного лишая. Белые пятна на коже медики не считают опасной патологией. Однако это явление требует консультации дерматолога.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Обычно, к появлению белого пятна относятся с небольшой тревогой. Она вызывается плохим внешним видом. Если пораженные участки начинают сохнуть, можно смазать это место детским кремом. Зимой кожа, зараженная лишаем, может начать шелушиться. Иногда имеет место ее воспаление.

Для лечения используют гидрокортизоновую мазь (1%). При сильном прогрессировании заболевания в летний период, желательно меньше бывать на солнце, а также пройти специальное лечение. Белый лишай невозможно вылечить народной медициной. Иногда помогает стиральный порошок, слегка разведенный водой. Таким раствором смазывают пятна, однако полностью излечиться не удается.

Болезнь Витилиго

Белые пятна на коже – это хроническое заболевание, одним из которых является Витилиго. Основным симптомом считается появление на коже белых пятен, которые начинают расти и затем сливаться в одно целое. Поражаться может не только кожа.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Следы Витилиго обнаруживаются и в других местах:

  • Волосах.
  • Сетчатке глаза.
  • Мозговой оболочке.

Больные не чувствуют боли, отсутствует зуд. Дефекты внешности влияют на психическое состояние.

Основной причиной заболевания считается:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Болезни яичников.
  • Больная печень.
  • Стресс.
  • Депрессия.
  • Ожоги.
  • Рубцы.
  • Микротравмы.
  • Дисбактериоз.
  • Плохая косметика.
  • Пониженный иммунитет.
  • Инфекции.

Лечением заболевания занимается врач-дерматолог. Главной задачей является восстановление нужного количества меланина в организме.

Исследования показали, что болезнь требует комплексного лечения.

Один препарат не дает положительного эффекта, именно поэтому для лечения применяется несколько разных направлений:

  • Мази.
  • Лосьоны.
  • Крема.
  • Системные препараты.
  • Физиотерапия.
  • Витамины.

Если такие способы лечения не дали хорошего результата в течение полугода, назначаются медицинские препараты, поддерживающие количество меланина в организме:

  • Преднизолон.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей
  • Бетаметазон.
  • Дипроспан.
  • Левамизол.
  • Циклоспорин А.
  • Циклофосфамид.
  • Изопринозин.

Дозировка лекарств, а также длительность курса определяется для каждого человека отдельно. Принимать такие препараты нужно строго под наблюдением врача. Они имеют несколько побочных эффектов.

Способов лечения витилиго много, но эффективного метода, гарантирующего полное избавление, не существует. Иногда болезнь исчезает сама. Лекарственные препараты помогают не всегда. По статистике 20% людей они не помогают.

Лейкодерма

Белые пятна на коже – это дерматологическое состояние, характеризующееся появлением обесцвеченного кожного покрова.

Лейкодерма подразделяется на несколько видов:

  • Инфекционная.
  • Иммунная.
  • Токсическая.
  • Врожденная.
  • Послевоспалительная.
  • Идиопатическая.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

В зависимости от причины появления лейкодермы, дерматолог проводит определенные терапевтические мероприятия. Если причиной появления белых пятен стала инфекция, назначаются иммуносупрессивные средства. Если обнаруживается глистная инвазия, больному предписывают прием противоглистных препаратов.

Для лечения токсической лейкодермии, можно обойтись и без специального лечения. Достаточно прекратить контактирование больного с токсичным веществом. Самым сложным является лечение болезни, связанное с наследственными причинами. Иногда приходится пересаживать нормальную кожу на пигментированные участки.

При помощи поддерживающей терапии врачи добиваются улучшения кожного покрова, ускоряют восстановление пигмента. Больной принимает витамины с большим содержанием меди. Продукты, в которых большое количество тирозина, помогают бороться с лейкодермией.

К ним относятся:

  • Яйца.
  • Морепродукты.
  • Печень.
  • Овсянка.
  • Гречка.

Гипомеланоз

Болезнь считается разновидностью лейкодермы, когда происходит замедление формирования меланина. Такое состояние отличается большим разнообразием. Основную роль развития заболевания играют особенности организма на генетическом уровне.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Учеными было доказано, что в основном гипомеланоз возникает из-за сильного ультрафиолетового излучения. Иногда это может быть связано с употреблением лекарственных препаратов.

Единственным симптомом возникновения болезни считаются кожные проявления.

В редких случаях признаками заболеваниями может стать дизэмбриогенез:

  • Порок развития костного аппарата.
  • Болезни сердца.
  • Заболевания половых органов.
  • Расстройства нервной системы.

Гипомеланоз имеет несколько разновидностей, отличающихся клиническими проявлениями. Причем классификация учитывает различные патологические состояния, а также наследственную предрасположенность.

Основными формами болезни являются:

  • Каплевидный гипомеланоз.
  • Ито.
  • Идиопатический гипомеланоз.

Не существует однозначного лечения гипомеланоза. Терапевтические действия направлены на удаление пигментных пятен местными препаратами. Дерматолог назначает инъекции кортикостероидов, усиливающих активность меланогенеза.

Применяются также ретиноиды, специальные препараты, основу которых составляет экстракт плаценты. В нем содержится большое количество биогенных стимуляторов, благодаря которым ускоряется процесс появления меланоцитов.

Отрубевидный лишай

Это грибковое заболевание, связанное с возникновением на коже пигментных пятен разного цвета, имеющих отрубевидное шелушение. Каких-либо признаков появления воспаления не существует.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Диагностика заболевания выполняется с помощью нескольких процедур:

  • Проба Бальцера.
  • Люминесцентное исследование.
  • Микроскопия чешуек.

Для лечения используют противогрибковые мази, а также специальные растворы.

Невус

Заболевание считается доброкачественным образованием. Оно может быть врожденным или появившимся на коже, в любом возрасте. Такие опухоли называют родинками. Невусы не требует особого лечения. Они не оказывают отрицательного воздействия на человеческую жизнь.

Однако существуют родинки, которые могут вызвать появление злокачественной опухоли. Это состояние и составляет опасность невусов.

На возникновение родинок влияет несколько факторов:

  • Местные дефекты развития.
  • Наследственность.
  • Прямые солнечные лучи.
  • Травмы;
  • Гормональный фон.
  • Вирусы.
  • Инфекция.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Невусы подразделяются на несколько групп:

  • Врожденные.
  • Приобретенные.

Основной задачей диагностики невуса считается определение доброкачественного или злокачественного образования. В случае выявления меланомы, требуется срочная терапия, так как это касается жизни человека.

Пациенту назначается специальное обследование, состоящее из нескольких шагов:

  • Опрос.
  • Визуальный осмотр.
  • Дерматоскопия;
  • Индикация с помощью изотопов фосфора.
  • Эхография;
  • Рентген.
  • Термометрия.
  • Биопсия.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

После проведения биопсии начинается лечение невусов. Обычно врачи не используют медикаментозное лечение, так как оно не дает большого эффекта. Препараты применяются только если возникновение родинок связано с другой патологией. Обычно родинку удаляют хирургическим путем.

Чтобы избежать появления злокачественных родинок, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

  • Избегать прямого попадания солнечных лучей.
  • Не допускать сухости кожи.
  • Лечить кожные заболевания.
  • Не травмировать кожный покров.
  • Избегать взаимодействия с агрессивными веществами.
  • Проходить обследование у дерматолога.

Плохое питание

Очень часто возникновение белых пятен связано с неправильным питанием. При недостатке витаминов, ненатуральной пищи, а также несбалансированного рациона, возможно возникновение пигментации кожи.

Любые появления белых пятен, являются характерным симптомом, который требует правильного питания. Если проигнорировать такие проявление, возможно полное обесцвечивание кожи.

Чтобы исключить возникновение белых пятен, необходимо убрать из своего рациона острую пищу:

Кроме того, необходимо забыть о фастфуде и другой аналогичной пище.

Белые пятна на коже у ребенка

Появление у малыша таких пятен, говорит о нарушении нормального функционирования детского организма. Возникновение депигментированных участков говорит о патологическом процессе, проходящем в организме ребенка.

У детей это может быть симптомом возникновения кожного заболевания:

  • Гипомеланоз.
  • Витилиго.
  • Отрубевидный лишай.
  • Белый лишай.

Основной причиной появления белого пятна у малыша может быть:

  • Наследственность.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Патологические изменения нервной системы.
  • Сердечные заболевания.
  • Эндокринные болезни.
  • Слабая иммунная система.

Диагноз и лечение определяется дерматологом. Для каждого заболевания разрабатывается определенная методика.

В основном проводятся следующие действия:

  • Пораженный участок смазывается гормональной мазью.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей
  • Назначаются аминохинолиновые препараты. Они являются сильным противовоспалительным препаратом. Оказывают иммуностимулирующее действие.
  • Малышу назначают прием ферментативных препаратов, улучшающих переваривание пищи, а так же витамины, минералы, успокоительные лекарства.

Белые пятна после загара

Появление белых пятен на загорелой коже связано с длительным пребыванием на солнце. Основной причиной является нарушение работы меланоцитов, которые перестают вырабатывать меланин.

Возникновение пятен связано с несколькими факторами:

  • Нарушен пигментарный обмен.
  • Химическое воздействие.
  • Сопутствующие болезни.
  • Прием медицинских препаратов.
  • Гипомеланоз.

Лечение таких пятен после загара проводится несколькими способами. Все зависит от первопричины:

1. Витилиго. Проводится ультрафиолетовое облучение.

Врач назначает:

  • Мелагенин.
  • Бероксан.
  • Аммифурин.

2. Лишай. Пациенту назначается общая терапия, применение кремов и мазей, а также прием Ламизила.

3. Гипомеланоз. Отличается симптоматической терапией. Назначается Мелагенина, Элидел.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Другие случаи не требуют медикаментозного вмешательства. Достаточно просто прекратить загорать. Немаловажно соблюдать правильную диету.

В меню необходимо включить:

  • Орехи.
  • Огурцы.
  • Свиную печенку.
  • Какао.
  • Шиповник.
  • Семена тыквы.
  • Семечки.
  • Яйца.
  • Гречку.
  • Шпинат.
  • Чернослив.
  • Горох.

Мелагенин Плюс

Этим препаратом проводят лечение Витилиго. С его помощью восстанавливается выработка меланина.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Основной функцией мелагенина считается:

  • Улучшение кровообращения.
  • Противовоспалительное действие.
  • Насыщение клеток кожи влагой.

Лекарство втирают в кожу, непосредственно на пятна. Если пораженные участки подвергнуть ультрафиолетовому излучению, положительный эффект наступит через 2 — 3 месяца.

Фотохимиотерапия (ПУВА-терапия)

Уникальный метод, при котором поочередно используют лекарственные препараты, совместно с ультрафиолетовыми лучами.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Используют несколько методик:

  • Системный подход. Самый эффективный метод для борьбы с кожными заболеваниями.
  • Локальный способ.
  • ПАВ-ванна. Пациент принимает ванну с раствором псоралена. Затем он подвергается УФ – облучению. Такая методика показывает хорошие результаты при лечении псориаза.

Лечение лазером

С методикой выжигания пятен знакомы практически все. Это самый быстрый способ удаления кожных пятен. Такая процедура имеет важное отличие от других методик. При выжигании пятна, затрагиваются только больные районы, здоровые клетки остаются нетронутыми.

Длительность курса лечения зависит от силы поражения кожи.

Если пигментация имеет слабый окрас, достаточно одной процедуры. В сложных случаях назначается несколько сеансов.

Отбеливание кожи

Чтобы выглядеть моложе и красивее, многие женщины занимаются отбеливанием кожи. Для этого используют различные скрабы и пилинги.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей

Самым эффективным считается гидрохинон. Он останавливает выработку пигментации. Этот препарат содержится во многих косметических средствах. Но он может нанести вред коже, поэтому его нужно применять с особой осторожностью. Сильно запущенные случаи лучше лечить лазером, воздействуя на проблемные участки.

Пересадка кожи

Выполняется только хирургическим путем. Для пересадки на лице, проводится аутодермопластика. Для этого берут расщепленный кожный лоскут. Для расщепления используют специальный прибор — дерматом. Он дает возможность отрегулировать толщину среза.

Для операции на лице используется клеточная дермопластика. Для лечения сильных ожогов, обычно не хватает собственной кожи. Врачи приступают к аллодермопластике. Если необходимо на ноге пересадить кожу, когда рана достигает больших размеров, используют специальную сетку, закрепляющую трансплантат.

Медицинские мази

Для лечения пигментных пятен используют очень много мазей, в зависимости от индивидуальных особенностей организма:

  • Салициловая. Размягчает эпидермис, отшелушивает кожу. Считается сильным антисептиком, снимающим раздражение и воспаление.
  • Синтомициновая. В состав мази входит хлорамфеникол, обладающий антибактериальным действием. Втирается непосредственно в белое пятно. Для отбеливания мазь наносится только на темные участки. Выдерживается один час.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей
  • Цинковая. Отлично удаляет белые пятна оксид цинка. Он уменьшает выработку меланина. Постепенно пятно белеет, затем происходит его сливание с натуральным цветом. Обычно цинковую пасту используют для лечения акне, а также черных точек.

Правильный рацион питания

При появлении белых пятен, лечебными продуктами считаются:

  • Овощи.
  • Фрукты.
  • Морепродукты.
  • Рыба.
  • Нежирное мясо.
  • Каши.
  • Кисломолочные продукты;
  • Ягоды;
  • Зеленый чай.
  • Сухофрукты.
  • Йодированная соль.
  • Мед.
  • Натуральные соки.

Придется убрать из рациона:

  • Крепкий кофе.
  • Какао.
  • Чай.
  • Копчености.
  • Острые блюда.
  • Алкоголь.
  • Сладости.
  • Сливочное масло.
  • Манку.
  • Консервы.
  • Чернику.
  • Айву.
  • Говядину.
  • Шоколад.
  • Кисель.
  • Перец.

Народные средства

  • Берется свежая яичная скорлупа от вылупившихся цыплят. Затем заливается водой и кипятится три минуты. Остывшим раствором можно умываться и делать примочки.
  • Стручки жгучего перца, примерно 5 штук заливают водкой, достаточно 0,5 литра. Настаивают 25 дней. Полученной настойкой нужно смазывать пятна. Процедуру повторяют через один день.Белые пятна на коже - что это, разновидности, причины появления. Как лечить у взрослых и детей
  • Берется яблочный уксус, смешивается с медом (достаточно 2 небольшие чайные ложки). Смесь растворяют в воде (один стакан). Пить натощак, каждый день три раза.
  • Сок, выжитый из дыни нужно втирать в пятно.
  • Настаивают лимонный сок, совместно с семенами петрушки (3:1). Постоянно протирают обесцвеченные места.

Появление белых пятен на коже – это дерматологическое заболевание, требующее лечения. Если правильно соблюдать все рекомендации врача, белые пятна быстро исчезнут.

Автор: Златкин С.А.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о белых пятнах на коже

Елена Малышева расскажет от чего появляются белые пятна на коже:

Питириаз белый фото | Блог о здоровье и детях

Питириаз (белый лишай) является обычным, доброкачественным заболеванием кожи, которое обычно поражает детей в возрасте от шести до двенадцати лет. Это состояние характеризуется пятнами более светлой кожи, главным образом на лице, хотя иногда участвуют шея, верхняя часть груди и руки.

Состояние названо так из-за чешуйчатого внешнего вида (от латинского слова «pityrus», означающего чешуйки) и характерных белых пятен («alba» для белого).

Причины Pityriasis Alba

Предполагается, что белый лишай возникает, когда острое заболевание дерматита заживает и оставляет за собой более легкий участок кожи. Это может также быть результатом чрезмерного использования местных кортикостероидов при лечении экземы; это может привести к тому, что участки пятнистой сыпи будут светлее, когда они заживут.

Считается также, что некоторые генетические нарушения вызывают кожную гипопигментацию (потерю цвета кожи) из-за пониженной активности меланоцитов, клеток, которые продуцируют пигмент меланин.

5% детей получат pityriasis alba в какой-то момент в ранние школьные годы, согласно исследованию 2015 года в Journal of Clinical Medicine.

Признаки и симптомы

Признаки питириаза чаще всего встречаются на щеках и обычно варьируются от 0,5 до 2 см. Границы поражений четко не определены и постепенно смешиваются с нормально пигментированной кожей.

Сами поражения часто поднимаются и могут быть покрыты очень тонкими хлопьями кожи. Чешуйчатый вид наиболее заметен в зимние месяцы в результате более сухого воздуха. Летом, загар может сделать поражения более заметными, в отличие от темных тонов кожи.

Диагностика и дифференциация

Pityriasis alba часто путают с tinea versicolor, в котором разрастание грибка на коже вызывает белые пятнистые повреждения.

Существует несколько способов различать два нарушения:

  • В исследовании Wood Light использовалась ручная ультрафиолетовая (УФ) лампа, чтобы подчеркнуть различия в цвете кожи. Обычно его выполняют в кабинете дерматолога в затемненной комнате.
  • Гидроксид калия можно использовать для легкого соскабливания кожи. При обследовании под микроскопом все признаки грибка будут заметно подсвечиваться, подтверждая грибковые состояния, такие как tinea corporis (стригущий лишай).

Pityriasis alba также можно путать с витилиго, болезнью, вызванной разрушением меланоцитов в пораженной коже. Pityriasis alba можно отличить от витилиго по границам.

Витилиго имеет четкие границы и резкий контраст в темных и легких тонах. Измененные части кожи также могут быть более крупными и появляться на солнцезащитных участках тела, а также подмышках, глазах, паху, половых органах и ректальной области.

Лечение

Лечение белого лишая не считается необходимым, поскольку все пройдет самостоятельно. Увлажняющий крем может помочь уменьшить поражение (особенно на лице), в то время как хорошая гигиена кожи поможет ускорить выздоровление.

Если есть зуд, можно использовать экономное 1% гидрокортизонового крема.

Даже при лечении, восстановление может занять несколько месяцев. Также может помочь избегание загара, а также последовательное использование солнцезащитного крема (минимум 30 SPF).

Простой или белый лишай проявляется в виде многочисленных белых или светло-розовых высыпаний на коже. Это одно из заболеваний кожного покрова, которое до конца еще не изучено. Как правило, особых неудобств больному высыпания не приносят и в ряде случаев проходят также внезапно, как и появляются. Но вот для окружающих человек с пятнами вызывает опасение, особенно если этих пятен много и они находятся в зоне видимости.

Разновидности и атипичные формы

Белый лишай, также как и пузырьковый, относится к типу простых лишаев. Визуально он схож с разноцветным лишаем: разница лишь в том, что пятна при разноцветных высыпаниях не проявляются на лице.

Вторичным заболеванием при белом лишае часто выступает атопический дерматит. Существует взаимосвязь между кожными заболеваниями и травмами кожи.

Белый лишай относится к медленно прогрессирующему заболеванию, при котором происходит постепенное распространение очагов поражения и увеличение их в размерах.

Исходя из характера распространения высыпаний, различают следующие виды белого лишая:

  • сегментированный , при котором образования концентрируются в области одного сегмента кожи;
  • очаговый , характеризующийся сливанием нескольких пятен в очаг;
  • универсальный , когда высыпания распространяются по всему телу.

Симптоматика во многом схожа с другими дерматологическими заболеваниями, поэтому зачастую поставить диагноз бывает очень трудно. Шелушение кожи и белые пятна свойственны также таким патологиям, как витилиго, розовый лишай, отрубевидный лишай и многим другим болезням кожного покрова. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо знать другие проявления, характерные для того или иного заболевания. В любом случае, главным отличием белого лишая от остальных его форм является не заразность.

Иногда патология может протекать в атипичной форме. К ней относится атипичная локализация пятен или раздражающий лишай, связанный с трением, травмами, потливостью и проявляющийся усиленным зудом.

Причины возникновения

Этиология заболевания до сих пор не изучена: патология относится к дерматитам без специфического хода течения. Если исходить из того, что наиболее часто болезнь характерна для подросткового возраста, то можно сделать вывод, что она связана с недостаточной или чрезмерной личной гигиеной. К болезни может привести и нарушенный за счет гормонального сбоя баланс микрофлоры кожи человека.

Существует два основополагающих суждения, описывающих не только источники появления белого лишая, но и его принадлежность к какой-либо группе патологий:

  1. Малассезия. Согласно этой теории, лишай порождают бактерии Malassezia, которые поступая в организм, подавляют доступ к коже ультрафиолетовых лучей. Этот дрожжеподобный грибок является представителем нормальной микрофлоры покрова кожи и может проявить себя при любом сбое в иммунной системе человека. Химическое соединение, выделяемое грибком, оказывает влияние на перемещение меланина. В итоге некоторые участки кожи светлеют.
  2. Стафилострептодермия. По другой, менее признанной версии, белый лишай относят к легкой форме стафилострептодермии — кожного воспалительного заболевания, вызванного стрептококками.

Выявлена и основная группа людей, наиболее подверженная данной патологии и определяющая корни развития болезни:

  • люди, страдающие частыми аллергическими высыпаниями либо перенесшие аллергическую форму дерматита;
  • пациенты, болеющие сенной лихорадкой, экземой или бронхиальной астмой.

Считается, что белому лишаю больше подвержены мальчики с трех до шестнадцати лет. Если болезнь дала о себе знать в первые годы жизни, то она может находиться на коже длительное время. В этом случае речь идет о хронической форме патологии. Взрослые подвержены ему реже и в основном в период ослабления иммунной системы. Также есть мнение, что заболевание больше характерно для весенне-летнего периода.

Симптомы

Симптоматика заболевания следующая:

  1. Появление белых пятен разной локализации — чаще всего на лице в области щек, шее, плечах, руках, бедрах.
  2. Окраска пятен очень светлая — особенно это видно на смуглой коже.
  3. При надавливании на пятно оно не изменяет ни форму, ни окраску.
  4. Форма высыпаний обычно овальная диаметром от нескольких миллиметров до пяти сантиметров.
  5. Никаких болезненных ощущений пятна не несут, разве что детей может беспокоить легкий зуд. Границы пятен нечеткие и шелушащиеся.
  6. По мере прогрессирования пятна могут сливаться воедино.
  7. Высыпания покрываются мелкими просвечивающимися чешуйками.

Часто предшественниками белого лишая могут быть бледно-розовые папулы с выступающими краями, которые сохраняют свой вид в течение нескольких недель. После этого образования покрываются тонкой пленкой и приобретают вид простого лишая.

Фото простого белого лишая: как выглядит

На фото видно, как отдельные участки тела человека покрыты белыми пятнами. Это могут быть как отдельные очаги, так и целые островки высыпаний. При светлых оттенках кожи образования имеют неприметный вид. Разнообразны также форма и размер пятен. Фото отражают и шелушащуюся поверхность пятен с неровными краями.

Диагностика

Обычно высыпания проходят сами собой и не требуют специального лечения. Но чтобы исключить другую более серьезную патологию необходимо сдать соответствующие анализы. А для этого необходим поход к дерматологу.

Диагностика в этом случае будет следующей:

  • визуальный осмотр пациента и беседа с ним на предмет обстоятельств появления высыпаний;
  • взятие пробы на биопсию с чешуек кожи;
  • осмотр высыпаний лампой Вуда.

Диагностика при этом будет носить дифференциальный характер, направленный на исключение других разновидностей патологий. Также необходимо исключить и наличие сопутствующих заболеваний. Стопроцентно определить белый лишай не сможет ни один анализ. Поэтому диагноз в этом случае будет не утверждением, а исключением.

Лечение простого белого лишая

Обратиться к врачу за адекватным лечением нужно в следующих случаях:

  1. Пятна занимают большую поверхность кожного покрова и их число все возрастает.
  2. Локализация пятен приходится на участки кожи, подверженные прямым солнечным лучам.
  3. Добавляется симптоматика в виде зуда, ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела.
  4. Появление в периметре пятен признаков вторичной инфекции в виде отека, боли или мокнующих экзем.

Терапевтические мероприятия и продолжительность лечения

Кожа при белом лишае становится сухой и чувствительной, поэтому лечение начинается с коррекции ежедневного ухода.

Во-первых, умываться необходимо теплой водой, а средства личной гигиены должны быть только щадящими.

Во-вторых, необходимо регулярно применять препараты для увлажнения кожи.

В-третьих, при воздействии солнечных лучей нужно использовать специальные защитные средства.

Если вышеназванные мероприятия не помогают, и продолжается появление пятен, нужно переходить к более серьезным мерам.

Эффективное и безопасное действие оказывают мази на основе кортикостероидных гормонов. Также распространены и крема с кальципотриолом и пимекролимусом. Мази не только избавят от слабого зуда, но и помогут при появлении атопического дерматита, который является частым спутником простого лишая.

Главным при выборе мази должна быть ориентация на снятие зуда и шелушения. Отлично показывает себя гидрокортизоновая однопроцентная мазь. Дополнительно можно использовать и увлажняющие мази. Для снятия косметического дефекта и маскировки пятен можно использовать обычный детский жирный крем или любую другую мазь на основе ланолина. При появлении вместо шелушений мокнутий на помощь придет цинковая мазь.

Седативные препараты и витаминные комплексы

Нередко появление высыпаний на коже связано с ослаблением иммунитета и стрессовыми ситуациями. Поэтому в комплексе лечения белого лишая должны присутствовать препараты, способствующие борьбе со стрессом, и витамины, укрепляющие иммунитет. Поможет справиться с болезнью фототерапия, при которой пациент подвергается воздействию солнечного света.

Прочие методы лечения в крайних случаях

Если основная терапия не помогает, и болезнь продолжает прогрессировать, то возможна даже пересадка кожи. А в случаях диагностирования контактного дерматита, появившегося на фоне белого лишая и его лечения, назначаются противогрибковые препараты.

Лечение народными средствами в домашних условиях

В качестве вспомогательной терапии при лечении белого лишая можно прибегнуть к народным средствам. Но следует помнить, что лечение должно быть без фанатизма: оно должно приносить облегчение, а не вред. А при присоединении вторичной инфекции оно может навредить, поэтому консультацией специалиста лучше не пренебрегать.

В домашних условиях облегчить состояние помогут:

  1. Алоэ. Проблемные места нужно натирать его соком, полученным при разрезании листа растения.
  2. Травяные сборы. Отлично показывает себя смесь чистотела, пижмы и полыни. Ей можно не только протирать пятна, но и делать примочки, которые окажут противовоспалительное и успокаивающее действие. Для получения отвара нужно смешать по чайной ложке каждой травы и залить стаканом кипятка. Через десять часов процеженная смесь готова.
  3. Березовый деготь. Рекомендован многими специалистами в борьбе с дерматологическими заболеваниями. На его основе изготавливают дегтярное мыло, мазь Вишневского, которые успешно используются в лечении заболеваний дермы. В домашних условиях можно использовать деготь для компрессов или нанести его кисточкой на место локализации пятен.
  4. Изюм. Протирая им воспаленные участки и вокруг них, можно убить грибки и бактерии.

Рекомендации

Так как белый лишай — болезнь, протекающая без особенностей и вреда организму, то лучше дать возможность организму самому побороть недуг. Любое вмешательство может только навредить.

Не только солнечные лучи могут спровоцировать раздражение белых участков кожи. Также рекомендуется избегать морозного ветра, хлорированную или морскую воду. Во избежание дальнейшего иссушивания кожи рекомендуется обычное мыло и гели для душа заменить на глицериновые средства. Противопоказан и контрастный душ: температура воды должна быть равной температуре тела.

В период высыпаний нужно подружиться с антисептиком. Кожа в районе пятен становится очень чувствительной и тонкой. Малейшая травма может привести к инфицированию, поэтому лучше вовремя ее обработать.

Любые изменения в организме являются его реакцией на некие раздражители: неправильное питание, стресс и переутомление, ослабление иммунной системы. Поэтому в первую очередь рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, исключая из него все негативное.

При повышенном риске развития атопического дерматита необходимо исключить все аллергены, которыми могут быть как продукты питания, так и средства бытовой химии.

Профилактика

Предупредить заболевание поможет соблюдение ряда правил:

  1. Всегда обрабатывать порезы и повреждения антисептиком, даже незначительные. Микробы и вирусы ищут любую возможность, чтобы проникнуть в организм, особенно если он ослаблен.
  2. Соблюдайте правила личной гигиены — не пользуйтесь чужими расческами, мочалками и прочими вещами.
  3. Следите за состоянием иммунной системы, не допускайте ее истощения. Лучшие друзья в этом случае: правильное питание и физические нагрузки.
  4. Избегайте стрессовых ситуаций и чрезмерного переутомления.
  5. Включайте в рацион питания продукты, оказывающие противовирусный эффект — лимон, лук, чеснок. Сюда же относятся и различные травяные настои, которые обладают еще и противомикробным действием. Залейте, к примеру, стаканом кипятка чайную ложку душицы, мелиссы, ромашки или чабреца, дайте траве настояться двадцать минут и принимайте два раза в день по полстакана. Такую терапию нужно проводить не чаще двух раз в неделю.

Осложнения и последствия

Сама по себе болезнь не представляет никакой опасности, разве что ее течение может растянуться на несколько лет. Если пятен немного, они не имеют яркой выраженной окраски и не доставляют неудобства человеку, можно не принимать никаких мер по их лечению. Единственное, о чем следует помнить: при ослаблении иммунитета, развития аллергии или чрезмерного воздействия солнечных лучей может возникнуть рецидив болезни.

Поэтому если вы не хотите испортить себе отпуск или омрачить настроение нарушенными планами, то к специалисту лучше все-таки обратиться. Лечение не займет много времени, а вот пятна могут дать о себе знать ярко выраженными белыми очагами в любой момент.

Что касается осложнений, то при несоблюдении рекомендаций по личной гигиене к белому лишаю могут добавиться признаки воспалительного заболевания, лечение которого уже будет более серьезным.

Заразен ли и как передается

Простой белый лишай не заразен и, соответственно, никак не может перейти от человека к человеку. Это дерматологическая проблема, присущая тому или иному лицу. Во избежание опасений заражения лучше не пользоваться с больным общими средствами гигиены. Но эти меры будут скорее успокоительного характера. Рекомендуется также пройти обследование, чтобы исключить другие, уже заразные, патологии.

Особенности у детей

Дети чаще подвержены этому недугу. Взрослый или ребенок — никаких особенностей в протекании или лечении болезни нет. Главное в лечении — это постоянный уход за кожей: от купания в теплой воде до увлажнения.

При беременности

Беременность связана с изменением гормонального фона и ослаблением иммунитета, поэтому в этот период женщину могут подстерегать различного рода ранее не проявлявшиеся недуги. Простой лишай также можно отнести в эту группу. Белые пятна могут быть реакцией организма на аллергены. Возможно, бактерии уже находились в организме и просто в определенный момент активизировались.

Угрозы ни для женщины, ни для плода белый лишай не представляет. Возможны только неприятные ощущения в виде зуда. А если женщина будет испытывать дискомфорт — это скажется на ее эмоциональном состоянии, что, в свою очередь, окажет влияние и на состояние ребенка. Поэтому в случае возникновения неудобств от лишая все-таки следует избавиться.

Противопоказаний для лечения лишая при беременности никаких нет. Разве что стоит повременить с приемом внутрь травяных чаев: некоторые травы оказывают негативное воздействие. А вот купание в теплой воде будет даже полезным.

Видео о лишае

В представленном видео идет дискуссия о причинах появления белых пятен на коже. И одной из причин является белый лишай. Наглядно представлены способы проявления пятен на коже, даны рекомендации по лечению и профилактике заболевания.

Прогноз

Любой человек подвержен различного рода высыпаниям на коже: одни из них пугают, другие остаются незамеченными. В любом случае, какова бы ни была этимология образований, для исключения серьезных заболеваний следует вовремя обратиться к специалисту. А чтобы никаких проблем с кожей не возникало необходимо бережно относиться как к состоянию своего тела, так и ко всему организму.

Белый лишай это разновидность кожных заболеваний, совокупность патологий кожи человека. Заболеванию подвержены как дети, так и взрослые, пути заражения чаще всего инфекционного характера, имеет различные формы и течение болезни.

Причины происхождения белого лишая полностью не установлена. Довольно распространённый недуг.

Причины белого лишая

Ученные не установили истинную причину или возбудителя, из-за которых проступает белый лишай, существует несколько версий причин появления данного вида:

  • Многие дерматологи считают, что причиной возникновения белого лишая является Malassezia(дрожжеподобный грибок). Этот вид грибка препятствует влиянию ультрафиолетовых лучей на дерму, в связи с выработкой особого вещества и замедляет передвижение меланина. Грибок Malassezia считается представителем обычной (нормальной) микрофлоры, и не приносит вреда, но при определенных факторах таких как: интоксикация организма, повреждение кожных покровов, аутоиммунных заболеваниях может вызвать развитие белого лишая.
  • Есть версия, что данный вид вызван стрептококкам, и лишай является легкой формой стафилострептодермии. Но эта версия не получила особой поддержки, и ее придерживаются малое количество дерматологов.
  • Некоторые врачи считают данный вид лишая одним из видов атопического дерматита.
  • Затянувшиеся стрессы так же могут стать причиной возникновения лишая.
  • Нарушение работы внутренних органов, в следствии серьезных заболеваний или имеющих хроническую форму.
  • Недостаток меди в организме.

Помимо причин существует группа риска, люди, относящиеся к ней чаще других подвержены обычному (белому) лишаю:

  • Переболевшие аллергическим дерматитом;
  • Дети возрастом от 2 до 6 лет, девочки — реже мальчишек;
  • Болеющие бронхиальной астмой или склонные к ней;
  • Люди подверженные экземам.

Если белый лишай у детей появился в первые годы жизни, он может оставаться на протяжении нескольких лет, в таком случае лишай будет считаться хроническим, проходит он сам, в основном не причиняя особых проблем.

Взрослые люди болеют простым лишаем намного реже детей, чаще всего заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета.

Белый лишай на фото с описанием 6 штук

Разновидности белого лишая

Белый лишай имеет медленное течение, но прогрессирует, т.е. пораженные участки увеличиваются в размерах и со временем занимают большую поверхность кожного покрова.

Выделено три вида обычного лишая, вид зависит от расположения на дерме:

  1. Универсальный – очаги поражения находятся по всему периметру тела;
  2. Сегментированный – характерен возникновением очагов на определенном участке кожи;
  3. Очаговый – пятна сливаются в один очаг, поражая тем самым большую поверхность кожи.

Так же обычный (белый) лишай может принимать хроническое течение.

Симптомы белого лишая

Появление белого лишая характерно возникновением пятен на лице, реже располагаются на плечах и спине. Очень редко встречаются очаги на руках и ногах. Бывают моменты, когда белый лишай путают с витилиго (нарушение пигментации характерное образованием белых пятен) или с разноцветным лишаем.

Основные симптомы белого лишая такие:

  1. Образование белых пятен (что положило основу названию) – особенно видно на загорелой или темной коже.
  2. Если на пятно надавить оно останется того же цвета и формы.
  3. Пятна имеют четкую овальную форму, размерами от нескольких миллиметров до 5 сантиметров в диаметре.
  4. Очаги поражения не вызывают дискомфорта, очень редко могут провоцировать зуд у маленьких детей.
  5. Границы очага шелушатся и не имеют выраженных границ.
  6. Пятна покрыты мелкой сыпью или чешуйками, могут воспаляться в зимний период;
  7. На инфицированных участках кожа не подвержена загару.

При подозрении на белый лишай очень важна диагностика специалистом, потому как говорилось выше, имеет несколько общих симптомов с другими кожными заболеваниями.

Как выглядит белый лишай на лице, спине и руках, вы можете посмотреть в разделе фото.

Белый лишай у ребенка

Возникновение белого лишая у детей очень распространенное заболевание, главным отличием у детей является возникновение бледных алых папул, с выступающим краем.

Если белый лишай у ребенка возник в первые годы жизни, он может оставаться на протяжении нескольких лет, в этом случае лишай будет считаться хроническим, проходит он сам, в основном не причиняя особых проблем.

Взрослые болеют простым лишаем намного реже детей, зачастую заболевание возникает на фоне сниженного иммунитета.

Диагностика белого лишая

При симптомах указывающих на белый (обычный) лишай все равно стоит посетить врача, для постановки точного диагноза, так как его легко перепутать с другими кожными патологиями что может привести к прогрессированию заболевания в хроническую форму и усложнит лечение.

Для диагностики белого лишая дерматолог просветит пораженный участок кожи лампой Вуда – чаще всего этот вид диагностики показан людям со светлым типом кожи. Назначают биопсию – забор частичек кожи с пораженного участка.

Пациенту нужно сдать лабораторные анализы — общий анализ крови и мочи, так же показано полное обследование организма для выявления причины, провоцирующей заболевание.

Лечение белого лишая

Обычный лишай не вызывает особого дискомфорта как другие виды лишая, например болезненных ощущений, повышения температуры тела или зуда, но он вызывает неудобства из-за видимого дефекта кожи.

Данный вид без лечения считается хроническим и будет находиться на коже человека долгие годы, в итоге проходит сам. Но с помощью медикаментозного лечения все симптомы пройдут значительно быстрее.

Лечение включает в себя:

  • Прием лекарственных препаратов – седативных и витаминных комплексов;
  • Мази – для местного лечения очагов поразивших большие участки кожи;
  • Использование кремов с целью увлажнения кожи;
  • Гигиена только теплой водой, допустимо использование мыла имеющего в своем составе глицерин;
  • Средства с защитой от ультрафиолетовых лучей летний период;
  • Фототерапия – но не показана беременным и пожилым людям;
  • Иногда назначают противогрибковые препараты — в случае присоединения инфекции;
  • В очень редких случаях назначают пересадку кожи, если лечение не оказало никакого эффекта;
  • При наличии инвазивных поражений очень важно от них избавится, поэтому при диагностировании белого лишая лечат все вторичные заболевания;

Лечение лишая у детей не подразумевает применение лекарственных средств, в основном это использование детского крема, масла или лосьона для предупреждения сухости кожи, коррекция действий по уходу за кожей.

Лечение белого лишая народными средствами

Существуют народные способы лечения белого лишая, перед тем как использовать альтернативные методы стоит обсудить их с лечащим врачом.

Народные способы включают в себя омовение кожи отварами трав, дегтярное мыло.

Отвары делают из сборов трав которые можно приобрести в аптеке, чаще всего это зверобой, календула, ромашка, крапива, подорожник.

Есть несколько рецептов с помощью уксусной или лимонной кислоты, соли — стоит с аккуратностью относиться к таким советам, так как можно усугубить ситуацию ожогом или занести инфекцию.

Во многих случаях дерматологи не против применения отваров, потому что многие способы по своим свойствам обладаю антисептическими и противовоспалительными действиями, и благоприятно влияют на основное лечение.

Профилактика белого лишая

Что бы избежать неприятных ощущений, людям, столкнувшимся с белым лишаем, важно бережно относиться к пораженной коже, избегать попадания прямых солнечных лучей в летом, беречь от обветривания зимой, не пользоваться хлорированной водой.

Стоит избегать открытых водоемов (река, озеро, море), для избегания риска инфицирования. Не желателен контрастный душ.

Во избежание развития атопического дерматита как осложнения стоит заменить синтетические ткани — на натуральные, стараться не травмировать пораженные участки, так как кожа, в местах поражения утратив свои барьерные функции, становится тоньше и более уязвимой.

Что б избежать столкновения с белым лишаем лично следует запомнить несколько правил и придерживаться их:

  • При травмах обрабатывать раны антисептическими средствами, что бы в организм не попали грибки или инфекции;
  • Соблюдать личную гигиену, и не пользоваться чужими личными предметами – мочалка, расческа, полотенце и т.д.;
  • Загорая на пляже, следует лежать на подстилке, а после купания в водоемах насухо протирать кожу личным чистым полотенцем;
  • При снижении иммунитета пропить курс витамин, при заболеваниях – лечится до конца;
  • Вести здоровый образ жизни, правильно питаться – будет полезно включить в рацион продукты богатые на медь и витамины;
  • Избегать затяжных стрессов, сильных нервных потрясений;
  • Не пользоваться моющими средствами имеющие агрессивные компоненты в составе.

Белый лишай дерматит — то есть им нельзя заразиться от другого человека. Но может сопровождаться наличием других серьезных болезней, поэтому очень важно не пускать течение недуга на самотек и обратится к специалисту.

Post Views: 12

Белые пятна на теле. Причины и лечение, как избавиться народными средствами

Белые пятна на теле  являются распространенной проблемой. Как лечить их определяют после диагностики патологии. Перед началом терапии необходимо выяснить, что поспособствовало образованию белых пятен на коже. Они не представляют серьезной опасности, но доставляют визуальный дискомфорт. В настоящее время существует множество способов лечения, как из народной, так и традиционной медицины.

Содержание записи:

Причины появления белых пятен на коже

Причины образования белых пятен на эпидермисе делятся на внутренние и внешние факторы.

К внутренним факторам относятся следующие причины:

  1. Наличие аутоиммунных заболеваний, при которых происходит уничтожение клеток, производящих меланин.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Различные патологии во внутренних органах, в частности почках и печени.
  4. Сбои в гормональном статусе.
  5. Недостаточное количество полезных веществ в виде витаминов и минералов.
  6. Частые состояния стресса и нервного напряжения.
  7. Вирусные инфекции тяжело протекающие.
  8. Заболевания кожи грибкового происхождения.
  9. Нарушения в эндокринной системе.

Причины, носящие внутренний характер, являются наиболее опасными, так как данные заболевания способны прогрессировать. Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям.Белые пятна на теле. Причины и лечение, как избавиться народными средствами

К внешним факторам относят следующее:

  1. Наличие травм, которые сопровождались нарушением целостности кожных покровов.
  2. Частое пребывание под солнечными лучами и загар в солярии.
  3. Профессиональный труд на вредных производствах и нахождение в контакте с вредными веществами.
  4. Повышенная чувствительность к продукции бытовой химии, некоторым видам тканей и прочее.

