Непереносимость молочных продуктов у детей симптомы и лечение: Как проявляется непереносимость лактозы у ребенка? – на бэби.ру!

Как проявляется непереносимость лактозы у ребенка? – на бэби.ру!

Молоко является основным продуктом питания грудного ребенка и единственным источником питательных веществ и энергии, необходимых для нормального роста и развития. Однако в некоторых случаях у ребенка возникает специфическая патологическая реакция на грудное молоко или искусственные смеси. Если знать, какими симптомами проявляется непереносимость лактозы, можно вовремя принять соответствующие меры по устранению проблемы.

Что такое лактоза?

Лактоза — это молочный сахар, то есть углевод, который содержится во всех молочных продуктах, в том числе, и в грудном молоке. Расщепляется он в кишечнике под действием фермента лактазы на глюкозу и галактозу, являющиеся, в свою очередь, источниками энергии для организма. 

Сама лактаза вырабатывается прямо в кишечнике. Вот именно ее-то может не хватать, тогда начинаются сложности, и ставится диагноз лактазная недостаточность.

Лактазная недостаточность

По происхождению лактазная недостаточность может быть:

  • первичной
  • вторичной.

Первичная лактазная недостаточность делится на:

 — врожденную (изменен ген, отвечающий за синтез фермента лактазы). Встречается достаточно редко. Сохраняется всю жизнь.

 — транзиторную (временную). Встречается у недоношенных младенцев и доношенных малышей с незрелой ферментативной системой кишечника. По мере взросления ребенка кишечник начинает нормально функционировать, и пищеварение восстанавливается.

Вторичная лактазная недостаточность возникает, если клетки кишечника, вырабатывающие фермент, повреждаются под действием кишечных инфекций, глистных инвазий, пищевых аллергий.

В зависимости от степени недостаточности образования лактазы бывает

  • частичная (гиполактазия) — фермент есть, но его мало
  • полная (алактазия)  — фермента нет вообще.

Причины лактазной недостаточности

Причины заболевания могут быть врожденными или приобретенными. Чаще всего встречаются следующие провоцирующие факторы:

  • Недостаточное развитие органов ЖКТ из-за рождения ребенка раньше положенного срока
  • Недоразвитая микрофлора в кишечнике ребенка.
  • Последствия перенесенных заболеваний, затрагивающих работу кишечника. 
  • Заболевания кишечника, связанные с повреждением слизистой или нарушением функционирования органа, последствия оперативного вмешательства
  • аллергия на молочный белок
  • глистные инвазии
  • генетический фактор

Как проявляется лактазная недостаточность

Заботливые родители должны внимательно следить за самочувствием малыша. Нетипичные проявления и реакции организма на тот или иной продукт должны вызывать беспокойство. Непереносимость лактозы характеризуется следующими симптомами:

  • Вздутие живота и сильное газообразование.
  • Нарушение стула. У грудничка после кормления начинается понос с пенистыми вкраплениями.
  • Боль в кишечнике, проявляющаяся нервозностью, капризностью.
  • Быстрая потеря веса при игнорировании проблемы в течение нескольких недель.
  • Сильные срыгивания после каждого кормления.

Механизм развития данных симптомов в следующем: лактоза, попадая в тонкий кишечник, не переваривается там, а направляется дальше в толстый. Микроорганизмы, живущие в толстой кишке, ее активно используют, выделяя при этом большое количество газов. Эти газы и являются причиной резкого вздутия живота. Часть оставшейся непереваренной лактозы в толстом кишечнике притягивает на себя воду из тканей, в результате чего возникает диарея. Ребенок, недополучивший энергии из-за нерасщепленной лактозы, в той или иной степени не набирает, а иногда и теряет вес, что не позволяет ему полноценно развиваться.

Как определить точный диагноз

При обнаружении тревожной симптоматики у грудничка нужно обязательно обратиться к врачу. Специалист проведет предварительный осмотр маленького пациента, выполнит первичную диагностику.

Чтобы подтвердить диагноз «непереносимость лактозы», делают следующие анализы:

  • Анализ кала на содержание в нем углеводов
  • Определение кислотности кала
  • Водородный тест для выявления непереносимости молочных продуктов (проводится у старших детей)

Поставить данный диагноз не составляет труда, использую простую диетодиагностику. Если после удаления из рациона кормящей матери или из рациона самого ребенка молочных продуктов, пищеварение налаживается, а при введении обратно — ухудшается,то диагноз не вызывает сомнения.

Диагностика необходима, чтобы не спутать заболевание с инфекционным гастроэнтеритом или аллергией на молочный белок – казеин.

Если речь идет о вторичной лактазной недостаточности (возникшей в результате других заболеваний), то проводят обследование с целью определить и вылечить патологию, приведшую к такому состоянию (гельминтозы, пищевые аллергии и т.д.)

Принципы лечения

Если ребенку поставили диагноз «лактозная непереносимость», не спешите отчаиваться. Ведь, скорее всего, речь идет о временном состоянии. 

Женщина должна уделить особое внимание своему рациону питания. Из ежедневного меню рекомендуется полностью исключить все продукты, содержащие цельное молоко, а кисломолочные продукты можно попробовать оставить, так как они содержат в своем составе грибки, для самопереваривания. Однако нужно внимательно следить за состоянием ребенка, возможно, и кисломолочку придется на время ограничить. Кроме того, из рациона исключаются все продукты, содержащие большое количество быстрых углеводов: шоколад, сладости и т.д. 

Если кормящая мама соблюдает диету, через некоторое время состояние малыша нормализуется.

Когда простая смена рациона не дает желаемого результата, медик назначает грудничку прием лекарственных препаратов, содержащих фермент лактазу. Это лекарство нужно добавлять в сцеженное молоко и давать перед каждым кормлением. Врач индивидуально подбирает дозировку и определяет длительность приема. Важно четко следовать советам специалиста, чтобы не навредить малышу.

Искусственное питание

Не все женщины имеют возможность кормить ребенка грудью. Если у малыша диагностировали непереносимость лактозы, нужно подбирать специальные безлактозные или низколактозные смеси для детей с этой патологией. 

Прикорм детям с выраженной лактазной недостаточностью начинают вводить раньше, чем обычным деткам. Каши готовят на безлактозных или низколактозных смесях. Фруктовые соки и фруктовые пюре вводят как можно позже. Детям нужно пробовать давать йогурты, кисломолочные смеси с живыми биобактериями, сыры.

Для эффективного лечения лактозной непереносимости нужно максимально точно установить причину нарушения и сделать все возможное для ее устранения. Терапия подбирается индивидуально и может длиться несколько месяцев.

Когда работа ЖКТ ребенка нормализуется полностью, можно вернуться к обычному питанию.

Симптомы непереносимости лактозы у грудничка можно обнаружить самостоятельно. Однако лечением патологической реакции должен заниматься квалифицированный медик. Процесс диагностики – быстрый и безболезненный. После установки точной причины развития недуга врач подберет эффективное лечение, которое позволит малышу полноценно питаться.

Читайте далее: аллергия на смесь у грудничка

причины, симптомы, признаки и что делать при аллергии на коровье молоко у ребенка?

В качестве основы детских смесей и продуктов для первого прикорма малышей чаще всего используется коровье молоко. Между тем далеко не для всех грудничков допустим такой вариант вскармливания. Уже доказано, что белок коровьего молока — мощнейший аллерген в младенчестве и раннем детском возрасте. По результатам европейских исследований, аллергия на коровий белок регистрируется примерно у 4% детей первого года жизни[1]. В России статистика в целом подтверждает эти данные и добавляет, что признаки непереносимости коровьего белка наблюдают у 30–40% грудничков. Исследователи дискутируют о конкретных цифрах, но в целом с фактами не поспоришь: аллергия на коровье молоко у детей очень широко распространена.

В статье ответим на вопросы, почему у детей возникает аллергия на белок коровьего молока (БКМ), как она проявляется и что делать мамам, столкнувшимся с этим неприятным явлением.

Причины аллергии на белок коровьего молока

Существует два типа факторов, которые играют определяющую роль в формировании аллергии на коровий белок у грудничка: наследственная предрасположенность и незрелость организма.

То, что склонность к аллергии передается генетически, не вызывает сомнений. Риск развития аллергии у ребенка составляет примерно 40% в том случае, если непереносимостью каких-либо продуктов страдает один из родителей. Если же аллергики и мама, и папа, то эта вероятность увеличивается до 80%[2].

Что касается незрелости организма, данное состояние естественно для всех детей до года. Особенно неразвит желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) ― отсюда проблемы с пищеварением, столь частые у грудничков: не хватает ферментов для расщепления пищи, желудок не готов переваривать то количество молока или смеси, которое нужно организму.

Развитию аллергии на белок молока способствует и нарушение баланса микробной флоры кишечника, к которому предрасположены дети с пониженной массой тела, «искусственники», недоношенные, появившиеся на свет путем кесарева сечения. «Неподготовленность» нервной системы у малышей также играет свою роль в формировании аллергии на молочный белок.

Функциональная незрелость организма — временный фактор. Поэтому большинство успешно перерастают непереносимость молока. Но у некоторых детей это состояние переходит в истинную атопическую аллергию, то есть связанную с иммуноглобулином Е (IgE-зависимую). При этом сложные иммунные механизмы работают таким образом, что нередко развивается гиперчувствительность и к другим видам аллергенов, в том числе непищевым. Кроме того, аллергия опасна тем, что на ее фоне могут возникнуть задержка роста и развития, нарушения обмена веществ, хронические заболевания пищеварительной системы.

Признаки аллергической реакции на молоко в смеси или прикорме

Аллергия на белок коровьего молока у грудничков широко распространена, и о ней в последнее время много говорят. Обратная сторона такого повышенного внимания — частые ошибочные диагнозы. Родители порой безосновательно подозревают у малыша аллергию и переводят его на нерациональную в данном случае диету. В то же время опасна и противоположная ситуация, когда ребенка продолжают кормить обычной смесью, молочными кашами и творогом, не догадываясь о непереносимости. Чтобы исключить и те и другие ошибки, нужно иметь представление о том, как проявляется аллергия на коровье молоко.

Симптомы непереносимости могут возникнуть у грудничка уже в первые дни после рождения. Они проявляются практически сразу после попадания в организм молочного белка. К числу немедленных реакций относятся нарушения со стороны органов дыхания: сухой кашель, заложенность носа, хрипы, одышка, острая крапивница, отек Квинке, а также анафилактический шок[3]. У младенцев до года подобные симптомы встречаются редко.

Намного чаще у грудничков бывают реакции замедленного типа: аллергия проявляется спустя несколько часов или суток после потребления продуктов, в которых присутствует белок коровьего молока. Преобладают две клинические формы: кожная и желудочно-кишечная. В некоторых случаях наблюдается сочетание симптомов со стороны кожи и органов пищеварения ― это облегчает постановку диагноза «аллергия».

Кожные симптомы аллергии на коровье молоко проявляются характерными зудящими высыпаниями. Сыпь сосредоточена в основном на лице (щеки, лоб), на волосистой части головы, ягодицах, на внутренней стороне локтевых и коленных сгибов. Высыпания обычно ярко-красные, с мелкими пузырьками, заполненными жидкостью. Лопаясь, они образуют мокнущую корку наподобие экзематозной. Ребенок страдает от зуда, который становится нестерпимым вечером и ночью. Пытаясь справиться с ним, малыш расчесывает пораженные места, из-за чего образуются корки.

Желудочно-кишечную (гастроинтестинальную) форму аллергии на белок у ребенка определить гораздо сложнее, ведь о многих ее проявлениях родители могут только догадываться. К тому же для грудничков типичны расстройства пищеварения, связанные с незрелостью ЖКТ, и не всегда понятно, норма это или патология. Тем не менее ряд признаков позволяет заподозрить у ребенка аллергию на белок коровьего молока:

  • Колики. Это нормальное явление для подавляющего большинства младенцев, но у детей с аллергией на молоко боли в животе возникают раньше и бывают обычно более интенсивными. Причина болевого синдрома в том, что белок плохо переваривается и промежуточные продукты его распада раздражают слизистую ЖКТ. Недостаток ферментов приводит к повышенному газообразованию, что также вызывает усиление болей.
  • Нарушения стула. Как правило, они выражены в форме диареи (запоры также встречаются, но реже). В стуле видна слизь, иногда можно заметить следы крови. Это следствие аллергического проктита или энтероколита.
  • Срыгивания и рвота после приема пищи.
  • Ухудшение аппетита и задержка роста. Малыши с аллергией часто отказываются от пищи, неохотно берут грудь или бутылочку и плохо прибавляют в весе.

Что можно предпринять при аллергии на белок у грудничка

Если у ребенка имеются какие-либо из описанных симптомов, в первую очередь родителям нужно убедиться, что реакция связана не с чем иным, как с белком коровьего молока. Тут есть некоторая сложность. Общепринятый метод диагностики аллергии — определение уровня IgE в крови — для грудничков не подходит. У них реакция чаще всего не связана с иммуноглобулинами E, поэтому такой анализ не будет информативным. А лабораторные исследования проводят только после двух лет. Аллергию на коровье молоко у ребенка грудного возраста можно подтвердить или опровергнуть только с помощью провокационной пробы.

Ее выполняют следующим образом. При подозрении на аллергию к БКМ малыша, получающего искусственное питание, переводят на смесь с гидролизатом или аминокислотами. Если мать кормит ребенка грудью, она придерживается диеты, которая исключает определенные продукты. Через некоторое время после исчезновения сыпи, пищеварительных расстройств опять вводят продукт, содержащий предполагаемый аллерген. Если признаки появляются вновь, проба считается положительной: с максимальной вероятностью у ребенка аллергия на коровий белок.

Предположим, что аллергия подтвердилась. Какими будут назначения педиатра? Малыша-«искусственника» придется перевести на смесь с гидролизатом или аминокислотами. Вводить ее следует постепенно: в результате гидролиза меняется вкус продукта, и не всем детям он нравится. На период введения гидролизатов следует отменить любой прикорм.

Особые рекомендации касаются детей без подтвержденной аллергии, но с отягощенным анамнезом (если в семье есть аллергики). Малышам на полном или частичном искусственном вскармливании для профилактики советуют давать гипоаллергенные смеси.

Также педиатры могут рекомендовать детские смеси на основе козьего молока ― при отсутствии выраженных аллергических реакций у ребенка.

Среди белков одним из самых мощных аллергенов является альфа-s1-казеин. В грудном молоке его нет совсем, а в козьем — ничтожно мало. Поэтому оно не провоцирует аллергические реакции и в пять–шесть раз быстрее усваивается, обеспечивая комфортное пищеварение. Кроме того, в козьем молоке в отличие от коровьего нет А1-бета-казеина — белка, который способствует замедлению моторики ЖКТ, уменьшению синтеза лактазы, развитию воспалительных процессов. Вместо этого в нем присутствует легкоусвояемый А2-бета-казеин, положительно влияющий на состояние кишечной микрофлоры. Благодаря такому составу смеси на основе козьего молока помогают ослабить младенческие колики и нормализовать стул.

Этим разница в составе не исчерпывается. Жир в козьем молоке присутствует в виде микроскопических шариков — глобул, которые легко и быстро всасываются стенками кишечника. Они богаты ценными жирными кислотами омега-6 — линолевой и арахидоновой. За счет этого козье молоко быстро насыщает организм малыша энергией, способствует профилактике ожирения и других заболеваний.

При доказанной аллергии на молочный белок грудничкам назначают специальные лечебные смеси. Здоровым детям, в семьях которых есть аллергики, врачи советуют давать гипоаллергенные продукты или продукты на основе козьего молока. За счет особого белково-жирового состава они намного лучше усваиваются и не вызывают аллергических реакций, однако если аллергия уже проявилась, потребуется специальная смесь. Самостоятельный выбор смеси недопустим — назначение должно быть согласовано с педиатром.


симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Лактоза является основным углеводом, содержащимся в молочных продуктах. Он состоит из глюкозы, а также галактозы. При расщеплении лактозы выделяется фермент – лактаза. Недостаточность лактазы в организме является первопричиной непереносимости лактозы.

Данное состояние у ребёнка может обуславливаться генетически, то есть, передаваться по наследству. Обычно оно наблюдается у детей, родившихся раньше срока, а также у младенцев с недостаточным весом.

У детей старшего возраста обычно проявляется вторичная непереносимость лактозы, которая возникает в результате хронического или острого заболевания. Причинами непереносимости могут стать:

  • кишечные инфекции;         
  • аллергия на белок коровьего молока;         
  • воспаление в кишечнике;         
  • целиак.

Таким образом, к числу факторов, провоцирующих развитие данного состояния, относятся:

  • этническая принадлежность;         
  • наследственность;         
  • преждевременные роды;         
  • патологии, затрагивающие тонкий кишечник, в котором осуществляется процесс расщепления лактозы и её синтез.

Симптомы

Признаки непереносимости лактозы у детей младшего возраста обычно проявляются в характере стула. Он имеет ярко-выраженный кислый запах и водянистую консистенцию. У младенцев патология также проявляется в виде частых и сильных срыгиваний, метеоризме, капризах во время кормления, отказа от груди или бутылочки.

Зачастую дети более старшего возраста отстают в физическом развитии от сверстников: они плохо растут и мало увеличиваются в весе. Более того, у них может наблюдаться снижение тонуса в мышцах и судорожные припадки.

Также к числу клинических проявлений непереносимости лактозы у детей старшего возраста относится урчание живота и метеоризм. В некоторых случаях появляются боли в околопупочной области: они носят спазматический характер.

Непереносимость лактозы может, помимо прочего, вызвать раздражительность, частые смены настроения и повышенную утомляемость у ребёнка.

Диагностика непереносимости лактозы у ребёнка

Непереносимость лактозы у детей диагностируется на основании клинических проявлений. При необходимости ребёнку назначают дополнительные методы обследования, например, в целях выявления патологии, спровоцировавшей данное состояние.

Как правило, используется диетодиагностика, в ходе которой продукты, содержащие лактозу, исключают из рациона ребёнка. После этого смотрят на клиническую картину и проводят анализ кала. Если симптомы уменьшаются, а уровень pH кала находится в норме и выше, значит, у ребёнка действительно лактазная недостаточность.

Также детям может назначаться хромотагрофическое исследование, которое позволит подобрать адекватную диету.

Осложнения

У вторичной лактазной недостаточности практически нет никаких последствий. С течением времени любые молочные продукты детский организм начнёт нормально усваивать. Спустя 6-7 месяцев непереносимость лактозы полностью пройдёт.

При первичной патологии непереносимость продуктов с лактозой сохранится на всю жизнь. Но абсолютная непереносимость лактазы встречается редко, поэтому дети с таким заболеванием все равно могут употреблять какое-то количество молока. Признаки патологии начнут проявляться только в том случае, если норма повышена. Определяется она индивидуально в каждом случае.

Иногда первичная непереносимость лактозы сочетается со вторичной. В данном случае состояние микрофлоры кишечника должно находиться под постоянным контролем.

Лечение

Что можете сделать вы

Родителям детей с лактозной недостаточностью следует позаботиться о специальном питании для ребёнка. Оно должно включать в себя низколактозные продукты, в том количестве, которое подходит ребёнку согласно его возрасту. Также в рацион могут быть включены молочнокислые продукты: обычно дети с лактазной недостаточностью переносят их достаточно хорошо.

Нельзя употреблять сгущённое или концентрированное молоко, лекарства, в которых присутствует лактоза. При появлении признаков состояния следует показать ребёнка врачу, который проведёт диагностику и назначит адекватное лечение.

Что делает врач

В том случае, когда непереносимость лактозы развивается как вторичная патология, врач лечит основное заболевание. При этом ребёнку назначается специальная диета. Если достичь ремиссии или выздоровления удаётся, обычно начинают постепенно расширять список продуктов, включенных в рацион. При этом постоянно контролируется клиническая картина заболевания, и проводятся необходимые анализы.

При первичной непереносимости лактозы детям назначают диету, которой они должны придерживаться на протяжении всей жизни. Особых неудобств такая диета, согласно медицинской практике, не доставляет.

Детям, которым более года, молоко советуют заменить продуктами с низким содержанием лактозы и кисломолочкой. Из рациона также исключают кондитерские изделия с молочными наполнителями. В некоторых случаях детям назначают препараты с ферментом лактозы, которые принимаются в сочетании с молочными продуктами.

Профилактика

Существует ряд профилактических мероприятий, которые позволяют предупредить развитие непереносимости лактозы у детей. В их числе:

  • своевременное лечение любых кишечных инфекций и патологий желудочно-кишечного тракта;         
  • соблюдение правил гигиены;         
  • правильное кормление новорожденных детей.

К вторичным профилактическим мерам относится соблюдение диеты, основанной на употреблении продуктов с низким содержанием лактозы или вообще без неё. Это позволит избежать возникновения симптомов лактазной недостаточности.

Вообще исключать из питания продукты с лактозой нельзя, так как из-за этого сократится количество кальция, поступающего в детский организм.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании непереносимость лактозы у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как непереносимость лактозы у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга непереносимость лактозы у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить непереносимость лактозы у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания непереносимость лактозы у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание непереносимость лактозы у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

симптомы, фото, лечение грудничков и старших детей

Молоко – пищевой продукт, который должен присутствовать в детском питании. В его составе есть кальций, протеины, витамины, минералы. Но около 5-10% маленьких детей имеют молочную аллергию. К 2-3 годам у большинства деток аллергия проходит. Но в 15% случаев эта патология остается на всю жизнь.

Следует не путать аллергическую реакцию на молочные протеины и непереносимость молочных продуктов. Причина непереносимости кроется в проблеме переработки молока органами ЖКТ. А аллергия проявляется вследствие «атаки» иммунной системы на продукт, как чуждый белок-антиген.

Причины развития заболевания

Наиболее потенциально опасными для проявления аллергии являются такие молочные белки: альбумин, казеин, альфа- и бета-лактоглобулин. Связующее звено белков – аминокислоты. Когда молочный протеин попадает в ЖКТ, ферменты расщепляют его на отдельные компоненты. После чего они усваиваются организмом. У грудничков пищеварительная система не сформирована, белки не расщепляются полностью. Иммунная система начинает их атаковать, воспринимая как чужеродных. В результате появляется аллергическая реакция. Кроме белка аллергию может спровоцировать лактоза – молочный сахар.

Точно неизвестно, почему именно иммунная система некоторых детей воспринимает белок или сахар молока, как чужеродное вещество. Многие специалисты объясняют это несформиванностью ЖКТ, стенки которого обладают высокой проницательностью. Благодаря этому белок легко проникает в кровяное русло практически нерасщепленным, вызывая аллергию. Только к 2-3 годам организм ребенка становится способным противостоять атаке пищевых аллергенов.

Вероятность аллергии на белок коровьего молока у детей возрастает, если в семье уже имеется такая патология. В этом случае можно говорить о наследственной природе аллергии. На развитие реакции влияют также экология, образ жизни матери во время беременности и лактации, патологии внутриутробного развития.

Первые признаки и симптомы

Поскольку аллергены проникают в кровяное русло, то признаки аллергии могут быть на различных органах и системах.

Как лечить аллергию на холод у детей? Посмотрите список лекарственных препаратов и рецепты народных средств.

Показания к применению антигистаминного сиропа Кларитин для детей разных возрастов описаны на этой странице.

Желудочно-кишечные проявления

Как проявляется аллергия на молоко у детей? Дети до года могут страдать приступами диареи. В кале могут быть частички не переваренной пищи, слизь. Если в кале обнаружены прожилки крови или признаки обезвоживания у ребенка, необходима срочная медицинская помощь. Такое состояние может нести угрозу жизни.

Часто бывают срыгивания в виде створоженного молока. Поврежденная слизистая кишечника дает о себе знать болью в районе живота. У грудничков это проявляется капризностью, плачем, беспокойством.

У детей старше года постоянное употребление молочных продуктов может вызывать хроническую боль. Она бывает кратковременной, локализуется в районе пупка. Аллергия вызывает выброс гистамина. В ответ на это повышается кислотность желудка, что становится причиной боли.

Длительная аллергия влияет на работу поджелудочной железы, уменьшает число полезных бактерий в кишечнике. Общее самочувствие ребенка ухудшается.

Кожные симптомы

Первый признак аллергии – молочный струп (гнейс). Он имеет вид корочки на голове. После смазывания вазелином, она вычесывается гребешком.

Другие кожные проявления аллергии:

  • Детская экзема – сыпь в виде пузырьков с прозрачной жидкостью внутри, которые со временем лопаются, образуя эрозии. Они покрываются сухими корками и чешуйками. Чаще бывает у детей до полугода.
  • Ограниченный аллергический дерматит – красные пятна, которые обычно локализуются на лице, внутренних сгибах конечностей. Высыпания вызывают сильный зуд. Ребенок их расчесывает, что может стать причиной вторичного заражения.
  • Крапивница – мелкоточечные красные высыпания на теле. Вызывают нестерпимый зуд и желание почесаться.
  • Отек Квинке – опасный симптом, угрожающий жизни ребенка. Характеризуется отеком губ, век, слизистой рта. Если отекает гортань, у малыша может случиться асфиксия.

Дыхательная система

Дыхательная система реагирует:

  • ринитом аллергического характера;
  • регулярным чиханием;
  • заложенностью носа;
  • нарушением дыхательной функции.

Аллергия на молоко может дать толчок к развитию бронхиальной астмы.

Важно! Если появляются сухие хрипы, лающий кашель, нужно незамедлительно вызвать бригаду медиков на дом. Это могут быть признаки ларингоспазма, которые грозят ребенку удушьем.

Диагностика

Врач может поставить диагноз на основании тщательного анамнеза. Он оценивает симптомы, наличие аллергических реакций у родственников, скорость набора веса младенцем. После этого назначиаются аллергопробы на иммуноглобулин Е.

Нужно различать аллергию на молоко и лактазную недостаточность. Недуги имеют схожие симптомы. Но лактазная недостаточность – это недостаток фермента лактазы, которая расщепляет молочный сахар. При этой патологии у ребенка наблюдается непереносимость любого молока.

Чтобы дифференцировать эти патологии, проводится несложный тест. На несколько дней ребенку назначается безлактозная диета. Если в ближайшее время симптомы будут отсутствовать, значит, это лактазная недостаточность. При аллергии на белок нескольких дней для выведения аллергена недостаточно и симптомы купируются не скоро.

Общие правила и способы лечения

Лучшей пищей для малыша является молоко матери. Оно легко усваивается организмом, содержит все необходимые ферменты. Поэтому педиатры рекомендуют как можно дольше кормить детей грудью, придерживаться маме гипоаллергенного питания.

При аллергии на грудное молоко из меню мамы нужно убрать все молокосодержащие продукты (сгущенку, мороженое, выпечку). Если при грудном кормлении аллергия не проходит, то рекомендуется малыша переводить на смеси глубокого гидролиза белка.

Аллергикам с 7 месяцев разрешается вводить прикорм из кисломолочных продуктов. Сначала это может быть домашний йогурт или кефир (закваски продаются в магазине). А с 9 месяцев можно по чуть-чуть вводить творожок. В процессе сквашивания молочные протеины распадаются на аминокислоты, поэтому кисломолочные продукты легче усваиваются. Их можно употреблять при аллергии на цельное молоко. Но делать это нужно с осторожностью.

Справка! Если ребенок хорошо переносит кисломолочные продукты, в будущем его организм, скорее всего, сможет принимать и молоко.

Питание искусственников

При аллергии на грудное молоко у искусственника, его нужно переводить на современные адаптированные смеси. С 6 месяцев можно попробовать сменить эту смесь на обычную. Если симптомы аллергии вернуться, снова давать ребенку гидролизатные или адаптированные смеси. Таким образом, вводить в меню молочные продукты придется чуть позже.

Смеси при аллергии на белок коровьего молока:

  • Фрисопеп;
  • Алфаре;
  • Vivonex;
  • Нутрилон Пепти ТСЦ.

Если ребенок – лактозный аллергик, ему подойдут смеси: Нутрилак ГА, Хумана ГА и другие.

Ранее рекомендовали молочные смеси заменять соевыми. Но доказано, что соевые протеины не могут полноценно заменить животные белки. Кроме того, около 10-15% детей имеют предрасположенность к аллергии к соевым белкам.

Меню для детей после года

У детей с аллергией на коровье молоко, может хорошо переноситься козье или овечье молоко. Если ребенок плохо реагирует на животные белки, их заменяют растительным:

  • соевое молоко;
  • овсяное;
  • рисовое.

Растительное молоко обогатит рацион. Но в таких продуктах нет незаменимых элементов, которые есть в обычном молоке (железо, кальций, аминокислоты). Поэтому поступление этих элементов нужно обеспечить с других продуктов.

После года желательно вернуться к привычному режиму вскармливания, к обычным молочным смесям. Вводить их нужно постепенно в конце кормления, наблюдая за реакцией организма. Если не появится симптомов аллергии, дозировку можно увеличивать.

Если у ребенка после 3 лет осталась аллергия на молоко, совместно с аллергологом ему нужно составить специальную диету, которая исключает употребление молочных антигенов. При этом питание малыша должно оставаться полноценным.

Как проявляется аллергия на мед у детей и взрослых и как от неё избавиться? У нас есть ответ!

О том, как лечить грибковый пеленочный дерматит и почему развивается аллергия на памперсы прочтите странице.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/detskaya/allergicheskaya-syp.html и узнайте о том, чем лечить и через сколько проходит аллергическая сыпь у грудничков.

Лекарственная терапия

Для снятия симптомов аллергии назначают антигистаминные средства, учитывая возраст ребенка:

Токсины и аллергены лучше выводить с помощью энтеросорбентов:

  • Энтеросгель;
  • Полисорб;
  • Атоксил.

Чтобы убрать высыпания на коже, используют наружные мази:

  • Бепантен;
  • Скин-Кап.

В тяжелых случаях назначают короткий курс кортикостероидов (Гидрокортизон).

Аллергия на молоко – распространенная патология у детей раннего возраста. При правильном подходе к решению проблемы и соблюдении всех рекомендаций, заболевание проходит. К 3 годам пищеварительная и иммунная система уже сформированы. Большинство продуктов питания перестают вызывать аллергию, полностью усваиваются организмом. Если аллергия на молоко осталась, то в этом случае безмолочной диеты придется придерживаться всю жизнь. Но не стоит забывать, что питание должно быть полноценным, с достаточным количеством питательных веществ.

Видео. Какие продукты питания можно использовать, если у ребенка выявлена аллергия на молоко? Доктор аллерголог — иммунолог ответит на вопрос:

проблем с перевариванием молочных продуктов? | FDA

Взбивает ли ваш желудок после того, как вы пьете молоко? У вас вскоре после этого начался понос? Если это так, возможно, у вас непереносимость лактозы.

По оценкам Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), от 30 до 50 миллионов американцев имеют непереносимость лактозы.

Непереносимость лактозы означает, что вы не можете переваривать лактозу — натуральный сахар, содержащийся в молоке и других молочных продуктах. Люди, которые не могут переваривать лактозу, испытывают нехватку или дефицит фермента, называемого лактазой, который вырабатывается в тонком кишечнике. Лактаза расщепляет молочный сахар на две более простые формы сахара, которые затем всасываются в кровоток.

Непереносимость — не аллергия

Непереносимость лактозы — это не то же самое, что аллергия на молоко, говорит Кавита Дада, Фарм.D., старший офицер по укреплению здоровья в отделе информации о лекарствах Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). «Для большинства людей с дефицитом лактазы это дискомфорт».

Люди, у которых есть проблемы с перевариванием лактозы, могут узнать, какие молочные продукты и другие продукты они могут есть без дискомфорта, а какие им следует избегать.

Но пищевая аллергия — ненормальная реакция на пищу, вызванная иммунной системой — может быть опасной для жизни. Людям с пищевой аллергией следует полностью избегать определенных продуктов.Люди с пищевой непереносимостью часто могут есть небольшое количество вредной пищи без симптомов.

Симптомы

Когда лактазы недостаточно для переваривания лактозы в продуктах, которые человек ест или пьет, у человека может быть

  • газ
  • спазмы желудка
  • вздутие живота
  • тошнота
  • понос

Эти симптомы обычно возникают в течение от 30 минут до двух часов после приема пищи, содержащей лактозу.Некоторые заболевания могут вызывать те же проблемы, но врач может провести тесты, чтобы определить, вызваны ли проблемы непереносимостью лактозы или другим заболеванием.

Кто становится нетерпимым к лактозе?

Непереносимость лактозы чаще встречается у одних этнических групп, чем у других. По оценкам NIDDK, до 75% всех взрослых афроамериканцев и коренных американцев и 90% американцев азиатского происхождения не переносят лактозу.

С возрастом люди вырабатывают меньше ферментов лактазы, поэтому у большинства людей симптомы не проявляются, пока они не станут взрослыми.

Большинство людей наследуют это заболевание от своих родителей. Непереносимость лактозы не очень часто встречается у детей в возрасте до двух лет, за исключением случаев, когда у ребенка наблюдается дефицит лактазы из-за повреждения тонкой кишки. Если вы считаете, что у вашего младенца или ребенка непереносимость лактозы, поговорите с педиатром вашего ребенка.

Лечение непереносимости лактозы

Не существует лечения, заставляющего организм производить больше фермента лактазы, но симптомы непереносимости лактозы можно контролировать с помощью диеты.

Большинству детей старшего возраста и взрослых не следует полностью отказываться от лактозы. У людей разная толерантность к лактозе. Некоторые люди могут выпить столовую ложку молока в чашке кофе с небольшим дискомфортом или без него. У других настолько сильные реакции, что они полностью перестают пить молоко. Некоторые люди, которые не могут пить молоко, могут есть сыр и йогурт, которые содержат меньше лактозы, чем молоко, без каких-либо симптомов. Они также могут иметь возможность потреблять лактозосодержащий продукт в меньших количествах за один раз.

Общие продукты с лактозой —

  • молоко, в том числе сгущенное и сгущенное
  • кремы, в том числе легкие, взбитые и кислые
  • мороженое
  • щербец
  • йогурты
  • сыры (в том числе творог)
  • масло сливочное

Лактоза также может быть добавлена ​​в некоторые консервированные, замороженные, упакованные в коробки и другие готовые продукты, такие как

  • хлеб и другие хлебобулочные изделия
  • крупы
  • Смеси для тортов, печенья, блинов и печенья
  • картофель быстрого приготовления, супы и напитки для завтрака
  • мясные обеды (кроме кошерного)
  • замороженные обеды
  • заправки для салатов
  • маргарин
  • Конфеты и снэки прочие

Пищевые добавки с ферментом лактазы помогают людям переваривать продукты, содержащие лактозу.Однако FDA официально не оценивало эффективность этих продуктов, и вы можете спросить своего врача, подходят ли вам эти добавки.

Посмотрите на этикетки

Молоко «без лактозы» или «с пониженным содержанием лактозы» и другие продукты широко доступны в продуктовых магазинах. Эти продукты могут быть обогащены для обеспечения тех же питательных веществ, что и их аналоги, содержащие лактозу.

Не существует определения FDA для терминов «без лактозы» или «с пониженным содержанием лактозы», но производители должны предоставлять на своих этикетках пищевых продуктов правдивую и не вводящую в заблуждение информацию.Это означает, что продукт без лактозы не должен содержать лактозы, а продукт с пониженным содержанием лактозы должен быть продуктом со значительным сокращением. Следовательно, термины без лактозы и с пониженным содержанием лактозы имеют разные значения, и продукт с пониженным содержанием лактозы может по-прежнему содержать лактозу, которая может вызывать симптомы.

Продукты без лактозы или с пониженным содержанием лактозы не защищают человека, страдающего аллергией на молочные продукты, от аллергической реакции. Люди с аллергией на молоко имеют аллергию на молочный белок, который все еще присутствует после удаления лактозы.

Посмотрите на этикетку ингредиента. Если указано любое из этих слов, продукт, вероятно, содержит лактозу:

  • молоко
  • крем
  • масло сливочное
  • молоко сгущенное
  • сгущенное молоко
  • молоко сухое
  • молоко сухое
  • сухое молоко
  • маргарин
  • сыр
  • сыворотка
  • творог

Особо чувствительные люди также должны остерегаться продуктов с пометкой «немолочные», таких как сухие сливки для кофе и взбитые начинки.Эти продукты обычно содержат ингредиент под названием казеинат натрия, обозначенный на этикетке как «казеинат» или «производное молока», который может содержать низкий уровень лактозы.

Тестирование на непереносимость лактозы

Врач обычно может определить, есть ли у вас непереносимость лактозы, изучив историю болезни. В некоторых случаях врач может провести тесты, чтобы подтвердить диагноз. Простой способ провести тест в домашних условиях — исключить из своего рациона все продукты, содержащие лактозу, на две недели, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы, а затем медленно возвращать их.Если симптомы вернутся, то, скорее всего, у вас непереносимость лактозы. Но вы все равно можете обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у вас непереносимость лактозы, аллергия на молоко или другие проблемы с пищеварением.

Советы для потребителей

  • Если у вас непереносимость лактозы, попробуйте молоко без лактозы или молочные продукты с низким содержанием лактозы, такие как йогурт и сыр. Возможно, вы сможете употреблять молочные продукты в небольших количествах без симптомов.
  • Употребляйте молоко или другие молочные продукты с другими продуктами.Это помогает замедлить пищеварение, облегчая усвоение лактозы.
  • Если вы едите мало молочных продуктов или совсем не едите их, спросите своего врача или диетолога, получаете ли вы достаточно кальция в своем рационе. Возможно, вам понадобится принимать пищевые добавки с кальцием, чтобы поддерживать здоровье костей.

Непереносимость сырого молока и лактозы

FDA предупреждает потребителей не пить сырое или непастеризованное молоко. «Сторонники сырого молока утверждают, что пастеризованное молоко вызывает непереносимость лактозы», — говорит Джон Шихан, директор отдела безопасности растений и молочных продуктов FDA.«Это просто неправда. Все молоко, сырое или пастеризованное, содержит лактозу, и пастеризация не изменяет концентрацию лактозы и не превращает лактозу из одной формы в другую».

Сторонники сырого молока также утверждают, что сырое молоко предотвращает или лечит симптомы непереносимости лактозы. Утверждая, что сырое молоко содержит бифидобактерии, они утверждают, что эти микроорганизмы полезны (пробиотики) и создают собственную лактазу, которая помогает людям переваривать молоко.

«Это тоже неправда, — говорит Шихан.«Сырое молоко может содержать бифидобактерии, но в этом случае бактерии происходят из фекалий (навоза животных) и не считаются пробиотиками, а считаются загрязнителями».

