Кетоацидоз лечение: Диабетический кетоацидоз: причины, симптомы, диагностика и лечение

Диабетический кетоацидоз: причины, симптомы, диагностика и лечение

Автор Предложить Статью На чтение 5 мин. Опубликовано Обновлено

Кетоацидоз — одно из острых осложнений сахарного диабета, возникает из-за сильного недостатка инсулина в крови. В этом случае клетки не могут усваивать глюкозу, и организм переходит на выработку энергии путем сжигания жиров. В процессе расщепления жиров вырабатываются вещества — кетоновые тела — которые делают кровь более кислой, чем в норме. Из-за этого нормальное функционирование организма нарушается, проявляются симптомы отравления.

Иногда кетоацидоз представляет собой один из первых симптомов диабета 1 типа, на основании которого врачи проводят дальнейшие обследования и диагностируют диабет. Но чаще он осложняет течение уже установленного заболевания. Кетоацидоз грозит больным диабетом 1 типа, организм которых не вырабатывает своего инсулина.

У больных диабетом 2 типа (или другими формами этой болезни) кетоацидоз возникает редко, поскольку у них в организме есть какое-то количество инсулина, несмотря на то, что действие гормона частично блокировано по причине резистентности. У больных диабетом 2 типа кетоацидоз может развиваться при тяжелых инфекциях или травмах, в результате которых их организм подвергается значительным нагрузкам.

Дальше более подробно разъясняются причины возникновения, симптомы и методы лечения кетоацидоза. Часто симптомы кетоацидоза — это первое, что заставляет врачей заподозрить наличие диабета у маленького ребенка. Не пропустите такие изменения в состоянии вашего ребенка:

  • Тошнота и рвота. Возникают из-за накопления в организме кислот и ведут к потере им жизненно важных веществ.
  • Учащенное дыхание. Оно также называется дыханием Куссмауля, по имени исследователя, впервые описавшего это состояние. Данный симптом возникает, когда кислотность крови повышается настолько, что организм старается избавиться от кислоты посредством дыхания.
  • Запах ацетона изо рта.
  • Внезапная сильная усталость и сонливость. Возникает, когда головной мозг омывается очень густой, как сироп, кровью, и ему не хватает жизненно важных веществ.
  • Мышечная слабость. Мышечная ткань не получает достаточно «топлива», а именно глюкозы.

В наше время, когда подавляющее большинство больных диабетом регулярно осуществляют самоконтроль уровня глюкозы в крови, кетоацидоз встречается намного реже, чем раньше. Это осложнение может возникнуть и в том случае, если источник инсулина, которым вы пользуетесь, внезапно дает сбой. Например, если вы полагаетесь на инсулиновый насос (помпу), с помощью которого нужная доза инсулина автоматически вводится под кожу, а он по какой-либо причине выходит из строя. Подача инсулина прекращается, уровень глюкозы в крови повышается и, если вы вовремя не забьете тревогу, разовьется кетоацидоз.

При первых же признаках кетоацидоза немедленно обратитесь к врачу либо позвоните в «скорую помощь». Скорее всего, вас госпитализируют и назначат курс лечения. Врачи устанавливают диагноз кетоацидоза на основании следующих показателей:

  • Присутствие кетонов в крови и моче (определяется в результате анализов крови и мочи).
  • Повышенная кислотность крови (определяется на основании анализа крови).
  • Запах ацетона изо рта.
  • Сухость кожи и языка (свидетельствуют об обезвоживании организма).
  • Повышенный уровень глюкозы в крови, обычно более 300 мг/дл (16,6 ммоль/л).
  • Дефицит калия в организме (определяется на основании анализа крови).

Причины кетоацидоза

Двумя самыми распространенными причинами кетоацидоза являются перерыв в лечении инсулином или инфекционное заболевание. При нехватке инсулина организм для получения энергии начинает расщеплять жир и, соответственно, вырабатывать лишнюю глюкозу, которую он не может усвоить. В процессе сжигания жира в крови образуются кетоны, возникает кетоацидоз.

Независимо от того, диабетик вы или нет, если вы соблюдаете строгую диету, чтобы сбросить вес, ваш организм сжигает часть своих жировых запасов так же, как он сжигает жир при недостатке инсулина и в нем вырабатываются кетоны. Если уровень глюкозы у вас в крови сохраняется в пределах нормы и вы не страдаете диабетом 1 типа, организм располагает достаточным запасом инсулина, чтобы предотвратить выработку новой глюкозы в избыточном количестве или выделение большого количества глюкозы из печени. Поэтому соблюдение строгой диеты людьми, не больными диабетом, обычно не приводит к кетоацидозу.

Лечение кетоацидоза

Кетоацидоз — опасное состояние, требующее незамедлительного лечения. Цель лечения состоит в восстановлении водного и калиевого баланса в организме, снижении кислотности крови путем избавления от кетонов и снижении уровня глюкозы до нормального (примерно 5-8 ммоль/л).

Перед началом лечения врач определяет уровень в крови глюкозы, кислот, калия и кетонов, а также другие параметры. Даже при потере значительного количества калия, первоначальные его показатели могут быть в пределах нормы. По мере лечения в клетки вашего организма поступает больше калия для возмещения в них потерь, поэтому в крови уровень калия может даже понизиться. В этом случае врач назначает дополнительный прием калия.

Поскольку при кетоацидозе наблюдается нехватка инсулина, гормон вводят внутривенно. Существует риск возникновения гипогликемии, в случае которой назначается еще одна внутривенная инъекция глюкозы и раствора соли калия. Подробный медицинский протокол лечения диабетического кетоацидоза читайте здесь — http://diabet-med.com/diabeticheskij-ketoacidoz/.

По мере того как уровень инсулина нормализуется, организм прекращает расщеплять жир для получения энергии и возвращается к питанию глюкозой. Состояние больного улучшается по мере того, как из организма выводятся кетоны.

Поскольку при кетоацидозе больной теряет около 6—8 литров жидкости, ему внутривенно вводят большие объемы водно-солевого раствора. Пополнение запасов жидкости в организме избавляет от тошноты и рвоты, возвращая возможность употреблять жидкость и твердую пищу. Восстанавливается нормальная умственная деятельность и способность самостоятельно вводить инсулин и контролировать свою диету. К этому времени обычно устанавливается причина, вызвавшая кетоацидоз (например, поломка инсулинового насоса или инфекционное заболевание).

В большинстве случаев кетоацидоз хорошо поддается лечению. Но, к сожалению, в 10% случаев, особенно когда он развивается у пожилых диабетиков и диабетиков, страдающих другими заболеваниями, затрудняющими лечение, он ведет к летальному исходу. Чтобы устранить кетоацидоз и не допустить развития осложнений, важно вовремя обратиться к врачу, как, впрочем, и в случае любого другого осложнения диабета.

Сахарный диабет, диабетический кетоацидоз > Архив

 

 Инсулинотерапия ДКА


1. Используются инсулины короткого или ультракороткого действия (в виде раствора: в100 мл 0,9% раствора хлорида натрия 10 ЕД инсулина).

2. Инсулин вводится только в/в капельно или с помощью линеомата в дозе 0,1 ЕД/кг массы тела в час.

3. При снижении уровня гликемии до 13-14 ммоль/л доза уменьшается вдвое (снижение гликемии ниже 10 ммоль/л до ликвидации кетоацидоза противопоказано).

4. При отсутствии эффекта через 2-3 часа доза увеличивается до 0,15 ЕД/кг массы тела в час, реже до 0,2 ЕД/кг массы тела в час.


После ликвидации кетоацидоза до стабилизации состояния: интенсифицированная инсулинотерапия.


Регидратация


1. Начинается сразу после установления диагноза.

2. В течение первого часа – в/в капельно 1000 мл 0,9% раствора хлорида натрия (при наличии гиперосмолярности и низкого АД – 0,45% раствор хлорида натрия).

3. В течение следующих двух часов ежечасно по 500 мл 0,9% раствора хлорида натрия — в последующие часы не более 300 мл в час.

4. При сердечной недостаточности объем жидкости уменьшают.

5. При снижении гликемии ниже 14 ммоль/л физиологический раствор заменяется на 5-10% раствор глюкозы (раствор должен быть теплым).

6. Детям назначают в/в введение жидкости из расчета: от 150 мл/кг до 50 мл/кг в сутки, в среднем суточная потребность у детей: до 1 года – 1000 мл, 1-5 лет – 1500 мл, 5-10 лет – 2000 мл, 10-15 лет – 2000-3000 мл; в первые 6 часов необходимо ввести 50% суточной расчетной дозы, в следующие 6 часов – 25%, в оставшиеся 12 часов – 25%..
 

Коррекция уровня калия


1. Введение хлорида калия при наличии лабораторных или ЭКГ-признаков гипокалиемии и отсутствии анурии назначают незамедлительно.

2. При уровне калия в крови ниже 3 ммоль/л – 3 гр сухого вещества КCl в час, при 3-4 ммоль/л – 2 гр КCl в час, при 4-5 ммоль/л – 1,5 гр КCl в час, при 5-6 ммоль/л – 0,5 гр КCl в час, при 6 ммоль/л и более – прекратить введение калия.


Коррекция кислотно-щелочного состояния (КЩС)


Восстановление КЩС происходит самостоятельно благодаря регидратационной терапии и введению инсулина. Бикарбонат натрия (сода) вводят только при возможности постоянного контроля за рН, при рН<7,0, но даже в этом случае целесообразность его введения дискутабельна, высок риск алкалоза. При невозможности определения рН введение бикарбоната натрия запрещено.


Дополнительная терапия

1. При наличии гиперкоагуляции – низкомолекулярные гепарины.

2. При наличии гипертенции – гипотензивная терапия.

3. При гиповолемическом шоке – борьба с шоком.

4. При наличии интеркуррентных заболеваний, сердечной или почечной недостаточности, тяжелых осложнений диабета – соответствующая терапия.

 

Препараты инсулина
Характеристика
препаратов инсулина
Наименования
препаратов
инсулина
Примечания
Ультракороткого действия (аналоги инсулина человека) Лизпро, Аспарт,
Глулизин

Применяются для лечения

кетоацидоза и после его

ликвидации

Короткого действия  

Применяются для лечения

кетоацидоза и после его

ликвидации

Средней

продолжительности

действия

 

Применяются только после

ликвидации кетоацидоза

Двухфазный аналог
инсулина
 

Применяются только после

ликвидации кетоацидоза

Готовые инсулиновые
смеси
Короткого действия/
длительного
действия: 30/70,
15/85, 25/75, 50/50

Применяются только после

ликвидации кетоацидоза

Длительный аналог
беспикового действия
Гларгин, Левомир

Применяются только после

ликвидации кетоацидоза

 

 

Перечень основных медикаментов:

1. Препараты инсулина ультракороткого действия (аналоги инсулина человека) лизпро, аспарт, глулизин

2. Препараты инсулина короткого действия

3. *Препараты инсулина средней продолжительности действия

4. Двухфазный аналог инсулина

5. *Готовые инсулиновые смеси (короткого действия/длительного действия 30/70, 15/85, 25/75, 50/50)

6. Длительный аналог беспикового действия (гларгин, левомир)

7. Растворы для инфузии:

— *0,9% раствор хлорида натрия

— *5% или 10% раствор глюкозы

— коллоидные растворы

8. *Калия хлорид, табл.

9. Антибиотики широкого спектра действия с противогрибковыми препаратами

10. Низкомолекулярные гепарины

 

Перечень дополнительных медикаментов

При наличии осложнений диабета (нефропатии, нейропатий, ретинопатии, гепатоза и т.д.) – лечение по стандарту СД с наличием специфических осложнений; при наличии сопутствующих заболеваний – лечение по протоколу соответствующего заболевания.


Критерии перевода на следующий этап:

— ликвидация кетоацидоза;
— нормализация сознания;
— снижение уровня гликемии;
— переход на поддерживающую сахароснижающую терапию.


* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств


Кетоацидоз при сахарном диабете 1 и 2 типа

Кетоацидоз при диабете — состояние, возникающее при декомпенсации данного заболевания из-за повышения концентрации глюкозы и кетоновых тел в крови. Для него характерно развитие жажды, повышение объема суточного диуреза, сухость кожи, наличие ацетонового запаха в выдыхаемом воздухе и боли в животе. Со стороны центральной нервной системы пациенты, как правило, отмечают головные боли, повышенную раздражительность или же заторможенность, снижение работоспособности, вялость. Диагностировать кетоацидоз можно на основании лабораторных биохимических анализов.

Механизм развития декомпенсации

Развитие кетоацидоза при диабете связано с недостаточным содержанием инсулина в организме. Без влияния этого гормона поджелудочной железы утилизация глюкозы невозможна, поэтому развивается ситуация, которую можно назвать «голод среди изобилия». При этом патологическом состоянии сахара в организме достаточно, но его использование в качестве источника энергии невозможно.

Параллельно повышается выброс адреналина, кортизола, соматотропного и адренокортикотропного гормона, глюкагона. Это приводит к стремительному повышению уровня глюкозы в организме. После превышения почечного порога она начинает выводиться через почки вместе с большим объемом жидкости и ионов.

Вследствие сгущения крови развивается гипоксия тканей, из-за которой происходит окисление молекул глюкозы посредством анаэробного пути. Это способствует повышению концентрации лактата и последующему развитию лактатацидоза. Вместе с этим в качестве альтернативного источника энергии организм пытается использовать жирные кислоты, которые служат основой для образования кетоновых тел, что и приводит к развитию ацидоза.

Причины возникновения кетоацидоза

Спровоцировать развитие данного состояния может целый ряд факторов, среди основных:

    1. Нарушения, связанные с инъекционным введением инсулина. Это может возникать из-за неправильной дозировки, применения препарата, у которого истек срок годности, неожиданного нарушения работы шприца или помпы 
       
    2. Неправильный выбор терапии лечащим врачом. В клинической практике встречаются ситуации, когда пациент использовал таблетированные сахароснижающие препараты, нуждаясь при этом в инсулинотерапии.
    3. Прием средств с действием, которое противоположно инсулину. Гормоны и диуретики могут провоцировать повышение уровня сахара в крови.
    4. Связанное с увеличением интервала между завтраком, обедом и ужином или повышением количества хлебных единиц в рационе.
    5. Использование нейролептиков, которые снижают чувствительность организма к инсулину.
    6. Наличие нервных расстройств или алкогольной зависимости в анамнезе, поскольку данные заболевания могут препятствовать получению адекватного лечения.
    7. Использование альтернативных методов лечения при необходимости инъекционного введения инсулина.
    8. Наличие сопутствующих соматических патологий.
    9. Травматизация поджелудочной железы при проведении оперативного вмешательства.
    10. Беременность, протекающая с тяжелым токсикозом.

    У каждого 4-го пациента невозможно выявить истинную причину, которая послужила пусковым механизмом для развития кетоацидоза, поскольку данное состояние невозможно связать ни с одним из факторов, которые были перечислены. Повышенная потребность в инсулине также возникает из-за усиленного роста организма, гормональной перестройки или нервного перенапряжения.

    Симптомы кетоацидоза

    С клинической картиной декомпенсации сахарного диабета должен быть знаком каждый пациент, имеющий в анамнезе данное заболевание. Среди основных симптомов особое внимание стоит обратить на:

    • Усиленную жажду. Этот признак является первым тревожным звоночком. При нарушении концентрации глюкозы и кетоновых тел человек начинает пить больше воды, не насыщаясь при этом.
    • Повышение суточного диуреза. Частые посещения туалета из-за учащения позывов к мочеиспусканию являются симптомом начальной стадии кетоацидоза, так как при его прогрессирование количество выделяемой мочи будет стремительно уменьшаться.
    • Появление специфического запаха. При развитии этого патологического состояния в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона.
    • Сонливость, снижение трудоспособности. Пациенты становятся медлительными и заторможенными.
    • Головную боль и легкое головокружение.

     

    При прогрессировании кетоацидоза возможна потеря сознания.

    Усугубление состояния пациента, снижение фотореакции зрачков может сигнализировать о развитии кетоацидотической коме.

    Что делать при кетоацидозе и кетоацидозной коме?

    Важно понимать, что при развитии этого критического состояния пациент нуждается в оказании неотложной медицинской помощи, которая может проводиться только в условиях стационара. В клинике для стабилизации состояния человека используются следующие направления:

    • Инфузионное введение инсулина.
    • Регидратация, направленная на восполнение жидкости, электролитов, коррекцию pH.
    • Лечение сопутствующих соматических заболеваний.

    Инсулинотерапия направлена на ликвидацию биохимических изменений в организме, которые привели к развитию кетоацидоза. Для увеличения концентрации он вводится короткими дозами по 4-6 единиц каждый час. Это способствует замедлению липолиза, образованию кетоновых тел и торможению выброса глюкозы печенью, что благоприятно сказывается на синтезе гликогена.

    Для регидратации организма используется введение 0,9% физиологического раствора с хлористым натрием. При повышенном уровне натрия в крови восполнение жидкости осуществляется за счет 0,45% раствора. По мере устранения дефицита восстанавливается функционирование почек, происходит снижение уровня глюкозы за счет ее активного выведения с мочой.

    Важным моментом также остается коррекция кислотности. При адекватной концентрации сахара и достаточном запасе жидкости стабилизация кислотно-щелочного баланса происходит самостоятельно. pH сдвигается в сторону щелочного показателя, синтез кетоновых тел прекращается, а восстановленная выделительная система справляется с их выведением.

    Профилактика кетоацидоза

    При своевременном и правильном плане лечения кетоацидоз удается купировать в условиях стационара. Однако при отсутствии возможности проведения терапевтических мероприятий патологическое состояние быстро перетекает в кому. Летальность при ее развитии составляет 5%, а у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет) — до 20%.

    Профилактика развития кетоацидоза базируется на обучении людей, страдающих сахарным диабетом. Пациенты должны знать начальные симптомы данного патологического состояния, правила инъекционного использования инсулина и основы контроля концентрации глюкозы. Получения максимального количества информации о заболевании поможет человеку соблюдать здоровый образ жизни, придерживаться ы, составленной диетологом. Важно помнить, что при появлении первых признаков декомпенсации нужно обращаться за медицинской помощью для предотвращения развития осложнений.

          что это такое, симптомы и лечение у детей

          Кетоацидоз — что это такое? Этот вопрос интересует каждого диабетика, поскольку такой диагноз они слышат довольно часто. Если не оказывать должного внимания самой проблеме, то количество выводимых продуктов распада начнет увеличиваться. Один из них — ацетон, воздействующий на весь организм, становится причиной развития недуга.

          Характеристика заболевания

          Кетоацидоз — что это?

          Диабетический кетоацидоз имеет следующие отличительные признаки:

          • снижение активности и появление слабости;
          • специфический запах изо рта;
          • болевой синдром в области живота;
          • постоянная жажда.

          Этот перечень можно продолжать, но степень выраженности остальных признаков не так высока. Кетоацидоз при сахарном диабете требует срочного обращения к врачу, поскольку у пациента может развиться кома.

          Если у пациента наблюдается тяжелая форма заболевания, то в его организме начинает вырабатываться резистентность к вводимому инсулину. Лечение даже самыми маленькими дозировками приводит к значительному превышению нормы от 5 до 14 раз. Инсулинорезистентность обусловлена рядом причин, среди которых:

          • высокая концентрация жирных кислот в крови;
          • диабетический кетоацидоз;
          • высокое содержание антагонистов инсулина (гормон роста, катехоламины и др.).

          Определив главные причины, специалисты пришли к выводу, что инсулинорезистентность в данном случае обусловлена ионами водорода. После многолетних исследований было установлено:

          1. Снижение или полное устранение инсулинорезистентности в случае введения бикарбоната натрия.
          2. Стремительное развитие инсулинорезистентности после введения хлорида аммония. Опыт был поставлен на здоровых крысах.

          Ацидоз блокирует функционирование инсулина, вызывая при этом проблемы в гормон-рецепторном взаимодействии. Бикарбонат натрия — экспериментальное соединение, ликвидирующее метаболические и циркулярные сдвиги самого недуга. Этот соединение можно использовать, если лечить кетоацидоз, симптомы которого хорошо известны.

          Основные причины недуга:

          1. Неправильная инсулинотерапия (резкое снижение/увеличение дозировок, использование просроченного препарата, поломки при введении инсулина (шприц и т.д.)).
          2. При постоянном введении гормона в одно место начинается активное развитие липодистрофии с последующей абсорбцией инсулина.
          3. Недиагностированный тип диабета.
          4. Инфекционные и воспалительные процессы, протекающие в организме.
          5. Обострение различных хронических заболеваний.
          6. Перенесенные хирургические вмешательства и травмы.
          7. Беременность.
          8. Диагностированные запущенные заболевания сердечно-сосудистой системы (нарушения кровообращения, инфаркт).
          9. Несвоевременное назначение гормона при сахарном диабете 2 типа.
          10. Длительное использование антагонистов гормона.
          11. Стрессы и употребление наркотиков.

          Лечебные методы

          Диабетический кетоацидоз надо лечить как можно раньше, поскольку есть высокая вероятность наступления комы. Если у пациента просматривается шок, то в таком случае надо предпринять всевозможные меры по увеличению объемов циркулирующей крови по сосудам. Для этого вводятся специальные жидкости и электролиты.

          Мнение эксперта

          Гусева Юлия Александрова

          Специализированный врач-эндокринолог

          Диабетический кетоацидоз снижается после использования бикарбоната натрия.

          Поскольку этот процесс связан с дефицитом гормона, то его необходимо принимать в дополнительных дозах в случае выраженного шока. Следует помнить, что вероятность всасывания вещества в таком состоянии довольно низкая, потому рекомендуется внутривенное введение.

          Глюкоза в крови может быть в большой концентрации, поскольку используют концентрированные запасы гликогена из мышц и печени. Для лечения кетоацидоза требуются дополнительные объемы углеводов для стабилизации состояния.

          В последнее время врачи уделяют большое внимание дефициту ионов калия и направляют свою деятельность на поддержание и корректировку электролитного состояния. Представленный компонент содержится в большом количестве терапевтических препаратов, входящих в лечебную схему пациента.

          После устранения второй (острой) фазы, когда диабетик сможет самостоятельно пить, ему назначают специальные калийсодержащие напитки. При диабете 1 типа состояние постоянно анализируется, врачи проводят необходимые замеры артериального давления.

          Об эффективности терапии можно говорить на основании изменяющихся показателей глюкозы, содержания азота и калия. За правильностью использования калия можно следить с помощью электрокардиографии.

          Изменяющие симптомы приводят к тому, что врач может изменить текущую схему лечения. По мере развития современной медицины повышалась результативность терапии. В случае диабета второго типа начинается усиленное развитие заболевания, которое приводит к стремительному повышению кетоновых тел и ацидозу. Развиваются следующие симптомы кетоацидоза:

          • постоянное чувство тошноты и рвотные позывы;
          • специфический запах изо рта;
          • изменение дыхательного ритма.

          Эти отличительные признаки заболевания ведут к проблемам ЦНС, среди которых:

          • постоянная раздражительность;
          • заторможенность в действиях пациента;
          • вялость и сонливость;
          • сильный болевой синдром в височной, теменной области;

          Повышение концентрации кетоновых тел ведет к нарушению работы ЖКТ. Клетки нуждаются в дополнительной жидкости, которая поступает не всегда.

          Проявление патологии у ребенка

          Кетоацидоз у детей требует большого внимания. Объемы жидкости должны подбираться в соответствии с возрастной группой и весом:

          • До 1 года — 80 мл/кг/сут.
          • 1 год — 5 лет — 70 мл/кг/сут.
          • 6 — 9 лет — 60 мл/кг/сут.
          • 10 — 14 лет — 50 мл/кг/сут.
          • Старше 14 лет — 35 мл/кг/сут.

          Кетоацидоз у детей должен лечиться только после проведения предварительной диагностики. Маленьким пациентам в течение первого часа вводят натрий хлорид, исходя из соотношения 20 мл на 1 кг веса тела. В случае шокового состояния при кетоацидозе у детей дозировку можно увеличить до 30 мл.

          В дальнейшем суточный объем жидкости корректируется, исходя из состояния. Как правило, показатель находится в пределах:

          • первые 6 часов — 50% объема;
          • следующие 6 часов — 25%;
          • остальные 12 часов — 25%.

          Инфузию следует прекращать только в случае полной стабилизации состояния, при отсутствии тошноты и рвотных позывов. Пациент должен принимать жидкость перорально в необходимых дозировках.

          Дробное введение гормона приведет к снижению риска развития отека мозга, гипокалиемии и др. Инсулин прекращают вводить только после снижения показателя до необходимого уровня (9-11 ммоль/л).

          При отсутствии основных проявлений недуга через 2-3 дня начинается прием гормона короткого действия. После улучшения состояния больного ему прописывают специальную диету, в которую входит достаточное количество углеводов.

          Сахарный диабет — это заболевание, требующее постоянного контроля. Использование специальных глюкометров и рекомендаций врача снизит риск развития вышеописанного недуга. В случае появления первых симптомов надо сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. При кетоацидозе у детей ни в коем случае нельзя медлить, поскольку в растущем организме системы стабилизации еще слабо развиты!

          Главные направления в терапии

          Лечение кетоацидоза и у детей, и у взрослых, базируется на 5 основных направлениях, которые можно использовать на основании текущей клинической картины:

          1. Регидратация.
          2. Инсулинотерапия.
          3. Обеспечение стабильной работы сердечно -сосудистой системы и почек.
          4. Восстановление кислотно-основного равновесия.
          5. Предупреждение интоксикации и осложнения инфекций.

          Все пациенты должны поддерживать свое состояние, осуществляя следующие меры профилактики:

          1. Использование оптимальных доз инсулина, которые будут соответствовать текущему уровню гликемии.
          2. Соблюдение правильного рациона и режима питания. Лучший вариант — дробное питание, с минимальным включением сладкого, острого, мучного, жирного.
          3. Обучение самостоятельному распознаванию нарастающей декомпенсации и введению соответствующей дозы сахароснижающих препаратов.

          Пациенты должны быть хорошо информированы о симптомах кетоацидоза. В случае повышенной жажды, резкого снижения /увеличения массы тела, частого мочеиспускания надо сразу обратиться к врачу и только если он поставит диагноз кетоацидоз, лечение может быть начато. Самостоятельная диагностика нередко приводит к ухудшению состояния.

          Вероятность наступления шока растет при отсутствии компетентного лечения кетоацидоза. Пациенты должны следить и анализировать свое состояние для предотвращения развития болезни.

          Рейтинг автора

          Автор статьи

          Специализированный врач-эндокринолог

          Написано статей

          Диабетический кетоацидоз — Здорово

          Диабетический кетоацидоз (ДКА) — опасное осложнение диабета, вызванное нехваткой инсулина в организме.

          Диабетический кетоацидоз возникает, когда организм не может использовать сахар в крови (глюкозу) из-за недостатка инсулина. Вместо этого он расщепляет жир в качестве альтернативного источника топлива. Это вызывает накопление побочного продукта, называемого кетонами.

          Большинство случаев диабетического кетоацидоза возникает у людей с диабетом 1 типа, хотя он также может быть осложнением диабета 2 типа.

          Симптомы диабетического кетоацидоза включают:

          • Отхождение большого количества мочи
          • Чувство сильной жажды
          • рвота
          • Боль в животе

          Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов и у вас высокий уровень сахара в крови.

          Подробнее о симптомах диабетического кетоацидоза.

          Кто страдает диабетическим кетоацидозом?

          Диабетический кетоацидоз — относительно частое осложнение у людей с диабетом, особенно у детей и молодых людей с диабетом 1 типа.

          Считается, что наибольшему риску подвержены дети младше четырех лет.

          Примерно в 1 из 4 случаев диабетический кетоацидоз развивается у людей, которые ранее не знали, что у них диабет 1 типа.

          На диабетический кетоацидоз приходится около половины всех госпитализаций по поводу диабета среди людей с диабетом 1 типа.

          Триггеры диабетического кетоацидоза

          Сюда входят:

          • инфекции и другие болезни
          • Несоблюдение рекомендованных инъекций инсулина
          • злоупотребление наркотиками или алкоголем

          Подробнее о потенциальных причинах диабетического кетоацидоза.

          Диагностика диабетического кетоацидоза

          Это относительно простой процесс.

          Анализы крови можно использовать для проверки уровня глюкозы и любого химического дисбаланса, например, низкого уровня калия. Анализы мочи можно использовать для оценки количества кетонов в вашем организме.

          Анализы крови и мочи также можно использовать для выявления основной инфекции, которая может быть триггером.

          После того, как будет диагностирован диабетический кетоацидоз, вам, вероятно, потребуются регулярные анализы крови и мочи, чтобы проверить, насколько хорошо вы реагируете на лечение.

          Лечение диабетического кетоацидоза

          Если заболевание диагностировано очень рано, можно облегчить симптомы с помощью инъекции инсулина.

          Людей с более продвинутым диабетическим кетоацидозом необходимо будет госпитализировать, где им дадут комбинацию инсулина и жидкостей.

          Подробнее о лечении диабетического кетоацидоза.

          Профилактика диабетического кетоацидоза

          Если у вас диабет 1 типа, важно следовать рекомендованному плану лечения, как с точки зрения регулярных инъекций инсулина, так и с точки зрения контроля уровня глюкозы в крови, особенно если вы плохо себя чувствуете.

          Подробнее о профилактике диабетического кетоацидоза.

          Осложнения диабетического кетоацидоза

          Диабетический кетоацидоз потенциально очень опасен. Высокий уровень кетонов в крови нарушает нормальную работу многих частей тела. Чем больше кетонов в крови, тем тяжелее заболеет человек с диабетическим кетоацидозом.

          При отсутствии лечения диабетический кетоацидоз может вызвать потенциально смертельные осложнения, такие как сильное обезвоживание, кома и отек мозга.

          Подробнее об осложнениях диабетического кетоацидоза.

          DKA у собак и кошек

          Что такое DKA у собак и кошек?

          Диабетический кетоацидоз (ДКА) — серьезное и опасное для жизни осложнение сахарного диабета, которое может возникать у собак и кошек. ДКА характеризуется гипергликемией, кетонемией, +/- кетонурией и метаболическим ацидозом. Кетоновые тела образуются путем липолиза (расщепления жира) жира и бета-окисления, когда метаболические потребности клеток не удовлетворяются ограниченными внутриклеточными концентрациями глюкозы.Это обеспечивает альтернативные источники энергии для клеток, которые наиболее важны для мозга. Три образующихся кетона включают бета-гидроксибутират, ацетоацетат и ацетон. Бета-гидроксибутират (BHB) и ацетоацетат представляют собой анионы умеренно сильных кислот, вносящих наибольший вклад в ацидемию (низкий pH крови). Ацетон — это кетоновое тело, которое можно обнаружить при дыхании.

          Нормальный гликолиз, цикл TCA и цепь переноса электронов

          У нормального животного глюкоза попадает в клетку (с помощью инсулина) — подвергается гликолизу с образованием пирувата в цитозоле — пируват перемещается в митохондрии (органеллы, производящие энергию в клетке), чтобы войти в цикл TCA, и образуется АТФ.АТФ — главный источник энергии тела.

          Образование кетонов у собак и кошек

          Когда глюкоза не может проникнуть в клетку, свободные жирные кислоты расщепляются (липолиз) и перемещаются в клетку, чтобы подвергнуться бета-окислению (образование пирувата). Затем пируват перемещается в митохондрии, чтобы войти в цикл TCA (сначала путем преобразования в ацетил-КоА). Однако, когда цикл TCA перегружен, ацетил-CoA используется в кетогенезе для образования кетоновых тел.

          Краткое описание диабетического кетоацидоза (ДКА) у собак и кошек

          • Когда нет инсулина, организм не может использовать глюкозу, и внутриклеточная глюкоза отсутствует.Затем организм использует кетоновые боды в качестве альтернативного источника.
          • При снижении уровня инсулина и повышении уровня противорегулирующих гормонов жирные кислоты превращаются в AcCoA, а затем в кетоны. У людей, не страдающих диабетом, AcCoA и пируват могут входить в CAC и ETC с образованием АТФ.
          • Следовательно, увеличенное производство FFA в результате липолиза и снижение утилизации → КЕТОНЫ.

          Теперь о клинически важных вещах…

          Диагностика диабетического кетоацидоза (ДКА) у собак и кошек

          Существуют некоторые различия в исторических данных и результатах экзаменов, факторах риска и результатах крови между собаками и кошками.Ниже приведены несколько советов для кошек, которым следуют собаки.

          Кошки

          Исторические находки: Полиурия, полидипсия, потеря веса, анорексия, рвота и летаргия.

          Результаты физикального осмотра: Худое тело, обезвоживание, желтуха и гепатомегалия.

          Факторы риска: Средний возраст 9 лет (от 2 до 16 лет). Никаких породных или половых пристрастий. Сопутствующее заболевание у 90% кошек с ДКА (наиболее часто встречаются ХБП, острый панкреатит, липидоз печени, инфекции мочевыводящих путей / другие инфекции и неоплазии).Большинство кошек с DKA — это недавно диагностированные диабетики.

          Результаты клинического анализа крови: Анемия, нейтрофилия со сдвигом влево и тельца Хайнца (считается, что это коррелирует с концентрацией бета-гидроксибутирата).

          Биохимические данные: Гипергликемия, кетонемия, ацидемия, повышенный уровень АЛТ, гиперхолестеринемия, азотемия, гипонатриемия (псевдо), нормокалиемия или гиперкалиемия, нормофосфатемия или гиперфосфатемия и гипомагниемия. Уровни калия и фосфора снизятся при инфузионной терапии.Азотемия чаще встречается у кошек, чем у собак.

          Собаки

          Исторические находки: Полиурия, полидипсия, потеря веса, анорексия, рвота и летаргия.

          Результаты физикального осмотра: Избыточный или недостаточный вес, обезвоживание, краниальная брюшная органегалия, шум в сердце, умственная тупость, боль в животе, одышка, кашель, аномальные звуки легких и катаракта.

          Факторы риска: Средний возраст 8 лет (от 8 месяцев до 16 лет). Никаких породных или половых пристрастий.Сопутствующее заболевание примерно у 70% собак с ДКА (чаще всего — острый панкреатит, ИМП и гиперадренокортицизм). 20% имеют ИМП.

          Общий анализ крови: 50% собак страдают нерегенеративной анемией. Нейтрофилия со сдвигом влево и тромбоцитоз также распространены.

          Биохимические данные: Гипергликемия, кетонемия, ацидемия, повышенный уровень ЩФ (почти все собаки с ДКА). Повышенные АЛТ, АСТ и гиперхолестеринемия примерно у половины собак. Гипонатриемия (псевдо), нормокалиемия или гиперкалиемия, нормофосфатемия или гиперфосфатемия и гипомагниемия.Уровни калия и фосфора снизятся при инфузионной терапии. Гипхлоремия и снижение концентрации ионизированного кальция примерно у 50% собак с ДКА. Гиперлактатемия примерно у 1/3 собак.

          BHB — первое образованное кетоновое тело, но не обнаруживается в кетоновых палочках. Кетоны образуются в крови раньше, чем моча, поэтому вы можете использовать плазму для более ранней диагностики кетонов. Это можно сделать с помощью щупов для определения уровня кетонов, поэтому нет необходимости в дополнительном оборудовании.

          Лечение диабетического кетоацидоза (ДКА) у собак и кошек

          Целью лечения ДКА у собак и кошек является регидратация, снижение уровня глюкозы, нормализация pH, устранение кетонов, регулирование электролитного дисбаланса и устранение сопутствующих заболеваний или основных заболеваний.

          Лечение включает агрессивную инфузионную терапию (наиболее важно) , добавку калия и фосфора, инсулиновую терапию и возможное введение бикарбоната (требуется редко).

          Советы по администрированию жидкости

          • Администрирование 0.Из-за высокого содержания натрия можно использовать 9% раствор NaCl. Однако это может способствовать ацидозу, поэтому раствор Рингера с лактатом (LRS) и плазмалит (P-Lyte) также подойдут и могут помочь подщелачивать.
          • Жидкости дают в течение примерно 6 часов перед попыткой любой инсулиновой терапии, потому что сами по себе жидкости снижают концентрацию глюкозы.
          • Хлорид калия (KCl) может быть указан в качестве CRI не более 0,5 мг-экв / кг / час.
          • Для
          • KPhos можно указать индекс цветопередачи 0,03-0,12 мМ / кг / час.В качестве альтернативы можно использовать другую шкалу добавок калия (сколько мэкв. Добавить к 1 л), используя половину KCl и половину KPhos.

          Инсулинотерапия

          Инсулинотерапия также является основой терапии ДКА. Два основных протокола включают регулярную инфузию инсулина с постоянной скоростью (CRI) или регулярное прерывистое внутримышечное введение инсулина (IM). Уровень глюкозы в крови (ГК) измеряется каждые 2 часа с помощью CRI. ГК измеряется каждый час с помощью IM.

          • IM: начальная доза 0.2 Ед / кг обычного инсулина, а затем 0,1 Ед / кг через 1 час. Затем определите дозу инсулина, исходя из того, сколько глюкозы падает за час. Если падение превышает 75 мг / дл / час, используйте 0,05 Ед / кг / час. Если падает 50–75 мг / дл / час, используйте 0,1 Ед / кг / час. Если падает ниже 50 мг / дл / час, используйте 0,2 Ед / кг / час.
          • CRI: *** Примечание *** Необходимо пропустить 50 мл через капельницу перед введением пациенту, поскольку инсулин связывается с пластиком! У разных врачей, вероятно, будут несколько разные протоколы CRI.

          Бикарбонатная терапия

          Описана бикарбонатная терапия, но предназначена только для пациентов с тяжелой ацидемией (обычно, pH менее 7 после 1 часа инфузионной терапии согласно Американской диабетической ассоциации). Обычно это не выполняется . Риски у людей включают отек мозга, усиление кетогенеза, ухудшение гипокалиемии и парадоксальный церебральный ацидоз. Один из протоколов: вводить от 1/2 до 1/3 дозы (0,3 x масса тела (кг) x отрицательный базовый избыток) с интервалом в 20 минут каждый час.

          Дополнительные советы и примечания по DKA

          • У людей повышение уровня глюкозы на 62 мг / дл приводит к снижению 1 мг-экв / л натрия. У собак повышение на 100 мг / дл снижает Na на 1.6 мэкв / л
          • Тест с полосками мочи реагирует с ацетоацетатом, а не с бета-гидроксибутиратом. Измерение бета-гидроксибутирата в сыворотке лучше, чем измерение кетонов в моче (может быть кетонемическим, но не кетонурическим).
          • Примерно 20% собак имеют положительный аэробный рост при посеве мочи.
          • Дифференциалы кетонемии включают острый панкреатит, голодание, низкоуглеводную диету, стойкую гипогликемию, стойкую лихорадку и беременность.
          • Дифференциалы первичного метаболического ацидоза включают острое повреждение почек, лактоацидоз, токсины, тяжелое разрушение ткани, почечный канальцевый ацидоз и гиперхлоремию.
          • Почти все собаки и только молодые кошки заболевают катарактой, связанной с сахарным диабетом, потому что глюкоза попадает в хрусталик глаза и метаболизируется путем метаболизма полиолов до сорбита и фруктозы, которые затем способствуют попаданию воды в хрусталик, вызывая разрушение волокон хрусталика. Ответственный за это фермент называется альдозоредуктазой (собаки обладают высокой активностью альдозоредуктазы на протяжении всей своей жизни, а кошки, как правило, теряют активность этого фермента с возрастом).
          • Гормоны, которые дополнительно противодействуют инсулину, включают кортизол, глюкагон, адреналин, гормон роста и прогестерон.
          • Глюкагон наиболее замешан… с тяжелым клеточным голоданием по глюкозе усиливаются гликогенолиз и глюконеогенез, что ухудшает гипергликемию.
          • Рвота часто возникает из-за активации триггерной зоны хеморецепторов кетонами.
          • Степень ацидоза у собак связана с плохим исходом.
          • Большинство пациентов с ДКА доживают до выписки. Примерно 70% собак и кошек доживают до выписки. Медиана госпитализации составляет 6 дней (собаки) и 5 ​​дней (кошки).Приблизительно 7% собак и до 40% кошек снова испытывают ДКА. Собаки с одновременным синдромом Кушинга реже выписываются из больницы.
          • Гипергликемический гиперосмолярный синдром (ГГС) — это необычная форма диабетического криза, которая может возникнуть у собак и кошек. Узнайте больше из этой статьи.
          По Джейме Хоффберг, DVM, дипломат ACVECC | Опубликовано в Ветеринары | Помечено Реанимация, Внутренняя медицина

          ингибиторов SGLT2 | Европейское агентство по лекарственным средствам

          EMA подтверждает рекомендации по минимизации риска кетоацидоза с помощью ингибиторов SGLT2 при диабете

          Медицинские работники должны знать о возможных атипичных случаях

          25 февраля 2016 года Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) подтвердило рекомендации 1 , чтобы минимизировать риск диабетического кетоацидоза у пациентов, принимающих ингибиторы SGLT2 (класс лекарств от диабета 2 типа).

