Почему маловодие при беременности причины: причины и последствия, лечение, умеренное, выраженное, профилактика, отзывы, чем опасно

Маловодие

Маловодие встречается несколько реже, нежели избыточное количество околоплодных вод.

При этом маловодие при беременности служит сигналом того, что в ее течении наблюдаются какие-либо отклонения, опасные для здоровья плода, препятствующие его нормальному развитию.

Состав околоплодных вод весьма многообразен, в них содержатся питательные для ребенка вещества, кислород, витамины, соли, гормоны, целый ряд других веществ, без которых нормальное внутриутробное развитие ребенка невозможно. При этом околоплодные воды – это не только источник питания для плода, но и надежная его защита от неблагоприятных факторов, инфекций…

Количество околоплодных вод в зависимости от срока беременности и потребностей плода меняется. Так, на третьем триместре беременности нормальное количество околоплодных вод колеблется в пределах 1000 – 1500 мл. Если же эти показатели меньше, можно говорить о маловодии различной степени. Известны случаи, когда околоплодных вод у беременной практически не было вовсе.

В зависимости от степени тяжести, маловодие может быть умеренным и выраженным.

При умеренном маловодии, когда количество околоплодных вод незначительно меньше нормы, женщина должна наладить режим питания, употреблять в пищу разнообразные продукты, богатые витаминами, минералами, придерживаться щадящего режима, регулярно наблюдаться у врача во избежание ухудшения состояния.

Выраженное маловодие требует более серьезных мер, назначения медикаментозных препаратов, лечения в стационаре. При выраженном маловодии могут наблюдаться такие негативные последствия как деформация костной системы плода, аномальное развитие его конечностей, асфиксия, которая приводит к нарушению деятельности центральной нервной системы…

Симптомы маловодия

Как правило, при маловодии женщина не чувствует каких-либо особенных симптомов, отклонений в своем самочувствии. Иногда беременная может почувствовать боли в области живота, которые обостряются в момент шевеления плода.

Таким образом, определить наличие маловодия может только врач. Например, если врач замечает отставание размеров высоты стояния дна матки, его явное несоответствие сроку беременности, а также недостаточные для данного срока размеры окружности живота, он может сделать выводы относительно возможности маловодия.

Для того чтобы полностью подтвердить или опровергнуть данный диагноз, требуется провести ультразвуковое исследование, которое поможет определить количество околоплодных вод, в случае если маловодие имеет место, то оценить степень его тяжести, состояние плода. При подозрении на маловодие женщине назначают также гинекологический осмотр.

Причины маловодия

Причины недостаточного количества околоплодных вод так не изучены до конца. Как показывает врачебная практика, к маловодию чаще всего приводят следующие причины:

1. Недостаточное развитие эпителия, который покрывает водную оболочку, или же пониженной секреторной функцией самой этой оболочки.

2. Пороки и аномалии в развитии плода. К числу таких пороков можно отнести патологии в развитии почек ребенка, наследственные аномалии развития почек и лица.

3. К маловодию при беременности может привести повышенное артериальное давление, наблюдающееся у беременной.

Конечно, в период беременности давление повышается практически у каждой женщины, однако, такие отклонения при нормальном течении беременности, как правило, незначительны.

Если же давление повышается сильно, это может служить причиной развития маловодия. Следует учесть, что степень тяжести маловодия напрямую зависит от показателей давления. Также в том случае, когда причиной маловодия послужила гипертония, возможны задержки в развитии плода, его отставание от нормы по размерам.

4. Маловодие могут вызвать и различного рода бактериальные инфекции, перенесенные беременной и не вылеченные должным образом. При этом патогенную микрофлору выявляют в ходе анализов не только в родовых путях, но и в самих околоплодных водах.

5. Маловодие может наблюдаться при многоплодной беременности. Связано это с возможным неравномерным распределением кровотока в общей плаценте, когда одному из малышей достается большее количество питательных веществ и кислорода, а другому – меньше.

6. Часто при перенашивании беременности развивается маловодие. Связано это с тем, что плацента, которая отслужила свой положенный срок, начинает стареть и отслаиваться, не способна в полной мере выполнять свои функции. В этом случае врачи ставят вопрос об искусственном родовозбуждении.

7. Маловодие может развиваться на фоне нарушения обмена веществ у беременной, например, при ожирении, поэтому так важно правильно питаться и плавно набирать вес, по норме: http://www.baby.ru/blogs/post/32365236-32216313/

Лечение маловодия

Для того чтобы подобрать наиболее эффективные методы лечения маловодия, врач должен установить причину, которая вызвала недостаточность количества околоплодных вод и степень тяжести маловодия.

Для этого беременная должна пройти обследования, такие как:

1. УЗИ, допплерография, в ходе которых определяется количество околоплодных вод. Степень отставания плода в развитии, качество кровотока в пуповине, маточных артериях женщины, а также в мозговой артерии плода.

2. Анализы и мазки на заболевания, передающиеся половым путем, бактерии.

3. КТГ плода, позволяющее определить состояние и самочувствие плода.

Методы лечения могут быть различными. Например, при нарушении обмена веществ и ожирении, женщине, помимо приема медикаментов, нормализующих деятельность плаценты, рекомендуется придерживаться определенного врачом режима питания.

Чаще всего, при маловодии назначают комплексное лечение, включающее в себя прием препаратов для улучшения обмена веществ в плаценте, витаминов, лекарств, предназначенных для лечения основного заболевания, которое и явилось причиной маловодия.

Лечение может осуществляться амбулаторно (при умеренной степени маловодия). В этом случае женщина должна ограничить свою двигательную активность, придерживаться щадящего режима, исключить тяжелые физические нагрузки, принимать препараты, назначенные врачом, регулярно посещать женскую консультацию.

Если же маловодие носит выраженную степень, сопряжено с повышенным тонусом матки, женщине придется лечь в стационар.

При маловодии врач может назначить еженедельное ультразвуковое исследование, допплерографию, которую необходимо проводить раз в три дня и внеочередное КТГ плода.

Все эти меры необходимы для того, чтобы контролировать патологию, не допускать ее развитие, а в некоторых случаях, своевременно принять необходимые меры.

Если маловодие носит выраженную степень тяжести, угрожает здоровью плода, врач может принять решение о досрочном родоразрешении методом Кесарева сечения, если, конечно, это позволяют сроки беременности.

Влияние маловодия на состояние женщины

Маловодие – патологическое состояние, которое наблюдается во время беременности, оказывает крайне негативное влияние на ее течение. У женщины могут появляться болезненные ощущения, усиливающиеся в те моменты, когда плод начинает активно шевелиться.

Кроме того, маловодие может привести к гораздо более плачевным последствиям, например, к прерыванию беременности.

Маловодие, умеренное или выраженное, существенно осложняет течение родов. Проявляется это, прежде всего, в слабости родовой деятельности, ведь плодный пузырь, небольшой по размеру, не способен оказать достаточное влияние на скорость раскрытия шейки матки. В этом случае может потребоваться применение препаратов, стимулирующих схватки.

Влияние маловодия на состояние плода

Околоплодные воды – естественная среда обитания для плода. Недостаточность околоплодных вод может самым негативным образом сказаться на его состоянии и развитии.

Конечно, исход беременности может быть и благоприятным, у многих женщин, у которых наблюдалось маловодие при беременности, рождались вполне здоровые дети, хотя и с незначительным отставанием в росте и весе.

Однако, имеют место и другие ситуации, когда маловодие оказало весьма негативные влияния на здоровье ребенка. Например, при маловодии стенки матки расположены вблизи от поверхности тела плода, таким образом, ребенку недостаточно места, необходимого для нормального развития. Вследствие этого у плода могут наблюдаться отклонения в развитии костной системы, конечностей. Ребенок в той или иной степени начинает отставать в росте и массе, кожа его становится сухой, покрытой многочисленными морщинами.

Патологии в развитии плода могут наблюдаться как при умеренном маловодии, хотя степень такой гипотрофии, как правило, более легкая, больше шансов на рождение здорового малыша, так и при выраженном, когда у плода наблюдаются явные отставания в развитии, гипоксия, нарушения мозговой и нервной деятельности, снижение тонуса конечностей, вялость.

Дети, рожденные от матерей, у которых в период беременности наблюдалось маловодие, впоследствии, как правило, часто болеют, более возбудимы.

Профилактика маловодия при беременности

К сожалению, профилактических мер, которые гарантированно могут защитить от маловодия, не существует.

Однако, все же есть ряд правил, которые необходимо соблюдать беременной еще в самом начале этого периода. Например, беременной женщине нельзя поднимать тяжелые предметы, так как чрезмерная физическая нагрузка может привести к развитию маловодия. Но это вовсе не значит, что нужно полностью отказаться от движения. Хорошо подходят для женщин в интересном положении неспешные прогулки на свежем воздухе.

Необходимо тщательно продумать рацион питания, принимать пищу лучше всего дробно, 5 раз в день, небольшими порциями.

Важно своевременно пройти все обследования, сдать анализы, и при выявлении проблемы, которая может привести к маловодию, как можно раньше начать назначенное врачом лечение.

Естественно, что нужно периодически приходить на осмотр к врачу – гинекологу, который ведет беременность, неукоснительно соблюдать все его указания.

Заключение

Стоит отметить, что маловодие – это далеко не самая страшная патология, которая может наблюдаться у беременной женщины. Поэтому риск, что малыш может получить вследствие этого какие-то очень серьезные увечья, не столь велики.

Главное – это своевременно выявить маловодие и принять меры по его устранению. Кроме этого, современное медицинское оборудование и препараты позволяют выносить малыша и родить здорового ребенка в большинстве проблемных случаев.

Поэтому ни в коем случае нельзя паниковать, нервничать и впадать в отчаяние, иначе никакие, даже суперсовременные препараты и оборудование, не помогут.

Причины и лечение маловодия при беременности

Околоплодные воды

Амниотическая жидкость (околоплодные воды) — коллоидный раствор, располагающийся в полости матки и обеспечивающий нормальное развитие малыша. Она содержит питательные и минеральные вещества, витамины, защитные антитела и гормоны. Образование плодных вод связано с транспортом внутрисосудистой жидкости из маточных артерий в полость амниотического пузыря.

Формирование системы околоплодных вод наблюдается в первые дни после зачатия, после закрепления оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки. Синтез амниотической жидкости начинается с момента образования хориона — первичной оболочки эмбриона, являющейся предшественником плаценты. Данное событие наблюдается в начале четвертой недели беременности.

К концу первого триместра почки и легкие малыша начинают выполнять фильтрующую функцию. С этого момента в обмен околоплодных вод включается организм будущего ребенка.

Количество околоплодных вод

Маловодие при беременности 20 недель: количество амниотической жидкости неодинаково в разные периоды вынашивания. В первом триместре ее объем достигает отметки в 300-400 миллилитров. К 20 акушерской недели беременности количество околоплодных вод достигает 700-800 миллилитров. Затем ее количество продолжает расти, к концу второго триместра объем амниотической жидкости составляет около 1,5 литра.

Маловодие на 32 неделе беременности: максимальное количество околоплодных вод наблюдается на 32-34 неделе, оно составляет 2-2,5 литра. После этого объем сокращается. К 36-38 неделе периода вынашивания ее количество уменьшается до 1700-2100 миллилитров. В конце 3 триместра объем околоплодных вод достигает 1-1,5 литра.

После 40 недели беременности количество амниотической жидкости сильно сокращается. При перенашивании ее объем может снижаться до 500 миллилитров.

Околоплодные воды постоянно обновляются, кровеносная система материнского организма фильтрует их содержимое. Полная замена амниотической жидкости происходит за 3-4 часа.

 

Функции околоплодных вод

Околоплодные воды выполняют несколько функций:

Питание будущего ребенка

Примерно с 12 недели беременности малыш начинает заглатывать амниотическую жидкость и переваривать ее. Также в плодных водах имеются минеральные вещества и витамины.

Терморегуляция

Плодная жидкость поддерживает постоянную комфортную температуру вокруг плода. Нормальное развитие малыша возможно лишь при 37 градусах Цельсия. Понижение температуры может способствовать замедлению деления клеток и тканей. Данное явление способствует задержке роста и развития плода. При повышении температуры тела наблюдается инактивация ферментов.

Выделительная функция

После заглатывания околоплодных вод почки малыша перерабатывают их в мочу. С ней из организма ребенка выводятся вредные продукты обмена веществ.

Механическая защита

Амниотическая жидкость является предохраняющей «подушкой» между внешним миром и плодом. Различные физические факторы могут травмировать ребенка, воды ароматизируют удары и вибрации. Также околоплодные воды защищают слуховой аппарат малыша от громких звуков.

Предупреждение инфицирования

В норме плодные воды являются стерильной средой, поскольку микроорганизмы могут вызывать различные патологии со стороны будущего ребенка. Амниотическая жидкость предупреждает проникновение инфекции к малышу за счет постоянного обновления.

Иммунная функция

Даже на поздних сроках вынашивания организм малыша не может полноценно защищать себя от действия негативных внешних факторов. В околоплодных водах содержатся материнские иммуноглобулины, предохраняющие будущего ребенка от развития инфекционного процесса.

Внутренняя среда

Компоненты амниотической жидкости поддерживают нормальное состояние кожи малыша, предохраняют ее от высушивания. Также воды не сковывают движения будущего ребенка, он может свободно шевелиться в полости матки.

Участие в рождении ребенка

Перед появлением малыша на свет околоплодные воды начинают давить на шейку матки, ускоряя ее раскрытие. После разрыва оболочек амниотическая жидкость омывает родовые пути, облегчая прохождение головки малыша. Воды стимулируют адекватную сократительную деятельность матки.

Что такое маловодие у беременных

Причины маловодия

Довольно часто врачи не могут выделить причину маловодия у конкретной женщины. Низкий уровень амниотической жидкости может быть связан с различными факторами:

Хромосомные аномалии плода

При некоторых пороках развития амниотические оболочки имеют патологическое строение, поэтому они не могут полноценно участвовать в водном обмене. Чаще всего данное состояние наблюдается при аномалиях мочевыделительной системы плода — аплазии или адгезии почки, неправильной закладке мочеточников.

Хронические патологии в организме матери

Наличие почечной недостаточности у женщины повышает риск развития маловодия. При неправильной фильтрационной работе почек амниотическая жидкость не может нормально участвовать в обмене веществ. Сердечно-сосудистые патологии также нарушают образование околоплодных вод.

Инфекционный процесс

После проникновения бактериальной или вирусной микрофлоры в амниотические оболочки синтез жидкости сокращается. Возбудители инфекций провоцируют изменения свойств околоплодных вод, наблюдаются нарушения в белковом, углеводном и жировом обмене. Чаще всего патогенная микрофлора попадает в амниотическую жидкость восходящим путем — при наличии заболеваний, передающихся половым путем. Однако некоторые возбудители могут попадать в организм плода через плаценту. Такой способ свойственен системным инфекциям — краснухе, гриппу, сифилису и т.д.

Внимание! Довольно часто маловодие не сопровождается симптомами, поэтому будущей матери нельзя пропускать плановые осмотры гинеколога, на которых он может заподозрить наличие патологии.

Преэклампсия

Данная патология характеризуется повышением артериального давления и нарушением фильтрационной функции почек. Преэклампсия повышает вероятность развития маловодия за счет потери белка из крови. Также данное заболевание характеризуется отеками, при которых жидкость скапливается в межклеточном пространстве. За счет этого наблюдается дополнительное сокращение количества околоплодных вод.

Патологии плаценты

Данный орган активно участвует в обмене околоплодной жидкости. Преждевременное старение плаценты, ее отслойка или предлежание могут способствовать сокращению количества амниотической жидкости.

Вредные привычки матери

Употребление никотина, алкоголя, наркотических веществ вызывает патологии со стороны почечной функции как матери, так и плода. Ядовитые продукты обмена замедляют обмен амниотической жидкости.

Вынашивание близнецов

Многоплодная беременность повышает нагрузку на мочевыделительную систему матери. За счет этого наблюдаются патологии количества амниотической жидкости.

Перенашивание беременности

После 41 недели периода вынашивания плацента утрачивает свое нормальное строение, она утолщается и становится непроницаемой для воды и различных веществ. Именно поэтому переношенная беременность способствует сокращению количества амниотической жидкости.

Ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз

Данные факторы оказывают влияние на работу мочевыделительной системы будущего ребенка и женщины. Перечисленные патологии снижают интенсивность водного обмена веществ.

 

Риски для матери

Маловодие при беременности может быть фактором риска патологий родовой деятельности. Недостаток плодной жидкости способствует замедленному раскрытию шейки матки. Данное явление вызывает слабость схваток и потуг.

Опасность недостатка околоплодных вод заключается в его отрицательном влиянии на течение вынашивания. Критическое маловодие может являться причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Маловодие на поздних сроках беременности является фактором риска возникновения сильного кровотечения в родах. Оно связано с недостаточной сократительной деятельностью матки после появления ребенка на свет.

Риски для ребенка

Последствия маловодия для организма ребенка заключаются в формировании внутриутробной гипоксии плода. За счет недостатка кислорода ткани в организме малыша не могут полноценно развиваться. Гипоксия приводит к задержке роста плода, а также к патологиям со стороны центральной нервной системы.

Недостаток амниотической жидкости может способствовать нарушению формирования костной ткани плода. За счет этого повышается вероятность аномалий строения конечностей. Также маловодие вызывает патологии кожи малыша, она становится тонкой и сухой.

 

Симптомы маловодия

В клинической практике врачи выделяют выраженное и умеренное маловодие. Небольшой дефицит амниотической жидкости не сопровождается симптомами, его можно обнаружить лишь при помощи ультразвукового сканирования.

Выраженное маловодие может сопровождаться характерной клинической картиной. Будущая мать отмечает ухудшение общего самочувствия, сухость во рту, головокружения. Также возможно развитие болей в нижней части живота, усиливающихся во время шевелений малыша.

Диагностика

При выраженном маловодии возможно отставание в размерах высоты стояния дна матки и окружности живота. Данные симптомы связаны с уменьшением полости органа. Однако для установки точного диагноза необходимо проведение ультразвукового исследования. Будущие матери из группы риска должны проходить его каждые 2-3 недели.

Для подсчета объема околоплодных вод врачи разработали специальную технологию, называемую «определение индекса амниотической жидкости». Ее принцип заключается в разделении передней брюшной стенки будущей матери на 4 части. Оси вертикальной и горизонтальной линии проходят через пупок.

С помощью ультразвукового сканирования врач определяет максимальную глубину вод в каждом квадрате полости матки. Четыре значения складывают между собой, их сумма называется индексом амниотической жидкости.

Специалисты разработали специальные таблицы, в которых указаны нормальные значения количества околоплодных вод на каждой неделе беременности. Диагноз «маловодие» ставится при отклонении показателя на 5 процентиль и менее.

 

Лечение маловодия

На современном этапе медицины не существует препарата, который мог бы напрямую восстановить обмен амниотической жидкости. Именно поэтому лечение маловодия носит симптоматический характер.

Будущим матерям назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение плаценты. К лекарственным средствам данной группы относят Курантил, Актовегин. Медикаменты стимулируют расширение просвета плацентарных артерий, улучшая пропотевание жидкости в плодные оболочки.

Также при маловодии будущим матерям показана витаминотерапия. Она включает в себя использование многокомпонентных препаратов с минеральными веществами и никотиновой кислотой. Для лечения дефицита амниотической жидкости показан прием витаминов группы В, данные средства улучшают микроциркуляцию в плаценте.

Если же причина маловодия заключается в инфицировании плодного пузыря, будущей матери показано антибактериальное лечение. Выбор препарата зависит от вида возбудителя заболевания, наиболее часто применяется Цефтриаксон и Ампициллин.

 

Возможные осложнения

Дефицит околоплодных вод может вызывать патологии внутриутробного развития ребенка. Дети, которые росли при сильном недостатке амниотической жидкости, часто отстают в психическом и эмоциональном развитии от сверстников. Также сильное маловодие может спровоцировать недостаточную умственную деятельность в будущем.

Маловодие является фактором риска патологий нервной системы — ребенок может быть вялым, сонными, неактивными. Также данная патология учащает вероятность рождения недоношенных и маловесных детей.

Методы профилактики

Профилактика маловодия заключается в тщательном планировании беременности. Перед зачатием будущей матери следует вылечить инфекционные заболевания, нормализовать течение хронических патологий почек, сердца и сосудов.

Во время беременности женщине рекомендуется избегать возможности заражения инфекционными заболеваниями — не пребывать в местах с большим скоплением людей, не есть пищу сомнительного качества, избегать общения с животными. Будущей матери следует отказаться от сигарет и алкоголя на весь период вынашивания. Также беременной женщине следует быть разборчивой в половых связях.

Рацион женщины должен быть богат витаминами и минералами. Ей следует употреблять свежие фрукты, овощи и ягоды, рыбу, мясо, птицу, злаки, молочные продукты. По показаниям будущей матери рекомендуется принимать поливитаминные и минеральные комплексы.

В периоды вынашивания малыша будущей матери следует избегать эмоциональных стрессов. Также беременной женщине рекомендуется вести активный образ жизни — гулять пешком, заниматься легкой гимнастикой.

 

Роды при маловодии

Роды при недостатке амниотической жидкости сопровождаются слабостью маточных сокращений и замедленным течением. Именно поэтому женщине рекомендуется прием стимуляторов схваток — простагландинов и окситоцина. При их неэффективности роженице показано экстренное кесарево сечение.

Естественное и оперативное родоразрешение сопровождается повышенным риском обильных кровотечений. В качестве профилактики будущей матери следует пройти курс терапии препаратами железа. При развитии обильного кровотечения врачи вводят в вену коллоидные растворы, белки плазмы, эритроцитарную массу.

Маловодие при беременности: причины, лечение, последствия

Беременным женщинам, мягко говоря, не очень нравится узнавать о вероятных болезнях и патологиях, которые могут сопровождать их состояние. Интереснее узнать, на какой неделе начинает расти живот, или когда будут ощутимы первые шевеления малыша. Но важно знать также и о возможных осложнениях в этом периоде, таких, как, например, тонус матки при беременности, симфизит, или маловодие. О последнем как раз и расскажем в этой статье, ведь всегда лучше быть осведомленным, чтобы вовремя успеть среагировать.

Что такое маловодие

Маловодие – это состояние, при котором количество амниотической жидкости меньше нормы. Для определенного срока беременности есть показатели нормы индекса амниотической жидкости.

Если данный показатель ниже нормы, женщине ставят диагноз – маловодие. Встречается у 4% беременных.

В первую очередь, это опасно для плода, ведь околоплодные воды для ребенка в утробе:

Маловодие часто приводит к опасным последствиям:

В зависимости от степени выраженности, маловодие бывает двух типов:

  1. Умеренное. Показатель индекса плодных вод снижен незначительно. При этом, состояние беременной никак не проявляет признаки заболевания, и определить его можно только на УЗИ. Не имеет столь опасных осложнений и легко приводится в норму.
  2. Выраженное. Значительное отклонение индекса околоплодных вод от нормы. Требуется медикаментозное лечение, при необходимости, женщину кладут в стационар.

Причины данной патологии врачи еще до конца не изучили, поэтому и лечение маловодия направлено скорее на поддержание жизнедеятельности плода и улучшение маточно-плацентарного кровообращения.

Признаки и диагностика

Сложность заключается в том, что признаки маловодия при беременности практически незаметны, или их можно спутать с другими осложнениями, особенно на ранних сроках. Например, слабость и тошноту можно принять за токсикоз, а ноющие боли могут возникать из-за растяжения матки за счет ее роста. Диагностика и выявление данной патологии усложняется тем, что даже при наружном осмотре врач не всегда сможет определить маловодие. Только на УЗИ возможно точно определить маловодие у беременных.

Знаете ли вы? Диагноз маловодие ставится при показателе амниотического индекса менее 5 см, а это фактически соответствует менее 600 мл околоплодных вод.

Выделяют несколько внешних признаков маловодия:

Причины

Так как до конца еще не изучена проблема маловодия, соответственно, и утверждать, почему возникла эта патология, на 100% невозможно. Но врачи выделяют некоторые причины, связанные с возникновением маловодия:

Осложнения

Чем же опасно маловодие при беременности? В первом триместре маловодие зачастую является признаком генетических патологий плода и заканчивается прерыванием беременности.

Маловодие всегда является причиной задержки развития плода в утробе. Таким образом, повышается риск перинатальной смерти.

В 26% случаев начинаются преждевременные роды. В других же случаях, наоборот, маловодие приводит к выраженной слабости родовой деятельности. Повышается риск кровотечений после родов.

Из-за этой патологии в значительной степени страдает ребенок:

Лечение

Важно знать, что пока искусственно добавить объём околоплодных вод врачи не в состоянии, и препаратов, направленных на истребление этой патологии, не существует.

Лечение маловодия и исход родов во многом зависит от времени возникновения патологии и ее выраженности. Наихудшим вариантом для плода является проявление маловодия во II триместре беременности. На основании результатов анализов и осмотров, в кратчайшие сроки принимается решение о продолжении либо прерывании беременности.

Вот как лечат маловодие при беременности на сегодняшний день, назначая:

Все эти методы лечения направлены на улучшение состояния маточно-плацентарного кровообращения, улучшение метаболизма в плаценте и поддержания состояния плода.

Подход лечения индивидуальный и зависит от причины возникновения маловодия. Если у женщины выявлено умеренное маловодие при беременности, тогда лечение зачастую проводят амбулаторно. При этом необходимо придерживаться важных указаний:

Если же это выраженное маловодие, тогда обязательна госпитализация. Помимо комплексного лечения, состояние количества амниотической жидкости и самочувствие плода строго контролируется:

В случае, если лечение не дает результатов и состояние плода становится хуже, индекс амниотической жидкости падает, тогда, независимо от срока беременности, выносится решение о родоразрешении досрочно путем кесарева сечения. Поскольку, в таком случае, ребенок не сможет нормально развиваться в утробе матери.

Роды при маловодии

Роды при умеренном маловодии могут пройти совершенно в нормальном режиме, и никаких осложнений не будет впоследствии выявлено. Исключение составляют около 20% случаев, когда дети рождаются с хроническим нарушением питания, приводящим к развитию дефицита массы тела ребенка по отношению к его длине (гипотрофия). Конечно, если женщина придерживалась всех указаний врача, и удалось привести в норму показатели индекса амниотической жидкости, ребенок рождается в удовлетворительном состоянии.

Если маловодие развилось только в III триместре, и при этом нарушения роста и развития плода не выявлено, возможно родоразрешение на сроке 37-38 недель. А это фактически является нормой и угрозы не представляет.

Велика вероятность развития маловодия при перенашивании беременности. В 80% случаев осложнением бывает слабая родовая деятельность. Раскрытие шейки матки стимулируют искусственно, и плодный пузырь вскрывают.

Противоположно слабой родовой деятельности при маловодии, вероятен риск преждевременных родов. А это грозит острой гипоксией плода в 20% случаев. В родах достаточно большая вероятность выпадения пуповины. Преждевременно могут возникнуть разрывы плодных оболочек, что чревато инфицированием плода.

При более тяжелой форме осложнений, значительно увеличивается риск гибели плода еще в утробе. Поэтому в половине случаев принимают решение о кесаревом сечении.
В некоторых случаях, при родах или накануне, вводят физиологический раствор поваренной соли внутрь плодного пузыря для того, чтобы снизить возможность ущемления пуповины и возникновения других осложнений.

Профилактика

Чтобы в какой-то мере обезопасить себя от столь опасного заболевания, необходимо во время беременности придерживаться определенных правил:

В любом случае, маловодие – это не приговор, важно его вовремя выявить и принять все необходимые меры. Шансы выносить и родить здорового малыша, достаточно велики даже при маловодии.

Народные средства при маловодии

Важно! Перед приемом каких-либо средств и препаратов, ОБЯЗАТЕЛЬНО посоветуйтесь со своим лечащим врачом и учтите его рекомендации. Не занимайтесь самолечением, это может навредить вам и вашему малышу!

Маловодие вследствие позднего токсикоза следует корректировать при помощи диеты. Введите в рацион:

Вот несколько народных рецептов, которые могут помочь при маловодии.

Рецепт 1

Залить кипятком березовые почки. Настоять в термосе 4 часа. Принимать по 1 ч. л. три раза в день. Если использовали листья, тогда пить по ¼ стакана 4 раза в день.

Такой отвар обладает отличным мочегонным эффектом. Принимайте в третьем триместре для профилактики маловодия.

Рецепт 2

До еды выпить 50 г сока черноплодной рябины или съесть 100 г ягод. Способствует снижению давления и насыщает организм витаминами, особенно витамином С.

Рецепт 3

Залить валериану кипятком и оставить отвар на ночь. Принимать по ¼ или ½ стакана.
Снимает стресс, успокаивает, способствует засыпанию, снимает спазмы.

Рецепт 3

Листья проварить в течение 15 минут в воде. После настоять еще полчаса. Принимать ¼ стакана за 15 минут до еды. Можно заменить отвар свежими ягодами земляники.

Настой обладает противовоспалительным и мочегонным средством, повышает иммунитет.

Рецепт 4

Можно приготовить отвар из трав и ягод. Для этого возьмите:

Залить 2 ст. л. смеси ½ стакана кипятка, настоять 10 часов. Принимать по ½ стакана 3 раза в день.

Снимает воспаление мочеполовой системы, что часто может быть причиной маловодия.

Видео про маловодие

В дополнение, в этом видео вы можете прослушать интервью с врачом-гинекологом Назимовой Евгенией Михайловной, которая вкратце расскажет, что такое маловодие, какие причины возникновения патологии, какие меры при этом применяются.

Надеюсь, статья была для вас полезна, но очень хотелось бы узнать о реальных случаях тех, кто прошел через это. На каком сроке поставили диагноз, что назначали, какие методы были самыми действенными? Поделитесь своей историей в комментариях.

Загрузка…

причины, последствия, лечение, что делать? Основные причины маловодия

Значение околоплодных вод во время вынашивания ребенка имеет большое значение. Посредством амниотической жидкости обеспечиваются обменные процессы между матерью и плодом. Она же защищает ребенка от механического воздействия, а также пуповину и плаценту, способствует своевременному раскрытию шейки матки. Маловодие при беременности не является нормой и требует врачебного участия.

В норме количество физиологической жидкости увеличивается на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Но достигнув своего максимума на 38 неделе, ее объем постепенно начинает уменьшаться.

Факторы, провоцирующие уменьшение амниотической жидкости

Причины патологического состояния бывают разные, некоторые из них зависят от срока. Если оно отмечается с самого начала беременности, это свидетельствует о возможном наличии врожденной патологии почек у малыша. В этом случае прогноз нельзя назвать благоприятным, зачастую показано прерывание беременности, потому как без почек ребенок жить не сможет.

Еще одной причиной является стабильно высокие показатели артериального давления у матери. Чаще это бывает после 30 недель, а все потому, что вслед за нарушениями кровотока плацента перестает справляться со всеми своими функциями. Иногда небольшое маловодие вызвано тем, что будущая мама перехаживает срок, из-за чего плацента стареет.

Нередко бывает так, что, когда вынашивается двойня, от одного плода осуществляется сброс крови к другому. Угрозы развитию и здоровью ребенка последствия в этом случае не несут, чего нельзя сказать о недостаточном объеме физиологической жидкости, особенно если это спровоцировано половой инфекцией хронической формы. Она может протекать скрыто или просто быть не полностью вылеченной в свое время. Бывает так, что причину маленького объема околоплодных вод так и не удается установить. В таких ситуациях медики предполагают, что произошло нарушение процессов функционирования эпителия, отвечающего за продуцирование амниотической жидкости.

Даже если сразу понять, в чем суть проблемы не удается, каждый врач должен знать, как определить причину и сделать все возможное для этого. Всегда нужно помнить о том, что маловодие является симптомом опасной для ребенка и матери патологии.

Клиническая картина

Перед тем как разобраться в том, как предотвратить уменьшение количества жизненно необходимой для плода жидкости, следует изучить симптомы патологического состояния. Сразу же стоит отметить, что заметить их не так уж просто, особенно если речь идет об умеренном отклонении от нормы. Если оно выраженное, то от того, что ребенку становится трудно двигаться в матке, его шевеления сопровождаются болевыми ощущениями, будущая мама замечает, что ее малыш сильно пинается.

Регулярно посещая акушера-гинеколога, есть шанс, что патология будет вовремя обнаружена. При осмотре врач замечает второстепенные симптомы болезненного состояния, а это:

  • легкость прощупывания определенных частей тела ребенка;
  • размеры детородного органа, не соответствующие сроку беременности.

Стоит отметить, что причиной низкого расположения дна матки может быть не только недостаточное содержание в ней жидкос

симптомы, причины, последствия и лечение

На протяжении всей беременности ребенок развивается в водном пузыре, в котором находится околоплодная жидкость. С ростом плода увеличивается и объем жидкости. Она позволяет плоду спокойно двигаться в утробе матери, является защитой от травм. Также жидкость содержит необходимые питательные элементы, гормоны и витамины.

Что такое маловодие?

К концу третьего триместра объем околоплодной жидкости может составлять от 1 до 1,5 литра. Если при ультразвуковом исследовании показатель ниже нормы, то женщине ставят диагноз маловодие.

Различают выраженное и умеренное маловодие. При умеренном маловодии показатель в большинстве случаев не опускается ниже 600–700 мл. Признаки выраженного – 400–500 мл.

Обычно при умеренном маловодии нет причины для госпитализации, не назначают лечение. Симптомы корректируют правильным питанием и режимом дня. Но если у женщины наблюдается патология, то ее немедленно направляют в больницу на сохранение/лечение, ведь это грозит серьезными отклонениями в развитии ребенка. И в этом случае не имеет значения, какая идет неделя беременности: госпитализируют и во втором триместре, и в третьем.

Также при выраженном маловодии наблюдается тенденция к преждевременным родам и самопроизвольным выкидышам.

Причины возникновения

Узнав о беременности, каждая девушка должна встать на учет в женскую консультацию и постоянно наблюдаться у гинеколога. Но даже у самых ответственных мамочек, сдающих все анализы каждые две недели, наблюдается тенденция к непредвиденным осложнениям, которые могут угрожать жизни ребенка.

Причины для недостаточного количества околоплодных вод:

  1. Недостаточная секреция околоплодных вод.
  2. Подтекание вод.
  3. Аномалия в развитии плодных оболочек. Зафиксировать могут до 20 недели.
  4. Отклонения в развитии плода. Если у зародыша наблюдается порок почек, то диагноз маловодие обычно ставят уже на ранних сроках беременности.
  5. Гипертония у беременной. Во время беременности у женщины может повышаеться давление. Опасность же представляют ярко выраженные скачки от низких показателей до высоких. Если не начать лечение, то последствия могут быть печальными: может проявиться задержка в развитии ребенка, медленный рост и набирание веса. Довольно часто такие симптомы обнаруживают на 20–21 неделе.

  6. Бактериальные инфекции. Опасность представляет хламидиоз, уреаплазмоз и т. д. Зачастую заболевания возникают не во время беременности, а задолго до нее. Просто женщина не пролечилась, и болезнь перешла в хроническую. Такие инфекции выявляются с помощью анализов на 20 неделе. Именно на этом сроке бактерии начинают размножаться под действием гормонов. Если вовремя не удалось зафиксировать опасные инфекции, то на сроке в 30 недель у женщины уже наступает серьезное маловодие и все вытекающие последствия.
  7. Этот диагноз ставят мамочкам, вынашивающим более одного ребеночка. Причины – неравномерное распределение вод и аномальный кровоток в плаценте. В итоге один ребенок развивается в комфортных условиях, а второму приходится бороться за выживание. Также наблюдается многоводие у одного ребенка и признаки выраженного маловодия у второго. Между детьми может возникнуть разница в развитии – неделя или больше. Если специалисты не сумели поставить нужный диагноз, то один из плодов может погибнуть.
  8. Нормой принято считать роды, выпадающие на 36–40 неделю. Но уже с 38 недели плацента перестает выполнять все отведенные ей функции. Именно тогда и может начаться нехватка жидкости. Если на 38 неделе роды не начинаются, то могут назначить кесарево сечение. Особенно остро этот вопрос встает, если идет уже 40–42-я неделя.
  9. При избыточном весе матери такой диагноз могут поставить уже при первом или втором УЗИ, т. е. на 12 или 22 неделе соответственно. Мамочку должны положить в больницу, ей назначают правильное питание. Чаще всего детки рождаются не позже 36–37 недели.

Влияют на маловодие сердечно-сосудистые заболевания. Причины их возникновения: курение до и во время вынашивания, перенесенные болезни, вирусные инфекции вроде гриппа и ОРВИ, ожирение и сахарный диабет, врожденные аномалии.

В основном причины маловодия связаны с состоянием здоровья женщины перед беременностью и во время. Лишь в некоторых случаях возникает из-за патологий.

В чем опасность диагноза?

Маловодие разделяют также на ранее и позднее. Если диагноз поставлен на сроке до 20 недель — это раннее, на 26–40 неделе — позднее.

Именно раннее маловодие наиболее неблагоприятно для развития зародыша. Ведь в первом и витором триместрах начинают формироваться  и развиваться жизненно важные органы будущего ребенка.

В третьем триместре лечить недостаток вод намного легче, так как это вполне нормальный симптом. Особенно это касается последних недель беременности.

Чем опасно маловодие при беременности? Достаточное количество околоплодных вод гарантирует свободное движение плода. В запущенном случае такое явление на 20 неделе и меньше грозит развитием пороков и уродств. Также искривляются еще неокрепшие ручки и ножки.

Из-за малого количества околоплодных вод возникают: неправильное развитие мочевыводящей системы, пороки почек и многое другое. Маловодие – не является постоянным процессом. Бывает, он длится лишь несколько месяцев, а то и недель. Спровоцировать серьезные отклонения в развитии способно только длительное выраженное маловодие.

Признаки

Недостаточное количество околоплодных вод опасно тем, что практически не наблюдаются выраженные симптомы. Во время беременности женский организм перестраивается, появляется некоторый дискомфорт. И мало какая мамочка распознает в этом симптомы опасного заболевания. Точный диагноз ставит только специалист.

Умеренное маловодие при беременности почти всегда проходит бессимптомно. Будущая мамочка чувствует себя прекрасно и полна сил.

При выраженном маловодии у беременной наблюдаются такие симптомы, как:

  • Постоянные или периодические режущие и ноющие боли внизу живота.
  • Резкие боли при шевелении плода. Особенно это характерно на сроке в 36 недель.
  • Плохое самочувствие матери – слабость, тошнота, головокружения.
  • Подтекание вод – выделение прозрачной жидкости из влагалища.
  • Размер живота не соответствует срокам.
  • Отставание развития на несколько недель.

Следует внимательно относится к своему состоянию и при малейших подозрениях немедленно обращаться за помощью.

Диагностика

При подозрении на маловодие, женщина должна пройти обязательные диагностические процедуры, которые покажут состояние жизнедеятельности плода:

  • УЗИ .
  • КТГ.
  • Лабораторное обследование.

Ультразвуковое исследование позволит узнать точный объем околоплодных вод. Для этого проводят специальный тест, который позволяет определить значения ИАЖ (индекс амниотической жидкости). И уже отталкиваясь от полученных цифр, ставят диагноз.

Нормальные показатели ИАЖ



Срок

Средний показатель ИАЖ (мм) Срок

Средний показатель ИАЖ (мм)

16

120 28 146

17

126 29, 30 недели

145

18

134 31, 32 недели

144

19

136 33, 34 недели

142–143

20

140 35

140

21

144 36

138

22

145 37

135

23

146 38

132

24, 25, 26, 27 недели Примерно 147 39, 40

Примерно 127

 

По приведенным в таблице данным видно, что ИАЖ на 22–30 неделе примерно одинаковый. Потом количество околоплодных вод идет на спад. Седьмой месяц характеризуется небольшим падением значения.

Стоит отметить, что в данной таблице приведены средние показатели. Например, на 20 неделе показатель ИАЖ может варьироваться от 73 до 200 мм. На 32 и 33 неделе от 74 до 274 мм. Так что, увидев в заключение врача цифру, не паникуйте.

Врачи иногда хотят перестраховаться и лишний раз не подвергать маму и ребенка рискам.

Последствия маловодия далеко не самые приятные. Если врачу что-то не нравится, он предлагает лечь в больницу. Отказываться от этого не стоит, ведь одна неделя – это ничто по сравнению со здоровьем сына или дочери. Впрочем, умеренное маловодие на 35–37 неделе вполне нормальный признак и не требует лечения.

Лечение

Как уже говорилось, причины для недостаточного количества околоплодных вод разные. Следовательно, и лечение назначается отдельно для каждого случая. Здесь имеет значение заболевания матери, аномальное развитие плода, неделя беременности и т. д. Например, при избыточном весе матери с 27 недели уже прописывают препараты для поддержания работы плаценты.

Умеренное маловодие при беременности принято лечить просто корректировкой режима. Настоятельно рекомендуют уменьшить хотя бы на время физические нагрузки и больше отдыхать, пропить курс витаминов (назначает врач, не занимайтесь самолечением!), правильно питаться и соблюдать режим сна. Спустя некоторое время вам назначат повторное УЗИ, и если состояние стабилизировалось, то просто следует придерживаться этих рекомендаций.

Даже слабовыраженное маловодие может нанести вред ребеночку.

Если изменение ритма жизни вам не помогло, то врач назначит амбулаторное или стационарное лечение в больнице. Первый вариант обычно подходит для женщин на втором триместре. Вы должны будете сдать анализы мочи, крови. В случае подтекания вод – еще и мазок жидкости.

В больнице при сильном недостатке околоплодных вод женщине дают препараты, стимулирующие кровоток в плаценте. Например, Курантил и Актовегин, глюкозу. Если недуг вызван хламидиозом или уреаплазмозом, то в первую очередь назначат лечение от инфекции.

Если же препараты не помогают, а состояние ухудшается, то могут остановить лечение и назначить досрочные роды. Такие решения принимаются крайне редко и только в случае, если женщине до самостоятельных родов остается всего несколько недель. Обычно это минимум 33-я неделя. Если же срок беременности более 35 недель, то назначают лекарства вызывающие схватки для того, чтобы женщина могла родить самостоятельно.

Маловодие – это серьезная проблема, которая может привести к рождению ребенка с тяжелыми патологиями. Поэтому очень важно следовать всем инструкциям врача.


Маловодие при беременности — признаки, методы определения патологии, опасность для плода и женщины

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология

Определение, причины низкого уровня амниотической жидкости, симптомы, диагностика, лечение, осложнения во время беременности, прогноз

Что такое олигогидрамнион?

Это состояние, при котором слишком мало околоплодных вод окружает плод в утробе матери (изображение). Амниотическая жидкость смягчает ребенка и является жизненно важной частью его системы жизнеобеспечения, помогая развитию его мускулов, легких и пищеварительной системы. Около 8 процентов беременных женщин будут иметь низкий уровень околоплодных вод, хотя только у 4 процентов будет диагностировано маловодие.Большинство женщин с олигогидрамнионом по-прежнему имеют совершенно нормальную беременность, хотя существует небольшой риск сужения пуповины, если в ней слишком мало жидкости, чтобы ребенок мог плавать в ней. В большинстве случаев это состояние вызвано небольшим проколом. амниотический мешок. В менее распространенных случаях это может быть признаком проблемы с ребенком, такой как ограничение внутриутробного развития (ЗВУР). Олигогидрамнион обычно возникает во второй половине третьего триместра, хотя может случиться и раньше.Женщины подвергаются повышенному риску заболевания, если у них истек срок родов, так как уровень околоплодных вод снижается почти на 50 процентов после 42 недели. Это вызывает осложнения у 12 процентов беременных женщин на прошлой неделе 41. На другой стороне шкалы, если уровень амниотической жидкости слишком высок, это состояние называется многоводием.

Каковы симптомы?

Вытекание жидкости из влагалища — один из признаков, на который следует обратить внимание. Если вы заметили это, немедленно сообщите об этом своей бригаде по беременности и родам.Однако в большинстве случаев у матери симптомы отсутствуют. Обычно это обнаруживается случайно во время обычного дородового ультразвукового исследования беременности. Предупреждающие знаки — это когда размер матки меньше обычного, если ребенок не растет так быстро, как должен, или если мать не набирает достаточно веса.

Как это диагностируется?

Олигогидрамнион обычно диагностируется при ультразвуковом исследовании. Он может быть обнаружен случайно во время обычного пренатального сканирования или отмечен врачом, проверяющим другие состояния (дородовое наблюдение).С помощью ультразвука врач измеряет количество амниотической жидкости. Это можно сделать двумя способами: максимальный вертикальный карман (MVP) и индекс амниотической жидкости (AFI).

MVP измеряет уровень околоплодных вод в самой глубокой области или квадранте матки. Если оценка MPV меньше 2 см, ставится диагноз маловодие.

AFI проверяет уровни жидкости во всех 4 квадрантах или карманах матки. Эти суммы складываются вместе, и если показатель AFI меньше 5 см, диагностируется маловодие.И AFI, и MVP являются диагностически точными, хотя MVP может быть лучше для оценки матери, ожидающей многоплодных родов или если беременность все еще находится на ранней стадии.

Врач также просканирует плод, чтобы исключить серьезные потенциальные причины. Например, если почки и мочевой пузырь плода выглядят нормально, врач может исключить кистозную дисплазию и агенезию почек (оба заболевания почек), а также обструкцию уретры. При подозрении на ЗВУР будет использоваться допплерография.

Причины этого?

Разрывы
Небольшой разрыв или разрыв амниотического мешка может вызвать выделение жидкости или медленную струйку. Преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM), когда мешочек разрывается после 37 недели, но до начала родов, также может привести к низкому уровню околоплодных вод.

Здоровье матери
Если у матери во время беременности развиваются осложнения со здоровьем, такие как гестационный диабет, гипертензия, вызванная беременностью, и преэклампсия; все это могут быть возможные факторы.Любые состояния до беременности, такие как диабет, также могут быть причиной. Вот почему при подготовке к беременности все существующие проблемы со здоровьем решаются и решаются должным образом.

Лекарства
Некоторые лекарства, например те, которые используются для лечения высокого кровяного давления, могут вызывать маловодие. В идеале было бы лучше проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что артериальное давление находится под контролем, прежде чем забеременеть.

Проблемы с плацентой
Если плацента не функционирует должным образом, ребенок не получает достаточного количества питательных веществ и может перестать перерабатывать жидкость.Легкая отслойка плаценты, когда плацента отслаивается от матки, может стать причиной этого.

Врожденные пороки
Врожденные дефекты, вызывающие проблемы с почками или мочевыводящими путями ребенка, могут привести к снижению выработки мочи. Моча плода важна для поддержания правильного уровня околоплодных вод.

Просрочка
Если срок беременности превышает срок на 2 недели (так называемое переношение), уровень околоплодных вод может резко снизиться.

Какие осложнения это может вызвать?

Если олигогидрамнион возникает в первые 6 месяцев беременности (что встречается реже), это с большей вероятностью вызовет неотложную медицинскую помощь, чем если бы это произошло в третьем триместре.

Если это произойдет в первых 2 триместрах, это может привести к:

1 . Выкидыш: ребенок умирает в утробе до 20 недели.
2 . Внутриутробная смерть плода: ребенок умирает в утробе матери после 20 недели, что чаще называется мертворождением.
3 . Преждевременные роды: преждевременные роды происходят до того, как ребенок завершит 37-ю неделю развития.
4 . Врожденные пороки: в первую очередь проблемы с почками или мочевыводящими путями. Это также может вызвать сдавление других органов, что приведет к их неправильному развитию.

Если это произойдет в третьем триместре, это может привести к:

1 . Плод будет расти медленнее: ограничение внутриутробного развития.
2 .Ограничения пуповины: если она сдавливается, это означает, что ребенок не получает достаточно питательных веществ или кислорода. Это может привести к снижению активности плода и в некоторых случаях может снизиться частота сердечных сокращений.
3 . Доставка: больше шансов, что потребуется родоразрешение.

Как с этим обращаются?

Ведение маловодия основано на сроке беременности плода (насколько далеко продвинулась беременность).

Pre-Term
Если женщина приближается к концу беременности, лечение может не потребоваться.Врач, вероятно, захочет видеть ее чаще, и еженедельно можно проводить УЗИ для измерения уровня околоплодных вод. Стресс-тесты на сокращение и нестрессовые тесты могут проводиться для контроля уровня активности плода. Если уровень жидкости продолжает снижаться, может быть рекомендовано индукция родов.

Иногда, если ребенку еще несколько недель до срока родов, амниоинфузии, раствор, похожий на околоплодные воды, вводится через живот матери для увеличения уровня жидкости (до 30 процентов).Врач обычно контролирует процедуру с помощью ультразвукового сканирования. Это также поможет врачам лучше визуализировать физическую анатомию ребенка. Однако амниоинфузия — это только временная мера, потому что уровень жидкости может снова снизиться в течение недели. Процедуру можно повторить (известная как серийная амниоинфузия). Регидратация матери перорально или внутривенно также может помочь увеличить уровень околоплодных вод. Также может быть рекомендован постельный режим или меньшая физическая активность.

At-Term
Обычно рекомендуются роды для женщин в срок или близкий к родовому.Иногда амниоинфузия вводится через внутриматочный катетер. Раствор (хлорид натрия) увеличит количество жидкости и обеспечит большую прокладку вокруг пуповины во время родов и родов. Это помогает снизить частоту компрессии пуповины, а также может снизить необходимость в кесаревом сечении. Некоторые врачи рекомендуют вводить жидкость перед родами с помощью амниоцентеза, чтобы улучшить состояние матки.

Послеродовые
Олигогидрамнион считается причиной индукции родов у женщин, у которых истек срок родов.

Пузырноамниотические шунты

Если низкий уровень околоплодных вод вызван закупоркой мочевыводящих путей ребенка, можно использовать везикоамниотический шунт. Закупорка может привести к тому, что легкие или почки ребенка не будут развиваться должным образом, что приведет к необходимости диализа или трансплантации после рождения. Во время процедуры игла вводится через живот матери в матку. Гибкая трубка перемещается по игле и помещается между мочевым пузырем и околоплодными водами.Это позволяет жидкости из мочевого пузыря ребенка стекать в амниотическую полость. Шунт удаляется сразу после рождения ребенка и процедура проводится под местной анестезией. Дети, которые проходят это лечение в утробе матери, очень часто имеют такое же качество жизни, как и здоровые дети. Однако вероятность смещения шунта составляет 22–60%, поэтому процедуру придется повторить.

Прогноз

Чем раньше во время беременности возникает олигогидрамнион, тем хуже прогноз.Сообщается, что уровень смертности плода достигает 80-90 процентов, когда олигогидрамнион происходит во втором триместре беременности. Большинство смертей является результатом серьезных врожденных дефектов (врожденных пороков развития). Прогноз для случаев в третьем триместре очень положительный, и большинство матерей, чьи случаи лечятся должным образом, продолжают рожать здоровых нормальных детей.

Другие осложнения беременности

• Кровотечение во время беременности
• Недостаточность плаценты
• Синдром HELLP

Олигогидрамнион Последовательность | Определение и обучение пациентов

Что такое последовательность олигогидрамниона?

Во время беременности плод омывают околоплодными водами.Недостаток околоплодных вод — это состояние, называемое олигогидрамнионом. Амниотическая жидкость имеет решающее значение. Это помогает плоду правильно развиваться. Олигогидрамнион связан с множеством различных состояний, поражающих органы плода.

Последовательность олигогидрамниона — это состояние, которое развивается во время беременности при возникновении олигогидрамниона. Последовательность олигогидрамниона или синдром Поттера — это цепь событий, которые приводят к серьезным аномалиям плода. Название относится к доктору Эдит Поттер, которая первой охарактеризовала внешний вид зародышей или новорожденных, страдающих этим заболеванием.

Не у всех плодов развиваются аномалии из-за низкого уровня амниотической жидкости. Возникновение последовательности олигогидрамниона зависит от нескольких факторов: срока беременности и уровня околоплодных вод. Более поздние сроки беременности кажутся наиболее неприятными. Если в это время происходит последовательность олигогидрамниона, состояние может быть более серьезным.

Олигогидрамнион встречается примерно в 4 процентах беременностей. Не во всех случаях наблюдается резкое уменьшение жидкости. Согласно Journal of Clinical Neurology последовательность олигогидрамниона встречается примерно у 1 из 4000 рождений.

Амниотическая жидкость служит нескольким ключевым целям для растущего ребенка. К ним относятся:

  • помощь в росте и развитии легких ребенка
  • подушка и защита ребенка
  • помощь в развитии мышц и костей ребенка
  • предотвращение сдавливания пуповины, что может повлиять на кровоток и питание ребенка. ребенок
  • поддерживает постоянную температуру
  • смазывает части тела плода и предотвращает их слияние

Амниотическая жидкость также содержит питательные вещества, гормоны и антитела, которые помогают бороться с инфекциями.По данным March of Dimes, примерно на 36 неделе беременности в матке у женщины обычно остается около 1 литра околоплодных вод.

Не всегда можно определить, что вызывает низкий уровень околоплодных вод. Одна из возможных причин — постоянная утечка околоплодных вод из-за разрыва околоплодных вод.

После 20-недельного периода развития моча ребенка в значительной степени составляет амниотическую жидкость. Почки ребенка отвечают за фильтрацию жидкости и выработку мочи.Если почки не функционируют должным образом, ребенок не может вырабатывать достаточно мочи. Это приведет к недостаточному количеству околоплодных вод. Цепочка событий, возникающих в результате дефектов почек (таких как порок развития или недостаточность), может привести к олигогидрамниону.

Иногда генетические мутации могут влиять на развитие почек. Примеры этих аномалий могут включать:

Повышенное артериальное давление или диабет до того, как женщина забеременеет, также могут способствовать развитию олигогидрамниона.

Последовательность олигогидрамниона чаще всего поражает младенцев мужского пола. По-видимому, некоторые причины почечной недостаточности плода имеют генетическую природу.

Семейный анамнез некоторых заболеваний почек может увеличить риск развития у женщины последовательности маловодия во время беременности.

При слишком низком уровне амниотической жидкости могут появиться некоторые симптомы у плода.

Ограниченное количество околоплодных вод делает аммиачную полость меньше, чем обычно. Это сжимает плод, что мешает нормальному развитию и росту.Симптомы последовательности олигогидрамниона у плода могут включать лицевые аномалии, включая:

  • широкую переносицу
  • широко расставленные глаза
  • низко поставленные уши

Когда последовательность олигогидрамниона вызвана почечной недостаточностью плода, диурез после рождения низкий или отсутствует. Ограниченное количество околоплодных вод также мешает нормальному развитию легких. Если ребенок выживает до рождения, у него, вероятно, будет затрудненное дыхание.

Врач может диагностировать олигогидрамнион с помощью ультразвука.Ультразвук может определить низкий уровень околоплодных вод и аномальное развитие почек у плода.

Подтекание околоплодных вод — еще один возможный признак олигогидрамниона. Однако утечка случается не всегда.

После рождения ребенка рентген легких и почек может помочь врачу проверить наличие отклонений в развитии. Это может помочь диагностировать последовательность олигогидрамниона у новорожденного.

В настоящее время нет лекарства от последовательности олигогидрамниона. Иногда врачи проводят амниоинфузию, которая включает в себя вливание жидкости в матку.Жидкость не содержит тех же гормонов и антител, как амниотическая жидкость матери. Но он смягчает ребенка и дает ему больше времени на развитие. Этот настой может повысить риск заражения и может оказаться недостаточным для развития легких.

Во многих случаях заболевание может вызвать выкидыш. В других случаях плод рождается мертвым или умирает вскоре после рождения. Если ребенок доживает до рождения, ему может потребоваться реанимация.

Прогноз для последовательности олигогидрамниона обычно очень плохой.Состояние обычно заканчивается смертельным исходом. Поскольку легкие младенца не развиваются должным образом из-за недостатка околоплодных вод, ребенок часто испытывает респираторный дистресс.

Эффекты, связанные с последовательностью олигогидрамниона, включают:

  • врожденные дефекты, такие как неправильно работающие почки
  • выкидыш или гибель плода до 20 недель беременности
  • преждевременные роды или рождение до того, как ребенок развился в течение 37 недель
  • мертворождение , где ребенок умирает в утробе матери, не дожив до 20 недель

Если у ребенка наблюдается последовательность олигогидрамниона, и ребенок достаточно развит, чтобы родиться, врач может порекомендовать роды через кесарево сечение (кесарево сечение) .Это может позволить легким ребенка созреть. Выживаемость чаще всего зависит от развития легких ребенка. У младенцев также может наблюдаться почечная недостаточность. Ребенок может получить диализ, который будет выступать в качестве искусственной почки, и, возможно, получить трансплантат почки, когда он станет старше.

К сожалению, в настоящее время не существует известной профилактики последовательности олигогидрамниона.

Q:

Может ли плод выжить после последовательности олигогидрамниона и жить нормальной, здоровой жизнью? Если да, то есть ли какие-либо осложнения со здоровьем, которые могут потребовать длительного лечения?

Анонимный пациент

A:

Получение диагноза «последовательность олигогидрамниона» предполагает наличие некоторой степени физического уродства.Разветвление этих пороков развития на выживание плода во многом зависит от того, сколько почек поражено. Самое главное, это зависит от того, развились ли легкие. Если плод имеет олигогидрамнион, но имеет достаточное развитие легких и функцию почек, он может пережить роды, пройти диализ и, в конечном итоге, получить трансплантат почки. В противном случае прогноз, к сожалению, неблагоприятный. Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к веб-сайту potterssyndrome.org для получения более подробной информации при необходимости.

Майкл Чарльз, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Низкий уровень околоплодных вод (маловодие) — BabyCentre UK

Что такое амниотическая жидкость и для чего она нужна?

Во время беременности ваш растущий ребенок находится в наполненном жидкостью мешке (амниотический мешок) в вашей матке (матке).

Стенка амниотического мешка состоит из двух оболочек: хориона и амниона.Эти мембраны надежно удерживают вашего ребенка запечатанным в сумке с околоплодными водами. Оболочки обычно открываются во время родов, когда ребенок готов к рождению, и из него вытекает жидкость. Это ваши воды разбиваются.

Амниотическая жидкость по-разному помогает ребенку развиваться на протяжении всей беременности. Он:

  • Защищает вашего ребенка от травм, если вы получили удар по животу или раздавили живот.
  • Помогает легким и пищеварительной системе вашего ребенка созреть, а его мышцам и костям — развиваться.
  • Защищает вашего ребенка от инфекций.
  • Поддерживает постоянную температуру вашего ребенка
    (NHS 2015)

Каков нормальный уровень амниотической жидкости?

Ваш ребенок регулярно глотает околоплодные воды и выводит их из организма в виде мочи. Это означает, что количество жидкости в амниотическом мешке обычно увеличивается и уменьшается каждый день.

Количество околоплодных вод увеличивается по мере прогрессирования беременности. Вы начинаете с нескольких миллилитров, но у вас будет от 800 мл (1.4 пинты) и 1000 мл (1,8 пинты) к 36 неделе беременности (Carter 2015, Payne 2016). Начиная с 38 недель, жидкость постепенно начинает уменьшаться, пока вы не будете готовы к родам (NHS 2015, Payne 2016).

Слишком мало околоплодных вод вокруг ребенка называется олигогидрамнионом, а слишком много жидкости — многоводием.

Низкий уровень околоплодных вод — довольно распространенная проблема. Он поражает одну из 25 беременных женщин, увеличиваясь до каждой восьмой женщины, у которой превышает 41 неделю (Payne, 2016).

Как узнать, есть ли у меня маловодие?

Ваш врач или акушерка могут заподозрить, что у вас низкий уровень околоплодных вод, если ваш животик или ребенок кажется меньше ожидаемого (маленьким для фиников). Ваша акушерка заметит это, когда она проверит размер вашей шишки с помощью рулетки на одном из ваших дородовых приемов.

Она также может захотеть проверить ваш уровень околоплодных вод, если у вас есть факторы риска рождения ребенка с низкой массой тела, например:

  • у вас уже был ребенок, который был маленьким для свиданий или с низкой массой тела при рождении.
  • у вас есть определенное заболевание, например волчанка
  • у вас проблемы с артериальным давлением
    (RCOG 2013)
Если ваша акушерка обеспокоена, она порекомендует вам пройти ультразвуковое исследование.

Есть два способа, которыми человек, выполняющий сканирование (сонографист), может проверить ваши уровни жидкости:

  • MVP: обозначает максимальный вертикальный карман и является наиболее надежным способом измерения уровня жидкости. Ваш сонографист измерит глубину самого большого кармана околоплодных вод в вашей матке (RCOG 2013). В целом, значение MVP менее 2 см (0,8 дюйма) считается низким с конца второго триместра и далее (RCOG 2013, Payne 2016).
  • AFI: обозначает индекс амниотической жидкости, менее надежное измерение, которое до сих пор используют некоторые врачи.Ваш сонографист посмотрит на изображение вашей матки, разделит его на четыре части и измерит количество жидкости в каждой четверти. Среднее значение этих измерений и есть ваш AFI. Как правило, значение AFI менее 5 см (2,0 дюйма) считается низким с конца второго триместра и далее.

Как олигогидрамнион влияет на моего ребенка?

Это зависит от того, что вызывает низкий уровень жидкости, насколько ее мало и как долго вы беременны.

Низкий уровень околоплодных вод может вызвать проблемы с ростом ребенка и с тем, насколько хорошо развиваются его легкие (Carter 2015).

Если у вас низкий уровень околоплодных вод в течение первого триместра и в начале второго триместра, у вас может быть больше шансов на выкидыш.

В наиболее серьезных случаях низкий уровень околоплодных вод может привести к тому, что ребенок родится мертвым через 24 недели (Carter 2015).

Тем не менее, в большинстве случаев низкий уровень околоплодных вод происходит уже в третьем триместре, как правило, из-за отхождения воды (Wojcieszek et al, 2014). Ваша акушерка и врач будут внимательно следить за уровнем жидкости и ростом ребенка после того, как у вас отойдут воды.

Чтобы поддерживать водный баланс, вам могут потребоваться дополнительные жидкости через вену (внутривенно), если у вашего врача есть опасения (Payne 2016).

Недостаток околоплодных вод может вызвать осложнения в родах. Например, ваш ребенок может находиться в положении «снизу-вниз» (тазовое предлежание), и ему не хватает места, чтобы повернуться в положение «вниз головой» (Shrem et al, 2016, Zsirai et al, 2016).

Если у вас рано отошли воды, у вас могут начаться преждевременные роды. Врачи сопоставят риски, связанные с этим, с риском заражения, если ваш ребенок останется в вашей утробе.Вам могут назначить антибиотики, чтобы предотвратить заражение вашего ребенка инфекцией (NCCWCH 2015, Thinkhamrop et al 2015).

