Можно ли оставить на ночь кокосовое масло на волосах: Масло для волос на ночь

Кокосовое масло для волос: польза, применение и рейтинг лучших средств

  • Для ускорения роста

Это масло считается отличным средством, естественно и мягко стимулирующим рост волос. Оно усиливает кровообращение в коже головы и питает волосяные фолликулы, тем самым пробуждая спящие луковицы. Рекомендуется нанести немного растопленного масла на кожу головы и мягко массировать в течение 5-10 минут. Затем расчесать волосы, завернуть их в полиэтилен или надеть специальную шапочку для душа. Средство желательно оставить на волосах примерно на час, а затем смыть теплой водой. Для усиления эффекта можно добавить несколько капель эфирных масел розмарина, иланг-иланга и базилика.

  • Для укрепления

Аналогичным образом масло наносится на волосы и кожу головы для их питания и укрепления. Утеплить полиэтиленовой пленкой или шапочкой для душа, оставить смесь на волосах на несколько часов, а затем смыть водой или мягким шампунем. Усилить эффект от маски можно добавив к кокосовому маслу несколько капель эфирных масел герани и сандалового дерева.

  • Для лечения педикулеза (вшей)

Научно доказано, что масло кокоса помогает справится с этой неприятностью эффективнее промышленных или аптечных средств. В масло можно также добавить пару капель эфирного масла аниса.

  • Для устранения перхоти

Кокосовое масло наносят на кожу головы массажными движениями, оставляют на волосах под полотенцем на 20-30 минут и смывают. Хорошо дополнят эту маску несколько капель эфирных масел чайного дерева, лаванды и тимьяна.

  • Для ухода за поврежденными волосами

На сухие волосы и кожу наносится теплое масло и оставляется на 2-3 часа. Если добавить к нему 1-2 чайные ложки жидкого меда и взбитый яичный желток, действие ингредиентов будет в несколько раз эффективнее.

Также можно регулярно добавлять кокосовое масло в ваш обычный шампунь. На стандартное количество шампуня, необходимое для одного применения, добавьте 1 чайную ложку масла, нанесите на волосы, вспеньте как обычно и смойте водой. Постепенно вы увидите, какими шелковистыми, блестящими и послушными становятся ваши волосы.

Небольшое количество масла, примерно с крупинку риса или горошину распределить в ладонях и аккуратно поглаживающими движениями нанести на уже уложенные в прическу волосы, чтобы придать им блеск и убрать торчащие мелкие волосинки.

  • Для защиты волос

Особенно актуально для жителей южных городов и отдыхающих у моря. Кокосовое масло отлично защитит волосы от губительного воздействия UV-лучей и соленой морской воды. Масло можно наносить на волосы несколько раз в течение дня и обновлять по мере смывания.

  • Для лечения секущихся кончиков

Каждый раз после мытья волос наносите небольшое количество масла на чистые сухие кончики. Следует использовать минимально необходимое количество масла, чтобы не перегрузить волосы и не создать эффект жирных кончиков.

Либо можно нанести масло на кончики, оставить на ночь, а утром смыть водой.

Как правильно наносить масло на волосы на ночь?

Масла содержат максимум полезных веществ: белки, жиры, витамины, макроэлементы и жирные кислоты. Все эти вещества питают, укрепляют мембраны клеток, способствуют сохранению влаги, усиливают регенерации и метаболизм.

Хорошо выглядеть, быть ухоженной и роскошной, хочется каждой женщине. Одним из главных символов женской привлекательности являются красивые густые локоны. Салоны красоты предлагают огромный перечень процедур по уходу за волосами, но зачастую в современном ритме жизни на это просто не хватает времени, к тому же стоимость салонных процедур сильно бьёт по бюджету.

Но не стоит отчаиваться. В такой ситуации на помощь волосам приходят домашние процедуры, которые по эффективности не только не уступают салонным, но имеют и некоторые преимущества. Одна из таких процедур – ночные маски для волос.

Правила применения и особенности использования масок для волос с маслами

В течение дня каждая женщина обычно занята различными делами: работа, готовка, уборка и другие бытовые хлопоты. Как же выделить время для ухода за собой? Выход есть – нанести масло на волосы и оставить на ночь! Благодаря такому подходу, время воздействия витаминов, дубильных веществ и других питательных компонентов, содержащихся во многих натуральных маслах, увеличивается на 6 и более часов, а эффективность повышается в разы.

Если для приготовления и применения масок для волос в течение дня не хватает времени, отличным решением станут ночные маски для волос с маслами!

Несмотря на все преимущества, масло для волос на ночь имеет ряд важных нюансов, на которые следует обратить внимание:

  • Прежде, чем нанести масло на волосы, нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции . Для этого нанесите используемое масло на кожу за ухом и подождите в течение получаса. Если на испытуемом участке кожи нет покраснения, зуда, сыпи или каких-либо других реакций, можно его использовать без риска аллергии.
  • Лучше всего наносить маску на волосы за 5-10 минут до сна, чтобы масло впиталось и не стекало в течение ночи.
  • Наносите маску на сухие, хорошо расчесанные волосы, для того, чтобы масло равномерно распределилось и впиталось по всей длине.
  • После нанесения масляной маски на голову следует надеть полиэтиленовую шапочку либо обернуть пищевой плёнкой. Сверху укутать махровым полотенцем. Таким образом, вы утеплите голову – это усилит действие полезных веществ. К тому же таким способом удастся уберечь подушку от трудно выводимых жирных пятен.
  • Важной особенностью масел является разный уровень жирности. Наиболее жирным считается репейное масло. Если волосы не слишком сухие и поврежденные, для ночных масок используйте более лёгкие масла: масло виноградной косточки, персиковое или миндальное.
  • Кроме растительных масел в ночные маски можно добавлять не менее полезные эфирные масла. В таком случае следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на эфирное масло.
  • Чтобы локоны не выглядели тяжёлыми и несвежими, масло для волос на ночь наносят 1 раз в неделю или раз в две недели, в зависимости от того, какой результат вы желаете получить и от состояния волос.

Лучшие рецепты ночных масок для волос с маслами

Маска для волос “Три масла”

Действие:

Улучшает качество волос, помогает вылечить секущиеся кончики, придаёт густоту. Подходит для всех типов волос. Средство можно также наносить на брови, для улучшения их внешнего вида и густоты.

Состав:

  1. Касторовое масло – 20 мл.
  2. Репейное масло – 20 мл.
  3. Кокосовое масло – 20 мл.

Приготовление и применение:

Масла смешать в миске, подогреть на водяной бане, нанести на кожу головы и волосы по длине.

Касторовая маска с дрожжами для всех типов волос

Действие:

Питает и укрепляет, придаёт блеск и здоровый вид. Подходит для любого типа волос.

Состав:

  1. Масло касторовое – 2 ст. л.
  2. Жидкий мёд – 1 ч. л.
  3. Яичный желток – 1 шт.
  4. Дрожжи живые прессованные – 2 ст. л.

Приготовление и применение:

Масло и мед соединить в керамической миске, подогреть на водяной бане или в микроволновой печи до тёплого состояния. Дрожжи размять, соединить с желтком, добавить медово-масляную смесь. Маску хорошо взбить, нанести на кожу головы, втереть подушечками пальцев. Остатки распределить по всей длине волос. Надеть защитный колпак, голову прогреть феном через полиэтиленовую шапочку. Оставить на всю ночь. Для видимого результата маску рекомендуется делать не реже четырёх раз в месяц.

Маска для сожженных волос

Действие:

Делает волосы мягкими и послушными, эффективно питает, увлажняет, восстанавливает, разглаживает.

Состав:

  1. 1 ст. л. кокосового масла.
  2. 1 авокадо.
  3. 2 ст. л. сока алоэ.

Приготовление и применение:

Разрезать спелый авокадо, убрать косточку, ложкой вынуть мякоть. Размять в пюре, добавить разогретое кокосовое масло и сок свежего алоэ. Всё тщательно перемешать. Нанести маску на всю длину волос, особое внимание уделяя поврежденным участкам. Оставить маску на всю ночь, утром вымыть волосы как обычно.

Ночная маска для быстрого роста волос

Действие:

Ухаживает за кожей головы, поставляет к луковицам витамины, ценные соединения, ускоряет рост.

Состав:

  1. Репейное масло – 1 ст. л.
  2. Касторовое масло – 1 ст. л.
  3. Мёд -– 1 ст. л.
  4. Сок лимона – 1 ч. л.

Приготовление и применение:

Вылить масла в миску, добавить мед и лимонный сок. Подогреть на паровой или водяной бане либо поставить в микроволновую печь на 20 секунд. Получившуюся теплую массу хорошенько растереть, нанести на кожу головы массажными движениями. Оставшуюся смесь распределить по длине волос.

Масляная маска против выпадения волос и облысения

Действие:

Укрепляет, питает луковицы, ухаживает за кожей головы, придаёт волосам силу и густоту, улучшает внешний вид.

Состав:

  1. Миндальное масло – 1 часть.
  2. Репейное масло – 1 часть.
  3. Оливковое масло – 2 части.

Приготовление и применение:

Соединить масла в удобной посуде, нагреть на водяной бане до температуры 40 градусов. Тщательно размешать, втереть в кожу головы, остатки распределить по всей длине волос, укутать и оставить на всю ночь. Утром промыть волосы шампунем.

Маска для секущихся и поврежденных волос

Лечит поврежденные волосы, запаивает секущиеся кончики. Придаёт волосам блеск и приятный аромат. При постоянном использовании увеличивает объем локонов.

Состав:

  1. Репейное масло – 30 мл.
  2. Миндальное масло – 15 мл.
  3. Касторовое масло – 15 мл.
  4. Масло жожоба – 15 мл.
  5. Эфирное масло розы (шалфея, кокоса, лаванды) – 3 капли.

Приготовление и применение:

Все масла соединить в посуде, тщательно перемешать. Смесь втереть в кончики и поврежденную длину волос.

Противопоказания к использованию масла для волос на ночь

Несмотря на то, что масла для ухода за волосами используют издавна, мнения специалистов о масках для волос с маслами разнятся. Решаясь на подобные процедуры, необходимо помнить о существующих противопоказаниях:

  • Аллергия или непереносимость. Если при нанесении средства на 30 минут на локтевой сгиб или кожу за ухом не возникло неприятных реакций: жжения, зуда, сыпи – маску можно применять. Если вышеперечисленные симптомы наблюдаются, лучше вовсе отказаться от процедуры.
  • Плохое качество. Чтобы избежать различных проблем, внимательно отнеситесь к приобретаемым ингредиентам для масляных масок. Не покупайте товар неизвестных марок сомнительного производства. Лучше отдайте предпочтение более дорогим, известным брендам.
  • Беременность. В этот ответственный период специалисты советуют отказаться от химических средств и отдать предпочтение натуральным. Но в каждом индивидуальном случае, требуются рекомендации квалифицированных специалистов. Так, например, беременным противопоказаны арахисовое и кедровое масла.
  • Неправильное применение. Частое использование масел может привести к забиванию пор и к нарушению кровоснабжения волосяных луковиц. Локоны станут жирными, потеряют силу и блеск, а также может начаться выпадение.
  • Окрашенные волосы. Маски, содержащие масло, быстро вымывают цвет, если вы этого не хотите, то подобные процедуры лучше отложить.
  • Неприятный запах. Выбирая масло для масок, помните о запахе, если он вам неприятен, лучше подобрать другое средство с приятным или нейтральным ароматом.
  • Неподходящий шампунь. Моющие средства нужно подбирать с максимальным очищающим эффектом, тогда поры не забьются излишним жиром.

Масло для волос на ночь применяют как с профилактической, так и с лечебной целью, благодаря их уникальным целебным свойствам.

Именно эти свойства масляных компонентов в масках для волос делают их очень результативными.

Но не стоит забывать о негативных сторонах их применения. Прежде чем приступить к домашним процедурам, обратитесь к опытному специалисту. Это поможет вам не только по достоинству оценить эффективность домашнего ухода за волосами, но и оградить себя от существующего риска.

Загрузка…

Кокосовое масло для волос: маски в домашних условиях

Чем полезно кокосовое масло для волос? Какие у него противопоказания? Какие маски бывают с маслом кокоса и можно ли его использовать в чистом виде?

Кокосовое масло уже сотни лет используется как средство ухода за волосами. Оно богато витаминами, углеводами и минералами, которые лечат наши волосы. Это масло имеет много достоинств, оно полезное, приятно пахнет, практически не имеет противопоказаний, доступное и натуральное.

Польза

Большую пользу волосы получают от жирных насыщенных кислот, которые есть в кокосовом масле.
Олеиновая, капроновая, лауриновая, стеариновая, пальмитиновая кислоты оказывают антибактериальное, увлажняющее, питательное и восстанавливающее действие.

Масло рекомендуют использовать для сухих, ломких и поврежденных волос.

  1. Масло увлажняет волосы, придает им блеск, делает послушными. На ощупь пряди становятся гладкими и мягкими. Оно активизирует спящие луковицы, поэтому волосы быстрее растут и их густота увеличивается. Также масло помогает при секущихся кончиках и ломкости.
  2. Оно разглаживает и немного выпрямляет, что хорошо заметно на вьющихся волосах.
  3. При регулярном использовании фена, частых химических завивках и окрашиваниях масло защищает от всех повреждений.
  4. Кокосовое масло полезно и для кожи головы. Оно убирает покраснение, раздражение, зуд, предотвращает кожные заболевания, лечит перхоть и увлажняет кожу, улучшает регенерацию.

Противопоказание у кокосового масла только одно – аллергия.

Применение в чистом виде

В чистом виде средство нужно наносить 3-4 раза в неделю.

  1. Кокосовое масло комнатной температуры нанести на сухие и чистые волосы подушечками пальцев.
  2. Распределить по всей длине с помощью гребня или расчески.
  3. Обернуть голову шапочкой для душа или полотенцем.
  4. Выдержать от 30 минут до 2 часов.
  5. Вымыть волосы шампунем.

Можно оставить маску на всю ночь, за это время она хорошо впитается, но есть вероятность, что утром волосы будет очень сложно вымыть.

Маски для волос на основе кокосового масла

Маска с авокадо

Ингредиенты:

  • 1 спелое авокадо;
  • кокосовое масло – столовая ложка.

Авокадо измельчить в пюре и смешать с маслом комнатной температуры. Нанести массу на голову и оставить на 20 минут. Тщательно промыть теплой водой.

Яичная маска

Ингредиенты:

  • масло – 1 ст.л;
  • одно куриное яйцо.

Взбить яйцо с маслом и равномерно распределить по всей длине. Через 15 минут промыть голову сперва прохладной чистой водой, а потом с использованием шампуня.

Маска с медом

Ингредиенты:

  • мед – 1 ст.л;
  • кокосовое масло – 4 ст.л.

Мед с маслом подогреть на водяной бане. Подождать, пока маска остынет и нанести на сухие локоны и кожу головы. Держать 15-20 минут и смыть с помощью шампуня.

Массаж головы

Сам по себе массаж кожи головы полезен тем, что он улучшает циркуляцию крови, снимает стресс и напряжение, ускоряет рост волос.

Кокосовое масло идеально подойдет для такого массажа.

Во время процедуры кожа и волосяные луковицы впитают все необходимые вещества, которые улучшат состояние волос.

Для массажа потребуется 2 столовых ложки теплого продукта. Его нужно нанести на кожу и корни, а потом легкими круговыми движениями массировать подушечками пальцев. Для хорошего результата процедура должна длиться 15-20 минут.

После, вымыть голову обычным шампунем.

Лучшие производители

Прежде чем приобрести масло кокоса следует убедиться в его качестве и в надежности изготовителей, а для этого необходимо знать, на какие критерии нужно обратить внимание при выборе:

  • для волос более полезно нерафинированное масло, так как в нем сохранилось максимум полезных элементов;
  • холодный способ отжима;
  • плотная стеклянная упаковка;
  • слабый запах кокоса;
  • твердая и плотная консистенция белого цвета, в руках быстро тает.

Есть три проверенных производителя. Они выпускают кокосовое масло, которое соответствует всем параметрам и заслуженно имеют право считаться лучшими:

  1. Elemental Herbs All Good.
    Особенности: сделано в США; высокое качество; тонкий аромат; удобная и красивая баночка; длительные срок годности продукта.
  2. Aristana Organics Кокосовое масло.
    Особенности: свежий, приятный запах; мраморная консистенция; моментально впитывается в кожу и долго держит влагу в волосинках.
  3. Nutiva Coconut Oil.
    Особенности: производство – Шри-Ланка; качественный продукт; на теле и волосах долго держится запах; ровная консистенция.

Все продукты очень легко приобрести в интернете, а вот в магазинах и аптеках будет найти трудно, но хорошее качество того стоит.

Загрузка…

Как использовать кокосовое масло для лица?

Кокосовое масло – это первый must have вашей поездки в Азию. Из опыта, советуем сразу привезти несколько бутылок, потому что это средство никогда не будет лишним. Мы подобрали 10 самых распространенных способов его использования.

Для волос

У каждого человека свой тип волос и от этого зависит способ нанесения. Первый вариант использования: наносить кокосовое масло только на волосы, избегая корней и кожи головы. Для длинных волос достаточно 1-2 столовых ложек масла, на котором написано, что оно подходит для волос.

Второй вариант: втирать кокосовое масло в кожу головы, нанося его на корни волос. Маску можно наносить за пару часов до мытья головы, либо оставлять на всю ночь. Делать не чаще 4 раз в месяц. Тщательно его вымывайте.

Для лица

Рафинированное кокосовое масло полезно для любого типа кожи. Оно разглаживает имеющиеся на ней неглубокие морщинки, повышает общий тонус, упругость и эластичность кожных покровов. Это отличное средство для ухода за вялой, дряблой и стареющей кожей лица.

Его можно использовать в чистом виде или с добавлением ингредиентов. Например, смешайте кокосовое масло с медом и нанесите на чистую кожу лица на 15 минут, затем смойте тёплой водой. Такая маска считается антибактериальной, но часто делать её не рекомендуют.

Для тела

Масло кокоса отлично увлажняет, тонизирует и смягчает кожу, делая бархатистой и очень приятной. Образующаяся на коже тонкая пленка защищает её от вредного воздействия окружающей среды.

Для ног

Если массировать и очищать кожу ног с использованием кокосового масла, она становится более нежной и мягкой.

Увлажнение сухой кожи тела

Для этого после душа достаточно налить в ладошку 1 столовую ложку масла и нанести на влажную кожу. Обязательно протрите после этого кожу полотенцем: масло очень жирное и может оставлять следы на одежде и постели. Также можно принимать ванны с кокосовым маслом. 

Для кутикулы

Втирание масла в кожу вокруг ногтевых пластин увлажняет, помогает избавиться от шелушения и сухости кутикулы.

Для отбеливания зубов

Для очищения полости рта и отбеливания зубов рекомендуется ежедневно держать во рту 1-2 столовых ложки кокосового масла в течение 10 минут. 

При простуде

Кокосовое масло бывает разной степени очистки и для употребления внутрь нужно искать и покупать масло, на котором написано «можно употреблять внутрь». В частности, чай с несколькими каплями кокосового масла снимает раздражение в горле при кашле.

Кокосовое масло для волос: применение

Кокосовое масло и маски, составленные на его основе, стали настоящим открытием в косметологии, в частности применение масла для лечения и укрепления тонких и сильно поврежденных волос.

Благодаря своему аминокислотному составу, оказывает благотворное влияние целиком на волосяную структуру, проникая вплоть до центральной мягкой части и запечатывая кератиновые чешуйки. В чем же еще заключены восстановительные свойства кокосового масла и каковы его другие полезнейшие свойства?

Применение кокосового масла

Кокосовое масло как косметическое средство подарили всему миру тайские женщины, славящиеся с давних времен отсутствием мимических морщин и густыми длинными волосами.

В тайской народной медицине, помимо регенерирующих свойств, кокосовое масло использовалось при выпадении волос как составная часть масок для волос, в сочетании с обертыванием натуральной шелковой тканью, эффект глянцевой гладкости и природного блеска волос приобретается буквально за несколько применений.

Врачи-трихологи рекомендуют коксовое масло как великолепный увлажнитель и натуральную альтернативу кондиционерам для волос, но без химических отдушек и других искусственных составляющих косметических средств, а также как естественный выпрямитель вьющихся волос.

Еще один вариант использования кокосового масла — при spa-массаже головы, а с добавлением нескольких капель масла чайного дерева, подобный массаж избавит от перхоти и любых других воспалительных процессов на коже. С помощью кокосовой маски можно укрепить волосы, ресницы и брови.

Кокосовое масло обладает великолепными противовоспалительными свойствами и прекрасно справляется с любыми раздражениями на коже и даже экземой.

Домашние spa-процедуры для волос

На основе кокосового масла можно приготовить маски для волос, как с растительными, так и с животными компонентами.

Кокосовое масло с клубникой Кокосовое масло с авокадо и яйцом

Маски, включающие растительные жиры

  1. Маска для волос из чистого кокосового масла наносится по всей длине волос примерно за два часа до мытья головы. Масло рекомендуется втереть в корни волос и кожу головы растопленным на водяной бане до жидкого состояния, но ни в коем случае не горячим, после чего волосы необходимо тщательно расчесать по всей длине массажной щеткой. Подобная маска не требует дополнительного обертывания и создания бани с повышенной температурой. По истечении двух часов волосы промываются шампунем и можно снова применить масло вместо кондиционера для волос. В первую очередь на эту процедуру откликнутся сухие и ломкие секущиеся кончики, особенно в тех случаях, когда они появляются как ответ на излишне частое осветление волос или химическую завивку. Буквально через два-три применения секущиеся кончики волос разгладятся.
  2. Второй вариант растительной увлажняющей маски для волос на основе масла — это кокосовая маска с добавлением меда, где на 50 мл разогретого кокосового масле добавляется 1 ч. л. жидкого меда. Маска наносится в первую очередь на поврежденные кончики волос и затем распределяется по всей длине, после чего волосы рекомендуется обернуть в пленку и в банное полотенце для создания банного теплового эффекта.
  3. Еще одна питательная маска из кокосового масла приготавливается по следующей технологии: к 1 ст. л. кокосового масла добавить 2 ст. л. меда, четверть чашки или 25 г крупной морской соли, столько же сахара и 1 ст. л. лимонного сока. Подобная маска-скраб наносится по всей длине волос за 30-40 минут до мытья головы и тщательно втирается в кожу головы. Добавив полчайной ложки подобного скраба в шампунь, пропадает необходимость применения бальзама даже на сильно пересушенные волосы окрашиванием или химической завивкой волосы. Также кокосовое масло выступает прекрасным защитным средством при укладках волос с использованием термоприборов.
  4. Не следует сбрасывать со счетов и прекрасную питательную маску с добавлением к кокосовому маслу розмарина и авокадо: в процессоре смешать до однородной массы 1 авокадо, 2 ст. л. разогретого кокосового масла и 10-20 капель розмаринового масла. По приготовлении необходимо оставить маску примерно на полчаса, а затем использовать ее по назначению, аккуратно распределив ее по всей длине волос, затем хорошо промыть голову шампунем. После применения этой маски вы получаете блестящую и гладкую шевелюру. Подобная маска прекрасно подойдет светловолосым и рыжеволосым красавицам.
  5. Брюнеткам же лучше всего выбрать для питания и поддержания собственного цвета маску из кокосового масла с добавлением 2 ст. л. заваренного кофе. Подобную маску можно наносить и на два часа и на ночь, особенных ограничений не существует, все зависит от вас и количества отведенного времени.
Маска из кокосового масла с медом Маска с авокадо, кокосовым маслом и яйцом

Маски, включающие животные жиры

  1. Первой по списку разместим антистрессовую маску для волос или экспресс-маску что по приготовления, что по скорости воздействия на поврежденные волосы — это кокосовая термо-маска с прибавлением яйца и смолотых геркулесовых хлопьев. Состав этого чудодейственного раствора следующий: на 50 мл разогретого кокосового масла необходимо добавить желток и 2 ст. л. геркулесовых хлопьев. Затем тщательно перемешать и оставить буквально на 7-10 минут, после чего теплую маску нанести на всю длину волос и особенно тщательно на травмированные кончики. Обернув пленкой все волосы или только кончики, оставить маску на такие же 7-10 минут, по истечении которых смыть шампунем и обработать волосы чистым кокосовым маслом как разглаживающим и регенерирующим бальзамом.
  2. Следующая маска, питающая не только поврежденные волосы, но и используемая на волосах любого типа, это классическое сочетание 50 мл кокосового масла + желтка + 10 г относительно нежирных сливок или такое же количество молока. Желток взбивается при постепенном добавлении кокосового масла и в самом конце в беловатую смесь добавляются подогретые сливки или молоко. Маску нанести на корни волос еще теплой и затем «растянуть» по всей длине волос до самых кончиков и оставить как минимум на два часа или на ночь.
  3. «Сливочные» маски на основе кокосового масла можно варьировать с любыми видами фруктов, исходя из минерального их состава и, конечно, же ваших вкусовых предпочтений. Это могут быть авокадо или бананы для блондинок, клубника и малина идеальны брюнеткам и рыжеволосым дамам, а персики с маслом розмарина и коксовым рафинированным маслом не только восстановят блеск и свечение здоровых волос, но и прекрасные природные ароматы.
  4. Дрожжевая кокосовая маска, богатая не только своим минеральным комплексом, аминокислотным составом, но дрожжи вносят в нее свою витаминную лепту группы B, которые способствуют улучшению внешнего вида, росту, а также оказывают хорошее влияние на толщину и густоту волос.

Кокосовое масло хорошо увлажняя и питая кожу головы предотвращает иссушение волос, значительно снижает их химическое, термальное, механическое и любое другое травмирование. Масло возвращает волосах естественный блеск, силу, помогает восстановить структуру, в следствие чего волосы приобретают мягкость и гладкую шелковистость.

Как наносить масло на волосы: эффективные способы нанесения масла

Масло — эффективное средство, которое помогает быстро восстановить волосы. Кокосовое, оливковое и другие масла — это экспресс-средство по уходу за волосами. Однако, наносить его нужно правильно.

Как наносить масло для волос, чтобы процесс ухода за волосами был максимально эффективен? Есть много разных мнений: масло можно только на корни волос или исключительно на кончики. Давайте же разберемся в правильной, а самое главное, эффективной технике нанесения масла на волосы.

Техника нанесения масла на корни волос

Растительные масла (оливковое масло, кокосовое и тд), а также маски для волос и другие продукты в составе с маслами нужно наносить согласно следующим правилам:

  • Маску для волос стоит наносить с помощью широкой кисти или расчески. Сначала мы наносим ее на корни, а потом распределяем по всем прядям, равномерно по всей длине.
  • Чтобы чешуйки волос раскрылись и получили большее количество питательных веществ нужно создать парниковый эффект. Наденьте шапочку для душа или полиэтиленовый пакет (только на волосы) и утеплите все это дело с помощью полотенца. Еще можно подогреть волосы с помощью фена.

  • Можно оставить смесь с маслом на голове до получаса или на всю ночь. Все зависит от того, какое масло вы используете. Кокосовое масло, например, можно оставить на всю ночь.

  • Если у вас жирные волосы, то не стоит долго держать масло на волосах — от этого будет только хуже.

Наносить масло на сухие или мокрые волосы?

Вопрос о том, на какие волосы более эффективно наносить масло — на сухие или мокрые — так же вечен, как задача про курицу и яйцо. Поэтому мы предлагаем вам разобраться прямо сейчас.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ — Все секреты и beauty-свойства касторового масла

Для того, чтобы не было проблем с нанесением, в маску для волос или масло можно добавить кефир или ряженку. Это не только облегчит процесс нанесения, но и позволит дополнительно напитать волосы.

Отличный способ нанесения маски или масла на сухие волосы — наносить его с помощью пульверизатора. Можно налить масло или смесь в пустую банку с пульверизатором и наносить ее на волосы, распределяя пальцами или расческой.

Густые консистенции лучше наносить на мокрые волосы, а более жидкие — на сухие. Эффективность средства не зависит от этого — все дело в удобстве.

Как наносить кокосовое масло?

Кокосовое масло — один из самых популярных видов масел для волос. Оно хорошо пахнет, имеет удобную консистенцию и позволяет добиться максимально полезного эффекта.

Кокосовое масло можно наносить в чистом виде на сухие волосы. Распределять его по всей длине с помощью расчески или на кончики волос.

Если масло застыло, то его нужно немного разогреть в руках и нанести на пряди. Много масло брать не нужно — ничего кроме жирного эффекта вам это не даст. Подержите кокосовое масло пару часов и смойте с помощью шампуня для волос.

При регулярном выполнении процедуры эффект не заставит долго ждать. Желаем вам шелковистых и блестящих волос!

Читайте также: Как у Рапунцель: витамины и продукты, которые улучшают рост волос

Материалы по теме:

Здоровье, упругость и сила волос с Maldives Dreams

Вы устали бороться с тусклыми, сухими и ломкими волосами? Хотите помочь им стать густыми, блестящими и здоровыми? Попробуйте натуральное кокосовое масло Maldives Dreams – кладезь полезностей и витаминов!

Использование нашего масла значительно уменьшает потерю белка, который находится в составе волос, и вымывается при активном использовании шампуня. Ведь при утрате белка, волосы становятся ослабленными, хрупкими, их сложно расчёсывать.

Натуральное масло кокоса Maldives Dreams обволакивает и насыщает каждый волосок полезными элементами, питает и возвращает волосам естественный блеск и природную силу. Восстанавливает волосяные стержни. Придаёт волосам объем, мягкость и шелковистость.

Масло интенсивно питает не только волосы, но и кожу головы, тем самым предотвращая дальнейшее иссушение волос. Волосы начинают вырабатывать собственный иммунитет ко всем нашим экспериментам с ними. Помогает в восстановлении волос, поврежденных после использования средств завивки или неаккуратного пользования феном. Стимулирует рост. Регулярные маски для волос с кокосовым маслом восстанавливают секущиеся кончики, делают волосы упругими, блестящими и густыми. Масло кокоса помогает в профилактике перхоти и выполнит роль антисептика.

В большинстве случаев кокосовое масло используется в качестве маски для сухих и нормальных волос.  Оно наносится примерно за 30 минут до мытья волос (но можно оставить его на ночь для усиления эффекта, надев косынку или шапочку). Массажными движениями масло наносится от корней до кончиков (или на определенную длину волос), затем смывается шампунем в несколько приёмов. Кокосовое масло можно добавлять в полюбившиеся маски (тем самым обогащая их).

При использовании кокосового масла в чистом виде будьте аккуратны с количеством, так как избыток масла на волосах усложняет процесс его смывания. Если есть склонность к жирности волос у корней, то наносить масло лучше по длине волос, не трогая корни. Частота использования зависит от индивидуальных особенностей волос.

Я обработал волосы кокосовым маслом и никогда не вернусь назад

Если вы хоть немного похожи на меня, вы оба любите и ненавидите свои волосы. В некоторые дни это ваша венчающая слава, а в другие — проклятие вашего существования. Одно можно сказать наверняка: даже в лучшие дни он никогда не выглядит таким блестящим и здоровым, каким мог бы быть . .. до сих пор для меня.

Несколько недель назад мой парикмахер заметил, что у меня много секущихся кончиков, а волосы выглядят довольно поврежденными. Она предположила, что вода в моем колледже может на самом деле сушить мои волосы, что, очевидно, я не могу контролировать, поэтому я попросила ее совета, и она порекомендовала кокосовое масло.Сначала я колебался. За эти годы я испробовала практически все модные тенденции красоты, будь то во имя веселья, моды (или науки), и, честно говоря, я просто не думала, что это придаст блеск и здоровье моим волосам, как она утверждала. было бы. Однако у меня было немного кокосового масла, поэтому я решил, что это не повредит.

Я был поражен. Результаты были совершенно заметны, и процесс был действительно забавным! После того, как я закончила лечение, мои волосы стали более блестящими, густыми и действительно стали более здоровыми и мягкими.Поскольку секрет слишком хорош, чтобы не раскрывать его, я сделал для вас пошаговое руководство для этого простого ночного лечения кокосовым маслом для волос. Попробуйте и будьте готовы получить самые лучшие прически.

1. Купите (справа) кокосовое масло

Этот шаг может показаться несложным, но на самом деле он очень важен. По словам моего парикмахера, органическое кокосовое масло — единственный выход. Если подумать, это имеет смысл — для достижения наилучших результатов вы захотите использовать самые лучшие ингредиенты, и, поверьте мне, после того, как вы потратили почти целый день на масло в волосах, вам понадобится только самый лучший.Хорошая новость заключается в том, что органическое кокосовое масло недорогое, и вы получите так много из одной бутылки, что вам придется пройти множество процедур, прежде чем вам даже придется думать о покупке другого. Я использую довольно распространенный бренд Spectrum, который вы можете купить в Walmart менее чем за 8 долларов. Однако вы можете найти органическое кокосовое масло в большинстве продуктовых магазинов. Я личный поклонник кокосового масла Trader Joe’s. Кроме того, вы можете использовать кокосовое масло в рецептах, как увлажняющий крем, праймер для макияжа и средство для снятия макияжа и многое другое, так что ваши деньги точно не будут потрачены зря.

2. Нагреть масло

Первый шаг в нанесении масла на волосы — их нагревание. Самый простой способ сделать это, особенно если вы живете в общежитии и не имеете доступа к плите, — просто поставить закрытую банку в таз или раковину с горячей водой. Оставьте банку в воде примерно на пять минут, пока она не станет теплой на ощупь. После этого откройте банку и посмотрите, не превратилась ли она в жидкость (консистенция должна быть как детское или оливковое).Для этой процедуры вам понадобится лишь небольшое количество жидкого масла, в зависимости от длины и толщины ваших волос. Для справки, мои волосы густые и немного ниже плеч, и я использовал около 1/2 стакана масла.

3. Подготовьте волосы

Во-первых, убедитесь, что ваши волосы не спутываются и были расчесаны, так как это поможет маслу легче растекаться. Кроме того, для этой процедуры ваши волосы должны быть сухими, так как это позволит маслу легче впитаться в волосы. Проще всего делать это секциями, поэтому укладывать волосы наполовину вверх (если они длиннее или толще) часто оказывается самым простым способом. Однако этот шаг действительно зависит от ваших предпочтений.

4. Нанесите масло

А вот и самое интересное: нанесите кокосовое масло на волосы! Налейте жидкое кокосовое масло в небольшую чашку или миску и просто нанесите его руками на все пряди волос от корня до кончиков. Это может привести к беспорядку, поэтому сделать это над раковиной — лучший вариант для легкой уборки. После того, как ваши волосы полностью покрыты кокосовым маслом, они должны выглядеть как влажные. Лучше всего собрать волосы в высокий пучок, чтобы масло не попало на одежду и мебель.

5. Оставить на ночь

На этом этапе вы почти закончили, и ваш следующий шаг — просто оставить масло на волосах на ночь (или как минимум на шесть часов; чем дольше, тем лучше). Многие люди надевают пластиковую шапочку для душа (или даже полиэтиленовый пакет) на булочку, чтобы избежать беспорядка, но лично я обнаружил, что наиболее удобное решение для хорошего ночного сна — просто положить полотенце на подушку.

6. Шампунь и очищающее средство

На следующее утро (или через 5-6 часов) ваши волосы должны быть более сухими и менее жирными на ощупь, чем при первом нанесении масла.На этом этапе пора смыть масло с волос. Самый простой способ сделать это — принять душ и помыть волосы шампунем от корней до кончиков. Самая важная часть этого шага — убедиться, что вы вымыли волосы шампунем достаточно, чтобы удалить все масло; вам не нужны остатки на ваших замках. Лично я дважды мыла волосы шампунем и делала это очень тщательно. В зависимости от толщины волос вам может потребоваться третий раз мыть шампунь, но для большинства типов волос, вероятно, достаточно двух. После того, как вы полностью очистили волосы, выпрыгните из душа и расчешите их щеткой или дайте им высохнуть, как обычно, независимо от того, есть ли фен или нет.Когда мои волосы были высушены на воздухе, я заметила, что они стали намного ярче и мягче, чем обычно.

7. Итоговые результаты

После того, как волосы полностью высохнут, вы сможете по-настоящему увидеть результаты лечения. Ваши волосы должны стать более блестящими, гладкими, мягкими и сильными, чем раньше. Эту процедуру можно проводить не чаще одного раза в неделю, и она определенно поможет сохранить ваши волосы здоровыми и блестящими. Если у вас аллергия на кокос, все лечение можно проводить с оливковым маслом.

Можно ли оставлять кокосовое масло на волосах на ночь?

Кокосовое масло — определенно сила, с которой нужно считаться в мире красоты и ухода за кожей. За последнее десятилетие или около того он стремительно вырос из относительной безвестности и теперь рассматривается как средство лечения всего, от гигиены полости рта до сухой кожи и поврежденных волос. Тем не менее, существует некоторая неуверенность в распространении продукта, поскольку многие не уверены, как лучше всего использовать кокосовое масло, поэтому сегодня я собираюсь ответить на общий вопрос — можно ли оставить кокосовое масло в волосах на ночь?

Почему вы должны оставлять кокосовое масло в волосах дольше

Кокосовое масло может предложить вашим волосам более интенсивное лечение, чем дольше оно остается (в пределах разумного — не оставляйте кокосовое масло в волосах на несколько дней!), Особенно если вы хотите увлажнить волосы.

Видите ли, кокосовое масло содержит так называемые жирные кислоты со средней длиной цепи, а также большое количество аминокислот. Слово «кислота» вводит в заблуждение, поскольку эти питательные вещества помогают укрепить и увлажнить волосы, особенно если они повреждены или им не хватает белка, ключевого структурного компонента. Также помогает то, что кокосовое масло богато множеством других витаминов и минералов, включая антиоксидант витамин Е, а это означает, что оно может помочь предотвратить повреждение свободными радикалами и окислительный стресс.

Чем дольше масло остается в волосах, тем больше у него шансов впитать эти замечательные питательные вещества! Однако бывают случаи, когда ночная маска для волос с кокосовым маслом может быть не такой уж хорошей идеей, поэтому я решил обсудить пару из них ниже!

2 причины НЕ оставлять кокосовое масло на волосах на ночь!

1 — Жирная кожа, жирные волосы

Это должно быть здравым смыслом, но, если вы действительно страдаете жирными волосами или жирной кожей, ночная маска для волос с кокосовым маслом может быть не для вас.Добавление масла на волосы или кожу, особенно на ночь, вряд ли решит проблему, а может только усугубить ситуацию. Если у вас жирные волосы, я бы порекомендовал сделать такой уход, как Тоник для волос доктора Хаушки, который вместо добавления масла может помочь абсорбировать излишки масла с ваших волос и кожи головы, делая ваши волосы более здоровыми и менее жирными.

2 — Слишком много белка

Это может сбивать с толку, особенно потому, что белок чаще всего связан с поддержанием формы и наращиванием мышц, а не с волосами.Тем не менее, ваши волосы состоят из особого типа белка, называемого кератином, но современные факторы стресса, а именно термическое тепло, загрязняющие вещества и агрессивные химические вещества, могут играть роль в ухудшении качества ваших волос, вызывая потерю белка. Это, в свою очередь, приводит к тому, что ваши волосы становятся слабыми и более склонными к вьющимся и секущимся концам.

Так же, как слишком мало белка может повредить ваши волосы, слишком много белка часто может привести к аналогичному результату, поскольку он может привести к потере влаги в волосах, что сделает их ломкими, жесткими и сухими.Если в ваших волосах слишком много белка, добавление кокосового масла в смесь может ухудшить ситуацию, поскольку оно содержит аминокислоты, которые могут помочь увеличить выработку белка.

Всегда ориентируйтесь на качество, а не на количество!

Как и все, дело не в том, сколько вы используете, а в том, что вы используете. Неважно, поливаете ли вы волосы кокосовым маслом на 20 минут или 7 часов, если вы используете некачественное обработанное кокосовое масло, вы окажетесь в невыгодном положении и не сможете большая часть полезного вещества.Вот почему я всегда рекомендую использовать высококачественное органическое кокосовое масло, такое как кокосовое масло первого отжима от Lucy Bee’s Extra Virgin.

В отличие от большинства популярных кокосовых масел, это масло обрабатывается при очень низких температурах и фильтруется для удаления любых примесей, оставляя только само масло. Это полон добра, поскольку ни одно из его питательных веществ не было удалено или удалено. Если вы хотите узнать больше о том, как использовать кокосовое масло для волос, я бы посоветовал прочитать Джоанну из блога нашего магазина в Эдинбургском Вест-Энде: «Как вы используете кокосовое масло для волос?»

Можно ли оставить кокосовое масло в волосах на ночь? Маска для сна для волос

Я подтверждаю это.

У меня отношения любви-ненависти с моими волосами.

На самом деле, я должен сказать: «У меня были отношения любви-ненависти с моими волосами».

Это закончилось, когда мой стилист порекомендовал мне оставить кокосовое масло в волосах на ночь.

Да, глаза вылезли из орбит как в мультиках.

Но… стилисты знают.

И так же, как у каждого учителя есть своя книга, я решил следовать их инструкциям.

В конце концов, я устал от ощущения, что сегодня мои волосы были великолепны, а на следующий день они были проклятием моего существования.

Даже в самые лучшие дни это были далеко не такие пышные, блестящие, послушные и здоровые волосы, которые я стремился получить.

До этого момента я пробовала почти все тенденции ухода за волосами, которые появлялись то тут, то там во имя науки и экспериментов.

Тем не менее, я был далек от решения, которое искал.

Когда она настояла, я почувствовал, что мне не на что смотреть. В лучшем случае я бы загрузил свои злоключения на Facebook и нашел новый способ сделать свои волосы красивыми.

В тот день я покинул салон с новой целью в жизни.

Я должен уточнить, что Девы непоколебимы, когда дело касается достижения наших целей.

В ту же ночь я оставлял кокосовое масло на волосах на ночь, а на следующее утро выносил вердикт.

Вы хотите знать, что произошло, когда я оставил масло включенным на всю ночь?

То, что я обнаружил утром, было невероятным.

Почти чудо.

Я вам сейчас об этом расскажу.

Во-первых, позвольте мне рассказать вам, как я подготовился к тому, что станет одним из самых серьезных вызовов в моей жизни, ну, может быть, я немного преувеличиваю.

Как подготовить волосы к тому, чтобы оставить кокосовое масло на всю ночь?

Я вышла из салона, пообещав своему стилисту, что буду ее слушать.

Я сбежал покупать кокосовое масло. Внимание: не просто кокосовое масло.

Как говорит мой парикмахер, он должен быть на 100% органическим.

В конце концов, если вы хотите добиться наилучших результатов, вы должны использовать лучшие продукты с лучшими ингредиентами.

И поверьте мне, после того, как я провел всю ночь с кокосовым маслом на голове, вы захотите лучшего.

Кроме того, к моему удивлению, это было не так уж и дорого.

Придя домой, мне просто нужно было подогреть продукт, так как кокосовое масло имеет твердую консистенцию.

Я взял его между пальцами, и просто благодаря теплу моего тела масло приобрело консистенцию, аналогичную оливковому маслу.

При сухих волосах это очень важно, волосы должны быть сухими, чтобы масло лучше проникало в волосы, начинайте растекать средство от корней до кончиков.

Когда вы закончите наносить масло на волосы, они станут влажными.

Теперь осталось только надеть шапочку для душа, укутать все волосы, лечь спать и мечтать о блестящих величественных волосах.

На следующее утро, я уверен, ты прыгнешь в душ, как я.

Я дважды вымыла волосы шампунем, чтобы избавиться от остатков масла, и дала волосам высохнуть на воздухе.

Результаты выдались.

Мои волосы выглядели более блестящими, мягкими и послушными, чем когда-либо.

Преимущества того, что кокосовый орех остается в волосах на всю ночь

Проверить цену на кокосовое масло на Amazon

Кокосовое масло имеет много преимуществ для ухода за волосами, но если вы оставите его на всю ночь, сила этих преимуществ возрастет.

Вы можете спросить, почему.

Вот причины.

  • В нем есть белки, которых нет в других маслах.
  • Его молекулярная масса меньше, что значительно облегчает проникновение в волокна волос, прохождение через кутикулу и уплотнение волос для удержания влаги.Это укрепляет волосы, делая их более стойкими.
  • Благодаря своим увлажняющим свойствам предотвращает появление перхоти.
  • Его антибактериальные свойства предотвращают образование прыщей на коже головы.
  • Содержит витамины Е и К, которые укрепляют пряди волос, предотвращая потерю белков. Вот почему ваши волосы такие блестящие.
  • Ремонт секущихся кончиков.

Если у вас обезвоженные волосы, используйте глубокую процедуру с кокосовым маслом в течение как минимум одной недели.

Этот совет также подходит для волос, поврежденных химическими веществами из отбеливателя и краски для волос.

2 отличные идеи по нанесению кокосового масла на волосы

Я тебе сказал.

Девы неудержимы, когда мы собираемся что-то сделать. И я хотел превратиться в энциклопедию кокосового масла.

Вот почему я продолжал исследовать свойства кокосового масла, и здесь я поделюсь с вами тем, что обнаружил.

  • Как средство для стимуляции роста волос

У вас хрупкие волосы, которые легко выпадают? Вы хотите стимулировать рост волос? Два или три раза в неделю массируйте кожу головы с несколькими каплями кокосового масла в течение примерно десяти минут.Закончив, наденьте шапочку для душа и оставьте масло на двадцать минут. После этого просто смойте.

  • Избавьтесь от кудряшек естественным путем

Мы все ненавидим эти непослушные волосы, которые бесконтрольно взъерошиваются, знаменитые кудри. Кокосовое масло может помочь вам контролировать их. Просто нанесите немного масла на ладонь, помассируйте несколько минут и нанесите его от корней до кончиков. Используйте совсем немного, чтобы закончить прическу.

Все, что вам осталось сказать, это то, что когда в следующем месяце я вернулась к своему парикмахеру, первое, что она вскрикнула, увидев меня, было:

  • Ваши волосы выглядят феноменально! Вы использовали кокосовое масло?

Отличных стилистов не обмануть. Я поблагодарил ее и сказал, что использовал его как средство для ухода за глубокими волосами, которое можно использовать не реже двух раз в месяц.

И мои волосы изменились.

И я поменял.

Теперь я несгибаемая Дева с волосами более красивыми, чем я могла мечтать.

Ночная маска для волос с кокосовым маслом с тремя ингредиентами

Эта маска для волос с кокосовым маслом, сделанная своими руками, меняет жизнь! Это ночная маска для волос, которая сделает ваши волосы невероятно мягкими и поможет стимулировать их рост.

Требуемые навыки: Нет. Если вы хотите примерить эту маску, вам не потребуются предварительные навыки изготовления — это * так * просто. Получите инструкции, а также видео внизу сообщения!

Привет, это Меган из домашнего имбиря, и я вернулся, чтобы поделиться супер быстрым и легким рецептом ночной маски для волос с кокосовым маслом.Сейчас лето, и я знаю, что мои волосы сохнут после купания и солнца.

Ваши волосы могут быть в таком же положении! Вы также можете пытаться отрастить волосы, как я (несколько месяцев назад у меня была плохая стрижка).

Средство для ухода за волосами с кокосовым маслом

Эта маска для волос, сделанная своими руками, творит чудеса, делая мои волосы удивительно мягкими, а также помогает стимулировать рост волос! На следующее утро после использования этой маски у меня ЛУЧШИЙ день волос. Это серьезно меняет жизнь и не может быть проще!

Преимущества кокосового масла для волос

Кокосовое масло так полезно для волос и кожи головы! Кокосовое масло станет одним из ваших любимых кондиционеров и средств для ухода за волосами.Вот несколько вещей, которые он может делать:

  1. Проникает в стержень волоса, в отличие от других масел, которые просто лежат сверху
  2. Увлажняет кожу головы и помогает от перхоти
  3. Среднецепочечные жирные кислоты восстанавливают секущиеся кончики
  4. Не дает волосам терять белок во время мытья — волосы остаются гуще
  5. Подарите волосам действительно красивый блеск!

Ночная маска для роста волос

Эта маска для волос с кокосовым маслом действует двояко.Во-первых, белки помогают сохранить кожу головы здоровой, обеспечивая идеальную среду для здоровых волос и роста.

Масло увлажняет и сохраняет стержень волоса в тактном состоянии, уменьшая ломкость и позволяя волосам расти длиннее.

Во-вторых, антиоксиданты и питательные вещества в масле — витамин Е, витамин К и железо — поддерживают здоровье волосяных фолликулов и стимулируют их рост.

В конечном счете, оно не может предотвратить облысение, но кокосовое масло действительно создает очень хорошую среду для сильных волос, которые не ломаются и будут расти.

Поверьте мне, когда я скажу, что ваши волосы станут более густыми и здоровыми после этой ночной маски для волос!

Маска для волос с кокосовым маслом

Состав

Если вы не знакомы с кокосовым маслом, оно становится жидким при более высоких температурах. Мне легче работать, когда он находится в жидком состоянии.

Я также считаю, что маска с теплым маслом немного более эффективна. . . или, по крайней мере, так кажется. Прежде чем попробовать эту маску для волос своими руками, вымойте и дайте волосам высохнуть на воздухе.

Добавьте кокосовое масло

В зависимости от длины и толщины волос вам понадобится 2–5 столовых ложек кокосового масла. Мои волосы средней длины и очень густые, поэтому я использую около 4-5 столовых ложек, просто для справки. Растопите его в течение нескольких секунд в посуде, подходящей для микроволновой печи.

Добавьте эфирные масла

Затем добавьте эфирные масла. Мята перечная стимулирует волосяные фолликулы, помогая вашим волосам расти быстрее. Это также помогает при сухой коже головы.

Розмарин обладает антибактериальными свойствами, помогает от перхоти и придает блеск волосам. Они оба восхитительно пахнут и заставляют вас чувствовать себя так, как будто вы находитесь в спа! Добавьте по 3-5 капель каждого.

Массаж волос

Вмассируйте смесь кокосового масла в волосы и кожу головы, убедившись, что она доходит до кончиков. Соберите волосы в пучок или пучок и оставьте на место.

Мне нравится делать эту маску для волос с кокосовым маслом прямо перед сном и держать ее до утра для максимального эффекта.Его нужно оставить как минимум на пару часов.

Совет: , если у вас жирная кожа головы, нанесите маску для волос от корней вверх и постарайтесь не втирать ее в кожу головы.

Оставьте его на несколько часов вместо ночи, а затем оцените. Если вы обнаружите, что это не делает вашу кожу головы слишком жирной, вы можете оставить ее на все более и более длительные периоды времени.

Мойка и полоскание

Вымойте ее как следует и наслаждайтесь прекрасными волосами! Я трижды промываю шампунем, чтобы полностью удалить масло.

Если вам не удается удалить маску с кокосовым маслом с волос, попробуйте промыть волосы шампунем с пищевой содой.

Яблочный уксус (ACV) или черный чай также подойдет. Разведите 2–3 столовых ложки яблочного уксуса в стакане воды и перемешайте.

Оставьте на 10 минут, а затем смойте теплой водой. Для черного чая заварите, а затем дайте чаю остыть. Нанесите на кожу головы и волосы на 10 минут, а затем смойте.

Ежедневный детанглер

Вы также можете использовать этот рецепт маски для волос с кокосовым маслом в качестве ежедневного средства для распутывания волос! Просто сделайте меньшую порцию и затем осторожно массируйте небольшими порциями кончики волос, продвигаясь вверх к корням.

Используйте расческу или кирку при добавлении кокосового масла, чтобы удалить путаницу. Добавляйте ровно столько, сколько нужно, чтобы спутать клубок.

Время подготовки 5 минут

Активное время 10 минут

Установить время 8 часов

Общее время 8 часов 15 минут

Сложность Легкий

Сметная стоимость 1 доллар

Материалы

  • Кокосовое масло
  • Эфирное масло розмарина
  • Эфирное масло мяты перечной
  • Резинка для волос
  • Колпачок для волос (если вы используете его на ночь)

Инструкции

  1. Вам нужно использовать 2–5 столовых ложек кокосового масла в зависимости от длины и толщины ваших волос.Растопите его в течение нескольких секунд в посуде, подходящей для микроволновой печи.
  2. Затем добавьте несколько капель эфирных масел, например мяты перечной или розмарина.
  3. Вмассируйте смесь кокосового масла в волосы и кожу головы, стараясь добраться до кончиков.
  4. Соберите волосы в пучок или пучок и оставьте на ночь. Надевайте пластиковую шапочку, чтобы сохранить постельное белье в безопасности.
  5. Утром тщательно смойте маску.

Вы сделали этот проект?

Пожалуйста, оставьте оценку или поделитесь фото на Pinterest!

Готовы ли вы увидеть эту маску для волос своими руками в действии? Посмотрите видео ниже! Дайте мне знать, если вы попробуете эту маску для волос на ночь, в комментариях.


Заинтересованы в других сообщениях о красоте? Вот еще несколько статей из блога, которые могут вас заинтересовать:

за ночь или непосредственно перед шампунем? — Слива доброта

Привет, милые! Мы все любим домашние спа-салоны для волос, не так ли? Это отличный способ проявить к своим локонам немного любви и заботы, а также подарить себе столь необходимое побаловать себя. Сегодня мы поговорим о важном шаге в уходе за волосами: смажьте волосы маслом. Следует ли смазывать волосы маслом непосредственно перед шампунем, чтобы масло успело впитаться в волосы? Или вам следует смазать волосы маслом на ночь, прежде чем мыть шампунь, и позволить им творить чудеса на ночь? Читай дальше что бы узнать!

Нанесение масла на волосы на ночь

Как это сделать:

1. Вмассируйте масло в волосы и кожу головы и оставьте на ночь (не забудьте накрыть подушку старым полотенцем!)
2. Смыть масло при нанесении шампуня на следующий день

Примечание. Во избежание поломки распутайте волосы расческой / щеткой до, а не после того, как закончите смазывать их маслом.

Когда вы можете это сделать:

• Вы чувствуете, что ваши волосы требуют интенсивного ухода для решения таких проблем, как грубость, тонкость, перхоть, сухость кожи головы, чрезмерное вьющиеся волосы и т. Д.
• Вы чувствуете, что в остальном нормальные волосы стали слишком грубыми или жесткими из-за, например, веселой прогулки на пляже
• Утром вы тратите 15 минут на подготовку

В общем, не рекомендуется оставлять масло включенным более 6-8 часов, так как это может усложнить задачу.Масло может притягивать много грязи, пыли, сажи и прилипать к вашим волосам! Таким образом, вымыть волосы со всеми этими добавками, чтобы смыть, потребует гораздо больше усилий.

Нанесение масла непосредственно перед шампунем

Как это сделать:

1. Вмассируйте масло в волосы и кожу головы и оставьте на 30-60 минут (или на 3-4 часа, если хотите)
2. Тщательно смойте масло с волос при нанесении шампуня

Примечание. Как упоминалось ранее, расчесывание и распутывание волос следует проводить до, а не после нанесения масла на волосы!

Когда вы можете это сделать:

• Любой регулярный сеанс шампуня — он помогает защитить ваши волосы во время мытья.
• У вас нет особых проблем, таких как чрезмерная сухость / грубость, вьющиеся волосы, перхоть, истончение волос и т. Д.

Хорошие масла для волос обычно содержат концентрированную дозу питательных веществ (не слишком концентрированных, чтобы они не причиняли вреда волосам), чтобы делать то, для чего они предназначены. В зависимости от типа масла для волос они могут увлажнять и питать волосы, уменьшать вьющиеся волосы, уменьшать раздражение кожи головы, способствовать росту волос, защищать волосы от повреждений или лечить и восстанавливать волосы изнутри. Конечно, некоторые масла могут выполнять более одной из этих функций.

Выбирайте натуральные масла, такие как кокосовое масло, оливковое масло, масло макадамии, миндальное масло или липиды ши, которые могут помочь укрепить, восстановить, питать и защитить волосы изнутри.

слива рекомендует: Наше всеми любимое масло для волос Olive & Macadamia Nutri-Shield Pre-Shampoo Hair Oil

Поздравляем с днем ​​волос!

Связанные продукты:

Mega-Nourish Duo For Hair
Мега увлажняющая маска для волос с оливками и макадамией
Масло для волос Nutri-Shield перед шампунем с оливками и макадамией
Шампунь для здорового увлажнения с оливками и макадамией
Шампунь для нежной защиты с гибискусом и розмарином
Мы будем рады услышать от вас !


Поделитесь с нами своей «философией смазывания», приняв участие в нашем опросе ниже!

Преимущества кокосового масла для волос

Натуральные масла, такие как касторовое масло, уже много лет являются основным продуктом красоты, эфирные масла сейчас более популярны, чем когда-либо, а масла для тела — отличный способ увлажнения.Но кокосовое масло также заслуживает места в вашем повседневном уходе за собой, потому что оно является первоклассным кондиционирующим средством.

« Кокосовое масло уникально, потому что оно похоже на естественную липидную структуру волос и способно проникать в волосы больше, чем другие масла », — говорит Лео Искьердо, соучредитель IGK Hair Care, бренда, который использует кокосовое масло во многих из свою продукцию.

Если звучит так, будто вашим волосам может быть полезно немного нежной любви и кокоса, вот все ответы на ваши вопросы о включении этого ингредиента в свой распорядок дня:

Каковы преимущества кокосового масла для волос?

«При регулярном применении (два-три раза в неделю, если ваш тип волос нормальный или грубый; реже, если у вас тонкие волосы), кокосовое масло может улучшить смазку волос, облегчая их расчесывание и укладку, «усиливая блеск и предотвращая завивание», — объясняет старший химик GH Beauty Lab Сабина Виземанн.Это особенно полезно для поврежденных волос, потому что помогает защитить стержень волоса от переувлажнения, что «в конечном итоге может увеличить дальнейшее поднятие и повреждение кутикулы», — говорит она.

Работает ли кокосовое масло для роста и густоты волос?

Не совсем, но укрепляет волосы. Одно исследование показало, что масло oconut c может проникать в пряди, помогая «значительно снизить потерю белка как для неповрежденных, так и для поврежденных волос» при регулярном использовании. И хотя некоторые отчеты предполагают, что кокосовое масло может способствовать росту волос или устранению других проблем, «это не медицинское лечение», — говорит Искьердо.«При перхоти, выпадении волос или раздражении кожи головы лучше обратиться к врачу».

Какое кокосовое масло лучше всего подходит для волос?

Некоторые люди используют органическое, кулинарное, нерафинированное или чистое кокосовое масло прямо из банки для ухода за волосами. Нам особенно нравятся кондиционер, маска для глубокого ухода или несмываемый кондиционер, в котором кокосовое масло указано в качестве главного ингредиента: это помогает избежать переборов и утяжеления ваших прядей. (См. Результаты лучших тестов лаборатории красоты Good Housekeeping Institute, звезды GH Seal и подборки, отмеченные наградами Beauty, ниже.Если вы выбираете чистое кокосовое масло, наши профессионалы рекомендуют сырое, например, Garden of Life Organic Extra Virgin Coconut Oil.

Как использовать кокосовое масло в качестве маски для волос

Наши профессионалы рекомендуют использовать его в качестве предварительного мытья перед мытьем шампунем, чтобы «защитить волосы от впитывания слишком большого количества воды», — говорит Виземанн. Он также сокращает вьющиеся волосы и облегчает укладку волос после душа. Вот лучший способ его применения:

  • Выбирайте сырое кокосовое масло, — органическое кокосовое масло первого отжима от Garden of Life.
  • Нанесите кокосовое масло на волосы и расчешите им сухие волосы.
  • Оставьте на 15-30 минут , чтобы он впитался.
  • Тщательно вымойте волосы отличным шампунем (вам может потребоваться дважды промыть волосы шампунем, чтобы удалить все масло) и кондиционируйте как обычно.

    Совет для профессионалов: «Если у вас жирная кожа головы, используйте ее только на средней и концевой части волос», — предупреждает Брук Эванс, национальный художник L’Oréal Professionnel.

    Как использовать кокосовое масло в качестве ночного лечения

    Оставление кокосового масла на ночь даст вам «максимальную пользу» кокосового масла, говорит Виземанн, и «должно обеспечить более гладкий вид и более мягкие на ощупь волосы» после шампуня. Для более интенсивного ухода:

    • Нанесите сырое кокосовое масло на сухие волосы и расчешите.
    • Плотно заверните волосы в шапочку для душа, старый шарф или полотенце перед сном.
    • Вымойтесь на следующее утро помня, что вам, возможно, придется дважды нанести шампунь, чтобы полностью удалить масло, а затем нанести обычный кондиционер.

      Совет для профессионалов: Если у вас жирная кожа, попробуйте добавить небольшое количество кокосового масла в кондиционер.

      Как использовать кокосовое масло для укладки волос


      Если идея нанести масло на волосы заставляет вас нервничать, можно начать с малого, используя небольшое количество масла для укладки вьющихся волос и нанося его на кончики волос. Просто потрите немного между руками и расчешите или протрите концы. «Это оставит безупречный блестящий вид», — говорит знаменитый парикмахер Эндрю Фицсаймонс.Он рекомендует использовать масло Alterna Haircare Caviar Anti-Aging Anti-Frizz Blowout Butter, которое «укрощает вьющиеся волосы, защищая волосы от тепловой укладки и влажности».

      Может ли кокосовое масло вредно для волос?

