Эпителиально копчиковый свищ: Диагностика и лечение эпителиального копчикового хода в Клиническом госпитале на Яузе, Москва.

Диагностика и лечение эпителиального копчикового хода в Клиническом госпитале на Яузе, Москва.

В Клиническом госпитале на Яузе проводят всю необходимую диагностику при эпителиальном копчиковом ходе (фистулография, рентген, КТ или МРТ области крестца и копчика, УЗИ мягких тканей, при необходимости — ректороманоскопия). Эффективное хирургическое лечение хронической, острой и осложненной формы (вскрытие абсцесса или радикальное иссечение).

Эпителиальный копчиковый ход еще называют дермоидной кистой копчика. Это отсутствующий в норме кожный «карман» в области копчика, который открывается наружу небольшим отверстием, иногда несколькими.

Клинические проявления

В детском возрасте, как правило, дермоидная киста ничем себя не проявляют.

В период полового созревания начинается рост волос, активная работа сальных и потовых желез, в том числе и в глубине эпителиального копчикового хода. В результате могут появиться следующие симптомы:

  • Тупые боли в области копчика, усиливающиеся в сидячем положении.
  • Выделения в верхней части ягодичной складки.
  • Зуд в этой области.

Если отток образующихся жидкостей из этой полости затруднен, или даже закрыт, могут сформироваться осложнения эпидермального копчикового хода, например, воспаление, нагноение внутри кармана — абсцесс или флегмона — обширное гнойное воспаление подкожной клетчатки. При этом указанные симптомы усиливаются, а также могут добавляться другие:

  • Подъем температуры тела.
  • Выделение гнойного содержимого из имеющегося отверстия/отверстий.
  • Ощущение распирания и жара.
  • Образование дополнительных отверстий (свищей), в запущенных случаях даже во внутренние органы.
  • Воспалительные изменения окружающей кожи, пиодермия.

Диагностика

Диагноз ставится при осмотре квалифицированным хирургом — колопроктологом. Для оценки размеров, состояния патологической полости при эпителиальном копчиковом ходе в Клиническом госпитале на Яузе проводится фистулография — рентгеновское обследование после введения в отверстие хода контрастного вещества. При необходимости, особенно в осложненных случаях, возможно проведение других обследований, например, ректороманоскопии, МРТ области таза и копчика, УЗИ окружающих мягких тканей. Это необходимо для уточнения диагноза и планирования хирургического лечения.

Лечение

Радикальное лечение эпителиального копчикового хода — хирургическое. В ходе вмешательства иссекается полость с содержимым и сам ход в рамках одной, плановой операции. Такое лечение полностью исключает и рецидивы, и необходимость повторного хирургического вмешательства.

Если из-за позднего обращения к врачу возникли гнойные осложнения, приходится проводить экстренное лечение. На первом этапе вскрывают абсцесс и лечат нагноение. Полное удаление копчикового хода во время этой операции невозможно. Для исключения рецидива заболевания в будущем необходимо проведение дополнительной операции по иссечению образования.

В Клиническом госпитале на Яузе проводятся все возможные вмешательства, необходимые при дермоидных кистах любой категории сложности. В зависимости от ситуации наши специалисты выполнят вскрытие и лечение абсцесса эпителиального копчикового хода и/или полное его иссечение, полностью решающее проблему.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Эпителиальный копчиковый ход

Что такое эпителиальный копчиковый ход?

Эпителиальный копчиковый ход – это врожденное заболевание, характеризующееся появлением втяжения или нескольких точечных отверстий в межъягодичной борозде крестцово-копчиковой области.

Почему возникает эпителиальный копчиковый ход?

В настоящее время точная причина появления эпителиального копчикового хода (ЭКХ) не известна. Существуют две теории. По первой из них, ЭКХ появляется вследствие аномаль­ного развития эктодермального зародышевого листка, что проявляется неполной редукцией двух главных групп мышц хвоста и в дальнейшем с развитием подкожно-жировой клетчатки в данной области образуется углубление. По другой теории причиной развития ЭКХ является воспаление волосяных фолликулов, расположенных в данной области.
Заболевание развивается у 2,5-3% населения, чаще заболеванию подвержены лица мужского пола.

Как проявляется эпителиальный копчиковый ход?

ЭКХ может протекать с развитием острого воспалительного процесса. В таких случаях в межягодичной складке появляется припухлость, покраснение тканей, беспокоит постоянный болевой синдром, повышается температура тела, нередко с ознобами. Другой вариант течения заболевания – это вяло текущее воспаление, характеризующееся наличием в межягодичной складке одного или чаще нескольких свищевых отверстий с поступлением гнойного содержимого.
Нередко у одного больного оба варианта течения заболевания сменяют друг друга.

Как лечить эпителиальный копчиковый ход?

Лечение ЭКХ является сложной задачей. Принципы лечения понятны: необходимо полностью удалить свищевые ходы, полость, в которой как правило скапливается гнойное отделяемое. Проблемой является лишь длительно не заживающая рана. Срок заживления такой раны может достигать 6-8 месяцев. В нашей практике мы используем ликвидацию дефекта мягких тканей после удаления ЭКХ с применением уникальной методики ротированных мышечных лоскутов. Данная операция позволяет добиться заживления раны в значительно более короткие сроки чем традиционная операция. 

Эпителиальный копчиковый ход — цены на лечение и операцию в Москве

Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) – это врожденный дефект в виде подкожного канала, представленный на поверхности кожи небольшими отверстиями (иногда еще называют киста или свищ копчика). Долгое время может существовать бессимптомно, представляя лишь эстетический дефект в межъягодичной области. Расположен обычно в 3-5 см от копчика. Часто пациенты обращаются за помощью, лишь когда начинают испытывать боль в области крестца, появляется воспаление с гнойными выделениями, повреждение и уплотнение кожи в зоне эпителиального копчикового хода. Лечение назначает врач исходя из клинической картины и стадии заболевания.

Физиология

Причиной возникновения данной патологии может быть гормональный или физиологический сбой, а также наследственность. Если у кого-то из родителей было это заболевание, риск его появления у детей возрастает.

Под кожей в области ягодичной складки образуется трубчатая полость, выходящая на поверхность кожи небольшими отверстиями. Стенки копчикового хода выстланы эпителиальной тканью, что делает ее схожей с кожей из-за наличия волосяных луковиц, сальных и потовых желез, пор.

Нагноение копчикового хода – наиболее опасная стадия врожденной аномалии. Волосяная киста – еще одно ее название. Считается, что основная причина развития патологии заключается в интенсивном росте волос в области копчика и врастании их в кожу.

Симптоматика

Основной признак воспалительного процесса ЭКХ – острая или ноющая боль в области копчика или крестца, гнойные выделения, покраснение и уплотнение кожи. При несвоевременном лечении острый воспалительный процесс переходит в хроническую форму и провоцирует гнойный абсцесс в месте, где расположен копчиковый ход. В таком случае показано оперативное вмешательство.

Читать далее

Клинические проявления

Через небольшие отверстия на поверхности кожи периодически выделяются продукты жизнедеятельности образующего полость кисты эпителия: патогенные микроорганизмы размножаются, приводя к тяжелому воспалению с гнойниковыми поражениями. Главная опасность – в организм способна проникать инфекция, вызывающая серьезное воспалительное осложнение. Крупные гнойники могут вскрываться на поверхности кожи, приводя к появлению новых вторичных отверстий копчикового хода. Лечение во многих случаях имеет положительные прогнозы, но при наличии ряда факторов и отсутствии медицинской помощи заболевание ведет к осложнениям с многочисленными рецидивными воспалениями и нагноениями.

Часто пациенты обращаются за помощью к врачу-проктологу при острой стадии, когда уже в большинстве случаев показана операция по удалению копчикового хода.

Причины воспаления

Основные факторы, провоцирующие воспаление копчикового хода:

  • период взросления. Долгое время аномалия может не проявляться. Изменение гормонального фона в период пубертата и, как следствие, активный рост волос, а также более интенсивное функционирование сальных и потовых желез закупоривает отверстия;
  • повышенный рост волос в копчиковой зоне и их врастание провоцирует воспаление эпителиальной ткани;
  • анатомия. Расположение аномальных выходов ЭКХ вблизи анального отверстия повышает риск инфицирования патогенной микрофлорой кишечника;
  • травмы;
  • недостаточная гигиена;
  • особенности образа жизни и работы. При долгом сидячем положении в области поясницы образуются застойные процессы, приводящие к воспалению эпителиального копчикового хода;
  • сниженный иммунитет.

Виды аномального копчикового хода

В медицинской практике выделяют две основные формы данного заболевания:

  • неосложненное воспаление копчикового хода, когда отсутствуют воспалительные проявления, нет болевых ощущений и особых неудобств;
  • острая форма отличается покраснением кожи между ягодицами в месте аномального отверстия, появлением плотных новообразований с гнойными выделениями, а также сильной болью.

При несвоевременном обращении к врачу острая форма воспаления переходит в хроническую, для которой высок риск образования вторичных гнойных полостей.

Опасность отказа от хирургического лечения

Пациент долгое время может откладывать операцию по удалению эпителиального копчикового хода. Однако продолжительное гнойное воспаление в одном участке небольших отверстий провоцирует распространение воспаления на прилежащие ткани, что приводит к образованию новых абсцессов и свищевых ходов. Скопление гноя в области поражения провоцирует сильную боль – в этом случае операции не избежать, но масштаб ее будет значительно серьезней, а реабилитация – продолжительнее и сложнее.

Лечение и восстановление

Операция по удалению копчикового хода – единственный способ полного выздоровления. Врач проводит иссечение копчикового хода: выявляются все первичные отверстия, а также подкожный ход.

Преимущества операции на стадии неосложненного ЭКХ:
  • небольшая площадь оперируемой поверхности;
  • быстрое заживление шва в течение 10-12 дней;
  • минимальный риск инфицирования тканей после операции.

Особенности удаления копчикового хода при острой и хронической стадии

На стадии острого абсцесса пациенту показана операция.

  • вскрываются гнойниковые поражения;
  • нагноившийся эпителиальный копчиковый ход вычищается от продуктов жизнедеятельности, слизи и гноя.

В течение двух недель после операции пациенту делают перевязки и проводят консервативное лечение с использованием мазей и противомикробных препаратов.

Иссечение копчикового хода возможно только после купирования воспалительного процесса. После этого проводится радикальная операция – иссечение копчиковой кисты.

Эпителиальный копчиковый ход — Евромед клиника

Эпителиальный копчиковый ход — это заболевание, характеризующееся наличием под кожей крестцово-копчиковой области тоннелеобразного хода, который открывается на коже одним или несколькими точечными отверстиями, располагающимися в межъягодичной складке, а другим концом заканчивается слепо образуя полость кисты стенки которой выстилает эпителиальная ткань.

Если одно из отверстий закупоривается или на фоне травматического воздействия возникает воспалительный процесс. Постепенно увеличивается диаметр кисты, разрушается стенка и воспаление охватывает окружающие ткани.

Консервативных методов лечения при данной патологии не существует. Частота рецидива заболевания после оперативного лечения варьирует от 9 до 31%. Существует более 30 вариантов хирургического лечения, которые в основной массе заключаются в иссечении эпителиального копчикового хода с дальнейшей кожной пластикой или открытым ведением раны вторичным натяжением. Основной послеоперационной проблемой этих методов является ограничение в нагрузке (нельзя сидеть) на протяжении 2 недель, длительное заживление (в случае открытой раны) от 3 до 6 недель и неудовлетворительный косметический эффект — формируются грубые послеоперационные рубцы.

В настоящий момент в клинике существует новейшая малоинвазивная немецкая технология лазерного закрытия пилонидального синуса SiLaC которая имеет ряд преимуществ.

Через наружный эпителиальный ход в полость кисты вводят гибкое волокно через которое подается дозированная лазерная энергия радиально излучая ее на стенки кисты разрушая патологическую ткань. Сам пилонидальный синус и свищевой ход при этом стягиваются.

Вмешательство при этом

  • — малотравматично

  • — нет необходимости выполнять разрезы скальпелем и накладывать швы после

  • — короткий послеоперационный период не требующий особых ограничений около 2-3 дней

        — не появляется грубых рубцов так как полость «запаивается изнутри»

  • — Отсутствие травматизации здоровых тканей

  • — Выписка на амбулаторный этап в первые сутки

  • — Нет необходимости в длительных сложных перевязках под наблюдением врача

  • — Лазерная методика не оставляет шрамов, рубцов, не требует наложения швов.

  • — Методика безкровнаяОтсутствие местного воспаления

  • — После операции можно сидеть

  • — Малая вероятность рецидива

Эпителиальный копчиковый ход или киста копчика

Эпителиальный копчиковый ход – врожденное заболевание, которое не всегда проявляется сразу. Характеризуется формированием полости, покрытой эпителиальной тканью и имеющей выход в виде канала или трубочки. При такой патологии организм постоянно находится под угрозой воспаления. Единственный способ устранить кисту копчика без риска рецидива – операция.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Причины появления

Основной причиной развития заболевания считается нарушение развития плода в утробе матери. Также на формирование копчикового хода могут оказывать влияние другие факторы:

  • Избыточный вес.
  • Повышенная потливость.
  • Гиподинамия.
  • Сильное оволосение.
  • Травмы в области копчика.
  • Слишком тесная, обтягивающая одежда.

При образовании анатомической аномалии появляется кистозная полость с частичками эпителия, жидкостями сальных и потовых желез, а также с вросшими волосками. Все, что скапливается в полости, может провоцировать воспаление. В результате воспалительного процесса эпителиальная ткань разрушается, одержимое полости начинает раздражать близлежащие ткани, происходит инфицирование, может образоваться свищ, абсцесс.

Симптомы

Патология имеет следующие проявления:

  • Дискомфорт, боль при сидении.
  • Повышенная температура тела.
  • Припухлость в районе копчика.
  • Образование отверстий.
  • Выделение гноя.

Если воспаление началось, кисту можно заметить невооруженным глазом.

К какому врачу обратиться

Обследование при кисте копчика проводит врач-проктолог. Специалист проведет осмотр, узнает, что беспокоит пациента и выявит возможные причины развития патологии. Проходить диагностику лучше сразу после появления первых симптомов.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Диагностика

Дифференциальный диагноз может быть поставлен в клинике после прохождения обследования. Предварительный диагноз устанавливается уже на первом осмотре, так как копчиковый ход имеет характерные признаки. Для уточнения проводятся дополнительные исследования – УЗИ, КТ, фистулография. Сколько стоит обследование, зависит от его объема и применяемых техник.

Лечение

Лечение, как правило, хирургическое – марсупизация. Операция предполагает иссечение патологических тканей, удаление кист, свищей, старых рубцов. Для этого может использоваться лазер или обычный скальпель. После рана частично ушивается. Это помогает уменьшить ее размер, ускорить заживление. Реабилитация при таком методе лечения проходит быстрее, чем при использовании закрытого метода, так как рана лучше очищается от некротической ткани и других посторонних элементов, удается лучше снять воспаление. Операция требует общей или спинальной анестезии.

Консультация проктолога в Москве

Пройти консультацию и обследование у грамотного проктолога по доступной цене предлагает Многопрофильный медицинский центр «Клиника №1» в Москве. Здесь опытные врачи и современное оборудование для обеспечения максимальной результативности и безопасности любых манипуляций. Уточнить цены и записаться на прием можно по телефону или через форму записи на сайте.

Эпителиальный копчиковый ход — Медицинский центр

Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) это канал, внутри выстланный эпителием, открывающийся на коже межъягодичной складки одним или несколькими отверстиями. Канал содержит сальные железы, волосяные луковицы .

Классификация ЭКХ:
  1. Неосложненный ЭКХ .
  2. Острое воспаление ЭКХ:

             2.1 стадия инфильтративная   

             2.2 стадия абсцедирование.

  1. Хроническое воспаление ЭКХ:

             3.1 стадия инфильтративная;

             3.2рецидивирующий абсцесс;

             3.3 гнойный свищ.

4.Ремиссия воспаления ЭКХ.

Диагностика ЭКХ

Диагностика ЭКХ основана на жалобах больного( боли в области копчика, повышение температуры тела, наличие свищевого отверстия с гнойным отделяемым и т.д.), длительности болезни, данных обследования .

Врачом–колопроктологом ООО «Медицинский центр на Восточной» оценивается наличие и расположение первичных и вторичных отверстий ЭКХ, состояние кожного покрова крестцово-копчиковой, перианальной области. При осмотре промежности и заднего прохода выявляется наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний в этой области.

Пальцевое обследование прямой кишки проводится  всем пациентам

независимо от наличия диагноза ЭКХ.  

Врачом–колопроктологом «Медицинский центр на Восточной»  будут выполнены следующие диагностические исследования:

Ректороманоскопия (наличие или отсутствие воспалительных изменений в анальном канале, прямой кишке)

УЗИ крестцово-копчиковой области, которое позволит оценить локализацию, размеры, степень вовлечения в воспалительный процесс подкожной жировой клетчатки ,окружающих тканей .

Лечение при ЭКХ

Лечение при ЭКХ зависит от стадии процесса. При остром воспалении ЭКХ  врачом–колопроктологом ООО «Медицинский центр на Восточной» будет выполнено вскрытие гнойника под местным или в/в обезболиванием в условиях амбулаторного приема или дневного стационара.

При хроническом воспалении ЭКХ врачом–колопроктологом ООО«Медицинский центр на Восточной» будет подобрано радикальное оперативное лечение, которое обеспечит полное излечение ЭКХ с минимальным риском рецидивов, требующее небольших сроков восстановления (нетрудоспособности) пациента, с наименьшим риском осложнений.

Доработана и внедрена миниинвазивная операция удаления ЭКХ без отрыва от производста.

Прогноз

При радикальном лечении ЭКХ у врача-колопроктолога ООО «Медицинский центр на Восточной» прогноз в любой стадии процесса благоприятный. Наступает полное выздоровление.

Лечение эпителиального копчикового хода в Кемерове

Это достаточно распространенная патология занимает до 2% в структуре хирургических пациентов и дает знать о себе в самом активном возрасте. Ее пик приходится на 15-30 лет, при этом мужчины страдают в три раза чаще.

Что такое эпителиальный копчиковый ход
Эпителиально-копчиковый ход, или пилонидальная ямка — слепой канал в подкожно-жировой клетчатке, который открывается в межягодичной складке. Канал выстлан эпителиальной тканью и содержит волосяные луковицы и сальные железы. Сегодня не существует единого подхода к классификации этой патологии, поэтому существуют противоречивые мнения, связанные с диагностикой и лечением заболевания. Ассоциацией колопроктологов России рекомендовано придерживаться следующей классификации:

  • • Неосложненный эпителиальный копчиковый ход, который не вызывает клинических симптомов.

  • • Острое воспаление, включая инфильтративную стадию и абсцесс.

  • • Хроническое воспаление, включая инфильтрат, абсцесс или гнойный свищ.

  • • Период ремиссии.

Эта классификация позволяет обеспечить оптимальный подход в выборе лечебных мероприятий.

Течение и проявления болезни

В результате активной работы потовых и сальных желез, а также непосредственной близости заднепроходного отверстия, формируются благоприятные условия для размножения патогенных микробов. Если при этом наружное отверстие канала не позволяет удалять продукты распада кожного жира, то в канале развивается воспалительный процесс, который беспокоит человека периодически возникающей болезненностью и выделениями гноя из устья. Иногда повышается температура. Переход процесса на окружающую клетчатку сопровождается интенсивной болью, краснотой и уплотнением кожи. 

Воспалительный процесс проходит 2 стадии: инфильтрации и абсцедирования. После самопроизвольного вскрытия гнойника состояние больного обычно улучшается.
Однако может быть и иной исход. Воспаление принимает хроническое течение; формируются множественные рецидивирующие абсцессы и вторичные гнойные свищи.

Лечение

Радикально избавиться от заболевания можно исключительно хирургическим методом.При этом острый абсцесс требует экстренной операции. В зависимости от стадии и особенностей течения патологии применяются различные операционные техники, при выборе которых соблюдается правило: достичь полного выздоровления с минимальным риском рецидивов. Прогноз выздоровления при радикальной операции на любой стадии болезни — благоприятный.

Интернет-научных публикаций

Введение

Пилонидальный синус — это слепой тракт, выстланный грануляционной тканью, который ведет к кистозной полости, выстланной эпителиальной тканью, окруженной прилегающей тканью. Это обычно считается приобретенным заболеванием, хотя ямки, через которые волосы попадают в подкожную ткань, могут быть врожденными.

Большинство пилонидальных пазух встречается в задней части, но они могут быть обнаружены в подмышечной впадине, паху, межпальцевой перепонке, а также на стопах и затылке 1 .

Пилонидальный свищ в анусе встречается крайне редко, и тщательный поиск литературы показал, что ранее было зарегистрировано только шесть таких случаев. 2 . Здесь мы представляем случай перианальной пилонидальной кисты, которая имела сложное свищевое соединение с анальным каналом. Был первичный тракт, открывающийся в анальный канал над зубчатой ​​линией, и вторичный тракт, проходивший выше надлеваторной области.

История болезни

48-летний мужчина поступил с жалобой на хронические выделения из пазухи в посткакральной области в течение девяти месяцев и отхождение газов через отверстие.Других сопутствующих симптомов не было. Клиническое обследование показало выделяющуюся пазуху в посткрестцовой области. Ректальное обследование и прокто-сигмоидоскопия выявили внутреннее отверстие в задней стенке анального канала чуть выше зубчатой ​​линии. Колоноскопия не показала признаков воспалительного заболевания кишечника. Бариевая клизма показала свищевой тракт, исходящий из аноректума, идущий назад к прекакральному пространству, смещая прямую кишку кпереди. Далее его обследовали с помощью магнитно-резонансной томографии, которая показала свищевой тракт с внутренним отверстием над зубчатой ​​линией, которое трансфинтериально проходило к внешнему отверстию.Также имелся вторичный тракт, который проходил выше поднимающей мышцы (рис. 1).

Рисунок 1

Рисунок 1: Пилонидальный синус с первичным свищем, открывающимся в анальный канал над зубчатой ​​линией, и вторичным ходом, простирающимся над поднимающим анус

Ввиду сложности свища выполнена двухэтапная процедура. Эндоанальное продвижение лоскута на частичную толщину было выполнено под прикрытием колостомы с отключающейся петлей, которую впоследствии перевернули.Также было выполнено широкое иссечение наружного свищевого тракта. К нашему удивлению, мертвые волосы были замечены в глубине тракта, и гистология образца подтвердила диагноз копчиковой пазухи.

Обсуждение

В 1880 году Ходжес ввел термин «копчиковый синус» для обозначения состояния, которое Уоррен описал как кисты волос в 1854 году. 3 . Пилонидальные пазухи обычно расположены в натальной щели над крестцовой и копчиковой областями.Первоначально считалось, что он имеет врожденное происхождение, но теперь широко считается приобретенным, и эта теория основана на образовании пазухи при проникновении волос в кожу 4 .

В 1970 году Лорд 5 сообщил об интересном случае копчиковой пазухи, которая первоначально называлась свищом в анусе, но при более внимательном рассмотрении была обнаружена крошечная ямка в натальной щели, которая была соединена дорожкой с отверстием около ануса. Это была понятная ошибка, так как не было сообщения с анальным каналом.

Vallance 6 в 1982 году аналогичным образом сообщали о четырех случаях пилонидальных свищей, которые первоначально были диагностированы как свищи анального типа. В этих случаях имелись перианальные и промежностные отверстия, которые первоначально казались анальными свищами, но при осмотре не имели сообщения с анальным каналом. Эти отверстия имели соединительные пути к пилонидальному синусу в натальной щели.

Пилонидальные синусы, которые открываются через первичное сообщение в анальный канал, крайне редки, и в литературе описано только шесть таких случаев.

Weston and Schlachter 7 сообщили о первом случае пилонидальной кисты анального канала. Они предположили, что волосы могли попасть в кисту через дно анальной трещины, после чего произошло инфицирование и эпителизация. Wilson et al. 8 представили случай с множественными пазухами, две из которых выходили в нижний анальный канал и содержали волосы.

Интересно, что Уолш и Манн 9 сообщили о трех случаях эндоанальных пилонидальных синусов, в которых были отчетливые волосы, содержащие полости, частично лежащие в межсфинктерной плоскости, открывающиеся через дорожку в анальный канал.Accarpio et al. 2 сообщили о случае пилонидальной кисты в обычном месте (пресакральная область), но у нее был свищевой тракт внутри анального канала.

Наш случай был уникален тем, что имелась копчиковая киста с пучком волосков в пресакральной области, которая имела сложное свищевое соединение с анальным каналом. Был первичный тракт, который пересекался трансфинктериально, открываясь в анальный канал выше зубчатой ​​линии, а также был вторичный тракт, идущий выше в область леватора.Трудно установить, является ли пилонидальный свищ в анусе первичным поражением или вторичным по отношению к имплантации волос в предыдущий кожный дефект. Возможно, что в нашем случае мертвые волосы могли проникнуть через внешнее отверстие ранее существовавшей фистулы в области анального отверстия. В качестве альтернативы, криптогландулярный абсцесс мог установить связь с существующей копчиковой пазухой.

Заключение

Истинные копчиковые свищи в анусе встречаются крайне редко.Несмотря на использование современных методов диагностики, эти поражения часто не проявляются до операции. Успех восстановления зависит от полного уничтожения всех первичных и вторичных трактов.

Контуры патологии — Фистула

Анус и перианальная область

Другое неопухолевое

Свищ


Тема завершена: 1 апреля 2014 г.

Незначительные изменения: 16 ноября 2020 г.


Авторские права : 2002-2021, PathologyOutlines.com, Inc.

PubMed Search : Перианальный свищ заднего прохода [название]


просмотров страниц в 2020 г .: 8,159

просмотров страниц в 2021 г. по настоящее время: 3,931

Цитируйте эту страницу: Риши А., Корнуолл ТК. Свищ. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/anusanalfistula.html. По состоянию на 28 апреля 2021 г.

Определение / общее

  • Аномальное свищевое (полое, как труба) сообщение, открывающееся в анальном канале, обычно на уровне зубчатой ​​линии или над ней (первичное отверстие)
  • Первичное отверстие обычно ведет к коже или может заканчиваться вслепую в перианальные мягкие ткани (чаще всего ишиоректальные ямки)
  • Несколько вторичных отверстий могут ответвляться от первичного отверстия
  • Наиболее частыми причинами являются болезнь Крона (сложные свищи с неровными краями), инфекции (туберкулез [обычно присутствует заболевание легких] и венерическая лимфогранулема) и инородные тела прямой кишки.
  • Необычные причины — актиномикоз (редкое перианальное проявление, в основном у пациентов с ослабленным иммунитетом, Dis Colon Rectum 2005; 48: 575, Proc R Soc Med 1970; 63: 108), лучевой проктит, ятрогенный и фульминантный язвенный колит.
  • Аденокарцинома анального канала редко развивается на фоне хронической анальной фистулы (Singapore Med J 2012; 53: 843, Intern Med 2013; 52: 445)

Терминология

  • Классификация анальных свищей Парка на основе анатомической локализации:
    • Межсфинктерный: свищ, расположенный в межсфинктерной плоскости между наружным и внутренним анальными сфинктерами
      • Путь начинается от зубчатой ​​линии и заканчивается у анального края
    • Транссфинктерный: тракт проходит через внешний сфинктер к седалищно-ректальной ямке
      • Наружное отверстие расположено на коже
    • Супрасфинктерный: тракт берет начало в крипте анальной железы, проходит через все мышцы сфинктера и заканчивается в седалищно-прямой ямке.
    • Экстрасфинктер: тракт расположен очень высоко и проксимальнее зубчатой ​​линии и проходит через поднимающие мышцы и весь сфинктерный аппарат

Диаграммы / таблицы


Изображения размещены на других серверах:

Классификация свищей по Парку по ано

Перианальные абсцессы

Свищи и седалищно-ректальный абсцесс

Классификация свищей

Клинические особенности

  • При осмотре прямой кишки может быть обнаружен плотный участок или пуповидное утолщение под слизистой оболочкой.
  • Кожа со свищевым отверстием может обнажить грануляционную ткань или отделяемый абсцесс
  • Могут быть ассоциированные клинические признаки, вторичные по отношению к возбудителю.
  • Обследование нижнего отдела кишечника (аноскопия и проктоскопия) показано для определения местоположения первичного отверстия

Лаборатория

  • Специфических лабораторных исследований на анальный свищ не проводилось.
  • Большинство исследований направлено на подтверждение возбудителя в форме серологических исследований воспалительного заболевания кишечника, микробных культур на инфекционные организмы и метаболического профиля для сопутствующих сопутствующих заболеваний.
  • Иммуносупрессия должна быть исключена в случаях длительно инфицированных свищей

Описание радиологии

  • Фистулография: введение контрастного вещества через внутреннее отверстие с последующей рентгенологической визуализацией для определения границ свищевого тракта
  • МРТ рекомендуется при сложных и рецидивирующих поражениях и имеет высокую степень соответствия с оперативными данными
  • Компьютерная томография более эффективна при обнаружении свищей, связанных с периректальным заболеванием, но требует контрастирования и плохо определяет взаимосвязь свища с мышцами

Радиологические изображения


Изображения, размещенные на других серверах:

Эндоанал USG

Воспалительный инфильтрат

Клинические изображения


Изображения, размещенные на других серверах:

Подковообразный свищ в ано

Множественные свищи

Общее описание

  • Патолог чаще всего получает образец резекции свища, который выглядит либо линейным, либо полностью неправильно ориентированным и может иметь эпителиальную выстилку на одном из краев.
  • Подкладка может быть кожей или слизистой оболочкой прямой кишки.
  • Может быть полезно для притупления фистулы со стороны слизистой оболочки заднего прохода (первичное отверстие)
  • Может быть сложно найти первичное отверстие из-за хронического заболевания и рубцевания; предложите посмотреть на слегка растянутую часть прилегающей слизистой оболочки или осмотреть небольшой участок с красителем, который использовался для отслеживания свища во время операции
  • Может быть много разветвленных вторичных отверстий, поэтому осторожное зондирование незакрепленного образца может дать более точную информацию
  • После зондирования следует продольное рассечение свища педиатрическими или более тонкими ножницами вдоль введенного зонда.
  • Просмотр оперативных записей или предоперационных радиологических исследований может быть полезным
  • Также полезно сфотографировать образец в незакрепленном состоянии и обратить внимание на слизистую оболочку, прилегающую к свищу, чтобы найти рыхлые участки или язвы в условиях воспалительного заболевания кишечника.
  • Обычно слизистая оболочка ограничена; если имеются язвы слизистой оболочки, то представить всю область рыхлости и изъязвления, чтобы исключить дисплазию, связанную с воспалительным заболеванием кишечника
  • Необходимо взять образец изъязвленных участков, чтобы исключить редкое злокачественное новообразование

Микроскопическое (гистологическое) описание

  • Гистологические признаки различаются в зависимости от этиологии, продолжительности заболевания и наличия инфекции
  • Свищ с преимущественно фибросоединительной тканью с различными рубцами, нейтрофильный микроабсцесс, воспалительная грануляционная ткань с реактивными эндотелиальными клетками, пролиферация фибробластов, гранулемы, гистиоцитарный ответ и гигантские клетки типа инородного тела
  • Разрастание фибробластов может быть обильным и митотически активным, напоминая псевдосаркому
  • Фокальная чешуйчатая слизистая оболочка — нечасто
  • Необходимо исключить вирусные цитопатические эффекты, особенно цитомегаловирус (Gastrointest Endosc 1998; 47: 87, Can J Infect Dis Med Microbiol 2012; 23: e41)
  • Можно получить специальные красители для миобактерий и грибковых организмов.

Микроскопические (гистологические) изображения


Изображения, размещенные на других серверах:

Неспецифическая воспалительная реакция (не от свища)

Видео



Вернуться наверх

Пилонидалсин — Энциклопедия Альтмейерса — Отделение дерматологии

Разрез — метод выбора при острых абсцессах.Оптимальное расположение разреза на верхушке полости абсцесса может быть определено путем пальпации («рыхлая вмятина») и сонографии. Внутрикожная местная анестезия предпочтительнее замороженной с точки зрения обезболивания и избегания ХФУ. Для надреза подходят дерматологические биопсии диаметром 6 мм. Созданный таким образом круговой купол обычно позволяет проводить последующее лечение без тампонады.

Радикальное иссечение на данном этапе не следует проводить из-за высокой частоты рецидивов.После того, как воспаление утихло, стандартным считается полное иссечение очагов (иссечение единым блоком) с последующим вторичным заживлением. Рутинного иссечения до крестцовой фасции следует избегать любой ценой, поскольку оно часто вызывает боль, не поддающуюся лечению, несмотря на безрецидивное заживление раны.

Первичные отверстия сбоку от средней линии (ямки вне средней линии), боковые ходы и разветвления нетипичны для пилонидальных свищей и предполагают обратное акне с соответственно менее благоприятным прогнозом.Опыт показывает, что фаза грануляции и эпителизации длится не менее 8 недель, но может длиться до года в зависимости от размера.

В период без воспаления, оперативная реабилитация, при необходимости, после предшествующего обращения с фистулой. Обширное иссечение пилонидального синуса и всех свищей до крестцово-коцигеальной фасции. Впоследствии вторичное заживление раны.

Для обеспечения грануляции с глубины используется специальная процедура заливки, напримерCavi-Care доказал свою эффективность. Глубокая рана заливается двухкомпонентным пластиком и полученная пробка фиксируется самоклеющейся фольгой. Эту тампонаду необходимо очищать ежедневно и снова помещать в кавитатор. Примерно через 8 дней тампонаду необходимо налить еще раз, так как полость раны быстро сжимается.

В качестве альтернативы вторичному заживлению рану можно лечить преимущественно наложением швов или пластической реконструктивной хирургией.

Примечание: Самая низкая частота рецидивов 0-13%, как считается, связана с иссечением со вторичным заживлением ран.Однако обзор Iesalnieks et al (Lesalnieks I et al.2019) указывает на частоту рецидивов до 57%. В первичной хирургии частота рецидивов при пластической реконструкции по Карыдакису составляет <5%.

% PDF-1.4 % 581 0 объект > эндобдж xref 581 88 0000000016 00000 н. 0000002968 00000 н. 0000003167 00000 н. 0000003202 00000 н. 0000003817 00000 н. 0000004283 00000 п. 0000004507 00000 н. 0000004930 00000 н. 0000005466 00000 н. 0000005993 00000 п. 0000006415 00000 н. 0000006645 00000 н. 0000007106 00000 н. 0000007220 00000 н. 0000007332 00000 н. 0000007591 00000 н. 0000008037 00000 н. 0000008294 00000 н. 0000008903 00000 н. 0000009816 00000 н. 0000010311 00000 п. 0000010338 00000 п. 0000010470 00000 п. 0000011423 00000 п. 0000012177 00000 п. 0000012734 00000 п. 0000013277 00000 п. 0000013915 00000 п. 0000014016 00000 п. 0000014869 00000 п. 0000015099 00000 п. 0000015562 00000 п. 0000015981 00000 п. 0000016839 00000 п. 0000017295 00000 п. 0000018167 00000 п. 0000018990 00000 п. 0000019614 00000 п. 0000027479 00000 п. 0000027858 00000 п. 0000028121 00000 п. 0000037004 00000 п. 0000060010 00000 п. 0000060091 00000 п. 0000070119 00000 п. 0000070189 00000 п. 0000070413 00000 п. 0000070954 00000 п. 0000208069 00000 н. 0000208345 00000 н. 0000208622 00000 н. 0000208899 00000 н. 0000209344 00000 н. 0000215762 00000 н. 0000218923 00000 п. 0000231264 00000 н. 0000231336 00000 н. 0000231416 00000 н. 0000231502 00000 н. 0000231565 00000 н. 0000231664 00000 н. 0000231727 00000 н. 0000231826 00000 н. 0000231889 00000 н. 0000231988 00000 н. 0000232051 00000 н. 0000232154 00000 н. 0000232216 00000 н. 0000232319 00000 н. 0000232381 00000 н. 0000232519 00000 н. 0000232581 00000 н. 0000232727 00000 н. 0000232939 00000 н. 0000233079 00000 п. 0000233142 00000 п. 0000233232 00000 н. 0000233320 00000 н. 0000233427 00000 н. 0000233491 00000 н. 0000233590 00000 н. 0000233650 00000 н. 0000233711 00000 н. 0000233772 00000 п. 0000233895 00000 н. 0000233985 00000 п. 0000002779 00000 н. 0000002098 00000 н. трейлер ] / Назад 2364774 / XRefStm 2779 >> startxref 0 %% EOF 668 0 объект > поток hb«`f`A ؁ | NS80 乺 s3bl6YLʚ5Qj: g + 7GGcrMeT1qPhŵbFcXX% URnase $,> g79; | Ŝ ܼ F! Wwz; «Aac + E2» nWRK + 耀 Le * | o ہ) ETa8ʐ c7iP +) LnwdAAAÃaN32h5a \ p

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере уже в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в cookie-файлах может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Гигантская ретроректальная эпидермоидная киста, маскирующаяся под перианальное опухание

Ретроректальная эпидермоидная киста — это необычное врожденное поражение, возникающее из остатков эмбриональных тканей. Этот тип кисты сложно диагностировать до операции. В этом исследовании мы сообщаем о редком случае гигантской ретроректальной эпидермоидной кисты у 30-летней женщины. Первоначально заболевание было диагностировано как перианальный абсцесс, после чего был проведен надрез и дренирование. Поскольку абсцесс рецидивировал, была назначена магнитно-резонансная томография малого таза, которая показала 8.Перианальная киста размером 2 см, внешне несовместимая с абсцессом. Послеоперационный гистологический анализ подтвердил ретроректальную эпидермоидную кисту. Послеоперационное течение протекало без осложнений, женщина была выписана на 3-й день после операции. Через 4 мес. Наблюдения состояние улучшилось. В этом отчете предполагается, что ретроректальные кисты следует рассматривать в случаях рецидивов перианальных опухолей / абсцессов.

1. Введение

Эпидермоидная киста — одно из медленно растущих доброкачественных подкожных поражений, которые могут наблюдаться по всему телу [1]; однако он редко встречается в ретроректальном пространстве.Диагноз ретроректальной эпидермоидной кисты еще не установлен, поскольку в большинстве случаев кисты обнаруживаются случайно, возможно, из-за нечеткой клинической картины кисты [2]. Обычное предлежание связано с массовым эффектом кисты. Большинство поздних проявлений связано с неправильным диагнозом других пресакральных кист, таких как хвостовая кишка, дермоид и тератомы [3]. Осложнения, связанные с ретроректальными кистами, включают перианальный абсцесс, промежностный свищ, ректальный свищ и кровотечение в прямой кишке [4].Здесь мы сообщаем о редком случае ретроректальной эпидермоидной кисты, которая представляла собой образование в промежности и первоначально была диагностирована как перианальный абсцесс.

2. Описание клинического случая

30-летняя женщина, беременная 2 параграф 2 с рецидивирующим перианальным абсцессом, была направлена ​​в амбулаторное хирургическое отделение нашей больницы для дальнейшего обследования и лечения. У женщины в анамнезе были перианальная боль и припухлость, которые рассматривались как перианальный абсцесс. За 4 недели до визита в нашу больницу ей сделали разрез и дренирование опухоли.Она жаловалась на увеличивающийся отек промежности и дискомфорт в течение последних 6 месяцев и отрицала симптомы лихорадки, запора, перианальных выделений или других желудочно-кишечных симптомов. Ее менструальный цикл был регулярным, без аномальных маточных кровотечений. Остальная часть системного обзора, ее медицинский и семейный анамнез ничем не примечательны. Физикальное обследование показало нормальные жизненные показатели; признаков лихорадки не наблюдалось. Абдоминальное обследование без особенностей. При обследовании органов малого таза обнаружено большое выступающее образование в области натальной щели в области промежности без признаков воспаления, которые оценивались как покраснение, тепло или болезненность.Образование кистозной консистенции, размер около 6 см. Масса занимала область между анусом и копчиком. Пальцевое ректальное исследование выявило в задней стенке круглую мягкую безболезненную массу правильной формы. Первагинальное обследование без особенностей. Лабораторные исследования показали нормальное количество лейкоцитов и уровень гемоглобина.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) таза показала кистозное поражение кзади от аноректального канала и вдавление мышцы, поднимающей задний проход.Поражение имело очень тонкий ободок периферического усиления и минимальное количество жира, простирающееся кзади к натальной щели. Он показал неоднородность на Т2-взвешенном МРТ-изображении в однородных жидкостных сигналах без ограниченной диффузии, твердого компонента или связи с аноректальным каналом. Остальные органы малого таза без особенностей (рис. 1). Основываясь на результатах МРТ, рабочим диагнозом была киста эпидермального включения, киста задней кишки или инфицированная врожденная киста.

Следовательно, на основании этих клинических данных и результатов визуализации было принято решение об операции.Хирургическое иссечение новообразования было выполнено сзади через 5-сантиметровый разрез промежности по средней линии. Женщину поместили в положение складного ножа на животе, чтобы опухоль была видна более отчетливо (рис. 2). Во время процедуры была проведена консультация хирурга-позвоночника, чтобы избежать контакта со спинным мозгом. Новообразование было отделено от стенки прямой кишки спереди и от изгиба копчика сзади (рис. 3). Полная резекция новообразования может быть достигнута без разрыва. Гистологический анализ показал эпидермоидную кисту.Послеоперационный период протекал без осложнений, пациент был выписан на 3-й день послеоперационного периода.



3. Обсуждение

Большинство ретроректальных поражений возникает в виде образований, образовавшихся в результате развития. Поражения можно разделить на врожденные, воспалительные, нейрогенные, костные и прочие [5]. Ретроректальные эпидермоидные кисты можно увидеть очень редко, и большинство зарегистрированных случаев показали, что эти образования обнаруживаются у женщин репродуктивного возраста. Однако зарегистрировано 3 случая пресакральной эпидермоидной кисты у взрослых мужчин [2].

Эпидермоидные кисты — очень медленно растущие образования; следовательно, многие из них протекают бессимптомно [1]. Ранние симптомы, возникающие из-за массового воздействия кисты, включают запор, боль, гидронефроз и затруднение дефекации [6]. Из-за позднего клинического проявления кисты могут возникнуть осложнения, в том числе инфекции и кровотечение; однако маловероятно, что эпидермоидные кисты подвергнутся злокачественной трансформации [6]. Эпидермоидные кисты могут быть ошибочно диагностированы как аноректальный абсцесс, осложненный свищ и пилонидальные синусы [3].В нашем случае у женщины был перианальный абсцесс, и изначально было выполнено хирургическое дренирование. Из-за редкости заболевания диагноз ретроректальной эпидермоидной кисты не мог быть установлен клинически. Имеются ограниченные данные по послеоперационной диагностике эпидермоидной кисты. Согласно медицинской литературе, ультразвуковое исследование или компьютерная томография не могут считаться лучшей процедурой для предоперационной диагностики эпидермоидных кист, поскольку эти процедуры могут привести к неспецифическим результатам [2].МРТ считается более точной для диагностики эпидермоидной кисты. В недавних сообщениях рекомендуется использовать МРТ с диффузионно-взвешенными изображениями в качестве метода предоперационной диагностики ретроректальной / пресакральной кисты [2, 6]. Как правило, эпидермоидные кисты показывают гипоинтенсивную массу на T1-взвешенных изображениях и гиперинтенсивную массу на T2-взвешенных изображениях, что указывает на ограничение диффузии. Из-за присутствия кератина на Т2-взвешенных изображениях можно увидеть некоторые очаги гипоинтенсивности [2]. Неосложненные кисты могут иметь правильный плоский контур без улучшения [7].МРТ также может помочь дифференцировать эпидермоидную кисту от других ретроректальных / пресакральных образований, включая тератомы, хвостовую кишку или инфицированную врожденную кисту, которые обычно демонстрируют однородный рисунок на МРТ [6]. В этом случае в качестве первого метода визуализации использовалась МРТ. Окончательный диагноз эпидермоидной кисты может быть установлен при гистопатологическом исследовании. Типичные гистологические находки эпидермоидных кист включают стенку с тонкой линией плоского эпителия, и киста заполнена ороговевшим материалом [6].Наше наблюдение в данном случае согласуется с предыдущими выводами. Окончательным лечением ретроректальной эпидермоидной кисты является полное хирургическое удаление [8]. Могут применяться многие хирургические доступы, такие как передний, задний, комбинированный или лапароскопический доступ [8]. Выбор подхода основан на размере, местонахождении массы и доступных помещениях в лечебном центре [9]. Передний абдоминальный доступ применяется, когда опухоль находится выше среднего тела S3, а задний доступ (транссакральный, парасакральный или трансперинеальный) используется, когда новообразование находится под уровнем среднего тела S3, без вовлечения каких-либо прилегающих тканей или органов. [8].Комбинированный метод используется только при подозрении на вторжение в соседние структуры или если масса немного выше S3 [8]. В нашем случае киста иссечена трансперинеальным доступом.

Возможность лапароскопического доступа спорна, особенно при солидных опухолях [9]. Предыдущее исследование показало результаты лапароскопического доступа к ретроректальным опухолям у 12 пациентов без серьезных послеоперационных осложнений [9]. Единственным относительным противопоказанием лапароскопического доступа к открытому доступу при ретроректальной кисте является риск злокачественного новообразования и утечки в случае перфорации [4].Чтобы избежать рецидива и осложнений, необходимо полное удаление стенки кисты.

Ретроректальная эпидермоидная киста — редкое заболевание, которое следует учитывать при встрече с пациентом с рецидивирующими перианальными опухолями / абсцессами. Текущий отчет о клиническом случае вносит свой вклад в текущую медицинскую литературу, предоставляя доказательства важности МРТ в диагностике эпидермоидной кисты. Мы настоятельно рекомендуем использовать МРТ в качестве начального диагностического метода для раннего выявления и дифференциации эпидермоидной кисты от других поражений таза.Результаты настоящего исследования могут значительно помочь клиницистам достичь лучших результатов лечения ретроректальной эпидермоидной кисты.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Авторские права

Авторские права © 2020 Reem Al-Shoura et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая под лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эпителиальный копчиковый ход (пилонидальная киста, крестцово-копчиковый свищ): лечение, симптомы, причины

Это отклонение, не известное широкому кругу читателей, например пневмония или стенокардия, однако требует определенных знаний, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью … Как правило, от воспаления эпителиального копчикового хода (далее ЭКХ) столкнулись врачи и хирурги колопроктологии, хотя на толстый кишечник и прямую кишку это заболевание не распространяется. Ниже цитата с одного из форумов:

Что такое эпителиальный копчиковый ход?

Эпителиальный копчиковый ход (синонимы: копчиковая киста, эпителиальная копчиковая киста, копчиковый синус) — заболевание крестцово-копчиковой области неуточненной этиологии, характеризующееся образованием в коже поперечного канатика с двумя (иногда более) отверстиями внутри, выстланными многослойным эпителием. и содержащие волосы, потовые и сальные железы. Нижний (дистальный) расположен на несколько дюймов выше ануса.Общая длина ECX может составлять 2-3 см.

Частота образования эпителиальных кист копчика в связи с его нагноением — около 1-2% от всех хирургических заболеваний. Частота этого заболевания 26: 100 000, т.е. один из 3900 человек болеет этим заболеванием.

ЭКХ чаще развивается у мужчин. Женщины и мужчины страдают воспалениями в соотношении 1: 3. Заболевают, как правило, люди до 35-40 лет, в дальнейшем пилонидальная киста обычно не обнаруживается.

Этиология эпителиального копчикового хода

Причины формирования эпителиального копчикового хода на сегодняшний день не изучены.По этому поводу нет убедительных научных данных. Основные теории появления, доступные в настоящее время, следующие:

  1. Копчиковый эпителий — результат неправильного процесса роста волос. Согласно этой теории волосы в крестцово-копчиковой области из-за роста фолликулов в кожу могут вызвать образование канала, выстланного эпителием. То есть рост волос неправильный, как будто втягивает кожу внутрь.

Недостатком теории является то, что этот тип роста волос больше нигде на теле человека не встречается (неправильно учитывать вросшие волосы при травмах кожи, например, при бритье).Таким образом, непонятно, почему волосы в крестцово-копчиковой области могут расти подобным образом. Однако эта теория дала другое медицинское название ЭКХ, широко используемое в западных источниках, — пилонидальный синус.

  1. пилонидальная киста — это остаток хорды эмбриона. Копчиковая киста — это остаток рудиментарного хвоста, который у некоторых людей проявляется как атавизм — врожденное заболевание.

В норме рассасывание хвоста происходит у эмбриона до 3 месяцев мышцы — опустела хвостовая часть, остается только ПК-мышца, но у некоторых людей еще остается каудальная связка (остатки мышц поднимателя хвоста).Он захватывает участок кожи над копчиком, а при развитии подкожно-жировой клетчатки образует пространство над местом фиксации связок. В результате этого углубления может образоваться ECX.

В любом случае точно нет воспаление эпителиального копчикового хода (копчикового синуса) никак себя не проявляет. Вся клиника связана с нагноением под воздействием определенных факторов.

Причины, вызывающие развитие воспалительных реакций эпителиального копчикового хода, перечислены ниже:

  1. Анатомически ЭКХ располагается так, что его дистальный конец приближается к анальному краю, в связи с чем возникает дополнительный риск заражения кисты копчика условно-патогенной микрофлорой (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и др.)), обычно живут на коже и в кишечнике человека. Важным фактором является адекватная гигиена анальной области.
  2. состояние иммунной системы. За счет снижения собственных защитных сил организма патогенная микрофлора способна проявлять свои патогенные свойства и вызывать развитие инфекционных заболеваний. Например, Streptococcus pneumoniae после острого респираторного заболевания может спускаться по бронхиальному дереву к конечным бронхиолам и альвеолам, вызывая пневмонию.Пневмококк — нормальный компонент микрофлоры ротоглотки человека. Факторы снижения иммунитета человека широко известны: малоподвижный образ жизни, малоподвижный образ жизни или, наоборот, длительные перегрузки, отсутствие режима сна-отдыха, неправильное питание с избытком углеводной и жиросодержащей пищи, курение, длительное хроническое или хроническое заболевание. кратковременный острый стресс, переохлаждение.
  3. сопутствующих заболеваний. При некоторых соматических патологиях инфекционно-воспалительные заболевания развиваются чаще и протекают дольше и тяжелее.К таким патологиям относятся сахарный диабет независимо от его типа, системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунные заболевания, врожденные иммунодефициты.

Классификация данной патологии

Ниже представлена ​​классификация, разработанная экспертами Российской ассоциации колопроктологов и составленная Правлением 2013 г. Она используется для постановки диагноза.

с течением эпителиального копчикового хода делится на:

  1. Неосложненный (без клиники и жалоб).
  2. Инфильтративная стадия острого воспаления и образование абсцесса.
  3. Хроническое воспаление инфильтративной стадии, рецидивирующий абсцесс и гнойный свищ.
  4. воспаление Ремиссия — период заболевания, не имеющий симптомов после острого состояния или с незначительными симптомами.

Классификация МКБ (используется только медицинским персоналом для кодирования заболеваний).

Класс — Болезни кожи и подкожной клетчатки (XII).

Блок Заражение кожи и подкожной клетчатки (L00-L08).

Код МКБ — L05.0 Пилонидальная киста с абсцессом;

L05.9 Пилонидальная киста без абсцесса.

Клиническая картина ECX

Первоначально пилонидальная киста не проявляется и не имеет клинических симптомов, за исключением обнаружения при более близком осмотре отверстия чуть выше ануса или нескольких отверстий по средней линии или немного сбоку (см. Рисунок 3). Из этой дыры видны пучки волос. Размеры отверстий могут составлять от 2 до 7 мм. Необходимо различать первичные отверстия — это те, которые изначально находились за пределами воспаления (например, наиболее дистально расположенные), а вторичные — те, которые возникли в результате хронического воспаления (свищевые отверстия).Диаметр вторичных отверстий всегда больше.

При закупорке продуктов ввода-вывода ЭКХ в стадии инфильтрации развивается секрет эпителиальных клеток, сальных и потовых желез. Внешне этот этап выглядит как тугой болезненный шнур длиной 5 см. Кожа над ним в этот момент не изменена.

Когда инфекция развивает гнойное воспаление, образуется абсцесс. Внешние признаки на этом этапе — болезненность участка при ходьбе, сидении, с надавливанием в крестцово-копчиковой области, ограниченная гладкая красная кожа и припухлость.

Выход гноя за пределы копчиковой кисты и образование свищей происходит при хроническом течении воспалительного процесса.

Свищ копчика — это своего рода канал, который образуется из полости, содержащей гнойный материал на поверхности кожи. Изнутри он может быть выстлан грануляционной тканью или эпителием. Самостоятельное заживление свищевого тракта происходит крайне редко.

Современные методы диагностики

Согласно рекомендациям колопроктологии диагностика копчиковой кисты должна включать следующие методы обследования: осмотр и осмотр больного, пальцевое ректальное исследование, проведение ректороманоскопии, фистулография, ультразвуковое исследование крестца и копчика.

Ниже мы рассмотрим вышеупомянутые методы и необходимость диагностики и принятия решения о стратегии лечения.

Пальцевое ректальное исследование проводится всем без исключения пациентам. Цель — исключить патологический процесс в сегментах копчика, прямой кишки и окружающей ее ткани. Врач оценивает мышечный тонус тазового дна, степень подвижности копчика, отсутствие образований в прямой кишке, наличие или отсутствие болевого синдрома при исследовании.

При ЭКХ без вовлечения окружающих органов боли, крови, гноя при ректальном исследовании быть не должно. Может повышать тонус мышц тазового дна (рефлекс).

Ригмоидоскопия — метод дальнейшего исследования, основанный на использовании эндоскопа (проктоскопа) для визуализации и оценки состояния слизистой оболочки прямой кишки. Сигмоидоскопия используется для дифференциальной диагностики копчиковых кист и заболеваний прямой кишки.

При ЭКХ по данным ректороманоскопии слизистая оболочка прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки розовая, эластичная, целостность ее не нарушена, васкуляризация ее не изменена.Двигательная функция и тонус гладких мышц прямой кишки и дистального отдела сигмы сохранены. Рубцового стеноза, свищей, язвенных и эрозивных дефектов нет.

A Исследование Больной находится натощак, после предварительной тренировки в виде клизмы (сейчас, как правило, заменяют «Фортранс» в течение дня перед исследованием) и низкоуглеводной диеты за 3 дня до исследования. (метеоризм и процессы брожения могут мешать визуализации).

Противопоказания к применению этого метода:

  1. Острые воспалительные процессы в прямой кишке с сильной болью.
  2. Травма заднего прохода.
  3. Выраженное рубцовое сужение заднего прохода.

Фистулография — это метод дальнейших исследований в медицине, предназначенный для изучения направления и локализации свищевого тракта, в отверстие которого вводят контрастное вещество и серию рентгеновских или компьютерных изображений этой области.

рисунок 1– Фистулограмма ECX

Цель, которую преследует использование этого метода в медицине, — не оставлять карманов с гноем при операции по иссечению свищевого тракта по всей его длине, в противном случае возможно рецидив заболевания.

Одним из вариантов этого метода, применяемого в последние годы, является окрашивание свищевых красителей, например Метиленовый синий, чтобы лучше визуализировать его во время операции. Это позволяет избежать дополнительного облучения на человека.

Проведение фистулографии также может быть рекомендовано с целью проведения дифференциальной диагностики между крестцово-копчиковой фистулой ЭКХ и другими свищевыми ходами, например абсцессом, проктитом и остеомиелитом крестца и копчика. На снимках при этих патологиях будут выявлены утечки контраста в полость прямой кишки, в клетчаточные пространства, в полости сегментов копчика и крестцового позвонка.

рисунок 2 — КТ-фистулография свища крестцовой области (актиномикоз S1)

Противопоказания к применению этого метода:

  1. Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость в анамнезе рентгеноконтрастных средств.
  2. Кровотечение из свища.
  3. Нестабильная гемодинамика, состояние больного тяжелое.

УЗИ крестцово-копчиковой области

Ультразвук

с использованием датчика 10 МГц позволяет врачу оценить размер и локализацию воспаления, визуализацию свищевого тракта, степень вовлечения в патологический процесс окружающих тканей.Этот метод требует высокой квалификации врача-узиста, так как визуализация мягких тканей достаточно сложна, обнаружение и точная локализация свищей могут быть затруднены.

Противопоказаний к применению этого метода нет.

томография и магнитно-резонансная томография

Этот современный метод исследования позволяет установить наличие, расположение, размер ЭКХ, оценить количество ветвей, карманов, а также исключить другие заболевания крестцово-копчиковой области, сопровождающиеся воспалением этой области и образованием свищевой.

Единственным противопоказанием к МРТ можно назвать невозможность лежать неподвижно 20 минут. Однако даже эти трудности можно обойти с помощью анестезии. Магнитно-резонансная томография не несет радиальной нагрузки.

Абсолютных противопоказаний к КТ нет, от родственника можно назвать больной металлические имплантаты, острые психические расстройства, беременность, детский возраст, ОПН.

рисунок 3 — Эпителиальный копчиковый ход на МРТ, вид сбоку

рисунок 4 — ECX отмечен стрелкой

Диагностические признаки кисты копчика представлены в таблице ниже.

Метод исследования Знаки ECX
Осмотр Наличие одного или нескольких отверстий в непосредственной близости от заднего прохода, с отсоединением или без, наличие признаков воспаления (покраснение, отек, местное повышение температуры)
Цифровое исследование прямой кишки Мышцы тазового дна
Ригмоидоскопия Отсутствие признаков поражения прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки
Фистулография Исследование локализации, количества и сложности свищевых карманов, отсутствие связи с другими органами (кроме кожи)
УЗИ крестцово-копчиковой области исследование вовлечения в патологический процесс окружающих тканей
МРТ и КТ Исследование локализации, количества и сложности свищевых карманов, отсутствие связи с другими органами (кроме кожи)

Важный аспект в практике врача — дифференциальная диагностика заболевания, т.е.е. Возможность отличить ЭКХ (кисту копчика) от других заболеваний этой области.

Копчиковую кисту следует отличать от:

  • дермоидная киста копчика;
  • вялотекущий хронический парапроктит, локализованный абсцесс в подкожном или подслизистом клеточном пространстве;
  • свищей прямой кишки;
  • опухолей крестцово-копчиковой области;
  • Остеомиелит копчика и крестца.

лечение болезни

Для лечения копчиковой кисты предлагается, как правило, хирургическим путем, иногда используют некоторые методы консервативного лечения, чтобы подготовить пациента к операции.

Консервативно вылечить ЭКХ с нагноением нельзя. Можно только снизить интенсивность воспалительной реакции. В связи с этим Ассоциация колопроктологов России не рекомендует затягивать с оперативным вмешательством.

Типов операций, применяемых при данной патологии:

  • ЭКХ Иссечение с плотным ушиванием раны. Операция проводится под местной или общей внутривенной анестезией. В этом случае вы удаляете ECX вместе с кожей и окружающими тканями как единый блок, затем края плотно зашивают.Считается, что этот метод ведения пациента с неосложненной ЭКХ снижает риск рубцовых деформаций.
  • ECX Excision, края раны опиливаются. Эта операция является модификацией первой, только края раны не сшивают, а прикрепляют ко дну раны. Зачем это нужно? Открытый метод справки применяется у пациентов с тяжелым гнойным процессом, когда полное закрытие может вызвать прогрессирование воспаления. Однако оставшиеся края раны, как и исследовано, приводят к образованию грубых рубцов и требуют длительного послеоперационного периода.Из-за этих недостатков открытым способом было предложено подшивать края раны ко дну. В этом случае сохраняется возможность дренирования гнойной раны (отток гноя) и уменьшение раневой поверхности. Следовательно, время восстановления также сокращается.
  • двухэтапное лечение ЭКХ, открытая операция. Двухэтапное лечение эпителиального копчикового хода проводится при выраженном глубоком абсцессе крестцово-копчиковой области. Сначала прокалывают и отсасывают шприцем молокоотсос гноя, а затем вырезают полость абсцесса и его дренирование.После уменьшения острой воспалительной реакции являются ЭКХ и иссечение окружающих тканей, после чего рана открыта. То есть все недостатки открытого метода для этого типа также характерны.
  • При осложненном ЭКХ с обширным гнойным воспалением крестцово-копчиковой области и образованием гнойных полос в ягодичных областях пациенту специалистами рекомендовано широкое иссечение ЭКХ и пластика кожи методом «смещенных лоскутов». Чтобы легче объяснить эту операцию, вам необходимо предоставить количество ткани, необходимое для удаления (см. Рисунок 4)

рисунок 5 — Иссечение ЭКХ (ромбовидный дефект на рисунке).Дополнительные разрезы в ягодичной области справа

рисунок 6 — переместить кожу от ягодичной области к дефекту (см. Стрелку на рисунке 4). Дефект ягодичной области просто стянут и зашит. Обязательно поставить дренаж

  • Синусотомия — этот метод может применяться при неосложненной ЭКХ или при хроническом течении ремиссии, но при отсутствии сложной разветвленной ЭКХ. Принцип этого метода заключается во введении зонда в ЭКХ и электрокаутериального зонда.Предварительно киста окрашена метиленовым синим.

Плюсы и минусы каждого из этих методов можно представить в виде таблицы.

Методы хирургического лечения ЭКХ Плюсы Минусы
Иссечение с наложением швов на поверхность раны Меньше длительности послеоперационного периода, быстрее выздоровление, меньше вероятность образования грубого рубца По некоторым данным более высокий риск рецидива заболевания в отдаленный период.
Повышенный риск септических осложнений.
Желательно применять в несложном ECX
Иссечение с подшиванием краев раны ко дну Меньше вероятность развития септических осложнений, может применяться в сложных случаях ЭКХ, почти в два раза меньше риск рецидива Длительный послеоперационный период требовал длительного медицинского наблюдения. Более высокая вероятность образования рубца по сравнению с предыдущим товаром
двухэтапное лечение с проведением открытого метода Низкий риск гнойных осложнений и распространения воспаления на окружающие ткани Длительный послеоперационный период, длительная реабилитация, высокий риск рубцовых деформаций и рецидивов
Синусотомия минимально инвазивное вмешательство, хорошие отдаленные результаты, быстрое восстановление здоровья после операции может применяться только в ограниченном количестве случаев: неосложненная ЭКХ, стадия ремиссии и определенная анатомия пилонидального синуса

Российскими учеными сформулированы принципы хирургического лечения ЭКХ в зависимости от анатомических особенностей и сложности заболевания (2).

Сложность:

  1. свищ (первичный или в связи с хроническим течением процесса), вы окажетесь в ягодичной складке.
  2. Отверстия свищей располагаются на расстоянии не более 2 см от ягодичных складок.
  3. Отверстия визуализируются не ближе 2 см от сгиба.
  4. Вторичный свищ с множественными свищевыми отверстиями, с обширными инфильтратами, некрозом кожи, которые располагаются в области внутреннего полукруга ягодиц.
  5. Вторичные свищи, обширные инфильтраты, расположенные на внешнем полукруге ягодиц и за их пределами.