Употребление сырого молока по-прежнему вызывает неприятные симптомы у людей, которым правильно поставлен диагноз непереносимости лактозы. Но хуже, чем этот дискомфорт, опасно сырое молоко, в котором может находиться множество болезнетворных микробов, говорит Шихан. «Эти микроорганизмы могут вызывать у людей очень серьезные, а иногда даже смертельные заболевания.«

Диарея у младенцев и детей: причины и лечение

Как узнать, есть ли у моего ребенка или маленького ребенка диарея?

Если опорожнение кишечника внезапно изменилось — то есть он какает больше, чем обычно, и выделяет более жидкий, более водянистый стул, чем обычно, то это, вероятно, диарея. Тем не менее, если стул у вашего малыша или ребенка более жидкий, чем обычно, обычно не о чем беспокоиться.

Большинство случаев диареи в Соединенных Штатах относительно легкие и не представляют серьезной угрозы для здоровья до тех пор, пока ваш ребенок не обезвоживается. Обезвоживание может быть очень серьезным, даже смертельным, особенно для ребенка, поэтому очень важно следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости.

Как долго длится диарея и какое лечение лучше всего зависит от причины.

Что вызывает диарею у младенцев и маленьких детей?

Общие причины диареи у детей включают:

  • Вирусную или бактериальную инфекцию пищеварительного тракта
  • Инфекцию уха
  • Паразит
  • Антибиотики
  • Слишком много сока
  • Неправильно смешанная смесь
  • Пищевая аллергия или непереносимость
  • Ядовитое вещество

Давайте рассмотрим каждую причину диареи более подробно.

Вирусная инфекция

Вирусы, такие как ротовирус, норовирус, аденовирус, калицивирус, астровирус и грипп, могут вызывать диарею, а также рвоту, боли в животе, лихорадку, озноб и недомогание.

Бактериальная инфекция или пищевое отравление

Бактерии, такие как сальмонелла, шигелла, стафилококк, кампилобактер или E. coli , могут вызывать диарею. Некоторые бактериальные инфекции проходят сами по себе. Остальные — например, вызванные E.coli , обнаруженная в таких продуктах, как недоваренное мясо, вызывающее пищевое отравление, может быть очень серьезным.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, у него может быть сильная диарея, сопровождающаяся судорогами, кровью и слизью в стуле, а также лихорадкой. У него может быть рвота, а может и нет. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, покажите его врачу. Посев кала может помочь определить, есть ли у вашего ребенка бактериальная инфекция.

Инфекция уха

Диарея может сопровождать вирусную или бактериальную инфекцию уха.Это чаще встречается у детей младше 2 лет. Ваш ребенок может тянуть за уши или жаловаться на боль в ушах, если он достаточно взрослый, чтобы говорить. К другим симптомам ушной инфекции относятся суетливость, рвота, жар и плохой аппетит.

Паразиты

Паразиты могут вызывать водянистую диарею и жирный стул. Лямблиоз, например, вызывают микроскопические паразиты, обитающие в кишечнике. Другие симптомы включают газы, вздутие живота, тошноту и судороги.

Паразитарные инфекции легко передаются в группах детей, например, в детском саду или дошкольном учреждении.Для лечения необходимы специальные лекарства, поэтому вашему ребенку необходимо будет обратиться к врачу.

Антибиотики

Антибиотики убивают полезные бактерии в кишечнике вместе с бактериями, вызывающими проблемы. Если у вашего ребенка или маленького ребенка наблюдается диарея во время или после курса антибиотиков, это может быть связано с лекарством. Если это произойдет, поговорите с врачом, но не прекращайте давать ребенку назначенные лекарства, пока его врач не даст вам добро.

Слишком много сока

Слишком много сока может вызвать диарею.Это потому, что многие соки содержат сорбит, неперевариваемую форму сахара. Избыточный уровень сорбита заставляет организм пытаться разбавить сахар, вытягивая воду из кровотока в кишечник, что вызывает жидкий стул. Вот как чернослив с высоким содержанием сорбита помогает предотвратить запоры. Яблочный, грушевый, персиковый и вишневый сок также довольно богаты сорбитолом. Уменьшение количества должно решить проблему примерно через неделю.

Американская академия педиатрии (AAP) дает следующие рекомендации по ежедневному употреблению сока:

  • Не давать сока младенцам до 1 года
  • Не более 4 унций (1/2 стакана) для детей в возрасте от 1 до 3 лет
  • Не более 4-6 унций (от 1/2 до 3/4 чашки) для детей от 4 до 6
  • Не более 8 унций (1 чашка) для детей от 7 лет и старше

Неправильно смешанная смесь

Всегда дважды убедитесь, что вы добавляете правильное количество воды, когда смешиваете смесь для ребенка.Использование неправильного соотношения смеси и воды может вызвать диарею.

Пищевая аллергия

Если у вашего ребенка пищевая аллергия, иммунная система его организма реагирует на обычно безвредные пищевые белки таким образом, что может вызывать легкие или тяжелые реакции, включая диарею. Другие симптомы пищевой аллергии включают газы, боль в животе и кровь в стуле. В более тяжелых случаях аллергия также может вызвать рвоту, крапивницу или кожную сыпь.

Общие пищевые аллергены включают коровье молоко, яйца, арахис, сою, пшеницу, орехи, рыбу и моллюски.Если вы считаете, что у вашего ребенка или маленького ребенка пищевая аллергия, поговорите с его врачом.

Если ваш ребенок ест пищу и у него проблемы с дыханием или у него опухают лицо или губы, это чрезвычайная ситуация. Немедленно позвоните в службу 911.

Пищевая непереносимость

В отличие от пищевой аллергии, пищевая непереносимость (также называемая пищевой чувствительностью) является аномальной реакцией, не затрагивающей иммунную систему. Например, непереносимость лактозы возникает, когда человек не производит достаточного количества лактазы, фермента, необходимого для переваривания лактозы, сахара в коровьем молоке и других молочных продуктах.Непереваренная лактоза остается в кишечнике, вызывая такие симптомы, как диарея, спазмы в животе, вздутие живота и газы. Непереносимость лактозы у младенцев очень необычна.

Примечание. Если у вашего ребенка тяжелый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате у него могут появиться симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух.

Отравление

Если у вашего ребенка диарея и рвота, и вы думаете, что он мог проглотить что-то опасное, например, лекарство, немедленно позвоните в Центр борьбы с отравлениями (800-222-1222).Позвоните в службу 911, если он потеряет сознание или ему трудно дышать.

Как я могу сохранить своего ребенка или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?

Диарея может привести к обезвоживанию ребенка, что может быть опасно, поэтому в первую очередь нужно давать ему достаточное количество жидкости.

  • Если у вашего ребенка нет рвоты, продолжайте давать ему грудное молоко или смесь.
  • Если у вашего малыша или дошкольника нет рвоты, дайте ему больше воды. (Не давайте воду ребенку, если врач не предписал вам.)
  • Если ваш младенец или ребенок не может пить, позвоните своему врачу. Врач может посоветовать дать ребенку детский раствор электролита.

Растворы электролитов для детей разработаны таким образом, чтобы давать ребенку необходимое количество сахара и соли для регидратации, если это необходимо. Они отличаются от спортивных напитков, таких как Gatorade, которые врачи не рекомендуют детям с диареей. (См. «Можно ли давать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?» Ниже.)

Растворы электролитов для детей бывают разных вкусов, которые пьют большинство детей. Они, как правило, лучше холодные на вкус и даже бывают ледяными, что ваш ребенок может лучше переносить, если он не может удерживать жидкость. Если ваш ребенок ест твердую пищу, вы можете частично растопить ледяной лед и попробовать кормить его с ложечки.

Для младенцев: как только ваш ребенок научится пить, продолжайте кормить грудью или кормить смесью, чтобы он получил необходимое питание и калории.

Для детей ясельного и дошкольного возраста: если вашему маленькому ребенку не нравится вкус раствора электролита, попробуйте добавить 1/4 чайной ложки порошковой смеси для напитков без сахара к 8 унциям неароматизированного электролитного продукта.

Можно ли дать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?

Сахар в спортивных напитках может усугубить диарею вашего ребенка. Придерживайтесь детского электролитного раствора, если врач рекомендует что-то помимо грудного молока, смеси или воды (см. «Как я могу сохранить своего ребенка или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?» Выше).

Что следует есть моему ребенку, если у него диарея?

  • Предложите своему ребенку нормальную диету. Употребление здоровой пищи может помочь сократить приступ диареи, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами, необходимыми для борьбы с инфекцией. При переносе ваш ребенок может есть такие основные продукты, как сложные углеводы (например, хлеб, крупы и рис), нежирное мясо, фрукты и овощи. От обезвоживания также могут помочь бульон или супы. Если ваш ребенок отказывается от еды, не волнуйтесь. Пока она остается гидратированной, ее аппетит должен вернуться через день или два. Примечание: врачи больше не рекомендуют диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты).
  • Накормите ребенка йогуртом. Исследования показали, что живые бактериальные культуры, обнаруженные в йогурте, являются безопасным и эффективным способом сократить количество и продолжительность диареи. Придерживайтесь простого несладкого цельномолочного йогурта, содержащего живые культуры, такие как лактобациллы.
  • Держитесь подальше от сахара. Избегайте сладких продуктов и напитков, таких как желатин, газированные напитки (включая имбирный эль), спортивные напитки и неразбавленные фруктовые соки. Сахар втягивает воду в кишечник, что может усугубить диарею.

Что мне делать, если диарея раздражает кожу моего ребенка в области подгузников?

Ягодица вашего ребенка может покраснеть и раздражаться от жидкого стула. Аккуратно очистите его попку и держите ее как можно более сухой. Используйте много крема или мази для подгузников при смене ребенка или малыша, чтобы предотвратить появление опрелостей. Крем или мазь для подгузников также могут помочь защитить и успокоить попку вашего приученного к горшку ребенка.

Можно ли давать моему ребенку противодиарейные лекарства для взрослых?

Нет, не давайте ребенку лекарства от диареи, если их не прописал врач.Эти лекарства могут быть опасны для младенцев и детей.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу диареи моего ребенка?

3 месяца или младше: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея.

Старше 3 месяцев: Обратитесь к врачу, если диарея не улучшится через 24 часа.

Все возрасты: Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не может удерживать жидкость или если диарея сильная (водянистый стул каждые два часа или чаще).

Множественные симптомы: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея и любой из следующих симптомов:

  • Многократная рвота
  • Симптомы обезвоживания , такие как сухость во рту, плач без слез, затонувший родничок (мягкое пятно ребенка) и нечастое мочеиспускание (отсутствие мокрого подгузника или мочеиспускание в течение шести и более часов)
  • Кровь в стуле или черный стул
  • Высокая температура: 101 градус по Фаренгейту или выше, если ему от 3 до 6 месяцев; 103 градуса по Фаренгейту или выше, если ему 6 месяцев и старше.Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и его температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к врачу.

Как я могу уберечь моего ребенка от диареи?

Частое мытье рук для всех в доме — ваша лучшая защита от инфекционной диареи, потому что микроорганизмы, вызывающие диарею, легко передаются из рук в рот. Тщательно мойте руки ребенка, а также свои руки в течение не менее 15 секунд с мылом и теплой водой перед едой или приготовлением пищи, а также после обращения с грязными подгузниками или посещения туалета.

По мере взросления ребенка поощряйте его держать руки подальше от лица, например, чихая в локоть, а не в руку.

Ваш ребенок также может заразиться инфекцией, вызывающей диарею, если засовывает пальцы в рот после прикосновения к игрушкам или другим предметам, загрязненным стулом инфицированного ребенка. Это одна из причин, по которым в детских садах и школах действуют правила, требующие от детей, страдающих диареей, оставаться дома. Когда у вас дома вечеринка, убирайте общие игрушки и игровую площадку.(Посетители могут заразиться, даже не подозревая об этом.)

Диарея часто является одной из причин, по которой ваш ребенок не может посещать детский сад дома. Узнайте, какие еще симптомы означают, что ваш ребенок слишком болен, чтобы ходить в детский сад.

Узнать больше

Непереносимость лактозы у младенцев и детей: Часто задаваемые вопросы для родителей

Автор: Энтони Порто, MD, MPH, FAAP

Может быть сложно определить, есть ли симптомы у вашего младенца или ребенка непереносимости лактозы или аллергии на молоко.

Следующие ниже часто задаваемые вопросы родителей помогут вам узнать больше об общих симптомах непереносимости лактозы, диагностике и вариантах лечения.

Непереносимость лактозы — это то же самое, что аллергия на молоко?

Нет. Многие родители путают термины непереносимость лактозы и аллергия на молоко . Хотя они могут иметь схожие симптомы, это совершенно разные состояния. Непереносимость лактозы — это проблема с пищеварением, в то время как аллергия на молоко затрагивает иммунную систему.Таким образом, хотя непереносимость лактозы может вызвать сильный дискомфорт, она не вызовет такой опасной для жизни реакции, как анафилаксия.

Аллергия на молоко, как правило, проявляется в течение первого года жизни, когда пищеварительная система младенца еще не сформировалась. Непереносимость лактозы может начаться в детстве и в подростковом возрасте и может стать более заметной в зрелом возрасте.

Что такое лактоза?

Лактоза — это сахар, содержащийся в пищевых продуктах, которые нравятся многим детям, — в молоке и молочных продуктах, таких как замороженный йогурт и сыры.Список других продуктов, содержащих лактозу, обширен и включает в себя хлеб, крупы, а также замороженные или консервированные продукты.

Лактоза расщепляется ферментом лактазой, расположенным в тонком кишечнике — органе, в котором происходит большая часть переваривания пищи и всасывания питательных веществ. Когда мы едим лактозу, лактаза расщепляет лактозу на два простых сахара: глюкозу и галактозу . Затем организм поглощает эти простые сахара в кишечнике. Когда происходит уменьшение или потеря фермента лактазы, мы не можем расщеплять или поглощать лактозу.Непоглощенная лактоза может вызвать симптомы, которые называются непереносимостью .

Какие еще пищевые продукты содержат лактозу, помимо молока?

Лактоза присутствует во многих пищевых продуктах и ​​некоторых лекарствах. Производители также часто добавляют молоко и молочные продукты в упакованные, консервированные, замороженные, расфасованные и готовые продукты. Людям, у которых появляются симптомы пищеварения после употребления небольшого количества лактозы, следует знать о многих пищевых продуктах, которые могут содержать даже небольшое количество лактозы.

Вы можете проверить ингредиенты на этикетках пищевых продуктов и сведения о пищевой ценности, чтобы найти возможные источники лактозы в пищевых продуктах. Если на этикетке продукта есть одно из следующих слов, продукт содержит лактозу:

  • Молоко

  • Лактоза

  • Сыворотка

  • Творог

  • молока
  • Сухие вещества молока

  • Сухое обезжиренное молоко

Каковы некоторые ключевые симптомы непереносимости лактозы?

Симптомы непереносимости лактозы зависят от количества потребляемой лактозы.Чем больше лактозы потребляет ваш ребенок, тем больше у него будет симптомов. Симптомы непереносимости лактозы могут проявиться в течение нескольких минут или часов после употребления молока или молочных продуктов и варьируются от легких до тяжелых в зависимости от количества потребляемого и переносимого количества. Вот симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Тошнота

  • Боль в животе, спазмы и вздутие живота

  • Жидкий стул и газы

  • Водянистая диарея

  • 3


    Если я думаю, что у моего ребенка непереносимость лактозы.Как я могу сказать?

    Один из способов проверить, есть ли у вашего ребенка проблемы с перевариванием лактозы, — исключить все молочные продукты из рациона ребенка на две недели, а затем посмотреть, улучшатся ли его или ее симптомы. Через две недели медленно возвращайте продукты в небольших количествах каждый день, чтобы увидеть, вернутся ли симптомы. Ваш педиатр также может проверить вашего ребенка на непереносимость лактозы с помощью водородного дыхательного теста .

    Я слышал, что непереносимость лактозы иногда может быть временным побочным эффектом, когда дети болеют.Это правда?

    Да. Непереносимость лактозы может временно возникать у детей после вирусной инфекции (вот почему вам могут посоветовать избегать молока с лактозой в нем во время желудочного расстройства) или она может проявляться при состояниях, которые приводят к воспалению кишечника, например, целиакии. .

    Могут ли младенцы иметь непереносимость лактозы?

    Непереносимость лактозы на самом деле не очень распространена у младенцев и обычно начинает проявляться только после трехлетнего возраста у доношенных детей.Все дети рождаются с лактазой в кишечнике. По мере взросления уровень фермента лактазы снижается.

    • Младенцы, родившиеся недоношенными, чаще страдают непереносимостью лактозы, называемой дефицитом лактазы развития . Это состояние обычно длится непродолжительное время после рождения. Тем не менее, большинство недоношенных детей смогут потреблять молочные смеси, содержащие лактозу, и грудное молоко.

    • Врожденная недостаточность лактазы — очень редкое заболевание, при котором младенцы не могут расщеплять лактозу в грудном молоке или смеси.Гены, унаследованные от родителей, вызывают это заболевание. Этот тип непереносимости приводит к тяжелой диарее, и, если их не кормить детской смесью, не содержащей лактозы, у этих детей может развиться серьезное обезвоживание и потеря веса.

    Если у матери непереносимость лактозы, безопасно ли ей кормить ребенка грудью?

    Кормить ребенка грудью совершенно безопасно, если у вас непереносимость лактозы. Грудное вскармливание не подвергает вашего ребенка повышенному риску развития непереносимости лактозы и имеет важные преимущества для здоровья вашего ребенка.

    Как мой ребенок может получить достаточно кальция в своем рационе, если количество молока или лактозы снижено?

    Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, он или она все еще может есть безлактозные молочные продукты, включая молоко без лактозы, сыр и йогурты — все они являются хорошими источниками кальция. Кроме того, ваш ребенок может получать кальций из темно-зеленых листовых овощей, таких как шпинат, брокколи и капуста, орехи (миндаль), фасоль (белая фасоль), рыба (сардины, лосось) и апельсиновый сок, обогащенный кальцием. Если вы чувствуете, что ваш ребенок не получает достаточно кальция, поговорите со своим педиатром о начале приема кальциевых добавок.

    Являются ли соевое или миндальное молоко адекватными заменителями для детей с непереносимостью лактозы?

    Есть много заменителей молока, которые может пить ребенок с непереносимостью лактозы, включая соевое, миндальное, рисовое, конопляное и овсяное молоко. Соевое молоко — популярная альтернатива молоку, поскольку оно является хорошим источником кальция и белка. Миндальное молоко также стало популярной альтернативой и безопасно для детей с непереносимостью лактозы или аллергией на белок коровьего молока. Хотя миндаль является хорошим источником кальция, в нем меньше белка и меньше калорий, чем в коровьем молоке.Прежде чем начинать использовать альтернативные виды молока, важно обсудить со своим педиатром, какое молоко лучше всего подойдет вашему ребенку.

    Как диагностируется непереносимость лактозы?

    Ваш педиатр изучит медицинский, семейный и диетический анамнез, чтобы помочь диагностировать непереносимость лактозы у вашего младенца или ребенка. Во время этого обсуждения он или она обсудят с вами симптомы вашего ребенка.

    • В некоторых случаях для проверки непереносимости лактозы проводится водородный дыхательный тест .Для теста ваш ребенок дышит в контейнер, который измеряет уровень водорода в выдыхаемом воздухе до и после того, как он выпьет напиток, содержащий известное количество лактозы. Обычно, когда человек ест или пьет и переваривает лактозу, в дыхании обнаруживается лишь небольшое количество водорода. Повышение уровня водорода считается положительным тестом на непереносимость лактозы.

    • Педиатры проверяют кислотность стула младенцев и маленьких детей, которые могут быть не в состоянии правильно выполнить водородный дыхательный тест.Кислый стул (низкий pH) может указывать на мальабсорбцию лактозы. Другой тест стула (восстанавливающие вещества) ищет в стуле глюкозы, что означает непереваренную лактозу.

    • Если симптомы вашего ребенка не исчезнут, его могут направить к детскому гастроэнтерологу (GI) для дальнейшего обследования. В зависимости от тяжести симптомов у вашего ребенка GI может выполнить эндоскопию для измерения уровня лактазы непосредственно в кишечнике.Это делается с помощью биопсии.

    Сколько кальция и витамина D рекомендуется есть моему ребенку каждый день?

    Конкретная сумма зависит от возраста вашего ребенка. Вот разбивка рекомендуемых диетических норм (RDA) для кальция и витамина D.

    Как лечится непереносимость лактозы?

    Как лечить непереносимость лактозы, зависит от выраженности симптомов у вашего ребенка. Некоторые дети с непереносимостью лактозы могут есть небольшое количество молочных продуктов без симптомов.

    • Чтобы облегчить симптомы, если / когда ваш ребенок потребляет пищу, содержащую лактозу, ваш педиатр может порекомендовать безрецептурную добавку фермента лактазы .

    • Если симптомы у вашего ребенка серьезны и требуют полного исключения лактозы из его или ее рациона, ваш педиатр может направить вашего ребенка к зарегистрированному диетологу. Поскольку молочные продукты являются хорошим источником кальция и витамина D, в которых нуждаются все дети, зарегистрированный диетолог может посоветовать другие продукты, обеспечивающие эти питательные вещества, и может порекомендовать витаминные добавки.

    Является ли непереносимость лактозы пожизненным заболеванием?

    В некоторых случаях непереносимость лактозы носит временный характер — если непереносимость лактозы развивается после вирусного заболевания или если она связана с другими состояниями, такими как целиакия. Например, после лечения целиакии уровень лактазы может стать нормальным, и лактоза может переноситься с пищей. Однако более чем вероятно, что непереносимость лактозы является длительной и требует от многих детей старшего возраста и взрослых изменения своего рациона, чтобы избежать симптомов.

    Дополнительная информация и ресурсы:

    О докторе Порто:

    Энтони Порто, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, сертифицированный педиатр и сертифицированный детский гастроэнтеролог. Он является доцентом педиатрии и младшим клиническим руководителем отделения детской гастроэнтерологии Йельского университета и директором отделения детской гастроэнтерологии в Гринвичской больнице в Гринвиче, штат Коннектикут. Он также является медицинским директором Йельской детской глютеновой программы. В Американской академии педиатрии д-р.Порто входит в состав Консультативного совета PREP по гастроэнтерологии и является членом секции гастроэнтерологии, гепатологии и питания. Он также является членом Комитета государственного образования Североамериканского общества педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания, педиатрическим экспертом по питанию для The Bump’s Real Answers и соавтором The Pediatrician’s Guide to Feeding Baby and Toddlers. . Следуйте за ним в Instagram @Pediatriciansguide.

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Непереносимость белка коровьего молока — Условия — Гастроэнтерология, гепатология и питание — Детская больница Голизано

    Что такое непереносимость белка коровьего молока?

    Непереносимость белка коровьего молока (CMPI) — это аномальная реакция иммунной системы организма. система к белку, содержащемуся в коровьем молоке, который вызывает повреждение желудка и кишечника.Непереносимость белка коровьего молока не является непереносимостью лактозы.

    Факторы риска наличия CMPI включают наличие родственника (особенно первой степени родственник, например, брат, сестра или родитель), у которого в анамнезе был CMPI или атопическое заболевание или аллергическое заболевание. Грудное вскармливание может защитить младенцев от развития CMPI, но иногда эти белки можно найти в грудном молоке, если мама проглотила коровье молоко саму себя.

    CMPI может быть опосредованным IgE или не опосредованным IgE. Иммуноглобулин Е обычно представляет собой антитело. наблюдается при аллергических заболеваниях.При IgE-опосредованном CMPI симптомы могут проявиться в течение 2 часов. употребления коровьего молока, тогда как при не-IgE-опосредованном CMPI симптомы могут возникать из-за От 2 дней до 1 недели после приема коровьего молока.

    Признаки и симптомы

    Симптомы CMPI обычно развиваются в течение первой недели после начала кормления коровьим молоком. их диета. Признаки могут проявляться в виде кожной сыпи или экземы или затрагивать желудочно-кишечный тракт. тракта, например, рвота, боль в животе, кровь в стуле, слизистый стул и диарея.Длительные проблемы у младенцев могут привести к одышке, раздражительности и замедлению роста. / неспособность развиваться.

    Диагностика

    Анамнез и физикальное обследование являются наиболее полезными исследованиями в диагностике CMPI. Время появления симптомов, возраст пациента и симптомы, связанные с кормлением, являются ключ к диагностике. В стуле может быть микроскопическая кровь из-за повреждения кишечник. Диагноз CMPI также подтверждается улучшением симптомов. после исключения коровьего молока.В большинстве случаев анализы крови и другие инвазивные исследования не помогают.

    Лечение

    Основным лечением CMPI является удаление белка коровьего молока из рациона. диета начинается с сильно гидролизованной формулы, которая является формулой сломанной пуховые белки Соевое молоко / козье молоко / овечье молоко не подходят у большинства детей. Небольшому проценту пациентов может потребоваться элементаль (амино на основе кислоты) формула.

    Можно продолжать грудное вскармливание младенцев с CMPI.Для этого маме необходимо исключить из рациона все молочные и соевые продукты. С тех пор бывает трудно понять, какие продукты содержат молочные продукты или сою, обычно у нас В случае возникновения вопросов обратитесь к диетологу.

    Большинство младенцев, которых начали получать смеси без коровьего молока или вскармливала мать на диете без молока / без сои необходимо соблюдать диету примерно до 12 месяцев возраста. В этот момент ребенка можно поить коровьим молоком.Большинство детей будут перерастают CMPI к одному году. Однако, если они этого не сделают, большинство сделает это. к 3 годам.

    Ресурсы

    Медицинский центр Университета Рочестера, отделение педиатрии, гастроэнтерологии, гепатологии и питания

    Непереносимость лактозы: это нормально, а не болезнь

    Если вы сами не страдаете непереносимостью лактозы, скорее всего, вы знаете кого-то, кто страдает такой непереносимостью. По данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK), от 30 до 50 миллионов человек только в Соединенных Штатах имеют непереносимость лактозы.Посмотрите вокруг, это примерно 1 из каждых 6 человек, которых вы видите!

    Что такое непереносимость лактозы?

    Лактоза, также известная как «молочный сахар», является основным углеводом в молочных продуктах. В процессе пищеварения лактоза расщепляется на глюкозу и галактозу для правильного усвоения. Этот этап происходит в тонком кишечнике с помощью фермента, известного как лактаза. У многих людей наблюдается или развивается нехватка лактазы, и поэтому они не могут должным образом переваривать часть или всю потребляемую лактозу.Непоглощенная лактоза попадает в толстую кишку, где можно устроить вечеринку! Этот дефицит лактазы и любые возникающие в результате желудочно-кишечные симптомы обычно называют непереносимостью лактозы.

    Кто наиболее подвержен непереносимости лактозы?

    Уровень непереносимости лактозы намного выше среди взрослых, и, как известно, он значительно повышается у представителей некоторых национальностей. Согласно исследованию NIDDK, проведенному в 1994 году, частота непереносимости лактозы в США представлена ​​следующим образом:

    • 90% взрослых американцев азиатского происхождения
    • 70% взрослых афроамериканцев
    • 74% взрослых коренных американцев
    • 53% взрослых американцев мексиканского происхождения
    • 15% взрослых европейцев

    По международным оценкам, 70% населения мира имеет дефицит лактазы и подвержено риску появления симптомов непереносимости лактозы.Мужчины и женщины страдают в равной степени, хотя некоторые женщины могут временно восстановить способность переваривать лактозу во время беременности .

    Каковы симптомы непереносимости лактозы?

    Симптомы могут варьироваться от человека к человеку и могут варьироваться от легких до очень неприятных, неприятных и тяжелых. Наиболее заметными побочными продуктами непереносимости лактозы являются:

    • Боль в животе
    • Спазмы в животе
    • Вздутие кишечника, очень привлекательный «животик»
    • Метеоризм, иначе известный как газ, останавливающий вечеринку
    • Диарея
    • Тошнота

    Эти симптомы обычно появляются примерно через 30 минут — 2 часа после приема продуктов, содержащих лактозу.

    Как развивается непереносимость лактозы?

    У большинства непереносимость лактозы развивается по мере взросления; у некоторых он приобретен в результате острого заболевания; и в очень немногих случаях дефицит лактазы присутствует с рождения.

    Первичная непереносимость лактозы возникает в результате естественного и постепенного снижения активности лактазы после отлучения от груди. Это наиболее частая причина непереносимости лактозы. Из-за прогрессирования симптомы могут развиться уже к 5 годам и часто ухудшаются с возрастом.У некоторых может быть полная потеря активности лактазы, но у многих сохраняется 10-30% от исходного уровня активности фермента. Немного, но кое-что.

    Вторичная непереносимость лактозы может возникнуть во время эпизодов острого заболевания. Это может произойти в любом возрасте, и после полного выздоровления возможно обращение вспять. Несколько потенциальных причин вторичной непереносимости лактозы — это синдром раздраженного кишечника, острый гастроэнтерит, целиакия, рак и химиотерапия.

    Может быть, это просто нарушение пищеварения?

    Конечно, истинная распространенность непереносимости лактозы ставилась под сомнение не кем иным, как… молочной промышленностью. Фактически, Национальный совет по молочным продуктам предполагает, что большинство людей на самом деле не страдают непереносимостью лактозы, а скорее страдают от «мальдигестации» лактозы. Давайте проясним здесь кое-что. Определение «мальдигестии» выглядит следующим образом: нарушение пищеварения, которое может вызвать неприятные желудочно-кишечные симптомы и общее плохое состояние здоровья.А разница…?

    Как упоминалось выше, некоторые люди действительно сохраняют небольшое количество ферментов лактазы и, следовательно, могут глотать небольшие количества молочных продуктов практически без видимых симптомов. Однако это определенно не зеленый свет для запивания печенья большим стаканом молока.

    Непереносимость лактозы: диагностика и лечение

    К счастью, диагностика и лечение непереносимости лактозы могут быть очень простыми. The Dairy Free Challenge — это быстрый и эффективный способ выявления непереносимости лактозы.Кроме того, обязательно используйте дневник, чтобы ежедневно отслеживать свою диету и симптомы. Журнал не только укажет на непереносимость лактозы, но и укажет, какие продукты имеют наибольшее влияние и в каких количествах вы можете переносить. Поговорите со своим врачом, если вы хотите установить клинический диагноз, доступно несколько тестов.

    Ученые еще не открыли способ повысить способность организма вырабатывать лактазу. Таким образом, лучшим лечением непереносимости лактозы является отказ от молочных продуктов.Некоторые люди могут «переносить» ограниченное количество молочных продуктов или молочных продуктов с низким содержанием лактозы, таких как твердые сыры и йогурт. Однако большинство врачей не решатся рекомендовать сыр в качестве основного источника кальция, поскольку он богат насыщенными жирами, что доказало связь с сердечными заболеваниями. Обычный йогурт, особенно с живыми йогуртовыми культурами, может хорошо переноситься, но не тот йогурт, который мы, американцы, любим, с фруктами, ароматизаторами и подсластителями. Для тех, кому необходимо мороженое с фруктами, ферменты лактазы доступны без рецепта.Однако они не на 100% эффективны, и, как правило, их следует употреблять до или во время каждого приема молочных продуктов.

    Воспользуйтесь многочисленными руководствами и ресурсами, доступными на этом сайте, для получения помощи как в образе жизни без молочного, так и в ограниченном употреблении молока.

    Новости и статьи по теме

    Мультфильм от Лолы Лоллипоп.

    Непереносимость лактозы — симптомы, диагностика и лечение

    Непереносимость лактозы — одна из самых распространенных неаллергенных пищевых продуктов.За исключением лиц североевропейского происхождения, непереносимость лактозы — это состояние, от которого страдают почти 100% людей во многих регионах мира. В Соединенных Штатах 95% жителей Востока не переносят лактозу, 75% чернокожих, 60% коренных американцев и от 2 до 24% кавказцев, в зависимости от изучаемой группы.

    Диагностируйте свои симптомы прямо сейчас!

    • проверьте общее состояние вашего здоровья
    • понять, что происходит с вашим телом
    • определить дефицит питательных веществ

    Лактоза — это сахар естественного происхождения, содержащийся во всем молоке (человеческом, коровьем, козьем и т. Д.).). Он состоит из двух сахаров, связанных вместе глюкозы и галактозы. В научном сообществе он известен как «дисахарид». Фермент в кишечнике, называемый лактазой, необходим для разделения глюкозы и галактозы, чтобы переваривать лактозу.

    Большинству взрослых людей не хватает фермента, лактазы, для расщепления лактозы. Вместо этого лактоза расщепляется бактериями в нижнем отделе кишечника. Бактериальные отходы соединяются с сахарами и превращаются в газы и токсины, вызывая вздутие живота и судороги.

    Заболеваемость

    Поскольку лактоза содержится в материнском молоке, почти все дети грудного возраста способны ее переваривать. Но после отлучения от груди и с возрастом все меньше детей сохраняют эту способность. Одно исследование чернокожих детей показало непереносимость лактозы у 11% детей в возрасте от четырех до пяти лет, у 50% детей в возрасте от шести до семи лет и 72% детей в возрасте от восьми до девяти лет. Другие исследования показали, что мальабсорбция лактозы у чернокожих подростков составляет около 85%. У обследованных американских детей мексиканского происхождения была 18% непереносимость лактозы среди детей от двух до пяти лет, а среди подростков этот показатель увеличился до 56%.Обычно он редко встречается среди белых детей в Северной Америке в возрасте до шести лет, но увеличивается до 30% у подростков.

    « У большинства детей, находящихся на искусственном вскармливании, симптомы аллергического отторжения белков коровьего молока развиваются в возрасте до одного месяца. Около 50-70% испытывают сыпь или другие кожные симптомы, 50-60% желудочно-кишечных симптомов и 20-30% респираторных симптомов. Рекомендуется избегать употребления коровьего молока. »[ Pediatric-Allergy-Immunology, август 1994 г. ]

    Признаки и симптомы

    Не у всех людей с доказанной непереносимостью лактозы есть симптомы, особенно если они потребляют лишь небольшое количество молока.Однако, когда симптомы действительно появляются, это обычно происходит в пределах от 30 минут до 2 часов после употребления молочных продуктов и может включать газы, вздутие живота, диарею и периодические боли в животе, особенно у детей. Было показано, что нечасто тяжелые случаи непереносимости лактозы у детей вызывают повреждение слизистой оболочки кишечника и тяжелую диарею.

    Хотя непереносимость лактозы является хорошим примером неаллергенного, но чувствительного к пище состояния, они могут частично совпадать.Люди с настоящей аллергией на молоко страдают как кишечными, так и системными симптомами и могут иметь проблемы, включая заложенность носа, головную боль, частое мочеиспускание, крапивницу и потерю белка с мочой. У них также может быть пищевая чувствительность. Из 24 исследованных лиц с аллергией на молоко у половины была обнаружена непереносимость лактозы.

    Диагностика и тесты

    Эти различные реакции на молоко иллюстрируют важность различения типов пищевой чувствительности, в данном случае истинной аллергии по сравнению с непереносимостью из-за недостаточности ферментов.

    Лечение и профилактика

    В любом случае предпочтительным вариантом лечения является отказ от молока. Добавление достаточного количества ацидофильных бактерий или коммерческих препаратов фермента лактозы в молочные продукты предотвратит симптомы и улучшит усвоение питательных веществ у людей с непереносимостью лактозы, но не у людей с аллергией на молоко. И наоборот, аллергию на молоко иногда можно лечить путем десенсибилизации. Это процедура, которая все еще остается загадочной; он вводит в организм очень небольшую дозу аллергического вещества и блокирует реакцию организма на аллергию.Этот процесс не лечит аллергию и не помогает при непереносимости лактозы.

    « Мальабсорбция лактозы и недостаточность лактазы — хронические органические патологические состояния, характеризующиеся болью и вздутием живота, метеоризмом и выделением жидкого водянистого стула. После установления правильного диагноза введение безлактозного режима питания облегчает симптомы у большинства пациентов которые по большей части не осведомлены о взаимосвязи между приемом пищи и симптомами. «[ J Clin Gastroenterol, 1999 Apr, 28: 3 ]

    Конечно, есть много веских причин избегать молока, в том числе:

    • « На самом деле коровье молоко, особенно обработанное коровье молоко, связано с множеством проблем со здоровьем, включая: выработку слизи, потерю гемоглобина, детский диабет, болезни сердца, атеросклероз, артрит, камни в почках, перепады настроения, депрессию. , раздражительность, аллергия… «[ Townsend Medical Letter, May 1995 ]
    • Молоко связано с болезнью Крона. « Mycobacterium paratuberculosis способна выжить при коммерческой пастеризации. » [ Applied and Environmental Microbiology: 64 (3), Mar 1998 ] … « Mycobacterium paratuberculosis (бактерии, не убитые пастеризацией) РНК была обнаружена в 100% Пациенты с болезнью Крона по сравнению с 0% контрольной группы. »[ D. Mishina, Proceedings National Academy of Sciences USA: 93: сентябрь 1996 г., ]
    • Диабет.« Эти новые исследования и более 20 хорошо задокументированных предыдущих исследований побудили одного исследователя сказать, что связь между молоком и ювенильным диабетом« очень прочная ». » [ Diabetes Care 1994; стр.17 ]
    • « Коровье молоко стало предметом споров среди врачей и диетологов. Было время, когда оно считалось очень желательным, но исследования заставили нас пересмотреть эту рекомендацию … молочные продукты вызывают удивительное количество проблем со здоровьем ( в том числе) хронические проблемы с ухом… «[ Бенджамин Спок, доктор медицины,» Уход за детьми «, 7-е издание ]
    • Болезнь сердца. « Молоко и молочные продукты дали самый высокий коэффициент корреляции с сердечными заболеваниями, в то время как сахар, животные белки и животные жиры заняли второе, третье и четвертое места соответственно. » [ Исследование показателей смертности и статистики потребления пищевых продуктов в 24 странах , Medical Hypothesis 7: pp.907-918, 1981, ]
    • Остеопороз. « Потребление молочных продуктов, особенно в возрасте 20 лет, было связано с повышенным риском переломов шейки бедра… метаболизм диетического белка вызывает повышенное выведение кальция с мочой. «[ Американский эпидемиологический журнал 1994; стр.139 ]
    • Проглатывание пестицидов. « Исследование FDA 1988 г. образцов молока из продуктовых магазинов в 10 городах показало, что 73% образцов содержали остатки пестицидов. » [ Загрязнение окружающей среды и токсикология, 1991; стр.47 ]
    • « Слоган Национального молочного совета« Молоко. Оно приносит пользу телу »в наши дни звучит немного бессмысленно. «[ Scientific American, октябрь 1992 г. ]

    Интересно отметить, что никакие животные, кроме человека, не пьют молоко после отъема; животные не пьют молоко других видов естественным образом. « В целом около 75% населения мира, включая 25% жителей США, теряют ферменты лактазы после отлучения от груди. » [ J. of the American Dietetic Assoc. 1996 ]

    .