      Нет, ходят слухи, что кокосовое масло не может вызвать выпадение волос! В целом, однако, вам, вероятно, следует избегать кокосового масла, если у вас жирная кожа, потому что оно может закупорить поры и «вызвать высыпания вокруг линии роста волос у людей, которые плохо переносят масла на своей коже», — говорит Виземанн.

      Наши любимые продукты для волос с кокосовым маслом

      Органическое кокосовое масло первого отжима

      Сад Жизни amazon.com

      Разглаживающий кондиционер Whole Blends с экстрактом кокосового масла и масла какао

      Гарнье walmart.com

      10,98 долл. США

      Маска для глубокого увлажнения Royal Oils

      Голова и плечи Walmart.ком

      17,89 $

      Профессиональный крем для волос с маслом ши и кокосовым маслом для определения локонов

      Эрин Майер Эрин Майер — писательница из Нью-Йорка. Блейк Баккила Заместитель редактора Блейк — бывший заместитель редактора GoodHousekeeping.com, освещающий новости о красоте, знаменитостях, праздничных развлечениях и другие новости об образе жизни.

      Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

      Почему так хорошо? Мы все о деталях — HairLust UK

      Паулина Бьеркбака

      Помощник по цифровому маркетингу, HairLust

      04 марта 2020 г.

      Паулина учится в Копенгагенской школе бизнеса и получает практический опыт работы в маркетинге в HairLust, где она работает на шведском рынке.Ее интерес к уходу за волосами вырос во время ее участия в соревнованиях по плаванию, когда она проводила бесчисленные часы в хлорной воде, в результате чего волосы стали сухими, тусклыми и поврежденными. Она находит вдохновение, когда слышит рассказы других людей об уходе за волосами, и никогда не отказывается пробовать новые средства по уходу за волосами. Читать далее.

      Чтобы воспользоваться всеми замечательными преимуществами кокосового масла, убедитесь, что вы знаете, как правильно его использовать, прежде чем идти ва-банк.Когда дело доходит до всех так называемых многозадачных масел, представленных на рынке, немногие масла могут сравниться с множеством возможных применений кокосового масла. Вы можете использовать питательное кокосовое масло для сухих волос или в качестве увлажняющего масла для кожи и тела — и вы даже можете использовать его для снятия макияжа.

      Если вам интересно, почему почти все профессиональные средства по уходу за волосами содержат кокосовое масло, то прочтите и узнайте, как его использовать и что именно оно может сделать для ваших волос!

      Почему следует использовать кокосовое масло для волос

      Кокосовое масло — богатейший природный источник жирных кислот со средней длиной цепи (СЦЖК), которые абсолютно необходимы и питательны для организма.СЦЖК способствуют более эффективному усвоению важных питательных веществ волосами, кожей и телом.

      Кокосовое масло для волос с высоким содержанием лауриновой кислоты, которая естественным образом содержится в грудном молоке и поддерживает гормональное и клеточное здоровье. Натуральный жир со средней длиной цепи в кокосовом масле позволяет маслу проникать в волосы способами, недоступными для других масел. Вот почему многие люди считают, что кокосовое масло дает относительно быстрые результаты, когда они, например, используют его для сухих кончиков волос или сухой и чувствительной кожи.

      Хотя на протяжении десятилетий оно использовалось для приготовления пищи, чистое жирное кокосовое масло до недавнего времени не использовалось в косметике, средствах для ухода за волосами и кожей. Но возможности использования кокосового масла на этом не заканчиваются…

      3 преимущества использования кокосового масла для волос

      1. Кокосовое масло предотвращает потерю белка

      Благодаря высокому содержанию лауриновой кислоты и низкому молекулярному весу кокосовое масло способно глубоко проникать в волокна волос и способствовать предотвращению потери белка.

      2. Кокосовое масло — фантастическое увлажняющее средство.

      Поскольку кокосовое масло богато лауриновой кислотой и легко проникает в волосы, оно отлично подходит для ежедневного увлажнения — с результатами почти сразу!

      3. Кокос дает быстрые результаты

      Независимо от вашей кожи или типа волос, многие получают более быстрые и эффективные результаты благодаря составу и структуре масла.

      Хотите узнать, как использовать масло для волос? Посмотрите руководство ниже:

      Какое кокосовое масло для волос следует использовать?

      Хорошее практическое правило — выбирать органическое кокосовое масло первого отжима, чтобы избегать рафинированных или обработанных кокосовых масел, которые не обладают такими же полезными свойствами для волос.Кокосовое масло также можно подвергнуть химической обработке, чтобы продлить срок его хранения.

      Могу ли я использовать сырое кокосовое масло для волос?

      Можно использовать сырое кокосовое масло как таковое, а в супермаркетах и ​​магазинах здоровья можно купить сырое кокосовое масло для различных целей. Однако вы должны иметь в виду, что при использовании сырого кокосового масла для волос волосы могут стать жирными, а кокосовое масло в такой форме имеет тенденцию утяжелять волосы. В то же время ваши волосы выигрывают от сочетания различных ингредиентов, поэтому вы можете добиться еще лучших результатов для своих волос, сочетая масло для волос с жирными кислотами, витаминами и минералами кокосового масла.

      Прочие важные ингредиенты

      Было бы неплохо найти кокосовое масло, содержащее другие растительные жиры или эфирные масла. Комбинируя кокосовое масло для волос с другими питательными маслами, вы получаете еще больше пользы от масла для волос. Лично я использую масло для укрепления и защиты волос, которое помимо кокосового масла также содержит масло арганы и масло косточек абрикоса и специально разработано для усиления эффекта кокосового масла за счет объединения ингредиентов.Кроме того, оно не делает волосы жирными и не утяжеляет их, а благодаря содержанию арганового масла это масло для волос даже обеспечивает естественную защиту от тепла и ультрафиолетовых лучей, что делает его идеальным для использования перед укладкой или укладкой. солнечный праздник.

      Как использовать кокосовое масло для волос

      Поскольку кокосовое масло для волос имеет очень много применений, вы можете немного поэкспериментировать, чтобы увидеть, что предпочитаете вы и ваши волосы.Мы рекомендуем следующую процедуру использования кокосового масла для сухих волос.

      ПОМНИТЕ: Начните с небольшой суммы

      При использовании кокосового масла для волос больше не всегда значит лучше. Начните с небольшого количества. Вы всегда можете добавить больше кокосового масла, если хотите или хотите. Пока вы не узнаете, как ваши волосы реагируют на кокосовое масло, используйте небольшое количество и втирайте его в сухие волосы, уделяя особое внимание кончикам волос.

      Берегите кожу головы

      Хотя кокосовое масло первого отжима может быть полезным при сухой коже головы или от перхоти, чистое и необработанное кокосовое масло часто утяжеляет волосы или забивает поры и вызывает раздражение многих типов кожи.Если вы хотите использовать кокосовое масло для сухой кожи головы, убедитесь, что вы используете продукт, подходящий для этой цели. Лично я использую детокс-скраб для волос и кожи головы, который представляет собой отшелушивающий скраб для чувствительной кожи головы на основе органического алоэ вера, оливкового масла, мяты и очищающих зерен из косточек абрикоса — и очень подходит для удаления грязи, перхоти, кожного сала и других продуктов. остатки с кожи головы.

      Используйте кокосовое масло для влажных волос

      Мы рекомендуем использовать масло для влажных волос в качестве завершающего, питательного ухода после мытья головы шампунем и кондиционером.Нанося кокосовое масло на влажные волосы, волосы получают дополнительный заряд влаги и остаются мягкими и блестящими на весь день.

      Преимущества кокосового масла для сухих волос

      Облегчает расчесывание спутанных волос

      Ваши волосы спутаны больше, чем обычно? Затем используйте кокосовое масло для волос. Жирное масло действует как смазка для ваших волос и облегчает их расчесывание — работает как с сухими, так и с влажными волосами!

      Как сделать : Нагрейте немного кокосового масла в ладони.Используйте, например, масло для укрепления и защиты волос, так как с ним невероятно легко работать, и оно не утяжеляет волосы. Разделите волосы на две части (или больше, если у вас длинные волосы) и нанесите масло. Оставьте на короткое время, а затем расчешите волосы лопаточной щеткой или влажной щеткой, если волосы мокрые.

      Укрощает вьющиеся волосы

      Поскольку кокосовое масло в основном состоит из жирных кислот со средней длиной цепи, масло проникает в волосы глубже и быстрее, чем другие масла, представленные на рынке.Используйте кокосовое масло для сухих волос, если вы хотите предотвратить и укротить вьющиеся волосы.

      How to : Нанесите небольшое количество кокосового масла на волосы и вотрите масло в волосы. Расчешите его хорошей щеткой для волос и дайте волосам высохнуть на воздухе.

      Мгновенно придает блеск волосам

      Кокосовое масло сразу же придает блеск волосам и идеально подходит для напряженного утра, когда вы хотите мгновенно придать волосам великолепный вид.

      Способ применения : Избегайте попадания на кожу головы, но нанесите на сухие волосы и распределите щеткой для волос или расческой.

      Используется как несмываемый кондиционер

      Если у вас длинные, вьющиеся или сухие волосы, вы можете добавить им немного влаги после мытья. Масло не только распутывает влажные волосы, но и является интенсивным увлажняющим средством, которое помогает избавиться от кудрей и волос, испытывающих жажду.

      How to : Перед расчесыванием или укладкой волос добавьте немного масла для укрепления и защиты волос и нанесите пальцами кокосовое масло на кончики волос, а затем продвигайтесь к корням.Дайте кокосовому маслу проникнуть в волосы, а затем расчешите волосы как обычно. Нет причин смывать кокосовое масло. Совет для очень сухих волос — использовать еженедельную маску для сухих волос.

      Используйте кокосовое масло в качестве средства перед мытьем шампуня

      Использование химических шампуней, кондиционеров, средств для укладки или краски для волос в течение длительного времени может сделать волосы сухими и изношенными. Используя кокосовое масло в качестве средства перед мытьем головы шампунем, вы предотвращаете сухость волос, потому что кокосовое масло снижает вероятность поглощения воды и шампуня при мытье.

      Способ применения : Нанесите сырое кокосовое масло на волосы, оставьте и дайте ему впитаться в течение 15-20 минут. Сосредоточьтесь на волосах и кончиках волос и избегайте попадания на кожу головы. Затем ополосните волосы теплой водой и вымойте их шампунем и кондиционером, как обычно.

      Используйте кокосовое масло как средство для ухода за кожей «на ночь».

      Совершенно безопасно использовать кокосовое масло как естественный способ помочь вашим волосам расти длиннее, гуще и быстрее. Высокое содержание витаминов и незаменимых жирных кислот, которое естественным образом содержится в кокосовом масле, глубоко проникает в пряди волос и увлажняет волосы.Если вы используете хорошее кокосовое масло для волос, особенно на кончиках волос, вы можете предотвратить ломкость и сечение волос. Так волосы станут длиннее и здоровее.

      How to : Этот конкретный распорядок особенно полезен незадолго до сна. Вымойте волосы теплой водой и вытрите полотенцем. Нанесите на волосы немного сырого кокосового масла. Аккуратно расчешите волосы, а затем заверните подушку в наволочку из бамбукового полотенца, чтобы защитить подушку от масла и влажных волос.На следующее утро смойте волосы кокосовым маслом и промойте их шампунем и кондиционером. Повторяйте эту процедуру 2-3 раза в месяц.

      Используйте кокосовое масло для защиты волос от солнца и тепла

      Это масло творит чудеса с сухими и поврежденными солнцем волосами. Кокосовое масло отлично защищает волосы и по своей природе защищает от ультрафиолета и может блокировать до 20% солнечных лучей.Вот почему вы можете подумать о том, чтобы положить в сумку кокосовое масло, когда собираетесь в более теплую погоду, потому что таким образом вы можете предотвратить повреждение волос на солнце. Помните, что кокосовое масло не обеспечивает 100% защиту от сильного солнечного света и ультрафиолетовых лучей, поэтому, если вы планируете проводить время на солнце, вы можете взять с собой шляпу или шарф для волос. Убедитесь, что ваши волосы на 100% защищены от УФ-излучения.

      Как сделать : Нанесите немного кокосового масла на волосы и особенно на кончики волос.Вы можете нанести его как на подсушенные полотенцем, так и на сухие волосы. Вмассируйте в пряди и кончики волос и оставьте. Наутро после нанесения смойте кокосовое масло и смойте шампунем и кондиционером.

      .

Как избавиться от миомы матки: Лечение миомы матки в 21 веке — Гинекология

Миома матки — бесплатное лечение в Москве

Диагноз «миома шейки матки», пожалуй, можно отнести к числу самых страшных женских кошмаров. Услышав от врача такой вердикт, многие впадают в ступор, так как слово «миома» вызывает стойкую ассоциацию с онкологией. Сразу расставим точки над i: миома — это не рак, а доброкачественная опухоль, возникающая из мышечной ткани. Давайте подробнее разберем, что представляет собой заболевание и как его можно вылечить.


Причины заболевания

Однозначно ответить на вопрос «Из-за чего возникает миома?» невозможно. Причины разные: начиная от инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой сферы и заканчивая наследственной предрасположенностью по материнской линии.

К числу провоцирующих факторов относятся эндокринные и аутоиммунные заболевания, ожирение и различные оперативные вмешательства в полости матки (инструментальные аборты, диагностические выскабливания, удаление полипов), которые женщина перенесла раньше.

Сначала узел миомы матки может быть крохотным (порядка 3 – 5 мм) и долго находиться «в одной поре», а затем начать увеличиваться в размерах. В зависимости от расположения бывает миома стенок, тела и дна матки.

Стоит отметить один интересный факт. Раньше считалось, что риск заболевания растет с возрастом, и часто оно может впервые заявить о себе у женщины при климаксе.Сегодня же прослеживается небывалое «омоложение»: подобный диагноз уже не редкость у молодых женщин, не достигших 35 лет.

Своевременно выявить миому можно при соблюдении двух простых правил: регулярного наблюдения у акушер-гинеколога по месту жительства и прохождения УЗИ органов малого таза один раз в полгода.

«Единственная эффективная профилактика развития миомы — регулярное посещение гинеколога один раз в полгода. Больше ничего от женщины не требуется!»

Юлия Владимировна Ковпий

врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.,
заведующая гинекологическим отделением ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого

Симптомы и признаки миомы матки

Можно ли выявить заболевание самостоятельно? У гинекологов в ходу такой термин, как «бессимптомная миома матки», когда опухоль годами никак себя не проявляет и обнаруживается случайно при УЗИ-обследовании. Но чаще всего женщина сама может заподозрить у себя следующие признаки миомы матки:

  • Боли при миоме матки. Болевые ощущения возникают в нижних отделах живота и пояснице.
  • Кровотечение. Месячные при миоме матки всегда носят обильный и продолжительный характер.
  • Выделения при миоме матки. Как правило, кровянистые, коричневого или желтого цвета, а по консистенции могут быть как вязкими, так и жидкими.

Даже если вы заметили у себя один из этих симптомов (не говоря уже об их совокупности) на протяжении длительного времени, это повод незамедлительно обратиться к врачу!

Какая бывает миома матки: размеры, виды, стадии

Миомы в медицинской терминологии могут называться по-разному. Если говорят об узловой миоме, значит в полости матки, есть только один узел. Множественная (многоузловая) миома предполагает наличие нескольких узлов, иногда они расположены в разных частях матки.

По типу расположения миоматозных узлов врачи выделяют три основных вида миомы:

  • 1. Субмукозная. Еще ее называют подслизистой миомой. Как правило, подобная опухоль или проникает во влагалище или растет в маточную полость. Для нее характерны обильные менструации.
  • 2. Субсерозная . Второе название — подбрюшинная. Именно субсерозные миаматозные узлы чаще всего вырастают до гигантских размеров и веса порядка 10 – 12 кг.
  • 3. Интерстициальная. Интрамуральная, или межмышечная. Растет в толще миометрия и считается наиболее распространенной разновидностью миомы.

При этом не редкость и миомы смешанного типа (например,субмукозно-интрамуральные и др.). Но независимо от своего вида, миома матки проходит 3 стадии: формирование миоматозного узла, его рост и созревание из него опухоли большого размера.И, к сожалению, большая часть пациенток обращается за помощью только на 3-й стадии заболевания, когда миома «видна невооруженным глазом» и имеет размер доношенной беременности.

Когда требуется удаление?

«Когда необходима операция по удалению миомы матки?» — наверное, второй по степени распространенности вопрос, интересующий женщин, столкнувшихся с этим заболеванием.

Согласно современным медицинским протоколам, действующим в гинекологии, миома матки малых размеров (до 4 см), протекающая бессимптомно, требует только регулярного наблюдения у врача без какой-либо терапии.

Миома небольших размеров (более 4 см), которая при этом увеличивается в год на 3 – 4 недели по аналогии с размером беременной матки, уже требует оперативного вмешательства.

«Сегодня существует несколько эффективных методов лечения миомы матки, и оперативный занимает далеко не первое место среди них. Только если есть большие миаматозные узлы, неподдающиеся никаким видам терапии, включая медикаментозную и эмболизацию маточных артерий, встает вопрос об оперативном лечении. Но при этом перед акушерами-гинекологами всегда стоит задача сохранить матку пациентке любого возраста»

Юлия Владимировна Ковпий

врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.,
заведующая гинекологическим отделением ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого

Методы удаления миомы матки

Методы лечения миомы матки подразделяются на радикальные (когда есть необходимость удаления матки) и органосохраняющие (когда тем или иным способом удаляют только миоматозные узлы).

Лечение миомы матки без операции, к сожалению, не всегда эффективно. Медикаментозная терапия направлена только на то, чтобы сдерживать рост узлов, делать их размер меньше, но полностью избавиться от опухоли подобным образом невозможно.

Сегодня для удаления миомы матки наиболее эффективны следующие виды операций.

Гистерорезектоскопия

Выполняется под внутривенным наркозом с помощью гистерорезектоскопа с электропетлей на конце. Его вводят через цервикальный канал и постепенно срезают узел. Как правило, применяется при субмукозной миоме маленьких размерах до 4 сантиметров. Имеет короткий период реабилитации.

Лапароскопия

Под контролем видеокамеры в брюшную полость через небольшие разрезы вводят специальные инструменты. Относится к высокотехнологичным оперативным вмешательствам. Имеет достаточно короткий восстановительный период.

Лапаротомия

При опухолях больших размеров проводится полостная операция Ее главный плюс — возможность формирования полноценного рубца на матке, что сохранит ее для будущих родов. Проводится через разрез на передней брюшной стенке размером до 10 см. Требует длительного периода реабилитации.

ЭМА (Эмболизация маточных артерий)

Относится к малоинвазивным оперативным вмешательствам. Цель метода — прекратить кровоснабжение в миоматозных узлах при помощи специального лекарства, которое доставляют в артерии через катетер на бедре. При очевидной привлекательности с точки зрения короткого периода реабилитации, ЭМА не является методом №1. Положительный эффект от применения методики достигается только при совпадении множества факторов: размера миомы, возраста пациентки, локализации опухоли т.п. Поэтому эмболизация маточных артерий применяется исключительно по показаниям.

ФУЗ–абляция миомы матки

Еще один пример малоинвазивной операции. ФУЗ-абляция — довольно редкая методика, выполняемая по строгим показаниям, причем не обычными гинекологами, а эндоваскулярными хирургами.Миоматозные узлы удаляют при помощи ультразвуковых волн под контролем МРТ. Фактически их «выпаривают». В отличии от ультразвука, используемого при УЗИ-диагностике, ультразвуковые лечебные волны обладают меньшей частотой, но превосходят по мощности. Как правило, это скоропомощной метод в случае обширного маточного кровотечения. При стационарном лечении миомы ФУЗ-абляция практически не применяется.

*Обращаем внимание на то, что решение о выборе того или иного метода лечения принимается врачом, в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний пациента.

«Матку вместе с миомой удаляют только в самых крайних случаях. Как правило, речь идет о пожилых пациентках, которые уже выполнили свою репродуктивную функцию и, помимо миомы, страдают возрастного опущения органов малого таза (пролапса). Делается это посредством влагалищной операция и предполагает достаточно быструю реабилитацию»

Юлия Владимировна Ковпий

врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.,
заведующая гинекологическим отделением ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого

Полис ОМС и лечение миомы матки

Гистерорезектоскопия, лапароскопия и лапаротомия — способы удаления миомы, которые доступны пациентам по программе обязательного медицинского страхования. Если у вас диагностировали миому матки и требуется операция, то помните, что все жители России имеют право на лечение в Москве бесплатно по полису ОМС.

Узнать о возможности плановой госпитализации в одну из 46 городских московских больниц можно, позвонив по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88 или оставив заявку на сайте мсз.рф.

Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно.

ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ

Беременность и миома матки

«Возможно ли забеременеть при миоме?», — вот вопрос, который волнует всех, кто хочет стать матерью. Прогнозы врачей на этот счет вполне оптимистичны. Если миома матки небольшого размера, то беременность протекает без осложнений, а родоразрешение проходит естественным путем.

Если миоматозный узел расположен так, что препятствует прикреплению плодного яйца, он подлежит удалению за полгода до планирования беременности. Метод удаления выбирает врач, исходя от индивидуальных особенностей пациентки: возраста, наличия патологий и др. После удаления миомы можно рожать, но способ ведения родов подбирается врачом в индивидуально в каждом случае.

«Иногда причиной бесплодия или невынашиваемости беременности может стать миома, но далеко не всегда. Все индивидуально. Прежде всего, это происходит при субмукозном расположении миоматозных узлов. И в этом случае, если пациентка молодая нерожавшая женщина, у которой еще все впереди, наша задача максимально минимизировать все оперативные вмешательства на матке, чтобы она могла выносить младенца. Если речь заходит об оперативном лечении, мы часто делаем выбор в пользу лапаротомной миомэктомии, позволяющей сформировать на матке полноценный рубец»

Юлия Владимировна Ковпий

врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.,
заведующая гинекологическим отделением ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого

В чем опасность миомы?

Если вовремя не пройти лечение, последствия миомы матки могут быть очень серьезными.

Во-первых, когда миоматозные узлы активно растут, они начинают сдавливать соседние органы и нарушать их работу.Если это мочеточники или мочевой пузырь, то нарушается мочеиспускание, а если прямая кишка, то начинаются запоры.

Во-вторых, налицо эстетический дефект. Миома большого размера не добавляет женщине привлекательности, ведь огромный живот создает у окружающих впечатление ложной беременности.

В-третьих, при большой миоме распространенным осложнением является нарушение питания узла, возникающее при перекруте его «ножки». Клиническая картина схожа с симптоматикой «острого живота»: высокая температура, рвота, сильная боль в животе. Подобное осложнение в экстренном порядке устраняют оперативно, путем удаления некроза.

Материал подготовлен совместно с экспертом: Юлией Владимировной Ковпий, врачом-гинекологом высшей категории, к.м.н.,
заведующей гинекологическим отделением ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Лечение миомы матки без операции ◈ Медицинский центр Елены Малышевой Ижевск

Миома матки – это доброкачественное опухолевое образование, возникающее в мышечном слое тканей. Она образуется у женщин фертильного возраста и может стать причиной бесплодия. При своевременном обращении к врачу возможно лечение миомы матки без операции и сохранение репродуктивной функции.

Точные причины миомы неизвестны. Но риск увеличивают многократные аборты и выскабливания, абсолютная или относительная гиперэстрогения, иммунологические нарушения.

Классификация миомы

В зависимости от расположения узлов, выделяют следующие типы миомы:

  • подслизистая – узлы растут в направлении полости матки, часто располагаются на удлиненной ножке, которая может перекручиваться;
  • межмышечная – формируется в толще миометрия;
  • субсерозная – растет в направлении полости живота, образует удлиненную ножку, которая при перекруте вызывает нарушение питания узла.

Симптомы для обращения к врачу

Долгое время симптомы миомы матки могут отсутствовать. Единичные узлы, диаметром до нескольких сантиметров, не вызывают нарушений самочувствия. Посетить гинеколога необходимо при появлении следующих признаков патологии:

  • межменструальные кровянистые выделения;
  • увеличение продолжительности месячных или объема кровопотери;
  • боли внизу живота;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • бесплодие.

Нарушение мочеиспускания и функции прямой кишки развивается при миоме матки больших размеров, которая сдавливает соседние органы.

Методы диагностики

Методы обследования подбираются гинекологом индивидуально в зависимости от анамнеза и симптомов. Врач может назначить следующие способы диагностики:

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза – позволяет определить количество, размеры и локализацию узлов;
  • МРТ – используется для точной диагностики миомы, обладает высокой чувствительностью;
  • гистероскопия – применяется при подслизистом расположении узлов.

Лечение миомы без операции

Лечить миому матки небольшого размера можно без хирургического вмешательства. Врач подберет наиболее подходящий метод в зависимости от типа и характера расположения узлов. Используются следующие способы терапии:

  • Медикаментозный – назначаются гормональные препараты, которые угнетают функцию яичников, снижают уровень эстрогенов, что ведет к регрессу узлов. Метод часто используется как этап для следующего хирургического удаления. Также может применяться поддерживающее гормональное лечение.
  • ЭМА – эмболизация маточных артерий, под контролем УЗИ в бедренную артерию вводится препарат, который вызывает закупорку сосудов, питающих узел. Миома постепенно рассасывается.
  • ФУЗ-абляция – при помощи МРТ через переднюю брюшную стенку на узлы воздействуют фокусированным ультразвуком. Он разогревает и повреждает клетки миомы, но не действует на здоровые ткани.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

В медицинском центре Елены Малышевой прием ведут врачи-гинекологи высшей категории, которые имеют большой опыт диагностики и лечения миомы матки. Они подберут оптимальный метод безоперационной терапии, чтобы помочь сохранить или восстановить способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

Для записи на прием нужно заполнить форму обратной связи на сайте или позвонить по номеру (3412) 52-50-50 и выбрать удобное время посещения клиники.

Как лечить миому матки, чем. Лечится ли миома, как от нее избавиться

Споры о том, как лечить миому матки (лейомиому, фиброму), среди женщин часто подкреплены неверной информацией…

В первую очередь, это вызвано заблуждением, что лейомиома матки — доброкачественная опухоль. Это действительно так. Однако при несвоевременном выявлении или запущении лечения в ней могут активно развиваться раковые клетки. Это приводит к быстрому превращению «доброй» опухоли в «злую».

Как лечат миому матки?

Миома поддается лечению и позволяет устранить возможные осложнения при правильном подходе и медикаментозном воздействии. По сравнению с другими заболеваниями она довольно безобидная, однако также требует лечения и профилактических мер.

Как вылечить миому матки?

В зависимости от размеров миомы матки, ее лечат:

  • консервативным путем — с помощью медикаментозных препаратов;
  • хирургическим — посредством механического вмешательства;
  • комбинированным — совмещением консервативного и хирургического способа лечения.

При лечении фибромиомы матки медикаментозными препаратами применяются препараты на гормональной основе. Они помогают активно воздействовать на опухоль, стимулируя ее. Вследствие этого, ее размеры существенно уменьшаются. Также имеет значение питание при миоме.

В медицинском центре «ОН Клиник» опытные гинекологи знают, что такое миома и как ее лечить без осложнений и последствий. Современный подход и полная конфиденциальность при желании пациентки подарит эффективные результаты и душевное спокойствие. С нами вы будете здоровыми!

Эффективное лечение миомы — какое оно?

Можно ли вылечить миому матки? Можно, если вас лечит настоящий специалист. Правильный подбор гормональных препаратов поможет быстро устранить не только болевые симптомы, но и предотвратить ее увеличение и привести к результату полного рассасывания фибромы.

Самым безопасным среди всех способов лечения считают консервативное воздействие. Однако для достижения эффективного результата таким способом миома должна быть выявлена вовремя, когда ее размеры находятся в пределах допустимого.

В зависимости от размеров миомы различают такие виды фибромы:

  • интерстициальную опухоль или опухоль, расположенную в толщине ткани матки;
  • субмукозную или фиброму, которая деформирует полость матки;
  • субсерозную или опухоль, которая формируется под брюшиной.

Лечится ли миома больших размеров консервативным способом? К сожалению, нет. Если размеры опухоли превышают допустимые, без хирургического вмешательства обойтись невозможно. Чтобы избежать появления и увеличения миомы нужно проходить осмотр у гинеколога не реже раза в полугодие. Это защитит вас от неприятных последствий, подарит уверенность в собственном здоровье и вы забудете, что такое миома матки.

В «ОН Клиник» наши гинекологи знают как и чем лечить миому матки без хирургического вмешательства. Для каждой пациентки будет подобрано комплексное лечение сильными гормональными препаратами, которые принесут организму минимальный вред. Чтобы узнать, как избавиться от миомы без осложнений, приходите в «ОН Клиник»! Мы поможем каждой пациентке жить здоровой жизнью!

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 2 оценки

Автор: Он клиник

Миома матки — Лечение без операции — Записаться на прием

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

лечение в Самаре и Тольятти, симптомы и признаки, размеры для операции

Миома матки — доброкачественная опухоль, которая растет из ее гладкой мускулатуры и встречается у каждой третьей женщины детородного возраста. В одной матке может быть до сотни миом, при этом каждая растет из собственного очага и не является метастазом. Образования располагаются как в толще мышечного слоя, так и в полости, а также с наружной стороны матки. Миома покрыта капсулой, не метастазирует и не прорастает в окружающие ткани. Вместе с тем, достигая больших размеров, фибромиома может доставить женщине ряд проблем.

Причины

Причины возникновения большинства известных опухолей, в том числе и миомы матки, полностью достоверно неизвестны. Считается, что появление фибромиомы тесно связано с нарушением гормонального баланса в организме. Кроме того, последние исследования показали связь появления опухоли с различного рода повреждениями и воспалительным процессом. Таким образом пусковым механизмом развития заболевания могут оказаться травматичные роды, медицинские аборты и другие повреждающие факторы.

Помимо этого, определенное значение имеет и генетическая предрасположенность, поскольку нередко опухоль обнаруживается у близких родственников, а также некоторые эндокринные и соматические заболевания, например, сахарный диабет и гипертония, которые вероятно являются предрасполагающими факторами.

Симптомы заболевания

Часто фибромиома матки не вызывает никаких клинических проявлений, пока не достигнет значительных размеров. Даже тогда, симптомы опухоли могут быть достаточно скудными и не особо беспокоить женщину. Интенсивность проявлений зависит не только от размеров, но и от характера роста опухоли.

Возможными признаками заболевания могут быть:

  • Менструальные нарушения в виде обильных и продолжительных менструаций, а также не связанные с циклом маточные кровотечения. Значительная кровопотеря в некоторых случаях сопровождается симптомами анемии — слабостью, бледностью кожи, снижением уровня гемоглобина.
  • Боли различной интенсивности. При постепенном росте опухоли женщину беспокоят незначительные ноющие боли или дискомфорт, тогда как при остром нарушении кровообращения в узле болевой синдром становится острым и очень интенсивным.
  • Увеличение размеров живота и ощущение инородного тела в нем.

Нередко миому матки обнаруживают, когда она нарушает функции рядом лежащих органов. Например, в результате сдавливания мочевого пузыря развиваются нарушения мочеиспускания, а вследствие воздействия на прямую кишку — запоры.

Бесплодие и невынашивание беременности не являются прямыми симптомами заболевания, но становятся причиной выявления опухоли при ее бессимптомном течении.

Следует заметить, что нередко на миому, наоборот, списывают все проблемы женской половой системы и органов малого таза, поэтому наличие миомы не должно служить причиной отказа от всесторонних диагностических мероприятий.

Диагностика миомы матки

При рутинном гинекологическом осмотре можно обнаружить только достаточно крупные миоматозные узлы. Для определения небольших образований, которые находятся в самом начале их развития, в Медицинской компании ИДК применяются дополнительные методы диагностики.

Надежным, доступным и полностью безопасным диагностическим средством является ультразвуковое исследование. УЗИ применяется не только для обнаружения миомы, но и для наблюдением за темпом их роста.

Еще одна диагностическая процедура, которая эффективно выявляет небольшие опухоли, растущие в полость матки — гистероскопия. Суть этой процедуры состоит в осмотре полости матки через тонкий оптический зонд.

Миома и беременность

Накопленные в медицине знания позволяют утверждать, что возможность родить ребенка при миоме матке значительно ниже, чем без нее:

  • Среди женщин с миомой чаще отмечается бесплодие.
  • Миома в полости матки может помешать прикреплению плодного яйца к стенке органа.
  • Миоматозные узлы, которые растут в полость матки, занимают место в ней и не дают развиваться плоду, что приводит к выкидышам и преждевременным родам.
  • Гормональные изменения во время беременности способствуют росту опухоли и усугублению проблемы.
  • Роды с фибромиомой матки часто сопровождаются аномалиями родовой деятельности, а после родов нередко возникают кровотечения.

Учитывая столь грозные осложнения, сегодня рекомендовано хирургическое удаление узла при подготовке к беременности.

Прогноз заболевания

Помимо сложностей, связанных с деторождением, фибромиома матки доставляет и другие неприятности. Разрастаясь, опухоль может заполнить всю полость матки или брюшную полость, сдавливая соседние органы. При этом скорость роста узлов у различных женщин значительно отличается. Тем не менее, рано или поздно появляются маточные кровотечения, которые могут служить причиной достаточно серьезной анемии.

Помимо этого, возможны и другие серьезные осложнения, например, перекрут ножки опухоли, который требует экстренного хирургического вмешательства. В некоторых случаях, пусть и достаточно редко, в миоматозном узле развивается злокачественное новообразование — саркома.

По мере снижения выработки женских половых гормонов, что наблюдается с началом менопаузы, фибромиома уменьшается, но если узлы были достаточно большими, то недостаток питания приводит к их отмиранию и развитию сильного воспалительного процесса, что также может стать причиной экстренной операции.

Лечение

Применение некоторых гормональных препаратов может затормозить рост опухоли и даже уменьшить ее размеры. Часто этого бывает достаточно. Женщина спокойно живёт с миомой и регулярно показывается гинекологу, контролируя процесс. При этом полностью избавиться от заболевания без операции невозможно.

Существуют установленные показания к хирургическому лечению фибромиом, например, упорные кровотечения, значительные размеры или интенсивный рост узла. При этом необходимо оценивать необходимость операции в строго индивидуальном порядке. В Госпитальном центре ИДК разработан принципиально новый подход к классификации фибромиом, который позволяет максимально точно определить необходимость в операции в каждом клиническом случае.

Возможность сохранить матку в процессе операции также определяется индивидуально. Сегодня, когда широкое распространение получили органосберегающие операции, спасти матку при миоме можно в большинстве случаев.

Преимущества Клинического госпиталя ИДК

Приоритетное значение в Медицинской компании ИДК получили малоинвазивные органосохраняющие операции, в том числе:

  • Лапароскопические — вмешательства с доступом через микроразрезы размером 5−10 мм.
  • Минилапароскопические, которые выполняются через еще меньшие проколы — всего 3−4 мм.
  • Гистероскопические — с доступом через цервикальный канал без разрезов и проколов.

Наши специалисты разработали новые усовершенствованные техники оперативных вмешательств, которые помогают не просто сохранить матку, но и полностью сохранить возможность зачатия, вынашивания и рождения ребенка.

Подавляющая часть гинекологических операций в нашем Центре проводится через лапароскопический доступ. Такой подход обладает рядом важных преимуществ для пациента:

  • Отсутствие выраженного косметического дефекта, поскольку вместо широкого разреза при операции, осуществляется несколько небольших проколов длиной не более сантиметра.
  • Вследствие меньшей травматизации значительно уменьшаются болевые ощущения после операции.
  • Продолжительность пребывания в стационаре снижается до 1–3 дней вместо 2–3 недель. При этом, восстановительный период течет мягче и не требует строгого постельного режима.
  • Многократно снижается риск возникновения постоперационных грыж и спаек.
  • Уменьшается риск бактериальных осложнений, поскольку резко ограничивается контакт внутренних органов со внешней средой, например, перчатками хирурга.

Лапароскопические операции проводятся под контролем высококачественной оптики, которая выводит увеличенное изображение анатомических структур в формате высокой четкости. Такой обзор позволяет провести операцию максимально деликатно и точно, снизив травматизацию тканей и объем кровопотери. Кроме того, уточнив диагноз, врач может сменить тактику прямо во время операции.

Миома матки встречается у женщин детородного возраста очень часто, но это не повод паниковать. Опухоль имеет доброкачественное течение и, хотя может доставить немало серьезных проблем, ранняя диагностика и регулярное наблюдение, позволяют их профилактировать и вовремя устранить.

Как избавиться от миомы без операции? : «Экспертный совет» : Программа о здоровье «Медуница»

!

По статистике, именно это заболевание — один из самых частых поводов для визита к врачу-гинекологу и наиболее распространенное показание к оперативному вмешательству. Миома матки действительно, грозное заболевание, если выпустить ситуацию из-под контроля. Хорошая новость: сегодня от миомы можно избавиться раз и навсегда без операции! О самых современных способах лечения рассказывает Елена Канаева, главный врач Клиники репродуктивной медицины, акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Чтобы выявить миому матки, в первую очередь нужно обратиться к врачу. Есть ли узлы в главном женском органе, покажет ультразвуковое исследование. Это первый шаг.

Шаг второй — визит к врачу-гинекологу. Именно доктор поможет выбрать оптимальный вариант лечения, в зависимости от вашего возраста, клинических проявлений, тем более что сейчас и у гормонотерапии, и у хирургической операции есть достойная альтернатива. Это особенно важно, потому что гормональные препараты только убирают симптомы, но не решают проблемы в целом, а операция, как правило, предусматривает удаление самого органа.

Поэтому в последние годы во всем мире получили распространение методы, связанные с использованием высоких технологий, более щадящие, комфортные, которые сохраняют женское здоровье.

Миома…. испаряется!

Методика лечения миомы с помощью фокусированной ультразвуковой аблации под контролем МРТ пришла к нам из Израиля, когда в нашей стране появилось серьезное программное обеспечение, которое позволило контролировать процесс, который происходит в ткани под воздействием сфокусированного ультразвука.

«Сущность этого метода в том, что если мы сможем сфокусировать ультразвуковой луч в одной точке, то там произойдет нагревание ткани, которое приведет к термической деструкции, то есть миома постепенно будет заменяться соединительной тканью, — рассказывает Елена Канаева, главный врач Клиники репродуктивной медицины. — Происходит обработка сфокусированным лучом ультразвука множества точек, на которые делится узел миомы, они называются споты. Вот здесь-то и требуется программное обеспечение: в каждый конкретный момент времени какой-то из спотов нагревается, затем — остужается, потом нагреваются соседние точки, и так далее. Все время процедуры контролируется температура окружающей ткани, а край миомы не подвергается термическому воздействию, чтобы не повредить соседние ткани матки».

Эта процедура совершенно безболезненна, но если миома достигает размеров 6-7 см, то манипуляция занимает несколько часов, и может быть рекомендована не всем женщинам. Для того чтобы врач назначил такой метод лечения, требуется пройти дополнительное обследование.

«Наша клиника 2-й год является клинической базой Московского ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи,- продолжает Елена Юрьевна.- Сейчас в Клинике репродуктивной медицины ведется отбор женщин для лечения миомы матки в Москве по федеральной программе, то есть бесплатно».

Стоп-миома: технология 21 века

Такого же эффекта — формирования соединительной ткани — позволяет достичь и другой новейший метод — эмболизация маточных артерий. Это манипуляция, в ходе которой в сосудах, питающих миому, полностью прекращается кровоток.Под контролем рентгеновского аппарата катетер подводится к маточной артерии слева и справа, затем вводится специальный состав-эмболизат, то есть взвесь, которая состоит из мельчайших частиц размером от 300 до 700 микрон, этот состав поступает в более мелкие сосуды и забивает их, и в результате кровоток в них прекращается. А в игру вступают «запасные» сосуды, которые при обычных обстоятельствах не используются, именно благодаря им кровь снова питает матку, а вот вновь образовавшаяся опухоль такого резерва не имеет, поэтому после манипуляции она не восстанавливается, и в течение нескольких недель происходит замещение бывшей миомы соединительной тканью.

Эта процедура безболезненна, занимает от 10 минут до получаса, и в подавляющем большинстве случаев после эмболизации никакого дополнительного лечения по поводу миомы матки уже не требуется.

Как видите, новейшие методы лечения миомы без операции — щадящие, сберегающие главный женский орган, что особенно важно для молодых женщин, у которых впереди все радости материнства.

«Важно только помнить, что даже узлы 2-3 см требуют не просто наблюдения, но активного лечения,- отмечает наш эксперт, — и чем раньше вы обратитесь на консультацию к врачу, тем больше вариантов лечения мы сможем вам предложить».

Поэтому обращайтесь к врачу и держите ситуацию под контролем!

Программа о здоровье «Медуница» от 16.03.2011

Лицензии: ЛО №74-01-000400 от 13 июля 2006 г. и ЛО №74-01-000938 от 17 августа 2010г.
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

Клиника репродуктивной медицины:

Адрес: ул. Советская, 38, 3 этаж
Телефон: 233-38-33; 263-51-19

Сложный случай атипичного расположения миомы матки -Наши новости

НАШИ БУДНИ: Сложный случай атипичного расположения миомы матки

В ГКБ № 15 им. О.М. Филатова недавно проанализирован один интересный клинический случай. У пациентки Б., 46 лет, проходившей лечение в 12-м гинекологическом отделении (база – Университетская клиника МГМСУ) и поступившей на плановое оперативное удаление миомы матки. Интерес представляет шеечная локализация узла (миоматозный узел до 9 см в диаметре).

В плановом порядке профессором, д.м.н. С.И. Киселевым произведена малоинвазивная органосохраняющая операция в объёме лапароскопии и миомэктомии.

Сложность данной операции заключается в атипичном расположении миомы матки, которое встречается всего в 5-8 % случаев.

Хирургическое лечение больных с атипичным расположением миомы относится к категории травматичных, технически сложных операций и имеет высокий риск интра- и послеоперационных осложнений.

Благодаря высокому профессионализму оперирующих хирургов послеоперационный период у данной больной протекал без осложнений, пациентка была выписана на пятые сутки в удовлетворительном состоянии.

НАША СПРАВКА:

Миома матки (также фибромиома, лейомиома)— это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии. Является одним из самых распространенных недугов у женщин в момент позднего репродуктивного периода и перед климаксом, достигая частоты 12-25% от всех гинекологических заболеваний. Существует мнение, что истинная распространенность миомы значительно больше и достигает более 70% как в России, так и за рубежом.

Узел миомы представляет собой клубок хаотично переплетающихся гладкомышечных волокон округлой формы. Большинство узлов имеют диаметр от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, но иногда они могут достигать очень больших размеров и веса в несколько килограммов.

Причины появления миомы до конца не изучены.

Для лечения миомы матки на протяжении многих десятилетий применяется хирургическое удаление узлов (вылущивание) и удаление матки.

Классификация

По количеству узлов:

  • одиночная миома;
  • множественная миома.

По расположению узлов в матке:

  • Подслизистые узлы (субмукозная миома) — расположены ближе к полости матки. Встречаются относительно редко, иногда имеют тонкую ножку и могут опускаться из матки в шейку матки или во влагалище; в этом случае говорят о «рождающемся» узле миомы.
  • Межмышечные узлы (интерстициальную, интрамуральную) — узлы находятся в стенке матки в мышечном слое.
  • Подбрюшинные узлы (субсерозная миома) — расположены на наружной стороне матки, ближе к брюшной полости. Могут иметь основание меньшего диаметра, чем сам узел; в этом случае употребляют термин «узел на ножке».
  • Межсвязочные узлы (интралигаментарная миома).
  • Шеечная миома.

Наиболее распространенной является интерстициальная миома матки. По данным разных авторов её частота колеблется от 50 до 61% и более. Частота субсерозной миомы — от 26 до 35%, субмукозной — не более 13%.

В 50% случаев это заболевание протекает бессимптомно. Оно более характерно для небольшой одиночной или множественной миомы с межмышечным и подбрюшинным расположением.

Симптомы

Наиболее типичными симптомами являются сильные менструальные кровотечения (меноррагии), чувство давления и боли внизу живота. Меноррагии более характерны для подслизистых миом. При росте миомы менструации постепенно становятся более обильными и продолжительными, нередко приводя к развитию малокровия (анемии). Чувство тяжести или давления внизу живота более характерно для межмышечной и подбрюшинной миомы, особенно при больших размерах узлов. Боли, как правило, возникают во время менструаций и носят схваткообразный характер, но могут быть постоянными. Боли также могут иметь внезапный режущий характер, что отмечается при очень редком осложнении  — перекруте ножки подбрюшинного узла. К более редким симптомам миомы матки относят бесплодие и нарушение функции соседних органов: мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика

Для диагностики миомы матки наиболее информативным методом считается ультразвуковое исследование, при котором миома обнаруживается в виде округлых очагов пониженной эхогенности (имеющих менее плотную структуру, чем миометрий). В некоторых случаях для дифференциальной диагностики миомы матки и опухоли яичника используют магнитно-резонансную томографию.

Миома матки — Лечение в клинике Мэйо

Уход за миомой матки в клинике Mayo

Ваша бригада по уходу в клинике Mayo

В клинике Mayo гинекологи, радиологи и, при необходимости, специалисты по фертильности и другие специалисты работают вместе, чтобы предложить вам варианты лечения миомы. Исследователи клиники Мэйо изучают все аспекты миомы матки, включая эпидемиологию, экономику и генетику миомы. Каждый год врачи клиники Майо диагностируют и лечат миомы более 3000 женщин.

Расширенная диагностика и лечение

Исследователи клиники Майо исследуют новые методы диагностики и лечения миомы матки, такие как исследования генов и способы использования МРТ-сканирования для диагностики редких видов рака, которые могут имитировать миому матки. Врачи клиники Майо также предлагают самые современные методы лечения, включая эмболизацию маточной артерии, радиочастотную абляцию и фокусированную ультразвуковую хирургию под контролем МРТ.

Персонализированный уход

Клиника Мэйо предлагает широкий спектр услуг и методов лечения, основанных на ваших потребностях и предпочтениях, с упором на наименее инвазивное лечение, когда это возможно.

Клиника

Mayo в Рочестере, штат Миннесота, клиника Mayo в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Mayo в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для гинекологии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report.

Знания и рейтинги

  • Опыт и знания. Врачи Mayo Clinic ежегодно обслуживают более 3000 женщин с миомой матки.Эти врачи имеют опыт и знания в диагностике женщин с миомой матки и при необходимости предоставляют самое современное лечение.
  • Эффективный уход. Mayo Clinic координирует ваши анализы и приемы к врачу, чтобы ускорить процесс диагностики и лечения.
  • Передовые клинические исследования. Поскольку существует много вопросов о миоме матки, на которые нет ответа, врачи клиники Мэйо изучают новые подходы, которые позволят женщинам с миомой матки сделать лучший выбор в будущем.Исследователи Mayo участвуют в клинических испытаниях минимально инвазивных методов лечения миомы матки, таких как эмболизация маточной артерии, сфокусированный ультразвук под контролем МРТ и миомэктомия.

Клиника Мэйо в Рочестере, Миннесота, клиника Мэйо в Фениксе / Скоттсдейле, Аризона, и клиника Мэйо в Джексонвилле, Флорида, входят в число лучших больниц для гинекологии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report.

Расположение, проезд и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота.Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Mayo выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания.Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Декабрь10, 2019

9 вариантов лечения миомы матки

Если у вас миома матки, вам может потребоваться или не потребоваться лечение. Это зависит от того, доставляют ли они вам какие-либо проблемы.

Не все миомы растут. Даже большие могут не вызывать никаких симптомов, а большинство сжимаются после менопаузы.

Тем не менее, вы и ваш врач должны проверить их рост, особенно если у вас появятся такие симптомы, как кровотечение или боль. Так что вам следует хотя бы ежегодно проходить обследование органов малого таза.

Могу ли я попробовать домашние средства правовой защиты?

Самостоятельно вылечить миому не получится.Но вы можете делать то, что поможет вам почувствовать себя лучше. Когда миома растет снаружи матки, вы можете заметить образование на животе. Вы можете лечь и положить на нижнюю часть живота грелку или бутылку с горячей водой, чтобы облегчить боль. Делать это нужно несколько раз в день.

Какие лекарства помогают?

Можно принимать обезболивающие, например ибупрофен. Но обязательно следуйте инструкциям на этикетке, чтобы случайно не взять слишком много. Если вы и ваш врач решите, что вам нужно принимать что-то от миомы, вы можете рассмотреть следующие варианты:

  • Гормональная терапия. Чтобы предотвратить дальнейший рост миомы, врач может порекомендовать вам прекратить прием противозачаточных таблеток или заместительную гормональную терапию. Но в некоторых случаях ваш врач может прописать противозачаточные таблетки, чтобы помочь контролировать кровотечение и анемию от миомы, даже если гормоны могут вызывать рост миомы.
  • Антагонисты гонадолиберина. .GnRH — это гормон, который естественным образом вырабатывается в организме. Антагонисты ГнРГ вводят ваше тело в менопаузу до тех пор, пока вы принимаете их, подавляя эстроген, который стимулирует рост миомы матки.Эти препараты дорогие. Вы не должны принимать их более 6 месяцев, потому что они могут повысить вероятность развития остеопороза, который делает ваши кости слишком хрупкими. Ваш врач может также назначить низкую дозу прогестина или низкую дозу комбинированной таблетки эстрогена / прогестина, чтобы снизить вероятность остеопороза.
  • Агонисты гонадолиберина. Ваш врач может назначить один для уменьшения миомы и уменьшения анемии. Они несут те же меры предосторожности, что и антагонисты ГнРГ. И, как и в случае с антагонистами ГнРГ, когда вы прекращаете принимать агонист ГнРГ, ваши миомы могут вырасти снова.Еще один возможный вариант — это лекарство, которое сочетает в себе все три: антагонист ГнРГ, эстроген и прогестерон.
  • SERM. SERM — это лекарство, которое влияет на уровень эстрогена. (SERMs означает селективные модуляторы рецепторов эстрогена.) Они могут уменьшать размеры миомы, не вызывая симптомов менопаузы. Но исследователи еще не уверены, насколько хорошо они работают для этой цели.

Поможет ли ВМС?

ВМС — это противозачаточное устройство.Некоторые также выделяют гормон прогестин. Это не уменьшит ваши миомы. Но он может контролировать кровотечение и спазмы, которые они вызывают.

Какие процедуры могут работать?

Вы и ваш врач можете рассмотреть несколько вариантов.

  • Эмболизация миомы может уменьшить миому. Ваш врач введет поливиниловый спирт (ПВА) в артерии, питающие миому. ПВА блокирует кровоснабжение миомы, из-за чего она сокращается. Это не операция, но вам, возможно, придется провести несколько ночей в больнице, потому что в первые несколько дней после этого у вас могут появиться тошнота, рвота и боль.
  • Абляция эндометрия — это процедура, при которой врачи разрушают слизистую оболочку матки, чтобы сократить кровотечение, связанное с небольшими миомами .
  • Миомэктомия — это операция по удалению миомы. Если вы планируете забеременеть, ваш врач может порекомендовать эту процедуру вместо других. Но это может вызвать рубцевание, которое может привести к бесплодию. Вам нужно подождать от 4 до 6 месяцев после операции, прежде чем вы попытаетесь зачать ребенка. У большинства женщин симптомы проходят после миомэктомии.Но у других миома возвращается. Будет ли это работать, частично зависит от того, сколько у вас миомы и сможет ли хирург удалить их все. Миомэктомия может быть операцией на брюшной полости, или ваш хирург может использовать гистероскоп или лапароскоп для удаления миомы без необходимости делать большой разрез на животе. Существует также более новый метод, который использует интенсивную ультразвуковую энергию под контролем МРТ, чтобы точно определить миомы и уменьшить или разрушить их.
  • Гистерэктомия — операция по удалению матки.Многие женщины не нуждаются в таком радикальном лечении. После этой операции вы не сможете забеременеть.

Fibroid Zen: 8 способов уменьшить их

Девин Намаки, доктор медицины

Продвинутая гинекологическая хирургия TriHealth

Ваша одежда не подходит, как раньше. Ваш живот может даже начать выглядеть немного бугристым, не говоря уже о постоянных позывах к мочеиспусканию. Меня спрашивают: «Как далеко вы продвинулись?» может быть последней каплей.

Как лечить миому? Потому что давайте посмотрим правде в глаза.Вы не можете отправиться в местный магазин товаров для злых злодеев и заполучить термоусадочный луч, а у нас нет машины времени, чтобы обратить вспять рост миомы. Есть вещи, которые нельзя изменить. Всегда есть возможность гистерэктомии, но что, если вы пока не хотите делать гистерэктомию?

Вот восемь способов уменьшить эти миомы, потенциально избегая гистерэктомии.

1. Ничего не делать (бдительное ожидание)

Нас традиционно учат, что миома сокращается в период менопаузы, хотя это не всегда так.Если ваши симптомы не беспокоят вас или не опасны для жизни, это может быть разумным вариантом.

А как насчет тех из вас, кто не приближается к менопаузе? Вы могли бы подумать: «Если бы мне было интересно ничего не делать, я бы вообще не читал эту статью!» Но знаете ли вы, что около семи процентов миомы уменьшаются сами по себе?

Теперь посмотрим на реальность: у тех же женщин общий темп роста увеличился на девять процентов.Несмотря на то, что некоторые миомы уменьшаются в размерах, большинству женщин, использующих бдительное ожидание, на самом деле становится хуже.

Возможно, вам особенно стоит рассмотреть другие варианты, если вы молоды и еще далеко от наступления менопаузы.

2. Завести ребенка

Есть много факторов, которые вы учитываете, прежде чем заводить детей (например, наличие стабильных любовных отношений, родительские навыки, финансовые возможности и т. Д.).

Затем есть незначительные детали: желание и умение забеременеть, а также возможность пережить девять месяцев потенциальных страданий, поскольку миома имеет тенденцию к временному росту во время беременности.Вы также должны учитывать проблемы послеродового периода и воспитания ребенка.

Все это говорит о том, что беременность может улучшить миому. Некоторые из них уменьшатся в размерах или даже исчезнут после родов, поэтому, если вы уже подумываете о рождении ребенка, разумным вариантом может быть его род.

3. Мифепристон

Было показано, что мифепристон уменьшает размер миомы и уменьшает симптомы миомы. Подобрать правильную дозу может быть непросто. Для некоторых вариант — иметь лекарство от мифепристона в аптеке.

4. Улипристал

Улипристал уменьшает размер миомы примерно на 20 процентов и контролирует кровотечение. Обычно используются небольшие дозы. К сожалению, в Соединенных Штатах доступны только большие дозы, что ограничивает его использование.

5. Леупролид

Леупролид иногда используется перед операцией на миоме, уменьшая размер миомы и уменьшая симптомы.

Недостатком является то, что миомэктомия (т. Е. Удаление миомы) может быть более сложной. Его основное предоперационное использование — облегчить гистерэктомию и сделать процедуру минимально инвазивной.

Побочные эффекты лейпролида могут быть значительными. По сути, у вас индуцированная менопауза. При приеме этого лекарства часто наблюдаются симптомы менопаузы, и при длительном приеме это также может повлиять на здоровье костей.

6. Миолиз

Миолиз — это амбулаторный лапароскопический подход для разрушения (а не удаления) миомы. Для проведения миолиза можно использовать различные технологии, наиболее перспективным из которых является радиочастотный (РЧА). Недавняя информация о миолизе РЧА показывает уменьшение размеров до 45 процентов.

Информация о миолизе все еще отсутствует. Неизвестно, как это влияет на будущую беременность. Его не сравнивали со многими другими методами лечения, и информации о том, как часто вам может понадобиться еще одна операция, мало. Миолиз по-прежнему считается исследовательским.

7. Эмболизация маточной артерии (ОАЭ)

Эмболизация маточной артерии существует уже более 10 лет. Кокрановский обзор показал уменьшение размера миомы при ОАЭ на 30–45%, причем основным преимуществом является более быстрое восстановление, чем при серьезном хирургическом вмешательстве.

Однако

ОАЭ не лишен недостатков, и иногда требуется реадмиссия. Некоторые миомы не поддаются лечению с помощью ОАЭ, и ОАЭ могут оказать пагубное влияние на будущую беременность. Многим пациентам по-прежнему потребуется инвазивная процедура.

8. Фокусированное ультразвуковое исследование (ФУЗ)

FUS используется для нагрева миомы. Только определенные размеры и количество миомы поддаются лечению с помощью FUS, и многие центры ограничивают круг лиц, которые хотят лечить. Это требует довольно много времени, лежа в аппарате МРТ.

Еще больше усложняло то, что FUS сравнивали с плацебо (то есть они фактически имитировали FUS на некоторых пациентах для сравнения), и результаты были неутешительными. Что касается симптомов миомы, женщины, получившие FUS, почувствовали себя не лучше, чем женщины, получившие поддельное лечение.

FUS, вероятно, не готов к регулярному использованию.

Что не способствует уменьшению размеров миомы?

Диета, «натуральные» и безрецептурные методы лечения миомы не уменьшаются. Некоторые из них снижают риск развития миомы, но нет информации, чтобы предложить диету или лечебные травы для уменьшения миомы или эффективного лечения миомы.

Даже когда вы чувствуете отчаяние, преодолеваете тревогу, устали от вздутия живота, боли или кровотечения, не становитесь жертвой «натуральных» или «травяных» средств. Они не регулируются по безопасности и не проверяются на эффективность (т.е. они не проверяются, чтобы увидеть, работают ли они). Не причиняйте себе вреда и не продлевайте собственные страдания ложным чувством надежды, которое они дают.

Позаботьтесь о своем теле. В курсе. Спросите своего врача.

Диета, лечебные травы и образ жизни

Миома матки — распространенное доброкачественное новообразование, которое развивается в матке.Некоторые люди используют естественные методы лечения и диетические изменения, чтобы облегчить симптомы, связанные с миомой. Но работают ли эти методы лечения?

Не все миомы матки вызывают симптомы и не всегда нуждаются в лечении. Миома может уменьшаться в размерах и исчезать, особенно после менопаузы. У человека может быть миома, даже не зная об этом.

Врачи могут порекомендовать некоторые медицинские методы лечения миомы, но некоторые люди могут также попробовать диетические методы и лекарственные травы для облегчения симптомов. Тем не менее, очень мало исследований, чтобы сказать, что они эффективны.

В этой статье мы исследуем доказательства, лежащие в основе естественных методов лечения миомы, включая лечебные травы, а также изменения в питании и образе жизни.

Миома, также называемая лейомиомой, представляет собой доброкачественную опухоль, которая иногда развивается в матке. Это самая распространенная доброкачественная гинекологическая опухоль у людей в пременопаузе. Оценки различаются, но по данным Управления по охране здоровья женщин, миома может поражать от 20 до 80% людей в возрасте до 50 лет.

Примерно у каждой третьей женщины с миомой могут наблюдаться следующие симптомы:

Во многих случаях миома сокращается. и исчезнут без лечения.Однако, если человек испытывает неприятные или серьезные симптомы, врач может порекомендовать лечение, которое включает в себя противозачаточные таблетки или операцию.

Некоторые лекарства могут уменьшить миому, но они часто вызывают побочные эффекты. По этой причине врачи обычно назначают препараты только для краткосрочного использования или при подготовке к операции.

Однако на сегодняшний день было проведено несколько исследований, подтверждающих, могут ли изменения в диете или использование лечебных трав помочь в лечении миомы или предотвратить ее развитие.

В одной статье 2016 года исследовалась возможная роль диеты и дополнительной или альтернативной медицины в лечении миомы. Он пришел к выводу, что, хотя некоторые продукты могут снизить риск развития миомы, другие могут увеличить риск. Также не удалось подтвердить, могут ли помочь лекарственные травы.

Из существующих исследований большинство ссылается на исследования культур клеток или животных. Это означает, что исследователи не знают, будут ли лекарства оказывать такое же действие на людей.

Ученые должны провести больше исследований на людях, прежде чем медицинские работники смогут порекомендовать какие-либо дополнительные лекарства или другие природные средства для лечения или лечения миомы.

Однако некоторые эксперты считают, что некоторые изменения образа жизни могут улучшить качество жизни человека и помочь улучшить некоторые симптомы, связанные с миомой, такие как болезненные периоды и депрессия. Эти изменения включают в себя здоровую диету, регулярные упражнения и использование техник релаксации.

В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые естественные методы лечения, которые могут помочь человеку с миомой.

В следующих разделах рассматриваются диетические изменения, которые могут помочь при миоме:

Мясо

Некоторые исследования показывают, что люди, которые придерживаются диеты с высоким содержанием красного мяса и высококалорийной пищи, т.е. , и сахар, могут быть более склонны к развитию миомы. Может помочь замена красного мяса (говядина, ветчина или баранина) белым мясом (курица или индейка).

В целом, замена красного мяса белым мясом или растительными источниками белка, такими как бобы, может быть хорошим шагом для здоровья. По данным Американской кардиологической ассоциации, мясо содержит высокий уровень насыщенных и трансжиров, которые могут повышать уровень холестерина и усугублять сердечные заболевания.

Витамины

Результаты исследования 2011 года, в котором приняли участие более 22 583 женщин в пременопаузе, показали, что люди, которые ели больше фруктов и больше витамина А животного происхождения, реже страдали миомой матки.Они не обнаружили связи с витаминами C или E, фолиевой кислотой или каротиноидами.

Источники витамина А животного происхождения включают молочные продукты, рыбу и мясо.