          Диабетический кетоацидоз — серьезное осложнение диабета, вызванное низким уровнем инсулина. Редкие случаи этого состояния, в том числе опасные для жизни, имели место у пациентов, принимавших ингибиторы SGLT2 для лечения диабета 2 типа, и ряд из этих случаев были атипичными, у пациентов уровень сахара в крови не был таким высоким, как ожидалось.

          Нетипичное проявление диабетического кетоацидоза может задержать диагностику и лечение. Поэтому медицинские работники должны учитывать возможность кетоацидоза у пациентов, принимающих ингибиторы SGLT2, у которых есть симптомы, соответствующие этому состоянию, даже если уровень сахара в крови невысок.

          После анализа случаев EMA рекомендовало обновить информацию о препаратах ингибиторов SGLT2, чтобы указать диабетический кетоацидоз как редкую побочную реакцию (затрагивающую до 1 пациента из 1000).

          Пациенты, принимающие эти лекарства, должны знать о симптомах диабетического кетоацидоза, включая быструю потерю веса, тошноту или рвоту, боль в желудке, чрезмерную жажду, быстрое и глубокое дыхание, спутанность сознания, необычную сонливость или усталость, сладкий запах изо рта, сладкий или металлический привкус во рту или другой запах мочи или пота. Пациентам следует немедленно обратиться к врачу или в ближайшую больницу, если у них есть какие-либо из этих симптомов.

          При подозрении или подтверждении диабетического кетоацидоза лечение ингибиторами SGLT2 следует немедленно прекратить и не начинать повторно, если не будет выявлена ​​и устранена другая причина кетоацидоза.

          Медицинские работники должны проявлять осторожность при применении ингибиторов SGLT2 у пациентов с факторами риска кетоацидоза и информировать пациентов об этих факторах.К ним относятся низкая способность поджелудочной железы к выработке инсулина, внезапное падение дозы инсулина у пациента, повышенная потребность в инсулине (из-за болезни, хирургического вмешательства или злоупотребления алкоголем) или состояния, которые могут ограничивать прием пищи или приводить к тяжелому обезвоживанию.

          Кроме того, EMA рекомендовала временно отменить ингибиторы SGLT2 у пациентов, перенесших серьезную операцию или находящихся в больнице из-за серьезного заболевания.

          Наконец, EMA напомнила медицинским работникам, что ингибиторы SGLT2 не разрешены для лечения диабета 1 типа, отметив, что случаи кетоацидоза также имели место во время использования не по назначению и клинических испытаний при диабете 1 типа.

          Преимущества этих лекарств по-прежнему перевешивают риски при лечении диабета 2 типа.

          Рекомендации EMA основаны на первоначальном рассмотрении его Комитетом по оценке рисков фармаконадзора (PRAC). Рекомендации PRAC были отправлены в Комитет по лекарственным средствам для человека (CHMP), который подтвердил их и принял окончательное заключение Агентства.

          Затем заключение CHMP было отправлено в Европейскую комиссию, которая приняла юридически обязательное решение, действительное на всей территории ЕС.


          1 Рекомендации PRAC, выпущенные 11 февраля 2016 г.

          Диабетический кетоацидоз (ДКА): симптомы и профилактика

          • Уровень глюкозы в крови выше 240 мг / дл
          • Гриппоподобные симптомы (чувство усталости, слабости, боли, тошнота или рвота, боли в животе)
          • Частое мочеиспускание
          • Чрезмерная жажда
          • Похудание (если на длительное время)
          • Сонливость, вялость, истощение
          • Путаница
          • Проблемы с концентрацией внимания
          • Фруктовый запах изо рта
          • Учащенное дыхание, которое происходит, когда организм пытается вывести кетоны и кислоту
          • Кетоны, обнаруженные в анализе мочи или крови

          Некоторые способы предотвращения ДКА :

          • Проверяйте уровень сахара в крови несколько раз в день — чаще, если вы больны или находитесь в состоянии стресса.
          • Придерживайтесь своего распорядка ведения диабета, который вы обсудили со своей командой по лечению диабета.
          • Поговорите со своим эндокринологом о том, как регулировать уровень инсулина в зависимости от того, что вы едите (соотношение углеводов) и поправочного коэффициента, а также от уровня вашей активности, независимо от того, болен ли вы или какие-либо другие факторы.
          • Проверьте наличие кетонов с помощью набора для анализа на кетоны в крови или моче — вы можете купить их без рецепта и проводить анализ при заболевании или при уровне сахара в крови выше 240 мг / дл.Если у вас есть кетоны, немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, что делать, или обратитесь за неотложной помощью ,

          Все люди, живущие с диабетом 1 типа, и лица, ухаживающие за ними, должны знать о признаках и симптомах диабетического кетоацидоза (ДКА). Особенно для людей, которым недавно был поставлен диагноз , важно понимать это осложнение и способы его предупреждения и предотвращения.

Выделения коричневатые перед месячными: Коричневые выделения перед месячными: причины, лечение

Коричневые выделения перед месячными: причины, лечение

Проблема коричневых выделений перед месячными является достаточно распространенным явлением. Цвет выделений может варьироваться от светло- до темно-коричневого.

Естественно, каждая женщина, которая следит за своим здоровьем, хочет знать что это значит. Сразу стоит отметить, что в большинстве случаев появление выделений коричневого цвета не является поводом для беспокойства. Однако иногда они могут быть симптомом некоторых патологических изменений женской репродуктивной системы.

Норма или патология?

Коричневые выделения перед месячными буквально накануне, то есть за 1 день до кровотечения считается абсолютно нормальным явлением. Поскольку менструальное кровотечение появляется в результате гибели яйцеклетки, она должна выйти вместе с маточными выделениями и это не должно быть резко.

Поэтому сначала менструации появление коричневых мазков или красно-коричневых выделений вполне нормально, но если это длиться более 1 дня или вообще происходят коричневые выделения вместо месячных – это повод для обращения к врачу.  

a

Когда стоит беспокоиться?

Самостоятельно ставить себе диагнозы не стоит, самым верным решением будет обращение в больницу. И это решение должно быть незамедлительным, если помимо выделений присутствует:

  • болевые ощущения внизу живота и в области таза;
  • неприятный запах;
  • болезненный половой акт;
  • менопауза наступила более года назад;
  • раздражение, жжение, дискомфорт;
  • повышена температура тела.

К методам диагностики любых нарушений менструального цикла относят:

  1. Исследование мазка из влагалища.
  2. УЗИ органов малого таза.
  3. Анализы на уровень гормонов, общий анализ крови.
  4. По показаниям – диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием тканей эндометрия.
  5. Осмотр шейки матки, влагалища с помощью зеркал, биопсия и кольпоскопии шейки матки.
  6. Анамнез пациентки – врач производит подробный опрос о наследственных заболеваниях, перенесенных заболеваниях, всех вопросов, касающихся половой жизни и менструального цикла женщины.

Причины

Выявление выделений коричневого цвета перед месячными могут свидетельствовать о патологических процессах в организме, о ряде серьезных заболеваний, например:

  1. Эндометриоз матки – одна из основных причин выделений темно-коричневого, черного цвета за несколько дней до месячных.
  2. Эндометрит – аномальные выделения могут быть следствием хронический эндометрита, вследствие ненадлежащего лечения.
  3. Полипы эндометрия – практически во всех случаях проявляется заболевание нарушениями менструального цикла, болями, а также появляются мажущие темно-коричневые выделения в середине цикла и накануне менструации.
  4. Гиперплазия эндометрия – вызывается гормональным сбоем, после неудачно проведенного аборта. Выделения могут быть коричневыми или кровянистыми (розово-коричневые).
  5. Миома матки, доброкачественная опухоль. В зоне риска женщина 25-35 лет.
  6. Инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, гонорея и трихомониаз.

Гормональная контрацепция, внутриматочные спирали, в которых имеются гормональные препараты – наиболее безобидная причина, так как при приеме гормонов, женский организм адаптируется к изменению гормонального фона.

Эндометриоз

Эндометриоз матки – это серьезное заболевание. Стоит задуматься, если темно-коричневые выделения перед месячными сопровождаются:

  1. Болезненными ощущениями в области таза, усиливающимися перед приходом месячных, немного ослабевающих после них и имеющих неярко выраженный характер в период между месячными;
  2. Болезненными ощущениями, носящими ноющий характер внизу живота. От степени тяжести заболевания зависит интенсивность болевых ощущений, усиливающихся в день начала менструации;
  3. Выделения при эндометриозе могут иметь различный оттенок, который явно дает понять, что с организмом что-то не так. В этом случае предменструальные выделения могут быть буро-коричневыми, коричневыми или даже черными.

Выявить эндометриоз может только гинеколог с помощью вагинального осмотра, биопсии (забора ткани), МРТ. Лечение происходит с помощью гормональных препаратов – Даназол, Гестрион и т.д., а болевые ощущения купируются анальгетиками. В запущенных случаях не обойтись без оперативного удаления очагов эндометриоза.

Эндометрит

Одна из причин – это эндометрит. Что это такое? Это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости матки. Как правило, при таком диагнозе мазня коричневого цвета сопровождается неприятным запахом и ноющими болями внизу живота.

Такое заболевание необходимо лечить, поскольку оно может перейти в хроническую форму и тогда женщина не будет иметь возможности нормально выносить ребенка, у нее буду происходить постоянные выкидыши на разных сроках. Из-за данного заболевания нарушается процесс прикрепления плодного яйца в полость матки.

Гиперплазмия эндометрия

Избыточный рост эндометрия, то есть, заболевание гиперплазмия эндометрия. При нормальном функционировании половой системы, активное нарастание эндометрия осуществляется лишь в первой фазе менструального цикла по причине повышенного количественного уровня экстрагенов. Яичники начинают во второй фазе производить прогостерон, который, как правило, приостанавливает и контролирует рост эндометриальных клеток.

Следовательно, гиперплазмия эндометрия у женщин развивается, когда присутствует дисбаланс гормонов — недостаток прогестерона и избыток эстрогенов.

Инфекционные и воспалительные процессы

В первую очередь это инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, гонорея и трихомониаз. Основные признаки заболеваний – светло-коричневые выделения после месячных, зуд и неприятный запах.

Такие симптомы возможны и при воспалительных заболеваниях. В этом случае показана терапия антибиотиками и общеукрепляющими препаратами. В зависимости от тяжести процесса лечение будет амбулаторным или стационарным.

Миома матки

Миомой матки (она же лейомиома и фибромиома) называют доброкачественную опухоль, не онкологического характера, развивающуюся в стенках матки или ее шейки. Размеры могут быть миллиметровыми, а могут, и дорасти до нескольких сантиметров.

Развитие миомы происходит на фоне гормональных нарушений, это и считается первопричиной возникновения этого заболевания матки. Чаще всего миома образовывается у молодых женщин, успешно рассасывающаяся по достижению климактерического возраста, к этому времени как раз начинает снижаться уровень эстрогенов.

Полипы

Полипы – доброкачественные новообразования, которые могут возникнуть на шейке матки или в самом репродуктивном органе. Основной причиной их появления считается гормональное нарушение.

Характерные симптомы:

  • мажущие выделения в середине цикла, по окончанию менструации.
  • болезненные ощущения внизу живота.
  • боль во время полового контакта.
  • выделения после полового контакта.

Провоцировать развитие полипов могут различные воспалительные процессы в яичниках, матке, многочисленные аборты или неправильное их проведение, кесарево сечение, хирургические вмешательства.

Гормональная контрацепция

Коричневые выделения может вызвать использование гормональной контрацепции. Такая причина является самой безобидной, поскольку таким образом женский организм адаптируется к тому, что при приеме оральных средств контрацепции происходит изменение гормонального фона.

Кроме этого, с мазней можно столкнуться при применении внутриматочных спиралей, в которых содержатся гормоны, и пролонгированных прогестагенных контрацептивов.

Темно коричневые выделения перед месячными

Темные коричневые бели, которые не являются физиологическими, говорят о наличии свернувшийся крови. Источником крови может быть слизистая влагалища, маточная шейка или полость органа.

Присутствие темных выделений все-же более характерно для таких заболеваний, как эндометриоз, воспаление и миома матки, гиперпластические процессы слизистой эндометрия, кисты яичников, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Коричневые выделения вместо месячных

Следует насторожиться и в том случае, если к моменту наступления менструации появляются необильные коричневые влагалищные выделения, а не месячные. Они, как правило, имеют мажущий характер, при этом у женщины болит живот.

Такие темно коричневые выделения вместо месячных могут быть следствием воспалительного процесса, начавшегося, например, после недавних родов или искусственного прерывания беременности. Другая не менее серьезная их причина – проблемы, возникшие на раннем сроке беременности. Могут стать причиной таких мажущих выделений волнения, акклиматизация, гормональные сбои.

Как лечить коричневые выделения?

Прежде чем назначать женщине какое-либо лечение, доктор должен обязательно установить причину возникновения коричневых выделений перед месячными. Если они являются симптомом патологического разрастания слизистой оболочки матки, то женщине, как правило, назначают определенные препараты для нормализации гормонального фона.

Медикаментозное лечение подбирается только гинекологом отдельно и индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от степени распространения патологического процесса, запущенности заболевания, анамнеза родовой деятельности, возраста женщины и прочих факторов.

(Visited 4 669 times, 1 visits today)

Коричневые выделения за 3 дня до месячных

Опасна ли коричневая мазня за неделю до месячных?

Непонятная мазня за неделю до начала месячных вызывает у женщин беспокойство. Что не так с организмом? Причина может быть банальной, в некоторых случаях понятной. Но обратить внимание следует на наличие других тревожных симптомов, болезненных ощущений. Поскольку коричневые выделения могут быть вызваны гинекологическими заболеваниями, сбоем гормональной системы. Повод для беспокойства все же есть. Что же означают коричневые выделения за неделю до месячных?

Неопасные выделения коричневого цвета перед месячными

Матка женщины начинает готовиться к менструации заблаговременно. Приблизительно за неделю появляются симптомы предменструального синдрома. Среди верных признаков начала месячных – коричневые выделения. Что они означают? Во второй части менструального цикла происходит существенное утолщение слоя эндометрия, который должен отторгнуться полностью во время критических дней. Матка совершает сократительные движения мышцами, чтобы частички эндометрия стали отторгаться от внутреннего слоя полового органа. Во время этого процесса повреждается слизистая, появляется небольшое количество крови. Под влиянием среды влагалища и кислорода кровь быстро сворачивается. Выходит из влагалища женщины уже в коричневом виде. Максимум через неделю начинаются полноценные месячные.

В целом ничего опасного в таком явлении для женщины нет. Но обратить внимание на свой организм нужно. Поскольку длительное начало менструации говорит о недостаточном уровне прогестерона, который руководит этим процессом. Повлиять на его количество может банальное переохлаждение, нервное напряжение, вредные привычки, продукты питания и еще много вещей, на которые женщина попросту не обращает внимания.

Выделения коричневого цвета по относительно понятным причинам

В некоторых случаях избежать выделений перед менструацией коричневого цвета не избежать. Обычно о таком явлении предупреждает доктор. Что может явно вызвать изменение влагалищных выделений перед месячными?

Аборт в предыдущем месяце

Искусственное прерывание беременности резко меняет гормональный фон женщины. В следующем менструальном цикле может наблюдаться сбой. Приблизительно за неделю до предполагаемой даты появляются выделения коричневого цвета. Если мазать продолжает дольше, полноценной менструации нет, присутствуют другие тревожные симптомы, следует показаться специалисту. Выделения коричневого цвета могут означать начало воспалительного процесса после аборта.

Прием гормональных препаратов

Противозачаточные таблетки меняют ход событий в организме женщины и, естественно, выделения. Средства угнетают деятельность яичников, тормозят выработку гормонов. Вместо этого, поступают искусственные гормоны извне в определенной дозировке. Все усилия направлены на предотвращение овуляции. Вместе с этим не нарастает полноценный слой эндометрия. Под воздействием гормональных таблеток менструальный цикл загоняется в определенные рамки. Первых 3 месяца он работает в состоянии стресса. Гормональный фон нестабильный, матка приспосабливается к новым условиям. Поэтому появляются коричневые выделения у женщины в любой день цикла, и очень часто начинает мазать за неделю до месячных. В дальнейшем ситуация может повториться. Но в целом это свидетельствует о незначительном дисбалансе гормонов в организме женщины.

Наличие внутриматочной спирали

ВМС считается одним из самых удобных средств контрацепции. Несложная конструкция не меняет гормональный фон женщины, но оказывает влияние на матку. Обычная внутриматочная спираль защищает от беременности механическим способом – не дает закрепиться оплодотворенной яйцеклетке к стенке матки. Современные системы ввиду своей дороговизны используют единицы. Они, как раз, меняют баланс гормонов, предотвращают наступление овуляции. И те и другие способны вызвать выделения коричневого цвета перед менструацией у женщины. Первых 3 месяца матка пытается избавиться от чужеродного предмета, накануне предполагаемых месячных активность мышц полового органа увеличивается, чем вызывает образование коричневых выделений. В дальнейшем мазать может по причине воспаления, поскольку ВМС способствует воспалению матки, придатков. Если к тревожным симптомам добавляется боль внизу живота, тянет поясницу. нарушается работа кишечника, появляется общая слабость, сонливость – следует обратиться за помощью к специалистам.

Хирургические вмешательства

Операции на половых органах влияют на весь менструальный цикл женщины, выделения. Кроме этого, после операций часто назначают антибиотики, другие лекарства, что способны повлиять на свертываемость крови. Тогда наличие коричневых выделений перед менструацией является следствием терапии и операции. Как будет дальше развиваться ситуация с менструальным циклом сказать сложно. С этим вопросом следует обращаться к лечащему врачу.

Естественные причины коричневых выделений перед менструацией

Становление месячного цикла происходит в течение 2 лет. В этот временный промежуток возможны задержки менструации, а также слишком частые месячные. Меняется консистенция выделений влагалища. Основная причина – в нестабильном гормональном фоне. Репродуктивная система только начинает готовиться к выполнению своих функций. Наличие коричневых выделений влагалища перед менструацией не несет опасности. С учетом, что месячные идут не реже 1 раза за 3 месяца. Более продолжительные сроки отсутствия критических дней считаются патологией, на что следует обратить внимание.

У женщин после 45–55 лет начинается угасание репродуктивных функций, меняется характер выделений. Снова нарушается менструальный цикл. Тогда месячные идет часто либо надолго задерживаются. Наличие коричневых выделений влагалища означает дисбаланс гормонов. Мазать начинает перед менструацией либо в другой день цикла. За несколько лет месячные вообще прекратятся. Если помимо коричневых выделений влагалища присутствуют другие тревожные симптомы, следует обратиться за помощью к врачу. Под влиянием нестабильного уровня гормонов появляются гинекологические заболевания. Женщине предстоит пройти обследование.

У каждой здоровой женщины репродуктивного возраста до 30 лет бывает 2 ановулярных цикла в году. После 35 лет – их насчитывается около 6. В таком цикле меняется гормональный фон женщины, выделения, овуляции нет, система действует несколько иначе. Тогда менструация приходит на несколько дней позже, а незадолго до нее начинает мазать. Наличие коричневых выделений влагалища перед месячными – вполне нормальное явление. При отсутствии других тревожных симптомов беспокоиться не о чем.

Беременность как причина коричневых выделений влагалища

Основным признаком наличия беременности является задержка месячных и специфические выделения. Однако бывают ситуации, когда менструация проходит, и беременность имеется. Что происходит в организме женщины в таком случае?

Овуляция проходит приблизительно на 12–16 сутки после начала развития яйцеклетки. Однако под влиянием второстепенных факторов гормональный фон меняется, и срок овуляции может перенестись на конец цикла. Оплодотворенная яйцеклетка начинает свое развитие, прикрепляется к стенкам матки, но держится там нестойко. Поскольку одновременно с ее развитием организм женщины продолжает готовиться к менструальным выделениям. Уровень прогестеронов не настолько высокий, чтобы яйцеклетка полноценно развивалась, и не настолько низкий, чтобы месячные пошли как обычно. В таком случае судьба беременности зависит от того как поведет себя прогестерон. Если его уровень снизится, начнется менструация, произойдет выкидыш. При повышении количества прогестерона беременность укрепится, выделения прекратятся. Обычно врачи назначают гормональные препараты, если женщина желает сохранить беременность. В противном случае начнется кровотечение, в результате которого матка полностью очистится. Тогда же, наличие коричневых выделений влагалища после срыва, уже расценивается как опасный симптом. В матке остались частички зародыша, посторонние выделения, требуется чистка.

Кроме этого, наличие коричневых выделений влагалища перед месячными может означать внематочную беременность. Кровь появляется во время продвижения яйцеклетки по трубам. Закрепиться она может в любом месте. Тогда матка готовится к менструации, но увеличившаяся в размерах яйцеклетка препятствует свободному выходу крови из влагалища. Может случиться внутреннее кровотечение, разрыв того места, где крепился зародыш. Требуется экстренная помощь. Если предварительно была задержка, потом начало мазать, сильно болит низ живота, поясница, повышается температура, необходимо вызывать врача. Неоказание своевременной помощи может закончиться для женщины смертью.

Влияние нервной системы на выделения

Все врачи говорят, что женщине очень вредно нервничать. И это действительно так. Менструальный цикл регулируется головным мозгом и центральной нервной системой. Под их руководством половые органы, системы вырабатывают необходимое количество гормонов. Постоянные стрессы, нервозность, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка, депрессии, стойкое напряжение нервной системы приводит к сбою в ее работе. Вследствие этого нарушается баланс гормонов. Неблагоприятный в эмоциональном плане месяц станет причиной коричневых выделений перед месячными. Сильный стресс и шоковое состояние может вызвать кровотечение, постоянная затяжная нагрузка на нервную систему провоцирует мазню, задержку, изменения цвета выделений влагалища.

Заболевания и выделения

Первое, на что нужно обратить внимание – на своего партнера по сексу. Постоянный он, новый, было несколько, ездил в командировку, задерживался на работе, и так далее. Поскольку наличие странных выделений влагалища и коричневой мазни перед месячными может означать венерическое заболевание. При этом присутствует зуд, жжение половых органов, боль во время полового акта и мочеиспускания, неприятный запах и некоторые другие симптомы, характерные для конкретного заболевания.

Второй момент, на который следует обратить внимание – перенесенные тяжелые болезни накануне, не связанные с половыми органами. Особенно с повышенной температурой тела. Принимаемые во время лечения лекарства могли изменить гормональный фон женщины, как и высокая температура при гриппе, ОРЗ и других инфекционных болезнях. Нарушает менструальный цикл, меняет характер выделений патология щитовидной железы. Изначально могут проявляться в наличии коричневых выделений.

И, наконец, гинекологические заболевания. Их достаточно много, самостоятельно установить диагноз не получится. Женщине предстоит пройти обследование, сдать анализы. Выделения меняются однозначно. Что может быть:

  • эрозия шейки матки;
  • эндометрит;
  • эндометриоз;
  • молочница;
  • кандидоз;
  • миома матки;
  • киста;
  • воспаление матки, придатков;
  • рак.

Это далеко не весь перечень опасных для здоровья женщины заболеваний. Затягивание с лечением приводит к осложнениям, бесплодию, операциям, а в случае с онкологической опухолью в тяжелой стадии – к смерти. По характеру выделений женщины судят о ее женском здоровье, полноценной работе репродуктивной системы. Наличие коричневых выделений по непонятным причинам должно насторожить.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МИОМУ, КИСТУ, БЕСПЛОДИЕ ИЛИ ДРУГОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

  • Вас беспокоят внезапные боли в животе.
  • А длительные, хаотичные и болезненные месячные уже порядком надоели.
  • У Вас недостаточный эндометрий чтобы забеременеть.
  • Выделения коричневого, зеленого или желтого цвета.
  • И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.

Эффективное средство для лечения эндометриоза, кисты, миомы, нестабильного менструального цикла и других гинекологических заболеваний существует. Перейдите по ссылке и и узнайте что Вам рекомендует главный гинеколог России

Читать еще:

О чем говорят мажущие выделения перед месячными?

У многих женщин месячные сопровождаются не очень приятными ощущениями: боли в животе и в пояснице, легкое головокружение и общее недомогание, высыпания на лице, жирность кожи, отечность и т. п. Помимо этого, некоторые сталкиваются с таким явлением, как мазня.

Мазня – это скудные, мажущиеся выделения из влагалища, которые можно заметить за 4–7 дней до наступления менструации. В некоторых случаях они возникают прямо перед месячными.

К сожалению, большинство девушек считает, что мазня – процесс естественный, а потому нет необходимости обращаться к врачу. На самом же деле эти выделения сигнализируют о том, что в организме не все в порядке.

Почему мажет перед менструацией

Женщины часто идут к врачам, если возникает сбой в менструальном цикле: месячные задержались или начались раньше срока, длятся дольше обычного, возникли сильные боли в области живота. Однако мало кто жалуется на то, что появились выделения не в срок, да и цвет у них не совсем такой, каким должен быть.

Мазня перед месячными безопасна лишь в том случае, если она появилась за 1–2 дня и при этом не возникают жжение и зуд, выделения не имеют неприятного запаха и необильны. Почему?

Дело в том, что перед критическими днями слизистая матки особенно уязвима перед инфекциями. Выделения же предотвращают заражение.

Нормой считаются такие выделения:

  • обильные прозрачные, напоминающие собой белок яйца – перед овуляцией;
  • скудные киселеобразные – они естественны во второй половине цикла;
  • усиливающиеся киселеобразные – за 3–4 дня до начала менструации;
  • алая, все усиливающаяся мазня – в первый день месячных.

К врачу стоит обратиться, если:

  • мазня появляется перед каждыми месячными;
  • мажет за 4 дня и больше до менструации;
  • выделения обильны, имеют резкий запах;
  • они белые, очень густые или же творожного вида;
  • мазня имеет коричневый, розовый или желто-зеленый оттенок;
  • на протяжении менструального цикла выделения появляются несколько раз;
  • продолжает мазаться 5 дней или неделю.

Мазня перед месячными не является болезнью или патологией, но сигнализирует о вероятности гинекологических заболеваний.

Так, например, если 4–5 дней идут белые слизистые выделения, то велика вероятность того, что у женщины эрозия или воспаление шейки матки.

Причины появления выделений за 4 и более дня до месячных:

  • молочница;
  • эндоцервицит и цервицит;
  • патологические процессы в матке, онкологические заболевания;
  • развитие инфекции в организме.

Также мазня в период месячных наблюдается у женщин, принимающих оральные контрацептивы или если наступила беременность (первый месяц).

Определяем заболевание по цвету выделений

В случае каких-либо нарушений в организме женщины за неделю до менструации могут появиться кровяные выделения. Идут они 1–2 дня и не всегда вызывают дискомфорт, но это вовсе не значит, что можно их проигнорировать.

В зависимости от того, сколько дней мажет и какого цвета мазня, врач может поставить предварительный диагноз и отправит на сдачу анализов.

За 5 дней до того как начинаются месячные, у женщины могут наблюдаться белые (творожного вида), черные, розовые, коричневые и желто-зеленые выделения.

Причины этого заключаются в следующем:

  1. Белые выделения появляются у тех девушек, которые страдают молочницей. При этом по консистенции они напоминают кефир и имеют неприятный кисломолочный запах, отмечается сильное жжение (зуд) половых органов.
  2. Розовая мазня часто возникает при эрозии шейки матки, полипах, эндометрите и эндоцервиците, эндометриозе и при доброкачественных и злокачественных опухолях.
  3. Обильные гноевидные и пенистые являются следствием трихомонадного кольпита. Они с неприятным запахом и жидкие.
  4. Желто-зеленая мазня появляется у женщин, страдающих инфекциями, которые передаются половым путем, а также с хроническими заболеваниями матки и придатков. Густые зеленые слизистые выделения с желтоватым оттенком наблюдаются у женщин с гнойным цервицитом.
  5. Причины же коричневой мазни за 4–5 дней до менструации разнообразны. Самой безобидной является гормональный сбой в результате использования оральной контрацепции, сбой у девочек и у женщин перед/при менопаузе.
    Гораздо чаще коричневые выделения из влагалища перед месячными – это признак эндометриоза (эндометриальные клетки появляются не только во внутренней полости матки), эндометрита (воспаление эндометрия), гиперплазии и полипов, или же является следствием несоблюдения личной гигиены.
    Также коричневая мазня встречается у беременных, в этом случае необходима срочная консультация доктора, так как это может быть угрозой выкидыша.
  6. Черная мазня относится к самым безобидным выделениям из влагалища, поскольку является естественным явлением после родов до восстановления регулярного цикла.

Поскольку выделения перед месячными являются сигналом организма о проблеме, своевременная консультация со специалистом дает возможность вовремя ее обнаружить, а, значит, быстрее излечиться.

Мазня в период беременности

Мазня за 3–4 дня перед месячными в большинстве случаев является следствием заболеваний половой системы, которые подлежат лечению и явной угрозы здоровью не представляют. Однако если наступила беременность (особенно это касается первого триместра), то выделения из влагалища – это повод срочно обратится в женскую консультацию.

Мазня у девушек «в положении» довольно-таки часто сигнализирует о проблемах, из-за которых беременность может прерваться.

Безобидной причиной выделений за неделю перед месячными может быть изменение гормонального фона. Такие бели с небольшим количеством крови могут сопровождать всю беременность (их еще называют «месячные беременных») и дискомфорта у девушки не вызывают. Правда, врачи советуют в такие дни сильно не перенапрягаться, хорошо питаться и меньше расстраиваться.

Коричневая мазня на ранних сроках может быть в результате отслоения плаценты. С этим сталкивались многие женщины, но все же необходимо наблюдаться у врача – значительное отслоение хориона приводит к умерщвлению плода.

На 5 неделе девушке может грозить выкидыш (замирание плода), а потому необходимо тщательно следить за изменениями в организме. Если в эту неделю вдруг на нижнем белье появятся коричневые пятна, то это говорит о том, что беременность, скорее всего, прервалась.

Мазня на 5 неделе может быть из-за внематочной беременности. Понять это можно еще и по резкой режущей боли в области придатков, сильная боль в задней части таза. При таких симптомах необходимо срочно вызывать скорую и делать операцию, любое промедление угрожает жизни женщины! Беременность при этом сохранить невозможно.

На сроке 5 недель угроза прерывания беременности очень высока, а потому необходим усиленный контроль.

Беременность также может прерваться на 7 и 8 неделях. Симптомы выкидыша: мазня, водянистые выделения, боли в животе и в поясничном отделе. Естественными на этих сроках считаются только бели.

Спровоцировать мазню в первом триместре беременности также могут инфекционные заболевания, эрозия шейки, низкая плацентация. Эти диагнозы не фатальны в случае своевременного лечения. Ребенок в основном донашивается до положенного срока.

Мазня перед месячными – это серьезно, и игнорирование ее всегда приводит к нежелательным последствиям.

Причины появления коричневых выделений перед месячными

Необычные выделения, отличные от менструальных, у женщин нередко являются симптомом заболеваний органов репродуктивной системы. Появление коричневых выделений за неделю до месячных может иметь несколько причин. Среди них — вполне естественные изменения в организме, при которых такой признак не считается патологией. Но существуют и очень опасные заболевания, для которых этот симптом является характерным. В таком случае большое значение имеет своевременное обследование женщины, раннее обнаружение отклонений и определение способа лечения болезни.

Когда изменения считаются нормальными

Если у женщины коричневые выделения, появляющиеся перед месячными, не сопровождаются болью в нижней части живота, пояснице, а также ощущениями жжения и зуда во влагалище. то, скорее всего, они не являются признаками болезни. Прозрачные слизистые бели темного цвета могут появиться в результате процессов, связанных с изменением гормонального фона в организме:

  1. Половое созревание. Такие выделения могут появляться у девочек перед началом нескольких первых месячных.
  2. Завершение репродуктивного периода. Коричневые выделения за неделю до месячных у женщин 40-45 лет нередко свидетельствуют о начале климакса .
  3. Использование оральных контрацептивов, если такие средства подобраны неправильно.

Предупреждение: Перед применением любых гормональных контрацептивов необходимо пройти обследование на гормоны. Их можно использовать только по назначению врача. Опасно менять противозачаточные таблетки часто, прерывать их прием в середине цикла. Если после начала приема средства коричневые выделения появляются в течение 3 циклов и больше, то, возможно, вместо него надо будет подобрать другое.

Бели такого типа появляются за неделю до месячных после установки внутриматочной спирали. За счет механического раздражения эндометрия и гормонального воздействия закрепление оплодотворенной яйцеклетки в матке становится невозможным. Если мажущие коричневые выделения не исчезают 2-3 месяца, то спираль убирают, подбирая другой вид контрацепции.

Они могут появляться в момент овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из фолликула). Это вызвано передвижением яйцеклетки по трубам к матке и повреждением сосудов эндометрия во время ее прикрепления к стенке, что происходит примерно на 12-15 день менструального цикла (примерно за 9-14 дней до начала месячных). Именно в этот период зачатие наиболее вероятно. Поэтому появление таких белей служит для женщины ориентиром, от которого можно отсчитывать срок беременности. Это особенно возможно при пониженном уровне прогестерона в организме. Для устранения отклонения применяются препараты с повышенным содержанием гормона.

Видео: Мажущие коричневые выделения перед месячными, их причины

Темные выделения при беременности

Если после овуляции, сопровождавшейся появлением коричневых выделений, произошло оплодотворение яйцеклетки и наступила беременность, то бели можно принять за месячные, пришедшие на 1-1.5 недели раньше срока. Женщина часто не подозревает о том, что беременность наступила, если они повторяются и в последующие месяцы, в дни, когда у нее должны быть менструации. Некоторые женщины не догадываются о беременности до 3-4 месяца, не обращая внимания на общее недомогание, свойственное этому состоянию.

Если объем выделений небольшой, они не сопровождаются болезненными ощущениями, то их появление в 1 триместре беременности не представляет опасности. Однако до 12-14 недели беременности достаточно велика вероятность выкидыша. Коричневая слизь в данном случае появляется из-за отслоения плодного яйца, что грозит его отторжением и прерыванием беременности. Для такого состояния характерна сильная боль в животе. Но при своевременном обращении к врачу и лечении препаратами, повышающими уровень прогестерона, беременность удается сохранить. Женщина должна в течение 3-4 недель находиться в стационаре под наблюдением врачей, с обязательным соблюдением постельного режима.

Внематочная беременность

Появление аномалии может быть связано с внематочной беременностью (оплодотворенная яйцеклетка не доходит до полости матки, а закрепляется в одной из ее труб или на органе брюшной полости). По мере роста зародыша труба растягивается, что часто приводит к разрыву. Это состояние является угрожающим для жизни женщины из-за внутреннего кровотечения. Чем раньше такая патология будет обнаружена, тем больше шансов на благополучный исход. При внематочной беременности, кроме бурой слизи, у женщины появляются спазматические режущие боли в нижней части живота, с одной его стороны. В таком случае необходимо вызывать скорую помощь.

Если УЗИ подтвердит диагноз, то делается срочная операция по удалению плодного яйца. Она проводится методом лапароскопии, яйцо достается через небольшие надрезы на животе в области трубы. Если произошел разрыв трубы, то ее удаляют полностью. При этом шансы забеременеть значительно снижаются, в некоторых случаях женщина может остаться бесплодной.

Совет: При появлении коричневых белей за неделю до обычного срока наступления месячных особенно важно проконсультироваться с врачом по поводу их причины, если у женщины были незащищенные половые контакты. Возможно, наступила беременность (результату теста не всегда можно доверять), а выделения служат сигналом серьезных осложнений.

Патологии, при которых перед месячными появляются темные выделения

Существуют патологические состояния, при которых появление бурых выделений перед месячными становится поводом для неотложного врачебного вмешательства.

Внутриматочное кровотечение

Коричневые бели бывают предвестником внутриматочного кровотечения. Причиной могут быть миома матки (появление доброкачественных опухолей в мышечной ткани матки), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), инфекционные поражения репродуктивных органов, замерзшая беременность(гибель плодного яйца).

Кроме того, внутриматочные кровотечения могут быть вызваны эндокринными заболеваниями, при которых появляются гормональные сдвиги, а также низкая свертываемость крови, анемия. Если коричневые выделения не прекращаются, и на смену им приходит обильное кровотечение, сопровождающееся схваткообразными болями в животе, головокружением, обморочным состоянием, повышением температуры и давления, то следует срочно обратиться к врачу. Необходимо вызвать скорую помощь, выяснить причину и остановить кровотечение, так как такое состояние очень опасно. Может понадобиться оперативное вмешательство.

Видео: Причины коричневых выделений перед месячными

Гинекологические заболевания

Эндометриоз. Доброкачественное заболевание, связанное с аномальным разрастанием ткани эндометрия, которое иногда переходит в злокачественную форму. Признаками эндометриоза являются непрекращающиеся коричневые бели перед месячными, а также боль в нижней части живота и пояснице, увеличение длительности и продолжительности менструаций.

Эрозия шейки матки. Мажущие коричневые выделения появляются за неделю до месячных, а также продолжаются несколько дней после них. При этом они могут быть единственным признаком эрозии. Женщина, порой, не знает о ее существовании, пока не обратится к врачу.

Полипы в полости матки. Это доброкачественные новообразования, возникающие из-за очаговой гиперплазии эндометрия (образования отдельных узелков, имеющих ножку, на внутренней поверхности матки). Такое заболевание характеризуется не только выделениями, но и болями в матке, напоминающими схватки. Для устранения полипов чаще всего требуется чистка, полное удаление эндометрия.

Рак матки. Для злокачественных опухолей обычно характерно бессимптомное протекание. Коричневые выделения примерно за неделю до менструаций иногда являются единственным необычным признаком, который должен привлечь внимание женщины. При этом делается биопсия тканей пораженных участков для гистологического исследования и установления характера патологии. Проводится обследование методами УЗИ, кольпоскопия.