Когда у вас начнутся роды, у вашего ребенка больше шансов расстроиться (Carter 2015, Payne 2106). Он может выпустить свой первый помет — черноватое вещество, называемое меконием, в околоплодные воды (Carter 2015, Rabie et al 2015). Если он вдыхает меконий, это может вызвать у него проблемы с дыханием при рождении.

Еще одним возможным осложнением является то, что пуповина может быть случайно раздавлена ​​вашим ребенком во время его рождения (Carter 2015).

Ваш ребенок будет находиться под тщательным наблюдением, чтобы убедиться, что он чувствует себя хорошо. Если он слишком расстроен, возможно, вам придется рожать путем кесарева сечения.

Что вызывает недостаток околоплодных вод?

Причина не всегда очевидна, и ваш врач может не знать точно, почему это происходит с вами. Однако наиболее частой причиной нехватки околоплодных вод является отток воды (Carter 2015).

Другие причины включают:

  • Беременность более 42 недель
  • Проблема с плацентой (плацентарная недостаточность)
  • Некоторые виды лекарств, которые вы принимаете
  • Если у вашего ребенка наследственные заболевания мочевыделительной системы
  • Если один из ваших однояйцевых близнецов не растет так хорошо, как должен
    (NICE 2006a, Payne 2016)

Ваши воды разошлись

Ваши воды могут разорваться большим потоком, или жидкость может вытечь медленно, потому что в амниотическом мешке есть разрыв.Иногда трудно отличить разлитую воду от случайной утечки воды.

Если вы не уверены, отошли ли воды, немедленно обратитесь к акушерке или врачу. Если ваши воды отошли раньше, чем начались схватки, вы подвергаетесь риску заражения, если не начнете роды (NCCWCH 2008, 2015).

Вам могут предложить антибиотики, если у вас есть признаки инфекции (NCCWCH 2012, 2014, 2015). Если у вас отошли воды до 36 недель, рекомендуются антибиотики, чтобы продлить вашу беременность и защитить себя от инфекции (NCCWCH 2015, RCOG 2013).Используемый антибиотик будет безопасен для вас и вашего ребенка. Вам также могут предложить стероиды, в зависимости от точной недели беременности.

Ваш врач будет стремиться держать вашего ребенка в утробе матери как можно дольше, хотя, если возникнут осложнения, он может посоветовать вам начать роды искусственно (Бонд и др., 2017 г., Миддлтон и др., 2017 г., NCCWCH, 2008 г.) . В противном случае за вами будут наблюдать, пока роды не начнутся естественным образом. Иногда разрыв амниотического мешка может закрываться сам по себе, чтобы больше не протекать околоплодные воды.Ваш врач будет внимательно следить за вами и здоровьем вашего ребенка, чтобы помочь ему решить, когда вам лучше всего рожать (Devlieger et al. 2006, Jain and Sciscione 2011).

Проблема с плацентой

Это может быть связано с заболеванием, при котором плацента не может снабжать ребенка достаточным количеством крови и питательных веществ. Эти состояния включают волчанку, высокое кровяное давление, преэклампсию и диабет (RCOG 2013, Payne 2016). Это также может произойти, если ваша беременность продлится дольше 42 недель (NICE 2006a, Payne 2016).

Если плацента не работает должным образом, это повлияет на рост и самочувствие вашего ребенка. Ваше здоровье и развитие ребенка будут тщательно контролироваться, и вы будете регулярно проходить сканирование для проверки уровня жидкости (RCOG 2013).

Что такое плацента?

Что такое плацента и как она доставляет кислород и питательные вещества вашему ребенку? Узнайте в нашем видео.Дополнительные видеоролики о беременности Лекарства, которые вы принимаете

Некоторые лекарства могут вызвать недостаток околоплодных вод.К ним относятся методы лечения высокого кровяного давления (ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов ангиотензина II) (NICE 2015, UKTIS 2013, 2015) и нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен (UKTIS 2014). Но эти лекарства обычно не назначают при беременности.

У вашего ребенка проблемы со здоровьем

Возможно, ваш ребенок не вырабатывает или выделяет достаточно мочи. Это может сигнализировать врачам о том, что у него проблемы с почками или мочевыводящей системой, что может быть признаком хромосомной аномалии (Carter 2015, Payne 2016).Если это так, скорее всего, это будет обнаружено во время сканирования аномалий между 18 и 20 неделями плюс шесть дней беременности.

Это может вызывать беспокойство, когда вам говорят, что у вашего ребенка проблемы со здоровьем. Чтобы убедиться, что вы получаете необходимое лечение, вас могут направить в специализированное отделение медицины плода. Они могут предлагать лечение, недоступное в небольших отделениях (NICE 2006a, b, 2007).

Проблема с однояйцевым близнецом

Если однояйцевые близнецы имеют общую плаценту, иногда уровень их околоплодных вод выходит из равновесия.Это происходит, когда один из близнецов получает через плаценту больше крови, чем другой. Это приведет к тому, что у близнеца с избыточной кровью будет слишком много жидкости, а у другого близнеца будет недостаточно (синдром переливания крови между близнецами) (Carter 2015, Payne 2016).

Если все вышеперечисленные условия исключены, возможно, будет невозможно сказать, почему у вас мало околоплодных вод. Мы знаем, что низкий уровень околоплодных вод чаще встречается летом (Feldman et al 2009, Varner et al 2005), поэтому возможно у вас обезвоживание.Обильное питье может помочь повысить уровень жидкости (NICE 2006a, Hofmeyr et al 2002, Payne 2016).

Что делать, если у меня маловодие?

Когда вам говорят, что у вас мало околоплодных вод, это может вызывать беспокойство. Вы можете беспокоиться за оставшуюся часть беременности из-за вашей естественной заботы о благополучии вашего ребенка.

Лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, — это сосредоточиться на том, чтобы самому оставаться здоровым. Попробуйте:


Вы можете найти поддержку и поделиться своим опытом в нашем дружном сообществе.Присоединяйтесь к родному клубу BabyCentre, чтобы поговорить с другими женщинами на вашей стадии беременности.

Узнайте больше о том, что пить во время беременности.

Список литературы

Бонд Д.М., Миддлтон П. и др. 2017. Сравнение запланированных ранних родов с выжидательной тактикой для женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек до 37 недель беременности для улучшения исхода беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD004735. onlinelibrary.wiley.com [дата обращения: май 2017 г.]

Carter BS.2015. Многоводие и маловодие. Medscape. reference.medscape.com [по состоянию на май 2017 г.]

Девлигер Р., Миллар Л.К., Брайант-Гринвуд Г. и др. 2006. Заживление плодных оболочек после спонтанного и ятрогенного разрыва мембраны: обзор имеющихся данных. Am J Obstet Gynecol 195 (6): 1512-20. www.ncbi.nlm.nih.gov [по состоянию на май 2017 г.]

Feldman I, Friger M, Wiznitzer A, et al. 2009. Является ли олигогидрамнион более распространенным в летний сезон? Arch Gynecol Obstet 280 (1): 3-6

Hofmeyr GJ, Gülmezoglu AM, Novikova N.2002. Гидратация матери для увеличения объема околоплодных вод при маловодье и нормальном объеме околоплодных вод. Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD000134 onlinelibrary.wiley.com [Доступно в мае 2017 г.]

Jain VD, Sciscione A. 2011. Соображения по повторной герметизации мембраны после преждевременного PROM. Clin Obstet Gynecol 54 (2): 351-7

Миддлтон П., Шеперд Э., Фленади В. и др. 2017. Планируемые ранние роды в сравнении с выжидательной тактикой (ожиданием) при дородовом разрыве плодных оболочек в срок (37 недель и более). Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD005302. onlinelibrary.wiley.com [дата обращения: май 2017 г.]

NCCWCH. 2008. Индукция труда. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации. www.nice.org.uk [дата обращения: май 2017 г.]

NCCWCH. 2012. Антибиотики при ранней неонатальной инфекции: антибиотики для профилактики и лечения ранней неонатальной инфекции. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, клиническое руководство NICE.www.nice.org.uk [дата обращения: май 2017 г.]

NCCWCH. 2014. Уход во время родов: уход за здоровыми женщинами и их младенцами во время родов. Обновлено в феврале 2017 г. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клиническое руководство, 190. www.nice.org.uk [Доступно в мае 2017 г.]

NCCWCH. 2015. Преждевременные роды и роды. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации, 25. www.nice.org.uk [Доступно в мае 2017 г.]

NHS.2015. Что такое амниотический мешок? NHS Choices, Общие вопросы о здоровье. www.nhs.uk [Доступ в мае 2017 г.]

NICE. 2006a. Терапевтическая амниоинфузия при олигогидрамнионе во время беременности (исключая роды) Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Руководство по интервенционным процедурам, 192. www.nice.org.uk [Доступно в мае 2017 г.]

NICE. 2006b. Пузырно-амниотический шунт плода при обструкции оттока нижних мочевых путей. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Руководство по интервенционным процедурам, 202.www.nice.org.uk [Доступ в мае 2017 г.]

NICE. 2007. Цистоскопия плода для диагностики и лечения обструкции нижних отделов мочевыводящих путей. Национальный институт здравоохранения и качества ухода, Руководство по интервенционным процедурам, 205. www.nice.org.uk [Доступно в мае 2017 г.]

NICE. 2008. Дородовая помощь при неосложненной беременности. Последнее обновление: январь 2017 г. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Клинические рекомендации, 62. www.nice.org.uk [Доступно в мае 2017 г.]

NICE.2015. Гипертония при беременности. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Доступ в мае 2017 г.]

Payne. 2016. Олигогидрамнион. Пациент. Patient.info [доступ в мае 2017 г.]

Rabie N, Magann E, Steelman S, et al. 2017. Олигогидрамнион при осложненной и неосложненной беременности: систематический обзор и метаанализ. Ультразвуковой акушерский гинекол 49 (4): 442-449

RCOG. 2013. Исследование и ведение плода с малым для гестационного возраста. Незначительные изменения, январь 2014 г. Королевский колледж акушеров и гинекологов, Руководство Green-top, 31. www.rcog.org.uk [Доступно в мае 2017 г.]

Shrem G, Nagawkar SS, Hallak M, et al. 2016. Изолированное олигогидрамнион в срок как показатель индукции родов: систематический обзор и метаанализ. Fetal Diagn Ther 40 (3): 161-173

Thinkhamrop J, Hofmeyr GJ, Adetoro O, et al. 2015. Антибиотикопрофилактика во втором и третьем триместре для снижения неблагоприятных исходов беременности и заболеваемости. Кокрановская база данных систематических обзоров (6): CD002250. onlinelibrary.wiley.com [дата обращения: май 2017 г.]

UKTIS. 2013. Ингибиторы АПФ. Тератологическая информационная служба Великобритании. www.medicinesinpregnancy.org [дата обращения: май 2017 г.]

UKTIS. 2014. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) при беременности. Тератологическая информационная служба Великобритании. www.medicinesinpregnancy.org [дата обращения: май 2017 г.]

UKTIS. 2015. Антагонисты рецепторов ангиотензина II (A2RAs. Тератологическая информационная служба Великобритании. www.medicinesinpregnancy.org [дата обращения: май 2017 г.]

Varner MW, Noble WD, Dombrowski M, et al. 2005. Есть ли сезонные колебания в диагнозе олигогидрамниона? J Matern Fetal Neonatal Med 17 (3): 173-7

Wojcieszek AM, Stock OM, Flenady V. 2014. Антибиотики для преждевременного разрыва плодных оболочек в срок или в ближайшее время. Кокрановская база данных систематических обзоров (10): CD001807. onlinelibrary.wiley.com [дата обращения: май 2017 г.]

Zsirai L, Csákány GM, Vargha P, et al.2016. Тазовое предлежание: его предикторы и последствия. Анализ венгерской акушерской базы данных Tauffer (1996-2011). Acta Obstet Gynecol Scand 95 (3): 347-54

Многоводие при беременности: причины, последствия, лечение

Симптомы многоводия

Различают острое и хроническое многоводие. Хроническое многоводие развивается постепенно и беременная, как правило, адаптируется к этому состоянию. Острое многоводие встречается крайне редко, быстро развивается, жалобы более выражены, иногда наблюдаются при монозиготном двойнике и гораздо чаще — при инфекционных заболеваниях (особенно вирусных) и пороках развития плода, обычно через 16-24 недели.

Сравнительная характеристика острого и хронического многоводия

Острое многоводие

Хроническое многоводие

Встречается очень редко

Часто встречается

Быстрое накопление жидкости

Накопление жидкости происходит постепенно

Обнаруживается до 20-й недели

Встречается на более поздних сроках беременности

Аномалии плодов выявляются в 100% случаев

Пороки развития плода выявляются не всегда

Со стороны матери с многоводием могут возникать жалобы на умеренное увеличение размеров матки, повышенную двигательную активность плода, одышку, дискомфорт в животе, боли (при остром многоводии).На поздних сроках при многоводии могут появиться признаки угрозы прерывания беременности, преждевременных родов.

Высота стояния дна матки и окружность живота значительно выше, чем при предполагаемом сроке беременности. Матка напряженная, таутоэластической консистенции, при пальпации определяется флюктуация. Части плода трудно поддаются пролактации, при пальпации плод легко меняет положение, предлежащая часть расположена высоко над входом в малый таз, тоны сердца плода приглушены, слабо прослушиваются.Может наблюдаться чрезмерная двигательная активность плода. В родах при влагалищном исследовании определяется напряженность плодного пузыря вне зависимости от схваток.

Гипогликемия и беременные: причины, симптомы и лечение

Когда кто-то беременен, у него может развиться гипогликемия из-за изменений в том, как его организм регулирует и метаболизирует глюкозу. Гипогликемия часто встречается у женщин с диабетом или гестационным диабетом.

Гипогликемия — это термин, используемый, когда у кого-то низкий уровень сахара в крови.Когда у человека низкий уровень сахара в крови, ему трудно думать или концентрироваться, и это может вызвать обморок.

Женщины, которые замечают симптомы гипогликемии во время беременности, должны пройти обследование на диабет, который является наиболее частой причиной гипогликемии, связанной с беременностью.

В этой статье мы подробно рассмотрим гипогликемию во время беременности, включая причины, симптомы, риски и то, как гипогликемия может повлиять на ребенка.

Поделиться на PinterestСимптомы гипогликемии могут включать потливость, головную боль, истощение, беспокойство и капризность.

Женщины с диабетом особенно подвержены гипогликемии во время беременности. Исследование, проведенное в 2008 году среди беременных женщин с диабетом 1 типа, показало, что у 45 процентов наблюдались эпизоды гипогликемии, особенно в течение первого и второго триместров.

Инсулин — это гормон, который помогает контролировать уровень глюкозы в организме. Во время беременности организму женщины требуется больше инсулина, поскольку плацента производит дополнительную глюкозу. Наряду с гормональными изменениями это может затруднить регулирование уровня глюкозы в организме женщины.

Когда организм не может производить достаточно инсулина, у беременной женщины может развиться гестационный диабет. Женщины также имеют тенденцию становиться более инсулинорезистентными по мере продолжения беременности, что означает, что организм хуже реагирует на инсулин.

В результате действия этих факторов у беременной женщины с большей вероятностью разовьется гипергликемия, т. Е. Высокий уровень сахара в крови. Однако у многих женщин также может развиться низкий уровень сахара в крови или эти два состояния могут чередоваться.

Организм человека испытывает трудности с заправкой себя топливом, когда у него низкий уровень глюкозы в крови.Результатом может быть слабость, спутанность сознания и другие симптомы, которые можно ожидать после пропуска одного или двух приемов пищи.

Другие симптомы могут включать:

  • дрожь
  • потливость
  • головная боль
  • помутнение зрения
  • истощение
  • капризность и гнев
  • тревога
  • трудности с ясным мышлением
  • бледная кожа 9015 бледная или учащенное сердце 9015

    При тяжелой гипогликемии могут наблюдаться более серьезные симптомы, такие как судороги, судороги или потеря сознания.

    Когда человек замечает симптомы гипогликемии во время беременности, ему следует поговорить со своим врачом, чтобы выяснить точную причину. Во время беременности может возникнуть два типа гипогликемии:

    • Реактивная гипогликемия . Эта форма гипогликемии возникает, когда уровень сахара в крови падает в течение нескольких часов после еды. Это часто встречается у людей с диабетом, но может возникать и у людей без этого заболевания.
    • Гипогликемия натощак . Это происходит, когда уровень сахара в крови между приемами пищи становится опасно низким.Эта форма более вероятна у человека с другим заболеванием, чем диабет.

    К причинам низкого уровня сахара в крови во время беременности относятся:

    Диабет

    Диабет является основной причиной гипогликемии во время беременности. Однако гипергликемия чаще встречается во время беременности, чем гипогликемия, но и то и другое может возникать на разных сроках беременности.

    Высокий уровень сахара в крови вызван как диабетом 1 типа, когда организм не может производить правильный уровень инсулина, так и диабетом 2 типа, когда организм становится инсулинорезистентным.

    Низкий уровень сахара в крови может возникнуть, когда человек принимает лекарства от диабета или не ест достаточно.

    Иногда гормональные и другие изменения во время беременности могут вызывать у женщин с диабетом гипогликемию даже без лекарств. Вот почему женщинам с диабетом очень важно придерживаться сбалансированной диеты и тщательно контролировать уровень сахара в крови на протяжении всей беременности.

    Гестационный диабет

    У некоторых женщин гестационный диабет развивается во время беременности.Это состояние связано с инсулинорезистентностью, гормональными изменениями и повышенными требованиями организма во время беременности. Гестационный диабет также может вызывать низкий уровень сахара в крови, особенно у женщин, которые принимают лекарства от диабета или которые недостаточно едят.

    По оценкам, 9,2 процента беременных женщин страдают гестационным диабетом. Это состояние обычно проходит после рождения ребенка.

    Утреннее недомогание

    Уровень сахара в крови может стать очень низким у людей, которые не потребляют достаточно углеводов.

    У женщин с тяжелым утренним недомоганием может развиться низкий уровень сахара в крови при частой рвоте. Женщины, у которых ежедневно рвота, не набирают вес или чувствуют головокружение, должны проконсультироваться со своим врачом.

    Факторы образа жизни

    Несколько факторов образа жизни могут вызвать гипогликемию во время беременности, чаще всего у женщин с другим фактором риска, например диабетом.

    К факторам образа жизни относятся:

    • недостаточное питание
    • физические упражнения больше обычного
    • употребление алкоголя
    • расстройство пищевого поведения

    Лекарства

    Лекарства от диабета могут снизить уровень сахара в крови.Когда человек не ест достаточно или принимает слишком много лекарств от диабета, у него может развиться опасно низкий уровень сахара в крови.

    Некоторые другие лекарства могут также снижать уровень сахара в крови, в том числе:

    • салицилаты или болеутоляющие, включая аспирин, которые большинство врачей не рекомендуют во время беременности
    • антибиотики, называемые сульфамидными
    • пентамидин, лекарство от пневмонии
    • лекарство от малярии называется хинином

    Редкие заболевания

    Несколько редких состояний могут вызвать гипогликемию.Эти состояния могут повлиять на развивающегося ребенка, поэтому очень важно получить точный диагноз и лечение.

    Заболевания, которые могут вызывать гипогликемию, включают:

    • опухоли поджелудочной железы
    • органная недостаточность
    • дисбаланс гормонов, особенно кортизола и глюкагона
    • дефицит определенных ферментов
    • недавняя операция на желудке вряд ли повредит развивающейся легкости. ребенок, если только это не может навредить матери. В большинстве случаев простое употребление большего количества пищи или изменение лекарств предотвратит риск причинения вреда.

      Женщинам с тяжелой гипогликемией может потребоваться госпитализация или наблюдение.

      Женщины с гестационным диабетом могут рожать необычно крупных детей. Это может затруднить роды через естественные родовые пути и повысить риск травмы матери и ребенка.

      Младенцы, рожденные от матерей с диабетом, также могут иметь желтуху, и их уровень сахара в крови может упасть до опасно низкого уровня вскоре после рождения. Им может потребоваться наблюдение во время и после родов.

      Большинство врачей проверяют гестационный диабет в конце второго триместра беременности, но женщинам, у которых до или после этого появляются признаки диабета, может потребоваться дополнительное обследование.

      Если у женщины нет диабета, врач может провести дополнительный анализ крови, чтобы найти причину гипогликемии. Полная история болезни и информация об образе жизни могут помочь в постановке правильного диагноза.

      Лечение диабета во время беременности варьируется. Женщине необходимо будет контролировать уровень сахара в крови с помощью регулярных измерений уровня глюкозы в крови. Возможно, ей придется изменить диету и больше заниматься спортом, что также поможет сбалансировать уровень сахара в крови.

      Если эти стратегии не увенчаются успехом, женщине может потребоваться прием инсулина или других лекарств.Поскольку лекарства от диабета могут вызвать гипогликемию, человеку необходимо тщательно следовать указаниям врача.

      Если гипогликемию вызывает другое заболевание, лечение будет зависеть от причины. Например, женщине с опухолью, которая вызывает гормональный дисбаланс, может потребоваться ее удаление во время или после беременности.

      Наиболее серьезные осложнения, связанные с гипогликемией во время беременности, связаны с диабетом.

      У беременных женщин с диабетом могут быть тяжелые роды, и их детям может потребоваться дополнительное наблюдение.Кроме того, диабет может быть опасным, приводя к сердечной и органной недостаточности, проблемам с кровообращением, медленному заживлению и даже смерти.

      У большинства женщин с гестационным диабетом состояние улучшается после беременности, но может возникнуть это состояние при последующих беременностях. Гестационный диабет также является фактором риска развития диабета 2 типа.

      Женщинам с диабетом 1 или 2 типа необходимо продолжить лечение диабета после беременности.

      Какой бы ни была причина гипогликемии во время беременности, тщательное наблюдение за матерью и ребенком может снизить риск серьезных осложнений.

      Гипогликемия во время беременности может возникнуть по многим причинам, в том числе, когда кто-то пропускает прием пищи. Очень важно получить правильный диагноз, потому что гипогликемия и диабет могут иметь неблагоприятные последствия для родов.

      Однако надлежащая медицинская помощь и контроль уровня сахара в крови могут помочь обеспечить безопасность матери и ребенка.

      Болезненность сосков во время беременности: причины и облегчение

      Из-за гормональных сдвигов после родов довольно часто возникают боли в сосках.Большинство женщин хорошо это знают и понимают, что они также могут испытывать боль и нежность в одном или обоих сосках и в окружающей их области, если не кормят грудью. Многие женщины испытывают боль в сосках. В некоторых случаях боль длится все девять месяцев, соски становятся опухшими, болезненными, покалывающими и чувствительными к прикосновению. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о болезненных сосках при беременности.

      Почему у меня могут быть боли в сосках во время беременности?

      Во время беременности очевидно увеличение секреции прогестерона и эстрогена, что в большинстве случаев приводит к болезненности груди и болезненности сосков.В груди будет накапливаться полезный жир. Вы заметите усиление притока крови к той же области, что в некоторых случаях вызывает боль в груди и сосках.

      Болезненные соски при беременности — определенно проблема, но вы также можете заметить другие изменения в груди во время беременности. Соски могут выглядеть более вертикальными, чем обычно, и выступать из груди. Соски и грудь будут очень нежными, а ареола — темная область вокруг соска, станет пятнистой, темной и крупной.

      Другие изменения груди, которые могут возникнуть во время беременности

      Вы заметите, что ваша грудь увеличивается примерно на 6 неделе беременности и может продолжать расти до конца беременности. Вы можете заметить увеличение размера своей чашки, особенно если вы беременны впервые. Также часто возникает зуд вокруг груди с неприглядными растяжками. Вены под кожей станут более заметными, а соски станут темнее и больше. Примерно на третьем месяце беременности ваша грудь будет производить молозиво — густое желтоватое вещество, которое на самом деле является особым типом молока, полезного для вашего ребенка.Когда вы приближаетесь к концу беременности, из груди может выделяться некоторое количество этого густого желтоватого вещества.

      Как уменьшить боль в сосках во время беременности?

      Важно поделиться своими чувствами с партнером и рассказать ему о том, как вы беспокоитесь из-за боли в сосках во время беременности. Вам также следует подумать об использовании следующих советов, чтобы улучшить свое состояние. Хотя вы, возможно, не сможете полностью избавиться от боли и нежности, вы определенно сможете лучше справиться с ситуацией.

      1. Купите бюстгальтер с чашкой правильного размера

      Важно знать, как измерить размер чашки. Обязательно измеряйте его прямо под грудью. Вы никогда не должны носить чашки меньшего размера, которые не подходят друг другу, иначе вы столкнетесь с сильной болью и дискомфортом. Помните, что ваша грудь будет расти на протяжении всей беременности, поэтому обязательно купите несколько дополнительных бюстгальтеров, чтобы поддержать ее.

      2. Выберите бюстгальтер правильного типа

      Не покупайте бюстгальтеры с косточкой, потому что они обычно неудобны во время беременности.Вам следует вложить деньги в спортивный бюстгальтер, чтобы он мог приспособиться к увеличению вашей груди. Они помогут держать вашу «растущую» грудь на месте, чтобы минимизировать дискомфорт. Вы также можете выбрать бюстгальтер без швов, потому что он минимизирует раздражение.

      3. Спите в бюстгальтере

      Вы можете даже подумать о том, чтобы спать в бюстгальтере, чтобы ограничить движения груди, что, в свою очередь, поможет ограничить дискомфорт и поможет вам справиться с болезненностью, болезненностью и болью в сосках во время беременности.

      4. Купить прокладки для груди

      В течение первых нескольких недель беременности вы заметите, что ваши соски становятся чрезвычайно чувствительными к прикосновению. Даже подкладка бюстгальтера вызовет раздражение и боль. Простое решение — использовать прокладки для груди, чтобы уменьшить боль.

      5. Примите душ с теплой водой

      Вы очень выиграете, если примете теплую водяную баню во время беременности. Просто наполните ванну теплой водой — поддерживайте температуру ниже 100 градусов по Фаренгейту.Теперь полежите в нем несколько минут, убедившись, что ваша грудь погружена в воду. Вы даже можете заставить воду течь по груди, совершая круговые движения по воде.

      6. Не трогай свою грудь

      Чтобы избавиться от болей в груди во время беременности, вам следует научиться не трогать их. Вы также должны объяснить свою ситуацию своему партнеру и попросить его не трогать вашу грудь. Это посоветует ему быть более осторожным во время занятий любовью или даже объятий.Это действительно поможет облегчить боль и нежность.

      7. Используйте лосьоны и кремы

      Вы можете найти несколько лосьонов и кремов для облегчения боли и дискомфорта. Вы можете использовать безрецептурные кремы, чтобы успокоить больную грудь. Ланолин — отличный выбор, потому что он предотвращает сухость, инфекцию и раздражение болезненной груди. Календула и ромашка — другие эффективные альтернативы. Просто положите пакетики с ромашковым чаем на нежную грудь, чтобы уменьшить дискомфорт и отек.

      8. Используйте холодный компресс

      Повышение температуры груди — обычное дело, поэтому использование прохладного компресса определенно поможет облегчить боль в сосках во время беременности.

Виды кишечных инфекций у детей: Кишечная инфекция у детей

Кишечная инфекция у детей

Кишечная инфекция у детей – группа инфекционных заболеваний различной этиологии, протекающих с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и обезвоживанием организма.

У детей кишечная инфекция проявляется повышением температуры тела, вялостью, отсутствием аппетита, болями в животе, рвотой, диареей. Диагностика кишечной инфекции у детей основана на клинико-лабораторных данных (анамнезе, симптоматике, выделении возбудителя в испражнениях, обнаружении специфических антител в крови). При кишечной инфекции у детей назначаются антимикробные препараты, бактериофаги, энтеросорбенты; в период лечения важно соблюдение диеты и проведение регидратации.

Кишечная инфекция у детей – острые бактериальные и вирусные инфекционные заболевания, сопровождающиеся кишечным синдромом, интоксикацией и дегидратацией. В структуре инфекционной заболеваемости в педиатриикишечные инфекции у детей занимают второе место после ОРВИ. Восприимчивость к кишечной инфекции у детей в 2,5-3 раза выше, чем у взрослых. Около половины случаев кишечной инфекции у детей приходится на ранний возраст (до 3 лет). Кишечная инфекция у ребенка раннего возраста протекает тяжелее, может сопровождаться гипотрофией, развитием дисбактериоза и ферментативной недостаточности, снижением иммунитета. Частое повторение эпизодов инфекции вызывает нарушение физического и нервно-психического развития детей.

Причины кишечной инфекции у детей

Спектр возбудителей кишечных инфекций у детей крайне широк. Наиболее часто патогенами выступают грамотрицательные энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактеры, эшерихии, иерсинии) и условно-патогенная флора (клебсиеллы, клостридии, протей, стафилококки и др.). Кроме этого, встречаются кишечные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями (ротавирусами, энтеровирусами, аденовирусами), простейшими (лямблиями, амебами, кокцидиями), грибами. Общими свойствами всех возбудителей, обусловливающих развитие клинических проявлений, являются энтеропатогенность, способность к синтезу эндо- и экзотоксинов.

Заражение детей кишечными инфекциями происходит посредством фекально-орального механизма алиментарным (через пищу), водным, контактно-бытовым путями (через посуду, грязные руки, игрушки, предметы обихода и т. д.). У ослабленных детей с низкой иммунологической реактивностью возможно эндогенное инфицирование условно-патогенными бактериями. Источником ОКИ может выступать носитель, больной со стертой или манифестной формой заболевания, домашние животные. В развитии кишечной инфекции у детей большую роль играет нарушение правил приготовления и хранения пищи, допуск на детские кухни лиц-носителей инфекции, больных тонзиллитом, фурункулезом, стрептодермией и пр.

Наиболее часто регистрируются спорадические случаи кишечной инфекции у детей, хотя при пищевом или водном пути инфицирования возможны групповые и даже эпидемические вспышки. Подъем заболеваемости некоторыми кишечными инфекциями у детей имеет сезонную зависимость: так, дизентерия чаще возникает летом и осенью, ротавирусная инфекция — зимой.

Распространенность кишечных инфекций среди детей обусловлена эпидемиологическими особенностями (высокой распространенностью и контагиозностью возбудителей, их высокой устойчивостью к факторам внешней среды), анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы ребенка (низкой кислотностью желудочного сока), несовершенством защитных механизмов (низкой концентрацией IgA). Заболеваемости детей острой кишечной инфекцией способствует нарушение нормальной микробиоты кишечника, несоблюдение правил личной гигиены, плохие санитарно-гигиенические условия жизни.

Классификация кишечной инфекции у детей

По клинико-этиологическому принципу среди кишечных инфекций, наиболее часто регистрируемых в детской популяции, выделяют шигеллез (дизентерию), сальмонеллез, коли-инфекцию (эшерихиозы), иерсиниоз, кампилобактериоз, криптоспоридиоз, ротавирусную инфекцию, стафилококковую кишечную инфекцию и др.

По тяжести и особенностям симптоматики течение кишечной инфекции у детей может быть типичным (легким, средней тяжести, тяжелым) и атипичным (стертым, гипертоксическим). Выраженность клиники оценивается по степени поражения ЖКТ, обезвоживания и интоксикации.

Характер местных проявлений при кишечной инфекции у детей зависит от поражения того или иного отдела ЖКТ, в связи с чем выделяют гастриты, энтериты, колиты, гастроэнтериты, гастроэнтероколиты, энтероколиты. Кроме локализованных форм, у грудных и ослабленных детей могут развиваться генерализованные формы инфекции с распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта.

В течении кишечной инфекции у детей выделяют острую (до 1,5 месяцев), затяжную (свыше 1,5 месяцев) и хроническую (свыше 5-6 месяцев) фазы.

Дизентерия у детей

После непродолжительного инкубационного периода (1-7 суток) остро повышается температура (до 39-40° C), нарастает слабость и разбитость, снижается аппетит, возможна рвота. На фоне лихорадки отмечается головная боль, ознобы, иногда – бред, судороги, потеря сознания. Кишечная инфекция у детей сопровождается схваткообразными болями в животе с локализацией в левой подвздошной области, явлениями дистального колита (болезненностью и спазмом сигмовидной кишки, тенезмами с выпадением прямой кишки), симптомами сфинктерита. Частота дефекации может варьировать от 4-6 до 15-20 раз за сутки. При дизентерии стул жидкий, содержащий примеси мутной слизи и крови. При тяжелых формах дизентерии возможно развитие геморрагического синдрома, вплоть до кишечного кровотечения.

У детей раннего возраста при кишечной инфекции общая интоксикация преобладает над колитическим синдромом, чаще возникают нарушения гемодинамики, электролитного и белкового обмена. Наиболее легко у детей протекает кишечная инфекция, вызванная шигеллами Зоне; тяжелее — шигеллами Флекснера и Григорьеза-Шига.

Сальмонеллез у детей

Наиболее часто (в 90% случаев) развивается желудочно-кишечная форма сальмонеллеза, протекающая по типу гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита. Характерно подострое начало, фебрильный подъем температуры, адинамия, рвота, гепатоспленомегалия. Стул при сальмонеллезе жидкий, обильный, каловый, цвета «болотной тины», с примесями слизи и крови. Обычно данная форма кишечной инфекции заканчивается выздоровлением, однако у грудных детей возможен летальный исход вследствие тяжелого кишечного токсикоза.

Гриппоподобная (респираторная) форма кишечной инфекции встречается у 4-5% детей. При данной форме сальмонеллы обнаруживаются в посеве материала из зева. Ее течение характеризуется фебрильной температурой, головной болью, артралгией и миалгией, явлениями ринита, фарингита, конъюнктивита. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются тахикардия и артериальная гипотония.

На тифоподобную форму сальмонеллеза у детей приходится 2% клинических случаев. Она протекает с длительным периодом лихорадки (до 3-4-х недель), выраженной интоксикацией, нарушением функции сердечно-сосудистой системы (тахикардией, брадикардией).

Септическая форма кишечной инфекции обычно развивается у детей первых месяцев жизни, имеющих неблагоприятный преморбидный фон. На ее долю приходится около 2-3% случаев сальмонеллеза у детей. Заболевание протекает крайне тяжело, сопровождается септицемией или септикопиемией, нарушением всех видов обмена, развитием тяжелых осложнений (пневмонии, паренхиматозного гепатита, отоантрита, менингита, остеомиелита).

Эшерихиозы у детей

Данная группа кишечных инфекций у детей крайне обширна и включает коли-инфекци, вызываемые энтеропатогенными, энтеротоксигенными, энтероинвазивными, энтерогеморрагическими эшерихиями.

Кишечная инфекция у детей, вызванная эшерихиями, протекает с субфебрильной или фебрильной температурой, слабостью, вялостью, снижением аппетита, упорной рвотой или срыгиваниями, метеоризмом. Характерна водянистая диарея (обильный, брызжущий стул желтого цвета с примесью слизи), быстро приводящая к дегидратации и развитию эксикоза. При эшерихиозе, вызываемом энтерогеморрагическими эшерихиями, диарея носит кровавый характер.

Вследствие обезвоживания у ребенка возникает сухость кожи и слизистых оболочек, снижается тургор и эластичность тканей, западает большой родничок и глазные яблоки, снижается диурез по типу олигурии или анурии.

Ротавирусная инфекция у детей

Обычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Инкубационный период в среднем длится 1-3 дня. Все симптомы кишечной инфекции у детей разворачиваются в течение одних суток, при этом поражение ЖКТ сочетается с катаральными явлениями.

Респираторный синдром характеризуется гиперемией зева, ринитом, першением в горле, покашливанием. Одновременно с поражением носоглотки развиваются признаки гастроэнтерита: жидкий (водянистый, пенистый) стул с частотой дефекаций от 4-5 до 15 раз в сутки, рвотой, температурной реакцией, общей интоксикацией. Длительность течения кишечной инфекции у детей – 4-7 дней.

Стафилококковая кишечная инфекция у детей

Различают первичную стафилококковую кишечную инфекцию у детей, связанную с употреблением пищи, обсемененной стафилококком, и вторичную, обусловленную распространением возбудителя из других очагов.

Течение кишечной инфекции у детей характеризуется тяжелым эксикозом и токсикозом, рвотой, учащением стула до 10-15 раз в день. Стул жидкий, водянистый, зеленоватого цвета, с небольшой примесью слизи. При вторичной стафилококковой инфекции у детей кишечные симптомы развиваются на фоне ведущего заболевания: гнойного отита, пневмонии, стафилодермии, ангины и пр. В этом случае заболевание может принимать длительное волнообразное течение.

Диагностика кишечной инфекции у детей

На основании осмотра, эпидемиологических и клинических данных педиатр (детский инфекционист) может лишь предположить вероятность кишечной инфекции у детей, однако этиологическая расшифровка возможна только на основании лабораторных данных.

Главную роль в подтверждении диагноза кишечной инфекции у детей играет бактериологическое исследование испражнений, которое следует проводить как можно ранее, до начала этиотропной терапии. При генерализованной форме кишечной инфекции у детей проводится посев крови на стерильность, бактериологическое исследование мочи, ликвора.

Определенную диагностическую ценность представляют серологические методы (РПГА, ИФА, РСК), позволяющие выявлять наличие Ат к возбудителю в крови больного с 5-х суток от начала болезни. Исследование копрограммы позволяет уточнить локализацию процесса в ЖКТ.

При кишечной инфекции у детей требуется исключить острый аппендицит, панкреатит, лактазную недостаточность, дискинезию желчевыводящих путей и др. патологию. С этой целью проводятся консультации детского хирурга и детского гастроэнтеролога.

Лечение кишечной инфекции у детей

Комплексное лечение кишечных инфекций у детей предполагает организацию лечебного питания; проведение оральной регидратации, этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

Диета детей с кишечной инфекцией требует уменьшения объема питания, увеличения кратности кормлений, использования смесей, обогащенных защитными факторами, употребление протертой легкоусвояемой пищи. Важной составляющей терапии кишечных инфекций у детей является оральная регидратация глюкозо-солевыми растворами, обильное питье. Она проводится до прекращения потерь жидкости. При невозможности перорального питания и употребления жидкости назначается инфузионая терапия: внутривенно вводятся растворы глюкозы, Рингера, альбумина и др.

Этиотропная терапия кишечных инфекций у детей проводится антибиотиками и кишечными антисептиками (канамицин, гентамицин, полимиксин, фуразолидон, налидиксовая кислота), энтеросорбентами. Показан прием специфических бактериофагов и лактоглобулинов (сальмонеллезного, дизентерийного, колипротейного, клебсиеллезного и др.), а также иммуноглобулинов (антиротавирусного и др.). Патогенетическая терапия предполагает назначение ферментов, антигистаминных препаратов; симптоматическое лечение включает прием жаропонижающих, спазмолитиков. В период реконвалесценции необходима коррекция дисбактериоза, прием витаминов и адаптогенов.

Прогноз и профилактика кишечной инфекции у детей

Раннее выявление и адекватная терапия обеспечивают полное выздоровление детей после кишечной инфекции. Иммунитет после ОКИ нестойкий. При тяжелых формах кишечной инфекции у детей возможно развитие гиповолемического шока, ДВС-синдрома, отека легких, острой почечной недостаточности, острой сердечной недостаточности, инфекционно-токсического шока.

В основе профилактики кишечных инфекций у детей – соблюдение санитарно-гигиенических норм: правильное хранение и термическая обработка продуктов, защита воды от загрязнения, изоляция больных, проведение дезинфекции игрушек и посуды в детских учреждениях, привитие детям навыков личной гигиены. При уходе за грудным ребенком мама не должна пренебрегать обработкой молочных желез перед кормлением, обработкой сосок и бутылочек, мытьем рук после пеленания и подмывания ребенка.

Дети, контактировавшие с больным кишечной инфекцией, подлежат бактериологическому обследованию и наблюдению в течение 7 дней.

Кишечные инфекции у детей раннего возраста

Кишечные инфекции у детей

«Нам всегда хочется видеть наших детей здоровыми и радостными. Одним из самых распространённых заболеваний, с которым сталкиваются дети раннего возраста, являются кишечные инфекции. Чаще них дети подвержены разве что только ОРВИ. Вызываются эти заболевания самыми разными возбудителями – как вирусами, так и бактериями, такими как сальмонелла, дизентерийная или патогенная кишечная палочка.

Зачастую вирусной причиной возникновения данного заболевания у маленьких детей являются ротавирусы.

Ротавирусная кишечная инфекция чаще встречается у детей раннего возраста. Протекает заболевание с поднятием температуры, обильной рвотой и поносом. Нередко у деток встречаются при этом заложенность носа, отёк носоглотки, кашель.

Лечение любой кишечной инфекции должно быть своевременным, грамотным и продуманным. В первую очередь, необходимо сразу же обратиться к врачу и не заниматься самолечением. У детей младшего возраста отсутствие должного лечения чревато неприятными последствиями – сильным обезвоживанием вследствие рвоты и поноса.

Помните, что и рвота, и понос – защитные реакции организма на инфекционное поражение желудка и кишечника. И главная цель лечения не остановить эти проявления кишечной инфекции, а дать организму время освободиться от вызвавших болезнь микробов и по возможности помочь в этом.

Главный принцип лечения – восполнение теряемой с поносом жидкости. Если ребенок пьет, то пусть пьет любую жидкость по его выбору, при рвоте – выпаивайте ребенка, т.е. поите часто малыми порциями. Если отмечаются упорные рвоты или отказ от питья, тем более если ребенок не мочится в течение 4-6 часов, то ждать нельзя, срочно обращайтесь к врачу. Скорей всего в такой ситуации потребуется госпитализация в инфекционный стационар и уже внутривенное введение жидкости.

Щадящая диета

В обязательном порядке лечение должно включать щадящую диету, не старайтесь накормить ребенка, аппетит вернется с улучшением состояния. Необходимо позаботиться о снижении температуры у тех детей, у которых есть какие-либо неврологические заболевания или ранее отмечались реакции на высокую температуру. При ряде кишечных инфекций (вызванных бактериями) врач назначит антибактериальные средства. Также врач может прописать препараты, которые выводят из кишечника токсины, а также пробиотические препараты.

Ни в коем случае не стоит игнорировать предписания врача и, тем более, пытаться лечить ребенка «бабушкиными» методами.

Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста — при отсутствии тенденции к улучшению самочувствия в течение суток. Кроме того, появление крови в каловых массах – повод для обращения за врачебной помощью.

Самым правильным решением будет сразу же обратиться в инфекционную больницу.

Причиной возникновения являются ротавирусы

Памятка для родителей по «Острой кишечной инфекции у детей»

Уважаемые родители, если Ваш ребенок заболел острой кишечной инфекцией (по-научному, острым гастроэнтеритом), Вам необходимо спокойно проанализировать ситуацию и понять, как Ваш ребенок мог заболеть. Чаще всего это заболевание возникает при контактах с больными или носителями кишечных инфекций — ими чаще являются взрослые, окружающие ребенка (при несоблюдении правил личной гигиены).

Так же причиной заболевания является инфицированная вода (например, некипяченая вода или вода из открытых источников), пища (недоброкачественная, с истекшим сроком хранения продуктов либо хранившаяся без холодильника, плохо вымытые ягоды, овощи, фрукты, недостаточно термически обработанная –яйцо, курица, другие виды мяса). Острые кишечные инфекции бывают по происхождению вирусные (чаще всего), бактериальные либо смешанные вирусно-бактериальные. Существует множество вирусов, вызывающих инфекцию-это ротавирус, норовирус, астровирус, калицивирус, энтеровирус и т д. Среди бактериальных кишечных инфекций чаще встречается сальмонеллез. Реже -другие- например, иерсиниоз, дизентерия. Симптомы заболевания: повышение температуры тела, отказ от еды, боль в животе, питья, рвота, жидкий стул ,слабость, редкое мочеиспускание. В результате у ребенка часто развивается токсикоз и обезвоживание. Ребенок попадает в стационар и его необходимо наблюдать, обследовать и лечить. Очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, но и участие мамы имеет большое значение в скорейшем выздоровлении ребенка.

Прежде всего, мама должна быть спокойна и позитивна, особенно с маленькими детьми. Не надо забывать, что ребенок смотрит на мир мамиными глазами. Ваша уверенность психологически поможет малышу скорее выздоравливать. Своевременно начатое обследование и лечение ускорит выздоровление и поможет избежать осложнений. Часто ребенок отказывается от еды и питья-в таких случаях врач обычно назначает капельницу для коррекции обезвоживания, поддержания энергии и снятия токсикоза. На инфузионной терапии ребенка можно кормить и поить -но дробно (малыми порциями и чаще), жидкость предлагайте глоточками (либо поите из шприца по 5-10 мл через 10-15 минут). При бактериальных инфекциях врач назначит Вашему ребенку антибиотики. При кишечных инфекциях существует определенная диета- она соблюдается еще 14 дней после выздоровления. В первые 3-5 дней у детей старше года рекомендуется полное исключение цельномолочных продуктов, а также продуктов, усиливающих моторику и содержащие грубую клетчаткую.

Детям первого года жизни необходимо ограничить, а в тяжелых случаях исключить базовые адаптированные молочные смеси, цельное коровье молоко, соки. Детям, находящимся на искусственном вскармливании ,следует подбирать низко- или безлактозные смеси с таким количеством лактозы, которое перенесет больной, не допуская ухудшения клинической симптоматики .

Длительность диеты-до нормализации стула с постепенным расширением молочной составляющей. Сроки лечения индивидуальны — в среднем 7-10 дней (но особенностью течения кишечных инфекций является волнообразное течение—в 2 или 3 « волны», и это может удлинять срок лечения и госпитализации ребенка. Что такое волнообразное течение кишечной инфекции?

Возбудители кишечных инфекций часто вызывают примерно через 3-4 дня от начала заболевания вторую « волну», т. е даже на фоне лечения снова может повыситься Т тела, появиться рвота, усилиться жидкий стул и ухудшиться самочувствие ребенка. И опять Вам могут назначить капельницу.… И снова – помните, мама — ни в коем случае не паниковать! Теперь Вы об этом знаете и продолжаете лечить своего малыша дальше, доверяя доктору и следуя его советам. Выздоровление непременно наступит ,не беспокойтесь. Все дети болеют по — разному — это надо понимать, есть и возрастные особенности-малыши до 3-х лет, особенно до 1 годика болеют тяжелее, и иммунитет у всех разный. Прогноз, конечно же, благоприятный, детки выздоравливают. Далее – после выписки из больницы надо соблюдать простые правила личной гигиены, диету до 14 дней. Желаем Вам скорейшего выздоровления!

Врач-педиатр отделения №6 Ковалько А.К.

Острая кишечная инфекция — Советский психоневрологический диспансер

Вторник,  18  Июля  2017

Острая кишечная инфекция заболевание, вызванное микроорганизмами, попавшими в кишечник человека. Возбудители болезни – бактерии, вирусы, простейшие микроорганизмы или грибки. Источник заражения – больной человек, животное, предметы повседневного обихода и окружающей обстановки, продукты, вода.

Острые кишечные инфекции (ОКИ) характеризуется расстройством пищеварения, вызывают боли в животе, диарею, рвоту и интоксикацию организма. Тяжело протекает заболевание у детей: организм быстро обезвоживается и имеет слабый иммунитет.

Опасны кишечные инфекции во время беременности: обезвоживание и интоксикация организма женщины ведут к выкидышу или провоцируют кислородное голодание плода.

 Что представляют собой острые кишечные инфекции?

Для кишечных инфекций характерна быстрота распространения. Передача – орально-фекальным, алиментарным и воздушно-капельным путем. Инфекция передается от человека к человеку через немытые руки, предметы обихода, плохо вымытые фрукты и овощи, водным путем.

Патогенные микроорганизмы переносятся насекомыми (мухами, тараканами), больными сельскохозяйственными животными, птицами или грызунами. Патогенные микроорганизмы избирают средой обитания кишечник человека.  Кишечные инфекционные заболевания схожи между собой клиническими проявлениями; этиология и эпидемиология различны.

Этиология острых кишечных инфекций

Виды ОКИ:

1.Бактериальная – возбудители – патогенные бактерии (дизентерийная палочка, сальмонелла, синегнойная палочка и другие) и их токсины. К бактериальным инфекциям относятся: дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз, инфекция, вызванная синегнойной палочкой, брюшной тиф, холера, ботулизм и другие.

2.Вирусная – возбудители: реовирус, ротовирус, энтеровирус, аденовирус, короновирус и другие.

3.Грибковая – возбудители – грибки вида Candida.

4.Протозойная – вызывается паразитическими простейшими (амебами, лямблиями, паразитическими инфузориями Balantidium coli).

 

Эпидемиология ОКИ

Причины возникновения и распространения острых кишечных инфекций в том, что микроорганизмы – возбудители заболеваний быстро передаются от заболевшего человека или носителя инфекции.

Патогенные микроорганизмы устойчивы к условиям окружающей среды, долго сохраняют вредоносные качества в холоде, остаются на предметах, с которыми контактировал зараженный человек.

Возбудители выходят из организма, зараженного кишечной инфекцией, вместе с фекалиями и рвотными массами и переносятся на окружающие предметы быта, воду, продукты питания при помощи рук, насекомых, попадают с нечистотами в водоемы. Передача возбудителя- «по цепочке», что приводит к возникновению эпидемии.

Клиническая картина ОКИ

Кишечные инфекции – распространенные заболевания.

Клиника всех острых кишечных болезней характеризуется общими проявлениями:

1.Инфекционно-токсический синдром. Резкое повышение температуры тела до субфебрильной либо высокой или лихорадки. Проявления интоксикации организма – ломота, боль в мышцах, тошнота.

2.Кишечный синдром. Боль в области живота, сильный понос и рвота. В зависимости от вида возбудителя, попавшего в организм, проявления кишечного синдрома отличаются локализацией болей, консистенцией, цветом стула и частотой, наличием слизи или крови в кале, характером рвоты.

3.Обезвоживание организма. Быстрое обезвоживание организма и стремительная потеря массы тела. Острая нехватка влаги в тканях организма (сухость кожи и слизистых оболочек, сильная жажда).

Первые симптомы заболевания проявляются через 6-48 часов после заражения.

Кишечный грипп – наиболее распространённая кишечная инфекция. Кишечный грипп поражает детей от полугода до двух лет. Природа заболевания является вирусной, возбудитель – ротавирус – патогенный микроорганизм, имеющий трехслойную плотную оболочку и форму «колесика».

Пути и механизм заражения ротавирусом

Передается ротавирусная кишечная инфекция фекально-оральным путем. Триллионы бактерий уходят с калом зараженного человека. В то время как для инфицирования окружающих достаточно ста единиц. Ротавирусы живучи, устойчивы к низким температурам и остаются на тех предметах быта, с которыми контактировал больной или носитель вируса.

С этих предметов они и переносятся через плохо вымытые руки в ротовую полость здорового человека и расселяются на слизистых оболочках желудка и кишечника. При тесном контакте ротавирус передается через слюну зараженного человека.

Ротавирус попадает через некипячёную воду и продукты питания, плохо вымытые или непрошедшие достаточную тепловую обработку.

В случае массового заражения возникает эпидемия ротавируса. Вспышка заболевания происходит поздней осенью и в зимнее время. Очаги заражения – в местах массового скопления людей – детских садах, школах, домах престарелых, общежитиях.

Источники инфекции

Источники заражения – больные взрослые и дети, у которых симптомы заболевания уже себя проявили, или вирусоносители – лица, в организме которых находится вирус, но признаков заболевания нет.

Ротавирус со сточными водами попадает в водопроводную сеть, водоемы, где купание ведет к заражению.

Инкубационный период и длительность заболевания

Инкубационный период длиться до шести суток. Длительность болезни при кишечной ротавирусной инфекции – 2 недели. Болезнь проходит две фазы: острую и фазу выздоровления. Первая фаза длится 7 дней: организм борется с инфекцией, симптомы тяжелые. На протяжении второй фазы организм вырабатывает иммунитет, и начинается постепенное выздоровление.

Симптоматика

Клинические проявления кишечного гриппа схожи с ОРВИ в первые дни заболевания:

  • повышение температуры до 39° градусов
  • головная боль;
  • боль в горле и его покраснение;
  • насморк, кашель, головная боль;
  • болевые ощущения в области живота;
  • диарея;
  • приступы рвоты;
  • отсутствие аппетита;
  • вялость и слабость.

Отсутствие высокой температуры отличает пищевые отравления от кишечных инфекций, вызванных патогенными бактериями или вирусами. Опасным проявлением в острую фазу болезни является обезвоживанием организма. Больному обязательно даем много пить жидкости.

Особенности протекания заболевания у взрослых и детей

Неуязвимыми к среде желудочно-кишечного тракта и ферментам кишечника ротавирусы делает трехслойная оболочка. В процессе течения болезни вирус заражает энтероциты – клетки эпителия кишечника – и приводит к их гибели, видоизменяя эпителий. Возникают сильная диарея и мощная дегидратация организма, таков патогенез заболевания.

Ротавирус у детей

Кишечные инфекции опасны для детей, что связано с особенностями детского организма и иммунитета. ОКИ – распространенное заболевание среди малышей от полугода до двух лет.

Энтеровирусная и ротавирусная инфекции часто встречаются в детском возрасте и схожи между собой. Поначалу родители путают их с ОРЗ, так как отмечается скачок температуры, кашель, слезливость глаз, насморк. Затем присоединяется рвота и диарея. Как при энтеровирусной, так и при ротавирусной инфекции симптомы – высокая температура, понос и рвота, боли в животе, отсутствие аппетита, слабость.

В отличие от ротавируса, энтеровирус поражает, кроме желудочно-кишечного тракта, печень, сердце и нервную систему ребенка и влияет на зрение.

Обезвоживание и интоксикация – проявления болезни. Дегидратация организма происходит настолько быстро, что у ребёнка не происходит выделение мочи и слез. Боли нарушают режим сна младенца.

Лечение сводится к поению подсоленной водой или введению жидкости внутривенно.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены желудочно-кишечным инфекциям благодаря качествам материнского молока.

Ротавирус у взрослых

Особенности проявления кишечного гриппа у взрослых – в том, что течение болезни происходит с менее выраженными симптомами. Это связано с защищенностью взрослого организма- кислой средой желудка и содержанием иммуноглобулина А в секрете, вырабатываемом энтероцитами кишечника.

Проявление болезни у взрослого – кишечное расстройство. Человек является разносчиком инфекций, не подозревая, что за слабыми симптомами скрывается кишечное заболевание.

Ротавирус у беременных

Ротавирусная инфекция при беременности не представляет опасности для плода. Обезвоживание организма женщины провоцирует кислородное голодание плода. Поэтому важно при первых же признаках кишечного гриппа не допустить обезвоживания организма и соблюдать постельный режим. Профилактические меры и соблюдение гигиены помогут снизить риск кишечной инфекции.

 Особенности ухода за больными ОКИ

Во время появления симптомов ОКИ необходимо оказать первую помощь и потом обязательно обратиться к врачу, который назначит индивидуальный курс лечения.

Первая помощь

Зараженному человеку следует оказать первую доврачебную помощь:

  • Изолировать инфицированного человека от окружающих;
  • Больному нужно давать питье в небольшом количестве, но часто; смачивать губы салфеткой, пропитанной водой;
  • Уложить набок, если есть рвота – подставить емкость;
  • Расстегнуть, снять стесняющую одежду;
  • Проветривать помещение;
  • Прикладывать лед, обернутый в ткань, либо мокрую холодную повязку к голове;
  • Нельзя давать пищу, делать очистительные клизмы;
  • Запрещено прикладывать грелку, давать лекарственные средства (обезболивающие, вяжущие, жаропонижающие).

Госпитализации подлежат все дети вне зависимости от возраста, взрослые – со среднетяжелой и тяжелой формой течения инфекции. В обязательном порядке при любой кишечной инфекции проводят промывание желудка. Его назначают вне зависимости от того, сколько прошло времени от начала заболевания, так как возбудитель может продолжительное время сохранять свою жизнеспособность на стенках желудочно-кишечного тракта.

Осложнения

Острые кишечные инфекции могут сформировать следующие осложнения:

При отсутствии лечения возможны серьезные последствия!

  • Обезвоживание организма (дегидратация);
  • Инфекционно-токсический шок;
  • Пневмония;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Летальный исход.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям относят:

  • Употребление кипяченой воды;
  • Промывание овощей, фруктов;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Кратковременное хранение скоропортящихся продуктов;
  • Термическая обработка пищи перед употреблением;
  • Уборка жилья;
  • Не купаться в загрязненных водоемах

Кишечная инфекция — симптомы и лечение острой кишечной инфекции

Острой кишечной инфекцией (ОКИ) каждый год заболевают более полумиллиарда людей в мире. Это группа заболеваний, объединенных на основе общего признака — локализации возбудителя в кишечнике. Наблюдается с одинаковой частотой у детей и взрослых.

Этиология ОКИ

Этиология кишечных инфекций связана с попаданием в организм возбудителя болезни. Выделяют 3 основных пути, по которым они поступают в организм:

  • через пищу — обычно через продукты питания, которые не прошли достаточную гигиеническую и термическую обработку;
  • через воду — симптомы и этиология кишечных заболеваний при заражении через воду возникают при употреблении некачественной воды;
  • при бытовом контакте — через различные предметы или грязные руки.

Бактериальные ОКИ часто вызваны бактериями типа сальмонелл, кишечной палочки, а вирусные — попаданием в организм ротавирусов, энтеровирусов и т. п. Тяжелые клинические симптомы возникают при амебиазе и лямблиозе, которые относятся к сравнительно редким причинам.

Симптомы

Симптомы кишечной инфекции у взрослых и детей зависят от разновидности возбудителя. Однако есть общие признаки, указывающие на наличие заболевания: боли в животе, слабость, отсутствие аппетита, рвота, жидкий стул.

В остальном в зависимости от вида ОКИ клинический признак или несколько проявлений могут отличаться. Например, при холере лихорадки может не быть, тогда как шигеллез обязательно сопровождаются ею.

Действие болезнетворных микроорганизмов проявляется не сразу. Инкубационный период обычно составляет от 10 до 50 часов.


Острая кишечная инфекция у взрослых начинается, как правило, с незначительного недомогания, которое сменяют боли в животе и частый жидкий стул. Симптомы острой кишечной инфекции у детей как правило выражены более ярко.

Частый симптом заболеваний кишечника — острый понос. После заражения он может появиться, спустя несколько часов или дней. Вместе со рвотой диарея иногда приводит к обезвоживанию организма.

Диагностика и лечение

Специалисты клиники при подозрении ОКИ у обратившегося к ним пациента выясняют время возникновения первых симптомов и факторы риска, которые могли стать причиной болезни. 

Симптоматика ОКИ присуща и многим другим недугам, поэтому для постановки точного диагноза необходимы дополнительные исследования: анализ мочи, крови, кала, бакпосев.

Лечение острой кишечной инфекции назначается врачом после осмотра и изучения анамнеза: диетотерапия, дезинтоксикационная терапия, регидратационная терапия, лечение антибактериальными препаратами, пробиотиками. Записаться на прием к врачу тут.

Профилактика — лучшее лечение острой инфекции. Профилактические меры сводятся к простым правилам: мыть руки перед едой, пить кипяченую или бутилированную воду, мыть фрукты и овощи перед употреблением, тщательно термически обрабатывать пищу. Полные рекомендации по профилактике ОКИ можно получить на приеме у врача-диетолога.


Дата публикации: 22.09.2017  |  Дата изменения: 07.08.2020


Кишечные инфекции и их профилактика — Городская Больница

К острым кишечным инфекциям огносят брюшной тиф, паратифы А и В, сальмонеллез, дизентерия, холера, инфекционный гепатит и др.

Кишечные инфекции характеризуются следующими основными признаками:

• фекально-оральным механизмом заражения, т. е. попадание возбудителя а организм происходит через рот, а возбудитель локализуется в кишечнике;

• пищевым, водным и контактно-бытовым путями передачи;

• поражением органов желудочно-кишечного тракта;

• осенне-летней сезонностью.

Источниками острых кишечных инфекций являются в основном больные люди и бактерионосители. Источниками сальмонеллеза могут быть больные животные или птица. Заражение кишечными инфекциями может происходить при контакте с больным или бактерионосителем, употреблении зараженной воды или инфицированных пищевых продуктов. Перенос возбудителей кишечных инфекций осуществляют мухи, тараканы и грызуны.

Возбудители кишечных инфекций устойчивы к различным воздействиям и длительно сохраняются во внешней среде, например в водопроводной воде – до 3 месяцев, на овощах и фруктах — от 5 дней до 14 недель. Пищевые продукты, особенно молочные и мясные, а также кулинарные изделия и холодные блюда являются наиболее благоприятной средой для возбудителей кишечных инфекций. В них микробы, прежде всего сальмонеллы и дизентерийная палочка Зонне, могут размножаться при температуре от 20 до 40 оС.

Брюшной тиф и паратифы. Возбудитель брюшного тифа – подвижная палочка из рода сальмонелл. Источником инфекции является только человек — больной или бактерионоситель. Инкубационный период при брюшном тифе может продолжаться от 7 до 25 дней, при паратифах — от 2 до 14 дней. Брюшной тиф может протекать тяжело с характерным тифозным состоянием, бредом, сыпью и привести к смертельному исходу. Паратифы А и В сходны с брюшным тифом, но протекают без тяжелой интоксикации и прогноз благоприятный.

Сальмонеллез. Сальмонеллез вызывается бактериями рода сальмонелл, широко распространенными в природе. Сальмонеллы являются возбудителями заболеваний у крупного рогато скота, свиней, домашней птицы и др. Основной источник инфекции — птица, особенно водоплавающая. Болеют также кошки, собаки, грызуны и др. Среди животных и птиц распространено носительство сальмонелл в кишечнике.

Всего известно около 2000 типов сальмонелл, более 100 из них патогенны не только для животных, но и для человека. Сальмонеллы устойчивы ко всем факторам среды, длительное время сохраняют жизнеспособность при замораживании и мариновании мяса. В пищевых продуктах они могут оставаться жизнеспособными многие дни и месяцы. В мясных, рыбных, молочных продуктах сальмонеллы хорошо размножаются, не изменяя при этом органолептических свойств продуктов. Оптимальной температурой для размножения сальмонелл является 30—37 °С. При температуре ниже 5 оС рост сальмонелл полностью прекращается. При температуре выше 50 °С размножение сальмонелл останавливается, при нагревании до 60 °С эти бактерии погибают через час, при 70 оС – через 30 мин, при 80 °С — через 10 мин, при кипячении — мгновенно.