Внешние факторы не представляют опасности, так как в этом случае белые пятна представляют собой только косметический дефект. Для их устранения необходимо минимизировать воздействие внешних раздражителей.

Почему появляется светлая пигментация после загара?

Белые пятна на теле (как лечить, так и предотвратить их появление помогут множество способов, которые будут описаны далее в статье) зачастую образуются по причине частого пребывания на солнце.

Если после загара на коже образуются светлые пятна, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Белые пятна в этом случае могут свидетельствовать о наличии некоторых патологических состояний:

  • Начало инфекции грибкового характера.
  • Ожог от ультрафиолетовых лучей.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Результат от приема некоторых медикаментозных препаратов.
  • Следствие некоторых косметических процедур.

Также белые пятна на теле после загара могут быть причиной беременности, поэтому женщине необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение. Важно учитывать, что при появлении пятен необходимо отказаться от сеансов загара, а также минимизировать нахождение под солнечными лучами. Это необходимо делать до тех пор, пока пятна не пройдут полностью.

Для того, чтобы снизить риск возникновения пигментации, необходимо придерживаться ряда правил:

  1. Ограничить время пребывания на солнце до 30-40 мин, после чего обязательно сделать перерыв. Сеанс в солярии не рекомендуется делать больше 10 мин.
  2. Использовать специальные косметические средства, предназначенные для защиты эпидермиса от УФ-излучения. Степень защиты необходимо выбирать при учете своего типа кожи.Белые пятна на теле. Причины и лечение, как избавиться народными средствами
  3. Увлажнять кожу, используя крем или молочко.
  4. Выпивать как можно больше чистой воды, особенно находясь на солнце или перед сеансом загара.
  5. Внимательно следить за своим рационом, по возможности обогащать его свежими фруктами и овощами.

Белые пятна после загара могут локализоваться абсолютно на любом участке тела, который подвергся ультрафиолетовому излучению. Наиболее часто пятна образуются на шее, животе, спине и руках. Размер пятна может быть от едва заметного до крупного, занимающего обширную территорию на теле.

Какие болезни сопровождаются появлением белых пятен?

Белые пятна на теле (как лечить точно определяют только после проведения полной диагностики, которая выявит заболевание, поспособствовавшее пигментации) в большинстве случаев образуются по причине некоторых заболеваний. Самые распространенные патологии и их краткая характеристика будут представлены в нижестоящей таблице.

ПатологияКраткое описание
АльбинизмОбразуется у людей со светлым оттенком эпидермиса по причине недостаточности клеток, образующих меланин. Пятна появляются после нахождения на солнце или посещения солярия. Методики терапии в настоящее время не существует.
ВитилигоПятна имеют неоднородные края, могут сливаться в общую площадь пигментации. Пятна не представляют опасности и не вызывают дискомфорта. В этом случае к их образованию приводят нарушения ЖКТ, нервные потрясения или гормональные сбои.
Отрубевидный лишайНа пятнах находится шелушение, они доставляют дискомфорт. Чаще всего появляются на спине, шее и руках. Оттенок пятен может быть не только белым, но и от молочного до светло-коричневого. Причиной является несоблюдение гигиенических правил.
ПсориазПятна локализуются на огрубевших участках кожи. Они имеют различные цвета. Покрыты чешуйками и имеют шелушение. Провоцируют наличие лишнего веса, гормональные сбои и вредные привычки.
ГипомеланозПоявляется у детей в грудном возрасте. Необходимо своевременно обратиться к врачу, так как самолечение может привести к негативным последствиям. Пятна не представляют опасности.
СифилисБелые пятна могут локализоваться на коже вследствие сифилиса. Их отличительной чертой становится яркая окраска эпидермиса вокруг самого пятна.

Белые пятна на теле. Причины и лечение, как избавиться народными средствами

Сами по себе заболевания редко провоцируют образование белых пятен на теле. В большинстве случаев они появляются только под воздействием определенных факторов. Например, нарушения работы ЖКТ при псориазе практически всегда провоцирует развитие белой пигментации. При наличии любого из заболеваний необходимо минимизировать влияние провоцирующих факторов.

Грибковая инфекция

Белые пятна на теле зачастую свидетельствуют о наличии грибковой инфекции. Как лечить их должен назначать специалист после проведения необходимой диагностики. Для исследования необходимо посетить дерматолога и сдать анализ на бактериологический посев, он поможет определить природу патологии.

При грибке пятна имеют ярко-выраженную пигментацию, их края неоднородны, на поверхности могут образоваться чешуйки и шелушения. Сами пятна представляют собой геометрическую форму. При повреждениях белое пятно может начать мокнуть и доставлять дискомфортные ощущения.Белые пятна на теле. Причины и лечение, как избавиться народными средствами

Для лечения используют специальные противогрибковые препараты, которые подбирает специалист при учете типа грибковой инфекции:

  • Для снятия воспалительного процесса применяют такие препараты, как Бифоназол, Эконазол или Ундецин.
  • Для системного лечения применяют Кетокорназол или Нафтифин.
  • При наличии отеков и намокания пятен необходимо использование таких средств, как Тридерм или Микозолон.

Кроме внутреннего приема медикаментозных препаратов необходимо внешне обрабатывать пятна.

Это поможет ускорить процесс лечения, а также предотвратить повторного инфицирования. Без использования внешних препаратов значительно повышается вероятность рецидивирования патологии.

Питириаз

Белые пятна на теле могут появляться по причине питириаза асбестового типа. Чаще всего патология развивается у детей в дошкольном возрасте, но в некоторых случаях может появиться и у взрослых. Пятна могут локализоваться на шее, груди и спине. Заболевание появляется после перенесенных раннее дерматитов и других воспалительных процессов на эпидермисе.

Основную роль в развитии питириаза играет наследственный фактор. Провоцирующими причинами могут стать несоблюдение правил гигиены, а также ослабленные защитные функции организма. Заболевание часто развивается после контактов с бездомными животными.

Питириаз имеет следующую симптоматику:

  • Наличие зуда и дискомфортных ощущений в местах локализации пятен.
  • Местное увеличение температуры тела.
  • Покраснение эпидермиса.
  • Наличие чешуек и шелушения в местах пигментации.
  • Если питириаз развивается на волосистой части головы, то процесс сопровождается сыпью.

Специфическая терапия при данной патологии не требуется, так как симптоматика исчезает самостоятельно после устранения провоцирующих факторов. Из наружных средств рекомендуется использовать увлажняющие крема или лосьоны, так как они ускоряют процесс выздоровления. Также необходимо отказаться от загара в солярии и минимизировать нахождение под солнцем.

Лишай Жибера

Белые пятна на теле (как лечить, если причиной патологии стал лишай Жибера будет описано далее в статье) в большинстве случаев образуются по причине лишая, одним из которых является лишай Жибера.Белые пятна на теле. Причины и лечение, как избавиться народными средствами

Отличительной чертой заболевания является то, что белая пигментация возникает сразу же после перенесенной болезни. Лишай Жибера является одним из самых распространенных, он может встречаться как в детском, так и во взрослом возрасте. Болезнь развивается с того, что на теле образуются чешуйки, которые со временем начинают увеличиваться в размерах и доставляют дискомфортные ощущения.

Специфической терапии при данной патологии не требуется, так как все симптомы исчезают самостоятельно. Из лечения специалисты рекомендуют протирать пораженные участки салициловым спиртом, так как это ускорит процесс выздоровления. Также необходимо укреплять иммунитет, пропивать специальные сбалансированные витаминные комплексы.

Отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай также называют разноцветным, по его причине на кожных покровах могут образоваться побелевшие участки. Патология развивается вследствие грибковой инфекции. В зону риска попадают люди, имеющие склонность к образованию различных микозов.

Болезнь обостряется в период активного солнца, поэтому при наличии склонности к ней, необходимо пользоваться специальными солнцезащитными средствами. Из-за этой особенности заболевание в народе именуют как «солнечный грибок».

В начале развития пятна имеют розовый оттенок, но постепенно начинают белеть.Белые пятна на теле. Причины и лечение, как избавиться народными средствами

Локализоваться могут на любой части тела, но наиболее подвержены:

  • шея;
  • руки;
  • спина.

Процесс обуславливается тем, что грибок снижает выработку меланина, именно поэтому на коже появляется светлая пигментация.

При подозрении на данную форму заболевания необходимо своевременно обратиться к специалисту, так как высока вероятность перехода ее в хроническую форму. При хроническом течении патологии, устранить косметический дефект в виде белых пятен становится практически невозможным. Лечение в данном случае может назначать только врач.

Витилиго

Витилиго – одна из распространенных причин образования белых пятен на коже. Заболевание характеризуется недостаточным количеством меланоцитов, что и становится причиной появления белой пигментации. Высветление происходит на тех участках эпидермиса, где недостаточно вырабатывается меланин.

Заболевание является наследственным.  В некоторых случаях патология развивается при наличии проблем с ЖКТ и гормональных нарушениях.

Общего лечения для данной патологии не существует. Терапевтические меры подбираются индивидуально в каждом случае. Отсутствие своевременного лечения опасно тем, что это грозит серьезными нарушениями работы ЖКТ. Из наружных средств рекомендуется использовать увлажняющие кремы.

Лейкодерма

Лейкодерма внешне имеет схожесть с Витилиго. Она является симптомом многих заболеваний, поэтому при обнаружении светлой пигментации необходимо обратиться к специалисту. Патология может появиться в любом возрасте, но наиболее ей склонны дети до 12 лет.Белые пятна на теле. Причины и лечение, как избавиться народными средствами

Нарушения пигментации могут появиться без видимых причин, поэтому поставить диагноз самостоятельно невозможно. Лейкодерма не является самостоятельным заболеванием, она выступает лишь симптомом, говорящем о какой-либо патологии.

Гипомеланоз

Данное состояние характеризуется недостаточным количеством меланина в некоторых частях эпидермиса. Патология может обуславливаться генетической предрасположенностью, а также физиологическими факторами по типу УФ-излучения.

Пятна могут появляться различного размера, их края нечеткие, они могут сливаться в единое пятно крупного размера. Для точной диагностики необходим личный осмотр, а также проведение гистологического исследования.

Лечение заключается в применении наружных средств, пероральный прием медикаментов не требуется. Могут применяться подкожные инъекции специальных препаратов, например, кортикостероидов. Такая процедура должна проводиться только после назначения врача.

Невус

Белые пятна вокруг невуса образуются очень плавно, поэтому люди долгое время оставляют их без внимания. Причинами такого явления выступают УФ-излучение, гормональные нарушения, а также наследственный фактор.Белые пятна на теле. Причины и лечение, как избавиться народными средствами

В некоторых случаях заболевание сопровождается зудом и дискомфортными ощущениями, в этом случае рекомендуется использовать успокаивающие мази. В качестве лечения многие специалисты предлагают лазерное иссечение родинки, но предварительно необходимо пройти соответствующую диагностику. Также для удаления применяют методы холодного азота и тепловое воздействие.

Виды белых пятен

Белые пятна на теле (как лечить зависит от типа пятна и причины, спровоцировавшей его появление, поэтому очень важно правильно определить вид пигментации) имеют несколько разновидностей.

Выделяют следующие виды:

  • Пятна, появившиеся вследствие механического повреждения. Имеют небольшой размер, не увеличиваются.
  • Пятна, обусловленные ожогами и длительном пребывании на солнце. Имеют нечеткие границы, размер может быть любым. Оттенок варьируется от белого до светло-коричневого.
  • Пятна, образовавшие по причине различных заболеваний. Внешний вид пятна в этом случае зависит от заболевания, которое его спровоцировало. Отличительной чертой является то, что пятна могут увеличиваться в размерах.

При обнаружении любой пигментации необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет не только внешний осмотр, но и специальные исследования, которые помогут поставить диагноз.

Методы лечения

Заниматься самолечением строго запрещается, так как это может значительно осложнить ситуацию. Способ терапии может быть назначен только после проведения диагностики.

Белые пятна на теле. Причины и лечение, как избавиться народными средствамиЕсли белые пятна на теле спровоцированы внешними факторами, то обычно лечение заключается в применении мазей. Если же пятна спровоцированы внутренними факторами, то как лечить подскажет врач

В большинстве случаев лечение подразумевает применение наружных препаратов. Пероральные медикаменты применяются в том случае, когда патологию спровоцировали внутренние заболевания.

Из наружных средств применяют мази на основе кортикостероидов, так как они достаточно быстро устраняют симптоматику. Также может использоваться лазерное удаление, а в тяжелых случаях даже пересадка кожи.

Лекарственная терапия: названия препаратов, инструкция по применению

Выбор медикаментозного средства зависит от причины, которая спровоцировала развитие пигментации.

Выделяют следующие группы препаратов:

  • Кортикостероиды. К ним относятся Преднизолон и Пропионат клобетазола. Должны приниматься в строгом соответствии с инструкцией и только после назначения врача. Средний курс терапии составляет 14 суток.
  • Противогрибковые. Ламизил и Нистатин. При использовании местной формы наносить средство 2-3раза в сутки толстым слоем. При приеме внутрь необходимо проконсультироваться с врачом. В среднем необходимо выпивать по 1 таблетке в сутки.
  • Антибиотики. Ципрофлоксацин и Азитромицин. Используются только при инфекционном заболевании. Средний курс терапии составляет 7 суток.
  • Иммуномодуляторы. Изопринозон. Принимается ежедневно по 1 таблетке в сутки. Курс лечения индивидуален.

Также дополнительно рекомендуется применять витаминные добавки, которые повышают защитные функции организма.

Фотохимиотерапия

Методика подразумевает применение УФ-излучения, которое сочетается со специальными медикаментами. Препараты назначает врач, учитывая заболевание, ставшее причиной пигментации. Способ отличается высокой эффективностью.Белые пятна на теле. Причины и лечение, как избавиться народными средствами

Имеется ряд противопоказаний:

  • Онкология кожи в прошлом.
  • Наличие катаракты.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Псориаз.
  • Фотодерматоз.

Процедура не требует особой подготовки, достаточно только принять душ. Методика является безболезненной и легко переносится пациентами. Эффект становится заметным быстро, при его отсутствии необходимо выбрать другой способ лечения.

Лазерная терапия

Использование лазера – лидирующий способ устранения любого типа пигментации. В большинстве случаев результат становится заметным после первой процедуры. Лазер может воздействовать на определенную глубину эпидермиса, что позволяет безопасно и качественно провести процедуру. Единственным недостатком метода является его относительно высокая стоимость.

Использование лазера запрещено при сахарном диабете, беременности и онкологических процессах. Во всех остальных случаях пациенты легко переносят лазерно вмешательство.

После проведения процедуры необходимо придерживаться некоторых правил. Обязательно избегать солнечных лучей, использовать увлажняющие средства и отказаться от посещения бани и сауны.

Пересадка кожи

Пересадка кожи является самым радикальным методом, она может выполняться только хирургическим путем. Эпидермис расщепляется, затем берут расщепленный участок и располагают на месте пигментации.Белые пятна на теле. Причины и лечение, как избавиться народными средствами

Если не хватает собственной кожи, специалисты прибегают к специальным способам, где используют искусственный материал. Если участок кожи слишком большой, то применяется специальную сетку, которая закрепляет материал.

Отбеливание непигментированной кожи

Отбеливание кожи может проводиться как в домашних условиях, так и в салоне красоты. Для этого применяют специальные пилинги, в состав которых входит кислота, обладающая отбеливающими свойствами. Для домашнего применения выпускаются мази и крема, предназначенные для регулярного использования. Эффект от них становится выраженным только после курса.

Наиболее эффективны средства на основе гидрохинона. Это вещество способно останавливать пигментацию. Применять его можно только с осторожностью.

Народные способы лечения, рецепты

Народная медицина зачастую используется для лечения многих состояний.

Для устранения пигментных пятен используют следующие рецепты:

  • Взять скорлупу от яиц, измельчить ее. Вылить в нее горячую воду и кипятить в течение 5 мин. Процедить. Получившейся жидкостью протирать кожу ежедневно.
  • Взять жгучий перец, измельчить, вылить водку. Оставить в затемненном месте на 25 дней. Наносить раствор на пятна каждый день.Белые пятна на теле. Причины и лечение, как избавиться народными средствами
  • Выжать сок из дыни, протирать кожу каждый день.

Результаты от народных способов выражены слабо, поэтому рекомендуется совмещать их с медикаментозными препаратами.

Пересмотр рациона: восполнение меди, цинка, железа

Питание играет ведущую роль, так как именно оно отвечает за состояние кожи. Недостаток витаминов, цинка, меди или железа может поспособствовать различным проблемам с эпидермисом, в том числе и образованию пигментации.

Рекомендуется как можно больше употреблять следующих продуктов:

  • Греча.
  • Куриные яйца.
  • Свежие овощи и фрукты.
  • Мед.
  • Сухофрукты.
  • Рыба и морепродукты.
  • Мясо нежирных сортов.

Из рациона необходимо полностью исключить алкогольные напитки, кофе, острый перец, сливочное масло и сладости.

Профилактика белых пятен

В качестве профилактики стоит учитывать ряд правил:

  1. Избегать длительного нахождения под солнечными лучами и длительного загара в солярии.
  2. При нахождении на солнце необходимо использовать защитные средства.
  3. Придерживаться сбалансированного питания.
  4. Проходить медицинские осмотры, выявляющие патологии на начальных стадиях.
  5. Регулярно увлажнять кожу.

Белые пятна на теле появляются достаточно часто, как лечить подскажет врач после проведения полного обследования.  Своевременно принятые меры помогут минимизировать проблемы с кожей.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про белые пятна на теле

От чего появляются белые пятна на коже:

Лечение белого и розового питириаза и его виды — Симптомы

1Причины и симптомы

В большинстве случаев причиной дерматологического заболевания становятся грибковые микроорганизмы которые локализуются в волосяных фолликулах. Когда иммунная система человеческого организма ослаблена, происходит активизация патогенов, и появляются первые признаки заболевания.

На сегодняшний день медицине точно не известны все возможные возбудители розового питириаза. Существует версия о том, что провокатором заболевания может являться 7 тип герпетического вируса.

Заражение происходит при контакте с носителем данной патологии, а также при использовании предметов, которыми пользовался больной. К предрасполагающим факторам заражения относят:

    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • нарушение обмена веществ в организме;
    • беспорядочные половые отношения;
    • гормональные сбои;
    • частые нервные перенапряжения;
    • ранее перенесенные инфекционные заболевания.

Для данного патологического состояния характерно появление на коже пятен розового цвета. Они могут быть единичными или располагаться группами. Изначально дерматологическое поражение может локализоваться на груди. По мере прогрессирования заболевания высыпания начинают появляться на других частях тела: на животе, внутренней стороне бедер, в паховой зоне, на шее или плечах. В редких случаях болезнь поражает конечности ниже локтей и колен. Также патологический процесс редко наблюдается на волосяной части головы.

Размер 1 пятна может достигать 2-4 см, но при многочисленном количестве новообразований и отсутствии лечения высыпания могут сливаться между собой. Пораженные участки начинают шелушиться. Чешуйки образуют вокруг центра бляшки своеобразный воротничок. Основная масса пациентов жалуется на возникновение зуда в области поражения.

Картинка 1

Существует также атипичная форма розового лишая. Она характеризуется появлением кожных высыпаний в местах повышенного потоотделения, из-за давления или трения.

По внешним признакам болезнь Жибера имеет схожую симптоматику с другими дерматологическими заболеваниями. По этой причине для постановления точного диагноза недостаточно визуального осмотра. Необходимо лабораторное исследование соскоба, который берут с пораженного болезнью участка.

2Методы лечения патологии

После того как будет поставлен окончательный диагноз, пациенту подбирается лечение. Все препараты и их дозировка должны назначаться только врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. В учет берется общая клиническая картина и другие особенности больного.

Картинка 2

Во время лечения требуется строго соблюдать правила гигиены. Следует отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей (лен, хлопок).

Существует мнение, что водные процедуры только усугубляют положение. В действительности это не так. Во время принятия ванны необходимо пользоваться гипоаллергенным мылом, не создавая сильного трения мочалкой.

Когда больной жалуется на сильный зуд, ему назначают антигистаминные препараты местного действия.

В борьбе с пятнами розового питириаза прописывают:

    • Ацикловир;
    • Флуцинар;
    • Синафлан;
    • Лоринден А;
    • Локоид крем;
    • Салицилово-цинковая мазь;
    • Эритромицин и пр.

Широкой популярностью в борьбе с дерматологическим поражением кожных покровом пользуется народная медицина. Одним из рекомендованных средств является облепиховое масло. Данное средство обладает хорошим регенерирующим действием и положительно влияет на процесс восстановления иммунитета.

Снять покраснение и снизить симптомы зуда может яблочный уксус. Подобными свойствами обладает и раствор борной кислоты.

Перед тем как воспользоваться одним из рецептов народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые нетрадиционные методы борьбы с болезнью могут быть противопоказаны пациенту из-за индивидуальных особенностей организма.

На протяжении всего курса лечения розового питириаза необходимо четко соблюдать все рекомендации врача и всячески пытаться укрепить иммунную систему.

Причины Pityriasis Alba

Предполагается, что белый лишай возникает, когда острое заболевание дерматита заживает и оставляет за собой более легкий участок кожи. Это может также быть результатом чрезмерного использования местных кортикостероидов при лечении экземы; это может привести к тому, что участки пятнистой сыпи будут светлее, когда они заживут.

Считается также, что некоторые генетические нарушения вызывают кожную гипопигментацию (потерю цвета кожи) из-за пониженной активности меланоцитов, клеток, которые продуцируют пигмент меланин.

5% детей получат pityriasis alba в какой-то момент в ранние школьные годы, согласно исследованию 2015 года в Journal of Clinical Medicine.

Признаки и симптомы

Признаки питириаза чаще всего встречаются на щеках и обычно варьируются от 0,5 до 2 см. Границы поражений четко не определены и постепенно смешиваются с нормально пигментированной кожей.

Сами поражения часто поднимаются и могут быть покрыты очень тонкими хлопьями кожи. Чешуйчатый вид наиболее заметен в зимние месяцы в результате более сухого воздуха. Летом, загар может сделать поражения более заметными, в отличие от темных тонов кожи.

Диагностика и дифференциация

Pityriasis alba часто путают с tinea versicolor, в котором разрастание грибка на коже вызывает белые пятнистые повреждения.

Существует несколько способов различать два нарушения:

  • В исследовании Wood Light использовалась ручная ультрафиолетовая (УФ) лампа, чтобы подчеркнуть различия в цвете кожи. Обычно его выполняют в кабинете дерматолога в затемненной комнате.
  • Гидроксид калия можно использовать для легкого соскабливания кожи. При обследовании под микроскопом все признаки грибка будут заметно подсвечиваться, подтверждая грибковые состояния, такие как tinea corporis (стригущий лишай).

Pityriasis alba также можно путать с витилиго, болезнью, вызванной разрушением меланоцитов в пораженной коже. Pityriasis alba можно отличить от витилиго по границам.

Витилиго имеет четкие границы и резкий контраст в темных и легких тонах. Измененные части кожи также могут быть более крупными и появляться на солнцезащитных участках тела, а также подмышках, глазах, паху, половых органах и ректальной области.

Лечение

Лечение белого лишая не считается необходимым, поскольку все пройдет самостоятельно. Увлажняющий крем может помочь уменьшить поражение (особенно на лице), в то время как хорошая гигиена кожи поможет ускорить выздоровление.

Если есть зуд, можно использовать экономное 1% гидрокортизонового крема.

Даже при лечении, восстановление может занять несколько месяцев. Также может помочь избегание загара, а также последовательное использование солнцезащитного крема (минимум 30 SPF).

Красный волосистый питириаз — это редкое кожное заболевание, которое зачастую ошибочно принимают за псориаз. Патология наиболее характерна для взрослых, однако известна и наследственная ее форма, проявляющаяся в детском возрасте и устойчивая к терапии. Причина этого заболевания неясна.
Красный волосистый питириаз обычно протекает остро, с появлением оранжево-красной шелушащейся сыпи на лице и волосистой части головы. Эти высыпания распространяются на тело и конечности. Данное состояние может привести к эритродермии (покраснению и отслойке кожи), угрожающей жизни больного. Между очагами поражения остаются участки здоровой кожи. Сыпь наиболее выражена в области увеличенных волосяных фолликулов. Другой симптом — утолщение и пожелтение кожи на ладонях и стопах, склонность к образованию болезненных трещин. Обычно продолжительность болезни составляет 1-3 года, лечение, как правило, включает использование витамина А. Розовый лишай — это распространенное заболевание, развивающееся у подростков и молодых людей.


ичина его неизвестна; существуют предположения об инфекционной природе болезни, но подтверждений этой гипотезы нет. Розовый лишай не заразен.
Розовый лишай на начальных стадиях заболевания проявляется в виде единичного элемента сыпи, называемого «материнской бляшкой» (это одиночная красная шелушащаяся область около 2-5 см в диаметре), обычно на теле, руках или верхней части бедра. «Материнская бляшка» значительно крупнее появляющихся впоследствии высыпаний. По такому ее внешнему виду врач может ошибочно диагностировать стригущий лишай. Приблизительно через 10 дней после образования «материнской бляшки» возникает сыпь, типичная для розового лишая.
Лихеноидный питириаз (ЛП).
Он чаще развивается у детей и молодых людей и широко распространен. Различают две формы ЛП — легкая, известная как хронический ЛП, и более тяжелая, — острый лихеноидный и вариолиформный питириаз. При легкой (форме возникают небольшие, кольцевидные красно-коричневые папулы, на верхушке каждой из которых имеется единственная, легко снимаемая чешуйка. Этот тип питириаза можно спутать с каплевидным псориазом. Более острая форма вызывает обширные повреждения, после заживления которых остаются шрамы, подобные тем, что остаются после ветряной оспы.
Себорейная экзема.
Это довольно распространенное заболевание, развивающееся у детей с атопическим дерматитом. На лице и руках появляются бледные пятна сухой кожи с мелкочешуйчатым шелушением. Внешние проявления более различимы у темнокожих людей.
Асбестовый питириаз.
Это редкое хроническое осложнение экземы или псориаза, поражающее волосистую часть головы. Здесь скапливаются толстые липкие чешуйки, которые могут нарастать вдоль стержня волоса.

Белый питириаз у ребенка фото

Белый (асбестовый) питириаз – дерматологическое заболевание, для которого характерно образование на кожных покровах белых или желтоватых чешуек. Они могут локализоваться на лице, шее, груди и верхних конечностях.

Согласно проведённым исследованиям, болезнь часто развивается у 5% детей 6-12 лет и дошкольного возраста. Заболевание не несёт опасности, однако вызывает косметический дефект, что может беспокоить ребёнка, особенно девочку-подростка.

Такой лишай образуется на местах ранее перенесённых экзему и псориаз.

Каковы причины возникновения белого лишая

Асбестовый питириаз появляется на коже после перенесённых дерматитов, воспалительных процессов в кожных покровах.

Также пациент при экземе может неадекватно использовать мази на основе глюкокортикостероидов, что впоследствии отобразится в более светлых участках кожи в местах поражения.

В данной патологии играет огромную роль наследственная предрасположенность к заболеванию, а также несоблюдение правил гигиены, ослабленный иммунитет, грибковые поражения волосяных фолликулов.

Факторами риска питириаза являются:

  • хронические заболевания кожных покровов;
  • болезни аутоиммунной этиологии;
  • контакт с бездомными животными.

Виды питириаза

Белый лишай

Является лишь одним из видов питириаза. Он характеризуется поражением волосистой части головы.

Розовый питириаз

Наиболее часто встречающаяся форма питириаза. Пятна розового цвета локализуются по всему телу, имеют чёткие границы и небольшое углубление в центре. Сыпь не сливается между собой, однако элементы имеют тенденцию к разрастанию, что после заканчивается шелушением кожных покровов вокруг пятна.

Для розового лишая характерен сильный зуд. Во время расчёсывания образований отчётливо выделяются чешуйки белого цвета.

Сыпь в норме проходит спустя 7 дней, однако при сниженном иммунитете, частом приеме ванн, повышенном потоотделении и аллергии процесс выздоровления может притормозиться.

Розовый питириаз вызывает интоксикацию организма, что сопровождается повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов.

Лихеноидный питириаз

Ещё одной формой питириаза является лихеноидный питириаз. Характеризуется появлением на коже папул или везикул, которые образовывают чешуйки и разрешаются рубцами.

Существует острый лихеноидный питириаз, который характерен для детского возраста, и хронический, что наблюдается чаще у взрослых.

Характерные клинические проявления для асбестового питириаза

Признаками поражения кожи при белом лишае являются:

  • сыпь, которая находится на волосистой части головы;
  • шелушение кожных покровов, при этом чешуйки толстые и липкие, которые накапливаются у стержня волоса;
  • небольшой зуд;
  • наличие в анамнезе экземы или псориаза;
  • гиперемия кожных покровов;
  • местное повышение температуры.

Границы пятен при асбестовом питириазе нечёткие, что важно при дифференциальной диагностике.

Важно! Белый лишай – редкое заболевание и встречается нечасто.

Диагностика белого питириаза

В первую очередь, дерматолог опрашивает пациента и собирает данные для анамнеза и болезни. Врач должен узнать о кожных болезнях у родственников больного, чтобы проследить возможную наследственную предрасположенность к кожным заболеваниям.

Для анамнеза болезни доктор обязан узнать длительность заболевания или время первых его проявлений. Прибегал ли больной к каким-либо терапевтическим мероприятиям и был ли положительный/негативный от них результат.

Также должна проводиться диагностика пациента на наличие аллергии, повышенной чувствительности к лекарственным препаратам.

Далее проводится осмотр кожных покровов при естественном освещении.

Для исключения некоторых заболеваний (сифилис, ветрянка) кожи врач может назначить иммунологические тесты.

Дифференциальная диагностика

Белый лишай, в первую очередь, необходимо отличать от отрубевидного, или разноцветного лишая. Данное заболевание вызывает образование белых пятен на теле благодаря разрастанию грибка, поражающего кожу за счёт нарушения функций меланоцитов. Эти клетки вырабатывают меланин, которые и отвечает за цвет кожных покровов.

При разноцветном лишае чешуйки отрубевидные, но шелушение выражено в незначительной степени.

Спутать белый питириаз можно с витилиго.

Витилиго – это нарушение пигментации кожи за счёт недостаточной выработки меланина на определённых её участках. Спровоцировать развитие заболевания могут факторы:

  • действие медикаментов;
  • влияние химических веществ;
  • аутоиммунное заболевание;
  • дерматиты;
  • некротические процессы в коже.

Витилиго имеет чёткие границы. Этот факт служит основой во время дифференцирования асбестового питириаза от витилиго.

Как лечится белый лишай

Такие высыпания на коже относятся к виду питириаза, при котором специфическое лечение не требуется. Болезнь проходит сама собой, а ускорить процесс восстановления кожи и её выздоровления поможет соблюдение правил гигиены.

Допускается использование кремов, которые увлажняют кожу, что способствует снижению площади поражённых участков кожных покровов.

Чтобы снять зуд, можно использовать мазь на основе 1% гидрокортизона (стероидного противовоспалительного препарата).

Способствует выздоровлению избегание попадания на кожу прямых солнечных лучей. Рекомендуется в период реконвалесценции воздержаться от загара при помощи солярия. Возможно применение солнцезащитных кремов.

Желательно во время течения болезни и после неё соблюдать гипоаллергенную диету, избавиться от вредных привычек (употребления алкогольных напитков, курения).

Рекомендуется носить одежду из натуральных тканей, следить за чистотой тела, чтобы пот не вызывал ещё большего раздражения. По причине усиления потоотделения следует на время отказаться от физической активности.

Рецепты народной медицины для лечения асбестового питириаза

Хорошо при питириазе помогает настойка из чистотела. Данное лекарственное средство можно купить в аптеках, а также приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Несколько способов для смазывания пораженных участков тела

  1. Чистотел на водке. Необходимо собрать в период цветения чистотел и высушить, плотно набить им банку и залить полностью водкой. Средство оставить в тёмном месте на три недели, после чего сцедить и снова залить водкой наполовину.
  2. Водная настойка чистотела. Берётся 1 ст. ложка высушенного чистотела и заливается стаканом кипятка. Посудину требуется накрыть и оставить настаиваться примерно на 30-40 минут. После процеживания настойка готова к использованию.

Местным средством при кожных болезнях считается смесь из талька, окиси цинка, воды и глицерина. Эта смесь оказывает успокаивающий эффект, дезинфицирует кожу, что положительно влияет на выздоровление.

Для промывания участков пораженной питириазом кожи используют воду, в которой варилась гречневая каша.

Приветствуется применение компрессов из сырого дрожжевого теста, которые наносят на сыпь.

При зуде важно не расчёсывать пораженные участки кожного покрова. В противном случае повышается риск развития инфекционного процесса, что значительно снизит скорость выздоровление и грозит осложнениями. Чтобы контролировать себя ночью, можно наложить повязки на зудящие пятна.

Для снятия зуда можно использовать яблочный уксус. Действенными будут также компрессы из содового раствора (1 чайная ложна соды на 1 стакан чистой фильтрованной воды) и отвара ромашки аптечной.

Как можно избежать белого лишая

Специфических способов профилактики нет, однако пациентам с экземой и псориазом следует особенно тщательно следить за своей кожей и правильно использовать местную гормональную терапию.

Белый питириаз не несёт опасности для жизни пациента, однако при появлении первых признаков заболевания человеку стоит обратиться за консультацией к врачу-дерматологу.

Типичными причинами возникновения белых пятен на коже детей являются:
1) Питириаз белый (Pityriasis alba)
2) Витилиго (Vitiligo)

Что такое «питириаз белый»?

  • Питириаз белый – это легкая форма дерматита (воспаления кожи).
  • Это состояние характеризуется появлением многочисленных овальных слегка чешуйчатых гладких гипопигментированных (белых) пятен на лице, руках и верхней части туловища.
  • Границы данных пятен нечеткие.
  • Заболевание возникает у детей в возрасте от 3 до 16 лет; около 30% детей в таком возрасте могут быть подвержены этому недугу.
  • Пятна не сопровождаются зудом.
  • Часто это заболевание по ошибке принимают за грибковую инфекцию (микоз).
  • Состояние имеет тенденцию к ухудшению при воздействии солнечных лучей.

Лечение питириаза белого и профилактические меры

  • Это заболевание безопасно. Оно возникает в случае наследственной предрасположенности или на фоне атопического дерматита. Лечение по сути заключается в увлажнении кожи.
  • Заболевание может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет с медленным спонтанным процессом выздоровления.
  • Иногда стероидные крема могут улучшить состояние.
  • Не занимайтесь самолечением.
  • Избегайте применения противогрибковых кремов.
  • Ограничьте использование мыла при мытье кожи, используйте моющие средства, не содержащие раздражающих веществ.

Что такое «витилиго»?

  • Витилиго – это исчезновение кожной пигментации на отдельных участках кожи. Эти участки кожи представляют собой гладкие белые пятна с четкими контурами. Волосяной покров в области пятен витилиго часто также имеет окрас белого цвета.
  • Различают два типа витилиго:
  1. Тип А: витилиго появляется в виде многочисленных белых пятен, повсеместно распространенных и симметричных. Наиболее часто данный тип витилиго затрагивает такие участки тела, как конечности, лицо и шея.
  2. Тип Б: витилиго появляется в виде локализованных пятен сегментного распространения. Этот тип витилиго наиболее распространен среди детей.
  1. Витилиго типа A имеет тенденцию к распространению на другие участки кожи, образуя с течением времени новые очаги поражения кожи.
  2. Витилиго типа Б имеет тенденцию к быстрому распространению с последующей остановкой прогрессирования заболевания примерно через один год.
  • Причины возникновения витилиго до конца не известны. Среди людей, страдающих витилиго, наиболее часто встречаются случаи заболевания сахарным диабетом и заболевания щитовидной железы.

Как лечат витилиго?

  • Ваш доктор может прописать вам один или несколько методов лечения, представленных в нижеприведенном списке:
  1. Местные стероидные крема. Данный метод может способствовать репигментации кожи у некоторых пациентов.
  2. PUVA (псорален + ультрафиолет А) – комбинированное лечение, предусматривающее применение лекарства «Псорален» (P), а затем воздействие на кожу ультрафиолета А (UVA). Псорален может наноситься на кожу в виде лосьона или приниматься орально в виде таблеток с целью повышения чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам. Пациенты, проходящие лечение PUVA, должны учитывать, что длительность терапии может составить более года для достижения оптимальных результатов. Лучше всего, если данное лечение проходит под наблюдением дерматолога.
  3. Маскирующая косметика. Используя некоторые косметические средства, можно подобрать цвет, наиболее точно соответствующий естественному цвету вашей кожи. Маскирующая косметика оказывается эффективной для маскировки белых пятен на лице и на тыльной стороне ладоней.
  4. Солнцезащитные средства. Участки кожи, пораженные витилиго, склонны к солнечным ожогам. Рекомендуется использовать солнцезащитные средства на пораженных участках, подверженных воздействию солнечных лучей.
  5. Реакция на лечение может проявляться неодинаково на различных пораженных участках кожи и различаться между пациентами.

Материалы по теме:

Питириаз (белый лишай) является обычным, доброкачественным заболеванием кожи, которое обычно поражает детей в возрасте от шести до двенадцати лет. Это состояние характеризуется пятнами более светлой кожи, главным образом на лице, хотя иногда участвуют шея, верхняя часть груди и руки.

Состояние названо так из-за чешуйчатого внешнего вида (от латинского слова «pityrus», означающего чешуйки) и характерных белых пятен («alba» для белого).

Причины Pityriasis Alba

Предполагается, что белый лишай возникает, когда острое заболевание дерматита заживает и оставляет за собой более легкий участок кожи. Это может также быть результатом чрезмерного использования местных кортикостероидов при лечении экземы; это может привести к тому, что участки пятнистой сыпи будут светлее, когда они заживут.

Считается также, что некоторые генетические нарушения вызывают кожную гипопигментацию (потерю цвета кожи) из-за пониженной активности меланоцитов, клеток, которые продуцируют пигмент меланин.

5% детей получат pityriasis alba в какой-то момент в ранние школьные годы, согласно исследованию 2015 года в Journal of Clinical Medicine.

Признаки и симптомы

Признаки питириаза чаще всего встречаются на щеках и обычно варьируются от 0,5 до 2 см. Границы поражений четко не определены и постепенно смешиваются с нормально пигментированной кожей.

Сами поражения часто поднимаются и могут быть покрыты очень тонкими хлопьями кожи. Чешуйчатый вид наиболее заметен в зимние месяцы в результате более сухого воздуха. Летом, загар может сделать поражения более заметными, в отличие от темных тонов кожи.

Диагностика и дифференциация

Pityriasis alba часто путают с tinea versicolor, в котором разрастание грибка на коже вызывает белые пятнистые повреждения.

Существует несколько способов различать два нарушения:

  • В исследовании Wood Light использовалась ручная ультрафиолетовая (УФ) лампа, чтобы подчеркнуть различия в цвете кожи. Обычно его выполняют в кабинете дерматолога в затемненной комнате.
  • Гидроксид калия можно использовать для легкого соскабливания кожи. При обследовании под микроскопом все признаки грибка будут заметно подсвечиваться, подтверждая грибковые состояния, такие как tinea corporis (стригущий лишай).

Pityriasis alba также можно путать с витилиго, болезнью, вызванной разрушением меланоцитов в пораженной коже. Pityriasis alba можно отличить от витилиго по границам.

Витилиго имеет четкие границы и резкий контраст в темных и легких тонах. Измененные части кожи также могут быть более крупными и появляться на солнцезащитных участках тела, а также подмышках, глазах, паху, половых органах и ректальной области.

Лечение

Лечение белого лишая не считается необходимым, поскольку все пройдет самостоятельно. Увлажняющий крем может помочь уменьшить поражение (особенно на лице), в то время как хорошая гигиена кожи поможет ускорить выздоровление.

Если есть зуд, можно использовать экономное 1% гидрокортизонового крема.

Даже при лечении, восстановление может занять несколько месяцев. Также может помочь избегание загара, а также последовательное использование солнцезащитного крема (минимум 30 SPF).

причины и симптомы, лечение, профилактика

Несмотря на уровень развития современной медицины, специалисты до сих пор не могут вылечить некоторые болезни, причины и механизм появления которых не поддается изучению до сих пор. К числу подобных недугов относят питириаз розовый (Жибера). Причины и лечение его вызывают множество вопросов. Несмотря на десятки лет исследований, информации о нем остается все так же мало.

Что такое

Представленный на фото питириаз розовый (Жибера) называют еще лишаем. Это инфекционно-аллергический недуг, отражающийся на кожных покровах. В группе риска находятся лица 20-45 лет. В детском возрасте либо пожилом встречается поражение в редких случаях. Чаще всего, вне зависимости от причин, питириаз розовый развивается по сезонам. Как правило, он проявляется в осенне-весенний период. Врачи полагают, что это связано с тем, что в эти периоды иммунные силы организма снижаются, и он становится больше подвержен вирусам.

Лечение лишая

Возбудитель

Как проявляются симптомы недуга? Это можно увидеть на вышепредставленном фото питириаза розового (Жибера). Лечение и причины патологии взаимосвязаны. Провоцирующие факторы недуга до сих окончательно не выявлены. Специалисты только догадываются о том, почему лишай данного вида развивается на коже. Согласно одной из теорий, происходит это в момент, когда активизируется герпес 6 и 7 типов. На фоне их обострения часто появляется и данный недуг. В то же время доказательная база данного утверждения отсутствует.