Продукты, содержащие определенные витамины, могут защитить от миомы, а также повысить полезность рациона человека. К ним относятся:

  • жирная рыба, такая как лосось, скумбрия и тунец
  • продукты, богатые флавоноидами, включая ягоды
  • зеленые овощи, такие как брокколи, шпинат и салат
  • цитрусовые, такие как лимоны и лаймы
  • соевые продукты
  • бобы

Если человек не может получить достаточное количество определенного витамина с пищей, он может подумать о приеме витаминных добавок.

Алкоголь и кофеин

В исследовании 2004 года изучалась связь между миомой и алкоголем и кофеином у чернокожих женщин в Соединенных Штатах. Результаты показали, что миома связана с алкоголем, особенно с пивом, но не обнаружили связи с кофеином.

При рассмотрении этих исследований важно отметить, что наличие связи между факторами (корреляция) не означает, что одно вызывает другое (причинная связь). Например, если конкретная диета связана с более высокой вероятностью миомы, это не означает, что у людей, которые следуют этой диете, разовьется миома.

Небольшие исследования изучали влияние различных травяных средств на миомы, таких как зеленый чай и китайская медицина. Прежде чем врачи рекомендуют эти методы лечения, необходимы дополнительные исследования. В следующих разделах обсуждаются текущие исследования.

Зеленый чай

Зеленый чай содержит химические вещества, называемые флаванолами, которые являются антиоксидантами. Антиоксиданты помогают уменьшить повреждение клеток в организме за счет снижения окислительного стресса. Окислительный стресс — серьезная причина болезней.

В исследовании 2013 года изучалось влияние экстракта зеленого чая (эпигаллокатехин галлат) на 33 женщины с одной или несколькими миомами. Участники принимали 800 миллиграммов (мг) зеленого чая или плацебо в течение 4 месяцев. Авторы сообщают, что у тех, кто принимал экстракт зеленого чая, симптомы миомы были менее выраженными, и их миома стала меньше.

Таким образом, зеленый чай может помочь при миоме. Однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем медицинские работники рекомендуют зеленый чай при миоме.

Ресвератрол

Ресвератрол — это химическое вещество, которое растения вырабатывают, когда они подвергаются экологическому стрессу и инфекции. Натуральные продукты, содержащие ресвератрол, включают чернику, шелковицу, малину и виноград.

Исследования показывают, что ресвератрол может останавливать рост клеток и воспроизводство клеток миомы матки. Однако в этих исследованиях изучалось влияние ресвератрола на клеточные культуры. Исследователи не знают, повлияет ли употребление продуктов, содержащих ресвератрол, на миому.

Куркумин

Куркумин является одним из активных ингредиентов куркумы. Обладает антиоксидантными, противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Некоторые исследования показывают, что куркумин может разрушать фиброзные клетки или останавливать их размножение. Опять же, культуры клеток составляют основу этих исследований, и исследователям необходимо изучить его влияние на людей, чтобы знать, будет ли оно полезным.

Некоторые люди могут обнаружить, что факторы образа жизни могут помочь улучшить симптомы, связанные с миомой, такие как болезненные или обильные месячные и депрессия.К ним относятся:

  • регулярные упражнения
  • дыхательные упражнения
  • соблюдение здоровой диеты
  • тай-чи
  • йога

Миомы чаще встречаются у людей с избыточным весом или ожирением, поэтому поддержание здорового веса также может защитить от миомы. Регулярные упражнения и здоровая диета — очень эффективные способы похудеть.

Не все миомы требуют лечения. Если они вызывают симптомы, врач может порекомендовать ряд методов лечения в зависимости от степени тяжести симптомов.

Противозачаточные таблетки и препараты, подобные прогестерону, такие как инъекции Депо-Провера или внутриматочные спирали (ВМС), могут помочь контролировать обильные менструальные кровотечения. Однако они не уменьшают миомы.

Врачи могут назначать препараты, уменьшающие размер миомы, называемые агонистами гонадотропин-рилизинг гормона (GnRHa), такими как Lupron. Однако они могут иметь серьезные побочные эффекты, такие как потеря костной массы, поэтому люди обычно принимают их всего 6 месяцев. Когда они перестают их принимать, миома часто вырастает снова.

Ряд хирургических вмешательств также может помочь в лечении миомы. Люди могут поговорить со своим врачом о лучших вариантах лечения для них.

Миома матки — распространенное доброкачественное новообразование в матке. Хотя они могут не быть злокачественными, они могут повлиять на качество жизни человека.

Врачи могут назначать гормональную терапию и другие лекарства для лечения симптомов миомы матки, хотя их эффективность ограничена. Хирургия — самое эффективное лечение.

Хотя некоторые исследования показывают, что диета и лечебные травы могут помочь при миоме, многие исследования в этой области не являются методологически надежными или не проводились на людях.Для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие исследования, и люди должны поговорить со своим врачом о любых диетических изменениях, которые они могут внести для улучшения своего здоровья.

Природные альтернативные методы лечения миомы матки

Миома матки — это аномальные образования, которые образуются из мышечной ткани матки. По оценкам, к 45 годам около 70% людей, у которых есть матка, разовьется по крайней мере одна. Это одна из самых распространенных доброкачественных опухолей у людей с маткой.

Размер миомы матки может варьироваться от микроскопических до нескольких дюймов в диаметре. У вас может быть один рост миомы или несколько. Если вы подозреваете, что у вас миома, вам всегда следует проконсультироваться с врачом для уточнения диагноза и вариантов лечения.

Для некоторых людей соблюдение рекомендаций по диете миомы и использование других натуральных средств может помочь изменить их симптомы.

Флавия Морлачетти / Getty Images

Симптомы миомы матки

В то время как большинство миомы матки маленькие и не вызывают симптомов, более крупные миомы с большей вероятностью вызывают симптомы.Вот некоторые общие проблемы:

Натуральные средства для лечения миомы матки

Было показано, что следующие естественные методы лечения эффективны для некоторых людей в уменьшении миомы и лечении симптомов. Их полезность частично зависит от тяжести вашего состояния. Перед тем, как попробовать какое-либо лечение, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что оно подходит вам.

Питание / диета при миомах

Диета и питание могут повлиять на то, есть ли у вас миома матки.В частности, было обнаружено, что люди, которые едят больше красного мяса и употребляют алкоголь, чаще страдают миомой.

Исследование показало, что те, кто пьет пиво или больше в день, увеличивают риск развития миомы матки на 50%. Также было обнаружено, что диета с низким содержанием фруктов и овощей увеличивает риск.

Исследование предполагает, что диеты с высоким содержанием следующего могут быть полезны для предотвращения или замедления роста миомы:

  • Потребление рыбы (особенно жирной рыбы, такой как лосось и скумбрия)
  • Постное мясо (например, курица и индейка)
  • Зеленые овощи
  • Бобовые
  • Цитрусовые
  • Чай зеленый

Употребление в пищу продуктов с витамином D также может иметь защитное действие.Исследования показывают, что у людей с дефицитом витамина D были самые большие миомы. Витамин D можно найти в рыбе, такой как тунец и лосось, а также в обогащенных продуктах, таких как молоко и злаки.

Управление весом

Было обнаружено, что люди с избыточным весом более подвержены риску миомы. Одно исследование показало, что люди с процентным содержанием жира в организме более 30% подвержены более высокому риску. Другое исследование отметило, что у пациентов с ожирением в два-три раза выше вероятность развития миомы.Взаимодействие с другими людьми

Поддерживая здоровый вес с помощью питательной диеты и упражнений, вы можете снизить риск миомы матки.

Фитотерапия

Наиболее распространенной традиционной китайской медициной от миомы матки является Gui Zhi Fu Ling Tang, комбинация трав, которая, как было доказано, эффективна при лечении менструальных спазмов, как сама по себе, так и при стандартном лечении миомы.

Точно так же западные травники могут также использовать травы для лечения миомы за счет их действия на половые гормоны, включая Paeonia lactiflora (пион), Poria cocos (гриб пория), оба из которых содержатся в формуле Gui Zhi Fu Ling Tang, а также Vitex agnus castus (ягода целомудренная), Actaea racemosa (черный кохош), , и другие.

Исследование показало, что сочетание Гуй Чжи Фу Лин Тан с лекарством мифепристоном, стандартным лечением миомы, оказалось более эффективным, чем один мифепристон.

Зеленый чай

Зеленый чай может помочь избавиться от миомы или облегчить ее симптомы. Исследование 2013 года показало, что флаванол EGCG, содержащийся в зеленом чае, уменьшает размер миомы матки и улучшает симптомы анемии и кровопотери.

Иглоукалывание

Для людей в U.S., которые используют натуральные лекарства для лечения миомы, около 16% пробуют иглоукалывание при симптомах. Хотя исследования показывают, что оно может помочь при менструальных спазмах и кровотечениях, все еще отсутствуют доказательства его влияния на миомы.

Те, кто попробует его, могут найти его полезным в сочетании с другими натуральными средствами и стандартной медицинской терапией.

Стандартное лечение

У большинства людей с миомой симптомы отсутствуют. В таких случаях лечение не требуется, хотя ваш врач будет следить за ними, чтобы убедиться, что они не меняются.Если миома увеличивается в размерах или начинает вызывать симптомы, ваш врач может порекомендовать прием лекарств или, возможно, операцию.

Наиболее распространенным лекарством от миомы является агонист гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Это лекарство может блокировать выработку гормонов и уменьшать миомы, облегчая такие симптомы, как сильное кровотечение и боль. Обычно его принимают менее шести месяцев, потому что при более длительном приеме может снизиться плотность костей.

Ваш врач может также предложить прогестины, которые могут помочь остановить кровотечение, но не могут уменьшить размер миомы.Другие лекарства включают мифепристон, ралоксифен, даназол или транексамовую кислоту.

Хирургические варианты также доступны, если ваши симптомы серьезны или миома становится слишком большой. Один из вариантов — миомэктомия — позволяет удалить миому, оставив здоровые участки матки на месте.

Большинство людей, перенесших миомэктомию, все еще могут забеременеть и родить. Однако новые миомы могут вырасти снова, и примерно четверти пациентов через несколько лет потребуется гистерэктомия.Взаимодействие с другими людьми

При гистерэктомии матка удаляется во время операции. Это единственное постоянное решение для избавления от миомы, но оно выполняется только в том случае, если вы не хотите забеременеть в будущем, поскольку вы не можете этого сделать после удаления матки.

Причины

Точная причина миомы матки неизвестна. Высокий уровень гормонов эстрогена и прогестерона может стимулировать рост миомы матки. Миома имеет тенденцию увеличиваться в размерах во время беременности по мере повышения уровня этих гормонов и уменьшаться во время менопаузы по мере снижения уровня гормонов.Взаимодействие с другими людьми

Слово от Verywell

Всегда консультируйтесь с врачом, если подозреваете, что у вас есть заболевание, в том числе миома матки. Самостоятельное лечение и уклонение от стандартного лечения или его откладывание может иметь серьезные последствия. Аналогичным образом, если вы уже проходите стандартное лечение миомы, поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать какие-либо натуральные средства.

миомы матки: следует ли делать операцию?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Миома матки: следует ли делать операцию?

Получите факты

Ваши возможности

  • Сделайте операцию по удалению только миомы или матки.
  • Без операции. Вы можете выбрать другое лечение, например безрецептурные обезболивающие, гормоны или эмболизацию миомы.

Эта помощь в принятии решения предназначена для женщин, решивших лечить миому матки. Многие миомы не нуждаются в лечении.

Если вы решили лечить миому матки, вам также может потребоваться принять решение об эмболизации или назначении гормональной терапии GnRH-A.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Возможно, вы захотите выбрать операцию, если миома затрудняет вам беременность или если у вас есть другие симптомы, влияющие на качество вашей жизни, и другие методы лечения не помогли вам.Существует два хирургических метода лечения миомы: удаление миомы из матки (миомэктомия) и удаление матки (гистерэктомия).
  • После менопаузы миомы обычно уменьшаются или проходят. Если вы близки к менопаузе, вы можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, ибупрофен или напроксен) от боли или эмболизации миомы. Вы также можете попробовать противозачаточные гормоны, получить определенный тип ВМС или принять гормональную терапию (ГнРГ-а) в течение короткого времени, если у вас плохие симптомы.
  • Если вы хотите иметь ребенка, удаление только миомы может повысить ваши шансы на беременность. Но такая операция может привести к проблемам с плацентой. Это также может повысить вероятность кесарева сечения.
  • Удаление матки — единственное лекарство от миомы матки. Но это не лучший выбор, если вы хотите иметь детей (или больше детей). Вы не можете забеременеть после удаления матки.
  • Оба типа хирургического вмешательства сопряжены с краткосрочными рисками, такими как потеря крови и инфекция.Обе операции также могут вызвать рубцевание ткани, что может вызвать боль в области таза и бесплодие.

Часто задаваемые вопросы

Миома матки — это новообразование в матке или на ее поверхности. Это не рак. Миома может расти внутри матки, внутри мышечной стенки матки или на внешней поверхности матки. Они могут изменять форму матки по мере роста. Из-за этого вам может быть сложно забеременеть.

Со временем размер, форма, расположение и симптомы миомы могут измениться.

По мере того, как женщины становятся старше, у них повышается вероятность возникновения миомы матки, особенно в возрасте от 30 до 40 лет и до наступления менопаузы. У большинства симптомы легкие или отсутствуют. Но миома может вызвать сильную боль, кровотечение и другие проблемы.

Причина миомы неизвестна. Но гормоны эстроген и прогестерон могут заставить их расти. Самый высокий уровень этих гормонов в организме женщины вырабатывается в детородном возрасте. После менопаузы, когда уровень гормонов снижается, миома часто сокращается или исчезает.

Миома матки обычно требует лечения, когда она вызывает:

  • Анемию в результате сильного фибромиомного кровотечения.
  • Постоянная боль в пояснице или ощущение давления внизу живота.
  • Проблемы с беременностью.
  • Проблемы во время беременности, такие как выкидыш или преждевременные роды.
  • Проблемы с мочевыводящими путями или кишечником.
  • Инфекция, если отмирает ткань большой миомы.

В зависимости от причин, по которым вам необходимо лечение, один вид лечения может подойти вам лучше, чем другой.

Миомэктомия, которая представляет собой операцию по удалению только миомы, может уменьшить боль и другие симптомы. Это также может позволить вам забеременеть.

Операция может быть сделана:

  • Через влагалище в матку с помощью прицела с подсветкой.
  • Через большой разрез на животе.
  • Через несколько небольших порезов на животе с помощью прицела с подсветкой. Это называется лапароскопией.
Насколько хорошо работает миомэктомия

Удаление миомы уменьшает менструальное кровотечение и боль в области таза от миомы.Это может повысить ваши шансы на зачатие ребенка.

Вероятность того, что миома может вернуться

Миома имеет тенденцию расти снова, если вам не удалили матку. Новые миомы также могут расти. Миома возвращается почти у половины женщин, перенесших операцию по удалению только миомы. Они с большей вероятностью вернутся, если у вас было много миомы. сноска 1 Поговорите со своим врачом о вероятности повторного роста миомы вашего типа.

Риски миомэктомии

Порез стенки матки во время этой операции может вызвать проблемы во время будущей беременности.Могут быть проблемы со способом роста плаценты, например отслойка плаценты или приросшая плацента. Во время родов матка может работать не так, как должна. Это может означать, что вам понадобится кесарево сечение.

Гистерэктомия — операция по удалению матки, излечивающая миому. Но обычно это последний вариант лечения, потому что это серьезная операция, из-за которой вы не можете забеременеть. Эта операция означает, что у вас больше не будет менструального цикла. Одновременно могут быть удалены яичники и маточные трубы.

Эта операция помогает большинству женщин избавиться от симптомов.

Поговорите со своим врачом, если вам , а не близок к менопаузе (около 50 лет) и вы думаете об удалении матки и яичников. Эксперты говорят, что женщины живут дольше, если у них остаются яичники, по крайней мере, до 65 лет. Это может быть связано с тем, что у женщин с яичниками меньше переломов бедра и меньше вероятность сердечных заболеваний. сноска 2

Насколько хорошо работает гистерэктомия

Эта операция:

  • Снимает боль при миоме.
  • Останавливает анемию в результате обильного и нерегулярного вагинального кровотечения.
  • Может устранить утечку мочи, если она была вызвана миомой.
Вероятность того, что миома может вернуться

Миома не отрастает после удаления матки.

Риск гистерэктомии

У большинства женщин эта операция не вызывает проблем. Но возможные долгосрочные проблемы включают:

  • Рубцовая ткань, которая может вызвать боль в области таза.
  • Ранняя менопауза, вызванная медленным, ранним снижением яичников.
  • Слабость мышц и связок таза, поддерживающих влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку. Это может вызвать проблемы с мочевым пузырем или кишечником.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Тазовая боль. Если перед операцией у вас была боль, удаление матки может не облегчить ее.

У большинства женщин нет проблем после операции по лечению миомы. Но проблемы могут включать:

  • Лихорадка. После любой операции часто бывает небольшая температура.
  • Редкие проблемы, например:
    • Заражение.
    • Сгустки крови в ногах или легких.
    • Рубцовая ткань (также называемая спайкой).
    • Травма других органов, например мочевого пузыря или кишечника.
    • Забор крови на месте операции.
    • Продолжающееся сильное кровотечение. Некоторое вагинальное кровотечение в течение 4-6 недель после удаления матки является нормальным явлением.
    • Проблемы из-за лекарств, которые заставляли вас уснуть во время операции.
    • Сильная кровопотеря, из-за которой вам нужно больше крови (переливание).

Ваш врач может посоветовать вам операцию по удалению только миомы , если:

  • Вы хотите лечить миому таким образом, чтобы вы могли забеременеть позже.

Ваш врач может предложить вам операцию по удалению матки , если:

  • У вас плохие симптомы и :
    • Другие методы лечения не помогли.
    • Вы не близки к менопаузе.
    • Вы не планируете иметь детей (или более детей).
    • Есть риск рака.

Сравните ваши варианты

Сравните Вариант 1 Перенести операцию по удалению миомы или матки Не делать ни одной операции

Сравните Вариант 2 Перенести операцию по удалению миомы или матки Не делать ни одной операции

Что обычно задействовано?

Какие преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Сделайте операцию по удалению миомы или матки. Сделайте операцию по удалению миомы или матки.
  • Вы можете принять гормон GnRH-a перед операцией, чтобы уменьшить размер миомы.
  • Возможно, вам сделают операцию в амбулаторных условиях, что означает, что вы в тот же день отправитесь домой. Или вы можете провести от 1 до 4 дней в больнице после операции.
  • Восстановление может занять от нескольких дней до 6 недель, в зависимости от типа перенесенной операции.
  • Если вам удалили матку, вы не сможете забеременеть.
  • Любая операция может облегчить вашу боль и другие симптомы.
  • Операция по удалению только миомы (миомэктомия) может позволить вам забеременеть.
  • Операция по удалению матки (гистерэктомия) вылечит миому.
  • Обе операции сопряжены с риском, некоторые из которых редки. Риски включают кровотечение, инфекцию и рубцовую ткань.
  • Разрез матки для удаления только миомы может вызвать проблемы с ее работой во время будущей беременности.
  • Тазовая боль, которая у вас была до операции, может не исчезнуть.
  • Если вы удалили только миому, но не матку, миома может вырасти снова.
Ни одной операции не делали. Не делали ни одной операции.
  • Вы можете принимать гормоны (ГнРГ-а) для уменьшения миомы.
  • Вы можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), противозачаточные гормоны или вводить определенный тип ВМС, чтобы уменьшить боль и кровотечение.
  • У вас могут быть другие процедуры, такие как эмболизация миомы, абляция эндометрия или ультразвуковое исследование под контролем магнитного резонанса.
  • Вы можете выбрать операцию позже, если передумаете.
  • Вы можете контролировать свои симптомы без хирургического вмешательства.
  • Если у вас плохие симптомы и вы близки к менопаузе, вы можете контролировать свои симптомы достаточно долго, чтобы пройти через менопаузу.
  • У вас не будет риска хирургического вмешательства.
  • Ваша боль или другие симптомы могут усилиться.
  • Если миома мешает вам забеременеть, то НПВП и гормоны не помогут вам забеременеть.
  • НПВП могут вызывать кровотечение и другие проблемы у некоторых людей.Перед приемом посоветуйтесь со своим врачом.
  • Гормоны могут иметь серьезные побочные эффекты, такие как симптомы менопаузы и истончение костей.
  • Эмболизация миомы может иметь такие побочные эффекты, как инфекция и боль.

Миома матки делала меня несчастным от недели до 10 дней в месяц. Поскольку мы с мужем больше не хотели детей, я решила, что пора действовать. Мало того, что до меня доходила боль, я терял достаточно крови, и у меня была анемия, которую я не мог победить.Я все время устала! Я знал, что гистерэктомия — единственное надежное лекарство от боли, вызванной миомой матки. Мой врач говорил со мной о дискомфорте и риске гистерэктомии. Еще она сказала, что ей, возможно, придется удалить мои яичники. Мне сделали гистерэктомию, удалили яичники. Первые 2 недели после операции были довольно тяжелыми, но мы с семьей справились. Теперь я принимаю эстроген каждый день. С момента операции прошел год, и я чувствую себя прекрасно.

Около 5 лет назад у меня были очень болезненные месячные.Я пошла к своему врачу, и он задавал много вопросов о моих менструациях, сделал осмотр и несколько тестов. Когда все анализы пришли в норму, он сказал, что причиной моей боли может быть миома матки. Он сказал, что единственным надежным способом лечения миомы матки была гистерэктомия. Я не хотел делать операцию, поэтому спросил, опасно ли ждать несколько месяцев. Он сказал, что подождать будет нормально, и, может быть, мне стоит попробовать противозачаточные таблетки и принять ибупрофен во время менструации. Через несколько месяцев боль утихла.Я рад, что решил подождать и посмотреть, уменьшилась ли моя боль, перед операцией.

У меня большая миома матки, и я страдаю ими с 30 лет. Они не вызывали никаких проблем, пока я не забеременела первым ребенком. Роды у меня начались примерно на месяц раньше, и дочери пришлось провести несколько дней в реанимации. Мы с мужем хотели бы иметь еще одного ребенка, но я хочу избежать повторных преждевременных родов, если это возможно. Мой врач рассказал мне о процедуре, называемой миомэктомией.Это не гарантирует, что я не доставлю раньше, но может помочь. Он сможет удалить миому матки из моей матки, не вынимая мою матку. Мне тоже не придется делать большой разрез на животе. Я с нетерпением жду этого. Подождем несколько месяцев, а потом попробуем завести еще одного ребенка. Даже если мне потребуется кесарево сечение после миомэктомии, я счастлива, что у меня есть шанс на доношенную беременность!

Я был удивлен, когда мой врач сказал мне, что миома матки может быть причиной моей боли при менструации.Я никогда раньше не слышала о миоме матки. Он рассказал мне все о миоме матки и о методах лечения, которые я могла бы попробовать. Когда он сказал, что использование ибупрофена в течение нескольких дней прямо перед началом менструации, а затем в течение нескольких дней во время менструации может уменьшить боль, я подумал, что с таким же успехом могу попробовать. Использование этой системы заняло пару месяцев, но теперь я почти не чувствую боли. Я рада, что мне не сделали операцию.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, как вы относитесь к следующим утверждениям.

Причины для операции по поводу миомы

Причины, по которым не следует делать операцию по поводу миомы

У меня проблемы с беременностью из-за миомы, поэтому я хочу, чтобы их удалили.

Миома не мешает мне забеременеть.

Важнее

Не менее важно

Важнее

У меня так много кровотечений и боли, что я чувствую себя несчастной часть каждого месяца.

Я могу контролировать свои симптомы с помощью лекарств.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу сделать все, что в моих силах, для лечения миомы.

Я не хочу делать операцию.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не близок к менопаузе, и я терпеть не могу свои симптомы, поэтому мне нужна операция.

Я близка к менопаузе, поэтому я бы предпочла попробовать гормоны и обезболивающие до наступления менопаузы.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Перенесли операцию

НЕ ПЕРЕДАЛИ

Скорее

Затруднялись ответить

Скорее

Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.1. Операция по удалению миомы излечит мою проблему. 2.2. Операция по удалению только миомы — лучший выбор, если миома не позволяет мне забеременеть. 3.3. Если я близок к менопаузе, прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и, возможно, гормонов может быть всем, что мне нужно для облегчения моих симптомов. 1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понимаете ли вы, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1.Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

Куда вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать проверки

Кредиты

Автор Здоровый посох
Главный медицинский эксперт Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина
Главный медицинский эксперт Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт
Главный медицинский эксперт Дивья Гупта, доктор медицины — акушерство и гинекология, гинекологическая онкология

Ссылки

Ссылки

  1. Parker WH (2012). Миома матки. В И.С. Берек, под ред., Гинекология Берека и Новака, 15-е изд., Стр. 438–469. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  2. Parker WH, et al. (2009). Сохранение яичников во время гистерэктомии и отдаленные результаты для здоровья в исследовании здоровья медсестер. Акушерство и гинекология, 113 (5): 1027–1037.

Возможно, вы захотите повлиять на это решение или просто следовать рекомендациям врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Миома матки: следует ли делать операцию?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

  1. Получите факты
  2. Сравните ваши варианты
  3. Что для вас важнее всего?
  4. Куда ты сейчас склоняешься?
  5. Что еще нужно для принятия решения?

1. Получите факты

Ваши возможности

  • Сделайте операцию по удалению только миомы или матки.
  • Без операции. Вы можете выбрать другое лечение, например безрецептурные обезболивающие, гормоны или эмболизацию миомы.

Эта помощь в принятии решения предназначена для женщин, решивших лечить миому матки. Многие миомы не нуждаются в лечении.

Если вы решили лечить миому матки, вам также может потребоваться принять решение об эмболизации или назначении гормональной терапии GnRH-A.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Возможно, вы захотите выбрать операцию, если миома затрудняет вам беременность или если у вас есть другие симптомы, влияющие на качество вашей жизни, и другие методы лечения не помогли вам.Существует два хирургических метода лечения миомы: удаление миомы из матки (миомэктомия) и удаление матки (гистерэктомия).
  • После менопаузы миомы обычно уменьшаются или проходят. Если вы близки к менопаузе, вы можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, ибупрофен или напроксен) от боли или эмболизации миомы. Вы также можете попробовать противозачаточные гормоны, получить определенный тип ВМС или принять гормональную терапию (ГнРГ-а) в течение короткого времени, если у вас плохие симптомы.
  • Если вы хотите иметь ребенка, удаление только миомы может повысить ваши шансы на беременность. Но такая операция может привести к проблемам с плацентой. Это также может повысить вероятность кесарева сечения.
  • Удаление матки — единственное лекарство от миомы матки. Но это не лучший выбор, если вы хотите иметь детей (или больше детей). Вы не можете забеременеть после удаления матки.
  • Оба типа хирургического вмешательства сопряжены с краткосрочными рисками, такими как потеря крови и инфекция.Обе операции также могут вызвать рубцевание ткани, что может вызвать боль в области таза и бесплодие.

Часто задаваемые вопросы

Что такое миома матки?

Миома матки — это новообразование в матке или на ее поверхности. Это не рак. Миома может расти внутри матки, внутри мышечной стенки матки или на внешней поверхности матки. Они могут изменять форму матки по мере роста. Из-за этого вам может быть сложно забеременеть.

Со временем размер, форма, расположение и симптомы миомы могут измениться.

По мере того, как женщины становятся старше, у них повышается вероятность возникновения миомы матки, особенно в возрасте от 30 до 40 лет и до наступления менопаузы. У большинства симптомы легкие или отсутствуют. Но миома может вызвать сильную боль, кровотечение и другие проблемы.

Причина миомы неизвестна. Но гормоны эстроген и прогестерон могут заставить их расти. Самый высокий уровень этих гормонов в организме женщины вырабатывается в детородном возрасте. После менопаузы, когда уровень гормонов снижается, миома часто сокращается или исчезает.

Когда нужно лечить миому?

Миома матки обычно требует лечения, когда она вызывает:

  • Анемию из-за сильного фибромного кровотечения.
  • Постоянная боль в пояснице или ощущение давления внизу живота.
  • Проблемы с беременностью.
  • Проблемы во время беременности, такие как выкидыш или преждевременные роды.
  • Проблемы с мочевыводящими путями или кишечником.
  • Инфекция, если отмирает ткань большой миомы.

В зависимости от причин, по которым вам необходимо лечение, один вид лечения может подойти вам лучше, чем другой.

Что нужно знать об операции по удалению только миомы?

Миомэктомия, которая представляет собой операцию по удалению только миомы, может уменьшить боль и другие симптомы. Это также может позволить вам забеременеть.

Операция может быть сделана:

  • Через влагалище в матку с помощью прицела с подсветкой.
  • Через большой разрез на животе.
  • Через несколько небольших порезов на животе с помощью прицела с подсветкой. Это называется лапароскопией.
Насколько хорошо работает миомэктомия

Удаление миомы уменьшает менструальное кровотечение и боль в области таза от миомы. Это может повысить ваши шансы на зачатие ребенка.

Вероятность того, что миома может вернуться

Миома имеет тенденцию расти снова, если вам не удалили матку. Новые миомы также могут расти. Миома возвращается почти у половины женщин, перенесших операцию по удалению только миомы. Они с большей вероятностью вернутся, если у вас было много миомы. 1 Поговорите со своим врачом о вероятности повторного роста миомы вашего типа.

Риски миомэктомии

Порез стенки матки во время этой операции может вызвать проблемы во время будущей беременности. Могут быть проблемы со способом роста плаценты, например отслойка плаценты или приросшая плацента. Во время родов матка может работать не так, как должна. Это может означать, что вам понадобится кесарево сечение.

Что нужно знать об операции по удалению матки?

Гистерэктомия — операция по удалению матки, излечивающая миому.Но обычно это последний вариант лечения, потому что это серьезная операция, из-за которой вы не можете забеременеть. Эта операция означает, что у вас больше не будет менструального цикла. Одновременно могут быть удалены яичники и маточные трубы.

Эта операция помогает большинству женщин избавиться от симптомов.

Поговорите со своим врачом, если вам , а не близок к менопаузе (около 50 лет) и вы думаете об удалении матки и яичников. Эксперты говорят, что женщины живут дольше, если сохраняют яичники как минимум до 65 лет.Это может быть связано с тем, что у женщин, у которых есть яичники, меньше переломов бедра и меньше вероятность сердечных заболеваний. 2

Насколько хорошо работает гистерэктомия

Эта операция:

  • Снимает боль при миоме.
  • Останавливает анемию в результате обильного и нерегулярного вагинального кровотечения.
  • Может устранить утечку мочи, если она была вызвана миомой.
Вероятность того, что миома может вернуться

Миома не отрастает после удаления матки.

Риск гистерэктомии

У большинства женщин эта операция не вызывает проблем. Но возможные долгосрочные проблемы включают:

  • Рубцовая ткань, которая может вызвать боль в области таза.
  • Ранняя менопауза, вызванная медленным, ранним снижением яичников.
  • Слабость мышц и связок таза, поддерживающих влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку. Это может вызвать проблемы с мочевым пузырем или кишечником.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Тазовая боль. Если перед операцией у вас была боль, удаление матки может не облегчить ее.

Каковы риски любой операции?

У большинства женщин нет проблем после операции по лечению миомы. Но проблемы могут включать:

  • Лихорадка. После любой операции часто бывает небольшая температура.
  • Редкие проблемы, например:
    • Заражение.
    • Сгустки крови в ногах или легких.
    • Рубцовая ткань (также называемая спайкой).
    • Травма других органов, например мочевого пузыря или кишечника.
    • Забор крови на месте операции.
    • Продолжающееся сильное кровотечение. Некоторое вагинальное кровотечение в течение 4-6 недель после удаления матки является нормальным явлением.
    • Проблемы из-за лекарств, которые заставляли вас уснуть во время операции.
    • Сильная кровопотеря, из-за которой вам нужно больше крови (переливание).

Почему ваш врач может порекомендовать операцию для лечения миомы?

Ваш врач может посоветовать вам операцию по удалению только миомы , если:

  • Вы хотите лечить миому таким образом, чтобы вы могли забеременеть позже.

Ваш врач может предложить вам операцию по удалению матки , если:

  • У вас плохие симптомы и :
    • Другие методы лечения не помогли.
    • Вы не близки к менопаузе.
    • Вы не планируете иметь детей (или более детей).
    • Есть риск рака.

2. Сравните ваши варианты

Перенести операцию по удалению миомы или матки Не делать ни одной операции
Что обычно требуется?
  • Вы можете принять гормон GnRH-a перед операцией для уменьшения миомы.
  • Возможно, вам сделают операцию в амбулаторных условиях, что означает, что вы в тот же день отправитесь домой. Или вы можете провести от 1 до 4 дней в больнице после операции.
  • Восстановление может занять от нескольких дней до 6 недель, в зависимости от типа перенесенной операции.
  • Если вам удалили матку, вы не сможете забеременеть.
  • Вы можете принимать гормоны (GnRH-a), чтобы уменьшить миомы.
  • Вы можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), противозачаточные гормоны или вводить определенный тип ВМС, чтобы уменьшить боль и кровотечение.
  • У вас могут быть другие процедуры, такие как эмболизация миомы, абляция эндометрия или ультразвуковое исследование под контролем магнитного резонанса.
  • Вы можете выбрать операцию позже, если передумаете.
Какие преимущества?
  • Любая операция может облегчить вашу боль и другие симптомы.
  • Операция по удалению только миомы (миомэктомия) может позволить вам забеременеть.
  • Операция по удалению матки (гистерэктомия) вылечит миому.
  • Вы можете контролировать свои симптомы без хирургического вмешательства.
  • Если у вас плохие симптомы и вы близки к менопаузе, вы можете контролировать свои симптомы достаточно долго, чтобы пройти через менопаузу.
  • У вас не будет риска хирургического вмешательства.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • Обе операции сопряжены с риском, некоторые из которых редки. Риски включают кровотечение, инфекцию и рубцовую ткань.
  • Разрез матки для удаления только миомы может вызвать проблемы с ее работой во время будущей беременности.
  • Тазовая боль, которая у вас была до операции, может не исчезнуть.
  • Если вы удалили только миому, но не матку, миома может вырасти снова.
  • Ваша боль или другие симптомы могут усилиться.
  • Если миома мешает вам забеременеть, то НПВП и гормоны не помогут вам забеременеть.
  • НПВП могут вызывать кровотечение и другие проблемы у некоторых людей. Перед приемом посоветуйтесь со своим врачом.
  • Гормоны могут иметь серьезные побочные эффекты, такие как симптомы менопаузы и истончение костей.
  • Эмболизация миомы может иметь такие побочные эффекты, как инфекция и боль.

Личные истории

Личные истории об операции по лечению миомы матки

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей.Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«Миома матки делала меня несчастной от недели до 10 дней каждый месяц. Поскольку мы с мужем больше не хотели иметь детей, я решила, что пора принимать меры. потерял достаточно крови, и у меня была анемия, которую я не мог победить. Я все время устал! Я знал, что гистерэктомия — единственное надежное лекарство от боли, вызванной миомой матки. Мой врач говорил со мной о дискомфорте и риске гистерэктомии. .Еще она сказала, что ей, возможно, придется удалить мои яичники. Мне сделали гистерэктомию, удалили яичники. Первые 2 недели после операции были довольно тяжелыми, но мы с семьей справились. Теперь я принимаю эстроген каждый день. С момента операции прошел год, и я чувствую себя прекрасно ».

« Около 5 лет назад у меня были очень болезненные месячные. Я пошла к своему врачу, и он задавал много вопросов о моих менструациях, сделал осмотр и несколько тестов. Когда все анализы пришли в норму, он сказал, что причиной моей боли может быть миома матки.Он сказал, что единственным надежным способом лечения миомы матки была гистерэктомия. Я не хотел делать операцию, поэтому спросил, опасно ли ждать несколько месяцев. Он сказал, что подождать будет нормально, и, может быть, мне стоит попробовать противозачаточные таблетки и принять ибупрофен во время менструации. Через несколько месяцев боль утихла. Я рада, что решила подождать и посмотреть, уменьшилась ли моя боль перед операцией. «

» У меня большие миомы матки, и они были у меня с 30 лет. Они не вызывали никаких проблем, пока я не забеременела первым ребенком.Роды у меня начались примерно на месяц раньше, и дочери пришлось провести несколько дней в реанимации. Мы с мужем хотели бы иметь еще одного ребенка, но я хочу избежать повторных преждевременных родов, если это возможно. Мой врач рассказал мне о процедуре, называемой миомэктомией. Это не гарантирует, что я не доставлю раньше, но может помочь. Он сможет удалить миому матки из моей матки, не вынимая мою матку. Мне тоже не придется делать большой разрез на животе. Я с нетерпением жду этого.Подождем несколько месяцев, а потом попробуем завести еще одного ребенка. Даже если мне потребуется кесарево сечение после миомэктомии, я рада, что у меня есть шанс доношиться! »

« Я был удивлен, когда мой врач сказал мне, что миома матки может быть причиной боли, которую я были с моими менструациями. Я никогда раньше не слышала о миоме матки. Он рассказал мне все о миоме матки и о методах лечения, которые я могла бы попробовать. Когда он сказал, что использование ибупрофена в течение нескольких дней прямо перед началом менструации, а затем в течение нескольких дней во время менструации может уменьшить боль, я подумал, что с таким же успехом могу попробовать.Использование этой системы заняло пару месяцев, но теперь я почти не чувствую боли. Я рад, что мне не сделали операцию ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас наиболее важно в этом решении, и покажите, как вы подумайте о следующих утверждениях:

Причины для операции по поводу миомы

Причины, по которым не следует делать операцию по поводу миомы

У меня проблемы с беременностью из-за миомы, поэтому я хочу, чтобы их удалили.

Миома не мешает мне забеременеть.

Важнее

Не менее важно

Важнее

У меня так много кровотечений и боли, что я чувствую себя несчастной часть каждого месяца.

Я могу контролировать свои симптомы с помощью лекарств.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу сделать все, что в моих силах, для лечения миомы.

Я не хочу делать операцию.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не близок к менопаузе, и я терпеть не могу свои симптомы, поэтому мне нужна операция.

Я близка к менопаузе, поэтому я бы предпочла попробовать гормоны и обезболивающие до наступления менопаузы.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4. К чему вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении.Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Перенесли операцию

НЕ ПЕРЕДАЛИ

Скорее

Затруднялись ответить

Скорее

5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

Проверьте факты

1. Операция по удалению миомы излечит мою проблему.

Вы правы. Миома может вырасти снова после операции по их удалению. Единственное лекарство от миомы — операция по удалению матки (гистерэктомия).

2. Операция по удалению только миомы — лучший выбор, если миома не позволяет мне забеременеть.

Верно. Операция по удалению миомы — лучший выбор, если вы хотите забеременеть. Операция по удалению матки означает, что вы не можете забеременеть.

3. Если я близок к менопаузе, прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и, возможно, гормонов может быть всем, что мне нужно для облегчения моих симптомов.

Вы правы. Миомы обычно уменьшаются или проходят после менопаузы.Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и, возможно, гормонов может облегчить симптомы до наступления менопаузы.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

По Здоровый посох
Главный медицинский эксперт Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина
Главный медицинский эксперт Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт
Главный медицинский эксперт Дивья Гупта, доктор медицины — акушерство и гинекология, гинекологическая онкология

Ссылки

Ссылки

  1. Parker WH (2012). Миома матки. В И.С. Берек, под ред., Гинекология Берека и Новака, 15-е изд., Стр. 438–469. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  2. Parker WH, et al. (2009). Сохранение яичников во время гистерэктомии и отдаленные результаты для здоровья в исследовании здоровья медсестер. Акушерство и гинекология, 113 (5): 1027–1037.


Примечание. Документ «для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.

По состоянию на 17 июля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, Элизабет Т. Руссо, доктор медицины, терапевт, Дивья Гупта, доктор медицины, акушерство и гинекология, гинекологическая онкология

Паркер WH (2012). Миома матки. В JS Berek, ed., Berek and Novak’s Gynecology, 15-е изд., стр. 438-469. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Parker WH, et al. (2009). Сохранение яичников во время гистерэктомии и отдаленные результаты для здоровья в исследовании здоровья медсестер. Акушерство и гинекология, 113 (5): 1027-1037.

Миома матки | ACOG

Анемия : Аномально низкий уровень эритроцитов в кровотоке. Большинство случаев вызвано дефицитом железа (недостатком железа).

Гистерэктомия : Операция по удалению матки.

Гистеросальпингография : Специальная рентгеновская процедура, при которой небольшое количество жидкости вводится в матку и маточные трубы, чтобы обнаружить аномальные изменения или увидеть, не заблокированы ли трубы.

Гистероскопия : Процедура, при которой телескоп с подсветкой вводится в матку через шейку матки для осмотра внутренней части матки или выполнения операции.

Внутриматочная спираль (ВМС) : Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Лапароскопия : Хирургическая процедура, при которой тонкий телескоп с подсветкой, называемый лапароскопом, вводится через небольшой разрез (разрез) в брюшной полости. Лапароскоп используется для просмотра органов малого таза. С ним можно использовать другие инструменты для проведения хирургических операций.

Менструация : ежемесячное выделение крови и тканей из матки, которое происходит, когда женщина не беременна.

Менопауза : Время, когда менструация у женщины прекращается навсегда.Менопауза подтверждается через 1 год без менструации.

Тазовое обследование : Физикальное обследование тазовых органов женщины.

Прогестин : Синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Резектоскоп : Тонкий телескоп с петлей из электрического провода или шариковым наконечником, используемый для удаления или разрушения тканей.

Соногистерография : Процедура, при которой стерильная жидкость вводится в матку через шейку матки при одновременном получении ультразвуковых изображений внутренней части матки.

Ультрасонография : Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности для проверки плода можно использовать ультразвуковое исследование.

Матка : Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

.

Микоплазма у женщин причины возникновения: Уреаплазмоз и микоплазмоз — причины, симптомы, диагностика и лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение у женщин

Микоплазмоз — это инфекционное заболевание, вызванное бактерией класса микоплазмы. Патоген поражает половые органы и вызывает респираторные заболевания. У женщин микоплазмоз встречается чаще всего в виде кольпита и уретрита. Бактерия способна поражать матку и придатки, мочевой пузырь, вызывая их воспаление.

Микоплазмоз опасен латентным течением, которое приводит к развитию хронических очагов воспаления в малом тазу и бесплодия. Поэтому пациенткам рекомендуется регулярно обследоваться на скрытые инфекции и своевременно лечить ЗППП, не допуская хронитизации заболевания.

Что такое микоплазма?

Микоплазмоз чаще всего провоцирует Mycoplasma genitalium. Эта разновидность микоплазмы, которая паразитирует на слизистых половых органов и в дыхательной системе у людей и приматов. Возбудитель отличается от других бактерий тем, что не имеет клеточной стенки, от внешнего мира патогены защищены тонкой мембраной, поэтому микроб имеет резистентность ко многим антибиотикам.

Следующий вид микоплазмы Mycoplasma hominis вызывает воспалительное заболевание почек, пиелонефрит, а так может становиться причиной заболевания других органов таза. Mycoplasma penetrans, Mycoplasma primatum и Mycoplasma spermatophilum — это виды микроба, которые мало изучены в настоящий момент и встречаются редко.

Уреаплазма или Ureaplasma urealyticum также относится к бактериям порядка микоплазм и вызывает воспалительное заболевание уреаплазмоз.

Микоплазмы относят к условно патогенным микроорганизмам, так как большинство их видов живут на слизистых и коже человека, не вызывая воспалительный процесс.

Соотношение частоты встречаемости патологии у разных полов 1:2, мужчины болеют реже.

При ослаблении иммунной системы патогены активизируются и начинают быстро размножаться, вызывая воспалительный процесс. Часто такая картина наблюдается на фоне другой инфекции, передающейся половым путем.

Если обнаружена микоплазма, это не значит, что ее нужно срочно лечить. Сначала врачи проводят анализы на другие скрытые инфекции, так как самостоятельно бактерия редко вызывает воспалительный процесс. Паразит очень чувствителен к микрофлоре вокруг и не размножается при активности других микроорганизмов.

Как происходит инфицирование микоплазмозом

Передача генитального микоплазмоза происходит половым путем, также существует вероятность заражения при использовании общих бытовых предметов. Передача легочного заболевания происходит воздушно-капельным путем. Колонии микоплазм могут перейти от матери плоду в родах, во время переливания крови или пересадки органов.

Путь передачи во многом зависит от вида бактерии. Например, микоплазма хоминис передается во время незащищенного полового акта, либо при родах, так как необходим контакт с зараженной слизистой.

Существует мнение, что инфекцией можно заразиться от больных кошек или собак. В настоящее время эти данные не подтверждены, так как ни один из возбудителей заболевания у питомцев не поражает человека. Заражение от животных невозможно.

Первые признаки и симптомы микоплазмоза

В 10-15% случаев патоген обнаруживается в латентной форме у здоровых пациентов. 60% инфицированных имеют в анамнезе заболевание, передающееся половым путем, либо хроническое воспалительное заболевания урогенитального тракта.

Сразу после заражения никаких симптомов не возникает, инкубационный период длится от 2 недель до нескольких месяцев. Во время обострения венерического заболевания мужчину беспокоят такие признаки:

  • покраснение уретры и головки полового члена;
  • выделения из уретры;
  • боль, рези при мочеиспускании;
  • болевые ощущения при эякуляции;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

По мере прогрессирования инфекции происходит поражение внутренних органов. Сопровождаются такие патологии болью в паху и мошонке, бесплодием. Острое воспаление вызывает симптомы общей интоксикации организма: высокую температуру тела, слабость и головные боли.

Хронический микоплазмоз может приводить к тяжелым осложнениям: поражению суставов, почек и других органов, но такое встречается редко, на фоне иммунодефицита. Самое частое осложнение — мужское бесплодие. Микоплазмоз вызывает изменения в простате и яичках, которые приводят к нарушению состава спермы и гормонального фона.

Особенности течения болезни у женщин

Патоген вызывает у женщин кольпит (вагинит) — воспаление влагалища, или вульвовагинит — поражение влагалища и наружных половых органов, а также уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.

При кольпите и вульвовагините беспокоят следующие симптомы:

  • жжение и зуд во влагалище;
  • раздражение, покраснение влагалища;
  • обильные прозрачные или белесые выделения с затхлым запахом;
  • боль во влагалище при половом акте.

Уретрит часто переходит в цистит и сопровождается такими признаками:

  • рези при мочеиспускании и жжении после него;
  • частые позывы в туалет;
  • спазмы внизу живота;
  • мутная моча с плохим запахом.

Поражение матки и придатков сопровождается болью внизу живота, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния. При воспалении почек болит поясница, беспокоит высокая температура, иногда отеки и задержка мочи.

Осложненное течение микоплазмоза очень опасно для репродуктивного здоровья женщины. Воспалительные процессы в малом тазу, особенно несвоевременно вылеченные, приводят к образованию спаек в маточных трубах и матке. Синехии мешают естественному зачатию, женщина становится практически бесплодной, возможны выкидыши.

Микоплазмоз и беременность

Венерическая патология у беременных женщин выявляется часто, так как при постановке на учет пациентки проходят комплексное обследование. Так как микоплазма относится к условно патогенным микробам, терапию антибиотиками могут женщине не назначать.

Микоплазмоз не опасен для плода при латентном течении. Бактерия не может проникнуть к ребенку через плаценту и заразиться его, патология не вызывает никаких уродств и пороков развития. Но некоторые осложнения инфекция все же спровоцировать может.

Если произойдет обострение патологического процесса, есть риск перехода микробов из влагалища в шейку матки и в матку. В таком случае происходит заражение плодной оболочки и преждевременное излитие околоплодных вод. Хорошо, если это произошло на 37-39 неделях и ребенок уже сформирован. Но если преждевременные роды случатся до 35 недель, ребенок может погибнуть. Также есть риск заражения детей в родах.

Риск обострения микоплазмоза при беременности высок. Во время вынашивания плода происходят гормональные изменения в организме женщины и снижается иммунитет. Ему сложнее подавлять хронический очаг инфекции, чем обычно, поэтому болезнь обостряется.

Урогенитальный микоплазмоз редко встречается как моно инфекция. Чаще бактерию находят вместе с другими ЗППП. Такое течение особо опасно, так как другие возбудители, например, хламидии, трихомонады, сифилис, герпес, могут вызывать уродства и гибель плода, есть риск генетических отклонений.

Чтобы избежать осложнений, врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы и следить за своим самочувствием. Если изменились выделения, появился зуд, нужно немедленно идти на прием к гинекологу. При подтверждении кольпита нужно обязательно пройти терапию антибиотиками.

Диагностика микоплазмоза

Качество лечения зависит от диагностики. Прежде чем пить таблетки, нужно обязательно пройти осмотр у врача и сдать анализы. Мужчинам при подозрении на микоплазмоз нужно обратиться к урологу или венерологу. Женщины могут обследоваться у гинеколога, либо венеролога.

В настоящее время можно сдать анализы анонимно, в этом поможет частная урология. В сети можно найти множество адресов лабораторий и обследоваться, не стесняясь, что о ЗППП узнает кто-то из знакомых.

Выявление возбудителя начинается с визуальной оценки состояния, женщин осматривают на гинекологическом кресле. Врач берет мазки из влагалища и уретры и отправляет их в лаборатории. При необходимости назначается анализ мочи, крови, а также спермы или сока простаты мужчинам.

Перечень исследований на микоплазмоз:

  1. РИФ — метод иммунофлюоресценции.
  2. ИФА — иммуноферментный анализ, исследование антител к патогену.
  3. ПЦР — полимеразная цепная реакция.
  4. Бакпосев.

Рекомендуется пройти УЗИ органов малого таза и почек, чтобы оценить состояние внутренних половых органов.

Наличие микоплазмы в анализах не дает повода сразу назначать антибиотики. Если при проведении посева концентрация микробов будет составлять меньше 104 КОЕ/мл, то лечение не требуется.

При выявлении инфекции методом ПЦР проводится нахождение и исследование ДНК зондов на наличии следов микоплазмы. Результат может быть положительный или отрицательный, судить по анализу о течении патологии нельзя.

Формы микоплазмоза

Патологический процесс у женщин может протекать латентно, в острой и хронической формах. При латентном течении женщину ничего не беспокоит. Хроническая форма характеризуется смазанной клинической картиной и появлением обострений время от времени. Острое заболевание проявляется выраженными симптомами.

Особенно опасно хроническое и латентное течение, так как отсутствие симптомов заставляет пациента годами не обращаться к врачу. В это время микробы развиваются и проникают в глубоки слои организма, поражают внутренние органы.

Микоплазмы паразитируют не только в половых органах, но и в дыхательной системе, вызывая респираторные заболевания.

Урогенитальный микоплазмоз

Урогенитальная форма патологии приводит к поражению органов малого таза. Первым делом воспаляется уретра у мужчины, влагалище и уретра у женщины.

Если начать лечиться при течении этой формы, то скорее всего удастся избежать осложнений.

По мере прогрессирования инфекция распространяется на внутренние половые органы женщин и возникает аднексит — воспаление придатков, эндометрит — воспаление матки, цервицит — воспаление шейки матки. В результате запущенного цистита развивается воспаление почек.

У мужчин развивается простатит, а также воспаление яичек и их придатков. На фоне хронического течения патологии вырастает риск развития онкологии. Чаще всего у мужчин развивается доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденомы простаты). Пациенток фертильного возраста беспокоят кисты.

Из-за повреждения органов всегда растет риск развития раковой опухоли матки, яичников и простаты у мужчин.

Респираторный микоплазмоз

Mycoplasma pneumoniae провоцирует трахеобронхит и атипичную пневмонию, то есть респираторный микоплазмоз. Заражение происходит воздушно-капельным путем от зараженного человека. Достаточно побыть в одной комнате с больным, которого беспокоит кашель, чтобы инфицироваться.

Респираторный микоплазмоз является весьма серьезным недугом, начинается оно следующими симптомами:

  • повышение температуры тела до 38°C ;
  • першение в горле и кашель;
  • насморк;
  • покраснение горла.

По мере прогрессирования, инфекция спускает в бронхи. Пациента беспокоит сухой надрывной кашель. Поражение легких приводит к развитию пневмонии с высокой температурой 39-40°C , болью в груди, повышенным потоотделением. Пневмония требует грамотного лечения в стационаре. При отсутствии терапии возникает летальный исход.

Для диагностики патологии проводят анализ мокроты, крови, мазок из зева и бактериологическое исследование. Назначают серологические реакции и рентген легких. Лечение проводит отоларинголог антибактериальными препаратами. Также назначают отхаркивающие средства, например, Амброксол.

Лечение микоплазмоза

Кольпит и уретрит лечится амбулаторно медикаментозными препаратами. Лечение воспаления внутренних органов должно проходить в условиях стационара. Бронхит лечат амбулаторно, а пневмония требует госпитализации из-за риска развития воспаления сердца и сердечно недостаточности.

При бессимптомном течении необходимость приема антибиотиков остается под вопросом. Большинство врачей склоняются, что нет необходимости проходить терапию, так как микоплазма хоминис является частью нормальной микрофлоры влагалища. Достаточно восстановить микрофлору при помощи пробиотиков.

Лечение необходимо, если имеет место воспаление, спровоцированное микоплазмой гениталиум, а также в период планирования беременности, перед гинекологическими операциями или установкой внутриматочной спирали. Назначают антибиотики с учетом чувствительности патогена.

Антибиотики

Основными препаратами являются антибиотики. При микоплазмозе назначают следующие средства:

  1. Тетрациклины, например, Доксициклин.
  2. Фторхинолоны — Офлоксацин.
  3. Макролиды — Эритромицин, Джозамицин, Кларитромицин.
  4. Азалиды — Азитромицин.

Врач выбирает препарат индивидуально, в зависимости от найденного типа возбудителя. Разные микоплазмы по-разному реагируют на те или иные антибиотики, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется.

Пример схемы лечения:

  • Азитромицин 1 г однократно.
  • Или Доксициклин по 100 мг утром и вечером, в течение недели.
  • Или Эритромицин по 500 мг 4 раза в сутки, продолжительность 7 дней.
  • Или Джозамицин по 500 мг трижды в день, 10 дней.

Дозировка и длительность лечения подбираются индивидуально. Часто недуг требует повторных курсов терапии разными препаратами. Лечение продолжают столько, сколько необходимо. Отменять антибиотик при исчезновении проявлений болезни нельзя.

В результате антибактериальной терапии нарушается микрофлора влагалища, поэтому показаны противогрибковые препараты в виде вагинальных свечей. Рекомендуется комбинированное средство, например, Полижинакс.

Дополняет терапию симптоматическое лечение. От температуры и боли показаны нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол).

Пробиотики

Антибактериальной терапии может быть недостаточно. Пробиотики применяют в качестве дополнения к основному лечению, чтобы восстановить естественную микрофлору кишечника и влагалища.

Пробиотики для кишечника принимают внутрь:

  • Бифиформ;
  • Аципол;
  • Лактобактерин;
  • Ацилакт;
  • Бифидумбактерин;
  • Линекс и др.

Женщинам для восстановления микрофлоры влагалища показаны свечи:

  • Вагилак;
  • Вагинорм;
  • Ацилакт;
  • Лактожиналь;
  • Лактобактерин и др.

Полезные лактобактерии помогут наладить местный иммунитет и избежать рецидивов кольпита у женщин.

Иммуномодуляторы

Последний тип препаратов, иммуномодуляторы, назначают в дополнение к основной терапии. Препараты этой группы улучшают иммунитет, негативные последствия инфекции развиваются реже. Назначают интерфероны или их индукторы для увеличения выработки интерферона организмов. Примерная схема лечения — интерферон альфа ректально на ночь 5 дней.

Укрепить иммунитет помогают витамины. Назначают препараты витаминов внутримышечно, поливитаминные средства, а также сбалансированную диету. В период лечения нужно придерживаться здорового образа жизни.

Физиотерапевтические процедуры

Женский врач может назначить физиотерапию после воспаления внутренних органов. Такие процедуры помогут устранить спайки в области матки и придатков. Назначается один из следующих методов физиолечения:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнит;
  • лазеротерапия;
  • ультрафонофорез и др.

Физиотерапия не проводится при остром течении болезни. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней.

При респираторных заболеваниях, ринофарингите, ларинофарингите назначают УФ-терапию и ингаляции. При пневмонии физиотерапию назначают после купирования острого воспаления. Очень полезна лечебная дыхательная гимнастика и массаж.

Профилактика микоплазмоза

Для профилактики венерической патологии необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать беспорядочных половых связей;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет;
  • заниматься спортом, достаточно двигаться.

Профилактическое обследование и лечение нужно пройти людям, которые имели контакты с зараженными, а также женщинам в период планирования беременности. Провериться рекомендуется и людям из группы риска:

  • пациентами с другими ЗППП;
  • пациентам, страдающим от воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • людям с бесплодием;
  • людям, которые ведут рискованную половую жизнь.

Чем раньше пациент начнет лечить микоплазменный воспалительный процесс, тем больше шансов избежать осложнений на репродуктивную систему.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

  1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
    8 (495) 324-88-22
  2. СМ-Клиника (13 филиалов)
    8 (495) 292-63-14
  3. Бест Клиник (3 филиала)
    8 (495) 023-33-00
  4. Академия здоровья
    8 (495) 162-57-77
  5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
    8 (495) 532-66-57

Источники

  • http://polovye-infekcii.ru/ureaplazmoz/mikoplazmoz
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/women-mycoplasmosis
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_mikoplazmoz_resperatornii.php
  • https://medportal.ru/enc/sexology/sexinfection/13/
  • https://beremennost.net/mikoplazma-pri-beremenosti
  • https://dcenergo.ru/wiki/mikoplazmoz__338716.html
  • https://www.lvrach.ru/2014/03/15435914/

 

Микоплазмоз у женщин: причины возникновения, симптомы, лечение

Микоплазмоз является инфекционным заболеванием, передающимся половым путем. Вызывают его микоплазмы. Эти организмы осуществляют внутриклеточный паразитизм, однако иногда они жить и в бесклеточной среде. Они занимают место между одноклеточными и вирусными или бактериальными инфекциями, поэтому выявить заражение оптическим микроскопом невозможно. Микоплазмоз у женщин, причины возникновения которого заключаются в основном в половом контакте, имеет свои особенности.

Так как эти организмы не могут жить самостоятельно, микоплазмы на продолжении долгого времени могут находиться в микрофлоре внутренних органов и никаким образом не выдавать себя. Чаще всего инфицированию подвергаются женщины. От микоплазмоза страдает слизистая половых органов или дыхательных путей. Заболевание поражает бронхи, горло, легкие, шейку матки, влагалище и мочеиспускательный канал. Продолжительность инкубационного периода болезни 5–20 дней.

Виды микоплазмоза

Микоплазмоз у женщин делится на несколько видов, исходя из которых выделяют разные причины и симптомы его возникновения. Отмечают также, что эти организмы бывают как условно-патогенными, так и абсолютно-патогенными возбудителями.

Заражение вызывают всего четыре вида микоплазм:

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma hominis;
  • Ureaplasma urealiticum;
  • Mycoplasma pneumonia.

Первые три из них приводят к урогенитальным заболеваниям, а последний – к респираторным болезням. Урогенитальный тип инфекции возникает вследствие незащищенного полового акта и не имеет бытового характера.

Это заболевание может протекать без симптомов или же иметь острую или хроническую форму. Проявляется этот вид инфекции в виде воспаления на слизистой влагалища или мочеиспускательного канала.

Респираторный вид бактерий поражает дыхательные органы. Такая разновидность инфекции попадает в организм воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Предрасполагающим фактором для заражения являются генетические особенности, но приобретенный иммунитет после избавления от недуга сохраняется десять лет.

Причины микоплазмоза у женщин

Причины воспаления урогенитального микоплазмоза у женщин абсолютно разные.

  1. Незащищенный половой акт с инфицированным мужчиной. Заразиться можно вследствие вагинального, анального и даже орального контакта.
  2. Использование общих полотенец и постельного белья.
  3. Несоблюдение гигиены в бассейне, ресторане, спортзале и других публичных местах.

Микоплазмоз у женщин может протекать в латентной форме, но если активизации возбудители может перейти в острую. Причины, провоцирующие острую форму инфекции у женщин:

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • снижение иммунитета;
  • переутомление;
  • изменение гормонального фона во время беременности;
  • неправильный образ жизни;
  • беспорядочные половые связи.

К урогенитальному микоплазмозу у женщин может привести нарушенная микрофлора влагалища и наличие возбудителей других заболеваний, например, трихомониаза, гонореи, хламидиоза или герпеса.

Причиной респираторного микоплазмоза может быть заражение от другого больного или же переносчиков бактерий, то есть тех же домашних животных.

Симптомы и последствия микоплазмоза

Чаще всего микоплазмоз у женщин протекает без особенных симптомов, но могут быть признаки воспалительного процесса в организме женщины:

  • выделения желтого или прозрачного цвета, имеющие неприятный запах;
  • поясничные боли;
  • чувствительность и боль во время полового акта;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Признаки микоплазмоза появляются через месяц после инфицирования, что осложняет диагностику заболевания. Косвенным симптомом микоплазмоза у женщин также может быть развитие других гинекологических проблем – сальпингита, эндометрита, уретрита, вагинита или аднексита.