Видео: От чего зависит характер выделений при месячных

18 августа 2016

Источники: http://moimesyachnye.ru/korichnevye-vydeleniya-za-nedelyu-do-mesyachnyh.html, http://yagotova.ru/mesjachnye/vydeleniya/pered-mesyachnymi-maznya.html, http://www.prosto-mariya.ru/prichiny-poyavleniya-korichnevyh-vydelenij-pered-mesyachnymi_1268.html

Коричневые выделения перед месячными: что это значит, причины

У представительниц женского пола нередко наблюдаются выделения из влагалища, которые играют немаловажную роль в работе их репродуктивной системы. Характерные особенности данных выделений зависят от возрастной категории женщины, от соотношения гормонов и интенсивности половой жизни. В норме они не должны иметь запаха и примесей. Если же выделения меняют свой кремовый или прозрачный оттенок на коричневый, это обычно указывает на наличие свернувшейся крови. Коричневые выделения перед месячными, что это значит? На этот вопрос, интересующий многих дам, мы и попробуем ответить в данной статье.

Выделения, не несущие угрозы

Матка представительницы прекрасного пола, имеет особенность готовиться к наступлению месячных заранее. Основными признаками полноценного наступления критических дней в этой ситуации, принято считать коричневые выделения за неделю перед месячными. Они появляются потому, что во второй части менструального цикла слой эндометрия, который полностью покидает матку во временной отрезок менструации, значительно утолщается. Чтобы избавиться от частичек эндометрия, матка сокращается, а в процессе этого действия ее слизистая может повредиться. Это и приводит к появлению незначительного количества крови, которая сворачивается и приобретает коричневый цвет.

Обычно это явление не угрожает здоровью женщины, но если представительница слабого пола постоянно задает себе вопрос: «Что значат коричневые выделения перед месячными», ей необходимо прислушаться к своему организму. Длительная задержка менструации, сопровождаемая данными выделениями, может указывать на понижение уровня прогестерона. Уменьшить количество этого гормона бывают способны: вредные привычки, переохлаждение организма, нервная возбудимость, еда и другие факторы, на которые женщина может просто не обращать внимания.

У здоровых представительниц прекрасного пола выделения коричневого цвета могут продолжать выделяться еще некоторое время после завершения менструации. Предпосылками данного явления называют индивидуальное строение матки и другие характерные особенности организма женщины.

Коричневая мазня в период беременности

Светло-коричневые выделения перед месячными представительницы прекрасного пола нередко наблюдают на своем нижнем белье за 9-14 дней до их наступления. Это время, как считают специалисты, очень благоприятствует зачатию малыша.

Появление данной мазни до наступления критических дней может наблюдаться и во время беременности. В таких нестандартных ситуациях, если принимать коричневатую мазню за нехарактерные месячные, дамы могут не подозревать о беременности целых 3-4 месяца.

Незначительные выделения, не сопровождаемые определенными симптомами, обычно не угрожают протеканию беременности в первые месяцы. Однако наблюдаются случаи, когда они сигнализируют об отслоении плодного яйца. Коричневая мазня на более поздних сроках нередко указывает на неправильно расположенную по отношению к шейке матки плаценту.

Прибегнув к помощи профессионалов, беременность в большинстве случаев можно сохранить. Будущая мама, чтобы достичь желаемого результата, как правило, вынуждена находиться в медицинском учреждении под контролем врачей, соблюдать постельный режим.

Естественные причины

Коричневые выделения перед месячными могут появляться на белье представительниц слабого пола, не имеющих проблем со здоровьем. Их могут вызывать следующие причины:

  1. Подростковое половое созревание. У девочек в первые годы после наступления, месячные могут проходить нерегулярно, быть обильными или, наоборот, незначительными. Критические дни у них нередко предваряет коричневая мазня, сопровождающаяся болью в области живота.
  2. Прием контрацептивов. Противозачаточные средства бывают способны влиять на гормональный фон дам и провоцировать у них появление данных выделений.
  3. Внутриматочная спираль в определенных ситуациях также вызывает появление коричневой мазни.
  4. Преддверие климакса. Коричневые выделения перед месячными, наблюдающиеся у женщин, перешагнувших сорокапятилетний возрастной рубеж, могут свидетельствовать о том, что менопауза уже «не за горами».
  5. Овуляция также считается одной из предпосылок к появлению данных выделений.
  6. Половой акт, сопровождаемый микротравмами влагалища, бывает способен провоцировать незначительную коричневую мазню.

Также существуют болезни, основными признаками которых являются коричневые выделения из влагалища. Далее, в данной статье мы рассмотрим некоторые из них.

Эндометриоз и эндометрит

Представительницы прекрасного пола часто придерживаются мнения, что данные болезни схожи между собой. Однако эндометриоз и эндометрит, являющиеся причинами коричневых выделений перед месячными, хоть и имеют похожие симптомы, лечатся по разным схемам.

Эндометриоз, появляющийся вследствие нарушений в гормональном фоне — это разрастание железистой ткани матки за ее пределами. Менструации при данном заболевании иногда могут продолжаться более семи дней. Эндометрит — это процесс воспаления внутри матки, вызываемый определенной разновидностью болезнетворных микробов. При данных заболеваниях всегда наблюдаются длительные коричневые выделения перед месячными.

Лечение эндометриоза, в зависимости от области его распространения, предполагает прием гормональных средств. В случае эндометрита назначают противомикробные, иммуностимулирующие и рассасывающие средства.

Гиперплазия эндометрия

Данное заболевание, основными причинами развития которого являются сбои в функционировании щитовидной железы и гормональный дисбаланс, непосредственно связано с избыточным разрастанием эндометрия. Согласно статистическим данным, полученным в результате изучения анализов представительниц женского пола, при гиперплазии эндометрия уровень эстрогена повышается, а прогестерона становится значительно ниже.

Врачи отмечают, что данный недуг протекает почти бессимптомно. Однако он всегда сопровождается темно-коричневыми выделениями перед месячными, наблюдающимися из цикла в цикл. Успешно бороться с гиперплазией можно с помощью курса гормональной терапии и приемом лекарственных препаратов.

Полипы

При развитии определенных патологий в полости матки, на ее слизистой могут образовываться определенные доброкачественные новообразования, разрастанию которых способствуют нарушения в гормональном фоне и воспаления. Основными признаками полипоза являются коричневые выделения перед месячными, не доставляющие боли, но становящиеся более обильными после физической работы или полового контакта.

При обнаружении этого заболевания и на основании результатов гистологического исследования назначают длительный курс гормональной терапии. В некоторых ситуациях полипы удаляют с помощью хирургического вмешательства.

Эрозия

Коричневые выделения перед месячными после сексуального контакта наблюдаются при эрозии шейки матки. С данным заболеванием, которое без труда можно обнаружить на обычном осмотре у специалиста, ведут борьбу с помощью различных прижиганий. Наблюдают врачи пациентку особо в период беременности.

Если обнаруживают атипичные ткани, то врачи заменяют прижигание иссечением пораженного эрозией участка, а далее принимают решение — продолжать медикаментозное лечение или нет.

Венерические болезни

Развитие подобных недугов обычно провоцируют грибковые микроорганизмы, попадающие в организм во время незащищенного полового акта. Специалисты свидетельствуют, что заболевания, передающиеся во время полового акта, имеют следующие симптомы:

  • коричневые выделения перед месячными, наделенные специфическим запахом;
  • постоянные задержки критических дней;
  • зуд в области паха;
  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • появление язвочек на половых губах.

Своевременное прохождение курса необходимого лечения способно свести к минимуму негативное влияние инфекции на половые органы. При наличии определенных показаний, курс лечения проводится в стационаре.

Внематочная беременность

«Почему перед месячными коричневые выделения?» — спрашивают у врачей представительницы прекрасного пола детородного возраста. Им необходимо знать, что данные выделения могут сопровождать протекание внематочной беременности.

Если тест показал заветные две полоски, а состояние здоровья оставляет желать лучшего: в животе ощущается тяжесть и боль, отдающая в спину, женщине следует поспешить отправиться к специалисту. Выявление внематочной беременности на начальном сроке, позволяет предотвратить разрыв фаллопиевой трубы, что в будущем дает женщине шанс забеременеть.

Диагностика причин

Для того чтобы определить точную причину выделений коричневого цвета, а также полностью исключить развитие онкологических заболеваний, врачи рекомендуют женщинам, столкнувшимся с данным явлением, пройти определенные обследования и процедуры.

Диагностика, позволяющая установить причины коричневой мазни, включает в себя следующий комплекс мер:

  • осмотр у гинеколога;
  • изъятие биоматериала из влагалища женщины;
  • изучение определенных анализов крови;
  • биопсию;
  • гистологию;
  • кольпоскопию;
  • изучение анамнеза наследственности.

Общие выводы

Выделения коричневого цвета перед месячными иногда появляются у абсолютно здоровых дам. В таких ситуациях их можно смело назвать предвестниками приближающейся менструации. С другой стороны, бывают ситуации, когда коричневая мазня напрямую указывает на развитие определенных заболеваний, представляющих серьезную угрозу для состояния здоровья.

Появление данных выделений — это обоснованный повод для посещения специалиста. Только он может в скором времени определить причину коричневой мазни и грамотно выписать эффективный курс лечения. Как гласит статистика, обычно пациенткам назначают лечение, способное купировать воспаление, которое подкрепляется определенными коррективами в питании, снижением физической активности. Нередко нарушения менструального цикла и коричневые выделения наблюдаются у женщин, занимающихся профессиональным спортом.

Не рекомендуется прибегать к самолечению: принимать ванны с дубовой корой, употреблять рыбий жир или следовать советам подружек. Даже если поводы для беспокойства отсутствуют, полностью развеять сомнения может помочь лишь визит к врачу.

Коричневые выделения перед месячными

Организм женщины – это сложный механизм, в котором все должно работать слажено. Многие девушки сталкиваются с таким тревожным симптомом, как появление коричневых выделений перед менструацией. Стоит ли беспокоится, обнаружив у себя такой признак и нужно ли бежать к врачу? Подробнее об этом поговорим в статье.

Норма или патология?

Медицинская практика показывает, что некоторые женщины даже не обращают внимания на такой признак, как появление мажущих выделений коричневого или розового цвета перед наступлением менструации. Они считают, что это вполне нормальное явление. На самом деле все не так просто.

В норме мазня может появиться только за 1-2 дня до наступления месячных. При этом секрет не должен иметь неприятного запаха, и девушка не должна испытывать в области репродуктивных органов таких признаков, как жжение, зуд, болезненность. Если выделения появляются раньше, например, за 3-4 дня до менструального кровотечения, следует искать причину этого состояния.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Менструальный цикл у женщины проходит в несколько этапов. До наступления овуляции слизь, которая выделяется из цервикального канала густая и вязкая. После выхода яйцеклетки из фолликула слизь становится более редкой, что необходимо для успешного зачатия. В норме, если незначительные кровянистые выделения появляются за 1-2 дня до начала месячных. В остальных ситуациях оставлять этот симптом без внимания нельзя.

Когда нужна консультация врача?

Итак, скудные мажущиеся выделения за 1-2 дня до месячных без неприятного запаха и боли – это физиологическая норма. Если же коричневые пятна с неприятным запахом на белье появляются за 3-4 дня до менструации или раньше, девушка чувствует боли и дискомфорт, откладывать визит к врачу ни в коем случае нельзя.

Кроме этого, медицинское обследование пациентке необходимо при появлении таких состояний:

  • Мазня перед менструальным кровотечением – это регулярное явление.
  • Секрет обильный, имеет желто-коричневый, зеленоватый или розовый оттенок, а также неприятный запах.
  • Характер слизи меняется несколько раз на протяжении одного менструального цикла.
  • Мажущиеся выделения сохраняются еще 2-3 дня после окончания месячных.
  • Общая продолжительность мазни составляет 4-5 и более дней.

Вышеописанные признаки нередко указывают на различные патологии репродуктивной системы у девушки. Для предотвращения опасных осложнений пациентке рекомендуется пройти медицинское обследование, включая УЗИ. Это поможет своевременно обнаружить то или иное заболевание и начать его лечение.

Почему возникает этот симптом?

Светло- или темно-коричневый секрет за несколько дней или за неделю до менструации может беспокоить женщину по разным причинам. Иногда мазня указывает на различные болезни половых органов, а иногда указывает на гормональные отклонения или наступление беременности. Как бы там ни было, следует искать причину, почему появились такие выделения перед началом менструального кровотечения.

Физиологические процессы в организме

Иногда мазня бывает у пациенток после 35 лет. Она объясняется естественным старением тканей детородного органа. При этом кусочки эпителия матки отрываются, что сопровождается повреждением кровеносных сосудов.

В результате этого женщина замечает, что у нее мажет белье коричневатым секретом.

Внутриматочная спираль

Еще одна причина, по которой могут быть коричневые или кровянистые пятна на белье – это установка внутриматочной спирали. Такие устройства помогают предупредить нежелательную беременность и часто используются среди нерожавших женщин.

Если коричневая мазня не проходит на протяжении длительного времени после установки, следует обязательно сообщить об этом врачу. Возможно, спираль не прижилась, а, значит, ее необходимо извлечь.

Гормональные нарушения

Слизистые и густые коричневые, желтые или розовые выделения у молодых девушек нередко идут из-за нарушения гормонального фона в организме. Это обычно происходит сразу после начала менструации и считается нормальным физиологическим процессом. Если через 5-7 циклов ситуация не изменилась, следует обязательно обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование.

Особенно важно посетить больницу, если у девушки болит и тянет низ живота, дискомфорт распространяется на область поясницы, а также наблюдаются другие тревожные признаки, например, рези, жжение, зуд и прочее.

Овуляция

У некоторых женщины жидкие выделения с коричневым оттенком могут наблюдаться во время овуляции. В гинекологии считается, что это нормально. Связано это с особенностями физиологии. Во время выхода яйцеклетки из фолликула происходит его разрыв, что сопровождается незначительным кровотечением.

Это не касается ситуаций, если крови много или патологический секрет наблюдается на протяжении нескольких дней. При появлении таких признаков следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Патологические причины

Иногда выделения мажутся не только по физиологическим причинам. Это означает, что в женском организме есть та или иная патология, требующая своевременного лечения. Как же своевременно распознать тревожные симптомы и не упустить важный момент? Немедленно обращаться в больницу следует при развитии такой симптоматики:

  • Выделения наблюдаются более 3-5 дней до или после менструации.
  • Секрет имеет патологический оттенок (темно-коричневые, кровянистые или черные пятна на белье).
  • Внизу живота и в области поясницы наблюдаются тянущие и болезненные ощущения.
  • У пациентки наблюдается влагалищный зуд или жжение.
  • Секрет имеет неприятный запах.

Коричневая слизь часто указывает на развитие в организме женщины воспалительного процесса. Это может произойти на фоне заболеваний, передающихся половым путем, после переохлаждения или инфицирования репродуктивной системы.

Немедленно идти в больницу следует, если появился секрет с черным оттенком. Часто такой признак указывает на онкологию.

Болезни ППП

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что коричневый секрет на различных этапах цикла у девушки может указывать на инфицирование заболеваниями, передающимися половым путем, то есть во время незащищенного интимного акта.

Кроме мазни, клиническая картина включает такие симптомы:

  • Болезненность во время полового акта с партнером.
  • Неприятный запах влагалищного секрета.
  • Чувство жжения после мочеиспускания.
  • Изменение характера цервикальной слизи.

При обнаружении подобных признаков следует записаться на прием к доктору и сдать мазок из влагалища на патологическую флору. Если своевременно не заметить болезнь, она может перейти в хроническую форму, что значительно осложняет лечение.

Эрозия

От мазни перед менструацией нередко страдают женщины, имеющие эрозию шейки матки. Заболевание часто протекает без каких-либо симптомов, поэтому некоторые девушки даже не подозревают о его наличии у себя. При эрозии коричневый секрет может появляться на любом этапе менструального цикла, но чаще это происходит именно перед месячным, что связано с гормональным всплеском в организме.

Эндометриоз

При наличии мажущихся выделений, за которыми следует обильное менструальное кровотечение, можно заподозрить такое распространенное заболевание, как эндометриоз. Патология сопровождается разрастанием эндометрия детородного органа. Эндометрием называют поверхностный слой матки. Именно к нему крепится оплодотворенное яйцо во время беременности.

При эндометриозе коричневые или кровянистые выделения могут появляться не только до или после менструации. Нередко они возникают после полового контакта или гинекологического осмотра.

Внематочная беременность

Во время беременности у будущей мамочки не должно наблюдаться патологического секрета. Если возникла задержка менструации, а на белье обнаруживаются коричневые или розовые пятна, речь вполне может идти о внематочной беременности. Это довольно опасное и серьезное патологическое состояние, несущее угрозу для жизни женщины. При этом процесс оплодотворения яйцеклетки проходит, как обычно, но плодное яйцо прикрепляется не к стенке матки, а в другом месте.

Это может произойти в маточной трубе или на шейки детородного органа. Внематочная беременность опасна тем, что на ранних этапах она часто протекает без видимых симптомов. Тест показывает две полоски, поэтому девушка уверена в том, что все идет по плану. Подробнее о симптомах внематочной беременности читайте в одной из наших статей.

Гормональный сбой

Менструальный цикл у представительниц прекрасной половины регулируется гормонами. Если в этой сфере происходит какой-то сбой, могут появиться выделения коричневого оттенка раньше менструации. Происходит это из-за дефицита или избытка некоторых гормонов. Причины нарушений сводятся к следующим провоцирующим факторам:

  • Изменение режима питания, введение новых продуктов, соблюдение строгой диеты.
  • Девушка меняет работу, место жительства, отправляется в путешествие. Все это может вызвать гормональное нарушение.
  • Нарушение нередко отмечается на фоне приема оральных контрацептивов.
  • Смена климатического пояса – частая причина гормональных нарушений.
  • Перенесение сильного эмоционального потрясения, частые переживания и стрессы.

На многих формах можно встретить сообщения о том, что коричневый секрет перед месячными чаще всего объясняется гормональными отклонениями, возникающими на фоне приема оральных контрацептивов. Связано это с тем, что такие препараты содержат стероиды. Поэтому и происходит сбой.

Если слизь с патологическим оттенком появляется на протяжении уже не одного цикла, следует прекратить прием контрацептивов и обратиться к врачу.

Диагностика женских заболеваний

Для выявления той или иной патологии у девушки требуется пройти гинекологический осмотр. Специалист назначит необходимые анализы и гинекологическое УЗИ. Эти методы помогают поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Методы лечения

Лечение заболевания всегда зависит от поставленного диагноза у пациентки и клинических проявлений патологии. Важно понимать, что коричневый секрет перед месячными – это не самостоятельная болезнь, а лишь ее правление. Именно поэтому так важно своевременно обратить внимание на тревожные признаки и пройти медицинское обследование.

Если мазня вызвана инфекционными болезнями, девушке, как правило, назначают антибактериальные препараты. Врач также назначает спринцевание с помощью обеззараживающих растворов.

При гормональных нарушениях девушке требуется терапия с использованием стероидов. Прием таких средств должен осуществляться только по назначению доктора. Их самостоятельное использование нередко вызывает ряд побочных эффектов и осложнений.

Эрозия шейки матки лечится с помощью малоинвазивных методов. Таким женщинам назначают лазерную, радиоволновую и другие виды терапии. Иногда эрозия вызвана гормональными сбоями. При этом важно предварительно восстановить баланс гормонов в организме.

Внематочная беременность на ранних сроках лечится с помощью медикаментов, стимулирующих аборт. На поздних сроках, после 8 недели, проводится оперативное вмешательство.

Терапия эндометриоза проводится с помощью медикаментов. Для этого используются гормональные лекарства, а также такие средства, как спазмолитики, седативные медикаменты и нестероидные противовоспалительные таблетки. Кроме этого, пациентке показана физиотерапия.

Любые болезни следует своевременно диагностировать и правильно лечить. Это помогает сохранить здоровье девушки и предотвратить многие опасные патологии. Желаем вам крепкого здоровья и удачи.

Видео

О том, почему наблюдается коричневая мазня перед месячным, рассказывает специалист. Обязательно просмотрите видеоролик до конца и узнайте больше полезной информации на эту тему.

Коричневые выделения за неделю до месячных — причины возникновения

Непонятная мазня за неделю до начала месячных вызывает у женщин беспокойство. Что не так с организмом? Причина может быть банальной, в некоторых случаях понятной.

Но обратить внимание следует на наличие других тревожных симптомов, болезненных ощущений. Поскольку коричневые выделения могут быть вызваны гинекологическими заболеваниями, сбоем гормональной системы.

Повод для беспокойства все же есть. Что же означают коричневые выделения за неделю до месячных?

Неопасные выделения коричневого цвета перед месячными

Матка женщины начинает готовиться к менструации заблаговременно. Приблизительно за неделю появляются симптомы предменструального синдрома. Среди верных признаков начала месячных – коричневые выделения. Что они означают? Во второй части менструального цикла происходит существенное утолщение слоя эндометрия, который должен отторгнуться полностью во время критических дней.

Матка совершает сократительные движения мышцами, чтобы частички эндометрия стали отторгаться от внутреннего слоя полового органа. Во время этого процесса повреждается слизистая, появляется небольшое количество крови. Под влиянием среды влагалища и кислорода кровь быстро сворачивается. Выходит из влагалища женщины уже в коричневом виде.

Максимум через неделю начинаются полноценные месячные.

Выделения коричневого цвета по относительно понятным причинам

В некоторых случаях избежать выделений перед менструацией коричневого цвета не избежать. Обычно о таком явлении предупреждает доктор. Что может явно вызвать изменение влагалищных выделений перед месячными?

Аборт в предыдущем месяце

Искусственное прерывание беременности резко меняет гормональный фон женщины. В следующем менструальном цикле может наблюдаться сбой.

Приблизительно за неделю до предполагаемой даты появляются выделения коричневого цвета. Если мазать продолжает дольше, полноценной менструации нет, присутствуют другие тревожные симптомы, следует показаться специалисту.

Выделения коричневого цвета могут означать начало воспалительного процесса после аборта.

Прием гормональных препаратов

Наличие внутриматочной спирали

ВМС считается одним из самых удобных средств контрацепции. Несложная конструкция не меняет гормональный фон женщины, но оказывает влияние на матку. Обычная внутриматочная спираль защищает от беременности механическим способом – не дает закрепиться оплодотворенной яйцеклетке к стенке матки.

Современные системы ввиду своей дороговизны используют единицы. Они, как раз, меняют баланс гормонов, предотвращают наступление овуляции. И те и другие способны вызвать выделения коричневого цвета перед менструацией у женщины.

Первых 3 месяца матка пытается избавиться от чужеродного предмета, накануне предполагаемых месячных активность мышц полового органа увеличивается, чем вызывает образование коричневых выделений. В дальнейшем мазать может по причине воспаления, поскольку ВМС способствует воспалению матки, придатков.

Если к тревожным симптомам добавляется боль внизу живота, тянет поясницу, нарушается работа кишечника, появляется общая слабость, сонливость – следует обратиться за помощью к специалистам.

Хирургические вмешательства

Естественные причины коричневых выделений перед менструацией

Становление месячного цикла происходит в течение 2 лет. В этот временный промежуток возможны задержки менструации, а также слишком частые месячные. Меняется консистенция выделений влагалища. Основная причина – в нестабильном гормональном фоне.

Репродуктивная система только начинает готовиться к выполнению своих функций. Наличие коричневых выделений влагалища перед менструацией не несет опасности. С учетом, что месячные идут не реже 1 раза за 3 месяца.

Более продолжительные сроки отсутствия критических дней считаются патологией, на что следует обратить внимание.

У каждой здоровой женщины репродуктивного возраста до 30 лет бывает 2 ановулярных цикла в году. После 35 лет – их насчитывается около 6.

В таком цикле меняется гормональный фон женщины, выделения, овуляции нет, система действует несколько иначе. Тогда менструация приходит на несколько дней позже, а незадолго до нее начинает мазать.

Наличие коричневых выделений влагалища перед месячными – вполне нормальное явление. При отсутствии других тревожных симптомов беспокоиться не о чем.

Беременность как причина коричневых выделений влагалища

Основным признаком наличия беременности является задержка месячных и специфические выделения. Однако бывают ситуации, когда менструация проходит, и беременность имеется. Что происходит в организме женщины в таком случае?

Овуляция проходит приблизительно на 12–16 сутки после начала развития яйцеклетки. Однако под влиянием второстепенных факторов гормональный фон меняется, и срок овуляции может перенестись на конец цикла. Оплодотворенная яйцеклетка начинает свое развитие, прикрепляется к стенкам матки, но держится там нестойко.

Поскольку одновременно с ее развитием организм женщины продолжает готовиться к менструальным выделениям. Уровень прогестеронов не настолько высокий, чтобы яйцеклетка полноценно развивалась, и не настолько низкий, чтобы месячные пошли как обычно. В таком случае судьба беременности зависит от того как поведет себя прогестерон.

Если его уровень снизится, начнется менструация, произойдет выкидыш. При повышении количества прогестерона беременность укрепится, выделения прекратятся. Обычно врачи назначают гормональные препараты, если женщина желает сохранить беременность. В противном случае начнется кровотечение, в результате которого матка полностью очистится.

Тогда же, наличие коричневых выделений влагалища после срыва, уже расценивается как опасный симптом. В матке остались частички зародыша, посторонние выделения, требуется чистка.

Кроме этого, наличие коричневых выделений влагалища перед месячными может означать внематочную беременность. Кровь появляется во время продвижения яйцеклетки по трубам. Закрепиться она может в любом месте.

Тогда матка готовится к менструации, но увеличившаяся в размерах яйцеклетка препятствует свободному выходу крови из влагалища. Может случиться внутреннее кровотечение, разрыв того места, где крепился зародыш. Требуется экстренная помощь.

Если предварительно была задержка, потом начало мазать, сильно болит низ живота, поясница, повышается температура, необходимо вызывать врача. Неоказание своевременной помощи может закончиться для женщины смертью.

Влияние нервной системы на выделения

Все врачи говорят, что женщине очень вредно нервничать. И это действительно так. Менструальный цикл регулируется головным мозгом и центральной нервной системой. Под их руководством половые органы, системы вырабатывают необходимое количество гормонов.

Постоянные стрессы, нервозность, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка, депрессии, стойкое напряжение нервной системы приводит к сбою в ее работе. Вследствие этого нарушается баланс гормонов. Неблагоприятный в эмоциональном плане месяц станет причиной коричневых выделений перед месячными.

Сильный стресс и шоковое состояние может вызвать кровотечение, постоянная затяжная нагрузка на нервную систему провоцирует мазню, задержку, изменения цвета выделений влагалища.

Заболевания и выделения

Второй момент, на который следует обратить внимание – перенесенные тяжелые болезни накануне, не связанные с половыми органами. Особенно с повышенной температурой тела. Принимаемые во время лечения лекарства могли изменить гормональный фон женщины, как и высокая температура при гриппе, ОРЗ и других инфекционных болезнях. Нарушает менструальный цикл, меняет характер выделений патология щитовидной железы. Изначально могут проявляться в наличии коричневых выделений.

И, наконец, гинекологические заболевания. Их достаточно много, самостоятельно установить диагноз не получится. Женщине предстоит пройти обследование, сдать анализы. Выделения меняются однозначно. Что может быть:

  • эрозия шейки матки;
  • эндометрит;
  • эндометриоз;
  • молочница;
  • кандидоз;
  • миома матки;
  • киста;
  • воспаление матки, придатков;
  • рак.

Это далеко не весь перечень опасных для здоровья женщины заболеваний. Затягивание с лечением приводит к осложнениям, бесплодию, операциям, а в случае с онкологической опухолью в тяжелой стадии – к смерти. По характеру выделений женщины судят о ее женском здоровье, полноценной работе репродуктивной системы. Наличие коричневых выделений по непонятным причинам должно насторожить.

Источник: https://moimesyachnye.ru/korichnevye-vydeleniya-za-nedelyu-do-mesyachnyh.html

Почему мажет перед месячными коричневым

В ожидании очередных месячных многие женщины сталкиваются с таким явлением, как коричневые выделения. Нормально ли это, или все-таки мазня свидетельствует о развитии гинекологического заболевания или внематочной беременности?

Если отделяемое не имеет неприятного запаха и не ухудшает общее самочувствие, повода для беспокойства нет. Но почему появляется коричневая мазня перед месячными, и когда необходимо срочно обращаться к гинекологу, должна знать каждая девушка.

Коричневые выделения за несколько дней до месячных – нормальный процесс?

Слизь темного цвета, которая выделяется из половых путей за несколько дней до начала менструации, зачастую является нормой. Если женщину не беспокоит боль внизу живота и в области поясницы, мочеиспускание проходит без проблем, а во влагалище нет зуда и жжения, значит, все нормально и организм готовится к отторжению эндометрия.

Постепенно выделения усиливаются и трансформируются в полноценное менструальное кровотечение. Допустимая продолжительность мазни – 1 – 2 суток или несколько часов до настоящей менструации.

Когда идут коричневые выделения перед месячными что это значит можно выяснить у врачей.

Невропатолог скажет, что мазня появляется под воздействием стрессов и посоветует держать эмоции под контролем. Невроз, возбужденное или раздраженное состояние негативно отражаются на гормональной системе и держат в напряжении весь организм. Избежать последствий стрессов поможет правильное отношение к некоторым житейским ситуациям и изменение образа жизни в целом.

Нормальной мазня считается и в том случае, когда женщина быстро похудела на значительное количество килограммов. Резкие колебания массы тела нарушают гормональный фон и провоцируют ненормальные выделения накануне менструации.

Если возникает необходимость в похудении, сбрасывать вес следует постепенно и без вреда для здоровья. Лишняя прибавка веса тоже ни к чему хорошему не приведет. Когда случаются стрессы, не нужно «заедать» их сладостями и бесполезной пищей.

Какие еще бывают причины коричневых выделений перед месячными:

  • Половое созревание у девочек. Темные мажущие выделения у некоторых девочек появляются в период менархе.
  • Оральные контрацептивы. Женский организм адаптируется к изменениям гормонального фона. Внешне это выражается мазней. Также появление темного отделяемого происходит из-за неправильно подобранных противозачаточных таблеток либо при нарушении схемы их употребления.
  • ВМС. Спираль раздражает эндометрий и мешает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке. Темно окрашенные бели могут выделяться за 7 дней до месячных. Если они появляются в течение 2 – 3 месяцев подряд, ВМС изымают и используют другой контрацептив.
  • Приближение климактерия. В 40 – 45 лет коричневая мазня за неделю до месячных часто является признаком наступления климакса.

Коричневые выделения перед месячными как признак беременности

Светло-коричневые выделения на нижнем белье женщины могут замечать за 9 – 14 дней до начала месячных. В середине цикла зрелая яйцеклетка покидает фолликул и наступает короткая фаза овуляции (примерно 12 – 15 сутки МЦ). Эти дни благоприятны для зачатия.

По появлению цветной слизи, исходящей из половых путей раньше срока ежемесячного кровотечения, можно судить о беременности. Но зачастую женщины не догадываются о зачатии даже в течение 3 – 4 месяцев, принимая мазню за месячные с измененным характером.

Небольшой объём выделений, которые покидают организм без ухудшения самочувствия, неопасен в 1 триместре беременности. Хотя до 12 – 14 недели риск самопроизвольного выкидыша довольно высок. Коричневая слизь говорит об отслоении плодного яйца с его возможным отторжением и прерыванием процесса гестации.

При своевременном обращении к врачу и применении средств для повышения уровня прогестерона в большинстве случаев беременность удается сохранить. В течение 3 – 4 недель пациентка находится в стационарных условиях и соблюдает постельный режим.

Темно-коричневые выделения перед месячными могут быть симптомом внематочной беременности. В этом случае женская клетка после встречи со сперматозоидом закрепляется в маточной трубе или имплантируется в брюшной полости. Постепенно растущий эмбрион растягивает трубу, после чего она разрывается, если медицинская помощь не была оказана вовремя.

Вторым ярким признаком внематочной беременности служат режущие боли внизу живота, сходные со спазмами. Беспокоят они только с одной стороны.

Для устранения аномального состояния пациентку направляют на УЗИ органов малого таза и лапароскопию. Плодное яйцо в процессе операции специалисты извлекают через небольшие надрезы на поверхности живота (в области проблемной трубы). Если труба все-таки лопнула, ее удаляют полностью. Шансы на удачную беременность в будущем существенно снижаются.

Коричневые выделения перед месячными – симптом заболеваний

Если влагалище мажет перед месячными коричневым и при этом внутри ощущается дискомфорт, сами выделения неприятно пахнут и повышена температура тела, необходимо срочно обратиться к врачу. Мазня в период менопаузы и болезненный половой акт также служат поводом для посещения поликлиники.

Диагностика нарушений менструального цикла осуществляется путем проведения таких процедур, как:

  1. Осмотр внутренних половых органов на гинекологическом кресле.
  2. Взятие влагалищного мазка.
  3. Общий анализ крови.
  4. УЗИ малого таза.
  5. Анализ крови на гормоны.
  6. Биопсия и кольпоскопия шейки матки.
  7. Выскабливание полости матки с последующей передачей эндометрия на гистологическое исследование.

На консультации у гинеколога пациентка должна откровенно рассказать об особенностях менструального цикла, половой жизни, заболеваниях, которые она перенесла ранее, и о наследственной предрасположенности к гинекологическим патологиям.

На основании диагностических данных и собранного анамнеза специалист подтверждает одно из следующих заболеваний:

  • Эндометриоз.
  • Эндометрит.
  • Полипы.
  • Миома матки.
  • ЗППП (гонорея, хламидиоз, трихомониаз).

Эндометриоз

Темно-коричневые выделения перед месячными в случае развития эндометриоза сопровождаются ноющими болями внизу живота. Слабо выраженный дискомфорт беспокоит женщину в разные фазы цикла и усиливается перед началом кровотечения. Влагалищное отделяемое может иметь коричневый, буро-коричневый и черный цвет.

На ранних стадиях эндометриоз лечат анальгетиками и гормональными препаратами. В запущенных случаях показано хирургическое иссечение патологических очагов.

Эндометрит

Воспалительный процесс развивается на слизистой оболочке маточной полости. Мазня при эндометрите имеет коричневый окрас и дурно пахнет. Женщину беспокоят ноющие боли внизу живота.

Если не лечить заболевание, оно примет хроническую форму и сделает женщину неспособной к вынашиванию беременности. Выкидыши на разных сроках объясняются тем, что патология не позволяет плодному яйцу надежно зафиксироваться в полости матки.

Полипоз

Полипы – это доброкачественные новообразования, которые формируются либо на шейке матки, либо внутри органа. Основная причина патологии – гормональный сбой. Другие факторы, влияющие на развитие полипоза: частые или некачественные аборты, операции, воспаление яичников, кесарево сечение.

Заподозрить наличие полипа в половой системе позволяют мажущие выделения за несколько дней до начала месячных и в конце кровотечения. Еще пациентки с полипами жалуются на боль внизу живота и выделения после полового акта.

Миома матки

Доброкачественная опухоль поражает шейку или стенки матки. Ее размер варьируется от незначительного, исчисляемого в миллиметрах, до более солидного, занимающего несколько сантиметров.

Развивается болезнь на почве гормональных нарушений у молодых женщин. Но когда приближается климакс и снижается уровень эстрогенов, миома может рассасываться самостоятельно.

Инфекции и воспалительные процессы

Зуд, неприятный запах гениталий и светло-коричневые выделения характерны для заболеваний, передающихся половым путем. При воспалительных заболеваниях репродуктивной сферы наблюдаются схожие симптомы.

Лечение проводят при помощи антибактериальных и общеукрепляющих средств. По мере необходимости пациентку помещают в стационарные условия.

Видео:

Источник: https://MenCikl.ru/korichnevye-vydeleniya-pered-mesyachnymi.html

Перед месячными мазня (коричневые выделения), причины мажущих выделений до месячных

Cодержание статьи:

Каждая женщина, которая находиться в состоянии репродуктивного возраста, проходит через постоянный цикл месячных, которые сопровождаются своими, индивидуальными симптомами и появлением мажущих кровянистых выделений из влагалища. Но иногда такие мажущие кровянистые выделения могут появляться не только во время месячных, но и за неделю до начала менструации.

Часто женщины не знают точной причины появления кровянистых мажущих выделений за неделю до месячных и могут даже пугаться таким непривычным симптомам. Тогда возникает вопрос, что может означать за неделю до месячных мазня, появление мажущих выделений задолго до начала менструации. Причин появления коричневых выделений может быть целое множество.

Часто такие симптомы являются следствием естественных процессов в женском организме, но и существует определенная вероятность того, что такая мазня за неделю до менструации может указывать на развитие определенных проблем со здоровьем.

Далее в статье рассмотрены все основные причины появления кровянистых коричневых выделений за неделю до начала менструации.

Что такое мазня?

Естественные причины появления мазни за неделю до месячных

Очень часто женщина может подумать, что появление скудных выделений перед месячными, даже в случае бурого цвета кровянистых выделений, это признаки развития какого-нибудь гинекологического заболевания, причиной развития воспалительного процесса в области внутренних половых органов. Но, как правило, если у женщины за неделю до начала менструации появляются скудные кровянистые выделения коричневого цвета, то это не является признаком развития патологии, а может быть связано со старением клеток матки.

Часто кровь, точнее незначительное ее количество (капелька или пару капель крови), которые попадают во влагалище, могут окрашивать выделения естественного цвета в кровавый, коричневый, кровянистый оттенок.

Причина появления коричневой мазки, скудных кровянистых выделений за неделю до начала месячных может быть и в том, что отмершие клетки из матки могут попадать во влагалище и там окрашивать собой выделения естественного, нормального цвета в бурый, красный цвет.

Беспокоиться не стоит, если такие кровянистые выделения из влагалища появились единожды или несколько раз. Беспокойство может быть оправдано в том случае, когда такая мазня за неделю до месячных появляется часто, периодически.

Опасными можно считать обильные кровянистые выделения из влагалища не во время менструации, или если коричневая мазня появилась вместе с болями в животе, когда сильно болит и тянет низ живота. Также полезной может быть статья: причины коричневых выделений во время климакса, причины появления кровянистых выделений из влагалища при менопаузе.

Опасные причины появления мажущих выделений перед месячными

Если у женщины периодически появляется мазня перед месячными, если появляются обильные мажущие выделения из влагалища, то такие симптомы могут указывать на развитие определенных проблем со здоровьем.

Чаще всего причины мазни перед месячными – это последствия применения гормональных оральных контрацептивов (ОК), гормональных противозачаточных таблеток.

Как известно гормональные противозачаточные препараты содержат в своем составе синтетические женские половые гормоны, которые могут по разному влиять на женский организм.

В случае, если женщина только начала принимать противозачаточные таблетки, если гормональные оральные контрацептивы она принимает только первый месяц, то такие скудные коричневые выделения из влагалища могут быть следствием особенности действия такого вида контрацептивов.

В таком случае паниковать не стоит, особенно если проблема появилась единожды или дважды. Проблемой можно считать обильное кровотечение или часто повторение мазни за неделю до месячных. В таком случае обращение к гинекологу за советом просто необходимо.

При применении гормональных ОК (противозачаточных таблеток) следует знать, что примерно у каждой третьей женщины, которая использует такой метод контрацепции, могут появляться мажущие кровянистые выделения коричневого цвета за неделю до начала менструации. Особенно часто такие симптомы появляются при смене противозачаточных таблеток на другой вид оральных контрацептивов, а появление мазни до начала месячных проходит через пару месяцев применения ОК.

Эндометриоз, как причина мажущих выделений до месячных, является следствием развития воспалительного процесса в области эндометриального слоя матки. Одним из симптомов его проявления, наиболее заметным внешне, является появление кровянистых выделений в период до начала менструации.

Полипы матки часто сопровождаются появлением мазни перед началом месячных. Такой болезненный процесс является разрастанием доброкачественной опухоли в полости матки. Симптомами полипов и эндометриоза являются скудные коричневые или алые кровянистые выделения из влагалища, различного рода сбои месячных, перенос даты начала менструации, боли внизу живота и другие болезненные симптомы.