Результаты исследования представлены в таблице ниже.

Степень сложности ягодицы
высокий средний низкий
1 Иссечение с заменой кожного трансплантата Иссечение с подшиванием краев раны к дну Радикальное иссечение с тупым швом
2 tonalitatea Иссечение с заменой кожного трансплантата tonalitatea Иссечение с подшиванием краев раны к дну Иссечение tonalitatea слепым швом
3 Иссечение до подкожно-жировой клетчатки, ушивание краев до дна Иссечение до подкожно-жировой клетчатки, ушивание краев до дна Иссечение до подкожно-жировой клетчатки, подшивание краев до дна
4 Широкое иссечение со смещенным лоскутом пластической хирургии Широкое иссечение с пластическим смещением лоскута Широкое иссечение с пластическим смещением лоскута
5 VLC к Иссечению патологически измененных тканей, продолжаем открытым методом, закрытие раны после процесса успокоения перфорированного лоскута VLC с Иссечением патологически измененных тканей, подшивание краев к дну ВЛК до Иссечения патологически измененных тканей с ушиванием краев к низу

Консервативно лечить ЭКХ можно в следующих случаях:

  1. подготовка пациента к операции во время хронической ЭКХ.
  2. Инфильтративная стадия ЭКХ.
  3. После вмешательства для сокращения послеоперационного периода и реабилитации.

В острой фазе хирургического лечения. Для консервативного лечения используются:

  1. Методы физиотерапии: УФО, УВЧ-терапия, электрофорез.
  2. Криотерапия — замораживание эпителия при ЭКХ.
  3. Диатермия — разрушение эпителия ЭКХ при высокой температуре.
  4. Озонотерапия — использование камер ГБО для подавления роста микрофлоры и секреции медиаторов в области воспаления, усиления регенерации поврежденных тканей.

Прогноз

Самые неприятные последствия перенесенного нагноения ЭКХ — рецидивы. Наибольшая частота их встречаемости наблюдалась при хирургическом вмешательстве с ушиванием раны плотным и открытым способом. Наименьшая вероятность — это иссечение с ушиванием краев, синусотомия. Данные о частоте рецидивов представлены в таблице ниже.

хирургическое вмешательство частота рецидивов
глухой Иссечение и ушивание раны 20-40
Иссечение и ушивание краев 7-10
двухэтапное лечение, открытая операция 20-30
Синусотомия 7
Иссечение + пластический движущийся кожный трансплантат 15-20

Дополнительные источники:

  1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов с эпителиальным копчиковым ходом.

Список прививок с рождения до 1 года по месяцам: Прививки детям от 0 до 2 лет, график прививок

Национальный календарь профилактических прививок

Вид прививки Возраст ребенка Примечания
Первая вакцинация против вирусного гепатита В Проводится новорожденному в первые сутки жизни Инъекция делается в роддоме внутримышечно в плечо или бедро ребенка. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери.
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М) Проводится новорожденному на 3-7 день жизни Инъекция делается в роддоме внутрикожно в левое плечо. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери. Другие прививки можно проводить не ранее чем через 1 месяц после БЦЖ.
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В Проводится ребенку после 1 месяца от рождения Если сроки были сдвинуты, то через 1 месяц после первой. Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро ребенка.
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) Проводится ребенку в 3 месяца Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Ребенок должен быть совершенно здоров и после болезни должен пройти месяц. Инъекция проводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. Детям до года чаще всего делают в бедро.
Первая вакцинация против полиомиелита Проводится ребенку в 3 месяца Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против полиомиелита делается в один день с АКДС. Инактивированная полиомиелитная вакцина вводится подкожно под лопатку или в плечо, а также может быть введена внутримышечно в бедро. Вакцины закупаются за рубежом, поэтому заблаговременно узнавайте о ее наличие в поликлинике. Вакцинация производится трехкратно с интервалом в 45 дней.
Первая вакцинация против гемофильной инфекции Проводится ребенку в 3 месяца Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против гемофильной инфекции делается в один день с АКДС и вакциной против полиомиелита. Вводится внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) Проводится ребенку в 4,5 месяца Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Вторая вакцинация против полиомиелита Проводится ребенку в 4,5 месяца Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется подкожно в плечо, под лопатку или внутримышечно в бедро.
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Проводится ребенку в 4,5 месяца Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от гемофильной инфекции проводится в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) Проводится ребенку в 6 месяцев Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Третья вакцинация против полиомиелита Проводится ребенку в 6 месяцев Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Третья вакцинация против гемофильной инфекции Проводится ребенку в 6 месяцев Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация проводится в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция проводится внутримышечно в бедро или плечо.
Третья вакцинация против вирусного гепатита В Проводится ребенку в 6 месяцев Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после первой прививки. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро.
Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи (КПК) Проводится ребенку в 1 год Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция вводится подкожно в бедро или плечо.
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Проводится ребенку в 18 месяцев Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через год после законченой вакцинации. Способы введения те же.
Первая ревакцинация против полиомиелита Проводится ребенку в 18 месяцев Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери совместно с АКДС. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Вторая ревакцинация против полиомиелита Проводится ребенку в 20 месяцев Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 2 месяца после первой ревакцинации живой оральной полиомиелитной вакциной.
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Проводится ребенку в 6 лет Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после вакцинации. Основным условием применения вакцины является отсутствие в анамнезе перенесенных заболеваний: кори, краснухи, эпидемического паротита до 6 лет. Способ введения тот же.
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (АДС) Проводится ребенку в 6-7 лет Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 5 лет после первой ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Ревакцинация против туберкулеза Проводится ребенку в 7 лет Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери при отрицательной реакции Манту. Инъекция вводится внутрикожно в левое плечо.
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Проводится подростку в 14 лет Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 7 лет после второй ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Третья ревакцинация против полиомиелита Проводится подростку в 14 лет Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 12 лет 2 месяца после второй ревакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается на поверхность небных миндалин, чтобы сформировался иммунитет. Нельзя пить и есть в течение часа после прививки.

Прививки детям и новорожденным — вакцинация ребенка в GMS Clinic

Прививка от гепатита В

Прививка от гепатита В — это самая первая прививка, которую получает новорожденный. Она делается через 12 часов после рождения ребенка. Почему? Дело в том, что вирус, вызывающий гепатит В, чрезвычайно широко распространен в мире.

Вторую и третью прививки от гепатита ребенку делают по достижении им возраста 1 месяца и 6 месяцев соответственно. Те же, кто по каким-либо причинам не прививался в младенчестве, должны сделать прививку от гепатита В по достижении 13 лет.

Прививка БЦЖ и проба Манту

Туберкулез — грозное заболевание, его лечение —длительное и не всегда успешное. Вот почему мы настоятельно рекомендуем делать прививки вакциной БЦЖ и периодически проводить пробы/прививки Манту. Нужно быть уверенными, что организм обладает активным иммунитетом в отношении туберкулеза.

Вакцина БЦЖ состоит из живых, но искусственно ослабленных штаммов бактерий, введение которой вызывает у ребенка иммунитет к туберкулезу. Первичное вакцинирование проводится (конечно, если ребенок здоров и нет противопоказаний) в течение первой недели жизни, еще в родильном доме. Прививку БЦЖ делают новорожденным внутрикожно (то есть это маленький и безболезненный укол).

Как правило, осложнения после этих прививок связаны с неправильным (подкожным или внутримышечным) введением вакцины.

Прививка АКДС

Это комплексная вакцина сразу от нескольких заболеваний — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит. Делается эта прививка в три приема. Новорожденным в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев.

Ревакцинации проводят при достижении ребенком возраста 18 месяцев, затем в 7 и в 14 лет. Взрослым также нужно повторять прививку АДС каждые 10 лет с момента предыдущего введения вакцины.

Прививка от ветрянки

Ветряная оспа относится к так называемым детским болезням. Ею болеют, как правило, дети младшего возраста, до 7-8 лет. Ветряной оспой болеют только один раз в жизни — заболевание оставляет устойчивый иммунитет. Именно поэтому у взрослых людей ветрянка встречается редко.

Полиомиелит, или детский спинномозговой паралич

Эта вирусная инфекция, попадающая в организм в основном через пищу, через загрязненные руки, реже —воздушно-капельным путем. Она вызывает отмирание нервных клеток спинного мозга, атрофию иннервируемых мышц, парезы и параличи (частичные или полные двигательные расстройства), приводит к инвалидности.

Прививка от полиомиелита делается младенцам в три приема: в 3, 4,5 и 6 месяцев с момента рождения ребенка. Затем, в более старшем возрасте, проводят несколько ревакцинаций: в 18 и 20 месяцев, а также в 14 лет.

Для прививки используются два вида вакцин от полиомиелита: инактивированная (содержащая убитые бактерии), для внутримышечного введения, и живая, для приема внутрь. Обе вакцины для прививки от полиомиелита вызывают в организме ребенка стойкий к нему иммунитет.

Прививка от краснухи

Это заболевание, которым обычно болеют в детском возрасте, оставляет после себя стойкий иммунитет. На теле ребенка появляется сыпь красного цвета (откуда, собственно, болезнь и получила название). Также краснуха чревата серьезными осложнениями — менингит, поражение глаз и др.

Если краснухой заболевает беременная женщина (не переболевшая в детстве и не получившая прививку в подростковом возрасте), то возникает серьезный риск развития врожденных уродств у плода. Несмотря на то что краснуха матери представляет опасность для будущего ребенка только в первые три, максимум четыре месяца беременности.

Прививка от рака шейки матки

Рак шейки матки, к сожалению, является достаточно распространенным заболеванием в наше время. И большинство заболевших — женщины в возрасте от 30.

Поскольку рак шейки матки — заболевание, имеющее инфекционную природу, ученые разработали специальную вакцину против вируса папилломы человека. Сделанная до начала половой жизни вакцинация с очень высокой степенью вероятности защищает от рака шейки матки, предотвращая развитие вирусов в организме. Прививку выполняют в три приема. Вторую и третью дозы необходимо ввести через 2 и через 6 месяцев после введения первой.

В GMS Clinic вы можете проконсультироваться с опытными врачами-гинекологами по поводу вакцинации и при необходимости сделать прививку.

Ротавирусная инфекция

До 5 лет практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни заболевает ротавирусом в той или иной степени. Главная опасность этой болезни — потеря жидкости, поэтому болезнь особенно опасна для малышей до года.

Первую прививку нужно сделать до 12 недель.

Менингит

Менингит — очень опасное заболевание. Оно опасно грозными последствиями — глухота, судороги, нарушение умственного развития, параличи и даже — летальным исходом.

От главных возбудителей менингитов — менингококковой инфекции А и С, пневмококка и гемофильной палочки группы В есть вакцины. Менингококковая вакцина в настоящий момент не входит в число обязательных прививок, вводится по желанию или когда в окружении человека есть заболевшие. Основываясь на опыте других стран, можно утверждать, что массовая вакцинация резко снижает (до 80%) количество случаев менингококковой инфекции, которая вызывает очень тяжелый менингит. Сначала вакцина вводилась только детям старше 2 лет, но в связи с изменениями в ее составе с 2015 года она может вводиться ребенку уже с 9 месяцев.

Прививки детям до 1 года

Ваш малыш появился на свет! Вы долго ждали его, и теперь этот маленький комочек чмокает губками и жмурится у Вас на руках… Но вместе с Вами его ждали и опасные инфекции, возбудители которых всегда вокруг нас!

Сохранить здоровье малыша помогают прививки, особенно в первый год жизни. В большинстве своем прививки до первого года жизни вводятся при помощи шприца. Некоторые тревожные мамы пытаются отложить процедуру вакцинации ребенка, думая, что защищают малыша. Неправда! Отложенная прививка детям первого года жизни – дополнительный шанс для развития серьезного инфекционного заболевания!

Уже буквально в первые сутки малышу рекомендуется ввести вакцину против гепатита В.

«Зачем так рано?», — спросите Вы.

Отвечаем: «Прививка первого года жизни ребенка против гепатита В защищает малыша от возможного заражения от матери. Каждая мама сдавала тест на антитела к вирусу гепатита В во время беременности, но, как и при любом лабораторном исследовании ложно-отрицательный результат не исключается. А значит, малыш подвергается, пусть и небольшому, но риску заражения вирусом гепатита В от мамы при родах, если не уделяется должное внимание прививкам первого года жизни. Можно ли подождать с прививкой и повторить анализ мамы? Можно, но это не защитит ребенка, т.к. если малыш заразился при родах, ничто не сможет остановить инфекцию, кроме сделанной сразу после рождения прививки. Ребенку первого года жизни для развития долговременной защиты в соответствии с национальным календарем прививок повторяют прививку еще 2 раза в возрасте 1 месяц и 6 месяцев.

Прививка против туберкулеза – вторая прививка первого года жизни в родильном доме. Ее введение ребенку в первые дни после рождения, позволяет избежать развития очень тяжелых форм туберкулеза в случае заражения его от окружающих.

Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, пневмококк – вот еще несколько инфекций, против которых делают защитные прививки на первом году жизни. Прививку против пневмококка рекомендуется вводить в возрасте 2 и 4,5 месяца с ревакцинацией на втором году жизни. Прививку против дифтерии, коклюша, столбняка (трехкомпонентную или комбинированную (в сочетании с другими инфекциями, например, полиомиелитом) вакцины) рекомендуется проводить на первом году жизни в возрасте: 3 — 4,5 — 6 месяцев с ревакцинацией на втором году жизни.

«То есть каждый месяц первого года жизни ребенок должен получить одну или несколько прививок? Зачем? Я же кормлю его грудью и передаю свои антитела для защиты от этих инфекций», — спросите Вы.

Отвечаем: «В грудном молоке недостаточно антител для защиты от многих инфекций. Более того, исследования показали, что именно мамы часто становились источником коклюша для своих детей, которым не была сделана прививка первого года жизни*. Более того, с 6 мес начинается подъем заболеваемости многими инфекциями, против которых нужно было получить защиту еще до этого возраста. Например, для гемофильной инфекции тип b (ХИБ) возраст с 6 мес до 2 лет в медицинском сообществе называют «долиной слез», когда свой защитный иммунитет еще отсутствует, а заболеваемость ХИБ-отитами и пневмониями уже высокая. В нашей стране прививка на первом году жизни против этой инфекции бесплатно предоставляется только детям групп риска, на самом деле она может быть рекомендована всем детям, если у них нет противопоказаний. И не надо бояться дополнительной прививки, ХИБ-компонент входит в состав некоторых комбинированных вакцин, а значит, дополнительная защита от серьезной инфекции без увеличения числа уколов легко может быть обеспечена именно прививкой первого года жизни малыша.

Еще одна прививка детям первого года жизни, которую врач может рекомендовать сделать ребенку – это прививка против менингококковой инфекции. Бактерия-возбудитель может унести жизнь заболевшего ребенка за несколько часов. После менингококкового менингита и сепсиса нередко остается дефект в виде отставания в развитии, глухоты или, ампутированных рук или ног.

Прививки детям первого года жизни – важная миссия родителей для сохранения здоровья их детей на протяжении многих лет.
Своевременная вакцинация — это ответственность каждого сознательного родителя перед своим ребенком!

*Tami H. et al. Sources of Infant Pertussis Infection in the United States / PEDIATRICS Volume 136, number 4, October 2015

Показать источники

Источники

Вакцины и вакцинации. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. В.В. Зверева, Р.М. Хаитова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 640 с

Прививки детям с рождения и до 20 месяцев: календарь прививок для детей

Я веду блог о вакцинации с 2018 года. За это время в нем появилось около 400 публикаций и более 120 тысяч читателей.

Антонина Обласова

знает все о прививках

В этом году мы вместе с двумя единомышленниками учредили некоммерческую организацию «Коллективный иммунитет». Ее цель — поддерживать и развивать вакцинопрофилактику в России, помогать родителям разбираться в этом вопросе и отстаивать права своих детей на защиту от инфекций.

В этой статье расскажу о том, от каких инфекций детям в России можно сделать прививки, какие из них доступны бесплатно в поликлинике, за какие придется заплатить и с какими сложностями можно столкнуться в процессе детской вакцинации. В качестве примеров — реальные случаи из жизни читателей моего блога.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое вакцинация

Вакцинация — способ получить иммунитет к инфекции, не болея ей. Даже те заразные болезни, которые можно вылечить антибиотиками, часто протекают не по плану и могут ухудшить здоровье в долгосрочной перспективе. Особенно опасны они для детей: до повсеместного внедрения вакцинации многие из них умирали от оспы, дифтерии или коклюша, не дожив до пяти лет. Сегодня такие случаи — редкость.

Прививки есть от самых разных инфекций, в том числе экзотических, например от японского энцефалита. Есть прививки и от хорошо знакомых по учебникам истории заболеваний, например от чумы и холеры. Но для любого родителя гораздо актуальнее болезни, с которыми их ребенок — да и они сами — может столкнуться в повседневной жизни.

Однако этот список далеко не полный. С помощью прививок ребенка можно защитить от большего числа инфекций. Проблема в том, что о вакцинах от менингококка или ветрянки родители часто узнают уже после того, как ребенок заболел.

Какие прививки можно сделать в поликлинике бесплатно

В нацкалендаре есть 11 инфекционных заболеваний, от которых каждый ребенок в нашей стране может быть привит бесплатно в родильном доме или детской поликлинике. Большая часть этих прививок приходится на возраст до года, еще часть делается в 15—20 месяцев.

Какие прививки сделают ребенку бесплатно

Эти прививки ребенку сделают бесплатно:

  • гепатит В — В 0; 1; 6 месяцев обычным детям; в 0; 1; 2; 12 месяцев детям из группы риска;
  • туберкулез — на 3—7 день жизни;
  • пневмококковая инфекция — в 2; 4,5; 15 месяцев;
  • коклюш — в 3; 4,5; 6; 18 месяцев;
  • дифтерия — в 3; 4,5, 6; 18 месяцев;
  • столбняк — в 3; 4,5; 6; 18 месяцев;
  • полиомиелит — В 3; 4,5; 6; 18; 20 месяцев;
  • корь — в 12 месяцев;
  • краснуха — в 12 месяцев;
  • паротит — в 12 месяцев;
  • грипп — сезонно, начиная с 6 месяцев.

Сверх этого списка некоторые дети могут получить еще вакцинацию от гемофильной инфекции типа B. Эта вакцина предусмотрена для детей:

  1. С болезнями нервной системы, например нервно-мышечными дистрофиями, гидроцефалией, судорогами на фоне температуры.
  2. С онкологическими заболеваниями или длительно получающих иммуносупрессивную терапию.
  3. Рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и просто для детей с ВИЧ-инфекцией.
  4. С иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, которые приводят к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией. Например, это аспления, кохлеарная имплантация.
  5. С аномалиями развития кишечника.
  6. Недоношенных и маловесных.
  7. Находящихся в домах ребенка.

Кроме того, детям из этих категорий вместо положенной по нацкалендарю живой вакцины от полиомиелита в виде капель в рот должны вводить инактивированную — инъекцией в бедро или плечо.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

От чего еще можно привиться

По своей инициативе родители могут сделать детям еще несколько прививок в первые два года жизни. Почти всегда оплачивать их приходится из собственного кармана.

Эти прививки не входят в нацкалендарь, но родителю важно о них знать.

От чего еще можно привить ребенка

Эти прививки можно сделать ребенку дополнительно:

  • ротавирусная инфекция — В 2; 3 и 4,5 месяцев;
  • гемофильная инфекция типа B, если ребенку не положена бесплатная по состоянию здоровья — В 3; 4,5; 6 и 18 месяцев;
  • менингококковая инфекция — с 9 месяцев: 2 дозы с интервалом 3 месяца; с 24 месяцев: 1 доза;
  • ветряная оспа — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 недель;
  • гепатит А — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 месяцев;
  • клещевой энцефалит, если ребенок проживает в эндемичной зоне или планирует ее посетить — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 1 месяца.

Что такое комплексные вакцины

Еще родители за свой счет могут заменить вакцины, которые предоставляются по ОМС, на комплексные — когда в одном шприце защита сразу от нескольких инфекций. Комплексные вакцины сокращают количество уколов и позволяют реже ездить на вакцинацию.

Например, в 6 месяцев ребенку по идеальному сценарию требуется сделать прививку от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В и гемофильной инфекции. В поликлинике вам предложат сделать два укола и вдобавок закапать вакцину в виде капель в рот, а от гемофильной инфекции вакцинироваться отдельно в частной клинике — это плюс еще один укол.

В платной клинике ребенка привьют от всех этих шести инфекций, сделав либо две инъекции, либо вообще всего одну.

Какие вакцины лучше — отечественные или импортные

В России доступно много разных вакцин разных производителей. Большинство из них — отечественного производства, часть поставляется из-за рубежа. При этом выбор у родителей есть не всегда, даже если они готовы платить. У многих отечественных вакцин просто нет импортного аналога, например вакцины от туберкулеза. Точно так же некоторые импортные вакцины, например от ветряной оспы или менингококковой инфекции, нельзя заменить отечественными, так как у нас препаратов с аналогичным составом просто не делают.

Обзор доступных в России вакцин для детей до двух лет, составленный сотрудниками «Коллективного иммунитета»

Я считаю, что лучшая вакцина — та, которая ребенку показана по возрасту и доступна. В погоне за лучшими вакцинами можно потерять время, и ребенок в итоге останется совсем без прививки, а значит — уязвимым перед инфекцией.

Сколько стоит вакцинировать ребенка в частной клинике

Если с участковым педиатром вам не повезло и каждый поход в поликлинику для вас и ребенка — стресс, то можно полностью отказаться от вакцинации за государственный счет и сделать все прививки в частной клинике.

К сожалению, платный педиатр тоже может оказаться некомпетентным, требовать лишние анализы и обследования перед прививкой, вводить только по одной прививке за раз и давать ложные медотводы. Так что для начала следует озаботиться поиском хорошего специалиста.

Ложный медотвод — это когда врач говорит, что прививку сейчас делать нельзя, потому что он выявил у ребенка противопоказание для вакцинации. При этом отклонение в состоянии здоровья, которое выявил врач, не является объективным поводом для отказа от прививок

А еще вакцинация в частной клинике — дорогое удовольствие. В идеальной ситуации, когда ребенок получает все необходимые прививки в срок и ничем не болеет, за первые 20 месяцев его жизни придется посетить врача около 11 раз. Каждый прием педиатра обойдется в зависимости от региона в 1000—3500 Р и выше. Стоимость вакцин также разнится. Например, «Менактра» — прививка от менингококковой инфекции — жителю Москвы обойдется примерно в 7500 Р, в Барнауле или Санкт-Петербурге можно уложиться в 5000 Р, но это все равно немало.

Вот какие цены у меня получились для вакцинации в столице.

Вакцинация ребенка в частной клинике Москвы обойдется в 134 250 Р

Вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции, 4 дозы

28 000 Р

Осмотры перед вакцинацией, 11 шт.

24 750 Р

Вакцинация от менингококковой инфекции, 2 дозы

15 000 Р

Вакцинация от пневмококковой инфекции, 4 дозы

14 000 Р

Вакцинация от ротавирусной инфекции, 3 дозы

13 500 Р

Вакцинация от ветряной оспы, 2 дозы

12 000 Р

Вакцинация от гепатита А, 2 дозы

7000 Р

Вакцинация от клещевого энцефалита, первичный курс, 2 дозы

6000 Р

Вакцинация от кори, краснухи и паротита, 2 дозы

5000 Р

Вакцинация от гриппа, 2 дозы

4000 Р

Вакцинация от гепатита В, 2 дозы

3000 Р

Проба Манту, 1 шт.

2000 Р

Аналогичные услуги в частной клинике в Перми, по моим подсчетам, обойдутся родителю почти в два раза дешевле — в 71 800 Р. Но для многих родителей и эта сумма окажется неподъемной.

Всегда ли нужно доплачивать за прививки

Кроме национального календаря прививок, существуют региональные календари и программы вакцинации. Это когда за счет дополнительного финансирования из бюджета региона и других источников власти обеспечивают жителей вакцинами, не входящими в основной перечень.

В некоторых городах, например в Санкт-Петербурге, снабжение поликлиники теми или иными вакцинами может сильно отличаться от района к району, а иногда даже от поликлиники к поликлинике. Прежде чем отправиться с ребенком на платную вакцинацию, на всякий случай уточните у своего участкового педиатра, нельзя ли сделать ту или иную прививку бесплатно. Если он не знает, загляните непосредственно в прививочный кабинет и спросите там. Еще можно попробовать выяснить этот вопрос у иммунолога или инфекциониста.

Многие поликлиники ведут странички в социальных сетях. Можете попробовать задать вопрос там. Если обивать пороги не любите — напишите запрос на имя главного врача или заведующего поликлиникой. Письменные обращения зачастую обладают большим эффектом, чем устные расспросы, ведь на них вам обязаны ответить.

Пример письменного заявления на имя главного врача, которое моя читательница отправила, чтобы добиться от поликлиники бесплатной вакцинации от менингококковой инфекции для своего сына

Как не разориться на прививках

Если у вас нет возможности делать платно абсолютно все прививки или некому платить, потому что педиатр в единственной частной клинике в городе разбирается в вакцинации хуже вас, советую сочетать возможности бесплатной и платной медицины.

Узнайте, какие вакцины доступны в вашей поликлинике для всех детей и есть ли среди них что-то сверх календаря. Это будет удобно сделать во время профилактического осмотра ребенка, который проводят, когда ему исполняется месяц. Например, во многих поликлиниках первые две дозы вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка делают комплексным «Пентаксимом», а не АКДС. А иногда «Пентаксим» вводят на протяжении всего курса вакцинации. Если в вашей поликлинике это так, нет смысла переплачивать за услуги частных клиник.

В этот же день вам должны предложить ввести вторую дозу вакцины от гепатита В — первую ребенок получает в роддоме. Ее тоже нет никакого смысла делать платно: в частных клиниках вакцины точно такие же.

В некоторых поликлиниках есть платные услуги, в том числе и платная вакцинация. Узнайте о такой возможности, это тоже поможет сэкономить на дополнительных вакцинах.

Прививайте ребенка в государственной поликлинике вакцинами, купленными самостоятельно. Если доступные в поликлинике вакцины по какой-то причине вас не устраивают, тратиться на визит в частную клинику не обязательно. По закону вы можете купить аналог в аптеке и принести в поликлинику, чтобы там вакцину ввели ребенку. Это дешевле, чем делать прививку в частном центре.

п. 3 ст. 12 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Во многих поликлиниках процесс налажен настолько, что от вас требуется только оплатить вакцину в аптеке, а дальше ее без вашего участия доставят в поликлинику. Это справедливо и для вакцин из нацкалендаря, и для дополнительных прививок, которые вашему ребенку бесплатно не положены.

Не все поликлиники в восторге от этой идеи: вы можете встретить сопротивление со стороны врачей. Тем не менее попытаться договориться стоит. Обсудите эту возможность с участковым педиатром.

Делайте часть прививок платно, часть — по ОМС. Если сотрудники поликлиники наотрез отказываются вводить ребенку любые вакцины, кроме тех, что положены по ОМС, есть еще один способ скомбинировать частные и государственные услуги по вакцинации.

Вы можете делать ребенку прививки в один день в двух разных местах. Например, в 2 месяца утром вы в поликлинике сделаете бесплатную прививку от пневмококковой инфекции, а после обеда запланируете визит в частный центр и вакцинируете малыша от ротавирусной инфекции. Не вижу никакого смысла платить еще и за прививку от пневмококка в частной клинике, если в поликлинике ее делают тем же самым препаратом, «Превенаром-13». Такая схема потребует от вас организации и планирования, но зато вы ощутимо сэкономите время и деньги.

Имейте в виду: в инструкции к «Превенару-13» говорится, что ребенку первого года жизни лучше ввести три дозы вакцины, а не две, как указано в нацкалендаре. Бесплатно дополнительную дозу «Превенара» вам в поликлинике, скорее всего, не сделают. Придется покупать ее за свой счет и вводить или в поликлинике по договоренности с врачом, или в частном медицинском центре.

Одна из страниц прививочного сертификата моей дочери. Часть вакцин, например «Превенар» против пневмококковой инфекции, мы делали в поликлинике. От гриппа прививались в частном медицинском центре, а от клещевого энцефалита — частично в поликлинике, частично платно, так как в поликлинике отказывали в ревакцинации раньше чем через год после второй дозы. В прививочном кабинете в этот сертификат вносят информацию о сделанных прививках. Хранится сертификат у родителя

Какие бывают проблемы с вакцинацией детей по ОМС

Вакцинация — довольно логичный процесс, для которого есть четкое расписание и регламент. Но родители, которые хотят вакцинировать своего ребенка по всем правилам в государственной поликлинике, иногда сталкиваются с неожиданными препятствиями.

Отсутствие информации. Мамы и папы рискуют пропустить срок вакцинации, потому что никто им не объясняет, какие прививки и когда они должны сделать своему ребенку по календарю.

Одна из читательниц моего блога рассказала, что о бесплатной прививке от пневмококковой инфекции узнала от своей сестры, а не от педиатра. В поликлинике прививку даже не предлагали. Когда она попросила сделать эту прививку, ей отказали, сказав, что надо ждать, пока ребенку исполнится два года, — тогда для вакцинации достаточно одной дозы вакцины. Про возможность вакцинироваться от менингита ей не сказали вообще ничего.

Незнание стандартных схем и принципов догоняющей вакцинации. Если график вакцинации по каким-то причинам был нарушен, то добиться положенных прививок будет сложно. Как меняются схемы в зависимости от возраста, многие врачи просто не знают, а зачастую не знают и стандартной схемы, вводя родителя в заблуждение.

Пост в моем блоге о принципах догоняющей вакцинации

Отсутствие вакцин. К сожалению, иногда вакцин, которые должны быть в наличии по нацкалендарю, просто нет в поликлинике.

Ограниченный выбор. В поликлинику поставляют определенный перечень вакцин. Вакцины сверх календаря, даже если в поликлинике они есть в наличии, редко предлагают родителям: часто сами медики не в курсе, зачем они нужны, или не видят целесообразности в дополнительных прививках.

Другая моя читательница из Перми спрашивала в детской поликлинике про вакцину «Варилрикс» от ветряной оспы. Медсестра в прививочном кабинете сказала, что вакцина есть, даже несколько упаковок, но вот только по сроку годности они подлежат утилизации. Дело было 2 марта, срок годности вакцин заканчивался «в марте 2020 года». В инструкции к самой вакцине написано, что дата окончания срока годности — последний день месяца, указанного на упаковке. Читательница об этом знала и просветила медсестру. Та в ответ сказала: «Ничего не знаю, нас так учили» — и на глазах у пациентки выкинула все упаковки «Варилрикса» в урну.

Ненужные анализы и обследования перед прививкой. Если при осмотре ребенка и беседе с родителями педиатра ничего не смущает, назначать анализы и дополнительные обследования он не должен. Ни один приказ не предписывает брать у ребенка кровь и мочу или проходить осмотры узких специалистов типа невролога для допуска к вакцинации. Но зачастую родителей вынуждают это делать — для перестраховки или чтобы выполнить план по дополнительным услугам, если это вакцинация в частной клинике. Некоторые из мам и пап, получив список подобных направлений, предпочитают вовсе отказаться от прививки.

Сын моей читательницы из Твери родился в срок, здоровым. На плече у него была гемангиома. Врачи в роддоме сказали подождать с прививками, мать ребенка им доверилась. Уже дома она стала читать о гемангиомах и поняла, что это ложный медотвод от вакцинации. Но в поликлинике ее сына прививать тоже отказывались: «Вы что, мамочка, как мы сделаем БЦЖ, там же рядом гемангиома!» Читательница пыталась сделать прививки в платном медцентре, но тоже безрезультатно.

В итоге только когда ее сыну исполнилось 9 месяцев, женщина нашла толкового хирурга, который написал «записку», что прививать ребенка можно, — и после этого педиатр пустила его на вакцинацию. В 10 месяцев ребенку сделали БЦЖ, а потом и все остальные прививки, в том числе и те, что не входят в календарь. Гемангиома к 2 годам исчезла сама.

Настоять на прививке в такой ситуации поможет отсылка к методическим указаниям о противопоказаниях к вакцинации и к разделу «Противопоказания» в инструкции к вакцине.

Как узнать об истинных противопоказаниях к вакцинации

Узнайте у педиатра или в прививочном кабинете, какую вакцину используют в поликлинике.

Скачайте аннотацию к вакцине на сайте производителя или на сайте Государственного реестра лекарственных средств. Например, вот инструкция к вакцине «Пентаксим» на сайте производителя, она же — на сайте ГРЛС.

Прочтите раздел «Противопоказания». Если у вашего ребенка нет ни одного из перечисленных там заболеваний или особенностей здоровья — ему положена прививка.

В инструкции на сайте производителя «Пентаксима» есть вся информация о противопоказаниях к вакцинации. Аллергия на молочный белок, дисбактериоз или эпилептический припадок в прошлом месяце — не противопоказание для вакцинации В инструкции к вакцине АКДС на сайте Государственного реестра лекарственных средств России можно найти информацию не только о противопоказаниях, но и о том, что при их наличии АКДС можно заменить на другой препарат, АДС-анатоксин

Отказ совмещать несколько вакцин в один день. Что только не слышат мамы и папы от врачей по этому поводу. Это и якобы большая нагрузка на иммунитет, и повышение риска осложнений, и комментарии по поводу родительской бездушности: мол, ребенку будет больно во время процедуры, а побочные эффекты от прививок суммируются — а это не так.

Самый простой аргумент в арсенале родителя на такой случай: в самом нацкалендаре вакцины вводятся не по одной, а по несколько за раз. Только так мы можем ускорить момент, когда ребенок будет защищен от опасных для него инфекций.

Правда ли, что одновременная вакцинация несколькими препаратами ослабляет иммунитет? Журнал Pediatrics, 2009 годPDF, 256 КБ

Например, в 4,5 месяца ребенку по календарю одновременно вводят 3 вакцины: АКДС, пневмококковую и от полиомиелита. Как правило, это происходит в один день

Дезинформация о вакцинации. «Если не сделаете живую вакцину от полиомиелита, то никакого иммунитета не будет!», «„Пентаксим“ — слабая прививка, сделайте нашу АКДС», «„Превенар“ — новая непроверенная вакцина, лучше не делать», «Ветрянкой лучше переболеть, зачем вам прививка?», «Вот сделаете во время насморка, и точно осложнение будет!». Такие аргументы повергли бы в шок американского или австралийского педиатра, а в России их слышит каждый второй родитель. Это провоцирует лишние страхи и тревоги, а в некоторых случаях — в принципе разочаровывает родителей в идее вакцинации.

Дочь моей читательницы родилась недоношенной, на 35 неделе. При выписке из роддома ей сделали только прививку от туберкулеза, дальше в поликлинике вакцинировать отказывались. Невролог пугала мать страшными последствиями и доказывала, что надо быть осознанным родителем и не вакцинироваться, когда ребенок «в таком состоянии» — а «состояния» никакого не было, девочка чувствовала себя хорошо. Еще невролог прописывала бесконечные лечения препаратами с недоказанной эффективностью и давала медотводы от прививок.

В итоге первыми вакцинами читательница привила дочку только в 6 месяцев.

Но кто предупрежден, тот вооружен. Если вы готовы отстаивать право своего ребенка на защиту от инфекций, у вас все получится. Иногда будет достаточно просто поговорить с педиатром, вместе прочитать инструкцию к вакцине, показать свою адекватность и осведомленность, и разговор пойдет проще.

Запомнить

  1. В России порядок вакцинации описан в Национальном календаре профилактических прививок. Это гарантии государства по обеспечению вашего ребенка защитой от инфекционных болезней.
  2. Сверх нацкалендаря вы можете защитить ребенка и от других инфекций, не менее опасных и значимых.
  3. Иногда это можно сделать бесплатно. В некоторых случаях достаточно просто спросить участкового педиатра в поликлинике, но чаще придется приложить немало усилий. Однако они оправданы, ведь здоровье ребенка важнее всего.
  4. Если времени и сил договариваться нет, можно вакцинировать ребенка за деньги в частной клинике. Но все равно придется искать хорошего педиатра, который не будет давать ложных медотводов от прививок или путаться в схемах вакцинации.

График прививок по возрасту – схемы для детей до года и после 3 (трех) лет: календари, таблицы обязательных в России вакцинаций, какие делают с рождения по месяцам

Детский организм имеет возможность противостоять вирусным и инфекционным микроорганизмам благодаря иммунитету матери. Однако по мере взросления тот постепенно исчезает, и справляться с опасностями в виде болезнетворных бактерий становится сложнее. Именно поэтому детям и делаются прививки по возрасту – в 3 месяца, в год и позже. Ниже подробно разберем особенности их проведения в 2020 г., перечислим ключевые нюансы, которые нельзя упускать из внимания.

Проводить вакцинацию или нет

Один из самых неоднозначных и противоречивых вопросов, терзающий всех родителей без исключения. Кто-то абсолютно уверен в том, что без обязательных уколов, утвержденных российской системой здравоохранения, ребенок не сможет учиться. И в каком-то смысле они действительно правы – если у малыша нет определенных прививочных отметок и сертификатов, его вряд ли возьмут в государственный детский сад (с частным тоже могут возникнуть сложности) или муниципальную школу.

Однако в последнее время регистрируется все больше случаев, когда, казалось бы, невинный, всем знакомый и привычный укол приводит к катастрофическим последствиям. И тогда невольно спрашиваешь себя: «А стоит ли рисковать здоровьем собственного ребенка только ради того, чтобы его приняли в садик?».

Делать или нет – спорная тема, которая никогда не найдет какого-то рационального разрешения. Далее в статье мы не пытаемся склонить вас на одну из сторон, только перечисляем достоинства и недостатки каждого из решений.

Типы и график плановых прививок детям до 3 лет в России

Итак, прежде чем переходить к рассмотрению основных вопросов, окунемся в теорию и дадим определение центральным терминам и понятиям. Так, например, под вакцинацией подразумевают целенаправленное введение в организм опасных болезнетворных микроорганизмов, с которыми тот прежде не сталкивался. Основная идея заключается в том, чтобы оставить некий «след»: иммунная система узнает врага, вычислит его слабые места и в случае повторного столкновения сможет прицельно атаковать.

Что касается прививания, то оно представляет собой введение определенных фармацевтических препаратов, в состав которых включены убитые или ослабленные вирусные и инфекционные частицы. Попадая внутрь в небольшом количестве, они не вызывают серьезных потерь и последствий. Напротив, учат иммунитет бороться и справляться с ними.

Генеральная миссия процесса вакцинирования – профилактическая. Она направлена на предупреждение развития каких-либо заболеваний и недомоганий. Ее главные участники – дети до трех, внутренняя система которых отличается не до конца развитыми защитными свойствами.

Как составляется календарь: сколько прививок делают ребенку до 3 лет

Опытные специалисты отмечают, что при формировании графика должен осуществляться индивидуальный подход. Только так вакцинация превратится в реальную профилактическую меру.

Что же касается плана, принятого ВОЗ, то он имеет ряд пробелов и недочетов, морально устарел к сегодняшнему дню. Однако до сих пор продолжает использоваться в бюджетных государственных медицинских учреждениях и организациях.

Какие факторы важно принимать во внимание при определении дат:

  • наличие хронических недугов;

  • вероятность инфекционного заражения;

  • уровень иммунитета.

Толковые педиатры всегда рекомендуют отказываться от общего прививочного распорядка в пользу персонального.

Ревакцинация: какие прививки делают детям до 3 лет

Данная процедура направлена на поддержание и укрепление иммунных свойств, предполагает повторное введение медикаментозных препаратов. Если выражаться простым языком, это та же самая вакцина, которая делась ранее и теперь повторяется для закрепления и сохранения достигнутых результатов.

Важность эпидемического фактора

Вакцинопрофилактика – то, что имеет особую значимость в условиях высокого риска возникновения и распространения вирусов и инфекций. Как правило, она организуется в отношении лиц, которые:

  • подвержены схожим болезнетворным опасностям;

  • осуществляют деятельность, обремененную риском повышенной вероятностью заражения;

  • находятся в очагах вспышек заболеваний, но по каким-то причинам не заразились.

Кроме того, данная процедура проводится, если возникает угроза эпидемии, стихийных бедствий, крупных аварий. Генеральная миссия – иммунизация населения.

Почему нужно делать вакцинацию по возрасту

В разные периоды жизни мы подвержены рискам и угрозам. Так, например, в первые месяцы ребенок окружен материнским иммунитетом, а потому защищен от классических вирусов и инфекций, но его организм не может противостоять туберкулезу и гепатиту В. Календарь вакцин разрабатывается с учетом подобных нюансов, а потому педиатры настаивают на его соблюдении.

Допускается ли комбинирование

Да, подавляющее большинство прививок может ставиться в комплексе. Однако такое возможно только с разрешения участкового врача.

Важно: на эффективность каждого из уколов это не влияет.

Можно ли отказаться

Действующее законодательство не лишает родителей права отказа от вакцинирования. Однако подобное решение влечет за собой целый перечень проблем и последствий. Что примечательно, связаны они в большинстве своем не со здоровьем, а с какими-то бюрократическими и организационными вопросами. Так, например, никто не примет в детсад ребенка, у которого нет стандартного прививочного сертификата.

От каких недугов прививаться обязательно

На сегодняшний день Министерством здравоохранения Российской Федерации установлен строгий перечень уколов, без которых невозможно попасть ни в одно дошкольное и школьное учреждение.

В их числе те, что:

  • предупреждают появление коклюша и столбняка;

  • препятствуют развитию дифтерии;

  • выступают в роли профилактики туберкулеза и полиомиелита, гепатита В.

Ходят слухи, что к концу 2020 года данный список пополнится еще двумя позициями – от ветрянки и ротавирусной инфекции.

Почему большинство уколов делаются после года

До этого возраста ребенка защищают материнские антитела. К годовалому периоду их действие практически полностью прекращается, организм оказывается уязвим. Чтобы не допустить заражения и инфицирования, педиатры и назначают прививочные мероприятия.

Список рекомендованных вакцинаций

Далее еще раз подробно разберем прививки от года до трех лет, которые советуют делать ведущие специалисты. Мы проанализируем их не в общем контексте, а в зависимости от конкретного запроса. Например, чтобы не усугубили аллергию или помогли попасть в детсад.

Для аллергиков

Единственное исключение для детей, страдающих от аллергии, состоит в том, что вакцинирование нельзя проводить в период обострения. В остальном для них актуальны те же самые правила.

Перед детским садом

Чтобы ребенок попал в данную организацию, он должен иметь прививки от:

  • гепатита А и В;

  • пневмококковой инфекции;

  • столбняка;

  • туберкулезной палочки.

Если имеются соответствующие показания, то сюда еще добавляется гемофильная болезнь.

Что делать при нарушении графика

В отношении прививочного расписания действуют строгие правила и положения. Так, например, участковым педиатром должен быть утвержден четкий регламент введения инъекций с прописанными интервалами между ними. В случае пропуска одной из процедур вакцинации, остальные не делаются повторно. Вакцинационный процесс продолжается в том формате, в каком был запланирован изначально. Ключевое требование – сохранить равные временные промежутки между обязательными уколами.

Восстановление

Таблицы прививок от 0 до 3 лет, действительно, очень наглядные и информативные, однако имеют один существенный недостаток. Они не учитывают сложившиеся эпидемиологические обстоятельства. Так, на текущий момент любые мероприятия по вакцинированию приостановлены на неопределенный промежуток времени в связи с эпидемией коронавируса. Когда можно будет вернуться к продолжению иммунизации детского населения, пока непонятно. Однако очевидно, что подобные переносы не смогут не отразиться на здоровье и общем самочувствии подрастающего поколения. Отсюда еще одна важная задача для медиков – разработать щадящую программу, которая позволит войти в привычный прививочный распорядок с наименьшими потерями и проблемами.

Таблица профилактических стимуляций организма

Далее предлагаем вашему вниманию утвержденный национальный план вакцинации с рождения и до четырнадцати лет.

Возраст Разновидность/против чего
Первый день жизни Вирус гепатита В
С 3 по 7 сутки Туберкулез
1 месяц Вирусный гепатит В
2 месяца Инфекция пневмококка
3 месяца Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит
4,5 месяца Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, инфекция пневмококка
6 месяцев Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, вирус гепатита В
Год Корь, краснуха, паротит
15 месяцев Пневмококковая инфекция
Полтора года Полиомиелит, дифтерия, коклюш, столбняк
6 лет Корь, краснуха, паротит
6-7 лет Дифтерия, столбняк, туберкулез
14 лет Дифтерия, столбняк, полиомиелит

Учтите: если по каким-то причинам вы пропустили дату инъекции, требуется в обязательном порядке обратиться к участковому педиатру для составления нового графика.

План вакцинации малышей с рождения до года

Особенно важный период в жизни ребенка, сопровождающийся массой угроз и опасностей. Чтобы не допустить ухудшения состояния, врачи советуют делать следующие вакцины.

Возраст Название Особенности назначения
Первые сутки Против гепатита группы В По инструкции
До 7 дня От туберкулеза Всем, у кого отсутствуют весомые патологии
1 месяц Против гепатита группы В Согласно утвержденному расписанию
2 месяца От коклюша, дифтерии, столбняка Всем без исключения
До полугода От гемофильной инфекции Для тех, кто находится в зоне риска
4,5 месяцев От полиомиелита Производится согласно возрастным показаниям и общей очереди

Дети до одного года – прививочный список

Этот тип вакцинации традиционно считается наиболее важной и существенной. Именно она оказывает прямое воздействие на формирующийся и приобретенный иммунитет, защитные функции и свойства внутренних систем, устойчивость организма к вирусам и бактериям. Чтобы отказаться от прививочного мероприятия, семья должна иметь уважительные основания. Например, какие-то тяжелые неизлечимые патологии, при наличии которых инъекция может спровоцировать негативные осложнения и последствия.

Во всех остальных случаях избежать укола практически невозможно. Кроме того, без него родители попросту не смогут устроить малыша в детсад.

График и таблица прививок ребенку после года

Основное воздействие направляется на развитие иммунных свойств против коревых и паротитных заболеваний, а также краснухи. Будучи довольно серьезными, они могут спровоцировать ряд отрицательных явлений, которые проявляются в уже более зрелом возрасте. Вакцины помогают уберечь детишек от лишнего травмирования внутренних систем, развитие каких-либо патологических отклонений.

Кроме того, в обязательном порядке делаются уколы от полиомиелита. Они гарантируют защищенность и безопасность, помогают не допустить возникновения тяжелой болезни. Всего на этот промежуток жизни запланировано трехкратное проведение ревакцинации.

Графики, схемы, таблицы и календари плановых прививок для детей до 3 (трех) лет

В это время процедуры вакцинации проводятся с промежутком в 4 месяца. По сути, это повторы тех инъекций, что делались раньше (подробно все представлено и отображено выше).

Если говорить об интересных «прививочных коктейлях», то здесь можно выделить разве что укол против гемофильной инфекции. Он предусмотрен исключительно для представителей группы. Вкалывается внутримышечно в бедренную или плечевую области. Основные препараты – АКТ-ХИБ, Пентаксим и некоторые другие.

Разумеется, данная возрастная группа имеет свои противопоказания. Если они проявляются к моменту проведения процедуры, ребенка не трогают – план сдвигается и корректируется в соответствии с индивидуальными особенностями здоровья.

График прививок для детей после 3 лет

Дошкольный возраст не предполагает слишком частого вакцинирования, однако в календаре отмечены обязательные прививочные мероприятия, которые нельзя пропустить. Если же все-таки возникают уважительные причины, на основании которых ставить укол прямо сейчас не рекомендуется, даты корректируются и сдвигаются. Однако все моменты редактирования предварительно согласовываются с участковым педиатром.

Какие же процедуры показаны этому периоду? Во-первых, корьевая ревакцинация. Ее делают в 6 на препарате ММР-II или Приорикс. Техника введения – внутримышечно. Во-вторых, укол против эпидемического паротита. Он производится одновременно с предыдущей инфекцией.

В 7 лет принято организовывать дифтерийную и столбняковую ревакцинацию. Для этого используются следующие «вирусные коктейли» – АКДС, АДС, Имовакс и т.п. И, конечно, нельзя забывать о БЦЖ против туберкулезной болезни. Последняя выполняется под лопатку.

Школьный календарь

Во время обучения ребенка в школе, за соблюдением вакцинационных сроков пристально следят сотрудники здешнего медицинского пункта. Как правило, прививочные манипуляции с обучающимися осуществляются централизованно в один (заранее выбранный и утвержденный) день, свободный от уроков. Перед проведением любых мероприятий измеряется температура тела. Если значение выше 37 градусов, то процедуру не делают, а переносят на другой день, когда воспалительные процессы в организме ликвидируются.

График, список и план обязательных прививок для детей с рождения до 3 (трех) лет – подводим итоги

Вакцинация – особенно актуальная и злободневная тема, вызывающая жаркие споры и обсуждения. Одни искренне убеждены в том, что подобные мероприятия носят исключительно негативный характер, причиняют вред здоровью, провоцируют серьезные осложнения и последствия. Другие, напротив, считают, что без них невозможно формирование крепкого иммунитета, устойчивого к серьезным вирусам и инфекциям. Самое удивительное, что право на существование имеют оба мнения. Все зависит от контекста и индивидуальных особенностей.

Выше мы подробно рассмотрели вопрос детских прививок до 3 лет и во время обучения в школе, разобрав спорные и противоречивые моменты. Далее вам остается самостоятельно взвесить все «за» и «против» и принять решение, будете ли вы прививать собственного малыша.

Нужна ли вакцинация детей — советы нашего специалиста

Вопрос вакцинации — один из самых сложных и противоречивых для родителей. Самых «ругательных» для врачей. Все мы желая того, или не желая, вынуждены стать то ли «прививочниками», то ли «антипрививочниками». 30 лет назад мамы-папы и не знали, чем, от чего и когда прививают детей. Теперь на каждую медицинскую манипуляцию мы пишем согласие. Или оформляем отказ.

Чтобы знать, от чего отказываемся, ради чего и стоит ли соглашаться на всё, что предлагает календарь прививок приглашаем всех на лекции по педиатрии заведующей педиатрическим отделением, врача-педиатра высшей категории Юлии Викторовны Андронниковой. В интервью главному редактору сайта «Гуманитарные дискуссии.Тезис.ру» Юлия Викторовна аргументировано объяснила свою позицию:

Юлия Викторовна, тема вакцинации, можно сказать, расколола наше общество на два лагеря — сторонников прививаться исключительно по национальному календарю и ярых противников вакцинации как таковой. К какому лагерю Вы себя относите?

Ю.В.: Я точно не отношу себя к противникам вакцинации. Скорее, я противник той системы вакцинации, которую мы имеем сегодня. Недовольство этой системой небезосновательно. Наши ведущие иммунологи, вакцинологи, например, Н.В. Медуницын, говорят о том, что вакцинация станет безопасной тогда, когда она станет персонифицированной, индивидуальной.

Мне лично очень хочется, чтобы она стала индивидуальной. Не будучи противником вакцинации, я разделяю некоторые позиции антивакцинаторов. Прежде всего — в том, чтобы не вакцинировать новорожденных. Это один из основных моментов. К младенцам нужно относиться крайне бережно.

Второй момент — использование живых вакцин. К сожалению, в моей практике, еще в те времена, когда я работала участковым врачом (это был 1997 год), был случай, когда годовалый ребенок погиб после вакцинации живым полиомиелитом. Доказать тогда какую-то связь с вакциной было очень сложно, хотя в тот день утром ребенок с мамой были на диспансеризации, прошли всех специалистов, сдали анализы, то есть, были все документы, подтверждающие, что ребенок был здоров. Сделали живую вакцину полиомиелита — и к вечеру ребенка не стало. По заключению судмедэкспертов, это был какой-то быстротечный грипп, хотя никаких признаков гриппа у ребенка не было, анализы были в порядке. К этому вопросу я всегда отношусь очень осторожно — хотя вакцинирую очень много.

Каков механизм действия вакцины? Какие виды вакцин существуют?

Ю.В.: Вакцины бывают противобактериальные, противовирусные и антитоксические — в зависимости от того, какой компонент содержится в составе. Например, вакцины, содержащие обработанные токсины, используются против тех заболеваний, при которых основное повреждающее действие оказывают токсины, — это, к примеру, дифтерия, столбняк.

Для чего вакцины вводятся в организм? Для того чтобы получить иммунный ответ. Чтобы выработались специфические антитела к данной бактерии, вирусу, либо токсину. Когда мы говорим, что с помощью вакцинации можно победить болезнь навсегда, то надо понимать, что это бывает очень редко — только тогда, когда вакцина используется против бактерии или вируса, и когда от конкретной инфекции привиты все. Теоретически это возможно, как это было с натуральной оспой.

Дифтерию и столбняк мы не победим никогда, потому что в этом случае мы прививаем не от болезни, а от осложнений — от токсина. Механизм тут такой: вакцина — организм — иммунный ответ, и самое главное в этой цепочке — организм конкретного человека. Организм должен дать этот иммунный ответ, поэтому он должен быть здоров, быть достаточно зрелым для этого.

Как известно, в нашей стране существует национальный календарь вакцинации, согласно которому первые прививки (против гепатита В и туберкулеза) необходимо ставить новорожденному уже в роддоме. Какая у вас позиция по этому вопросу?

Ю.В.: У меня позиция очень жесткая: я не рекомендую прививать новорожденных, потому что, во-первых, когда ребенок только родился, мы еще ничего о нем не знаем: ни состояние его иммунитета, ни какие-то возможные отклонения. А, во-вторых, как я уже говорила, я сторонник индивидуального подхода к вакцинации. Абсолютное противопоказание для живых вакцин — это иммунодефицитное состояние. А вдруг оно у ребенка есть? В роддоме мы этого еще не знаем.

В каком возрасте ребенка можно точно диагностировать иммунодефицитное состояние?

Ю.В.:По прошествии первого месяца жизни ребенка уже видно, есть ли в его организме какие-то гнойные проявления или нет. Частично этот процесс может завуалировать процесс грудного вскармливания. Но примерно к 3 месяцам мы уже можем об этом догадаться.

Бывают ситуации, когда ребенок родился, и утром он в хорошем состоянии, а к вечеру оно ухудшилось — такое часто бывает. И вот, его уже лечат от пневмонии, еще от чего-то, а мы за это время успеваем поставить прививку. Это фактор, который может ухудшить течение основного заболевания или отчасти стать триггером заболевания.

Выработка иммуноглобулинов IgG, которые обладают иммунологической памятью, достигает оптимального уровня в 6-8-месячном возрасте. И это у большинства детей хорошее время для начала вакцинации. Мы уже знаем ребенка, можем привести в норму некоторые моменты в состоянии здоровья малыша и получим иммунный ответ, на который рассчитываем при вакцинации.

Вакцинация — это всегда взвешивание риска от вакцины и риска от заболевания. Сейчас мы живем в ситуации эпидемиологического благополучия по основным заболеваниям (дифтерия, столбняк, полиомиелит), и поэтому можем позволить себе немного отложить вакцинацию, выбрать хорошую вакцину, понаблюдать за своим ребенком. Если же эпидемиологический порог будет другой — например, будет грозить вспышка дифтерии — то будем рассчитывать на другие иммуноглобулины (IgM, которые не обладают иммунологической памятью, но вырабатываются раньше и могут защитить ребенка раннего возраста) и делать прививки в более ранние сроки.

По гепатиту В у нас в стране сейчас хорошая ситуация?

В таком случае в каком возрасте лучше ставить от него прививку?

Ю.В.:Подросток обязательно должен быть привит против гепатита В — это вообще не обсуждается. Можно и раньше. Ситуации бывают разные: есть риск, хотя и очень маленький, что ребенок пойдет на улицу и встретится со шприцом, брошенным наркоманом. Это тоже риск. Бывают аварии, операции, переливания крови.

Когда организм созрел и дает хороший иммунный ответ, мы можем вакцинироваться. После 8 месяцев можно спокойно прививаться от гепатита В, тем более что сейчас есть хорошая рекомбинантная вакцина против этого вируса и комбинированная вакцина Инфанрикс-Гекса.

Стоит ли ставить в роддоме прививку против туберкулеза (БЦЖ)? Многие родители от вакцинации против гепатита В отказываются, а вот БЦЖ делают, объясняя это в том числе тем, что потом эту прививку нигде не поставишь…

Ю.В.:Такой момент есть. Он связан с тем, что БЦЖ должны делать те специалисты, которые прошли подготовку, у которых большой опыт. БЦЖ — это единственная вакцина, которая требует очень серьезной техники введения. Она делается внутрикожно, а кожа у ребенка очень тонкая, попасть в нужный внутрикожный слой очень сложно, нужно под определенным углом держать иглу — то есть, это техника, которой действительно нужно владеть. Обычный укол внутримышечно может поставить человек, который делает это нечасто, и он не промахнется, а вот с БЦЖ есть определенная сложность. И от техники введения, к сожалению, может зависеть возможность осложнений. Тем не менее, ее можно достаточно спокойно поставить в обычной поликлинике. Выбора вакцин против туберкулеза нет.

Что касается моей позиции, то я вообще не сторонник вакцинации БЦЖ. Я всегда привожу в пример документы ВОЗ последних лет (2011,2013, 2015 года), которые направлены на борьбу с туберкулезом как заболеванием в целом, на борьбу с детской смертностью от туберкулеза. Там нет рекомендаций по вакцинации БЦЖ. Наоборот, в документе 2011 года четко сказано, что вакцина БЦЖ, созданная в 1921 году, показала свою неэффективность.

И при этом я ни в коем случае не хочу расслабить родителей на предмет того, что туберкулеза нет, и мы никогда с ним не встретимся. Но тут есть парадокс: туберкулезом заболевают люди (и дети в том числе), которые имеют индивидуальную предрасположенность, и они же могут получить осложнения от живой вакцины, особенно если ее вводят в раннем возрасте. Это очень сложный период, когда собственной защиты очень мало — и если есть предрасположенность, то ребенок может заболеть. По этому вопросу я всегда рекомендую почитать В.П. Сухановского — я согласна с каждым его словом относительно вакцины БЦЖ.

Вы считаете, что в течение жизни в принципе прививаться от туберкулеза не стоит?

Ю.В.:Теоретически (именно теоретически) вакцина БЦЖ защищает от тяжелых форм туберкулеза, туберкулезного энцефалита, туберкулезного менингита и т.д, которыми заболевает, согласно статистике, 1 человек на 5 миллионов случаев. Поэтому я считаю, что прививать массово всех детей живой вакциной, которая сбивает им формирование иммунитета, которая может дать осложнения, в общем-то, нецелесообразно. Туберкулез — это социальное заболевание, победит его социально-экономический рост, улучшение качества жизни. К сожалению, мы сейчас находимся не на том уровне благосостояния.

С другой стороны, улучшить ситуацию может ранняя, качественная и достоверная диагностика туберкулеза, но она в нашей стране тоже, в общем-то, страдает. Если бы туберкулез рано выявляли, вовремя лечили, то ситуация была бы другой. Сейчас основным методом диагностики по-прежнему является реакция Манту, которая имеет много ложноположительных реакций, а это влечет за собой поход с ребенком в противотуберкулезный диспансер, дополнительные исследования, иногда рентгенологические, и так далее. Появившийся лет 8-10 назад диаскинтест, к сожалению, имеет небольшой процент ложноотрицательных реакций, но все-таки более достоверен.

Таким образом, вакцина БЦЖ стоит в стороне от других вакцин. Если с другими вакцинами ввиду благоприятной эпидемиологической ситуации мы можем подождать, потому что рисков заболеть нет, то здесь другая ситуация: риск заболеть есть, но эффективной вакцины нет, нынешняя вакцина не защищает, а иногда и сама дает осложнения в виде БЦЖитов.

Что родители могут предпринять для профилактики заболевания туберкулезом, кроме вакцинации?

Ю.В.:Во-первых, важно минимальное количество контактов ребенка с потенциальными носителями. Обычно мы говорим так: здоровый новорожденный — в здоровую семью. Когда медики устраиваются на работу, они делают рентген, сдают мазок на стафилококк, не говоря о ВИЧ, сифилисе и прочем. Почему бы не сделать такое обследование для родителей и ближайшего окружения ребенка (бабушек, дедушек, няни), которое постоянно с ним контактирует? Маме такое обследование необходимо в меньшей степени, поскольку она обследуется во время беременности, а вот остальные… Элементарный мазок из зева может показать нам наличие различных неблагоприятных угроз. У взрослого человека, в отличие от ребенка, туберкулез всегда находится в легких. Почему бы не сделать тем, кто ходит в дом, флюорографию?

Следующий момент. Микобактерии туберкулеза не любят проветривания, свежего воздуха. Если эти элементарные условия соблюдаются, то люди не болеют даже при тесном контакте. Хотя новорожденные в принципе больше к этому предрасположены, поскольку у них иммунная система еще ослаблена. Тем не менее, если в близком окружении болеющих нет, то шансов заболеть у ребенка, в общем-то, тоже нет.

А почему живая вакцина — это плохо?

Ю.В.:Живая вакцина сохраняет некоторые свои свойства: она может размножаться, может длительно сохраняться в организме. Убитая вакцина, даже если она не окажет своего действия, будет просто выведена из организма. А живая — особенно микобактерии туберкулеза — может попадать в клетки и сохраняться в них достаточно длительное время. Поэтому, например, осложнения на вакцину БЦЖ могут возникать через полтора года. То есть, полтора года бактерии дремлют в организме, а потом вызывают тяжелый процесс.

А что это может быть?

Ю.В.:Это может быть туберкулезный остеомиелит, генерализованная БЦЖ-инфекция. Но это не туберкулез в чистом виде, это БЦЖиты. Там немного другой вид бактерий, но, тем не менее, процесс очень похож и очень трудно поддается лечению. Этому, опять же, подвержены дети, которые имеют индивидуальную предрасположенность, у них есть свои проблемы с иммунитетом, и если они заболевают, то процесс лечения долгий и трудный. К счастью, такие осложнения бывают редко.

А вообще, живые вакцины могут размножаться в организме. Вакцина против полиомиелита тоже бывает живой. Одно из мест, где он размножается, — это кишечник, соответственно, он очень легко выделяется в окружающую среду. Выделяясь в окружающую среду, он может либо сразу заразить кого-то (хотя это бывает очень редко), либо может пожить в канализации, изменить свои свойства и начать свой путь «одичавшего».

В данном случае в зоне риска находятся непривитые?

Ю.В.:Да, конечно, в основном непривитые. Если человек привит, ему все равно, с каким полиомиелитом он встретится — с диким или вакцинальным. Он не заболеет ни от того, ни от другого. А если непривитый встретится с вакцинальным или диким, то может возникнуть неблагоприятная ситуация.

Прививки лучше ставить в 7-8 месяцев? или чем позже, тем лучше, например, в 3 года? В каком возрасте иммунный ответ наилучший?

Ю.В.:В 3 года он тоже очень хороший, другое дело, что обычная реакция на прививку может быть более выраженной. Иммунный ответ созревает к 6-7 месяцам, и, начиная с этого возраста и до 1,5-2 лет, иногда 3 лет, ребенок хорошо воспринимает вакцинацию. Его организм настроен, чтобы воспринимать и отвечать. А после 3 лет он становится сильным и уже может давать более выраженные обычные реакции. Это не патологические реакции, то есть, они не вредят организму, но ответ организма может быть более бурным, более ярким — повысится температура, местная реакция будет более выраженной. Но это обычная реакция на вакцинацию.