Следующая теория гласит, что развитие питириаза розового (Жибера) начинается после того, как человек переносит респираторно-вирусную болезнь, грипп. Шелушится кожа из-за того, что иммунные силы ослабляются, и это является симптомом интоксикации организма. Также это аллергическая реакция тела на инфекционное поражение.

Возможными причинами питириаза розового (Жибера) специалисты называют переохлаждение, перенесенный стресс, эмоциональное напряжение, нервный срыв.

Заразность

Выясняя, заразен или нет питириаз розовый (Жибера), необходимо учитывать, что клиническая картина грибковых и вирусных инфекций кожных покровов для невооруженного глаза одинаковая. Многие боятся, что недуг можно подцепить воздушно-капельным путем.

Заразные болезни

Но на самом деле это не так. Питириаз розовый (Жибера) не заразен. И даже если здоровый организм будет вступать в самый тесный контакт с пораженным, болезнь ему не передастся. Допустимо использовать общую посуду, предметы быта – вероятность заражения исключена.

Опасность

Кроме того, никакой серьезной опасности для человека данный недуг не представляет. Он не причинит вреда ни окружающим, ни самому человеку. Невозможны осложнения, последствия этого заболевания. Нередко для избавления недуга не нужно даже проходить лечения – симптомы самостоятельно постепенно сходят на нет. Отмечаются лишь редкие случаи, когда отсутствие лечение питириаза розового (Жибера) приводило к экземе, пиодермии, гидрадениту и ряду иных поражений.

Но такие болезни никогда не возникают у тех, кто не имеет изначальной к ним предрасположенности. Они могут появиться, если человек предпринимал неграмотные попытки лечения питириаза розового. Предрасположенностью к перечисленным недугам обладают лица, которые часто трут пораженные участки, чрезмерно часто моют кожу, обладают гипергидрозом, склонностью к аллергии, применяют неподходящие лекарственные средства.

Симптомы

Вне зависимости от причин питириаза розового (Жибера) симптоматика всегда одинаковая. На кожных покровах – обычно на спине, груди либо шее – появляются округлые пятна красного цвета. Как правило, изначальный диаметр их не превышает 2 см, а после он увеличивается. В конце концов, пятна становятся розовыми на краях, желтыми в центре. Они сохнут, начинается интенсивный процесс шелушения. В итоге пятна покрываются чешуйками.

С течением времени представленный питириаз розовый распространяется по всему телу пораженного организма. Примерно каждые 10-12 дней кожные покровы покрываются пятнами, которые формируют линии либо группы. Все они примерно одинаковы, окружены гладкой каймой по краям.

По ходу того, как заболевший выздоравливает, пятна питириаза розового становятся все ближе по оттенку к желтому. Шелушение становится только сильнее. Когда пятна заживают, на их месте возникает затемненная пигментация с чешуйками, которые все еще не отделились. Через несколько суток они также сходят на нет. Кожные покровы вновь становятся обычными, восстанавливается их структура.

Выявление плана лечения

Диагностика

Типичная форма данного недуга обладает достаточно яркой характерной симптоматикой. А потому диагностировать ее не составляет, как правило, труда. Врачу достаточно провести стандартный клинический осмотр, чтобы поставить диагноз. Порой питириаз розовый замаскирован под иные заболевания – такие как вторичный сифилис, парапсориаз, грибок. В таком случае важно произвести дополнительное обследование. Оно позволит исключить наличие этих заболеваний. Для диагностики питириаза розового проводят биопсию, соскоб эпидермиса с бактериальным посевом. Кроме того, проводят и люминесцентное исследование, тест на сифилис. В обязательном порядке обследуют человека на наличие грибка в пораженных участках.

Диагностика в медицине

Терапия

Чаще всего лечение розового питириаза не требуется. Самая важная причина, по которой необходимо обращаться ко врачу с выявлением первой симптоматики, – постановка точного диагноза и исключение опасных заболеваний. Как правило, сам розовый питириаз исчезает через месяц. Редко он может продолжать досаждать больному в течение полугода. Но никогда он не задерживается на более долгий срок. Если его наличие сопряжено с дискомфортом, необходимо обратиться к дерматовенерологу. Он даст рекомендации по поводу того, как быстрее избавиться от неприятной симптоматики.

Как правило, заключаются они в том, чтобы оставить пораженную зону в покое. Нельзя тереть ее, расчесывать. Мыться необходимо лишь в теплой воде, не используя скрабы и мочалки. Белье должно быть свободным, натуральным. Если придерживаться гипоаллергенной диеты, симптомы розового питириаза пройдут гораздо быстрее. Ни в коем случае нельзя загорать под прямыми солнечными лучами. Лучше всего прекратить физические нагрузки, так как они вызывают активное потоотделение, что замедляет процесс избавления от кожного поражения. Стоит в ограниченном формате пользоваться косметическими средствами для тела – на них может возникнуть аллергия.

Мазь

Важно учитывать тот факт, что самостоятельное приобретение и нанесение местных лекарственных средств сопряжено с большой опасностью. В особенности это касается кортикостероидных гормонов. Важно, чтобы каждую попытку справиться с недугом контролировал специалист. Эффективные средства с антибиотиками, гормональная терапия применяются лишь в крайних случаях, если замечено, что течение болезни атипичное и присоединилась вторичная инфекция. В противном случае мази попросту не назначают. Если развивается чрезмерная сухость кожных покровов, врач прописывает «Лассару», «Бепантен».

Лечить кожу

Таблетки

Лекарственные пилюли также не используются в борьбе с недугом. Чаще всего у розового лишая нет никаких предпосылок для того, чтобы вызвать у пациента дискомфорт. По причине отсутствия информации о том, почему заболевание вообще появляется, терапия не была разработана. Пероральные медикаменты врач пропишет лишь в одном случае – когда случай нетипичный, и пациента беспокоят зуд, раздражение кожных покровов. Тогда показаны антигистаминные таблетки – речь идет о «Супрастине», «Зодаке» и прочих аналогичных лекарственных средствах.

Народные средства

Не обошла стороной данную тематику и нетрадиционная, альтернативная медицина. Народные целители не способны повлиять на развитие розового питириаза. Они способны лишь облегчить проявления розового лишая, и, согласно отзывам, сделать это можно в короткий срок и весьма эффективно. С их использованием укрепляются все системы организма.

Народные средства служат профилактикой для проникновения на пораженную область вторичной инфекции, они купируют проявления зуда и раздражения, увлажняют кожу. До того как применить средства данной категории, важно убедиться в том, что организм не выдаст аллергическую реакцию на компоненты целебного снадобья.

Специалисты народной медицины советуют пораженные розовым питириазом области увлажнять, используя следующие масла: облепиховое, персиковое, зверобойное и несколько других. Растительный жир ускорит процесс исчезновения чешуек, он будет питать и увлажнять пострадавшие кожные покровы. Пересыхание их закончится. Кроме того, положительным образом скажется растительное масло на скорости регенерации кожи. Нужно выбрать любое подходящее средство и наносить его 1-3 раза в сутки в зависимости от масштаба проблемы.

Народная медицина содержит и совет, который касается антисептической обработки пораженных участков. С этой целью можно заготовить яблочный уксус, изготовить настойку прополиса, ромашковый отвар.

Средство на выбор

Этими средствами протирают пятна, появившиеся на коже. Они способствуют очищению кожных покровов. Благодаря этому не происходит инфицирования их бактериями, вирусами. Кроме того, такие целебные смеси способствуют укреплению иммунных сил организма, они не допускают появления ряда осложнений розового питириаза.

Профилактика

Так как заболевание все еще остается малоизученным, специфических профилактических мер касательно него введено не было. Считается, что помочь избежать столкновения с подобной неприятностью может избегание переохлаждения. Также стоит заниматься укреплением иммунных сил, питаться здоровой пищей, не употреблять продукцию, которая провоцирует аллергическую реакцию. Стоит ввести полезное и сбалансированное питание, свести на нет заражение вирусами, прекратить ношение синтетической одежды, белья. Лучше научиться контролировать собственный эмоциональный настрой.

Нужно ли лечить розовый питириаз

В случаях, когда заболевание неосложненное, врачи советуют занимать выжидательное положение. Ускорить процесс выздоровления поможет особая диета. В ней не имеется особо строгих ограничений, нужно только отказаться от продукции, которая способна негативно отразиться на иммунитете организма, а также спровоцировать аллергию. Речь идет о яйцах, меде, шоколаде, рыбе, орехах, острых специях, копченой еде, алкогольной продукции, кофейной, какао, маринадах и цитрусах.

Стремясь поскорее избавиться от надоевшего недуга, больные порой мажут пораженные лишаем участки йодом либо прочими антисептическими растворами, в основе которых лежит спирт. Но многие врачи запрещают подобное воздействие на пораженную кожу – в подобных средствах крайне агрессивные элементы, и если применять их, выздоровление будет отложено на неопределенный срок. Использование спиртовых средств, йода только усугубит положение больного розовым питириазом.

И все же мнения врачей могут расходиться касательно применения некоторых средств. Так, часть специалистов рекомендует обрабатывать бляшки йодом. А некоторые считают, что пациент по незнанию способен навредить себе этим мощным средством, обрабатывая кожу неправильно. На личном приеме врач расскажет, как это нужно делать и стоит ли в конкретном случае пользоваться йодом.

Использовать йод

Лечение тяжелых форм

Тяжелой формой данного заболевания считаются ситуации, когда присоединяется дополнительная инфекция. Тогда обязательно используют сильнодействующие лекарственные средства. Но эффективно подобрать их способен лишь специалист.

Используются противовирусные медикаменты, антибиотики, антигистаминные препараты, сорбент. В итоге сопутствующая инфекция быстро уничтожается, спадают симптомы аллергии, организм активно устраняет токсины. Кроме того, поврежденные участки кожных покровов обрабатывают местными средствами. Для этих целей подходят мази, которые подбирают врачи исходя из клинической картины и особенностей пациента.

В данном случае рекомендованы стероидные гормоны с антибактериальным действием. Активно используются и пасты, мази с цинком.

В качестве эффективного средства зарекомендовали себя настойки по рецептам альтернативной медицины. Они поддерживают ослабленный организм, способствуя более быстрому восстановлению. Но нужно учитывать, что никогда не используются они сами по себе – это дополнительная терапия. Считается, что при лечении тяжелой формы розового питириаза помогают отвар бузины, облепиховое масло. Но никогда пациенты не начинают принимать данные средства самостоятельно, без предварительной консультации с врачом – они рискуют в данном случае нанести себе вред.

У беременных

У представительниц женского пола розовый питириаз встречается намного чаще, чем у мужского. Опаснее всего ситуация, когда заболевание развивается у беременных женщин. Обнаружив первые симптомы болезни, необходимо сразу же обратиться к дерматологу. Иначе возникает риск для плода, не стоит ожидать, пока кожные высыпания пройдут самостоятельно. Если заболевание не пролечено, ослабленный организм беременной женщины начинает страдать от бактериальных инфекций, а в таком случае терапия уже гораздо более сложная.

Для профилактики рекомендуется носить хлопковую одежду вместо синтетической и шерстяной. Не стоит активно заниматься физической активностью, а мыться необходимо исключительно теплой водой. Необходимо своевременно увлажнять кожу, если уже имеются на ней поврежденные болезнью участки. Их нужно обрабатывать.

Обращение ко врачу важно, так как при диагностике заболевания дерматолог займется разработкой индивидуального плана терапии. Именно он позволит избежать неприятных последствий, сопутствующих инфекций.

Прогноз

Прогноз розового питириаза благоприятный. Всего через пару недель повреждения с кожных покровов исчезают вместе с остальными симптомами недуга. Если же имеются осложнения (инфекции, грибок), человек, как правило, выздоравливает спустя несколько месяцев.

У пациента, который только что переболел данным лишаем, не вырабатывается иммунитет, и он вполне может заболеть снова.

Тем, кто изначально склонен к аллергическим реакциям, важно своевременно скорректировать свой рацион питания. Не стоит забывать о роли гигиены. Необходимо использовать лишь свои гигиенические принадлежности для профилактики. Ведь наличие розового лишая говорит об ослабленности иммунных сил организма.

Таким образом, столкнувшись с симптоматикой розового питириаза, необходимо обращаться ко врачу и не заниматься самолечением. Не составит труда сдать все необходимые анализы.

Покраснение после эпиляции на лице: | | — MotherJournal.ru – Раздражение после депиляции — как убрать или избежать

что делать и как убрать

Выберите тип кожи
  • Сухая
  • Жирная
  • Нормальная
  • Комбинированная
  • Показать все
Акции % Войти Выберите тип кожи
  • Сухая
  • Жирная
  • Нормальная
  • Комбинированная
  • Показать все
  • Подберите уход
  • наши эксперты
  • Действуйте
    • Диагностика кожи
    • Конкурсы
    • Тесты
    • Спросите эксперта
  • Тип кожи
    • Сухая
    • Жирная

как успокоить кожу и убрать покраснение после воска и эпилятора?

Кожа на лице часто отличается высокой чувствительностью. Но иногда на ней появляются нежелательные волоски, которые приходится удалять. Как же справиться с раздражением после такой процедуры?

Причины покраснения от депиляции

Безусловно, основная причина покраснений после удаления волос на лице — высокая чувствительность кожи, которая негативно реагирует на микротравмы при эпиляции. Но иногда раздражение является особенно масштабным и не пропадает в течение нескольких дней, это может объясняться:

  • Первыми попытками удаления волос, когда кожные покровы еще не привыкли к подобным вмешательствам.
  • Недостаточно качественным инструментом. Так, если использовать старый или дешевый депилятор, который не слишком хорошо захватывает волоски, придется проходить несколько раз по одному и тому же месту, из-за чего раздражение будет более сильным. Еще причиной выраженного покраснения может стать некачественный воск.

  • Недостаточно правильным выполнением эпиляции своими силами либо непрофессионализмом косметолога.
  • Развитием аллергических реакций на используемые вещества.
  • Особой гиперчувствительностью кожи.
  • Неправильным уходом за кожей до эпиляции и после такой процедуры.

Как избежать?

Полностью предупредить появление раздражения на лице вряд ли удастся. Но нехитрые рекомендации помогут сделать его выраженность минимальной и ускорить процесс восстановления кожи. Первым делом нужно правильно подготовиться к эпиляции:

  1. Проводить такую процедуру лучше всего в вечернее время. За период сна у кожи будет возможность восстановиться и полноценно успокоиться.
  2. Непосредственно перед процедурой следует правильно подготовить кожу. Желательно принять теплый душ или даже ванну, так эпидермис распарится и будет легче расставаться с нежелательными волосками. После можно немного проскрабировать кожу на тех участках, где будет проводиться удаление. В конце концов нужно насухо промокнуть лицо мягким полотенцем, но не тереть его.
  3. Непосредственно перед эпиляцией важно провести обработку эпидермиса любым подходящим антисептиком. Неплохой находкой может стать бюджетный и эффективный Хлоргексидин.

При регулярном возникновении сильнейшего раздражения после эпиляции стоит проконсультироваться с косметологом. Возможно специалист укажет на наличествующие ошибки или посоветует сменить способ избавления от нежелательной растительности на другой.

От воска

Сильное раздражение после восковой депиляции чаще всего является результатом недостаточно правильного проведения процедуры. Основные рекомендации по грамотному избавлению от нежелательных волос:

  • Нужно заранее провести аллерготест, если ранее такой состав воска не использовался.
  • За пару дней до выполнения процедуры желательно начать сильнее увлажнять и питать кожу.
  • Воск необходимо наносить лишь на сухой и обезжиренный эпидермис. Возможно применение детской присыпки для предварительной обработки кожи.
  • Нанесение воска должно осуществляться по росту волос, а удаление — в обратном направлении. Если на обрабатываемом участке волоски растут по-разному, избавляться от них нужно понемногу.
  • Нельзя использовать воск на участках с прыщиками, ссадинками, царапинками и симптомами любых кожных болезней.

От эпилятора

Избежать сильного раздражения при использовании эпилятора также можно благодаря следованию ряду нехитрых рекомендаций:


  • Важно использовать специальную насадку с минимумом движущихся элементов.
  • Прибор следует располагать под углом, давить на него нельзя.
  • Не стоит проходить по одному и тому же месту несколько раз.
  • Важно подобрать оптимальную скорость работы эпилятора и движения ним по коже.
  • Для того чтобы меньше травмировать кожные покровы, стоит придерживать их свободной рукой и даже несколько натягивать.

Чем обработать кожу после процедуры?

Для того чтобы раздражение прошло максимально быстро и не прогрессировало, сразу же после выполнения эпиляции лица необходимо:

  1. Остудить и успокоить кожу при помощи пакета со льдом. Его можно просто приложить к проэпилированному участку буквально на минуту.
  2. Продезинфицировать кожные покровы тем же Хлоргексидином. Также с этой целью может использоваться более дорогостоящий Мирамистин. Не стоит применять спиртовые растворы, так как они могут только усугубить раздражение на нежной коже.
  3. Не пользоваться маслами, лосьонами либо детской присыпкой. При попадании в поры проэпилированной кожи такие составы могут вызвать воспаление.
  4. Не мочить проэпилированную кожу минимум в течение восьми — двенадцати часов.

Обработку кожи антисептиками и холодными компрессами можно повторить несколько раз. Обычно только этого оказывается достаточно, чтобы к утру кожа более-менее успокоилась.

Как успокоить кожу и убрать покраснения?

Если на лице все-таки появились красные точки и пятна после эпиляции, нужно бороться с ними более направлено. Неплохой находкой для этого может стать:

  1. Актовегин гель. Это аптечный препарат, который отлично стимулирует и ускоряет процессы заживления. Его нужно наносить тоненьким слоем на проблемные участки несколько раз в день. Аналогичным составом и свойствами отличается также Солкосерил гель.
  2. Пантенол. Это кремовое средство на основе декспантенола (одной из форм витамина В5). Считается, что это лекарство при нанесении на кожу эффективно увлажняет, стимулирует процессы регенерации и способствует скорейшему исчезновению кожных дефектов. Пантенол можно использовать дважды-трижды на день.
  3. Отвар ромашки либо календулы. Такие травы отличаются неплохими противовоспалительными и успокаивающими качествами. Их можно заварить в соответствии с инструкцией на упаковке и использовать для приготовления примочек на проблемные участки.
  4. Гамамелис. Это мазь на природной основе, которая отлично справляется с раздражениями, возникшими на фоне нарушенного кровообращения. Ее нужно использовать дважды в день.

  5. Свежий сок алоэ. Для лечения раздражения можно подержать в холодильнике лист алоэ, после чего разрезать его и протереть мякотью проблемный участок. Также можно добыть сок из такого растения и использовать его для приготовления примочек.
  6. Мирамистин. Этот эффективный антисептик можно использовать для регулярной обработки пострадавшей от депиляции кожи.
  7. Антигистаминные препараты. Лекарства от аллергии помогут снять красноту и сделают раздражение менее заметным. Не стоит принимать их постоянно — одной таблетки будет вполне достаточно.

Если на коже появляются гнойнички, лучше не рисковать и обратиться за консультацией к дерматологу. Ведь такое явление может указывать на присоединение вторичной инфекции.


Раздражение на лице и теле после эпиляции: как успокоить кожу и убрать покраснение после воска и эпилятора?

Кожа на лице часто отличается высокой чувствительностью. Но иногда на ней появляются нежелательные волоски, которые приходится удалять. Как же справиться с раздражением после такой процедуры?

Причины покраснения от депиляции

Раздражение кожи после эпиляции на лице: как успокоить легко и быстро?

Безусловно, основная причина покраснений после удаления волос на лице — высокая чувствительность кожи, которая негативно реагирует на микротравмы при эпиляции. Но иногда раздражение является особенно масштабным и не пропадает в течение нескольких дней, это может объясняться:

  • Первыми попытками удаления волос, когда кожные покровы еще не привыкли к подобным вмешательствам.
  • Недостаточно качественным инструментом. Так, если использовать старый или дешевый депилятор, который не слишком хорошо захватывает волоски, придется проходить несколько раз по одному и тому же месту, из-за чего раздражение будет более сильным. Еще причиной выраженного покраснения может стать некачественный воск.
  • Недостаточно правильным выполнением эпиляции своими силами либо непрофессионализмом косметолога.
  • Развитием аллергических реакций на используемые вещества.
  • Особой гиперчувствительностью кожи.
  • Неправильным уходом за кожей до эпиляции и после такой процедуры.

Как избежать?

Полностью предупредить появление раздражения на лице вряд ли удастся. Но нехитрые рекомендации помогут сделать его выраженность минимальной и ускорить процесс восстановления кожи. Первым делом нужно правильно подготовиться к эпиляции:

  1. Проводить такую процедуру лучше всего в вечернее время. За период сна у кожи будет возможность восстановиться и полноценно успокоиться.
  2. Непосредственно перед процедурой следует правильно подготовить кожу. Желательно принять теплый душ или даже ванну, так эпидермис распарится и будет легче расставаться с нежелательными волосками. После можно немного проскрабировать кожу на тех участках, где будет проводиться удаление. В конце концов нужно насухо промокнуть лицо мягким полотенцем, но не тереть его.
  3. Непосредственно перед эпиляцией важно провести обработку эпидермиса любым подходящим антисептиком. Неплохой находкой может стать бюджетный и эффективный Хлоргексидин.

При регулярном возникновении сильнейшего раздражения после эпиляции стоит проконсультироваться с косметологом. Возможно специалист укажет на наличествующие ошибки или посоветует сменить способ избавления от нежелательной растительности на другой.

От воска

Раздражение кожи после эпиляции на лице: как успокоить легко и быстро?

Сильное раздражение после восковой депиляции чаще всего является результатом недостаточно правильного проведения процедуры. Основные рекомендации по грамотному избавлению от нежелательных волос:

  • Нужно заранее провести аллерготест, если ранее такой состав воска не использовался.
  • За пару дней до выполнения процедуры желательно начать сильнее увлажнять и питать кожу.
  • Воск необходимо наносить лишь на сухой и обезжиренный эпидермис. Возможно применение детской присыпки для предварительной обработки кожи.
  • Нанесение воска должно осуществляться по росту волос, а удаление — в обратном направлении. Если на обрабатываемом участке волоски растут по-разному, избавляться от них нужно понемногу.
  • Нельзя использовать воск на участках с прыщиками, ссадинками, царапинками и симптомами любых кожных болезней.

От эпилятора

Избежать сильного раздражения при использовании эпилятора также можно благодаря следованию ряду нехитрых рекомендаций:

  • Важно использовать специальную насадку с минимумом движущихся элементов.
  • Прибор следует располагать под углом, давить на него нельзя.
  • Не стоит проходить по одному и тому же месту несколько раз.
  • Важно подобрать оптимальную скорость работы эпилятора и движения ним по коже.
  • Для того чтобы меньше травмировать кожные покровы, стоит придерживать их свободной рукой и даже несколько натягивать.

Чем обработать кожу после процедуры?

Для того чтобы раздражение прошло максимально быстро и не прогрессировало, сразу же после выполнения эпиляции лица необходимо:

  1. Остудить и успокоить кожу при помощи пакета со льдом. Его можно просто приложить к проэпилированному участку буквально на минуту.
  2. Продезинфицировать кожные покровы тем же Хлоргексидином. Также с этой целью может использоваться более дорогостоящий Мирамистин. Не стоит применять спиртовые растворы, так как они могут только усугубить раздражение на нежной коже.
  3. Не пользоваться маслами, лосьонами либо детской присыпкой. При попадании в поры проэпилированной кожи такие составы могут вызвать воспаление.
  4. Не мочить проэпилированную кожу минимум в течение восьми — двенадцати часов.

Обработку кожи антисептиками и холодными компрессами можно повторить несколько раз. Обычно только этого оказывается достаточно, чтобы к утру кожа более-менее успокоилась.

Как успокоить кожу и убрать покраснения?

Раздражение кожи после эпиляции на лице: как успокоить легко и быстро?

Если на лице все-таки появились красные точки и пятна после эпиляции, нужно бороться с ними более направлено. Неплохой находкой для этого может стать:

  1. Актовегин гель. Это аптечный препарат, который отлично стимулирует и ускоряет процессы заживления. Его нужно наносить тоненьким слоем на проблемные участки несколько раз в день. Аналогичным составом и свойствами отличается также Солкосерил гель.
  2. Пантенол. Это кремовое средство на основе декспантенола (одной из форм витамина В5). Считается, что это лекарство при нанесении на кожу эффективно увлажняет, стимулирует процессы регенерации и способствует скорейшему исчезновению кожных дефектов. Пантенол можно использовать дважды-трижды на день.
  3. Отвар ромашки либо календулы. Такие травы отличаются неплохими противовоспалительными и успокаивающими качествами. Их можно заварить в соответствии с инструкцией на упаковке и использовать для приготовления примочек на проблемные участки.
  4. Гамамелис. Это мазь на природной основе, которая отлично справляется с раздражениями, возникшими на фоне нарушенного кровообращения. Ее нужно использовать дважды в день.
  5. Свежий сок алоэ. Для лечения раздражения можно подержать в холодильнике лист алоэ, после чего разрезать его и протереть мякотью проблемный участок. Также можно добыть сок из такого растения и использовать его для приготовления примочек.
  6. Мирамистин. Этот эффективный антисептик можно использовать для регулярной обработки пострадавшей от депиляции кожи.
  7. Антигистаминные препараты. Лекарства от аллергии помогут снять красноту и сделают раздражение менее заметным. Не стоит принимать их постоянно — одной таблетки будет вполне достаточно.

Если на коже появляются гнойнички, лучше не рисковать и обратиться за консультацией к дерматологу. Ведь такое явление может указывать на присоединение вторичной инфекции.

Раздражение кожи после эпиляции на лице: как успокоить легко и быстро? Загрузка…

10 способов быстро убрать раздражение после эпиляции и депиляции

УБрать раздражение после депиляции

С тех пор, как в моду вошли чулки и короткие платья, волосы на женском теле пали под запрет. Мы тратим уйму времени на то, чтобы удалить нежелательную растительность, вот только наша кожа реагирует на такие мытарства без особого восторга. Она краснее, болит, а новые волоски врастают и формируют прыщи. Как же избавиться от раздражения и прочих конфузов? Мы выбрали лучшие женские советы!


1. Лосьон после бритья для чувствительной кожи

Если вы предпочитаете бритье, обязательно купите лосьон для чувствительной кожи. Использовать же лосьон можно не только сразу после бритья, но и на следующий день, если раздражение не спало. И, конечно, не забывайте о пенке. Многие мои знакомые ограничиваются простым мылом, а потом рыдают над расцарапанными коленками. Бытует мнение, что мужские пенки куда лучше женских, поскольку созданы для деликатной кожи лица. Я сама не проводила сравнений, но всегда пользуюсь именно мужскими средствами, поскольку обожаю их освещающий запах!

Убрать раздражение от бритвы

2. Удаление волос по направлению роста

Нередко причиной раздражение становится нарушенное направление волоска. Он поворачивается и начинает врастать в кожу. Чтобы такого не происходило, надо удалять (брить или вырывать) волосы не против их роста, а по росту. С бритьем дела обстоят несколько хуже, поскольку такой метод не гарантирует чистый срез волоска до уровня кожи. Частенько остаются «пеньки». Поэтому лучше перейти с депиляции на эпиляцию. Вы сэкономите уйму времени и денег, а заодно избавитесь от раздражения. Воск или пасту для шугаринга надо наносить на кожу против роста волос, а вот вырывать уже по росту. Многие новички в салонах красоты делают с точностью до наоборот (я и сама нарвалась на такую «мастерицу»). Внимательно следите за тем, как мастер наносит средство и как вырывает волосы. К слову, сахарная паста – хорошее средство для ухода за коленями и локтями, так как она их очищает и полирует кожу.

Удаление волос по росту

3. Массаж мочалкой со скрабом

Перед удалением волос используйте мочалку и скраб. Так вы подготовите кожу к процедурам, выровняете ее. Спустя время такой массаж и чистка позволит волоскам пробиваться сквозь кожу в нужном направлении и воспаления не будет. Скраб может быть любым. Мне особо понравились средства с кофе и молотыми косточками вишни. Сразу после депиляции и эпиляции кожу скрабить нельзя, а вот спустя сутки это даже полезно, чтобы избежать врастания волос. Будьте аккуратны и скрабьтесь деликатными движениями.

Скраб от вростания волос

4. Контрастный душ перед удалением волос

Перед тем, как срезать волосы бритвой, примите контрастный душ. Чередование теплой и прохладной воды вызовет мурашки, которые помогут еще не пробившимся волоскам вылезти на свет божий. Перед самим же бритьем вновь включите теплую воду и постойте под ней, чтобы мурашки прошли. Иначе вы срежете пупырышки и появятся ранки. Правильное применение контрастного душа обеспечит более длительный эффект от бритья и избавит от покраснений. Лучше всего это делать после посещения сауны или бани – вот уж где контраст температур! Но идти в сауну волосатой как-то неловко… Если же раздражение появилось после процедур, то вновь примите душ с контрастом. Так вы снова высвободите отростающие волоски и они не будут травмировать кожу.

Контрастный душ от раздражения

5. Компрессы с травами

Ромашка, моя милая ромашка… Без этого простого и дивного цветка не обходится ни одна моя косметическая процедура. У лекарственной ромашки богатейший диапазон действий: она снимает отеки, заживляет раны, убивает бактерии и так далее. Если вы заметили покраснение или зуд, сделайте компрессы из отвара ромашки. Особенно здорово принимать с ней ванну. Просто влейте в чистую воду пару чашек заваренной ромашки (можно добавить мяту или мелиссу) и устройтесь в ванной минут на 15. Вся ваша кожа станет здоровой, гладкой и будет приятно пахнуть летними луговыми травами. Кстати, такой аромат очень нравится мужчинам. 🙂 

Помимо упомянутых растений можно использовать и другие варианты компрессов: из дубовой коры, календулы, шалфея, с соком чистотела и так далее.

Травы для кожи

6. Компрессы с уксусом

Обычный уксус – отличное средство, которое быстро уберет отечность кожи, приглушит боль и зуд. Просто намочите полотенце в растворе из воды и уксуса (1 столовая ложка уксуса на литр воды) и приложите его к раздраженным участкам на 15-20 минут. Кстати уксус лечит прыщи и убирает остатки кожного сала у тех, у кого жирная кожа. А вот на открытые и кровоточащие раны его применять не стоит, поскольку он вызовет неприятные ощущения.

Компрессы с уксусом

7. Выбор температуры воска или пасты для шугаринга

Из всех перепробованных мною средств больше всего мне полюбился шугаринг, так как для меня он наименее травматичен. Нет той адской боли как от воска или электрического эпилятора. Нет порезов как от бритвы, да и эффекта хватает на несколько недель. И это при том, что у меня ноги будто у мохнатого мамонта. Однако шугаринг тоже может привести к раздражениям. Чтобы этого не произошло, соблюдайте правило удаления волос (наносим средство против роста, срываем по росту), а так же не используйте слишком горячую пасту. То же касается температуры воска. Спешка – не повод обжигать кожу.

Температура воска

8. Детская присыпка вместо дезодоранта

Кожа подмышек необычайно чувствительна. Как часто вы молча страдали от боли, когда собирались на свидание? Удалили волосы с подмышек, тут же приняли душ и нанесли антиперспирант и началось… Адское жжение, кожа чешется, а порой даже краснеет. Просто на ней микроскопические ранки от процедур и они реагируют на попадание дезодоранта внутрь. Чтобы избавиться от столь неприятных эффектов, используйте после процедур обычную присыпку. Она защищает кожу, успокаивает и препятствует появлению обильного пота. Возьмите совсем чуточку присыпки, чтобы не оставлять следов на одежде. Нанесите ее заранее, чуточку отряхните и лишь потом одевайтесь.

Присыпка от раздражения

9. Дезинфекция до и после удаления волос

Если бритва еще не затупилась, выбрасывать лезвия жалко, но перед повторным применением бритву обязательно надо продезинфицировать. Также следует очищать колесики эпилятора и пинцет (если вы удаляете волосы с его помощью). Достаточно опустить инструмент в антисептик или медицинский спирт. С эпилятора снимаем головку с колесиками, чистим щеточкой, продуваем и протираем антисептиком. Антисанитария – одна из частых причин раздражения, ведь на инструментах накапливается грязь и микробы, попадая затем на кожу и в микротрещинки. Так же можно обработать кожу антисептиком (без спирта) после удаления волос. 

Чистка средств для эпиляции

10. Мази при порезах и высыпаниях

Есть огромное количество различных кремов и мазей, с помощью которых можно снять раздражение, избавиться от прыщей и зуда. Их действие индивидуально и выбирать следует с учетом своей кожи. Мне больше всего нравится результат после обычного «Пантенола» или «Спасателя». Особенно такие средства хороши, если кожа сухая.
Мази от раздражения 

Так же хороший эффект после применения хитозанового геля «АргоВасна» с ионами серебра, который (в отличие от многих других средств) не имеет резкого запаха и быстро высыхает, не оставляя следов ни на одежде, ни на коже. А вот моей подруге гель из того же флакона совершенно не помог. Зато ее любимые крема с маслом ши вызвали у меня столь зверскую аллергию, что пришлось бежать к врачу…

Пробуйте разные средства, пока не найдете идеальный для себя вариант. Не наносите сразу много средства на всю зону. Проведите тест на аллергию: нанесите чуточку средства на маленький участок кожи и подождите час. Знаете эффективное средство? Тогда поделитесь им с нами! Пусть ваша кожа всегда будет красивой, молодой и здоровой!

Рассказать друзьям:

Подписаться на журнал:

Идет загрузка

После депиляции на лице раздражение что делать

Главная Эпиляция

Любой способ эпиляции доставляет нашей коже «неудобства». Эпилятор или бритва травмируют верхний слой кожи, поэтому при неправильном уходе это может привести к воспалению, раздражению, врастанию волос в кожу, пигментации и другим неприятным последствиям. Избежать проблем с кожей после эпиляции можно, соблюдая следующие советы.

Как предупредить раздражение после эпиляции?

Воспаление кожи после эпиляции вызывают бактерии. Ваша задача – их обезвредить и успокоить кожу.

Лосьон после бритья. Многим женщинам достаточно использовать после эпиляции обычный мужской крем или лосьон после бритья для чувствительной кожи. Отлично успокаивает кожу также детский крем. Некоторые женщины используют после эпиляции детскую присыпку или тальк, однако дерматологи этого делать не рекомендуют, так как присыпка забивает поры кожи и может вызвать воспаление.

Острая бритва. Чтобы предотвратить сильного раздражения после бритья, пользуйтесь очень острой бритвой. Тупое лезвие сильно травмирует кожу.

Менее травматичная эпиляция. Меньше всего раздражений появляется после эпиляции воском и сахаром (шугаринг).

Что рекомендовано сделать после эпиляции:

1. Дезинфеция. Если сразу же после эпиляции вы ощущаете жжение на коже, заметили покраснения, микротравмы, стоит ее немедленно продезинфицировать. Для этой цели подойдет 70% спирт, раствор перекиси водорода, а также спиртовая настойка календулы, прополиса или ромашки. Это сузит поры и уничтожит бактерии. Спиртосодержащие растворы не должны попасть на слизистую. После обработки смажьте кожу увлажняющим кремом.

Вместо спирта можно протереть кожу антисептической настойкой Миромистина, Хлоргеседина или Фурацилина или термальной водой. Это более щадящий и безболезненный вариант дезинфекции.

2. Снимаем раздражение. Если раздражение уже появилось, его эффективно лечат антисептические мази, такие как солкосерил, малавит, актовегин, боро плюс, мирамистин и др.

Одним из лучших средств для лечения воспаления кожи являются мази на основе Пантенола. Они быстро снимают раздражение, удаляют микробы и восстанавливают структуру кожи.

3. Замедляем рост волос. Специальные средства для замедления роста волос помогают избежать их врастания под кожу. Кроме того, процедуры эпиляции понадобится проводить заметно реже. Рекомендуется смазывать ими кожу несколько раз в день.

Домашние средства после эпиляции, замедляющие рост волос

1. Раствор марганцовки. Приготовьте слабый раствор марганцовки и обрабатывайте им кожу после эпиляции, затем нанесите увлажняющий крем. Марганцовка ослабляет рост волосков и дезинфицирует кожу.

2. Лимонный сок с медом , разведенный в равных пропорциях благотворно влияет на кожу, питает и разглаживает, а волоски при этом истончаются, становятся реже и растут медленнее. Маску держим 15 минут 2 раза в неделю.

3. Уксус содержит кислоту, которая при регулярном использовании препятствует росту волос. Уксус следует смешать в равных пропорциях с маслом виноградных косточек, наносить смесь на кожу на 15 минут.

4. Сода. 1 чайная ложка на стакан теплой воды. Обрабатываем кожу после эпиляции. Волосы постепенно редеют, растут менее активно.

Раздражение после эпиляции. Народные средства

1. Отвары трав. Отличным лекарством для кожи являются отвары из трав ромашки, календулы, чистотела. Делайте примочки из трав на воспаленные участки кожи несколько раз в день.

2. Эфирные масла. Большинство эфирных масел обладают антибактериальными свойствами (масло эвкалипта, чайного дерева, ромашки). Разбавьте 2-3 капли масла в столовой ложке любого растительного масла и смазывайте кожу.

3. Свежий сок алоэ быстро снимет воспаление и увлажнит кожу. Разрежьте вымытый свежий листик алоэ вдоль и приложите к больному месту.

Уход за кожей после эпиляции

После эпиляции ваша кожа уязвима и нуждается в особой защите. В течение суток после эпиляции не наносите на кожу дезодоранты, духи и другую косметику с фруктовыми кислотами, чтобы избежать раздражения.

После эпиляции не загорайте 48 часов ни на солнце, ни в солярии, иначе можно «заработать» пигментацию кожи или воспаления.

После эпиляции воском:

Если после ваксинга вы заметили остатки воска на коже, их можно легко удалить с помощью любого косметического масла (подойдет также оливковое). Затем рекомендуется нанести на кожу средства, замедляющие рост волос.

После эпиляции воском раздражения возникают редко, поэтому если у вас появилась сыпь, есть большая вероятность, что это аллергия. Вам помогут антигистаминные препараты, например, тавегил. Если сыпь не проходит, лучше обратиться к аллергологу.

После восковой эпиляции не рекомендуется посещать баню или сауну в течение суток.

После лазерной эпиляции:

Если у вас чувствительная кожа, после процедуры лазерной эпиляции может появиться покраснение и болезненность кожи, которое длится до нескольких часов. Успокоить кожу в таком случае поможет специальный смягчающий спрей или крем с экстрактами трав.

Помните, что после лазерной эпиляции крайне нежелательно загорать в течение 7-10 дней. Есть большой риск появления пигментных пятен.

Открытые участки тела после лазерной эпиляции необходимо смазывать солнцезащитным кремом для защиты от воздействия ультрафиолета.

Как убрать раздражение после эпиляции?

Ощущение раздражения на коже ног — довольно распространенное явление. Иногда легкий дискомфорт обычно игнорируется и мужественно терпится девушками. А это большая ошибка, ведь, продолжая портить кожу бритвенными лезвиями или неподходящим средством для эпиляции, они рискуют усугубить ситуацию.

В конце концов, может развиться аллергическая реакция или истончение кожного покрова — все это неприятно не только с биологической точки зрения (все-таки страдает организм), но и со стороны эстетики.

Можно ли снять раздражение после депиляции быстро и эффективно?

Чтобы избежать такой неприятной ситуации, нужно осмысленно подходить к столь простой, на первый взгляд, процедуре, как депиляция ног. Если Вы выполняете процедуру удаления нежелательных волосков бритвой, то здесь нужно знать некоторые важные нюансы.

Да, бритье ног, подмышек или зоны бикини всегда сопровождается применением различных скрабов, лосьонов, гелей и других средств, которые не всегда защищают от раздражения и высыпания.

Косметологи выделили несколько принципов, соблюдение которых может свести к минимуму этот нежелательный эффект. Как убрать раздражение после депиляции станком быстро и эффективно?

  1. Пользующийся станок должен быть если не новым, то обязательно чистым, так как долгое использование одноразовых станков приводит к появлению раздражения и воспаления. Кроме того, станок всегда должен быть свой.
  2. Средства до и после бритья должны быть точно по типу кожи
  3. Сухое бритьё с наибольшей вероятностью вызывает появление прыщей, воспаления и вросших волос.
  4. Ежедневная эпиляция самый прямой путь к травме кожи.

Но даже соблюдение всех этих мер не может гарантировать чистоту кожи, поэтому иногда появляются гнойнички.

Как лечить воспалительные процессы после депиляции на коже?

Лечить гнойнички лучше всего соком алоэ или настой из ромашки. Данные средства являются самыми частыми в применении дорогой косметики. Также можно делать отвары из можжевельника, ромашки тысячелистника, использовать масло тмина обыкновенного.

С вросшими волосками также можно бороться. Они удаляются через небольшой промежуток времени после бритья, но с тем условием, что был использован компресс. При сухом бритье кожа сначала охлаждается, а после бритья пострадавший участок кожи смазывается специальным кремом.

Если же появилось зудящее ощущение, то тут также может помочь самая обыкновенная ромашка. Отвар из её листьев наносится на кожу с помощью губки. Кроме отвара из ромашки часто пользуются перекисью водорода (только 3%).

Воспалённый участок смазывается ватным диском. Ещё один способ, правда достаточно болезненный, но тем не менее очень эффективный – спирт. Он не только дезинфицирует участок эпидермы, а также и стимулирует процесс заживления ранки, но с покраснением не сильно справляется.

