Щитовидная железа заболевания у женщин причины: признаки заболевания у женщин, как лечить, признаки

Способы лечения и последствия нарушения гормональной секреции щитовидной железы

В статье мы поговорим о том, почему увеличивается щитовидная железа, что также известно как зоб или гиперплазия. Это может быть обычным увеличением размера железы, которая, однако, продолжает нормально работать; но, чаще всего, является симптомом настоящей болезни, которая может оказаться очень серьёзной.

Как правило, увеличение щитовидной железы долгое время остается незамеченным, но с целью его обнаружения на ранней стадии могут быть полезны простые и эффективные методы самодиагностики.

Встаньте перед зеркалом и сфокусируйте внимание на отражении нижней части шеи сразу под яблоком Адама. Отклоните голову назад и выпейте стакан воды, наблюдая в зеркало за движениями шеи при глотании.

Если щитовидная железа действительно имеет даже небольшое увеличение, то опухоль будет сразу видна. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу для установления наиболее адекватной терапевтической стратегии.

Что означает увеличение щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы, как уже упоминалось, – признак болезней щитовидной железы, которая является одной из эндокринных желез организма (она выделяет гормоны в кровь), в частности, трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Производство гормонов щитовидной железой регулирует тиреотропин, который вырабатывается гипофизом. Существует процесс обратной связи, которая связывает тиреотропин с Т3 и Т4 (если уменьшается концентрация в крови Т3 и Т4, то увеличивается ТТГ).

Эти гормоны, богатые йодом, контролируют процессы окислительного фосфорилирования клеток, то есть биохимические реакции клеток для производства АТФ, соединение, которое переносит энергию необходимую для всех метаболических реакций организма. Таким образом, щитовидная железа участвует практически во всех функциях органов.

Увеличение железы может быть связана с чрезмерно активным производством гормонов щитовидной железы, выше физиологической потребности, или гипоактивностью железы, – производство гормонов ниже нормы.

Причины гиперплазии щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы, таким образом, может быть симптомом различных заболеваний, но, как и большинство гормональных заболеваний, чаще встречается у женщин. Женщины страдают от этой проблемы примерно в 8 раз выше, чем мужчины. Предполагается, что это следствие циклического изменения концентрации эстрогена.

Среди наиболее распространенные заболеваний, вызывающих увеличение щитовидной железы, выделяют:

Зоб щитовидной железы

Простой зоб – это гипертрофия железы, которая возникает без каких-либо причин, клинических проявлений и отклонений в анализах. Также отсутствуют какие-либо доказательства воспалительных процессов в щитовидной железе и наличия опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных.

Причиной может быть прием некоторых лекарств или врожденные дефекты производства гормонов щитовидной железы.

Экзогенный зоб

Экзогенным зобом является увеличение щитовидной железы, вызванное внешними причинами. В прошлом он был широко распространен в определенных географических областях, где вода отличалась выраженным дефицитом йода или там, где, по традиции, употребляли продукты бедные йодом, или ещё не было распространенно потребление, йодированных продуктов питания.

Сюда относятся продукты, которые мешают метаболизму йода, то есть крестоцветных овощей, таких как капуста, репа, редис, руккола, рапс и коровье молоко, полученное из этих трав, также соя и шпинат.

Их тормозящее влияние на метаболизм йода вызвано тиоциантами. Обычно эта их функция частично нейтрализуется во время приготовления пищи; таким образом, в нормальных условиях, эти продукты не вызывают никаких проблем, но если их ввести в диету с низким содержанием йода, то могут вызвать образование зоб.

Недостаточное потребление йода или его плохое усвоение приводит к снижению в крови концентрации гормонов Т3 и Т4 (они состоят в основном из этого элемента). Это снижение приводит к мгновенному эффекту увеличения ТТГ, чтобы попытаться компенсировать дефицит, но с течением времени появляется зоб.

В настоящее время мы, как правило, имеем возможность восполнить дефицит через йодированную муку и соль.

Врожденный зоб

Зоб врожденный является гипертрофией щитовидной железы, имеющейся у ребенка с рождения. Может иметь различные причины: переход к плоду через плаценту антител к щитовидной железе матери, нарушения производства гормонов щитовидной железы и т.д.

Узловой зоб

При узловом зобе гипертрофия имеет неоднородный характер: ограничена некоторыми областями железы и характеризуется появлением узелков. Они могут иметь кистозную структуру, то есть наполнены жидкостью или тканями с мягкой или твердой консистенцией. Они представляют собой области, которые могут быть более активны, чем окружающие ткани («горячие» узелки), или менее активны («холодные» узелки).

Узелки могут быть изолированы на отдельных участках железы или распространены. Очень малый их процент имеет характер злокачественной опухоли.

Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, Грейвса)

Базедова болезнь – это аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются аутоантитела против рецепторов щитовидной железы ТТГ. Следствием является повышенная секреция гормонов T3 и T4 и гипертиреоз, который характеризуется экзофтальмией, т.е. выпячиванием глазного яблока.

Болезнь Пламмера или токсическая аденома щитовидной железы

Токсическая аденома щитовидной железы – это доброкачественная опухоль гиперфункционирующей щитовидной железы. Поскольку оставшаяся часть железы снижает свою активность, болезнь Пламмера почти всегда протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Лишь в некоторых случаях гиперфункция становится заметной и тогда мы говорим о явно токсичной аденоме.

Тиреоидит

О тиреоидите мы говорим при наличии воспалении щитовидной железы вызванного различными инфекциями, аутоиммунными реакциями. Может быть охарактеризован увеличением железы, связанным с гипер- или гипо- активностью.

Тиреоидит Хашимото является наиболее распространенной формой хронической тиреоидита, сопровождающегося гипофункции железы. Также распространенным является хронический подострый тиреоидит , который протекает бессимптомно, очень встречается у женщин, в период сразу после родов.

Характеризуется безболезненным увеличением щитовидной железы, которое может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, и сопровождается сменяющимися стадиями гипертиреоза и гипотиреоза, а затем стабилизируется окончательно в нормальном режиме работы.

Злокачественные опухоли щитовидной железы

Многие злокачественные опухоли щитовидной железы возникают под влиянием излучения. Они характеризуются более узелковой гипертрофией. Может возникнуть одновременно несколько различных типов рака, в зависимости от типа пострадавших клеток.

Следует отметить, что во время беременности может возникнуть увеличение щитовидной железы, которое не сопровождается ни гипотиреозом, ни гипертиреозом, и оно проходит в короткие сроки.

Симптомы и признаки увеличения щитовидной железы

Существует симптоматическая картина общая для всех форм гиперплазии щитовидной железы и несвязанная вызывающим её заболеванием:

  • Зоб, т.е. выпуклость у основания шеи, которая может быть более или менее очевидной и симметричной.
  • Проблемы с дыханием, вызванные давлением гипертрофированной железы на верхние дыхательные пути.
  • Трудности при глотании пищи, вызванные сжатие пищевода.
  • Проблемы с воспроизведением звуков из-за сжатия гортани и голосовых связок.

Симптомы, обусловленные конкретной болезни, определяющей увеличение железы, бывают в основном двух типов, диаметрально противоположные.

Клиническая картина, которая возникает при гиперфункции щитовидной железы, кроме того, что уже описано, характеризуется:

  • Аномалиями сердечного ритма: тахикардия.
  • Тремор.
  • Горячая кожа.
  • Чувство чрезмерной жары.
  • Чрезмерная потливость.
  • Отсутствие мышечной силы.
  • Гипертония, которая сопровождается, например, гипертрофией левого желудочка сердца.
  • Чрезмерная худоба, несмотря на адекватное питание.
  • Диарея.
  • Выпячивание глазных яблок.
  • Облысение и ломкость волос.
  • Трудности с зачатием.
  • Чрезмерная нервозность и нарушения сна с бессонницей.

Симптомы, которые возникают при гипотиреозе:

  • Брадикардия.
  • Подкожный отек.
  • Холодная кожа.
  • Чрезмерное чувство холода.
  • Мышечная слабость и чрезмерная усталость даже в состоянии покоя.
  • Увеличение массы тела и трудности с поддержанием нормального веса из-за замедления обмена веществ.
  • Анемия и чрезмерная бледность.
  • Снижение слуха.
  • Хриплый голос с понижением тона голоса.
  • Запоры.
  • Сонливость.
  • Сложности с обработкой мысли.
  • Дефицит памяти.

Что делать при увеличении щитовидной железы

Если обнаружено увеличение щитовидной железы, первое, что нужно сделать, это провести диагностику причин болезни, потому что только определив причину, можно выбрать соответствующую терапию, которая может удалить или уменьшить симптомы.

Диагностика

Специалист, к которому следует обратиться, чтобы диагностировать причины увеличения щитовидной железы – это эндокринолог. Этот врач проведет диагностику, прежде всего, анализируя симптомы, а затем установив характеристики анализа:

  • Анализ крови позволяет проверить концентрацию гормонов Т3, Т4 и ТТГ. Увеличение щитовидной железы связанное с гипертиреозом определяется повышенными значениями Т3 и Т4 и снижением ТТГ. Нормальные значения T3 и T4: свободный T3 (FT3) – 2,5-6 пг/мл, свободный Т4 (FT4) – 8-22 пг/мл.
  • Оценка наличия антител щитовидной железы, которые указывают на наличие аутоиммунных заболеваний, таких как болезнь Грейвса.
  • УЗИ щитовидной железы – позволяет оценить реальные размеры органа и нарушения в соседних органах, а также выявить наличие узелков и их текстуру.
  • Сцинтиграфия. Введении радиоактивного изотопа, который поглощается клетками щитовидной железы, как правило, технеций 99.
  • Гистология. Ввод в железу, под контролем ультразвукового устройства, иглы, которая извлекает образцы материала узелков для последующего исследования. Служит для выявления злокачественных образований.

Лекарства и лечение щитовидной железы

Очевидно, что не существует универсального лечения, и оно калибруется в зависимости от клинической картины.

Как правило, даются следующие рекомендации:

  • Если нет проблемы с гипер- или гипосекрецией и не обнаруживается отклонений в работе близлежащих органов, то не производится какой-либо терапии. Только проводится периодический мониторинг (ежегодно) для оценки изменений.
  • Если обнаруживается гипофункция железы, то назначают введение гормона тироксина Т4 в таблетках. Увеличение концентрации последнего вызывает снижение секреции гипофиза ТТГ. Щитовидная железа, без чрезмерной стимуляции, постепенно уменьшает свой объем и массу.
  • Если обнаруживается гиперфункция железы, рекомендуется прием тиреостатиков. Они ингибируют синтез гормонов щитовидной железы и их трансформацию в периферических тканях.
  • При некоторых заболеваниях, когда происходит чрезмерное увеличение щитовидной железы и образуются гиперактивные узелки, необходимо хирургическое вмешательство и частичное или полное удаление железу. Иногда, в качестве альтернативы, используется введение радиоактивного изотопа йода. При достижении щитовидной железы, радиоактивный йод разрушает ряд тиреоцитов (клеток щитовидной железы) и изменяет размер и объем зоба.
  • Если причиной образования зоба является воспаления любого характера (инфекционного, аутоиммунного), то назначаются кортикостероиды.
  • Если зоб является следствием рака железы, то прибегают к хирургическому удалению щитовидной железы в сочетании с химио- и лучевой терапией.

Возможные осложнения увеличения щитовидной железы

Как правило, появление зоба не предполагает чрезмерных осложнений. Однако, опасным может быть сжатие соседних органов, в частности, дыхательных путей. Особенно коварным в этом смысле может оказаться скрытый зоб, который внешне не проявляется и мало заметен, но который разрастается внутрь и, сжимая, уменьшает просвет глотки, вызывает проблемы с дыханием.

Увеличенная щитовидная железа и беременность

Щитовидная железа у женщин во время беременности немного увеличивается и проявляет гиперактивность, так как беременность влечет за собой изменения концентрации гормонов щитовидной железы.

Часто симптомы плохой работы щитовидной железы лишь указывают на наличие более опасных патологий, которые могут быть причиной увеличенной щитовидной железы, их нельзя недооценивать. Они могут не только вызвать у матери гипертонию, но также стать причиной выкидыша или преждевременных родов, гипер/гипотиреоза новорожденных.

симптомы, риски и лечение (это должна знать каждая женщина)


Разбираемся, когда бесполезное может стать полезным, а когда — вредным.

Английский поэт и мыслитель Джон Мильтон сказал: «Мозг сам может сделать рай из ада и ад из рая». Стоит прочитать что-нибудь о симптомах отравления или, скажем, о злосчастной «короне», как мы тут же проецируем это на себя. Это работает и в обратную сторону: многих пациентов можно лечить пустышками.

В 1955 году доктор Генри Бичер, анестезиолог из Гарвардской медицинской школы, опубликовал в журнале Американской медицинской ассоциации знаменитую статью «Мощное плацебо». Бичер был первым ученым, описавшим «эффект пустышки». Он утверждал, что в ходе исследований из 1082 пациентов 35% с различными заболеваниями действительно получили облегчение от приема плацебо. Эта публикация до сих пор остается самой цитируемой. 

Эффективность — это вопрос веры


Плацебо — это любое вещество под видом лекарства, которое не обладает лекарственным действием, а потому безвредно и неэффективно. В науке проводятся исследования, называемые «плацебо-контролируемыми». Это когда во время клинических испытаний участников делят на несколько групп. Первая принимает настоящий препарат (эффективность которого требуется доказать), вторая — плацебо, то есть пустышку. Лекарство одобряется лишь в том случае, если оно дает больший эффект, чем плацебо. Следует уточнить, что ради чистоты эксперимента участникам группы «плацебо» не говорят, что они принимают пустышки. 

Ноцебо, «злой» брат плацебо — средство, которое также не имеет активного ингредиента, но вызывает у пациента уже не положительную (в отличие от плацебо), а отрицательную реакцию. Она основана на негативном самовнушении, то есть пациент «ждет» побочных явлений. 

Интересные факты

  • Об эффекте плацебо говорится в тысячах медицинских исследований, многие врачи признаются, что регулярно назначают плацебо своим пациентам. Такая практика особенно распространена в психиатрии;

Доказано, что плацебо может влиять на многие болезни — депрессию, болевой синдром, тревожные расстройства, эректильную дисфункцию, синдром раздраженного кишечника; 

  • Цвет и размер пустышек влияет на их эффективность. Красный, желтый и оранжевый связаны со стимулирующим эффектом, а зеленый и синий— с успокаивающим. При этом таблетки большего размера дают лучший результат и наоборот;
  • Датское исследование 2008 года показало, что 48% врачей постоянно прописывают плацебо; аналогичное исследование в Израиле зафиксировало отметку в 60%. 

Когда в плацебо есть смысл

Мишель де Монтень, французский писатель и философ эпохи Возрождения, автор книги «Опыты» писал: «Существуют люди, на которых лишь внимание со стороны медицины уже действенно». 

Боль

Способность плацебо снижать боль называется «плацебо-анальгезией». Считается, что это работает одним из двух способов. Либо плацебо запускает высвобождение природных болеутоляющих— эндорфинов, либо изменяет индивидуальное восприятие боли.

Депрессия

Предполагают, что действие антидепрессантов в значительной степени зависит от эффекта плацебо. Обзор, опубликованный американскими учеными в журнале психиатрических исследований, показал, что в течение 12 недель лечение  плацебо-антидепрессантами было эффективным. Более того, эффект оказался долгосрочным. 


Тревожные расстройства

Пациенты с тревожными расстройствами отмечают достаточно хорошие результаты после лечения плацебо. Об этом свидетельствуют данные обзорной статьи под авторством исследователей из Калифорнийского университета. Другая статья, опубликованная в журнале Frontiers в разделе «Психиатрия» показывает, что частота рецидивов панического расстройства была наименьшей (около 17%) спустя 6 месяцев после лечения пациентов по схеме «плацебо + когнитивно-поведенческая терапия». 

Кашель 

По данным ученых из Университета Кардиффа, 85% пациентам с этим симптомом плацебо-терапия шла на пользу.

Эректильная дисфункция

Исследование, проведенное бразильскими учеными, заключалось в следующем: участников разделили на три группы. Первой сказали, что они получат реальное лечение от эректильной дисфункции, второй — что они получат либо плацебо, либо фактическое лечение, а третьей — что они получат плацебо. По факту все три группы принимали пустышки. При этом способность испытывать эрекцию во всех трех группах значительно повысилась. 

Синдром раздраженного кишечника

Анализ ученых из США показал, что результативность плацебо-терапии у пациентов с таким синдромом колебалась в пределах от 16,0 до 71,4%. 

Болезнь Паркинсона

В ходе сравнительного обзора 11 различных исследований выяснилось, что состояние 16% пациентов с болезнью Паркинсона значительно улучшилось после приема плацебо. Ремиссия сохранялась около 6 месяцев.

Эпилепсия 

Участники испытания, проведенного в 2006 году, отмечали снижение частоты эпилептических приступов после лечения плацебо. 

Как это работает 

Механизмы работы плацебо не изучены до конца. Предполагается, что есть четыре фактора, которые влияют на финальный результат лечения:

Фактор ожидания

«Сейчас должно полегчать»,— это часто произносят после приема таблетки. Такой выжидательный период даже сопровождается снижением уровня гормонов стресса — об этом говорят итальянские ученые, работающие в области неврологии, нейрофизиологии боли и респираторной патофизиологии. Острая боль после выпитой таблетки может запросто стать «неприятным покалыванием». Отчасти сила плацебо заключается в том, что пациенты надеются на выздоровление. 

С другой стороны, если человек не ждет, что лекарство подействует или ожидает побочных эффектов, прием плацебо может привести к отрицательным последствиям. В этих случаях говорят об эффекте ноцебо. 

Плацебо и мозг

У людей, принимающих плацебо, происходят изменения в определенных участках головного мозга. Вовлеченные области включают части ствола головного мозга, спинной мозг, прилежащее к нему ядро ​​и миндалину. Сильный ответ на плацебо также связывают с активацией дофаминовых и опиоидных рецепторов, вырабатывающих одноименные вещества. Дофамины, как известно, участвуют в процессах мотивации, вознаграждения и обучения. Опиоиды регулируют болевые ощущения. Эффект ноцебо снижает активность этих рецепторов.

Психонейроиммунология

Это относительно новая область науки, которая изучает прямое влияние активности мозга на иммунную систему. Подобно тому, как собаку можно научить выделять слюну при звуке колокольчика, так и реакцию иммунной системы мышей можно адаптировать под специфические стимулы.   Известно, что оптимистичный взгляд на жизнь помогает бороться с болезнями. Раньше это была лишь расхожая теория, а сегодня — научный факт. Ожидание выздоровления влияет на эффективность работы иммунной системы. 

Эволюционная саморегуляция или теория регулирования здоровья

Одним из объяснений эффекта плацебо является способность человеческого мозга к умеренному исцелению, приобретенная в ходе эволюции. 

В организме млекопитающих выработались полезные физиологические реакции на возбудителей какой-либо болезни. Например, жар, в который бросает во время простуды, нужен для ликвидации бактерий и вирусов. Их уничтожение происходит за счет повышения температуры тела. А на поздних сроках беременности организм уже не будет реагировать лихорадкой на инфекцию. Все потому, что повышенная температура тела может навредить плоду. 

Таким образом, развитая теория регулирования здоровья предполагает, что твердая и непоколебимая вера в лекарство и лечение в целом может облегчить симптомы. Мозг сам «принимает решение» когда вызывать ту или иную реакцию организма.  

Когда пустышка не поможет

Большинство болезней, так или иначе поддающихся лечению плацебо имеют психосоматическую составляющую. В этом смысле в пустышках нет ничего плохо, если они помогают конкретному пациенту, и это отражается на результатах его лечения. К сожалению, чаще встречается другая ситуация: пациенты не доверяют официальной медицине или разочарованы в ней.


Они пробуют на себе неэффективные, а иногда и небезопасные методики, когда нужно доказательное и серьезное лечение (например, онкологической болезни), и в результате теряют драгоценное время. 

Такие маневры могут стоить не только здоровья, но и жизни. Поэтому начинать лечение болезни серьезнее насморка лучше с препаратов с доказанной эффективностью.

причины и симптомы болезней, диагностика

Здоровый метаболизм зависит от многих факторов. Одним из важнейших является нормальное функционирование щитовидной железы. Чтобы предотвратить возникновение проблем со щитовидкой, рекомендуется регулярно проходить медицинский осмотр. 

Внимание! По данным американских медиков 20 миллионов жителей США страдают от заболеваний щитовидной железы. Причем 60% даже не подозревают об этом. В нашей стране такие проблемы есть по разным данным у 15–40% населения.

Симптомы нарушения функционирования щитовидной железы характерны для многих расстройств, поэтому не следует пренебрегать плановыми посещениями врача-эндокринолога.

Функции щитовидной железы в организме

Щитовидка отвечает за выработку гормонов, влияющих на работу всех органов и тканей. Основным из них является тироксин (Т4), от которого зависят прочность костей, рост и развитие организма, частота сокращений сердца, толщина внутренней оболочки матки, аппетит, умственные способности и сон.

Внимание! Щитовидная железа связана с центральной нервной системой, поэтому гормональный дисбаланс незамедлительно сказывается на поведении и эмоциональном состоянии человека.


Как нехватка йода влияет на щитовидную железу?

Сбои в работе щитовидной железы приводят к чрезмерной или недостаточной выработке тироксина. Основными факторами, в связи с которыми может наблюдаться дисфункция щитовидки, являются генетическая предрасположенность и йододефицит. Йод необходим нашему организму, так как именно из его атомов состоит гормон тироксин. 

Внимание! Подсчитано, что каждый 3 житель нашей планеты страдает от недостатка йода в организме. В идеале, норма его потребления составляет 150 микрограмм в день. Для беременных и кормящих матерей этот показатель выше и равен 250 и 290 микрограммам соответственно. Однако в действительности потребление йода снижено до 50 и даже до 25 микрограмм в сутки.
Даже при наличии генетического фактора и дефицита йода проблемы со здоровьем могут так и не дать о себе знать, но надежнее предпринять профилактические меры.

Последствия нарушений в работе щитовидки

Недостаток Т4 может привести к гипотиреозу. Он проявляется в виде замедления метаболизма. В результате продукты распада и лишняя жидкость выводятся с трудом, набирается лишний вес. 

Недостаток йода — это лишь одна из причин гиоптереоза. Это заболевание может быть вызвано и аутоиммунными причинами. Иммунитет может принять щитовидную железу за инородное тело и приступить к ее разрушению. В результате количество клеток щитовидки уменьшится, а уровень тироксина снизится. Чаще всего такая патология наблюдается у женщин старше 45 лет.

При повышении уровня тироксина возникает гипертиреоз. Он приводит к резкому снижению массы тела. Гипертиреоз может быть вызван болезнью Грейвса. В 30% таких случаев лечение не требуется. Жертвами гипертиреоза обычно становятся женщины в возрасте 20–40 лет.

В каких случаях следует обращаться к врачу?

Причинами обращения к эндокринологу могут стать усталость, скачки веса и подавленность. Еще несколько поводов для беспокойства — хроническое переутомление, ухудшение мыслительной деятельности, низкая самооценка, угрюмое настроение, лихорадочное состояние.

Страдает и внешность человека. Наблюдаются ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожных покровов и колебания массы тела. 


Внимание! У женщин может нарушиться менструальный цикл, и развиться бесплодие из-за повышения уровня гормона пролактина, препятствующего овуляции.

Какие обследования следует пройти?

Прежде всего, следует сдать анализ крови на определение уровня ТТГ и пройти прощупывание щитовидной железы у эндокринолога. Если доктор нащупает новообразования в виде узлов, может быть назначено УЗИ. В подавляющем большинстве случаев это не опасно, однако не исключено и наличие онкологии. 

Следует знать, что рак щитовидки встречается достаточно редко, поэтому наличие узлов не должно стать причиной паники.

Иногда пальпации и УЗИ может быть недостаточно. Тогда назначается биопсия. При выявлении онкологии щитовидная железа удаляется хирургическим путем.

Симптомы и диагностика заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, выбрасывающий в кровь гормоны, регулирующие многие процессы обмена веществ в организме. К тиреоидным гормонам относятся тироксин, трийодтиронин и тиреокальцитонин.

Трийодтиронин и тироксин вырабатываются фолликулами железы. Их синтез связан с йодом. Эти гормоны ответственны за выработку и потери тепла организмом, усиливают синтез белков, отвечают за развитие и созревание центральной нервной системы.

Также с ними связано повышение создания глюкозы из белков и жиров (глюконеогенез), распад жиров, образование эритроцитов. Уровень половых гормонов, а, следовательно, половое развитие тоже зависят от этих гормонов.

Тиреокальцитонином регулируется кальциево-фосфорный обмен. О т него зависит рост человека, крепость его костей и зубов. Работа самой щитовидной железы подконтрольна тиреотропному гормону, который вырабатывается гипофизом. Среди патологий щитовидной железы различают: воспалительные (тиреоидиты), зобы и опухоли. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, (симптомы которых аналогичны тиреоидитам), и опухоли протекают в несколько стадий.

Клиника этих патологий наиболее часто зависит от функциональной активности органа. Поэтому в зависимости от уровня основных тиреоидных гормонов различают эутиреоз, гипотиреоз и гипертиреоз:

  • Эутиреозом — считается нормальное количество тиреоидных гормонов, которое не проявляется патологическими симптомами. Лабораторные показатели эутиреоза соответствуют 1,2-2,8 мМЕ на литр общего трийодтиронина (Т3), 60-160 нмоль на литр общего тироксина (Т4) и 0,17-4,05 мМЕ на литр тиреотропного гормона (TSH).
  • Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы, с повышенным выбросом в кровь гормонов. Это ведет к ускорению обменных процессов и сопровождается рядом отклонений в самочувствии и поведении человека.
  • Гипотиреоз – это недостаток выработки гормонов щитовидной железы, что замедляет обменные процессы, тормозит психику, половую функцию и замедляет развитие организма в детском возрасте.

Симптомы гипертиреоза

Когда трийодтиронина и тироксина слишком много, они вызывают в организме настоящую бурю, которая не только будоражит вегетативную нервную систему, но может поставить вверх дном и психику человека. Когда гипертиреоз выражен, говорят о тиреотоксикозе, то есть, отравлении организма гормонами щитовидной железы.

Вегетативные расстройства сказываются на скорости обменных процессов, состоянии сердечнососудистой системы:

  • Сердцебиения больных ускоряются свыше 90 в минуту. Ускорение ударов сердца и пульса могут возникать в моменты нервного возбуждения или в полном покое. Часты эпизоды ночных сердцебиений. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений могут появляться нарушения сердечного ритма (экстрасистолия с выпадением ударов, мерцательная аритмия с полностью неровным пульсом и страхом смерти).
  • Кожа больных теплая и влажная.
  • Дрожание рук сначала появляется, как мелкие дрожания пальцев при сильном волнении. В дальнейшем такие эпизоды могут повторяться и без всякого душевного волнения и переходить в размашистый тремор кистей рук и головы, напоминая паркинсонизм.
  • Ощущение жара связано с ускорением энергетического обмена. Сначала появляется непереносимость слишком жарких одеял и помещений. Затем человек обильно потеет при обычной комнатной температуре или малейшей физической нагрузке. Жар может сопровождаться покраснением лица и даже чувством удушья.

Основные виды обмена ускоряются и приводят к следующим изменениям:

  • Учащению стула способствует как увеличение аппетита, так и ускорение расщепления основных веществ. Позывы на дефекацию могут учащаться у пациентов от двух до пяти-шести раз за сутки. Могут быть боли в животе и увеличение размеров печени.
  • Похудание бывает довольно резким и провоцируется с одной стороны, быстрой эвакуацией пищи из кишечника, а с другой, ускорением распада жиров и даже белков. Помимо потери жирового слоя при выраженном гипертиреозе происходит и уменьшение мышечной массы. Постепенно истощение приводит к развитию слабости и упадку сил.

Половая функция при умеренном гипертиреозе может не страдать, а либидо даже повышаться. Однако, у женщин появляются расстройства менструального цикла, и появляется риск невынашивания беременностей, а у мужчин развивается эректильная дисфункция и набухание молочных желез.

Нервная система отвечает на перераздражение тиреоидными гормонами возбуждением. На начальных этапах гиперфункции щитовидной железы увеличивается скорость реакции, работоспособность. Однако, это сопровождается легкой раздражительностью, двигательной и речевой расторможенностью. Постепенно характер у человека заметно портится, он раздражается по пустякам, становится нетерпимым. Также его мучают тревожность и страхи. Могут развиваться навязчивые состояния. Эмоциональная лабильность объясняет плаксивость, излишнюю эмоциональность пациентов.

Иногда выброс гормонов происходит по типу криза, и тогда говорят о тиреоидном шторме, который сопровождается:

  • учащением сердцебиений
  • тошнотой, рвотой, поносом
  • повышением температуры тела
  • тревожностью и страхом
  • с последующей мышечной слабостью и комой.

К гиперфункции щитовидной железы ведут:

  • тиреоидиты вирусной или аутоиммунной природы
  • опухоли (рак)
  • зобы (болезнь Базедова, Пламмера, Грейвса)
  • Также при тератомах яичников, вырабатываемых тиреоидные гормоны, опухолях гипофиза, когда вырабатывается много тиреотропного гормона (синдром Труэлля-Жюне).
  • Редкие формы – это гипертирерз на фоне приема амиодарона (лекарства для лечения аритмий сердца).

Какие симптомы заболевания щитовидной железы вызывает гипотиреоз

Когда организм испытывает дефицит тиреоидных гормонов, он отвечает замедлением обменных процессов и вообще, как бы замирает, экономя энергию, которой вырабатывается недостаточно. Тут почти все симптомы развиваются с точностью до наоборот, чем при гиперфункции.

  • Сердцебиение замедляется — пульс может упасть ниже 55, что может приводить к потемнению в глазах или потерям сознания при резком вставании. Парадоксальным состояние может быть приступообразное учащение сердцебиений в начале гипотиреоза (симпато-адреналовый криз). Часто в исходе гипотиреоза развивается сердечная недостаточность и миокардиодистрофия.
  • Кожа становится сухой и бледной, холодной на ощупь. Человек все время мерзнет. Волосы и ногти делаются тусклыми и ломкими. Характерно выпадение наружного края бровей. Может встречаться облысение головы и тела.
  • Отеки, низкий голос — в подкожной клетчатке лица, ног, кистей появляются отеки, которые плохо убираются мочегонными и достаточно плотные на ощупь. Отечность голосовых связок делает голос глухим и низким. Так называемый микседематозный отек может распространяться на слизистую носа, затрудняя носовое дыхание и среднее ухо, понижая слух.
  • Нарушение пищеварения — пациенты страдают запорами, нарушениями аппетита, проблемами с перевариванием пищи. У них могут быть снижена продукция желудочного сока и кишечных ферментов. Из-за нарушений моторики желчевыводящих путей может появляться желтушность кожи и глаз. Часты проявления гастрита и увеличение печени.
  • Вес больных растет, но грубых форм ожирения не бывает, так как понижен аппетит. Слабость мышц нарастает значительно. Работоспособность и интерес к жизни падают. Появляются быстрая утомляемость и сонливость.
  • Боли в мышцах могут сочетаться с ощущением ползания мурашек и полинейропатиями конечностей, которые могут мешать двигательной активности.
  • Эмоциональная сфера постепенно тускнеет: беднеют эмоции, внешние раздражители перестают интересовать. Человек замыкается в себе. Часты депрессивные расстройства. При тяжелых формах гипотиреоза страдает память и мышление, существенно снижается способность к обучению и творческой деятельности. Деятельность больше приобретает механистический оттенок, человек хорошо выполняет только те операции, которые отработаны годами. При запущенном гипотиреозе со значительным гормональным дефицитом мышечная слабость может стать тотальной и не давать больному даже обслуживать себя.
  • Репродуктивные функции страдают у женщин (бесплодие, нарушение цикла). У лиц обоего пола снижается половое влечение.
  • Из сопутствующих заболеваний, которые провоцирует гипотиреоз, известны анемия, вторичный иммунодефицит.
  • У детей — наиболее грозен гипотиреоз в детском возрасте. Так как созревание и рост центральной нервной системы напрямую связано с тиреоидными гормонами, дети с гипотиреозом угрожаемы по развитию имбицильности, дебильности или олигофрении. Причинами таких заболеваний в этом случае становится дефицит йода в пище и воде (эндемический зоб, приводящий к кретинизму), недоразвитие щитовидной железы внутриутробно.
  • Микседематозная кома – это осложнение гипотиреоза при резком падении уровня тиреоидных гормонов. Оно чаще всего поражает пожилых женщин, у которых гипотиреоз длился много лет. При этом на фоне усиления всех проявлений гипотиреоза пациент теряет сознание и может погибнуть на фоне сердечной или дыхательной недостаточности. Спровоцировать кому может любое острое заболевание, переохлаждение, длительная обездвиженность.

В клиническом отношении различают первичный (при поражениях щитовидной железы), вторичный (при поражении гипофиза) и третичный (гипоталамический) гипотиреоз.

К первичному гипотиреозу чаще всего приводят поздние стадии тиреоидитов, когда ткань железы склерозируется после воспаления, состояния после хирургического удаления или радиационного лечения железы по поводу зоба или опухоли. Йододефицит в эндемичных районах также может стать причиной гипотиреоза.

Симптомы рака щитовидной железы

  • увеличение лимфатических узлов или возникновение узловых образовании в области щитовидки
  • при прогрессировании опухоли: нарушение глотания, осиплость голоса, боли, одышка, кашель, удушье
  • общее состояние пациента: снижение веса, слабость, ухудшение аппетита, повышенная потливость

У детей — течение более благоприятное и медленное
У молодых людей — чаще возникает лимфогенное метастазирование опухоли
У людей среднего возраста — прорастание близ расположенных органов шеи
У пожилых людей — чаще возникают высокозлокачественные формы рака и очень быстрое прогрессирование онкологического процесса.

Что такое зоб?

Под зобом понимают увеличение щитовидной железы. Также этим термином называют ряд заболеваний органа. Чаще всего зобом называется разрастание фолликулярной зоны щитовидки, что приводит к увеличению ее размеров. Часть зобов сопровождается клиникой гипертиреоза.

Зобы различают по степеням:

  • При нулевом зобе щитовидная железа не прощупывается и не видна глазом (за исключением слишком худых шей).
  • При зобе первой степени железу можно прощупать.
  • При второй степени железа прощупывается и видна при глотании.
  • При третьей степени контуры щитовидки нарушают форму шеи.
  • Четвертая степень характеризуется очень заметным зобом.
  • При пятой степени зоб сдавливает органы и сосуды шеи. При сдавлении гортани и трахеи затрудняется дыхание. Если сдавлен пищевод, то трудно глотать (сначала твердую пищу, а затем и жидкости). При компрессии сосудов появляются головокружения, шум в ушах, расстройства памяти и сна, могут быть потери сознания. Сдавление нервных стволов ведет к хроническому болевому синдрому.

Симптомы разных зобов

Глазные симптомы

Это результат аутоиммунного воспаления в клетчатке позади глаза. Развивается из-за сходной антигенной структуры этой ткани и щитовидной железы. Наиболее характерно выпучивание глазных яблок и даже их выворот в тяжелых случаях. Наиболее характерными симптомами являются:

  • чувство распирания и песка в глазах, отечность век, слезотечение
  • отставание верхнего века при взгляде вниз (симптом Кохера)
  • при взгляде вверх появление белой полоски между верхним веком и радужкой (симптом Грефе)
  • наморщивание лба при взгляде вверх (симптом Жоффруа)
  • невозможность сосредоточить взгляд на близком предмете (симптом Мебиуса)
  • редкое моргание (симптом Штельвага)
  • мелкое дрожание закрытых век (симптом Розенбаха)
Зоб Грейвса (диффузный токсический зоб, базедова болезнь) Зоб Пламмера (узловой токсический зоб) Зоб диффузный нетоксический (эутиреоидный) Аутоиммунный тиреоидит Хашимото
Глазные симптомы характерен одно- или двусторонний экзофтальм и глазные симптомы глазные симптомы не характерны офтальмопатию не вызывает может вызывать слезотечение, снижение остроты зрения, мушки перед глазами
Гормональная активность выраженный тиреотоксикоз, развивающийся очень быстро при компенсированной фазе слабый гипертиреоз при декомпенсации — тиротоксикоз не сопровождается нарушениями гормонального фона дает легкий или средней степени тиреотоксикоз, развивающийся длительно и быстро сменяющийся гипотиреозом
Как прощупывается железа при прощупывании эластична и одинаковой плотности на всех участках
  • одиночные или множественные узлы в толще железы.
  • узел с четкими контурами смещается при глотании, безболезнен
  • лимфоузлы на шее не увеличены
характеризуется равномерным увеличением железы разной степени (от 0 до 5) однородной консистенции
  • в тиреотоксическую фазу дает диффузное увеличение железы
  • при прощупывании она неравномерно плотная
  • зоб медленно растет, может быть больших размеров
  • иногда поражается только одна доля.
Лабораторная диагностика
  • ТТГ снижен, повышены Т3,Т4
  • при субклини ческом тиреотоксикозе ТТГ снижен, а Т3 и Т4 в норме
  • антитела к рецепторам ТТГ повышены при тиреотоксикозе
T3 повышен сильнее, чем Т4. Повышен сывороточный тиреоглобулин. Тиротропин снижен или в норме. Антитела к рецепторам ТТГ повышены при гипертиреозе дает нормальный уровень гормонов
  • в период тиреотоксикоза лабораторная диагностика аналогична зобу Грейвса
  • в период склерозирования (гипотиреоза) повышен ТТГ и снижены Т3 и Т4
Радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) равномерное повышенное накопление изотопа в железе При радиоизотопном сканировании определяется “горячий” узел, поглощающий изотоп накопления и очаговости не дает дает равномерное накопление изотопа в период гипертиреоза и снижение при гипотиреоидной стадии

Симптомы заболеваний щитовидки могут быть самыми разнообразными и даже противоположными на разных стадиях одной и той же болезни, поэтому требуют внимательного к себе отношения. Если какие-либо патологические признаки, перечисленные в статье, беспокоят Вас, разумно посетить врача.

Заболевание щитовидной железы у женщин

Нарушение функционирования эндокринной системы приводит к патологии щитовидки. Заболевания щитовидной железы у женщин диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин. Это объясняется нестабильностью гормонального фона женской половины населения и тем, что мужчины менее склонны к проведению комплексных обследований. Определить наличие заболеваний на начальных этапах проблематично и-за скрытого течения и наличия общей симптоматики. Заболевания щитовидной железы имеет ряд причин, которые могут вызывать их у женщин.

Причины возникновения патологии

  • Наследственная предрасположенность.
  • Плохая экологическая ситуация в регионе пребывания.
  • Неправильное питание, отсутствие в рационе питания продуктов, богатых йодом в достаточном количестве.
  • Частые стрессы и расстройства.
  • Вредные привычки.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний щитовидной железы. У женской половины населения чаще всего выявляются следующие болезни: гипертиреоз, гипотиреоз, послеродовый тиреоидит, зоб.

Для данной группы заболеваний на самых первых этапах характерно бессимптомное течение и наличие общей симптоматики.

Щитовидная железа признаки заболевания у женщин на начальных этапах

  • Вялость, утомляемость.
  • Сонливость.
  • Головокружения, головные боли.
  • Нарушение памяти, снижение мозговой активности.
  • Частая смена настроений, эмоциональная нестабильность.
  • Беспричинный озноб.
  • Повышение температуры тела.
  • Усиление деятельности потовых желез.
  • Искажение аппетита.
  • Резкое снижение или увеличение массы тела.
  • Нарушение менструального цикла: болезненность во время месячных.
  • Снижение половой активности.
  • Ломкость ногтей, волос, сухость кожи.

По мере прогрессирования заболевания первые признаки заболевания щитовидной железы, возникшие у женщин, приобретает более четкую картину в зависимости от болезни.

Гипотиреоз характеризуется уменьшением количества гормонов. Вследствие этого отмечается депрессивное состояние, бессонница, мышечные спазмы. Может появляться сыпь на различных частях тела неясной этиологии. Снижается температура тела и уровень артериального давления. Происходит сбой менструального цикла.

Гипертиреоз – количество гормонов превышает норму. Для данного заболевания характерны пучеглазие, развитие фобий, тремор конечностей, резкое снижение массы тела, повышенная температура тела и потоотделение.

Зоб – разрастание щитовидной железы. Увеличивается аппетит, нарушается деятельность пищеварительного тракта. Увеличенная железа давит на окружающие органы и ткани. Страдает дыхательная система – пропадает голос, болевые ощущения в области шеи, кашель, боль в горле. Расстройство половой функции, сбой или прекращение менструаций.

Для выявления заболеваний эндокринной системы, специалист должен проанализировать все жалобы и назначить ряд диагностических мероприятий.

Обследования и анализы, назначаемые при заболевании щитовидной железы у женщин

Первое из диагностических мероприятий – уточнить, какие признаки отмечает пациентка, и какое заболевание щитовидной железы можно заподозрить у женщины. Специалист не только составляет клиническую картину, но и сбирает анамнез, уточняет наследственную предрасположенность. На основе анализа полученных данных назначается ряд лабораторных исследований.

  • Методика измерения базальной температуры.

Применяется при подозрении на гипотиреоз. Лежа в постели утром после пробуждения нужно измерять температуру. Если более трех дней подряд показатель ниже 36.3, то стоит посетить врача.

  • Анализ крови на гормоны.

Определяются в основном ТТГ – тиреотропный гормон, Т3- трийодтиронин, и Т4 – тироксин. В норме показатель гормона ТТГ колеблется от 0.2 – 0.5 до 3.2 – 5.5 мМЕ/л. Увеличение показателя свидетельствует о понижении количества гормонов железы. Если функция железы повышена, то показатель существенно падает. Количество Т3 – от 0.8 до 2.0 нг/мл. Норма гормона Т4 от 0.01 до 0.04 нмоль/л. Возрастает при гипертиреозе и падает при гипотиреозе.

  • Анализ крови общий.
  • Анализ мочи общий.

Назначается с целью определения состояния обмена веществ.

  • Биохимический анализ крови.

Выполняется с целью определения йода и уровня антител. Пониженный показатель того и другого – повод для назначения более детальных обследований. Необходимо проверить показатели работы печени, почек и холестерин. При гипертиреозе он повышается, при гипотиреозе, наоборот, снижается.

  • Радиоизотопные методики.

Показывают количество радиоизотопного йода, по которому оценивается функция щитовидной железы.

  • Биопсия увеличенных узлов железы.

В основном проводится при подозрении на опухоль.

  • Узи щитовидной железы.

Данное исследование позволяет оценить размеры, форму, увеличение в объёмах. У женщин она считается увеличенной, когда достигает в размерах более 18 мл.

Данные методы позволяют оценить размеры, расположение, наличие или отсутствие опухолей. С их помощью обследуются лимфоузлы и кровенаполнение железы.

  • Консультация гинеколога.

Специалист определит, связаны ли нарушения менструального цикла с наличием гинекологических заболеваний.

Проанализировав совокупность полученных результатов лабораторных исследований, можно судить о том, какое заболевание щитовидной железы может быть у женщины в конкретной ситуации. Когда специалист выносит свой вердикт и ставит точный диагноз, необходим подбор методов лечения.

Щитовидная железа, лечение заболевания у женщин

Подбор препаратов для лечения зависит от заболевания. При диагностировании гипотиреоза у женщин назначается гормон L-тироксин. Пьется ежедневно, по утрам, натощак. Доза и продолжительность курса определяется врачом.

При гипертиреозе назначаются мерказолил, тиамозол. Они купируют гипер активность железы. Продолжительность приема может достигать нескольких лет. Помимо этого прописывается радиоактивный капсулированный йод. После курса лечения таким йодом женщинам запрещается беременеть, как минимум год. Гормонотерапия не исключена. При запущенных формах назначается оперативное лечение.

Зоб лечится капсулированным радиоктивным йодом.

Независимо от вида заболевания, всем пациенткам назначается витаминотерапия для поддержания защитных сил организма и диетотерапия соответственно заболеванию.

Чтобы свести к минимуму возможность развития заболеваний эндокринной железы, проводите мероприятия, имеющие профилактическую направленность.

Профилактика развития заболеваний щитовидной железы у женщин

  • Сбалансированное питание. Употребление продуктов, богатых йодом – грецких орехов, морской капусты, морской рыбы жирных сортов, гречки, яблок зеленых сортов.
  • Пить больше жидкости, в том числе морсов, натуральных соков. Рекомендуется пить зеленый чай, так как он интенсивно выводит токсины из организма.
  • Создание условий для хорошего настроения, снижение стрессов.
  • Активный образ жизни, увеличение физической активности.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Вовремя лечить вирусные инфекции и заболевания инфекционной этиологии.
  • Применение средств персональной защиты при контакте с радиоактивными веществами.
  • Необходимо проходить ежегодный медицинский осмотр, с профилактической целью посещать эндокринолога.

Каждая женщина должна обращать внимание на малейшие отклонения от нормы своего привычного самочувствия. Заметив изменения, необходимо обратиться к специалисту и пройти назначенное обследование. Помните, то несвоевременное лечение заболеваний щитовидной железы приводит к нарушению функционирования половой системы. Это ведет к затруднению и невозможности забеременеть и родить ребенка.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин, причины, диагностика и лечение

Щитовидная железа – это орган эндокринной системы, который вырабатывает гормоны, участвующие в большинстве обменных процессов. Ее работа зависит от состояния гипоталамо-гипофизарной системы, а также поступления в организм йода – основного компонента гормонов железы. Симптомы заболеваний щитовидной железы могут проявиться у женщин в любом возрасте. Эти состояния необходимо вовремя диагностировать и лечить, иначе есть риск тяжелых осложнений.

Функции щитовидной железы у женщин

Работой щитовидной железы руководит гипофиз. В нем вырабатывается тиреотропный гормон, который стимулирует синтез трийодтиронина и тироксина, или Т3 и Т4. Тироксин является менее активным предшественником Т3. Эти гормоны не имеют специфических органов-мишеней и участвуют в метаболизме всех клеток организма.

Заболевания щитовидной железы у женщин имеют характерные симптомы

Основными направлениями их работы являются:

  • ускорение метаболизма за счет стимуляции РНК клеток и синтеза белка;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение чувствительности к катехоламинам;
  • стимуляция роста и развития, клеточного деления;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • стимуляция роста эндометрия;
  • участие в дифференцировке клеток;
  • повышение метаболизма витаминов.

Во время беременности щитовидная железа матери способствует формированию трофобласта, дифференцировке тканей зародыша. Под их влиянием происходит развитие головного мозга и становление его основных функций. Только к 3 триместру начинает функционировать щитовидная железа плода.

Причины болезней щитовидной железы

Щитовидная железа чувствительна к действию внешних и внутренних факторов.

Причины нарушения ее работы:

  1. Недостаток йода – самая частая причина нарушения функции. Йод организм получает из пищи и воды, а те, кто проживают вдали от моря, чаще страдают от нехватки этого микроэлемента, что ведет к снижению функции железы.
  2. Стрессовые ситуации. Они вызывают перенапряжение вегетативной нервной системы, увеличение выброса катехоламинов, что сказывается на выработке тропных гормонов.
  3. Токсические вещества. Плохо на эндокринные органы влияют различные химические добавки в пищу, алкоголь, курение.
  4. Инфекции. Общий кровоток и лимфоотток с миндалинами и носоглоткой увеличивает риск проникновения возбудителей в щитовидную железу и развития инфекционного процесса.
  5. Сосудистые патологии. Ведут к нарушениям кровотока, венозному застою, гипоксии тканей, что ухудшает функционирование органа.

У женщин приближение климакса также сказывается на работе щитовидной железы. Из-за снижения функций яичников и недостатка эстрогенов происходит рефлекторное увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона. Одновременно с ним реагирует и лютеинизирующий. В его составе субъединица, которая является общей для ТТГ и других гормонов гипофиза. Поэтому у женщин с приближением климакса появляются вегетативные расстройства, чувство жара, приливы, которые чаще возникают вечером и ночью – в период естественного выброса ТТГ.

Частая причина — дефицит йода

Патологии щитовидной железы связаны с действием ионизирующего излучения. Под влиянием радиации происходит увеличение размеров органа и стимуляция его синтетической функции, появляются токсические эффекты.

Иногда патология связана с аутоиммунными процессами, когда в организме вырабатываются антитела к тиреоглобулину – белку, связывающему гормоны.

Какие патологии возможны

У женщин наблюдаются различные формы патологии, как с увеличением, так и с уменьшением функции органа. Они сопровождаются зобом – ростом размера железы.

Зоб может быть:

  • приобретенным;
  • врожденным;
  • токсическим;
  • эндемическим:

При постановке диагноза учитывают состояние функции железы. Она может быть как значительно выраженной, так и недостаточной. Гипотиреоз – это снижение функциональной активности щитовидной железы. При этом происходит уменьшение количества гормонов или снижение чувствительности к ним в периферических тканях.

Это состояние связано со следующими факторами:

  • врожденная гипоплазия щитовидной железы;
  • прием цитостатиков, облучение;
  • травмы железы или головного мозга;
  • инфекционные поражения гипофиза;
  • аутоиммунный тиреоидит.

Может наблюдаться противоположное состояние — тиреотоксикоз. При этом происходит увеличение продукции гормонов и их токсическое влияние на остальные органы. Заболевание наблюдается при болезни Грейвса, диффузном токсическом зобе или при приеме больших доз препаратов для лечения зоба. Некоторые патологии протекают без изменения функциональной активности, но с уменьшением или увеличением размера органа.

Иногда щитовидная железа функционирует нормально, а в крови повышен уровень гормонов. Это связано с их синтезом в периферических тканях при опухолях, например, хорионэпителиоме.

Как проявляются нарушения работы щитовидной железы

Внешние проявления патологии зависят от степени активности тиреоидных гормонов. Если заболевание протекает с повышением их концентрации в крови, появляются следующие симптомы:

  • усиление потоотделения, гипергидроз;
  • повышение аппетита и снижение массы тела;
  • утомляемость, неспособность выдерживать физические нагрузки;
  • нервозность и раздражительность;
  • скачки артериального давления.

Проявления гипертиреоза связаны с ускорением метаболических процессов гормонами щитовидной железы. Поэтому происходит увеличение аппетита, но при этом сохраняется худоба или вес постепенно снижается. Т3 и Т4 увеличивают чувствительность к катехоламинам – адреналину и норадреналину. Поэтому женщины с гипертиреозом становятся раздражительными, агрессивными, мучаются с артериальной гипертензией, которая плохо поддается лечению, страдают от дрожания рук и учащенного сердцебиения.

Внутренние проявления патологии наблюдаются во многих органах. Поражение сердца приводит к развитию аритмии, экстрасистолии. Страдает пищеварительный тракт, печень. У женщин гипертиреоз приводит к нарушениям менструального цикла, прорывным кровотечениям. Это становится причиной бесплодия.

Гипофункция и недостаток гормонов проявляется следующими симптомами:

  • повышенная зябкость;
  • медлительность, сонливость;
  • снижение памяти, невнимательность, плаксивость;
  • склонность к отекам;
  • сухость кожи, ломкость ногтей и волос;
  • брадикардия при повышенном диастолическом давлении;
  • запоры.

Нарушения менструального цикла происходят по типу ановуляции, для которой характерна аменорея, периодические кровотечения. Яйцеклетки не созревают, поэтому наступление беременности становится невозможным. При небольших отклонениях зачатие может происходить, но вынашивание часто заканчивается выкидышем, угрозой прерывания или врожденными патологиями плода.

Увеличение щитовидной железы может приводить к раздражению ветвей блуждающего нерва и появлению рефлекторного кашля. При значительных размерах зоба наблюдается затруднение дыхания, глотания.

Диагностику проводят при помощи УЗИ и лабораторных исследований

Методы диагностики и лечения

Диагностика патологий щитовидной железы начинается с осмотра и пальпации. В зависимости от размеров выставляется степень увеличения зоба. Следующим этапом проводится УЗИ.

Эхографические признаки патологии могут быть следующие:

  • увеличенные размеры;
  • узловые образования;
  • диффузные изменения;
  • кисты;
  • изменение эхогенности;
  • нарушение кровотока.

Для оценки функциональной активности железы и выявления причин патологии сдают кровь на гормоны ТТГ, Т3, Т4. В некоторых случаях требуются дополнительные исследования. Лечение подбирается в зависимости от проявлений патологии и причин. В случае эндемического зоба необходим прием препаратов йода для восполнения дефицита. При снижении выработки гормонов могут использоваться гормональные препараты на основе тироксина.

При гипертиреозе могут применяться препараты бэта-блокаторов для снижения эффектов гормонов, лечение радиоактивным йодом или хирургическая операция. В качестве вспомогательного метода используются тионамиды – препараты, тормозящие продукцию гормонов железой.

Патология щитовидной железы у женщин сказывается на репродуктивной функции, вызывает бесплодие при гипо- и гипертиреозе. Поэтому в районах, эндемичных по гипотиреозу, необходим профилактический прием йода, увеличение в рационе количества морепродуктов.

Читайте также: что такое диффузные изменения щитовидной железы

Заболевание щитовидной железы | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия болезни щитовидной железы

TED; Офтальмопатия Грейвса; Орбитопатия Грейвса; Болезнь глаза Грейвса; офтальмопатия щитовидной железы; офтальмопатия, связанная с щитовидной железой; щитовидно-ассоциированная орбитопатия

Что такое заболевание щитовидной железы глаз?

Заболевание щитовидной железы глаз — это аутоиммунное заболевание глаз, связанное с болезнью Грейвса. Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, при котором иммунная система организма вырабатывает антитела> аутоантитела, которые активируют рецепторы в щитовидной железе, вызывая выработку слишком большого количества гормона щитовидной железы (гипертиреоз).Этот иммунный ответ против щитовидной железы может иногда также влиять на глаза — например, при заболевании щитовидной железы.

Что вызывает заболевание щитовидной железы глаз?