Дизентерия. Возбудители дизентерии – дизентерийные палочки из рода шигелл. Источником их могут быть больной человек и бактерионоситель. В последнее время частая причина дизентерии — молочные продукты. Это связано с тем, что палочка Зонне способна размножаться и накапливаться в заквасочных культурах и молочных продуктах. Она сохраняется в молоке более двух недель, в сметане — 11-86 дней, на овощах и фруктах 3—8 дней. Дизентерия Зонне часто имеет легкое, стертое течение, и у многих переболевших людей при самолечении формируется бактерионосительство.

Водный путь передачи инфекции свойственен главным образом дизентерии Флекснера, а контакто-бытовой — дизентерии Григорьева—Шига. Опасность представляет употребление продуктов, не проходящих тепловой обработки перед употреблением, — овощей, фруктов и ягод, инфицированных больными и бактерионосителями или зараженной почвой. При кипячении воды, молока, при тепловой обработке продуктов дизентерийные палочки быстро погибают.

Длительность инкубационного периода при дизентерии колеблется от 1 до 7 дней (чаще составляет 2—3 дня). Заболевание развивается остро, стул учащается до 10—12 раз в сутки, в испражнениях появляется слизь и кровь. Возможно развитие хронических форм дизентерии.

Холера относится к числу особо опасных инфекций. Возбудители холеры (вибрион азиатской холеры и вибрион Эль-Тор) длительно сохраняют жизнеспособность в окружающей среде, особенно в пресной и морской воде. Источник инфекции – только человек. Вибрионы холеры попадают в окружающую среду с выделениями больных типичными или стертыми формами холеры, а также от выздоравливающих и вибриононосителей. Ведущим фактором передачи холеры является водный.

Инкубационный период холеры колеблется от нескольких часов до 5 дней, чаще составляя 2—3 дня. Заболевание начинается внезапно. Характерными симптомами холеры являются понос в виде рисового отвара, судороги икроножных мыши, многократная обильная рвота, обезвоживание организма. При тяжелых и молниеносных формах заболевания летальность может быть высокой. При холере Эль-Тор часто наблюдаются стертые формы и бессимптомное вибриононосительство.

Вирусный гепатит А. Возбудитель относится к группе энтеровирусов. Источник инфекции — больной человек и вирусоноситель. Основным путем передачи вируса является фекально-оральный, но возможен парентеральный механизм передачи, предполагают возможность воздушно-капельной передачи. Наиболее восприимчивы к инфекции дети (после года) и молодежь. Инкубационный период гепатита А составляет в среднем 21—28 дней (от 7 до 50 дней). Симптомы болезни – слабость, тошнота, рвота, боли в правом подреберье, желтуха и др. Прогноз в основном благоприятный.

К острым кишечным инфекциям относят также другие вирусные диареи (вирусные гастроэнтериты): ротавирусная, паровирусная и пикорновирусная, способные передаваться от человека к человеку контактно-бытовым путем, а также с загрязненной водой или пищей. В пищевых продуктах размножение вирусов не происходит.

Принципы профилактики кишечных инфекций:

· высокий уровень благоустройства предприятия;

· строгое соблюдение санитарного режима уборки, дезинфекции, дезинсекции и дератизации;

· строгое соблюдение правил личной гигиены;

· своевременное выявление больных и носителей и их изоляция;

· соблюдение санитрно-гигиенических требований при производстве, хранении и реализации пищи и пищевых продуктов.

Профилактика острых кишечных инфекций

Острые кишечные инфекции широко распространены во всем мире, они поражают взрослых и детей.

Среди всех инфекционных патологий острые кишечные инфекции составляют 20%.

В 2018 году острыми кишечными инфекциями в России зафиксировано более 816 тысяч случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями.

Профилактика инфекционных заболеваний особенно актуальна в период ухудшения паводковой ситуации.

Паводки — подъёмы уровня воды, возникающие в результате выпадения обильных осадков.

Благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов в период паводков – угроза для здоровья большого количества людей. Подъем уровня воды – это всегда риск кишечных инфекций (бактериальных и вирусных) : дизентерии, ротавирусной, норовирусной инфекции, гепатита А и других заболеваний с фекально-оральным и водным путями распространения.

Острые кишечные инфекции — группа инфекционных заболеваний, вызванных различными микроорганизмами (бактериями, вирусами), проявляющаяся расстройствами пищеварения и симптомами обезвоживания.

Кишечные инфекции встречаются в любое время года: вирусные, чаще всего встречаются в холодное время года (с ростом заболеваемости гриппом и ОРВИ), бактериальные — в теплое время года.

В связи с благоприятным воздействием теплого климата на размножение микроорганизмов, особенно высок уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями в летний период времени. В этот период отмечается резкое повышение уровня инфицированности воды, почвы, продуктов питания возбудителями острых кишечных инфекций. Особенно подвержены в теплый период кишечным инфекциям дети. Это связано с низкой степенью активности защитных факторов, а так же с отсутствием сформированных гигиенических навыков у детей. Факторы иммунной защиты в желудочно-кишечном тракте у детей формируются к 5-летнему возрасту.

Практически все возбудители острой кишечной инфекции отличаются очень высокой устойчивостью. Например, возбудители паратифов и брюшного тифа продолжают свою жизнеспособность в молоке более 2 месяцев, в воде ещё дольше.

Микробы дизентерии в молоке могут жить и размножаться на протяжении 7 дней, а в речной  воде — 35 дней. Свою жизнеспособность вирусы могут сохранять на различных предметах от 10 до 30 дней, а в фекалиях — более полугода.

Виды острых кишечных инфекций:

  • бактериальные: cальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, эшерихиоз, кампилобактериоз; острая кишечная инфекция, вызванная синегнойной палочкой, клостридиями, клебсиеллами, протеем; стафилококковое пищевое отравление, брюшной тиф, холера, ботулизм и прочие

  • ОКИ вирусной этиологи : ротавирусная, энтеровирусная, коронавирусная, аденовирусная, реовирусная инфекции

  • грибковые кишечные инфекции (чаще грибы рода Candida)

  • протозойные кишечные инфекции (лямблиоз, амебиаз) — отличаются крайне тяжелой клинической симптоматикой.

Кто является источником инфекции?

Основным источником инфекции является больной человек. Опасным является здоровый бактерионоситель и тот, у кого заболевание протекает в стертой форме, при которой он даже этого не замечает.

Как происходит заражение ?

Пути инфицирования:

В организм человека бактерии попадают через рот, вместе с пищей, водой или через грязные руки. Например, дизентерия может начаться при употреблении воды из-под крана, некипяченого молока; кишечная палочка может попасть в организм с просроченным кисломолочным продуктом; сальмонеллезом можно заразиться, употребив в пищу зараженные продукты, такие как куриное мясо и яйца, плохо промытые водой овощи и зелень.

Механизм заражения.

Основным механизмом попадания микроорганизмов в организм человека является алиментарный, но для вирусных инфекций характерен также и воздушно-капельный способ заражения.

Факторы передачи:

  • Пищевые продукты, предметы обихода, купание в открытых водоемах (в зависимости от инфекции). В передаче некоторых инфекций имеют значение насекомые (тараканы, мухи)

  • Антисанитарные условия

  • Несоблюдение правил личной гигиены

* Наиболее опасны выделения больного.

Наиболее восприимчивы к кишечным инфекциям:

  • Дети до 5 лет

  • Люди преклонного возраста

  • Лица с заболеваниями желудочно-кишечного тракта

  • Люди, страдающие алкоголизмом

  • Люди с ослабленным иммунитетом.

Инкубационный период в среднем длится от 6 часов до 2 суток.

Клиническая картина.

Как правило, острые кишечные инфекции начинаются остро с повышения температуры тела, жидкого стула, болей в животе. 

Общие симптомы острых кишечных инфекций:

  • Интоксикация. Повышение температуры тела, слабость, головокружение, ломота в теле

* Нарушения пищеварения: боли в области желудка, тошнота, многократная рвота, учащение стула (испражнения становятся водянистыми)

Клиническая картина и профилактика некоторых инфекций.

Инфекции, вызванные бактериями.

Холера. 

Вызывает холеру бактерия вида Vibrio Cholerae.

Передается инфекция с сырой водой, пищевыми продуктами, при контакте с больными.

Инкубационный период длится от нескольких часов до 6 суток, чаще 1-2 дня.

Симптомы инфекции: заостренные черты лица, сиплый голос, мучительная жажда, постоянная рвота, сухость кожи, слабость, внезапный и частый понос, напоминающий рисовый отвар, боли в мышцах и судороги.

Лечение направлено на восстановление водно-солевого баланса, введение антибиотиков и витаминов.

Профилактика  холеры заключается в предупреждении заноса инфекции, в соблюдении санитарно-гигиенических мер, таких как обеззараживание воды, мытье рук, термическая обработка пищи, обеззараживание помещений общего пользования. Специфическая профилактика состоит во введении холерной вакцины и холероген-анатоксина (действует 3-6 месяцев).

Сальмонеллез

Вызывается бактериями рода Salmonella, попадающих в организм с пищевыми продуктами животного происхождения.

Основные пути заражения:

  • Пищевой: мясо зараженных животных и птиц, недостаточно термически обработанные; питье загрязненной воды

  • При купании в загрязненной воде.

Инкубационный период длится от 2 часов до 3 суток, чаще 6-24 часа.

Симптомы: повышение температуры тела до 38-39оС, слабость, головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, урчание, вздутие живота, многократный жидкий водянистый стул, боли в мышцах и суставах, судороги конечностей.

Лечение заключается в промывании желудка и кишечника, введении солевых растворов, спазмолитиков и антибиотиков. Необходимо обильное питье.

Профилактика: тщательная тепловая обработка мяса курицы и яиц, соблюдение правил личной гигиены, раздельные хранение и разделка сырой и готовой пищи.

Дизентерия (шигеллез).

Возбудители дизентерии принадлежат к роду Shigella.

Источником инфекции является больной или бактерионоситель.

Механизм передачи — фекально-оральный.

Основные пути передачи — контактно-бытовой, водный, алиментарный.

Факторы передачи: чаще молоко. Возможно овощи, фрукты, различные предметы, обсемененные шигеллами, мухи.

Инкубационный период длится от нескольких часов до 7 суток, чаще 2-3 суток.

Симптомы:

Заболевание начинается остро с появления болей в животе. Далее присоединяется расстройство стула. Частота стула колеблется от 10 до 20 раз в сутки. Стул сначала носит каловый характер, далее появляется слизь, кровь, уменьшается объем каловых масс, они могут приобретать вид плевка. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, ознобом, слабостью, вялостью, снижением аппетита.

Лечение:

Больным дизентерией необходимо соблюдать постельный режим. Госпитализации подлежат больные со средне-тяжелым и тяжелым течением болезни. Назначается лечебное питание, антибактериальная терапия, компенсация потери жидкости, обильное питье. При болях в животе назначают спазмолитики.

Профилактика:

Для экстренной профилактики используют дизентерийный бактериофаг. Общая профилактика — санитарно-гигиенические мероприятия.

Ботулизм. 

Возбудитель болезни — Clostridium botulinum

Заражение происходит при употреблении продуктов, в которых при анаэробных условиях размножаются бактерии и в большом количестве накапливается токсин.

Инкубационный период продолжается от 2 — 4 часов до 10 суток. В среднем — 2 суток.

Клиническая картина.

Болезнь начинается остро. Основные симптомы: головная боль, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение зрения, глотания, изменение голоса. Смерть наступает от паралича дыхания.

Лечение. 

При подозрении на ботулизм больные подлежат экстренной госпитализации в стационары, имеющие отделения реанимации. В первую очередь проводят очищение желудка и кишечника, вводят противоботулинистическую сыворотку. Наиболее эффективно её введение на первые сутки. Назначаются антибиотики. Больным с тяжелым течением болезни проводится искусственная вентиляция легких.

Профилактика:

  • Строгое соблюдение технологии производства консервированных продуктов.

  • Домашние заготовки хранить в холодильнике.

  • Лицам, употребившим подозрительный продукт, вводят половину лечебной дозы противоботулинистической сыворотки.

Инфекции, вызванные вирусами.

Ротавирусная инфекция.

Возбудителем инфекции является ротавирус.

Болеют в основном дети от 6 месяцев до 4 лет.

Механизм передачи возбудителя — фекально-оральный, чаще через воду.

Источник заболевания — больной, в меньшей степени вирусоноситель.

Инкубационный период длится от 15 часов до 7 суток.

Клиническая картина.

Болезнь начинается бурно, остро, появляются схваткообразные боли в животе, урчание, жидкий стул. У половины заболевших — рвота. Эти симптомы сочетаются с лихорадкой, головной болью, интоксикацией и катаральными явлениями. Отмечается снижение или отсутствие аппетита.

Лечение. 

Госпитализации подлежат больные с выраженными признаками обезвоживания. Основная масса больных лечится на дому. Проводится регидратационная терапия. Восполнение жидкости в объемах, соответствующих потерям. Назначается щадящая диета до восстановления стула.

Профилактика:

Энтеровирусные инфекции.

Возбудитель — энтеровирусы групп Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО.

Механизм передачи — фекально-оральный. Путь передачи — алиментарный. Факторы передачи чаще всего — овощи.

Источник инфекции — больной человек, который выделяет вирусы в окружающую среду с испражнениями и отделяемым дыхательных путей.

Инкубационный период составляет от 2 до 10 суток.

Клиническая картина.

Болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 38-39оС, головной боли, боли в мышцах. Возможны тошнота и рвота, частый жидкий стул. Иногда присоединяются катаральные явления (ринит, фарингит, ларингит), а также герпетические высыпания на миндалинах. Проявления энтеровирусных инфекций многообразны, в особо тяжелых формах возможно развитие серозных менингитов и поражений сердца.

Лечение.

Госпитализация проводится по клиническим показаниям. В частности, при наличии менингеального синдрома и других поражениях нервной системы. Проводят противовоспалительную и дегидратационную терапию.

Профилактика:

  • Раннее выявление заболевших

  • Изоляция заболевших на 2 недели

  • В очаге инфекции — дезинфекция

  • Детям до 3 лет, имевшим контакт с больными, вводится нормальный человеческий иммуноглобулин, в нос закапывается лейкоцитарный интерферон в течение 7 дней.

Инфекции, вызванные простейшими.

Лямблиоз.

Возбудитель инфекции — Lamblia intestinalis, относится к простейшим.

Источник инфекции — больной человек или цистоноситель. Источником цист могут быть собаки и другие животные.

Механизм передачи — фекально-оральный (через воду, пищевые продукты, предметы обихода, посуду).

Инкубационный период составляет 10-15 дней.

Клиническая картина .

У больных отмечаются боли в верхней части живота или в области пупка, вздутие живота, урчание, тошнота, запоры, сменяющиеся поносами (испражнения жёлтые, с незначительной примесью слизи), дискинезии желчных путей, атопический дерматит, общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головные боли, головокружение, плохой сон.

Лечение. 

Лечение направлено на ликвидацию токсикоза, противопаразитарная терапия, диета.

Профилактика: 

  • Своевременное выявление больных и их лечение

  • Защита продуктов от загрязнения

  • Борьба с мухами

  • Не использовать воду из открытых источников без предварительного кипячения

  • Мытье фруктов, овощей

  • Соблюдение правил личной гигиены.

Диагностика острых кишечных инфекций.

Диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного обследования, эпидемиологического анамнеза.

Лечение острых кишечных инфекций.

При подозрении на острую кишечную инфекцию необходимо обратиться к инфекционисту, терапевту или педиатру. При значительных болях в животе у детей необходимо вызвать скорую помощь для исключения хирургической патологии. Дети раннего возраста подлежат обязательной госпитализации.

Симптомы, с которыми необходимо обратиться к врачу незамедлительно:

  • Жидкий стул чаще 5 раз в сутки

  • Многократная рвота

  • Кровь в стуле

  • Схваткообразные боли в животе

  • Выраженная слабость и жажда

  • Наличие сопутствующих хронических инфекций.

Категорически запрещено

  • Применять болеутоляющие средства. В случае хирургической патологии это затруднит диагностику

  • Самостоятельно применять противодиарейные средства, так как при большинстве кишечных инфекций токсины скапливаются кишечнике, а применение таких препаратов приведет к их накоплению

  • Использовать грелку. Это только усилит воспалительный процесс.

Профилактика острых кишечных инфекций.

Профилактика острых кишечных инфекций включает общегигиенические и медицинские мероприятия, проводимые постоянно, вне зависимости от времени года и от уровня заболеваемости.

Необходимо выявить источник инфекции, изолировать его и начать лечение. В помещении, где находился больной, провести дезинфекцию.

Основные меры личной профилактики:

  • Соблюдать правила личной гигиены: тщательно мыть руки перед приемом и раздачей пищи, после посещения туалета, улицы

  • Следить за чистотой рук у детей, научить их соблюдать правила личной гигиены

  • Употреблять для питья кипяченую или бутилированную воду

  • Выбирать безопасные продукты

  • Следить за сроками годности продуктов

  • Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением под проточной, а для детей — кипяченой водой

  • Проводить тщательную термическую обработку необходимых продуктов

  • Употреблять пищу желательно сразу после её приготовления

  • Готовые продукты хранить на холоде, оберегая их от мух. Не оставлять готовые продукты при комнатной температуре более чем на 2 часа

  • Правильно хранить продукты в холодильнике: не допускать контакта между сырыми и готовыми продуктами (хранить в разной посуде)

  • Содержать кухню в чистоте

  • Не скапливать мусор 

  • Выезжая на отдых, необходимо брать с собой запас чистой питьевой воды. Не употреблять воду из открытых источников

  • Купаться только в специально отведенных для этой цели местах. При купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Меры общественной профилактики.

В целях профилактики острых кишечных инфекций осуществляется государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарных правил и норм на объектах производства, хранения, транспортировки и реализации (оптом и в розницу) пищевых продуктов, общественного питания, водоканала, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности; за соблюдением персоналом санитарных правил и норм в организованных коллективах детей и взрослых, в лечебно-профилактических учреждениях, санаториях, домах отдыха, домах престарелых и др.

Проводится обязательная гигиеническая подготовка работников отдельных профессий, производств и организаций, связанных непосредственно с процессом производства, приготовления, хранения, транспортировки и реализации пищевых продуктов, питьевой воды, обучением и воспитанием детей и подростков с выдачей им личных медицинских книжек.

инфекций тонкого кишечника | MUSC Health

Основная функция тонкой кишки — переваривание, всасывание и продвижение пищи по всей ее длине. Большинство клинически важных инфекций тонкого кишечника нарушают эти функции. Часто бывает понос; другие симптомы включают кровотечение, вздутие живота, тошноту, рвоту, боль в животе и даже признаки полной абдоминальной непроходимости. Некоторые инфекции имеют характерные особенности.

Инфекция, вызванная сальмонеллой

Микрофотография с помощью сканирующего электронного микроскопа с усилением цвета, показывающая, что Salmonella Typhimurium (красный) вторгается в культивируемые клетки человека.

Сальмонелла существует во многих формах. Так называемые нетифоидные виды Salmonella являются наиболее частой причиной вспышек пищевых отравлений в Соединенных Штатах. Эти организмы чрезвычайно распространены в мясных продуктах, но также были прослежены до домашних черепах и игуан. Цыплята и яйца, вероятно, являются наиболее частой причиной заражения.

У пациентов развиваются симптомы через 10-48 часов после употребления зараженной пищи. У них может быть широкий спектр симптомов, от легкого гастроэнтерита до тяжелого диарейного заболевания с обезвоживанием и серьезной инфекцией.Пациенты со злокачественными новообразованиями, серповидно-клеточной анемией, аневризмами аорты и пороками сердечного клапана, по-видимому, более предрасположены к заражению диссеминированным типом инфекции (т. Е. Распространению в кровь).

Пациенты могут поправиться без применения антибиотиков. Очень больным пациентам рекомендуются антибиотики. У небольшого процента людей может развиться хроническое носительство; они протекают бессимптомно, но выделяют сальмонеллы со стулом в течение года или дольше.

Брюшной тиф — распространенное во всем мире бактериальное заболевание, передающееся при приеме пищи или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека.

Брюшной тиф — Инфекция, вызванная определенным видом Salmonella (обычно Salmonella typhi), брюшной тиф характеризуется продолжительной лихорадкой, наличием бактерий в крови и полиорганной недостаточностью, включая воспаление почек и мозга. Брюшной тиф в США становится редкостью. Иммунизация полезна. Для лечения требуются мощные антибиотики и специальные методы лечения поражений других органов.

Staphylococcus Aureus — Золотистый стафилококк, вероятно, является второй по частоте причиной бактериального пищевого отравления в Соединенных Штатах.Бактерии размножаются в пище и производят токсин. Токсин, вырабатываемый пищей, не инактивируется при нагревании. Симптомы развиваются в течение шести-восьми часов и среди них преобладают рвота и спазмы в животе. Обычно пациенты полностью выздоравливают в течение 24-48 часов.

Bacillus Cereus — Bacillus cereus — это организм, вырабатывающий кишечный токсин. Эта инфекция связана с употреблением жареного риса. Рвота обычно возникает в течение шести часов после приема пищи.У некоторых пациентов может развиться диарея, но у большинства состояние улучшается самопроизвольно без специального лечения.

Другие инфекции — Есть много других бактериальных инфекций, которые могут вызывать острые симптомы. К ним относятся различные E-coli, Clostridium, Campylobacter, Yersinia и Vibrio (холера). Существуют также вирусные инфекции кишечника, которые могут вызывать острые диарейные заболевания, которые обычно проходят спонтанно. Обезвоживание — самая большая проблема.

Протозойные инфекции

Вид простейших в клетке костного мозга.

Giardia Lamblia — Giardia lamblia — распространенный паразитарный патоген, который может заражать источники воды и часто встречается у путешественников в слаборазвитые страны. Дети в детских садах (и работающие в них взрослые) чаще заболевают лямблиозом.

Симптомы различаются, но могут включать расстройство кишечника, газы, вздутие живота и признаки мальабсорбции. У пациентов может быть значительная потеря веса и стеаторея. Диагноз можно установить, выполнив специальный анализ кала или исследуя образец биопсии двенадцатиперстной кишки, полученный во время эндоскопии верхних отделов.

Лямблии обычно легко поддаются лечению коротким курсом антибиотиков. Инфекции могут повторяться, и кишечник может оставаться «раздражительным» в течение нескольких недель или месяцев после искоренения инфекции.

Кишечные черви

Хотя верно то, что многие кишечные глисты можно найти в Соединенных Штатах, на самом деле они представляют собой глобальную проблему, причем в большинстве случаев они возникают за пределами США.

Анкилостомы — Анкилостомы прикрепляются к слизистой оболочке тонкой кишки.Они являются наиболее частой причиной железодефицитной анемии во всем мире, а также могут вызывать боль в животе и диарею. Иногда из кишечника может происходить серьезная потеря белка. Диагноз ставится при исследовании кала. Лекарство эффективное

Ленточный червь — Существует множество видов ленточных червей, которые встречаются в различных мясных продуктах, таких как свинина, говядина или рыба. Заражение происходит при проглатывании плохо приготовленного мяса. Считается, что наиболее распространенный тип ленточных червей в Соединенных Штатах передается через контакт с человеческими фекалиями.

Ленточные черви могут вызывать непроходимость кишечника, но обычно вызывают мало симптомов, кроме неспецифических болей в животе и периодической диареи. Рыбный цепень может вызвать дефицит витамина B12. Диагноз ставится на основании исследования кала, и доступны эффективные лекарства.

Pin Worm — Довольно часто наблюдается у маленьких детей, наиболее частым симптомом булавочных червей является зуд в анальной области, хотя у многих инфицированных людей симптомы отсутствуют. Диагноз ставится путем обнаружения яиц или настоящих глистов вокруг перианальной области путем наложения прозрачной липкой ленты на анальную область рано утром.Затем липкую ленту исследуют под предметным стеклом микроскопа.

Несмотря на то, что специализированная терапия доступна и эффективна, для предотвращения повторного заражения все же может потребоваться проведение тестирования и лечения других членов домохозяйства.

Strongyloides Stercoralis — Strongyloides Stercoralis наиболее распространен в Африке, Азии и Латинской Америке, но также встречается в южной части Соединенных Штатов. Этот червь проникает в организм, проникая через кожу и мигрируя по венозной системе в легкие, и, наконец, достигает тонкой кишки.

У пациентов могут развиться симптомы поражения легких, такие как кашель, одышка и хрипы. Хроническая инфекция может вызывать периодические боли в животе, рвоту, нарушение всасывания и потерю веса.

У пациентов с трансплантацией органов или лежащих в основе злокачественных новообразований, таких как лейкемия, лимфома, или у тех, кто принимает кортикостероиды, может развиться опасная для жизни инфекция, проявляющаяся тяжелыми желудочно-кишечными и легочными симптомами. Диагноз ставится при тщательном исследовании стула и назначении определенных лекарств.

Эхинококкоз — Червь эхинококка обнаружен в кишечнике собак и овец. Люди заражаются кистозной формой. Эта инфекция обнаруживается в районах, где собаки, овцы и люди живут в непосредственной близости, особенно в условиях плохой гигиены. Люди заражаются, когда глотают яйца с продуктами питания, загрязненными фекалиями, такими как овощи, дикие фрукты и вода.

Как только яйца попадают в кишечник человека, личинки проникают в стенку кишечника и циркулируют в различных органах, таких как печень и легкие, где образуют цисты.

Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования. Специальный анализ крови позволяет выявить специфические антитела. Хотя некоторым пациентам также потребуется операция, все будут лечиться с помощью лекарств.

Гастроэнтерит у детей — Harvard Health

Что это такое?

Гастроэнтерит — это воспаление желудка и кишечника, вызывающее диарею, рвоту, тошноту и другие симптомы расстройства пищеварения. В промышленно развитых странах наиболее частыми причинами гастроэнтерита у детей являются вирусы, бактерии (пищевое отравление) и кишечные паразиты.

  • Вирусный гастроэнтерит — У здоровых детей вирусные инфекции пищеварительного тракта часто вызывают легкие эпизоды гастроэнтерита. В Соединенных Штатах наиболее частыми причинами вирусного гастроэнтерита у детей являются норволк-подобный вирус (норовирус), аденовирусы, энтеровирусы (в летние месяцы), астровирусы и ротавирусы. Все эти вирусы имеют тенденцию распространяться на руках, которые коснулись либо стула инфицированного человека, либо поверхностей, загрязненных инфицированным стулом.По этой причине маленькие дети, особенно те, кто только начинает приучать себя соблюдать правила гигиены, особенно уязвимы для вирусного гастроэнтерита. Они могут дотронуться до грязных подгузников (своих или товарищей по играм), забыть помыть руки после посещения туалета, засовывать грязные пальцы в рот, кусать ногти или жевать и сосать игрушки, к которым другие дети дотрагивались грязными руками. . Родители и детский персонал также могут передавать вирусный гастроэнтерит от ребенка к ребенку, особенно если они не моют руки с мылом после каждой смены грязных подгузников.Кроме того, взрослые, которые сами болеют вирусным гастроэнтеритом, иногда могут передавать свои вирусные инфекции детям, особенно если они готовят детскую еду, не вымыв предварительно руки с мылом. Иногда некоторые вирусы, вызывающие вирусный гастроэнтерит, также обнаруживаются в питьевой воде или продуктах питания, в основном в развивающихся странах и сельских районах, где санитарные условия плохие.
  • Бактериальный гастроэнтерит (пищевое отравление) — Пища, которая не была приготовлена ​​или хранилась должным образом, может размножать бактерии на своей поверхности, и эти бактерии иногда производят раздражающие химические вещества, называемые токсинами.Если ребенок ест пищу, наполненную микробами, симптомы гастроэнтерита вызываются либо самими бактериями, либо их побочными продуктами раздражения. Кроме того, некоторые типы агрессивных бактерий, такие как Campylobacter, Salmonella или E. coli 0157, могут вызывать более тяжелые формы пищевого отравления, вызывающие высокую температуру, тяжелые желудочно-кишечные симптомы и обезвоживание, даже у детей, которые обычно сильны и здоровы.
  • Кишечные паразиты — Кишечные паразиты могут передаваться детям через грязные руки, на загрязненные поверхности игрушек и сантехники, а также через загрязненную воду или пищу.Лямблии лямблии, паразиты, вызывающие лямблиоз, являются наиболее частой паразитарной причиной диареи среди детей в Соединенных Штатах, особенно в детских учреждениях.

Во всем мире гастроэнтерит является основной причиной детской смертности, особенно в развивающихся странах, где уровень санитарии и здравоохранения оставляет желать лучшего. Большинство этих детей умирают от крайнего обезвоживания (аномально низкого уровня жидкости в организме) в результате сочетания сильной диареи, рвоты и недостаточного потребления жидкости.Даже в промышленно развитых странах ежегодно случаются миллионы эпизодов гастроэнтерита, особенно у детей раннего возраста. В Соединенных Штатах ротавирусные инфекции были причиной более 3 миллионов случаев гастроэнтерита у детей каждый год, по крайней мере, 50 000 госпитализаций и 20-40 смертей. К счастью, ротавирусная вакцина, которую вводят младенцам, оказалась очень эффективной в снижении числа умеренных и тяжелых случаев ротавирусной болезни в Соединенных Штатах.

Чтобы продолжить чтение этой статьи, вы должны войти в .

Подпишитесь на Harvard Health Online, чтобы получать немедленный доступ к новостям в области здравоохранения и информации Гарвардской медицинской школы.

  • Исследовать состояние здоровья
  • Проверьте свои симптомы
  • Подготовиться к визиту к врачу или обследованию
  • Найдите лучшие методы лечения и процедуры для вас
  • Изучите возможности для лучшего питания и физических упражнений

Новые подписки на Harvard Health Online временно недоступны.Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать о других наших предложениях по подписке.

Подробнее »

Гастроэнтерит у детей — проблемы здоровья детей

Детей следует поощрять пить жидкость, даже если это происходит часто и небольшими порциями. Младенцы должны продолжать грудное вскармливание или пить смесь в дополнение к раствору электролитов для приема внутрь (раствор для пероральной регидратации — доступны в виде порошков и жидкостей в аптеках и некоторых продуктовых магазинах).Сок, газированные напитки, газированные напитки, чаи, спортивные напитки и напитки, содержащие кофеин, нельзя давать младенцам и детям младшего возраста. Эти напитки могут содержать слишком много сахара, что может усугубить диарею, и содержать слишком мало солей (электролитов), которые необходимы для восполнения тех, которые организм потерял. Для подростков спортивные напитки предпочтительнее сока и газировки из-за более низкого содержания в них сахара, но они все же содержат меньшее количество электролитов, чем оральные растворы электролитов. Обычная вода не идеальна для лечения обезвоживания у детей любого возраста, потому что в простой воде нет солей.

Детям, у которых рвота, следует часто давать небольшими порциями жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Родители должны предложить ребенку несколько глотков жидкости. Если жидкость не вырвана, глотки повторяют каждые 10 или 15 минут, увеличивая дозу до одной или двух унций через час или около того и увеличивая по мере переносимости. Эти большие количества можно давать реже, примерно каждый час. Жидкости всасываются очень быстро, поэтому, если у ребенка рвота более чем через 10 минут после питья, большая часть жидкости абсорбируется, и прием жидкости следует продолжить.Количество жидкости, которое нужно дать ребенку в течение 24 часов, зависит от возраста и веса ребенка, но обычно должно составлять от 1½ до 2½ унций жидкости на каждый фунт, который весит ребенок. Если у ребенка уменьшаются рвота или диарея, родители могут попробовать кормить ребенка более нормальной диетой на следующий день. Растворы электролитов не следует принимать в одиночку более 24 часов из-за потенциальных проблем, связанных с недостаточным питанием.

Дети, у которых диарея, но мало рвоты , должны получать дополнительную жидкость, чтобы восполнить потерю жидкости при диарее.Но, в отличие от детей, страдающих рвотой, им могут давать большее количество жидкости за раз, и они питаются своей обычной диетой. Однако, если у ребенка сильная диарея, вероятно, следует сократить потребление молочных продуктов (содержащих лактозу). Тяжелый гастроэнтерит может снизить способность ребенка усваивать лактозу, что приведет к еще большей диарее.

Дети, которые не могут пить даже глотками или у которых есть признаки сильного обезвоживания (такие как вялость, сухость во рту, отсутствие слез и отсутствие мочи в течение 6 часов и более), находятся в опасности и должны немедленно обратиться к врачу.Детям, у которых нет этих признаков, следует обратиться к врачу, если симптомы длятся более 1-2 дней. Если обезвоживание тяжелое, врач может дать ребенку жидкости через вену (внутривенно).

Инфекции желудка и кишечника — Kidspot

Дети, у которых рвота и диарея, — это два аспекта воспитания, без которых большинство из нас с радостью прожило бы жизнь! К сожалению, желудочные клопы, такие как гастроэнтерит, очень распространены и могут поразить всю семью — маму, папу и всех детей — в мгновение ока.

Наиболее распространенные желудочные и кишечные инфекции вызываются вирусом, бактериями или паразитами. И почти все они включают понос. Большинство из них также заразны.

Инфекции, вызываемые вирусом

Маленькие дети подвержены риску заражения множеством вирусов, главным образом потому, что они не умеют соблюдать элементарные правила гигиены, такие как мытье рук и укрытие, когда они кашляют или чихают. Дети в детских дошкольных учреждениях и в школе могут легко распространять вирусы через игру.

Инфекции, вызываемые бактериями

Многие бактерии, вызывающие желудочные и кишечные инфекции, также называют диареей путешественников, потому что мы забираем их, когда путешествуем за границу в страны, которые не используют те же методы санитарной обработки, что и мы.Но дома есть много бактерий, которые тоже могут вызывать инфекции. Опять же, дети — отличные маленькие переносчики бактериальных инфекций, потому что они часто не моют руки после посещения туалета, а многие бактериальные инфекции передаются через контакт с фекалиями.

Инфекции, вызываемые паразитами

Как бы противно это ни звучало, большинство паразитарных инфекций не являются серьезными. На самом деле, вы можете никогда не узнать, есть ли у вашего ребенка глисты, потому что инфекция, вероятно, исчезнет сама собой.Однако, если у вашего ребенка диарея, которая не проходит, в его фекалиях есть глисты или личинки, или он худеет, вам следует обратиться к врачу за лечением.

Профилактика желудочных и кишечных инфекций

Профилактика желудочных и кишечных инфекций может быть столь же простой задачей, как соблюдение правил гигиены. Научите детей тщательно мыть руки и часто в течение не менее десяти секунд. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук. Если ваша семья будет путешествовать в другую страну, убедитесь, что вы пьете только воду в бутылках, избегайте сырых фруктов и овощей, если вы их не очистите, и ешьте только хорошо приготовленное мясо.

Лечение желудочных и кишечных инфекций

Часто лечение желудочных и кишечных инфекций сводится к тому, чтобы обеспечить комфорт вашего ребенка до тех пор, пока болезнь не пройдет. Пока вашему ребенку не станет лучше, не пускайте его в школу или детские сады, чтобы не заразить других детей. Убедитесь, что вы даете ему много воды и других жидкостей, чтобы предотвратить обезвоживание, и поощряйте его много отдыхать. Некоторые более серьезные инфекции, особенно болезни, которые, похоже, не проходят, могут потребовать антибиотиков или другого лечения.

Общие детские желудочные и кишечные инфекции

Дополнительные статьи и информация о желудочных и кишечных инфекциях

Бактериальный гастроэнтерит (детский)

У вашего ребенка бактериальный гастроэнтерит. Это инфекция кишечного тракта, вызванная бактериями. Это может быть более серьезным, чем то, что называется «желудочный грипп», который вызывается вирусом. Бактериальная инфекция вызывает диарею. Диарея — это выделение жидкого водянистого стула, который отличается от обычного испражнения вашего ребенка.

У вашего ребенка также могут быть следующие симптомы:

  • Боль в животе и спазмы

  • Тошнота и рвота

  • Лихорадка и озноб

  • Кровавый стул

  • Головная боль

от этого недуга — обезвоживание. Это потеря организмом слишком большого количества воды и минералов. Когда это происходит, необходимо заменить жидкости организма вашего ребенка. Это можно сделать, дав ребенку раствор для пероральной регидратации . Раствор для пероральной регидратации доступен в аптеках и большинстве продуктовых магазинов.

Иногда для лечения этого типа инфекции используются антибиотики.

Уход на дому

Выполняйте все инструкции, данные лечащим врачом вашего ребенка.

Если вы даете ребенку лекарства:

  • Не давайте лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта, если врач вашего ребенка не скажет вам об этом.

  • Если были прописаны антибиотики, убедитесь, что ваш ребенок принимает их каждый день, пока они не закончатся.Не прекращайте давать их, если вашему ребенку станет лучше. Антибиотики необходимо принимать полным курсом. Однако не принимайте антибиотики, если это не рекомендовано вашим врачом. При некоторых основах бактериального гастроэнтерита антибиотики могут вызывать другие проблемы.

  • Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и лихорадки. Или вы можете использовать другое лекарство по назначению.

  • Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, у которых есть лихорадка. Это может вызвать повреждение печени и опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

Для предотвращения распространения болезни:

  • Помните, что мытье водой с мылом и использование дезинфицирующих средств на спиртовой основе — лучший способ предотвратить распространение инфекции. Мойте руки до и после ухода за больным ребенком.

  • Очищайте унитаз после каждого использования.

  • Не позволяйте ребенку посещать детский сад, пока его лечащий врач не подтвердит, что это нормально.

  • Научите ребенка мыть руки после туалета и перед едой.Это очень важно, если ваш ребенок находится в детском саду.

  • Мойте руки до и после приготовления пищи. Имейте в виду, что людям с диареей или рвотой не следует готовить пищу для других.

  • Мойте руки после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые контактировали с сырой пищей.

  • Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

  • Во время готовки используйте пищевой термометр.Готовьте птицу как минимум до 74 ° C (165 ° F). Готовьте фарш (говядину, телятину, свинину, баранину) при температуре не менее 160 ° F (71 ° C). Приготовьте свежую говядину, баранину и свинину до температуры не менее 145 ° F (63 ° C).

  • Не подавайте ребенку сырые или недоваренные яйца (припущенные или солнечной стороной вверх), птицу, мясо, непастеризованное молоко и соки.

  • Не ешьте продукты, приготовленные из непастеризованного молока.

Давление жидкости и еды

Основная цель при лечении рвоты или диареи — предотвратить обезвоживание.Для этого нужно часто давать ребенку небольшое количество жидкости.

  • Имейте в виду, что жидкости сейчас важнее еды. Давайте немного жидкости за раз, особенно если у вашего ребенка спазмы желудка или рвота.

  • При диарее: Если вы даете ребенку молоко, а диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации.Не давайте яблочный сок, газированные напитки, спортивные или другие подслащенные напитки. Напитки с сахаром могут усугубить диарею.

  • При рвоте: Начните с раствора для пероральной регидратации при комнатной температуре. Давайте 1 чайную ложку (5 мл) каждые 5 минут. Даже если у вашего ребенка рвота, продолжайте давать раствор для пероральной регидратации. Несмотря на рвоту, большая часть жидкости будет абсорбирована. Через 2 часа без рвоты начните с небольшого количества молока или смеси и других жидкостей. Увеличьте количество по мере переносимости.Не давайте ребенку простую воду, молоко, смесь или другие жидкости до тех пор, пока не прекратится рвота. По мере уменьшения рвоты попробуйте давать большее количество раствора для пероральной регидратации. Расставьте это с большим промежутком времени. Продолжайте это делать, пока ваш ребенок не начнет выделять мочу и не перестанет испытывать жажду (не будет пить). Через 4 часа без рвоты возобновите прием твердой пищи. Через 24 часа без рвоты вернитесь к обычной диете.

  • Вы можете возобновить обычную диету вашего ребенка со временем, когда он или она почувствует себя лучше.Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него или нее боли в животе или спазмы. Не кормите ребенка большими порциями, даже если он голоден. Это может ухудшить самочувствие вашего ребенка. Со временем вы можете давать ребенку больше еды, если он или она переносит это. Еда, которую вы можете давать, включает хлопья, картофельное пюре, яблочное пюре, банановое пюре, крекеры, сухие тосты, рис, овсянку, хлеб, лапшу, крендели, супы с рисом или лапшой и вареные овощи.

  • Если симптомы вернутся, вернитесь к простой диете или прозрачным жидкостям.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Если был взят образец стула или посевы, позвоните поставщику медицинских услуг для получения результатов в соответствии с инструкциями.

Позвоните 911

Позвоните 911, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если возникло любое из этих симптомов:

  • Боль в животе, которая усиливается

  • Постоянная боль в правом нижнем отделе живота

  • Повторяющаяся рвота после первых 2 часов жидкостью

  • Периодическая рвота более 24 часов

  • Продолжающаяся тяжелая диарея более 24 часов

  • Кровь в рвоте или стул

  • Пониженное пероральное потребление

  • Темная моча или отсутствие мочи в течение 4-6 часов у младшего ребенка или 6-8 часов у старшего ребенка, отсутствие слез при плаче, запавшие глаза или сухость во рту

  • Суетливость или плач, которые невозможно успокоить

  • Необычная сонливость

  • Новая сыпь

  • 9 0002 Более 8 дефекаций с диареей в течение 8 часов

  • Диарея длится более 10 дней

  • Лихорадка (см. Лихорадка и дети ниже)

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для проверки температура вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

  • Спросите у лечащего врача, как следует измерять температуру.

  • Температура прямой кишки или лба (височной артерии) составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Температура подмышек 99 ° F (37.2 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Детский возраст от 3 до 36 месяцев:

  • Ректальная, лобная (височная артерия) или температура уха 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию поставщика

  • Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика

  • Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.Или жар, который держится 3 дня у ребенка от 2 лет и старше.

Бактериальная диарея (младенцы / малыши)

У вашего ребенка бактериальный гастроэнтерит. Это инфекция кишечного тракта, вызванная бактериями.

Эта инфекция вызывает диарею (выделение жидкого водянистого стула). У вашего ребенка также могут быть следующие симптомы:

  • Боль в животе и спазмы

  • Тошнота и рвота

  • Лихорадка и озноб

  • Кровь или слизь в стуле

Основная опасность этого заболевания — обезвоживание.Это потеря организмом слишком большого количества воды и минералов.

Лечащий врач вашего ребенка диагностирует бактериальный гастроэнтерит с помощью посева кала. Результат может занять несколько дней. Если вы отправите образец стула, обратитесь к врачу через 2–4 дня.

Лечащий врач вашего ребенка может использовать антибиотики для лечения этого типа инфекции. Лечащий врач вашего ребенка посоветует, когда понадобятся антибиотики.

Уход на дому

Выполняйте все инструкции, данные лечащим врачом вашего ребенка.

Выдавать ребенку лекарства

  • Не давайте безрецептурные лекарства от диареи, если об этом не скажет лечащий врач вашего ребенка.

  • Если это одобрено лечащим врачом вашего ребенка, используйте только отпускаемые без рецепта лекарства для детей. Никогда не давайте детям лекарства от взрослых. Если вас смущает любой выбор, обратитесь за помощью к фармацевту в магазине.

  • Если лечащий врач вашего ребенка прописал антибиотики, убедитесь, что ваш ребенок принимает их в соответствии с предписаниями, пока они не закончатся.Не прекращайте давать их, если вашему ребенку станет лучше. Антибиотики необходимо принимать полным курсом.

  • Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и лихорадки. Или вы можете использовать другое лекарство по назначению.

  • Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, у которых есть лихорадка. Это может вызвать повреждение печени и опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

  • Лечащий врач вашего ребенка может прописать лекарство от рвоты, если это необходимо.

Давление жидкости и кормление

Основная цель лечения рвоты или диареи — предотвратить обезвоживание. Это достигается частым поеданием небольшого количества жидкости. Не спешите накормить ребенка.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании:

  • Продолжайте кормить грудью. Кормите ребенка чаще, чем обычно.

  • Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями. Не давайте спортивные напитки или подслащенные напитки.Используйте растворы для пероральной регидратации, рекомендованные вашим врачом.

  • По мере уменьшения диареи прекратите давать раствор для пероральной регидратации и возобновите свой обычный график грудного вскармливания.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании:

  • Давайте немного жидкости за раз, особенно если у вашего ребенка рвота. Унция или две каждые 30 минут могут улучшить симптомы.

  • Дайте полноценную смесь или молоко. Если диарея тяжелая, давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

  • Если даете молоко и диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Попробуйте соевую или рисовую смесь.

  • Не давайте сладкие напитки, такие как яблочный сок, спортивные напитки или газированные напитки. Напитки с сахаром могут усугубить диарею.

  • Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, возобновите обычную диету и режим кормления.

  • Если вашему ребенку становится хуже от еды, вернитесь к прозрачным жидкостям.

Если ваш ребенок ест твердую пищу:

  • Имейте в виду, что жидкости сейчас важнее еды. Не торопитесь накормить.

  • Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него или нее боли в животе, спазмы, рвота или диарея.

  • Не кормите ребенка большими порциями за раз, даже если он голоден. Это может ухудшить самочувствие вашего ребенка. Со временем вы можете давать ребенку больше еды, если он или она переносит это.

  • Давайте маленькими порциями, особенно если у ребенка спазмы желудка или рвота.

  • Если вы даете ребенку молоко, а диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации.

  • Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

  • Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, попробуйте давать твердую пищу.Постарайтесь как можно скорее вернуться к обычному питанию.

  • Если вашему ребенку становится хуже от еды, вернитесь к прозрачным жидкостям.

  • Вы можете возобновить обычную диету вашего ребенка со временем, когда он или она почувствует себя лучше. Если диарея или спазмы снова усиливаются, вернитесь к простой диете или прозрачным жидкостям.

Предотвращение распространения болезней

  • Хорошее мытье рук водой с мылом — лучший способ предотвратить распространение инфекции.Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.

  • Мойте руки до и после ухода за больным ребенком.

  • Очищайте унитаз после каждого использования.

  • Выбрасывайте загрязненные подгузники в герметичный контейнер.

  • Не позволяйте ребенку посещать детский сад, пока его лечащий врач не подтвердит, что это нормально.

  • Мойте руки до и после приготовления пищи.

  • Мойте руки после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые соприкасались с сырыми продуктами.

  • Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

  • Человек с диареей или рвотой не должен готовить пищу для других.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Если был взят образец стула или посевы, позвоните поставщику медицинских услуг для получения результатов в соответствии с инструкциями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если лечащий врач вашего ребенка не посоветует иное, немедленно позвоните поставщику в случае любого из этих событий:

  • Лихорадка (см. Дети и лихорадка ниже)

  • Признаки обезвоживания:

  • Усиливающаяся боль в животе

  • Постоянная боль в правом нижнем углу живота

  • Повторяющаяся рвота после первых 2 часов приема жидкости

  • Периодическая рвота более 24 часов

  • Продолжающаяся сильная диарея на более длительный срок более 24 часов

  • Кровь в рвоте или стуле

  • Отказ от питья или еды

  • Суетливость или плач, которые невозможно успокоить

  • Необычная сонливость

  • Новая сыпь

  • Более 8 стула с диареей в течение 8 часов

  • Диарея длится более 1 недели по антибиотикам

Позвоните

911

Позвоните 911 , если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

  • Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

  • Температура прямой кишки или лба (височной артерии) составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Температура подмышек 99 ° F (37.2 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

  • Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха составляет 102 ° F (38,9 ° C) или выше , или по указанию поставщика

  • Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика

  • Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.Или жар, который держится 3 дня у ребенка от 2 лет и старше.

Желудочно-кишечная инфекция: симптомы, виды и лечение

Желудочно-кишечные инфекции могут вызывать диарею, рвоту и многие другие неприятные симптомы.

Бактерии, вирусы и паразиты могут вызывать желудочно-кишечные инфекции.

Лечение обычно направлено на поддержание водного баланса и достаточный отдых, но может варьироваться в зависимости от типа инфекции.

В этой статье описаны симптомы, типы и методы лечения различных распространенных желудочно-кишечных инфекций.

Поделиться на PinterestЧеловек с желудочно-кишечной инфекцией может испытывать тошноту, спазмы желудка и потерю аппетита.

Существует три основных типа желудочно-кишечных инфекций:

Бактериальные

Бактериальные желудочно-кишечные инфекции включают инфекции пищевого происхождения и пищевые отравления.

Общие источники бактериальных желудочно-кишечных инфекций включают:

Хотя почти любая зараженная пища может вызвать инфекцию, некоторые продукты представляют больший риск, чем другие.К ним относятся:

  • недоваренное или сырое мясо, яйца или птица
  • непастеризованные молочные продукты и соки
  • загрязненная вода
  • продукты питания, особенно мясо и яичные продукты, которые плохо охлаждаются
  • мясные деликатесы
  • немытые или сырые фрукты и овощи

Кроме того, люди с бактериальными желудочно-кишечными инфекциями могут переносить бактерии на продукты, с которыми они прикасаются. Эта еда может заразить кого-нибудь еще, если он ее съест.

Вирусный

Вирусные желудочно-кишечные инфекции очень распространены, и часто люди называют их желудочным гриппом.

Норовирус — это разновидность вирусного гастроэнтерита. По данным Национального института диабета и болезней пищеварительной системы (NIDDK), норовирус ежегодно вызывает от 19 до 21 миллиона случаев желудочного гриппа в Соединенных Штатах.

Другие вирусы, которые могут вызывать вирусные желудочно-кишечные инфекции, менее распространены в США.

Вакцины могут предотвратить некоторые типы вирусных инфекций, включая ротавирус.

Паразитарные

Кишечные гельминты или черви и простейшие паразиты вызывают паразитарные желудочно-кишечные инфекции.

Двумя наиболее распространенными паразитарными инфекциями являются лямблиоз и криптоспоридиоз.

Эти паразиты могут распространяться при контакте с человеческими фекалиями в почве. Люди также могут заразиться этими инфекциями, выпив или купаясь в зараженной воде.

Некоторые паразитарные инфекции могут передаваться от животных к человеку. К ним относится токсоплазмоз, с которым люди могут контактировать с фекалиями кошек.

Большинство желудочно-кишечных инфекций имеют похожие симптомы, хотя они могут различаться по степени тяжести.

Симптомы желудочно-кишечных инфекций включают:

  • диарею
  • тошноту
  • рвоту
  • спазмы желудка
  • потеря аппетита
  • лихорадка
  • мышечные боли
  • нарушение электролитного баланса
  • потеря веса и вздутие живота
  • газ и вздутие живота

Большинство вирусных желудочно-кишечных заболеваний начинаются внезапно и длятся менее недели, хотя могут продолжаться и дольше.

Бактериальные инфекции могут проявляться аналогично вирусным инфекциям, но некоторые из них могут с большей вероятностью вызвать высокую температуру или кровавую диарею.

Паразитарные желудочно-кишечные инфекции часто вызывают кровь или слизь при диарее и могут длиться до тех пор, пока человек не получит лечение.

Большинству людей не нужно обращаться к врачу, если у них есть симптомы желудочно-кишечной инфекции.

Тем не менее, NIDDK рекомендует немедленно обратиться к врачу, если человек испытывает какой-либо из следующих симптомов:

  • сильная боль в животе
  • высокая температура
  • диарея, которая длится более 2 дней
  • черный или дегтеобразный стул
  • шесть или более жидкого стула в день
  • частая рвота
  • изменения психического состояния

Взрослые также должны обратиться к врачу по поводу желудочно-кишечной инфекции, если они не могут удерживать жидкость или проявляют признаки обезвоживания, в том числе:

  • крайнее жажда
  • темная, нечастая моча
  • запавшие щеки и глаза
  • сухость во рту
  • кожа, которая не сглаживается после защемления
  • головокружение

Некоторым людям следует всегда консультироваться с врачом по поводу желудочно-кишечных инфекций, потому что они подвержены более высокому риску осложнений.К ним относятся:

  • беременные женщины
  • люди с ослабленной иммунной системой
  • пожилые люди
  • младенцы и маленькие дети

Некоторые желудочно-кишечные инфекции, особенно паразитарные, требуют рецепта врача. Однако во многих случаях желудочно-кишечные заболевания проходят без лечения или вмешательства.

В большинстве случаев человек может помочь своей иммунной системе бороться с инфекцией в домашних условиях, много отдыхая и выпивая много воды.

В тяжелых случаях человеку может потребоваться поддерживающая терапия для регидратации в больнице.

Люди с желудочно-кишечной инфекцией могут помочь вылечить болезнь в домашних условиях:

  • отдыхая
  • часто делая глотки воды
  • с осторожностью принимая безрецептурные лекарства улучшение самочувствия

Многие желудочно-кишечные заболевания очень заразны, но есть много шагов, которые можно предпринять, чтобы предотвратить их распространение.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют человеку сделать следующее для предотвращения вирусных инфекций:

  • хорошо мыть руки с мылом и водой
  • не заменять дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе для мытья рук
  • практика еды безопасность, включая мытье фруктов и овощей и приготовление мяса
  • избегать приготовления пищи для другого человека во время болезни
  • дезинфицировать твердые поверхности с помощью отбеливателя
  • тщательно стирать одежду или белье

Чтобы избежать бактериальной желудочно-кишечной инфекции, CDC рекомендует:

  • мытье рук и поверхностей до, во время и после приготовления пищи
  • отделение сырого мяса, морепродуктов, птицы и яиц от готовой пищи
  • приготовление пищи до безопасной внутренней температуры и исключение недоваренных продуктов
  • охлаждение продуктов при температуре ниже 40 ° F (4 ° C) в течение 2 часов после приготовления

Люди из группы повышенного риска желудочно-кишечных инфекций и их осложнений также следует избегать недоваренных или сырых продуктов животного происхождения, непастеризованных молочных продуктов и соков, а также сырых проростков.

Какую выбрать пудру для жирной кожи: Какую пудру выбрать для жирной кожи — Красивое лицо

Какую пудру выбрать для комбинированной кожи, лучшие пудры по типу кожи

Визуально выравнивали лицо с помощью специальных порошков еще женщины Древнего Египта. С тех пор такие средства претерпели значительные изменения. Современная косметика не просто маскирует недостатки, она увлажняет, питает эпидермис, защищает его от агрессивных солнечных лучей. Какую пудру лучше выбрать для комбинированной кожи зависит от индивидуальных предпочтений девушки и основных проблем покровов.

Для чего используется пудра

Основная роль пудры заключается в создании тоненького покрытия на поверхности дермы для выравнивания ее тона. Средства особенно необходимы для жирной или комбинированной кожи.

Вторая важная задача пудры – закрепить нанесенный макияж. Для этого ее следует наносить на слой тонального крема.

Хорошие присыпки:

  • не иссушают эпидермис;
  • долго держатся на лице;
  • подсушивают прыщики;
  • «прячут» черные точки, мимические морщинки, покраснения;
  • матируют, не дают появиться сальному блеску.

Мелкие изъяны можно скрыть пудрой плотной консистенции. Для маскировки крупных дефектов потребуется корректор.

Как выбрать пудру для лица

Выбор подходящего средства зависит от многих параметров. Прежде всего оно должно соответствовать естественному оттенку покровов. Существует ошибочное мнение, что косметику надо наносить на запястье – так делать не стоит. Чтобы убедиться в том, что цвет подходит, составом нужно «пройтись» по щеке и краю нижней челюсти, чтобы сравнить полученный результат с кожей на шее.

Внимание: допустимо купить пудру чуть светлее дермы, но не более чем на один тон. Иначе лицо приобретет землистый оттенок.

Светлокожим девушкам с тонким, «фарфоровым» эпидермисом подойдет косметика с нежно-розовым подтоном, смуглым – с желтым либо оранжеватым пигментом. Когда покровы не слишком бледные или темные, лучше остановиться на пудре с неярковыраженным персиковым отливом.

Помимо цвета, косметика должна подходить женщине по типу дермы, составу, текстуре. Различаются средства также по основному предназначению.

Тип кожи

Косметологи советуют девушкам с разным видом покровов при выборе пудры руководствоваться следующими рекомендациями:

  • для сухой дермы лучше выбрать средство с увлажняющими, уходовыми ингредиентами: растительными маслами и экстрактами, витаминами. Матирующие составы не подойдут, они еще сильнее иссушат лицо. Желательно приобрести кремообразную пудру, но даже под нее придется наносить увлажняющий крем. Несколько тонирующих средств наслаивать не стоит – это подчеркнет недостатки сухого эпидермиса. Допустимо купить минеральный, светоотражающий состав. Чтобы покрытие получилось воздушным, надо пользоваться кистью, а не спонжиком;
  • возрастную кожу хорошо покрывать легкими, сияющими составами, обогащенными увлажняющими веществами, антиоксидантами. Матовые средства лучше не применять, они подчеркивают морщинки;
  • для проблемных покровов подойдет средство с минералами, без воска, ароматизаторов, масел, с пометками – «некомедогенно», «гипоаллергенно»;
  • для жирной кожи предпочтительна компактная либо рассыпчатая водостойкая пудра с матирующим эффектом. Компонентов, отражающих свет, в косметике для данного типа дермы быть не должно. Они придадут не здоровое сияние, а выраженный сальный блеск. Перед нанесением продукта желательно воспользоваться праймером для дополнительной матовости, сокращения синтеза себума. Можно предварительно протереть дерму кубиком льда, чтобы сузить поры;
  • для чувствительного эпидермиса рекомендована минерализованная косметика с силиконом в составе, без искусственных химических соединений.

Комбинированной коже подходят средства кремовой текстуры с фитокомпонентами. Чтобы получилось ровное покрытие, наносить продукт нужно сначала тонким слоем на все лицо, затем повторно «пройтись» по Т-зоне.

Формат

Женщины пользуются тонирующими порошками уже несколько сотен лет. С момента изобретения эта косметика претерпела серьезные изменения.

Сегодня пудра выпускается в нескольких формах:

  • компактная – самая распространенная. Ее удобно носить в дамской сумочке, использовать как для нанесения макияжа, так и для его корректирования в течение дня. Такую присыпку можно наносить более плотным слоем. Она моментально матирует лицо;
  • рассыпчатая – обладает легкой текстурой, напоминает мелкодисперсный порошок, распределяется широкой кисточкой. Она не скрывает красноту, другие изъяны, но хорошо выравнивает тон покровов, избавляет от жирного блеска;
  • крем-пудра больше напоминает нежный «тональник». Эффективно прячет дефекты, рекомендована дамам с сухим типом дермы. Наносить ее надо спонжем либо кончиками пальцев;
  • минеральная – внешне не отличается от компактной или рассыпчатой, но имеет отличный от них состав, содержит минералы, другие ингредиенты ухода. Показана дамам с чувствительными покровами;
  • пудра в шариках встречается не так часто, как другие виды. Выпускается в виде шариков спрессованного порошка, расфасованного в баночки. Драже бывают одинаковыми или разноцветными. Последние предназначены для цветокоррекции эпидермиса. Средство содержит светоотражающие микрочастички, придающие лицу сияние. Для Т-зоны оно не слишком подходит, поскольку делает более заметным сальный блеск;
  • запеченная – имеет неоднородную поверхность с блестящими вкраплениями. Производится в двух вариантах: матовом, глянцевом. В последнем больше «сияющих» составляющих. Такие составы не стираются, не растекаются, долго держатся на лице.

Выбор пудры зависит только от ритма жизни и индивидуальных предпочтений девушки. Вне зависимости от формы выпуска, порошки выполняют (помимо тонирования) определенные дополнительные функции.

Назначение

При покупке косметики нужно учитывать, какие основные кожные проблемы требуется решить. Разберем, для чего предназначены разные виды пудры:

  • матирующая – необходима обладательницам жирных покровов. Устраняет сальный блеск, регулирует работу желез внутренней секреции;
  • транспарентная – отличается белым цветом, на лице смотрится прозрачной, подходит для любого оттенка кожи. Такая пудра нужна для фиксирования макияжа, создания матового финиша, придания бархатистости покровам;
  • увлажняющая – чаще имеет кремовую консистенцию, содержит влагоудерживающие вещества, рекомендована для сухой дермы;
  • антисептическая – предназначена только для проблемных покровов, с сильными воспалениями. Наносить ее на здоровый эпидермис нежелательно. Она может иссушить или повредить кожу;
  • бронзирующая – нужна для подчеркивания рельефа лица, создания эффекта легкого загара. Не слишком подходит белокожим девушкам;
  • шиммерная – наполнена переливающимися микрочастичками, уместна для вечернего, праздничного макияжа.

Направленность влияния порошков на покровы обусловлена действием содержащихся в ней активных компонентов.

Состав

Приобретая тонирующий порошок нужно внимательно изучить его состав. Обязательным ингредиентом любой пудры является минеральный компонент.

Это может быть:

  • тальк;
  • гидроксид кальция;
  • растительная мука;
  • красная либо белая глина.

Дополнительно косметику обогащают уходовыми ингредиентами:

  • растительными маслами;
  • протеинами шелка;
  • витаминами;
  • экстрактами цветов, трав.

Внимание: современные ароматизаторы не причиняют вреда покровам, но в некоторых случаях могут провоцировать аллергию.

На прилавках можно найти также присыпки с антисептиками, солнцезащитными фильтрами, антиоксидантами.

От какой пудры лучше отказаться

Помимо полезных веществ, в пудре могут содержаться добавки, способные спровоцировать аллергическую реакцию, особенно у дам с очень восприимчивым эпидермисом.

В их числе:

  • жидкий ланолин;
  • минеральные масла;
  • токоферола ацетат;
  • бентонит;
  • стеарат цинка;
  • консерваторы;
  • синтетические отдушки, красители.

В небольших количествах данные компоненты безвредны (за исключением случаев их индивидуальной непереносимости). Но, если они указаны в первых строчках состава, от покупки такой присыпки лучше отказаться.

Внимание: не стоит приобретать пудру с истекающим сроком годности. Ее, скорее всего, не получится полностью использовать до указанной даты.

Не надо покупать рассыпной продукт без специального ситечка. Его будет практически невозможно нанести равномерным слоем. Компактный вариант предназначен для мобильной коррекции макияжа, поэтому на крышечке должно быть зеркальце. Без него пользоваться такой присыпкой будет неудобно.

Обзор лучших пудр по типу кожи

Данный вид косметики выпускают практически все крупные производители. Представим несколько примеров хороших средств разных ценовых категорий для каждого типа дермы.

Для сухой

Девушкам с шелушениями, сухостью кожи можно попробовать следующие пудры:

  • Mineralize Foundation/Loose от M.A.C. с экстрактом пшеничных ростков позволяет создать плотное, но естественное покрытие, выровнять рельеф лица. Способствует удержанию влаги в клетках;
  • Like a Doll Loose Powder от Pupa не пересушивает покровы, позволяет им полноценно дышать, скрывает морщинки. Дополнительным уходовым компонентом выступает экстракт семян хлопка;
  • Poudre Majeur Excellence Compact от Lancome состоит из мельчайших частичек, создает воздушное покрытие. Масла и аминокислоты в составе присыпки оберегают дерму от пересыхания;
  • Maybelline Master Fix Baking and Brightening Loose Powder эффективно избавляет от сального блеска, не акцентирует внимание на шелушащихся участках лица.