Как протекает конъюнктивит у детей: Как протекает конъюнктивит у детей? — Глаза Эксперт

Чем лечить конъюнктивит у ребенка 1-4 лет?

Воспалительные заболевания глаз являются самыми распространенными в детской офтальмологической практике. Практически с первых дней после рождения малыш может заболеть конъюнктивитом. Лечат воспалительный процесс у маленьких деток первого года жизни совсем по-другому, чем у школьников.

Что вызывает заболевание?

Воспаление конъюнктивы у малышей могут вызывать различные внешние факторы. В настоящее время насчитывается около сотни разных причин, которые способствуют развитию этого заболевания. Пик заболеваемости конъюнктивитом приходится на возраст — 2-10 лет. Однако, даже у новорожденных малышей могут появиться признаки этой болезни.

Самыми частыми причинами воспаления конъюнктивы у ребенка до 5 лет являются:

  • Вирусы. Обладают сравнительно высокой устойчивостью к неблагоприятным условиям окружающей среды. Даже при проведении должной дезинфицирующей обработки могут длительное время сохранять свою жизнеспособность. Восприимчивость к вирусам у новорожденных малышей очень высокая. Заражение происходит, как правило, внутриутробно или воздушно-капельным способом.

  • Бактерии. Это могут быть стафилококки или стрептококки. У ослабленных малышей также могут встречаться микс-формы. В этом случае, при определении возбудителей инфекции, можно обнаружить сразу несколько типов бактерий. Протекает такой вариант заболевания достаточно тяжело с выраженными симптомами интоксикации.

  • Грибки. Самым частым виновником болезни является кандида. У ослабленных и часто болеющих деток, имеющих низкий уровень иммунитета, размножение грибков происходит достаточно быстро. Сниженная функция иммунной системы не позволяет организму самостоятельно справиться с грибковой инфекцией. Одним из ее проявлений бывает конъюнктивит. В таких случаях требуется обязательное назначение противокандидозных средств.

  • Аллергические проявления. Для малышей в возрасте до 1 года наиболее часты такие реакции на добавление в рацион новых продуктов питания. При введении прикормов ребенок может отреагировать сильной аллергией. Одним из ее проявлений бывает острый конъюнктивит. Также, детки с острой реакцией на цветение имеют характерные симптомы воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза.

  • Травматические повреждения. Сравнительно распространенное явление у детей раннего возраста. Крохи могут трогать лицо ручками. Конъюнктива у маленьких детей сверхчувствительна и быстро травмируется. Нечаянное повреждение тоже способствует развитию конъюнктивита.
  • Врожденные формы. В таких ситуациях заражение происходит еще внутриутробно. Если во время беременности будущая мама заболевает вирусной или бактериальной инфекцией, то малыш очень легко может заразиться. Болезнетворные микроорганизмы проникают через плацентарный барьер, вызывая заражение и воспаление.

Важно отметить, что даже при воздействии различных провоцирующих факторов не у всех малышей могут возникать проявления конъюнктивита.

Если у ребенка сильный иммунитет, то даже при заражении болезнь может протекать в сравнительно легкой форме. Недоношенные детки, а также малыши с врожденными родовыми травмами наиболее подвержены воспалительным процессам и инфекциям.

Как проявляется у детей разного возраста?

Конъюнктивит протекает в различных вариантах. Это в большей степени зависит от возраста ребенка и его физиологических особенностей. Работа иммунной системы значительно изменяется в разные возрастные периоды развития малыша. Это дает отпечаток на выраженность клинических проявлений болезни у деток в разном возрасте.

Новорожденные и дети 1 года жизни

Наиболее характерными симптомами в этом возрасте будут следующие проявления заболевания:

  • Интоксикация и лихорадка. В тяжелых случаях температура тела поднимается до 39 градусов. Ребенка может сильно знобить. Малыши обычно отказываются от грудных кормлений, становятся капризными.
  • Обильное отделяемое из глаз. Наиболее часто слезотечение затрагивает оба глаза. Выделяемое из глаз чаще прозрачное. Если в воспалительный процесс вовлекается бактериальная флора, то может даже появиться гной. В таких случаях обязательно требуется применение антибиотиков.
  • Покраснение глаз. Процесс обычно двухсторонний. Этот симптом способствует усилению моргания. Маленький ребенок хочет как бы удалить из глаза инородный предмет, который ему мешает.
  • Выраженная сонливость. Малыши хотят спать практически сутки напролет. При выраженном болевом синдроме в дневное время ребенок может плакать и просится на ручки.

Дети в возрасте 2-4 лет

Малыши обычно жалуются на сильное слезотечение. Температура тела повышается уже не так высоко, как у новорожденных. При среднетяжелом течении она составляет 38-38,5 градусов. Если источником заражения стали вирусы, то повышения температуры до фебрильных цифр, как правило, не бывает. Гноетечение вызывает только патогенная бактериальная флора.

Самые частое проявление — болезненное восприятие яркого света. Попадающие на раздраженную слизистую яркие лучики света, могут вызвать ее дополнительное повреждение. Маленькие детки гораздо лучше себя ощущают в темной комнате с занавешенными шторами. Прогулки на улице во время яркого солнечного света приносят дискомфорт и усиление болевого синдрома.

Лечение

Доктор Комаровский считает, что проводить терапию конъюнктивита следует как можно раньше. Уже с появления первых клинических признаков заболевания требуется назначение специальных эффективных лекарств. Сколько причин конъюнктивитов существует, столько применяется и различных терапевтических методик, которые позволяют справиться с этим заболеванием.Важно отметить, что проводить терапию болезни следует до полного выздоровления. Это поможет в будущем не допустить рецидивирующий конъюнктивит. Все острые конъюнктивиты лечатся, как правило, не менее 7-10 дней. При бактериальных формах заболевания — даже до двух недель.

Все методы, которые применяются в лечении заболеваний у деток в возрасте с рождения и до четырех лет, можно разбить на следующие группы:

Обработка глаз

Этот метод является одним из самых важных в терапии воспалительного процесса. Для устранения выделений из глаз можно использовать различные отвары аптечных растений или растворы дезинфицирующих средств.

Для деток раннего возраста для гигиенической обработки воспаленных глаз можно использовать отвар ромашки. Для приготовления этого настоя возьмите одну столовую ложку измельченного сырья и залейте стаканом кипятка. Настаивайте в течение двух часов. Полученный отвар процедите через марлю.

Обрабатывайте глазки ежедневно не менее 5-6 раз в сутки. Начинайте обработку от внешнего края глаза, двигаясь к носу. Все движения должны быть максимально плавными без надавливания. Для каждого глазика используйте чистый ватный диск. Перед проведением любых гигиенических процедур мамочка должна тщательно вымыть руки с антибактериальным мылом и просушить полотенцем.

Для обработки глаз также можно использовать некрепкий настой чая. Этот способ можно применять для малышей старше года. Старайтесь выбирать чай без ароматических добавок. Обработку глаз можно делать при помощи примочек. Для этого смочите ватные диски в чайном настое и положите на глаза. Держите 5-7 минут. Следует повторять эту процедуру до трех — четырех раз в сутки.

Применение медикаментозной терапии

Для лечения бактериальных форм конъюнктивита у детей первых лет жизни широко используется препарат «Альбуцид». Эти капли хорошо переносятся малышами. Препарат обладает достаточно широким спектром действия и оказывает губительное действие на многие виды стафилококков.

Для малышей в возрасте 2 — 3 года можно использовать тетрациклиновые мази. Они закладываются за веки специальной стеклянной палочкой. Эта мазь является антибактериальной. Назначение любого антибиотика решается только лечащим врачом. Обычно применение этого препарата назначается доктором на 6-7 дней. Такое лечение является особенно эффективным при гноетечении или других признаках бактериальной инфекции.

Если конъюнктивит вызван вирусами, то в таком случае ребенку выписываются глазные капли, обладающие вирусотоксическим действием. Среди наиболее распространенных и часто используемых — «Офтальмоферон». Он отлично справляется со слезотечением и покраснением.Длительность, кратность и дозировку выбирает детский врач.

При грибковых конъюнктивитах назначаются противогрибковые препараты. Также параллельно выписываются иммуностимулирующие препараты. Такое лечение показано обычно ослабленным деткам с прогрессирующей кандидозной инфекцией. Терапия требуется, как правило, длительная.

Если конъюнктивит возник в результате травмы глаза, то в таких случаях детский офтальмолог порекомендует средства для быстрого восстановления конъюнктивы. Перед назначением лекарства врач обязательно должен провести дополнительные обследования на специальных аппаратах. Это необходимо для выявления возможных противопоказаний к назначению глазных капель.

Профилактика

Профилактические меры помогут не допустить развития конъюнктивита у вашего малыша. Соблюдение нехитрых и простых мер профилактики позволит сохранить зрение ребенка и предотвратить возможные воспалительные заболевания глаз.

Для профилактики конъюнктивита:

  • Обязательно выполняйте гигиеническую обработку глаз малыша ежедневно. Используйте для этого только чистые ватные диски. Перед проведением процедуры тщательно вымойте и обработайте руки. Стирайте полотенца для обработки лица ребенка каждый день. Обязательно проглаживайте с обеих сторон текстильное изделие горячим утюгом.

  • Во время эпидемических вспышек инфекционных заболеваний не ведите ребенка в детский сад. Соблюдение карантина позволит обезопасить вашего малыша от заражения. Обязательно интересуйтесь у воспитателей о гигиеническом и санитарном состоянии дошкольного учреждения.

  • Укрепляйте иммунитет. Ежедневные прогулки на свежем воздухе положительно влияют на иммунную систему детского организма. В холодное время года старайтесь не укутывать малыша. Это будет хорошим способом закаливания для неокрепшего детского организма.

  • Соблюдайте правила гигиены. У малыша обязательно должна быть своя посуда и столовые приборы. Старайтесь тщательно промывать их горячей водой после каждого использования. Для новорожденных малышей обязательно обрабатывайте баночки кипятком. Сколов и царапин на детской посуде быть не должно! В таких повреждениях очень часто селятся микробы, которые легко могут стать источником заражения.

Заболеть конъюнктивитом может практически каждый малыш. Маме следует обязательно знать основные проявления болезни и элементарные методы, которые позволят справиться с болезнью в достаточно короткие сроки.

Каки чем лечить конъюктивит, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Конъюнктивит у детей: чем лечить, симптомы и виды конънктивита

Конъюнктивит — очень распространенное заболевание у детей, характеризующееся воспалением конъюнктивы глаз. Любое заболевание всегда легче предотвратить, чем переживать, видеть страдания своего малыша, мучить ребенка посещениями врачей и неприятным лечением. Чаще всего конъюнктивит связан с переохлаждением ребенка, с простудой или аллергическими реакциями.

Во избежание возникновения конъюнктивита необходимо:

  • тщательно соблюдать правила личной гигиены ребенка
  • следить за чистотой постели, его игрушек, помещения
  • часто мыть ручки малышу и приучить ребенка постарше к самостоятельному регулярному мытью рук
  • часто проветривать помещение и использовать очистители и увлажнители воздуха
  • следить за правильным, полноценным, витаминизированным питанием ребенка
  • контролировать чистоту продуктов, которые потребляет малыш
  • ребенок должен пользоваться только личным полотенцем
  • регулярно гулять с малышом не менее двух часов в день
  • избегать контакта с нездоровыми детьми

Слезная жидкость и веки – серьезные барьеры для проникновения и размножения бактерий, инфекций и вирусов в глазах, но даже они становятся иногда бессильными, когда ослабевает иммунитет ребенка.

Конъюнктивит — симптомы у детей

Конъюнктивит у взрослого или ребенка легко определить, так как признаки воспаления конъюнктивы глаз одинаковы. Однако, детишки реагируют на такое заболевание более бурно, они становятся вялыми, беспокойными, часто плачут и капризничают.

Чаще всего конъюнктивит связан с бактериальной, вирусной инфекцией или аллергией. Основные признаки конъюнктивита : ребенок жалуется на рези или чувство песка в глазах.

Признаки конъюнктивита у детей:

  • Покраснение глаз, отечность
  • Светобоязнь
  • Появление желтых корочек на веках
  • Склеивание век после сна
  • Слезотечение
  • Гнойные выделения из глаз
  • У ребенка ухудшается аппетит и сон

У более старших детей появляются и такие жалобы:

  • Ухудшение зрения, видимое становится размытым, нечетким
  • Появляется ощущение в глазах инородного тела
  • Жжение и дискомфорт в глазах

Чем лечить конъюнктивит у детей? Необходимо обращаться к врачу офтальмологу, который определит, чем вызвано воспаление в глазах у ребенка и назначит эффективное лечения. Покраснение и небольшое воспаление в глазу может быть вызвано попаданием в глаз реснички или другой мелкой частички, аллергической реакцией на различные раздражители. Возможна даже более серьезная причина воспаления, такая как повышенное внутриглазное или внутричерепное давление.

Как определить вид конъюнктивита?

Правила лечения конъюнктивита у ребенка

  • До осмотра врачом лучше ничего не предпринимать, но если по каким-либо причинам визит к врачу откладывается, то первая помощь до осмотра врача: если подозревается вирусный или бактериальный конъюнктивит, то закапать глаза Альбуцидом независимо от возраста. Если под подозрением аллергический, то следует дать ребенку антигистаминный препарат (в суспензии или таблетках).
  • Если врач диагностирует бактериальный или вирусный конъюнктивит, то каждые два часа малышу необходимо промывать глазки раствором ромашки или Фурацилином (1 табл. на 0,5 стакана воды). Направление движений только от виска к носу. Корочки удалять стерильными марлевыми салфетками, на каждый глаз отдельная, пропитанным этим же раствором, а также можно им умывать ребенка. Затем сократить промывание до 3 раз в день. Если это аллергическая реакция, то ничем промывать глаза не надо.
  • В случае, если воспален только один глаз, процедуру надо проделывать с обоими глазами, поскольку инфекция легко переходит с одного глаза на другой. По этой же причине для каждого глаза использовать отдельный ватный диск.
  • Нельзя использовать повязку на глаза при воспалении, это провоцирует размножение бактерий и может травмировать воспаленные веки.
  • Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если это дезинфицирующие капли, то их в начале заболевания закапывают каждые 3 часа. Для грудничков это 10% раствор Альбуцида, для старших детей – это растворы Фуцитальмик, Левомицетина, Витабакт, Колбиоцин, Эубитал.
  • Если врач рекомендовал глазную мазь — тетрациклиновую, эритромициновую, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.
  • Со временем, когда наметится улучшение состояния, закапывания и промывания глаз уменьшают до 3 раз в день.

Как правильно закапывать глаза ребенку

  • Если конъюнктивит у детей до года, то закапывание следует проводить только пипеткой с закругленным концом, во избежании повреждения глаза
  • Грудничка уложите на поверхность без подушки, пусть кто-нибудь вам поможет и подержит голову
  • Оттяните нижнее веко и капните 1-2 капли. Лекарство само распределится по глазу, а излишки надо промокнуть стерильной марлевой салфеткой, на каждый глаз — своя салфетка
  • Если ребенок постарше зажмуривает глаза. Это не проблема, не надо беспокоиться, кричать на него или насильно заставлять открыть глаза. Это не обязательно, в таком случае достаточно капнуть лекарство между верхним и нижним веком. Раствор попадет в глаз, когда ребенок его откроет. Но даже зажмуренный глаз можно открыть, достаточно двумя пальцами растянуть веки в разные стороны.
  • Капли из холодильника перед применением следует согреть в руке, холодные капли закапывать не стоит во избежании дополнительного раздражения
  • Нельзя использовать глазные капли от конъюнктивита с истекшим сроком годности, без маркировки или если они длительно хранились в открытом виде
  • Старших детей лучше научить делать процедуру самостоятельно, под вашим контролем, иногда детям не нравится, что кто-то трогает их глаза

Как лечить различные виды конъюнктивита?

Известно, что в зависимости от причины возникновения воспаления глаз различают следующие виды конъюнктивита, лечение которых различно:

Бактериальный конъюнктивит у детей

Лечение проводится Альбуцидом, местными антибиотиками в капля (Левомицетиновые), мазях (тетрациклиновая). Он возникает при проникновении в слизистую глаза бактерий, микробов. Чаще всего это стафилококк, пневмококк, стрептококк, гонококк, хламидии. Если конъюнктивит является одним из проявлений другого серьезного заболевания или носит затяжной характер, то необходимы и пероральные антибиотики и прочее лечение инфекции (см. красные глаза у ребенка, чем лечить).

Вирусный конъюнктивит у детей

Лечение назначается врачом после осмотра. Типичные возбудители — герпес, аденовирусы, энтеровирусы, вирусы коксаки. Если вирус герпетической этиологии, то назначается мазь Зовиракс, Ацикловир. Капели с противовирусным действием Актипол (аминобензойная кислота), Трифлуридин (эффективен при герпесе), Полудан (полирибоадениловая кислота).

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит вызван различными раздражителями — домашняя пыль, пыльца растений, бытовая химия, продукты питания, медикаменты, резкие запахи и другие. Как и бактериальный конъюнктивит он сопровождается покраснением, отеком век, слезотечением, зудом (ребенок постоянно чешет глаза). Необходимо выяснить какой аллерген раздражает слизистую глаз у ребенка, по возможности ограничить контакт с ним.

Антигистаминные препараты и противоаллергические капли уменьшают проявление болезни. В обязательном порядке следует пройти комплексное обследование у аллерголога, поскольку склонность к аллергическим реакциям у детей при прочих провоцирующих факторах может способствовать развитию более серьезных проявлений аллергии, вплоть до бронхиальной астмы.
Лечение: Кромогексал, Аллергодил, Олопатодин, Лекролин, Дексаметазон.

При своевременном и правильном лечении конъюнктивит достаточно быстро проходит. Но не занимайтесь самолечением, не рискуйте здоровьем малыша. Поскольку только врач на основании осмотра определяет вид конъюнктивита и назначает соответствующее лечение.

Доктор Комаровский о конъюктивите у детей

 

лечение, симптомы (фото), причины, диагностика, протекание с температурой


Вирусный конъюнктивит глаз и его лечение у детей – тема, актуальная для всех родителей. По статистике, хоть раз им в детстве переболел каждый. Вирусным конъюнктивитом называется воспаление слизистой глаза – конъюнктивы.

Воспалительные заболевания глаз у детей вызываются как вирусами, так и бактериями, и грибками, и каждый тип имеет свои нюансы в терапии. Важно отличать их друг от друга, чтобы вылечить заболевание правильно и быстро.

Описание заболевания

Вирусный конъюнктивит у детей встречается часто. Он иногда называется «болезнью грязных рук», поскольку дети чаще всего заносят возбудителей заболевания в глаза, потерев их немытыми руками. Заражение может произойти как контактным, так и воздушно-капельным путем, в зависимости от конкретного вируса.

Детский вирусный конъюнктивит может носить самостоятельный характер, либо сопровождать системное вирусное заболевание (например, ветряную оспу, корь или паротит).

Сколько длится вирусный конъюнктивит у детей, зависит от того, какой именно вирус его вызвал, насколько адекватно лечение и как тяжело протекает болезнь. В целом патологический процесс может занимать от 7 до 21 дня. Если воспаление длится дольше, можно говорить о хронической форме.

Классификация видов болезни

Инфекционный конъюнктивит у детей делится на бактериальный, грибковый и вирусный тип. Вирусный же конъюнктивит, в свою очередь, имеет подтипы в соответствии с его возбудителем. Самыми распространенные формы:

  1. Эпидемический геморрагический. Вызывается энтеровирусами (это возбудители кишечных расстройств). Отличительным признаком становятся кровоизлияния вокруг радужной оболочки глаза, поэтому такой конъюнктивит называют геморрагическим. Название «эпидемический» он получил по причине высокой контагиозности (заразности). Вирус легко передается от человека к человеку, вызывая эпидемические вспышки, особенно в детских коллективах – школах, детских садах. Часто поражает только один глаз.
  2. Герпетический вирусный конъюнктивит. Вызывается вирусом герпеса, встречается повсеместно. Его отличительным диагностическим признаком становятся характерные герпетические высыпания. Они обычно локализуются на поверхности век и на крыльях носа. Появляются фолликулы и язвочки при более тяжелом течении.
  3. Аденовирусный конъюнктивит – чаще встречается у детей, чем у взрослых. Вспышки аденовирусной инфекции – обычное явление для детских садов и, в меньшей степени, школ. Аденовирус вызывает не только локальное поражение глаз, а протекает в целом как ОРВИ: с повышением температуры тела, насморком, чиханием, болью в горле.

Выделяют три формы течения аденовирусного конъюнктивита:

  • катаральная: проходит быстро, течение легкое;
  • фолликулярная форма: характеризуется образованием фолликулов, более тяжелое течение;
  • пленчатая форма: отличается образованием сероватых пленок на поверхности глаза.

Причины развития воспаления

Причины вирусного конъюнктивита могут быть прямыми и косвенными. Из названия понятно, что он развивается при попадании вируса на слизистую оболочку глаза. Вопрос в том, справится ли организм с небольшим количеством вирусов, или он размножится настолько, что вызовет неприятные симптомы и возникнет необходимость лечения. Во многом это зависит от состояния иммунной системы.

Детский иммунитет еще недостаточно зрелый, и чем младше ребенок, тем более несовершенна его иммунная система. Поэтому вирусный конъюнктивит поражает детей чаще, чем взрослых.

Пути заражения могут быть следующими:

  • Контактный. Вирус заносится в глаза при контакте с грязными руками или чужими предметами гигиены – например, полотенцем. В частности, так распространяется вирус герпеса.
  • Воздушно-капельный. Обмен вирусом происходит при контакте с больным человеком. При чихании и кашле в окружающую среду выделяются микрочастицы слюны, а вместе с ними – вирусы. Так передаются не все возбудители вирусного конъюнктивита, но некоторые да: например, аденовирус.

Признаки и диагностика

Общие симптомы вирусного конъюнктивита у детей:

  • отек конъюнктивы и век;
  • выраженное слезотечение, иногда зуд;
  • появляется отделяемое, обычно слизистое, без гноя;
  • покраснение глаз за счет расширения поверхностных сосудов.

При определенных возбудителях появляются некоторые специфические признаки у малыша: высыпания на слизистой оболочке век, фолликулы, пленки на роговице глаза. Вирусный конъюнктивит у детей может сочетаться с температурой, кашлем, насморком, чиханием, общей слабостью из-за вирусной интоксикации организма.

Ни в коем случае не нужно ставить диагноз самостоятельно и заниматься самолечением. Это грозит осложнениями:

  • переход в хроническую форму;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • усугубление тяжести течения с развитием рубцов на слизистой;
  • прогрессирование поражения роговицы, распространение воспаления на окружающие ткани.

Заметив у ребенка симптомы вирусного конъюнктивита (или любого другого), немедленно обратитесь к специалисту.

Этими болезнями занимается детский офтальмолог. Он знает, как отличить различные виды заболевания, какие исследования нужно назначить, какой способ лечения будет оптимальным в сложившейся ситуации. Родители могут только предположить, что происходит с малышом, но подтвердить или опровергнуть их версию способен только врач.

Как лечить вирусный конъюнктивит у детей

Лечение вирусного конъюнктивита у детей направлено на две цели: облегчение симптомов и борьба с вирусом. Поскольку специфических лекарств, действующих непосредственно на конкретный вирус, существует немного, то чаще всего медикаменты помогают самому организму справиться с возбудителем.

Ключевым веществом для подавления активности возбудителя является интерферон – белок, блокирующий размножение вирусов. Препараты могут содержать его или стимулировать его выработку организмом ребенка.

Итак, чем лечить вирусный конъюнктивит у ребенка? Поскольку воспалительный процесс  локализуется на слизистой оболочке органов зрения, то и воздействие требуется чаще всего местное. Соответственно, препараты, направленные на лечение вирусного конъюнктивита у детей, выпускаются в форме капель, а также мазей.   Среди них:

  1. Противовирусные препараты в форме капель:
    • Офтальмоферон: разрешен для применения даже у младенцев, обладает не только противовирусной, но и регенерирующей активностью.
    • Полудан: применяется в любом возрасте, активизирует выработку собственного интерферона.
    • Актипол: активный индуктор интерферона, обладает заживляющим действием, можно применять с рождения.

  2. Противовирусные мази: Ацикловир, Флореналь, Теброфеновая мазь.
  3. Симптоматические препараты: Искусственная слеза и другие увлажняющие капли (Систейн, Дефислез), облегчающие неприятные симптомы вирусного конъюнктивита.
  4. В некоторых случаях применяются капли с антибиотиком, чтобы исключить присоединение вторичной бактериальной инфекции. Назначаются и мази с антибиотиком: например, тетрациклиновая или Тобрекс.
  5. При осложненном течении вирусного конъюнктивита у ребенка, для снятия воспаления назначаются местные кортикостероиды.

Конкретные препараты, а также схему их применения назначает детский офтальмолог. Для быстрого эффективного избавления от болезни необходимо точно соблюдать все рекомендации.

Полезные советы в лечении

Несколько полезных советов по проведению терапии:

  1. Если развилась пленчатая форма, вовремя удаляйте пленки, в противном случае они будут удаляться сложнее, травмируя слизистую, оставляя на ней ранки.
  2. Перед тем как закапывать капли малышу необходимо промыть глаза, удалить слизь и пленки, если они есть. Промывание производят чистым ватным тампоном, смоченным в отваре целебных растений (ромашка, шалфей, календула), растворе фурацилина.
  3. Если ребенок слишком маленький и боится закапывать капли, он зажмуривает глаза, и раскрыть их руками очень сложно. В этом случае можно капнуть каплю раствора прямо на сомкнутые веки в лежачем положении. Когда глаз откроется, вещество попадет на роговицу.
  4. Мазь нужно закладывать за нижнее веко перед ночным сном. Так она дольше остается на слизистой, эффективность ее воздействия благодаря этому повышается.

Профилактика

Главное, что следует уяснить, говоря о профилактике – вирусный конъюнктивит заразен. Следовательно, меры должны быть направлены на то, чтобы вирус не попал в глаз ребенка.

Чтобы предотвратить вирусный конъюнктивит у ребенка, соблюдайте рекомендации:

  • Избегать контактов с больными людьми.
  • Приучить малыша к правильной личной гигиене: не пользоваться чужим полотенцем, мыть руки после прихода с улицы, не трогать глаза немытыми руками, вообще как можно меньше к ним прикасаться.
  • Укреплять иммунитет: больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться, соблюдать режим сна.
  • Чаще проветривать жилые помещения, регулярно проводить влажную уборку.
  • Следить за уровнем влажности дома в холодное время года: слишком сухой воздух сушит слизистые, делая их более уязвимыми для вирусов.

Если в доме находится больной вирусным конъюнктивитом ребенок или взрослый, важно не допустить распространения заболевания.

Вот рекомендации для всех здоровых членов семьи (касается всех членов семьи):

  • Чаще мойте руки, особенно после контакта с больным.
  • Проводите влажную уборку, проветривание чаще обычного.
  • Не пользуйтесь личными вещами больного, повесьте его полотенце отдельно от остальных.
  • Ограничьте прямые контакты с больным, желательно изолировать его в отдельной комнате.

Остановить распространение вируса очень важно: это не только сохранит здоровье членов семьи, но и поможет предотвратить эпидемию, характерную для многих форм вирусного конъюнктивита.

Вовремя обратившись к врачу, выполняя все его рекомендации, справиться с болезнью несложно. Неукоснительное соблюдение предписаний поможет избежать осложнений.

Дополнительно рекомендуем посмотреть полезное видео от доктора Комаровского о том, как укрепить иммунитет ребенка и что это вообще такое:

Поделитесь в комментариях к статье, был ли у вашего ребенка конъюнктивит, и как удалось его вылечить. Поделите статьей с друзьями, чтобы больше родителей узнали, как вылечить вирусный конъюнктивит у ребенка.

Конъюнктивит у детей — симптомы болезни, профилактика и лечение Конъюнктивита у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Конъюнктивит у детей —

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза, которое в большинстве случаев вызвано инфекцией или аллергической реакцией. Диагноз «конъюнктивит» ставят одной трети всех больных с заболеваниями глаз.

Виды конъюнктивита у детей:

  • острый
  • хронический.

Формы конъюнктивита:

1. Бактериальные

2. Хламидийные

3. Вирусные

4. Грибковые

5. Аллергические и аутоиммунные

6. При общих заболеваниях

Бактериальные конъюнктивиты у детей делятся на:

  • дифтерийный;
  • пневмококковый;
  • острый и хронический неспецифический катаральный;
  • диплобациллярный;
  • острый эпидемический;
  • гонококковый.

Хламидийные делятся на трахому и паратрахому. При паратрахоме возникает конъюнктивит с включениями.

Вирусные делятся на:

  • аденовирусный
  • герпетический
  • вызванный контагиозным моллюском
  • эпидемический кератоконъюнктивит
  • при общих вирусных заболеваниях.

Конъюнктивит может возникать при таких вирусных болезнях как корь, ветряная оспа, краснуха и проч. Аллергические и аутоиммунные конъюнктивиты включают поллиноз, весенний катар и проч.

Что провоцирует / Причины Конъюнктивита у детей:

Причины возникновения конъюнктивита у детей:

1. Аллергия. Раздражителем может стать цветочная пыльца, случайно попавший в глаза (длительное время) спрей и проч.

2. Попадание в глаза инфекции: вирусной, бактериальной, хламидийной, грибковой. К примеру, такое может возникнуть при купании в грязном бассейне или водоеме, при использовании просроченной или чужой косметики для глаз, при трении глаз грязными руками, на которых есть инфекция.

3. Когда на глаза влияет дым, пыль, химические вещества. Обязательно условие: длительное время.

4. Воздействие световых лучей, в том числе – отраженных от снега.

5. Реакция на лекарственные средства.

6. Неправильное пользование контактными линзами, нарушения условий их хранения и ношения.

7. Утомление и переохлаждение глаз.

8. Близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

9. Авитаминоз, нарушения пищеварения, влекущие за собой нарушение обмена веществ.

10. Хронические заболевания носа и слезных путей.

Патогенез (что происходит?) во время Конъюнктивита у детей:

Острый конъюнктивит

Острое начало, бурное течение. При этом расширяются, а иногда и лопаются мелкие кровеносные сосуды, краснеют глаза, отекают веки, из глаз выделяется жидкость (может быть гнойной, слизистой, обильной или нет).

Хронический конъюнктивит 

Постепенное развитие, вялое течение. Чаще всего поражены два глаза. Для детей данная форма болезни крайне редка.

Симптомы Конъюнктивита у детей:

Вне зависимости от причин конъюнктивиты походи по симптоматике и развитию.

Типичные симптомы конъюнктивита у детей:

  1. слезоточение
  2. боязнь света
  3. ощущение, будто в глазу находится инородное тело (пещинка, ворсинка)
  4. жжение
  5. зуд отделяемое из области конъюнктивы.

Врачи фиксируют отек конъюнктивы глазного яблока и переходных складок, конъюнктивальную инъекцию глазного яблока. Если болезнь вызвана аллергией или хламидиями, вероятно возникновение фолликулеза или папиллярной гипер­трофии конъюнктивы век. Отделяемое из конъ­юнктивальной полости гнойное, слизистое, нитчатое или фибринозное.

Диагностика Конъюнктивита у детей:

Конъюнктивит врачи распознают легко по типичным симптомам и анамнезу. Но определить форму заболевания (по причине возникновения) не просто, потому прибегают к лабораторной диагностике.

Методы лабораторной диагностики конъюнктивита:

— цитология, ПЦР

— культуральный метод

— серологические тесты.

Применяют соскобы с конъюнктивы и мазки-отпечатки с конъюнктивы и роговицы. Как делают соскоб: проводят однократную эпибульбарную анестезию, затем с помощью одноразовых зондов-пробоотборников с конъюнктивы верхнего и нижнего века забирают клетки с патологически измененной конъюнктивы. Материал следует нанести на предметные стекла, просушить на протяжении 8-10 минут на воздухе и зафиксировать ацетоном. После этого предметные стекла с забранным материалом на протяжении одного чала доставляют в микробиологическую лабораторию.

Чтобы повысить точность диагностике лабораторными методами, берут мазки с конъюнктивы нижнего века или роговицы. Пинцетом прижимают покровную пластинку к конъюнктиве век, глазного яблока или непосредственно к роговице (перед этим проводят эпибульбарную анестезию с применением любого анестетика). Потом мазок-отпечаток нужно просушить 5 минут на воздухе и зафиксировать с помощью метилового спирта. На протяжении часа мазок должен быть доставлен в лабораторию.

Цитологический метод

Этот метод считается простым, его применяют при острых или хронических конъюнктивитах, что выяснить причины заболевания. Используют специальные окраски, чтобы обнаружить включения хламидий, бактерии, грибы, измененные ядра и проч. Этот метод точный при условии, что исследователь придерживается процедуры.

При конъюнктивитах бактериальной природы обнаруживают нейтрофилы в большом количестве, эпителиальные клетки без изменений. Если заболевания имеет вирусную природу, исследователи обнаруживают дистрофичес­кие изменения эпителиальных клеток, преобладание в экссудате лим­фоцитов и макрофагов. В экссу­дате будут преобладать эозинофилы и базофилы, если конъюнктивит вызван аллергическими причинами.

Достоверным и специфичным методом является прямая иммунофлюоресценция. Хламидии и вирусы выявляют либо в пораженных клетках в виде цито-плазматических включений, окрашенных в зеленый цвет, либо вне клеток в виде образований, окрашенных в ярко-зеле­ный цвет.

Дорогой и занимающий много усилий – культуральный метод. Процедура длится от 48 до 52 часов. Преимущество метода в возможности получения четких результатов даже при минимальном присутствии микрофлоры, возбуждающей болезнь.

Чтобы идентифицировать микоплазмы, применяют специальный набор.

ПЦР определяет вирусы и микроорганизмы путем выявления специфического участка последовательности ДНК.

Второстепенное значение имеют серологические методы. К их недостаткам относится невозможность достоверно установить стадию заболевания и определить лока­лизацию патологического процесса.

Метод определения иммуноглобулинов различных классов в слезной жидкости на сегодняшний день находится на стадии разработки.

Серологический анализ слезной жидкости чаще всего определяет иммуноглобулины класса А и G. Используют метод иммуноферментного анализа (ИФА), который обладает высокой специ­фичностью и чувствительностью.

Лечение Конъюнктивита у детей:

При конъюнктивите запрещено накладывать повязки на пораженный глаз, поскольку из-за этого усиливается рис развития кератита. Чтобы больной не распространял инфекцию, он должен придерживаться правил гигиены.

Удаляют механическим путем отделяемое из конъюнктивальной полос­ти. Для этого ее нужно промывать 2-3 раза в сутки растворами антисептиков (курс от 7 до 10 суток). Применяют раствор фурацилина 1:5000 или перманганата калия 1:500.

В начале болезни в конъюнктивальный мешок капают глазные капли каждые два-четыре часа. Воспалительный процесс должен утихать, тогда закапывают от 3 до 6 раз в день. Ночью можно применять мази. Такое лечение длится 7-10 суток. Препараты выбирают в зависимости от того, какой возбудитель вызвал конъюнктивит у ребенка.

Если болезнь имеет бактериальную, вирусную, хламидийную природы, то воспаление уменьшают при помощи растворов глюкокортикостероиды или нестероидные противовоспалительные средства, которые капают 2-3 раза в день курсом 7-10 дней. При острой форме заболевания капают эти средства после стихания острых явлений воспаления. Применяют такие растворы: дексаметазона 0,1%, индометацина 0,1%, диклофенак натрия 0,1%.

Допускается применение комбинированных препаратов, в составе которых есть антибиотик и глюкокортикостероиды. Их применяют 2-3 раза в день курсом от 7 до 10 суток. Наиболее эффективные: дексаметазон/неомицин/полимиксин, раствор дексаметазон/гентамицин, раствор бетаметазон/гентамицин.

Для лечения конъюнктивита у детей можно применять комбинированные препараты, в составе которых есть сосудосу­живающие средства. Курс – до 5-7 суток. Схема приема: 2-3 раза в день. Применяют раствор нафазолин/антозолин/метиленовый синий/сульфат цинка. Дополнительное лечение заключается в использовании инсталляции препаратов, которые являются стабилизаторами мембран тучных клеток: раствор кромогликата натрия 2%, раствор лодоксамида 0,1%. Их также применяют 2-3 раза в день, не более. Курс составляет 2-3 недели.

При конъюнктивите любой природы в случае поражения роговицы глаза следует использовать средства для улучшения ее регенерации: раствор тауфона 4% р-р, раствор ретинола ацетата или пальмитата 3,44%, Корнерегель, Солкосерил и проч. Их применяют 3-4 раза в день на протяжении 2-3 недель. Можно также ex temporae готовить раствор рибофлавин 0,01/аскорбиновая кислота 0,02/глюкоза 2% 10,0.

Оценка эффективности лечения конъюнктивита у детей

Если вовремя проведена диагностика и назначено адекватное лечение, наступает полное выздоровление, но в некоторых случаях процесс может хронизироваться, развивается поражение окружающих структур: век, слезных органов и роговицы. При некоторых конъюнктивитах наблюдаются рубцовые изменения, которые приводят к возникновению симблефарона и синдрома «сухого глаза». Особенности клинической картины различных форм конъюнктивитов диктуют различный подход к их лечению.

Профилактика Конъюнктивита у детей:

1. Следует придерживаться норм личной гигиены.

2. Избегать раздражающих факторов (яркий свет, воздействие на глаза химических веществ и физических твердых раздражителей и пр.)

3. Вовремя лечить заболевания глаз и общие болезни.

4. При первых симптомах обратиться к врачу.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Конъюнктивит у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Конъюнктивита у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Конъюнктивит | Johns Hopkins Medicine

Что такое конъюнктивит у детей?

Конъюнктивит или розовый глаз — это раздражение конъюнктивы глаза. Конъюнктива — это мембрана, которая выстилает внутреннюю часть век. Это также закрывает собственно глаз.

Что вызывает конъюнктивит у детей?

У этой проблемы много разных причин. Ниже приведены самые общие причины:

  • Бактерии
  • Вирусы
  • Химические вещества, используемые в лекарствах для глаз
  • Аллергии

Конъюнктивит обычно делится как минимум на две категории: новорожденный конъюнктивит и детский конъюнктивит.У каждого разные причины и лечения.