Точная причина заболевания глазной щитовидной железы неизвестна, но считается, что она вызвана аномальным иммунным ответом, нацеленным на здоровые ткани глаза. Это приводит к тому, что глаза становятся болезненными, водянистыми, опухшими и красными. Это воспаление направлено против нескольких различных частей глаза, включая мышцы и жир за глазами.Это приводит к тому, что глаза становятся заметными или выглядят постоянно. Подобное воспаление мышц, которые двигают глаз, может привести к их жесткости. В результате глаза не двигаются вместе, вызывая двоение в глазах. В тяжелых случаях скованности может возникнуть косоглазие.

Каковы признаки и симптомы заболевания щитовидной железы глаз?

Ранними симптомами заболевания щитовидной железы являются зуд, слезотечение или сухость глаз и ощущение песка в глазах.Некоторые люди могут заметить опухоль вокруг век, а иногда и переднюю часть глаза. Веки могут стать неравномерными по размеру, и может казаться, что они отодвинуты дальше от глазных яблок (это называется втягиванием век). Пациенты могут испытывать выдающиеся или выпуклые глаза (например, пристальный взгляд), а в более запущенных случаях — двоение в глазах.

В редких случаях пациенты не могут полностью закрыть глаза из-за выпячивания глазного яблока. Это подвергает роговицу (мембрану, покрывающую глазное яблоко) грязью, что приводит к ухудшению зрения.Иногда опухоль в задней части глаза может давить на нерв за глазом (зрительный нерв), вызывая боль, «размытие» цветового зрения и ухудшение зрения, что, если его не лечить, может привести к слепоте.

Насколько распространено заболевание щитовидной железы глаз?

Примерно каждый четвертый пациент с болезнью Грейвса страдает заболеванием щитовидной железы. Это не происходит с другими причинами сверхактивной щитовидной железы (такими как токсический узелок щитовидной железы).

Заболевания щитовидной железы у женщин почти в пять раз чаще, чем у мужчин.Однако чаще у мужчин болезнь протекает тяжелее. У 90% людей это связано с гиперактивностью железы, и в этом случае он может быть диагностирован до, после или во время диагностики болезни Грейвса. У 5% людей это связано с недостаточной активностью щитовидной железы, а у 5% людей проблемы с щитовидной железой отсутствуют. Заболевания щитовидной железы у курильщиков встречаются в семь раз чаще.

Передается ли заболевание щитовидной железы глаз по наследству?

Нет, заболевания щитовидной железы не передаются по наследству.Однако аутоиммунные состояния, как правило, передаются по наследству, и вполне вероятно, что у пациента с заболеванием щитовидной железы может быть какое-то другое аутоиммунное заболевание.

Как диагностируется заболевание щитовидной железы глаз?

Заболевание щитовидной железы глаз часто диагностируется одновременно с болезнью Грейвса. Описанные выше признаки и симптомы, такие как красные опухшие глаза, заставят врача заподозрить заболевание щитовидной железы. Для измерения уровней гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) и тиреотропного гормона в кровотоке будет проведен простой анализ крови, называемый тестом функции щитовидной железы.При болезни Грейвса уровни тироксина и / или трийодтиронина обычно повышаются при неопределяемом уровне тиреотропного гормона. Анализы крови также могут быть выполнены для выявления антител к щитовидной железе, которые могут указывать на аутоиммунное заболевание щитовидной железы.

Если признаки и симптомы сомнительны (например, если поражен только один глаз), можно использовать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для исследования любого отека тканей позади глаза. .

Как лечится заболевание щитовидной железы глаз?

Важно поддерживать стабильную функцию щитовидной железы. Лечение будет зависеть от того, является ли щитовидная железа сверхактивной (в большинстве случаев) или недостаточно активной. Гиперактивную железу лечат антитиреоидными таблетками, обычно карбимазолом или иногда пропилтиоурацилом, для лечения повышенного уровня гормонов. Они действуют на ферменты щитовидной железы, снижая выработку гормонов щитовидной железы. В случае недостаточной активности железы таблетки для замены тироксина необходимо принимать ежедневно в течение всей жизни (дополнительную информацию см. В статье о гипотиреозе).

Курение — это самый серьезный внешний фактор, усугубляющий заболевание, и для пострадавших важно немедленно бросить курить.

Симптомы заболевания щитовидной железы глаз следует лечить по мере их появления. Сюда могут входить:

  • сухие глаза — может помочь использование искусственных жидких слез
  • Глаза не закрываются на ночь — мазь, наглазники и заклеенные веки могут помочь сохранить глаза влажными и защищенными
  • припухлость вокруг глаз — может помочь поднять голову на ночь с помощью дополнительных подушек или приподнять изголовье кровати
  • двойное зрение — может помочь использование специальных очков с призмами; после того, как болезнь уляжется, хирургия глазных мышц может исправить остаточное двоение в глазах
  • Ухудшение зрения или ухудшение положения — для уменьшения отека используются такие лекарства, как стероиды или стероидоподобные препараты (иммунодепрессивное лечение).Обычно их сначала используют в высоких дозах, а затем продолжают в течение длительного времени. Лучевая терапия тканей за глазами также эффективна, но для этого требуется несколько месяцев.

Может быть важно продолжить эти процедуры до тех пор, пока воспаление не пройдет, что обычно занимает от 12 до 18 месяцев. Затем можно оценить степень остаточных явлений болезни. После серьезного заболевания щитовидной железы часто требуется реабилитационная операция, чтобы вернуть глазам их прежний вид и функции.Может потребоваться ряд различных операций, включая операции на веках, глазных мышцах или орбитальную декомпрессию для снижения давления за глазами. Если есть какой-либо риск для зрения, возможно, потребуется срочно провести декомпрессию хирургическим путем.

Есть ли у лечения побочные эффекты?

Длительное лечение стероидами, используемыми в тяжелых случаях заболевания щитовидной железы (при ухудшении зрения), может вызвать побочные эффекты, такие как увеличение веса и диабет.

Операцию по косметическим причинам следует проводить после стихания воспаления, чтобы избежать повторных операций.Есть общие риски, связанные с хирургическим вмешательством и анестезией, которые должны быть рассмотрены хирургом или анестезиологом.

Антитиреоидные таблетки очень редко подавляют выработку лейкоцитов, делая человека более уязвимым для инфекций. Любой, кто испытывает боль в горле, язвы во рту или высокую температуру во время приема таблеток, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Радиойодтерапия, применяемая для лечения сверхактивной щитовидной железы, может усугубить заболевание щитовидной железы, поэтому этого следует избегать, пока глаза воспалены.Поэтому радиоактивный йод используется только при легких заболеваниях глаз, если это необходимо, и обычно сочетается с лечением стероидами для минимизации риска. Пациенты должны обсудить любые проблемы со своим врачом.

Каковы более долгосрочные последствия заболевания щитовидной железы глаз?

При правильном лечении заболевание щитовидной железы глаз можно хорошо контролировать, и пациенты могут жить полноценной и активной жизнью. Большинство последствий заболевания щитовидной железы утихают со временем и после стабилизации функции щитовидной железы.Пациентам, принимающим таблетки карбимазола для лечения гипертиреоза, возможно, придется принимать их ежедневно в течение всей жизни, хотя обычно предпочтительнее окончательное лечение сверхактивной щитовидной железы радиоактивным йодом или хирургическое вмешательство, как только глазное заболевание пройдет. Следует регулярно проводить анализы крови для контроля уровня гормонов щитовидной железы и соответственно корректировать дозу карбимазола. Однако есть и другие варианты лечения, такие как тиреоидэктомия или лечение радиоактивным йодом, которые можно рассмотреть после того, как болезнь глаз пройдет.

Изменения внешнего вида глаз могут оказывать психологическое воздействие на человека, вызывая заниженную самооценку. С долгосрочными последствиями болезни, даже после того, как щитовидная железа успокоится, может быть трудно смириться. У некоторых пациентов может произойти необратимое изменение внешнего вида, что может потребовать хирургического вмешательства. Очень редко наблюдается необратимая потеря зрения — это может произойти, если болезнь не лечить на угрожающей для зрения стадии.

Пациентам следует бросить курить, так как известно, что это усугубляет их состояние.Солнцезащитные очки могут понадобиться даже в помещении. Если двоение в глазах не исправить, вождение будет опасным. Пациенты должны обсудить любые проблемы со своим врачом.

Существуют ли группы поддержки пациентов с заболеваниями щитовидной железы?

Благотворительный фонд по лечению заболеваний щитовидной железы может давать советы и поддерживать пациентов и их семьи.

Британский фонд щитовидной железы


Последний раз отзыв: март 2018


Симптомы, причины, диагностика и лечение

Какие бывают проблемы с щитовидной железой?

Важные нарушения щитовидной железы рассматриваются ниже:

1.Симптомы и причины гипотиреоза:

Гипотиреоз — наиболее распространенное заболевание щитовидной железы, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов щитовидной железы. Некоторые общие симптомы гипотиреоза у женщин и мужчин:

  • Отек тела из-за задержки жидкости
  • Непереносимость низких температур
  • Запор
  • Депрессия
  • Сухость кожи
  • Неспособность сконцентрироваться
  • Нарушение менструального цикла
  • Мышцы и боли в суставах
  • Усталость или утомляемость

Общие причины гипотиреоза:

  • Воспаление щитовидной железы (например,г. при тиреоидите Хашимото, послеродовом тиреоидите и остром тиреоидите)
  • Проблемы в гипофизе или гипоталамусе
  • Устойчивость к гормону щитовидной железы
2. Симптомы и причины гипертиреоза:

Гипертиреоз встречается относительно реже, чем гипотиреоз, состояние с аномально высокой степенью выработка гормона щитовидной железы. Некоторые общие симптомы гипертиреоза у женщин и мужчин: :

  • Беспокойство и нервозность
  • Чрезмерное потоотделение
  • Непереносимость жары
  • Неспособность сконцентрироваться
  • Расшатанные движения или повышенная активность кишечника
  • Сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Усталость
  • Тремор
  • Потеря веса

Распространенные причины гипертиреоза:

  • Чрезмерное потребление йода
  • Болезнь Грейвса
  • Узлы щитовидной железы
  • Токсический зоб с узелками
3.Зоб:

Увеличение щитовидной железы независимо от первопричины называется зобом. Зоб сам по себе не является заболеванием, он является признаком основной проблемы, такой как гипотиреоз, гипертиреоз или аномалия щитовидной железы.

4. Узлы щитовидной железы:

Узлы или аномальные уплотнения внутри щитовидной железы могут образовываться из-за незлокачественных опухолей или кист, а иногда и из-за рака щитовидной железы. Эти узелки варьируются от мелких до крупных, от единичных до множественных.Чрезвычайно большие узелки щитовидной железы могут даже сдавливать соседние структуры, такие как дыхательное горло (трахея).

5. Рак щитовидной железы:

Рак щитовидной железы чаще встречается у пожилых женщин, чем у мужчин. Рак щитовидной железы обычно поддается лечению. Большинство пациентов выживают при раннем обнаружении.

Щитовидная железа и паращитовидные железы

Последнее обновление: 18 декабря 2020 г.

Резюме

Щитовидная железа — это эндокринная железа в форме бабочки, расположенная ниже гортани и впереди трахеи.Щитовидная железа развивается в результате слияния среднего зачатка щитовидной железы с двумя боковыми зачатками щитовидной железы, которые происходят из глоточных карманов. Щитовидная железа получает артериальное кровоснабжение от верхних и нижних тироидных артерий и отводится в верхние, средние и нижние вены щитовидной железы. Щитовидная железа выделяет гормоны щитовидной железы, которые регулируют метаболизм и рост организма, и кальцитонин, который снижает уровень кальция и фосфата в сыворотке крови за счет ингибирования остеокластов. Синтез гормонов происходит в эпителиальной выстилке фолликулов щитовидной железы.Эпителиальная выстилка состоит из фолликулярных (эпителиальных) клеток, которые синтезируют гормон щитовидной железы, и парафолликулярных (C) клеток, которые синтезируют кальцитонин.

Паращитовидные железы — это четыре эндокринные железы овальной формы, расположенные на задней поверхности щитовидной железы. Они происходят из третьего и четвертого глоточных карманов. Паращитовидные железы получают артериальное кровоснабжение от нижних артерий щитовидной железы и отводятся в венозное сплетение щитовидной железы. Главные клетки паращитовидной железы выделяют гормон паращитовидной железы, который поддерживает гомеостаз кальция и фосфата в сыворотке и, кроме того, противодействует действию кальцитонина за счет увеличения кальция в сыворотке и снижения уровня фосфата в сыворотке.Возвратные гортанные нервы, паращитовидные железы, симпатические стволы и нервы сонной оболочки подвержены риску повреждения во время операции на щитовидной железе.

Щитовидная железа

Обзор

  • Характеристики: непарная эндокринная железа в форме бабочки, состоящая из двух долей
  • Расположение
    • Находится спереди в нижней части шеи
    • Отходит от C5 – T1
    • Окружена претрахеальной фасцией (вместе с глоткой, трахеей, пищеводом)
    • Взаимоотношения щитовидной железы
      • Спереди: поясные мышцы (i.е., грудино-подъязычной, щитовидной, щитовидной и подъязычной мышц)
      • Медиально: трахея, пищевод, возвратный гортанный нерв (RLN) и наружная ветвь верхнего гортанного нерва
      • Сзади: перстневидный хрящ паращитовидной железы, нижний хрящ щитовидной железы хрящ и сонная оболочка с ее содержимым (например, внутренняя яремная вена, блуждающий нерв и общая сонная артерия)
  • Функция: вырабатывает гормоны щитовидной железы, которые необходимы для регулирования обмена веществ и роста (см. Общую эндокринологию). расположение в передней части шеи.

    Макроанатомия

    Макроанатомия

    Сосудистая сеть и иннервация

    • Лимфатические узлы
      • Паратрахеальные узлы
      • Глубокие шейные узлы
    • Иннервация

    Нижняя щитовидная артерия проходит рядом с возвратным гортанным нервом, а верхняя щитовидная артерия — рядом с верхним гортанным нервом. Оба нерва подвергаются риску во время операции на щитовидной железе!

    Боль в горле, которая не двигается с места, и затрудненное глотание могут быть признаками рака щитовидной железы

    Эти симптомы могут быть связаны с раком щитовидной железы — раком, поражающим щитовидную железу, небольшую железу у основания шеи, которая производит гормоны.

    Это 20-я по частоте причина смерти от рака в Великобритании: в 2014 году было зарегистрировано 150 смертей.

    Рак щитовидной железы обычно поддается лечению, и во многих случаях его можно вылечить полностью, но иногда он может вернуться после лечения.

    Хотя это считается редким типом рака, не следует упускать из виду его симптомы.

    По данным NHS, симптомы рака щитовидной железы могут включать:

    • Безболезненная опухоль или опухоль в передней части шеи — хотя только одна из 20 опухолей на шее является раком
    • Распухшие железы на шее
    • Необъяснимая охриплость, которая не становится лучше через несколько недель
    • Боль в горле, которая не проходит
    • Затруднение при глотании

    Орган здравоохранения советует: «Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы рака щитовидной железы.Симптомы могут быть вызваны менее серьезными причинами, такими как увеличение щитовидной железы, поэтому важно проверить их.

    «Ваш терапевт осмотрит вашу шею и может организовать анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.

    «Если они думают, что у вас может быть рак, или не уверены, что вызывает ваши симптомы, вас направят к специалисту больницы для дополнительных анализов».

    Около 3400 человек в Великобритании имеют диагноз рака щитовидной железы.

    Вероятность заболеть раком щитовидной железы увеличивается с возрастом.

    Это чаще встречается у женщин, и у женщин больше шансов заболеть раком щитовидной железы в возрасте от 30 до 40 лет, чем у мужчин.

    Врачи еще не до конца понимают, что вызывает рак щитовидной железы, но Бупа говорит, что следующие факторы могут увеличить риск его развития:

    • Воздействие радиации, особенно если это было в молодом возрасте. Это включает как случайное облучение, так и медицинское облучение (лучевая терапия).
    • Наличие незлокачественного заболевания щитовидной железы, такого как увеличенная щитовидная железа или ее воспаление.
    • Унаследованные генетические состояния.К ним относятся множественная эндокринная неоплазия 2 типа или заболевание кишечника, называемое семейным аденоматозным полипозом
    • Другие люди из вашей близкой семьи с раком щитовидной железы

    26-летний молодожены обнаружил, что у нее опасное для жизни заболевание, когда она столкнулась с врачом. в супермаркете во время медового месяца указала на симптомы.

    Узелки щитовидной железы | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое узелки щитовидной железы?

    Щитовидная железа расположена в передней части шеи, ниже голосового аппарата (гортани) и выше ключиц.

    Узелок щитовидной железы — это уплотнение в щитовидной железе или на ней. Узлы щитовидной железы обнаруживаются примерно у 6 процентов женщин и 1-2 процентов мужчин; они возникают в 10 раз чаще у пожилых людей, но обычно не диагностируются.

    Каждый раз, когда в ткани щитовидной железы обнаруживается уплотнение, необходимо учитывать возможность злокачественного новообразования (рака). Более 95 процентов узлов щитовидной железы доброкачественные (доброкачественные), но необходимы тесты, чтобы определить, является ли узел злокачественным.

    К доброкачественным узелкам относятся:

    • Многоузловой зоб, также называемый нетоксическим зобом.Слово зоб означает, что щитовидная железа стала слишком большой. Обычно это происходит, когда гипофиз в головном мозге вырабатывает слишком много гормона, стимулирующего щитовидную железу. Если зоб небольшой, проблему можно лечить с помощью таблеток гормона щитовидной железы. Операция необходима, если зоб большой или не перестает расти после приема гормонов щитовидной железы. Большая щитовидная железа может давить на трахею (дыхательное горло) или пищевод (пищевод) и вызывать затрудненное дыхание или прием пищи.
    • Доброкачественные фолликулярные аденомы.Слово фолликулярный означает, что клетки выглядят как группа маленьких кружков под микроскопом. Если фолликулярные клетки содержатся внутри узелка, состояние называется доброкачественным. Если клетки проникли в окружающую ткань, диагноз — рак.
    • Кисты щитовидной железы — это узелки, заполненные жидкостью. Если узелок имеет как жидкую, так и твердую части, он называется сложным узлом. Их необходимо удалить хирургическим путем, если они вызывают боль в шее или затруднение глотания.

    Что вызывает узелки щитовидной железы?

    Узелки могут быть вызваны простым разрастанием нормальной ткани щитовидной железы, кистами, заполненными жидкостью, воспалением (тиреоидит) или опухолью (доброкачественной или злокачественной).Большинство узелков удаляли хирургическим путем до 1980-х годов. Оглядываясь назад, можно сказать, что такой подход привел к множеству ненужных операций, поскольку менее 10 процентов удаленных узелков оказались злокачественными. Большинство удаленных узелков можно было просто наблюдать или лечить медикаментами.

    Хронический тиреоидит (болезнь Хашимото) — это медленно развивающееся воспаление щитовидной железы. Это часто приводит к снижению функции щитовидной железы (гипотиреоз). Тиреоидит возникает, когда иммунная система организма разрушает клетки щитовидной железы.Хронический тиреоидит чаще всего встречается у женщин и людей с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы.

    Каковы симптомы узелков щитовидной железы?

    Многие пациенты с узлами щитовидной железы не имеют никаких симптомов, и у них случайно обнаруживается уплотнение в щитовидной железе во время обычного медицинского осмотра или визуального исследования, проводимого по несвязанным причинам. У небольшой части пациентов может появиться постепенно увеличивающаяся шишка в передней части шеи, или они могут испытывать нечеткое ощущение давления или дискомфорт при глотании.Об опухоли на шее следует сообщить врачу, даже если симптомы отсутствуют.

    Как диагностируются узлы щитовидной железы?

    Тонкоигольная биопсия

    Тонкоигольная биопсия щитовидной железы — это простая процедура, которую можно выполнить в кабинете врача. Некоторые врачи обезболивают кожу над узелком перед биопсией, но нет необходимости усыплять, и пациенты обычно могут вернуться на работу или домой после этого без каких-либо побочных эффектов.

    Этот тест предоставляет информацию, которую не может предложить никакой другой тест, кроме хирургического вмешательства. Игольчатая биопсия щитовидной железы предоставит достаточно информации для принятия решения о лечении более чем в 85% случаев, если используется ультразвук.

    Использование тонкоигольной биопсии резко сократило количество пациентов, перенесших ненужные операции по поводу доброкачественных узелков. Однако около 10-20 процентов образцов биопсии интерпретируются как неубедительные или неадекватные, то есть патолог не может быть уверен, является ли узел злокачественным или доброкачественным.

    В таких случаях врач, имеющий опыт лечения заболеваний щитовидной железы, может использовать другие критерии, чтобы принять решение об операции.

    Сканирование щитовидной железы

    Сканирование щитовидной железы — это снимок щитовидной железы, сделанный после инъекции или проглатывания небольшой дозы радиоактивного изотопа, обычно концентрируемого клетками щитовидной железы. Сканирование показывает, является ли узелок гиперфункцией («горячий» узелок). Поскольку рак редко обнаруживается в горячих узелках, сканирование, показывающее горячий узелок, устраняет необходимость в тонкоигольной биопсии.Если горячий узел вызывает гипертиреоз, его можно лечить радиоактивным йодом или хирургическим путем.

    Ни сканирование щитовидной железы, ни лечение радиоактивным йодом нельзя проводить беременной женщине. Небольшое количество радиоактивного йода выделяется с грудным молоком. Поскольку радиойод может нанести непоправимый вред щитовидной железе младенца, кормление грудью женщинам, проходящим курс лечения радиойодом, запрещено.

    УЗИ

    В УЗИ щитовидной железы высокочастотные звуковые волны проходят через кожу и отражаются обратно в аппарат, создавая подробные изображения щитовидной железы.Он может визуализировать узелки размером до 2-3 миллиметров. Ультразвук позволяет отличить кисты щитовидной железы (узелки, заполненные жидкостью) от твердых узелков. Последние достижения в области ультразвукового исследования помогают врачам определять узелки, которые с большей вероятностью являются злокачественными.

    Ультрасонография щитовидной железы также используется для наведения тонкой иглы при аспирации узлов щитовидной железы. Ультразвуковой контроль позволяет врачам провести биопсию узелка, чтобы получить достаточное количество материала для интерпретации.

    Даже если образец биопсии щитовидной железы признан доброкачественным, следует контролировать размер узелка.Ультразвуковое исследование щитовидной железы дает объективный и точный метод определения изменения размера узелка. Узелок с доброкачественной биопсией, стабильный или уменьшающийся в размерах, вряд ли является злокачественным или требует хирургического лечения.

    Как лечат узлы щитовидной железы?

    Большинство пациентов с доброкачественными узелками не нуждаются в специальном лечении. Некоторые врачи назначают гормон левотироксин в надежде предотвратить рост узелков или уменьшить размер холодных узелков.Радиойод можно использовать для лечения горячих узелков.

    У пациента с известным узлом щитовидной железы первым шагом является определение риска рака. К факторам высокого риска относятся:

    Если поражение доброкачественное, за пациентом наблюдают с помощью ультразвука на предмет роста узелка или развития новых узелков. Если есть рост, может быть выполнена повторная биопсия. Если поражение является злокачественным, пациента направляют к одному из хирургов Программы лечения рака щитовидной железы для удаления щитовидной железы.

    Примерно в 10% случаев патологоанатом не может поставить диагноз из-за отсутствия образца из аспирации.Это предполагает повышенный риск злокачественного новообразования, которое может потребовать хирургического вмешательства или наблюдения.

    В большинстве операций щитовидная железа удаляется полностью (полная тиреоидэктомия). Лимфатические узлы также могут быть удалены, чтобы определить, распространилась ли опухоль за пределы щитовидной железы. Последующая терапия зависит от результатов, полученных во время операции. Некоторым пациентам может быть назначен гормон щитовидной железы с последующим проведением анализов крови и ультразвуковых исследований, в то время как другим будет введен радиоактивный йод для разрушения остаточной ткани щитовидной железы, а затем будут проводиться анализы крови и ультразвук.

    Используя этот вид терапии, можно вылечить или контролировать большинство видов рака, и менее 20 процентов будут рецидивировать. В случае агрессивного заболевания пациент может иметь право на участие в клинических испытаниях с использованием более новых методов лечения, таких как таргетная химиотерапия.

    Ключевые моменты

    • Узелок щитовидной железы — это уплотнение в щитовидной железе или на ней. Узлы щитовидной железы обнаруживаются примерно у 6 процентов женщин и 1-2 процентов мужчин; они возникают в 10 раз чаще у пожилых людей, но обычно не диагностируются.
    • Каждый раз, когда в ткани щитовидной железы обнаруживается уплотнение, необходимо учитывать возможность рака.
    • Более 95 процентов узлов щитовидной железы доброкачественные.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
    • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
    Не то, что вы ищете? .

Нарощенные ресницы как натуральные: Наращивания ресниц натуральный эффект — достоинства, фото, схема наращивания – Натуральный эффект нарощенных ресниц: виды и как происходит

Наращивания ресниц натуральный эффект — достоинства, фото, схема наращивания

Натуральный эффект наращивания позволяет увеличить объем, густоту и длину ресничек, сохранив их природную привлекательность.

Содержание статьи

Вряд ли найдется женщина, не мечтающая обладать шикарными, густыми и длинными ресницами, которые будут сводить с ума мужчин и удивлять подруг. В наше время такие мечты легко воплотить в реальность, ведь современная косметология располагает разнообразными техниками и методами наращивания ресниц, которые позволяют добиться потрясающих визуальных эффектов и щеголять длинными и густыми ресничками круглые сутки, не прилагая при этом никаких усилий.

В случаях, когда нет цели полностью изменить имидж или привлечь к себе излишнее внимание, а хочется просто сделать взгляд более ярким и выразительным, не потеряв при этом природную естественность, идеально подойдет натуральный эффект наращивания ресниц. Это самый распространенный и классический вариант наращивания в салонах красоты, который подойдет абсолютно всем. Эффект выглядит натурально и естественно, что ценится современными мужчинами.

Натуральный эффект не подойдет девушкам и женщинам, которые хотят визуально откорректировать форму глаз, так как метод только повторяет линию роста родных ресниц и не может визуально изменить форму глаза: округлить, вытянуть или приподнять внешний угол и т.д.

Особенности натурального эффекта

Натуральный эффект наращивания ресниц

Ресницы с натуральным эффектом выглядят так, словно это природа наградила их обладательницу таким выразительным и в то же время естественным взглядом. Качественно выполненная работа не раскроет секрет выразительного взгляда даже очень наблюдательным людям.

Этот эффект также называется классическим, что подразумевает создание ресниц естественного объема. Искусственные волоски выбираются двух длин: более короткие, которые наращиваются на треть внутреннего угла глаза, и более длинные, которые продолжают наращивать дальше по направлению к внешнему краю. Результат такого наращивания будет максимально натуральным, а полученный эффект полностью совпадет с естественной особенностью роста родных ресниц.

В отличие от других аналогичных процедур, натуральный эффект выглядит абсолютно естественно. Применение этой техники позволяет увеличить объем, густоту и длину ресничек очень деликатно и сохранить естественную привлекательность.

Достоинства и недостатки эффекта

Натуральное наращивание выгодно отличается от альтернативных методов следующими преимуществами:

  • имеет естественный вид;
  • визуально не меняет форму глаз;
  • подходит для любого типа лица;
  • оказывает минимальное влияние на родные ресницы;
  • позволяет носить искусственные щетинки продолжительное время, поскольку они относительно легкие и не причиняют дискомфорта;
  • уместен в любом возрасте, при любом роде занятий, поскольку делает внешность эффектной, но не вызывающей.

Недостатки этого метода неспецифичны и относятся ко всем техникам и эффектам наращивания ресниц:

  • риск аллергической реакции;
  • покраснение глаз, зуд;
  • выпадение отдельных накладных ресничек, что портит эстетический эффект.

Их проявление связано с индивидуальными особенностями человека, уровнем профессионализма мастера и качества используемых материалов.

Обладательницам повышенной аллергической реакции рекомендуется с осторожностью относиться к любым видам наращивания, так как некоторые клеящие составы могут вызывать раздражение.

Так же длительность процедуры может занимать от одного до трех часов, что требует немного терпения.

Когда выбирать натуральное наращивание

Данный эффект наращивания ресниц практически универсален. Он хорошо подходит для любого образа жизни, в том числе активного. Естественный вид сделает внешность яркой и привлекательной, но достаточно сдержанной, что делает этот метод уместным даже в условиях строгого дресс-кода и запрета на яркий макияж.
Такое наращивание прекрасно подойдет для пляжного отдыха и путешествий, позволяя выделять минимум времени для макияжа, но при этом выглядеть эффектно и привлекательно.

Схема наращивания

Схема натурального эффекта наращивания ресниц

Классическая схема натурального эффекта наращивания ресниц предполагает поресничную технику работы. Это означает, что к каждой родной ресничке крепится удлиненная искусственная.

Все ресницы наращиваются по линии естественного роста, от внешнего уголка глаза к внутреннему. Длина искусственных ресничек укорачивается пропорционально длине натуральных.

Для работы используются искусственные волоски толщиной от 0,07 мм до 0,15 мм. Их длина варьируется в диапазоне от 10-12 мм на наружном уголке глаза до 5-6 мм на внутреннем. Короткие реснички иногда дополнительно равномерно распределяют по всей линии роста, чтобы придать волоскам дополнительный объем и пушистость. Такая кропотливая работа дает впечатляющий эффект густых и объемных ресниц, делающих взгляд глубоким и интригующим.

Методы наращивания натурального эффекта

В зависимости от пожеланий и особенностей внешности клиентки, может проводиться полное или разреженное натуральное наращивание.

При полном наращивании искусственные щетинки крепятся по линии роста ресниц и повторяют характер родных волосков по углу роста и длине. Эффект увеличения длины получается заметным, но неотличимым от естественных ресниц.

При разреженном натуральном наращивании искусственные реснички накладываются на отдельных участках линии роста, в основном для создания дополнительного объема, а не увеличения длины. Такой метод применяют, если натуральные ресницы растут не густо, но их длина не требует увеличения.

Результаты применения обоих методов выглядят полностью естественно и догадаться, что ресницы наращивали, практически невозможно.

Советы по уходу

Благодаря естественному виду и относительной легкости всей конструкции, ресницы с натуральным эффектом наращивания не требуют значительных усилий по уходу.

  • Каждое утро реснички надо тщательно расчесывать, добиваясь их разделения. Использовать декоративную косметику можно без ограничений, но стоит отдать предпочтение туши на водной основе. Она легко смывается и не склеивает ресницы.
  • Первые 3 дня после процедуры наращивания не рекомендуется посещать баню, сауну или бассейн. В дальнейшем водные процедуры никак не скажутся на ресницах с естественным эффектом.
  • Важно избегать попадания на волоски кремов, жирных составов и других веществ с маслянистой консистенцией.
  • Вечером обязательно снимать макияж с применением специального средства.

А вот щипцы для завивки из косметички следует убрать. Тем, кто хочет носить завитые ресницы, следует выбрать другой прием в наращивании, благодаря которому кончики будут эффектно подкручены.

Соблюдение этих несложных правил позволит долгое время носить ресницы и поражать окружающих естественной красотой.

Фотоподборку натурального эффекта наращивания ресниц можно найти в фотогалерее ниже. Не забываем комментировать, если материал оказался полезен.

Натуральный эффект нарощенных ресниц: виды и как происходит

натуральный эффект ресниц

Популярность процедуры наращивания стремительно набирает обороты. Связано с желанием девушек иметь выразительный взгляд без ежедневного использования тонны декоративных косметических средств. Но после приклеивания искусственных волокон, глаза выглядят слишком кукольными. Для повседневной носки создан натуральный эффект нарощенных ресниц, позволяющий сохранить максимальную естественность образа. Удобно, остается время на нанесение макияжа.

Особенности эффекта

Естественный эффект наращивания(классик, классический) – метод поресничного крепления искусственного материала вдоль линии роста. Лешмейкер повторяет длину природных ворсинок – по направлению от внутреннего уголка века к внешнему, удлинение плавно увеличивается. Для достижения большей выразительности иногда используют синтетические волокна на 1 или 2 мм длиннее. Достигнутый результат не делает глаза кукольными, выглядит естественно, объемно.

Нуждаетесь в совете бьюти эксперта?

Получите консультацию бьюти эксперта в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

задать бесплатный вопрос

Технология приклеивания накладных волокон проста, но существует ряд нюансов при выборе материала для работы. Для создания натурального эффекта имеет значение вид нарощенных ресниц. Профессиональные лэшмейкеры советуют выбрать норку или шелк. Оба синтетических материала подходят, чтобы сделать естественное наращивание ресниц. Волосок искусственного меха норки имеет большую толщину, что придает объем коротким, редким ворсинкам. Шелк, как тонкое волокно с природным блеском, хорошо сочетается с собственными густыми волосками, делая глаза выразительнее.

Много внимания уделяется выбору длины, изгиба, толщины искусственных волокон.

Длина. В зависимости от родных волосков, длина от 5 до 12 мм. В процессе проведения процедуры мастер использует материал разного размера, что делает работу кропотливой. Во внутренних уголках применяют тонкие, короткие длины, от 5 до 8 мм. Постепенно увеличиваются на внешних краях, достигают от 10 до 12 мм. При желании клиентов лэшмейкер делает загущение внешнего угла глаза, которое визуально создает лисий взгляд.

Изгиб. Выделяют три основных разновидности изгиба, которые часто используют для наращивания ресниц натурального объема:

  • J – практически незаметен в макияже, копирует природный изгиб собственных волосков;
  • В – более заметен на веках, рекомендуется использовать для подчеркивания естественной формы миндалевидных глаз;
  • С – популярный вид, заметен при создании макияжа, выглядит натурально. При профессиональном подходе со стороны мастера позволяет откорректировать недостатки любого разреза глаз.

Толщина. Выбор толщины зависит от состояния, вида собственных ворсинок. Существуют варианты для ослабленных редких ворсинок, для длинных густых:

  • ультратонкие (от 0,03 до 0,07 мм) – подходят для девушек с ослабленными ресницами. Не утяжеляют веки, смотрятся естественно, несмотря на маленький диаметр;
  • тонкие (от 0,1 до 0,15 мм) – советуют использовать для наращивания при редких, тонких волосках. Ворсинки отличаются гибкостью, мягкостью, внешне похожи на собственные, создают видимость нанесения туши;
  • толстые (от 0,18 до 0,2 мм) – применяются для классической техники приклеивания. Подходят девушкам, обладающим густыми, длинными ресницами. Единственный недостаток – тяжесть, небольшой дискомфорт.

Технология наращивания натурального эффекта

Основываясь на первоначальных параметрах густоты, длины природного обрамления глаз, выбирается один из двух способов моделирования – полное или разреженное приклеивание.

Отличия:

  • при полном наращивании материала с натуральным эффектом синтетические волоски клеятся поштучно вдоль всей линии роста собственного ряда – к одной родной реснице прикрепляется одна искусственная. Размер, угол наклона искусственных копирует изгиб, длину собственных ворсинок. Техника обеспечивает увеличение объема, выглядит как естественный макияж;
  • схема разреженного приклеивания подходит обладательницам коротких, тонких волосков. Искусственные волокна наклеиваются через интервалы на участках, требующих дополнительной пышности. Иногда используется альтернативный способ – через несколько нарощенных коротких цепляется волосок другой толщины, длины. Взгляд получается распахнутым.

Обе технологии относятся к классическому методу наращивания. В результате визуальный облик ресниц получается одинаковым.

наращивание ресниц

Преимущества и недостатки эффекта

Любой вид моделирования ресниц, как и классическое обладает плюсами:

  • в технологии не используются пучки. Достигается натуральный эффект, отсутствует риск появления пустот в межресничном пространстве в результате выпадения пучка;
  • способ применим для любого разреза глаз, не изменяет природную форму века, подчеркивает ее уникальность;
  • при использовании волокон коричневого цвета естественность образа достигается быстрее;
  • не утяжеляет веки, минимизирует возможность причинения вреда родным ворсинкам;
  • возможность долгосрочной носки без частой коррекции.

Существуют минусы, они не отличаются от недостатков любого способа наращивания:

  • возможна аллергическая реакция, раздражение век вследствие компонентов клея, материала синтетических волосков или силиконовых патчей, которыми во время процедуры прикрывается нижний ряд ворсинок;
  • высокое качество процедуры натурального объема, профессионализм мастера не означает отсутствие необходимости проведения коррекции.

натуральный объем ресниц

Когда стоит выбрать натуральный объем

Метод считается универсальным, распространенным среди разных способов моделирования глаз. Часто классическое наращивание с натуральным эффектом выбирают перед отпуском, что дает возможность тратить меньше свободного времени на макияж и оставаться привлекательной.

Техника подходит не всем. Классический метод не нацелен на визуальное удлинение или расширение параметров век, поднятие опущенных уголков.

Технология подчеркивает естественный контур, делая его выразительным, создает природный объем, пушистость.

Правила ухода

При соблюдении нескольких пунктов эффективность, качество результата увеличиваются:

  • ежедневное расчесывание с использованием специальной щеточки;
  • запрещено применение любой косметики (для демакияжа) на масляной основе, или содержащей спирт. Нарощенные волокна с натуральным эффектом будут держаться дольше;
  • не спать лицом в подушку – приведет к повреждению синтетического волокна;
  • требуется свести к минимуму посещение сауны, моря, бассейна – перепады температур, высокая влажность, состав соленой и хлорированной воды оказывают негативное влияние на структуру клея, разрушая ее.

Правила ухода за искусственными ресницами после наращивания просты, не требуют больших усилий.

Наращивание ресниц: виды и эффекты (беличий, лисий, кошачий, Ким Кардашьян, кукольный, Кайли, лучики, подводка)

Наращивание ресниц — тренд 21 века. Эта процедура приносит множество плюсов. Например, можно на время забыть о косметике, так как глаза будут выразительными и без неё.

Содержание статьи

выбираем изгиб

Шикарные, длинные реснички не всем даны от природы. Но мода не стоит на месте. В наше время существует множество вариантов для того, чтобы добиться идеального внешнего вида. С помощью наращивания можно достигнуть зачаровывающего взгляда. Эта процедура не несёт никакого вреда здоровью, она совершенно безопасна. Рассмотрим в подробностях, какие бывают эффекты наращивания ресниц и их фото с названиями.

  • J — это натуральный вид изгиба искусственных волосков. Форма ворсинки придаст глазу естественный красивый взгляд.
  • B — в этом варианте присутствует лёгкий завиток. Взгляд будет более открытым и распахнутым.
  • C — в этом варианте изгиб более изогнутый, благодаря этому взгляд становится выразительнее, но ресницы остаются естественными.
  • D — этот вариант изгиба идеально подойдёт для фотосессий, вечеринок и праздников. Если клиентка желает выглядеть привлекательно и роскошно каждый день — этот изгиб ей, несомненно, подойдёт.
  • L — самый сильный изгиб. В отличие от предыдущих вариантов он имеет неординарную форму завитка в виде буквы «L».

 

Виды объемов

Существует несколько видов и эффектов объёма искусственных ресничек:

  • Внешний уголок — эта процедура производится только у внешнего края глаза. Этот вариант сделает взгляд более таинственным и кошачьим. Такая техника придаст глазам аккуратный и естественный внешний вид.
  • 1D— это классический вариант наращивания. Он подойдёт тем, кто не любит излишне яркий макияж. «Классика» — полностью подчёркивает естественную красоту глаз. Классический 1Д эффект повторяет естественный рост ваших волосков, придавая ему густоту и длину.
  • 2D эффект — этот объём идеально подойдёт для тех, кому надоело каждое утро производить манипуляции с тушью. Этот вариант идеально подчеркнёт взгляд, но при этом он смотрится натурально. Наращивание ресниц 2Д отличается от 1Д тем, что в этом случае материал крепится сразу по две штуки. Тем самым он даёт больший объём и делает глаза выразительнее.
  • 3D. Эту технологию применяют для создания умопомрачительного кошачьего взгляда с голливудским объёмом. Важно учитывать размер, разрез глаз клиента и другие индивидуальные особенности внешности, применяя наращивание ресниц 3д.
  • 4D — красивый и модный вариант преображения взгляда. Он требует ответственного ухода за искусственными ресничками. Обладательнице такого объёма нужно будет 2-3 раза в месяц посещать мастера для корректировки. Ресницы 4D будут выглядеть густыми, длинными и пушистыми, но в то же время натуральными. Несмотря на это, глаза с 4D будут выразительными, очаровывающий взгляд точно никого не оставит равнодушным.
  • 5D — технология данного наращивания состоит из того, что пять искусственных ворсинок крепятся к одному собственному волоску. Наращивание ресниц 5D имеет огромную популярность в 2019 году. Этот объём эффектно выделяет глаза, не нужно будет наносить каждый день тушь и тени. Так как глаза будут выглядеть достаточно грациозно и ярко без косметики.
  • Голливудский объём — экстремальное решение, для тех, кто любит выделяться из толпы. Данная техника получила своё название благодаря голливудским звёздам. Актрисы, певицы, модели любят использовать эту форму для придания роскоши своему внешнему виду. Этот вариант объёма подойдёт для фотосессий и вечеринок.

Мы рассмотрели все виды наращивания ресниц. Их фото с названиями.

Эффекты

С помощью разнообразных техник можно корректировать форму глаза и подчеркнуть достоинства. Внешний вид с применением оригинальной технологии становится более привлекательным. Существует несколько вариантов техник:

Кошачий взгляд

Самый дерзкий и игривый — кошачий глаз. Его техника заключается в том, чтобы визуально вытянуть внешний уголок верхнего века и округлить середину глаза. Постепенное увеличение длинны ворсинок придаст  взгляду шарма и таинственности. Глубоко посаженным глазам кошачий вариант наращивания искусственных ресничек подойдёт идеально. Но обладательницам далеко посаженных друг от друга глаз лучше от него отказаться, так как этот метод наращивания может визуально исказить черты лица.

Кукольный

Этот вариант больше подойдёт для различных фотосъёмок, видеоклипов или праздников. Он получил своё название, благодаря кукольному чарующему взгляду. Искусственные волоски вдоль всего верхнего века могут достигать длины 12 мм, кроме внутреннего уголка. Наиболее реалистичный кукольный эффект получится с преображением дополнительно нижнего ресничного века.

Ким Кардашьян

Ким Кардашьян — икона стиля, законодательница красоты и моды 21 века. Её мейкап притягивают к себе множество восторженных комплиментов. Наращивание ресниц с эффектом Ким выглядит, будто отдельные клочки выросли длиннее остальных. Длинные волоски создают видимость слипшихся кончиков. Это решение придаст объёма даже самым редким ресничкам. «Небрежная» форма волосков подчеркнёт натуральную красоту, создаст интересный, необычный образ. Мастера советуют использовать наращивание по нижнему ресничному ряду, это дополнит образ и сделает наращенные реснички похожими на необходимую технологию.

Посмотрите видео об этой технике.

Лисий

Идеально подойдёт обладательницам округлой формы глаза. Длинные волоски на краях глаза верхнего века визуально сужают глаз. Он придаст взгляду хитрости и соблазнительности. Лисий эффект наращивания — это резки переход от длинных ворсинок к коротким, тем самым визуально создавая аккуратную стрелку на верхнем веке.

Эффект подводки

Обладательнице эффекта подводки больше не пригодится карандаш для глаз, тушь и жидкий лайнер. Этот вариант скорректирует форму глаза, придаст нужный итоговый вариант.

Беличий

Он получил своё название из-за резкого удлинения волосков на внешнем уголке глаза. Это решение пользуется большой популярностью среди представительниц прекрасного пола. Девушки выбирают его для ежедневного ношения, даже несмотря на то, что этот вариант больше подходит для праздников и фотосессий. Плюс беличьего эффекта наращивания ресниц заключается в том, что под него совсем не обязательно подбирать помаду или карандаш. Ресничек будет достаточно для того, чтобы привлечь к себе кучу восторженных комплиментов.

Лучики

Название этой техники говорит само за себя, ведь наращенные реснички на глазах выглядят как лучики. Добавление ресниц одинаковой длины происходит по всему ресничному веку, среди них прикрепляются более длинные волоски тем самым создавая эффект лучики. Для придания оригинальности данному типу наращивания можно использовать цветные или разноцветные искусственные волоски. Для ежедневного ношения лучше выбрать спокойные: тёмно-фиолетовые, тёмно-зелёные тона.

Натуральный

Натуральный эффект наращивания выглядит максимально естественно и непринуждённо. Этот вариант подойдёт офисным работницам или девушкам, работающим на серьёзной должности. Также его можно использовать тем, кто любит выглядеть спокойно и натурально. Не все обладают длинными ресничками от природы. Натуральный вариант поможет спрятать недостатки ресничек и подчеркнуть достоинства вашей внешности.

Разреженный

Разреженный эффект подразумевает приклеивание искусственных волосков на родные с заданным интервалом. Схемы заведомо обговариваются.

Кайли Дженнер

Кайли Дженнер — звезда инстаграма, первооткрывательница в сфере красоты, косметики и ухода за собой. Наращивание ресниц как у Кайли Дженнер — это новая популярная методика. Тысячи девушек обращаются к лешмейкерам с просьбой сделать эффект Кайли. Хаотично приклеенные ворсинки создают небрежный и стильный образ. Отлично сочетается с лисьей и кукольной техниками.

Крылья бабочки

Эта техника требует кропотливой работы мастера. Для этой техники применяются искусственные реснички разной длины на определённом расстоянии.

русалка

В наше время чёрные ресницы стали «мейнстримом». С недавних пор трендом стало яркие, цветные нити. Выглядят они ярко и насыщенно. Конечно, он не подойдёт девушкам, которые любят часто менять образ. Но из этой ситуации есть выход. Можно заранее продумать любимые цвета и сочетать их на ваших глазах.

Омбре

Этот эффект похож на предыдущий тем, что тут тоже используются разноцветные оттенки. Особенность «Омбре» заключается в том, что начало ресниц так и остаётся в нейтральном чёрном оттенке, но кончики имеют яркий и необычный вид и цвет. Популярные цвета для этой техники: розовый, фиолетовый, синий.

Виды технологий

Далее рассмотрим виды используемых технологий.

Американская

В этой технике применяется вещество каучук. Выполняется поресничное наращивание из силиконовых волосков.

Японская

Технология наращивания ресниц пучками, то есть на каждый натуральный волосок приклеивается один и несколько искусственных. Гипоалергенный полимер — наиболее востребованное вещество в этой технике.

Индонезийская

Поштучное наращивание ресниц с использованием клея из натуральных компонентов. Он оснащён витаминами и полезными минералами, которые способствуют росту натуральных волосков.

Объёмная

Объёмная форма подразумевает приклеивание к родной ресничке несколько искусственных. Тем самым создавая эффект распахнутого и бархатного взгляда.

Декорирование с использованием цветных нитей и страз

Косметология не стоит на месте. В наше время можно не только нарастить шикарные, пышные реснички. Но и декорировать их по вашему желанию. Для создания необычного образа используются: стразы, цветные нити, перья, блёстки, бусинки.

Толщина

Шелковые 

Шёлковые ресницы — самые тонкие. Их вес не ощутим на веке, поэтому их удобно применять на ежедневный вариант. Шёлковая структура смотрится естественно. Несмотря на усердный труд мастера — результат превзойдёт ваши ожидания.

Норковые

Для изготовления норковых волосков к основному компоненту добавляются ингредиенты, придающие матовый лоск. Норковый материал довольно капризен в носке, он не терпит попадания воды и перепадов температур. Главный плюс этого материала — глубокий чёрный цвет и плотная структура ворсинок.

Колонковые

Колонковые искусственные ресницы отличаются от других своей тонкостью и лёгкостью. Они почти не заметны, поэтому не пользуются большой популярностью среди женского пола.

Соболиные

Эффект только что накрашенный ресниц предаст толщина «соболь». Идеальное состояние соболиной толщины позволит вам оставаться уверенной в себе на протяжении долгого времени. Не придётся постоянно прокрашивать волоски. Специалисты утверждают, что продукция из «соболя» не ломается и не сгибается.

Выбираем реснички по форме глаз

Глубоко посаженные

Подойдёт техника округления, когда акцент идёт на центр глаза. Более длинные ресницы визуально выдвинут глаза вперёд.

Далеко посаженные

Придание более округлой формы не помешает данному типу глаза. Если посреди верхнего века расположатся более длинные ресницы — это придаст глазам округлую форму.
Миндалевидные

Обладательницам этой формы глаз подойдёт абсолютно любая форма.

Округлая форма

Более длинные реснички от внутреннего края к внешним углам придаст глазу кошачий взгляд, что идеально подойдёт для округлой формы.

Опущенные уголки

«Беличий» вариант зрительно приподнимет края глаз вверх.

Нависшее веко

Довольно распространённая форма глаз. Чаще всего мастера используют технику «от середины века к краю глаза». Это придаст глубины глазам.

Приподнятые внешние уголки

«Лисий» вариант — подчеркнёт особенность обладательниц этой формы глаз. Скрыть приподнятый внешний уголок поможет изогнутый  изгиб на всё верхнее веко. Изгиб «B» подойдёт для внешнего уголка.

Азиатская форма

Обладательницам этой формы желательно добиться более округлого очертания глаз. «Кошачий глаз» или «Кукольный» варианты помогут сделать азиатскую форму глаз более распахнутой и выразительной.

Посмотрите видео о моделировании взгляда.

Рекомендую к прочтению:

Лазерная эпиляция — вредно ли для здоровья: противопоказания, побочные эффекты, мнение врачей, отзывы

С какими цветами сочетается желтый в одежде: 19 удачных цветовых миксов

С какими цветами сочетается розовый в одежде: 22 вариации от стилистов

С какими цветами сочетается оранжевый в одежде: 20 лучших цветовых комбинаций + подбор оттенков

С какими цветами сочетается фиолетовый в одежде: 19 лучших партнеров по цветовому кругу + разбор оттенков

 

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

 

формы и эффекты нарощенных ресниц, схемы изгибов с названиями и описанием, какие бывают и какой лучше

Девушки, которые решили обратиться за наращиванием ресниц, должны ознакомиться со всеми тонкостями данной процедурой. Нараные ресницы могут обладать разной формой, длиной и техникой исполнения. Из данной статьи вы узнаете все тонкости процедуры и ее подводные камни.

Оформление формы

Искусственные реснички могут отличаться по форме, степени накрутки, а также есть различные эффекты для воплощения нового образа. Завитки делаются при помощи специальных круглых предметов, которые нагреваются до высокой температуры. В итоге образуется искусственная ресничка длиной около 7 см. После того, как ресницы нагреются, их подпиливают, шлифуют, придавая естественный кончик, как у натуральных волосинок.

Если вы хотите более подробно ознакомиться с формами искусственных ресниц, ознакомьтесь с названиями загибов, а также и с их описанием:

  • «J». Данный загиб обладает небольшим завитком. Ресничка представляет собой практически прямую линию. Она требуется для придания естественности и применяется для крепления на отдельной области века;
  • «B» представляет собой легкие завитки, отличающиеся естественностью. Они могут потребоваться для того, чтобы создать натуральный эффект;
  • «С» относится к категории средних завитков. Это самая популярная форма загиба, потому что он делает глаза более открытыми и не лишает их натуральности;
  • «D» предназначен для праздничного мероприятия и помогает приобрести эффект «гламурности»;
  • «L» считается самым сильным загибом.

Предложенные ниже схемы помогут вам определиться с формой ресниц, которая вам подойдет больше всего.

Разновидности

Чтобы получить неотразимый результат, следует определиться, каким эффектом вы хотите воспользоваться. Есть основные типы эффектов наращенных ресниц, среди которых каждая девушка сможет выбрать тот вариант, который ей понравится:

  • естественный. Данная техника носит название классической, потому что она позволяет получить ресницы, максимально приближенные к естественным волоскам. При помощи такого способа достигается коррекция формы глаз. Можно получить овальный разрез, вытянуть либо приподнять внешний уголок;
  • разряженный представляет собой комбинацию из ресниц разной длины. Мастера используют в своей работе микс коротких и длинных волосков. Они приклеиваются в определенном порядке с промежутками. Также данный эффект называется «лучики»;
  • гламурный эффект создается при помощи приклеивания двух и более искусственных ресниц на одну натуральную;
  • «кошачий глаз» создается при помощи особого порядка наклеивания, где от внутреннего уголка до середины века используются реснички со средней длиной, от середины и до внешнего уголка применяются достаточно длинные ресницы;
  • эффект крыльев бабочки помогает обрести загадочность. Ваши ресницы будут похожи на взмахи крыльев невесомых бабочек;
  • беличий эффект получил свое название за то, что в нем присутствуют стрелки, похожие на кисточки белки;
  • лисий эффект является вторым по популярности после естесственного. Его второе название — эффект подводки. Подобный вариант не каждой девушке будет к лицу, поэтому стоит внимательно отнестись к выбору данного способа.

Также наращивание может различаться по такому критерию, как виды объемов. Есть несколько разновидностей:

  • неполный объем. Здесь осуществляется наращивание лишь на внешнюю часть уголка либо волоски клеятся через один;
  • для того, чтобы получить полный объем, характерен классический вариант, где на каждую ресничку верхнего века будет наклеена одна искусственная;
  • объем 2D и 3D заключается в том, что на одной реснице крепится две или три искусственных;
  • голливудский объем предполагает наклеивание 5-10 искусственных волосинок на одну ресницу. Одно из названий такого образа — бархатный эффект.

Какие лучше?

Если говорить о том, какие ресницы лучше наращивать, то все зависит от результата, который вам хочется получить. Натуральный эффект помогают достигнуть волоски, длина которых составляет 8-12 мм, а для эпатажного образа лучше присмотреться к самым длинным образцам. Можно получить эффект накрашенных ресниц, выбрав волоски с толщиной в 0,15 мм. Они идеально подойдут для фотосъемок и торжественных мероприятий.