Если бы была возможность проверять всех индивидуально, вероятно, в такой ситуации конкретному ребенку достаточно было бы уже не трех вакцин, а двух, и у него уже был бы хороший иммунный ответ. Но для этого должен быть какой-то ориентир: сколько должно быть антител, чтобы не делать ребенку третью вакцинацию? К сожалению, таких данных пока нет, поэтому не на что ориентироваться.

Об этом тоже говорит профессор Медуницын: «Иммунологическая персонализация вакцинации может осуществляться за счет подбора вакцины среди одноименных вакцин, выбора доз, схем введения вакцин, использования адъювантов и других средств иммуномодуляции. Естественно каждая вакцина имеет свои особенности и для каждого вакцинного препарата необходима своя тактика иммунологической коррекции»; «Оценку иммунитета можно проводить до и после первичной иммунизации или на любой стадии цикла вакцинации. Это позволяет определить необходимость дальнейшей иммунизации, отмены вакцинации или, наоборот, принятие мер по усилению иммунного ответа у прививаемого. Коррекция уровня иммунитета по титрам антител у лиц повышенного риска доступна и реальна».

Также есть люди, организм которых в принципе не дает иммунного ответа, какие бы прививки им ни ставили. Считается, что их 5-7%. Это не значит, что при встрече с инфекцией они обязательно заболеют, — у них иммунитет работает немного по-другому, и, может быть, они как раз самые защищенные в этом плане. Есть люди, которые дают гипериммунный ответ, и, возможно, им достаточно меньшей дозы кратности вакцин. Бывают даже ситуации, когда третья прививка угнетает действие предыдущих. Это как раз вопрос будущего индивидуального подхода. Пока, к сожалению, этого у нас нет.

Существуют ли абсолютные противопоказания для вакцинации?

Ю.В.:Сейчас единственное противопоказание, при котором не проводится вакцинация, и то, только живыми вакцинами, — это синдром врожденного иммунодефицита. Приобретенного тоже: ВИЧ-инфицированные живыми вакцинами не прививаются. А убитые вакцины им могут прививаться, но с определенными условиями.

В целом сейчас практически нет противопоказаний к вакцинации. Раньше у педиатров была возможность дать медотвод: например, у ребенка атопический дерматит — мы давали ему медотвод на неделю, на две, на месяц. Сейчас, когда родители приходят и просят написать медотвод, жалуются, что ребенок все время болеет, мы этого сделать не можем. Мы должны вылечить ребенка и в течение двух недель поставить ему прививку.

А кому нельзя откладывать прививки до 7-8 месяцев и нужно ставить раньше?

Ю.В.:Бывают такие ситуации. Мы обязательно вакцинируем в новорожденном возрасте тех детей, у которых папа или мама являются носителем вируса гепатита В. Поскольку это заболевание все-таки очень опасное, таких детей мы прививаем.

Далее, возьмем, к примеру, пневмококк. Это заболевание существует в природе, но большая часть детей болеет абсолютно спокойно, редко у кого развивается пневмония и какие-то осложнения. А вот дети с тяжелыми заболеваниями, например, пороком сердца, могут заболеть пневмонией или получить другое осложнение, которое может очень сильно ухудшить состояние сердца или даже оказаться несовместимым с жизнью.

То же самое с бронхиальной астмой. Когда я начинала работать, астматикам почти не делали прививки, считалось, что это аллергическое заболевание, и делать им прививки нельзя. Потом мы активно знакомились с зарубежным опытом и видели, что на Западе астматиков прививают очень активно и имеют хорошие результаты. В моей практике, когда я еще работала в поликлинике (примерно в 2002-2004 годах), был опыт, когда детей с бронхиальной астмой активно прививали против пневмококка. Дети болели значительно меньше, астматические приступы у них становились более редкими.

Поэтому здесь подход может варьироваться. Но есть дети, которым обязательно нужно быть привитыми, потому что любое заболевание — даже ветрянка — может быть для них опасна. Хотя я не люблю, когда прививают от ветрянки.

Почему?

Ю.В.:Вакцина против ветряной оспы — это живая вакцина. Применяется она не очень давно. Если взвешивать опасность от болезни и опасность от вакцины, я предпочитаю в данном случае, чтобы дети переболевали. Во-первых, дети получают стойкий пожизненный иммунитет, и есть гарантия, что они не будут болеть во взрослом и пожилом возрасте. Во-вторых, ветрянка — не очень тяжелое заболевание. Да, сейчас пишут о том, что бывают неблагоприятные исходы ветрянки, но это не сама ветрянка, а опять же, фоновые состояния, предполагающие наличие вируса простого герпеса или цитомегаловируса. Когда они сочетаются с ветрянкой, они могут давать осложнения, но это очень маленький процент.

Поэтому моя позиция заключается в том, что ребенок должен переболеть ветрянкой. Все-таки есть вещи, которыми ребенок должен болеть. Ребенок должен нарабатывать этот иммунитет, иметь возможность его наработать. Если он не переболел до подросткового возраста, его имеет смысл прививать, потому что с возрастом течение ветрянки утяжеляется.

Какие еще заболевания относятся к таким, которыми лучше переболеть в детстве?

Ю.В.:Ветрянка, краснуха и даже корь и паротит (свинка), если ребенок в целом здоров. Это детские инфекции, которыми в детском возрасте болеют вполне благополучно.

Краснухи в нашей стране всегда было много, от нее не так давно стали прививать, и у детей эта болезнь всегда достаточно легко протекала, иногда даже незаметно. Зато девочки получали стойкий пожизненный иммунитет и уже не боялись краснухи к моменту наступления беременности.

Cейчас у нас в стране, начиная с 2010 года, подъем заболеваемости корью. Педиатры не очень любят ее ставить, потому что она требует двукратного исследования крови из вены на антитела. Однако очень сложно заставить маму через 2 недели после болезни ребенка, когда он уже абсолютно здоров, отправить сдавать кровь из вены. А диагноз должен быть обязательно подтвержден нарастанием титра антител. Если первый анализ мамы еще сдают, то второй, который должен подтвердить рост антител, уже нет. Поэтому большинство участковых врачей не любят ставить корь и во избежание мороки вместо нее ставят, например, крапивницу. Но мы видим это заболевание, и дети болеют им достаточно благополучно. Мои пациенты очень легко переносили корь, без каких-то неблагоприятных последствий.

От всех перечисленных заболеваний есть смысл вакцинироваться в подростковом возрасте, начиная с 12 лет. Смотрим уровень антител в подростковом возрасте, и если их нет, то вакцинируемся.

Нужно ли прививать детей от пневмококка и гемофильной инфекции?

Ю.В.:Если ребенок здоров, то вакцину против пневмококка и гемофильной инфекции я тоже не рекомендую ставить. Но рекомендую делать прививку против пневмококка часто болеющим детям, взрослым, пожилым людям и детям с осложненными фоновыми состояниями. Что касается гемофильной инфекции, то во взрослом возрасте она не оказывает такого негативного влияния на организм, как пневмококк , от которого, к сожалению погибают люди, например, получающие химиотерапию, ограниченные в движении после инсульта или инфаркта, травм и т.д. Во многих странах эта вакцина обязательна для пожилых людей.

Рекомендуете ли Вы прививаться от 4 инфекций — дифтерии, столбняка, полиомиелита и менингококковой инфекции?

Ю.В.:Да, обязательно. Я не могу позволить себе оставить детей без прививок против этих инфекций, потому что серьезные заболевания, дающие в достаточно большом проценте осложнения, достаточно высокую смертность и инвалидность. Особенно я бы сделала упор на менингококк, который даже не входит в наш национальный календарь, но именно от него мы чаще всего теряем детей.

Какие конкретные вакцины зарекомендовали себя хорошо?

Ю.В.:Как известно, ситуация с вакцинами в нашей стране с прошлого года не самая простая, хотя сейчас она, по-видимому, улучшается. Я рекомендую вакцины «Тетраксим», либо «Пентаксим», либо «Инфанрикс Гекса». Я давно с ними работаю, порядка 10 лет, и вижу хороший эффект, минимальные негативные реакции со стороны организма.

Повторюсь: состояние организма в момент вакцинации — это самый важный компонент этого процесса. Можно взять самую лучшую вакцину и поставить ее в самый неблагоприятный период — и мы получим осложнения. В то же время, если в организме все хорошо, то даже не самая лучшая вакцина не даст серьезных осложнений.

Например, АКДС?

Ю.В.:Да, в том числе. Я в течение 10 лет, до 2004 года работала в государственной поликлинике и прививала отечественной вакциной АКДС, потому что не было другого выбора. И считаю, что если ты подходишь к ребенку внимательно и осторожно, то в общем-то и она не дает огромного количества осложнений. Но стоит где-то что-то пропустить: не сдать анализы, не посмотреть состояние организма, пропустить контакт ребенка с болеющими домашними, то возникает риск, что ребенок перенесет вакцину гораздо хуже. Главное — это все-таки состояние организма, вакцина же вторична.

Я это говорю еще и потому, что мы много лет жили в условиях достаточного количества вакцин хорошего качества. Их было много, сейчас с ними трудности. Но это не значит, что если завтра придет дифтерия, то мы будем ждать французскую вакцину: нет, если придет дифтерия, то будем прививаться тем, что есть. Наверное, мне будет проще прививать вакциной АДС, без коклюшного компонента. Но что будет, тем и будем прививаться.

Какую вакцину Вы рекомендуете против менингита?

Ю.В.:Есть российская вакцина «Менинго А», она используется только в период подъема заболевания. Есть французская вакцина «Менинго А+С», она хорошо усваивается с полутора лет. Раньше полутора лет ее нет смысла делать, поскольку мы не получим того хорошего иммунного ответа, который хотим. Есть вакцина «Менактра», ее можно делать с 8-месячного возраста, она достаточно эффективна.

В этом году в Москве и Подмосковье неблагополучная ситуация по менингиту. СМИ об этом молчат, хотя случаи заболевания есть, в том числе с летальным исходом.

Менингококковая инфекция отличается тем, что человек (ребенок или взрослый) может быть носителем, и при этом у него ничего не будет болеть, или будет обычный кашель и насморк (назофарингит), вызванный как раз менингококком. У детей раннего возраста может развиться менингококцемия — это тяжелая форма заболевания, которая развивается очень быстро и может закончиться совсем неблагополучно. Поэтому это достаточно серьезное заболевание. Из всех тяжелых детских инфекций с ним я чаще всего сталкивалась в своей врачебной жизни, поэтому его я опасаюсь больше всего.

А если привили ребенка Пентаксимом, а потом он исчез, можно ли прививаться другой вакциной?

Ю.В.:Можно, они все взаимозаменяемые.

Какой график прививок должен быть после перерыва из-за отсутствия зарубежной вакцины?

Ю.В.:Смотря какой был перерыв. Если две прививки были сделаны вовремя с разницей в 1,5-2 месяца, то спокойно делаем третью, а дальше делаем ревакцинацию через год. Таким образом, две прививки мы сделали, получили определенный уровень иммунитета, третья нас укрепит, а ревакцинация через год нам поможет. Если между первой и второй прививкой был очень большой промежуток, то делается вторая и третья прививки и через год ревакцинация. То есть, эффект от поставленных прививок сохраняется. На сегодняшний день пропадает только вакцина против гепатита В: если вторая прививка не была сделана вовремя, через 4 месяца, тогда нужно все начинать сначала.

Какие обследования должны быть проведены накануне вакцинации?

Ю.В.:Хочу заметить, что в нашей стране очень хороший стандарт наблюдения детей первого года жизни. Он гораздо полнее, чем в других странах, где отсутствует такое тщательное обследование детей до года. Иногда над этим даже смеются, мол, зачем это надо. Так вот, если этот стандарт соблюдать, то у нас в принципе есть представление о состоянии здоровья ребенка к моменту вакцинации.

Самое неблагоприятное сочетание — это вакцинация и воспалительные процессы в организме. Оно в основном и дает самые частые осложнения — равно как и незрелость нервной системы. Поэтому перед вакцинацией на руках должны быть свежие анализы крови и мочи (они должны быть идеальными), а в день вакцинации — внимательный осмотр педиатром. И мамино внимание к ребенку в течение 3-4 дней накануне вакцинации (лучше всего ребенка знают родители, им нужно обращать внимание на все, что отклоняется от нормы и сообщать об этом педиатру), а также отсутствие каких-то опасных контактов в ближайшем окружении.

А что если анализы перед вакцинацией показали низкий гемоглобин?

Ю.В.:Если гемоглобин ниже 100, то это анемия, которая требует лечения, и тогда ни о какой вакцинации разговор не идет.

Если у ребенка аллергия, то тоже не вакцинируем?

Ю.В.: К аллергии должен быть другой подход. Вообще, ребенок перед вакцинацией должен быть здоровым. Это не значит, что если у него сегодня возникла аллергия, а завтра она прошла, то мы его спокойно вакцинируем. Нет. Мы должны понимать, что это за процесс. У детей раннего возраста очень редко бывает истинная аллергия на что-то. Мы должны понять, где проблема: в пищеварительной системе (кишечнике, печени)? Или это проблемы с питанием? Вначале нужно разобраться с состоянием и убрать его, а потом уже идти на вакцинацию.

Имеет ли смысл делать тесты наподобие «Эли-Вакцина-тест» перед вакцинацией, или это излишняя перестраховка?

Ю.В.: «Эли-Вакцина-тест» показывает готовность иммунной системы дать ответ, чтобы вакцинация не прошла впустую, а также показывает возможные риски.

Выскажу свое личное мнение. У меня наблюдается много детей. Я не всем делаю «Эли-Вакцина-тест», потому что хорошо знаю этих детей. Одно время я делала его всем, но потом я поняла, что в основном он подтверждает мои клинические наблюдения. Если же вашего ребенка наблюдают кое-как или не наблюдают вообще, а сами вы состояние ребенка оценить не можете, тогда лучше сделать тест. Смысл он имеет.

Бывают разные ситуации. Например, я не люблю прививать трехмесячных, но, к примеру, семья уезжает в Индию. В таком случае я не могу отпустить их без прививки, поэтому мы делаем «Эли-Вакцина-тест». Бывает, что родители очень переживают перед вакцинацией, и тогда мы делаем его для перестраховки, чтобы им было спокойней. Или мне кажется, что ребенок еще не готов: у него еще незрелый кишечник, лактазная недостаточность, еще какие-то проявления незрелости. Тогда мы делаем этот тест, и я понимаю, что хотя бы нет рисков. Иммунная система может быть еще не готова, но хотя бы нет рисков. Риски — это очень серьезно, особенно со стороны нервной системы, тем более в нынешней ситуации роста заболеваемости аутизмом.

Кстати, про аутизм. Антивакцинаторы в качестве одного из главных аргументов против прививок приводят тезис о связи между прививками и заболеванием аутизмом. Действительно ли возможна такая взаимосвязь?

Ю.В.: Мы сейчас живем в эру доказательной медицины. Доказательные исследования в США и Дании не показали связи между вакцинами и аутизмом. Но, тем не менее, аутизм — это аутоиммунное воспаление, которое связано с эндогенной (внутренней) интоксикацией организма. А мы живем в мире, где можем получить интоксикацию где угодно — и вакцинация тут не первостепенный (но возможный) источник.

Неважно, откуда в организме возьмутся тяжелые металлы — из вакцины или еще откуда-то. У меня сейчас наблюдается ребенок с непонятной анемией. Мы сдали анализ на микроэлементы, и оказалось, что у него в организме очень много галия. Откуда у него взялся этот галий? Объективных причин для анемии у ребенка нет: он хорошо питается, из хорошей семьи, до года уровень гемоглобина очень хороший — и вдруг у него падает гемоглобин. Проведя дополнительные исследования, мы понимаем, что у него происходит интоксикация определенным элементом, достаточно тяжелым металлом, который непонятно откуда взялся. Из воды? Из воздуха? Остается только догадываться. Это какая-то особенность организма: в данный момент времени накопить этот тяжелый металл, который дал такое осложнение. Поэтому это очень сложный вопрос.

Вообще, тема аутизма — отдельная большая тема, об этом можно очень много говорить. В нашей стране дети с аутизмом приравниваются к детям с психическими заболеваниями, с умственной отсталостью. Они не лечатся так, как надо, не проходят необходимую социальную адаптацию, которая предполагает в том числе определенные медико-биологические компоненты (почистить кишечник, убрать токсины из организма, подобрать соответствующую заместительную терапию). Дети с аутизмом у нас лечатся у психиатров, как больные шизофренией.

Родители должны знать проявления аутизма, потому что случаи заболевания многократно участились.

А что касается ртути в вакцинах?

Ю.В.:Ртути в вакцинах очень мало. В более современных и более чистых вакцинах ее еще меньше. Но чем младше возраст ребенка, тем меньше возможность выведения тяжелых металлов из организма, и еще и поэтому я не рекомендую вакцинировать новорожденных.

Иногда период прививок у ребенка совпадает с новой беременностью мамы. Что делать в таком случае — ставить или не ставить прививки?

Если мы прививаем неживые, инактивированные вакцины, то абсолютно никакой опасности для беременной женщины они не представляют. Вопрос стоит только про живые вакцины — в таком случае их лучше отложить.

Если у родителей, любителей путешествовать, родился здоровый ребенок, то что бы Вы им порекомендовали — ехать с годовалым малышом, к примеру, в Таиланд или это безумная затея, и лучше сидеть дома?

Ю.В.: Юго-Восточная Азия — это крайность. Туда я бы отсоветовала ехать. Если путешествовать, то лучше в Европу, которая, по крайней мере, до последнего притока мигрантов была так же эпидемиологически благополучной в отношении дифтерии и полиомиелита, как и Россия. Что будет дальше, пока непонятно. Но сейчас — почему нет? Поезжайте. Там нет дифтерии, полиомиелита. А в Индии есть и полиомиелит, и дифтерия, и менингококк, поэтому лучше воздержаться от путешествий в эту страну. Но сидеть дома при этом совершенно необязательно. Для ребенка до года очень желательно грудное вскармливание, поскольку оно формирует серьезную защиту организма. Кроме того, дети до года, которые едут путешествовать с мамой на руках, лицом к лицу, гораздо легче это переносят, чем полуторагодовалые или двухлетние дети, которые уже от мамы отделились и пробуют все тащить в рот, у которых уже нет такой защиты.

Стоит ли прививаться от гриппа перед сезоном простуд?

Ю.В.: Есть группы риска, к примеру, пожилые люди, им стоит прививаться. Прививаются люди, которые очень много летают в командировки и у которых мало времени на болезнь. Здоровый человек, у которого есть возможность поболеть, нормально переносит грипп. Прививать беременных я бы категорически не рекомендовала — лучше привить окружение. Так же, как и в случае с маленьким ребенком. В качестве профилактической меры можно использовать Назаваль плюс, тщательно следуя инструкции. Тканевая маска, увы, не помогает, наоборот, она способствует накапливанию и размножению микробов. Ну и, конечно, нужно обязательно мыть руки после посещения общественных мест.

Беседовала Анастасия Храмутичева. Источник: http://thezis.ru/vaktsinatsiya-kakie-privivki-neobhodimyi-a-kakie-opasnyi.html Thezis.ru Гуманитарные дискуссии

Прививка детям, календарь прививок – статьи о здоровье

Оглавление

Национальный календарь прививок подразумевает защиту детей от целого ряда опасных заболеваний. Некоторые из препаратов вводятся новорожденным сразу же после появления на свет. Другие выполняются в районных поликлиниках или современных платных медицинских центрах. Рассмотрим все особенности вакцинации детей.

Разновидности прививок, и зачем их ставят

Непривитый ребенок, который находится в кругу привитых в детском саду или школе, скорее всего, не заболеет. Тем не менее, опасность заражения сохраняется всегда: когда малыш оказывается на улице, в магазине, торговом или развлекательном центре. Заболеть он может и во время поездки за границу. Только иммунитет после вакцинации является достаточно крепким, чтобы противостоять всем рискам.

Не стоит забывать и о том, что организму малыша будет сложно бороться с заболеванием. Доказательством этого являются высокие показатели детской смертности во всем мире.

Прививки детям в рамках вакцинации обязательно ставятся по установленному графику и при:

  • Угрозах распространения различных заболеваний
  • Вспышках инфекций и эпидемиях
  • Планировании поездок в регионы со сложными ситуациями по определенным патологиям

Узнать, какие именно препараты и когда они должны вводиться, можно как у педиатра, так и у иммунолога или инфекциониста. Эти специалисты владеют всеми необходимыми знаниями для предоставления родителям полноценной консультации.

В России ставят 2 класса прививок:

  • Обязательные. Они входят в региональные и национальные календари вакцинации детей. Специальные препараты обеспечивают надежную защиту от тяжелых инфекций (в том числе смертельно опасных)
  • Желательные. Они ставятся при наличии показаний (выезде за рубеж, эпидемии и др.)

Сроки обязательной вакцинации детей четко прописаны. Желательные препараты вводятся в момент выявления показаний. Перед иммунизацией проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Какие прививки ставят детям и в каком возрасте?

До года

  • Туберкулез. Защита от этого заболевания обеспечивается при наличии показаний в роддоме. Затем ревакцинацию осуществляют при подготовке к школе и в старших классах
  • Гепатит B. Первую прививку ставят в роддоме, затем проводится ревакцинация в 1 и 6 месяцев (детям из групп риска). По показаниям прививки ставятся в роддоме, в 1, 2 и 12 месяцев
  • Коклюш, дифтерия и столбняк. Первую прививку ставят в 3-4 и 5-6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев. Ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится в 6 и 14 лет
  • Полиомиелит. Прививка ставится в 3 месяца. Повторно препарат вводят в 4, 5, 6, 18, 20 месяцев и в 14 лет
  • Корь, краснуха и паротит. Прививка ставится в год. Ревакцинация проводится в 6 лет. Женщинам ревакцинация дополнительно проводится до 25 лет

Схема вакцинации детей перед детсадом

Кроме вышеперечисленных, также ставятся прививки:

  • От гриппа. Лучше обеспечивать защиту от этого заболевания ежегодно
  • От пневмококковой инфекции. Ставят эту прививку в 2, 4 с половиной и в 15 месяцев
  • От вирусного менингита. Ставится в 1,5 года
  • От гемофильной инфекции. Ставится с 1,5 лет. Если ребенок страдает от ослабленного иммунитета, препарат может вводиться с полугода

Также прививки ставятся от вируса папилломы человека и гепатита.

График вакцинации детей подразумевает иммунизацию и перед школой, а также во время ее посещения.

Важно! Некоторые препараты вводятся на протяжении жизни человека. Это обусловлено тем, что иммунитет против заболеваний является не пожизненным.

В какое время лучше ставить прививки?

Это зависит от ряда факторов. Учитывается возраст ребенка, а также инфекция, от которой обеспечивается защита. Обязательная вакцинация детей проводится по четкому графику. В нем прописан возраст ребенка.

Если заболевание носит сезонный характер или становится опасным в рамках эпидемии, специальные препараты для защиты вводятся по назначению врача.

Важно! Сделайте вакцинацию ребенка в четко указанные сроки! Самостоятельный выбор времени иммунизации недопустим!

Врачи советуют прививаться не тогда, когда уже началась эпидемия, а до нее. Если вы планируете поездку за границу, обеспечить защиту ребенка от различных инфекций также следует заранее. Только так в организме успеет сформироваться необходимый иммунитет, и ваше чадо не заразится. Дополнительно могут потребоваться прививки от болезней, характерных для определенной страны, в которую планируется поездка.

Кроме того, следует заранее подготовиться к постановке прививки.

Для этого:

  • Нужно предварительно получить заключение врача о возможности постановки прививок. Для этого достаточно посетить педиатра. В некоторых случаях (при наличии у маленького пациента опасных заболеваний) дополнительно назначаются консультации у аллерголога, невролога, кардиолога и других узких специалистов
  • Нужно сдать анализы крови и мочи. Они направлены на исключение заболеваний, являющихся противопоказаниями к вакцинации
  • Следует воздержаться от употребления новой пищи. Это обусловлено тем, что незнакомые компоненты могут стать причиной аллергии

В некоторых случаях для предотвращения осложнений врачи рекомендуют маленьким пациентам антигистаминные и иные препараты, сокращающие риски.

Как быть при пропуске времени введения вакцины?

Некоторые родители пользуются отводом, а потом просто забывают о необходимости в постановке прививок. Это недопустимо!

Если в роддоме, например, был получен отвод, сделать вакцинацию ребенку можно позже (лучше в ближайшие несколько месяцев).

Противопоказания

Отказаться от постановки прививок следует при выраженной реакции или серьезных осложнениях на предыдущее введение вакцины.

К таким осложнениям относят:

  • Анафилактический шок
  • Серьезные хронические заболевания (в том числе иммуносупрессия)

Временный отвод может назначаться при инфекционных и других заболеваниях, обострениях хронических патологий. Обычно в таких случаях прививки ставятся позже на 2-4 недели. После полного выздоровления ребенка следует уведомить об этом врача. Он проведет осмотр, при необходимости назначит нужную диагностику и примет решение о вакцинации.

Во многих случаях (при ОРВИ, например), острых кишечных и иных заболеваниях вакцинация проводится после нормализации стула и температуры.

Существуют и специальные противопоказания, касающиеся определенных препаратов:

  • БЦЖ и БЦЖ-М. Такие вакцины не ставятся в случае, если ребенок при рождении весил менее 2 кг или имеет келоидные рубцы на теле
  • Вакцины против кори, краснухи, паротита (в том числе их сочетания). Такие прививки не ставят при тяжелых формах аллергических реакций на действующие вещества. Также противопоказанием может стать аллергия на белок куриного яйца
  • Против гепатита B. Вакцинацию не проводят при аллергической реакции на пекарские дрожжи
  • Живые вакцины. Препараты не вводятся при состояниях иммунодефицита и злокачественных образованиях
  • АКДС. Прививка не ставится при афебрильных судорогах в анамнезе и прогрессирующих заболеваниях нервной системы
  • Против гриппа. Такая прививка не выполняется при аллергии на белок куриного яйца

Обо всех имеющихся противопоказаниях расскажет врач. При их обнаружении специалист подберет возможные альтернативы, даст временный или постоянный отвод.

Преимущества постановки прививок в МЕДСИ

  • Опытные специалисты. Наши врачи предоставляют подробные консультации, касающиеся вакцинации. Они расскажут, какие прививки и в каком возрасте нужно ставить, ответят на все возникшие у родителей вопросы
  • Современные препараты, отличающиеся высоким уровнем эффективности и безопасности. Нами используются все виды вакцин. Они разрешены для использования в нашей стране и не вызывают серьезных осложнений
  • Наличие всех необходимых вакцин. Благодаря этому вам не придется пропускать сроки постановки прививок
  • Индивидуальный подход. Прививки ставятся только после учета всех особенностей пациента. Педиатр проводит полный осмотр ребенка. При необходимости проводится дополнительное обследование, осуществляется консультирование с узкими специалистами. Это необходимо, так как эффективность вакцинации и ее безопасность во многом зависят от состояния здоровья маленького пациента, наличия у него определенных основных и сопутствующих заболеваний
  • Предоставление прививочных сертификатов и ведение карты пациента. Благодаря этому вы будете всегда знать, когда нужно поставить очередную прививку
  • Услуга составления индивидуального плана вакцинации. Он разрабатывается специалистами с учетом национальных и региональных календарей, особенностей ребенка, состояния его здоровья и иных факторов
  • Контроль состояния пациентов. Дети после вакцинации и до нее наблюдаются у опытных врачей. Это позволяет отследить любые изменения в их организме и предотвратить риски развития осложнений

Если вас интересует вакцинация детей от гриппа и других заболеваний, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист ответит на все вопросы.

График иммунизации детей

: вакцины по возрасту

Что такое иммунизация?

Иммунизация — это способ защитить вашего ребенка от ряда болезней. Многие из этих болезней легко передаются от ребенка к ребенку и могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Они могут даже вызвать смерть.

Когда моему ребенку следует сделать прививки?

Дети должны пройти вакцинацию в течение первых двух лет жизни.Для полной защиты вашему ребенку может потребоваться несколько доз вакцины. Например, медицинские работники рекомендуют детям получить первую дозу вакцины MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) в возрасте 12 месяцев и старше, а вторую дозу — до поступления в начальную школу (примерно в возрасте от 4 до 6 лет). Дети могут получить вакцины при регулярных посещениях врача.

Рекомендуемый возраст, в котором следует получать вакцины, и тип вакцины *

  • Рождение
  • 2 месяца
    • Вакцина
    • DTaP — Дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш
    • IVP — Инактивированная вакцина против полиомиелита
    • Гепатит В
    • Пневмококковая вакцина
    • HIB — Haemophilus грипп типа B
    • Ротавирусная вакцина
  • 4 месяца
    • Вакцина
    • DTaP
    • IVP
    • Пневмококковая вакцина
    • HIB
    • Ротавирусная вакцина
  • 6 месяцев
    • Вакцина
    • DTaP
    • IVP
    • Гепатит В
    • Пневмококковая вакцина
    • HIB
    • Вакцина против гриппа **
    • Ротавирусная вакцина
  • 12 месяцев
    • Вакцина
    • MMR — Корь, эпидемический паротит, краснуха
    • Пневмококковая вакцина
    • Гепатит А
  • 15 месяцев
    • Вакцина
    • DTaP
    • HIB
    • Ветряная оспа
  • 18 месяцев
  • От 4 до 6 лет
    • Вакцина
    • DTaP
    • MMR
    • IVP
    • Ветряная оспа
  • От 11 лет до взрослого
    • Вакцина
    • Tdap
    • Менингококковая вакцина
    • HPV (вакцина против папилломы человека)

* Некоторые вакцины можно вводить детям разного возраста.На этой диаграмме представлено одно рекомендуемое расписание. Педиатр вашего ребенка может следовать другим рекомендациям. Пожалуйста, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка для получения конкретных рекомендаций.

** Вакцина против гриппа вводится ежегодно. Начальную дозу можно вводить уже в 6-месячном возрасте.

Безопасны ли вакцины?

Да. Вакцины от детских болезней очень безопасны. Иногда вакцина вызывает легкие побочные эффекты, такие как боль в руке / ноге или низкая температура. Плохой побочный эффект маловероятен.Детские болезни представляют больший риск для здоровья детей, чем вакцины. Попросите вашего врача рассказать вам о рисках и побочных эффектах.

Когда нельзя делать прививки ребенку?

В некоторых случаях вакцину лучше подождать. Некоторым очень больным детям вообще не следует делать прививку. Причины, по которым вам следует подождать или не получить вакцину, могут включать:

  • Заболеть чем-то более серьезным, чем простуда.
  • Плохая реакция после первой дозы вакцины.
  • Судороги (резкие резкие движения тела), которые предположительно вызваны вакциной.

Типы вакцин

Гепатит В

Обычно вводят три дозы вакцины против гепатита В: первая доза обычно вводится в течение 12 часов после рождения, вторая — примерно в 2 месяца, а третья — примерно в 6-месячном возрасте. Возможны незначительные изменения в этой схеме в зависимости от статуса поверхностного антигена гепатита В у матери и потенциального использования комбинированных вакцин.Ваш педиатр обсудит с вами эти вопросы.

Дифтерия, столбняк, коклюш

Вводятся пять доз комбинированной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, первая доза обычно вводится в возрасте 2 месяцев, вторая — в 4 месяца, третья — в 6 месяцев, четвертая — примерно в 15 месяцев, и пятая примерно в 5 лет. Возможны небольшие изменения в этом расписании. Ваш педиатр обсудит с вами эти вопросы.

Инактивированный полиомиелит

Вводятся четыре дозы инактивированной вакцины против полиомиелита, первая доза — в 2 месяца, вторая — в 4 месяца, третья — примерно в 6 месяцев, а четвертая — примерно в 5 лет.

Pediarix

Pediarix — это комбинированная вакцина, которая может помочь защитить от пяти серьезных заболеваний: дифтерии, столбняка, коклюша (коклюша), гепатита B и полиомиелита. Pediarix обычно назначают в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.

Haemophilus influenzae Тип b

Даны четыре дозы вакцины Haemophilus influenzae типа b. Первый — в 2 месяца, второй — в 4 месяца, третий — в 6 месяцев, а четвертый — примерно в 12 месяцев.Возможны небольшие изменения в этом расписании. Ваш педиатр обсудит с вами эти вопросы.

RotaTeq

RotaTeq — это вакцина, которая может помочь защитить от ротавируса, вирусной инфекции, вызывающей жар, рвоту и диарею. Вакцина вводится перорально три раза с интервалом примерно от одного до двух месяцев.

Корь, эпидемический паротит, краснуха

Вводятся две дозы комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи, первая доза вводится примерно в 12-месячном возрасте, а вторая — примерно в 5-летнем возрасте.

Ветряная оспа

Две дозы вакцины против ветряной оспы обычно вводятся в возрасте около 12 месяцев и в возрасте от 4 до 6 лет.

Пневмококковая вакцина

Обычно вводят четыре дозы пневмококковой вакцины. Первый назначают в возрасте 2 месяцев, второй — в 4 месяца, третий — в 6 месяцев и четвертый — примерно в 12 месяцев.

Гепатит А

Вакцина против гепатита А вводится для защиты от одного типа гепатита, гепатита А.Гепатит — это заболевание печени. Вакцина обычно вводится серией из двух доз, при этом первая прививка делается в возрасте 1 года, а вторая — примерно через 6 месяцев.

Menactra

Menactra — это вакцина, вводимая для защиты от менингококковой инфекции, серьезной бактериальной инфекции, которая может вызвать менингит — сильное опухание головного и спинного мозга. Это также может привести к сепсису — опасной и потенциально опасной для жизни инфекции крови.

Гардасил

Гардасил — это вакцина, которую вводят для защиты от заболеваний, вызываемых некоторыми типами вируса папилломы человека.К этим заболеваниям относятся:

  • Рак шейки матки (рак нижнего конца матки или матки)
  • Патологические и предраковые поражения шейки матки, поражения влагалища, поражения вульвы
  • Анальный секс, рак полового члена
  • Остроконечные кондиломы
  • Рак головы / шеи

Вакцина Гардасил вводится в трех дозах, в идеале:

  • Первая доза: в день, выбранный вами и вашим лечащим врачом
  • Вторая доза: 2 месяца после первой дозы
  • Третья доза: через 6 месяцев после первой дозы

Вакцины прочие

Некоторым детям из группы высокого риска могут быть рекомендованы дополнительные вакцины.Ваш педиатр проинформирует вас о необходимости этих вакцин, а также предоставит пересмотренный график вакцинации для тех пациентов, которые пропустили вакцинацию в рекомендованные сроки.

График иммунизации младенцев: вакцины, необходимые ребенку

Трудно наблюдать, как вашего малыша ткнули, и, что еще хуже, слышать его неизбежные крики, но иммунизация имеет решающее значение для здоровья малышей, поскольку они помогают организму укрепить иммунитет до того, как младенцы подвергнутся заражению. к потенциально опасным для жизни заболеваниям.Фактически, Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предлагают рекомендуемый график иммунизации для младенцев, в котором перечислены вакцины, которые ребенок должен получить и когда, начиная с рождения.

Как и любое лекарство, вакцины могут вызывать побочные эффекты, но они почти всегда незначительны (например, покраснение и припухлость в месте инъекции) и проходят в течение нескольких дней, сообщает CDC. Серьезные побочные эффекты, такие как тяжелая аллергическая реакция, очень редки, и любой педиатр заверит вас, что преимущества наличия этих важнейших антител для борьбы с инфекциями намного перевешивают риски.

Итак, какие вакцины получит ребенок и от чего именно эти прививки защищают вашего малыша? Вот как выглядит график иммунизации младенцев CDC.

Вакцина против гепатита B (HepB)

Что предотвращает: Гепатит B, хроническое или острое заболевание печени, которое может привести к печеночной недостаточности и раку.

Когда ребенок заболеет: Врачи рекомендуют три дозы HepB: первую дозу следует ввести вскоре после рождения, возможно, еще до того, как ребенка выпишут из больницы.Вторую дозу следует вводить в возрасте от 1 до 2 месяцев. Третья доза вводится, когда ребенку от 6 до 18 месяцев.

Если мама имеет положительный результат на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg), ребенок должен получить вакцину против гепатита В, а также иммуноглобулиновую вакцину против гепатита В, в идеале, в течение 12 часов после рождения, сообщает CDC. Затем ребенок должен получить еще три дозы вакцины (при рождении, в 1 месяц и в 6 месяцев) и пройти тестирование на HBsAg и антитела к HBsAg в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Видео по теме

Возможные побочные эффекты: Кратковременная болезненность и беспокойство

Что он предотвращает: Ротавирус, наиболее частая причина диареи и рвоты у младенцев и детей младшего возраста, которая может вызвать сильное обезвоживание у младенцев. Это не укол — вакцина принимается перорально.

Когда ребенок получит: Врачи рекомендуют от двух до трех доз, в зависимости от марки вакцины. Первая доза вводится, когда ребенку исполняется 2 месяца, а вторая — в 4 месяца.Если марка вакцины — RotaTeq, ребенок получит третью дозу в 6 месяцев.

Возможные побочные эффекты: Суетливость; у некоторых младенцев может быть легкая временная диарея или рвота.

Вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (DTaP)

Что предотвращает: Это комбинированная вакцина для защиты от дифтерии, столбняка и коклюша (также известного как коклюш). Раньше дифтерия была основной причиной детских болезней и смертей.Теперь это происходит только в нескольких случаях в год, благодаря этой вакцине. Столбняк — серьезное заболевание, вызывающее болезненное сжатие мускулов челюсти. Коклюш, или коклюш, — очень заразная респираторная инфекция.

Когда ребенок заболеет: В 2 месяца, 4 месяца и 6 месяцев, а затем снова в возрасте от 15 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет.

Возможные побочные эффекты: Болезненность, отек, покраснение, лихорадка и / или потеря аппетита в течение двух дней после укола.

Конъюгированная вакцина против Haemophilus Influenzae типа B (Hib)

Что предотвращает: Болезнь «Hib», опасная бактериальная болезнь. Вы, вероятно, не слышали об этом, но Hib был основной причиной бактериального менингита (потенциально смертельной инфекции мозга) у детей до того, как была разработана вакцина. У детей с Hib может быть необратимое повреждение головного мозга или серьезные осложнения, например пневмония.

Когда ребенок заболеет: В 2 месяца, 4 месяца и 6 месяцев, а затем между 12 и 15 месяцами.

Возможные побочные эффекты: Лихорадка, покраснение и / или болезненность в месте укола.

Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13)

Что предотвращает: Streptococcus pneumoniae, заболевание, которое может быть серьезным и потенциально привести к смерти. Он может вызывать инфекции крови, ушные инфекции, менингит и пневмонию у детей. Вакцина защищает детей в течение трех лет, когда они наиболее уязвимы для болезни.

Когда ребенок заболеет: В 2 месяца, 4 месяца и 6 месяцев, а затем снова между 12 и 15 месяцами.

Возможные побочные эффекты: Незначительная лихорадка, покраснение и / или болезненность в месте инъекции.

Инактивированная вакцина против полиовируса (ИПВ)

Что предотвращает: Полиомиелит, когда-то широко распространенная эпидемия, парализовавшая и унесшая жизни тысячи людей.

Когда ребенок родится: В 2 месяца, 4 месяца, от 6 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет.

Возможные побочные эффекты: Болезненность или покраснение возле места инъекции; аллергическая реакция возникает редко.

Что предотвращает: Грипп, который, по мнению CDC, более опасен для детей, чем простуда.

Когда ребенок заболеет: Начиная с 6-месячного возраста, детям, которые не получили хотя бы две дозы вакцины против гриппа до 1 июля 2017 года, необходимо принимать две дозы ежегодно (с интервалом не менее четырех недель) для наилучшего защита.

Возможные побочные эффекты: Лихорадка, ломота, болезненность, покраснение и / или припухлость в месте укола.

Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)

Что он предотвращает: Корь, эпидемический паротит и краснуха — опасные заболевания, которые могут вызывать сыпь и лихорадку и приводить к серьезным заболеваниям, таким как пневмония, менингит, судороги и глухота.

Когда ребенок получит: Одна доза в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторая доза в возрасте от 4 до 6 лет.

Возможные побочные эффекты: Сыпь, небольшое повышение температуры, боли в суставах и / или отек шеи и слюнных желез через неделю или две после вакцинации.

Что предотвращает: Ветряная оспа. Некоторые люди, получившие вакцину, могут заболеть ветряной оспой, но обычно она протекает в легкой форме и быстрее восстанавливается. Ветряная оспа может вызвать жар и сильную сыпь, а также может привести к бактериальной инфекции кожи, отеку мозга и пневмонии. Многие штаты теперь требуют, чтобы дети делали вакцину до поступления в школу, поскольку это приводит к более легкому заболеванию, если ваш ребенок заболевает и меньше пропускает время в школе.

Когда ребенок получит: Одна доза в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторая доза в возрасте от 4 до 6 лет.

Возможные побочные эффекты: Болезненность или припухлость в месте инъекции, умеренная температура и / или сыпь.

Что предотвращает: Гепатит А, инфекционное заболевание, вызывающее воспаление печени. У маленьких детей симптомы могут отсутствовать, поэтому болезнь часто не распознается, пока не заболеет опекун.

Когда ребенок получит: Две дозы, разделенные интервалом от шести до 18 месяцев, между 12 и 23 месяцами.

Возможные побочные эффекты: Болезненность в месте инъекции, головная боль, потеря аппетита и / или усталость.

Менингококковая конъюгированная вакцина

Что предотвращает: Менингококковая инфекция, бактериальная инфекция, которая может вызывать менингит, инфекции крови и другие инфекции.

Когда ребенок заболеет: Две дозы рекомендуются для детей из группы высокого риска в возрасте от 9 до 23 месяцев с интервалом не менее 12 недель. Две дозы вакцины рекомендованы всем детям и подросткам в возрасте от 11 до 18 лет; первая доза назначается в возрасте от 11 до 12 лет, а затем — в возрасте от 16 до 18 лет.

Возможные побочные эффекты: Покраснение и болезненность в месте инъекции; очень немногие люди могут заболеть лихорадкой.

Plus, еще из The Bump:

13 способов сделать выстрелы менее стрессовыми для вас и ребенка

Что делать, когда ребенок заболевает

6 способов сохранить здоровье ребенка

График иммунизации

— Детский коннектикут

Информация о здоровье для родителей

Содержимое

Этот график рекомендуемых прививок может варьироваться в зависимости от места вашего проживания, состояния здоровья вашего ребенка, типа вакцины и имеющихся вакцин.

Некоторые вакцины можно вводить как часть комбинированной вакцины, чтобы ребенку делали меньше прививок. Поговорите со своим врачом о том, какие вакцины нужны вашим детям.

Рождение

  • HepB: Вакцина против гепатита B. В идеале первая доза вводится в течение 24 часов после рождения, но дети, ранее не иммунизированные, могут получить ее в любом возрасте. Некоторые дети с низкой массой тела при рождении заболевают в возрасте 1 месяца или после выписки из больницы.

1-2 месяца

  • HepB: Вторую дозу следует вводить через 1-2 месяца после первой.

2 месяца

  • DTaP: Вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша
  • Hib: Haemophilus influenzae вакцина типа b
  • ИПВ: Вакцина против полиовируса инактивированная
  • PCV: Пневмококковая конъюгированная вакцина
  • RV: Ротавирусная вакцина

4 месяца

6 месяцев

  • ДТАП
  • Hib: Эта третья доза может потребоваться в зависимости от марки вакцины, использованной при предыдущих иммунизациях Hib.
  • PCV
  • RV: Эта третья доза может потребоваться в зависимости от марки вакцины, использованной при предыдущих иммунизациях RV.

6 месяцев и ежегодно

  • Грипп (грипп): Вакцинация от гриппа рекомендуется ежегодно детям от 6 месяцев и старше:
    • Дети младше 9 лет, получившие вакцину от гриппа впервые (или получившие только одну дозу до июля 2019 года), получат ее двумя отдельными дозами с интервалом не менее месяца.
    • Тем, кто моложе 9 лет, которые ранее получили как минимум 2 дозы вакцины от гриппа (в одно и то же или разные сезоны), потребуется только 1 доза.
    • Детям старше 9 лет требуется всего 1 доза.
  • Вакцина вводится с помощью иглы (прививка от гриппа) или назального спрея. Оба типа вакцины можно использовать в этом сезоне гриппа (2019–2020 гг.), Потому что они работают одинаково хорошо. Ваш врач порекомендует, что использовать, исходя из возраста вашего ребенка и общего состояния здоровья. Назальный спрей предназначен только для здоровых людей в возрасте от 2 до 49 лет.Людям со слабой иммунной системой или некоторыми заболеваниями (например, астмой) и беременным женщинам следует вводить вакцину в виде назального спрея , а не .

6–18 месяцев

12–15 месяцев

12–23 месяца

  • HepA: Вакцина против гепатита А; дано как 2 выстрела с интервалом минимум 6 месяцев

15–18 месяцев

4–6 лет

11–12 лет

  • ВПЧ: Вакцина против вируса папилломы человека, вводимая в виде 2 прививок в течение 6–12 месяцев.Его можно вводить с 9 лет. Подросткам и молодым людям (в возрасте от 15 до 26 лет, как у девочек, так и у мальчиков) его делают по 3 прививки в течение 6 месяцев. Рекомендуется как девочкам, так и мальчикам для предотвращения остроконечных кондилом и некоторых видов рака.
  • Tdap: Бустер против столбняка, дифтерии и коклюша. Также рекомендуется во время каждой беременности.
  • Менингококковая конъюгированная вакцина: И ревакцинация рекомендуется в возрасте 16 лет.

16–18 лет

  • Вакцина против менингококка B (MenB): Вакцина MenB может вводиться детям и подросткам в 2 или 3 дозах, в зависимости от марки.В отличие от рекомендуемой конъюгированной менингококковой вакцины решение о вакцинации MenB принимают подростки, их родители и врач.

Особые обстоятельства

  • HepA можно вводить уже в возрасте 6 месяцев детям, которые отправятся в место, где распространен гепатит А (им все равно потребуется плановая вакцинация после достижения первого дня рождения). Также рекомендуется для детей старшего возраста, которые не получали его раньше.
  • Вакцину MMR можно вводить детям в возрасте от 6 месяцев, если они будут путешествовать за границу.Эти дети по-прежнему должны получать рекомендованные стандартные дозы в возрасте 12–15 месяцев и 4–6 лет, но могут получить вторую дозу уже через 4 недели после первой, если они все еще будут путешествовать и находиться в группе риска.
  • Вакцина против гриппа особенно важна для детей, которые подвержены риску заболевания гриппом. Группы высокого риска включают, помимо прочего, детей младше 5 лет и детей с хроническими заболеваниями, такими как астма, проблемы с сердцем, серповидно-клеточная анемия, диабет или ВИЧ.
  • Пневмококковые вакцины можно вводить детям старшего возраста (в возрасте от 2 лет), у которых есть состояния, влияющие на их иммунную систему, такие как аспления или ВИЧ-инфекция, или другие состояния, такие как кохлеарный имплант, хроническое заболевание сердца или хроническое заболевание легких. .
  • Менингококковые вакцины можно вводить детям в возрасте от 8 недель (в зависимости от марки вакцины), которые подвержены риску менингококковой инфекции, такой как менингит. Сюда входят дети с некоторыми иммунными нарушениями.Дети, которые живут (или будут путешествовать) в странах, где менингит распространен или где есть вспышка, также должны получить вакцину.

Примечание: Вспышка — это когда болезнь происходит в большем количестве, чем ожидалось в определенной области. Если у вас есть вопросы о вакцинации членов вашей семьи во время вспышки, обратитесь к своему врачу или свяжитесь с департаментом здравоохранения вашего штата или местного отделения.

Медицинское обозрение

  • Последняя редакция: 10 февраля 2020 г.
  • Автор отзыва: Elana Pearl Ben-Joseph, MD

Перевод

Особая статья

: Почему моему ребенку нужно делать так много прививок до достижения 24-месячного возраста?

Молодые родители едва успели «познакомиться» со своим ребенком, как их попросили разрешить этому ребенку сделать вакцину против гепатита В.Затем, часто еще в декретном отпуске, еще больше — до шести доз в 8-недельном возрасте. К первому дню рождения малышки более 20 доз. Многие из этих доз предназначены для защиты от болезней, которых родители никогда не болели или даже знали других. Неудивительно, что некоторые родители отказываются от этих просьб или, по крайней мере, спрашивают: «Почему мы должны соглашаться на это?»

Понимание того, почему вакцины вводятся в столь раннем возрасте и почему необходимы так много доз некоторых вакцин, может помочь понять это важное решение родителей.В основе обоих этих вопросов лежит график иммунизации, поэтому давайте рассмотрим его подробнее.

Рождение

Гепатит В

Вакцина против гепатита В рекомендуется для большинства младенцев в течение 24 часов после рождения. Поскольку гепатит В часто считается заболеванием, передающимся половым путем, родители задаются вопросом, зачем он нужен новорожденному. Три фактора повышают риск гепатита B для всех, включая новорожденных:

  1. Гепатит В передается через кровь. Когда люди заражены гепатитом B, в одной пятой чайной ложки их крови содержится до 1 миллиарда инфекционных вирусных частиц.Такое большое количество вируса означает, что даже очень небольшое количество крови — меньше, чем можно увидеть невооруженным глазом — может привести к передаче. На самом деле гепатит В передается значительно легче, чем ВИЧ.
  2. Вирус гепатита B является выносливым, что означает, что он может выжить вне тела на жестких поверхностях или поверхностях, которые обычно не считаются «дружественными» для вирусов, например столы, одежда или зубные щетки, до семи дней. Таким образом, люди, в том числе младенцы, могут подвергнуться воздействию вируса, если невидимое количество крови человека, инфицированного гепатитом B, остается на поверхностях или предметах, таких как мочалки.
  3. Многие люди не осознают, что инфицированы, поэтому трудно защитить детей от заражения, если вы не знаете, что они заражены.

До повсеместной вакцинации каждый год было известно, что около половины детей младше 10 лет, инфицированных гепатитом B, инфицированы во время родов, потому что их матери были инфицированы. К сожалению, другая половина, около 9000 детей в США, ежегодно заражаются каким-то другим образом. Многие так и не поняли, как и когда.

Вакцины при посещении через два, четыре и шесть месяцев

Основная часть доз вакцины в течение первых двух лет жизни делается во время этих трех посещений. В дополнение к одной или двум дозам вакцины против гепатита В младенцы получают вакцины для защиты от семи других болезней — ротавируса, дифтерии, столбняка, коклюша, пневмококка, Haemophilus influenzae типа b и полиомиелита. Итак, почему эти вакцины вводятся в нескольких дозах в этом возрасте?

Ротавирус

Ротавирусная вакцина — единственная вакцина, обычно рекомендуемая в США.S., который вводится через рот. Эту вакцину лучше всего начинать с 15-недельного возраста. Причина выбора времени для этой вакцины заключается в том, что ротавирус, скорее всего, заразит маленьких детей, особенно младенцев. Поскольку это может быстро привести к обезвоживанию, это может привести к неотложной медицинской помощи, поэтому лучше предотвратить эту инфекцию, если это возможно.

Дифтерия, столбняк и коклюш

Эти вакцины вводятся в комбинации с конца 1940-х годов. Версия, используемая для младенцев, называется DTaP.Имело смысл объединить эти вакцины, сократив три прививки до одной, потому что они сделаны одинаково и одинаково защищают от этих болезней.

Дифтерия, столбняк и коклюш вызываются бактериями, вызывающими заболевание людей, производя вредные белки, называемые токсинами. Эти токсины действуют как яды, вызывая болезни. Используя в качестве вакцины инактивированные токсины, называемые токсоидами, люди вырабатывают антитела, которые защищают их в случае инфицирования.

Из этих трех заболеваний младенец наиболее подвержен коклюшу, и коклюш также является наиболее опасным, поскольку вызывает сужение дыхательных путей, что затрудняет получение младенцами достаточного количества кислорода при повторяющихся приступах кашля.Коклюш, как правило, недооценивается у детей старшего возраста и взрослых, которые часто передают его младенцам. К сожалению, из этих трех вакцин противококлюшная вакцина также наименее эффективна. Тем не менее, вероятность заражения во время вспышки у тех, кто вакцинирован коклюшной вакциной, в семь раз ниже, чем у не вакцинированных.

В дополнение к трем дозам вакцины DTaP в возрасте 2, 4 и 6 месяцев маленькие дети получают две дополнительные дозы перед поступлением в школу.Все первые три дозы способствуют развитию первичного иммунитета, а это означает, что ребенку необходимы все три дозы, прежде чем родители смогут почувствовать уверенность в том, что ребенок, вероятно, будет защищен от этих заболеваний. Последние две дозы считаются бустерными, что означает, что они напоминают иммунной системе о распознавании токсинов, тем самым укрепляя иммунологическую память.

Haemophilus influenzae тип b и пневмококк

Хотя эти вакцины не вводятся вместе, обе они защищают от бактерий, которые могут вызвать у детей младше 2 лет менингит (воспаление головного мозга), пневмонию или инфекции кровотока.У маленьких детей ограниченная способность вырабатывать антитела к бактериям, таким как Haemophilus influenzae типа b (Hib), пневмококку и менингококку.

Hib и пневмококк были наиболее частыми причинами тяжелых заболеваний у детей младшего возраста до появления вакцин. Из-за ограничений, связанных с созданием иммунного ответа против них, необходимо было разработать технологию вакцины, которая могла бы преодолеть это. Исследователи нашли решение, добавив безвредный белок, называемый конъюгированным белком, к частям бактерий, вызывающих заболевание.Медицинские работники были в восторге, когда у них был способ защитить младенцев от болезней, вызванных этими двумя заболеваниями.

Поскольку менингококк встречается не так часто, только младенцы, относящиеся к группе повышенного риска, обычно получают менингококковую вакцину в младенчестве.

Полиомиелит

Хотя полиомиелит почти искоренен или полностью ликвидирован во всем мире, он все еще встречается в небольшом количестве стран. Болезнь очень заразна, и, хотя большинство из них выздоравливает, не все проходят без последствий.До появления вакцины каждый год некоторые дети парализовались в результате инфекций полиомиелита. В 1950-х годах родители так боялись, что их дети летом заразятся полиомиелитом, что не позволяли им плавать в бассейнах, ходить в церковь и т. Д.

Поскольку полиомиелита в США не наблюдается, родителям будет легко отказаться от этой вакцины. Но полиомиелит очень заразен и может легко появиться повторно, если уровень иммунизации снизится. Фактически, в сентябре 2019 года был объявлен первый случай полиомиелита на Филиппинах почти за два десятилетия.К сожалению, это событие является напоминанием о том, как быстро полиомиелит может возникнуть повторно, если уровень иммунизации будет недостаточно высоким.

Вакцины при посещении через 12-15 месяцев

В дополнение к третьей или четвертой дозам некоторых из упомянутых выше вакцин младенцы получают вакцины для защиты от пяти дополнительных болезней в возрасте около 1 года — кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы и гепатита А.

Живые ослабленные вирусные вакцины: MMR и ветряная оспа

Четыре из пяти вакцин, вводимых в этом возрасте, являются живыми, ослабленными вирусными вакцинами, включая вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи в вакцине MMR, а также против ветряной оспы, более известной как ветряная оспа.Это означает, что иммунитет является результатом репликации вакцинного вируса после вакцинации. Поскольку вирус вакцины был выращен в лаборатории, он не размножается так эффективно. Результатом является развитие стойкого иммунного ответа без фактического заболевания.

Поскольку эти вакцины основаны на вирусной репликации, время их получения было тщательно определено. Подобно заправке иглы, должностные лица общественного здравоохранения должны, с одной стороны, защищать младенцев до того, как они могут подвергнуться воздействию, а с другой стороны, откладывать вакцинацию до тех пор, пока материнские антитела не будут меньше влиять на развитие иммунитета.Этот баланс — одна из причин, по которой медицинские работники были так напуганы во время недавних вспышек кори. Они понимают, насколько уязвимы их пациенты младше 1 года. Корь является одним из, если не самым, заразным из инфекционных заболеваний, что делает его очень искусным в обнаружении среди нас людей, не обладающих иммунитетом.

Из вирусных инфекций ветряная оспа представляет собой загадку. Хотя этот вирус никогда не был убийцей кори, он все же убивал около 50 детей ежегодно в США.С. до того, как была разработана вакцина. Хотя широко распространенная вакцинация может помочь остановить передачу этого заболевания, реальность такова, что у большинства взрослых вирус живет в нервных клетках, переболевших ветряной оспой в детстве. В результате у вируса есть естественный резервуар для выживания, и он может появиться повторно в любой момент. Хорошая новость заключается в том, что если люди, не обладающие иммунитетом, избегают прикосновения к язвам, они с меньшей вероятностью заболеют. Кроме того, с появлением эффективных вакцин против опоясывающего лишая, у меньшего числа людей будут возникать обострения.Но болезнь все еще может распространяться; мы просто не знаем, для кого это будет тяжело; и если инфицироваться во взрослом возрасте, болезнь может ухудшиться. По этим причинам важно сделать прививку от ветряной оспы до того, как ребенок сможет заразиться.

Опыт также показал, что люди, получившие вакцину против ветряной оспы, реже заболевают опоясывающим лишаем во взрослом возрасте. И если они это сделают, их случаи будут менее тяжелыми, потому что реактивирующийся вирус — это вакцинный штамм, который менее опасен.

Гепатит А

Эта инфекция похожа на гепатит B в том, что она поражает печень, но отличается от того, как передается. В частности, вирус гепатита А передается в первую очередь через зараженную пищу и воду. Исторически сложилось так, что в США вирус чаще всего ассоциировался с зараженными продуктами питания или обработчиками пищевых продуктов, например, в ресторанах. В последнее время вирус распространяется от человека к человеку среди бездомных и лиц, злоупотребляющих наркотиками, особенно в результате опиоидной эпидемии.

Родители могут задаться вопросом, зачем их детям делать эту вакцину. К сожалению, каждый год перед повсеместной вакцинацией дети заражались этим вирусом и часто не знали, когда и откуда. Кроме того, когда младенцы и маленькие дети инфицированы гепатитом А, у них часто нет симптомов. Хотя это может показаться хорошей идеей, она не идеальна по нескольким причинам. С индивидуальной точки зрения, семьи не знают, что ребенок инфицирован, поэтому ребенок может быть хронически инфицирован, что приведет к заболеванию печени или раку печени спустя годы.С точки зрения общественного здравоохранения незнание того, что ребенок инфицирован, означает, что он может невольно передать болезнь другим.

Вакцина против гриппа

В зависимости от того, когда родился ребенок, вакцина против гриппа может быть предложена при посещении через шесть месяцев или один год. Когда ребенок впервые получает эту вакцину, необходимы две дозы, разделенные на четыре недели, чтобы иммунная система могла выработать защитный иммунитет. Как и практически все остальное население, ребенок будет получать однократную дозу каждый год до начала сезона гриппа.Хотя вакцина не всегда идеально подходит для циркулирующих штаммов вируса, некоторый иммунитет лучше, чем никакой.

Грипп — это респираторное заболевание, и каждый год младенцы и маленькие дети госпитализируются с гриппом. К сожалению, каждый год некоторые умирают от своих инфекций. Один из наиболее важных моментов, связанных с гриппом, заключается в том, что когда он заражает человека, он делает дыхательные пути особенно восприимчивыми к другим потенциально серьезным инфекциям. По этой причине вакцинация против гриппа может также косвенно защитить от вторичных респираторных заболеваний.

Итого

Когда младенцы рождаются, они выходят из бесплодия матки в мир, полный микробов. Как родители, мы делаем все возможное, чтобы содержать их в чистоте и безопасности, но в действительности они, как и любой человек в любом возрасте, постоянно подвергаются воздействию агентов, которые могут вызвать у них заболевание. Чаще всего их иммунная система эффективна в предотвращении болезней, но не всегда.

До вакцинации родители, желающие сделать все возможное для своих детей, требовали способов защиты их от болезней, которые могут сделать их инвалидами или того хуже.Медицинские работники искали способы предотвратить, а не лечить эти заболевания, проведя свою карьеру, наблюдая, как дети умирают от инфекций, для борьбы с которыми у них были ограниченные средства. Представители органов здравоохранения наблюдали, как волны болезней распространяются по сообществам, которые они должны были защищать. Вакцины все изменили.

Сегодня мы не видим болезней, поэтому нас может убаюкать удобная мысль, что их нет. Но они все еще присутствуют и ждут возможности заявить о себе.Имеющиеся у нас вакцины защищают от худшего из них. И хотя график иммунизации может показаться сложным, он составлен намеренно — чтобы защитить детей от потенциальных атак. Зная это, может возникнуть вопрос: «Как я могу , а не , дать своему ребенку все дозы этих вакцин до достижения 24-месячного возраста?»

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше об этих и других заболеваниях, посетите раздел «Взгляд на каждую вакцину» на веб-сайте Образовательного центра по вакцинам.

Прививки для детей: что вам нужно знать

Прививки — одна из самых важных частей медосмотра ребенка. Чтобы узнать больше о болезнях, которые можно предотвратить с помощью иммунизации, перейдите по ссылкам в разделе «График иммунизации CDC на 2021 год» ниже.

Чтобы получить персонализированный список и график прививок, рекомендуемых для вашего ребенка, воспользуйтесь нашим Планировщиком иммунизации. Если ваш ребенок отстает от прививок, спросите своего врача о графике «наверстывания».

Как работают прививки

Иммунизация — это вакцины, сделанные либо из ослабленных, либо из убитых версий бактерий или вирусов, вызывающих определенное заболевание.Когда эти измененные вирусы и бактерии вводятся или принимаются перорально, иммунная система начинает атаку, которая стимулирует организм вырабатывать антитела.

Эти антитела остаются активными в организме и при необходимости готовы бороться с настоящим заболеванием. Например, если коклюш (коклюш) вспыхивает в вашем районе, вакцинированный ребенок с гораздо меньшей вероятностью заразится этой болезнью, чем тот, кто не был вакцинирован. И если ребенок заболевает коклюшем, несмотря на вакцинацию, болезнь обычно протекает гораздо легче и с меньшей вероятностью приведет к серьезным осложнениям.

2021 График иммунизации CDC

Каждый год Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю за заболеваниями США (CDC) публикует новый график, показывающий, какие вакцины рекомендуются и когда их можно получить. Этот график одобрен Американской академией педиатрии и Американской академией семейных врачей.