Выделения из влагалища перед месячными из-за развития беременности

Сразу стоит отметить, что если у беременной женщины появились какие-либо кровянистые выделения из влагалища, скудные или обильные, ей в любом случае необходимо обратиться за помощью к врачу гинекологу.

Скудные мажущие выделения перед месячными, при которых тест на беременность дает положительный результат, должны быть в любом случае обследованы специалистом.

Поход к гинекологу на ранних сроках беременности является очень важным даже при отсутствии кровавых, коричневых кровянистых выделений, поэтому при появлении коричневой мазни можно совместить два важных дела одновременно.

Важность посещения врача заключается еще и в том, что симптомы в виде коричневой мазни при беременности, в некоторых случаях, могут быть симптомами снижения уровня половых гормонов или быть первыми признаками выкидыша. И врач может помочь подобрать необходимые гормональные лекарственные препараты, которые с большой эффективностью смогут поддержать уровень необходимых гормонов в женском организме.

Какие выделения перед месячными можно считать нормой?

Часто женщины не знают, какие выделения можно считать нормой перед месячными, а какая мазня перед началом менструации должна вызывать опасения и может быть симптомом развивающейся проблемы в женском организме.

По наблюдениям специалистов, если у женщины появляются кровянистые выделения алого цвета за день до начала месячных, в первый день начала месячных, то такие симптомы являются признаками естественных процессов.

Также нормой можно считать скудные выделения киселеобразного типа, если их появление происходит в завершении цикла менструации или во второй половине месячных.

Если появились киселеобразные выделения за пару дней до начала процесса менструации, или если выделения из влагалища прозрачные и появляются в случае последующего наступления овуляции, то такую мазню также можно считать нормой. Подробнее читайте в статье: выделения нездорового цвета из влагалища, причины и симптомы каких заболеваний.

Какие выделения (мазню) перед месячными (менструацией) можно считать симптомами проблемы?

Проблема женщин заключается в том, что большинство из них часто принимают любую мазню, кровянистые выделения, которые появляются перед месячными, за естественные процессы.

Но если такие выделения продолжают появляться перед началом менструации в течение 5-ти и более дней, если такая мазня коричневого цвета, если выделения из влагалища перед месячными розовые или желто-зеленые, то такие симптомы указывают на наличие определенных проблем со здоровьем.

Также следует считать опасными обильные выделения за неделю до месячных, если у выделений сильный и неприятный запах, если такая мазня появляется постоянно перед каждой менструацией, то это может указывать на развитие некоторых гинекологических заболеваний, гормонального сбоя и других опасных проблем со здоровьем.

Цвет мазни, выделений перед месячными, что он означает?

Черная мазня, темно-бурые кровянистые выделения за неделю до месячных

Такой вид выделений очень часто появляется у тех женщин, которые не так давно родили ребенка. Часто черные выделения из влагалища появляются вместо первых месячных у тех женщин, которые начали кормить грудью.

Коричневая мазня, выделения коричневого цвета

Цвет таких выделений является наиболее часто встречающимся и может быть как абсолютно естественным симптомам перестройки женского организма перед месячными, так и симптомом одного из гинекологических заболеваний. Более подробно читайте статью: причины коричневой мазни, выделений из влагалища коричневого цвета.

Розовая мазня, светло-розовые выделения из влагалища

Такие симптомы часто являются признаками развития эрозии шейки матки. Подробнее читайте статью: причины появления выделений розового цвета, что может означать появление выделений розового цвета из влагалища, симптомами каких заболеваний они могут быть?

Белые выделения из влагалища, белая мазня

Если такие белесоватые, выделения белого цвета можно назвать творожистыми, если они сопровождаются белыми хлопьями, то такие симптомы указывают на развитие кандидоза (молочницы).

Зеленая или зеленовато-желтая мазня

Также полезной может быть статья: причины выделений желтого цвета из влагалища.

Почему появляется мазня после секса (полового акта)?

Одной из самых распространенных причин появления мазни коричневого или бурого цвета после полового акта является грубый половой контракт.

По одним лишь выделениям после полового акта очень сложно определить, является ли такая мазня признаком развития гинекологического заболевания или появляется вследствие абсолютно естественных процессов в женском организме.

И хоть в большинстве случаев скудные кровянистые выделения после полового акта не должны вызывать подозрений, но в некоторых случаях бурые выделения из влагалища после секса могут быть одними из симптомов развития цервицита, эрозии шейки матки, развития вагинита, разного рода инфекционных заболеваний, появления полипа в матке (одного или нескольких).

Но чаще всего такие бурые выделения из влагалища после секса являются следствием образования микротрещин влагалища или механического его повреждения в процессе полового акта.

Опасной стоит считать мазню после полового акта, которая сопровождается болями внизу живота, повышением температуры тела, другими болезненными симптомами и признаками инфекции или воспалительного процесса в области женских половых органов.

Источник: http://womanchoise.ru/pered-mesyachnymi-maznya-korichnevye-vydeleniya-prichiny-mazhushhix-vydelenij-do-mesyachnyx.html

15 причин коричневых выделений за неделю до месячных

Менструация, цикл, вагинальный секрет своими характеристиками могут подсказать о развитии какого-либо заболевания. Именно поэтому так важно каждой женщине знать все о своем организме. Информированность позволяет вовремя обнаружить проблему и получить медицинскую помощь. Из этой статьи вы узнаете обо всех возможных причинах коричневых выделений за неделю до месячных.

Когда темная мазня объясняется физиологическими процессами?

Все знают, что кровь в норме появляется только в период менструации. Это верно, но не совсем. Существуют обстоятельства, при которых слизь влагалища окрашивается эритроцитами при абсолютном здоровье репродуктивной системы.

На форумах и в отзывах женщин в сети можно увидеть полную неосведомленность в основных физиологических процессах. Утверждения, что вторая фаза обязательно составляет 14 дней, или что у каждой женщины такие периоды всегда одинаковы, в корне неверны.

При условии абсолютного здоровья и идеального цикла в 28 суток, овуляция действительно придется на 14 день. Но в реальности каждый человек индивидуален и живет в обстоятельствах, которые влияют на гормональный фон.

Поэтому овуляция может наступить раньше и позже середины цикла. Иногда можно наблюдать светло-коричневые или бледно-розовые выделения — вытекание крови с цервикальной слизью при разрыве фолликула.

Явление именуют овуляционным кровотечением, хотя красной жидкости всего пара капель. Не всегда и не у каждой женщины такое случается, но это норма.

Внимание! Проверить наличие овуляции можно специальным тестом, который продается в любой аптеке.

Закрепление эмбриона в матке

Имплантация происходит через 8-10 суток после незащищенного секса в благоприятные дни. Неделя до месячных укладывается в такие расчеты. Поэтому Коричневая мазня в этот период может говорить о свершившемся зачатии.

Тест на беременность пока будет отрицательным, он покажет вторую полоску только на 7-8-й день задержки. Имплантационное кровотечение — это выделения светлых оттенков, коричневый может быть бледным, почти кремовым.

Чаще возникают розовые выделения перед месячными.

Относительно безопасные причины мазни за неделю до менструации

Жизненные обстоятельства от вредных привычек до степени активности, влияют на репродуктивную систему.

Темноватые выделения во второй фазе цикла не являются нормой, но при единоразовом возникновении в результате указанных ниже факторов не будут означать наличия болезни. Почему такое происходит именно незадолго до месячных, объясняется просто.

В конце цикла эндометрий имеет максимальный объем, поэтому он может отторгаться при каких-то обстоятельствах легче, чем в другие дни.

А также бытовые обязанности или работа, связанная с поднятием тяжестей, интенсивными нагрузками, резкими движениями может спровоцировать отторжение фрагментов внутриматочного слоя, который обычно выходит при менструации.

Коричневатые выделения иногда возникают при бурной интимной жизни. Долгие, частые и активные половые акты заканчиваются небольшим кровотечением.

Прием оральных контрацептивов

Гормональные препараты всегда вызывают кровянистую мазню в межменструальном периоде. В первые месяцы приема, такое случается чаще, примерно к 4-5 циклу состояние приходит в норму. Выделения розового, черного и коричневого цвета — это эндометрий и кровь, которые выходят под воздействием активных веществ.

При наличии спирали в матке такой симптом тоже случается на начальном этапе. Кроме того менструации становятся обильными и продолжительными. У женщин с ВМС в матке часто возникают коричневые выделения после секса, что объясняется воздействием на торчащие из цервикального канала усики спирали.

У девочек цикл стабилизируется до 2 лет от первых месячных, поэтому разово возникновение коричневой мазни в межменструальный период обычное дело. Иногда явление связано со стрессами перед экзаменами или на почве влюбленности.

В период пременопаузы женщины также сталкиваются с кровянистыми темноватыми выделениями. Коричневая мазня вместо месячных и в другие дни цикла происходит при постепенном угасании менструальной функции. Мазать должно немного, иначе стоит обследоваться.

Осторожно! Во время климакса кровотечения любого вида могут говорить об онкологии и других опасных заболеваниях.

Восстановление после лактации

Если женщина кормит ребенка грудью, то менструации приходят гораздо позже. Первые месяцы они не отличаются стабильностью. Поэтому коричневая мазня при условии отсутствия патологических признаков нормальна.

Если каждый цикл именно за неделю перед менструацией случается темная мазня, а диагностика не видит явных отклонений, то следует сдать анализ на уровень половых гормонов. Их дисбаланс всегда отличается присутствием крови и цикличностью. Если ситуацию не исправить появятся серьезные нарушения.

 

Заболевания, которые проявляются кровянистыми выделениями

Стоит отметить, что не все описанные патологии привязаны к отрезку времени — за неделю до менструации. Они проявляются и в другие дни, но или часто, или регулярно. При этом возникают сопутствующие признаки нарушений.

Заболевание, которое гинеколог заподозрит в первую очередь при коричневатых выделениях в межменструальный период. Кроме того, характеризуется обильными, болезненными и долгими месячными.

Суть патологии — сгустки эндометрия попадают за пределы матки и выделяют кровь под воздействием гормонов. Причина проблемы в эндокринном нарушении. Диагностируют с помощью УЗИ, гистероскопии, лапароскопии. Лечат хирургически и гормонами.

Предотвращают повторное появление нормализацией гормонального фона специальными препаратами.

Размножение патогенных микробов в толще внутриматочного слоя. Проявляется повышением температуры до субфебрильных показателей, болями в животе, коричневатыми выделениями с неприятным запахом.

Причина в пониженном иммунитете и попадании инфекции из влагалища в полость матки. Лечение проводят антибиотиками.

Избежать рецидива можно, если подобрать эффективное противомикробное средство по результатам бакпосева.

На шейке формируются участки, покрытые не тем видом эпителия. Характеризуется только контактными кровотечениями.

После полового акта, гинекологического осмотра зеркалом, спринцевания и других воздействий возникают красные, коричневые или розовые выделения. Причина в перенесенных инфекциях или травмах.

Лечение прямым воздействием электрическим током, радиоволнами, лазером, жидким азотом или химическими препаратами.

Патологические небольшие доброкачественные образования на слизистых оболочках любых органов, в нашем случае в матке или цервикальном канале.

Проявляется обильными слизистыми выделениями с красными или коричневыми прожилками крови, контактными кровотечениями после секса, а также увеличение объема и продолжительности месячных. Причина в недостатке прогестерона на фоне излишек эстрогенов, наследственности и в прочих провоцирующих факторах.

Лечение хирургическое посредством гистероскопии. Предотвращение рецидива стабилизацией гормонального баланса с помощью оральных контрацептивов с прогестероном.

Опухоль в мышцах матки доброкачественного вида. Характеризуется контактными и непроизвольными кровянистыми выделениями в межменструальном периоде. С миомой растет и живот.

Причина в гормональных сбоях. Лечение в зависимости от ситуации медикаментозное или хирургическое, а также нейтрализация питающих сосудов.

Рецидив предотвращают восстановлением эндокринного баланса аналогами половых гормонов.

Капсула с жидкостью на поверхности органа часто активизируется незадолго до месячных, так как сама железа в этот период в пике функционирования.

Характеризуется болями с одной стороны в нижнем квадранте, асимметричным увеличением живота, коричневыми выделениями накануне месячных или в период овуляции.

Причина в гормональных расстройствах, воспалительных процессах. Лечение только хирургическое, методом лапароскопии.

Внимание! Если при кисте яичника возникают острые боли, тяжелое самочувствие вплоть до обморока, обильные жидкие выделения с кровью, а потом наступает облегчение, значит, образование лопнуло. Если не вызвать скорую, то пациентка погибнет от перитонита.

Воспалительные процессы в придатках

Инфекция, локализованная в трубах и яичниках, вызывает усиленный кровоток, отек тканей и нарушение функциональности. Сюда относится аднексит, сальпингит, оофорит.

Характеризуется повышенной температурой, болями в зоне поражения, гнойными, водянистыми или коричневыми выделениями с неприятным запахом.

Причина в заражении ИППП, снижении иммунитета и размножении условно-патогенных микробов. Терапия антибиотиками.

Злокачественная опухоль, которая при отсутствии лечения заканчивается мучительной смертью женщины.

Характеризуется кровянистой мазней на начальных стадиях и водянистыми прозрачными выделениями со сгустками грязного оттенка и запахом разлагающейся плоти в запущенном случае.

Лечение хирургическое посредством ампутации пораженных органов и регионарных лимфоузлов. Предотвращение рецидива химической и лучевой терапией.

Имплантация эмбриона за пределами матки. Начинается процесс с коричневой скудной мазни и постепенно приходит к обильным кровотечениям, одновременно будет все сильнее болеть живот. При разрыве трубы отмечаются обмороки, рвота, резкое падение АД. Причина в аномальном строении органов, спаечных процессах после воспалений или хирургических вмешательств. Лечение только оперативное.

Разные варианты коричневых выделений за 7 дней до месячных

Вагинальные жидкости отличаются по объему, отт

Как узнать причины коричневых выделений?

Коричневые выделения до и после менструации

Выделения из влагалища — это факт жизни каждой женщины. Важность заключается в том, чтобы отличить естественные выделения от выделений, являющихся симптомами заболевания. Может ли здоровый человек когда-либо испытывать коричневые выделения из влагалища? Это нормально или признак болезни или какого-то расстройства? Эти вопросы задает себе каждая женщина, которая беспокоится о своем здоровье.

С медицинской точки зрения не все выделения одинаковы.Нормальное здоровое влагалище выделяет жидкость, но не все выделения являются признаком здоровья. «Нормальные» выделения: прозрачная жидкая слизь без запаха, около 50 миллиграммов (0,05 куб. См) в день или больше. Регулярные выделения из влагалища не должны вызывать дискомфорта, зуда, жжения или раздражения влагалища. В случае выполнения мазок из влагалища должен показать нормальный уровень лейкоцитов с преобладанием флоры Lactobacillus . Слизистые выделения должны увеличиваться вплоть до овуляции (примерно через 14 дней после последней менструации). За это время выделения претерпевают некоторые изменения.В это время цикла совершенно нормально чувствовать влажность вокруг наружных половых органов.

Коричневые выделения из влагалища необычны. Поэтому, если у вас появляются коричневые или коричневатые выделения непосредственно перед или сразу после менструации, на это стоит обратить внимание, так как это может свидетельствовать о нарушении нормальной работы репродуктивной системы. Далее мы поговорим об основных акушерских / гинекологических заболеваниях, симптомом которых могут быть коричневые выделения из влагалища до или после менструации, а также коричневые выделения во время беременности.

Причины коричневых выделений

Эндометрит

Коричневые выделения могут быть признаком хронического эндометрита или воспаления эндометрия, внутренней оболочки матки. Коричневые выделения при эндометрите появляются до и после менструации, часто сопровождаются неприятным запахом. Иногда в середине цикла появляется коричневая слизь, сопровождающаяся болями внизу живота. Хронический эндометрит опасен при беременности, поскольку может вызвать выкидыш на разных стадиях развития плода.Эти патологические изменения происходят из-за нарушения процесса прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки; его последующее развитие также находится под угрозой. Хронический эндометрит может возникать в результате не полностью пролеченного острого послеродового или постабортного эндометрита, внутриутробных нарушений, гормонального дисбаланса или иммунной системы или основной инфекции. Подробнее…

• Эндометриоз

Коричневые выделения или выделения, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, также являются основными симптомами эндометриоза матки или шейки матки.Состояние не обязательно болезненное. Эндометриоз шейки матки возникает с образованием узловых микрокист или распространением красных или малиновых и синих полос. Некоторые поражения могут выделять кровянистые выделения темно-красного или коричневого цвета. Эндометриоз матки — это рост клеток из эндометрия (слизистой оболочки матки) в миометрий или мышечный средний слой матки. Патологические выделения имеют тенденцию к уменьшению после менструации, к тому же светлеют. Подробнее…

• Гиперплазия эндометрия

Кровянистые, кровянистые и коричневые выделения перед началом менструации или в течение длительного времени после ее окончания могут указывать на гиперплазию эндометрия.Гиперплазия может иметь множество причин. Часто эта патология является результатом гормонального дисбаланса, а также потенциального углеводного, липидного или другого нарушения обмена веществ. Генетика может играть важную роль, а также наличие миомы матки, рака половых органов или груди, гипертонии или других заболеваний, проявление вреда, нанесенного во время беременности, некоторых заболеваний, перенесенных в период полового созревания, а также сопутствующих менструальных и последующих репродуктивных нарушений. Развитию гиперплазии в зрелом возрасте часто предшествует гинекологическое заболевание, аборт или операция на репродуктивных органах.Подробнее…

• Полипы

Коричневые выделения могут быть признаком полипа эндометрия или матки. Полип может быть вызван аномалией слизистой оболочки матки или цервикального канала в сочетании с хроническим воспалением. Однако чаще всего полипы матки возникают из-за гормональных нарушений. Подробнее…

• Гормональные контрацептивы

Коричневые выделения могут появиться в первые месяцы использования гормональных контрацептивов. Это нормально. Однако, если выделения не проходят через три месяца, это означает, что контрацептив непригоден, и настоятельно рекомендуется новый метод контрацепции.Подробнее…

Коричневые выделения при беременности

• Отслойка плодного яйца

Коричневые выделения во время беременности — также кровянистые или кровянистые — могут быть первым признаком отслоения плодного яйца или плаценты за несколько дней или даже за неделю до этого. Часто эти коричневые выделения сопровождаются болью внизу живота или в области поясницы, напоминающей легкие «схватки».

• Внематочная беременность

Иногда коричневые выделения с лимфой могут указывать на внематочную беременность.Также женщина может одновременно испытывать снижение артериального давления, периодические или постоянные боли внизу живота, учащенный пульс и головокружение.

Выделения из влагалища до или после менструации, коричневые или другие, часто могут свидетельствовать о нарушении репродуктивной функции или болезни. Вот почему так важно следить за своим здоровьем. Если вы заметили что-то необычное, например, появление коричневых выделений до или после менструации или во время беременности, рекомендуется записаться на прием к акушеру / гинекологу.Подробнее…

10 основных причин и когда беспокоиться

Последнее обновление: 28 июля 2018 г., 04:50.

У вас кровотечение до начала ожидаемого периода? Видели ли вы розоватые или светло-коричневые выделения перед назначением менструации? Чувствовали ли вы кровянистые выделения до начала менструации, возможно, беременность?

Это нормально, если у вас появляются кровянистые выделения непосредственно перед началом менструации. Однако вам не следует этого делать.

У большинства женщин наблюдаются обычные белые выделения .Это происходит естественным образом, поскольку ваше тело очищает влагалище, одновременно предотвращая инфекцию.

Коричневые пятна при протирании или на трусиках просто указывают на то, что нормальные выделения смешаны с деоксигенированной кровью. Это могло произойти по многим причинам, и в большинстве случаев это не было серьезной проблемой для здоровья.

Распространенные причины, по которым вы можете определить : беременность, стресс, овуляция или грубый вагинальный половой акт до менструации.

Тем не менее, кровянистые выделения могут означать серьезную проблему со здоровьем. Вагинальные инфекции, миома матки, действие противозачаточных таблеток и, в редких случаях, рак могут вызывать у женщин метки между менструациями.

Это руководство объяснит возможные причины кровянистых выделений перед следующей менструацией и объяснит, когда вам следует беспокоиться.

Что вызывает кровянистые выделения перед менструацией?

1. Имплантационное кровотечение (беременность)

Имплантация — частая причина кровотечения у женщин перед менструацией.

Что такое имплантация?

Это процесс, при котором зигота (которая является продуктом, когда сперма оплодотворяет яйцеклетку) проникает в эндометрий, покрывающий вашу матку.Это может вызвать небольшое кровотечение эндометрия.

Это кровотечение называется имплантационным кровотечением или кровянистыми выделениями. Хотя это наблюдается не у всех женщин на ранних сроках беременности, это частая причина кровянистых выделений перед менструацией.

Когда возникает кровотечение при имплантации?

Имплантация происходит после того, как оплодотворенная яйцеклетка возвращается к эндометрию. Обычно это происходит примерно через десять дней после овуляции или примерно за пять дней до следующей менструации.

Если вы заметили месячные на неделю раньше и короче, чем обычно, это может быть связано с имплантацией.

Что делать, если у меня такое кровотечение?

Это означает, что вы, вероятно, беременны. Хотя есть много других причин кровотечения перед менструацией, имплантация — одна из самых распространенных причин.

Какой цвет кровотечения при имплантации?

Имплантационное кровотечение обычно представляет собой розоватые или коричневые выделения перед менструацией. Кровь от имплантации смешивается с выделениями, образуя коричневые выделения.

Как долго длится имплантационное кровотечение?

Имплантационное кровотечение обычно легче месячных, и его можно принять за период беременности.Длится не более 2 — 3 дней. Кроме того, вы можете почувствовать спазмы при имплантации, которые менее серьезны, чем спазмы при месячных.

Следует ли мне пройти тест на беременность, чтобы подтвердить, что я беременна?

Еще нет. Тест на беременность, сделанный во время кровотечения, не будет точным. Это потому, что у вас очень низкий уровень ХГЧ во время имплантации. После имплантации уровень ХГЧ продолжает расти и может быть обнаружен через несколько дней или неделю. Если вы уже пропустили менструацию из-за отрицательного результата теста на беременность, вам следует немного подождать и попробовать еще раз.

2. Напряжение

Стресс может вызвать кровотечение перед менструацией.

Как стресс вызывает кровянистые выделения?

Кортизол, стероидный гормон, вырабатываемый надпочечниками, напрямую влияет на гормоны менструации. Эстроген и прогестерон непосредственно участвуют в созревании эндометрия. Этот эндометрий теряется во время менструации.

Во время физического или психологического стресса уровень кортизола повышается. Повышенный уровень кортизола приводит к снижению уровня прогестерона и эстрогена, что приводит к появлению кровянистых выделений.

Другие состояния, которые могут повлиять на уровень кортизола:

  • Острые болезни
  • Лишение сна
  • Беспокойство

Что я могу сделать, чтобы этого не произошло?

Снизьте уровень стресса. У вас очень напряженные рабочие дни? Влияет ли ваша учеба на количество часов сна? Выделение времени для себя регулярными упражнениями улучшит ваше здоровье.

3. Отсроченная овуляция

Овуляция обычно происходит в середине менструального цикла — через 2 недели после следующей менструации.Однако при определенных условиях овуляция может быть отложена на более поздний срок.

Задержка овуляции может произойти из-за лекарств, стресса или длительных медицинских проблем, таких как диабет или гипертония.

Как овуляция вызывает кровотечение?

Овуляция — это разрыв и выброс яйцеклетки в матку для оплодотворения. Этот разрыв наиболее зрелого фолликула яичника вызывает у женщины незначительное кровотечение. Если ваша овуляция сдвинута или отложена, возможно, у вас может начаться кровотечение раньше ожидаемого срока.

Как я могу узнать, что это из-за овуляционного кровотечения?

Кровотечение из-за овуляции обычно происходит во время или после овуляции.

Если вы наблюдали за выделениями из влагалища, вы заметите, что они становятся эластичными и почти не ломаются при растяжении между пальцами.

Другие признаки и симптомы овуляции

  • Боль и отек груди
  • Судороги при овуляции
  • Повышенное сексуальное желание
  • Вздутие живота

Если кровянистые выделения до начала менструации связаны с задержкой овуляции, они обычно проходят через несколько дней.

4. Вагинальные инфекции

Вы чувствуете запах во влагалище? У вас жар и боль в нижней части живота?

Если у вас выделяются зеленоватые или желтоватые выделения из влагалища с неприятным запахом, у вас инфекция.

Вагинальные инфекции у молодых женщин могут вызвать кровотечение в любой момент менструального цикла и до начала менструации.

Если вы не уверены в запахе выделений из влагалища, сообщите об этом врачу.Некоторые из наиболее распространенных вагинальных инфекций у женщин:

  • Кандидозные инфекции
  • Инфекции гонореи
  • Трихомониаз
  • Кандидоз
  • Бактериальный вагиноз (БВ-инфекции)

5. У вас миома

Миома — это ненормальное доброкачественное образование в матке. Он редко переходит в рак и может вызывать нерегулярные кровянистые выделения у женщин. Это часто встречается у молодых женщин и обычно уменьшается в размерах во время менопаузы.

Подслизистый тип, расположенный под эндометрием, может вызывать нерегулярные кровянистые выделения до начала менструации

Каковы симптомы миомы?

  • Вздутие живота
  • Меноррагия или необычно тяжелые месячные
  • Проблемы с беременностью
  • Усталость
  • Затруднения при отхождении стула или мочи, если миома большая

Если у вас миома, сообщите об этом врачу.

Подробнее: Симптомы миомы и варианты лечения

6. Вы начали принимать таблетку или перешли на новую

Противозачаточные таблетки используются для предотвращения беременности. Если вы только начали принимать таблетки, это может вызвать кровянистые выделения.

Вы пропустили таблетку или не принимали ее регулярно? Если вы пропустили таблетку и у вас появились кровянистые выделения, вам следует сообщить об этом своему врачу (или обеспечить дополнительную контрацепцию).

Однако обнаружить на таблетке — обычное дело. В первые несколько месяцев после начала приема таблеток у вас могут появиться легкие кровянистые выделения.Это проходит, когда ваше тело адаптируется к таблеткам.

7. Выкидыш

Выкидыш может быть причиной кровотечения между менструациями. Многие женщины терпят выкидыш, даже не подозревая об этом. По оценкам, около 50 процентов женщин теряют ребенка из-за неудачной имплантации.

Что такое выкидыш? Выкидыш — это прерывание беременности до 20 недель, которое может сопровождаться или не сопровождаться кровотечением из влагалища. Есть разные виды.

Угроза выкидыша — вагинальное кровотечение с болью в животе или без нее. Ультразвук покажет, что ваш ребенок еще жив.

Что мне делать, если кровотечение вызвано угрозой выкидыша?

Сделайте тест на беременность и сообщите своему врачу, если у вас появились коричневые кровянистые выделения во время беременности. Рекомендуется постельный режим, грелки и обезболивающие. К другим формам выкидыша относятся невынашивание беременности и неполный выкидыш.

Как узнать, что у вас выкидыш?

  • Вы можете заметить коричневые выделения перед месячными или очень легкое кровотечение перед ожидаемыми месячными.Это признак имплантации, хотя и не у всех женщин.
  • Вы чувствуете ранние признаки беременности, такие как боль в груди, набухание груди, тошнота, спазмы или боль при имплантации, обильные выделения перед следующей менструацией и чувство быстрой усталости.
  • Кровянистые выделения при выкидышах могут быть легкими или тяжелыми в зависимости от причины беременности и причины выкидыша.

8. Нарушения свертываемости крови у женщин

Нарушения свертывания крови могут повлиять на заживление вашего тела после травмы.Это связано с отсутствием тромбоцитов или факторов свертывания крови, необходимых для заживления ран.

Болезнь фон Виллебранда и гемофилия являются примерами нарушения свертываемости крови. Если у вас возникают проблемы с заживлением ран, это может вызвать длительные периоды или появление пятен между менструациями.

Симптомы нарушения свертываемости крови , которые могут возникнуть у вас

  • Легкие синяки на коже
  • Длительное кровотечение из мелких порезов
  • Сильное кровотечение после процедуры или операции
  • Кровотечение после удаления зуба в прошлом

Если у вас были какие-либо из вышеперечисленных симптомов, возможно, у вас нарушение свертываемости крови.Вы должны сообщить своему врачу для дальнейшего обследования.

9. Рак или гиперплазия эндометрия

Рак вульвы, шейки матки и матки может вызывать кровянистые выделения между менструациями. Рак эндометрия часто встречается у пожилых женщин в возрасте от 40 до 45 лет. Симптомы — нерегулярные кровотечения, боль во время полового акта или дизурия.

Рак эндометрия часто встречается у пожилых женщин в возрасте от 40 до 45 лет. Симптомы — нерегулярное кровотечение, боль во время полового акта или дизурия.Гиперплазия эндометрия является результатом беспрепятственного действия эстрогена.

И рак, и гиперплазия эндометрия могут вызывать вагинальное кровотечение у женщин.

10. Внутриматочная спираль (ВМС)

ВМС — это противозачаточные средства, которые могут вызывать кровянистые выделения у женщин при первом введении. Если вы только что ввели гормональную или медную ВМС и у вас началось кровотечение, вам не о чем беспокоиться, за исключением случаев, когда оно тяжелое.

Если у вас очень продолжительные периоды с частыми мажетами, сообщите врачу о своих симптомах.

10 причин беспокоиться о кровотечении между менструациями

  • Кровянистые выделения или кровотечение очень сильные
  • Вы заметили, что менструация длится более семи дней
  • У вас очень обильные месячные, сгустки крови во время менструации
  • У вас есть выделения из влагалища зеленого, белого, желтого или коричневого цвета с запахом.
  • У вас вагинальный зуд с болью
  • Ваш живот растянут, и вы чувствуете твердую массу внутри
  • Вы худеете после менопаузы с кровотечением
  • У вас легко кровотечение из-за небольшой травмы или порезов
  • Вы чувствуете усталость и слабость из-за сильного кровотечения
  • Боль во время полового акта

Если у вас есть эти проблемы, то это ненормально.Сообщите своему врачу как можно скорее.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Вот некоторые из задаваемых вопросов, которые могут вас коснуться. Если у вас есть еще вопросы, дайте нам знать ниже.

Что вызывает кровянистые выделения за 2, 3, 4, 5 дней до менструации?

Если вы заметили кровянистые выделения за 2 или 3 дня до менструации, то, скорее всего, это связано с имплантацией и беременностью. Кровянистые выделения при имплантации обычно светлее, чем ваши обычные месячные, и проходят очень быстро.

Прочие причины

  • Напряжение
  • Вагинальные инфекции
  • Миома
  • Перименопауза
  • Противозачаточные таблетки

Что вызывает кровянистые выделения за неделю до менструации?

Кровянистые выделения за неделю до менструации, вероятно, связаны с имплантацией или беременностью.

Вы чувствуете тошноту перед месячными? Вы чувствуете другие признаки беременности, такие как боль в груди, зуд в сосках или боль в животе?

Если вы заметили кровянистые выделения на неделю раньше срока и думаете, что это может быть беременность, вам следует подождать неделю после следующего свидания и пройти тест.

Кровянистые выделения перед периодом беременности?

Да и нет. У некоторых женщин имплантация эмбриона может вызвать кровотечение. Если вам нужно сделать пятно до менструации, возможно, вы беременны.

Вам больше 40 лет? Тогда это может быть перименопауза, гиперплазия эндометрия или рак.

Что вызывает коричневые пятна перед менструацией?

Коричневые кровянистые выделения перед менструацией могут означать, что вы беременны, овулируете или во время полового акта.

Узнайте больше о выделении коричневой слизи перед менструацией.

Что вызывает кровянистые выделения перед месячными на противозачаточных средствах?

Если вы только начали принимать таблетки или принимали их не регулярно, возможно, у вас могут быть нерегулярные кровянистые выделения в течение первых нескольких месяцев.Вам пока не о чем беспокоиться, потому что это разрешится через несколько месяцев.

Что вызывает кровянистые выделения вместо периода?

Если вы ожидаете следующей менструации и замечаете очень легкие кровянистые выделения вместо обычных менструаций, то это, вероятно, связано с имплантационным кровотечением. Этот тип кровотечения означает, что вы беременны. Другие причины кровянистых выделений вместо менструации:

.
  • Миома
  • Вагинальные инфекции
  • Половое сношение
  • Задержка овуляции
  • Ранний период
  • Напряжение
  • Эмоциональные или академические проблемы
  • Рак
  • Полипы матки

Если вы беспокоитесь, что кровянистые выделения могут быть вызваны беременностью, сообщите об этом своему врачу или проведите тест на беременность.

Теперь ваша очередь. Вы заметили до начала периода? Вам кажется, что это не беременность? Сообщите нам о своих симптомах, если мы сможем помочь.

Д-р Данн А. (MB.B.S) — Написано или отредактировано

Доктор Акатакпо Данн — старший медицинский сотрудник пресвитерианской объединенной больницы. Он сделал более 100 кесарева сечения и руководил родами более 300 детей. В настоящее время он обучает медицинских работников Сообщества (CHEW) в сельских общинах Нигерии.В сети много всякой чепухи, и я надеюсь быстро предоставить достоверную информацию о здоровье. Подробнее о докторе Данне А. А

Вас также могут заинтересовать эти посты …

Что означают коричневые выделения перед менструацией kitab — kitaplar

Что означают коричневые выделения перед менструацией kitab — kitaplar — Что означают коричневые выделения перед менструацией ile ilgili kitaplar.
Bilge szler eker kamna benzer; ne kadar emsen de tad tkenmez.(Африка Аташ) [Пайла]

Bölümler
Эдебият Дефтери
• Kurallar
• Yardım
• İletişim
Diğer
• Edebiyat TV
• Kütüphane
• Burçlar
• Bebek isimleri
Dier
• Ря Табирлери,
• simler
Edebiyatdefteri.com, 2021. Bu sayfada yer alan bilgilerin her hakk, aksi ayrca belirtilmedii srece Edebiyatdefteri.com’a aittir. Sitemizde yer alan iir ve yazlarn telif haklar air ve yazarlarn kendilerine veya yeya verdikleri kiilere aittir. Sitemiz привет бир ekilde kr amac gtmemektedir ve sitemizde yer alan tm materyaller yalnzca bilgilendirme ve eitim amacyla sunulmaktadr.

Sitemizde yer alan iirler, ykler ve diğer eserlerin telif hakları yazarların kendilerine veya butki verdikleri kişilere aittir. Eserlerin izin alınmadan kopyalanması ve kullanılması 5846 sayılı Fikir ve Sanat Eserleri Yasası na göre suçtur.Ayrca sitemiz Telif Haklar kanuna gre korunmaktadr. Herhangi бир zelliinin ksmende olsa kullanlmas ya da kopyalanmas sutur. Эдебият — iirler — Китап

Менструация. — ХАРАКТЕРИСТИКИ BOENNINGHAUSEN MATERIA MADICA & РЕПЕРТОРИЯ — C.M. BOGER

BNNINGHAUSEN’S ХАРАКТЕРИСТИКИ
MATERIA MEDICA & REPERTORY.
по
C. M. BOGER, MD

Менструация.

Менструация. (стр. 675)
Сопутствующие заболевания перед менструацией. (п. 678)
Сопутствующие явления в начале менструации. (стр. 681)
Сопутствующие менструации. (п. 682)
Сопутствующие заболевания после менструации. (п. 686)
Бели. (стр. 687)
Сопутствующие лейкореи. (п. 689)

***** МЕНСТРУЦИЯ.*****

Кровавый разряд: —

Лохия поводок: —

Рута, п., цинк.

Луна, полная или новое: —

Croc.

Не менструальный: —

Ambr.,
Арн., Асар., КОЛОКОЛЬЧИК. , г. Бов., Bry., Bufo, РАСЧ., г. Кант., Carb-v., КАМ. , г. Подбородок, Cocc., Coff., Croc., Ferr., Ham., Hep., Hyos., IP. , г. Кали-ц., Lyc., Mag-m., Merc., Nit-ac., Nux-v., Петр., ФОС. , г. Plb., Prun., Puls., RHUS-T. , г. САБИН. , п., сен., SIL. , г. шт., Sulph., Цинк.

Беременность, во время: —

Асар., Чам., Cocc., Croc., Ip., Kali-c., Lyc., Phos., Rhus-t., Sabin., Раздел

Период кормления грудью, в течение : —

Rhus-t., Sil.

Кровотечение (маточный): —

Acon., Ant-c., Apis, Arn., Ars., BELL. , г. бор., бр., РАСЧ. , г. Canth., Caps., Carb-an., Carb-v., Фам., ПОДБОРОДОК. , г. Cina, Cocc., Coff., Croc., Cupr., FERR. , г. Ham., Hyos., Игн., Йод., IP. , г. Kreos., Lyc., Merc., Nat-c., Нат-м., Нит-ак., NUX-м., NUX-V. , г. Phos., Phyt., Plat., плб., Puls., Rhus-t., Рута, САБИН. , г. Самб., п., Сентябрь, Сил., Stram., Sul-ac., Sulph., Уст., Цинк.

Менструации: —

Отсутствует, аменорея: —

Муравейник. (холодное купание) , Апис, Асар., Бром., Бр., Расчет., Calc-p., Caul., Chel., Chin., Cimic., Con., Dulc., Ferr., Gels., Glon., График., Helo., Hyper., Иод., Кали-ц., Lach., Lyc., Mag-c., Nat-m., Ol-an., Phos., Plb., PULS. , г. Пел., Sec., Senec., сен., Сил., Staph., Sulph., Урт-у., Валер., Верат., Верат-в., Цинк.

Полдень, прекращение в: —

Mag-c.

Только день во время: —

Caust., Kali-c., Puls.

Рано: —

Acon., Agar., Алоэ, квасцы, AM-C., г. АМ-м., АМБР. , г. Аран., Arg-n., Arn., Ars., Asaf., Asar., Bar-c., Bell., Benz-ac., бор., бов., Brom., Bry., Cact., CALC. , г. Calc-p., Cann-s., Canth., Carb-an., CARB-V., г. Лит., Caul., Caust., КАМ. , г. Подбородок, Подбородок, Cimic., Cina, Clem., Coc-c., Cocc., Coff., Colch., Coloc., Con., Croc., Dig., Dulc., Ferr., Fl-ac., Graph., Grat., Hell., Hep., Hyos., Ign., Йод., IP. , г. Кали-би., КАЛИ-С. , г. Кали-н., KREOS. , г. Лах., Laur., Led., Lyc., Mag-c., Mag-m., Mang., Merc., Мез., Моск., Mur-ac., Nat-c., Nat-m., Нит-ак., Nux-m., NUX-V., г. Par., Petr., Факс., ФОС. , г. ПЛАТ. , пл., Prun., Puls., Rhod., RHUS-T. , г. Рута, САБИН. , г. Sang., Sec., СЕН. , г. Сил., Спиг., Губка., Stann., Staph., Страм., Стронт., SUL-AC., г. Sulph., Thuj., Усть., Верат., Цинк.

Каждые 2 недели: —

Ferr-p., Пел., Трил.

И мизерно: —

Квасцы., Lept., Nat-m.

Гушес, в: —

Белл., Чам., Cocc., Erig., Ip., Lac-c., Puls., Сабин., Tril., Цинк.