Новорожденный

Ниже приведены наиболее частые причины конъюнктивита у: новорожденные:

  • Заражение вирусом гонореи, переданное во время родов
  • Заражение от хламидиоза передалось во время родов
  • Реакция на химические вещества в глазных каплях
  • Другие бактериальные причины

Дети

Это очень частая проблема у детей.Также большие вспышки конъюнктивит часто наблюдается в детских садах и школах. Это самые общие причины:

  • Бактерии
  • Вирусы
  • Аллергии
  • Инфекция герпеса

Каковы симптомы конъюнктивита у детей?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы этого состояния. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Ощущение песка в одном или обоих глазах
  • Зудящие, раздраженные глаза
  • Чистый тонкий дренаж и повышенное раздирание
  • Чихание и насморк
  • Жидкие выделения из глаз
  • Густые зеленые выделения из глаз
  • Инфекции уха
  • Поражение с коркой
  • Спутанные глаза по утрам
  • Отек век
  • Изменение цвета белков одного или обоих глаз на розовый или красный
  • Дискомфорт, когда ребенок смотрит на свет
  • Жжение в глазах

Симптомы конъюнктивита иногда похожи на другие медицинские проблемы.Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется конъюнктивит у детей?

Конъюнктивит обычно диагностируется на основании полной истории болезни и физический осмотр глаз вашего ребенка. Культуры дренажа глаз обычно не требуется. Однако можно провести посев, чтобы подтвердить причина заражения.

Как лечится конъюнктивит у детей?

Лечащий врач вашего ребенка подберет оптимальное лечение ваш ребенок на основе:

  • Сколько лет вашему ребенку
  • Его или ее общее состояние здоровья и история болезни
  • Насколько он болен
  • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, процедурами или терапией
  • Как долго ожидается состояние
  • Ваше мнение или предпочтение

Симптомы конъюнктивита иногда похожи на другие состояния или медицинские проблемы.Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для диагноз.

Инфекция может передаваться от одного глаза к другому. Он также может распространяться на другие люди, прикоснувшись к пораженному глазу или дренажу из глаза. Правильная рука стирка очень важна. Также не прикасайтесь руками к глазам, часто меняйте наволочки и не используйте повторно салфетки или полотенца для рук лицо. Дренаж из глаза заразен в течение 24-48 часов после начала. лечение.

Состояние будет лечиться в зависимости от его причины.Лечение может включать:

  • Капли от аллергии для глаз
  • Капли с антибиотиком для глаз
  • Таблетки

Какие осложнения конъюнктивита у детей?

Состояние обычно не имеет длительных осложнений. Тем не мение, герпес может вызвать серьезную инфекцию. Это может привести к рубцеванию глаз и потеря зрения, если сразу не лечить должным образом.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Если симптомы вашего ребенка ухудшатся или у него появятся новые симптомы, позвоните лечащий врач вашего ребенка.

Основные сведения о конъюнктивите у детей

  • Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы глаза.
  • Конъюнктивит может быть вызван бактериями, вирусами, химическими веществами или аллергия
  • Симптомы конъюнктивита включают ощущение песка в одном или обоих глазах, жжение, зуд, раздражение глаз, выделения из глаз, розовый или красный глаза, чихание и ушные инфекции
  • Лечение заболевания зависит от причины.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения медицинского учреждения вашего ребенка провайдер:

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тесты и любые новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время, и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Этот важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или совет.

Вирусный конъюнктивит у детей | Симптомы и лечение вирусного конъюнктивита у ребенка

Аденовирусный конъюнктивит (фарингоконъюнктивит)

Болезнь очень заразна, передается воздушно-капельным путем и контактным путем.В основном в группах болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Поражению глаза предшествует клиническая картина острого катара верхних дыхательных путей с фарингитом, ринитом, трахеитом, бронхитом, отитом, диспепсией, повышением температуры тела до 38-39 ° С.

Инкубационный период 3-10 дней. Поражение обычно двустороннее: сначала один глаз, а через 1-3 дня — второй. Характерны светобоязнь, слезотечение, отек и гиперемия кожи век, умеренная гиперемия и инфильтрация конъюнктивы, скудные серозно-слизистые выделения, мелкие фолликулы, особенно в области переходных складок, иногда — точечные кровоизлияния.Реже наблюдаются точечные субэпителиальные инфильтраты роговицы, бесследно исчезающие. У детей при удалении могут образовываться нежные серовато-белые пленки, обнажающие кровоточащую поверхность конъюнктивы. Папиллярная реакция отмечается редко. У половины детей есть регионарная болезненная предаденопатия. Все клинические симптомы длятся не более 10-14 дней.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Эпидемический кератоконъюнктивит

Заболевание отличается высокой контагиозностью.Инфекция распространяется контактным путем, реже — воздушно-капельным путем. Часто заражение происходит в медицинских учреждениях. Продолжительность инкубационного периода 4-8 дней.

Начало острое с поражением обоих глаз. На фоне умеренных респираторных проявлений практически все пациенты отмечают увеличение и болезненность околоушных лимфатических узлов. Клинические проявления похожи на аденовирусный конъюнктивит, но более выражены. Течение более тяжелое: часто образуются пленки на конъюнктиве, кровоизлияния.На 5-9 сутки от начала заболевания на роговице появляются точечные субэпителиальные (монетоподобные) инфильтраты, приводящие к снижению зрения. На их месте образуются стойкие помутнения роговицы. Продолжительность инфекционного периода — 14 дней, болезнь — 1-2 месяца, после выздоровления иммунитет сохраняется.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Эпидемический геморрагический конъюнктивит

Дети встречаются реже взрослых. Возбудитель — энтеровирус-70.Заболевание передается контактным путем; отличается чрезвычайно высокой контагиозностью. «Взрывной тип» эпидемии, короткий инкубационный период (12-48 часов).

При осмотре: отек век, хемоз и инфильтрация конъюнктивы, отдельные мелкие фолликулы на нижней переходной складке, слабые слизистые или слизисто-гнойные выделения. Типичные кровоизлияния в ткани конъюнктивы и под ней, возникающие в первые часы болезни и исчезающие через несколько дней. Чувствительность роговицы снижена, иногда наблюдаются точечные субэпителиальные инфильтраты, которые быстро и полностью исчезают через несколько дней.

  • Новости
  • Здоровье
  • Семья и дети
  • Питание и диета
  • Красота и мода
  • Отношения
  • Спорт
  • О портале

Здоровье

  • Диагностика
    • КТ
    • МРТ-диагностика
    • Медицинские манипуляции
    • Осмотр тела
    • Эндоскопия (эндоскопия)
    • Радионуклидная диагностика
    • Рентген (рентгеновские исследования)
    • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • лечение
    • Операции
    • Медицинские специальности
    • Лечение болезней
    • Обзор лекарственных средств
    • Альтернативная медицина
    • Стволовые клетки
    • Физиотерапия
    • Переливание крови
    • Трансплантация
  • Болезни
    • Беременность, роды и послеродовой период
    • Синдромы
.

Ларингит со стенозом у детей: симптомы, лечение, неотложная помощь, стеноз гортани, стенозный ларинготрахеит

Как лечится острый ларингит (ложный круп)?

Немедикаментозное лечение острого ларингита

При остром ларингите необходимо разъяснить родителям, что надо создать обстановку, исключающую отрицательные эмоции, поскольку волнение малыша может оказаться дополнительным фактором, способствующим и усиливающим стеноз гортани. Необходимо обеспечить больному доступ свежего воздуха в помещение. где он находится, и увлажнить воздух в комнате. Полезно поить больного ребёнка тёплым щелочным питьём (молоко с содой: 1/2 чайной ложки соды на 1 стакан молока, молоко с минеральной водой «Боржоми»).

При стенозирующем остром ларингите на догоспитальном этапе необходимо по возможности успокоить ребёнка и соблюдать обстановку, исключающую отрицательные эмоции. До приезда машины «скорой помощи» необходимо обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, где находится ребёнок, температура в помещении должна быть 18-20 °С. Увлажнение воздуха в комнате, где находится ребёнок (использование влажных простыней, бытового увлажнителя воздуха), или поместить ребёнка в ванную комнату, наполнив её водяным паром, хорошо в это же время сделать ребёнку тёплые ванночки для рук и ног. Только при этом важно не перегреть ребёнка. Дать больному тёплое щелочное питьё (молоко с содой — 1/2 чайной ложки соды на 1 стакан молока, молоко с минеральной водой).

В стационаре показана ингаляционная терапия изотоническим раствором натрия хлорида через спейсер или небулайзер или путём помещения ребёнка в парокислородную палатку. Вообще основную роль при стенозирующем ларингите на всех этапах лечения играет ингаляционная терапия.

Медикаментозное лечение острого ларингита

При остром вирусном ларингите, ларинготрахеите, не сопровождающимся стенозом гортани, показана противовоспалительная терапия фенспиридом (эреспалом) и у детей старше 2,5 лет противовоспалительная и бактерицидная терапия фузафунгином (биопароксом). При аллергическом анамнезе у ребёнка или атопии показаны антигистаминные препараты, чтобы предупредить развитие стеноза гортани. Из симптоматических средств показаны жаропонижающие по показаниям, и противокашлевые препараты обволакивающего действия и муколитики.

При развитии у больного ребёнка I стадии стенозирующего ларингита показано назначение фенспирида (эреспала). Показано, что при назначении эреспала значительно уменьшаются воспалительные изменения и сокращаются сроки лечения. Детям старше 2,5 лет назначают с бактерицидной и противовоспалительной целью фузафунгин (биопарокс).

По поводу «лающего» кашля назначают муколитики. которые вводят преимущественно ингаляционным путём через небулайзер, но можно (при отсутствии небулайзера) внутрь:

  • Ацетилцистеин:
    • ингаляции — 150-300 мг на ингаляцию:
    • до 2 лет: 100 мг 2 раза в сутки, внутрь;
    • от 2 до 6 лет: 100 мг 3 раза в сутки, внутрь;
    • старше 6 лет: 200 мг 3 раза в сутки или АЦЦ Лонг 1 раз на ночь, внутрь.
  • Амброксол:
    • ингаляции — 2 мл раствора на ингаляцию; о до 2 лет: сироп 7,5 мг 2 раза в сутки, внутрь;
    • от 2 до 5 лет: сироп 7.5 мг 2-3 раза в сутки, внутрь:
    • от 5 до 12 лет: сироп 15 мг 2-3 раза в сутки, внутрь;
    • старше 12 лет: 1 капсула (30 мг) 2-3 раза в сутки, внутрь. Учитывая роль аллергического компонента в патогенезе стенозирующего ларингита, назначают антигистаминные средства 1-го поколения: диметинден (фенистил), хлоропирамин (супрастин) или 2-го поколения: цетиризин (зиртек), лоратадин (кларитин).
  • Диметинден (фенистил) в каплях назначают в течение 7-14 сут:
    • детям старше 1 мес и до года по 3-10 капель 3 раза в сутки;
    • детям 1-3 лет по 10-15 капель 3 раза в сутки;
    • детям старше 3 лет по 15-20 капель 3 раза в сутки.
  • Хлоропирамин (супрастин) назначают внутрь в течение 7-14 сут:
    • детям 1-12 мес по 6.25 мг 2-3 раза в сутки;
    • детям 2-6 лет по 8,33 мг 2-3 раза в сутки.
  • Цетиризин (зиртек) назначают внутрь детям от 6 мес до 2 лет по 2,5 мг 1-2 раза в сутки.
  • Лоратадин (кларитин) назначают внутрь детям массой тела менее 30 кг по 5 мг 1 раз в сутки в течение 14 сут и более.

Необходимо помнить, что некоторые антигистаминные средства, например прометазин (пипольфен). способствуют высушиванию слизистой оболочки гортани и обезвоживанию и тем самым ухудшают дренажную функцию бронхолёгочной системы.

При гипертермии назначают жаропонижающие средства. Назначают также успокоительные средства (ректальные свечи вибуркола). Применение жаропонижающих и успокоительных средств необходимо, так как гипертермия и возбуждение способствуют учащению дыхания и тем самым способствуют инспираторной одышке. Однако необходимо помнить, что снотворные или нейроплегические средства в случае вязкой слизи в дыхательных путях, расслабляя ребёнка и угнетая кашлевой рефлекс, могут способствовать усугублению стеноза гортани, так как вязкая слизь при слабом кашле не удаляется, а превращается в корки.

При II, III и IV стадиях стенозирующего ларингита назначения те же. что при I стадии, но более важно и перспективно применение глюкокортикоидов, которые становятся препаратами выбора в этих ситуациях. Применяют преднизолон внутрь из расчёта 1-2 мг/кг или внутримышечно дексаметазон 0. 4-0,6 мг/кг. Наиболее целесообразным следует признать ингаляционное введение глюкокортикоидов через небулайзер: флутиказон ингаляционно 100-200 мкг 2 раза в сутки или будесонид в суспензии 0,5-1-2 мг ингаляционно до 2-3 раз в сутки. Ингаляционные глюкокортикоиды (ИГКС), в частности будесонид, оказывают местное противовоспалительное, противоаллергическое и противоэкссудативное действия.

Второй препарат выбора — селективный бета1-агонист короткого действия — сальбутамол. Для детей старше 4 лет можно использовать также холинолитик ипратропия бромид (атровент). Сальбутамол назначают ингаляционно 1-2 дозы (100 -200 мкг) не более 3-4 раз в сутки. Ипратропия бромид (атровент) применяют ингаляционно по 20 мкг (2 дозы) 3-4 раза в сутки.

Для этиотропного лечения вирусного стенозирующего ларингита в тяжёлых случаях показан препарат рекомбинантного действия интерферона альфа-2 (виферон) по 1 свече ректально 2 раза в сутки в течение 5 дней, потом через 2 сут (на 3-й день) по 1 свече 2 раза в сутки. Таких курсов — 3-4.

При остром ларингите и остром стенозирующем ларингите, обусловленным вирусами гриппа А и В, особенно А, можно применять у детей старше года римантадин в первые 2 сут в начале болезни.

В настоящее время специалисты единодушны в том. что показанием к применению антибиотиков при вирусном стенозирующем ларингите служат бактериальные осложнения, т.е. в II-III стадиях. Применение антибиотиков также оправдано при бактериальной этиологии стенозирующего ларингита. Показания к назначению системных антибиотиков:

  • слизисто-гнойный или гнойный характер мокроты, если она есть;
  • обнаружение гнойных и фибринозно-гнойных наложений на слизистой оболочке при ларингоскопии;
  • явления стеноза гортани II-IV степени;
  • затяжное течение заболевания и его рецидивирование.

При выборе антибиотиков предпочтение отдают цефалоспоринам 3-го и 4-го поколений: цефтриаксону, цефотаксиму, цефепиму). При III-IV стадиях стенозирующих ларингитов, когда ребёнок находится в отделении реанимации и интенсивной терапии, применяют также карбапенемы (имипенем, меропенем), которые обладают более широким спектром активности, включая Pseudomonas aeruginosa и неспорообразующие анаэробы.

При затяжном течении стенозирующего ларингита и рецидивирующем стенозирующем ларингите следует исключать хламидийную этиологию инфекции и применять макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин, рокситромицин. спирамицин и др.). Вообще при рецидивирующем стенозирующем ларингите применяют рекомбинантный интерферон альфа-2 (виферон) в свечах, по 1 свече 2 раза в день в течение 5-7 сут, затем по 1 свече 2 раза в 3 дня, в течение не менее 1-2 мес. Кроме того, при рецидивирующем стенозирующем ларингите в периоде реконвалесценции для предупреждения формирования гиперчувствительности слизистой оболочки гортани и бронхов необходима длительная в течение 1-2 мес гипосенсибилизирующая терапия блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов лоратадином или цетиризином.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Хирургическое лечение острого ларингита

При неэффективности консервативного лечения, при асфиксии показаны интубация трахеи и трахеостомия.

Стенозирующий ларингит у детей

Стенозирующий ларингит у детей — это осложненная форма ларингита, при которой воспалительный процесс из верхних отделов дыхательной системы опускается ниже, переходя на слизистую оболочку гортани, иногда захватывая трахею и бронхи. Другое название этого недуга — ложный круп, так как его симптомы очень схожи с симптомами истинного крупа, возникающего при заболевании дифтерией.

Развитие патологического процесса приводит к отеку слизистой, сужающему (стенозирующему) и без того небольшой просвет гортани и вызывает ларингоспазм, в результате которого малыш начинает задыхаться.

По статистике острые приступы возникают у 50 % детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. После 5 лет оно возникает в редких случаях.

Почему возникает стенозирующий ларингит у детей?

Чаще всего ложный круп развивается на фоне респираторных заболеваний.

Ведущая роль принадлежит вирусам парагриппа и гриппа, а также другим вирусным инфекциям. Иногда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Другими факторами, способными вызвать острое воспаление гортани и привести к приступу стенозирующего ларингита могут быть перенапряжение голосовых связок и аллергические реакции.

Развитию стенозирующего ларингита способствуют особенности строения детской гортани, такие как:

• малый диаметр, податливость и мягкость хрящей;

• узкое и короткое преддверие гортани;

• воронкообразная форма гортани;

• гипервозбудимость мышц, которые замыкают голосовую щель.

Стенозирующий ларингит у детей, как проявляется

Как правило, приступ стенозирующего ларингита начинается ночью, внезапно. Это связано с тем, что во время сна уменьшается дыхательная активность, замедляется кровообращение гортани. Малыш просыпается от нарастающего удушья. В отличие от крупа, возникающего при дифтерии, характерным признаком ложного крупа является грубый лающий кашель.

Накануне, вечером, могут проявляться предшествующие симптомы — сухое покашливание, небольшая охриплость, першение в горле. Вовремя начатое лечение поможет предупредить приступ, но опасность состоит в том, что проявления симптомов могут быть очень легкими, не вызывающими тревоги у родителей.

Тяжесть недуга зависит от степени стеноза. Специалисты выделяют несколько степеней стеноза.

Начальное проявление стенозирующего ларингита, имеющее I или II степень, обычно имеет благоприятный исход.

Наиболее опасной считается III степень. В этой стадии наблюдается сильное затруднение дыхания; можно увидеть как втягивается яремная ямка; западают промежутки между ребрами. Кожа ребенка сильно бледнеет, что свидетельствует о нарастающей гипоксемии (снижения уровня кислорода в крови) и сердечно-сосудистых нарушениях. У ребенка может быть цианоз носогубного треугольника и губ.

Стеноз IV степени — это уже стадия асфиксии и остановки дыхания.

Оказание первой помощи при стенозирующем ларингите

Следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Нужно быть готовым к тому, что ребенка повезут в больницу. Это единственный выход из ситуации.

В ожидании скорой нужно делать все возможное, чтобы облегчить состояние ребенка.

Родителям очень важно самим сохранять спокойствие и успокоить малыша. Волнение только усилит стеноз.

Необходимо обеспечить ребенку приток свежего воздуха. Также рекомендуется хорошо увлажнить помещение (помыть полы, развесить мокрые пеленки). Можно посидеть с ребенком в ванной комнате, при этом открыв кран с горячей водой и дождаться, когда комната наполнится паром.

Многие лечащие врачи советуют дать малышу противоаллергическое лекарство. Но нужно помнить, что такие препараты сушат слизистую, поэтому не стоит забывать о регулярном питье. Давать лекарство нужно строго в соответствии с возрастной дозировкой.

Как можно чаще нужно поить малыша щелочной минеральной водой. Если такой нет в наличии, подойдет простая кипяченая вода с добавление соды. Хорошо, если ребенок будет выпивать по 1-2 глотка каждые 10-15 минут. Также можно поить малыша теплым молоком с добавлением соды. Ни в коем случае нельзя давать компоты или соки, особенно, если ребенок аллергик.

Отлично помогает небулайзер. Можно попробовать снять приступ, сделав ингаляцию. Допустимо использовать минеральную воду без газа или физ раствор. Подойдет для ингаляции, также, простая вода с добавлением соли.

Внимание и незамедлительная реакция родителей очень важны, так как от своевременных действий зависит не просто здоровье, но жизнь малыша. Важно об этом помнить!

Проголосуй!

Загрузка…

причины, симптомы, диагностика и лечение

Острый воспалительный процесс, происходящий в гортани, называется стенозирующий ларингит. Обычно эта патология наблюдается при ОРВИ, но может быть и осложнением бактериальной инфекции, а также при аллергии. У детей воспаление вызывает закрытие просвета гортани, в результате которого затрудняется дыхание.

Почему возникает

Чаще всего стенозирующий ларингит возникает при попадании в организм вируса гриппа, парагриппа, риновируса или энтеровируса. Реже патология возникает как осложнение при герпесе, кори, ветряной оспе и некоторых других инфекционных заболеваниях.

Стенозирующий ларингит в каждом случае развивается следующим образом: слизистая становится отечной, появляется мышечный спазм. Затем в просвете гортани появляется слизь. Организм пытается ее удалить, рефлекторно усиливая спазм. В результате развивается гипоксия.

К развитию ларингита могут привести следующие факторы:

  1. Чрезмерное напряжение голосовых связок.
  2. Прием раздражающих горло продуктов, напитков.
  3. Механические повреждения слизистой горла.
  4. Переохлаждение.
  5. Снижение иммунитета.
  6. Аллергическая реакция.
Шумное дыхание при ларингите может быть вызвано возникновением абсцессов заглоточного или паратонзиллярного типа. Также патология может быть вызвана дифтерией, эпиглоттитом, в результате аспирации инородным телом, травмированием гортани, ожогами.

В некоторых случаях к стенозирующему ларингиту приводят:

  • ларингоспазмы в результате гипокальциемии при рахите, гипотиреозе, почечной недостаточности;
  • врожденный стридор;
  • аллергический отек;
  • гипертрофия миндалин;
  • папилломатоз;
  • кисты;
  • гемангиомы гортани.

После установления причины врач подбирает метод лечения. Он может назначать медикаментозную терапию или рекомендовать оперативное лечение.

Риск развития

Из-за особенности строения гортани дети до шести лет чаще всего страдают от стеноза. До этого возраста детскому организму свойственна:

  • тонкая оболочка гортани;
  • подслизистый слой рыхлый, сильно развития сосудистая сетка;
  • надгортанный хрящ мягкий, вытянутый;
  • дыхательные мышцы слабые.
От начала развития ОРВИ уже на вторые сутки может проявиться стенозирующий ларингит. Чаще всего инфекция проявляется ночью. В развитии недуга не последнюю роль играет наличие аллергии и повышенная чувствительность дыхательных путей к раздражителям.

Клинические проявления

Стенозирующий ларингит на ранних стадиях развития часто принимают за ОРВИ. Усиленные спазмы обычно проявляются ночью. В области гортани появляется чувство давления.

С развитием недуга появляется сухой, лающий кашель, во время которого в воспаленном горле ощущается болезненность. Носогубный треугольник приобретает синеватый оттенок, кожа бледнеет. Появляется одышка, больной начинает углубленно дышать, пытаясь ухватить то ртом, то носом хоть немного воздуха. В результате этого слизистые рта, горла, носа начинают пересыхать. На гортани образуют корочки, перекрывающие дыхательные пути.

У детей стенозирующий ларингит быстро переходит в удушье из-за особенности строения гортани: узкий просвет при воспалении быстро перекрывается, и ребенок начинает задыхаться. Чтобы этого не допустить, необходимо уметь быстро выявить опасную патологию и отличать ее от гриппа и других инфекционных патологий.

Воспалительный процесс в гортани протекает в несколько стадий, каждая из которых проявляется определенными симптомами.

При воспалении гортани проявляется синдром крупа. Это клиническое состояние, характеризующееся осиплостью голоса, лающим кашлем, стенотическим дыханием. По-другому сидром крупа называется стенозирующим ларингитом.

Стадии патологии

Воспаление гортани протекает в четыре стадии.

  1. Стадия компенсированного дыхания. На начальном этапе проявления патологии начинается лающий кашель у ребенка с температурой. Затем присоединяется осиплость голоса, могут отмечаться легкие приступы одышки.
  2. Субкомпенсация. На этой стадии дыхание становится учащенным, шумным. Носогубный треугольник приобретает выраженный синий оттенок. Общее состояние больного ухудшается, появляется беспокойство, нарушается сон.
  3. Декомпенсация. Все тело покрывается липким потом. Отмечается смешанная или инспираторная одышка. Если воспаление гортани у детей доходит до третьей стадии, то наблюдается резкое возбуждение, дыхание ослабленное, зрачки расширенные. Иногда у детей проявляется спутанность сознания.
  4. Асфиксия. Стенозирующий ларингит у детей редко переходит в четвертую стадию. Если это произойдет, то развивается гипоксическая кома с выраженным нарушением всех функций организма. Дети становятся вялыми, сонными, у них замедляется дыхание, вплоть до его остановки.

В единичных случаях четвертая стадия может проявляться непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией, судорогами и серым оттенком кожи.

Возможные осложнения

Если правильно поставлен диагноз стенозирующий ларингит, лечение начато вовремя, то прогноз благоприятный. В противном случае патология оставляет тяжелые последствия. Чаще всего воспаление осложняется обструктивным бронхитом. Реже недуг переходит в следующие патологии:

  • синусит;
  • отит;
  • тонзиллит;
  • менингит;
  • конъюнктивит.
Самым опасным осложнением является пневмония. Если она присоединится к ларингиту, то возможен летальный исход.

Диагностика

Ларингит предполагают при появлении осиплости голоса, лающем кашле, затрудненном дыхании. Также врач учитывает анамнез, данные лабораторного и инструментального обследования. Они помогают подтвердить или опровергнуть диагноз.

В ряде случаев проводится вирусологическое исследование при подозрении на вирусную этиологию недуга. Также проводится обследование на наличие бактериальной инфекции. В обязательном порядке назначается бактериологическая диагностика слизи на дифтерию из ротовой и носовой полости.

Лечение

Если появляется лающий кашель у ребенка с температурой, то стоит сразу же обратиться к врачу.

При первой стадии течения болезни врач назначает обильное питье, ингаляции с лекарственными травами (шалфей, ромашка и пр.). Врач подбирает витамины и средства, повышающие иммунитет. Если лечение не дает положительного результата, то проводят новокаиновую блокаду для снятия отечности дыхательных ходов и спазма. На первой стадии доктор может назначить курс антибиотиков и противовирусных препаратов.

На второй стадии недуга к вышеуказанным средствам добавляют увлажненный кислород, средства для укрепления сердечно-сосудистой системы, диуретики.

Третья стадия требует особого лечения. На ней в терапию включают гормональные препараты. Если лечение не дает положительных результатов, то проводят удаление слизи катетером, после чего слизистую обильно смазывают маслами.

При малой эффективности терапии пациенту проводят трахеотомию, интубацию.

Первая помощь

До приезда скорой помощи необходимо облегчить состояние больного, у которого проявляется стенозирующий ларингит. Первая помощь заключается в следующем:

  1. Обеспечить доступ кислорода. Для этого расстегиваются верхние пуговицы одежды.
  2. Уложить больного в постель и приподнять изголовье кровати.
  3. Обеспечить обильным теплым питьем. Для этого можно использовать чай, теплое молоко.
  4. В зимнее время рекомендуется повысить влажность воздуха в помещении.
  5. Дать антигистаминный препарат.

Если улучшений не наблюдается, то нужно сделать внутримышечно или внутривенно инъекцию «Преднизолона»: 4 мг на килограмм веса ребенка.

После осмотра больного врач сделает инъекцию спазмолитического препарата.

Профилактика

Правила профилактики развития ларингита состоят из следующего:

  • соблюдение личной гигиены;
  • правильное питание;
  • ограничение контактов с болеющими вирусными и бактериальными инфекциями.

Чтобы избежать развития недуга, следует постоянно следить за состоянием здоровья, повышать иммунитет, принимать витамины, делать зарядку.

лечение горла, симптомы, фото, причины – когда ребенку 2, 3, до года

Ларингит у детей может проявляться в разных формах. Острый ларингит обусловлен заражением ребенка вирусами, бактериями, хронический развивается из-за частых воспалений гортани, аллергический вызывают продукты и вещества аллергены. Причины ларингита у детей разные, иногда сложно проследить, что вызвало приступ.

Но наиболее распространенными являются:

  • Вирусный и бактериальный фактор. Механизм их проникновения в организм человека заключается в поражении носоглотки. Вирусы и бактерии накапливаются в гортани, вызывают защитную реакцию организма в виде отека голосовых связок.
  • Вещества-аллергены. Аллергическую форму ларингита могут вызвать контакт с пылью, некоторыми продуктами, бытовой химией, кормом животных, а также с их шерстью и домашними клещами.
  • Сниженный иммунитет. Острый, хронический ларингит может проявляться в виде осложнения после перенесенных заболеваний скарлатиной, корью. Также причиной могут быть постоянное физическое переутомление, частые переохлаждения.
  • Врожденная склонность. Некоторые дети имеют врожденную предрасположенность к заболеваниям – лимфатико-гипопластический диатез. Такая патология встречается при поздних беременностях, когда родителям за 35 лет, либо у матерей, которые будучи в положении не придерживались диеты, злоупотребляли жирами и углеводами, перенесли инфекцию или гестоз. Тогда ребенку рекомендована терапия, направленная на стимуляцию иммунитета, своевременная профилактика инфекции во рту, лечение зубов.
  • Эмоциональное потрясение. Нервная система ребенка еще не готова к некоторым событиям, которые могут встретиться в жизни, поэтому реакцией становятся патологические состояния. Так психическая травма иногда вызывает рефлекторное сокращение голосовых связок. Сильный спазм впоследствии провоцирует ларингит.

Как проявляется?

Ларингит очень коварное заболевание. Поражая организм ребенка, он вызывает патологические изменения тканей гортани разной степени:

  • Катаральный – самая спокойная форма заболевания, симптомы ларингита у детей практически не заметны. Приступ удушья, температура отсутствуют, беспокоит только незначительный кашель, першение в гортани.
  • Гипертрофический – теперь кашель вызван специфическими «узелками», которые сформировались на гортанных складках. Насморка нет, температура в норме. Через несколько дней малыш самостоятельно справляется с симптомами.
  • Атрофический – данная форма развивается на основе длительно текущего хронического ларингита. Характерные черты – часто беспокоит приступ кашля, слизистая гортани истончается, ребенок надолго теряет способность говорить. В детском возрасте приводит к опасным последствиям, ведь малыш, лишенный возможности общаться, неполноценно развивается.

Острый

Острый ларингит у детей возникает абсолютно неожиданно. Нет никаких предварительных симптомов, малыш весел и полон здоровья. Первый признак болезни – без причины изменившийся тембр голоса. Острый ларингит часто сопровождает субфебрильная температура, которая может повышаться до отметки 39.

Ночью или рано утром малыша начинает беспокоить своеобразный «лающий» кашель. Состояние видимо ухудшается, начинаются проблемы с дыханием – происходит сужение гортани, дыхание становится поверхностным, неэффективным. В процессе дыхания участвуют ключицы, мышцы живота и межреберья. Малышу трудно дышать, говорить. Кожа около губ приобретает синюшный оттенок. Приступ ларингита может повторяться в течении 4 ночей, но закончится раньше, если быстро вылечить респираторное заболевание, которое его спровоцировало.

Хронический

Часто повторяющиеся воспаления гортани,  гриппозный и коревой ларингит приводят к развитию хронической формы заболевания. Хронический ларингит часто диагностируют  детей постарше. Повторяющиеся воспалительные процессы  приводят к патологиям тканей гортани. Перестраиваются железы секреции, расширяются сосуды, происходит гипертрофия ткани.

Основной признак хронических процессов – дисфония, от незначительного изменения голоса до явной хрипоты и афонии.

Ребенок может ощущать дискомфорт в гортани или трахеи, легкие покалывания, но не боль. Трудностей с дыханием не возникает. Кашель мокрый. Если хронический ларингит не вылечить, он затянется надолго.

Стенозирующий

Стенозирующий ларингит у детей – более тяжелая форма заболевания. Воспаление быстро прогрессирует и может затронуть дыхательную систему на более глубоком уровне, вызвать бронхит или трахеит. Часто является сопутствующим осложнением ОРВИ, гриппа, аллергического диатеза. Детская гортань имеет очень узкий просвет, который в сочетании с воспалившейся, отекшей слизистой не может функционировать нормально. Кроме того процесс дыхания усугубляется рефлекторными спазмами.

Первый признак, указывающий на стенозирующий ларингит у детей приступ «лающего» кашля, хриплый голос, боль в горле. Стенозирующий кашель особенно остро беспокоит малыша ночью. В зависимости от степени стеноза состояние ребенка классифицируют следующим образом:

  • Компенсация – ребенок становится беспокойным, его дыхание затруднено, особенно во время физической нагрузки. Однако организм легко справляется, температура не повышается, анализы на кислород в норме. Состояние продлиться 1–2 дня.
  • Субкомпенсация – симптомы набирают силу, вдох-выдох осуществляется с помощью ключиц и мышц торса. Постоянно мучает одышка, около губ кожа становится синюшная, которую значительно усиливает приступообразный кашель. Повышается температура, наблюдается тахикардия. Состояние продолжается 3–5 дней.
  • Некомпенсированный стеноз – функции дыхания, кровообращения нарушены, ребенок становится заторможенный и вялый из-за накопившейся углекислоты и гипоксии. Кашель стихает, но одышка усиливается. Малыш дышит шумно и часто, в процессе дыхания задействует мышцы груди. Видно, как запала нижняя часть грудины. Определяется аритмия и пониженное давление.
  • Асфиксия – опасное состояние, грозящее жизни малыша. Сердцебиение замедляется, дыхание отсутствует, появляются судороги, ребенок может впасть в кому. Загазованность крови достигло критического уровня.

Аллергический

Аллергический ларингит у детей начинается с реакции на непереносимое вещество. Образовывается отек, охватывающий гортань целиком или определенную её часть. Голос хрипнет, ощущается дискомфорт при глотании, ночью у ребенка возникают симптомы, аналогичные 4 стадиям стеноза.

Первая стадия не опасна, если лечение назначено правильное, последствий часто удается избежать. Что касается остальных – здесь прогноз зависит от своевременности и эффективности лечения. Чтобы вылечить аллергический ларингит у детей, мало устранить симптомы развивающегося ложного крупа, нужно непременно ликвидировать причину реакции – вещество-аллерген.

Особенности заболевания у малышей до года

Организм маленьких деток слабо сопротивляется болезнетворным микроорганизмам, воздействию сухого, холодного воздуха, загрязненного пылью.  Ларингит у детей до года может быть результатом переохлаждения, инфекционных и вирусных болезней, воспалений в носоглотке.
Отек слизистой, охрипший голос, периодический приступ сухого кашля – все это первые признаки, определяющие наличие ларингита.

Если случился приступ

Если ночью у месячного или годовалого малыша случился приступ, нельзя ждать до утра! Следует тут же вызвать скорую помощь, задыхающемуся ребенку нечего делать дома. Также незамедлительно должна быть оказана первая помощь, чтобы облегчить мучения ребенка.

  • Нельзя паниковать и заставлять нервничать ребенка. Эмоциональное потрясение, плач усиливают спазм и сужение гортани.
  • Малышу полезно теплое щелочное питье, оно хорошо снимает отечность. Подойдет Боржоми или любая щелочная вода. Можно делать раствор самостоятельно – 1 л. кипяченой воды + 1 ч.л. соды. Пить часто и понемногу – 10–15 мин. по 1–2 ложки столовые или чайные для месячного малыша. Нельзя пить компоты, соки, кофе, не рекомендуется молоко – все это аллергены, опасные в случае аллергического ложного крупа.
  • Рекомендуется делать ребенку паровую ванную. Отнести его в ванную комнату, заткнуть отверстие слива и включить горячую воду. В комнате образуется много пара. Нужно посидеть здесь минут 5–10, затем через полчаса повторить процедуру. Эффект будет быстрым – со второго раза «лающий кашель» увлажнится, начнет отходить мокрота.
  • Хорошо помогают теплые ножные ванночки. Немного попарив ножки, нужно укутать их, а ребенку снова дать попить теплого.
  • Если в комнате сухой воздух, его нужно увлажнить – вымыть пол, развесить мокрые полотенца, поставить тазик с водой.
  • Чтобы предупредить аллергическую реакцию, используют антигистаминные препараты – супрастин, лоратадин, а также лекарства, снимающие спазм – но-шпа, папаверин. Дозировка рассчитывается с учетом возраста.
  • Можно воспользоваться небулайзером с физраствором –  лучшая первая помощь при сухом кашле. Можно делать смесь физраствор и одно из лекарств – лазолван, пульмикорт, беродуал, амбробене. Такую ингаляцию использовать не чаще 2–3 раз в день.
  • Если температура поднялась выше 38–39 лучше дать жаропонижающее.

Ларингит у детей до года протекает намного сложнее, чем у ребят постарше. Иммунная система месячного младенца не сформирована, гортанная щель очень узкая, а слизистая настолько рыхлая, что отечность, спровоцированная заболеванием,  может лишить легкие кислорода.

Признаки ларингита у грудных детей прогрессируют с невероятной скоростью.

Поэтому такие заболевания, как ларингит и трахеит, в виду возможности асфиксии считаются смертельно опасными для новорожденного и месячного крохи. Едва заметив малейшие признаки развивающегося заболевания, родители обязаны немедленно позвать врача на помощь. Чтобы грудничок не задохнулся, его нужно держать на руках вертикально и периодически поить теплым.

Эффективные мелоды лечения

Важно, чтобы каждый читатель этой статьи понимал, что информация  как лечить ларингит у детей выложена здесь исключительно в целях ознакомления. Ставить диагноз и назначать лечение имеет право только квалифицированный медик.
Поэтому если у ребенка начался стенозирующий кашель, поднялась температура или есть малейшее подозрение на развитие болезни, необходимо срочно доставить малыша в больницу. Врач осмотрит ребенка, сделает общий анализ крови, определит степень тяжести болезни и на основе этого назначит эффективное лечение.

1 степень стеноза

Лечение легкой формы ларингита происходит в домашних условиях. Здесь можно создать малышу спокойную атмосферу покоя и защищенности, что избавит его от лишней нервозности. Чтобы снять симптомы можно делать теплые ванночки для ног, ставить горчичники, компресс, использовать согревающую мазь, но без запаха, чтобы не вызвать аллергическую реакцию. По той же причине не рекомендуется давать молоко, мед, варенье, отвары из разнотравья.

Если заболевание вызвала инфекция, врач назначит антибиотики, при аллергической форме – антигистаминные препараты. Также нужно будет отыскать источник аллергена и избавиться от него.