Совсем недавно дамам с сухой кожей не рекомендовали пользоваться пудрой, однако данное мнение устарело. Современные средства, разработанные для такого типа эпидермиса, не пересушивают покровы, а деликатно ухаживают за ними, прячут недостатки.

Для жирной

Основная проблема жирной кожи – избыточный синтез себума. Действенно справляются с данным недостатком такие пудры, как:

  • Max Factor Professional Loose Powder Translucent легко распределяется по покровам, сливается с естественным цветом лица, сужает поры, делает дерму бархатистой, матовой;
  • Artdeco Mineral Compact Powder с морскими минералами, слюдой, кальцием выравнивает тон кожи, маскирует дефекты, защищает от ультрафиолета, придает свежесть;
  • Rimmel Stay Matte надолго сохраняет матовость, удерживает макияж от растеканий;
  • Poudre Compacte Radiance, YSL Beaute прячет изъяны, закрепляет декоративную косметику, обеспечивает деликатное, матовое сияние;
  • Teint Idole Ultra Compact, Lancome помимо визуального выравнивания, маскировки недостатков и блеска, активно увлажняет покровы на протяжении 18 часов, оберегает от солнца.

Для обладательниц жирной кожи предпочтительны сухие, а не кремообразные продукты.

Для комбинированной

Хорошая пудра для смешанной кожи содержит нейтральные активные компоненты, одинаково полезные для сухого и жирного типов:

  • Les Beiges Healthy Glow Sheer Powder, Chanel обладает невесомой текстурой, обогащена экстрактами белой розы, цветочков хлопка. Возвращает лицу нежность, ощущение свежести, отдохнувший вид;
  • Like a Doll, Pupa обеспечивает идеальный тон кожи, не создавая эффекта «маски». Подходит в качестве тональной основы;
  • Loose Powder, Max Factor хорошо разглаживает эпидермис, устраняет жирный блеск в Т-зоне;
  • Multi-Eclat от Clarins с частичками минералов легко распределяется, эффективно защищает, увлажняет ткани. Поддерживает гладкость кожи весь день, но не скрывает крупные дефекты;
  • NYX Stay Matte But Not Flat с достаточно плотной текстурой, хорошо прилегающей к лицу. Рекомендовано молодым девушкам с проблемными областями на лице.

Если на щеках есть участки с выраженными шелушениями, лучше выбрать крем-пудру.

Для возрастной кожи

В зрелом возрасте замедляется процесс регенерации клеток, поэтому отдать предпочтение нужно косметике, активирующей метаболизм. Обычно на ней есть пометка «anti age».

Дамам старше 40 лет подойдут следующие пудры:

  • Омолаживающая с танакой, Srichand матирует без пересушивания, нормализует работу сальных желез, защищает от УФ-излучения, купирует воспаления, профилактирует появление высыпаний;
  • Peche Peau White Pact Veil – средство японского производства. Не забивает поры, легко распределяется по лицу, не растекается до 10 часов;
  • Vichy Teint Ideal Illuminating Foundation обладает мягким светорассеивающим эффектом, содержит фактор SPF-25. Не имеет запаха, экономично расходуется;
  • Southern Magnolia Minerals скрывает все возрастные недостатки, имеет широкую палитру светлых оттенков.

В пудре для зрелой кожи должно быть небольшое количество талька, много разнообразных ухаживающих ингредиентов.

Пудра на лето для комбинированной кожи

Для жаркого времени года девушкам со смешанными покровами лучше купить минеральную пудру без воска, талька, красителей, масел. Такие порошки, как правило, содержат природные антисептики. Они быстро выравнивают тон кожи, не скатываясь в порах, придают лицу свежее сияние, обеззараживают, купируют воспаления.

Хороший вариант для лета – бронзаторы, придающие лицу цвет здорового, ровного загара. Особенно хорошо они смотрятся на смуглянках.

Любая «летняя» пудра должна содержать в составе фильтры УФ-защиты. Желательно, чтобы показатель SPF-фактора был не ниже 15.

Современная пудра – это своеобразная «одежда» для лица, которая не только придает коже привлекательность, но также защищает ее от негативных внешних факторов. Универсального средства не существует. Выбор косметики всегда индивидуален, основан на типе, цвете покровов, их основных проблемах. Если купить подходящий вариант – пудра станет надежным «финишем» в нанесении повседневного или праздничного макияжа.

Пудра: выбираем и пользуемся!

Пожалуй, пудра для лица есть в косметичке каждой женщины! И это  не удивительно, ведь пудра помогает избавиться от жирного блеска, придает коже матовый оттенок и ровный тон. К тому же, с пудрой макияж выглядит завершенным и безупречным, да и держится дольше.

Но как выбрать пудру для лица? Тут недолго и растеряться, ведь она различается не только по цене, но бывает и рассыпчатой, и в шариках, и мерцающей….

Женский сайт sympaty.net решил навести порядок в вопросе выбора пудры и разложить всё по полочкам. Итак, читайте и узнавайте: какая бывает пудра для лица, как ее выбрать и как правильно наносить.

Какая бывает пудра?

Если вы решили прикупить себе новую пудру для лица, и, придя в магазин, растерялись от ее ассортимента – не расстраивайтесь! Узнав, какая бывает пудра, несложно и решить, какая именно вам нужна и какую же купить.

Пудра для лица бывает нескольких видов:

1. Рассыпчатая пудра для лица. Как правило, такая пудра ложится тонким слоем  и не делает лицо «перегруженным» тональными средствами. Наносится пуховкой или широкой кистью. Однако годна только для применения дома, поскольку занимает много места и совсем неудобна для применения вне домашних условий.

2. Компактная пудра. Классический и самый распространенный вариант. Очень компактна, имеет зеркальце и спонжик, легко помещается в дамской сумочке. Удобно поправить «поплывший» макияж в течение дня. Однако при неумелом нанесении создает на лице эффект маски.

3. Крем-пудра. Хороша тем, что иногда может заменить собой тональный крем. Отлично матирует кожу и скрывает недостатки. Но ее, опять же, можно использовать при нанесении макияжа утром дома, поскольку припудрить Т-зону в течение дня будет проблематично.

4. Прозрачная пудра для лица. Для многих девушек со здоровой (!) кожей прозрачная пудра  — идеальный вариант. Выбирая такую пудру, никогда не ошибешься с оттенком. Она делает кожу бархатистой и впитывает излишки жира. Но совсем не маскирует недостатки кожи (покраснения, воспаления, прыщики), и не подходит для загорелой кожи.

5. Бронзирующая пудра (терракотовая пудра, пудра-бронзант). Отличный вариант для загорелой кожи лица. Такую пудру девушки выбирают на лето, поскольку она тонирует лицо (ведь загар с лица смывается в первую очередь). Однако бронзирующую пудру насыщенного оттенка нельзя полностью наносить на все лицо (только на лоб, щеки, подбородок и нос) и недопустимо использовать на бледной коже.

6. Пудра со светоотражающими частицами (мерцающая пудра для лица). Придает лицу сияние, улучшает цвет лица. Используется для вечернего макияжа, поскольку днем такая пудра будет выглядеть неуместно и создаст на лице эффект ненужного нам жирного блеска 🙁 Да и для вечернего макияжа такую пудру нужно наносить аккуратно – на скулы, виски, в область декольте.

7. Пудра в шариках. Удобна тем, что можно регулировать оттенок пудры. Например, убираем светлые шарики – получаем более темный оттенок, убираем темные шарики – пудра становится светлее. Чаще всего такая пудра содержит светоотражающие частицы, поэтому должна наноситься только на скулы и виски, чтобы избежать лишнего блеска. Но минус этой пудры в том, что она слабо маскирует недостатки кожи, ее нельзя наносить на все лицо.

8. Антисептическая пудра или пудра зеленого цвета. Предназначена для проблемной кожи,  содержит противовоспалительные добавки, маскирует недостатки кожи. Минус в том, что антисептическую пудру нужно наносить каждый раз новым ватным тампоном (во избежание распространения бактерий), а зеленая пудра в дополнение требует обычную пудру телесного цвета, так как наносится только на покрасневшие места.

Так, с разновидностями пудры мы разобрались. Но вопрос «Как выбрать пудру» всё еще остается открытым.

Как выбрать пудру для лица

А вот теперь женский сайт sympaty.net приводит несколько советов, которые помогут выбрать пудру из всего этого многообразия.

Выбор цвета пудры

Важное правило – цвет пудры должен совпадать с цветом вашего лица! В крайнем случае выбирайте пудру немного светлее, чтобы лицо не выглядело «отрезанным» от тела.

Также учтите, что рассыпчатая пудра ложится на лицо практически незаметно, а вот компактная – более толстым слоем. Поэтому и наносить ее нужно более аккуратно и внимательно. Если сомневаетесь в своих способностях 🙂 – приобретите прозрачную пудру для лица. Но помните – она совершенно не маскирует недостатки и подходит для чистой и здоровой кожи лица.

Вы точно не ошибетесь с цветом пудры, если будете подбирать ее той же марки, что и ваш тональный крем. Обычно они выпускаются в паре. Зная оттенок своего тонального крема, вы можете купить пудру того же или немного светлее оттенка.

Если же вы самостоятельно подбираете цвет пудры, то визажисты советуют тестировать цвет на лбу, переносице, запястье или подбородке. Но, конечно, для этого вам придется пойти в крупный магазин косметики, который предоставляет пробники и тестеры 🙂

Как выбрать пудру в зависимости от состояния кожи

Конечно, для проблемной кожи лучше выбрать антисептическую пудру или пудру зеленого цвета. Так вы убьете двух зайцев – и кожу подлечите, и недостатки замаскируете.

Для сухой кожи больше подходит компактная пудра, благодаря высокому содержанию в ней жира.

Жирную кожу, наоборот, хорошо подсушивает рассыпчатая пудра. Однако свойства конкретной пудры разнятся в зависимости от производителя.

Какой тип пудры выбрать?

Выбор типа пудры зависит от ваших целей. Прочитав, какая вообще бывает пудра, я думаю, вы уже сориентировались. Тем не менее:

Рассыпчатая пудра – для многих must have для домашнего применения, однако в дополнение к ней женщины обычно приобретают компактную пудру для ношения в сумочке.

Компактная пудра – незаменима в дороге и вне дома. Имеется практически у каждой.

Бронзирующая, мерцающая и пудра в шариках – как дополнение к основной пудре, поскольку не позволяет полностью покрыть лицо,  а  только лишь отдельные участки.

Как выбрать пудру в зависимости от цены?

Тут все дело упирается в ваш кошелек. Но имейте ввиду – действительно хорошая, качественная пудра не будет стоить дешево (даже у сетевых распространителей). Благодаря своему качеству она защитит лицо от жирного блеска на весь день, и потребуется «обновить» макияж максимум 1-2 раза в день.

Дешевая же пудра обычно ложится неравномерно, практически не защищает от жирного блеска и поправлять макияж ею приходится чуть ли не каждый час 🙁

Так что при выборе пудры руководствуйтесь собственным опытом и советами знакомых. И конечно, не экономьте! 🙂 (сами знаете – скупой платит дважды).

Как наносить пудру для лица

Перед тем, как наносить пудру, на лицо нужно нанести дневной крем и тональное средство. Затем, когда кремы полностью впитаются, можно приступить к нанесению пудры для лица. Наносить пудру на еще не впитавшиеся кремы нельзя, поскольку пудра ляжет неровно, пятнами.

Есть несколько вариантов нанесения пудры:

1. Пуховкой. Сама по себе выглядит красиво, но не всегда получается взять пуховкой нужное количество пудры. Для нанесения пудры пуховкой, обмакните ее в пудреницу и прикасайтесь ею к лицу. Не трите! Просто равномерно наносите, не забывая припудрить шею.

2. Кисть. Используйте толстую, широкую кисть. Обмакните ее в пудру, слегка стряхните излишки и наносите пудру на кожу, движениями сверху вниз, из стороны в сторону. Следите за равномерностью нанесения. Пройдитесь по мочкам ушей и шее.

3. Спонж (губка). Сухой спонж отлично матирует Т-зону, влажный – маскирует недостатки и выравнивает цвет лица. Наносите пудру легкими растирающими и круговыми движениями.

4. Ватный диск. Используется для нанесения пудры на проблемную кожу, во избежание размножения бактерий. Для каждого применения используется новый ватный диск.

Несколько основных правил использования пудры:

Никогда не втирайте пудру в кожу сильно, иначе вы испортите слой тонального крема, и макияж будет выглядеть неаккуратным!

Припудриваясь, несколько раз пройдитесь по Т-зоне, которая начинает блестеть в первую очередь.

Если в течение дня вы заметили жирный блеск на коже лица, сначала избавьтесь от него с помощью ватного тампона или салфетки, а затем припудрите. Таким образом ваш макияж не «поплывет».

И не забывайте регулярно ухаживать за кистью, пуховкой или спонжем. Раз в 1-2 недели промывайте их в теплой воде с мылом (шампунем), затем высушите в тени. Если вы заметили, что пудра стала ложиться неравномерно и пятнами – заменяйте инструменты ее нанесения. Например, спонж нужно заменять каждый месяц, пуховку – когда пожелтела.

——
Автор – Хоронжевская Евгения, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная

Для копирования этой статьи Вам не нужно получать особое разрешение,
однако активная, не закрытая от поисковиков ссылка на наш сайт ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Пожалуйста, соблюдайте наши авторские права.

Классификация пудр по текстурам и эффектам

Здравствуйте, девушки! Последнее время, да и не только последнее, на Косметисте частенько поднимаются темы о выборе пудры. «Помогите подобрать пудру…» и тому подобное. Это довольно сложный вопрос, ведь на современном бьюти-рынке столько видов, текстур… оттенков, наконец. Я решила обобщить информацию, которая мне известна об этом замечательном продукте, дабы облегчить кому-нибудь выбор. Сразу скажу, что я не настаиваю на том, что информация, которую я попытаюсь вам преподать, является истинной и неоспоримой. Классификация будет основана исключительно на моих впечатлениях и знаниях. Ведь, как известно, научных трудов на эту тему ещё не написано   Происхождение и историю пудры я опущу, иначе пост нужно будет читать несколько дней. Итак, приступим.
1. Компактная пудра

Пожалуй, самый известный экземпляр. Наверняка, у каждой из нас найдётся компактная пудра в косметичке. Исходя из своего названия, мы понимаем, что она призвана скорее подправлять макияж в течение дня, ведь её удобно носить с собой в сумочке и такие пудры обычно снабжены зеркалом для удобства. Но многие, в том числе и я, пользуются компактной пудрой и дома перед выходом. Такая пудра имеет более плотную текстуру, чем рассыпчатая, но при этом очень хорошо устраняет жирный блеск, появляющийся в течение дня. Ведь, как известно, он может испортить любой образ. Также она более устойчива. Обычно к пудре в комплекте идёт или спонж, или пуховка, или кисть. Бывает, что компактную пудру довольно сложно нанести ровно. Именно поэтому, визажисты предпочитают делать это кистью. Так покрытие получается более ровное и естественное.
Компактные пудры различаются по эффекту, который мы желаем получить.
Например, Увлажняющая пудра. Подойдёт для сухой и нормальной кожи, не должна стягивать кожу после нанесения. В ассортименте увлажняющих пудр я не слишком сильна, поэтому примером будет пудра Vivienne Sabo Joli Moyen увлажняющая:
Для жирной и комбинированной, лучше подойдёт Матирующая пудра. Засчёт отсутствия в своём составе масел, она не провоцирует выделение кожного сала. А даже наоборот, поглощает его. Обусловлено это наличием в составе абсорбирующих частиц. Сухую кожу будет стягивать и сушить. Может подчеркнуть шелушения. Пример — Chanel Mat Lumier:
2. Крем-пудра

Альтернатива тональному крему. Бывает, как для сухой и нормальной кожи, так и для жирной. Но больше подходит для жирной кожи, потому что даёт идеально-матовое покрытие. Сочетает в себе все преимущества тонального крема (плотную маскировку) и пудры (фиксация макияжа). Выпускается в виде жидкой крем-пудры или в виде компактной крем-пудры. Подойдёт для создания идеального образа, ведь пудра высоко пигментирована. Может наноситься влажным способом (для большей маскировки) или сухим способом. При соприкосновении с водой, пудра может менять свою текстуру, становясь больше похожа на тональный крем, тогда как в сухом виде зачастую выглядит как обычная пудра.

Например, компактная крем-пудра Max Factor Creme Puff:
Матирующая компактная крем-пудра Givenchy Matissime:
Жидкая крем-пудра Estee Lauder Double Wear Light Stay-in-Place Makeup SPF 10:

3. Пудра — компактная тональная основа

Лучше всего подходит для нормальной и сухой кожи. Компактная основа предполагает прекрасную маскировку дефектов, в том числе, покраснений и неровностей. Однако этот вид основы может выглядеть тяжеловато на свободной от несовершенств коже.

Например, всем известная Guerlain Parure Compact Foundation:
Или более бюджетный вариант Pupa Smart Skin Compact Foundation:

4. Рассыпчатая пудра

Многие пользуются именно таким вариантом пудры. Соло или в качестве завершающего этапа. Рассыпушки имеют очень нежную, бархатистую текстуру. Выглядят они как порошок. Как правило, такие пудры дают очень тонкое покрытие. Поэтому подойдут или обладательницам идеальной кожи, или в качестве закрепителя тонального крема. Обычно к рассыпчатым пудрам прилагается пуховка или спонж, иногда попадается и кисть. Спонжем можно добиться неплохого нанесения, но он может повредить макияж (тональный крем), так как спонжем мы неизбежно втираем пудру в кожу. Если же наносить рассыпчатую пудру кистью или пуховкой, то мы получим более прозрачное и ровное покрытие, потому что таким видом «инструментов» мы хорошенько растушуем пудру, а лишнее просто смахнём с лица. В последнее время очень популярны минеральные рассыпчатые пудры. Они обогащены витаминами и минералами, которые создают прекрасную защиту коже.

Например, рассыпчатая четырёхцветная пудра Givenchy Prisme Libre:
Или Минеральная рассыпчатая пудра Estee Lauder Nutritious Vita-Mineral Loose Powder Foundation SPF 15, которая хорошо подойдёт обладательницам чувствительной кожи, некомедогенна, без отдушек:

5. Запечённая пудра

Итак, чем отличается запечённая пудра ото всех остальных пудр. Инновационность технологии запекания состоит в сохранении влаги и увлажняющих компонентов в составе пудры. Текстура запеченной пудры получается ювелирно тонкой, атласной, что позволяет наносить её максимально качественно и экономно. Полученная по такой технологии пудра не рассыпается, длительно держится на коже, легко наносится и придает лицу свечение.

Например, Pupa Luminys Baked Face Powder:
Или запечённая минеральная пудра от MAC:

6. Пудра в виде шариков

Такая пудра спресована в шарики, поэтому набрать её плотным слоем крайне сложно. То есть эту пудру мы с уверенностью можем назвать вуалью. Зачастую шарики в таких пудрах могут быть разноцветными. Это очень удобно, ведь мы можем вынимать одни шарики летом, чтобы пудра не выбеливала лицо, или наоборот вынимать тёмные шарики зимой, чтобы пудра не темнила тон. Самая известная пудра в шариках, это конечно, всем известные метеориты. Сочетание золотых, розовых, голубых и зеленых шариков при нанесении окружает лицо прозрачным, слегка сияющим, потрясающе «живым и естественным» ореолом. Корректирует овал лица, маскирует покраснения и очень здорово подсвечивает лицо. Что особенно заметно на фотографиях. Также пишут, что метеориты могут убирать жирный блеск… конечно, с моей жирной кожей этого не происходит. Поэтому использую их на скулы или под бровь.
Ещё встречаются пудры, где шарики бронзовых или розовых оттенков. Такая пудра может использоваться для скульптурирования или в качестве румян.

Знаменитые Guerlain Meteorites Powder:
А также Пудра-румяна в шариках от Avon:

7. Прозрачная пудра, абсорбирующая кожный жир

Как правило, такие пудры белого цвета. Этот вид пудр зачастую используют поверх макияжа, даже поверх пудр. Также можно использовать такую пудру под тональное средство, она будет здорово сдерживать и поглощать кожное сало. Такие пудры прозрачные, хоть и имеют белый оттенок. Конечно, если нанести такую пудру плотным слоем, есть риск стать похожей на гейшу. Выпускаются в виде компактных пудр и в виде рассыпчатых. В основном, встречаются у профессиональных марок, так как являются неотъемлимой частью профессионального мейка. Но последнее время подобные пудры я встречала и в масс-маркете.

Белая рассыпчатая пудра, погложающая кожный жир, мой фаворит на лето Skinfood Peach Sake Silky Finish Powder:
Профессиональная прозрачная рассыпчатая пудра MAC prep+prime transparent finishing powder:
Эта же пудра есть и в компактном варианте MAC prep+prime transparent finishing powder pressed:
Ещё одна прозрачная пудра, бюджетный вариант Essence Fix & Matte Translucent Powder:

8. Матирующая гель-пудра

Больше похожа на базу, чем на пудру. Но тем не менее, производители позиционируют её именно как пудру. Представляет из себя прозрачный или бежевый плотный гель в пудренице, (естественно, весь на силиконах), который при нанесении на кожу лица, даёт матовый эффект без тона. Предпочтительно наносить на голую кожу, но это подойдёт лишь обладательницам идеальной кожи. Также может использоваться поверх пудры или тона, чтобы устранить жирный блеск или просто подправить макияж в течение дня. Прекрасно выравнивает кожу ( не тон) засчёт силиконовых микросфер. Но из-за своего силиконового состава может забить поры.

Матирующая гель-пудра Diorskin Crystal Nude:

9. Антисептическая пудра

Создана для проблемной кожи или для кожи, которая нуждается в успокоении и поддержании защитного антисептического барьера в период восстановления после лазерных процедур или процедур, направленных на очищение лица. Подходит для кожи лица с открытыми воспалениями. Такую пудру следует наносить ватным диском, который после использования нужно выкинуть. Обычные многоразовые спонжи, кисти и пуховки не подойдут, так как на них даже после первого применения уже начинают размножаться бактерии. Содержит в себе антибактериальные компоненты. Неповреждённую кожу может иссушить и нанести вред.

Например, Рассыпчатая Антисептическая Прополисная Пудра для жирной кожи GIGI:

10. Зелёная и сиреневая пудры

Да-да, бывают и такие! Зелёная пудра самого что ни на есть зелёного цвета. Как всем нам известно, зелёный цвет визуально нейтрализует покраснения. Поэтому станет незаменимой помощницей обладательницам кожи, склонной к куперозу, различным покраснениям и т.п… Конечно, поверх такой пудры стоит нанести пудру привычного отенка, то есть, бежевую. Сиреневая пудра призвана корректировать излишнюю пигментацию, визуально нейтрализует жёлтый оттенок кожи. Такие пудры бывают компактные и рассыпчатые. Содержат в себе успокаивающие компоненты. Как правило, встречаются у профессиональных марок.

Например, зелёная пудра Pupa Professionals №2:

Или сиреневая пудра Pupa Professional № 3:

11. Аква-пудра

Эта пудра призвана интенсивно матировать кожу лица. У неё очень интересное нанесение. Наносится она влажной кистью или спонжем и после испарения влаги, лицо приобретает красивый, матовый оттенок. Кстати, на Косметисте есть очень хороший отзыв на эту чудо-пудру фирмы Just.

Jeans Just make up Aqua Powder:

12. Бронзовая или терракотовая пудра

Пудра бронзового оттенка, такие пудры ещё называют терракотовыми. Эта пудра может использоваться как румяна или как полноценная пудра на загорелом лице. Придаёт особую свежесть смуглой коже. В терракотовую пудру иногда добавляют целебную грязь, которая добавляет коричневому оттенку интенсивности и натуральности. Обычно выпускается в компактном варианте. Рисунок пудры может быть выполнен в виде мозаики.

Например, знаменитая Terracotta Moisturising Bronzing Powder:
Или ещё один вариант от Guerlain в виде мозаики Guerlain Terracotta Light Powder:
Более бюджетный вариант Loreal Glam Bronze:

13. Пудра-шиммер

Пудра, содержащая в себе светоотражающие, блестящие частички. Шиммеры используются для скульптурирования лица. Обычно они наносятся на скулы, лоб, подбородок, над губой или на переносицу. Профессиональные визажисты рекомендуют наносить шиммеры на одну или две зоны. Шиммеры прекрасно подойдут для вечернего или праздничного макияжа. В дневном макияже шиммеры тоже можно с успехом использовать… на скулы, например. Но в этом случае, важно не переборщить.

Итак, знаменитый шиммер Shimmer Brick Compact Bobby Brown:
Или невероятно красивый Shimmering Tweed Highlighter Chanel:

14. Пудра-хайлайтер

Пудра, призванная подчёркивать отдельные части лица путём высветления. Другими словами — это корректор овала лица, придающий свежесть общему виду. Даёт эффект внутреннего свечения. Не рекомендуется использовать на проблемной коже, ведь такая текстура только подчеркнёт проблемные места. Наносить хайлайтер нужно на скулы, на спинку носа, над верхней губой, плюс область под бровью, которая среди визажистов так и называется «хайлайт». Кстати, к хайлайтерам можно отнести и вышеупомянутые метеориты.

Самый знаменитый представитель Shiseido Luminizing Satin Face Color High Beam White, в простонародье, дальний свет:
Или NARS Highlighting Blush Powder:

15. Пудра-люминайзер

Свойства у пудры-люминайзера все те же самые, что и у хайлайтера и шиммера. Можно сказать, что это брат хайлайтера. Используется для выделения определённых частей овала лица, для его скульптурирования. Конечно, не стоит ждать такого эффекта, который даёт пудра-шиммер. Здесь сияние будет деликатное. Может скрыть кожные недостатки. Отличаются от хайлайтеров тем, что придают коже тёплое, а не холодное свечение.

Например, ближний свет от Shiseido Shiseido Luminizing Satin Face Color Soft Beam Gold:

16. Пудра — глиттер

Или попросту блёстки для тела или лица. Бывают также в виде пудры с единичными вкраплениями блёсток. Конечно, такой продукт лучше использовать, исходя из тематики мероприятия. Если это сценический образ — глиттер, это то, что Вам нужно! То же самое касается посещения клубов, тематических вечеринок или просто фотосессий. В общем, Ваш образ ограничивается лишь Вашей фантазией.

Например, пудра для тела с блёстками L’occitane Pouder De Beoute:
Или, не совсем пудра, но всё же блёстки для тела есть у фирмы NYX Glitter Powder:
Девочки, я буду рада, если вы меня в чём-то поправите или добавите в комментариях неведомый мне вид пудр. Ещё раз повторяюсь, возможно, я что-то неправильно классифицировала. Основывалась исключительно на своих знаниях. В общем, жду комментариев, критика приветствуется  

Всем большое спасибо за внимание!
Надеюсь, была полезна!
Меня зовут София… и желаю Вам наконец-то выбрать свою пудру.  

15 лучших отшелушивающих средств для жирной кожи — обзоры с руководством по покупке

Натуральное масло действует как кожный барьер. Но его избыток может вызвать накопление примесей и другие проблемы, такие как прорывы. Хотя регулярное очищение, тонизирование и увлажнение могут помочь, жирной коже нужно кое-что еще. Может помочь отшелушивающее средство, специально предназначенное для жирной кожи. Он не только удаляет омертвевшую кожу, но и удаляет излишки масла и грязи, очищая поры. Это даже снижает частоту высыпаний (проблема, довольно распространенная для жирной кожи).

Здесь мы перечислили 15 лучших отшелушивающих средств, специально предназначенных для жирной кожи. Взглянуть!

15 лучших отшелушивающих средств для жирной кожи

1. Скраб для лица St. Ives Blackhead Clearing Face

Скраб для лица St. Ives Blackhead Clearing Face сделан на 100% из натуральных отшелушивающих средств. Они обеспечивают глубокое очищение за счет прочистки пор. Это отмеченный множеством наград классический скраб, наполненный листьями китайского зеленого чая, порошком из скорлупы грецкого ореха и собранными вручную абрикосами из Калифорнии и Северной Африки.Активный ингредиент скраба — 1% -ная салициловая кислота, которая помогает лечить прыщи, снимать покраснение и боль, а также удалять черные точки.

Галет эпигаллокатехина (EGCG) в скрабе является антиоксидантом. Он защищает кожу от агрессоров окружающей среды. Противовоспалительные свойства зеленого чая уменьшают покраснение и раздражение и эффективны при лечении шрамов от прыщей. Полифенолы в зеленом чае уменьшают избыточное образование кожного сала и помогают предотвратить появление прыщей. Порошок скорлупы грецкого ореха с экстрактом плодов абрикоса нежно отшелушивает кожу, придавая ей чистый, сияющий вид.

Плюсы

  • Дерматологически одобрено
  • Без парабенов
  • Не вызывает комедонов
  • На 100% натуральных отшелушивающих средствах
  • Безмасляная формула
  • Поглощает жир и грязь
  • Удаляет черные точки
  • Снимает угри
  • Отличный запах
  • Обеспечивает мгновенное питание

Минусы

  • Может сделать кожу шероховатой
  • Запах может быть слишком сильным

Купите сейчас на Amazon

2.Лучшее доступное отшелушивающее средство: Aveeno Positively Radiant Daily Facial Scrub

Ежедневный скраб для лица Aveeno Positively Radiant представляет собой нежное отшелушивающее средство, очищающее средство и осветлитель, который восстанавливает баланс кожи, разглаживает текстуру и питает кожу. Бодрящая формула содержит богатый влагой соевый экстракт и натуральные гранулы, которые удаляют излишки масла и загрязнения с поверхности кожи. Скраб стимулирует выработку натуральной гиалуроновой кислоты в коже, которая борется с признаками старения, удерживает влагу и улучшает эластичность кожи.Жирные кислоты в гидрогенизированном касторовом масле и масле жожоба восстанавливают естественный тон кожи.

Плюсы

  • Без масла
  • Без мыла
  • Некомедогенный
  • Гипоаллергенный
  • Мягкое отшелушивающее средство для кожи
  • Выравнивает тон и текстуру кожи
  • Осветляет тусклую кожу
  • Достаточно бережно для повседневного использования
  • Увлажняет кожу
  • Улучшает естественное сияние

Минусы

  • Чувствителен к глазам
  • Может вызывать раздражение кожи

Купить сейчас на Amazon

3.Отшелушивающий скраб для удаления угрей без угрей

Отшелушивающий скраб для удаления угрей без угрей — это формула на основе угольного геля, содержащая максимум 2% салициловой кислоты. Эта кислота помогает минимизировать высыпания. Скраб также содержит натуральное масло жожоба, которое дополнительно питает кожу. Салициловая кислота — это маслорастворимое отшелушивающее средство, которое помогает лечить прыщи и черные точки, очищает кожный мусор, проникает глубоко в поры и подтягивает кожу. Активированный уголь проникает во внутренние слои кожи, поглощая излишки масла, грязи и нечистот.Также он очищает поры. Масло жожоба оказывает увлажняющее и успокаивающее действие. Скраббер без отдушек уменьшает раздражение и глубоко очищает поры.

Плюсы

  • Не содержит отдушек
  • Сужает поры
  • Поглощает излишки кожного жира
  • Минимизирует высыпания
  • Уменьшает черные точки
  • Лечит симптомы акне
  • Уменьшает воспаление
  • Разглаживает кожу
  • Деликатно для 9 чувствительной кожи Минусы

    Купить сейчас на Amazon

    4.DRMTLGY Скраб для лица с микродермабразией

    Скраб для лица с микродермабразией DRMTLGY — это мягкое отшелушивающее очищающее средство, которое удаляет мертвые клетки с внешней поверхности кожи. Он также уменьшает тонкие линии, морщины, пятна, шрамы от прыщей и гиперпигментацию. Эта микроабразивная формула содержит гликолевую кислоту, полученную из экстракта сахарного тростника, яблока, лимона и зеленого чая. Экстракт сахарного тростника является натуральным увлажнителем, а содержащаяся в нем гликолевая кислота удаляет омертвевшие клетки кожи.Он также удаляет грязь и загрязнения, очищая поры.

    Экстракт плодов яблони богат антиоксидантами. Он содержит натуральные альфа-гидроксикислоты (AHA), которые мягко отшелушивают кожу и ускоряют регенерацию новых клеток кожи. Он богат витаминами B5 и B9 для борьбы с прыщами и воспалениями. Листья зеленого чая богаты антиоксидантами и защищают кожу от окислительного повреждения. Они также уменьшают опухшие глаза, темные круги под глазами и замедляют появление признаков старения. Экстракт плодов лимона улучшает чистоту кожи и придает ей естественное сияние.

    Плюсы

    • Без парабенов
    • Без сульфатов
    • Без испытаний на животных
    • Без масел
    • Без гормонов
    • Без формальдегида
    • Без глютена
    • 100% натуральных ингредиентов
    • Дерматолог -проверено
    • Улучшает тон и цвет лица
    • Повышает эластичность кожи
    • Уменьшает рубцы от прыщей
    • Антивозрастные свойства
    • Сужает расширенные поры
    • Осветляет меланодермию
    • Легко наносится
    • Деликатно на жирной коже
    • Подходит для чувствительной кожа
    • Некомедогенный

    Минусы

    Купить сейчас на Amazon

    5.Уникальный несмываемый эксфолиант: эксфолиант для лица Paula’s Choice Skin Perfecting Facial Exfoliant

    Пилинговый эксфолиант для лица Paula’s Choice Skin Perfecting Facial Exfoliant содержит 2% BHA (бета-гидроксикислоты), которые придают коже естественное сияние. Ключевыми ингредиентами этого жидкого эксфолианта являются салициловая кислота и экстракт зеленого чая. Салициловая кислота — нежный эксфолиант, который удаляет омертвевшие клетки кожи, обеспечивая нежное отшелушивание. Он помогает очистить поры, удаляет жир, сажу и загрязнения, а также сужает расширенные поры, чтобы подтянуть кожу.Этот несмываемый отшелушивающий агент уменьшает шрамы от прыщей и воспаления, а также удаляет черные точки. Экстракт зеленого чая — популярный антиоксидант, обладающий антивозрастными свойствами. Используйте этот скраб два раза в день для более яркой, мягкой и молодой кожи.

    Профи

    • Без парабенов
    • Содержит 2% BHA
    • Без искусственного ароматизатора
    • Уменьшает мелкие линии и морщины
    • Очищает поры
    • Уменьшает черные точки
    • Противовоспалительные свойства
    • Защищает от солнечных лучей

    Минусы

    • Дорого
    • Не подходит для чувствительной кожи
    Dr.Мариэль Берд , FAAD и дерматолог из Хауленда говорят: «Салициловая кислота — это липидорастворимый отшелушивающий агент, что означает, что она хорошо впитывается жирной кожей. Он имеет ряд терапевтических применений, в том числе: акне, меланодермия, фотоповреждение и солнечные пятна ».

    Купить сейчас на Amazon

    6. Ежедневный скраб Neutrogena Deep Clean Shine Control

    Ежедневный скраб Neutrogena Deep Clean Shine Control поглощает излишки масла, грязи и загрязнения, делая кожу более яркой и здоровой. Эта рекомендованная дерматологами, отмеченная наградами формула не содержит масел, глубоко очищает кожу и впитывает более 85% накопленного масла.Ключевыми ингредиентами скраба являются рисовый белок и салициловая кислота. Гидролизованный рисовый протеин сохраняет влагу кожи. Это эффективное противораздражающее средство. Салициловая кислота очищает шрамы от угревой сыпи и уменьшает пятна.

    Плюсы

    • Протестировано дерматологами
    • Не вызывает комедонов
    • Бережно воздействует на чувствительную кожу
    • Контролирует блеск в течение 8 часов
    • Глубоко очищает
    • Поглощает более 85% поверхностного жира
    • Делает кожу дышащей
    • Контролирует блеск

    Cons

    • Может содержать пластиковые микрошарики

    Купить сейчас на Amazon

    7.Скраб L’Oreal Paris Pure-Sugar

    Скраб L’Oreal Paris Pure-Sugar содержит насыщенную маслянистую отшелушивающую формулу. Он содержит натуральную смесь трех сахаров, смешанных с мелко измельченным какао, смягчающим кокосовым маслом и богатым влагой какао-маслом. Смесь коричневого, светлого и белого сахара богата минералами. Легко впитывается в кожу, обеспечивая нежное отшелушивание. Этот сахарный скраб удаляет мертвые клетки с поверхности кожи и удаляет излишки масла, прочищая поры.Питательная смесь кокосового масла и масла какао увлажняет кожу.

    Плюсы

    • Без парабенов
    • Без резких микрогранул
    • Без вредных химикатов
    • Увлажняет кожу
    • Идеально подходит для сухой или чувствительной кожи
    • Прекрасно пахнет

    Минусы

    • Консистенция может быть слишком толщиной
    • Greasy feel

    Купить сейчас на Amazon

    8. Отшелушивающее очищающее средство Body Merry Glycolic Acid

    Очищает и осветляет цвет лица с бодрящей формулой отшелушивающего скраба Body Merry Glycolic Acid Exfoliating Scrub.Комбинированные отшелушивающие свойства 2,5% гликолевой кислоты, коры ивы и шариков воска жожоба помогают очистить поры, удалить омертвевшие клетки кожи и удалить излишки грязи и жирных отложений. Формула также включает койевую кислоту и смесь растительных масел эликсира (оливковое масло, масло жожоба, масло чайного дерева, масло шиповника), которые питают, увлажняют, омолаживают и оздоравливают кожу. Этот нежный эксфолиатор уменьшает признаки старения, темных пятен и прыщей. Его антиоксиданты защищают кожу от окислительного повреждения.

    Плюсы

    • Очищает кожу и осветляет цвет лица
    • Помогает бороться с угревой сыпью и шрамами от прыщей
    • Уменьшает угри
    • Удаляет темные пятна
    • Помогает удалить макияж
    • Сужает расширенные поры
    • Не требует жестокого обращения
    • Безопасно для повседневного использования использовать
    • Подходит для чувствительной кожи

    Минусы

    Купить сейчас на Amazon

    9.Garnier Clean Blackhead Eliminating Scrub

    Garnier Clean Blackhead Eliminating Scrub очищает поры и удаляет грязь, масло и загрязнения, делая цвет лица более ярким. В его состав входит 2% салициловая кислота, которая является мощным отшелушивающим средством, удаляющим мертвые клетки с поверхности кожи. Он также уменьшает появление крупных пор и поверхностных морщин. Он очищает поры, предотвращая появление прыщей, способствует увеличению обновления клеток кожи, выравнивает тон кожи и улучшает общую текстуру кожи.Скраб также содержит порошок древесного угля, гидрогенизированное касторовое масло, масло жожоба и натуральные экстракты фруктов. Порошок древесного угля удаляет загрязнения, а касторовое масло, масла жожоба и натуральные экстракты фруктов омолаживают кожу.

    Плюсы

    • Глубоко очищает поры
    • Очищает цвет лица
    • Лечит прыщи
    • Сужает поры
    • Помогает в новом поколении клеток
    • Безмасляная формула
    • Успокаивающий аромат

    Минусы

    • Нет подходит для сухой кожи

    Купить сейчас на Amazon

    10.Clean & Clear Deep Action Exfoliating Scrub

    12 лучших продуктов для здоровой кожи

    Питание важно для здоровья. Нездоровая диета может нарушить обмен веществ, вызвать увеличение веса и даже повредить органы, такие как сердце и печень.

    Но то, что вы едите, влияет и на другой орган — вашу кожу.

    По мере того как ученые все больше узнают о диете и теле, становится все более очевидным, что то, что вы едите, может существенно повлиять на здоровье и старение вашей кожи.

    В этой статье мы рассмотрим 12 лучших продуктов для поддержания здоровья кожи.

    Жирная рыба, такая как лосось, скумбрия и сельдь, является отличным продуктом для здоровой кожи. Они являются богатыми источниками омега-3 жирных кислот, которые важны для поддержания здоровья кожи (1).

    Омега-3 жирные кислоты необходимы для поддержания толщины, эластичности и увлажнения кожи. Фактически, дефицит омега-3 жирных кислот может вызвать сухость кожи (1, 2).

    Жиры омега-3, содержащиеся в рыбе, уменьшают воспаление, которое может вызвать покраснение и прыщи. Они даже могут сделать вашу кожу менее чувствительной к вредным ультрафиолетовым лучам солнца (2, 3).

    Некоторые исследования показывают, что добавки с рыбьим жиром могут помочь бороться с воспалительными и аутоиммунными заболеваниями, поражающими кожу, такими как псориаз и волчанка (4).

    Жирная рыба также является источником витамина Е, одного из важнейших антиоксидантов для вашей кожи.

    Получение достаточного количества витамина Е необходимо для защиты кожи от повреждений свободными радикалами и воспалений (5).

    Этот вид морепродуктов также является источником высококачественного белка, необходимого для поддержания прочности и целостности вашей кожи (5).

    Наконец, рыба обеспечивает цинк — минерал, жизненно важный для регулирования следующего:

    • воспаление
    • общее состояние кожи
    • производство новых клеток кожи

    Дефицит цинка может привести к воспалению кожи, поражениям и замедленному заживлению ран (6).

    РЕЗЮМЕ

    Жирные виды рыбы, такие как лосось, содержат жирные кислоты омега-3, которые уменьшают воспаление и сохраняют увлажненность кожи. Они также являются хорошим источником высококачественного белка, витамина Е и цинка.

    Авокадо богато полезными жирами. Эти жиры полезны для многих функций вашего тела, в том числе для здоровья вашей кожи (7).

    Получение достаточного количества этих жиров необходимо для сохранения эластичности и увлажнения кожи.

    Одно исследование, в котором приняли участие более 700 женщин, показало, что высокое потребление общих жиров — особенно тех типов полезных жиров, которые содержатся в авокадо — было связано с более эластичной и упругой кожей (8).

    Предварительные данные также показывают, что авокадо содержит соединения, которые могут помочь защитить вашу кожу от солнечных лучей.Повреждение кожи ультрафиолетом может вызвать морщины и другие признаки старения (8, 9).

    Авокадо также является хорошим источником витамина Е, который является важным антиоксидантом, который помогает защитить кожу от окислительного повреждения. Большинство американцев не получают достаточного количества витамина Е с пищей.

    Интересно, что витамин Е кажется более эффективным в сочетании с витамином С (5).

    Витамин С также необходим для здоровой кожи. Он необходим вашей коже для выработки коллагена, который является основным структурным белком, который сохраняет вашу кожу сильной и здоровой (10).

    Дефицит витамина С в наши дни встречается редко, но общие симптомы включают сухую, грубую и чешуйчатую кожу, которая имеет тенденцию легко образовываться синяками.

    Витамин C также является антиоксидантом, который помогает защитить вашу кожу от окислительного повреждения, вызванного солнцем и окружающей средой, которое может привести к признакам старения (10).

    100-граммовая порция, или примерно 1/2 авокадо, обеспечивает 14% дневной нормы витамина Е и 11% дневной нормы витамина С (11).

    РЕЗЮМЕ

    Авокадо богаты полезными жирами и содержат витамины E и C, которые важны для здоровья кожи.Они также содержат соединения, которые могут защитить вашу кожу от солнечных лучей.

    Грецкие орехи обладают многими характеристиками, которые делают их отличным питанием для здоровой кожи.

    Они являются хорошим источником незаменимых жирных кислот, то есть жиров, которые ваше тело не может производить самостоятельно.

    На самом деле, они богаче, чем большинство других орехов, жирными кислотами омега-3 и омега-6 (12, 13).

    Диета с слишком высоким содержанием омега-6 жиров может способствовать воспалению, в том числе воспалительным состояниям вашей кожи, таким как псориаз.

    С другой стороны, жиры омега-3 уменьшают воспаление в организме, в том числе на коже (13).

    Хотя в западной диете много омега-6 жирных кислот, источники омега-3 жирных кислот встречаются редко.

    Поскольку грецкие орехи содержат хорошее соотношение этих жирных кислот, они могут помочь бороться с потенциальной воспалительной реакцией на избыточное количество омега-6.

    Более того, грецкие орехи содержат и другие питательные вещества, которые необходимы вашей коже для правильного функционирования и сохранения здоровья.

    Одна унция (28 граммов) грецких орехов содержит 8% дневной нормы цинка.

    Цинк необходим для правильного функционирования вашей кожи в качестве барьера. Он также необходим для заживления ран и борьбы с бактериями и воспалениями (14).

    Грецкие орехи также содержат небольшое количество антиоксидантов, витамина Е и селена, в дополнение к 4–5 граммам белка на унцию (28 грамм) (12).

    РЕЗЮМЕ

    Грецкие орехи являются хорошим источником незаменимых жиров, цинка, витамина Е, селена и белка — все они являются питательными веществами, которые необходимы вашей коже для сохранения здоровья.

    В целом орехи и семена являются хорошими источниками питательных веществ, улучшающих состояние кожи.

    Семечки подсолнечника — отличный тому пример.

    Одна унция (28 граммов) семян подсолнечника содержит 49% дневной нормы витамина Е, 41% дневной нормы селена, 14% дневной нормы цинка и 5,5 грамма белка (15).

    РЕЗЮМЕ

    Семена подсолнечника являются отличным источником питательных веществ, включая витамин Е, который является важным антиоксидантом для кожи.

    Бета-каротин — это питательное вещество, содержащееся в растениях.

    Он действует как провитамин А, что означает, что он может превращаться в витамин А в вашем организме.

    Бета-каротин содержится в апельсинах и овощах, таких как морковь, шпинат и сладкий картофель (5, 16).

    Сладкий картофель — отличный источник — одна порция запеченного сладкого картофеля на 1/2 стакана (100 грамм) содержит достаточно бета-каротина, чтобы обеспечить более чем в шесть раз дневную норму витамина А (17).

    Каротиноиды, такие как бета-каротин, помогают сохранить здоровье кожи, действуя как естественный крем для загара.

    При употреблении этот антиоксидант встраивается в кожу и помогает защитить клетки кожи от воздействия солнца. Это может помочь предотвратить солнечные ожоги, гибель клеток и сухость морщинистой кожи.

    Интересно, что большое количество бета-каротина может также придать вашей коже теплый оранжевый цвет, что в целом сделает ее более здоровой (5).

    РЕЗЮМЕ

    Сладкий картофель — отличный источник бета-каротина, который действует как естественный крем для загара и может защитить вашу кожу от солнечных лучей.

    Как и сладкий картофель, болгарский перец является отличным источником бета-каротина, который в организме превращается в витамин А.

    Одна чашка (149 граммов) измельченного красного болгарского перца содержит эквивалент 156% дневной нормы витамина А. (18).

    Они также являются одним из лучших источников витамина С. Этот витамин необходим для создания белка коллагена, который сохраняет кожу упругой и сильной.

    Одна чашка (149 граммов) болгарского перца обеспечивает впечатляющие 211% дневной нормы витамина С (18).

    Крупное обсервационное исследование с участием женщин показало, что потребление большого количества витамина С снижает риск появления морщин и сухости кожи с возрастом (19).

    РЕЗЮМЕ

    Болгарский перец содержит много бета-каротина и витамина С, которые являются важными антиоксидантами для вашей кожи. Витамин С также необходим для создания коллагена, структурного белка, который сохраняет вашу кожу сильной.

    Брокколи полна многих витаминов и минералов, важных для здоровья кожи, включая цинк, витамин А и витамин С (20).

    Он также содержит лютеин, каротиноид, который действует как бета-каротин. Лютеин помогает защитить кожу от окислительного повреждения, которое может стать причиной сухости и морщин.

    Но соцветия брокколи содержат также особое соединение, называемое сульфорафаном, которое может похвастаться впечатляющими потенциальными преимуществами. Он может даже оказывать противораковое действие, в том числе при некоторых типах рака кожи (21, 22).

    Сульфорафан также является мощным защитным агентом от солнечных лучей. Он работает двумя способами: нейтрализует вредные свободные радикалы и включает другие защитные системы в организме (22, 23).

    В лабораторных испытаниях сульфорафан уменьшил количество клеток кожи, убитых УФ-излучением, на целых 29%, а защита продолжалась до 48 часов.

    Данные свидетельствуют о том, что сульфорафан может также помочь поддерживать уровень коллагена в коже (23).

    РЕЗЮМЕ

    Брокколи — хороший источник витаминов, минералов и каротиноидов, важных для здоровья кожи. Он также содержит сульфорафан, который может помочь предотвратить рак кожи и защитить кожу от солнечных ожогов.

    Помидоры являются отличным источником витамина С и содержат все основные каротиноиды, включая ликопин.

    Доказано, что бета-каротин, лютеин и ликопин защищают вашу кожу от повреждения солнцем. Они также могут помочь предотвратить появление морщин (24, 25, 26).

    Поскольку помидоры богаты каротиноидами, они являются отличной пищей для поддержания здоровья кожи.

    Рассмотрите возможность сочетания продуктов, богатых каротиноидами, например помидоров, с источником жира, например, сыром или оливковым маслом.Жир увеличивает усвоение каротиноидов (27).

    РЕЗЮМЕ

    Помидоры являются хорошим источником витамина С и всех основных каротиноидов, особенно ликопина. Эти каротиноиды защищают кожу от солнечных лучей и помогают предотвратить появление морщин.

    Соя содержит изофлавоны, категорию растительных соединений, которые могут имитировать или блокировать эстроген в вашем организме.

    Изофлавоны могут принести пользу нескольким частям вашего тела, включая кожу.

    Одно небольшое исследование с участием женщин среднего возраста показало, что ежедневное употребление изофлавонов сои в течение 8–12 недель уменьшает мелкие морщинки и улучшает эластичность кожи (28).

    У женщин в постменопаузе соя может также улучшить сухость кожи и увеличить выработку коллагена, что помогает сохранить кожу гладкой и крепкой (29).

    Эти изофлавоны помогают защитить не только клетки внутри вашего тела от повреждений, но и вашу кожу от УФ-излучения, что может снизить риск некоторых видов рака кожи (30, 31, 32).

    РЕЗЮМЕ

    Соя содержит изофлавоны, которые, как было доказано, улучшают морщины, коллаген, эластичность кожи и сухость кожи, а также защищают кожу от УФ-излучения.

    Если вам нужна еще одна причина, чтобы съесть шоколад, вот она: воздействие какао на вашу кожу довольно феноменально.

    Через 6–12 недель ежедневного употребления какао-порошка с высоким содержанием антиоксидантов у участников одного исследования кожа стала более толстой и увлажненной.

    Их кожа была менее шероховатой и чешуйчатой, менее чувствительной к солнечным ожогам и имела лучший кровоток, что доставляло больше питательных веществ в кожу (33).

    Другое исследование показало, что употребление 20 граммов темного шоколада с высоким содержанием антиоксидантов в день может позволить вашей коже противостоять вдвое большему количеству УФ-излучения перед ожогом по сравнению с употреблением шоколада с низким содержанием антиоксидантов (34).

    Несколько других исследований показали аналогичные результаты, включая улучшение внешнего вида морщин. Однако имейте в виду, что по крайней мере одно исследование не обнаружило значительных эффектов (34, 35, 36, 37).

    Убедитесь, что вы выбрали темный шоколад с содержанием какао не менее 70%, чтобы получить максимальную пользу и свести к минимуму добавленный сахар.

    РЕЗЮМЕ

    Какао содержит антиоксиданты, которые могут защитить вашу кожу от солнечных ожогов. Эти антиоксиданты также могут улучшить морщины, толщину кожи, увлажнение, кровоток и текстуру кожи.

    Зеленый чай помогает защитить кожу от повреждений и старения.

    Мощные соединения, содержащиеся в зеленом чае, называются катехинами, они улучшают здоровье вашей кожи несколькими способами.

    Как и некоторые другие продукты, содержащие антиоксиданты, зеленый чай помогает защитить кожу от солнечных лучей (38, 39, 40).

    Одно 12-недельное исследование с участием 60 женщин показало, что ежедневное употребление зеленого чая может уменьшить покраснение от воздействия солнца на 25%.

    Зеленый чай также улучшает влажность, шероховатость, толщину и эластичность кожи (41).

    Хотя зеленый чай — отличный выбор для здоровой кожи, вы можете не пить чай с молоком, так как есть доказательства того, что молоко может снизить действие антиоксидантов зеленого чая (42).

    РЕЗЮМЕ

    Катехины, содержащиеся в зеленом чае, являются мощными антиоксидантами, которые могут защитить вашу кожу от солнечных лучей и уменьшить покраснение, а также улучшить ее гидратацию, толщину и эластичность.

    Красный виноград известен тем, что содержит ресвератрол, соединение, которое получают из кожуры красного винограда.

    Ресвератрол обладает широким спектром полезных для здоровья свойств, в том числе снижением эффектов старения.

    Исследования в пробирках показывают, что он может также помочь замедлить выработку вредных свободных радикалов, которые повреждают клетки кожи и вызывают признаки старения (7, 43).

    Это полезное соединение также содержится в красном вине. К сожалению, нет достаточных доказательств того, что количество ресвератрола, которое вы получаете из стакана красного вина, достаточно, чтобы повлиять на вашу кожу.

    А поскольку красное вино является алкогольным напитком, чрезмерное его употребление может иметь негативные последствия.

    Не рекомендуется начинать пить красное вино только из-за его потенциальной пользы для здоровья. Вместо этого вам следует увеличить потребление красного винограда и ягод.

    РЕЗЮМЕ

    Ресвератрол, известный антиоксидант, содержащийся в красном винограде, может замедлить процесс старения кожи, ослабляя действие вредных свободных радикалов, которые повреждают кожу.

    То, что вы едите, может существенно повлиять на здоровье вашей кожи.

    Убедитесь, что вы получаете достаточно необходимых питательных веществ для защиты кожи.Продукты из этого списка — отличные варианты, чтобы ваша кожа оставалась здоровой, сильной и привлекательной.

    24 лучших увлажняющих средства для кожи, склонной к акне в Индии: 2020 (подробное руководство)

    Кожа, склонная к акне, тоже нуждается в увлажнении! Да, это так. Если вам интересно, ваша кожа уже жирная, тогда зачем вам наносить дополнительные средства. Но это не так. Увлажнение кожи — важная часть каждого ухода за кожей. Это не должно означать, что когда у нас жирная кожа, увлажняющие средства нам не нужны.Это так не так? Теперь возникает вопрос. Какие увлажняющие лосьоны лучше всего подходят для кожи, склонной к акне ? Тогда не волнуйтесь !! Вот список лучших увлажняющих кремов для жирной кожи и кожи, склонной к акне, доступных в Индии. Вы не должны задумываться, подходит ли увлажнение от прыщей? Поскольку ответ прост, да, но с кремом и продуктами, не забивающими поры.

    Для регулирования масляного баланса необходимо использовать подходящие увлажняющие средства. Отсутствие подходящего лосьона приводит к увеличению производства масла, особенно в летний сезон.Даже если вы боретесь с кистозными угрями, нанесение подходящего лосьона поможет вам выиграть половину битвы.

    На что обращать внимание в ваших продуктах для кожи, склонной к акне?

    Как выбрать увлажняющий крем от прыщей? Я поделюсь некоторыми советами по выбору лучшего увлажняющего крема для кожи, склонной к акне.

    Если вы хотите получить подходящее увлажняющее средство для кожи, склонной к акне, прочтите этикетку. Ваш продукт не должен содержать масел, не вызывать комедонов, много воды и т. Д.Это позволит убедиться, что в нем нет эмульгаторов, закупоривающих поры. Что произойдет, если вы выберете для лица такой увлажняющий лосьон? Просто! Он забивает поры, а затем и высыпания!

    Никогда не используйте сильные увлажняющие средства, но легкие версии подходят для повседневного использования. Самое главное, вы также можете использовать матирующие, иначе кожа может стать жирной.

    Увлажняющее средство для кожи, склонной к акне, также должно содержать мягкие отшелушивающие ингредиенты, такие как AHA, да, альфа-гидроксикислоты, салициловая кислота, триклозан и т. Д.В некоторых даже есть перекись бензоила. Это обеспечивает мягкое отшелушивание и, в свою очередь, сохраняет поры чистыми, за исключением минимизации активности бактерий.

    Никогда не покупайте ароматизированные средства для лица. Да, это может вызвать раздражение вашей чувствительной кожи. В основном люди с склонной к высыпаниям кожей также имеют чувствительную кожу, поэтому откажитесь от ароматизированных продуктов!

    Выберите лосьон с гипоаллергенной формулой, который считается безопасным для чувствительной кожи. В дневное время SPF необходим, чтобы предотвратить повреждение кожи солнцем.

    24 лучших увлажняющих средства для кожи, склонной к акне в Индии

    Вот самые продаваемые увлажняющие средства, которые подходят для жирной кожи и кожи, склонной к акне. Он лучше всего подходит для летнего сезона и для кожи, склонной к акне.

    1. Безмасляный гель-крем для лица Kiehl’s Ultra

    Увлажняющий гель-гель Ultra Facial безмасляный от Kiehl создан для жирной кожи, имеет безмасляную текстуру и формулу. Формула увлажняющего крема не вызывает комедонов и подходит для кожи, склонной к акне.В его состав входит антарктицин, экстракт огурца и корня императа цилиндрической. Он не дает матовой кожи, а делает кожу влажной, совершенно не жирной. Это также предотвращает образование прыщиков.

    Купить сейчас

    2. Увлажняющий лосьон Jovees Aloe Vera

    Увлажняющий лосьон Jovees Aloe Vera богат одним из самых целебных продуктов — алоэ вера. Гель алоэ вера легкий и не содержит раздражающих кожу веществ. Это прекрасное увлажняющее средство для людей с любым типом кожи и даже для тех, у кого чувствительная кожа и аллергия.Помимо алоэ, в его состав также входят персик, яблоко и сандал. Этот увлажняющий крем может стать настоящим фруктовым лакомством для вашей кожи. Это лучший увлажняющий крем для жирной кожи.

    Купить сейчас

    3. Безмасляный увлажняющий крем Neutrogena

    Безмасляный увлажняющий крем Neutrogena с SPF 15. Следовательно, его можно использовать и в дневное время, чтобы защитить кожу от солнечных лучей. Легкая и нежирная формула специально создана для жирной кожи. Кроме того, он также лечит те сухие пятна, которые мы наблюдаем зимой, даже если кожа жирная.Увлажняющий крем для лица не содержит спирта и прошел дерматологические испытания. Он также не содержит ароматизаторов, красителей и т. Д. Таким образом, это один из лучших безмасляных увлажняющих средств для жирной и чувствительной кожи.

    Купить сейчас

    4. Ежедневный питательный лосьон Lacto Calamine Skin Balance

    Lacto Calamine’s Skin Balance Daily Nourishing Lotion обеспечивает соотношение цены и качества и был создан для жирной кожи. Формула масляного балансирующего увлажняющего крема содержит минералы и глину. Глиняная часть этого увлажняющего крема впитывает излишки масла и придает коже матовый и сияющий вид.Он поддерживает уровень pH кожи, а также предотвращает появление высыпаний.

    Купить сейчас

    5. Балансирующий увлажняющий крем Clean & Clear Skin

    Балансирующий увлажняющий крем Clean And Clear’s Skin Balancing Moisturizer — один из самых продаваемых увлажняющих средств для жирной кожи. Он имеет нежирную формулу, в которую добавлена ​​салициловая кислота, предотвращающая появление прыщей. Лечит появление прыщей, прыщей и угрей на жирной коже. Это также хорошее увлажняющее средство для жирной и склонной к акне кожи, которое помогает предотвратить появление прыщей.Молочная формула этого увлажняющего крема легко наносится и растушевывается.

    Купить сейчас

    6. Lotus Herbals Acne Gel Tea Tree Anti Pimple and Anti Acne

    Lotus Herbals Acne Gel содержит экстракты чайного дерева, которые являются известными антибактериальными агентами. Он мягко лечит существующие прыщи на лице, а также очищает кожу, перегруженную кожным салом. Этот увлажняющий крем с водной текстурой — идеальный вариант для увлажнения жирной кожи, склонной к акне, также поддерживает баланс pH, и кожа выглядит более гладкой.

    Купить сейчас

    7. Безмасляный увлажняющий крем Natio Daily Repair

    Безмасляный увлажняющий крем Natio Daily Repair сделан из органических ароматических и эфирных масел, которые улучшают тон и текстуру вашей кожи. Это увлажняющий крем для ежедневного использования для жирной кожи, который не вызывает комедонов и не содержит масел. Это может быть ваш идеальный увлажняющий лосьон в любое время года. Благодаря своей нежирной, но увлажняющей формуле. Это также достаточно прилично, чтобы выступить в качестве основы под макияж.

    Купить сейчас

    8. Lotus Herbals Alphamoist Alpha Hydroxy Skin Renewal Безмасляный увлажняющий крем

    Alphamoist Alpha Hydroxy Skin Renewal Moisturizer Lotus Herbal’s Alphamoist Alpha Hydroxy Skin Renewal не содержит масел и содержит альфа-гидрокси-помощники из растений и активные ботанические вещества. Увлажняющий крем богат натуральными смягчающими веществами, отвечающими за увлажнение кожи, но без чрезмерной липкости. Восстанавливает темную и тусклую кожу натуральными ингредиентами. Увлажняющий крем, состоящий из винограда и алоэ вера, является одним из лучших для жирной кожи летом и зимой.

    Купить сейчас

    9. Увлажняющий лосьон для лица Himalaya Herbals Nourishing Face Moisturizing Lotion

    Himalaya Herbals Nourishing Face Moisturizing Lotion предназначен для всех типов кожи. Лосьон немного жирный для жирной кожи, но зимой, когда многие люди с жирной кожей жалуются, что их кожа становится смешанной, это может быть полезно. Это лучший увлажняющий крем в Индии для женщин с комбинированной кожей. Он содержит алоэ вера, экстракты лилии, масло семян моркови, миндальное масло и т. Д.Масло семян моркови известно своей способностью осветлять кожу.

    Цена: 90 рупий за 100г

    Купить сейчас

    10. Матирующее увлажняющее средство с зеленым чаем сливы

    Матирующее увлажняющее средство с зеленым чаем сливы разработано с учетом проблем, с которыми сталкиваются люди с жирной кожей.

Крупа овсяная каша: Овсяная каша — Википедия – польза и вред, состав, варианты приготовления

Овсяная каша — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Овся́ная ка́ша — каша из овсяной крупы (дроблёной или недроблёной[1], плющеной, овсяных хлопьев или толокна[1][2]).