Очень важно вовремя обратиться к доктору и получить необходимое лечение, так как микоплазмоз у женщин может иметь довольно сильные последствия в виде острых гинекологических заболеваний, аутоиммунных болезней, бесплодия.

Симптомами респираторного микоплазмоза являются заболевания дыхательной системы: пневмония, трахеит, бронхит и фарингит.

Признаками болезни также может быть наличие:

  • кашля;
  • скудной мокроты;
  • температуры;
  • першения в горле;
  • заложенность носа;
  • гиперемии слизистой глотки и рта.

Иногда наблюдается сухой хрип и жесткое дыхание.

Микоплазмоз при беременности

Единой точки зрения на протекание инфекции во время вынашивания плода нет. Одни гинекологи считают, что микоплазмоз у беременных женщин может иметь очень серьезные последствия, если ей не оказана своевременная помощь.

Они утверждают, что микоплазмоз у беременных женщин может быть чреват:

  • есть риск самопроизвольного аборта;
  • плод может заразиться и даже погибнуть;
  • у ребенка будут врожденные пороки;
  • после родов у новорожденного возникнет сепсис;
  • дети родятся с массой тела ниже нормы;
  • в послеродовой период воспалиться матка.

Другие же врачи настаивают на том, что никакой опасности эта болезнь для беременных не представляет. Они утверждают, что микоплазмы есть у 15-25% беременных женщин, а последствия для плода возникают только в 5-20% случаев и только при определенных условиях.

Причины возникновения заболевания у беременных женщин:

  • наличие других патогенных микроорганизмов;
  • низкий иммунитет;
  • сильное поражение половых органов.

Чтобы выявить заболевание, необходимо обратить внимание на такие симптомы:

  • мочеиспускание сопровождается зудом и жжением;
  • половой акт вызывает болевые ощущения;
  • болит низ живота;
  • из влагалища выделяется желтоватая масса;
  • околоплодные воды отходят раньше времени;
  • тревожит высокая температура.

Если есть подобные симптомы, следует обязательно и незамедлительно обратиться к врачу, чтобы обезопасить себя и плод от возможных последствий.

Лечение

Выявив микоплазмоз, следует пройти полный курс лечения, при этом лечиться надо и женщине, и ее партнеру. Врач прописывает прием антибиотиков. Главными помощниками в терапии являются средства тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны. Также может назначаться использование свечей с метронидазолом и спринцевания.

Иногда во время терапии возникают грибковые инфекции и дисбактериоз. Для того чтобы избежать этого, врач может посоветовать прием противогрибковых средств и эубиотиков. На время терапии следует отказаться от любых половых контактов.

Беременным женщинам прописывают средства локального действия: свечи, спринцевания, препараты для орошения горла. Лечение можно начинать не раньше, чем на 14 неделе беременности.

Профилактика микоплазмоза

Чтобы быть полностью уверенным в избавлении от недуга, надо строго соблюдать все рекомендации врача и не пытаться каким-либо образом изменять режим приема лекарств или менять их виды. Ни в коем случае нельзя прерывать или досрочно прекращать лечение, так как отсутствие симптомов инфекции не является гарантией выздоравливания. После курса терапии надо пройти повторное обследование.

Народная медицина в лечении микоплазмоза, по версии врачей, является абсолютно неэффективной и может только несколько притупить неприятные симптомы. Чтобы избежать рецидива заболевания следует прибегнуть к некоторым профилактическим мерам:

  • вступать в половую связь исключительно с одним мужчиной;
  • обязательно использовать барьерные контрацептивы;
  • проходить профилактический гинекологический осмотр;
  • своевременно лечить другие половые заболевания;
  • поддерживать иммунитет.

Микоплазмоз является сложным заболеванием, а самое сложное в его диагностировании – отсутствие характерных симптомов. Он может иметь достаточно серьезные последствия для женского здоровья, особенно если болезнь протекает во время беременности, поэтому очень важно вовремя обнаружить инфекцию и начать лечение. Увериться в полном излечении от недуга можно только после прохождения полного курса терапии и повторного исследования.

Причины возникновения микоплазмоза у женщин.

Секс – это неотъемлемая часть жизни любого человека, без которой существование будет неполноценным.

Но для того, чтобы вести долгую и непроблематичную сексуальную жизнь, необходимо снизить риски венерологических заболеваний). 

Микоплазмоз, причины возникновения которого будут рассмотрены ниже, является очень распространенным заболеванием.

Он относится к группе инфекций, передающихся половым путем.

Микоплазмоз: причины развития

Существует около 16 видов микоплазм, поражающих человека (еще около 25 поражают животных и растения).

6 из которых повреждают мочевыводящую и половую систему.

Наиболее часто заражение происходит микоплазмой гениталиум и микоплазмой хоминис.

Ранее считалось, что данный недуг относится к условно-патогенным инфекциям.

То есть в небольших количествах микоплазмы не представляют угрозы.

На деле это не так.

Уреаплазмоз и

микоплазмоз у женщин — причины возникновения

уродств у плода, не вынашивания беременностей и трудностей с зачатием.

Если не предпринимать никаких активных действий по лечению данного заболевания в его бессимптомной форме, то через некоторое время можно узнать о каком-либо неприятном сюрпризе.

Например, о том, что Вы не можете родить ребенка.

Микоплазмоз у женщин: причины заражения

Так как микоплазмоз является венерологическим заболеванием, то соответственно он может передаваться половым путем.

Причем передается он при любом виде сексуального контакта (анального, вагинального и орального).

Предотвратить заражение с большой вероятностью может только барьерный способ контрацепции (презерватив).

Также микоплазмоз может передаваться вертикальным путем, от матери к младенцу при родах.

В очень редких случаях данное заболевание может передаваться бытовым путем.

На шанс заражения микоплазмозом очень сильно влияет состояние иммунитета человека.

Поставьте оценку статье: 

Микоплазмоз у женщин: симптомы и лечение.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Очень часто урогенитальный микоплазмоз не обнаруживает себя никак.

Обычно заражение женщины происходит во время незащищенного полового контакта с носителем инфекции.

Встречаются случаи заражения микоплазмозом воздушно-капельным и контактно-бытовым путями.

Инкубационный период зависит от особенностей женского организма и может длиться от 3 до 19 дней.

Трудно обнаружить микоплазмоз на ранних стадиях появления.

Провоцировать процесс появления микоплазмоза может стресс и переохлаждение – тогда женщина приобретает острую форму заболевания, игнорирование которой может привести к тяжелым последствиям.

Особенно сложно диагностировать микоплазмоз у женщин, симптомы которого часто сходны с другими заболеваниями.

Заподозрить это заболевание можно, если беспокоят:

  • боли (обычно тянущие, различной интенсивности) внизу живота
  • усилившиеся выделения из влагалища («сывороточные» либо мажущиеся коричневого цвета)
  • появление межменструальных выделений небольшой интенсивности (мазания)
  • зуд либо неприятные ощущения при мочеиспускании

  • боль при половом акте.

Во время заболевания женщина может чаще простуживаться.

Иногда появляются проблемы с кожей (прыщи, жирность или сухость кожи, пигментация).

Могут беспокоить боли в области печени.

Симптомы обостряются также при гормональных сбоях.

Микоплазмоз у женщин: различные локализации инфекции

Урогенитальный микоплазмоз проявляет себя дисбактериозом влагалища, воспалением уретры.

В некоторых случаях возможно присоединение воспаления в области почек.

Даже, если женщина не подозревает о наличии у себя микоплазмоза, а он есть в скрытой форме, она является носителем инфекции и может ее передать здоровому партнеру во время сексуальной близости.

Нередко у женщин встречается респираторный микоплазмоз, который поражает дыхательную систему и может стать причиной появления пневмонии.

Инфицироваться респираторным микоплазмозом, можно при контакте с человеком.

Важно! Воспалительный процесс на раннем этапе схож с гриппом.

Только врач сможет выявить причину респираторного микоплазмоза и назначить правильное лечение.

Микоплазмоз у женщин: ПЦР

Полимерная цепная реакция (метод ПЦР) считается наиболее точным способом, в определении инфекции Mycoplasma genitalium.

Особенность данного метода в том, что он позволяет выявить ДНК бактерии даже на ранних этапах ее развития.

Микоплазмоз  у женщин: мазок ПЦР

Мазок для анализа на микоплазму у женщины методом ПЦР берется из влагалища или из  шейки матки.

Для проведения анализа необходим биоматериал со слизистых человека.

Гарантировать правильные показатели может только правильная подготовка к анализу.

Следует исключить прием антибиотиков, избегать сексуальной близости, не использовать противогрибковые мази и растворы.

Микоплазмоз у женщин: анализ крови

Как только врач заподозрил у вас наличие микоплазмоза, он даст вам направление на сдачу крови из вены.

Не забывайте! Кровь лучше всего сдавать с утра на голодный желудок.

Анализ крови направлен на выявление антител IgG, IgA, IgM.

Наличие антител IgA показывает, что человек имеет инфекцию на раннем этапе ее развития.

При обнаружении антител IgG, принято считать, что, человеком была перенесена данная инфекция.

Если другие антитела отсутствуют, считается, что воспаления нет.

Микоплазмоз у женщин: ПЦР мочи

Метод ПЦР предполагает сдачу анализов крови и мочи.

Мочу необходимо обследовать для изучения показателей лейкоцитов и СОЭ.

Если показания превышают допустимые нормы – врач констатирует наличие воспалительного процесса.

Важно! Показатели могут быть ложноположительными и ложноотрицательными.

Связано это может быть с недавним  назначением курса антибиотиков, попаданием грязи и чужеродных микроорганизмов при анализе (отсутствие стерильности). 

Диагностика и лечение микоплазмоза у женщин

Диагностика урогенитального микоплазмоза затруднительна из-за крохотного размера микоплазмы.

Чаще всего используется ДНК-диагностика либо проведение посева.

Последний метод позволяет диагностировать заболевание со стопроцентной точностью.

Однако, имеет существенный недостаток – на его проведение нужно длительное время.

Поэтому обычно используют ПЦР-диагностику, точность которой также достаточно высокая (97-98%), а результаты можно получить намного быстрее.

Если обнаружен микоплазмоз у женщин, лечение подбирает врач индивидуально.

Учитывая общее состояние, наличие женских, инфекционных и других заболеваний, беременность и т. д.

Для борьбы с микоплазмами применяются антибиотики и антимикробные средства.

Однако эти микроорганизмы устойчивы к некоторым антибиотикам, поэтому самолечение микоплазмоза недопустимо.

Только врач может подобрать нужный препарат и схему лечения.

Микоплазмоз у женщин: лечение

Только на основании полученных результатов анализов, врач в индивидуальном порядке назначает схему лечения микоплазмоза.

Чаще всего назначаются антибиотики широкого спектра, способные устранить воспаление и блокировать размножение инфекции.

Помните! После завершение курса антибиотиков, необходимо принимать препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

Для местного лечения назначаю свечи, спринцевания.

Дополнительно могут быть назначены антигрибковые препараты, средства, укрепляющие иммунную систему, поливитаминные комплексы.

Половые контакты, пока лечится микоплазмоз, запрещены.

Беременным женщинам не назначают антибиотики от микоплазмы в первом триместре.

Они могут навредить планомерному развитию плода.

Во время вынашивания ребенка, препараты для лечения микоплазмоза подбираются с особой осторожностью.

Через некоторое время необходимо еще несколько раз пройти обследование на наличие микоплазм, чтобы убедиться в отсутствии инфекции.

Повторный анализ сдается не сразу, а через месяц.

Вызвано это тем, что после прохождения курса лечения антибиотиками нужно время.

Только тогда повторный анализ может гарантировать точный результат.

Если возникли малейшие подозрения, следует пройти обследование.

Это важно для сохранения Вашего здоровья, в том числе и репродуктивной функции.

При обнаружении микоплазмоза у женщин, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Mycoplasma hominis. Пути заражения, симптомы заболевания, лечение

Mycoplasma hominis – это бактерии, которые входят в состав физиологической бактериальной флоры мочеполовой системы. Носительство этого вида бактерий протекает бессимптомно, при неблагоприятных условиях инфицирование Mycoplasma hominis может привести к воспалительным заболеваниям мочеиспускательного канала, почек, придатков.

Что такое Mycoplasma hominis?

Содержание статьи

Mycoplasma hominis – атипичные бактерии, принадлежат к роду Mycoplasma. Это микроорганизмы, которые лишены клеточной стенки, что обеспечивает им устойчивость к воздействию многих антибиотиков. Mycoplasma hominis – может колонизировать мочеполовые пути. Колонизация этими бактериями чаще всего сопровождается гормональным изменениям у женщин, например, в ходе менопаузы, а также при частых незащищенных сексуальных контактах.

Пути заражения

Самый распространенный путь заражения Mycoplasma hominis – половые контакты без использования презерватива. Нередко инфицирование микоплазмозом сопровождается другими заболеваниями, передающимися половым путем. 

К ним относятся: уреаплазмоз (возбудитель Ureaplasma urealyticum),  хламидиоз (возбудитель Chlamydia trachomatis), гарднереллез (Gardnerella vaginalis). Возможно заражение от матери к ребенку во время родов. Достаточно редко встречается бытовой путь заражения в результате общего использования предметов личной гигиены (нижнее белье, полотенца, постельные принадлежности).

Mycoplasma hominis – симптомы инфекции, заболевания, осложнения

Инфекции mykoplazmatyczne у женщин включают в себя шейку матки и мочеиспускательный канал. Часто протекают бессимптомно, что способствует заражению сексуальных партнеров. У женщин инфицирование микоплазмозом приводит к развитию воспаления шейки матки. Наиболее распространенные симптомы этого заболевания: 

  • нехарактерные, мутные выделения из половых путей;
  • кровотечения или кровянистые выделения, которые возникают после полового акта и/или между менструациями;
  • частое мочеиспускание, сопровождающееся жжением и болями. 
Кровянистые выделения

Mycoplasma hominis может привести также к развитию бактериального вагиноза. Женщину беспокоят следующие симптомы:

  • обильные выделения из влагалища серого или белого цвета;
  • выделения имеют неприятный запах;
  • чувство дискомфорта, жжения в области уретры.

Бактериальный вагиноз может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза. Женщину беспокоят боли в брюшной полости, которые усиливаются во время половой близости, присоединяется повышение температуры, лихорадка, тошнота, диарея.

При уретрите появляется беловатый секрет из уретры, учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью, жжением, зудом. 

У мужчин Mycoplasma hominis приводит к развитию воспаления мочеиспускательного канала. Симптомы этой инфекции: боль и жжение во время мочеиспускания, необычные выделения из головки полового члена. Инфекция может протекать бессимптомно. При отсутствии лечения, уретрит может привести к воспалению предстательной железы и придатков яичек.

Уретрит

У лиц со сниженной резистентностью, иммунодефицитом (например, зараженных ВИЧ, после трансплантации органов) микоплазма может привести к бактериемии, развитию реактивного артрита.

Микоплазмоз опасен латентным, бессимптомным течением, в результате чего развиваются хронические  воспалительные процессы органов малого таза. Инфицирование Mycoplasma hominis при отсутствии лечения может привести к воспалению яичников и маточных труб, в результате хронического воспалительного процесса развиваются спайки, это является причиной бесплодия. 

У мужчин хронический простатит, осложненный уретрит приводит к воспалению придатков яичек (эпидидимит). При отсутствии лечения к эпидидимиту может присоединиться орхит. Происходит повреждение тканей, рубцевание, подавление секреции яичка, что приводит к бесплодию.

Микоплазма hominis при беременности

Присутствие Mycoplasma hominis в мазке из канала шейки матки наблюдается примерно у 10% беременных женщин. Инфицирование микоплазмой может вызвать воспалительный процесс мочеиспускательного канала и шейки матки, при прогрессировании заболевания развиваются осложнения: воспаление плаценты и плодных оболочек. Воспаление плодных оболочек может привести к их разрыву, в результате происходит выкидыш или преждевременные роды.

Кроме того, заражение Mycoplasma hominis может привести к возникновению внутриматочной инфекции, в результате чего происходит внутриутробное инфицирование, у плода может развиться воспаление легких, воспаление мозговых оболочек или бактериемия. 

Mycoplasma hominis – диагностика

Для диагностики микоплазмоза необходимо проведение лабораторных исследований. Основной и самый информативный метод для выявления микоплазмы – ПЦР (полимеразная цепная реакция). ПЦР позволяет обнаружить генетический материал бактерии. Проводят анализ мазка из уретры, канала шейки матки, возможно исследование мочи. Перед анализом мазка необходима подготовка пациента. За два дня до исследования необходимо воздержаться от половой жизни, отказаться от ирригации влагалища. Перед сдачей мочи на анализ не рекомендуется подмывание половых органов, брать лучше утреннюю мочу.

ПЦР анализ

Гораздо реже проводится серологическое исследование крови. Серологический тест определяет уровень антител иммуноглобулина класса М  (IgM). Их присутствие в крови указывает на свежую инфекцию и сохраняется до 1-2 месяцев. Материалом для серологического исследования кровь берут строго натощак, предварительный период голодания должен не менее 10-12 часов.

Лечение инфекции

Лечение инфекции, вызванной бактерией Mycoplasma hominis требует применения антибиотиков. Чаще всего применяются тетрациклины и макролиды. Назначают Юнидокс солютаб (доксициклин) по 100 мг два раза в день в течение 10 дней. Вильпрафен (джозамицин) в дозировке 500 мг три раза в сутки, курс – 10 дней. 

Макропен (мидекамицин) по 400 мг три раза в сутки, курс лечения 14 дней. Эффективно применение препарата Сумамед (азитромицин), в первый день принимают 500 мг однократно, затем по 250 мг в последующие четыре дня также один раз в сутки. Лечение сопровождается применением средств для нормализации микрофлоры, стимулирующих иммунитет, витаминов.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

причины, распространенные симптомы и лечение

Возбудители инфекции

Представители класса микоплазм являются мельчайшими свободноживущими микроорганизмами, обладающими уникальным строением. Отсутствие клеточной стенки сближает эти инфекционные агенты с вирусами, однако в научной среде микоплазмы все же считаются бактериями. Также к уникальным биологическим свойствам этих микроорганизмов можно отнести способность сохранять жизнедеятельность в бесклеточной среде и отсутствие ядра. Микоплазмы не окрашиваются по Граму и не идентифицируются с помощью светового микроскопа.

Отсутствие жесткой клеточной стенки объясняет многочисленные защитные свойства микоплазм. Эти бактерии невосприимчивы ко многим противомикробным препаратам, включая бета-лактамные антибиотики. Условно патогенные представители микоплазм обитают в слизистых оболочках разных анатомических областей, включая мочеполовой и дыхательный тракты. Активное распространение этих микроорганизмов в подслизистую оболочку и кровоток наблюдается только при иммунодепрессивных состояниях. В этом случае бактерии могут вызывать системную инфекцию.

Представители микоплазм и ассоциированные с ними заболевания:

  • Mycoplasma pneumoniae – хорошо изученный инфекционный агент, вызывающий атипичную пневмонию;
  • Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum ответственны за возникновение неспецифического уретрита и других воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium также поражают органы выделительной и репродуктивной систем;
  • Mycoplasma incognitos могут провоцировать развитие диссеминированной инфекции.

Также ученым известны отдельные представители этого бактериального класса, способные вызывать воспалительные процессы у ВИЧ-инфицированных людей. Дальнейшее изучение микоплазм поможет врачам улучшить методы лечения этих заболеваний.

Способы заражения

При рассмотрении этиологии микоплазмоза необходимо учитывать, что многие условно патогенные представители этих бактерий могут присутствовать в слизистых оболочках человека без клинических проявлений. Распространенность носительства инфекции варьируется от 8% до 16%. Исключительно патогенные виды микоплазм передаются половым путем, однако возможны и другие варианты заражения.

Способы заражения и факторы риска.

  1. Незащищенный оральный или вагинальный половой контакт. Микоплазмоз, передающийся таким путем, часто сочетается с герпесом, кандидозом и хламидиозом.
  2. Бытовая передача, обусловленная совместным использованием предметов личной гигиены.
  3. Внутриутробное поражение плода и перенос инфекции во время родов.
  4. Нарушение работы иммунной системы, приводящее к активному размножению условно патогенной флоры.
  5. Наличие других инфекций мочеполовых органов в индивидуальном анамнезе.
  6. Беспорядочные половые связи.

Из-за бессимптомного течения пациенты могут продолжать заражать других людей, поэтому важно проходить скрининг на мочеполовые инфекции даже при отсутствии жалоб. Отмечается, что носительство и скрытое течение микоплазмоза в большей степени характерно для женщин.

Симптомы

Бессимптомное течение заболевания наблюдается примерно у 10% пациентов. У носителей инфекции микоплазмоз также может проявиться при воздействии неблагоприятных факторов, вроде ухудшения работы местного иммунитета. Обычно на ранних стадиях бактерии поражают слизистую оболочку мочеиспускательного канала, однако по мере развития болезни микоплазмы могут ретроградно распространяться в область матки, мочеточников, почек и других органов. Также восходящая инфекция является причиной поражения плода у беременных женщин.

Возможные симптомы:

  • боль в нижней части живота;
  • выделение прозрачной вязкой жидкости из мочеиспускательного канала и шейки матки;
  • повышение температуры тела (лихорадка) при острой форме инфекции;
  • вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией;
  • боли во время мочеиспускания и полового контакта;
  • нарушение менструального цикла;
  • слабость и усталость;
  • снижение либидо.

Из-за частого коинфицирования врачам не всегда удается выявить симптомы микоплазмоза, поэтому основные методы диагностики основаны на лабораторных показателях.

Диагностика

Для прохождения обследования необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Врач расспросит пациента о жалобах, соберет анамнестическую информацию и проведет первичный осмотр органов мочеполовой системы. Микоплазмоз не имеет специфических внешних и симптоматических признаков, поэтому для постановки окончательного диагноза специалисту потребуются результаты нескольких лабораторных исследований. Также может быть необходимо визуальное обследование внутренних органов для выявления осложнений болезни.

Достоверные методы диагностики.

  1. Выделение бактериальной культуры. Такое исследование подходит для обнаружения Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum. На основе полученной бактериальной культуры также можно определить восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам.
  2. Мазок с последующим микроскопическим исследованием для исключения других бактериальных инфекций.
  3. Полимеразная цепная реакция – получение специфических участков ДНК бактерии. Этот метод позволяет с высокой точностью идентифицировать возбудителя болезни.
  4. Серологические исследования, направленные на обнаружение специфических иммуноглобулинов в крови пациента.
  5. Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.

На основании полученных данных врачу предстоит сделать вывод о том, какой инфекционный агент вызывает клинические проявления заболевания. При хронической форме патологии важно провести тест на чувствительность к антибиотикам перед началом лечения.

Лечение

Методы терапии зависят от конкретного возбудителя болезни, наличия вторичной инфекции и клинических проявлений микоплазмоза. Условно патогенные представители микоплазм, включая Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, могут быть компонентами естественной микрофлоры урогенитального тракта, поэтому вопрос обязательного устранения этих микроорганизмов при отсутствии жалоб со стороны пациента остается спорным. Напротив, обнаружение Mycoplasma genitalium в лабораторных анализах без сомнения указывает на необходимость медикаментозной терапии.

Основные методы лечения:

  • доксициклин или азитромицин – рекомендованные антибиотики при микоплазмозе;
  • антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны в качестве альтернативной противомикробной терапии;
  • топические антимикробные средства и антисептики;
  • противогрибковые препараты для исключения оппортунистической инфекции;
  • физиотерапия для устранения осложнений.

Медикаменты могут быть назначены только врачом. Важно соблюдать дозировку и частоту приема антибиотиков для предотвращения перехода болезни в хроническую форму. При беременности важно подобрать безопасные лекарственные средства, не влияющие на состояние плода. В среднем медикаментозная терапия микоплазмоза продолжается в течение 2-3 недель, после чего врач оценивает лабораторные показатели и принимает решение о прекращении лечения.

Прогноз и осложнения

Своевременное применение антибиотиков позволяет устранить симптомы микоплазмоза у большинства пациентов. При скрытой форме патологии многие женщины и мужчины слишком поздно обращаются к врачу, в результате чего возникают различные негативные последствия. Микоплазмоз не вызывает опасные для жизни пациента осложнения, однако необходимо учитывать риск развития вторичной инфекции.

Возможные осложнения.

  1. Мужское и женское бесплодие. Такие негативные последствия инфекции развиваются при поражении репродуктивных органов.
  2. Различные осложнения при беременности, включая выкидыш. Микоплазмы переносятся в ткани плода с кровотоком и нарушают развитие нового организма.
  3. Воспаление органов малого таза.
  4. Воспаление мозговых оболочек и сердца.
  5. Микоплазменная пневмония, характеризующаяся тяжелым течением.

Наибольшему риску возникновения осложнений подвергаются люди с ослабленным иммунитетом. В первую очередь это ВИЧ-инфицированные пациенты. Также следует учитывать патологическое влияние других патогенных микроорганизмов, развивающихся на фоне микоплазмоза.

Профилактика

Инфекционные заболевания, вызываемые микоплазмой, не так хорошо поддаются профилактике, как другие венерические инфекции. В первую очередь это связано с условно патогенными видами бактерий, присутствующими в естественной микрофлоре урогенитального тракта. Эти микроорганизмы могут начать размножаться при воздействии на организм человека любых неблагоприятных факторов. Тем не менее, существуют методы предотвращения передачи Mycoplasma genitalium от одного человека к другому.

Рекомендуемые методы профилактики:

  • использование латексного презерватива во время интимных контактов;
  • во избежание нарушения естественной урогенитальной микрофлоры рекомендуется избегать частого семяизвержения в область влагалища;
  • тщательная гигиена наружных половых органов.

Таким образом, микоплазмоз отлично поддается лечению. Из-за риска бессимптомного течения инфекции сексуально активным мужчинам и женщинам рекомендуется регулярно проходить скрининговые обследования на венерические инфекции. Также скрининг необходим при планировании беременности.

Список лекарств от микоплазменной пневмонии (24 сравненных)

азитромицин 10 2 отзыва Rx B N

Общее название: азитромицин системный

Бренды: Пакет с дозой азитромицина, Зитромакс

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

кларитромицин 7.0 5 отзывов Rx C N

Общее название: кларитромицин системный

Брендовое название: Биаксин XL

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Пакет с дозой азитромицина 0.0 Добавить отзыв Rx B N

Общее название: азитромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Зитромакс 0.0 Добавить отзыв Rx B N

Общее название: азитромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

доксициклин 10 1 отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Бренды: Докси 100, Дорикс, Вибрамицин, Дорикс МПК, Монодокс, Моргидокс, Ораксил …показать все

Класс препарата: тетрациклины, разные противомалярийные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

эритромицин 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: эритромицин системный

Бренды: Эри-Таб, Эритроцин, Э.E.S.-400, E.E.S. Гранулы, Эрик, ЭрыПед, ПКП Диспертаб, Эритроцина лактобионат …показать все

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Докси 100 0.0 Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Класс препарата: тетрациклины, разные противомалярийные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Биаксин XL 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: кларитромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Дорикс 0.0 Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Класс препарата: тетрациклины, разные противомалярийные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Вибрамицин 0.0 Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Класс препарата: тетрациклины, разные противомалярийные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

миноциклин 0.0 Добавить отзыв Rx D N

Общее название: миноциклин системный

Брендовое название: Миноцин для инъекций

Класс препарата: тетрациклины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Дорикс MPC 0.0 Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Монодокс 0.0 Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Класс препарата: тетрациклины, разные противомалярийные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Моргидокс 0.0 Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Класс препарата: тетрациклины, разные противомалярийные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Ораксил 0.0 Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Класс препарата: тетрациклины, разные противомалярийные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Ery-Tab 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: эритромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Эритроцин 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: эритромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Э.E.S.-400 0,0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: эритромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Э.E.S. Гранулы 0,0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: эритромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Eryc 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: эритромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

EryPed 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: эритромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Миноцин для инъекций 0.0 Добавить отзыв Rx D N

Общее название: миноциклин системный

Класс препарата: тетрациклины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

PCE Dispertab 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: эритромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Эритроцина лактобионат 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: эритромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Микоплазма | eClinpath

Собачий

Mycoplasma haemocanis (ранее Haemobartonella canis ) редко вызывает анемию у собак с нормальной селезенкой и нормальной иммунной системой.Клиническая анемия может развиться при проведении спленэктомии собаке-носителю или при переливании крови от донора-носителя. M. haemocanis может быть широко распространенной латентной инфекцией у собак, выращиваемых в питомниках. Этих собак обычно используют для исследований во всем мире, и существует возможность таких хронических инфекций, которые могут искажать результаты исследований, полученных на этих животных. Опухоли или инфаркт селезенки, лечение иммунодепрессантами и сопутствующее инфицирование Babesia , Ehrlichia , а также бактериальные или вирусные заболевания также могут сделать собаку уязвимой для острого заболевания.Экспериментальная передача паразита была осуществлена ​​с использованием коричневого собачьего клеща ( Rhipicephalus sanguineus ). Клинические признаки и гематологические данные обычно связаны с внесосудистой гемолитической анемией.

Есть несколько сообщений о небольшой гемоплазме, M. haematoparvum , у собак. Этот организм тесно связан с кошачьей бактерией M. haemominutum . Значение заражения собак этой бактерией в значительной степени неизвестно.

Кошачий

Mycoplasma haemofelis

Mycoplasma haemofelis (ранее Haemobartonella felis ) — это эпицлеточный бактериальный паразит эритроцитов кошек, который может вызывать гемолитическую анемию. В мазках крови, окрашенных полихромными пятнами, микроорганизмы распознаются как маленькие синие кокки, кольца или палочки по краям или поперек эритроцитов. Осадок красителя часто принимают за организмы, что приводит к ненужному введению тетрациклина.

Гемолитическая анемия, вызванная M. haemofelis , называется инфекционной анемией кошек (FIA) и обычно носит регенеративный характер (если основное заболевание не подавляет регенеративный ответ, например, инфекция, вызванная вирусом лейкемии кошек). Следовательно, нерегенеративная анемия у кошки с M. haemofelis требует дальнейшего обследования на предмет другого болезненного процесса и не должна полностью относиться к инфекции M. haemofelis . В этой ситуации вполне вероятно, что основное заболевание приведет к рецидиву M.haemofelis при бессимптомном носителе. Исключение составляет острая инфекция M. haemofelis , когда не было достаточно времени для ответа костного мозга.

При инфекционной анемии кошек паразитемия носит эпизодический характер с уменьшением гематокрита во время паразитемии. Из-за циклической паразитемии микроорганизмы могут быть многочисленными, редкими или отсутствовать в данном образце крови, как показано на графиках ниже.

Изменения объема упакованных клеток (PCV), температуры и паразитов крови у кошки после инокуляции Mycoplasma haemofelis в день 0.Фаза А: препаразитемическая фаза; Фаза B: острая фаза; Фаза C: фаза восстановления; Фаза D: фаза несущей.

Считается, что отсутствие организмов связано с преходящей секвестрацией паразитированных эритроцитов в селезенке с удалением организмов и высвобождением эритроцитов с сокращенной продолжительностью жизни. Тяжесть анемии не коррелирует со степенью паразитемии и часто бывает хуже у животных с основным заболеванием. Кошки часто одновременно являются положительными по Кумбсу и могут демонстрировать холодовую агглютинацию (агглютинация часто наблюдается в пробирках с кровью, хранящихся в холодильнике).У некоторых кошек также может наблюдаться тромбоцитопения. Иктеричность встречается довольно редко из-за инфекции M. haemofelis . Большинство кошек, инфицированных M. haemofelis , становятся бессимптомными носителями и повторно развивают более легкие версии болезни при стрессе.

Диагностика M. haemofelis осуществляется путем обнаружения микроорганизма в мазках крови. Как упоминалось выше, организмы не могут быть обнаружены из-за циклической паразитемии с сокращающимся числом паразитов.Обратите внимание, что микроорганизм выпадает из эритроцитов в старых образцах крови (> 24 часов) и может быть ошибочно принят за осадок окрашивания, поскольку он находится между эритроцитами, а не на них, как ожидалось. Это может привести к ошибочному диагнозу. Новые диагностические тесты на основе ПЦР становятся все более коммерчески доступными и очень полезны для кошек с низкими паразитемиями или у кошек, которые являются субклиническими носителями.

Mycoplasma haemominutum

Mycoplasma haemominutum — это небольшой паразит эритроцитов, вызывающий лишь минимальные клинические признаки острого заболевания и незначительные гематологические изменения у инфицированных кошек.В каждом эритроците обнаруживаются одиночные, а иногда и множественные организмы, однако их гораздо труднее увидеть, чем M. haemofelis . Разница в вирулентности между этими двумя паразитами эритроцитов ( M. haemofelis и M. haemominutum ) у кошек может быть просто дозозависимым эффектом. Было высказано предположение, что инфекции гемоплазмы у кошек могут усугубить прогрессирование заболеваний, связанных с FeLV.

Блохи, инфицированные M. haemofelis , могут передавать паразитов и вызывать заболевание у восприимчивых кошек, тогда как экспериментальная передача M.haemominutum от блох не увенчались успехом. Хотя лечение доксициклином или энрофлоксацином может контролировать острые инфекции у кошек, ни один из протестированных на сегодняшний день антибиотиков не избавляет животное от паразитов навсегда, что приводит к хроническому носительству.

КРС

Mycoplasma wenyonii

Mycoplasma wenyonii (ранее Eperythrozoon ) — это вид гемопаразита микоплазмы, поражающий крупный рогатый скот. Клинические признаки необычны и состоят из острого отека задних конечностей и мошонки (у мужчин) или вымени (у женщин).У крупного рогатого скота лихорадка, а у коров снизилась надойность. Это, по-видимому, особенно часто встречается у послеродовых телок. У быков паразит может вызвать снижение фертильности из-за дегенерации яичек. Заболевание носит сезонный характер с лета до осени. Пораженный крупный рогатый скот страдает анемией (обычно нерегенеративной) с легкой тромбоцитопенией. Организмы наблюдаются прикрепленными к эритроцитам и свободными в цитоплазме. Во время острой фазы у инфицированных животных наблюдается легкая лимфаденопатия, жар и скелетно-мышечная жесткость.Признаки часто сохраняются в течение 2-5 дней, затем проходят.

Свинья

Mycoplasma suis

Mycoplasma suis и Mycoplasma parvum (ранее Eperythrozoon spp.) — это некультивируемые, безоболочечные бактерии свиней, паразитирующие на поверхности эритроцитов. Присутствие двух разных видов у свиней было установлено путем перекрестных инокуляций. Кроме того, они различаются по размеру ( M. suis варьируется от 1 мкм до 2,5 мкм , тогда как M.parvum меньше 0,5 мкм) и степень паразитемии (у M. suis часто наблюдается много паразитов, тогда как у M. parvum паразитемия низкая).

M. suis может вызывать клиническую гемолитическую анемию у молодых свиней в естественных условиях, но инфицирование M. parvum не вызывает явного заболевания. Клинический синдром, связанный с инфекцией M. suis , получил название желтушной анемии свиней. Заболевание может проявляться в виде тяжелой острой анемии с лихорадкой, желтухой, анорексией, депрессией и мышечной слабостью.Паразитемия высока на ранней стадии клинического заболевания, но быстро исчезает по мере увеличения количества ретикулоцитов. Субклиническое заболевание может снизить продуктивность размножения и прибавку в весе. Передается обыкновенная боровая вошь ( Haematopinus suis ). Заболевание диагностируется путем идентификации паразита в мазках крови, серологических исследованиях (IHA и ELISA) и методами ПЦР.

Camilidae

Mycoplasma haemolamae

Mycoplasma haemolamae (ранее Eperythrozoon ) были обнаружены у лам и альпак.Молодые животные более восприимчивы к острой инфекции, ведущей к анемии и массивной паразитемии. Пораженные животные имеют анемию от легкой до умеренной, но анемия плохо регенерирует (хотя могут быть видны ядросодержащие эритроциты). В большинстве случаев паразитемия высока; многие эритроциты покрыты организмами, имеющими форму колец, кокков и палочек (см. изображение справа). Организмы отделяются от поверхности эритроцитов при хранении (через 1 час после сбора; это усугубляется охлаждением).У лам с хроническими инфекциями может быть множество клинических проблем, включая плохую бережливость и плохую прибавку в весе, что, как считается, связано с нарушением иммунной функции.

Набор EZ-PCR Mycoplasma для обнаружения микоплазм в культуре клеток

Обзор продукта:

Набор для обнаружения микоплазм EZ-PCR ™ — это высокочувствительный и специфический ПЦР-анализ, разработанный для проверки наличия более 90 видов микоплазм, ахолоплазм и спироплазм в клеточных культурах с пределом обнаружения 10 КОЕ / мл. .Набор содержит готовую к использованию смесь для реакции ПЦР с оптимизированными праймерами, специфичными для микоплазм, положительный контроль и внутренний контроль, все для простого и эффективного выявления контаминации микоплазмой. Образцы можно приготовить всего за 10 минут, а результаты можно легко получить всего за несколько часов.

  • Простота в использовании. Включена полная реакционная смесь для ПЦР, содержащая праймеры, полимеразу Taq и dNTP.
  • Легко работать. Следуйте простому протоколу с готовыми к использованию реагентами всего за 10 минут подготовки.
  • Легко интерпретировать. Внутренний и положительный контроли включены для обеспечения эффективной и точной интерпретации ПЦР.
Избегайте ложных отрицательных результатов — внутренний контроль включен

Набор для обнаружения микоплазм EZ-PCR ™ включает внутренний контроль амплификации, плазмиду, содержащую немикоплазмоспецифичную последовательность ДНК для проверки на ложноотрицательные результаты.Этот внутренний контроль одновременно амплифицируется в пробирке с образцами клеточной культуры и должен использоваться со всеми образцами ПЦР, включая отрицательный и положительный контроли. Эта комбинация исключает ингибирование со стороны биологического материала, среди других сбоев анализа, которые приводят к неправильной интерпретации результатов, а именно к ложноотрицательным результатам.

Рисунок 1: Результаты гель-электрофореза, полученные после подготовки реакции ПЦР и амплификации с использованием набора для обнаружения микоплазм EZ-PCR ™.Всего было протестировано восемь реакций, включая шесть образцов, один отрицательный контроль и один положительный контроль, каждая из которых содержит внутренний контроль, чтобы исключить ингибирование ПЦР (т.е. ложноотрицательные результаты). Как показано, Образец 4 давал микоплазма-положительную полосу 270 пар оснований в дополнение к внутренней контрольной полосе 357 пар оснований, в то время как образцы 1, 2, 3, 5 и 6 давали только внутренние контрольные полосы и, таким образом, отрицательны на микоплазмы. Изображение любезно предоставлено Исследовательским институтом WiCell.

Важность рутинного тестирования
Микоплазмы — одна из наиболее распространенных, но неуловимых контаминантов культур клеток млекопитающих.Как самый маленький из известных свободноживущих организмов, микоплазма представляет собой широко распространенный паразитарный вид высокоинфекционных бактерий, которые, по оценкам, заражают от 15 до 35% всех непрерывных культур клеток во всем мире. В то время как доступны другие методы обнаружения микоплазм, анализы на основе ПЦР имеют самую высокую чувствительность с минимальным временем подготовки для раннего обнаружения быстрым и простым способом по сравнению с другими методами.

Чем раньше обнаружено заражение микоплазмой, тем проще ее лечить.Простой в использовании и экономичный набор для обнаружения микоплазм EZ-PCR ™ был разработан для высокочувствительного рутинного скрининга и обнаружения микоплазм и других близкородственных видов. Чтобы избежать серьезного заражения, тестирование следует проводить как минимум каждые 2 недели — 3 месяца, особенно при использовании общих помещений инкубатора, а также до внесения новых культур из внешних источников.

Эффективное и точное тестирование на микоплазменную инфекцию на основе ПЦР также должно проводиться на протяжении всего процесса производства клеточных культур от инокуляции до сбора урожая, включая рутинные тесты сырья, банков клеток и исходных запасов вирусов.

Рис. 2. Изображения представляют собой примеры микоплазм, способных инфицировать все лаборатории по культивированию клеток. Микоплазма может быть самовоспроизводящейся и представляет собой самый маленький из известных свободноживущих прокариот. Загрязнение микоплазмой невозможно увидеть под стандартным микроскопом.

Требования ведущих научных журналов и Европейской фармакопеи
Из-за преобладания микоплазмы в клеточных культурах и, что более важно, неблагоприятного воздействия на ряд клеточных функций, вызываемого загрязнением, многие крупные важные научные журналы начали требовать доказательства тестирования перед публикацией.Более того, нормативные документы рекомендуют проверять все продукты, полученные из культуры клеток млекопитающих, на наличие микоплазмы. Уже в 2007 году Европейская фармакопея (5.8, раздел 2.6.7) предоставила руководство по требованиям к валидации методов, основанных на амплификации нуклеиновых кислот (ПЦР), в качестве замены трудоемких методов обнаружения прямых культур клеток.

Аденома фиброма: Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы: Симптомы, диагностика и лечение

Что такое фиброаденома молочной железы?

Фиброаденома – это доброкачественное уплотнение, состоящее из разросшейся железистой и соединительной ткани. Зачастую болезнь проявляется болезненными уплотнениями в молочной железе, что и заставляет женщину обратиться к маммологу. Однако в некоторых случаях болевой синдром отсутствует, и патология обнаруживается случайно при обследовании УЗИ.

Затронуть патология может различные участки женского тела: кожу, сухожилия, грудь, внутренние органы, в частности матку, яичники. В подавляющем большинстве случаев эта патология диагностируется для молочных желез.

Это доброкачественное образование может быть разных размеров. Чаще встречаются аденомы небольшие, примерно 3-8 миллиметров в диаметре. Но бывают и исключения, когда фиброаденома достигает 15 сантиметров либо же разрастается на всю поверхность молочной железы, становясь заметной. Может отмечаться как выпирание подкожного «шарика», так и визуальная деформация груди, увеличение ее размера в соотношении со второй здоровой молочной железой.

Причины

Точные причины развития опухоли до сих пор неизвестны. Специалисты придерживаются мнения, что ее появление обусловлено усиленным действием эстрогенов (женских половых гормонов), которые провоцируют развитие очагового разрастания железистой ткани. К такому выводу они пришли потому, что опухоль особенно часто образуется в периоды повышенного синтеза эстрогенов, а именно при беременности, в период лактации и полового созревания, а также во время менопаузы и в предменопаузальный период.

Симптомы

Внешние изменения при небольшом размере фиброаденомы отсутствуют. Пациентки могут сами найти уплотнение, которое на ощупь похоже на шарик, подвижный и с гладкой поверхностью. Локализируется опухоль в основном в верхней наружной части груди.

При этом опухоль не доставляет женщине физического дискомфорта и при пальпации безболезненна. Неприятные ощущения, жжение в груди — характерные свойства кисты.

Болезнь чаще обнаруживает врач при очередном осмотре. И только врач может поставить правильный диагноз после изучения анамнеза и проведенния дополнительных обследований.

Диагностика

Как правило, для установления диагноза достаточно осмотра специалиста, УЗИ молочной железы и пункционной биопсии.
Биопсия проводится для того, чтобы выявить клеточный состав и предупредить возникновение рака груди.
Но пункционная биопсия не дает полной картины о гистологическом строении опухоли, а дает представление только о характере опухоли – доброкачественная или злокачественная.
Окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования после удаления опухоли.

Лечение

Заболевание это почти не поддается медикаментозному лечению. Имеются два типа операции по удалению опухоли: вместе с участком ткани молочной железы (этот метод используют при подозрении на онкологию) и вмешательства, когда удаляют только опухоль.

Удалять фиброаденому молочной железы необходимо при ее быстром росте, подозрении на трансформацию в саркому, особенно тогда, когда есть наследственность к развитию рака. Также операцию проводят при имеющейся или планирующейся беременности, в противном случае, увеличившись в размерах под влиянием эстрогена, фиброаденома может нанести вред здоровью будущей мамочки, а также спровоцировать невозможность кормления ребенка грудью.

Назначением к удалению опухоли может послужить внешний косметический дефект.

Лечение без операции допустимо, во-первых, у молодых пациенток. Проведение постоянного наблюдения, назначение сопутствующего медикаментозного лечения в сочетании с фитотерапией возможно в случае фиброаденомы незрелой.

Во-вторых, без хирургического вмешательства можно обойтись в момент менопаузы. В данном случае аденома замедляет или совершенно прекращает свой рост. Не откладывая негативный отпечаток на состояние здоровья пациентки, она не требует хирургической коррекции.

В третьих, когда фиброаденома небольшая и нет прогрессирующего ее развития. При таком варианте, как и в случае ювенальных аденом, необходимо постоянное наблюдение у врача (плановые осмотры в каждый сезон года) со сдачей анализов и прохождением УЗИ.

В-четвертых, в ситуации, когда нет подозрений на развитие онкологической патологии.

Фиброма — симптомы и признаки рака

Содержание статьи:

Подсчитано, что миома матки развивается у 70% женщин. Обычно они встречаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет и обычно уменьшаются в размерах после менопаузы. Фибромы яичников в онкологии встречаются редко и обычно обнаруживаются у женщин в возрасте 50 лет во время перименопаузы (переход к менопаузе) или постменопаузы.

Фиброма: происхождение и суть болезни

Причины дерматофибромы и других форм опухолей этого типа не известны. Некоторые исследователи считают, что фибромы могут образовываться как локализованная тканевая реакция после незначительной травмы. Иногда фибромы могут иметь генетический компонент, особенно у людей североевропейского происхождения. Сообщается, что некоторые лекарства, включая бета-блокаторы, вызывают изменения в фиброзной ткани. Кроме того, для части фибром возможно влияние гормональных сбоев или патологий эндокринных органов, включая проблемы со щитовидной и поджелудочной железой.

Определенное влияние могут оказать гипергидроз (усиленное потоотделение), воспалительные процессы на коже, особенно хронические, а также влияние длительного УФ-облучения, нерациональное питание и наличие вредных привычек.

Признаки и симптомы

Фибромы относят к доброкачественным образованиям. Они образуют опухолевидное разрастание тканей, внутри которого в основном фиброзная (или соединительная) ткань. Признаки фибромы возникают в результате неконтролируемого организмом, но медленного и ограниченного роста определенного участка тканей. Редко фибромы бывают злокачественными, и причины этого – травматизация и малигнизация образования. Разные виды фибром могут развиваться на любом месте, и если они имеют небольшие размеры, требуют активного наблюдения или удаления, если причиняют дискомфорт.

У некоторых женщин с миомой (фибромой) матки симптомы отсутствуют или проявляются только в легкой форме, в то время как у других женщин симптомы более тяжелые, изнуряющие. Общие симптомы опухоли включают:

  • обильные или продолжительные менструальные выделения;
  • аномальное кровотечение между менструациями;
  • боль в области таза;
  • частое мочеиспускание;
  • люмбаго;
  • боль во время полового акта;
  • бесплодие.

Общие симптомы дерматофибромы связаны с дискомфортом, могут появляться и исчезать. Симптомы дерматофибромы не тяжелые и включают:

  • изменение цвета со временем;
  • зуд;
  • периодическую припухлость над опухолью;
  • возможное кровотечение при травме;
  • чувствительность дерматофибромы к прикосновениям;
  • небольшая шишка с приподнятой поверхностью.

Симптомы подошвенной фибромы не тяжелые и включают:

  • расширение размеров со временем;
  • твердая шишка в своде стопы;
  • боль при надавливании, стоянии или ходьбе;
  • распространение дополнительных фибром со временем.

Виды, характеристики фибром

Выделяется больше 10 различных морфологических вариантов. Патологи дают описание, как выглядит и чем отличается каждая форма после гистологического исследования – эластрофиброма, мягкая, плотная фиброма.

  • Дерматофиброма – это единичное или множественное образование внутрикожной локализации, подвижное и безболезненное при прощупывании с неизмененным цветом.
  • Десмоиднаяфибриома имеет другое название – агрессивный фиброз, относится к мезенхимальным опухолям, происходящим из избытка волокон коллагена и дифференцированных фибробластов. Они часто прогрессируют и рецидивируют, образуются в мягких тканях, забрюшинном пространстве или на брюшной стенке.
  • Хондриомиксомы – это редкие опухоли, которые поражают костную ткань – края трубчатых костей, таз, ребра, позвонки, стопы, плюсну.
  • Ангиофибриомы в области щек и носа, содержащие небольшие бугорки с соединительно-тканными волокнами.

Диагностика

Первоначально опытные специалисты – онкологи или хирурги многопрофильного центра «СМ-Клиника» проводят подробный осмотр пациента, фиксируют все жалобы, которые есть, проводят прощупывание образования и ставят предварительный диагноз. Затем нужно определение природы опухоли. После этого нужно провести УЗИ исследование тканей, где расположена опухоль, чтобы определить ее размер, природу, изменения в тканях. Если необходимо, проводят рентгенологическое обследование. Если остаются вопросы, нужно провести биопсию подозрительного участка, чтобы исключить злокачественный процесс.

Миомы могут быть обнаружены при пальпации (ощупывании пальцами или руками), выполняемой как часть тазового обследования, или диагностированы с помощью визуализационных процедур, таких как УЗИ, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Методы лечения

Дерматофибромы безвредны, и лечение не требуется, если нет тревожных симптомов или косметических проблем. Если пациент желает удалить дерматофиброму, возможно хирургическое лечение – операция. Важно оценить ее последствия: рубцы и изменения тканей, возникающие после хирургического иссечения, могут выглядеть хуже, чем исходная шишка.

При подошвенной фиброме нехирургические варианты лечения – предпочтительны, поскольку хирургическая процедура требует длительного периода восстановления и может привести к осложнениям, которые могут быть хуже, чем сама подошвенная фиброма. Неинвазивные методы лечения подошвенной фибромы включают:

  • экстремальный холод или криодеструкция для уменьшения фибромы.
  • прокладки или стельки для облегчения дискомфорта при ношении обуви.
  • растяжку.

Большинство врачей согласны с тем, что для тяжелых случаев подошвенной фибромы разумнее всего прибегать к инвазивным методам лечения и хирургическим вмешательствам. Инвазивные методы лечения подошвенной фибромы включают:

  • инъекции кортикостероидов в фиброму.
  • хирургическое удаление всей подошвенной фасции (что связано с длительным периодом восстановления и высоким риском развития других проблем со стопой).
  • хирургическое удаление фибромы (с высокой частотой рецидивов).

Лечение показано, когда дерматофибромы мешают или постоянно раздражаются. В этих случаях может быть выполнено хирургическое удаление, замораживание жидким азотом.

Лечение миомы матки зависит от размера, симптомов и других факторов. Бессимптомная миома может не требовать лечения. Миомэктомия (хирургическое удаление миомы матки) может выполняться для удаления миомы, которые мешают фертильности у женщин, которые хотят забеременеть. Гистерэктомия (хирургическое удаление матки) также обычно выполняется пациентам с тяжелыми симптомами миомы матки, но это не вариант для женщин, планирующих беременность. Безоперационное лечение миомы матки включает в себя лекарственные препараты, эмболизацию маточной артерии и целенаправленное ультразвуковое лечение.

Прогнозы, чем опасна фиброма

Дерматофиброма не имеет серьезных осложнений. Осложнения подошвенной фибромы обычно возникают в результате хирургических вмешательств. Это уплощение свода стопы, послеоперационное ущемление нерва, послеоперационный рост более крупных и рецидивирующих фибром.

Источники статьи:

  1. Десмоидная фиброма. Этапное, органосохранное хирургическое лечение. Хвастунов Р. А., Мозговой П.В., Луковскова А.А., Юсифова А.А. Волгоградский научно-медицинский журнал №2, 2017. с. 54-57
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2927520/ Central odontogenic fibroma: a case report with long-term follow-up. Marco T Brazão-Silva, Alexandre V Fernandes, Antônio F Durighetto-Júnior, Sérgio V Cardoso, Adriano M Loyolacorresponding
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3351722/ Literature survey on epidemiology and pathology of cardiac fibroma. SuguruTorimitsu, Tetsuo Nemoto, Megumi Wakayama, Yoichiro Okubo, Tomoyuki Yokose, Kanako Kitahara, Tsukasa Ozawa, Haruo Nakayama, Minoru Shinozaki, Daisuke Sasai, Takao Ishiwatari, Kensuke Takuma, Kazutoshi Shibuya

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Читайте также

Фиброаденома молочной железы – статья в блоге Медскан

Что такое фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы является доброкачественным новообразованием и возникает как следствие нарушения гормонального баланса в организме женщины.

Диагностируют одностронние и двусторонние кисты, а также одиночные и множественные узлы.

Выделяют несколько видов фиброаденомы — опухоль может образовываться в молочных протоках (интраканикулярая) и в тканях вокруг них (периканикулярная). Существует также и смешанный тип, при котором новообразование появляется и в протоках, и в тканях. Самой опасной считается листовидная (филлоидная) аденома, ведь ее она может перерождаться в злокачественную опухоль.

Фиброаденома может появится при беременности, но ее наличие, как правило, не влияет на здоровье будущего ребенка. При этом проблемы могут возникнуть при грудном вскармливании.

Причины

Главной причиной появления этого новообразования является повышение уровня эстрогена в женском организме. Фиброаденома молочной железы — это гормонозависимая опухоль, появление которой может провоцировать беременность, период лактации и отказ от кормления грудью, половое созревание, нарушение менструального цикла, аборты, заболевания внутренних органов и ожирение.

Считается, что фиброаденома молочной железы возникает как форма узловой мастопатии. Она может также спровоцировать возникновение мастита.

Симптомы

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Уплотнения в груди может обнаружить сама пациентка во время прощупывания или врач при осмотре молочных желез на приеме в клинике. Опухоль, как правило, легко ощутима в виде мягкого «шарика», который смещается в тканях. Однако в случае, когда заболевание имеет прогрессирующий характер, опухоль может быть значительно плотнее и вызывать боль и тянущие ощущения.

Диагностика

Своевременная диагностика фиброаденомы молочной железы имеет большое значение для здоровья женщины и исключения риска возникновения узловой мастопатии имеет самодиагностика. С раннего возраста необходимо регулярно самостоятельно проверять молочные железы.

Для диагностики фиброаденомы молочной железы в диагностических центрах Медскан используется цифровой маммограф Giotto. Это аппарат последнего поколения, является новейшей разработкой в области диагностики молочной железы. Разработчики этого оборудования учли все нюансы, чтобы специалист клиники мог сделать наиболее точный снимок органа и получить самую достоверную информацию о состоянии молочных желез. Диагностическая информация, которую получает врач, делая маммографию на Giotto, позволяет составить ясную картину молочной железы.


Новообразования почки

Новообразования почки — патологическое разрастание тканей, состоящих из качественно мутированных клеток.

По гистологическому строению выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли.

  • доброкачественные — липтома, миксома, фиброма, аденома, кисты, эпителиальные образования и другие
  • злокачественные — саркома, гипернефрома, рак почки или лоханки и другие

Причины развития опухолей почки достоверно не известны. К факторам риска их возникновения можно отнести курение, травму почки, контакт с химическими соединениями (нитрозосоединения, циклические углеводороды, асбест), злоупотребление анальгетиками, а также заболевания, приводящие к нефросклерозу (артериальная гипертензия, сахарный диабет, камни почек, хронический пиелонефрит и т. д.). В развитии рака почки немаловажное значение играет генетическая предрасположенность. Заметим, что наследуется не само новообразование, а предрасположенность к его возникновению.

Болезнь чаще развивается у лиц старше 40 лет, причем мужчины страдают в 2 раза чаще, чем женщины.

На начальных этапах заболевание может протекать бессимптомно, или пациент может ощущать лишь лёгкое недомогание, порой принимаемое за усталость.

В большинстве случаев вне зависимости от причины патологического процесса, будут присутствовать следующие клинические симптомы: болезненные ощущения, появление крови в моче, при пальпации может прощупываться новообразование. При обнаружении любого из этих симптомов следует обратиться для урологического обследования.

В целом вне зависимости от причины патологического процесса, будут присутствовать следующие клинические признаки: проблемы с мочеиспусканием — частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль и жжение во время опорожнения; у женщин возможны нарушения со стороны менструального цикла — смещение менструальных дней, скудные или, напротив, обильные выделения; боль в области поражённой почки, если патологии подверглись оба органа, то боль будет двустороннего характера; нередко боль отдаёт в область поясницы; периодическое повышение температуры, клиника общей интоксикации организма; почечная колика; повышенное АД, учащённое сердцебиение; бледность кожи, слабость, что будет говорить об анемии; тошнота, возможно, со рвотой; снижение веса; ухудшение аппетита; при пальпации хорошо прощупывается новообразование; в моче может присутствовать кровь; быстрая утомляемость, даже при условии продолжительного отдых

Источник материала: http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2542-opukhol-pochki-simptomy

Современные методы исследования позволяют с точностью поставить диагноз. К ним относятся ультразвуковое исследование, экскреторная (внутривенная) урография, МРТ и КТ. Лабораторная диагностика дает дополнительную информацию.

До настоящего времени основным и единственно радикальным методом лечения новообразований почки является оперативное вмешательство (резекция почки, либо радикальная нефрэктомия).

Высокое профессиональное мастерство и современное техническое оснащение нашей больницы позволяют специалистам урологического отделения успешно выполнять оперативные вмешательства на почке.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Васильков Александр Юрьевич

заведующий урологическим отделением, врач-уролог высшей квалификационной категории, к.м.н.

Орлов Вадим Анатольевич

врач-уролог высшей квалификационной категории

Коренев Иван Викторович

врач-уролог высшей квалификационной категории, к.м.н.

Милютин Алексей Александрович

врач-уролог высшей квалификационной категории

Доброкачественные новообразования поджелудочной железы

Доброкачественные новообразования поджелудочной железы — это группа опухолевых заболеваний, в основе которых лежит патологический процесс бесконтрольного деления клеток тканей поджелудочной железы и ее протоков, характеризующийся доброкачественным течением.

Основными заболеваниями данной группы являются инсуломы (опухоли, происходящие из железистой ткани, продуцирующей гормон инсулин), фибромы (из соединительной ткани), гемангиомы (доброкачественные новообразования, прорастающие из кровеносных сосудов), кистозные образования.

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы встречаются достаточно редко. В целом в общей статистике всех видов новообразований поджелудочной железы доброкачественные опухоли составляют примерно от 0,01 до 0,1%. Мужчины и женщины болеют данным заболеванием с одинаковой частотой.


Причины

Причины развития заболеваний данной группы весьма разнообразны. Среди основных можно выделить следующие:

  • Курение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Заболевания обмена веществ (ожирение, диабет 2 типа).
  • Неправильное питание (потребление фастфуда, жирной и жареной пищи, недостаток в рационе растительных волокон).
  • Хронические воспалительные заболевания поджелудочной железы (панкреатиты) в анамнезе.
  • Проживание в неблагоприятной экологической обстановке, в условиях повышенного содержания в атмосфере асбеста, кадмия, бензола, нефтепродуктов, сажи, фенольных смол; вредные условия труда (сильная запыленность, повышенная температура).

Симптомы и признаки

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы не проявляют себя до тех пор, пока не достигают больших размеров. Диагноз зачастую устанавливается случайно, во время планового УЗИ органов брюшной полости.

Исключением является инсулома: даже при небольших ее размерах она вызывает нарушения в секреции инсулина, и у больных значительно снижается уровень сахара в крови, что сопровождается:

  • повышенным аппетитом и стремительным набором веса;
  • слабостью;
  • беспричинным чувством страха;
  • повышенным потоотделением;
  • учащенным сердцебиением;
  • эпизодами головокружения, двоения в глазах, иногда – потерей сознания.

В процессе роста опухоли и в результате воздействия на прилежащие структуры могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Боли с локализацией в правом или левом подреберье, эпигастрии (область под грудиной), возле пупка. Часто имеют опоясывающий характер, могут отдавать в спину. Возникают вне зависимости от приема пищи.
  • Желтуха. Опухоль нарушает проходимость желчных путей, нарушается отток желчи, что сопровождается пожелтением кожных покровов и склер глаз, кожным зудом, обесцвечиванием кала, моча приобретает цвет «крепко заваренного чая».
  • Кишечная непроходимость. В результате воздействия на двенадцатиперстную кишку развивается ее непроходимость. Состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, ощущением тяжести после приема пищи.

Диагностика

  • С помощью методов визуализации: УЗИ (ультразвуковая диагностика), МРТ (магнитно-резонансная томография), ПЭТ-КТ — устанавливают размер опухолевого образования, его локализацию.
  • Чрескожная биопсия опухоли поджелудочной железы под контролем УЗИ является важным методом определения характера опухолевого процесса. Через кожу в область патологического образования вводится тонкая игла, и производится забор фрагмента ткани патологического образования. В дальнейшем пробный образец отправляется на гистологическое исследование с целью обнаружения/исключения раковых клеток и определения типа опухоли.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Метод диагностики состояния слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы путем введения в полость пищевода тонкого эндоскопа, снабженного ультразвуковым датчиком. Метод позволяет также оценить состояние желчных протоков (билиарной системы). В просвет общего желчного и главного панкреатического протока (которые открываются в полость двенадцатиперстной кишки) вводится рентгеноконтрастное вещество. По изображению, транслируемому на монитор, можно определить общую проходимость и состояние желчных путей, участки сужений, непроходимости, наличие опухолевых разрастаний.
  • Диагностическая лапароскопия. Эндоскоп, снабженный оптическим прибором, вводится непосредственно в брюшную полость. Данный метод визуализации также позволяет зафиксировать опухолевые образования органов брюшной полости, определить их размеры, локализацию, распространенность процесса (метастатическое поражение соседних органов) и произвести забор биопсии.