Ежедневная влажная уборка обязательна. Воздух в комнате должен быть свежий, влажный, лишенный следов пыли, помещение нужно регулярно проветривать, желательно перед сном.

2–3 степень стеноза

Лечение 2 и 3 степени стеноза заболевания проходит в стационаре, так как состояние ребенка может резко ухудшиться. Осмотр ребенка проводится очень аккуратно, не позволяя себе громких звуков, резких телодвижений. Важно чтобы рядом были родители, держали кроху на руках. Так его нервная система меньше подвергается стрессу и нервный кашель не появляется.

Обычно госпитализация подразумевает обязательное взятие общего анализа крови, но лучше эту процедуру провести позже, когда состояние ребенка нормализируется. Лечение будет заключаться в использовании ингаляций, проведении жаропонижающей, антибактериальной и инфузионной терапии.

4 степень стеноза

Лечение 4-й самой опасной стадии проводится исключительно в отделении интенсивной терапии и реанимации. Если стремительное развитие болезни приводит к асфиксии, когда гортанная щель полностью перекрыта отеком, врач поставит трахеостому. Процедура очень сложная: под щитовидной железой, обходя нефункционирующую голосовую щель, делают надрез, в который вставляют дыхательную трубку. Как только состояние стабилизируется трахеостому удалят, а кроха будет свободно дышать носом.

Применение антибиотиков


Для лечения осложненного ларингита врач может назначить антибиотики. Это решение оправдывается следующими факторами:
  • В процессе диагностики обнаружилась бактериальная природа заболевания;
  • Есть опасность интоксикации организма – ребенка температурит, знобит, он ощущает слабость, аппетита нет;
  • Врач хочет перестраховаться антибиотиками во избежание осложнений.

Применяют следующие антибактериальные препараты:

  1. Пенициллины: Аугментин, Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, Экоклав суспензия;
  2. Цефалоспорины: сиропы Супракс, Цефадокс, Цефикс, инъекции Фортум, Цефтриаксон;
  3. Макролиды: Кларитомицин, Хемомицин, Экомед, Зетамакс ретард, Сумамед, Азитрокс.

Бактериальный ларингит случается очень редко, чаще его природа возникновение обусловлено вирсными заболеваниями, которые бесполезно лечить антибиотиками. Поэтому в эффективном лечении ларингита антибиотики используются лишь тогда, когда эта мера действительно необходима.

В совокупности с антибактериальным лечением применяются различные пробиотики, чтобы нормализовать флору кишечника – Линекс, Лактобактерин, Пробифор, Лактовит.

Ингаляции


Ингаляции при ларингите у детей чрезвычайно эффективны и абсолютно безвредны. Незаменимым средством, способным облегчить приступ удушающего кашля при ларингите, являются ингаляции небулайзером. Принцип работы ингалятора небулайзер заключается в очень мелком дроблении и распылении лекарственного раствора.
В небулайзер помещается раствор, в который включены специальные лекарства для ингаляций. Прибор распыляет раствор на мельчайшие частицы, они быстро проникают в глубину органов дыхания, не вызывая раздражения и спазма.

Если ребенок страдает хроническими заболеваниями дыхательной системы, родители просто обязаны обзавестись небулайзером.

Ингалятор значительно облегчает процесс лечения. Выполнять терапевтические процедуры с ним легко, комфортно. Нужно только загрузить в небулайзер прописанный доктором состав.

Негазированная минеральная вода

В небулайзер можно добавлять Боржоми или Нарзан, предварительно выпустив газ. Эта ингаляция наиболее эффективна утром. Минералка снимает отек, увлажняет бронхи, устраняет рефлекторный кашель. Небулайзер с минеральной водой можно использовать с первых дней жизни.

Пульмикорт

Быстро воздействует на слизистую, имеет смягчающий, противовоспалительный эффект.  Пульмикорт разводят физраствором, суспензию можно использовать в течение 30 минут. Индивидуальную дозировку определяет врач. Пульмикорт можно давать детям от 6 месяцев.


Пульмикорт добавляют только в небулайзер, другие виды ингаляторов для этого лекарства не подходят. Наилучшее лечение обеспечивает использование мундштука или маски. Дышать спокойно, ровно. Небулайзер доставляет вещество в гортань, где оно быстро поглощается. Закончив ингаляцию, нужно умыться и сполоснуть полость рта, чтобы предотвратить раздражение.

Пульмикорт имеет длительное терапевтическое действие – около 12 часов. Ингаляции следует продолжать 1–2 недели.

Это гормональный препарат, поэтому в редких случаях чреват побочными эффектами, заметив которые следует тут же сообщить лечащему врачу.
Пульмикорт может вызвать аллергические реакции в виде сыпи, ощущение сухости во рту, кандидоз в носоглотке, со стороны нервной системы могут наблюдаться депрессивные состояния, нервозность. Прежде чем добавлять пульмикорт в небулайзер следует проконсультироваться у педиатра.

Беродуал


Активные вещества препарата Беродуал предотвращают спазм бронхов, воздействуя на их мускулатуру, улучшает отхаркивающий эффект, положительно влияет на функции органов дыхания. Беродуал назначается, если заболевание уже перешло в хроническую стадию. В небулайзер добавляют беродуал, предварительно разбавленный 3–4 мл физраствора.

Дозировку вещества беродуал назначает лечащий врач. Нельзя заменять физраствор дистиллированной водой, а также хранить приготовленную смесь. Беродуал дает побочные эффекты в виде нервозности, изменения вкуса, дискомфорта во рту, головокружения, головных болей. Заметив признаки побочных эффектов, нужно сообщить врачу.

Компрессы

Чтобы облегчить кашель и обеспечить согревающий эффект можно использовать компресс, но прежде следует посоветоваться с лором о целесообразности данного действия, а также проверить нет ли температуры. При повышенной температуре такой метод применять нельзя. Компресс ставится на грудь, шею. Днем используется сухой компресс, а ночью – влажный.

Влажный компресс

Сооружается с применением спирта, масел, травяных настоек, жира барсука и нутрии. Самый простой вариант – водочный или спиртовой компресс. Водку разводят 1:1 с водой, в приготовленном растворе смачивают повязку из ваты и марли, отжимают, прикладывают к телу. Далее повязку нужно покрыть слоем полиэтилена, а сверху примотать компресс теплой тканью. Главное не затягивать повязку слишком туго, чтобы не пережать сосуды. В таком виде компресс оставляют на ночь. Утром это место протирают спиртом.

Сухой компресс

С утра сняв влажную повязку, накладывают сухой компресс. Используется аналогичная ватно-марлевая повязка, но уже сухая. Такой компресс согревает слабо, его используют на первой стадии воспалительного процесса. Компресс остается на теле около 8 ч, потом 2 часа перерыв и снова на ночь накладывается влажная повязка. Данный метод терапии требует длительного нахождения дома, на улицу выходить нельзя.

Профилактика

Профилактика ларингита у детей заключается в повышении защитных функций детского иммунитета. Лучший способ предупредить респираторные и инфекционные заболевания – закаливание. Ребенку полезно принимать контрастный душ, чаще бывать на улице, стараться не говорить, а тем более кричать на морозе.

Если ребенок шумный или любит покричать, следует объяснить ему важность голосового режима, побывать у доктора, который назначит комплексы упражнений для голосовых связок. Можно снизить частоту заболеваний ларингитом, если давать ребенку адаптогены – травяные настойки аралии и родиолы, а также экстракт элеутерококка.

лечение, симптомы, фото; острый ларингит и температура при нем

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э
  • 0-9
  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели

Острый ларингит (ложный круп) у детей

Симптомы острого ларингита у детей

Острый ларингит обычно развивается на 2–2 сутки острой инфекции верхних дыхательных путей и характеризуется охриплостью голоса. При остром ларингеотрахеите присоединяется звучный «лающий» кашель. В легких — проволочные сухие хрипящие хрипы, выслушиваются в основном при вдохе. Ребенок взволнован.

Острый стенозирующий ларингит характеризует триаду симптомов — охриплость голоса, звонкий «лающий» кашель и шумное дыхание — стридор гортани, который проявляется в основном инспираторной одышкой.Кроме того, могут быть слышны сухие свистящие хрипы, в основном при вдохе. Ребенок проявляет выраженную тревогу, возбужден. Температурная реакция зависит от реактивности детского организма и от возбудителя острого ларингита. Так. При парагриппозной этиологии и ПК-вирусной температуре реакция умеренная, при гриппозной этиологии температура высокая. В течение дня инспираторная одышка и степень обструкции дыхательных путей варьируются от почти полного исчезновения до тяжелой, но наиболее выражены ночью.

Признаки лингита в большинстве случаев типичны и касаются в первую очередь детей, появление которых до криза не свидетельствует о наличии у них какого-либо заболевания или из анамнеза известно, что они в настоящее время испытывают явления ринита или аденоидита. Как уже отмечалось выше, для поясничной подкладки характерен приступ ложного крупа — особой формы острой поясничной перевязки, характеризующейся повторяющимися и более или менее быстро проходящими признаками острого стеноза гортани;

Возникает в основном у детей в возрасте от 2 до 7 лет, для которого характерно внезапное начало; возникает чаще ночью, как правило, у здоровых до этого детей или страдающих ОРЗ.Начало приступа в ночное время объясняется тем, что при горизонтальном положении увеличивается припухлость в подкладочном пространстве и ухудшаются условия отхаркивания слизи. Также известно, что ночью повышается тонус парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва), что приводит к усилению секреторной активности слизистых желез верхних дыхательных путей, в том числе гортани, трахеи и бронхов.

При ложном крупе ребенок просыпается ночью с признаками быстро нарастающего удушья, сопровождающегося выраженным нарушением дыхания, объективно проявляющимися признаками инспираторной одышки — втягиванием на вдохе яремной и надключичной ямок, межреберных промежутков, цианозом губы и носогубный треугольник, двигательное беспокойство.В.Г. Ермолаев описал респираторный симптом, характерный только для ложного крупа, заключающийся в том, что между выдохом и вдохом есть промежуток времени. Характерно, что этот симптом не наблюдается при истинном крупе, при котором дыхательные циклы следуют непрерывно один за другим без интервалов, и дыхание начинается! Еще раньше выдоха, а само дыхание шумное, резкое. Во время приступа ложного крупа звучность голоса сохраняется, что свидетельствует об отсутствии поражения голосовых складок — симптом, не характерный для дифтеритического ларингита.При этом возникает сухой, хриплый лающий кашель.

Кашель является следствием рефлекторного возбуждения кашлевого центра и возникает как отражение защитного механизма, который предотвращает застойные явления и способствует отторжению и выделению продуктов воспаления (слизи, опущенного эпителия, корок и т. Д.) Из гортани и нижележащих дыхательных путей. . Есть два типа кашля: продуктивный (полезный) и непродуктивный (бесполезный). Продуктивный кашель не следует подавлять, если он сопровождается выделением секрета, воспалительного экссудата, транссудата и агентов, попавших из окружающей среды в дыхательные пути.Во всех остальных случаях он называется непродуктивным, а иногда вызывает дополнительное раздражение гортани.

Наличие хриплого кашля и звона рек — почти патогномоничный признак поясничной подкладки. Эти явления могут длиться от нескольких минут до 2-3 часов; приступ завершается выделением вязкой мокроты. На следующее утро ребенок просыпается в обычном состоянии. Приступ может повториться в ту же ночь или в следующую; в некоторых случаях это не повторяется. Если сделать непрямую ларингоскопию, можно увидеть при нормальной форме голосовых складок гиперемированные, отечные гребни; при ларингоспазме голосовые складки на выдохе находятся в закрытом или почти закрытом состоянии, а на вдохе немного расходятся, при этом ширина дыхательной щели не превышает 2 мм.Аналогичная картина появляется при прямой ларингоскопии.

Температурная реакция при приступе не выражена и диссоциирует с частым пульсом. При двух-трех приступах за ночь возникает большая нагрузка на миокард, что может привести к коллапсу.

Среди возможных осложнений наиболее тяжелые — бронхопневмония и ларинготрахеобронхит, при которых прогноз в отношении жизни очень серьезный.

Симптомы острого ларингита

Стеноз почечной артерии | NIDDK

На этой странице:

Что такое стеноз почечной артерии (RAS) и реноваскулярная гипертензия (RVH)?

Стеноз почечной артерии (РАС) — это сужение одной или обеих почечных артерий.«Почечный» означает «почка», а «стеноз» означает «сужение». Почечные артерии — это кровеносные сосуды, по которым кровь поступает к почкам из аорты — основного кровеносного сосуда, по которому кровь идет от сердца к артериям по всему телу.

Реноваскулярная гипертензия (РВГ) — это высокое кровяное давление, вызванное РАС. Артериальное давление записывается двумя числами, разделенными косой чертой, 120/80, и обозначается как «120 на 80». Верхнее число называется систолическим давлением и представляет собой давление, когда сердце бьется и проталкивает кровь по кровеносным сосудам.Нижнее число называется диастолическим давлением и представляет собой давление при расслаблении кровеносных сосудов между ударами сердца. Артериальное давление человека считается нормальным, если оно составляет 120/80 или ниже. Высокое кровяное давление — это систолическое давление 140 или выше или диастолическое давление 90 или выше. 1

Что такое почки и что они делают?

Почки — это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны позвоночника.Ежедневно обе почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы произвести от 1 до 2 литров мочи, состоящей из отходов и лишней жидкости.

Почки — два бобовидных органа.

Что вызывает РАС?

Около 90 процентов РАС вызывается атеросклерозом — закупоркой, сужением и затвердением почечных артерий. 2 В этих случаях РАС развивается, когда бляшка — липкое вещество, состоящее из жира, холестерина, кальция и других материалов, содержащихся в крови, — накапливается на внутренней стенке одной или обеих почечных артерий.Накопление зубного налета делает стенку артерии жесткой и узкой.

Большинство других случаев РАС вызвано фибромышечной дисплазией (ящур) — аномальным развитием или ростом клеток на стенках почечной артерии, что может вызвать сужение кровеносных сосудов. Редко причиной РАС являются другие условия.

В большинстве случаев РАС бляшка накапливается на внутренней стенке одной или обеих почечных артерий.

Кто подвержен риску РАН?

Люди с риском атеросклероза также подвержены риску РАС. Факторы риска РАС, вызванного артеросклерозом, включают

  • высокий уровень холестерина в крови
  • высокое кровяное давление
  • курение
  • инсулинорезистентность
  • сахарный диабет
  • лишний вес или ожирение
  • Недостаток физической активности
  • диета с высоким содержанием жиров, холестерина, натрия и сахара
  • мужчина старше 45 лет или женщина старше 55 лет
  • Семейная история ранних пороков сердца

Факторы риска РАС, вызванного ящуром, неизвестны, но ящур чаще всего встречается у женщин и людей в возрасте от 25 до 50 лет. 3 Ящур может поражать более одного человека в семье, что указывает на то, что он может быть вызван унаследованным геном.

Какие симптомы РАС?

Во многих случаях РАС не имеет симптомов, пока не становится тяжелым.

Признаками РАС обычно являются либо высокое кровяное давление, либо снижение функции почек, либо и то, и другое, но РАС часто игнорируется как причина высокого кровяного давления. РАС следует рассматривать как причину высокого кровяного давления у людей,

  • старше 50 лет, когда у них развивается высокое кровяное давление или наблюдается заметное повышение кровяного давления
  • не имеют семейного анамнеза высокого кровяного давления
  • нельзя успешно вылечить с помощью по крайней мере трех или более различных типов лекарств от кровяного давления

Симптомы значительного снижения функции почек включают

  • учащение или уменьшение мочеиспускания
  • отек — припухлость, обычно в ногах, ступнях или лодыжках, реже в руках или лице
  • сонливость или усталость
  • Общий зуд или онемение
  • сухая кожа
  • головные боли
  • потеря веса
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • рвота
  • проблемы со сном
  • проблемы концентрации
  • потемневшая кожа
  • мышечные судороги

Каковы возможные осложнения РАН?

Люди с РАС подвержены повышенному риску осложнений в результате потери функции почек или атеросклероза, возникающего в других кровеносных сосудах, таких как

  • Хроническая болезнь почек (ХБП) — снижение функции почек в течение определенного периода времени
  • Ишемическая болезнь сердца — сужение и затвердение артерий, кровоснабжающих сердце
  • инсульт — повреждение головного мозга, вызванное недостаточным притоком крови к мозгу
  • Заболевание периферических сосудов — закупорка кровеносных сосудов, ограничивающая поток крови от сердца к другим частям тела, особенно к ногам.

RAS может привести к почечной недостаточности, описываемой как терминальная стадия почечной недостаточности, при лечении с помощью процедур с фильтрацией крови, называемых диализом или трансплантацией почки, хотя это редко встречается у людей, которые получают постоянное лечение RAS.

Как диагностируется РАС?

Поставщик медицинских услуг может диагностировать РАС, прослушивая брюшную полость с помощью стетоскопа и выполняя визуализационные тесты. Когда кровь течет через узкую артерию, она иногда издает свистящий звук, называемый шумом. Медицинский работник может поместить стетоскоп спереди или сбоку на живот, чтобы прослушать этот звук. Однако отсутствие этого звука не исключает возможности РАС.

В некоторых случаях RAS обнаруживается, когда человек проходит тест по другой причине.Например, врач может обнаружить РАС во время коронарной ангиограммы для диагностики сердечных заболеваний. Коронарная ангиограмма — это процедура, при которой используется специальный краситель, называемый контрастным веществом, и рентгеновские лучи, чтобы увидеть, как кровь течет через сердце.

Для диагностики РАС используются следующие методы визуализации:

  • Дуплексное УЗИ. Дуплексное ультразвуковое исследование сочетает в себе традиционное ультразвуковое исследование с допплеровской ультрасонографией. Традиционный ультразвук использует устройство, называемое преобразователем, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры.Доплеровское ультразвуковое исследование регистрирует звуковые волны, отраженные от движущихся объектов, таких как кровь, для измерения их скорости и других аспектов того, как они текут. Процедура проводится в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице специально обученным техником, а изображения интерпретируются радиологом — врачом, специализирующимся на медицинской визуализации. Анестезия не нужна. Изображения могут показывать закупорку почечной артерии или кровь, движущуюся по соседним артериям с более низкой скоростью, чем обычно.Ультразвук неинвазивен и дешев.
  • Катетерная ангиограмма. Катетерная ангиограмма, также называемая традиционной ангиограммой, представляет собой особый вид рентгеновского снимка, при котором тонкая гибкая трубка, называемая катетером, проходит через крупные артерии, часто от паха, к интересующей артерии — в данном случае , почечная артерия. Процедура проводится в условиях стационара или поликлиники рентгенологом. Анестезия не требуется, хотя для уменьшения беспокойства во время процедуры можно назначить седативное средство.Контрастное вещество вводится через катетер, поэтому почечная артерия более четко видна на рентгеновском снимке. Катетерная ангиограмма является «золотым стандартом» диагностики РАС благодаря высокому качеству получаемого изображения. Кроме того, во время одного визита можно лечить тяжелый РАС. Однако катетерная ангиограмма — это инвазивная процедура, и у человека могут быть побочные эффекты от седативного или контрастного вещества, или может быть кровотечение или повреждение артерии из катетера. Эта процедура также дороже, чем другие методы визуализации.
  • Компьютерная томографическая ангиография (КТА). При сканировании CTA для создания изображений используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий. Процедура проводится в амбулаторном центре или в больнице рентгенологом, а изображения интерпретируются рентгенологом. Анестезия не нужна. Контрастное вещество вводится в вену на руке человека, чтобы лучше видеть структуру артерий. КТА-сканирование требует, чтобы человек лежал на столе, который вставляется в устройство в форме туннеля, где и делается рентгеновский снимок.КТА-сканирование менее инвазивно, чем катетерная ангиограмма, и занимает меньше времени. Однако риски, связанные с рентгеновским излучением, все еще существуют, и для теста часто требуется больше контрастного вещества, чем для катетерной ангиограммы, поэтому его нельзя рекомендовать людям с плохой функцией почек.
  • Магнитно-резонансная ангиограмма (МРА). MRA использует радиоволны и магниты для получения подробных изображений внутренних органов и мягких тканей тела без использования рентгеновских лучей. Процедура проводится в амбулаторном центре или в больнице рентгенологом, а изображения интерпретируются рентгенологом.Анестезия не требуется, хотя легкая седация может использоваться для людей, которые боятся замкнутого пространства. Контрастное вещество может быть введено в вену на руке человека, чтобы лучше видеть структуру артерий. При большинстве МРА-сканирований человек лежит на столе, который вставляется в устройство в форме туннеля, которое может быть с открытым или закрытым концом; некоторые новые машины предназначены для того, чтобы человек мог лежать на более открытом пространстве. Помимо неинвазивного получения высококачественных изображений, МРА может обеспечить функциональную оценку кровотока и функции органов.Однако использование контрастного вещества для МРА не рекомендуется людям с плохой функцией почек из-за риска осложнений для кожи и других органов, если почки не удаляют контрастное вещество достаточно хорошо.

Как лечится РАС?

Лечение РАС включает изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство и направлено на

  • предотвратить ухудшение работы RAS
  • угощение RVH
  • снимает закупорку почечных артерий

RAS, который не привел к RVH или вызвал значительную закупорку артерии, может не нуждаться в лечении.РАС, который необходимо лечить, также называемый критическим РАС, определяется Американской кардиологической ассоциацией как уменьшение диаметра почечной артерии более чем на 60 процентов. 1 Однако поставщики медицинских услуг не совсем уверены, какая степень закупорки вызовет серьезные проблемы.

Изменения образа жизни

Первым шагом в лечении РАС является изменение образа жизни, способствующее здоровью кровеносных сосудов по всему телу, включая почечные артерии. Лучшие способы предотвратить образование зубного налета в артериях — это заниматься спортом, поддерживать здоровый вес и выбирать здоровую пищу.Курильщикам следует бросить курить, чтобы защитить свои почки и другие внутренние органы.

Лекарства

Людям с РВГ может потребоваться прием лекарств, которые, если их принимают в соответствии с предписаниями врача, снижают кровяное давление, а также могут значительно замедлить прогрессирование заболевания почек. Два типа препаратов для снижения артериального давления, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), доказали свою эффективность в замедлении прогрессирования заболевания почек.Многим людям требуется два или более лекарств для контроля кровяного давления. В дополнение к ингибитору АПФ или БРА может быть назначено мочегонное средство — лекарство, которое помогает почкам выводить жидкость из крови. Также могут потребоваться бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и другие лекарства от артериального давления. Некоторые люди с РАС не могут принимать ингибитор АПФ или БРА из-за воздействия на почки. Людям с РАС, которым прописали ингибитор АПФ или БРА, следует проверить функцию почек в течение нескольких недель после начала приема лекарства.

Также могут быть прописаны лекарства, снижающие уровень холестерина, чтобы предотвратить образование зубного налета в артериях, и разжижающие кровь, такие как аспирин, чтобы облегчить кровоток по артериям.

Хирургия

Хотя в прошлом хирургическое вмешательство использовалось для лечения РАС из-за атеросклероза, недавние исследования не показали улучшения результатов хирургического вмешательства по сравнению с медикаментозным лечением. Однако людям с РАС, вызванным ящуром или РАС, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, состояние которого не улучшается при приеме лекарств.К различным типам хирургических вмешательств по поводу РАН относятся следующие. Процедуры проводятся в больнице сосудистым хирургом — врачом, который специализируется на восстановлении кровеносных сосудов. Нужна анестезия.

  • Ангиопластика и стентирование. Ангиопластика — это процедура, при которой катетер вводится в почечную артерию, как правило, через пах, как при катетерной ангиограмме. Кроме того, для ангиопластики можно надуть крошечный баллончик на конце катетера, чтобы прижать бляшку к стенке артерии.Затем внутри артерии может быть размещена небольшая сетчатая трубка, называемая стентом, чтобы бляшка оставалась сплющенной, а артерия открытой. Людям с РАС, вызванным ящуром, можно успешно лечить только ангиопластикой, тогда как ангиопластика со стентированием дает лучший результат для людей с РАС, вызванным атеросклерозом.
  • Эндартерэктомия или шунтирование. При эндартерэктомии бляшка удаляется из артерии, оставляя внутреннюю выстилку гладкой и прозрачной. Для создания обходного анастомоза используется вена или синтетическая трубка для соединения почки с аортой.Этот новый путь служит альтернативным путем, по которому кровь течет по заблокированной артерии в почку. Эти процедуры выполняются не так часто, как раньше, из-за высокого риска осложнений во время и после процедуры.

Еда, диета и питание

Ограничение потребления жиров, холестерина, натрия и сахара может помочь предотвратить атеросклероз, который может привести к РАС. Большая часть натрия в рационе поступает из соли. Здоровая диета, которая предотвращает ожирение и лишний вес, также может помочь предотвратить атеросклероз.Людям с РАС, вызвавшим снижение функции почек, следует ограничить потребление белка, холестерина, натрия и калия, чтобы замедлить прогрессирование почечной недостаточности. Более подробную информацию о питании при ХБП можно найти в разделах о здоровье NIDDK, Правильное питание при хронической болезни почек и Питание при поздней стадии хронической болезни почек у взрослых. Люди должны обсудить со своим врачом, какая диета им подходит.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Джеймс П.А., Опарил С., Картер Б.Л. и др. Основанное на фактах руководство 2014 года по лечению высокого кровяного давления у взрослых — отчет членов комиссии, назначенных в Восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8). Журнал Американской медицинской ассоциации. Опубликовано онлайн 18 декабря 2013 г.

[2] Plouin PF, Bax L. Диагностика и лечение стеноза почечной артерии. Nature Reviews Нефрология. 2010; 6: 151–159.

[3] Информационная страница NINDS по фибромышечной дисплазии. Сайт Национального института неврологических заболеваний и инсульта. www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Fibromuscular-Dysplasia-Information-Page. Обновлено 23 июня 2011 г. Проверено 11 апреля 2012 г.

Симптомы, лечение, перспективы и многое другое

Обзор

Привратник — это мышечный клапан, расположенный между желудком и тонкой кишкой. Это выход из желудка и ворота в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки.Он помогает желудку удерживать пищу, жидкости, кислоты и другие вещества до тех пор, пока они не будут готовы перейти в тонкий кишечник и далее перевариваться, а затем всасываться.

По не совсем понятным причинам привратник иногда может утолщаться и вызывать сужение просвета. Это называется стенозом привратника. Это утолщение может стать настолько большим, что блокирует поток пищи из желудка в тонкий кишечник.

Стеноз привратника чаще всего поражает маленьких детей. Он обнаруживается у 2–3 детей на 1000 детей.Чаще всего он появляется в первые 2-8 недель жизни, хотя может возникать у детей до 6-месячного возраста. Состояние мешает кормлению, поэтому может повлиять на рост и гидратацию. Вот почему важны ранняя диагностика и лечение.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом являются основными симптомами стеноза привратника. Большинство детей с этим заболеванием выглядят нормально при рождении. Симптомы обычно начинаются и постепенно ухудшаются в течение первых нескольких месяцев жизни. Симптомы могут включать:

  • Сильная рвота после кормления, которая отличается от обычной срыгивания. По мере того, как клапан привратника со временем утолщается, рвота становится более частой и взрывной. Это может быть метательная рвота, то есть она проходит на несколько футов ото рта ребенка.
  • Обезвоживание. Утолщенный привратник блокирует не только прохождение твердой пищи, но и жидкости. Обезвоженный ребенок может плакать без слез, иметь меньше мокрых подгузников и становиться вялым.
  • Голод. Ребенок со стенозом привратника может хотеть постоянно есть или быть суетливым из-за голода.
  • Запор. Отсутствие достаточного количества пищи и жидкости в кишечнике может вызвать запор.
  • Спазмы желудка. Некоторые родители замечают «волнообразные» сокращения, которые проходят по животу их ребенка после кормления. Это происходит, когда мышцы живота напрягаются, пытаясь переместить пищу через суженный просвет привратника и сфинктер привратника.

В отличие от желудка, младенцы со стенозом привратника обычно не выглядят такими больными между кормлениями.

Стеноз привратника встречается нечасто. Некоторые дети более склонны к этому, чем другие. Вещи, которые подвергают ребенка риску:

  • Секс. Младенцы мужского пола, особенно первенцы мужского пола, подвержены большему риску, чем девочки.
  • Семейная история. Примерно 15 процентов детей с этим заболеванием имеют семейный анамнез заболевания. У ребенка, рожденного от женщины, страдавшей этим заболеванием в младенчестве, в три раза выше вероятность развития стеноза привратника.
  • Гонка. Заболевание, скорее всего, затронет кавказцев североевропейского происхождения. Это реже встречается у афроамериканцев и азиатов.
  • Курительный табак. № Курение во время беременности почти вдвое увеличивает вероятность рождения ребенка со стенозом привратника.
  • Кормление из бутылочки. В исследовании 2012 года младенцы, которых кормили из бутылочки, имели более высокий риск развития стеноза привратника, по крайней мере, в четыре раза чаще, чем у детей, которых не кормили из бутылочки.Эксперты в этом исследовании не смогли точно определить, был ли более высокий риск из-за самого механизма кормления, или же грудное молоко по сравнению с молочными смесями во время кормлений также способствовало повышенному риску.
  • Использование антибиотиков. Использование некоторых антибиотиков в раннем возрасте может увеличить риск пилорического стеноза у ребенка. Одно исследование показывает, что наибольший риск имели младенцы, получавшие антибиотики в первые две недели жизни.

При подозрении на стеноз привратника, врач вашего ребенка тщательно изучит анамнез и проведет физический осмотр живота вашего ребенка.Если врач почувствует утолщение привратника, которое может ощущаться как оливковое, дальнейшие тесты могут не потребоваться.

Если врач не нащупывает привратник, он может назначить УЗИ брюшной полости, чтобы исследовать ткань брюшной полости, чтобы увидеть привратник. Врач также может попросить сделать рентгеновское изображение после того, как ваш ребенок выпьет контрастную жидкость, чтобы улучшить четкость изображений. Этот контрастирующий оральный рентгеновский снимок может показать, как жидкость движется из желудка в тонкий кишечник, и показать, есть ли закупорка.

Стеноз привратника требует лечения. Само по себе это не улучшится.

Вашему ребенку потребуется операция, называемая пилоромиотомией. Во время этой операции, которая может быть сделана лапароскопически, хирург разрезает часть утолщенной мышцы, чтобы восстановить путь прохождения пищи и жидкости.

Если ваш ребенок обезвожен из-за частой и сильной рвоты, его, возможно, необходимо госпитализировать и ввести жидкость через внутривенную иглу, введенную в вену (жидкость для внутривенного введения) перед операцией.После правильной гидратации вашему ребенку придется воздерживаться от кормления в течение нескольких часов, чтобы снизить риск рвоты под анестезией.

Сама операция обычно занимает менее часа, но ваш ребенок, скорее всего, останется в больнице от 24 до 36 часов. Большинство младенцев чувствуют себя хорошо после операции. Кормление постепенно возобновляется, и боль обычно купируется безрецептурными обезболивающими. Небольшая рвота в первые несколько часов и дней после операции у младенцев — это нормально, когда желудок успокаивается.

Это заболевание может повлиять на потребности вашего ребенка в питании и гидратации, поэтому важно обращаться за медицинской помощью, когда у вашего ребенка проблемы с кормлением. Это состояние можно успешно исправить хирургическим путем, и большинство младенцев продолжат расти и развиваться, как и другие младенцы.

Q:

Может ли это заболевание развиться у взрослых или только у младенцев?

Анонимный пациент

A:

Да, согласно литературе, пилорический стеноз очень редко встречается у взрослых.Это может развиться из-за объяснимой причины, такой как соседняя язва, рак или спайки после операции на брюшной полости. Это также может быть идиопатическим, когда не обнаружена первопричина. Идиопатическая форма встречается гораздо реже и чаще встречается у мужчин среднего возраста. Когда симптомы становятся серьезными, а форма и функция желудочно-кишечного тракта не могут развиваться должным образом, требуется хирургическое вмешательство. В зависимости от степени стеноза привратника корректирующая операция у взрослого может быть более обширной, чем у ребенка.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Муковисцидоз у детей: причины, симптомы и лечение

Муковисцидоз — это генетическое заболевание, поражающее клетки, вырабатывающие слизь, пищеварительные жидкости и пот.

Людям с муковисцидозом (МВ) обычно ставят диагноз в раннем детстве. Более 30 000 детей и молодых людей в Соединенных Штатах в настоящее время живут с этим заболеванием.

CF может вызывать различные осложнения, включая хронические инфекции легких, недостаточность питания и бесплодие. Хотя лечения нет, лечение может улучшить качество жизни ребенка и продлить его жизнь.

В этой статье мы описываем причины и симптомы CF и описываем процедуры, которые врачи используют для диагностики и наблюдения за состоянием. Мы также предоставляем информацию о различных методах лечения CF.

Муковисцидоз возникает в результате мутации в конкретном гене, называемом геном трансмембранного регулятора проводимости муковисцидоза (CFTR).Исследователи выявили более 1000 различных мутаций, которые могут вызывать МВ, некоторые из которых приводят к более серьезным симптомам, чем другие.

Если ребенок родился с CF, это означает, что оба его родителя несут по крайней мере одну копию гена CF. Когда у двух носителей — у которых есть только одна копия гена — появляется ребенок, вероятность развития МВ у ребенка составляет 25%.

Те, кто наследует ген CF только от одного родителя, не заболеют этим заболеванием. Однако они будут носителями гена.

Самым значительным фактором риска МВ является наличие этого заболевания в семейном анамнезе. Белые люди североевропейского происхождения также подвержены повышенному риску.

У большинства детей симптомы МВ проявляются до первого дня рождения. Тип и тяжесть симптомов варьируются от ребенка к ребенку. У некоторых детей признаки CF могут не проявляться, пока они не станут старше.

В некоторых случаях симптомы могут проявляться у детей с рождения. Например, у новорожденных может быть кишечная непроходимость мекония.Эта непроходимость кишечника возникает, когда первый стул ребенка, или «меконий», настолько густой, что блокирует кишечник.

Другие симптомы включают:

  • кожа с соленым привкусом
  • чрезмерное потоотделение
  • рецидивирующие инфекции легких или инфекции носовых пазух
  • постоянный кашель, свистящее дыхание или другие симптомы, подобные астме
  • одышка даже в состоянии покоя
  • кашель кровь или густая слизь
  • хроническая диарея или стул с неприятным запахом или жирный
  • трудности с усвоением определенных питательных веществ
  • плохой рост
  • трудности с набором веса
  • боль в животе
  • круглые и увеличенные пальцы рук и ног
  • увеличение сердца
  • разрастания в носу, называемые полипами носа
  • выпадение прямой кишки, где нижняя часть кишечника выступает из ануса
  • проблемы с печенью
  • диабет

Некоторые симптомы МВ встречаются чаще, чем другие.Например, почти каждый, кто болен МВ, страдает заболеванием легких.

Кроме того, около 90% детей с МВ имеют закупорку трубок, ведущих от поджелудочной железы. Эти блокировки могут вызвать дефицит питательных веществ и связанные с этим проблемы с физическим развитием.

Можно сделать тест на муковисцидоз во время беременности. Однако эти генетические тесты не показывают, будут ли симптомы МВ у ребенка легкими или тяжелыми.

По данным фонда Cystic Fibrosis Foundation, все 50 штатов США.С. и округ Колумбия проверяют наличие CF во время скрининга новорожденных. Этот тест обычно включает анализ крови. Если анализ крови показывает CF, врач проведет анализ пота.

Тест на пот — это стандартный тест CF. Он включает в себя анализ уровня соли в поту человека. Врачи проводят тест дважды. Если оба результата показывают высокий уровень соли, это говорит о том, что у человека МВ. Новорожденные могут пройти анализ пота по достижении 10-дневного возраста.

Доступны и другие тесты для наблюдения за симптомами ребенка и определения степени тяжести CF.К ним относятся:

  • анализы крови для оценки уровня питательных веществ
  • рентгенограммы грудной клетки
  • анализы для проверки наличия бактерий в легких
  • функциональные легочные пробы для измерения дыхания
  • анализы для проверки функции поджелудочной железы

Лечение для CF направлен на уменьшение тяжести симптомов, предотвращение осложнений и увеличение продолжительности жизни. Наиболее подходящие варианты лечения для ребенка будут зависеть от типа и тяжести их симптомов.

Как правило, родителям и опекунам ребенка с МВ необходимо дополнить его рацион витаминами, минералами и пищеварительными ферментами.Эти меры могут помочь предотвратить дефицит питательных веществ и обеспечить здоровый рост и набор веса.

Другие стратегии лечения включают:

Иммунизация

Дети с МВ более склонны к развитию инфекций. Таким образом, важно, чтобы они получали все свои вакцины по графику, особенно от гриппа и пневмококковой инфекции.

Лекарства

Дети с МВ могут получать лекарства для поддержки функции легких, а также для контроля и лечения инфекций и воспалений.Некоторые варианты лечения включают:

  • антибиотики при легочных инфекциях
  • противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления дыхательных путей
  • бронходилататоры для поддержания дыхательных путей открытыми
  • препараты для разжижения слизи
  • инъекции инсулина, если поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулиноральный панкреатик ферменты для улучшения усвоения питательных веществ

Физиотерапия грудной клетки

Физическая терапия грудной клетки помогает людям выводить слизь из легких.Родители и опекуны детей с МВ могут слегка похлопывать ребенка по груди несколько раз в день, чтобы разжижить слизь. Это облегчит откашливание слизи ребенку. Некоторые техники дыхания также могут быть полезны.

Такие устройства, как электрическая хлопушка или специальный надувной жилет, также могут помочь с удалением слизи. Однако они больше подходят для детей старшего возраста или взрослых.

Хирургия

В зависимости от симптомов пациента для лечения МВ доступны несколько различных типов хирургии.

Некоторые примеры хирургических процедур включают:

  • удаление носовых полипов, мешающих дыханию
  • удаление непроходимости кишечника или лечение других проблем с кишечником
  • трансплантацию легкого при тяжелых или опасных для жизни проблемах с легкими
  • трансплантацию печени при поражении печени отказ

Другие медицинские процедуры

В зависимости от симптомов ребенка могут потребоваться другие медицинские процедуры. Некоторым детям может потребоваться зонд для кормления, чтобы получить дополнительное питание во время сна.

В некоторых случаях врач может отсасывать слизь из дыхательных путей, чтобы облегчить затрудненное дыхание.

По мере прогрессирования МВ может потребоваться кислородная терапия. Врачи иногда рекомендуют вдыхать чистый кислород для лечения легочной гипертензии, которая может развиться при МВ. Легочная гипертензия — это термин, обозначающий высокое кровяное давление, которое поражает артерии в легких.