Прервано и вновь появляющийся: —

Acon., Apis, Berb., Bry., Calc., Cimic., (Cocc.), Con., Cycl., Ferr., Иод., креос., Lach., Lycps., Mag-m., Mag-p., Mosch., Nicc., Nux-m., Nux-v., Ph-ac., Puls., Rhod., Rhus-t., Sabad., Senec., Сен., Stram., Sulph., Thuj., Трил., Уст., Верат., Виб., Цинк.

Слишком поздно: —

Акон., Agn.,
Alum., Am-c., Arn., Ars., Aur., Bell., Бор., Бов., Брю., Расчет., Расчет., Canth., Carb-ac., Carb-an., CAUST. , г. Cham., Chel., Chin., Cic., Cocc., Колх., Coloc., Con., Croc., CUPR. , г. Цикл., Dig., Dros., DULC. , г. Ferr., ГРАФ. , г. Гуай., Ад., Hep., Hyos., Игн., Йод., КАЛИ-С. , г. Лач., лол., LYC. , г. MAG-C., Маг-м., Mang., Merc., Nat-c., NAT-M. , г. Nit-ac., Nux-m., Nux-v., Петр., Ph-ac., Phos., Podo., PULS. , г. Rhod., Rhus-t., Ruta, Sabad., Sabin., Пел., Sars., Sec., SEP. , г. SIL. , Кончик., Staph., Ул., стр., Sul-ac., SULPH. , г. Валер., Верат., Цинк.

Слишком долго Продолжительность: —

Акон., Agar., Алоэ, Am-c., Арс., Асар., Бар-ц., Белл., бор., Bov., Bry., Calc., Canth., Carb-an., Carb-v., Caust., Chel., Chin., Cina, Cocc., Кофф., Croc., CUPR. , г. Dulc., Ferr., Fl-ac., Grat., Ham., Hyos., Ign., Кали-ц., Кали-н., Креос., Laur., Led., LYC. , г. Mag-c., Merc., Merc-c., Милл., Нац., НАЦ-М. , г. NUX-V. , ФОС. , ПЛАТ. , Puls., Rhus-t., Сабад., Сабин., SEC. , г. Сентябрь, SIL. , г. Stann., Stram., SUL-AC. , г. Сульф., Уст., Цинк.

Лежа: —

Время прекращения: —

Caust., Lil-t., Sil., Squil.

Только при: —

Kreos., Mag-c., Sabin., Сен.

Коричневые тягучие выделения: 6 возможных причин

Коричневые тягучие выделения — симптом, который беспокоит многих женщин разного возраста на протяжении репродуктивного возраста. Он может появляться по разным причинам и диагностируется в зависимости от сопутствующих симптомов, связанных с менструальным циклом, возрастом, условиями жизни и определенными медицинскими тестами.В этой статье будет объяснено, почему у вас могут быть эти выделения в середине менструального цикла, вместо или после менструации. Если у вас есть более конкретные вопросы, ответы на них может дать только высококвалифицированный специалист после дополнительных медицинских осмотров.

Обычно коричневый цвет ваших выделений означает наличие застарелой крови в ваших вагинальных выделениях. Свежая кровь ярко-красного цвета, как если бы вы порезали палец. Иногда несколько капель его смешиваются с выделениями из влагалища, и они становятся розоватыми.Этот цвет также считается нормальным. Напротив, старая дезоксигенированная кровь коричневого цвета. Такой цвет цервикальной слизи говорит о том, что для появления выделений потребовалось время. Гинекологи сходятся во мнении, что небольшое кровотечение не требует специального лечения, пока оно не станет более сильным и не заставит вас использовать тампон.

У женщин обычно появляются коричневые выделения более светлых или темных оттенков в конце менструации и, возможно, в начале менструации, что в большинстве случаев является нормальным явлением. Однако помните, что коричневые выделения, связанные с менструацией, никогда не бывают тягучими.Если ваша цервикальная слизь до или сразу после менструации становится кровавой и растягивающейся, вам нужно сделать несколько тестов, чтобы убедиться, что с вашей репродуктивной системой все в порядке. Обычно обследование органов малого таза, внутреннее и внешнее, а также мазок Папаниколау помогают избавиться от всех забот. Иногда также требуется ультразвуковое обследование.

Вообще говоря, вязкие выделения из влагалища — это нормальное явление, присущее женскому репродуктивному циклу. Однако все зависит от времени его появления.Например, вязкие выделения между менструациями могут быть признаком овуляции. Когда яйцеклетка выходит из яичника, организм пытается создать максимально благоприятные условия для будущего оплодотворения. Сильно увеличивается количество цервикальной слизи. Если вы находитесь в середине цикла (через 12-18 дней после последней менструации) и дополнительно чувствуете спазмы в животе или болезненность груди, тягучие выделения могут указывать на время, когда вы наиболее фертильны.

Еще одна причина растяжимости цервикальной слизи связана с вашей сексуальной жизнью.Помните, когда вы сексуально возбуждены, количество выделений из влагалища увеличивается. Более того, его консистенция и цвет могут измениться из-за использования дополнительных смазочных веществ. Некоторые из них могут даже вызвать аллергические реакции, которые могут привести к зуду и покраснению в области влагалища, неприятному запаху и необычной консистенции выделений.

В обоих случаях, упомянутых выше, выделения из влагалища могут быть вязкими, но обычно они прозрачные и белые, иногда слегка желтоватые, но не темные.Если у вас эластичные выделения из влагалища коричневого цвета, это означает, что цервикальная слизь смешана с деоксигенированной кровью. Итак, нужно определить причину этого скудного прорывного кровотечения. В какой части вашего цикла это обычно происходит и как часто также имеет большое значение. Поэтому лучше обсудите свои назойливые симптомы со специалистом, чтобы получить профессиональные рекомендации.

Коричневые тягучие выделения: возможные причины

Ранее мы выяснили, что коричневые выделения являются нормальным явлением только в начале менструации или сразу после нее.Если в середине цикла появляются темные эластичные вагинальные выделения, они могут быть вызваны различными проблемами со здоровьем, возрастными изменениями тела или изменениями уровня гормонов.

1. Коричневые выделения, предшествующие менархе.

Перед первой менструацией у девочек-подростков могут быть коричневатые выделения с тягучими сгустками. Так готовится молодой женский организм к менструации. Причем такой разряд может появляться время от времени до полной стабилизации цикла. Некоторые месячные могут быть пропущены, и вместо них могут появиться коричневые тягучие выделения.

2. Овуляция.

Тягучие выделения типичны для овуляции. Похоже на слизь шейки матки яичного белка, прозрачную и обычно белого цвета. Иногда может быть с коричневатой примесью, но без запаха или таких симптомов, как жжение и острые боли.

3. Болезни, передающиеся половым путем.

Если вы ведете половую жизнь и ваши коричневые выделения кажутся ненормальными, т. Е. Слишком обильными, с неприятным запахом, сопровождаются зудом, жжением или болезненными ощущениями, это может быть симптомом одной из ИППП.Сделайте мазки Папаниколау и кровь, и они покажут точные результаты. Если есть возможность, убедите вашего партнера пройти те же тесты.

4. Имплантация и беременность.

Помните также, что пропущенные месячные могут быть первым признаком успешного зачатия. Примерно через неделю после овуляции, за несколько дней до менструации или даже вместо нее у вас могут появиться так называемые пятна при имплантации. В таком случае будьте осторожны, так как коричневые тягучие выделения в первом триместре могут указывать на множество аномалий, включая угрозу прерывания беременности, внематочную беременность или невынашивание беременности.

5. Дисменорея или менометроррагия.

Оставшиеся коричневые и эластичные сгустки крови могут появиться из-за одного из этих нарушений менструального цикла. Дисменорея и менометроррагия всегда сопровождаются сильными болями и чрезмерным длительным кровотечением. Их можно оценить только после дополнительных диагностических исследований.

6. Прочие гинекологические состояния.

Коричневые тягучие выделения могут быть вызваны гормональным дисбалансом, полипами матки, миомой, бактериальными или дрожжевыми инфекциями, особенно если они возникают вместо менструации.

Коричневые тягучие выделения обязательно нужно обсудить с гинекологом, если они обильные, болезненные, с неприятным запахом или имеют тенденцию к повторному появлению. Если вы не специалист, очень сложно определить, являются ли ваши симптомы обычными или ненормальными. Так что не теряйте время и записывайтесь на прием к хорошему гинекологу.

50 шт. Выпускной клапан для менструальной чаши, многоразовый для женщин, менструальный период Понедельник, для менструации, Выпускной клапан, для выпускного клапана, для менструальной чаши, эко |

Характеристики

1.В любое время, когда форма менструальной чаши AC02 и анастомоз женской структуры влагалища, упражнения также не боятся боковой утечки.

2. Менструальный цикл может быть как обычно сухим, жарким летом не будет жарко.

3. Мягкий силиконовый материал Wacker без ощущения инородного тела, слив с нажимным клапаном.

4. Каждый раз, когда менструальная чаша AC02 помещается в герметичное состояние, кровь не контактирует с воздухом и не имеет запаха.

5. Отсутствие химических добавок, материалов медицинского класса, подходящих для всех видов гигиенических салфеток, гигиенических хлопковых аллергиков.

6. Менструальная чаша AC02 в любое время может быть переработана без вреда для здоровья / без загрязнения. В любое время менструальная чаша AC02 может быть установлена ​​один раз 25 мл.

7. Отсутствие химических добавок, в большей степени снижающих размножение бактерий.

8. Менструальная кровь, оттекающая из отсасывающей трубки, не требует извлечения корпуса чашки из корпуса. Значительно упрощает использование, удобное здоровье.

Как выбрать размер?

❤Для женщин младше 25 лет, которые занимались сексом и никогда не рожали вагинально, рекомендуют выбирать небольшой размер

❤ Для женщин старше 25 лет, родивших вагинально, рекомендуется использовать Big size.

Инструкция по эксплуатации

1. Перед использованием вымойте руки.

2. опустите менструальную чашу в кипящую воду на 5 минут, а затем, удерживая ручку чашкой, слейте воду внутри нее.

3. Нажмите на середину чашки, чтобы сформировать U-образную форму.

4. Выберите удобную позу, чтобы мышцы влагалища расслабились, менструальная чаша во влагалище, чтобы убедиться, что она полностью открывается после открытия, а затем полностью нажимается.

5. Выберите подходящую позу: большой и указательный пальцы одной руки осторожно зажмите небольшое отверстие в передней части рта, чтобы открыть клапан. Внутри может плавно отводиться кровь.

Что это слр: Сердечно-легочная реанимация

особенности проведения, массаж сердца, ИВЛ, возрастные нормы ЧСС, АД

Дети любого возраста подвержены различным травмам, несчастным случаям, инфекционным заболеваниям, аллергическим реакциям, которые могут привести к критическим состояниям. Поэтому знать правила проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР) у детей должны не только медицинские работники, но и родители.

Сердечно-легочная реанимация

Сердечная и легочная реанимация – комплексные меры, необходимые для возобновления жизнедеятельности. СЛР эффективна только на стадии клинической смерти – это критическое состояние, при котором, несмотря на отсутствие признаков жизни, необратимые процессы в головном мозге пока не произошли.

Если в этом периоде правильно оказать неотложную помощь, то возможно полное или частичное восстановление здоровья. Эффективность СЛР во многом зависит от длительности проведения первичной реанимации.

Важно!

Необратимые изменения в мозге развиваются уже через 10 минут после наступления клинической смерти. Если вернуть пострадавшего к жизни в течение 5-6 мин., то высока вероятность полного восстановления мозговых структур.

СЛР включает несколько манипуляций, которые в детской практике характеризуются специфическими особенностями.

Основная цель СЛР у детей

Основные цели СЛР:

  • Возобновить циркуляцию крови;
  • Восстановить самопроизвольное вдыхание и выдыхание воздуха.

В медицинской практике применяется несколько вариантов проведения сердечно-легочной реанимации. Взрослым неотложную помощь рекомендуют начинать с закрытого массажа сердца, поскольку у них клиническая смерть чаще всего развивается именно на фоне сердечной патологии.

У детей же сердце, как правило, здоровое, а первичной причиной клинической смерти является асфиксия – прекращение дыхания. Так что первоочередная цель СЛР у детей – восстановить проходимость респираторного тракта, возобновить процесс дыхания.

Как диагностировать нарушение кровообращения

Основные симптомы клинической смерти:

Выяснить, в сознании ли малыш, можно громко позвав его и сжав руку или ногу. Если ответной реакции нет, это говорит об отсутствии сознания.

Оценить наличие кровообращения можно с помощью пальпации пульса. Лучше всего определять пульс у детей на сонной артерии. Для этого подушечки 2 и 3 пальцев прикладывают к шее на уровне выступа щитовидного хряща. Пульсация определяется в бороздке между хрящом и кивательной мышцей. Если пульс на сонной артерии отсутствует – это признак остановки сердца.

Наличие дыхания определяют по правилу «СОС» – «слушай, ощущай, смотри». Нужно приблизить щеку к лицу ребенка. Это позволяет услышать звук выдыхаемого воздуха, ощутить его движение на коже щеки, одновременно наблюдая за наличием дыхательных движений грудной клетки.

Обратите внимание!

Проводить оценку признаков жизни нужно максимально быстро – по правилам за 10 секунд. Это реально сделать, если определять наличие пульса и дыхания одновременно.

Из чего состоит первичная реанимация

Под первичной реанимацией подразумевают 3 мероприятия:

Для проведения первичной реанимации нет необходимости в медицинском образовании. Ее может осуществлять любой человек с нужными навыками. По статистике в детском возрасте правильное проведение СЛР чаще оказывается успешным, поскольку у малышей, как правило, отсутствуют хронические болезни сердца или легких. Однако следует учесть, что у детей начальная сердечно-легочная реанимация имеет свои особенности.

Видео – Базовая СЛР у детей

Как обеспечить проходимость дыхательных путей у ребенка

Метод, который поможет обеспечить проходимость респираторного тракта, зависит от причин клинической смерти:

  1. При перекрывании дыхательных путей плотным объектом проводится прием Геймлиха – тело пострадавшего обхватывают обеими руками, расположив кисти на уровне нижнего края ребер, а затем резко сдавливают грудную клетку с эпигастральной областью в передне-заднем направлении и вверх. За счет повышения давления в трахеобронхиальном дереве предмет вытолкнет наружу. Об особенностях помощи новорожденным при вдыхании инородного тела можно прочитать здесь.
  2. Если произошло утопление и в бронхиальное дерево попало большое количество воды, малыша следует положить животом на бедро спасателя, чтобы голова свободно свешивалась вниз, а затем слегка постучать по спине, смещая руку к затылку.
  3. При наличии в ротовой полости рвотных масс, пищи или густой слизи голову ребенка поворачивают на бок и обернутыми салфеткой пальцами механически удаляют содержимое изо рта.

Провести перечисленные процедуры нужно максимально быстро, чтобы не упустить драгоценные секунды.

Важно!

Пренебрегать очисткой дыхательных путей нельзя. Если начать искусственное дыхание, не удалив предварительно инородные тела и жидкость, то они могут продвинуться еще глубже по бронхиальному дереву, что усугубит нарушения.

Алгоритм проведения СЛР: подготовка и ИВЛ

Для начала вынесите малыша из опасной зоны и покиньте ее сами. Обеспечьте достаточный приток воздуха. Если вы в одиночку оказываете помощь ребенку старше 10 лет, то перед началом реанимационных мероприятий нужно позвать кого-то на подмогу или самостоятельно вызвать спасателей. Если же ребенок младшего возраста, то обратиться за помощью можно только после 1-2 минут проведения СЛР.

В первую очередь пострадавшего помещают на жесткую ровную поверхность вверх лицом. Прежде чем начать искусственное дыхание, нужно придать голове и шее правильное положение. С этой целью голову больного слегка запрокидывают, а нижнюю челюсть выводят вперед, захватив пальцами ее углы и слегка потянув на себя.

У новорожденных строение дыхательных путей несколько отличается, поэтому запрокидывать их голову нужно совсем немного. При подозрении на травму позвонков шейного отдела запрокидывать голову и вовсе не стоит.

После этого переходят непосредственно к искусственной вентиляции легких (ИВЛ):

  1. Нос пациента зажимают двумя пальцами, рот герметично накрывают своими губами и выдыхают воздух. Новорожденным удобнее выполнять ИВЛ способом «рот в нос и рот», когда губами одновременно накрывают и носовые ходы, и рот.
  2. Частота вдохов и объем вдуваемого воздуха зависят от того, сколько ребенку лет. Новорожденным искусственное дыхание проводится с частотой 40 за минуту, а детям 6 лет – 20-25 в мин.. Глубина вдоха должна быть небольшой – не выдыхайте полностью весь воздух из легких. Объем легочной ткани у малыша намного меньше. Новорожденным достаточно выдохнуть тот воздух, который находится у вас в ротовой полости между надутыми щеками.
  3. Длительность одного выдоха примерно равна 1,0-1,5 секунды.
  4. Критерий эффективности ИВЛ – видимое расширение грудной клетки пострадавшего. Если грудь остается неподвижной, попробуйте вдохнуть побольше воздуха или изменить положение головы ребенка.
  5. Дождитесь, когда произойдет пассивный выдох, а затем проведите еще одно вдувание. После этого начинайте закрытый массаж сердца.

Закрытый массаж сердца и компрессия грудной клетки

Выполнение непрямого массажа сердца у детей имеет ряд особенностей:

  1. Младенцам до года нужно поставить на нижнюю часть грудины подушечки больших пальцев друг на друга, а ладонями полностью обхватить грудную клетку. Другой способ – выполнять нажатия одной рукой, поместив на нижнюю треть грудины 2 и 3 пальцы.
  2. Более взрослым детям компрессии проводят классическим способом – устанавливают ладони на нижние отделы грудины, одну на другую, и производят нажатие всем корпусом, а не только руками. Детям до 8 лет допустимо нажимать на грудь одной рукой.
  3. Глубина смещения грудины тоже зависит от возраста. У младенцев первого года жизни этот показатель составляет 1,5-2,0 см, в 1-8 лет – 2,5-3,5 см, старше 8 лет – 4-5 см.
  4. Оптимальная частота компрессий в среднем составляет 110 в минуту.
  5. Всего выполняют 30 нажатий, а потом снова дважды вдыхают в легкие пациента воздух.

Реанимационные мероприятия продолжают до прибытия бригады скорой медицинской помощи.

Если ваши действия возымели эффект и у малыша нормализовались дыхание и сердечная деятельность, то его нужно перевернуть на бок, немного согнув вышележащую ногу в колене, и наблюдать за его состоянием до прибытия помощи.

Видео – Сердечно-легочная реанимация младенцев

Возрастные нормы ЧСС, АД, частоты дыхания

Наблюдение за состоянием пациента подразумевает подсчет частоты сердечных сокращений (ЧСС), частоты дыхания (ЧД) и измерение артериального давления (АД). Пульс можно подсчитывать на любой магистральной артерии – лучевой, плечевой, сонной и т. д. – либо положив руку на левую половину грудной клетки.

Частоту дыхания определяют визуально по экскурсии ребер или кладут руку на грудь пациента, чтобы ощутить ее подъемы. Измерить АД можно только при наличии специального аппарата.

При этом нужно учитывать, что нормы перечисленных показателей различаются у лиц разного возраста.

  • До 1 месяца: ЧСС – 120-170 уд./мин.; ЧД – 45-60; АД – 59-71/30-40 мм рт. ст.;
  • 1 мес. – 2 года: ЧСС – 120-140 уд./мин.; ЧД – 35-45; АД – 85-100/35-45 мм рт. ст.;
  • 3 года – 7 лет: ЧСС – 120-149 уд. /мин.; ЧД – 20-25; АД – 86-110/55-63 мм рт. ст.;
  • 8 – 16 лет: ЧСС – 78-84 уд./мин.; ЧД – 18-25; АД – 93-117/59-75 мм рт. ст..

В детском возрасте за счет высокой активности всех обменных процессов частота пульса и дыхания существенно выше, чем во взрослом. Однако нужно помнить о том, что на эти показатели влияют внешние условия. Например, на холоде они снижаются, а при высокой температуре тела и окружающей среды повышаются.

Важно также оценивать ритмичность сердечных сокращений и дыхания. Тревожный знак – редкое прерывистое дыхание или замедленное сердцебиение с большими паузами между ударами сердца. Если дыхание и сердцебиение неритмичны, то их частоту нужно подсчитывать строго в течение минуты.

Также следует обращать внимание на цвет кожных покровов. Заставляют насторожиться их чрезмерная бледность или синюшный оттенок.

Если вы хотите качественно научиться оказывать неотложную помощь, то имеет смысл походить на специальные курсы и отработать навыки на манекенах. Это поможет не растеряться в критический момент и провести все манипуляции быстро и четко.

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) | EUROLAB

Сердечно-лёгочная реанимация (СЛР), включающая непрямой массаж сердца и искусственное дыхание – это техника первой помощи, используемая при многих неотложных состояниях (сердечные приступы, утопление и т.п.), при которых происходит остановка дыхания или прекращение сердцебиения. Часто вовремя проведенная сердечно-легочная реанимация позволяет спасти жизнь пострадавшему.

В идеале сердечно-лёгочная реанимация включает два элемента: надавливания на грудную клетку в сочетании с искусственным дыханием «изо рта в рот». (Подробное описание этих действий приведено ниже).

Однако выбор тех действий, которые вы как случайный свидетель неотложной ситуации предпримете при оказании помощи пострадавшему, будет зависеть от уровня ваших знаний о технике сердечно-легочной реанимации и вашей уверенности в умении применить ее.

Если вы опасаетесь, что ваши знания или навыки далеки от идеала, то поступайте по принципу: в такой ситуации гораздо полезнее делать хоть что-нибудь, чем не делать ничего. Помните, от ваших действий (или бездействия) может зависеть чья-то жизнь.

Ниже приведены последние рекомендации Американской кардиологической ассоциации:

  • При отсутствии подготовки по технике проведения сердечно-легочной реанимации выполняйте только ручной массаж грудной клетки, то есть непрерывные надавливания на грудь пострадавшего (примерно два нажатия в секунду) до прибытия скорой помощи (как это делается, подробно описано ниже). Не пытайтесь проводить дыхание «изо рта в рот».

  • При наличии навыков и готовности к проведению сердечно-легочной реанимации. Если вы хорошо подготовлены и уверены в своих навыках, можно воспользоваться одним из двух приемов:

    • 1. Попеременное проведение 30 нажатий на грудную клетку, затем два выдоха «изо рта в рот»

    • 2. Только надавливания на грудную клетку (порядок выполнения этих действий подробно описан ниже).

  • Если вы ранее проходили подготовку по проведению сердечно-легочной реанимации, но не уверены в своих навыках, то достаточно будет проводить только надавливания на грудную клетку.

Все сказанное выше относится только к случаям, когда в сердечно-легочной реанимации нуждается взрослый, а не ребенок.

Приемы сердечно-легочной реанимации помогают поддерживать поступление обогащенной кислородом крови к мозгу и другим жизненно важным органам до тех пор, пока не появится возможность восстановить нормальный сердечный ритм с помощью более специфических врачебных мер.

При остановке сердца прекращение поступления крови, обогащенной кислородом, может в считанные минуты привести к необратимым изменениям в клетках головного мозга. Смерть наступает в течение 8-10 минут. Таким образом, если пострадавший находится в бессознательном состоянии и не дышит, вопрос времени становится жизненно важным.

Чтобы правильно овладеть техникой проведения сердечно-легочной реанимации, пройдите специальные курсы по оказанию первой помощи, в программу которых входит обучение проведению СЛР и использованию автоматического внешнего дефибриллятора (АВД).

Перед проведением сердечно-легочной реанимации:

Прежде чем приступить к проведению СЛР, оцените ситуацию:

  • Определите, что в сознании ли пострадавший.

  • Если вам кажется, что человек потерял сознание, похлопайте его или встряхните за плечо и громко спросите: «С вами все в порядке?»

  • Если пострадавший не реагирует и оказывающих помощь двое, один из них сразу же отправляется вызывать помощь по номеру 911 или телефону местной службы неотложной помощи, а другой немедленно приступает к проведению сердечно-легочной реанимации. Если вы оказываете помощь в одиночку и у вас есть под рукой телефон, вызовите помощь по телефону 911 до начала проведения СЛР, за исключением случаев, когда есть основания думать, что потеря сознания связана с удушьем (например, в результате утопления). В этом случае начните с проведения искусственного дыхания в течение одной минуты и только затем вызовите помощь по телефону 911.

  • При наличии под рукой дефибриллятора: при получении соответствующей голосовой инструкции аппарата нанесите один электрический разряд, затем приступайте к проведению сердечно-легочной реанимации.

Три главных задачи реанимации

Мысленно поставьте перед собой три главных задачи:

  1. открыть дыхательные пути;

  2. восстановить дыхание;

  3. восстановить кровообращение (ниже описаны действия, необходимые для выполнения каждой из них).

Прежде всего примите меры к открытию дыхательных путей и восстановлению дыхания; затем как можно быстрее приступайте к надавливаниям на грудную клетку, цель которых – восстановить нормальное кровообращение.

ОТКРЫТИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ: Очистите дыхательные пути

  1. Положите пострадавшего на спину на твердую поверхность.

  2. Станьте на колени со стороны шеи и плеч пострадавшего.

  3. Откройте дыхательные пути пострадавшего, используя прием «запрокидывания головы с подъемом подбородка». Положите ладонь на лоб пострадавшего и осторожно отклоните его голову назад. Затем другой рукой осторожно оттяните его подбородок вперед, чтобы открыть дыхательные пути.

  4. В течение 5-10 секунд (не более) постарайтесь убедиться, есть ли нормальное дыхание: присмотритесь, движется ли грудная клетка, попытайтесь уловить звук дыхания или ощутить дыхание щекой или ухом. Отдельные шумные вздохи нельзя считать нормальным дыханием. Если нормальное дыхание отсутствует и вы владеете навыками сердечно-легочной реанимации, начинайте проводить искусственное дыхание «изо рта в рот». Если вы думаете, что пострадавший потерял сознание вследствие сердечного приступа, а у вас нет навыков оказания первой помощи, не делайте искусственное дыхание «изо рта в рот», а сразу же переходите к выполнению надавливаний на грудную клетку для восстановления кровообращения.

ДЫХАНИЕ: дышите за пострадавшего

Искусственное дыхание может выполняться в двух вариантах: «изо рта в рот» или «изо рта в нос» (в случаях, когда рот серьезно травмирован или его не удается открыть).

  1. Открыв дыхательные пути с помощью приема «запрокидывания головы с подъемом подбородка», зажмите ноздри пострадавшего (при проведении дыхания «изо рта в рот») и плотно обхватите губами рот пострадавшего, обеспечив герметичность.

  2. Приготовьтесь сделать два выдоха «изо рта в рот». Сделайте первый выдох в рот пострадавшего (продолжительностью в одну секунду). Проследите, приподнимается ли грудная клетка пострадавшего. Заметив движение грудной клетки, сделайте второй выдох. При отсутствии движений грудной клетки повторите прием «запрокидывания головы с подъемом подбородка», затем сделайте второй выдох.

  3. Начните надавливания на грудную клетку, чтобы восстановить кровообращение.

КРОВООБРАЩЕНИЕ: с помощью нажатий на грудную клетку добейтесь восстановления кровообращения

  1. Поставьте ладонь одной руки основанием на середину грудной клетки пострадавшего (между сосков). Вторую ладонь поставьте поверх первой. Выпрямите руки в локтях, при этом плечи должны находиться непосредственно над ладонями.

  2. Используя вес верхней части тела (а не только силу рук), начните проводить надавливания на грудную клетку (компрессии) в направлении сверху вниз (глубина компрессии около 5 см). Компрессии должны быть сильными и быстрыми, частота компрессий — две в секунду (около 120 компрессий в минуту).

  3. Сделав 30 компрессий, запрокиньте голову пострадавшего назад и оттяните подбородок вперед, открывая дыхательные пути. Приготовьтесь сделать два выдоха «изо рта в рот». Плотно зажмите нос пострадавшего и сделайте выдох в рот в течение одной секунды. Заметив движение грудной клетки, сделайте второй выдох. При отсутствии движений грудной клетки повторите прием «запрокидывания головы с подъемом подбородка», затем сделайте второй выдох. Эти действия составляют один цикл сердечно-легочной реанимации. Если вы не одни, попросите второго участника делать два выдоха «изо рта в рот» каждый раз после того, как вы сделаете 30 надавливаний на грудную клетку.

  4. Если пострадавший не начал двигаться после пяти циклов (приблизительно две минуты) и в вашем распоряжении есть автоматический внешний дефибриллятор (АВД), воспользуйтесь им, следуя голосовым инструкциям дефибриллятора. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует выполнить один разряд, а затем продолжить проведение сердечно-легочной реанимации (начиная с компрессий грудной клетки) в течение еще двух минут, прежде чем дать второй разряд. Если у вас нет навыков применения АВД, вы можете получить инструкции по пользованию им по телефону от оператора службы «03». Кроме того, в штате многих учреждений имеются обученные сотрудники, которые могут предоставить дефибриллятор и помочь воспользоваться им. При оказании помощи детям в возрасте от 1 до 8 лет по возможности используйте специальные педиатрические электроды. Не используйте АВД при оказании помощи грудным детям (в возрасте до года). При отсутствии дефибриллятора перейдите к п. 5.

  5. Продолжайте проведение сердечно-легочной реанимации до появления признаков движения или до прибытия бригады скорой помощи.

Проведение сердечно-легочной реанимации ребенку

Порядок проведения СЛР детям в возрасте от 1 до 8 лет в основном тот же, что и при оказании помощи взрослому. Разница заключается лишь в следующем:

  • Оказывая помощь в одиночку, перед вызовом скорой помощи или применением АВД проведите ребенку пять циклов надавливаний на грудную клетку и выдохов «изо рта в рот» (в течение примерно двух минут).

  • Проводите компрессии грудной клетки одной рукой.

  • Выдох «изо рта в рот» делайте чуть слабее, чем при оказании помощи взрослому.

  • Чередуйте компрессии грудной клетки и выдохи «изо рта в рот» так же, как и при оказании помощи взрослому: 30 компрессий, затем два выдоха. Эти действия составляют один цикл сердечно-легочной реанимации. Выполнив два выдоха, сразу же начинайте следующий цикл компрессий и выдохов.

  • Если после пяти циклов сердечно-легочной реанимации (около двух минут) ребенок не реагирует и в вашем распоряжении есть дефибриллятор, примените его, следуя голосовым инструкциям. По возможности используйте педиатрические электроды. При отсутствии педиатрических электродов используйте электроды для взрослых.

Продолжайте проводить СЛР до тех пор, пока ребенок не начнет двигаться, или до прибытия бригады скорой помощи.

Проведение сердечно-легочной реанимации грудному ребенку

В большинстве случаев остановка сердца у грудных детей происходит вследствие прекращения поступления кислорода (например, при утоплении или удушье). Если вам известно, что остановка дыхания у ребенка обусловлена обструкцией дыхательных путей, окажите ему первую помощь как при удушье. Если вы не знаете, отчего ребенок не дышит, приступайте к проведению сердечно-легочной реанимации.

Обновления в кардио-реанимации 2020 (AHA, октябрь 2020) > MedElement


Опубликован 2020 Международный консенсус по сердечно-легочной реанимации и оказанию помощи пациентам с неотложной кардио-васкулярной патологией с рекомендациями по лечению.

Начало здесь:
https://diseases.medelement.com/material/aha-21-10-2020/839947631603278894
 

Далее описанные обновления затрагивают:

— Базисные мероприятия по оказанию помощи взрослым (2020-Adult-BLS. pdf).

— Реанимационные мероприятия у взрослых (2020-ACLS.pdf).

— Реанимационные мероприятия у детей (2020-PALS.pdf).

 

 

 

I) Базисные мероприятия по оказанию помощи взрослым (2020-Adult-BLS.pdf).

1) Будет резонным применение технологии мобильных телефонов для применения диспетчером неотложной помощи, который может передать окружающим через приложение в мобильных телефонах о том, что рядом произошло событие, которое требует срочного проведения СЛР или применения автоматического наружного дефибриллятора.

2) Будет резонным для организаций, задействованных в лечении пациентов с остановкой сердца, сбор данных и исходов по процессам лечения. 

3) Добавлен 6-й элемент в госпитальной и вне-госпитальной «Цепи выживания»: Восстановление (смотрите картинку 01). Процесс восстановления после остановки сердца длится очень долго после выписки из стационара. Пациенту необходима поддержка в процессе восстановления для обеспечения оптимального физикального, когнитивного и эмоционального состояния, и для возвращения к социальному и профессиональному функционированию. Этот процесс должен начинаться при изначальной госпитализации и продолжаться столько, сколько потребуется.

4) В документ включили алгоритм для медиков по реанимации пациентов с неотложными состояниями, связанными с применением опиоидов (смотрите картинку 02). Данный алгоритм применим и для взрослых, и для детей.

5) Остановка сердца у беременных:

— не задерживайте выполнение компрессий грудной клетки у беременных с остановкой сердца. Выполнение СЛР высокого качества может увеличить шансы на выживание матери и ребенка. Если вы не выполните СЛР у беременной когда это необходимо, то вы поставите под угрозу жизни обоих, и матери, и ребенка. 

— Выполняйте компрессии грудной клетки у беременной с остановкой сердца точно таким же образом, как это делается у любого человека с остановкой сердца. Применяйте автоматический наружный дефибриллятор как это делается у любого человека с остановкой сердца. Если женщина начинает шевелиться, говорить, моргать, либо реагировать каким-то способом, прекратите СЛР и поверните женщину на левый бок.  

— Так как беременные имеют больше тенденции к гипоксии, оксигенация и поддержание проходимости дыхательных путей (обеспечение доступа через дыхательные пути) должны быть приоритизированы во время выполнения реанимации у беременных с остановкой сердца. 

— Нельзя применять фетальный мониторинг во время остановки сердца у беременных, так как это будет мешать реанимации матери. 

— Рекомендуется применение терапевтической гипотермии (поддержание таргетированного уровня температуры тела) у беременных, которые остаются коматозными после реанимации по поводу остановки сердца.

— Во время применения терапевтической гипотермии у беременных, рекомендуется непрерывный фетальный мониторинг на предмет брадикардии как потенциального осложнения, и необходима акушерская консультация и консультация неонатолога. 

6) Компрессии грудной клетки у младенцев: теперь, человек самостоятельно оказывающий помощь, может применять оба больших пальца, либо основание ладони (проксимальную часть ладони), для выполнения компрессий грудной клетки у младенцев.  

— У младенцев, человек самостоятельно оказывающий помощь (обычный человек или медик) должен выполнять компрессии грудины с применением 2-х пальцев или оба больших пальца, расположив их непосредственно под межсосковой линией. 

— У младенцев, если оказывающий помощь не способен достичь рекомендуемой глубины (как минимум 1/3 диаметра груди), то будет резонным применить основание одной ладони. 

7) Изменения в частоте вентиляции:

— у младенцев и детей с пульсом, но при отсутствии дыхания, либо при неадекватных респираторных усилиях, будет резонным выполнять 1 дыхание каждые 2-3 секунды (20-30 дыханий в минуту).

— при выполнении СЛР у младенцев и детей с вставленной трубкой в дыхательные пути (эндотрахеальная, ларингеальная и др.), будет резонным целевой уровень частоты дыханий в 1 дыхание каждые 2-3 секунды (20-30 дыханий в минуту), с учетом возраста и клинического состояния. Частота дыхания, которая превышает данные рекомендации, может угнетать гемодинамику.

8) Будет резонным применение аудио-визуальных вспомогательных устройств во время выполнения СЛР для оптимизации СЛР в реальном времени.

9) Будет полезным проведение дебрифинга и направление на эмоциональную поддержку обычных людей, выполнивших реанимацию, сотрудников скорой помощи и сотрудников больниц после случая остановки сердца.

10) Контроль угрожающего жизни кровотечения:

стандартный фабрично-изготовленный жгут должен быть применен как терапия первой линии при жизне-угрожающем кровотечении из конечностей и этот жгут должен быть наложен как можно раньше после травмы.

— если нет в наличии фабрично-изготовленного жгута, либо если таковой наложен надлежащим образом, но не привел к остановке кровотечения, то для лечения жизнеугрожеющего кровотечения из конечностей необходимо применить прямое ручной давление с применением гемостатической повязки, если таковая имеется в наличии.

— у пациентов с жизнеугрожающим наружным кровотечением, должно быть применено прямое ручное давление для достижения изначальной остановки кровотечения из ран, к которым не возможно применить фабричный жгут, либо когда фабричного жгута не имеется в наличии.

— если в наличии имеется гемостатическая повязка, то она может быть полезной как вспомогательная терапия к прямому ручному давлению, для лечения жизнеугрожающих наружных кровотечений. 

— если фабричного жгута в наличии не имеется и прямое ручное давление с или без гемостатической повязки не остановило жизнеугрожающее кровотечение, то оказывающий первую помощь, если он натренирован, то он может применить импровизированный жгут. 

 

II) Реанимационные мероприятия у взрослых (2020-ACLS.pdf).

1) Алгоритм при остановке сердца у взрослых был модифицирован, чтобы сделать ударение на раннее введение адреналина пациентам с ритмами, при которых не требуется электрошок:

Изменения включают (смотрите картинку 03):

— амиодарон и лидокаин теперь являются эквивалентными как антиаритмические препараты при остановке сердца.

-был добавлен шаг для рассмотрения является ли надлежащим продолжение реанимационных мероприятий.

— на схеме, адреналин был перемещен, чтобы он был применен как можно раньше при ритмах, которые не требуют электрошока, чтобы сделать ударение на раннем введении адреналина после начала СЛР.

2) Алгоритм по лечению после эпизода остановки сердца обновлен, чтобы сделать ударение на необходимости профилактики гипероксии, гипоксемии и гипотензии:

Изменения включают (смотрите картинку 04):

— Сатурацию кислорода 92%-98%.

— Отдельно вынесена изначальная стабилизации, чтобы включить «Контроль/ведение воздушных путей», «Контроль/ведение респираторных параметров», и «Контроль/ведение гемодинамических параметров».

— Добавлен шаг для рассмотрения неотложных кардиологических вмешательств .

— Добавлено «Выполните КТ головного мозга», «ЭЭГ мониторинг», и «Другое реанимационное лечение (лечение по интенсивной терапии)», если пациент в коме.

— Добавлено руководство по обратимым этиологиям.

— Было удалено (справа от алгоритма) текстовое поле «Дозы и детали».

— Было добавлено текстовое поле справа «Изначальная фаза стабилизации» и «Последующее лечение и дополнительные новые мероприятия».

3) Алгоритм по брадикардии у взрослых обновлен с новыми дозировками (смотрите картинку 05).

Изменения включают:

— Доза атропина изменена с 0,5 мг на 1 мг.

— Доза дофамина изменена с 2-20 мкг/кг в минуту на 5-20 мкг/кг в минуту.

— В алгоритме в шаге «Выявляйте и лечите идентифицируемые причины » добавлена строчка « Рассмотрите возможные гипоксические и токсикологические причины ».

— В алгоритме в шаге «Атропин», теперь указано » …чрескожный пейсинг И/ИЛИ дофамин или адреналин» (раньше было » …чрескожный пейсинг ИЛИ дофамин или адреналин»).

4) Алгоритм по тахикардии с пульсом у взрослых включил обновление по в/в доступу и по синхронизированной кардиоверсии (смотрите картинку 06) .

Изменения включают:

— в/в доступ и 12-ти канальная ЭКГ теперь переместили в шаг 2 на алгоритме (теперь это раньше по алгоритму) .

— Добавлен шаг 5 (последняя зеленая клетка справа «Если рефрактерна, то рассмотрите:») с рекомендациями что делать, если рефрактерна (если синхронизированная кардиоверсия не действует, или если имеется широкий QRS и введение аденозина/инфузия антиаритмика не действует).  