Для натурального эффекта подойдут изгиб В или С. Последний вариант способствует «открытию» взгляда, делая его более выразительным. Волоски с D-изгибом способствуют созданию «кукольных» глаз. Изгиб следует подбирать, исходя от формы глаз и черт лица.

Как выбрать длину?

Большинство девушек, которые знакомы с наращиванием ресниц только понаслышке полагают, что данный процесс неразрывно связан с экстремальным увеличением длины. Длинные ресницы выглядят красиво, но настоящая красота заключена не в том, чтобы подобрать огромные размеры, а в гармоничности всех параметров внешнего вида.

Так как поресничный метод наращивания держится не один день, а около месяца, следует учитывать свой образ жизни. К нему следует отнести занятия спортом, рабочие будни, отдых. По этой причине не всякой девушке подойдут очень длинные ресницы.

Естественная длина ресниц равна 8-10 мм. Качество волосинок будет зависеть от генетики, а также от национальной принадлежности человека. При выборе материала для посресничного наращивания вам следует отталкиваться от посадки глаз. Для выпуклого глаза не стоит подбирать длинные волоски. Такой вариант будет предпочтителен для глубокой посадки глазного яблока.

На текущий момент в моде ресницы с короткой длиной, которые немного превышают размеры родных волосков. Данный фактор связан с тем, что основной задачей, которая положена на наращенные ресницы, считается получение выразительности и гармоничности взгляда.

Если ваши родные ресницы обладают длиной более 10 мм, то выбирайте материал с соответствующей длиной. Не стоит ставить перед собой цель по увеличению длины в два раза. Это не всегда будет смотреться уместно и натурально.

Кому подходит?

Наращенные ресницы идеально подойдут людям, которые живут с плотным графиком. Если у вас не хватает времени на наведение красоты по утрам и снятие макияжа вечером, обратите внимание на наращивание. Данный процесс поможет вам забыть на три недели о таких вещах, как использование туши и закрутке ресниц.

Наращивание подойдет девушкам, у которых уже есть семья и они не желают пугать своего супруга эффектом «панды», в которую перевоплощается каждая девушка при снятии макияжа.

Сравнение до и после

Если производить сравнение натуральных и нарощенных ресниц, каждая девушка отметит разницу. Результат будет заметен каждому. Подходите с ответственностью к выбору мастера, чтобы быть уверенной в том, что внимание со стороны окружающих вызвано восхищением, а не изумлением.

Как выглядят?

После наращивания ресницы смотрятся весьма привлекательно. В зависимости от выбранного эффекта, вы можете получить более открытый взгляд либо произвести коррекцию формы глаз. Новые ресницы сделают ваш образ более кокетливым и выразительным.

Как сделать в домашних условиях?

Многие девушки начинают осваивать искусство наращивания ресниц у себя дома. Чтобы знать, как происходит такая процедура, следует ознакомиться с основными этапами процесса:

  • на нижнее веко следует наложить специальный патч, который закрывает его и не позволяет им склеиться с верхним рядом. Затем мастер попросит вас закрыть глаза, чтоб обезжирить верхние волоски. Данное действие обеспечивает более крепкое сцепление материала с клеем;
  • используя пинцет, мастер должен выделить одну вашу натуральную ресничку таким образом, чтобы она не контактировала с другими волосками. Теперь потребуется сформировать пучок из трех искусственных ресниц, обмакнуть их основание в клей и наложить пучок на натуральную волосинку. Приклеивать материал следует близко к корню, не задевая кожу. При правильном действии изгиб пучка и натуральных ресничек будет идентичным;
  • следующую ресницу выбирают не из рядом растущих, а в другой части глаза, чтобы позволить обработанной волосинке высохнуть;
  • когда производится наращивание нижних волосков, на верхнее веко накладывается полосочка из пластыря таким образом, чтобы кожа оттягивалась немного наверх, не открывая глаз. Мастер будет перемещать пластырь по веку, чтобы обеспечить тщательную обработку каждой зоны;
  • заключительный этап заключен в проверке проделанной работы. Мастер должен осмотреть наращенные ресницы, произвести разделение склеек, проверить область, где смыкаются веки и убедиться, не склеиваются ли верхние и нижние ряды волосков.

Техника выполнения

Наращивание ресниц имеет отличие не только в методике, но и в технике оформления. Итог разного типа может иметь отличие во внешних характеристиках. На текущий момент существуют разные способы наращивания искусственных ресничек:

  • японская технология заключается в поресничной наклейке, где искусственные волоски приклеиваются к натуральным. В качестве материала используют мех соболя, шелк;
  • американское оформление подразумевает использование только каучуковых волокон, поэтому оно немного отличается от первого способа;
  • индонезийская технология предполагает отличие в рецептуре клея. Здесь применяются только натуральные элементы, которые насыщены различными витаминами и полезными составляющими;
  • объемная технология. При помощи пинцетов осуществляется приклеивание не одного, а сразу нескольких волосков на один натуральный. Мастера используют реснички с маленькой массой. Обычно берется норка или конелок. Подобный способ способствует получению двойного, тройного и даже пятикратного объема;
  • пучковое наращивание до сих пор пользуется популярностью. При помощи такого варианта можно оперативно получить великолепный результат. Число пучков регулируется, что дает возможность получить разный уровень объема и пышности ресниц.

Сколько длится процедура?

Наращивание ресниц требует наличие таких качеств, как усидчивость и профессионализм. Подобный вид кропотливой работы под силу не каждому. Если говорить о качественной и безупречной технике наращивания, то она занимает не меньше 2-х часов. Если вы хотите получить эффект 3D, то такой процесс отнимет у вас минимум 3 часа.

Сколько держится?

Вопрос о том, сколько держатся наращенные ресницы задает каждая девушка, которая решилась на подобную процедуру. На данный вопрос нельзя ответить однозначно, потому что многим мастерам знакомы ситуации, когда разным девушкам наращивались реснички определенной формы с одинаковым материалом, и результат носки у всех разный. Кто-то обратился за коррекцией через две недели, кому-то она потребовалась только через 4.

Поэтому данный вопрос является индивидуальным и зависит от особенностей вашего организма. Как правило, искусственные ресницы держатся около трех недель. Однако стоит принимать во внимание и обменные процессы, которые заложены в ваш организм. Полное обновление ресниц происходит через 6-9 недель, но есть причины, по которым данный процесс сокращается.

Ресницы могут держаться недолго по следующим причинам:

  • индивидуальные особенности организма. Есть негласное правило, которое запрещает проводить косметические процедуры в определенные моменты жизни женщины. К данному периоду можно отнести вынашивание ребенка, лактацию, гормональные сбои и менструацию. Во время гриппа и простуды прибегать к подобным процедурам также не рекомендуется;
  • скорость смены натуральных ресниц. Данный фактор также оказывает влияние на срок, в течение которого они будут держаться. Фаза роста составляет 3-7 недель в зависимости от особенностей организма;
  • жирная кожа. Если ваши веки обладают жирной кожей, данный фактор значительно сократит срок носки искусственных ресничек;
  • неграмотный уход. После наращивания вам дадут рекомендации по уходу, которые следует соблюдать. Если вы не будете выполнять эти правила, то ресницы быстро отвалятся;
  • механические повреждения. Если у вас осыпались ресницы только на одной стороне, это говорит о том, что данный глаз подвергается механическому воздействию больше, чем второй. К примеру, если вы спите на левом боку либо на эту сторону падает челка, то есть вероятность того, что реснички на данной стороне оперативно отвалятся;
  • слабые натуральные ресницы. Специалисты не рекомендуют наращивать реснички на ослабленные волоски, потому что нет никакой гарантии, что эффект от наращивания будет держаться;
  • несоблюдение правил снятия макияжа. Нельзя использовать средства двухфазного типа, а также жирное молочко. Обратите внимание на мицеллярную воду.

Помимо данных причин, которые зависят от самого клиента, также стоит учитывать такие факторы, как некачественный клей, нарушение методики наращивания и недостаточный профессионализм мастера.

Побочные эффекты

Не каждой девушке можно наращивать ресницы. Если у вас наблюдаются какие-то проблемы с глазами, следует отказаться от данной процедуры. Многие девушки решают нарастить ресницы, чтобы получить еще более привлекательный взгляд и стать более заметной. Очень частое наращивание способствует тому, что ваши естественные волоски повреждаются.

Данная процедура может сопровождаться побочными эффектами, которые заключены в следующем:

  • при попадании какого-либо вещества в глаза увеличивается чувствительность их оболочки. Если вы обладаете чувствительным эпителием, то клей, который применяется во время наращивания, может спровоцировать воспалительный процесс и даже отеки.
  • важно знать, что во время наращивания можно занести инфекцию либо травмировать глаза. Следует проявить осторожность вам и мастеру, потому что неподалеку от глаз приходится орудовать пинцетом с клеем. Вирусы с бактериями несут в себе особенную опасность для ваших очей, потому что есть возможность заработать серьезные болезни;
  • признаки, сигнализирующие о том, что вашему здоровью угрожает опасность, всегда носят яркий характер. Это связано с тем, что искусственные ресницы, пинцет с клеем и прочие приспособления тесно соприкасаются с веками. В связи с этим на веках может образоваться отечность, увеличится слезоточение, проявят себя такие симптомы, как зуд и покраснение.

Если вы столкнулись с подобными симптомами, следует избавиться от искусственных ресниц и срочно обратиться к врачу. Он вам посоветует воспользоваться холодными компрессами, чтобы снять воспалительный процесс. Если вас беспокоят сложные симптомы, то в некотором случае вам пропишут антигистамины. В случае сильной аллергической реакции вам назначат глазные капли, а также прочие лекарственные препараты, направленные на снятие раздражения и воспаления.

Ключевым фактором в этом вопросе считается предупреждение. Переговорите с мастером на тему средств, которые способны вызвать минимальную реакцию. Особенно данный вопрос касается женщин, которые подвержены аллергическим реакциям.

Плюсы и минусы

Как и в любом виде вмешательства, наращивание ресниц обладает своими преимуществами и недостатками. К числу положительных моментов стоит отнести:

  • ваши ресницы обретут постоянную привлекательность. Вам не нужно теперь тратить много времени на макияж или можно будет совсем от него отказаться за счет выразительности и яркости нового взгляда;
  • вам не потребуется больше пользоваться тушью для ресниц. Данный фактор несет в себе экономию не только временного характера, но и финансового;
  • на снятие макияжа вы будете тратить намного меньше времени, так как что не нужно смывать тушь;
  • наращивание ресниц не обладает медицинскимипротивопоказаниями. Можно столкнуться с небольшими проблемами, если у вас наблюдается личная непереносимость материалов. Как правило, можно просто выбрать другую марку клея или материал волосков;
  • при помощи искусственных ресниц вы сможете внести коррективы в свою внешность и устранить такие недостатки, как невыразительность взгляда, близко посаженые либо маленькие глаза.

Данная процедура обладает множеством положительных качеств. Вместе с этим наращивание обладает отрицательными характеристиками, которые нужно знать каждой девушке, чтобы решить, нужна ли ей данная процедура.

Недостатки наращивания:

  • если вы пользуетесь постоянно контактными линзами, наращенные ресницы не будут держаться долго. Это связано с постоянными манипуляциями в области глаз, которые будут тревожить волосинки. Это приведет к тому, то они быстро отпадут;
  • умываться теперь будет не очень удобно. Не допускается тереть глаза с ресницами, поэтому можно пользоваться только термальной водой, обезжиренными тониками;
  • для девушек, которые привыкли спать, уткнувшись в подушку, наращивание ресничек принесет дополнительные неудобства. О данной позе сна потребуется забыть, потому что подобная поза приведет к тому, что волоски превратятся в лохмотья за одну ночь;
  • нельзя пользоваться кремами, маслами и тониками в области глаз. Это связано с тем, что после наращивания не допускается контакт век с масляными веществами. Они способны вызвать разрушение клеевой основы, которая держит волоски;
  • теперь вам потребуется постоянно обращаться за коррекцией, потому что волоскам свойственно постоянное обновление и искусственные при этом смотрятся не особо привлекательно;
  • ели вы удалите наращенные ресницы, натуральные волоски предстанут перед вами не в лучшем виде.

Принимать решение о необходимости внесения коррективов в свою внешность стоит только после того, как вы взвесите все «за» и «против». Определитесь, сможете ли вы изменить свой образ жизни для того, чтобы привлекать внимание окружающих пышными и объемными ресницами, и только после этого записывайтесь к мастеру.

Наращивание ресниц : опыт, типы ресниц, срок носки, советы смотрите в следующем видео.

Как нарастить натуральные ресницы? Эффект, длина волосков для наращивания

Суть наращивания заключается в приклеивании искусственных волосков к натуральным. К каждой ресничке прикрепляют одну, две или даже три волосинки. Именно количество, длина и толщина влияют на результат и внешний вид. Существуют различные технологии: неполное наращивание и полное, которое в свою очередь делится на 1D, 1.5D, 2D и 3D и т.д. В среднем на один глаз наклеивают до ста ресничек. Также различаются техники – японское наращивание или поресничное, и пучковое. Время процедуры – 2-2,5 часа.

Подробнее о техниках

Натуральное наращивание

Пучковое наращивание заключается в приклеивании нескольких волосков или пучка в уголок глаза. Так достигается эффект распахнутого взгляда, такое наращивание заметно только при близком рассмотрении, вред ресницам минимальный. Но если выпадает волосинка, к которой крепится пучок, то весь эффект исчезает. К такому наращиванию прибегают в случаях, когда нужно приобрести эффектный вид на вечер или на несколько дней максимум. Также приклеивание пучков актуально, если нужно визуально приподнять уголок глаза. В одном пучке может быть от двух до четырех волосков.

Неполное наращивание или разреженное, когда одна волосинка прикрепляется через каждые две-три родные реснички и не отличается от них длиной.

Полный объем заключается в приклеивании к каждому волоску верхнего века одной или нескольких искусственных. В этом процессе не задействованы только совсем маленькие, пушковые волосинки. Полный объем держится не менее трех недель. Натуральные ресницы выпадают – процесс полной смены происходит в течение пары месяцев. Таким образом, когда выпадает одна ресничка, с ней выпадают и нарощенные. Поэтому по истечении трех-четырех недель требуется коррекция. Полный объем нарощенных ресниц, в свою очередь, делится на несколько видов:

  • 1D – к каждой натуральной волосинке приклеивается одна искусственная, чаще всего совпадающая по длине с родными. Это отличный вариант для повседневного образа. Такой вариант обычно используется многими женщинами для первого наращивания, для пробы. Эффект 1D называют натуральное наращивание;
  • 2D – к реснице прикрепляют две искусственные волосинки. Такая работа требует от мастера большой кропотливости, аккуратности и тщательности. Очень эффектный вариант, такое обрамление глаз не останется незамеченным. Их не нужно красить тушью каждое утро, они имеют достаточно насыщенный оттенок и объем;
  • 3D – три ресницы и более приклеиваются к настоящим. Это большая нагрузка на волоски, поэтому процедуру мастер делает только на здоровых и крепких ресницах. Долгая работа, кропотливая и требующая высокого мастерства. Обычно такой тип наращивания ресниц выбирают для праздников или торжеств, поскольку они не выглядят натурально. Такой вариант театрального или голливудского наращивания выбирают звезды, поскольку даже без нанесения теней, подводки и туши глаза выглядят эффектно, как накрашенные. Основная проблема – когда выпадает натуральный волосок, с ним вместе покидают свое место и искусственные;
  • 4D или 5D – используется реже, обычно не для повседневной носки.
Натуральное наращивание

Для наращивания выбирают различные типы искусственных волосков:

  • Силиконовые, использующиеся в американской технике – они очень плотные, толстые и тяжелые. Идеальны, если цель – дополнительная длина;
  • Шелковые ресницы имеют красивый глянцевый блеск и шелковистые на ощупь. Их выбирают для наращивания на торжества, для светских мероприятий, фотосессий. Такие волоски не нужно красить, их цвет достаточно насыщенный;
  • Норковые или соболиные (изготовленные из синтетических, не натуральных материалов. Натуральные материалы могут вызывать аллергию). Самые мягкие и приближенные к натуральным, похожие по структуре и толщине; матовые. Часто используют для создания объема.

Иногда типы наращивания делят по принципу эффекта: лисий эффект – плавный переход от более коротких волосков у переносицы к более длинным в уголке глаза; кукольный эффект – расположение ресниц одной длины по всему веку, плюс наращивание по нижнему веку. Беличий эффект – наращивание пучков в уголок глаза, чтобы реснички выглядели как кисточки на ушках белок, резко отличаясь по длине от остальных волосков. Эффект «лучики» — приклеивание заведомо более длинных волосков по всей длине верхнего века. Ну и, наконец, натуральный эффект или натуральное наращивание ресниц – когда приклеивают волосинки, максимально похожие на натуральные по длине, толщине и изгибу.

Также нельзя обойти вниманием креативное наращивание, например, использование цветного материала: желтых, синих, красных волосков и т.д. Практикуют наращивание градиентное, то есть переход от светлого оттенка к темному. Также для наращивания ресниц используют материалы необычной формы – лепестки, перышки и т.д. Эта техника называется «глиттер». Для торжественных случаев и праздников при наращивании также приклеивают стразы у основания нарощенных ресниц или украшают нарощенные волоски блестками (эффект мерцающей пудры).

Как нарастить максимально натуральные ресницы?

Натуральное наращивание
  • Выбрать наращивание максимум 2D или неполное;
  • Перед наращиванием рекомендуется покрасить собственные ресницы в черный цвет, поскольку искусственные всегда имеют более насыщенный оттенок и блеск;
  • Выбрать черные волоски – не цветные;
  • Выбрать материалы, максимально приближенные к натуральным – не силиконовые, которые выглядят более толстыми и тяжелыми, а, например, шелковые;
  • Длина, толщина и изгиб нарощенных ресниц должны быть максимально приближены к натуральным;
  • Для максимально естественного образа наращивают на одно веко волоски разной длины – короткие на начало века, средние на середину и более длинные на уголок глаза;
  • Наращивание на нижнее веко делает взгляд кукольным, слишком ненатуральным. Избегайте такого варианта.
Натуральное наращивание

Хорошо сделанное наращивание, выполненное с помощью качественных материалов квалифицированным мастером, вполне безопасная операция. Результат же — это экономия времени на макияже, яркие глаза в любое время суток, красивый и ухоженный вид. Если вы решились на эксперименты и хотите выглядеть ярко и необычно – выбирайте креативный подход, используйте цветные материалы или стразы. Главное, не экономьте на стоимости работы, ведь от ее качества зависит здоровье ваших глаз.

Самая главная рекомендация – выбирайте профессионала, мастера, который объяснит вам все нюансы процедуры, особенности, противопоказания и основы ухода. Чем лучше мастер знает свое дело, тем больше у вас шансов получить максимально натуральный эффект нарощенных ресниц, который будет радовать вас долго и не нанесет большого урона здоровью родных волосков.

плюсы, минусы, виды, эффекты, какие бывают, как ухаживать, сколько держатся, почему нельзя снимать в домашних условиях + отзывы и фото

Перспектива иметь объемные и пушистые ресницы, с которыми ты будешь просыпаться каждое утро – мечта каждой девушки. Мечту поможет воплотить одна процедура –

. Но прежде, чем ее делать, стоит обязательно разобраться во всех ее плюсах и минусах.

Нарощенные ресницы выглядят круто как на фото, так и в жизни. Поэтому каждая из нас наверняка задумывалась о наращивании своих ресниц. Но прежде, чем это сделать, нужно сперва разобраться, как часто вам придется делать коррекцию, сколько это будет стоить, сколько время и здоровья эта процедура у вас заберет. Об этом мы сегодня и поговорим. Ниже – 12 пунктов, о которых нужно знать прежде, чем наращивать ресницы

1. Накладные и нарощенные ресницы – это не одно и то же

Многие путают нарощенные ресницы с накладными. Инфографика ниже поможет вам разобраться в разнице между наклажными и нарощенными ресницами.

Нарощенные ресницы мастер клеит поштучно поверх ваших натуральных ресниц. При надлежащем уходе нарощенные ресницы не нуждаются в коррекции в течение 6-8 недель – до тех пор, пока собственные ресницы не начнут выпадать (что является естественным процессом).

2. Ресницы для наращивания бывают нескольких видов и параметров

После того, как вы решите нарастить ресницы, вам нужно будет определиться, из какого материала они будут сделаны. Важно понимать, что из натуральных материалов ресницы не наращивают, т.к. они в большей вероятности спровоцируют аллергию. Абсолютно все ресницы для наращивания сделаны из синтетических материалов. Среди самых распространенных – норка, шелк или силикон. Мастера им дали такие нзвания, чтобы различать длину и толщину ресниц, ну и чтобы звучало хорошо (норка – это не шутки).

Норковые ресницы выглядят натурально, по толщине и по структуре приближенные к человеческим ресницам (длина волосков 0,15мм).

Нарощенные ресницы: норковые, шелк, силикон, длина и объем, гигиена и коррекция (всё о процедуре + отзывы). Инфографика - фото №3идеально подходят для девушек, у которых тонкие или редкие ресницы.

если согнутся (например, во время сна), очень редко принимают изначальный вид.

Нарощенные ресницы: норковые, шелк, силикон, длина и объем, гигиена и коррекция (всё о процедуре + отзывы). Инфографика - фото №5коррекция нужна минимум каждые 1,5 — 2 недели.    

Шелковые ресницы – более объёмные, нежели норковые. С ними вы получите эффект накрашенных ресниц (длина волосков 0,10-0,25 мм), длина колеблется от 6 до 15 мм. Для естественного эффекта выбирайте длину ресниц 8,10 или 12 мм.

Нарощенные ресницы: норковые, шелк, силикон, длина и объем, гигиена и коррекция (всё о процедуре + отзывы). Инфографика - фото №6легкие в ношении, при правильном уходе коррекция нужна каждые 3-4 недели.

этот вид ресниц наиболее долгостойкий, поэтому минусов у него нет.

Силиконовые ресницы – самые толстые (длина волосков 0,15-0,25мм). С ними вы получите эффект ярко накрашенных ресниц.

Нарощенные ресницы: норковые, шелк, силикон, длина и объем, гигиена и коррекция (всё о процедуре + отзывы). Инфографика - фото №8очень упругие, не гнутся и не заламываются.

довольно тяжелые для своих ресниц.

После того, как определитесь с материалом, вам нужно выбрать плотность ресниц (чем их больше, тем более густыми они выглядят), тип завитка (чем он закрученнее, тем более драматичный эффект вы получите) и длину (полностью зависит от личных предпочтений).

нарощенные ресницы

нарощенные ресницы изгиб

нарощенные ресницы

Также в зависимости от положения нарощенных ресниц, можно получить разный эффект. Рекомендуем перед процедурой показать фото желаемого эффекта мастеру, а затем обсудить с ним все детали, связанные с формой.

нарощенные ресницы эффект

3. Чем длиннее ресницы, тем большее количество их нужно для наращивания

Супердлинные ресницы достают намного дальше вашего века и часто создают эффект «паучьих лапок». Поэтому учитывайте тот факт, что чем они длиннее, тем большее количество вам нужно.

4. С нарощенными ресницами нужно быть очень осторожными в течение первых 12 часов после процедуры

Большинство мастеров по наращиванию запретят вам потеть, плакать, плавать и умываться в течение 12 часов после процедуры, чтобы дать возможность клею полностью высохнуть. Если клей не высохнет, он может попасть вам в глаза или начать испаряться под воздействием температуры тела. Все это может вызвать покраснение и раздражение глаз, что очень опасно для их здоровья.

5. Наращивание ресниц – это дорогостоящая процедура, которая забирает много времени

С нарощенными ресницами необходимости пользоваться тушью нет.  Ее, кстати, не рекомендуют использовать поверх нарощенных ресниц, т.к. она может их повредить. Но не стоит думать, что наращивание в долгосрочной перспективе сэкономить вам деньги на макияже. В Киеве базовое наращивание ресниц обойдется вам приблизительно в 400 грн. Кроме того, сама процедура наращивания занимает около 2-3 часов (вам все это время нужно будет лежать с закрытыми глазами).

Но это еще не все. Так как наши ресницы имеют свойство постоянно расти, а затем выпадать, вам придется постоянно делать коррекцию, которая будет стоить либо так же, либо немного дешевле (в редких случаях). К тому же, мастеру проще снять ресницы и заново нарастить, чем добавить новые ресницы к уже нарощенным.

6. Наращивание ресниц упростит ежедневный макияж глаз до неприличия

Все женщины после наращивания перестают пользоваться тушью для ресниц, но мало кто знает, что каждая коррекция создает иллюзию, будто глаза накрашены карандашом или подводкой для глаз.Мало того, что вы будете просыпаться каждое утро красивой, так еще и всегда будете готовы делать #селфиселфи.

7. Если захотите накрасить глаза карандашом или подводкой для глаз, нарощенные ресницы выпадут или повредятся

Когда случай требует более интенсивного мейкапа, готовьтесь к тому, что вам будет очень трудно нанести подводку для глаз. Во-первых, из-за ресниц вам будет сложно увидеть, куда ее наносить. Во-вторых, снимая макияж с глаз хлопковым ватным диском или средством на масляной основе, вы можете повредить нарощеные ресницы – нечаянно их выдернуть или растворить клей.

P.S. Если вам нужно смыть макияж с глаз, возьмите средство для демакияжа на бесспиртовой и без масляной (oil-free) основе, нанесите на ватный диск, приложите к веку на 20-30 секунд, после чего аккуратно проведите им вниз, чтобы смыть косметику.

8. Нарощенные ресницами требуют ежедневного ухода

Нарощенные ресницы могут взъерошится после сна или после того, как вы их намочите. Также на них может скапливаться пыль. Поэтому важно расчесывать их чистой одноразовой щеточкой для туши каждый раз после сна, принятия душа и в конце дня. Чтобы очистить их от грязи в конце дня, рекомендуется использовать нежный детский шампунь. Ресницы нужно мыть, но ни в коем случае нельзя их тереть и теребить.

9. Нарощенные ресницы могут серьезно нарушить здоровье глаз

Если вы покидаете салон с шикарными ресницами, но покрасневшими глазами, немедленно возвращайтесь в салон и снимайте их. Если же глаза начали краснеть, печь или зудеть спустя несколько часов и даже дней, немедленно обратитесь к врачу-офтальмологу – возможно, мастер во время процедуры занес вам инфекцию, которая может спровоцировать глазные болезни.

Нарощенные ресницы: норковые, шелк, силикон, длина и объем, гигиена и коррекция (всё о процедуре + отзывы). Инфографика - фото №17Чтобы свести к минимуму риск передачи каких-либо инфекций, убедитесь, что ваш мастер продезинфицировал руки, надел медицинскую маску, сменил одноразовую наволочку на новую, стерилизовал пинцет и при наращивании использует одноразовые кисти.

Реакция глаз может быть разной – раздражение, покраснение, зуд, припухлость век. Часто эти признаки появляются из-за использования клея для ресниц, в составе которого присутствует формальдегид. Поэтому рекомендуется при наращивании использовать Американские клеи, в которых отсутствует этот ингредиент.

Клей, сделанный из бутил-цианоакрилата и октил-цианоакрилата, можно считать идеальным, т.к. он гибкий в сухом виде, не имеет запаха и нетоксичен для глаз (по сравнению с его аналогами).

Различить симптомы бактериальной инфекции и аллергии очень сложно, поэтому самое быстрое и правильное решение – полностью удалить нарощенные ресницы.

10. После того, как нарастите ресницы, свои ресницы вам будут казаться намного короче

Натуральные ресницы ломаются тогда, когда мастер перегружает их нарощенными: в таком случае вашей реснице сложно удержать нарощенную, от чего она ломается. Тем не менее, когда вы впервые удалите нарощенные ресницы и увидите свои, вы не поверите, насколько они короче по сравнению с теми «вау»-ресницами, которые вы пару дней назад видели в зеркале.

11. Никто не знает наверняка, ухудшает ваши ресницы наращивание или нет

На самом деле, существует не так много исследований по поводу того, действительно ли долгосрочное наращивание влияет на толщину, длину, густоту и здоровье ресниц. Есть данные о выпадении натуральных ресниц из-за увеличения веса нарощенных ресниц.

12. Вы, скорее всего, станете зависимы от наращивания несмотря на стоимость, неудобство и риски процедуры

Стоит однажды попробовать, и вы уже не сможете остановиться, потому что эффект превзойдет все ваши ожидания. Если выберете опытного мастера, все будет хорошо. А теперь предлагаем посмотреть отзывы наших «бывалых» коллег, которые не понаслышке знают, что такое наращивание ресниц.

Нарощенные ресницы: норковые, шелк, силикон, длина и объем, гигиена и коррекция (всё о процедуре + отзывы). Инфографика - фото №18С нарощенными ресницами я ходила год. Как и любую девушку, меня очень привлекала перспектива просыпаться утром красивой и тратить на макияж минимум времени. Предпочитала делать эффект 3Dс длинной 13 мм (считается чуть больше средней). Перед тем, как решиться на наращивание, наткнулась на массу негативных отзывов про аллергию на материалы (клей и ресницы), потому очень внимательно отнеслась к выбору мастера. Нарощенные ресницы во многом облегчают жизнь и добавляют уверенности в себе. Но, как и у любой другой косметической процедуры, у наращивания ресниц есть свои минусы.

Обычно мастера говорят, что делать коррекцию нужно раз в три недели. Но на практике, чтобы реснички оставались равномерно густыми и без «заломов», следует корректировать их раз в неделю-полторы. Учитывая то, что наращивание ресниц занимает около двух часов, у меня не стало возможности каждый раз выделять на столько времени.

Я работаю не только за кадром, но и в кадре, потому для меня важно иметь возможность привести себя в порядок самостоятельно в любых условиях, не привязываясь к мастеру. Доклеить опавшие ресницы самой невозможно, а подкрасить свои ненарощенные ─ это запросто! Окончательно принять решение снять нарощенные ресницы меня заставила имидж-консультант Аня Соболева, которая в моем случае делает акцент на естественных внешних данных. Кстати, сняв ресницы, будьте готовы к тому, что первую неделю не сможете спокойно смотреть на себя в зеркало и будете жалеть. Это временный эффект;)

Проходив год с наращиванием, могу сказать, что после их снятия внешний вид естественных ресниц ничуть не пострадал, хотя слышала много «страшилок» об обратном. Но для дополнительного укрепления пользуюсь известным beauty-секретом: каждый день перед сном наношу на ресницы касторовое масло.

Плюсы: Экономия времени на макияже, ненадобность туши для ресниц, возможность визуально корректировать форму глаза.

Минусы: Достаточно кропотливая процедура, которая занимает много времени. Дополнительные финансовые траты (один поход к хорошему мастеру в среднем обойдется в 400 грн), боязнь «помять» ресницы (никакого сна лицом в подушку), при простуде глаза слезятся с двойной силой. 

 

Хотите красивые ресницы – нарастите их.

Я люблю делать эту процедуру. Мне очень нравится свое отражение в зеркале.

Знаю одно: ни одна тушь в мире и не одна процедура (смотрите отзыв Карины о полуперманентном окрашивании ресниц) не сделает длинные, пышные ресницы, которые ты будешь носить эффектно, и не будешь бояться потерять или оставить на подушке.

Если у вас хороший мастер – результат всегда будет на высшем уровне. Для себя я не нашла никаких минусов.

Можно долго описывать процесс и хвастаться фото результата, но прежде чем сделать эту процедуру, у многих, как и у меня в свое время, возникает много вопросов. Поэтому я специально подобрала пять самых главных мифов о наращивании и пять часто задаваемых вопросов. Именно они чаще всего определяют ваше решение: делать ресницы или нет.

ТОП-5 мифов о наращивании ресниц

Миф 1. Ресницы неудобно носить!

Неправда. Если процедура сделана правильно и мастер строго придерживался технологии, вы их практически не будете ощущать на своих глазах. Нет ощущения того, что ресницы тянут, они тяжелые и т.д.

Миф 2. С ресницами неудобно спать!

Неправда. Если вы не наращиваете себе метровый веер на каждом глазу, на сон и его качество ресницы не влияют. Можно спать   лицом в подушку, ничего страшного не произойдет. Утром прочешите их щеточкой и все, красавица:)

Миф 3. С ресницами неудобно наносить макияж на глаза!

Правда. Если вы любите рисовать стрелки или делать сложный макияж тенями, нарощенные ресницы значительно усложнят этот процесс. Но стоит отметить, что когда у вас красивые ресницы, сложный макияж глаз не так уж и обязателен, так как глаза очень выразительные.

Миф 4. С ресницами необходим особый уход!

Правда. После наращивания первые сутки желательно не мочить глаза, и не подвергать их воздействию высоких температур. Например, поход в сауну лучше отложить. В течение всего периода ношения нарощенных ресниц нельзя пользоваться жирными средствами для удаления макияжа и жирными кремами для области вокруг глаз (жир уменьшает период «эксплуатации» ресничек). Кроме того, необходимо периодически промывать ресницы простой водой – не стоит бояться умываться с ними, также не лишним будет прочесывать реснички кисточкой для туши.

Миф 5. После наращивания свои ресницы станут «плохими»!

Не правда. Наращенные ресницы в процессе носки выпадают вместе со своими ресницами. Это естественный процесс, которого мы не замечаем, нося свои. Ресницы не станут реже или короче, если вы не будете их выдергивать и самостоятельно снимать. Кроме того, вам и правда может показаться, что свои стали короче, но это всего лишь из-за контраста длины.

Топ-5 вопросов о наращивании ресниц

1. Сколько будут держаться?

Реально, в таком виде, как вам их только сделали они продержаться неделю. После начнут потихоньку выпадать вместе с натуральными ресницами. Усугубиться ресницепад может из-за особенностей вашего организма и образа жизни: например, если вы посещаете сауну, ныряете в бассейне, имеете жирную кожу век или любите тереть-чесать глаза.

2. Как часто нужно делать коррекцию?

Опять-таки, все зависит от вышеперечисленных факторов, но будьте готовы на раз в три недели.

3. Правда ли что можно сделать хорошо за полтора часа?

Нет. У меня так не было. Я попробовала многих мастеров и по опыту хочу сказать, что за полтора часа сделать два глаза ХОРОШО нереально. Возможно, на первый взгляд работа будет смотреться хорошо, но после второго-третьего дня вы начнете замечать нюансы, например, что пучок из 8-10 (!) искусственных ресниц приклеен между ваших двух, это создает дискомфорт и тянущие ощущения.

4. Как найти мастера?

Желательно по отзывам. Обязательно смотрите фото его работ. По моему опыту хороший мастер может принимать и дома, но качественное и добротное наращивание никогда не будет стоить 150 – 200 гривен. Девочки, не ведитесь:)

Обращайте внимание на цену, она не должна быть ниже 450 – 500 гривен за классическое наращивание. Процедура не должна длиться менее 2 часов. Кроме того, обращайте внимание на материалы и аккуратность мастера. О том, что руки и инструмент должны быть продезинфицированы, думаю, отдельно говорить не стоит.

5. Что такое классической, 2D и 3D наращивание?

Итак, классика – это когда на каждую вашу ресничку мастер клеит одну искусственную. 2D – когда на каждую ресничку клеит две искусственные, 3D – кода на вашу одну ресницу клеят три искусственные.

Не нужно представлять себе, что будет дикий тяжелый пучок: ресницы для 3D тоньше и легче, взгляд получается томный, а ресницы – пушистые.

Надеюсь, все вышеперечисленное поможет вам определиться с выбором. Удачи:)

 

Инфографика: по материалам cosmopolitan.com

Beauty-редактор: Мария Панченко

Как нарастить ресницы и не выглядеть при этом «куклой»

К счастью, времена, когда наращенные ресницы сразу «бросались в глаза» и выглядели неестественно и вызывающе, давно в прошлом. За последние годы индустрия «лэшмейкинга» шагнула далеко вперед, предоставив нам выбор: сделать реснички яркими или сохранить натуральность. И еще один веский аргумент в пользу процедуры: наращивание ресниц — настоящее спасение для тех, кто не хочет тратить драгоценные утренние минуты на макияж глаз.

Если ты выступаешь за «естественность», но при этом хочешь сделать взгляд более выразительным, возьми на вооружение эти советы, после чего смело записывайся на процедуру. Самое главное — правильно донеси до своего мастера, какого эффекта ты хочешь добиться с помощью наращивания.

Ксения Становых

Руководитель и топ-мастер лаборатории взгляда FresiaLab

1. Выбирай натуральные объемы. Классическое наращивание отлично подчеркнет взгляд и создаст эффект просто накрашенных тушью ресниц. Если хочешь чего-то чуть более яркого, решайся на двойной объем.

Ксения Становых

2. От природы наши ресницы растут равномерно — от внешнего уголка до середины глаза. Если хочешь выглядеть естественно, откажись от «лисьего» эффекта или эффекта «стрелки» — такое наращивание видно невооруженным глазом.

Ксения Становых

4. Избегай излишне загнутых ресниц. Наращенные ресницы должны получиться подкрученные, но никак не загнутые на 90 градусов — подобный эффект выдаст тебя «с потрохами», ведь свои ресницы так не загибаются.

Ксения Становых

3. Цвет ресничек должен максимально соответствовать твоему цветотипу. На сегодняшний день ресницы для наращивания представлены в самых разных оттенках — от светло-коричневого до черного. Так что, если ты блондинка, от черных как смоль ресниц лучше отказаться в пользу более светлых.

Ксения Становых

4. Пусть это и очевидно, но тем не менее: длина наращенных ресничек не должна превышать длину своих родных более чем на 3−4 мм.

Ксения Становых

5. Если ты не хочешь выглядеть эпатажно, то остерегайся страз, перьев и других креативных вариантов наращивания. На каждый день такие ресницы точно не подойдут. Если ты, конечно, не Леди Гага.

Ксения Становых

6. Если ты сторонница всего натурального, то обрати внимание на относительно новую процедуру — ламинирование ресниц. Она придаст твоим ресницам соблазнительный, естественный изгиб и яркий насыщенный цвет. Кстати, после ламинирования можно не пользоваться тушью для ресниц около месяца!

Ксения Становых

Таблица прикорма для детей на искусственном вскармливании: Прикорм по месяцам при искусственном вскармливании таблица – Таблица прикорма ребенка до года по месяцам на искусственном вскармливании

Прикорм по месяцам при искусственном вскармливании таблица

Прикорм по месяцам при искусственном вскармливании

Если ребенок не получает материнское молоко, а питается исключительно смесями, у него раньше возникает необходимость получать дополнительное питание.
Для искусственников рекомендовано вводить прикорм с 4 месяцев, в то время как груднички получают его с полугода.
Какой прикорм по месяцам при искусственном вскармливании можно вводить, каким правилам необходимо следовать, в каком количестве следует предлагать малышу новые продукты.

Правила прикорма для малышей-искусственников

Раннее знакомство с новыми продуктами детей, получающих искусственное питание, объясняется необходимостью в дополнительных минералах, витаминах и других полезных веществах. В отличие от грудного молока, в смесях их бывает недостаточно.

Чтобы ребенок хорошо воспринял новую пищу, важно придерживаться ряда правил:

• Перед знакомством с первым прикормом, лучше проконсультироваться с педиатром.

• Нельзя сразу переводить малыша на обычную пищу, параллельно он обязательно должен получать молочные смеси.

• Новые продукты разрешены только при хорошем самочувствии крохи. Стрессовые ситуации, переезды, режущиеся зубы – повод повременить с новыми блюдами.

• Знакомя ребенка с очередным продуктом, нужно начинать с половины чайной ложки. Если все благополучно, порцию постепенно доводят до возрастной нормы.

• Для искусственников прикорм начинается с фруктовых соков и пюре. Самый подходящий вариант – блюда из яблок.

• Сначала ребенку предлагают однокомпонентную пищу и лишь потом добавляют к знакомым продуктам новые. Так проще отследить реакцию ребенка и исключить продукт, вызвавший аллергию.

• Если ребенок отказывается доедать порцию, не следует заставлять его.

• Если ему не понравился какой-то продукт, лучше отложить его введение на 2 недели и повторить попытку.

• При самостоятельном приготовлении не следует улучшать вкус блюд при помощи специй, соли и сахара.

• Новые продукты нельзя вводить в один день. Между ними должен быть перерыв в 3-7 дней. Это необходимо для адаптации организма и для отслеживания реакции.

При появлении признаков аллергии, продукт следует исключить на 1-2 месяца. Затем вновь попробовать ввести его в детское меню.

• В первые месяцы нельзя угощать кроху сырыми продуктами. Они должны обязательно пройти термическую обработку. Их можно варить, тушить или готовить на пару.

• В первое время консистенция блюд должна быть жидкой и лишь с взрослением малыша приобретать густоту.

• Выбирая питание промышленного приготовления, важно учитывать возрастные рекомендации, проверять срок годности, читать состав.

• Улучшить вкус прикорма можно при помощи смеси. Когда ребенок подрастет, в блюда можно добавить сливочное или растительное масло.

• Лучше начинать кормление с прикорма, а затем докармливать смесью.

• Важно учитывать не только возрастные нормы объемов новых блюд, но и особенности своего малыша.

Введение прикорма по месяцам

Какую пищу, и в каком возрасте лучше вводить, можно узнать из таблицы продуктов:

Продукт / Месяц45678-910-12
ОвощиДо 30 гДо 100 гДо 150 гДо 160 гДо 180 гДо 200 г
Сок и пюре из фруктовДо 30 гДо 60 гДо 60 гДо 60 гДо 80 гДо 100 г
Каша на водеДо 100 млДо 100 мл
Каша на молокеДо 100 млДо 150 млДо 180 млДо 200 мл
Сливочное маслоДо 4 гДо 4 гДо 5 гДо 6 г
Растительное маслоДо 3 млДо 3 млДо 3 млДо 5 млДо 6 мл
Желток¼ шт.¼ шт.½ шт.½-1 шт.
Кисломолочные напиткиДо 40 млДо 100 млДо 200 мл300-400 мл
ТворожокДо 40 гДо 40 гДо 40 гДо 50 г
Детское печенье3-5 г5 г10-15 г
РыбаДо 30 гДо 60 г
МясоДо 40 гДо 60 гДо 80 г

Начать прикорм ребенка на искусственном вскармливании можно даже в 3 месяца. Однако для этого должны быть особые показания. Без консультации врача торопиться не следует.

К моменту знакомства с взрослой едой у ребенка должно стабилизироваться пищеварение, полностью отсутствовать колики.

Если ребенок готов, можно предложить ему пол чайной ложки яблочного сока. Затем постепенно увеличить порцию до 2 чайных ложек. Готовя сок самостоятельно, важно процедить его от мякоти.

В первое время лучше разводить его с водой. В пропорции 1:1. Следом за яблочным, можно предлагать малышу сок из груш, абрикосов, персиков.


Полезные советы мамочкам: КРОХА ДО ГОДА


В 4 месяца начинают с фруктовых соков, если не угощали ими ребенка раньше. Затем настает время яблочного, грушевого, бананового, абрикосового, персикового пюре.

Запрещено вводить в этом возрасте блюда из экзотических фруктов: апельсина, киви, манго.

Также стоит повременить со знакомством ребенка с арбузом и дыней. Они могут вызвать аллергические реакции.

После термической обработки фрукты доводят до консистенции пюре и разбавляют водой.

После соков и фруктовых пюре можно приступать к знакомству с овощами. Самыми безопасными считаются цветная капуста, кабачок, брокколи.

До 12 месяцев лучше не предлагать ребенку помидоры, огурцы, баклажаны, свеклу, белокочанную капусту.

В этом возрасте уже можно готовить безмолочные каши из безглютеновых круп. Первыми кашами становятся гречка и рис. Следом можно готовить кукурузную кашу.

Стоит учитывать, что рис противопоказан детям с запорами. Он обладает крепящим действием и только усугубит ситуацию.

В пять месяцев в каши и пюре можно добавлять немного растительного масла. Оно улучшает процесс усваивания блюд. В этот период можно давать не только сок, но и варить компоты из сухофруктов.

Они очень полезны для организма и улучшают пищеварение. В первые разы компот также лучше разбавлять кипяченой водой.

В 6 месяцев порции знакомого прикорма увеличивают. Безмолочные каши готовят наполовину с молоком. А затем полностью переводят ребенка на молочные каши.

Также в рационе малыша на искусственном вскармливании появляется яичный желток. Можно варить куриные или перепелиные яйца. Вторые считаются более гипоаллергенными.

Не стоит предлагать крохе белок. Он может вызвать аллергию. Его введение лучше отложить до исполнения ребенку 12 месяцев.

В полгода можно добавлять в блюда сливочное масло, а также вводить в меню творог и кефир. Если следовать советам доктора Комаровского, творог и кефир вводятся в рацион как первый прикорм.

Педиатр указывает, что из всех продуктов они больше всего похожи по составу на смесь и материнское молоко, поэтому детский организм к ним лучше всего адаптируется.

В 7 месяцев приходит время мясных пюре. Готовя дома, важно выбирать только нежирные сорта мяса и использовать филе. Для этого возраста подойдут: индейка, кролик, курица, говядина.

Мясо варят, готовят на пару или тушат. Затем доводят до консистенции пюре в блендере или в мясорубке. Можно добавлять его в каши или овощные блюда.

Мясной бульон лучше не включать в детское меню минимум до года.

В 8 месяцев рацион пополняют глютеновые крупы. Каши можно варить из манки, овсянки, перловки, ячменной и пшенной круп.

Если ребенок хорошо ест мясные пюре, и у него уже есть несколько зубов, можно предложить ему блюда с фрикадельками.

Это даст возможность развивать жевательные навыки. Также можно готовить для малыша овощные бульоны, в которых овощи будут мелко нарезаны или размяты вилкой.

В 9 месяцев ребенок пробует рыбу. Сначала лучше готовить пюре из нежирных видов. Например, хека, окуня, трески. Рыбу варят, тушат или готовят на пару.

Лучше выбирать рыбное филе. В первое время рыба заменяет мясные блюда раз в неделю. Затем 2 раза в неделю. Лучше не совмещать рыбные и мясные блюда в один день.

В 10-12 месяцев порции прикорма заметно увеличиваются. А вместо смеси перед сном уже можно давать кефир или молоко.

При введении прикорма не всегда удается придерживаться всех возрастных норм. Ребенок может плохо среагировать на какие-то продукты.

Важно вовремя определить продукт, вызвавший негативную реакцию, и исключить его на время.

Не стоит торопиться. Здоровье ребенка важнее, чем следование нормам. Также никогда не нужно заставлять кроху есть блюда, которые ему не нравятся.

Лучше предложить их через какое-то время. В противном случае можно вызвать у ребенка неприязнь к ним на всю жизнь.

При пополнении детского меню важны терпение и внимательность к потребностям малыша.

Арина Наговицына

ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций

Арина Наговицына

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Таблица прикорма ребенка до года по месяцам на искусственном вскармливании

Дорогие родители, вы знаете, что самым ценным для питания малыша является грудное молоко. Но бывает, что по каким-то определённым причинам, маме приходится переводить свою кроху на кормление смесями. С выбором этого продукта нужно быть крайне аккуратной, не стоит гнаться за самой дешёвой продукцией. Ведь от этого зависит здоровье вашего ребёнка. И, конечно же, не маловажным фактором является правильное и своевременное добавление новых блюд в рацион карапуза. В этой статье мы как раз поговорим об этом.

Разные пюре для прикорма ребенка

Когда пришло время прикорма

Общепринятым является ввод прикорма с четырёх месяцев детям, которые находятся на искусственном кормлении. Однако существует много причин, что могут влиять на ввод новых продуктов, и вызывать задержку этого процесса или наоборот приводить к более раннему вводу прикорма. Это же касается и малышей с естественным способом питания. В частности, и среди таких детей могут найтись те, кто станет есть прикорм с 4-х месяцев, по медицинским показаниям.

Так, например, у дочери моей знакомой был очень низкий уровень железа в крови, поэтому им ввели прикорм с четырёх месяцев, хоть малышка и была на грудном вскармливании.

В этом вопросе лучше всего консультироваться с доктором. И только он уже сможет определить по уровню здоровья, весу, развитию пищеварительной, нервной системы, а также по поведенческим навыкам, насколько ваш малыш готов приступать к прикорму.

Подробная статья о том, «когда начинать вводить прикорм».

Признаки готовности малыша

Общепринятым является введение прикорма с четырёх месяцев. Однако все дети индивидуальны и нет гарантии, что ваш ребёнок ровно в день своего «рожденья» будет готов получать первый прикорм.

Поэтому существует ряд признаков, по которым вы сможете определить, что уже пришло время первого прикорма:

  1. Вес малыша уже в два раза больше, чем был таков при рождении.
  2. Необходимо провести небольшой тест. Наберите в очень маленькую ложечку смесь и дайте попить ребёнку. Если всё прольётся мимо, то крохе ещё рано вводить прикорм.
  3. Малыш правильно развивается, как физически, так и психически.
  4. Вы заметили, что малыш не наедается.
  5. Ребёнок хочет взять что-то с вашего обеденного стола, тянет в рот предметы.

На самом деле достаточно и одного из перечисленных критериев, чтоб принять решение о дополнительном питании. Однако, лучше всего, первоначально советоваться с доктором, да с таким, который наблюдает вашего малыша с рождения и знает ребёнка, его потребности, двигательную активность, не хуже вас. Только он сможет дать окончательный ответ на вопрос, готов ли ваш малыш к первому прикорму или нет.

Правила добавления продуктов

Когда вы определились со временем ввода прикорма, необходимо узнать правила, с помощью которых этот процесс пройдёт успешно, и малыш с радостью будет воспринимать разнообразие своего рациона.

  1. В первую очередь вводите ребёнку продукты с низким уровнем аллергенности. В столь раннем возрасте не стоит рисковать и экспериментировать.
  2. Нельзя прислушиваться к тому, что советует ваша мама, бабушка. На сегодняшний день исследования в детском питании вышли на новый уровень. Многое, что считалось тогда правильным, сегодня опровергнуто. Поэтому, когда вы решили начать докармливать свою малютку, делайте это правильно, полагаясь лишь на последние разработки в этой области.
  3. В четыре месяца пищеварительная система малыша может быть ещё не достаточно окрепшей. Так что будьте готовы, что введение прикорма может пойти не так гладко, как этого хотелось бы.
  4. Вводить новые продукты нужно по одному, чтоб можно было с точностью определить, на что у малыша проявилась аллергия.
  5. Крохе дают блюда жидкой консистенции и однородного состава, избегают присутствия комочков.
  6. Первый раз малышу необходимо давать прикорм малюсенькими порциями (не более половины чайной ложки), чтоб посмотреть, как отреагирует организм. Если в течение суток никаких изменений в самочувствии ребёнка выявлено не было, то стоит ежедневно постепенно повышать порцию прикорма и при этом понижать объём потребляемой смеси. Таким образом, уже дней через десять выходить на возрастную норму. Если же у карапуза проявились хоть какие-то отклонения от нормы, то ввод такого продукта стоит отменить и отложить на месяц – другой.
  7. Важно давать прикорм на голодный желудок, а не после того, как малыш уже успел насытиться смесью.
  8. Вводить новые блюда лучше до обеда. Так у вас будет достаточно времени до ночи, чтоб успеть выявить аллергию у крохи.
  9. Старайтесь с первого дня приучать ребёнка кушать с ложки и пить с чашки. Пускай потихоньку привыкает к взрослому способу питания.
  10. Необходимо придерживаться правильного режима кормления. Малыш должен привыкать, что приём пищи у вас строго по времени. Да и так вы будете уверены, что ребёнок уже успел проголодаться и ему нужно дать новую порцию еды.

Таблица правильного прикорма по месяцам до года

Существует таблица, по которой можно проследить как, когда и сколько малыш должен получать новые продукты в своём рационе питания.

Наименование продуктов Возраст малыша по месяцам
4 5 6 7 8 и 9 10 и 12
Пюре из овощей До 30 грамм До 100 грамм До 150 грамм До 160 грамм До 180 грамм До 200 грамм
Пюре из фруктов До 30 грамм  До 50 грамм До 60 грамм  60 грамм До 80 грамм До 100 грамм
Сок До 30 мл До 50 мл  До 60 мл 60 мл До 80 мл  До 100 мл
Каша без молока Макс. 100 мл  До 100 мл        
Каша на молоке     до 100 мл 150 мл До 180 мл 200 мл
Масло (растительное)    Не более 3 мл  3 мл 3 мл 5 мл 6 мл
Масло (сливочное)      До 4 грамм 4 грамма 5 грамм  6 грамм
Желток     Четверть Четверть  Половина Целый
Кефир     До 30 мл  До 100 мл  До 200 мл До 400 мл
Творог     До 30 грамм 40 грамм  40 грамм 50 грамм
Печенье для самых маленьких       До 5 грамм  5 грамм  До 15 грамм
Мясо (пюре)        До 30 грамм  50 грамм До 70 грамм
Рыба (пюре)         До 30 грамм До 60 грамм

Рацион малыша по месяцам

В четырёхмесячном возрасте стоит ввести фруктовое пюре и сок. Начните с яблок и других фрукт, свойственных вашей климатической зоне. Избегайте красных плодов, экзотических представителей и цитрусовых. После того, как малыш познакомился с таким блюдом, стоит добавить в его рацион пюре из овощей, лучше начать с кабачкового. После этого добавьте в рацион карапуза каши, сваренные на воде. Вам подойдут представители безглютенового ряда.

В пять месяцев начните добавлять немного масла (растительного) в готовые блюда. Введите компот, в частности из сухофруктов.

Шестимесячному карапузу можно добавить в рацион кашу на молоке (для первых прикормов, разведённую с водой на половину), яичный желток (четверть), масло (сливочное), творог и кефир. Стоит учитывать, что в этот период продукты, введённые ранее, уже даются в больших объёмах, чем прежде.

В семимесячном возрасте разнообразьте рацион малыша введением мяса. Для начала выбирайте нежирные виды, например, индюшатину. Также в этот период можно потихоньку начинать вводить печенье, но только такое, что рассчитано для самых маленьких и не более пяти грамм.