Хотя муковисцидоза неизлечимо, люди с этим заболеванием теперь могут жить дольше, чем в предыдущие десятилетия.Новые методы лечения помогают детям жить комфортной и полноценной жизнью.

Большинство детей могут посещать школу, ходить в игры и заниматься физическими упражнениями, как и их сверстники.

Люди с МВ обычно доживают до 30-40 лет. Авторы исследования 2018 года подсчитали, что более 50% детей, рожденных с МВ в этом году, доживут как минимум до 41 года. Некоторые люди с МВ доживают до 70 лет.

Текущие исследования МВ изучают способы замедлить прогрессирование заболевания.Однажды исследователи могут даже найти лекарство.

CF — это пожизненное заболевание, вызывающее проблемы с функциями легких и пищеварения. Это также увеличивает риск осложнений, таких как диабет и заболевания печени.

Однако несколько методов лечения могут помочь детям и взрослым с МВ справиться с симптомами и улучшить качество их жизни.

Родители и опекуны детей с МВ сталкиваются с уникальными проблемами. Такие организации, как Фонд кистозного фиброза, могут предоставить им помощь и информацию.Также существует множество местных и онлайн-групп поддержки для людей с CF и их близких.

Стеноз привратника у детей | Симптомы, диагностика и лечение

Причины беспокойства по поводу стеноза привратника

Поскольку отверстие желудка блокируется, пища не может попасть в кишечник. Это вызывает сильную рвоту у ребенка со стенозом привратника после еды. В результате такой рвоты может возникнуть несколько проблем.

Самая серьезная проблема — обезвоживание (чрезмерная потеря воды из организма).Ребенок, которого регулярно рвет, не будет получать достаточно жидкости для удовлетворения своих потребностей в питании.

Кроме того, минералы, необходимые организму для поддержания здоровья, такие как калий и натрий, теряются при рвоте. Недостаток воды и минералов может привести к тому, что младенцы очень быстро сбросят вес и сильно заболеют.

Причины стеноза привратника

Нет четкой причины стеноза привратника, хотя считается, что в этом участвуют как генетические факторы, так и факторы окружающей среды.Однако известно, что ничего нельзя сделать, чтобы предотвратить его появление.

Факторы риска стеноза привратника

Стеноз привратника считается многофакторным признаком, что означает участие многих факторов. Во многих дефектах с многофакторными признаками один пол поражается чаще, чем другой. Например, стеноз привратника в четыре раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

В семьях, где у одного ребенка есть пилорический стеноз, существует повышенный риск того, что будущий брат или сестра также могут иметь это заболевание.Взрослые, у которых в младенчестве был стеноз привратника, могут передать эту черту своим детям.

Если ребенок со стенозом привратника — женский:
  • Вероятность рождения будущего сына со стенозом привратника — 1 к 5
  • Вероятность рождения будущей дочери со стенозом привратника — 1 к 14
Если ребенок со стенозом привратника — мужской:
  • Вероятность рождения будущего сына со стенозом привратника — 1 к 20
  • Вероятность рождения будущей дочери со стенозом привратника — 1 к 40
Другие факторы риска стеноза привратника:
  • У представителей европеоидной расы стеноз привратника развивается чаще, чем у детей других рас.
  • Из-за наследственного фактора несколько членов семьи могли иметь эту проблему в младенчестве.

Признаки и симптомы стеноза привратника

Наиболее частым признаком стеноза привратника является сильная рвота метательными снарядами, которая сильно отличается от «мокрой отрыжки», которая может возникнуть у ребенка в конце кормления. Ребенок обычно очень голоден и охотно ест или кормит грудью.

Затем происходит рвота большого количества грудного молока или смеси, и они могут пройти несколько футов по комнате.Иногда молоко выглядит свернувшимся из-за того, что остается в желудке, где подвергается действию кислоты.

Другие симптомы включают:
  • Потеря веса
  • Обезвоживание
  • Вялость (недостаток энергии)
  • Меньшее испражнение
  • Запор
  • Легкая желтуха (желтоватое окрашивание кожи)

Диагностика стеноза привратника

При тщательном физикальном осмотре обычно выявляется плотная масса размером с оливку в средней части живота.Ваш врач может посоветовать другие диагностические процедуры для подтверждения диагноза и устранения состояний с симптомами, аналогичными тем, которые наблюдаются у детей со стенозом привратника. Эти процедуры включают:

  • Анализы крови — проводится для оценки обезвоживания и минерального дисбаланса
  • УЗИ брюшной полости — золотой стандарт диагностики пилорического стеноза. Это метод визуализации, который использует высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов.Он используется для определения толщины и длины пилорической мышцы.
  • Бариевый глоток / верхний отдел желудочно-кишечного тракта, серия — рассматривает органы, составляющие верхнюю часть пищеварительной системы (пищевод, желудок и первый отдел тонкой кишки). Глотается плотная меловая жидкость, называемая барием, которая покрывает внутренние части органов, чтобы они были видны на рентгеновском снимке. Для оценки органов пищеварения делают рентгеновские снимки. Этот тест также продемонстрирует замедленное опорожнение содержимого желудка, а также сужение привратника.

Лечение стеноза привратника

Стеноз привратника лечат в два этапа. Во-первых, жидкости вводятся внутривенно для лечения обезвоживания и восстановления нормального химического состава организма.

После этого выполняется операция, называемая пилоромиотомией. Это открывает тугую мышцу, которая вызвала сужение желудка, позволяя пище проходить из желудка в кишечник.

Эта операция выполняется с использованием открытого или лапароскопического доступа.

После операции

Боль

В операционной вашему ребенку вводят обезболивающее в разрез. Это должно позволить им чувствовать себя комфортно в течение шести-восьми часов после операции. При необходимости вы можете дать ацетаминофен (лекарство, такое как тайленол), чтобы облегчить дискомфорт.

Кормление

В течение первых двух часов после операции нельзя принимать внутрь. Через два часа после операции начинают кормление в домашних условиях (грудным молоком или смесью).Кормление продолжают, даже если у ребенка два-три эпизода рвоты. Если рвота продолжается, все кормления следует приостановить на два часа, а затем возобновить кормление. Ребенок может быть выписан, если выдерживаются три кормления подряд. Целевое кормление обычно составляет от 2 до 4 унций каждые три часа и в зависимости от количества, рекомендованного вашим лечащим врачом перед операцией.

Рвота

Несмотря на то, что у ребенка часто рвота в течение 24–48 часов после операции, она обычно проходит без дальнейшего лечения.Срыгивание небольшого количества корма — это нормально. Если ребенка рвет большую часть или все его кормление более двух раз в день, обратитесь к своему хирургу.

Разрез

Разрез вашего ребенка должен быть чистым и сухим, и вы не должны купать его в ванне в течение одной недели после операции. Разрез можно закрыть тканевым клеем или Steri-Strips (бинтоподобной лентой). Если используются полоски Steri-Strips, оставьте их на месте и снимайте только в соответствии с инструкциями вашего детского хирурга.Обычно их оставляют на срок от семи до десяти дней.

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

  • Температура вашего ребенка выше 101 ° F (38,6 ° C), даже если она опускается ниже этого значения при введении парацетамола.
  • В месте разреза наблюдается усиление покраснения, отека или дренажа, или если в этом месте имеется дренаж с неприятным запахом.
  • Боль не снимается лекарствами.
  • Есть признаки обезвоживания, такие как меньшее количество мокрых подгузников каждый день, отсутствие слез во время плача или появление впалого родничка (мягкое пятно на голове).
  • Рвота чаще двух раз в день. Небольшие срыгивания — это нормально.

Долгосрочная перспектива

Хирургия не имеет долгосрочных последствий, и вероятность рецидива пилорического стеноза составляет менее 1%.

Легочный (клапанный) стеноз у детей

Признаки и симптомы

Дети со стенозом клапана легочной артерии обычно протекают бессимптомно и с нормальным здоровьем.

Шум в сердце — это наиболее частый признак, обнаруживаемый врачом, который указывает на наличие проблемы с клапаном.У детей с легкой или средней степенью стеноза клапана легочной артерии шумы в сердце легко обнаруживаются, но обычно не проявляются никаких симптомов.

При серьезной обструкции клапана легочной артерии, особенно у новорожденных с критическими степенями легочного стеноза, правый желудочек не может выбрасывать достаточный кровоток в легочную артерию для поддержания нормального насыщения кислородом. В этих случаях голубая кровь обходит правый желудочек, протекая из правого предсердия в левое, через овальное отверстие, сообщение или «дыру» между этими двумя камерами, которая обычно присутствует у новорожденных.Новорожденные с критическим легочным стенозом, следовательно, будут иметь цианоз (посинение губ и ногтевого ложа) из-за более низкого уровня кислорода в их крови.

Новорожденный с критическим стенозом легочной артерии представляет собой неотложную ситуацию, требующую немедленного лечения, будь то баллонное расширение клапана или хирургическое вмешательство.

У детей старшего возраста тяжелый стеноз клапана легочной артерии может вызывать легкую утомляемость или одышку при физических нагрузках. Тяжелый стеноз клапана легочной артерии редко приводит к правожелудочковой недостаточности или внезапной смерти.

Диагностика стеноза клапана легочной артерии

Диагноз стеноза легочной артерии обычно сначала подозревается, потому что врач обнаруживает шум в сердце.

Шум в сердце при легочном стенозе — это турбулентный шум, вызванный выбросом крови через закрытый клапан.

Часто слышен звук щелчка, когда утолщенный клапан защелкивается в открытом положении. Эти звуки можно обнаружить при тщательном обследовании сердца врачом, хорошо обученным кардиологической диагностике.

Другие исследования могут подтвердить наличие легочного стеноза и помочь задокументировать его тяжесть.

Электрокардиограмма обычно нормальная при легком стенозе легочной артерии. При легочном стенозе от умеренной до тяжелой на электрокардиограмме может быть показано увеличение правого желудочка и утолщение его мышцы.

Эхокардиограмма — самый важный неинвазивный тест для выявления и оценки стеноза клапана легочной артерии. Эхокардиограмма точно фиксирует наличие обструкции на уровне клапана, а доплеровские исследования используются для оценки степени обструкции.

Эхокардиограмма также важна для исключения других проблем, которые могут быть связаны со стенозом легочной артерии, таких как дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) или дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП).

Катетеризация сердца — это инвазивный метод, который позволяет врачам точно измерить степень имеющегося легочного стеноза. Во время катетеризации сердца над и под клапаном производятся измерения давления, чтобы определить степень обструкции, и снимаются движущиеся изображения для визуализации легочного клапана.

В течение последних 15 лет эхокардиография в основном заменила катетеризацию сердца для обнаружения и измерения стеноза клапана легочной артерии. Катетеризация сердца редко требуется для постановки диагноза, но вместо этого обычно выполняется для выполнения процедуры баллонной дилатации, описанной ниже.

Лечение стеноза клапана легочной артерии

Детям с легкой степенью стеноза клапана легочной артерии лечение требуется редко. Пациенты с легким стенозом клапана легочной артерии здоровы, могут участвовать во всех видах физической активности и спортивных мероприятиях и вести нормальный образ жизни.

Легкий стеноз клапана легочной артерии в детстве редко прогрессирует после первого года жизни. Однако легкий легочный стеноз у грудного ребенка может прогрессировать до более тяжелой степени и требует тщательного наблюдения.

Детям с легочным стенозом средней и тяжелой степени требуется лечение, время которого часто выбирается по выбору.

Тип требуемого лечения зависит от типа имеющейся аномалии клапана. Чаще всего легочный клапан имеет нормальный размер, а закупорка возникает из-за сращения спайки или линий открытия створки клапана.

Эта «типичная» форма стеноза клапана легочной артерии очень хорошо поддается баллонной дилатации. Баллонная вальвулопластика выполняется во время катетеризации сердца и не требует операции на открытом сердце. Чаще у детей старшего возраста процедура проводится выборочно в амбулаторных условиях.

У новорожденных баллонная дилатация при критическом стенозе клапана легочной артерии может быть технически сложной процедурой, так как эти новорожденные могут быть тяжелобольными и нестабильными.

Операции на открытом сердце требуются для более сложных клапанов, когда баллонная дилатация недостаточна. Эти клапаны могут быть закупорены толстой и диспластической тканью створок (например, у пациентов с синдромом Нунана), а диаметр самого клапана в некоторых случаях может быть небольшим.

Для этих состояний может потребоваться хирургическая легочная вальвотомия (открытие клапана), частичная клапэктомия (удаление части створки) и, возможно, трансаннулярная пластырь (пластырь от правого желудочка до легочной артерии) во время операции на открытом сердце. ремонт.

Результаты и результаты

Результаты баллонной дилатационной вальвулопластики при стенозе легочной артерии были превосходными. Этот метод был разработан в середине 1980-х годов, и значительный опыт был накоплен в детских кардиологических центрах.

Важно отметить, что расширение баллона не может сделать ненормальный клапан «нормальным». Вместо этого процедура снижает степень обструкции клапана легочной артерии от тяжелой до легкой у подавляющего большинства пациентов.

Для детей и подростков с «типичным» стенозом клапана легочной артерии процедура баллонной дилатации обычно является единственной необходимой терапией.Редко, когда у более старшего ребенка возвращается значительная обструкция клапана легочной артерии после успешной процедуры баллонной дилатации.

Новорожденные и младенцы с очень тяжелой обструкцией клапана легочной артерии также будут иметь отличный ответ на баллонную дилатацию, если только клапан недостаточно развит.

Однако рецидив значительного легочного стеноза действительно происходит примерно у 5-10 процентов детей в течение 10 лет после вмешательства. Иногда этим пациентам может потребоваться вторая баллонная дилатация или хирургическая операция на открытом сердце, если клапан небольшой.

Отдаленные результаты операции на открытом сердце у пациентов с тяжелым стенозом клапана легочной артерии также превосходны.

Поскольку баллонная дилатация обычно является единственным методом лечения, необходимым для большинства пациентов, операция на открытом сердце обычно проводится только пациентам с более сложными формами обструкции клапана легочной артерии.

Однако пациенты с очень толстыми створками клапана или недоразвитыми легочными клапанами также имеют выдающийся долгосрочный результат после хирургического вмешательства на открытом сердце.Если нет других сопутствующих заболеваний сердца, ожидается, что эти дети будут вести нормальный активный образ жизни.

Важно, чтобы все дети со стенозом клапана легочной артерии, даже после очень успешной баллонной дилатации или операции на открытом сердце, регулярно подвергались повторному обследованию.

Долгосрочное наблюдение с оценкой квалифицированного кардиолога имеет важное значение для обеспечения максимально качественного результата для пациентов со стенозом клапана легочной артерии.

Ведение взрослых и подростков

Взрослые, родившиеся со стенозом клапана легочной артерии (PS), представляют несколько различных сценариев.Самым мягким является то, что PS во взрослой жизни все еще остается мягким. В таком случае прогресс не будет, и пациенту не потребуется очень частого или квалифицированного внимания.

У некоторых взрослых со стенозом легочной артерии будет баллонное расширение или хирургическое открытие клапана. У большинства этих пациентов будет отличный результат, и они могут не нуждаться в особом уходе или внимании во взрослом возрасте. У значительного числа этих пациентов будет значительная утечка легочного клапана. Это может привести к чрезмерному увеличению правых отделов сердца и в конечном итоге может потребоваться замена клапана легочной артерии.

Третья группа взрослых страдает легочным стенозом средней степени и чувствует себя хорошо. У определенной части этих людей разовьются проблемы, и рекомендуется наблюдение специалистов. Наконец, PS может присутствовать как часть более сложного набора врожденных пороков сердца. Всем таким пациентам требуется пожизненное экспертное наблюдение и лечение.

Узнайте больше о Программе врожденных пороков сердца у подростков и взрослых.

.

Что такое молочница у детей: симптомы, лечение препаратами и народными средствами в домашних условиях – чем лечить, симптомы и причины

молочница у новорожденных и грудничков, симптомы и лечение кандидоза кишечника и паха

Кандидоз у детей

Появляющаяся молочница вызывает у ребенка много дискомфортных симптомов. Частые обострения заболевания говорят о том, что в детском организме присутствуют признаки выраженного неблагополучия, о котором он сигналит проявлениями кандидоза.

Кандидоз у детей

Что это такое?

Кандидозы — это заболевания, которые вызываются грибками. В быту за ними закрепилось название «молочница». Это обусловлено наличием специфических симптомов, которые возникают при кандидозе. Протекает обычно заболевание у маленьких детей по-разному. В большинстве случаев течение болезни проходит в легкой форме. У новорожденных кандидоз развивается более тяжело и сопровождается появлением многочисленных дискомфортных симптомов, сильно ухудшающих самочувствие малыша.

Кандидоз у детей

Виновником заболевания считаются особые виды грибков — Candida. Они могут присутствовать в небольшом количестве и у здорового ребенка. При воздействии различных провоцирующих экзогенных и эндогенных факторов количество кандиды в организме многократно увеличивается. Возросшие грибковые колонии способны поселяться на различных слизистых оболочках. Это и обуславливает многочисленные клинические варианты заболевания с разной локализацией.

Кандидоз у детей Кандидоз у детей

Заболевание может встречаться как у девочек, так и у мальчиков. По статистике, случаи кандидоза чаще регистрируются у малышек. Такая особенность обусловлена особенностью строения и физиологии женского организма. В раннем детском возрасте как мальчики, так и девочки заболевают кандидозом одинаково часто. Для устранения неблагоприятных симптомов болезни требуется назначение специального лечения.

Кандидоз у детей

Причины

В настоящее время существует огромное количество провоцирующих факторов, приводящих к усиленному росту и размножению грибковой флоры. Для каждого возраста характерны свои лидирующие причины, способствующие заболеванию. Активизация роста грибков возможна при любом физиологическом состоянии, сопровождающимся снижением иммунитета.

К наиболее частым причинам заболевания относят:

  • Заражение во время проведения родов. В этом случае инфицирование ребенка происходит в тот момент, когда он проходит по родовым путям. Если мама больна кандидозом, то малыш часто имеет признаки данной инфекции сразу после рождения. В этой ситуации неблагоприятные симптомы болезни можно обнаружить уже у грудничка.
  • Непосредственный контакт с матерью. Данная форма заболевания встречается обычно в первые дни после рождения малыша. Если у мамы есть признаки острой формы кандидоза, то она может заразить новорожденного ребенка этим заболеванием. Наиболее подвержены такому виду инфицирования недоношенные малыши.
  • Невыполнение правил личной гигиены. Заразиться кандидозом можно при использовании чужих полотенец. Также существуют подтвержденные случаи заболевания после купания в необработанной предварительно дезинфицирующими растворами ванной. Риск заражения у малышей раннего возраста при этом выше, чем у деток постарше.
  • Недоношенность. У рожденных раньше положенного срока малышей часто снижены показатели работы иммунной системы. Любая инфекция, в том числе и грибковая, легко вызывает у них инфицирование и появление неблагоприятных симптомов.
Кандидоз у детей
  • Заболевания или клинические состояния, протекающие с нарушением углеводного обмена. Сахарный диабет второго типа или алиментарное ожирение способствуют развитию молочницы у малышей. Гликемия или повышенное содержание глюкозы в крови провоцирует активный рост и быстрое размножение грибковой флоры. Хронические нарушения обмена веществ часто способствуют развитию детского кандидоза.
  • Слишком длительный прием ряда лекарственных препаратов. К ним относятся: антибактериальные средства, цитостатики и стероидные гормоны. При их длительном приеме нарушается работа иммунной системы. Впоследствии это приводит к развитию у ребенка признаков иммуннодефицитных состояний, способствующих появлению молочницы.
  • Частые респираторные инфекции. Ослабленные малыши имеют более низкий иммунитет. После тяжелых и частых простуд организм ребенка резко ослабевает. У таких деток, как правило, усиливается рост грибковой флоры, что приводит к появлению признаков кандидоза.
  • Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными в результате различных заболеваний. Не достаточно эффективная работа иммунной системы часто способствует бурному росту различных условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков Candida. Длительное снижение иммунитета приводит к появлению у ребенка неблагоприятных симптомов молочницы.
  • Хронические заболевания внутренних органов. Патологии органов желудочно-кишечного тракта часто способствуют появлению грибковой инфекции в организме. Нарушенное пищеварение провоцирует бурное развитие грибков у детей. Если лечение хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта проводится не в полной мере или подобрано не правильно, то это может вызвать появление стойкой молочницы.
Кандидоз у детей

Виды

Врачи выделяют несколько вариантов заболевания по локализации:

  • В ротовой полости. Поселяясь во рту, грибки вызывают различные многочисленные повреждения. К ним относятся: хейлит, стоматит, гингивит, глассит. По статистике, кандидоз ротовой полости чаще всего встречается у грудничков и школьников. Новорожденные малыши могут заразиться от матери во время проведения грудных вскармливаний.
  • В горле. Довольно редкая форма кандидоза. Часто данный клинический вид молочницы маскируется под различные детские инфекции. Для установления правильного диагноза в этом случае требуется проведение дифференциальной диагностики. Такой вид кандидоза обычно нарушает дыхание и может протекать в довольно тяжелом виде.
  • На лице и в области глаз. Данный вид кандидоза протекает с появлением слезотечения, сильного отека век. В некоторых случаях из глаз вытекает белое мутное отделяемое, в котором содержится большое количество грибков. Данная форма кандидоза опасна появлением осложнений — различных нарушений зрения.
Кандидоз у детей Кандидоз у детей
  • В кишечнике. Провоцирующей причиной в этом случае часто становится дисбактериоз или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Длительные запоры способствуют формированию у малыша также анальных форм кандидоза. Лечением таких форм молочницы занимается детский гастроэнтеролог.
  • В пищеводе. Вызывает диспепсию и провоцирует появление изжоги. Для выявления кандидоза пищевода необходимо проведение фиброгастроскопии с забором биологического материала для исследования. Такая дифференциальная диагностика проводится с целью исключить различные новообразования в пищеводе.
  • В головном мозге. Довольно редкая клиническая форма, однако, весьма опасная. Течение заболевания крайне тяжелое. По симптоматике болезнь напоминает менингит. Для устранения неблагоприятных симптомов, среди которых выраженная головная боль и постоянная тошнота, применяются большие дозы противогрибковых препаратов.
Кандидоз у детей Кандидоз у детей
  • Вагинальный. Является самой распространенной формой. Локализация — в паху. У девочек при данной форме кандидоза появляются творожистые выделения из влагалища. Многие острые формы молочницы при этом могут переходить в хронические.
  • В органах дыхания. Грибковая флора способствует возникновению кандидозного бронхита. Это заболевание вызывает у ребенка покашливания и нарушения дыхания. Кашель чаще всего сухой, но при присоединении бактериальной флоры может появиться мокрота. В некоторых случаях появляется осиплость или хрипота голоса, а также повышается температура тела и нарастает интоксикация.
  • На руках. Чаще всего кандидозная инфекция поражает ногти. Они становятся ломкими и тусклыми, а также довольно легко ломаются и крошатся. На верхней поверхности ногтей появляются многочисленные поперечные белые борозды.
Кандидоз у детей Кандидоз у детей

Грибки Candida любят поселяться на различных слизистых оболочках, реже — на коже. Такая избирательная особенность вызвана особенностью их анатомического и физиологического строения. Это также обуславливает многообразие различных клинических вариантов болезни.

Симптомы

Молочница протекает с многочисленными клиническими проявлениями. Они достаточно тяжело переносятся и приносят малышу сильный дискомфорт. Степень выраженности симптомов может быть разной и зависит от исходного состояния ребенка до болезни.

Наличие у малыша большого количества хронических заболеваний или выраженный иммуннодефицит заметно ухудшают течение заболевания и способствуют переходу его в хроническую форму.

Кандидоз у детей

К самым распространенным симптомам относятся:

  • Появление белого творожистого налета. Он может в небольшом количестве или существенно покрывать поврежденные участки. При прикасании к налету — он начинает крошиться и ломаться. При попытках его снятия на слизистых оболочках остаются эрозированные участки, которые могут кровоточить. Цвет налета -чаще белый или с сероватым оттенком.
  • Отечность. Размножаясь, грибки вызывают сильное воспаление. Воспалительный процесс провоцирует появление отека тканей. Воспаленные слизистые становятся плотными, ярко-красными. Отек языка приводит к болезненности при глотании, а также способствует уменьшению аппетита.
  • Нарушение сосания. Оральные формы кандидоза вызывают у грудничков проблемы при кормлении. Они с трудом способны сосать материнское молоко. Во время кормления ребенок становится капризным, плачет. Выраженная болезненность в ротовой полости, а также жжение приводят к тому, что малыш все меньше прикладывается к материнской груди.
Кандидоз у детей
  • Трещины в углах рта. Встречаются при кандидозном хейлите. Этот симптом можно заметить и в домашних условиях. Во внешних уголках рта у ребенка появляются глубокие бороздки. Во время приема пищи они могут травмироваться и кровоточить.
  • Слезотечение и болезненность век. Данный симптом характерен для кандидозного конъюнктивита. Обычно процесс — двухсторонний. Длительность заболевания в этом случае варьируется. В среднем, она составляет около 2-3 недель.
  • Зуд и жжение на половых органах. Возникают при кандидозе интимной зоны. Приносят ребенку сильный дискомфорт и ухудшают его самочувствие.
Кандидоз у детей
  • Учащенное мочеиспускание. Встречается при вагинальном кандидозе, а также при поражении грибковой инфекцией мочевыводящих путей. Порции мочи при этом не изменяются, как и общее количество за сутки. Увеличивается лишь кратность и количество позывов помочиться.
  • Тошнота и рвота. Возникают при кандидозе органов желудочно-кишечного тракта. Установить диагноз в этом случае — весьма сложная задача. Тошнота может быть постоянной и плохо поддается устранению с помощью обычных лекарственных средств.
  • Изменение кожных покровов и ногтей. По внешнему виду может напоминать дерматит. У малышей раннего возраста обычно в первую очередь появляется в области кожных складок. По внешнему виду может напоминать небольшие опухшие шишечки с мутным содержимым внутри.
  • Нарушение общего самочувствия. Тяжелые формы кандидоза сопровождаются повышением температуры тела и нарастанием интоксикационных симптомов. Довольно тяжело молочница протекает и у малышей первого года жизни. Тяжесть состояния влияет на поведение ребенка. Он становится более вялым и капризным, нарастает дневная сонливость и некоторая пассивность, увеличивается нервозность.
Кандидоз у детей Кандидоз у детей

Диагностика

Заподозрить первые признаки кандидоза может любая мама. Они обычно довольно ярко проявляются и бывают весьма специфичными. Однако при обнаружении клинических кандидозных признаков следует обязательно показать малыша врачу. Доктор проведет клиническое обследование, а в некоторых случаях также дополнительные исследования для дифференциальной диагностики.

Это нужно для того, чтобы исключить все заболевания, под которые может маскироваться кандидоз.

Кандидоз у детей Кандидоз у детей

Обычно при кандидозной инфекции назначают:

  • Общий анализ крови. Дает описательную картину о наличии инфекции в детском организме. Помогает также установить степень выраженности функциональных нарушений. Данный метод является ориентировочным и не лежит в основе установления диагноза.
  • ПЦР. Этот метод позволяет точно выявлять наличие грибка в различном биологическом материале. Для проведения данного теста потребуется предварительный забор налета.
  • Микроскопирование. С помощью микроскопа высокой разрешающей способности можно обнаружить грибок в любой среде. В некоторых случаях для более точного результата врачи используют предварительное окрашивание материала. Это помогает выявить грибок даже в сложных диагностических случаях.
  • Серология. С помощью РСК и реакции агглютинации можно обнаружить кандидные грибки в моче, крови, отделяемом из глаз, налете из влагалища и других секретах. В некоторых случаях к проведению данного метода прибегают для выявления висцеральных форм кандидоза или после проведения спинномозговой пункции.
Кандидоз у детей

Лечение

Лечить кандидозную инфекцию следует максимально быстро, сразу же после установления диагноза. Запоздалая терапия может способствовать прогрессированию заболевания и переходу его в хроническую форму. Для лечения используются различные лекарственные препараты, оказывающие губительное действие на грибок, а также улучшающие показатели иммунитета. Для устранения симптомов кандидозной инфекции у малышей используются различные противогрибковые препараты. Они могут быть системного и местного действия.

Выбор средства, его дозировку и кратность лечения выбирает лечащий врач исходя из исходной тяжести состояния ребенка и наличия у него сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Кандидоз у детей Кандидоз у детей

Местное лечение проводится различными мазями, обладающими губительным действием на кандидные грибки. К ним относятся: клотримазол, пимафуцин (натамицин), изоконазол (травоген), кетоконазол, тридерм (эффективен для терапии кандидоза стоп) и другие. Для устранения неблагоприятных симптомов болезни обычно требуется около двух недель. Более длительное использование лекарственных мазей обсуждается с лечащим врачом. Если заболевание протекает в более затяжном виде, то уже требуется назначение противогрибковых препаратов, обладающих системным действием. Для усиления терапевтического эффекта к местной терапии добавляется флуконазол.

Кандидоз у детей Кандидоз у детей

Он может быть в различных формах выпуска: суспензии и капсулах, а также в таблетках. Обычно в сутки используется доза 6-8 мг/кг. Срок лечения устанавливается в зависимости от тяжести течения заболевания.

Распространенные формы кандидоза кожи лечатся с назначением флюконазола в дозировке 8-10 мг/кг в сутки. Обычно вся доза лекарственного средства принимается один раз в течение дня. Терапия кандидоза кожи также включает в себя назначение местных форм противогрибковых препаратов. Средняя длительность курса лечения составляет обычно 14-21 день.

Для обработки воспаленных и поврежденных кандидозной инфекцией слизистых оболочек полости рта можно использовать гексорал или 2% раствор биглюконата натрия. Обрабатывать участки следует 3-4 раза в сутки. Если процесс протекает в легкой форме, то такого местного лечения вполне достаточно. При рецидивировании заболевания требуется уже назначение флуконазола (дифлюкана, микосиста, медофлюкона) внутрь.

В условиях больницы у новорожденных малышей могут применяться схемы лечения, в которых включены терапевтические дозировки нистатина.

Кандидоз у детей Кандидоз у детей

При кандидозе половых органов можно воспользоваться противогрибковыми мазями. Для этого подойдут 1% клотримазол и 1% травоген. Длительность назначения препаратов зависит от тяжести течения заболевания и выраженности клинических симптомов. При неэффективности местного лечения, а также при ухудшении состояния требуется назначение системных противогрибковых средств. Висцеральный кандидоз — трудная задача для лечения. Обычно для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение комплексной терапии. При кандидозе органов желудочно-кишечного тракта используются лечебные схемы, включающие в себя сочетанное назначение флуконазола и нистатина одновременно. Флуконазол назначается в дозировке 9-10 мг/ кг веса, а нистатин 70 000- 100 000 ЕД/ сутки до 3-4 раз в день.

Кандидоз у детей

Длительность использования лекарственных препаратов зависит от клинической формы кандидоза, а также его локализации. В среднем, для устранения неблагоприятных симптомов достаточно 1.5- 2 недель. Однако в некоторых случаях требуется более длительный прием препаратов. Лечение должно быть подобрано правильно, чтобы максимально предотвратить возможные рецидивы болезни в дальнейшем. В течение курса терапии обязательно проводится контроль эффективности назначенного лечения. Также врачи могут назначать малышу общие анализы крови. Эти тесты необходимы для установления неблагоприятных побочных реакций со стороны детского организма при длительном применении противогрибковых препаратов.

В конце курса проведенного лечения обязательно проводится полный лабораторный контроль с определением остаточного наличия грибков.

Кандидоз у детей

В лечении грибковых инфекций следует уделить большое внимание питанию малыша. На весь острый период заболевания ребенку назначается специальная диета. Она полностью исключает любые сладкие продукты, так как это способствует росту грибковой флоры. Также из рациона убираются все маринованные и консервированные блюда, пряная или острая еда. Питание должно быть дробным, не менее 4-5 раз в сутки.

Кандидоз у детей

Для приготовления блюд лучше использовать мультиварку или пароварку, допускается тушение и обработка паром.

Профилактика

Профилактические меры играют важную роль в предотвращении кандидоза у малышей. Регулярное соблюдение простых правил поможет сохранить организм ребенка здоровым и убережет от молочницы. Важно помнить, что соблюдать их следует каждый день. Любое нарушение может привести к появлению неблагоприятных симптомов кандидоза.

Кандидоз у детей

Для того чтобы не заболеть молочницей, следует:

  • Укреплять иммунитет. Этому способствует правильное полноценное питание, здоровый сон, а также оптимально подобранные физические нагрузки. Сильный стресс заметно ослабляет работу иммунной системы. Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки лучше исключить. Регулярное закаливание также улучшает показатели иммунитета.
  • Благоприятный микроклимат в помещении. Многие врачи считают, что к развитию кандидоза могут приводить излишняя сухость в детской комнате, а также неправильная температура. Для поддержания хорошего здоровья ребенка старайтесь следить за влажностью в помещении. В этом помогут специальные приборы, увлажняющие воздух.
  • Совершать прогулки на свежем воздухе. Научно доказано, что кислород оказывает губительное действие на различные микроорганизмы. Регулярные прогулки на улице будут способствовать лучшей работе иммунной системы и улучшат выносливость малыша.
  • Соблюдать правила личной гигиены. Регулярное мытье рук, обработка сосков до и после кормлений грудью, использование личных полотенец и мочалок для душа — простые способы предотвратить контактный способ заражения кандидозом. Выполнять правила личной гигиены следует всем членам семьи. Малышей следует приучать к этому с самых ранних лет жизни.

О том, как лечить кандидоз полости рта у детей, смотрите в следующем видео.

причины, симптомы, лечение у малышей, фото

Молочница или кандидозный стоматит – заболевание, вызванное грибами рода Candida. Возникает у 20% детей в течение первого года жизни. Молочницу во рту у ребенка можно лечить, даже не прибегая к помощи медикаментов, если вовремя распознать проблему.

У ребенка во рту молочница

О возбудителе

Даже у совершенно здоровых людей в организме присутствует грибок Candida. Он живет на слизистых, в толстой кишке человека, и в норме не проявляет себя.

Факторы, влияющие на развитие кандидоза:

  • Понижение иммунитета.
  • Кислая среда в организме.
  • Температура окружающей среды от 30 °C и выше.

В благоприятных условиях паразит начинает стремительно размножаться, образуя так называемый мицелий – структуру из сцепленных между собой клеток. В совокупности с отмершими частичками эпителия эти клетки формируют творожистый налет на пораженных участках слизистых.

Причины появления молочницы у детей

Причиной возникновения молочницы во рту у детей является попадание возбудителя на слизистые. Факторы, провоцирующие возникновение кандидозного стоматита, слегка отличаются для пациентов разных возрастов:

Первые месяцы жизни До 12 месяцев От 12 месяцев и старше
  • Заражение от мамы, не пролечившей половой кандидоз. Передача может произойти через плаценту или в процессе родов.
  • Если на пустышке, бутылочке или на сосках маминой груди обитает возбудитель.
  • Если кто-либо из членов семьи или няня имеет данное заболевание.
  • Передача на бытовом уровне: грибки Кандида обитают в пыли, книгах, коврах, мягких игрушках.
  • Если мать или сам младенец лечится антибиотиками.
  • Если новорожденный регулярно срыгивает, и частички молока остаются во рту.
  • Несоблюдение элементарных гигиенических норм человеком, находящимся в близком контакте с ребенком.
  • В особой группе риска находятся груднички, родившиеся раньше срока, а также дети ВИЧ-инфицированных матерей и носителей туберкулеза.
  • К перечисленным причинам добавляется вероятность заразиться через немытые игрушки, продукты, предметы обихода, которые дети в этом возрасте постоянно тянут в рот.
  • Близкий контакт с домашними животными и пернатыми. Грибок может жить в шерсти.
  • Если малыш вынужден применять антибиотики или гормональные препараты глюкокортикоиды.
  • Болезни кишечника.
  • Дети в этом возрасте стремятся во всем подражать взрослым и при чистке зубов могут взять чью-либо щетку.
Помимо перечисленных, у детей постарше добавляются такие риски заражения:
  • Использование в пищу немытых овощей или фруктов, а также сырого молока, необработанного мяса.
  • Пренебрежение простыми правилами гигиены: после общения с домашними питомцами, особенно перед едой, необходимо тщательно мыть руки.
  • Несбалансированное питание.
  • Вредные привычки у подростков.
Не стоит паниковать, если во рту у грудничка имеется белый налет, свидетельствующий о молочнице. Это заболевание встречается у многих детей и в большинстве случаев переноситься легко и без труда поддается лечению, главное, не запускать.

Симптомы молочницы у ребенка

Первичные симптомы молочницы во рту у ребенка

Первичные симптомы молочницы

Для того чтобы правильно подобрать лечение, необходимо знать симптомы молочницы, появляющейся во рту у детей. Болезнь может проявляться по-разному, в зависимости от ее тяжести. Различают:

  • Легкую степень поражения слизистой.
  • Среднетяжелую.
  • Тяжелую.

При первичных симптомах молочницы во рту у ребенка, как показано на фото, появляются очаговые покраснения, покрытые белым налетом. Проще всего вылечить болезнь именно на этом этапе.

Молочница средней тяжести во рту ребенка

Фото: так выглядит молочница средней тяжести во рту у ребенка

Затем слизистая рта краснеет, отекает. Белые творожистые «островки» сливаются, полностью покрывая язык. Под бляшками воспаленные участки могут кровоточить и болеть, принося существенный дискомфорт малышу.

При тяжелой форме белой пленкой охвачена вся ротовая полость, а именно: язык, десны, губы, небо, горло, внутренняя сторона щек. Усиливается кровоточивость и болезненность пораженных участков.

Малыш выглядит вялым, много плачет, ему становиться больно глотать, от этого он мало кушает или совсем отказывается от еды, что влечет за собой другие серьезные проблемы. Данная ситуация способна осложниться повышением температуры тела.

Запущенная стадия молочницы во рту

Фото: так выглядит молочница в запущенной стадии

Кандидозный стоматит может протекать в острой и хронической форме. В острой стадии появляется сухость во рту и белый налет, трескаются и кровоточат уголки губ, под челюстью увеличиваются лимфоузлы. Во втором случае проявления болезни переходят на внешнюю сторону рта, пятна в уголках губ темнеют, становятся коричневого оттенка, соединяются между собой. Лимфоузлы прощупываются отчетливее, становятся плотнее.

Если кандидоз во рту у грудного ребенка не редкость, в более старшем возрасте он может свидетельствовать о ряде проблем. А именно:

  • Сахарный диабет.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Иммунодефицит.
  • В редких случаях лейкоз.