Это блюдо традиционно было распространено в Шотландии, Скандинавии и на Руси, у восточных славян, которые варили кашу как на воде, так и на молоке. В последние десятилетия набирает популярность и в других странах как сытный и полезный завтрак. Овсяная каша, будучи богата бета-глюканом, медленно отдаёт организму калории и, соответственно, энергию, позволяя дольше чувствовать себя сытым после завтрака[3][4].

Традиционной основой для овсяной каши является крупа — как пропаренная недробленая, так и плющеная шлифованная. Время варки колеблется от часа (для цельных ядер) до получаса (для плющеной крупы)[5]. Готовая каша имеет серовато-белый цвет. За время приготовления крупа увеличивается в объёме как минимум в 4 раза.

Современные потребители при приготовлении овсяной каши чаще делают выбор в пользу овсяных хлопьев — сильно расплющенных, довольно тонких зёрен овса, для заваривания которых требуется минимум времени (зачастую достаточно залить кипятком). Чем тоньше хлопья — тем дальше они от цельного природного зерна, тем быстрее они усваиваются и тем выше их гликемический индекс[6][7].

Помимо овса и воды, ингредиентами овсяной каши могут быть сахар, соль, молоко, кефир, масло, варенье, мёд, сухофрукты, корица, орехи и даже сыр. Чтобы разнообразить завтрак, кашу можно украсить ломтиками свежих фруктов (например, дольками банана или зёрнами граната) или предварительно размороженными ягодами[8].

В Соединённых Штатах с 1901 года популяризацией овсяной каши и хлопьев занимается корпорация Quaker Oats. В 1980-е гг. этот и другие американские производители стали добавлять к хлопьям овсяные отруби, которые гораздо богаче микроэлементами и клетчаткой, чем обычная крупа из очищенного зерна. Высокое содержание клетчатки в отрубях способствует ускоренному снижению уровня холестерина в крови[9].

Если в готовые завтраки не добавлялись соль и сахар, овсяная диета может оказаться благотворной для предотвращения развития гипертонии и диабета.

В Советском Союзе овсяные хлопья поступали в продажу под торговой маркой «Геркулес»[2] (в том числе в упаковке с изображением крепкого ребёнка с ложкой в руке).

  • Мюсли — смесь овсяных хлопьев с орехами и сухофруктами
  • Гранола — овсяная крупа, запечённая с орехами и мёдом до хрустящей корочки

польза и вред, состав, варианты приготовления

Все чаще люди говорят о правильном питании. Изучаются полезные свойства тех или иных продуктов, даются советы и рекомендации. В данной статье речь будет вестись о крупе овсяной. Пользу и вред этого продукта для организма человека тоже выясним.

Виды круп

Главная проблема, которая появляется во время переработки зерновых культур, — получение цельной крупы. Для того чтобы снизить количество дробленого зерна, используется специальное оборудование и гидротермическая обработка. Последняя включает несколько этапов:

  • подогрев предварительный;
  • пропаривание и сушка.

Благодаря данному процессу зерно становится крепким и сохраняет целостность.

Видов крупы из овса всего лишь два:

  • Недробленая. Зерно пропаривается, шелушится и шлифуется. Существует три сорта данного вида крупы: высший, первый, второй.
  • Хлопья. Крупу сплющивают, пропуская через валки.
зерно обработанное можно варить

Если говорить о «Геркулесе», то он производится следующим образом: зерна чистят, отделяют от зародышей, пропаривают, плющат и пропускают через валки.

Чем отличается овсяная крупа «Геркулес» от просто овсяной крупы, узнаем попозже.

Полезные свойства

Полезность продукта зависит от его состава. Вот поэтому прежде чем продолжать тему о пользе и вреде овсяной крупы, следует узнать о ее оставляющих. Большое количество натуральных антиоксидантов помогает организму человека противостоять воздействию раздражителей. Метионин, находящийся в крупе, положительно влияет на нервную систему.

Минералы помогают восстановить и укрепить костную ткань, железо избавит от анемии.

В крупе содержится растительный легкоусвояемый белок высокого качества. Он необходим для строительства клеток. Пищевые волокна, содержащиеся в продукте, не растворяются в пищеварительном тракте. Они набухают и способствуют очистке стенок кишечника от вредных отходов.

Еще в продукте содержатся крахмал, комплекс аминокислот, витамины группы В. Все эти составляющие защищают нервные клетки, оказывают благотворное влияние на обменные процессы, состояние кожных покровов и волос.

Нельзя не отметить и о такое свойство крупы, как стабилизация уровня сахара в крови.

Овсянка

Большинство людей считают, что овсянка и «Геркулес» — это одно и то же. С этим мнением можно и согласиться, и нет.

вкусное и полезное блюдо

Начнем с овсянки. Как выглядит овсяная крупа? Продукт — это цельное овсяное зерно. На вид — обычный злак, как ячмень или пшеница. Готовится продукт не менее часа. Если он в виде сечки, то до готовности его можно довести за сорок минут.

Натуральный провиант не подвергается термической и механической обработке. Вот поэтому, если говорить о пользе и вреде крупы овсяной, следует выделить этот ее вид. Он сохраняет в себе всю пользу неочищенного зерна и богатый химический состав.

Из него не удаляются:

  • эндосперм;
  • зародыш;
  • отруби.

А именно в них содержится максимальное количество натуральных витаминов, антиоксидантов, микроэлементов и уникального вещества бета-глюкана. Оно помогает снизить уровень плохого холестерина в крови.

Из этого можно сделать вывод: если у вас есть время для готовки, то отдайте предпочтение именно этому виду продукта.

«Геркулес»

Для того чтобы провести сравнение между ним и овсянкой, следует получить немного информации о продукте.

«Геркулес» — это овсяные хлопья. Они пользуются большой популярностью. Причина в том, что время их приготовления — в пределах от трех до двадцати минут.

Такой вид крупы немного проигрывает по полезности овсянке, поскольку при производстве зерно очищается и плющится. Этот процесс снижает процент содержания некоторых ценных ингредиентов.

Если говорить о стоимости, то данный продукт дороже, так как для того чтобы получить хлопья, зерно отшелушивают, убирают жесткие чешуйки. После этого при высокой температуре его пропаривают.

Крупа разбухает, ее пропускают через вальцы. Она превращается в хлопья. Такая обработка сокращает время варки. В зависимости от него «Геркулес» делится на следующие виды:

  • быстрого приготовления: время варки — от двух до пяти минут;
  • среднего: готовится от пяти до пятнадцати минут;
  • длительного: от пятнадцати до двадцати пяти минут.
просто и очень вкусно

Самый полезный вид — последний. Он меньше всего подвергается обработке, значит, у него сохраняются основные свойства.

Для того чтобы обобщить все вышесказанное, изучим таблицу.

Критерии

«Геркулес»

Овсянка

Как выглядит овсяная крупа

хлопья

цельное или дробленое зерно

Вкус

мягкий и нежный

чувствуется зерно

Калорийность (на сто граммов)

восемьдесят пять

восемьдесят

Гликемический индекс (ед.)

шестьдесят

сорок

Как видите, больших различий нет. Диетологи рекомендуют компромисс — хлопья длительного приготовления.

Положительные моменты

Продолжаем разговор о крупе овсяной, пользе и вреде продукта.

Начиная этот разговор, нужно сказать, что овсянка — это источник здоровья, красоты и молодости.

  • Прекрасно обволакивает желудок.
  • Улучшает процесс пищеварения.
  • Отличное блюдо для завтрака. Быстро и надолго насыщает.
  • Восстанавливает силы после умственной и физической работы.
  • Борется с детоксикацией организма. Улучшает перистальтику кишечника, чистит его.
  • Делает кожу здоровой, а общее состояние — лучше. Омолаживает человеческий организм изнутри и снаружи (при регулярном употреблении).
  • Избавляет кровь и сосуды от холестериновых отложений.
  • Укрепляет костную систему и улучшает мозговую деятельность.
  • Прекрасное профилактическое средство против отеков.
  • Блюда из овсянки укрепляют нервную систему, нормализуют сон и успокаивают.
овсяная крупа вкусная полезная
  • Используется продукт и в косметических целях: из него готовят очищающие и омолаживающие маски.
  • Хороша овсянка для беременных и кормящих женщин.
  • Используют ее и в период похудения — это эффективное средство.

Блюда из овсяной крупы — для тех, кто заботится о своем здоровье.

Но если есть плюсы, обязательно будут и минусы. Не покупайте каши с добавками и не злоупотребляйте этим продуктом. В противном случае может случиться дефицит кальция.

Поподробнее о лечебных свойствах

Выше уже было отмечено о пользе овсяной крупы для здоровья. Поговорим об этом более подробно.

  • Обволакивающее свойство — одна из характеристик блюд из овса. Благодаря ему каши из овсяной крупы на воде или молоке хороши при желудочно-кишечных заболеваниях. Их едят при гастритах, язвенных болезнях двенадцатиперстной кишки, желудка. Отвары помогают справиться с запором, поносом, метеоризмом.
  • Помогает овес и блюда из него при нервном истощении, нарушениях сна, усталости, мигрени и головных болях.
  • Клетчатка выводит из организма вредные вещества. Помогает работать кишечнику и противостоит ожирению. Волокна бета-глюканы восстанавливают полезную микрофлору кишечника, снижают уровень сахара в крови и холестерин.
  • Овсяная крупа помогает людям, страдающим от сахарного диабета и заболеваний поджелудочной железы. Благодаря ему проводится очищение желчевыводящих путей и печени.
  • Овсянка употребляется при наборе мышечной массы.
  • Для пожилых людей продукт используется в качестве профилактического средства от остеопороза, заболеваний суставов.

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, болезней органов дыхания и выделительной системы используется отвар из овса.

Кулинария

Много не только полезных, но и вкусных блюд можно приготовить из овсяной крупы. Каша на молоке — одно из них. Ее любят и ценят. В нее добавляют фрукты, мед, изюм, некоторые пряности.

Людям с проблемами в области желудочно-кишечного тракта рекомендуют суп и кисель из этого продукта. Можно испечь вкусное печенье, пироги и многое другое. Полезный и ароматный хлеб тоже стряпают из овсяной крупы.

Недробленый продукт засыпают в суп (он долго не разваривается). Приверженцы правильного питания любят сочетать овсянку с фруктами и йогуртом.

Вкусен этот ингредиент в составе салатов и вторых блюд. Используют его как начинку для фаршировки. Готовят из крупы котлеты и биточки.

Какое блюдо из овсяной крупы будет в меню, зависит от вашей фантазии.

Теперь о каше

Она очень полезна. Об этом уже много говорилось. Состав овсяной крупы тоже тому доказательство. Походит блюдо тем, кто любит хорошо покушать и следит за своим весом.

можно и фруктами готовить

Перед готовкой хорошо промойте зерна. Всыпьте их в кипящую воду или молоко (пропорция — один к трем). Во время готовки ее надо постоянно мешать и не накрывать крышкой. Сколько варить овсяную крупу? Где-то сорок минут.

Переходим к каше из хлопьев. Выбирайте продукт с минимальным плющением. Готовится блюдо от пятнадцати до двадцати минут.

Во время варки зерно выделяет слизь — она обволакивает стенки желудка. Чем дольше варится продукт, тем полезнее блюдо.

По старинному рецепту: каша из овсяной крупы

Потребуется один литр воды, двести пятьдесят граммов зерна, одна столовая ложка сахара, пятьдесят граммов масла и соль.

  • Крупа промывается, заливается кипящей водой, накрывается крышкой.
  • Набухает всю ночь (не менее восьми часов).
  • Затем к смеси добавляются сахар и соль. Она перемешивается и перекладывается в горшочек.
  • Ставится в духовку. Температура — сто градусов. Томится два часа.
  • После этого горшочек достается, к каше добавляется масло. Перемешивается.
зерно обработанное можно варить

Овсянка плюс сухофрукты

Сухофрукты изменят вкус блюда, сделают его более полезным и насыщенным. Чтобы приготовить завтрак быстрее, берите дробленую крупу. Для того чтобы сделать лакомство, потребуется:

  • двести граммов овсяной крупы расплющенной;
  • шестьсот пятьдесят миллилитров воды;
  • кураги — пять штук;
  • две столовые ложки изюма;
  • сахар и соль по вкусу.

Готовим:

  • Изюм и курагу промываете и заливаете кипятком на двадцать минут.
  • Крупу перебираете и промываете теплой водой.
  • Овсянку кладете в кастрюлю, заливаете водой. Добавляете изюм, порезанную на небольшие кусочки курагу.
  • Смесь на среднем огне доводите до кипения. Огонь уменьшаете до минимума.
  • Варите двадцать пять минут, помешивая.
  • Добавляете сахар, соль.

Такое блюдо утром поможет зарядиться энергией и бодростью на целый день.

Вкусняшки

Речь будет идти об оладьях из овсянки. Готовить их можно с сахаром и без него. Если этот ингредиент не используется, то лакомство можно подавать с салатом, как гарнир.

Процесс приготовления следующий:

  • Взбивается яйцо. Если вы на диете, то берите только белок.
  • Добавляете хлопья (лучше всего мягкие).
  • Кладете немного кефира или йогурта.
  • Тщательно все взбиваете.
  • Разогреваете сковородку с атипригарным покрытием.
  • Масло не добавляете. Тесто выливаете на сковородку.
  • Жарите на среднем огне. Сначала с одной стороны, затем с другой.

Блинчики с сахаром:

  • Овсянку перемешиваете с водой. Солите и всыпаете сахар.
  • Полученная смесь настаивается пятнадцать минут.
  • Добавляете муку и выпекаете блинчики.

Вот два рецепта вкусных блюд из овсянки. Теперь еще один — для тех, кто следит за своим весом.

Лакомство диетическое на кефире

Оладьи из овсянки по этому рецепту подойдут людям, которые придерживаются правильного питания, но вкус овсянки не могут терпеть. Добавляя фрукты, вы изменяете его. Полезные качества при этом сохраняются.

Переходим к процессу готовки.

  • При помощи кофемолки или блендера хлопья измельчаются до порошка. Особое внимание уделяйте качеству хлопьев. В противном случае блинчики могут горчить.
  • В глубокой миске при помощи блендера банан превращаете в кашу. Лучше всего использовать переспелый фрукт. В этом случае сахар не добавляется.
  • К банану добавляете кефир, разрыхлитель, ложку масла.
  • К полученной массе добавляете хлопья и муку. Получается обычное тесто.
  • Разогреваете сковородку. Кладете немного масла, растапливаете его. Небольшими порциями выкладываете тесто.
лакомство вкусное это оладьи
  • Готовое блюдо можно полить медом.

Оладьи получаются не только вкусными, но и полезными.

Готовим овсяную кашу в мультиварке и с шоколадом

Во многих семьях этот предмет стал незаменимым помощником. Каша из овсяной крупы в мультиварке тоже получается вкусной, а главное — полезной. И для этого не потребуется долго стоять у плиты. Все необходимые продукты кладутся в чашу. Включается режим «Молочная каша». Выставляется время приготовления — двадцать минут. По истечении этого время блюдо готово.

Полезная пища — это хорошо, но еще лучше, если она вкусная. Вот поэтому сейчас поговорим об овсянке с шоколадом. Готовится она из хлопьев быстрого приготовления. Получается вкусная каша на воде. Для этого потребуется двести граммов основного ингредиента, воды — четыреста пятьдесят миллилитров. Одна столовая ложка какао, можно добавить орехи или банан. Сахар, соль — по вкусу.

Готовится лакомство следующим образом:

  • Крупа заливается холодной водой.
  • Перемешивается и ставится на огонь.
  • Как только закипит, сделайте огонь меньше и варите две минуты.
  • Затем добавьте сахар, соль, какао. Перемешайте и варите еще три минуты.
  • После этого добавляйте банан или орехи.

Такое блюдо понравится всем. Даже тем, кто не любит овсянку.

Заключение

В этом разделе поговорим о противопоказаниях. Не рекомендуется употреблять блюда, где используется овес, следующим категориям людей:

  • больным с почечной недостаточностью;
  • при желчнокаменной болезни;
  • при обострении болезней, связанных с желудочно-кишечным трактом.

И еще: не переусердствуйте. Все должно быть в меру.

Геркулес и Овсянка, в чем разница?

Есть овсяную кашу каждое утро – залог молодости и долголетия. Но когда приходишь в магазин, в голове настоящая каша из марок и видов хлопьев. Предлагается даже завтрак за 1 минуту с «настоящими ягодами» – залил кипятком и готово. Овсянка, овсяные хлопья, геркулес – в чем разница? Что полезнее? Какие хлопья лучше выбирать? Сколько варить овсяную, а сколько геркулесовую кашу и чем они отличаются?

Давайте вместе разберемся в тонкостях овсяных хлопьев.

Овсянка и геркулес: в чем разница?

Многие задаются вопросом — геркулес и овсянка это одно и то же?
Мы привыкли называть овсянкой:
— цельную овсяную крупу;
— овсяные каши в пакетиках быстрого приготовления со вкусовыми добавками;
— овсяные хлопья «Геркулес»;
— овсяные хлопья быстроразваривающиеся.

Что выбрать?


Полезно, но долго

Цельная овсяная крупа сохраняет полезные и диетические свойства только если приготовлена без соли, сахара и на воде. Овсяную кашу из цельной крупы рекомендуют для диетического или спортивного питания. Стоит ли игра свеч при всей пользе овсянки? Каша из таких зёрен варится от 40-60 минут, имеет грубоватую структуру, в ней может попадаться лузга. Для современного человека варить завтрак целый час каждое утро не представляется возможным. Но правильно питаться хочется. Детям до 3 лет овсяная каша из цельной крупы в качестве ежедневного блюда не очень подойдет – на ее переваривание желудок тратит много времени и сил, да и на вкус она получается не такая нежная, как из хлопьев.


Чудес не бывает

Овсяная каша в пакетиках быстрого приготовления со вкусовыми добавками – это очищенные резаные и плющеные зерна овса. В пакетике вместе с ними содержатся: сахар, ароматизаторы, красители, консерванты, усилители вкуса, имитация ягод и фруктов и прочие добавки. Такие мелкие хлопья впитывают меньше воды, поэтому калорийность готовое блюдо имеет самую высокую. Сами хлопья опасности для здоровья никакой не представляют, лишние калории человек получает от вкусовых добавок.

Идеальный баланс найден

Диетологи рекомендуют выбирать овсяные хлопья, требующие варки.  


Геркулес – это торговая марка овсяных хлопьев, которые выпускались в СССР. Сегодня название всеми любимых хлопьев здоровья стало нарицательным. АО «Макфа» выпускает хлопья «Геркулес традиционный», технология производства которого максимально сохраняет пользу овса. Зёрна бережно шлифуются, очищаются от лузги, посторонних примесей, режутся пополам и расплющиваются. Время варки геркулесовой каши – 15 минут. Её легко приготовить в мультиварке или кастрюле, добавив в готовое блюдо свежих ягод или фруктов, изюма, меда, орехов и сливочного масла. Геркулесовая каша подойдет для ежедневного меню.

Вся польза овсянки за 3 минуты

Еще быстрее варятся «Овсяные хлопья» MAKFA, всего 3 минуты. Мама всегда будет спокойна, находясь на работе – ведь активным школьникам и студентам будет проще приготовить себе вкусный и полезный завтрак. На производстве зерно режется на несколько частей, сплющивается, поэтому хлопья более тонкие, меньшего диаметра. Хлопья не содержат никаких добавок. Эту кашу можно с уверенностью назвать полезной, она подойдет для детского питания, диет спортсменов и похудения.


Удваиваем здоровье

Специально, чтобы удвоить пользу овсяной каши, MAKFA разработала «Овсяные хлопья с отрубями». Клетчатка помогает пищеварительному тракту очиститься от шлаков и усиливает его моторику. При этом хлопья с отрубями имеют меньшую калорийность. С помощью микронизации отруби в пачках MAKFA сохраняют пользу и приобретают особенный ореховый вкус.

Отличия овсянки, геркулеса и быстроразваривающихся хлопьев:

«Мифы и легенды» овсяных хлопьев

Наиболее распространенные: 1-й миф: чем большую очистку овсяная крупа проходит на производстве, тем меньше пользы в ней остается.
На самом деле: технологии производства «Геркулеса» и овсяных хлопьев отличаются только способом резки зерна. Толщина и размер у быстроразваривающихся хлопьев меньше, чем у «Геркулеса». Никакой дополнительной обработки «быстрые» хлопья не проходят;

2-й миф: чем быстрее готовится крупа, тем она менее полезна.

На самом деле: основной вред, лишние калории от употребления минутных завтраков мы получаем из-за вкусовых добавок, которые содержатся в «быстром пакетике» вместе с хлопьями. Сварить полезную кашу можно из овсяных хлопьев MAKFA всего за 3 минуты.

— небольшое время термической обработки повышает пользу каши – в ней сохраняется больше витаминов. Например, если залить овсяные хлопья кефиром, и настоять 15 минут и добавить фруктов, получится вкусный и полезный перекус. С древних времён это блюдо известно, как «салат красоты».


Подведём итоги: какую же овсянку варить? Овсяные хлопья помогают сэкономить время и получить тот самый полезный завтрак, который стал символом британского стиля жизни. Всего за 15 минут из «Геркулеса» MAKFA выйдет аппетитная, достойная оказаться на столе у английской королевы, каша. Еще быстрее, всего за 3 минуты, сварится каша из «Овсяных хлопьев» MAKFA, а «Овсяные хлопья с отрубями» при той же скорости приготовления добавит в рацион нужную организму клетчатку.

Как приготовить овсяную кашу: подробная инструкция

Какой бывает овсянка

Кашу можно приготовить из овсяной крупы или хлопьев. Крупа перед приготовлением замачивается на несколько часов и варится довольно долго: около 30–40 минут. Но она же при этом самая полезная и вкусная.

Как варить овсянкуelwakt.com

Хлопья бывают разных видов:

  • Экстра № 1 — тонкие, крупные и самые полезные из овсяных хлопьев. Время варки составляет 15 минут.
  • Экстра № 2 — тонкие хлопья меньшего размера, варятся 5–10 минут.
  • Экстра № 3 — тонкие и самые маленькие, подходят для детского питания. Варятся быстро: 2–5 минут.
  • Геркулес — толстые крупные хлопья, обработанные паром и потому менее полезные. Варятся около 20 минут.
  • Лепестковые — толстые хлопья, но нежнее, чем геркулес, и варятся быстрее: около 10 минут.

Всегда читайте инструкцию на упаковке: там обозначено точное время варки конкретного вида хлопьев.

В каких пропорциях варить овсянку

Кашу можно готовить на молоке или на воде. Объём жидкости зависит от того, какую консистенцию вы хотите получить:

  • для жидкой овсянки на 1 часть крупы или хлопьев возьмите 3–3,5 части жидкости;
  • для полувязкой — пропорция 1 : 2,5;
  • для вязкой — 1 : 2.

Для одной порции достаточно полстакана овсяной крупы или хлопьев.

Что можно добавить в овсянку

Обычно каша варится с сахаром или мёдом: на одну порцию — примерно одна столовая ложка подсластителя. Для усиления вкуса также можно добавить маленькую щепотку соли и кусочек сливочного масла.

Дополнительные ингредиенты:

  • ягоды, фрукты и сухофрукты;
  • варенье;
  • цукаты;
  • орехи;
  • шоколад или какао;
  • овощи: морковь или тыква;
  • специи: корица, гвоздика или другие (по вкусу).

Как варить овсянку в кастрюле

Как варить овсянку в кастрюлеperfectfood.ru

Нагрейте воду или молоко. Когда жидкость начнёт закипать, добавьте хлопья или крупу, подсластитель и щепотку соли. Помешивая, доведите кашу до кипения и убавьте огонь.

Варите кашу до готовности, не забывая помешивать. Затем снимите с огня, накройте крышкой и дайте постоять пару минут. В конце добавьте топпинги, кусочек сливочного масла и подавайте к столу.

Как приготовить овсяную кашу в микроволновке

Как приготовить овсяную кашу в микроволновкеuncletobys.com.au

Соедините в тарелке овсяные хлопья, воду, сахар и соль. Поместите в микроволновку и готовьте на максимальной мощности 1,5 минуты. Затем перемешайте кашу и включите печь ещё на 20–40 секунд.

Следите, чтобы овсянка не сбежала: если она закипит, значит, почти готова. Достаньте кашу и дайте постоять под крышкой несколько минут.

Для приготовления в микроволновой печи лучше не использовать молоко: оно очень быстро убегает. Также лучше брать хлопья быстрого приготовления.

Как приготовить ленивую овсянку

Ленивая овсянка в банкеnoshon.it

Если готовить овсянку по утрам для вас — подвиг, займитесь этим вечером. Просто залейте хлопья быстрой варки (экстра № 2 или 3) горячим молоком или водой, добавьте остальные ингредиенты, остудите до комнатной температуры, накройте крышкой и уберите в холодильник. За ночь овсянка впитает в себя всю жидкость, и каша будет готова. Утром вам останется только подогреть её в микроволновке.


Вкусные рецепты овсяной каши вы найдёте в этих статьях:

Как приготовить по-настоящему вкусную овсянку? — The Village

Овсяная каша до сих пор ассоциируется у многих с не самыми приятными воспоминаниями из детства, но и эту кашу можно приготовить так, чтобы она заняла одно из мест в списке любимых блюд на завтрак. Мы попросили шеф-повара Владимира Чистякова поделиться с нами секретами приготовления и рецептом вкусной овсянки.

шеф-повар Buro Tsum


Хлопья должны быть крупными, не развариваться и не разваливаться.
Они варятся дольше, но получаются намного вкуснее и полезнее овсянки мелкого помола. Я обычно готовлю кашу в два этапа: сначала варю густую базу, а непосредственно перед подачей на стол довожу ее до нужной консистенции и вкуса. Я люблю органические хлопья Bob’s Red Mill, правда, они не продаются в России. Хорошая альтернатива — овсяные хлопья «Клинские экстра».

На 100 граммов хлопьев — 200 миллилитров воды. Доводим воду до кипения, закидываем хлопья и помешиваем венчиком, аккуратно, не взбивая! Хлопья важно засыпать именно в горячую воду, чтобы они готовились равномерно. А венчик позволит одновременно перемешать большую массу, чтобы добиться идеальной консистенции.

Кашу нужно варить не более десяти минут — так она не переварится. Хлопья должны быть упругими, чтобы чувствовалась их текстура — для моего рецепта это особенно важно. Если варить овсянку дольше, она теряет свою красоту, вкус и превращается в кисель.

Соль и сахар я рекомендую добавлять в процессе приготовления, а не в конце — иначе можно переборщить или просто не размешать соль равномерно. Обязательно пробуйте кашу, пока ее варите.

Моя любимая овсянка — на молоке с небольшим количеством сливочного масла, свежими ягодами, кленовым сиропом или гречишным медом и орехом пекан. Ягоды, конечно, только в сезон — чаще я просто ем самую простую, сваренную на молоке или на воде овсянку. Но каша тем и хороша: ее можно делать разной хоть каждый день, по настроению.

от шеф-повара Владимира Чистякова

Овсяные хлопья — 100 г

Вода — 200 мл

Молоко — 100 мл

Сливки — 50 мл

Сливочное масло — 10 г

Соль — 2 г

Сахар — 5 г

Малина — 10 г

Клубника — 10 г

Ежевика — 5 г

Пекан — 5 г

Мед или сироп — 5 г

Свежая мята — 2 листочка


Способ приготовления

Кашу варите в два этапа. Первый этап — база. На две порции возьмите 100 граммов хлопьев и 200 миллилитров воды. Доведите воду до кипения, закиньте хлопья и помешивайте венчиком, не взбивая, до приготовления — девять-десять минут. Переложите кашу в плоский лоток и аккуратно (ложкой или вилкой) сделайте ее более рыхлой, чтобы не слиплась комом. Остужайте в течение 15–20 минут и уберите в холодильник — из этой базы можно будет готовить кашу следующие два-три дня.

Второй этап — сама каша. В сотейник залейте молоко, сливки и добавьте сливочное масло. Доведите до кипения и закиньте 150 граммов базы. Добавьте соль и сахар по вкусу и на среднем огне, постоянно помешивая, доведите до правильной консистенции: каша не должна быть слишком жидкой или слишком густой. Выложите кашу в тарелку и добавьте топинги: малину, клубнику, ежевику, пекан, мед или сироп. Украсьте листьями свежей мяты.


фотографии: обложка – mizina – stock.adobe.com, 1 –  Buro Tsum

Рецепт здоровой овсянки — готовим полузную кашу

Чтобы каша была по-настоящему полезной, важно правильно ее приготовить. Я изучила процесс обработки зерна, технологию производства хлопьев и научные исследования. Поговорила с экспертами по питанию и контролю качества, запросила у специалистов Всероссийского научно-исследовательского института зерна и продуктов его переработки данные по химическому составу крупы, хлопьев и зерна. Давайте разбираться.

Овсяная каша на воде

Самый полезный выбор для овсяной каши — хлопья «геркулес», но обязательно те, что варятся 15-20 минут. На 1 порцию овсянки вам понадобятся:

Для жидкой каши — 30-45 гр. хлопьев + 200-250 мл. воды или молока

Для плотной — 60 гр. + 200-250 мл. воды или молока

Для заваривания — 60-80 гр. хлопьев + 250 мл. воды или молока

овсянка

Каша на воде менее калорийна, варится несколько минут, если залить хлопья на ночь водой

калорийность — 140 ккал

хлопья……………………………40 гр. (140 ккал)

вода……………………………..250 мл. (0 ккал)

овсянка
  1. Хлопья заливаем водой.
  2. Оставляем на ночь.
  3. Утром ставим на огонь.
  4. Добавляем еще воды, если нужно, добавляем соль.
  5. Готовим 5 — 10 минут.

Варим смело, но не долго

Во время варки количество полезных веществ сильно не меняется, а витамины и минералы из каши заваренной кипятком не у всех нормально усваиваются.

Если после каши заваренной кипятком, вы чувствуете дискомфорт, значит вам такой способ не подходит. Это особенность организма. Варка облегчает процесс усвоения полезных веществ. Для каждого продукта есть оптимальное время приготовления, за которое количество полезных веществ максимально сохраняется. Для овсяных хлопьев «геркулес» — это 5-10 минут.

овсянка

Таня Чубарян

химик, специалист по контролю качества продуктов питания

Во время длительной варки количество витаминов в каше уменьшается, но незначительно.

овсянка

Баева Вера Сергеевна

Если готовить «геркулес» по инструкции — 20 минут, количество витамина B1 уменьшается всего на 10%, B2 — на 5%. Содержание всех остальных веществ практически не меняется.

Сваренная каша и заваренная — полезны одинаково

Ленивая овсяная каша

овсянка

Ленивую кашу даже не приходится готовить — достаточно запарить залить кипятком на 20 минут

калорийность — 210 ккал

хлопья……………………………60 гр. (210 ккал.)

вода……………………………..200 мл (0 ккал.)

овсянка
  1. Хлопья заливаем кипятком.
  2. Накрываем крышкой и идем заниматься своими делами.
  3. Ждем 20 минут — готово.

Каша на молоке

На молоке кашу не нужно варить, молоко добавляется в конце. А еще я слышала, что овсяная каша на молоке полезнее, но оказывается, это не так.

Нельзя сказать, что молочная каша лучше. Овсяная каша вообще полезна, и с молоком, и без него.

овсянка

Баева Вера Сергеевна

овсянка

Вместо обычного молока можно добавить сливки или растительное (соевое, кокосовое, миндальное)

калорийность — 249 ккал

хлопья……………………………40 гр. (140 ккал)

вода (для замачивания) …………….200 гр. (0 ккал)

молоко……………………………200 мл. (109 ккал)

овсянка
  1. Завариваем хлопья кипятком или замачиваем на ночь.
  2. Ставим на огонь, добавляем немного воды, солим.
  3. Варим 5-10 минут.
  4. Добавляем молоко, готовим еще 2-3 минуты.

Расчет калорийности

1. Взвешиваем все ингредиенты по отдельности (хлопья, добавки, молоко). Придумать, что можно добавить в кашу поможет Pinterest. Ищите по запросу oatmeal.

овсянка

Взвешивайте хлопья в сухом виде

овсянка

Орехи взвешиваете отдельно. Лучше всего к овсяной каше подходят грецкие орехи, кешью и миндаль.

овсянка

Отдельно бананы или любые другие ягоды, фрукты, сухофрукты

овсянка

Молоко также взвешивается для расчета калорийности. Если готовите на воде — ее взвешивать не надо, в воде калорий нет.

2. Вносим данные в приложение. Если приложение рассчитывает хлопья в порциях, одна порция хлопьев = 40 гр.

FatSecret — IOS и Android

Yazio — IOS и Android

MyFitnessPal — IOS и Android

Lifesum — IOS и Android

Я пользуюсь FatSecret. Оно удобное и в нем есть тот «геркулес», из которого я готовлю и большой выбор продуктов.

Польза овсянки

В овсянке есть: витамин B1 (тиамин), витамин B2, витамин B3 (или PP), калий (K), кальций (Ca), магний (Mg), натрий (Na), железо (Fe).

овсянка

Внешняя оболочка овсяного зерна содержит пищевые волокна, которые полезны не меньше, чем витамины и минералы. Вот как они работают в организме:

  • снижают сахар и холестерин;
  • впитывают и выводят токсины;
  • отвечают за долгое чувство сытости;
  • хорошо влияют на стенки сосудов.

Недостаток пищевых волокон — серьезная проблема. Ими питаются полезные бактерии кишечника. Если в еде не хватает пищевых волокон, бактерии «голодают» и гибнут. Некому поддерживать иммунитет и вырабатывать необходимые организму вещества.

Количество витаминов и минеральных веществ во всех хлопьях почти одинаково. Больше всего пищевых волокон в хлопьях «геркулес». Вы сами можете увидеть в них внешнюю оболочку. Именно поэтому хлопья «геркулес» более темные и грубые. В остальных хлопьях количество пищевых волокон — минимально.

овсянка

Таня Чубарян

химик, специалист по контролю качества продуктов питания

Высокое содержание пищевых волокон в еде не менее важно, чем количество витаминов и минеральных веществ

Выбираем хлопья

Овсяные хлопья бывают трех видов: «геркулес», лепестковые и «Экстра». Лепестковые я в магазине не встречала, в основном — «геркулес» и «экстра».

Информация о том, как их производят — довольно противоречива, я попросила Таню мне все объяснить. Таня — 6 лет проработала в Россельхознадзоре и хорошо знает технологию.

овсянка

Овсяные хлопья «геркулес» — пропаренное, сплющенное зерно или крупа. В них наибольшее содержание пищевых волокон, по сравнению со всеми остальными. Эти хлопья — самые полезные.

овсянка

Ориентируйтесь на указанное время варки. Хлопья «геркулес» 15-20 минут самые полезные

Мы с вами не хотим долго варить кашу, поэтому, производители сокращают сроки приготовления «геркулеса». Такие хлопья дополнительно пропарены. Чем интенсивнее обработка паром, тем быстрее варится «геркулес». И сейчас, и изначально по ГОСТ всего один вид «геркулеса», варится он 15-20 минут.

овсянка

Хлопья «геркулес», которые варятся 10 минут — менее полезны

овсянка

Хлопья «геркулес» — варятся 5 минут — еще меньше пользы

овсянка

Внешне хлопья «геркулес» с разным временем приготовления почти не отличаются

Как вы уже поняли, не весь «геркулес» одинаково полезен. При выборе ориентируйтесь не только на название, но и на время приготовления, указанное на пачке.

Я советую выбирать «геркулес» без дополнительного пропаривания. Тот, который варится 15-20 минут.

овсянка

Таня Чубарян

химик, специалист по контролю качества продуктов питания

Хлопья, которые готовятся 10 минут и меньше — лепестковые хлопья, либо «Экстра». По ГОСТ хлопья «Экстра» бывают трех видов, с разным временем приготовления:

№ 1 — 15 минут;
№ 2 — 10 минут;
№ 3 — 5 минут.

Обязательное следование ГОСТ в России отменено, поэтому время варки хлопьев у разных торговых марок может быть разным. Хлопья моментального приготовления тоже относятся к «Экстра». В ГОСТ их нет. Они тоже появились сравнительно недавно, потому что о пользе пищевых волокон еще не было широко известно и главным для покупателей было время приготовления. О существовании таких хлопьев, и с добавлением отрубей, и без — лучше забыть совсем.

Лепестковые хлопья и «Экстра» сильно отшлифованы в процессе изготовления и в них низкое содержание пищевых волокон. Эти хлопья появились, потому что людям с язвенными болезнями или колитами — нельзя дополнительно раздражать слизистую. Также считается, что детям до 3 лет нельзя пищу с высоким содержанием пищевых волокон. По той же причине — в этом возрасте у них еще очень чувствительный кишечник. Я не советую покупать такие хлопья для приготовления овсяной каши взрослым здоровым людям.

овсянка

Таня Чубарян

химик, специалист по контролю качества продуктов питания

Лепестковые хлопья бывают только одного вида и варятся 10 минут. Честно, говоря, я ни разу их не видела в магазине. И на самом деле, как они выглядят — не так важно. Хлопья, которые варятся 10 минут и меньше — для полезной каши не подходят.

овсянка

Хлопья «Экстра» № 1 — готовятся 10-15 минут, по содержанию пищевых волокон — хуже, чем «геркулес»

овсянка

Хлопья «Экстра» моментального приготовления — не подходят для полезной каши совсем

Ориентируемся по внешнему виду:

  • Хлопья «геркулес» — 20 минут. Крупные, толстые хлопья
  • «Экстра» № 1 — 10 минут. Мельче и тоньше, по цвету светлее
  • Хлопья «Экстра» — 5 минут (номер на коробке не указан) — тонкие и самые светлые

Хлопья, которые варятся 10 минут и меньше — для полезной каши не подходят. Лучше замочить на ночь «геркулес», утром он готовится те же 5-10 минут

Не верим этикеткам

Я работала несколько лет в маркетологом в продуктовой компании и знаю, что всю информацию на упаковке нужно смело делить на два. Упаковка максимально составлена таким образом, чтобы продать любые хлопья.

Выбирая хлопья, смотрите внимательно на время варки и название. Всю остальную информацию, смело игнорируйте, если проверить ее на достоверность самостоятельно нельзя.

На всех пачках написано, как хлопья полезны — и те которые варятся 5 минут, и те которые не варятся совсем, но слепо верить этому не стоит. Я решила сравнить разные хлопья по содержанию полезных веществ, оказалось — это не так просто. Хлопья невозможно сравнить и выбрать по содержанию полезных веществ, просто приложив пачки. Информация, указанная на упаковке не всегда корректная.

овсянка

Данные на хлопьях мгновенного приготовления и «геркулес» — одинаковые, в том числе и по содержанию пищевых волокон

В большинстве случаев производители не определяют характеристики собственной продукции, а пользуются усредненными данными. Фактические данные по продукту могут сильно отличаться от представленных.

овсянка

Димитриева Светлана Елисеевна

В справочниках химического состава есть данные только по хлопьям «геркулес» длительного приготовления. Производители используют именно эти данные и размещают их на все хлопья. Вы берете упаковку и не видите разницы.

На некоторых пачках есть информация о содержании полезных веществ в конкретных хлопьях, но проверить, насколько эта информация верна — сложно. Производитель должен сообщить только количество калорий, белков, жиров и углеводов. Указывать, сколько в хлопьях витаминов, минералов и пищевых волокон — не обязательно. На многих пачках этой информации нет.

Когда я изучала пачки, заметила, что содержание пищевых волокон в некоторых хлопьях указано в два раза выше, чем в зерне, а в зерне — оно самое высокое. После зерна по этому показателю — крупа, потом хлопья «геркулес». Все остальные хлопья — в самом конце рейтинга. После этой нестыковки остальные цифры у меня тоже начинают вызывать сомнение.

Такие показатели возможны, если производитель добавил в хлопья отруби. Проверить корректность данных приведенных на упаковке можно только в лаборатории.

овсянка

Димитриева Светлана Елисеевна

овсянка

Содержание пищевых волокон в зерне — 12 гр., в этих хлопьях — 27,82.

овсянка

В хлопьях «Мистраль» есть информация о содержании витаминов и минеральных веществ - это хорошо

овсянка

На многих пачках, как на этой — есть информация только о пищевой ценности

овсянка

Данные по витаминам на хлопьях «Увелка» только на английском. Данные на двух пачках одного производителя представлены почему-то по разному

Из чего сделаны овсяные хлопья

На упаковке иногда пишут, что хлопья сделаны из цельного зерна или крупы. Еще, что хлопья изготовлены по технологии сохранения зародыша. Проверить правда это или нет — очень сложно. Есть две технологии производства хлопьев:

Хлопья из крупы — это обработанное зерно, для ее изготовления зерно сильно шлифуют и удаляют зародыш.

Хлопья из зерна — полезнее. Но внешне невозможно определить действительно они изготовлены из зерна или нет.

Проверить это можно, только запросив у производителя техническую документацию. Писать про сохранение зародыша производитель имеет право даже, если его количество в хлопьях незначительно, но формально он есть.

овсянка

Написано — «из цельной крупы» и «требуют варки». Этот «геркулес» за 5 минут маскируется под настоящий

овсянка

В быстрые хлопья добавлены отруби, чтобы продать их как полезные

Формулировка «из целой крупы» — нужна, чтобы мы поняли, что эти хлопья полезнее. Но на самом деле почти все хлопья делают из целой крупы. Еще по упаковке не всегда можно сразу правильно определить время варки. На кашах, которые готовятся 5 минут может быть написано — «требуют варки» или «длительного приготовления». Формально-это правда, потому что они не мгновенные, но мы же не такие хлопья искали.

В самые мелкие хлопья быстрого приготовления, производители добавляют отруби. Людям, которые следят за своим питанием, я бы не рекомендовала их. Даже с добавлением отрубей такие хлопья по своим качествам сильно проигрывают «геркулесу».

овсянка

Таня Чубарян

химик, специалист по контролю качества продуктов питания

В магазинах здорового питания можно найти хлопья из цельного, пророщенного зерна. Я купила такие хлопья, показала их эксперту и попросила оценить, на сколько этот продукт полезен.

овсянка

В магазине здорового питания есть альтернативы «геркулесу», например хлопья из цельного, пророщенного зерна

овсянка

Хлопья на вид оказались более светлыми и тонкими, чем «геркулес», значит пищевых волокон в них — меньше

овсянка

Слева — крупный и более полезный «геркулес» — 20 минут, справа — мелкие и тонкие хлопья из пророщенного зерна

Визуально сложно сказать, правда там есть зародыш или нет, содержание пищевых волокон меньше, чем в геркулесе. Эти хлопья более тонкие чем геркулес и оболочки почти не видно. В них нужно будет добавить отруби.

овсянка

Таня Чубарян

химик, специалист по контролю качества продуктов питания

Полезные овсяные хлопья — крупные и грубые, в них видно внешнюю оболочку, варятся 15-20 минут

Геркулес или крупа

С овсяными хлопьями — разобрались, остается вопрос: что полезнее, крупа или хлопья.

овсянка

В магазине для овсяной каши можно кроме хлопьев купить еще овсяную крупу

Содержанию полезных веществ в хлопьях «геркулес» и овсяной крупе — одинаковое, в крупе — немного больше пищевых волокон.

«Геркулес» или плющеная крупа для каши лучше, чем целая. Содержание полезных веществ в крупе и хлопьях «геркулес» — одинаковое, но из плющеной крупы и «геркулеса» полезные вещества усваиваются лучше, чем из целой крупы и зерна.

овсянка

Таня Чубарян

химик, специалист по контролю качества продуктов питания

Недостатком крупы является долгое время приготовления. Ее нужно варить 40-60 минут, за это время количество витамина В1 уменьшается на 26%, В2 — на 20%«.

овсянка

Баева Вера Сергеевна

Крупу перед приготовлением лучше замачивать. Так она быстрее варится и полезные вещества из нее усваиваются — легче.

Содержание полезных веществ в крупе и хлопьях «геркулес» — почти одинаковое

Памятка

  1. Для каши выбираем «геркулес», который варится 15-20 минут.
  2. Хлопья «геркулес» быстро готовятся, если их замочить на ночь.
  3. Овсяная каша на воде и на молоке одинаково полезна.
  4. При выборе хлопьев или крупы обращайте внимание на наличие пищевых волокон.
  5. Внимательно изучаем упаковку, не верим только лицевой стороне.
  6. Крупа и хлопья одинаково полезны.

А еще мы подготовили для вас информацию о безопасных продуктах и здоровых рецептах полезных блюд. Укажите свой email, нажмите кнопку скачать ↓ и готовьте на здоровье!

Каша из овса — рецепты и рекомендации по приготовлению

Уже известно, что каша из овса, прошедшего меньше этапов производственной переработки т.е. цельнозернового, гораздо полезнее привычных овсяных хлопьев. Единственным минусом является только необходимость затрачивать большее количество времени варки.

Рецепт каши из овса на воде

каша из овса на водеСуществует категория людей, которым по тем или иным причинам запрещено употреблять молочные продукты. Для них есть удобная альтернатива – приготовление безмолочных цельнозерновых каш.

Ингредиенты

  • четверть стакана овсяного зерна;
  • 1 стакан воды;
  • сливочное масло – 1 ст. л.;
  • фрукты или ягоды – горсть;
  • корица – 1 ч. л.;
  • мед – 1 ст. л.

Способ готовки

  1. Зерно замочить на ночь в теплой воде (40 гр.).
  2. Под холодной водой промыть жмых. Снова залить необходимым количеством воды.
  3. Варить после закипания 30 минут, помешивая.
  4. В состоянии полной готовности зерно должно стать мягким, а консистенция киселеобразной.
  5. Добавить сливочное масло. Закрыть кашу крышкой и оставить на 15 минут.
  6. Когда блюдо станет теплым, а зерно еще больше набухнет, можно добавить сладость и ягоды.

Цельнозерновая каша на молоке

цельнозерновая каша на молокеСамым питательным блюдом является овсяная каша из цельного зерна, которую готовят на молочной основе. Предлагаем мультиварочный способ приготовления.

Ингредиенты

  • 0,5 стакана молока;
  • овсяные зерна – 0,25 стакана;
  • 0,5 стакана воды;
  • сливочное масло – 1 ст. л.
  • сухофрукты – по вкусу.

Способ готовки

  1. В мультиварку влить воду и молоко, добавить промытые зерна овса, заранее замоченные на 6 часов.
  2. Можно после готовности, а можно сразу добавить масло и сухофрукты.
  3. Готовить в режиме «Мультиповар» в течение 40 минут.

Приготовленная в мультиварке такая каша может оставаться в режиме подогрева, что даст ей возможность стать еще более нежной и рассыпчатой.

Правильная варка цельного зерна

каша из цельного овсаСогласно своим предпочтениям, некоторые потребители используют свои технологии, как варить овес на воде. Чтобы получить более кисельный состав после варки, так называемую склизкую кашу, зерно, замоченное на ночь варят в той же воде, в которой оно настаивалось. Если же хочется получить не склизкий конечный продукт, то следует воду слить, а зерна промыть.

Обязательным условием является переборка и промывка зерна, что позволит снять плотную шелуху, портящую готовое блюдо.

Самым правильным соотношением при готовке каши из цельного зерна является 1 часть овсяного компонента и три части жидкости.

Стоит запомнить, что самое полезное блюдо из овсяного злака то, которое выделяет при варке кисель. Именно он оказывает благотворное действие на стенки желудка и кишечника.

Цельная каша из овса

рецепт цельной каши из овсаКаша из цельного овса, рецепт которой известен еще со времен древней Руси, требует приготовления этого блюда в печи, но так как современные кухни давно избавились от этого приспособления, подойдет обычный духовой шкаф.

Ингредиенты

  • 1 стакан цельнозерновой крупы;
  • 3 стакана воды;
  • 0,5 стакана молока;
  • 3 ст. л. сахара;
  • 0,5 ч. л. соли;
  • 1 ст. л. сливочного масла.

Способ готовки

  1. Замочить овес на 4 часа. Промыть, убрать шелуху.
  2. Заливают новой партией воды и варят 40 минут после закипания на слабом огне. Добавляют молоко, соль, сахар.
  3. Густую кашу перекладывают в казан или другую жаростойкую емкость с толстым дном, накрывают крышкой.
  4. При 180 градусах томят в духовке кашу полчаса.
  5. В теплую кашу добавляют масло.
  6. Такую кашу в старину укутывали в шубу, чтобы зерна отделялись друг от друга, а готовое блюдо становилось рассыпчатым и воздушным.

Фиброзная диффузно кистозная мастопатия: чем опасна, лечение и симптомы – симптомы и лечение молочных желез или отзывы об этом, чем опасно заболевание или его признаки

что это такое, признаки, лечение

Уплотнения в груди

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — распространенная патология молочных желез, которая возникает по причине различных факторов у женщин разной возрастной категории. Заболевание может вызвать перерождение новообразований в злокачественные опухоли. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу. Лечение зависит от причины возникновения патологии и включает применение препаратов, народных средств, в некоторых случаях проведение операции.

1

Группа риска

Число представительниц прекрасного пола с наличием диффузной фиброзно-кистозной мастопатии растет с каждым годом. Встречается в 35-70% случаев у девушек детородного возраста. Если имеются сопутствующие гинекологические заболевания, то частота увеличивается до 98%. В редких случаях доброкачественное новообразование возникает у подростков и девочек в период менархе.

В период предменопаузы патология обнаружена у 20% женщин. Во время менопаузы появление новых кист и узлов не было выявлено. Это доказывает, что гормоны яичников участвуют в возникновении болезни. В возрасте 30-40 лет наиболее часто выявляется большое количество мелких кист, большой размер новообразований характерен для пациенток от 35 лет.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) молочной железы: описание, симптомы и лечение

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) молочной железы: описание, симптомы и лечение

2

Симптомы

Признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии можно спутать с подобными заболеваниями в области маммологии. Наиболее часто пациентка отмечает появление следующих симптомов:

СимптомОписание
Болевой синдромИмеет давящий, ноющий, жгучий или колющий характер. Может отдавать в область подмышечной впадины или шеи. Наиболее часто появляется во второй половине цикла, перед наступлением менструации. Во время пальпации отмечается умеренная боль
Выделения из сосковЖидкость по консистенции схожа с молозивом, имеет белый или желтоватый цвет, появление зеленоватого оттенка свидетельствует о наличие инфекционного процесса
Появление уплотнений в молочной железеПри диффузно-фиброзной форме образования имеют круглый или овальный вид, обычно они исчезают после менструации. В последующем цикле возникают снова. Фиброзно-кистозная мастопатия отличается появлением подвижных уплотнений, которые заполнены жидкостью. Кисты в разных фазах менструального цикла способны менять свой размер, положение и форму
Состояние лимфоузловУ некоторых пациенток отмечается их увеличение и болезненность, у других изменения малозаметны
Отек грудиНаиболее заметен в лютеиновой фазе. Происходит увеличение в объеме молочной железы, узлов и кистообразных уплотнений. Появляется чувство тяжести и жжение, иногда покраснение кожи
Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) молочной железы: описание, симптомы и лечение

Симптомы достаточно разнообразны. И у каждой конкретной женщины проявляются по-разному в зависимости от течения болезни, возраста и наличия сопутствующих патологий.

Помимо перечисленных признаков, наблюдается ухудшение общего состояния, увеличение температуры, тошнота, головные боли, изменение менструального цикла.

Диффузная мастопатия: понятие и лечение в домашних условиях

Диффузная мастопатия: понятие и лечение в домашних условиях

3

Виды, формы

Исходя из структуры и характерного поражения тканей, диффузная фиброзно-кистозная мастопатия бывает следующих форм:

  • С преобладанием железистого компонента. Дольки железистых тканей разрастаются. Уплотнения прощупываются по всей молочной железе или в отдельных зонах. Новообразования в процессе прогрессирования болезни теряют четкие границы и переходят в окружающие ткани.
  • С преобладанием фиброзного компонента. Уплотнение образовывается в соединительной ткани. Эпителий активно разрастается, сужая молочные протоки. Фиброз преимущественно встречается в период предменопаузы. Во время осмотра прощупываются специфические уплотнения в верхних участках груди. Болевые ощущения усиливаются перед наступлением месячных.
  • С преобладанием кистозного компонента. Образования заполнены жидкостью и покрыты соединительной тканью. Содержимое бывает разного цвета и консистенции. В некоторых случаях во время вскрытия кист обнаруживается примесь крови и отложение солей кальция. Данные признаки свидетельствуют о развитии злокачественного процесса. Кистоз развивается в организме, если уровень эстрогена повышен.

Иногда встречается смешанный вид мастопатии. Она имеет все признаки, присущие каждой форме. Без надлежащего лечения новообразования заполняют всю молочную железу.

В зависимости от количества выявленных нарушений заболевание встречается незначительной, умеренной и выраженной формы. Исходя из локализации мастопатия бывает односторонней или двусторонней.

Что такое аденоз молочной железы: его формы, симптомы и лечение

Что такое аденоз молочной железы: его формы, симптомы и лечение

4

Причины

Основной причиной, провоцирующей развитие патологии, является расстройство гормонального фона. Прогестерон, эстроген, инсулин, кортикостероиды, андрогены, тиреотропный гормон, хорионический гонадотропин и пролактин оказывают влияние на развитие молочной железы, постоянные изменения в них в половозрелом возрасте и во время беременности и лактации. Любой гормональный дисбаланс приводит к диспластическим изменениям тканей груди.

На развитие болезни оказывает немаловажное влияние пролактин крови, он стимулирует обменные процессы эпителия молочной железы на протяжении всей жизни. Возникновение гиперпролактинемии вызывает набухание, нагрубание, болезненность и отек груди.

Также существует большое количество причин диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, среди них:

  • наследственность;
  • ранний пубертатный период;
  • позднее наступление климакса;
  • аборты и выкидыши;
  • проблемы с зачатием или полное отсутствие беременности;
  • отсутствие или короткий период кормления грудью;
  • наличие частых стрессовых ситуаций;
  • возраст старше 40 лет;
  • нарушение обменного процесса – сахарный диабет, ожирение, дистрофия, увеличение щитовидки;
  • патологии печени;
  • болезни мочеполовой системы;
  • бесконтрольное лечение гормональными препаратами.

Отсутствие регулярной половой жизни плохо сказывается на репродуктивной системе, провоцируя изменения в молочных железах.

5

Лечение

Лечение ДФКМ осуществляется консервативными методами, народными средствами и путем операций. Терапия подбирается индивидуально. Консервативные методы подразумевают гормональное и негормональное лечение.

Необходимо провести комплексное обследование, чтобы выявить и устранить возможную причину заболевания.

Негормональная терапия включает:

  • Корректировку питания. Исключить из рациона продукты, содержащие метилксантин: острые блюда, шоколад, кофеин. Данный компонент вызывает разрастание фиброзной ткани. В меню обязательно должна присутствовать пища, обогащенная клетчаткой (свежие овощи и фрукты).
  • Здоровый образ жизни. Сюда входит не только отказ от курения, алкогольной и наркотической продукции. Необходимо заниматься спортом, высыпаться, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать правила личной гигиены.
  • Прием витаминных комплексов. Витамины групп А, В, С, Е помогают нормализовать обменный процесс в тканях молочной железы.
  • Использование иммуномодуляторов. Препараты помогают повысить защитные силы организма и его общую сопротивляемость.

Другие средства:

ГруппаОписаниеПрепараты
ГепатопротекторыСпособствуют нормализации работы печениЛегалон, Карсил, Хофитол и т. д.
Седативные препаратыНеобходимы для улучшения психоэмоционального состояния. Наиболее востребованными являются средства на основе пустырника, валерианы и хмеляЭкстракт валерианы, Пустырник, Персен и др.
ДиуретикиМочегонные медикаменты для снижения выраженного отека молочной железыАмилорид, Метолазон, Фуросемид и т. д.
Противовоспалительные препаратыУстраняют болевые ощущения, замедляют продукцию веществ, нарушающих кровотокМулимен, Вобэнзим

Важным моментом в лечении является нормализация гормонального фона. Для этого выписывают: ингибиторы синтеза пролактина (Каберлин, Бромокриптин, Достинекс), гестагены (Дюфастон, Примолют, Утрожестан). Девушкам в возрасте до 35 лет назначают эстроген-гестагенные КОК (Марвелон, Жанин). Они помогают привести в норму лютеиновую фазу менструального цикла.

Что такое аденоз молочной железы: его формы, симптомы и лечение

Лечение средствами народной медицины происходит на ранних стадиях заболевания и только после одобрения лечащего врача. Хорошо себя зарекомендовали:

  • Лопух. Он имеет рассасывающее свойство. Свежие и хорошо вымытые листья прикладываются на ночь к груди.
  • Капуста. Особенно эффективны компрессы из листьев. Для этого смешивают перемолотые листья с прокисшим молоком. Каша наноситься на предварительно смазанную сливочным маслом молочную железу. После чего ее необходимо обернуть целлофаном.
  • Мед. Для приготовления смеси необходимо 2 ст. л. меда. Добавляется 100 мл касторового масла, сок 2 лимонов и молотый корень лопуха. По консистенции средство похоже на сметану. Наносится на тканевую салфетку и прикладывается к груди.

Хирургическое лечение необходимо при наличии следующих показаний:

  • внутрипротоковая аденома;
  • фиброаденома молочной железы;
  • активный рост кисты.

При оперативном вмешательстве используют:

  • Склерозирование. В новообразование вводится специальное вещество, приводящее к заращиванию дефекта.
  • Резекцию. Пораженный участок иссекается. После чего ткань отправляется на гистологическое исследование.

Патология хорошо поддается лечению и имеет положительную динамику. Сама по себе ДФКМ не представляет угрозы для жизни женщины, что позволяет прожить долгую жизнь.

6

Заключение

Как и любое другое заболевание, мастопатию лучше предупредить. Для этого необходимо соблюдать меры профилактики:

  • регулярно проходить осмотры у маммолога, гинеколога и других врачей, это позволит выявить наличие отклонений;
  • до конца вылечивать имеющиеся заболевания мочеполовой системы;
  • избегать стрессов, вести здоровый образ жизни;
  • не совершать абортов и других действий, ведущих к нарушению гормонального фона;
  • выполнять самообследование молочных желез;
  • подбирать бюстгальтер по размеру и из качественных тканей, чтобы исключить нарушение кровотока в груди.

Своевременный визит к врачу позволит вовремя распознать заболевание и не допустить развития осложнений.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия: как лечить фиброзно-кистозную мастопатию молочной железы?

Для женщин репродуктивного возраста характерна смена пролиферативных и регрессивных изменений эпителиальных и опорных тканей молочных желёз, Нарушение регуляции этих процессов может вызвать диффузную перестройку структуры молочных желёз, что наблюдают у 39% женщин. Такая перестройка проявляется в виде диффузных и диффузно-узловых изменений. Наиболее распространена фиброзно-кистозная мастопатия. Термин «фиброзно-кистшман мастопатия» имеет до 30 синонимов, например:

  • кистозная десквамативная гиперплазия;
  • хронический кистозный мастит;
  • фиброаденоматоз простой;
  • макрокистозный фиброаденоматоз;
  • папиллярный фиброаденоматоз; • болезнь Реклю;
  • болезнь Шиммельбуша;
  • аденоз;
  • мазоплазия;
  • микрокистозный фиброаденоматоз;
  • болезнь Вельяминова;
  • мастодиния;
  • аденофиброз;
  • кистозный склероз;
  • скларокистозный мастоз.

Разделение мастопатии по степени выраженности процесса имеет большое значение для дифференциальной диагностики и выбора оптимальных сроков повторных исследований.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз)

Аденоз — состояние, пограничное между нормой у молодых женщин и патологией у женщин старше 22-25 лет (9,7%). Морфологическая основа аденоза — гиперплазия железистых долек. Клинически регистрируют болевые ощущения, особенно в предменструальный период, набухание молочных желёз, их уплотнение. При пальпации молочные Железы плотные, с отдельными диффузно расположенными узлами, нерезко отграниченными от окружающих тканей.

На рентгенограммах выявляют множественные тени неправильной фирмы с нечеткими, расплывчатыми контурами. Каждая тень соответствует участку лобулярной гиперплазии, совокупность теней образует неоднородную неравномерную тень, занимающую почти всю молочную железу.

Диффузная фиорозно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента.

Клиническая картина и субъективные ощущения почти такие же. как при форме мастопатии, описанной выше. Рентгенологическая картина обеих форм также сходна. Вся молочная железа интенсивно затемнена, имеет узкую полоску просветления, образованную подкожно-жировой клетчаткой. В отличие от аденоза, при фиброзе контуры отдельных участков лобулярной гиперплазии подчёркнуты, а не разрыхлены. Эта форма мастопатии встречается в 30,7% случаев.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента.

Встречается у 17,4% всех женщин с мастопатией. При морфологическом обследовании обнаруживают множественные кисты, расширение протоков, преобладание фиброза, атрофию долек.

Клиническая картина такая же, как у предыдущих форм мастопатии, но, в отличие от них, могут пальпироваться отдельные уплотнения округлой или овальной формы, эластической консистенции, отграниченные от окружающих тканей, если их размер превышает 2 см. Более мелкие уплотнения при пальпации не всегда обнаруживают вследствие мягкой консистенции, в этом случае помогает рентгенография. На рентгенограммах на фоне пёстрого неоднородного рисунка, обусловленного чередованием жировой, соединительной и железистой ткани, видны уплотнения — округлые, овальные или с вдавлениями от соседних кист. Размеры уплотнений колеблются от 0,3 до 6-8 см, их контуры чёткие, ровные, с ободком просветления, свидетельствующим об экспансивном росте. При наличии в кистах нескольких камер их контуры полицикличные, резкие. Наиболее информативный метод диагностики — УЗИ.

Смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.

Встречается в 38,6% случаев. Морфологическая картина довольно пёстрая: избыточное развитие железистых долек, склерозирование внутридольковой и междольковой соединительной ткани, превращение альвеол в микрокисты.

Различают непролиферирующую и пролиферирующую формы мастопатии; на фоне последней рак встречается в 7-14 раз чаще. Клинически заболевание проявляется ощущением болей различной степени выраженности, даже при прикосновении одежды. При пальпации выявляют либо диффузную мелкую зернистость, либо дисковидную тестоватость. В рентгенологическом изображении отмечается нарушение нормального структурного рисунка, выражающееся в чередовании просветлений и затемнений округлой, овальной или неправильной формы, сочетающихся с хаотически расположенными плотными фиброзными тяжами. Нередко УЗИ вносит ясность, уточняя, какие структуры преобладают.