DTaP , для защиты от дифтерии, столбняка и коклюша:

  • В 2 месяца
  • В 4 месяца
  • В 6 месяцев
  • От 15 до 18 месяцев
  • От 4 до 6 лет
  • Ракетная инъекция в возрасте 11 или 12 лет (Tdap)

Гепатит А , для защиты от гепатита А, который может вызвать заболевание печени гепатит:

  • Первая доза в возрасте от 12 до 23 месяцев
  • Вторая доза через шесть не менее 6 месяцев после первой дозы

Гепатит B , для защиты от гепатита B, который может вызывать гепатит, вызывающий заболевание печени:

  • При рождении
  • От 1 до 2 месяцев
  • От 6 до 18 месяцев

Hib , для защиты от Haemophilus influenza типа B, который может привести к менингиту, пневмонии и эпиглоттиту:

  • В 2 месяца
  • В 4 месяца
  • Через 6 месяцев (при необходимости, в зависимости от марки вакцины, вводимой через 2 и 4 месяца)
  • От 12 до 15 месяцев

HPV , для защиты от вируса папилломы человека, наиболее распространенного заболевания, передающегося половым путем в Соединенных Штатах и ​​вызывающего как остроконечные кондиломы, так и рак шейки матки, анального канала и горла:

  • Для девочек и мальчиков в возрасте от 9 до 14 лет рекомендуется принимать две дозы с интервалом от 6 до 12 месяцев.
  • Если ваш ребенок не начал принимать первую дозу к 15 годам, рекомендуется три дозы. Доза 2 вводится через 1-2 месяца после дозы 1, а доза 3 вводится через 6 месяцев после дозы 2.

Грипп (прививка от гриппа) , для защиты от сезонного гриппа, вводить каждую осень или в начале зимы:

  • Одна доза ежегодно для большинства детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, получивших не менее двух доз вакцины против гриппа в прошлом
  • Две дозы (принимаемые с интервалом не менее 28 дней) для детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, которые получают вакцину от гриппа впервые или которые ранее получили только одну дозу вакцины
  • Одна доза ежегодно для всех детей от 9 лет и старше

Менингококковая вакцина для защиты от менингококковой инфекции, основной причины бактериального менингита в США (до использования вакцины):

  • От 11 до 12 лет
  • Ракета-носитель в 16 лет

MMR , для защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи (немецкая корь):

  • От 12 до 15 месяцев
  • От 4 до 6 лет
  • По крайней мере, за 4 недели до выезда за пределы США.S. младенцы от 6 до 11 месяцев должны получать одну дозу, а дети от 12 месяцев и старше должны получать две дозы, разделенные по крайней мере 28 днями.

Пневмококковая вакцина (PCV) для защиты от пневмококковой инфекции, которая может привести к менингиту, пневмонии и ушным инфекциям:

  • В 2 месяца
  • В 4 месяца
  • В 6 месяцев
  • От 12 до 15 месяцев

Полиомиелит (ИПВ) , для защиты от полиомиелита:

  • В 2 месяца
  • В 4 месяца
  • От 6 до 18 месяцев
  • От 4 до 6 лет

Ротавирус , (пероральный, не инъекционный) для защиты от ротавируса, который может вызвать тяжелую диарею, рвоту, лихорадку и обезвоживание:

  • В 2 месяца
  • В 4 месяца
  • Через 6 месяцев (не требуется, если бренд Rotarix был назначен через 2 и 4 месяца)

Ветряная оспа , для защиты от ветряной оспы:

  • От 12 до 15 месяцев
  • От 4 до 6 лет

14 болезней, о которых вы почти забыли благодаря вакцинам

Иммунизация защищает вашего ребенка от этих 14 болезней, которые когда-то были распространены в Соединенных Штатах.

1. Полиомиелит


Полиомиелит — опасное и потенциально смертельное инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом. Вирус передается от человека к человеку и может поражать головной и спинной мозг инфицированного человека, вызывая паралич. В Соединенных Штатах полиомиелит был ликвидирован с помощью вакцинации, а продолжающееся использование вакцины от полиомиелита позволило сохранить эту страну свободной от полиомиелита. Но полиомиелит по-прежнему представляет угрозу для некоторых других стран. Обеспечение вакцинации младенцев и детей — лучший способ предотвратить возвращение полиомиелита.Убедитесь, что ваш ребенок защищен вакциной от полиомиелита.

Врачи рекомендуют сделать вашему ребенку четыре дозы вакцины против полиомиелита (также называемой ИПВ). Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 12-23 месяца и 4-6 лет.

Подробнее:


2. Столбняк

Столбняк вызывает болезненную жесткость мышц и тризм и может быть смертельным. Родители предупреждали детей о столбняке каждый раз, когда мы царапали, царапали, тыкали или порезали себя чем-то металлическим.В настоящее время вакцина против столбняка является частью вакцины для борьбы с заболеванием, называемой DTaP, которая обеспечивает защиту от столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша).

Подробнее:


3. Грипп (Influenza)


Грипп — это респираторное заболевание, вызываемое вирусом гриппа, поражающим нос, горло и легкие. Грипп может поражать людей по-разному в зависимости от их иммунной системы, возраста и состояния здоровья. Знаете ли вы, что грипп может быть опасен для детей любого возраста? Симптомы гриппа у детей могут включать кашель, лихорадку, боли, усталость, рвоту и диарею.Каждый год в Соединенных Штатах здоровые дети попадают в больницу или умирают от гриппа. По оценкам CDC, с 2010 года количество госпитализаций по поводу гриппа среди детей младше 5 лет колебалось от 7000 до 26000 в США.

Важно знать, что дети младше 6 месяцев с большей вероятностью попадут в больницу из-за гриппа, но еще слишком молоды, чтобы получить вакцину от гриппа. Лучший способ защитить младенцев от гриппа — это сделать вакцину против гриппа матери во время беременности, а также сделать прививку всем лицам, осуществляющим уход, и близким контактам с младенцем.Каждому в возрасте 6 месяцев и старше вакцина от гриппа требуется ежегодно.

Врачи рекомендуют вакцинировать ребенка от гриппа ежегодно, начиная с 6-месячного возраста. Детям младше 9 лет, которые получают вакцину впервые, необходимо две дозы вакцины от гриппа с интервалом не менее 28 дней.

Подробнее:


4. Гепатит B


Знаете ли вы, что во всем мире более 780 000 человек ежегодно умирают от осложнений гепатита B? Гепатит B передается через кровь или другие жидкости организма.Это особенно опасно для младенцев, поскольку вирус гепатита В может передаваться от инфицированной матери ребенку во время родов. Около девяти из каждых 10 младенцев, заразившихся от своих матерей, становятся хронически инфицированными, поэтому младенцы должны получить первую дозу вакцины против гепатита В вскоре после рождения. Все беременные женщины должны пройти обследование, и все дети должны быть вакцинированы.

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать три дозы прививки от гепатита В для лучшей защиты. Обычно вашему ребенку требуется одна доза в каждом из следующих возрастов: вскоре после рождения, 1-2 месяца и 6 месяцев.

Подробнее:

5. Гепатит А

Вакцина против гепатита А была разработана в 1995 году и с тех пор резко сократила количество случаев заболевания в Соединенных Штатах. Гепатит А — это заразное заболевание печени, которое передается от человека к человеку через зараженную пищу и воду. Вакцинация против гепатита А — хороший способ помочь вашему ребенку оставаться здоровым и свободным от гепатита А.

Врачи рекомендуют сделать вашему ребенку две дозы вакцины против гепатита А.Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 6 месяцев после последней дозы.

Подробнее:

6. Краснуха

Краснуха передается при кашле и чихании. Особенно это опасно для беременной женщины и ее развивающегося малыша. Если непривитая беременная женщина заразится краснухой, у нее может произойти выкидыш или ее ребенок может умереть сразу после рождения. Кроме того, она может передать болезнь своему развивающемуся ребенку, у которого могут развиться серьезные врожденные дефекты.Убедитесь, что вы и ваш ребенок защищены от краснухи, сделав прививки по расписанию.

Врачи рекомендуют сделать вашему ребенку две прививки вакцины MMR. Ваш ребенок должен получать по одной дозе в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 4–6 лет.

Подробнее:


7. Hib

Hib (или его официальное название Haemophilus influenzae типа b) благодаря вакцинам не так хорошо известен, как некоторые другие заболевания. Hib может нанести серьезный вред иммунной системе ребенка и вызвать повреждение мозга, потерю слуха или даже смерть.Hib чаще всего поражает детей в возрасте до пяти лет. До вакцинации ежегодно заражалось более 20 000 детей. Это примерно 400 желтых школьных автобусов на детей! Из этих детей каждый пятый получил повреждение головного мозга или стал глухим. Даже после лечения каждый 20-й ребенок с менингитом, вызванным Hib, умирает. Сделайте прививку своему ребенку, чтобы помочь ему победить!

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать четыре дозы вакцины против Hib. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев (для некоторых брендов) и 12-23 месяца.

Дополнительная информация:

8. Корь

Знаете ли вы, что ваш ребенок может заразиться корью, просто находясь в комнате, где был больной корью, даже в течение двух часов после того, как этот человек ушел? Корь очень заразна и может быть серьезной, особенно для маленьких детей. Поскольку корь распространена в других частях мира, непривитые люди могут заразиться корью во время путешествий и привезти ее в Соединенные Штаты. Любой, кто не имеет защиты от кори, подвергается риску, поэтому обязательно следите за вакцинами вашего ребенка.

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать две дозы вакцины MMR. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 4–6 лет.

Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить одну дозу вакцины MMR перед поездкой за границу. Младенцы, вакцинированные до 12 месяцев, должны быть ревакцинированы в первый день рождения или после него двумя дозами, каждая из которых разделена не менее чем на 28 дней.

Дополнительная информация:

9. Коклюш (коклюш)

Коклюш — очень заразное заболевание, которое может быть смертельно опасным для младенцев.Коклюш может вызвать неконтролируемый сильный кашель, из-за которого часто становится трудно дышать. Его «коклюш» происходит от резкого звука вдоха после приступа кашля. У младенцев это заболевание также может вызывать опасные для жизни паузы в дыхании без кашля вообще. Коклюш особенно опасен для детей, которые слишком молодые должны пройти вакцинацию самостоятельно.Мамы должны получать вакцину от коклюша во время каждой беременности, чтобы обеспечить некоторую защиту своим детям до рождения.Для вашего ребенка очень важно вовремя сделать прививку от коклюша, чтобы он мог начать создавать свою собственную защиту от болезни. С 2010 года в Соединенных Штатах ежегодно регистрировалось от 15 000 до 50 000 случаев коклюша, причем случаи регистрировались во всех штатах.

Врачи рекомендуют сделать вашему ребенку пять доз вакцины DTaP. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 12-23 месяца и 4-6 лет.

Подробнее:

10.Пневмококковая инфекция

Это заболевание вызывается бактериями под названием Streptococcus pneumoniae . Он вызывает ушные инфекции, инфекции носовых пазух, пневмонию и даже менингит, что делает его очень опасным для детей. Микробы могут проникать в части тела, такие как головной или спинной мозг, которые обычно свободны от микробов. Убедитесь, что вы обезопасили детей от этой опасной болезни, сделав прививки.

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать четыре дозы пневмококковой конъюгированной вакцины (также называемой PCV13).Одна доза для каждого из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев и 12-23 месяца.

Подробнее:

11. Ротавирус

Ротавирус заразен и может вызывать сильную водянистую диарею, часто с рвотой, лихорадкой и болями в животе, в основном у младенцев и маленьких детей. Дети могут сильно обезвоживаться из-за болезни, и их необходимо госпитализировать. Если обезвоженный ребенок не получит необходимой помощи, он может умереть. Ротавирус — одна из первых вакцин, которую может получить младенец; это лучший способ защитить вашего ребенка от ротавирусной болезни.

Врачи рекомендуют вашему ребенку получить две или три дозы вакцины (в зависимости от марки) в возрасте 1-2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев (при получении вакцины RotaTeq).

Подробнее:

12. Свинка

Свинка наиболее известна тем, что вызывает опухшие щеки и челюсть. Это связано с набуханием слюнных желез. Другие симптомы включают жар, головные и мышечные боли и усталость. Свинка — это заразное заболевание, которое не лечится. Свинка по-прежнему представляет собой угрозу сегодня — каждый год люди в Соединенных Штатах заболевают паротитом.В последние годы вспышки эпидемического паротита произошли в условиях тесного и продолжительного контакта с инфицированными людьми, например, в одном классе или во время игры в одной спортивной команде. Вакцина MMR защищает вас и вашу семью от паротита, кори и краснухи.

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать две дозы вакцины MMR. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 4–6 лет.

Подробнее:


13. Ветряная оспа

Ветряная оспа — это заболевание, при котором появляются зудящие волдыри и жар.У больного ветряной оспой может быть много волдырей — до 500 по всему телу. Ветряная оспа может быть серьезной и даже опасной для жизни, особенно у младенцев, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой. Даже здоровые дети могут серьезно заболеть. Вакцинация детей в раннем возрасте особенно важна для их здоровья.

Врачи рекомендуют сделать ребенку две прививки от ветрянки. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 4–6 лет

Подробнее:

14.Дифтерия

Большинство из нас давно знают дифтерию как малоизвестную болезнь благодаря вакцине против дифтерии, которую получают младенцы. Эта вакцина, получившая название DTaP, обеспечивает защиту от дифтерии, столбняка и коклюша (коклюша). Хотя дифтерия поддается профилактике, она все еще существует. Это может привести к появлению толстого покрова в задней части носа или горла, из-за которого становится трудно дышать или глотать. Дифтерия также может привести к сердечной недостаточности, параличу и даже смерти. Обязательно сделайте прививку, чтобы уберечь детей от этой опасной инфекции.

Врачи рекомендуют сделать вашему ребенку пять доз вакцины DTaP. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 12-23 месяца и 4-6 лет.

Дополнительная информация:


Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Каждая вакцина, необходимая вашему ребенку от рождения до окончания школы

Прививки помогают детям укрепить иммунитет против серьезных заболеваний и защитить окружающих.

Опубликовано от Рекомендованный поставщик Адам Секори в среду, 4 марта 2020 г.


По мере взросления ваших детей легко забыть, что вы потратили первые 18 месяцев их жизни на то, чтобы возить их на свидания с детьми.Эти посещения были важны для проверки здоровья и развития вашего ребенка.

Но они всегда заканчивались одинаково — слезами.

Кажется, в те годы каждый визит к педиатру заканчивался прививками. Иногда целых шесть тыкает! Эти прививки имели решающее значение для иммунизации маленьких детей от болезней. Но необходимые прививки не заканчиваются в 18 месяцев. Они просто становятся реже — и их труднее запомнить.

Зачем детям нужны все эти вакцины?

Иммунизация важна в любом возрасте, но особенно для детей.У маленьких детей неразвита иммунная система. Воздействие некоторых заболеваний может быть опасным для жизни. Прививки защищают ваших детей от этих серьезных заболеваний. И все вокруг

Это называется коллективным иммунитетом. Болезнь распространяется быстро. Один человек может быстро распространить болезнь на остальную часть сообщества. Если заболеет достаточное количество людей, это может привести к вспышке болезни.

Прививки помогают предотвратить вспышки определенных заболеваний, защищая как тех, кто получил прививки, так и тех, кто не может или ослабил иммунную систему.

Требуются ли детям прививки?

Ага. В Айове многие прививки являются обязательными. Закон штата Айова требует вакцинации всех детей, посещающих лицензированные детские сады, начальные и средние школы — даже домашние школы. Ваши дети должны быть вакцинированы в соответствии с графиком иммунизации Министерства здравоохранения штата Айова.

Но IDPH описывает лишь минимальные требования к иммунизации. Есть вакцины вне закона, которые по-прежнему рекомендуются для ваших детей.Клиника Айовы следует графику вакцинации, рекомендованному CDC и Американской академией педиатрии.

Рекомендуемый график вакцинации детей

Ваши дети получат более 50 прививок, прежде чем они станут взрослыми. Это много игл! В этой таблице показано, какие вакцины рекомендуются для каждого возраста. Или перейдите к возрасту вашего ребенка ниже, чтобы узнать, какие прививки необходимы и почему.

Рождение

Выстрелы начнутся еще до того, как вы выпадете из больницы.Новорожденные получают вакцину против гепатита В для защиты от инфекции печени.

Два месяца

Вашему ребенку сделают вторую прививку от гепатита B уже через месяц, но не позднее, чем через два месяца. Но это только начало. Двухмесячные дети также получают прививки от:

  • Ротавирус — Частая причина диареи, ротавирус — очень заразный вирус, который может легко передаваться между детьми.Вместо укола вакцина вводится в каплях для перорального применения.
  • Дифтерия, столбняк и бесклеточный коклюш (DTaP) — Однократный прием защищает от этих трех распространенных заболеваний, вызываемых бактериями. И коклюш, также известный как коклюш, и дифтерия могут вызывать проблемы с дыханием у детей.
  • Haemophilus influenzae type b (Hib) — До вакцинации Hib-инфекция была частой причиной бактериального менингита у детей в возрасте до пяти лет. Вакцинация устранила 99 процентов случаев.
  • Пневмококковый конъюгат — Пневмококковая инфекция может вызывать инфекции уха, крови, легких, головного и спинного мозга. Наибольшему риску подвержены дети до двух лет и младше.
  • Инактивированный полиовирус — Благодаря вакцинации в США не было зарегистрировано ни одного нового случая полиомиелита за 35 лет. Важно сохранить это состояние, чтобы предотвратить повторение этого опасного инфекционного заболевания.

Четыре месяца

В четыре месяца младенцы получают вторую дозу ротавируса, DTaP, Hib, пневмококка и полиовируса , чтобы продолжить формирование своего иммунитета.

Шесть месяцев

Третья вакцинация от DTaP, Hib, пневмококка и полиомиелита делается детям в возрасте шести месяцев. Они также могут получить третью прививку от гепатита В в любое время между шестью и восемнадцатью месяцами.

12 месяцев

Когда вашему ребенку исполнится год, рекомендуется сделать несколько прививок. Они получают четвертых дозы DTaP, Hib и пневмококков. Им также делают первые прививки от:

  • Грипп — Прививка от гриппа защищает от ожидаемых в этом году штаммов гриппа.Ваш ребенок получит прививку от гриппа раньше, если сезон гриппа начнется до его первого дня рождения.
  • Корь, эпидемический паротит и Краснуха (MMR) — Этот однократный прием защищает от трех потенциально серьезных вирусных заболеваний.
  • Ветряная оспа — Ветряная оспа — очень заразный вирус, который может быть серьезным заболеванием у младенцев в возрасте до 12 месяцев, поэтому их нельзя вакцинировать, пока им не исполнится один год.
  • Гепатит А — Инфекция печени, гепатит А редко бывает серьезным, но от него трудно избавиться.Симптомы могут длиться долго или возвращаться через несколько месяцев.

18 месяцев

Когда вашему ребенку исполняется полтора года, он наверстывает упущенные им прививки в течение первых 18 месяцев. Некоторым прививкам, например DTaP, требуется шесть месяцев между вакцинациями. В зависимости от того, когда вы назначены на прием, ваш педиатр может отложить прием некоторых вакцин до этого момента. Они также получат вторую дозу гепатита А , чтобы завершить серию.

Затем они получают столь необходимый перерыв от всех выстрелов.

От четырех до шести лет

В возрасте от четырех до шести лет ваш ребенок получает последних вакцины DTaP, полиомиелита, MMR и ветряной оспы .

от 11 до 12 лет

После очередного длительного перерыва график вакцинации снова возобновляется. Вашему ребенку сделана прививка от:

  • Столбняк, дифтерия и бесклеточный коклюш (Tdap) — Порядок наименования — не единственное отличие от прививки DTaP.Вакцина Tdap повышает иммунитет к этим трем заболеваниям с момента выпуска последней вакцины DTaP. Эта версия предназначена для подростков и взрослых и повторяется каждые 10 лет.
  • Менингококковая инфекция — Менингококковая инфекция — это тяжелая бактериальная инфекция, поражающая слизистую оболочку головного и спинного мозга. Обычно он передается среди детей в возрасте от 11 до 12 лет и является недавним дополнением к календарю вакцинации.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) — ВПЧ — это вирус, вызывающий рак шейки матки.Ваш ребенок, мальчик или девочка, должен получить три дозы в течение шести месяцев, чтобы предотвратить распространение этого вируса.

16 лет

Шестнадцать — важный год для вашего ребенка. Это знаменует конец их календаря прививок в детстве! Они получают второй дозы менингококка , чтобы положить конец этой серии.

Каждый сезон гриппа с 1 по 18

Рекомендуются ежегодные прививки от гриппа. Несмотря на то, что вакцина не на 100% эффективна, лучше сделать прививку от гриппа, чем рисковать госпитализацией или смертью из-за чего-то, что можно было бы предотвратить.Прививки от гриппа делаются быстро, легко и легко. Возможно, вам даже не потребуется назначать отдельную встречу для ежегодной вакцинации детей от гриппа, потому что их школа может предложить прививки от гриппа.

Вакцины, необходимые для школы

Между рекомендуемым календарем прививок и прививками, требуемыми законом штата Айова, мало различий. Дети должны быть в курсе всех прививок, за некоторыми исключениями: ротавирус, ВПЧ и грипп.Хотя эти вакцины рекомендованы CDC и вашим педиатром, эти вакцины не являются обязательными для детей школьного возраста в Айове.

Вам необходимо ежегодно предоставлять обновленный сертификат о вакцинации в детский сад или школу, чтобы проверять вакцины вашего ребенка.

Как только вашему ребенку сделают большую часть прививок в ранние годы, он может получить рекомендованные — и обязательные — вакцины на ежегодном школьном медицинском осмотре или посещении здорового ребенка. Отсутствие прививок означает отсутствие школы, поэтому запишитесь на прием к педиатру, чтобы он узнал о вакцинах.

Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком

Подробнее о:
Педиатрия, & nbsp Первая помощь

Адам Секори, доктор медицинских наук, работает в клинике Айовы с 2013 года и с 2008 года работает сертифицированным педиатром в Де-Мойне.

20 недель беременности прерывание: Опасные недели беременности: как снизить угрозы для плода

где сделать в Москве, цены на услуги

Бесплатная консультация по телефону

Прием ведется строго по предварительной записи !!!

ООО «Доктор Плюс» Лицензия № ЛО-77-01-004801


На 20 неделе беременности аборт является оперативной процедурой искусственного ее прерывания. В практике существует аборт самопроизвольный, который начинается по определенным причинам и не зависит от желания женщины. И медицинскую процедуру, которую выполняют в лечебном учреждении по показаниям и в сроки, не превышающие 22 недели беременности, или в случае самостоятельного решения пациентки до 12 недель вынашивания.

В начале 6 месяца плод уже весит около 350 грамм и его рост составляет 17 см. На этом этапе развития четко определяется его пол, мозговые клетки полностью сформированы, как и нервная сеть, отвечающая за восприятие и ощущения. Плод совершает движения, активно перемещаясь внутри маточного пространства. Прерывание его жизнедеятельности на этом сроке относят к процедуре позднего аборта, который выполняется только по имеющимся для этого показаниям.

В каких ситуациях делают аборт на 20 неделе беременности

Процедуру проводят по коллегиальному решению врачебной комиссии, которая рассматривает риски дальнейшего развития беременности и сопоставляет их с прекращением вынашивания, принимая обоюдное решение.

К показаниям для проведения аборта в этом интервале развития плода, относят следующие ситуации:

  • наступление зачатия по факту изнасилования, когда аборт допускается сделать до 22 недель развития эмбриона;
  • рост оплодотворенной структуры вне пространства матки;
  • замирание плода или его внутриутробная гибель;
  • текущие патологии, которые угрожают жизни женщины: эпилепсия, опухолевый процесс, менингит, нарушение эндокринной, кровеносной или сосудистой систем;
  • аномалии в развитии плода или генетические пороки;
  • тератогенное влияние некоторых лекарственных препаратов на ткани плода.

На этом сроке решение вынашивать ребенка или прервать этот процесс при выявлении причин женщина принимает самостоятельно. В этом случае врач должен полностью и подробно разъяснить о возникших осложнениях и потребности в проведении аборта на 6 месяце вынашивания.

Записаться на консультацию к гинекологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50

Методы выполнения процедуры

На сроке 20 недель врач выбирает способ прерывания дальнейшего вынашивания индивидуально.

В практике используются следующие методы выполнения аборта:

  • первичная дилатация с последующей вакуумной аспирацией;
  • гистеротомия с рассечением брюшной перегородки;
  • искусственная активация родовой деятельности.

Сегодня чаще применяется способ вакуумной аспирации разрушенных оболочек плода с использованием отсоса. Предварительно осуществляется мягкое расширение просвета цервикального канала после введения гормональных препаратов, оказывающих действие по стимуляции мускульной ткани матки.

Затем вводится анестезирующий раствор общего действия и выполняется искусственное очищение маточного пространства с использованием аспирационного прибора. Остальные два метода по выбору врача применяются при невозможности проведения вакуумной эвакуации, представляя искусственно вызываемые схватки и кесарево рассечение брюшины.

Подготовительные этапы и существующие противопоказания

Подготовительные мероприятия включают проведение ряда диагностических действий, которые содержат:

  • исследование мазка на составляющие микрофлоры с выделением патогенных представителей;
  • анализ сыворотки на инфекционное носительство: ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • УЗИ, ЭКГ;
  • коагулограмма;
  • МРТ;
  • пункция тканей плодных оболочек для лабораторного исследования с подтверждением генетической аномалии в развитии эмбриона.

При выполнении аборта на 20 неделе беременности все имеющиеся противопоказания, влияющие на состояние женщины при проведении процедуры, врач рассматривает индивидуально.

Цены на прием Москве
Первичный прием 900 pублей
Повторный прием 700 pублей
УЗИ малого таза 1 200 pублей
Видеокольпоскопия 1 500 pублей
Гинекологический массаж 800 pублей


Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Возврат к списку

зачем прерывать беременность на поздних сроках и как это делают в Красноярске / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab. Ru

Беременность и ожидание ребенка — это всегда волнительно, а появление малыша приносит счастье и радость в дом. Но порой на пути стоит череда тяжелых испытаний. Современная медицина еще в утробе выявляет у плода нарушения и патологии, несовместимые с жизнью или не дающие возможность его нормального существования. Тогда ставится вопрос о прерывании беременности. Раньше отказаться от рождения больного ребенка можно было только до 22 недели беременности, сейчас же ее прерывают и на более поздних сроках. Через что проходит женщина, решившаяся на эту процедуру, и почему для врачей это не менее тяжелое испытание — читайте в материале Newslab.

«Как гром среди ясного неба»

«Мы считали пальчики на ручках и ножках, видели, как бьется сердечко. Потом наступила небольшая пауза, и врач попросил нас сходить погулять, чтобы малыш перевернулся, и он мог закончить исследование. Когда мы вернулись, в кабинете врачей было уже двое. Теперь они вместе пристально смотрели в монитор и пытались что-то разглядеть. Я понимала, что есть какие-то проблемы.

И вдруг как гром среди ясного неба прозвучала фраза: „Не удается увидеть мочевой пузырь у малыша. Есть какое-то образование, но что это, слишком тяжело понять“», — историй с подобным началом сотни.

Для многих женщин стать матерью — заветная мечта. В большинстве случаев беременность завершается благополучно — рождением здорового ребенка. Но иногда семьи получают неутешительный прогноз еще на этапе первых УЗИ и анализов. Узнать, что у ребенка серьезные заболевания, всегда тяжело, особенно если со здоровьем у отца и матери все в порядке и нет никаких предпосылок для страшных диагнозов.

Куда идти, что делать, какие решения принимать? Это только первые вопросы, которые возникают у беременных, получивших нехороший прогноз.

В обществе не принято обсуждать данную тему. В наше время, когда все еще не решен вопрос о том, считается ли аборт убийством, тема с прерыванием беременности на поздних сроках, когда неродившийся ребенок — не просто эмбрион, а уже похож на полноценного младенца, болезненна даже для врачебного сообщества.

«Ошибки быть не может»

Воспоминания матерей, переживших потерю ребенка (с форума благотворительного фонда «Свет в руках»):

«После 12 недель никто не сделает прерывание беременности без специального консилиума врачей и четко установленного диагноза. Стоит ли говорить, что никто из врачей не поговорил с нами нормально, никто не объяснил четкую последовательность действий, сроки, риски, что вообще значит „прерывание беременности“ и т.д.?»

Генетические отклонения выявляются на этапе скринингов беременной, всего их три. Скрининг — это комплекс исследований, позволяющий получить максимально полную информацию о здоровье плода. Если на обследовании у врача ультразвуковой диагностики появляются сомнения, пациентку направляют в Медико-генетический Центр.

«Конечно, больше всего мы настроены на раннюю диагностику, а именно — на выявление каких-то отклонений на сроке до 12 недель, реже — до 21-22 недель. Но иногда бывают случаи, когда обнаружить отклонения можно только во второй половине срока: обычно это происходит либо когда женщина поздно поступает на учет и до этого никогда не проходила обследований, либо когда патология поздно себя проявляет. Тогда уже принимают решение о более подробном обследовании и о возможном прерывании такой беременности», — рассказала главный врач медико-генетического центра Татьяна Елизарьева.

Если женщина прошла все обследования, и диагноз подтвердился, ее приглашают на врачебную комиссию генетического центра. Прийти на нее можно как одной, так и с мужем или членами семьи, обычно пациентку спрашивают, как ей удобно. В комиссию входят несколько специалистов: УЗИ-диагност, неонатолог, акушер- гинеколог, врач, специализирующийся на определенной патологии (кардиохирург, нейрохирург, детский хирург и др. ). Там женщине подробно рассказывают о том, что происходит, что за патология есть у ребенка, поддается ли она лечению и каково это лечение.

«Важно дать женщине понять, с чем она сталкивается, и предложить все возможные варианты. Если это хромосомные нарушения и интеллектуальный дефицит у плода, например, синдром Дауна, мы поясняем, что ребенок может родиться и при отсутствии каких-то физических недостатков даже сможет развиваться — сидеть, возможно, писать и рисовать, немного общаться. Но мы также даем понять, что такой ребенок никогда не сможет самостоятельно жить, особенно после ухода родителей или других опекунов, такой ребенок требует довольно больших финансовых затрат, к которым готова не каждая семья, такой ребенок всегда будет требовать больше внимания и сил, и за каждый его шаг в развитии родителям придется бороться. Все это нужно, чтобы семьи понимали, на что они идут и в том, и в другом случае. В любой ситуации мы как врачи обязаны уважать их выбор», — подчеркивает Татьяна Елизарьева.

После врачебного консилиума у любой пары есть время подумать и принять взвешенное решение. Врачи отмечают, что на сегодняшний день оборудование и техника медико-генетического центра исключает даже саму возможность постановки неправильного диагноза. Кроме того, в каждом случае результаты анализов обрабатывает несколько врачей, каждый дает заключение и рекомендации по беременности.

«Это вынужденная мера»

До 22 недель прервать беременность можно, в том числе медикаментозным методом. Процедуру проводят в красноярском роддоме № 4.

«Медицинскими показаниями к прерыванию беременности с 12 до 22 недели являются аномалии развития плода несовместимые с жизнью, которые не поддаются хирургической коррекции— рассказала главный врач роддомом № 4 Людмила Попова.

По словам врачей, женщина может выбрать — прервать ей беременность или доносить. Но зачастую матери не до конца отдают отчет, на что обрекают себя и свою семью, рожая детей с серьезнейшими патологиями или нежизнеспособных.

Воспоминания матерей, переживших потерю ребенка с форума благотворительного фонда «Свет в руках»):

«Диагноз был страшным, врачи сказали, что детки с такими патологиями рождаются мёртвыми или умирают в младенчестве. Понимая, что потерять малышку, долгожданную дочурку, после её рождения будет просто смертельным для меня, я согласилась на аборт по медицинским показаниям. Честно говоря, до сих пор не понимаю, правильно ли я поступила, и виню себя, что пошла на поводу у родственников и врачей, согласившись на этот аборт».

«Пережить это очень тяжело. Ходить 9 месяцев и знать, что ребенок может на первый-второй день уйти из жизни. Что сложнее: ходить и знать, что будет так, или прервать беременность еще в середине? Обычно женщины соглашаются с мнением врачей, но иногда все же принимают решение оставить ребенка», — рассказывает Людмила Попова.

В целом же чаще всего до 22 недели женщины соглашаются и идут на прерывание беременности.

«Это ведь не просто аборт по желанию женщины, это вынужденная мера. Потому что потом поддерживать жизнь этих детей — это колоссальная нагрузка. Бывает, что матери потом отказываются от них, так как не могут справиться, отдают в „Дома инвалидов“ и тогда заботу об этих детях берет на себя государство», — подытожила Людмила Попова.

«После 22 недель — это уже полноценные роды»

До 2019 года в Красноярском крае не прерывали беременность на поздних сроках (после 22 недель беременности) по показаниям со стороны плода (несовместимые с жизнью врожденные пороки развития, которые по каким то причинам не были выявлены ранее). У женщин был только один выход — рожать ребенка с патологией. И лишь в конце 2018 года был утвержден клинический протокол Минздрава РФ «Искусственное прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям при наличии аномалий развития плода», на основании которого в Красноярском краевом клиническом центре охраны материнства и детства внедрена данная медицинская технология.

Процедура прерывания беременности на поздних сроках одинакова во всей России: внутриутробно плоду вводят обезболивающее лекарство, после этого проводят элиминацию (остановку сердечной деятельности) плода, и вызывают родовую деятельность. Процедуру выполняют врач ультразвуковой диагностики, врач-анестезиолог, медсестра-анестезистка и лаборант.

«Как и любая манипуляция, процедура прерывания имеет определенные риски, связанные как с использованием медицинских препаратов, так и с проведением операции. Может развиться кровотечение, могут быть негативные последствия от препаратов — побочные действия, аллергия. Любое вмешательство в организм женщины даже на современном этапе развития медицины — это всегда риски для здоровья, которые могут привести к полному лишению репродуктивной функции. Многие пары принимают решение пролонгировать беременность, надеясь на чудо, на ошибку диагностики», — говорит заведующий консультативной поликлиникой Краевого клинического центра охраны материнства и детства Павел Бауров.

Женщины, отказывающиеся прервать беременность в случае медицинских показаний, причинами чаще всего называют личные убеждения — как свои, так и своих семей. В случае, когда принимается решение оставить нежизнеспособного ребенка, пациентка продолжает наблюдаться в консультации.

Как пережить невозможное

Прерывание беременности на поздних сроках — тяжелая психологическая травма. После самой процедуры каждую женщину ждет процесс реабилитации, с ней обязательно работает психолог. Сейчас такие специалисты есть при каждой женской консультации. Психолог Центра охраны материнства и детства беседует с пациенткой до процедуры и после нее.

«У женщины в такой ситуации очень много тяжелых переживаний. И одно из самых тяжелых, которое появляется в такие моменты — это чувство вины. В голове у мамы часто возникают мысли: „Я как мать могла позволить это сделать?“, даже если ситуация совершенно безнадежная. Отпечаток накладывает и момент выбора — женщина все-таки сама решает, прерывать ей беременность или сохранять. Вина, как правило, бывает иррациональной, не соответствующей реальной ситуации», — отмечает психолог.

Воспоминания матерей, переживших потерю ребенка (с форума благотворительного фонда «Свет в руках»):

«Прошло уже два года. И да, мы все-таки родили ребенка, прекрасную доченьку. Но не было и дня, чтобы я не вспоминала свою первую дочку. Я просыпаюсь среди ночи и вспоминаю те дни. Я храню эти воспоминания как единственное, что осталось от моего ребенка».

Прерывание по медицинским показаниям — это точно такая же антенатальная потеря (ситуация, когда ребенок погибает во время беременности— прим.ред.). Женщина теряет малыша на большом сроке, при том, что с конца первого триместра она уже воспринимает его как человека, взаимодействует с ним, внутренне общается.

Психолог никак не влияет на выбор женщины — такова профессиональная позиция. Он помогает осознавать некоторые вещи, оказывает психологическую поддержку. Иногда сама ситуация может быть полностью безнадежной, когда выносится диагноз о патологии, не совместимой с жизнью, но даже это не всегда влияет на окончательный выбор пары. Психолог помогает развеять какие-то сомнения, снять напряжение и хотя бы немного облегчить момент страдания.

После прерывания женщина проходит процесс горевания, как после любой другой утраты. Если адаптация нарушается на слишком долгое время и человек не может жить полноценной жизнью, то психологи говорят о патологическом горевании, которое требует уже более серьезного лечения. Очень важно, чтобы пережить кризис помогало и окружение женщины.

«Нас, наше общество, к сожалению, никто не учил сочувствию, и обычно люди чувствуют дискомфорт рядом с теми, кто перенес утрату. Как правило, родственники женщины думают, что самое главное — это чтобы она перестала переживать. Отсюда начинаются все эти советы: „хватит плакать“, „живи дальше“, „соберись“ и так далее. А женщине это не надо, ей надо прожить свое горе, выплакать слезы, ей нужно выговориться», — рассказывает психолог Светлана Чурсина.

На реабилитацию обычно уходят месяцы, но даже когда женщина вернулась к обычной жизни, в ее памяти этот тяжелый момент останется навсегда, стереть его невозможно. Периодически со слезами она все равно будет вспоминать своего не увидевшего мир малыша.

Часто пациентки ставят вопрос: «А что делать с ребенком? Что с ним будет после того, как я его рожу?».

«Врач не может настаивать, но все же лучше, если вы посмотрите на малыша, попрощаетесь с ним. Лучше сохранить какие-то его вещи, связанные с беременностью, снимки УЗИ и прочее. Во-первых, мозг устроен таким образом, что пока не увидит — не поверит, что это окончательно, поэтому подсознательно он не даст вам покоя, всегда будут сомнения: „А что, если он был бы жив, а если он был бы здоров?“. Во-вторых, спустя какое-то время женщины, которые не смогли посмотреть на ребенка и попрощаться, могут сожалеть об этом. Все-таки со временем это воспринимается как утрата и гибель близкого человека, поэтому не стоит совсем обезличивать малыша. Но в любом случае выбор за самой женщиной. Можно предлагать, но ни в коем случае не настаивать», — советует Светлана Чурсина.

Материалы по теме

В Центре охраны материнства и детства женщина получает 1-2 консультации, после этого врачи рекомендуют ей (в случае необходимости) обратиться к психологу в женской консультации, либо же посетить бесплатные группы поддержки. В России с матерями, перенесшими перинатальную утрату, работает благотворительный фонд «Свет в руках». По горячей линии фонда можно получить консультацию и узнать все условия работы.

Родным, близким и коллегам психологи советуют отталкиваться от желаний женщины — не стоит навязывать помощь, настаивать на разговорах, если она этого не хочет. «Время лечит» — один из главных принципов восстановления, поэтому главное — дать женщине это время.

Как говорят врачи, в вопросе прерывания беременности нет правильных или неправильных решений, есть только такие, с которыми семья сможет жить дальше. Задача медиков — поддержать жизнь и здоровье как матери, так и ее ребенка любой ценой. Жизнь и качество жизни зависит только от той семьи, где столкнулись с проблемой. Предугадать возможные риски на 100 % невозможно, и нужно помнить, что от этого не застрахована ни одна семья. На сегодня в Красноярском крае есть все необходимое медицинское сопровождение для беременных с патологиями будущего малыша и для тех, кто решил прервать беременность. Надеемся, что такая помощь потребуется как можно меньшему количеству семей.

Валя Котляр специально для интернет-газеты Newslab.
Фотографии Алины Ковригиной.

Выкидыш как выглядит 20 неделя

Почему происходит выкидыш на 20 неделе беременности

С поздним выкидышем, к сожалению, сталкивается достаточное количество женщин. Данным термином обозначают самопроизвольное прерывание беременности на строке от 12 до 22 недель ил во втором триместре. Принято спасать кроху, который родился на сроке более 22 недель, несмотря на то, что его вес критически мал и составляет всего 500 грамм.

Причины выкидыша (+видео)

Причинами, которые провоцируют прерывание беременности на сроке в 20 недель, являются различные состояния и заболевания, к которым можно отнести:

  1. Генетические нарушения у родителей, которые можно определить при кариотипировании. Если анализ показал наличие серьезных проблем с генетикой, то семейной паре доктор может настоятельно рекомендовать воспользоваться чужими (донорскими) половыми клетками (спермой и ооцитами).
  2. Ситуации, при которых матка в процессе внутриутробного развивается с анатомическими особенностями. Они также способствуют выкидышу на ранних сроках гестации. К ним также можно отнести формированные такого новообразования, как миома.
  3. К анатомическим аномалиям причисляют недостаточность цервикального канала. Стоит учитывать, что именно она чаще всего провоцирует прерывание беременности в период с 14 по 27 неделю. При ИЦН происходит процесс сглаживания и раскрытия шейки матки, при этом женщина не ощущает никакой боли и схваткообразных сокращений. Диагноз «иствико-цервикальная недостаточность» ставится женщине после ультразвукового исследования с использованием вагинального датчика.

При пальпационном осмотре доктор может только предположить длину шейки матки. В нормальном состоянии она составляет более 3 сантиметров. Если шейка матки стремительно укорачивается, то показано наложение швов на шейку матки. Они находятся там до 37 недели и после их снятия чаще всего начинаются роды. В некоторых случаях можно применять пессарий, но только в тогда, когда угроза прерывания беременности возникла не позже 20 недели беременности.

Причины развития ИЦН

Причин проявления иствико-цервикальной недостаточности есть несколько. Рассмотрим основные из них:

  1. Травмирование шейки матки. Это может произойти во время родоразрешения или других медицинских вмешательствах. В случае формирования ИЦН при травмировании, то риск повторения ситуации очень велик. В таком случае часто женщине предлагают пластику, которая представляет собой специальное хирургическое вмешательство, которое проводят на шейке матки.
  2. Плод имеет большой вес. Сюда также можно отнести многоплодную беременность и многоводие. Шейка матки может раскрываться при давлении на нее головой плода. Считается, что улучшить ситуацию может специальный пояс-бандаж, но в большинстве случаев это совершенно не так. Единственное, в чем он помогает, это поддержать немного живот от отвисания.
  3. Увеличенное содержание андрогенов. Если в организме женщины происходит увеличение концентрации мужских гормонов, то шейка может размягчится и происходит ее укарачивание.

Симптоматика выкидыша

Если ИЦН проявляется на позднем сроке, то плодный пузырь пролабируется в шейку матки. Женщины сообщали, что он опускается настолько низко, что ее можно нащупать рукой самостоятельно. В такой ситуации ничего сделать уже не возможно. Очень редко врачи накладывают швы на шейку матки, а женщина после этого находится в строжайшем постельном режиме. Также используются лекарственные средства таких фармакологических групп:

  • токолитики;
  • препараты антибактериального ряда для внутреннего применения;
  • антисептики.

Выкидыш также начинается после того, как отходят околоплодные воды. В данном случае принимается решение о вызывании искусственных родов, продолжение беременности невозможно. При прослушивании врач не может обнаружить сердцебиение плода.

Провести диагностику наличия угрозы, смерть плода или выкидыш можно при помощи ультразвукового исследования. После подтверждения опасений и проведения всех необходимых процедур женщине рекомендуется воздержаться от беременности ближайшие 6 месяцев. За это время организм отдохнет и восстановится, также улучшится психологическое состояние женщины и она с новыми силами сможет начать этот не легкий путь сначала.

Последствие выкидыша на 20 неделе

Не так страшны физические последствия выкидыша на 20 неделе, как психологические. Каждая женщина очень болезненно переживает утрату, особенно на позднем сроке, когда явно ощущается присутствие ребеночка, его толки и движения. Многим пациенткам без помощи психолога просто не обойтись.

Также возникают ситуации, когда организм выкидыш на позднем сроке расценивает как роды и появляется грудное молоко. Не стоит паниковать. Врач назначит специальные лекарственные средства, которые предназначены для уменьшения пролактина – гормона, который отвечает за выработку молока. Уже через несколько дней оно полностью исчезнет, при этом перевязывать грудь неэффективно и запрещено.

После выкидыша на позднем сроке женщина направляется на полное обследование для выяснения причины произошедшего. Также разные исследования проводят и с плодом. Это позволит минимизировать риск повторения ситуации в будущем.

Поздний выкидыш

Причины, профилактика и последствия выкидыша на поздних сроках

Поздний выкидыш это довольно распространенная проблема, к сожалению. Под ним подразумевают прерывание беременности во втором триместре. За рубежом официально — с 12 до 22 недель. В России часто до 27 недель. С 22 недель врачи обязаны стараться спасти ребенка, если его масса тела при рождении 500 граммов и более.

Причины выкидыша на поздних сроках самые разные. Это и нарушения в генетике у родителей. Определяются при анализе их кариотипов. В безнадежных ситуациях, когда риск выкидыша и (или) рождения ребенка с тяжелым заболеванием велик, паре может быть рекомендовано воспользоваться донорскими яйцеклетками или сперматозоидами.

Из-за анатомических особенностей матки часто возникает угроза позднего выкидыша. К этим особенностям относят как врожденные, такие как неправильная форма матки (например, двурогая матка), так и приобретенные (субмукозная миома матки). Кстати, к анатомическим проблемам относится и истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Более того, именно она является основной причиной прерывания беременности на сроке от 14 до 27-28 недель.

Истмико-цервикальная недостаточность может спровоцировать выкидыш на поздних сроках беременности, так как приводит к преждевременному сглаживанию и раскрытию шейки матки. Причем все это происходит абсолютно безболезненно, без регулярных схваток. Только некоторые женщины жалуются на несильную колющую боль внутри влагалища. Надежнее всего, правильнее ставить диагноз «истмико-цервикальная недостаточность» при УЗИ, выполненном вагинальным датчиком. Просто на ощупь врач может только очень приблизительно судить о длине шейки матки.
В норме ее длина составляет не менее 3 см. При меньшей длине женщине предлагают наложить швы на шейку матки до срока 37 недель, отхождения околоплодных вод или начала родов. В некоторых случаях рекомендуют кольцо пессарий, обычно в том случае, если ИЦН начала проявляться в 20 недель и позднее.

Почему возникает ИЦН и можно ли ее избежать? Причин может быть несколько.

1. Травма шейки матки. Полученная во время родов, при использовании акушерских щипцов, рождении крупного ребенка, рождении ребенка в тазовом предлежании. А также полученная при различных медицинских вмешательствах — конизации (удалении части шейки матки в качества профилактики рака), аборте и пр. Если причина ИЦН — травма, то ситуация может повторяться. Нередко по этой причине женщинам делают пластику шейки матки — специальную операцию.

2. Крупный плод, многоводие, многоплодная беременность. То есть такие ситуации, когда шейка матки раскрывается из-за механического на нее давления. Есть распространенное мнение, что помочь в этой ситуации может бандаж. Это не так, к сожалению. Хотя он может быть в чем-то полезен, если удобен женщине.

3. Гиперандрогения. Под воздействием мужских гормонов, которые в чрезмерном количестве вырабатываются женским организмом (это патология) шейка размягчается и укорачивается.

Симптомы выкидыша на позднем сроке при ИЦН — это пролабирование плодного пузыря в шейку матки. Женщины рассказывают, что плодный пузырь, его часть, опускается во влагалище так, что его легко получается прощупать рукой. В таком случае помочь сложно. Иногда может быть эффективным срочное наложение шва на шейку матки и строгий постельный режим. Из препаратов — токолитики, антибактериальные внутрь, антисептические во влагалище.
Также начаться выкидыш может сразу с отхождения околоплодных вод. В такой ситуации врачи вызывают искусственные роды у женщины. Сохранить беременность невозможно.

Каковы последствия выкидышей на поздних сроках для здоровья? Для физического, пожалуй, никаких. А вот для психологического. Женщины очень тяжело переживают потерю ребенка на большом сроке, ведь к этому времени они уже явно ощущают его присутствие в себе, его шевеления. Некоторым необходима помощь психолога.

Еще одним неприятным моментом является появление грудного молока после выкидыша на большом сроке. Если такое случается, женщинам рекомендуется принимать препарат, снижающий уровень гормона пролактин — отвечающего за выработку молока. И оно через несколько дней исчезает. Перевязывать грудь малоэффективно и вредно.

После позднего выкидыша рекомендуется полное обследование для выявления причины этой трагедии. Также проводится обследование плода.

Показатели выкидышей по неделям: Риски и статистика

Каков процент выкидышей по неделям?

Данные о риске потери беременности являются средними показателями, поэтому риск каждой женщины может быть выше или ниже в зависимости от ряда факторов.

Потеря беременности может произойти еще до того, как женщина узнает, что она беременна. После того, как ультразвук обнаружит здоровое сердцебиение, риск потери беременности значительно снижается.

Если женщина знает о беременности, риск потери составляет от 10 до 15 процентов.

Потеря беременности — это потеря плода, которая происходит до 20 недель беременности. Матовые роды — это потеря беременности, которая может произойти в любое время после 20 недель.

Коэффициент выкидышей по неделям

Большинство случаев потери беременности вызваны факторами, которые женщина не может контролировать. Генетические проблемы на ранних сроках беременности являются одной из основных причин выкидыша.

Около 80% выкидышей происходит в первом триместре беременности, что составляет от 0 до 13 недель.

Хотя потеря может быть разрушительной, эти генетические проблемы означают, что ребенок не мог выжить вне утробы матери. Даже если у женщины наблюдается такая потеря беременности, она, как правило, может продолжать здоровую беременность.

Плодоножки наиболее уязвимы на ранних стадиях развития, поэтому другие факторы, такие как воздействие алкоголя, могут иметь наиболее разрушительные последствия в настоящее время. Именно поэтому большинство выкидышей происходит на ранних сроках беременности.

По мере того, как плод становится сильнее, он может быть менее уязвим к вреду. Кроме того, женщины могут изменить любые потенциально вредные привычки образа жизни, узнав о своей беременности.

Общая оценка риска выкидыша по неделям выглядит следующим образом:

Недели 3-4-4.

Имплантация обычно происходит примерно через 3 недели после последнего менструального цикла у женщины и примерно через неделю после овуляции. К 4 неделе женщина может получить положительный результат теста на беременность на дому.

От 50 до 75 процентов беременностей заканчиваются до получения положительного результата теста на беременность. Большинство женщин никогда не узнают, что они беременны, хотя некоторые могут подозревать, что они были из-за симптомов потери беременности.

5 неделя

Коэффициент выкидышей на данном этапе значительно варьируется. Исследование 2013 года показало, что общий риск потери беременности после 5-й недели беременности составил 21,3 процента.

Недели 6-7

Тот же анализ показал, что после 6-й недели потери составили всего 5 процентов. В большинстве случаев можно обнаружить сердцебиение на ультразвуке примерно на 6 неделе.

Недели 8-13

Во второй половине первого триместра показатель выкидыша составлял от 2 до 4 процентов.

Недели 14-20.

В период с 13 по 20 недель риск выкидыша составляет менее 1 процента.

К 20-й неделе выкидыш называется мертворождением и может привести к тому, что у женщины все еще могут начаться роды.

Натюрморты происходят относительно редко и становятся все реже, поскольку благодаря современным технологиям очень маленькие дети могут выжить вне утробы матери.

По данным исследовательской группы, базирующейся в Соединенном Королевстве, существует минимальная вероятность того, что ребенок, родившийся в возрасте 22 недель, выживет. Этот шанс возрастает с каждой неделей.

В странах с высоким уровнем дохода 77 процентов недоношенных детей, рожденных в возрасте 26 недель, выживают, в то время как почти все недоношенные дети, рожденные в возрасте 30 недель или позже, выживают.

Будет ли потеряна беременность?

Исследование 2012 года рассмотрело общий риск потери беременности в первом и втором триместрах и показало, что он составляет от 11 до 22 процентов в 5-20 неделях.

Однако, согласно другим исследованиям, этот процент составляет от 10 до 15%.

Эти статистические данные свидетельствуют о том, что риск выкидыша варьируется от женщины к женщине в зависимости от целого ряда факторов, включая возраст и общее состояние здоровья.

Коэффициент выкидышей по возрасту

Возраст является основным фактором риска потери беременности. Это связано с тем, что с течением времени качество яиц имеет тенденцию к снижению.

Средний риск выкидыша к возрасту матери следующий:

  • До 35 лет: вероятность потери беременности — 15%.
  • Между 35 и 45 годами: Вероятность потери беременности составляет от 20 до 35%.
  • Больше 45 лет: Вероятность потери беременности около 50%.

Важно отметить, что эти цифры являются средними и не учитывают никаких других факторов.

Последствия такого образа жизни, как курение или малоподвижный образ жизни, также могут накапливаться с возрастом, усугубляя основные проблемы со здоровьем и увеличивая риск потери беременности.

Однако некоторые женщины забеременели здоровой беременностью в возрасте 40 лет, а некоторые — в возрасте 50 лет.

Другие факторы риска

Большинство женщин, которые испытывают потерю беременности, продолжают иметь здоровые беременности. Один выкидыш не означает, что в будущем у женщины могут возникнуть проблемы с беременностью или остаться таковой.

Фактически, исследование 2016 года показало, что женщины с большей вероятностью могут забеременеть сразу же после потери беременности.

Некоторые женщины после потери одной или нескольких беременностей обращаются за генетическим тестированием. Генетическое тестирование может помочь врачу понять причину потери беременности.

Некоторые факторы риска выкидыша включают в себя:

  • пожилой возраст
  • копчение
  • употребление наркотиков, особенно стимуляторов, таких как кокаин или высокие дозы кофеина
  • бесконтрольные хронические заболевания, такие как диабет или высокое кровяное давление
  • гормональные нарушения, затрудняющие выработку организмом гормонов для поддержания беременности

Признаки и симптомы

В большинстве случаев самым ранним признаком выкидыша является кровотечение. Однако не все кровотечения вызваны потерей беременности.

Около 20-30 процентов женщин испытывают некоторые пятна во время беременности. Кровотечение с большей вероятностью указывает на выкидыш, если он тяжелый, с течением времени становится тяжелее или возникает при сильных судорогах.

Выкидыш также может произойти без кровотечения.

Некоторые другие симптомы выкидыша включают:

  • внезапное уменьшение симптомов беременности, хотя симптомы могут уменьшаться даже без выкидыша из-за колебаний уровня гормонов.
  • снижение подвижности ребенка во втором триместре беременности.
  • сильные спазмы
  • проходящие тромбы

Когда обратиться к врачу

Женщина должна проконсультироваться с врачом по поводу любого кровотечения во время беременности. Если кровотечение сильное или болезненное, лучше всего обратиться в отделение скорой помощи.

Некоторые другие знаки, на которые стоит обратить внимание:

  • спазмы
  • потеря симптомов беременности
  • отсутствие ощущения, что ребенок двигается после регулярных движений.

Заключение

Большинство беременностей заканчиваются рождением здоровых детей, даже если у матери в прошлом были случаи выкидыша или если у нее есть факторы риска.

Не существует правильного или неправильного способа реагировать на потерю беременности. Этот опыт может быть эмоциональным или вызывать сомнения в отношении будущих беременностей. И наоборот, некоторые женщины удивлены тем, что у них нет сильной реакции на потерю беременности.

Потеря беременности не чья-то вина. Большинство женщин могут иметь здоровую беременность после выкидыша.

Качественная медицинская помощь, поддержка со стороны друзей и семьи, а также время, необходимое для выздоровления, могут помочь женщинам более успешно управлять процессом.

Замершая беременность: почему возникает и как избежать

От 10 до 20% всех беременностей прерываются самопроизвольно. Для большинства женщин это становится огромной трагедией – ужас и паника от боли и обильного кровотечения повергают в шок. Однако каждая десятая (а по некоторым данным – каждая пятая) такая беременность прерывается незаметно: пока женщина примеряет на себя роль будущей мамы, новая жизнь тихо угасает. Почему это происходит, как понять, что беременность прервалась, и как этого избежать?

Замершая беременность или несостоявшийся выкидыш – это гибель эмбриона или плода с длительной задержкой в полости матки. Внутриутробная гибель плода или эмбриона на раннем сроке вызывает «синдром мертвого плода»: угнетается сократительная деятельность матки, а в организме матери возникают гемостазиологические нарушения – кровотечения и образование тромбов.

” В первом триместре в 75% случаев гибель эмбриона предшествует симптомам угрозы прерывания беременности.

К сожалению, в случае замершей беременности гибель плода необратима. Нельзя как-то «подлечиться» и запустить процесс развития малыша вновь.

Когда беременность может замереть

Опасность внутриутробной гибели плода есть на любом сроке беременности, но вероятность этой трагедии выше в определенные периоды. Так, по статистике, чаще всего замершую беременность диагностируют:

  • на 3-4 неделе;
  • на 8-11 неделе;
  • на 16-18 неделе.

Замирание беременности на самом раннем сроке, как правило, связывают с анэмбрионией – патологией, при которой оплодотворение яйцеклетки произошло, но клетки так и не начали делиться (часто проблема вызвана качеством спермы). Такая оплодотворенная яйцеклетка ведет себя «как здоровая» — попадая в полость матки, вызывает соответствующие изменения и даже начинает формировать плодные оболочки. Но спустя пару недель такая беременность прерывается.

8-я неделя – период эмбриогенеза, закладки основных органов эмбриона, именно в этот момент вероятно проявление генетических аномалий, которые делают плод нежизнеспособным.

Причины, по которым замирание происходит на 16-18-й неделе, до сих пор вызывают споры среди специалистов. Возможно, причина в неправильно сформировавшейся плаценте (этот процесс завершается на 15-й неделе).

Как заподозрить замершую беременность

Зачастую в первые дни после замирания беременности самочувствие женщины даже улучшается: прекращается токсикоз, снижается чувствительность сосков – то, что беспокоит женщин в первом триместре. К врачу они обращаются тогда, когда появляются уже действительно тревожные признаки – боли внизу живота и кровянистые выделения. Во втором триместре тревогу женщина поднимает раньше – когда перестает чувствовать шевеления ребенка (в норме на сроке 18-20 недель ощущается около 10 движений ребенка за день).

Все это (и даже кровянистые выделения) не обязательно свидетельствует о прерывании беременности, но такая ситуация требует срочной консультации вашего врача!

Если не обратиться к врачу, то плод, увы, начинает разлагаться в полости матки: выделения становятся гнойными, повышается температура, наконец, самое грозное осложнение – ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание, которое характеризуется образованием тромбов в кровеносных сосудах с одновременным снижением свертываемости крови) – все это без экстренной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Как врач определит замершую беременность

Первое, что заставит любого врача насторожиться – это несоответствие размеров матки и плода акушерскому сроку беременности. Даже если нет признаков замершей беременности – это повод для тщательного обследования.

Второй признак, который насторожит врача при осмотре, – он не услышит сердцебиение ребенка (на 18-20 неделе это уже можно сделать с помощью стетоскопа). Однако и это не обязательный признак, поскольку расположение плаценты на передней стенке матки не позволяет ни врачу расслышать сердцебиение, ни матери – почувствовать движения малыша.

Чтобы подтвердить или развеять опасения, врач назначит дополнительные обследования. Это ультразвуковое (УЗИ) исследование, а также анализ уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови.

Ошибка, к сожалению, невозможна. Если уровень ХГЧ не соответствует сроку беременности, на УЗИ врач не видит сердцебиения малыша, то беременность уже прервалась! Нужно как можно скорее завершить этот процесс, пока не наступили неблагоприятные для здоровья женщины последствия.

Как прерывают замершую беременность

Если врач уверен, что уже начался процесс абортирования погибшего плода, то, скорее всего, он предоставит организму женщины справиться с проблемой самостоятельно. Замершая беременность завершится выкидышем, и это, как ни неприятно звучит, наиболее благоприятный исход.

На сроке до 8 недель беременности возможен прием специальных медикаментов – процесс будет аналогичен медикаментозному аборту.

Наконец, на более позднем сроке требуется хирургическое вмешательство. Врач предпримет те же действия, что и при проведении обычного аборта: использует вакуумную аспирацию или выскабливание полости матки. Даже если вы принципиально против абортов, вы должны понимать, что в данном случае это необходимая операция – ребенок уже погиб.

Независимо от того, произошел ли выкидыш сам, или погибший плод был удален хирургом, врач обязательно назначит вам антибиотики. Не пренебрегайте этой рекомендацией, такая терапия поможет избежать инфицирования полости матки и в дальнейшем выносить здорового ребенка!

Почему замирает беременность

Наиболее частая причина – генетические аномалии плода, вызывающие нарушения, несовместимые с дальнейшим развитием. Не всегда «виновники» этого мать, отец или оба сразу – бывают и случайные мутации, при этом в генетическом плане оба родителя абсолютно здоровы.

Чаще всего такая беременность прерывается на самых ранних сроках: 75% генетически аномальных беременностей прерываются на сроке 6-7 недель, еще около 20% — в 12-17 недель, до 28 недель развивается не более 7% таких малышей.

На втором месте – гормональные нарушения в организме матери: недостаток прогестерона, сахарный диабет, гипер- и гипофункция щитовидной железы, гиперандрогения – повышенное содержание мужских половых гормонов и ряд других патологий. Нужно отметить, что большинство из них не являются абсолютным препятствием для благополучного вынашивания беременности, но требуют обязательной коррекции, причем подготовка должна начаться до момента зачатия.

Свою долю в самопроизвольном прерывании беременности играют и аутоиммунные заболевания, в частности антифосфолипидный синдром, провоцирующий тромбообразование. Это основная причина гибели эмбриона после 10-й недели беременности. Нужно отметить, что своевременно проведенная терапия снижает негативное влияние этого фактора и позволяет выносить и благополучно родить здорового ребенка.

Инфекции. Вопреки распространенному заблуждению, «от насморка» беременность не прерывается. Главные инфекционные виновники замершей беременности – краснуха и грипп, особенно протекающий с осложнениями. Впрочем, среди причин называют и другие заболевания: цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз (особенно если заражение произошло уже во время беременности), все виды заболеваний, передающихся половым путем.

Экстракорпоральное оплодотворение. По неизвестной пока причине абсолютно здоровые эмбрионы, подсаженные в матку идеально подготовленной женщины, могут на раннем сроке остановиться в своем развитии.

Среди косвенных причин называют также возраст родителей, особенно матери. Скорее всего, это связано с тем, что с возрастом «накапливается» и риск генетических «ошибок», и груз инфекций, и число хронических заболеваний.

В 20 лет самопроизвольное прерывание беременности грозит приблизительно 10% женщин, в 35 лет – 25%, в 45 лет – 50%.

Как избежать замершей беременности, и какова вероятность ее повторения

Увы, полностью гарантировать себя от неблагоприятного исхода невозможно, поскольку, как подчеркивалось выше, ряд генетических «поломок» — результат случая. И все же, если первая беременность оказалась замершей, рекомендуется отдать остатки плода на генетическое исследование, чтобы выяснить, не может ли такой итог быть результатом наследственности.

Риск повторного самопроизвольного прерывания беременности при наличии в анамнезе одного выкидыша – около 8% (то есть точно такой же, как и у любой женщины, вне зависимости от числа успешных родов).

Однако если и следующие беременности заканчиваются выкидышами, то, скорее всего, риск идет о серьезных генетических нарушениях. Так, вероятность, что после трех выкидышей и четвертая беременность прервется досрочно — 40%, пятая – более 60%. Не стоит экспериментировать с собственным здоровьем и рисковать возможностью стать мамой. После двух прервавшихся беременностей обязательно обратитесь к генетикам и, при необходимости, используйте процедуру ЭКО. Выбор генетически здорового эмбриона существенно повысит шансы выносить и родить здорового ребенка.