Вот почему родители должны тщательно следить за здоровьем своих детей и при первых подозрениях на кандидоз обращаться к квалифицированному специалисту.

Диагностика

Только врач способен поставить точный диагноз. Дело в том, что разновидностей грибка бывает несколько, и некоторые из них могут не поддаваться стандартному лечению. Для постановки диагноза могут понадобиться следующие исследования:

  • Бакпосев из полости рта, перед сдачей которого нельзя принимать пищу, воду и чистить зубы.
  • Непрямая ларингоскопия, проводимая ЛОР-врачом для определения степени пораженности ротовой полости и гортани.
  • ОАК.
  • Анализ крови на глюкозу.
  • Иммунограмма.

Лечение молочницы во рту у детей

Чтобы понять, чем лечить молочницу во рту у ребенка, нужно определить тяжесть заболевания и ориентироваться на возраст больного. Кандидоз хорошо поддается лечению с помощью содового раствора, так как грибы гибнут в щелочной среде. Плюсы данного метода:

  • Бюджетный.
  • При отсутствии возможности в ближайшее время попасть на прием к врачу, он поможет в короткие сроки избавиться от грибка.
  • Можно лечить даже детей с первых дней жизни.
  • На начальных стадиях болезни достаточно нескольких дней для полного исцеления.

Метод лечения содовым раствором:

  • Одну чайную ложку питьевой соды растворить в стакане теплой кипяченой воды.
  • Сделать тампон из стерильного бинта или кусочка марли, смочить в приготовленном растворе и аккуратно приложить к пораженным участкам. Втирать или удалять белые бляшки нельзя.
  • Повторять данные манипуляции 5 раз в день после кормления.

Наглядное лечение молочницы у детей во рту представлено на фото, где мама аккуратно прикладывает к пораженным участкам слизистой оболочки бинтик, смоченный в растворе карбоната натрия:

Антисептическая обработка полости рта грудничка

Медикаментозное лечение

При средней и тяжелой степени проявления молочницы у малышей во рту используют лекарственные препараты местного действия. К примеру, Кандид. В основу этого противогрибкового средства входит клотримазол. Способ применения: 3–5 капель раствора наносят на чистый бинт или салфетку, и трижды в день делают компрессы на пораженные участки детского ротика. Курс лечения надо продолжать в течение недели, каждый раз используя стерильный тампон.

Препарат Кандид против грибковой инфекцииПомимо раствора, можно приобрести Кандид в форме свечей, крема, геля и порошка. Часто назначаются таблетки Нистатин – противогрибковый препарат полиенового ряда. Способ их применения в отношении детей:

  • Необходимо взять одну таблетку, растолочь ее.
  • Смешать с 1 мл витамина B
  • Прикладывать к пораженным участкам во рту малыша 4 раза в день.

С полугода можно использовать Дифлюкан – противогрибковое средство на основе флуконазола. Наибольший эффект достигается в сочетании с Цианокобаламином – витамином B12. Способ применения: необходимо получить раствор, соединив два вышеперечисленных компонента, в соотношении 1:1. В течение 7 дней малышу делают компрессы по 4 раза в день.

Хорошим антисептиком является Мирамистин, он убивает не только бактерии, но и грибы рода Candida. Применяется для детей старше 1 года. Очень удобно использовать спрей со специальным распылителем в виде тонкой трубки, достаточно сделать 2–3 нажатия, распыляя лекарство во рту. Препарат не имеет выраженного вкуса и запаха.

Лечить молочницу у детей в возрасте от 3 лет можно с помощью препарата Гексорал, используя его для полосканий либо в качестве примочек. Бывает, что при молочнице у ребенка в ротовой полости присутствует зуд. Дети с трех лет уже могут сказать о данных симптомах, в этом случае можно использовать антигистаминное средство Фенистил.

При лечении молочницы у малышей важно предотвратить повторное заражение. Нужно тщательно мыть игрушки, кипятить соски и бутылочки, регулярно проводить влажную уборку дома. Кормящая мама должна мыть грудь 2 раза в день, опрыскивать ее Мирамистоном. Лечебные растворы и мази правильно наносить на пораженные участки после, а не до кормления.

Как лечить детскую молочницу во рту, должен определить врач. Только квалифицированный специалист, учитывая анамнез, склонность к аллергии, возраст малыша и степень тяжести болезни способен прописать верный рецепт.

Народные средства от молочницы во рту у ребенка

  • Алоэ против молочницыМарганцовка. Если в домашней аптечке имеется перманганат калия, можно сделать слабый розовый раствор и использовать его для изготовления компрессов. Через пять дней непрерывного лечения болезнь должна отступить.
  • Сок комнатного алоэ – очень ценный продукт народной медицины, и при лечении молочницы он применяется нередко. Нектар обязательно необходимо разбавлять кипяченой водой в пропорциях 1:1. Он имеет горький привкус и может спровоцировать рвотные позывы.
  • Мед можно использовать как еще одно народное средство при лечении кандидоза. Он обладает бактерицидными свойствами, достаточно разбавить липовый или гречишный продукт пчеловодства с кипяченой водой в соотношении 1:2, в полученной массе смочить пустышку и дать младенцу.
Важно! Мед является сильным аллергеном. Перед применением необходимо убедиться в том, что у малыша не проявятся аллергические реакции.
  • Зеленка. Опытные мамы утверждают, что достаточно двух применений известного в народе средства для полного избавления от грибкового заболевания. Но врачи не рекомендуют использование бриллиантового зеленого антисептика. Он скрывает динамику болезни и пересушивает слизистую.
  • Раствор люголя, иными словами, йод – средство, которое также могут советовать при лечении молочницы. Но его эффективность не доказана.

Важным условием при лечении молочницы является поддержание необходимых условий в детской комнате. Правильными параметрами являются:

  • Температура воздуха около 20 °C.
  • Влажность воздуха в пределах 40–60%.
  • Частое проветривание комнаты в отсутствие малыша.

Профилактика молочницы у малышей

Женщины еще на этапе планирования ребенка должны пролечиться от молочницы, но полностью застраховаться от кандидоза бывает сложно. Во время беременности иммунитет снижается, что влечет за собой развитие грибковой инфекции, иногда с рецидивами. Поэтому при первых же симптомах, а это жжение в половых органах, необходимо обратиться к участковому гинекологу. До родов женщина должна вылечить имеющуюся в организме грибковую инфекцию, для этого существует множество безопасных препаратов.

Профилактика орального кандидоза у грудничков

Профилактика появления кандидоза у уже появившегося на свет малыша состоит в следующем:

  • Содержание помещения в чистоте.
  • Регулярная стерилизация бутылок и пустышек.
  • Игрушки необходимо тщательно мыть.
  • Маме необходимо обмывать грудь проточной водой не реже двух раз в день и перед каждым кормлением.
  • Чистка зубов должна осуществляться и утром, и вечером.
  • Необходимо не допускать к близкому контакту с ребенком человека, страдающего грибковым заболеванием.
  • Своевременное введение прикорма, включение в рацион качественных кисломолочных продуктов.
  • Нужно часто осматривать ротовую полость малыша на предмет появления кандидозного стоматита и при первых же признаках заболевания обращаться к врачу.

Подводя итог, можно сказать, что молочница – это грибковая инфекция, заразиться которой дети могут по самым разным причинам. Обязанность родителей – принимать все меры по профилактике данного заболевания. А если предотвратить болезнь не удалось, паниковать не стоит, важно вовремя обратиться к квалифицированному специалисту. Только он может правильно поставить диагноз и назначить лекарства. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, здоровье малыша – это очень важно.

лечение, симптомы, средства и лекарства

Дата публикации: 18.10.2017

Современная медицина продвинулась далеко вперед. Сегодня многих болезней, ранее считавшихся неизлечимыми, легко избежать с помощью вакцинации. Однако до сих пор не придумали эффективного средства, предупреждающего развитие дрожжевых инфекций у детей. Причиной молочницы являются колонии грибов рода Candida. Кандидоз часто передается от матери ребенку при рождении. Чем лечить и как избавиться от молочницы во рту у маленьких крох? Постараемся разобраться в проблеме.

Немного медицинской терминологии

Кандидоз во рту у младенцев – очень распространенное явление, возникает из-за повышенной активности дрожжевого грибка. Инфекция чаще всего поражает малышей до года, так как у них еще недостаточно сформирована система иммунной защиты. Медицинская статистика не содержит точных данных о количестве детей, страдающих от молочницы. Иногда родители не сразу могут распознать заболевание, так как просто не замечают его. Однако, чтобы не пропустить патологию и вовремя ее вылечить, врачи рекомендуют периодически проверять ротовую полость ребенка.

Основные симптомы молочницы во рту у маленьких детей:

  • беловатые пятна (бляшки) на деснах, нёбе, языке и внутренней поверхности щеки;
  • недомогание, капризность;
  • лихорадка в некоторых случаях;
  • воспаление в уголках губ;
  • плохой аппетит;
  • отказ от груди.

С прогрессированием болезни в полости рта образуются белые зерна творожной консистенции. Неопытные мамы принимают их за остатки молочной пищи и не знают, чем обработать и надо ли. Если патологический процесс запустить и не убирать этот налет, а также не подвергать обработке слизистую оболочку рта, то ранки начинают кровоточить. Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов. При хроническом течении болезни может возникнуть аллергия, сформироваться предрасположенность к бронхиальной астме, которые так просто не вывести.

Причины молочницы у детей

Нередко ослабление детской иммунной системы связано с тем, что мать в период беременности болела. Какие еще могут быть предпосылки к распространению грибковой инфекции во рту у ребенка? Перечислим основные факторы риска:

1. Несоблюдение основных правил гигиены. Кандидоз может развиться через грязную соску, игрушку или если мать не моет грудь перед кормлением.

2. Дисбактериоз, рахит, некоторые инфекционные и вирусные заболевания.

3. Травмы полости рта.

4. Слишком частое срыгивание.

5. Прием антибиотиков.

6. Незрелость слизистой оболочки. Случается у недоношенных детей, которые чаще всего страдают от механического повреждения полости рта или от раздражения от искусственных смесей.

7. Слишком сухой воздух в детской комнате, который ведет к пересыханию слизистой глотки (вследствие уменьшения слюнообразования) и ослаблению защитных сил организма.

8. Частый и долгий плач ребенка.

Как лечить оральный кандидоз у детей?

Если запустить молочницу, избавиться от нее будет не так просто, как может показаться, поэтому действовать нужно при первых же симптомах болезни.

Домашние методы

Самым безобидным народным средством от микотической инфекции в ротовой полости новорожденного является раствор соды. Чтобы приготовить лекарство, в стакан теплой кипяченой воды добавляют 1 чайную ложку пищевой соды. Далее, используя марлевую салфетку, смоченную в растворе, аккуратно протирают и чистят нёбо, десна, язычок и внутреннюю поверхность щек ребенка. Процедуру рекомендуется повторять после каждого кормления.

Чтобы предотвратить появление грибковой инфекции, необходимо после каждого кормления давать ребенку немного кипяченой воды. Она будет смывать остатки пищи, и тогда патогенные грибы и бактерии будут лишены питательной среды. Хороший эффект достигается при смазывании рта младенца смесью меда и сока калины (конечно, при отсутствии аллергии на эти продукты). Если молочница не проходит, можно применять и морковный сок.

Что предлагает современная медицина

Традиционная медицина в вопросах лечения кандидоза у младенцев не всегда приветствует домашние способы и схемы терапии. По мнению врачей, в первую очередь должны быть исключены такие заболевания, как экзема, герпес, красный плоский лишай. Любые терапевтические вмешательства должны проводиться только после консультации квалифицированного педиатра.

Специалист может выписать ребенку специальные противогрибковые препараты (нистатин, клотримазол, флуконазол), витамины в форме геля и даже антибиотики. Отличные результаты дает смазывание воспаленных слизистых оболочек водным раствором метиленового синего (в народе – «синька»). При адекватном лечении болезнь проходит в течение 3-х, максимум 10 дней.

Профилактика молочницы

Женщина во время беременности должна внимательно следить за своим здоровьем и постараться избегать инфекционных заболеваний, ведь вывести и вылечить молочницу у новорожденного с ослабленным иммунитетом бывает непросто. Чтобы предотвратить вероятность повторного заражения, следует:

  • тщательно заботиться о гигиене груди, если маленький ребенок находится на грудном вскармливании. Хорошо обрабатывать бутылочки до и после кормления;
  • мыть игрушки, а также все предметы, которые ребенок может взять в рот;
  • после кормления промывать ротик младенца чистой кипяченой водой, давая ее ложкой или из бутылочки;
  • не забывать об укреплении детского иммунитета, чаще бывать на свежем воздухе.

Помните: всегда лучше предотвратить заболевание, чем пытаться его вылечить! Тщательный уход и внимание к малышу поможет ему  перенести молочницу легко и безболезненно, а то и вовсе избежать этой напасти.

Мне нравится 0


Похожие посты


Оставить комментарий

Молочница у младенца во рту: как выглядит (фото), лечение

Кандидоз полости рта для детей грудного возраста является далеко не редкостью. Согласно статистике, около 20% новорожденных и грудных детей не раз перенесли эту грибковую инфекцию, но своевременное и адекватное лечение молочницы у младенца во рту позволяет быстро устранить неприятные симптомы и нормализовать биоценоз ротовой полости.

Симптомы молочницы у новорожденных во рту

Симптомы молочницы у новорожденного

Симптомы молочницы у новорожденногоМногие родители часто путают симптомы молочницы у новорожденных во рту с простым белым налетом, который обнаруживается сразу после кормления грудью или искусственной смесью.

Типичная псевдомембранозная форма кандидозного стоматита, или молочницы, как правило, имеет острое начало и чаще всего поражает внутреннюю оболочку щек, слизистую поверхность языка и реже – небо.

В зависимости от локализации инфекционного процесса различают такие формы болезни:

  • Грибковый хейлит, когда Кандида поражает внешние уголки рта по типу заедов.
  • Кандидозный глоссит, или изолированное поражение языка.
  • Грибковый стоматит.

Клинические проявления молочницы новорожденного обычно начинают проявляться на 6-14 день жизни. Сперва появляются налеты в виде точек, которые со временем увеличиваются и не вызывают болезненных ощущений. Внешне напоминают вид свернувшегося молока или творожистого осадка, при поскабливании шпателем легко снимаются.

Нередко отмечаются только изолированные участки налетов, при которых общее самочувствие ребенка не нарушается, но в отдельных случаях возможно тотальное поражение слизистых ротовой полости, сопровождающееся беспокойством, необильными срыгиваниями, отказом от кормления и нарушением сна.

Изолированная молочница у новорожденных на языке характеризуется появлением на нем густого беловато-серого налета, который отторгаясь, обнажает не обильно кровоточащие ярко-красные участки слизистой (эрозии). Ребенок может быть капризным, раздражительным, отказываться от еды и иметь изо рта специфический кисловатый запах.

Симптомы молочницы у грудничка также зависят от степени распространенности процесса; классические признаки:

  • Отечность и гиперемия эпителиальной оболочки ротовой полости.
  • Мелкоточечные либо сливные высыпания на внутренней стороне губ и щек, языке, миндалинах.
  • Налет по типу творожистого.
  • Снижение аппетита или беспокойство в момент кормления.
  • Выраженный зуд.
  • Возможна кровоточивость десен.
  • Слабость и капризность.
  • В редких случаях незначительное повышение температуры тела.
  • Неприятный запах изо рта кисловатого характера.

Как выглядит кандидоз во рту малыша на языке?

Определить, что это именно молочница у грудного ребенка во рту визуально достаточно просто: на фоне набухшей и красной слизистой оболочки определяются плотные беловато-серые участки налетов.

Фото молочницы во рту у младенца

Фото молочницы во рту у младенца

На языке они могут быть как единичными, так и покрывать всю его поверхность. Если произвести аккуратное мягкое поскабливание шпателем или маленькой ложечкой, то налеты легко отходят и обнажают мелкие неглубокие эрозии.

Лечение молочницы у младенцев во рту

Тактика лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии и первопричины недуга.

Не пропустите материал на тему того как и чем лечить молочницу во рту у взрослых!

Методы

Для локализованного процесса применяют:

  1. Местные антимикотические препараты («Нистатин», «Мирамистин»).
  2. Растворы антисептиков («Метрогил», «Тантум-верде»).
  3. Препараты, корректирующие микрофлору кишечника («Линекс», «Бифидумбактерин»).
  4. Диета и соблюдение теплового режима.

В случае распространенного, или генерализованного, кандидоза назначают:

  1. Системные противогрибковые лекарственные средства в возрастной дозировке («Флуконазол»).
  2. Местные мази и антисептики для снятия зуда, налетов и болезненности («Мирамистин», содовый раствор).
  3. Про- или эубиотики («Энетерожермина», «Бифиформ» и т.д.).
  4. Иммуностимуляторы («Иммунал», «Иммуновенин»).

Медикаментозное лечение

Мирамистин для лечения кандидоза у новорожденныхМирамистин для лечения кандидоза у новорожденныхЗачастую лечение молочницы во рту у грудничка основывается на использовании только местных препаратов и антисептической обработке ротовой полости:

  • Мирамистин при молочнице у грудничков может применяться как на кожу, так и на слизистые оболочки. Обладая антисептическим, антибактериальным и противогрибковым действием, это средство не только очищает ротовую полость от налетов, но и уничтожает сами грибки. Выпускается в форме мази и 0,01% раствора. Техника использования раствора: марлю или бинт смачивают в растворе и наматывают на указательный палец, после чего открывают рот ребенку и мягкими движениями по направлению изнутри кнаружи удаляют налеты со слизистой оболочки. Кратность применения – 3-4 раза за сутки на протяжении 7-10 дней.
  • По подобной схеме можно использовать 0,1% «Гексорал» или 2% раствор натрия гидрокарбоната (обычная пищевая сода, одну чайную ложку которой разводят в 200 мл стакане чистой воды).
  • Для эффективного избавления от кандидозных налетов также используют Нистатин. ¼ таблетки измельчают и добавляют в обычный стакан с теплой водой. Смоченной в получившемся растворе и намотанной на палец марлей, протирают пораженные участки 4-5 раз за день, длительностью в 5-7 дней.
  • Возможно использование обычного раствора Метрогила, который выпускается в 100 мл флаконах для инфузионной терапии. Применять можно чистый раствор или разведенный 1:1 с водой. Им также протирают воспаленную слизистую, покрытую грибковыми налетами по 4-5 раз в день стандартным курсом – 7-10 дней.

Ранее использовали натрия тетраборат при молочнице у грудничков, но современные клинические протоколы рекомендуют воздержаться от применения этого средства в педиатрии ввиду его высокой токсичности.

При тяжелой форме лечение молочницы у новорожденных во рту подразумевает использование местных антисептиков и системных антимикотических препаратов. Их всего три: Амфотерицин B, Нистатин и Флуконазол, из которых чаще всего препаратом выбора является последний, поскольку он самый безвредный и безопасный, имеет как инъекционную, так и таблетиованную форму и вводится всего лишь один раз в сутки (6 мг на 1 килограмм массы тела).

Терапия народными средствами

Народное средство от молочницы у грудничкаНародное средство от молочницы у грудничкаДля облегчения проявлений болезни и в качестве вспомогательной терапии используют разрешенные детям народные рецепты:

  • Как лечить молочницу с помощью коры дуба, ромашки, шалфея и календулы: приведенные ингредиенты в равном объеме (2 ст. ложки) смешивают между собой и заливают одним стаканом кипяченной воды. Остывшей смесью трижды в сутки обрабатывают воспаленные участки, покрытые налетом.
  • Отвар из зверобоя: 500 мл чистой воды заливают 50 грамм сушенных листьев растения, после чего смесь ставят на медленный огонь до закипания. Отвар настаивают в течение получаса и орошают им ротовую полость 3-4 раза за день.
  • Для приготовления раствора с перекисью водорода 2 ст. ложки средства разводят в стандартном стакане теплой воды. Используют аналогично: смоченной в растворе марлей очищают полость рта от грибковых налетов, желательно 3-4 раз за день на протяжении 5-7 дней.

Причины появления и профилактические меры

Важным моментом в лечении молочницы является установление ее причины и разработка мер по профилактики рецидива заболевания.

Почему появляется?

Выделяют значительное количество причин появления приобретенной молочницы у детей:

  1. Молочница у младенцев во рту может быть следствием прохождения через родовые пути матери, которая является носительницей Кандид.
  2. Также передача инфекции осуществляется через руки матери или медицинского персонала.
  3. «Физиологический» дисбиоз кишечника часто способствует повышению уязвимости ЖКТ к условно-патогенной и грибковой флоре.
  4. У грудных детей имеется незрелость как клеточного, так и гуморального звена иммунитета, что подвергает их к грибковым инфекциям.
  5. Кандидоз у младенца возможен из-за несовершенства барьерной и бактерицидной функций кожи и видимых слизистых оболочек.
  6. Длительное применение антибактериальных средств без защиты микрофлоры кишечника.
  7. Иммунодефицитные синдромы.
  8. Хронические соматические болезни (эндокринопатии, сахарный диабет).
  9. Несоблюдение санитарных норм и правил личной гигиены.

Как избежать?

Для того чтобы предупредить первичное развитие молочницы или снизить риски рецидивов очень важно своевременно обращаться за помощью к педиатру.

А также:

  • стимулировать иммунную функцию ребенка;
  • дезинфицировать его игрушки;
  • осуществлять ежедневный уход за ротовой полостью;
  • избегать сухости слизистых оболочек путем регулярных проветриваний помещений;
  • включать в рацион питания кисломолочные продукты и тщательно лечить сопутствующие патологии.

Молочница у малыша во рту явление не редкое и, как правило, протекающее в легкой форме. Тем не менее, к его лечению следует подходить со всей серьезностью во избежание осложнений и хронизации процесса.

Молочница у грудных детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Молочница у грудных детей

Молочница – это одна из клинических вариаций грибковых заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами из рода Candida. У грудных детей чаще всего встречается оральная форма – кандидозный стоматит. Клинические проявления включают в себя белый творожистый налет на слизистых оболочках щек, языка и неба. В тяжелых случаях поражается вся ротовая полость, нарушается общее состояние ребенка. Диагностика предполагает выявление специфических симптомов при осмотре, подтверждение диагноза микроскопическим, бактериологическим и культуральным методами. Лечение проводится при помощи местного и системного применения антимикотических препаратов.

Общие сведения

Кандидоз или молочница у грудных детей – грибковая патология, которая обусловлена условно-патогенными или патогенными штаммами грибов рода Candida. В 80-90% ее случаев возбудителем является C. albicans. Для новорожденных и младенцев наиболее характерен кандидоз полости рта. Впервые кандидозный стоматит был описан Гиппократом в примерно 400 году д.н.э. Название «молочница» патология получила из-за белого налета на слизистых оболочках, который внешне напоминает створоженное молоко, а также из-за творожистых выделений. Заболеваемость зависит от снижения иммунитета на фоне основных патологий или внешних обстоятельств: кандидоз развивается у 20-25% детей с сахарным диабетом I типа, у 25-30% онкологических больных и у 70-90% младенцев со СПИД.

Молочница у грудных детей

Молочница у грудных детей

Причины молочницы у грудных детей

Причиной молочницы у грудных детей, как и у взрослых, являются грибы из рода Candida. Чаще всего в роли возбудителя выступает C. albicans, реже – C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei. Данные дрожжеподобные грибы входят список условно-патогенных агентов, поскольку содержатся в нормальной микрофлоре полости рта и тонкой кишки. При полноценной работе иммунной системы негативного влияния они не оказывают. На фоне снижения резистентности организма грибы начинают интенсивно расти и размножаться, повреждая при этом слизистую оболочку и подлежащие ткани.

Способствовать развитию молочницы у грудных детей могут многие экзо- и эндогенные факторы. К внутренним факторам относятся недоношенность, вскармливание смесями, перенесенные операции, гипо- и авитаминозы, алиментарные дистрофии, анемии, рахит, нарушение нормальной кишечной микрофлоры, ОРВИ, хронические вирусные заболевания (в т. ч. ВИЧ), нарушения обмена белков, жиров и углеводов, эндокринные патологии (в т. ч. сахарный диабет), злокачественные новообразования, частые срыгивание и рвота. Внешними факторами, провоцирующими развитие кандидоза, являются химическое или физическое повреждение слизистой оболочки, длительная антибактериальная терапия, прием иммуносупрессивных препаратов, гормональных средств и цитостатиков, кандидозный вульвовагинит во время беременности и/или родов у матери, контакт с больными кандидозом или носителями патогенных штаммов, проведение ИВЛ  и нахождение в условиях отделения РИТ.

Симптомы молочницы у грудных детей

Инкубационный период молочницы у грудных детей колеблется от 2 дней до 2 месяцев, в среднем составляет 3-6 дней. Клиническая картина зависит от тяжести поражения. Выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы кандидозного стоматита. Легкая форма встречается чаще всего. Она характеризуется поражением ротовой полости в виде очагов творожистого налета. Наиболее частая локализация – внутренняя поверхность щек, верхняя часть языка, реже – твердое и мягкое небо. Образования без усилий отделяются при соскабливании. Общее состояние ребенка не нарушается, дискомфорта не возникает, специфического запаха не наблюдается.

Среднетяжелая и тяжелая формы молочницы грудных детей менее распространены, поскольку развиваются только при отсутствии регулярных профилактических осмотров педиатром или сознательном отказе родителей от лечения. Кандидозный стоматит средней степени тяжести проявляется налетом творожистого или пленкоподобного характера, диффузно распространяющимся по всем типичным местам поражения. Прилегающие ткани резко гиперемированы. При попытке отделить налет от слизистой оболочки снимаются только некоторые его части, на месте которых остаются капли крови. Несколько нарушается общее состояние: сон неспокойный, ребенок капризничает.

При тяжелой форме молочницы у грудных детей выявляется тотальное поражение всех слизистых оболочек ротовой полости, в том числе задней стенки глотки, десен, губ. Налет плотно спаян с подлежащими тканями, поэтому при соскабливании удается отделить только небольшие участки, под которыми остается беловатая пленка. При осмотре изо рта определяется сильный неприятный запах. Резко нарушается общее состояние ребенка: он беспокоен, плохо спит, часто плачет, отказывается от груди матери.

Осложнения молочницы у грудных детей

У детей, в отличие от взрослых, отмечается тенденция к быстрому развитию и распространению патологических процессов. Из-за этого кандидозный стоматит достаточно часто сопровождается поражением других участков тела – возникают кандидозы промежности, кишечника, межъягодичной и пахово-бедренной складки, кандидозный вульвовагинит. При тяжелых формах молочницы у грудных детей зачастую происходит гематогенная и лимфогенная диссеминация грибов – развивается сепсис. Неэффективное лечение острого кандидоза может привести к его переходу в хроническую форму. Помимо постоянных обострений и нарушений общего состояния ребенка, данное состояние становится причиной дальнейшего снижения иммунитета, склонности к аллергическим реакциям и атопическим заболеваниям, например – бронхиальной астме.

У девочек на фоне молочницы ротовой полости очень часто развивается кандидозный вульвовагинит. Клинически он проявляется гиперемией, отечностью и сухостью внешних половых органов с эрозиями слизистых оболочек. В педиатрии и неонатологии данная патология представляет большую опасность, поскольку в грудном возрасте из-за особой нежности тканей существует высокий риск срастания половых губ и стенок влагалища между собой. Подобное осложнение, помимо массивной фармакотерапии, требует хирургического вмешательства.

Диагностика молочницы у грудных детей

Диагностика молочницы у грудных детей основывается на полноценном сборе анамнестических данных, проведении объективного и лабораторного обследования ребенка. Инструментальные исследования, как правило, не требуются. При сборе анамнеза педиатр устанавливает этиологические и способствующие факторы, определяет время дебюта заболевания, оценивает особенности состояния ребенка. Специалист обязательно обращает внимание на грибковые патологии матери во время беременности и родов. Физикальное обследование включает в себя тщательный осмотр ротовой полости, выявление характерных налетов, определение степени тяжести процесса и осмотр других частей тела, на которых потенциально может развиться кандидоз. Ведущую роль играет лабораторная диагностика, заключающаяся в проведении микроскопии, бактериологического и серологического исследования.

Микроскопическая диагностика является первым этапом, на котором полученный при соскобе материал исследуют под световым или электронным микроскопом. Она дает возможность выявить характерные нити мицелия и дрожжеподобные клетки. Культуральный метод позволяет определить разновидность гриба и его чувствительность к конкретным антимикотическим препаратам. Этот метод также используется при неэффективности стартового эмпирического лечения распространенными средствами. Серологические реакции (чаще всего – РСК) показаны при отсутствии четкой клинической картины и низкой информативности других исследований. На основе вышеупомянутых исследований проводится дифференциальная диагностика кандидозного стоматита с острым тонзиллитом, дифтерией и острым герпетическим стоматитом у детей.

Лечение молочницы у грудных детей

Лечение молочницы у грудных детей зависит от распространенности патологического процесса. На ранних стадиях, при локальном поражении показана местная терапия – выполняется орошение ротовой полости противокандидозными (клотримазол, нистатин) ощелачивающими (2% раствор пищевой соды, 0,25% борный раствор) и дезинфицирующими (анилиновые красители – раствор Люголя, метиленовый синий) средствами. При грудном вскармливании показана обработка груди матери 2% содовым раствором и травяными настоями (дуб, календула и другие). Подобное лечение проводится до полного выздоровления ребенка, но сроком не менее 14 суток.

При среднетяжелых и тяжелых формах рекомендуется системная терапия путем перорального или парентерального введения антимикотических препаратов. При применении противокандидозных препаратов через рот отдается предпочтение порошкам для инъекций (флуконазол), так как приготовленный раствор оказывает не только общее, но и местное воздействие на слизистые оболочки ротовой полости. Параллельно в полном объеме осуществляется лечение сопутствующих заболеваний и симптоматическая терапия по показаниям. Согласно современным рекомендациям, такой подход следует использовать и при легких формах, поскольку он позволяет сократить сроки лечения до 3-6 суток.

Прогноз и профилактика молочницы у грудных детей

Прогноз при молочнице у грудных детей благоприятный. При своевременной рациональной терапии полное выздоровление наступает на протяжении 7-10 дней. Тяжелые формы и развитие осложнений наблюдаются только на фоне полного отсутствия противогрибкового лечения. Неспецифическая профилактика кандидозного стоматита заключается в полноценном уходе за кожей и слизистыми оболочками ребенка, особенно – на фоне тяжелых патологий, снижающих иммунитет. Важная роль отводится рациональному приему антибактериальных средств и лечению грибковых заболеваний у матери в период вынашивания ребенка.

Специфическая профилактика молочницы у грудных детей необходима при наличии показаний, которые включают в себя отягощенный акушерский и гинекологический анамнез матери, недоношенность и внутриутробные пороки развития ребенка, дыхательные расстройства, родовые травмы новорожденных, патологии ЦНС. Новорожденным, входящим в эту группу, первые 7 дней жизни проводится микроскопия и бактериология образцов слизистых оболочек и кала. Для младенцев, находящихся на антибактериальной терапии, назначается профилактический курс противогрибкового препарата, как правило – флуконазола.

Молочница во рту у ребенка: причины, симптомы, способы лечения

Последнее обновление статьи:

Как выглядит молочница у новорождённых и чем лечить молочницу у детей?

Молочница у грудного ребёнка во рту – это разновидность грибковой инфекции, которая обычно выглядит как белые пятна неправильной формы или язвы, покрывающие дёсны, нёбо и язык ребёнка.

Капризность во время кормления (ребёнок начинает сосать, затем отворачивается от боли) может быть ещё одним признаком молочницы.

Хотя это довольно «мягкая» инфекция, молочница бывает неудобной и даже способна причинять боль ребёнку и матери, если она кормит грудью, и малыш передает ей инфекцию.

Причины молочницы в ротовой полости у ребёнка

Молочница у детей во рту возникает, когда грибок Candida albicans выходит из-под контроля и начинает чрезмерно расти. Как правило, иммунная система использует хорошие микроорганизмы для контроля кандиды и других плохих микроорганизмов. Однако когда этот баланс нарушается, начинают размножаться вредные бактерии и грибы. Это приводит к развитию и проявлению инфекции.

Молочница полости рта является распространённым заболеванием у новорождённых детей. Инфекция так же имеет название «кандидоз», но этим термином, как правило, описывают появление candida albicans у взрослых.

Причины молочницы в ротовой полости у ребенкаПричины молочницы в ротовой полости у ребенкаХотя грибковая инфекция, известная как кандидоз, вызывает проблемы во рту ребёнка, она может начаться в родовом канале, и именно там ребёнок заражается при прохождении во время родов.

Сandida albicans представляет собой организм, который обычно живет во рту или влагалище, и чаще всего рост его сдерживается другими микроорганизмами.

Но если вы заболели, начинаете использовать антибиотики или претерпеваете гормональные изменения (например, при беременности), баланс может быть нарушен, что позволяет грибку расти и вызывать симптомы инфекции.

При лечении вагинального кандидоза при беременности врачи рекомендуют использовать свечи от молочницы на основе натамицина, так как он действует локально и не наносит вреда плоду.

Так как молочница обычно возникает у новорождённых во рту, она чаще всего встречается у детей до 2 месяцев.

У старших детей также может развиться молочница, если они принимают антибиотики для лечения другой инфекции, которая убивает «хорошие» бактерии, удерживающие грибки под контролем.

Другие причины появления молочницы

  • молочница во рту у ребёнка также может развиться, если соски мамы не до конца просушиваются после кормления, а грибки растут и вызывают инфекцию;
  • у недоношенных детей, к сожалению, менее развита иммунная система, и поэтому они более склонны к появлению молочницы;
  • пустышки или бутылки могут также привести к тому, что ротовая полость ребёнка будет чрезмерно влажной, что обеспечивает идеальную среду для роста грибков;
  • негигиеничные условия могут являться причиной инфекции. Мать должна чистить рот ребенка одноразовой тканью или чистым влажным пальцем;
  • молочница полости рта часто встречается у детей с диабетом вследствие высокого уровня сахара в организме;
  • у детей с подавленным иммунитетом часто может проявляться кандидоз полости рта. Многие виды глистов у детей снижают защитные функции организма.

Симптомы

На начальных стадиях молочница на языке у ребёнка может не показывать никаких признаков. Но грибок продолжает расти и начинают развиваться симптомы.

Симптомы

СимптомыПризнаки молочницы могут возникать и внезапно:
  1. Первым признаком является то, что младенец неспокоен, особенно при кормлении, так как у него болит рот.
  2. Кандидоз полости рта проявляется на языке у грудничка в форме белых пятен, а также на нёбе, дёснах и внутри щёк. Если есть воспаление вокруг пятен, они будут напоминать язвы.

В отличие от остатков молока, пятна не стираются.

От язвочек во рту трудно избавиться, особенно у младенцев. Повреждения начнут распространяться, и у ребёнка возникает болевой синдром, связанный с развитием поражения. Уголки губ при открытии рта могут треснуть, что доставит ещё больший дискомфорт.

Если у старшего ребёнка или у взрослого есть молочница во рту или язвы, похожие на поражения при молочнице, это может быть признаком другой болезни, поэтому обратитесь к врачу.

Другие признаки и симптомы молочницы у младенцев

Также следует выделить и прочие проявления:

  • беловатый блеск слюны;
  • отказ от груди;
  • щёлкающие звуки во время кормления;
  • недостаточный прирост массы тела;
  • красная сыпь в области подгузника;
  • у некоторых младенцев слюноотделение может быть больше, чем обычно.

Диагностика

Если врач имеет основания полагать, что есть молочница у младенца, он может отправить образец (мазок) с языка ребёнка в лабораторию для анализа и подтверждения. Лабораторное исследование образца поможет исключить другие заболевания, вызывающие осложнение в виде молочницы.

Диагностика у младенцев обычно проводится с использованием клинической картины. Это означает, что врачи, как правило, способны диагностировать инфекцию только по результатам осмотра.

Доктор может взять мазок из горла на флору, направить на эндоскопическое обследование и глотание бария с дальнейшей рентгенографией, чтобы диагностировать инфекцию молочницы, которая могла прогрессировать до этой степени.

Когда молочница у ребёнка будет диагностирована, младенец и мама должны будут лечиться одновременно.

Координация ухода за матерью и ребёнком помогает избежать риска передачи инфекции от матери к младенцу и наоборот.

Лечение молочницы у детей

Перед тем, как лечить молочницу у грудничка с использованием любых домашних средств, проконсультируйтесь с педиатром.

Специалист подтвердит диагноз и даст медицинские рекомендации о том, как лечить молочницу у новорождённых. Хотя многие домашние методы лечения молочницы выглядят безопасными, учитывайте, что кишечник и иммунитет ребёнка всё ещё довольно незрелые.

Лечение молочницы у грудничка с помощью натуральных средств

Лечение молочницы у грудничка с помощью натуральных средств

Лечение молочницы у грудничка с помощью натуральных средств

1. Дайте ребенку ацидофилин. Ацидофилин является порошкообразной формой бактерий, находящихся в здоровом кишечнике. Ацидофилин уменьшит рост грибков.

  • сделайте массу, комбинируя порошок ацидофилина с водой или молоком;
  • втирайте эту массу в поражённые участки рта ребёнка раз в день, пока молочница не исчезнет.

Вы также можете добавить чайную ложку порошка ацидофилина в смесь или в грудное молоко, если малыш пьёт из бутылочки.

2. Попробуйте йогурт. Если ребёнок готов к употреблению йогурта, доктор, возможно, порекомендует добавить несладкий, богатый лактобациллами йогурт в рацион ребёнка. Это работает аналогично ацидофилину, уравновешивая популяции грибков в желудке и кишечнике ребёнка.

3. Используйте экстракт семян грейпфрута. Этот продукт при смешении с водой и ежедневном применении поможет снять симптомы заболевания.

  • смешайте 10 капель экстракта с 30 мл воды;
  • используйте чистую ватную палочку для нанесения смеси на поражённые участки рта ребёнка один раз в час на протяжении всего времени бодрствования;
  • если состояние значительно не улучшится ко второму дню лечения, вы можете попробовать увеличить концентрацию смеси экстракта, растворяя от 15 до 20 капель в 30 мл воды вместо первоначальных 10 капель.

4. Используйте чистое кокосовое масло. Оно содержит каприловую кислоту, помогающую бороться с грибковой инфекцией, вызывающей молочницу. Используйте чистый ватный тампон для нанесения кокосового масла на пострадавшую область.

Проконсультируйтесь с доктором перед применением кокосового масла, так как у детей может быть аллергия.