Сок лимона также снимает процессы воспаления, благодаря содержащимся в его составе антиоксидантов. Единственное условие – чтобы все средства не содержали спирта, дабы не ухудшить состояние.

Как быстро убрать раздражение после эпиляции в зоне бикини?

Ещё одной важной проблемой является раздражение в зоне бикини . По статистике, данная область является самой проблемной. К основным способам как убрать покраснение после эпиляции относят:

  • мазь пантенол, которая успокаивает кожи, убивает микробы, заживляет микроранки, останавливает воспалительный процесс;
  • настой ромашки аптечной или календулы, разбавить водой и использовать регулярно до полного оздоровления;
  • мякоть алоэ, взять лист растения, помыть, очистить его и протирать проблемные участки.

С раздражением и покраснением отлично справляются мази, в состав которых входят гормоны, но они подходят далеко не всем, так как в результате их использования существует риск возникновения гнойных ранок.

В далекие годы самым используемым средством для устранения покраснения была цинковая мазь. Она справлялась с раздражением не только в зоне бикини, а также и по всем телу.

Чем снять раздражение после эпиляции на лице?

Чтобы снять покраснение после эпиляции необходимо применить масло чайного дерева с другими растительными маслами в соотношении 1:4, нанести на ватный тампон и обработать поврежденный участок.

После впитывания в кожу остатки средства убрать сухой салфеткой, не снимать. Главное в этом деле не использовать минеральное масло, оно не проникает в кожу и не даст желаемого результата.

После удаления волос на лице нужно сразу провести очистительную процедуру соком и мякотью алоэ, можно протереть депилированные участки соком или нанести кашицу из растения, а через 5 минут смыть теплой водой.

Эффективно протирать поврежденную кожу кубиками льда, желательно, чтобы этот был замороженный отвар трав. Сильное покраснение после депиляции снимет средство от ожогов, его н6ужно наносить сразу де после процедуры по удалению ненужных волосков, дабы эффективность была лучше.

Как убрать раздражение после эпиляции на руках?

Чтобы быстро снять раздражение после эпиляции можно использовать косметические и аптечные препараты, которые используются после загара. Верный помощник в этом деле мазь «Спасатель», эвкалиптовое масло, сок лимона.

Можно использовать народные средства, на высоком уровне зарекомендовал себя картофельный сок, он обладает заживляющими свойствами, масло зверобоя, отвар чистотела, настой петрушки.

Прежде чем снять раздражение после эпиляции необходимо осмотреть поврежденные участки, дабы не было серьезных повреждений, загноение, ран и трещин, чтобы вылечить больную кожу можно воспользоваться витаминами А и Е в ампулах, их следует смешать с миндальным и персиковым маслом, обильно нанести на кожу.

Таким же образом Вы сможете снять раздражение после эпиляции воском , главное, чтобы средство подходило по типу кожи, не вызывало аллергии и эффективно действовало на поврежденные участки.

Теперь Вы знаете, как убрать покраснение после депиляции быстро и качественно! Берегите свое здоровье и будьте всегда в прекрасном настроении!

Видео о масках после эпиляции

Как снять раздражение после эпиляции?

Гладкая кожа без лишних волос – одна из заветных целей каждой девушки. Благо, современная косметология знает достаточно способов их удаления, так что сделать депиляцию или эпиляцию сегодня – не проблема. Другое дело, что эти процедуры не всегда оканчиваются благополучно. Нет-нет, волосы-то удаляются, но на их месте проявляются нежелательные побочные эффекты: раздражение и покраснение кожи. Обычно мастера в салонах красоты стараются предотвратить раздражение еще до проведения эпиляции. Но если кожа у клиентки чувствительная, то эти меры могут оказаться недостаточными. Тем более важно уметь снять раздражение после эпиляции в домашних условиях. В общем, где и как бы вы не избавлялись от волос на теле или лице, следующая информация наверняка будет вам полезна.

Почему после эпиляции возникает раздражение? Как избежать раздражения от эпиляции?
Даже самые новые способы эпиляции подразумевают влияние на кожу. Она может отреагировать на это воздействие как вполне спокойно, так и «возмутиться», в зависимости от особенностей организма и самой процедуры. Не говоря уже о домашней депиляции, которая в большинстве случаев приводит к красноте, врастанию волосков и другим неприятностям. По сути, не имеет принципиального значения, как именно вы эпилировали кожу – чтобы снять раздражение после эпиляции воском, карамелью, лазером или обычной бритвой, применяются одни и те же средства. Другое дело, что раздражение лучше предотвратить, чем лечить. И для этого желательно знать, почему оно возникло. Существуют такие вероятные причины раздражения после эпиляции:

  1. При удалении волос воском, сахаром или механическим эпилятором со щипчиками, происходит повреждение эпидермиса на достаточно глубоких уровнях. Названные методы эпиляции выдергивают волосок из кожи, где он был окружен развитой «инфраструктурой»: капиллярами, нервными окончаниями, сальными железами. Нарушение этой системы приводит к микротравме и воспалению на ее месте. Если в ранку попадает себум, ситуация усугубляется.
  2. При удалении волос бритвой, лазером или кремом, механически повреждается верхний слой кожи. Такое раздражение – это царапины или ссадины, которые могут быть незаметны невооруженным глазом, но кожа при этом краснеет и выглядит воспаленной.

Чтобы свести к минимуму раздражение после эпиляции ног, лица, зоны бикини нужно сразу выбирать процедуру, соответствующую типу кожи и учитывать степень ее чувствительности. Если такой возможности у вас нет, и волосы удаляются дома средством из ограниченного набора (бритвой, электроэпилятором, кремом или восковыми полосками), необходимо как следует подготовить кожу к депиляции. Оптимальный вариант: использовать скраб во время горячего душа, чтобы разогреть, размягчить и очистить кожу от ороговевших частичек. И только затем приступать к удалению волос.

Если для удаления волос вы пользуетесь бритвой, особенно на таких восприимчивых участках как подмышки и область бикини, применяйте пенку или гель для бритья. Электрическая бритва должна быть идеально чистой, а безопасная – с новым острым лезвием. Затупившееся лезвие не столько срезает волоски, сколько царапает кожу, провоцируя раздражение. Сбривайте волоски по направлению их роста, а не против него – это уменьшит риск раздражения после депиляции.

Как быстро снять раздражение после эпиляции
Но если кожа тонкая, очень чувствительная и склонная к воспалительным реакциям, то полностью предотвратить раздражение от эпиляции не получится. В этом случае важно снять раздражение как можно скорее, не дожидаясь, пока симптомы усилятся. Сделать это можно одним или несколькими способами (приведены в порядке усиления интенсивности):

  1. Сразу после окончания эпиляции протрите кожу перекисью водорода или термальной водой. Для этой цели подойдет и мягкий лосьон-тоник. Главное, чтобы средство было нежирным и не содержало спирта. Кстати, совет протереть кожу спиртом или настойкой на спирту действительно можно встретить в некоторых источниках. Так вот: делать это категорически нельзя! Алкоголь не снимет раздражение, а высушит кожу и помешает процессам ее восстановления. Если раздражение сильное, то не трите эпидермис, а нанесите термальную воду из пульверизатора.
  2. Масло чайного дерева – сильный натуральный антисептик и средство от раздражений кожи. Если после эпиляции вы видите сильное покраснение и припухлость, не помешает растворить чайную ложку масла чайного дерева в полутора литрах горячей воды, остудить смесь до комнатной температуры, и аккуратно нанести на воспаленную кожу ватным тампоном или из пульверизатора.
    эпиляция
  3. Если вы делаете эпиляцию вечером перед сном или просто можете позволить себе не выходить из дома в ближайшие пару часов, то после антисептической обработки желательно смазать кожу теплым жидким маслом. Используйте для этой цели любое растительное масло (оливковое первого отжима, льняное или просто нерафинированное подсолнечное) или детское маслице для тела. Главное, чтобы в составе средства не было минеральных масел.
  4. Если некогда возиться с маслом, используйте готовое косметическое средство: крем после депиляции. Он содержит все необходимые для снятия раздражения компоненты, успокаивает и заживляет кожу, способствуя ее восстановлению и быстро нейтрализуя красноту. Зачастую одна порция такого средства входит в комплект крема для депиляции, но лучше купить отдельную упаковку обычного объема. Если специального крема после депиляции не оказалось под рукой, используйте детский крем или нежирный увлажняющий крем-гель для рук.
  5. Еще одно эффективное средство от раздражения после эпиляции – гель после бритья. В магазинах косметики эти средства разделяют на мужские и женские, но это ни что иное как маркетинговый ход. Так что можете смело одолжить флакон геля или лосьона после бритья у мужа. Единственное условие – это должно быть мягкое средство без спирта, предназначенное для чувствительной кожи.
  6. Заварите ромашку, чистотел и/или календулу, и ополосните этим отваром кожу сразу после эпиляции. С этими травами можно делать и компрессы, но, как правило, ополаскивания бывает достаточно, чтобы снять раздражение после эпиляции.
  7. Поклонники классических фармацевтических средств могут воспользоваться универсальными антисептиками промышленного производства: фурацилином, хлоргеседином или мирамистином. Их можно наносить не только после, но и до эпиляции на кожу и инструменты, чтобы обеспечить стерильность процедуры.
  8. Если вы часто делаете эпиляцию дома, то всегда держите в запасе банку детской присыпки или талька. Это средство отлично снимает раздражение после бритья и других способов депиляции. Нанесите тальк, подождите несколько минут и стряхните излишки с кожи.
  9. Чтобы снять раздражение после эпиляции и заживить кожу, приготовьте смесь глицерина и аспирина. Для этого раскрошите таблетку ацетилсалициловой кислоты и перемешайте получившийся порошок с чайной ложкой жидкого глицерина. Наносите средство точечно на раздраженные участки кожи.
  10. Натуральное средство от раздражения на чувствительной коже – сок и мякоть алоэ. Выберите на домашнем растении самый толстый и мясистый лист, снимите с него кожицу, а содержимое разомните в кашицу и смажьте ею покрасневшие места.
    массаж кожи после эпиляции
  11. Снять раздражение после эпиляции помогает такая приятная процедура как массаж или просто протирание кожи кубиками льда. Чтобы не застудить нервные окончания, непрерывно передвигайте льдинки по коже, пока они не растают. Используйте замороженную питьевую воду или косметический лед. А если не поленитесь и заранее заморозите травяной отвар или чай, то кожа будет вам очень благодарна. Кстати, эта процедура подходит не только в качестве экстренной, но и профилактической меры от раздражений на коже.
  12. Сильное раздражение после эпиляции требует особого подхода. Если вы видите, что кожа ярко покраснела, и чувствуете, как она саднит, воспользуйтесь кремом или лосьоном от ожогов. Это может быть средство после загара, содержащее пантенол, или пантенол в чистом виде (крем, пена или спрей).
  13. Другое интенсивное средство, которое заодно помогает снять раздражение от эпиляции, — это кремы вроде «Спасателя» и мази на основе прополиса. Их жирная и густая консистенция нежелательна для раздраженной кожи, но в качестве экстренной меры это можно проигнорировать ради лечебного эффекта.
  14. В течение как минимум суток после эпиляции, даже если кожа без проблем перенесла процедуру удаления волос, не пользуйтесь жесткой мочалкой и пилингом. В противном случае раздражение может проявиться не сразу после эпиляции, а после такого не бережного обращения.
  15. Если вы знаете за собой склонность к раздражению после эпиляции, постарайтесь запланировать удаление волос на такое время, когда вы сможете не показываться на открытом солнце хотя бы в течение двух-трех дней после эпиляции. Загар противопоказан раздраженной коже, поэтому делайте эпиляцию заранее до отпуска, а не перед самым отъездом на южный курорт.

Как видите, вы можете выбирать, снять раздражение после эпиляции народными средствами или аптечными препаратами, выбор которых не менее широк. Заранее сказать, что окажется более эффективным в вашем случае, не сможет даже очень опытный косметолог. Просто потому, что реакция кожи – явление сугубо индивидуальное, и у каждого она проявляет по-разному. Косметика для и после эпиляции должна подбираться индивидуально, зачастую – методом проб и ошибок. Зато собственный опыт покажет, что подходит вам наверняка, а каких препаратов, даже разрекламированных, лучше избегать.

Как убрать раздражение после эпиляции: снять раздражение на лице после эпиляции воском, крем | epilus

Многие представительницы прекрасного пола, и не только они, мечтают о гладкой коже без лишней «растительности». Современная косметология предлагает множество средств и способов удаления нежелательных волос из всех мест.

Однако депиляция и эпиляция могут иметь один неприятный побочный эффект – раздражения, а также воспаления и появление гнойных высыпаний. Конечно, существуют специальные мероприятия, способные предотвратить раздражение после эпиляции, которые проводятся до проведения процедуры, однако если кожа нежная и чувствительная, то они могут не помочь.

Стоит сказать о различиях данных процедур. Депиляция – это удаление волос затрагивающее только верхнюю ее часть, а вот эпиляция по своей сути представляет собой выдергивание волоса в результате чего нарушается целостность волосяной луковицы.

Причины возникновения раздражения

Раздражение может возникнуть вследствие следующих причин:

  1. При удалении нежелательных волос воском, сахаром или с помощью эпилятора повреждается эпидермис. Дело в том, что волосяная фолликула окружена нервными окончаниями, капиллярами и сальными железами. Нарушение данной системы приводит к микротравмам и появлению в месте удаления волос воспалений. При попадании инфекции состояние кожи усугубляется.
  2. При сбривании волос бритвой, удалении лазером или при помощи специального крема, происходит механическое повреждение верхнего слоя кожных покровов, в результате появляются ссадины и царапины, которые могут быть не видны глазу. При этом наблюдается покраснение.

Для того чтобы избежать раздражения или свести его к минимуму, необходимо подготовить кожу к депиляции или эпиляции.

Наиболее оптимальной процедурой подготовки является очищение кожи скрабом под горячим душем.

При воздействии горячей воды верхний слой эпидермиса размягчается, а поры расширяются, а скраб удаляет с покрова жир, загрязнения и отмершие клетки эпидермиса, в результате чего кожа оздоравливается, а ее кровоснабжение улучшается. Особенно важно деталь подобную очищающую процедуру, чтобы не возникло раздражение на лице после эпиляции воском. Теперь можно приступать к удалению.

Если для устранения не желательных волос используется бритва, особенно в таких местах, как область бикини и подмышки, где кожа очень тонкая и чувствительная, нужно использовать гель или пенку для бритья. Бритва должна быть чистой, чтобы не занести инфекцию в микроповреждения, которые неизбежно образуются во время бритья, и безопасной. Использовать затупившуюся бритву тоже не стоит, поскольку помимо срезания волосков она будет сильно царапать. Сбривать волосы следует по их росту, а не против, поскольку в последнем случае более вероятно возникновение воспалительного процесса после депиляции.

Как устранить раздражение после удаления волос?

Если вы обладательница нежной и проблемной кожи, то практически никакие меры по предотвращению раздражения не помогут. Необходимо обязательно знать, как снять раздражение после эпиляции. При возникновении покраснений их следует снять как можно скорее, чтобы оно не усилилось. Устранить данный дефект можно следующими способами:

  • Сразу после удаления волос протереть термальной водой или перекисью водорода. Также можно использовать мягкий лосьон-тоник. Главное, чтобы средство было не жирным и отсутствовал в составе спирт. Спирт имеет свойство высушивать кожу и замедлять процесс ее восстановления.
  • Нанести смесь воды и масла чайного дерева, которое является сильным природным антисептиком. Раствор приготавливается в расчете чайная ложка на половину литра воды. При приготовлении средства вода должна быть горячей. А наносить следует уже остывший до комнатной температуры раствор.
  • Можно нанести перед сном на кожу теплое растительное масло. Масло может быть любым. Особенно хорошо такой способ подходит, чтобы снять раздражение на лице после эпиляции.
  • Крем после эпиляции от раздражения, который содержит в своем составе все необходимые для восстановления кожного покрова вещества.
  • Нанести гель после бритья, однако подходит только то средство, которое не содержит спирта.
  • Отвар ромашки, календулы и чистотела также помогает успокоить кожу. Данные отвары следует использовать для ополаскиваний или для компрессов.
  • Нанести антисептики, которые можно найти в любой аптеке, в таком относятся: фуроцелин, мирамистин или хлоргеседин. Стоит сказать, что данные средства можно использовать не только после эпиляции, но и во время, нанося на инструменты.
  • При частом удалении волос стоит использовать тальк или детскую присыпку, которая отлично снимает раздражение. Использовать данные средства очень просто нанести на место, подвергшееся эпиляции, и подождать пару минут после чего стряхнуть излишки.
  • Смесь аспирина и глицерина отлично заживляет, так что подходит для снятия раздражения после эпиляции. Средство приготавливается в расчете таблетка аспирина на чайную ложку глицерина. Наносить смесь следует точечно только на воспаленные участки кожного покрова.
  • Алоэ, обладающий множеством лечебных свойств, является одним из самых популярных ингредиентов народной медицины и косметологии, так как снять раздражение после эпиляции на лице и вылечить множество других заболеваний с его помощью можно быстро и эффективно. Все предельно просто на кожу нужно нанести кашицу, приготовленную из мясистых листьев этого растения.
  • Солнце защитный крем, содержащий пантенол, также можно использовать для устранения покраснения. Особенно данные косметические средства эффективны в случае сильного раздражения.
  • Крема и мази, изготовленные на основе прополиса, который является природным противовоспалительным средством. Так что при помощи подобных препаратов можно быстро и эффективно убрать раздражение после эпиляции.

Как понятно из выше приведенной информации, способов снять раздражение, возникающее после эпиляции и депиляции, великое множество. Выбирать один и них стоит, руководствуясь не только своими предпочтениями, но и особенностями кожи и характером возникшего воспаления на ней, а также местом, где производилась процедура.

Можно ли удалить волосы навсегда?

  • Перепробовали все способы эпиляции, но ничего не работает?
  • Волосы на теле и на лице не прибавляют уверенности…
  • Вы с ужасом ждете очередного визита к косметологу, вспоминая, какую боль придется снова терпеть…
  • А главное — уже через неделю волосы будут расти как и прежде…
Надежное средство для удаления нежелательных волос все-таки существует. перейдите по ссылке и узнайте, как наша подписчица решила проблему нежалательной растительности всего за одну процедуру… Читать далее >>>>

Как снять раздражение после эпиляции

Оглавление

  • 1. Почему возникает раздражение и как оно проявляется
  • 2. Как быстро снять раздражение после эпиляции
  • 2.1. Лекарственные и косметические препараты
  • 2.1.1. Кремы и мази
  • 2.1.2. Лосьоны, бальзамы
  • 2.1.3. Косметические масла
  • 2.1.4. Перекись водорода
  • 2.1.5. Детский тальк
  • 2.2. Народные методы
  • 2.2.1. Травяные настои
  • 2.2.2. Сок лечебных растений
  • 2.3. Снимаем раздражение на лице натуральными средствами
  • 2.4. Что делать, если появилось сильное воспаление?
  • 2.5. Аллергическое раздражение
  • 3. Как избежать возникновения раздражения?
  • 4. Часто задаваемые вопросы и ответы на них
  • 4.1. Можно ли загорать и купаться в море если после шугаринга не прошло раздражение?
  • 4.2. Что делать если раздражение не проходит после применения детской присыпки?
  • 4.3. Постоянно чешутся ноги после эпилятора, как быть?
  • 4.4. Как избавиться от красных точек после эпиляции?
  • 4.5. После лазерной эпиляции кожа красная, что делать?
  • 4.6. Какой метод депиляции не вызывает раздражения?
  • 4.7. Прошло уже больше недели после эпиляции, а кожа до сих пор в пятнышках и продолжает чесаться, что это может быть?
  • 4.8. Каждый раз у меня сильное раздражение в зоне бикини после воска, как быть?

Почему возникает раздражение и как оно проявляется

Кожные раздражения после депиляции во многом зависят от степени чувствительности эпидермиса человека. После агрессивных техник (ваксинг, шугаринг), покраснение, шелушение, зуд, красные точки, пятна и другие неприятности могут появиться даже у обладательниц с устойчивой к внешним воздействиям кожей.

Любая методика, особенно с корневым удалением волос, наносит микротравмы слою эпидермиса. Даже обычная бритва царапает кожу.

Появления микроповреждений могут быть сначала незаметны глазу и не ощутимы. Симптомы нередко проявляются лишь через несколько часов после сеанса депиляции.

Реже, раздражение после шугаринга, ваксинга, лазерной или фотоэпиляции возникают вследствие аллергической реакции организма на то или иное вещество, излучение.

Очень часто воспаление кожи проявляется у женщин, которые впервые пробуют процедуру. Постепенно эпидермис привыкает к депиляции, и с каждым разом неприятные последствия сокращаются к минимуму.

Как быстро снять раздражение после эпиляции

Убрать раздражение после депиляции, можно многими способами, рассмотрим самые эффективные из них.

Лекарственные и косметические препараты

Кремы и мази

В аптеках есть препараты, направленные на регенерацию тканей и быстрое устранение негативных дерматологических симптомов. Кремы/мази Бепантен, Д-пантенол, Декспантенол, Пантодерм имеют схожий состав и спектр действия. Препараты помогают быстро снять раздражение любого характера, на любом участке тела, и успокоить кожу после эпиляции. Средства наносят тонким слоем на поврежденную область 3–4 раза в сутки.

Лосьоны, бальзамы

В косметических магазинах продаются специальные лосьоны, бальзамы, для успокоения кожи после депиляции. Чтобы быстро устранить раздражение после депиляции на лице, можно воспользоваться мужским лосьоном после бритья. В нем содержаться компоненты, заживляющие микротравмы эпидермиса. Это средство допустимо применять в любой области тела. Такими же свойствами обладает успокаивающий крем после депиляции, который можно найти в магазине косметики или в аптеке. Обычно средством смазывают кожу несколько раз в день, или же по инструкции.

Косметические масла

Эфирные или обычные масла – прекрасный способ привести в порядок свою кожу в домашних условиях. Антисептическими, регенерирующими, противовоспалительными свойствами обладают эфирные масла:

  • мяты;
  • розмарина;
  • лимона;
  • пихты;
  • эвкалипта;
  • ромашки;
  • чайного дерева;
  • гвоздики;
  • можжевельника;
  • шалфея.

Базовые косметические мала оливы, персика, миндаля, розы, облепихи также прекрасно снимают красноту, зуд, щипание, шелушение.

Эфирные масла не стоит применять в чистом виде, их рекомендуется разбавлять с обычным (допустимо подсолнечное) маслом 1:10. Смесь можно использовать в области бикини, подмышками, на ногах, лице, руках.

Кожу смазывают 3-5 раз в день до полного исчезновения симптомов.

Перекись водорода

Простое, доступное средство, которое поможет снять раздражение после эпиляции и продезинфицировать кожу. Ватный тампон смачивают в растворе перекиси (3%) и протирают им воспаленную кожу. Перекись эффективно снимает даже сильное раздражение, устраняет красные пятна, точки после депиляции, успокаивает и заживляет микротравмы эпидермиса. Протирания делают 2–4 раза в день.

Детский тальк

Практически в любой аптеке и детских магазинах продается тальк. Он содержит в себе вещества, устраняющие многие неприятные кожные проявления. Присыпку наносят сразу после эпиляции и повторяют процедуру 2–3 раза в день. Тальк эффективно снимает раздражение от механического эпилятора, воска, шугаринга, лазера.

Народные методы

Травяные настои

Снять раздражение после депиляции помогут настои трав. Ромашка, календула, мята, кора дуба, шалфей, розмарин, душица – эти растения эффективно борются с дерматологическими проблемами. Настой готовят так: 1 ст. л. травы (можно смесь перечисленных трав) запаривают стаканом кипятка и настаивают 3 часа. Затем жидкость процеживают, в растворе смачивают тампон и делают протирания пораженного участка кожи до 10 раз в день.

Таким способом очень быстро снимается раздражение после шугаринга, воска, машинки, и любых других техник, травмирующих кожный покров. Наши бабушки избавлялись при помощи трав от многих кожных болезней.

Сок лечебных растений

Алоэ, каланхоэ или золотой ус – соки этих растений обладают целебными свойствами и лечат многие кожные заболевания.

Необходимо взять 1–2 листика растения, промыть, обсушить и выдавить из них сок. Полученным соком смазывать поврежденную кожу.

Красные точки после эпиляции, жжение, пятна и другие неприятные симптомы пройдут очень быстро. Применять соки этих растений рекомендуется даже при сильных воспалительных процессах.

Снимаем раздражение на лице натуральными средствами

Многие девушки удаляют волоски над губой, на подбородке, у висков. После эпиляции на лице часто появляется покраснение, так как кожа в этой области очень нежная.

Снять побочные эффекты помогут маски из натуральных ингредиентов.

  1. Овсянка. Хлопья прекрасно успокаивают кожу лица. Горстку овсянки запаривают кипятком и накладывают на 15 минут на лицо, после смывают теплой водичкой.
  2. Огурец. Кусочек овоща натирают на мелкой терке и кашицу накладывают на лицо, на 15–20 минут, затем смывают водой. Сок огурца эффективно снимет раздражение над верхней губой после эпиляции и быстро уберет красноту.
  3. Морковь. В этом корнеплоде содержатся вещества, ускоряющие регенерацию кожных клеток. Морковку натирают на терке и накладывают кашицу на лицо, на 20 минут, затем смывают теплой водой.

Что делать, если появилось сильное воспаление?

Бывает, что раздражение кожи после эпиляции переходит в серьезное воспаление: образуются гнойнички, трещинки и даже ранки, ощущается сильная болезненность при касании. Такие симптомы могут появиться из-за попадания инфекции в поврежденный слой дермы. Проблема требует срочного применения лекарственных препаратов.

  1. Антисептические растворы. Хлоргексидин, Мирамистин, Гексикон, Хлорофиллипт, Фурацилин – эти препараты выпускаются в виде жидкостей, и применяются для дезинфекции кожных покровов. Чтобы продезинфицировать кожу, средство разводят по инструкции и делают им протирания болезненных участков. Медикаменты убивают вредоносные микроорганизмы, попавшие в ранки, и помогают быстро снять воспаления.
  2. Противовоспалительные мази. Сильное воспаленное раздражение после эпиляции воском или любым другим методом помогут снять мази с антибиотиками: Мирамистин, Левомеколь, Синтомицин, Эритромицин, Гентаксан, Банеоцин.

Чтобы правильно обработать кожу, следует изучить инструкцию.

Аллергическое раздражение

Кожа чешется, долго не проходит краснота, появились точки или волдырики, отек, припухлости – все это может быть аллергической реакцией на эпиляцию. В таком случае рекомендуется обрабатывать кожные покровы стероидными препаратами.

Медикаменты в виде мазей, снимающие аллергические и воспалительные симптомы с кожи: Синафлан, Бетаметазон, Момат, Гиоксизон, Тридерм, Дипролен. Они практически мгновенно уберут любые раздражения кожи после эпиляции, но ими нельзя пользоваться более 5–6 дней.

Стероидные (гормональные) мази имеют много противопоказаний и должны назначаться врачом. Самостоятельное применение таких средств крайне нежелательно.

Как избежать возникновения раздражения?

Раздражение после депиляции воском, лазером, машинкой, шугарингом можно избежать или значительно снизить, если придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Правильно подготовить кожу в соответствии с методикой (перед ваксингом или шугарингом ее желательно распарить, а вот перед лазерной процедурой, химической депиляцией, наоборот, парить нельзя).
  2. Удалять волосы следует на чистой, продезинфицированной коже.
  3. Во время процедуры должны быть соблюдены все правила гигиены (одноразовые или персональные инструменты, чистые руки, салфетки и т. п.).
  4. Независимо от метода, первые сутки после сеанса нельзя, чтобы кожа подвергалась распариванию, солнечным лучам. Нельзя пользоваться косметикой, содержащей спирт, посещать сауны, солярий, хлорированные бассейны.
  5. Не рекомендуется натирать кожу полотенцем, использовать скраб и грубую мочалку первые 2–3 дня после сеанса.
  6. Для избежания раздражения в интимной зоне после эпиляции стоит надевать белье из натуральной ткани и носить свободную одежду первые пару дней.
  7. Если после определенной техники постоянно появляются неприятные симптомы, возможно, следует сменить метод.
  8. Чтобы после восковой эпиляции или шугаринга минимизировать раздражение, волоски надо удалять против их роста, а брить следует, наоборот, по росту волос. Машинкой–эпилятором также удаляют волоски против их роста.
  9. Раздражение на ногах после эпиляции будет меньше, если надевать юбку, а не узкие джинсы в первые дни.
  10. Депиляция без воспаления и раздражения возможна, когда ее делает профессионал. Попробуйте обратиться к специалисту, если в домашних условиях не удается избежать негативных последствий.
  11. В обрабатываемой зоне длина волосков должна соответствовать правилам техники (1–1,5 см для шугаринга, ваксинга, механической машинки и 2 мм для лазерной и фотоэпиляции).
  12. Если после депиляции появляется зуд, припухлость – это может быть аллергия, следует сменить способ и понаблюдать за реакцией эпидермиса.

Эти советы помогут избежать раздражения, но не гарантируют его полное отсутствие, так как чувствительность кожи и ее реакция на раздражители очень индивидуальна у каждого.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них

Можно ли загорать и купаться в море если после шугаринга не прошло раздражение?

Не стоит этого делать, особенно если была эпиляция зоны бикини. В микротравмы кожи может попасть инфекция.

Что делать если раздражение не проходит после применения детской присыпки?

Воспользоваться другими средствами: мазями, кремами, травяными настоями, антисептическими жидкостями.

Постоянно чешутся ноги после эпилятора, как быть?

Возможно, это особая реакция кожи на такой метод депиляции, попробуйте сменить способ или воспользуйтесь противозудными препаратами (Тридерм, Синафлан, Радевит).

Как избавиться от красных точек после эпиляции?

Скорее всего – это ранки от вырванных с корнем волосков. Удаление пятнышек можно сделать при помощи регенерирующих мазей/кремов, лечебных трав.

После лазерной эпиляции кожа красная, что делать?

Лазерные вспышки могут обжигать чувствительную кожу. Помогут противоожоговые препараты: Бепантен, Д-пантенол и другие аналоги.

Какой метод депиляции не вызывает раздражения?

Нельзя дать точного ответа, реакция каждого человека индивидуальна.

Прошло уже больше недели после эпиляции, а кожа до сих пор в пятнышках и продолжает чесаться, что это может быть?

Обратитесь к дерматологу, возможно, это аллергия, грибковая или другая инфекция, нельзя ответить точно.

Каждый раз у меня сильное раздражение в зоне бикини после воска, как быть?

Попробуйте эпиляцию сахарной пастой, она менее травматична.

Что лечит струя бобра у мужчин: Бобровая струя что лечит у мужчин: показания и противопоказания – Бобровая струя лечебные свойства для мужчин

что лечит, использование для повышения потенции (отзывы)

Мускус, бобровая струя или кастореум – это название одного и того же вещества, которое имеет природное происхождение и синтезируется железами внутренней секреции бобра. На вид это буроватое желеобразное вещество, которое имеет ярко выраженный характерный запах. Специфический аромат имеет нотки мускуса и дегтя, что обусловлено наличием в составе таких веществ, как борнеол и этифенол. Помимо этих компонентов в бобровой струе содержатся и другие полезные вещества, которые широко применяются в народной медицине.

СодержаниеРазвернуть

Как утверждают народные целители, мускус или струя бобра является идеальным природным средством для профилактики и лечения мужской импотенции, при этом практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов во время приема.

Что надо знать о бобровой струе?

В официальной литературе бобровая струя называется кастореум. В народной медицине ее применяют с давних времен, тогда как традиционная медицина признала это вещество целебным сравнительно недавно. Кастореум синтезируется и накапливается в препуциальных железах, расположенных на животе бобра и покрытых шкуркой. В этих железах накапливаются биологически активные вещества, которые животное синтезировало в течение жизни. Стоит отметить, что во время голода или болезней именно мускус помогает животному выжить.

Ученые неоднократно изучали состав струи, брали его на химический анализ и установили, что в составе этого природного вещества содержится больше 40 биологически активных компонентов, которые способны исцелять болезни человека, а не только животного. Такой уникальный природный состав обусловлен питанием животного, ведь он на протяжении всей своей жизни употребляет больше 150 видов целебных трав, среди которых щавель, крапива, нимфея, дудник, тростник. С давних времен это вещество являлось универсальным лекарственным средством, которое применяли для терапии разных органов и систем.

Показания к применению

Лечебная универсальность мускуса обусловлена тем, что он имеет ярко выраженное иммуномодулирующее и адаптогенное действие. При регулярном применении данного вещества повышается иммунная защита организма, он сам успешно справляется с вирусами, бактериями, болезнетворными микроорганизмами. Народные целители использовали мускус как для монотерапии, так и в качестве активного компонента мазей, настоев и порошков. Масштабность применения кастореума впечатляет, так как им лечили все болезни, начиная от раны и заканчивая нервными расстройствами.

Особую ценность данное вещество имеет при лечении заболеваний репродуктивной системы человека. При регулярном применении у мужчин бобровая струя лечит расстройства эректильной функции, а также оказывает общеукрепляющее действие. После терапевтического курса мужчины отмечают значительное улучшение самочувствия, что обусловлено комплексным воздействием компонентов мускуса на организм человека.

В частности, он:

  • активизирует кровообращение в органах малого таза;
  • нормализует метаболизм;
  • нормализует приток крови и лимфы к пещеристым телам;
  • повышает стрессоустойчивость организма;
  • активизирует процессы кровообращения в головном мозге;
  • оказывает антибактериальное действие на органы мочеполовой системы;
  • повышает сексуальное влечение к партнеру;
  • замедляет процессы старения.

Для лечебных целей можно применять препараты, приобретенные в аптеке, но также можно сделать лечебное средство в домашних условиях.

Особенности заготовки сырья

На территории нашей страны бобры встречаются двух пород: речной и канадской. Стоит отметить, что у речного бобра струя богаче и качественнее по составу. Охотники утверждают, что состав этого вещества не меняется на протяжении года, его можно заготавливать в любое время. Народные целители уверены, что бобровая струя для потенции должна заготавливаться исключительно в сезон гона (спаривания), который у этих животных припадает на зимние месяцы (январь-февраль). В этот период процесс заготовки усложнен погодными условиями, ведь водоемы покрыты толстым слоем льда.

Струи можно заготавливать от всех животных, независимо от их половой принадлежности. По внешнему виду даже опытный охотник не сразу отличит самку от самца. Внешне и по составу струи не имеют особых отличий, но при сушке струя самки теряет в объеме в два раза меньше, чем струя самца.

Интересно! Масса струи, добытой у взрослого животного, достигает 200 г. Для лечебных целей ее можно использовать как в свежем, так и в сушеном виде. Причем правильно высушенное сырье позволяет использовать его в течение нескольких лет.

После вскрытия тушки струю очищают от остатков внутреннего жира, частиц крови и слизи, потому что эти вещества во время высушивания начинают гнить, делая струи непригодными для дальнейшего использования. Сушка проводится в темном, хорошо проветриваемом и защищенном от света помещении, длительность процесса – месяц. Необходимо тщательно следить за температурным режимом, дабы не пересушить заготовленное сырье.

Способы применения с лечебной целью

С лечебной целью бобровую струю применяют в чистом сухом виде, а также в форме измельченного сухого порошка и спиртовой настойки. Для наружного применения используют растирки и мази на основе натурального целебного сырья.

Несмотря на высокую эффективность кастореума, существенный недостаток этого вещества – выраженный специфический запах. Современные фармацевты смогли справиться с ним. В аптеке можно приобрести препарат под названием Касолин, который предназначен для лечения урологических заболеваний и эректильной дисфункции. Данный препарат представлен в виде желатиновых капсул, внутри которых есть масляная вытяжка бобровой струи. В каждой капсуле препарата содержится 200 мг активно действующего вещества.

В официальных источниках нет информации о побочных действиях мускуса. Обычно он хорошо переносится и не вызывает аллергических реакций. Стоит учесть тот факт, что компоненты лекарственного средства влияют на сердце, сосуды и центральную нервную систему, стимулируя работу этих органов. При некоторых заболеваниях (инфаркт, гипертония, инсульт) делать это категорически запрещено. Не рекомендуется также использовать препараты на основе кастореума при беременности и в период лактации, при наличии органических поражений мочеполовых органов и диагностированных венерических болезнях. Поэтому перед началом лечения необходимо получить  консультацию лечащего врача, который определит нужную дозу лекарственного средства и длительность терапевтического курса.

Как повысить потенцию с помощью струи?

Для повышения потенции принимать бобровую струю необходимо 1–2 месяца. Независимо от формы лекарственного средства, для повышения потенции необходимо применять мускус внутрь.

Удобнее всего использовать лекарственный препарат Касолин, где соблюдена точная дозировка средства и отсутствует неприятный запах. К тому же это средство удобно принимать в любом месте, в отличие от настойки и сухого порошка.

Для восстановления эректильной функции рекомендуют пить по 1–2 капсулы трижды в день. Для достижения стойкого лечебного эффекта необходимо принимать лекарство 1 месяц.

Также можно использовать настойку бобровой струи, купленную в аптеке или сделанную самостоятельно в домашних условиях. Особенность данной лекарственной формы – неприятный запах и горьковатый вкус. Перед приемом можно разводить настойку в воде или капать ее на кусочек сахара. Народные целители рекомендуют пить бобровую струю для потенции утром натощак. Суточная дозировка не должна превышать трех чайных ложек, но точно определить нужное количество лекарственного средства поможет врач.

Рецепты домашнего использования

Для приготовления лекарственного настоя в домашних условиях применяют различные рецепты, но наиболее популярны следующие.

Рецепт № 1

  • сушеная струя – 100 г;
  • спиртовая основа – 0,5 л.

Высушенную струю необходимо измельчить как можно мельче. В качестве спиртовой основы можно взять спирт, водку или самогон. Чем мельче нарезано природное сырье, тем качественнее получится препарат. Спиртовая настойка должна настаиваться 48–72 часа при комнатной температуре. Емкость с ней периодически взбалтывают. Через 3 дня настойка приобретет темно-коричневый цвет. Именно тогда необходимо приступить к повторному ее разведению спиртовой основой. Обычно со 100 г струи получается на выходе 1 л настойки. Ориентиром ее концентрации служит цвет жидкости, который должен приближаться к коньячному.

Рецепт № 2

  • бобровая струя – 50 г;
  • спирт – 250 мл.

Струю также измельчают и заливают спиртом, концентрация которого должна составлять 70 %. В этом случае для настаивания достаточно будет всего пары часов. После этого настойку разбавляют охлажденной кипяченой водой в равных пропорциях, без фильтрации. Средство хранят в прохладном месте в таре из темного стекла.

Совет! Пациентам, которые имеют противопоказания к приему спиртовых настоек, струю бобра целесообразно использовать в виде сухого порошка.

Бобровая струя полезна для мужчин не только в форме настойки, но и в виде ректальных суппозиториев. Для их приготовления понадобится упаковка аптечных ректальных свечей, как вариант – свечи красавки. Свечи растапливают на водяной бане или в микроволновке. На 1 свечку необходимо взять перетертую бобровую струю в количестве, равном спичечной головке. Получившуюся массу тщательно перемешать и разлить в формы. В качестве формочек подойдут цилиндры от инсулиновых шприцев со срезанной насадкой для иглы. Готовые свечи охлаждают в холодильнике и после остывания выдавливают поршнем шприца. 1 суппозиторий ставят в прямую кишку на ночь. Курс лечения – 7–10 дней.

Отзывы

Как показывает практика, бобровая струя – высокоэффективное средство для лечения многих заболеваний, включая мужскую импотенцию, бесплодие и простатит. Об этом свидетельствуют многочисленные положительные отзывы врачей и самих мужчин о бобровой струе.

Игорь, 56 лет

Мне рекомендовали друзья пить настойку мускуса для профилактики простатита. Сначала не поверил в ее эффективность, но все ж попробовал пить утром натощак по 20 капель. Запах неприятный до ужаса, но спустя 7 дней заметил, что ночные позывы к мочеиспусканию прекратились, да и в постели стал более активен. С тех пор готовлю самостоятельно настоечку и употребляю в качестве профилактического средства. Единственная сложность – купить качественную струю, ведь в нашем регионе ее не заготавливают, а только перепродают.

Иван, 68 лет

Пью настойку бобровой струи больше 10 лет. Сначала мне рекомендовал знакомый знахарь пить настойку кастореума для повышения иммунной защиты, но в виде побочного эффекта наладилась функция мочеполовой системы. Позже изучил более детально полезные свойства мускуса и с тех пор ежегодно пропиваю настойку в качестве профилактического средства. Укрепляет иммунитет, улучшает память и внимание. Жена применяет мускус для растирания суставов и спины при радикулите. Незаменима эта настойка при лечении ран и ожогов. Процесс заживления проходит очень быстро. Внукам даем пить сезонно для профилактики простуд. Средство эффективное и универсальное, но перед применением посоветуйтесь с врачом, чтобы не нанести вреда здоровью.

Василий, 45 лет

Мой отец всегда готовил настойку мускуса дома и пил ее для мужской силы. Я решил попробовать пить это средство для профилактики простатита, но его специфический запах перенести не смог. Я посоветовался со знакомым урологом, и он посоветовал мне таблетки Касолин. Действие такое же, но нет ни запаха, ни горечи, пить удобно в любом месте. Короче, одни преимущества. С тех пор регулярно пью капсулы с целью профилактики в осенне-зимний сезон, а также рекомендую всем своим знакомым, ведь помимо мужской силы улучшается общее самочувствие, появляются бодрость и сила.