Восьмимесячному малышу предложите каши с содержанием глютена (например, овсяная, пшеничная). С манкой лучше повременить до годика.

Девять месяцев – время для ввода рыбных блюд (пока только в виде пюре). До года малышу не стоит давать жирную рыбу, начните с представителей с низким содержанием жира (хек, морской окунь, судак).

С 10 до 12 месяцев у малыша продолжается разнообразие продуктов в меню, но исключительно внутри уже опробованных групп продуктов. Его порции увеличиваются. В 11 месяцев прикорм вытесняет уже три кормления смесями. Таким образом, малыш получает свойственную до четырёх месяцев пищу лишь с утра  (когда просыпается) и перед сном.

Рекомендую более подробно ознакомиться с питанием ребенка в отдельные месяцы его жизни:

От того, как правильно будет введён прикорм, зависит, каким будет развитие малыша и его здоровье. Питание закладывает основу всех процессов в организме, ведь ребёнку важно вовремя и в полном объёме получать важные для жизнедеятельности полезные вещества. Поэтому крайне необходимо соблюдать все правила и придерживаться возрастных норм, а также вводить новые продукты в правильной последовательности. И тогда ваш карапуз будет расти здоровым.

Прикорм по месяцам при искусственном вскармливании

 

Вопросом, когда нужно вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, молодые мамы задаются практически сразу же после рождения крохи. Ниже представлено вся информация по прикормам, которая поможет родителям вырастить здорового малыша и избежать аллергии при введении новых продуктов.

Правила введения прикорма

Каждая молодая мама должна соблюдать следующие правила:

  • Начинать введение прикорма лучше с микроскопических дозировок. В первые сутки он должен составлять примерно 1⁄4 ч.л. Увеличивать количество можно в оставшиеся 6 дней. Делать это рекомендуется при условии, что новорожденному нравится такая еда и у него нет аллергии.
  • Малышу, который недавно был привит или переболел, следует немного повременить с введением новой еды. Давать искусственную смесь грудничку в этом случае не рекомендуется примерно 5-7 дней после проведения процедуры или болезни. Новое питание предлагают крохе, который бодр и здоров.
  • Первый прием пищи должен начинаться в утренние часы. Это позволит не перегружать еще не сформировавшийся желудок новорожденного перед ночным сном. Перед тем как провести кормление, следует дать небольшое количество новой пищи, а затем напоить его искусственной смесью.
  • Узнать, что вызвало возникновение аллергореакций поможет ведение дневника. Для этой цели можно завести обычную тетрадь, в которой мама должна записывать, чем и в каком количестве она кормила. Это поможет быстро узнать, какая еда вызвала проблемы, в случае их возникновения. Следует отмечать эмоции ведь несмотря на то, что малыш еще очень маленький, в этом возрасте у него все равно существуют свои вкусовые предпочтения.
  • Пюре из нескольких компонентов, например, из моркови, яблок или тыквы можно давать крохе, если у него нет аллергии ни на одну из составляющих.
  • Нельзя сразу давать твердые кусочки пищи. Ими можно кормить кроху только после появления нескольких зубов. Еда должна быть жидкая по консистенции, а потом пюреобразная. Уже начиная с полугодовалого возраста грудничку можно дать детское печенье. Это поможет ему привыкнуть к кусочку твердой пищи. Делать это нужно только под внимательным наблюдением мамы, следя за тем, чтобы малыш не подавился.
  • Еду следует обязательно термически обрабатывать. Предпочтительнее всего печеный, тушёный или вареный вид пищи. Что касается температуры, то еда не должна быть очень горячей и слишком холодной. Оптимальный уровень составляет 36 градусов.
  • До тех пор, пока у мамы не будет уверенности в безопасности предыдущего блюда и отсутствии аллергической реакции, не нужно предлагать крохе новую пищу. Промежуток между таким питанием должен составлять примерно неделю. Если у новорожденного появилась сыпь или странное поведение, следует немедленно исключить такое блюдо из его меню и обратиться детскому врачу. Спустя два-три месяца можно повторить его введение. Необходимо убирать подобную еду из рациона, если будет повторение аллергической реакции.
  • Грудничка следует постоянно поить. Если новорожденный еще очень маленький, ему дают остуженную до комфортной температуры воду, а когда он подрастет, морс без ягод или компот.

И последнее, пожалуй самое важное правило, касается вкусовых предпочтений крохи. Некоторые мамы начинают насильно кормить его всеми продуктами. Необходимо обязательно смотреть за его реакцией и не давать то блюдо, которое ему не нравится.

Таблица введения прикорма для детей на ИВ

Ниже приведена таблица прикорма детей до года при искусственном вскармливании на каждый день, в которой подробно описаны необходимые дозировки продуктов.

БлюдаПолгода7 мес.7-8 мес.9-11 мес.12 мес.
Протертое блендером пюре на овощах (в граммах)5-55100-150145-170170-185190-200
Пюре протертое блендером из фруктов5-45 г50-60 г60-75 г80-100 г90-100 г
Компот из ягод (только жидкость)5-40 г50-78 г65-74 г80-125 г90-150 г
Кефир и другие кисломолочные продукты40-100 г100г150 г180 г
Каши из нетвердых круп или перетертые блендером10-25 г50-100 г200-250 г250-300 г
Творог30 г45 г50 г65 г
Масло коровье1-3 г5 г6 г8 г
Подсолнечное масло (как рафинированное, так и нерафинированное)1 г2 г5 г7 г
Желтки от яиц5 г30 г45 г
Специальное печенье с пометкой “Для детей от 6 месяцев”3-5 г10 г20 г
Хлеб, изготовленный из пшеничной муки5-7 г15 г20 г
Пюре из отваренного нежирного мяса (предпочтительнее курица, телятина)10-25 г45 г55-65 г
Перетертое блендером пюре из нежирных сортов рыбы15-35 г35-50 г

Если планируется вводить прикорм по месяцам при искусственном вскармливании таблица, приведенная выше, станет отличным помощником. Все перечисленные в ней дозировки и нормы продуктов рекомендованы педиатрами.

Введение прикорма по месяцам до года

Прикорм для малышей по месяцам при искусственном вскармливании должен быть основан на полезной пище и иметь свой порядок введения. Ниже приведен график и правила введения.

3 месяца

На этом этапе лучше всего включать в рацион каши на основе гречки, овсяной крупы (Геркулеса), а также риса. Можно давать хорошо перетертое блендером пюре из яблок.

4 месяца

В рацион крохи уже допускается вводить кукурузную крупу. Ее необходимо хорошо перетирать.

5 месяцев

Основой рациона при первом прикорме на искусственном вскармливании должны стать пюреобразные блюда из зеленой стручковой фасоли и каши из перловой и кукурузной крупы.

6 месяцев

Разрешено кормить хорошо перетертыми блендером супы из овощей.

7 месяцев

Можно постепенно начинать кормить кроху мясом. Рекомендуется варить на нем супы и хорошо перетирать их содержимое. Следует избегать свеклы и гороха, которые могут негативно повлиять на состояние ЖКТ.

8 месяцев

В меню понемногу вводят минтай, тунец и другие виды морской рыбы, обладающие низкой аллергенностью. В это время можно уже давать натуральный йогурт без наполнителя и пюре из свежих ягод. Когда он подрастет, можно будет давать целые ягоды.

9 месяцев

В этом возрасте введение первого прикорма при искусственном вскармливании уже включает бананы.

 

10-12 месяцев

В ежедневное меню искусственника до года вводят супы на рыбном или мясном бульоне, соблюдая схему и кормя по часам. В принципе, уже начиная с одиннадцатимесячного возраста список разрешенных продуктов расширяется и детей допускается кормить со взрослого стола, если они не аллергики. При этом необходимо соблюдать осторожность, следя за тем, чтобы в ежедневное меню ребенка не попала запрещенная еда.

Как советует вводить прикорм Комаровский?

Известный педиатр Комаровский рекомендует начинать вводить новые блюда, сделанные из натуральных продуктов дома, а затем переходить на фабричные пюре. Конечно, каждые родители должны сами решать, чем лучше кормить своего малыша. И у домашнего детского питания и у изготовленного на фабрике есть свои плюсы и минусы.

К преимуществам продукции, сделанной на фабрике можно отнести дополнительное обогащение пюре комплексами минералов и витаминов, а также пребиотиками. Кроме того, такую баночку можно взять с собой на прогулку или в поездку, что значительно экономит мамино время. Этот прикорм дающийся по месяцам при искусственном кормлении имеет поликомпонентный состав, которого практически невозможно добиться в условиях дома, а консистенция пюре очень комфортна.

Что касается минусов прикорма ребенка по месяцам до года при искусственном вскармливании, они заключаются в больших финансовых тратах для родителей. Приготовить пюре в домашних условиях гораздо дешевле, чем купить фабричную упаковку. Открытую баночку нельзя хранить больше 2 часов, а это очень невыгодно для мамы на начале введения такого питания.

У блюд, которые были сделаны своими руками, вкус значительно лучше, чем у купленной продукции. Кроме того, налицо экономия финансов. Что касается недостатков прикорма, приготовленного в домашних условиях, то прежде всего они заключаются во времени, которое требуется для них. У мамы может уйти несколько часов на то чтобы купить необходимое, а затем сделать из них маленькому ребенку пюре или кашу.

Комаровский говорит, что пока ребенок не подрастет, необходимо отложить любые эксперименты, касающиеся прикорма. Следует забыть про введение в рацион крохи экзотических фруктов до тех пор, пока он не станет старше, а его желудок будет вырабатывать больше ферментов.

Что нельзя давать ребенку ?

Как правило, люди старшего поколения советуют дать своим внукам сушку или кусок яблока. Мама не должны этого делать, поскольку такой едой вообще очень легко подавиться. В список запрещенных продуктов входит и морковь. Давать их можно только в виде пюре фабричного или домашнего происхождения.

Запрет налагается и на помидоры черри, неразваренный горох, чечевицу, фасоль, оливки, виноград. Такую еду предварительно измельчать блендером, до тех пор, пока ребенок не научится самостоятельно жевать пищу. При этом родители должны постоянно находиться рядом с малышом, следя за тем, чтобы он не подавился. Во время прикорма по месяцам при искусственном вскармливании поможет таблица продуктов, представленная выше.

Необходимо удалить из меню крохи любые орехи. Такой продукт может вызвать аллергореакцию и тяжело усваивается организмом ребенка. Ни в коем случае нельзя давать малышу арахисовое масло. Это сильный аллерген. Арахисовое масло легко скатывается в ротовой полости в небольшие шарики из-за своей структуры, и им очень легко подавиться. По этой же причине запрет налагается и на мягкий сыр.

Запрет налагается на попкорн. Несмотря на то, что он изготавливается из полезной кукурузы, такой продукт может попасть в дыхательные пути ребенка. Помимо прочего, многие производители жарят его в масле со всевозможными добавками. Такие вредные компоненты в дальнейшем накапливаются еще не сформировавшимся организме новорожденного и в будущем способны привести ему серьезные проблемы со здоровьем.

Нельзя давать маленькому ребенку конфеты. Это касается как леденцовой карамели, так и мягких сладостей. Кроха может подавиться драже, леденцами, суфле с зефиром или мармеладом. Кроме того, все перечисленные продукты являются сильным аллергеном.

Начиная вводить первый прикорм ребенку, мамы должны относиться к этому без фанатизма. Лучше всего отдавать предпочтение тем продуктам, которое произрастают в местности, где родился и живет малыш. Следует забыть про экзотические фрукты, типа манго, личи и т.д. Только в этом случае малыш будет развиваться крепким и здоровым.

 

Введение прикорма при искусственном вскармливании таблица

Правильное полноценное питание малыша с первых дней его жизни – это залог его здоровья и сил. Очень важно, чтобы ребенок получал грудное молоко, которое способствует укреплению иммунной системы крохи. Но иногда, по ряду причин, некоторые матери не могут кормить детей грудью. В этом случае на выручку приходит молочная смесь. Выбор молочной смеси, как и дальнейшее введение прикорма детям, находящимся на искусственном вскармливании, является очень ответственным занятием, так как крайне важно, чтобы ребенок получал все необходимые ему витамины, минералы и микроэлементы для полноценного развития и роста.

Искусственное вскармливание: что нужно знать

Каждая мама знает, что для новорожденного малыша не существует лучшего питания, чем материнское молоко. Оно имеет оптимальный состав, сбалансированное количество всех полезных витаминов и минералов, помогающих малышу укреплять иммунитет.

Кормление из бутылочки бывает необходимым при отказе ребенка от груди, нехватке грудного молока у мамы, наличии противопоказаний прикладывания младенца к груди, в ситуациях, когда маме нужно отлучиться из дома и прочим причинам.

В этом случае ребенка переводят на искусственное кормление. Но прежде чем остановить свой выбор на одном из видов смесей, необходимо изучить свойства и состав представленных на прилавках продуктов.

При выборе детской смеси для новорожденного важно знать основные критерии, определяющие качественную смесь:

  • по составу смеси должны быть максимально приближены к грудному молоку, поэтому лучше остановить свой выбор на адаптированных видах;
  • следует не забывать про возрастные рекомендации и не переходить на последующие ступени смесей раньше установленного срока;
  • не рекомендуется при выборе смеси слепо следовать рекламе;
  • выбирайте продукт, не содержащий в своем составе пальмового или рапсового масла;
  • следует уделять отдельное внимание срокам годности;
  • внимательно следите за реакцией малыша на выбранную смесь.

Идеальным для кормления ребенка является грудное молоко, уникальное по своему составу и содержащее все необходимые витамины и микроэлементы.
Но случается, что малышу рекомендуется искусственное вскармливание и практически всегда это вынужденная мера.

Поэтому перед тем, как принять решение о переходе ребенка на кормление смесями, необходимо проконсультироваться со специалистом, который установит, требуется ли переход на искусственное вскармливание. К тому же специалист может помочь маме выбрать для ее малыша лучший вариант молочной смеси.

Искусственное кормление – это очень ответственная и непростая задача, при реализации которой необходимо знать и учитывать многочисленные нюансы.

Важно понимать, что искусственное вскармливание является довольно дорогим удовольствием и не следует экономить на здоровье ребенка, выбирая более дешевые, а значит, менее подходящие для малыша смеси.

Правила выбора молочной смеси

В первые месяцы своей жизни ребенок не может объяснить, что его беспокоит, а причин для беспокойства может быть сколько угодно. Одной из таких причин является неправильный выбор питания для ребенка-искусственника, которые негативно сказывается на пищеварении крохи.

Кишечными коликами страдают половина всех грудничков. Кроме того, неправильно подобранная смесь может привести к расстройству кишечника крохи и дальнейшему снижению веса.

Именно поэтому очень важно подходить к выбору смеси со всей ответственностью. С целью облегчения выбора молочных смесей для новорожденных младенцев, для всего ассортимента продукции существует классификация.

Классификация смесей по консистенции

Следует отметить, что, несмотря на консистенцию молочных смесей для кормления грудничков, они делятся на два вида: кислые и пресные. По консистенции же выделяются следующие виды смесей:

  • Сухие смеси составляют до 90% всех представленных продуктов. Эти смеси напоминают сухой порошок, герметически упакованный в картонную или металлическую коробку. Перед употреблением достаточно разбавить порошок кипяченой водой.
  • Жидкие смеси нуждаются только в разогреве, так как полностью готовы к употреблению. Недостатком считается их небольшой ассортимент и маленький срок хранения.

Классификация смесей по их составу

Производители смесей для искусственного вскармливания утверждают, что весь ассортимент продукции изготавливается из цельного молока. Отличия зависят от степени обработки основного продукта и поэтому выделяются:

  • адаптированные (основа таких смесей – деморализованная сыворотка). Они легкие, питательные, хорошо усваиваются детским организмом, что делает их идеальным вариантом для питания новорожденных детей. Представлены такие смеси следующими марками: Nestle Nan, Semper, Nutricia Nutrilon;
  • частично адаптированные – можно сказать, что этот тип смесей для искусственников наиболее похож на грудное молоко, однако в его составе помимо лактозы содержится и сахароза;
  • последующие – для их изготовления используется цельное сухое молоко, сахароза и крахмал;
  • неадаптированные – основаны на казеине. Они усваиваются детским организмом тяжелее, поэтому их рекомендуется давать только после 6 месяцев, когда происходит развитие пищеварительной системы малыша. Представлены неадаптированные смеси Similac, Nestle Nistogen, Малютка.

Классификация смесей по назначению

Случается, что из-за некоторых особенности организма ребенка к молочным смесям предъявляются особые требования, которые могут быть как специализированные, так и лечебные. Выделяются следующие виды смесей:

  • для кормления недоношенных детей – продукт богат сывороточным протеином и белком, включает в себя необходимые малышу витамины, и имеет высокую калорийность;
  • для кормления детей, страдающих железодифицитной анемией – смеси имеют повышенное содержание железа, разрешены детям от 4 месяцев, могут использоваться и в профилактических целях;
  • кисломолочные смеси – идеальны для кормления детей с нарушенным пищеварением: кишечные колики, дисбактериоз, запор, рвота или срыгивания. Этот продукт имеет в своем составе бифидо и молочнокислые бактерии;
  • гипоаллергенные смеси – рекомендованы для малышей, страдающих аллергией на коровье молоко;
  • соевые и безлактозные смеси – рекомендуются детям, страдающим от аллергии на коровье молоко, применяется в тех случаях, когда другие гиппоаллергенные смеси не дают должного результата;
  • антирефлюксные смеси – рекомендованы в случае частых срыгиваний малыша, поскольку содержат в своем составе специальные компоненты – загустители (кукурузный или рисовый крахмал, клейковину рожкового дерева).

Когда начинать вводить прикорм: правила и особенности введения

Введение прикорма очень серьезная вещь. Довольно часто мамы торопятся накормить любимое чадо чем-нибудь вкусненьким, искренне волнуясь, что ребенку должно быть надоело каждый день кушать одно и то же.

Между тем, следует понимать, что каждый ребенок сугубо индивидуален, что не дает возможности говорить о конкретных рамках введения прикорма. Существует мнение, что дети на грудном вскармливании могут до полугода получать только материнское молоко, а малышам-искусственникам можно начать знакомство со «взрослой» пищей на пару месяцев раньше

Раннее и некорректное введение прикорма может быть чревато для организма крохи. Его пищеварительная система еще очень хрупка и не сформирована. На новые продукты, введенные раньше срока, у ребенка могут проявиться различные негативные последствия, начиная от аллергии и стоматита, и заканчивая серьезными нарушениями желудочно-кишечного тракта.

О готовности малыша употреблять в пищу другие продукты, кроме молочной смеси, могут свидетельствовать сформированность системы пищеварения и созревание нервной системы, в том числе и головного мозга. Чтобы определить, наступил этот момент или нет, следует ориентироваться на следующие признаки:

  • перед началом введение прикорма вес малыша должен увеличиться примерно в 2 раза;
  • ребенок утратил выталкивающий рефлекс языком, учится пить из ложки, не выплевывая жидкость;
  • ребенок умеет сидеть, поворачивать голову, мотать ею, показывая тем самым, что он не хочет больше есть;
  • если малыш, находящийся на искусственном вскармливании за день съедает больше литра молочной смеси и при этом остается голодным, значит он готов к прикорму;
  • кроха интересуется «взрослой» пищей и постоянно пытается ее попробовать.

Для начала введения прикорма не стоит дожидаться проявления всех признаков готовности малыша. Перед знакомством с новыми продуктами, следует проконсультироваться с детским врачом, который и поможет составить корректную таблицу прикорма.

Запись на обучение по программе Основы психологического консультирования

Таблица введения прикорма

Прикорм кардинально отличается от молочной смеси, поэтому для организма малыша это стресс. Чтобы знакомство с новой пищей прошло максимально благополучно, следует соблюдать правила и порядок введения того или иного продукта. Наиболее подробно с графиком введения прикорма ребенку-искусственнику можно ознакомиться в таблице.

Запись на обучение по программе Основы психологического консультирования

Вводить новую пищу можно только соматически здоровому ребенку и делать это следует постепенно, начиная с чайной ложки (перед тем как дать бутылочку) и доводя размер порции до 150-180 граммов. В прививочные дни вводить в рацион новый продукт не рекомендуется.

Существует ошибочное мнение, основанное на опыте наших мам и бабушек, что в качестве первого прикорма должен быть яблочный сок. Для детей, которые находятся на искусственном вскармливании, в качестве первого прикорма вводится кашка. Не следует использовать для этого манную кашу. Вопреки мнению старшего поколения, что от манки дети хорошо растут и набирают вес, этот вид каш содердит глютен. К безглютеновым кашкам относят рисовую, гречневую, овсяную. Они продаются в сухом виде в упаковках по 400 граммов и очень легко готовятся.

В один и тот же день не рекомендуется давать малышу 2 и больше разных прикормов, пока он к ним не привыкнет. Постепенно мама сможет заменить сначала одно кормление смесью на овощное пюре, а затем два и более. В этом случае нужно готовить пищу малышу таким образом, чтобы он не получал в оба приема пищи одно и то же блюдо.

В 5-6 месяцев в его рацион вводят овощные блюда. Лучше отдать предпочтение овощному пюре из гипоаллергенных продуктов, растертых до гомогенной консистенции. Педиатры рекомендую вводить новый продукт в рацион ребенка в утреннее время, чтобы у мамы была возможность понаблюдать за реакцией детского организма на новый продукт. Творог и яичный желток детям-искусственникам вводят в 6-7 месяцев.

Яичный белок младенцам не дают, так как чужеродный белок грозит малышу аллергией и нарушению функций почек.

Запись на обучение по программе Основы психологического консультирования

К 8 месяцам жизни наступает время познакомить малыша с мясом. Лучше всего отдавать предпочтение мясу кролика, индейки, телятины. Все это должно быть тщательно перекручено и протерто до гомогенной консистенции. В облегчение материнского труда, можно воспользоваться покупными детскими консервами. К этому времени у малыша появляются первые зубы и он готов с удовольствием грызть спелые фрукты (яблоки, персики, бананы и прочее).

 

К 10 месяцам ребенок уже хорошо умет есть из ложки, и можно вводить в его рацион супы и жидкие блюда. Вся пища должна быть слабосоленой, так как почки младенца не в состоянии выводить натрий из организма. В это же время можно предлагать малышу кефир, нежирный йогурт без добавок и другие кисломолочные продукты. Также наступает время для рыбных блюд.

Вместо заключения

Если подумать, этот процесс является довольно длительным и требующим максимального терпения от мамы. Ведь от того, насколько она готова старательно соблюдать все инструкции, зависит и состояние пищеварительной системы ребенка, и здоровье его всего организма, и даже настроение.

Запись на обучение по программе Основы психологического консультирования

Основной задачей родителей при введении прикорма является то, чтобы сделать этот переход от детской пищи к взрослой максимально безопастным для малыша. Соблюдая простые правила, родители смогут без проблем и с удовольствием перевести свое любимое чадо на новый рацион питания, чтобы он рос крепким и здоровым.

Схема прикорма на искусственном вскармливании. Таблица прикорма

Дети на искусственном вскармливании более подготовлены к восприятию новой пищи, чем младенцы, которых мамы кормят только грудным молоком. И тем не менее существуют важные правила, которые обязательно нужно знать.

Вводить прикорм на искусственном вскармливании нужно постепенно и только если малыш здоров. Начинайте с одного продукта. Переход к следующему можно делать лишь тогда, когда ребенок привык к предыдущему виду прикорма. Кормите малыша только на стульчике и ни в коем случае, когда он лежит. Начинайте с пюреобразной пищи. Когда у ребенка появится жевательный рефлекс, пюре можно будет заменить более твердыми продуктами. Они помогут правильно сформироваться челюстному аппарату. Руководствуйтесь персональными рекомендациями своего врача-педиатра и таблицей прикорма, а в промежутках между приемами пищи не забывайте давать ребенку пить воду.

#PROMO_BLOCK#

Внимательно следите за реакцией организма малыша на каждый новый вводимый продукт. Нельзя игнорировать такие симптомы как жидкий стул, сыпь или покраснения на коже. Возможно, это свидетельствует о непереносимости детским организмом какого-либо продукта. В этом случае придется исключить его из рациона малыша и заменить другим.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, прикорм следует вводить в возрасте 6–8 месяцев. Проведенные научные исследования и накопившийся опыт Научного центра здоровья детей РАМН позволяют предложить внесение некоторых корректив и дополнений в указанную схему. Установлено, что минимальный возраст, при котором возможно введение первых продуктов прикорма — 4 месяца. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению иной пищи, чем женское молоко или детская молочная смесь. К 4-х мес. возрасту желудочно-кишечный тракт ребенка становится более зрелым: снижается изначально повышенная проницаемость слизистой оболочки тонкой кишки, созревает ряд пищеварительных ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета, ребенок приобретает способность проглатывать полужидкую и более густую пищу, связанную с угасанием «рефлекса выталкивания ложки». В то же время поздний прикорм (после 6 мес.) может вызвать выраженный дефицит микронутриентов (железа, цинка и др.) и необходимость быстрого введения большого ряда продуктов, что приводит к повышенной аллергенной нагрузке, а также к задержке формирования навыков жевания и глотания густой пищи. Поэтому введение прикорма детям целесообразно проводить в возрасте 4–6 месяцев. Сроки введения прикорма устанавливаются индивидуально для каждого ребенка, c учетом особенностей развития пищеварительной системы, органов выделения, уровня обмена веществ, а также степенью развития и особенностями функционирования центральной нервной системы, то есть, его готовности к восприятию новой пищи.

Учитывая, что современные адаптированные молочные смеси содержат в своем составе необходимый набор витаминов и минеральных веществ, нет необходимости проводить коррекцию по этим веществам продуктами прикорма в более ранние сроки, чем при вскармливании грудным молоком. Поэтому схема введения прикорма может быть единой. Предлагаемая примерная схема введения прикорма детям первого года жизни представлена в таблице. До шести месяцев у ребенка недостаточно развит желудочно-кишечный тракт и вырабатываются не все ферменты, необходимые для усваивания прикорма. Если же вводить прикорм позже этого срока, малышу трудно будет преодолеть стереотип питания только жидкой пищей.

Таблица прикорма детей до 1 года при искусственном вскармливании

Специалисты в области детского питания разработали следующую таблицу прикорма по месяцам:

Таблица прикорма детей до 1 года

Перед введением прикорма убедитесь, что организм ребенка готов к нему. Признаки, на которые нужно обратить внимание:

  • зрелость желудочно-кишечного тракта;
  • ослабление рефлекса выталкивания твердой пищи;
  • готовность ребенка к жевательному процессу — появление первых зубов;
  • способность младенца устойчиво находиться в сидячем положении;
  • эмоциональная готовность малыша к знакомству с новыми вкусовыми ощущениями.

Узнайте больше о меню ребенка на искусственном вскармливании в нашем блоге. Учитывайте все эти рекомендации, но не забывайте, что вводить прикорм ребенка на искусственном вскармливании нужно под контролем лечащего врача-педиатра. Будьте здоровы!

Таблица прикорма детей до 1 года34701 Таблица прикорма детей до 1 года0 РаспечататьРаспечатать

таблица и схема введения по месяцам

малыш ест прикорммалыш ест прикорм

Современные смеси способны почти полностью имитировать состав грудного молока, что позволяет младенцу хорошо развиваться, быть здоровым, бодрым. Однако каким бы качественным и полезным ни являлось такое искусственное питание, рано или поздно встаёт вопрос о введении в детский рацион прикорма. Как же правильно это сделать при искусственном вскармливании?

В каком возрасте оптимально вводить прикорм младенцу-«искусственнику»

Сегодня распространено мнение, что младенцу, который находится на искусственном вскармливании, нужно непременно вводить прикорм намного раньше, чем малышу, которого кормят грудью. Называются такие конкретные сроки, как два–три месяца, и объясняется это тем, что кроха недополучает ценные вещества, находящиеся в материнском молоке, а «взрослая» пища позволит это компенсировать. На самом же деле такая позиция является большим заблуждением. Связано оно с тем, что раньше детей, которых матери по каким-либо причинам не могли кормить грудью, поили разведённым молоком животных (чаще всего коровьим). Позднее появились специальные смеси, но их состав ещё очень долго был далёк от идеала.

Коровье молоко в кувшине и стакане, на заднем плане коровыКоровье молоко в кувшине и стакане, на заднем плане коровы

В прежние времена детей, у матерей которых не было грудного молока, часто кормили разведённым коровьим

Первое в мире искусственное детское питание появилось в 1867 году. Швейцарский фармацевт Генри Нестле приготовил смесь из сухого коровьего молока, сахара и пшеничной муки. Эту так называемую «молочную муку Анри Нестле» (Анри — французский вариант имени Генри) нужно было просто разводить водой и кормить младенца.

Банка первой детской смеси, разработанной Генри Нестле; портрет фармацевтаБанка первой детской смеси, разработанной Генри Нестле; портрет фармацевта

Первая детская смесь состояла из сухого молока, пшеничной муки и сахара

Естественно, подобные искусственные заменители грудного молока не позволяли ребёнку полноценно развиваться, поскольку не обеспечивали его многими ценными веществами. Это питание часто вызывало ожирение, расстройства пищеварения и прочие заболевания. Поэтому педиатры и спешили вводить таким малышам прикорм, чтобы повлиять на ситуацию.

Так, в середине XX века педиатры во всём мире призывали мам уже в три, а то и в два месяца давать ребёнку яблочный сок, чтобы компенсировать недостаток железа в молочных смесях. Так же «по старинке» думают и многие современные бабушки, опасаясь за здоровье карапуза и «третируя» по этой причине молодых мам.

Современные смеси имеют сбалансированный состав, который почти полностью повторяет ингредиенты грудного молока (соотношение белков, жиров, углеводов, насыщенность витаминами и минералами). В итоге малыши-«искусственники» в большинстве своём здоровы, прекрасно растут и находятся в хорошем настроении. Безусловно, некоторые вещества искусственно воспроизвести невозможно, прежде всего, иммуномодуляторы, которые активизируют работу детского иммунитета. Но эти уникальные компоненты содержатся исключительно в грудном молоке, и раннее введение прикорма в любом случае их не заменит.

Символическое изображение иммунитета, который отталкивает чужие микроорганизмыСимволическое изображение иммунитета, который отталкивает чужие микроорганизмы

Конечно, даже самая лучшая смесь не обеспечит младенца иммуномодуляторами, как грудное молоко, однако этих веществ аналогично нет и в кашках, овощных пюре и прочих «взрослых» продуктах

Сегодня нет никакой необходимости вводить прикорм младенцу-«искусственнику» раньше, чем его ровеснику, находящемуся на естественном вскармливании. Кроме того, слишком раннее включение «взрослой» еды в рацион способно оказать пагубное действие на детский организм. Например, употребление в два-три месяца того же самого яблочного сока значительно раздражает пищеварительный тракт и может вызвать впоследствии серьёзные гастроэнтерологические проблемы.

Таким образом, младенцу-«искусственнику» в норме стоит вводить первый прикорм в полгода (равно как и при грудном вскармливании), однако в ряде случаев приобщаться ко «взрослой» пище можно и раньше — после 4 месяцев. Это делается по согласованию со своим педиатром, если, например, ребёнок слишком упитанный (овощной прикорм поможет нормализовать обмен веществ) или, напротив, плохо набирает вес (на помощь придут уже каши).

Пищеварительная система младенца, находящегося на ИВ, быстрее приспосабливается к новой пище. Ведь молочная смесь сама по себе всегда содержит определённые примеси.

Как определить готовность ребёнка к введению прикорма

Если родители сомневаются, пришло ли время для введения их малышу прикорма, некоторые признаки помогут это выяснить:

  1. С момента рождения младенец уже удвоил вес.
  2. Ребёнок хорошо держит головку, самостоятельно сидит.
  3. Он умеет вытягивать вперёд нижнюю губу (сможет брать пищу из ложечки), язык не делает рефлекторных выталкивающих движений.
  4. Малыш может отвернуть головку, демонстрируя отказ от еды.
  5. Карапуз проявляет заинтересованность при виде еды взрослых.
  6. У крохи уже не возникают кишечные колики.

Малыш тем более готов к прикорму, если у него уже прорезались зубы, он любит жевать соску, игрушки. Кроме того, нужно иметь в виду, что слишком позднее введение прикорма чревато проблемами с нормальным жеванием и глотанием.

Младенец тянет в рот брокколиМладенец тянет в рот брокколи

Малыш готов к прикорму, если он проявляет интерес ко взрослой еде, тянет её в рот, тем более, если уже прорезались первые зубки

Родителям следует знать, что прикорм не вводят при следующих условиях:

  1. Период в течение недели после прививки.
  2. Резкая смена остановки (переезд, поездка на юг).
  3. Простудное заболевание.
  4. Слишком жаркая погода.
  5. Период прорезывания зубов.

Видео: прикорм (доктор Комаровский объясняет всевозможные аспекты этого нового этапа в жизни младенца)

Е. Комаровский считает, что до 4-х месяцев прикорма не существует никогда и не для кого. С 4 до 6 месяцев — это потребность мамы и папы (им психологические легче, что ребенок уже ест «взрослую» еду), но не ребёнка. А вот 6 месяцев — самое время для первых экспериментов с пищей.

Основные принципы введения прикорма при ИВ

Принципы введения прикорма при ИВ в целом такие же, как и при кормлении грудью:

  1. Первый прикорм ребёнку предлагается, когда он здоров и бодр, а также находится в хорошем настроении.
  2. Первая ложечка «взрослой» пищи даётся перед очередным кормлением смесью (иначе уже насытившись вкусным молочком, малыш попросту откажется от незнакомой еды). Лучше делать это утром, чтобы в течение дня отслеживать состояние крохи (возможную аллергическую реакцию, проблемы с пищеварением).
  3. Если кроха неохотно пробует новую пищу, можно добавить туда немного смеси.
  4. Первая порция будет совсем маленькой — 0,5–1 чайная ложка. Если дегустация прошла нормально, то на следующий день объём пищи увеличивается. Так, постепенно увеличивая прикорм, через неделю можно заменить им одно кормление (речь идёт об овощном пюре или кашке).
  5. В один приём пищи нужно давать только один продукт. В противном случае, если возникнет аллергическая реакция, будет сложно определить, что именно её вызвало. Перерыв между пробами разных продуктов должен составлять хотя бы неделю. Проверенные же продукты уже допустимо смешивать (например, готовить пюре из яблока и тыквы или из овощей и мяса).
  6. Консистенция первых прикормов должна быть жидкой, постепенно она заменятся на более густое пюре. После же десяти месяцев при условии, что у малыша уже есть хотя бы несколько зубов, можно предлагать пищу кусочками (ещё раньше, в 6–7 месяцев, можно давать погрызть крохе дольку яблока либо печеньице). Не нужно слишком долго перемалывать еду на блендере, «жалея» ребёнка: он привыкнет к такой еде и потом будет протестовать даже против маленьких комочков.Мама кормит ребёнка пюре из баночкиМама кормит ребёнка пюре из баночки

    Консистенция первых прикормов должна быть жидкой, чуть позже можно давать более густое пюре, а затем уже пищу кусочками

  7. Первое время пища (в том числе фрукты) даётся ребёнку только после термической обработки — в варёном, тушёном либо печёном виде. При этом еда не должна быть слишком горячей или холодной (оптимально комфортная температура — 36–37 °С).
  8. Маме рекомендуется вести дневник, где она будет записывать время введения нового прикорма, его количество, возникшие реакции у крохи (причём не только физиологические, но и эмоциональные).Образец ведения дневника прикорма (названия столбцов)Образец ведения дневника прикорма (названия столбцов)

    Маме хорошо завести пищевой дневник, где она будет записывать данные по введению каждого нового продукта

Выбор продуктов

Выбор первого продукта для прикорма ребёнка-«искусственника» согласовывается с педиатром. Прежде всего врач оценивает, как ребёнок набирает вес, учитывает особенности его пищеварения. Если малыш упитанный, что часто бывает при искусственном вскармливании, то доктор порекомендует овощное пюре (фруктовое даётся уже позднее, поскольку оно более вкусное для ребёнка). Оно также поможет справиться с запорами, если они имеются.

Детское пюре из кабачкаДетское пюре из кабачка

Первый прикорм в виде овощного пбре — вариант для упитанного малыша, тем более если он склонен к запорам

Если же у младенца дефицит массы тела, то предпочтительнее начать прикорм уже с каши, которая более калорийна. Кроме того, такая «взрослая» еда особо актуальна, если кроха склонен к поносам, страдает железодефицитной анемией. В последнем случае стоит употреблять каши промышленного производства, обогащённые железом и прочими микроэлементами.

Мама кормит младенца кашейМама кормит младенца кашей

Первый прикорм кашей поможет быстро набрать вес при его дефиците и справиться с поносами

Интересно, что доктор Е. Комаровский предлагает три вида первого прикорма. Помимо указанных овощных пюре и молочно-крупяных каш, педиатр предлагает третий вариант — кисломолочный. Речь идёт о нежирном кефире, ведь по составу он очень похож на адаптированную детскую смесь, поэтому организм младенца без проблем воспримет прикорм. Однако Комаровский уточняет, что в прежние времена повсюду были молочные кухни, сейчас же их найти трудно, а качество магазинного детского кефира под большим вопросом.

Детская молочная кухняДетская молочная кухня

Комаровский является сторонником кисломолочного прикорма, но только если нежирный кефир имеет хорошее качество

При выборе конкретных продуктов для прикорма нужно учитывать следующее:

  1. Многие мамы не могут решить, какие пюре лучше — покупные баночки или приготовленные в домашних условиях. Следует знать, что в промышленных условиях для приготовления детского питания используются экологически чистые, специально приготовленные овощи и фрукты, продукция тщательно проверяется. Другой момент — нужно внимательно читать этикетку, в частности, проверяя отсутствие в питании сахара и соли. Если же женщина решила готовить овощное или фруктовое пюре самостоятельно, продукты нужно выбирать по сезону, причём, местные (импортные, скорее всего, будут обработаны химикатами, пагубными для детского организма). Идеальный вариант, конечно же, — урожай со своего огорода. Можно заблаговременно, ещё в конце беременности, заготовить в морозилке порезанные овощи, — если период начала прикорма по расчётам приходится на холодное время года.
  2. Фрукты малышу можно предлагать не только в виде пюре, но и в составе компотов, в том числе из сухофруктов. Здесь опять-таки предпочтительнее засушивать их в домашних условиях, ведь покупные сушёные смеси могут быть обработаны химическим веществами. Свежевыжатые фруктовые и овощные соки в первые месяцы прикорма нужно обязательно разбавлять водой.
  3. Мясные пюре, как и фруктово-овощные, можно покупать в баночках. Домашнее же блюдо можно делать только из проверенного мяса.
  4. Супы малышам до года следует готовить только на овощном бульоне. Вариант на мясном — слишком большая нагрузка для пищеварительной системы.
  5. При приготовлении детских блюд не используют соль, сахар, а тем более специи. Конечно, взрослым такая пища кажется пресной, но у младенца совсем другое вкусовое восприятие.
  6. Коровье молоко ребёнку до года лучше не давать в чистом виде, чтобы избежать аллергии и тяжёлого расстройства пищеварения.

Схема первого прикорма

Схема прикорма для малыша-«искусственника» определяется индивидуально, равно как и возраст начала дегустации «взрослой» еды. В рамках статьи можно дать лишь примерные рекомендации.

Таблица: ориентировочная схема первого прикорма по месяцам

Некоторые продукты со временем полностью заменяют одно кормление (например, каша, овощи, кефир). Другие же даются в маленькой дозе (желток), в комбинации с другим продуктом (мясо с овощами или масло как приправа к каше). Примерно к 10 месяцам «взрослые» блюда занимают весь рацион ребёнка, и смесь можно исключить.

Возможные проблемы введения прикорма

При введении прикорма родители могут столкнуться с двумя основными проблемами:

  1. Аллергическая реакция на новый продукт. Если после дегустации у малыша появилась сыпь, покраснение кожи, зуд, то это не значит, что блюдо нужно навсегда исключить из рациона. Скорее всего, организм просто не готов на данном этапе принять продукт — маме следует подождать 1–2 месяца и попробовать повторить дегустацию. Вероятно, на этот раз всё пройдёт нормально. То же самое можно сказать и про неприятие нового блюда пищеварительной системой (после прикорма у младенца возникают колики, нарушение стула).У младенца покраснение и сыпь на щёчкеУ младенца покраснение и сыпь на щёчке

    Если какой-то продукт вызвал аллергическую реакцию, возможно, через 1–2 месяца организм воспримет его спокойно

  2. Ребёнок отказывается принимать в пищу определённое блюдо. Здесь нужно вести себя деликатно, ни в коем случае не применяя силу. Прежде всего, ребёнок — живой человек со своими предпочтениями (ведь и взрослые любят далеко не все продукты). Взрослые должны считаться с желаниями малыша, но при этом ненавязчиво настаивать на своём. Стоит взять паузу на пару недель, а затем снова ласково предложить крохе ту же самую кашку или пюре. Если же первый прикорм прошёл нормально, а затем малыш вдруг начал есть неохотно, просто не нужно заставлять кушать всю порцию. Возможно, ребёнок просто не в настроении, или же аппетит пропал из-за вздутия животика или боли в дёснах из-за прорезывания зубов.Младенец сжимает рот — не хочет есть пюреМладенец сжимает рот — не хочет есть пюре

    Если малыш отказывается от еды, нужно проявить педагогический такт и ни в коем случае не кормить насильно

Если малыш недоношенный

Многие мамы малышей-«искусственников» не знают, в каком возрасте и как вводить ребёнку прикорм, если он родился недоношенным. Главная отличительная черта деток, которые появились на свет раньше срока, — низкая масса тела (менее 2,5 кг). Затем они начинают интенсивно расти, поэтому нуждаются в более интенсивном поступлении энергии. Вместе с тем пищеварительная система младенца часто ещё не совсем готова полноценно усваивать пищу.

Недоношенный ребёнокНедоношенный ребёнок

Недоношенные дети после рождения начинают интенсивно расти, однако их пищеварительная система ещё не готова полноценно усваивать пищу

У многих недоношенных детей снижены сосательный и глотательный рефлексы, поэтому слишком рано вводить им прикорм нецелесообразно. Поэтому о готовности к включению в рацион «взрослой» еды опять-таки нужно судить по определённым признакам (и обязательно согласовывать это с педиатром):

  1. Здоровый крепкий сон, нормальная двигательная активность.
  2. Хороший аппетит — малыш требует добавки либо более частого кормления смесью.

Остальные признаки будут теми же, что и у ребёнка, родившегося в срок (удвоение с момента рождения массы тела, отсутствие коликов, заинтересованность «взрослыми» продуктами и пр.). В целом недоношенных малышей начинают прикармливать в том же самом возрасте, что и обычных деток (4–6 месяцев).

Что касается выбора первого прикорма, то, скорее всего, это будет каша, поскольку малыши, родившиеся раньше срока, обычно не бывают упитанными (несмотря на искусственное вскармливание).

В принципе, введение прикорма для малыша-«искусственника» не сильно отличается от ситуации, когда ребёнка кормят грудью. Не нужно переходить на взрослую еду слишком рано, опасаясь, что младенец недополучает питательные вещества. Выбор первого продукта определяется индивидуально со своим педиатром, но чаще всего это бывают овощные пюре, поскольку «искусственники» редко страдают недобором веса.

Лариса МорозоваЛариса МорозоваВысшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория). Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Таблица прикорма детей до года. Прикорм по месяцам по воз до 3-х лет

29 Декабря 2015

Таблица прикорма детей до года. Прикорм по месяцам.
Молодые мамы в растерянности, старшее поколение советует по капельке вводить морковный сок в 4 месяца, подруги говорят «мясо уже нужно кушать в 6 месяцев», в интернете масса противоречивой информации. Питание ребенка до года должно быть сбалансированным и правильным. Современные мамы осуществляют ввод прикорма при грудном и искусственном вскармливании придерживаясь рекомендациям ВОЗ для детей до года. Наша схема по дням, составленная исходя из рекомендаций нашего педиатра по воз грудным детям.

Рекомендации ВОЗ:

«Исключительное грудное вскармливание полностью удовлетворяет пищевые потребности большинства грудных детей примерно до возраста 6 месяцев.
Однако по мере того, как ребенок становится старше, больше и активнее, пищевые потребности уже не могут удовлетворяться одним грудным молоком. Для заполнения разрыва между тем, что обеспечивает грудное молоко, и суммарными пищевыми потребностями грудного ребенка нужно специальное переходное питание – продукты для прикорма, специально предназначенные для удовлетворения особых пищевых и физиологических потребностей ребенка.

Введение переходного питания не означает прекращения кормления грудью или смесью. Наоборот, в первый год жизни грудное молоко или смесь должно оставаться одним из главных источников пищи, и желательно, чтобы к концу первого года оно обеспечивало от одной трети до половины среднего суммарного потребления энергии.

Цель прикорма – обеспечить дополнительную энергию и питательные вещества, но в идеале он не должен вытеснять грудное молоко в течение первых 12 месяцев!

Дети физически способны потреблять продукты с семейного стола к возрасту 1 года, после чего эти продукты больше не нужно модифицировать для удовлетворения особых потребностей грудного ребенка.

Для того чтобы обеспечить удовлетворение потребностей растущих детей в энергии и питательных веществах, им нужно предлагать широкий ассортимент продуктов с высокой пищевой ценностью. Кроме этого, вполне возможно, что, когда детям предлагается более разнообразный рацион питания, это улучшает их аппетит.»

Когда начинать ввод прикорма

  1. Возраст 5-6 месяцев (лучше все-таки в 6, не раньше и не позже).
  2. Удваивание веса от рождения.
  3. Ребенок умеет сидеть. Он может наклониться к ложке или отвернуться от нее, уверенно вертит головой.
  4. Ребенок крепко держит в кулачке маленькую вещь и может целенаправленно засунуть ее в рот.
  5. Ребенок проявляет большой интерес к питанию родителей и просит попробовать.
  6. Прорезывание первых зубов.
  7. Исчезновение защитного рефлекса «выталкивания» языком твердых частичек пищи. Этот рефлекс ослабевает к 6-ти месяцам. У некоторых детей он может задержаться до года и даже до трех лет.
  8. Прикорм предлагают только здоровому ребенку. Противопоказаниями к вводу прикорма являются: аллергические проявления, подготовка к прививкам и период после прививок, кишечные болезни, восстановительный период после болезней ЖКТ.

С чего начинать ввод прикорма

По показаниям, когда ребенок плохо набирает массу тела или имеется тенденция к изменению частоты и консистенции стула, врачи рекомендуют в качестве первого прикорма ввести кашу, а затем уже овощное пюре. Думаю, в первую очередь стоит разобраться с причинами недобора веса, каши проблему вряд ли решат!

Лучше всего начинать вводит прикорм в дневное кормление, чтобы в течение дня проследить за реакцией ребенка.
Советую к 6 месяцам иметь примерный распорядок дня и кормлений, а именно определенные интервалы между кормлениями (в норме 4 часа). Вам будет проще ориентироваться с приготовлением пищи и у ребенка к следующему кормлению будет появляться чувство голода. Как вводить правильный распорядок дня детям до года.

Таблица (схема) ввода прикорма по месяцам согласно рекомендациям ВОЗ до 3-х лет

Как оказалось, интерпретаций схем по ВОЗ в интернете огромное множество, единой схемы нет, есть рекомендации в методичке ВОЗ в 8 главе (ссылка в конце поста). Исходя из потребностей и предпочтений и особенностей своего ребенка, каждая мама придерживается своей схемы.
Основные рекомендации нашего педиатра и современный взгляд на ввод прикорма гласят: первыми вводят белые и зеленые овощи, потом каши, мясо, растительное и сливочное масло, затем фруктовые пюре — это база, после чего начинаем добавлятьф в рацион оранжевые овощи, картофель, пробуем творог и кисло-молочные продукты ближе к году.
Все зависит от вашего ребенка, у меня Максим покушать очень любит, продукты вводили постепенно и по схеме, проблем с питанием нет. Когда объем порции доходил до 150-180 гр грудное вскармливание убирала.
Наша с Максимкой схема такая:

6 месяцев — Овощи (вводим кабачок, цветную капусту, брокколи) от 5-100 гр

Цель на этом начальном этапе состоит в том, чтобы приучить грудного ребенка есть с ложки. Первоначально нужно лишь малое количество пищи (примерно одна или две чайных ложки), и давать ее нужно на кончике чистой чайной ложки или пальца. Возможно, ребенку понадобится некоторое время, чтобы научиться пользоваться губами для снятия пищи с ложки и перемещать пищу, готовую к проглатыванию, в заднюю часть ротовой полости. Часть пищи может стекать по подбородку, выплевываться. Этого с самого начала следует ожидать, и это
не означает, что ребенку еда не нравится.


Неделя — новый продукт

12-13.00 (условно обед) завершаем грудным молоком или смесью

I — кабачок
1 день — 0,5 — 1 ч.л. овощного пюре (кабачок)
2 день — 2 ч.л. овощного пюре (кабачок) и т.д.

Увеличиваем до 50-60 гр 1 ч.л. без горки = 5 гр.

II — цветная капуста
1 день — 1 ч.л. овощного пюре (цветная капуста) + 50 гр кабачок
2 день — 2 ч.л. овощного пюре (цветная капуста) + 45 гр кабачок и т.д.
(т.е. уменьшаем количество второго овоща на размер первого)
6 день — 60 гр овощного пюре (цветная капуста) + 20 гр кабачок
7 день — 80 гр овощного пюре (цветная капуста)

По количеству ориентируйтесь на ребенка, в таблице указаны приблизительные объемы!

III — брокколи
1 день — 1 ч.л. овощного пюре (брокколи) + 80 гр кабачок
2 день — 2 ч.л. овощного пюре (брокколи) + 70 гр цветной капусты и т.д.
6 день — 80 гр овощного пюре (цветная капуста) + 20 гр кабачок
7 день — 100 гр овощного пюре (цветная капуста)

Первым всегда предлагаем новый продукт, затем выбираем один из ранее введенных. Доводим общий объем до 100гр.

IV 1 день — 50 гр брокколи + 50 гр кабачок
2 день — 50 гр цветная капуста + 50 гр кабачок и т.д.
7 день — 50 гр брокколи + 50 гр цветная капуста

Не смешиваем более 3-х овощей.

Результат: овощи Максим ест с удовольствием около 100 гр, грудное молоко примерно через час. Если даю сразу, очень много срыгивает.

7 месяцев — Овощи (100-150 гр) +растительное масло (1-3 гр ввод масла начинаем когда объем порции превышает 100 гр!). Тыква. Каши безмолочные безглютеновые (рисовая, гречневая или кукурузная) 100 гр.

Какого производителя детских каш выбрать.
Неделя — новый продукт Завтрак 9.00 — 10.00 Обед 13.00-14.00
I — рисовая каша 1 день — 0,5 — 1 ч.л. рисовая каша
2 день — 2 ч.л. рисовая каша и т.д.

Увеличиваем до 50-60 гр.

1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста на выбор (100-150 гр) +растительное масло (1-3 гр)
II — гречневая каша 1 день — 1 ч.л. гречневая каша + 50 гр рисовая каша
2 день — 2 ч.л. гречневая каша (цветная капуста) + 45 гр рисовая каша и т.д.
(т.е. уменьшаем количество второго продукта на размер первого)
6 день — 80 гр гречневая каша + 20 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла (когда объем превышает 70 гр)
7 день — 100 гр гречневая каша

Первым предлагаем гречневую кашу, затем рисовую. Доводим общий объем до 100гр.

1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста на выбор (100-150 гр) + растительное масло (1-3 гр)
III — кукурузная каша 1 день — 1 ч.л. кукурузная каша + 95 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день — 2 ч.л. кукурузная каша (цветная капуста) + 90 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.
6 день — 80 гр кукурузная каша + 20 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
7 день — 100 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла
1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста на выбор (100-150 гр) + растительное масло (1-3 гр)
IV — тыква 1 день — 100 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день — 100 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
3 день — 100 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д
1 день — 1 ч.л. овощного пюре (тыква) + 145 гр кабачок
2 день — 2 ч.л. овощного пюре (тыква) + 140 гр цветной капусты и т.д.
6 день — 100 гр овощного пюре (тыква) + 50 гр брокколи
7 день — 150 гр овощного пюре (тыква)

Результат: овощи продолжаем кушать, каша больше всего понравилась рисовая, гречневая не очень, кукурузную ест спокойно. Кормление грудью в обед заменили на прикорм.

8 месяцевМясо (индейка, кролик) 5-50 гр. Если ребенок склонен к аллергии сначала вводим на завтрак в дополнение к каше, следим за реакцией, через неделю — на обед к овощам. Сухари, печенье, сушки (не обязательно, на ваше усмотрение).

Неделя — новый продукт

Завтрак 9.00-10.00

Обед 13.00-14.00

I — кролик 1 день — 100гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла
2 день — 110гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла
3 день — 130гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.
7 день — 150гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.
Увеличиваем кашу до 150 гр.
1 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо кролика (1 ч.л.)
2 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо кролика (2 ч.л.)
3 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо кролика (4 ч.л.) и т.д.

7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо кролика (10 ч.л.)

Увеличиваем до 50-60 гр (1 ч.л.-5 гр).

II — индейка 1-7 день — 150гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла и т.д. 1 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо индейки (1 ч.л.)
2 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо индейки (2 ч.л.)
3 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо индейки (4 ч.л.) и т.д.

7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо индейки (10 ч.л.)

Кормление грудью на завтрак заменили на прикорм. Раннее утреннее кормление в 5.00-6.00 осталось.

8-9 месяцев — Яблоко, груша, банан, чернослив (5-50 гр). Мясо (кролик, индейка, телятина).


Неделя — новый продукт Завтрак 9.00-10.00 Обед 13.00 — 14.00
I — яблоко 1 день — 0,5 — 1 ч.л. фруктовое пюре (яблоко) + 110 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день — 2 ч.л. фруктовое пюре (яблоко) + 120 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
3 день — 4 ч.л. фруктовое пюре (яблоко) + 130 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.