Информация для пациента (краткие рекомендации):

Чем раньше пациент получит квалифицированную помощь, тем меньше времени займет лечение, и оно будет более эффективным.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия: лечение, признаки и формы

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия развивается во внутренних слоях молочной железы. Эпителиальный и интерстициальный дисбаланс компонента, связанный с активным разрастанием и последующей регрессией, приводит к формированию патологии. Болезнь относится к доброкачественным, но сочетание нескольких факторов может спровоцировать онкологический процесс. Риск перерождения повышается во время активного роста узла. Выраженная пролиферация опухоли увеличивает риск появления рака до 32%. В остальных случаях неблагоприятный прогноз присутствует у 1% больных. Страдают заболеванием в основном женщины возрастной категории 30-45 лет.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желёз – это заболевание груди, развивающееся у женщин после 30 лет. ДФКМ в медицинской практике диагностируется в 35% всех случаев. Болезнь имеет доброкачественный характер. Патология дисгормонального характера способна переродиться в онкологию у 3% больных.

Гормональный сбой характеризуется недостатком выработки прогестерона на фоне резкого повышения уровня эстрогена и пролактина. Разрастание атипичных патогенов сопровождается болевыми ощущениями и отёканием мягких тканей. Болезнь может характеризоваться повышенной пролиферацией эпителия.

Код по МКБ-10 у патологии N60 «Доброкачественная дисплазия молочной железы». Международный справочник болезней содержит описание симптоматики, причин развития и способов терапии.

Схема мастопатии в грудиСхема мастопатии в груди

Схема мастопатии в груди

Фиброзно-кистозная мастопатия бывает двух видов:

  • Узелковая форма отличается скоплением множества небольших уплотнений разнообразной структуры.
  • Диффузный вид характеризуется образованием узла с чёткими границами.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия может развиваться с преобладанием определённого типа эпителия:

  • Патология, образованная из железистого эпителия – аденоз, или диффузная железистая мастопатия ДЖМ.
  • Преобладание кистозных компонентов – кистоз, или ДКМ.
  • Развитие с высоким количеством фиброзного элемента – это диффузная фиброкистозная мастопатия (форма фиброза).
  • Смешанная форма характеризуется преобладанием железисто-соединительного эпителия.

Новообразование способно поражать ткань одного органа – это односторонний вариант формирования опухоли. Двусторонняя опухоль развивается с обеих сторон – подобное диагностируется на практике чаще.

В зависимости от процесса образования опухоли выделяют два вида патологии:

  • пролиферативный вид мастопатии диагностируется как активное разрастание клеток путём деления;
  • непролиферативный – когда образуется киста небольшого размера.

В дальнейшем к узловой опухоли присоединяется соединительный эпителий и начинается активный рост. Дольчатая структура молочной железы постепенно растягивается под влиянием образованных уплотнений.

Причины развития патологии

Образование патологии связывают в основном с гормональным дисбалансом в организме женщины. Начинается активная выработка эстрогена и пролактина с недостатком прогестерона.

Симптомы гормонального дисбалансаСимптомы гормонального дисбаланса

Также спровоцировать болезнь способны факторы:

  • Искусственное прерывание беременности более 3 раз;
  • Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы – эндометриоз или аднексит;
  • Патологии репродуктивной системы – миомы, кисты и т.д.;
  • Поздняя беременность – после 35 лет;
  • Заболевания эндокринной группы – сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы и др.;
  • Печёночная недостаточность и патологии желчевыводящих путей;
  • Отсутствие лактации;
  • Травмирование тканей молочной железы;
  • Состояние стресса и депрессии, эмоциональная нестабильность;
  • Злоупотребление алкогольными напитками и курением;
  • Физическое и моральное переутомление.

Неблагоприятная экологическая обстановка и постоянный стресс часто вызывают в женском организме выраженные отклонения. Степень поражения организма может отличаться в зависимости от физических показателей здоровья женщины и возраста.

Признаки заболевания

Диффузная форма мастопатии относится к начальной стадии патологии, поэтому отмечается умеренная симптоматика. Женщина длительное время не подозревает о болезни из-за смазанных признаков. Симптомы прогрессируют во время разрастания патологического очага.

Выявить предварительно болезнь помогут присутствующие признаки:

  • отекание мягких тканей и заметное увеличение в объёмах органа;
  • прощупывается подозрительное уплотнение в груди;
  • болезненные ощущения в молочной железе разной интенсивности, может присутствовать отклик в плече или лопатке;
  • лимфатические узлы подмышечной впадины увеличиваются в размерах;
  • бессонница на фоне немотивированного страха и тревоги;
  • выделения из сосков разной субстанции;
  • вокруг сосков появляются микротрещины;
  • очаговая зона может распространять изъязвление с образованием корки.

Женщина держится за грудьЖенщина держится за грудь

Патологические симптомы усиливаются в период менструального цикла, затем состояние приходит норму. Симптоматика приобретает постоянный характер на поздних стадиях патологии.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия опасна возможностью малигнизации атипичных клеток в злокачественную форму. Присутствие стремительной пролиферации болезни повышает риск развития онкологии до 30%.

Болезнь формируется у женщин в период от 30 лет до 45. В более поздний возраст риски развития снижаются из-за структурных изменений в молочной железе. Схожесть первичных симптомов заболевания с предменструальным циклом затягивает сроки выявления. Женщина часто обращается в поликлинику на поздних стадиях, когда признаки болезни носят выраженный характер.

Диагностика болезни

При наличии подозрительных симптомов нужно обратиться к врачу. Сначала проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза у пациентки. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, врач назначит ряд процедур:

  • дополнительный осмотр у эндокринолога с онкологом;
  • проводится цитограмма мазка на предмет патологий;
  • млечные протоки обследуются процедурой дуктографии с использованием контрастного вещества;
  • при помощи ультразвукового исследования устанавливается локализация, форма и объёмы новообразования;
  • проводится пункция для забора биологического образца с последующим проведением биопсии и гистологии на злокачественность опухоли;
  • маммография позволяет детально изучить структуру узла – оценивание проводится по шкале bi-rads;
  • магнитно-резонансная томография назначается с применением контрастного вещества, что помогает детально изучить очаг патологии и получить подробные снимки;
  • кровь исследуют на показатели гормонального фона и онкомаркеры, дополнительно исследуют основные элементы на предмет изменений;
  • для уточнения возможно исследование надпочечников со щитовидной железой на УЗИ;
  • отделяемые участки соска изучают под микроскопом.

УЗИ груди для женщиныУЗИ груди для женщины

На основании поученных результатов инструментального и лабораторного исследования врач может объективно оценить степень поражения органа.

Лечение патологии

Лечение зависит от стадии болезни и самочувствия пациентки. Обычно врач использует комплексную терапию – приём лекарственных препаратов, лечение хронических сопутствующих патологий, диета и нетрадиционная медицина. Хирургическое иссечение требуется при обширном поражении молочной железы и подозрении на онкологию.

Медикаментозная терапия включает приём следующих препаратов:

  • витаминный комплекс требуется для восполнения дефицита микроэлементов – назначаются витамины группы А, В, С и Е;
  • для восстановления функций щитовидной железы применяются средства, содержащие йод – Йодомарин, Кламин или Йод-актив;
  • купировать болезненные ощущения можно лекарствами из группы обезболивающих – Диклофенак и др.;
  • гормональные средства снизят выработку пролактина и эстрогена – Мастодинон, Циклодинон и Ременс;
  • чтобы снять признаки тревожности и страха, используются успокоительные и седативные препараты – настой Валерианы или пустырника и др.;
  • для восстановления гормонального баланса часто применяют оральные контрацептивы на основе гормонов – Жанин, Марвелон и др.;
  • гестагены также помогают привести в норму показатели эстрогена, прогестерона и пролактина – Дюфастон, Утрожестан и др.;
  • андрогены назначают женщинам после 45 лет – Фарестон, Тамоксифен и т.д.;
  • для контроля продуцирования пролактина используют ингибиторы – Парлодел.

Конкретный лекарственный препарат, дозировка и срок приёма назначается индивидуально для каждой пациентки. Здесь учитываются патологические параметры – размер, расположение, тип и степень опухоли. Также на процесс терапии влияет возраст и физическое самочувствие больной.

При подозрении на злокачественный процесс или отсутствии эффекта от медикаментозного лечения применяется секторальная или радикальная резекция. После удаления узла проводится гистологическое исследование биологического материала.

Нетрадиционная медицина

Болезнь разрешается лечить народными средствами. Но перед использованием требуется проконсультироваться с лечащим врачом. Это поможет предотвратить негативные последствия и ухудшение в самочувствии.

Рекомендуется применять подобные средства:

  • Настойки из лекарственных трав с использованием спирта – боровая матка, кедровые орехи (скорлупа) и прополис.
  • Отвары готовят на воде с применением лечебных корней, варят согласно рецептуре, настаивают и пьют по графику – корень лопуха, боровая матка, тысячелистник, красная щётка, чага.
  • Примочки с компрессами готовят перед сном и оставляют до утра – листья лопуха, капуста с мёдом, ржаные лепешки, тыква, тёртая свёкла с мёдом.

Применение методов нетрадиционной медицины должно контролироваться лечащим врачом – это позволит выявить признаки недомогания или ухудшения. Травы можно собрать самостоятельно в лесу или купить готовые в аптеке.

Диетотерапия

При диагнозе диффузной фиброзно-кистозной мастопатии требуется соблюдать специальную диету, которая позволит восстановить гормональный баланс и ускорит выздоровление.

В рацион стоит включить:

Диетические продукты для больногоДиетические продукты для больного

  • свежая зелень и злаковые продукты;
  • фасоль и бобы;
  • капуста всех сортов;
  • фрукты из группы цитрусовых;
  • сырые овощи;
  • йодированную соль добавлять в пищу;
  • рыбу нежирных сортов;
  • морепродукты в вареном виде или печеном;
  • куриную или говяжью печень;
  • кисломолочные продукты для восполнения фосфолипидов;
  • питьевой режим способствует обменному процессу – в сутки требуется выпить до 2 литров жидкости.

Готовить блюда лучше на пару или варить. Не стоит нагружать пищеварительный тракт тяжёлой пищей – это ухудшит самочувствие. Пить можно воду, ягодные или фруктовые морсы, компот и фиточаи из лекарственных трав.

Правильно подобранный рацион ускорит действие лекарств и приблизит выздоровление.

Женщина на диетеЖенщина на диете

Профилактика и прогноз заболевания

Чтобы предотвратить развитие патологии, врачи советуют выполнять ряд профилактических мер:

  • отказаться или ограничить потребление алкоголя и никотина;
  • правильно выбирать нижнее бельё;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • ограничить соль в еде;
  • физическая активность;
  • вовремя лечить заболевания мочеполовой системы;
  • избегать стрессовых ситуаций и депрессии;
  • проходить плановые консультации у гинеколога и маммолога;
  • не назначать самостоятельно оральные контрацептивы;
  • не отказываться от грудного вскармливания;
  • регулярно самостоятельно исследовать грудь на наличие посторонних уплотнений;
  • при первых признаках недомогания обращаться в поликлинику;
  • нельзя заниматься самолечением.

Выполнение простых правил поможет предотвратить болезнь – это лучше, чем потом длительный период лечить опухоль.

Прогноз у патологии при своевременном выявлении и проведении правильного лечения благоприятный. После терапии можно прожить более 5 лет и вести полноценную жизнь. В процессе лечения нужно выполнять все рекомендации врача. При перерождении узла в онкологию положительный результат сохраняется до 50%.

что это такое, причины возникновения, симптомы, а также опасность диффузной формы при беременности, боли в груди и фото

Мастопатия – многоликая болезнь, которая может выражаться в разных формах.

В зависимости от характера, величина и количество новообразований ее делят на несколько категорий.

Лечение каждой имеет собственные нюансы, без соблюдения которых полное выздоровление невозможно.

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия, чем опасна она и как лечить. Узнайте ниже.

Содержание статьи

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез: что это такое?

Мастопатия – заболевание молочной железы, характерное появлением доброкачественных новообразований на фоне измененного гормонального фона. Разрастание железистой или соединительной ткани образуют уплотнения или полости различной величины.

Она бывает разных форм. Именно характер образований дает название мастопатии. Она может быть фиброзной, кистозной или смешанной. При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии смешанной формы возможно преобладание фиброзного или кистозного компонента.

Еще одна градация заболевания касается размера и локализации опухоли.

Крупные одиночные образования вызывают узловую форму, мелкие и многочисленные характерны для диффузной.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия: что это такое? Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия это образование разнообразных мелких уплотнений и полостей, наполненных жидкостью (кист). Обычно они поражают обе молочных железы.

Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии выраженная чаще у женщин детородного возраста (до 40 лет). Узловые формы характерны для периода менопаузы и предменопаузы.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — фото:

Причины возникновения

Основная причина мастопатии – выраженный гормональный дисбаланс. В силу различных факторов яичники начинают вырабатывать повышенное количество эстрогенов, при этом уровень прогестеронов падает.

Фиброзно-кистозная мастопатия — причины возникновения:

  • наследственной предрасположенности;
  • наступления менархе в подростковом возрасте;
  • наступления предменопаузы;
  • дисфункции яичников или щитовидной железы;
  • прерывания беременности;
  • родов;
  • длительного кормления грудью;
  • отказа от грудного вскармливания;
  • лечения гормональными препаратами.

В зону риска попадают практически все женщины, с подросткового возраста и до наступления климата. Доброкачественные опухоли в молочной железе обнаруживают у девочек более младшего возраста, младенцев и даже мужчин. Однако по статистике чаще всего заболевание встречается у женщин детородного возраста или вступивших в период предменопаузы.

Как мы уже говорили, мастопатия может затрагивать не только женщин. Возможно, вас заинтересуют статьи о возникновении мастопатии у:

Основная симптоматика

Диффузная фиброзно-кистозная болезнь молочных желез имеет следующие симптомы:

  • Большой количество мелких уплотнений и полостей в груди. Обычно новообразования поражают обе молочные железы, причем в течение менструального цикла они могут менять форму, размер и локализация. Уплотнения подвижны, большую часть из них сложно обнаружить при пальпации.
  • Увеличение лимфатических узлов. Зависит от особенностей организма. В некоторых случаях узлу набухают и становятся болезненными, в других увеличение малозаметно.
  • Выделения из сосков. Чаще имеют вид прозрачной, бледно-желтой или молочно-белой жидкости. Обычно появляются во второй половине менструального цикла и отличаются нерегулярностью. Иногда в выделениях появляется кровь – сигнал того, что под давлением лопнул небольшой кровеносный сосуд.
  • Выраженный отек груди. Возникает во второй половине цикла и сопровождается увеличением узлов и кист. Сопровождается чувством тяжести и распирания, иногда возникает жжение.
  • Боль в молочной железе. Может быть давящей, колющей, жгучей. Обычно приходит во второй половине цикла, но некоторые пациентки жалуются на постоянную болезненность. Проходит после местных терапевтических процедур (примочек, компрессов, обертываний).
  • Повышение температуры. Часто сопровождается отеком и болью. Зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда сопровождается головокружениями, головной болью, тошнотой и даже обмороками.

Симптомы мастопатии очень разнообразны и могут маскироваться под любую болезнь. Если вы замечаете наличие как минимум двух из них, немедленно обращайтесь к врачу для подтверждения диагноза и разработки индивидуальной схемы лечения.

Варианты диагностики

Диффузную форму мастопатии с большим количеством мелких уплотнений и кист сложно обнаружить при самоосмотре, особенно в начальной стадии. К врачу женщины могут попасть с жалобами на боль в груди, выделения из сосков или изменение менструального цикла.

Для уточнения диагноза пациентке назначается ультразвуковое обследование. Особенно хорошие результаты дает УЗИ фиброзно-кистозной мастопатии у женщин до 35-40 лет.

Пациенткам старшего возраста рекомендуется маммография, дающая более точные результаты. Бесконтактная маммография фиброзно-кистозной мастопатии противопоказана женщинам до 35 лет, беременным и кормящим.

Для уточнения диагноза может быть назначен биохимический анализ крови, для выявления патологий других репродуктивных органов выдается направление к гинекологу для исследования состояния матки и яичников.

При выявлении опухолей и кист проводится пункция, взятые ткани отправляются на цитологическое исследование. Цель операции – исключить появление злокачественных опухолей.

Если доброкачественная природа опухолей подтверждается, пациентке назначается соответствующее терапевтическое лечение. В случае обнаружения злокачественных клеток рекомендуется химиотерапия, мастэктомия или частичная резекция молочной железы.

Лечение

Даже на начальных стадиях мастопатии лечение назначается только врачом-маммологом. Что нельзя при фиброзно-кистозной мастопатии? Не стоит заниматься самолечением, поочередно пробуя на себе все доступные препараты и народные рецепты.

Причина появления запущенной фиброзно-кистозной болезни – это позднее обращение к врачу. Только специалист может правильно оценить характер новообразований, состояние гормонального фона, подобрать препараты, которые не будут противоречить друг другу и вызывать побочные эффекты.

На начальных стадиях предлагаются фитотерапевтические и гомеопатические препараты:

  • таблетки;
  • мази;
  • настои;
  • чаи.

Хорошо зарекомендовал себя Мастодинон в виде спиртового травяного настоя, Фитолон, содержащий экстракт бурых водорослей.

При диффузных формах применяется Кламин, содержащий повышенную долю йода и обладающий выраженным противоопухолевым действием.

Для снятия болевых симптомов назначаются:

При выраженных опухолях и кистах рекомендуется гормональное лечение при помощи:

  • таблеток;
  • инъекций;
  • подкожных имплантаций.

Хорошо зарекомендовали себя контрацептивы последнего поколения, не вызывающие побочных эффектов. Препараты повышают количество пролактина и подавляют образование эстрогена, тормозя развитие новообразований и уменьшая уже имеющиеся. В этой фазе эффективен Утрожестан в виде таблеток или вагинальных свечей, содержащий натуральный пролактин.

Если развитие образований продолжается, пациентки получают более сильную терапию в виде инъекций тестостерона или стероидов. Обычно их проводят курсами, чередуя с более легкими поддерживающими препаратами.

При гормональном лечении стоит быть осторожнее с травяными сборами, многие растения тормозят эффективность гормональных препаратов.

Из народных средств особенно эффективны:

  • успокаивающие фитосборы;
  • домашние бальзамы;
  • настойки;
  • мази.

Для рассасывания опухолей и облегчения общего состояния используют:

  • лопух;
  • подорожник;
  • красную щетку;
  • чистотел;
  • шишки хмеля;
  • тысячелистник;
  • зверобой;
  • календулу.

О правильном использовании при мастопатии лопуха, капустных листьев и красной щетки читайте у нас на сайте.

Для снятия болевых симптомов и тяжести применяют:

  • медовые или глиняные аппликации;
  • компрессы из капустных листов или лопуха.

Все методы народной терапии стоит обсудить с лечащим врачом и вписать в общую схему лечения.

Для лечения мастопатии очень важна диета. Улучшить состояние поможет избавление от ожирения, способствующего повышенной выработке эстрогенов.

Рацион должен быть питательным, разнообразным и не слишком калорийным.

Обязательно включите в ежедневное меню не менее 500 г овощей и фруктов, желательно свежих, тушеных или приготовленных на пару. Рацион разнообразят нежирные молочные продукты, постное мясо птицы, морская и пресноводная рыба, крупы, блюда из бобовых и сои.

ВАЖНО! Исключите напитки с кофеином, алкоголь в любом виде, жирную и жареную еду, красное мясо и гидрогенизированное масло.

Кистозная форма подразумевает умеренное потребление жидкости. Исключите из меню продукты с большим количеством соли, вызывающие отеки, газированные напитки. Пейте чистую бутилированную воду, зеленый и травяной чай, домашние морсы из ягод, компоты и свежевыжатые соки, разбавленные водой.

Заболевание и беременность

При любой форме фиброзно-кистозной мастопатии груди возможно наступление беременности и благополучные роды. Так как диффузная форма чаще встречается у молодых женщин, беременность часто протекает на фоне заболевания.

При ее наступлении важно проинформировать лечащего врача. Беременным не рекомендуется маммография, исследование молочных протоков путем введения красящей жидкости и некоторые другие процедуры.

Стоит соблюдать осторожность и в лечении травами. Даже безобидные растения могут спровоцировать проблемы у плода вплоть до выкидыша.

Обычно беременным назначается легкая поддерживающая терапия с коррекцией гормонального фона.

Назначаются безопасные средства из арсенала фитотерапевтов, обладающие успокаивающим, обезболивающим, противоотечным действием.

При фиброзно-кистозной мастопатии можно ли кормить грудью? Часто скорректировать состояние помогает сама беременность и последующее грудное вскармливание. Врачи отмечают случаи, когда во время кормления грудью фибромы и кисты уменьшались в размерах или вовсе рассасывались.

Важно не кормить младенца слишком долго. Грудное вскармливание свыше 12 месяцев – фактор риска, способный вызвать не только доброкачественные, но и злокачественные опухоли.

диффузные дисгормональные изменения по типу ФКМ. Лечение, гомеопатия

Молочные железы формируются из разных видов ткани. На протяжении всей жизни женщины, ее грудь может менять форму и размер. Когда гистологическая структура нарушается, могут образовываться кисты, уплотнения или опухоль. Самым распространенным заболеванием в данной области является ФМК молочных желез.

Содержание записи:

Что такое ФМК?

ФКМ молочных желез — болезнь доброкачественного характера, причиной которого чаще всего является разрыв пропорций между стыковочными и эпителиальными материалами. Доктора ставят данный диагноз, если обнаруживают уплотнения в груди женщины.

ФКМ молочных желез. Что это такое по маммографии, на УЗИ. Лечение диффузных дисгормональных изменений гомеопатией

Заболевание чаще встречается после 45 лет, но способно возникнуть в детородном возрасте. При усложнениях, некоторые формы ФКМ могут трансформироваться в новообразования злокачественного характера.

Формы мастопатии

Патология развивается независимо от возраста. Сначала ее протекание фактически не заметно для женщины, а иногда наоборот клиническая картина проявляется достаточно ярко: выделение из сосков, болезненные проявления, уплотнение по всей груди или только в одном месте.

Болезненность отличается от ее проявлений перед менструацией. Если мастопатию не лечить, это может иметь тяжёлые последствия.

Диффузная дисгормональная мастопатия

Отличие диффузной мастопатии от других форм в том, что она поражает всю молочную железу целиком. Обычно этой формой страдают более половины женщин. Главные пациентки – это женщины культуристки, принимающие различные гормоны, особенно эстрогены и прогестероны.

ФКМ молочных желез. Что это такое по маммографии, на УЗИ. Лечение диффузных дисгормональных изменений гомеопатией

Образовавшиеся в процессе заболевания кисты изменяют свой размер во время менструации. Они бывают плотными или водянистыми, подвижными во время осмотра. Возможны различные выделения из сосков, ноющие, распирающие боли. Требуется обязательное слежение за их ростом и другими изменениями.

Причинами появления этого заболевания могут быть:

  • Длительное неимение беременности и родов.
  • Отсутствие кормления ребёнка грудью.
  • Лечение бесплодия гормональными средствами.
  • Ушибы груди.
  • Наступление раннего менструального цикла.
  • Большое количество абортов.
  • Стрессовые состояния: отсутствие полноценного сна.
  • Эндокринные болезни.
  • Хронические женские заболевания.
  • Наследственность.
  • Отсутствие либидо.
    ФКМ молочных желез. Что это такое по маммографии, на УЗИ. Лечение диффузных дисгормональных изменений гомеопатией
  • Функциональные изменения щитовидной железы.
  • Частое посещение солярия, длительное время нахождение на солнце.

Узловая мастопатия

Для заболевания свойственно существование преобразований молочных желез: узлы, кисты мягких тканей, огрубение груди во время менструации, повышение чувствительности, жидкостные выделения, ростом долек железы. Выявление отдельных атипичных клеток является состоянием повышенной опасности заболевания раком.

Терапия мастопатии узлового типа имеет успех только в начале болезни. Дальнейшее лечение предполагает вмешательство хирурга. В отличие от диагностики, при узловой форме заболевания пропальцовывание запрещено.

Виды мастопатии

Мастопатия делится на 3 основных типа:

  • фиброзный;
  • кистозный;
  • смешанный.

Фиброзный тип

Если фиброзная ткань разрастается нетипично, то патология имеет фиброзный тип. При некотором характере и не лечении мастопатии, возможно перерождение клеток в злокачественные.

Кистозный тип

Этот тип мастопатии часто совмещается с имеющимися у женщины гинекологическими заболеваниями, в том числе нарушением менструального цикла. Киста может образовываться не только в мягких тканях груди, но и в яичниках. Множественные кисты и узелки доставляют болевые ощущения и дискомфорт. Случаи обнаружения кистозной мастопатии у мужчин редки, но бывают.

ФКМ молочных желез. Что это такое по маммографии, на УЗИ. Лечение диффузных дисгормональных изменений гомеопатиейФКМ молочных желез имеет разные формы.

После завершения климактерического периода опасность заболевания снижается. Если терапия отсутствует, достаточно высокая вероятность перерождения клеток в злокачественные.

Смешанный вид

Смешанному фиброзно-кистозному заболеванию грудных желез обычно предшествуют заболевания печени и щитовидки, хронические женские заболевания, аборты, отсутствие грудного кормления, стрессовые состояния. В наличии укрупнение долек и увеличение протоков.

Пальпация обнаруживает гладкую овальную или круглую уплотненность с нечеткими контурами, а так же зернистость маленького размера и огрубение долек. Распространение фиброзной ткани с кистами имеется обычно в обеих грудях, хотя болезненность может присутствовать только в одной.

Причины развития

Причины развития данного заболевания кроются в нарушении гормонального фона: большое повышение эстрогенов, что приводит к недостатку прогестерона. Такой дисбаланс постепенно приводит к преобразованиям в грудных железах.

Симптомы по форме патологии

Признаки мастопатии и ее проявления во многом зависят от физического и психологического состояния женщины. Болезненность появляется от застоя крови. Женщины обычно называют это нагрубанием молочной железы.

Иногда болевой синдром бывает нестерпимым даже от прикосновения с одеждой.

ФКМ молочных желез. Что это такое по маммографии, на УЗИ. Лечение диффузных дисгормональных изменений гомеопатией

Болезненность и отечность уменьшается после окончания менструации. Чем дольше продолжается заболевание, боль становится непрекращающейся. Все это приводит к сбою в эмоциональном состоянии женщины, создает состояние раздраженности, агрессивности или наоборот, плаксивости.

Эхопризнаки по УЗИ

ФКМ молочных желез нередко определяется по эхограмме. Эхопризнаки различаются по срокам болезни. Так же важную роль в диагностировании играет возраст обследуемой. УЗИ грудной железы у переходного возраста определяет слоистое строение, образуя неправильную форму массы.

Диагностик по маммографии

При появлении неизвестного плана уплотнений в молочной железе, для определения тяжести, назначают исследования маммографии. Данная процедура не осуществляет никакого вмешательства в структуру тканей груди, не применяются иглы или хирургические инструменты, потому считается безопасной.

Диагностика

Некоторые формы заболевания, при котором образуются мелкие уплотнения и кисты в большом количестве, сложно обнаружить при самоосмотре. Обычно женщины начинают обращаться к специалисту только, когда появляются неприятные симптомы, такие как: боль в груди, изменение менструального цикла или выделения из сосков.

ФМК диагностируется с помощью маммографии. При ее наличии на снимке видны патологические изменения молочной железы, увеличение лимфатических узлов, очаг заболеваний. Маммолог определит их количество, характер, объём, однотипность. На фотоснимке кистозные и фиброаденомные образования имеют форму овала или круга с чёткими краями.

ФКМ молочных желез. Что это такое по маммографии, на УЗИ. Лечение диффузных дисгормональных изменений гомеопатией

В случае наличия подобных жалоб квалифицированный врач назначит прохождение УЗИ. Для подтверждения диагноза может потребоваться сдача биохимического анализа крови. При выявлении кисты или опухоли назначают пункцию. ФКМ молочных желез на УЗИ снимках проявляется в виде утолщения стенок протоков, повышенность эхогенности железистого слоя по причине большого количества фиброзных строений.

Лечение

Лечение данного заболевания начинается с качественно проведенной диагностики с помощью маммографии и УЗИ, которое результативнее проводить на пятый день менструального цикла. Если есть отечность можно принимать мочегонные средства, для повышения метаболизма – комплекс витаминов. При болях в области молочных желез используются противовоспалительная терапия.

Если в процессе заболевания, возникает нервное расстройство, назначаются седативные препараты и антидепрессанты. Большое внимание надо уделить витаминам. Их применение облегчает состояние женщины в целом. Для обезболивания дополнительно можно применять мази, способствующие уменьшению воспаления и отечности.

При серьезной запущенной форме

ФКМ молочных желез в запущенной форме лечится хирургическим вмешательством или проведением пункции. Если диагностика выявила сопутствующие мастопатии заболевания по эндокринологии или гинекологии, лечение назначается вместе с рекомендациями врачей этих направлений.

ФКМ молочных желез. Что это такое по маммографии, на УЗИ. Лечение диффузных дисгормональных изменений гомеопатией

Для большей результативности первоначально лечатся заболевания, которые являются причиной ФКМ молочных желез и применяется гормональная терапия.

Негормональные методы лечения

К негормональным средствам лечения относятся диета, прием витаминов и средств против воспаления, мочегонные препараты, улучшающие кровообращение. Назначаемый препарат Мастодинон, не имеющий в своем составе гормонов, хорошо уменьшает новообразования.

Также обязателен прием средств, содержащих:

  • фосфолипиды;
  • цинк;
  • каротин;
  • селен.

Длительность такого лечения примерно 4 месяца.

При ФМК проводится витаминотерапия, которая включает прием витаминов А, Е, В, С, Р, РР. Врач выписывает йодсодержащие лекарства (Йод-Актив, Йодоморин). Из-за психоэмоциональной нестабильности пациентов применяют успокоительные средства (валериана, пустырник).

ФКМ молочных желез. Что это такое по маммографии, на УЗИ. Лечение диффузных дисгормональных изменений гомеопатией

Обязателен прием препаратов, которые стимулируют иммунную систему. Их часто заменяют растительными средствами (радиола, элеутерококк). Лекарства из группы НПВС составляют основу терапии (Найз, Индометацин), которую дополняют диуретиками (Лизикс, Фитолизин).

Гормональная терапия

Гормональные препараты можно принимать только после обследования крови. Препараты вначале назначаются в минимальной дозе, так как возможны побочные явления в виде расстройства сна. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Лечение назначается высококвалифицированным специалистом с учетом всех итогов предварительного обследования:

  • анализы крови;
  • УЗИ;
  • маммография;
  • пальпация.

ФКМ молочных желез. Что это такое по маммографии, на УЗИ. Лечение диффузных дисгормональных изменений гомеопатией

Для полного излечения гормональные средства должны применяться не менее 4 месяцев. Предпочтительнее препараты, имеющие растительную основу или для наружного применения. Только в тяжелых случаях возможно применение более серьезных гормональных лекарств.

Гомеопатия

Гомеопатия является хорошим подспорьем для лечения мастопатии. По существующей теории, это лечение используется, применяя маленькие дозы тех составов, которые вызвали заболевание. Средства бывают растительного и животного основания. Составные части данных препаратов основательно разбавлены.

Гомеопатические средства не имеют побочных явлений и широко применяются, как дополнение к традиционному лечению. Они мягко действуют на организм, легко переносятся, аллергические реакции после их приема не проявляются. Нельзя рисковать, применяя средства производителей из азиатских стран, которые часто не проходили медицинское исследование в России.

ФКМ молочных желез. Что это такое по маммографии, на УЗИ. Лечение диффузных дисгормональных изменений гомеопатией

Препараты:

  • снимают отеки;
  • прекращают боли;
  • приводят в норму гормональный фон;
  • снимают воспаление;
  • значительно сокращают риск ракового заболевания.

Диета

Диета – один из главных показателей результативности лечения.

Из своего рациона следует исключить следующие продукты:

  • Хлебные и мучные.
  • Всевозможные сладости, включая мёд.
  • Солености и копчености.
  • Жареные и жирные блюда.

Курение и спиртное должны быть исключены. Прием алкогольных напитков негативно влияет на выздоровление женщины.

Народные способы лечения

Настойки, травяные отвары, изготовленные средства для компрессов заслужили внимание еще наших бабушек. Проверка временем проведена, и народные средства на деле подтверждают свою эффективность в лечении мастопатии. Они не имеют противопоказаний, не оказываю аллергического влияния на организм. Мази совмещаются с большинством медикаментов.

Вот некоторые растения, помогающие в лечении мастопатии:

  • Очищенный лопух положить на грудь, закрепить перевязочным материалом или платком, оставить на ночь. Прикладывать несколько ночей. Перерыв – 2 дня.
  • Свежеприготовленный сок чистотела и подсолнечного масла в равных долях ежедневно втирать на пораженные участки молочной железы на протяжении месяца. Перерыв – неделя. Во время приготовления данного рецепта надо соблюдать безопасность, так как сок чистотела сильно ядовит.
  • Компресс из листьев капусты называют самым доступным известным средством народной медицины. Его прикладывают к груди на несколько часов, следуя заменять периодически новым. Жесткие прожилки обычно срезают. Добавленный в небольшом количестве мёд усилит эффект излечения.
    ФКМ молочных желез. Что это такое по маммографии, на УЗИ. Лечение диффузных дисгормональных изменений гомеопатией
  • 2 ст.л. измельченной коры дуба и стакан воды кипятить до испарения половины стакана воды. Наложить компресс на воспаленный участок груди, обернуть пленкой, утеплить и держать 3 часа.
  • Из растопленного желтого меда слепить небольшие лепешки и приложить на ночь, зафиксировав их платком или перевязочным материалом.
  • Сушеные ягоды шиповника, боярышника в количестве 2 ст.л. и 500 мл воды вскипятить, дать настояться. Принимать за полчаса до еды по 50 мл.

Чем опасна мастопатия

Важно про заболевание узнать в самом начале его развития. Чтобы не попасть в зону риска, каждая женщина должна обследоваться хотя бы два раза в год. Обследование должно быть полным, включая УЗИ и маммографию. Мастопатия оказывает негативное влияние на половую сферу женщины, сильно ухудшает состояние щитовидной железы.

Нервная система во время болезни сильно истощается, появившиеся головные боли усугубляют это состояние, пропадает аппетит, что впоследствии приводит к заболеванию желудочно-кишечного тракта. Если женщина упускает начало процесса заболевания и отказывается от лечения – существует очень большая вероятность заболевания раком.

Мастопатия связана с мочеполовой системой. Вследствие ее развития появляются гинекологические заболевания, снижается либидо.

Если диагностические мероприятия проведены вовремя, вовремя назначено квалифицированное лечение и пациентка строго его соблюдала – возможность полного выздоровления без последствий очень высока.

Профилактика мастопатии

Независимо от типа и сложности заболевания, существуют методы профилактики, которые способны предотвратить мастопатию молочных желез.

Они следующие:

  1. Отказ от вредных привычек.
  2. Наладка рациона питания.
    ФКМ молочных желез. Что это такое по маммографии, на УЗИ. Лечение диффузных дисгормональных изменений гомеопатией
  3. Регулярный секс.
  4. Периодический осмотр гинеколога.
  5. Снижение стрессовой нагрузки.

Советы врачей и отзывы о лечении

Своевременное лечение помогает полностью избавиться от проблемы. Многие, кто обнаруживают у себя уплотнения на груди, не предпринимают никаких дальнейших действий. Все это ведет к неотложной операции, без которой запущенные случаи ФКМ молочных желез невозможно вылечить.

После вмешательства грудь становится деформированной, требует еще более дорогостоящей операции. Врачи рекомендуют 2 раза в год осматриваться у маммолога, чтобы избежать осложнений.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о ФКМ молочных желез

Особенности заболевания и лечение ФКМ молочных желез:

Диффузная фиброзная мастопатия: причины и лечение

Возникновение дискомфорта в груди у женщин может говорить о наличии такого заболевания молочных желез, как диффузная фиброзная мастопатия. Характеризуется этот недуг сильным разрастанием тканей в груди. Существует также такое название болезни, как диффузный ФАМ молочных желез (фиброаденоматоз). Мастопатия бывает и узлового типа, когда в молочной железе образуются отдельные узелки (один или более). В случае поражения практически всей железы мастопатию называют диффузной. Именно этот тип заболевания встречается у женщин наиболее часто.

Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента характеризуется фиброзом в ткани молочной железы. Что это такое? Фиброз представляет собой уплотнение и разрастание соединительной ткани. При этом в органах, в которых он возникает, образуются рубцы. Данный процесс в большинстве случаев является следствием воспаления. Клетки, выстилающие молочные протоки, начинают интенсивно делиться. В результате происходит сужение протоков, а в некоторых случаях их полная закупорка. Такие изменения в молочных железах приводят к болезненным ощущениям в области груди.

Диффузная фиброзная мастопатия - мастопатия поражающая всю железу

Болезнь бывает односторонней и двусторонней. Двусторонняя диффузная мастопатия затрагивает сразу две груди. По степени выраженности различают незначительную, умеренную и резкую мастопатию.

Почему возникает диффузная мастопатия?

Врачи полагают, что причин возникновения данной болезни очень много. Однако основным фактором, влияющим на развитие диффузного фиброза молочной железы, является гормональный фон. Гормональная перестройка в организме женщины происходит довольно часто (беременность, послеродовой период, климакс). При нарушении выработки нормального количества гормонов возможно появление различных женских заболеваний, в том числе и мастопатии. Обычно это заболевание является следствием повышения уровня эстрогенов или снижения уровня прогестерона. Фиброзную мастопатию может вызвать и усиление выработки пролактина, обеспечивающего лактацию у женщины.

Диффузный фиброз также может являться следствием таких факторов, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение функций эндокринной системы;
  • другие болезни женской половой сферы;
  • аборт;
  • травмирование груди;
  • депрессии и большое количество стрессов;
  • сексуальная неудовлетворенность;
  • болезни печени;
  • избыток ультрафиолетового излучения;
  • неправильный образ жизни (курение, употребление алкоголя и т.п.).

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез нередко развивается по причине отсутствия беременности и родов в жизни женщины. Негативно сказывается на женском здоровье отсутствие грудного вскармливания младенца. Некоторые врачи отмечают, что женщины, у которых слишком рано начались менструации (раннее половое созревание) или поздно наступил климакс, больше подвержены этому недугу.

Риск имеется у пациенток, страдающих хроническими патологиями. Негативное влияние оказывают гепатиты, холециститы, сахарный диабет, гипертония, лишний вес, гипотиреоз. Для здоровья женской груди опасны частые маститы и лактостазы, возникающие при лактации (обычно в случае раннего прекращения грудного вскармливания, неправильного прикладывания ребенка к груди и т.д.).

Симптомы заболевания

Большую роль в лечении мастопатии играет своевременное обращение за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением в домашних условиях. При обнаружении признаков патологии необходимо сразу обратиться к врачу. Диффузные изменения молочных желез характеризуются следующими симптомами:

  • Болезненные ощущения и дискомфорт в груди. Иногда боль отдает в плечевой пояс и спину. Обычно дискомфорт усиливается от прикосновений к груди.
  • Появление комков (узелков и образований) в молочных железах. Обычно они имеют круглую форму и эластичность.
  • Сильное набухание груди, ощущение ее распирания. Однако такое состояние является нормальным и естественным во время грудного вскармливания (особенно в самом начале периода лактации).
  • Сильные боли во время менструаций.
  • Отсутствие овуляции и задержка менструаций.
  • Наличие выделений из груди. Из сосков может выделяться белая или желтоватая жидкость. В таком случае мастопатия возникает из-за высокого уровня пролактина в организме женщины. В выделениях может присутствовать кровь или гной, что обычно говорит об инфекционном поражении молочных желез.

У некоторых женщин подобные симптомы могут появляться во время каждой менструации. Такие проявления являются индивидуальной особенностью организма и не всегда говорят о наличии заболевания. Явным признаком болезни служит постоянное присутствие этих симптомов у женщины (в течение всего менструального цикла).

Самостоятельное исследование груди на наличие мастопатии

Диффузно-фиброзная мастопатия молочной железы часто сопровождается повышенной ломкостью ногтей и волос, сухостью кожи. Эта патология часто приводит к появлению других гинекологических нарушений, таких как кисты яичников, миомы, эндометриоз и др.

Диагностика мастопатии

Правильно диагностировать патологию сможет грамотный маммолог. Для постановки верного диагноза проводится ряд обследований:

  • осмотр груди специалистом;
  • маммография;
  • УЗИ;
  • биопсия и цитологическое исследование;
  • анализ крови.

Осмотр маммолога рекомендуется проводить сразу после окончания менструации (на 7-8 день менструального цикла). В таком случае результат осмотра будет наиболее достоверным. Для выявления патологии молочных желез врач осматривает их как в стоячем, так и в лежачем положении пациентки. Маммолог определяет симметричность груди, состояние кожи в области сосков, наличие уплотнений и выделений.

Маммография представляет собой рентгенологическое исследование груди. В большинстве случаев этот метод сразу выявляет фиброзные изменения. Все образования в молочных железах, даже самые маленькие, хорошо видны на снимке. Маммографию следует делать на 6-11 день менструального цикла.

Рентгеновское исследование груди

Ультразвуковое исследование поможет определить наличие уплотнений в груди, их размер и расположение. С помощью данного метода можно исследовать и ближайшие лимфоузлы. Среди достоинств этой процедуры выделяют ее безопасность. УЗИ разрешено проводить даже во время беременности и грудного вскармливания. Однако использование УЗИ не поможет обнаружить болезнь при наличии незначительных уплотнений (менее 1 см).

Биопсия — это микроскопическое исследование тканей органов. Для его проведения врач берет частицу измененной ткани грудной железы. Одновременно с этой процедурой проводится цитологическое исследование выделений из груди.

Лечение заболевания

Многие женщины интересуются, можно ли вылечить мастопатию самостоятельно в домашних условиях. Самолечение данной патологии может привести к тяжелым последствиям. Совершенно ясно, что такое серьезное заболевание, как мастопатия, требует грамотного подхода специалиста.

Маммолог назначает лечение, ориентируясь на возраст пациентки, ее гормональный фон, общее состояние здоровья и тяжесть патологии. Для медикаментозной терапии применяются следующие препараты:

  • гормональные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • седативные препараты;
  • гепатопротекторы;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • НПВС.

Первоначальным назначением врача являются гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан). При климаксе женщинам часто назначают Ливиал. Логест, Жанин, Ярину и другие гормональные контрацептивы также используют при лечении мастопатии. Доказано, что прием этих препаратов сильно снижает риск развития патологии. Некоторые женщины, которым назначили гормональные контрацептивы, избавились от этой болезни навсегда.

Иммуномодуляторы применяются для повышения иммунитета, седативные средства — для снятия стрессов, гепатопротекторы — для нормализации деятельности печени (нарушение ее функций может служить причиной возникновения мастопатии). Для снятия сильных болевых ощущений применяются НПВС.

Помимо медикаментов назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазерная терапия и т.д.) и лечебное питание, назначенное врачом. Правильный образ жизни играет большую роль в лечении любой патологии. Женщинам, страдающим заболеванием молочных желез, следует отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя) и изменить свой рацион.

В запущенных случаях используется хирургическое вмешательство. Следует учитывать, что такой метод лечения позволяет удалить уплотнения в груди, но не может устранить причину фиброза. Поэтому умеренная мастопатия лечится медикаментами. К операции прибегают, только когда другие методы лечения не оказывают никакого эффекта.

Двурогая матка что это: Двурогая матка и беременность. Что это такое, причины у женщин, как выглядит, что значит, плохо ли, можно ли забеременеть – Что значит диагноз двурогая матка и возможно ли с этим забеременеть и родить

Двурогая матка

— Что вас беспокоит?
— Мне сказали, что у меня седловидная матка!
— Понятно. А беспокоит вас что?

Иногда такой диалог может быть воспринят пациенткой как грубость, холодность и равнодушие.

— Неужели не понятно? Мне сказали, что у меня седловидная матка!!!
— То есть именно это и беспокоит?
— Никто ничего не рассказывает! И вы со мной не хотите разговаривать, и на УЗИ мне ничего не объяснили…
— А вы уже сходили в «Гугл» и почитали все страшилки, которые там есть?

Конечно, в «Гугл» уже сходили, картинки посмотрели, телевизор послушали и узнали: детей теперь никогда не будет, потому что теперь бесплодие и невынашивание.

Конечно, звучит все это совершенно ужасно, картинки страшные и ситуация требует пояснений.

Действительно, на свете не так мало женщин, имеющих врожденные аномалии развития половых органов. По данным разных авторов, эта особенность развития встречается в среднем у 0,4 % (от 0,1 до 3 %) женщин2. Среди женщин, страдающих бесплодием, пациентки с аномалиями развития матки составляют 4 %, а вот среди пациенток с невынашиванием беременности их гораздо больше — от 3 до 38 %.

Почему и как это происходит?

Седловидная матка: причины

Этот порок развития формируется внутриутробно. Конечно, мы не можем точно сказать, что именно стало причиной формирования аномалии развития. Помимо наследственных факторов следует учитывать воздействие вредных физических и химических агентов. В группу риска по формированию пороков плода отнесены женщины, имеющие профессиональные вредности, вредные привычки (алкоголизм, курение), переболевшие вирусными инфекциями в сроке 4–16 недель беременности, перенесшие инфекционные заболевания во время беременности, неполноценно или недостаточно питающиеся.

Страхи во время беременностиЧитайте также:
Страхи во время беременности

В процессе внутриутробного развития формирование будущей матки происходит за счет слияния мюллеровых каналов. У животных, рожающих по несколько детенышей, срастаются не все мюллеровы каналы, неслившиеся части называют рогами матки, а саму матку — двурогой. Это характерно для большинства копытных, хищных, китообразных и насекомоядных. У человека мюллеровы каналы срастаются на всем протяжении, поэтому матка должна получиться не «рогатая», а обычная — одинарная.

Если травмирующий фактор воздействовал на плод рано — до 6 недель беременности, — может не сформироваться ни матка, ни влагалище. Эта патология называется синдромом Рокитанского – Костнера – Майера. В таких случаях проводят лечение, направленное на формирование влагалища, чтобы девушки могли начать половую жизнь.

Если травмирующее воздействие вмешалось в сроке 7–9 недель, возможно формирование удвоений: формируется два влагалища, две шейки и две матки.

Патология матки

При воздействии повреждающего фактора после 10-й недели беременности порок формируется мягче — матка получается двурогой.

Двурогая матка

К 16–18-й неделе беременности формирование внутренних половых органов практически завершено, поэтому повреждающее воздействие формирует самый «мягкий» вариант порока — седловидную матку.

Седловидная матка

Одна матка — хорошо, а две?

На самом деле ничего хорошего в двух матках (или одной двурогой матке) нет. В большинстве случаев уже к началу полового созревания появляются жалобы на боли, обильные и продолжительные менструации. Если порок существенный, диагноз ставят еще в подростковом возрасте.

Каждая из двух маток при удвоении меньше по размеру, чем одна нормальная матка. Именно поэтому выкидыши бывают достоверно чаще, особенно если прикрепляется по одному плодному яйцу в каждую из маток. Человеческому организму выносить такую беременность невероятно трудно, почти невозможно.

Двурогая же матка лишь немного меньше обычной, поэтому одноплодная беременность здесь может оказаться вполне по силам. Не без сложностей, конечно, но двурогие матки рожают прекрасных здоровых малышей.

Седловидная матка оказывает минимальное влияние на наступление и течение беременности. Врачи акушеры-гинекологи могут столкнуться лишь с неправильным положением плода и/или аномалиями родовой деятельности.

Двурогая же матка лишь немного меньше обычной, поэтому одноплодная беременность здесь может оказаться вполне по силам

Если аномалия развития матки выражена настолько мягко, что является случайной находкой и никак не беспокоит женщину, поводов для серьезного беспокойства нет.

Как это вылечить?

Самые сложные аномалии выявляют и лечат в подростковом возрасте. При аномалиях развития бывают ситуации, когда начавшиеся менструации не могут найти дорогу «на выход». Это достаточно серьезная проблема, требующая и грамотного подхода, и бережной хирургии.

Если аномалия строения матки во взрослом возрасте становится причиной невынашивания беременности и/или бесплодия, тоже можно подумать о хирургическом лечении. Объем операции зависит от особенностей аномалии, симптомов заболевания и целей лечения.

Седловидные матки в большинстве случаев ни в какой терапии не нуждаются, потому что жизнь своим хозяйкам не отягощают. Вместе с близорукостью, плоскостопием, пролапсом митрального клапана седловидная форма матки может быть проявлением общего синдрома дисплазии соединительной ткани.

Поэтому не стоит рыдать над случайно обнаруженной глазастым врачом УЗД седловидностью. И читать страшилки про «только кесарево» и «забеременеть невозможно» — тоже.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

1. Ashton D., Amin H. K., Richart R. M., Neuwirth R. S. The incidence of asymptomatic uterine anomalies in women undergoing transcervical tubal sterilization // Obstet Gynecol. 1988. V. 72. Р. 28–30.
2. Acien P. Incidence of Mullerian defects in fertile and infertile women // Hum Reprod. 1997. V. 12. P. 1372–1376.

что это такое и какие причины возникновения аномалии у женщин

В современной гинекологии достаточно частым явлением стали различные аномалии развития органов женской репродуктивной системы. В некоторых случаях врожденные особенности развития органов не влияют на выполнение половой системой возложенных на нее функций, а столкновение с патологией становится как для пациентки, так и для врача диагностической неожиданностью.

Наиболее часто сбои в процессе внутриутробного развития влияют на формирование маточного тела. Их обнаруживают у женщин в 5% случаев. Практически 1% от всех отклонений развития данного органа занимает «двурогая матка». Далее разберем, что это такое, как выглядит двурогость, что является причиной ее формирования, какова симптоматика недуга и как с ним бороться.

Что это такое

Двурогость матки – это отклонение в развитии органа, при которой его тело раздваивается, разделение сформировавшихся пустот при этом происходит не полностью. Это патологическое состояние относится к отклонениям парамезонефрального протока. Таким термином называется временное образования парного типа, из которого у зародышей женского пола впоследствии формируется матка, фаллопиевы трубы и влагалище.

В нормальном состоянии этот проток состоит из сросшихся в удаленной части половинок. Если нарушается процесс сращивания нижних отделов этих половинок или одна из них недоразвита, матка может развиваться неправильно. Причем порок развития может быть различным – появляется перепонка, она развивается в форме седла, возникает однорогость, двурогость или полное задвоение.

В ряде случаев аномальность формирования матки может сочетаться с пороками формирования вагины и маточной шейки. Кроме того, аномалия в развитии может быть диагностирована в почках и мочевыводящих протоках.

Как выглядит патология

При этом недуге форма матки становится похожей на колпак шута с двумя «рогами», которые раздвинуты в разные бока.

Внутри каждого роговидного образования находится полость, эти полости могут сообщаться в дальней зоне или открываться в эндоцервикс. В зависимости от протяженности перепонки между рогами и степени развития их медиальных стенок, может отличаться выраженность расхождения роговых образований.

Такая раздвоенная форма органа зачастую не оказывает влияние на структуру формирующих его тканей, поэтому даже при аномальном внешнем виде маточные слои вполне могут полноценно выполнять возложенные на них функции. Рога аномально развивающегося органа не всегда могут выглядеть симметрично, в ряде случаев может диагностироваться недостаточное развитие одного из рогов или его полная атрезия.

Классификация

В зависимости от особенностей строения выделяют такие разновидности маточной двурогости:

  • двурогая седловидная матка или дуговидная. Седловидность – это самый благополучный в плане исхода вид отклонения, при котором дефекты строения выражены слабо, небольшое углубление заметно в дне органа, при этом внутри маточная полость практически не изменена;
  • двурогость с частичной перегородкой. При этой разновидности отклонения маточная полость разделяется на два отсека с помощью неполной перегородки, а половинки матки сообщаются в области шейки. Перепонка может иметь разную длину. Она обуславливается неполным обратным всасыванием места соединения мюллеровых каналов;
  • двурогость с перегородкой, которая делит матку на два отделенных друг от друга отсека. Перепонка соединяет маточное дно с внутренним зевом;
  • матка с раздвоившимся телом и общей шейкой. В этом случае у женщины есть 2 отдельные маточные полости, которые открываются в единый цервикальный канал;
  • раздвоенное тело матки с атрофировавшимся и/или заросшим одним из рогов. Этот тип отклонения может быть врожденным и приобретенным вследствие посттравматического заращивания просвета рога. Подобная рубцовое деформирование может стать следствием проведения аборта у женщины с аномалией;
  • двурогость с врожденным отсутствием внутренней полости. Причиной развития этого отклонения является отсутствие слияния мюллеровых каналов при одновременном зарастании их просветов.

Самым редким случаем является сочетание двурогости органа и удвоения его шейки. В этом случае цервикальные каналы разделены перепонкой или открываются в верхней части вагины отдельно друг от друга. Часть специалистов называют эту аномалию полным удвоением матки.

Также отклонение в развитии может затронуть и влагалище, в нем также может формироваться частичная или полная перепонка либо две изолированных друг от друга вагины.

В более простом классификаторе выделяют седовидную матку, двурогость с полным и неполным раздвонием маточной полости.

Какие причины двурогости

Точной причины возникновения аномального строения матки в том случае, когда имеет место врожденная патология, установить невозможно. Но существует версия, в соответствии с которой двурогость образуется из-за сбоев на втором-третьем месяце развития зародыша женского пола. Факторами появления двурогого детородного органа могут быть:

  • вредные вещества, оказывающие влияние на организм, как изнутри, так и снаружи. Это могут быть некоторые медпрепараты, сигаретные смолы и никотин, спиртные напитки, промышленные яды;
  • инфекционные патологии, которые беременная женщина перенесла на ранних сроках гестации;
  • различные заболевания, которые ведут к кислородному голоданию зародыша;
  • нарушение метаболизма у беременной, в особенности обусловленное наличием проблем с эндокринной системой;
  • авитаминоз и недостаточность основных нутриентов.

В некоторых случаях формирование двурогости органа обуславливается наследственностью, а это означает, что у женщины на генетическом уровне предрасположенность к аномальностям в развитии мочеполовой системы, и в ее роду уже имели место подобные случаи.

Как в случае с врожденными отклонениями, так и с приобретенными, подбирать методы лечения вне зависимости от причины возникновения недуга должен исключительно врач.

Симптомы

Специфических симптомов двурогой матки не существует, их можно легко перепутать с признаками других гинекологических патологий.

Перечислим наиболее характерные признаки этого отклонения:

  • кровотечения не связанные с месячными;
  • болезненные менструации с обильными выделениями;
  • выкидыши;
  • в редких случаях наблюдаются сбои менструального цикла и проблемы с зачатием.

Очень часто маточную двурогость обнаруживают уже во время наступления беременности, при этом может быть следующая симптоматика:

  • плацента располагается низко;
  • отслоение детского места может вызывать кровотечения;
  • преждевременные роды;
  • тазовое прилежание;
  • слабая родовая деятельность.

Методы диагностики

Чтобы подтвердить диагноз, врач может использовать различные методы диагностики:

  • осмотр в гинекологическом кресле. В ходе исследования можно определить наличие перепонок в вагине, раздвоенность шейки матки, а при пальпации можно также определить деформацию маточного дна;
  • ультразвуковое исследование с использованием абдоминального и трансвагинального датчика. С помощью этого метода диагностики можно ценить строение репродуктивной и мочевыделительной системы. Далеко не каждый врач может на УЗИ увидеть аномалию, для этого должен быть достаточный уровень квалификации. Специалистам сложнее всего определить наличие патологии, если изменение формы внутренней полости незначительно. Более информативным методом является 3D УЗ-методика;
  • обзорный рентген. На рентгеновском снимке можно увидеть внешние контуры органа, но нет возможности определить точную разновидность патологии;
  • гистеросальпингография – это метод рентгенографического исследования, в ходе которого через эндоцервикс вводится контраст. Этот метод позволяет оценить состояние основной полости, но он не дает возможности оценить строение атрезированных или рудиментных рогов, то есть тех полостей, которые изолированы;
  • гистероскопия – эта диагностическая процедура проводится с помощью эндоскопа. Она показывает не только состояние маточной полости, но и строение эндометриального слоя и сформировавшейся перепонки, но и позволяет оценить проходимость фаллопиевых труб;
  • лапароскопя – позволяет оценить состояние половых органов и обнаружить отклонения в развитии мочевыводящих протоков и почек, это может быть одновременно лечебной методикой;
  • МРТ – определяет точную форму матки, структуру ее слоев и правильность развития других органов;
  • КТ – это альтернативный для МРТ метод диагностики.

Какое лечение проводится

Единственным методом лечения является хирургия. Ее назначают в тех случаях, когда у женщины в анамнезе есть два-три выкидыша подряд или бесплодие. Во время вмешательства производится восстановление целостности органа путем иссечения рудиментного рога или перепонки, которая разделяет полость матки на половинки.

Чаще всего при раздвоенности матки проводится метропластика Штрассмана, в ходе которой разрезается маточное дно поперек, иссекается перепонка посередине, и сшиваются маточные оболочки.

Кроме того корректировать строение органа можно с использованием гистероскопической методики. После того, как была проведена операция, и период восстановления закончился, в обязательном порядке на срок от полугода до 8 месяцев устанавливается внутриматочная спираль.

Возможные осложнения и последствия

Двурогий орган не представляет опасность для жизни женщины, так же подобное отклонение никак не влияет на развитие уже закрепившегося в полости матки зародыша. Если нет нарушения детородной функции многие представительницы прекрасного пола с этой патологий могут даже не подозревать о ее существовании.

Патология опасна тем, что может вызывать осложнения:

  • зарастание просвета маточной полости, как полное, так и частичное;
  • гематометра. Это явление, при котором менструационная кровь не имеет возможности покинуть полость матки физиологическим путем, вследствие чего она застаивается, инфицируется, нагнивает, что впоследствии становится причиной перитонита и сепсиса;
  • кровопотери, которые приводят к анемии.

Последствия данной патологии, хоть и не смертельные, но достаточно опасные для здоровья женщины, поэтому при наличии каких-либо дискомфортных ощущениях в области детородных органов, нужно обязательно обратиться к врачу.

О контрацепции при наличии аномалии

Женщинам может быть, действительно, сложно забеременеть, но такая вероятность вполне не исключается, поэтому в детородном возрасте представительница прекрасного пола с подобным диагнозом следует очень щепетильно относиться к выбору средств контрацепции. С целью предохранения от нежелательной беременности можно использовать презервативы и гормональные контрацептивы. Решение по поводу необходимости и возможности установки ВМС в каждом конкретном случае принимает исключительно лечащий врач.

В большинстве случаев спираль не может служить надежным методом предохранения, поскольку ее невозможно разместить так, чтобы она влияла на всю поверхность эндометриального слоя при наличии двурогой формы матки. ВМС может устанавливаться лишь в случае не ярко выраженной седловидной формы матки.

В любом случае использование любого из перечисленных выше методов должен рекомендовать лечащий врач.

Двурогая матка — что это такое, как выглядит раздвоение

Типы двурогой матки (особенности и основные осложнения)

Медики определяют такие виды двурогой матки, исходя из различных вариантов ее расщепления:

  1. Полная – разделена на 2 рога, между которыми находится перегородка. Начинается от крестцово-маточных связок и впадает во влагалище.
  2. Седловидная – незначительное изменение. Вверху находится углубление в форме седла, но внутри органа изменений нет. Наиболее благоприятный вид.
  3. Неполная – проем между полостями матки неглубокий, который имеет различный диапазон.

Еще в медицинской практике встречаются и другие изменения в структуре женского органа. Во всех случаях зачатие и вынашивание ребенка возможно. При седловидной форме оплодотворение наиболее вероятно, однако, может возникнуть самопроизвольный выкидыш.

Что такое двурогая матка?

Двурогая матка – это врожденная аномалия, при которой единая в норме полость матки расщепляется на два так называемых «рога», которые соединяются в надвлагалищной части, в области шейки. В некоторых случаях при двурогой матке раздваивается не только ее тело, но и шеечная часть, а иногда неполная перегородка есть даже во влагалище. Двурогость матки может быть равномерной или же одна ее часть значительно отстает в развитии, ее называют рудиментарной.

Среди всех видов врожденных аномалий репродуктивной системы двурогая матка у женщин встречается чаще всего, но в целом регистрируется она не так уж часто, менее чем у 1%.

Классификация по МКБ

Двурогая матка, как и другие пороки развития органов малого таза, также входит в перечень пороков развития репродуктивных органов, которые международная классификация болезней 10 пересмотра объединила в группу врожденных патологий развития репродуктивного органа – ее тела и шейки, при этом двурогая матка имеет свой код.

Двурогая матка – код по МКБ 10 Q51.3, который включен в 17 класс болезней – врожденных аномалий, деформаций и хромосомных нарушений, блок врожденных пороков развития репродуктивных органов, подпункт – аномалии тела и шейки матки врожденные, подпункт Q51.3 – двурогая матка.

Лечение

Полное излечение данного заболевания возможно только хирургическим методом, потому что изменить сформировавшуюся структуру органа физиотерапевтическими процедурами, медикаментами или народными способами просто не получится. А попытки зачать и сохранить беременность в большинстве случаев приведут к самопроизвольным абортам.

Также не стоит забывать, что чистка двурогой матки после выкидыша — это более сложная и травматическая процедура, чем аборт у женщины с нормальной маткой. Заживление раневой поверхности и восстановление всех функций будет происходить медленнее и болезненнее, а каждый выкидыш осложнится тяжелым реабилитационным периодом.

Двух роговая матка что это такое

Двух роговая матка что это такое

Поэтому медицинский центр «Клиника К 31» рекомендует не затягивать с лечением и провести полный курс под надзором специалистов. Лечение в нашей клинике проводится по такой схеме:

  1. Тщательное обследование пациентки.
  2. Хирургическая коррекция органа — подразумевает аккуратное иссечение разделяющей перегородки с последующим восстановлением поврежденной стенки путем послойного сшивания всех оболочек.
  3. Назначение вспомогательного медикаментозного и физиотерапевтического лечения под постоянным наблюдением лечащего специалиста.

Зная, чем опасна двурогая матка, и насколько она снижает шанс нормального вынашивания плода, женщины с удовольствием делают операцию, после которой рожают полноценных, здоровых детей.

Двурогость матки не является болезнью, а есть дефект органа, поэтому лечение заключается только в оперативном вмешательстве. Результатом операции является единая полноценная маточная область. Однако она требуется не во всех случаях.

Во время операции:

  • удаляется 1 рудиментарный рог;
  • частичное удаление маточной стенки в месте раздвоения и формирования нового дна;
  • иссекается полная или неполная перегородка.

Проводят операцию такими способами:

  1. Лапароскопическим – под наркозом делают широкий разрез брюшной стенки.
  2. Гистероскопическим и лазерным – существенно снижается травматизм хирургического вмешательства, уменьшается риск осложнений.
  3. Лапароскопия – все необходимые манипуляции врач с анестезией проводит через небольшое отверстие в матке.