5) Пересмотрен алгоритм по остановке сердца у беременных в стационаре (смотрите картинку 07) .

Изменения включают :

— более удобное расположение элементов.

— добавлен шаг по применению 100% кислорода и чтобы избегать чрезмерного вентилирования.

— удалили шаг по оценке на гиповолемию/лечению.

— изменили «Если нет возврата спонтанной циркуляции через 4 минуты» на » …через 5 минут».

—  текстовое поле справа «Остановка сердца у матери» с ударением на:

— планирование группы по оказанию помощи.

— приоритет на СЛР высокого качества и снижение аорто-кавальной компрессии путем латерального смещения матки.

— цель присмертного (perimortem) кесарева сечения.

— родоразрешение в течение 5-ти минут (в зависимости от ресурсов и навыков). 

6) Обновлен алгоритм при остром коронарном синдроме (смотрите картинку 08).

Изменения включают:

— При прибытии машины скорой помощи в стационар , транспортируйте в отделение неотложной помощи, либо в катетеризационную рентгеноперационную согласно протоколу. Наилучшей практикой в настоящее время является транспортировка напрямую в катетеризационную рентгеноперационную для снижения времени до проведения лечения, с учетом чтобы сотрудники были на месте для выполнения вмешательства.

— цель по времени от первого контакта с медиком до раздувания баллона (чрескожное коронарное вмешательство) 90 минут или менее.

— анализ 12 канальной ЭКГ теперь классифицируется в 2 основные категории:  STEMI (инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST) и NSTE-ACS (острый коронарный синдром без подъема сегмента ST). NSTE-ACS имеет 2 ответвления, где предлагается отделению неотложной помощи выполнить дополнительное обследование.

7) Обновлен алгоритм при подозрении на инсульт у взрослого (смотрите на картинку 09).

Изменения включают:

— сотрудники скорой помощи теперь должны использовать инструмент по оценке тяжести инсульта после выполнения скрининга на инсульт, для определения имеется ли окклюзия крупного сосуда.

— сотрудники скорой помощи должны применять новый алгоритм маршрутизации для определения в какой стационар необходимо везти пациента.

— При прибытии машины скорой помощи в стационар , транспортируйте в отделение неотложной помощи или в рентгенологическое отделение согласно протоколу. Наилучшей практикой в настоящее время является транспортировка напрямую в рентгенологическое отделение для снижения времени до проведения лечения.

— пациенты могут получить лечение альтеплазой и эндоваскулярным вмешательством, если попадают во временные рамки и нет противопоказаний.

— временное окно для выполнения эндоваскулярного вмешательства теперь расширено до 24-х часов.

8) Нейро-прогнозирование (смотрите картинку 10).

— дается визуальная диаграмма по информированию нейро-прогнозирования.

— учитывая, что любой отдельный метод нейропрогнозирования имеет основную частоту погрешности, необходимо применять несколько методов для улучшения точности принятия решений. 

9) Физиологический мониторинг качества СЛР (смотрите картинку 11): будет резонным применение физиологических параметров, таких как артериальное давление или СО2 в конце выдоха когда имеется возможность, для мониторинга и оптимизации качества СЛР.

10) Не поддерживается двойная последовательная дефибрилляция: при рефрактерном, требуемом электрошока ритме, не установлено пользы от двойной последовательной дефибрилляции.

11) В/в доступ является предпочтительным, нежели чем внутри-костный доступ:

— для медиков будет резонным изначально попытаться установить в/в доступ для введения лекарств у пациентов с остановкой сердца.

— можно рассмотреть внутри-костный доступ, если попытки установить в/в доступ неудачны или не возможны. 

12) Не применяйте прикроватное УЗИ во время проведения реанимации с целью прогнозирования:

— не рекомендуется применение прикроватного УЗИ во время проведения СЛР с целью прогнозирования. Данная рекомендация на запрещает применение УЗИ для выявления потенциально обратимых причин остановки сердца, либо с целью определения возврата спонтанной циркуляции.

— если во время реанимации присутствует опытный специалист по УЗИ и применение УЗИ не будет мешать выполнению стандартного протокола лечения пациента с остановкой сердца, то можно рассмотреть применение УЗИ как дополнение к стандартной оценке пациента, хотя польза от этого не была установлена. 

13) Лечение и поддержка по время восстановления:

— рекомендуется, чтобы у переживших остановку сердца применили мультимодальную реабилитационную оценку и лечение физикальных, неврологических, сердечно-легочных и когнитивных нарушений до выписки из стационара. 

— рекомендуется, чтобы у переживших остановку сердца и их родных провели комплексное мультидисциплинарное планирование выписки с включением лекарственных и реабилитационных рекомендаций и ожиданий по возврату к различным видам активности/работе.

14) Вентиляция при остановке дыхания и остановке сердца:

— при остановке дыхания: если взрослому со спонтанной циркуляцией (то есть с четким и легко пальпируемым пульсом) требуется поддержка дыхания, то будет резонным выполнять искусственное дыхание с частотой 1 дыхание каждые 6 секунд, или около 10 вдохов в минуту.

— при остановке сердца: будет резонным выполнять искусственное дыхание с частотой 1 дыхание каждые 6 секунд, или около 10 вдохов в минуту, для обеспечения несинхронной вентиляции во время непрерывных компрессий грудной клетки перед введением трубки в воздушные пути (эндотрахеальной, ларингеальной или др.). Если такая трубка установлена, будет резонным выполнять искусственное дыхание с частотой 1 дыхание каждые 6 секунд, или около 10 вдохов в минуту, во время непрерывных компрессий грудной клетки.

Это не включает правило 30: 2 при СЛР.

15) В обучающих целях, медики могут вводить адреналин в среднем каждые 4 минуты, чтобы соответствовать каждой последующей проверке ритма. 

16) Применение кислорода:

— поддержание на уровне выше 94% при инсульте и общем лечении.

— 92%-98% при лечении после остановки сердца.

 

III) Реанимационные мероприятия у детей (2020-PALS.pdf).

1) Добавлен 6-й элемент в госпитальной и вне-госпитальной «Цепи выживания»: Восстановление (смотрите картинку 12). Процесс восстановления после остановки сердца длится очень долго после выписки из стационара. Пациенту необходима поддержка в процессе восстановления для обеспечения оптимального физикального, когнитивного и эмоционального состояния, и для возвращения к социальному и другому функционированию. Этот процесс должен начинаться при изначальной госпитализации и продолжаться столько, сколько потребуется.

2) Алгоритм по тахикардии с пульсом у детей (смотрите картинку 13): теперь один единый алгоритм для обеих видов тахикардий: для узко-комплексной и широко-комплексной тахикардий.

3) Алгоритм по проведению реанимации при неотложных состояниях, связанных с опиоидами, применяется и для взрослых, и для детей (смотрите картинку 02).

4) Документ содержит чек-лист по  лечению детей после остановки сердца (смотрите картинку 14). Медики должны применять данный чек-лист на тренингах, а также, чтобы обеспечить применение надлежащих вмешательств.

5) При выполнении СЛР у младенцев и детей с вставленной трубкой в дыхательные пути (эндотрахеальная, ларингеальная и др.), будет резонным целевой уровень частоты дыханий в 1 дыхание каждые 2-3 секунды (20-30 дыханий в минуту), с учетом возраста и клинического состояния. Частота дыхания, которая превышает данные рекомендации, может угнетать гемодинамику.

6) Будет резонным применять эндотрахеальные трубки с манжетой, нежели чем без манжеты , при интубации младенцев и детей. При использовании эндотрахеальных трубок с манжетой, необходимо быть внимательным на предмет размера эндотрахеальной трубки, её расположения, и инфляционного давления в манжете (обычно менее 20-25 мм Н2О).

7) Не рекомендуется рутинное применение давления на перстневидный хрящ во время эндотрахеальной интубации у детей.

8) У детей во всех ситуациях, будет резонным вводить изначальную дозу адреналина в течение 5-ти минут после начала компрессий грудной клетки.

9) У детей с непрерывным инвазивным мониторингом артериального давления во время остановки сердца, будет резонным использование диастолического АД для оценки качества СЛР.

10) Выявление и лечение судорог после возврата спонтанной циркуляции:

— при наличии необходимых ресурсов , рекомендуется применение непрерывного ЭЭГ мониторинга для обнаружения судорог после остановки сердца у детей с персистирующей энцефалопатией.

— рекомендуется проводить лечение судорог после остановки сердца.

— будет резонным проводить лечение неконвульсивного эпилептического статуса после остановки сердца после консультации со специалистом.

11) Оценка и поддержка детей, переживших остановку сердца:

— рекомендуется детям, пережившим остановку сердца, проведение оценки на реабилитационное лечение.

— будет резонным направлять детей, переживших остановку сердца, на продолжающую неврологическую оценку в течение как минимум первого года после остановки сердца.

12) Болюсы растворов при септическом шоке: у детей с септическим шоком будет резонным вводить растворы частями по 10 мл/кг или 20 мл/кг с частыми переоценками.

13) Выбор вазопрессора при септическом шок:

— у младенцев и детей с рефрактерным к введению растворов септическим шоком, будет резонным применять либо адреналин, либо норадреналин как изначальную вазоактивную инфузию.

— у младенцев и детей с рефрактерным к введению растворов септическим шоком, если нет в наличии адреналина или норадреналина, то можно рассмотреть применение дофамина.

14) Применение кортикостероидов при септическом шоке: у младенцев и детей с септическим шоком, не реагирующем на введение растворов и которым требуются вазо-активная поддержка, будет резонным рассмотреть применение стресс-дозы кортикостероидов.

15) Геморрагический шок: у младенцев и детей с гипотензивным геморрагическим шоком после травм, для непрерывной объемной инфузионной терапии будет резонным введение препаратов крови при их наличия, вместо кристаллоидных растворов.

16) Передозировка опиоидо:

— у детей с остановкой дыхания , должно выполняться искусственной дыхание или вентиляция мешком Амбу пока не восстановится спонтанной дыхание, а стандартное базисное оказание помощи (BLS), либо реанимационные мероприятия для детей (PALS) должны продолжаться, если не произошло восстановление спонтанного дыхания.

— у детей с подозрением на передозировку опиоидами, у которых присутствует четкий пульс, но нет нормального дыхания, либо имеется только гаспинг-дыхание (то есть остановка дыхания), в дополнение к проведению базисного оказания помощи (BLS), либо реанимационных мероприятий для детей (PALS), будет резонным выполнить в/м или интраназальное введение налоксона.

— у детей с остановкой сердца (либо при подозрении на остановку сердца), при отсутствии явной пользы от применения налоксона, то проведение реанимационных мероприятий должно стать приоритетом, нежели чем введение налоксона, с фокусом на СЛР высокого качества (компрессии плюс вентиляция).

17) Миокардит:

— учитывая высокий риск остановки сердца у детей с острым миокардитом, у которых появляется аритмия, блокада сердца, изменения сегмента ST, и/или низкий минутный объем кровообращения, то рекомендуется ранний перевод в отделение интенсивной терапии с целью мониторинга и лечения.

— у детей с миокардитом или с кардиомиопатией и рефрактерным низким минутным объемом кровообращения, применение экстракорпорального жизнеобеспечения или механической циркуляторной поддержки до остановки сердца, может быть полезным для обеспечения поддержки органов-мишеней и для профилактики остановки сердца.

— учитывая трудности в успешной реанимации детей с миокардитом или кардиомиопатией, когда происходит остановка сердца, будет полезным рано рассмотреть экстракорпоральную СЛР

18) Легочная гипертензия:

— ингаляционный оксид азота или простациклин должны применяться как изначальная терапия для лечения кризов легочной гипертензии , либо острой правосторонней сердечной недостаточности вторичной от повышенного легочного сосудистого сопротивления.

— обеспечьте осторожную респираторную поддержку и мониторинг для избежания гипоксии и ацидоза при послеоперационном лечении детей с легочной гипертензией.

— у детей с высоким риском кризов легочной гипертензии, обеспечьте адекватную анальгезию, седацию и миорелаксанты.

— для изначального лечения криза легочной гипертензии, кислородная терапия и индуцирование алкалоза путем гипервентиляции или применения щелочи могут быть полезны пока вводятся пульмональные вазодилататоры.

— у детей, у которых развивается рефрактерная легочная гипертензия, включая признаки низкого минутного объема кровообращения или глубокая респираторная недостаточность несмотря на оптимальную лекарственную терапию, можно рассмотреть применение экстракорпорального жизнеобеспечения.

ОСНОВЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ — Med24info.com


Специализированная сердечно-легочная реанимация осуществляется профессионалами-реаниматологами с применением специальных средств диагностики и лечения.
Необходимо отметить, что специализированные мероприятия проводятся лишь на фоне базовой сердечно-легочной реанимации и лишь дополняют или совершенствуют ее. Свободная проходимость дыхательных путей, ИВЛ и массаж сердца — обязательный и главный компонент всех реанимационных мероприятий.
Среди проводимых дополнительных мероприятий по порядку их проведения и значимости можно выделить следующие.
  1. ДИАГНОСТИКА

Проводится диагностика с помощью уточнения анамнеза, а также специальных методов для выявления причины, вызвавшей клиническую смерть: кровотечение, электротравма, отравление, заболевание сердца (инфаркт миокарда), тромбоэмболия легочной артерии, гиперкали- емия и ыр.
При этом остацовка сердца может быть на фоне нарушения ритма (фибрилляция желудочков) или может иметь место асистолия. Все это имеет серьезное значение в дальнейшем проведении реанимационных мероприятий.
  1. ВЕНОЗНЫЙ ДОСТУП

Обеспечение надежного венозного доступа — обязательное условие проведения реанимационных мероприятий. Наиболее оптимальный венозный доступ — катетеризация подключичной вены. Однако сама катетеризация не должна задерживать или препятствовать проведению базовой реанимации.
Дополнительно возможно введение лекарств в бедренную или периферические вены..
  1. ДЕФИБРИЛЛЯЦИЯ

Дефибрилляция — одно из важнейших мероприятий специализированной реанимации. Дефибрилляция необходима при фибрилляции желудочков и желудочковой тахикардии.
Мощное электрическое поле, создаваемое при дефибрилляции, подавляет множественные источники возбуждения миокарада и восстанавливает синусовый ритм. Чем раньше выполняется процедура, тем выше вероятность ее эффективности. Для дефибрилляции используют специальный аппарат — дефибриллятор, электроды которого располагают
на больном, как это показано на схеме (рис, 8.14).
Первая попытка восстановления сердечных сокращений проводится напряжением 5000 В, при последующих заряд увеличивается на 500 В.
Дефибрилляция может повторяться несколько раз. При этом крайне важно соблюдать технику безопасности: отсутствие контакта медицинского персонала с телом больного.
  1. ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ

Интубация должна быть осуществлена как можно раньше, так как это дает следующие преимущества:
  • обеспечение свободной проходимости дыхательных путей,
  • профилактика регургитации из желудка при массаже сердца,
  • обеспечение адекватной управляемой вентиляции,
  • возможность одновременного сжатия грудной клетки при вдувании воздуха в легкие,
  • обеспечивает возможность интратрахеального введения лекарственных веществ (препараты разводят на 10,0 мл физиологического раствора и вводят через катетер дистальнее конца эндотра- хеальной трубки, после чего делают 1-2 вдоха, доза препаратов по сравнению с внутривенным или внутрисердечным введением увеличивается в 2-2,5 раза).
  1. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ

Медикаментозная терапия крайне разнообразна и во многом зависит от причины развития клинической смерти (основного заболевания). Наиболее часто используют атропин, антиаритмические средства, препараты кальция, глюкокортикоидные гормоны, гидрокарбонат натрия, антигипоксанты, средства восполнения ОЦК. При кровотечении первостепенное значение отводят гемотрансфузии.
  1. ЗАЩИТА МОЗГА

При реанимационных мероприятиях всегда имеет место ишемия мозга. Для уменьшения ее влияния используют ряд мер:
  • гипотермия,
  • нормализация кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса,
  • нейровегетативная блокада (аминазин, тизерцин, димедрол и пр.),
  • снижение проницаемости гематоэнцефалического барьера (глю- кокортикоиды, аскорбиновая кислота, атропин),
  • антигипоксанты.
  1. ВСПОМОГАТЕЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ

В случае наступления клинической смерти при кардиохирургических операциях возможно использование аппарата искусственного кровообращения. Кроме того, применяют так называемое вспомогательное кровообращение (аортальная контрапульсация и др.)*
  1. АЛГОРИТМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ РЕАНИМАЦИИ

Специализированная сердечно-легочная реанимация — отдельный специальный раздел медицины, подробное изложение которого имеется в специальных руководствах.

Сердечно-легочная реанимация — алгоритм, правила и порядок действий

Когда у человека прекращается дыхание и кровообращение, большое значение имеет время, когда начнут проводить реанимацию. Важна не только своевременность, но и качество выполняемых действий. 

Когда проводится сердечно-легочная реанимация, алгоритм действий должен быть таким, который в точности соответствует медицинским требованиям. Эти правила достаточно просты, чтобы их мог усвоить практически каждый человек.

Что такое реанимация

Иногда может произойти так, что у человека внезапно, часто без видимых причин, происходит остановка сердца и прекращается дыхание. Фактически в этот момент происходит клиническая смерть. 

Однако в течение первых 3-5 минут пострадавшего можно вернуть к жизни, если проводится сердечно-лёгочная реанимация.

Если всё сделать правильно, то шансы на спасение пострадавшего существенно возрастают. Чтобы это сделать, необходимо приступить к процедуре как можно быстрее. В этом случае значение имеет каждая секунда.

Конечно, в такой ситуации важно как можно быстрее вызвать скорую помощь. Тем не менее, когда она приедет, пройдёт немного времени и шансы на спасение пострадавшего уменьшатся.

Показания и противопоказания к проведению СЛР

Процедуры проведения реанимации показаны при наступлении клинической смерти в тот период, когда человека ещё можно вернуть к жизни.


Оказание помощи не выполняется при наличии следующих противопоказаний:

  1. Наступила биологическая смерть. При этом уже невозможно вернуть человеку жизнь.

  2. Если клиническая смерть происходит в случае, когда имеются острые травмы, несовместимые с жизнью или неизлечимые болезни. Указанные обстоятельства должны быть достоверно установлены консилиумом специалистов.

  3. Больной, руководствуясь своими мотивами, имеет право оформить официальный документ, в котором зафиксирован отказ от проведения процедуры реанимации.

Когда происходит СЛР, иногда удаётся возвратить больного к жизни, однако в некоторых ситуациях приходится признать неудачу. Это относится к следующим случаям:

  • точно установлено, что клетки головного мозга мертвы;

  • если в течение 30-40 минут не появляются видимые признаки восстановления жизнедеятельности;

  • когда возникают многократные остановки сердца, которые прекратить невозможно.

Бывает так, что о человеке, которого стараются реанимировать, заранее ничего не известно. В таком случае его стараются спасти независимо от противопоказаний. Однако, если будет установлено их наличие, то процедура прекращается.

Признаки клинической смерти

Важно понимать, что происходит с человеком после остановки дыхания и кровообращения. Поскольку клетки перестают снабжаться кислородом, они постепенно начинают гибнуть. Нужно понимать, что это происходит не сразу. Пока гибель не наступила, остаётся возможность их оживить при условии восстановления кровообращения.

Указанный срок зависит от того, сколько минут будут сохранять жизнеспособность клетки головного мозга. Обычно это время составляет не более пяти минут. У детей оно меньше. Поэтому при проведении реанимации на счету каждая секунда.

Это состояние, когда ещё можно человека возвратить к жизни, называется клинической смертью. О её наступлении можно судить по следующим признакам:

  1. После того момента, когда прекращается кровообращение, не позже, чем через 10 секунд, происходит потеря сознания. Чтобы проверить его наличие, достаточно обратиться к человеку или, например, размять мочки ушей. Можно сделать лёгкий удар пальцами по щеке. Отсутствие реакции говорит о том, что больной без сознания.

  2. Отсутствует дыхание. Техника его контроля основана на наблюдении за движениями грудной клетки. Наличие дыхания можно определить, прислонив щеку ко рту, чтобы ощутить движение воздуха.

  3. Работу кровеносной системы можно проверить, ощупав сонные артерии. Если в них нет пульса, то это значит, что кровообращение не работает.

Человек, у которого имеются эти признаки, нуждается в проведении процедуры реанимации.

Алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации

Проверка состояния

Чтобы принять эффективные меры для спасения человека, нужно определить его состояние. Для этого используется следующий порядок действий:

  1. Надо произвести проверку пульса. Это делают в двух местах: на сонной артерии и на кисти руки. Если давление упало ниже 50 — 60 ударов в минуту, то в последнем случае его прощупать нельзя.

  2. Нужно внимательно присмотреться к грудной клетке и попытаться определить, происходят ли у пострадавшего дыхательные движения.

  3. Проверяют цвет кожи. Как только человек прекращает дышать, она приобретает бледный и синюшный цвет.

  4. Нужно приблизиться к лицу для определения движения воздуха. Не рекомендуется для этой цели использовать зеркало или стекло. Так как обычно это сопряжено с дополнительной потерей времени.

  5. Для определения наличия комы нужно проверить, в сознании ли пострадавший.

Искусственное дыхание

Последующие действия выполняются на основе полученной информации. Если у больного имеется периодическое судорожное дыхание, можно прощупать пульс на протяжении 10 — 15 секунд, то необходимо сделать искусственное дыхание. Для этого в течение минуты делают 10 — 12 вдохов и выдохов «рот в рот» или «рот в нос». 

Во время ожидания приезда скорой нужно постоянно контролировать наличие пульса. При его полном отсутствии следует провести сердечно-лёгочную реанимацию (СЛР) в соответствии с медицинским стандартом.

Вторая проверка состояния больного

Теперь вновь необходимо проверить, в каком состоянии больной. Для этого выполняют следующие действия:

  1. Определяется, в сознании ли человек. Для этого сначала обращаются к нему. Если нет ответа, можно прикоснуться к щеке или слегка ущипнуть за неё. Можно надавить на переносицу. Если реакции нет, то это означает, что сознание отсутствует.

  2. Затем выполняется проверка дыхания. Сначала голову необходимо запрокинуть назад, открыть рот и проверить, нет ли там посторонних предметов. Если они есть, удаляют. Затем присматриваются к движениям грудной клетки, приближают щеку ко рту и пытаются ощутить движение воздуха.

При наличии двух или большего количества вдохов считается, что человек дышит. Если движение воздуха отсутствует или был только один вдох, то у потерпевшего дыхание отсутствует.

Проведение реанимации

При отсутствии сознания, пульса и дыхания необходимо немедленно приступить к проведению реанимации.

Процедура её проведения выглядит следующим образом:

  1. Пострадавшего кладут на ровную и твёрдую основу.

  2. Проверяют, не имеется ли во рту посторонних предметов, препятствующих дыханию.

  3. Голову запрокидывают назад и открывают больному рот. Если имеются признаки того, что произошёл перелом позвоночника, то голову запрокидывать не нужно.

  4. Руки располагают на грудине одну на другой и выполняют массаж: делают резкие ритмичные надавливания с использованием своего веса. Нужно сделать примерно тридцать движений. Пальцы рук должны быть сплетены, а руки — выпрямлены.

  5. В соответствии с правилами скорость должна составлять примерно 100 — 120 нажатий в минуту. Компрессия грудины должна выполняться на 6 см.

  6. После окончания непрямого массажа, производят два резких вдоха «рот в рот» на протяжении одной секунды. При этом необходимо ноздри сжать пальцами.

  7. Во время вдохов-выдохов необходимо контролировать грудную клетку. При этом должны быть ясно различимые движения грудины.

Если не происходит расправления и поднятия грудной клетки, то процедуру необходимо повторить снова. Пульс нужно проверять не реже, чем один раз в две минуты.

Реанимацию выполняют непрерывно, повторяя указанные действия. Даже при отсутствии успеха её делают на протяжении 30 — 40 минут. Остановки на протяжении этого времени недопустимы!


Критерии эффективности проведения СЛР

Если реанимация была начата вовремя, то шансы на спасение возрастают. Чтобы сделать всё возможное для спасения пострадавшего, нужно точно выполнять правила проведения реанимации. 

Эффективность процедуры можно подтвердить, если наблюдать такие признаки:

  1. При прощупывании сонных артерий можно ощутить биение пульса. Чтобы быть в этом уверенными, разрешается прекратить реанимационные мероприятия не больше, чем на четыре минуты.

  2. Можно проверить то, как глаза реагируют на свет. При восстановлении мозгового кровообращения при ярком свете зрачки будут рефлекторно сужаться.

  3. Наличие устойчивого дыхания с чётко видимыми вдохом и выдохом говорит о том, что больной пришёл в себя. При этом важно, чтобы дыхание не было судорожным и не пропадало.

  4. Оживление можно видеть по изменению цвета кожи. В случае успеха искусственного дыхания и реанимации синюшность кожи будет постепенно уходить по мере восстановления кровообращения.

Когда пострадавший приведён в сознание, проведение реанимационных мероприятий можно прекратить. Однако нужно, чтобы больной в это время находился под наблюдением врача.


Расширенные реанимационные мероприятия

Если человека не удаётся вернуть к жизни при помощи рассматриваемой процедуры, то можно применить дополнительные способы проведения восстановления. 


Расширенные реанимационные мероприятия включают в себя:

  1. Электрическую дефибрилляцию. Однако её применение должно происходить только после выполнения электрокардиографического контроля. Применение этого метода при наличии асистолии не допускается. Если причиной потери сознания является эпилепсия, такой способ восстановления не применяется.

  2. Иногда для того, чтобы дать возможность больному делать вдохи и выдохи, требуется, чтобы врач выполнил интубацию трахеи. Это дополнительно позволит подключить искусственную вентиляцию лёгких, а также даст возможность вводить таким путём необходимые медицинские препараты.

  3. Может производиться ввод лекарственных препаратов через вены.

  4. Иногда может применяться прекардиальный удар.

Для спасения больного могут использоваться различные препараты: адреналин, атропин, лидокаин или другие. Методы расширенной реанимации могут применяться только врачами.


Как проводится сердечно-легочная реанимация?

В критических ситуациях, когда у человека не определяется сердечный ритм или дыхание, в первую очередь выполняется сердечно-легочная реанимация. С помощью стандартных приемов можно помочь больному избежать смерти или хотя бы поддержать его жизнедеятельность до прибытия медработников.

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — комплекс мероприятий, проводимых на этапе оказания неотложной помощи с целью восстановления жизненно важных функций организма. Начинать СЛР нужно как можно раньше, поскольку это даст возможность привести человека в чувство без неизлечимых последствий.

Клиническая смерть — основное показание к проведению СЛР. Если определяются два из трех признаков клинической смерти (отсутствие дыхания, пульса или сознания), нужно безотлагательно начинать СЛР.

По данным wikipedia.org.

Техника выполнения СЛР зависит от компетентности человека, оказывающего доврачебную помощь, в медицинских вопросах. Для немедиков рекомендуется один вариант выполнения реанимации, для сведущих в медицине людей — другой, профессиональный. Также имеет значение, кому оказывается СЛР: новорожденному, ребенку младшего / старшего возраста или взрослому.

Видео: Базовая СЛР

Описание сердечно-легочной реанимации

Стандартная форма сердечно-легочной реанимации (СЛР) состоит из 3 этапов неотложной помощи:

  1. Компрессии грудной клетки.
  2. Очищения / открытия дыхательных путей.
  3. Искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Представленные действия должны выполняться в указанном порядке в соответствии с руководящими принципами Американской кардиологической ассоциации (AHA) 2010 года.

СЛР была основана Петером Сафаром, американским врачом, который разработал тройной прием, применяемый в реанимации.

Медицинские работники должны выполнять все три компонента СЛР. Немедики могут использовать 30 грудных компрессий. При этом важно выполнить маневр запрокидывания головы, чтобы открыть воздуховод и определить, дышит ли пострадавший.

Перед началом искусственной вентиляции легких должна быть обязательно исключена обструкция дыхательных путей. Для этого нужно посмотреть в рот больного, чтобы при наличии инородного тела его устранить. В противном случае обструкция дыхательных путей приводит к неэффективной вентиляции / оксигенации и может привести к ухудшению состояния.

В стационарной обстановке или в присутствии фельдшера или другого медицинского работника, а также во внебольничной обстановке соответственно рекомендациям Advanced Cardiac Life Support (ACLS) нужно более активно подходить к лечению остановки сердца, включая вмешательство с наркотическими анальгетиками, электрокардиографическим (ЭКГ) мониторингом, дефибрилляцией и инвазивными процедурами дыхательных путей.

Попытка выполнить СЛР лучше, чем вообще ничего не делать, даже если нет уверенности, что действия по оказанию помощи правильны. Особенно это относится к отвращению многих людей к проведению ИВЛ по методу “рот в рот”. Если вовсе нет никакого желания выполнять ИВЛ, проведение одной только компрессии грудной клетки все же лучше, чем ничего не делать.

Реанимационные мероприятия

  • Компрессия грудной клетки

Ладонь одной руки помещается на грудь пациента, а другая рука располагается сверху первой, при этом пальцы переплетаются. Локти широко разведены. Спасатель наклоняется непосредственно над пострадавшим (см. Изображение ниже). Ладонями нажимают вниз, сжимая грудную клетку, по меньшей мере, на 5 см.

Следует обратить внимание, что ладони располагаются в центре грудины, а руки — вытянуты. Компрессия грудной клетки выполняется со скоростью не менее 100 нажатий в минуту. При этом нажимать нужно энергично и сильно, хотя одновременно следует проявлять осторожность, чтобы не опираться на больного между компрессиями. Это позволит предотвратить повреждение грудной клетки и ухудшение кровообращения.

После 30 надавливаний делается 2 вдоха (см. Раздел “Искусственная вентиляция легких”). Следует отметить, что при наличии интубированной трахеи у больного нужно проводить непрерывную компрессию, а вентиляцию — 8-10 раз в минуту. Весь этот процесс повторяется до тех пор, пока начнет определяться пульс или больной будет передан под опеку бригаде скорой помощи.

СЛР выполняется правильно, если у спасателя возникло утомление. При возможности один спасатель может сменять другого примерно каждые 2-3 минуты.

Компрессия без вентиляции выполняется со скоростью 100 / мин на глубину 38-51 мм (до 4 см) без пауз. Подобная компрессия грудной клетки продолжается до прибытия медицинских специалистов или пока другой спасатель не сможет продолжить нажатия.

Особенности проведения компрессии у детей:

  • Новорожденным надавливают на грудную клетку одним пальцем.
  • Детям грудного возраста проводят компрессию двумя пальцами.
  • Старшим детям выполняют надавливание одной ладонью.

При правильном выполнении компрессии грудной клетки кожные покровы становятся розовыми, а на сонной артерии появляется пульс.

  • Искусственная вентиляция легких

Может выполняться двумя способами: “рот в рот” и “рот в нос”.

ИВЛ рот в рот

Метод “рот в рот” выполняется следующим образом:

  • Ноздри пациента закрыты, чтобы обеспечить надежное поступление воздуха в дыхательные пути.
  • Спасатель плотно прикладывает свой рот ко рту пострадавшего.
  • Делается сильное вдыхание приблизительно за 1 секунду, при этом грудь больного должна подняться.
  • Если грудь не поднимается, это указывает на неадекватное уплотнение рта или окклюзию дыхательных путей.
  • 2 таких выдоха следует делать один за другим после 30 компрессий (соотношение СЛР 30:2). Когда вентиляция выполнена, компрессионные надавливания повторяются.
  • Если выражено отвращение к этому варианту проведения ИВЛ, можно воспользоваться барьерным приспособление в виде носового платка или специальной маски для лица.

ИВЛ рот в нос

Проводится аналогично выше приведенному способу с тем лишь изменением, что рот спасателя плотно прикладывается к носу пострадавшего, тогда как его рот зажимается.

В обоих случаях нужно избегать раздувания желудка. Подобное может возникнуть при очень сильном запрокидывании головы.

Дефибрилляция

С помощью специального прибора-дефибриллятора подается ток высокого напряжения (до 7000 вольт) на очень короткое время. Эффективность этого метода довольно высокая, единственное стандартные дефибрилляторы должны использоваться только медицинским персоналом. Также этот вариант нормализации ритма сердца не действенен при полной остановке сердца.

Автоматические внешние дефибрилляторы — усовершенствованные модели прежних приборов, которые подходят для использования немедиками. Устройства оснащены голосовым сопровождением, также в автоматическом режиме определяется необходимость дефибрилляции и сила тока.

Алгоритм действий с использованием автоматического дефибриллятора:

  • После определения человека, потерявшего сознания, вызывается скорая помощь.
  • Грудь освобождается от одежды, после чего прикладываются электроды (как правило, одноразовые).
  • 15 секунд спустя прибор либо дает указание нажать кнопку, чтобы выполнить дефибрилляцию, либо советует начать делать СЛР, для чего запускает таймер.
  • Оценка деятельности сердца выполняется после дефибрилляции или через какое-то время после начала проведения СЛР.
  • Если работа сердца восстановилась, прибор продолжается наблюдать за сердечной деятельностью.

Таким образом, главное не медлить с выполнением СЛР, поскольку уже спустя 4 минуты после остановки сердца начинают отмирать клетки головного мозга, а это даже после запуска сердечной деятельности, грозит серьезными осложнениями.

Ключевые моменты

  • Сердечно-легочная реанимация включает три основных действия: компрессия грудной клетки, очистка дыхательных путей и искусственная вентиляция легких.
  • При определении человека без сознания лучше выполнить хотя бы просто компрессию грудной клетки, чем совсем ничего не делать.
  • Обычно на каждые 30 надавливаний делается 2 вдоха.
  • Выполнять СЛР нужно максимально быстро, поскольку уже через четыре минуты начинают отмирать клетки мозга.

Видео: Инструктаж по сердечно-легочной реанимации



4.67 avg. rating (91% score) — 3 votes — оценок

Что такое сеть?

Обновлено: 02.06.2020, Computer Hope

Сеть — это совокупность компьютеров, серверов, мэйнфреймов, сетевых устройств, периферийных устройств или других устройств, подключенных друг к другу для обеспечения совместного использования данных. Примером сети является Интернет, который объединяет миллионы людей по всему миру. Справа приведен пример изображения домашней сети с несколькими подключенными компьютерами и другими сетевыми устройствами .

Примеры сетевых устройств

Сетевые топологии и типы сетей

Термин «сетевая топология» описывает взаимосвязь подключенных устройств в виде геометрического графа.Устройства представлены в виде вершин, а их соединения — в виде ребер на графе. Он описывает, сколько соединений имеет каждое устройство, в каком порядке и какая иерархия.

Типичные конфигурации сети включают топологию шины, топологию ячеистой сети, топологию кольца, топологию звезды, топологию дерева и гибридную топологию.

Большинство домашних сетей имеют древовидную топологию с подключением к Интернету. В корпоративных сетях часто используются древовидные топологии, но они также часто включают звездообразные топологии и интранет.

В чем разница между публичными и частными сетями?

Часто предлагаемые близлежащими предприятиями и другими общедоступными местами общедоступные сети представляют собой удобный способ подключения к Интернету.

  • Некоторые общедоступные сети Wi-Fi требуют ввода пароля перед установкой соединения. Если сеть отображает значок замка в списке доступных сетей Wi-Fi, для нее требуется пароль.
  • Некоторые сети не требуют пароля для подключения, но требуют, чтобы вы вошли в систему с помощью веб-браузера, прежде чем вы сможете получить доступ в Интернет.
  • Другие общедоступные сети вообще не требуют пароля. Любое совместимое устройство может подключаться к этим сетям Wi-Fi без аутентификации.
Примечание

Все общедоступные сети менее защищены, чем ваша домашняя сеть. Даже если на посещаемых вами веб-сайтах используется шифрование, URL-адреса, которые вы посещаете, могут быть перехвачены. По этой причине вам не следует передавать личную или конфиденциальную информацию в общедоступной сети Wi-Fi, если вы можете сделать это в другом месте. Если общедоступная сеть не требует пароля, мы настоятельно рекомендуем не подключать к ней какие-либо устройства.

Частные сети имеют меры безопасности для предотвращения нежелательных или несанкционированных подключений. Частные сети часто используются для домашних, деловых или школьных сетей Wi-Fi или мобильных точек доступа для обеспечения безопасности и сохранения пропускной способности.

Какой была первая компьютерная сеть?

Одна из первых компьютерных сетей, использующих коммутацию пакетов, ARPANET была разработана в середине 1960-х годов и является прямым предшественником современного Интернета. Первое сообщение ARPANET было отправлено 29 октября 1969 года.

Интернет, LAN, Условия сети

Что такое управление цепочкой поставок и почему это важно?

Управление изменениями поставок — это детализированная система, используемая как малыми, так и крупными организациями для доставки продукции потребителям, начиная с получения сырья, производства и доставки конечного продукта покупателю. Хорошо организованная система управления цепочкой поставок предполагает оптимизацию операционных функций, чтобы они были быстрыми и эффективными.

Что такое управление цепочкой поставок?

Управление цепочкой поставок — это не только процесс, служащий для сокращения затрат в бюджете или задача по повышению операционной эффективности внутри организации.Несмотря на то, что они являются частью всей экосистемы, современное управление изменениями предложения включает в себя стратегическое согласование сквозных бизнес-процессов для реализации рыночной и экономической ценности, а также предоставление фирме конкурентных преимуществ перед их бизнес-конкурентами.

В последнее время на заре цифровой эпохи в мир коммерции произошли массовые преобразования. Всего двадцать лет назад эти процессы были тяжелыми, трудоемкими, длительными и неорганизованными. Сейчас это может показаться древней историей, время доставки сократилось с двух недель до месяца, а в некоторых случаях — до нескольких часов.Автоматизированные системы и высокоскоростная связь проложили путь к управлению цепочкой поставок и ее возросшему спросу.

Почему управление цепочкой поставок так важно?

Сегодня, более чем когда-либо, управление цепочкой поставок стало неотъемлемой частью бизнеса и имеет важное значение для успеха любой компании и удовлетворения потребностей клиентов. Управление цепочкой поставок может повысить качество обслуживания клиентов, снизить операционные расходы и улучшить финансовое положение компании, но как это работает?

Улучшение обслуживания клиентов

  • Клиенты ожидают своевременной доставки правильного ассортимента и количества продукции. Например, если вы покупаете пять книг на Amazon, и только два из них поступают, одна книга совершенно другая, а две отсутствуют, покупатель потеряет веру в Amazon, что побудит его оставить плохой отзыв и помешать ему возвращаясь на платформу.
  • Товары должны быть под рукой в ​​нужном месте. Удовлетворенность клиентов ухудшается, если тормозные колодки вашего автомобиля выходят из строя, а ремонтная мастерская задерживает ремонт из-за отсутствия запасных частей на месте.
  • Последующая поддержка после продажи должна осуществляться быстро. Когда в магазине бытовой техники продается печь с гарантией и она выходит из строя при температурах ниже нуля, покупатель с большой вероятностью разозлится, если нагревательный элемент не может быть отремонтирован немедленно.

Снижение эксплуатационных расходов

  • Снижает затраты на закупку — Розничные торговцы зависят от цепочек поставок, чтобы быстро распределять дорогостоящие продукты, чтобы не сидеть на дорогих запасах.
  • Снижение производственных затрат — Любая задержка в производстве может стоить компании десятки тысяч долларов. Этот фактор делает управление цепочкой поставок еще более важным. Надежная доставка материалов на сборочные предприятия позволяет избежать дорогостоящих задержек в производстве.
  • Снижение общей стоимости цепочки поставок — Оптовые производители и розничные поставщики зависят от умелого управления цепочкой поставок при разработке сети, которая отвечает целям обслуживания клиентов. Это дает предприятиям конкурентное преимущество на рынке.