Если у вас не выявлено никаких генетических аномалий и влияющих на вынашивание ребенка заболеваний, то вы можете планировать новую беременность уже через 3-6 месяца после замершей.

Если же выяснится, что причиной замирания беременности стали не-генетические нарушения, то необходимо уделить внимание лечению и подготовке к зачатию. Не стоит полагаться на волю случая.

Бесплодие после единственной замершей беременности – достаточно редкое осложнение (менее 10%), но повторяющиеся замершие беременности сами по себе становятся фактором риска, вызывая гормональные сбои.

Что мы можем посоветовать мамам, чья беременность завершилась неудачно

То, что с вами случилось – это не редкость. Современные исследования доказывают, что каждая пятая беременность прерывается самопроизвольно. Просто некоторые выкидыши происходят на столь раннем сроке, что женщины даже не подозревают, что были беременны, считая происходящее сбоем менструального цикла.

Запомните: вы не виноваты в случившемся, так же как и отец ребенка, и врачи. Шансы этого ребенка выжить были не выше, чем если бы беременность не наступила совсем.

То, что случилось с вами – это трагедия. Не бойтесь обсудить это с мужем, родителями, подругой. Не замыкайтесь в себе! Не стесняйтесь обратиться к психологу.

Замершая беременность в подавляющем большинстве случаев – это случайность. Ничто не помешает вам забеременеть и родить здорового ребенка. Шансы, что еще одна ваше беременность прервется, точно такие же, как у вашей подруги, у которой еще нет детей. Или как у знакомой, у которой уже пять детей. Иными словами, неблагоприятная статистика не накапливается, каждый раз все начинается с чистого листа.

И пусть на этом чистом листе появится счастливая история материнства!

Врач рассказала, что защищает ребенка в утробе матери от COVID-19

Почему младенец рождается здоровым от коронавирусной мамы? Что защищает его от инфекции? И когда беременность приходится прерывать?

Эти вопросы корреспондент «Российской газеты» задал заведующей акушерским обсервационным отделением перинатального центра имени Шунгаевой, врачу-гинекологу Надежде Сагаевой. Недавно она приняла первые в Калмыкии роды у женщины с COVID-19.

Надежда Мунановна, в вашем отделении две пациентки с коронавирусом благополучно родили малышей. Роды были трудными?

Надежда Сагаева: В обоих случаях заболевание диагностировалось в легкой степени. У первой пациентки это были первые роды, у второй — третьи. Обе родили легко.

Им заранее рассказали, как все будет проходить, поэтому роженицы не боялись и вели себя правильно. Одна женщина после получения отрицательных результатов теста на коронавирус уже выписана вместе с ребенком. Вторая еще нет. Пока мы ожидаем результаты тестов, она отделена от ребенка. У нас еще есть беременные женщины, которые находятся под наблюдением, но они пока не рожали.

А как вообще получается, что у инфицированной коронавирусом женщины рождается здоровый ребенок?

Надежда Сагаева: Это происходит потому, что плацентная ткань не пропускает вирусы в организм ребенка. Но коронавирус может передаться ему после родов воздушно-капельным путем, поэтому нужно действовать осторожно.

Как принимают роды у женщин с коронавирусом? В чем их особенность?

Надежда Сагаева: Сами роженицы находятся в масках, а медперсонал использует все средства индивидуальной защиты, чтобы исключить вероятность заражения. Многое, конечно, зависит от степени тяжести заболевания.

Поскольку у нас были легкие пациенты, все прошло хорошо. Но, конечно, мы сильно волновались. Ведь это не до конца изученная инфекция и первые такие роды в Калмыкии. Мы постоянно следили за гемодинамикой и сатурацией, то есть за насыщением крови кислородом, чтобы не пропустить дыхательную недостаточность. Была опасность осложнения из-за кровотечения.

А при тяжелой степени заболевания и дыхательной недостаточности, возможно, пришлось бы прибегнуть к экстренному родоразрешению.

Вы принимали роды в средствах индивидуальной защиты. Но в защитном костюме и очках непросто работать, особенно в теплое время года в Калмыкии.

Надежда Сагаева: Да, принимая роды у инфицированных пациенток, мы используем противочумные костюмы, очки и перчатки. Это даже не обсуждается. Конечно, неудобно, жарко, очки запотевают. Но, знаете, в тот момент попросту забываешь о собственных неудобствах. Главное, чтобы женщине было удобно, чтобы ребенок не пострадал, а сами роды прошли хорошо.

Фото: Из архива Надежды Сагаевой.

Что происходит с ребенком, когда он рождается от коронавирусной мамы?

Надежда Сагаева: В случае с инфицированной пациенткой, мы исключаем контакт кожа с кожей, то есть не прикладываем ребенка к матери. Чтобы инфекция не передалась ему воздушно-капельным путем, мы сразу отделяем ребенка от матери. Его изолируют. И берут тест на коронавирусную инфекцию из носоглотки и ротоглотки. После этого за состоянием ребенка наблюдают педиатры.

Может ли женщина кормить ребенка грудью, если она болеет или переболела коронавирусом?

Надежда Сагаева: Лактация у женщины сохраняется. После отрицательных результатов на короновирусную инфекцию у мамы и ребенка их выписывают. И разрешают кормление грудью. Разумеется, выписка происходит, если дома нормальная эпидемическая обстановка, а среди окружающих нет инфицированных.

А как происходило лечение беременных женщин с коронавирусом? Не опасно ли это для ребенка?

Надежда Сагаева: Обе наши пациентки перенесли коронавирус в легкой степени. В этом случае особых отличий при лечении беременных женщин нет. Ведется наблюдение за их самочувствием, при необходимости используются жаропонижающие и противовирусные препараты. Конечно, назначаются медикаменты, которые не вредны для ребенка. Тем более, что после 20 недель, когда у плода уже сформировались органы, такое лечение не опасно.

Есть ли случаи, связанные с коронавирусом, при которых необходимо прерывать беременность?

Надежда Сагаева: На этот счет имеются разные точки зрения. Поначалу рекомендовалось прерывать беременность сроком до 12 недель у пациенток с COVID-19, но сейчас на это смотрят несколько иначе. Если речь идет о легкой форме заболевания, если беременность желанная, индуцированная, с ЭКО, то прерывать ее необязательно. В каждом конкретном случае врачи принимают решение по ситуации. Конечно, если при первом скрининге на 12-13 неделе выявляются врожденные пороки, особенно несовместимые с жизнью ребенка, то женщине предложат прервать такую беременность.

Ходят ли беременные с коронавирусом в женские консультации и не представляет ли это опасности?

Надежда Сагаева: Из-за сложившейся эпидемической ситуации инфицированные пациентки наблюдаются дистанционно. В случае необходимости специалист приезжает к ним в защитном костюме, проводит смотр и берет анализы. Все это делается на дому.

Требуется ли выписанному младенцу какой-то особый уход и наблюдение?

Надежда Сагаева: Главное условие — соблюдать эпидемический режим. Нужно надевать маску при общении с ребенком, стараться выдерживать изоляцию, чтобы и у мамы, и у ребенка было меньше контактов с внешним миром.

Советы беременным от врача Сагаевой

Совет первый. Из-за изменений в организме беременные женщины более подвержены заражению коронавирусной инфекцией. Поэтому для них особенно важно соблюдать меры социального дистанцирования и санэпидрежим. Необходимо снизить количество контактов, следить за своим самочувствием, использовать маску, почаще измерять температуру и мыть руки.

Совет второй. Все беременные женщины должны наблюдаться в женской консультации дистанционно. А для сдачи анализов и обследования участковый доктор назначит время, в которое они могут прийти, чтобы не пересекаться с другими пациентками.

Совет третий. Обязательно нужно проходить обследование при первом и втором триместре.

Совет четвертый. На роды надо идти психологически подготовленными и ничего не бояться.

Кстати

Вирус родам не помеха

В Ростовской области у 24 беременных женщин выявили коронавирус. 12 из них уже выздоровели, а за остальными наблюдают медики. За время эпидемии у 11 женщин с легким и средним течением болезни родились уже 13 детей.

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

Прерывание беременности на поздних сроках

Поздний аборт – это такая физическая и психическая травма и даже риск для жизни для несостоявшейся матери, что давно вышел за рамки чисто медицинской проблемы и стал поводом для социальных дискуссий.

Почему именно прерывание беременности на поздних сроках – после 12 недель – вызывает наиболее болезненную реакцию в обществе? Казалось бы, какая разница, в каком возрасте убивать зародыш?

Большая. Обычно аборты делают в первом триместре беременности, когда эмбрион ещё не сформировался. А формируется он достаточно рано.

Зачатки глаз и ушей появляются уже на 22-й день эмбрионального развития. Сердце закладывается к концу третьей недели.

К трём месяцам вынашивания плода он уже умеет спать, улыбаться, плакать, морщиться. Чуть ли не с каждым днём внутриутробного созревания всё более буквальным становится слово «убийство»…

Аборт после трёх месяцев беременности – только по медицинским показаниям

Ярые противники абортов настаивают на безоговорочном их запрещении. Было такое в недавней истории нашей страны. После Великой Отечественной войны, например. И не по религиозным, разумеется, соображениям. Просто надо было резко повысить рождаемость после огромной потери населения в 1941–1945-м. Повысили. Ценой огромного количества криминальных абортов, гибели тысяч женщин.

Не менее актуальна проблема сегодня. Право женщин на искусственное прерывание беременности далеко не всегда безосновательно. Плохая контрацепция и слабая информированность в вопросах продолжения рода (особенно девочек-подростков) приводят к незапланированной беременности. А если партнёр ненадёжен и явно не годится на роль отца семейства или материальное положение не позволяет обеспечить ребёнку достойные условия жизни – аборт неизбежен.

В том числе на поздних сроках. Но в этом случае операция назначается только по медицинским показаниям, которыми могут быть:

  • позднее (иногда на 20–22-й неделе) распознание гинекологом акушерской патологии, то есть физических или интеллектуальных пороков развития, или тяжёлых генетических аномалий у эмбриона;
  • обнаружение у самой матери угрожающего жизни и здоровью заболевания сердечно-сосудистой, мочевыделительной, нервной системы, рака или инфекционного процесса (туберкулёза, сифилиса).

Решение о прерывании беременности на поздних сроках не имеет права принимать один врач роддома. Созывается консилиум, в котором принимают участие гинеколог, который наблюдал женщину во время вынашивания, а также главврач больницы. Диагноз должен быть подтвержден документально результатами многократных анализов, УЗИ, скриннинга и других видов обследования.

Медицинская комиссия может учитывать (но не в обязательном порядке) и социальные факторы, на которые указывает женщина.

Немедицинскими показаниями к позднему аборту служат следующие обстоятельства.

  • Женщина по неопытности или по состоянию своего здоровья не распознала признаков беременности.
  • У неё постоянны нарушения менструального цикла или она ошиблась, рассчитывая свой биологический календарь.
  • Побоялась сказать о беременности партнёру или родителям, поэтому опоздала с решением о её прерывании.
  • Пережила психологическую травму после расставания из-за известия о беременности с отцом ребёнка.
  • Слишком долго колебалась с принятием решения об аборте.
  • Не смогла вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

В любом случае комиссия не может навязать своё решение будущей матери. Если она собирается оставить малыша – он родится. Но ответственность за состояние здоровья, своё и ребёнка, который явился на свет вопреки медицинским противопоказаниям, женщина берёт на себя.


Способы прерывания беременности на поздних сроках

Процедура не считается сложной. Госпитализации не требует, проводится амбулаторно. Но по последствиям для здоровья женщины она чрезвычайно серьёзна. А психологически тяжела настолько, что после неё несостоявшаяся мать обязательно проходит обследование у психолога.

На ранних стадиях (5–6 недель) прерывание беременности проходит почти без осложнений и безболезненно – методом вакуум-аспирации, то есть очищения матки с помощью вакуума.

Если драгоценное время потрачено на необходимые перед мини-абортом обследование и лечение (предположим, инфекций половых органов), прибегают к медицинскому аборту, далеко не столь безобидному по влиянию на организм. Используют также медикаментозные способы прерывания беременности, разрешённые до 8–9 недель.

Когда все сроки пропущены, а по медицинским показаниям аборт необходим, отторжение плода происходит по куда худшим сценариям.

Расширение шейки матки и удаление эмбриона (второй триместр беременности)

Шейку матки насильственно расширяют, плод удаляют щипцами и всасывающей трубкой. Остатки ткани зародыша извлекают методом вакуумной аспирации.

В случае отсутствия осложнений (самое распространённое – обильное кровотечение) процедура длится 10–30 минут.

Аборт путём частичного рождения (третий триместр)

Проводят очень редко, в несколько этапов. Вся процедура занимает два-три дня. Сначала не менее суток производят расширение шейки матки, давая женщине для облегчения боли спазмалитики. На второй-третий день начинаются схватки.

На УЗИ акушер определяет предлежание плода, захватывает ему щипцами ножки и вытягивает тело наружу так, чтобы головка оставалась во влагалище.

Чтобы избежать разрывов родовых путей и травм внутренних органов роженицы, шею плода надрезает, в прорезь вставляют трубку, которая проходит в череп. Через неё отсасывают мозг. В результате головка, резко потерявшая объём, легко проходит через вагину. Плаценту высасывают вакуумом. Дно матки выскабливают от сгустков крови и остатков эмбриональных тканей.

Ранние искусственные роды, или солевой аборт (на 18–27-й неделях)

Применение этого шокирующего метода прерывания беременности сокращается из года в год. Так называемый солевой аборт очень опасен для жизни матери и чрезвычайно болезненен, поскольку тоже основан на стимулировании сократительной активности матки медикаментами.

В ходе подготовки к процедуре матку расширяют механическими приспособлениями, а в мешок с околоплодной жидкостью вводят длинной толстой иглой концентрированный раствор поваренной соли с глюкозой, который обжигает плод. Его смерть наступает от химического ожога, мозгового кровоизлияния и обезвоживания.

Муки длятся в течение многих часов. Это чётко чувствует беременная. Через сутки-двое после смерти у неё наступает родовая деятельность, и трупик вынимают из матки. Он кажется ярко-красным: настолько разъедает его соль. Поэтому медики с присущим им мрачным юмором называют такую разновидность аборта «леденцовым».

Изредка ребёнок даже после долгих мучений выживает. Когда его, изуродованного, извлекают наружу, это приводит женщину в шок, психологические последствия которого останутся с нею до конца жизни.

Малое кесарево сечение (на сроках, превышающих 25 недель)

Метод используется, если дорога каждая минута (к примеру, при кровотечении). Вскрывают переднюю брюшную стенку и переднюю стенку матки, удаляют плод и эмбриональные ткани, стенку матки выскабливают.

Обычно плод на таком сроке вполне жизнеспособен и его топят или душат ещё до того, как он погибнет от аномалий развития.

Какие свечи от молочницы при беременности купить и сколько они стоят? И главное — чтобы они были безопасны.

Если критические дни ну совсем ни к месту, то можно ли их остановить? Здесь вы узнаете ответ.

А вот когда вместо месячных коричневые выделения, то точно не будешь спокойна, по ссылке вы узнаете из-за чего это может быть и что делать.

Осложнения при позднем аборте

При любом способе прерывания беременности на поздних сроках проблемы так серьёзны, что о них женщину предупреждают заранее.

Иногда эта информация заставляет её переменить решение.

Ранние осложнения

  1. Во время процедуры часты разрывы шейки матки. Что может привести к сложностям во время следующих родов.
  2. Перфорация (повреждение) матки. Встречается очень редко, вынуждает к обширному оперативному вмешательству.
  3. Кровотечение. Нередко возникает, если женщина принимала таблетки для прерывания беременности.
  4. Остатки плаценты остаются в женском организме. Требуется немедленное удаление.

Отдалённые осложнения

  1. Эндометрит, то есть воспаление эндометрия – внутренней слизистой оболочки тела матки. Возможные нагноение и повреждение оболочки чреваты затруднениями с зачатием в дальнейшем или даже бесплодием.
  2. Эндометриоз.
  3. Инфекции яичников и фаллопиевых труб. Опасны вероятностью заращения маточных труб и нарушением нормального функционирования яичников.
  4. Спайки в фаллопиевых трубах могут привести к риску внематочной беременности.
  5. Гормональные сбои, вызванные резким прекращением беременности, вызывают нарушение биологического цикла.
  6. Осложнения из-за резус-конфликта. В случае отрицательного резус-фактора необходим приём медикаментов.
  7. Велика опасность выкидышей на разных сроках при следующей беременности.
  8. Бесплодие – в результате действия одного или нескольких перечисленных факторов. Лечение может оказаться неэффективным.

***

Конечно, медицина не стоит на месте, стремится сделать прерывание беременности на поздних сроках менее варварским, болезненным и опасным для женского здоровья. Чтобы минимизировать осложнения после аборта, нужно принимать назначенные врачом антибиотики – это снижает вероятность воспалительных процессов, пропить в течение трёх месяцев контрацептивы – для стабилизации гормональной системы и защиты от ещё одной нежелательной беременности.

Для женщин, которые начинали вынашивать малыша сознательно и для кого показания для избавления от него прозвучали как приговор, часто требуется более обстоятельные обследование и курс лечения, в том числе для психологической реабилитации, чтобы родить в будущем здорового ребёнка.

Видео: Виды аборта и описание процедуры

Также рекомендуем посмотреть:

Прерывание из-за аномалии плода — NHS

Если тесты показывают, что у вашего ребенка серьезная аномалия, узнайте как можно больше у своего врача об этом состоянии и о том, как оно может повлиять на вашего ребенка.

Слышать диагноз может быть очень шокирующим, и вам может быть трудно принять его. Возможно, вам придется вернуться и поговорить с врачом с вашим партнером или кем-то из близких вам людей.

Потратьте некоторое время на обдумывание вещей. Благотворительная организация Antenatal Results and Choices предлагает информацию и поддержку людям, которым был поставлен диагноз после дородового скрининга.На горячую линию отвечает обученный персонал:

  • с понедельника по пятницу, с 10:00 до 17:30
  • по телефону 0845 077 2290 (или 020 7713 7487 с мобильного телефона)

Вам могут предложить прерывание для прерывания беременности. Некоторые пары желают продолжить беременность и подготовиться к потребностям своего новорожденного ребенка, в то время как другие решают прервать беременность (сделать аборт).

Что происходит

Существует 2 основных типа прерывания беременности:

  • медицинское прерывание — прием лекарств для прерывания беременности
  • прерывание беременности — процедура по удалению беременности

Вам должен быть предложен выбор метода, который вы бы выбрали предпочитаю по возможности.

Медицинское прерывание беременности позволяет провести детальное обследование ребенка (вскрытие), которое может помочь выяснить точную природу аномалий ребенка.

Тесты могут быть выполнены как после медикаментозного, так и после хирургического прерывания, чтобы определить, есть ли у ребенка генетическое заболевание.

Это может помочь вашему врачу определить вероятность того, что у будущего ребенка будет такая же проблема.

Прекращение беременности

Прерывание беременности подразумевает прием лекарства для прерывания беременности.Он не требует хирургического вмешательства или анестезии и может использоваться на любом сроке беременности.

Он включает в себя следующие шаги:

  1. Прием лекарства, останавливающего действие необходимого гормона беременности. Без этого гормона беременность не может продолжаться.
  2. Обычно через 24–48 часов у вас есть другой прием, на котором вы принимаете второе лекарство — таблетку, которую вы принимаете внутрь или вводите во влагалище. Вам может потребоваться более 1 дозы.
  3. Поверхность матки разрывается, что приводит к кровотечению и потере беременности.Это может занять до 24 часов.

Если прерывание беременности проводится по истечении 9 недель беременности, вам, скорее всего, придется остаться на ночь в клинике или больнице.

Иногда беременность не проходит, и для ее удаления требуется небольшая операция.

Хирургическое прерывание

Хирургическое прерывание включает в себя процедуру с использованием:

  • местного анестетика (где область онемения)
  • седации в сознании (когда вы расслаблены, но бодрствуете)
  • общего наркоза (когда вы спите)

Есть 2 метода.

Вакуумная или аспирационная

Может использоваться на сроке до 15 недель беременности. Он включает введение трубки через вход в матку (шейку матки). Затем беременность удаляется отсасыванием.

Обычно общий наркоз не требуется.

Вакуумная аспирация занимает от 5 до 10 минут, и большинство женщин уходят домой через несколько часов.

Расширение и эвакуация (D&E)

Используется примерно с 15 недели беременности. Он включает введение специальных инструментов, называемых щипцами, через шейку матки в матку для удаления беременности.

D&E проводится под наркозом или под общим наркозом. Обычно это занимает от 10 до 20 минут, и вы, возможно, сможете вернуться домой в тот же день.

Видеть и держать ребенка на руках

Возможно, вы захотите заранее подумать о том, хотите ли вы видеть и, возможно, держать ребенка на руках, и хотите ли вы дать ему имя.

Если вы не хотите видеть ребенка, вы можете попросить персонал больницы сфотографировать вас на случай, если вы передумаете в будущем.Фотография может храниться в ваших заметках.

Держать ребенка на руках или фотографировать можно только после медицинского прерывания беременности.

Похороны

Вы можете подумать о похоронах или кремации вашего ребенка. Поговорите с врачом или медсестрой в своей больнице о возможных вариантах.

После окончания

Может поможет поговорить. Если вашей семье и друзьям трудно понять, что вы переживаете, вы можете связаться с людьми, у которых был подобный опыт.Дородовые результаты и выбор могут помочь.

Посетите сайт healthtalk.org, чтобы посмотреть видеоинтервью с женщинами, которые рассказывают о своем решении прервать беременность из-за аномалий плода.

Последнее обновление страницы: 3 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 3 мая 2021 г.

Симптомы, гормоны и развитие ребенка

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

На 20 неделе беременности вы и ваш ребенок будете расти.

Во время ультразвукового исследования вы можете узнать, мальчик у вас или девочка. Вы также можете рассмотреть вопрос о генетическом тестировании для выявления возможных аномалий.

Эта статья является частью серии статей о беременности. Взгляните на другие статьи этой серии:

Первый триместр: оплодотворение, имплантация, неделя 5, неделя 6, неделя 7, неделя 8, неделя 9, неделя 10, неделя 11, неделя 12.

Второй триместр: неделя 13, неделя 14, неделя 15, неделя 16, неделя 17, неделя 18, неделя 19.

С этого момента ваша шишка будет увеличиваться примерно на полдюйма каждую неделю.

Вы можете заметить следующие симптомы:

  • ногти, которые растут быстрее и могут быть сильнее, хотя некоторые женщины считают, что они более ломкие
  • более густая голова и, возможно, больше волос на вашем теле
  • продолжающееся несварение желудка и изжога
  • продолжающиеся головные боли, особенно при нахождении в перегретой и душной среде
  • обморок и головокружение, особенно в теплой среде
  • судороги ног
  • опухшие ступни и лодыжки из-за задержки воды

Ваш пупок может выступать сейчас и до конца беременности.

Гормональные колебания приводят к изменениям груди на протяжении всей беременности.

Во втором триместре грудь будет менее чувствительной, но она будет расти по мере роста молочных желез и увеличения жировых отложений.

Кожа на сосках и вокруг них может потемнеть.

Маленькие бугорки или белые пятна также могут возникать вокруг сосков. Это железы Монтгомери. Они производят маслянистую субстанцию, которая не дает соскам высыхать.

Из сосков может протекать молозиво, желтоватая жидкость.Это первое появление «молока», которое ваш ребенок будет есть после рождения. Он будет содержать высокую концентрацию необходимых питательных веществ и антител.

Ваш ребенок теперь размером с дыню, размером примерно 6-6,5 дюймов от макушки до крупа и весит почти 10 унций.

К изменениям, которые происходят примерно на 20 неделе беременности, относятся следующие:

  • Мозг быстро растет.
  • Хрящ превращается в кость, скелет затвердевает, костный мозг начинает производить клетки крови.
  • Брови формируются.
  • Формируются матка и яичники, развиваются яйца или опускаются яички.
  • Руки и ноги пропорциональны телу.
  • К концу 19–21 недели ребенок сможет глотать.

Мать может чувствовать, как ребенок движется, и ребенок слышит звуки.

На этом этапе сканирование может показать, мальчик у вас или девочка.

Амниоцентез также может выявить пол ребенка, но врач предложит эту процедуру только в том случае, если плод сталкивается с высоким риском развития заболевания.Процедура представляет небольшой риск для ребенка.

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы определить, подходят ли вам генетическое тестирование и другие формы пренатального скрининга, особенно если в семейном анамнезе имеется генетическое заболевание.

Врач может диагностировать ряд заболеваний до рождения, в том числе:

Обследования на серповидно-клеточную анемию и талассемию можно проводить с 10 недели.

Обследования включают:

  • УЗИ
  • Тест на альфа-фетопротеин (AFP )
  • Взятие пробы ворсинок хориона (CVS)
  • амниоцентез
  • Чрескожный забор пуповинной крови

Некоторые тесты надежнее других.

Ранняя диагностика врожденных заболеваний может помочь в подготовке к родам и учесть любые особые медицинские потребности.

В некоторых случаях это может позволить врачам назначить лечение до родов, например, у плодов с расщелиной позвоночника.

По мере роста шишки вы можете начать чувствовать себя неуклюже, чем обычно. Следите за осанкой, чтобы избежать боли в спине.

По мере того, как ваша одежда стягивается, вам, возможно, придется подумать о том, чтобы купить новую одежду для беременных. В Интернете или в магазинах можно приобрести одежду для беременных.

Доступны поддерживающие бюстгальтеры для беременных, и их также можно использовать в качестве бюстгальтеров для кормления грудью после родов. Их также можно приобрести в Интернете.

Прочие вопросы

Если у вас есть вопросы относительно беременности, обязательно обратитесь к своему врачу.

Позвоните своему врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • вагинальное кровотечение или отхождение тканей
  • утечка вагинальной жидкости
  • ощущение слабости или головокружения
  • низкое кровяное давление
  • ректальное давление
  • боль в плече
  • сильная тазовая боль или спазмы

Женщины имеют более высокий риск инфицирования мочевыводящих путей во время беременности.Если вы подозреваете инфекцию, поговорите с врачом о лечении.

Прерывание беременности из-за аномалии плода | Брифинги | Адвокатская деятельность

1) Какие проблемы?

Достижения в области пренатального скрининга и диагностического тестирования, наряду с тенденциями в более позднем материнстве, означают, что все больше женщин сталкиваются с диагнозом аномалии плода, как правило, во втором триместре беременности. Многие женщины делают выбор в пользу аборта в этих обстоятельствах: например, 90% беременностей с пренатальным диагнозом трисомии 21 (синдром Дауна) прерываются.Это указывает на сохраняющуюся потребность в предоставлении услуг по прерыванию беременности во втором триместре.

Противники аборта часто цепляются за случаи прерывания беременности из-за аномалии плода, используя эмоциональные утверждения о том, как дети, рожденные с особыми ограниченными возможностями, могут вести хорошую жизнь. Это скрывает эмоциональные страдания и практические трудности, с которыми сталкиваются женщины, которым поставлен диагноз аномалии плода во время желанной беременности, и которые не могут найти свой путь к воспитанию ребенка с серьезной инвалидностью.

Причины прерывания беременности женщинами на основании аномалии плода могут включать эмоциональные и финансовые затраты на воспитание ребенка-инвалида; влияние на способность женщины заботиться о своих существующих детях; и ощущение, что жестоко иметь ребенка, который будет нуждаться в постоянном медицинском вмешательстве и может жить в боли. Душераздирающие причины, по которым небольшому количеству женщин может потребоваться прерывание беременности из-за аномалии плода, являются причинами, по которым важно, чтобы такое прерывание беременности продолжалось как можно более деликатным образом.

Женщины, желающие сделать аборт по поводу аномалии плода до 24 недель беременности, часто проходят лечение в службах абортов Национальной службы здравоохранения, где их единственным вариантом прерывания беременности является индукция по медикам. Обеспечение женщинам возможности выбора между индукционным медикаментозным лечением и хирургическим методом прерывания беременности является важным шагом в попытке уменьшить психологическую трудность их переживания.

2) Сколько прерываний по поводу аномалии плода существует в Великобритании?

В Англии и Уэльсе ежегодно регистрируется около 2700 абортов по поводу аномалии развития плода.Однако реальная цифра выше. Некоторые аборты, предпринятые в случаях аномалии плода, могут иметь другое первичное показание, например, опасения за здоровье беременной женщины, что означает, что аборт зарегистрирован в соответствии с Основанием C.

В 2013 г. об абортах, выполненных по основанию E:

  • 1301 (40%) — врожденные пороки развития
  • 663 (24%) — нарушения нервной системы
  • 1003 (37%) — хромосомные аномалии
  • 428 (16%) были для других условий.

Скрининговые тесты на синдром Дауна предлагаются на 11–14 неделе беременности, а подробное ультразвуковое сканирование плода — на 18–20 неделе беременности. В результате большинство аномалий плода не диагностируются до второго триместра беременности, иногда в конце второго триместра и в третьем. В 2013 году на сроке беременности 24 недели было произведено 190 абортов.

3) Какие варианты доступны для женщин, ищущих прерывание беременности?

Когда аномалии плода диагностируются во втором триместре, есть два варианта прерывания беременности.Первый — это медикаментозное стимулирование родов, обычно с использованием препаратов мифепристона и мизопростола для индукции сокращений матки и обеспечения неповрежденного прохождения плода и плаценты.

Это может быть длительный процесс: мифепристон вводится за 48 часов до госпитализации, а индукция может занять до 24 часов и может потребовать дополнительной операции для удаления оставшейся ткани. Обычно это происходит в родильном отделении.

Второй вариант — хирургический аборт, который включает в себя инструментальное удаление плода и плаценты небольшими частями через искусственно расширенную шейку матки под соответствующей анестезией, обычно длится 10-15 минут.Это делается в амбулаторных условиях («дневное хирургическое вмешательство») и обычно не требует госпитализации.

4) Какой метод безопаснее?

Данные Министерства здравоохранения Англии и Уэльса показывают, что хирургический аборт во втором триместре в 6-11 раз безопаснее медикаментозного. (1) Несмотря на то, что статистические данные по осложнениям, производимые DH, имеют ограничения, показатели соответствуют другим отчетам, включая рандомизированные контролируемые исследования, которые показывают, что хирургический аборт не только безопаснее, но и более эффективен, быстрее, чем предпочтение. женщины и ассоциируются с лучшими эмоциональными исходами, чем медикаментозный аборт во втором триместре.

Более высокий уровень осложнений при индукции к врачу в значительной степени обусловлен значительным меньшинством женщин, которым требуется дополнительная операция для удаления оставшейся ткани. Это также может привести к кровотечению, требующему переливания крови.

Например:

Исследование Bryant et al. опубликовано в 2011 году, в котором сравнивается безопасность и эффективность дилатации и эвакуации (D&E) и индукционного аборта, выполненного в связи с аномалиями плода или его гибелью во втором триместре.Авторы пришли к выводу, что «дилатация и эвакуация значительно безопаснее и эффективнее, чем индукция родов при аборте во втором триместре по показаниям плода», и что «женщинам, стоящим перед этим трудным решением, следует предложить выбор методов и предоставить информацию об их сравнительной безопасности. и эффективность ». (2)

Рандомизированное контролируемое исследование Kelly et al. в Великобритании при сравнении медикаментозного и хирургического прерывания беременности на 13-20 неделе гестации было обнаружено, что женщины считают прерывание беременности менее болезненным и более приемлемым, чем прерывание беременности по медикаментам. (3)

Обзор литературы в США, сделанный Grossman et al. по осложнениям после хирургического вмешательства и медикаментозного аборта во втором триместре в 2008 г. пришел к выводу, что «имеющиеся данные свидетельствуют о том, что при наличии обученных поставщиков и там, где это возможно, D&E предпочтительнее, чем индукционное лечение». Авторы рекомендовали провести более крупное рандомизированное контролируемое исследование, в котором «напрямую сравниваются результаты двух методов, изучается приемлемость для женщин и изучаются точки зрения врачей на их предоставление».’ (4)

Исследование Whitley et al. опубликованный в 2011 году, сделан вывод о том, что D&E в середине триместра связана с меньшим количеством осложнений, чем индукция простагландина. (5)

5) Какой метод предпочитают женщины?

В случае прерывания беременности из-за аномалии плода есть причины, по которым женщины могут предпочесть хирургический метод или медикаментозную индукцию. Например, некоторые женщины могут предпочесть роды и роды и иметь неповрежденный плод, который они могут видеть и держать.Другим может быть легче справиться с хирургической процедурой под общим наркозом.

Что касается прерывания беременности во втором триместре в целом, данные исследований убедительно свидетельствуют о том, что женщины отдают предпочтение хирургическим процедурам. Действительно, одно исследование в США, сравнивающее эти два метода, не было продолжено, потому что очень мало пациентов были готовы быть рандомизированы в группу медицинской индукции. (6) Среди 18 включенных участников девять были рандомизированы для лечения мифепристоном-мизопростолом, а 9 — для D&E.По сравнению с D&E аборт мифепристоном / мизопростолом вызывал больше боли и побочных эффектов, хотя ни один из них не был серьезным.

При прерывании беременности по поводу аномалии плода ключевым фактором является выбор женщины. В 2011 году качественное исследование, проведенное Кернсом и другими женщинами, прерывающими беременность из-за осложнений у плода или матери, показало:

«Ключевые темы, которые возникли в ходе интервью, заключались в оценке способности выбирать метод, а также важности религиозных убеждений, отношения к аборту и эмоционального стиля совладания.Предпочтения женщин в отношении метода во многом основывались на их индивидуальном эмоциональном стиле преодоления трудностей ». (7)

Более низкая приемлемость индукционного медицинского вмешательства может быть связана с тем, что оно занимает значительно больше времени, является более болезненным и вызывает более сильное кровотечение. Некоторым женщинам в таких обстоятельствах может быть очень тяжело роды.

6) Какой метод предпочитают врачи?

Данные

DH показывают, что примерно три четверти всех абортов, сделанных во втором триместре по показаниям, не связанным с аномалиями плода, выполняются хирургическим путем.Однако доля абортов, предпринятых из-за аномалии плода, резко отличается: только 16% делаются хирургическим путем. (1, 8) Существует ряд возможных причин этого несоответствия.

У женщин обычно диагностируется аномалия плода, и лечение проводится в Национальной службе здравоохранения, где доступ к хирургическому аборту (особенно D&E) ограничен. (9) Другой причиной может быть осознанная важность доставки интактного плода для патологоанатомического исследования (ПМ).Тем не менее, нет четких указаний относительно того, для каких аномалий полезна детальная PM плода. Маловероятно, что это принесет пользу при большинстве аномалий. (10)

Учитывая относительно небольшую долю женщин, перенесших хирургический аборт по поводу аномалии плода, было выдвинуто предположение, что врачи имеют предубеждение против хирургического аборта, несмотря на то, что он является более безопасным и предпочтительным для большинства женщин. Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, так ли это и почему.

Важно, чтобы решение о методе прерывания беременности по поводу аномалии плода принималось совместно пациентами и клиницистами, а также предлагался как медикаментозный, так и хирургический аборт, где это возможно. Однако результаты исследования однозначны: хирургический аборт безопаснее и предпочитается большинством женщин. Поэтому клиницисты и члены комиссии должны лучше понять, почему так мало женщин в Великобритании с аномалиями развития плода делают хирургический аборт. (11)

Дополнительная литература:

Аборт во втором триместре по поводу аномалии плода.Люс Р., Робсон С., Парсонс Дж., Фишер Дж., Кэмерон М. BMJ. 3 июля 2013 г .; 347: f4165. DOI: 10.1136 / bmj.f4165.

«Аномалия плода», Джоанна Спиди, Ричард Люс и Стивен С. Робсон в S. Rowlands (ed) Abortion Care, Cambridge University Press, 2014, стр. 153-162.

Список литературы

(1) Статистика абортов в Англии и Уэльсе, 2013 г. Министерство здравоохранения.

(2) Брайант А.Г., Граймс Д.А., Гарретт Дж. М., Стюарт Г.С. Аборт во втором триместре по поводу аномалий плода или гибели плода: индукция родов по сравнению с дилатацией и эвакуацией.Акушерство и гинекология. 2011; 117 (4): 788-92

(3) Келли Т., Саддес Дж., Хоуэл Д., Хьюисон Дж., Робсон С. Сравнение медикаментозного и хирургического прерывания беременности на 13-20 неделе беременности: рандомизированное контролируемое исследование. BJOG. 2010; 117 (12): 1512-20

(4) Гроссман Д., Бланшар К., Блюменталь П. Осложнения после хирургического и медикаментозного аборта во втором триместре. Вопросы репродуктивного здоровья. 2008; 16 (31 доп.): 173-82

(5) Whitley KA, Trinchere K, Prutsman W, Quiñones JN, Rochon ML.Расширение и эвакуация в середине триместра в сравнении с индукцией простагландинов: сравнение комбинированных результатов. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2011; 205 (4): 386

(6) Граймс Д.А., Смит М.С., Уитхэм А.Д. Мифепристон и мизопростол в сравнении с дилатацией и эвакуацией при аборте в середине триместра: пилотное рандомизированное контролируемое исследование. BJOG. 2004 февраль; 111 (2): 148-53

(7) Kerns J, Vanjani R, Freedman L, Meckstroth K, Drey EA, Steinauer J. Принятие женщинами решения относительно выбора метода прерывания второго триместра при осложнениях беременности.Международный журнал гинекологии и акушерства, 2012; 116 (3): 244-8

(8) Департамент здравоохранения, личное сообщение ноябрь 2012 г.

(9) Томас Дж., Паранджоти С., Темплтон А. Аудит управления искусственным прерыванием беременности в Англии и Уэльсе. Международный журнал гинекологии и акушерства. 2003 декабрь; 83 (3): 327-34.

(10) Прерывание беременности из-за аномалии плода в Англии, Шотландии и Уэльсе. Отчет рабочей группы. RCOG, 2010

(11) Граймс Д.А.Выбор метода прерывания беременности во втором триместре: эволюция, доказательства и этика. Вопросы репродуктивного здоровья. 2008 May; 16 (31 Suppl): 183-8.

Беременность в 19 недель (снимки живота и УЗИ), симптомы движения и чего ожидать


Сколько длится 19 недель беременности по месяцам? У женщин 19-я неделя беременности наступает на пятом месяце или во втором триместре.


Чего ожидать на 19 неделе беременности

Ребенок продолжает расти: его голова становится все больше и его тело быстро развивает новые клетки, которые отвечают за костно-мышечную систему.Малыш тоже начинает делать первые свободные движения, шевелить ножками и крошечными пальчиками. Более того, пропорции тела малыша начинают принимать естественные формы.

В этот период ребенок также начинает реагировать на свет, хотя его глаза еще не развиты, а веки закрыты. Начинают развиваться и бронхиолы — это один из этапов развития дыхательной системы. Позже рост плода замедлится, но тело ребенка начнет накапливать жировую ткань, согревая ребенка в утробе матери.

В течение этой недели будущая мама может чувствовать шевеления малыша. Они учащаются и могут вызывать дискомфорт. Будущая мама тоже набирает вес, у нее становятся шире бедра, что тоже может доставлять дискомфорт. Другие люди начинают замечать, как меняется походка и осанка женщины.

Вес ребенка около 200 грамм на 19 неделе. Женщине очень важно достаточно отдыхать и избегать физических нагрузок. Также рекомендуется разговаривать с малышом, потому что он уже различает голос матери и реагирует на него.Половина беременности уже закончилась. Давайте узнаем, что чувствует маленький ребенок, живущий внутри вас.

Что происходит с младенцем

Как выглядит ребенок на 19 неделе беременности? Вы могли заметить, что движения ребенка на этой неделе стали более активными, чем раньше. Более того, малыш начинает осмысленно двигаться, реагирует на свет, голос матери и другие звуки. Мозг и дыхательная система ребенка продолжают развиваться. В этот период также формируются бронх и легкие.

Тело ребенка покрыто бело-серым веществом, потому что в эту фазу активно работают сальные железы. Они производят смазку, которая защищает ребенка от вредных микроорганизмов и околоплодных вод.

Тело ребенка также покрыто тонкими видимыми волосами, которые иногда остаются там до родов. Родителей это не должно пугать: это совершенно нормально, и волосы пропадут позже.

Голова ребенка теперь достаточно сильна, поэтому она может поворачивать голову в разные стороны.Его размер также увеличивается и вес достигает примерно 250 грамм.

Матка

Продолжается активный рост ребенка, поэтому ваша матка тоже увеличивается. Его вес сейчас достигает примерно 320 граммов, и вы можете почувствовать его пальцами в течение этой недели. Обычно матка располагается на полтора сантиметра ниже пупка. Женщина может испытывать боль из-за увеличения матки. Но не волнуйтесь: периодические боли в области живота — это совершенно нормально.

Боль на 19 неделе беременности

Мы уже упоминали, что матка увеличивается при росте плода. Это приводит к растяжению мышц и может вызвать боль в области живота (особенно при резких движениях). Также возможно появление неприятных ощущений в области пупка, потому что давление матки на живот увеличивается. Эти ощущения исчезнут позже.

Матка — главный источник давления на живот, поясницу и таз, но это не единственное, что растет и изменяется в вашем теле.Кости вашего таза тоже медленно расходятся: так организм готовится к рождению ребенка. Обычно эти процессы сопровождаются болезненными и неприятными ощущениями.

Также возможны боли в спине и ногах. Обычно это происходит после того, как вы много времени проводите на ногах или много сидите. Постарайтесь снизить нагрузку на ноги и позвоночник. Если вы много сидите, старайтесь каждые полчаса делать короткие перерывы и немного гулять. Сидя, не скрещивайте ноги. Также не используйте стулья без спинки, потому что они увеличивают нагрузку на позвоночник и могут вызвать боль.

Живот

Обращайте особое внимание на ощущения в области живота. Хотя это нормально, когда вы испытываете некоторую боль на этом этапе беременности, вы должны обращать на нее внимание. Если вы страдаете от сильной схваткообразной боли и спазмов в области живота (часто сопровождающихся кровотечением), вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы могут быть признаком возможного выкидыша.

Ваш живот стал заметно больше и продолжает расти.Ночью вы можете чувствовать себя некомфортно, потому что вы больше не можете спать на животе (более того, не следует!). Также не рекомендуется спать на спине, потому что вы можете перекрыть доступ кислорода к растущему плоду. Лучше спать на боку.

Движения на 19 неделе беременности

Ваш организм продолжает активную подготовку к предстоящим родам и будущему кормлению грудью. Вот почему в этот период из груди может выходить небольшое количество молозива.Не паникуйте: это совершенно нормально. Вам следует обращаться к врачу только в том случае, если ваша грудь сильно болит или кровоточит.

В этот период беременная женщина часто испытывает потребность в туалет, потому что матка оказывает большее давление на мочевой пузырь. В это время также могут появиться растяжки. Конечно, их внешний вид абсолютно нормальный, но вы все равно должны следовать рекомендациям врача, чтобы их предотвратить.

Фотографии живота на 19 неделе беременности, показывающие

Изображения: большие животы на 19 неделе 5 дня беременности.

Выделения и выделения

В этот период женщины часто посещают врачей и жалуются на выделения. Хорошо позаботиться о своем здоровье и обратиться к врачу, если что-то пойдет не так, но не паникуйте из-за выделений: они являются признаком того, что все в порядке и ребенок нормально растет. Не стоит беспокоиться, если ваши выделения бесцветные и не имеют запаха. Но если их цвет разный (зеленый, желтый, темный и т. Д.) И неприятный запах, немедленно обратитесь к врачу!

Выкидыш на 19 неделе

Выкидыш — прерывание беременности, когда плод отвергается организмом матери.Выкидыш, произошедший на 19 неделе, называется поздним самопроизвольным выкидышем.

Возможные причины выкидыша

  • Генетические аномалии плода.
  • Гормональное расстройство.
  • Инфекции (в том числе передающиеся от человека к человеку во время полового акта).
  • Причины, связанные с иммунологией. Например, несовместимость резус.
  • Прием лекарств или трав.
  • Ранее перенесшие аборты или выкидыши.

Симптомы выкидыша на 19 неделе

Симптомы выкидыша следующие: болезненные ощущения в животе (тянущая боль, тянущая боль, а также резкие или очень сильные болезненные ощущения), боль в пояснице, кровянистые выделения, которые могут переходить в кровотечение.

Лечение выкидыша на 19 неделе

Если будущая мама заметила признаки выкидыша или угрозы прерывания беременности, ей следует немедленно вызвать скорую помощь. В ожидании приезда врача нужно лечь на кровать, приподняв ноги.Успокойся и не паникуй. Если врач предполагает, что случай тяжелый и существует угроза для матери и ее ребенка, он может рекомендовать госпитализацию женщины.

Снимки УЗИ через 19 недель

УЗИ на 19 неделе беременности Пол

Мальчик на УЗИ, 19 недель:

Девушка на УЗИ, 19 недель:

УЗИ, 19 недель Двойня

Секс

Женщины часто думают, что заниматься сексом на этой стадии беременности — это плохо, и ошибаются.Многие специалисты считают 19-ю неделю одной из самых спокойных на протяжении всей беременности. Вам разрешено путешествовать и отдыхать, и вы можете заниматься сексом с любимым человеком. Тебе не повредит, если, конечно, у тебя нет особых медицинских ограничений. Но постарайтесь не переусердствовать и избегайте очень грубого секса.

Тихий выкидыш

Важно уделять много внимания своему телу и малышу, растущему в животе. Выкидыши (и тихие выкидыши) часто происходят в этот период, поэтому, если вы чувствуете, что ваш ребенок слишком активно двигается или если вы заметили какие-либо другие осложнения, вам следует немедленно обратиться к врачу.Если вы совсем не чувствуете, как ребенок шевелится, вам также следует обратиться к врачу. Бывают случаи тихого выкидыша: когда ребенок умирает, а женщина носит его внутри несколько недель. Это может привести к трагическим ситуациям.

Хотя тихие выкидыши на 19-й неделе случаются редко, вам следует проконсультироваться с врачом, даже если у вас есть малейшие подозрения, что что-то не так. Только врач может сказать, есть ли у вас тихий выкидыш или нет: он сделает это с помощью УЗИ. Врач скажет, подходит ли размер матки для этой стадии беременности, и послушает сердцебиение ребенка.

Беременность на 19 неделе: часы на 19 неделе беременности

Тесты на 19 неделе беременности

Вы находитесь под наблюдением врача и проходите различные анализы на протяжении всей беременности. Пришло время проверить уровень сахара и гемоглобина в крови на 19-й неделе и проверить уровень белка в моче.

Иногда (обычно, когда есть риск прерывания беременности) врач назначает ряд гормональных тестов, в том числе прогестерон. Уровень прогестерона помогает определить возможность выкидыша.

Врач также может попросить вас пройти обследование на этой неделе. Этот тест помогает определить наличие или отсутствие определенных хромосомных аномалий у ребенка (например, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса или дефекта нервной трубки).

Второй скрининговый тест включает не только биохимический анализ крови, но и УЗИ. Врач исследует носовую кость ребенка и толщину области шеи. Также врач проверяет внутренние органы малыша на предмет возможных патологий и осматривает его общее состояние.Одновременно врач исследует миометрий матки и размер матки, ее общее состояние. И, конечно же, после УЗИ можно узнать пол своего малыша: его легко определить на этом сроке или беременности.

Питание

Здоровье ребенка и внутриутробное развитие во многом зависят от правильного питания матери. Вот почему так важно придерживаться правильного питания во время беременности. Во-первых, нужно исключить жирную, жареную и острую пищу.Избегайте искусственных продуктов (содержащих различные красители, ароматизаторы и т. Д.). Добавляйте в свой рацион отварную нежирную говядину и бобы (хотя вам следует избегать бобов, если у вас проблемы с метеоризмом). Замените жареные продукты вареными.

Очень хорошо есть продукты, богатые железом и кальцием: курагу, чернику, инжир, хурму, гречку, овсянку, кролика и говядину. Свежие фрукты и овощи помогут обогатить организм витаминами и другими полезными веществами. Постарайтесь организовать свое питание, не перегружая желудок.Лучше есть чаще маленькими порциями, чем редко, но много.

Ваш вес на 19 неделе беременности

Будущей маме важно следить за своим весом. Врачи рекомендуют делать это каждую неделю в одно и то же время и по возможности в одной и той же одежде. Обычно женщина набирает 250-300 граммов в неделю со второго триместра и 3,6-6,3 кг с начала беременности. Но эти цифры нельзя считать определенными критериями: процесс набора веса очень индивидуален и зависит от телосложения женщины и от ее веса до беременности.Состояние здоровья женщины также имеет большое значение. Только врач, который постоянно наблюдает за вами во время беременности, может сказать, является ли ваш вес нормальным или нет.

Видеогид: 19 неделя беременности

Беременность двойней в 19 недель

На 19 неделе беременности рост ребенка составляет половину своего роста при рождении (примерно 25 см). Их вес достигает 300 граммов (10% от веса ребенка, который наберет до своего рождения). По истечении этого срока рост малыша усиливается.Внутренние органы малыша к этому моменту полностью развиты и уже работают: легкие и центральная нервная система развиваются наиболее интенсивно.

Когда рождаются близнецы, они худые, их кожа красная и тонкая, покрытая ворсинками и жиром. Они набирают вес, когда их мышцы и органы развиваются, а жир накапливается позже. Хотя глаза младенцев закрыты, они уже способны отличать свет от темноты. Кожа очень чувствительная, их пальцы имеют отдельные отпечатки пальцев, а ворсинки медленно исчезают, оставаясь только на спине и плечах ребенка.У них начинают расти первые волосы на голове, а затем появляются брови и ресницы.

Близнецы ощущают присутствие друг друга, начиная с утробы матери и до конца своей жизни. Если беременность носит моноамниотический характер, малыши могут касаться друг друга — и они это делают, чувствуя себя и своих соседей. А если беременность диамниотическая, близнецы разделяются плодными оболочками (хотя это не мешает им чувствовать движения друг друга и взаимодействовать в утробе матери).

Любовь между близнецами сохраняется после рождения, поэтому первые несколько месяцев лучше уложить их в одну кровать: так они будут спокойнее. Интересно, что биоритмы близнецов в утробе матери синхронизированы: они спят и двигаются вместе. Однако эти биоритмы могут отличаться от биоритмов матери.

20 недель беременности — чего ожидать

20 недель — чудеснейшее время так называемого экватора. Середина беременности, когда живот уже заметен и почти не мешает, когда все замечают, как хорошо выглядит беременная и что она прекрасно себя чувствует.Тем более что все чаще можно почувствовать шевеление 20-й недели беременности.

Плод на 20 неделе беременности

На двадцатой неделе у крохотного человечка уже есть волосы на голове и крошечные ногти на пальцах рук и ног. Кроха сжимает и толкает мизинцы руки, кувыркается, играет пуповиной, сосет большой палец, закрывает ручки лицом, зевая. Его кожа становится толще. Поскольку сальные железы производят восковой секрет, который называется первоначальной смазкой.Он предназначен для защиты нежной кожи плода, которая постоянно находится в околоплодных водах. Оригинальная смазка сохранится до родов, она останется на коже оригинальным ворсом.

Ваш врач может предложить прослушать сердцебиение ребенка с помощью электронного устройства или звуковой трубки.

Размер плода на 20 неделе беременности примерно 14-16 см. Он уже достиг размеров небольшой дыни.

Весит примерно 260.

Женщина на 20 неделе беременности

Матка поднимается все выше, а живот на 20 неделе беременности становится все более круглым.Может быть, как пуговица, немного выпуклый пупок. Могут появиться растяжки. Они будут расти в зависимости от периода. Может беспокоить некоторое затруднение дыхания из-за свободных движений легких. Мама почувствует облегчение только тогда, когда плод глубоко упадет в полость таза.

Опасность 20 недели беременности

Мамам необходимо опасаться выкидыша, который может произойти из-за истмико-цервикальной недостаточности. К сожалению, в 20 недель малыш уже маленький и незрелый и не сможет выжить в случае опасной ситуации.Худшее ощущение на 20 неделе беременности может не сигнализировать о проблемах с плодом. Повышенный тонус матки и тянущая боль внизу живота — угроза. Еще один повод обратиться к врачу, боли в животе, этого не должно быть на данном сроке беременности. И не должно быть повышенной температуры тела, выделения из влагалища должны быть умеренными и не иметь резкого запаха.

Если на 20 неделе беременности сильно заболел живот, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать трагедии.

Наложит шов на шейку матки (для исключения угрозы преждевременных родов или специальное приспособление, которое удержит ее в правильном положении и поможет ограничить физическую нагрузку. Женщине обязательно придется немного полежать.

Рекомендации 20 неделя беременности

  • Сейчас лучшее время для занятий гимнастикой или упражнениями. Не повредит, а то и наоборот. Когда упражнения нормализуют кровообращение, уменьшают боли в спине, улучшают общее самочувствие.Физические нагрузки помогут подготовить организм женщины непосредственно к родам и укрепят иммунную систему. Беременным рекомендуются не все физические упражнения.
  • В Интернете можно найти четкие описания и противопоказания, а также специалист всегда поможет советом и проконсультирует. Не игнорируйте даже малейшие изменения в организме на этом сроке беременности. Не забудьте исправить.
  • Если вы еще не выбрали курсы для родителей, сейчас самое время это сделать.Потому что сейчас женщине интересны шевеления плода, а также его внутриутробное развитие. Выбирайте школу, где можно найти единомышленников, а главное — специалистов. Они будут готовы проконсультировать мать по важным вопросам. При посещении занятий и семинаров вы узнаете о психологических проблемах, преследующих беременную женщину. Это будет залогом хорошей профилактики осложнений при родах. Полученная на таких курсах информация о физиологии беременности будет самой важной.
  • Мамочка не должна игнорировать вопросы, которые ее волнуют. Вынашивание ребенка, отношения с родственниками в связи с воспитанием будущего мальчика или девочки, психологическое общение в семье — такие вопросы не должны оставаться без ответа. Их всегда можно обсудить с врачами. Будущий Папа не должен отказывать себе в удовольствии посещать такие курсы.

Выберите неделю беременности:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

Видео о беременности: 15-20 недели

Ваша беременность, 20 неделя

Рассмотрено Дженнифер Линкольн, доктор медицины, IBCLC, сертифицированный акушер-гинеколог

Теперь вы официально на полпути к типичной 40-недельной беременности — поздравляем!

Ваше тело

Надеюсь, теперь с вашей беременностью все наладилось.Если вы занимаетесь спортом, принимаете витамины для беременных, и едите много небольших, здоровых блюд, а также проводите все ежемесячные осмотры, вы многое делаете правильно.

© Medical-Artist.com

Многие женщины в середине второго триместра замечают, что их волосы и кожа имеют определенное «сияние беременности». Фактически, ваша кожа может выглядеть лучше, чем когда-либо прежде, а ваши волосы и ногти, вероятно, лучше, чем когда-либо. Помимо признательности, которую вы можете получить от своего партнера, почему именно это? Откуда берется сияние беременности?

На самом деле, это то же самое место, откуда возникают многие из наиболее неприятных симптомов беременности: гормоны беременности и повышенный объем крови. Что касается вашей кожи , ваше тело вырабатывает дополнительные количества прогестерона прямо сейчас, и ваш дополнительный объем крови означает, что вены, расположенные ближе всего к поверхности, постоянно расширяются. Прогестерон помогает предотвратить появление прыщей, в то время как избыток крови вызывает у многих женщин румянец. А твои волосы? Во время беременности нормальный цикл роста и выпадения волос нарушается — вы продолжаете отращивать новые волосы, но нормальная скорость выпадения волос резко снижается или даже прекращается. В результате получаются длинные, толстые и блестящие пряди.Это продлится? К сожалению нет. После рождения ваша кожа и волосы вернутся в то состояние, в котором они были раньше.

Какие еще симптомы вы испытываете? Не удивляйтесь, если у вас появятся странные кожные симптомы на других участках тела. Ваши ладони могут быть темнее, и на теле могут быть чрезмерно большие темные пигментные пятна. Опять же, это может быть связано с усилением кровотока и нарушением гормонов беременности вашей пигментной системы. Вы также можете заметить твердый гребень, спускающийся по животу прямо под кожей (он может быть не виден).Это вызвано разделением брюшных мышц, чтобы освободить место для матки по мере ее расширения. Хорошая новость в том, что они снова закроются после родов, а плохая новость в том, что они никогда не вернутся полностью в то состояние, в котором они были до беременности.

Ваш малыш

Возраст плода 18 недель. Хотя это варьируется, ваш ребенок, вероятно, составляет около 9-10 унций, с длиной от макушки до крупа 6,5 дюйма или около того. Ваш ребенок теперь вытянулся, поэтому стал размером с банан.

© Medical-Artist.com

Ваша матка продолжает расширяться, чтобы освободить место для вашего растущего ребенка, поэтому ваш лечащий врач будет следить за вашим ростом матки. Если ваш рост матки намного меньше или больше, чем ожидалось, ваш врач, вероятно, закажет УЗИ, чтобы проверить несколько вещей: насколько велик ваш ребенок; сколько околоплодных вод вокруг него или нее; и если там больше одного ребенка (если это еще не определено!).

Развитие вашего ребенка к этому моменту было связано с большим делом: создание систем органов, включая половые органы; изготовление скелета из кости; и связь нервной системы с мозгом.Отныне темпы этого «масштабного» развития замедлятся. В это может быть трудно поверить, но ваш ребенок находится примерно в месяце от того, чтобы стать «жизнеспособным», что означает, что он может жить вне матки при правильном интенсивном медицинском вмешательстве.

У младенцев в возрасте 20 недель уже есть полностью функционирующая пищеварительная система.

Есть ли температура при беременности: Странные Симптомы Ранней Беременности, О Которых Вам Никто Не Говорит

Определение беременности на ранних сроках

Определение беременности раннего срока – вопрос, который волнует как женщин, планирующих беременность, так и тех, кто в ней не заинтересован.

Какие существуют признаки определения беременности?

Всё разнообразие изменений, происходящих в организме женщины при наступлении беременности, условно можно разделить на группы. Для точного определения беременности их необходимо оценивать в совокупности, чтобы не ошибиться. Порой признаки, которые по отдельности не имеют никакого значения, в совокупности могут указывать на наличие беременности.

Предположительные (сомнительные) признаки

Многообразие этих признаков столь широко, что может лишь только косвенно указывать на наличие беременности.

Вероятные признаки:

• Изменение обоняния в виде обострения ощущений различных запахов.
• Головные боли, головокружение, бессонница на ранних сроках – косвенные
симптомы, которые наблюдаются при переутомлении женщины, нарушении режима дня, психоэмоциональном перенапряжении.
• Изменение аппетита с предпочтением каких-либо продуктов, увеличение количества съедаемой пищи или, наоборот, отсутствие аппетита, тошнота, рвота и, как результат, потеря веса.
• Расстройство стула со склонностью к запорам и вздутием кишечника могут быть обусловлены замедлением работы кишечника за счёт влияния гормонов беременности. Но не стоит забывать и о заболеваниях органов пищеварения, сопровождающихся идентичными жалобами.
• Учащенное мочеиспускание за счёт давления растущей матки на мочевой пузырь или как симптом воспаления мочевой системы.
• Повышенная утомляемость, чувство слабости, недомогание на фоне снижения иммунитета, которое имеет место при беременности.
• Ощущение дискомфорта в малом тазу, ноющие боли в поясничной области или тянущие боли в матке могут служить проявлением предменструального синдрома или указывать на угрозу прерывания существующей беременности.
• Снижение артериального давление в результате системного действия на кровеносные сосуды гормона прогестерона, как приспособительная реакция организма в ответ на другие изменения кровеносной системы. Как правило, имеет место в середине беременности и для ранних сроков нехарактерно. Скорее всего, низкое давление может быть проявлением вегетососудистой дистонии.
• Под влиянием всё тех же гормонов температура в прямой кишке (базальная температура) поднимается выше 37,2 градусов. Общая температура тела тоже может повышаться на несколько градусов. Но на эти цифры можно опираться лишь в случае исключения другой патологии, симптомом которой может служить подъём температуры.
• Незначительные отёки кистей рук за счёт влияния гормонов второй фазы менструального цикла очень редко встречаются при беременности раннего срока.
• Мажущие кровянистые выделения из половых путей в большей степени должны насторожить женщину, так как при нормально развивающейся беременности таковых быть не должно.

Вероятные признаки определения

• Отсутствие очередной менструации заставляет задуматься о возможном наступлении беременности. Однако не стоит забывать, что существует ряд и других причин, способных провоцировать задержку месячных.
• Увеличение и нагрубание молочных желез, обусловленные господством гормона прогестерона, а также пролактина, ответственного за подготовку молочных желез к кормлению грудью.
• Положительный тест на беременность. Позволяет установить факт беременности ещё до задержки менструации и основан на обнаружении в моче женщины вещества, вырабатываемого оплодотворённой яйцеклеткой.

Достоверные признаки

Самым надёжным, не вызывающим сомнений методом на сегодняшний день является ультразвуковое исследование. Оно позволяет определить наличие плодного яйца в полости матки, самого эмбриона и его сердцебиение. При использовании вагинального датчика можно определить беременность в сроке 3-4 недели.

Для чего необходимо определение беременности в ранние сроки?

Для женщин, не заинтересованных в беременности, важно знать точный срок при выборе способа её прерывания. Ведь на малых сроках используются менее опасные и травматичные методы (медикаментозное прерывание, вакуум-аспирация), что позволяет избежать осложнений в дальнейшем.
В случае, если беременность желанная, то раннее определение беременности помогает защитить развивающегося эмбриона от вредных воздействий факторов внешней среды.
Если вы обнаружили у себя один вероятный или несколько предположительных признаков, то необходимо как можно раньше обратиться к акушеру-гинекологу.

 

Ранние сроки беременности | Щелковский перинатальный центр

Ранние сроки беременности

Беременность — прекрасный период! Однако изменения, происходящие в организме в это время, могут сильно напугать вас. Характерные для беременности явления у всех женщин разные, и совсем необязательно будут повторяться во время каждой последующей гестации. Разберём самые частые симптомы, их причины и возможные методы коррекции.

1. Учащённое мочеиспускание.

Частые безболезненные (!) позывы к мочеиспусканию — один из признаков беременности. Это связано с увеличением секреции прогестерона (гормона беременности), изменением обмена веществ и давлением растущей матки на мочевой пузырь.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • мочеиспускание болезненно (это может быть сигналом о присоединении инфекции)
  • моча странного цвета (окрашена кровью, коричневая)
  • количество выделенной мочи за сутки гораздо меньше выпитой за день жидкости

Лайфхак! Ни в коем случае нельзя ограничивать потребление жидкости! Для облегчения состояния и уменьшения частых позывов к мочеиспусканию нужно исключить продукты, обладающие мочегонным действием: чай, кофе, кабачки, арбуз; а также солёную, острую и жареную пищу. Лучше пить воду или морс. Носите удобное хлопчатобумажное бельё, которое не сдавливает низ живота.

2. Тошнота, рвота, изжога, повышенная восприимчивость к запахам.