Лечение доброкачественных новообразований поджелудочной железы

  • В некоторых случаях выбирается тактика наблюдения. Если опухоль характеризуется очень медленным ростом, является доброкачественной по своей структуре, не приводит к сдавливанию сосудов и не воздействует на соседние органы, терапевтические мероприятия не проводятся, но пациент находится под постоянным наблюдения со стороны специалистов.
  • Хирургическое удаление опухоли. Объем предстоящей операции зависит от размера и локализации опухоли, предусматривает как частичную, так и расширенную (иногда с иссечением прилежащих структур) резекцию поджелудочной железы.
  • Кибер-Нож — современный метод лучевой терапии, в некоторых случаях являющийся альтернативой хирургическому лечению. Основным преимуществом данной методики является максимально точная подача высоких доз радиации непосредственно в опухолевый очаг. Метод уникален тем, что имеет минимальный набор побочных эффектов (по сравнению с традиционной лучевой терапией или хирургическим лечением). Курс лечения на аппарате Кибер-Нож составляет всего 1-5 сеансов, каждый из которых длится не более часа.
как записаться на лечение кибер-ножом или пэт-кт исследование:

— по телефону горячей линии
— с помощью формы обратной связи на сайте.

позвоните прямо сейчас!

Наши консультанты ответят на все Ваши вопросы, а опытные онкологи определят
необходимость в лечении Кибер-Ножом.

Аденомы и фиброаденомы | Столичная медицинская клиника

Стоимость диагностики

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (первичный)

Цитологическое исследование выделений из молочной железы

2 суток

Цитологическое исследование пунктатов молочной железы

2 суток

Аденома Фиброаденома молочной железы – это самые распространенные доброкачественные опухоли молочной железы, развивающаяся у женщин в возрасте от 16 до 35 лет. Они безболезненны и  не опасны сами по себе. Чаще всего, их обнаруживают сами женщины, как уплотнение в ткани молочной железы. Можно заметить при прощупывании, что фиброаденома молочных желез увеличивается во время беременности и во время месячных под влиянием эстрогенов. 

Аденома может самостоятельно рассасываться, а фиброаденома – нет. Фиброаденома может перерождаться в онкологическое образование. Поэтому главная задача врачей – это вовремя диагностировать аденому и фиброаденому, вести постоянный контроль развития и роста образования, своевременно направив вас на удаление. Диагностика опухолей молочных желез начинаетсяс первичного осмотра молочных желез маммологом путем пальпирования.  Затем проводится маммологическое и ультразвуковое исследование, а далее, при необходимости проводится пункция с тонкоигольной аспирацией и забором биопсии (забор кусочка ткани для исследования клеток для определения типа опухоли: доброкачественная или онкологическая) образования под контролем УЗИ. Этих исслеований достаточно, чтобы поставить диагноз и определить – достаточно ли вас просто регулярно наблюдать, нуждаетесь ли вы в гормональном лечении, или вас необходимо направить на хирургическое удаление образования.

В некоторых случаях по показаниям врача может быть рекомендовано дополнительное обследование!

Поделиться в соц. сетях:

ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ Аденомы и фиброаденомы

ЧерноваМарина Владимировна

Врач — онколог-маммолог-гомеопат.

Злокачественные и доброкачественные новообразования| Блог UNIM

Опухоль (новообразование) – это патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки. Все опухоли делятся на злокачественные и доброкачественные новообразования.

Различия злокачественных и доброкачественных новообразований

Степень дифференцировки (зрелость).

Степень развития клеток называется дифференцировкой. Клетки доброкачественной опухоли очень похожи внешне и функционально на нормальные клетки (высокодифференцированные), хотя существуют некоторые минимальные отличия. Клетки злокачественных опухолей средне- или низкодифференцированные, они значительно отличаются по строению и функции от нормальных.

Характер роста.

Для доброкачественных опухолей характерен экспансивный рост. Они растут медленно, раздвигая и сдавливая окружающие ткани и органы. Злокачественные опухоли инфильтрируют окружающие ткани, прорастая в них, а также расположенные рядом нервы и сосуды.

Метастазирование.

Метастазы представляют собой вторичные (дочерние) опухоли, образованные отсевом из первичного очага (родительской опухоли). Этот процесс отсева называется метастазированием. Он осуществляется переносом клеток опухоли током крови или лимфы. Доброкачественные опухоли не метастазируют, это характерно только для злокачественных новообразований.

Рецидивирование.

Рецидивирование (повторное развитие после полного уничтожения или удаления) характерно только для злокачественных опухолей, а также для доброкачественных опухолей с основанием («ножкой»).

Влияние на пациента.

Злокачественные и доброкачественные новообразования по-разному влияют на пациента. Для доброкачественных опухолей характерно местное проявление — сдавливание нервов, сосудов и окружающих тканей. Злокачественные опухоли вызывают раковую интоксикацию и кахексию. Это происходит вследствие активного роста опухоли и быстрого поглощения питательных веществ. Также быстрый рост опухоли приводит к тому, что кровеносные сосуды в ней не успевают образовываться в нужном количестве и происходит некроз центра опухоли и соответствующая интоксикация.

 

Как называются злокачественные и доброкачественные новообразования

Злокачественные и доброкачественные новообразования называются похожим образом, но есть некоторые отличия. Названия доброкачественных опухолей определяются типом ткани, из которой они развиваются. Например,  фиброма – это доброкачественная опухоль соединительной ткани, липома – жировой, аденома – железистой, а миома – мышечной. Если это поперечно-полосатая мышечная ткань (скелетные мышцы), то новообразование будет называться рабдомиома, а если гладкая мускулатура (мышцы внутренних органов) — лейомиома. Если в опухоли сочетаются клетки разных тканей, то это также будет отражено в названии. Например, опухоль, состоящая из соединительной и жировой ткани будет называться фибролипома.

Название злокачественной опухоли также определяется видом ткани, из которой она возникла. Например, злокачественная опухоль, развившаяся из эпителиальной ткани – карцинома. При довольно высокой степени дифференцировки удается установить более точно вид ткани, и поэтому названия будут указывать на ее происхождение более определенно: аденокарцинома – это злокачественная опухоль, развившаяся из железистой ткани) и т. п.

Злокачественная опухоль, развившаяся из соединительной ткани (за исключением крови и кроветворной ткани), называется саркома. Добавление слова «саркома» к названиям доброкачественных опухолей дает названия злокачественных опухолей, произошедшей из той же ткани. Например, миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани, а миосаркома — злокачественная опухоль из этой же ткани.

Кровь представляет собой один из видов соединительной ткани. Опухоль из кроветворной ткани, развивающаяся во всех кровеносной системе, называется лейкемией (лейкозом, гемобластозом). При локализации только в определенной части организма она называется лимфомой.

Если для злокачественной опухоли невозможно установить ткань, из которой она развилась (опухоль низкодифференцированная), то ее назовут по форме клеток: мелкоклеточный рак, перстневидно-клеточный рак и т.п.

Дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований

Дифференциальная диагностика опухоли включает физикальные исследования, лабораторные методы исследования, всевозможные методы визуализации (УЗИ, МРТ, КТ, рентген, эндоскопические манипуляции и т. п.). Однако все эти методы лишь предваряют гистологическое исследование, так как без гистологического изучения тканей опухоли невозможно достоверно сказать доброкачественная опухоль или злокачественная. Гистологическое исследование при необходимости дополняется другими патоморфологическими методами – иммуногистохимия, FISH-исследование.

Фиброаденомы груди: виды, лечение

Обзор

Что такое фиброаденома?

Фиброаденома — доброкачественное (доброкачественное) уплотнение в груди. Эти гладкие, округлые, солидные опухоли состоят из фиброзной ткани и железистой ткани, образующей массу. В очень, очень редких случаях рак груди обнаруживается в сочетании с фиброаденомой.

Насколько распространены фиброаденомы?

Доброкачественные образования в груди, включая фиброаденомы, встречаются часто. Фиброаденома — наиболее распространенный вид доброкачественной опухоли груди.

Какие бывают типы фиброаденом?

Фиброаденомы представляют собой целый спектр изменений в поддерживающей ткани груди.

  • Простые фиброаденомы — самые распространенные. Эти образования не повышают риск рака груди.
  • Сложные фиброаденомы, фиброэпителиальные поражения, доброкачественные филлодийные опухоли также относятся к этому спектру изменений груди.Эти комочки необходимо удалить.

Симптомы и причины

Что вызывает фиброаденомы?

Врачи не знают, почему у некоторых людей появляются фиброаденомы. Они чаще развиваются у молодых женщин, они могут расти во время беременности и кормления грудью и после этого снова регрессировать.

Каковы признаки и симптомы фиброаденомы?

Фиброаденомы часто представляют собой гладкие, скользкие овальные подвижные образования, которые вырастают до 2–3 см в ткани груди, а затем могут либо уйти самостоятельно, либо остаться прежними, либо увеличиться.Если они увеличиваются, становятся болезненными или изменяются и вызывают беспокойство по внешнему виду, их удаляют хирургическим путем.

Диагностика и тесты

Как диагностируется фиброаденома?

Обратитесь к своему врачу в любое время, когда вы заметите уплотнение или изменения груди.Некоторые фиброаденомы слишком малы, чтобы их можно было заметить. Если вы или ваш поставщик обнаружите уплотнение, ваш поставщик может выполнить следующие тесты для подтверждения фиброаденомы:

Ведение и лечение

Как лечить или лечить фиброаденомы?

Некоторые фиброаденомы уменьшаются в размерах или исчезают без лечения. Если биопсия подтверждает, что опухоль не является злокачественной, ваш лечащий врач может порекомендовать вам проходить клинический осмотр и, возможно, проводить ультразвуковое обследование каждые шесть месяцев в течение следующих двух лет, чтобы убедиться, что фиброаденома не изменилась.

Могу ли я заболеть фиброаденомой более одного раза?

У женщин, склонных к образованию фиброаденом, часто образуется более одной.

Профилактика

Как предотвратить фиброаденомы?

К сожалению, вы ничего не можете сделать, чтобы снизить риск фиброаденомы.Тем не менее, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить риск рака груди и поймать болезнь на ранней стадии, когда она наиболее поддается лечению:

  • Воздерживаться от алкоголя и напитков в умеренных количествах.
  • Изучите свою грудь с помощью самообследования.
  • Регулярно проходите маммографию.
  • Делайте правильный выбор продуктов питания, занимайтесь спортом и поддерживайте здоровый вес.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с фиброаденомами?

У большинства людей с фиброаденомами или доброкачественными заболеваниями груди рак груди не развивается.Тем не менее, вы должны следовать рекомендованному графику скрининга, установленному вашим врачом, и сообщать о любых изменениях в вашей груди.

Жить с

Когда следует обращаться к врачу по поводу фиброаденом груди?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Изменения груди (рост фиброаденомы) или боль.
  • Недавно обнаруженное уплотнение в груди.
  • Выделения из сосков или сыпь.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о фиброаденомах груди?

Если у вас фиброаденома, вы можете спросить своего врача:

  • Какое наблюдение / лечение для меня лучше всего?
  • Как отличить доброкачественную опухоль груди от злокачественной опухоли?
  • Как часто мне следует проходить маммографию или другое обследование на рак?
  • Подвержен ли я повышенному риску развития рака груди?

Записка из клиники Кливленда

Обнаружить уплотнение в груди может быть страшно, но большинство уплотнений не являются злокачественными.Как только вы узнаете, на что похожа доброкачественная фиброаденома, вы сможете быстро заметить любые подозрительные изменения и определить новые доброкачественные образования. Большинство людей с фиброаденомами не нуждаются в лечении. Некоторые шишки исчезают сами по себе, но никогда не думайте, что новая шишка доброкачественная, не проверив ее!

Фиброаденомы груди: симптомы, диагностика, лечение

Фиброаденомы молочной железы являются наиболее распространенным типом доброкачественных опухолей молочной железы. Они состоят из стромы (волокнистой соединительной ткани, поддерживающей молочную железу) и аденоза (долей, в которых развилась гиперплазия — увеличение из-за повышенной скорости клеточного воспроизводства).Многие женщины сравнивают их с мрамором, поскольку они твердые и их можно перемещать, нажимая на кожу.

Фиброаденомы можно прощупать во время ежемесячного самообследования груди, а также на маммограммах и ультразвуковых исследованиях. У женщин в возрасте от 20 до 30 лет наиболее высока вероятность развития фиброаденомы груди, которая может увеличиваться во время беременности или кормления грудью (лактации).

Брианна Гилмартин / Verywell

Симптомы

Как правило, единственным признаком фиброаденомы является небольшая опухоль в груди, которую вы можете обнаружить во время самообследования.Эти уплотнения кажутся твердыми, круглыми, гладкими, эластичными и подвижными.Фиброаденомы настолько подвижны, что женщины иногда называют их «грудными мышами», поскольку они, как правило, убегают от ваших пальцев.

Образования могут казаться нежными или болезненными, особенно прямо перед менструацией, когда они могут набухать из-за гормональных изменений.

Большинство фиброаденом имеют диаметр от 1 до 5 сантиметров (см) (от 0,39 дюйма до почти 2 дюймов), но гигантские фиброаденомы могут быть размером с небольшой лимон — около 15 см (5,5 см).9 дюймов).

Примерно 10% всех фиброаденом со временем исчезнут, а 20% будут повторяться. Если они не исчезают, они обычно перестают расти, когда достигают 2–3 см.

Причины

Точная причина фиброаденом неизвестна. Похоже, что на них влияет эстроген, потому что они чаще всего появляются у женщин в пременопаузе, беременных или у женщин в постменопаузе, принимающих заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

Большинство фиброаденом меняют размер во время менструального цикла, когда меняется уровень гормонов.Таким образом, в этот период та же аденома может стать более заметной или сжаться до такой степени, что ее будет трудно пальпировать.

Факторы риска

Фиброаденомы чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 15 до 30 лет и у беременных. Фиброаденомы встречаются у 10% всех женщин и особенно у 20% афроамериканок.

После наступления менопаузы риск снижается, если вы не используете терапию эстрогенами.

Диагностика

На маммограмме фиброаденомы выглядят как округлые или овальные образования с гладкими краями.Контур будет четко очерченным, не размытым и не будет вторгаться в соседние пространства. Иногда они сопровождаются крупными обызвествлениями. Фиброаденомы могут выглядеть как кисты или хорошо сдерживаемая опухоль.

Если вы заметили уплотнение во время обследования или если при маммографии обнаружено отклонение от нормы, следующим шагом обычно является ультразвуковое исследование груди. Это особенно верно, если у вас плотная ткань груди, из-за которой опухоль трудно визуализировать.

На УЗИ фиброаденому будет легче отличить от других тканей из-за того, как она реагирует на звуковые волны.Это будет темная область с четким контуром. Он будет выглядеть однородным, круглым или овальным, а неровности могут быть гладкими.

Если ультразвуковое исследование не дает определенного результата, следующим исследованием может быть магнитно-резонансная томография (МРТ).

Биопсия

Хотя визуализирующие исследования могут указывать на фиброаденому, окончательным диагностическим тестом обычно является биопсия груди.

Различные типы биопсии включают тонкоигольную биопсию, пуповинную биопсию и открытую биопсию.Что выберет ваш врач, будет зависеть от характеристик опухоли, ее расположения и других факторов.

Предупреждения

Биопсия груди дает только образец одной части опухоли и, следовательно, может быть недостаточной для исключения рака при диагностике фиброаденомы.

Это потому, что уплотнения в груди, как доброкачественные, так и злокачественные, могут состоять из клеток разных типов. В некоторых случаях биопсия груди выявляет фиброаденому, но после удаления патолог обнаруживает и раковые клетки.

У женщин старше 35 лет точный диагноз более важен из-за повышенного риска рака груди, поэтому может быть рекомендовано удаление опухоли.

Лечение

При выборе лучших вариантов лечения важно различать два типа фиброаденомы из-за разницы в ассоциированном риске рака груди.

Фиброаденомы классифицируются как:

  • Простые: Большинство фиброаденом относятся к простому типу; они чаще встречаются у молодых женщин.Обычно в груди только одно образование с четкой границей и очень однородными клетками. Простая фиброаденома , а не повышает риск рака груди.
  • Комплекс: Сложные фиброаденомы встречаются реже и чаще встречаются с возрастом у женщин. Хотя у них может быть определенная граница, именно то, что находится внутри этого вида фиброаденомы, отличает его от других. Сложная фиброаденома не будет выглядеть организованной и однородной, как простая. Несмотря на то, что сложные фиброаденомы не становятся злокачественными, они могут содержать набор небольших кист, кальцификатов, увеличенных долек груди, папиллом и различных видов гиперплазии.Когда возникает атипичная гиперплазия, это может повысить риск развития рака груди.

Помимо типа фиброаденомы, на выбор лечения могут влиять другие факторы, такие как:

  • Симптомы, особенно дискомфорт и боль
  • Эмоциональное состояние, например чрезмерное беспокойство о том, что это рак

Будьте открыты и честны со своим врачом в отношении того, что вы испытываете, чтобы это можно было учесть при выборе вариантов лечения.

Учитывая все это, ваш врач порекомендует один из следующих вариантов лечения фиброаденомы.

Смотри и жди

Поскольку фиброаденомы не всегда вызывают беспокойство и иногда уменьшаются сами по себе, просто следить за их развитием — наименее инвазивный способ справиться с ними.

Лазерная абляция

В кабинете вашего хирурга лазерное устройство с ультразвуковым контролем используется для разрушения фиброаденомы, оставляя только крошечный шрам, без швов и без изменения формы груди. Вам не нужна общая анестезия, и обычно это амбулаторная процедура, что означает отсутствие госпитализации.

Криоабляция

Криоабляция — это быстрый и эффективный способ заморозить фиброаденому. За один визит к врачу врач просто замораживает опухоль, чтобы ее заменили здоровые ткани. Эта процедура занимает менее 30 минут и приводит к образованию крошечного шрама.

Радиочастотная абляция (RFA)

Это способ удалить фиброаденомы, не прибегая к лампэктомии. Под местной анестезией и под контролем УЗИ над фиброаденомой делается надрез размером 6-8 миллиметров (мм).Через этот разрез вводится хирургическая палочка, а затем накрывается ножом, который нагревается радиочастотным током. Это помогает разрезать ткань груди, не вызывая сильного кровотечения. Как только он достигает цели, маленькие провода и роботизированные руки захватывают фиброаденому и извлекают ее.

Маммотом

Системы биопсии груди теперь могут использоваться как довольно неинвазивный способ удаления фиброаденомы. Менее чем за час и под местной анестезией над фиброаденомой делается 6-миллиметровый (1/4 дюйма) разрез.Затем под ультразвуковым контролем в опухоль вводится зонд маммотома, который вакуумирует участки ткани. Восстановление происходит быстро, и ваш шрам будет совсем небольшим.

Высокочастотный фокусированный ультразвук (HFU)

Это относительно новое лечение, которое применялось при фиброаденомах, а иногда даже при раке груди. HFU, по-видимому, вызывает избирательное разрушение глубоких тканей, не повреждая окружающие здоровые ткани.

Лампэктомия

Если вас беспокоит фиброаденома, можно выполнить хирургическое удаление.В зависимости от относительного размера опухоли и вашей груди лампэктомия может привести к изменению размера или формы вашей груди. Новые фиброаденомы могут вырасти по соседству с первой опухолью, поэтому вы должны знать, что операция не гарантирует, что у вас никогда не будет новой фиброаденомы. С другой стороны, ваша фиброаденома может быть тщательно обследована патологом, чтобы убедиться в правильности вашего диагноза.

При боли, которая может быть вызвана фиброаденомой, часто используются безрецептурные обезболивающие и прикладывается тепло.

Проблемы комплементарной и альтернативной медицины (CAM)

Травяные тоники, чаи (например, имбирь), касторовое масло, мази и гомеопатические таблетки иногда рекламируются как эффективные методы лечения, но эти средства были изучены лишь в нескольких контролируемых исследованиях.

Одним из примеров такого лечения CAM является смесь добавок Fibrosolve, которая утверждает, что является «неинвазивным, безопасным вариантом лечения фиброаденом». Однако доказательств, подтверждающих эти утверждения, практически нет.Хотя многие ингредиенты в целом могут считаться полезными для вас, учитывайте этот риск: если фиброаденома скрывает рак груди, и вы не удалили ее, рак может остаться незамеченным. Занимаясь самолечением, вы рискуете своим здоровьем.

Помните, что эти подходы не заменяют необходимости в надлежащем обследовании и лечении. Без биопсии и, возможно, удаления фиброаденомы всегда есть шанс пропустить рак груди. Это очень важно, так как болезнь легче всего поддается лечению на ранних стадиях.

Слово от Verywell

Хотя биопсия может быть неприятной, она может оказаться лучшим способом уменьшить беспокойство по поводу фиброаденомы. Большинство уплотнений в груди , а не злокачественные, и это единственный способ окончательно определить, что вызывает у вас опухоль. Имейте в виду, что существует множество типов опухолей груди, только одна из которых — фиброаденома. Если вы обнаружите один из них, не сомневайтесь — обратитесь к врачу.

Фиброаденома груди Информационный бюллетень

[Это информационное руководство также доступно для загрузки в формате PDF.]

Фиброаденома — очень распространенное доброкачественное (незлокачественное) заболевание груди. При фиброаденоме наблюдается чрезмерный рост ткани, поддерживающей грудь, и чрезмерный рост клеток, выстилающих молочные протоки в груди.

О фиброаденомах сообщалось почти у 9% женского населения. Чаще всего они встречаются у молодых женщин, в основном в возрастной группе от 21 до 25 лет. Менее 5% встречается у женщин старше 50 лет. Фиброаденомы реагируют на гормональные изменения и меняются в течение менструального цикла и во время беременности.Их причина неизвестна. Иногда фиброаденомы появляются впервые или растут у женщин в постменопаузе, принимающих заместительную гормональную терапию.

Фиброаденомы могут образовывать комок, который может быть обнаружен врачом или пациентом, или они могут быть обнаружены на маммограмме или ультразвуковом исследовании груди, которое проводится по другой причине.

В 80% случаев возникает единичная фиброаденома. Иногда их может быть много разбросанных по груди. Размер фиброаденомы может варьироваться от нескольких миллиметров до пяти и более сантиметров в диаметре.Они могут быть нежными, особенно перед месячными.

Когда фиброаденома ощущается как шишка, шишка обычно овальная или круглая, гладкая, плотная и очень свободно движется. Фиброаденомы называют «грудными мышами», поскольку их способность двигаться настолько свободно, что создается ощущение, что они убегают от исследующей руки.

Хотя фиброаденомы могут обнаруживаться на маммограмме, они часто более четко видны на УЗИ груди.

Диагноз фиброаденомы можно подтвердить, взяв образец клеток из этой области, который патолог может исследовать под микроскопом.Это можно сделать с помощью тонкоигольной биопсии или стержневой биопсии, часто под контролем ультразвука.

Иногда трудно отличить фиброаденомы от других доброкачественных опухолей груди при тонкой игле или стержневой биопсии. В некоторых случаях фиброаденомы могут показывать очень активные или «атипичные» клетки при биопсии. Фиброаденомы с атипичными клетками обычно необходимо удалять хирургическим путем и обследовать.

Небольшие образования, которые на УЗИ выглядят как фиброаденомы, биопсия не требуется.Вместо этого может быть проведено ультразвуковое сканирование.

Фиброаденомы чувствительны к гормональным изменениям. Они часто меняются в течение менструального цикла, часто становясь более заметными и более болезненными перед менструацией. Фиброаденомы могут увеличиваться во время беременности и кормления грудью. Обычно они не мешают женщине кормить грудью.

Подсчитано, что примерно одна треть фиброаденом, если оставить их в покое, уменьшится в размерах или даже полностью исчезнет.Еще одна треть увеличится в размерах, а остальные останутся прежними.

УЗИ молочной железы показывает небольшую (1 см) фиброаденому (рис. 1a) и большую (3 см) фиброаденому (рис. 1b).

Способ лечения фиброаденомы зависит от различных факторов, таких как:

  • свой размер
  • , вызывает ли он такие симптомы, как уплотнение или боль
  • возраст пациента
  • результаты биопсии

Фиброаденомы размером более 3 см, болезненные, увеличивающиеся в размерах или имеющие характерные особенности при визуализации или биопсии, обычно удаляются хирургическим путем.

С фиброаденомами часто можно справиться без хирургического вмешательства, особенно у молодых женщин. Фиброаденома, которая не удаляется хирургическим путем, обычно находится под наблюдением в течение определенного периода времени.

Фиброаденомы не являются злокачественными, и их наличие существенно не увеличивает риск развития рака груди. Фиброаденомы содержат некоторые нормальные клетки ткани груди, и в этих клетках может развиваться рак, как и во всех клетках груди. Вероятность развития рака внутри фиброаденомы не выше, чем вероятность развития рака в другом месте груди.

Версия 5 — WSP 084 апреля 2018 г.

© Институт рака груди Уэстмид

[Это информационное руководство также доступно для загрузки в формате PDF.]

Общие доброкачественные образования | Johns Hopkins Medicine

Какие бывают распространенные типы доброкачественных опухолей груди?

Есть много возможных причин доброкачественных опухолей груди.Двумя наиболее частыми причинами появления доброкачественных опухолей одной груди являются кисты и фиброаденомы. Кроме того, некоторые другие состояния могут проявляться в виде шишек, например, некроз жира и склерозирующий аденоз. Только ваш лечащий врач может диагностировать уплотнение в груди.

Что такое абсцесс?

Абсцесс груди — это гнойный карман, вызывающий воспаление и болезненное уплотнение в груди. Другие симптомы включают жар и усталость.

Что такое киста?

Киста — это заполненный жидкостью мешок, который развивается в ткани груди.Чаще всего они возникают у женщин в возрасте от 35 до 50 лет и у тех, кто приближается к менопаузе. Кисты часто увеличиваются в размерах и становятся болезненными незадолго до менструации. Может показаться, что они появляются в одночасье. Кисты редко бывают злокачественными (злокачественными) и могут быть вызваны закупоркой грудных желез.

Кисты могут быть мягкими или твердыми. Приблизившись к поверхности груди, кисты могут ощущаться как большой волдырь, гладкий снаружи, но заполненный жидкостью изнутри. Когда кисты находятся глубоко в ткани груди, они будут ощущаться как твердые шишки, потому что они покрыты тканью.

Как диагностируют и лечат кисты?

Ваш лечащий врач может обнаружить кисту во время медицинского осмотра. Он или она может подтвердить диагноз с помощью маммографии или УЗИ. У вас также может быть пункция тонкой иглы. Это включает в себя введение очень тонкой иглы в кисту и извлечение из нее жидкости (аспирация). Это также служит лечением этого состояния. Как только жидкость будет аспирирована, киста схлопывается и исчезает. Но кисты могут снова появиться позже, и в этом случае их просто снова дренируют.Кисты редко бывают злокачественными (злокачественными).

Что такое фиброаденома?

Фиброаденомы — это твердые, гладкие, твердые, доброкачественные образования, которые чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Они являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями у женщин и могут возникать в любом возрасте. Они все чаще наблюдаются у женщин в постменопаузе, принимающих гормональную терапию.

Безболезненная шишка на ощупь эластичная и свободно перемещается. Вы можете найти его сами. Фиброаденомы различаются по размеру и могут расти в любом месте ткани груди.

Как диагностируются и лечатся фиброаденомы?

Ваш лечащий врач может диагностировать этот тип опухоли, просто почувствовав ее. Но он или она захочет подтвердить диагноз с помощью маммографии или ультразвука и тонкоигольной аспирации. Иногда у очень молодых женщин фиброаденому не удаляют. Однако, поскольку иногда эти опухоли увеличиваются во время беременности и кормления грудью, ваш врач может предложить удалить их хирургическим путем.

Хотя большинство фиброаденом не приводят к раку, существует тип фиброаденомы, который связан с повышенным риском рака, особенно у женщин с семейным анамнезом этого заболевания.

Что такое некроз жира?

Некроз жира — это состояние, при котором в ткани груди образуются безболезненные, круглые, твердые образования, вызванные повреждением и распадом жировой ткани. Некроз жира часто возникает у женщин с очень большой грудью, у которых был синяк или удар по груди. Это состояние также может быть результатом лампэктомии и облучения от предшествующего ракового образования. В некоторых случаях медицинские работники будут наблюдать за шишкой в ​​течение нескольких менструальных циклов. Он или она может захотеть сделать маммографию, прежде чем решить, удалять ли ее.Эти образования не являются злокачественными и не повышают риск рака.

Что такое галактоцеле (киста задержки молока)?

Это образования, заполненные жидкостью, обычно вызванные закупоркой молочного протока.

Что такое гематома?

Гематома — это заполненная кровью масса, возникшая в результате травмы или хирургического вмешательства на груди.

Что такое склерозирующий аденоз?

Склерозирующий аденоз — это избыточное разрастание тканей в дольках груди. Это часто вызывает боль в груди.Хотя эти изменения в ткани груди очень малы, они могут отображаться на маммограмме в виде кальцификатов и образовывать шишки. Обычно для исключения рака требуется биопсия. Кроме того, поскольку это состояние можно принять за рак, опухоли обычно удаляются с помощью хирургической биопсии.

Фиброаденома | CTCA

Фиброаденома — это твердое, не заполненное жидкостью образование, обнаруженное в груди. Они являются одной из многих причин изменения груди и часто сокращаются после менопаузы.

Грудь содержит так называемые стромальные и эпителиальные клетки соединительной ткани.Эти клетки имеют рецепторы гормонов, эстрогена и прогестерона. Фиброаденомы образуются из этих двух типов тканей.

В большинстве случаев это простые доброкачественные опухоли груди, которые не приводят к раку и не повышают риск рака груди у женщины.

На что похожа фиброаденома?

Если у вас фиброаденома, она может казаться мрамором под поверхностью кожи. Обычно они находятся в верхнем, внешнем квадранте груди и имеют следующие особенности:

  • Они твердые, круглые, с четко очерченными краями.
  • Они могут двигаться под кожей при прикосновении.
  • Они твердые или эластичные.
  • Обычно они безболезненны.

Обратите внимание, что они могут различаться по размеру. Некоторые из них настолько малы, что их можно обнаружить только во время визуализации, например, во время маммографии или ультразвукового исследования. Другие довольно большие, охватывают грудь на несколько дюймов.

Различные типы

Около 10 процентов женщин хотя бы раз в жизни страдают фиброаденомой.Фиброаденомы обычно появляются в возрасте от 20 до 30 лет, но могут быть обнаружены в любом возрасте. У женщин до 30 лет фиброаденомы — самая распространенная доброкачественная опухоль молочной железы. Они также могут быть обнаружены у детей в возрасте от 10 до 18 лет. Когда это происходит, их называют ювенильными фиброаденомами.

  • Большинство фиброаденом представляют собой простые фиброаденомы. При просмотре под микроскопом они кажутся однородными.
  • Однако некоторые фиброаденомы имеют более сложные особенности. Эти сложные фиброаденомы обычно обнаруживаются у пожилых людей и часто больше простых фиброаденом (1.9 см против 1,3 см в среднем было зарегистрировано в исследованиях фиброаденом). При сканировании изображения они могут быть замечены с одной или несколькими особенностями, такими как неправильная форма, различные контуры, микрокальцификации и другие изменения.

Возможные причины

Неизвестно, что вызывает образование фиброаденом, но вполне возможно, что женский половой гормон эстроген играет определенную роль. На эти образования действительно влияют гормоны: известно, что они растут во время беременности и уменьшаются во время менопаузы.Они также могут расти в период полового созревания. У женщин, принимающих оральные контрацептивы в молодом возрасте — до 20 лет, — повышенная частота фиброаденом. Чувствительность к гормонам может вызвать чрезмерное разрастание соединительных тканей.

Большое когортное исследование с участием более чем 58 000 женщин из JNCI Cancer Spectrum показало, что некоторые факторы риска фиброаденомы аналогичны факторам риска рака груди, например уровень образования и семейный анамнез рака груди. Подобные факторы, которые, по-видимому, снижают риск рака молочной железы, также защищают от фиброаденом в исследовании, например, более высокий возраст в первые месячные, наличие большего числа детей и больший размер детского тела.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эти результаты и определить, какие женщины подвергаются наибольшему риску развития рака груди после фиброаденомы, что бывает редко.

Диагностика

Диагностика фиброаденомы начинается с изучения вашей истории болезни и осмотра. Определенные факторы могут помочь в постановке диагноза, в том числе:

  • Возраст
  • Семейный анамнез рака груди
  • Расположение

Следующие шаги могут включать:

  • Маммограмма
  • УЗИ
  • Биопсия

Маммография или УЗИ груди могут использоваться для определения новообразования.

Маммограмма — это разновидность рентгеновского снимка, при котором изображения делаются, когда ваша грудь зажата между пластиковыми пластинами. Его чаще используют женщины старше 35 лет, и его читает рентгенолог. Его можно использовать для скрининга или диагностики. На этих рентгеновских снимках фиброаденома имеет гладкие округлые края.

Ультразвук используется для женщин моложе 35 лет. Он показывает фиброаденомы как круглые или овальные образования. Ультразвук использует звуковые волны — отсюда и название — чтобы показать, является ли масса твердой или заполненной жидкостью.

Биопсия стержневой иглы включает удаление ткани груди минимально инвазивным способом. Образцы размером с кусок риса. Вы можете ожидать синяков, но обычно не рубцов.

Затем патолог исследует ткань под микроскопом в лаборатории.

  • Простые фиброаденомы везде выглядят одинаково.
  • Сложные фиброаденомы имеют тенденцию быть больше и неправильной формы, а их ткань более разнообразна.

Часто бывает необходимо выполнить биопсию, чтобы идентифицировать опухоль как фиброаденому или что-то еще, особенно у женщин в возрасте от 20 лет и старше.

Фиброаденомы трудно отличить на УЗИ или маммограмме от опухоли соединительной ткани, известной как опухоль филлодий. Эти опухоли в целом редки, но чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 лет. Эти два типа опухолей можно лучше дифференцировать с помощью биопсии стержневой иглой.

Лечение

Фиброаденомы часто проходят сами по себе. Те, которые не были удалены, обычно уменьшаются в размерах после менопаузы.

Ваш врач может порекомендовать удалить их или наблюдать за ними, в зависимости от обстоятельств.

Иногда в этих случаях наиболее целесообразен мониторинг:

  • Подтверждено, что те, за которыми можно наблюдать, являются фиброаденомами, а не раком груди. Мониторинг должен гарантировать, что они не растут.
  • Одна из причин не удалять их, заключается в том, что для этого также потребуется удалить достаточно близлежащей ткани груди, чтобы это могло изменить форму и текстуру груди.Это также может затруднить чтение будущих маммограмм. Когда выбран этот вариант, регулярные осмотры груди и визуализация важны, чтобы гарантировать, что фиброаденома не начнет расти.

Тем не менее, многие врачи рекомендуют удалять фиброаденому, особенно если:

  • Растет.
  • Это причиняет вам боль.
  • Результаты пункционной биопсии неясны.
  • Есть опасения по поводу рака груди.

Удаление может включать следующие варианты:

Операция: Это часто рекомендуется, если фиброаденома быстро растет или имеет размер более 2 см.Это также может быть правильным выбором, если вы, пациент, хотите удалить фиброаденому. Его можно удалить с помощью хирургической процедуры, называемой лампэктомией, а затем отправить в лабораторию для оценки.

Криоабляция: Это лечение замораживает фиброаденому с помощью криозонда, который разрушает клеточную структуру фиброаденомы. Перед криоаблацией необходимо выполнить стержневую игольную биопсию, чтобы подтвердить, что это действительно фиброаденома.

Радиочастотная абляция: В этом процессе используется высокочастотная энергия для разрушения фиброаденомы с помощью ультразвука для фокусировки луча энергии без разрушения близлежащих тканей.

Скорее всего, вы отправитесь домой в тот же день после одной из этих процедур.

После удаления одной может появиться одна или несколько новых фиброаденом. Это не возвращение предыдущей фиброаденомы — это новая.

фиброаденом | Королевский женский госпиталь

Фиброаденомы не являются злокачественными. Они варьируются по размеру от меньшего, чем мрамор, до большого, как мяч для гольфа. Большинство из них появляются внезапно и остаются того же размера. Некоторые сжимаются или продолжают расти.На них влияют гормоны, и они часто меняют размер в течение менструального цикла или во время беременности.

Фиброаденомы обычно эластичные и твердые, но их бывает трудно ощутить должным образом. Если вы надавите на шишку, вы, вероятно, обнаружите, что она уходит из-под ваших пальцев. Вот почему некоторые люди называют фиброаденому «грудной мышью». Фиброаденомы не заходят далеко в грудь.

Обычно фиброаденомы безболезненны. Однако они могут быть неудобными или очень чувствительными к прикосновению.Часто женщины обнаруживают, что их фиброаденома становится болезненной за несколько дней до менструации. Надавливание на комок также может сделать его нежным.

Исследователи не знают, что вызывает фиброаденомы. Мы знаем, что они довольно распространены, особенно у женщин в возрасте от 15 до 25 лет. До одной из шести (15 процентов) женщин когда-либо в жизни страдают фиброаденомой. Иногда фиброаденому бывает трудно отличить от рака; поэтому может потребоваться дальнейшее тестирование.

Диагностика

Чтобы диагностировать уплотнение в груди как фиброаденому, специалист по груди учтет:

  • Любая необходимость в дальнейших исследованиях для подтверждения диагноза, например, взятие некоторых клеток из опухоли для исследования (основная биопсия), цитологический анализ иглой или хирургическое удаление
  • результаты медицинского осмотра и УЗИ или маммографии
  • История, форма и размер шишки
  • женский возраст
  • , есть ли в семье в анамнезе рак груди или яичников
  • , если шишка со временем растет.

Решение, что делать с фиброаденомой

Большинство фиброаденом остаются без лечения. Многие женщины и их специалисты решают, что в удалении шишки нет необходимости. Оставлять фиброаденомы там, где они есть, безопасно.

Хотя фиброаденомы не являются злокачественными, врачам и женщинам иногда трудно быть полностью уверенными в том, что опухоль не является злокачественной. Некоторые из этих опухолей необходимо удалить или сделать биопсию, чтобы избавиться от этого беспокойства.

Иногда женщина просит удалить фиброаденому, потому что это очень неудобно или болезненно. Тем не менее, шрам, образовавшийся в результате операции, также может быть неудобным или болезненным, поэтому это решение необходимо тщательно продумать.

Если фиброаденома продолжает расти, иногда специалист предлагает удалить ее до того, как она станет больше, просто чтобы уменьшить количество рубцов.

Хирургическое удаление фиброаденомы

Объем операции по удалению фиброаденомы зависит от ее размера.В основном операция проводится под общим наркозом. Обычно в тот же день женщины уходят домой. На месте удаления фиброаденомы останется рубец.

Фиброаденомы и вы

Ваша фиброаденома не повышает риск рака груди. Вы должны следовать рекомендациям по скринингу на рак груди для женщин вашего возраста и вашего семейного анамнеза.

Все женщины должны быть внимательны к любым изменениям в груди, которые для них не являются нормальными.Если у вас есть какие-либо изменения в груди, которые отличаются от ваших обычных гормональных изменений, вам следует обратиться к врачу общей практики (GP).

Для большинства женщин необычное изменение груди расстраивает. Это может вызвать много разных переживаний и тревог. Боязнь рака понятна. Также часто тесты вызывают стресс и агрессивность.

В большинстве случаев женщины чувствуют облегчение, узнав, что их изменение груди происходит из-за общего состояния, которое не является вредным или опасным.Однако иногда они продолжают беспокоиться о том, чтобы заболеть раком. Некоторые женщины также обнаруживают, что изменение груди влияет на их отношение к себе, своей сексуальности или отношениям.

Если фиброаденома оказывает негативное влияние на вашу жизнь, может быть полезно поделиться своими чувствами с поддерживающими членами семьи или друзьями. Вы также можете получить информацию или совет у своего терапевта или медсестры по месту жительства в местном общественном центре здоровья.

Если ваша фиброаденома болезненна, поговорите со своим специалистом или терапевтом или просмотрите наш информационный листок «Болезненность груди».

Вы и ваш врач общей практики (GP)

Если вы недавно были на приеме у специалиста в клинике груди, рекомендуется после этого посетить терапевта. Таким образом, вы можете быть уверены, что полностью понимаете любую информацию, тесты или диагноз, предоставленные вам специалистом.

Это также хороший шанс поговорить о том, что вы думаете и чувствуете по поводу изменения груди или диагноза.

Ваш терапевт также может помочь вам, если вы хотите получить второе мнение об изменении груди.

Если у вас нет постоянного терапевта, спросите совета у друзей, родственников или в местном общественном медицинском центре. Хорошо иметь постоянного терапевта, которого вы знаете и которому доверяете.



Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или совет (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться со своим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

.

Лексикон УЗИ в диагностике и лечении фиброаденомы молочной железы: когда следует проводить биопсию | Египетский журнал радиологии и ядерной медицины

Наличие уплотнения в груди часто вызывает серьезную озабоченность.Благодаря последним достижениям в технологии ультразвука за последние 20 лет, с помощью ультразвука можно легко дифференцировать злокачественные и доброкачественные поражения груди [8].

Радиологи должны знать о различных доброкачественных новообразованиях груди, чтобы отличить их от злокачественных. Известно, что фиброаденомы являются доброкачественными опухолями, состоящими как из стромальных, так и эпителиальных компонентов [1].

US считается лучшим методом визуализации у пациентов моложе 30 лет и беременных женщин, поскольку он не несет риска радиационного облучения, обеспечивая биопсию под визуальным контролем, если это необходимо, и позволяя использовать безопасный метод последующего наблюдения [4].

Известно, что фиброаденомы являются наиболее заметной доброкачественной опухолью у девочек-подростков и пациентов молодого возраста, обычно возникающей как из стромы, так и из эпителия терминальной протоково-долевой единицы, которые бывают двух типов: интраканаликулярные и периканаликулярные [7].

Термин комплексная фиброаденома относится к наличию кистозных изменений с кистами более 3 мм, а также склерозирующему аденозу, эпителиально-апокринным изменениям и эпителиальным кальцификациям [6].

Итак, дескрипторы твердых поражений груди в BI-RADS US включали край, форму, границу поражения, ориентацию, задние акустические особенности и внутреннюю эхо-картину [9] .

Поскольку разнообразное лечение сложных фиброаденом зависело от дифференциации сложных и простых, визуализация того и другого имеет смысл [9].

В этом исследовании мы обсудили точность УЗИ молочной железы в диагностике фиброаденомы и дифференцировали типичные и атипичные, а также оценили влияние ультразвуковой визуализации на ведение пациентов (биопсия по сравнению с последующим наблюдением). Диагнозы (доброкачественные или подозрительные) были поставлены на основании ультразвукового исследования.Затем результаты коррелировали с патологическим диагнозом по сравнению с последующим наблюдением.

У нас было две группы пациентов:

Группа I состоит из 20 пациентов с 36 типичными фиброаденомами, показывающими типичные критерии при УЗИ и при последующем наблюдении, показывающие стационарное течение.

Peek et al 2015 (10) заявили, что до 59% FAD показали регресс или полное разрешение в течение 5 лет. Кроме того, Ли и Солтаниан в 2015 году заявили, что 10–40% фиброаденом спонтанно регрессируют. Но в нашем исследовании 36 типичных фиброаденом показали стационарное течение на протяжении всего периода наблюдения [7].

Ультразвуковые характеристики типичных фиброаденом по данным Kovatcheva et al. 2015 г. были изоэхогенными или гипоэхогенными для жира, овальными или округлыми четко очерченными массами, однородной или неоднородной внутренней эхотекстурой макролобулированных контуров, тонкой эхогенной капсулой и мелкоцветным допплеровским анализом: бессосудистая или низкая масса сосудов [4].

В нашем исследовании типичные признаки фиброаденомы совпадали с ранее упомянутыми признаками. Кроме того, 91,6% типичных FAD имели овальную форму 86.1% имели четко очерченные границы, 91,6% имели большую ширину, чем их переднезадний диаметр, с однородной внутренней эхогенностью примерно в 72,2%, а те, которые имели гетерогенную эхогенность, были связаны либо с наличием кальцификации, либо с кистозными дегенерациями.

Peek et al. В 2015 г. было установлено, что до 59% ФАД полностью регрессировали в течение 5 лет [10]. Гордон и др. в 2003 г. сообщалось, что объем фиброаденом может увеличиваться до 16% в месяц у женщин моложе 50 лет, до 13% в месяц у женщин старше 50 лет и, наконец, до 20% в максимальном измерении в течение 6 месяцев для женщин все возрасты [11].В нашем исследовании наблюдаемые типичные случаи фиброаденомы демонстрируют стационарное течение в течение 6-месячного периода наблюдения.

Группа II в нашем исследовании, 35 фиброаденомат, имела нетипичные критерии при ультразвуковом исследовании; семь оказались сложными фиброаденомами по патологии. Их возраст колеблется от 23 до 41 и средний размер (2,3 ± 1,29), в то время как возраст других пациентов с типичными фиброаденомами (28 типичных FAD) колеблется от 19 до 39, средний размер (1,8 см).

Ли и др. В 2015 г. сообщалось, что средний возраст 64 пациентов с комплексной ФА составлял 40 лет (от 22 до 66 лет), а средний размер — 1.44 см, диапазон (0,5–7 см) был больше, чем у простых FA (средний 1,21 см; диапазон 0,6–8 см), но разница не была статистически значимой [12].

По данным Pinto et al. В 2014 г. средний возраст группы сложных фиброаденом составлял 42 года (диапазон от 22 до 70 лет) и средний размер 1,9 см, что было больше, чем средний размер простых фиброаденом (1,9 против 1,3 см), что совпадает с данными нашего исследования [9] .

Gogoi и Borgohain в 2015 году заявили, что сложная фиброаденома встречается у пожилых пациентов (средний возраст 47 лет) по сравнению с простой фиброаденомой (средний возраст 28 лет.5 лет), часто меньше по размеру (средний диаметр 1,3 см) [6].

Также Kuijper A et al. в 2001 г. сообщили, что МВ были меньше простых фиброаденом и в среднем имели размер 1,3 см по сравнению с простой фиброаденомой, средний размер которой 2,5 см [13].

Ультразвуковые особенности сложных фиброаденом, о которых сообщалось в Selvi 2015, включали неоднородную эхотекстуру, внутренние кисты и склерозирующий аденоз, особенно на периферии, который может вызывать угловые края [5].

Некоторые ультразвуковые функции могут отнести поражение к категории 4a BIRADS или выше, и для этого может потребоваться биопсия, чтобы исключить злокачественные новообразования, такие как угловой край, более трех долей или микролобуляций, а также кальциноз, вызывающий акустическое затенение.

Dupont et al. [14] обнаружили, что 22% зарегистрированных фиброаденом были патологически подтвержденными комплексами, а также Sklair – levy et al. В 2008 г. также было объявлено, что 15,7% фиброаденомы, полученной при биопсии, были сложными [15].

Кроме того, Pinto et al. 2014 также обнаружил, что 16% подтвержденных биопсией аденом были сложными. Все они почти совпадали с нашим исследованием, в котором говорилось, что 20% патологически доказанных были сложными [9].

Dupont et al. в 1994 г. отметили, что совокупный риск инвазивной карциномы молочной железы у женщин со сложными ЖК составлял 3.В 1 раз выше, чем риск в нормальной популяции и в 1,89 раза выше, чем у женщин с простыми ЖК. Они рекомендовали пациентам со сложными ЖК проходить скрининговое маммографическое наблюдение, начиная с 35-40 лет. Напротив, другие исследователи в многоцентровом исследовании предположили, что комплексные FA без атипии по гистологии не приводят к значительному увеличению риска последующего рака груди [12].

Склер – Леви и др. В 2008 г. сообщалось о низкой заболеваемости злокачественными новообразованиями (1.6%) в сложных ФА в течение среднего периода наблюдения 2 года; в результате они предложили консервативное лечение женщинам с комплексной ФА [16]. Peek et al. В 2015 г. сообщалось, что злокачественная трансформация при ФАД считается исключительно редкой (0,002–0,0125%), а риск рака груди у женщин с ФАД повышается на 1,3–2,1 по сравнению с населением в целом [10]. Gogoi и Borgohain в 2015 году заявили, что частота развития карциномы при фиброаденоме составляет всего от 0,1 до 0,3%. Sanders et al.в 2015 г. Ретроспективный анализ патологических данных основной биопсии 2062 фиброаденом (ФА) и их отдаленных результатов выявил злокачественные новообразования или атипию у 12 (0,58%) [17]. В нашем исследовании одна из семи патологически доказанных комплексных фиброаденом превратилась в карциному в течение 6 месяцев.

Что касается ценности цветного доплера, Ли и др. в 2015 году пришли к выводу, что степень сосудистого кровотока в сложных ЖК была значительно выше, чем в простых ЖК, и что сложные фиброаденомы имели более агрессивные черты и высокую категорию BIRADS на УЗИ по шкале серого [12]. разветвление центральной или проникающей васкуляризации внутри твердой массы вызывает подозрение на злокачественную неоваскуляризацию [15].

В нашем исследовании сложный FAD продемонстрировал более частое центральное расположение умеренного сосудистого кровотока, чем простая фиброаденома (85,7% против 0%, p <0,01), и что 71,4% сложных фиброаденом показали высокий BIRADS (4a или 4b), чем простые фиброаденомы. единицы (2 или 3).

Пинто и др. в 2014 г. сообщили, что сложные фиброаденомы чаще имеют овальную форму, очерченные контуры, параллельную ориентацию к поверхности кожи, отсутствие задних акустических особенностей и кальцификатов [9].

Хотя Lee et al. в 2015 году заявили, что сложные фиброаденомы представлены более округлой или неправильной формой и необрезанными краями, а другие особенности, такие как эхогенность, задний акустический рисунок, граница и ориентация масс, существенно не различались между двумя группами ( p > 0,05) [12 ].

В нашем исследовании сложный FAD чаще демонстрировал овальную форму примерно у 71,4%, изоэхогенную текстуру у 57,2%, необрезанный контур в 57,2% поражений, параллельную ориентацию поверхности кожи у 71.4% поражений и 100% тонкое усиление заднего отдела всех поражений.

В результате ультразвуковые характеристики, включая расположение сосудов и задние элементы, показывают значительную разницу между типичным и сложным FAD со значением p <0,01.

Небольшое описательное исследование, проведенное You et al. в 2010 г. продемонстрировали, что сложные фиброаденомы часто проявляются кистозными изменениями и сложной эхотекстурой [18]. В нашем исследовании 57,2% сложных фиброаденом имели изоэхогенную структуру.Кроме того, 28,5% присутствуют с кальцификацией и кистозной дегенерацией, 42,8% — только с кистозной дегенерацией без существенной разницы. Также сложные фиброаденомы показали связанные результаты в виде фиброзно-кистозных изменений в большей степени, чем простые (57,1% против 7,1% без значимых значений p ).

Существенные физиологические изменения во время беременности и кормления грудью затруднили оценку пациентов с проблемами груди. Большинство результатов у беременных и кормящих пациенток были доброкачественными.Ультразвук был рекомендованным методом визуализации первой линии для всех беременных женщин и кормящих пациентов в возрасте до 30 лет [3].

Джоши и др. в 2013 году заявили, что во время беременности фиброаденомы иногда проявляли атипичные признаки, такие как кистозные изменения, повышенная васкуляризация и / или выступающие протоки. Наличие атипичных признаков, таких как микролобуляции, нерегулярные очертания, неоднородная эхогенность, задняя акустическая затенение и выраженная гипоэхогенность, должны приводить к чрескожной центральной биопсии для подтверждения диагноза [3].

В нашем исследовании у шести беременных с ФАД были выявлены атипичные критерии, у одного из них были микролобулированные очертания, у одного — усиление васкуляризации, а в остальных пяти — центральное и периферическое расположение сосудов.

Биопсия показала, что у двоих из шести типичный ДФА, а у остальных четырех было стационарное течение во время наблюдения после родов.

Итак, в нашем исследовании ультразвуковое исследование показало высокую чувствительность (100%), специфичность — 74%, PPV — 46%, а NPV — 100% при первоначальной диагностике и характеристике фиброаденомат.

Лечится ли миома: Миома: Наблюдать? Лечить? Оперировать?

Лечение миомы матки – методы, препараты, средства

Подробнее о заболевании

Миома матки – доброкачественная опухоль, которая развивается в мышечном слое органа. Это одно из самых распространенных в гинекологии заболеваний. Из клинических рекомендаций по лечению миомы (2015 год) следует, что опухоль есть у 30-35% женщин детородного возраста. Чаще заболевание встречается после 30 лет, однако в более молодом возрасте патология не исключена.

Если у женщины выявляются миоматозные узлы, то это еще не говорит о необходимости лечения.

Лечат миому:

  • если присутствуют симптомы, которые снижают качество жизни;
  • если диаметр узлов больше 3 см;
  • если пациентка планирует беременность, а миома может ей помешать;
  • если врач обнаруживает другие показания для лечения – например, быстрый рост узлов.

Лечение миомы матки в Центре репродукции «Линия жизни»

В наших клиниках работают гинекологи с большим опытом помощи при миоме матки. В диагностике и тактике ведения пациенток специалисты опираются на современные международные стандарты.

  • Диагностическая база центра делает возможным проведение всех необходимых исследований и получение объективной картины состояния женщины
  • Высокий профессионализм врачей основан на образовании, опыте и системе непрерывного повышения квалификации, действующей в «Линии жизни»
  • Современное оснащение кабинетов и операционных позволяет эффективно выполнять аппаратные исследования и делать сложные операции

Что известно про миому матки?

Доброкачественное новообразование возникает и развивается в миометрии – мышечном слое матки. По структуре это узлы, которые состоят из мышечной и соединительной ткани. Размеры миомы могут быть маленькими – несколько миллиметров. И большими – когда узлы разрастаются до нескольких сантиметров в диаметре. Если в матке появляется один миоматозный узел, вслед за ним часто возникают другие. Даже удаленные узлы не исключают вероятности новых образований.

Чем чревата миома

Маленькие узлы не отражаются на состоянии женщины, но разрастаясь они могут серьезно ухудшить жизнь и негативно отразиться на функционировании репродуктивной системы. Так, миома способна затруднить зачатие и течение беременности.

Еще сравнительно недавно считалось, что миоматозный узел способен трансформироваться в злокачественную опухоль. Но сейчас доказано, что миома перерождается в рак не чаще нормальных тканей матки.

Основные факторы риска развития миомы

В медицине до сих пор не выработано единой точки зрения по поводу причин возникновения миоматозных узлов в матке. Однако большой массив информации, содержащийся в научной литературе, позволяет выделить несколько факторов риска развития патологии:

  • возраст от 30 лет,
  • раннее начало менструаций,
  • отсутствие родов,
  • повышенный индекс массы тела,
  • курение,
  • генетическая предрасположенность.

Как проявляется

Часто миома никак не отражается на самочувствии женщины, по крайней мере, пока не достигнет значительных размеров. По мере роста узлов начинают давать о себе знать следующие симптомы:

  • Боли в нижней части живота, разные по интенсивности и характеру.
  • Обильная и длительные менструации.
  • Маточные кровотечения, не связанные с циклом.
  • Слабость и анемия вследствие кровопотери.
  • Запоры и затрудненное мочеиспускание из-за давления матки на мочевой пузырь и кишечник.

Как диагностируется

Основным методом первичной диагностики остается классическое УЗИ. Кроме того, УЗИ используется для наблюдения за ростом опухоли и оценки эффективности выбранной тактики лечения. Дополнительную информацию наши гинекологи получают с помощью современным методов трех- и четырехмерной эхографии.

Методы лечения миомы

С появлением новых знаний о заболевании изменились стандарты лечения. Если раньше было принято долго наблюдать за пациенткой, а при достижении миомой больших размеров, назначать оперативное вмешательство по удалению опухоли или матки, то сейчас гистерэктомия – крайняя мера. Медицина отдает предпочтение малоинвазивным методикам, включая лечение миомы без операции.

Существует несколько методов лечения. О доказанной эффективности можно говорить только в отношении трех. Это операция, эмболизация маточных артерий и гормональная терапия.

Оптимальный метод определяется врачом на основе анамнеза, результатов УЗИ, состояния пациентки, ее возраста, того, планирует ли женщина беременность.

Лечение миомы матки лекарственными средствами

Гормональная терапия имеет хороший прогноз у молодых женщин с мелкими миоматозными узлами диаметром до 3 сантиметров. Препараты подбирает и назначает врач. Это может быть, например, мефипристон. Его действие направлено на уменьшение размеров узлов, нарушение их кровоснабжения, купирования боли, восстановление менструального цикла.

Могут применяться Диферелин, Золадекс и другие агонисты гонадолиберинов. Они вызывают искусственную менопаузу и подавляют производство гормонов в организме. За счет отсутствия гормонального влияния рост миоматозных узлов подавляется.

Что касается БАДов, фитотерапии, гомеопатии и всевозможных народных средств, они точно не способны как-то повлиять на миому. Хуже того, самолечение приводит к потере времени, за которое узлы могут сильно разрастись.

Эмболизация маточных артерий

Эмболизацию маточных артерий или ЭМА используют для лечения миомы с середины 90-х. Процедура направлена на перекрытие питающих опухоль артерий. Цель достигается введением через катетер специального препарата. Питание узла нарушается, после чего прекращается его рост. В борьбе с миомой метод эффективен. Но есть серьезный побочный эффект. ЭМА нарушает кровоснабжение эндометрия, это может препятствовать зачатию.

Оперативное удаление миомы

Есть два варианта хирургического удаления миомы: через разрез (это традиционный метод) или посредством лапароскопии. В современной гинекологической практике отдается предпочтение лапароскопическим вмешательствам, так как они менее травматичные.

В ходе таких малоинвазивных операций узлы, растущие в полости матки, удаляют резектоскопом – специальным эндоскопическим инструментом. Вводится резектоскоп через влагалище. Чтобы снизить риск рецидивов, после лапароскопического удаления миомы может быть назначена гормональная терапия.

После операции, даже лапароскопической, возможно появление спаек в малом тазу. Спаечный процесс в свою очередь способен привести к нарушению проходимости маточных труб и бесплодию. Но это не ставит крест на мечте о материнстве. Трубный фактор бесплодия имеет самый благоприятный прогноз при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Миома матки поддается лечению и часто не несет вреда для здоровья. Но не стоит позволять заболеванию развиваться бесконтрольно. При этом диагнозе требуется грамотная диагностика и постоянное наблюдение со стороны высококвалифицированного гинеколога.

В нашем центре работают ведущие гинекологи Москвы. Записаться на прием можно по телефону и через сайт – заполнив форму или написав в онлайн-чат.

причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечной ткани матки. Проявляется обильными и продолжительными менструациями, болью внизу живота, дискомфортом в области малого таза.

Доброкачественные новообразования в матке или миома диагностируется у 40% женщин. Это наиболее распространенная опухоль в органах женской репродуктивной системы. Признаки миомы матки не всегда проявляются явно, и патология может прогрессировать годами. Диагноз – не приговор, при лечении миомы матки современными методиками можно сохранить орган и восстановить женское здоровье.

Причины и симптомы миомы матки

Матка – это полый орган со стенкой, состоящей из трех слоев тканей: внутреннего эпителия, гладкомышечного миометрия и наружного периметрия. Миома – анормальное разрастание, формирование опухолевых узлов миометрия размерами до нескольких сантиметров. Различают несколько типов миомы по месту расположения новообразования и его формы.

Основные причины патологии – гормональные нарушения в выработке половых гормонов во время менструального цикла. Факторы риска:

  • гормональные сбои;
  • наследственность;
  • лишний вес;
  • гинекологические операции на матке – аборты, кесарево сечение;
  • задержки полового созревания и поздние роды;
  • стрессы;
  • неправильные гормональные контрацептивы.

К основным признакам миомы матки, по которым можно заподозрить патологию, относятся:

  • сбои в менструациях – обильные, длительные (свыше 8 дней), болезненные кровотечения, с большими кровяными сгустками;
  • боли в животе, отдающие в поясницу;
  • бесплодие, невынашивание беременности из-за гормональных отклонений и деформации матки;
  • нарушения работы мочевого пузыря и кишечника при сильном разрастании опухоли и сдавливании соседних органов.

Встречается и отсутствие симптомов миомы матки. При этом патологию обнаруживают при гинекологическом УЗИ.

Как лечить миому матки

Для постановки диагноза кроме гинекологического осмотра проводят:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • гистероскопию;
  • биопсию тканей опухоли;
  • лабораторные анализы на гормоны, микрофлору, инфекции.

Как лечить миому матки гинеколог решает с учетом количества и размеров образований, выраженности жалоб. На начальных стадиях может быть применена выжидательная тактика. Терапию проводят:

  • консервативными методами – гормональными препаратами, которые замедляют процесс и помогают восстановить репродуктивную функцию;
  • хирургические операции – гистерорезектоскопия, лапароскопия, эмболизация артерий или полное удаление органа.

Лечение миомы матки неэффективно и даже опасно народными методами. Необходим грамотный гинеколог, который проведет лечение и будет наблюдать дальнейшую динамику изменений. Рецидивы возможны, особенно велик риск при менопаузе. Лучшая профилактика миомы – ежегодные осмотры гинеколога с УЗИ обследованием.