После проведения метропластики осложнения снижаются до 30%.

Фото: Двурогая матка

Фото: Двурогая матка

Отзывы с форумов женщин, перенесших операцию и тех, кто не делал ее, подтверждают положительный результат и придают оптимизма:

  1. Татьяна, 37 лет. “После 8 лет безуспешной попытки стать мамой все-таки я решилась на операцию. После нее уже имею 3 прекрасных малышей. Советую не бояться скальпеля всем, кому это нужно”.
  2. Людмила. “Моя сестра родила 2 здоровых сыновей без оперативной коррекции органа”.
  3. Вероника, 28 лет. “Не нужно отчаиваться, если с первого раза не получилось стать мамой. Нужно сразу наблюдаться у врача и выполнять все его рекомендации. Я ощутила радость материнства со второй попытки. Всем удачи”.
  4. Наталья. “Я узнала о том, что у меня двурогая матка, когда родила дочку и сына. До этого об этом даже не подозревала”.

При бессимптомном течении лечение двурогой матки не проводится, требуется только наблюдение. Если возникают проблемы с зачатием или вынашиванием (более 3 выкидышей подряд), то может быть показано хирургическое лечение. Операция на двурогой матке проводится с целью восстановления нормальной формы полости матки, для чего необходимо иссечение перегородки. Она может выполняться путем лапаратомии (трансабдоминальный доступ) или гистероскопии (трансвагинальный доступ).

После оперирования двурогой матки обычно устанавливается внутриматочная спираль, чтобы исключить возможность оплодотворения на период полного восстановления. Она удаляется через 6-8 месяцев, обычно при отсутствии иной патологии, препятствующей зачатию, наступает оплодотворение и благополучное рождение здорового ребенка.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Чтобы устранить двурогость врач назначает хирургическое лечение. Во время операции специалисты выполняют ряд манипуляций, направленных на максимальное восстановление функциональности двурогой матки.

Показаниями для хирургического лечения являются такие патологические состояния:

  • бесплодие;
  • рождение мёртвых детей;
  • хроническое невынашивание и т. д.

Роды с двурогой маткой, возможные осложнения

Дамам с подобной патологией, возможно, придётся столкнуться с такими осложнениями:

  • нагноение, на фоне которого происходит расплавление стенок;
  • возникновение эндометрита;
  • затруднён процесс эвакуации крови в период месячного цикла;
  • инфицирование полости органа;
  • развитие гнойного перитонита;
  • сепсис.

c478f4af-d0e4-48f5-8cd0-7887a3701d27.jpg

c478f4af-d0e4-48f5-8cd0-7887a3701d27.jpg

Двурогая матка при наступлении беременности у женщин может повлиять на развитие плода и вызывать такие осложнения:

  1. Преждевременные роды – детородный орган неправильной формы не такой эластичный и плохо растягивается.
  2. Предлежание плаценты – бывает тогда, когда зародыш располагается низко.
  3. Цервикальная недостаточность – прерывание вынашивания ребенка в любой период по из-за того, что шейка матки очень слабая и сохранить плод внутри не может. Она раскрывается задолго до положенного срока.
  4. Отслойка плаценты, так как при таком строении органа плохо циркулирует кровь.
  5. Выкидыш в первом триместре – неправильно крепится эмбрион, так как внутренний слой такой матки очень тонкий.
  6. Подтекание околоплодных вод.
Двурогая матка и беременность. Что это такое, причины у женщин, как выглядит, что значит, плохо ли, можно ли забеременетьДвурогая матка и беременность. Что это такое, причины у женщин, как выглядит, что значит, плохо ли, можно ли забеременетьОдним из осложнений во время беременности при двурогой матке может быть предлежание плаценты.

С 7 по 9 мес. может открыться обильное кровотечение. Это связано с тем, что детское место не успевает набирать объем вместе с увеличением матки. Поэтому она начинает отслаиваться. Это провоцирует начало появления на свет малыша раньше нужного времени. В этом случае делают кесарево сечение.

Двурогая матка и беременность двойней встречается очень редко. Это происходит в том случае, когда оплодотворенные две яйцеклетки одновременно и каждая прикрепилась в разных частях детородного органа. Тогда необходим постоянный и тщательный контроль за состоянием будущей мамы со стороны гинеколога. Первый триместр особенно опасный и целесообразно его провести в больнице.

При седловидной форме наиболее благоприятна беременность. Малышу осложнений изменение строения женского органа не доставляет, если оно незначительно. Однако может негативно сказываться неправильное прикрепление эмбриона. Если из-за искривленной формы это произошло сбоку или в каком-нибудь другом месте, тогда вероятна отслойка плаценты или самопроизвольный выкидыш.

Если прикрепление произошло на перегородке, то вынашивание младенца не представляется возможным. Ведь эта часть матки не выполняет полноценные ее функции и плод не развивается должным образом.

Двурогая матка и беременность в правой или левой части – нежелательное совмещение, так как не дает возможности увеличиваться в размерах плодному яйцу.

Поэтому ребенок занимает неправильное положение, что приводит к такому предлежанию:

  • тазовому;
  • косому;
  • поперечному.
Двурогая матка и беременность. Что это такое, причины у женщин, как выглядит, что значит, плохо ли, можно ли забеременетьДвурогая матка и беременность. Что это такое, причины у женщин, как выглядит, что значит, плохо ли, можно ли забеременетьВо время беременности у женщин с двурогой маткой часто происходит тазовое предлежание плода.

По утверждениям врачей, нет разницы, в какой именно части матки закрепился зародыш. На состояние будущей мамы это не влияет. Чтобы не произошел выкидыш, необходимо полноценное питание плода. А где он будет закреплен, значения не имеет.

Опасность заключается еще в том, что возможен разрыв стенок недоразвитого рога, если в нем оказался плод. При этом происходит внутреннее кровотечение. Тогда проводят экстренную операцию.

Будущие мамы с двурогой маткой должны находиться на контроле у акушеров и гинекологов. Чаще всего на 25 – 27 неделях перед родами их госпитализируют, потому что доносить ребенка до 40 недель при такой патологии не удается почти никому. Даже при легкой седловидной форме это практически не получается.

После тщательного анализа состояния роженицы, акушеры принимают решение о возможности самостоятельного родоразрешения. Строение матки мешает хорошо сокращаться ее мышцам, приводит к дискоординации. Появляется риск как для матери, так и для ребенка. В связи с этим целесообразно проводить кесарево сечение.

Двурогая матка и беременность. Что это такое, причины у женщин, как выглядит, что значит, плохо ли, можно ли забеременетьДвурогая матка и беременность. Что это такое, причины у женщин, как выглядит, что значит, плохо ли, можно ли забеременетьГематометра — послеродовое явление не только при патологиях матки.

После родов осложнения также могут возникнуть:

  1. Инволюция матки замедляется. Это приводит к воспалительным процессам внутри нее (послеродовой эндометрит).
  2. Нарушается отток лохий и крови с полости детородного органа. Это приводит к скоплению выделений и образованию гематометры. Тогда необходимо женщину оперировать.

Чем опасно для женщины

Двух роговая матка что это такое

Двух роговая матка что это такое

Двурогая матка не несёт угрозы здоровью и жизни будущей мамочки, но её наличие может стать препятствием для естественного зачатия и благополучного вынашивания плода.

Если у пациентки незначительные отклонения от нормы, то она может на протяжении всей жизни и не подозревать о двурогости, особенно если репродуктивный орган отлично функционирует.

особенности планирования, ведения и родов, опасность для женщины, отзывы

Беременеть нужно планово — эта утверждение, которую так любят повторять врачи, имеет под собой серьёзные обоснования. Ведь при подготовке к такому ответственному шагу в своей жизни женщина должна как можно больше узнать о своём здоровье и вылечить все имеющиеся патологии. Между тем некоторые будущие мамы только во время беременности сталкиваются с диагнозом, о котором раньше никогда и не слышали. Речь идёт о двурогой матке. Конечно, аномальное развитие женских репродуктивных органов — явление нечастое в гинекологии, но оно способно значительно повлиять на процесс вынашивания ребёнка и роды.

Что из себя представляет двурогая матка

По данным медицинской статистики, приблизительно у 5% женщин наблюдаются разного рода аномалии строения тела матки. Наиболее распространённой из них является двурогость детородного органа (у 0,5%-1% пациенток).Нормальная и двурогая маткаНормальная и двурогая маткаПримерно у 0,5–1% женщин диагностируется двурогая матка

Указанная патология обусловлена нарушениями развития эмбриона женского пола ещё в материнской утробе в первом триместре беременности (его второй половине). При нормальном органогенезе развитие матки происходит в определённой последовательности: вначале она представляет собой две изолированные ниши, однако потом перегородка исчезает, образуя единую полость. Однако ввиду влияния негативных факторов процесс разделения может пройти неполноценно (в медицине оно имеет название «неполное слияние мюллеровых протоков»), из-за чего впоследствии женщине и ставится диагноз «двурогая матка».

Мюллеровы (или парамезонефрические) протоки — это временные парные образования. Именно они дают начало половым органам у эмбрионов женского пола: а именно формируют матку, фаллопиевые трубы, влагалище.

Эмбрион в первом триместре беременностиЭмбрион в первом триместре беременностиДвурогость матки объясняется аномальным органогенезом эмбриона женского пола в первом триместре беременности

В подавляющем большинстве случаев при двурогости матки наблюдается одна шейка и влагалище, однако очень редко встречается и удвоение обоих органов (или, например, влагалище может отличаться неполной перегородкой). Бывает также, что диагноз «двурогая матка» сопровождают нарушения развития почек и других мочевыводящих органов.

Интересно, что у некоторых млекопитающих двурогая форма матки представляет собой норму, например, это коровы, лошади, свиньи. У человека же такая патология — всегда признак аномального органогенеза.

Виды патологии

Степень выраженности двурогости матки бывает различной. И в связи с этим выделяется несколько типов этой патологии.

  1. Седловидная, или дугообразная матка (очертания органа по виду похожи на седло либо сердечко). Это самый благоприятный вид патологии, при котором выраженность дефекта неявная. Дно матки в средней части имеет углубление, при этом внутренняя полость почти не деформирована.
  2. Детородный орган, оснащённый неполной перегородкой внутри. Полость в данном случае разделена на две ниши, сообщающиеся возле шейки. Перегородка может иметь при этом разную длину.
  3. Двурогая матка, имеющая полную перегородку (так называемое полное удвоение) – оно идёт от самого дна до внутреннего зева. Полость органа поделена, таким образом, на две изолированные части.
  4. Двурогость матки с двумя шейками. Разделение при этом затрагивает сразу два репродуктивных органа: матку и её шейку. Причём цервикальные каналы открываются в самой верхней части влагалища изолированно друг от друга. Довольно редко встречаются даже два отдельных полностью сформированных влагалища.
  5. Тело матки удвоено за счёт небольшого замкнутого рога в результате атрезии — заращения естественного отверстия. К атрезии рога часто способен привести перенесённый медицинский аборт.
  6. Удвоенный орган с атрезией внутренней полости. Образуется по причине неслияния мюллеровых протоков и сопутствующего заращения их просвета. Орган при этом может иметь небольшую полость в зоне одного из рогов.
  7. Однорогая матка с рудиментарным (недоразвитым) рогом. Если внутри его прикрепится оплодотворённая яйцеклетка, то беременность будет развиваться по типу внематочной с последующим разрывом тканей.
Разновидности двурогой маткиРазновидности двурогой маткиСтепень выраженности патологии может быть разной

Иногда в медицине используется упрощённая классификация двурогости матки, когда выделяется только три типа:

  1. Седловидная.
  2. Неполное удвоение. Небольшой проём локализуется в верхней части органа.
  3. Полное удвоение. Тяжёлая аномалия, когда перегородка делит орган на две части. Одни из рогов, как правило, больше другого. Угол между ними может быть самым разным, а расхождение начинается на уровне маточно-крестцовых связок.

Причины, вызывающее развитие двурогой матки

Неправильное развитие матки, как уже выяснилось, закладывается в период внутриутробного развития девочки, и повлиять на этот процесс способны различные факторы.

  1. Интоксикации (терратогенный фактор): алкоголем, и никотином, наркотическими веществами и лекарственными препаратами, химическими средствами.
  2. Инфекционные заболевания, перенесённые в первом триместре (это краснуха, ветрянка, грипп, сифилис, токсоплазмоз и пр.).
  3. Эндокринные патологии (прежде всего, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), а также пороки сердца у беременной.
  4. В отдельных случаях на органогенезе может неблагоприятно сказаться даже токсикоз.
  5. Сильный стресс в период беременности.
  6. Выраженный авитаминоз.
  7. Наследственная предрасположенность к аномальному развитию органов мочеполовой системы.

Достоверно выяснить причину врождённого порока развития мюллеровых протоков в каждом конкретном случае довольно сложно.

Фотогалерея: факторы, споосбные спровоцировать аномальное развитие матки у эмбриона

Беременная женщина держит в руках бокал вина
Пороки развития эмбриона может вызвать алкогольная интоксикация
Женщина измеряет себе уровень сахара глюкометром
Причиной двурогости матки у девочки может стать сахарный диабет у её матери
Женщина плачет
На здоровье будущего ребёнка может негативно повлиять стрессовый фактор
Простуженная женщина лежит в постели
Нарушить нормальный органогенез может перенесённое инфекционное заболевание, например, ОРВИ или грипп

Симптомы патологии

Довольно частое наличие у женщины необычной матки не характеризуется ярко выраженной клинической картиной. Заподозрить же патологию можно по следующим признакам:

  1. Расстройство менструального цикла. Месячные часто бывают болезненными, более продолжительными и обильными. Боль (альгодисменорея) объясняется более сильными сокращениями матки для отторжения эндометрия (поскольку этот процесс затруднён из-за строения органа), застоем крови в рогах, расположенных почти горизонтально. Продолжительность же и обильность связана с более большой площадью отторгаемого эндометрия.
  2. Маточные кровотечения, не связанные с менструацией.
  3. Бесплодие. Оно может быть связано с нарушением процесса имплантации эмбриона либо его отторжением на очень раннем сроке. Возможно, у женщины регулярно происходит оплодотворение яйцеклетки, но она даже не догадывается о своей прервавшейся беременности.
  4. Повторяющиеся выкидыши (как правило, в первом триместре).
  5. Различные осложнения при развивающейся беременности.
У женщины болит низ животаУ женщины болит низ животаЗаподозрить аномальное строение матки можно, в том числе, по болезненным и обильным месячным

Поскольку двурогость матки в большинстве случаев не сопровождается аномалиями яичников, то у таких пациенток вовремя начинается первая менструация (менархе), нет грубых эндокринных расстройств и фенотипических отклонений. Овуляция у женщины происходит так же, как и при нормальном развитии внутренних половых органов. На качество интимной жизни патология также не влияет, конечно, если при этом отсутствуют пороки влагалища: женщина вполне способна испытывать возбуждение и оргазм.

Диагностика и лечение

Аномальное строение внутреннего детородного органа может заподозрить гинеколог, если пациентка обращается к нему с вышеуказанными симптомами. В диагностике же двурогой матки используются следующие методы:

  1. Гинекологический осмотр. Показывает присутствие перегородки во влагалище, удвоение матки. Бимануальное исследование способно определить аномальное дно матки, а именно расходящиеся роги: врач вводит внутрь пальцы одной руки, а второй рукой снаружи прощупывает матку.
  2. УЗИ (возможно абдоминальное или вагинальное). Однако здесь многое зависит от квалификации доктора, его опыта, особенно если деформация полости матки не очень значительная. При этом наиболее информативна 3D методика, однако и она не может являться ключевым исследованием.
  3. Общая рентгенография. Определяет внешние контуры органа, однако не характеризует конкретный тип патологии.
  4. Гистеросальпингография. Женщине посредством цервикального канала внутрь вводится контрастное вещество, и с помощью рентгена определяются контуры полости матки. Однако данный способ не даёт возможности оценить строение маточных рогов, изолированных полостей.
  5. Гистероскопия. Это эндоскопическое исследование матки оценивает форму полости, характер эндометрия, а также структуру перегородки.
  6. Лапароскопия. Щадящая хирургическая методика, определяющая состояние матки, придатков, выявляющая пороки развития мочевыводящих путей.
  7. МРТ. Наиболее информативный метод, точно определяющий форму матки, структур её стенок, правильность развития других органов (шейка, влагалище).

Фотогалерея: некоторые методы диагностики маточной двурогости

Бимануальное гинекологическое исследование
Первичным методом диагностики двурогой матки может стать бимануальное исследование
Женщину готовят к процедуре МРТ
МРТ матки является самым информативным методом для выявления аномалий развития
Ультразвуковое исследование внутренних половых органов трансфоминальный и трансвагинальные методы
УЗИ не всегда информативно для выявления двурогости матки, особенно если патология незначительна

Лечение двурогости матки возможно только хирургическим путём. Его цель — максимально восстановить функциональную полноценность детородного органа. Ключевые показания для проведения операции — это бесплодие, повторяющиеся выкидыши, мертворождение и прочие патологии, неразрывно связанные с беременностью.

Нужно знать, что в редких случаях экстренное хирургическое вмешательство может потребоваться при наличии гематометры (скопления крови) в изолированной полости какого-либо из рогов.

Суть операции — иссечение перегородки (как полной, так и неполной). Иногда необходимо частичное удаление маточных стенок в зоне раздвоения и последующее формирование полноценного дна. Если же один из рогов является рудиментарным, его удаляют.

Что касается конкретной методики, то на современном этапе наиболее предпочтительны малоинвазивные способы (прежде всего, лапароскопия). Активно используются лазерные операции. Такой подход существенно снижает травматизм, риск развития осложнений.

Лапароскопическая операция на маткеЛапароскопическая операция на маткеЛечится двурогая матка только хирургическим путём

После операции в матку обычно помещают спираль (внутриматочный контрацептив): она предотвращает образование спаек. Женщине необходимо особо тщательно предохраняться от беременности в течение 6–9 месяцев (добавляется, например, оральная контрацепция).

Возможна ли беременность?

Конечно, женщин, которым поставлен диагноз «двурогая матка», очень беспокоит вопрос, смогут ли они забеременеть. В большинстве случаев указанная патология не препятствует процессу зачатия, однако последующее вынашивание беременности может быть очень проблематичным, даже если эмбрион сможет прикрепиться. В 70% случаев появляются различные осложнения, которые нередко приводят к потере ребёнка.

Всё зависит от степени выраженности порока и того, насколько полноценно стенки матки выполняют свою функцию. Так, при седловидной форме органа, как правило, не наблюдается осложнений. В тяжёлых же случаях (когда перегородка полная) проблемы практически неизбежны. Обусловлено это тем, что аномальная форма органа не способна подстроиться под рост плода. И заканчивается обычно всё выкидышем (хорошо, если не произойдёт разрыва тканей).Женщина смотрит на игрушку и переживаетЖенщина смотрит на игрушку и переживаетОчень часто двурогая матка мешает женщине испытать счастье материнства

Когда маточная полость имеет недостаточный объём, в том числе после оперативной коррекции двурогости, беременность естественным путём становится невозможной. Единственным выходом в данном случае может стать ЭКО с подсадкой эмбриона суррогатной матери.

Специфика вынашивания ребёнка и при двурогости матки

При наступлении беременности пациентке с аномальной формой матки необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу для пристального наблюдения. Именно врач должен оценить степень нарушения строения органа и спрогнозировать, как оно повлияет на развитие плода. Нужно иметь в виду, что нюансов здесь очень много.

Если оба рога нормально и равномерно развиты, сходны по размерам, то эмбрион способен закрепиться в любом из них и продолжать там своё существование. Когда же один из рогов недоразвит (то есть он является рудиментарным), плодное яйцо не сможет в нём находиться: такая беременность неизбежно прервётся по аналогии с внематочной. И при неоказании срочных медицинских мер произойдёт разрыв тканей с кровоизлиянием в брюшную полость.

Если же плодное яйцо прикрепляется в другом (хорошо развитом) роге, то беременность довольно часто протекает относительно нормально.Беременность в двурогой маткеБеременность в двурогой маткеЕсли плод развивается в развитом роге достаточного размера, то беременность может проходить относительно нормально

Можно обозначить основные причины пагубного влияния двурогости на развитие беременности:

  1. Уменьшенный объём полости для полноценного развития эмбриона (в сравнении с обычной маткой).
  2. Повышенная сократительная способность миометрия у органа ненормальной формы.
  3. Маточные стенки не могут полноценно выполнять свою функцию, особенно в зоне раздвоения и перегородки.
  4. Часто нарушается кровоснабжение такой раздвоенной матки.
  5. Изменение угла между маткой и её шейкой увеличивает риск развития цервикальной недостаточности (раскрытие шейки раньше времени).

Когда беременность наступает у женщины с двурогой маткой, плодное яйцо обычно имплантируется в роге с той стороны, где была овуляция. При этом самый неблагоприятный вариант его прикрепления находится в области раздвоения стенок или непосредственно к перегородке. А второй рог при этом остаётся свободным, однако его эндометрий испытывает характерные для беременности изменения.

Многоплодная беременность

Как известно, у женщины в довольно редких случаях в одном цикле могут овулировать одновременно две яйцеклетки. Причём, если матка двурогая, то есть вероятность, что каждый эмбрион будет развиваться в отдельном роге.

Некоторые врачи считают, что многоплодная беременность при двурогой матке встречается даже чаще, чем при нормальном строении детородного органа.

Конечно, такая многоплодная беременность несёт много рисков: малыши редко рождаются доношенными (в 90% случаев преждевременные роды начинаются до 30 недели).

Риски, которым подвергается беременная женщина с диагнозом «двурогая матка»

Первый триместр беременности при двурогой матке считается наиболее опасным, когда, закрепившись, эмбрион начинает своё развитие. Однако благополучное преодоление этого срока вовсе не означает исчезновение риска для матери и ребёнка. Вероятно следующие осложнения:

  1. Гипертонус матки, а это прямая угроза выкидыша либо преждевременных родов.
  2. Повышенный риск неправильного расположения плаценты: низкое либо полное предлежание.
  3. Преждевременная отслойка плаценты.
  4. Неправильное расположение плода (а именно, ягодичное вместо головного).
  5. Цервикальная недостаточность (ситуация, когда шейка матки не способна удерживать плод и раскрывается раньше положенного времени).

Роды у женщин с двурогой маткой

При диагнозе «двурогая матка» пристального внимания врачей требует не только процесс вынашивания ребёнка, но и родоразрешение. Нужно иметь в виду, что у 90% пациенток с подобной аномалией случаются преждевременные роды, причём даже при лёгкой степени патологии — седловидной матке. Поэтому при малейших тревожных симптомах врачи помещают будущую маму в третьем триместре в стационар, для того чтобы наблюдать за её беременностью и максимально продлить её срок.Беременная женщина в больничной палатеБеременная женщина в больничной палатеВ третьем триместре женщин с двурогой маткой врачи часто помещают в стационар для максимального продления срока беременности

Если доносить беременность не представляется возможным и плод при этом уже жизнеспособен, то медики проводят экстренное кесарево сечение. Это можно делать даже на сроке 26–28 недель.

При естественных же родах аномальное строение органа (и как следствие чрезмерное растяжение его мышц) препятствует нормальной родовой деятельности, повышается риск получения травмы и роженицей, и ребёнком. Именно поэтому таким пациенткам обычно рекомендуется плановое кесарево сечение.

Риск осложнений имеет место и в послеродовом периоде. Ведь из-за своего аномального строение матка не способна полноценно сокращаться после изгнания плода. Замедление инволюции органа может спровоцировать инфекционно-воспалительный процесс (послеродовой эндометрит). Кроме того, довольно часто нарушается отток лохий, а это приводит к формированию в полости органа гематометры (показание к срочному оперативному вмешательству).

Отзывы женщин, которые беременели с двурогой маткой

Как свидетельствуют женские отзывы, двурогая матка часто доставляет большие проблемы при беременности: от повышенного тонуса до гибели плода. Однако же, есть и те, кому посчастливилось благополучно выносить и родить ребёнка.

Видео: что важно знать о двурогой матке (телепрограмма Елены Малышевой «Жить здорово!»)

Аномальное развитие репродуктивных органов не является чем-то уникальным в гинекологии. Иногда двурогость матки диагностируется только во время УЗИ в период беременности, при этом женщине удаётся благополучно выносить и родить малыша. Но наряду с этим данная патология вызывает довольно большое число случаев бесплодия и привычного невынашивания плода — и здесь уже не обойтись без оперативного вмешательства. Женщина, у которой наступила беременность с раздвоенной маткой, должна находиться под постоянным вниманием лечащего врача и обращаться к нему при малейших изменениях своего состояния. Современный же уровень медицины позволяет держать ситуацию под контролем, делая всё, чтобы сохранить ребёнка.

Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория). Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Лг гормон повышен в фолликулярной фазе: что это значит и каковы причины роста гормона лютеотропина в первой и других фазах

Лютеинизирующий гормон повышен, последствия, методы снижения

Лютеинизирующий (желтый) гормон, является одним из биологически активных веществ половой сферы, синтезируемых передней долей гипофиза. После чего из гипофиза он попадает в кровеносное русло. Для нормального функционирования организма его количество должно соответствовать нормам. Если лютеинизирующий гормон (ЛГ) повышен или занижен, нарушается стабильность работы половых желез.

По своему химическому строению он схож с фолликулостимулирующим секретом и представляет собой сложный гормон, состоящий из глутаминокислот. ЛГ гормон является гликопротеидом, молекулярный вес которого превышает 30 кД. Для поддержания его уровня в норме требуется определенная частота ГРГ- стимуляции. При появлении расхождений количество совершающих циркуляцию гонадотропинов понижается.

Роль гормона

Первостепенная роль гормона заключается в нормализации работы репродуктивной системы.

Он отвечает за проявление первых половых признаков и способности человека к зачатию. Стероидные половые гормоны оказывают непосредственное воздействие на уязвимость гипофиза к стимулирующему влиянию ГРГ.

Назначение лютеинизирующего гормона – это обеспечение стабильной работы половых желез и выработка женских и мужских половых гормонов – прогестерона и тестостерона.

Он стимулирует выработку эстрогенов яичниками женщины и регулирует деятельность грандулоцитов, помимо этого он влияет на рост фолликулов яйцеклетки и вызывает дифференцировку клеток зернистого слоя. Если повышен лютеинизирующий гормон в период фолликулярной фазы, то это нормально. Уровень концентрации ЛГ по окончанию фолликулярного периода способствует образованию готовой к оплодотворению яйцеклетки и воздействует на половое влечение женщины.

У мужчин лютеотропин стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон, что необходимо для правильного и своевременного созревания сперматозоидов.

Когда концентрация ЛГ не превышает нормативы, беременность протекает без осложнений, существует защита от возможных выкидышей и создаются условия для нормального развития плода.

Многих беспокоит вопрос: как повысить тестостерон у женщин? Существует масса эффективных методов, о которых вы можете узнать по указанной ссылке.

Какие нормы дигидротестостерона должны быть у женщин? Читайте об этом по ссылке.

О норме гормона ФСГ у женщин смотрите тут.

Когда лютеинизирующий гормон повышен у женщины? Основные причины

Изменение количества гонадотропного вещества может вызываться природными физиологическими причинами в зависимости от фаз менструального цикла. В ранней фолликулярной фазе он находится на пониженном уровне и повышается постепенно к дню овуляции. В последующем его повышение происходит с началом менструационного цикла и достигает пика во время овуляции.

Показатели лютеинизирующего гормона находятся в зависимости от пола и возраста. У женщин его концентрация меняется также от менструального цикла и срока беременности.

Нормы концентрации ЛГ в крови человека в привязанности к полу и возрасту:

  • для женщин во время лютеиновой фазы: 3-16 мЕд/л;
  • для женщин в период фолликулярного этапа: 1-13 мЕд/л;
  • для женского пола в период овуляции:  25-148 мЕд/л;
  • для девочек с дня рождения до 7 лет: до 1 мЕд/л;
  • для женщин в дни менопаузы: 15-33 мЕд/л;
  • для мужчин постоянно на протяжении всей жизни: 1-14 мЕд/л.

Если лютеинизирующий гормон повышен у мужчин, то его высокий показатель может свидетельствовать о таких проблемах:

  • недостаточная функциональность половых желез;
  • орхит;
  • алкоголизм;
  • опухоль в районе питуитарной железы;
  • почечная недостаточность.

Повышенный гормон у мужчин может наблюдаться после 60 лет, в основе этого, как правило, лежит какое-либо заболевание. Помимо этого увеличение уровня гонадотропина вызывает старение организма, что приводит к постепенному угасанию функции половых желез.

Избыток пептидного гормона может являться следствием:

  • длительной аменореи;
  • нарушения работы гипофиза из-за повреждений;
  • бесплодия;
  • истощения яичников;
  • скудных менструаций;
  • почечной недостаточности;
  • чрезмерных спортивных тренировок;
  • нарушения роста;
  • голодания;
  • недостаточной функциональности половых желез;
  • стресса;
  • не вынашивания плода;
  • задержки полового развития;
  • дисфункциональных кровянистых выделений из матки;
  • преждевременного наступления половой зрелости;
  • эндометриоза;
  • снижения полового влечения;
  • поликистоза яичников;
  • чрезмерного приема некоторых лекарственных средств;
  • воздействия рентгеновского излучения;
  • повышенного роста волос на теле у женщин, по мужскому типу.

Для определения причины одного анализа крови недостаточно, врач должен провести дополнительное исследование и на основе собранной информации поставить диагноз.

К чему приводит переизбыток гормонов?

Гликопротеидные гормоны играют основополагающую роль в работе организма и любые их отклонения от нормы могут привести к серьезным осложнениям. Избыток ЛГ в детском возрасте может вызвать преждевременное половое созревание гипофизарного либо центрального генеза. В репродуктивном возрасте его повышение часто фиксируется у пациенток с поликистозом, недостаточной функциональностью яичников, аминореей и дисфункцией питуитарной железы.

Повышенное содержание лютеинизирующего гормона приводит к таким последствиям:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • патологическое снижение массы тела;
  • поликистоз яичника;
  • невозможность забеременеть;
  • ранняя дисфункция яичников;
  • железодефицитная анемия;
  • эндометриома;
  • риск выкидыша;
  • дисфункция желез;
  • патологии почек и других органов.

У мужчин высокий уровень вещества вызывает сексуальную дисфункцию.

Чтобы получить достоверную информацию об уровне субстанции в крови, анализ нужно сдавать обязательно на голодный желудок и только утром. Женщинам сдавать кровь нужно только на 8-й или 21-й день менструального цикла.

Накануне сдачи анализа нужно исключить употребление алкоголя и чрезмерные физические нагрузки.

Как снизить у мужчин

Чаще всего проблемная ситуация заключается в работе гипофиза, который сильно активно вырабатывает лютеинизирующий гормон. Корректировка производится при помощи гормонотерапии.

В зависимости от заболевания и особенностей организма назначаются различные гормоны:

  1. прогестероны;
  2. андрогены;
  3. эстрогены.

Эффективным является лечение препаратами спорыньи:

  • Бромокриптин.
  • Каберголин.

Прием гормональных препаратов влечет за собой побочные эффекты, поэтому для предотвращения разрастания эндометрия назначают эстроген-гестагенные препараты. Для проверки эффективности лечения производят УЗИ и анализ крови.

Тема другой статьи: паратгормон – норма у женщин. За что отвечает этот важный гормон и какие проблемы возникают в случае нарушения баланса?

О снижении уровня ПТГ при помощи народных средств читайте здесь.

Как снизить у женщин

Лечение повышенного лютеинизирующего гормона включает в себя комплексное обследование. Для восстановления репродуктивной функции, во время прохождения протокола ЭКО и при поликистозе  яичников может потребоваться назначение гормональных препаратов.

Также для снижения ЛГ назначают:

  • эстроген;
  • андроген;
  • прогестерон.
Данные вещества нормализуют функцию половой системы и положительно влияют на обмен веществ. Дозировку и вид препарата должен назначать врач.

При поликистозе яичников назначают оральные контрацептивы андрогенного действия. Начинать прием препарата следует в определенное время цикла, и продолжать прием на протяжении 3-х месяцев, после чего сделать перерыв.

В некоторых случаях может потребоваться операция. Это относится к опухоли гипофиза, крипторхизму и поликистозу яичников. При этом хирургическое лечение совмещается с медикаментозным. При эндометриозе для снижения желтого гормона в организме назначается длительный курс гормонотерапии, который может достигать до полугода. Часто наблюдается такая картина, когда во время приема препаратов состояние нормализуется, но затем нарушение гормонального баланса возобновляется. Такое состояние возможно из-за нарушения собственного гормонального фона вследствие нарушения работы гипофиза.

Для того чтобы нормализовать уровень гормона гипофиза в крови нужно диагностировать и устранить причину, которая провоцирует дисбаланс.

Если результаты анализов свидетельствуют о превышении нормы лютеотропина не стоит паниковать. Нормативы являются усредненными показателями, не учитывающими индивидуальные особенности организма. Правильно расшифровать результаты и определить их влияние на организм конкретного человека может только медик.

Видео на тему

Лютеинизирующи гормон: уровень у девочек, норма у детей, женщин, при беременности, мужчин, в фолликулярную фазу, почему повышен

При выявлении причин бесплодия всегда назначается анализ крови на соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Соотношение ЛГ и ФСГ дает врачу информацию об имеющихся проблемах и помогает определиться с дальнейшими действиями. Два анализа необходимо сдавать в одном менструальном цикле. Полученные результаты должны быть рассмотрены в комбинации.

Такой вид исследования определяет, равно ли количество гормонов, или преобладает ли один над другим.

Результат анализа на соотношение ЛГ и ФСГ является показателем деятельности органов репродуктивной системы.

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон еще называют фоллитропином. Это вещество вырабатывается передней долей гипофиза. Выполняет важнейшие функции, регулируя работу женской половой системы. ФСГ поддерживает активность половых желез, оказывая на них стимулирующее воздействие и способствуя росту граафовых пузырьков, из которых впоследствии выходят зрелые яйцеклетки.

Концентрация фоллитропина растет в течение нескольких дней после окончания очередной менструации и определяет доминантный фолликул. Это вещество отвечает за процесс его созревания и роста.

Норма ФСГ

Результат анализа на ФСГ зависит от дня цикла, в который был осуществлен забор крови. Увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона происходит после окончания месячных и до того момента, когда доминантный пузырек достигнет размеров, соответствующих 20-22 мм.

Нормой при овуляции считается показатель ФСГ от 4,7 до 21,5  мМе/мл.

Уровень содержания фоллитропина, ЛГ и других половых гормонов варьирует на протяжении всего цикла. У каждой пациентки свои нормальные показатели, зависящие от возраста, состояния здоровья, настроения, образа жизни и других индивидуальных особенностей.

Оптимальное время для проведения исследования на ФСГ – это начало менструального цикла. Норма ФСГ в фолликулярной (фолликулиновой) фазе считается показатель от 3,5 до 12,5 мМе/мл. Следует учитывать, что в разных лабораториях нормальные значения могут различаться.

В этой таблице показаны нормальные (референсные) показатели ФСГ для мужчин и женщин в разные фазы цикла.

Лютеинизирующий гормон

Другое название лютеинизирующего гормона – лютеотропин. Его выработка осуществляется железами внутренней секреции и головным мозгом. Вещество регулирует деятельность органов репродуктивной женской системы. Основное предназначение лютеотропина – это стимуляция овуляции в соответствующем периоде, а также создание оптимальных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

У женщин лютеотропин стимулирует синтез эстрогенов, а у мужчин усиливает процесс выработки андрогенов.

Норма ЛГ

Для первой фазы характерны пониженные показатели ЛСГ, соответствующие 2,4-12,6 мМе/мл. Такие параметры обеспечивают нужную концентрацию эстрадиола для разрастания клеток эндометриального слоя.

Увеличение уровня лютеотропина отмечается ближе к овуляции и достигает пика за несколько часов до ее наступления. Затем содержание гормона постепенно снижается.

Одновременно активизируется источник прогестерона в лютеиновой фазе.

В этой таблице показаны нормы ЛГ для женщин (референсные значения) в разные фазы цикла.

Нормальный уровень ЛГ для мужчин 1,7 — 8,6 мМЕ/мл.

ЛГ выше нормы: что это значит

Повышенный уровень лютеинизирующего гормона в первой фазе часто указывает на истощенные яичники, либо на синдром поликистозных яичников. Но следует знать, что на основании одного лишь анализа диагноз поставить невозможно. Необходимо детально обследовать пациентку, чтобы исключить эти патологии.

Правила сдачи анализов на ЛГ и ФСГ

Сдавать кровь на лютеотропин и фоллитропин необходимо в нескольких случаях:

  • нарушения менструального цикла;
  • эндокринные патологии;
  • болезни органов половой системы;
  • бесплодие.

Результаты этих анализов по-отдельности малоинформативные, поэтому с их помощью будет сложно определить, в чем суть проблемы. По этой причине врачи рассматривают их в совокупности.

Необходимо ознакомиться с правилами сдачи крови, чтобы результаты были максимально правильными. Показатели гормонов меняются постоянно, и нужно знать, в какой именно день являться в лабораторию.

Наиболее подходящий временной промежуток – с третьего по пятый день менструального цикла. В иных случаях коэффициент соотношения окажется искаженным.

Чтобы анализы показали наиболее точный результат, нужно строго соблюдать все предписания перед сдачей крови.

Перед исследованием необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Не употреблять алкоголь за неделю до анализа.
  2. Не принимать в пищу жирные блюда, острое, жареное, соленое.
  3. Избегать физических нагрузок.
  4. За три дня до исследования не совершать половых актов.
  5. В день сдачи крови не курить и сохранять спокойствие, так как эмоциональное перенапряжение может исказить результаты.
  6. После последнего приема пищи перед забором крови должно пройти не менее шести часов.

Для исследования берут кровь из вены. Расшифровывать результаты нужно исходя из норм лаборатории, в которой происходило проведение анализа.

Нормальное соотношение гормонов для зачатия

ЛГ и ФСГ меняют свое соотношение на протяжении всего месячного цикла. Сразу же после окончания менструации начинается фолликулярная фаза.

Для данного периода свойственно преобладание вещества, отвечающего за стимуляцию активности половых желез. До 6-9 дня цикла отмечается повышенная концентрация фоллитропина и пониженный уровень лютеинизирующего гормона.

Когда завершается овуляция, начинается лютеиновая фаза. В это время, наоборот, количество ФСГ идет на спад, а ЛГ повышается.

На графике видно, как повышаются ЛГ и ФСГ в момент выхода яйцеклетки из фолликула в конце фолликулярной фазы. Нормальное соотношение этих гормонов друг к другу показано справа от графика.

До достижения подросткового периода выработка этих гормонов происходит в одинаковом количестве, следовательно, их соотношение равно единице. После появления первых месячных уровень лютеотропина и фоллитропина постепенно увеличивается. По истечении одного года коэффициент соответствует 1,5, а еще через год – 2.

Если репродуктивная система работает нормально, то соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов должно составлять до 2,5.

Половые железы функционируют правильно при оптимальном соотношении данных веществ. При выявлении отклонений, в частности при увеличении выработки этих гормонов, очень важно своевременно принять соответствующие меры для уменьшения концентрации. Методы решения проблемы зависят от факторов, которые стали причинами нарушений.

Что означает неправильное соотношение

Для установления коэффициента соотношения фоллитропина и ЛГ показатели лютеотропина делятся на ФСГ. Полученные результаты должны укладываться в диапазон между 1 и 2,5. Увеличенный коэффициент всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в репродуктивной системе.

Распространенные причины дисбаланса:

Важно понимать, что на результаты анализов сильно влияет настроение пациентки, прием каких-либо медикаментов, физическое перенапряжение и др. Поэтому к подготовке к сдаче анализов нужно подойти ответственно.

Заниженные значения обычно свидетельствуют об отсутствии овуляторных процессов. Если повышенный коэффициент отмечается после наступления климакса, то это является нормой.

Нормализация гормонального фона перед зачатием

Подготовка к предстоящей беременности предполагает тщательное обследование пациентки, включающее в себя анализы крови на гормоны. Метод коррекции зависит от того, насколько отклоняется от нормальных значений коэффициент между фоллитропином и лютеинизирующим гормоном. При чрезмерно повышенных показателях используются современные и эффективные методы терапии бесплодия.

При планировании зачатия гормональную систему приводят в порядок при помощи следующих средств:

  1. Снижение физической активности.
  2. Применение гормональных средств, для регуляции работы яичников.
  3. Налаживание режима сна.
  4. Меры по снижению веса (при его избытке).
  5. Устранение стрессовых условий и ситуаций.

Ожирение – это один из злейших врагов баланса гормонов в организме, поэтому нужно поддерживать нормальную физическую форму, правильно питаться.

Кроме того, при отсутствии ночного сна часто возникает дисбаланс, поскольку большая часть гормонов синтезируется именно в ночное время. Неизбежно нарушается процесс производства ФСГ и ЛГ, их соотношение изменяется не в лучшую сторону.

Соотношение ЛГ и ФСГ у мужчин

Данные вещества вырабатываются не только в женском организме, но и в мужском. Но у мужчин эти гормоны выполняют другие функции:

  • ЛГ участвует в производстве тестостерона, а также отвечает за выработку семенной жидкости.
  • ФСГ у мужчин обеспечивает нормальную работу семенников, способствует развитию спермий.

Соотношение между фоллитропином и лютеотропным гормоном у мужчин не имеет большого значения. Оно важно только в женском организме, особенно при планировании беременности. Концентрация ФСГ и ЛГ у мужчин определяется индивидуально.

Уровень фоллитропина у представителей сильного пола должен соответствовать диапазону от 1,5 до 12 мЕд/л, а лютеотропина – от 0,5 до 10 мЕд/л.

Напишите в х свои показатели ЛГ и ФСГ, наши специалисты дадут свои рекомендации. Задавайте вопросы, делитесь опытом и советами. Не забудьте поставить оценку статье с помощь звезд снизу. Спасибо за посещение. Пусть ваши гормоны будут всегда в норме и будьте здоровы!

Источник: https://ekobesplodie.ru/gormony/idealnoe-sootnoshenie-lg-i-fsg-norma-v-tablitse

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе. Что это значит, причины и лечение, что делать

Гормональный фон отражает не только функциональное состояние эндокринной системы, но и позволяет врачу получить данные, которые невозможно заметить при первичном осмотре. Лабораторная диагностика дает достоверные сведения с учетом возраста и даже периода жизни человека.

Например, женский организм подвержен значительным изменениям физиологических процессов в ходе менструального цикла, особенно в фолликулярной фазе. Понижение и повышение ФСГ как у мужчин, так и у женщин позволяет диагностировать патологии репродуктивной системы, когда анатомические дефекты органов еще не выявлены.

Роль ФСГ в организме

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Несмотря на то, что именно эту железу принято считать королем эндокринной системы, ее секреция полностью контролируется гипоталамусом, а точнее его статинами и рилизинг-гормонами. В данном случае выброс гонадотропин-рилизинг-гормона вызывает синтез ФСГ и развитие его эффектов.

Точкой приложения фолликулостимулирующего гормона в женском организме являются фолликулы яичников. Фолликулы представляют собой скопление эпителиальных клеток, окруженных волокнами соединительной ткани.

В мужском организме мишень для фолликулостимулирующего гормона – клетки Сертоли. Они располагаются в яичках, где играют роль барьера, защищают и механически поддерживают гаметы, которые в процессе синтеза и выделения проходят по извитым канальцам.

Норма ФСГ у женщин по возрасту

Повышение концентрации ФСГ происходит не только в зависимости от фазы фолликулярного цикла, но и в течение жизни.

Женские половые клетки ооциты закладываются в эмбриональном периоде, то есть у новорожденной девочки они уже есть, но их использование начинается с момента менархе – первой менструации.

До полового созревания содержание ФСГ в крови составляет от 1,5 до 4 мМЕ/мл, в репродуктивном этапе концентрация гормона повышается и в норме может достигать 25 мМЕ/мл. Содержание ФСГ в период менопаузы различно.

С возрастом функция яичников постепенно угасает, организм пытается компенсировать этот процесс повышением синтеза ФСГ. Важно знать, что количество фолликулов в яичниках снижается с каждой менструацией, а значит, точки приложения для гормона нет, ему попросту не на что воздействовать, остается лишь циркулировать с кровью. Таким образом, в начале менопаузы ФСГ может достигать 150 мМЕ/мл.

Женский организм адаптируется к утрате репродуктивной функции, поэтому через несколько лет уровень гормона снижается примерно вдвое. Если этого не произошло, необходимо сдать анализ на уровень эстрогенов и пролактина.

Причины повышения

Основной причиной являются патологии яичников, так как гормон действует именно на его структурные единицы – фолликулы.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе цикла часто в результате разрыва кисты, так называемого, «лопнувшего» яичника, воспалительных процессов – оофорита или оперативного удаления органа. Дисфункция может проявиться и из-за раннего наступления менопаузы, а в молодом возрасте свидетельствует о инфантилизме и недоразвитии гонад.

Наиболее распространенной и легко диагностируемой причиной является нерациональный прием гормональных препаратов и усиление синтеза тестостерона в женском организме, этого сложно избежать при постоянном стрессе.

Не всегда причина кроется в органах репродуктивной системы, сбой может произойти на уровне регуляции – в гипофизе. Даже доброкачественные новообразования – аденомы могут быть гормонально активными, вызывая неконтролируемый синтез.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе и при онкологических заболеваниях независимо от функции яичников: организм не успевает расходовать материал. В таких случаях часто основным симптомом может быть ухудшение зрения: образовавшаяся опухоль сдавливает зрительный перекрест.

Пациентки жалуются на выпадение полей зрения и обращаются к офтальмологам, а не к гинекологам и, тем более, эндокринологам: репродуктивная функция в это время беспокоить меньше всего.

Чрезмерное употребление алкоголя и курение обычно остаются без внимания и не воспринимаются как причины нарушений женского здоровья.

Симптоматика

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе может быть во время полового созревания. Яркие проявления заболеваний часто игнорируются даже специалистами, поэтому ни родители, ни сама дево­чка не подозревают об этом.

  • У девочек-подростков дисбаланс половых гормонов проявляется отставанием в физическом развитии и поздним приходом первой менструации. Родители не придают этому значения и оправдывают ситуацию избыточным весом, занятиями спортом, неправильным питанием или большой нагрузкой в школе. Тем временем месячные могут начаться в 18 лет, а этиология симптома так и не будет определена. Однако в ряде случаев проблема может проявляться, напротив, ранним половым созреванием и появлением вторичных половых признаков.
  • Обильные, болезненные менструации, спонтанные кровотечения между этими периодами, боли в пояснице или области над лобком тоже могут быть симптомами подъема уровня гормона, пусть стертыми и не самыми характерными.
  • Общие жалобы: частые головные боли и головокружения, снижение либидо и признаки нарушения функции вестибулярного аппарата.
  • Наиболее неблагоприятное проявление заболевания – отсутствие овуляции, невозможность забеременеть и невынашивание беременности – самопроизвольное ее прекращение на ранних сроках.
  • Один из немногих симптомов, выявляемых при осмотре – оволосение по мужскому типу: избыточный рост на лице, теле, изменение характера роста на лобке.

Данные симптомы актуальны не постоянно, а в определенные фазы цикла.

Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Менструальный цикл представляет собой непрерывный процесс созревания и высвобождения женских половых клеток – ооцитов, направленный на возможность зачатия ребенка.

Менструальная фаза с 1 по 6 день

В начале менструации концентрация ФСГ крови минимальная и составляет 3,5-12,5 ммоль/л, так как он достиг точки приложения и был израсходован, дальнейшее его образование начнется в следующей фазе.

Фолликулярная фаза с 3 по 14 день

Уровень гормона практически не имеет отличий с предыдущей фазой, только к концу он начинает постепенно нарастать, а значит, начинается воздействие на новые фолликулы.

Повышается ФСГ в норме к конце фолликулярной фазы

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе при патологии, тогда впоследствии возможно высвобождение сразу нескольких клеток.

Эта фаза соответствует пролиферации (восстановлению) слизистой эндометрия: репродуктивная система слаженно готовится к возможной имплантации яйцеклетки в случае оплодотворения. Параллельно под влиянием ФСГ повышается синтез эстрогенов.

Овуляторная фаза с 3 по 15 день

В этой фазе содержание ФСГ максимально: 4,8-24,5 ммоль/л, благодаря этому завершается процесс созревания фолликулов. Это приходится на середину яичникового цикла. Параллельно резко возрастает количество лютеинизирующего гормона. В таких благоприятных условиях происходит разрыв фолликула с высвобождением ооцита.

Лютеиновая фаза с 15 дня до начала месячных

После разрыва фолликула на месте ооцита появляется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Этот гормон по принципу обратной связи блокирует образование ФСГ в передней доле гипофиза. Концентрация вариабельна: 1,5-9 ммоль/л. Если беременность не наступила, желтое тело разрушается, превращаясь в рубец, а значит, влияние прогестерона на гормональный фон утрачивается.

Фсг при беременности

Если беременность наступила, желтое тело не разрушается, а синтезирует эстрогены на всем ее протяжении, в частности эстрадиол, который способствует образованию пролактина в передней доле гипофиза.

Этот гормон способствует подготовке женщины к родам и последующему вскармливанию. Таким образом организм понимает, что созревание фолликулов в яичниках на этом этапе не требуется, менструации прекращаются, а уровень ФСГ стремительно падает до минимальной концентрации: до 0,05 ммоль/л, что является нормой.

На этапе планирования беременности и высокий, и низкий уровни ФСГ дают не благоприятный прогноз, поэтому требуется выявления этиологического фактора врачом гинекологом или репродуктологом.

Фсг при менопаузе

В современном мире женщины достигают менопаузы гораздо раньше, чем их бабушки. Раньше женщины имели большее число беременностей, а промежутки между ними занимала лактация, в результате, к 45 годом в яичниках оставалось достаточное число клеток для действия на них ФСГ.

Сейчас появление потомства откладывается на возраст после 30 лет, естественное грудное вскармливание заменяется искусственным, в результате женщина переживает большее количество менструальных циклов, фолликулы заканчиваются быстрее, соответственно, менопауза приходит раньше.

В начале этого периода уровень ФСГ иногда достигает 135 ммоль/л, именно он сопровождается увеличением жировых отложений, изменением типа кожи и сухостью слизистых, ощущениями сердцебиения, повышения температуры.

Период Норма, мМЕ/л
Период, предшествующий менопаузе 1,7-21,5
Климактерический 25,8-135

Диагностика

Проверить уровень ФСГ можно методами лабораторной диагностики. Исследуемым материалом является кровь.

Когда необходимо сдавать кровь на ФСГ?

Анализ крови на ФСГ назначается врачом при симптомах его повышения или снижения, особенно при нарушениях цикла. При невынашивании беременности, бесплодии и гирсутизме этот гормон считается индикаторным, поэтому его определяют регулярно для оценки динамики.

При планировании беременности, а также в пожилом возрасте анализ на ФСГ сдается одновременно с лютеинизирующим гормоном и эстрогенами. Их повышение может свидетельствовать об опухолевых новообразованиях.

Подготовка к анализу

Токсичные вещества: алкоголь, наркотики, смолы, образующиеся при табакокурении, значительно искажают результаты и затрудняют их интерпретацию.

Необходимо осведомить врача гинеколога обо всех принимаемых препаратах, особенно гормональных, например, оральных контрацептивов.

Забор крови

Забор крови производится процедурной медсестрой с помощью обычного шприца или вакуумной пробирки из подкожных вен в области локтевой ямки.

Процедура полностью безопасна, так как используются одноразовые стерильные иглы, а объем взятой крови небольшой. Перед сдачей анализа рекомендуется подвигаться, например, пройтись по коридору, особенно если в состоянии стресса при виде белого халата у человека падает артериальное давление: в таких обстоятельствах «найти» вену будет сложнее.

Расшифровка результата

Расшифровкой результатов анализа может только лечащий врач, так как данные, полученные в лаборатории, не являются диагнозом, а лишь указывают на него. Кроме того, понятие нормы в зависимости от места сдачи анализа может быть различным.

Повышение ФСГ свидетельствует о недоразвитии половых желез как у женщин, так и у мужчин, образовании кист. Понижение указывает на сбой в работе гипофиза, аменорею, избыточный вес.

Лечение

Для начала лечения необходимо установить точную причину нарушения уровня ФСГ, чтобы терапия была этиологической, то есть воздействовала на причину, а не маскировала симптомы серьезного заболевания. Препараты назначаются акушером-гинекологом или эндокринологом.

Как понизить ФСГ?

Согласно второй схеме, работа яичников поддерживается на должном уровне, а концентрация ФСГ снижается обособленно. Препаратами выбора являются Овариамин, Вазаламин. Лечение продолжается от нескольких месяцев до года.

Как повысить ФСГ?

Повышение ФСГ возможно с помощью коррекции режима дня и рациона питания. Полноценный ночной отдых, разнообразный рацион, занятия физкультурой, безусловно, дадут значительный результат.

Когда этого не достаточно, назначается гормонозаместительная терапия, но тогда способность организма самостоятельно синтезировать необходимые вещества утрачивается из-за ненадобности.

Вернуть уровень гормона к норме и восстановить овуляторный процесс помогают Дюфастон, Прегнил, Меногон. Применение фармакологических препаратов рекомендуется начинать строго по назначению специалиста после тщательного сбора анамнеза, лабораторной диагностики и учета всех побочных эффектов.

Важный диагностический критерий – повышение ФСГ указывает на невидимые проблемы в организме в любом возрасте. Период фолликулярной фазы имеет особое значение для женщин репродуктивного возраста: указывает на способность зачатия, вынашивания ребенка. Важно учитывать эту роль и для мужского организма.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о гормоне ФСГ

Что такое фолликулостимулирующий гормон:

Источник: https://healthperfect.ru/povyshen-fsg-v-follikulyarnoy-faze.html

Норма лютеинизирующего гормона у женщин

Для нормального течения беременности необходима слаженная работа многих органов. Также очень важна выработка гормонов, которые участвуют в создании благоприятных для протекания беременности условий.

Одним из самых важных гормонов при беременности является лютеинизирующий гормон. За его выработку ответственен гипофиз, поэтому нарушение работы гипофиза приводит к бесплодию.

У мужчин количество этого гормона постоянно; у женщин количество ЛГ зависит от этапа менструального цикла.

Лютеинизирующий гормон принимает участие в работе половых желез. Именно от его активности зависит выработка женских (прогестерон) и мужских половых гормонов (тестостерон). Выработкой этого гормона занимается гипофиз — мозговой придаток, который расположен в головном мозге человека в отделе, который называют турецким седлом.

Лютеинизирующий гормон после синтеза попадает в кровь. Если лютеинизирующего гормона в крови у женщины много, это говорит о том, что у нее наступила овуляция.

Выделение в кровь больших доз этого гормона происходит обычно на 14 дне после начала менструации (так называемая лютеиновая фаза цикла). Лютеинизирующий гормон содержится и в мужской крови, однако в норме его концентрация всегда постоянна.

В мужском организме ЛГ стимулирует выработку тестостерона, который участвует в созревании сперматозоидов.

Нарушение синтеза лютеинизирующего гормона напрямую влияет на способность к зачатию. Важно помнить, что лютеинизирующий гормон содержится как в мужском, так и женском организме (хотя и выполняет различные роли). Недостаток лютеинизирующего гормона в мужском организме приводит к тому, что образуется мало сперматозоидов невысокого качества, что значительно снижает способность к зачатию.

Определить количество ЛГ в организме можно при помощи анализов. На анализ обычно берется моча или кровь, после чего при помощи специальных методов определяется количество гормона в организме. Некоторые люди при помощи теста на концентрацию лютеинизирующего гормона определяют оптимальный день для зачатия. Сдача такого анализа помогает планировать беременность.

Нормальное количество ЛГ у женщин

После полового созревания количество лютеинизирующего гормона к крови у мужчин всегда постоянно — 0,5–10 мЕд/л.

Если количество ЛГ в крови у мужчин другое, это может говорить о наличии серьезных заболеваний. Также о наличии болезней у мужчин может говорить колебание количества лютеинизирующего гормона в крови.

У женщин же концентрация ЛГ в крови непостоянна. В норме концентрация ЛГ у женщин должна быть следующей:

  • 1-14 день менструации (фолликулярная фаза) — 2–14 мЕд/л.
  • 14-16 день менструации (овуляционная фаза) — 24–150 мЕд/л.
  • 16 день менструации — начало следующих месячных (фаза желтого тела) — 2–17 мЕд/л.

Как видите, на 14 день менструации количество ЛГ в крови очень сильно повышается, что покажет анализ крови. Поэтому анализ на концентрацию ЛГ позволяет определить оптимальный для зачатия день.

Также нужно понимать, что количество ЛГ в крови у женщин зависит и от возраста:

Возраст Количество ЛГ, мЕд/л
1-7 дней менее 0,7
8-15 дней менее 0,7
1-3 года 1-2
4-5 лет 0,7-1
7-8 лет 0,7-2
9-10 лет 0,7-2,3
11 лет 0,3-6,2
12 лет 0,5-9,8
13 лет 0,4-4,6
14 лет 0,5-25
15 лет 0,5-16
16 лет 0,6-21
17 лет 1,7-11

После наступления климакса концентрация лютеинизирующего гормона стабилизируется и в норме составляет 14–53 мЕд/л.

Как и когда проводят анализ крови на определение количества ЛГ в организме?

Также нужно понимать, что вышеперечисленные данные являются приблизительным и зачастую не отражают действительность.

Многочисленные исследования показывают, что концентрация ЛГ является индивидуальной характеристикой, поэтому высокая или низкая концентрация лютеинизирующего гормона в крови может быть нормой.

Именно поэтому тест на концентрацию ЛГ в крови должен расшифровывать не пациент, а врач. Обычно врачи назначают тест на определение концентрации ЛГ в организме в таких случаях:

  • Нарушение менструального цикла.
  • Отсутствие месячных.
  • Бесплодие или подозрение на бесплодие.
  • Выкидыш.
  • Задержка роста.
  • Преждевременное половое созревание.
  • Кровотечения из матки.
  • Эндометриоз.
  • Нарушение полового влечения.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Гирсутизм (редкое нарушение эндокринной природы; наблюдается избыточный рост волос на подбородке, груди, животе и так далее).
  • Тест на определение количества ЛГ может быть назначен для определение фазы менструального цикла.
  • Также прохождение теста на определение количества ЛГ в организме является обязательным перед проведением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Существуют следующие правила для сдачи крови на анализ:

  • За 3 дня необходимо исключить какие-либо спортивные нагрузки.
  • За 60 минут нужно исключить курение.
  • У мужчин брать кровь можно в любой день.
  • Брать кровь у женщин нужно на 7 день менструального цикла (иногда врачи назначают другой срок).
  • Наличие эндокринных заболеваний может исказить результат теста.
  • За несколько дней до анализа следует исключить прием лекарств, которые могут влиять на концентрацию ЛГ в организме.

Низкая концентрация ЛГ

Низкое количество ЛГ в крови возникает в таких случаях:

  • Недостаточность лютеиновой фазы.
  • Курение (именно поэтому перед сдачей крови нельзя курить).
  • Прием лекарств, влияющих на концентрацию ЛГ в организме.
  • Отсутствие месячных.
  • Синдром Шихана.
  • Синдром Денни-Морфана.
  • Болезнь Симмондса.
  • Карликовость.
  • Гипогонадотропный гипогонадизм.
  • Гиперпролактинемия.
  • Вторичная гипоталамическая аменорея.
  • Эндокринные нарушения.
  • Беременность. Важно понимать, что при вынашивании ребенка концентрация ЛГ будет держаться на низком уровне. После родов концентрация ЛГ в крови придет в норму спустя 2 недели.

Высокая концентрация ЛГ

Если анализ показывает, что у женщины в крови высокое количество лютеинизирующего гормона (более 20 мЕд/л), это означает, что овуляция либо уже наступила, либо наступит в течение следующих 24 часов. После овуляции высокая концентрация ЛГ может держаться около 36 часов. Повышенное количество ЛГ в крови может быть вызвано такими причинами:

  • Почечная недостаточность.
  • Прием лекарств, влияющих на концентрацию ЛГ в организме.
  • Опухоль гипофиза.
  • Эндометриоз.
  • Эндокринные нарушения.
  • Нарушена функция половых желез.
  • ЛГ в крови повышается при интенсивных спортивных нагрузках (именно поэтому перед сдачей крови на анализ нужно не заниматься спортом ближайшие 3 дня).
  • Также ЛГ повышается при голодании и стрессе.

Недостаточность лютеиновой фазы

При нарушении работы яичников может возникнуть недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ). Главная особенность этого заболевания — нарушение функции желтого тела, которое происходит из-за недостатка в организме прогестерона. При НЛФ матка не успевает подготовиться к беременности. Это приводит к гибели оплодотворенной яйцеклетки, а значит — к бесплодию.

Узнать о недостаточности лютеиновой фазы можно из анализа графика базальной температуры. Для подтверждения НЛФ может понадобиться сдача крови на анализ.

Также нужно помнить, что при недостаточности лютеиновой фазы уменьшается временной промежуток между овуляцией и началом новой менструацией. Иными словами, если между овуляцией и новой менструацией проходит менее 10 дней, нужно обратиться к врачу.

Лечение этого нарушения представляет собой прием лекарств, снижающих количество пролактина и андрогенов.

Использование лютеинизирующего гормона в качестве лекарства

Искусственный лютеинизирующий гормон нашел свое применение в качестве лекарства. Например, лютеинизирующий гормон в комбинации с фолликулярным гормоном входит в состав пергонала и некоторых других мочевых гонадотропинов (высокоочищенные гонадотропины содержат обычно небольшие дозы ЛГ).

Также существует рекомбинантный лютропин-альфа, который применяют при лечении бесплодия (чаще всего его используют при ЭКО для стимуляции роста яичников).

В качестве лекарства против бесплодия вместо ЛГ может использоваться хорионический гонадотропин, который связан с теми же рецепторами, что и лютеинизирующий гормон.

Синтез ЛГ

Для нормальной беременности необходима слаженная работа многих систем органов. Большое значение имеет синтез гормонов, которые играют важную роль при беременности. Одним из самых важных гормонов является ЛГ (лютеинизирующий гормон). Он синтезируется гипофизом как в женском, так и в мужском организме. Лютеинизирующий гормон принимает участие в синтезе прогестерона и тестостерона.

Синтезирует ЛГ гипофиз — специальная железа, которая расположена в головном мозге. После синтеза гормон поступает в кровь. Нужно понимать, что в мужском организме количество гормона в крови всегда постоянно (0,5–10 мЕд/л).