Увеличиваем фруктовое пюре (яблоко) до 50 гр., кашу до 150 гр.

1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо на выбор (50гр)
II — груша 1 день — 0,5 — 1 ч.л. фруктовое пюре (груша) + 150 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день — 2 ч.л. фруктовое пюре (груша) + 150 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
3 день — 4 ч.л. фруктовое пюре (груша) + 150 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.

Увеличиваем фруктовое пюре (груша) до 50 гр.

1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо на выбор (50гр)
III — чернослив 1 день — 0,5 — 1 ч.л. фруктовое пюре (чернослив) + 150 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день — 2 ч.л. фруктовое пюре (чернослив) + 150 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
3 день — 4 ч.л. фруктовое пюре (чернослив) + 150 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.

Увеличиваем фруктовое пюре (чернослив) до 50 гр.

1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо на выбор (50гр)
IV — телятина
50-60 гр фруктовое пюре (на выбор) + 150 гр каша (на выбор) + 1 ч.л. сливочного масла
1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + телятина (5-50гр)
Результат: По рекомендации педиатра мясо мы стали вводить в 8 месяцев, до фруктовых пюре из-за плохого набора веса и для повышения гемоглобина.

Овощи, каши, масло, мясо и фрукты это база, затем мы начинаем расширять рацион и точно так же небольшими порциями вводим новый продукт, следим за реакцией ребенка. Далее приведен приблизительный список ввода продуктов по месяцам, возможно вы введете что-то раньше.

В качестве питья давайте ребенку чистую воду, не соки! Соки по мнению ВОЗ являются продуктом с низкой энергетической ценностью и высоким содержанием сахара. Если совсем отказывается пить, варите компоты из сухофруктов без сахара, можно давать детский чай ближе к году.

В возрасте 9-12 месяцев постепенно заменяем вечернее кормление ужином. Лучше всего подойдут ранее введенные каши и овощи, не стоит давать тяжелой пищи типа творога, яиц и мяса. Это подходит для малоеежек и детей, которые кушают ночью. У меня ребенок требует полноценного ужина, поэтому чаще всего я готовлю обед и делю его на 2 части примерно по 200 гр (обед и ужин).

Ужин у нас примерно в 19-20.00 после прогулки.

9-10 месяцев — Картофель. Морковь. Свекла.

10 месяцев — Творог, кисломолочные продукты с молочной кухни (если нет аллергии на коровье молоко).


Неделя — новый продукт

Завтрак 9.00-10.00

Обед 13.00 — 14.00

Полдник 16.00-17.00


Ужин 19.00-20.00

I — творг каша (180 гр) + 1 ч.л. сливочного масла, по желанию можно в кашу добавлять немного фруктового пюре овощное пюре (200 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или супчик на овощном бульоне
1 день — творог (1 ч.л.) + 100 гр фруктового пюре
2 день — творог (3 ч.л.) + 100 гр фруктового пюре
3 день — творог (4 ч.л.) + 100 гр фруктового пюре
7 день — творог (50 гр) + 100 гр фруктового пюре
овощное пюре (150 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или каша с мясом
II — йогурт каша (180 гр) + 1 ч.л. сливочного масла, по желанию можно в кашу добавлять немного фруктового пюре овощное пюре (200 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или супчик на овощном бульоне 1 день — йогурт (50гр)
2 день — йогурт (100гр)
7 день — йогурт (200гр)
овощное пюре (150 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или каша с мясом
III — биолакт каша (180 гр) + 1 ч.л. сливочного масла, по желанию можно в кашу добавлять немного фруктового пюре овощное пюре (200 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или супчик на овощном бульоне 1 день — биолакт (50гр)
2 день — биолакт (100гр)
7 день — биолакт (200гр)
овощное пюре (150 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или каша с мясом
IV — кефир
каша (180 гр) + 1 ч.л. сливочного масла, по желанию можно в кашу добавлять немного фруктового пюре
овощное пюре (200 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или супчик на овощном бульоне 1 день — кефир (50гр)
2 день — кефир (100гр)
7 день — кефир (200гр)
овощное пюре (150 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или каша с мясом

Максим очень любит покушать, поэтому ужин у нас достаточно плотный, для малоежек подойдут и легкие фруктовые пюре.

Кормление грудью на ужин заменили на прикорм. Осталось раннее утреннее кормление в 5.00-6.00 и перед сном.

11 месяцев — Рыба (не жирных сортов, хек, минтай, судак, пикша) на обед 2 раза в неделю.

12 месяцев — Огурец, брюссельская капуста. Молочные каши. Говядина. Курица. Глютеновые каши (овсяную и пшеничную). Яйцо. Персик, нектарин, абрикос. Хлеб. Детское адаптированное молоко. Черника.

14 месяцев — Бобовые. Макароны. Капуста белокочанная. Сыр ( не жирный, не солёный, без плесени, качественного производителя, добавлять в еду понемногу).

18 месяцев — Зелёная фасоль. Свинина.

24 месяцев — Помидоры. Сметана (10-15% жирности). Малина, клубника (по паре ягод в сезон, не варенье, а именно по паре ягод!!!).

36 месяцев — Цитрусовые. Дыня, арбуз. Субпродукты (печень, почки, язык. Соль (йодированная, фторированная), сахар.

Наименование

продуктов, гр

Возраст, мес.

6 7 8 9 10 11 12
Овощное пюре 5-100 150 170 180 200 200 200
Фруктовое пюре

5-40 50-60 70-80 80-90 100







Каша 50-100 100-150 150 150-180 180-200 200
Творог

5-30
50 50
Кисломолочные продукты



100-150
200
200
Мясное пюре 5-30 50 50 60-70 60-70
Рыбное пюре
5-30
60




Хлеб (пшеничный) 3-5 5 5 5-10 10
Сухари, печенье, сушки 3-5 5 5 5-10 10
Растительное масло 1-3 3 3 5 5 6
Сливочное масло 1-4 4 4 5 5

И помните! Единственным врожденным предпочтением у людей является предпочтение к сладкому вкусу, и даже новорожденные дети жадно поедают сладкие вещества. Это может стать проблемой, так как у детей вырабатывается предпочтение по отношению к частоте воздействия того или иного вкуса. Отказ от всех других продуктов, кроме сладких, ограничит разнообразие потребляемой ребенком пищи и питательных веществ.

Если остались вопросы, пишите в комментариях, обязательно отвечу!

Чума туляремия: Туляремия > Клинические протоколы МЗ РК – что это, возбудитель, симптомы, лечение, профилактика

Туляремия | Справочник заболеваний

Туляремия — природно-очаговая бактериальная болезнь, протекающая с септицемией, поражением лимфатических узлов, кожи и легких.

Причина возникновения туляремии

Возбудитель — мелкие коко-и палочковидные бактерии. Они устойчивы к низкой температуре, но при кипячении и в дезинфицирующих растворах гибнут за несколько минут.

Эпидемиология туляремии

Резервуаром туляремии в природе более 80 видов животных. Основным источником инфекции для человека служат водяные крысы, мыши, полевки, песчанки, зайцы, ондатры. У грызунов туляремия протекает с тяжелой септицемией и высокой летальностью. Возбудителя среди них распространяют иксодовые клещи, комары, слепни; возможна передача с кормом и водой.
Человек может заразиться различными путями: вследствие укуса тех же кровососущих паразитов, способствующие заражению животных, через зараженные воду и пищевые продукты, при контакте с больным туляремией животным или труп животного, погибшего от этой болезни, разработке туши (чаще охотники) аспирационным путем вследствие попадания микроорганизмов с пылью в воздухе (при обмолоте зерна, разборке Скирды). Заболевания наблюдаются главным образом в сельской местности, прилегающей к поймам и болот.
Восприимчивость людей к туляремии высока. У лиц, перенесших заболевания, сохраняется устойчивый иммунитет. Благодаря планомерной противоэпидемической работе заболеваемость удалось снизить до единичных случаев.

Патогенез туляремии

Возбудитель проникает в организм через кожу, конъюнктивы, слизистые оболочки дыхательных путей и пищеварительного тракта. Инфицирование через кожу способствуют ее микротравмы. С лимфой бактерии заносятся в регионарные лимфоузлы, где размножаются, вызывая воспалительные изменения. Далее они могут проникать в кровь и с ее течением разноситься по организму. Оседая в паренхиматозных органах, возбудители вызывают их очаговые поражения. В поврежденных тканях образуются многочисленные специфические бледно-желтые узелки некроза (гранулемы), напоминающие туберкулезные бугорки.

Клинические проявления туляремии

Инкубационный период длится 3-7 суток. Чаще всего заболевание начинается внезапно — с озноба и быстрого повышения температуры тела до 38-40 ° С. Больные жалуются на головную боль, головокружение, боль в мышцах, выраженную слабость. Возможны рвота и кровотечения.
Лицо красное. Отмечаются гиперемия конъюнктив и инъекция сосудов склер. На коже изредка появляются различные высыпания (эритемы, розеолы, папулы, петехии). Пульс частый. Артериальное давление снижено. Язык покрыт налетом. Печень и селезенка увеличены. В первую неделю болезни наблюдается лихорадка постоянного типа, которая впоследствии становится ремитирующе или волнообразной. Она длится 1-5 нед. При исследовании крови выявляют лейкопению, палочкоядерный сдвиг, лимфо-и моноцитоз, увеличение СОЭ.
В зависимости от способа и места проникновения возбудителя в организм и локализации основного патологического процесса различают несколько клинических форм туляремии.
Бубонная форма характеризуется развитием регионарного лимфаденита. Чаще поражаются подмышечные, локтевые, паховые, бедренные лимфоузлы. Они хорошо контурируются, подвижные, малоболезненные, чем существенно отличаются от чумных бормотал. У большинства больных бубны со временем рассасываются, реже — нагнаиваются, при этом из свищей следует густой гной без запаха.
При язвенно-бубонной форме на коже последовательно развиваются пятно, узелок, пупырышки, пустула и язва. Последняя достигает 1 см в диаметре, кратерообразная, малоболезненна. Регионарные лимфоузлы увеличены.
Глазо-бубонная форма отмечается возникновением фолликулярного конъюнктивита, иногда с бугорками и мелкими язвами. Веки очень набухшие, из глазной щели выделяется желтоватый гной. Подчелюстные и шейные лимфоузлы увеличены.
Ангинозно-бубонная форма встречается преимущественно у детей при алиментарном заражении. Развивается катаральный дифтеритический или некротически-язвенный тонзиллит. Процесс чаще односторонний. Присоединяется воспаление подчелюстных, околоушных и шейных лимфоузлов, которые могут нагноиться.
При абдоминальной форме возникают переймистий боль в животе, рвота, высокая лихорадка. Печень и селезенка увеличены. Иногда удается прощупать лимфоузлы брыжейки.
Легочная форма протекает в виде трахеобронхита или пневмонии. Течение последней тяжкий, она имеет склонность к нагноению с образованием бронхоэктазов и абсцессов.
Генерализованная форма напоминает брюшной тиф или сепсис. Больные жалуются на головную боль в мышцах. Лихорадка высокая, иногда гектическая, с бредом. На коже появляются розеолы. Наблюдается тахикардия. Печень и селезенка увеличены. Выздоровление медленное, возможны рецидивы.
Осложнения: абсцесс легкого, гнойный плеврит, перитонит, менингоэнцефалит, миокардит, инфекционный психоз.

Диагностика туляремии

Кроме клинических данных учитывают пребывание заболевшего в природном очаге туляремии. Для лабораторного подтверждения диагноза используют серологические реакции (РА и РИГА), а также внутрикожную аллергическую пробу с тулярином, которая становится положительной с 3-5-го дня болезни. Бактериологические исследования проводят в специальных лабораториях при соблюдении режима безопасности. Материал от больных (кровь, пунктат бубона выделения из язвы на коже, конъюнктивы, налет с миндалин, мокроты) убирают по возможности в первые дни болезни. Однако частота выделения возбудителя мала.
С учетом клинической формы туляремии проводят дифференциальную диагностику с мстою отграничение от тифа, пневмонии и лимфаденита другой этиологии, сибирской язвы, чумы, туберкулеза, бруцеллеза, лептоспироза, дифтерии, ангины.

Лечение туляремии

Больного госпитализируют в инфекционный стационар. Назначают антибиотики, среди которых при туляремии эффективным с стрептомицин, в меньшей степени — тетрациклин, доксициклин, левомицетин, канамицин, гентамицин. При затяжном форме и рецидивах проводят комбинированное лечение антибиотиками и туляремийной вакциной по схеме. Согласно клиническим показаниям применяют гемодез, растворы глюкозы, солей. Больным с ангинозно-бубонной форме туляремии показаны ингаляции хлорофиллипта, полоскание раствором фурацилина, при очно-бубонной форме назначают 20-30% раствор сульфацил-натрия. Летальность значительно ниже 1%.

Профилактика туляремии

В природных очагах проводят дератизацию и дезинсекцию (на полях, складах, в населенных пунктах). Регулируют численность промышленных грызунов. Важное значение придают своевременному и полному сбору урожая, а также охране источников водоснабжения и мест хранения продуктов от заселения грызунами. Проводят санитарно-просветительную работу среди профессиональных групп риска (работников сельского хозяйства, охотников). Контроль использования средств индивидуальной защиты (очки-консервы, респиратор, резиновые перчатки) при обмолоте зерновых, разборке Скирды, заселенных грызунами. В природных очагах проводят плановую вакцинацию людей живой туляремийной вакциной, в первую очередь лиц из групп риска.

Управление Роспотребнадзора по Республике Мордовия

Туляремия (tularaemia) — это острая или хроническая инфекция, источник которой находится в окружающей человека природе. Вызывают заболевание мелкие бактерии, которые комфортнее себя чувствуют в теле животных и окружающей среде, но при воздействии различных физических и химических факторов быстро погибают.

На возбудителя болезни губительно действуют:

  • кипячение в течение всего двух минут полностью уничтожает бактерии;
  • химические вещества хлорамин, лизол и хлорная известь убивает возбудителя туляремии всего за 3 минуты;
  • ультрафиолетовое излучение и интенсивный солнечный свет не дают ему размножиться и уничтожает за короткий промежуток времени;
  • в подогретой жидкости до 60 °C микроорганизм живёт всего 5–6 минут.

При этом в объектах окружающей среды: зерне и соломе возбудитель туляремии без проблем обитает до 6 мес., а в замерших трупах заражённых животных проживает около 8 мес. Длительно сохраняется бактерия в молоке и мясе заражённого животного, а вода в реке её переносит на длительные расстояния при температуре около 10 °C.

Переносчики туляремии — это кровососущие насекомые. Возбудитель после укуса находится в теле комара, клеща, слепня и других членистоногих. Человек может заразиться от больного животного, что чаще бывает во время охоты. Заражённая пища и вода — тоже являются источником инфекции.

В природе известно более 60 видов животных или источников инфекции туляремии, при контакте с которыми человек сможет перенять инфекцию. В нашем регионе это многие грызуны! полёвки, водяная крыса, зайцы и обычные домовые мыши, овцы и крупный рогатый скот.

В категории риска по заболеваемости находятся:

  • охотники;
  • рыболовы, осуществляющие ловлю рыбы в заражённых природных очагах;
  • домохозяйки, проживающие в районах, где часто фиксируется туляремия;
  • рабочие на бойнях.

Распространено заболевание повсюду. Туляремия одинаково поражает молодых людей и пожилых, а также детей. Не зависит распространение заболевания от расы, пола и возраста.

Как передаётся туляремия и насколько опасно это заболевание? Пути передачи туляремии, следующие:

  • контактный — во время прикосновения к больному животному;
  • алиментарный — при употреблении в пищу заражённых продуктов или воды;
  • воздушно-пылевой — при вдыхании частичек во время работы с зерном;
  • трансмиссивным путём заражают инфекцией кровососущие насекомые.

 

Как при этом ведёт себя возбудитель туляремии при попадании в организм человека? Проникает бактерия в тело через слизистые оболочки глаза, кожу, дыхательную систему или желудочно-кишечный тракт. Но излюбленное место обитания, где она чаще размножается и приводит к видимым изменениям — это лимфатическая система.

Лимфоузлы поражаются первыми — и это заметно невооружённым глазом. По лимфатической системе происходит дальнейшее распространение туляремии.

Кроме начальных проявлений, если лимфатическая система не справляется — инфекция попадает в кровеносную систему. Бактерии с током крови разносятся по всем внутренним органам.

Инкубационный период туляремии бывает либо слишком коротким, не более нескольких часов, либо длинным — около трёх недель. Но в большинстве случаев продолжается от 3 до 7 дней. Зависит резкое или длительное начало от количества возбудителя, попавшего в организм, и от его вида. Не последнее место в интенсивности развития заболевания занимает и иммунитет человека.

Первые признаки туляремии у человека — это многочисленные симптомы острых инфекционных заболеваний:

  • озноб и повышение температуры тела до 40 ºC;
  • развиваются резкие головные боли;
  • как и при многих респираторных инфекциях, появляется ощущение ломоты в суставах, боль в области мышц;
  • головокружение.

Бубонная туляремия

Откуда взялось это название инфекции — бубонная туляремия? Её классический признак — это появление воспалённых лимфатических узлов в несколько раз превышающие их естественные размеры. Что представляет собой бубон? Это не просто воспалённый и увеличенный в размерах лимфоузел — в нём при микроскопическом исследовании обнаруживаются бактерии. Бубонная форма развивается при внедрении возбудителя через кожу или слизистые оболочки, при этом на теле не остаётся следов проникновения микроорганизма.

Симптомы бубонной формы туляремии, следующие.

  1. Появляются бубоны или воспалённые региональные лимфатические лимфоузлы в месте проникновения инфекции. Как правило, они возникают на 2 или 3 день от начала болезни. Наиболее частые места возникновения образований — это подмышечная, паховая и бедренная области.
  2. Спустя 3 дня после появления бубонов, человек может почувствовать незначительную болезненность в области поражения, которая уменьшается через несколько дней.
  3. Размеры бубонов бывают от 3 до 10 см, в среднем они составляют не более 5 см.
  4. Кожа в большинстве случаев сохраняет свою естественную окраску.

Как происходит заживление бубонов? Всё зависит от формы туляремии. У 50% больных они исчезают постепенно, без следов, но рассасывание происходит очень медленно, около 4 месяцев. При этом на коже не остаются шрамы. Врачи знают, что вскрывать данные образования запрещено — это грозит образованием свища и рубца.

Если человеку не повезло и бактерии туляремии попали в организм через слизистую глаз — развивается конъюнктивальная форма заболевания. Симптомы этого типа туляремии у человека: головные боли, покраснение слизистой оболочки глаза и язвенные дефекты в этой области. Такой вариант развития болезни один из самых тяжёлых и длительно протекающих.

Ангинозно-бубонная форма туляремии протекает по типу ангины. Ею заражаются после употребления воды.

Первые симптомы ангинозно-бубонной формы болезни, которые беспокоят человека, кроме интоксикации:

  • боль в горле при глотании;
  • покраснение горла;
  • миндалины увеличены в размере, отёчны, на них появляется тёмный налёт, не распространяющийся на окружающие ткани;
  • в большинстве случаев миндалины поражаются с одной стороны;
  • увеличиваются шейные, околоушные и подмышечные лимфоузлы с образованием бубонов и последующим нагноением.

Туляремия с поражением внутренних органов

Развивается из-за отсутствия полноценной иммунной защиты в организме заражённого человека, когда лимфоузлы не справляются со своей основной функцией. Возбудитель туляремии попадает в кровоток и разносится по всем внутренним органам.

Какие системы поражает микроорганизм?

  1. Вариант лёгочной и бронхитической туляремии. Происходит поражение лимфоузлов грудной клетки, у человека появляется кашель, прогрессируют симптомы интоксикации. Спустя 12 дней, заканчивается выздоровлением. При развитии пневмонии заболевание длится более месяца.
  2. Абдоминальная форма туляремии характеризуется воспалением мезентериальных лимфоузлов (находящиеся в брюшной полости), выраженными болями в животе, тошнотой и рвотой.
  3. Генерализованный вариант развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Нередко протекает тяжело с постоянными головными болями, слабостью, резким повышением температуры тела до 40 ºC, потерей сознания. Длится несколько недель.

После перенесённой туляремии иммунитет стойкий, пожизненный.

Диагностика туляремии

От своевременно собранного анамнеза зависит правильно поставленный диагноз. Помогут любые сведения о человеке: контакты за последнее время, укусы насекомых, была ли охота или рыбалка. Каждая мелочь в жизни больного человека за последние несколько суток имеет значение.

Следующий этап диагностики туляремии — бактериологический метод. Пунктируют бубон, берут содержимое язвы или кровь из поражённой области глаза и заражают лабораторных животных. Больные мыши погибают от туляремии через 3–4 дня после введения микроорганизма. Затем в лаборатории берут мазки внутренних органов погибших животных и рассматривают их под микроскопом. Более гуманными методами постановки диагноза считаются серологические методы РА и РПГА.

Одним из ранних методов диагностики туляремии является кожно-аллергическая проба с тулярином или туляремийным антигеном. Вещество вводят внутрикожно в дозе 0,1 мл. Реакция возникает на 3–5 дни болезни. Через 48 часов оценивают результат. Положительная проба будет у заражённых людей, переболевших туляремией или привитых от этого заболевания. Положительной проба считается в случае появления папулы (покрасневший выпуклый участок кожи) размером 5 мм. Этот метод напоминает способ диагностики туберкулёза.

Осложнения туляремии

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Большую часть больных удаётся вылечить без последствий. Но бывают и другие варианты. Чаще всего осложняется генерализованная форма болезни.

Чем иногда заканчивается туляремия?

  1. Летальные исходы случаются в 0,5% случаев.
  2. Воспаление головного мозга и его оболочек (менингит и менингоэнцефалит).
  3. Вторичная пневмония.
  4. Инфекционный психоз после туляремии.
  5. Хронические поражения суставов — полиартрит.
  6. Прогрессирующие заболевания сердца — миокардиодистрофия.
  7. Хроническое течение с частыми рецидивами болезни.

Лечение туляремии

Во избежание заражения окружающих и развития тяжёлых угрожающих жизни осложнений лечение туляремии проводят в инфекционной больнице.

Как проводится лечение туляремии?

  1. С бактериями сражаются с помощью антибактериальных препаратов. Иногда назначают несколько видов антибиотиков. Применяют вещества тетрациклинового ряда до нескольких дней (не менее 7). В случае рецидива назначают другой вид антибиотика.
  2. Иногда лечение проводят длительно. После спада температуры тела лекарства назначают ещё в течение пяти дней.
  3. В случае затяжного течения используют антибиотики совместно с вакциной против возбудителя туляремии.
  4. Назначают препараты для симптоматического лечения: противовоспалительные, проводят детоксикацию организма, при необходимости дают обезболивающие препараты и жаропонижающие средства.
  5. Проводят местную терапию в виде компрессов на область воспаления лимфоузлов.
  6. В редких случаях по строгим показаниям производят вскрытие нагноившихся бубонов с последующей его обработкой.

Лечение туляремии — дело хлопотное, его эффективность зависит от своевременного обращения к врачу. Домашние методы лечения не подойдут!

Профилактика заболевания

Профилактика туляремии заключается в борьбе с животными в местах с повышенной вероятностью распространения инфекции. Проводится борьба с грызунами, кровососущими насекомыми, большое внимание уделяется мероприятиям, направленным против туляремии в магазинах, на складах продуктов и на фермах с животными. Эта профилактика распространения инфекции проводится и регулируется на государственном уровне.

Кроме общих мероприятий, против распространения бактерий в природе, существуют и плановые методы борьбы с инфекции. В районах с высокой заболеваемостью регулярно проводят санитарно-просветительскую работу по борьбе с заболеванием.

Если удаётся определить местность, где произошло заражение людей, то профилактику проводят следующим образом:

  • ограничивают посещение заражённых водоёмов или лесов;
  • людям, проживающим на данной территории, рекомендуют употреблять только кипячёную воду;
  • в зависимости от показаний проводят специфическую профилактику.

Специфическая профилактика туляремии проводится вакциной. Кого нужно прививать от инфекции?

  1. Всех людей, выезжающих на отдых в страны или районы с неблагополучной обстановкой по заболеваемости туляремии.
  2. Работников рыбных и скотоводческих ферм, хозяйств на заражённой территории.
  3. Людей, прибывших в опасные по туляремии районы, проводящих сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные работы.
  4. Обязательно прививают людей, работающих с культурами клеток возбудителя туляремии.
  5. Вакцинацию осуществляют всем лицам, проводящим профилактические работы в заражённой местности.
  6. Вакцинируют в плановом порядке всех людей, проживающих на опасной по заболеванию территории.

Эта инфекция не относится к категории особо опасных заболеваний всего мира, поэтому вакцинация против неё не внесена в обязательный календарь прививок. Иммунизацию чаще проводят по экстренным показаниям или в опасных районах.

Как и кому делают прививку от туляремии? Используют живую инактивированную вакцину, которую вводят однократно накожно либо внутрикожно в дозе 0,1 мл. Вакцинация разрешается с возраста семи лет всем не болевшим. На пятый и 15-й дни проверяют эффективность прививки. Если результат оказался отрицательным — прививают повторно. Считается, что вакцина защищает человека от инфекции на 5 лет, максимально уровень защитных антител сохраняется в организме человека 10 лет.

Эта инфекция не уносит тысячи жизней в одной местности ежегодно и не убивает каждого второго. Относительно лёгкое течение и доступное медикаментозное лечение отличает заболевание от других похожих. Но его переносят все возможные животные и насекомые, с которыми каждый житель сталкивается практически ежедневно, особенно, в летнее время. Только благодаря всем возможным способам профилактики удаётся сдерживать распространение заболевания на большие территории.

По вопросам заключения договорных отношений на проведение профилактических мероприятий обращаться  по тел.+7 8342 333-615, 333-175.

Берегите себя и своих близких!

Зоолог Боярова Екатерина Ивановна

Т.333-175.

 

туляремия | Info-Farm.RU

Туляремия (англ. Tularaemia, tularemia, также старые названия — чума Пахвант Валли; лихорадка оленьей мухи; инфекция, вызванная Francisella tularensis; кролина лихорадка, лихорадка Охара; беличья чума; имела чума; мышиная болезнь) — острая зоонозная природно-очаговая инфекционная болезнь с множественными путями заражения, которая протекает с интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов, кожи, слизистых оболочек, легких.

История

Есть серьезные предположения, что именно туляремия была той болезнью, которая породила эпидемии в Ханаане приблизительно в 1715 и 1075 годах до нашей эры. В XIV в. до н. е. эпидемия в Средиземноморье тоже вероятно была вызвана туляремийным возбудителем. Болезнь была принесена из Ханаана в Эгейской Анатолии воинами из этого региона, которые воевали в Ханаане, и которые вели с собой зараженную скот. Оттуда распространения возбудителя произошло на греческие острова, Кипр, Египет. В Восточной Анатолии было отмечено первое применение возбудителя туляремии как биологического оружия (так называемая «Хеттская чума»). Впервые в медицинской литературе заболевание, сходное туляремией, было, скорее всего, описанное в Японии в 1837 году.

Начиная с 1906 года после Большого Калифорнийского землетрясения в штате Калифорния (США) отмечено увеличение количества животных, болевших с поражением глаз и возникновением лимфаденита. В 1910 году работник Калифорнийского противочумной станции Д. В. Маккой обратил внимание на чумоподобные бубны (большие лимфадениты) в местных сусликов, живших вблизи озера Туляре. Попытки отделить от этих животных чумной микроб не увенчались успехом, но после тщательной работы в 1911 году Маккей и Ч. Чэпин удалось обнаружить отличный от чумной палочки микроорганизм, названный ими Bacterium tularensis. В 1914 году было установлено, что этот возбудитель способен поражать людей. В 1925 Х. Охара в Японии выделил того же микроба, а позже американский ученый Э. Фрэнсис установил их идентичность и сообщил, что инфекционная болезнь, получившая название туляремии, передается человеку от грызунов и насекомых. Имя этого исследователя было увековечено в родовом названии микроба (Francisella) и одному из синонимов туляремии (болезнь Фрэнсиса).

актуальность

Заболевания туляремией более 100 видов животных и человека зафиксированы во многих странах Америки, Европы и Азии, но, как считали долгое время, болезнь была распространена только в Северном полушарии. Однако в 2003 году туляремийный возбудитель был впервые обнаружен в Южном полушарии, на федеральной Северной территории Австралии, в 2011 году — на острове Тасмания. Туляремией у людей регистрируют как в виде спорадических случаев, так и эпидемических вспышек, в частности в Австрии, Франции, Германии, Швеции, Японии, США. Нередко вспышка охватывают несколько сотен человек. Считают, что ежегодная мировая заболеваемость составляет 500 000 больных. Отдельные случаи и небольшие вспышки туляремии зафиксированы и в Украине. Сходство определенных форм туляремии к чуме, возможность использования в качестве биооружия — все это обусловливает актуальность этой инфекции.

этиология

общие свойства

Возбудитель болезни — туляремийная палочка (Francisella tularensis) относится к семейству Francisellaceae, рода Francisella. Есть 4 подвида, которые четко отличаются по ферментативными свойствами и степенью патогенности:

  • найпатогенниший американский (F. tularensis tularensis) или подвид А, четко ассоциирован с смертельными легочными поражениями;
  • менее патогенный палеоарктичний / Голарктическая (F. tularensis holarctica) или подвид В, широко распространенный в Европе и Азии, меньше в Северной Америке, с нечастыми легочными поражениями и низкой летальностью. Он имеет 2 биоварами:
  • I, распространенный как в Евразии, так и в Северной Америке,
  • II, распространенный в Японии, так и в меньшей степени в других районах Евразии.
  • среднеазиатский (F. tularensis mediasiatica) подвид, распространенный в основном в Центральной Азии; мало сведений на сегодня о его способности инфицировать людей;
  • подвид F. tularensis novicida, что известный по нескольким случаях заболевания у лиц с иммунодефицитами;

морфология

Туляремийные бактерии — это мелкие коко-палочковидные клетки, грам-отрицательные. Спор не образуют, имеют капсулу. Вирулентные штаммы содержат два антигенных комплекса:

  • капсульный (Vi)
  • соматический (О).

С капсульным антигенным комплексом связаны вирулентность и иммуногенность возбудителя. Возбудителей туляремии культивируют на желточным и агаровых средах с добавлением цистеина, кроличьей дефибринированной крови.

устойчивость

В окружающей среде туляремийная палочка сохраняется длительное время, особенно при низкой температуре. В зерне, соломе при температуре ниже 0 ° С возбудитель туляремии остается жизнеспособным до 6 месяцев, а при температуре 20-30 ° С — 20 дней. Кипячения его убивает мгновенно, при температуре 60 ° C он погибает через 20 минут, прямые солнечные лучи уничтожают его через 20-30 мин. Губительно действуют на возбудителя туляремии и стандартные дезрастворы.

патогенный потенциал

F. tularensis — внутриклеточный паразит. Он имеет ряд факторов, которые способствуют проникновению в фагоцит, подавляя его киллерным активность, и размножению в инфицированной клетке (Vi-антигены, нейраминидаза, эндотоксины и т.д.).

Эпидемиология

Я не знаю такого второго животного мира, который может передаваться в от столь разнообразных и многочисленных видов животных. Короче говоря, я чувствую, что статус туляремии, как природной и человеческой болезни, является одним из найпотенцийних для биологического оружия. Р. Паркер

Источник и резервуар инфекции

Для туляремии как одной из природно-очаговых зоонозных инфекций характерна триада биоценоза: возбудитель, резервуары возбудителя, переносчики — кровососущие насекомые. Основным источником инфекции в природе являются грызуны. Среди домашних животных источниками могут быть овцы, свиньи, крупный рогатый скот. Всего более 80 видов различных животных является резервуаром этой инфекции. Неизвестно случаев заражения людей от больного человека.

Механизм и факторы передачи

Для туляремии характерна множественность механизмов передачи инфекции людям:

  • контактный — при контакте с больными грызунами или их выделениями;
  • алиментарный — при употреблении пищевых продуктов и воды, загрязненных выделениями грызунов;
  • аэрогенный (воздушно-пылевой) — при обработке инфицированных зерновых продуктов, фуража;
  • трансмиссивный — инокуляция возбудителя кровососущими насекомыми (иксодовые и гамазовые клещи, слепни, комары, блохи, жалящие мухи).

Для аэрогенной передачи хватает лишь 50 бактерий, тогда как для контактной — не менее 106 микробов.

Восприимчив контингент и иммунитет

Чаще всего заболевания туляремией наблюдают в сельскохозяйственных районах, прилегающих к поименно-болотных ячеек этой инфекции. Довольно часто аэрогенная и контактное заражение людей происходит при косарских работах ( «болезнь Газонокосил»), обмолоте зерна, составлении соломы и т. В условиях городов чаще болеют лица, выезжающие на охоту, рыбную ловлю, в эпидемические очаги, а также рабочие учреждений мясной промышленности. Существует сезонность заболевания туляремией — в зависимости от способа заражения (например, весной среди охотников). Восприимчивость к туляремии высока. После перенесенной инфекции формируется стойкий иммунитет.

патогенез

общие изменения

Для проникновения F. tularensis через кожу человека достаточно царапины, ссадины или иной микротравмы. Возбудитель легко проникает через слизистую оболочку глаз, дыхательных путей и пищеварительного тракта. Развитие клинической формы в значительной степени зависит не только от места инокуляции возбудителя, но и от его вирулентности, инфицирующей дозы, неспецифической и иммунологической резистентности макроорганизма. Туляремийные бактерии, устойчивые к фагоцитоза, по лимфатическим капиллярам заносятся в регионарные лимфоузлы, где интенсивно размножаются, вызывая воспалительную реакцию тканей и образование первичных бормотал. При гибели микробов освобождается эндотоксин, проникновение которого в кровь вызывает общую интоксикацию организма. Если барьерная функция лимфоузлов недостаточна, развивается бактериемия. С током крови микробы проникают в паренхиматозные органы, вызывая их поражение. Параллельно происходит аллергизация организма, которая существенно влияет на течение болезни и ее клинические проявления.

местные изменения

Первичное повреждение обычно локализуется на кистях, лице, а также на слизистой оболочке рта и глотки. На месте внедрения инфекции появляется папула. Размер папулы быстро увеличивается и достигает 1-2 см в диаметре. Папула быстро превращается в пустулы, которая может внезапно лопнуть, и на этом месте образуется чрезвычайно болезненная язва. При гистологическом исследовании, кроме некроза эпидермиса, в дерме или в глубине слизистой оболочки находят туляремийные гранулемы. Они состоят из эпителиоидных, лимфоидных, многоядерных гигантских клеток типа «инородных тел», полиморфно-ядерных лейкоцитов. В центре гранулем обнаруживают некроз. Туляремийные гранулемы напоминают туберкулезные и отличаются от них только склонностью к нагноению.

Изменения в других органах и системах

Параллельно проявляется регионарная или генерализованная лимфаденопатия. Лимфатические узлы в одних случаях очень мягкие, в других они, наоборот, твердые и упругие через значительный отек. На разрезе ткань желтоватого цвета вследствие большого количества мелких участков некроза, сливаются. Идентичные изменения можно наблюдать в селезенке, которая резко увеличивается. С появлением антител бактериемия может исчезнуть. Однако болезнь продолжает прогрессировать. При генерализации процесса гранулемы и очаги нагноения обнаруживают в различных органах: селезенке, печени, костном мозге, легких, почках, эндокринных железах. Если заболевание связано с употреблением зараженной пищи или воды, то язва может появиться в любом участке ротоглоточном области или даже на слизистых оболочках пищеварительного тракта (желудочно-кишечное туляремия). Однако, при этой локализации всегда выражена генерализованная лимфаденопатия и спленомегалия.

Изменения при различных клинических формах туляремии

Окулогландулярна туляремия

Отличается от типичной формы только входными воротами, которые располагаются на уровне конъюнктивы глаза. В конъюнктиве возникают маленькие папулы, которые превращаются в пустулы, способны к образованию язв. Если пустулы появляются на бульбарной конъюнктиве, они могут перфорировать глазное яблоко и привести к возникновению диффузного инфицирования передней, а иногда и задней камеры глаза. В некоторых случаях глаз полностью разрушается и в процесс вовлекается глазной нерв. Во всех случаях в регионарных лимфатических узлах, главным образом, околоушных, поднижнечелюстных и передних шейных макро- и микроскопически выявляются изменения, идентичные вышеописанным. Эта форма также может сочетаться с генерализованной лимфаденопатией и спленомегалией.

гландулярный туляремия

Иногда может не наблюдаться никаких кожных или слизистых повреждений и заболевания выглядит как регионарный или генерализованный тип лимфаденопатии (гландулярный туляремия), но всегда сопровождается спленомегалией. Микроскопическая картина в лимфатических узлах идентична описанной выше. Обычно имеет место диффузная гиперплазия клеток системы мононуклеарных фагоцитов (СМФ) и увеличение числа макрофагов в синусах. В отдельных таких случаях туляремия может принимать хроническое течение, при котором в тканях находят гранулемы и склероз. Если нагноение выражено резко, появляются свищи, язвы, которые долго не заживают, на их месте образуются рубцы.

легочная туляремия

Характеризуется первичной туляремийной пневмонией и лимфаденитом регионарных лимфатических узлов. Однако, нужно помнить, что любая из перечисленных форм может характеризоваться вовлечением в воспалительный процесс легких. Макроскопически сначала повреждения локализуются вокруг корня (входные ворота) и проявляются в виде желтовато-беловатых зон уплотнения, напоминающие очаги творожистого некроза при туберкулезе. Микроскопически, в отличие от других банальных бактериальных пневмоний, всегда наблюдается некроз стенок альвеол и, следовательно, разрешение пневмонии невозможно без рубцевания. Кроме того, оказывается множество туляремийных узелков, которые иногда поразительным образом симулируют туберкулезные, окруженных очагами серозно-фибринозного или серозно-геморрагического воспаления. Пневмония сочетается с серозным или гнойным плевритом. В лимфатических узлах определяются гранулемы, участки некроза и нагноения.

генерализованная туляремия

Возникает относительно редко. Она характеризуется острой септицемией с множественными геморрагиями в органах без местных кожных изменений, а часто и без видимой периферической лимфаденопатии. При этой форме наблюдается очень острый клиническое течение болезни с тяжелой бактериемией и токсемией.

Тяжелые поражения в органах и системах происходят при заболевании туляремией в Северной Америке, где циркулирует злокачественный подвид А F. tularensis.

Клинические проявления

Классификация и общая симптоматика

Классификация болезни согласно МКБ-10 включает:

  • А21.0 Ульцерогландулярна туляремия
  • А21.1 Окулогландулярна туляремия
  • А21.2 Легочная туляремия
  • А21.3 ЖКТ туляремия
  • А21.7 Генерализованная туляремия
  • А21.8 Другие формы туляремии
  • А21.9 Туляремия неуточненная

Общепринятой чисто клинической классификации в мире на сегодняшний день нет. Как и при многих других болезнях различают клиника туляремии:

  • острый,
  • затяжной,
  • рецидивирующий,
  • хронический.

Видяляють также туляремией по степени тяжести:

  • легкий,
  • средней тяжести,
  • тяжелое.

Средняя продолжительность инкубационного периода при туляремии составляет 3-5 дней с колебаниями от 3 до 21 дня. При любой клинической форме в среднетяжелых и тяжелых случаях начало болезни острое с озноба и повышения температуры тела до 38-40 ° С. Больные жалуются на головную и мышечную боль, головокружение, снижение аппетита, расстройства сна, недомогание. Возможно рвота, носовые кровотечения. Больные часто эйфоричны, нередко возникает бред. Лицо и конъюнктивы гиперемированы. На слизистой оболочке мягкого и твердого неба проявляют точечную энантему. У 20% заболевших туляремией появляются розеолезно, папулезные, везикульозни или геморрагические высыпания, которые сопровождается зудом, сохраняются 1-2 недели, оставляя после себя пигментацию. Иногда эти высыпания превращаются в пустулезные. Язык сухой, покрыт белым налетом. Лимфатические узлы увеличены. На 2-3-й день можно прощупать увеличенную печень, с 5-6-го дня — селезенку. Характерные относительная брадикардия, артериальная гипотензия. Температурная кривая имеет ремитирующий характер, реже — интермиттирующий или волнообразный. Длительность лихорадки 15-18 дней, иногда она удлиняется до 3-4 недель и даже дольше. В периоде реконвалесценции (выздоровления) может храниться длительный субфебрилитет (повышение температуры в пределах 37-38 ° C).

Ульцерогландулярна форма

Типичные клинические изменения

Наиболее распространена (до 75-80% заболевших) ульцерогландулярна туляремия (по старым классификациям времен СССР — язвенно-бубонная). В области инокуляции возбудителя образуется красное пятно с четкими контурами, которая превращается в папулу. В центре папулы формируется везикула, впоследствии пустула и язва. Язва имеет кратерообразное форму, умеренно болезненная, с четкими краями, гнойным содержимым, диаметр не превышает 2 см. Вокруг язвы гиперемия кожи и отек. Язвы чаще всего образуются на открытых частях тела (кисти рук, предплечья, лицо, шея). Регионарный лимфаденит развивается на 2-3-й день болезни, когда язва уже сформировалась. Во время заживления язва покрывается темным струпом. Заживление язвы происходит в течение 2-х недель с формированием поверхностного рубца. Иногда образуется несколько язв.

Тонзилярно-бубонная вариант

Вариантом ульцергландулярнои туляремии является тонзилярно-бубонная поражения, возникает в результате инокуляции возбудителя через миндалины преимущественно алиментарным путем. Встречается чаще у детей. Возможны пищевые или водные вспышки. У больных возникает боль в горле, усиливающаяся при глотании. Слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована, миндалины увеличены, набухшие, покрытые желтовато-серым налетом, который трудно снимается. В дальнейшем там формируются язвы. Они глубокие, долго заживают, приводят к рубцеванию миндалин. Такие язвы также могут образоваться на слизистой оболочке неба, задней стенки глотки. Процесс преимущественно односторонний. Увеличиваются околоушной, шейные лимфатические узлы с формированием бубнил, которые могут также нагноиться.

Окуло-гляндулярна форма

Возникает в результате проникновения возбудителей через конъюнктиву. Развивается фолликулярный конъюнктивит Парино, который характеризуется поражением одного глаза. Характерные светобоязнь, слезотечение, отек век, гиперемия и отек конъюнктивы, а также фолликулярные разрастания на конъюнктиве пораженного глаза (эрозии, язвы, узелки). С глазной щели выделяется желтый гной. У части больных на конъюнктиве образуется фибринозная пленка. Бубны формируются в области околоушных, подчелюстных, переднешейных лимфоузлов. Болезнь при этой форме продолжается 2-4 недели.

легочная форма

Развивается вследствие инфицирования аспирационным путем или гематогенного или лимфогенного распространения возбудителя при осложнении других клинических форм болезни. Есть два варианта поражения дыхательной системы — бронхиальный и пневмонический. При бронхиальном варианте развивается острый трахеобронхит. Температура тела субфебрильная, проявления интоксикации умеренные. Больные жалуются на надоедливый сухой кашель, боль за грудиной. При аускультации легких выслушиваются рассеянные сухие хрипы. Увеличиваются бронхиальные, паратрахеальные, медиастинальные лимфатические узлы, определяется при рентгенологическом исследовании органов грудной полости. Для пневмонического варианта характерно острое начало с озноба и повышения температуры тела до фебрильных цифр (выше 38,1 ° C), что сопровождается обильным потоотделением и значительной интоксикацией. С первых дней болезни появляется кашель, вначале сухой, позже влажный с выделением слизисто-гнойного или кровянистой мокроты. Больных беспокоит одышка, боли в груди. При аускультации определяются крепитация и дрибнопухирцеви влажные хрипы. Рентгенологически находят очаговые, лобарной или диссеминированные поражения легких. Увеличены бронхопульмональные лимфоузлы. Легочная форма туляремии имеет затяжное течение (до 2 мес.), Характеризуется склонностью к рецидивам, развития осложнений.

Желудочно-кишечная форма

Возникает в результате пищевого или водного инфицирования. Пораженные мезентериальные лимфатические узлы с развитием мезаденита, а также слизистая оболочка кишечника с образованием язв. Характерны выраженная интоксикация с лихорадкой, схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, понос или задержка стула. В испражнениях возможные примеси слизи и крови. Увеличены печень и селезенка. При пальпации живота боль локализуется в правой подвздошной области. Иногда можно прощупать пакет увеличенных брыжеечных лимфоузлов (брижовий бубен). При их некротизиции возможно развитие перитонита. Существует угроза кишечного кровотечения. Болезнь имеет склонность к длительному течению с рецидивами, обострениями.

генерализованная форма

Характеризуется чрезвычайно выраженной интоксикацией. Температура тела остро повышается до 39-40 ° C, имеет ремитирующий или гектический характер, длится до 3 недель и более. Часто происходит помрачение сознания, бред. Увеличены печень и селезенка. В начале второй недели болезни в большинстве появляется сыпь, которая напоминает экссудативную полиморфную эритему. Он возникает симметрично на конечностях, лице, шее, груди, постепенно приобретает багрово-медного или синего оттенка. Сыпь содержится 1-2 недели, затем угасает, оставляя после себя отрубевидное шелушение. Длительное время сохраняется пигментация. Реже развивается узелковая эритема.

Другие формы туляремии

Гландулярный туляремия (бубонная поражения), что согласно МКБ-10 входит в других форм туляремии, характеризуется воспалением и увеличением регионарных лимфоузлов. Она обусловлена ​​проникновением возбудителя в организм через кожу. В месте инокуляции любых изменений нет, поскольку возбудитель быстро проникает в регионарные лимфатические узлы и вызывает развитие лимфаденита. Чаще всего поражаются локтевые, паховые, подмышечные и бедренные лимфоузлы, достигая размеров 3-5, иногда 10 см в диаметре. Они умеренно болезненные, подвижные, неспаяни между собой и с окружающими тканями, хорошо контурированные. Кожа над бубном не меняется. Бубны образуются на 2-3-й день болезни. В дальнейшем они рассасываются в течение 15-25 дней. Иногда бубны нагнаивается с образованием свищей, из которых выделяется сметанообразный, без запаха навоз. Рубцевания свищей происходит медленно. Возможно и склерозирование бубона. При септическом течении болезни возникают вторичные бубны далеко от места проникновения возбудителя. Они меньших размеров американец не нагнаивается.

осложнения

Чаще всего туляремия осложняется развитием гнойного лимфаденита. При генерализованной туляремии возникают вторичные пневмонии, миокардиты, менингоэнцефалит, инфекционный психоз, инфекционно-токсический шок, острая почечная недостаточность (ОПН). Легочная туляремия может осложниться развитием абсцесса легких, гнойным плевритом, бронхоэктазов, туляремийных каверн, желудочно-кишечное — перитонитом, кишечным кровотечением. При окулогландулярний туляремии возможно развитие кератита, дакриоцистита, перфорации роговицы. Редкими считаются остеомиелит, перикардит, рабдомиолиз, неврит зрительного нерва.

прогноз

В большинстве случаев заболевание заканчивается выздоровлением. Летальные случаи возможны при генерализованной, легочной и желудочно-кишечной туляремии, чаще они в Северной Америке. Общая летальность не превышает 0,5%, но при отдельных вспышках в США достигала 7-10%.

диагностика

Клинический диагноз туляремии основывается на данных эпидемиологического анамнеза, клинических признаках болезни:

  • эпидемиологические:
  • контакт с грызунами, укусы насекомых (клещей, комаров)
  • употребление воды из открытых водоемов;
  • работа в поле, складских помещениях, зернохранилищах и тому подобное;
  • клинические — наличие бубнил, умеренно болезненных, больших размеров, подвижная, не спаянных между собой и окружающими тканями;
  • длительное течение болезни;
  • значительное увеличение перибронхиальных и паратрахеальных лимфоузлов при легочной форме.

Неправильное этиологическое трактовка бубнил может привести к ошибкам при разграничении туляремии с бубонной чумой. При чуме наблюдается значительная болезненность бубона, отсутствие четких контуров его вследствие периаденита, вовлечение в патологический процесс подкожной клетчатки и кожи. Состояние больного остается особенно тяжелым при чуме сравнению с относительно легким при туляремии. Наличие кровавого мокроты отличает чумной пневмонией от легочной туляремии. Язвы на коже больных туляремией отличаются от таких образований при чуме меньшей болезненностью, частым появлением лимфангита, отсутствием опасных осложнений, значительно меньше тяжестью клинического течения.

Общие лабораторные изменения

В типичных случаях картина крови при туляремии характеризуется лейкопенией или нормоцитозом с наличием палочкоядерный сдвиги, относительного лимфоцитоз, увеличением СОЭ. При тяжелом течении болезни появляются лейкоцитоз, анэозинофилия, еще больше повышается СОЭ. В моче — протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия.

специфическая диагностика

бактериологические исследования

Проводят в специальных лабораториях. Материал от больных (кровь, пунктат бубона, выделения из язвы на коже, конъюнктивы, налет с миндалин, мокрота, кровь) по возможности отбирают в первые дни болезни, к применению антибиотиков, высевают на желточное или кровяные среды. Выделенную культуру идентифицируют по морфологическим и антигенным свойствам.

биологическая проба

Проводится заражением животных пунктата из бубона через 3-4 дня они погибают. Из органов погибших животных делают мазки, обнаруживают возбудителя.

серологические исследования
  • Реакция агглютинации с использованием туляремийного диагностикума (агглютинины появляются в крови больного до 10-го дня заболевания, диагностический титр 1: 100 и выше),
  • РПГА (позволяет выявить специфические антитела уже в конце 1-й недели заболевания),
  • ИФА (выявление антител класса IgM и IgG) Однако в ряде случаев могут быть ложно-отрицательные и ложно-положительные результаты из-за наличия перекрестных связей туляремийных возбудителей с сальмонеллами, бруцеллами, йерсиниями, легионеллами.
  • Перспективной считают ПЦР.
Кожно-аллергическая проба

Проведение такой пробы позволяет выявить специфическую чувствительность к туляремийного возбудителя в организме человека. Ее проводят с тулярином (диагностическим биологическим препаратом, который представляет собой суспензию в глицериновое-физиологическом растворе убитых при температуре 70 ° С бактерий). Проводят эту пробу в двух вариантах.

внутрикожная проба

Тулярином вводят внутрикожно (в / ш) по 0,1 мл в среднюю треть внутренней поверхности предплечья. Результат пробы учитывают через 24-48 часов. Он считается положительным при наличии покраснения, инфильтрата, диаметр которого 0,5 см. При наличии положительной пробы у человека или есть острая туляремия как минимум продолжительностью 5-7 дней. Положительная реакция может опоздать при тяжелом течении болезни. Опоздание положительной реакции может также иметь место в случае раннего применения антибиотиков в лечении больного.

кожная проба

Иногда проводят кожную аллергическую пробу: ампулу с тулярином встряхивают, затем пипеткой для глаз на среднюю треть плеча наносят одну каплю тулярином и через каплю скарификатором делают две параллельные насечки и тщательно втирают тулярином в скарификовану кожу. Кожную пробу считают положительной, если через 48 часов появляются покраснение и отек кожи в месте скарификации. Кожная проба положительной как при острой туляремии, так и через длительное время после ее переноса. Иногда введение тулярином может привести к усилению симптомов болезни, особенно при в / к введении.

лечение

Все больные туляремией подлежат госпитализации.

Этиотропная терапия

Назначают согласно рекомендациям ВОЗ стрептомицин внутримышечно (в / м) в дозе 0,5 г 2 раза в сутки 7-10 дней, для лечения легочной и генерализованной туляремии — по 1 г 2 раза в сутки. Дозу более 2,0 г в сутки не рекомендуется. При тяжелом течении считают необходимым продолжать антибактериальной терапии до 5-7-го дня нормальной температуры тела (апирексии). Если нет выраженной ОПН можно вместо стрептомицина вводить в / в или в / м гентамицин из расчета суточной дозы 3 мг / кг массы тела. Дозу делят на 3 приема и вводят в течение 10 дней. Также возможно назначение при нетяжелом течения или непереносимости аминогликозидов доксициклина по 0,1 г в сутки в / в или per os до 14 дней. Изредка (при непереносимости вышеназванных антибиотиков) возможно назначение хлорамфеникола (левомицетина) по 0,5-0,75г 4 раза в сутки внутрь или парентерально. Доза должна быть меньше 4 г в сутки. Хотя в пробирке на возбудителя губительно действуют фторхинолоны и цефалоспорины высших поколений клинический опыт их применение не набран.

В лечении затяжных и хронических форм применяют антибиотики в сочетании со специфической убитой вакциной, которую вводят подкожно или в / м по 1, 5, 10, 15 млн микробных тел на инъекцию с интервалом в 3-5 дней (курс до 10 инъ инъекций).

патогенетическая терапия

Больным с тонзилярно-бубонная проявлениями необходимо полоскание ротоглотки дезинфицирующим раствором (0,05% раствор перманганата калия, 0,02% раствор фурацилина). В случае окуло-гландулярный туляремии пораженный глаз утром нужно промывать теплым 1-2% раствором гидрокарбоната натрия, в течение дня 2-3 раза закапывать 20-25% раствор сульфацила натрия. Проводят дезинтоксикационную терапию, показаны антигистаминные и сердечно-сосудистые средства. В тяжелых случаях проводится респираторная и нутриитивна поддержка, ектракорпоральна детоксикация. Для местного лечения бубнил и кожных язв применяют мазевые повязки, компрессы, лазерное облучение, диатермию. При нагноении бубона проводят его вскрытие и дренирование.

профилактика

Общая

Важными направлениями являются ликвидация природных очагов туляремии или уменьшения ее ареалов, гидро мелиоративные работы, совершенствование системы агротехнических мероприятий, уничтожение диких и регулирования количества промышленных грызунов, обеспечения охраны источников водоснабжения, продовольственных складов, жилых помещений от заселения грызунами.