Лекарства для лечения миомы | Cochrane

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства эффективности и безопасности нового класса лекарств, названных селективными модуляторами рецепторов прогестерона (СМРП), для лечения женщин с миомой матки в пременопаузе.

Актуальность

Миома матки (доброкачественное образование в мышечном слое матки) является распространённым состоянием. Миомы матки могут негативно сказываться на здоровье женщин, вызывая тяжёлые менструации и симптомы, связанные с размером миомы (такие, как давление на мочевой пузырь или прямую кишку) и/или проблемы с зачатием.

Новый класс лекарств под названием СМРП показал перспективность в лечении женщин с миомами. Класс СМРП включает в себя различные лекарства, такие, как мифепристон, улипристала ацетат и азоприснил. СМРП могут вызвать доброкачественные изменения эндометрия, которые не связаны с раком и не являются предраковыми.

Дата поиска

Мы провели поиск литературы по май 2016 года.

Характеристика исследований

Авторы обзора включили 14 рандомизированных контролируемых клинических испытаний (РКИ) (1215 женщин), но не смогли получить данные из трех исследований. Кроме того, несколько завершенных зарегистрированных клинических испытаний еще не сообщили о своих результатах. Этот обзор оценил результаты 11 РКИ, которые включили 1021 женщину с миомой матки. Исследователи лечили женщин мифепристоном (5 исследований), улипристала ацетатом (4 исследования) и азоприснилом (2 исследования) и сравнили СМРП с плацебо и с леупролида ацетатом. В более чем половине этих исследований был низкий риск смещения во всех областях. Наиболее распространенным ограничением других исследований было плохое представление методов.

Основные результаты

Основными изучаемыми исходами были изменения симптомов (тяжесть симптомов, связанных с миомой, качество жизни, менструальное кровотечение, боль в области таза). При сравнении с плацебо (идентичная таблетка — «пустышка», которая не содержит активного вещества), СМРП привели к уменьшению симптомов, связанных с миомой матки (в среднем — на 20 пунктов по 100 бальной шкале), улучшению качества жизни женщин (в среднем на 22 пункта по 100 бальной шкале) и к небольшому уменьшению менструального кровотечения. У 24% — 96% женщин, которых лечили СМРП, отсутствовала менструация (по сравнению с 3%, принимавшими плацебо). Авторы обзора не смогли сделать выводов об изменениях боли в области таза, так как в ее оценке не было согласованности. В двух исследованиях сравнили СМРП с агонистом гонадотропин-рилизинг-гормона (леупролид) и обнаружили, что оба лекарства (СМРП и леупролид) были эффективными в уменьшении выраженности симптомов, связанных с миомой матки (улучшение качества жизни, уменьшение менструального кровотечения, прекращение менструаций, уменьшение боли в области таза). Однако мы не уверены, отметили ли исследователи различия в эффективности между СМРП и леупролидом.

Женщины, которых лечили СМРП, были более подвержены развитию изменений в слизистой матки (эндометрии), чем женщины, которых лечили плацебо или леупролидом. Эти изменения являются доброкачественными и обратимыми после прекращения приема СМРП.

Таким образом, исследования, которые были включены в этот обзор, показали, что СМРП приводят к уменьшению симптомов, связанных с миомой, менструальных кровотечений и улучшению качества жизни. Однако, нам необходимы обширные, хорошо спланированные исследования, сравнивающие СМРП с другими видами лечения, доступными в настоящее время для лечения миомы.

Качество доказательств

В сравнении с плацебо, доказательства умеренного качества показали улучшение качества жизни, уменьшение менструального кровотечения и прекращение менструаций при применении СМРП. Доказательство низкого качества свидетельствовали о более высокой частоте изменений эндометрия при лечении СМРП, в сравнении с плацебо. Сравнения с леупролидом основывались на доказательствах умеренного качества относительно качества жизни, прекращения менструаций, боли в области таза и изменений эндометрия. Главным ограничением в общем качестве доказательств было потенциальное публикационное смещение.

Миома матки : лечение и удаление

Миома матки — это новообразование в стенке или шейке матки, которое является доброкачественным. Данное заболевание довольно распространено среди женщин и его иногда также обозначают как как фибромиома или лейомиома. В большинстве случаев миома имеет множество очагов в матке, размеры каждого из них варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Нередко при миоме матки проводятся различные операции.

Миомэктомия – операция по удалению миомы матки. Примечательно то, что в ходе операции сам орган не удаляется, а продолжает полноценно выполнять свои функции. Это особенно значимо для женщин фертильного возраста, поскольку позволяет сохранить детородную функцию.

Каким образом происходит операция?

При удалении миомы применяются различные методики:

  • абдоминальная миомэктомия. Данный способ является самым травматичным. Он выполняется через 2 разреза, которые делаются на брюшной полости и на матке. Период реабилитации после оперативного вмешательства длится до 6-ти недель. Как правило, эта методика применяется в случае, если невозможно удалить миому другими методами.
  • гистероскопическая миомэктомия. Чаще всего она выполняется при наличии узлов под слизистой матки. Вмешательство проводится через влагалище и шейку матки с использованием резектоскопа (современный эндоскопический инструмент). Эта методика позволяет проводить операцию без разрезов на органе, что делает восстановительный период легче и короче. Гистероскопическая миомэктомия невозможна лишь в случае, если миомные узлы расположены в такой области матки, где использование резектоскопа становится невозможным.
  • лапароскопическая миомэктомия. Это самый популярный в хирургии метод удаления миомных узлов. В данном случае в брюшной полости делаются небольшие проколы, через которые вводится лапароскоп (эндоскопический инструмент с видеоизображением). Хирург на экране монитора видит объем и локализацию узлов, подлежащих удалению. Этот метод дает возможность удалить миомы даже в самых труднодоступных местах. Восстановительный период после оперативного вмешательства составляет 2-5 дней после операции, после чего пациентку выписывают домой.

Послеоперационное восстановление

Срок послеоперационной реабилитации зависит от характера хирургического вмешательства. После выписки из стационара пациентка может проходить восстановление в условиях дневного стационара на базе клиники или на дому под наблюдением лечащего врача и квалифицированного среднего медперсонала.

Врачебные рекомендации после миомэктомии:

  • возобновление половой жизни – не ранее чем через 3-5 недель после операции
  • планирование беременности при наличии рубцовых изменений на теле матке возможно не ранее чем через 12 мес после операции
  • необходим регулярный послеоперационный контроль состояния матки с помощью УЗИ

Лечение миомы матки

Миома матки: безоперационное лечение возможно!

О возможностях современного медикаментозного лечения, на примере наиболее часто встречающихся клинических случаев, рассказал врач-гинеколог, профессор Александр Тихомиров.

Миома матки является одной из наиболее распространенных опухолей женской репродуктивной системы. Ее обнаруживают у 30-35% женщин репродуктивного возраста, то есть примерно у каждой третьей. Несмотря на то, что миома – это доброкачественная опухоль, она является основной причиной проведения гистэректомии – операции по удалению матки, что приводит к бесплодию женщины, в то время как существуют безоперационные методики, позволяющие сохранить фертильность.

Согласно исследованию «Индекс женского здоровья «Гедеон Рихтер»-2016», уровень декларируемой информированности российских женщин о заболевании «миома матки» высок: 94% слышали о нем, однако из них лишь 15% хорошо известны его симптомы. Причина низкой осведомлённости в том, что проявления миомы не специфичны – боль в низу живота, обильные менструации или болезненные ощущения во время половых актов могут указывать и на другие заболевания. При проявлении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Как лечить?

Важно понимать, что подход к лечению каждого конкретного случая сугубо индивидуален и его определяет врач, исходя из общего состояния пациентки и её дальнейших планов на беременность и рождение ребёнка. Но в любом случае необходимо стремиться к органосохраняющему лечению. Основываясь на часто встречающихся клинических случаях можно обрисовать три основных типа:

Планирование беременности

На фоне уже существующей миомы матки протекает 4% беременностей. При этом в 50−60% случаев наблюдаются незначительные изменения в размерах миоматозных узлов: по данным разных ученых, у 22−32% беременных отмечается их рост, а у 8−27% — уменьшение. У 10-40% наблюдаются такие осложнения как прерывание беременности, преждевременные роды, отставание в росте и повреждение плода.[1] Но решающим фактором для принятия решения является информация о расположении миомы. В случае, когда она ведёт к деформации матки – беременность на её фоне нежелательна: развитие узлов может опережать развитие плода и привести к выталкиванию плода, обильным кровотечениям, вплоть до потери матки.

Александр Тихомиров, профессор, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова, президент МОО «Общество врачей, занимающихся изучением и лечением миомы матки»:

«Исследования показали, что за 13 недель применения улипристал ацетата, узел миомы теряет кровоснабжение и может уменьшиться в своём объёме до 50%, а в диаметре на 30%, что уже решит основную проблему – деформацию матки. А так как во время беременности миома уже не будет расти, такое лечение при планировании беременности можно считать достаточным. Но если во время терапии узлы выпадают в полость матки, либо превращаются в нулевой тип подслизистой, их можно всего за один заход удалить с помощью гистерорезектоскопии[2], что без предварительного медикаментозного лечения было бы затруднительно. Зачастую узлы располагаются в мышечной ткани матки с частичным выпиранием внутрь матки и требуют неоднократного оперативного лечения. И несмотря на то, что гистерорезектоскопия считается малоинвазивным, но всё же хирургическим вмешательством, может повлечь за собой образование спаек, обилие которых, в самом худшем случае, может привести к бесплодию».

Лечение умеренной симптоматики

Одним из основных симптомов миомы матки является увеличение объема менструальных кровотечений. Помимо явного дискомфорта, отсутствие необходимого лечения, как правило приводит к развитию анемии (малокровию). Для нее характерна хроническая усталость, повышенная сонливость, головокружение, упадок сил, повышенная раздражительность. Совокупность этих факторов с возможным давлением миомы на соседние органы может резко снизить качество жизни пациенток. Для облегчения симптомов анемии зачастую назначают препараты для восполнения дефицита железа, от которых может обостриться гастрит, появляться тошнота и другие проблемы с ЖКТ.

Александр Тихомиров, профессор, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета имени А. И. Евдокимова, президент МОО «Общество врачей, занимающихся изучением и лечением миомы матки»: «В этом случае, безусловно, лучше лечить не симптомы, а их причину. При условии необходимости сохранения репродуктивной функции, первым способом лучше выбирать медикаментозное лечение: улипристала ацетат в сочетании с препаратами железа. За 13 недель гемоглобин восстанавливается, под воздействием улипристала ацетата узел миомы может уменьшиться, нормализуется менструация и объём кровотечения. И это только за один курс лечения, а через пару месяцев курс можно повторить. Для молодой женщины, на мой взгляд, это оптимальный выбор».

Предменопауза

Для женщин в возрасте старше 45 лет, при обнаружении миомы чаще всего рекомендуют оперативное вмешательство, так как в этом возрасте репродуктивная функция либо уже реализована, либо рождение ребёнка уже не планируется, а удаление матки видится кардинальным решением проблемы. Но удаление матки приводит в итоге к тяжёлым последствиям: сильный гормональный сбой, прибавка массы тела, ранний климакс. Не говоря о психологических проблемах, связанных с потерей самого «женского» органа.

При медикаментозном, органосохраняющем лечении, даже при достаточно крупных размерах опухоли, возможна остановка роста миоматозного узла и даже его уменьшение в размерах. В таком состоянии женщина может пройти период менопаузы, а в постменопаузальном периоде миоматозные узлы теряют питание и, соответственно, уменьшаются.

Александр Тихомиров, профессор, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова, президент МОО «Общество врачей, занимающихся изучением и лечением миомы матки»: «Сегодня при лечении такого доброкачественного образования подход «нет органа – нет проблемы» остался в прошлом. Женщина с миомой матки должна быть проинформирована о всех методах лечения её заболевания: медикаментозных, хирургических и рентгенологических. Пациентка должна принимать активное участие в выборе и не откладывать лечения. Только совместно может быть принято окончательное решение».

Важно знать:

  • Чем раньше обнаружена проблема, там проще её решить – для своевременного обнаружения узлов и увеличения объёма миоматозной ткани, необходимо регулярное посещение гинеколога. Желательно не реже 1 раза в год
  • Не теряйте времени. При обнаружении доброкачественной опухоли, необходимо срочно начинать лечение, не дожидаясь её увеличения. Если врач занимает выжидательную позицию – обратитесь к другому специалисту
  • Миому можно вылечить медикаментозно, либо значительно облегчить симптомы заболевания и уменьшить размеры опухоли и узлов. Препараты, содержащие улипристала ацетат, блокируют прогестероновые рецепторы, в результате чего прекращается кровотечение. Помимо этого, происходит уменьшение миоматозных узлов[3]
  • В случае бесплодия, вызванного деформацией матки, лучше начать с медикаментозного лечения. Велика вероятность, что его будет достаточно и благополучное зачатие, и вынашивание ребёнка будет возможно и без операционного вмешательства.
  • С наступлением менопаузы миома может пройти сама собой, поэтому в пременопаузе лучше медикаментозно задержать развитие опухоли, не прибегая к операции, так как отсутствие матки вызывает как гормональный дисбаланс, так и психологический дискомфорт.

###

«Гедеон Рихтер» — венгерская фармацевтическая компания, крупнейший в Восточной Европе производитель лекарственных препаратов (производит около 200 генерических и оригинальных препаратов в более чем 400 формах). Компания, чья миссия лежит в обеспечении высокого качества лечения на протяжении поколений, имеет экспертизу во многих терапевтических областях. Однако особое внимание уделяет исследованиям в области центральной нервной системы и женского репродуктивного здоровья. В активах компании 9 производственных и исследовательских предприятий, завод в России был открыт более 20 лет назад и стал первой иностранной производственной площадкой компании. Продажи «Гедеон Рихтер» в России составляют около 21% от общего объема продаж в странах присутствия компании. По данным IMS Health, входит в ТОП-10 иностранных фармацевтических компаний, работающих на территории РФ. «Гедеон Рихтер» является социально-ответственной компанией, реализуя проекты в области КСО как на глобальном, так и на российском уровне. Так, цель одного из самых заметных на российском фармацевтическом рынке проекта «Неделя женского здоровья «Гедеон Рихтер» — повысить осведомленность женщин в вопросах репродуктивного здоровья. На сегодняшний день штат компании составляет около 12 тысяч человек в мире, 1100 из которых трудится в России.

www.g-richter.ru


[1] Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация. Рекомендации Минздрава

[2] Гистерорезектоскопия представляет собой малоинвазивную методику локального удаления миоматозных узлов с помощью гистерорезектоскопа. Она проводится без разрезов, путём постепенного введения прибора в маточную шейку, где может проводить целый комплекс хирургических действий: разрезание, прижигание, измельчение и т. д.

[3]«Место улипристала ацетата в лечении миомы матки: предоперационная подготовка или долгосрочная курсовая терапия», Elsevier Masson, J Gynecol Obstet Hum Reprod 46 (2017) 249–254

Лечение миомы матки в Клинике не Яузе

Около трети женщин старше 35 лет страдают миомой матки.

Мифы и правда

  • Миомы боятся, считая опухолью, способной переродиться в рак. А как же? Ведь она растёт, нередко образуя новые узлы. К счастью, этот страх не обоснован. Риск развития злокачественной опухоли в матке примерно одинаков и невелик как на фоне существующей миомы, так и без неё.
  • Другой распространённый страх, что женщины с миомой обречены на бездетность. Действительно, более 20% пациенток с миомой страдают бесплодием и невынашиванием беременности. Однако, если причина бесплодия — миома, то это прекрасно лечится. В 70% случаев при органосохраняющем лечении репродуктивная функция восстанавливается.
  • «Всем пациенткам с миомой предлагают вырезать матку» — распространённое неправильное мнение. Показания к удалению матки весьма ограничены, а женщинам в репродуктивном возрасте такое лечение вообще практически не предлагается. Да и зачем? Ведь в наше время миоматозные узлы можно удалить гистероскопически (через влагалище и шейку матки) или лапароскопически (через небольшие проколы в области живота).

Таблетки или операция?

При выявленной миоме матки необходимо наблюдаться у гинеколога, чтобы контролировать, как меняется ситуация, определить момент, когда необходимо вмешаться, начать (изменить) лечение.

Лекарства

Хорошая новость — миома лечится, в том числе консервативными методами. Обычно это тщательно подобранная гормонотерапия (таблетки, инъекции или гормоносодержащие внутриматочные средства). Она дополняется симптоматическим лечением — лекарствами или настоями трав, останавливающими кровотечение, снимающими боль и др.

Операция

Если таблетки не помогают — узлы не рассасываются, а растут и множатся, либо миома мешает зачатию и вынашиванию беременности, необходима операция. При этом сегодня, чтобы избавиться от миомы, даже не нужно делать лапаротомию (разрез передней брюшной стенки).

Если узлы растут внутрь матки, в подслизистый слой (субмукозные) — их удаляют через влагалище методом гистерорезектоскопии.

Если узлы на внешней стороне матки, со стороны брюшной полости (субсерозные) — к ним подбираются лапароскопически (через прокол в передней брюшной стенке).

В Клиническом госпитале на Яузе хирурги-гинекологи проводят операции с величайшей осторожностью, стараясь не рассекать, а раздвигать ткани для минимального их травмирования, что позволяет избежать образования спаек, помогает быстрому восстановлению.

Посмотрите на живот пациентки после лапароскопической операции: не видно даже следов проколов, потому что они небольшие и незаметны. Сравните со шрамом после давнего НЕлапароскопического удаления аппендикса (справа внизу живота).

И, главное — через полгода можно планировать беременность.

Фото. Лапароскопическая операция по поводу бесплодия выполнена врачом Лисичкиной Е.Г. (аппендэктомия выполнена пациентке в детстве др. врачом)

Миома матки что это? Чем опасна? Как лечить? МЦ»Апельсин» Мытищи

Миома матки – хроническое заболевание, вызываемое целым комплексом разных факторов. При ней в стенке матки формируется гладкомышечная ткань, образующая узлы. Для жизни она не опасна, но может стать причиной развития бесплодия или невынашивания беременности. Миома долгое время развивается бессимптомно. Небольшие миомы себя не проявляют, и женщина даже не подозревает, что у нее есть проблемы. Так как причины болезни до конца не выяснены, эффективных мер профилактики не существует. Поэтому так важно регулярно проходить гинекологические обследования. Они позволяют вовремя поставить диагноз и начать лечение миомы матки.

Виды патологии

Симптомы, а также и выбираемые врачом методы лечения, во многом зависят от вида заболевания. Они отличаются друг от друга расположением узлов. Выделяют следующие виды миомы:

  • Субсерозная. Узлы имеют тонкую ножку или широкое основание и располагаются снаружи матки под серозной оболочкой. В этой форме болезнь не имеет симптомов, даже если миома сильно разрастаются.
  • Сумбукозная. Узлы располагаются под слизистой оболочкой внутренний стенок матки. Этот вид проявляется, когда узел достигает примерно 1-2 см. Первым его признаком является обильное кровотечение. Самым частым осложнением сумбукозной миомы матки является развитие бесплодия.
  • Интрамуральная и интерстициальная. В первом случае узлы имеют внутримышечное расположение, во втором – межмышечное. Могут разрастаться до очень крупных размеров, сдавливая соседние органы.

Основным методом диагностики является УЗИ, которое позволяет не только увидеть узлы, но и точно определить их размер и локализацию. Реже назначается МРТ. Она может потребоваться в том случае, если миома уже очень сильно разрослась и датчик УЗИ не может ее охватить. 

Симптомы миомы неспецифичны. Их часто путают с другими состояниями. Врачи нашей клиники рекомендуют сразу прийти на осмотр, если появляется хотя бы один из следующих признаков:

  • Обильное кровотечение во время менструации.
  • Проблемы со стулом и мочеиспусканием.
  • Увеличение живота.
  • Появление болезненных ощущений внизу живот, области поясницы.
  • Боль во время полового акта.

Лечение

Выбор метода лечения зависит и от вида патологии, и от планов женщины стать в будущем матерью. Миома матки не угрожает жизни и практически никогда не озлокачествляется, поэтому если женщина планирует беременность, врачи стараются использовать щадящие методы.

Терапевтическое лечение используется при небольших узлах или у молодых пациенток. Лекарственные препараты позволяют уменьшить миому. При необходимости курс медикаментозного лечения можно повторить. Для лечения применяют гормональные средства, блокирующие рецепторы прогестерона. Эффективность лечения зависит от количества рецепторов. Когда их мало, терапевтические методы будут не эффективны.

Консервативная терапия всегда проводится комплексно, ее основой являются гормональные препараты. В некоторых случаях врач может дополнительно назначить лекарственные препараты, позволяющие устранить неприятные ощущения, сопровождающие миому. Для улучшения результатов лечения применяются иммуномодулирующие средства.

В зависимости от размера узла лечение проводится в один или два этапа. Двухэтапное лечение используют в тех случаях, когда размер миомы превышает 2 см:

  • Цель первого этапа – уменьшить размер узла. Для этого пациентке назначаются антигонадотропины. В среднем этап длится около полугода.
  • Цель второго этапа – поддерживающая терапия. Он начинается после того, как размер миоматозного узла станет меньше 2 см. Пациентке назначаются комбинированные гормональные контрацептивы.

При своевременной диагностике первый этап может не потребоваться. Если размер миомы изначально был меньше 2 см, а заболевание не вызвало дискомфорта, сразу проводится поддерживающая терапия с помощью оральных контрацептивов.

Внимание! Провести медикаментозное лечение можно только в том случае, если размер узла не больше 2-3 см, а растет он в толще матки. Большие узлы всегда требуется удалять хирургическим путем. Это сложная операция, требующая стационарного лечения, поэтому мы рекомендуем регулярно посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры. 

В нашей клинике операции такого типа не проводятся, поэтому при необходимости оперативного вмешательства гинеколог даст вам направление в специализированное лечебное учреждение. Хирурги используют разные способы оперативного лечения:

  • Удаление миомы матки лапароскопическим методом.
  • Лазерное удаление миомы матки.
  • Эмболизация маточных артерий.
  • Гистерорезектоскопия.
  • Гистерэктомия.

Не пренебрегайте вашим женским здоровьем. Миома матки – это болезнь, поражающая женщин репродуктивного возраста, женщин, планирующих в дальнейшем стать матерью. При появлении малейших признаков приходите в наш медицинский центр для диагностики и лечения миомы матки. Цена промедления может быть очень высока, так как при хирургическом лечении запущенных случаев сохранить репродуктивную способность можно не всегда.

Все цены на диагностические и лечебные процедуры в гинекологическом отделении клиники «Апельсин» вы можете узнать на сайте или позвонив в регистратуру по телефону + 7 495 646 80 03.

Что такое миома? Причины, типы, симптомы и лечение

Миома матки — это доброкачественные опухоли, которые растут в матке. Они также известны как миомы. Если ваш врач диагностировал у вас миому (или миому матки), важно знать, что это самая распространенная доброкачественная опухоль женской матки, которую можно лечить. Итак, что такое миома? Читайте дополнительную информацию о причинах, симптомах и вариантах лечения.

Что такое миома?

Миомы — это гладкие незлокачественные опухоли, которые могут развиваться внутри или вокруг матки.Миомы, частично состоящие из мышечной ткани, редко развиваются в шейке матки, но когда это происходит, обычно миомы возникают и в более крупной верхней части матки. (i) Миомы в этой части матки также называют миомами или лейомиомами.

Врачи могут увидеть или почувствовать большинство миом во время гинекологического осмотра. Те, которые вызывают симптомы, можно удалить хирургическим путем или менее инвазивными методами.

Симптомы миомы (также известной как миома матки)

Большинство миом в какой-то момент вызывают симптомы.(i) Наиболее частым симптомом является вагинальное кровотечение, которое может быть нерегулярным или сильным. (i) Другие симптомы могут включать: (i)

  • Сильное кровотечение
  • Анемия
  • Усталость и слабость
  • Болезненный половой акт
  • Боль, кровотечение или выделения из влагалища при инфицировании миомы
  • Чувство давления или уплотнение в брюшной полости, в редких случаях
  • Затруднения при мочеиспускании, подтекание в конце мочеиспускания или задержка мочи, если миома блокирует отток мочи.Инфекции мочевыводящих путей чаще развиваются у женщин с миомами

Большие миомы могут частично блокировать мочевыводящие пути или могут выпирать во влагалище, что называется пролапсом. Язвы могут развиваться на выпавших миомах, которые могут инфицироваться, кровоточить или и то, и другое. Выпавшие миомы также могут блокировать отток мочи. (i)

Миомы чаще называют миомами матки и поражают 20 процентов женщин детородного возраста. (ii) Признаки и симптомы миомы матки включают: (iii)

  • Аномальное кровотечение
  • Тазовые образования
  • Тазовая боль
  • Бесплодие
  • Осложнения беременности

Существует пять типов миомы матки:

  1. наиболее распространены интрамуральные миомы, которые разрастаются в стенке матки.
  2. Подсерозные миомы разрастаются в стенке снаружи матки. По мере роста они могут вызывать давление на близлежащие органы или вызывать боль из-за своего размера.
  3. Подслизистые миомы растут прямо под слизистой оболочкой матки и могут проникать в полость матки, что приводит к сильному кровотечению и другим более серьезным осложнениям.
  4. Миома на ножке растет на небольших ножках внутри или снаружи матки.
  5. Внутриполостные миомы прорастают в полость матки.

У вас может развиться более одного типа миомы. У 70–80 процентов женщин к 50 годам развивается миома. (Iv)

Диаграмма типов миомы матки

Причины миомы матки

Эстроген, по-видимому, активирует рост миомы матки. Фактически, в течение первого триместра беременности около одной трети всех миомы увеличиваются в размерах, но затем уменьшаются после рождения. (iv) Обычно миома матки уменьшается в размерах после менопаузы, но гормональная терапия после менопаузы может вызвать продолжение их симптомов.

Другие причины миомы включают: (iii)

  • Раса: Исследования показали, что миомы чаще встречаются среди афроамериканских женщин.
  • Возраст: исследование показало, что у белых женщин моложе 35 лет опухоли растут быстрее, чем у белых женщин старше 45 лет. Кроме того, ожидание беременности до 30 лет и старше подвергает женщин более высокому риску развития миомы матки. .
  • Ранняя менструация: Первые месячные в раннем возрасте повышают риск развития миомы.
  • Кофеин и алкоголь: в исследовании 2016 года была обнаружена связь между потреблением алкоголя и кофеина и повышенным риском развития миомы матки.
  • Генетические факторы: исследователи обнаружили, что некоторые специфические генетические изменения связаны с ростом миомы.
  • Общее состояние здоровья: ожирение и высокое кровяное давление также могут играть роль в развитии и росте миомы.
  • Диета: Диета, богатая красным мясом, увеличивает вероятность развития миомы.

Лечение миомы матки

Около одной трети женщин с миомой матки будут обращаться за лечением из-за серьезности их симптомов. (iii) Хотя методы лечения могут варьироваться от неинвазивных до хирургических, выбор лечения обычно определяется с учетом возраста пациентки — особенно если она приближается к возрасту менопаузы — и, если пациентка хочет иметь детей, исключая такие варианты, как гистерэктомии. Подход к лечению также зависит от количества, размера и расположения миомы. Однако большинство врачей согласны с тем, что лечение не требуется, если нет симптомов миомы матки.

Если у вас сильное кровотечение и вы не хотите делать гистерэктомию, у вас есть несколько вариантов, в том числе:

  • Гормональная контрацепция.
  • Внутриматочная спираль.
  • Антифибринолитические
  • Нестероидные средства.
  • Если вы не хотите иметь детей, другой вариант — абляция эндометрия. Во время этой процедуры эндометрий разрушается с помощью холода или тепла.
  • Лекарства, называемые агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона (или агонистами гонадолиберина), могут уменьшить миомы, но после прекращения лечения они вырастают снова.
  • Миомэктомия — процедура, при которой тонкая трубка, называемая эндоскопом, вводится в матку через шейку матки. Миому обрезают и удаляют, оставляя матку нетронутой. Это может уменьшить миомы, но они могут вырасти снова.
  • Ультразвуковая хирургия под контролем МРТ использует ультразвуковые волны для уменьшения миомы и уменьшения обильного кровотечения.

Помните, миома, лейомиома и миома матки относятся к одному и тому же — доброкачественной опухоли матки.Эмболизация миомы матки — это малоинвазивный метод, который блокирует кровоснабжение миомы, вызывая их сокращение и смерть. Эта малоинвазивная амбулаторная процедура щадит матку и может лечить все миомы за одну процедуру, предлагая меньший риск осложнений и более быстрое выздоровление по сравнению с традиционными хирургическими процедурами.

Чтобы узнать больше о миомах и эмболизации миомы матки, загрузите наш бесплатный информационный бюллетень «Руководство по пониманию миомы матки» или позвоните по телефону 844-UFE-CARE (833-2273) сегодня, чтобы записаться на прием к сосудистому специалисту.


Источники:
(i) McNeeley, S.G. (2017, декабрь). Миома шейки матки. Получено 11 декабря 2018 г. с сайта https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/noncancerous-gynecologic-abnormalities/cervical-myomas.
(ii) Уровни здоровья. (2019, 5 января). Миома (миома). Получено 16 января 2019 г. с сайта https://www.healthgrades.com/conditions/myoma-fibroid.
(iii) Доннез Дж. И Долманс М. (2016). Ведение миомы матки: от настоящего к будущему. Обновление репродукции человека , 22 (6), 665-686. DOI: 10.1093 / humupd / dmw023.
(iv) Stöppler, M.C. (2018, 28 февраля). Миома матки (доброкачественные опухоли матки) Получено 3 июля 2018 г. с https://www.medicinenet.com/uterine_fibroids/article.htm#uterine_fibroids_definition_and_facts.

Как диагностируется миома матки?

Многие женщины считают, что сильное кровотечение или сильная боль в области таза — это всего лишь часть их регулярного менструального цикла. Эти симптомы могут быть признаком миомы матки.Миома — это доброкачественное образование, которое обычно не вызывает серьезного риска для здоровья, но все же может вызывать тревожные симптомы. Для некоторых женщин боль, связанная с миомой, может быть разрушительной и влиять на качество жизни. В некоторых случаях миома может даже повлиять на фертильность. Итак, как диагностируется миома матки? Читайте дальше, чтобы узнать о миоме матки и о том, как справиться с диагностикой миомы матки.

Что такое миома матки?

Миома матки — это опухоль или новообразование, развивающееся внутри или вокруг матки.Размер, форма и расположение миомы могут различаться. Обычно они доброкачественные, и большинство миомы не связаны с повышенным риском рака матки (i).

Схема типов миомы матки

Симптомы миомы матки иногда могут быть расплывчатыми. Многие женщины с миомой протекают бессимптомно, не испытывают боли или проблем со здоровьем, связанных с миомой. Вы можете не осознавать, что такие симптомы, как боли в спине или запор, могут указывать на гинекологическую проблему. Кровотечение из-за миомы также может остаться незамеченным, если вы привыкли к обильным менструациям каждый месяц.Другие женщины могут страдать от сильной боли, кровотечения или даже бесплодия (i).

Признаки и симптомы миомы матки могут включать:

  • Обильное менструальное кровотечение (ii)
  • Давление или боль в области таза (i)
  • Частое мочеиспускание (ii)
  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря (i)
  • Боль во время полового акта ( ii)
  • Запор (i)
  • Боли в спине (i)
  • Боль в ногах (i)

Если вы заметили какие-либо новые или ухудшающиеся симптомы, важно как можно скорее обсудить их со своим врачом.Ваш врач может помочь определить точную причину ваших симптомов.

Как диагностируют миому матки?

Миома иногда диагностируется во время планового осмотра органов малого таза.

Если результаты вашего тазового осмотра предполагают наличие миомы, ваш врач может назначить ультразвуковое исследование. Этот неинвазивный тест использует звуковые волны для создания изображения ваших репродуктивных органов (iv).

В некоторых случаях УЗИ может не предоставить достаточно информации. Ваш врач может порекомендовать дополнительные визуализационные исследования, в том числе: (iv)

  • МРТ
  • Гистеросонография
  • Гистеросальпингография
  • Гистероскопия

Эти визуализационные тесты обычно выполняются в амбулаторных условиях.Они могут помочь вашему врачу собрать информацию, необходимую для разработки плана лечения миомы матки. Вам может потребоваться несколько тестов, прежде чем ваш врач определит правильную стратегию лечения.

Что вызывает миому матки?

Врачи точно не знают, что вызывает миому, но некоторые женщины, по-видимому, подвержены более высокому риску, чем другие. Потенциальные факторы риска могут включать:

  • Ожирение (ii)
  • Плохое питание (i)
  • Дефицит витамина D (i)
  • Семейный анамнез миомы (ii)
  • Раннее начало менструации (i)

Миома зависят от уровня гормонов в вашем теле.Похоже, что высокий уровень эстрогена приводит к увеличению размеров миомы. Между тем, некоторые антигормональные препараты могут уменьшить миому (ii). Прием определенных гормональных препаратов, например заместительной гормональной терапии, может увеличить риск развития миомы (iii).

Определенные расовые группы также более склонны к развитию миомы. Например, афроамериканские женщины подвержены более высокому риску миомы матки, чем женщины других национальностей (ii). Ваш врач может помочь вам определить, есть ли у вас риск миомы.

Миома и бесплодие

Многие женщины с миомой в дальнейшем имеют здоровую беременность (ii), но некоторые миомы могут вызывать проблемы с фертильностью. Большие миомы могут исказить форму матки или вызвать вздутие живота. Другие типы миомы могут препятствовать прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки (v).

Некоторые женщины с миомой имеют более высокий риск выкидыша или послеродовых осложнений (ii). Если у вас миома, важно как можно скорее поставить точный диагноз.Как только ваш врач определит размер, количество и расположение миомы, он или она может помочь вам выбрать правильный план лечения.

Вариант минимально инвазивного лечения

Лечение миомы может варьироваться от полного отсутствия лечения до хирургического вмешательства и до минимально инвазивной амбулаторной процедуры. Если миома небольшая и бессимптомная, лечение обычно не требуется. (iv) Если миома большая, болезненная или вызывает проблемы с фертильностью, может потребоваться лечение.

Важно понимать, что не всем женщинам с миомой матки требуется инвазивное хирургическое вмешательство и госпитализация.Гистерэктомия больше не является единственным доступным лечением миомы (iv). Варианты лечения миомы теперь включают множество минимально инвазивных и неинвазивных процедур, которые могут облегчить симптомы миомы при сохранении матки.

Эмболизация миомы матки (UFE) — это малоинвазивная амбулаторная процедура и альтернатива открытой хирургии. UFE блокирует кровоток к миомам, вызывая их сокращение и смерть. UFE обеспечивает до 90 процентов пациентов значительным облегчением симптомов (vi), таких как уменьшение менструального кровотечения и симптомы боли, давления, учащенного мочеиспускания или запора.

UFE может выполняться интервенционным радиологом или сосудистым специалистом в амбулаторном сосудистом центре или ASC, а не в больничной операционной. Для процедуры вам будет введено успокоительное, поэтому вы будете бодрствовать, но не полностью бодрствовать.

Сосудистый специалист вставит иглу в бедренную или трансрадиальную артерию. Затем в артерию или артерии вводят небольшой катетер, который снабжает кровью миомы. Затем катетер используется для медленной инъекции крошечных медицинских синтетических частиц размером с песчинку.Эти крошечные частицы блокируют кровоток в пораженной артерии, вызывая сокращение миомы (vi). Когда приток крови к миоме блокируется, миома больше не получает кислород и питательные вещества и со временем начинает умирать.

Иллюстрация процедуры эмболизации миомы матки

После завершения процедуры UFE вы должны лечь в постель, лежа ровно с прямой ногой.

Когда вам будет разрешено вернуться домой, вы продолжите выздоравливать, не выходя из дома.

В Azura Vascular Care UFE проводит высококвалифицированный специалист по сосудистым заболеваниям.Персонал оказывает квалифицированную помощь в полностью оборудованном амбулаторном учреждении. Нет необходимости ждать часами в переполненном зале ожидания больницы. Azura Vascular Care предлагает разнообразные процедуры и последующий уход в одном удобном месте.

Готовы узнать больше о UFE? Загрузите наш бесплатный информационный лист «Общие сведения об эмболизации миомы матки» (UFE) или позвоните по телефону 844-UFE-CARE (833-2273) сегодня, чтобы записаться на прием к сосудистому специалисту.


Источники:
(i) Mayo Clinic.(2018, 6 марта). Миома матки: симптомы и причины. Получено 7 декабря 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/symptoms-causes/syc-20354288.
(ii) Министерство здравоохранения и социальных служб США: Управление по охране здоровья женщин. (2018, 16 марта). Миома матки. Получено 7 декабря 2018 г. с сайта https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids.
(iii) Новости медицины сегодня. (2017, 30 сентября). Миома после менопаузы: что нужно знать. Получено 7 декабря 2018 г. с сайта https: // www.medicalnewstoday.com/articles/319576.php.
(iv) Клиника Мэйо. (2018, 6 марта). Миома матки: диагностика и лечение. Получено 7 декабря 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/diagnosis-treatment/drc-20354294.
(v) UCLA Health. Бесплодие. Получено 10 декабря 2018 г. с сайта http://obgyn.ucla.edu/infertility.
(vi) RadiologyInfo. (2018, 25 февраля). Эмболизация миомы матки (UFE). Получено 7 декабря 2018 г. с сайта https: //www.radiologyinfo.org / en / info.cfm? pg = ufe.

Есть ли связь между миомой матки и бесплодием?

Если вам недавно поставили диагноз миома матки, вы можете беспокоиться о том, что это состояние может предотвратить будущую беременность. Важно понимать, что многие женщины с миомой успешно забеременели и продолжали иметь здоровую беременность. Однако это правда, что миома матки иногда может влиять на вашу фертильность. К счастью, правильное лечение может помочь сохранить здоровье и функцию вашей матки.Читайте дальше, чтобы узнать больше о связи между миомой и бесплодием.

Миома и бесплодие

Миома матки — это обычно доброкачественные новообразования, которые развиваются внутри или вокруг матки. Миомы могут образовываться вдоль слизистой оболочки эндометрия внутри матки или в мышцах матки. В некоторых случаях миома также может разрастаться по наружной поверхности матки. Они могут даже выпирать в брюшную или тазовую полость. (i) Фиброиды могут расти независимо или группами и могут различаться по размеру или форме.(ii)

Многие женщины с миомой матки способны забеременеть и вынашивать беременность. (i) Если у вас миома, нет уверенности в том, что вы страдаете бесплодием или осложнениями, связанными с беременностью, но вы должны понимать, что миома иногда влияет на фертильность женщины.

Как миомы влияют на фертильность?

Некоторые миомы могут блокировать маточные трубы и препятствовать оплодотворению. Даже если зачатие действительно происходит, подслизистые миомы, которые растут в пустом пространстве матки, также могут препятствовать прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.(iii)

Некоторые миомы могут исказить форму матки. Если вы забеременеете, ребенка могут заставить принять ненормальное положение. Иногда это может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. (i)

Если вам поставили диагноз миома и вы планируете забеременеть в будущем, важно обсудить возможные варианты с вашим акушером-гинекологом (акушером-гинекологом). Миома не обязательно мешает вам иметь здоровую беременность, но вам может потребоваться лечение, прежде чем пытаться зачать ребенка.(iii)

Вам также может потребоваться дополнительный уход во время и после беременности. Ваш акушер-гинеколог может сообщить вам, чего ожидать, если вы забеременеете после диагностики миомы.

Могут ли миомы повлиять на мою половую жизнь?

Помимо заботы о планировании семьи, миома может влиять на половой акт. Некоторые женщины с миомой испытывают сильную боль в тазу или внизу живота. (i) Эта боль может усиливаться во время проникновения.

Многие женщины с миомой ведут активную половую жизнь, приносящую удовольствие, но иногда миома может затруднить секс.(iv) Если симптомы миомы влияют на качество вашей жизни, лечение может облегчить ваш дискомфорт.

Какие у меня варианты лечения?

Доступно множество различных вариантов лечения миомы матки. В течение многих лет гистерэктомия была лечением первой линии миомы матки, но теперь это уже не так.

Гистерэктомия все еще иногда используется в тяжелых случаях миомы. Они также могут быть хорошим вариантом для женщин, которые не заинтересованы в беременности в будущем, но лечение миомы больше не требует от пациентов отказываться от всякой надежды на будущую беременность.В настоящее время существует множество методов лечения, сохраняющих матку. (v)

Миомэктомия хирургическим путем удаляет миомы при сохранении здоровой ткани матки. Объем этой процедуры может варьироваться в зависимости от размера и расположения миомы. Некоторые миомэктомии включают открытую операцию на брюшной полости, тогда как другие менее инвазивны. (i)

Время восстановления и хирургические риски зависят от объема операции.

Миолиз — это малоинвазивная лапароскопическая процедура.Во время этой процедуры ваш врач использует электрический ток, чтобы заморозить и разрушить фиброидную ткань. (i)

Долгосрочные эффекты миолиза на фертильность до конца не изучены. Если вы планируете беременность в будущем, вам следует спросить своего акушера-гинеколога или интервенционного радиолога, может ли эта процедура повлиять на вашу способность зачать ребенка.

Абляция эндометрия лечит миому или аномальное кровотечение путем разрушения слизистой оболочки матки. Это лечение очень эффективно при лечении кровотечений, но обычно вызывает бесплодие.(vi)

Хотя беременность после аблации эндометрия может наступить в редких случаях, риск осложнений беременности высок. Ваш врач может порекомендовать стерилизацию или длительный контроль над рождаемостью, чтобы предотвратить беременность после абляции эндометрия. (vi)

Эмболизация миомы матки (UFE) — один из лучших вариантов для женщин, которые хотят избежать открытой операции и сохранить матку. UFE малоинвазивен. Процедура сокращает миомы, блокируя приток крови к ним.(vii)

В большинстве случаев женщины, перенесшие UFE, могут забеременеть. UFE может увеличить риск определенных осложнений беременности, но у многих женщин после UFE наступает успешная беременность. (vii) Если вы надеетесь забеременеть в будущем, сосудистый специалист может помочь вам проанализировать потенциальные риски, связанные с этой процедурой.

Выбор правильного лечения

Выбрать лечение миомы не всегда легко. Следует учитывать множество факторов.Если вы рассматриваете UFE для лечения миомы, в Azura Vascular Care вы будете работать с высококвалифицированными сосудистыми специалистами, которые помогут вам определить, подходит ли UFE для лечения миомы матки, отвечающего вашим потребностям.

Все процедуры UFE в Azura Vascular Care проходят в безопасных и удобных амбулаторных условиях. Пациенты могут получить результаты визуализации, консультации и последующее наблюдение в одном удобном месте. Поставщики медицинских услуг Azura Vascular Care предлагают поддержку, необходимую для решения проблемы миомы матки.


Источники:
(i) Министерство здравоохранения и социальных служб США: Управление по охране здоровья женщин. (2018, 16 марта). Миома матки. Получено 7 декабря 2018 г. с сайта https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids.
(ii) Клиника Мэйо. (2018, 6 марта). Миома матки: симптомы и причины. Получено 7 декабря 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/symptoms-causes/syc-20354288.
(iii) UCLA Health.Бесплодие. Получено 10 декабря 2018 г. с сайта http://obgyn.ucla.edu/infertility.
(iv) WebMD. (2018, 9 сентября). Болезненный секс у женщин. Получено 10 декабря 2018 г. с https://www.webmd.com/sexual-conditions/guide/female-pain-during-sex#1.
(v) Клиника Мэйо. (2018, 6 марта). Миома матки: диагностика и лечение. Получено 7 декабря 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/diagnosis-treatment/drc-20354294.
(vi) Клиника Мэйо. (2018, 8 сентября).Абляция эндометрия. Получено 10 декабря 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/endometrial-ablation/about/pac-20393932.
(vii) RadiologyInfo. (2018, 25 февраля). Эмболизация миомы матки (UFE). Получено 7 декабря 2018 г. с сайта https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=ufe.

Эмболизация миомы матки (UFE) | Лечение миомы матки

Что такое эмболизация миомы матки?

Эмболизация миомы матки (UFE) — это минимально инвазивное лечение миомы матки, которое безопасно и эффективно сокращает миомы за счет блокирования кровотока к миомам.Для женщин с легкими или тяжелыми симптомами UFE является возможным вариантом лечения миомы вместо хирургического вмешательства.

UFE не требует общей анестезии. Процедура проводится под местной анестезией, пациент находится в сознании, но находится под действием седативных средств и не чувствует боли. Интервенционный радиолог делает крошечный разрез на коже в паху (бедренная артерия) или запястье (лучевая артерия) и, используя визуализацию в реальном времени, врач направляет катетер через артерию к месту миомы, а затем освобождает крошечные сферы. размером с песчинку в маточные артерии, которые снабжают кровью фиброидную опухоль.Это блокирует кровоток к фиброидной опухоли, заставляя ее сморщиваться и умирать.

UFE бедренная
(пах) UFE трансрадиальная
(запястье)

Что такое миома матки?

Миома матки — это распространенные незлокачественные опухоли матки. Подсчитано, что к 35 годам у 40% женщин европеоидной расы и до 60% афроамериканок будет миома матки. Генетика, раса, ожирение и более высокий уровень эстрогена считаются факторами риска развития миомы.

Существует три основных типа миомы матки, классифицируемых в зависимости от их расположения в матке:

  1. Субсерозные миомы: Они развиваются во внешней части матки и продолжают расти наружу
  2. Внутримышечные фиброиды: Это наиболее распространенный тип, развивающийся в стенке матки и разрастающийся
  3. Подслизистые миомы: Они наименее распространены и развиваются в полости матки, вызывая чрезмерное и продолжительное менструальное кровотечение
  4. Миомы на ножке растут на стеблях или стебли.Эти стебли прикреплены к стенке матки и могут расти как за пределами матки, так и внутри полости матки.

Каковы симптомы миомы матки?

У некоторых женщин миома может вызывать легкие симптомы или вообще не вызывать их. По мнению других, симптомы миомы матки включают значительную боль и сильное кровотечение. Только по этим причинам лечение миомы матки является приоритетом для большинства женщин, которым требуется облегчение симптомов.

Другие симптомы включают:

  • Аномальный менструальный цикл (обильный или часто возникающий)
  • Болезненные менструальные периоды
  • Боль во время или после полового акта
  • Давление на мочевой пузырь, вызывающее частое мочеиспускание
  • Острая или сильная боль в области таза
  • Вздутие живота

Если вы испытываете некоторые или какие-либо из этих симптомов, знайте, что существуют варианты доступного типа лечения.При рассмотрении различных доступных вариантов хирургического лечения миомы матки вы должны взвесить риски и преимущества каждой процедуры миомы матки.

Один из вариантов, UFE, является вариантом лечения, альтернативным хирургии миомы матки, проводимой в больнице. UFE — это минимально инвазивная процедура по поводу миомы матки, которая безопасно и эффективно уменьшает опухоли миомы матки и избавляет от сопутствующих им неприятных симптомов. UFE не требует хирургического вмешательства и проводится в амбулаторных условиях, где вы можете пойти домой в тот же день для более быстрого восстановления по сравнению с хирургическим вмешательством.

Кто является кандидатом на эмболизацию миомы матки?

Вы — хороший кандидат на UFE, если вы:

  • Вы женщина старше 35 лет
  • В настоящее время не беременны
  • У вас диагностирована миома матки
  • У вас наблюдаются такие симптомы, как чрезмерное сильное кровотечение, спазмы, тазовая боль, вздутие живота или частое мочеиспускание

Вы также являетесь кандидатом, если предпочитаете нехирургический вариант лечения миомы матки, который сохранит вашу матку.Обязательно обсудите все варианты со своим врачом, прежде чем принимать решение.

Преимущества UFE

  • Эмболизация миомы матки — это малоинвазивная амбулаторная процедура без разреза
  • Требуется только местная (а не общая) анестезия
  • Не вызывает рубцевания, как хирургические методы
  • Хотя могут быть умеренные боль после процедуры UFE, как правило, менее интенсивная, чем послеоперационная боль
  • Хороший вариант, если вы хотите сохранить матку по сравнению сгистерэктомия
  • 85-90% женщин испытывают значительное облегчение симптомов
  • Более быстрое время восстановления по сравнению с хирургическим вмешательством
  • Процедура в тот же день, как правило, не требуется ночлег, поэтому вы можете выздороветь дома
  • Снижение риска инфекции по сравнению с в хирургию
  • Легко записаться и быстро записаться на прием в амбулаторном центре

Как мы можем помочь вам с лечением миомы матки

Если вам поставили диагноз миома матки, знайте, что гистерэктомия — не единственный вариант.Наши врачи в Azura Vascular Care являются специалистами по лечению женщин с миомой матки с помощью эмболизации миомы матки, минимально инвазивной процедуры, выполняемой во многих наших учреждениях. Интервенционные радиологи и клинический персонал наших амбулаторных сосудистых центров объединяют медицинские знания и сострадание, чтобы направлять вас на каждом этапе лечения миомы матки, обеспечивая облегчение симптомов и быстро возвращая вас к повседневной жизни.

В Azura Vascular Care мы ежедневно работаем, чтобы доставить гораздо больше, чем ожидают наши пациенты.Мы предоставляем полный спектр медицинских услуг и высокое качество обслуживания каждому пациенту при каждом посещении каждого из наших центров по всей стране.


Готовы поговорить со специалистом UFE?

Найдите центр или врача в вашем районе и запишитесь на прием через Интернет.

Миома матки: причины, лечение и профилактика

Что такое миома матки?

Миома матки, которую ваш врач может назвать лейомиомой или миомой, — это мышечные опухоли, которые могут расти на вашей матке.Они редко переходят в рак, и если вы заболели, это не значит, что у вас больше шансов заболеть раком матки.

Фиброиды могут сильно различаться по размеру, форме и расположению. Они могут появиться в матке, стенке матки или на ее поверхности. Они также могут прикрепляться к вашей матке с помощью стебельчатой ​​структуры.

Некоторые из них настолько малы, что ваш врач даже не видит их невооруженным глазом. Другие растут большими массами, что может повлиять на размер и форму вашей матки.

Миома матки обычно появляется у женщин детородного возраста — обычно в возрасте от 30 до 40 лет, но они могут появиться в любом возрасте.Они чаще встречаются у афроамериканок, чем у белых женщин, а также, как правило, раньше появляются и быстрее растут у афроамериканок. Врачи не знают, почему это так.

Симптомы миомы матки

Миома матки, которую ваш врач может назвать лейомиомой или миомой, — это мышечные опухоли, которые могут расти на вашей матке. Они редко переходят в рак, и если вы заболели, это не значит, что у вас больше шансов заболеть раком матки.

Фиброиды могут сильно различаться по размеру, форме и расположению.Они могут появиться в матке, стенке матки или на ее поверхности. Они также могут прикрепляться к вашей матке с помощью стебельчатой ​​структуры.

Некоторые из них настолько малы, что ваш врач даже не видит их невооруженным глазом. Другие растут большими массами, что может повлиять на размер и форму матки.

Миома матки обычно появляется у женщин детородного возраста — обычно в возрасте от 30 до 40 лет, но они могут появиться в любом возрасте. Они также чаще встречаются у афроамериканок, чем у белых женщин, и, как правило, раньше появляются и быстрее растут у афроамериканцев.Врачи не знают, почему это так.

Причины миомы матки

Эксперты не знают, почему именно у вас миома. Гормоны и генетика могут повысить вероятность их получения.

Продолжение

Гормоны . Эстроген и прогестерон — это гормоны, которые заставляют слизистую оболочку матки каждый месяц утолщаться во время менструации. Они также влияют на рост миомы. Когда выработка гормонов замедляется во время менопаузы, миома обычно сокращается.

Генетика .Исследователи обнаружили генетические различия между миомами и нормальными клетками матки.

Прочие факторы роста. Вещества в вашем организме, которые помогают поддерживать состояние тканей, такие как инсулиноподобный фактор роста, могут играть роль в росте миомы.

Внеклеточный матрикс (ЕСМ). ECM заставляет ваши клетки слипаться. Миома имеет больше ВКМ, чем нормальные клетки, что делает их фиброзными. ECM также сохраняет в себе факторы роста и заставляет клетки изменяться.

Факторы риска миомы матки

Некоторые факторы могут повысить ваши шансы на развитие миомы матки, например:

У вас больше шансов получить миому, если они были у вашей мамы или сестры.

Диагностика миомы матки

Ваш врач может заподозрить у вас миому матки только после того, как ощупал матку во время обычного осмотра органов малого таза. Если форма вашей матки кажется неправильной или необычно большой, они могут заказать дополнительные тесты, например:

  • Ультразвук. Ультразвук использует звуковые волны, чтобы сфотографировать вашу матку. Техник поместит устройство либо во влагалище, либо на живот, чтобы получить изображения. Затем ваш врач может увидеть, есть ли у вас миома, а также где и насколько они велики.
  • Лабораторные испытания. Ваш врач может попросить вас сдать анализы крови, чтобы выяснить, почему у вас миома. Ваш общий анализ крови может помочь им решить, есть ли у вас анемия (низкий уровень эритроцитов) или другие нарушения свертываемости крови.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если после ультразвукового исследования вашему врачу потребуется дополнительная информация, вам также может быть назначено МРТ. МРТ показывает более подробные изображения миомы и может помочь врачам выбрать лучшее лечение.Ваш врач может также предложить МРТ, если у вас большая матка или вы близки к менопаузе.
  • Гистеросонография. В этом тесте техник вводит физиологический раствор в полость матки, чтобы увеличить ее. Это помогает им увидеть миомы, прорастающие в вашу матку (подслизистые миомы) и слизистую оболочку матки. Это полезно, если вы пытаетесь забеременеть или у вас обильные месячные.
  • Гистеросальпингография. Если вашему врачу необходимо проверить, не заблокированы ли ваши фаллопиевы трубы, вам может быть назначена гистеросальпингография.Ваш врач использует краситель, чтобы выделить вашу матку и маточные трубы на рентгеновском снимке, чтобы лучше видеть эти области.
  • Гистероскопия. Ваш врач вставляет в шейку матки небольшой телескоп с фонарем. Затем, после инъекции физиологического раствора и расширения полости матки, они могут осмотреть стенки матки и отверстие маточной трубы.

Лечение миомы матки

Есть много способов лечения миомы. Лучшее лечение будет зависеть от того, есть ли у вас симптомы, хотите ли вы забеременеть, ваш возраст и где находится миома.

Бдительное ожидание. Если у вас только легкие симптомы или нет никаких симптомов, ваш врач может посоветовать вам просто подождать и посмотреть. Фиброиды не являются злокачественными и растут медленно или совсем не растут. Они также могут уменьшиться или исчезнуть после менопаузы.

Лекарства. Лекарства от миомы лечат ваши симптомы. Миома не исчезнет, ​​но может уменьшиться при приеме некоторых лекарств. Они также могут помочь при таких симптомах, как боль и кровотечение.

Оральные противозачаточные средства могут уменьшить кровотечение.Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол, могут помочь облегчить боль. Витамины и добавки с железом могут помочь с энергией, если у вас сильное кровотечение и, как следствие, анемия.

Другие лекарства включают:

  • Oriahnn, комбинацию элаголикса (антагониста гонадолиберина), эстрогена и прогестина, это первый одобренный FDA нехирургический пероральный препарат для лечения тяжелых менструальных кровотечений. Прием лекарства может уменьшить кровотечение в среднем на 50 процентов..
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) , которые вводят вас во временное состояние менопаузы, блокируя эстроген и прогестерон. Это может уменьшить ваши миомы. Ваш врач может выбрать этот вариант до операции.
  • Внутриматочная спираль, высвобождающая прогестин (ВМС) , вставленная в матку, может помочь остановить сильное кровотечение. Это также предотвращает беременность.
  • Транексамовая кислота (Cyklokapron, Lysteda) — это лекарство, не содержащее гормонов.Вы принимаете его в дни сильного кровотечения, чтобы замедлить кровоток.

Хирургия. Если у вас умеренные или тяжелые симптомы, вам может потребоваться операция для облегчения. Варианты включают:

  • Миомэктомия. Эта операция удаляет миому, пытаясь оставить в покое здоровые ткани. Это может быть лучшим вариантом, если вы надеетесь забеременеть в будущем. Есть несколько способов сделать миомэктомию, от обширной абдоминальной хирургии до лапароскопии.
  • Абляция эндометрия. Хирург использует лазер, проволочные петли, кипящую воду, электрический ток, микроволны или замораживание, чтобы удалить или разрушить слизистую оболочку вашей матки. Возможно, вам удастся пройти эту небольшую операцию в амбулаторных условиях. Обычно после этого у вас прекращаются менструации, и вы больше не сможете забеременеть.
  • Эмболизация миомы матки (UFE) или эмболизация маточной артерии (UAE). В этой процедуре врач блокирует приток крови к миомам, вставляя частицы геля или пластика в близлежащие кровеносные сосуды.Это приводит к сокращению миомы.
  • Гистерэктомия. Эта операция полностью удаляет матку. Это единственный способ полностью вылечить миому. Это серьезная операция, но у вашего врача есть варианты, как ее сделать, в том числе разрезать брюшную полость или даже лапароскопию.

Профилактика миомы матки

Миому нельзя предотвратить, но есть некоторые исследования, которые показывают, что определенные привычки образа жизни могут снизить ваши шансы.

Одно исследование показало, что диета с высоким содержанием сахара может быть связана с более высоким риском у некоторых женщин.Другое исследование показало, что употребление свежих фруктов и овощей семейства крестоцветных, таких как руккола, брокколи, капуста, цветная капуста, зелень капусты и зелень репы, может снизить ваши шансы. Крестоцветные овощи богаты бета-каротином, фолиевой кислотой, витаминами C, E и K и другими минералами. Они также полны клетчатки.

Регулярные упражнения также могут снизить вероятность возникновения миомы матки.

Опухоли миомы матки: диагностика и лечение

1. Lurie S, Пайпер I, Волевич I, Глезерман М.Возрастная распространенность миомы матки, подтвержденной сонографически. J Obstet Gynaecol . 2005; 25: 42–4 ….

2. Летаби А., Волленховен Б. Миома (миоматоз матки, лейомиомы). Врач Фам . 2005; 71: 1753–6.

3. Хашимото К., Адзума С, Камиура С, Кимура Т, Нобунага Т, Канаи Т, и другие. Клональное определение лейомиомы матки путем анализа дифференциальной инактивации гена фосфоглицерокиназы, связанного с Х-хромосомой. Гинекол Обстет Инвест . 1995; 40: 204–8.

4. Chalas E, Константино JP, Уикерхем DL, Вольмарк Н, Льюис Г.К., Бергман С, и другие. Доброкачественные гинекологические состояния среди участников исследования по профилактике рака молочной железы. Am J Obstet Gynecol . 2005; 192: 1230–7.

5. Мудрый Лос-Анджелес, Палмер-младший, Стюарт EA, Розенберг Л. Повозрастные показатели заболеваемости лейомиомой матки, о которых сообщают сами, в исследовании здоровья чернокожих женщин. Акушерский гинекол . 2005; 105: 563–8.

6. Kjerulff KH, Лангенберг П., Зайдман Дж. Д., Столли П.Д., Гузинский GM. Лейомиомы матки. Расовые различия по степени тяжести, симптомам и возрасту постановки диагноза. J Репрод Мед . 1996; 41: 483–90.

7. Росс РК, Щука MC, Весси М.П., Бык D, Йейтс Д, Casagrande JT. Факторы риска миомы матки: снижение риска, связанного с оральными контрацептивами [Опубликованная поправка опубликована в Br Med J (Clin Res Ed) 1986; 293: 1027]. Br Med J (Clin Res Ed) . 1986; 293: 359–62.

8. Ligon AH, Morton CC. Лейомиомы: наследуемость и цитогенетические исследования. Обновление Hum Reprod . 2001; 7: 8–14.

9. Чиаффарино Ф, Параццини Ф, Ла Веккья C, Марсико S, Surace M, Риччи Э. Использование оральных контрацептивов и миома матки: результаты исследования случай-контроль. Br J Obstet Gynaecol . 1999; 106: 857–60.

10. Лумбиганон П, Rugpao S, Пхандху-гриб S, Лаопайбун М, Вудхика-мракша N, Вераватакул Ю. Защитный эффект депо-медроксипрогестерона ацетата на хирургически пролеченных лейомиомах матки: многоцентровое исследование случай-контроль. Br J Obstet Gynaecol . 1996; 103: 909–14.

11. Бойнтон-Джарретт Р., Рич-Эдвардс Дж., Мальспейс S, Missmer SA, Райт Р. Проспективное исследование гипертонии и риска лейомиомы матки. Am J Epidemiol . 2005; 161: 628–38.

12. Ламсден MA, Уоллес Э.М. Клиническая картина миомы матки. Baillieres Clin Obstet Gynaecol . 1998. 12: 177–95.

13. Стюарт Э.А., Новак Р.А. Кровотечение, связанное с лейомиомой: классическая гипотеза, обновленная для молекулярной эры. Обновление Hum Reprod . 1996; 2: 295–306.