Улучшение финансового положения

  • Увеличить прибыль — Менеджеры цепочки поставок создают добавленную стоимость, поскольку они помогают контролировать и сокращать расходы цепочки поставок.
  • Уменьшить основные средства — Менеджеры цепочки поставок сокращают использование крупных основных средств, таких как заводы, склады и транспортные средства, что существенно снижает затраты.
  • Увеличивает денежный поток — Фирмы ценят добавленную стоимость, управление цепочкой поставок способствует скорости потока продуктов к клиентам.

Степень магистра в области управления операциями и цепочками поставок предназначена для того, чтобы дать студентам фундаментальное понимание управления цепочкой поставок компании с глобальной точки зрения с упором на усиление влияния операций и управления цепочкой поставок на эффективность и цели бизнеса. Программа подготовит менеджеров по цепочке поставок, которые смогут работать в Европе, Азии, Латинской Америке и других регионах по всему миру. Выпускники смогут помочь компаниям в создании конкурентных преимуществ на основе высокого уровня технических и управленческих навыков, полученных на работе и в классе.

Курсы на получение степени магистра в области управления операциями и управления цепочками поставок в Глобальной бизнес-школе GBSB нацелены на высокий уровень интеграции между методами управления и технологиями, которые они контролируют, с упором на принятие стратегических решений и управление международной цепочкой поставок через границы. Темы включают проектирование и управление глобальной цепочкой поставок, глобальное управление проектами, управление качеством и финансовое управление.

Студенты, которые выбрали степень магистра в области управления операциями и цепочками поставок, часто занимают руководящие или консультационные должности в Европе и по всему миру в области управления цепочками поставок, управления операциями, производства, закупок или в смежных областях.

Вы заинтересованы в получении дополнительной информации о возможностях карьерного роста в управлении цепочками поставок и о том, подходит ли вам эта дисциплина? Прочтите этот пост или свяжитесь с нами.

Автор Эмили Дон Шайда, менеджер по контенту GBSB

Что такое «мировоззрение» и почему это важно?

Есть больше вещей на небе и на земле, Горацио, , чем мечтается в вашем Phil osophy.

— Шекспир, Гамлет

Так что же это за понятие называется «Мировоззрение»?

Автор Foster Gamble

Мировоззрение — это просто термин, означающий, как вы интерпретируете реальность или то, что вы считаете правдой.

Насколько я могу судить, у каждого из нас есть по одному — и хотя на него сильно повлияли мысли тех, кого мы читаем, смотрим или общаемся, у каждого из нас действительно есть уникальный взгляд на то, что происходит.

Мировоззрение может меняться, и оно действительно меняется. Вообще, на мировоззрение больше всего повлияли религия и наука. Если наука учит нас, что планета является частью замкнутой системы, а Земля сокращается, с ограниченными ресурсами и со временем просто израсходует себя, тогда, вероятно, возникнет мировоззрение нехватки.Если бы наука учила, что Вселенная живая, и что эта планета является частью живой бесконечно многочисленной Вселенной, и что сокращение энергии согласуется с сокращением энергии в динамике расширения и сжатия, это может быть использовано для чисто и гармонично, чтобы обеспечить всех людей повсюду, мы, скорее всего, поверим, что эволюция продолжается и есть чем заняться.

Ключ в том, что наша система убеждений определяет то, что мы считаем возможным, и то, что мы считаем возможным, влияет на результаты, которые мы создаем или допускаем в жизни.Взаимодействие всех наших индивидуальных мировоззрений формирует состояние человечества и, следовательно, с учетом наших технологий, планеты Земля.

«Молекулы проснулись однажды утром и обнаружили, что атомы были внутри них, заключены в самое их существо. И клетки проснулись однажды утром, чтобы обнаружить, что молекулы на самом деле были внутри них, как часть самого их существа. И вы можете проснуться однажды утром и обнаружить что природа — это часть вас, буквально внутренняя часть вашего существа. Вы не просто часть природы, природа является частью вас.И именно по этой причине вы относитесь к природе так, как относитесь к своим легким или почкам. Спонтанная экологическая этика исходит из вашего сердца, и вы никогда больше не будете смотреть на реку, лист, оленя, малиновку так же. «
— Кен Уилбер

Если вы думаете, что связаны со всей жизнью, вы будете более склонны заботиться о своем окружении и относиться к другим с состраданием.

«То, что будет у нашего седьмого поколения, является следствием наших сегодняшних действий»
— Вайнона ЛаДьюк, Аннишнаб

Если вы думаете, что править должна только ваша раса или социальный класс, ваше поведение, скорее всего, будет очень жестоким.

«У нас будет Мировое Правительство, нравится нам это или нет. Единственный вопрос в том, будет ли Мировое Правительство достигнуто путем завоевания или согласия».
— Пол Варбург, автор Закона о Федеральной резервной системе, выступая перед Сенатом США

Если вы верите, что мир вот-вот закончится гигантским апокалипсисом и будут спасены только последователи вашей религии, то здоровая экология и забота о других вряд ли появятся в вашем списке дел.

«То, как вы представляете себе мир, определяет то, как вы в нем живете. »
— Дэвид Сузуки

В нашем инструменте общесистемного мышления, Секторном навигаторе, у нас есть «Мировоззрение» в центре, потому что каждый из нас воспринимает каждый аспект нашей жизни через призму своего набора убеждений — нашего Мировоззрения.

Так что же создает мировоззрение?

Обжигание пальца на раскаленной плите сообщает о нашем будущем поведении.

Когда родители говорят, что есть, то это формирует нашу раннюю диету.

Жестокое обращение вызывает избегание, а доброта вызывает доверие.

Каждый момент опыта дает нам обратную связь для настройки нашего объектива на жизнь. Однако в более широком масштабе наши убеждения преимущественно определяются теми, кто контролирует наш доступ к информации (СМИ) и нашим социальным структурам (включая школы), потому что эти институты диктуют, какие убеждения и поведение поощряются, а какие наказываются.Мои исследования убедили меня в том, что преобладающее мировоззрение XXI века, и годов, в котором война считается жизнеспособным или необходимым средством решения проблем, что голод неизбежен для некоторых людей на этой планете, и что это правильно для некоторых людей. облагать налогом и контролировать других против их воли — это результат хорошо организованной элиты, владеющей системами, через которые распространяется информация и ценности.

Давным-давно люди получали свои убеждения от вождей племен, затем от «королевских» правителей, феодалов, церкви, затем от «государства» (правительства), а затем от корпораций, которые их контролируют, а теперь от крупных банков, контролирующих корпорации, которые находятся в эта позиция.

На вершине этой пирамиды находятся очень немногие люди, обычно члены тайных обществ, таких как Совет по международным отношениям, Круглый стол, Королевский институт международных отношений, Бильдербергская группа, Трехсторонняя комиссия и другие. Они используют контролируемые ими средства массовой информации, образование, фармацевтические и военные пирамиды для формирования нашего мышления и, следовательно, нашего поведения — в идеале посредством тонких манипуляций с разумом, но, если необходимо, посредством принуждения и насилия.

Очень важно учитывать мотивацию и источники финансирования тех, кто формирует наше мировоззрение: источники новостей, образцы для подражания, научные и религиозные организации, работодатели, школы и т. Д.

Мы движемся в мир нескольких имущих и миллиардов страдающих неимущих. В разделе «Повестка дня глобального господства» на THRIVE и на этом сайте утверждается, что это не случайность, а намеренный план. Трудно представить себе мировоззрение людей, которые на самом деле проводят свои дни, планируя страдания или устранение других, но очень важно учитывать это, если мы хотим защитить друг друга, а также наш планетарный дом, и изменить направление мира. человечество к процветанию.

Если бы вас запугивали в детстве и учили, что вы либо будете контролировать, либо будете находиться под контролем, было бы логично, что вы выбрали бы контроль и посвятили свою жизнь тому, чтобы брать на себя ответственность за других. К сожалению, наши политические и экономические системы вознаграждают за это.

Как мне узнать, что такое мое мировоззрение?

Я предлагаю вам создать личный профиль вашей системы убеждений со списком вопросов примерно так:

Кто я?

Есть ли у меня тело или мое сознание возникает из комбинации клеток, составляющих мое тело?

Выживет ли «я» после смерти моего физического тела?

Должен ли я верить в то, что кажется популярным или стратегическим, или я могу действительно думать самостоятельно и доверять своему непосредственному опыту?

Являюсь ли я частью большей силы или разума, чем я?

Если да, то как я могу относиться к нему или общаться с ним?

Это отдельно от меня?

Что придает смысл моему существованию?

Какова моя цель и цель жизни?

Какова природа моей связи с другими людьми?

Что значит любить и быть любимым?

Что мне нужно выполнить?

Каковы основные права человека?

Что такое свобода?

Могут ли другие сказать мне, что я могу обменять, проглотить или сделать…. или я должен сам решать эти вещи.

Что является более важным в поиске нашего пути, права человека или мнение большинства о том, что «хорошо для группы»?

Наша реальность ограничена или открыта?

Можно ли доверять вселенной?

Есть ли добро и зло?

Что такое честность и имеет ли она значение для качества жизни?

Что движет любого из нас от одного мировоззрения к другому?

Мои наблюдения приводят меня к мысли, что у людей есть врожденный инструмент оценки затрат и выгод, который работает постоянно.Только при наличии достаточного сочетания неопровержимых доказательств, эмоционального завершения и адекватного чувства безопасности в будущем мы позволяем себе действительно изменить свое мнение. И это должно перевешивать предполагаемую цену изменения того, «кем мы себя считали».

Я не могу переоценить, насколько тщательно я вижу, как люди идентифицируют себя КАК свои системы убеждений. Если кто-то думает, что у них есть то, кем они являются, и это уходит во время великой депрессии, они могут выпрыгнуть из окна. Если они думают, что это их репутация, и они потерпели неудачу или их оклеветали, они могут решить, что жить не стоит.Если они думают, что занимают свое место во властной структуре, и это находится под угрозой, они могут продать свои основные ценности, чтобы сохранить свой статус. Если они ученые, которые верили во что-то всю свою жизнь, и более убедительные аргументы или доказательства бросают вызов их теоретическим основам, они могут стать враждебными или думать, что собираются умереть. Последний пример я видел собственными глазами.

Наша эпоха усиливает почти ежедневный выбор для каждого из нас — столкнувшись с моментом незнания, новым вызовом, я:

1) Постарайтесь хорошо выглядеть, быть «правым» и сохранять прежнее «я» в такте, или я…

2) Разрешить истинное любопытство, открыть свой разум и сердце и идти к тому, что истинно, и быть более живым и процветающим?

«Когда честный человек обнаруживает, что он ошибается,
Он либо перестанет ошибаться,
, либо перестанет быть честным.
»
— Аноним

В своих исследованиях на протяжении десятилетий я обнаружил поразительную корреляцию между выборкой ведущих космологов и историков культуры человечества в отношении того, как взгляды на мир развивались на протяжении тысячелетий, чтобы добраться туда, где мы находимся сегодня.Практически все они описывают октаву стадий процесса становления зрелого вида, живущего в гармонии с окружающей средой, и, кажется, независимо соглашаются с тем, что мы находимся примерно в середине всего процесса, сталкиваясь со смертельной проблемой с глубоким желанием выжить. и все же без каких-либо гарантий успеха.

Вот отрывок с кратким изложением моих открытий по сопоставлению работ таких исследователей сознания, как Артур Янг, Дуэйн Элгин, Кен Уилбер, Ашок Гангадин, Клэр Грейвс и Ричард Барретт.

Исследователь Пол Рэй провел международный опрос так называемых «деятелей культуры» — людей, которые на самом деле формируют свою жизнь вокруг ценностей, основанных на мире, справедливости и экологии. Его опросы теперь показывают, что процент этих людей в США составляет около 35% населения. Тогда это было около 80 миллионов взрослых. Подобные проценты были замечены в Европе и Японии. [1]

Пол Хокен сообщил о более чем одном миллионе некоммерческих организаций по всему миру, которые созданы сами и работают во имя мира, справедливости и устойчивой окружающей среды.Он описывает это как крупнейшее в истории духовное движение без лидеров.

Вселенная — это не совокупность объектов, а совокупность субъектов.
— Томас Берри


Лингвист Джордж Лакофф описывает возникающий сдвиг от того, что он называет моралью «строгого отца», к модели «воспитания» родителей.

«Модель строгого отца начинается с набора допущений:

Мир — опасное место, и так будет всегда, потому что в мире есть зло
.

Мир сложен еще и потому, что он конкурентоспособен.

Всегда будут победители и проигравшие.

Есть абсолютное право и абсолютное зло.

Дети рождаются плохими, в том смысле, что они просто хотят делать то, что им нравится,
не то, что правильно. Следовательно, их нужно исправить.

В таком мире нужен сильный и строгий отец, который умеет:

Защити семью в опасном мире,

Поддержите семью в трудном мире, и

Учите своих детей добру, а не злу.

От ребенка требуется послушание, потому что строгий отец — моральный авторитет, который отличает хорошее от плохого. Кроме того, предполагается, что единственный способ научить детей послушанию — то есть добиваться того, что плохо, — это через наказание, болезненное наказание, когда они поступают неправильно. Это включало в себя удары по ним… а некоторые рекомендуют палки, ремни и деревянные лопатки по голому дну… Без такого наказания мир попадет в ад. Не будет морали.

… Задумайтесь на минутку, что это говорит о внешней политике.Предположим, вы настоящий моральный авторитет. Как моральный авторитет, как вы относитесь к своим детям? Вы спрашиваете их, что им делать или что делать вам? Нет. Вы им скажите. Что говорит отец, ребенок делает. Никаких ответных слов. Связь односторонняя. То же самое и с Белым домом. То есть президент не спрашивает: президент говорит. ЕСЛИ вы моральный авторитет, вы знаете, что правильно, у вас есть сила и вы ее используете. Вы были бы аморальны, если бы отказались от своего морального авторитета.Отнесите это к внешней политике, и это говорит о том, что вы не можете отказаться от суверенитета. Соединенные Штаты, как лучшая и самая могущественная страна в мире, моральный авторитет, знают, что делать правильно. Мы не должны никого спрашивать.

… Метафора «рационального актора»… является основой большинства теорий международных отношений, и, в свою очередь, предполагает другую метафору: что каждая нация — это личность… есть взрослые нации и детские нации, где взрослая жизнь — это индустриализация.Дочерние нации называются «развивающимися» или «слаборазвитыми» государствами. Это отсталые. А что нам делать? Если вы строгий отец, вы говорите детям, как развиваться, говорите им, каким правилам они должны следовать, и наказываете их, когда они поступают неправильно. То есть вы действуете, используя, скажем, политику Международного валютного фонда.

Строгое мировоззрение отца названо так потому, что согласно его собственным убеждениям, отец является главой семьи.

Мировоззрение заботливых родителей нейтрально с гендерной точки зрения.

Оба родителя несут равную ответственность за воспитание детей. Предполагается, что дети рождаются хорошими и могут стать лучше. Мир может стать лучше, и наша задача — работать над этим.

Забота… означает две вещи: сочувствие и ответственность. Если у вас есть ребенок, вы должны знать, что означает каждый крик. Вы должны знать, когда ребенок голоден, когда ему нужно сменить подгузник, когда ему снятся кошмары. И у вас есть ответственность — вы должны заботиться об этом ребенке.Поскольку вы не можете позаботиться о ком-то еще, если не заботитесь о себе, вы должны позаботиться о себе достаточно, чтобы иметь возможность позаботиться о ребенке.

Если вы сочувствуете своему ребенку, вы обеспечите ему защиту… вы хотите, чтобы ваш ребенок был наполнен жизнью, чтобы он был счастливым человеком. Ваша моральная ответственность — научить своего ребенка быть счастливым, реализованным человеком, который хочет, чтобы другие были счастливы и удовлетворены.

Есть еще другие питательные ценности:

… свобода, возможности и процветание, справедливость, открытое двустороннее общение, построение сообщества, служение сообществу и сотрудничество в сообществе, доверие, честность.»

— Джордж Лакофф, Не думай о слоне )

Группа Спиральной Динамики предсказывает три возможных варианта будущего для человечества в настоящее время.

  1. Массовый откат назад к истокам каменного века, если мы не сможем стабилизировать наше мировое оружие и находящиеся под угрозой ресурсы
  2. Версия 1984 Джорджа Оруэлла, воплощенная в формах СИНИЕ-ОРАНЖЕВЫЕ-ЗЕЛЕНЫЕ тиранические и манипулятивные формы правления.
  3. Появление подхода второго уровня к бизнесу и обществу, который фундаментально отличался бы от того, который мы знаем сегодня, целостного порядка, ориентированного на благополучие всех сущностей как интегрированных систем.

« Когда кто-то с грубым нравственным развитием получает доступ к высокоуровневым технологиям, это самая серьезная опасность».
— Кен Уилбер, Космическое сознание

«Будет ли это Утопия или Обливион, это будет непрерывная эстафета вплоть до последнего момента… Человечество находится на« последнем экзамене »относительно того, подходит ли оно для продолжения во Вселенной.”
— Р. Бакминстер Фуллер, Критический путь


Развилка дороги

Мы находимся на критическом перекрестке, где наша информация и наша смелость позволяют нам сделать выбор в пользу создания процветающего мира, основанного на защите прав каждого человека, или наша недавняя траектория дезинформации и путаницы продолжает вести нас к глобальному полицейскому государству — поиски разрешение действовать от диктаторов мировой тирании.

Нас больше миллиона к одному, чем преступников. Они не могут контролировать нас, если не могут контролировать наш разум. Когда мы просыпаемся, думаем, общаемся с другими и действуем, у человечества есть все необходимое для процветания.

Теперь, когда этот веб-сайт запускается по всему миру, отчаяние и негодование тех, кто называет себя «99%», сливаются с группами, определенными Хокеном и Рэем над первой поистине глобальной революцией.

Нет лидера.Внутреннее руководство каждого человека ведет, и мы находим способы — с Интернетом, с помощью жестов, с ежедневными советами и множеством других, чтобы почтить это.

У него еще нет четко определенного набора стратегических целей. Это результат морального возмущения коррупцией, обманом и жестокостью. Это уместно, что люди находят, как мобилизоваться на основе прав каждого, прежде чем слишком сосредоточиться, а не просто делать следующую централизацию власти в руках немногих.Движение, естественно, в первую очередь ищет основную мораль, чтобы направить великий поворот человечества от деструктивных практик во всех областях, которые подвергли жизнь планеты и ее видов смертельному риску.

«Недостаточно просто стать более сознательным. Очень важно то, что вы осознаете больше ».
— Нил Рогин

Викицитатник

Люди — Дуглас Адамс • Данте Алигьери • Аристотель • Эмили Бронте • Будда • Конфуций • Чарльз Дарвин • Чарльз Диккенс • Альберт Эйнштейн • Т.С. Элиот • Ральф Уолдо Эмерсон • Ричард Фейнман • Махатма Ганди • Иисус • Джон Китс • Хелен Келлер • Джон Ф. Кеннеди • Мартин Лютер Кинг младший. • Лаоцзы • Тимоти Лири • Мухаммад • Томас Пейн • Элеонора Рузвельт • Бертран Рассел • Уильям Сароян • Уильям Шекспир • Джордж Бернард Шоу • Перси Биши Шелли • Starhawk • Лев Толстой • Вергилий • Вольтер • Анонимный

Литературные произведения Американские боги Дюна по Фаренгейту 451 Листья травы Маленький принц Властелин колец 1984 Потерянный рай Principia Discordia Пророк Гордость и предубеждение Повесть о двух городах

Фильмы Касабланка Бойцовский клуб Крестный отец День сурка Харви Часы Это прекрасная жизнь Жизнь Брайана Магнолия Матрица Memento Пролетая над гнездом кукушки Список Шиндлера Звездные войны Таксист Три дня Кондора Юнайтед 93

Телешоу Вавилон 5 Blackadder Во все тяжкие Баффи The Daily Show Игра престолов Девочки Гилмор Безумцы M * A * S * H ​​ Летающий цирк Монти Пайтона MST3K Красный карлик Seinfeld Симпсоны Star Trek Секретные материалы Твин Пикс Западное крыло Чудо-водопад

Темы — Способности • Изобразительное искусство • Красота • Компьютеры • Смелость • Танцы • Наркотики • образование • Фильм • Цветы • Дружба • Надежда • Лидерство • Любить • Материализм • Объем памяти • Политика • Котировки • Религия • Наука • Сексуальность • Спортивный • Успех • Телевидение • Война

заведений — Бразилия • Калифорния • Канада • Китай • Куба • Европа • Франция • Германия • Индия • Иран • Ирак • Ирландия • Италия • Япония • Лондон • Мексика • Нью-Йорк • Северная Корея • Пакистан • Россия • Южная Корея • Испания • Шри-Ланка • Индюк • Соединенное Королевство • Вьетнам

Разное — Эпитафии • Каникулы • Последние слова • Пословицы • слоганы • Театральные постановки и мюзиклы

.

Коричневые выделения после родов через два месяца: Что может быть если через два месяца после родов начались коричневые выделения

Что может быть если через два месяца после родов начались коричневые выделения

В последнем периоде родов происходит рождение последа, означающее завершение родового процесса. Это сопровождается выделением большого количества крови и слизи: поскольку поверхность матки повреждена, на ней остается рана от бывшего крепления плаценты. Пока поверхность матки не заживет и слизистая не восстановится, раневое содержимое будет выделяться из влагалища родильницы, постепенно сменяясь в цвете (примеси крови будет все меньше) и уменьшаясь в количестве. Эти послеродовые выделения называются лохиями.

Сразу после завершения родов женщине вводят препарат для стимуляции сократительной деятельности матки. Обычно это Окситоцин или Метилэгрометрил. Через катетер опорожняют мочевой пузырь (чтобы он не давил на матку и не препятствовал ее сокращениям), а на низ живота кладут ледяную грелку. Это время очень опасно открытием гипотонического маточного кровотечения, поэтому два часа за родильницей наблюдают еще в родильном зале.

Кровянистые выделения сейчас очень обильные, но все же не должны превышать норму. Каких-либо болевых ощущений женщина не испытывает, однако кровотечение быстро приводит к слабости и головокружению. Поэтому если вы чувствуете, что кровь идет очень сильно (например, пеленка под вами вся мокрая), непременно скажите об этом медперсоналу.

Если же выделения за эти два часа не превышают пол-литра и состояние родильницы удовлетворительное, то ее переводят в послеродовую палату. Теперь за своими выделениями должны следить вы, а для этого нужно знать, какие они и как долго длятся. Не пугайтесь: конечно, медсестра будет все контролировать. Да и врач непременно зайдет, в том числе, чтобы оценить характер и количество выделений. Но чтобы быть уверенной и спокойной — лучше наперед знать, что с вами будет происходить в первое после родов время, и какой характер должны иметь нормальные послеродовые выделения.

Лохии состоят из клеток крови, сукровицы, плазмы, обрывков слизистой оболочки полости матки (отмирающего эпителия) и слизи из канала шейки матки, поэтому вы будете замечать в них слизь и сгустки, особенно в первые дни после родов. При надавливании на живот, а также при движении отхождение раневого содержимого может усиливаться. Учтите это, если захотите встать с кровати — с вас сразу хлынет. Поэтому рекомендуем предварительно подстелить под ноги пеленку.

Лохии постоянно будут изменять свой характер. Сначала они напоминают выделения при месячных, только значительно обильнее. Это хорошо, поскольку идет очищение полости матки от раневого содержимого. Уже через несколько дней лохии станут немного темнее в цвете и меньше в количестве. На второй неделе выделения будут коричневато-желтыми, приобретут слизистую консистенцию, а после третьей — желтовато-белыми. Но примеси крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов — это нормально.

Даже после переведения родильницы в послеродовую палату, вероятность открытия кровотечения все еще остается высокой. Если количество выделений резко увеличилось —срочно позовите врача. А для профилактики кровотечения выполняйте следующее:

  • Регулярно переворачивайтесь на живот: это будет способствовать опорожнению полости матки от раневого содержимого. А еще лучше — больше лежите на животе, нежели на спине или боку.
  • Как можно чаще ходите в туалет, даже если вы не чувствуете позывов. Оптимально каждые 2-3 часа, поскольку полный мочевой пузырь давит на матку и препятствует ее сокращению.
  • Несколько раз в день кладите грелку со льдом на низ живота: сосуды будут сокращаться, что также предотвращает кровотечение.
  • Не поднимайте ничего тяжелого — при физических нагрузках количество выделений может увеличиваться.

Кроме того, у кормящих матерей лохии заканчиваются значительно быстрее. Поэтому кормите ребенка грудью по требованию — во время сосания в организме матери вырабатывается окситоцин, провоцирующий сокращение маточных мышц. Женщина при этом чувствует схваткообразные боли, а сами выделения усиливаются.

источник

В идеале при грудном вскармливании характер выделений через 2 месяца после родов должен быть обычным, очищение матки завершилось, а менструации еще не пришли. Но индивидуальные особенности и заболевания приводят к появлению всевозможных вариаций вагинального секрета в этот период.

Спустя 8 недель после родов заканчивается процесс реабилитации. Матка к этому моменту полностью восстановилась, очистилась и приняла обычные размеры. Женщина может начать половые отношения.

Если применяется кормление грудью, то в организме вырабатывается повышенное количество пролактина. Этот гормон регулирует выработку молока. В то же время он подавляет менструации, поэтому у многих женщин месячных нет полтора-два года.

Медленное восстановление приводит к застою крови в матке. У женщины отмечаются скудные коричневые выделения. Живот остается увеличенным. Такая ситуация небезопасна, потому что старая кровь может инфицироваться и привести к сепсису. В этом случае возникает гнилой запах, повышенная температура и рези внизу живота.

Причина плохого восстановления в недостаточном уровне окситоцина, ослабленных мышцах матки после многоплодной или 3-4 беременности.

В этом случае лактация помогает стимулировать сжатие миометрия. Если женщина не кормит грудью, то ей необходимо несколько раз в сутки раздражать соски, сжимая и растирая их. В тяжелых ситуациях назначают медикаментозную терапию.

Основная масса крови из матки после родов выходит в течение первых 14 дней, затем выделения становятся желтыми или бежевыми. Поэтому через 2 месяца никакой крови в результате очищения быть в норме не может. Такой симптом даже к 4 неделе — повод обратится к врачу.

В этот период даже при лактации могут начаться месячные. В первое время они порой нерегулярные, со скудными коричневыми выделениями. У некоторых цикл приходит привычно и сразу же стабилизируется.

Если отмечаются длительные кровянистые выделения, то возможно сформировалась патология:

  1. Расходится шов после кесарева сечения.
  2. В матке лопнул крупный сосуд.
  3. Эндометрит.
  4. Эндометриоз.
  5. Аденомиоз.
  6. Полип.
  7. Эрозия.

Первые 2 состояния очень опасны, они сопровождаются обильным нарастающим кровотечением алого цвета и болями в животе. Женщине нужна экстренная помощь медиков.

При эндометрите выделения темные мажущие с неприятным запахом, сопровождаются режущими болями и лихорадкой. После родов процесс стремительно развивается и способен привести к заражению крови.

Эндометриоз и аденомиоз — проблемы из-за гормональных нарушений. Характеризуются выделениями со сгустками, при этом может болеть живот в виде спазмов и ныть поясница. Лечению не поддаются, можно лишь загнать патологию в стадию ремиссии с помощью гормональных препаратов, которые при лактации противопоказаны.

При полипах слизистые выделения с розовыми и красным прожилками появляются после секса или другого воздействия, а также мазать может при поднятии тяжестей, в результате длительной ходьбы.

Эрозия диагностируется у половины рожавших женщин. Основной признак — контактные скудные выделения после осмотра или полового акта розового или коричневого цвета.

По окончании реабилитации у женщины могут наблюдаться не только кровянистые, но и другие типы жидкостей как физиологически нормальные, так и патологические.

Полупрозрачные кремообразные субстанции — это абсолютно здоровый секрет, как до родов в межменструальном периоде.

Но если выделения творожистые или с комками молочного цвета, а на их фоне сильно чешется в промежности, то следует провериться на кандидозный кольпит. Эта грибковая инфекция досаждает многим беременным женщинам, но и после родов не исключены рецидивы. Для лечения используют свечи, которые безопасны для ребенка в период кормления, например, Пимафуцин или Тержинан.

Внимание! Через руки женщина может заразить кандидозом ребенка. У него во рту появятся белые пленки, которые мешают кормлению и доставляют боль.

Бледный оттенок — вариант нормы, если нет зуда или запаха. В противном случае можно подозревать ИППП. Когда густые желто-зеленые гнойные выделения сопровождаются лихорадкой и болями в боку и животе, то воспаление локализовано не во влагалище, а в матке или придатках.

Кремообразные слизистые бели салатового оттенка могут означать не только ИППП, но и дисбиоз влагалища. Тогда, кроме зуда, отмечается аромат рыбы. Лечат заболевание свечами с антибиотиком, а затем восстанавливают микрофлору пробиотиками.

Обильные слизистые выделения, которые возникают периодически — признак овуляции. Она иногда случается при становлении менструального цикла, значит, и месячные скоро придут.

Если появляются стекловидные выделения с легким прелым запахом и небольшим зудом, то следует провериться на хламидии.

Водянистые бесцветные или серые бели отмечаются при воспалении придатков, дисплазии шейки, гидросальпинксе и других патологиях.

Крупные темные сгустки возникают при эндометриозе. Но если этот комок источает сильный запах протухшего мяса, то это означает развитие тяжелого некротического или онкологического процесса в матке.

Если симптом отмечался лишь один раз, то, возможно, отслоился крупный фрагмент эндометрия. Случается из-за физических нагрузок или в результате стресса, что в полной мере присутствует после родов.

Внимание! Даже когда нет месячных, следует предохраняться от беременности. Очень много случаев внезапного зачатия в период лактации.

Гинекологи предупреждают, что игнорирование проблем после родов из-за желания посвятить себя ребенку, может привести к обратному результату. Если женщина запустит опасное заболевание, это закончится госпитализацией. Тогда и с малышом придется расстаться и от кормления грудью отказаться.

Поэтому при наличии следующих признаков посещение врача откладывать нежелательно:

  • Боли в животе;
  • Температура от 37 и выше;
  • Нехарактерный запах;
  • Раздражение слизистых;
  • Зуд;
  • Обильные алые выделения;
  • Наличие кусочков, сгустков;
  • Общее недомогание;
  • Слабость и головокружение;
  • Длительная коричневая мазня.

Внимание! Временные проблемы из-за гормональных нарушений должны пройти за 2-3 дня, а серьезные патологии появляются периодически или усиливаются.

По отзывам женщин, у многих месячные вернулись через 1,5-2 месяца после родов. По виду они обычные в первые дни, а затем переходят в мажущие и быстро заканчиваются.

Второй цикл может начаться через привычные 24-35 дней или спустя пару месяцев. Здесь все индивидуально. После первой менструации рекомендуется посетить гинекол

Два месяца после родов слизистые коричневые выделения

В идеале при грудном вскармливании характер выделений через 2 месяца после родов должен быть обычным, очищение матки завершилось, а менструации еще не пришли. Но индивидуальные особенности и заболевания приводят к появлению всевозможных вариаций вагинального секрета в этот период.

Спустя 8 недель после родов заканчивается процесс реабилитации. Матка к этому моменту полностью восстановилась, очистилась и приняла обычные размеры. Женщина может начать половые отношения.

Если применяется кормление грудью, то в организме вырабатывается повышенное количество пролактина. Этот гормон регулирует выработку молока. В то же время он подавляет менструации, поэтому у многих женщин месячных нет полтора-два года.

Медленное восстановление приводит к застою крови в матке. У женщины отмечаются скудные коричневые выделения. Живот остается увеличенным. Такая ситуация небезопасна, потому что старая кровь может инфицироваться и привести к сепсису. В этом случае возникает гнилой запах, повышенная температура и рези внизу живота.

Причина плохого восстановления в недостаточном уровне окситоцина, ослабленных мышцах матки после многоплодной или 3-4 беременности.

В этом случае лактация помогает стимулировать сжатие миометрия. Если женщина не кормит грудью, то ей необходимо несколько раз в сутки раздражать соски, сжимая и растирая их. В тяжелых ситуациях назначают медикаментозную терапию.

Основная масса крови из матки после родов выходит в течение первых 14 дней, затем выделения становятся желтыми или бежевыми. Поэтому через 2 месяца никакой крови в результате очищения быть в норме не может. Такой симптом даже к 4 неделе — повод обратится к врачу.

В этот период даже при лактации могут начаться месячные. В первое время они порой нерегулярные, со скудными коричневыми выделениями. У некоторых цикл приходит привычно и сразу же стабилизируется.

Если отмечаются длительные кровянистые выделения, то возможно сформировалась патология:

  1. Расходится шов после кесарева сечения.
  2. В матке лопнул крупный сосуд.
  3. Эндометрит.
  4. Эндометриоз.
  5. Аденомиоз.
  6. Полип.
  7. Эрозия.

Первые 2 состояния очень опасны, они сопровождаются обильным нарастающим кровотечением алого цвета и болями в животе. Женщине нужна экстренная помощь медиков.

При эндометрите выделения темные мажущие с неприятным запахом, сопровождаются режущими болями и лихорадкой. После родов процесс стремительно развивается и способен привести к заражению крови.

Эндометриоз и аденомиоз — проблемы из-за гормональных нарушений. Характеризуются выделениями со сгустками, при этом может болеть живот в виде спазмов и ныть поясница. Лечению не поддаются, можно лишь загнать патологию в стадию ремиссии с помощью гормональных препаратов, которые при лактации противопоказаны.

При полипах слизистые выделения с розовыми и красным прожилками появляются после секса или другого воздействия, а также мазать может при поднятии тяжестей, в результате длительной ходьбы.

Эрозия диагностируется у половины рожавших женщин. Основной признак — контактные скудные выделения после осмотра или полового акта розового или коричневого цвета.

По окончании реабилитации у женщины могут наблюдаться не только кровянистые, но и другие типы жидкостей как физиологически нормальные, так и патологические.

Полупрозрачные кремообразные субстанции — это абсолютно здоровый секрет, как до родов в межменструальном периоде.

Но если выделения творожистые или с комками молочного цвета, а на их фоне сильно чешется в промежности, то следует провериться на кандидозный кольпит. Эта грибковая инфекция досаждает многим беременным женщинам, но и после родов не исключены рецидивы. Для лечения используют свечи, которые безопасны для ребенка в период кормления, например, Пимафуцин или Тержинан.

Внимание! Через руки женщина может заразить кандидозом ребенка. У него во рту появятся белые пленки, которые мешают кормлению и доставляют боль.

Бледный оттенок — вариант нормы, если нет зуда или запаха. В противном случае можно подозревать ИППП. Когда густые желто-зеленые гнойные выделения сопровождаются лихорадкой и болями в боку и животе, то воспаление локализовано не во влагалище, а в матке или придатках.

Кремообразные слизистые бели салатового оттенка могут означать не только ИППП, но и дисбиоз влагалища. Тогда, кроме зуда, отмечается аромат рыбы. Лечат заболевание свечами с антибиотиком, а затем восстанавливают микрофлору пробиотиками.

Обильные слизистые выделения, которые возникают периодически — признак овуляции. Она иногда случается при становлении менструального цикла, значит, и месячные скоро придут.

Если появляются стекловидные выделения с легким прелым запахом и небольшим зудом, то следует провериться на хламидии.

Водянистые бесцветные или серые бели отмечаются при воспалении придатков, дисплазии шейки, гидросальпинксе и других патологиях.

Крупные темные сгустки возникают при эндометриозе. Но если этот комок источает сильный запах протухшего мяса, то это означает развитие тяжелого некротического или онкологического процесса в матке.

Если симптом отмечался лишь один раз, то, возможно, отслоился крупный фрагмент эндометрия. Случается из-за физических нагрузок или в результате стресса, что в полной мере присутствует после родов.

Внимание! Даже когда нет месячных, следует предохраняться от беременности. Очень много случаев внезапного зачатия в период лактации.

Гинекологи предупреждают, что игнорирование проблем после родов из-за желания посвятить себя ребенку, может привести к обратному результату. Если женщина запустит опасное заболевание, это закончится госпитализацией. Тогда и с малышом придется расстаться и от кормления грудью отказаться.

Поэтому при наличии следующих признаков посещение врача откладывать нежелательно:

  • Боли в животе;
  • Температура от 37 и выше;
  • Нехарактерный запах;
  • Раздражение слизистых;
  • Зуд;
  • Обильные алые выделения;
  • Наличие кусочков, сгустков;
  • Общее недомогание;
  • Слабость и головокружение;
  • Длительная коричневая мазня.

Внимание! Временные проблемы из-за гормональных нарушений должны пройти за 2-3 дня, а серьезные патологии появляются периодически или усиливаются.

По отзывам женщин, у многих месячные вернулись через 1,5-2 месяца после родов. По виду они обычные в первые дни, а затем переходят в мажущие и быстро заканчиваются.

Второй цикл может начаться чер

Темно коричневые выделения после родов через 2 месяца

Автор supermom На чтение 68 мин. Просмотров 61 Опубликовано

Коричневые выделения после родов — явление абсолютно нормальное и естественное. У молодой матери происходит очищение матки, в результате чего появляются сгустки крови, слизь и другие выделения, имеющие коричневый цвет. Однако в некоторых случаях они могут сигнализировать о каких-либо отклонениях.

Почему возникают

Коричневые выделения носят название лохии. Это секрет, состоящий, как правило, из клеток крови, отмирающего эпителия и плазмы. Кроме того, в их составе также может присутствовать слизь, в результате чего становятся густыми эти коричневые выделения. После родов через 2 месяца лохии светлеют и уже в конце срока делаются светло-желтыми. Как правило, они появляются уже на пятые сутки и продолжаются в течение одной недели. У женщин, которые перенесли кесарево сечение лохии можно увидеть немного позже.

Первые действия

Коричневые выделения после родов можно заметить уже в первые часы. Они обильные и содержат очень много крови. Иногда врачам приходится прикладывать роженицам лед на живот, чтобы как можно быстрее сократилась матка, и остановилось кровотечение. В противном случае женщина рискует потерять достаточно много крови. Несмотря на то, что это явление не представляет опасности для здоровья, оно крайне нежелательно для ослабленного организма роженицы и грозит понижением давления и головокружением.

Отдельно следует отметить кровотечение, возникшее в результате разрыва швов, наложенных после родов. В таких случаях женщина может испытывать боль, а врачам придется заново обрабатывать разрывы.

Как избежать кровотечения

Для того чтобы не произошло открытого кровотечения, следует соблюдать следующие правила:

  • Иногда матка сокращается недостаточно активно. В таком случае на живот женщины кладут компресс со льдом. Подобные процедуры проводят не чаще четырех раз в сутки и только на непродолжительное время.
  • Лактация помогает сократить матку и восстановить ее размеры. Кроме того, было замечено, что женщины, у которых уже были роды, чувствуют достаточно сильную боль внизу живота. Таким образом, благодаря естественному кормлению происходит быстрое сокращение и очищение матки.
  • Крайне важно как можно чаще опорожнять ходит в туалет, даже если отсутствует желание.

На протяжении первых трех дней, если сильно придавить низ живота, то у женщины появятся выделения коричневого цвета. После родов (в первые дни) это особенно заметно. Если лежать спиной вверх, то процесс очищения станет намного интенсивнее. Поэтому роженицам рекомендуется изредка переворачиваться и находится в таком положении некоторое время. В этой позе происходит давление, которое в итоге улучшается тонус матки. Кроме того, это отличный способ профилактики потери крови.