В эпизоотических очагах туляремии систематически осуществляют дератизацию и дезинсекцию на полях, в складских помещениях и населенных пунктах. Широко используют репелленты и другие индивидуальные средства защиты людей от укусов членистоногих. Очень важно обеспечить недоступность мест хранения продуктов и источников питьевой воды для мышевидных грызунов. При использовании сырой воды из открытых водоемов. Во время обмолота зерновых, взятых из скирд, заселенных грызунами, рабочие должны надевать защитные очки-консервы и маски. В случае вынужденной задержки с уборки зерновых культур скирды и стога необходимо окопуваты канавкой шириной и в глубину 40 см. При снятии шкурок с убитых грызунов необходимо работать в резиновых перчатках и соблюдать другие меры защиты.

специфическая профилактика

На энзоотического территории населению делают плановую вакцинацию живой ослаблено протитуляремийною вакциной, которую вводят наружно. Иммунизируют прежде всего группы риска (охотники, сельскохозяйственные работники). У лиц, перенесших туляремией, и в иммунизированных ранее введение протитуляремийнои вакцины может вызвать сильную аллергическую реакцию. Поэтому перед вакцинацией необходимо делать аллергическую пробу. Ревакцинацию проводят через 5 лет. Эпидемиологические наблюдения показали, что при охвате вакцинацией 80-90% населения уже через 10-14 дней в районе ее проведения заболевания у людей перестают возникать. При возникновении эпидемии туляремии среди людей в определенной местности ВОЗ не рекомендует сейчас осуществлять экстренную вакцинацию для прекращения эпидемии. При необходимости разрешается постконтактная профилактическая антибиотикотерапия доксициклином.

Применение туляремийного возбудителя как биологического оружия

Возможно, первое применение туляремйного возбудителя как агента биологического оружия состоялось в 2 тысячелетии до н. е. (так называемая «Хеттская чума»). Большая эпидемия болезни в 1320-1318 гг. До н. е., очень похожа по проявлениями туляремией, в древнем финикийском городе Симиры привела впоследствии к захвату этого населенного пункта хеттами. Казалось бы, что это историческое событие можно было бы расценить как досадное стечение, если бы подобная эпидемия не состоялась уже через некоторое время в 1335 году до н. е. — но на этот раз разрушению подверглось древнее царство Арцава, которое существовало на западном побережье Малой Азии. Как полагают, перед началом военных действий хетты пригнали на земле своих врагов овец и ослов, больных туляремией. Таким образом хетты пытались ослабить своих геополитических противников, используя методы, которые не требуют больших человеческих жертв со своей стороны, что позволило этому народу захватить большие пространства и привели к образованию мощного Хеттского царства.

3. Туляремия. Инфекционные болезни: конспект лекций

Острое инфекционное заболевание, признаками которого являются повышение температуры тела, симптомы общей интоксикации, поражение лимфатической системы, кожи, слизистых оболочек, а при аэрогенном заражении – легочной ткани. Туляремия относится к зоонозам с природной очаговостью. Распространенность наблюдается во многих районах России, источником инфекции служат многие виды грызунов.

Этиология. Возбудители – мелкие коккоподобные палочки, имеющие тонкую капсулу, грамотрицательные, не образующие спор. Содержат два антигенных комплекса: оболочечный и соматический. Устойчивы во внешней среде, малоустойчивы к высушиванию, ультрафиолетовым лучам, дезинфицирующим средствам.

Эпидемиология. У туляремии существует множество ворот инфекции. Человеку возбудитель передается трансмиссивным, контактным, аспирационным путями. Различают следующие пути заражения: через кожу (контакт с инфицированными грызунами), трансмиссивный механизм осуществляется через клещей, пре-имущественно иксодовых, кроме того, имеется путь передачи через слизистые оболочки пищеварительного тракта при употреблении инфицированной воды и пищи и респираторного тракта (вдыхание инфицированной пыли). Клинические формы болезни тесно связаны с воротами инфекции. При контактном и трансмиссивном механизме инфицирования проявляются бубонные и кожно– бубонные формы болезни, при аспирационном – пневмониче-ские, при алиментарном – кишечные и ангинозно-бубонные формы этой инфекции. При инфицировании посредством конъюнктивы развивается глазобубонная форма. После перенесения болезни образуется иммунитет.

Патогенез. Возбудитель туляремии проникает в организм человека через поврежденную кожу, слизистые оболочки глаз, дыхательные пути, ЖКТ, и происходит его лимфогенное распрост-ранение. Попадание бактерий в регионарные лимфатические узлы и их размножение вызывают картину воспалительных изменений. При гибели бактерий высвобождается эндотоксин, усиливающий местный патологический процесс, а при попадании в кровь – вызывающий симптомы интоксикации. В лимфоузлах пораженных внутренних органов образуются специфические туляремийные гранулемы. При микроскопии в центре их видны участки некроза, окруженные эпителиоидными клетками и валом лимфоидных элементов с небольшим количеством лейкоцитов. При нагнаивании и вскрытии бубонов на коже появляется длительно незаживающая язва.

Клиника. Инкубационный период длится от нескольких часов до 14 дней (чаще 3—7 дней). Заболевание имеет острое начало и проявляется ознобом, быстрым повышением температуры тела до фебрильных цифр. Больные жалуются на сильную головную боль, слабость, боль в мышцах, бессонницу, может быть рвота. Кожа лица и шеи гиперемирована, сосуды склер инъецированы. У некоторых больных с 3-го дня болезни появ-ляется сыпь, нередко эритематозного характера. При бубонных формах значительно увеличиваются регионарные лимфатиче-ские узлы, особенно шейные и подмышечные. При абдоминальных формах могут возникнуть симптомы острого мезаденита. При туляремийных бубонах наблюдается отсутствие периаденита, бубоны нагнаиваются редко и в поздние сроки (в конце 3-й недели болезни). Длительность лихорадки колеблется от 5 до 30 суток (чаще 2—3 недели.). В периоде реконвалесценции может сохраняться длительный субфебрилитет. Для глазобубонной формы, кроме типичного поражения лимфатического узла, характерен резко выраженный конъюнктивит с отеком век, язвами на конъюнктиве. Поражается обычно один глаз. Процесс длится до нескольких месяцев, зрение восстанавливается полностью. При ангинозно-бубонной форме, кроме наличия типичных бубонов, наблюдается специфический тонзиллит в виде болезненности при глотании с некротическими изменениями на миндалинах, небных дужках, появлением на пораженных участках фибринозного налета, напоминающего дифтерийный. Язвы заживают очень медленно. Абдоминальная форма характеризуется болью в животе, метеоризмом, запорами, болезненностью в области мезентериальных лимфатических узлов при пальпации. Для легочной формы туляремии типична длительная лихорадка неправильного типа с повторным ознобом и обильным потоотделением. Больные испытывают боль в области груди, жалуются на кашель, вначале сухой, затем с наличием слизисто-гнойной, а иногда и кровянистой мокроты. Рентгенологически опреде-ляется очаговая или долевая инфильтрация легочной ткани. Пневмония имеет вялое затяжное течение (до 2 месяцев и более) и склонность к рецидивированию.

Диагностика туляремии в начале болезни до появления бубонов достаточна трудна. При появлении бубонов диагностика становится более легкой. Для подтверждения диагноза используют серологические методы – реакцию агглютинации, РНГА и специфические кожные пробы с тулярином.

Дифференциальный диагноз проводится с бубонной формой чумы, с болезнью кошачьих царапин и гнойных лимфаденитов.

Лечение. Назначают антибиотики: стрептомицин в/м по 0,5 г 2 раза в сутки, тетрациклин по 0,4 г через 6 ч или левомицетин по 0,5 г через 6 ч. Антибиотикотерапию проводят до 5—7-го дня нормальной температуры. При затяжном течении болезни используют убитую туляремийную вакцину (в дозе от 1 до 15 млн микробных тел с интервалами 3—5 дней, всего 6—10 сеансов). При появлении симптома флуктуации при пальпации бубонов показано их вскрытие и очищение от гноя.

Прогноз благоприятный.

Профилактика. Борьба с грызунами, защита пищевых продуктов и воды от них. По эпидемиологическим показаниям проводится в ряде случаев специфическая профилактика.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Тема: Чума. Туляремия.

11

Список основной литературы для студентов:

  1. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни: Учебник.- М.: Медицина, 2003.- 544 с.

  2. Покровский В.И. Инфекционные болезни и эпидемиология: учеб. для ВУЗов / В.И.Покровский, С.Г.Пак, Н.И.Брико, Б.К.Данилкин. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.-816 с.

  3. Ющук Н.Д. Лекции по инфекционным болезням: Учеб. для ВУЗов / Н.Д.Ющук, Ю.Я.Венгеров. — М., 1999.

Список дополнительной литературы для студентов:

  1. Приказ Минздрава РФ от 2.07.99 № 263 «О введении в действие перечня инфекционных заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории РФ».

  2. Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика чумы. СПЗ.1.7.1980-03» от 6.06.2003 г.

  3. Приказ Минздрава РФ от 02.12.97 № 350 «О проведении мероприятий по профилактике чумы».

  4. Федеральный закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения « № 52 от 30 марта 1999 г.

  5. Приказ Минздрава РФ от 2.07.99 № 263 «О введении в действие перечня инфекционных заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной охран территории РФ».

  6. Рахманова А.Г. Отделения инфекционных заболеваний и иммунопрофилактики поликлиник: Методическое пособие / А.Г. Рахманова.- СПб, 2003.-216 с.

  7. Руководство по клинике, диагностике и лечению опасных инфекционных болезней / под ред. В.И.Покровского, К.С.Иванова.- М.: Медицина, 1994.-220 с.

  8. Руководство для врачей / под ред. член-корр. РАМН, проф.Ю.В.Лобзина – СПб: Изд-во Фолиант, 2005. – 912 с.

Вопросы по теме для самостоятельного изучения:

  1. Этиология чумы, туляремии.

  2. Эпидемиология чумы, туляремии.

  3. Патогенез чумы, туляремии.

  4. Классификация чумы, туляремии (Приложение 5, 10)

  5. Клиническая характеристика чумы, туляремии.

  6. Лабораторная диагностика чумы, туляремии (Приложение 6, 11).

  7. Дифференциальная диагностика чумы, туляремии (Приложение 8).

  8. Принципы терапии больных чумой, туляремией (Приложение 7, 12).

  9. Профилактика чумы, туляремии.

  10. Мероприятия в очаге чумы, туляремии (Приложение 9).

ПАТОГЕНЕЗ ЧУМЫ

Классификация чумы (г.П.Руднев, 1970)

А. Преимущественно локальные формы:

Кожная

Кожно-бубонная

Бубонная

Б. Внутренне-диссеминированные (генерализованные)

Первично-септическая

Вторично-септическая

В. Внешне-диссеминированные

Первично-легочная

Вторично-легочная

Обследование больных чумой

        1. Общий анализ крови

        2. Общий анализ мочи

        3. Бактериоскопия препаратов, окрашенных по Граму и с помощью флюоресцентной специфической антисыворотки (МФА) мазков отделяемого язв, пунктата из бубона, мокроты.

        4. Бактериологический метод: посев материала на питательные среды – агар Хоттингера, агар с добавлением стимуляторов роста;

    • при кожной форме чумы – содержимое везикул, пустул, отделяемое язв, карбункулов

    • при бубонной – пунктат из бубона и кровь

    • при септической – кровь (10 мл)

    • при легочной – мокрота (слизь из зева), кровь

    Положительный предварительный ответ можно получить через 12-24 часа, окончательный ответ выдается через 48 часов.

    5. Биологическая проба – в/брюшинное заражение лабораторных животных (в положительных случаях гибель животных наступает через 3-9 дней)

    6. Серологические методы исследования:

      • ИФА с моно- и поликлональными антителами

      • РНаг (реакция нейтрализации антигена)

      • РНат (реакция нейтрализации антител)

      • РПГА

      • Реакция непрямой иммунофлюоресценции

      Для серологической диагностики используются парные сыворотки с целью выявления нарастания титра антител (в 4 раза и более).

      Предварительное заключение выдается через 1-2 часа. Оно основывается на результатах бактериоскопии. Однако положительные результаты МФА, обнаружение морфологически характерных овоидных биполярных палочек, а также однократно полученные положительные результаты серологических реакций позволяют поставить предварительный диагноз чумы.

      Окончательный результат выдается через 5-7 суток от начала исследований после выращивания микробов на питательных средах и их идентификации с помощью тинкториальных свойств, отношения к специфическому фагу и способности вызывать заболевание у животных, 4-х кратное и более нарастание титра антител в п/сыворотках.

      Проведение лабораторной диагностики в специальных лабораториях требует соблюдения режима с возбудителями ООИ и использования противочумных костюмов. (ПЧК).

      Дифференциальная диагностика чумы и туляремии

      Чириков Р.А. 18 гр. 5 курс леч. фак.

      Дифференциально-диагностические критерии чумы и туляремии

      КРИТЕРИЙ

      ЧУМА

      ТУЛЯРЕМИЯ

      Первичный аффект

      как правило, отсутствует

      может быть на месте входных ворот

      Особенности патоморфологии

      незавершенный фагоцитоз

      наличие специфических туляремийных гранулем

      Инкубационный период

      2-6 дней

      3-7 дней

      Характеристика бубона:

      • Количество

      • Локализация

      один;

      паховые, подмышечные, шейные лимфоузлы;

      один или несколько;

      подмышечные, паховые, бедренные лимфоузлы;

      • Болезненность

      • спаянность с окружающими тканями

      • кожа над бубоном

      резко болезненен;

      спаян с окружающей клетчаткой;

      напряжена, красная, рисунок сглажен;

      отчетливая болезненность

      незначительная;

      нормальной окраски;

      Изменения гемограммы

      нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево

      лейкопения (в первые дни болезни может быть лейкоцитоз) со сдвигом влево, лимфоцитоз, моноцитоз

      Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы:

      гипотония;

      прогрессивно нарастающая тахикардия;

      умеренная гипотония;

      относительная брадикардия;

      Кожные изменения

      геморрагические высыпания, буллезные образования, вторичные гематогенные пустулы и карбункулы

      экзантема эритематозного, макулопапулезного, розеолезного, петехиального характера

      Токсическое поражение ЦНС в виде оглушенности, возбуждения, бреда, галлюцинаций

      типично

      не характерно

      Кашель

      с вариабельным количеством мокроты жидкой консистенции

      сухой, реже продуктивный

      Иммунитет

      относительный нестойкий иммунитет

      стойкий

      Кожно-аллергическая проба с тулярином

      отрицательная

      положительная с 3-5 дня болезни

      Туляремия — Википедия. Что такое Туляремия

      Туляремия (от названия округа Туларе (англ. Tulare County) в Калифорнии + др.-греч. αἷμα — кровь) — зооантропонозная инфекция, имеющая природную очаговость. Характеризуется интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов. Возбудитель заболевания — мелкая бактерия Francisella tularensis. При нагревании до 60 °C погибает через 5—10 минут, при кипячении — немедленно. Носители палочки туляремии — зайцы, кролики, водяные крысы, полёвки. В природных очагах периодически возникают эпизоотии. Инфекция передается человеку или непосредственно при контакте с животными (охота), или через заражённые пищевые продукты и воду, реже аспирационным путём (при обработке зерновых и фуражных продуктов, обмолоте хлеба), кровососущими членистоногими (слепень, клещ, комар и др.).

      История открытия болезни

      В 1910 году сотрудники Калифорнийской противочумной станции (США) Маккой и Чепин обратили внимание на чумоподобные бубоны у местных сусликов, обитающих вблизи озера Туляре. Попытки выделить от этих животных чумной микроб не увенчались успехом, но после кропотливой работы в 1912 году удалось обнаружить микроорганизм, названный Bacterium tularensis. В 1925 году Х. О’Хара в Японии выделил ту же бактерию, а позднее Е. Френсис установил их идентичность и сообщил, что инфекционная болезнь, получившая название туляремии, передается человеку от грызунов и насекомыми. Имя этого исследователя увековечено в родовом названии микроба (Francisella) и одном из синонимов туляремии (болезнь Френсиса). Другие синонимы — чумоподобная болезнь, малая чума, кроличья лихорадка, мышиная болезнь, лихорадка от оленьей мухи, эпидемический лимфаденит — либо подчеркивают сходство туляремии с чумой, либо акцентируют внимание на источниках и переносчиках возбудителя инфекции, либо отражают основной клинический признак туляремии — лимфаденит.

      После открытия этой новой болезни туляремию описывали в Турции, Норвегии, Швеции, Германии, Австрии, Тунисе, Франции и многих других странах.

      В России туляремия впервые официально зарегистрирована в 1926 году в низовьях Волги, у Астрахани. Полагают, что существовала она значительно раньше, но диагностировалась как легкая, «амбулаторная» форма чумы.

      В изучение туляремии и борьбу с ней большой вклад внесли отечественные ученые Е. Павловский, Н. Олсуфьев, А. Боброва, Н. Гайский, Г. Руднев, И. Мещерякова, Б. Черкасский, И. Домарадский и другие.

      Симптомы и течение

      Инкубационный период от нескольких часов до 21 дня, в среднем 3 — 7 дней. Различают бубонную, язвенно-бубонную, конъюнктивально-бубонную, ангинозно-бубонную, абдоминальную (кишечную), бронхо-пневмоническую с бронхитическим и пневмоническим вариантом течения, генерализованную (первично-септическая) формы. Болезнь начинается остро с внезапного подъёма температуры до 38,5—40°С. Появляется резкая головная боль, головокружение, боли в мышцах ног, спины и поясничной области, потеря аппетита. В тяжелых случаях может быть рвота, носовые кровотечения. Характерны выраженная потливость, нарушение сна в виде бессонницы или наоборот сонливости. Часто наблюдается эйфория и повышение активности на фоне высокой температуры. Отмечается покраснение и отечность лица и конъюнктивы уже в первые дни болезни. Позднее на слизистой оболочке полости рта появляются точечные кровоизлияния. Язык обложен сероватым налетом. Характерный признак — увеличение различных лимфатических узлов, размеры которых могут быть от горошины до грецкого ореха. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается брадикардия, гипотония. В крови лейкоцитоз с умеренным нейтрофильным сдвигом. Печень, селезенка увеличиваются не во всех случаях. Боли в животе возможны при значительном увеличении мезентериальных лимфатических узлов. Лихорадка длится от 6 до 30 дней.

      При бубонной форме туляремии возбудитель проникает через кожу, не оставляя следа, через 2—3 дня болезни развивается регионарный лимфаденит. Бубоны мало болезненны и имеют чёткие контуры величиной до 5 см. В дальнейшем происходит либо размягчение бубона (1—4 мес.), либо его самопроизвольное вскрытие с выделением густого сливкообразного гноя и образованием туляремийного свища. Чаще поражаются подмышечные, паховые и бедренные лимфатические узлы. Язвенно-бубонная форма характеризуется наличием первичного поражения на месте входных ворот инфекции. Конъюнктивально-бубонная форма развивается при попадании возбудителя на слизистые оболочки глаз. Типично появление фолликулярных разрастаний жёлтого цвета размером до просяного зерна на конъюнктиве. Бубон развивается в околоушных или подчелюстных областях, течение болезни длительное. Ангинозно-бубонная форма возникает при первичном поражении слизистой оболочки миндалин, обычно одной. Встречается при пищевом пути заражения. Есть формы туляремии с преимущественным поражением внутренних органов. Легочная форма — чаще регистрируется в осенне-зимний период. Генерализованная форма протекает по типу общей инфекции с выраженным токсикозом, потерей сознания, бредом, сильной головной и мышечной болями. Осложнения могут быть специфические (вторичная туляремийная пневмония, перитонит, перикардит, менингоэнцефалит), а также абсцессы, гангрены, обусловленные вторичной бактериальной флорой. Диагностика основывается на кожноаллергической пробе и серологических реакциях.

      Распространение

      Природные очаги туляремии распространены на всех континентах Северного полушария в Европе, Азии и Северной Америке. Заболевания людей регистрируются в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек в Австрии, Франции, Германии, Швеции, Японии, США и других странах. Нередко вспышки охватывают несколько сотен человек. Рост заболеваемости наблюдается в годы повышения численности грызунов.

      В Российской Федерации туляремия обнаружена на территории практически всех краев, областей, республик. Значительные вспышки возникали в юго-восточных районах Европейской части СССР во время Великой Отечественной войны, они были связаны с размножением огромного количества мышей.

      В 90-е годы XX века в России ежегодно диагностировалось от 100 до 400 случаев заболевания людей, при этом 75 % приходилось на Северный, Центральный и Западно-Сибирский регионы России. Зарегистрировано несколько вспышек, в том числе в Ростовской, Смоленской и Оренбургской областях, Республике Башкортостан, а также в Москве (1995). В 2000—2003 гг. заболеваемость в РФ существенно снизилась и составляла 50—65 случаев в год, однако в 2004 году число заболевших вновь возросло до 123, а в 2005 году туляремией заболело несколько сотен человек. В 2010 году зарегистрировано 115 случаев туляремии (в 2009 году — 57). В 2013 году в Ханты-Мансийске туляремией заразились более 500 человек (на 1 сентября) 840 человек на 10 сентября 2013[1][2][3]

      Этиология

      Возбудитель — Francisella tularensis относится к семейству Francisellaceae, роду Francisella. Это мелкая грамотрицательная полиморфная (преимущественно кокковидная) палочка, неподвижная, спор не образует. Некоторые штаммы имеют тонкую капсулу. Франциселла относится к факультативным аэробам. Чрезвычайно прихотлива к условиям культивирования, не растет на обычных питательных средах — мясо-пептонном агаре и бульоне. Оптимальными являются сложные агаровые или желточные слабощелочные среды с добавлением цистеина, кроличьей дефибринизированной крови, тканевых экстрактов и других стимуляторов роста.

      Микроб содержит соматический (О) и оболочечный (Vi) антиген, обладает антигенным сродством с бруцеллами и возбудителем чумы, что объясняет перекрестные серологические реакции и должно учитываться клиницистами при интерпретации результатов иммунологических исследований. Основным фактором патогенности является эндотоксин, аналогичный таковому других грамотрицательных бактерий.

      В различных эколого-географических зонах мира циркулируют возбудители туляремии, отличающиеся между собой по патогенности, вирулентности, ферментативным и другим свойствам. Тип A (Nearctica, неарктический) распространен только в Северной Америке, высокопатогенен для человека и кроликов, ферментирует глицерин, продуцирует цитруллинуреидазу; его выделяют от грызунов и кровососущих насекомых. Тип В (Palaearctica, голарктический) регистрируется в Европе и Азии, умеренно патогенен для человека и кроликов, не ферментирует глицерин, не содержит цитруллинуреидазу, выделяется из воды и её обитателей. На территории России циркулирует подвид туляремийного микроба, относящийся к голарктическому типу.

      Возбудитель туляремии характеризуется высокой устойчивостью в окружающей среде, особенно при низких температурах и высокой влажности (выживает при −30 °C, сохраняется во льду до 10 месяцев, в мороженом мясе до 3 месяцев), менее резистентен к высыханию (в шкурках павших от туляремии грызунов сохраняется до 1,5 месяцев при комнатной температуре и до 1 недели при температуре 30 °C). Остается жизнеспособным в речной воде при температуре 10 °C до 9 месяцев, в почве до 2,5-4 месяцев, на зерне, соломе при температуре −5 °C до 190 дней, при 8 °C до 2 месяцев, при 20-30°С до 3 недель. Длительно сохраняется в молоке, сливках при низких температурах. Малоустойчив к высоким температурам (при 60 °C погибает через 5-10 минут, при 100° С — в течение 1-2 минут), солнечному свету, УФ-лучам, дезинфицирующим средствам (растворы лизола, хлорамина, хлорной извести убивают его за 3-5 минут).

      Бактерии туляремии in vitro чувствительны к стрептомицину и другим аминогликозидам, левомицетину, тетрациклину, рифампицину, устойчивы к пенициллину и его аналогам.

      Лечение

      Больных с туляремией или подозрением на неё следует госпитализировать. Этиотропная терапия проводится аминогликозидами или тетрациклинами. Стрептомицин назначают обычно по 0,5 г дважды в сутки внутримышечно, а при легочной или генерализованной формах по 1,0 г 2 раза в сутки. Гентамицин применяют парентерально из расчета 3-5 мг/кг/сут в 1-2 введения.

      При рано начатом лечении, легком или среднетяжелом течении любого варианта бубонных форм специфическая терапия проводится антибиотиками тетрациклинового ряда. Наиболее эффективен доксициклин в суточной дозе 0,2 г, чуть менее — тетрациклин (по 0,5 г 4 раза в сутки). Согласно рекомендации некоторых авторов, возможно применение и рифампицина по 0,3 г 3 раза в сутки, однако ВОЗ не рекомендует использовать противотуберкулезные препараты для лечения других заболеваний. Продолжительность курса антибактериальной терапии составляет 10-14 дней. В случае рецидива назначается антибиотик, не применявшийся во время первой волны болезни. При нагноении бубона, появлении флуктуации необходимо хирургическое вмешательство — вскрытие лимфоузла и тщательное опорожнение его от гноя. Вскрывать везикулу, пустулу на месте укуса насекомого не следует! Патогенетическая — дезинтоксикационная терапия проводится по показаниям.

      Выписка реконвалесцентов определяется состоянием пациента с учётом регресса размеров и воспалительных изменений со стороны соответствующих лимфатических узлов.

      Профилактика

      Предусматривает контроль за природными очагами туляремии, своевременное выявление эпизоотии среди диких животных, проведение дератизационных и дезинсекционных мероприятий. В случае заболевания людей устанавливаются источники возбудителя инфекции и обстоятельства заражения. Дальнейшие мероприятия зависят от конкретной ситуации. В частности, при водной вспышке необходимо запретить употребление некипяченой воды; при трансмиссивном заражении временно ограничивают посещение мест, где оно могло произойти и т. д. Специфическая профилактика (вакцинация) проводится живой туляремийной вакциной. Контингенты, подлежащие вакцинации, определяются центрами Роспотребнадзора. Всплеск заболеваемости людей туляремией в 2005 году связан с прекращением массовой вакцинации населения на территории природных очагов, необычайно большой численностью грызунов и кровососущих насекомых.

      Противопоказания к введению вакцины

      Вакцину от туляремии нельзя вводить детям до 7 лет; женщинам в период беременности или лактации; при наличии любых острых заболеваний; при бронхиальной астме, склонности к тяжелым аллергическим реакциям; онкологических заболеваниях, любых формах иммунодефицита.

      Туляремия как биологическое оружие

      Примечания

      Литература

      • Синай Г. Я., Хатеневер Л. М., Левченко Л. А. Туляремия / Под ред. проф. В. А. Любарского. — М.: Биомедгиз, 1936. — 126 с. — 3200 экз.
      • Туляремийная инфекция / Под ред. Л. М. Хатеневера; Наркомздрав СССР. — М.: Медгиз, 1943. — 216 с. — 4000 экз.
      • Дорофеев К. А. Туляремия животных. — М.: Сельхозгиз, 1951. — 152 с.
      • Майский И. Н. Иммунология туляремии: Теория и практика вакцинопрофилактики / Академия медицинских наук СССР. — М.: Изд-во АМН СССР, 1953. — 188 с. — 4500 экз.
      • Туляремия / Колл. авт.: Т. Н. Дунаева, О. С. Емельянова, И. Н. Майский, Ю. А. Мясников, Н. Г. Олсуфьев, Г. П. Руднев, Р. А. Савельева, В. С. Сильченко; Под ред. Н. Г. Олсуфьева и Г. П. Руднева. — М.: Медгиз, 1960. — 460 с. — 5000 экз. (в пер.)
      • Куница Т. Н. К классификации клинических форм туляремии // Материалы III съезда врачей и провизоров Казахстана «Конкурентоспособному Казахстану — здоровую нацию». г. Астана, 18-19 октября 2007 г. Т. II — Астана, 2007. — С. 152—153.
      • Домашний Доктор. Сост. В. Ф. Тулянкин, Т. И. Тулянкина. — АОЗТ «Паритет», 1997
      • Русев И. Т. Пестицид ДДТ как провоцирующий фактор активизации паразитарной экосистемы туляремии на острове Бирючий // Экосистемы, их оптимизация и охрана. 2011. Вып. 4. С. 144–156. [1] (недоступная ссылка)

      Вакцина совигрипп без консерванта инструкция: Ваш браузер устарел

      инструкция по применению для детей (6 месяцев) от чего (каких штаммов гриппа), детская прививка, состав без консерванта, побочные эффекты, чья страна производитель, вакцинация взрослым против, противопоказания — что это такое, действия беременных, живая или нет (мертвая), описание при беременности, инактивированная противогриппозная реакция, как правильно вводить (ставить) и делать ли, алкоголь совместимость, куда колоть

      На чтение 10 мин. Просмотров 1.9k.

      Вакцина Совигрипп — это иммунологический препарат в форме раствора, применяемый с целью профилактики гриппа. Она подходит детям старше 6 лет и взрослым. Отказ населения от иммунизации повышает вероятность развития осложнений во время гриппа (присоединения бактериальной инфекции, пневмонии, отека легких, воспаления почек, синусита, сердечно-сосудистой недостаточности).

      Описание препарата

      Совигрипп используется для внутримышечного введения. Раствор бесцветный или немного желтоватого цвета.

      Гриппозная вакцина

      Вакцина способствует формированию стойкого иммунитета к вирусу гриппа. Описание препарата можно найти в инструкции по применению.

      Состав и как действует вакцина

      В состав вакцины входят следующие компоненты:

      1. Гемагглютинины вируса гриппа типов A и B. Это белки, которые располагаются на поверхности вирусных частиц. Они способствуют встраивания вируса в ткани человека.
      2. Адъювант. Это вещество, которое позволяет усилить иммунный ответ организма в ответ на введение антигена (гемагглютинина). Оно адсорбирует антиген и длительно сохраняет его в тканях.
      3. Буферный раствор на основе солей.

      Упаковки Совигриппа

      1 доза препарата содержит 0,5 мл раствора. Особенностью вакцины является то, что она без консервантов.

      Это живая вакцина или мертвая

      В растворе Совигрипп нет живых ослабленных вирусов. Вакцина состоит из частиц (антигенов возбудителя заболевания), которые были выращены в искусственных условиях, а затем убиты. Сохраняются белки, которые затем могут распознаваться клетками иммунной системы как чужеродные агенты. Такие вакцины называются инактивированными. Их преимуществами перед живыми являются:

      • безопасность в плане развития вакциноассоциированных заболеваний;
      • активация гуморального и клеточного иммунитета;
      • высокая эффективность;
      • менее напряженный иммунитет.

      Инактивированная вакцина

      К недостаткам можно отнести более высокий риск развития аллергических реакций и слабую устойчивость препарата к низкой температуре. Живая вакцина от гриппа не применяется.

      Чье производство

      Это отечественная противогриппозная вакцина от гриппа. Производитель — компания «Микроген». Компоненты, поставляемые из других стран, при ее изготовлении не используются.

      Офис Микроген

      Она применяется с 2015 г. Иммунизацию можно провести бесплатно.

      Как и где хранить препарат

      Для повышения эффективности препарата и сохранения свойств нужно соблюдать условия хранения вакцины. Оптимальная температура — в диапазоне +2…+8°C.

      Лекарства в холодильнике

      Хранить ампулы с раствором нужно в затемненном и защищенном от детей месте. Срок годности препарата равен 1 году. По истечении этого срока вакцину использовать нельзя.

      От чего защищает прививка

      Вакцина имеет разный состав в каждом сезоне. Обусловлено это изменением штамма вируса. Прививка от гриппа защищает человека от заболевания типов A (h2N1 и h4N2) и B. Эти типы наиболее часто встречаются.

      Мужчина чихает

      Вакцина гриппозная не может полностью защитить человека от заражения, так как люди высоко восприимчивы к его вирусу. Препарат облегчает течение и уменьшает длительность заболевания, ослабляет выраженность симптомов и улучшает прогноз для здоровья.

      Показания и противопоказания

      Вакцинация против гриппа препаратом Совигрипп проводится с целью профилактики заболевания у детей старше полугода и взрослых, включая беременных и пожилых людей. Вакцина может использоваться даже при имеющейся соматической патологии (сахарном диабете, воспалительных болезнях органов дыхания, почечной недостаточности, иммунодефиците, нарушениях крови).

      Девушка с ингалятором

      Вакцинация делается:

      1. Пожилым (старше 65 лет).
      2. Людям с хроническим бронхитом, астмой, эмфиземой.
      3. Детям, посещающим организованные коллективы (детские сады и школы).
      4. Студентам средних и высших учебных заведений.
      5. Беременным женщинам.
      6. Людям с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфицированным, после лучевой и химиотерапии, лечения цитостатиками и кортикостероидами).
      7. Людям, страдающим циррозом, печеночной и почечной недостаточностью.
      8. Медицинским работникам.
      9. Сотрудникам школ, интернатов, учебных заведений и детских садиков.
      10. Людям, работающим в больших коллективах.

      Противопоказания к введению вакцины против гриппа включают:

      1. Плохую переносимость препарата (гиперчувствительность в анамнезе на вакцину Совигрипп или ее аналоги).
      2. Состояния и заболевания, которые сопровождаются лихорадкой (высокой температурой).
      3. Обострения имеющейся хронической патологии. Иммунизация проводится после нормализации состояния малыша или взрослого.
      4. Нетяжелые формы ОРВИ (риновирусной или аденовирусной инфекции).
      5. Повышенную чувствительность к аминогликозидам и куриному белку.

      С какого возраста делают

      Прививка Совигрипп детям назначается к использованию с 6 месяцев.

      Колют прививку младенцу

      Применение ее в более раннем возрасте недопустимо.

      Применение при беременности и грудном вскармливании

      Профилактическая вакцинация Совигриппом возможна беременным во 2 и 3 триместрах. В эти периоды гестации риск развития осложнений минимален. Иммунизация на ранних сроках беременности требует предварительной консультации врача для оценки возможного риска. Обусловлено это тем, что при беременности в 1 триместре происходит закладка жизненно важных органов будущего малыша.

      Мать кормит ребенка

      Российская вакцина подходит не только для беременных, но и кормящих женщин.

      Она не содержит тератогенных веществ.

      Во время грудного вскармливания и при планировании беременности вакцинация Совигрипп проводится согласно инструкции по стандартной схеме.

      Совместимость

      Вводимая вакцина при одновременном применении других препаратов может быть опасна для детей и взрослых.

      Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
      • Доверие к врачу 73%, 486 голосов

        486 голосов 73%

        486 голосов — 73% из всех голосов

      • Современное оборудование 14%, 90 голосов

        90 голосов 14%

        90 голосов — 14% из всех голосов

      • Советы знакомых 5%, 31 голос

        31 голос 5%

        31 голос — 5% из всех голосов

      • Стоимость услуг 4%, 25 голосов

        25 голосов 4%

        25 голосов — 4% из всех голосов

      • Близкое расположение к дому 4%, 24 голоса

        24 голоса 4%

        24 голоса — 4% из всех голосов

      • Реклама 1%, 7 голосов

        7 голосов 1%

        7 голосов — 1% из всех голосов

      Всего голосов: 663

      04.11.2019

      ×

      Вы или с вашего IP уже голосовали.

      С алкоголем

      Совигрипп и алкоголь несовместимы. Спиртные напитки ослабляют иммунитет и снижают эффективность препарата.

      Рюмки в руках

      Отмечается плохая совместимость даже со слабоалкогольными напитками, поэтому во время иммунизации не рекомендуется употреблять алкоголь.

      С другими лекарствами

      Совигрипп вакцину для детей можно сочетать с другими инактивированными препаратами. При этом раствор вводится разными шприцами и в различные области тела во избежание нежелательных реакций.

      Преднизолон в пачке

      Не рекомендуется сочетать препарат с вакциной от бешенства, иммунодепрессантами и системными кортикостероидами (Преднизолоном, Метипредом).

      Инструкция по применению

      Вакцина Совигрипп, инструкция по применению которой прилагается к препарату, должна вводиться правильно.

      Инструкция по применению лекарства

      Необходимо знать:

      1. Кратность вакцинации. Прививка у взрослых и детей ставится 1 раз в год осенью или зимой (перед началом эпидемии гриппа).
      2. Подготовку к введению препарата.
      3. Технику введения.
      4. Участки тела, куда можно вводить вакцину.
      5. Дозировку.
      6. Особые указания.

      Подготовка к вакцинации

      Специальной подготовки перед применением вакцины Совигрипп для детей и взрослых не требуется. Состояние человека должно быть удовлетворительным. При острых инфекционных заболеваниях вакцинацию откладывают.

      Градусник в руках

      В день введения прививки обязательно проводится осмотр человека врачом с измерением температуры тела. Ампулу с раствором нужно достать заранее, чтобы она полежала при комнатной температуре. Пациента требуется успокоить и собрать аллергологический анамнез. Обязательно необходимо проверить серию препарата, целостность ампул и срок годности.

      Куда делают прививку и как правильно вводить

      Раствор вводится глубоко внутримышечно. Оптимальным местом является дельтовидная или четырехглавая мышца бедра. Нельзя делать прививку внутривенно. При выполнении инъекции медсестре нужно:

      1. Подготовить необходимые инструменты и материалы. Для иммунизации потребуются стерильный шприц с иглой, перчатки, спирт, ватные тампоны и препарат Совигрипп.
      2. Внутримышечную инъекцию ставить пациенту, находящемуся в положении лежа или сидя.
      3. Тщательно вымыть руки проточной водой с мылом.
      4. Протереть руки спиртом.
      5. Надеть одноразовые стерильные перчатки и обработать их антисептиком.
      6. Вскрыть упаковку со шприцем.
      7. Повторно проверить срок годности препарата.
      8. Закрепить иглу на конусе шприца.
      9. Вскрыть ампулу. На ее дне не должно быть осколков.
      10. Набрать в шприц 0,5 мл иммунологического раствора.
      11. Выпустить из шприца воздух.
      12. Намочить ватные шарики спиртом. Одним из них предварительно обрабатывают ампулу с раствором, вторым — кожу пациента, а третий зажимают в руке и прикладывают к месту инъекции после введения вакцины.
      13. Тщательно обработать место укола.
      14. Ввести препарат. Иглу вводят перпендикулярно поверхности кожи под углом 90º. Раствор вводят медленно, постепенно надавливая на поршень шприца. Вынимают иглу резко.
      15. Приложить ватку к месту инъекции.
      16. Утилизировать одноразовые материалы. Использовать их повторно нельзя.

      Набор раствора

      В течение получаса после иммунизации человек должен находиться под наблюдением медработника. В кабинете обязательно должны быть противошоковые средства (Преднизолон, Эпинефрин). При постановке инъекции в переднюю поверхность бедра необходимо сделать кожную складку.

      Это требуется для того, чтобы не повредить крупные сосуды, нервы и кость.

      Детям младше 3 лет препарат можно вводить 2 раза по 0,25 мл (половине ампулы) с интервалом. Это обусловлено более длительным формированием иммунитета.

      Можно ли мочить место укола

      Место введения вакцины от гриппа Совигрипп можно мочить: принимать душ, теплую ванну и купаться. Это безопасно.

      Где можно сделать прививку

      Поставить прививку можно в местной поликлинике, к которой прикреплен человек. Необходимо обратиться к терапевту или дежурному врачу. Сама инъекция делается в прививочном кабинете. При себе нужно иметь полис, паспорт и карту профилактических прививок.

      Вход в больницу

      Во многих крупных городах имеются мобильные пункты иммунизации. Можно обратиться и в МФЦ (многофункциональные центры). Если позволяют средства, сделайте прививку платно в частных клиниках. Платно чаще всего иммунизируют зарубежными вакцинами.

      Побочные эффекты и что с ними делать

      Нужно знать не только, что такое Совигрипп, от чего эта вакцина, но и возможные нежелательные последствия. Побочное действие препарата проявляется далеко не у всех. На это влияют следующие факторы:

      • правильность введения препарата;
      • возраст;
      • индивидуальные особенности.

      Мурашки по коже

      Возможны следующие побочные эффекты и осложнения:

      1. Гипертермия (повышение температуры тела). Частая реакция, которая развивается практически у каждого десятого привитого человека. В большинстве случаев температура субфебрильная. Причина — возбуждение центра терморегуляции в ответ на попадание антигена. Данное явление временное. Чаще всего температура нормализуется в течение суток. При сильной температуре после прививки у ребенка или взрослого (выше 38,5ºC) возможен прием антипиретиков (Ибупрофена, Парацетамола, Аспирина, Панадола).
      2. Дрожь.
      3. Боль в мышцах и суставах.
      4. Невралгия (повреждение периферических нервов). Проявляется болью, судорогами и покраснением кожи. Симптомы состояния исчезают через 1-2 дня.
      5. Общее недомогание.
      6. Повышенная утомляемость.
      7. Нарушение чувствительности кожи (парестезии). Такие люди ощущают покалывание в разных областях тела, жжение и мурашки.
      8. Энцефаломиелит (воспаление спинного и головного мозга). Развивается редко. Характеризуется болью в голове и пояснице, повышением температуры, нарушением мочеиспускания, усилением сухожильных рефлексов, патологическими рефлексами и двигательными нарушениями (парезами, параличами). Помощь заключается в применении симптоматических средств, массаже, приеме миорелаксантов, сосудистых средств.
      9. Васкулит (воспаление сосудов).
      10. Дисфункция почек.
      11. Аллергические реакции (дыхательные расстройства, повышение давления, сыпь в месте инъекции, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). При аллергии следует принять антигистаминный препарат (Супрастин, Цетрин, Супрастинекс). При анафилактическом шоке следует прекратить введение Совигриппа, очистить дыхательные пути, обеспечить приток воздуха, ввести раствор Адреналина, нормализовать давление, ввести Преднизолон. В тяжелых случаях применяется Допамин. Дополнительно назначаются диуретики, антигистаминные средства и бронхолитики.
      12. Покраснение в месте укола, обусловленное миграцией иммунных клеток. Помощь не требуется.
      13. Образование инфильтрата (уплотнения). Причина — скопление лейкоцитов и макрофагов в месте инъекции. Не требуется специфической терапии.
      14. Припухлость кожи. Временная реакция.
      15. Локальная болезненность кожи.
      16. Образование экхимозов (кровоизлияний). Они исчезают без лечения в течение нескольких дней.
      17. Синдром Гийена-Барре (острая полинейропатия). Проявляется болью в мышцах и пояснице, симптомами поражения черепных нервов (нарушением зрения и глотания) и двигательными расстройствами. Эта побочная реакция не имеет однозначной связи с вакцинацией препаратом Совигрипп.
      18. Изменение крови (тромбоцитопения). Характеризуется снижением уровня белых кровяных пластинок, что может стать причиной нарушения свертывания крови, кровотечений и кровоизлияний. Возникает редко.
      19. Кашель и насморк.
      20. Головокружение.

      Реакция на прививку Совигрипп у детей может быль сильнее, чем у взрослых.

      Аналоги

      Аналоги препарата Совигрипп имеют следующие названия:

      1. Гриппол Плюс. Это высокоочищенная, инактивированная, гриппозная, субъединичная, не генно-инженерная (ГВ) вакцина. Это препарат производства российских компаний. Содержит гемагглютинины вирусов типов A и B, азоксимера бромид. Подходит взрослым и детям старше 6 месяцев.
      2. Ультрикс. Расщепленная вакцина. Препарат хорошо переносится. Показан людям с высоким риском заражения гриппом (часто болеющим, сотрудникам учебных заведений, медикам, транспортным работникам). Применяется с 12 лет. Препарат вводят в верхнюю треть плеча. Нельзя вводить внутривенно. Производится в России.
      3. Инфлювак. Очищенная, инактивированная, расщепленная вакцина от гриппа. Производитель — Нидерланды. Выпускается в форме суспензии для инъекций. Эффект наступает через 7-10 дней после введения препарата. Применяется с 6-месячного возраста. Содержит вспомогательные вещества (формальдегид, калия хлорид, магния хлорид, сахарозу, магния цитрат, полисорбат).
      4. Ваксигрип. В составе отсутствуют консерванты и адъюванты. Назначается с 6 месяцев. Людям с тромбоцитопенией и нарушением свертывания крови препарат вводят подкожно. Всем остальным — глубоко внутримышечно.
      5. Флюваксин. Инактивированная вакцина от гриппа, применяемая с 6 месяцев. Производитель — Китай.

      Аналоги Совигриппа не менее эффективны.

      Вакцина совигрипп без консерванта инструкция

      Главная » Грипп » Вакцина совигрипп без консерванта инструкция

      Вакцина Совигрипп — описание, состав, инструкция по применению, побочные реакции у детей и взрослых

      ​Смотрите также​ который указан на​ знала, что будет​ Именно так уверяют​ гриппом и его​ отзывы и эффективность​ типа. Честно сказать,​ недугов.​ вакцину можно в​Детский и подростковый возраст​ на 14 день​В состав прививки от​ такой недуг характеризуется​Инфлювак;​и​чтобы подготовить организм к​11 мкг​Невзирая на активные меры​ упаковке и не​

      Прививка Совигрипп

      ​ вот так, я​ люди, которые уже​​ вирусами быстрее остальных.​ применения которой представлены​ ничего особенного в​Эффективность вакцины составляет 80%-90%.​​ комплексе с иными​ до 18 лет.​ после ее введения.​ гриппа «Совигрипп» входит​ своей тяжелой формой​Ваксигрипп;​о других возможных осложнениях​ сезонной эпидемии гриппозной​Гемагглютинин вируса гриппа подтипа​ профилактики, ежегодно по​ посредственно в прилагающейся​ не стала бы​ опробовали «Совигрипп».​

      Состав и форма выпуска

      ​ Кроме того, медики​ нашему вниманию, это​ этом нет. Только​ После введения вакцины​​ видами прививок и​Если пациент не знает​ После формирования иммунитета​ такое вещество, как​ протекания. Для борьбы​Ультрикс;​:​ инфекции, вакцинироваться следует​ A (Н3N2)​ всему миру регистрируются​ инструкции.​ прививаться.​Какой же из всего​ утверждают, что риск​ не просто какой-то​ вот «Совигрипп» (вакцина)​ максимальная защита наступает​ медикаментов, но за​ о наличии противопоказаний,​ к вирусам защита​

      ​ тиомерсал. Это химическое​

      ​ с возбудителями гриппа​Бегривак;​

      ​першении в горле;​

      ​ в начале осени​

      ​5 мкг​ вспышки сезонного гриппа.​

      ​Так же в​

      ​Год выпуска/покупки:​

      ​ этого можно сделать​ осложнений в этом​

      ​ укол. А действительно​

      ​ отзывы потребителей получает​

      ​ не сразу, а​ исключением противогриппозных.​

      ​ то дополнительно может​

      ​ сохраняется на протяжении​

      ​ вещество, состоящее из​

      ​ существует множество разнообразных​

      ​Грифор.​

      ​насморке;​

      ​. Прививка дает защиту​

      ​5 мкг​

      ​ При этом большая​

      ​ составе укаано, что​

      ​2016​

      Фармакодинамика и фармакокинетика

      ​ вывод? «Совигрипп» (вакцина)​ случае сведен практически​ серьезная инъекция. И​ не самого лучшего​ только на 4​​Важно знать! Противопоказано вводить​ потребоваться проведение осмотра​ 7-9 месяцев.​ этиловой ртути. Применяется​ препаратов, список которых​Стоимость вакцины не превышает​анафилактическом шоке;​ от атаки вирусов​Адъювант Совидон​ часть населения предпочитает​ данный вмид вакцины​

      ​Общее впечатление​ отзывы получает сомнительные​ к нулю. Якобы​ по этой причине​ характера уже за​ день, то есть,​ инъекцию «Совигрипп» в​ у терапевта, а​Важно знать! Если человек​ это вещество в​ ежегодно только увеличивается.​ 1700 р. за​крапивнице;​ на срок от​500 мкг​

      Показания к применению

      ​ переживать столь серьезное​ без консерванта. Плюсы​:​ и неоднозначные. Мнения​ почти все пациенты​ нельзя упускать из​ то, что она​ через 2 недели.​ один день с​ также сдача анализов.​ не успел привиться,​ качестве консерванта для​ Несмотря на то,​ одну дозу.​отеке Квинке.​​ 7 до 9​500 мкг​ состояние «на ногах»,​

      • ​ это подробно расписаны​
      • ​Не в восторге​
      • ​ врачей и пациентов​
      • ​ спокойно и без​
      • ​ виду противопоказания.​
      • ​ отечественная. Современное население​

      Совигрипп вакцина – инструкция

      ​ Обязательно подлежат вакцинации​ прививкой от столбняка.​При правильном применении вакцины,​ и симптомы гриппа​ флаконов с вакциной​​ что смертность от​При этом в​Результаты клинических испытаний показали,​ месяцев. При этом​​Консервант Тиомерсал (мертиолят)​ не задумываясь о​ в инструкции.​Внимание! Перед применением​ разделились. И здесь​ последствий переносят инъекцию.​Вакцина от гриппа «Совигрипп»,​ скептически относится к​ пациенты, которые подвержены​Для сохранения эффективности препарата,​

      ​ осложнения после ее​

      инструкция, показания, состав, отзывы, цена

      Раствор для внутримышечного введения по 0,5 мл (1 доза) в ампулах или в шприцах однократного применения с иглой и защитным колпачком.

      Вакцина представляет собой поверхностные гликопротеины (гемагглютинин и нейраминидазу), выделенные из очищенных вирионов вируса гриппа типов А и В, в комплексе с адъювантом СОВИДОН. Препарат выпускается с консервантом — тиомерсал (мертиолят), или без консерванта.

      Антигенный состав штаммов ежегодно меняется в соответствии с рекомендациями ВОЗ и Комиссии по гриппозным вакцинным и диагностическим штаммам Минздрава России.

      Состав (1 доза — 0,5 мл):

      Вакцина с консервантом

      • гемагглютинин вируса гриппа подтипа А(h2N1) – 5 мкг;
      • гемагглютинин вируса гриппа подтипа А(h4N2) – 5 мкг;
      • гемагглютинин вируса гриппа типа В – 11 мкг;
      • адъювант СОВИДОН – 500 мкг;
      • консервант — тиомерсал (мертиолят) – (50,0 ± 7,5) мкг;
      • фосфатно-солевой буферный раствор – до 0,5 мл.                      

      Вакцина без консерванта

      • гемагглютинин вируса гриппа подтипа А(h2N1) – 5 мкг;
      • гемагглютинин вируса гриппа подтипа А(h4N2) – 5 мкг;
      • гемагглютинин вируса гриппа типа В – 11 мкг;
      • адъювант СОВИДОН – 500 мкг;
      • фосфатно-солевой буферный  раствор – до 0,5 мл.

      Примечание.

      Состав фосфатно-солевого буферного раствора №1 (для препарата без консерванта): 9 г натрия хлорида, 1,5 г натрия гидрофосфата, 0,12-0,14 г калия дигидрофосфата, вода для инъекций до 1 л.

      Состав фосфатно-солевого буферного раствора №2 (для препарата с консервантом): 9 г натрия хлорида, 1,5 г натрия гидрофосфата, 0,12-0,14 г калия дигидрофосфата, 0,85 мл тиомерсала (мертиолята) раствора 1%, вода для инъекций до 1 л.

      По 10 ампул с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в коробке из картона.

      По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачке из картона.

      При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, скарификатор ампульный не вкладывают.

      По 1 шприцу в контурной ячейковой упаковке. По 1 контурной ячейковой упаковке с инструкцией по применению в пачке из картона.

      Вакцина Совигрипп: инструкция, особенности вакцинации

      Эпидемии гриппа с завидной регулярностью каждый сезон посещают практически все регионы страны. Большая заслуга отечественного здравоохранения в том, что до людей наконец-то смогли донести всю опасность этого заболевания и необходимость вакцинации. Грипп не просто характеризуется тяжелым течением, но и высокой вероятностью развития осложнений и даже летальными исходами. Вакцина Совигрипп — разработка отечественной фармацевтической промышленности. Именно она используется в поликлиниках для бесплатной вакцинации.

      Особенности инъекции Совигрипп

      Прививка Совигрипп вошла в национальный календарь прививок с 2015г. Вакцинация проводится каждый год в осенне-зимний период. Самый лучший вариант — задуматься об иммунизации в начале осени, чтобы организм имел достаточно времени на формирование иммуннитета. Можно поставить вакцину в самом начале подъема заболеваемости гриппом. На 14 день после инъекции наблюдается максимальный иммунный ответ. Защитит такая иммунизация от гриппа подтипа А (в том числе — h2N1 и h4N2) и типа В, которые являются наиболее распространенными разновидностями вирусов гриппа, вызывающих тяжелые осложнения. Защита будет эффективна в течение 7-9 месяцев на 75-90%.

      Особенности инъекции Совигрипп

      Согласно инструкции вакцины Совингрипп иммунизацию проводят:

      • подросткам, взрослым и детям старше 3 лет однократно. Вводится препарат в верхнюю третью часть наружной поверхности плеча в мышцу по 0,5 мл;
      • деткам от полугода до 3 лет прививку ставят 2 раза через 4 недели в переднюю наружную область бедра в мышцу. Совигрипп вакцины инструкция детям рекомендует ставить по половине дозы — по 0,25 мл.

      В состав вакцины Совигрипп входят клеточные элементы поверхностной оболочки вирусов разных штаммов гриппа. Каждый год состав вакцины меняется в зависимости от прогнозируемых разновидностей гриппа, которые будут циркулировать в следующем году. Однако даже если поставлена прививка, а бушует не целевой, а близкий штамм, все равно у привитых значительно снижается риск осложнений.

      Кроме этого, в состав входит адъювант (усиливающий иммунный ответ компонент) — Совидон. Совидон способствует:

      • формированию иммунитета;
      • обезвреживанию токсинов;
      • защите мембран клеток;
      • имеет антиоксидантные свойства.