14. Warner PE, Кричли Х.О., Ламсден М.А., Кэмпбелл-Браун М, Дуглас А, Мюррей Г.Д.Меноррагия I: измерение кровопотери, клинических проявлений и исходов у женщин с обильными менструациями: обследование с последующими данными. Am J Obstet Gynecol . 2004; 190: 1216–23.

15. Марино Ю.Л., Эскенази Б, Уорнер М, Сэмюэлс С, Верчеллини П., Гавони Н, и другие. Лейомиома матки и характеристики менструального цикла в популяционном когортном исследовании. Репродукция Человека . 2004; 19: 2350–5.

16.Ольснер Г, Элизур SE, Френкель Ю, Карп Х. Гигантские опухоли матки: два случая с разными клиническими проявлениями. Акушерский гинекол . 2003. 1015 пт 21088–91.

17. Курбан Д., Пустой S, Харрис Массачусетс, Брейси Дж. Август П. Острая почечная недостаточность в первом триместре в результате лейомиомы матки. Am J Obstet Gynecol . 1997; 177: 472–3.

18. Чапарала Р.П., Фаволе А.С., Амвросий Н.С., Chapman AH.Непроходимость толстой кишки из-за доброкачественной лейомиомы матки. Кишечник . 2004; 53: 386 430.

19. Монга А.К., Вудхаус CR, Stanton SL. Беременность и миома, вызывающие одновременную задержку мочи и обструкцию мочеточника. Бр Дж Урол . 1996; 77: 606–7.

20. Рис JP, Кей ХХ, Махони Б.С. Клиническое значение лейомиомы матки при беременности. Am J Obstet Gynecol . 1989. 1605 ч. 11212–6.

21. Rackow BW, Ариси А. Миома и экстракорпоральное оплодотворение: что на первом месте ?. Curr Opin Obstet Gynecol . 2005. 17: 225–31.

22. Bajekal N, Ли ТК. Миома, бесплодие и прерывание беременности. Обновление Hum Reprod . 2000; 6: 614–20.

23. Купер Н.П., Около С. Миома во время беременности — распространенное, но малоизученное. Наблюдение за акушерскими гинеколами . 2005; 60: 132–8.

24.Гриффин К.В., Эллис MR, Уайлдер Л, ДеАрмонд Л. Клинические исследования. Какая диагностическая оценка миомы является подходящей? J Fam Pract . 2005; 54: 458 460 462.

25. Lefebvre G, Вилос Г, Аллер С, Джеффри Дж, Арнея Дж, Береза ​​C, и другие., для комитета клинической практики гинекологии Общества акушеров и гинекологов Канады. Ведение лейомиомы матки. Банка J Obstet Gynaecol . 2003. 25: 396–418.

26. Myers ER, Парикмахер, доктор медицины, Густило-Эшби Т, Каучман Г, Матчер БД, МакКрори, округ Колумбия. Управление лейомиоматами: что мы на самом деле знаем ?. Акушерский гинекол . 2002; 100: 8–17.

27. Матчар Д. Б., Майерс Э. Р., Барбер М. В., Каучман Г. М., Датта С., Грей Р. Н. и др. Лечение миомы матки. Доказательный отчет № 34. Роквилл, штат Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества, 2001.

28. Parker WH, Фу Ю.С., Berek JS. Саркома матки у пациентов, оперированных по поводу предполагаемой лейомиомы и быстрорастущей лейомиомы. Акушерский гинекол . 1994; 83: 414–8.

29. Schwartz PE, Келли MG. Злокачественная трансформация миомы: миф или реальность? Акушерская гинекологическая клиника North Am . 2006; 33: 183–98, xii.

30. Kjerulff KH, Родос JC, Лангенберг П.В., Харви Л.А. Удовлетворенность пациентов результатами гистерэктомии. Am J Obstet Gynecol . 2000; 183: 1440–7.

31. Карлсон К.Дж., Миллер Б.А., Фаулер Ф.Дж. мл. Исследование женского здоровья в штате Мэн: I. Результаты гистерэктомии. Акушерский гинекол . 1994; 83: 556–65.

32. Фаррелл С.А., Кизер К. Сексуальность после гистерэктомии. Акушерский гинекол . 2000. 956 пт 21045–51.

33. Американский колледж акушеров и гинекологов. Бюллетень практики ACOG. Хирургические альтернативы гистерэктомии в лечении лейомиом.Номер 16, май 2000 г. Int J Gynaecol Obstet . 2001. 73: 285–93.

34. Маршберн ПБ, Мэтьюз М.Л., Херст Б.С. Эмболизация маточной артерии как вариант лечения миомы матки. Акушерская гинекологическая клиника North Am . 2006; 33: 125–44.

35. Worthington-Kirsch R, Шпионы JB, Myers ER, Mulgund J, Мауро М, Прон Г, и другие. Реестр Fibroid для данных результатов (FIBROID) для эмболизации матки: краткосрочные результаты [Опубликованные исправления представлены в Obstet Gynecol 2005; 106: 869]. Акушерский гинекол . 2005; 106: 52–9.

36. Goldfarb HA. Коагуляция миомы (миолиз). Акушерская гинекологическая клиника North Am . 2000; 27: 421–30.

37. Rackow BW, Ариси А. Варианты лечения миом. Акушерская гинекологическая клиника North Am . 2006; 33: 97–113.

38. Venkatachalam S, Баграти JS, Мудли Дж. Медицинское лечение миомы матки с помощью ацетата медроксипрогестерона (Депо Провера): пилотное исследование. J Obstet Gynaecol . 2004; 24: 798–800.

39. Steinauer J, Приттс Э.А., Джексон Р, Якоби А.Ф. Систематический обзор миф-пристона для лечения лейомиомы матки. Акушерский гинекол . 2004. 103: 1331–6.

40. Саммартино ПС, Ди Карло С, Аффиното П, Зулло Ф, Наппи К. Эффекты лечения ралоксифеном на лейомиомы матки у женщин в постменопаузе. Fertil Steril .2001. 76: 38–43.

41. Летаби А, Волленховен Б. Миома (миоматоз матки, лейомиомы). Клин Эвид . 2005: (14): 2264–82.

42. Стюарт Э.А., Гедройц В.М., Темпаны CM, Куэйд Б.Дж., Inbar Y, Эренштейн Т, и другие. Целенаправленное ультразвуковое лечение опухолей миомы матки: безопасность и возможность неинвазивного термоабляционного метода. Am J Obstet Gynecol . 2003. 189: 48–54.

Текущие и новые методы лечения миомы матки — обновленная информация

Abstract

Миома матки, наиболее распространенная доброкачественная солидная опухоль таза у женщин, встречается у 20-40% женщин репродуктивного возраста и является самой распространенной. показание к гистерэктомии. На выбор наилучшего метода лечения для конкретного пациента влияют различные факторы. Бессимптомные миомы можно лечить с помощью уверенности и тщательного наблюдения. Медикаментозную терапию следует использовать в качестве первой линии лечения симптоматической миомы, в то время как хирургическое лечение следует применять только по соответствующим показаниям.Гистерэктомия занимает свое место в лечении миомы по своей окончательности. Тем не менее, миомэктомия, а не гистерэктомия, должна выполняться, когда речь идет о последующем деторождении. Предоперационное лечение аналогом гонадотропин-рилизинг гормона перед миомэктомией уменьшает размер и васкуляризацию миомы, но может сделать капсулу более фиброзной и трудной для резекции. Эмболизация маточной артерии — эффективная стандартная альтернатива для женщин с большими симптоматическими миомами, которые не имеют хирургического риска или хотят избежать серьезного хирургического вмешательства.Его влияние на рождаемость в будущем требует дальнейшей оценки в более крупных исследованиях. Бессимптомным женщинам, особенно тем, кто приближается к менопаузе, рекомендуется последовательное наблюдение без хирургического вмешательства по поводу роста и / или развития симптомов. В данную статью включены многочисленные четкие клинические фотографии и упрощенная разработка доступных вариантов лечения этих опухолей гладкой мускулатуры матки для облегчения понимания.

Ключевые слова: миомэктомия, эмболизация маточной артерии, опухоль таза, гистерэктомия, гонадолиберин, лейомиома

Введение

Фибромы являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями матки, присутствующими у 20–25% женщин репродуктивного возраста.В прошлом гистерэктомия была наиболее распространенным методом лечения миомы с симптомами. Основываясь на данных с 1990 по 1997 год, наличие миомы матки являлось основным показанием для гистерэктомии в США. 1 Миомэктомия, удаление миомы хирургическим путем без гистерэктомии, является второй наиболее распространенной хирургической процедурой при этом состоянии. 2 Несмотря на частоту, с которой миомы диагностируются и лечатся, среди клиницистов и женщин остается значительная неуверенность и споры относительно наилучшего способа их лечения. 3

Методы лечения миомы матки могут включать выжидательную тактику, медикаментозную терапию, традиционные хирургические методы и новые и менее инвазивные подходы. Возраст, половая принадлежность, стремление к деторождению, степень и тяжесть симптомов, размер, количество и расположение миом, сопутствующие заболевания, риск злокачественных новообразований, близость к менопаузе и стремление к сохранению матки — вот некоторые из факторов, влияющих на выбор терапевтического лечения. подход. 4 Следовательно, лечение должно быть индивидуальным.Следует признать, что все консервативные варианты лечения допускают возможность образования новых лейомиом, а ранее существовавшие небольшие или необнаруженные лейомиомы могут демонстрировать значительный рост, что требует другого лечения. Риск рецидива должен быть сбалансирован с потенциальными преимуществами процедур по сохранению матки, такими как снижение заболеваемости и сохранение фертильности. 4 При подозрении на злокачественное новообразование лечение должно быть хирургическим. В данной статье делается попытка рассмотреть традиционные и новые варианты лечения лейомиомы матки.

Выжидательная тактика

Бессимптомные женщины с лейомиомой матки размером менее 12 недель могут быть подходящими кандидатами для выжидательной тактики, особенно тем, кто приближается к менопаузе. Однако увеличенная матка редко может вызывать значительное сжатие мочеточников, что может нарушить функцию почек. Piscitelli et al. Продемонстрировали расширение мочеточника у 56% пациенток с размером матки 12 недель и более, но отсутствие расширения у пациентов с размером матки менее 12 недель. 5 Женщины, подходящие для выжидательной тактики, могут приходить на контрольный осмотр каждые 3–6 месяцев, когда проводится подробный анамнез и клиническое обследование для определения размера матки и скорости роста опухоли.

Медикаментозная терапия

Различные лекарства, как гормональные, так и негормональные, пытались контролировать симптомы, вызываемые миомой. Большинство медицинских методов лечения вызывают значительное, но временное уменьшение размера миомы и в большинстве случаев улучшают симптомы. Эти вмешательства могут подготовить пациента к операции и в некоторых случаях сделать операцию ненужной, если, тем временем, у пациента наступит менопауза. 6 Для репродуктивных целей эффект медикаментозной терапии менее очевиден, поскольку миомы имеют тенденцию к повторному росту после прекращения терапии.

Антифибринолитики

Транексамовая кислота, синтетическое производное лизина, проявляет свой антифибринолитический эффект за счет обратимой блокады лизинсвязывающих сайтов на молекулах плазминогена, таким образом подавляя активацию плазминогена плазмином, который, в свою очередь, ответственен за деградацию фибрина. Он использовался в качестве негормональной терапии первой линии при сильном кровотечении, связанном с миомой матки и дисфункциональным маточным кровотечением. 6 Он был одобрен для использования при обильных менструальных кровотечениях Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 2009 году. Длительное лечение теоретически может увеличить риск тромбоза глубоких вен; Большинство исследований показывают, что частота тромбозов у ​​женщин, получавших этот препарат, аналогична таковой в нелеченых случаях. 6

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) эффективны в уменьшении дисменореи и тяжелых менструальных потерь, действуя как антагонисты простагландинов, агентов, которые стимулируют сократительную способность матки, вызывая боль.Аспирин, ибупрофен и напроксен эффективны при дисменорее. Однако длительное использование этих средств может вызвать язву желудка и желудочно-кишечное кровотечение. Пеура предполагает, что чрезмерное употребление НПВП способствует развитию побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и анемии за счет ингибирования фермента циклооксигеназы-1. 7

Таблетки для пероральной контрацепции

Эти препараты часто используются для борьбы с меноррагией и дисменореей. Однако, поскольку миомы зависят от эстрогена, они могут увеличиваться в размере при приеме комбинированных таблеток.Для некоторых женщин преимущества гормональной контрацепции перевешивают риск этого неблагоприятного воздействия.

Progestogens

Считается, что гестагенные агенты вызывают гипоэстрогенный эффект, подавляя секрецию гонадотропина и подавляя функцию яичников, помимо прямого антиэстрогенного действия на клеточном уровне. Однако недавние данные о том, что антипрогестерон мифепристон уменьшает размер миомы, вызывают опасения по поводу этого механизма. 8 Более того, положительные эффекты этих агентов временны.Азоприснил, орально активный селективный модулятор рецепторов прогестерона (SPRM), изучается для лечения симптоматической лейомиомы матки, поскольку он дозозависимо подавляет как продолжительность, так и интенсивность менструального кровотечения. Его использование связано со статистически значимым снижением (91%) частоты и интенсивности маточных кровотечений у этих женщин. 9 Точный механизм действия этого агента не определен, но предполагается подавление синтеза коллагена за счет активации индуктора металлопротеиназы внеклеточного матрикса. 10 SPRM обладают преимуществами антагонизма прогестерона без их побочных эффектов. 6 Однако клиническое исследование фазы III, оценивающее долгосрочную (предполагаемая продолжительность исследования первоначально составляла 2 года) безопасность этого лекарственного препарата в суточных пероральных дозах 10 и 25 мг, пришлось преждевременно прекратить из-за изменений, обнаруженных в образцы эндометрия. Изменения эндометрия вернулись после отмены препарата.

Даназол

Даназол, синтетическое производное изоксазола, химически родственное 17-этинил тестостерону, создает среду с высоким содержанием андрогенов и низким содержанием эстрогенов, что приводит к истощению эндометрия и уменьшению размеров миомы.Несмотря на сообщаемые преимущества, с его использованием связаны различные нежелательные побочные эффекты; например, угри, гирсутизм, увеличение веса, раздражительность, скелетно-мышечные боли, приливы и атрофия груди. Сообщается, что даназол является эффективным средством для уменьшения размеров миомы и контроля их симптомов. 6 Антиэстрогенное действие препарата является вероятным механизмом его эффективности при лечении миомы. Соблюдение режима приема пациентом может быть проблемой, и осторожное дозирование может помочь преодолеть неприятные побочные эффекты.Однако в ходе рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) отсутствуют надежные доказательства пользы и / или вреда использования этого препарата для лечения миомы матки. 11

Левоноргестрел внутриматочная спираль

Было показано, что использование левоноргестрела внутриматочной спирали (ЛНГ-ВМС) связано со снижением менструальной кровопотери у женщин с миомой матки. Однако сообщения о его влиянии на размер миомы матки и матки в целом противоречивы.Джиндабенджерд и др. Сообщили о значительном уменьшении общего объема миомы и среднего размера матки, а также о значительном сокращении менструальной кровопотери, хотя нарушения кровотечения могут возникать примерно у 68% женщин при его применении. 12 Murat Naki и соавторы сообщили об уменьшении менструальной потери на 60% и 35% по истечении 6 месяцев и 2 лет соответственно, но не обнаружили никаких изменений в размерах миомы и матки после лечения с помощью ЛНГ-ВМС. . 13 У женщин с большими миомами также может происходить более частое самопроизвольное изгнание этого устройства.Таким образом, устройство может быть более подходящим для неискаженной полости матки и размера матки менее 12 недель. 6

Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона

Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRHa) также успешно использовались для достижения гипоэстрогении как в качестве основного средства консервативной терапии миомы, так и в качестве дополнения к миомэктомии. Их эффекты преходящи, и миомы обычно возвращаются к размеру до лечения в течение нескольких месяцев после прекращения лечения. 14 Уменьшение объема миомы с помощью предоперационной терапии ГнРГ может облегчить гистероскопическую резекцию подслизистой миомы с меньшей кровопотерей, хотя плоскости тканей имеют тенденцию становиться более фиброзными и плотно прилегающими после этой терапии. 15 Аменорея, вызванная предоперационной терапией ГнРГ, может помочь в повышении уровня гемоглобина, что делает возможным дооперационное донорство крови для последующей аутотрансфузии. Симптомы менопаузы, остеопороз и боль в области таза являются одними из побочных эффектов этой терапии, и гормональная добавка, если она применяется, может свести на нет положительное влияние на размер миомы. 16 Введение даназола было опробовано после 6 месяцев терапии GnRHa с целью продления терапевтических эффектов GnRHa. Сообщается, что содержание минералов в костях, которое значительно снижается во время лечения ГнРГ, значительно улучшается при применении даназола, хотя возможно увеличение объема матки из-за его антипрогестеронового эффекта. 17 Однако у женщин в перименопаузе краткосрочная терапия ГнРГ может устранить необходимость в хирургическом вмешательстве. Гистерэктомия может стать технически проще и быстрее после предварительного лечения ГнРГ.С уменьшением размера матки большее количество женщин, отправленных на гистерэктомию, могут пройти вагинальную, а не абдоминальную процедуру. Это также снижает кровопотерю и количество вертикальных разрезов брюшной полости во время операции. Линестерол не дает никаких преимуществ перед терапией ГнРГ перед операцией по поводу миомы матки. 18

Несколько дополнительных режимов были опробованы на женщинах, использующих ГнРГ, в попытке уменьшить эффекты дефицита эстрогена. К ним относятся тиболон, ралоксифен, только прогестагены, только эстрогены и комбинация эстрогенов и прогестагенов.Однако гормональная добавка несет в себе риск увеличения размера и количества миом. Тиболон нейтрально влияет на объем миомы, а обычные дозы ралоксифена не влияют на ее рост. Следовательно, если женщинам с миомой в постменопаузе требуется терапия для контроля симптомов, более подходящими могут быть тиболон и ралоксифен. 19 Кроме того, было показано, что тиболон устраняет пагубное влияние на познавательные способности, которое вызывается депо ацетата лейпролида. Его добавление улучшает настроение и качество жизни женщин, получающих ГнРГ при симптоматической миоме матки. 20

Ингибиторы ароматазы

Недавно было высказано предположение, что летрозол, нестероидный ингибитор ароматазы, обычно используемый при ановуляторном бесплодии в фолликулярной фазе, может иметь потенциальную терапевтическую роль в лечении лейомиом. 21 Ароматаза, член суперсемейства цитохромов p450, представляет собой микросомальный фермент, который катализирует превращение андрогенов в эстроген. При лейомиоме ферменты ароматазы и 17β-гидроксистероиддегидрогеназы 1 типа сверхэкспрессируются по сравнению с нормальным миометрием. 22 Ингибирование фермента ароматазы летрозолом блокирует это превращение и, следовательно, приводит к гипоэстрогенной среде. Поскольку рост лейомиомы положительно коррелирует с уровнями циркулирующего эстрогена, гипоэстрогенная среда будет тормозить рост миомы.

Литература, посвященная роли ингибиторов ароматазы при лейомиоме матки, ограничена и включает в основном несколько описаний клинических случаев. Варелас и др. Сообщили об уменьшении объема лейомиомы на 55,7% и общего объема матки на 22,9% в своем исследовании при применении анастразола 1 мг в день в течение трех циклов. 22 Mohammed et al. Использовали летрозол 2,5 мг в день в течение 12 недель и обнаружили общее уменьшение объема миомы на 45,6% без значительных изменений гормональной среды. 23 Быстрое начало действия и предотвращение начального обострения гонадотропинов с помощью ингибитора ароматазы может быть полезным для лечения женщин, которые хотят избежать хирургического вмешательства или которым операция противопоказана. Было обнаружено, что ингибиторы ароматазы столь же эффективны, как и GnRHa, с меньшим количеством побочных эффектов. Однако отсутствие информации о влиянии индекса массы тела на эффективность этих агентов, скудность данных о последующем репродуктивном исходе и отсутствие данных долгосрочного наблюдения в настоящее время ограничивают использование этих агентов женщинами, не страдающими бесплодием.

Мифепристон

Поскольку воздействие эстрогена и прогестерона способствует росту лейомиомы матки, было оценено лечение хорошо изученным антипрогестином мифепристоном. Влияние этого агента на развитие фолликулов, овуляцию, развитие эндометрия и функцию зависит от дозы и времени воздействия; средство в настоящее время одобрено для медикаментозного аборта. Кратковременное введение низких доз 2–5 мг в день женщинам с нормальным велоспортом приводит к ановуляции и торможению менструации более чем в 90% менструальных циклов. 24 Длительное введение мифепристона в дозе 100 мг / день может вызвать ацикличность яичников и облегчение тазовой боли у женщин с эндометриозом. 25 Поскольку эндометриоз и миома имеют общую зависимость яичников от стероидов, мифепристон может оказывать ингибирующее действие на рост миомы. Engman и др. Лечили 30 женщин с лейомиомой матки 50 мг мифепристона в течение 3 месяцев до операции и обнаружили уменьшение объема лейомиомы на 28% по сравнению с 6% в группе плацебо. 26 Мифепристон может представлять собой жизнеспособную альтернативу ГнРГ для использования в предоперационном периоде.Более того, если установлена ​​безопасность длительного приема низких доз мифепристона, женщины в перименопаузе с крупными симптоматическими миомами могут принимать это лекарство до наступления менопаузы, когда миома обычно регрессирует. Следовательно, это дало бы значительную экономию затрат и заболеваемости ввиду большого количества гистерэктомий, сделанных по поводу лейомиомы у женщин в перименопаузе. Кроме того, более молодые женщины с крупными лейомиомами, которые хотят сохранить свою фертильность, также могут получить пользу от хронического приема мифепристона в низких дозах до того момента, когда они захотят зачать ребенка.

CDB-2914

CDB-2914, антипрогестин, принимаемый в суточных дозах 10–20 мг в течение трех циклов, снижает размер миомы на 36% по сравнению с увеличением на 6% в группе плацебо. 27 Из 18 женщин, включенных в единственное доступное исследование, оценивающее роль этого препарата в объеме миомы, пациенты получали 10 или 20 мг CDB-2914 в день или неактивное плацебо. Только одна женщина (из шести) в исследовании испытала менструальное кровотечение во время лечения CDB-2914.Низкие уровни эстрогена были очевидны в группе CDB-2914, и это может быть более безопасным, чем другие медицинские методы лечения миомы, из-за относительно специфического антипрогестеронового эффекта препарата. 27

Операция с фокусированным ультразвуком под магнитным резонансом

В октябре 2004 года FDA одобрило лечение миомы матки у людей с помощью фокусированного ультразвукового исследования с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), которое продается в США под торговой маркой ExAblate. Повышение температуры ткани, получающей сфокусированный ультразвук высокой интенсивности, и результирующая денатурация белка и необратимое повреждение клеток составляют основу этого метода лечения. 28 В этом методе используется многократное воздействие сфокусированной ультразвуковой энергии высокой интенсивности на целевую миому для повышения температуры ткани до уровней, достаточно высоких для ее разрушения. МРТ не только позволяет получить трехмерное точное изображение целевой ткани, но также обеспечивает количественные тепловые изображения обрабатываемой области в реальном времени. Большинство миом выглядят как резко очерченные области от низкой до средней интенсивности сигнала, в то время как одна треть может иметь неоднородные области с высокой интенсивностью сигнала (в результате кровоизлияния, дегенерации, отека или высокого содержания клеток) на T2-взвешенных изображениях.Женщины с симптомами, которые в остальном не имеют противопоказаний к МРТ и желают неинвазивного амбулаторного лечения миомы, являются подходящими кандидатами для этого метода. Сообщалось об уменьшении до 98% объема и симптомов миомы с помощью этого неинвазивного лечения симптоматической миомы. 29 Однако эффективность фокусированной ультразвуковой хирургии под контролем магнитного резонанса (MRgFUS) коррелирует с интенсивностью сигнала Т2-взвешенных изображений магнитного резонанса. Изображения с низкой интенсивностью сигнала на изображениях перед обработкой с большей вероятностью уменьшатся в размерах, чем изображения с высокой интенсивностью сигнала. 30 Чем больше объем неперфузии сразу после лечения, тем больше уменьшение объема и облегчение симптомов. Таким образом, миомы типа 1 (низкой интенсивности) и 2 (средней интенсивности) подходят для этого лечения, в то время как миомы типа 3 (высокая интенсивность) — нет. 31

Женщины с объемом миомы более 500 см 3 могут быть предварительно обработаны ГнРГ в течение 3 месяцев в попытке уменьшить размер для повышения эффективности термической абляции. 32 Было высказано предположение, что использование GnRHa потенцирует тепловые эффекты MRgFUS, особенно у женщин с диаметром матки 10 см и более. 33 Небольшой размер миомы, интрамуральное расположение, меньшее количество и гипоплотность T 2 являются важными предикторами успеха лечения. 34 Симптоматическое улучшение длится более 2 лет, и 16–20% женщин могут нуждаться в дополнительной терапии. 35 Несмотря на небольшое количество крупных РКИ между MRgFUS и эмболизацией маточной артерии (UAE), первоначальные отчеты предполагают, что MRgFUS сравним по эффективности, безопасности и экономической эффективности с UAE. 36

Эмболизация маточной артерии

Эта процедура, впервые описанная для лечения миомы в 1995 году, пытается ограничить рост путем ограничения кровоснабжения.Частицы поливинилового спирта размером 500 мкм пропускают через трансартериальный катетер под рентгеноскопическим контролем, вставленный в общую бедренную артерию, чтобы выборочно закупорить артерии, кровоснабжающие миому. Эта короткая интервенционная радиологическая процедура требует непродолжительного пребывания в больнице и рекомендуется при больших симптоматических миомах у женщин, которые не хотят или не являются кандидатами на серьезную операцию. Goodwin и др. Сообщили о долгосрочных результатах из реестра FIBROID (Fibroid Registry for Outcomes Data), основанного на 3-летнем исследовании 2112 пациентов, перенесших эмболизацию маточной артерии по поводу симптоматической лейомиомы. 37 Было обнаружено, что процедура связана с улучшением качества жизни и последующей необходимостью гистерэктомии, миомэктомии или повторной эмболизации маточной артерии у 9,79%, 2,82% и 1,83% пациентов соответственно. Сообщалось о стойкой ишемической боли, постэмболизационной лихорадке, тяжелом постэмболизационном синдроме, пиометре, сепсисе, гистерэктомии и даже о смерти после процедуры. 38 Яичниковая недостаточность может наступить у 1–2% пациенток, хотя сообщалось об успешных беременностях после эмболизации. 39

Ретроспективное когортное исследование показало, что ОАЭ имеют гораздо меньше серьезных побочных эффектов, чем гистерэктомия (отношение шансов 0,25) и аналогичные показатели удовлетворенности. 40 В этом исследовании 86% женщин, получавших ОАЭ, порекомендовали бы эту процедуру другу по сравнению с 70% тех, кто перенес гистерэктомию. Обзор двух РКИ, сравнивающих ЭМА с абдоминальной гистерэктомией у 234 женщин, показал, что ЭАЭ уменьшали менструальную кровопотерю, связанную с миомой, на 85%, а объем доминирующей миомы — на 30–46%.Это также значительно сократило продолжительность пребывания в больнице во время процедуры, но было связано с более легкими осложнениями, внеплановыми посещениями больницы и более высокими показателями повторной госпитализации, чем гистерэктомия. 41 Может быть целесообразно отказаться от терапии ГнРГ, если планируется ЭМА, поскольку связанное с ГнРГ сужение маточных сосудов может вызвать технические трудности при ЭАЭ. Желательно, чтобы процедура проводилась через 12 недель после прекращения терапии гонадолиберином.

Хирургическое лечение

Тщательное наблюдение подходит для большинства миом, поскольку большинство из них не вызывают никаких симптомов, ограничиваются областью таза и редко бывают злокачественными. 42 Хирургические варианты могут быть рассмотрены в случаях аномального маточного кровотечения, не поддающегося консервативному лечению, высокой степени подозрения на злокачественные новообразования таза, роста миомы после менопаузы, деформации полости эндометрия или непроходимости маточных труб у бесплодных женщин и женщин с бесплодием. повторяющиеся потери при беременности, боль или симптомы давления, влияющие на качество жизни, и анемия, вторичная по отношению к хронической маточной кровопотере.

Абдоминальная миомэктомия

Миомэктомия была предпочтительной процедурой при симптоматической миоме у женщин, желающих сохранить матку, и часто при миоме с одиночной ножкой.Однако количество опухолей для этой процедуры не ограничено. Поскольку подслизистые миомы участвуют в этиологии бесплодия и повторного невынашивания беременности, некоторые рекомендуют миомэктомию перед стимуляцией гонадотропинами для экстракорпорального оплодотворения, а также женщинам с большими миомами, которые могут мешать извлечению ооцитов. 4 Тем не менее, это остается спорным вопросом, и удаление бессимптомной большой миомы, которая не искажает полость эндометрия, может быть неразумным предложением в этих случаях.Процедура может быть рассмотрена у пациентов с большими миомами, особенно у пациентов с деформированной полостью эндометрия, а также у пациентов с необъяснимыми неудачами при экстракорпоральном оплодотворении. 17

Перед миомэктомией рекомендуется тщательное предоперационное обследование. Женщинам с нарушениями менструального цикла и женщинам с риском патологии эндометрия перед миомэктомией требуется гистологическое исследование эндометрия, особенно если они в возрасте старше 35 лет. 4 Гистероскопия, если таковая имеется, может быть полезна во время отбора проб эндометрия для диагностики внутриматочной патологии, такой как полипы, инородные тела или забытые внутриматочные спирали.По нашему мнению, окончательную операцию следует отложить на 4–6 недель после гистероскопии, чтобы свести к минимуму вероятность распространения инфекции.

Оптимизация гематологического статуса пациента перед операцией имеет первостепенное значение. Женщина с анемией должна быть предварительно обработана гонадолиберином или прогестагентами, чтобы вызвать аменорею. Сохраненная аутологичная или донорская кровь должна быть организована для операции.

Процедура может быть проведена лапароскопией или лапаротомией. Мета-анализ шести РКИ и 576 пациентов показывает, что лапароскопическая миомэктомия связана с меньшим падением гемоглобина, уменьшением оперативной кровопотери, большим количеством пациентов, полностью выздоровевших на 15-й день, уменьшением операционной боли и меньшим количеством общих осложнений, но с более длительным временем операции. 43 В исследовании сделан вывод о том, что лапароскопическая миомэктомия, выполняемая специально специализированными хирургами у отдельных пациентов, является лучшим выбором, чем открытая операция. Однако качество восстановления матки может повлиять на риск разрыва матки во время последующего события беременности. Кровоизлияние и образование спаек продолжают вызывать беспокойство после миомэктомии. Терапевтический выбор между миомэктомией, гистерэктомией или другими хирургическими вариантами должен основываться на возрасте и желании сохранить фертильность.

Кровопотеря во время операции коррелирует с размером матки, весом удаленных миом и продолжительностью операции. Различные фармакологические сосудосуживающие агенты и методы механической окклюзии сосудов были опробованы для минимизации хирургической кровопотери. В метаанализе 10 РКИ и 531 участника были проанализированы различные используемые гемостатические меры — внутримиометриальный вазопрессин и его аналоги, внутривенный окситоцин, вагинальный мизопростол, перицервикальный жгут, химическая диссекция с натрий-2-меркаптоэтансульфонатом (месной), интрамиометриальный плюс бупинэпфакаин. , транексамовая кислота и энуклеация миомы путем морцелляции, когда она прикреплена к матке. 44 Было обнаружено, что все эти меры, кроме окситоцина и энуклеации путем морцелляции, привели к уменьшению кровотечения при миомэктомии, в то время как окситоцин и морцелляция не влияли на операционную кровопотерю.

Истмические миомы могут быть отдельным классом среди миом с точки зрения динамики роста. Сообщается, что они подвергаются воздействию маточных перистальтических волн в противоположных направлениях во время различных фаз менструального цикла, что приводит к тангенциальному росту. 45 Это может вызвать трудности с пониманием степени и правильным анатомическим соотношением во время операции. представляет собой клиническую интраоперационную фотографию, сделанную во время миомэктомии миомы переднего перешейка и тела матки нормального размера. Пациентка была нерожавшей женщиной 21 года с опухолью в брюшной полости и бесплодием.

Клиническая интраоперационная фотография, сделанная во время миомэктомии миомы переднего перешейка и тела матки нормального размера.

Адгезия, гемостаз, осторожное обращение с репродуктивными тканями и предотвращение спаек — вот некоторые из общих принципов абдоминальной миомэктомии. Операционная заболеваемость, связанная с этой процедурой, не была выше, чем при гистерэктомии. 46 Когда во время миомэктомии необходимо обширное рассечение миометрия, независимо от фактического открытия полости эндометрия, рекомендуется последующее кесарево сечение.

Гистероскопическая миомэктомия

Эта процедура показана при патологическом кровотечении, невынашивании беременности в анамнезе, бесплодии и боли, при подозрении на злокачественное новообразование эндометрия, неспособность расширить полость или обойти поражение, а также при распространении опухоли глубоко в миометрий. противопоказания.Около 20% женщин потребуется дополнительная терапия в течение 10 лет после этой процедуры, в основном из-за неполного удаления или нового роста миомы. 4 Европейское общество гистероскопии классифицирует подслизистые миомы в зависимости от степени инвазии миометрия на четыре категории, чтобы помочь гистероскопу спланировать хирургический доступ. 47 Категория T: O включает все миомы подслизистой оболочки на ножке. Подслизистые миомы, распространяющиеся менее чем на 50% в миометрий, классифицируются как T: I, а миомы с проникновением более 50% классифицируются как T: II.Категории T: O и T: I могут быть удалены гистероскопически хирургом со скромным предыдущим опытом, в то время как миомы категории T: II должны резектироваться абдоминально, а гистероскопическая резекция должна быть зарезервирована для высококвалифицированных гистероскопических хирургов.

Уменьшение объема миомы с помощью предоперационной терапии ГнРГ может облегчить гистероскопическую резекцию подслизистой миомы с меньшей кровопотерей, хотя плоскости тканей имеют тенденцию становиться более фиброзными, прилегающими и менее четкими после этого лечения. 15 — гистероскопический вид подслизистой миомы, возникающей из дна матки.

Миома подслизистого дна на ножке при гистероскопии.

Вагинальная миомэктомия

Большие миомы, возникающие из тела матки, могут заполнять влагалище и вызывать межменструальное кровотечение, нездоровые выделения или задержку мочи. Большинство из них можно удалить из влагалища и перевязать ножку. В редких случаях они могут составлять этиологическую основу выворота матки, особенно больших, исходящих от глазного дна.представляет собой интраоперационную клиническую фотографию ипсилатеральной инверсии правой стороны глазного дна в результате миомы большого размера, доходящей до входа в отверстие и заполняющей влагалище.

Частичная (правосторонняя) инверсия дна матки, вызванная большой миомой на ножке, исходящей из дна.

Лапароскопическая / лапароскопическая миомэктомия с помощью роботов

Поверхностные субсерозные миомы или миомы на ножке лучше всего подходят для лапароскопического или лапароскопического удаления с помощью роботов.Их удаление осуществляется путем морцелляции, использования разреза кольпотомии или миолиза. Лапароскопическая миомэктомия у бесплодных женщин с интрамуральной миомой дает результаты, сравнимые с лапаротомией, и на частоту наступления беременности, как правило, влияют другие связанные факторы бесплодия. 48 Разрыв матки во время беременности после лапароскопической миомэктомии объясняется неадекватной реконструкцией миометрия во время операции. Все женщины, желающие пройти миомэктомию, должны быть готовы к гистерэктомии, если это необходимо.Выявление диффузного лейомиоматоза у женщины, перенесенной на миомэктомию, не является чем-то необычным. Тем, кто желает зачать ребенка, рекомендуется после миомэктомии подождать 4–6 месяцев до попытки забеременеть, чтобы обеспечить заживление миометрия.

Гистерэктомия

Гистерэктомия — это наиболее распространенная основная гинекологическая хирургическая операция, выполняемая у женщин, и 33,5% из них выполняются по поводу миомы. 4 В зависимости от размера, количества и расположения опухолей, навыков хирурга и наличия инструментов, открытая техника, лапароскопия и вагинальный путь являются другими портами доступа к миомной матке.Гистерэктомия была хирургической процедурой выбора при миоме, когда учитывались соображения деторождения или когда существует разумная вероятность злокачественного новообразования. представляет собой клиническую фотографию лейомиосаркомы, возникающей в лейомиоматозной матке 36-летней рожающей женщины с менометроррагией. Гистерэктомия связана с высокой степенью удовлетворенности пациента, устраняет необходимость в прогестагентах и ​​позволяет женщине безо всяких проблем принимать эстрогеновую терапию.В последнее время заметный интерес вызывает вагинальная гистерэктомия без опускания миоматозной матки. Однако процедура может идеально подходить только для матки до 12 недель. Такие процедуры, как морцелляция, рассечение пополам, извлечение керна или клиновидная резекция матки, могут быть успешными в квалифицированных руках, если размер матки превышает 12 недель. Помимо размера миомы / матки, наличия спаек, предыдущих операций на органах малого таза / нижних отделов брюшной полости и отсутствия хирурга, квалифицированного в этой процедуре, другие противопоказания для влагалищной гистерэктомии без опускания.показана неопускающаяся вагинальная гистерэктомия миоматозной матки. Спайки и анатомические искажения матки повышают риск повреждения мочевыводящих и кишечных трактов при гистерэктомии. Сообщалось, что гистерэктомия по поводу миомы широкой связки несет риск повреждения мочеточника 0,4 / 1000. 49 Ложные миомы широкой связки имеют тенденцию толкать мочеточник латерально и кзади, в отличие от миомы истинных широких связок, где мочеточник расположен медиальнее миомы. и представлены интраоперационные фотографии истинных и ложных миом широких связок, сделанные при гистерэктомии.Знание точного местоположения и происхождения миомы, а также навыки и опыт хирурга имеют огромное значение для предотвращения непреднамеренных травм мочевыводящих путей. Точно так же большие шейные миомы создают трудности, а также увеличивают риск повреждения мочевыводящих путей при наложении зажимов на связки Макенрода и маточно-крестцовые связки. показывает тело матки нормального размера, сидящее на большой задней миоме шейки матки после гистерэктомии. Сохранение шейки матки при гистерэктомии было предложено для снижения риска последующего выпадения свода влагалища и для поддержания хорошей сексуальной функции. 50 Супрацервикальная гистерэктомия также связана со сниженным риском повреждения мочевыводящих путей и требует меньшего времени операции. Тем не менее, потребность в скрининге шейки матки на рак шейки матки у женщин, перенесших супрацервикальную гистерэктомию, сохраняется. Около 61,4% женщин старше 45 лет, перенесших гистерэктомию по поводу миомы, также подвергаются сопутствующей двусторонней оффорэктомии. 51 Мнения относительно сохранения внешне здоровых яичников по-прежнему расходятся. По крайней мере, у женщин младше 45 лет яичники следует беречь.

Клиническая фотография лейомиосаркомы, возникающей в лейомиоматозной матке, при гистерэктомии.

Выполняется вагинальная гистерэктомия без опускания миоматозной матки.

Миома ложной широкой связки при лапаротомии.

Интраоперационная клиническая фотография энуклеации истинной миомы широкой связки.

Клиническая фотография, на которой видно тело матки, расположенное поверх миомы шейки матки при гистерэктомии.

Миолиз

Различные формы миолиза — биполярный, криогенный, радиочастотный, лапароскопический и лазер под контролем МРТ — были опробованы в качестве консервативной альтернативы миомэктомии у женщин, желающих сохранить матку. 52 , 53 Углекислый лазер использовался для непосредственного испарения небольших миом при лапаротомии, в то время как средние и большие миомы иссекались. Улучшенный гемостаз и большая точность при удалении, по-видимому, являются главным преимуществом, но этот метод не был протестирован на более широкой группе пациентов. Некоторые субмукозные миомы успешно лечили лазером на Nd: YAG (иттрий-алюминиевый гранат, легированный неодимом), который деваскуляризует миому; однако время от времени неполное удаление может вызывать беспокойство.

Перевязка маточной артерии

Эта процедура пытается ограничить кровоснабжение матки с помощью вагинальной или лапароскопической перевязки маточной артерии. Процедура аналогична основополагающему принципу ОАЭ, но ее относительно проще выполнить. Акинола и др. Обнаружили, что перевязка маточной артерии так же эффективна, как и ЭМА, в то время как Халд и др. Обнаружили, что она менее эффективна по сравнению с ЭМА. 54 , 55 Эта процедура также была опробована в сочетании с миомэктомией и, как сообщается, связана с меньшей интраоперационной кровопотерей по сравнению с миомэктомией, выполняемой без нее. 56 Эта процедура может уменьшить послеродовую кровопотерю и свести к минимуму необходимость в будущих операциях у беременных женщин с миомой матки, которым проводится кесарево сечение.

Бартолиновая железа воспаление лечение фото причины: Бартолинит. Причины. Симптомы. Лечение. Фото.

Бартолинит. Причины. Симптомы. Лечение. Фото.

Бартолинит. Причины. Симптомы. Лечение. Фото.  

Бартолинит — это воспаление больших желез предверия влагилища. Причиной заболевания являются разные микроорганизмы, но чаще всего обнаруживаются стафилококки, кишечная палочка и энтерококки. Болезнь начинается с воспаления протока железы (каналикулит). При расплавлении тканей железы и скоплении гноя развивается абсцесс. В ряде случаев случаев (по невыясненным причинам) происходит закупорка протока бартолиновой железы и тогда в ее полости накапливается слизь — развивается киста. При инфицировании киста нагнаивается.

Чаще всего кисты и абсцессы бартолиновых желез встречаются в возрасте от 20 до 30 лет. Болезнь выявляется у 2% женщин. Дети не болеют. Бартолинит иногда встречается у подростков в период полового созревания.

Боль — главный симптом бартолинита. Диагноз устанавливается на основании данных гинекологического осмотра. Катаральная форма бартолинита лечится консервативно. Абсцессы и кисты требуют хирургического лечения.

Рис. 1. На фото бартолинит (слева) и киста (справа).

Бартолиновые железы

Бартолиновые (большие предверия влагилища) являются парными органами. Они округлой формы, до 1 см. в диаметре. Располагаются у основания больших половых губ в заднебоковых отделах предверия влагалища на глубине 1 — 1,5 см. Имеют выводные протоки, длина которых составляет 1,5 — 2,5 см, открываются на 4 и 8 часов соответственно между девственной плевой или ее остатками и малой губой. Железы продуцируют слизеподобную жидкость, увлажняющую предверие влагалища. Впервые были описаны анатомом Бартолином Каспаром еще в 17 веке, в честь которого и получили название «бартолиновые».

Рис. 2. Бартолиновые железы располагаются у основания больших половых губ.

к содержанию ↑

Причины бартолинита


Этиологических причин заболевания несколько:

  • При бартолините у женщин наиболее часто выделяются представители нормальной микрофлоры половых органов — стрептококки, стафилококки (все чаще метициллин-устойчивые), кишечная палочка и другие энтерококки.
  • В половине случаев бартолинитов выявляется сочетанная инфекция аэробов и анаэробов.
  • У лиц, практикующих орально-генитальные контакты, выявляются пневмококки и палочки инфлюэнцы.
  • Гонококки решающего значения для развития заболевания в настоящее время не имеют. Среди возбудителей возрастает доля хламидий.

Факторы риска

Факторами риска развития бартолинита являются:

  • Несоблюдение правил личной гигиены, в том числе гигиены половой жизни.
  • Незащищенный секс.
  • Наличие воспалительных заболеваний половых органов.
  • Наличие очагов хронической инфекции.
  • Ношение тесного белья.
  • Травмы половых органов.

Рис. 3. На фото правосторонний бартолинит.

Как развивается бартолинит

При бартолините инфекция в первую очередь поражает выводной проток железы (каналикулит), откуда распространяется на паренхиму, где развивается серозное или гнойное воспаление (бартолинит). Реже инфекция проникает в железу из очагов хронической инфекции (кариес, гайморит, тонзиллит и др. ). В таких случаях вначале поражаются ткани железы, а потом ее проток. Обычно этот путь проникновения инфекции характерен для людей с ослабленным иммунитетом.

Если воспаление самостоятельно или при антибиотикотерапии не прекращается, развивается абсцесс. Острые абсцессы протекают с сильными болями и лихорадкой.

При обструкции протока в железе может накапливаться слизь, что приводит к образованию кисты. Часто такие кисты имеют небольшие размеры и длительное время остаются женщиной незамеченными. Иногда кисты значительно увеличиваются в размерах (до куриного яйца и более). При нагноении кист развивается острый абсцесс. Истинные абсцессы встречаются чаще кист.

Рис. 4 и 5. На фото правосторонний острый абсцесс бартолиновой железы (слева) и киста (справа).

к содержанию ↑

Код по МКБ

МКБ (10 пересмотр).

N75 Болезни бартолиновой железы:

  • 0 Киста бартолиновой железы.
  • 1 Абсцесс бартолиновой железы.
  • 8 Другие болезни бартолиновой железы.
  • 9 Болезнь бартолиновой железы неуточненная.

Рис. 6. На фото бартолинит левосторонний.

к содержанию ↑

Симтомы бартолинита

Признаки и симптомы бартолинита

Бартолинит обычно носит катаральный характер. Заболевание протекает с поражением устьев выводных протоков. Но при смешанных инфекциях и развитии гноеродной флоры развивается острый абсцесс.

Обычно у больной появляются боли в области наружных половых органов и припухлость (уплотнение). Боли усиливаются во время ходьбы и половом акте. Общее состояние остается удовлетворительным. При осмотре отмечается гиперемия, при пальпации — острая болезненность и гнойные выделения из устья железы. Своевременно начатое лечение приводит к выздоровлению. В обратном случае развивается абсцесс или формируется киста.

Признаки и симптомы абсцесса бартолиновой железы

При нагноении железы резко ухудшается общее состояние больной, повышается температура тела до высоких цифр — 38 — 390С. Боли сильные, резкие, пульсирующие. При одностороннем поражении появляется уплотнение. Пальпация резко болезнена. Отек ассиметричный. Припухллость закрывает вход во влагалище. При прорыве гнойника общее состояние больной улучшается, снижается температура тела. Без адекватного лечения заболевание может рецидивировать.

Признаки и симптомы кисты бартолиновой железы

Кисты небольших размеров протекают бессимптомно. Кисты больших размеров вызывают дискомфорт во время сидения, ходьбы и половых актах. При пальпации болезненные. Половая губа на стороне поражения растянута, что вызывает ассиметрию вульвы. Кисты могут нагнаиваться и тогда развивается острый абсцесс.

Рис. 7. На фото киста бартолиновой железы слева. Отмечается ассиметрия вульвы.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Диагностика бартолинита, абсцесса и кисты основана на жалобах больной, клинической картине заболевания, типичной локализации и внешнем виде образований. В некоторых случаях проводится бактериологическое исследование выделений и анализ мазка на предмет выявления заболеваний, передающихся половым путем. Для исключения рака вульвы у женщин старше 40 лет проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием биоптатов.

Бартолинит следует отличать от доброкачественных опухолей наружных половых органов: липом, фибром, имплантационных кист.

Острый абсцесс бартолиновой железы следует отличать от парапроктитного абсцесса, ретенционную кисту — от эпидермоидной кисты, ущемленную паховой грыжей.

Рис. 8. На фото бартолинит.

Лечение бартолинита

Лечение острого бартолинита

Бартолинит обычно носит катаральный характер и при своевременном выявлении хорошо лечится антибиотиками широкого спектра действия, применяемых в адекватных дозировках в течение 7 — 10 суток. Местно назначаются апликации противовоспалительных мазей, например Левомиколь.

На 3 — 4 сутки назначается физиолечение в виде УВЧ, магнитотерапии и др.

При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики: Анальгин, Ибупрофен и др.

Лечение острого абсцесса

При развитии острого абсцесса показано хирургическое лечение. Абсцесс вскрывается и дренируется. При наличии тенденции к рецидивированию выполняется марсупиализация (на концы разреза с каждой стороны накладываются швы, которые вместе с капсулой кисты подшиваются к окружающим тканям). При неудаче в лечении женщине предлагают экстирпацию (полное удаление железы).

Из противомикробных препаратов при абсцессах бартолиновых желез применяются антибиотики, воздействующие на метициллин-устойчивые стафилококки, например, Триметоприм или Амоксициллин. Дополнительно назначается Клиндамицин.

Лечение кисты

Кисты небольших размеров протекают бессимптомно. При больших размерах кисты лечатся хирургическим путем, например, при помощи катетеризации, марсупиализации или иссечения (экстирпации) железы.

Рис. 9 и 10. Схема проведения марсупиализации.

Рис. 11. На фото удаленная капсула кисты.

к содержанию ↑

Профилактика бартолинита

С целью профилактики бартолинитов необходимо:

  • Соблюдение правил личной гигиены, в том числе гигиены половой жизни.
  • Применение барьерных методов контрацепции.
  • Своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов.
  • Санация очагов хронической инфекции.
  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела «Бартолинит»
  • Что такое бартолинит
Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела «Бартолинит»
  • Что такое бартолинит
 Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2021 Наверх

Бартолиновая железа абсцесс причины, лечение дома, вскрытие, фото

Главная » Блог » Домашнее лечение » Кожные болезни » Абцесс

Бартолиновая железа обеспечивает увлажнение преддверия влагалища при половом акте, путем выделения специального секрета. Название органа связано с именем ученого из Дании Каспара Бартолина. Ее также называют большой железой преддверия влагалища. Данный орган имеет парное строение, и расположен на половых губах изнутри. Заболевания бартолиновой железы не только доставляют женщинам огромный физический дискомфорт, но и мешают полноценной личной жизни. Данная болезнь встречается довольно часто, поэтому тема «бартолиновая железа абсцесс» будет интересна многим.

Абсцесс бартолиновой железы – что это? Фото

Абсцесс представляет собой гнойное воспаление большой железы влагалища. Это болезнь довольно распространена, ей подвержена каждая пятидесятая женщина.

Знайте! Столкнуться с данным неприятным недугом можно в любом возрасте. Однако, основной группой риска являются представительницы прекрасного пола в возрасте от двадцати до сорока лет.

Бартолиновы железы, находящиеся в преддверии влагалища, имеют округлую форму, размером до одного сантиметра в диаметре. Они расположены на глубине от одного до полутора сантиметров у основания больших половых губ. Орган имеет сложнотрубчатое строение. Главный проток образован путем слияния нескольких протоков. Через них и выделяется секрет в виде слизистой вязкой жидкости, который обеспечивает увлажнение входа во влагалище. При возбуждении объем продуцируемого секрета значительно увеличивается.  

Воспаление больших желез влагалища называется бартолинит. В запущенной стадии он приобретает гнойный характер в виде абсцесса. Последний в свою очередь классифицируется на истинный и ложный.

Причины появления

Причины возникновения бартолинита и его осложнений связаны с попаданием в микрофлору влагалища инфекционных возбудителей. Как правило, это заболевания, передающиеся половым путем, а именно: трихомониаз, хладимиоз и гонорея.

Внимание! Иногда воспалительный процесс может быть спровоцирован и неспецифическими возбудителями, например: кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками или грибками Кандида. Наиболее распространенным вариантом является наличие сразу нескольких инфекций вызывающих воспаление.

Болезнетворные агенты могут попасть в бартолиновую железу через влагалище при наличии кольпита. Уретрит (воспаление в мочеиспускательном канале) также может стать причиной инфицирования. Существует вероятность попадания инфекции типа кариес или пиелонефрит вместе с лимфой или кровью.

Медики выделили ряд состояний организма, при которых увеличивается риск возникновения бартолинита, а следовательно и абсцесса:

  1. Несоблюдение гигиенических норм, особенно в период менструального цикла.
  2. Наличие внутренних повреждений и микротравм на слизистой оболочке влагалища.
  3. Присутствие в организме инфекционных процессов хронического характера.
  4. Частая смена половых партнеров.
  5. Ношение тесного и неудобного белья.
  6. Осложнения после хирургического вмешательства, спровоцированные несоблюдением антисептических норм во время операции или рекомендаций по послеоперационному уходу.
  7. Переохлаждение.
  8. Гиповитаминоз или снижение иммунитета.

Симптомы

Местные симптомы и неприятные ощущения могут отличаться в зависимости от типа абсцедирования. Принято различать два вида абсцесса: истинный и ложный (наличие кисты).

Для истинной формы заболевания характерны следующие симптомы:

  • ослабление организма, вялость;
  • гипертермия и ощущения озноба;
  • признаки общей интоксикации организма;
  • сильные головные боли;
  • покраснение в районе воспаления;
  • боли в районе половых губ, имеющие пульсирующий характер;
  • повышенное СОЭ при анализе крови;
  • отек (до 5 см) поврежденной половой губы;
  • острые болевые ощущения при пальпации;
  • неподвижность кожного покрова в районе поражения;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов (в некоторых случаях).

Важно! Подобные симптомы свидетельствуют о наличии абсцесса, который подлежит обязательному вскрытию. Иногда гнойник вскрывается самостоятельно. При этом, женщина сразу же чувствует значительное улучшение своего самочувствия, а именно: температура понижается, уменьшается отек и болевые ощущения.

Общая симптоматика при ложном абсцессе сходна с проявлением заболевания в истинной форме. В данном случае также присутствует слабость, высокая температура. У женщины возникают болевые ощущения в районе поврежденной половой губы, покраснение и отечность, но кожа на воспаленном участке остается подвижной.

При обоих вариантах болезни представительницы слабого пола чувствуют боли во время ходьбы, и даже сидя. Острые боли присутствуют во время близости, а также при дефекации. Следует отметить, что воспаления бортолиновой железы, в большинстве случаев, имеют односторонний характер.

Диагностика

Диагностировать абсцесс можно путем обычного осмотра у гинеколога с тщательной пальпацией пораженных участков.
Вначале специалист детально осматривает выводной бартолиниевый проток. При этом, он делает акцент на наличие и характер выделений, отечностей и покраснений, появление ассиметрии. Для осмотра протока необходимо аккуратно развести половые губы в стороны.

Следующим этапом идет пальпация больного органа. При выявлении процесса воспаления, который выражается в отечности и покраснении, определяют локализацию железы, ее размеры, степень болей и консистенцию органа.

Важно! При абсцессе большой железы женский половой орган выглядит ассиметрично. При этом, напухший край серповидной щели будет направлен к здоровой губе. Иногда, отек приобретает такие размеры, что щель станет целиком или частично закрытой.
Кроме того, специалист осматривает и паховые лимфоузлы. Поскольку хронический бартолинит в качестве осложнения способен спровоцировать появление пахового лимфаденита с воспаленной стороны.

Дифференциальная диагностика

Болезни бартолиновой железы определить нетрудно. Однако, для постановки правильного диагноза необходимо исключить ряд заболеваний, симптомы которых могут быть схожи с бартолинитом, а именно:

  1. Фурункулез – острые воспаления кожного покрова, сальных железок или волосяных луковиц, имеющие гнойный характер.
  2. Карбункулез – нагноение и некроз нескольких объектов (сальных железок, луковиц волос).
  3. Киста гартнерова хода с гнойным содержимым.
  4. Костный туберкулез с осложнениями – это заболевание может провоцировать бартолимит, поэтому для определения точного диагноза необходимо специальное обследование.
  5. Рак бартолиниевой железы – наличие опухолевого образования можно определить с помощью цитологии.

Лечение бартолиновой железы

Важно! Консервативный вариант лечения приемлем и может обеспечить хорошие результаты исключительно на начальной, так называемой инфильтративной стадии заболевания. Обязательным условием является наличие хотя бы небольшого оттока из пораженного органа. В данном случае эффективна терапия как при любом нагноении острого характера.

Когда наблюдается процесс абсцедирования, наиболее разумным методом излечения будет хирургический, то есть, вскрытие гнойника. В противном случае могут развиться такие осложнения, как лимфаденит или лимфангит. Кроме того, очаг воспаления способен вскрыться самостоятельно, и гной может попасть во влагалище или прямую кишку, что станет причиной хронического гнойно-инфильтративного воспаления.

Решение проблемы путем расширения диаметра основного бартолинового протока и его санации не дает желаемого результата. Такая терапия носит кратковременный характер, поскольку пункционное отверстие очень быстро закрывается, а гной продолжает накапливаться.

Наиболее результативным вариантом избавления от абсцесса в данном случае будет его вскрытие. Таковое производят по нижнему полюсу в виде широкого разреза с боку слизистой оболочки половых губ. Первым этапом производят полное опорожнение от гнойных образований, а затем санируют полости с применением антисептиков. Этот вариант приносит пациенткам скорое облегчение, выраженное в снижении болевых ощущений и смягчении симптомов интоксикации.

Внимание! Применение турунд и трубок (кроме АПД) для целей очищения не рекомендуется. Такой способ не обеспечивает необходимого дренирования, а инородные тела в очаге воспаления становятся сорбитом для сбора гнойного секрета.

Мазевые препараты, особенно имеющие регенеративные свойства, могут вызвать быструю эпитилизцию раны, и таким образом затруднить отток. 

Для обеспечения стабильного результата параллельно с хирургическими процедурами проводят и медикаментозное лечение, направленное на устранение инфекции и уменьшение отеков. Затем применяются средства с рассасывающим эффектом. Полезным будет и врачевание физиотерапевтического и общеукрепляющего плана.

Если был диагностирован ложный абсцесс, то через пару месяцев после курса терапии потребуется оперативное вмешательство для удаления кисты.

При наличии хронического бартолинита с гнойными проявлениями специалисты рекомендуют хирургическое лечение, осуществляемое при наступлении ремиссии. В процессе оперативного вмешательства удаляются все рубцы и гнойно-некротические очаги, иссекаются свищевые ходы.

Лечение без операции

Если подойти к решению вопроса грамотно и комплексно, то бартолинит возможно полностью излечить без операции. При отсутствии необходимого лечения бартолинит в основном приобретает хроническую форму, это приводит к появлению кисты или абсцесса воспаленного железистого органа. При таком развитии событий единственным способом решения проблемы будет хирургический.

Чтобы не допустить подобной ситуации и полностью устранить воспалительный процесс необходим комплекс мероприятий, состоящий из:

  1. Местной терапии. С этой целью применяются травяные ванночки, солевые или мазевые тампоны и прикладывание льда.
  2. Физиотерапевтического лечения. Применяется когда наступило улучшение общего состояния в виде снижения температуры и облегчения симптомов интоксикации. Врач назначает магнитотерапию, УВЧ или другие процедуры.
  3. Приема антибиотиков.  Для устранения инфекционного процесса назначают антибиотики, активно действующие на микроорганизмы спровоцировавшие заболевание. Если нет возможности или времени выявить таковые, применяют антибиотики широкого спектра действия. Лечебный курс составляет от недели до десяти дней.
  4. Применения обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Эти медикаменты направлены на облегчение самочувствия пациентки и устранение неприятных симптомов болезни.
  5. Общего укрепления организма – приема витаминов. Это обязательный пункт лечения, необходимый для повышения иммунитета и улучшения общего состояния человека.

Внимание! Лечение бартолинита желательно проводить в стационаре, но возможно достижение хороших результатов и в домашних условиях. Для этого обязательна консультация специалиста, и

Воспаление бартолиновой железы у женщин 👩‍⚕️ причины и лечение

Бартолинит — распространённая патология, связанная с воспалением большой железы преддверья влагалища. Она названа по имени анатома, впервые ее описавшего, Бартолиновой железой. Железа эта парная, расположена симметрично по обе стороны входа во влагалище в районе нижней трети больших половых губ. В норме выделяемый ими специальный секрет поддерживает оптимальную влажность и Ph слизистой вульвы и влагалища, а при половом возбуждении за счет него обеспечивается смазка интимной зоны и защита ее от повреждения.

Воспаление бартолиновой железы развивается при попадании в ее ткань патогенных микроорганизмов. Это могут быть неспецифические микроорганизмы (стафилококк, стрептококк, кишечные палочки и др.) или возбудители инфекций, передающихся половым путём — гонококк, хламидия, гонорея и пр.

Причины бартолинита

Существует несколько способов попадания патогенных микроорганизмов в толщу бартолиновой железы:

  • при местном поражении тканей. В этом случае очаг инфекции локализуется в половых органах женщины;
  • при генерализованной инфекции, когда перенос микроорганизмов произошел по кровеносной или лимфатической системе из других органов, анатомически между собой не связанных.

В норме организм в состоянии самостоятельно справляться с патогенной флорой и подавлять ее способность к размножению и распространению, но если существуют такие факторы как:

  • несоблюдение женщиной правил личной гигиены и ношение неудобного, синтетического нижнего белья. Синтетическая ткань может влиять на баланс влажности и температуры, что вызывает размножение патогенных бактерий. Тесное нижнее белье может сдавливать промежность, мешая выходу секрета, что приводит к набуханию железы.
  • чрезмерная опрятность с применением щелочных мыльных средств, частое спринцевание антибактериальными препаратами вызывающих нарушения микрофлоры влагалища.
  • снижение иммунитета на фоне переохлаждения, вредных привычек, нерационального питания и др.;
  • незащищенные половые контакты с разными партнерами;
  • травмы, расчесы в области промежности;
  • при дисбактериозе влагалища на фоне длительного приема антибиотиков;
  • при хронических воспалительных болезнях с формированием постоянного очага инфекции: хроническом цистите, уретрите, колите, хроническом гайморите и даже кариесе инфекция может попасть в железу по кровеносным или лимфатическим сосудам;
  • При падении иммунитета на фоне сахарного диабета и других заболеваний возрастает риск проникновения бактерий в паренхиму и развития воспаления бартолиновой железы.