от каких болезней и применение народного средства

Очень давно народные лекари применяли для борьбы с различными заболеваниями целебные средства натурального происхождения в виде пчелиного меда, пантов марала, барсучьего жира, медвежьей желчи, змеиного яда и бобровой струи. В материалах представленного обзора подробнее рассмотрим, что такое бобровая струя, от каких болезней и применение ее в различных отраслях медицины.

Бобровая струя: что это такое?

Бобровая струя, кастореум или мускус бобра, представляет собой ароматический компонент животного происхождения, вырабатывающийся в препуциальных железах у бобров и бобрих, расположенных в области брюшка под тонким слоем шкурки. В полости этих желез скапливается огромный спектр целебных веществ на протяжении всей жизнедеятельности зверьков. Бобер использует свои железы только в крайних ситуациях:

  • в период голода − в качестве резервуара питательных веществ;
  • при травмах, ранениях − для ускорения процессов регенерации поврежденных тканей;
  • для разметки своей территории обитания;
  • для смазки шерсти.

мешочки струи

Исследовательские научные центры на протяжении многих лет подвергали струю бобра химическим анализам, в результате которых был выявлен широчайший спектр макро- и микроэлементов, содержащихся в данном компоненте, среди которых наибольшую ценность представляют:

  • натрий и магний;
  • кальций и калий;
  • йод и железо;
  • фосфор и кремний;
  • титан и алюминий;
  • цинк и никель.

Но также в составе струи имеются не менее важные элементы в виде:

  • бензилового спирта;
  • пирокатехина;
  • бобровой камеди;
  • эфирных масел и смол;
  • фенилкарбинона;
  • природных стероидов и ферментов;
  • ацетофенона;
  • хинола и боронеола;
  • метилфенилкетона;
  • коричной, бензойной и салициловой кислот;
  • п-этилфенона.

Целебные свойства бобрового мускуса обусловлены уникальными особенностями функционирования организма бобров, заключающиеся не в выведении, как у большинства животных, органических элементов по мочеиспускательному каналу, а в сохранении их в полости прианальных желез.

Сильнейшая целительная сила кастореума формируется благодаря обогащенному рациону речных бобров, в который входит более 140 разновидностей лекарственных трав и растений, таких как ромашки, крапива, лабазник, тростник, кувшинки и другие.

толченый препарат

Добывается кастореум в периоды спаривания бобров, так как именно в это время железы вырабатывают наиболее количество целебного секрета. Добытое сырье проходит первоначальную обработку, после чего отправляется на сушку в прохладное, хорошо проветриваемое помещение, защищенное от проникновения солнечного света на 30–40 дней. После чего используется для изготовления лекарственных препаратов в виде настоек, свечей, мазей или порошкообразного вещества для борьбы с широким спектром заболеваний у людей различных возрастных категорий и половой принадлежности.

Болезни, которые лечит кастореум

Кастореум оказывает положительное воздействие на все системы органов человеческого организма, благодаря чему нормализуется уровень работоспособности органов, которые после его применения начинают функционировать без каких-либо сбоев. Рассмотрим подробнее каждую систему внутренних органов по отдельности.

Онкология

Бобровая струя интенсивно способствует предотвращению появления и распространения злокачественных клеток онкологической природы в полости организма человека. Это дает возможность использовать этот компонент в качестве мощного профилактического препарата для уничтожения предвестников рака.

А также кастореум обладает мощным антиоксидантным эффектом, благодаря чему предотвращается начало и дальнейшее развитие процессов озлокачествления в организме человека. По многочисленным отзывам, применять данный компонент рекомендуется на протяжении 3–4 месяцев, чтобы излечиться от злокачественной опухоли. Только при длительном использовании препарат может помочь достичь желаемого эффекта. Дозировка кастореума подбирается в индивидуальном порядке для каждого человека, в зависимости от параметров его веса. Применяется для борьбы со следующими разновидностями онкозаболеваний:

  • рак молочных желез;
  • фиброма;
  • рак простаты;
  • лимфогранулематоз;
  • поликистоз;
  • рак печени;
  • рак шейки матки;
  • рак пищевода.

Применение кастореума способствует образованию специфической среды в полости организма, которая оказывает защитный эффект на здоровые клетки. Это позволяет приостановить развитие опухоли и повысить вероятность полного выздоровления.

струя в капсулах

Более того, мускус бобра рекомендуется принимать для восстановления и нормализации организма в период прохождения лечения раковой опухоли методом химиотерапии и радиационного излучения. А для увеличения эффективности при лечении онкологического заболевания бобровый мускус рекомендуется принимать в комбинации с медвежьей желчью, либо используя метод профессора Неумывакина, который заключается в терапии онкологии пищевой содой и перекисью водорода.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Использование настойки бобровой струи помогает излечивать различные заболевания, касающиеся опорно-двигательного аппарата, такие как:

  • остеохондроз;
  • артроз;
  • радикулит.

При многочисленных поражениях суставов рекомендуется использовать бобровый мускус в виде мази для наружного нанесения, а также спиртовой настойки для наложения компрессов, которые помогут снять болевой синдром, отечность, покраснения и остановят воспалительные процессы.

Сердечно-сосудистая система

Спиртовая настойка кастореума оказывает положительное влияние на работоспособность сердечно-сосудистой системы и улучшает протекание метаболических процессов. Кастореум способствует снижению концентрации содержания плохого холестерина, благодаря чему помогает излечиваться от атеросклероза. Использование спиртовой настойки имеет следующий спектр показаний к применению:

  • ишемия;
  • стенокардия;
  • гипертония;
  • гипотония;
  • миокардит.

Мощнейшее восстановительное воздействие бобровый мускус оказывает после перенесенного инсульта и паралича.

Важно помнить, что пациентам с прогрессирующей гипертонией и гипотонией принимать настойку бобрового мускуса следует в точном соответствии с назначенной схемой лечения, не превышая дозировки, то есть употреблять нужно ровно столько, сколько назначил врач, и не оканчивая курсовой прием преждевременно.

Мужчина держится рукой в области сердца

Если у пациента наблюдается ухудшение самочувствия после первых приемов целебного средства, то рекомендуется приостановить прием препарата на 7–8 дней, после чего можно возобновить курсовое лечение с употреблением целебного средства в меньших количествах.

Кастореум способствует интенсивному разжижению крови, что позволяет использовать его для лечения тромбофлебита. Струя бобра способствует укреплению стенок сосудов и снижает отечность, благодаря чему применяется для терапии варикозного расширения вен.

Неврологические проблемы

Настойку кастореума часто рекомендуют применять для восстановления функциональности нервных импульсов при травматизации головы, а также при сильном испуге. Струю можно принимать для лечения следующих патологических процессов:

  • развитие мигрени;
  • прогрессирование различных расстройств с невралгической стороны;
  • частые судорожные синдромы;
  • нарушение психоэмоционального равновесия с продолжительной прогрессирующей депрессией.

Важно: настойка кастореума при приеме повышенной дозировки может оказать возбуждающее воздействие на отделы ЦНС, что крайне нежелательно при истерических атаках в поведении человека.

ЖКТ

Препараты на основе бобрового мускуса помогут вылечить болезни со стороны желудочно-кишечного тракта в виде:

  • кандидоза кишечника;
  • панкреатита;
  • гастрита;
  • холецистита;
  • изжоги;
  • запоров;
  • метеоризма.

А также это народное средство используется для борьбы с гепатитами группы А, В и С.

Простудные и вирусные болезни

Струя бобра обладает бактерицидным, противовирусным, антисептическим и противовоспалительным эффектом, что позволяет использовать ее при различных вирусных заболеваниях и при простудах. Настойку кастореума рекомендуется принимать при следующих заболеваниях вирусной природы:

  • ларингит;
  • тонзиллит;
  • пневмония и бронхит;
  • сикоз и саркоидоз легких;
  • фарингит.

Девушка смотрит на градусник

Широко используют настойку и при инфекциях гнойного характера, к числу которых относятся абсцесс легких и пирогенный плеврит. Экстракт часто применяют для лечения бронхиальной астмы.

Кастореум на водной основе используется для проведения ингаляций на небулайзере детям и взрослым с целью устранения острой респираторной инфекции либо простудной патологии со стороны ЛОР-органов.

Женские проблемы

Бобровая струя очень полезна для женщин, а именно для смягчения климактерических симптомов, восстановления цикличности менструального цикла и обильности месячных, а также для повышения уровня либидо.

Экстракт кастореума эффективно лечит такие заболевания, как:

  • молочница, или вульвовагинальный кандидоз;
  • цистит;
  • бартолинит;
  • кольпит;
  • фиброзно-кистозная форма мастопатии;
  • эндометриоз;
  • бесплодие;
  • ИППП;
  • миома;
  • аденома.

Народные врачеватели предупреждают, что применение целебного компонента должно быть продолжительным, и первый эффект от его применения можно будет увидеть не через пару дней или часов, а спустя несколько недель либо месяцев. А для повышения шанса на выздоровление рекомендуется струю бобра использовать в качестве дополнительной терапии к традиционным методам лечения.

Мужские заболевания

У мужчин терапия с бобровым мускусом поможет избавиться от таких заболеваний, как простатит, уретрит, импотенция, аденома простаты и геморрой. Для этого могут использоваться как ректальные свечи, так и спиртовая настойка, которую можно приготовить в домашних условиях, главное, правильно настоять.

Настойка на бобровой струе

Для этого следует смешать 100 грамм измельченной струи бобра с половиной литра спирта или водки и настаивать в темном месте 30–40 дней, пока мускус не отдаст все свои полезные качества, а жидкость не приобретет темно-коньячный цвет. Срок годности полученной настойки будет зависеть от того, где она будет храниться и в чем. В холодильнике и плотно закрытой стеклянной емкости целебный экстракт может стоять годами.

Сколько употреблять настойки, должен рассчитывать для каждого человека в индивидуальном порядке врач, в зависимости от параметров веса пациента. А ректальные свечи следует использовать раз в день перед отходом к вечернему сну на протяжении 14–30 дней.

Другие виды болезненных состояний

Спектр полезного воздействия бобрового мускуса довольно широк, поэтому и перечень заболеваний, от которых струя бобра может оказать необходимую помощь, огромен, к их числу относятся:

  • судорожные состояния;
  • развитие пиелонефрита;
  • сахарный диабет;
  • образование камней в почках и мочевом пузыре;
  • интенсивная почечная недостаточность;
  • появление раковых клеток в системе кровотока;
  • эпилептические припадки;
  • кожные патологии в виде аллергии, псориаза, герпетической инфекции, прыщи и черные точки;
  • желтуха;
  • туберкулез;
  • авитаминоз и депрессия;
  • хроническая усталость и переутомление организма.

Кастореум способствует укреплению иммунной системы организма, возвращая жизненную силу и повышая тонус. Благодаря омолаживающему эффекту его используют в отрасли косметологии для изготовления кремов и масок с омолаживающим эффектом, которые помогут устранить мимические морщинки, разгладить кожные покровы и сделать их более эластичными.

Болезни и состояния, при которых противопоказан мускус

Особых противопоказаний к применению бобрового мускуса не выявлено. Но использовать данное средство не стоит при проявлении аллергических реакций, индивидуальной непереносимости, а также при заболеваниях надпочечников.

Струя бобров от простатита: как применять правильно

Бобровая струя купить

Заболевания предстательной железы важно лечить своевременно и комплексно. Во время лечения важно найти особый подход к пациенту и ориентироваться на такие показатели, как индивидуальная чувствительность и причина возникновения недуга. Струя бобров с древних времен известна своими целительными свойствами, направленными на активацию иммунитета и устранение локального воспалительного процесса.

Заболевания простаты: общая характеристика

Простатит представляет собой заболевание, приносящее мужчинам массу проблем, а при отсутствии своевременного лечения может стать угрозой для серьезных осложнений. Во время течения болезни пациент может страдать от возникновения болевых ощущений, общего дискомфорта и недомогания. В связи с вялотекущими воспалительными процессами мужчине становится тяжело опорожнять мочевой пузырь, вследствие чего моча в нем застаивается, а это провоцирует возникновение хронического воспаления мочеполовой системы в целом.

Подводя итог вышесказанному, опишем основные симптомы недуга:

  • Боли в области мошонки и промежности;
  • Нарушения мочеиспускания: частые позывы или энурез;
  • Эректильные дисфункции.

Организму становится все тяжелее противодействовать губительным факторам, и в этом ему может помочь надежное природное лекарство — бобровая струя для лечения простатита. Она поможет справиться с неприятными симптомами заболевания и укрепить общий иммунитет человека.

Причины возникновения аденомы предстательной железы

Прежде чем рассматривать лечение заболевания, важно узнать причины его возникновения для того, чтобы предпринять адекватные меры терапии.

Чаще всего они следующие:

  • Плохое кровообращение в области малого таза. Оно может возникнуть из-за малоподвижного образа жизни, атеросклероз сосудов, отсутствие интимной жизни и различных оперативных вмешательств малого таза.
  • Поражение инфекционными возбудителями.

Струю можно принимать не только в целях комплексного лечения, но и для профилактики возникновения аденомы предстательной железы. Однако в таком случае важно определиться с целями приема настойки струи бобров и рассчитать необходимую дозировку.

Способ лечения народным средством

Многие мужчины, столкнувшиеся с этой проблемой и думают, как ее можно вылечить с помощью барсучьей струи. Использовать средство нужно перорально. У нас продается бобровая струя в виде готовой настойки, есть и вяленая. Струя бобра способна максимально оперативно восстановить здоровье мочеполовой системы. Большое количество микроэлементов способствует устранению локального воспаления, из-за которого образуются узелки в области предстательной железы, а также губительно действуют на болезнетворные микроорганизмы, в случае, если оно имеет инфекционную природу.

При регулярном употреблении препарата, эффект будет заметен сразу: интенсивность болевых ощущений снизится, полностью стихнет воспаление. Струю нужно принимать достаточно долго и регулярно, чтобы повлиять на все патогенные микроорганизмы, в том числе и стойкие к традиционным антибактериальным лекарствам. Препарат способствует нормализации мочеиспускания и усиливается локальный прилив крови в органы малого таза, тем с

Бобровая струя применение для женщин: положительные эффекты

Кастореум, или струя бобра является уникальным целебным веществом, которое находится внутри специальных грушевидных желез речного бобра. Эти железы имеются только у данного представителя животного мира, причем они есть, как у самок, так и у самцов.

Кастореум обладает широчайшим спектром лечебного воздействия на организм человека. Оно очень эффективно борется с различными заболеваниями и повышает иммунную защиту организма. Рассмотрим более подробно бобровую струю, ее применение для женщин, от каких заболеваний может избавиться представительница прекрасного пола, благодаря этому средству?

Особенности воздействия струи бобра на организм

струя бобра при различном питании

Бобровый мускус, так его называют в народе, представляет собой бурую плотную массу с ярко-выраженным мускусным ароматом, которая вырабатывается специальными железами речных бобров. Целебная сила данного вещества заключается в содержании более 50 видов биологически активных компонентов. Это обусловлено тем, что в рационе бобров находится целый список лечебных растений, их общее количество составляет более 150 видов, которые способствуют выздоровлению от различного рода патологических процессов в человеческом организме.

Кастореум обладает целым рядом преимуществ перед другими видами лекарственных препаратов:

  • оказывает общеукрепляющее воздействие на организм;
  • способствует избавлению от воспалительных процессов;
  • оказывает благотворное воздействие на нервные клетки и эндокринную систему организма;
  • способствует повышению уровня кровообращения;
  • предотвращает процессы, ведущие к появлению атеросклеротических бляшек;
  • благотворно воздействует на систему половых органов, как мужчин, так и женщин.

Бобровой струей при гинекологических заболеваниях пользуется огромное количество женщин, уже оценивших целебные свойства данного природного продукта.

Отзывы пациентов, использовавших бобровую струю для лечения того, или иного заболевания, гласят, что после применения чудо средства, они избавились и от основного заболевания, и от других патологических процессов, существовавших в их организме.

Дополнительный эффект бобрового мускуса, который особенно замечают женщины при его использовании – это омоложение кожных покровов.

Применяется женской половиной человечества бобровая струя при развитии следующих гинекологических заболеваний:

  • образовавшейся молочницы;
  • от воспалительного процесса, локализованного в мочевом пузыре;
  • от кандидоза;
  • от такого серьезного заболевания, как бесплодие;
  • а также от болезненной симптоматики в области груди;
  • для того чтобы полностью избавиться от эрозии шейки матки и других заболеваний, связанных с женской половой системой органов.

Также с помощью данного природного средства снижаются проявляющиеся симптомы во время климакса (менопаузы).

Применять мускус бобра рекомендуется при наличии следующих патологических процессов:

  • при инсультах;
  • при ишемической болезни сердца;
  • при атеросклерозе;
  • при респираторных и легочных патологических изменениях;
  • при гепатите А и гепатите В;
  • при различных заболеваниях крови;
  • при туберкулезе и фурункулезе;
  • а также при различных гинекологических и урологических проблемах, таких, как мастопатия, или простатит.

Бобровый мускус способен восстанавливать за короткие сроки общее состояние пациента в послеоперационный период. А при использовании капель в глаза, повышается острота зрения. При капельном использовании струи в ушные раковины, улучшается состояние слухового нерва и повышается восприятие звуков (слух). В большинстве случаев, бобровой струей заменяется прием антибиотических препаратов.

капли бобровой струи из пипетки

Для того чтобы просто поднять уровень иммунной защиты организма необходимо принимать по 20 капель настойки кастореума один раз в день. Запивать лечебное средство можно сладким чаем, либо кофе. Пациент, использующий настойку струи бобра в профилактических целях, будет отличаться необыкновенной выносливостью, позитивным жизненным настроем и необыкновенно молодым внешним видом.

Лечение молочницы при помощи бобровой струи

помогает ли струя при молочнице?

Бобровый мускус, или кастореум обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, поэтому его очень часто применяют в гинекологии для лечения вагинальных и урогенитальных инфекционных заболеваний, например молочницы, или кандидоза. Как принимать бобровый мускус при молочнице?

Для лечения молочницы, необходимо развести 2 чайные ложечки настойки бобрового мускуса в стакане чистой кипяченой воды. Затем в полученном растворе смочить тампон из марлевой ткани. Смоченный тампон необходимо ввести во влагалище перед вечерним сном. Молочница, при обычном ее течении, должна пройти после первого применения бобрового мускуса. Если симптомы не проходят, то необходимо повторить процедуру.

ложка бобровой струи

Кроме того, урогенитальные инфекции можно лечить при помощи мазей. Для того чтобы приготовить мазь, необходимо взять вазелин (1 ст. ложка) и смешать его с небольшим количеством порошкообразного мускуса. Полученная мазь наносится жирным слоем на пораженное место наружных половых органов, закрывается стерильной повязкой и одевается нижнее белье из плотного материала, для наиболее плотной фиксации компресса. Этот способ также является очень эффективным в борьбе с урогенитальными инфекциями.

Выбор определенного вида применения бобрового мускуса зависит от локализации инфекции, и ее возбудителя.

Важно! Применение настойки на спирту будет способствовать быстрейшему выздоровлению, благодаря подсушивающему и восстанавливающему эффекту спиртовой настойки кастореума. Мази лучше применять при заболеваниях, появление которых, не связанно с бактериологическими микроорганизмами.

Если возникло такое заболевание, как эндометриоз, то рекомендуется употребление настойки бобрового мускуса. Пить настойку нужно по одной чайной ложке 3-4 раза в сутки перед приемом пищи, на протяжении 30 дней. Спустя 30 дней, дозировка должна быть уменьшена до 5 капель настойки. Продолжать принимать природный эликсир необходимо до полного исчезновения симптомов заболевания.

Как приготовить настойку бобровой струи

Железы речного бобра необходимо предварительно высушить в защищенном от солнечного света месте, обычно это происходит в течение 30 дней. Затем потвердевшие железы нужно натереть на терке, чтобы получился порошок. Сто грамм данного порошка необходимо смешать с 700 мл. чистого 70%-го спирта и настоять в темном прохладном месте в течение одного месяца. Каждые вторые и третьи сутки настой необходимо хорошо взбалтывать. Спустя 30 дней должен получиться настой крепко-коньячного цвета, который уже можно будет использовать для восстановления здоровья.

Внимание! Принимать настойку бобровой струи беременным женщинам не рекомендуется. Прием данного вещества во время беременности может спровоцировать преждевременные роды, либо стать причиной выкидыша. Лучше дождаться естественного родоразрешения, после чего можно будет приступить к лечению бобровым мускусом имеющихся патологических процессов, при этом кормить ребенка грудью не рекомендуется.

Как использовать бобровую струю для женщин, чтобы победить бесплодие

Если супруги, проживающие совместно, ведут регулярную половую жизнь друг с другом, но не получается зачать ребенка на протяжении 12-15 месяцев, то такую пару принято считать бесплодной. Несомненно, у женщин в таком случае очень часто возникает вопрос: «Можно ли вообще избавиться от этого недуга и родить после этого здорового ребенка?».

Лечиться при бесплодии, от бесплодия, необходимо соблюдая комплекс мероприятий, направленный на восстановление репродуктивности. Наилучшего эффекта можно добиться, если в данный комплекс, включить прием свечей, основным действующим веществом которых является бобровый мускус.

Восстановления репродуктивности можно добиться только при полугодовом приеме препаратов, разработанных на основе бобровой струи.

благотворное влияние бобровой струи на бесплодие

Важно помнить, что после двух, или трехнедельного приема бобрового мускуса не возможно будет увидеть нужного эффекта лечения бесплодия. Только после полугодового приема кастореума шансы на зачатие малыша будут увеличены.

Кроме того, во время лечения бесплодия, благодаря целебным свойствам бобровой струи, будет повышена иммунная система защиты организма у обоих партнеров. А также общее состояние здоровья улучшится, и это прекрасное чувство легкости не будет покидать пациентов, даже после того, как бобровый мускус уже не будет приниматься.

Бобровая струя применение при бесплодии

Для того чтобы вылечить бесплодие, необходимо ежедневно принимать по 15 грамм порошкообразного бобрового мускуса дважды в день. Продолжительность приема – 6 месяцев, после чего нужно дать организму отдохнуть на протяжении одного месяца. Только после отдыха можно будет попробовать зачать ребенка. Возможно, что беременность сразу наступит. В таком случае, от применения бобрового мускуса нужно будет сразу отказаться, так как он может негативно воздействовать на здоровье будущей мамы и долгожданного малыша.

будущий ребенок - счастье для обоих супругов

Но, если этого не произойдет, и беременность не наступит, то курс лечения необходимо повторить.

Большинство людей, страдающих бесплодием, принимают дополнительные меры, для увеличения шансов на зачатие:

  • бросают курить;
  • прекращают употребление спиртных напитков;
  • соблюдают правильный режим питания, сна и уличных прогулок.

Кроме того, чтобы увеличить возможность забеременеть, принимать бобровую струю рекомендуется обоим супругам. Особенно в тех, случаях, когда диагноз бесплодия невозможно определить. Сама проблема может заключаться, как в состоянии репродуктивности женщины, так и мужчины. С помощью применения струи бобра можно побороть бесплодие, зачать, выносить и родить здорового младенца.

Дополнительные плюсы применения бобровой струи для женщин в возрасте

Женщины, достигшие «бальзаковского возраста», после приема настойки струи бобра, смогут вернуть себе все прелести жизни, в том числе и интимной. А также прием препарата поможет:

  • избавиться от чувства усталости;
  • укрепить нервную систему, что позволит снизить уровень нервной раздражительности, благодаря чему, женщина станет более спокойной, сохраняющей душевное и психическое равновесие;
  • улучшить умственную активность;
  • повысить физические возможности;
  • укрепить иммунную систему защиты организма.

благоприятное влияние бобровой струи на женщину в возрасте

Стоит отметить, что применение струи бобра провоцирует активную выработку тестостерона у женщин, который по своей природе является мужским гормоном. Но, благодаря выработке данного гормона, женщина становится заряженной жизненной энергией, более молодой, активной и счастливой.

К противопоказаниям применения бобровой струи относятся лишь период беременности и грудного вскармливания младенца. А также индивидуальная непереносимость мускусных веществ. Среди побочных эффектов можно выделить лишь редко возникающие головные боли.

Использование струи бобра для женщин

Питание при обострении почечной недостаточности: Диета при почечной недостаточности, ХПН, меню питания

Диета при почечной недостаточности, ХПН, меню питания

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х]

Диета при почечной недостаточности: малобелковый рацион при хпн 3 степени, 4 стадии, меню если хроническая или острая формы

Дисфункции выделительной системы требуют более внимательного отношения к состоянию здоровья. При своевременной коррекции рациона можно заметно улучшить общее состояние. Диета при почечной недостаточности помогает нормализовать водно-солевой баланс, предупреждает интоксикацию организма. Коррекция питания позволит восстановить функции почек, уменьшая риски возникновения осложнений.

Что можно есть при хронической и острой почечной недостаточности, правила диеты и примерное менюЧто можно есть при хронической и острой почечной недостаточности, правила диеты и примерное меню

Общие правила

Почечная недостаточность — это не отдельное заболевание, а синдром, развивающийся на фоне нарушений работы систем и органов. Возникновение острой формы провоцируют инфекции, ожоги, а также разрушение нефронов, входящих в структуру почечной ткани. Делится на несколько периодов, течение состояние характеризуется накопление токсинов, возникновением отеков, тошнотой и рвотой.

Хроническая почечная недостаточность развивается при дисфункции выделительных органов на фоне обменных патологий. Диета при почечной недостаточности способствует выведению токсинов и продуктов распада, уменьшает нагрузку на другие системы и органы. Учитывая особенности патологического состояния, можно предупредить развитие таких заболеваний, как анемия, гипертония, аутоиммунные заболевания.

В основе лечебной диеты при острой и хронической почечной недостаточности — стол №7. Основные принципы направлены на восстановление работы почек и снижение симптоматики:

  1. Уменьшение объема потребляемого белка обеспечивает щадящий режим для выделительной системы. Белковый обмен сопровождается выделением токсинов, накоплением азотистых соединений. Рекомендуется снизить дневную норму до 60 гр.
  2. Восполнять потребность аминокислотной группы, нужно включая в меню нежирные сорта рыбы, мяса.
  3. Обогащение рациона проводится за счет кисломолочных продуктов. Снижение количества белка приводит к увеличению в меню липидов и углеводов, обеспечивающие важными питательными элементами.
  4. Суточный объем калорий составляет 2500-3500 ккал, набрать калораж можно благодаря жирам и углеводам. Это выпечка из пшеничной, кукурузной муки, крахмалистые пудинги, муссы.
  5. Снижение количества употребляемой соли до 2 гр. в сутки. Помогает справиться с отечностью лица, конечностей. Также ограничивается прием калия, исключается потребление сухофруктов, бобовых, орехов.
  6. Питьевой режим регулирует врач, в зависимости от стадии патологии. Рекомендуется снизить объем жидкости до 1 л воды.
  7. Имеет значение термическая обработка. Оптимальными считается приготовление на пару, тушение, запекание, также продукты можно варить.
  8. Следует придерживаться дробной системы питания. Весь рацион делится на 5-6 приемов объемом до 200 гр.

Опасность заболевания

Диета при почечной недостаточности не только помогает восстановить функции выделительной системы, но и предупреждает ряд негативных последствий. Несоблюдение системы питания и питьевого режима может привести к возникновению патологических состояний:

  • опасные дисфункции сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение кальциевого обмена приводит к хрупкости костной ткани, рискам возникновения переломов;
  • возрастает вероятность инфарктов, инсультов;
  • разрушение нефроновой ткани приводит к инфекционным процессам, опасных летальным исходом;
  • отечность внутренних органов, в том числе легких;
  • нарушение процесса пищеварения, рвота, потеря аппетита, кровотечение брюшной полости;
  • аутоиммунные заболевания;
  • интоксикация приводит к изменениям в нервной регуляции, опасно возникновением судорог, дезориентации в пространстве, превосходство процессов торможения, замедление реакции на происходящие события.

Список запрещенных и разрешенных продуктов

Вне зависимости от стадии течения заболевания, существуют общие рекомендации по составлению меню. Стол №7 имеет разновидности 7А и 7Б, оба варианта предполагают приготовление блюд без соли. Первый отличается уменьшением суточного калоража, а также количеством потребляемого белка. Используется при острой почечной недостаточности. Второй вариант применим при ХПН, помогает замедлить прогресс патологии.

Что можно есть при хронической и острой почечной недостаточности, правила диеты и примерное менюЧто можно есть при хронической и острой почечной недостаточности, правила диеты и примерное меню

Какие продукты можно употреблять при диете при почечной недостаточности:

  • злаки — гречка, рис, овсянка;
  • хлебобулочные изделия без соли и дрожжей на основе отрубей;
  • макаронная продукция;
  • мясо — курица, индейка, кролик, телятина;
  • нежирные сорта рыбы;
  • яйца — не более 1 шт. в день;
  • молочные продукты без использования соли;
  • супы на овощном бульоне;
  • отварные, тушеные, свежие овощи;
  • фруктовый джем, варенье, мусс;
  • томатный, молочный соус;
  • фруктовые разбавленные соки, отвары ягод брусники, шиповника, некрепкий чай.

Какие продукты в диете ограничивают при хронической почечной недостаточности:

  • первые блюда на основе грибного, мясного, рыбного бульона;
  • хлеб на основе дрожжей с содержанием соли;
  • грибы;
  • капуста, шпинат;
  • бобовые;
  • бананы, абрикосы;
  • свинина, баранина, говядина;
  • жирные сорта рыбы;
  • консервы, маринованные, квашенные овощи;
  • копчености, колбасные изделия;
  • полуфабрикаты, снеки, фастфуд;
  • острые соусы;
  • крепкий чай, кофе, какао, концентрированные соки;
  • алкогольные напитки.

Особенности диеты на разных стадиях при почечной недостаточности:

  1. Начальная стадия не сопровождается ощутимым дискомфортом и изменениями состояния здоровья. Необходимо ограничить количество белка до 70 гр., источниками могут являться бобовые, орехи. Прием соли не превышает норму в 5 гр., при приготовлении лучше не солить, а добавлять в уже готовое блюдо. Раз в неделю рекомендуется ввести разгрузочный день, в основе овощи или фрукты. Необходимо следить за количеством мочи и потребляемой жидкости, разрыв в пользу выпитой воды не должен превышать 500 гр.
  2. На 2 стадии наблюдаются незначительные сбои работы выделительной системы, но без выраженных симптомов. Диета при почечной недостаточности предполагает значительное сокращение количества белка до 40 гр. Выбирать из продуктов животного происхождения — мясо, рыба, яйца. Количество соли нужно снизить до 3 гр., суточный калораж повысить за счет углеводов и жиров. Объем потребляемой жидкости регулируется аналогично первой стадии, воду можно заменять разбавленными соками.
  3. Диета при хпн 3 степени сопровождается такими симптомами, как истощение, боль в суставах, онемение в конечностях. Из рациона исключаются животные белки, острые и кислые соусы, а также дрожжевой хлеб. Потребление соли — до 4 гр., основа меню — овощи, фрукты, молочные и растительные жиры. Количество потребляемой жидкости равно объему выводимой.
  4. Сопровождается постоянным чувством усталости, отечностью, потерей аппетита. Диета при хпн 4 стадии исключает употребление соли, количество белков рассчитывается в зависимости от массы тела. Так, на 1 кг требуется 1 гр. белка, объем жидкости — до 700 мл в сутки. Рацион делится на 6 порций, основа — крупы, макаронные изделия, растительные масла, овощи, фрукты, кроме бананов, абрикосов, сухофруктов.
  5. Острое течение требует лечения в стационаре. Диета при почечной недостаточности на 5 стадии ограничивает поступление белков до 20 гр., продукты поддаются комбинированной термической обработке — варению, тушению. Под запретом соленая пища, копчености, фрукты — дыня, смородина, овощи — сельдерей. Питьевой режим регулируется в зависимости от артериального давления, а также наличия отеков.

Особенности питьевого режима

Диета при хпн помогает остановить прогресс патологии, способствует нормализации состояния. Не последнюю роль играет питьевой режим. При уменьшении выделения жидкости объем потребления нужно довести до 500 мл. После восстановления функций системы объем воды увеличивается до 1,5 л или добавляют 400 мл количеству выведенной жидкости. В случае высокого артериального давления и возникновения отеков дозу не повышают.

Диета при хбп — питьевой режим:

  • негазированная вода;
  • кефир, простокваша;
  • компоты, узвары;
  • яблочные, ягодные кисели;
  • фруктовые, овощные соки, разведенные водой.

Что можно есть при хронической и острой почечной недостаточности, правила диеты и примерное менюЧто можно есть при хронической и острой почечной недостаточности, правила диеты и примерное меню

Диета при хронической почечной недостаточности

Соблюдение принципов диеты разных стадий при хронической почечной недостаточности рекомендуется на протяжении жизни. Общее правило — снижение белковых продуктов животного происхождения за счет увеличения употребления углеводов и жиров. Диета при почечной недостаточности отличается объемом потребляемых блюд, при острой форме калораж снижается с 3500 до 2000 ккал.

Диета при хпн — примерное меню:

Понедельник:

  • завтрак — яблочная запеканка, некрепкий чай с медом и лимоном;
  • перекус — дыня;
  • обед — суп с вермишелью, курица в томатной подливе, печеный картофель;
  • перекус — отрубной хлеб со сливочным маслом и яблочным джемом;
  • ужин — паровая рыба, кабачки со сливочным соусом.

Вторник:

  • завтрак — омлет, ягодный микс, брусничный отвар;
  • перекус — йогурт со ржаными сухариками;
  • обед — тыквенный суп, лапша с тушеной свеклой;
  • перекус — ягодный мармелад;
  • ужин — вегетарианский плов с салатом из огурцов и помидоров.

Среда:

  • завтрак — молочная каша, компот;
  • перекус — арбуз;
  • обед — картофельное пюре, рубленая телятина в томатном соусе;
  • перекус — вишневый пудинг;
  • ужин — отварная рыба с тушеным сладким перцем.

Четверг:

  • завтрак — отварные яйца, фруктовая нарезка, травяной чай;
  • перекус — несоленый сыр, ягодный морс;
  • обед — постный борщ, отварная курица, овощная нарезка;
  • перекус — отрубной хлеб с яблочным джемом;
  • ужин — картофельное пюре, креветки, огуречный салат.

Пятница:

  • завтрак — творожная запеканка, компот;
  • перекус — дыня;
  • обед — овощной суп, рыба на пару, кабачки со сливками;
  • перекус — фруктовый пудинг;
  • ужин — морковное пюре, куриная отбивная.

Суббота:

  • завтрак — овсянка с ягодами, отвар крапивы;
  • перекус — арбуз;
  • обед — свекольник, тушеная телятина в сливочном соусе;
  • перекус — ягодный пудинг;
  • ужин — тушеный картофель с морковью, компот.

Воскресение:

  • завтрак — омлет, фруктовый сок;
  • перекус — дыня;
  • обед — томатный суп, рыба на пару;
  • перекус — отрубной хлеб, ягодный морс;
  • ужин — куриная котлета, овощная нарезка.

Что можно есть при хронической и острой почечной недостаточности, правила диеты и примерное менюЧто можно есть при хронической и острой почечной недостаточности, правила диеты и примерное меню

Диета при острой почечной недостаточности

Основная задача системы питания снизить нагрузку на почки, а также восстановить функции выделения жидкости. Значительно ограничивает потребление белковой пищи до 20 гр. в день, также полностью исключает соль. При отсутствии выведения мочи допускается прием до 400 мл воды. Малобелковая диета при почечной недостаточности длится не более 3 недель, затем употребление белков увеличивается до 60 гр. После восстановления работы органов допускается включение соли до 2-3 гр. Придерживаться лечебного рациона нужно не менее полугода даже при отсутствии ярких симптомов патологии.

Малобелковая диета при почечной недостаточности — меню на неделю:

Понедельник:

  • завтрак — молочная рисовая каша, тыквенные котлеты, травяной чай;
  • перекус — грушевый кисель;
  • обед — овощной бульон, курица на пару, картофель в мундирах;
  • перекус — виноград, ржаные хлебцы;
  • ужин — плов с морковью и луком, тушеные овощи, компот.

Вторник:

  • завтрак — омлет, фруктовая нарезка, отвар шиповника;
  • перекус — мармелад из яблок;
  • обед — рыба в томатном соусе, салат из огурцов и перца;
  • перекус — хлеб из овсяных отрубей, ягодный кисель;
  • ужин — макароны со свекольным рагу, фруктовый сок.

Среда:

  • завтрак — рисовая каша на воде, травяной отвар с медом;
  • перекус — яблочная запеканка с творогом;
  • обед — тушеная телятина, рагу из свеклы и картофеля;
  • перекус — ржаной хлеб со сливочным маслом, фруктовый кисель;
  • ужин — морковные котлеты, отварной картофель с растительным маслом.

Четверг:

  • завтрак — отварное яйцо, цельнозерновой хлеб, фруктовый пудинг;
  • перекус — кефир, кислые ягоды;
  • обед — рыбные котлеты, овсяная каша, нарезка из огурцов, сладкого перца;
  • перекус — фруктовый салат, заправленный йогуртом;
  • ужин — кукурузная каша на воде с отварной свеклой.

Пятница:

  • завтрак — овсяная каша на воде, фруктовый сок;
  • перекус — йогурт, гречневые хлебцы;
  • обед — рисовая лапша, тушенный кролик, кабачки со сметаной;
  • перекус — ягодный кисель;
  • ужин — овощное рагу, креветки.

Суббота:

  • завтрак — молочная лапша, ромашковый чай с медом;
  • перекус — фруктовая нарезка;
  • обед — овощной суп, куриная котлета, картофельное пюре с растительным маслом;
  • перекус — ягодное желе;
  • ужин — рисовый пудинг, компот.

Воскресение:

  • завтрак — овсянка, заправленная топленым маслом, некрепкий чай с лимоном;
  • перекус — кефир с фруктами;
  • обед — постный борщ, индейка на пару, морковное пюре;
  • перекус — кисель из груш и яблок;
  • ужин — запеканка из кабачков, лука, моркови, макароны с томатным соусом.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Питание при почечной недостаточности, что можно и нельзя есть

Нарушения работы почек намного опаснее, чем кажется. Любые заболевания почек ведут к нарушению работы обмена веществ. Нарушается водно-солевой баланс в организме, появляется отечность.
Хроническая почечная недостаточность характеризуется стремительным ухудшением состояния почек. Обычно такое состояние характерно для обеих почек. Возникает на фоне хронической формы пиелонефрита или гломерунофрерита. Нередко ухудшение связано с сахарным диабетом или высоким давлением. В почках накапливается избыток белка, точнее белкового обмена – азотистые шлаки. Именно они становятся причиной появления азотемии.

В борьбе с таким состоянием не последнее значение имеет диета. На самом деле избавиться на все 100% от такой проблемы невозможно, но значительно улучшить качество жизни пациента вполне реально. Именно диета является важной составляющей терапии ХПН.

Почечная недостаточность

Принципы питания

В зависимости от степени почечной недостаточности, выбирается разная степень ограничения белковой пищи. Энергетическая эффективность рациона достигается за счет углеводов и жиров, которые способствуют лучшему усвоению белков организмом.

Количество соли и жидкости ограничивается только в случае наличия артериальной гипертензии и отечности, не зависимо от места локализации.

К основным принципам составления рациона питания при наличии ХПН относят:

  1. сокращение потребления белковой пищи до 40-60 г на протяжении дня;
  2. белки должны обязательно присутствовать, но в основном животного происхождения, которые содержат большое количество незаменимых аминокислот;
  3. из рациона убираются все напитки, которые отрицательно сказываются на работе почек: спиртные напитки, крепкий чай и кофе, горячий шоколад, газированные напитки;
  4. придется полностью отказаться от солений, острых блюд и закусок;
  5. калорийность рациона должна находиться на высоком уровне, от 3000 до 3500 единиц;
  6. поддержание необходимого уровня калорийности рациона достигается за счет углеводов и жиров;
  7. сокращается количество соли в рационе;
  8. необходимо включать продукты, которые позволят максимально насытить организм витаминами, рекомендуется чаще пить соки из овощей и фруктов.

Одно из самых главных правил – сокращение количества соли в рационе. Не должно быть в рационе вообще жареных блюд. Придется убрать из меню мучные изделия.

На начальной стадии обычно назначается диета стола № 7 по Певзнеру.  Основная суть в том, что сокращается количество белка, можно употреблять не более 0,8 г из расчета на 1 кг массы тела.

Разрешенные продукты

При почечной недостаточности допускается употреблять довольно широкий ассортимент продуктов, а именно:

  • безбелковый хлеб, к примеру, из пшеничного крахмала или маиса, отрубную или ахлоридную продукцию;
  • рекомендованы к употреблению супы с овощами и крупами;
  • допускается употребление свекольника, борща и можно кушать щи, желательно со свежей зеленью и кореньями, можно готовить с овощами, но без соли;
  • допустимо небольшое количество мяса птицы и нежирные сорта животных, к примеру: говядина, кролик, лучше всего в вареном виде, рубленное;
  • можно кушать рыбу: навагу, щуку, судака, впрочем, любую нежирных сортов;
  • овощи должны быть основой рациона, полезна будет свекла, салат, помидоры, капуста, морковь, огурцы, зеленый лук, картофель, их можно не только в свежем виде, но и в отварном, даже в жареном;
  • допускается употребление яиц, в виде омлета и в качестве добавки к другим блюдам, но не более 1 штуки на протяжении дня;
  • относительно фруктов, ягод практически никаких ограничений, можно из них делать сладости или употреблять в сыром виде, в высушенном;
  • можно кушать кисломолочные и молочные продукты, но придется отказаться от тех, которые вызывают вздутие
  • творог можно, но в небольшом количестве, так как он является источником белка, что должно учитываться при составлении меню;
  • можно сливки, соусы на молоке, любые подливки из фруктов и овощей;
  • можно готовить и кушать винегрет, любые овощные и фруктовые салаты;
  • жиры также допускается включать в рацион, за исключением тугоплавких.