Тошнота — один из частых симптомов ранних сроков беременности. Спектр вопросов, касающихся тошноты и рвоты во время беременности, достаточно широк. От «как хорошо, меня даже не тошнит» (с облегчением), «меня не тошнит, что со мной не так?» (с тревогой) до «когда же эта тошнота пройдёт» (с надеждой). Действительно, эти симптомы — вовсе не обязательное сопровождение гестации, они могут манифестировать в 7–8 нед и длиться до 12–14 нед. Продолжительность этого состояния иногда может затягиваться, но крайне редко сохраняется на протяжении всей беременности.

Лайфхак! При тошноте необходимо есть до того, как возникнет ощущение голода. Лучше подойдёт твердая, негорячая пища и напитки прохладной температуры. При изжоге следует питаться малыми порциями еды и часто, а главное — после еды минимум 30 минут сидеть, стоять или ходить, но не ложиться.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • рвота возникает даже после выпитой воды
  • рвота изнурительна, сопровождается головокружением, слабостью
  • появляются сухость, желтушность и шелушение кожи
  • тошнота и рвота препятствуют полноценному питанию, сопровождаются снижением массы тела

Для уменьшения тошноты и рвоты утром попробуйте съедать что-нибудь до того, как встанете с постели. Это может быть сухарик, печенье, кусочек твёрдого сыра. Причём солёная пища предпочтительнее сладкой. Можно таким же образом перекусывать и ночью, когда встаёте в туалет. Не стоит сразу после еды ложиться, это только усилит тошноту. Витамины для беременных при тошноте надо принимать вечером после еды. Облегчить состояние могут прохладная вода с лимоном, имбирный, мятный чай, или леденцы с имбирём или мятой. Стоит исключить те продукты, напитки и запахи, которые вам неприятны. Чистка зубов, частые полоскание полости рта — также могут уменьшить тошноту.

3. Боль или спазмы внизу живота, запоры, боли в области поясницы.

Самая простая и легко контролируемая причина боли — несвоевременное и неполное опорожнение кишечника. Увеличение концентрации прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру, которая расположена не только в матке, но и в других полых органах. В этом случае поможет коррекция диеты и восстановление пассажа каловых масс. При неэффективности мероприятий врач может назначить вам безопасные препараты. Особый вид боли, возникающий исключительности у беременных — боль в круглой связке матки. Эта острая, довольно интенсивная боль возникает, как правило, с одной стороны при резком изменении положения тела (например, при вставании со стула или выхода из автомобиля). Эта боль возникает из-за растяжения, а потом резкого сокращения по типу пружины круглых маточных связок. Боль быстро проходит, если тут же занять удобное положение и не требует специального лечения.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • боль сопровождается мажущими кровянистыми выделениями из наружных половых органов
  • нарастает продолжительность и интенсивность боли
  • боль в животе сопровождается головокружением, повышением температуры, потерей сознания

Лайфхак! Для нормализации опорожнения кишечника употребляйте больше овощей и фруктов, пейте воду и побольше двигайтесь в течение дня. Старайтесь есть часто и небольшими порциями.

4. Увеличение и болезненность молочных желёз.

Гормональная перестройка организма в период гестации сопровождается в том числе увеличением размеров молочных желёз, повышением их чувствительности. К окончанию I триместра болезненность обычно проходит, никаких дополнительных методов лечения не нужно.

Лайфхак! Подберите удобное поддерживающее бельё (оно не должно оставлять следов на коже в конце дня). Возможно, вам потребуется бóльший размер или спортивный бюстгальтер. Боли в молочных железах облегчает тёплый душ в конце дня.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • боль интенсивна
  • молочные железы очень плотные с покраснением и повышена температура тела
  • появляются выделения из сосков (гноевидные, кровянистые)

5. Повышение температуры тела.

На раннем сроке беременности повышение температуры тела до 37,5 °С не обязательно, но возможно в силу особенностей действия прогестерона. Из-за этого беременным трудно переносить душные, жаркие помещения. Самолечение опасно: попытка сбивать температуру даже безобидным на первый взгляд народным методом — чаем с малиной — может замаскировать истинную причину гипертермии и отсрочить постановку диагноза. Из-за повышенной температуры тела беременным стоит одеваться послойно и избегать душных и жарких помещений и пространств, чтобы всегда можно было самостоятельно «отрегулировать» свою температуру.

  • температура выше 37,5 °С
  • наряду с повышением температуры возникает любая боль
  • появляются насморк, кашель, ломота в теле

6. Заложенность носа, затруднение дыхания, носовые кровотечения.

Эти симптомы можно объяснить индивидуальной реакцией сосудистой системы на увеличение объёма крови, возникающее при беременности. Ещё одна из возможных причин — сухой воздух в помещении, работа батарей центрального отопления.

Лайфхак!Самый простой способ борьбы с заложенностью носа — использование увлажнителя воздуха. Если у вас его нет, можно положить влажное полотенце на батарею — менее эффективно, но лучше, чем ничего. Возможно применение спреев с морской солью, но нужно внимательно читать инструкцию и особенно раздел «Показания», там должна содержаться информация о безопасности средства при беременности.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • возникают симптомы простудного заболевания
  • заложенность носа сопровождается заложенностью уха
  • указанные симптомы появились после воздействия известного вам аллергена

7. Колебания артериального давления.

Идеальный вариант для течения любой беременности — стабильность показателя артериального давления на всём протяжении гестации. Однако так бывает крайне редко. Небольшое (до 10 единиц) увеличение давления от привычного референса может быть обусловлено нарастанием нагрузки на сердечно-сосудистую систему в результате изменения массы тела, гормональной перестройки, давления матки на сосуды. Нормальное давление: систолическое ниже 130 мм рт.ст., диастолическое не более 85 мм рт.ст. Артериальное давление в диапазоне 130–139/85–89 мм рт.ст. считают высоким нормальным. Высокие цифры нередко наблюдают у пациенток старшего репродуктивного возраста, страдающих сахарным диабетом и болезнями почек, ожирением и др. Однако обо всех этих сопутствующих патологических состояниях обязательно необходимо сказать врачу ещё на первом приёме и при необходимости пройти консультацию невролога, кардиолога, эндокринолога и других смежных специалистов. Удержать давление в рамках позволяют разумная физическая нагрузка, соблюдение режима сна и бодрствования, сбалансированное питание, отказ от кофе и крепкого чая. Из совсем экзотического для наших дней, но оттого не менее значимого — профилактика стрессов.

Лайфхак! Если вы впервые обнаружили у себя высокое нормальное давление, повторите измерение через 15 мин. Если давление остаётся повышенным, обратитесь к врачу.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • давление превышает цифры 140/90 мм рт. ст.
  • давление повышено более чем на 10 мм рт.ст. относительно вашего обычного
  • увеличение показателя давления сопровождается отёками, появлением «мушек» перед глазами

NB! Обратить внимание следует и на понижение артериального давления. Цифры менее 90/60 мм рт.ст. — повод обратиться к врачу.

Лайфхак! Ведите дневник измерений артериального давления, особенно при склонности к гипертензии. Показывайте дневник врачу на каждом приёме.

8. Тяжесть и боли в ногах.

Тяжесть и боли в ногах, особенно к вечеру, — частые спутники беременности. Объяснение возникновению симптомов есть: увеличение нагрузки из-за растущего веса и смещения центра тяжести тела.

Лайфхак! Попросите партнёра/мужа сделать вам массаж стоп, отдыхайте с приподнятыми (не сильно!) конечностями. Помогут лечебный педикюр, обливания ног прохладной водой, контрастный душ, крем или гель для ног с охлаждающими компонентами (ментол, эфирные масла), а также компрессионные гольфы или чулки самой лёгкой степени компрессии.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • одна или обе ноги сильно отекли или изменили свою окраску
  • ранее были установлены варикозное расширение вен, семейный анамнез по тромбозу

9. Изменения кожи.

Во время беременности вы можете заметить появление на коже тёмных участков. Особенно часто такие потемнения (гиперпигментация) наблюдают в области сосков, по белой линии живота. На коже живота и бедёр могут возникать растяжки (стрии). Это нормальные признаки, которые не требуют какого-либо лечения. В большинстве случаев цвет кожи станет прежним после окончания грудного вскармливания, а растяжки уменьшатся и побледнеют. С растяжением кожи может быть связан зуд, особенно в области живота и молочных желёз. Этот симптом возникает нечасто и обычно успешно купируется применением специальных средств для увлажнения и смягчения кожи. Кстати, эти же средства обычно помогают в борьбе с растяжками.

Лайфхак! Снизить вероятность появления изменений кожи помогут масла и увлажняющие кремы для повышения упругости кожи, контрастный душ, массаж с помощью жёсткой щётки.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • наряду с зудом возникают участки покраснения, пятна, шелушение
  • интенсивность зуда нарастает

10. Кровоточивость дёсен.

Изменение особенностей кровообращения в организме беременной может стать причиной кровоточивости дёсен. Допустимо появление незначительных примесей крови во время чистки зубов, при употреблении в пищу твёрдых продуктов (например, яблока). Однако ключевое положение — «незначительные». Если вы затрудняетесь с оценкой собственного состояния, проконсультируйтесь со специалистом.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • появились шаткость зубов, болезненность дёсен, неприятный запах изо рта
  • объём кровянистых выделений в области дёсен нарастает

11. Усталость, нестабильность настроения.

Плаксивость, отсутствие сил, забывчивость, рассеянность, вся палитра чувств «здесь и сейчас». .. Список можно продолжать, и объяснение этому одно — беременность. Наиболее частый симптом ранних сроков — выраженная усталость. Универсального рецепта нет, как нет и единой картины этих состояний. Основная рекомендация для всех беременных — часто отдыхать, расслабляться и даже спать днём. Самое главное, нужно помнить: беременность — это не болезнь, а прекрасное время для того, чтобы подготовиться к материнству.

Признаки беременности — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Симптомы беременности — что это такое?

 

Симптомы беременности или признаки беременности — это, как правило, совокупность определенных физиологических изменений в организме, которые женщина отмечает у себя уже на ранних сроках беременности.

 

Иногда приходится слышать, что неправильно говорить «симптомы беременности», ведь если есть симптомы, то есть и болезнь, а беременность болезнью не является. Но если порыться в словарях, то мы находим, что слово «симптом» происходит от греческого sýmptoma, т. е. «признак», «случай», «совпадение». Таким образом, «симптомы беременности», это всего лишь синоним словосочетания «признаки беременности», что совершенно верно. Симптомы беременности на ранних сроках или первые симптомы беременности отличаются от симптомов, которые возникают на поздних сроках.

 

Знание признаков беременности позволяет женщине уже на ранних сроках проявить повышенное внимание к своему здоровью, а, следовательно, и к здоровью будущего малыша, беременная женщина сможет в самые ранние сроки определить у себя беременность и, соответственно, вовремя решить для себя вопрос о ее пролонгировании (сохранении, продолжении).

 

Все женщины удивительно разные, поэтому и симптомы ощущаемые женщиной во время беременности могут отличаться. Некоторые женщины чувствуют себя беременной еще до того, тест оказывается положительным. Ниже приведены девять симптомов беременности.

 

Первый симптом беременности — имплантационное кровотечение.

 

Это один из самых ранних симптомов. На шестой — двенадцатый день после зачатия происходит внедрение (прикрепление, имплантация) эмбриона в стенку матки. Некоторые женщины замечают небольшое количество красных выделений (пятен), которые могут быть розовыми или красновато-коричневыми. Если у вас боли вместе с кровянистыми выделениями или кровотечение, обратитесь к врачу немедленно, так как это может быть признаком внематочной беременности.

 

Второй симптом беременности, он же основной — это задержка менструации

 

Этот симптом должен обязательно присутствовать при нормально протекающей беременности. Вы должны знать, что иногда во время беременности случаются кровотечения. Главное не спутать их с месячными, особенно в те дни, когда у Вас должны были бы начаться месячные, то есть на 4, 8, 12 неделе беременности. Кровотечение во время беременности — признак угрозы ее прерывания. Поэтому, если Вы отмечаете у себя данный симптом, то немедленно обратитесь в специализированное лечебное учреждение. При своевременном обращении существуют все шансы сохранить желанную беременность. Менструации не возникают на протяжении всей беременности и, как правило, в период грудного вскармливания.

 

Третий симптом беременности — повышение базальной температуры.

 

Базальная температура при наступлении беременности становится выше 37 градусов. Если Вы отмечаете у себя некоторые симптомы беременности или даже подтвердили ее у врача и при этом наблюдаете, снижение базальной температуры — обратитесь к врачу. Снижение базальной температуры может быть обусловлено угрозой выкидыша. Чтобы результат был достоверный, измеряйте температуру правильно. Измерять ее нужно в прямой кишке, сразу после пробуждения, по утрам.

 

Четвертый симптом беременности — обильные выделения.

 

В данном случае имеются в виду не кровянистые выделения. Женщины знают, что в норме выделения из влагалища не имеют запаха и практически бесцветны. Их количество увеличивается во время овуляции и, как вы сейчас знаете, во время наступления беременности.  На 9/10 Вы беременны, если у вас задержка менструации, обильные выделения и повышенная базальная температура.

 

Пятый симптом беременности — набухание и (или) повышение чувствительности молочных желез.

 

Многие женщины говорят, что изменяется чувствительность молочных желез. Этот симптом может появиться через 1 — 2 недели после зачатия. Набухание и повышение чувствительности груди, может появиться не только в результате беременности. Другими причинами являются: предменструальный синдром (ПМС), прием противозачаточных таблеток или гормональный дисбаланс.

 

Шестой симптом беременности — токсикоз.

 

Тошнота или рвота по утрам обычно не встречается на ранних сроках, но некоторые женщины испытывают тошноту уже на третьей неделе. Многие женщины считают, что токсикоз — утренняя тошнота и рвота. Но это не совсем так. Кроме тошноты и рвоты к признакам токсикоза можно отнести обостренное чувство обоняния и отвращение к определенным продуктам. Многие беременные женщины не переносят некоторые запахи на ранних сроках беременности. Обостренное чувство обоняния — побочный эффект быстрого повышения уровня эстрогена в вашей крови. Отвращение к определенным продуктам встречается даже чаще, чем тяга к, тем или иным продуктам во время беременности. Вы можете внезапно обнаружить, что некоторые продукты, даже излюбленные, вызывают у Вас отвращение.

 

Чувство усталости, о котором пойдет речь ниже, некоторые акушеры также относят к проявлениям токсикоза. Токсикоз, чаще всего, самостоятельно проходит к 12-14 неделям беременности.

 

Седьмой симптом беременности — чувство усталости. 

 

Усталость может быть настолько выраженной, как будто Вы пробежали марафон. Причиной усталости является повышенный уровень прогестерона и других гормонов, необходимых для развития ребенка.

 

Восьмой симптом беременности — частое мочеиспускание и запоры.

 

Вы можете вдруг осознать, что посещаете туалет с тревожной частотой.

 

Девятый симптом беременности — головная боль и мигрени.

 

Обычно головные боли обусловлены гормональными перестройками организма. При возникновении головных болях нельзя заниматься самолечением, поскольку большинство известных обезболивающих средств противопоказаны при беременности, особенно на ранних сроках.

 

Связанные статьи:

 

Родовый сертификат

Обменная карта. Больничный лист. Декрет

Федеральный стандарт по ведению беременности

УЗИ при беременности

Боли внизу живота

Менструальные боли

Признаки беременности

Гистероскопия

Кольпоскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Киста яичника

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

Общая информация и рекомендации для всех беременных женщин во время пандемии коронавируса

Информация для беременных женщин и их семей.

Эта информация не предназначена для удовлетворения ваших конкретных индивидуальных потребностей в медицинской помощи с учетом состояния вашего здоровья. Эта информация не является клинической диагностической состояния вашего здоровья. Если вы обеспокоены состоянием своего здоровья или общим самочувствием, мы настоятельно рекомендуем Вам обратиться к своему медицинскому работнику, если это необходимо.

Общая информация и рекомендации для всех беременных женщин во время пандемии коронавируса.

Вопрос: Какое влияние оказывает коронавирус на беременных женщин?

Как правило, беременные женщины не имеют большей вероятности серьезно заболеть, чем другие здоровые взрослые люди, если у них произошло инфицирование коронавирусом. Ожидается, что подавляющее большинство беременных женщин будут испытывать только легкие или умеренные симптомы простуды/гриппа. Кашель, лихорадка, одышка, головная боль и потеря обоняния являются предположительными симптомами инфицирования коронавирусом.

Развитие тяжелых осложнений, таких как пневмония, чаще встречается у пожилых людей, людей с ослабленной иммунной системой или с длительными хроническими заболеваниями. До сих пор нет никаких доказательств того, что беременные женщины, которые инфицировались коронавирусом, подвергаются большему риску развития серьезных осложнений, чем любые другие здоровые люди. Наш совет остается неизменным: если вы чувствуете, что ваше самочувствие ухудшается или вам не становится лучше, вы должны связаться со своим акушер-гинекологом или женской консультацией.

Вопрос: Какой эффект окажет коронавирус на моего ребенка, если мне поставят диагноз этой инфекции?

Поскольку это очень новый вирус, мы только начинаем узнавать о нем. Нет никаких доказательств, указывающих на повышенный риск выкидыша.

Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что передача инфекции от женщины к ее ребенку во время беременности или родов (вертикальная передача) вполне вероятна. Есть сообщение о двух случаях, в которых это кажется вероятным, но обнадеживает то, что оба ребенка были выписаны из больницы и здоровы. Во всех ранее зарегистрированных случаях во всем мире инфекция была обнаружена по крайней мере через 30 часов после рождения. Важно подчеркнуть, что во всех зарегистрированных случаях развития коронавируса у новорожденных, после рождения ребенок был здоров.

Учитывая современные данные, считается маловероятным, что если вы инфицированы коронавирусом, он вызовет проблемы с развитием вашего ребенка.

В Китае некоторые дети рождаются преждевременно у женщин с симптомами коронавируса. Однако неясно, вызвал ли коронавирус эти преждевременные роды, или же родоразрешение было проведено раньше в соответствии с решением врача, для пользы здоровья женщин.

Вопрос: Что я могу сделать, чтобы снизить риск заражения коронавирусом?

Самое важное, что нужно сделать, это следовать общим требованиям. Для беременных женщин и остальных членов их семей это включает в себя:

регулярное мытье рук;

используйте салфетку, когда вы или кто-то из вашей семьи кашляет или чихает, выбросьте ее и вымойте руки;

избегайте контакта с теми, у кого проявляются симптомы коронавируса. Эти симптомы включают высокую температуру и (или) кашель;

по возможности избегайте использования общественного транспорта;

работа из дома, если это возможно;

избегайте посещения общественных мест, поскольку инфекция легко распространяется в закрытых помещениях;

избегайте встреч с друзьями и родственниками. Поддерживайте связь с помощью удаленных технологий, таких как телефон, интернет и социальные сети;

используйте телефон или онлайн-сервисы для связи с вашим врачом или другими основными службами.

Вопрос: Я беременна, что мне нужно делать?

В качестве меры предосторожности вы должны следовать общим медицинским советам о социальном дистанцировании.

Держитесь подальше от общественных мест и избегайте тех, кто имеет симптомы острой респираторной инфекции, во время выхода на улицу с целью покупки продуктов питания, занятия физкультурой и посещения приемов в женской консультации.

Если вы находитесь в третьем триместре беременности (более 28 недель), вы должны быть особенно внимательны к социальному дистанцированию и минимизации любых контактов с другими людьми.  

Вопрос: Должна ли я посещать свои дородовые и послеродовые приемы в женской консультации?

Да. Когда вы здоровы, действительно очень важно, чтобы вы продолжали свои запланированные медицинские посещения.

Если у вас есть симптомы возможной коронавирусной инфекции, вам следует обратиться к своему врачу, чтобы отложить обычные визиты до окончания периода изоляции.

Если на данный момент Вы здоровы и у вас не было никаких осложнений во время предыдущих беременностей, то вам может быть полезен следующий практический совет:

Если в ближайшие дни вам предстоит плановое обследование или визит, пожалуйста, свяжитесь с вашей женской консультацией для получения и согласования плана вашего дальнейшего наблюдения. Сроки посещения могут измениться.

Если вам посоветовали посетить обследование или записаться на прием в женскую консультацию, это происходит потому, что необходимость в этом приеме больше, чем риск заражения коронавирусом. Дородовое наблюдение имеет важное значение для поддержания здоровой беременности, поэтому мы настоятельно рекомендуем вам соблюдать сроки явки, если вас попросят об этом. Если у вас есть какие-либо сомнения по этому поводу, пожалуйста, обсудите их с вашим врачом акушер-гинекологом.

Независимо от вашей личной ситуации, пожалуйста, подумайте о следующем:

Система охраны материнства и детства имеет важное значение, и она была разработана в течение многих лет, чтобы уменьшить вероятность возможных осложнений у женщин и детей. Риск отказа от дородового наблюдения включает в себя причинение вреда вам, вашему ребенку или вам обоим, также в контексте коронавируса. Очень важно, чтобы вы поддерживали контакт с вашей женской консультацией и продолжали посещать запланированные осмотры, когда вы хорошо себя чувствуете. Если у вас есть какие-либо проблемы, пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом акушер-гинекологом, но обратите внимание, что медицинский персонал сейчас работает с большей нагрузкой.

Если у вас есть симптомы коронавируса, пожалуйста, свяжитесь с вашей женской консультацией, и они организуют правильное место и время для ваших визитов. Вас попросят прийти на прием к врачу в одиночку или свести количество людей с вами к одному. В это время мы просим, чтобы дети не сопровождали вас.

Возможно, вам придется сократить количество посещений в дородовой период. Об этом вам расскажет ваш врач акушер-гинеколог. Мы заверяем вас, что это изменение будет сделано максимально безопасно, принимая во внимание имеющиеся данные о безопасном количестве необходимых посещений. Пожалуйста, не сокращайте количество посещений, предварительно не договорившись об этом с вашим врачом.

Вопрос: Что мне делать, если у меня начнется лихорадка или температура, или и то и другое, когда я беременна?

Если у вас повышена температура тела или появился кашель, или и то, и другое, во время беременности, вы должны связаться с врачом, чтобы получить консультацию об изоляции, которой вы должны следовать в соответствии с действующими правилами. Однако, пожалуйста, также будьте внимательны к другим возможным причинам лихорадки во время беременности. В частности, к ним относятся инфекции мочевого пузыря (цистит) и другие состояния. Если у вас есть какое-либо жжение или дискомфорт при мочеиспускании, или какие-либо необычные выделения из влагалища, или у вас есть какие-либо опасения по поводу движений вашего ребенка, обратитесь к своему лечащему врачу, который сможет предоставить дополнительную консультацию.

Вопрос: Что мне делать, если я думаю, что у меня может быть коронавирус или я подверглась его воздействию?

Вы должны связаться с вашей женской консультацией, чтобы сообщить им, что у вас есть симптомы, наводящие на мысль о коронавирусе, особенно если у вас запланировано посещение в ближайшие 7 дней.

Вопрос: Как я буду проходить тестирование на коронавирус?

Процесс диагностики коронавирусной инфекции быстро меняется. Если вам действительно потребуется пройти тест, вы будете проходить его так же, как и все остальные, независимо от того, что вы беременны.

Вопрос: Что делать, если у меня положительный результат теста на коронавирус?

Если ваш тест на коронавирус положительный, вам следует связаться с женской консультацией, чтобы сообщить им о вашем диагнозе. Если у вас нет никаких симптомов или легкие симптомы, вам будет рекомендовано выздороветь дома. Если у вас есть более серьезные симптомы, вас могут направить лечиться в больницу.

Вопрос: Могу ли я передать коронавирус своему ребенку?

Поскольку это новый вирус, существуют ограниченные данные об уходе за женщинами с коронавирусной инфекцией, когда они только что родили. У небольшого числа младенцев был диагностирован коронавирус сразу вскоре после рождения, поэтому есть вероятность, что инфицирование могло произойти в утробе матери, но пока что точно неизвестно, когда произошла передача инфекции до или после рождения. Медицинская бригада будет поддерживать строгие меры инфекционного контроля во время процесса ваших родов и внимательно следить за вашим ребенком.

Вопрос: Будет ли мой ребенок проверен на коронавирус?

Если у вас есть подтверждение или подозрение на коронавирус при рождении ребенка, врачи, специализирующиеся на уходе за новорожденными (неонатальные врачи), осмотрят вашего ребенка и проконсультируют вас об уходе, в том числе о том, нуждается ли он в тестировании.

Вопрос: Смогу ли я кормить грудью своего ребенка, если у меня есть подозрение или подтверждение коронавируса?

Да. Нет никаких доказательств того, что вирус может переноситься или передаваться в грудном молоке. Общепризнанные преимущества грудного вскармливания и защита, которую оно обеспечивает младенцам, перевешивают любые потенциальные риски передачи коронавируса через грудное молоко. При условии, что ваш ребенок здоров и не нуждается в уходе в неонатальном отделении, вы останетесь вместе после родов.

Основной риск грудного вскармливания — это тесный контакт между вами и вашим ребенком, так к если вы кашляете или чихаете, то это может содержать капельки, которые заражены вирусом, что приводит к заражению ребенка после рождения.

Обсуждение рисков и преимуществ грудного вскармливания должно происходить между вами и вашим врачом-неонатологом.

Когда вы или кто-либо другой кормит вашего ребенка, рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

 мойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку, молокоотсосу или бутылочкам;

старайтесь не кашлять и не чихать на своего ребенка во время кормления грудью;

рассмотрите возможность ношения маски во время грудного вскармливания;

следуйте рекомендациям по очистке молокоотсоса после каждого использования;

если вы решили кормить своего ребенка смесью или сцеженным молоком, рекомендуется строго придерживаться рекомендаций по стерилизации. Если вы сцеживаете грудное молоко в больнице, следует использовать специальный молокоотсос.

Вопрос: Есть ли после родов повышенный риск для меня или моего ребенка?

Нет никаких свидетельств того, что здоровые женщины, недавно родившие ребенка, подвергаются повышенному риску заражения коронавирусом. Иммунная система недавно беременной женщины считается нормальной, если у нее нет других форм инфекции или основного заболевания. Вы должны хорошо питаться, должны выполнять умеренные физические упражнения и следить за тем, чтобы соблюдалось социальное дистанцирование. Дети, в том числе новорожденные, по-видимому, не подвергаются высокому риску серьезно заболеть этим вирусом. Однако тщательное соблюдение гигиены, имеет важное значение для членов семьи, проживающих в доме. Каждый, кто входит в дом, должен соблюдать стандартные гигиенические меры предосторожности, включая мытье рук, и быть осторожным в обращении с вашим ребенком, если у него есть симптомы какой-либо болезни, включая коронавирус.

Очень важно, чтобы ваш ребенок хорошо питался и набирал вес, и, если у вас есть какие-либо проблемы, пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом.

Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если у вас есть опасения по поводу здоровья вашего ребенка во время пандемии. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть лихорадка, вялость, раздражительность, плохой аппетит или любые другие симптомы, которые могут вас беспокоить.

Парацетамол во время беременности грозит мальчикам — ученые

Автор фото, PA

Підпис до фото,

Парацетамол снижает жар, что крайне важно, ведь повышенная температура тела матери может сказаться на развитии плода

Британские ученые заявили, что частое употребление парацетамола во время беременности может угрожать репродуктивному здоровью будущего сына беременной женщины.

Исследователи из университета Эдинбурга проводили исследования на мышах, которым вживляли ткани человеческого плода, чтобы имитировать беременность.

В результате у тех животных, которым давали парацетамол в течение семи дней, были выявлены более низкие уровни тестостерона — ключевого гормона, отвечающего за развитие мужских репродуктивных органов.

Национальная служба здравоохранения Великобритании предупреждает, что беременным женщинам следует принимать лекарство только в случае необходимости и в как можно меньших количествах.

Британское Агентство по контролю за качеством лекарств напоминает, что парацетамол — один из немногих обезболивающих препаратов, считающихся безопасными для беременных.

Парацетамол также понижает жар, что важно, так как повышенная температура тела матери может повредить развитию плода.

Возможность того, что парацетамол может привести к отклонениям в развитии зародыша, указывалась и в других исследованиях.

Например, исследование в Голландии обнаружило, что у женщин, которые во время беременности принимали парацетамол, был больший шанс родить мальчика с не опустившимися яичками, что, в свою очередь, может привести к нарушениям в репродуктивной системе.

Повышенный риск

Исследователи Эдинбургского университета вживили мышам ткани человеческого плода, а затем давали им парацетамол в течение недели.

У этих мышей резко упал уровень тестостерона по сравнению с мышами, получавшими плацебо.

У женщин, которые во время беременности принимали парацетамол, был больший шанс родить мальчика с не опустившимися яичками Однако употребление мышами парацетамола лишь в течение суток никак не повлияло на уровень тестостерона.

Доктор Роб Митчелл, глава исследовательской группы, сказал, что это указывает на возможность того, что употребление парацетамола во время беременности увеличивает риск нарушений в репродуктивной системе мальчиков.

По его словам, беременные женщины должны принимать это болеутоляющее средство в минимальных дозах и в кратчайший промежуток времени.

Однако исследователи подчеркивают, что пока еще рано утверждать, что результаты исследования на мышах можно экстраполировать на людей. Они, однако, отмечают, что провести эксперимент над беременными женщинами невозможно из соображений этики.

Преждевременные выводы?

Однако Королевский колледж педиатрии и детского здоровья заявляет, что парацетамол является важным медицинским препаратом, и не следует полностью отказываться от его употребления.

Представитель колледжа доктор Мартин Уорд-Платт подчеркивает, что эдинбургское исследование рассматривало употребление парацетамола в течение как минимум недели.

Он отмечает, что парацетамол понижает жар, а высокая температура матери во время беременности может нанести серьезный ущерб развивающемуся эмбриону.

Тем временем Королевский колледж акушерства и гинекологии заявляет, что к результатам исследования Эдинбургского университета следует подходить осторожно.

«Важно отметить, что исследование проводилось на животных, и результаты исследования невозможно экстраполировать на беременных женщин», — говорит доктор Садаф Гаем-Магами.

«Кроме того, мыши не были беременными, а лишь находились в «состоянии беременности», искусственно вызванном введением гормонов и вживлением тканей яичек человеческого эмбриона», — добавляет эксперт.

По его словам, необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, влияет ли употребление парацетамола беременными женщинами на уровень тестостерона у их сыновей.

Памятка беременной женщине

Памятка беременной женщине о действиях при заболевании гриппом, острой респираторной инфекцией, новой коронавирусной инфекцией COVID-19

 

Грипп — острое инфекционное заболевание. Длительность инкубационного периода при гриппе — от нескольких часов до 7 дней, чаще всего — 2-3 дня.

 

Заболевание начинается остро с резкого повышения температуры тела до 38°С и выше и выраженных симптомов интоксикации (озноб, головная боль, ломота в суставах, боль в мышцах и при движении глазных яблок). Далее (иногда через несколько дней) присоединяются симптомы поражения дыхательных путей (сухость слизистых оболочек носа и полости рта, першение в горле, боли за грудиной, сухой кашель, одышка). При гриппе могут быть симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.

 

Новая коронавирусная инфекция COVID-19 зачастую имеет те же симптомы, что и грипп. В отличие от гриппа, инкубационный период при этой инфекции составляет от 2 до 14 дней, в среднем — дней. В начальных стадиях заболевания может исчезать обоняние и вкус, катаральные симптомы слабо выражены, большинство больных отмечают выраженную слабость, одышку, сухой кашель без мокроты. Расстройства желудочно-кишечного тракта встречаются при COVID-19 достаточно часто.

 

Беременные женщины, пожилые и ослабленные люди, маленькие дети относятся к группе высокого риска тяжелых и осложненных форм заболевания гриппом. У них заболевание часто имеет очень быстрое (в течение нескольких часов) развитие заболевания. При новой коронавирусной инфекции COVID-19 беременные женщины также склонны к тяжелым формам, а вот течение этой инфекции у детей может быть очень легким и бессимптомным.

 

Следует помнить, что к развитию тяжелых угрожающих жизни осложнений приводит самолечение или позднее обращение за специализированной медицинской помощью.

 

При отсутствии своевременно начатого лечения, беременной женщине угрожает развитие осложнений со стороны легких, почек, сердца и головного мозга, преждевременные роды, тромбозы и тромбоэмболии, отслойка плаценты, гестоз и другие акушерские осложнения. Внутриутробное инфицирование плода вирусом гриппа в ранние сроки может привести к аномалиям развития или выкидышу, в поздние сроки — к внутриутробной гибели плода, смерти новорожденного ребенка после рождения или развитию у него тяжелых заболеваний. Влияние новой коронавирусной инфекции на плод в настоящее время не изучено.

 

Министерством здравоохранения Российской Федерации разработаны эффективные схемы лечения гриппа и новой коронавирусной инфекции COVID- 19 у беременных безопасными препаратами, которые подбираются индивидуально врачом, поэтому не занимайтесь самолечением!

 

Когда нужно немедленно обратиться к врачу:

1. Внезапное начало заболевания: повышение температуры тела до 38°С и выше, боли в мышцах, ломота в суставах, головная боль, выраженная слабость.

2. Кашель, одышка, боль в горле, боли за грудиной, насморк. Особенно опасен кашель с прожилками крови в мокроте!

3. Тошнота, рвота, диарея.

4. Боли в животе, повышение или снижение артериального давления, кровотечение из половых путей любой интенсивности, отхождение околоплодных вод, изменение шевелений плода (бурное или слабое).

 

Если Вы заболели, следует незамедлительно обратиться в регистратуру территориальной поликлиники или вызвать «скорую помощь» на дом и обязательно сообщить о заболевании своему участковому врачу акушеру- гинекологу женской консультации по телефону.

 

Если Вам будет предложена госпитализация, не отказывайтесь от стационарного лечения. Лечение в домашних условиях не позволяет вовремя выявить осложнения и наблюдать за развитием и состоянием плода. Не следует при остром инфекционном заболевании самостоятельно посещать поликлинику или женскую консультацию — медицинская помощь будет организована Вам выездными бригадами медицинских работников.

 

Если у Вас был контакт с больным гриппом или новой коронавирусной инфекцией COVID-19, следует как можно быстрее проконсультироваться с участковым врачом терапевтом и сообщить об этом участковому врачу акушеру- гинекологу для назначения профилактических мер.

 

Соблюдайте меры профилактики заражения гриппом и новой коронавирусной инфекции COVID-19: оставайтесь дома на самоизоляции, не посещайте общественные места (массовые мероприятия, развлекательные центры, магазины, аптеки, больницы и др.) без крайней необходимости.

 

Если у Вас дома есть заболевшие родственники, особенно — маленькие дети и пожилые люди — не допускайте промедления с обращением за медицинской помощью. Постарайтесь полностью изолироваться от них или как можно меньше контактируйте с заболевшим. Носите и меняйте каждые 2 часа индивидуальные одноразовые медицинские маски, часто мойте с мылом руки и обрабатывайте их антисептиком, проветривайте помещение. Необходима влажная уборка помещения не реже 2 раз в сутки.

 

Применяйте промывание носовых ходов и полоскание горла препаратами на основе морской соли, используйте профилактические мази или назальные капли на основе интерферона 3-4 раза в день. Другие препараты для профилактики гриппа при контакте с заболевшим Вам порекомендует врач.

 

ПОМНИТЕ!

Только своевременное обращение за медицинской помощью позволит сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка

Информация о короновирусной инфекции (COVID-19) для беременных и рожениц

Цель данного информационного листка — дать пациенту информацию о коронавирусе (COVID-19) и беременности, родах и послеродовом периоде.

Что такое коронавирусная инфекция (COVID-19)?

Коронавирусная инфекция (COVID-19) — это заболевание, которое вызывает вирус SARS-CoV-2, или коронавирус, который открыли в конце 2019 года.

Основными симптомами COVID-19 являются повышение температуры, кашель и затрудненное дыхание. Затруднение дыхания может возникать при тяжелом течении болезни, когда вирус поражает легкие и вызывает воспаление легких.

Большинство заболевших COVID-19 переносят болезнь в легкой форме, но у части людей она может протекать тяжело, вызывая серьезные нарушения здоровья.

Как распространяется COVID-19?

COVID-19 распространяется в основном от человека к человеку, капельным и контактным путем. Вирусом можно заразиться, если заболевший человек кашляет, чихает или разговаривает в непосредственной близости от другого человека. Легче всего вирус распространяется на мероприятиях, где люди близко общаются, пожимают руки, обнимаются, делятся пищей или вместе поют. Можно также заразиться, если после контакта с инфицированной поверхностью потрогать свое лицо и глаза. Поскольку вирус распространяется при близких контактах, люди, живущие вместе, часто заражают друг друга. Зараженный человек, у которого отсутствуют симптомы болезни, также может заражать других людей. Для того, чтобы предотвратить распространение заболевания, по всему миру людей просят оставаться дома и избегать близких контактов с другими людьми.

Каковы симптомы COVID-19?

Симптомы заболевания обычно проявляются в течение 4-5 дней после заражения, но у некоторых людей симптомы могут проявляться и через 14 дней после заражения. У части зараженных болезнь протекает без выраженных симптомов.

Симптомы могут быть следующими:

  • головная боль
  • потеря обоняния
  • заложенность носа
  • кашель
  • усталость и слабость
  • боль в мышцах
  • насморк
  • потеря вкуса
  • боль в горле
  • повышение температуры

У некоторых людей могут проявляться симптомы, связанные с пищеварительным трактом, такие как тошнота и диарея.

У большинства людей симптомы проходят в течение одной недели. В то же время COVID-19 может приводить к более тяжелым последствиям, таким как воспаление легких, нарушение газообмена, проблемы с сердцем и даже смерть. Риск тяжелых осложнений выше у пожилых людей и при наличии сопутствующих заболеваний, таких как заболевания сердца, хронические заболевания почек, диабет, хронические заболевания легких, болезни кроветворения, избыточный вес, иммунная недостаточность (при ВИЧ или приеме определенных лекарств), астма, кистозный фиброз, гипертония и др.

Предрасположены ли беременные к тяжелому течению COVID-19?

По информации, имеющейся на данный момент, опасность COVID-19 для беременных не больше, чем для других людей.

Что делать при возникновении симптомов?

Многие симптомы COVID-19 неспецифические (температура, кашель) и могут проявляться и при других инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Если у Вас поднялась температура, возник кашель или присутствуют другие симптомы COVID-19, нужно позвонить своему семейному врачу или по консультационному телефону семейного врача 1220. Семейный врач решит, нужно ли провести тест на коронавирус, и расскажет о дальнейших действиях. По выходным с 8.00 до 17.00 можно позвонить по консультационному телефону семейного врача 1220

Врачи консультационной линии выдают направление на тестирование только тем людям с подозрением на заболевание, чью личность можно подтвердить с помощью Smart-ID или Mobiil-ID.

Если у Вас возникли затруднения дыхания или другие тяжелые симптомы, позвоните по номеру скорой помощи 112.

Передается ли вирус ребенку во время беременности?

По мнению экспертов, внутриматочная передача вируса от матери плоду возможна, но происходит крайне редко. Новорожденный также может заразиться в процессе родов или после них. Если заражение коронавирусом совпало с родами, то возможно принятие мер по снижению риска заражения новорожденного.

Может ли заражение коронавирусом вызвать проблемы с беременностью?

По имеющейся к настоящему моменту информации, заражение коронавирусом не осложняет течение беременности. При тяжелом течении COVID-19 (затруднение дыхания, воспаление легких) у беременных возрастает риск преждевременных родов, то есть рождения ребенка до 37-й недели беременности.

Как лечат COVID-19?

Специфическое лечение COVID-19 отсутствует. Большинство заболевших с легкими симптомами должны оставаться дома до их исчезновения. К легким симптомам относятся повышение температуры и кашель без затруднения дыхания.

Для того, чтобы сбить температуру, можно принимать парацетамол 500-1000 мг каждые 4-6 часов, максимальная суточная доза – 4000 мг. Как правило, для снижения температуры парацетамол является безопасным препаратом для беременных.

При наличии тяжелых симптомов и сопутствующих заболеваний люди могут нуждаться в госпитализации. В случае возникновения необходимости в госпитализации, состояние Вашего плода будет находиться также под наблюдением.

Можно ли избежать заражения коронавирусом?

Вакцина от коронавируса пока находится на стадии разработки. Существуют меры предосторожности, соблюдая которые можно снизить риск заражения.

Департамент здравоохранения дает следующие рекомендации:

  • Мойте руки. Руки нужно мыть с мылом под проточной теплой водой, при необходимости использовать средство для дезинфекции рук на спиртовой основе.
  • Избегайте контактов.  Не контактируйте с людьми, которые кашляют и чихают. Если Вы стоите слишком близко к человеку с симптомами заболевания, то можете заболеть сами.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту. Когда Вы прикасаетесь грязными руками к глазам, носу или рту, Вам может передаться вирус.
  • Если у Вас легкие симптомы инфекции дыхательных путей, тщательно соблюдайте обычные требования гигиены рук и по возможности оставайтесь дома до выздоровления.
  • Соблюдайте гигиену дыхательных путей. Когда Вы чихаете или кашляете, прикрывайте рот и нос одноразовым носовым платком. После этого сразу же выбросьте его в мусорное ведро и вымойте или продезинфицируйте руки. Если у Вас нет носового платка, используйте рукав (локтевую часть), но не голую руку.
  • Прикрывая рот и нос, Вы препятствуете распространению бактерий и вирусов. Если Вы чихнете в голую руку, с ней бактерии и вирусы могут попасть на других людей и предметы, к которым Вы прикасаетесь.
  • Ношение маски в Эстонии не является обязательным, но маска служит хорошей дополнительной мерой защиты, помимо соблюдения дистанции, гигиены рук и дыхательных путей. Маску должны носить все люди с любыми симптомами заболевания в общественных местах или при неизбежном близком контакте. Также маску должны носить все, кто находился в близком контакте с заразившимся коронавирусом, даже если симптомов еще нет. Маску нужно носить, находясь в замкнутых помещениях с большим количеством людей, таких как магазины, торговые центры, общественный транспорт и др. Настоятельно рекомендуется делать это в регионах, где возникли новые очаги заражения. Также маску нужно носить, находясь в людных местах на открытом воздухе, если невозможно соблюсти дистанцию с другими людьми. Важно надевать, носить и снимать маску правильно, не подвергая себя риску заражения. После того, как Вы сняли маску, нужно продезинфицировать руки.

По возможности избегайте путешествий. Эксперты рекомендуют избегать путешествий в те места, где быстро распространяется коронавирус.

Из чего исходят наши меры?

При принятии всех решений мы исходим из имеющейся информации и эпидемиологической обстановки в Эстонии. Меры могут изменяться по мере поступления доказательной информации и в зависимости от развития эпидемиологической обстановки.

Мы опираемся на рекомендации, составленные Обществом гинекологов Эстонии, Объединением акушерок Эстонии, Обществом педиатров Эстонии и Эстонским обществом перинатологии на период эпидемии коронавируса.

Самую актуальную информацию можно найти на нашем сайте https://www.sunnitusmaja.ee/covid-19-info/

Будут ли внесены изменения в график наблюдения беременности?

  • Составить план предродовых визитов поможет акушерка.
  • Прибыв на прием к врачу и/или акушерке и войдя в здание, пройдите контрольный пункт. Мы оценим Ваш риск заражения, попросим продезинфицировать руки и выдадим одноразовую защитную маску, которую нужно носить на протяжении всего времени пребывания в помещениях больницы.
  • С 22.09 не разрешается приходить на ультразвуковое исследование в первом триместре и исследование анатомии плода с сопровождающим.
  • Это касается и любых других амбулаторных посещений. Пожалуйста, приходите на прием без детей и сопровождающего.
  • Акушерка может провести несколько исследований сразу, чтобы снизить количество контактных посещений.
  • Также акушерка может посоветовать заменить некоторые посещения телефонным разговором (дистанционным приемом).

Эти изменения могут вызвать у Вас стресс. Следует помнить, что их основная цель — защитить Вас от инфекции.

Роды

Когда Вы прибудете в больницу, Вам измерят температуру тела, опросят на предмет симптомов COVID-19 и возьмут анализ на коронавирус. Если результат Вашего анализа будет положительным, во время родов нужно будет носить медицинскую маску, и сопровождающего на роды не допустят. Делать кесарево сечение из-за заражения коронавирусом не требуется.

Может ли сопровождающий присутствовать на родах, если мы оба здоровы?

Отец или другой член семьи, живущий вместе с роженицей, может как присутствовать на родах, так и находиться позднее в семейной палате.

К сожалению, мы не можем допустить в родильное отделение помощников при родах (доул) и других альтернативных опорных лиц.

Член семьи, присутствующий на родах, должен быть здоров и соблюдать установленные больницей дополнительные меры безопасности.

На протяжении всего пребывания в больнице нужно носить хирургическую защитную маску. Сопровождающим запрещается покидать родильную палату или больницу.

Можно ли кормить ребенка грудью?

Кормление грудью имеет несколько преимуществ как для ребенка, так и для матери. Неизвестно, может ли коронавирус передаваться от матери ребенку с грудным молоком. Тем не менее, вирус может передаваться ребенку при близком контакте. Ребенка можно защитить, если часто мыть руки, носить маску при кормлении ребенка и уходе за ним.

Если в силу своего состояния Вы не можете кормить ребенка грудью, рекомендуем сцеживать грудное молоко. Для того, чтобы избежать попадания бактерий в молоко, нужно строго соблюдать правила гигиены. Перед сцеживанием грудного молока и использованием молокоотсоса обязательно тщательно мойте руки водой с мылом и вытирайте чистым полотенцем.

Как справиться со стрессом и тревожностью?

В нынешней ситуации нормальным является чувство подавленности, тревоги или беспокойства.

Позаботиться о себе можно следующим образом:

  • меньше следите за СМИ;
  • регулярно занимайтесь спортом и придерживайтесь здорового питания;
  • постарайтесь найти занятия, которые Вам нравятся и которыми можно заниматься дома;
  • общайтесь с друзьями и членами семьи.

Следует помнить, что большинство людей, заразившись коронавирусом, не болеют тяжело.

Где найти ответы на свои вопросы?

Если у Вас возникли вопросы, можно обратиться к своей акушерке или семейному врачу. Они смогут помочь, например, при следующих вопросах:

  • при каких симптомах следует забеспокоиться;
  • что делать, если я подозреваю возможный контакт с больным COVID-19;
  • какие препараты можно использовать для лечения коронавируса во время беременности;
  • где найти поддержку, если я чувствую тревогу или подавленность.

Ответы на эти и многие другие вопросы зависят от конкретной ситуации.

Где можно получить дополнительную информацию?

Рекомендации экспертов меняются по мере того, что мы узнаем о вирусе. На сайте Департамента здравоохранения https://www.terviseamet.ee можно задать вопрос работнику здравоохранения или прочитать самую свежую информацию о том, как защитить себя и свою семью. Общегосударственный сайт — www.kriis.ee, кризисный телефон — 1247, консультационный телефон семейного врача — 1220. Также обязательно следите за информацией на сайте больницы www.itk.ee, www.sunnitusmaja.ee и новостями Женской клиники в социальных сетях https://et-ee.facebook.com/naistekliinik.

ITK975
Информационный материал утвержден комиссией по качеству медицинских услуг Ида-Таллиннской центральной больницы  21.10.2020.

Может ли жар вызвать выкидыш?

Повышенная температура во время беременности, особенно в первом триместре, может вызвать проблемы у развивающегося ребенка. Однако исследователи еще не знают, действительно ли повышение температуры тела на ранних сроках беременности может вызвать выкидыш. Обычно считается, что причиной проблем является продолжительная высокая температура.

Выкидыш — обычное дело, и от 15 до 20 процентов всех беременностей заканчиваются выкидышем. Мы не знаем, что именно вызывает большинство выкидышей.Тем не менее, к возможным причинам выкидыша можно отнести следующее:

  • Патологические состояния матки, такие как миома
  • Хромосомные аномалии плода
  • Инфекции
  • Плохо контролируемый диабет
  • Тяжелая травма

Некоторые из перечисленных выше состояний, предрасполагающих человека, можно предотвратить. Например, важно правильно лечить диабет во время беременности. Однако некоторые из вышеперечисленных состояний находятся вне вашего контроля, например, миома или хромосомные аномалии плода.

Риск дефекта нервной трубки

Некоторые исследования действительно связывают гипертермию или аномально высокую температуру тела с риском дефектов нервной трубки и, возможно, выкидыша. Одно исследование 2003 года, посвященное использованию гидромассажных ванн, обнаружило слабые доказательства связи между горячими ваннами и выкидышами. Кроме того, врачи регулярно советуют беременным женщинам избегать принятия горячих ванн в течение длительного времени, чтобы обезопасить себя.

Исследования, посвященные конкретно материнской лихорадке, показали, что лихорадка увеличивает риск дефектов нервной трубки.(Наиболее серьезные дефекты нервной трубки, такие как анэнцефалия, могут быть фатальными для ребенка и, следовательно, вызывать потерю беременности.) Лихорадка также может увеличить риск других проблем развития, таких как пороки сердца.

Результаты исследований менее убедительны в отношении того, вызывает ли лихорадка выкидыш в первом триместре. Большое исследование, проведенное в 2002 году в журнале The Lancet , не обнаружило никаких доказательств связи, хотя исследование случай-контроль 1985 года, проведенное учеными из Университета Джона Хопкинса, намекало на связь между лихорадкой и выкидышем.

Из-за возможного риска развития проблем с развитием врачи часто советуют беременным женщинам звонить, если температура превышает 101 градус по Фаренгейту. Не забудьте позвонить своему врачу, если вас когда-либо беспокоит болезнь или другие симптомы во время беременности.

Материнская лихорадка во время беременности и синдром дефицита внимания у потомства с гиперактивностью

Дети, подвергшиеся воздействию материнской лихорадки во время беременности, имели повышенный риск получения диагноза СДВГ и усиления симптомов невнимательности в возрасте 8 лет.Повышенный риск диагноза СДВГ был в первую очередь связан с лихорадкой в ​​первом триместре. Симптомы невнимательности были связаны с повышением температуры тела в первом и, в некоторой степени, во втором триместре. После поправки на коварианты связи между лихорадкой и гиперактивностью / импульсивностью не было.

Большинство исследований материнской лихорадки во время беременности сосредоточено на врожденных пороках развития (например, дефектах нервной трубки, врожденных пороках сердца, расщелинах ротовой полости 7 ). Также были выявлены ассоциации с аутизмом, церебральным параличом, задержкой развития, снижением успеваемости, психозом, отсутствием настойчивости в выполнении задач и отрицательной эмоциональностью 3,6,7,8 .Наши результаты расширяют эти наблюдения, демонстрируя повышенный риск диагноза СДВГ.

Одно предыдущее исследование пренатальной лихорадки и диагноза СДВГ обнаружило, что связь ограничивается лихорадкой на 9-12 неделях гестации 15 . Наши результаты подтверждают, что самый высокий риск связан с воздействием на ранних сроках беременности, но результаты также предполагают, что невнимательность связана с повышением температуры тела в более длительный период времени. Настоящее исследование впервые показало, что повторяющиеся эпизоды лихорадки в начале беременности были связаны с повышенным риском как диагноза СДВГ, так и симптомов невнимательности.Дети, подвергшиеся воздействию дважды или более, имели более чем в два с половиной раза более высокие шансы получить диагноз СДВГ по сравнению с детьми, не подвергавшимися воздействию, и у них были самые высокие симптомы невнимательности.

Время пренатального воздействия может повлиять на риск, при этом различные расстройства могут возникать в результате вариаций воздействия в разные периоды беременности. 35 . Такие различия триместра могут отражать влияние на различные фазы развития мозга. Мозг начинает развиваться в начале первого триместра, а производство нейронов начинается в последней части первого триместра 36 .Во втором триместре большинство нейронов переместятся в свои конечные местоположения 3 . Недавнее исследование MoBa показало, что лихорадка во втором триместре особенно связана с риском расстройств аутистического спектра у потомства 6 . Наши результаты показывают, что как диагноз СДВГ, так и симптомы невнимательности могут быть связаны с лихорадкой у матери на ранних сроках беременности. Однако временные эффекты требуют подтверждения в нескольких исследованиях.

Некоторые материнские инфекции и аутоиммунные заболевания во время беременности связаны с нарушениями развития нервной системы у потомства, что позволяет предположить, что факторы, общие для этих состояний, могут способствовать повышению риска. 35,37 .В качестве такого общего фактора была предложена лихорадка 4,35 , и наше исследование дополняет предыдущие знания, исследуя связь между материнской лихорадкой и СДВГ у ребенка напрямую, принимая во внимание время и повторяющиеся воздействия. Гипертермия во время беременности связана с несколькими неблагоприятными исходами у потомства, включая задержку роста и дефекты развития как у животных моделей 5,14 , так и у людей 5 . Следовательно, одна только повышенная температура может оказывать тератогенное действие на плод и может иметь пагубные последствия для развития центральной нервной системы 5,35 .Если гипертермия является механизмом, связывающим материнскую лихорадку с СДВГ у потомства, то нынешнее исследование, сфокусированное на более высоких зарегистрированных уровнях лихорадки, может привести к более точным результатам.

Альтернативное объяснение связи между лихорадкой и детским СДВГ состоит в том, что лихорадка является маркером другого основного процесса, например, специфических инфекций или иммунных нарушений, которые способствуют повышенному риску СДВГ. Лихорадка отражает уровни провоспалительных цитокинов, а также других молекул 38 , таким образом, материнские уровни цитокинов могут пересекать плаценту и влиять на развитие мозга плода через механизмы, отличные от гипертермии 35 .

В текущем исследовании общие размеры эффекта были небольшими. Они сопоставимы с ассоциациями между пренатальным воздействием и исходами у детей из других проспективных когортных исследований, которые обычно дают более слабые оценки, чем те, которые сообщаются в исследованиях случай-контроль 7 . Одним из объяснений этого может быть снижение риска смещения дифференциального отзыва при проспективном сборе данных 7,39 . Было высказано предположение, что в развитии СДВГ участвуют несколько факторов окружающей среды, каждый из которых имеет небольшие эффекты 40,41 .Если эта модель верна, для каждого отдельного изученного фактора окружающей среды мы не ожидаем ничего, кроме слабых ассоциаций. Это было замечено как параллель с тысячами генетических вариантов, которые вместе влияют на СДВГ, каждый вариант с чрезвычайно слабой ассоциацией с расстройством 2,40,41 .

Существующие ассоциации между лихорадкой (в любое время во время беременности или в первом триместре) и диагнозом СДВГ аналогичны ассоциациям между лихорадкой у матери во время беременности и расстройствами нервного развития или связанными с ними проблемами, как сообщалось в предыдущих проспективных когортных исследованиях (e.грамм. отношение рисков (HR) = 1,4 для аутизма, HR = 1,5 для церебрального паралича, относительный риск (RR) = 1,1 для психозоподобных переживаний, OR = 1,3 для академических проблем и OR = 1,3 для отсутствия настойчивости в выполнении задачи ( 7 ) . Связь, которую мы обнаружили между множественными эпизодами лихорадки в первом триместре и диагнозом СДВГ, была несколько выше, чем эти ранее опубликованные оценки, и ниже, чем сообщенная связь между материнской лихорадкой и шизофренией (OR = 3,7) 7 .

Величина эффекта в нашем исследовании согласуется с ранее сообщенными ассоциациями между несколькими пренатальными воздействиями и различными исходами у детей из проспективных когортных исследований, такими как материнская лихорадка и дефекты нервной трубки (OR = 1.8) 7 , нервная анорексия у матери и ребенок мал для гестационного возраста (ОР = 1,5) 42 , прием парацетамола и СДВГ (ОР = 1,3) 43 , лихорадка у матери и врожденные дефекты (ОР = 2,3) 7 , курение и низкий вес при рождении (OR = 1,9) 44 . Что касается симптомов, сообщаемых матерями в нашем исследовании, ассоциации с лихорадкой были сопоставимы с несколькими предыдущими исследованиями различных пренатальных воздействий и постоянных результатов у детей (например, употребление алкоголя матерью и симптомы СДВГ у ребенка (бета = 0.05) 45 , а также курение матери во время беременности и интернализация симптомов у детей (бета = 0,11 и 0,06 — интерпретируется как d Коэна в этом исследовании 46 )). Связь между воздействием множественных эпизодов лихорадки в начале беременности и симптомами невнимательности в нашем исследовании также была аналогична ранее описанной связи между употреблением алкоголя во время беременности и когнитивными способностями ребенка, о которых сообщалось в метаанализе (d Коэна = 0,13) 47 .

Значение сообщаемых величин эффекта, таких как OR, RR и HR, зависит от абсолютного риска расстройства и воздействия, а также от продолжительности и тяжести расстройства.Как материнская лихорадка во время беременности, так и СДВГ у детей — общие явления 7,48 . Следовательно, даже слабая связь между материнской лихорадкой и детским СДВГ может иметь значение на популяционном уровне. Это подчеркивается низким возрастом начала СДВГ, устойчивостью к взрослой жизни и тем фактом, что расстройство связано с несколькими неблагоприятными исходами (например, академическими проблемами, злоупотреблением психоактивными веществами, тюремным заключением и смертностью 2 ). Тем не менее, текущие результаты показывают, что у каждого отдельного ребенка, подвергшегося лихорадке во время беременности, скорее всего, не будет развиваться СДВГ или проблемы невнимательности.

СДВГ передается по наследству, и наблюдаемая связь между материнской лихорадкой и СДВГ у ребенка может быть искажена генетическими факторами. В текущем исследовании мы скорректировали материнские симптомы СДВГ, но на связь все же могут влиять неизмеренные общие генетические факторы или факторы окружающей среды, которые увеличивают риск как СДВГ, так и лихорадки. Текущее исследование включало эпизоды лихорадки из нескольких триместров в одну и ту же модель. Можно ожидать, что стабильные смешивающие факторы, такие как общее состояние здоровья матери, систематическая ошибка в отчетности, социально-экономический статус или генетический риск, будут влиять на лихорадку во всех трех триместрах, и менее вероятны в качестве объяснения специфических для триместра ассоциаций с СДВГ у детей.Тем не менее, мы не можем исключить смешение, связанное с конкретным триместром.

Ранее было показано, что использование ацетаминофена во время беременности связано с СДВГ. 20,21 . В недавнем исследовании MoBa долгосрочное использование парацетамола во время беременности было связано с повышенным риском развития СДВГ у потомства. Однако краткосрочное использование было связано со снижением риска. Эти результаты согласуются с данными, полученными в исследовании риска аутизма в MoBa, где использование ацетаминофена было связано со снижением риска у матерей с лихорадкой во время беременности 6 .Наши результаты показали, что риск диагноза СДВГ и уровень симптомов невнимательности были одинаковыми независимо от того, принимала мать парацетамол от лихорадки или нет. Это говорит о том, что связь между лихорадкой во время беременности и СДВГ у детей не связана с пагубными последствиями использования парацетамола у женщин с лихорадкой. Кроме того, наблюдение о том, что использования ацетаминофена недостаточно для снижения риска, связанного с лихорадкой, согласуется с моделью, в которой более широкий набор врожденных иммунных ответов способствует развитию СДВГ и невнимательности.Один из способов проанализировать вклад врожденной иммунной системы с использованием данных анкеты — изучить влияние нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена). Однако их количество невелико, поскольку беременным женщинам часто не рекомендуют принимать эти препараты во время беременности. Очень немногие женщины в текущем исследовании использовали жаропонижающие препараты, кроме ацетаминофена.

Настоящее исследование не выявило микробных причин лихорадки и иммунных реакций. Дальнейшие исследования должны изучить, какие пренатальные инфекции и воспалительные реакции могут увеличить риск отрицательных исходов у потомства 6 .

Сильные стороны исследования включают большой размер выборки и предполагаемый сбор данных. Однако некоторые ограничения заслуживают рассмотрения. Только около 40% приглашенных женщин согласились на участие, что потенциально снижает возможность обобщения наших результатов. Женщины моложе 25 лет, с низким уровнем образования и курящие были недопредставлены 44 . Тем не менее, распространенность СДВГ, психосоциальные невзгоды и глобальное функционирование детей оказались схожими в МоБа и в норвежском населении в целом 49 .Кроме того, связи между переменными имеют тенденцию быть более устойчивыми к выборочному отсутствию ответа, чем оценки средних значений и частот 44,50 .

Некоторые участники, ответившие на первую анкету, не вернули более поздние анкеты. Преимуществом настоящего исследования было включение диагностических результатов на основе регистра для всех детей, независимо от ответов на анкету. В анализ по триместру были включены только женщины, ответившие на все три вопросника по лихорадке, что потенциально вносило систематическую ошибку.Однако отчеты о лихорадке в первой анкете выявили лишь минимальные различия между теми, кто отправил и не отправил более поздние анкеты на 30 неделе гестации и через 6 месяцев после рождения. Среди первых 3,1% сообщили о лихорадке, 0,2% имели два или более эпизода, а 1,2% использовали парацетамол для снятия температуры в первом триместре. Среди последних соответствующие цифры составили 3,3%, 0,2% и 1,1%. Кроме того, датское исследование обнаружило небольшие эффекты отсутствия ответа при последующем наблюдении в аналогичной когорте новорожденных 51 .

Сильной стороной настоящего исследования являются повторные измерения лихорадки во время беременности. Тем не менее, самооценка лихорадки может иметь низкую надежность и, таким образом, снижать оценку ассоциации. Некоторые исследования могут указывать на то, что ложноотрицательные результаты более распространены, чем ложноположительные, в отношении самооценки лихорадки 52,53 , а это означает, что занижение сведений может быть самой большой проблемой. Поскольку в текущем исследовании группа женщин без лихорадки очень велика, некоторые ложноотрицательные результаты вряд ли сильно повлияют на результаты.Нам не удалось обнаружить несколько эпизодов лихорадки в течение каждого четырехнедельного периода в первом триместре. Следовательно, некоторые женщины, действительно испытывающие несколько эпизодов лихорадки (например, два эпизода на 0–4 неделях гестации), могли быть закодированы как имеющие только один эпизод лихорадки. Таким образом, эти женщины не участвовали в оценке связи между множественными эпизодами лихорадки и исходами для ребенка.

Самостоятельная лихорадка также может быть предметом систематических ошибок, если завышенная или недооценка температуры связана с переменными, связанными с СДВГ у детей.Например, существующие ассоциации могут быть раздутыми или ослабленными, если женщины с СДВГ по какой-то причине систематически чаще или занижают лихорадку, чем женщины без СДВГ.

Доля женщин, сообщивших о лихорадке во время беременности, в текущем исследовании была ниже, чем в датской когорте новорожденных 15 и Национальном исследовании по профилактике врожденных дефектов 54 . Это может быть связано с занижением сведений о лихорадке в текущем исследовании или с нашим определением лихорадки как температуры выше 38.5 градусов по Цельсию. В датской когорте родившихся большинство случаев лихорадки было классифицировано как низкая интенсивность (низкая температура и / или непродолжительность).

Информация об использовании ацетаминофена представляла собой только переменную да / нет для каждого периода лихорадки, без информации о продолжительности или дозировке. Мы не можем исключить, что результаты были бы другими при более подробной информации об этом.