Как проявляется бартолинит у женщин?

Для бартолинита характерна несимметричность поражения. Случаи, когда воспаление протекало сразу же в двух железах одновременно, крайне редки и относятся к казуистике. Обычно первичный воспалительный процесс локализуется в устье протока, где формируется плотный отек, приводящий к его закупорке. В таких условиях, когда нарушается способность эвакуации секрета, очень быстро инфекция распространяется по всей структуре органа. Подобное острое воспаление всегда характеризуется специфическими симптомами:

  • появление плотного болезненного образования в области большой половой губы. При надавливании на него боль усиливается;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании
  • половые губы становятся ассиметричны;
  • женщина жалуется на сильную боль в области промежности, которая усиливается при ходьбе
  • боль при сексуальном контакте; недостаточность интимной смазки во время возбуждения.
  • гнойное отделяемое из преддверия влагалища. При некоторых инфекциях, передающихся половым путём, выделения могут быть слизистыми и водянистыми;
  • общий интоксикационный синдром с повышением температуры тела, ознобом и общей слабостью.

Появление таких симптомов не должно оставаться без внимания, так как требует незамедлительного лечения. Целью которого будет восстановление общего самочувствия, недопущения развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

При хроническом, рецидивирующем бартолините эпизоды обострения будут сменяться ремиссиями, и так вплоть до угасания репродуктивной функции женщины, которая наступит в климакс. В этот период эстрогензависимая секреторная функция желез преддверья влагалища существенно снизится и вместе с этим затихнут предпосылки для воспаления. Но стоит ли так долго ждать?

Необходимое обследование

Наши врачи быстро распознают бартолинит. Как правило, он основывается на характерном внешнем виде половых губ, что выявляется во время гинекологического осмотра. Какие методы используют в нашей клинике?

Обязательно берётся мазок из мочевыделительного канала и влагалища. Это необходимо для оценки микрофлоры и выявления её отклонений. Исследование дополняют бактериологическим посевом отделяемого из протоков железы. Благодаря этому врачи определяют конкретного возбудителя болезни и его восприимчивость к антибиотикам.

Дополнительно проводится общий гинекологический осмотр, который может выявить сопутствующие гинекологические заболевания.

Лечение бартолинита

Самостоятельное устранение патологии невозможно — оно может стать причиной развития осложнений различной степени тяжести, вплоть до тяжелой гнойной инфекции. Поэтому всем пациенткам с признаками бартолинита следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Наши специалисты в Клинике Современных Технологий проводят комплексный осмотр всех пациенток и определяют оптимальную тактику лечения. Оно зависит от стадии болезни и сопутствующих патологий.

Консервативная терапия используется при остром воспалении. Активно используют два подхода: антибактериальное лечение и противовоспалительные медикаменты. Антибиотики назначаются при определении чувствительности возбудителей к ним. Благодаря этому лечение становится эффективнее и безопаснее. Противовоспалительные средства предназначены для снятия симптомов интоксикации. Также при лечении используются:

  • суппозитории, для введения препаратов более близко к очагу инфекции
  • прикладывание холода — для замедления развития инфекции
  • антигистаминные препараты
  • обезболивающие препараты
  • капельницы с водно-солевым раствором — при сильной интоксикации

При формировании в области промежности абсцесса или хронической кисты проводится хирургическое лечение. Гнойник, содержащий большое количество бактерий, вскрывается в операционной. Весь гной удаляют, а рану промывают с помощью антисептических растворов. После этого в полость абсцесса устанавливают дренаж, по которому оттекает вся воспалительная жидкость. Хирургические вмешательства всегда сопровождаются антибактериальной терапией.

Выбор правильного лечения бартолинита — залог выздоровления и отсутствия проблем с женской половой системой в будущем. Поэтому мы рекомендуем обращаться к нашим специалистам при первых симптомах заболевания, когда высокой эффективностью обладают даже консервативные подходы. Помните об этом и не оттягивайте визит к гинекологу.

Врачи, занимающиеся лечением бартолинита


Стоимость
Лечение воспаления бартолиновой железы
  • Лечение бартолинита6 900
  • Вскрытие абсцесса бартолиновой железы8 100
  • Вскрытие абсцесса наружных половых органов2 700
  • Удаление кисты бартолиниевой железы19 000
  • Вскрытие абсцесса бартолиновой железы с марсупиализацией22 000
  • Восстановление проходимости выводного протока большой железы преддверья15 000

Воспаление бартолиновых желез: причины, лечение

Заболевание характеризуется воспалительными изменениями пар бартолиновых желез, расположенных в мягких тканях больших половых губ. Место выхода напряжения бартолиновой железы — веко влагалища. Основная функция этих желез — вырабатывать вязкий секрет, который образует среду наружных половых органов и действует как смазка при сексуальных контактах.

При отсутствии должного лечения велика вероятность перехода бартолинита в хроническую форму с образованием специфических кист.

Содержание

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
    • 4.1 Лечебная терапия
    • 4.2 Методы народной медицины

Причины

Анатомическая структура берцовой железы следующим образом:

  • Использует устройство . Внутренняя поверхность этой части железы выстлана эпителием, который отвечает за образование вязкого секрета.
  • Отображает воздуховод . Расположение отверстия протока — это расстояние между входом во влагалище и малыми половыми губами. Основная функция этого отдела — вывод скопившегося секрета на поверхность передней части влагалища.

Проток этой железы имеет довольно большой диаметр, что значительно облегчает проникновение различных инфекций. При резком снижении местного иммунитета даже смежная микрофлора прямой кишки может спровоцировать воспалительный процесс в железе (бартолинит).

Основными причинами этого заболевания являются:

  • стрептококк;
  • защита;
  • стафилококк;
  • E. coli;
  • Клебсиелла.

Патогенная микрофлора может проникать не только через выходное отверстие протока железы, но и путем отделения его током лимфы и крови от уже имеющихся очагов инфекции (кариес, тонзиллит).

Механизм формирования воспалительного процесса в бартоломеновой железе обусловлен проникновением инфекции в эпителий железы с последующим размножением и выделением токсических веществ.Под воздействием токсических продуктов происходит гибель эпителиальных клеток с последующим образованием отека и сужением просвета нижнего протока железы. Прекращение нормального оттока секрета железы вызывает растяжение оболочки с последующим образованием кисты. В особо тяжелых случаях внутри кисты может образоваться полость, заполненная гнойным содержимым (абсцесс).

При отсутствии должного лечения гнойно-воспалительный процесс может перейти в область промежности.Результатом этого процесса является образование грубых рубцов, которые могут существенно повлиять на качество интимной жизни.

Симптомы

Выраженность основных симптомов этого заболевания зависит от тяжести воспалительного процесса. Начало болезни, как правило, острое, и дает о себе знать после менструации, незащищенного полового акта, аборта, родов или банального переохлаждения. Все характерные симптомы бартолинового воспаления следующие:

  • Начало болезни характеризуется появлением боли, покалывания, жара и тяжести в больших половых губах.Усиление боли наблюдается при ходьбе и при любом движении. Половой акт в этом случае невозможен.
  • Женщина ощущает общий дискомфорт, сильную слабость. Температура тела повышается до 38-38,5 градусов.
  • Присутствует головная боль, головокружение, частичная или полная потеря аппетита;
  • Женщина ощущает усиление боли в области промежности, которая принимает пульсирующий характер, что затрудняет ходьбу и нарушает сон.

Острая форма заболевания чаще всего поражает область больших половых губ слева.Мягкие ткани в этой области резко опухают, краснеют. При пальпации этой области чувствуется болезненное уплотнение, которое представлено воспаленной железой. Иногда при воспалительном процессе вовлекаются увеличивающиеся в размерах паховые лимфатические узлы.

По окончании острой фазы болезнь переходит в хроническую. В этот период женщина не испытывает никаких симптомов и может расценивать это как полное выздоровление. Хроническая фаза может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Усиление воспалительного процесса может резко снизить иммунитет.

В некоторых случаях бартолинит протекает бессимптомно, что в конечном итоге приводит к его хронической форме.

Диагноз

Диагноз проводится врачом-гинекологом на основании визуального осмотра наружных половых органов. Если есть сомнения, врач может назначить следующие анализы:

  • Клинический анализ крови . Инфекционно-воспалительный процесс может давать такие результаты, как повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, а также выраженный лейкоцитоз. .
  • Клинический анализ мочи . Для бартолинита характерно появление незначительного количества белка в моче.
  • Сыворотка Анализ крови. Этот метод позволяет определить наличие антител к основным возбудителям заболеваний, передающихся половым путем.
  • Бактериологический анализ среды влагалища. Наиболее информативным считается анализ содержимого железы.

Лечение

Терапия бутолинита обычно проводится в амбулаторных условиях.В особо сложных ситуациях возможна краткосрочная госпитализация в стационар.

Медикаментозная терапия

Основной целью медикаментозной терапии в острой фазе заболевания является предотвращение образования гнойного очага (абсцесса). Особое внимание следует уделять продолжительности и способу приема лекарственных средств, чтобы не допустить спровоцировать устойчивость инфекции к препаратам.

Важно! Если причиной бартолинита стала инфекция, передающаяся половым путем, то проводится терапия обоими антибиотиками.Это ключевой момент в предотвращении рецидива. На время лечения необходимо воздержаться от интимной близости.

В качестве лекарственной терапии бартолинита используются следующие группы препаратов:

  • Антибактериальные . Эта группа является основной и назначается сразу после постановки диагноза. Для внутреннего применения назначают антибиотики широкого спектра действия (цефтриаксон, доксициклин). Для местного применения используется мазь «Левомеколь».
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) .Назначение этой группы — снятие отеков, болей, нормализация температуры тела. Самые популярные препараты — парацетамол, ибупрофен и цинк.
  • Антисептические средства для местного применения . Вещества, такие как перманганат калия и хлоргексидин, используются в качестве добавок в лечебных сидячих ваннах.
  • С , локализующие средства по . Наиболее эффективными формами лекарства являются мази (Мазь Вишневского, солкосерил, метилурациловая).В периоды обострения фазы ослабления мазь при воспалении следует наносить тонким слоем на область железы.
  • Иммуностимуляторы (тималин). Используется для увеличения вспомогательных сил организма.

Физиотерапевтические методы, такие как локальный электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, используются для стимуляции процесса заживления.

Острое и хроническое воспаление бартолиновых желез при беременности подлежит только местной терапии.Это условие необходимо для снижения риска развития побочных эффектов для плода.

Методы народной медицины

Перед тем, как начать использовать нетрадиционную медицину, важно учитывать, что лечение в домашних условиях может привести к передаче хронических заболеваний. Народные методы лечения бартолинита должны стать эффективным дополнением к основному лечению.

Важно! Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь удалить навоз из пораженной железы.Внутренний прорыв абсцесса может привести к тяжелым осложнениям.

Хорошим общеукрепляющим действием обладает следующий отвар: необходимо взять по 1 ст. Корневищ валерианы, побегов сосны, цветков бессмертника, листьев грецкого ореха 2 ст. Полученную смесь заливают 500 мл кипятка, затем разбавить на водяной бане

Что такое бартолиновая железа? (с иллюстрациями)

Бартолиновая железа — это железа, расположенная рядом с входом во влагалище. Эта анатомическая структура названа в честь врача, впервые обнаружившего ее в 17 веке.Обычно таких желез две, расположенных вокруг нижней части отверстия. Бартолиновые железы выделяют смазочные жидкости и редко вызывают проблемы со здоровьем у пациентов. На самом деле многие женщины не подозревают о наличии этих желез, и большая часть вагинальной смазки поступает из секрета, находящегося выше во влагалище.

Гинекологи могут диагностировать и лечить абсцесс бартолиновой железы.

У здоровых пациентов эти железы, расположенные внутри половых губ, обычно трудно идентифицировать. Они слишком малы, чтобы их можно было пальпировать, и их отверстия очень маленькие, что затрудняет их обнаружение во время базового медицинского осмотра. Когда женщина возбуждена, из отверстия железы может вытекать несколько капель жидкости, но при обычных обстоятельствах железы не выделяют никакой смазывающей слизи.

Женщине, испытывающей проблемы с бартолиновыми железами, можно посоветовать принимать теплые ванны.

Одна из известных проблем со здоровьем бартолиновой железы — киста или абсцесс. Если отверстие заблокировано, внутри железы может скапливаться слизь, образуя припухлость, которая может достигать размеров грейпфрута и быть очень болезненной. Киста обычно не вызвана инфекцией, но может быть, и если у пациента есть повторные кисты, врач может порекомендовать взять посев для проверки на наличие бактерий или других микроорганизмов, которые могут способствовать реформированию кисты. Реже клетки внутри железы могут стать злокачественными и превратиться в опухоль.

Женщине с рецидивирующими кистами может потребоваться обсудить расширенные варианты лечения со своим врачом.

Лечение абсцесса бартолиновой железы может включать имплантацию временного дренажа, который позволяет слизи полностью стекать, пока отверстие очищается. Киста также может быть дренирована хирургическим путем с помощью разреза и ручного отделения слизи. Женщины, у которых есть рецидивирующие кисты, могут обсудить другие варианты лечения со своими гинекологами.Поскольку железа не является единственным источником смазки, ее можно удалить, чтобы предотвратить образование кист в будущем, не ставя под угрозу здоровье или комфорт женщины.

Каспар Бартолин задокументировал существование и функцию бартолиновых желез.

Женщины, которые замечают боль и припухлость вокруг входа во влагалище, могут иметь воспаление бартолиновой железы. Желательно проконсультироваться у гинеколога для диагностики и лечения. Гинеколог может подтвердить причину отека и устранить инфекции, передающиеся половым путем, и другие возможные причины симптомов, чтобы назначить соответствующее лечение. Если есть подозрение на инфекцию бартолиновой железы, для ее устранения могут быть назначены антибиотики, а пациентам также могут быть предложены противовоспалительные препараты для уменьшения отека и повышения комфорта.

Бартолиновая железа расположена возле входа во влагалище.

Киста бартолиновой кислоты — что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое киста бартолиновой железы?

Киста бартолиновой железы — это уплотнение рядом с входом во влагалище.У вас может возникнуть боль в этой области, когда вы ходите или занимаетесь сексом. Киста бартолиновой железы возникает из-за закупорки бартолиновой железы. У вас есть бартолиновые железы с каждой стороны влагалища. Железы вырабатывают жидкость, увлажняющую влагалище. Со временем жидкость может скапливаться в железе и образовывать кисту. Киста может инфицироваться. Если у вас инфекция, передающаяся половым путем, вы можете подвергнуться риску развития кисты бартолиновой железы. Травма или операция возле влагалища также могут увеличить ваш риск.

Как диагностируется и лечится киста бартолиновой железы?

Ваш лечащий врач осмотрит ваше влагалище.Может быть взят образец жидкости из влагалища. Жидкость можно проверить на инфекции, передающиеся половым путем. Ваш лечащий врач может рассказать вам, как лечить кисту дома. Вместо этого вам может понадобиться любое из следующего:

  • Лекарство может быть назначено для лечения или предотвращения инфекции. Также могут быть назначены лекарства для уменьшения боли и отека.
  • Разрез и дренирование — это процедура дренирования кисты. Ваш лечащий врач сделает отверстие в кисте, чтобы она могла стекать.Он или она может также поместить тампон или дренаж в вашу рану. Слив поможет держать вашу железу открытой и слить лишнюю жидкость. Упаковка будет снята через 24–48 часов. Дренаж можно оставить на 4-6 недель.
  • Хирургия может потребоваться, если другие методы лечения не работают. Может быть сделана операция, чтобы держать вашу железу открытой и предотвратить повторную закупорку. Также может быть проведена операция по удалению одной или обеих бартолиновых желез.

Как я могу позаботиться о себе, если киста не дренирована?

  • Принимайте сидячую ванну 3-4 раза в день или по назначению.Сидячая ванна может помочь снять отек и боль. Это также поможет открыть ваши бартолиновые железы, чтобы они нормально дренировались. Положите чистое полотенце на дно ванны. Наполните ванну теплой водой до бедер. Вы также можете купить сидячую ванну, которая поместится в вашем туалете. Посидеть в воде 10 минут.
  • Приложите к кисте теплый компресс . Это может уменьшить отек и боль. Теплый компресс также поможет открыть ваши бартолиновые железы, чтобы они нормально дренировались. Намочите тряпку в теплой, но не горячей воде.Приложите компресс на 10 минут. Повторяйте 4 раза в день.
  • Следите за чистотой области вокруг влагалища. Всегда протирайте спереди назад. Принимайте душ один раз в день. После душа аккуратно промокните кожу насухо.

Что я могу сделать, чтобы позаботиться о себе после дренирования кисты?

  • Примите сидячую ванну через 24–48 часов или в соответствии с указаниями. Возможно, вам придется подождать, чтобы принять сидячую ванну, до тех пор, пока не снимут упаковку. Сидячая ванна может помочь снять отек и боль.Принимайте сидячую ванну 3-4 раза в день в течение 3 дней. Положите чистое полотенце на дно ванны. Наполните ванну теплой водой до бедер. Вы также можете купить сидячую ванну, которая поместится в вашем туалете. Посидеть в воде 10 минут.
  • Наденьте гигиеническую прокладку для впитывания дренажа из раны. У вас может быть дренаж в течение нескольких недель после дренирования кисты.
  • Спросите своего врача, можно ли заниматься сексом. Секс может вызвать выпадение канализации.Это также может увеличить риск заражения.
  • Следите за чистотой области вокруг влагалища. Всегда протирайте спереди назад. Принимайте душ один раз в день. После душа аккуратно промокните кожу насухо.

Когда мне следует обращаться к гинекологу или поставщику медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Ваша киста увеличивается или становится более болезненной.
  • Ваша киста возвращается после лечения.
  • У вас вываливается сток.
  • У вас гной, покраснение или припухлость в месте слива кисты.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Воспаление бартолиновой железы

Воспаление бартолиновой железы, также известное как бартолинит, — это заболевание, которое представляет собой воспаление больших желез, расположенных накануне во влагалище.Наиболее частыми причинами его возникновения являются пренебрежение элементарными правилами гигиены половых органов и снижение защитных функций организма. Также довольно частой причиной являются различные инфекционные венерические заболевания. Многие из них достаточно долго могут бездействовать и не проявляться, что в последнее время стало частым явлением. Иногда болезни настолько скрыты, что женщина даже не подозревает о них, так как я не ощущаю дискомфорта, боли, никаких аномальных выделений, в том числе кровотечений, не наблюдается, менструальный цикл не нарушается.Учитывая вероятность такого развития недуга, врачи рекомендуют своим пациентам каждые полгода проходить обследование.

Воспаление бартолиновой железы, как правило, одностороннее. Отек, образующийся в результате воспалительного процесса, может создать существенное препятствие для нормального отхождения гноя, закупоривающего протоковый проток. Остановившись на этом, гной начинает накапливаться и таким образом образуется так называемая киста абсцесса бартолиновой железы или ложная. Если процесс воспаления затянуть до этой стадии, женщина накануне начинает испытывать сильную боль во влагалище.Таким образом происходит быстрое увеличение железы. Иногда воспаление бартолиновой железы требует немедленного вмешательства хирургов. Обычно это становится необходимым, когда опухоль достигает довольно большого размера.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются ранки разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами….

Часто бывает, что болезнь охватывает и саму ткань железы. В этом случае происходит образование истинного абсцесса, который сопровождается гнойным расплавлением окружающих тканей большими железами, расположенными накануне влагалища. Если вскрыть гнойное образование самостоятельно, пациент может заметить выделения желто-зеленого цвета. Обычно боли почти проходят, и общее состояние становится намного лучше.

Достаточно опасным для здоровья является хроническое воспаление бартолиновой железы.Лечение в этом случае позволяет существенно облегчить состояние пациента, а главное, предотвратить развитие необратимых процессов. О запущенном состоянии могут говорить резкие и сильные боли внутри влагалища и у его основания, сопровождающиеся лихорадкой и ознобом.

Лечение воспаления бартолиновых желез зависит от его происхождения. Для определения гинеколог может использовать ряд исследований, в частности тесты на наличие инфекционных заболеваний, таких как сифилис, гонорея, хламидиоз и т. Д. Лечение обычно направлено на устранение симптомов. Если болезнь находится на ранней стадии, врач назначает антибактериальные и обезболивающие. При более сложных формах, например, когда киста начинает нагнаиваться, необходима операция.

Во время лечения пациенту рекомендуется приостановить интимные отношения, так как в противном случае существует вероятность заражения второго партнера. Также с этого может начаться процесс нагноения опухоли бартолиновой железы. В качестве методов профилактики выступают, в первую очередь, хорошая гигиена половых органов и своевременное лечение заболеваний.В любом случае при первых признаках каких-либо отклонений лучше всего обратиться к хорошему специалисту и не ждать, пока болезнь пройдет и начнет проявляться не только локально, но и по всему организму.

Киста бартолиновой железы | Определение кисты бартолиновой железы по Медицинскому словарю

Киста бартолиновой железы

Определение

Киста бартолиновой железы — это опухшая, заполненная жидкостью шишка, которая развивается в результате закупорки одной из бартолиновых желез, которые представляют собой небольшие железы, расположенные с каждой стороны. отверстие во влагалище.Кисты и абсцессы бартолиновой железы обычно встречаются у женщин репродуктивного возраста и развиваются примерно у 2% всех женщин.

Описание

Бартолиновые железы расположены в губах половых губ, которые закрывают вход во влагалище. Железы (обычно размером с горошину) обеспечивают влагу в области вульвы. Киста бартолиновой железы может образоваться как в самой железе, так и в протоке, дренирующем железу. Киста обычно не вызывает боли, медленно растет и может исчезнуть без лечения.Обычно он имеет размер от 0,4 до 1,2 дюйма (1-3 см), хотя некоторые из них могут вырасти намного больше.

При инфицировании киста бартолиновой железы может образовывать абсцесс, который увеличится в размере в течение нескольких дней и будет очень болезненным. Для заживления кисту бартолиновой железы обычно необходимо дренировать.

Причины и симптомы

Киста бартолиновой железы возникает при закупорке протока по любой причине, например инфекции, травмы или хронического воспаления. Очень редко киста вызвана раком, который обычно возникает только у женщин старше 40 лет.Во многих случаях причина кисты бартолиновой железы неизвестна.

Симптомы неинфицированной кисты бартолиновой железы включают безболезненный прыжок на одной стороне области вульвы (наиболее частый симптом) и покраснение или припухлость в области вульвы.

Симптомы абсцесса бартолиновой железы включают:

  • боль, возникающую при ходьбе, сидении, физической активности или половом акте
  • лихорадка и озноб
  • усиление отека в области вульвы в течение двух-четырех дней
  • дренаж из кисты, обычно происходит через четыре-пять дней после начала опухоли

Абсцессы могут быть вызваны бактериями, передающимися половым путем, например, вызывающими хламидийные или гонококковые инфекции, а другие — бактериями, обычно встречающимися во влагалище.В абсцессах бартолиновой железы обнаружено более 60 видов бактерий.

Диагноз

Киста или абсцесс бартолиновой железы диагностируется при гинекологическом осмотре органов малого таза. Если киста кажется инфицированной, часто проводится посев для определения типа бактерий, вызывающих абсцесс.

Лечение

Лечение этого состояния зависит от размера кисты, болезненности и инфицированности кисты.

Если киста не инфицирована, варианты лечения включают:

  • бдительное ожидание женщиной и ее лечащим врачом
  • замачивание области гениталий теплыми полотенцами
  • замачивание области гениталий в сидячей ванне
  • Использование безрецептурных обезболивающих для облегчения легкого дискомфорта

Ключевые термины

Марсупиализация — Вырезание клина на стенке кисты и наложение швов, чтобы киста не могла появиться повторно. Сидячая ванна — Теплая ванна, в которой только ягодицы и область гениталий погружаются в воду; используется для уменьшения боли и ускорения заживления в области гениталий. Оконная операция — Вырезание большого овального фрагмента стенки кисты и наложение швов для создания окна, чтобы киста не могла появиться повторно. Word катетер — Маленький резиновый катетер с надувным баллонным наконечником, который вставляется в колотый разрез в кисте после дренирования содержимого кисты.

Если бартолиновая железа инфицирована, существует несколько способов лечения абсцесса, в том числе:

  • замачивание области гениталий в сидячей ванне
  • лечение антибиотиками
  • использование рецептурных или безрецептурных обезболивающих
  • разрез и дренаж, i.е., разрезание кисты и дренирование жидкости (обычно безуспешно, так как киста часто возникает повторно)
  • Установка дренажа (катетера Word) в кисту на две-четыре недели, чтобы жидкость могла стекать и предотвратить повторное возникновение кисты
  • марсупиализация
  • оконное управление
  • использование углекислотного лазера для вскрытия кисты и нагревания ткани стенки кисты, чтобы киста не могла образовывать мешок и возникать повторно
  • разрез и дренаж с последующим лечением нитратом серебра для ожога стенки кисты, чтобы киста не могла образовывать мешок и возникать повторно
  • Удаление всей кисты бартолиновой железы, если киста рецидивировала несколько раз после использования других методов лечения

Во время хирургического вмешательства область обезболивается местным анестетиком, чтобы уменьшить боль. Для лечения абсцесса можно использовать общую анестезию, поскольку процедура может быть болезненной.

У беременных женщин хирургическое лечение бессимптомных кист следует отложить до родов, чтобы избежать чрезмерного кровотечения. Однако, если бартолиновая железа инфицирована и ее необходимо дренировать, антибиотики и местная анестезия обычно считаются безопасными.

Если киста вызвана раком, железу необходимо удалить, и женщина должна находиться под наблюдением гинеколога, знакомого с методами лечения этого типа рака.

Альтернативное лечение

Если киста бартолиновой железы не имеет симптомов легкой степени или открылась сама по себе, чтобы дренировать, женщина может принять решение использовать настороженное ожидание, теплые сидячие ванны и безрецептурные обезболивающие. Если симптомы ухудшаются или не улучшаются, следует проконсультироваться с врачом.

Зараженные бартолиновые железы следует обследовать и лечить у специалиста в области здравоохранения.

Прогноз

Киста бартолиновой железы должна подействовать на лечение в течение нескольких дней.Если абсцесс требует хирургического вмешательства, заживление может занять от нескольких дней до недель, в зависимости от размера абсцесса и типа использованной хирургической процедуры. Большинство хирургических процедур, за исключением разреза и дренирования, должны быть эффективными для предотвращения повторных инфекций.

Профилактика

Есть несколько способов предотвратить образование кист или абсцессов бартолиновой железы. Однако, поскольку абсцесс бартолиновой железы может быть вызван заболеванием, передающимся половым путем, рекомендуется практиковать безопасный секс.Также рекомендуется соблюдать правила гигиены, то есть вытирать спереди назад после дефекации, чтобы предотвратить заражение кишечника бактериями влагалища.

Ресурсы

Книги

Тот, П. П. «Лечение кист и абсцессов протоков бартолиновых желез». В Руководство по медицинской практике Сондерса . Филадельфия: W.B. Saunders, 2000.

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

Кисты бартолиновой железы | Награжден лучшим OBGYN от Лос-Анджелеса…

Что такое киста бартолиновой железы?

Бартолиновые железы — это две крошечные железы, расположенные по обе стороны от входа во влагалище. Они размером с горошину. Бартолиновые железы вырабатывают жидкости, которые смазывают тонкую кожу вульвы — наружного отверстия влагалища. Жидкость выделяется бартолиновыми протоками, которые представляют собой две крошечные трубки, открывающиеся возле влагалища.

Иногда слизь, опухоль или инфекция могут блокировать бартолиновые протоки, вызывая кисту бартолиновой железы.Киста бартолиновой железы может постепенно увеличиваться в размерах от нескольких миллиметров до сантиметра в диаметре.

Многие кисты бартолиновой железы безболезненны и проходят сами по себе. Однако некоторые могут вызывать дискомфорт, а в некоторых случаях могут инфицироваться. Инфицированная киста бартолиновой железы известна как абсцесс железы и требует немедленного лечения.

Бартолиновые абсцессы могут быть вызваны рядом бактерий. К ним относятся организмы, вызывающие заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз и гонорея, а также бактерии, обычно присутствующие в кишечном тракте, такие как Escherichia coli.Эти абсцессы часто поражают более одного типа организмов.

Симптомы кисты бартолиновой железы

Бартолиновые кисты, которые не инфицированы, иногда не имеют никаких симптомов. Но некоторые общие симптомы включают:

  • Маленькая безболезненная шишка или припухлость под кожей вульвы
  • Отек или покраснение
  • Дискомфорт при сидении, прогулке или во время полового акта

Инфицированная киста, также известная как абсцесс, будет иметь более серьезные симптомы, например:

  • Отек, покраснение и болезненность вульвы
  • Боль, усиливающаяся со временем, из-за которой становится трудно сидеть или ходить
  • Отток жидкости из кисты
  • Лихорадка или озноб

Лечение кисты бартолиновой железы

Неинфицированные кисты

Иногда домашнее лечение — это все, что вам нужно. Хотя во многих случаях эти кисты проходят сами по себе, с ними может быть неудобно бороться. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (мотрин, адвил и т. Д.), Могут помочь при дискомфорте. Избегайте секса, пока киста не заживет.

Вы можете помочь заживлению кисты, приняв несколько дюймов теплой водяной ванны с английской солью или без нее. Вы можете использовать обычную ванну или сидячую ванну, которую можно поставить над сиденьем унитаза и использовать, чтобы смочить гениталии. Их можно приобрести в аптеке или магазине медицинских товаров.

Некоторые женщины считают, что применение масла чайного дерева или гамамелиса может помочь вывести кисту.

Инфицированные кисты (абсцессы)

Если у вас инфицированная киста бартолиновой железы, вам следует записаться на прием к врачу. Иногда киста бартолиновой железы может инфицироваться из-за основных инфекций, передающихся половым путем, что требует лечения.

Инфицированная киста может разорваться сама по себе и зажить в течение 3-4 дней. Тем не менее, вам может потребоваться его осушение акушером-гинекологом.Кроме того, для борьбы с инфекцией может потребоваться прием антибиотиков.

Чтобы предотвратить повторное образование кисты, ваш врач может порекомендовать:

  • Дренажная трубка / баллон . В кисту можно вставить небольшую трубку и баллон, чтобы она не забилась снова. Воздушный шар следует удалить после того, как участок заживет.
  • Лазерное лечение углекислым газом
  • Применение нитрата серебра
  • Хирургический .Устойчивая киста, которая продолжает возвращаться, может нуждаться в хирургическом лечении. Ваш врач может хирургическим путем удалить бартолиновую железу и проток, чтобы предотвратить будущие инфекции.
  • Марсупиализация . Врачи делают небольшой разрез в кисте и пришивают внутренние края кисты к поверхности вульвы. Эта процедура проводится в амбулаторной операционной. Это когда хирург создает над кистой мешочек, делая надрез, а затем сжимая углы вместе с наложением швов, позволяя кисте дренироваться.Иногда требуется местный анестетик.

Если вы считаете, что испытываете симптомы кисты бартолиновой железы или страдаете от нее, или у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к врачу.

Если вы считаете, что испытываете симптомы кисты бартолиновой железы или страдаете от нее, или у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к врачу.

Мы также приглашаем вас обратиться за помощью к доктору Алиабади. Нажмите здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.

Высококвалифицированный и заслуженный медицинским сообществом доктор Тайс Алиабади сертифицирован Американским советом акушерства и гинекологии и дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии. Она применяет самые передовые, самые современные технологии и варианты лечения.

Первая прививка взрослой кошке: Прививки для кошек:💉 все о вакцинации

Обязательные прививки для кошек | Компетентно о здоровье на iLive

Панлейкопения (обязательная прививка)

Первая прививка от панлейкопении (вируса панлейкопении кошек) должна быть сделана в возрасте 6 — 8 недель, пока котенок не попадет в новый дом, где могут быть другие кошки. Если котенок особенно подвержен риску в местности, где есть случаи заболевания, прививку можно сделать в возрасте 6 недель и затем каждые три — четыре недели, пока ему не исполнится 16 недель. Обсудите это с ветеринаром.

После начальной серии вакцинации котенка, вторичная инъекция в возрасте 1 — 2 лет может быть достаточной для кошек, которые общаются с другими кошками, поскольку подвергание заболеванию усиливает иммунитет. Рекомендована вторичная инъекция через год, и затем не чаще, чем каждые три года.

Доступны два вида инъекционных вакцин. Первая — убитый вирус, вторая — модифицированный живой штамм. Также доступна вакцина для закапывания в нос. Вакцина на основе модифицированного живого вируса не рекомендуется для беременных кошек и котят младше 4-х недель. Вакцины на основе убитого вируса могут больше подойти в группах, где нет заболевания, поскольку нет риска реверсии вирулентности.

Прививка от панлейкопении часто сочетается с прививками от комплекса вирусных респираторных заболеваний кошек, ее делают путем одной инъекции.

Комплекс вирусных респираторных заболеваний кошек (обязательная прививка)

Ваш ветеринар может порекомендовать инъекционную вакцину, содержащую штаммы вируса герпеса (ВГК) и калицивируса кошек. Обычно они сочетаются с прививкой от панлейкопении и делаются, по меньшей мере, дважды, путем одной инъекции, последняя прививка не раньше возраста 16 недель. Котят можно вакцинировать с 6 недель.

Молодые и взрослые кошки должны получить две начальные дозы, которые вводятся с разницей в три — четыре недели. И котятам, и взрослым кошкам, рекомендована повторная инъекция через год и затем каждые три года.

Несмотря на то, что вакцины от вирусных респираторных заболеваний высокоэффективны, они не предотвращают все случаи заболевания. Кошка может быть подвержена индивидуальным штаммам вируса, которым вакцина не противостоит, или инфекция может быть настолько тяжелой, что перевешивает защиту. Если это происходит, заболевание обычно протекает легче, чем у непривитой кошки. Вакцинация не предотвращает состояние носительства у кошек, которые все-таки заражаются.

Вакцины от респираторных вирусов доступны в виде инъекций на основе модифицированного живого вируса, убитого вируса, а также в виде капель в нос на основе модифицированного живого вируса. При закапывании вакцины в нос может появиться чихание и выделения из носа. Вакцина на основе убитого вируса предпочтительней для беременных кошек и групп, где нет заболевания, поскольку нет риска реверсии вирулентности.

[1], [2]

Вирулентное системное калицивирусное заболевание кошек

Недавно началось использование новой вакцины CaliciVax в борьбе с вирулентным системным калицивирусным заболеванием кошек. Это адъювантная вакцина на основе убитого вируса. Вакцина CaliciVax содержит штамм вирулентного системного калицивируса кошек, а также более старый штамм калицивируса кошек. Он предназначен для вакцинации здоровых кошек в возрасте 8 — 10 недель, с повторной дозой через три — четыре недели и ежегодными повторными инъекциями. Тем не менее, риск использования адъювантной вакцины может этого не стоить, если только в вашей местности не подтверждено наличие вирулентного системного калицивируса кошек.

Эта вакцина была введена в 2007 году, после того, как были изданы самые новые рекомендации по вакцинации Американской ассоциации практикующих врачей-фелинологов. Ее конечная эффективность будет подтверждена только после широкого долгосрочного использования.

Бешенство (обязательная прививка)

В штатах и городах установлены требования относительно вакцинации от бешенства. Все прививки от бешенства должны быть сделаны ветеринаром, во многих штатах это закон. У кошки, которую перевозят через границу штатов, должна быть действующая прививка от бешенства, а также сертификат, подтверждающий этот факт.

Доступны три вида вакцин от бешенства. К ним относятся рекомбинантная вакцина, неадъювантная векторная вакцина на основе оспы канареек и адъювантная вакцина на основе убитого вируса. Все они вводятся путем инъекций. В целом, рекомендуется делать котятам одну прививку рекомбинантной вакцины от бешенства или вакцины на основе убитого вируса в возрасте 8 — 12 недель, в зависимости от используемой вакцины. Взрослым кошкам с неизвестной историей вакцинации также необходимо сделать одну прививку рекомбинантной вакциной от бешенства или вакциной на основе убитого вируса. При использовании рекомбинантных вакцин рекомендованы ежегодные повторные инъекции. При использовании вакцин от бешенства на основе убитого вируса требуется повторная инъекция через год и затем каждые три года с использованием вакцины, одобренной для введения раз в три года.

Вакцино-ассоциированная саркома у кошек

Саркома — это рак соединительной и мягкой ткани. Саркома не является новой формой рака у кошек. Но в 1991 году ветеринары начали замечать превышающее ожидание количество сарком, которые возникали в местах, куда обычно вводят вакцины. Впоследствии была установлена связь между введением вакцины и развитием саркомы. Вакцины от вируса лейкемии кошек и бешенства чаще связывались с развитием саркомы, чем другие вакцины. Были поражены как места подкожного, так и внутримышечного введения. Другие инъекции, не являющиеся прививками, также могут влиять на развитие болезни.

Увеличение частоты возникновения саркомы приблизительно совпало с переходом от использования вакцин от вируса бешенства на основе модифицированного живого вируса к адъювантным вакцинам на основе убитого вируса. Примерно в то же время была введена адъювантная вакцина (адъюванты на основе алюминия) от вируса лейкемии кошек. Вспомогательные вещества добавляют в вакцины, чтобы усилить иммунную реакцию, особенно это касается вакцин с убитым вирусом. Считалось, что вспомогательные вещества в целом и алюминий в частности являются причиной. Тем не менее, исследователи больше не уверенны, что это так. Считается, что эти вакцины вызывают воспаление в месте введения, которое, в некоторых случаях, связано с развитием саркомы, но точная связь не доказана.

Несмотря на это, производители вакцин разрабатывают рекомбинантные вакцины, в которых все-таки используются вспомогательные вещества и которые вызывают меньше воспаления в месте введения вакцины. Доступно много вакцин на основе модифицированного живого вируса от других вирусных заболеваний, и некоторые из них не содержат вспомогательных веществ. В новых рекомендациях по вакцинации сделана попытка свести к минимуму количество инъекций, которые кошка получает в течение жизни, а также рекомендуется, в какие места вводить инъекции.

Важно помнить, что вакцино-ассоциированная саркома является очень редкой формой рака. Частота возникновения колеблется от 1 на 1000 до 1 на 10000. Большой диапазон, по всей видимости, связан с генетической предрасположенностью к этому заболеванию в определенных кошек и родах кошек. Например, в некоторых географических местностях заболевание возникает чаще.

Такой рак может проявиться спустя месяцы, и даже годы после вакцинации. Несмотря на то, что у большого количества кошек после вакцинации возникает небольшая припухлость, через месяц она должна пройти. Если этого не произошло, покажите кошку ветеринару.

Поскольку многое еще неизвестно, была создана рабочая группа по вопросу вакцино-ассоциированной саркомы кошек для совместной работы Американской ассоциации практикующих фелинологов, Американской ассоциации ветеринарных лечебниц, Америнаской ветеринарной медицинской ассоциации и Общества по борьбе с раком у животных. Эта группа работает, чтобы определить истинный масштаб проблемы, причину и наиболее эффективное лечение вакцино-ассоциированной саркомы.

Лечение

Это агрессивный рак, который распространяется в мышечных слоях и между ними, вследствие чего очень сложно удалить все раковые клетки хирургическим путем. Хирургическая операция и лучевая терапия, проведенная до или после операции, является, по всей видимости, наиболее успешным планом лечения, но, тем не менее, в большинстве случаев наступает рецидив.

Ревакцинация взрослых кошек

Автор: Админ Просмотров: 399

Кошки, у которых выработался иммунитет в ответ на введение базовых МЖВ вакцин, сохраняют стойкий иммунитет (иммунологическую память) против FPV долгие годы без какой-либо повторной вакцинации. Иммунитет против FCV и FHV-1 является только частичным.

Группа VGG рекомендует ревакцинировать взрослых кошек с низким риском заражения базовыми МЖВ вакцинами с интервалом 3 года или больше. Для кошек с высоким риском заражения ветеринарный врач может счесть целесообразным использование вакцины против FPV не чаще, чем один раз в 3 года, а вакцины против FCV и FHV-1 по-прежнему применять ежегодно.

Эти рекомендации, как правило, не применимы ни к убитым базовым вакцинам (за исключением бешенства), ни к дополнительным вакцинам, в особенности содержащим бактериальные антигены. Поэтому препараты, содержащие Chlamydia (ранее Chlamydophila) и Bordetella, если их использование сочтено необходимым, требуют ежегодной ревакцинации для обеспечения предоставляемой ими ограниченной защиты.

Таким образом, в соответствии с этими рекомендациям, взрослую кошку по-прежнему можно ревакцинировать ежегодно, но состав используемых вакцин в разные годы будет не одинаковым. Обычной практикой в настоящее время является использование базовых вакцин (особенно против FPV) один раз в три года (с вариациями для вакцин против респираторных вирусов в зависимости от подверженности рискам) и ежегодное использование выбранных дополнительных вакцин.

Группа VGG понимает, что во многих странах имеются только комплексные (ассоциированные) вакцины, сочетающие в себе базовых и дополнительных возбудителей. Группа VGG призывает производителей по возможности сделать доступным полный ассортимент вакцин повсеместно, или, как минимум, выпускать комбинацию, включающую только базовые вакцины, для тех, кто не хочет использовать никакие дополнительные вакцины.

Взрослой кошке, которая прошла полный курс вакцинации против FPV, FHV-1 и FCV, когда она была котенком (включая ревакцинацию в возрасте 6 или 12 месяцев), но, возможно, не вакцинировалась регулярно в течение дальнейшей жизни, достаточно однократной ревакцинации базовой МЖВ вакциной для повышения иммунитета.

Подобранной на улице взрослой кошке (или котенку старше 16 недель) с неизвестной историей вакцинации требуется введение лишь одной дозы базовой МЖВ вакцины против FPV для возникновения защитного иммунного ответа к этому вирусу. И напротив, МЖВ вакцины против FHV-1/FCV для формирования полноценного иммунного ответа следует вводить подобранной на улице взрослой кошке дважды (с интервалом 2- 4 недели).

Перевод с английского языка. Документ на англйиском языке опубликован в журнале Journal of Small Animal Practice ¦ Vol 57 ¦ январь 2016 ¦ © 2016 WSAVA

Прививки кошкам по возрасту — таблица и график, зачем нужны

7497Администрация

Вакцинация кошек сохраняет здоровье не только самого питомца, она оберегает от заболеваний всех членов семьи. Прививки кошкам по возрасту защищают от основных болезней, которым чаще всего подвержены эти животные. Комплексная вакцинация должна проводиться, если владелец не имеет представления о тяжелых заболеваниях и не сможет самостоятельно определить их на ранних стадиях.

Зачем кошкам нужны прививки?

Методика прививки заключается во введении животному специального препарата, содержащего вирусы или бактерии в ослабленном состоянии. При этом в организме начинается выработка антител для защиты от инфекции и заболеваний.

Даже если кошка абсолютный домосед, то есть никогда не выходит на улицу, прививки нужны ей обязательно. Вредоносные микроорганизмы присутствуют повсюду – в воздухе, в пище и в воде.

Начинать делать первые прививки котенку необходимо с раннего возраста – двух месяцев. Это способствует укреплению иммунитета и снижает риск заболеваний. Проводить вакцинацию необходимо с учетом правил и с соблюдением сроков. Предварительно рекомендуется обработать кошку от блох и клещей, провести дегельминтизацию дважды с промежутком в 10 дней. Непосредственно перед прививкой сдаются необходимые анализы, домашнее животное осматривается ветеринарным врачом.

© shutterstock

Перечень обязательных прививок для кошек:

  1. Бешенство.
  2. Вирусные респираторные заболевания (кальцивироз и ринотрахеит).
  3. Панлейкопения.

Разные страны предъявляют владельцам, перевозящим животных, различные требования к вакцинации. При поездке в страны ЕС обязательное правило – чипированная кошка, установленный чип остается у животного на всю жизнь.

От каких заболеваний делают прививки кошкам, препараты

Кошке делают первую прививку в возрасте 8 недель. Именно этот возрастной рубеж характеризуется положительным иммунным ответом на прививки. В первую очередь обычно делаются прививки от панлейкопении или кошачьей чумки. Следующая вакцина вводится животному через месяц – на 12 неделе. По правилам ревакцинация должна осуществляться через год. Сделать прививки позже можно из-за ухудшения здоровья кошки и по индивидуальным назначениям ветеринара.

Выставочным породистым котятам в двухмесячном возрасте ставят прививки от лейкемии. Обязательные предварительные процедуры – сдача крови на онковирус FeLV.

В двухмесячном возрасте котят прививают от кальцивироза и ринторахеита. Все эти заболевания имеют вирусную природу возникновения, тяжело переносятся кошками и плохо поддаются лечению. Прививки – это единственный шанс, чтобы предотвратить болезнь. Кошкам, часто путешествующим и посещающим улицу, полезно делать прививки от стригущего лишая или грибка под названием трихофития микроспория.

Владельцу на заметку! По мнению многих ветврачей прививки от бешенства должны вводиться всем кошкам без исключения. Вирус бешенства опасный для человека и животных, заразный и жизнеспособный во внешней среде.

© shutterstock

Прививки от хламидиоза и перитонита не являются обязательными, но рекомендуются многим владельцам. Хламидиоз поражает слизистые оболочки ЖКТ, органов зрения, дыхания и мочеполовой системы. Заражению подвержены маленькие котята с месячного возраста. Инфекция перитонита в 100% случаев имеет летальный исход. Она уничтожает иммунную систему животных, может годами протекать без симптомов.

Правила проведения вакцинации и ревакцинации

По возрасту вакцинацию кошек проводят согласно установленному графику. Если кошка мать привита, то детеныш получает антитела с материнским молозивом и молоком. Поэтому первичную вакцинацию котенка назначают на возраст 3 месяца. При этом иммунитет котенка сформируется только от тех болезней, против которых была вакцинирована кошка. Если происхождение котенка неизвестно, то первые прививки делают уже с 2 месяцев.

Если присутствует высокая вероятность заражения, то допустимо введение вакцины котенку, начиная с 6 недель от момента рождения животного.

Правила прививок кошкам:

  1. Прививки делают полностью здоровым животным. Перед вакцинацией проводится ветеринарный осмотр животного и сдается анализ кала на присутствие гельминтов.
  2. Прививки запрещены котятам в момент прорезывания зубов, беременным и кормящим кошкам.
  3. Месяц после прививки запрещены хирургические вмешательства в организм животного.

Срок иммунизации и тип вакцины подбирает специалист – ветеринарный врач. Лучшими считаются комплексные препараты, содержащие сразу несколько компонентов. Их цена выше в сравнении с однокомпонентными и двухкомпонентными препаратами. Однако следует знать, что никакая вакцина не станет абсолютной гарантией сохранения здоровья кошки, но она поможет укрепить иммунитет и в случае заражения легче перенести заболевание.

© shutterstock

График прививок для кошек

Как проводится вакцинация кошки по правилам и как часто делать прививки коту, подскажет нижеприведенная таблица.

ЗаболеваниеПервичная вакцинацияВторичная вакцинацияРевакцинация
Панлейкопениявозраст 8, 12 недельчерез 2, 4 неделиежегодно
Кальцивирозвозраст 8, 12 недельчерез 2, 4 неделиежегодно
Ринотрахеитвозраст 8, 12 недельчерез 2, 4 неделиежегодно
Хламидиозвозраст 8, 12 недельчерез 2, 4 неделиежегодно
Бешенствовозраст 12 недель
Трихофития микроспориявозраст 12 недельчерез 10 недельежегодно
Инфекционный перитонитвозраст 16 недельчерез 20 неделиежегодно

По решению ветеринарного врача в индивидуальном порядке сроки могут сдвигаться на 1-2 недели. Это зависит от выбранного препарата, условий жизни и физического состояния животного.

После прививки

Все прививки по графику должны фиксироваться врачом в ветеринарном паспорте питомца международного образца. После прививки иммунитет кошки активируется только через 10 дней. В этот период рекомендуется наблюдение за состоянием кошки, полноценное питание и защита от негативных факторов – переохлаждения, чрезмерной активности, переездов, смены места жительства и водных процедур.

Если ветеринарная клиника занимается комплексной вакцинацией, то полную ревакцинацию можно осуществить всего двумя уколами – многокомпонентная вакцина, сразу от 3-4 инфекций, плюс прививка от бешенства.

Прививки кошке – это обязательная мера, позволяющая уберечь питомца от заражения, сохранить здоровье животных и окружающих людей.

сроки прививания, виды прививок, препараты

Планирование семьи – дело не только человека. Точнее, заводчики должны планировать беременность своих питомцев так, чтобы избежать болезней и осложнений. В связи с этим хозяевам нужно знать, какие прививки должны быть у кошки перед вязкой.

Подготовка к прививке

Чтобы вакцинация дала максимально положительный эффект, необходимо соблюдать ряд несложных правил:

  • За 10 дней до установленного срока прививки необходимо обработать кошку от глистов. Если есть подозрение на сильную глистную инвазию, еще через 10 дней обработку следует повторить.
  • Очень желательно привести физическую форму питомицы в норму. Если кошка худая – откормить, если излишне упитанная – подержать на диете.
  • Примерно за неделю до прививки не лишним будет показать животное ветеринару. Это нужно, чтобы исключить заболевания, при наличии которых вакцинацию проводить нельзя.

И, наконец, важнейшее правило: владельцам нужно помнить, что последняя прививка должна делаться не раньше, чем за месяц до вязки. Это очень важно, так как в противном случае организм животного не сможет своевременно выработать необходимый объем антител. Смысл вакцинации при этом пропадает.

Прививка от бешенства

Эта вакцинация строго обязательна для всех кошек. Ревакцинация проводится раз в год. Если сложилось так, что срок прививки приходится на время вязки или планируемой беременности, ее нужно делать раньше. Прививают, следуя общим правилам, но в этом случае есть определенные нюансы:

  • Некоторые прививки действуют до трех лет. Решение о ревакцинации принимает ветеринар, ориентируясь на результаты подсчета количества антител в крови. Возможно, в случае конкретно взятого животного ревакцинация не потребуется. Но! Это не относится к животным, активно используемым в селекционных целях и постоянно участвующих в выставках. Таких питомцев в любом случае требуется ревакцинировать ежегодно с обязательным занесением информации в ветеринарный паспорт.
  • Если с началом течки вышла «осечка», и половая охота началась раньше расчетного срока, прививку от бешенства отменять нельзя, а вот с вязкой лучше повременить. Проще говоря, эту течку необходимо будет пропустить.

Прививка от кальцивироза

Кальцивироз – опасное вирусное заболевание, причем в случае заболевания новорожденных котят летальность может достигать 86-100%. Опасность кальцивироза даже не в самом вирусе, а в сопутствующих бактериальных инфекциях. Болезнь так сильно «роняет» иммунитет, что кот с вероятностью 100% их подхватит. Иммунизация проводится по стандартной схеме:

  • Если и в этом случае не получилось «подогнать» время вакцинации и время вязки по причине ранней половой охоты, можно обработать кошку иммунной сывороткой за пару дней до вязки и через пару дней после родов. В этом случае организм питомицы получит уже готовые антитела, которые впоследствии передадутся котятам через материнское молоко.
  • Важный нюанс. Не стоит прививать кошек вакцинами от кальцивироза в холку, так как есть немалый риск развития саркомы мягких тканей. Причины этого явления до конца не изучены. Намного безопаснее вводить препарат в подреберную складку или даже под кожу хвоста. В случае с вязкой это правило еще важнее, так как на фоне гормонального всплеска риск опасных осложнений резко возрастает.

Другие необходимые прививки

Помимо всех вышеперечисленных, кошка перед вязкой должна быть привита от следующих заболеваний:

  • Панлейкопения (она же – кошачья «чумка»). В этом случае вакцинация не отличается особыми нюансами и проводится по стандартной схеме, но одна особенность все же есть. Если кошка – первородящая и ранее вакциной от панлейокпении не обрабатывалась, вакцинацию следует проводить двукратно, с интервалом от трех до четырех недель. Только в этом случае можно гарантировать формирование устойчивого, напряженного иммунитета.
  • Ринотрахеит. Опасное вирусное заболевание, в чем-то схожее с кальцивирозом. Смертность не так высока (до 20%), но для новорожденных котят патология весьма опасна. Прививка проводится по стандартной схеме, не позже чем за месяц до вязки.
  • Хламидиоз. Крайне важно вакцинировать животное от этой болезни по двум причинам. Во-первых, болезнь опасна и для человека. Во-вторых, если кошка «подцепит» хламидиоз перед первой беременностью, то она с вероятностью более 70% закончится абортом, а питомица останется бесплодной.

Вакцины, рекомендованные для обработки

Ветеринары советуют использовать такие препараты:

  • Мультифел-4. Одна из наиболее доступных и качественных поливалентных вакцин. Защищает от хламидиоза, кальцивироза, чумки и ринотрахеита.
  • Феловакс-4. Американский аналог «Мультифела».
  • Нобивак Рабиес (Nobivac Rabies). Отличная моновакцина от бешенства.

Все о стерилизации или стерилизации взрослой кошки

«С Днем Рождения, Споты», — написано на открытке в вашем почтовом ящике. Вместе с карточкой пришло напоминание от вашего ветеринара о том, что вашей кошке необходимо сделать первую вакцинацию для взрослых. К этому полезному примечанию добавлено еще одно напоминание о том, что ваша кошка еще не стерилизована, и сейчас самое подходящее время для этого.

Вы как бы забыли об этом. Ветеринар несколько раз напоминал вам во время вакцинации котенка, что пора было подумать о стерилизации ее, но жизнь была занята — дети только что пошли в школу, потом каникулы пришли и ушли, и жизнь действительно помешала этому важнейший визит.К тому же Спотс находится строго в помещении и у нее нет шансов забеременеть, так что в этом действительно нет необходимости, верно? Это могут быть расходы, которые вы можете пропустить даже сейчас, не так ли?

Преимущества стерилизации взрослой кошки

Что ж, по мере того, как Спотс становится немного старше, становится все более важным, чтобы мы запланировали эту операцию. Возможно, наиболее важной причиной, о которой многие люди не знают, является тот факт, что гормоны, которые управляют тепловым циклом (а также постоянное мяуканье и «помутнение» хвоста), также могут стимулировать изменения в ткани груди с течением времени. это может привести к раку груди.Очевидно, что лучше всего избегать гормонов до их начала, но мы действительно получаем некоторые преимущества вплоть до возраста 2 лет.

Коты также страдают гормонально-опосредованным раком в виде рака яичек, и их стерилизация в любом возрасте полностью исключает этот риск.

Еще одно огромное преимущество для женщин — это профилактика инфекций матки, называемых пиометрой. Они становятся все более распространенными, поскольку кошки переживают несколько циклов течки, и их полностью избегают, если кошку стерилизовали в любом возрасте.Пиометра — это потенциально смертельное заболевание, но его можно предотвратить. Каждый раз, когда ваша кошечка испытывает жар, у нее повышается риск пиометры, так что давайте избавимся от этого в зародыше! Стерилизация также предотвращает развитие опухолей яичников и матки, так же как стерилизация предотвращает риск рака яичек.

Наконец, у нас есть более известные преимущества. Очевидно, что нам не нужно беспокоиться о том, что Пятна забеременеют, если она стерилизована, и также происходит значительное сокращение или устранение многих проблемных форм поведения (вой, стремления к бегству, беспокойное поведение), которые обычно связаны с гормоны от теплового цикла.

С точки зрения самцов кошек, мы значительно снизили частоту распыления мочи в птичнике после их стерилизации.

С личной точки зрения, одна из причин, по которой я стал ветеринаром, была связана с детским опытом с пиометрой. Мои родители принадлежали к поколению, которое узнало, что домашних кошек не нужно стерилизовать или кастрировать, поскольку они не забеременеют. Тогда еще никто не понимал связи между инфекциями, раком и проблемами поведения.Поэтому комнатных кошек моего детства не переделывали. День, когда у моей первой кошки — красивой белой кошки Снежинки — была диагностирована пиометра, и ей пришлось перенести экстренную операцию, навсегда остался в моей памяти. Я помню, как сидел в приемной и плакал, не зная, выживет ли она. Но мы вернемся к Snowflake позже.

Сколько лет слишком стар?

Есть ли точка, когда кошка слишком стара, чтобы ее стерилизовать или кастрировать? Честный ответ — нет. Независимо от возраста, с осторожностью и подготовкой, даже кошек в подростковом возрасте можно успешно изменить.

Практически в каждом случае ветеринар потребует анализа крови перед операцией взрослой кошке. Это дает некоторую уверенность в том, что печень и почки здоровы и могут обрабатывать анестетики, используемые для процедуры. Некоторые ветеринары также проверяют способность вашей кошки к свертыванию крови перед операцией с помощью анализа крови. Если ваша взрослая кошка старше (для большинства ветеринаров — старше 5 лет), также может быть рекомендована или обязательна проверка щитовидной железы.

У кошек большинство ветеринаров вставляют внутривенный катетер в переднюю лапу утром в день операции.Подобно внутривенному введению у людей, это позволяет ветеринару быстро вводить лекарства, доставляя их прямо в кровоток. Он также используется для введения жидкости, которая помогает поддерживать кровяное давление у котят.

Поскольку процедура у самцов и быстрее, и проще, внутривенный катетер устанавливается не всегда, но его все же можно рекомендовать в качестве фактора безопасности.

Что происходит во время стерилизации или кастрации?

Что на самом деле происходит, когда вы отправляете Спотс на операцию?

Как правило, ветеринарный техник осмотрит вашего котенка и соберет жизненно важные показатели, такие как температура, частота сердечных сокращений и артериальное давление, а также возьмет немного крови для проведения анализов, запрошенных ветеринаром.Ветеринар также осмотрит вашего котенка, чтобы убедиться, что он или она достаточно здоровы, чтобы провести процедуру в этот день. Предполагая, что все (включая лабораторные работы) в порядке, вашей кошке будет введена успокаивающая инъекция, а внутривенный катетер будет помещен (при необходимости) в выбритую область на передней лапе.

В частности, для взрослых и пожилых кошек большинство ветеринаров используют так называемый «сбалансированный план анестезии», что означает, что кошке дают очень маленькую дозу множества различных лекарств. Это помогает избежать опасений по поводу передозировки, но также означает, что мы можем получить все преимущества этих препаратов, минимизируя их побочные эффекты.Эти лекарства включают несколько различных обезболивающих и седативных средств, и вскоре Спотс засыпает очень комфортно.

Если у вас кошка, ветеринарная бригада установит дыхательную трубку, чтобы защитить дыхательные пути и позволить им подавать анестезирующий газ, чтобы она спала на протяжении всей процедуры. Большинству мужчин не требуется установка эндотрахеальной трубки, потому что их процедура короче и проще. Тем не менее, все кошки также будут подключены к оборудованию для мониторинга, чтобы отслеживать их частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, артериальное давление, отслеживание ЭКГ и несколько других факторов.

У девочек вся операция будет сделана ветеринаром через разрез размером 1-2 дюйма возле пупка. Яичники и матка будут удалены из этого разреза. В большинстве случаев он закрывается «изнутри» рассасывающимися швами, что означает, что ей не к чему придраться, когда она пойдет домой. Тем не менее, ей, скорее всего, придется носить электронный ошейник в течение нескольких дней, чтобы убедиться, что она не слишком тщательно ухаживает за этой областью.

У мальчиков разрезы делаются непосредственно над мошонкой, и каждое яичко удаляется через один крошечный разрез, который даже не нужно зашивать.

Восстановление после операции

После операции ваша кошка, скорее всего, пойдет домой с несколькими обезболивающими. Особенно важно давать эти лекарства старшим кошкам, так как они будут ухаживать за ними.

Какие прививки следует сделать моей кошке? — База знаний RSPCA

Прививки — важная часть ухода за вашей кошкой. Вакцины обеспечивают защиту от некоторых заболеваний, таких как энтерит (панлейкопения кошек) и кошачий грипп (калицивирус кошек и вирус герпеса кошек).Кошки, которые были вакцинированы, либо не проявляют никаких признаков болезни, либо с меньшей вероятностью серьезно заболеют конкретными заболеваниями.

Основные и дополнительные вакцинации [1, 2]

Базовые вакцины — это вакцины, которые должны получить все кошки для защиты от основных заболеваний, включая энтерит ( панлейкопения кошек , парвовирус) и кошачий грипп ( калицивирус кошек и вирус герпеса кошек ). Эта комбинация вакцинации широко известна как вакцинация F3.

Неосновные вакцины — это вакцины, которые следует вводить кошкам только с определенными категориями риска на основе индивидуальной оценки соотношения риск / польза [2]. Эта оценка будет учитывать географическое положение, образ жизни и риск заражения отдельной кошки. Примеры неосновных вакцин включают вирус лейкемии кошек (FeLV) и вирус иммунодефицита кошек (FIV).

Лучше всего поговорить с ветеринаром об индивидуальных потребностях вашей кошки.

Прививки котят [1, 2]

Первая базовая вакцинация котят проводится в возрасте 6–8 недель, затем каждые 3–4 недели до 16–20 недель.Затем в возрасте 12 месяцев вводится бустерная вакцина, чтобы гарантировать развитие защитного иммунного ответа у любой кошки, которая, возможно, не ответила ни на одну из первых трех в