Пить можно отвар из плодов шиповника, кофе и чай, но не крепкий, лучше всего с добавлением молока.

Запрещенные продукты

Придется сильно ограничить количество рыбных и мясных блюд, белок не самый лучший продукт при ХПН. На них нельзя делать бульоны, так как и на бобовых культурах.

Запрещены к употреблению жареные, тушеные блюда, в особенности из жирных сортов мяса и рыбы. Недопустимо употреблять консервы, сосиски, другие колбасные изделия и копчености. Придется отказаться от соленой и копченой рыбы, икры. Не лучшие продукты при данном виде патологии – шоколад и любые другие бобовые культуры, блюда из них. Не стоит кушать сыры и грибы. Под запрет попадают чеснок и лук, овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты редис, редька, шпинат, щавель.

Нельзя кушать маринованные и соленые блюда, квашеную капусту. Нельзя пить крепкий чай и кофе, минеральную воду с газом и высоким содержанием натрия, какао.

При острой почечной недостаточности

Основная суть питания в острой форме – получение энергии за счет поступления в организм жиров и углеводов. Лучше всего отдавать предпочтение ненасыщенным жирам, к примеру, рыбе или оливковому маслу.

При нормальных показателях диуреза, ограничение в количестве жидкости не требуется, но количество соли все равно придется сократить, в идеале вообще убрать. Многие продукты изначально содержат соль, к примеру, то же самое мясо и большинство овощей. Придется соль заменить специями и зеленью.

В ряде случаев, может потребоваться низкобелковая диета, с параллельным употреблением аминокислот в виде добавок.

Особенности диеты

Основная проблема, с которой сталкиваются лица с почечной недостаточностью – повышение уровня калия. При ХПН рекомендуется сократить количество калия в рационе. Это делается на самом деле очень просто. К примеру, тот же картофель или другие овощи после очистки помещают в емкость с водой на несколько часов. Только после этого готовят блюдо.

Если термически обрабатывать перед употреблением фрукты и овощи, то в них значительно сокращается количество калия. Рекомендуется употреблять овощи и фрукты после заморозки, в них также мало калия.

Следует тщательно следить, чтобы в продуктах практически полностью отсутствовали фосфаты.

Для детей

Особенностей для составления диеты в детском возрасте нет. Можно кормить ребенка вареными крупами, которые должны составлять основу рациона, можно потреблять фрукты и овощи, в сыром и отварном виде. Лучше всего, чтобы они были по сезону, можно ягоды и любые блюда из них. Сладости также допускаются, но в ограниченном количестве.

Самое главное – сократить количество мяса и соли в рационе. Но для детей обычно такая диета не является проблемой.

Для беременных женщин

В период вынашивания плода, почечная недостаточность является крайне опасным состоянием. Существует два основных риска, связанных с таким состоянием:

  1. может родиться мертвый малыш;
  2. может начаться задержка во внутриутробном развитии.

Поэтому женщинам очень важно соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача.

При беременности, женщины с ХПН ставятся на особый контроль. Им придется каждые 2 недели проверять артериальное давление, массу тела и сдавать анализы на количество азота, креатина в крови. То есть должен осуществляться полный контроль за состоянием пациентки, есть ли прогрессирование заболевания.

Нередко, женщины с таким диагнозом рожают намного раньше положенного срока. Даже хорошие результаты требуют от пациентки особой внимательности к своему состоянию.

Для мужчин и женщин

Никаких особенностей для составления диеты в зависимости от половой принадлежности не существует. Мужчины и женщины обязаны строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Особенности питьевого режима

Для нормального функционирования почек, человек должен выпивать на протяжении суток около 2 литров воды.  Если почки здоровые, то не стоит опасаться выпить больше этого количества, они выведут все избытки. Намного сложнее ситуация, когда человек не пьет воду или пьет, но в недостаточном количестве. На самом деле, отечность чаще появляется на фоне недостаточного поступления в организм жидкости, просто организм и почки пытаются ее задержать.

К полезным напиткам можно отнести минеральную воду, но только без газа и которая назначена врачом. Допускается употребление соков, морсов, но желательно приготовленных в домашних условиях. Можно пить чай, но лучше всего с молоком или лимоном. Очень полезны настои и чаи с лекарственными травами, к примеру, с ромашкой или липой. Такие напитки к тому же предотвращают появление камней в почках.

Меню и рецепты диеты при почечной недостаточности

Составить меню при почечной недостаточности не так уж и сложно:

  • Завтрак. Хлеб, без соли и белков, немного сливочного масла и творожная запеканка, зеленый, слабо заверенный чай с молоком.
  • Второй завтрак. Настой из плодов шиповника и сырники.
  • Обед. Овощной суп, желательно крем-суп, то есть с перетертыми овощами и пшенной крупой. Немного отварного мяса и картофеля. Фруктовый кисель.
  • Полдник. Запеченные фрукты, любые по вкусу.
  • Ужин. Запеканка из пшенной крупы, овощное рагу и отварная рыба, компот их сухофруктов.

Перед сном рекомендуется выпить немного молока или кефира.

Чтобы приготовить суп, потребуется 2 столовые ложки пшена и 700 г перетертых овощей на выбор. Буквально 1 столовая ложка сливочного масла и маленькая морковь, 2 плода картофеля, сметана и зелень.

Морковь нарезают кубиками, обжаривают на масле, затем добавляют масло и тушат на сковороде. После к овощам, заранее пассированным, добавляют воду, картошку и пшено, проваривают на протяжении 20 минут. Перед подачей на стол, в суп добавляют зелень и сметану.

Помните, что при почечной недостаточности, важно не только следовать рекомендациям врача, но и строго соблюдать диету.

Читайте также:

Меню диеты №7 при хронической и острой почечной недостаточности, правила питания

Почечная недостаточность – ухудшение функции парного органа, приводящее к нарушению водно-электролитного, азотистого и кислотно-щелочного баланса. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) патология обозначается кодами N17-N19.

Диета при почечной недостаточности играет важную роль в предотвращении возможных осложнений. Эффективность лечебного меню зависит от состояния пациента и тяжести болезни. В статье разберем особенности питания при почечной недостаточности.

Содержание статьи:

Основные принципы питания

После заместительной терапии следует уделять больше внимания питанию и потреблению жидкости. Что можно есть при почечной недостаточности и что нельзя – это важные вопросы, требующие подробного рассмотрения. Диетические рекомендации предназначены для того, чтобы помочь пациентам поддерживать качество жизни, предотвращать или минимизировать острые осложнения и долгосрочные последствия диализа. Пациенты должны избегать гиперкалиемии, чрезмерной гидратации и гиперфосфатемии. Рекомендуется не ограничивать полностью белок и количество потребляемых калорий.

Продукты, разрешенные к употреблению

Диета при почечной хронической недостаточности должна состоять из небольшого количества фруктов, овощей, мяса, сыра и мучных изделий. Концентрация водорастворимых витаминов В и С снижается в организме во время диализа, поэтому их требуется принимать с пищей. При необходимости лечащий врач предписывает препараты с полезными элементами, которые специально адаптированы к потребностям пациентов Витамины из фруктов и овощейс диализом.

Жирорастворимые витамины A, D, E и K сохраняются в организме и не нуждаются в замене. Из-за серьезных потенциальных побочных эффектов витамин А запрещают вводить пациентам с диализом. Витамин D назначается врачом для лечения вторичного гиперпаратиреоза, который нередко возникает при гемодиализе. Использование мультивитаминных добавок не рекомендуется.

Вредная пища при недостаточности почек

Калий – электролит, который составляет 0,25% от массы тела, что соответствует примерно 170 г. Чрезмерная концентрация калия в крови (гиперкалиемия) является потенциально опасным для жизни осложнением почечной недостаточности; поэтому крайне важно уменьшить потребление калийсодержащих продуктов.

Пациенты не должны употреблять больше 1500-2000 мг/сутки. Следует избегать продуктов с высоким содержанием калия, включая бананы и бобовые, брокколи и орехи.

Совет! Чтобы уменьшить концентрацию указанного элемента в овощах, рекомендуется предварительно разрезать их (например, картофель) и готовить в большом количестве воды. Не следует есть суп, поскольку он содержит много калия. Консервированные фрукты и овощи (без сока) предпочтительнее свежих и сырых. В день нужно также употреблять около 30 г клетчатки.

Если возникает гиперкалиемия, диализ должен выполняться как можно скорее. Она проявляется в виде сенсорных нарушений (особенно в ногах или языке), замедленного сердцебиения и паралича мышц.

Пациенты должны воздерживаться от карамболы, которая часто вызывает симптомы интоксикации калием: крапивницу, рвоту, нарушения сознания, мышечную слабость, онемения конечностей, парез и судороги. Если вовремя назначается диализ, больные люди быстро восстанавливаются без серьезных последствий для здоровья.

Поваренная соль представляет собой соединение натрия и хлора. Первый элемент связывает воду в организме и удерживает ее вместе с хлоридом в ткани. Пациенты с диализом должны потреблять мало соли. Диета с низким содержанием соли не только хороша в отношении высокого артериального давления, но также может положительно влиять на пациентов с ожирением.

Чем более соленая пища, тем больше чувство жажды. Рекомендуется принимать по 5-6 г/день соли, что соответствует 2-3 г натрия. Пациентам с диализом следует избегать сильно соленых продуктов – консервированного мяса, копченой рыбы, супов и соусов. Также непригодны приправы – кубики бульона или специи. От заменителя соли следует отказаться, поскольку он состоит из хлорида калия, который способствует развитию гиперкалиемии.

Питание при ХПН

При почечной недостаточности больной должен потреблять определенное количество белка. Ежедневно рекомендуется принимать 1,2 г/кг массы тела. Следует отдавать предпочтение изделиям с низким соотношением фосфора/белка (сыр, говядина, свинина и баранина).

У здорового взрослого человека в организме содержится около 0,7 кг фосфата, что соответствует примерно 1% массы тела. Элемент обычно связан на 70-80% с кальцием в костях и зубах. Ограничение приема фосфорной кислоты помогает избежать кальцинирования мягких тканей. Цель состоит в том, чтобы предотвратить резкое снижение качества жизни. Уровень фосфата в крови у пациентов с диализом должен составлять от 3,5 до 5,5 мг/дл.

Фосфат можно удалить только очень ограниченным путем искусственной очистки крови. При перитонеальном диализе среднее значение составляет 300 мг/сут., а гемодиализ удаляет около 240 мг три раза в неделю, что намного меньше. Больным необходимо принимать фосфат-связывающие препараты. Они в значительной степени соединяют элемент с рационом и устраняют его с калом. В идеальном случае пациент полностью контролирует потребление фосфатов.

Продукты с высоким содержанием описываемого элемента должны потребляться только в маленьких количествах. Следует ограничить в меню твердые сыры, а также плавленый обработанный продукт.  Кроме того, фосфат очень часто включается как добавка в пищевую соду, сгущенное молоко и мясо.

Внимание! Малобелковая диета при почечной недостаточности часто плохо переносится по причине вкуса. Прием незаменимых аминокислот в виде таблеток или гранул необходим при низкобелковой диете. Кроме того, строгое уменьшение белка усугубляет проблему недоедания, поэтому эти диеты не рекомендуются.

Особенности режима питья

Рекомендуется принимать до 2-3 литров в день для увеличения выделения мочевых веществ. Если диурез уже ограничен, количество употребляемой жидкости рассчитывают по специальной формуле. Если пациент склонен к гипертонии и отеку, рекомендуется уменьшить ежедневное применение соли.

Питьевой режимКоличество жидкости определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от экскреции мочи в день. Если больной не выделяет мочу, ежедневное потребление напитков не должно превышать половины литра. Снижение приема питьевой воды в основном используется для предотвращения водной интоксикации. Однако слишком сильная дегидратация способствует понижению кровяного давления и возникновению мышечных спазмов.

В дополнение к потреблению жидкости пациенты с диализом также должны включать бессолевые супы, тушеное мясо и соусы в рацион питания. Даже в «твердых» продуктах иногда бывает много воды – помидоры, огурцы, йогурт и арбуз. При употреблении вина, пива, кокоса, молока и какао следует обратить внимание на содержание калия или фосфата. Так называемые спортивные напитки или «изотонические растворы» имеют много минералов, поэтому от них нужно отказаться.

Водная интоксикация способна вызвать отек легких. В результате более или менее тяжелого респираторного дистресса может потребоваться срочный диализ. Против часто мучительной жажды помогает сосать кусочек лимона или кубик льда. Многие пациенты также прибегают к сахарным конфетам или жевательной резинке. Однако повышенный сахар в крови может усугублять жажду, поэтому рекомендуется с осторожностью кушать сладкие продукты.

Рекомендации по способу обработки пищи

Специфических рекомендаций по термической обработке пищи не существует. Нельзя пережаривать и недожаривать пищу. Также следует отказаться от употребления отварного бульона, поскольку он содержит большую концентрацию калия. Категорически запрещено принимать сырую пищу. Питаться при недостаточной функции почек можно только термически обработанной пищей.

Питание при сопутствующих заболеваниях

При употреблении большого количества сладких продуктов уровень сахара в крови очень быстро растет и так же падает. Иногда парез желудка может привести к колебаниям гликемии, нарушениям концентрации калия и способствовать тошноте, вздутию живота и рвоте.

Важно знать! Для инсулинозависимых диабетиков, которые выбрали перитонеальный диализ, корректировка дозы инсулина часто необходима из-за содержащейся глюкозы. При сахарном диабете значительно повышается риск развития осложнений при неправильном питании.

Меню на день

При хронической почечной недостаточности (ХПН) назначают диетический стол номер 7. Ниже показано примерное меню на день.

ЗавтракКилокалорииБелок (г)
80 г низкобелкового хлеба без глютена187,20,8
20 г масла148,20,13
30 г абрикосового джема81,60,1
30 г сливочного сыра74,72,55
150 мл кофе00
10 г кофе11,70,31
10 г сахара40,50
Второй завтрак
150 г банана142,51,73
Обед
Картофельная запеканка:
300 г картофеля (приготовленного)2075,88
100 г баклажана171,23
80 г цуккини15,21,28
80 г помидоров160,85
10 г маргарина72,160,02
50 г соуса153,911,18
30 г куриного яйца44,73,73
20 г растительного масла (45% жиров)72,965,1
Полдник
Фруктовый салат:
50 г киви25,310,5
50 г груши260,25
50 г яблока260,17
50 г банана47,50,57
10 г сахара40,50
20 мл лимонного сока5,290,08
Ужин
Хлеб и смешанный салат:
80 г низкобелкового хлеба без глютена187,20,84
20 г масла148,20,13
3 г лука0,820,11
50г помидоров8,630,47
50 г огурца60,3
30 г редьки4,50,31
10 г подсолнечного масла88,20
Сумма1902,48 ккал28,97 г белка

Меню на неделю при острой почечной недостаточности (ОПН) или при хронической форме заболевания составляется с участием диетолога и исходя из потребностей пациента. Особых ограничений по пище, кроме вышеуказанных, не существует.

Рецепты с различными продуктами питания при почечной недостаточности сильно варьируются, однако следуют общим правилам: низкое содержание белков, отсутствие поваренной соли и чрезмерного количества фосфатов.

Эффективность лечебного питания при почечной недостаточности

Диета направлена на уменьшение количества калия, фосфора в рационе питания и предотвращение водной интоксикации. Больной должен получать необходимую концентрацию белка и энергии с пищей. С началом диализа при почечной недостаточности план питания коренным образом изменяется для пациента. Лекарства с витаминами для повышения гемоглобина требуются не всегда.

Недоедание представляет собой серьезную проблему: примерно от 20 до 50% пациентов (преимущественно мужчин) перед диализом имеют энергетическо-белковую недостаточность. Диетические рекомендации зависят от выбранного типа заместительной почечной терапии. Перитонеальный диализ позволяет пациенту принимать больше пищи, чем гемодиализ.

Правильное питание поможет улучшить самочувствие как ребенка, так и взрослого пациента. Больным следует регулярно контролировать функцию почек (с помощью клиренса креатинина и СКФ). Каждый месяц в зависимости от стадии болезни нужно проходить плановые обследования.

запрещенные и разрешенные продукты — MED-anketa.ru

Нарушение функции почек называется почечной недостаточностью (далее – ПН). Она развивается при нефритах, интоксикациях, острых инфекциях, травмах или ожогах. При острой почечной недостаточности больные отказываются от пищи из-за тошноты и рвоты. Голод ускоряет распад белка, чем только ухудшает ситуацию. Правильная диета снижает нагрузку на почки, помогает поддерживать баланс микроэлементов.

Правила питания при почечной недостаточности

В случае острой почечной недостаточности уменьшается диурез, поэтому больным нужно ограничить количество соли. Во время его восстановления объем мочи за сутки может достигать до 2 л. В этот период необходимо повышенное потребление жидкости. Соль вводят постепенно по мере выздоровления.

Количество белка при выраженной ПН ограничивают до 20 г, а затем постепенно увеличивают до 40 г. Основные правила диеты при хронической почечной недостаточности (ХПН):

  • Рыба и мясо предварительно отвариваются. Только потом их можно тушить или запекать.
  • В меню ограничивают фосфор: отруби, молоко, сыр, орехи, какао, яйца, бобовые, творог. Снижают и количество калия, который содержат бананы, картофель, морская рыба, кунжут, семечки.
  • Обеспечивают достаточное количество кальция. Рекомендуется принимать его карбонат в индивидуально рассчитанной дозе.
  • Включают в рацион высокоэнергетические продукты: сметану, мед. Их употребляют в первой половине дня для лучшего усвоения белка.
  • Количество соли можно увеличить до 6-8 г в сутки, но только при контролировании артериального давления и диуреза. Если объем мочи уменьшился, соль не добавляют.

При острой форме

На ранней стадии развития почечной недостаточности назначают диету №7. Она имеет разновидности, которые используют при определенной степени тяжести:

  1. В начальной стадии количество белка ограничивают до 70 г, из которых 30% составляют животные. Для обеспечения энергией в рацион вводят углеводы: фрукты, овощи, ягоды, рис, мед. В меню добавляют и жиры: растительное и сливочное масло.
  2. При выраженной почечной недостаточности переходят на диету №7А. Количество белка при ней – 20 г, жидкости – 1-1,5 л в сутки. Объем воды должен соответствовать объему выделяемой мочи за предыдущие сутки плюс 0,4-0,6 л. Периодически больному выдают 2-4 г соли для подсаливания пищи. При прекращении диуреза ее полностью ограничивают.
  3. По мере выздоровления больного переводят на лечебную диету №7Б. Количество белка увеличивают сначала до 40 г, а затем – до нормы (1,5-2,5 г на кг веса).
  4. В дальнейшем на протяжении года больной должен придерживаться правил стола №7.

При хроническом заболевании

Степень ограничения белка при ХПН зависит от выраженности заболевания. Рекомендованы легкоусвояемые белковые продукты: молоко, яйца. Растительные белки имеют меньшую пищевую ценность. Схема питания в зависимости от степени ХПН:

  • При 1 степени. Здесь питание при почечной недостаточности строится на основе стола №7. Хлеб заменяют на безбелковый. Количество белка рассчитывается из учета 0,8 г на 1 кг массы тела больного. Половина из них должны быть животного происхождения. До 3 раз в неделю проводят разгрузочные дни на столе №7Б. Рекомендованное количество жидкости – объем мочи за прошлые сутки плюс 400-500 мл.
  • При 2 степени. Питание строится на основе принципов стола №7Б. Количество белка ограничивают до 0,4-0,5 г/кг веса. Исключают фосфор: сыры, орехи, яичный желток, птицу.
  • Диета при ХПН 3 степени тоже основывается на принципах столов №7. При улучшении состояния используют меню №7Б (40 г белка). До 3 раз в неделю больной снова возвращается к низкобелковому столу №7А (20-25 г белка).
  • При терминальной 4 степени тяжести больного переводят на гемодиализ. Количество белка увеличивают до 1-1,3 г/кг веса. Повышают энергетическую ценность пищи: увеличивают количество углеводов до 450 г и жиров до 90 г.

Разрешенные и запрещенные продукты

При почечной недостаточности можно готовить супы: борщи, свекольники, щи. В них допускается добавлять овощи и крупы. Рекомендованы блюда из саго на воде: каши, запеканки, пудинги, плов. При употреблении фруктов нужно учитывать содержание калия. Он теряется при термической обработке. Составляя меню, необходимо пользоваться следующим списком продуктов:

Категория продуктов и блюд

Список продуктов и блюд

Разрешенные

  • безбелковый и бессолевой хлеб;
  • вегетарианские и фруктовые супы;
  • плотва, щука, судак, навага, окунь;
  • омлет из яичных белков;
  • слабый чай;
  • отвар шиповника;
  • сметана, кефир, простокваша, ацидофилин;
  • постные сорта телятины, говядины;
  • курица, индейка;
  • свекла, помидоры, тыква, зеленый лук, морковь;
  • муссы, желе и другие блюда из фруктов, ягод в крахмале.

Запрещенные

  • шпинат, щавель, цветная капуста;
  • соленые закуски;
  • алкоголь, крепкий кофе, горячий шоколад, какао;
  • грибной бульон, грибы;
  • макароны;
  • бобовые;
  • бананы, абрикосы;
  • укроп, сельдерей, чеснок, лук;
  • изюм, чернослив;
  • чеснок, редька, редис, репа;
  • говяжий, бараний, свиной бульоны.

Меню на неделю при ХПН

Объем порций должен быть небольшим – до 200-250 г для основных приемов пищи и 100-150 г для перекусов. Питаться необходимо в одно и то же время суток, соблюдая равные промежутки между приемами пищи. Пример меню при почечной недостаточности:

День

Завтрак

Перекус

Обед

Полдник

Ужин

1

  • вареный картофель;
  • омлет из одного яйца;
  • апельсиновый сок;
  • мед.
  • минеральная вода;
  • натуральный йогурт.
  • овощной суп с гречкой;
  • яблочный кисель;
  • рагу из болгарского перца, баклажана и моркови.
  • отвар шиповника;
  • ржаной хлеб со сливочным маслом.
  • рисовая каша с джемом;
  • сливовый сок.

2

  • творожная масса с изюмом;
  • каша рисовая на воде;
  • зеленый чай с медом.
  • галетное печенье;
  • теплый отвар шиповника.
  • суп овощной со сметаной;
  • отварная говядина.
  • отварная куриная грудка;
  • густой ягодный кисель.
  • рыбные котлеты на пару;
  • запеканка из кабачков;
  • кефир.

3

  • овсянка с изюмом;
  • зеленый чай;
  • творожный пудинг.

Печеная тыква.

  • винегрет;
  • сухарики;
  • суп-крем из тыквы.

Пара апельсинов.

  • тефтели с овощами и рисом;
  • компот из яблок.

4

  • разварная гречневая каша;
  • ложечка меда;
  • стакан молока.

Запеченные яблоки.

  • борщ вегетарианский со сметаной;
  • отварная курица;
  • свежие овощи.
  • густой кисель;
  • подсушенные хлебцы.
  • куриная грудка с рисом;
  • кефир.

5

  • манная каша;
  • хлебцы;
  • зеленый чай.

Свежие фрукты.

  • салат из огурцов с зеленью и сметаной;
  • хлебцы;
  • суп с домашней лапшой.
  • каша овсяная с ягодами;
  • отвар шиповника.
  • запеченное куриное филе;
  • отварной картофель;
  • сладкий творог;
  • зеленый чай.

6

  • пшенка на нежирном молоке;
  • бутерброд с листом салата и баклажаном;
  • зеленый чай.
  • яблочные оладьи;
  • яйцо всмятку;
  • чай.
  • капустный суп;
  • винегрет;
  • тост.
  • теплое молоко с медом;
  • любые фрукты.

Овощное рагу из кабачка, цукини и баклажанов.

7

  • молочная рисовая каша;
  • творожный сырок;
  • отвар шиповника.

Сырая тертая морковь с сахаром.

  • суп овощной;
  • отварная говядина с гречкой;
  • яблочный компот.
  • творожно-рисовая запеканка с джемом;
  • зеленый чай.
  • фрикадельки с овощами;
  • кисель.

Видео

меню, особенности питания и ограничения

Почки выполняют жизненно важные для человека функции. Они фильтруют все то, что попадает в организм извне, регулируют метаболические, кроветворящие процессы, являются частью выделительной системы. Работа почек зависит от множества факторов и одним из них является питание. Диета при почечной недостаточности — одно из звеньев лечения заболевания.

Фрукты и овощи

Все, что попадает в пищу, сказывается на каждом по-разному и даже здоровому организму легко можно нанести вред. Почечная недостаточность — весомая причина соблюдать правильный рацион.

Что можно

Так как почки задействованы в процессе поддержания оптимального баланса жидкости и необходимых микроэлементов, в рационе должны быть продукты, которые в своем составе имеют только необходимые полезные вещества, а токсины и прочие вредители нужно исключить.

Если присутствует почечная недостаточность, то организм ослаблен и требует серьезной поддержки. Ему нужны витамины и микроэлементы для укрепления иммунитета. Пища должна содержать углеводы, но только те, которые хорошо растворяются и усваиваются. К богатым углеводами продуктам относят крупы. Их готовят в виде гарниров, добавок к супам и бульонам.

Насытить организм витаминами и необходимой клетчаткой помогут овощи и фрукты. Лучше, если это будут сезонные продукты, к которым организм привык. К ним можно отнести:

  • картофель;
  • огурцы;
  • морковь;
  • свеклу;
  • капусту цветную;
  • кабачки;
  • тыкву.

Овощи будут прекрасным дополнением к любому меню, а также как самостоятельное блюдо. Их готовят на пару, запекают или варят. Фрукты и ягоды используют для приготовления компотов и джемов, а также в качестве легкого десерта.

Ягоды

Ограничение мучной продукции не распространяется на безбелковый хлеб и хлеб с отрубями. Молочные продукты, несмотря на свой богатый состав и большую пользу, должны быть в меню только для разнообразия в минимальном количестве.

При снижении вкуса из-за пресной пищи в рацион вводят приправы:

  • лавровый лист;
  • душистый перец;
  • корица;
  • гвоздика;
  • ванилин.

Что запрещено

При почечной недостаточности необходимо ограничить поступление веществ, с которыми почкам тяжело справиться. Можно выбрать только те продукты, которые будут питать организм, но не вредить.

Белок

При почечной недостаточности следует ограничить употребление белковой пищи. Продукты распада этих продуктов негативно сказываются на работе почек. Конечно, полностью исключить белок нельзя, он также важен для организма, но свести к минимуму необходимо.

Белок

Белковая пища может быть растительного или животного происхождения. Больший вред наносит растительный белок, его и следует ограничить. Можно употреблять в незначительном количестве мясо курицы и рыбу. Такая диета называется малобелковая, ее используют для нормализации работы почек. Малобелковая пища также вкусна и полезна как любая другая, главное — правильно скомбинировать продукты.

Фосфор

Его также перерабатывают почки, а когда они со своей функцией не справляются, переизбыток вызывает проблемы с опорно-двигательной системой. Фосфор способствует выведению необходимого для костей кальция. Его также лучше употреблять в минимальных количествах.

Соли натрия

Главным ограничением при заболеваниях почек является употребление соли. Она задерживает жидкость в тканях, а при нарушении работы почек это недопустимо. По возможности, солить блюда не рекомендуется вовсе, нельзя допустит отеков и избытка жидкости в тканях.

Калий

Избыток калия, к которому приводит сбой в работе почек, может вызвать осложнения в работе сердца и привести к ослаблению всего мышечного каркаса. Калий содержится в белковой пище, поэтому ее ограничение не допускает поступления калия выше нормы, но также этого вещества много в бананах и бобах (запрещенные продукты).

Список запрещенных продуктов достаточно велик, но следует выделить основные опасные при почечной недостаточности:

  • бобовые культуры;
  • макароны;
  • жир;
  • грибы;
  • щавель;
  • шпинат;
  • колбаса;
  • копчености;
  • хрен;
  • горчица;
  • чеснок;
  • редис;
  • репа;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • какао;
  • бананы.

Основные принципы диеты

Главным ограничением в меню у человека с почечной недостаточностью остается белок. Так как полностью его нельзя исключать, необходимо выбрать оптимальное количество, чтобы не навредить. Малобелковая диета — единственный способ облегчить работу почек. Отсутствие других элементов в рационе может также вызвать множество побочных эффектов и привести к серьезным заболеваниям.

Еда на вилках

Существуют правила при составлении диеты для человека с почечной недостаточностью, которые помогают поддерживать организм и работу почек.

  1. Диета должна быть полноценная и разнообразная.
  2. Отсутствие соли в еде необходимо компенсировать какими-нибудь пряностями, соусами и заправками.
  3. Ограничение белковой пищи следует компенсировать полным объемом углеводов и жиров.
  4. Энергетическая ценность рациона должна сохраняться в полном объеме.
  5. Увеличение потребления овощей и фруктов, только с минимальным содержанием соли и калия.
  6. Способ приготовления продуктов может быть любой, но действует ограничение жареной и жирной пищи. Варка на пару и запекание приветствуются.

Диета при остром проявлении заболевания

Полноценная и сбалансированная диета составляется индивидуально по физическим показателям и стадии заболевания. Диета при острой почечной недостаточности (ОПН) всегда сдержаннее, чем при обычном течении заболевания.

Из-за дискомфорта и острой симптоматики больной может потерять аппетит вовсе, но ограничивать прием пищи ни в коем случае нельзя. Задача диеты при ОПН — нормализовать обменные процессы так, чтобы пища легко усваивалась при щадящем режиме работы почек. Если есть системное питание, то организм работает как часы. Может, стоит пересмотреть свой график и составить расписание.

Диетолог

Существует ограничение в суточных нормах белка, соли, жиров и углеводов. Употребление жидкости зависит от объема выделяемой мочи. Калорийность блюд должна быть более 2500 ккал в сутки.

Пример правильного питания

Что можно есть, а что нельзя — должен определить специалист, так как у каждого организма свои особенности (индивидуальная непереносимость определенных продуктов, аллергия и т.д.). Примерное меню на день подскажет, как должно выглядеть питание пациента с выраженной почечной недостаточностью.

Возможная диета при обострении:

  • завтрак: рисовый пудинг с грушей, одно яйцо, сваренное всмятку, чай;
  • обед: овощной суп, пшеничная каша с молочным соусом, компот из ягод;
  • полдник: овсяная каша с клубникой и малиной, морковный сок;
  • ужин: овощной салат, филе рыбы на пару, отвар из шиповника;
  • на ночь: обезжиренный кефир.

Возможная диета после снятия основных симптомов:

  • завтрак: пшенная молочная каша, яблочные оладьи, клубничный морс;
  • обед: овощной бульон с рисом, картофельно-тыквенное пюре, кисель;
  • полдник: желе с фруктами;
  • ужин: вегетарианский плов, салат из овощей, чай.

Питаться лучше в одно и то же время, не торопиться и уделять трапеза максимум внимания. Для подбора сбалансированной диеты необходимо пройти обследование и проконсультироваться со специалистом.

https://youtu.be/kpqpChnPAso

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Диета при почечной недостаточности — меню на день, что можно и нельзя кушать?

Почечной недостаточностью называют состояние, когда в силу различных причин нарушается функциональность почек. Вызвать такую патологию способны многочисленные факторы, среди которых проникающие в организм опасные инфекции, интоксикация, травмы и ожоги, болезни, затрудняющие проходимость путей мочевыделительной системы. Не исключен и переход этого состояния в хроническую форму. Чаще всего причиной хронической недостаточности становится мочекаменная патология, проблемы с обменными процессами, изменения, затрагивающие сосудистую систему, генетические отклонения и ревматизмы.

Проблема в том, что организм пациента с почечной недостаточностью не в состоянии выполнять возложенные на него функции, включая пищеварительные процессы и усвоение поступивших веществ. Чтоб облегчить собственному телу употребление необходимых элементов, необходимо правильное питание при хронической почечной недостаточности и, соответственно, введение лечебно-диетического рациона.

Основные правила грамотного питания

В случае острой почечной недостаточности пострадавших настолько не привлекает пища, что они способны отказываться от ее приема полностью. При этом чувство голода усугубляет ситуацию, так как в этом состоянии распад белка ускорен, что способствует росту нарушенного обмена. Соответственно проведению традиционной терапии должно сопутствовать лечебное питание, что заметно ускорит выздоровление. И для начала, приготавливая пищу, следует соблюдать определенные правила. Все они преследуют одну цель – максимально снизить нагрузку на почку и устранить у людей наличествующую отечность:

  • Суточное количество употребляемого животного белка не должно превышать 60 грамм, а иногда рекомендации в отношении этого показателя составляют меньше 40 грамм.
  • Необходимые аминокислоты желательно поглощать из нежирных рыбных и мясных сортов.
  • Основной запрет – бесконтрольное употребление соли. В течение 24 часов разрешено съесть не более одного грамма, однако требуется учитывать, насколько долго организм способен задержать жидкость.
  • Несмотря на необходимость сокращения количества белковых продуктов, калорийность суточного рациона не должна быть менее 3500 ккал. Такой эффект может быть достигнут благодаря употреблению жиров с углеводами. Диетологи предлагают обратить повышенное внимание на безбелковый хлеб, он может быть приготовлен из пшеничной либо кукурузной муки. В меню включают рисовую лапшу, пудинги либо муссы из крахмала.
  • Малобелковая диета предполагает введение в меню витаминов. Источником их могут быть свежие плоды, выжатые из них соки.
  • Лечение требует полностью убрать из употребления питье и продукты, способствующие раздражению органов. В первую очередь это алкоголь за исключением сухих вин. Отказаться придется от крутых бульонов, черного чая, кофе, какао, шоколада. На стол не подаются блюда, приправленные острыми специями, пряностями, маринады, копчености и консервация – также запрещенные продукты.

Важно. Некоторые элементы рациона могут присутствовать в меню, но в небольших количествах.

Необходимо ограничить употребление всех орехов и семечек, бобов, сухофруктов, молока, кисломолочных блюд. Также с опасением нужно употреблять жирные рыбные сорта и икру.

Особенности рациона при острой форме патологии

При острой форме болезни негативная симптоматика устранятся при помощи фармацевтических препаратов. Диетический стол при этом назначается после того, как заболевание переходит на этап ремиссии либо в послеоперационном периоде. Главная задача – восстановление метаболизма. Чтобы ее выполнить, жестко ограничивают потребление белков, их суточное количество не должно быть более 60 грамм. Калорийность пищи, которая попадает на стол, должна достигать 3000-3500 килокалорий, что становится возможным благодаря жирам и углеводам. Нехватку витаминов рекомендуют восполнять при помощи свежевыжатых соков.

Еще одно ограничение, которого требует придерживаться грамотное лечение – приготовление пищи без соли. Малое ее количество следует добавлять уже перед трапезой.  Основой правильного питания при острой форме патологии является стол номер 7а. Но такое питание длится неделю, после чего разрешается постепенно перейти на стол №7 б, а затем на стол №7. В целом продолжительность диеты составляет от 8 до 12 месяцев. Что касается особенностей стола 7а, в диете предусматривается:

  1. Сокращение потребления белка до 20 грамм в сутки. При этом такая диета при почечной недостаточности предполагает исключение из рациона мясных и рыбных блюд в пользу молочных и кисломолочных продуктов, яиц.
  2. Восполнение энергетических запасов происходит благодаря употреблению углеводов, к которым относят плоды, натуральный мед, рис и саго, сахар. Также необходимо присутствие в рационе растительных и животных жиров, которые обеспечивают различные масла.
  3. Диета при почечной недостаточности предполагает корректировку питьевого режима – в сутки следует выпивать от 400 до 500 мл жидкости, в перечень разрешенных напитков входит негазированная вода, некрепкий чай, разбавленные натуральные соки и кефир. В случае прекращения диуреза необходимо ограничение соли. В восстановительном периоде объем мочи на протяжении 24 часов может достигать двух литров, соответственно потребуется увеличить потребление жидкости.

При почечной недостаточности у мужчин, у женщин требуется ограничить потребление продуктов с содержанием калия и магния, если же у пациента диагностирована анурия, необходимо скорректировать рацион в отношении натрия. По мере того как лечение способствует улучшению здоровья, объем потребляемой соли может увеличиваться, как и количество белка, массу которого первоначально доводят до 40 грамм, затем до нормальных показателей. В случае легкого течения острой формы почечной недостаточности после того, как истекает период действия стола 7а, пациенту сразу рекомендована диета №7 при ограничении употребления калия.

Особенности диетического питания при ХПН

Рассмотрим диету, которая назначается как дополнительное лечение при хронической почечной недостаточности. В первую очередь ее назначают для того, чтобы пощадить почки у больного, соблюдая при этом следующие принципы:

  • Белок ограничивают в зависимости от выраженности патологии, при этом диета при ХПН предполагает употребление пациентом легко усвояемых продуктов.
  • Рыбные и мясные блюда перед запеканием или тушением требуется варить.
  • Нельзя вводить в рацион много фосфора и калия, соответственно питание при почечной недостаточности хронического течения – это умеренное употребление молочных и сырных продуктов, яиц, бобов, круп, орехов и какао, картофеля, бананов, мяса и морской рыбы. Запрещено есть кунжут и семечки, а также карри.
  • При том, что молочные блюда и яйца рекомендуют есть ограниченно, лишать организм кальция недопустимо. Чтобы восполнить его нехватку у человека, используют карбонат кальция – он не только прекрасно усваивается, но и связывает фосфор, попадая в кишечник. Индивидуальную дозировку рассчитывает лечащий врач.
  • В меню должны присутствовать высокоэнергетические блюда, но готовить и есть их необходимо до обеденного периода.
  • Пищу приготавливают без соли, однако можно кушать ее небольшое количество, которое зависит от того, насколько тяжело протекает заболевание и как сильно выражена патология.
  • Запрещённые продукты включают сельдерей, петрушку, базилик и укроп, свежие чеснок и лук – те растения, в которых содержатся эфирные масла.

Важное правило. Лечимся продуктами – и не забываем о приеме аминокислот и витаминных комплексах. При этом от минеральных вод с натрием следует отказаться.

В соответствии с тем, какая симптоматика, этап развития патологии присутствует у больного, назначают диетотерапию. Первая степень требует использования стола №7, однако следует произвести замену обычного хлеба на безбелковый. На каждый килограмм массы тела пациента в течение суток потребуется 0,8 грамм белка. Общее их количество в день составит от 50 до 60 грамм, не менее, причем 50% из них должно быть животного происхождения.

При заболеваниях, находящихся на второй стадии развития, блюда должны содержать от 0,4 до 0,5 грамм белка на каждый килограмм веса. Если развитие ХПН достигло третьей стадии, количество белка должно составлять до 40 грамм. В случаях, когда пострадавшие находятся на четвертом этапе развития патологии, лечение предполагает постоянно проводимый гемодиализ, соответственно количество белка наращивают до 1-1,3 грамм вещества на каждый килограмм массы тела.

Пример рациона на день

Теперь о том, что можно есть. Чтобы не было нарушений, следует хотя бы примерно представлять себе ежедневное меню. При почечной недостаточности рецептов существует немалое количество, однако мы просто рассмотрим питание одного дня пострадавшего:

  1. Завтрак. Употребление картошки с включением растительного масла, добавлением 1 яйца, в качестве напитка шиповниковый отвар. Можно заменить 1 яйцо белковым омлетом.
  2. Сметана с сахаром – это второй завтрак, его можно заменить яблоками, запеченными в духовке, или фруктовым салатом, заправленным ряженкой.
  3. На обед овощной суп с плодами, на второе сюда же можно добавить рагу или пюре из картофеля с нежирным отварным мясом.
  4. Полдник – шиповниковый отвар.
  5. Вечером – молочная каша из риса, заправленная сахаром. Как вариант – морковные или яблочные биточки. В качестве напитка сладкий либо зеленый чай с бессолевым хлебцем.

Приготовленные супы должны быть вегетарианскими, разрешается варить борщи или свекольники. Одна порция составляет от 250 до 350 мл продукта. Если готовится мясо, его потребуется предварительно отварить. Только после этого его запекают либо обжаривают. Рыба не должна быть жирной, она готовится аналогично мясу.

Периоды развития и стадии заболевания

Следует заметить, что диетический стол может различаться в зависимости от формы и стадии заболевания. Определяют острую и хроническую форму почечной недостаточности. В первом случае негативные признаки проявляются внезапно из-за быстрого поражения тканей органа. При этом состояние чаще всего обратимо, его основная особенность – резкое уменьшение объемов выделяемой мочи. Олигурия может перерастать в анурию, при которой урина полностью отсутствует. При хроническом течении функциональность почек снижается постепенно по мере замещения почечных тканей соединительными, до сморщивания органа и его отказа.

Важно. Несмотря на то, что патология формируется в 200-500 случаях из 1 000 000, ежегодно этот показатель способен увеличиваться на 10-12%.