Если у мужчины другое количество лютеинизирующего гормона либо его концентрация постоянно меняется, это может говорить о наличии заболеваний. У женщин количество ЛГ зависит от этапа менструального цикла.

Во время фолликулярной и лютеиновой фазы (1 и 3 фаза) концентрация ЛГ составляет около 2-15 мЕд/л; во время 2 фазы (овуляционной) концентрация заметно увеличивается и находится в пределах 24–150 мЕд/л.

Норма ЛГ и планирование беременности

Благодаря этому эффекту можно планировать беременность.

Так семейные пары сдают быстрый анализ на концентрацию лютеинизирующего гормона в крови; если анализ покажет высокую концентрацию ЛГ в крови, это значит, что у женщины либо уже началась, либо вот-вот начнется овуляция (самый лучший для зачатия период).

Однако нужно помнить, что цифры не всегда отражают реальность, поскольку концентрация лютеинизирующего гормона является индивидуальной характеристикой. Именно поэтому расшифровкой анализа на концентрацию ЛГ должен заниматься врач.

В некоторых случаях концентрация ЛГ в организме может повышаться. Обычно это говорит о наличии серьезных заболеваний — эндометриоз, синдром поликистозных яичников, опухоль гипофиза, синдром истощения яичников и другие. Также концентрация ЛГ повышается при интенсивных спортивных нагрузках, стрессе, курении, приеме некоторых лекарств и голодании.

Также может наблюдаться пониженная концентрация ЛГ в организме. Это может оговорить о наличии таких серьезных заболеваний, как синдром поликистоза яичников, синдром Шихана, болезнь Симмондса, синдром Денни-Морфана и так далее.

Также концентрация ЛГ понижается при ожирении, стрессе и приеме некоторых лекарств. Также нужно помнить, что концентрация ЛГ в крови падает при беременности. Если анализы показали, что лютеинизирующего гормона в крови мало, это может говорить о наличии беременности, а не заболеваний.

После родов концентрация ЛГ со временем придет в норму.

Недостаточность лютеиновой фазы

Еще одной важной причиной понижения количества ЛГ в организме является НЛФ (недостаточность лютеиновой фазы). НЛФ — это заболевание, при котором нарушается функция желтого тела (происходит это из-за недостатка прогестерона). Из-за НЛФ оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке и вымывается из организма, что приводит к бесплодию.

Из ЛГ также делают лекарства, которые помогают бороться с беременностью. Обычно такие лекарства представляют собой комбинацию лютеинизирующего гормона и фолликулярна гормона. Самым популярным лекарством такого класса является пергонал и лютропин-альфа. Впрочем, последнее время на рынке лекарств ЛГ теснит хорионический гонадотропин, который в организме человека выполняет схожие функции.

Чтобы определить концентрацию ЛГ в теле, нужно сдать кровь на анализ. Перед забором крови нужно не заниматься спортом ближайшие 3 дня и не курить ближайшие 60 минут.

Также за несколько дней нужно исключить прием лекарств, которые могут влиять на концентрацию ЛГ в крови. У мужчин проводить забор крови можно в любой день, а у женщин — на 7 день менструации ((иногда врачи назначают другой срок).

Также нужно помнить, что наличие эндокринных заболеваний может исказить результат теста.

Источник: https://BornInVitro.ru/zhenskoe-besplodie/lyuteiniziruyushhij-gormon/

Лг и фолликулярная фаза цикла: норма у женщин, повышение лютеинизирующего гормона, отзывы

Гормон ЛГ вырабатывается гипофизом, наиболее активен в первой половине цикла. Он стимулирует созревание яйцеклетки, овуляцию и выработку эстрогенов и прогестерона. ЛГ и фолликулярная фаза цикла тесно взаимосвязаны, так как рецепторы яичников и гипофиза наиболее чувствительны к нему, а малейшие колебания вызывают моментальную ответную реакцию.

Гормон ЛГ вырабатывается гипофизом, наиболее активен в первой половине цикла. Он стимулирует созревание яйцеклетки, овуляцию и выработку эстрогенов и прогестерона. ЛГ и фолликулярная фаза цикла тесно взаимосвязаны, так как рецепторы яичников и гипофиза наиболее чувствительны к нему, а малейшие колебания вызывают моментальную ответную реакцию.

Норма ЛГ в фолликулярной фазе

Количество ЛГ в крови женщины колеблется с течением времени в зависимости от фазы цикла и времени суток – ночью его концентрация несколько выше. Выброс ЛГ происходит неравномерно, также, как и ФСГ.

Таблица 1. ЛГ в крови у женщин – норма

Фаза цикла Период Содержание ФСГ
Фолликулярная с 1 дня менструации до окончания кровотечения 4 – 12,5 мМЕ/мл
с 5 – 6 дня до овуляции 2,4 – 12,5 мМЕ/мл
Овуляторная с 13 по 16 день (овуляция) 14 – 96 мМЕ/мл
Лютеиновая с 16 по 28 день  1 – 11 мМЕ/мл

Количество выработки ЛГ и фолликулярная фаза цикла находятся в прямой взаимосвязи. С момента начала цикла ФСГ способствует росту фолликула, разделению клеток его оболочки и их разрастание. Оболочка начинает вырабатывать в больших количествах эстрогены, которые накапливаются в течение всей первой фазы.

Когда количество эстрогенов становится максимальным, они выбрасываются в кровь и достигают рецепторов гипофиза. В этот момент производится выброс большого количества лютеинизирующего гормона в кровь. Концентрация ЛГ в конце фолликулярной фазы менструального цикла достигает наивысшего уровня, в 10 раз превышая нормальный.

После достижения пика ЛГ в течение 10 – 20 часов происходит овуляция. Гормон стимулирует работу яичников, совместно с фолликулостимулирующим гормоном он способствует началу роста фолликулов.

Количество ЛГ в крови может колебаться в значительном диапазоне, и для более качественной диагностики следует проводить анализ на содержание ФСГ. Эти гормоны тесно взаимосвязаны, и их соотношение говорит о состоянии репродуктивной и эндокринной системы в целом.

В норме соотношение ЛГ и ФСГ в любой фазе должно быть 1,5 – 2 к 1 соответственно. Если при колебаниях абсолютных величин в любую сторону это соотношение в целом сохраняется, то серьезных проблем, как правило, не выявляют. Тревожным сигналом служит смещение его более чем в 2,5 – 3 раза, то есть когда количество одного из гормонов значительно превышает количество другого.

Причиной повышенного содержания ЛГ и ФСГ служат, обычно, внешние неблагоприятные факторы:

  • Стрессы, нервные напряжения, навязчивые состояния, при которых усиливается выработка адреналина и кортизола; 
  • Прием неверно подобранных контрацептивов; 
  • Применение стероидных препаратов или увлечение спортивным питанием; 
  • Вредное воздействие R-излучения: рентгенография, МРТ; 
  • Курение и злоупотребление алкоголем.

Что означает повышенный ЛГ в фолликулярной фазе

Повышенный уровень ЛГ при нормальном содержании ФСГ свидетельствует о том, что в организме происходят серьезные системные эндокринные сдвиги. Так как без нормального количества ЛГ беременность невозможна в принципе, именно избыток этого гормона является частой причиной гормонального бесплодия.

При выработке этого гормона рецепторами яичников улавливаются сигналы о том, что пора начать продуцировать эстрогены. Между ними и ЛГ существует прямая взаимосвязь: в фолликулярной фазе чем выше ЛГ, тем выше эстроген, и, наоборот, с повышением уровня эстрогена ЛГ также увеличивается. В итоге именно эта взаимосвязь приводит к пику лютеинизирующего гормона и наступлению овуляции.

Если функции яичников нарушены и в ответ на выработку ЛГ не происходит увеличения количества эстрогенов, то овуляция и беременность невозможны, яйцеклетка не созревает до конца, желтое тело не образуется.

В итоге нормальное течение цикла нарушается, оставшаяся внутри яичника яйцеклетка превращается в кисту.

При таких системных эндокринных заболеваниях, как поликистоз, нарушены функции яичников и фолликулы просто не дозревают, оставаясь внутри.

Повышенный ЛГ является характерным признаком таких заболеваний, как:

  • Эндометриоз; 
  • Поликистоз;
  • Почечная недостаточность; 
  • Дисфункция яичников.

Что делать если ЛГ повышен в фолликулярной фазе

Увеличение количества ЛГ в фолликулярной фазе цикла – это не причина проблем со здоровьем, а лишь маркер, позволяющий диагностировать эндокринные патологии. Причиной увеличения его концентрации служат нарушения в работе яичников, которые не способны в ответ на выработку ЛГ начать продуцировать нужные в этом случае гормон.

Если анализ показал повышение ЛГ, необходимо, чтобы врач назначил дополнительные исследования.

Они должны включать динамическое наблюдение в течение нескольких циклов подряд, исключение таких патологий, как почечная недостаточность, злокачественные новообразования, нарушения в работе гипофиза.

Естественно, на период диагностики и лечения необходимо исключить такие вредные факторы, как стрессы и токсины.

Источник: https://mirmam.pro/planirovanie/ovulyatsiyamenstruatsiya/lyuteinovyj-gormon

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) при беременности

Гипофизом выделяется несколько типов половых гормонов: ФСГ, пролактин и ЛГ. В этой статье будут рассмотрены все особенности ЛГ, а также его допустимое количество в организме и воздействие.

Что важно знать о гормоне?

Задача лютеинизирующего гормона — обеспечивать корректное функционирование половых желез и способствовать выработке тестостерона, прогестерона (соответственно мужского, женского половых гормонов). Они вырабатываются гипофизом.

Мужчины имеют постоянную концентрацию ЛГ. Кстати, именно данный гормон увеличивает у представителей сильной половины количество тестостерона, отвечающего за созревание спермиев.

Уровень ЛГ повышается в женской крови, когда происходит овуляция. Так, у женщин данный гормон способен выделяться в достаточно высоком количестве где-то на 15-16 день после того, как начата менструация. Речь в данном случае идет о лютеиновом этапе цикла. Гормон лг на какой день цикла сдавать?

Есть специальные тесты на овуляцию, которые в своей основе имеют достаточно простой принцип. Во время их проведения происходит оценка уровня гормонов непосредственно в моче. Если же он повышен, значит, у женщины или уже началась овуляция, или вот-вот начнется. Если она планирует зачатие, то такое время для данной цели является самым оптимальным.

ЛГ: какая норма у женщин?

Если у мужчин после половой зрелости уровень данного гормона постоянно держится на одной отметке, то у женщины он постоянно меняется — в течение всего менструального цикла. Так, его норма в разные фазы отличается. При этом у мужчин показатель постоянно стоит на отметке 0,5-10мЕд/л.

Если же уровень гормона пытаются узнать женщины, то они должны понимать, что он будет разным: зависит от не только дня цикла, но и от возраста женщины. После климакса количество гормона держится на отметке 14,2-52,3мЕд/л.

Лг во время беременности понижается, так как возрастает уровень эстрогенов.

Тем не менее, все цифры, указанные выше, приблизительные, поскольку они могут отличаться, что зависит от особенностей женского организма. И даже если вы увидели в собственном анализе, что показатель гормона несколько повышен или понижен, не спешите делать выводы самостоятельно. Правильную расшифровку результата анализа сможет сделать только квалифицированный врач.

Анализ назначается специалистом в таких ситуациях:

  • при бесплодии;
  • отсутствии критических дней;
  • наличии постоянных выкидышей;
  • когда менструация короткая менее 3х дней и очень скудная;
  • при задержке роста;
  • эндометриозе;
  • плохом половом влечении;
  • маточных кровотечениях;
  • поликистозе в яичниках.

На самом деле причин, при которых назначается анализ, имеется достаточно много. И чтобы дать максимально объективную оценку уровня описываемого гормона в крови, женщина должна сдавать анализ на третий-восьмой или девятнадцатый-двадцать первый день цикла.

Поскольку у мужчин не имеется колебаний данного гормона, тогда забор крови они могут выполнять абсолютно в любой день, когда им это удобно.

Что стоит знать при повышенном количестве гормона?

Когда такое явление наблюдается у женщин, тогда специалисты утверждают, что в течение 1-2 суток начнется овуляция. При этом количество ЛГ является еще достаточно высоким в течение 24ч. после овуляции.

Обратите внимание, что в период данного процесса количество ЛГ является самым высоким — его уровень повышен фактически в 10 раз свыше нормы.

Кроме описанной причины, на высокий уровень ЛГ могут влиять такие факторы:

  • почечная недостаточность;
  • эндометриоз;
  • истощенные яичники;
  • плохая функциональность половых желез;
  • стресс;
  • диета;
  • опухоли гипофиза и прочее.

Уровень ЛГ иногда повышается у мужчин, которые имеют возраст старше 60 лет.

Пониженное количество ЛГ

Иногда анализ показывает, что уровень ЛГ является достаточно низким. Имеется много причин этого явления, которые и будут рассмотрены ниже:

  • лишняя масса тела;
  • курение;
  • операционные вмешательства;
  • лютеиновая фаза недостаточна;
  • не идет менструация;
  • прием различных медпрепаратов;
  • карликовость;
  • стрессовые ситуации;
  • беременность;
  • болезнь Симмондса;
  • повышен уровень пролактина в крови и прочее.

Когда уровень гормона является низким при вынашивании ребенка — это норма, поэтому в таком случае паниковать не стоит. Если женщина носит «под сердцем» ребенка, в ее организме концентрация ФСГ будет несколько пониженной.

Таким образом норма лг при беременности составляет его сниженное значение, вне состояния беременности. Также это касается и ЛГ. В свою очередь идет достаточно активная выработка пролактина.

Уовень лг при беременности на ранних сроках будет не больше, чем при лютеиновой фазе – от 2 до 17 мЕд/л.

Когда наблюдается пониженное количество данного гормона в крови мужчины, может вызываться сниженная выработка спермиев, что тянет за собой мужское бесплодие.

Лютеиновая фаза: недостаточность

Диагноз НЛФ ставится в случае нарушенной функциональности яичников. И эта болезнь выражается слабой функцией желтого тела, то есть прогестерон способен вырабатываться в маленьком количестве.

Когда наблюдается сниженный уровень прогестерона, тогда матка не может подготовиться к вынашиванию плода. При этом сам эмбрион не в состоянии к эндометрию прикрепиться достаточно прочно.

Речь в данном случае о матке и ее внутренней оболочке.

Если наблюдается недостаточная фаза желтого тела, тогда у женщины может проявляться бесплодие, а на ранних сроках вынашивания ребенка возможны выкидыши. Речь идет о втором-четвертом месяце беременности.

График базальной температуры покажет, что у вас может иметься НЛФ. Так, если от момента овуляции и до старта следующей прошло менее 10 суток, тогда обязательно следует обратиться к врачу в медучреждение. Для подтверждения диагноза доктор назначает анализ крови. Стоит сказать, что 2й половине цикла, во время которой приходит лютеиновая фаза, количество прогестерона значительно снижается.

Источник: https://gormoni-i-besplodie.ru/lyuteiniziruyushhij-gormon-(lg).html

Соотношение ЛГ и ФСГ: норма в первой фазе, калькулятор расчета

В организме человека присутствует большое количество активных соединений, взаимодействие которых влияет на все ключевые функции. В частности, соотношение ЛГ и ФСГ – главных гормонов репродуктивной системы – отвечает за способность женщины зачать ребенка. Нарушение их баланса приводит к неправильному формированию и созреванию яйцеклеток.

Что представляют собой ФСГ и ЛГ?

Основной функцией фолликулостимулирующего гормона (ФСГ, фоллитропина) в женском организме является продуцирование эстрогенов и ускорение созревания фолликулов. Эстрогены, как главные половые гормоны женщины, поддерживают нормальное состояние яйцеклеток и весь процесс оплодотворения и вынашивания плода.

ЛГ (лютеинизирующий гормон, лютропин) также регулирует важные процессы в репродуктивной системе. Его концентрация резко возрастает в период овуляции яйцеклетки. В такой момент показатели ФСГ уменьшаются, что касается эстрадиола и прогестерона, их количество, наоборот, увеличивается. Данный процесс является благоприятным для зачатия. Если же оплодотворение не наступило, концентрация ЛГ снижается, а ФСГ должен увеличиваться. Весь процесс полностью зависит от особенностей цикла у женщины.

Описываемые гормоны, в том числе и пролактин, вырабатываются гипофизарными клетками, которые в медицине принято называть гонадотрофами. ФСГ, ЛГ оказывают действие на яичники, их показатели определяются в случае бесплодия и иных патологий.

Отношение ЛГ и ФСГ

При планировании беременности должно соблюдаться допустимое соотношение данных гормонов относительно друг друга. В противном случае отсутствует овуляция, не наступает зачатие. Показатель каждого из них важен в отдельности, поэтому гинеколог назначает общие анализы для определения концентрации описываемых гормонов, а также ГСПГ (белок, способный связывать половые гормоны).

Нормальные значения ФСГ, ЛГ

Показатели нормы фолликулостимулирующего гормона определены в таких пределах:

  • овуляция – 4,7–22 мЕд/мл,
  • рост фолликула – 3,5–13 мЕд/мл,
  • лютеиновая фаза – 4–12 мЕд/мл.

Для достоверного получения результатов необходимо сдавать анализы в разные периоды менструального цикла.

Что касается концентрации ФСГ у мужчин, она представлена устойчивыми показателями, колеблющимися в пределах 1,5–12 мЕд/мл.

Нормальные параметры лютеинизирующего гормона можно определить по следующим цифрам:

  • овуляция – 24–150 мЕд/мл,
  • рост фолликула – 2–14 мЕд/мл,
  • лютеиновая норма – 2–17 мЕд/мл.

Отношение гормонов бывает разным, во многом зависит от возраста женщины. Так, у девочек и мальчиков, которые не вступили в фазу полового созревания, гормональная норма определяется одинаковым содержанием ЛГ/ФСГ, формулой соотношения 1 к 1. После полного созревания репродуктивных органов лютеинизирующий гормон превышает фолликулостимулирующий в 1,5 раза. Норма соотношения ФСГ и ЛГ в первой фазе менструации определяется преобладанием по количеству фоллитропина, во второй – наоборот.

Концентрация гормонов представлена нестабильными значениями, которые под действием определенных факторов могут значительно изменяться. Поэтому показатели ФСГ и ЛГ в фолликулярной и лютеиновой фазе будут различны. Их определение важно в период планирования беременности, при подготовке к процедуре ЭКО.

Показания для проведения анализа

Оценка соотношения ФСГ/ЛГ у мужчин и женщин проводится при обследовании на предмет бесплодия, а также для контроля лечения репродуктивных патологий. Показан данный анализ также перед проведением процедуры ЭКО. При исследовании необходимо сдавать кровь на установление каждого из показателей в отдельности, чтобы вычислить баланс ЛГ/ФСГ по формуле. Важно установить конкретный день менструальной фазы, на который придется проведение анализов, и соблюдать некоторые правила, в частности:

  • отказ от курения непосредственно перед сдачей крови,
  • прием пищи не менее чем за 8–10 часов до исследования,
  • отсутствие чрезмерных физических нагрузок, эмоциональных стрессов,
  • отказ от спиртных напитков за сутки до сдачи анализов.

ФСГ и ЛГ на какой день цикла принято сдавать? Обычно данная процедура проводится в период с 3 по 8 день, может осуществляться несколько раз. В обозначенное время отношение фоллитропина к лютропину равно 1,5 к 2. Возможны и расширенные рамки таких показателей, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Причины отклонения от нормы

Если при исследовании биоматериала обнаруживаются завышенные показатели фоллитропина и лютеинизирующего гормона, это может указывать на протекание в организме опасных патологий. Существует ряд причин, влекущих подобное отклонение от нормальных показателей:

  • недостаточность яичников,
  • андрогенная неустойчивость,
  • кисты.

Но во время климакса высокий уровень гормонов ФСГ, ЛГ в большинстве случаев допустим. Если же обнаружено серьезное превышение фоллитропина, высок риск развития маточных кровотечений, независящих от менструальных. У некоторых женщин, наоборот, полностью исчезают менструальные выделения, что влечет за собой наступление раннего климакса. Чтобы избежать нарушений со стороны репродуктивной системы, следует в кратчайшие сроки нормализовать концентрацию гормонов. Необходима консультация гинеколога, эндокринолога.

Низкий показатель ЛГ, ФСГ опасен для здоровья. При несвоевременном обращении за квалифицированной помощью могут наступить необратимые последствия:

  • ановуляция,
  • нарушение в развитии молочной железы,
  • отсутствие либидо,
  • скудные выделения во время менструации,
  • неправильное развитие внутренних репродуктивных органов,
  • неправильное формирование внешних половых органов.

Важно как можно раньше выявить описываемые изменения в организме, желательно еще в подростковом возрасте. В противном случае понизить или повысить значение гормонов удастся, но последствия таких преобразований могут быть неутешительными.

Что влияет на уровень гормонов?

Заниженная концентрация может быть спровоцирована дисфункцией передней доли гипофиза. Причиной выступает и сбой со стороны гипоталамуса, избыточный вес, т.к. жировые ткани способны вырабатывать половые гормоны. К тому же ожирение может развиться на фоне нарушения концентрации гипофизарных гормонов.

Повышенный уровень ФСГ, ЛГ может быть спровоцирован новообразованием в области гипофиза, обнаружить которое возможно только в результате проведения томографии. Если не принимаются меры по регулированию содержания гормонов, это вызывает нарушение нейроэндокринных механизмов. Показатели больше нормы выявляются в результате избыточных спортивных нагрузок, строгих диет, эмоциональных расстройств.

Если расшифровка хромосомного анализа показала частичное/полное отсутствие некоторых хромосом у женщины либо наличие дополнительной Х-хромосомы у мужчины, с большой вероятностью будет обнаружен сбой в соотношении ФСГ/ЛГ.

Как привести показатели в норму?

В период менопаузы специалисты проводят курс гормональной заместительной терапии, основанной на соответствующих препаратах. Так смягчаются симптомы, сопровождающие угасание детородной функции, организм женщины быстрее адаптируется к гормональной перестройке. Стандартно назначаются средства, содержащие прогестерон и эстрогены.

Чтобы показатель ФСГ стал выше, рекомендуется придерживаться диеты, основанной на продуктах, способствующих синтезированию холестерина, это может быть:

  • сливочное масло,
  • рыба жирных сортов,
  • печень, сало, мясо,

Прием пищи должен быть частым, но небольшими порциями. Обозначенную диету необходимо совмещать с умеренной физической активностью, сменяющейся полноценным отдыхом, прогулками на свежем воздухе. Полезными станут настойки на негормональных фитоэстрогенах (соя, лен). Проверенным народным методом является употребление хмеля. Это натуральный эстроген, продукты, его содержащие, способствуют нормализации гормонального фона.

Индекс ЛГ изменяется под действием алкоголя, никотина, из-за недостатка необходимых для нормальной жизнедеятельности витаминов и минералов. Посчитать соотношение описываемых гормонов поможет медицинский калькулятор, куда вносятся абсолютные показатели гормонов, день цикла и его продолжительность. Соотношение значений ФСГ/ЛГ важно для женского организма, от него зависит здоровье будущей мамы, возможность забеременеть и выносить ребенка.

Загрузка…

Гормон лг повышен у женщин симптомы и лечение

Гипофиз – одна из наиболее важных желез внутренней секреции у мужчин и женщин. Он синтезирует большинство самых востребованных биологически активных веществ, которые отвечаю за нормальное функционирование всего организма. Лютеинизирующий гормон, (ЛГ, лютеотропин) – один из них. Он относится к числу активаторов внутренних органов, поскольку отвечает за увеличенное выделение прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин. Повышение количества ЛГ или его снижение может значительно сказаться на половой жизни человека. В большинстве случаев при избытке или дефиците данного биологически активного вещества может понадобиться адекватное лечение недуга.

Функции

Лютеинизирующий гормон вместе с фолликулостимулирующим (ФСГ) и пролактином относится к числу половых. Главной его задачей у женщин является стимуляция синтеза прогестерона – биологически активного вещества, которое необходимо для зачатия и нормального развития ребенка. У мужчин он отвечает за продукцию тестостерона и поддержание нормального состояния половой системы.

Если уровень ЛГ завышен в крови представительниц прекрасного пола, значит, скорее всего, произошла овуляция. Существует особое взаимодействие данного вещества с ФСГ, которое регулирует правильный менструальный цикл.

Менструальный цикл

С момента полового созревания каждая девушка начинает испытывать регулярные изменения в своем организме. Они представлены циклическим ростом и отторжением эндометрия (внутренней оболочки матки), которое протекает в виде ежемесячных кровотечений. Данный процесс разделен на несколько фаз:

  1. Фолликулярная (1-14 день). Она характеризуется постепенным ростом маленьких мешочков (фолликулов) с яйцеклетками внутри. Главную роль в данном периоде играет ФСГ. Нормальным значением лютеинизирующего гормона в этой фазе является 1-13 мЕд/л.
  2. Овуляция (13-15 день). Очень короткая фаза, которая проявляется разрывом оболочки мешочка с выходом половой клетки в брюшную полость женщины. Нормальное количество ЛГ составляет 25-150 мЕд/л.
  3. Лютеиновая (15-28 день). Характеризуется ростом желтого тела и продукцией прогестерона. Нормальные значения ЛГ в этой фазе – 2-18 мЕд/л.

Отдельно стоит сказать про представительниц прекрасного пола в период после менопаузы. В этом возрасте количество лютеотропина возрастает до отметок в 15-50 мЕд/л, что считается нормой.

У мужчин показатели данного биологически активного соединения остаются стабильными на протяжении всей жизни. Они могут колебаться в рамках 1-10 мЕд/л. Если наблюдается значительное повышение количества лютеинизирующего вещества, значит, возникла проблема, которая требует адекватной терапии.

Причины патологии

Когда может быть высоким лютеинизирующий гормон? Физиологическими периодами у женщин являются:

  • период овуляции,
  • климакс.

У представителей сильного пола он должен оставаться в пределах нормы. Тем не менее, нужно понимать, что указанные выше цифры являются приблизительными. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма могут изменяться критерии нормальных значений ЛГ. Однако они никогда не поддаются варьированиям больше чем на 10 мЕд/л.

Причинами повышения количества ЛГ могут стать следующие патологии:

  1. поликистоз яичников,
  2. недостаточность внутренних половых органов у женщин,
  3. новообразования в гипофизе,
  4. стресс,
  5. почечная недостаточность,
  6. усердные и изматывающие физические нагрузки,
  7. длительное голодание,
  8. эндометриоз.

У мужчин повышенный лютеинизирующий гормон может наблюдаться в возрасте старше 60 лет, что является следствием истощения половой системы представителей сильного пола.

Симптомы

Главной опасностью повышенного уровня данного гормона у женщин является нарушение нормального менструального цикла. Как результат:

  • нерегулярные кровотечения,
  • развитие железодефицитной анемии,
  • невозможность забеременеть,
  • возрастание риска выкидышей,
  • патология других внутренних органов и систем.

Такая картина обязательно должна насторожить пациентку. Здесь необходимо соответствующее лечение и уход за организмом девушки. Однако она первой должна обратиться к врачу при возникновении указанных выше симптомов. В противном случае, терапия может принести ощутимо меньше эффекта.

У мужчин высокий уровень такого вещества может стать поводом для развития сексуальной дисфункции. Нехватка тестостерона ведет к:

  • значительному снижению либидо,
  • плохому кровенаполнению полового члена во время сексуальных сношений,
  • уменьшению количества эякулята,
  • полной потере оргазма,
  • ожирению,
  • ослаблению мускулатуры.

В любом случае необходимо проводить соответствующее оздоровление организма, и снижать высокий уровень гормона.

Когда необходимо обследоваться?

Важно понимать, что далеко не всегда увеличение количества лютеотропина является патологическим. Каждый организм индивидуален и может на одну и ту же ситуацию отвечать по-разному. Наиболее часто врачи приписывают своим пациентам соответствующие анализы при:

  • бесплодии,
  • эндометриозе,
  • снижении либидо,
  • задержке или ускорении полового созревания девушек,
  • для контроля результативности проведенной гормональной терапии,
  • поликистозе яичников,
  • для определения дня менструального цикла,
  • при частичном или полном отсутствии месячных.

Важно знать, что представительницы прекрасного пола для определения количества лютеотропина должны сдавать кровь на 3-9 или 18-22 день менструаций. Мужчины могут проходить обследование в любое удобное время. Главное условие – тест проводится натощак.

Увеличение количества лютеотропина должно насторожить врачей и пациента. Вовремя проведенная терапия может полностью ликвидировать проблему и обеспечить нормальную половую жизнь.

Похожие записи

Если лютеинизирующий гормон повышен, имеют место особые физиологические состояния или патологии репродуктивной системы.

Одна из фаз менструального цикла называется лютеиновой или стадией желтого тела. Названия связаны периодом от овуляции до наступления месячного кровотечения. На 12-16 день цикла начинается активная секреция гормона гипофиза лютеотропина или лютеинизирующего (ЛГ).

От уровня этого вещества зависит вероятность зачатия и выработка прогестерона. В лютеиновую фазу организм активно готовится к возможной беременности. Это лишь небольшая часть функций, которые выполняет лютеотропин в организме женщины. Для мужчин ЛГ не менее важен, так как влияет на выработку тестостерона и созревание сперматозоидов.

Причины повышения

Пик ЛГ и овуляция взаимосвязаны. Лютеинизирующий гормон оказывает непосредственное влияние на маточный цикл и нормальное течение беременности. Максимальное количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приходится на момент выхода из разорвавшегося фолликула зрелой яйцеклетки.

Высокий уровень лютеотропина фиксируется в детском и подростковом возрасте, у женщин во время климакса, у мужчин после 60 лет. Повышение уровня ЛГ в период возрастных перестроек организма женщины связано с резким снижением эстрогенов, так как яичники прекращают свою секреторную деятельность.

Если повышение уровня ЛГ произошло у женщины репродуктивного возраста и не связано с физиологическими причинами, необходимо обратиться к врачу. Причинами повышения лютеотропина являются:

  • истощение нервной системы, вызванное постоянными стрессами;
  • голодание;
  • эндометриоз;
  • синдром Шершевского-Тернера;
  • СПКЯ;
  • аденома гипофиза;
  • гипергонадотропный гипогонадиз;
  • физические перегрузки;
  • употребление некоторых лекарственных средств в дозировках, превышающих врачебные рекомендации;
  • почечная недостаточность;
  • травмы и заболевания гипофиза;
  • дисфункция половых желез.

У женщин стабильно высокий лютеинизирующий гормон связан с поликистозом яичников, эндометриозом и другими патологиями.

Интерферирующие факторы. Препараты

Медикаменты, которые могут быть причиной роста ЛГ гормона.

  • бомбезин;
  • бромокриптин;
  • финастерид;
  • гозерелин;
  • кетоконазол;
  • местранол;
  • налоксон;
  • нилутамид;
  • окскарбазепин;
  • фенитоин;
  • спиронолактон;
  • тамоксифен;
  • тролеандомицин.

Симптомы увеличения гормона

Ряд признаков являются показателем повышенного лютеинизирующего гормона у женщин:

  • длительное отсутствие менструации или скудные месячные;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • уменьшение сексуального влечения;
  • патологическое снижение веса;
  • отклонение в формировании волосяного покрова (появление волос на спине, груди, подбородке).

Лечение, как понизить лг

Для нормализации уровня лютеотропина используют различные методы лечения. Их выбор завит от причины нарушения секреции активного вещества:

  1. В большинстве эпизодов повышенный ЛГ связан с гиперсекрецией гипофиза. В этом случае назначают женские гормоны (эстрогены, прогестерон). Схему лечения определяет врач.
  2. При обнаружении опухолей гипофиза, поликистоза яичников проводится операция по удалению патологических структур. Дополнительно предусмотрена медикаментозная терапия.
  3. Поликистоз яичников лечат и медикаментозно. Схема лечения включает оральные противозачаточные средства с андрогенным действием. Их принимают в течение 3 месяцев в определенные дни маточного цикла, затем делают перерыв. Отменяет лекарственное средство только врач. Самостоятельное прекращение лекарственной терапии усиливает гормональный сбой. Если гормональная терапия оказалась неэффективной, предназначают операцию.
  4. Длительное употребление гормональных препаратов (около 6 месяцев) прописывается при диагностированном эндометриозе. Эффективность терапии контролируется с помощью УЗИ и лабораторных исследований крови на содержание ЛГ.

Лютеинизирующий гормон выполняет множество функций в организме женщины. Обеспечение зачатия, вынашивания ребенка – наиболее важные. Повышение концентрации вещества вызывают некоторые физиологические процессы.

Патологии гипофиза, органов репродуктивной системы также провоцирует увеличение количества ЛГ. Для назначения лечения необходимо определить первопричину гормонального сбоя.

Лютеинизирующий гормон является одним из самых жизненно необходимых половых гормонов, который отвечает за способность к зачатию и проявлению первых половых признаков. Выработка его происходит гипофизом как у лиц мужского пола, так и у представительниц прекрасного пола, при этом на нем лежит выполнение очень многих функций. Именно лютеинизирующий гормон отвечает за нормальную выработку прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.

При выявлении каких-либо заболеваний или нарушений здоровой работоспособности половой системы у пациента наблюдается состояние, когда повышен лг, однако такое утверждение не всегда верно, так как такое явление может быть вызвано и естественными физиологическими процессами.

Помимо того, что он отвечает за стимулирование и контроль выработки и других видов половых гормонов, его функция также заключена и в обеспечении нормального протекания процессов, которые так необходимы при зачатии ребенка. Так, у прекрасной половины населения лютеинизирующий гормон руководит циклом менструаций и напрямую связан с процессом овуляции, именно поэтому здоровое течение беременности без него невозможно. Что касается лиц мужского пола, то для них лютропин обеспечивает здоровое развитие сперматозоидов.

Анализы крови на нормальное содержание лютропина в организме женщин и мужчин используется для того, чтобы диагностировать бесплодие и оценить функциональное состояние репродуктивной системы. В медицинской практике известно, что высокий уровень лютеинизирующего гормона у женщин – это верный признак того, что, либо уже началась овуляция, либо в скором будущем она начнется. Лютеиновая фаза цикла наступает у женщин примерно на шестнадцатый день после начала менструального цикла. У сильной половины населения все намного проще, у них уровень лютропина практически всегда остается на неизменном уровне.

Однако высокий уровень гормона в организме, не всегда можно считать за первый признак проявления какого-либо заболевания, такое явление часто наблюдается у детей и подростков, и у женщин в периоды наступления климакса. Но стоит с особой внимательностью отнестись к состоянию своего здоровья, если такое отклонение выявилось во время репродуктивного периода. Необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту в специализированное медицинское учреждение, который поможет разобраться, почему именно произошел такой сбой.

У любой здоровой представительницы прекрасного пола показатель лютропина в крови в период менструального цикла может колебаться от двух до девятнадцати международных единиц на литр, а в процессе овуляции от двадцати пяти до ста пятидесяти единиц. После того как в период менопаузы в женском организме происходит гормональная перестройка, то уровень лютропина останавливается на отметке от четырнадцати до пятидесяти пяти единиц. Что касается представителей сильного пола, то у них нормальный уровень лютропина колеблется в пределах от одной до десяти единиц на литр.

Основные причины повышения лютропина

В настоящее время в медицинской практике принято считать, что основные причины повышения лютеинизирующего гормона как для лиц мужского пола, так и для женского носят в себе общий характер возникновения. Рассмотрим их:

  • Постоянные стрессовые ситуации, которые приводят к истощению нервной системы;
  • Слишком интенсивные физические упражнения;
  • Чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • Нарушение нормальной функциональности гипофиза из-за перенесенных болезней и травм;
  • Нарушение, связанное с нормальной работоспособностью половых желез.

Повышение лютропина, которое так не характерно для сильной половины населения, может наблюдаться у них только после шестидесяти лет и чаще всего в основе такого патологического процесса лежит какое-либо заболевание. Что касается женщин, то тут дела обстоят немного иначе, так как уровень лютропина у них повышается каждый месяц примерно в середине менструационного цикла и связано это с овуляционным процессом.

Однако если уровень лютропина не снижается, то можно предположить развитие таких болезней, как: эндометриоз, поликистоз и недостаточность функций половых желез.

Стоит понимать всю серьезность выявленных болезней и при малейшем подозрении, необходимо сразу же обращаться к своему лечащему врачу, для того чтобы в дальнейшем предотвратить возможное развитие бесплодия.

В том случае если уровень лютропина понижен, то для женщин во время вынашивания плода это считается нормой, так как во время беременности в организме будущей матери понижена концентрация лютропина, а пролактин вырабатывается в большом количестве. Если же уровень лютропина понижен у лиц мужского пола, то это может стать основной причиной того, что у мужчины может быть недостаточный уровень сперматозоидов, а иногда это связано и с мужским бесплодием.

Такие патологические процессы, которые могут стать причиной бесплодия как у мужчин, так и у женщин требуют обязательного медицинского обследования и сдачи всех необходимых анализов. В дальнейшем специалист, основываясь на результаты, которые дает исследование, назначает действенное лечение, заключающееся в основном на приеме гормональных лекарственных препаратов.

Принято считать следующие основные причины, когда лютеинизирующий гормон наблюдается на достаточно низком уровне:

  • Задержка в развитии роста;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Период вынашивания плода;
  • Чрезмерное увеличение концентрации пролактина в крови;
  • Либо полное отсутствие месячных, либо весьма скудные выделения;
  • Постоянные стрессы;
  • Низкая функциональность половых желез;
  • Ожирение;
  • Курение.

Следует учитывать и тот факт, что для того, чтобы получить наиболее достоверную информацию необходимо правильно сдавать анализы. Сдавать кровь следует только на голодный желудок и только в утренние часы, для женщин же существуют свои особенности, которые подразумевают сдачу крови только на восьмой или двадцать первый день менструального цикла.

Относительно мужчин не существует никаких особенностей для сдачи анализов, так как уровень концентрации лютропина у них всегда остается на неизменном уровне, то и сдавать кровь им можно в абсолютно любой день. Однако все же существует несколько особенностей и рекомендаций, которых следует придерживаться перед сдачей анализов: необходимо исключить употребление алкогольных напитков и отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Если после лабораторного исследования анализов наблюдается недостаток (низкий уровень) лютропина в крови, то специалист назначает необходимое лечение, которое помогает повысить его уровень. Обязательно учтите тот факт, что правильно расшифровать и определить переизбыток или недостаток лютропина в крови может только квалифицированный специалист после досконального и аналитического исследования.

Это не просто случайно

Линдси Мейзел | Опубликовано | Последнее обновление ✓ Факт проверен

Овуляция — это не просто случайное явление; это конец длинной цепи сложных гормональных событий. Думайте об этом, как о восхождении на гору. Вы не случайно окажетесь на вершине горы. Вам нужно пройти весь путь до вершины. Овуляция такая же.

На приведенном ниже графике показаны гормоны, которые участвуют в овуляции, и то, как они должны меняться в течение цикла, чтобы овуляция произошла:

Весь процесс овуляции регулируется гормонами.Во время цикла ваше тело вырабатывает пять различных гормонов. Гонадотропин-рилизинг-гормон (GnRh), фолликулостимулирующий гормон (FSH), лютеинизирующий гормон (LH), эстроген и прогестерон. Они вырабатываются в разных частях вашего тела и регулируют то, что происходит во время вашего цикла. Этот процесс разбит на три основных этапа, каждый из которых отличается из-за того, как повышается уровень гормонов на этом этапе.

Давайте посмотрим на каждую из фаз цикла и на то, что должно произойти в каждой фазе, чтобы произошла овуляция:

Фолликулярная фаза

Первая часть вашего цикла — это фолликулярная фаза.Он охватывает первый день менструации до овуляции. В самом начале фолликулярной фазы, когда у вас менструальный цикл, вы теряете слизистую оболочку матки. Гормоны прогестерон и эстроген находятся на самом низком уровне.

Во время фолликулярной фазы часть вашего мозга, называемая гипоталамусом, вырабатывает гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). Этот гормон заставляет гипофиз начать производство фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). ФСГ вызывает рост множества фолликулов в яичниках.

Эти растущие фолликулы выделяют все большее количество эстрогена. Каждый день фолликулярной фазы уровень эстрогена повышается. Эстроген стимулирует производство плодородной цервикальной слизи и рост слизистой оболочки матки. В конце концов, один из фолликулов начинает расти быстрее, чем другие. Это называется «доминантным» фолликулом. В 28-дневном цикле доминантный фолликул выбирается примерно на 7-й день.

Всплеск LH и овуляция

По мере того, как доминирующий фолликул продолжает расти, он выделяет больше эстрогена.Когда уровень эстрогена становится достаточно высоким, он стимулирует выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). Всплеск ЛГ вызывает разрыв доминантного фолликула: это овуляция!

Как только яйцеклетка выходит из фолликула, она попадает в маточные трубы. Когда яйцеклетка находится в фаллопиевых трубах, она доступна для оплодотворения спермой в течение 12-24 часов (наилучшие шансы на оплодотворение возникают, когда к моменту выхода яйцеклетки сперма уже находится в фаллопиевых трубах). Если яйцеклетка не оплодотворена, во время менструации она теряет вместе со слизистой оболочкой матки.

Лютеиновая фаза

После овуляции ЛГ стимулирует образование желтого тела. Желтое тело образуется из остатков фолликула яичника. Желтое тело выделяет высокий уровень прогестерона и умеренный уровень эстрогена. Комбинация эстрогена и прогестерона подавляет гонадолиберин, что предотвращает созревание фолликулов.

Высокий уровень прогестерона во время лютеиновой фазы способствует утолщению слизистой оболочки матки при подготовке к возможной беременности.Когда секреция ЛГ падает ниже определенного уровня, желтое тело дегенерирует, уровни эстрогена и прогестерона падают, слизистая оболочка матки теряется, и начинается следующий цикл.

Линдси Мейзел |

Теги: эстроген, фертильное окно, фертильность, фолликулярная фаза, ЛГ, всплеск ЛГ, лютеиновая фаза, овуляция, прогестерон, попытки зачать ребенка, ttc

Менструальный цикл | BioNinja

Понимание:

• Менструальный цикл контролируется механизмами отрицательной и положительной обратной связи с участием гормонов

яичников и гипофиза


Менструальный цикл описывает повторяющиеся изменения, которые происходят в женской репродуктивной системе, чтобы сделать возможной беременность

  • Каждый менструальный цикл длится примерно один месяц (~ 28 дней) и начинается в период полового созревания (менархе) и заканчивается менопаузой


Там же. две ключевые группы гормонов, которые контролируют и координируют менструальный цикл:

  • Гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ) высвобождаются из передней доли гипофиза и действуют на яичники для развития фолликулов
  • Высвобождаются гормоны яичников (эстроген и прогестерон) из яичников и воздействуют на матку для подготовки к беременности

Менструальные гормоны

Блок-схема гормонального фона во время менструального цикла

Ключевые события менструального цикла

Типичный менструальный цикл состоит из четырех ключевых событий: фолликулярная фаза, овуляция, лютеиновая фаза и менструация

  • Эти события отличаются изменениями гормонального фона, развитием фолликулов и статусом эндометрия


1. Фолликулярная фаза

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) секретируется передней долей гипофиза и стимулирует рост фолликулов яичников
  • Доминантный фолликул вырабатывает эстроген, который подавляет секрецию ФСГ (отрицательная обратная связь), чтобы предотвратить рост других фолликулов
  • Эстроген воздействует на матку, стимулируя утолщение слоя эндометрия


2. Овуляция

  • В середине цикла (~ 12-й день) эстроген стимулирует переднюю долю гипофиза секретировать гормоны (положительная обратная связь)
  • Эта положительная обратная связь приводит к большому выбросу лютеинизирующего гормона (ЛГ) и меньшему выбросу ФСГ
  • ЛГ вызывает разрыв доминантного фолликула и высвобождение яйцеклетки (вторичный ооцит) — это называется овуляцией


3. Лютеиновая фаза

  • Разорванный фолликул превращается в медленно дегенерирующее желтое тело
  • Желтое тело выделяет высокий уровень прогестерона, а также более низкий уровень эстрогена
  • Эстроген и прогестерон действуют на матку, утолщая слизистую оболочку эндометрия (при подготовке к беременности)
  • Эстроген и прогестерон также подавляют секрецию ФСГ и ЛГ, предотвращая развитие фолликулов


4. Менструация

  • Если происходит оплодотворение, развивающийся эмбрион имплантируется в эндометрий и выделяет гормоны для поддержания желтого тела
  • Если оплодотворение не происходит, желтое тело в конечном итоге дегенерирует (образуя белое тело примерно через 2 недели. )
  • Когда желтое тело дегенерирует, уровни эстрогена и прогестерона падают и эндометрий больше не может поддерживаться
  • Слой эндометрия отслаивается и выводится из организма в виде менструальной крови (т.е. менструальный цикл женщины)
  • Поскольку уровни эстрогена и прогестерона слишком низки для подавления активности передней доли гипофиза, цикл может начаться снова

Стадии менструального цикла

Синдром поликистозных яичников: это не просто бесплодие

МЕЛИССА ХАНТЕР, доктор медицинских наук, и ДЖЕЙМС СТЕРРЕТ, фармацевт, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина

Am Famician. 2000, 1 сентября; 62 (5): 1079-1088.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов о синдроме поликистозных яичников, написанный авторами этой статьи.

Последние диагностические и фармакологические разработки вновь привлекли внимание к синдрому поликистозных яичников. Клинические признаки синдрома включают ановуляцию, гиперандрогенизм и нарушение менструального цикла, но были задокументированы несколько других аномалий, включая гиперинсулинемию, гиперсекрецию лютеинизирующего гормона, повышенный уровень тестостерона и ациклическую продукцию эстрогена.Сопутствующие ожирение и нарушение липидного обмена увеличивают риск развития сахарного диабета или сердечно-сосудистых заболеваний, а хроническая ановуляция увеличивает риск рака эндометрия. Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование должны помочь в диагностике. Медленно прогрессирующие гиперандрогенные симптомы с перипубертатным началом ановуляции часто представляют собой синдром поликистозных яичников. Цели лечения включают управление симптомами, а также выявление и предотвращение потенциальных сердечно-сосудистых рисков.Лечение должно учитывать стремление пациентки к фертильности. Достижения в области трансвагинальной ультрасонографии и лечения бесплодия, включая новые лекарства, способствовали вспомогательной репродуктивной функции у пациентов с синдромом поликистозных яичников. Текущие фармакологические исследования, направленные на лечение инсулинорезистентности, кажутся многообещающими в плане обращения вспять долгосрочных осложнений синдрома.

Синдром поликистозных яичников, одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний, поражает примерно 6 процентов женщин репродуктивного возраста.1 Синдром является наиболее частой причиной ановуляторного бесплодия, его основная этиология неизвестна. Классическое описание синдрома, которое включает клинические признаки аменореи, гирсутизма и двустороннего увеличения яичников, характерно для более запущенных случаев2.

Синдром поликистозных яичников в настоящее время признан гетерогенным синдромом. У пораженных женщин часто есть признаки и симптомы повышенного уровня андрогенов, нарушения менструального цикла и аменореи без четко определенной причины избытка андрогенов.3 Синдром начинается в перипубертатном возрасте и прогрессирует.

Последние разработки в области ультразвукового исследования органов малого таза позволили более подробно описать двусторонне увеличенные кистозные яичники. В настоящее время проводятся исследования по лечению основных метаболических нарушений, связанных с синдромом поликистозных яичников. Современные подходы к лечению направлены на предотвращение потенциальных долгосрочных последствий хронической ановуляции и метаболических нарушений, которые часто связаны с синдромом.

Патофизиология

Основной дефект синдрома поликистозных яичников остается неизвестным, но растет консенсус в отношении того, что ключевые особенности включают резистентность к инсулину, избыток андрогенов и аномальную динамику гонадотропинов.4 Недавние данные свидетельствуют о том, что основным основным заболеванием является резистентность к инсулину с возникающая в результате гиперинсулинемия, стимулирующая избыточное производство андрогенов яичниками. 5,6

Основываясь на двухклеточной двух гонадотропной теории стероидогенеза яичников, андрогены, продуцируемые лютеинизирующим гормоном (ЛГ), тека-клетки обычно подвергаются ароматизации в эстрогены с помощью фолликулостимулирующего гормона ( ФСГ) — стимулированная гранулезная ароматаза.7 Этот переход от андрогенной среды к эстрогенной следует за увеличением активности ароматазы в развивающемся фолликуле, и обычно следует овуляция.

У пациентов с синдромом поликистозных яичников соотношение фолликулярного андростендиона к эстрадиолу высокое, что свидетельствует о дефекте ароматизации, и недавняя мутация гена ароматазы P450, как было обнаружено, вызывает форму синдрома. играть значительную роль в ановуляторном процессе.9

Когда какое-либо состояние ановуляции существует в течение определенного периода времени, возникает «поликистоз яичников». В результате у пораженных женщин развиваются двусторонне увеличенные поликистозные яичники, что определяется наличием более восьми фолликулов на яичник, причем диаметр фолликулов составляет менее 10 мм. Эти результаты ультразвукового исследования присутствуют более чем у 90 процентов женщин с синдромом поликистозных яичников, 10 но они также присутствуют у 25 процентов здоровых женщин.11,12

Нарушения гонадотропинов при синдроме поликистозных яичников включают повышенный уровень тестостерона и ЛГ. или повышенное соотношение ЛГ к ФСГ, повышенная частота пульса ЛГ и измененный суточный ритм секреции ЛГ.Повышенные уровни ЛГ в сыворотке крови присутствуют у значительной части женщин с синдромом, но не являются необходимыми для его диагностики.13

Клинические признаки и симптомы

Хотя ановуляция, ожирение, гирсутизм и двусторонний поликистоз яичников считаются классическими проявлениями, синдром поликистозных яичников пожалуй, лучше всего рассматривать как спектр симптомов, патологических данных и лабораторных отклонений. В 1990 году Национальные институты здравоохранения (NIH) предложили новые диагностические критерии для этого расстройства — гиперандрогении и хронической ановуляции — исключая другие причины, такие как врожденная гиперплазия надпочечников у взрослых, гиперпролактинемия и андрогенсекретирующие новообразования.14

Женщины с синдромом поликистозных яичников могут демонстрировать широкий спектр клинических симптомов (таблица 1) 15, но обычно они проявляются по трем основным причинам: нарушение менструального цикла, бесплодие и симптомы, связанные с избытком андрогенов (например, гирсутизм и акне). В одном исследовании15 70 процентов пострадавших женщин сообщили о нарушении менструального цикла. У меньшего процента женщин с синдромом поликистозных яичников цикл на самом деле нормальный. Большинство женщин с синдромом испытывают менархе в нормальном возрасте, но имеют нерегулярные менструальные периоды, которые постепенно становятся все более ненормальными, что часто приводит к аменорее.

ТАБЛИЦА 1
Симптомы синдрома поликистозных яичников

Правообладатель не предоставил права на воспроизведение этого элемента на электронных носителях. Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии этой публикации.

Клинические признаки включают признаки, связанные с гиперандрогенным ановуляторным состоянием. Гирсутизм и угри — обычное явление. Примерно у 70 процентов пострадавших женщин наблюдается рост жестких волос в андроген-зависимых областях тела (например, в области бакенбардов, подбородке, верхней губе, периареолярной области, груди, средней линии нижней части живота и бедрах), а также ожирении в верхней части тела с поясницей. Отношение длины к бедрам больше 0.85.16 Пациенты обычно сохраняют нормальные вторичные половые признаки и редко проявляют признаки вирилизации, такие как клиторимегалия, сужение голоса, временное облысение или маскулинизация габитуса тела. Ожирение присутствует почти у 70 процентов пациентов. Увеличение яичников может быть односторонним или отсутствовать.4

В последние годы стало очевидно, что синдром поликистозных яичников также связан с инсулинорезистентностью и повышенным риском развития непереносимости глюкозы или сахарного диабета 2 типа.1,4,17,18 Хотя не всегда распознаются на ранних стадиях, гиперинсулинемия и инсулинорезистентность чаще встречаются у женщин с синдромом, чем у контрольных субъектов того же веса.19,20 Гиперинсулинемия также считается ведущим фактором к гиперпродукции андрогенов яичниками. Также может присутствовать черный акантоз, который обычно возникает у людей с высокой инсулинорезистентностью.

Осложнения

Нелеченый синдром поликистозных яичников может рассматриваться как заболевание, которое прогрессирует до наступления менопаузы.Текущие исследования подтверждают гипотезу о том, что женщины с синдромом имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.21 Поскольку синдром также связан с аномалиями липидов, затронутым женщинам могут быть полезны меры по предотвращению сердечно-сосудистых заболеваний и других давних последствий. гипертония и сахарный диабет, связанные с синдромом.

Другие отдаленные последствия синдрома поликистозных яичников связаны с клиническими последствиями стойкой ановуляции.Эти эффекты включают бесплодие, нарушения менструального цикла, начиная от аменореи и заканчивая дисфункциональным маточным кровотечением, гирсутизмом и акне.

Что еще более важно, долгосрочные эффекты эстрогена без сопротивления ставят женщин с синдромом в группу значительного риска развития рака эндометрия, гиперплазии эндометрия и, возможно, рака груди.22,23 Риск рака эндометрия в три раза выше у женщин с поликистозом. синдром яичников, чем у нормальных женщин. Кроме того, небольшие обсервационные исследования показали, что хроническая ановуляция в репродуктивном возрасте связана с повышенным в три-четыре раза риском рака груди в постменопаузальный период.Другие исследования не смогли найти связи с повышенным риском рака груди. Хотя нет никаких доказательств того, что результаты улучшаются, маммографию и забор образцов эндометрия для поиска основного эстроген-стимулированного рака следует рассматривать у женщин из группы высокого риска с дисфункциональным маточным кровотечением.24

Дифференциальный диагноз

Синдром поликистозных яичников является одним из наиболее распространенных эндокринные нарушения у женщин репродуктивного возраста. Однако ановуляция в репродуктивном возрасте может быть также связана с быстрыми колебаниями веса или экстремальными физическими нагрузками (нормальные уровни ФСГ и ЛГ), расстройствами пищевого поведения (низкие уровни ФСГ и ЛГ), преждевременной недостаточностью яичников (высокие уровни ФСГ и ЛГ), употреблением некоторых лекарств (т.э., прогестагенты), аденома гипофиза с повышенным уровнем пролактина или гипертиреоз или гипотиреоз (таблица 2). Другие потенциальные причины избытка андрогенов и нарушения менструального цикла включают состояния, характерные только для беременности, такие как лютеома и гиперактивное лютеиновое тело.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Дифференциальная диагностика ановуляторных заболеваний и связанные с ними лабораторные данные сыворотки
908238 Тестостерон 9232 9024

9249
Ассоциированный диагноз
Состояние Лабораторные значения сыворотки
Фолликулостимулирующий гормон Лактин-стимулирующий гормон

Экстремальные нагрузки или быстрые изменения веса

Нормальный

Нормальный

Нормальный

Нормальный

Умеренно повышенная

Нормальная

Нормальная

Аденома гипофиза

Легко уменьшенная

Легко уменьшенная

слабо повышен

нормальный

прогестагенты

умеренно снижен

умеренно снижен

нормальный

нормальный

52 нормальный

52 нормальный

52 нормальный Нормальный

Нормальный

Нормальный или слегка повышенный

Нормальный

Расстройства пищевого поведения

Умеренно сниженный

Умеренно сниженный

49 Умеренный

49 Средний

Синдром поликистозных яичников

Нормальный или умеренно сниженный

Обычно умеренно повышенный

Нормальный или слегка повышенный

Нормальный до умеренно повышенный

Врожденная гиперплазия надпочечников

Нормальный

Нормальный

Нормальный

От нормального до умеренно повышенного

Аналитические диагнозы
Аналитические диагнозы

Нормальный

Нормальный

49

Нормальный

Нормальный

Состояние Лабораторные показатели сыворотки
Фолликулостимулирующий гормон Лютеинизирующий гормон Пролактин Тестостерон

902 9249

9249

Экстремальные изменения веса 924

Нормальный

Нормальный

Преждевременная недостаточность яичников

Значительно повышенный

Умеренно повышенный

52 Нормальный

52 Нормальный

Нормальный

Аденома гипофиза

Слабое уменьшение

Слабое уменьшение

Умеренное повышение

52

52

Легко снижен

Нормальный

Нормальный

Гипертиреоз или гипотиреоз

Нормальный

Нормальный

Расстройства пищевого поведения

Умеренно сниженные

Умеренно сниженные

Нормальные

Нормальные

Синдром поликистозных яичников

9025 2 От нормального до умеренно пониженного

Обычно умеренно повышенного

От нормального до умеренно повышенного

От нормального до умеренно повышенного

Врожденная гиперплазия надпочечников

47

Нормальный до умеренно повышенного

Хотя до 20 процентов здоровых пациенток с эуменореей имеют морфологические признаки, соответствующие синдрому поликистозных яичников, только часть этих женщин имеет сопутствующие эндокринологические нарушения и нарушения менструального цикла .11,25

Лабораторные и визуализирующие исследования

При отсутствии беременности и если аменорея или олигоменорея сохраняется в течение шести месяцев или более без диагноза, следует провести тщательный сбор анамнеза и физическое обследование, уделяя особое внимание структуре распределения волос. и поиски черного акантоза.

Подобно клиническим симптомам, лабораторные биохимические данные при синдроме поликистозных яичников неоднородны, и существуют некоторые разногласия относительно диагностических критериев, которые следует использовать для идентификации расстройства (Таблица 3).14 Синдром поликистозных яичников — это в первую очередь клинический диагноз, и его оценка должна соответствовать клинической картине. По сравнению со здоровыми контрольными субъектами, многие женщины с этим синдромом имеют повышенные уровни тестостерона, андростендиона, ЛГ, эстрадиола, эстрона и инсулина натощак, повышенное отношение ЛГ к ФСГ и пониженные уровни глобулина, связывающего половые гормоны26,27.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 3
Предлагаемые критерии диагностики синдрома поликистозных яичников *

Клинические особенности

Аменорея, олигоменорея, олигоменорея

0

06, дисфункциональное кровотечение

Физиология, статья о овуляции

Развитие фолликулов

Приблизительно 1000 примордиальных фолликулов начинают процесс созревания в первичные фолликулы.В начале развития слой клеток гранулезы, окружающий ооцит, увеличивается в размере, и они начинают производство эстрогена за счет стимуляции ФСГ. ФСГ действует для первоначального распространения начала синтеза эстрогена; однако производство эстрогена становится автономным процессом гранулезными клетками. Таким образом, производство эстрогенов и развитие фолликулов происходит независимо от ФСГ. На этой стадии также развивается блестящая оболочка, которая становится самой внешней частью ооцита, отделяя его от клеток гранулезы.Пеллюцидная зона в защитной оболочке, через которую должны проникнуть сперматозоиды, чтобы оплодотворить яйцеклетку после овуляции.

Часть этих первичных фолликулов прогрессирует до стадии вторичного фолликула, во время которой формируется слой клеток теки. Клетки Theca стимулируются ЛГ для синтеза андрогенов, которые диффундируют в клетки гранулезы в качестве предшественников эстрогенов.

Затем в фолликуле образуется заполненная жидкостью полость, окружающая ооцит, известная как антральный отдел. На этом этапе фолликул называют антральным фолликулом или фолликулом Граафа.Эту стадию также можно увидеть на УЗИ в виде небольшой заполненной жидкостью кисты на яичнике. Фолликулярная фаза менструального цикла возникает, когда антральный фолликул превращается в преовуляторный фолликул при подготовке к овуляции. Фолликулярная фаза (то есть развитие фолликулов) начинается в первый день, который характеризуется началом менструации, и продолжается сегодня 14 (т.е. овуляция) типичного 28-дневного цикла. На этой стадии антральный фолликул зависит от ФСГ и начинает конкурировать с другими развивающимися фолликулами за ФСГ.Фолликул, который доминирует в этом процессе, называется «доминантным фолликулом», а все остальные станут атретичными. Антральные или «доминантные» фолликулы секретируют эстроген и ингибин, которые оказывают отрицательную обратную связь на ФСГ, таким образом «выключая» соседние антральные фолликулы.

Большинство фолликулов, в которых начался процесс созревания, в какой-то момент во время этого процесса претерпевают атрезию (радикальный апоптоз всех клеток внутри фолликула, включая ооцит), в результате чего овулируется только один (реже больше) зрелый фолликул.Если более одного фолликула овулируют в данном цикле, это приводит к неидентичным многоплодным беременностям, таким как разнояйцевые близнецы.

Овуляция

Овуляция происходит примерно на 14-й день обычного 28-дневного цикла. Уровень эстрогена повышается в результате увеличения выработки эстрогена гормонально активными гранулезными клетками фолликула. Один из уровней эстрогена достигает критической точки и остается на уровне в течение 2 дней, эстроген переходит от модулятора отрицательной обратной связи GnRH к модулятору положительной обратной связи на гипоталамусе.Эта точка перехода приводит к увеличению частоты секреции ГнРГ в передней доле гипофиза, что приводит к выбросу ЛГ. Всплеск ЛГ увеличивает внутрифолликулярные протеолитические ферменты, ослабляя стенку яичника и позволяя зрелому фолликулу пройти через него.

Всплеск также вызывает лютеинизацию текальных и гранулезных клеток, образующих желтое тело, которое отвечает за уровни синтеза прогестерона. Как только фолликул высвобождается, он захватывается фимбриями маточных труб.Ооцит остается в метафазе II мейоза II, если не происходит оплодотворение.

Лютеиновая фаза

Лютеиновая фаза длится с 14 по 28 день обычного цикла. Он начинается формированием желтого тела и заканчивается беременностью или лютеолизом (разрушением желтого тела).

Раздражение после бритья ног: как снять сильное на коже ног, как быстро избавиться в домашних условиях, чем помазать, что помогает

как снять сильное на коже ног, как быстро избавиться в домашних условиях, чем помазать, что помогает

При всем многообразии средств для эпиляции ног большинство женщин отдает предпочтение бритью с помощью станка. Преимущества этого способа – низкая стоимость, безболезненность и минимальные затраты времени. Недостатки – краткосрочный эффект и появление раздражения на коже.С первой проблемой бороться практически бесполезно, а вторую можно решить.Разберемся, как предотвратить, убрать или снять раздражение после бритья ног.

Причины раздражения кожи ног после бритья

Сыпь на коже, покраснение ее отдельных участков, сухость, шелушения, зуд – возможные последствия бритья ног.

Эти неприятные явления возникают по той причине, что во время депиляции с помощью станка удаляется тончайший верхний слой эпидермиса.

В поврежденных тканях усиливается кровоток, и запуск