Отклонение от нормы

Иногда коричневые выделения после родов сопровождаются какими-либо заболеваниями. Например, у женщины спустя некоторое время может возникнуть молочница. Она характеризуется следующими симптомами: творожистые выделения, покраснения половых губ и достаточно сильный зуд. Это заболевание возникает в том случае, если роды были достаточно тяжелыми и роженице понадобились антибиотики.

Боль и температура часто сигнализируют о какой-либо инфекции. Неблагоприятным симптомом также считается резкое прекращение желто-коричневых выделений через месяц после родов или появление обильной крови. Подобные явления указывают на недостаточное очищение матки, в результате чего остались части последа.

Цвет и характер лохии

Как правило, в самом начале лохии имеют красный цвет, но уже на третий или четвертый день начинают темнеть. К концу второй недели они светлеют и уже в последние дни становятся абсолютно желтыми. Лохии не имеют неприятного или отталкивающего запаха. Иногда целый месяц после родов коричневые выделения идут неравномерно. То есть их интенсивность изредка возрастает и в течение нескольких дней они бывают обильными. Однако подобные симптомы не должны пугать женщину, так как они вполне соответствуют норме.

По запаху коричневых выделений после родов можно определить некоторые заболевания. Например, если наблюдается специфический запах прокисшего молока, то, скорее всего, нарушилась микрофлора в результате действия антибиотиков. Немного мыльный запах, напоминающий рыбу, может быть связан с появлением молочницы. Обычный запах крови считается нормальным. Однако если присутствует небольшая затхлость, то она также может считаться нормальной при условии недостаточной гигиены. Такой запах возникает в том случае, если женщина недостаточно часто меняет прокладки.

Когда запах достаточно сильно отдает гнилью, то вероятно возникло какое-либо воспаление. Если при этом появилась повышенная температура тела и боль внизу живота, то, скорее всего, могли развиться такие заболевания: послеродовой перитонит, кольпит или эндометрит. Ничего хорошего не сулит и запах мочи. Возможно, произошло повреждение ткани мочевого пузыря, и урина попала в матку. А также иногда возникают свищи, находящиеся в непосредственной близости с мочевым пузырем и влагалищем.

Очень часто врач требует подкладывать в нижнее белье не привычные прокладки, а тканевые пеленки. Это требуется для того, чтобы доктор смог оценить характер коричневых выделений и месячных после родов. Таким образом, врач сможет своевременно диагностировать какие-либо заболевания.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

33.33%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

25.57%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

41.1%

Проголосовало: 219

Как избежать инфекции

Помимо остановки кровотечения немаловажно предупредить занесения инфекции. К сожалению, очень часто после родов женщины сталкиваются с молочницей. Это заболевание возникает из-за ослабления иммунитета роженицы, а также в результате попадания споры грибков в полости влагалища. Для того чтобы избежать подобных неприятностей, следует соблюдать личную гигиену. Прежде всего, требуется ежедневно принимать душ с использованием нейтрально-щелочного мыла. В первый месяц после родов категорически не рекомендуется принимать ванную. Кроме того, женщины в этот период не должны делать спринцевание и пользоваться самодельными свечами.

Молочница может появиться и в результате использования обычных прокладок. Дело в том, что в их составе содержатся ароматизаторы, волокнистые вещества и другие лишние компоненты, которые раздражают половые губы и приводят к появлению молочницы. Врачи советуют использовать исключительно марлевые подкладки или обычные пеленки, которые перед использованием обязательно проглаживают горячим утюгом. Кроме того, после посещения туалета женщине обязательно следует подмываться теплой водой.

Коричневые выделения в 2 месяцев

После родов они могут длиться и более 50 дней. Несмотря на то, что этот срок довольно внушительный, но он вполне естественен. Если во время этого периода не возникало кровотечений, а весь процесс постепенно исчез, то поводов для беспокойства, как правило, нет.

В редких случаях секрет появляется даже на протяжении двух с половиной месяцев. Иногда желтые или коричневые выделения после родов через 30 дней настолько незначительны, что женщина их просто не замечает. Если у них отсутствуют запах, то поводов для беспокойства нет.

Диагностика патологий

Для того чтобы вовремя диагностировать заболевания, следует сдать анализы крови и мочи, а также мазок на флору. Кроме того, на начальном этапе обязательно требуется пройти осмотр у гинеколога, после которого и будут непосредственно назначены необходимые анализы. Как правило, полная диагностика не обходится без ультразвукового исследования полости матки.

Как лечить

Любые воспалительные процессы требуют интенсивного лечения с использованием антибиотиков и других противовоспалительных препаратов. Кроме того, вероятнее всего понадобится обезболивающее средство, которое купирует болевой синдром и обеспечивает женщине комфортные условия лечения. Среди наиболее распространенных препаратов, назначаемых гинекологом, выделяют «Ампициллин», «Окситоцин», «Парацетамол» и «Но-шпу», а также часто назначают «Метронидазол».

Как правило, все перечисленные препараты (кроме «Окситоцина») принимают от 3 до 10 дней. К сожалению, женщинам приходится прекращать лактацию, чтобы не навредить малышу. Препарат «Окситоцин» используется для стимулирования сокращения матки, а также увеличения лактации.

Народные средства

Существуют некоторые рецепты народной медицины, которые используются в качестве дезинфицирующих средств против инфекции. Кроме того, некоторые из них способствуют очищению матки и стимулируют процесс ее сокращения.

Например, лекарственные отвары из нескольких трав могут быть использованы для обмывания половых губ. Однако следует помнить, что в первый месяц после родов ни в коем случае нельзя делать спринцевание. Помимо внешнего использования, отвары можно принимать вовнутрь. В составе растений, рекомендуемых для приготовления настоя, присутствуют противовоспалительные и общеукрепляющие вещества. Например, крапива содержит очень много витамина А, способствующего восстановлению тканей всех внутренних органов. Кроме того, крапива издавна использовалась в качестве кровоостанавливающего средства.

Ромашка аптечная также обладает противовоспалительными свойствами и очень часто выступает в роли натурального антисептика. Дубовая кора имеет вяжущие свойства, а шалфей содержит женские гормоны. Для приготовления отвара понадобится измельченная в порошок кора дуба и сухое травяное сырье. Все компоненты берутся поровну и заливаются горячей водой из расчета 1:10. Настой можно приготовить в термосе или на водяной бане. Эти способы намного лучше обычного заваривания в чашке или кипячения в кастрюле на медленном огне.

Используют отвар дозированно, в неболь

Через 2 месяца после родов коричневые выделения

Через 5 месяцев после родов коричневые выделения

Коричневые выделения после родов очень пугают молодых мам, особенно когда они выходят кровяными сгустками, выделяя при этом неприятный запах. Хотя от этого процесса никуда не денешься, ведь после родов таким нехитрым способом выходят лохии -отмершие частицы эндометрия, клетки крови, плазмы, а также плацента. Причем абсолютно неважно родился ребенок естественным путем или с применением кесарева сечения, лохии все равно будут выходить. Внешне они представляют собой выделения как при менструации, только в больших объемах и со сгустками крови.

Первые несколько часов после родов существует риск гипотонического кровотечения из матки, поэтому родившая женщина находится под пристальным наблюдением медперсонала. Характеризуется кровотечение обильным выделением алой крови, о чем немедленно следует сообщить акушерам. Не менее опасен этот период и кровотечениями из разорванных тканей, которые могли быть не замечены и не ушиты сразу после родов. Существует опасность гематом, когда врач не полностью ушил разрыв. Женщина обязательно почувствует тянущую боль и дискомфорт промежности.

Первые 2-3 дня после родов, лохии имеют красно бурый цвет, и выходят настолько обильно, что обычной прокладкой обойтись трудно, врачи советуют использовать специальные послеродовые. Менять их стоит не реже чем через 2 часа, вне зависимости от количества наполнения.

Восстановление матки, ее сокращения приводят к тому, что через 4 -5 дней после родов вместо черно-бурых начинают идти коричневые выделения после родов. Причем объемы выделений также сокращаются, и уже можно пользоваться обычными прокладками. Для более интенсивного сокращения матки роженицам могут колоть «Окситоцин». Уже на 8-9 день после родов лохии становятся желто-прозрачными, слизистыми и лишь изредка с кровяными прожилками.

Если послеродовое восстановление проходило без осложнений, то за 4 недели выделения после родов должны прекратиться. Уже к четверной неделе они еле «мажутся», лишь иногда этот процесс может затянуться до 6 недель, как менструальные выделения до родов. Причем, что интересно, у кормящих мам коричневые выделения после родов заканчиваются гораздо раньше, чем у не кормящих женщин. Связано это с тем, что интенсивная лактация способствует скорейшему сокращению матки. А у женщин после кесарева сечения, наоборот, процесс выделения лохий затягивается из-за повреждения матки при операции.

Уход за заживающей областью помогает скорейшему восстановлению матки, а значит и быстрейшему прекращению выделений, вед лохии несут в себе различную микробную флору, которая способна вызвать воспаление. Пользоваться нужно именно подкладными пеленками, а также прокладками, но никак не тампонами, ведь главное, в этот период, чтобы лохии скорее выходили из матки. Подмывание теплой водой несколько раз в день поможет поддерживать необходимую гигиену. Запрещается использовать спринцевание, во избежание инфекций.

Гнойный и резкий запах из влагалища сигнализируют о том, что в промежности поселилась инфекция, возможно эндометрит. Зачастую это процесс сопровождается температурой и резкими болями. Существует риск и дрожжевого кольпита, который женщина может определить по творожистым выделениям из влагалища. Лишь внимательное отношение и уход за заживающей областью помогут пройти процессу выделений после родов быстро и безболезненно.

Выделения после кесарева сечения

Содержание:

После любых родов, естественных или оперативных, должна восстановиться внутренняя слизистая оболочка матки. Обычно весь период регенерации занимает 6 – 8 недель. В это время из половых путей идут специфические выделения – они называются лохиями. Они состоят из клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), жидкой её части – плазмы, которая просачивается из раневой поверхности матки, отмершего эпителия и слизи. Их цвет, состав, и объём изменяется в течение всего послеродового периода.

Нормальные выделения после оперативных родов

Сразу после операции женщина находиться в отделении реанимации под постоянным мониторным и врачебным контролем. Доктора наблюдают за показателями сердечно-сосудистой системы и состоянием матки. Если она будет недостаточно сокращаться, может начаться раннее гипотоническое кровотечение. Для его профилактики вводят специальные вещества, вызывающее сокращение мышц матки (окситоцин, метилэргометрин).

  • В первые 5 – 7 дней лохии красного цвета со сгустками. напоминают обычную менструацию, но более обильные, имеют прелый запах. В этот период их может выделиться до 500мл. Подкладная пелёнка или прокладка полностью наполняются за 1 – 2 часа. Каждый день врач послеродового отделения осматривает выделения и уточняет у женщины их количество. Выделения усиливаются при ходьбе, пальпации живота, кормлении грудью – в этих случаях матка лучше сокращается и изгоняет содержимое наружу;
  • Затем лохии постепенно темнеют и приобретают красно-коричневый цвет. Их количестко постепенно уменьшается;
  • К концу 4 – 5 недели лохии скудные тёмные мажущие ;
  • К 6 – 8 неделе полностью завершается процесс восстановления слизистой матки. Выделения становятся светлыми слизистыми и ничем не отличаются от таковых до беременности.

Интенсивность и характер выделений в первую неделю после родов полностью зависит от того, насколько хорошо сокращается матка. После кесарево сечения этот процесс несколько замедляется, так как часть мышечных волокон было повреждено. Для стимулирования маточных сокращений и профилактики поздних гипотонических кровотечений первые трое суток продолжают колоть окситоцин и советуют молодой маме соблюдать следующие рекомендации:

  • Своевременно ходить в туалет, потому что переполненный мочевой пузырь препятствует хорошему сокращению матки.
  • Кормить малыша грудью по требованию, а не по часам. Частые прикладывания к груди стимулируют выработку у женщины собственного внутреннего окситоцина. При этом во время кормления многие мамы ощущают сокращение матки и усиление выделений.
Особенности личной гигиены в послеродовый период

В маточных выделениях могут содержаться различные микроорганизмы, поэтому в этот период нужно особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены:

  • Менять прокладку каждые три часа. Лучше использовать прокладки с мягкой поверхностью без ароматизаторов.
  • Категорически нельзя пользоваться тампонами, так как лохи задерживаются в матке и микробы там размножаются быстрее.
  • После каждого посещения туалета нужно подмываться тёплой водой спереди назад. Спринцеваться и принимать ванну нельзя, чтобы не занести туда инфекцию. Понежиться в ванне можно будет только через 8 недель, когда слизистая матки полностью восстановиться.

Поводы для беспокойства

Если возникли какие-либо изменения в объёме или характере выделений, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

  • Запах выделений изменился, стал резким, гнойным. Это чаще всего указывает на возникновение эндометрита – воспаления внутренней поверхности матки. Повышается температура тела, усиливается боль в животе, ухудшается общее самочувствие. После кесарево сечения эндометрит развивается чаще, чем после естественных родов.
  • Объём кровянистых резко увеличился либо их количество долго не уменьшается – это указывает на развитие позднего гипотонического кровотечения. После кесарево они возникают чаще, так как из-за наличия шва на матке она не может полностью хорошо сократиться. При сильном кровотечении (более одной прокладки за час) нужно срочно вызывать скорую помощь.
  • Выделения резко прекратились – нарушился отток лохий из полости матки. Это может быть вызвано загибом матки кзади. Если не предотвратить их застой, то может развиться эндометрит.
  • Творожистые выделения и зуд во влагалище указывают на наличие кандидозного кольпита (молочницы). Риск его развития связан с приёмом антибиотиков после оперативных родов.

Месячные после кесарево сечения

Восстановление менструальной функции после родов не зависимо от способа родоразрешения происходит индивидуально у каждой женщины. В организме молодой мамы вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку грудного молока и блокирует созревание фолликулов в яичниках, то есть тормозит возможное наступление следующей беременности.

Информация Если ребёнок находиться на грудном вскармливании, то первые 5 – 6 месяцев менструации у его мамы полностью отсутствуют. Далее по мере введения прикормов и снижения интенсивности кормления грудью месячные могут появиться в любой момент. В начале они могут быть не регулярными, пугаться этого не стоит. Иногда менструации появляются только после полного отлучения малыша от груди.

Если по каким-то причинам молока у мамы нет или кормление грудью невозможно, то первые месячные появляются спустя уже 2 – 3 месяца после родов.

Дополнительно Начинать половую жизнь можно не ранее 8 недель после родов. Перед этим желательно посетить своего акушер-гинеколога, удостовериться, что всё хорошо зажило и обсудить способ контрацепции. Планировать новую беременность после кесарево сечения можно не ранее чем через 2 – 3года.

Почему появляются коричневые выделения вместо месячных?

У каждой женщины репродуктивного возраста ежемесячно приходит менструация. «Освобождена» она от месячных только в период беременности, если нет никаких отклонений и угрозы выкидыша, и в период кормления грудью на некоторое время.

В норме, каждый менструальный цикл начинается с менструации, когда идут кровяные выделения. Они включают в себя отторгнутый слой эндометрия, слизь шейки матки и влагалищный секрет.

Длятся критические дни 3-5 дней, и нормальное количество выделений составляет примерно 50 мл в сутки. Но иногда структура выделений очень меняется и появляются коричневые выделения вместо месячных. Чем это вызвано?

Причины нарушений

Когда вместо менструации женщина обнаруживает на прокладке темно-коричневые выделения, даже черные, возникает вопрос: нормально ли это? Особенно, если как таковых месячных нет, только мазня.

Рассмотрим самые распространенные причины, когда идут коричневые выделения вместо месячных:

  • Возраст женщины;
  • Хирургические вмешательства;
  • Период лактации;
  • Беременность;
  • Внематочная беременность.

Также на обильность менструальных выделений и их цвет могут влиять внешние факторы, такие как:

  • Смена климата;
  • Неправильное питание;
  • Изнуряющие диеты;
  • Смена образа жизни;
  • Прием медикаментов;
  • Прием оральных контрацептивов;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Нервный стресс;
  • Инфекционные заболевания;
  • Нарушение обмена веществ.

В каждом отдельно случае мазня вместо месячных вызвана, как минимум, одним из вышеперечисленных фактором.

Возраст женщины

Если у молодой девушки во время становления менструального цикла идут темно-коричневые выделения вместо месячных, не стоит волноваться. В течение года с момента появления первой менструации такое явление наблюдается у многих и считается нормой.

В возрасте 45 лет скудные выделения коричневого цвета могут предвещать угасание функции яичников, что является нормой в период предменопаузы. В последнее время врачи все чаще констатируют факт: у многих женщину уже к 37-40 годам начинается климакс.

В репродуктивном возрасте скудные коричневые выделения вместо месячных могут стать тревожным сигналом нарушения в половой сфере. Также кровянистые выделения вместо месячных могут говорить о беременности. Если тест отрицательный, вполне возможно, что срок слишком маленький и тест не покажет две полоски, но коричневая мазня говорит об угрозе выкидыша.

Состояние организма

После родов, в течение двух недель, у женщины иду послеродовые выделения – лохии. Они также коричневого цвета, могут быть со сгустками. При грудном вскармливании месячных не должно быть, если ребенок питается только материнским молоком без прикорма.

Через некоторое время восстанавливается менструальный цикл и мажущие коричневые выделения на первом этапе восстановления цикла не должны настораживать женщину. Если же были незащищенные половые акты, следует убедиться, что тест будет отрицательный. Овуляция происходит до первой менструации после родов и вполне возможно, что женщина беременна. Если зачатие не подтвердилось, и несколько циклов подряд продолжаются густые необильные выделения, следует обратиться к врачу.

Также коричневая мазня может быть при других обстоятельствах и считаться вполне нормальным явлением, а не только после родов.

Например, черные сгустки вместо месячных могут быть после:

Через 3 месяца после родов коричневые выделения

Тёмно коричневые выделения после родов

Здравствуйте! Я хотела бы узнать на сколько серьёзны мои подозрения.

Я родила 06.12.14 г. (крупный плод), всё прошло отлично, без кесарево сечения, выписали на 3 день.

Примерно уже вторая неделя пошла, кровянистые выделения закончились, но поменялась окраска в тёмно коричневый цвет. Первые дни внутри чесалось там, охота была рукой залезть и почесать, но я начала подмываться марганцовкой. Теперь не чешется, но выделения не прошли. В день меняю 3-4 ежедневки.

Сегодня после обеда 2 раза были обильные выделения, я сначала не поняла думала не содержание мочи. Запаха нет.

Что могут означать эти выделения? Инфекция, передающаяся половым путём?

Умеете писать интересные тексты и разбираетесь в тематике сайта?

Привет, я родила в августе 2021. Месячных нет до сих пор, прошло уже почти 7 месяцев, но есть непонятные выделения темно-коричневого цвета, не часто, конечно. Но все же что это? Может, кто знает?

Добрый день! Со точностью 100% можно говорить после обследования. Два варианта возможны в вашей ситуации: или вы полностью грудью кормите малыша, либо у вас сбой гормонов. Если первое, то успокойтесь, как только вы начнете прикармливать его, тем самым меньше давать грудное, снизиться лактация и месячные сами придут. Но если же вы не кормите, то срочно на очный прием. После определенного обследования вам скажут причину почему их нет. Для себя прочтите: http://puziko.online/posle-rodov/vosstanovlenie/mesyachnye.html, http://puziko.online/posle-rodov/vosstanovlenie/pitanie.html, http://puziko.online/planirovanie/pl-info/menstrualnyj-tsikl-zhenshhiny.html

Отсутствие овуляции (и цикла, соответственно) возможно, если вы еще активно кормите ребенка грудью. Ваши гормоны еще обеспечивают лактацию, в этом случае. Выделения — предвестники восстановления цикла. Будьте внимательны, в это время вы можете очень легко забеременеть. И, на всякий случай, посетите своего врача.

Ира, здравствуйте. Вы когда последний раз проверялись ? Возможно Вы снова беременны? Или же сбой гормональный произошел? Что-то с Вами не так, идите к гинекологу, осмотритесь на кресле для начала, сдайте мазки и другие анализы.. Менструация у Вас уже должна быть. http://puziko.online/posle-rodov/vosstanovlenie/mesyachnye.html http://puziko.online/posle-rodov/oslozhneniya/gormonalnyj-sboj.html http://puziko.online/posle-rodov/oslozhneniya/poslerodovoe-krovotechenie.html

Месячные уже должны были пойти конечно давно.. Идите в гинекологию. Так как это у вас пошли какие-то нарушение в гормональном сбое. http://puziko.online/posle-rodov/vosstanovlenie/zaryadka.html Пусть осмотрят и сделают узи для более точного результата. Так как по описаниям просто сложно определить что это. Ведь может быть разные ситуации.

Темно — коричневые выделения должны выделяться после родов. Это отходят отмерзшие частицы. Обычно выделения прекращаются приблизительно после трех недель. Иногда слегка мажутся до 6 недель. Первое время после родом нужно чаще наблюдаться в гинекологии.

После родов у женщины идут выделения. Называются они лохии. У одних они могут быть сильнее, обильнее, у других менее обильные. У всех по разному. Так же и длится они могут как 1 неделю так и до 35 дней.

Главное что бы все лишнее вышло, и в матке не осталось сгустков крови.

Расскажу как было у меня после родов.

Лохии окончательно закончились через месяц.

Неделю ничего не было, и опять не понятные выделения.

Сидеть и гадать что это такое я не люблю, поэтому сразу отправилась к врачу.

Врач сделала осмотр, и сказала что сама не может понять что это . Матка маленькая, то есть сократилась, а что за выделения не понятно.

Или такое ранее наступление менструации, или же кровотечение.

Сказала если почувствую себя плохо то вызывать скорую и в стационар.

Позже я поняла что это была менструаций.

Поэтому я бы вам советовала идти к врачу на прием, и рассказать как есть.

Врач подскажет что делать!

Так же можете почитать похожие случаи, возможно найдете ответ.

Первую неделю после родов могут быть выделения в большом объеме. Это нормальный, физиологичный процесс восстановления организма. Из матки выходят остатки крови, тканей, слизь, сгустки (она очищается). В это время активно сокращается матка, постепенно приходя в обычное состояние.

После прохождения недели сильные кровянистые выделения прекращаются. Теперь их цвет становится коричневатым. Так продолжается приблизительно 4-5 дней, после чего появляется слизь. Это значит, что ранки зажили и процесс идет так, как должно быть. Сроки очень индивидуальны. Обычно лохи отходят до 4 недель. Подробно здесь: http://puziko.online/posle-rodov/oslozhneniya/poslerodovoe-krovotechenie.html#more-2038

На что нужно обратить внимание?

• Повышение температуры тела

• Сильное обильное кровотечение, не прекращающееся спустя 7-10 дней после родов

• Неприятный гнилостный запах выделений

Если процесс идет не так, как следовало, женщине могут назначить чистку. http://puziko.online/posle-rodov/vosstanovlenie/chistka.html Бояться ее не стоит. Наоборот, нужно наблюдать за своим здоровьем, чтобы в случае необходимости можно было назначить время чистки роженице.

По вашему рассказу, пока беспокоиться не нужно. Все протекает нормально.

Это — лохии, нормальное явление для родивших женщин. Из матки выходят остатки крови, частицы эндометрия. На 9-10 дни выделения должны измениться на желтый. Выделения должны прекратиться к четвёртой неделе после родов. Как вариант, у Вас медленно сокращается матка. Тем более, было кесарево. А если ещё не кормите грудью, процесс сокращения может ещё затягиваться. Советую обратиться к наблюдающему гинекологу, лучше подстраховаться.

Время после выписки из роддома для женщины ответственные и волнительные. И дело не только в том, что она переживает за своего малыша. Женщина еще и думает о восстановлении своего здоровья. Все ли с ним в порядке. Все ли увидели на УЗИ, и нет ли каких-либо патологий.

Это время очень важное для организма женщины. Он начинает перестраиваться на новый лад и возвращать свое нормальное состояние. Свидетельством этого как раз и являются выделения. Это говорит о том, что организм женщины восстанавливает клетки эндометрия. Ведь всю беремен

Коричневые выделения после родов через 2 недели. Нормальные послеродовые выделения

Когда столь долгожданный малыш впервые видит этот мир, происходит отделение плаценты от матки. Множество сосудов, которые служили связующим звеном между маткой и плацентой, разрываются. Некоторые признаки жизнедеятельности малыша до рождения вместе с частичками плаценты вытекают наружу посредством кровотечения.

Эти выделения у женщин медики называют лохиями. Увы, но избежать их никак не удастся. Подобная менструация может пройти с осложнениями и без них. Все зависит от организма женщины и внешних факторов.

Выделения могут сопровождаться не только плохим запахом, но и вызывать различные заражения. В этот период представительнице прекрасного пола необходимо уделить особое внимание личной гигиене, а следовательно, и косметическому средству, которым она пользуется.

Выбирать продукцию гигиены нужно с особой внимательностью, читать состав средства стоит всегда . Большое количество химических средств может навредить организму женщины, особенно в этот период восстановления. Не стоит покупать средства, в составе которых присутствуют парабены и лаурет сульфат натрия. Эти компоненты могут проникать в кровь женщины через поры и засорять организм. Врачи категорически не рекомендуют пользоваться гелями с подобными компонентами в составе во время кормления малыша грудью.

Чем же пользоваться в период кормления грудью? Безопасным средством для личной гигиены в любой период станут косметические средства на основе природных компонентов. Они не содержат вредные вещества и красители, которые могут стать причиной проблем со здоровьем.

Длительность выделений

Когда заканчиваются выделения после родов? Поскольку каждый человек и его организм индивидуальны, то и период восстановления может быть у каждой женщины разным. Каждая молодая мамочка может ориентироваться на общепринятые нормы продолжительности выделений, однако могут возникать и отклонения от нормы. Когда закончатся выделения после родов, будет зависеть от здоровья и образа жизни женщины.

Нормой выделений, которую установило сообщество гинекологов, принято считать 6-8 недель . Если выделения у молодой мамы длятся от 5 до 9 недель, то это допустимые отклонения. Но при всём при этом нужно обратить внимание на густоту, цвет и запах выделений.

Отклонения от нормы

Отклонения от нормы, которые должны насторожить женщину по длительности менструации, считается слишком маленький период (1 месяц) или срок более 2 месяцев . В подобном случае маме нужно в обязательном порядке посетить участкового гинеколога, чтобы сдать необходимые анализы и выявить причину сбоя организма роженицы. Врач на основе результатов анализов назначит последующее лечение.

Многие женщины испытывают облегчение и радость, если послеродовая менструация у них проходит за слишком маленький период. В таком случае нужно, наоборот, вести себя крайне осторожно. Скорее всего, организм мамочки не смог полностью очиститься от всех микроэлементов родовой деятельности, и в скором времени в организме начнётся воспалительный процесс с участием этих элементов.

Выявить различные отклонения месячных от нормы мо

У двух младенцев развивается рак после ВДЫХАНИЯ во время родов, исследование показывает.

У ДВУХ младенцев рак развился после вдыхания больных клеток от их мамы во время родов, утверждают ученые.

В каждом случае у матерей был рак шейки матки во время беременности, но это было обнаружено только впоследствии.

1

Один из авторов статьи, доктор Такаши Кубо, разместил в Твиттере диаграмму, в которой говорится: «Так опухолевые клетки матери попадают в легкие ребенка при рождении»

Врачи в Японии описали, как раковые клетки матери могут смешать с околоплодными водами, которыми ее ребенок находится в утробе матери.

Когда ее ребенок рождается, ребенок вдыхает жидкость перед первым криком.

Описывая эти случаи в Медицинском журнале Новой Англии, ученые заявили, что характер роста их опухоли в течение следующих нескольких лет жизни «предполагает, что опухоли возникли в результате вагинальной передачи от матери ребенку путем аспирации зараженных опухолью. вагинальные жидкости во время родов ».

Согласно записям, таким образом 20 детей «заразились» раком от мамы, и восемь из них выжили.

В других случаях считается, что раковые клетки достигли ребенка через плаценту.

Передача рака от женщины к ее будущему ребенку «крайне редка», говорится в документе.

Примерно одна из 1000 беременных женщин больна раком. И один ребенок на каждые 500 000 мам, больных раком, заболевает до или во время родов.

Но, несмотря на редкость, эти случаи еще раз подчеркивают важность вакцинации против ВПЧ.

Вакцина против ВПЧ, которую вводят всем школьникам в Англии, предотвращает развитие различных видов рака.

Но женщины в этом отчете из Японии, как предполагается, не получали вакцину в детстве, поэтому у них развился рак шейки матки.

Рак шейки матки ежегодно диагностируется примерно у 3200 женщин в Великобритании.

Врачи описывают редкие случаи

Младенец 23 месяцев попал в больницу с кашлем, который длился две недели.

У его мамы был диагностирован рак шейки матки через три месяца после родов.

КТ выявили множественные образования в легких мальчика, которые оказались злокачественными.

За ним наблюдали в течение года, после чего ему потребовалось лечение.

Ребенок прошел курс химиотерапии и получил другие лекарства. Он также участвовал в клинических испытаниях по уменьшению опухолей, и ему хирургическим путем удалили часть легкого.

Хотя он выздоровел к четырем годам после обширного лечения, болезнь его матери, к сожалению, прогрессировала.

Перед смертью у 35-летней женщины рак распространился на легкие, печень и кости.

Что такое рак шейки матки и можно ли его предотвратить?

Рак шейки матки развивается в шейке матки женщины — входе в матку из влагалища.

В основном поражает сексуально активных женщин в возрасте от 30 до 45 лет.

Лучший способ защитить себя от рака шейки матки — это пройти обследование шейки матки (ранее известное как «мазок мазка») по приглашению.

Программа обследования шейки матки NHS приглашает всех женщин в возрасте от 25 до 64 лет пройти обследование шейки матки.

Почти все случаи рака шейки матки вызваны ВПЧ, очень распространенным вирусом, который может передаваться при любом типе полового контакта.

Девочки и мальчики в возрасте от 12 до 13 лет получают вакцину против ВПЧ в рамках программы вакцинации Национальной службы здравоохранения для защиты от различных видов рака.

Известно, что два штамма, HPV 16 и HPV 18, вызывают большинство случаев рака шейки матки.

У них нет никаких симптомов, поэтому женщины не осознают, что они у них есть.

А рак шейки матки не имеет симптомов на ранних стадиях.

Признаки рака шейки матки:

  • Необычное кровотечение во время или после секса, между менструациями или после менопаузы
  • Боль и дискомфорт во время секса
  • Необычные или неприятные выделения из влагалища
  • Боль в пояснице или тазу

Подробнее о симптомах можно узнать на веб-сайте NHS

У второго ребенка, шестилетнего мальчика, была обнаружена опухоль в легком из-за болей в груди.

Опухоль росла очень медленно и бесшумно, но врачи не уточнили, как долго.

Во время беременности у его мамы была обнаружена опухоль шейки матки. Но его ошибочно считали «стабильным».

Через три месяца после родов врачи приняли решение удалить ей матку, маточные трубы и яичники.

Но она умерла через два года после операции.

Ее сын выжил — ему дали десятки лекарств в течение следующих нескольких недель, химиотерапию и хирургическое удаление части легкого.

Спустя более года после операции он не болел.

Ученые писали: «Мы не подозревали о передаче рака от матери, когда ребенку был поставлен диагноз в возрасте шести лет».

Но в обоих случаях, когда врачи проанализировали ткани опухолей у матери и ребенка, они обнаружили генетическое сходство.

Это указывает на то, что опухоли у детей имели тот же генетический состав, что и опухоли шейки матки женщин, которые не могли быть переданы по наследству.

Опухоли обоих сыновей также имели одинаковые признаки определенных типов ВПЧ.

Exclusive

COVID KIDS

Long Covid оставил наших детей неспособными есть или ходить, и лечение было «пыткой»

VAX, НО НЕ РАССЛАБЛЯЙТЕСЬ

УГРОЗА МУТАНТА

Опасения, что мутант Covid может победить вакцины на критическом этапе борьбы в Великобритании

Последние

ВИРУСНЫЙ ЗАХВАТИТЕЛЬ

11 случаев бразильского штамма в Великобритании, поскольку мутация произошла «когда-то»

ЗАКАЗЫ ДОКУМЕНТОВ

Окончательные список симптомов Covid, которые вам необходимо знать — и когда обращаться к врачу

HOTSPOTS

Интерактивная карта показывает случаи Covid в ВАШЕМ районе и наиболее пострадавших регионах

ВПЧ — это группа распространенных вирусов, передающихся половым путем.

Некоторые из этих типов относятся к «высокому риску», потому что они связаны с развитием рака шейки матки, анального канала и половых органов в более позднем возрасте.

Например, по данным NHS, типы ВПЧ с высоким риском встречаются более чем в 99% случаев рака шейки матки.

В Англии девочкам и мальчикам в возрасте от 12 до 13 лет обычно предлагают укол в двух дозах, чтобы защитить их от рака, вызванного ВПЧ.

Питер Андре хвалит сына Джуниора за прививку от ВПЧ на Андресе

CDC запускает зонд после того, как «очень здоровый» врач из Майами умер через 2 недели после укола Pfizer от Covid-19 — RT USA News

Врач среднего возраста из Флориды скончался через две недели после получения первой дозы вакцины от коронавируса Pfizer, умер от редкого заболевания крови.CDC и местные власти начали расследование его смерти.

Д-р Грегори Майкл, 56-летний акушер-гинеколог, который более десяти лет руководил собственной практикой в ​​Медицинском центре Mount Sinai в Майами-Бич, умер в конце прошлой недели, через 16 дней после приема вакцины, разработанной совместно Pfizer и БиоНТех.

Местные чиновники здравоохранения заявили в пятницу, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Департамент здравоохранения Флориды и офис судебно-медицинской экспертизы Майами-Дейд расследуют точную причину смерти Майкла, которая была связана с редким заболеванием, поражающим способность организма свертывать кровь.

«Причина смерти находится в ожидании завершения исследований, проводимых судмедэкспертом и Центрами по контролю заболеваний», — сообщил директор офиса Даррен Капрара в электронном письме средствам массовой информации. Он добавил, что, хотя во вторник было проведено вскрытие, «дело все еще расследуется, поэтому ничего не решено» и что не исключена связь с вакциной.

Также на rt.com Вакцина может не работать должным образом против мутировавшего варианта Covid-19, предупреждает министр Великобритании через несколько часов после того, как исследование Pfizer утверждает, что укол эффективен

Представитель CDC отдельно сообщил местному СМИ, что агентство «оценит ситуацию по мере поступления дополнительной информации и предоставит своевременные обновления о том, что известно, и о любых необходимых действиях.

Доктора говорили, что он был здоров до своей смерти в воскресенье, и его жена описала его как «очень здоровый» в сообщении в Facebook, а на его собственном веб-сайте отмечалось, что он был заядлым рыбаком. и сертифицированный аквалангист.

Pfizer тем временем заявила, что «активно расследует это дело», признала, что Майкл умер от «крайне необычного клинического случая тяжелой тромбоцитопении», состояния свертывания крови, но отметила, что не верит в « есть прямая связь с вакциной.”

Пока не было выявлено никаких связанных сигналов безопасности в ходе испытаний или вакцинации .

Хотя инъекция Pfizer / BioNTech устранила препятствия в отношении безопасности и эффективности в ряде стран и получила официальное разрешение, иногда в соответствии с положениями об экстренном применении, иммунизация была связана с тревожными сообщениями о побочных реакциях в последние недели, такими как двое жителей дома престарелых в Норвегии, которые скончались через несколько дней после приема первой дозы.Как и в случае с Майклом, официальные лица все еще расследуют, были ли смерти связаны с вакциной. Тем временем в Португалии власти опровергли сообщения о том, что подобная внезапная смерть «совершенно здорового» врача каким-то образом была связана с ее приемом.

Также на rt.com Начато расследование в связи с гибелью двух человек в домах престарелых в Норвегии через несколько дней после вакцинации Pfizer против Covid-19

Думаете, вашим друзьям будет интересно? Поделись этой историей!

Два ребенка «заразились» раком от своих матерей во время родов

Двое детей в Японии «заразились» раком от своих матерей, что является редким медицинским явлением, сообщает новый случай.

Скорее всего, они вдыхали раковые клетки от своих матерей, у каждой из которых невольно был рак шейки матки.

У каждого из детей спустя годы развился рак легких.

Ребенок должен пройти через шейку матки во время родов, и врачи считают, что раковые клетки попадают в околоплодные воды, окружающие младенца, который затем вдыхает клетки, открывая рот, чтобы сделать первый вдох и заплакать.

Это чрезвычайно редко — задокументировано всего 20 случаев — и детям не ставили диагноз в течение почти двух и 10 лет после их рождения, сообщили ученые в тематическом исследовании New ENgland Journal of Medicine, опубликованном в этом месяце.

В редких случаях ребенок может вдыхать клетки рака шейки матки, которые попали в околоплодные воды в родовых путях, вызывая у них рак легких спустя годы

По оценкам ученых, примерно одна из 500000 матерей, больных раком, передает болезнь. своему малышу во время родов.

И только одна из 1000 матерей вообще заболевает раком во время беременности.

Рак шейки матки является четвертым по распространенности раком среди женщин, поражая около 570 000 женщин в год и убивая 311 000 во всем мире.

И женщинам ставят диагноз в среднем в возрасте 50 лет, причем большинство случаев происходит в возрасте от 35 до 44 лет.

Врачи рекомендуют женщинам начинать обследование в возрасте 25 лет с помощью медицинских осмотров и мазков Папаниколау, но потому что рак не часто встречается в самые плодородные годы жизни женщин, поэтому, возможно, это не самое главное для тех, кто пытается забеременеть.

И почти половина всех беременностей — около 45 процентов — все еще незапланированные.

Таким образом, женщины часто не проходят дородовое обследование, прежде чем они забеременеют.

Без этого рак трудно обнаружить.

Кроме того, даже если женщина забеременеет во время рака или у нее диагностирован рак во время беременности, рак очень редко влияет на ее развивающегося ребенка.

Но есть, конечно, исключения — как это было в случае с двумя детьми, описанными в отчете о случае.

Невозможно без тени сомнения доказать, что рак передался от матери младенцу, но были некоторые контрольные признаки.

С одной стороны, местонахождение рака у матерей облегчило их передачу.

Шейка матки расположена внизу матки и вверху от входа во влагалище.

Младенец развивается в матке, окруженный околоплодными водами, которые, как жидкая изоляция, защищают ребенка и обеспечивают его водой, питательными веществами и другими химическими веществами из матери.

Находясь в утробе матери, ребенок не дышит так, как взрослые. Вместо этого он поглощает кислород через пуповину и плаценту.

Таким образом, даже если опухолевые клетки шейки матки попадают в околоплодные воды, у них мало возможностей для передачи ребенку.

Но когда ребенок проходит через родовые пути, появляется короткое окно возможности вдохнуть околоплодные воды из области шейки матки, позволяя опухолевым клеткам проникнуть в легкие.

У первого ребенка диагностировали рак легких примерно через 23 месяца после его рождения, когда у него развился постоянный кашель.

После нескольких курсов химиотерапии, иммунотерапии и операции по удалению доли одного из легких у ребенка в конце концов наступила ремиссия, и год спустя он полностью исчез.

К сожалению, рак его матери распространился по всему телу, и в конце концов она умерла.

Но до этого ученые секвенировали гены в опухолях матери и ребенка и увидели четкую связь между ними, предполагая, что рак, вероятно, передавался от матери к ребенку.