Почечная недостаточность развивается поэтапно, на всех стадиях существуют определенные симптомы и особенности:

  • При латентной 1 степени заболевания, пострадавшие могут не иметь никаких жалоб, хотя обычно негативные симптомы уже дают о себе знать. Может присутствовать некоторая сухость ротовой полости, слабость и повышенная утомляемость.
  • При ХПН 2 степени – эту стадию называют компенсированной – симптоматика усиливается, неприятные ощущения усиливаются, суточный объем выводимой из организма мочи может достигать до 2,5 литров.
  • Третий уровень интермиттирующий. При ХПН 3 степени наблюдается повышенная слабость и утомляемость, появляется тошнота, способная доходить до рвотных приступов, ухудшение аппетита. В некоторых случаях развивается дрожание кистей и пальцев, суставы становятся болезненными.
  • На четвертом этапе – терминальном – появляется эмоциональная неустойчивость и неадекватное поведение, может возникать сонливость в дневное время, заторможенность и проблемы со сном. Внешний вид на этой стадии весьма характерен – лицо становится одутловатым, кожный покров приобретает серо-желтый оттенок, волосы становится тусклыми и ломкими. Может наблюдаться недостаточно высокая температура тела, аммиачный запах в ротовой полости, зуд кожной поверхности, вздутие живота и появление диареи. При этом испражнения имеют очень темный оттенок и зловонный запах. Может возникнуть неукротимая рвота.

Классификация патологии может проводиться и по уровню креатинина, и в соответствии со скоростью клубочковой фильтрации. В первом случае различают три степени патологии. На первом количество креатинина в крови составляет может быть нормальным (фаза А) либо повышенным до 0,13 ммоль/л (фаза Б). Такое состояние считается латентным и обратимым. Второй этап – азотемическая стадия почечной недостаточности. Она считается развивающейся, на А-фазе уровень креатинина достигает порядка 0,45 ммоль/л, на фазе Б показатели доходят до отметки 0,70 ммоль/л. При ХПН 3 степени – уремической стадии – фаза А характеризуется показателями 1,2 ммоль/л, на Б-фазе превышает 1,26 ммоль/л.

Если рассматривать классификацию по СКФ, можно выделить пять стадий. На первой СКФ превышает 91 мл/мин, на второй составляет от 59 до 88 мл/мин, на третьей достигает 29-58 мл/мин. 4 стадия характеризуется СКФ на уровне 14-19 мл/мин, а на 5 стадии показатели составляют меньше 13 мл/мин.

Минутку …

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! []) — (! + [] — (!! []) []) +) + (+ [] + (!! [!]) +! ! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ( (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [!] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) + !! []) + (+ [] — (!! []) ) + (! + [] — (!! [])))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [ ] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + ( + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! [] ) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) -! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [!]) + (+ [] — (!! [] )) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (! ! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! []) -! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []))

+ ((! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ !! []) + (+ [] — (!! [])) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + ( ! + [] — (! + [] + (!! []) (!! [])) + + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — [])! + (+ [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + ( + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + (! (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (+ [] — (!! [] )) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) )

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +!

.

Хроническая почечная недостаточность — симптомы, стадии, причины и лечение


Хроническая почечная недостаточность — это постепенная потеря функции почек. Почки отвечают за фильтрацию шлаков и лишней жидкости из кровотока и выведение их с мочой. При нарушении функции почек в организме могут накапливаться отходы и жидкость, что может быть опасно для здоровья. Варианты лечения хронической почечной недостаточности направлены на контроль прогрессирования поражения.Почечная недостаточность на конечной стадии может быть фатальной, если не провести диализ или пересадку почки. Существует пять стадий хронического заболевания почек, и эти стадии зависят от скорости клубочковой фильтрации (СКФ). У здорового человека СКФ составляет приблизительно мл / мин или выше. На каждом этапе этот показатель снижается. Вот краткое описание стадий хронической почечной недостаточности.
  • Хроническая почечная недостаточность 1 стадии — Уровни СКФ находятся в пределах нормы, но могут быть некоторые нарушения в работе почек, которые обычно обнаруживаются при патологических исследованиях.Это указывает на начало заболевания почек. На этом этапе есть разные способы лечения болезни.
  • Хроническая почечная недостаточность, 2 стадия — Уровни СКФ немного снижаются, и на этой стадии можно провести анализ крови и мочи для дальнейшего изучения степени заболевания почек. Чтобы начать лечение, необходима тщательная диагностика.
  • Хроническая почечная недостаточность 3 стадии — Уровень СКФ умеренно снижается. Есть еще две подэтапы, известные как 3A и 3B.На стадии 3A уровень СКФ находится в диапазоне от 45 до 60 мл / мин, а на стадии 3B уровень СКФ находится в диапазоне от 35 до 40 мл / мин. На этом этапе необходимо правильно провести обследование на заболевание, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение почек.
  • Хроническая почечная недостаточность 4 стадии — На этой стадии уровень СКФ падает до 15–29 мл / мин, что свидетельствует о терминальной стадии почечной недостаточности. Из-за поражения и дисфункции почек страдают и другие органы тела.Заместительная почечная терапия — единственный способ вылечить заболевание на этой стадии.
  • Хроническая почечная недостаточность 5 стадии — Уровень СКФ очень низкий, и почки почти полностью перестают функционировать. Только диализ или трансплантация почки могут гарантировать выживание на этом этапе.

Симптомы хронической почечной недостаточности


На начальных стадиях хронической почечной недостаточности может быть не так много признаков и симптомов. Симптомы становятся заметными при значительном нарушении функции почек.Симптомы, как правило, появляются постепенно, если поражение почек медленно прогрессирует. Симптомы хронической почечной недостаточности у людей включают тошноту, рвоту, потерю аппетита, нарушение диуреза, усталость, слабость, проблемы со сном и снижение умственной активности. Человек также может испытывать мышечные судороги, опухшие лодыжки и ступни и зуд. Многие признаки хронической почечной недостаточности у взрослых могут напоминать симптомы других заболеваний. Кроме того, почки способны довольно хорошо адаптироваться к утрате функции, поэтому заболевание можно заметить довольно поздно.Симптомы хронической почечной недостаточности у детей включают лихорадку, ночное недержание мочи, дискомфорт при мочеиспускании и высокое кровяное давление.
Важно проконсультироваться с врачом при появлении любого из этих признаков и симптомов. Людей с хроническими заболеваниями, повышающими риск хронической почечной недостаточности, необходимо регулярно проверять на уровень артериального давления и функцию почек с помощью анализов крови и мочи.

Причины хронической почечной недостаточности


Острые или хронические состояния могут быть причиной почечной недостаточности.Вот некоторые из наиболее распространенных причин и факторов риска хронической почечной недостаточности. При острой почечной недостаточности почка довольно быстро теряет функцию по разным причинам. Преренальные причины почечной недостаточности — это те, которые включают повреждение других частей тела, что, в свою очередь, приводит к потере функции почек. К ним относятся низкий объем крови, недостаточное потребление жидкости, обезвоживание, прием определенных лекарств и нарушение кровотока в почках и из почек из-за обструкции или закупорки.Почечные причины почечной недостаточности включают поражение непосредственно почек. К ним относятся сепсис — серьезное заболевание, при котором все тело переходит в воспалительное состояние. Прием некоторых лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты и некоторые антибиотики, также может быть токсичным для почек. Другие причины почечной недостаточности включают рабдомиолиз, при котором мышцы тела разрушаются, а мышечные волокна блокируют работу почек. Заболевания, вызывающие воспаление в системе фильтрации почек, также могут приводить к почечной недостаточности.Постпочечные причины — это те, которые влияют на диурез. К ним относятся закупорка мочевого пузыря, рак простаты, опухоли и почечных камней . Хроническая почечная недостаточность возникает из-за плохо контролируемого диабета, нерегулируемого высокого кровяного давления и хронического гломерулонефрита. Некоторые из более редких причин хронической почечной недостаточности включают камни в почках, заболевание предстательной железы и поликистоз почек.

Лечение хронической почечной недостаточности


Не существует лечения хронической почечной недостаточности, но есть варианты лечения, которые помогают справиться с заболеванием.Необходимо должным образом соблюдать рекомендации по лечению хронической почечной недостаточности, чтобы контролировать симптомы и замедлять прогрессирование заболевания. Лечение направлено на то, чтобы сделать человека более комфортным и, следовательно, может включать в себя лекарства для регулирования артериального давления, снижения уровня холестерина в крови, лечения анемии, уменьшения отеков и защиты костей. Полезное лекарство от хронической почечной недостаточности — это изменить диету, чтобы снизить уровень отходов в крови. Это предполагает соблюдение диеты с низким содержанием белка.Лечение терминальной стадии хронической почечной недостаточности включает диализ или трансплантацию почки. При диализе продукты жизнедеятельности и жидкость из крови удаляются искусственно. При гемодиализе кровь переносится из организма в аппарат, где она фильтруется, а затем перекачивается обратно. При перитонеальном диализе в брюшную полость вводится раствор, который поглощает отходы и лишнюю жидкость из крови. При трансплантации почки здоровая почка помещается внутрь тела с помощью хирургической процедуры.
.

Острое обострение застойной сердечной недостаточности — Симптомы, диагностика и лечение

Клинический синдром снижения сердечного выброса, гипоперфузии тканей, повышения легочного давления и скопления тканей.

Проявляется одышкой, снижением толерантности к физической нагрузке, отеками ног, утомляемостью и общей слабостью.

Клинический диагноз подтверждается дополнительными тестами, такими как ЭКГ, рентген грудной клетки, натрийуретический пептид B-типа и эхокардиограмма. В случаях, когда эхокардиографические изображения неоптимальны или при подозрении на необычную причину сердечной недостаточности, а также для диагностики конкретных кардиомиопатий используются другие тесты (например,(например, катетеризация сердца с измерениями гемодинамики, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография сердца).

Диуретики и кислород — это начальные средства для облегчения симптомов. Кардиогенный шок может потребовать прессорной поддержки или искусственной вентиляции легких.

При остром инфаркте миокарда необходима ранняя реваскуляризация.

Следует выявить и лечить первопричину или провоцирующий фактор.

Сердечная недостаточность клинически определяется как синдром, при котором у пациентов наблюдаются симптомы и признаки, возникающие в результате нарушения структуры и / или функции сердца.[1] Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. Рекомендации ESC по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности, 2016: рабочая группа Европейского общества кардиологов (ESC) по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности. Eur J Heart Fail. 2016 август; 18 (8): 891-975. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2016/05/19/eurheartj.ehw128 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27207191?tool=bestpractice.com Острая сердечная недостаточность относится к быстрому возникновению или ухудшению симптомов и / или признаков сердечной недостаточности, требующим срочной оценки и лечения.[1] Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. Рекомендации ESC по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности, 2016: рабочая группа Европейского общества кардиологов (ESC) по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности. Eur J Heart Fail. 2016 август; 18 (8): 891-975. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2016/05/19/eurheartj.ehw128 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27207191?tool=bestpractice.com

.

Хроническая почечная недостаточность — причины, симптомы, лечение, диагностика

Хроническая почечная недостаточность может сохраняться в течение многих лет, прежде чем вы заметите какие-либо симптомы. Когда вы впервые начинаете терять функцию почек, здоровые ткани почек помогут компенсировать потерю, работая более интенсивно. Если ваш врач подозревает, что у вас может развиться почечная недостаточность, он, вероятно, поймает ее на ранней стадии, проводя регулярные анализы крови и мочи. Если регулярный мониторинг не проводится, симптомы могут быть обнаружены только после того, как почки будут повреждены.Некоторые из симптомов, такие как усталость, могут присутствовать в течение некоторого времени, но могут проявляться настолько постепенно, что их не замечают или не связывают с почечной недостаточностью.

Некоторые признаки хронической почечной недостаточности более очевидны, чем другие. Это:

Другие симптомы не так очевидны, но являются прямым результатом неспособности почек выводить шлаки и лишнюю жидкость из организма:

По мере того, как почечная недостаточность усугубляется, а токсины продолжают накапливаться. в теле могут возникнуть судороги и спутанность сознания.

Диагноз хронической почечной недостаточности может быть очень пугающим. Однако будущее этого состояния зависит от медицинской проблемы, вызвавшей почечную недостаточность, степени повреждения почек и наличия осложнений, если таковые имеются.

  • анемия
  • высокое кровяное давление (гипертония)
  • повышенный риск кровотечения
  • повышенный риск заражения
  • Перегрузка жидкостью (отек )
  • обезвоживание
  • электролитные нарушения (например,г., гиперкалиемия , повышенный уровень калия в крови)
  • минеральных аномалий (например, гиперкальциемия [высокий уровень кальция в крови] или гиперфосфатемия [высокий уровень фосфора в крови])
  • хрупкие кости
  • недоедание
  • изъятий
  • Как сделать диагностику

    История болезни важна для определения факторов риска развития почечной недостаточности. После тщательного сбора анамнеза ваш врач проверит любое или все из следующего:

    • артериальное давление (многие люди с хронической почечной недостаточностью имеют повышенное артериальное давление)
    • Анализы мочи (на протеинурию — избыток белка в моче)
    • Анализы крови
    • Рентген почек
    • КТ брюшной полости или компьютерная томография (компьютерная томография)
    • МРТ брюшной полости (магнитно-резонансная томография)
    • УЗИ брюшной полости
    • сканирование почек

    Рентген, сканирование и ультразвук проверяют наличие аномалий почек, таких как небольшой размер, опухоли или закупорки.Эти различные тесты позволят врачу определить, присутствует ли какое-либо нарушение функции почек, и диагностировать ХБП.

    Лечение и профилактика

    Первоначально людям с почечной недостаточностью обычно советуют внести изменения в свой рацион. Часто рекомендуется диета с низким содержанием белка, чтобы помочь замедлить накопление шлаков в организме и уменьшить тошноту и рвоту, которые могут сопровождать хроническую почечную недостаточность.Квалифицированный диетолог поможет определиться с правильным питанием. При изменении диеты необходимо учитывать основное заболевание или недомогания.

    Поскольку почки не удаляют отходы организма так эффективно, как следовало бы, уровни электролитов, (натрий и калий) и минералов, (кальций и фосфат) в вашем организме могут либо подняться слишком высоко (чаще всего), либо быть слишком высокими. устранены слишком быстро. Эти электролиты и минералы измеряются с помощью регулярных анализов крови, и если уровни не сбалансированы, может быть рекомендовано изменение диеты или лекарств.Многим людям с ХБП приходится ограничивать потребление соли. Ваш врач может также проверить уровень витамина D в крови, поскольку он может быть ниже у людей с заболеванием почек. Ваш врач может посоветовать принимать добавки или лекарства, чтобы помочь справиться с дисбалансом.

    Если почки не позволяют организму избавляться от лишней жидкости, возможно, потребуется ограничить потребление жидкости. Это сделано для того, чтобы почки и сердце не работали так тяжело. Допустимое количество жидкости можно определить заранее, но часто дневное выделение зависит от количества мочи, выделенной накануне.Например, человеку, который выделяет 500 мл мочи за один день, можно разрешить выпить 500 мл жидкости в течение следующих 24 часов и так далее. Ограничение жидкости обычно используется только в тяжелых случаях отека или если почечная недостаточность прогрессировала до терминальной стадии и возникла необходимость в диализе. Диетологи могут помочь составить диету с учетом ограничения жидкости и научить, что можно, а чего следует избегать.

    Если, несмотря на лечение, состояние почек продолжает ухудшаться, возникает необходимость в диализе или трансплантации почки.

    Существует два типа диализа: перитонеальный диализ и гемодиализ . Диализ — это процесс, при котором излишки жидкости и шлаки удаляются с использованием мембраны вместо почек в качестве фильтра. Тип диализа зависит от многих факторов, в том числе от образа жизни человека. Диализ не является лекарством, и люди, находящиеся на диализе, по-прежнему должны соблюдать специальные диеты, уменьшать потребление жидкости и принимать лекарства в соответствии с предписаниями врачей.

    Перитонеальный диализ использует естественную мембрану брюшной полости в качестве своего фильтра.Его могут использовать только люди, не перенесшие серьезную абдоминальную операцию. Используя катетер (очень маленькая гибкая трубка), который постоянно помещается в брюшную полость, брюшную полость заполняют раствором под названием диализат , который остается там в течение определенного времени. Диализат вытягивает отходы и лишнюю жидкость из кровотока через мембрану. По завершении диализат — теперь уже со смешанными дополнительными жидкостями организма и отходами — сливается, а затем заменяется свежим диализатом.Обычно это делается дома, эта процедура является непрерывной и циклической. Перитонеальный диализ может быть проведен самостоятельно или членом семьи. Это делается ежедневно, но частота циклов в течение дня зависит от типа проводимого перитонеального диализа. Циклы могут происходить каждые несколько часов или процедура может охватывать всю ночь с использованием велосипедной машины, которая автоматически меняет жидкость, пока человек спит.

    Перитонеальный диализ работает не для всех и со временем может перестать работать эффективно для тех, кто его использует.В этом случае необходим гемодиализ.

    Гемодиализ — это процедура, которая должна выполняться в больнице или специальной клинике. При гемодиализе отходы и лишняя жидкость тела фильтруются через кровь с помощью диализатора , спиральной мембраны , состоящей из сотен полых волокон. Аппарат для диализа прокачивает кровь через диализатор. Кровь остается на одной стороне мембраны, а диализат находится на другой стороне мембраны.Как и при перитонеальном диализе, диализат втягивает лишнюю жидкость организма и отходы через фильтр, а затем отфильтрованная кровь перекачивается обратно в тело. Процесс гемодиализа происходит быстрее, чем перитонеальный диализ, и цикл обычно длится от четырех до пяти часов. Обычно это делается примерно три раза в неделю.

    Хроническая почечная недостаточность часто вызывает анемию — состояние, при котором в организме недостаточно здоровых эритроцитов. Некоторым людям с анемией, вызванной хронической почечной недостаточностью, врач может посоветовать им принимать лекарства, которые лечат анемию, стимулируя организм вырабатывать больше эритроцитов.

    Пересадка почки — это решение для некоторых людей с хронической почечной недостаточностью. В какой-то момент всех с этим заболеванием обследуют на предмет пересадки почки. Тем не менее, некоторые люди с другими серьезными заболеваниями могут подвергаться повышенному риску осложнений после операции или приема лекарств от отторжения, поэтому трансплантат может быть для них не подходящим вариантом. Почка может быть пересажена от живого донора (часто от родственника) или от недавно умершего донора, который оставил свои органы для донорства.При успешной трансплантации и надлежащем медицинском уходе реципиент почки может вести здоровый образ жизни в течение многих лет.

    Профилактика хронической почечной недостаточности должна начинаться задолго до того, как будут замечены какие-либо признаки почечной недостаточности. Многие люди с ХБП уже имеют или разовьются сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поскольку хроническая почечная недостаточность и сердечно-сосудистые заболевания имеют одни и те же факторы риска, например диабет и высокое кровяное давление, становится важным управлять этими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний для эффективного лечения ХБП.Это включает в себя поддержание хорошего кровяного давления и контроля холестерина, а также контроль уровня сахара в крови, если у вас диабет. Врачи могут также предложить внести определенные изменения в образ жизни, такие как отказ от курения, поддержание здорового питания (например, сокращение потребления соли) и регулярные физические упражнения.

    Люди с высоким риском развития хронической почечной недостаточности должны знать о потенциальных рисках. Их также следует научить, как принимать меры, чтобы избежать почечной недостаточности и как распознавать некоторые из предупреждающих знаков.Хотя лечения нет, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы уменьшить осложнения и симптомы.

    Вот несколько способов предотвратить или замедлить развитие хронической почечной недостаточности:

    • управляют такими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, как:
      • Избегайте курения — курение может ускорить повреждение мелких кровеносных сосудов в организме
      • регулярно контролируйте артериальное давление и спрашивайте, каким должно быть ваше целевое артериальное давление.
      • Поддерживайте здоровый вес с помощью здорового питания и регулярно выполняйте физические упражнения
      • ограничение потребления алкоголя
    • соблюдают рекомендованные методы лечения хронических заболеваний, таких как диабет, волчанка и гипертония
    • Не злоупотребляйте лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта — спросите фармацевта, какие лекарства безопасны для использования и не вызовут дальнейшего повреждения почек
    • как можно скорее получить лечение от инфекций мочевыводящих путей или любых проблем с мочеиспусканием
    • Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 — 2020. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Chronic-Renal-Failure

    .

    Анизокория при чмт: Ведущие неврологические симптомы черепно-мозговой травмы и их градации

    что это такое, причины у детей и взрослых, лечение при ЧМТ по МКБ 10

    Анизокория — специфическая патология глаза, при которой зрачки отличаются друг от друга по размерам.

    Обычно один зрачок реагирует в нормальном режиме на свет, приближение и отдаление предметов. Другой же наоборот, всегда находится в зафиксированном состоянии.

    Виды и причины развития

    Причин возникновения заболевания может быть очень много, но чаще всего патология возникает на фоне черепно-мозговой травмы (чмт) или иных повреждений. По МКБ 10 болезнь имеет код Н57.0.

    Незначительная разница в размере зрачка (до 1 мм.) считается стандартной и не причисляется к патологии.

    Явное проявление анизокорииЯвное проявление анизокории

    Явное проявление

    Какие же причины чаще всего влияют на развитие аномалии:

    1. Травмы, приводящие к повреждению радужки.
    2. Иридоциклит.
    3. Глаукома.
    4. Герпес в ресничном ганглии.
    5. К патологии может привести потребление некоторых лекарств, например, «Пилокарпина». Возникает аномалия и при кокаиновой зависимости.
    6. Анизокория развивается на фоне менингита, туберкулеза, энцефалита.
    7. Проблемы в области шеи, которые постепенно приводят к сдавливанию плечевого сплетения тоже порождают такую аномалию.
    8. При синдроме Эйди и Горнера болезнь также развивается.

    Часто анизокория вызвана неврологическими факторами. Так, она может развиться на фоне черепно-мозговой травмы, кровоизлияния, опухоли головного мозга, инсульта или из-за аневризмы.

    Если болезнь наблюдается у новорожденных детей, то речь скорее всего идет о генетических или физиологических особенностях развития. Часто патология возникает из-за аномалии некоторых элементов глазного аппарата.

    Встречается два вида такого заболевания: анизокория, при которой зрачок сужается (миоз) и разновидность болезни, при которой зрачок расширяется (мидриаз). Также врачи разделяют такую болезнь на типы по причине развития, а также на врожденную и приобретенную группу.

    Анизокория и "кошачий глаз" диагностикаАнизокория и "кошачий глаз" диагностика

    Анизокория и “кошачий глаз”

    Перед началом лечения аллергии глаз прочтите инструкцию по применению глазных капель Аллергодил. Инструкцию по применению глазных капель Альбуцид для новорожденных читайте тут.

    Симптомы

    Главный симптом анизокории — изменение размера зрачков. Причем разница порой может быть огромной, достигать 0,5 сантиметра. Помимо этого, среди наиболее распространенных признаков называются следующие:

    • отсутствие чувствительности неподвижного зрачка к свету и к приближающимся объектам;
    • нарушение качества зрения, в частности, глаз с неподвижным зрачком плохо распознает движущиеся объекты;
    • на фоне данной проблемы часто возникает косоглазие;
    • может возникнуть и эффект раздвоения видимых объектов;
    • часто пациенты жалуются на усталость глаз, быструю утомляемость при работе за компьютером;
    • в зависимости от причины развития аномалии, у человека могут появиться сильные головные боли.

    При анизокории врачи практически всегда делают МРТ, поскольку одной из главных причин развития болезни становятся опухоли головного мозга.

    Иногда по характерным симптомам удается определить причину развития заболевания. Так, если размер зрачков особенно сильно меняется в темноте, то речь идет о синдроме Горнера.

    Если расширение наоборот происходит на свету, то речь идет о парасимпатической иннервации.

    Анизокория при чмтАнизокория при чмт

    При ЧМТ

    Инструкция глазных капель Альфаган представлена по ссылке. Сложное генетическое заболевание глаз – амавроз Лебера.

    Диагностика

    При анизокории максимальную диагностическую информативность дает такая методика исследования, как МРТ. С помощью МРТ удается выявить наличие или отсутствие аневризмы, опухоли головного мозга, вследствие чего прописывается и подходящее лечение.

    Какие же еще методики диагностирования применяют специалистами в случае неврологической причины развития заболевания:

    1. Рентген черепа и шеи.
    2. Пункция из спинного мозга.
    3. Тонометрия.
    4. Анализ крови.
    5. КТ.

    Если болезнь не имеет неврологическую причину, то врач производит осмотр глаза на предмет травм, фармакологические тесты, сбор анамнеза. При помощи всех этих методик офтальмолог устанавливает причины заболевания, прописывает подходящее лечение.

    Анизокория никогда не развивается просто так, и обычно возникает на фоне очень серьезных проблем.

    Дифференциальная диагностика анизокорииДифференциальная диагностика анизокории

    Дифференциальная диагностика

    Как лечиться амблиопия высокой степени у детей подробно описано в статье. А всё о лечении амблиопии у взрослых прочтите по ссылке.

    Варианты лечения

    Модель лечения напрямую зависит от проблемы, которая вызвала анизокорию. Обычно врачи прописывают следующие варианты терапии:

    • при патологии офтальмологического характера прописываются антибактериальные и противовоспалительные препараты;
    • при наличии опухолей и черепно-мозговых травм обычно используются специфические медикаменты или хирургическое вмешательство;
    • при шейном остеохондрозе назначаются анальгетики, витамины, хондропротекторы;
    • при воспалительном процессе прописываются антибиотики, жаропонижающие препараты, а также инфузии водно-солевого раствора;
    • при лечении инсульта пациенту вводятся специальные препараты, разжижающие тромбы в крови.

    При анизокории модель лечения сугубо индивидуальна и зависит от степени развития стимулирующего заболевания, от самочувствия самого пациента. Так, при нарушениях офтальмологического характера часто прописываются холиноблокирующие вещества, помогающие снять спазм с мышц радужки.

    Тонометрия при анизокорииТонометрия при анизокории

    Тонометрия

    Признак, требующий подробного анализа и дообследования, – ангиопатия сетчатки глаза у ребенка. Инструкция по применению глазной мази ацикловир представлена здесь.

    Прогноз

    Прогноз специалистов при таком нарушении работы зрачков полностью зависит от устранения первоначального заболевания. Если болезнь удается вовремя выявить и избавиться от ее симптомов, анизокория также постепенно проходит.

    Если речь идет о врожденной патологии, то она устраняется хирургическим способом. Причем, чем раньше ребенок пройдет через эту процедуру, тем будет лучше, ведь тогда его зрение от подобной патологии не пострадает.

    Если хирургическое вмешательство невозможно, врачи прописывают специальные капли, влияющие на активность зрачков, которые помогают поддерживать нормальную работу зрения.

    При отсутствии грамотного лечения первоначального заболевания велик риск ухудшения самочувствия пациента. Качество зрения постепенно будет падать, головные боли и рези в области глаз усиливаться.

    При правильном лечение исход лечения анизокории благоприятныйПри правильном лечение исход лечения анизокории благоприятный

    При правильном лечение исход благоприятный

    Диагностика и лечение ангиопатии сосудов сетчатки узнайте тут. Возможно ли лечение астигматизма в домашних условиях описано в статье.

    Анизокория у детей

    Выше уже упоминалось, что анизокория может развиться у детей, в том числе и у грудничков. В таком случае, речь практически наверняка идет о врожденной патологии радужки глаза.

    В редких случаях такая проблема может говорить о недоразвитости головного мозга или наличии серьезной неврологической патологии. По медицинским данным, у 20% грудничков наблюдается незначительная разница в размере зрачков, которая считается абсолютно нормальной.

    Помимо генетических особенностей, такая проблема может появиться на фоне травмы шейного отдела позвоночника, произошедшей во время родов. Такие факторы, как повреждения черепа, травмы глазного яблока и воспалительные процессы тоже могут влиять на развитие аномалии у детей. Так или иначе, поставить точный диагноз и выявить его причину сможет исключительно врач.

    Диагностика анизокории у грудничковДиагностика анизокории у грудничков

    Диагностика у грудничков

    Данная статья носит исключительно информационный характер, поэтому методики лечения и причины развития анизокории стоит обсуждать исключительно с офтальмологом.

    Если у кого-то из близких родственников имеется такая патология, она может передаться новорожденному ребенку. Со временем генетическая аномалия часто проходит, но иногда остается на всю жизнь.

    Странное изменение размера зрачков ни в коем случае игнорировать нельзя, поскольку у данного симптома могут быть очень серьезные причины. Однако своевременное выяснение причины возникновения аномалии помогает предотвратить постепенную потерю зрения и появление сторонних симптомов. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами хориоретинита глаза.

    Офтальмоневрологическое исследование при черепно-мозговой травме Симптоматика,выявляемая при нейроофтальмологическом осмотре пациентов с ЧМТ, наряду с другой неврологической симптоматикой и результатами дополнительных методов исследования, указывает, в первую очередь, на топику очага повреждения, а также позволяет проводить мониторинг больных в остром и отдаленном периоде ЧМТ.

    Нейроофтальмологическое исследование при ЧМТ имеет одну особенность — пациенты нередко должны быть осмотрены в палате, что представляет определенные сложности.

    ЗРИТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ: МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА

    Обследование пациента с ЧМТ, как любого неврологического больного, следует, по возможности, начинать с исследования зрительных функций, включающего в себя определение остроты зрения и границ поля зрения.

    Характер зрительных нарушений зависит от уровня поражения зрительного анализатора и, следовательно, указывают на локализацию очага повреждения. Более того, имеется мнение, что корреляция дефектов поля зрения с нейропсихологическими тестами во многом дает ключ к исходу ЧМТ.

    Острота зрения исследуется по таблице вдаль с корригирующими стеклами и/или диафрагмой (при мидриазе) каждым глазом в отдельности. Следует иметь ввиду, что у детей острота зрения достигает 1,0 в норме обычно к пятому году жизни.
    У «лежачих»пациентов острота зрения определяется с помощью ручной таблицы. Если из-за тяжести состояния больного исследовать остроту зрения не представляется возможным, производится ориентировочная оценка по тому, как больной фиксирует взор на предъявляемые предметы или источник света, по зрачковой реакции на свет (при этом необходимо помнить, что зрачковосуживающая реакция зависит не только от остроты зрения, но и является показателем состояния глазодвигательного нерва и структур ствола мозга).

    Зрительные функции оцениваются также с помощью зрительных вызванных потенциалов.

    Поле зрения исследуется методом статической и динамической (на белый, красный и зеленый цвета) периметрии или ориентировочно с помощью объектов или руки.

    Понижение остроты зрения от 0,7—0,8 до слепоты и дефекты поля зрения: секторальные, гемианопичес-кие, концентрическое сужение нередко в сочетании со скотомами (рис. 9—1), имеет место при травматическом поражении зрительного нерва, которое встречается от 0,5 до 5% случаев ЧМТ.

    Статическая периметрия, выполненная на анализаторе поля зрения Humphrey, у пациента с ЧМТ и повреждением левого зрительного нерва
    Рис. 9—1. Статическая периметрия, выполненная на анализаторе поля зрения Humphrey, у пациента с ЧМТ и повреждением левого зрительного нерва.

    Следует отметить,что при повреждении зрительного нерва нет прямой зависимости между степенью утраты зрительных функций и тяжестью ЧМТ. Развитие слепоты возможно даже при легкой ЧМТ.

    Битемпоральной гемианопсией клинически проявляет себя повреждение хиазмы, которое, по данным B. Hughes, встречается в 3,9% случаев и, как правило, бывает при средней и тяжелой ЧМТ, сопровождающейся переломом костей основания черепа. Гемианопсия может быть полной или неполной, нередко асимметричной, сочетающейся с понижением остроты зрения, поскольку повреждение хиазмы часто сопровождается повреждением зрительных нервов (рис. 9—2а, б, в).

    Динамическая периметрия у пациента с ЧМТ и повреждением правого зрительного нерва и хиазмы
    Рис. 9 — 2а. Динамическая периметрия у пациента с ЧМТ и повреждением правого зрительного нерва и хиазмы.

    Статическая периметрия, выполненная на анализаторе поля зрения Humphrey, у пациента с ЧМТ и повреждением хиазмы, выявившая битемпоральную гемианопсию
    Рис. 9 — 26. Статическая периметрия, выполненная на анализаторе поля зрения Humphrey, у пациента с ЧМТ и повреждением хиазмы, выявившая битемпоральную гемианопсию.

    Динамическая периметрия у пациента с ЧМТ и повреждением хиазмы, выявившая битемпоральную гемианопсию.
    Рис. 9—2в. Динамическая периметрия у пациента с ЧМТ и повреждением хиазмы, выявившая битемпоральную гемианопсию.

    Статическая периметрия, выполненная на анализаторе поля зрения Humphrey у пациента с ЧМТ, выявившая полную правостороннюю гомонимную гемианопсию.
    Рис. 9 — 3. Статическая периметрия, выполненная на анализаторе поля зрения Humphrey у пациента с ЧМТ, выявившая полную правостороннюю гомонимную гемианопсию.

    Повреждение зрительных трактов и в особенности наружного коленчатого тела при ЧМТ встречается крайне редко. Клинически это проявляется дефектами поля зрения по типу гомонимной гемианопсии. Значительно чаще гомонимная гемианопсия (с сохранением высокой остроты зрения) бывает в результате поражения зрительного анализатора в полушариях мозга.

    Причиной тому может быть как непосредственное травматическое повреждение зрительных волокон, так и сдавление их при дислокации мозга, обусловленной различными факторами (отек мозга, гематома и т.д.).

    Нижняя альтитудинальная (горизонтальная) гомонимная гемианопсия является характерным признаком повреждения зрительного пути на уровне зрительной коры обеих затылочных долей, встречающаяся чаще при огнестрельном ранении, проходящем выше protuberantia occipitalis externa  (рис. 9—4).

    Статическая периметрия, выполненная на анализаторе поля зрения Humphrey у пациента с огнестрельным ранением затылочной доли
    Рис. 9 — 4. Статическая периметрия, выполненная на анализаторе поля зрения Humphrey у пациента с огнестрельным ранением затылочной доли. Выявлена нижняя альтитудинальная гомонимная гемианопсия и неполная левосторонняя гомонимная гемианопсия.

    Корковая слепота развивается при травматизации обеих затылочных долей. У детей, по мнению J.A. McCrary (17), Digre K., она возможна при минимальной травме затылочной области. Заслуживает внимание и то, что, как полагает Digre K. (12), повреждение затылочной доли встречается при травме лба. Клинически корковая слепота проявляется двусторонней гомонимной гемианопсией, двусторонней слепотой с сохранной зрачковой реакцией на свет(!), зрительными галлюцинациямии и может отрицаться пациентом (синдром Anton’a). Глазное дно нормальное.

    Корковая слепота в зависимости от характера травмы может иметь обратное развитие. Патофизиология транзиторной корковой слепоты имеет несколько альтернативных вариантов: нарушение кровообращения, контузия, сопровождающаяся отеком ткани мозга. S.H. Greenblatt (цит. по J.S. Glasser подразделил транзиторную корковую слепоту при ЧМТ на три клинических варианта: слепота в течение нескольких часов, сочетающаяся с сомноленцией, в исходе имеющая полное восстановление зрения; слепота с отсроченным началом от момента травмы, длящаяся в течение нескольких минут — нескольких часов с последующим восстановлением зрения; слепота после тяжелой ЧМТ, сочетающаяся с выраженными неврологическими дефектами, с вариабельностью в плане восстановления зрительных функций. Первые два клинических варианта более присущи пациентам детского возраста, последний — взрослым. Восстановление зрения начинается с появления светоощущения, затем — восприятия движения, позднее — формы; в последнюю очередь восстанавливается цветоощущение.

    При расстройстве кровообращения в результате травмы затылочной доли более характерны скотомы в поле зрения. Чем ближе очаг повреждения располагается к полюсу затылочной доли, тем локализация скотом ближе к центру.

    НАРУЖНЫЙ ОСМОТР

    Как было отмечено ранее, исследование больных с ЧМТ имеет свои особенности, поэтому в ряде случаев офтальмологический осмотр начинается не с исследования зрительных функций, а с наружного осмотра, который может дать значительную информацию.

    Отек век, подкожное кровоизлияние является симптомом ретробульбарной гематомы (рис. 9—5). Однако отек век может быть и признаком ККС, поэтому в обязательном порядке следует аускультативно исключить наличие сосудистого шума над глазным яблоком.

    При переломе наружной, нижней и в особенности медиальной стенок глазницы может развиться подкожная эмфизема век, характерным признаком которой является крепитация при пальпации.

    Необходимо помнить, что имеющийся отек век в остром периоде травмы может завуалировать лагофтальм или птоз.
    Лагофтальм — неполное смыкание век, является признаком поражения VII пары ЧМН, что имеет место, как правило, при переломе в области пирамиды височной кости.

    Птоз и полуптоз — симптом нарушения функции глазодвигательного нерва (III пара ЧМН), чаще встречается при повреждении глазодвигательного нерва на основании мозга или в глазнице и сопровождается другими признаками поражения этого нерва.

    Синдром Клод Бернара-Горнера — сужение глазной щели в сочетании с миозом при сохранной реакции зрачка на свет, небольшим, в 1—2 мм энофтальмом — является признаком угнетения или выпадения симпатической иннервации глаза и его придатков. Этот симптомокомплекс наблюдается при поражении шейных симпатических узлов и сопровождает травму шейного отдела позвоночника и спинного мозга. Он также встречается при переломе основания черепа.

    Признаки раздражения симпатической системы складываются из небольшого расширения глазной щели и зрачка, при этом возможен небольшой, в 1 мм экзофтальм.

    Нередко повреждение лицевого нерва в области пирамиды височной кости сочетается с поражением тройничного нерва (V пара ЧМН), что клинически проявляется снижением чувствительности роговицы, которая исследуется прикосновением волоска к роговице. Одностороннее или двустороннее асимметричное снижение чувствительности свидетельствует об угнетении функции тройничного нерва на основании мозга, в области верхней глазничной щели или глазнице.
    Двустороннее симметричное снижение корнеального рефлекса указывает на поражение ствола мозга: уровень мост—средний мозг. Следует отметить, что снижение чувствительности может быть последствием перенесенных заболеваний роговицы, оперативных вмешательств на глазном яблоке.

    Экзофтальм в 2—3 мм или энофтальм возможны при переломе костей глазницы. В этих случаях возможно не только выстояние вперед или западение глазного яблока, но и его смещение по вертикали или горизонтали, что обычно сопровождается жалобой на двоение предметов.

    Наличие пульсирующего экзофтальма в сочетании с сосудистым шумом, выслушиваемым над глазным яблоком, застойной инъекции глазного яблока, отек конъюнктивы, нарушение глазодвигательной функции, мидриаз с нарушением зрачковой реакции на свет — признаки каротидно-кавернозного соустья.

    Смешанная инъекция глазного яблока (конъюнктивальная и перикорнеальная), боли в глазу, слезотечение, светобоязнь заставляют исключить травматическое повреждение глазного яблока (контузию или ранение, в том числе и проникающее). К абсолютным признакам, указывющим на то, что ранение глазного яблока проникающее, относятся: рана, проходящая через все слои роговицы, склеры или корнео-склеральной зоны; ущемление в ране внутренних оболочек глаза и стекловидного тела; травматическая колобома радужки. Как проникающее ранение, так и контузия глазного яблока, сопровождаются, гипотонией глаза.

    МОТОРНО-ЗРАЧКОВЫЕ ФУНКЦИИ: МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ  И СЕМИОТИКА

    Глазодвигательные нарушения, равно как и зрачковые, помимо свидетельства о поражении глазодвигательных нервов, являются также важным показателем функциональной активности ствола мозга и ретикулярной формации.
    Следует подчеркнуть, что оценка величины зрачков и их реакция на засвет имеет большое значение при первичном осмотре у пациентов с ЧМТ. K. Digre придает большое значение зрачковым нарушениям в прогнозе ЧМТ.

    Оценивать состояние зрачков необходимо на обоих глазах одновременно при диффузном освещении, направляя свет параллельно лицу пациента. При этом пациент должен смотреть вдаль. Размер зрачка измеряется с помощью пупиллометрической или миллиметровой линейки. Он равен в среднем 3,5—4,5 мм. Разница в величине зрачка одного и другого глаза более чем в 0,9 мм расценивается как патологическая анизокория.

    Для исследования зрачковой реакции на засвет, которое лучше проводить в темной или затемненной комнате, попеременно засвечивается каждый глаз в отдельности источником света (фанарик, ручной офтальмоскоп). Определяется скорость и амплитуда прямой (на засвечиваемом глазу) и содружественной (на другом глазу) реакции зрачка. В норме прямая реакция на свет одинаковая или несколько живее, чем содружественная на другом глазу.

    Двусторонний миоз c сохранной реакцией на свет свидетельствует о поражении ствола мозга и может быть результатом структуральной или физиологической инактивации симпатического пути, нисходящего из гипоталамуса через ретикулярную формацию. Помимо этого двусторонний миоз может предполагать метаболическую энцефалопатию или применение лекарственных препаратов.

    Двусторонний мидриаз без зрачковой реакции на свет у больных с ЧМТ имеет место при инактивации парасимпатической системы в результате, например, неадекватной церебро-васкулярной перфузии, которая возможна вследствие вторичной гипотензии при потере крови.

    Нарушение произвольного взора наступает при поражении корковых центров движения глаз, локализующихся в лобной доле (2 и 3-я извилины) или при разобщении связи этих центров со стволом головного мозга.

    Нарушение рефлекторного взора свидетельствует о поражении надъядерных центров взора вверх и вниз — (уровень задней спайки мозга и четверохолмия) и в стороны — (уровень моста мозга). При этом, как правило, не бывает косоглазия и больных не беспокоит двоение.