      Во всех других разработках противогриппозных вакцин в качестве адъюванта присутствовал Полиоксидоний. Совингрипп — первая вакцина, в которую входит Совидон.

      В отличие от Полиоксидония, Совидон обладает не только иммуномодулирующим эффектом, но и антиоксидантным и мембраностабилизирующим действием, усиливающими эффект от прививки.

      Кому показано проходить вакцинацию

      Прививка Совигрипп показана всем без исключения. Однако она не входит в перечень обязательных. То есть, если человек мало контактирует с другими людьми или имеет хороший иммунитет, ребенок не ходит в садик, то прививку можно не делать.

      Кому показано проходить вакцинацию

      Обязательно задуматься о вакцинации нужно:

      • людям с ослабленным иммунитетом из-за возраста старше 60 лет;
      • часто болеющим ОРЗ;
      • людям с ослабленным иммунитетом в результате наличия хронических заболеваний;
      • ВИЧ инфицированным.

      Также необходимо следить за иммунизацией от гриппа людям в силу своей профессиональной или иной занятости контактирующим с большим количеством людей. Совигрипп прививка поможет пережить самую суровую эпидемию без риска для здоровья:

      • педагогам;
      • студентам;
      • соцработникам;
      • продавцам;
      • воспитателям детских садов.

      Совигрипп вакцина для детей рекомендуется деткам, которые посещают садик, так как грипп быстро разносится в местах, где большое количество детей контактируют друг с другом. Совигрипп для детей не содержит в составе консерванта, поэтому исключается любое токсичное воздействие на маленький организм. Прививку можно ставить одновременно с любыми другими, но в разные участки тела.

      Единственная прививка, с которой не рекомендуется делать Совингрипп в один день — противостолбнячная.

      Противопоказания к вакцинации

      Вакцина от гриппа Совигрипп имеет не особенно большой перечень противопоказаний. Не нужно вакцинироваться этим препаратом людям:

      • имеющим аллергию на куриный белок;
      • имеющим аллергию на иные компоненты в составе препарата;
      • у которых проявлялись осложнения на ранее поставленные противогриппозные прививки — судороги, отек больше 8 см, температура выше 40 градусов;
      • страдающими хроническими заболеваниями в стадии обострения;
      • болеющим ОРЗ;
      • в период кишечной инфекции;
      • с повышенной температурой в результате иных болезней.

      Противопоказания к вакцинации

      Не стоит ставить прививку Совигрипп детям, у которых в день предполагаемой вакцинации или накануне появились сопли, кашель — словом начальные проявления заболевания. Чтобы этого избежать необходимо дня за 3 перед вакцинацией прекратить общение с большим кругом людей, среди которых могут быть носители вирусных или иных заболеваний, а также следить за тем, чтобы ребенок не переохладился на прогулке или после купания.

      Нужно сразу отметить, что в числе некоторых отзывов на прививку встречаются такие случаи, когда человек якобы поставил прививку, а на следующий день свалился с тяжелым гриппом. В этом ничего удивительного нет, как нет и виновности вакцины. Такое происходит, когда человек накануне или за 2-3 дня до вакцинации уже успел подхватить вирус гриппа. Вакцина же начинает действовать только через 14 дней после иммунизации. Поэтому специалистами настоятельно рекомендуется ставить прививку в самом начале сезона заболеваемости (в сентябре — начале октября), а не когда уже со всех сторон бушует грипп.

      Так как беременности находятся в повышенной группе риска по гриппу им также рекомендована вакцинация Совигриппом во время 2-3 триместра беременности. Вакцина не оказывает никакого влияния на развития плода, а вот перенесенный грипп может нанести сокрушительный удар здоровью матери и будущего ребенка.

      Кроме этого, необходимо обратить внимание на состав вакцины. препарат выпускается в 2 модификациях:

      • с консервантом;
      • без консерванта.

      Препарат, в состав которого входит консервант нельзя применять детям и подростками до 18 лет, а также беременным женщинам.

      Возможные осложнения

      Процент осложнений после прививки от гриппа Совигрипп очень низок. У 1% людей может возникнуть боль в месте укола, сопровождающаяся отеком или покраснением. Меньше, чем у 1% людей проявляется небольшое повышение температуры. Все побочные эффекты обычно проходят сами собой в течении 2-3 дней.

      осложнений после прививки от гриппа Совигрипп

      Также в качестве возможных осложнений производители перечисляют:

      • головную боль;
      • насморк и першение в горле;
      • аллергические проявления — сыпь и крапивница.

      В качестве возможных перечисляются также такие сильные осложнения, как отек Квинке, но на практике пока таких случаев зарегистрировано не было. Однако, как и при любой вакцинации рекомендуется в течение 15-20 минут после прививки посидеть в поликлинике. Если осложнения проявятся в виде аллергической реакции (что происходит обычно в течение 3-20 минут после укола), в медицинском учреждении будет оказана первая помощь.

      Аналоги и дополнительные сведения о вакцине

      Если в силу каких-либо причин приходится приобретать препарат в аптеке самостоятельно, нужно обратить внимание на правильную транспортировку и хранение. И хранить и перевозить вакцину можно только при температурном режиме от +2 до +8 градусов. В противном случае она может потерять свою эффективность. Обычно для этого используются или переносные холодильники, или препарат упаковывается в аптеке в пакет с сухим льдом.

      осложнений после прививки от гриппа Совигрипп

       

      Если по какой-либо причине вакцина Совингрипп отсутствует в доступе, можно по предварительной договоренности с врачом заменить ее другой:

      • немецкими Агриппалом, Бегриваком, Флюариксом;
      • французским Ваксигрипом;
      • нидерландским Инфлюваком;
      • российскими Грипповаком, АГХ-вакциной; Грифором; Микрофлю; Ультриксом.

      отзывы врачей и пациентов. Описание, инструкция, противопоказания

      Что ж, сегодня мы попытаемся разобраться, какие «Совигрипп» (вакцина) отзывы зарабатывает от врачей и пациентов. Данный препарат является крайне важным для современного человека. Ведь именно он помогает бороться с вирусными инфекциями, эпидемии которых так часто встречаются. Правда, перед тем как вводить инъекцию, необходимо действительно узнать, что по этому поводу думают медики и пациенты. Может, лучше вообще пользоваться старыми вакцинами? Или же обратить внимание на новую? Давайте разбираться в данном вопросе.

      совигрипп вакцина отзывы

      Описание

      Начнем мы с того, что «Совигрипп» (вакцина) отзывы получает еще с момента ее описания. То есть как только пациенты узнают, что она собой представляет, они пишут свои мнения по поводу медикамента. Это не совсем правильно. Но факт остается фактом.

      Дело все в том, что «Совигрипп» — своеобразная новая российская вакцина от гриппа. Некий концентрированный раствор в ампулах, который содержит в себе убитые и ослабленные бактерии гриппа разного типа. Честно сказать, ничего особенного в этом нет. Только вот «Совигрипп» (вакцина) отзывы потребителей получает не самого лучшего характера уже за то, что она отечественная. Современное население скептически относится к российским вакцинам. Особенно к новым. Как раз таковым и является наш сегодняшний препарат.

      Показания

      Разумеется, обойтись без особых показаний к применению нельзя. И данная вакцина от гриппа «Совигрипп», отзывы о которой будут представлены нашему с вами вниманию чуть позже, имеет ряд как рекомендаций, так и противопоказаний. На них нужно обращать пристальное внимание. Ведь инъекции вируса и прививки — это не шутки.

      «Совигрипп» — это вакцина, которая рекомендована для введения всему взрослому населению, желающему повысить свой иммунитет и защититься от гриппа разного типа. Разрешено использование людьми в возрасте от 18 лет. Как уверяют производители, даже во время беременности и в период лактации (самые уязвимые категории граждан, кстати говоря) можно проводить прививки препаратом. Крайне рекомендован «Совигрипп» (вакцина), отзывы о котором оставляются неоднозначные, тем, у кого снижен иммунитет, а также присутствует риск появления серьезных осложнений после перенесенного заболевания. Иногда данное средство также применяется при плановых прививках от гриппа в школах. Но распространяется исключительно на старшее звено школьников (8-11 класс).

      совигрипп вакцина инструкция отзывы

      Противопоказания

      О противопоказаниях тоже нельзя забывать. Мало хотеть защитить себя от вирусных заболеваний и гриппа. Нужно еще и иметь представление о том, когда нельзя проводить инъекции. Иначе можно просто-напросто навредить собственному здоровью. «Совигрипп» (вакцина), инструкция, отзывы и эффективность применения которой представлены нашему вниманию, это не просто какой-то укол. А действительно серьезная инъекция. И по этой причине нельзя упускать из виду противопоказания.

      Вакцина от гриппа «Совигрипп», отзывы о которой интересуют многих пациентов, не рекомендована к применению людям с гиперчуствительностью, а также тем, у кого вообще наблюдается непереносимость к любым прививкам. Такие случаи редки, но они имеют место быть. Также при вирусных заболеваниях, повышенной температуре и любом недомогании на «Совигрипп» накладывается запрет. Маленьким детям и школьникам младшего звена обучения тоже нельзя вводить данную инъекцию. Если вы склонны к аллергическим реакциям (в том числе на белок), тоже можно забыть об отечественном способе защиты от ОРВИ и гриппа.

      вакцина от гриппа совигрипп отзывы

      На этом ограничения не заканчиваются. Сильные поствакцинные реакции организма и хронические заболевания у пациента тоже являются причиной для отказа проведения вакцинации препаратом. Таким образом, можно сделать вывод, что противопоказаний у медикамента более чем достаточно. Пугаться не стоит — подобные ограничения накладываются на большинство вакцин. Ведь человек должен получить ослабленный или убитый вирус тогда, когда организм находится в прекрасном состоянии. Иначе существует риск не выработки иммунитета, а заболевания.

      Мнение врачей

      Немаловажным моментом является и то, что же думают врачи по поводу отечественной вакцины. Ведь не зря перед любой прививкой желательно пройти консультацию у специалиста. Вакцина «Совигрипп» отзывы врачей зарабатывает, как ни странно, очень даже хорошие.

      Многие уверяют, что данное средство российского производства помогает бороться с гриппом и его вирусами быстрее остальных. Кроме того, медики утверждают, что риск осложнений в этом случае сведен практически к нулю. Якобы почти все пациенты спокойно и без последствий переносят инъекцию.

      совигрипп вакцина отзывы пациентов

      Плюс ко всему, иногда данный препарат назначается детям. Значит, есть все основания доверять вакцине. Педиатр никогда не выпишет препарат, который может навредить ребенку. Да, врачи также подчеркивают, что для максимального эффекта приходится проводить уколы «Совигриппом» ежегодно. Но это вынужденная мера, и она распространяется на все прививки от гриппа. Так что бояться нечего.

      Пациенты говорят

      А вот мнение пациентов не всегда совпадает со словами медиков. Уж так устроено население, что отечественной медицине в последнее время доверия особого нет. И поэтому «Совигрипп» (вакцина) отзывы пациентов зарабатывает далеко не самые лучшие.

      Например, основной причиной тому служит производитель. Он российский. И этот факт уже заставляет людей сомневаться в эффективности и безопасности вакцинации. Ни для кого не секрет, что в России, несмотря на развитость страны, не особо эффективно проводят тестирование медицинских препаратов. И поэтому риск осложнений после уколов остается высоким. Но все это тщательно скрывается. Ведь у медиков основная задача — это продвигать отечественную медицину.

      Кроме того, пациенты действительно неоднократно подчеркивают, что после вакцины у них резко ухудшается общее состояние здоровья на несколько дней. Все это списывается на побочное действие препарата. Только вот встречаются данные случаи крайне часто. И это не радует население. Порой после прививки можно почувствовать себя реально заболевшим. Именно так уверяют люди, которые уже опробовали «Совигрипп».

      вакцина совигрипп отзывы врачей

      Итоги

      Какой же из всего этого можно сделать вывод? «Совигрипп» (вакцина) отзывы получает сомнительные и неоднозначные. Мнения врачей и пациентов разделились. И здесь каждый сам вправе решать, кому верить больше. В принципе, если вы не страдаете от вирусных заболеваний, а также не боитесь новых препаратов, то наш сегодняшний вариант вполне подойдет для укола.

      «Совигрипп» (вакцина), инструкция, отзывы, рекомендации и противопоказания которой были представлены нашему вниманию, — это отечественный продукт прежде всего. Не нужно его бояться. Да, экспериментировать в том случае, когда вы страдаете от побочных эффектов, не стоит. И детям вводить подобные уколы тоже не надо, пока данный препарат не будет считаться «новым словом» в медицине. В остальном никаких видимых причин для опасения нет.

      Вакцина «Совигрипп» от гриппа: инструкция по применению, противопоказания

      Итак, сегодня нам предстоит узнать, что представляет собой вакцина «Совигрипп». Кроме того, неплохо было бы понять, как его использовать, зачем он нужен, какие могут быть противопоказания к применению. Может, это просто какое-то новое и непроверенное средство от всех болезней? Тогда от такой прививки лучше воздержаться.

      Описание

      Чем мы будем заниматься? Вакцина против гриппа «Совигрипп» — это физиологический раствор, который подходит для вакцинации от некоторых заболеваний.Точнее, от разных типов гриппа. Это относительно новый отечественный препарат.

      Выпускается в виде ампул с прозрачной жидкостью, продается в упаковках по 10 ампул. Есть «Совигрипп» со специальным консервантом, а также без него. В общем, это самая распространенная вакцина, которая используется для защиты от гриппа. Но стоит ли его использовать? Ведь большая часть населения просто не доверяет отечественной медицине, а это вакцина «Совигрипп».

      Показания

      Чтобы разобраться в этом в полной мере, необходимо начать выяснять, в каких случаях необходимо введение препарата. Может быть, эта вакцина действительно чрезвычайно полезна? Или люди могут без этого обойтись?

      Вакцина «Совигрипп» используется для выработки иммунитета к различным вирусам гриппа, то есть для регулярной (ежегодной) иммунизации организма. Ни для кого не секрет, что такие прививки помогают людям не заболеть в опасные периоды жизни и предотвращают вспышки болезней.Это значит, что рассматриваемая нами вакцина против гриппа не так уж и бесполезна («Совигрипп»). Но разве это основа для применения и доверия? Какие могут быть его противопоказания? Как правильно пользоваться продуктом? Какие побочные эффекты ожидаются после использования?

      Важно: в период грудного вскармливания, а также при беременности можно использовать «Совигрипп» для вакцинации. Эксперименты показали, что никакого негативного воздействия на женщину и плод препарат не оказывает, и это не может не радовать.

      Противопоказания

      Пожалуй, следует начать с ряда противопоказаний к препарату. Недостаточно знать, для чего нужно то или иное лекарство. Чтобы не навредить организму, также необходимо знать, кому и в каких случаях уколы просто запрещены.

      Конечно, первое, что можно представить, это отрицательная реакция пациента на прививки в принципе. То есть, если у человека наблюдаются различные негативные реакции на инъекции, лучше не использовать «Совигрипп».Противопоказания у вакцины разные, но это одно из самых главных.

      Кроме того, наличие каких-либо заболеваний или недомоганий в период вакцинации. Температура, простуда, насморк, лихорадочные состояния — все это может стать помехой для инъекций.

      Аллергические реакции на куриный белок и другие компоненты, содержащиеся в вакцине, — также противопоказание к введению вакцины против гриппа «Совигрипп» в организм. Кроме того, запрещено введение этого препарата детям до 18 лет.Только в исключительных случаях можно сделать прививку в средней школе.

      Учимся применять препарат

      Теперь осталось узнать, как правильно применять лекарство, а потом посмотреть отзывы врачей и пациентов относительно этого препарата. Перед нами вакцина от гриппа «Совигрипп». Инструкция по применению более чем проста.

      Дело в том, что вакцинация проводится в осенне-зимний период или во время эпидемии гриппа. Ядерное оружие вводится один раз в верхнюю мышечную ткань (в плечо).Доза вакцины для пациента составляет 0,5 миллилитра препарата.

      Обращаем ваше внимание, что во время инъекций всегда соблюдайте правила санитарии. Препарат с измененным цветом, прозрачностью и другими физическими свойствами не пригоден для использования. Следите за тем, чтобы вакцина «Совигрипп» не попала в организм в тех случаях, когда она хранится в открытой или поврежденной ампуле. Нарушение срока годности и срока хранения также накладывает табу на вакцинацию.

      Побочные эффекты

      Вакцина против гриппа «Совигрипп» имеет ряд побочных эффектов.К счастью, их не так много, как могло бы быть. Большинство из них мало отличаются от реакции организма на другие инъекции.

      Сначала у пациента может подняться температура или подскочить давление. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

      Во-вторых, после вакцинации человек способен простудиться. Это легкое заболевание, не приносящее вреда здоровью. Это связано с тем, что организм бросает все силы на борьбу с инородным телом (в нашем случае с ослабленными бактериями гриппа).

      В-третьих, может быть общее недомогание, тошнота, рвота, апатия, страхи, панические атаки, а также головокружение и головная боль. В любом случае при первых побочных эффектах следует обратиться к врачу. Возможно вакцина «Совигрипп» вам не подходит для инъекций. Только врач поможет выяснить.

      Мнение общества

      Что думает население об этом российском препарате? Могу я его применить? Это безопасно?

      По многочисленным отзывам можно сказать, что «Совигрипп» — новое средство против гриппа, и только по этой причине он не вызывает доверия у населения.Больные говорят, что во многих случаях у них после уколов поднимается температура, а в организме наблюдается общая слабость. Но серьезных последствий после уколов нет.

      Если судить по эффективности применяемого лекарства, вакцина «Совигрипп» действительно вырабатывает иммунитет организма к разным вирусам гриппа. Пациенты, прошедшие вакцинацию, спокойно переживают даже самые опасные и крупные вспышки заболевания. Никакой контакт с инфицированным человеком не защитит вас от болезни.

      Врачи, кстати, часто советуют «Совигрипп» как укол от гриппа. Это доступное отечественное средство, которому, как видите, можно доверять. Главное — соблюдать инструкцию по применению препарата.

      p> ,

      Вакцина «Совигрипп» от гриппа: инструкция по применению, противопоказания

      Итак, сегодня нам предстоит узнать, что представляет собой вакцина «Совигрипп». Кроме того, неплохо было бы понять, как его использовать, зачем он нужен, какие могут быть противопоказания к применению. Может, это просто какое-то новое и непроверенное средство от всех болезней? Тогда от такой прививки лучше воздержаться.

      Описание

      Чем мы будем заниматься? Вакцина против гриппа «Совигрипп» — это физиологический раствор, который подходит для вакцинации от некоторых заболеваний.Точнее, от разных типов гриппа. Это относительно новый отечественный препарат.

      Выпускается в виде ампул с прозрачной жидкостью, продается в упаковках по 10 ампул. Есть «Совигрипп» со специальным консервантом, а также без него. В общем, это самая распространенная вакцина, которая используется для защиты от гриппа. Но стоит ли его использовать? Ведь большая часть населения просто не доверяет отечественной медицине, а это вакцина «Совигрипп».

      Показания

      Чтобы разобраться в этом в полной мере, необходимо начать выяснять, в каких случаях необходимо введение препарата. Может быть, эта вакцина действительно чрезвычайно полезна? Или люди могут без этого обойтись?

      Вакцина «Совигрипп» используется для выработки иммунитета к различным вирусам гриппа, то есть для регулярной (ежегодной) иммунизации организма. Ни для кого не секрет, что такие прививки помогают людям не заболеть в опасные периоды жизни и предотвращают вспышки болезней.Это значит, что рассматриваемая нами вакцина против гриппа не так уж и бесполезна («Совигрипп»). Но разве это основа для применения и доверия? Какие могут быть его противопоказания? Как правильно пользоваться продуктом? Какие побочные эффекты ожидаются после использования?

      Важно: в период грудного вскармливания, а также при беременности можно использовать «Совигрипп» для вакцинации. Эксперименты показали, что никакого негативного воздействия на женщину и плод препарат не оказывает, и это не может не радовать.

      Противопоказания

      Пожалуй, следует начать с ряда противопоказаний к препарату. Недостаточно знать, для чего нужно то или иное лекарство. Чтобы не навредить организму, также необходимо знать, кому и в каких случаях уколы просто запрещены.

      Конечно, первое, что можно представить, это отрицательная реакция пациента на прививки в принципе. То есть, если у человека наблюдаются различные негативные реакции на инъекции, лучше не использовать «Совигрипп».Противопоказания у вакцины разные, но это одно из самых главных.

      Кроме того, наличие каких-либо заболеваний или недомоганий в период вакцинации. Температура, простуда, насморк, лихорадочные состояния — все это может стать помехой для инъекций.

      Аллергические реакции на куриный белок и другие компоненты, содержащиеся в вакцине, — также противопоказание к введению вакцины против гриппа «Совигрипп» в организм. Кроме того, запрещено введение этого препарата детям до 18 лет.Только в исключительных случаях можно сделать прививку в средней школе.

      .

      инструкция по применению, противопоказания, отзывы

      Грипп может быть достаточно тяжелым. Для его лечения используются противовирусные средства, но во многих случаях не удается избежать присоединения вторичной инфекции и развития таких осложнений, как менингит, отит, пневмония. В 2013 году отечественная фармацевтическая компания выпустила вакцину «Совигрипп», которая является достойной заменой зарубежным препаратам. Его активно используют для бесплатной иммунизации населения России.Вакцина содержит вещества, из которых состоит поверхностная оболочка вирусов гриппа разных штаммов. Каждый год вакцинация Sovi Gripp меняет свой состав в зависимости от тех видов гриппа, распространение которых прогнозируется на следующий сезон. В целом заболевание развивается из-за попадания в организм вирусов А и В. Но возбудитель заболевания постоянно мутирует, поэтому существует необходимость постоянного изменения состава вакцины, поскольку он определяет ее эффективность.

      Состав, форма выпуска

      В зависимости от того, в какой форме выпускается вакцина, она может включать тиомерсальный компонент с этилртутью, который действует как консервант. Флаконы с этим средством используются многократно, благодаря консерванту исключено грибковое и бактериальное заражение. Если препарат используется с флаконами, каждый из которых содержит отдельную дозу вакцины, консервант в составе отсутствует.

      В вакцине «Совигрипп» состав представлен следующими компонентами:

      • гемагглютинин вирусов гриппа типа B и подтипа A, к которым относятся h4N2 и h2N1;
      • буферный фосфатно-солевой раствор;
      • консервант;
      • совидон.№

      Раствор фосфатно-солевой создается из дигидрофосфата калия, гидрофосфата и хлорида натрия, нагнетательной воды. Тиомерсал добавляется в раствор вакцины с консервантом.

      Фармакологические свойства

      Основным отличием вакцины от аналогов является наличие в составе совидона вместо полиоксидония, он используется как адъювант и является добавкой, усиливающей иммунный ответ организма. Благодаря этому веществу достигаются следующие эффекты:

      • защита клеточных мембран;
      • антиоксидантное действие;
      • формирование иммунитета к негативному воздействию вирусов гриппа;
      • детоксикация токсинов.№

      Инструкция по применению «Сови Грипп» позволяет создать высокий специфический иммунитет против сезонных возбудителей гриппа. Средство предназначено для внутримышечного введения.

      Показания

      Иммунизация вакциной показана людям в возрасте 18 лет. Его проведение необходимо для профилактики гриппа. Больше других в этой вакцинации нужно:

      • человек, достигших 60-летнего возраста;
      • студентов;
      • военный;
      • человек, работающих в полиции, торговле, транспорте, общественном питании, сфере обслуживания, образования и управления;
      • социальные работники;
      • медицинских работников;
      • человек с иммунодефицитом;
      • человек, страдающих хроническими заболеваниями (соматические заболевания, анемия, аллергические заболевания, заболевания, при которых поражены почки, сердце, нервная и дыхательная системы, сахарный диабет) или часто подверженные развитию острых респираторных заболеваний.

      При применении «Совирхиппа» (вакцины) инструкция рекомендует обращать внимание на все особенности этого препарата. Есть некоторые ограничения для беременных. В этот период вакцинация разрешена только в 2-3 триместрах и только в тех случаях, когда польза превышает возможный риск. Отрицательное влияние на плод отсутствует. Женщины, вынашивающие ребенка, не входят в группу риска, но последствия гриппа для них могут быть серьезными, поэтому вакцинация стоит, если возможно.

      Вакцинация

      Желающим сделать прививку необходимо знать, что это «Совигрипп» (вакцина).В инструкции указано, что иммунизацию проводят ранней осенью. Таким образом получается подготовить организм к сезонной эпидемии. Иммунный ответ возникает не более чем через две недели после инъекции. Совигрипп обеспечивает защиту от патогенов на срок от семи до девяти месяцев. Даже если уже стало известно о случаях гриппа, все равно есть смысл пустить корни. Препарат против гриппа не обеспечивает 100% защиту от заболевания, но значительно снижает вероятность заражения гриппом (на 75-90%).

      Вакцинация проводится ежегодно путем введения разовой дозы 0,5 мл раствора. Для введения вакцины применяют внутримышечный метод. Вакцинация проводится в плечо (верхняя треть). Перед вакцинацией рекомендуется исключить контакты с людьми с ОРЗ. Также нужно тепло одеваться, чтобы не переохлаждаться. Те же правила следует соблюдать после внедрения средства Совигрипп. Отзывы врачей показывают, что вакцина может мочиться, специалисты рекомендуют оставаться в поликлинике в течение тридцати минут после вакцинации.В случае появления осложнений медработники оперативно окажут необходимую помощь.

      Противопоказания

      Перед вакцинацией Совигриппом следует рассмотреть противопоказания в следующих случаях:

      • вероятность аллергических проявлений, вызванных куриным белком или другими компонентами вакцины;
      • период обострения хронического заболевания;
      • Развитие болезней, при которых повышается температура;
      • возникновение серьезных осложнений из-за ранее проведенной вакцинации против гриппа, например, s
      .

      Вакцина «Совигрипп» от гриппа: инструкция по применению, противопоказания

      Итак, сегодня нам предстоит узнать, что такое вакцина «Совигрипп». Кроме того, неплохо было бы понять, как его использовать, зачем он нужен, какие могут быть противопоказания к применению. Может, это просто какое-то новое и непроверенное средство от всех болезней? Тогда от такой прививки лучше воздержаться.

      Описание

      С чем мы будем иметь дело? Вакцина против гриппа «Совигрипп» — это физиологический раствор, который подходит для вакцинации от некоторых заболеваний.Точнее, от разных типов гриппа. Это относительно новый отечественный препарат.

      Выпускается в форме ампул с прозрачной жидкостью, продается в упаковках по 10 ампул. Есть «Совигрипп» со специальным консервантом, а также без него. В общем, это самая распространенная вакцина, которая используется для защиты от гриппа. Но стоит ли его использовать? Ведь большая часть населения просто не доверяет отечественной медицине, а это вакцина «Совигрипп».

      Показания

      Чтобы понять это в полной мере, вам нужно сначала знать, когда делать инъекции с препаратом. Может быть, эта вакцина действительно чрезвычайно полезна? Или люди могут без этого обойтись?

      Вакцина «Совигрипп» применяется для выработки иммунитета к различным вирусам гриппа, то есть для регулярной (ежегодной) иммунизации организма. Ни для кого не секрет, что такие прививки помогают людям не заболеть в опасные периоды жизни и предотвращают вспышки болезней.Значит, рассматриваемая нами вакцина от гриппа не так уж и бесполезна («Совигрипп»). Но разве это основание для применения и доверия? Какие могут быть его противопоказания? Как правильно пользоваться продуктом? Какие побочные эффекты ожидаются после использования?

      Важно: в период грудного вскармливания, а также при беременности можно использовать Совигрипп для вакцинации. Эксперименты показали, что никакого негативного воздействия на женщину и плод препарат не оказывает, и это не может не радовать.

      Противопоказания

      Возможно, вам нужно начать с ряда противопоказаний к препарату. Недостаточно знать, для чего нужно то или иное лекарство. Чтобы не навредить организму, также необходимо знать, кому и в каких случаях уколы просто запрещены.

      Конечно, первое, что можно представить — это отрицательная реакция пациента на вакцинацию в принципе. То есть, если у человека наблюдаются различные негативные реакции на инъекции, лучше не использовать «Совигрипп».Противопоказания у вакцины разные, но это одно из самых главных.

      Кроме того, наличие каких-либо заболеваний или недомоганий в период вакцинации. Температура, простуда, насморк, лихорадочные состояния — все это может стать помехой для инъекций.

      Аллергические реакции на куриный белок и другие компоненты, содержащиеся в вакцине, — также противопоказание к введению вакцины против гриппа «Совигрипп». Кроме того, введение данного препарата детям до 18 лет запрещено.Только в исключительных случаях можно сделать прививку в средней школе.

      Учимся применять препарат

      Теперь осталось узнать, как правильно применять медикамент, а потом посмотреть отзывы врачей и пациентов относительно этого препарата. Перед нами вакцина от гриппа «Совигрипп». Инструкция по применению более чем проста.

      Дело в том, что вакцинация проводится в осенне-зимний период или во время эпидемии гриппа. Ядерное оружие вводится один раз в верхнюю мышечную ткань (в плечо).Доза вакцины для пациента составляет 0,5 миллилитра препарата.

      Обращаем ваше внимание, что во время инъекции обязательно соблюдать правила санитарии. Препарат с измененным цветом, прозрачностью и другими физическими свойствами не пригоден для использования. Следите за тем, чтобы вакцина «Совигрипп» не попала в организм в тех случаях, когда она хранится в открытой или поврежденной ампуле. Нарушение срока годности и срока хранения также накладывает табу на вакцинацию.

      Побочные действия

      Вакцина против гриппа «Совигрипп» имеет ряд побочных эффектов.К счастью, их не так много, как могло бы быть. Большинство из них мало отличаются от реакции организма на другие инъекции.

      Сначала у пациента может подняться температура или подскочить давление. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

      Во-вторых, после вакцинации человек может простудиться. Это легкое заболевание, не приносящее вреда здоровью. Это связано с тем, что организм бросает все силы на борьбу с инородным телом (в нашем случае с ослабленными бактериями гриппа).

      В-третьих, может быть общее недомогание, тошнота, рвота, апатия, страхи, панические атаки, а также головокружение и головная боль. В любом случае при первых побочных эффектах следует обратиться к врачу. Возможно вакцина «Совигрипп» вам не подходит для инъекций. Только врач поможет выяснить.

      Мнение общества

      Что думает население об этом российском препарате? Могу я его применить? Это безопасно?

      По многочисленным отзывам можно сказать, что «Совигрипп» — новое средство от гриппа, поэтому не вызывает доверия у населения.Больные говорят, что во многих случаях у них после уколов поднимается температура, а в организме наблюдается общая слабость. Но серьезных последствий после уколов нет.

      Если судить по эффективности препарата, вакцина «Совигрипп» действительно вырабатывает иммунитет к различным вирусам гриппа. Пациенты, прошедшие вакцинацию, спокойно переживают даже самые опасные и крупные вспышки заболевания. Никакой контакт с инфицированным человеком не защитит вас от болезни.

      Врачи, кстати, часто советуют «Совигрипп» как укол от гриппа. Это доступное отечественное средство, которому, как видите, можно доверять. Главное — соблюдать инструкцию по применению препарата.

      ,

      Почему тошнит по утрам беременных: Утренняя тошнота при беременности: причины и профилактика

      Утренняя тошнота при беременности: причины и профилактика

      Что такое утренняя тошнота при беременности?

      Тошнота, иногда сопровождаемая рвотой, является распространенным ранним симптомом беременности. Около 50–70 процентов женщин испытывают ее в первом триместре беременности. Тошнота — это нормальный процесс, которой также свидетельствует о том, что ваша беременность является здоровой.

      Это состояние называется «утренняя тошнота», потому что именно в это время дня симптомы проявляются сильнее всего. Тем не менее, во время беременности вы можете чувствовать недомогание и тошноту и в другое время суток.

      Каковы причины утренней тошноты во время беременности?

      Считается, что симптомы вызываются гормоном ХГч, который производится развивающейся плацентой и помогает поддерживать беременность. Но им могут способствовать и другие факторы, такие как низкий уровень сахара в крови, повышенная желудочная кислотность, стресс и усталость.

      Стратегии по предотвращению тошноты

      • Держите у кровати крекеры без добавок, хлебцы, рисовые лепешки или даже кусочек шоколада и ешьте что-то, как только проснетесь, чтобы поднять уровень сахара в крови перед тем, как встанете .
      • Вместо трех больших приемов пищи в день ешьте пять-шесть раз небольшими порциями, чтобы желудок не был пустым, а уровень сахара в крови был стабильным.
      • Включите в свой рацион достаточное количество белка (мясо, рыба, яйца, сыр) и сложных углеводов (фрукты, овощи, крупы), чтобы удовлетворять потребности вашего развивающегося малыша.
      • Некоторые эксперты по питанию рекомендуют помимо приема обычных витаминов для беременных принимать по 50–100 мг витамина B6 в качестве добавки, чтобы предотвратить тошноту.
      • Держитесь подальше от пряных или жирных продуктов, избегайте перегревания и потливости, а также старайтесь больше отдыхать.

      Как справляться с утренней тошнотой при беременности

      Если вы чувствуете тошноту, попробуйте сделать следующее:

      • Расслабьтесь. Дышите медленно — вдох через нос и выдох через рот — или сосредоточтесь на приятном визуальном образе.
      • Избегайте вида, запаха и вкуса продуктов или других веществ (например, табачного дыма), которые вызывают у вас тошноту.
      • Пососите или пожуйте кусочки льда или свежего лимона.
      • Если чистка зубов вызывает у вас тошноту, попробуйте заменить пасту жидкостью для полоскания рта. Используйте ее чаще, чтобы ротовая полость была всегда свежей.
      • Выпивайте стакан молока или две таблетки кальция, чтобы нейтрализовать кислоту в желудке.
      • Попробуйте имбирь — природное средство для борьбы с тошнотой. Натрите его на терке и добавьте в овощи или другие продукты.
      • Пейте ромашковый или имбирный чай.
      • Пейте достаточное количество жидкости, даже если не хотите употреблять твердую пищу. Постарайтесь также не мешать твердую пищу с жидкой — это может помочь в борьбе с утренней тошнотой.

      Если симптомы тошноты и рвоты являются постоянными (происходят чаще одного или двух раз в день), не дают вам есть, пить, вы теряете более 5% от исходного веса, у вас происходит задержка стула более 2-3 суток, появляется желтушность кожи и глаз или симптомы сохраняются после первого триместра, то сообщите об этом своему врачу.

      Сколько длится утренняя тошнота?

      Хорошая новость заключается в том, что для большинства женщин утренняя тошнота при беременности заканчивается на четвертом месяце, в начале второго триместра, когда уровень гормонов начинает немного уменьшаться.

      Продолжайте напоминать себе о том, что тошнота является нормальным симптомом и скоро пройдет, — и сосредоточьтесь на положительной стороне беременности и на том счастье, которое принесет вам ребенок.

      Как справиться с утренней тошнотой при беременности

      «Доброе утро!» — привычное приветствие, которое мы слышим дома, на работе, в магазине, в поликлинике и даже в ЖЭКе. А вот что стоит за этой стандартной фразой? В этих словах — пожелание хорошей погоды и хорошего настроения, пожелание замечательных новостей, мира, радости и успеха в делах и, конечно же, пожелание хорошего здоровья и хорошего самочувствия.

       Как справиться с утренней тошнотой

      Но всегда ли мы задумываемся над такой привычной формулой вежливости? А ведь есть люди, для которых утро часто бывает каким угодно, только не очень добрым, потому что часы после пробуждения связаны с крайне неприятным ощущением тошноты, а то и с рвотой. И обиднее всего, что люди эти ничем не больны, а совершенно здоровы. Да, речь действительно о женщинах, которые ждут ребенка, о будущих мамах, которые часто сталкиваются с так называемыми «утренними недомоганиями», когда и белый свет становится не мил, а о добром утре можно только мечтать.

       

      Тошнота при беременности

       

      К сожалению, очень многие будущие мамы очень рано узнают, что такое утренняя тошнота, которая донимает четырех будущих мамочек из пяти, то есть тошнота при беременности фиксируется у 80 % женщин, которые ждут ребенка. Однако и сила этого симптома, и его продолжительность очень индивидуальны. Врачи говорят, что некоторые беременные женщины жалуются только на утреннюю тошноту, но некоторых будущим мам крайне неприятные ощущения донимают практически целый день. У многих отвратительные утренние ощущения заканчиваются вместе с первым триместром, но для других утро не бывает добрым и почти весь второй триместр.

      Почему же беременных тошнит практически каждое утро и нормально ли это? Врачи с уверенностью утверждают, что утренняя тошнота во время беременности может считаться совершенно нормальным явлением — так организм сообщает о своей приспособленности к возникшему особому состоянию.

      Тошнота может появляться на любом сроке беременности, однако появление этого симптома в первые недели гестации не обходит стороной практически никого.

      Часто утренняя тошнота действительно и без преувеличений бывает только утренней — утром появляется и утром же проходит. Такие ощущения даже могут не доставлять особых неприятностей, если не сопровождаются рвотой. Врачи отмечают, что утренняя тошнота при беременности вовсе не обязательна, — если беременную женщину утром не тошнит, то это свидетельствует о сильном иммунитете будущей мамочки.

       

      Ранний токсикоз

       

      Причина утренней тошноты, которая часто сопровождает начало беременности и известна как ранний токсикоз, заключается в том, что материнский организм воспринимает зародыш, а потом и плод как нечто чужеродное, что неудивительно, ведь половина генетического материала плода принадлежит отцу. А поскольку плод старается, несмотря на сопротивление материнского организма, удержаться в матке, то результат такой борьбы часто не заставляет себя ждать и проявляется тошнотой, а то и рвотой.

      Утренняя тошнота может сопровождаться не только рвотой, но и другими неприятными симптомами: непереносимостью многих запахов, изжогой, сильным слюноотделением, повышенной эмоциональностью.

       

      Три гипотезы, дополнительно объясняющие утреннюю тошноту при беременности

       

      Чтобы успешно бороться с каким-либо негативным явлением, прежде всего, необходимо понимать, какие причины это явление вызывают. К сожалению, ученые пока не могут точно назвать причины, вызывающие утреннюю тошноту при беременности, кроме попытки отторжения плода материнским организмом, хотя уже сформулировали три основные гипотезы.

      Первая гипотеза, объясняющая появление утренней тошноты, или раннего токсикоза беременных, связана с тем, что с началом беременности в женском организме резко изменяется уровень гормонов, особенно прогестерона и эстрогена.

      Именно в первые 12 недель гестации уровень эстрогена в женском организме становится самым высоким, и это может быть причиной раннего токсикоза.

      Исследователи отмечают, что высокий уровень эстрогена особым образом воздействует на восприятие запахов, в том числе и на их непереносимость. Также стало известно, что одной из причин утренней тошноты может быть возрастание уровня прогестерона — это провоцирует медленное продвижение пищевого комка по пищеводу (сначала в желудок, а из желудка в тонкий кишечник). А замедление работы желудочно- кишечного тракта неизбежно становится причиной тошноты.

      Вторая гипотеза объясняет утреннюю тошноту действием хорионического гонадотропина человека, или гормона ХГЧ. Этот гормон начинает вырабатываться организмом будущей матери сразу же после зачатия, то есть после того, как мужская и женская половая клетка сливаются, образуя зиготу. По мнению многих ученых, утреннее недомогание (тошноту и даже рвоту) может спровоцировать именно высокий уровень в крови женщины хорионического гонадотропина человека.

      Третья гипотеза связывает утренние недомогания беременных с недостаточным уровнем витамина В6 (пиридоксина). Такая гипотеза появилась после того, как было обнаружено, что токсикоз может облегчаться при поступлении в организм беременной некоторых доз этого витамина. Витамин В6 (пиридоксин), как известно, необходим для образования кровяных клеток, для образования антител, а также для полноценной передачи импульсов нейромедиаторов. Кроме того, витамин В6 необходим для обеспечения полноценного метаболизма (обмена веществ).

      Внимание! Врачи утверждают, что чем раньше начинается ранний токсикоз беременности, тем больше будут его тяжесть и продолжительность. Тяжесть и продолжительность раннего токсикоза беременности усиливаются многими заболеваниями желудочно-кишечного тракта: повышенной кислотностью желудка, пониженной кислотностью желудка, гастродуоденитами, рефлюксной болезнью и другими патологиями ЖКТ.

       

      Сроки утреннего недомогания

       

      Практически все будущие мамы, вынашивающие первого малыша, хотят знать, когда же начнется (или может начаться) период не очень доброго утра — с одной стороны, беременность — это счастье, но с другой — что-то доброе в тошноте найти довольно сложно.

      Как свидетельствует медицинская статистика, ранний токсикоз, сопровождающийся утренней тошнотой, может начаться уже на пятой неделе гестации. Однако врачи считают, что чем раньше начинается токсикоз беременных, тем дольше он может длиться, то есть тем больше становятся вероятность затяжного токсикоза.
      А бороться с затяжным токсикозом всегда непросто — иногда приходится прибегать даже к применению лекарственных средств, потому что немедикаментозные средства борьбы с тошнотой оказываются бессильными.

      Даже если утренняя тошнота не сопровождается рвотой, то и такое состояние, которое считается легким и неопасным, утомляет очень быстро.
      Когда же это закончится? По данным медицинской статистики, чаще всего утренняя тошнота (так называемый ранний токсикоз беременности) заканчивается одновременно с первым триместром, то есть примерно на двенадцатой неделе беременности.

      И второй триместр может пройти практически спокойно — вот оно, золотой период беременности. Но если женщина ждет рождения нескольких малышей (многоплодная беременность), то токсикоз вместе с утренней тошнотой продлится несколько дольше — придется ждать до 15-й, а то и 17-й недели гестации.

      К сожалению, известны случаи, когда утренняя тошнота не прекращается весь второй триместр и длится чуть ли не до конца срока беременности — бывает, что утренняя тошнота не прекращается вплоть ло 35-й недели, когда живот беременной уже опускается перед началом родов.

       

      Опасна ли утренняя тошнота при беременности

       

       Опасна ли утренняя тошнота при беременности

      Кажду будущую маму не может не интересовать, не опасна ли утренняя тошнота, и особенно — не повредит ли такое самочувствие матери развивающемуся и растущему малышу. Врачи говорят, что главная опасность утренней тошноты и рвоты при раннем токсикозе беременности заключается в обезвоживании организма. То есть если обезвоживания удается избежать, то тошнота, хоть это и неприятно, особой опасности не представляет.

      Внимание! Чтобы избежать опасности для матери и для плода при раннем токсикозе, необходимо всячески препятствовать обезвоживанию материнского организма. Чтобы избежать обезвоживания, беременная женщина должна пить достаточное количество жидкости (лучше всего подойдет чистая питьевая вода или вода с лимоном).

      Если тошнота не прекращается и усиливается и, тем более, если постоянно наблюдается рвота, то необходимо обязательно и безотлагательно обратится за медицинской помощью.

      Внимание! При тяжелых формах раннего токсикоза, выражающихся не просто утренней тошнотой, но и сильной рвотой, может понадобиться госпитализация.

      За медицинской помощью беременная женщина должна обратиться, если она отмечает у себя любые признаки обезвоживания организма и, тем более, если таких признаков несколько:

       

      • Опасный признак — потеря веса. В этом случае незамедлительное обращение к врачу обязательно.
      • Нельзя откладывать обращение за медицинской помощью, если в рвотных массах появляются следы крови.
      • Опасна очень частая рвота (более трех раз в течение одних суток).
      • Следует немедленно обращаться к врачу, если рвота сопровождается повышением температуры тела.
      • Еще одна причина обязательного обращения к врачу при раннем токсикозе — сопровождающая рвоту сильная слабость.
      • Немедленно обратиться к врачу и сдать анализы необходимо, если отмечается появление слишком темной мочи.
      • Очень опасный симптом, если одновременно с токсикозом беременная отмечает болевые ощущения в нижней части живота.

       

      Внимание! Если беременной женщине показалось, что-то развивается не так, как надо, или беспокоит какой- то симптом, если появляется обеспокоенность по поводу своего состояния, необходимо как можно быстрее обратиться к лечащему врачу- гинекологу, который наблюдает за течением беременности.

      Каждая беременная женщина должна помнить главные симптомы обезвоживания организма, которые требую немедленного вмешательства, а иногда и госпитализации:

       

      • Постоянное чувство жажды;
      • Темный цвет мочи при одновременно отмечающихся редких позывах к мочеиспусканию;
      • Частные головокружения и/или обмороки;
      • Обнаружение кетоновых тел в результатах анализа мочи (кетоновые тела в моче свидетельствуют об отравлении организма ацетоном).

       

      Очень важно, чтобы будущая мама не пренебрегала признаками обезвоживания, потому что это состояние может быть очень опасно для развивающегося плода.

       

      Как бороться с утренней тошнотой

       

       Как бороться с утренней тошнотой

      Ранний токсикоз беременности, который в течение нескольких недель, а то и месяцев донимает будущую мать изнуряющей тошнотой, а часто и рвотой, конечно же, можно лечить при помощи лекарственных средств. Однако врачи чаще всего не спешат назначать беременным такие препараты, поскольку во время беременности и особенно на ранних сроках любое химическое вещество, попавшее в организм, может вызвать нежелательные последствия.

      Внимание! При утренней тошноте во время беременности подходящими продуктами, которые могут помочь справиться с недомоганием, считаются лимоны, грейпфруты (особенно розовые), корень имбиря, мята, квашеная капуста, соленые огурцы, гранаты, айва, сухофрукты, сухарики или крекеры. Очень важно достаточное количество жидкости (лучше всего чистой питьевой воды).

      Средства, которые могут успешно справляться с приступами тошноты, имеют и противопоказания, и побочные эффекты, поэтому назначаются только в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможные негативные последствия. Именно поэтому медикаментозные препараты во время беременности, в том числе и препараты от тошноты, назначаются только в случае крайней необходимости.

      Внимание! Медикаментозные препараты при утренней тошноте (раннем токсикозе беременности) назначаются примерно в 10 % случаев и только на основании безусловных показаний.

      В остальных случаях для беременной и для плода будет лучше, если борьба с утренним недомоганием обойдется без лекарственных препаратов.

       

      10 советов как справиться с тошнотой во время беременности

       

      Женский опыт многих тысячелетий подсказывает немало способов уменьшить утреннюю тошноту без каких-либо радикальных мер.

       

      1. Прежде всего, беременным женщинам не следует быстро вскакивать с постели. Более того, для беременных женщин очень полезно, еще находясь в постели, что-нибудь съесть (крекер, сухарик, галетное печенье), и только через десять минут после этого, а то и немного позже, аккуратно и медленно вставать.
        Дело в том, что утренняя тошнота может быть спровоцирована, кроме прочих причин, еще и незначительным снижением уровня сахара в крови, что и неудивительно, ведь во время сна человек не получает никаких питательных веществ.
        Именно поэтому для будущей мамочки лучше сначала что-то прожевать, чтобы уровень сахара в крови восстановился, а потом уже вставать. К сожалению, шансов избавиться таким способом от тошноты не очень много, однако в любом случае тошнота уменьшится.
      2. Давно известно, что справиться с утренней тошнотой помогает корень имбиря, который добавляется в еду или в питье. Так что чай с имбирем во время беременности — это отличный способ справится с тошнотой, а заодно и возможность укрепить иммунную систему.
      3. Не следует забывать и о том, что токсикоз усиливается при обезвоживании организма, даже если обезвоживание пока и незначительное. Чтобы избежать недостатка жидкости в организме, беременным женщинам лучше отказаться от кофеиносодержащих напитков, даже если это любимый кофе или чай. В этот период лучше ограничиться травяными чаями, натуральными соками, чистой питьевой водой или водой с добавлением лимона.
      4. Избавиться от утренней тошноты или хотя бы уменьшить ее проявления часто могут помочь разные запахи. Безусловно, для каждой женщины такой чудодейственный запах может быть своим, однако очень часто будущие мамы говорят, что им помогают запахи чего-то кислого или свежего — запах лимона, аромат мяты или зеленого яблока. Во всяком случае, лимон в этом случае точно не повредит.
      5. При раннем токсикозе беременности, который проявляется как утренняя тошнота, очень важно, как будущая мама питается. Есть нужно небольшими порциями, но часто. Лучше всего выбирать продукты, которые перерабатываются организмом медленно, поэтому медленно снабжают организм сахарами, — это крупы, цельнозерновые продукты, овощи. Кроме этого, в меню беременной обязательно должны быть фрукты и ягоды. Беременным следует воздерживаться от употребления жирной еды, а также жареных и копченых продуктов. Очень важно поддерживать необходимый баланс жидкости, однако еду лучше не запивать, а пить в перерывах между приемами пищи. Если беременная не хочет есть какой-то продукт или какое-то блюдо, то лучше этого и не делать.
      6. Тошнота во время беременности может вызываться мясом, сдобой, сладкими блюдами, конфетами, включая шоколад, и такими напитками, как кофе или крепкий чай. Поэтому на время беременности лучше отказаться от всего, что может стать причиной нежелательной реакции.
      7. Симптомы раннего токсикоза могут усиливаться при переутомлении и/или при стрессах. Беременные женщины должны всячески избегать стрессовых ситуаций, избегать переутомления и полноценно отдыхать, включая полноценный ночной сон.
      8. Некоторым женщинам бороться с тошнотой помогает массаж внутренней части ладони. Другая биологически активная точка, массаж которой может помочь в этом случае, находится на предплечье, примерно на три пальца выше запястья.

       

      Причина тошноты по утрам во время беременности

      У некоторых женщин беременность ассоциируется с двумя проблемами. Первая – странные вкусовые пристрастия на протяжении девяти месяцев, а вторая – токсикоз. Многие женщины вообще не представляют беременность без тошноты. И, кстати, очень часто такое ожидание – это психологическая причина тошноты по утрам и вообще плохого самочувствия. Хотя это, скорее, является фактором, а настоящая причина может быть совершенно иной.

      причина тошноты по утрам

      Удивительно, но даже современные врачи до сих пор не могут точно называть причины токсикоза при беременности. Естественно, существует целый ряд теорий, версий и предположений, но точная причина не установлена. Поэтому рассмотрим некоторые предположения о том, почему женщина мучается от утренней тошноты во время ожидания ребенка.

      1. Непростая адаптация организма. В женщине зародилась новая жизнь, поэтому организму необходимо какое-то время для того, чтобы перестроиться. Во время этого не исключено, что нервная система может дать сбой, а это проявляется в виде постоянной тошноты и рвоты. Обычно такое состояние проходит само собой после 12 недели беременности.

      2. Причина тошноты по утрам – наследственность. Если верить статистике, то она сообщает нам о том, что в 35% случаев токсикоза во время беременности такое же состояние наблюдалось когда-то у матери беременной женщины.

      3. Психологическая сторона вопроса. Если женщина постоянно нервничает, переживает и беспокоится, то такое состояние может запросто стать причиной токсикоза.

      4. Гастроэнтерологическая причина тошноты по утрам. Когда у будущей мамы имеются какие-либо хронические заболевания печени или ЖКТ, риск развития токсикоза возрастает во много раз.

      причины токсикоза при беременности

      5. Гормональный сбой. Эту причину называют закономерной и оправданной. Плацента вырабатывает вещество, которое называется «лактоген» – это гормон, который оказывает влияние на обмен веществ. Благодаря этому организм запасается дополнительными аминокислотами, которые так нужны для формирования тканей будущего ребенка. Однако это может вызывать тошноту у мамы.

      6. Иммунологическая причина тошноты по утрам. Зачатие ребенка происходит во время слияния клеток женщины и мужчины. Свои клетки для организма привычны, и он их воспринимает нормально, а к чужеродным ему приходится привыкать. Но не стоит об этом переживать, ведь это только вопрос времени.

      Как избавиться от тошноты при беременности? Несколько советов:

      как избавиться от тошноты при беременности
      1. Есть нужно часто, но порции должны быть небольшими. В этом случае желудок не будет пустым, что способствует облегчению токсикоза. Кроме того, белковая пища облегчает симптомы. Не ешьте ничего жирного.
      2. Не вставайте по утрам быстро и резко. Положите перед сном на тумбочку или стул рядом с кроватью парочку крекеров. Когда проснетесь, первым делом съешьте их и полежите еще около 15 минут, затем только осторожно вставайте.
      3. Имбирь – хорошее народное средство от тошноты. Его можно нарезать кусочками в чай или пожевать.
      4. Пейте воду. Старайтесь выпивать около 1 литра в день. Советуйтесь с врачом, чтобы не было отеков.
      5. Больше отдыхайте в течение дня. Не перегружайте себя переживаниями и заботами.

      В любом случае расскажите врачу о своих трудностях и соблюдайте его рекомендации.

      “Утренняя болезнь” будущей мамы, или что такое токсикоз?


      Догадка подтвердилась: вы скоро будете мамой. И тут вы сразу вспоминаете рассказы подруг об ужасе первых месяцев беременности. Когда утром, от одного взгляда на еду, к горлу подступает тошнота.

      А чего стоят душещипательные повествования о том, что по утрам даже голову от подушки оторвать нельзя, а тошнить будет как минимум десять раз в день и притом везде: в транспорте, на работе, в гостях. Просто ужас. А что, если и с вами будет то же самое? И вообще, что такое ранний токсикоз – неизбежная болезнь беременных или временные ее проявления?

      Ответит на эти вопросы и поможет справиться с “утренней болезнью” наш консультант – акушер-гинеколог Киевского роддома №7 Нила Федоровна ЕРМАКОВА


      Что же такое ранний токсикоз?


      Чаще всего – это тошнота и рвота. Хотя ранний токсикоз может проявиться и обильным слюнотечение, реже дерматозами, еще реже желтухой беременных.


      Однако не надо путать токсикоз с легким недомоганием. Если тошнота и рвота появляются не более 2-3 раз в сутки, чаще натощак по утрам,– это нормально. Общее состояние будущей мамы при этом не ухудшается.