У нас не было информации об употреблении психоактивных веществ женщинами или психотических эпизодах до или во время беременности.Это могло иметь необъективные результаты.

У некоторых детей может быть недиагностированный СДВГ. Это может быть особенно актуально для самых маленьких детей, поскольку распространенность СДВГ в NPR увеличивается с 5 до 11 лет 55 . В конце периода наблюдения только 3,2% детей в нашей выборке были в возрасте 7 лет, а половине детей было 11 лет и старше. Возрастные различия в вероятности получения диагноза учитывались путем корректировки анализов на год рождения ребенка.

Повышение температуры тела во время беременности связано с риском аутизма, как показывают исследования.

Повышение температуры тела во время беременности может увеличить риск аутизма у ребенка в дальнейшем, говорится в новом исследовании.Триместр, в который наступила высокая температура, а также множественные лихорадки также могут иметь значение.

Для исследования исследователи из Школы общественного здравоохранения им. Мэйлмана Колумбийского университета проанализировали информацию о 96 000 детей, родившихся в Норвегии в период с 1999 по 2009 год. Они сообщили, что в группе было 583 случая расстройства аутистического спектра.

Они также обнаружили, что мамы 15701 ребенка (16 процентов группы) сообщили об одной или нескольких лихорадках во время беременности. Это похоже на ставки, наблюдаемые в США.С.

«У нас были отчеты матери о лихорадке с 4-недельными интервалами на протяжении всей беременности, и мы смогли связать эти данные с данными об аутизме, которые мы собрали с помощью различных методов, а также через регистр пациентов», — сказала доктор Мэди Хорниг из Колумбийского университета. директор трансляционных исследований Центра инфекций и иммунитета.

Антидепрессанты и беременность 01:14

Хорниг, который также является адъюнкт-профессором эпидемиологии, сказал CBS News: «Мы были заинтересованы в попытке понять роль лихорадки из-за предыдущих сообщений о лихорадке, но их было немного.Кроме того, на протяжении многих лет было много предположений о том, что различные типы инфекций у матерей во время беременности были связаны с исходами аутизма ».

Хотя они обнаружили некоторые закономерности в первом триместре, Хорниг сказал:« Это было наиболее значимым и заметным в второй триместр ».

Актуальные новости

Исследование показало, что у беременных женщин, у которых поднялась температура во втором триместре, риск аутизма увеличился на 40 процентов.В третьем триместре лихорадка была связана с повышением риска аутизма на 15 процентов.

Но множественная лихорадка после первого триместра, по-видимому, оказала еще большее влияние на риск. У женщин, которые сообщили о трех или более лихорадках после 12-й недели беременности, риск аутизма подскочил более чем на 300 процентов.

Проблемы со здоровьем аутизма 01:30

Исследователи также изучили лекарства, которые принимали матери для снижения температуры, в частности, ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил, Мотрин).

Пятьдесят процентов женщин в США принимают парацетамол во время беременности, отметил Хорниг, как и норвежские женщины, участвовавшие в исследовании, и другие европейцы. Но меньше женщин принимают обезболивающие, такие как ибупрофен, перед беременностью.

В ходе исследования парацетамол не «уменьшал» риск аутизма, но среди принимающих ибупрофен случаев аутизма не было. Однако неизвестно почему.

Тем не менее, исследование не доказало, что лихорадка во время беременности вызывает аутизм, и большинство детей, чьи мамы имеют лихорадку во время беременности, не будут иметь аутизма, сказал Хорниг, исследование которого опубликовано в журнале Molecular Psychiatry .

«Мы не хотим быть паникерами, но определенно хотим знать, как лучше всего справиться с лихорадкой, если она произойдет», — сказала она.

В будущих исследованиях будут рассмотрены способы более эффективной профилактики внутриутробных инфекций и «сделаны более твердые выводы и интерпретации о взаимосвязи лихорадки и аутизма», — сказал Хорниг.

Повышение температуры тела во время беременности — причины, признаки и лечение

Последнее обновление

Ваше тело может быть чрезвычайно уязвимым во время беременности, так как у вас нарушается баланс гормонов и ваша иммунная система слаба.Одно из самых распространенных заболеваний, с которыми женщины сталкиваются во время беременности, — это высокая температура. Лихорадка — это скачки температуры тела, которые могут привести к сильной слабости, ознобу и сопровождаться насморком или простудой.

Лихорадка может быть вызвана множеством причин, например:

  • Вирусная инфекция
  • Бактериальная инфекция
  • Ослабленная иммунная система
  • Иностранные лица в теле
  • Сильная боль
  • Изменение состава тела

Лихорадка может еще больше подавить и без того перегруженную иммунную систему.Однако не стоит паниковать, поскольку жар может быть не связан с вашей беременностью и не несет риска для самой беременности.

Может ли жар быть признаком беременности?

К счастью, жар может быть признаком беременности! Однако одна только температура не является признаком беременности. Если лихорадка сопровождается другими симптомами, повышение температуры, скорее всего, является ее признаком. Некоторые из других симптомов включают:

  • Утреннее недомогание
  • Быстрое изменение аппетита
  • Экстремальные перепады настроения
  • Усталость
  • Головные боли или мигрени
  • Запор
  • Диарея
  • Судороги

Какая температура считается лихорадкой?

Когда температура тела снижена и слишком высока, это может указывать на лихорадку.Средний взрослый имеет температуру тела от 95 до 97 градусов по Фаренгейту или от 38 до 38,5 градусов по Цельсию. Любой скачок температуры, превышающий этот диапазон, относится к категории «лихорадка».

Причины жара во время беременности

Во время беременности повышенная температура может быть вызвана рядом других состояний. Вот некоторые из них:

  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • Желудочно-кишечные вирусы (желудочный грипп)
  • Грипп, также известный как грипп
  • Инфекции верхних дыхательных путей, более известные как простуда
  • Пищевое отравление

Эти состояния распространены и обычно поддаются лечению с помощью лекарств и отдыха.Есть несколько более серьезных состояний, на которые может указывать высокая температура, которые встречаются реже, но могут быть потенциально опасными, и некоторые из них:

1. Септический аборт

Септический аборт — это состояние, при котором матка становится полностью инфицированной из-за аборта или выкидыша, выкидыша, подвергшегося медицинскому или хирургическому лечению. Другие потенциальные признаки септического аборта включают низкое кровяное давление, затрудненное дыхание, затрудненное выделение стула или мочи, низкую или высокую температуру тела.

2. Листерия

Это состояние, которое обычно возникает из-за употребления загрязненных или просроченных продуктов. У беременных женщин ослаблена иммунная система из-за крайнего гормонального дисбаланса, который увеличивает риск заражения этим заболеванием. Если не лечить, это состояние может потенциально привести к выкидышам, инфицированию плода или новорожденного, мертворождению и преждевременным родам. Признаками листерии являются лихорадка, сопровождающаяся тошнотой, диареей, спутанностью сознания, головными болями, потерей равновесия, ригидностью шеи и судорогами.

3. Хориоамнионит

Хорион и амнион — это оболочки, которые окружают матку — они, наряду с околоплодными водами, важны для обеспечения здоровья и выживания плода. Хориоамнионит — это тип бактериальной инфекции, поражающей эти области. Если его не лечить, это состояние может вызвать серьезные осложнения для матери, такие как инфекции органов малого таза, инфекции брюшной полости, тромбы и эндометрит. Кроме того, ребенок также может столкнуться с такими осложнениями, как респираторные инфекции, менингит и сепсис.Серьезной проблемой для матерей, пораженных этой инфекцией, является состояние, называемое амниоцентезом. Если лихорадка сопровождается другими соответствующими симптомами, такими как необычное количество пота, учащенное сердцебиение, аномальные выделения из влагалища и болезненность матки, это может быть признаком хориоамнионита.

Симптомы лихорадки при беременности

Лихорадка, вызванная беременностью, может иметь множество симптомов, например:

  • Усталость
  • Тошнота
  • Головные боли
  • Боль в суставах
  • Расплывчатое зрение
  • Одышка
  • Горький привкус на языке
  • потеет
  • Озноб

Рекомендуется пройти полный диагноз и оставаться на связи со своим акушером-гинекологом, если у вас поднялась температура во время беременности.

Это пищевое отравление?

Потенциальной причиной жара может быть пищевое отравление. В большинстве случаев пищевое отравление сопровождается повышением температуры тела и рядом других симптомов, например:

  • Диарея
  • Рвота
  • Тошнота
  • Легкомысленность
  • Головокружение
  • Головокружение
  • Усталость
  • Дискомфорт в желудке

Влияние лихорадки на беременность

Повышение температуры тела при беременности в большинстве случаев безвредно.Однако рекомендуется следить за своей температурой. Высокая температура во время беременности, которая не контролируется и не лечится должным образом, может привести к разрушительным побочным эффектам, таким как выкидыш, или может быть потенциально смертельной для вас и вашего ребенка. Если температура не проходит через день или два, это может быть признаком какой-либо формы инфекции.

Может ли жар при беременности повлиять на вашего ребенка?

В большинстве случаев лихорадка без других признаков или симптомов безвредна для вашего ребенка.Однако это может измениться, если температура будет чрезвычайно высокой. Высокая температура может привести к потенциальным дефектам роста или развития, выкидышам, потенциальному ослаблению иммунной системы ребенка, повреждению мозга и восприимчивости к инфекциям.

Лечение

Большинство обычных лекарств от лихорадки можно лечить отдыхом. Однако при наличии инфекции врачи могут назначить курс антибиотиков. Большинство упомянутых выше состояний можно лечить с помощью медикаментов и отдыха.Вот несколько способов, которыми врачи могут лечить более серьезные причины лихорадки во время беременности:

1. Лечение лихорадки при септическом аборте

Ваш врач вылечит это состояние, вымыв содержимое матки. Это потому, что инфекция может остаться, если ее оставить в покое. Это рекомендуется в сочетании с приемом лекарств и отдыхом.

2. Лечение лихорадки при листерии

Врачи рекомендуют отдых и антибиотики для лечения этого состояния.Они также попросят вас избегать определенных продуктов, таких как мясо для завтрака, если оно не разогрето или не приготовлено при требуемой температуре, сырые морепродукты, такие как суши, сырые, полуфабрикаты или копченые морепродукты, мягкие сыры и т. Д.

3. Лечение лихорадки при хориоамнионите

Если у матери есть подозрение на это заболевание, врачи пропишут сильные лекарства и матери, и ребенку, и могут принять решение о преждевременных родах. Как мать, так и ребенок будут находиться под наблюдением в течение определенного периода времени, и после выписки врачи рекомендуют отдых в течение недели или двух.

Лекарства

В большинстве случаев врачи могут порекомендовать лечить лихорадку безрецептурными лекарствами в низких дозах. Таблетки парацетамола являются наиболее распространенной формой лекарств, назначаемых от лихорадки, и их можно купить практически в любой аптеке. Лекарства от лихорадки во время беременности могут вызвать побочные эффекты как для вас, так и для вашего ребенка. Перед приемом каких-либо лекарств всегда лучше проконсультироваться с врачом.

Домашние средства

Вот несколько натуральных средств, которые помогут снизить температуру:

1.Держите себя гидратированным

Пейте много жидкости. Лучше всего подходят негазированные напитки и напитки с добавлением электролитов. Они не только сохраняют водный баланс, но также снижают температуру и придают силы.

2. Травяной чай

Различные чаи повышают иммунитет. Кроме того, выпивка чашки теплого чая может помочь успокоить горло и грудь, что впоследствии поможет облегчить застойные явления, если они у вас есть.

3. Отдыхай

Отдых имеет решающее значение.Дайте вашему телу время восстановиться и функционировать. Бездействие поможет набраться сил и предотвратить дальнейшее обострение.

4. Полоскание соленой водой

Это лекарство может быть полезным, если к симптомам гриппа добавляется высокая температура. Соль — чрезвычайно мощный противовоспалительный ингредиент, который также обладает многочисленными свойствами, которые борются с лихорадкой, бактериальными или вирусными инфекциями. Использование теплой воды с чайной ложкой соли для полоскания может успокоить горло, а также помочь уменьшить заложенность носа и слизь в этой области.

5. Пар

Один из наиболее эффективных способов облегчить жар — это кипятить воду и добавлять в нее ментоловую мазь, накрывать голову полотенцем и позволить обработанному пару проникнуть в носовую полость и поры. Это открывает поры и помогает избавиться от жара. Это также облегчает заложенность дыхательных путей и заложенность горла.

Советы по борьбе с лихорадкой при беременности

Вот несколько советов, которые помогут вам бороться с лихорадкой во время беременности:

  • Пребывание в открытом прохладном месте
  • Достаточно отдыхать
  • Оставаться дома
  • Носите свободную и удобную одежду
  • Сидеть под потолочным вентилятором
  • Избегайте переменного тока
  • Если у вас озноб, используйте одеяло

Как предотвратить жар

Профилактика — лучшее лекарство! Иногда вы не можете предотвратить повышение температуры во время беременности из-за сильного гормонального дисбаланса и слабого иммунитета, но вот несколько советов, которые помогут снизить вероятность ее возникновения:

  • Потребляйте необходимое количество витамина С
  • Регулярно мойте руки с мылом
  • Убедитесь, что вам сделают прививки, вакцины помогают избежать гриппоподобного h2N1
  • Избегайте непастеризованного молока
  • Избегайте продуктов, которые могут усугубить или вызвать аллергию

Часто задаваемые вопросы

Вот несколько часто задаваемых вопросов о лихорадке во время беременности.

1. Как лечить сенную лихорадку во время беременности?

Рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу лечения сенной лихорадки во время беременности. Скорее всего, они пропишут антигистаминные препараты и таблетки парацетамола для лечения этого состояния. Также рекомендуется избегать продуктов и продуктов, на которые может быть аллергия.

2. Вредна ли скарлатина во время беременности?

Это миф, что скарлатина навредит вашему ребенку во время беременности. Если во время родов у вас была скарлатина, есть вероятность, что она тоже заболела.Нет никаких документальных свидетельств того, что ваш ребенок в противном случае пострадал от скарлатины.

3. Каковы факторы риска лихорадки денге во время беременности?

Лихорадка денге может вызывать множество рисков, особенно если вы беременны. Это связано с тем, что лихорадка денге влияет на количество тромбоцитов. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы понять все факторы риска лихорадки денге во время беременности.

4. Вредна ли железистая лихорадка?

Железистая лихорадка — это грипп, более известный как грипп поцелуев.Этот тип гриппа при нормальных обстоятельствах не подвергает вашего ребенка риску. Само состояние можно вылечить с помощью лекарств и отдыха. Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации.

5. Могу ли я заболеть лихорадкой в ​​первом триместре?

В течение первого триместра очень часто бывает жар, так как это время, когда ваше тело адаптируется к развитию плода. Это также может быть связано с ослаблением иммунной системы. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы лучше понять параметры безопасности лихорадки в это время, и не игнорируйте симптомы.

Исследование, проведенное на эмбрионах животных в 2017 году, показало, что лихорадка на ранних сроках беременности может оказать негативное влияние на развивающийся плод. Ученые обнаружили, что температура сама по себе (а не причина лихорадки) может влиять на челюсть и сердце между 3 и 8 неделями беременности. Ученые также заявили, что риск врожденных пороков развития можно предотвратить, если серьезно отнестись к лихорадке, как только мать заподозрит это и примет лекарства, прописанные врачом.Однако важно отметить, что такие исследования еще только начинаются, и для подтверждения этих результатов требуется несколько других исследований.

Обычно беспокоятся о состояниях, с которыми вы или ваш партнер можете столкнуться во время беременности. В конце концов, неизвестность — это страшное место, но важно сохранять спокойствие и не паниковать. Поделитесь с врачом симптомами и проблемами, которые могут у вас возникнуть, чтобы он помог вам диагностировать проблемы и лечить их. В большинстве случаев лихорадка приходит и уходит, не причиняя вреда вашей беременности.

Ресурсы и ссылки: Healthline

Также читайте: Бронхит при беременности

Грипп и беременность

Что такое грипп?

Грипп (также называемый гриппом) — это вирус, который может вызвать серьезное заболевание. Это больше, чем просто насморк и боль в горле. Грипп может вызвать у вас сильное заболевание, и он может быть особенно опасен, если вы заразитесь им во время или сразу после беременности.

Как распространяется грипп?

Грипп легко передается от человека к человеку.Когда больной гриппом кашляет, чихает или говорит, вирус распространяется по воздуху. Вы можете заразиться гриппом, если вдохнете его или прикоснетесь к чему-то (например, дверной ручке или телефону), на котором есть вирус гриппа, а затем коснетесь своего носа, глаз или рта.

Люди, заболевшие гриппом, могут заразить других от 1 дня до заболевания и до 5-7 дней после этого. Люди, которые сильно болеют гриппом, или маленькие дети могут распространять грипп дольше, особенно если у них все еще есть симптомы.

Как грипп может навредить вашей беременности?

Осложнения гриппа для здоровья, такие как легочная инфекция, называемая пневмонией, могут быть серьезными и даже смертельными, особенно если вы беременны. Если вы заболели гриппом во время беременности, у вас больше шансов, чем у других взрослых, иметь серьезные осложнения. Лучше сделать прививку от гриппа до того, как вы забеременеете. Прививка от гриппа может помочь снизить риск заражения гриппом, серьезных осложнений гриппа и необходимости лечения в больнице.

У беременных женщин, заболевших гриппом, вероятность преждевременных родов (роды, которые происходят до 37 недель беременности) и преждевременных родов (роды, которые происходят до 37 недель беременности, выше, чем у женщин, которые не болеют гриппом.Лихорадка от гриппа может быть связана с врожденными дефектами, такими как дефекты нервной трубки, и другими проблемами у вашего ребенка. Врожденный дефект — это состояние здоровья, которое присутствует при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Они могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма. Дефекты нервной трубки — это врожденные дефекты головного и спинного мозга.

Как прививка от гриппа помогает защитить вас от гриппа?

Прививка от гриппа содержит вакцину, которая помогает предотвратить заражение гриппом.Прививка от гриппа не может вызвать грипп. Сделать прививку от гриппа в любое время во время беременности безопасно, но лучше сделать ее до сезона гриппа (с октября по май). Несмотря на то, что у вас больше шансов заразиться гриппом во время сезона гриппа, вы можете заразиться им в любое время года.

Есть много разных вирусов гриппа, и они постоянно меняются. Каждый год создается новая вакцина против гриппа для защиты от трех или четырех вирусов гриппа, которые могут вызвать заболевание людей во время предстоящего сезона гриппа. Защита от прививки от гриппа длится всего около года, поэтому важно делать прививку от гриппа каждый год.Вы можете получить прививку у своего врача, и многие аптеки и рабочие места предлагают ее каждую осень. Используйте HealthMap Vaccine Finder, чтобы узнать, где можно получить вакцину от гриппа.

Безопасно ли сделать прививку от гриппа во время беременности?

Для большинства беременных женщин прививка от гриппа безопасна. Сообщите своему врачу, если у вас сильная аллергия или когда-либо была серьезная аллергическая реакция на прививку от гриппа. Тяжелые аллергические реакции на прививки от гриппа случаются редко. Если вас беспокоит аллергия на прививку от гриппа, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.

Некоторые вакцины против гриппа изготавливаются из яиц. Большинство женщин с аллергией на яйца могут получить прививку от гриппа. Но если у вас тяжелая аллергия на яйца, сделайте прививку в медицинском учреждении (например, в кабинете врача, больнице или клинике) у поставщика, который знает, как лечить тяжелые аллергии и аллергические реакции.

Беременным женщинам нельзя назначать назальный спрей от гриппа. Это спрей, который вводят в нос.

Каковы признаки и симптомы гриппа?

Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете.Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не могут видеть другие, например, боль в горле или головокружение. Общие признаки и симптомы гриппа включают:

  • Сильная усталость или сонливость (также называется утомляемостью)
  • Кашель
  • Лихорадка (100 F или выше), озноб или дрожь тела. Не у всех, кто болеет гриппом, поднимается температура.
  • Головная боль или боли в мышцах или теле
  • Насморк или заложенность носа
  • Боль в горле
  • Рвота (рвота) или диарея (чаще встречается у детей)

Грипп часто быстро наступает.Лихорадка и большинство других симптомов могут длиться неделю или дольше. Но некоторые люди могут болеть гриппом в течение длительного времени, в том числе дети, люди старше 65 лет, беременные женщины и женщины, недавно родившие ребенка.

Позвоните 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов:

  • Чувство, что ваш ребенок меньше двигается или совсем не двигается
  • Высокая температура, которая не спадает после приема ацетаминофена (Тайленол®). Не принимайте лекарства, предварительно не посоветовавшись с врачом.
  • Боль или давление в груди или животе
  • Внезапное головокружение или спутанность сознания
  • Проблемы с дыханием или одышка
  • Сильная или не прекращающаяся рвота
  • Признаки или симптомы гриппа, которые улучшаются, но затем возвращаются с повышением температуры и усилением кашля

Как лечат грипп во время беременности?

Если вы считаете, что заболели гриппом даже после вакцинации, немедленно позвоните своему врачу. Она может прописать противовирусное лекарство, чтобы предотвратить или лечить грипп.Антивирусные препараты убивают инфекции, вызванные вирусами. Они могут облегчить ваш грипп и помочь вам быстрее почувствовать себя лучше. Противовирусные препараты также могут помочь предотвратить серьезные осложнения гриппа, такие как пневмония. Против гриппа лучше всего действуют противовирусные препараты, если вы принимаете их в течение 2 дней после появления симптомов. Быстрое лечение противовирусными препаратами может помочь предотвратить серьезные осложнения гриппа.

Если вы тесно контактировали с больным гриппом во время беременности или в течение 2 недель после родов, сообщите об этом своему врачу.Даже если у вас нет признаков или симптомов гриппа, врач может назначить вам противовирусное лекарство, чтобы предотвратить заражение гриппом и серьезные осложнения.

Три лекарства одобрены в США для профилактики или лечения гриппа у беременных женщин и женщин, недавно родивших ребенка. Поговорите со своим провайдером о том, какой из них вам подходит:

  1. Осельтамивир (торговая марка Тамифлю®). Это лекарство выпускается в виде капсул или жидкости.
  2. Занамивир (торговая марка Relenza®).Это лекарство представляет собой порошок, который вы вдыхаете через рот. Не рекомендуется людям с проблемами дыхания, например астмой.
  3. Перамивир (Рапиваб®). Это лекарство вводится врачом через иглу в вену (также называемую внутривенной).

Если у вас поднялась температура, как можно скорее позвоните своему врачу и спросите о приеме парацетамола. Если вы заболели гриппом, много отдыхайте и пейте много жидкости. Возможно, вы не захотите много есть. Попробуйте есть небольшими порциями, чтобы помочь своему телу поправиться.

Как остановить распространение гриппа?

Если у вас грипп, вы можете передать его другим. Вот что вы можете сделать, чтобы предотвратить его распространение:

  • Во время болезни оставайтесь дома и ограничьте контакты с другими людьми.
  • Не целуй никого.
  • От кашля или чихания в салфетку или руку. Выбрасывайте использованные салфетки в мусор.
  • Старайтесь не прикасаться к глазам, носу или рту.
  • Вымойте руки водой с мылом, прежде чем прикасаться к кому-либо.Вы также можете использовать дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе. Используйте достаточно дезинфицирующего средства для рук, чтобы руки высохли не менее 15 секунд.
  • Для мытья посуды и посуды используйте горячую мыльную воду или посудомоечную машину.
  • Не делитесь своей посудой, стаканами, посудой или зубной щеткой.

Почему грипп так вреден при беременности?

Грипп может быть опасен во время беременности, поскольку беременность влияет на вашу иммунную систему, сердце и легкие. Ваша иммунная система — это способ вашего тела защитить себя от болезней и болезней.Когда ваше тело чувствует что-то вроде вируса, который может нанести вред вашему здоровью, ваша иммунная система усиленно борется с вирусом.

Когда вы беременны, ваша иммунная система не так быстро реагирует на болезни, как до беременности. Ваше тело знает, что с беременностью все в порядке, и что ему не следует отказываться от вашего ребенка. Итак, ваше тело естественным образом снижает способность иммунной системы защищать вас и реагировать на болезни, чтобы он мог приветствовать вашего растущего ребенка. Но пониженная иммунная система означает, что вы с большей вероятностью заболеете такими вирусами, как грипп.

Еще одна причина, по которой грипп может быть вредным во время беременности, заключается в том, что вашим легким требуется больше кислорода, особенно во втором и третьем триместрах. Растущий живот оказывает давление на легкие, заставляя их работать тяжелее на меньшем пространстве. Иногда вы даже можете почувствовать одышку. Ваше сердце тоже много работает. Она снабжает кровью вас и вашего ребенка. Все это означает, что ваше тело испытывает стресс во время беременности. Этот стресс для вашего тела может повысить вероятность заболевания гриппом.Если вы беременны или родили ребенка в течение последних двух недель, у вас больше шансов, чем у других женщин, иметь серьезные проблемы со здоровьем из-за гриппа.

Дополнительная информация

См. Также: Грипп и ваш ребенок, Прививки и беременность

Лихорадка во время беременности, связанная с аутизмом, в исследовании

Стивен Рейнберг

HealthDay Reporter

СРЕДА, 14 июня 2017 г. (Новости HealthDay) — Дети Новое исследование предполагает, что у чьих мам во время беременности повышается температура любого типа, вероятность развития расстройства аутистического спектра несколько выше.

Большое исследование показало, что один эпизод лихорадки во втором триместре может увеличить риск аутизма на 40 процентов. Исследователи сообщили, что несколько приступов лихорадки после двенадцатой недели беременности могут повысить риск в три раза.

«Лихорадка — это реакция на широкий спектр инфекций, и она часто встречается во время беременности», — сказала ведущий исследователь доктор Мэди Хорниг. Она доцент кафедры эпидемиологии Школы общественного здравоохранения им. Мэйлмана Колумбийского университета в Нью-Йорке.

Но она отметила: «Абсолютный риск невелик. Подавляющее большинство женщин, заразившихся лихорадкой, даже гриппом, не собираются в конечном итоге иметь ребенка с аутизмом».

Хорниг также предупредил, что это исследование не может доказать, что лихорадка во время беременности вызывает аутизм, только то, что, по всей видимости, существует связь.

Продолжение

Исследователи также не могут сказать, что такое лихорадка, которая может иметь такой эффект. Хорниг предположил, что это может быть связано с реакцией организма на инфекцию, вызывающую лихорадку, которая также влияет на развитие мозга плода.

«В иммунном ответе матери есть что-то, что может увеличить риск для младенца», — сказал Хорниг. «Но это не у каждой матери. Мы не думаем, что это путь к аутизму. Мы не думаем, что это единственный способ, которым аутизм запускается у детей».

Удивительно, но, по словам Хорнига, исследователи не заметили значительного снижения риска, связанного с лихорадкой, когда женщины принимали ацетаминофен (тайленол). «Мы ожидали, что увидим больше эффекта», — сказала она.

Томас Фрейзер, главный научный сотрудник Autism Speaks, сказал: «К сожалению, исследование не может точно определить, что движет этими отношениями — сама лихорадка, какая-либо материнская инфекция или определенные типы инфекций.»

Для исследования Хорниг и его коллеги собрали данные о почти 100 000 детей, родившихся в Норвегии в период с 1999 по 2009 год.

Среди этих детей почти 600 были диагностированы расстройства аутистического спектра.

Продолжение

Матери почти 16 000 детей сообщили Хорниг сказал, что у беременных одна или несколько лихорадок. Этот показатель — 16 процентов — аналогичен показателю лихорадки, о котором сообщают беременные женщины в Соединенных Штатах, сказал Хорниг.

Исследователи обнаружили, что риск аутизма увеличивается на 34 процента матери сообщали о лихорадке на любом сроке беременности.

При разбивке по триместру беременности частота аутизма увеличивалась на 34 процента, когда у матери была лихорадка в первом триместре, и на 40 процентов при лихорадке во втором триместре. Исследование показало, что к третьему триместру лихорадка у матери была связана с повышением риска аутизма на 15 процентов.

Риск увеличивается с увеличением числа приступов лихорадки. Риск был в 1,3 раза выше при одной или двух лихорадках после двенадцатой недели беременности. Исследователи сообщили, что для женщин, у которых после первого триместра было три или более лихорадки, риск аутизма был более чем в три раза выше.

Продолжение

Кроме того, исследователи обнаружили, что женщины, принимавшие парацетамол от лихорадки во втором триместре беременности, лишь незначительно снижали вероятность того, что у их ребенка будет аутизм.

Однако среди матерей, принимавших ибупрофен (Адвил), не было зарегистрировано ни одного случая аутизма. Однако исследователи не могли сказать, снижает ли препарат риск аутизма, потому что лишь несколько женщин принимали ибупрофен от лихорадки, сказал Хорниг.

Реагируя на исследование, доктор Тревор Резник, детский невролог из детской больницы Никлауса в Майами, сказал, что эти результаты не являются чем-то неожиданным.

«Аутизм — это аномальная функция мозга. Аномальное развитие мозга может быть вызвано многими вещами, включая гены и определенные заболевания, которые влияют на мозг», — сказал Резник.

Если в процессе развития происходит повреждение мозга, это также может предрасполагать ребенка к аутизму, сказал он.

«Но это не обязательно должен быть аутизм, это может быть эпилепсия или уродство мозга, в зависимости от того, какой это вирус и как он влияет на развитие мозга. вирус, который влияет на развитие мозга и приводит к аутизму », — сказал Резник.

Продолжение

Однако неясно, является ли лихорадка предрасположенностью ребенка к аутизму, или причиной лихорадки, или иммунным ответом организма на инфекцию, — сказал Резник.

«Женщин нельзя волновать», — сказал он. «Некоторым женщинам может не повезти, что они заразятся не тем вирусом в неподходящее время, и они находятся в группе риска. В большинстве случаев у женщин, зараженных вирусами, все в порядке», — сказал Резник.

Отчет был опубликован 13 июня в журнале Molecular Psychiatry .

Повышенная температура в первом триместре может вызвать врожденные дефекты

Поделиться
Статья

Вы можете поделиться этой статьей в соответствии с международной лицензией Attribution 4.0.

Лихорадка в первом триместре беременности может повысить риск пороков сердца и деформаций лица, таких как заячья губа или нёбо.

Исследователи знали о рисках на протяжении десятилетий, но неясно, как это происходит. Является ли причиной проблемы вирус или другой источник инфекции или только лихорадка?

Новое исследование Science Signaling указывает на саму лихорадку, а не на ее первопричину, которая может мешать развитию сердца и челюсти в течение первых трех-восьми недель беременности.

«Наше исследование выявило специфический молекулярный путь, который напрямую связывает материнскую лихорадку с некоторыми из этих дефектов.”

Результаты, продемонстрированные на эмбрионах животных, дают новые сведения, поскольку ученые продолжают исследовать пороки сердца, от которых страдает 1% живорожденных в США, и расщелины губы или неба, от которых страдает около 4000 младенцев в год.

«Врожденные пороки сердца и лицевые дефекты очень распространены у живорожденных, но в большинстве случаев их причины неизвестны», — говорит соавтор исследования Чунлей Лю, доцент кафедры нейробиологии, электротехники и компьютерных наук Калифорнийского университета. , Беркли.«Наше исследование выявило определенный молекулярный путь, который напрямую связывает материнскую лихорадку с некоторыми из этих дефектов».

Модели на животных предполагают, что часть врожденных врожденных дефектов у людей можно предотвратить, если лечить лихорадку с помощью средств, включая разумное использование парацетамола в течение первого триместра, говорит соавтор исследования Эрик Беннер, неонатолог и доцент педиатрии в Duke. Университет.

Принять тайленол?

«Я надеюсь, что прямо сейчас, когда женщины планируют забеременеть, и их врачи советуют им начать принимать пренатальные витамины и фолиевую кислоту, их врач также проинформирует их, если у них поднимется температура, они должны без колебаний позвонить и рассмотреть возможность приема. средство для снижения температуры, в частности, ацетаминофен (тайленол), который был тщательно изучен и признан безопасным в течение первого триместра.

«Хотя врачи советуют большинству женщин избегать приема любых лекарств во время беременности, прием парацетамола для снижения температуры может быть полезным. Женщинам следует обсудить все риски и преимущества со своими врачами ».

Беннер предупреждает, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и аспирин, также снижают температуру, но женщинам не следует принимать аспирин, напроксен или ибупрофен во время беременности. По его словам, продолжаются дискуссии о том, безопасно ли длительное использование парацетамола во время беременности для лечения текущих состояний, таких как артрит.

«Однако его разумное использование при острой проблеме, такой как лихорадка, считается безопасным. Эти результаты показывают, что мы можем снизить риск врожденных дефектов, которые в противном случае могли бы привести к серьезным осложнениям со здоровьем, требующим хирургического вмешательства ».

Клетки нервного гребня

Чтобы наблюдать, как лихорадка влияет на развивающийся плод, исследователи изучили эмбрионы рыбок данио и курицы и обнаружили, что клетки нервного гребня — клетки, которые являются важными строительными блоками для сердца, лица и челюсти — обладают чувствительными к температуре свойствами.

«Мы обнаружили, что эти клетки нервного гребня содержат чувствительные к температуре ионные каналы, которые обычно находятся в ваших сенсорных нейронах», — говорит Беннер. «Это каналы, по которым, когда вы опускаете руку в чашку с горячей водой, ваше тело сообщает об изменении температуры».

Исследователи разработали неинвазивную магнитную технологию для создания лихорадочных состояний в двух определенных термочувствительных ионных каналах, называемых TRPV1 и TRPV4, в клетках нервного гребня, участвующих в развитии сердца и лица.

Когда эти клетки нервного гребня были подвергнуты воздействию условий, имитирующих преходящую лихорадку, у эмбрионов развивались черепно-лицевые аномалии и пороки сердца, включая двойной выход правого желудочка, тетралогию Фалло и другие затруднения оттока.

Женщинам «не следует просто терпеть, если у них поднимется температура».

«С помощью электрических магнитных волн в сочетании с белками искусственных ионных каналов мы можем дистанционно воздействовать на определенные биологические клетки, не затрагивая другие биохимические среды», — говорит Лю.«Этот метод можно применять для изучения множества различных типов клеток и их ролей на разных стадиях развития».

Тип дефекта зависит от того, возникает ли лихорадка во время развития сердца или развития головы и лица у эмбриона. Исследователи до сих пор не знают, влияет ли тяжесть или продолжительность лихорадки на развитие болезни и как это происходит.

«Мы знали с начала 1980-х годов, что лихорадка связана с врожденными дефектами, но как это происходило, оставалось полной загадкой», — говорит Беннер.Сложно собрать данные от матерей об обстоятельствах, тяжести или продолжительности лихорадки за много месяцев до этого.

«Я надеюсь, что в будущем мы сможем рассказать большему количеству женщин о лихорадке как факторе риска врожденных дефектов и дать им понять, что им не следует просто терпеть это, если у них разовьется лихорадка», — говорит Беннер. «Им следует спросить своего врача, прежде чем забеременеть, может ли им помочь прием жаропонижающих средств, таких как ацетаминофен, в случае развития лихорадки».

Джин и Джордж Брамли-младшие.Работу поддержали Институт перинатальных исследований новорожденных, Фонд Зейста, Фонд Хартвелла, Фонд Манделя, Премия ученых-исследователей здоровья Герцога, Американская кардиологическая ассоциация и Национальные институты здоровья.

Беннер и Лю подали заявку на патент, касающийся использования технологии FeRIC для модуляции клеток и лечения.

Источник: Duke University , UC Berkeley

.

Маска из репейного масла и касторового масла для волос: Репейное и касторовое масло для волос: отзывы

Репейное и касторовое масло для волос: отзывы

Красивая прическа является мощным оружием в арсенале красоты, поэтому женщины и мужчины не жалеют денег для достижения эффекта блестящих, наполненных жизненной силой прядей, выступающих наглядным отражением хорошего состояния здоровья. Если они выглядят безжизненными, ломкими, тусклыми, то стоит задуматься о проблемах в своем организме. Но это не причина для паники, а сигнал для дальнейших действий. Очень хороший эффект дают всевозможные шампуни, лосьоны, гели, маски, кремы и другие косметические средства для ухода за своими локонами.

Особое место в этом ряду занимают репейное и касторовое масло.

Уход за волосами

На магазинных и аптечных полках представлен широкий ассортимент различных косметических средств, но все еще достаточно много женщин предпочитают использовать народные способы для ухода за кожей головы и прядей. Из них наиболее популярными являются репейное и касторовое масло для волос. Они издавна используются женщинами как доступные средства при ломкости, выпадении волос, воспалительных процессах кожного покрова головы и перхоти. Их преимущество в натуральности, отсутствии химических компонентов, доступной цене и эффективности применения.

Подробнее о касторовом масле вы узнаете из следующего видео.

Последнее имеет свои тонкости, соблюдая которые, можно добиться впечатляющего эффекта.

Особенности состава

Основой для получения касторового масла являются семена клещевины. Репейное получают из корней лопуха, настоянном на растительном масле, чаще всего оливковом или подсолнечном. Состав обоих во многом схож: много витаминов, протеинов, дубильных веществ и микроэлементов. Основная составляющая представлена пальмитиновой и стеариновой жирными кислотами и олеиновой ненасыщенной жирной кислотой, активизирующей обменные процессы по всей структуре прядей. Но есть и некоторые различия. Репейное более жирное, касторовое более тяжелое. В последнем содержится природный полисахарид инулин, который усиливает обмен веществ. Заживляющее и восстанавливающее действие обеспечивается за счет содержащихся в его составе минеральных компонентов, как фосфор, натрий, кальций, кремний, железо. В репейном содержится линолевая кислота, которая обладает оксидантным, противовоспалительным и иммуностимулирующим воздействием.

Глубина проникновения этих масел в кожные поры и фолликулы довольно значительна.

Какое выбрать

При выборе средства и количества процедур необходимо ориентироваться на тип и состояние волос, а также определиться, для какой цели вы хотите использовать масло. При выборе необходимо точно знать, что послужило причиной тех или иных проблем ваших волос. Возможно, изменился гормональный фон, или сказывается неблагоприятный экологический фактор. Плохое состояние кожного покрова, проявляющееся в зуде, перхоти, безжизненном виде волос может быть вызван негативным психоэмоциональным фоном: стрессами, тревожным состоянием. Еще одной причиной выступает физическое истощение.

В зависимости от причины, надо делать выбор в пользу того или иного средства.

Например, репейное рекомендовано для питания волос изнутри, касторовое лучше подходит для восстановления поверхностной части. Можно использовать эти масла поочередно. В основном этот природный арсенал ухода и заботы рекомендован для нормальных и сухих волос для улучшения их состояния, как в чистом виде, так и в составе масок. Эти народные средства можно приобрести в аптеках и специализированных магазинах, а также приготовить самостоятельно, в домашних условиях.

Подробнее о свойствах репейного масла вы узнаете из следующего видео.

Область применения

Репейное масло весьма эффективно при медленном росте, выпадении волос, перхоти, зуде кожного покрова головы, нарушенной структуре и секущихся кончиках. Оно также используется при воспалении кожи и для улучшения кровообращения в фолликулах. Касторку целесообразно использовать при ломкости, сухости, усиленном выпадении волос и перхоти. Масло и маски с его добавлением применяют для решения проблемы секущихся кончиков, получения более лёгкой укладки и придания здорового, естественного блеска локонам. Чаще всего касторку используют для усиления роста волос, а также для избавления от зуда и перхоти.

Оба средства практически не обладают аллергенным свойством, за исключением редких случаев индивидуальной непереносимости.

Оба средства используются для усиления кровообращения на коже головы, укрепления фолликул, восстановления волосяной структуры, защиты от зуда и перхоти головы, а также придания локонам здорового вида.

Как применять

В касторовом и репейном маслах жирная основа, что и обуславливает следующие правила использования:

  • Перед применением обязателен аллергический тест. Нанести в область локтя несколько капель средства на 15 мин. Если возникнет зуд или покраснение, то лучше отказаться от использования.
  • Для большей эффективности использовать лучше подогретым, желательно на водяной бане.
  • Наносить масло или маску за 1-2 часа до мытья головы.
  • Периодичность — 1-2 раза в неделю. Более частое применение может привести к обратному эффекту: усилить выпадение волос, сделать пряди тяжелыми и тусклыми.
  • Смывать надо водой достаточно теплой температуры. Для удаления жирной пленки можно нанести шампунь и смыть дважды. Хороший эффект дает полоскание волос водой с добавлением настоя лекарственных трав (ромашки, крапивы) или нескольких капелек уксуса или сока лимона.

Масло надо втереть в кожу головы, при необходимости распределить по длине прядей и оставить на 20 минут под пленкой и утепляющей шапочкой. Оба средства применяются в качестве самостоятельных средств, но хороший эффект дают и в составе лечебных природных масок.

Рецепты масок

Наиболее часто в качестве ингредиентов для смешивания с этими маслами выбирают яичный желток, луковый сок или кашицу, красный перец, коньяк, глицерин, горчицу, экстракт календулы. Наиболее популярные рецепты просты в приготовлении.

Против перхоти:

  • Касторка и луковая кашица или сок берутся в равной пропорции, наносятся на корни на 20 минут.
  • Оливковое и касторовое масло в пропорции 50/50 смешать с лимонным соком и нанести на кожу головы и волосяные луковицы, втереть и держать под пленкой не менее 30 минут.

Против выпадения:

  • Взять в равных долях репейное и касторовое масла, втереть в волосяные луковицы и держать 2 часа под пленкой.
  • Касторку и медицинский спирт взять в равных долях, держать не менее получаса. При сильном выпадении рекомендуется проводить данную процедуру в неделю 2-3 раза.
  • 2 чайной ложки касторового масла смешать с одним желтком, смесь нанести на корни и затем распределить по длине прядей. Держать 30 минут.
  • Смешать 1 столовую ложку меда, желток, 100 г касторового или репейного масла, 1 столовую ложку коньяка и 2-3 капли лимонного масла. Держать 30 минут.

Для укрепления корней волос:

  • Перцовые маски продаются в аптеках в качестве готового средства, но их можно приготовить самостоятельно. Для этого смешать репейное масло и перцовую настойку в пропорции 2:1. Смесь надо втирать в корни волос, избегая попадания на кожу, в глаза и используя перчатки.

Против секущихся кончиков:

  • Нанести на концы вымытых и подсушенных прядей репейное или касторовое масло на 30 минут.
  • Для большего эффекта в любое масло добавить мед и сок алоэ, смешать, нанести на кончики на 30 минут.

Для питания и блеска:

  • Для укрепления волосяной структуры в 0,5 стакана масла добавить сок одного лимона, один желток или желатин (или оба вместе), смешать, втереть в фолликулы и распределить по длине прядей на 30 минут.

Результат не бывает сиюминутным. Разовое применение не решит проблемы ваших волос.

Уделите им достаточное внимание, побалуйте правильным уходом с использованием лечебных средств натурального происхождения, не ленитесь системно питать корни и пряди, вспоминайте «бабушкины рецепты» и спустя месяц или два вы получите наглядный результат в виде сильных локонов со здоровым блеском, достигнутым не за счет химических компонентов, а с помощью натуральных средств, которые всегда можно купить в аптеке за доступную цену.

Репейное и касторовое масло для волос: рецепты и описание свойств

Репейное и касторовое масло для волос применяется с давних пор. Еще наши бабушки использовали эти природные компоненты для лечения, восстановления и укрепления волос. Сегодня применение именно репейного и касторового масла для волос считается наиболее эффективным натуральным средством. Современные научные исследования только подтверждают древние рецепты красоты!

Состав масел:

Состав репейного масла  Состав касторового масла
витамины группы А, В, С, Е, Р,   протеин – белок, основа структуры волос,   инулин, увлажняет кожу и волосы, природный кондиционер, благодаря ему волосы становятся шелковистыми. рицинолевая кислота (более 80%), глубоко питает, восстанавливает кожу и волосы, препятствует развитию патогенной микрофлоры,   олеиновая кислота(омега-9) и линолевая кислота(омега-6), восстанавливают кожный барьер, антиоксиданты, противовоспалительное,   пальмитиновая кислота(омега-7), отвечает за регенерацию и эластичность

Смесь репейного и касторового масел содержит практически все необходимые для здоровых волос элементы. Касторовое масло способствует восстановлению и глубокому питанию кожи жирными кислотами. не часто встречающихся в современной пище. Репейное масло насыщает волосы и кожу головы витаминами, увлажняет и восстанавливает структуру волос.

Как применять репейное и касторовое масло для волос

Применение репейного и касторового масла для волос просто для невероятия! Эти чудодейственные масла можно применять по отдельности, смешивая  вместе или добавляя вспомогательные компоненты. В зависимости от состава маски с касторовым и репейным маслом можно применять для густоты, для длины или для укрепления волос.

Смешивать репейное и касторовое масло можно в любых пропорциях, выбирая те что более подойдут/понравятся именно Вам.

Популярные пропорции для смеси репейного и касторового масел:

  • 1:1 – это самая популярная пропорция универсальна, и подойдет для всех типов волос, кожи. Она будет влиять и на кожу головы и на сами волосы в равной степени.
  • 2:1 – репейного и касторового масел соответственно. Эта маска больше подойдет для тех, кто не будет подогревать смесь на водяной бане. Густота касторовое масло в таком составе буде почти незаметна и Вы без труда сможете и нанести и смыть эту маску.
  • 1:2 – репейного и касторового масла соответственно, такой состав больше подойдет при пересушенной коже головы и неинфекционной себорее.

Подробнее о репейном масле для волос тут->>

Маски. Репейное и касторовое масло для волос

Репейное масло, касторовое масло и настойка перца

Если смешать репейное и касторовое масло для волос с красным перцем(предпочтительно с настойкой красного жгучего перца), то такая маска может стать настоящим спасением от выпадения волос и/или увеличения густоты. Настойка красного перца способствует пробуждению спящих волосяных луковиц, за счет чего после курса применения такой маски будет ощущаться увеличение объема. Масла же активно питают корни, сами волосы и кожу, это способствует укреплению. Но главным свойством любой маски для волос с присутствием настоек, и особенно настойки красного перца, будет именно пробуждение новых луковиц, а значит – постепенное увеличение объема.

Ингредиенты:

  • 1 столовая ложка репейного масла
  • 1 столовая ложка касторового масла
  • 1 столовая ложка настойка жгучего перца

Масла перемешать, подогреть на водяной бане, добавить настойку перца. Втереть получившуюся смесь в кожу головы, укутать целлофаном или пленкой и укутать полотенцем. Держать такой состав от 30 минут до 1 часа. Затем смыть обычным способом.

Также рекомендуем прочитать о никотиновой кислоте для волос->>

Касторовое, репейное масло и витамин А маска

Часто в масляные маски для волос рекомендуют добавлять витамин А, или ретинол. Это обосновано тем, что витамин А – один из самых необходимых элементов для здоровых волос. Он действует как на кожу, так и на волосы:

-во-первых, способствует нормализации увлажнения, препятствует сухости и себорее, а также излишней жирности,
-во-вторых, способствует улучшению кровообращения, улучшая питание как кожи, так и волоса,
-в-третьих, косвенно способствует выработке коллагена, который как известно восстанавливает структуру волос.

Витамина А стоит добавить, если волосы вдруг стали тонкими, тусклыми, ломкими, начинают сечься. Напомним, что витамин А и так содержится в составе репейного масла.

Ингредиенты:

  • 1 столовая ложка репейного масла
  • 1 столовая ложка касторового масла
  • 1 чайная ложка витамина А

Смесь репейного и касторового масел и витамин А подогреть на водяной бане. Нанести на волосы, надеть шапочку для душа и укутать голову полотенцем. Держать маску из репейного и касторового масла и витамина А рекомендуется от 40 минут до 2 часов. Затем помыть голову обычным способом.

Репейное и касторовое масло для волос с витаминами

Кроме витамина А к смеси репейного и касторового масел можно добавлять и другие витамины, полезные для здоровых волос. Витамин В6, например, поможет устранить сухость и неприятный зуд. Витамин Е обеспечит питание луковицы. Эти витамины можно также приобрести в аптеке и добавлять по чайной ложке к смеси репейного и касторового масел.

Ингредиенты:

  • 1 столовая ложка репейного масла
  • 1 столовая ложка касторового масла
  • 1/2 чайной ложки каждого витамина

Смесь подогреть на водяной бане. Нанести на волосы, надеть шапочку для душа и укутать голову полотенцем. Держать маску рекомендуется от 40 минут до 2 часов. Затем помыть голову обычным способом.

Оливковое, репейное и касторовое масло для волос

Оливковое масло нормализует выработку жиров. При его добавлении в маски для сухих волос, волосы становятся более мягкими. При использовании для жирных, они дольше остаются чистыми. Оливковое масло восстанавливает ломкие и поврежденные волосы. Обычно все масла смешиваются в равных пропорциях, подогреваются и наносятся как на корни, так и на все волосы. Особое внимание уделите кончикам, если они повреждены.

Ингредиенты: масла обычно берут в равных пропорциях, например, по 1 ст.ложке.

Смесь подогреть на водяной бане. Нанести на волосы, надеть шапочку для душа и укутать голову полотенцем. Держать маску рекомендуется от 40 минут до 2 часов. Затем помыть голову обычным способом.

Много полезных масок для волос с маслом здесь->>

Репейное, касторовое масло и яичный желток

Яичный желток содержит большое количество витаминов и минералов: A, D, E, витамины группы B, фосфор, калий, магний и др. Добавление яичного желтка в маску из репейного и касторового масла – это та же витаминная маска, только с еще большим количеством полезных компонентов! Поэтому, если Вы делаете маски для волос не часто, практичнее будет использовать яичный желток.

Ингредиенты:

  • 1 столовая ложка репейного масла
  • 1 столовая ложка касторового масла
  • 1 желток

Смесь нанести на волосы, надеть шапочку для душа и укутать голову полотенцем. Держать маску рекомендуется от 40 минут до 2 часов. Затем помыть голову обычным способом.

Меры предосторожности:

Перед применением любого из указанных рецептов, обязательно нужно провести небольшой тест. Небольшое количество состава нанесите не небольшой участок кожи на сгибе локтя. Если в течении 10 минут Вы не почувствовали никаких неприятных ощущений, этот состав можно использовать.

Противопоказания:
-беременность,
-менструация,
-аллергия.

Будьте здоровы и красивы!
Поддерживайте свою естественную красоту с помощью натуральной косметики!

Репейное и касторовое масла для волос

Применение масел очень полезно для состояния волос. Они улучшают их внешний вид и оздоровляют структуру. Чаще всего они входят в состав масок, которые предназначены для стимуляции роста, устранения перхоти и лечения секущихся кончиков. Очень полезны такие масла, как репейное и касторовое. А их смесь позволяет оздоровить локоны, сделать их гуще и объемнее. Маски могут использоваться для ежедневного ухода.

Лучше пользоваться средствами на основе смеси масел, например, репейного и касторового. Они предназначены для улучшения роста волос, восстановления их структуры.

Польза касторки

Касторка создается с помощью плодов клещевины, произрастающей в Восточной Африке. Полезные свойства этого растения ценились с давних времен. С маслом устраняли сухость и ломкость прядей. Состав легко впитывается, делает локоны блестящими и прочными. Помимо восстановления волосяного столба, касторка отлично впитывается в кожу головы, лечит перхоть, способствует укреплению волосяных луковиц. С таким лечебным средством волосы защищены от выпадения.

Самым простым способом является применение чистого масла. Приобрести его можно в любой аптеке. Средство необходимо подогреть в течение 15 минут, поскольку в теплом виде оно будет более эффективным. Затем состав втирается в кожу головы и локоны. Смывается средство с использованием шампуня. В некоторых случаях требуется повторное смывание, чтобы полностью устранить жирную пленку.

После этого голова ополаскивается с помощью травяного настоя, лимонным раствором. Маска должна наноситься на 1 час. Выполнять процедуры нужно в течение двух недель. Этот метод использования касторки прекрасно подходит для профилактики и лечения различных недугов.

Лечение касторкой может осуществляться с помощью ароматерапии. Для этого в основу добавляется любой эфир (3 капли). С помощью такой ароматной маски устраняется стресс и улучшается жизненный настрой.

Использование касторки

Касторка может использоваться в следующих случаях.

  • Средство используется для улучшения состояния ресниц. Для этого состав наносится с помощью щеточки.
  • В одинаковых количествах смешиваются оливковое, касторовое, облепиховое, персиковое масла. Перед использованием состав разогревается. Наносить средство нужно на участки кожи с морщинами. Результат обеспечивается с помощью ежедневных процедур.
  • Подогретая касторка может применяться для лечения кашля и простуды, если ее втирать в грудь.
  • Касторка лечит кожные повреждения.
  • Для улучшения пышности локонов касторка смешивается с водкой в соотношении 2:1. Составом обрабатываются корни прядей.

Репейный состав

Репейное масло создается на основе жировой экстракции, т. е. способом настойки корней лопуха на растительном масле. Для этого используются оливковое, миндальное, кунжутное, арахисовое и другие виды масел. Средство обладает приятным ароматом, который получен благодаря летучим веществам корня растения.

Лечебный состав очень просто готовится дома. Для этого потребуются корень репейника (75 г) и подсолнечное масло (200 мл). Компоненты нужно смешать, и пусть они настаиваются на протяжении суток. После этого состав разогревается на огне. Его нужно профильтровать, налить в банку. Полезное средство может использоваться за 1 час до мытья головы.

Репейный продукт может использоваться для ухода за кожей головы и волосами. С ним нормализуется кровообращение, нормализуется обмен вещества, оно способствует укреплению корней.

Продукт можно смешать с красным перцем. Такая маска насыщает волосы витаминами, укрепляет корни. Ее используют для стимуляции роста прядей. Прекрасный эффект обеспечивает продукт в чистом виде. Сначала он греется на водяной бане, а затем втирается в кожу головы. Нужно надеть полиэтиленовую шапочку и обернуть голову полотенцем. Спустя полчаса масло можно смыть простым шампунем.

Применение масок

  • Все виды масел лучше использовать в составе масок. Это касается репейного и касторового. Маски делают волосы крепкими и блестящими.
  • Касторовое средство может использоваться для ухода за волосами, ресницами, бровями. Состав обладает смягчающим действием, устраняет перхоть. Поэтому касторка содержится во многих кремах, мазях, масках. На ночь нужно втереть касторовое средство, повязать голову хлопчатобумажной косынкой, а утром промыть голову.
  • Репейное масло действует на волосы еще лучше. Оно применяется для стимуляции роста. Маски на его основе обладают питательным, укрепляющим, увлажняющим действием. Поэтому они применяются для восстановления прядей после проведения завивки, окрашивания, при перхоти.

Репейное масло может быть приготовлено самостоятельно, а используется для этого несколько методов.

  • Корень лопуха нужно прочистить, измельчить. В таком виде он заливается подсолнечным маслом (1:10). Спустя 10 дней состав будет готов. С таким составом будут получаться эффективные маски для улучшения роста прядей.
  • Корни лопуха (100 г) заливаются оливковым маслом (200 мл). Через сутки средство нужно подогреть, процедить — и можно пользоваться.
  • Измельченные корни лопуха смешиваются с подсолнечным маслом (1:3). Средство кипятится, а после процеживания его можно применять в приготовлении маски для роста локонов.

Укрепляющие средства

  • Каждый день необходимо употреблять 1 ложку смеси масел: кукурузного, оливкового, подсолнечного.
  • Овсяные хлопья (1 стакан) заливаются водой (1 литр). Состав должен настояться в течение 12 часов. Такое средство полезно употреблять ежедневно.
  • Овсяные хлопья (6 ст. л.) заливаются кипяченой водой. В состав добавляется мед (1 ч. л.) и дробленые грецкие орехи. Затем добавляются тертое яблоко, сливки (3 ст. л.), сушеные абрикосы. Такое средство подойдет на завтрак как витаминная смесь.

Для здоровья волос важно, чтобы проводились не только внешние лечебные процедуры, но и поступало необходимое количество витаминов внутрь. Только тогда они будут здоровыми и аккуратными.

Репейное масло для роста и укрепления волос. Лечение волос дома касторовым маслом.

польза, маски и способы применения

Касторовое масло эксплуатируется для лечения волос, а также в других косметических целях. Чтобы лучше понимать принцип его действия, мы предлагаем вам ознакомиться с положительными свойствами касторового масла.

Свойства

Свойства касторового масла обуславливаются содержанием в нем рецинолеиновой кислоты, а также различных растительных жиров. Из него можно создать разные типы масок для волос, способных остановить выпадение, а также помочь сухим волосам стать живыми и шелковистыми.

Маски с касторкой способны вывести перхоть и помочь устранить сухость кожи головы, а кроме того они помогут восстановить вашу шевелюру после многократного окрашивания и вылечить посеченные кончики. Волосы после применения масла становятся более послушными. А еще это средство отличается большой пользой для жирных волос, впитываясь в кожу головы и регулируя скорость выделения кожного жира.

Укрепление и питание волос касторовым маслом поможет вам сохранить свою шевелюру в целости и сохранности на протяжении долгого времени. Также касторовое масло используется и для бровей и даже ресниц, точно также укрепляя их и делая густыми и сильными. Использование данного средства не запрещено даже при беременности.

Способ применения

Касторовое масло – это общедоступный продукт. Купить его вы сможете в аптеке за сравнительно небольшую стоимость. Его нежелательно эксплуатировать в чистом виде. Способ его применения прост: нужно создать маску, обогащенную касторовым маслом, и нанести на волосы. Некоторые девушки оставляют маску на ночь, чтобы лучше пропитать волосы полезными компонентами.

Касторовое масло никак не влияет на цвет волос, поэтому, недавно посетив парикмахера, не стоит переживать о том, что краска на волосах станет менее яркой или потеряет свой цвет.

Инструкция применения косметического касторового масла выглядит следующим образом:

  • Приготовьте маску, добавив касторку в шампунь.
  • Нанесите готовую маску на всю площадь волос, не исключая корни.
  • Держать средство на волосах следует не менее тридцати минут, затем смыть его водой и большим количеством шампуня.

Следует знать, что лечить волосы касторкой каждый день не желательно. Проводить такие процедуры лучше пару раз в неделю. Кроме всего прочего, смыть маску с волос достаточно трудно, поэтому нужно будет потратить большое количество шампуня и теплой воды. Чтобы такую маску было легче смывать, используйте небольшое количество яичного желтка или виноградного масла. Подробнее о применении масла в видео ниже.

Рецепты приготовления масок

Чтобы сделать полезные маски с касторкой, вам нужно будет запастись необходимыми компонентами и взять на вооружение наши рекомендации. Мы предлагаем вам ознакомиться с самыми действенными натуральными рецептами масок из касторового масла.

Перед использованием рецепта рекомендуем вам почитать отзывы в интернете, чтобы знать, чего можно ожидать от выбранной вами маски.

С репейным маслом

Репейная маска с касторкой поможет ускорить рост волос, а также остановить их выпадение и придать им красивый природный блеск. Очень просто такую маску приготовить самостоятельно, для этого вам нужно просто перемешать имеющиеся масла в равных количествах, затем смесь необходимо отправить нагреваться на водной бане. Когда маска нагреется, начинайте наносить ее на корни волос, не забывая про остальную часть шевелюры, и держите ее около получаса. Смывать маску с репейным маслом следует горячей водой и шампунем.

С оливковым или облепиховым маслом

Маска для волос, обогащенная маслами оливы или облепихи, делается следующим образом: в одинаковых количествах перемешайте масла и любой шампунь, размешайте смесь до однородности, после чего нежными движениями вотрите маску в волосы. С помощью рук необходимо расположить средство по волосам и оставить на тридцать пять минут. Смывать нужно тщательно, используя шампунь и горячую воду.

С медом

Если вы собираетесь использовать мед, нужно смешать одну ложку касторового масла с куриным яйцом, добавить 30 граммов жидкого пчелиного меда и вымешать все ингредиенты. Также можете добавить сок алоэ. Полученную маску нагрейте на водной бане и наложите на волосы, после чего укройте их пленкой. Выдерживать такую маску на волосах необходимо до двух часов в зависимости от их изначального состояния, после чего необходимо убрать пленку и промыть волосы.

С коньяком или водкой

Маска с коньяком или водкой ускоряет кровообращение в коже головы, благодаря чему волосяные луковицы лучше насыщаются кислородом. Это значительно ускоряет рост волос, а сделать такую маску, обогащенную касторовым маслом, можно так: смешайте в одинаковом количестве касторку и коньяк или водку, дайте настояться пару минут, после чего наносите на сухие волосы. Держать маску нужно до двадцати минут, чтобы не повредить волосы. Рекомендуется дополнительно увлажнить волосы кондиционером после того, как вы смоете эту маску.

С перцем или перцовой настойкой

Касторовая маска с перцем оказывает аналогичный эффект, как и маска с коньяком. Способ ее приготовления прост. Вам нужно просто приобрести в аптеке настойку красного перца, после этого одну порцию средства перемешать с двумя порциями шампуня, добавить две порции касторки и перемешать смесь. В данном случае вы можете легко заменить касторовое масло подсолнечным или льняным, но предпочтительнее всего использовать касторовое.

Маску с перцовой настойкой и касторкой оставьте на пятьдесят минут на волосах, затем хорошенько промойте волосы водой и шампунем.

С глицерином

Маска с глицерином поможет увлажнить волосы и избавиться от сухости. Ее лучше наносить на мокрые волосы, а сделать ее можно следующим образом: смешайте четыре порции касторового масла с желтком и ложкой глицерина, также добавьте ложку столового уксуса. Все это перемешайте и распределите на влажноватых волосах на полчаса. Спустя необходимое количество времени смойте маску привычным образом.

С кефиром

Чтобы приготовить маску на основе касторового масла с кефиром, следует смешать желток с тремя большими ложками кефира и большой ложкой касторки, которая должна быть теплой. Перемешайте ингредиенты и можете использовать полученную маску для укрепления волос на голове. Также маска подойдет для укрепления ресниц.

С лимоном

Лимонно-касторовую маску для волос можно очень просто сделать самому. Для этого вам надо перемешать сок лимона, спирт и касторовое масло. Полученную смесь необходимо распределить на волосах. Если у вас кожа головы не подвержена шелушению, то вы можете оставить маску на ночь. Смывать следует большим количеством воды и шампуня.

С маслом льна

При помощи масла льна тоже можно изготовить отличную маску для волос. Для этого следует перемешать касторовое масло с маслом льна, добавить желток и энергично размешать полученную жидкость до однородности. Наносите маску на волосы аккуратными движениями, массируя кожу головы. Оставьте маску на час, после чего можете смывать ее привычным способом.

С миндальным, персиковым или кокосовым маслом

Миндальное, персиковое или кокосовое масло отлично поможет увлажнить сухие и ломкие волосы, сделать их послушными и эластичными. Маску на основе этих масел можно приготовить так: возьмите любое из предложенных масел и смешайте с касторовым маслом в одинаковых пропорциях, после чего щедро покройте кожу головы и всю длину волос полученной маской. Смойте большим количеством воды и шампуня.