    Нередко нарушение взора вверх сочетается с ослаблением или отсутствием прямой и содружественной зрачковой реакции на свет на оба глаза. Эта симптоматика в сочетании с нарушением конвергенции формирует четверохолмный синдром.
    Для оценки взора пациента просят следить за движущимся по горизонтали и вертикали предметом. В норме при взоре в стороны область лимба должна соприкоснуться с внутренней или наружной спайкой век. Хотя нормой считается и легкое недоведение глазных яблок, когда можно видеть 1—2 мм склеры (это зависит от строения глазных яблок). Более сложно оценивать вертикальный взор. Отклонение глаз книзу должно составлять около 45°, кверху от 45 до 20°, в зависимости от возраста.

    У пациентов в бессознательном состоянии исследуется рефлекторный взор, который достигается либо раздражением роговицы, либо пассивным наклоном головы вниз, вызывая «кукольный феномен» (вестибулярные рефлекторные движения). В случае сохранного рефлекторного взора вверх при раздражении роговицы или при наклоне головы вниз глазные яблоки совершают содружественные движения вверх.

    Еще одним симптомом, свидетельствующим о поражении ствола мозга, является неравномерное стояние глазных яблок. Симптом Гертвига-Мажанди указывает на поражение заднего продольного пучка. Неравномерное стояние глазных яблок сохраняется при взоре вверх и вниз.

    Односторонний мидриаз с арефлексией зрачка на свет (симптом кливусного края) является признаком поражения глазодвигательного нерва, его пупилломоторных волокон на уровне ствола нерва, и может свидетельствовать об образовании гематомы на стороне поражения или нарастающем отеке мозга или быть признаком дислокации мозга другой этиологии.

    Мидриаз с нарушением прямой и содружественной реакции на свет в сочетании с ограничением или отсутствием подвижности глазного яблока вверх, вниз, кнутри, свидетельствует о поражении корешка или ствола глазодвигательного нерва (III пары ЧМН). За счет ограничения подвижности глазного яблока кнутри развивается паралитическое расходящееся косоглазие.

    Однако всегда нужно помнить о том, что мидриаз и нарушение зрачковых фотореакций могут быть обусловлены травматическим повреждением сфинктера зрачка при контузии глазного яблока.

    Повреждение зрительного нерва с развитием амовроза или низкой остроты зрения также может быть причиной одностороннего мидриаза и быть проявлением симптома Marcus Gunna. В подобных случаях особенно важна оценка содружественной реакции на свет зрачка как на стороне мидриаза, так и зрачка другого глаза. Так, при мидриазе, обусловленном поражением сфинктера зрачка, прямая и содружественная реакция зрачка другого глаза будет сохранена. В то время, как у пострадавшего с повреждением зрительного нерва содружественная реакция зрачка на стороне мидриаза будет сохранена при нарушении содружественной реакции другого глаза.

    Следует заметить, что травма является наиболее частой причиной, приводящей к изолированному поражению блокового нерва (IV пары ЧМН). Диплопия при взоре вниз и легкий наклон головы в сторону, противоположную пораженного глаза, являются характерными признаками поражения n. trochlearis.

    Поражение отводящего нерва (VI пары ЧМН) клинически выражается ограничением или отсутствием подвижности глаза кнаружи, приводя к сходящемуся паралитическому косоглазию.

    Пациенты с паралитическим косоглазием жалуются на двоение предметов, усиливающееся при движении глаза в сторону пораженной мышцы. Следует, однако, иметь ввиду, что двоение возможно только при достаточно высокой остроте зрения на оба глаза.

    ИССЛЕДОВАНИЕ ГЛАЗНОГО ДНА

    Исследованием глазного дна, как правило, закончивается нейроофтальмологическое обследование. Производится прямая и обратная офтальмоскопия. Целесообразно начинать с обратной офтальмоскопии, при которой осуществляется обзор глазного дна, а методом прямой офтальмоскопии уточняются необходимые детали.

    Наиболее частые изменения, выявляемые у больных с ЧМТ — это ангиопатия сетчатки, характерным признаком которой является спазм артерий и расширение, полнокровие, извитость вен. По мнению ряда авторов ослабление или исчезновение венного пульса (в норме при офтальмоскопии определяется пульсация центральной вены сетчатки в месте входа ее в сосудистую воронку диска зрительного нерва) является одним из ранних признаков повышения внутричерепного давления.

    В 20—30% после тяжелой ЧМТ возможно развитие застойного диска зрительного нерва — симптома внутричерепной гипертензии, (рис. 9—6). Причины, приведшие к развитию застойных дисков зрительных нервов на разных этапах развития травматической болезни, различны. В первые несколько суток после травмы застойные диски, как правило, являются результатом диффузного отека мозга, приводящего к повышению внутричерепного давления. Застойные диски зрительных нервов, появившиеся спустя несколько недель после ЧМТ, могут быть результатом развившейся гидроцефалии.

    Пострадавший с острой ЧМТ. Справа: полуптоз, отек век, экзофтальм, хемоз и застойная инъекция, конъюктивиты глазного яблока.
    Рис. 9—5. Пострадавший с острой ЧМТ. Справа: полуптоз, отек век, экзофтальм, хемоз и застойная инъекция, конъюктивиты глазного яблока.

    Глазное дно при острой ЧМТ. Отек диска зрительного нерва, кровоизлияния близ него, вены извиты и полнокровны &mdash; застойный диск зрительного нерва.
    Рис. 9—6. Глазное дно при острой ЧМТ. Отек диска зрительного нерва, кровоизлияния близ него, вены извиты и полнокровны — застойный диск зрительного нерва.

    Глазное дно при последствиях ЧМТ. Диск зрительного нерва бледный, границы четкие, сосуды сужены &mdash; первичная нисходящая атрофия зрительного нерва.
    Рис. 9—7. Глазное дно при последствиях ЧМТ. Диск зрительного нерва бледный, границы четкие, сосуды сужены — первичная нисходящая атрофия зрительного нерва.

    В остром периоде ЧМТ застойные диски зрительных нервов или ангиопатия сетчатки могут сопровождаться кровоизлияниями на диске и близ него в перипапиллярную сетчатку. Кровоизлияния свидетельствуют о быстром нарастании внутричерепной гипертензии и, как правило, являются плохим прогностическим признаком.

    Возможна асимметрия в выраженности как отека дисков зрительных нервов, так и геморрагического компонента. Например, более выраженными они могут быть на стороне гематомы.

    Однако необходимо помнить, что отек диска зрительного нерва при ЧМТ не всегда является признаком внутричерепной гипертензии. Он может быть проявлением оптической нейропатии в результате острого нарушения кровообращения в сосудах, питающих зрительный нерв, при травматическом его повреждении или при нарушении венозного оттока, что имеет место при ККС.

    Побледнение диска зрительного нерва является признаком нисходящей атрофии зрительных нервов (рис. 9—7), наступающей в различные сроки с момента травмы зрительного пути в зависимости от удаленности места повреждения зрительных волокон от заднего полюса глаза. Так, при повреждении зрительного нерва в глазнице или зрительном канале, побледнение диска зрительного нерва выявляется спустя 4—7 суток, а при повреждении волокон на уровне хиазмы — срок удлиняется до нескольких недель и даже месяцев.

    Н.К.Серова

    Опубликовал Константин Моканов

    Нейро-офтальмологические последствия ЧМТ. Общие сведения

    Среди последствий черепно-мозговой травмы далеко не последнее место занимает нейроофтальмологическая сиптоматика. Так, по дан­ным G.P.Van et al., она имеет место у 62,7 % пострадавших.

    Офтальмологические симптомы последствий ЧМТ целесообразно подразделять в зависимости от тех структур, которые подверглись повреждению, и от времени их возникновения, а именно:

    1. отсроченное развитие симптоматики;

    2. отсроченное усугубление симптоматики, имевшей место непосредственно после травмы;

    3. неполный регресс симптоматики, развившей­ся непосредственно после травмы.

    Поражение эфферентного пути, включающего повреждение III, IV,VI черепно-мозговых нервов, имеет место в 66 % случаев, афферентного пути, в том числе и зрительного анализатора,— в 43,1 %.

    Чаще всего в результате ЧМТ повреждаются зрительный путь на основании мозга, так называе­мый «передний зрительный путь», куда входят зри­тельные нервы, хиазма и зрительные тракты.

    ПОВРЕЖДЕНИЕ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ

    Первое клиническое описание повреждения ЗН при ЧМТ принадлежит Гиппократу, который еще в 4 веке до нашей эры писал в труде «De Morbis Vulgaribus», что « снижение зрения происходит при травмах в области брови и чуть выше ее, оно менее заметно, когда рана свежая, но чем старее шрам, тем слабее зрение».

    Статистические данные

    Частота повреждений зрительного нерва при трав­ме головы (черепа и лицевого скелета) варьирует от 0,5 до 5 %. По данным эпидемиологических исследований (1987—1992 гг.) ежегодно на территории бывшего СССР ЧМТ получали свыше 1,2 млн. человек, то есть число пациентов с ПЗН могло при этом со­ставить от 6 до 60 тысяч. Наиболее часто ПЗН встре­чается при травмах вследствие падений и дорож­но-транспортных происшествий, при этом наи­большее число пострадавших составляют мужчи­ны в возрасте от 15 до 40 лет. Согласно собственным данным авторов, получен­ным при исследовании 156 больных с ПЗН, про­веденном в Институте нейрохирургии им. Н.Н. Бур­денко с 1989 по 1996 гг., мужчины в возрасте от 15 до 45 лет составили 55 % всей группы. В дорожно-транспортных происшествиях травму получили более 60 % больных, а при падении с высоты — около 17%.

    Краткая характеристика повреждений зрительного нерва

    По своему характеру ПЗН могут быть закрытыми, наступившими в результате тупой травмы черепа и/или лицевого скелета, и открытыми, при про­никающих ранениях черепа и орбиты.

    По механизму травмы различают прямые по­вреждения ЗН вследствие непосредственного кон­такта травмирующего агента с ЗН и непрямые по­вреждения, наступившие в результате ударного или компрессионного воздействия травмирующего агента на отдалённые или окружающие ЗН структуры. Клиническими формами непрямого повреждения ЗН будут являться его сотрясение, ушиб и сдавле-ние, а прямого — ранение.

    По генезу поражения различают первичные и вторичные повреждения ЗН. При первичных опре­деляются морфологические изменения, наступив­шие в момент травмы и вызванные механической энергией, а при вторичных — происшедшие в лю­бое время после травмы и вызванные сосудистой несостоятельностью, обусловленной интра-, экстракраниальными факторами.

    По локализации поражения выделяют передние (до места вхождения в нерв центральной артерии сетчатки) и задние (кзади от места вхождения этой артерии) повреждения ЗН.

    По типу повреждения различают односторонние ПЗН и поражение зрительного пути на основании мозга, — с двусторонним ПЗН, повреждением хи­азмы, сочетаннътм повреждением ЗН и хиазмы, со-четанным повреждением ЗН и зрительного тракта.

    ПЗН может произойти как при наличии пере­ломов стенок зрительного канала, смежных или отдалённых костных структур черепа и лицевого скелета, так и без них.

    Клинически ПЗН всегда проявляется наруше­нием зрительных функций, которое может насту­пать немедленно или отсроченно после травмы, а также являться прогрессирующим. Имеющийся при этом частичный или полный блок проводимости возбуждения может быть полностью или частично обратимым либо необратимым вовсе.

    Исходя из проявления нарушений зрительных функций, выделяют лёгкое, среднетяжёлое и тя­жёлое повреждение ЗН. Степень тяжести ЧМТ, со­провождающейся повреждением ЗН, целесообраз­но определять с учётом принципа взаимного отя­гощения.

    Более подробно изложенные выше положения описаны в классификации повреждений ЗН, пред­ставленной в первом томе настоящего руководства.

    Анатомия зрительного нерва

    Зрительный нерв имеет длину приблизительно 50 мм. Для практических целей его делят на 4 части: интраокулярную, интраорбитальную, интраканаликулярную и интракраниальную.

    Интраокулярная часть ЗН, 1 мм длиной и диа­метром 1,5 мм, прилежит к lamina cribrosa глазного яблока. За lamina cribrosa ЗН становится миелинизированным. Окруженная сетчаткой и хориоидальной оболочкой передняя поверхность интраоку-лярной части при офтальмоскопии определяется как диск ЗН.

    Интраорбитальная часть ЗН, от 20 до 35 мм длиной, идет от заднего полюса глазного яблока до переднего (орбитального) отверстия зритель­ного канала и образует S-образный изгиб в гори­зонтальной и вертикальной плоскости. Её длина превышает расстояние между диском ЗН и вер­шиной орбиты, что делает возможным свободные движения глазного яблока. Диаметр её составляет 3—4 мм. В орбите ЗН покрыт твердой, арахноидальной и пиальной оболочками, которые являются продолжением мозговых оболочек. Его окружают ор­битальная жировая клетчатка и наружные глазод­вигательные мышцы. Твердая оболочка ЗН кпере­ди продолжается в склеру, а кзади, у вершины орбиты, сливается с надкостницей орбиты, а так­же с сухожильным кольцом Zinn. На расстоянии 10—15 мм кзади от глазного яблока, прободая твер­дую и арахноидальную оболочки, снизу и медиальнее в ЗН вступает центральная артерия сетчат­ки и покидает его центральная вена сетчатки.

    Интраканаликулярная часть ЗН входит в зри­тельный канал через его переднее (орбитальное) отверстие. Зрительный канал содержит ЗН, окру­женный оболочками, a.ophthalmica и постганглионарные волокна каротидного симпатического спле­тения идущие к цилиарному ганглию. Длина интраканаликулярной части составляет 4—10 мм, ши­рина 4—5 мм. Канал направлен кзади и медиально от вершины орбиты, которую он соединяет со сред­ней черепной ямой. Крыша зрительного канала вблизи краниального отверстия образована серпо­видной складкой ТМО.

    В отличие от интраорбитального отдела, интраканаликулярный отдел ЗН жестко фиксирован в канале, особенно в верхней его части. Твердая обо­лочка ЗН плотно прилежит к стенкам канала. В ко­стной части канала в норме имеются участки сра­щения всех трех оболочек с редукцией субдурального и субарахноидального пространства. Вы­шеуказанные анатомические особенности взаимо­отношения оболочек со ЗН и стенками канала обус­ловливают уязвимость интраканаликулярного от­дела при травмах и являются важным определяю­щим моментом частоты его повреждения.

    Интракраниальная часть ЗН идет кзади и ме­диально, достигая хиазмы, вместе с которой рас­полагается в хиазмальной цистерне. Здесь они по­крыты только пиальной оболочкой. Длина интракраниальной части составляет в среднем 10 мм (3—16 мм) при ширине 4,5—6 мм (34). Вступая в полость черепа, ЗН располагается кнутри от пере­днего наклоненного отростка. Под ЗН и латераль-нее него лежит a.carotis interna, от которой отходит a.ophthalmica тотчас ниже ЗН. Прямые извилины лобных долей лежат над каждым ЗН.

    Кровоснабжение ЗН. Артерии, участвующие в кровоснабжении ЗН, образуют сосудистую сеть, расположенную в пиальной оболочке. Эта сеть про­слеживается от хиазмы и интракранильного отдела ЗН до задней поверхности глазного яблока. Основ­ным источником кровоснабжения ЗН является a.ophthalmica. Интракраниальная часть получает веточки также от a.carotis interna, a.cerebri anterior (A-l сегмента), a.communicans anterior.

    Локализация повреждений зрительного нерва

    Повреждения ЗН могут происходить в любом мес­те по его длиннику. Основываясь на особенностях клинических проявлений, их разделяют на пере­дние и задние.

    К передним повреждениям относят повреждение интраокулярной части ЗН (диск ЗН) и порции интраорбитальной части, содержащей центральную артерию сетчатки. Во всех случаях передних повреж­дений имеются выраженные нарушения зрительных функций в сочетании с патологическими измене­ниями на глазном дне, которые выявляются непос­редственно после травмы. Как правило, эта патоло­гия подлежит компетенции офтальмологов.

    Задние повреждения локализуются между мес­том вступления центральной артерии сетчатки в ЗН и хиазмой. Диагностика повреждений этой локали­зации основывается на имеющемся явном нару­шении функции ЗН при отсутствии изменений на глазном дне непосредственно после травмы.

    В силу анатомических особенностей при ЧМТ наиболее часто повреждается интраканаликулярный, реже — интракраниальный и интраорбитальный отделы ЗН.

    Патоморфология и патогенез повреждений зрительного нерва

    Данные о состоянии ЗН, выявленном во время хирургического вмешательства, широко варьиру­ют. Описан нормальный внешний вид при нали­чии слепоты, а также прямая компрессия нерва костными фрагментами стенок канала ЗН или переднего наклоненного отростка, кровоизлияние в оболочки или в сам нерв, частичный или полный разрыв интраканаликулярной части, отек, конту­зия нерва, арахноидальные спайки и т.д.

    Морфологические изменения в ЗН у больных, погибших от тяжелой ЧМТ, имеют тенденцию к локализации на уровне зрительного канала, хотя определяются также и в хиазме, в интракраниальном и интраорбитальном отделах нерва.

    Одной из морфологических находок, часто об­наруживаемых на аутопсии больных, погибших от тяжелой ЧМТ, являются кровоизлияния в оболоч­ки ЗН. В зависимости от своей выраженности они носят сопутствующий характер или оказывают компрессионное воздействие на нерв и тем самым могут играть самостоятельную роль в патогенезе зрительных нарушений при повреждении ЗН, хотя такие наблюдения и встречаются крайне редко.

    R.Seitz (109) на аутопсии больного, умершего на 19-е сутки от тяжелой ЧМТ с верифицирован­ной односторонней слепотой с момента травмы, полностью извлек поврежденный ЗН слепого гла­за. Несмотря на то, что макроскопически он выг­лядел неизмененным, при гистологическом иссле­довании был выявлен перерыв аксонов в глубине нерва в интракраниальном отделе,— в области вы­хода из зрительного канала, без изменений сосу­дов или соединительной ткани. Эти данные позво­ляют предполагать, что одним из механизмов по­вреждения ЗН является такое распределение силы, которое ведет к диффузному поражению нервных волокон ЗН вследствие «срезывания» аксонов, ана­логично патогенезу диффузного аксонального по­вреждения головного мозга. При этом наиболее часто разрывы нервных волокон ЗН происходят на уровне краниального отверстия канала и сразу за глазным яблоком.

    В работе И.Л.Осиповой и В.В.Грехова на основании секционного исследования 11 больных, погибших от тяжелой ЧМТ, были выявлены сле­дующие морфологические изменения в ЗН: 1) не­большие кровоизлияния в оболочках ЗН, застой­ное полнокровие его паренхимы без заметных на­рушений зрительных функций в остром периоде ЧМТ; 2) обширные кровоизлияния как в оболоч­ки, так и в паренхиму ЗН; 3) разрыв ЗН (в одном наблюдении).

    F.B.Walsh & R.Lindenberg при секцион­ном исследовании 70 пациентов, умерших от ЧМТ, разделили все повреждения ЗН на первичные и вторичные. К первичным они отнесли морфологи­ческие изменения, вызванные механической силои и происшедшие во время удара: кровоизлия­ния в нерв, твердую оболочку и межоболочечные пространства ЗН, разрывы нерва, контузионные некрозы нерва. К вторичным повреждениям были отнесены те морфологические изменения, которые произошли через определенное время после трав­мы: отек нерва, некроз от локальной компрессии сосуда или циркуляторной недостаточности, ин-фарцирование, связанное с окклюзией сосудов.

    Ведущая роль в генезе потери зрения по мнению M.R.Crompton принадлежит ишемическим не­крозам и «schearing» — повреждениям ЗН и хиазмы.

    В рамках проводившейся в Институте нейрохи­рургии им. Н.Н. Бурденко работы по изучению трав­матического ПЗН, совместно с СЮ. Касумовой и Г.Ф. Добровольским были выполнены морфологи­ческие исследования ЗН в 4-х наблюдениях со смер­тельным исходом. В трех случаях имелась тяжёлая ЧМТ, а в одном — проникающее черепно-мозго­вое ранение. Гистологически в ЗН во всех случаях определялись различные первичные и вторичные морфологические изменения,— кровоизлияния в оболочки, контузия нерва, интраневральные кро­воизлияния, отёчное размягчение, дегенерация ми­елина. У больного с верифицированным амаврозом, погибшего на 10-е сутки после тяжелой от­крытой проникающей ЧМТ, на аутопсии выявлен линейный перелом верхней стенки левого зритель­ного канала без сужения его просвета (рис. 10-1). Тем не менее, ЗН был сдавлен в зрительном кана­ле вследствие отёка. Гистологическое исследование подтвердило отёчное размягчение интраканаликулярной части нерва.

    Разнообразные патоморфологические и патогистологические данные, полученные при исследо­вании различных случаев непрямой травмы ЗН, предполагают участие в развитии этого вида по­вреждения, по меньшей мере, нескольких пато­физиологических механизмов.

    В основе травматического поражения мозга ле­жит единый пусковой механизм — воздействие ме­ханической энергии. В патогенезе различных про­явлений ЧМТ большое значение имеют два факто­ра: временные изменения конфигурации черепа по типу общей или локальной деформации с возник­новением в ряде случаев перелома черепа и сме­щение мозга в полости черепа. Практически во всех работах, посвященных непрямой травме ЗН, ука­зывается на возможность механического повреж­дения самого нерва. Этот тип повреждения чаще всего встречается в области краниального отвер­стия, что обусловлено иммобилизацией нерва внут­ри канала и подвижностью его интракраниального отдела. Резкие смешения мозга в момент травмы относительно основания черепа вызывают возник­новение значительных срезывающих сил, направ­ленных к зрительному каналу, где фиксирован нерв, что может привести к разрывам, или, по крайней мере, к очень сильному натяжению не­рвных волокон в месте его вхождения в СЧЯ.

    Кроме того, полагают также, что при смеще­нии мозга серповидная связка может действовать подобно гильотине, что приводит к поперечному рассечению ЗН. На аутопсии обнаруживались как макро-, так и микроскопические изменения в участке интракраниального отдела нерва, примы­кающего к серповидной связке. Для такого механизма травмы, сопровождающегося пораже­нием верхней группы волокон ЗН, характерны выпадения в нижней половине поля зрения (ниж­ние альтитудинальные дефекты).

    Наиболее распространенное мнение в отноше­нии причины повреждения ЗН заключается в том, что происходит разрушение костных структур в области зрительного канала с компрессией или разрывом нерва. Однако, в действительности, пе­реломы со смещением фрагментов костных струк­тур, окружающих ЗН (стенок канала, переднего наклоненного отростка, крыши орбиты), непос­редственно компримируют и повреждают нерв в небольшом числе случаев. Значительно чаще име­ют место и выявляются при рентгеновском иссле­довании, на операциях и аутопсиях линейные пе­реломы стенок зрительного канала. Это согласует­ся и с собственными данными. При этом сре­зывающие силы могут вызвать разрыв нерва или же кровоснабжающих его артериол на уровне каналикулярного перелома. В результате развивается кровоизлияние и/или инфарцирование сегмента нерва. Последующий отек и дисгемические нару­шения могут вызвать компрессию нерва в костном канале и за его пределами, в области вершины ор­биты, где он плотно окружен твердой оболочкой, что приведет к распространению инфаркта на боль­ший участок нерва.

    Экспериментальные исследования, проведенные на высушенных черепах с использованием лазер­ной интерферометрии, показали, что при стати­ческой нагрузке, приложенной к лобной кости в надбровной области, происходит передача и кон­центрация сил в области крыши орбиты на рас­стоянии 5—8 мм от зрительного отверстия. Из этого можно заключить, что сила нанесенного фронтального удара, вызывая эластичную дефор­мацию окружающих костных структур, может пря­мо распространиться на интраканаликулярную часть ЗН, которая жестко фиксирована, вызывая контузионный некроз нерва, разрывы нервных пучков и кровоснабжающих сосудов. Таким образом, пере­лом стенок зрительного канала не является необ­ходимым условием для развития повреждения ЗН, это лишь проявление локальной травмы, которое свидетельствует о значительности механического воздействия, переданного на область канала и са­мого ЗН.

    Рис. 10-1. Секционное исследование, мужчина 52 лет. Диагноз: острая тяжелая проникающая ЧМТ. Вдавленный перелом лобной кости с распространением на переднюю и заднюю стенку лобной пазухи и на дно ПЧЯ. Линейный перелом верхней стенки левого зрительного канала. Закрытое непрямое повреждение (сдавление) левого ЗН. Оперирован в первые сутки после травмы в 1 ГКБ им. Пирогова: ПХО раны с удалением вдавленных костных фрагментов. На 5-е сутки после травмы верифицирован односторонний амавроз OS. В Институт нейрохирургии переведен на фоне ухудшения состояния на 9-е сутки после травмы. Смерть на 10-е сутки с момента травмы от вторичного кровоизлияния в ствол головного мозга. А. — Общий вид основания черепа, дна ПЧЯ и СЧЯ. Б. — Костный блок-препарат, включающий в себя тело и крылья клиновидной кости, задние отделы решетчатой кости и верхние стенки орбит, зрительные каналы, оба ЗН и хиазму. В, Г. — Блок-препарат после удаления костных тканей. В. — Вид сверху. Г. — Вид спереди. 1. Дефект лобной кости и верхней стенки левой орбиты. 2. Линейный перелом верхней стенки левого зрительного канала. 3. Линейный перелом дна ПЧЯ справа, идущий кзади, по направлению к турецкому седлу. 4. Гематома хиазмальной области. 5. Вход в клиновидную пазуху.

    Как известно, в патогенезе повреждения мозга при ЧМТ, наряду с действием механического фактора, значительная роль принадлежит действию вторичных повреждающих факторов. В патогенезе травмы ЗН, как одного из проявлений ЧМТ, ве­дущими также являются механический (первич­ный) и сосудистый (вторичный) факторы. При переносе энергии механического воздействия на череп и находящиеся в нём образования возника­ют так называемые срезывающие силы, действие которых распространяется, в том числе, и на ЗН. Зрительный канал — это место, где нерв наибо­лее жестко фиксирован, и соответственно перенос энергии наиболее значителен, а первичное повреждение — максимальное. Действие первич­ных механизмов приводит к механическому раз­рыву аксонов ЗН и кровоснабжающих его сосудов. В противоположность этому, вторичные механиз­мы вызывают повреждения нерва вслед за дей­ствием травмирующей силы удара. Они включают продолжающийся вазоспазм и отек нерва в пре­делах зрительного канала, приводящий к прогрес­сирующей ишемии и дальнейшему поражению аксонов, располагавших потенциальными возмож­ностями для восстановления непосредственно после травмы.

    Преходящими вазомоторными нарушениями (вазоспазм) можно объяснить потерю зрения с последующим его улучшением. Стойкие сосудис­тые нарушения приводят к органическим измене­ниям (инфаркт нерва), ответственным за необра­тимые зрительные нарушения. Отсюда следует вы­вод, что именно хирургическое вмешательство имеет наибольшие возможности остановить нарас­тание вторичных повреждений и сохранить зрение, спасая нервные волокна, пережившие воздействие механического фактора. Эти положения являются аргументом в пользу более агрессивной хирурги­ческой тактики в случае прогрессирующей или от­сроченной потери зрения после травмы ЗН.

    Передача повреждающей силы при прямой трав­ме ЗН не означает, что это обязательно приведет к разрыву нерва, и не исключает возможности вос­становления зрения. Прямая травма ЗН может при­вести к необратимому повреждению части нервных волокон, но неповрежденные волокна при этом сохраняют потенциальную возможность для вос­становления своей функции.

    Различные патологические механизмы, действу­ющие при ЧМТ вторично, такие как нарушение микроциркуляции при травматическом шоке, не­стабильные переломы окружающих костных струк­тур, могут привести к снижению перфузионного давления и дисгемическим нарушениям в централь­ной артерии сетчатки и мелких артериолах ЗН.

    Как известно, при объемных процессах, распо­ложенных конвекситально и на основании мозга, в области турецкого седла, возможно компресси­онное воздействие на ЗН с развитием первичной атрофии. В этой связи, касаясь роли вторичных интракраниальных механизмов поражения ЗН, необ­ходимо отметить, что внутричерепные гематомы, очаги ушиба и размозжения лобных долей, оказы­вая масс-эффект на фоне повышенного внутриче­репного давления, вызывают не только боковое смещение срединных структур мозга, но и дислокацию задне-базальных отделов лобной доли в СЧЯ, что может привести к дислокационному повреж­дению (сдавлению) интракраниального отдела ЗН на основании черепа.

    В редких случаях потеря зрения наступает через недели и даже месяцы после травмы, являясь про­явлением медленно нарастающей, компрессии вследствие различных причин: формирования кос­тной мозоли после перелома в канале, разви­тия рубцовой ткани, вторичного спаечного арах­ноидита, травматической аневризмы a.carotis interna, расположенной под ЗН, расширения ка­вернозного синуса при ККС.

    Очевидно, что в основе повреждения ЗН при ЧМТ задействовано множество механизмов. Боль­шинство из вышеописанных механизмов взаимо­связаны и взаимозависимы. Патогенез поврежде­ний ЗН довольно сложен и некоторые его положе­ния носят умозрительный характер, что требует проведения дальнейших клинических, патоморфологических и экспериментальных исследований для получения достоверных данных.

    Общая характеристика ЧМТ, сопровождающейся повреждением зрительного нерва

    Обычно ЧМТ, сопровождающаяся повреждением ЗН, является результатом удара, нанесенного в лобную, лобно-височную область или в лицо, осо­бенно в скул о-орбитальную область. Как правило, локальные следы травмы отмечают­ся в области надбровной дуги и прилежащих отде­лах лобной, височной и скуло-орбитальной облас­тей. Несмотря на то, что травма затылочной облас­ти часто сопровождается аносмией, повреждения ЗН при такой локализации удара являются боль­шой редкостью.

    Изучение особенностей биомеханики ЧМТ, со­провождающейся непрямым повреждением ЗН на материале Института нейрохирургии им. Н.Н. Бур­денко (147 наблюдений) показало, что наиболее часто встречался передне-боковой (диагональный) тип травматического воздействия с местом прило­жения травмирующей силы в наружной части над­бровной дуги и прилежащих отделах лобной, височ­ной и скуло-орбитальной областей (рис. 10-2, 3). Именно при этих условиях минимальная сила травмирующего воздействия на голову приводила к избирательному повреждению ЗН в большинстве наблюдений с ушибом головного мозга легкой степени. Такой же тип воздействия преобладал при ушибах головного мозга средней и тяжелой степе­ни. В то же время, увеличение силы и скорости трав­матического воздействия, закономерно вызывая нарастание частоты и распространенности повреж­дений костей свода и основания черепа, лицевого скелета, тяжести ушиба головного мозга и ЧМТ в целом, приводило к расширению зоны удара и повышало вероятность повреждения ЗН при пере­днем и боковом типах травматического воздействия. У 80 % больных имелись гематомы век на сто­роне травмы или с обеих сторон.

    Рис. 10-2. Типичное место приложения травмирующей силы при ЧМТ, сопровожда­ющейся повреждением ЗН (Еолчиян С.А, 1996)

    Потеря сознания, при ЧМТ, сопровождающейся повреждением ЗН, встречается в 40—82 % наблю­дений. Хотя обычно поврежде­ние ЗН встречается при тяжелой ЧМТ, сопровож­дающейся в большинстве случаев нарушением со­знания, потеря зрения может иногда последовать и после легкой травмы головы, когда утраты со­знания и других неврологических нарушений не наблюдается. Выраженность зритель­ного дефицита при повреждениях ЗН не коррели­рует с тяжестью ЧМТ. Это положение согласуется с собственными данными, когда при статистическом анализе не было выяв­лено значимой разницы в частоте амаврозов при ушибах головного мозга разной степени тяжести. ЧМТ, сопровождающаяся повреждением ЗН, обычно носит краниобазальный характер. При этом нередко, наряду с повреждением ЗН, отмечаются и повреждения других черепно-мозговых нервов, чаще всего обонятельных и глазодвигательных, реже лицевого и слухового. Так, по данным, получен­ным в Институте им. Н.Н. Бурденко, при ЧМТ,

    Рис. 10-3. Внешний вид больного на 10-е сутки после ЧМТ с закрытым непря­мым повреждением правого ЗН. Ушиб­ленная рана на границе лобной и височ­ной областей с переходом на верхне-наружный край правой орбиты.

    сопровождающейся повреждением ЗН, поврежде­ние обонятельного нерва было выявлено у 45 % больных, глазодвигательных — у 34%, тройнич­ного — у 27 %, слухового — у 14 % и лицевого — у 11 %.

    Как правило, отмечаются ипсилатеральные по­вреждения ЗН, однако в редких случаях ЗН по­вреждается на стороне противоположной травме. Двусторонние повреждения ЗН чаще воз­никают при тяжелой ЧМТ, сопровождающейся пе­реломами костей свода и основания черепа, пре­имущественно дна ПЧЯ, а также при краниофациальной травме.

    Н.К.Серова, С.А.Еолчиян

    Опубликовал Константин Моканов

    Множественные гематомы при ЧМТ

    К множественным травматическим внутричерепным гематомам относят случаи одновременного образова­ния двух (или больше) объемных кровоизлияний, различных по отношению к оболочкам и веществу мозга и/или по локализации.

    Множественные гематомы обычно развиваются при интенсивной травме головы, когда в повреж­дающем воздействии одновременно могут участво­вать два фактора: локальная импрессия и смеще­ние мозга (автотранспортная травма, падение с большой высоты и др.).

    Местом прщюжения травмирующего агента при сочетании эпШгуральных гематом с другими вида­ми кровяных опухолей чаще являются боковые от­делы головы; при сочетании субдуральных гематом с внутримозговыми и внутрижелудочковыми — чаще затылочная область.

    На множественные гематомы, по данным Л.Б. Лихтермана и Л.Х. Хитрина, приходится 0,74% всех черепно-мозговых повреждений. Среди различных видов гематом множественные, по данным В.В. Ле­бедева и В.В. Крылова, составляют 8—10% всех объемных внутричерепных кровоизлияний, а по данным Л.Б. Лихтерманаи Л.Х. Хитрина, Ю.В. Иса­кова они занимают второе место по частоте (22—25%) вслед за субдуральными гематомами.

    Количество множественных гематом растет вместе с возрастом пострадавших. Так, по данным Е.Г. Пе­даченко и Т.И. Макеевой, среди всех видов травматических внутричерепных гематом, множе­ственные гематомы составили у детей — 9%, у лиц молодого и среднего возраста — 23%, а у пожилых и стариков — 45%.

    Внутричерепные гематомы встречаются в раз­личных комбинациях как по числу, так и по видам и стороне расположения (см. рис. 14—1, 14—2,14—3). В состав множественных гематом чаще всего входят субдуральные гематомы, которые сочетаются как с эпидуральными гематомами и субдуральны­ми на противоположной стороне, так и с внутри-мозговыми гематомами на своей и противополож­ной сторонах.

    В зависимости от локализации и взаимного рас­положения внутричерепных гематом, А.П. Ромоданов и Е.Г. Педаченко, Е.Г. Педаченко и Т.И. Макеева  предложили выделять три груп­пы множественных гематом: «поэтажные», двусто­ронние и «по соседству». К «поэтажным» относят односторонние гематомы, располагающиеся непо­средственно одна над другой, к двусторонним — гематомы, локализующиеся в разных полушариях большого мозга. Группу множественных гематом «по соседству» составляют односторонние гематомы, располагающиеся в различных отделах полушария. Изредка встречаются множественные гематомы супрасубтенториальной локализации. В.В.Ле­бедев и В.В. Крылов указывают, что в 70—75% наблюдений множественные гематомы являются односторонними.

    КЛИНИКА

    Одновременное развитие двух и более гематом на фоне сопутствующих ушибов, а нередко и размозжений вещества мозга предопределяет как особую тяжесть течения множественных гематом, так и сложное переплетение в их клинической картине отдельных черт, свойственных тому или иному виду скопления крови.

    Для большинства наблюдений множественных гематом характерно отсутствие светлого промежутка. Возникшее сразу после травмы сопорознокома­тозное состояние сохраняется на протяжении ряда часов или нескольких суток — вплоть до операции или летального исхода. Реже первичная утрата сознания через несколько часов сменяется стертым светлым промежутком с частичным восстановлением сознания до оглушения. В части случаев подострого течения множественных гематом может наблюдать­ся трехфазное изменение состояния сознания с развернутым светлым промежутком. Множествен­ные гематомы часто сопровождаются психомотор­ным возбуждением. Порой встречаются судорож­ные припадки общего типа. У больных, доступных контакту, удается выявить головную боль (с пре­имущественной локализацией на стороне оболоечной гематомы при сочетании ее с внутримозговой). Нередко наблюдается многократная рвота.

    Изменения пульса при множественных гемато­мах одинаково часто колеблются как в сторону брадикардии (42—60 ударов в минуту), так и тахикар­дии (100—160 ударов в минуту). Нередко отмечается выраженное повышение артериального давления (155/90—230/130 мм рт. ст.). При множественных гематомах часты нарушения дыхания с преоблада­нием тахипноэ и изменений ритма. Для значитель­ной части наблюдений характерна ранняя гипер­термия (38—40°С). Степень поражения ствола мозга, как первичного, так и вторичного, определяет при множественных гематомах выраженность в их кли­нической картине различных изменений мышечно­го тонуса и рефлекторной сферы. Они проявляются в виде дец®$)ебрационной ригидности, горметонии, диссоциации мышечного тонуса и сухожильных реф­лексов по оси тела. Может также отмечаться гло­бальное снижение мышечного тонуса и арефлексия.

    Часты вестибулоглазодвигательные нарушения — спонтанный нистагм, плавающий взор, сочетанные и диссоциированные глазодвигательные паре­зы. У многих пострадавших обнаруживается нару­шение зрачковой иннервации в виде двустороннего мидриаза или двустороннего миоза. У половины больных с множественными гематомами имеется двустороннее снижение или выпадение роговичных рефлексов. Вариабельность структуры общемозговой и очаговой симптоматики при множественных ге­матомах во многом определяется параллельным влиянием различных видов внутричерепных гема­том и зависит от их конкретного сочетания с уче­том величины и особенностей топографии каждой из них. В ряде случаев воздействие одной из имею­щихся гематом является ведущим и обусловливает доминирование в клинической картине характер­ных именно для нее черт.

    Основными очаговыми признаками множествен­ных гематом являются краниобазальные и полушарные симптомы. Среди них наиболее часто встреча­ются односторонний мидриаз и парезы конечностей.

    У большинства больных широкий зрачок устанав­ливается на стороне гематом (при однополушарном их расположении) или гомолатералъно преоблада­ющей по величине гематоме (при разнополушарном их расположении). Иногда удается проследить смену двустороннего миоза односторонним мидриазом, который впоследствии также может стать двусторонним.

    При однополушарной локализации гематом гемипарез обычно развивается на контралатералъной стороне тела. При разнополушарном расположении гематом сторона гемипареза, во многом зависит не только от сравнительной величины, но и отно­шения кровяной опухоли к оболочкам и веществу мозга. В частности, относительно небольшая глу­бинная внутримозговая гематома может обусловить гораздо более выраженный контрлатеральный гемипарез, чем значительно превышающая ее по объему субдуральная гематома, локализующаяся в противоположном полушарии.

    Следует учитывать, что при разнополушарном расположении гематом гнездные симптомы харак­теризуются истинной двусторонностью, хотя они часто неоднородны или же при своей однороднос­ти асимметричны по степени выраженности.

    При множественных гематомах обычно выявля­ются тяжелые повреждения костей черепа,, неред­ко в виде многооскольчатых переломов свода и основания.

    ФОРМЫ ТЕЧЕНИЯ

    Множественные гематомы в большинстве случаев являются острыми, вызывают развитие компрессии мозга в первые часы после травмы. Гораздо реже — при двусторонних субдуралъных гематомах, при сочетании эпидуральной и субдуральной гематом, субдуральной и внутримозговой гематом — наблю­дается их подострое течение.

    Острые множественные гематомы

    Наблюдаются три основных варианта клиническо­го течения острых множественных гематом.

    Вариант без светлого промежутка. Встречается наиболее часто. Наступившие тотчас после травмы сопор или кома сохраняются или углубляются без каких-либо ремиссий вплоть до операции или ле­тального исхода. На этом фоне может отмечаться нарастание или появление гнездной симптоматики.

    Больной А., 33 лет. Верифицированный диагноз: тяжелая открытая проникающая черепно-мозговая травма: эпидуральная гематома левой лобно-височной области, внутримозговая гематома правой те­менной доли, множественные переломы костей сво­да с переходом на основание.

    Ночью в состоянии алкогольного опьянения был сбит трамваем Поступил в коматозном состоянии через 30 минут с момента травмы. В лобной и затылочной об­ластях слева небольшие раны мягких тканей. Около­глазничные кровоизлияния. Кровотечение из носа и полости рта. Пульс 100 ударов в минуту, напряжен­ный, артериальное давление 140/80 мм. рт. ст., дыха­ние 24 в минуту, клокочущее. Анизокория с преобла­данием правого зрачка и резким снижением реакции на свет. Угнетение роговичных рефлексов, больше справа. Слабее реагирует на уколы лица слева. Перио­дические подергивания левого угла рта. Отмечаются движения в правой руке; в левой они отсутствуют, то­нус в ней снижен. Активные движения в ногах сохране­ны, больше в правой. Гипотония в обеих ногах.

    Сухожильные, брюшные и кремастерные рефлек­сы не вызываются, подошвенный — более живой справа; слева — непостоянный симптом Бабинского.