      Если же рвота возникает более 3 раз в день, у вас снижается аппетит, изменяются вкусовые и обонятельные ощущения, если значительно увеличивается слюнотечение, вы худеет на глазах – это ранний токсикоз. Начинается он приблизительно через неделю после зачатия, а к 20 неделе тошнота и рвота, скорее всего, перестанут мучить беременную женщину.


      Различают токсикоз легкой, средней и тяжелой степени:

      • легкая степень – рвота повторяется не более 3-5 раз в сутки, после еды и не отражается на общем состоянии будущей мамы. Проходит самостоятельно к 2-3 месяцу беременности
      • средняя степень — не зависимо от приема пищи тошнота и рвота возникают до 10-12 раз в сутки. Снижается масса тела, появляется слабость, учащается сердцебиение, кожа становится сухой, уменьшается количество выделяемой мочи
      • тяжелая степень – рвота повторяется до 20 и более раз в сутки, сопровождается существенным ухудшением состояния беременной. Голод и обезвоживание организма ведут к истощению, снижению массы тела, упадку сил. Кожа у женщины становится сухой и дряблой, во рту чуствуется запах ацетона. Учащается сердцебиение, снижается артериальное давление, повышается температура тела, в моче появляется ацетон


      Слюнотечение — может быть вместе с рвотой или проявляться как самостоятельный симптом раннего токсикоза. Количество выделяемой за сутки слюны достигает 1-1,5 л. Такое сильное слюнотечение не может не сказываться на психике беременной: она становится раздражительной, нервной. При очень сильном выделении слюны появляются симптомы обезвоживания.


      Почему с утра тошнит?


      О причине ранних токсикозов до сих пор однозначно сказать нельзя. Скорее всего, токсикозы беременности объясняются изменениями в организме женщины, которые связаны с развитием плодного яйца. Рвоту будущей мамы объясняют также отравлением организма токсичными продуктами обмена веществ.

      Кроме того, полагают, что она может быть связана с воздействием на материнский организм “чужеродных” (папиных) частичек плода. Возможно, на развитие раннего токсикоза влияют психогенные факторы (отрицательные эмоции, страх перед беременностью и родами). Важную роль в развитии заболевания играют нарушения взаимоотношений центральной нервной системы и внутренних органов.


      Несколько слов о более редких формах токсикоза


      Дерматозы (кожный зуд, экзема) возникают в различные сроки беременности и исчезают вместе с ней. Чесаться может маленький участок кожи или все тело. Причем этот зуд может вызывать бессонницу и раздражительность. Главное, исключить другие кожные заболевания. В этом вам поможет врач-гинеколог вместе с дерматологом.

      Желтуха беременных чаще всего бывает при позднем токсикозе, но может проявиться и на ранних сроках. Считается, что избыток половых гормонов во время беременности вызывает повышенное желчеобразование.


      У кого чаще развивается ранний токсикоз?


      Если будущая мама здорова, у нее, скорее всего, вообще не будет никаких проявлений раннего токсикозов. На утреннюю тошноту и рвоту влияет состояние организма женщины до зачатия.

      Поэтому у беременных с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы и другими недугами, развивается “утренняя болезнь”. К токсикозу предрасполагают искусственные аборты, неправильное питание, нервное перенапряжение, недосыпание, курение и употребление алкоголя.


      Что делать?


      Не ждите улучшения сложа руки. Это чревато развитием тяжелого токсикоза, когда рвота становится очень частой. С появлением первых же симптомов обратитесь к акушеру-гинекологу. Обычно вовремя начатая терапия позволяет быстро ликвидировать неприятности.

      В этот период очень полезны прогулки. Питаться лучше дробно, небольшими порциями, причем пища не должна быть горячей. Регулярно взвешивайтесь.Если вес резко снижается, – быстро к врачу. А то может появиться неукротимая рвота. Доводить себя до такого состояния нельзя.

      Даже если на вашу долю и выпали трудности раннего токсикоза, будьте сильными. Ведь есть ради чего бороться. Ребенок, который ни на минуту не перестает расти и развиваться, – это ни с чем не сравнимая радость.
       


      Обратитесь к врачу-гинекологу, он обязательно направит вас на клиническое обследование (общий анализ крови и мочи, биохимические анализы) и назначит лечение.


      Токсикоз легкой степени можно лечить амбулаторно, при более тяжелых формах — обязательно в стационаре. Учитывая небольшой срок беременности, и чтобы исключить вредное влияние на плод лекарств часто используют не-медикаментозные методы лечения: физиотерапию, фито- и ароматерапию. Настойка «от токсикоза»: мята (листья) — 2 ч.л., валериана (корень) — 1 ч.л., ноготки (цветки) — 2 ч.л., тысячелистник (трава) — 2 ч.л. Смесь залить 400 мл кипятка. Настоять 30 мин., процедить. Пить по 50 мл 6 раз в день, тремя курсами по 25 дней с 15-дневными перерывами.


      Что делать прямо сейчас?


      Упорствоство и вера в то, что все будет хорошо, помогут вам бороться со всеми сложностями беременности. Предлагаем также несколько полезных советов:

      • в этот период ешьте все, что захочется. Однако не забывайте, что пища должна быть легкоусвояемой и содержать большое количество витаминов. Во время токсикоза старайтесь, чтобы завтрак состоял из легкой пищи: яблока, банана, сухофруктов, бутерброда с сыром. Идеальный вариант — выпить натощак настоящий лимонад (вода, сок лимона и мед), стакан свежеотжатого яблочного сока или клюквенного морса, настой шиповника с медом и лимонным соком;
         
      • ешьте небольшими порциями каждые 2-3 часа. Частое жевание (соленые сухарики, орешки, сухофрукты, лимон) очень помогает при тошноте;
         
      • пища должна быть охлажденной или слегка подогретой;
         
      • при слюнотечении хорошо полоскать рот настоем ромашки, шалфея, мяты;


      Для профилактики раннего токсикоза постарайтесь:

      • не носить тугую одежду;
      • избегать духоты и не проветренных помещений; не курите сами и избегайте общения с курильщиками;
      • носить с собой лимон, порезанный на кусочки, чтобы всегда можно было его пососать, и маленький термос с отваром мяты;
      • иногда тошноту вызывает запах пищи. Поэтому чаще проветривайте помещение;
      • иногда тошноту и токсикоз вызвает чрезмерная усталость. Поэтому спать ложитесь лучше в 10-11 часов вечера. Отдыхайте после обеда, а если такой возможности нет, посидите, расслабившись, при открытой форточке.


      Насколько опасен ранний токсикоз?


      При легкой и средней тяжести заболевания прогноз, как правило, благоприятный. И все же — лучше пролечиться. Порой в быту ранний токсикоз считают чуть ли не нормой: кого, мол, в период беременности не тошнит? Не успокаивайте себя. Если симптомы раннего токсикоза (тошнота, слюнотечение, рвота) усиливаются, нужна помощь! Если у беременной развивается тяжелый токсикоз, может возникнуть вопрос о прерывании беременности из-за угрозы организму будущей мамы. Но это только в самых тяжелый случаях.


      Какая польза от раннего токсикоза?


      Во-первых, если у будущей мамы есть признаки раннего легкого токсикоза, значит, беременность протекает нормально. Намного хуже, если женщина абсолютно не ощущает себя беременной – это может говорить о замершей беременности. К тому же токсикоз беременных является своеобразным механизмом, который обеспечивает малыша только теми питательными веществами, которые для него жизненно необходимы.

      Значит, если вы каких-то продуктов не переносите, даже на запах, они не нужны вашему крохе. Поэтому не заставляйте себя есть полезное, но нелюбимое, и “поглощайте” то, что в данный момент приемлет ваш организм.

      Как справиться с утренней тошнотой при беременности?

      Многие будущие мамы отмечают, что подобные издержки их нового состояния заставляют их плакать, нервничать, вводят в депрессию. Как свидетельствуют статистические данные акушеров, тошноту по утрам испытывают на сроке до 12 недель 70% процентов женщин, 50% страдают от рвоты. Утренняя тошнота может начаться примерно с шестой недели срока, пика достигает на 8-9, пропадает на 12-14. Многие врачи советуют беременным брать отпуск на 8 неделе срока, чтобы появилась возможность восстановиться и морально, и в физическом плане. Поскольку в большинстве случаев тошноту провоцируют запахи, то рекомендуется не вставать, проснувшись, с постели сразу, а попросить мужа открыть форточку. Лежа, надо сделать пару глубоких вдохов. Можно возле кровати держать приятно пахнущие вещи, например, ветку розмарина, аромамасло или палочки корицы. Если же вы заметили, что вас раздражает утром запах геля для бритья вашего супруга, то скажите ему об этом. И этот раздражитель легко можно устранить.

      Можно еще в постели выпить обычную негазированную воду или любимый зеленый чай без сахара. Многим будущим мамам справиться с тошнотой в утренний период помогает сухое печенье или сухофрукты. Последние, кстати, можно съедать в небольшом количестве даже на ночь — это поможет организму всю ночь поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

      Имбирь — природный продукт-энергетик, который многим помогает устранять приступы утренней тошноты. Его рекомендуется очищать и жевать, сразу же поднявшись с постели. Второй вариант использования — настой корня, приготовленный с вечера. Можно очищенные пластинки имбирного корня добавлять понемногу во все напитки на протяжении дня — это послужит профилактикой появления утренней тошноты.

      В любом случае средства спасения от проблемы индивидуальны. Что помогает одним, у других вызывает отвращение или просто оказывается бесполезным. Универсальных рецептов, к сожалению, просто не существует.

      причины и когда начинается, как избавиться

      С наступлением зачатия ребенка в организме женщины начинают происходить изменения физиологического характера. Одним из первых признаков беременности считается токсикоз. Женщина становится чувствительной к запахам, и если такое состояние не проходит длительное время, необходимо обратиться к врачу, чтобы устранить неприятные симптомы. С тошнотой при беременности справляются с помощью препаратов или народных средств.

      Причины тошноты при наступившей беременности

      Основной причиной утренней и вечерней тошноты у женщин при наступившей беременности считается физиологическая перестройка организма, связанная с прикреплением эмбриона к стенке матки. Кроме того, на появление неприятного симптома влияет:

      • выработка организмом гормона ХГЧ;
      • повышенная кислотность в желудке;
      • пониженный уровень сахара в крови;
      • переутомление, депрессия, стресс.

      Обычно такой симптом беременности, как тошнота, появляется утром, когда женщина встает с постели. Однако у некоторых девушек он наблюдается и вечером.

      Почему одних женщин тошнит, а других нет?

      Ученым так и не удалось достоверно выяснить, почему одних женщин всегда тошнит при беременности, а другие девушки при вынашивании младенца не сталкиваются с таким симптомом. Существует мнение, что токсикоз чаще мучает в тех случаях, когда есть проблемы со здоровьем до зачатия ребенка — патологии щитовидной железы, сахарный диабет. Также появлению тошноты способствуют проведенные ранее аборты и наличие вредных привычек.

      Когда появляется

      В большинстве случаев утренняя тошнота проявляется в первом триместре беременности. Однако бывают ситуации, когда токсикоз мучает будущую мамочку на протяжении всего срока вынашивания младенца.

      тошнота при беременноститошнота при беременности

      После оплодотворения в первые недели

      Сразу после оплодотворения тошнота не появляется, с этого момента должно пройти не меньше 10-12 дней. Как правило, токсикоз начинает заявлять о себе на ранних сроках беременности и исчезает после того, как закончится гормональная перестройка организма. Легкая тошнота у одних девушек сохраняется на протяжении нескольких дней, у других же длится до конца первого триместра. Интенсивность ощущений также зависит от особенностей организма. Если одни чувствуют легкое недомогание, то другие не могут встать с кровати.

      Во втором триместре

      Как правило, до 4-го месяца вынашивания младенца утренняя тошнота пропадает. Если токсикоз продолжает доставлять дискомфорт женщине, необходимо пройти дополнительные обследования, так как это может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

      В третьем триместре

      Тошнота на поздних сроках — опасное явление, которое называется гестоз. Токсикоз сопровождается возникновением отеков, повышением артериального давления и аномальным образованием белка в моче. Такое состояние вредит здоровью, как матери, так и ребенка, поэтому рекомендуется лечь в стационар под наблюдение специалистов.

      Тошнота в самом конце беременности, непосредственно перед родами связана со стрессовым состоянием организма и раскрытием матки.

      Длительность проявления симптома

      Обычно утренняя тошнота длится до окончания первого триместра беременности. Если придерживаться рекомендаций врача и соблюдать режим дня, токсикоз пройдет намного скорее. Неприятные ощущения перестают мучить будущую мамочку с тех пор, как гормональная перестройка в организме закончится, и эмбрион прикрепится к стенке матки.

      Мнение эксперта

      Перчаткина Галина Викторовна

      Врач высшей категории. Наш лучший эксперт.

      Задать вопрос

      Если тошнота и головокружения не перестанут мучить женщину и во втором триместре, необходимо сдать анализы, так как это может быть свидетельством осложнений беременности.

      Может ли тошнить всю беременность

      Как правило, токсикоз начинается с 9-й недели и заканчивается до 14-й недели. Если и во втором триместре тошнота не прекращается, это бывает связано с образованием язвы, нарушениями в функционировании щитовидной железы, пищевым отравлением, заболеваниями желчевыводящих путей. Если тошнота возникла резко и сопровождается сильной рвотой, болями внизу живота, необходимо вызывать скорую помощь.

      Почему и на каких сроках начинает тошнить при беременности, как избавитьсяПочему и на каких сроках начинает тошнить при беременности, как избавиться

      Насколько вредно для матери и плода?

      Легкий токсикоз на ранних сроках не представляет опасности для здоровья женщины и плода. Если тошнота очень сильная, необходимо принимать меры, так как вся пища, которую употребляет будущая мамочка, не усваивается в организме, и полезные микроэлементы и витамины не доходят до младенца. Кроме того, тяжелая форма токсикоза вызывает обезвоживание, в некоторых случаях женщина в положении вместо набора килограмм теряет до 5 % от первоначального веса. В этом случае врач принимает решение о назначении лекарственных препаратов против тошноты и рвоты.

      На младенце токсикоз сказывается негативно в последнем триместре беременности, так как плод недополучает питательные вещества и кислород.

      Если постоянно и сильно тошнит, нормально ли это?

      Обычно неприятные симптомы сопровождают беременную женщину по утрам, когда она встает с кровати. В некоторых случаях тошнота появляется перед завтраком или после него, как реакция на запахи. Как правило, во второй половине дня состояние девушки нормализуется, но если возникает рвота по ночам, это признак каких-то сбоев в организме, поэтому необходима консультация специалиста. Интенсивность неприятных ощущений также связывают с тем, сколько детей вынашивает женщина. При многоплодной беременности тошнота и рвота сильнее, чем в тех случаях, когда девушка беременна одним младенцем.

      Способы снизить чувство подташнивания

      Чтобы избавиться от неприятных ощущений, сопровождающих вынашивание младенца, используют несколько способов, куда входит прием лекарственных препаратов, употребление народных средств, занятия дыхательной гимнастикой и витаминные комплексы. Какой именно метод лечения больше всего подойдет в каждом конкретном случае, решает врач на основании результатов анализов и с учетом интенсивности симптома. Иногда способы снятия тошноты при беременности используются в комплексе.

      Медикаменты

      Любые медикаментозные препараты в период беременности можно принимать только после консультации с врачом и по его назначению, так как химия может негативно повлиять на младенца. К сожалению, конкретных таблеток, разработанных для лечения токсикоза, не существует. Чтобы сбить приступ тошноты, можно принять «Церукал» или «Торекан». Также врачами выписывается такое антигистаминное средство, как «Пипольфен». Противорвотные таблетки и уколы используются только в условиях стационара, только в том случае, если рвоту невозможно остановить, и наблюдается значительная потеря веса беременной. Чтобы избавиться от легкой тошноты, можно пососать простые леденцы с мятным вкусом. Они безопасны для ребенка и эффективны на первых неделях беременности.

      Церукал препаратЦерукал препарат

      Народные рецепты

      Средства, имеющие в составе натуральные компоненты, безопасны во время вынашивания младенца и помогают бороться с приступами тошноты. Все ингредиенты для таких рецептов есть в доме у каждой хозяйки.

      Несколько простых средств для устранения токсикоза:

      1. Взять стакан теплой кипяченой воды. Добавить в него чайную ложку меда, тщательно перемешать. Пить с самого утра натощак маленькими глотками.
      2. Для следующего напитка берут лимон и корень имбиря. В стакан воды кладут дольку лимона и кружочек имбирного корня, выдерживают около получаса. Пить можно дважды в день, когда подступает тошнота.
      3. Для морса берут горсть клюквы и запаривают ее стаканом кипятка. Настаивают 30 минут, процеживают и пьют при приближении приступа. Можно в напиток положить немного сахара, но кислый морс лучше справляется с токсикозом.
      4. Корки цитрусовых тщательно помыть и сделать из них цукаты. Грызть на протяжении дня, когда начинает подташнивать.
      5. Смешать в емкости 50 мл лимонного и томатного сока, соль не добавлять. Пить такое лекарство нужно утром и вечером до еды.
      6. Заварить некрепкий чай, положив в него предварительно листочек мяты или мелиссы. Такой напиток можно употреблять до 3 раз в день.
      7. Приготовить отвар из шиповника. Этот плод очищает организм женщины от продуктов метаболизма и снимает тошноту. На пол-литра воды берут 100 грамм ягод, доводят до кипения и настаивают под закрытой крышкой 20 минут.
      8. Точно так же готовят напиток из сухофруктов. Грушу лучше не брать, так как ее употребление провоцирует запоры.
      9. Хорошо купирует приступы токсикоза курага. Ее жуют на протяжении дня. Сушеный абрикос не только эффективен в решении проблемы, но и очень полезен для организма будущей мамочки.

      Также советуют периодически жевать морковь, яблоки, ягоды, а вот сухариками злоупотреблять не следует, так как они способствуют набору лишнего веса.

      Дыхательная гимнастика

      Чтобы избавиться от подташнивания, не обязательно пить лекарства. Снять неприятный симптом поможет дыхательная гимнастика, которую необходимо делать ежедневно.

      Комплекс простых упражнений при подташнивании:

      1. Не поднимаясь утром с кровати, сделать глубокий вдох так, чтобы воздух вначале заполнил живот, а после переместился в грудь. Не делая задержки дыхания, выдыхают воздух в обратной последовательности. Повторить упражнение 5 раз.
      2. В следующем упражнении руки кладут на область желудка и делают медленный вдох. Необходимо следить, чтобы воздух не опустился ниже линии желудка. После этого так же медленно выдыхают. Повторяют 5-7 раз.
      3. Если приступ застал женщину в людном месте, подойдет такое упражнение. Делают ровный и сильный вдох, после этого медленно выпускают воздух. Повторяют несколько раз.

      Дыхательная гимнастикаДыхательная гимнастика

      Правильное питание

      Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо отрегулировать частоту принятия пищи и ее качество. Есть необходимо 4-5 раз в день, но небольшими порциями. Полезно употреблять полужидкие блюда — тыквенную, овсяную и другие каши. Еду не стоит запивать. Делают это через несколько минут после окончания трапезы. Вместо воды из-под крана вводят в рацион минералку, такую как боржоми или нарзан.

      Прием витаминов

      Чтобы уменьшить интенсивность тошноты и справиться с токсикозом, пьют поливитаминные комплексы, прописанные врачом. Существуют специальные витамины, предназначенные для женщин, вынашивающих малыша, в состав которых обязательно входит В6, например, «Элевит Пронаталь».

      Что советуют врачи

      Чтобы облегчить неприятные симптомы, необходимо придерживаться рекомендаций наблюдающего гинеколога:

      • больше отдыхать;
      • спать после обеда;
      • ежедневно гулять на свежем воздухе;
      • есть пищу с повышенным содержанием витаминов.

      Кроме этого, полезно заниматься гимнастикой для беременных, которую порекомендует врач.

      Почему тошнит по утрам на голодный желудок при беременности

      Утром, когда человек еще ничего не съел, может возникнуть тошнота. Почему тошнит по утрам на голодный желудок? – этот вопрос волнует многих. Ведь такое состояние может говорить о развитии заболеваемости.

      Почему тошнит по утрам на голодный желудок

      Почему тошнит по утрам на голодный желудок при беременности


      Большинство беременных женщин нередко жалуются на мучительные ощущения в желудке, которые их одолевают. В итоге тошнота завершается рвотой. Женщина ощущает дискомфорт и неловкость, ее эмоциональное состояние ухудшается. А ведь подобная ситуация с ней может произойти даже в общественном месте. И не только утром, но и в любое время суток. И самое страшное, когда будущая мама отказывается от пищи, создавая угрозу здоровью и себе, и будущему малышу.Почему тошнит по утрам на голодный желудок при беременности

      Так как в период беременности в организме женщины повышен уровень эстрогенов, то в утренние часы неприятные ощущения могут сопровождать ее на протяжении трех месяцев. Позже симптомы проходят. Но если и на четвертом месяце беременности тошнота по утрам остается или не дает полноценно питаться, то следует обратиться к врачу. Если ситуация экстренная и требует незамедлительного вмешательства, то беременную необходимо определить в стационар. Где она будет обеспечена эффективным лечением под наблюдением врачей.

      Уход за беременной женщиной можно создать и в привычных для нее домашних условиях. Основное правило, чтобы избежать тошноту утром – не переедать. Небольшого количества пищи будет вполне достаточно. Что можно пить и какие лекарства принимать, назначит лечащий врач, необходимо с ним проконсультироваться.Почему тошнит по утрам при беременности

      Тошнота по утрам у мужчин и у женщин


      Утренняя тошнота ─ явление распространенное, поэтому вызвано не только беременностью. Ведь это неприятное ощущение испытывают и мужчины. Возможно, спровоцировано наличием глистов в организме. Сюда же относятся вегетососудистая дистония, проблемы с желудком: язва желудка, хронический гастрит, заболевание кишечника.

      Читайте также: Синдром раздраженного кишечника симптомы и лечение

      Тошнота у мужчин по утрам может быть вызвана инфекционным поражением пищеварительного тракта. И здесь не всегда требуется медицинская помощь, если в течение двух дней все проходит. Но если мужчину продолжает тошнить, то это может говорить о тяжелом заболевании, поэтому откладывать визит к доктору не стоит.Тошнота по утрам у мужчин

      С похмельным синдромом в основном пересекаются мужчины. Довольно знакомая ситуация многим, кто перебрал со спиртными напитками, другой день начинается в тяжелом состоянии. Из-за высокой концентрации в желудке хлористоводородной кислоты, появляется тошнота, которая и является отличительным признаком похмелья.

      Независимо от пола человека, тошнить может от приема лекарственных препаратов, от заболеваемости эндокринной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной и центральной нервной систем.

      Тошнота по утрам после еды, после чая или алкоголя: причины


      Неприятное тягостное ощущение нередко связано с кишечными и инфекционными заболеваниями, патологией сердца, язвой и гастритом, мигренью, панкреатитом и проблемами с поджелудочной железой, с заболеванием эндокринной системы, желчного пузыря, холецистита.

      Заболевания также бывают телесные, которые вызваны внешним воздействием или внутренним нарушением работы органов, не связанной с психической деятельностью людей. Например: заболевание кишечника, дисфункция желудка, синдром нарушения функций почек, ишемическая болезнь сердца.Тошнота по утрам после еды, после чая или алкоголя: причиныТакже могут наблюдаться физиологические причины: токсикоз во время беременности, паразиты, нарушена работа вестибулярного аппарата. Можно испытывать тошноту после еды, если переел или съел некачественный, просроченный продукт. А тех людей, которые испытывают чувство страха также сопровождает тошнота.

      Тошнота после алкоголя весьма опасный симптом, так как вызван отравлением организма. Чем больше человек выпил спиртного вечером, тем хуже он будет чувствовать себя наутро. Многое, конечно, зависит от чувствительности организма: если один может почувствовать себя плохо сразу после выпитого, то другому хоть бы что. Когда в организм попадают ядовитые вещества, то интоксикации не избежать. Происходит распад в организме этанола, метанола, масел и кислот.

      Утро нельзя назвать добрым, если не успев проснуться, человек испытывает ощущение тошноты.

      Почему тошнит по утрам на голодный желудок

      А вы понимаете, почему тошнит по утрам на голодный желудок? Есть свои способы остановить тошноту? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

      Утреннее недомогание: причины, проблемы, лечение

      Что такое утреннее недомогание?

      Утреннее недомогание — это тошнота, иногда сопровождаемая рвотой, которая возникает у многих женщин во время беременности — обычно в первом триместре.

      Заболевание является распространенным и, если оно не является очень серьезным, не представляет угрозы для вашего ребенка. До 80 процентов беременных женщин испытывают по крайней мере некоторую тошноту, а у 50 процентов — тошноту и рвоту во время беременности.

      Утреннее недомогание обычно начинается на пятой или шестой неделе беременности и имеет тенденцию ухудшаться в течение следующего месяца или около того.У большинства женщин она проходит к 14-20 неделям беременности. Конечно, некоторые счастливые будущие мамы никогда не испытывают тошноты или рвоты вообще.

      Каковы симптомы утреннего недомогания?

      Женщины с утренней тошнотой могут испытывать:

      • Тошнота (чувство тошноты)
      • Рвота
      • Ретуширование (сухое взбивание, ничего не поднимая)
      • Чрезмерное слюноотделение

      Существует серьезное различие среди женщин в серьезности и частоте этих симптомов.Например, некоторые женщины с утренней тошнотой могут чувствовать себя больными в течение нескольких часов, в то время как другие испытывают легкую тошноту и непродолжительное время.

      Примите участие в нашем опросе: у вас есть утреннее недомогание?

      Почему это называется утренней тошнотой, когда у меня тошнота весь день и ночь?

      «Утреннее недомогание» — вводящий в заблуждение термин. У некоторых беременных тошнота усиливается по утрам и ослабляется в течение дня. Но состояние может возникнуть в любое время и для многих женщин длится весь день.Некоторые женщины также испытывают утреннее недомогание.

      Даже легкий приступ тошноты может утомить вас, а приступы круглосуточной тошноты и рвоты могут сделать вас измотанным и несчастным. Поговорите с вашим врачом о ваших симптомах и вариантах помощи.

      Нормально ли иметь утреннее недомогание на протяжении всей беременности?

      Это необычно, но у небольшого числа ожидающих мам есть утреннее недомогание, которое длится во втором — и даже третьем — триместре.

      Тем не менее, поговорите со своим врачом, если тошнота или рвота длится более 20 недель беременности.Затяжное утреннее недомогание может сделать вас несчастными, а очень тяжелый случай может привести к обезвоживанию организма и лишить вас здорового веса.

      Иногда тошнота и рвота могут быть признаком другой медицинской проблемы, а не беременности, поэтому рекомендуется проверить необычно продолжительную утреннюю тошноту. (Это особенно важно, если ваше утреннее недомогание возобновилось после того, как прошло несколько недель.)

      Что вызывает тошноту и рвоту во время беременности?

      Никто не знает наверняка, что вызывает тошноту во время беременности, но это, вероятно, некоторая комбинация многих физических изменений, происходящих в вашем организме.Некоторые возможные причины включают в себя:

      • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон быстро возрастает во время ранней беременности. Никто не знает, как ХГЧ способствует возникновению тошноты, но особенно вероятно, что это происходит, потому что время выбрано правильно: тошнота имеет тенденцию достигать пика примерно в то же время, что и уровни ХГЧ.
        Более того, другие состояния, которые вызывают более высокий уровень ХГЧ, такие как перенос кратных, также связаны с более высокими показателями тошноты и рвоты.
      • Эстроген. Наряду с другими гормонами эстроген является еще одной возможной причиной, поскольку он также быстро повышается на ранних сроках беременности.
      • Улучшенное обоняние и чувствительность к запахам. Например, беременная женщина нередко чувствует себя подавленной запахом болонского бутерброда, например, в четырех ячейках, и определенные ароматы мгновенно вызывают рвотный рефлекс. (Некоторые исследователи считают, что это может быть результатом более высокого уровня эстрогена, но никто не знает наверняка.)
        Одна из теорий заключается в том, что эта чувствительность предназначена для защиты развивающегося ребенка от потенциально опасных продуктов, хотя нет никаких доказательств этого.
      • Чувствительный желудок. . Некоторые женские пищеварительные тракты просто более чувствительны к изменениям на ранних сроках беременности. Кроме того, некоторые исследования показывают, что у женщин с бактериями Helicobacter pylori в желудке чаще возникают тошнота и рвота. Однако не все исследования подтверждают эту ссылку.
      • Генетика. Два гена, участвующих в развитии плаценты (GDF15 и IGFBP7), были связаны с Hyperemesis gravidarum, наиболее тяжелой формой утреннего недомогания.
        Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе обнаружили, что у женщин с гиперемезисом гравидарным были аномально высокие уровни белков, экспрессируемых этими генами. Сейчас они пытаются выяснить, можно ли изменить эти уровни белка, чтобы лечить тяжелую утреннюю тошноту.

      Являются ли некоторые беременные женщины чувствуют тошноту, чем другие

      Во время беременности у вас больше шансов на тошноту или рвоту, если:

      • Вы беременны двойней или выше. Это может быть от более высоких уровней ХГЧ, эстрогена или других гормонов в вашей системе.У вас также больше шансов получить тяжелую утреннюю тошноту. С другой стороны, это не определенно — у некоторых женщин, имеющих близнецов, тошнота отсутствует или незначительна.
      • У вас была тошнота и рвота во время предыдущей беременности.
      • У вас есть история тошноты или рвоты как побочный эффект от приема противозачаточных таблеток. Вероятно, это связано с реакцией вашего организма на эстроген.
      • Вы склонны к укачиванию.
      • У вас есть семейная история тошноты во время беременности. Если у вашей матери или сестры было тяжелое утреннее недомогание, у вас тоже больше шансов.
      • У вас есть история мигрени.
      • Ты несешь девушку. Исследования показали, что утреннее недомогание часто хуже у женщин, которые рожают девочку.

      Повлияет ли моя тошнота на моего ребенка?

      Тошнота легкой и средней степени тяжести и периодическая рвота от утреннего недомогания не причинят вреда вашему ребенку. Даже если вы не набираете вес в первом триместре, это, как правило, не является проблемой, если вы можете оставаться обезвоженным и можете снизить потребление пищи. В большинстве случаев ваш аппетит скоро вернется, и вы начнете набирать вес.

      Если тошнота мешает вам придерживаться сбалансированной диеты, примите предродовой витамин, чтобы убедиться, что вы получаете необходимые питательные вещества. На самом деле, исследователи полагают, что вы сможете снизить вероятность утреннего недомогания, если начнете ежедневно принимать поливитамины с фолиевой кислотой как минимум за месяц до беременности.

      Сильная и длительная рвота была связана с повышенным риском преждевременных родов, низкой массой тела при рождении, а также новорожденных, для которых мал гестационный возраст, а также с задержкой развитияЭто редкое заболевание, известное как Hyperemesis gravidarum, поражает только около 3 процентов женщин.

      Очень важно рано лечиться от тяжелой утренней тошноты, чтобы предотвратить дефицит питательных веществ и нездоровую потерю веса, которая может нанести вред вам и вашему ребенку. Тем не менее, большое исследование женщин, которые были госпитализированы с сильной рвотой, показало, что у тех, кто смог набрать хотя бы 15 фунтов во время беременности, результаты были не хуже, чем у других женщин.

      Является ли утреннее недомогание «хорошим» признаком?

      Не обязательно.Это правда, что ряд исследований выявили более низкий уровень выкидышей среди женщин с утренним недомоганием или гиперемезисом гравидарным. (Если ваш ребенок или ваша плацента не развиваются должным образом, это означает, что в вашей системе будет более низкий уровень гормонов беременности. Поэтому, если именно гормоны вызывают тошноту, логично, что у вас его не будет.)

      Но у многих женщин с совершенно нормальной беременностью тошнота в течение первого триместра практически отсутствует. Считай, что тебе повезло, если ты не страдаешь!

      Как я могу получить облегчение от утреннего недомогания?

      Если у вас мягкий тошнота и рвота, вам могут помочь некоторые относительно простые меры.Многие домашние средства не подкреплены убедительными доказательствами, но акушеры и акушерки обычно рекомендуют их, и многие женщины клянутся ими.

      Вот несколько стратегий, чтобы попробовать:

      • Избегайте таких триггеров, как жара, сильный запах пищи и запахи.
      • Есть несколько небольших блюд и закусок в течение дня.
      • Глоток холодных газированных напитков.
      • Получите много свежего воздуха.

      Ознакомьтесь с нашей статьей о средствах от утреннего недомогания, чтобы узнать больше советов, в том числе о том, как правильно питаться, когда вы чувствуете себя плохо или испытываете затруднения при приеме пищи.

      Есть ли лекарство от утреннего недомогания?

      Если ничего не помогло, поговорите со своим врачом о приеме лекарств для снятия тошноты. Там нет необходимости продолжать страдать.

      См. Нашу статью о лекарствах от утреннего недомогания, которые считаются безопасными и эффективными во время беременности.

      И если вы планируете снова забеременеть, начните принимать поливитамины, прежде чем пытаться забеременеть и на ранних сроках беременности. Это может помочь предотвратить тяжелую утреннюю тошноту, хотя никто не знает почему.

      Что, если меня так тошнит, что я ничего не могу подавить?

      Если ваша тошнота и рвота настолько сильны, что вы не можете ничего подавить — включая воду, сок, пищу, дородовые витамины или лекарства — у вас может быть гиперемезис гравидарный. В этом случае вам может потребоваться лечение внутривенными жидкостями и лекарствами в больнице.

      Поговорите со своим врачом или акушеркой, если:

      • Вы теряете 2 фунта или больше.
      • Вы развиваете тошноту и рвоту после 9 недель беременности.
      • У вас тошнота и рвота после 20 недель беременности.
      • У тебя рвота кровью.
      • У тебя кружится голова, когда ты стоишь.
      • У вас есть признаки обезвоживания, включая темную мочу или нечастое мочеиспускание.
      • У вас боль в животе, лихорадка, головная боль или припухлость в передней части шеи.

      Автор: BabyCenter Персонал
      Рассмотрен Медицинский консультативный совет BabyCenter
      Обновлено март 2019 г.
      Ru español

      ,

      рвота и утреннее недомогание при беременности

      Тошнота и рвота во время беременности, часто называемые утренней тошнотой, очень распространены на ранних сроках беременности.

      Это может повлиять на вас в любое время дня и ночи, и некоторые женщины чувствуют себя больными в течение всего дня.

      Утренняя тошнота неприятна, и для некоторых женщин она может существенно повлиять на их повседневную жизнь. Но это не подвергает вашего ребенка повышенному риску и, как правило, проходит через 16–20 недель беременности.

      У некоторых женщин развивается тяжелая форма беременной болезни, называемая Hyperemesis gravidarum. Это может быть серьезно, и есть вероятность того, что вы не можете получить достаточно жидкости в организме (обезвоживание) или не получить достаточное количество питательных веществ из своего рациона (недоедание). Вам может понадобиться специализированное лечение, иногда в больнице.

      Иногда инфекции мочевыводящих путей (ИМП) также могут вызывать тошноту и рвоту. ИМП обычно поражает мочевой пузырь, но может распространиться на почки.

      Несрочный совет: позвоните акушерке или терапевту, если:

      у вас рвота и:

      • имеют мочу очень темного цвета или у вас не было мочи более 8 часов
      • не в состоянии удерживать пищу или жидкости в течение 24 часов стоя на ногах
      • болит живот (живот)
      • появляется боль или кровь при мочеиспускании
      • похудел

      Это могут быть признаки дегидратации или инфекции мочи.

      Коронавирусное обновление

      Если вы хорошо себя чувствуете, очень важно, чтобы вы посещали все приемы и проверяли здоровье вас и вашего ребенка.

      Больницы и клиники заботятся о том, чтобы беременные женщины могли ходить на приемы.

      Если у вас появились симптомы коронавируса или у вас что-то другое, кроме коронавируса, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют вам, что делать.

      Узнайте больше о беременности и коронавирусе

      Лечение утреннего недомогания

      К сожалению, нет жесткого и быстрого лечения, которое бы помогло утреннему недомоганию каждой женщины.Каждая беременность будет отличаться.

      Но есть некоторые изменения, которые вы можете внести в свой рацион и повседневную жизнь, чтобы ослабить симптомы.

      Если это не работает для вас или у вас есть более серьезные симптомы, ваш врач или акушерка могут порекомендовать лекарства.

      Что вы можете попробовать сами

      Если ваше утреннее недомогание не так уж и плохо, ваш лечащий врач или акушерка сначала порекомендуют вам попробовать некоторые изменения в образе жизни:

      • побольше отдыхать (усталость может ухудшить тошноту)
      • избегать пищи или запахи, которые вызывают у вас тошноту
      • едят что-то вроде сухих тостов или простого печенья перед тем, как встать с постели
      • едят небольшие частые приемы обычной пищи с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жира (например, хлеб, рис крекеры и макароны)
      • ешьте холодную пищу, а не горячую, если запах горячей пищи вызывает у вас тошноту
      • пейте много жидкости, такой как вода (ее мало глотает и часто помогает предотвратить рвоту)
      • ешьте продукты или напитки содержащий имбирь — есть некоторые доказательства того, что имбирь может помочь уменьшить тошноту и рвоту (проконсультируйтесь с вашим фармацевтом, прежде чем принимать имбирные добавки во время беременности)
      • попробуйте точечный массаж — есть некоторые доказательства того, что Убедитесь, что на запястье, используя специальную ленту или браслет на предплечье, можно облегчить симптомы.

      Узнайте больше о витаминах и добавках во время беременности.

      Препарат против болезни

      . После улучшения описанных выше изменений образа жизни ваш лечащий врач может порекомендовать краткосрочный курс лекарства от болезни, называемого противорвотным, которое безопасно использовать при беременности.

      Часто это будет тип антигистаминного средства, которое обычно используется для лечения аллергии, но также действует как лекарство для остановки болезни (противорвотное).

      Противорвотные средства обычно выдаются в виде таблеток для глотания.

      Но если вы не можете сдержать их, ваш врач может предложить инъекцию или тип лекарства, которое вводится в ваше дно (суппозиторий).

      Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы хотите поговорить о получении лекарства от болезни.

      Факторы риска утреннего недомогания

      Считается, что гормональные изменения в первые 12 недель беременности, вероятно, являются одной из причин утреннего недомогания.

      Но вы можете подвергнуться большему риску, если:

      • у вас есть двойня или тройня
      • , у вас была сильная тошнота и рвота во время предыдущей беременности
      • , вы склонны к укачиванию (например, от автомобильной болезни)
      • у вас в анамнезе мигреневые головные боли
      • утреннее недомогание в семье
      • вы привыкли чувствовать себя плохо при приеме противозачаточных средств, содержащих эстроген
      • это ваша первая беременность
      • вы страдаете ожирением (ваш ИМТ 30 или более)
      • Вы испытываете стресс

      Посетите сайт поддержки по беременности и родам, чтобы получить советы для вас и вашего партнера по борьбе с утренним недомоганием.

      Найти родильные дома рядом с вами

      Подпишитесь на электронные письма о беременности

      Подпишитесь на еженедельные электронные письма Start4Life для получения экспертных советов, видео и советов по беременности, родам и не только.

      Приложения и инструменты для беременных и детей можно найти в библиотеке приложений NHS.

      Обзор СМИ в последний раз: 27 февраля 2017 г.
      Обзор СМИ: 27 марта 2020 г.

      Контент сообщества от HealthUnlocked

      Последняя проверка страницы: 5 марта 2018 г.
      Следующая проверка должна быть произведена 5 марта 2021 г.

      ,
      Почему беременные женщины получают утреннее недомогание

      Беременность заставляет ваше тело меняться главным образом, чтобы приспособить ребенка к плоду. Утреннее недомогание — это часть беременности, с которой сталкиваются женщины. Правда состоит в том, что женщины чувствуют тошноту и рвоту во время беременности. Чувство беспокойства и тошноты по утрам интенсивно. Вот почему такой дискомфорт называется утренней тошнотой. Это ошибочное мнение, что женщины не чувствуют себя неловко в другое время дня.Но для большинства женщин дискомфорт утихает после утра. Все женщины не чувствуют утреннюю тошноту одинаково. Некоторые женщины вообще не страдают от утреннего недомогания.

      Примерно на шестой неделе беременности симптомы утреннего недомогания становятся очевидными у женщин. Это длится около 6 недель. После 12-й недели беременности утреннее недомогание стихает. Это может быть очень утомительно для женщин и делает их усталыми. Эстроген, который является основным репродуктивным гормоном у женщин, ответственен за утреннее недомогание наряду с другими причинами.В первые месяцы беременности происходит резкое увеличение производства эстрогена. Это также время, когда уровень гормонов ХГЧ увеличивается в организме беременных женщин.

      Беременные женщины становятся более чувствительными к различным запахам и вкусам. Дополнительная чувствительность часто заставляет их чувствовать тошноту, когда определенный запах уходит в их ноздрю. Некоторые врачи считают, что утреннее недомогание возникает из-за бактерии в желудке беременной женщины. Его зовут Хеликобактер Пилори.Хотя это не доказано научно, это может быть причиной тошноты. Высокий уровень стресса также может вызвать тошноту во время беременности. Женщины, которые собираются родить близнецов, пострадают больше за это время. Это потому, что уровень гормонов в их крови повышается, и справиться с такими гормональными изменениями очень трудно для организма.

      ,
      Утреннее недомогание (тошнота и рвота при беременности)

      Что такое утреннее недомогание?

      Для многих будущих мам бросок в туалет, чтобы заболеть, является одним из первых признаков беременности.

      Во время ранней беременности до девяти из 10 женщин в какой-то момент будут чувствовать себя больными или больными (Einarson et al 2013, NICE 2013). Поэтому, если вы проводите первые недели беременности, чувствуя что-либо, кроме цветения, вы не одиноки.

      Утренняя тошнота является наиболее распространенным симптомом беременности (Einarson et al 2013).Как плохо болезнь варьируется от женщины к женщине. Примерно одна женщина из трех чувствует себя больной, но фактически ее не рвет (Einarson et al 2013, NICE 2013)

      Вы можете получить странный приступ легкой тошноты при первом пробуждении, или определенные запахи могут вызвать тошноту в течение дня. Возможно, вам придется терпеть недели или даже месяцы ощущения или болезни.

      Термин «утреннее недомогание» вводит в заблуждение, поскольку только одна женщина из 25 чувствует себя больным только утром (NICE 2013), поэтому он не точно описывает то, что испытывает большинство женщин.Тошнота и рвота могут возникнуть в любое время суток (NHS 2015, NICE 2013).

      Если у вас это плохо, вы можете оказаться неспособными работать, ухаживать за другими детьми или заниматься повседневными делами (NICE 2016, NHS 2016, NICE 2013).

      Утреннее недомогание может быть большой нагрузкой, и не только для вас. Это может повлиять на ваши отношения с партнером, семьей и друзьями и даже привести к депрессии (NICE 2013, RCOG 2016).

      Однако есть помощь от акушерки и врача общей практики.Обмен с другими женщинами, страдающими от тошноты, может также помочь. Поскольку утреннее недомогание является настолько распространенным явлением, вы обязательно найдете в своем родном клубе BabyCentre таких же больных.

      Наиболее тяжелой формой утреннего недомогания является Hyperemesis gravidarum (HG). Если у вас рвота много раз в день, вы не можете есть или пить, не будучи больными, и если вы худеете, возможно, у вас HG (NICE 2013, Harding 2016).

      В отличие от обычной утренней болезни, HG может повлиять на вас и здоровье вашего ребенка, если его не лечить.Поэтому поговорите со своим врачом или акушеркой как можно скорее.

      Повлияет ли утреннее недомогание на моего ребенка?

      Утреннее недомогание не повлияет на вашего ребенка, если вы будете в состоянии сдерживать потребление пищи и жидкости (NHS. 2015, RCOG 2016). Даже в очень тяжелых случаях он вряд ли может причинить вред, пока лечится (NHS 2016, NICE 2013, Harding 2016).

      Чувство плохого самочувствия является хорошим признаком того, что плацента хорошо развита и что ваши гормоны беременности помогают поддерживать вашу беременность (NICE 2013).

      Исследования показывают, что у женщин, которые испытывают утреннее недомогание, вероятность выкидыша может быть меньше (NICE 2013, Harding 2016, NICE 2016), чем у тех, кто этого не делает.

      Но это не значит, что если вы не чувствуете себя больным, у вас не будет совершенно здоровой беременности. Вы можете просто быть одним из счастливчиков!

      Соблюдайте сбалансированную диету, если можете, но если вы чувствуете себя очень плохо, просто ешьте все, что сможете. Это означает, что у вас может быть странный или ограниченный выбор продуктов на некоторое время.Вы можете управлять крекерами, хлебом или картофелем только в течение месяца. Постарайтесь не беспокоиться — у вас будет достаточно времени для здорового питания, как только вы перестанете болеть.

      Тем временем ваш ребенок будет получать необходимые ему питательные вещества из запасов вашего тела, даже если вы плохо питаетесь (Harding 2016). Когда вы вернете свой аппетит, наши планировщики еды триместра за триместром могут помочь вам получить питательные вещества, необходимые вам во время беременности.

      Важным питательным веществом в первом триместре является фолиевая кислота.Принимайте ежедневно 400 мкг фолиевой кислоты, так как это поможет развитию позвоночника и нервной системы вашего ребенка (NICE 2016). Вам также следует принимать ежедневные добавки, содержащие 10 мкг витамина D (PHE 2016).

      Вы можете принимать поливитамины для беременных, которые содержат 10 мкг витамина D и 400 мкг фолиевой кислоты. Прием поливитаминов имеет то преимущество, что вам нужно проглотить всего одну таблетку, если вам трудно что-либо подавлять.

      Если вас часто рвут, вы не можете есть и пить без рвоты и теряете вес, у вас может возникнуть обезвоживание (NICE 2013).

      Очень важно немедленно позвонить своему врачу. Существуют процедуры, которые могут помочь вам дома, и чем раньше вы их начнете, тем лучше они будут работать (Gadsby и Barnie-Adshead 2011, NHS 2016, NICE 2013). Предупреждающие признаки того, что вам нужна помощь, включают:

      • ваша моча очень темного цвета или вы не мочитесь более восьми часов
      • , вы не можете ничего удерживать в течение 24 часов
      • вы страдаете от повторяющейся, неудержимой рвоты
      • рвота кровью
      • боль в животе или лихорадка
      • слабость или слабость
        (NHS 2015, NICE 2013)

      Если лечение на дому не работает или у вас развились осложнения из-за рвоты, вам, возможно, придется поступить в больницу, чтобы проконтролировать вашу болезнь и долить жидкости и питательные вещества через капельницу.

      Почему я чувствую себя больным?

      Хотя тошнота и не поможет, но тошнота на самом деле является хорошим признаком того, что уровень гормонов в вашем организме высок, а беременность, вероятно, продолжится. Точная причина утреннего недомогания неизвестна, но считается, что она связана с гормонами беременности, хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) и эстрогеном (NICE 2013, Niebyl 2010).

      Хорошие уровни ХГЧ гарантируют, что ваша беременность будет продолжаться и развиваться, пока плацента не сможет ее поддерживать. Уровни ХГЧ имеют тенденцию снижаться в период от 16 до 20 недель беременности, когда болезнь обычно прекращается.

      Возможно, что ваше усиленное обоняние и тошнота являются защитной мерой во время беременности. Это снижает вероятность того, что вы съедите что-нибудь вредное или подвергнетесь воздействию токсинов (NICE 2013).

      Другим фактором может быть то, что прогестерон гормона беременности расслабляет мышцы пищеварительной системы, поэтому пища проходит через вашу систему дольше. Это также может сделать вас более чувствующим тошноту (NICE 2013).

      Безотносительно причины, это может быть шоком, чтобы оказаться пораженным утренней тошнотой.Непонятно, почему некоторые женщины получают это, а другие нет, но есть много факторов, которые могут повысить вероятность того, что вы получите это.

      К факторам риска утреннего недомогания относятся:

      • Вы ожидаете своего первого ребенка.
      • Вы ожидаете девушку.
      • Вы ожидаете двойню или тройню, так как уровень гормонов беременности будет выше.
      • У вашей сестры или мамы был ХГ во время беременности.
      • Вы страдали от HG в прошлой беременности.
      • У вас есть история тошноты при использовании гормональных контрацептивов на основе эстрогена.
      • Вы склонны к болезни или мигрени во время путешествия.
      • У вас был лишний вес в начале беременности.
      • Вы молоды.
        (NHS 2015, NICE 2013)

      Молярная беременность является еще одним фактором риска тяжелой тошноты и рвоты, хотя это состояние встречается редко (NICE 2013, Harding 2016).

      Если вы устали или проголодались, тошнота может усилиться (NHS 2015, NICE 2013).

      Стресс может ухудшить вашу утреннюю тошноту. Тем не менее, тяжелая утренняя болезнь сама по себе вызывает много расстройств (NHS 2016).

      Как долго продлится моя утренняя тошнота?

      Утреннее недомогание обычно начинается на ранних сроках беременности и достигает пика примерно через девять недель (Niebyl et al 2010). Обычно он улучшается к концу первого триместра и полностью выявляется у многих женщин к 16–20 неделям беременности (NHS 2015, NICE 2013, Niebyl et al 2010).

      Тем не менее, вы можете обнаружить, что это не проясняется полностью. Примерно у одной женщины из 10 продолжаются тошнота и тошнота после 16–20 недель беременности (NHS 2015, NICE 2013).

      Если после 10 недель беременности у вас впервые появились боли, жар, головная боль, тошнота и рвота, обратитесь к врачу. Эти симптомы могут означать, что у вас есть что-то, кроме обычной утренней тошноты (NICE 2013, RCOG 2016).

      Что я могу сделать, чтобы уменьшить тошноту и рвоту?

      Попробуйте есть в меньших количествах, но чаще. Простые продукты, такие как картофель, макароны, рис и сухие крекеры, часто легче перевариваются. Избегайте сильных запахов и вкусов, которые вызывают тошноту (RCOG 2016).

      Меры самопомощи и природные средства включают в себя:

      • продукты и напитки, содержащие имбирь
      • Акупрессура и иглоукалывание
        (RCOG 2016)

      Эти средства безопасны для применения и могут помочь вам лучше переносить болезнь, хотя нет достаточных доказательств того, что они действительно работают (Festin 2014, Matthews et al 2015, NHS 2015, NICE 2013, RCOG 2016).


      Много отдыхайте — усталость ухудшит тошноту и рвоту (NICE 2013).

      Если ничего не работает, и вы все еще страдаете, как можно скорее обратитесь к врачу или акушерке (Gadsby and Barnie-Adshead 2011, NICE 2013). Они могут обсудить с вами другие способы справиться, в том числе лекарства.

      Где я могу получить помощь и поддержку?

      Расскажите своему партнеру, семье и друзьям, как вы себя чувствуете и что вам нужно, поскольку они могут не знать, как вам помочь.

      Вы больны, поэтому вам не нужно испытывать чувство вины за то, что вы просите о помощи в таких практических делах, как покупки, готовка и работа по дому.Возможно, вам придется сообщить своему работодателю о своей беременности и заболевании раньше, чем вы хотели бы, но по крайней мере вы можете получить необходимую поддержку.

      Если у вас был тяжелый утренний недомогание с вашим первым ребенком, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь предотвратить или уменьшить его во второй раз, например, получить раннее лечение (Gadsby and Barnie-Adshead 2011, NHS 2016).

      Иногда бывает трудно получить помощь от утреннего недомогания. Книги и журналы по беременности часто просматривают эту проблему, равно как и медицинские учебники.И вы можете обнаружить, что ваш врач или акушерка не располагают всей необходимой вам информацией.

      Однако, утреннее недомогание очень распространено, и помощь всегда под рукой. Служба поддержки по беременности и родам предоставляет информацию и телефон доверия.

      Вы также можете получить поддержку и сочувствие от других женщин, страдающих от болезней, в вашем клубе рождения BabyCentre. Найдите свой клуб рождения BabyCentre.

      Последний отзыв: январь 2017

      Список литературы

      Эйнарсон Т.Р., Пивко С., Корен Г.2013. Количественная оценка глобальных показателей тошноты и рвоты при беременности: метаанализ. J Popul Ther Clin Pharmacol 20 (2): e171-83. www.jptcp.com [По состоянию на январь 2017 года]

      Фестин М. 2014. Тошнота и рвота на ранних сроках беременности . Систематический обзор. TOG 13: 107–111.onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на январь 2017 года]

      Хардинг М. 2016. Тошнота и рвота во время беременности — включая гиперемезис gravidarum . Профессиональная справка. Patient.info [по состоянию на январь 2017 года]

      Мэтьюз А., Хаас Д.М., О’Матуна Д.П. и др. 2015. Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных Syst Rev (9): CD007575. www.ncbi.nlm.nih.gov [по состоянию на январь 2017 года]

      ГСЗ. 2015. Тошнота и утренняя тошнота. NHS Выбор, Здоровье A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на январь 2017 года]

      ГСЗ. 2016. Сильная рвота при беременности. NHS Выбор, Здоровье A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на декабрь 2016 года]

      NICE. 2013. Тошнота / рвота при беременности. Национальный институт здравоохранения и здравоохранения, резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на январь 2017 года]

      NICE. 2016. Дородовая помощь при неосложненных беременностях CG62. Национальный институт здравоохранения и передового опыта.www.nice.org.uk [По состоянию на январь 2017 года]

      Niebyl JR. 2010. Тошнота и рвота при беременности. N Eng J Med 363 (16): 1544-50.

      PHE. 2016. PHE публикует новые рекомендации по витамину D. Public Health England, Gov Великобритания, пресс-релиз. www.gov.uk [По состоянию на апрель 2017 года]

      RCOG. 2016. Беременность (тошнота и рвота при беременности и гиперемезис gravidarum) . Королевский колледж акушеров и гинекологов. Информация для вас. WWW.rcog.org.uk [По состоянию на январь 2017 года]

      ,