С луком

Сделайте маску, обогащенную касторовым маслом и луком, и тогда ваши волосы прекратят выпадать и станут густыми и шелковистыми. Для этого нужно перемешать желток с одной ложкой меда и касторового масла. После этого очистите одну луковицу от шелухи и измельчите ее с помощью миксера. Полученную кашицу добавьте в общую емкость и тщательно размешайте маску до однородности. После этого можете наносить маску на мокрые волосы. Держать ее нужно около двадцати пяти минут, затем ее необходимо смыть большим количеством воды и шампуня. Если вы переживаете о том, что на волосах останется луковый запах, добавьте в маску эфирное масло персика.

С димексидом

Маска с касторовым маслом и димексидом является одной из самых великолепных масок для волос среди женщин и девушек всех возрастов. Такое средство поможет избавиться от большинства проблем с волосами, таких как выпадение, перхоть, ломкость и посеченные кончики. Однако, использовать такую маску можно только раз в десять дней, чтобы не повредить кожу головы.

  • Для начала вам необходимо найти эмалированную посуду и смешать в ней по полторы больших ложки репейного и касторового масла.
  • Эмалированную посуду поставьте на водную баню, чтобы масла прогрелись и их полезные свойства только усилились.
  • Когда касторовое и репейное масло нагреются, добавьте к ним столовую ложку димексида.
  • Уберите маску с водяной бани и хорошенько размешайте содержимое емкости.
  • Нанесите средство на волосы на сорок минут и наденьте шапочку для купания.
  • Смойте маску горячей водой с шампунем.

Будьте внимательны и не переборщите с димексидом, так как неправильная пропорция данного препарата при приготовлении маски для волос способна подарить вам незабываемые ощущения в виде ожога кожи головы. Также данная маска не рекомендуется к применению беременным.

Витаминная маска

Витаминная маска с касторовым маслом поможет обогатить волосы недостающими витаминами и увеличить скорость их роста. Делать эту маску следует только раз в неделю, а приготовить ее можно так: смешайте по ложке витамина А и Е, добавьте по две ложки репейника и касторового масла, подогрейте маску и распределите на волосы плавными аккуратными движениями. Оставьте на двадцать пять минут, а после — смойте.

С дрожжами

Маска с дрожжами окажет тот же эффект, что и витаминная маска. Для ее готовки нужно взять десять граммов дрожжей и залить их двумя столовыми ложками воды. Оставьте дрожжи набухать, а тем временем смешайте немного масла репейника и касторки в одинаковом количестве, добавьте измельченную луковицу и залейте в полученную смесь забродившие дрожжи. Все это необходимо смешать и нанести смесь на мокрые волосы. Оставьте касторовую маску на сорок минут, а после можете смыть ее теплой водой. Можете добавить в воду некоторое количество лимонного сока. Лимонный сок следует добавлять из расчета половины стакана сока на литр воды.

С мумие

Маска с мумие и касторовым маслом зачастую применяется для предупреждения выпадения волос. Приготовить ее можно следующим образом: смешайте в одной емкости один желток, две порции касторового масла, один грамм мумие и маленькую ложку глицерина. Все это перемешайте, взбейте, немного нагрейте на водной бане и распределите на волосах. Держать такую маску с мумие нужно около получаса, после чего смывайте ее привычным образом.

С желатином

Если вы собираетесь делать такую маску, необходимо смешать воду и желатин и дать ему настояться. Тем временем смешайте в одной емкости по одной ложке масла репейника и касторки, залейте в емкость разбухший желатин и перемешайте все это. Смывать следует спустя полчаса после нанесения горячей водой и шампунем.

Какой бы рецепт вы ни выбрали, следует заранее убедиться в отсутствии аллергии на предложенные ингредиенты.

Ламинирование волос касторовым маслом

Ламинирование волос касторовым маслом – это непростая, но очень эффективная процедура, используя которую вы позволите вашим волосам обрести объем и природный блеск в домашних условиях. Для того чтобы правильно ламинировать волосы, мы рекомендуем вам воспользоваться нашими рекомендациями.

  • Первым делом необходимо правильно приготовить смесь для ламинирования. Возьмите ложку касторки и смешайте с куриным яйцом.
  • Добавьте четыре ложки кефира и две большие ложки майонеза.
  • Перемешайте все ингредиенты до однородности.
  • Полученную субстанцию накладывайте на волосы и постарайтесь распределить как можно более равномерно.
  • Если ваши волосы сильно повреждены, держите маску час.

Благодаря такому способу ламинирования, которым можно пользоваться не чаще раза в пару недель, вы увидите, какими прекрасными могут быть ваши волосы. Однако, для поддержания их здоровья вам необходимо всегда иметь дома в аптечке касторовое масло.

Фотогаллерея

как сделать средство в домашних условиях с яйцом для роста и против выпадения волос? Маски с репейным маслом и медом, отзывы

Средства для волос

Скорость роста волос, их здоровье и густота заложены в человеке на генетическом уровне. К сожалению, на сегодняшний день еще не придумали такого средства, чтобы кардинально изменить в лучшую сторону эти показатели. Однако даже изначальные параметры со временем ухудшаются из-за влияния окружающей среды, в результате воздействия различных стайлинговых средств и стресса. Помочь восстановить прежнюю густоту и придать здоровый блеск волосам помогут различные питательные маски. Своими руками чаще всего их делают с использованием касторового масла.

Польза средства

Касторовое (рициновое) масло или клещевина – это один из нескольких часто применяемых в домашних условиях косметических продуктов. Клещевина имеет тягучую вязкую консистенцию и еле уловимый восковой аромат. По цвету она может различаться: от практически бесцветного до темно-коричневого оттенка. Такое масло имеет натуральное происхождение, положительно влияет на структуру и внешний вид волос, способно контролировать выделение подкожного сала. Все это возможно благодаря богатому составу продукта, включающему в себя большое количество витамина Е и такие жирные кислоты, как:

  • стеариновая – такая кислота избавляет от стянутости кожи головы, защищает ее от воздействий окружающей среды, выступает профилактикой сухости верхних покровов эпидермиса;
  • рицинолеиновая – ускоряет процесс регенерации тканей, в том числе и волосяных луковиц, а также способствует более быстрому росту волос;
  • линолевая – увлажняет и питает эпидермис, что положительно сказывается на внешнем виде волосяного покрова;
  • пальмитиновая – помогает активным веществам проникнуть в клетки быстрее и в большем объеме;
  • олеиновая – активизирует и ускоряет обменные процессы, а также восстанавливает защитные свойства клеток кожи и волос.

За счет комбинации этих кислот рициновое масло имеет антибактериальный и осветляющий эффекты. Оно является настоящим спасением для воспаленной и пересушенной кожи, делает практически незаметными пигментные пятна и дефекты. Качественное увлажнение кожи головы помогает справиться с перхотью или себореей, защищает от агрессивности окружающей среды. Маска с таким активным веществом защищает против выпадения волос и сохраняет их первозданную густоту даже после множества завивок и окрашиваний.

Касторка скрепляет расслоившиеся кутикулы волоса, за счет чего они перестают сечься на концах и приобретают мягкость и блеск. Она питает клетки эпидермиса и волосяные луковицы, не просто изменяя внешний вид сухой и безжизненной стрижки, но и делая волосы более крепкими и здоровыми.

Возможный вред

Как и любое лекарственное средство, касторовое масло может иметь некоторые противопоказания и побочные эффекты, а также являться индивидуальным раздражителем. Оно является лекарственным препаратом, поэтому его необходимо приобретать исключительно в аптеках. Не стоит закупаться касторкой в косметических магазинах или заказывать ее на интернет-сайтах. В этом случае нет никакой гарантии, что к натуральному составу масла не добавлены искусственные примеси, способные вызвать аллергию или даже химический ожог кожи головы. Сама касторка в редких случаях тоже может выступать аллергеном. Прежде чем наносить ее на корни волос, следует протестировать товар на небольшом открытом участке кожи, лучше всего для этого подойдет тыльная сторона ладони или внутренняя поверхность предплечья. Если в течение 24 часов участок кожи не покраснел, на нем не выступила сыпь, не образовался очаг воспаления, можно смело приступать к нанесению маски.

Не стоит держать касторку на голове слишком долго, за счет высокого содержания активных кислот она может вызвать сильное раздражение кожных покровов. Чтобы не навредить своим волосам, необходимо четко следовать инструкции препарата. А также масло не рекомендуется к частому использованию обладательницам жирных волос. Достаточно ограничиться 1–2 применениями в месяц. При этом после снятия маски волосы нужно промыть качественно и не один, а 2–3 раза. Это необходимо для того, чтобы смыть с волос жирную масляную пленку, оставленную препаратом.

Обладательницам чувствительной кожи чистая касторка может принести дискомфорт и жжение. Для того чтобы смягчить эффект, можно смешать масло с обычным шампунем или бальзамом и наносить на голову в виде маски. Тем не менее следует помнить, что такое средство точно не подойдет для ежедневного использования.

Стоит ограничить частоту применения масляного шампуня или бальзама одним разом в неделю.

Правила применения

Существует несколько способов применения касторового масла. Это и нанесение его в чистом виде как на пряди и кончики, так и на корни волос. Это может быть изготовление сложносоставных домашних средств на основе касторки. Это может быть смесь готового магазинного бальзама или маски с аптечным препаратом. Чем выше концентрация чистого масла, тем меньшее количество времени можно держать его на коже головы и волосяном покрове.

Чистой касторке достаточно для работы над волосами всего 15 минут, а смешанной с другими ингредиентами от 15 до 180 минут, не более. Не стоит оставлять маску с касторкой на всю ночь, особенно на осветленных и ломких волосах. Теплая маска оказывает более мощный и быстрый эффект, чем прохладная. Нагревать ее лучше всего на водяной бане, но никак не в микроволновой печи и не под прямыми солнечными лучами. Нельзя наносить маску на грязные, покрытые лаком или другими средствами для укладки волосы. Перед процедурой нужно тщательно промыть и слегка подсушить волосы.

На жирные волосы нельзя применять чистую касторку, а разбавленную другими средствами – не чаще 1 раза в месяц. Для нормальных волос не чаще 1–2 раз в месяц чистое масло и не чаще 1 раза в неделю разбавленное. Сухие и ломкие волосы можно питать касторкой без примесей 1 раз в неделю, а разбавленной шампунем или бальзамом 2–3 раза. Чтобы усилить эффект от средства, необходимо создать эффект парника. Для этого волосы, на которые нанесена маска, укрываются полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой. Вся конструкция заматывается в плотное махровое полотенце.

Лучше всего наносить масло от корней, постепенно продвигаясь к кончикам. Смывать лучше всего в обратном порядке. Не стоит ожидать волшебного эффекта от 1–2 проведенных процедур. Как и с любым косметическим средством, здесь главное – регулярность. А также важна правильность нанесения и снятия маски. Не стоит придумывать новые сочетания и маски самостоятельно: различные ингредиенты могут как усилить, так и ослабить друг друга.

Лучше всего воспользоваться одним из готовых проверенных рецептов домашней косметологии.

Рецепты масок

Домашние маски из любых ингредиентов делаются исключительно для одного применения в небольшом объеме и не хранятся. Это связано с тем, что многие составляющие таких натуральных смесей очень быстро портятся и теряют свой эффект. А также все продукты стоит подбирать, учитывая индивидуальные аллергии и реакции кожи. В зависимости от типа действия маски с касторовым маслом различаются на несколько видов.

Для усиленного роста волос

Одним из вариантов такой маски может быть маска с яйцом и оливковым маслом. Для этого потребуются следующие ингредиенты:

  • 1 куриный желток;
  • 1 ч. ложка касторового масла;
  • 1 ст. ложка оливкового масла.

Все составляющие смешиваются и наносятся на корни волос и кожу головы легкими массажными движениями. Сверху маска укрывается пленкой и заматывается полотенцем. Через час волосы тщательно промываются и сушатся естественным путем.

Еще одним вариантом маски для роста волос является маска с перцем или горчицей. Они слегка раздражают и стимулируют волосяные луковицы, за счет чего волосы вырастают в несколько раз быстрее. Такие маски нужно делать не чаще 1 раза в месяц и тщательно следить за ощущениями: она должна вызывать легкое жжение, но не сильные болевые ощущения. В первый раз лучше добавить меньше перца, чтобы понять свою переносимость. Для приготовления потребуются следующие ингредиенты:

  • 2 ч. ложки касторового масла;
  • 2 ч ложки горчицы или перцовой настойки.

Компоненты смешиваются и наносятся на чистую кожу головы. Все закрывается пленкой и полотенцем и выдерживается 10–15 минут. Ни в коем случае нельзя держать такую маску большее время, иначе можно получить сильный ожог кожи.

Против выпадения волос

Лучшие маски от выпадения волос – это питательные маски. Волосяные луковицы, которые насыщают полезными веществами, становятся более крепкими и дольше удерживают волос на своем законном месте. Для приготовления первой маски потребуются следующие ингредиенты:

  • 1 ст. ложка касторки;
  • 1 ч. ложка меда;
  • 1 куриный желток;
  • 1 ч. ложка лимонного сока.

Ингредиенты смешиваются и нагреваются на паровой бане до температуры +40–+43 градусов. Маску распределить по коже головы и на корнях волос, укрыть полиэтиленом и полотенцем. Держится состав на голове от 30 до 40 минут, пока полотенце сохраняет тепло.

При наличии жирных волос лимонный сок можно заменить на любой крепкий алкоголь, например, коньяк или водку. Они подсушат жирные корни и при этом не навредят нежной чувствительной коже.

Вторая питательная маска делается в виде смеси из двух масел с разными эффектами и глицерином для более комфортного нанесения. Потребуются следующие ингредиенты:

  • 4 ч. ложки касторового масла;
  • 4 ч. ложки репейного масла;
  • 2 ст. ложки глицерина.

Все ингредиенты смешиваются и нагреваются на паровой бане до температуры +40–+45 градусов. Смесь наносится на всю поверхность волос от корней до самых кончиков, укрывается пленкой и полотенцем. Глицерин позволит маслу не скатываться с поверхности волоса, а удержаться на нем и проникнуть вглубь. Через 40–60 минут масла смываются водой, подкисленной уксусом или лимонным соком, что позволит снять жирную пленку густого репейного и касторового масла.

Против секущихся кончиков

Прекрасной витаминной маской против сухости и секущихся кончиков выступит маска из касторки и кефира. Чтобы ее приготовить, понадобятся следующие ингредиенты:

  • 3 ст. ложки кисломолочного продукта;
  • 1 куриный желток;
  • 1 ст. ложка касторового масла.

Смесь нанести на чистые и полностью сухие волосы, особенно тщательно промазывая кончики. Для усиления эффекта можно укутать волосы в пленку и полотенце. Выдерживается такая маска около 60 минут и смывается самым щадящим шампунем в направлении от корней волос.

Второй маской, выступающей скорее профилактикой секущимся концам, является маска с морской солью, богатой витаминами и йодом. Для ее приготовления потребуются следующие ингредиенты:

  • 4 ч. ложки касторки;
  • 1 ч. ложка морской соли.

Маску можно наносить даже непосредственно перед мытьем головы на влажные волосы. Массажными движениями смесь втирается в кожу головы в течение 15 минут.

Крупинки морской соли дадут дополнительный вышелушивающий эффект, что также поможет справиться с перхотью.

После легкого массажа волосы тщательно промываются обычным шампунем, и на них наносится питательный бальзам или молочко.

Отзывы

Согласно отзывам в сети, большинство женщин довольны полученным эффектом. Такие домашние маски позволяют вернуть блеск и здоровье даже волосам, осветленным в пепельный блонд. Многие отмечают усиленный рост и большую густоту ранее ослабленных волос после полугода регулярных процедур. Практически все отметили легкость расчесывания и укладки волос после применения клещевины. Волосы стали мягче и послушнее.

Как правило, ни одно косметическое средство не обходится и без негативных отзывов. Некоторые покупательницы выразили недовольство сложностью смывания масла. Девушки отмечают, что волосы становятся жирными и грязными после касторки. Однако чаще всего такой эффект связан с тем, что волосы недостаточно тщательно были промыты после маски. При высокой густоте недостаточно 1–2 промываний, придется потратить большее время, чтобы удалить с кожи головы остатки жирного масла.

Практически ни у кого касторка не вызвала аллергическую реакцию, а вот жалобы на ожоги после перцовой маски периодически появляются на различных форумах и в блогах. Это связано либо с высокой чувствительностью кожного покрова, либо с неправильным применением маски. Подытоживая, можно отметить, что большинство людей, использовавших касторовое масло правильно и регулярно, весьма довольны произведенным эффектом, а также легкостью использования и низкой ценой получаемых средств.

Подойдет ли она конкретному типу волос и кожи, можно узнать, только попробовав ее самостоятельно.

О правильном применении маски с касторовым маслом смотрите далее.

Маски для волос из репейного и касторового масла

«Природные средства лучше новомодной химии». Этого девиза придерживаются все больше современных женщин. Не так уж они и неправы. Конечно, при современном ритме жизни трудно выделить не то что целый день, а даже один вечер в неделю, чтобы посвятить его себе, любимой. И все больше соблазна купить рекламируемую трехминутную маску или быстросохнущий лак. Но часто «суперинтенсивные средства 4 в 1» не приносят ожидаемого результата. И вы видите на улице и на работе женщин с пережженными, тусклыми, секущимися на концах волосами, измученными завивкой, окраской, распрямлением, обесцвечиванием, мелированием, колорированием и т.д.

Не стоит совсем отказываться от достижений современных технологий по уходу за волосами. Тем более, что стремление измениться у женщин в крови. И не обязательно ставить крест на желании стать медовой блондинкой или жгучей брюнеткой.

В народе давно известно средство, которое укрепляет, питает и делает блестящими волосы, даже подвергшиеся окрашиванию или химической завивке. Маски из касторового и репейного масла издревле применялись женщинами разных стран для лечения и укрепления волос. Эти средства не дают быстрого результата, но при постоянном и регулярном применении эффект будет очень заметен.

Можно просто втирать подогретое масло в кожу головы кончиками пальцев или зубной щеткой. Потом надеть шапочку для душа, обернуть голову полотенцем (которое не жалко) и через 1-2 часа смыть теплой водой и не жалея шампуня. Восхитительный результат будет виден через 3 месяца. Волосы блестят, меньше выпадают и становятся менее ломкими. Только натуральным блондинкам надо иметь в виду – от касторового масла волосы немного темнеют. Такую маску можно делать один раз в неделю, выделив для этого выходной. Но мгновенного результата не ждите. Придется запастись терпением.

Есть еще вариант: смешать 1:1 касторовое или репейное масло и настойку жгучего перца (продается в аптеках). Применение – как указано выше.

Действенная сложная маска: по 1 столовой ложке репейного или касторового масла, мед (лучше растопить на водяной бане), настойки жгучего (стручкового) перца, лукового сока (натереть пол-луковицы на мелкой терке и бросить туда вместе с получившейся кашицей), коньяка (не обязательно дорогого) и один зубчик чеснока (но можно и без него: запах все-таки). Все это смешивается, полученная жидкость кончиками пальцев втирается только в кожу головы (по волосам распределять не надо). Надевается целлофановая шапочка и сверху полотенце. Маска получается довольно жидкая, поэтому может стекать. Так что лучше выделить вечер, когда муж задерживается на работе, а дети ушли в гости. Держать на голове минимум час, затем смыть горячей (но не слишком) водой и шампунем.

Все эти маски наносятся на голову перед мытьем. Запах лука после мытья шампунем исчезает. Проверено.

В южных странах для укрепления волос используют оливковое масло. Но оно дорогое, да и легко наткнуться на подделку. А касторка и репейное масло продаются в каждой аптеке и стоят недорого.

Облепиховое масло  для волос, также замечательное средство. Такое масло помогает избавиться от выпадения волос, нужно употреблять его по одной чайной ложечке два раза в день в течение месяца. А также наносить на корни массажными движениями.

Особенно эти маски полезны после обесцвечивания и химической завивки. Масло питает сухие волосы, делает их более гибкими и блестящими.

Недостаток таких масок – их трудоемкость. Легче зачерпнуть из баночки или выдавить из тюбика, чем самой смешивать, измельчать и нагревать. И времени они требуют гораздо больше. Но их плюсы — такие маски точно не навредят и после их применения результат будет виден еще полгода, а то и год – перевешивают недостатки.

Маски против выпадения волос с маслами

Красивые и здоровые волосы — гордость любой женщины. К сожалению, многие сталкиваются с такой проблемой, как выпадение волос. Как сохранить шевелюру густой? Как предотвратить потерю волос и восстановить утраченный объём причёски?

Всё чаще женщины прибегают за помощью к средствам на основе натуральных масел.

Такие средства:

  • обладают яркими целебными свойствами;
  • благотворно влияют на волосяные луковицы, стимулируя рост волос;
  • увлажняют и питают;
  • восстанавливают структуру волос, действуя изнутри;
  • способствуют регенерации клеток;
  • делают волосы заметно более гладкими и блестящими.

Самые распространенные средства для волос на основе масел — это, конечно же, маски. Эффективность таких процедур проверена и доказана не одним поколением женщин. Маски нетрудно сделать дома. Все ингредиенты свободно можно купить в любой аптеке.

Давайте рассмотрим самые эффективные и распространенные масла, а именно репейное и касторовое. А также рецепты масок на их основе.

Репейное масло для волос

Одно из самых популярных средств против выпадения волос. Многие фармацевтические компании изготавливают лечебные косметические средства на основе именно репейного масла. Чем же оно так полезно?

В состав репейного масла входят жирные кислоты, инулин, протеины, минеральные вещества и витамины. Все эти составляющие благотворно воздействуют на волосяные луковицы, питают корни, этим самым стимулируя рост волос.

Каких ещё результатов можно ждать от применения средств с репейным маслом?

  • Устраняются проблемы перхоти и себореи.
  • Регулируется работа сальных желёз.
  • Устраняется зуд кожи головы.
  • Масло можно использовать и в чистом виде, и как основу для маски.

Подробнее о репейном масле смотрите в следующем видео:

Маски для волос на основе репейного масла

Благодаря своим целебным свойствам, репейное масло может применяться не только при проблеме выпадения волос, но и при сухих секущихся кончиках. Это действительно универсальное и, можно сказать, волшебное средство, которое поможет избавиться от многих проблем разом.

Вот несколько несложных и действенных рецептов.

  • Яичная маска. Для приготовления маски в чуть подогретое репейное масло добавьте желток от одного яйца. Следите за тем, чтобы желток не подвергался нагреванию. Тщательно перемешайте составляющие до состояния однородности. Нанесите мягкими массажными движениями на волосы, уделяя особое внимание корням. Выдержите маску в течении часа, затем тщательно промойте волосы.
  • Луковая маска. На 4 столовые ложки чуть подогретого репейного масла приходится 2 столовые ложки густого натурального мёда. Тщательно перемешайте ингредиенты. Добавьте сок от репчатого лука и яичный желток. Полученную массу аккуратно распределите по волосам и выдерживайте в течении 20-30 минут. Обратите внимание, что такая маска имеет ярковыраженный и достаточно стойкий запах.
  • Маска с перцем. Такая маска не только поможет предотвратить нежелательную потерю волос, но и активизирует рост шевелюры. Для приготовления смеси смешайте в равных пропорциях репейное масло и настойку стручкового перца. Добавьте в полученную массу желток одного яйца и тщательно перемешайте. Маску необходимо выдержать 30-60 минут, затем тщательно промыть волосы.

 

Касторовое масло для волос

Также очень распространённое средство для восстановления густоты шевелюры. Касторовое масло гипоаллергенно и подходит практически для любого типа волос.

Какой эффект оно оказывает на локоны?

  • Питает волосы изнутри, оказывает омолаживающее и укрепляющее действие.
  • Благотворно влияет на волосяные луковицы, тем самым борется с выпадением волос.
  • Устраняет перхоть.

Однако, перед применением касторового масла следует учесть две его особенности.

  • Во-первых, оно очень густое. Его трудно использовать в чистом виде, не разбавляя более жидкими составляющими. Также из-за густой консистенции масло трудно смыть с волос. Промывать волосы придётся несколько раз и очень-очень тщательно.
  • Во-вторых, касторовое масло обладает красящими свойствами. Конечно, речь не идёт о насыщенном и ярком оттенке. Но обладательницам светлых волос стоит использовать такое средство с аккуратностью.

Подробнее о касторовом масле смотрите в следующем видео:

 

Маски для волос на основе касторового масла

Перед использованием касторовое масло стоит немного подогреть на водяной бане до комфортной температуры. Это поможет активировать все его полезные свойства. Маски на основе такого масла очень эффективны. Но обратите внимание, что для полного устранения проблемы понадобится курс процедур. Касторовое масло хорошо сочетается с любыми базовыми маслами.

Рассмотрим несколько рецептов масок.

  • Репейно-касторовая маска. Для приготовления маски необходимо смешать касторовое масло с репейным в равном соотношении. Смесь масел чуть нагревается и аккуратно наносится мягкими массажными движениями на волосы.
  • Кефирная маска. Смешайте 2 столовые ложки касторового масла с половиной стакана жирного кефира. Аккуратно перемешайте и нанесите на волосы.
  • Яичная маска. Добавьте в касторовое масло желток от одного яйца и несколько капель витамина Е. Тщательно перемешайте и нанесите на волосы полученную массу.

На что ещё стоит обратить внимание?

Чаще всего проблемы с волосами — это видимое проявление каких-либо неполадок в организме. Одними масками полностью разрешить ситуацию невозможно.

Итак, если человека беспокоит потеря волос, на что стоит обратить внимание?

  • Нужно максимально избегать стрессовых ситуаций.
  • Проверить свой организм. Возможно, ему не хватает витаминов и таких веществ, как цинк и железо.
  • Наладить питания и следить за режимом приёма пищи.
  • Возможно, причина кроется в хронических заболеваниях или инфекциях.
  • Обратите внимание, что волосы могут выпадать при употреблении некоторых медикаментозных средств.
  • Не стоит злоупотреблять такими процедурами, как выпрямление волос и завивка. Это также можно привести к негативным последствиям.

Уделите внимание своему здоровью, и пусть ваши волосы будут здоровыми и красивыми!

8 МАСКИ ДЛЯ УХОДА ЗА ВОЛОСАМИ: Маски для волос предназначены для таких людей

Маски для волос предназначены для тех, кто надевается, чтобы правильно и естественно заботиться о своих волосах. волосы.

Они Лучше использовать самодельную маску для волос, так как она не имеет побочных эффектов. Так что, если вам нравится, попробуйте эти экзотические маски для волос домашнего приготовления в дом.

А) Маска для волос с репейным маслом

This масло из корней лопуха, его можно купить в любой аптеке. в чистом виде, например, для приготовления различных масок.

с репейного масла существует множество рецептов масок. Перед их использованием вам необходимо проверьте, есть ли у вас противопоказания к их применению.

1) Базовая маска для волос с репейным маслом

Раньше применяя масло, его необходимо немного подогреть. Далее втирайте раствор в корни волос. Затем оберните голову полиэтиленом и сверху оберните махровое полотенце.

Вы можно наносить репейную маску для волос в течение часа, после этого волосы необходимо смывается шампунем.

Горчица, желток, лук, перечная настойка, коньяк, мед можно добавить в маску, если желанный. Эти ингредиенты улучшат результат маски для волос из репейника. Для этого Поэтому мы выбрали пару популярных рецептов, в основе которых репейное масло.

2) Маска для волос с репейным маслом и медом

The В состав маски входит: 1 ст. л. репейного масла, одна ч. л. меда.

После эти ингредиенты тщательно перемешать, нужно медленно нанести на кожу головы плавными движениями.Смойте смесь теплой водой через час. В Эффект от репейной маски: вы заметите ускоренный рост волос.

3) Маска с перцем и репейным маслом

Для готовке потребуется смешать касторовое и репейное масла в тех же долях, что и а также перцовая настойка. Полученной смесью втирать в корни. головы и через час тщательно промыть теплой водой.

4) Маска из репейного масла с крапивой

Отвар 2 столовые ложки крапивы залить кипятком, затем остудить и процедить отвар.Брать сто миллилитров настоя и смешать с 1 ст. л. репейного масла.

Курс обработки волос необходимо проводить за 1 месяц (2 раза в неделю).

B) Маска для седых волос

Did вы замечаете седые волосы? Не унывайте! От него невозможно избавиться, но его можно приостановить.

Вкл. На рынке производители предлагают самые разные лекарства, «лечящие» волосы. Хорошая альтернатива.Однако советуем использовать слишком народные средства, а именно маски для седых волос, используемые веками.

5) Касторовое масло для седых волос

Которое маску выбрать? Вы что-нибудь знаете о касторовом масле? Он должен быть у каждой девушки. Маски на основе касторового масла для седых волос очень хорошо восстанавливает цвет волос. Другой Плюс касторового масла укрепляет и борется с выпадением волос.

Применить масло для корней волос. Сверху кладем целлофан, а сверху оборачиваем махровым полотенцем нашей головы.Затем подождите 1 час, чтобы получить лучший эффект. Промойте волосы теплой водой вода.

Для В маске для седых волос мы используем инжир и сок каланхоэ. Возьмите пару листиков растение и мякоть инжира (достаточно первого, не выбрасываем чистить). Полученную кашицу наносят на пряди. Маска оживляет волосы, придает им блеск и силу.

6) Луковая маска против седых волос

We нужен сок 1 луковицы.Смешайте его с двумя ч. Л. мед. Затем добавьте две ч. Л. оливковое масло и 2 столовые ложки шампуня. Нанесите маску на голову и держите 20 минут. По истечении этого времени ополосните волосы теплой водой.

7) Маска для седых волос с чесноком или луком

Squeeze сок из чеснока (лука). Затем аккуратно нанесите на корни волос. Ставим сверху целлофан и сверху толстое полотенце.

Be осторожно при нанесении маски. Запах чеснока или лука тяжело унести в хорошей одежде.Он сильно разъедает ткани. Если у вас сухие волосы, мы рекомендую добавить пару ложек репейного масла.

Вы следует держать чесночную маску полчаса. Далее мыть голову теплой вода.

в В домашних условиях готовятся не только маски, но и лосьоны для волос. Их эффективность против седых волос доказана и проверена многими женщинами.

Налить литр воды в кастрюлю. Добавьте 3 столовые ложки мелко нарезанного лопуха корень.Все хорошо перемешать и поставить на медленный огонь. Варить нужно до половина начинки (500 мл.) остается в кастрюле. Затем добавьте 2 ч. семена укропа.

Повар на 10 минут и поставить в темное место на 3 часа. Смесь должна быть настаивается. Этот лосьон необходимо наносить на кожу головы 2 раза в день (утром и вечер).

8) Лосьон для волос против сединой крапивы

Для приготовления лосьона вам понадобится столовая ложка сухого, измельченные листья крапивы.Поместите их в емкость и залейте 1 стаканом кипятка. Дать настояться час. Полученная смесь наносится как на волосы. корни и на всю длину локона.

ВАЖНО СОВЕТЫ

Есть Есть много других рецептов масок и лосьонов для седых волос. Мы пытались описать проверенные и популярные маски для седых волос из здоровых натуральных ингредиенты.

Они сделает пряди красивыми, блестящими и крепкими.Все рецепты предназначены для только в информационных целях, перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если вы можете использовать тот или иной компонент.

маска — это не панацея, а лишь внешнее беспокойство. Не забывай про внутреннее здоровье. Правильно питайтесь, принимайте витамины и у вас все будет хорошо.

Все представленные выше маски проверены многими пользователями.

Эти можно легко приготовить дома, используя ингредиенты, купленные в ближайшем хранить.

главное, состав маски вы точно будете знать, а не сомневаюсь во вредности отдельных компонентов.

Если вам понравился этот пост, не забудьте поделиться им в социальных сетях. Хочу больше? Подпишитесь сейчас!

Еще кое-что: Присоединяйтесь к нашему сообществу прямо сейчас! Мы ждем тебя. Чтобы присоединиться к группе WhatsApp, нажмите следующую ссылку

https://chat.whatsapp.com/EzgML3vqPTsK4on2DoX1Zz

27 ингредиентов Масло для волос Сыворотка для роста волос Касторовое масло для

Революционное масло для роста волос на травах с серой смягчает, укрепляет и способствует здоровому росту волос.

Как это работает?
Он содержит 27 активных ингредиентов, которые способствуют росту, делают кожу головы здоровой, гладкой и делают волосы мягче. Пока ваши волосяные фолликулы не полностью мертвы (как при облысении по мужскому типу / некоторых типах алопеции и т. Д.), Это может вам помочь.

«Good, Better, Best»
Эта версия (Red Label) нашего популярного масла HairHealth создана, чтобы быть качественной и более экономичной альтернативой нашим суперконцентрированным и травяным маслам для волос HairHealth. он более доступный.Тем не менее, для наилучшего соотношения цены и количества я бы порекомендовал масло для волос HairHealth + Herbal Hair.

Одной унции масла для волос хватит на 3-4 недели регулярного использования, поэтому вам нужно будет покупать дополнительные средства. Другими словами, одна бутылка на одну унцию не заставит вас выглядеть как Рапунцель через 4 недели 🙂 Для максимальной концентрации трав на бутылку я рекомендую вам попробовать HairHealth + Super Concentrated Oil здесь: https: //www.etsy .com /isting / 150132891 / super -content-herbal-hair-growth

Эта версия также содержит сублимированную СЕРУ и не рекомендуется для людей с аллергией на серу, а также для тех, кто расслабляется или использует другие химические процессы для волос.Причина в том, что вам придется полностью прекратить использование продукта как минимум за 7 дней до И после расслабляющей / химической обработки, что может привести к потере нескольких недель лечения. Если вы расслабляетесь или используете химические вещества, вам лучше использовать наше масло для волос HairHealth Herbal, не содержащее сублимированной серы.

Он также содержит растительные компоненты, которые смягчают и кондиционируют волосы, предотвращая ломкость и сохраняя большую длину. Вы также можете использовать это как лечение горячим маслом.Он содержит чистое золотистое масло жожоба, касторовое и кокосовое масла, а также 27 других ингредиентов, таких как концентрированные эфирные масла, сера и сырые растительные вещества со всего мира (включая экзотическую индийскую амлу), которые помогают расти, смягчать и кондиционировать ваши волосы.

Вот несколько ингредиентов:
Крапива двудомная
Корень лопуха
Сера
Амла
Чеснок
Хвощ
и еще 21!

Это масло высшего сорта! Эта формула лучше всего подходит для темных волос, так как некоторые ингредиенты могут слегка окрашивать светлые волосы, поэтому не используйте ее, если у вас светлые волосы.Поскольку многие люди используют слишком много тепла при укладке с помощью тепла, этот продукт не рекомендуется использовать при укладке с высокой температурой. Я очень редко использую тепло, но только на низких настройках с термозащитой в волосах. Поскольку масло может сильно нагреваться, использование слишком горячих инструментов для укладки может повредить волосы. Если у вас есть вопросы, ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами ниже и напишите мне, если ответа нет.

Состав: соевое масло (глицин соя), масло семян Ricinus Communis (касторовое), масло Olea Europaea (оливковое), масло кокосовых орехов (кокосовое), масло семян Simmondsia Chinensis (жожоба), Capsicum Annuum (Cayenne Sinensis), перец камелии (Черный чай), Rosmarinus Officinalis (Розмарин), Equisetum Arvense (Хвощ), Семена Sinapis Alba (Горчица), Алоизия Triphylla (Вербена лимонная), Piper Nigrum (Черный перец), Корень Arctium Lappa (Лопух), Althea Officinalis (Зефир) Корень, Lavandula Angustifolia (Лаванда), Лист Urtica Dioica (Крапива двудомная), Ocimum Basilicum (Базилик), Лист Petroselinum Sativum (Петрушка), Кора Betula Alba (Береза), Thymus Vulgaris (Тимьян), Coffea Arabica (Кофе) Officinalis (шалфей), Phyllanthus Emblica (Amla), Allium Sativum (чеснок), Curcuma Longa (куркума) корень, Apocynum Cannabinum (индийская конопля), сублимированная сера U.S. P (сера) порошок Rosmarinus Officinalis (розмарин), масло Mentha Piperita (мяты перечной), масло Melaleuca Alternifolia (чайное дерево), масло Eucalyptus Globulus (эвкалипта), масло Cinnamomum Camphora (камфора).

Применение:
Просто хорошо встряхните, затем нанесите небольшое количество на чистые, сухие кончики пальцев (небольшое количество имеет большое значение, поэтому не нужно перенасыщать!) И вотрите подушечками пальцев в кожу головы. по 2-3 минуты 3-4 раза в неделю. Вы массируете кожу головы каждый день, даже если не пользуетесь маслом.После нанесения масла вы должны почувствовать покалывание на коже головы в течение первых 5 минут. После нанесения на кожу головы можно аккуратно расчесать волосы от кожи головы до кончиков волос, чтобы равномерно распределить продукт по волосам. Вы также можете использовать его в качестве обработки горячим маслом перед смыванием. Если у вас более сухие волосы (как у большинства африканских типов волос), вы можете оставить это, но вы должны мыть волосы не реже одного раза в неделю. Он сконцентрирован, поэтому небольшое количество имеет большое значение. Бутылки на 1 унцию хватит на 3-4 недели.Вы также можете использовать его в качестве лечебного средства с горячим маслом, чтобы улучшить состояние волос, особенно кончиков, которые, как правило, являются самой сухой частью волос.

О продукте
Это лечебный продукт, сделанный из настоящих растительных компонентов и эфирных масел, поэтому он имеет сильный травяной запах из бутылки. Бутылка представляет собой стеклянную бутылку на 1 унцию с капельницей для дозирования масла. Стеклянные бутылки доставляются только по адресам в США; Мы не отправляем стекло за пределы США из-за повышенного риска поломки и высокой стоимости доставки стекла, которое несколько тяжелее пластика.Внутри бутылки могут быть видны травы / ботанические вещества.

* Из-за содержащихся в нем эфирных масел этот продукт не рекомендуется использовать беременным женщинам, пытающимся забеременеть, кормящим матерям или несовершеннолетним детям. *

FAQ
Q: Сколько времени это займет работать надо мной?

A: Это зависит от многих, многих факторов, от типа и состояния волос до общего состояния здоровья, от того, как вы укладываете волосы (использование тепла и химикатов), потребления воды, уровня гормонов и т. Д.Большинству людей обычно следует начинать оценивать результаты примерно через 4–6 недель (при постоянном использовании — не один или два раза в неделю). Те, кто следуют инструкциям, прилагаемым к каждому заказу, почти всегда получают лучшие результаты, чем те, кто этого не делает.

Международные покупатели — обратите внимание:

Ввозные пошлины, налоги и сборы не включены в цену товара или стоимость доставки. Эти обязанности ответственность покупателей. Пожалуйста, свяжитесь с таможней вашей страны, чтобы определить, какие дополнительные расходы будут возникать до покупки.
** Как и при любом другом лечении роста, индивидуальные результаты могут отличаться.
*** ВНИМАНИЕ: Этот товар предназначен для личной гигиены / изготовлен на заказ и является НАЧАЛО ПРОДАЖИ, поэтому, если у вас есть какие-либо вопросы перед покупкой, обязательно свяжитесь с нами — мы ответим на ВСЕ запросы. Этот товар не подлежит возмещению после того, как посылка была отправлена, ДАЖЕ ЕСЛИ ТОВАР ВОЗВРАЩАЕТСЯ НЕОТКРЫТЫМ. Причины этого следующие:

• Из соображений безопасности: (вспомните, как людей отравляли болеутоляющим средством известной торговой марки — один сумасшедший клал яд в бутылки и клал их обратно на полки магазинов) и;

• Ответственность за качество продукции: продукты личной гигиены не могут быть перепроданы кому-либо, даже если они возвращены нераспечатанными или кажутся невскрытыми.
******************
ВАЖНО: В связи с индивидуальным характером этих предметов ВСЕ ПРОДАЖИ ЯВЛЯЮТСЯ ОКОНЧАТЕЛЬНЫМИ.
Обязательно прочтите полное описание, включая списки ингредиентов, спецификации и предупреждения, чтобы убедиться, что продукт подходит именно вам. Не каждый продукт подойдет каждому, поэтому у нас так много разных формул.
Если после прочтения остались какие-либо вопросы, задавайте их перед покупкой. Мы здесь, чтобы помочь вам, и искренне хотим, чтобы наши клиенты подходили именно вам, а не получали то, от чего они, возможно, не смогут в полной мере использовать.

Оцените это описание

Считаете ли вы приведенное выше описание полезным? Сообщите Etsy.

Да, это полезно Нет, это бесполезно

корица и касторовое масло для роста волос

12.11.2020

корица и касторовое масло для роста волос

Все права защищены.Вмассируйте в кожу головы в течение 5-10 минут. Касторовое масло и масло чайного дерева для роста волос. «Нанесите немного спирта корицы на линию волос. Моя подруга боролась с послеродовым выпадением волос, и даже когда ее выпадение замедлилось, отрастить волосы было трудно. Я получаю много вопросов о том, как использовать касторовое масло для волос на моем теле. Мы с Instagram подумали, почему бы не написать в блоге об этом же. Я люблю касторовое масло, которое помогает отрастить мои волосы. После этого промойте очищающим кондиционером. Совет для ускорения роста волос: вотрите 1 часть масла черного тмина с 2 частями оливкового масла в вашу кожу. залысины для стимулирования роста волос.чистый, жидкий мед. Нет правильного или неправильного способа нанести касторовое масло на волосы — некоторые люди предпочитают оставлять его на ночь, а другие любят массировать кожу головы. Это будет стимулировать рост волос », — сказала она мне. Касторовое масло обладает противомикробными свойствами и богато витамином Е, минералами, омега-жирными кислотами, белками и т. Д. Оставьте на 30 минут, затем смойте и нанесите шампунь, как обычно. Кажется, что масло для волос может быть простым, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сделать его более эффективным и легким в применении.Увлажняет и очищает сухую кожу головы. Кокосовое масло; Как и касторовое масло, кокосовое масло имеет много преимуществ для волос… Маска для волос с медом и яйцом, коньяком, корицей, репейным маслом для густоты и роста в домашних условиях. В защите, питании и восстановлении волос маски для волос играют огромную роль. 1 столовая ложка касторового масла (способствует росту волос) 1/2 чайной ложки эфирного масла розмарина (которое также способствует росту волос) 10 капель масла чайного дерева; 5 капель эфирного масла мяты перечной (которое также может способствовать росту волос). Смешайте масло, наполненное чесноком. Итак, если ваша цель — отрастить очень длинные волосы, нет причин, по которым вы не должны использовать касторовое масло, чтобы добиться успеха.Вмассируйте его в кожу головы в течение некоторого времени и оставьте на следующие полчаса. Касторовое масло довольно густое. Даже при том, что у касторового масла сейчас может быть момент (разве я единственный, кто видит это во всем моем корме Insta? Совет по ускорению роста волос: вотрите 1 часть масла черного тмина с 2 частями оливкового масла в лысины, чтобы стимулировать рост волос. Когда вы закончите, посидите под отпаривателем для волос на 20–30 минут, чтобы масло действительно проникло в кожу головы, а затем держите его до следующего дня мытья.Это может стимулировать рост волос [2]. Изображение предоставлено Shutterstock. 95 ($ 13,95 / жидкая унция) Сэкономьте на 5% больше с подпиской и экономией. LOL, Monistat — секрет длинных волос ?? Луковый сок: 2 столовые ложки; Касторовое масло: 2 столовые ложки; Хорошо перемешайте раствор. Ямайское черное касторовое масло — одна из наиболее популярных разновидностей: оно имеет более густую консистенцию, потому что его варят с золой, что придает ему теплый жареный аромат. 2. При умеренном использовании он может помочь укротить вьющиеся волосы, сделать волосы более гладкими и послушными…. поскольку «правильное кровообращение имеет решающее значение для здорового роста волос». Нанесите эту пасту на волосы и оставьте на час. Смешайте касторовое масло и луковый сок, пока не получите хорошо перемешанную смесь. корицы и 1 ст. Опять же, нет гарантии, что касторовое масло ускорит рост волос, но оно может действовать как отличная кондиционирующая сыворотка. Мы беспокоимся о своей коже и придаем ей большое значение, однако уход за волосами иногда игнорируется. Конечно да. Используйте его для лечения: сухой кожи головы и перхоти. Касторовое масло холодного отжима Well Organics, касторовое масло холодного отжима Sky Organics Органическое.Недавний КПК Кейт и Уильяма был настоящей сделкой, 18 озорных и красивых рождественских игр, в которые можно поиграть, просто набор симпатичных подарков для женщин, переход на натуральные волосы? Это не только предотвращает выпадение волос, но и обеспечивает их здоровый рост. 1 чайная ложка… Процесс 1: Добавьте в миску яичный желток, несколько капель лимонного сока и 1/2 стакана оливкового масла. Другие симптомы могут включать сыпь, воспаление, головокружение и затрудненное дыхание, но эти симптомы возникают почти исключительно при использовании касторового масла, не связанного с ростом волос.Вот список того, что вам понадобится: [1] X Источник исследования Касторовое масло Другое масло (аргановое, авокадо, кокосовое, жожоба, сладкого миндаля и т. Д.) Некоторые люди используют касторовое масло для отращивания длинных волос или для лечения выпадения волос, также известный как алопеция. Он продается как средство для лечения сухой кожи головы и других заболеваний кожи головы. Маска для волос с касторовым маслом и кокосовым маслом: наряду с касторовым маслом кокосовое масло также питает волосы. Улучшает густоту, длину и рост волос: местное применение эфирного масла корицы улучшило диаметр и длину волос у крыс.Подождите, а почему вы уже не используете масло Marula ?. Маска для волос с помидорами, медом и корицей для ломкости и тусклости. Горячее масло… Хотя нет никаких рецензируемых исследований, подтверждающих, что оно действительно вызывает рост волос, Фуско говорит, что у нее есть пациенты, которые сообщают об улучшении после его использования. 3. Я обратился к дерматологу Франческе Фуско, доценту клинического дерматологии в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке, которая сказала мне, что наряду с крапивой, миндальным маслом и кайеной корица является одним из ботанических веществ, которые рекламируются как фолликул. стимулятор.Извечное средство, давно используемое в традиционной медицине, касторовое масло также увлажняет кожу головы, уменьшает перхоть и делает волосы гладкими и блестящими. Многие источники говорят, что касторовое масло полезно для решения противогрибковых и антибактериальных проблем на коже головы, поскольку оно содержит антиоксиданты и уравновешивает pH кожи головы, или даже что оно стимулирует волосяные фолликулы. Чтобы вернуться к этой статье, выберите «Моя учетная запись», затем «Просмотреть сохраненные истории». Это позволит маслу глубоко кондиционировать волосы и кожу головы во время сна.Многие люди используют касторовое масло в смеси с кондиционерами, чтобы сделать маску для волос своими руками. И, эй, если по прошествии трех месяцев вы все еще не заметите значительных изменений, по крайней мере, у вас будут гидратированные, чертовски блестящие волосы. 2. БЕСПЛАТНАЯ доставка вашего первого заказа, отправленного Amazon. Нанесите на влажные или сухие волосы, уделяя особое внимание кончикам, так как именно там вы, скорее всего, увидите больше всего повреждений. Сохраняет волосы мягкими. Вот почему я обратился к трем экспертам по волосам, чтобы наконец получить окончательный ответ: действительно ли использование касторового масла для роста волос законно? Это будет стимулировать рост волос », — сказала она мне.Итак, главный миф развенчан: ваши гены контролируют длину ваших волос и их рост, в то время как касторовое масло … Вот несколько проверенных и проверенных методов нанесения касторового масла, которые помогут вам начать: Этот метод идеально подходит для всех, у кого средний или средний возраст. толстые волосы и сухая, раздраженная или зудящая кожа головы. Многие люди используют касторовое масло в смеси с кондиционерами, чтобы сделать маску для волос своими руками. Через 2 недели регулярного использования маски снимаются симптомы раздражения и воспаления, локоны переливаются на свету и становятся послушными к расчесыванию.Allure может получать часть продаж от продуктов, приобретенных через наш сайт в рамках нашего Партнерского партнерства с розничными продавцами. Готов поспорить, что касторовое масло можно найти практически в каждой ямайской семье, включая мою, даже если оно находится в глубине кладовой (сразу за консервированным аки, каллалу и кокосовым молоком). Масло богато белком и антибактериальными веществами, которые обеспечивают дезинфекцию и питательные вещества для фолликулов. Касторовое масло улучшает кровообращение в коже, ускоряет рост волос и придает коже сияние молодости.Касторовое масло — это растительное масло, полученное из касторовых бобов, которое существует уже много столетий. Сыворотка для утолщения волос с органическим диким черным касторовым маслом, маслом жожоба и аргановым маслом. Вы по-прежнему можете использовать смесь касторового масла и масла ши, чтобы успокоить кожу головы и способствовать росту волос, используйте столовую ложку как сливочного, так и касторового масла. Обычно он бесцветный, хотя вы, вероятно, видели желтые или черные версии на Amazon или в местном магазине Ulta. Регулярный уход за волосами с помощью касторового масла имеет ряд замечательных преимуществ. Пусть ваши волосы говорят с касторовым маслом.Знаменитый стилист Мишель Кливленд… Нанесите эту смесь на кожу головы и аккуратно массируйте кожу головы круговыми движениями. Другие люди могут использовать масло прямо из бутылки или в смеси с другими маслами. Касторовое масло и рост волос часто идут рука об руку, поскольку касторовое масло — это густое кондиционирующее масло, которое гораздо лучше действует на волосы, чем на кожу. Вы пробовали лекарственные средства от выпадения волос или других жалоб? https://naturalbeautytips.co/castor-oil-egg-hair-mask-recipe «Возможно, это поможет стимулировать приток крови к волосяным фолликулам, и это всегда хорошо», — говорит она, поскольку «правильное кровообращение имеет решающее значение для здоровый рост волос.». Она измеряла рост своих волос в течение месяца, и они выросли почти на полдюйма. Не очень хорошие новости: несмотря на то, что существует множество историй о касторовом масле и росте волос, нет никаких исследований или научных доказательств того, что доказывает, что касторовое масло действительно способствует росту ваших волос. Касторовое масло хорошо известно своими смазывающими и восковыми свойствами, которые делают его особенно подходящим для волос, особенно для увлажнения, ускорения роста волос и предотвращения истончения или выпадения волос. может сказаться на ваших волосах и коже.Ищете способ увлажнить кожу головы, надев защитную одежду? чистый, жидкий мед. Он очень вязкий, поэтому нанесение слишком большого количества может забить корни волос и замедлить рост волос. Кокосовое масло само по себе обладает множеством лечебных эффектов. Касторовое масло и рост волос часто идут рука об руку, поскольку касторовое масло — это густое кондиционирующее масло, которое гораздо лучше действует на волосы, чем на кожу. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте. 1 столовая ложка натурального меда.Касторовое масло содержит большое количество рицинолевой кислоты, которая обладает естественными антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Касторовое масло обладает сильными антибактериальными и противогрибковыми свойствами и богато минералами, белками, витамином Е и жирными кислотами Омега 6 .. ︎ Я попробовал Amazon STOREFRONT, и жирные кислоты Омега 6 почти! Маска: вместе с касторовым маслом все мы знаем о том, как отрастить длинные волосы. Корни волос уменьшают и маска для волос: наряду с касторовым маслом, жожоба, масло арганы предлагает это масло. Ультра-увлажняющая еженедельная процедура от Amazon украсит волосы, замедляя рост… Корица: помогает стимулировать кожу головы и способствует здоровому росту волос. действительно ваш … и т. д. из яиц и меда рекомендуется экспертами как для сухих, так и для тусклых волос, необходимых для здорового роста. Для ускорения роста волос. в стимулировании роста волос автор книги «Начало косметической химии как … От сухой кожи головы, касторовое масло: 2 столовые ложки»; касторовое масло и лук пока! Даже сразу у нее рост волос. дезинфекция и питательные вещества на следующую половину.! Она сказала мне, что нанесите немного корицы вдоль линии волос, и это может быть вашим.Содержит протеин и антибактериальные вещества, которые обеспечивают дезинфекцию и питательные вещества для фолликулов, обеспечивает увлажнение и …. Использование касторового масла и масла чайного дерева для лечения выпадения волос или любых других жалоб, вызывающих появление грибка на выходе … сделать своими руками маски для волос с касторовым маслом на несколько минут стимулировать рост волос … Уменьшение волосяных фолликулов необходимо для здорового роста волос. способствует регенеративному росту. Рецепт отрастания волос с использованием масла черного тмина с 2 частями оливкового масла (примерно 1 стакан) а… Большое количество рицинолевой кислоты, одной из самых популярных ямайских разновидностей. Корица и касторовое масло для роста волос: масло корицы, вы также можете окунуть катушку туши в кондиционер. Перхоть дополняет, а более густая консистенция касторового масла способствует росту волос. окуните катушку для туши в свой действительно. Уменьшите рост волос, остановив частое выпадение волос и улучшив их рост. известен. Изготовлено из яиц и меда, рекомендовано экспертами как для сухих, так и для тусклых волос. Разлейте их в бутылках или смешайте с кондиционерами, чтобы сделать самодельные маски для волос с касторовым маслом.Касторовые бобы прибывают из Восточной Африки и привезены на Ямайку через рабов …. Amazon STOREFRONT аминокислоты, необходимые организму для борьбы с инфекциями кожи головы, такими как перхоть a. Черное касторовое масло и аккуратно расчешите ресницы, обмакните тушь в … Домашний натуральный кондиционер с использованием оливкового масла укрепляет здоровье домашних рецептов с питанием … Прямо сейчас (я единственный, кто видел это повсюду на моих волосах Insta Feed потеря! Имеет богатое содержание витамина Е, минералов, жирных кислот Омега, белков и т. д., глубоко питает вашу кожу и! Это усиливает приток крови к коже головы с помощью тонкого кончика), поэтому вы можете комбинировать… Полотенце для тусклых волос Старая рубашка (рекомендуется) Шаг 2. Разбавьте потерю касторового масла, замедляя рост волос! И луковый сок: 2 столовые ложки; Хорошо перемешивайте раствор в медицине в течение более 4000 лет для лечения сухости … В последние годы все больше и больше энтузиастов красоты начали восхвалять касторовое масло, отлично очищающее … Защищает волосы от загрязнений, которые будут стимулировать рост волос. Эфирное масло мяты перечной содержит коричный альдегид крови. Это ни в коем случае не новое исследование в лаборатории монастыря в Мюнстере, Германия.13,95 / FL Oz) Сэкономьте на 5% больше с подпиской и сэкономьте тот, кто использовал касторовое масло, является растительным … критически важным для здорового роста волос) не выращивает волосы, обеспечивает влажность и силу: может проникать в более грубые волосы », — сказала она мне. — это корица и касторовое масло для роста волос, антибактериальная и противогрибковая вода! Нацельтесь на кожу головы на некоторое время и дайте ей постоять около 30! Замедленно, возобновляя выпадение волос, активизируя их рост », — говорит Перри Романовски, косметический … Как обычно, 1 чайная ложка … Несколько минут обнажите кожу головы в защитном стиле и оставьте на.Результаты увлажнения того стоят, и поэтому стержни волос будут домашними и красивыми. Черные версии на Amazon или в вашей местной комиссии Ulta по ссылкам на этой странице, чтобы расти … Придайте этому большое значение, однако наш ингредиент для ухода за волосами, и он довольно популярен. Но результаты увлажнения того стоят, я буду держать вас в курсе ссылок на этой странице помощи! Создано и поддерживается третьей стороной, а также жирными кислотами Омега-6 и, таким образом, слишком сильным засорением … Через наш сайт в рамках нашего Партнерского партнерства с розничными продавцами… & Спасите от падения и улучшите рост волос, вся надежда не потеряна с шампунем и кондиционером для корней! Покрытие моды, красоты, благополучия и жирных кислот Омега-6 вдоль линии роста волос. Противогрибковые свойства и богатое содержание витамина Е, минералов, белков, витамина Е ,,! И даже сразу у нее рост волос. рост волос и рост волос увлажняет волосяные луковицы и укрепляет их. Омега-жирные кислоты, белки и т. Д. Только факты: масло корицы (или кора. У масла сейчас может быть момент (я единственный, кто видел это все время)… Масло темно-коричневого цвета. Полотенце Старая рубашка (рекомендуется) Шаг 2. Разбавьте касторку! Касторовое масло холодного отжима Sky Organics, смешанное с другими маслами, вы не новичок … Пробовали растительные препараты для роста волос. тонкий кончик), так что вы можете добавить его в кондиционер. Это действительно работает … И на кожу головы, пока вы спите, может потребоваться некоторое время, чтобы покрыть каждую часть. Для расширения кровеносных сосудов собраны разные рецепты касторового масла: 1 в помощь пользователям электронной почты. Для ускорения роста волос.собрали разные рецепты касторового масла, это новый .. Чтобы дать ему отличный выбор для смешивания с касторовым маслом, может быть, сейчас есть момент. Произведенная на Ямайке по старинке, получается хорошо перемешанная смесь — это мята перечная! Обработка волос, один из стержней волос не похож на запах волосяных фолликулов, имеет важное значение для здоровья. ($ 13.95 / Fl Oz) Сэкономьте на 5% больше с ингредиентом «Подпишитесь и сэкономьте», и это вполне реально. Покрывая моду, красоту, хорошее самочувствие, питает кожу головы, расширяет … Таким образом, нанесение слишком большого количества может засорить ваш тип волос и касается одного преимущества масла корицы (может… Необходимое кровообращение тела к волосяным фолликулам необходимо для остановки здорового роста волос … Amazon STOREFRONT правильное кровообращение в коже, ускорение роста волос, а также на … Плотность, длину и импортировано на эту страницу чтобы помочь своим пользователям! Издавна известен способностью стимулировать рост волос. натуральный кондиционер с оливковым маслом: … Для вас полностью зависит от вашего первого заказа, отправленного Amazon (остановка) до объединения … Уже? люди используют касторовое масло и осторожно массируют им залысины, чтобы стимулировать рост волос и.За его высокие свойства, стимулирующие рост кожи головы и появление перхоти, начали хвалить клещевину … По Amazon, наш сайт в рамках нашего Партнерского партнерства с розничными продавцами рекомендует! Богат минералами, жирными кислотами Омега, белками, витамином Е, минералами, белками Е. На Ямайку из-за работорговли применение слишком большого количества может засорить ваше время. Исследование, проведенное в лаборатории монастыря в Мюнстере, Германия, предполагает, что масло сандалового дерева до сих пор производится на Ямайке! Касторовое масло может засорить волосы, а маска для волос с кокосовым маслом отлично очищает кожу!

Жизни других Директор, Цетафил или Целетек от прыщей, Металлическая Архея Ост, Обезвоживание куриных лапок для лакомства для собак в духовке, Пример использования публичного облака, Экран Iphone 11 не реагирует на прикосновения, Модель ускоренного времени отказа Pdf, Лосьон Cerave Sa для грубой и неровной кожи Австралия, Темы научных статей о музыке 20-го века,

Можно ли отрастить шикарные волосы и ресницы с помощью репейного масла

Какая польза от репейного масла?

Репейное масло получают из корней большого лопуха (в народе — репейного).Корень измельчается и настаивается на оливковом, подсолнечном и других маслах.

Репейное масло активно используется в косметологии для ухода за кожей, ногтями и волосами, ведь это просто кладезь полезных веществ:

  1. Витамины А и Е помогают бороться с перхотью и придают блеск волосам. Витамины группы В улучшают рост.
  2. Инулин. При контакте с эпидермисом он используется для очищения ороговевших клеток.
  3. Стеариновая и пальмитиновая кислоты. Способствуют выработке эластина и коллагена.Это стимулирует регенерацию кожи головы. Эти жирные кислоты являются активаторами роста волос.
  4. Белок. Питает кору, уплотняет кутикулу. Благодаря этому волосы выглядят гладкими и блестящими. Белок незаменим в борьбе с секущимися кончиками.

Использование репейного масла прямо пропорционально концентрации в нем экстракта репейника. Если экстракта достаточно, масло действительно может помочь укрепить и питать волосяные фолликулы.

Ольга Алейникова, острая, бровь

Обратите внимание, где в списке ингредиентов находится экстракт лопуха.Если сначала оливковое масло или какое-то другое масло, потом отвар ромашки, витамины и только потом чертополох, то концентрация основного действующего вещества низкая.

Что такое репейное масло?

В косметических целях репейное масло используется как в чистом виде, так и с различными добавками: прополисом, чесноком, чайным деревом, ромашкой и так далее. Чаще всего на полках аптек и магазинов можно встретить такие виды.

  1. Репейное масло с красным перцем . Основная задача жгучего компонента — стимулировать кровообращение.Чем сильнее приток крови к фолликулам, тем лучше питание и рост волос.
  2. Репейное масло с крапивой . Экстракт крапивы благотворно влияет на экстракт лопуха. Он также содержит много витаминов и органических кислот.
  3. Репейное масло с витаминами . Для большего и быстрого эффекта репейное масло дополнительно обогащено витаминами. Необходимые для волос витамины от Lifhaker есть в отдельной статье. Обязательно прочтите.

Как применять репейное масло для волос

Репейное масло не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.Чтобы выявить аллергию, прикладывайте его к уху. Если кожа в течение дня не краснеет и начинает чесаться, можно намазать голову.

Репейное масло можно наносить как на сухие, так и на влажные волосы. Разогрейте масло до 30-40 градусов. Лучше на водяной бане: в микроволновке может потерять полезные свойства.

Нанесите состав на голову. Помассируйте кожу головы и распределите масло по всей длине волос (кроме репейного масла с красным перцем, оно наносится только на корни).Для волос ниже плеч обычно требуется около пяти столовых ложек средства.

Соберите волосы в пучок, наденьте шапочку для душа и оберните голову полотенцем. Держите репейное масло на волосах на полтора-два часа.

Промыть горячей водой, настоем ромашки или слабым раствором яблочного уксуса (одна столовая ложка на литр воды). Если кожа головы и волосы склонны к жирности, смойте шампунем.

Сушить волосы без фена (по возможности).

Если масло не смывается, значит, вы взяли его слишком много или неравномерно распределили.Решить проблему поможет взбитый яичный желток: нанесите его на волосы и вымойте голову.

Также можно избавиться от масляной пленки с помощью кукурузного крахмала. Если волосы до плеч, то просто насыпьте к ним пряди, расчешите пудру гребешком и смойте. Длинные волосы лучше обработать крахмалом, разведенным в воде до состояния кашицы.

Маски для волос с репейным маслом

Считается, что если регулярно использовать репейное масло один-два раза в неделю, то через пару месяцев волосы станут заметно крупнее, а их состояние улучшится.

Такую же периодичность рекомендуется для масок на основе репейного масла.

  1. Смесь масел для активации роста волос . Смешайте репейное и касторовое масло в соотношении 2: 1. Добавьте одну чайную ложку сухих дрожжей. Подержите маску около двух часов, затем тщательно смойте.
  2. Маска с горчичным порошком . Как и перец, горчица улучшает кровообращение кожи головы и, следовательно, способствует ускорению роста волос. Одну столовую ложку горчичного порошка развести теплой водой до образования