5. Приготовьте раствор из пищевой соды. Содовый раствор поможет лечить молочницу на поражённых участках и может использоваться как на сосках матери, если она кормит грудью, так и непосредственно в ротовой полости малыша.

  • добавьте чайную ложку пищевой соды в 240 мл воды;
  • нанесите раствор чистым ватным тампоном.

6. Попробуйте раствор солёной воды. Добавьте половину чайной ложки соли в чашку тёплой воды. Потом нанесите раствор на поражённый участок, используя чистый ватный тампон.

Лечение молочницы медицинскими препаратами

1. Миконазол — распространённый вариант для лечения молочницы у педиатров. Миконазол выпускается в форме лечебного геля, который необходимо нанести на поражённые части полости рта ребёнка.

Наносите четверть чайной ложки Миконазола на пострадавшие участки полости ребёнка, используйте его до четырех раз в день. Для нанесения Миконазола непосредственно на цветущие пятнышки используйте чистый палец или чистый ватный тампон.

Продолжайте лечение Миконазолом, пока педиатр не скажет о полном выздоровлении. Миконазол не рекомендуется детям до шести месяцев.

2. Нистатин часто выписывается вместо Миконазола. Это жидкий густой препарат, который наносится на поражённую область во рту ребёнка при помощи пипетки или чистого ватного тампона, покрытого средством.

Лечение молочницы медицинскими препаратами

Лечение молочницы медицинскими препаратами

Встряхивайте флакончик Нистатина перед каждым применением.

Следуйте инструкциям, которые прилагаются к лекарству. Нанесите жидкость на белые точки у ребёнка во рту. Подождите пять-десять минут после нанесения Нистатина перед кормлением.

Применяйте Нистатин не более четырёх раз в день. Продолжайте наносить лекарство ещё пять дней после исчезновения молочницы, так как кандидоз может повториться вскоре после лечения.

3. Генцианвиолет. Если ребёнку не повезло с Миконазолом или Нистатином, педиатр может порекомендовать попробовать Генцианвиолет. Это противогрибковый раствор, который применяется локально.

Наносите Генцианвиолет на поражённые области, используя чистый ватный тампон. Применяйте лекарство два-три раза в сутки не менее трёх дней.

4. Флуконазол. Если другие способы не срабатывают, доктор может назначить противогрибковый препарат Флуконазол, который ребёнок принимает внутрь раз в день на протяжении 7 — 14 дней. Это замедлит рост грибов, вызывающих инфекцию.

Уход за ребёнком при молочнице

Хотя молочница у малыша может причинять боль, она не особенно вредна для ребёнка. Некоторые случаи молочницы исчезают без лечения через одну-две недели. Более тяжёлые случаи могут занять до восьми недель, чтобы исчезнуть без лечения, в то время как назначенные педиатром средства вылечат пятна на языке и слизистой рта всего за четыре-пять дней.

Однако иногда молочница вызывает осложнения, что говорит о более серьёзной проблеме. Немедленно обратитесь к доктору, если у ребёнка:

  • лихорадка;
  • любое кровотечение;
  • обезвоживание или малыш пьёт меньше, чем обычно;
  • затруднено дыхание и глотание;
  • имеются какие-либо другие осложнения, которые вы находите тревожными.

Длительное сосание соски бутылки или пустышки может раздражать ротовую полость ребёнка. Ограничьте время сосания из бутылки до 20 минут на каждое кормление.

При тяжёлых формах молочницы некоторые младенцы не могут использовать бутылку из-за болезненных ощущений во рту. Если это произойдёт, вам может потребоваться заменить бутылку ложкой или шприцем.

Очищайте соски, бутылки и пустышки с помощью горячей воды.

Если у кормящей матери развивается молочница от приёма антибиотиков или стероидов, ей может потребоваться прекратить принимать эти лекарства или уменьшить дозировку, пока не исчезнет молочница. Однако это следует делать лишь в том случае, если прекращение приёма или сокращение дозировки антибиотиков или стероидов не вызовет медицинских осложнений для матери.

Грудное вскармливание не должно прерываться, если у вас или у ребёнка диагностирован кандидоз. Но болезненное состояние может стать мучительным. Это ещё одна причина, по которой требуется быстрое лечение.

Даже если ребёнок раздражён во время кормления, продолжайте предлагать грудь или бутылку, если вы сцеживаетесь или кормите смесью. Как только лечение начнется и симптомы начнут ослабевать, малыш снова вернётся к нормальному питанию.

Е. Комаровский — Молочница у детей во рту: лечение у новорожденных

Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей

С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.

Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей

О недуге

Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.

Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.

Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей

Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.

Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.

У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.

Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.

Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.

Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей

Причины

Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:

  • Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
  • Мама и папа редко выносят малыша гулять.
  • Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
  • У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать

Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.

Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей

Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.

Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.

Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей

Лечение и профилактика по Комаровскому

Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.

Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.

В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.

Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.

Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей

Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.

А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.

Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.

Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей

Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.

Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.

Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.

При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.

Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей

Что делать нельзя?

Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.

Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.

Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.

Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.

Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.

Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей

Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.

Противовирусное лекарство для детей: Противовирусные препараты для детей от 2 до 10 лет: классификация, обзор 7 лучших – Противовирусные средства для детей. Лучшие недорогие, но эффективные препараты

Детские противовирусные средства при простуде

Lenta.co (Москва), 05.05.2017

Не нужно знать, заболеет или не заболеет ребенок, если он переохладился или находился в контакте с теми, кто — как оказалось — уже болеет вирусной инфекцией.

На вирусы можно воздействовать на ранней стадии — пока они не успели внедриться в детский организм. Аптечный ассортимент представлен широким рядом противовирусных препаратов для детей всех возрастов в разных формах — каплях, таблетках, свечах, растворе в сиропе.

По каким параметрам родители выбирают детское противовирусное средство? Какие препараты наиболее эффективно защитят малышей от болезни?

Детские противовирусные препараты от 1 года

Детские противовирусные препараты от 3 лет

Противовирусные препараты для детей школьного возраста

Наиболее безопасные противовирусные средства

Комментарии и отзывы

Детские противовирусные препараты от 1 года

В раннем возрасте можно давать следующие лекарства.

«Виферон». Этот препарат относится к группе интерферонов — основное активное вещество в нем — альфа-2 интерферон. Этот вещество синтезировано лабораторным путем, поэтому не следует бояться заражения заболеваниями, которые передаются через кровь. Искусственный интерферон имеет структуру, идентичную естественному, вырабатывающемуся в организме.

Для самых маленьких больных лекарство применяют в форме свечей.

Таблетки не выпускаются — лекарство полностью растворяется в пищеварительном тракте. Школьники отказываются использовать препараты в форме суппозиториев — для них придется подобрать какое-то иное противовирусное средство, чтобы не нервировать уже «взрослого» ребенка.

«Виферон» считается одним из наиболее безопасных средств этой группы — побочные эффекты, которые он вызывает, ограничиваются кожными реакциями — зудом или крапивницей.

«Римантадин» или «Орвирем». Лекарство выпускается в форме сиропа — основное действующее вещество римантадина гидрохлорид. Он угнетает вирус гриппа штамма А, повышает рН эндосомы, которая проникая в вирусную клетку угнетает из нее выход вирусных частиц. Если говорить научным языком, он деформирует геном болезнетворной микрофлоры.

Этот препарат целесообразно назначать в течение 3 дней после появления первых симптомов простудного заболевания. Для профилактики «Орвирем» применяют в течение 2 недель после контакта с заболевшими. Противопоказания — тяжелые заболевания печени и почек — включая почечно-печеночную недостаточность и детский возраст до 1 года.

Побочные реакции обычные, как и от всех лекарственных препаратов — зуд, крапивница, тошнота, рвота…

«Оциллококцинум». Это гомеопатический препарат повышает иммунитет, только когда его начинают принимать с первых дней болезни. Малышам гранулы растворяют в молоке или воде и дают или с ложечки, или с помощью бутылочки и соски.

Для профилактики его используют по 1 дозе в неделю все время, пока не пройдет эпидемия. Гомеопатические средства комбинируются с любыми препаратами похожего действия.

«Анаферон». Гомеопатический препарат считается одним из самых безопасных для маленьких детей. Таблетку разводят в небольшом количестве воды и дают при первых симптомах простуды каждые полчаса в первые сутки. Еще 2 дня его принимают 3 раза в день — если оно не действует, следует начинать более эффективное лечение.

Основное действующее вещество — искусственно синтезированный человеческий интерферон.

Побочные эффекты возникают крайне редко. Это лекарство считается не только хорошим, но и одним из самых недорогих.

«Деринат». Препарат можно использовать даже у новорожденных. Выпускается в форме капель. Основное активное вещество — дезоксирибонуклеат натрия — это иммуномодулятор, повышающий естественный иммунитет за счет активации неспецифической резистентности детского организма.

Противопоказания — только индивидуальная чувствительность.

«Гриппферон». Лекарство выпускается в форме капель, противостоит вирусу во время его внедрения в организм респираторным путем. Противопоказаний не имеет. Действующее вещество — человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b.

Для детей возраста от 2 до 3 лет используют те же противовирусные препараты, что и для младенцев.

Детские противовирусные препараты от 3 лет

Ассортимент противовирусных средств для детей от 3 лет можно расширить — первые гормональные изменения уже произошли, кишечник полностью адаптировался к взрослой пище — флора в нем уже сформировалась. Теперь возможно применять лекарственные препараты для взрослых, корректируя дозу в зависимости от веса пациента.

Доза лекарственных средств, которые использовались у детей от 1 года жизни, увеличивается пропорционально весу ребенка.

«Арбидол». Он не только угнетает различные штаммы гриппа — А, В и ТОРС, но и блокирует активность короновируса. «Арбидол» уменьшает выраженность побочных действий, сокращает время заболевания, уменьшает общую интоксикацию.

Выпускается в таблетированной форме, действующее вещество — умифеновир.

Побочные эффекты общего действия возникают редко — не отличаются от реакций, вызванных другими видами противовирусных средств. Дозировка для детей от 2 лет 50 мг в сутки, от 6 лет суточная доза удваивается, а от 12 лет — утраивается.

«Кагоцел». Это лекарство стимулирует выработку естественного иммунитета за счет синтеза интерферона. Наиболее эффективно действует при применении после непосредственного контакта с уже заболевшим.

Активно используется педиатрами, так как побочные эффекты ограничиваются кожными реакциями.

Детям от 3 до 6 лет назначают в первые 4 дня после контакта с заболевшим или при появлении первых признаков простуды по 2 таблетки в день, от 6 лет — 3 таблетки, с 12 лет дозировка такая же, как у взрослых — 6 таблеток в день.

Противовирусные препараты для детей школьного возраста

Чем старше ребенок, чем шире ассортимент противовирусных средств, которые можно применять при первых признаках ОРВИ.

Наиболее часто назначают детям от 7 лет «Ремантадин». Это лекарство, которое выпускается в таблетках и в сиропе, уже продемонстрировало свою эффективность в борьбе с вирусами различных штаммов. Выпускается оно с 1970 года. Основное действующее вещество — производное адамантана.

Побочные действия — диарея, шум в ушах, аллергические реакции разного типа. С экономической точки зрения это одно из самых выгодных средств — оно самое дешевое.

«Амиксин». Это лекарство тоже используется в педиатрической практике более 40 лет. Не эффективно против пандемического свиного гриппа, однако активно борется с иными штаммами. Сочетается с антибиотиками, назначаемыми при вторичном бактериальном заражении, редко вызывает побочные эффекты. Аналоги — «Тиролон» и «Амовакс».

В настоящее время начали выпускать детский «Ингавирин». Это лекарство с 2009 года применяли для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ у взрослых, и только недавно оно появилось в детской дозе — для детей старше 7 лет — делить взрослую дозу не рекомендуется — капсулы не вскрывают.

Основное действующее вещество имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Побочные эффекты общего действия, такие же, как и при приеме иных противовирусных средств.

Наиболее безопасные противовирусные средства

Одним из наиболее дешевых и безопасных противовирусных средств является «Оксолиновая» мазь. Ее можно применять у младенцев с 2 месяцев и взрослым в профилактических целях. После нанесения на слизистую носа лекарство разрушает проникающие в организм вирусные клетки.

100% натуральное средство «Иммунал». Основное действующее вещество — сок эхинацеи пурпурной.

Естественный иммунитет повышается, что усиливает сопротивляемость организма за счет повышенного синтеза лейкоцитов.

«Иммунал» можно приобрести в каплях, таблетках и в растворе.

Несмотря на обилие противовирусных средств для детей, ни одно из них не гарантирует на 100%, что ребенок не заболеет гриппом. В некоторых случаях заражение происходит даже после вакцинации.

Противовирусные препараты плюс укрепление организма — только в этом случае заболевание пройдет быстрее и не вызовет серьезных побочных эффектов.

«Какое противовирусное средство для детей лучшее?» – Яндекс.Кью

Дарю “вакцину” от коронавируса!

Вернее, просто разъясню некоторые момент, которые непонятны многим, по всей видимости.

Не надо писать, что лечения от вируса нет. Нет вакцины! А лечение ЕСТЬ! Оно, как при пневмонии или острой форме гриппа. Потому что коронавирус и есть грипп.

Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. А их существует 2000+, включая коронавирус.

Лечение обычной противогриппозной и жаропонижающией терапией, в том числе антибиотики широкого спектра действий. Люди выздоравливают, восстанавливают иммунитет и дальше счастливо живут!

По вопросу смертей. Если у человека ослабленный иммунитет, хронические заболевания, плохой образ жизни, несбалансированное питание, вредные привычки и прочее, бонусом — он ещё и несвоевременно обратился за медицинской помощью — да, возможен летальный исход. Но! Внимание! Точно также, как и от другого гриппа. Отличие коронавируса – скорость поражения лёгких. Но тут вопрос времени: вашего и врачей. Никак не «смертельный вирус, от которого нет лечения и мы все умрём».

В итоге. И заражение, и лечение, и профилактика коронавируса такие же, как и от других вирусов из рода гриппа.

Коронавирус существовал давно, ничего нового и сверхъестественного тут нет. Единственное, что есть предположения, что массово он был запущен УМЫШЛЕННО. Но это может быть в отдельном посте напишу.

А поводу профилактики. Будьте осторожны в местах массовых скоплений людей. Ведь там не только коронавирусом заболеть можно, но и туберкулёзом, от которого лечение больше 6 месяцев. Только об этом сейчас вообще не говорят. А жаль. Не стойте там, где чихают в глаза. Правильно питайтесь. Пейте много воды. Делайте по утрам зарядку. Мойте чаще рук. Пейте витамин С. Ешьте фрукты.

При симптомах обращайтесь сразу за медицинской помощью. Но не раздувайте панику при утренних соплях. Чувствуйте свой организм. Представьте, сколько симулянтов в этой суматохе. У врачей тоже крыша едет.

И не забывайте покупать гречку, воду и туалетную бумагу. Это шутка.

Напоследок, сообщу сенсационную новость: МАСКИ ТОЛЬКО ДЛЯ НОСИТЕЛЕЙ ВИРУСА. Врачи носят маски для стерильности.

детские средства в сиропах и таблетках, Комаровский

Противовирусные препараты для детей 2 лет

В возрасте 2 лет дети довольно часто болеют простудой и гриппом. К малышам, едва начавшим посещать детский сад, «цепляются» разные болезни. И многие родители жалуются, что едва успевают вылечить у крохи одно, как он заболевает чем-то другим. Причина тому кроется в особенностях детского иммунитета. У двухлеток он не сформирован, именно поэтому карапузы настолько подвержены атакам вирусов.

На помощь родителям приходят современные противовирусные препараты. И если взрослые не сильно задумываются, какое антивирусное лекарство принять при первых симптомах начинающегося заболевания, то для детей двух лет существует большое количество ограничений. Поэтому выбрать средство для защиты ребенка от вирусов — задача довольно сложная.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

Детские лекарства

Идеальные детские лекарства от гриппа и ОРВИ в понимании врачей и в понимании родителей — не всегда одно и то же.

Мамы и папы хотят найти такое средство, которое поможет быстро и эффективно, с первых же часов избавить малыша от неприятных симптомов вирусной инфекции. Доктора понимают, что таких препаратов не существует, ведь все противовирусные средства действуют не на симптомы (кашель, красное горло, температура, ощущение ломоты в мышцах), а на причину болезни — вирус, который ее вызвал.

При этом разные группы антивирусных медикаментов действуют по-разному. Есть лекарства, которые напрямую воздействуют на возбудителя недуга. Это отлично с точки зрения медицины, но такие таблетки негативно влияют и на весь организм в целом. Другие противовирусные препараты обладают иммуностимулирующим или иммуномодулирующим действием, они принуждают иммунитет малыша вырабатывать антитела к вирусу. Если учесть, что иммунная защита крохи еще не до конца сформирована, то частый прием таких препаратов наносит ей существенный ущерб.

Интерфероны — противовирусные препараты, которые «доставляют» в организм малыша белки, сходные с теми, которые вырабатывает иммунитет при стимуляции. Надо ли говорить, что такой способ борьбы с вирусами тоже отягощен массой побочных явлений.

О различных противовирусных препаратах рассказывает доктор Комаровский:

Гомеопатические средства с противовирусным действием, по отзывам родителей, помогают только если их принять в первые часы после появления симптомов заболевания. Большинство врачей же вообще не уверены в какой-либо эффективности гомеопатических пилюль. Во всяком случае, клинически она не доказана.

О гомеопатических препаратах рассказывает доктор Комаровский в своей передаче:

При всем этом у противовирусных средств есть существенные различия по возрастному цензу пациента. Именно поэтому так важно подобрать для ребенка 2 лет и немного старше именно те медикаменты, которые будут максимально соответствовать требованиям безопасности, — нетоксичные и эффективные, разрешенные к применению у детей данной возрастной группы.

Как выбрать?

Противовирусные средства в России, в отличие от других стран, продаются без рецепта. А огромный выбор разных таблеток, мазей, сиропов, ампул и ректальных свечей способен поставить в тупик даже очень компетентных взрослых.

Идеально, если конкретный препарат порекомендует врач, который осмотрел ребенка и оценил степень и тяжесть его вирусной инфекции, убедился в наличии или отсутствии осложнений. Если же возможности показать кроху педиатру нет (вы находитесь не дома, не можете пригласить специалиста на вызов, уехали в отпуск или за город), вся ответственность за действие выбранного средства ложится на плечи родителей.

Не стоит при выборе судить об эффективности по цене препарата. Дорогие — не всегда хорошие, а дешевые — не всегда бесполезные.

Сразу нужно отметить, что эффективность противовирусных препаратов почти не доказана. А потому вопрос, давать или не давать двухлетнему малышу антивирусные медикаменты — довольно спорный.

Однако эти средства зарекомендовали себя с положительной стороны при профилактике гриппа и ОРВИ, а также довольно быстро помогают облегчить состояние крохи, если начать их прием в первые 36 часов после начала заболевания.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

Перечень антивирусных препаратов для детей 2 лет

Анаферон детский

Хоть это и гомеопатические таблетки, 2-летнему ребенку не придется их проглатывать или рассасывать. Средство прекрасно растворяется в обычной кипяченой воде. На 1 таблетку требуется столовая ложка жидкости. Если у малыша все признаки начавшегося ОРВИ или гриппа, давать «Анаферон» нужно каждые полчаса. После четыре таких приемов следует дать ребенку растворенную таблетку еще трижды через одинаковые промежутки времени. Со вторых суток болезни лекарство принимают по 1 таблетке трижды в сутки.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

Единственное противопоказание этого средства — врожденная галактоземия и лактозная недостаточность.

Противовирусные препараты для детей 2 лет Противовирусные препараты для детей 2 лет

Оциллококцинум

Эти гомеопатические гранулы, которые можно положить под язычок ребенку за четверть часа до еды или растворить их в небольшом количестве кипяченой воды. В первые трое суток после появления симптомов гриппа нужно принимать по три дозы препарата в день, далее по одной дозе до полного выздоровления.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

Побочных явлений у препарата не обозначено, но есть информация о чрезвычайно редких случаях возникновения аллергической реакции.

Противовирусные препараты для детей 2 лет Противовирусные препараты для детей 2 лет

Афлубин

Гомеопатические капли «Афлубин» отлично подходят и для лечения острой стадии ОРВИ и гриппа, и для профилактики в период сезонной заболеваемости. При уже начавшемся заболевании двухлетним малышам можно давать по 5 капелек в качестве разовой дозы несколько раз в сутки. Обычно, количество приемов начинается с трех, а максимальная кратность — 8.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

При гриппе в самом разгаре двухлетке положена такая же дозировка, но всего трижды в день. При профилактическом приеме дозировка снижается вдвое, и давать препарат нужно будет лишь 1 раз в день.

Интерферон

Этот антивирусный препарат для двухлетних детей доступен в форме мазей, капель, ректальных свечей. Есть и сухое вещество для приготовления раствора. Его-то и рекомендуют принимать для профилактики, разводя физраствором в соотношении 2 мл. жидкости на один флакон порошка. Капать полученный раствор нужно по пять капель в каждую ноздрю дважды в сутки. Если вирус уже поразил ребенка, то нужна доза больше профилактической. По пять капель закапывают каждые два часа. Курс лечения не должен превышать трех суток.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

Свечи с интерфероном двухлетнему ребенку ставят ректально каждые 12 часов на протяжении 5 суток. Мазь подходит для профилактики гриппа и для обработки ранок во рту при стоматите. Этот препарат имеет незначительные побочные эффекты, противопоказан детям с болезнями сердца, сосудов, патологиями нервной системы.

Противовирусные препараты для детей 2 лет Противовирусные препараты для детей 2 лет

Виферон

Антивирусные свечи с содержанием интерферона врачи прописывают даже самым маленьким пациентам не только при ОРВИ, но и при герпетической инфекции, цитомегаловирусе.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

Детям в возрасте 2 лет рекомендовано ректальное введение свечей утром и вечером на протяжении 5-7 дней. Дозировка и курс лечения рассчитывается индивидуально. «Виферон» в свечах противопоказан детям с воспалением прямой кишки.

Тамифлю

Препарат, который успешно противостоит вирусам гриппа типа А и В, а также самым ому широкому спектру штаммов — «птичьему» и «свиному» гриппу. Препарат выпускается в капсулах и в виде порошка для приготовления суспензии. Для ребенка в двухлетнем возрасте наиболее предпочтительна форма суспензии. Капсулу с порошком достаточно добавить в любое сладкое питье (1 чайная ложка), чтобы максимально замаскировать неприятный горький привкус лекарства.

Если ребенок весит более 15 килограммов разовая доза суспензии для него — 2 мл. Если кроха весит до 25 килограммов — 3 мл, если вес ребенка более 25 килограммов — 4 мл. суспензии. Хранить неиспользованную смесь запрещено. «Тамифлю» готовят заново перед каждым новым употреблением. Этот препарат нужно с осторожностью давать детям с заболеваниями почек и печени.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

Оксолиновая мазь

«Оксолин», справедливости ради надо заметить, выпускается в двух видах мази — назальной и наружной.

Противовирусные препараты для детей 2 лет Противовирусные препараты для детей 2 лет

Противовирусное средство обладает небольшим спектром действия, но неплохо зарекомендовало себя для профилактики гриппа и ОРВИ. При инфекциях глаз ее в небольшом количестве закладывают за веко. При насморке, воспалительных процессах в носоглотке или для профилактики гриппа «оксолинку» наносят трижды в день на слизистые оболочки носа. Мазь используют мамы для детей разного возраста, но инструкция по применению препарата говорит однозначно, что средство можно использовать с 2 лет. В качестве побочных явлений описываются редкие случаи возникновения аллергического дерматита в местах нанесения мази.

Противовирусные препараты для детей 2 лет Противовирусные препараты для детей 2 лет

Орвирем

Этот противовирусный препарат очень популярен у врачей и родителей, для двухлетних малышей он подходит как нельзя лучше, потому что выпускается в удобной форме — в сиропе. При начавшемся гриппе эффективен только на начальной стадии болезни, если вирусная инфекция уже запущенная, от «Орвирема» толку будет немного. Кроме того, сироп хорошо подходит для профилактики сезонной заболеваемости. В первый день болезни двухлетним деткам рекомендуется принимать по 2 чайных ложки препарата трижды в сутки. Со второго до четвертого дня — дозу нужно сделать наполовину меньше. На четвертые сутки положен только один прием дозы в количестве 1 чайной ложки сиропа.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

Препарат запрещено принимать детям с сахарным диабетом и болезнями печени и почек.

Противовирусные препараты для детей 2 лет Противовирусные препараты для детей 2 лет

Цитовир 3

Этот российский антивирусный препарат выпускается в готовом сиропе, в капсулах и сухом веществе для приготовления сиропа.

Двухлетним детям подходят только первый и последний варианты лекарства: сироп и порошок.

Противовирусные препараты для детей 2 лет Противовирусные препараты для детей 2 лет

В составе препарата содержится аскорбиновая кислота, что способствует скорейшему выздоровлению малыша. Принимать сироп можно за полчаса до приема пищи. Двухлеткам дозировка не должна превышать 2 мл. сиропа на однократное применение. Первые 4 дня от начала болезни давать «Цитовир 3» нужно трижды в день. Лекарство в сиропе нельзя давать детям с сахарным диабетом, им можно только капсулы, но на такую форму лекарство есть строгий возрастной ценз — не младше шести лет!

Противовирусные препараты для детей 2 лет Противовирусные препараты для детей 2 лет

Гриппферон

Антивирусный препарат интерфероновой принадлежности доступен в форме капель в нос и назального спрея. В основном его используют для профилактики гриппа и ОРВИ, но «Гриппферон» можно давать ребенку и в первые несколько часов после начала болезни, он поможет минимизировать возможные осложнения и облегчит состояние ребенка. Если болезнь уже наступила, капать в нос нужно по 2 капли 4 раза в сутки. Курс — 5 дней.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

Если лекарство приобретено для профилактики, 2 капли в сутки на протяжении периода заболеваемости.

Капли в нос «Гриппферон», инструкция:

Противовирусные препараты для детей 2 лет Противовирусные препараты для детей 2 лет

Спрей «Гриппферон», инструкция:

Генферон

Эти ректальные противовирусные свечи детям в двухлетнем возрасте можно использоваться только с разрешения педиатра. Причем, с минимальной дозировкой — «Генферон -Лайт». При острой стадии вирусного недуга малышам вводят ректально 1 свечу 1 раз в сутки. Курс лечения — не более 5 суток. Противопоказан детям с сахарным диабетом и гломерулонефритом.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

Профилактика гриппа и ОРВИ

Болезнь всегда лучше предупредить, чем лечить. А потому родителям двухлеток стоит позаботиться о надежной защите своего чада. Как минимум дважды в год, в разгар сезонных заболеваний нужно проводить профилактику. Для нее тоже используются антигриппозные медикаменты.

Начинать давать лекарства детям просто так «на всякий случай» не стоит, к предупреждению болезни лучше приступать тогда, когда кто-то в семье или ближайшем окружении малыша уже заболел вирусной инфекцией.

Профилактический прием антивирусных средств не должен быть хаотическим и произвольным. Врачи рекомендуют давать препараты в дозировке, которая будет ровно в два раза меньше, чем дозы для лечения уже начавшейся болезни.

Для профилактики препараты дают по семидневной схеме. Понедельник — вторник — по 1 суточному приему препарата, затем в течение пяти дней — перерыв. Со следующего понедельника курс повторить по такой же схеме. Обычно бывает достаточно пары недель, но если зараза бушует серьезная, и заболеваемость резко растет, профилактический курс можно продлить до 4 недель.

На вопрос родителей, часто ли можно давать детям противовирусные препараты, ответ есть — не чаще двух раз в год. Если ребенок более чаще, это повод, чтобы посоветоваться с врачом, а не кормить малыша лекарствами при каждом чихе.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

Общие рекомендации

Родителям двухлетних детей важно знать, что частое употребление противовирусных медикаментов в таком маленьком возрасте может стать причиной разбалансированности иммунной системы крохи. Иными словами, чем больше вы его лечить антивирусными таблетками, чем чаще он болеет. Лучше, если его естественная защита организма «запомнит» вирусы самостоятельно и научится их распознавать и противостоять им. Для этого не стоит увлекаться медикаментами.

Давать ребенку противовирусные при повышении температуры до 37-38 градусов — верный путь к дестабилизации иммунитета.

Такая температура является физиологической реакцией на борьбу организма с вирусами. Вести речь о приеме антивирусного средства имеет смысл лишь в тех случаях, когда температуру выше 38,5 градусов не удается снизить уже трое суток, при интоксикации, при тяжелом протекании вирусной инфекции.

Большинство противовирусных препаратов неплохо сочетаются с антибиотиками, но назначить антибактериальные препараты может только врач, в случае, если у малыша развилось бактериальное осложнение вирусной инфекции. К тому же антибиотики в аптеках без рецептов больше не купишь, поэтому визит к врачу откладывать не стоит.

Бесспорно, противовирусные средства обязательно должны быть в аптечке семьи, в которой растут дети. Но время от времени проверяйте сроки годности медикаментов. Просроченный антивирусный препарат способен сильно навредить малышу.

Противовирусные препараты выпускаются в самых разнообразных лекарственных формах. Подбирая средство для двухлетнего малыша, помните, что в этом возрасте идеальными считаются удобные формы — сиропы, суспензии, в некоторых случаях — диспергируемые таблетки, способные растворяться под языком.

Таблетки для 2-летнего ребенка — нежелательная форма, их довольно трудно глотать, поэтому такие лекарство больше подходят детям с 5 лет. А капсулы производители рекомендуют подросткам с 12 лет.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

Народные антивирусные средства

Иногда лучше отдать предпочтение народным средствам лечения вирусных инфекций. Если заболевание не тяжелое, нет выраженных осложнений, можно облегчить состояние ребенка без давления на его иммунную систему и побочных действий.

Самые популярные природные «антивирусы» всем известны и всем доступны:

  • Крапива
  • Лимон
  • Черная редька
  • Мед
  • Шиповник
  • Черная смородина
Противовирусные препараты для детей 2 лет

Отлично стимулирует иммунитет чай с шиповником и ромашкой. Двухлетним детям понравится и самый мощный растительный «антивирус» — тертые с сахаром ягоды малины, калины, смородины. Снять заложенность носа поможет разбавленный кипяченой водой сок всем знакомого репчатого лука, а чеснок — отличное средство профилактики гриппа и ОРВИ.

Что об этом думает Комаровский?

Известный врач Евгений Комаровский — вообще не сторонник противовирусной терапии.

Он рекомендует родителям укреплять иммунитет своего ребенка с помощью физкультуры, прогулок, витаминов и хорошего питания. А таблетки и сиропы оставить на самый крайний случай.

Самостоятельное решение о назначении антивирусного препарата, по мнению Комаровского, не самое лучшее, что могут сделать родители для своих детей.

Противовирусные препараты для детей 2 лет

препараты для новорожденных и грудных детей

Противовирусные средства для детей до года

Новорожденные и грудные малыши перед вирусами практически беззащитны. Иммунитет «обучается» с возрастом, с каждой новой болезнью естественная защита организма человека учится идентифицировать и уничтожать болезнетворных «захватчиков». У только что появившихся на свет крох собственный иммунитет еще мало что знает и умеет, он не встречался с вирусами, если, конечно, мама не перенесла вирусную инфекцию во время беременности.

Противовирусные средства для детей до года

В первый месяц после появления на свет ребенка частично оберегает остаточный мамин иммунитет. Потом, если малыш кормится грудью, он будет получать некоторое количество необходимых веществ для иммунной защиты с молоком матери. Если ребенок по каким-то причинам находится на искусственном вскармливании или на смешанном рационе, его возможность противостоять агрессивным и вездесущим вирусам значительно снижается.

Противовирусные средства для детей до года

Родители часто интересуются, можно ли применять противовирусные средства для детей до года. Давайте вместе попробуем это выяснить.

Также предлагаем посмотреть видео-выпуско доктора Комаровского о детских противовирусных средствах.

Лекарства от вирусов

Фармацевтический рынок на сегодняшний день предлагает огромное количество наименований препаратов антивирусного действия, но далеко не все они разрешены к применению для новорожденных и грудных детей. Выбор велик, но это иллюзия. На самом деле, выбор для родителей малыша ограничен несколькими лекарственными наименованиями.

Противовирусные средства для детей до года

По способу воздействия все лекарства этой группы условно делятся на несколько видов:

  • Интерфероны. Препараты, содержащие приготовленный искусственным способом в лаборатории белок-интерферон, который при болезни вырабатывается в организме человека самостоятельно в качестве необходимого вещества для правильной и быстрой работы антител.
  • Иммуностимуляторы. Эти лекарства действуют на иммунную систему ребенку, заставляя ее быстрее дать адекватный ответ на проникновение вируса.
  • Препараты прямого антивирусного действия. Такие средства содержат вещества, которые препятствуют репликации вируса и его дальнейшему распространению.
  • Гомеопатические препараты. В их составе нет активных действующих веществ, зато есть большое количество разведенных до ничтожно малых величин доз различных препаратов, включая молекулы, сходные по структуре с самим вирусом.
Противовирусные средства для детей до года

У каждого лекарства есть свои плюсы и минусы. О плюсах родителям ежедневно рассказывает реклама, ведь препараты этой группы широко разрекламированы в средствах массовой информации. Я же хочу рассказать родителям о минусах, об этом производители не сообщат.

Противовирусные средства для детей до года
  • Интерфероны способны вызывать множество побочных действий.
  • Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы при частом употреблении вызывают иммунодефицит, когда собственная природная защитная система ребенка начинает давать сбой, «ленится». Получается, что малыша исправно лечат дорогими хорошими средствами, а он болеет все чаще и чаще.
  • Лекарства, которые действуют напрямую на вирусы, в равной мере действуют на все остальные системы и органы. Как вы понимаете, это воздействие не является мягким.
  • И только о гомеопатических препаратах сказать плохое невозможно, ведь у них нет побочных действий, они безвредны, но, к сожалению, бесполезны. Их эффективность и действенность не доказаны, традиционная медицина относится к ним, мягко говоря, скептически.

Вообще, с доказательной базой у противовирусных препаратов немало проблем. Лабораторно удалось подтвердить лишь действенность некоторых средств, в основном относящихся к лекарствам с прямым антивирусным действием. 99% остальных лекарств существуют и своим существованием вызывают массу вопросов. Многие врачи склонны полагать, что они совершенно бесполезны. Производители считают иначе, потому что им известные торговые марки приносят каждый простудный сезон триллионы прибыли.

Противовирусные средства для детей до года

Надо ли давать?

Противовирусные средства, по сложившейся в педиатрии практике, назначают для двух целей. Это профилактика гриппа и ОРВИ и, непосредственно, лечение вирусных инфекций, к которым помимо гриппа относятся ветрянка, корь, скарлатина, герпес, энтеровирусная инфекция вместе с ротавирусом, и многие другие.

Противовирусные средства для детей до года

Специалисты настоятельно не рекомендуют часто и бесконтрольно принимать средства против вирусов. Особенно это предупреждение актуально для новорожденных и грудных малышей.

Помните о том, что их иммунитету еще предстоит основное становление, ему нужно узнать вирусы «в лицо», чтобы потом при заражении быстро распознавать и уничтожать их. Без применения медикаментов этот процесс «воспитания» иммунитета пойдет более правильно и быстро. Поэтому от лечения такими средствами лучше отказаться, если есть возможность.

Противовирусные средства для детей до года

Судите сами, производители препаратов заявляют о том, что их лекарство «эффективно снимает симптомы гриппа и ОРВИ за 5 дней». В обмане их не уличишь, но и правоту таких утверждений доказать, увы, невозможно.

Ведь иммунитет соматически здорового человека и самостоятельно, без таблеток, справляется с вирусами примерно за этот же промежуток времени.

Противовирусные средства для детей до года

В некоторых случаях антивирусные лекарства ребенку все-таки рекомендованы. В первую очередь это касается детей с врожденным иммунодефицитом (ВИЧ), недоношенных детей, чей иммунитет очень слаб. Такие препараты оправданы при очень тяжелом протекании вирусной инфекции, сопровождаемом высокой температурой, симптомами интоксикации, которая является крайне опасной для детей грудного возраста.

В любом случае решение о приеме противовирусного препарата должен принимать врач.

Противовирусные средства для детей до года

Итак, что же может быть назначено ребенку от 0 до 12 месяцев?

Список препаратов 0+

Анаферон детский

Российский гомеопатический препарат, который выпускается в единственной лекарственной форме — таблетки для рассасывания. Поскольку наши крохи до года рассасывать пилюли не могут, им «Анаферон» рекомендуется разводить в небольшом количестве охлажденной кипяченой воды. Доза для деток от 1 месяца до года — не более одной таблетки в сутки для профилактики гриппа.

Если малыш уже заболел, то в первые пару часов после появления симптомов ОРВИ дают по таблетке каждые полчаса, а затем по таблетке трижды в день. Будьте аккуратны, в составе пилюль — сахар. Если малыш склонен к диатезу, сообщите об этом факте врачу, возможно, он подберет для вашего чада другой препарат.

Противовирусные средства для детей до года

Афлубин

Гомеопатический препарат, который выпускается в таблетках «под язык» и в виде капель. Логично, что для ребенка в возрасте до года мы выберем капли, поскольку подъязычной пилюлей кроха может подавиться. Дозировка — по 1 капле в день.

Если все-таки вы купили препарат в таблетированной форме, разведите на 1 прием одну четвертую часть таблетки. «Афлубин» рекомендуется для профилактики гриппа, если в семье есть кто-то заболевший, а также для лечения уже начавшейся инфекции.

Противовирусные средства для детей до года

Виферон

Это препарат, который относится с группе содержащих интерферон. Выпускается он в виде ректальных свечей, это довольно удобная форма для новорожденных и грудничков. Дозировка в первый год жизни не должна превышать трех суппозиториев в сутки. Чаще всего врачи рекомендуют по 1 свече вводить ребенку в прямую кишку трижды в день.

Это уже не гомеопатическое средство, а потому перечень побочных явлений у лекарства довольно внушителен: развитие тяжелой системной аллергии, появление местного аллергического зуда, вероятность аутоиммунных заболеваний и т.д.

Противовирусные средства для детей до года

Интерферон

Как следует из названия, это лекарство, которое содержит интерферон. Вариантов форм выпуска у него великое множество, но для деток до года препарат применяется исключительно в виде назальных капель. Способов употребления два — закапывать по 1 капельке в ноздри 5-6 раз в сутки или вводить в носик небольшие ватные жгутики, смоченные в растворе «Интерферона».

Среди указанных возможных негативных последствий от приема препарата — лихорадка, сонливость, тошнота, расстройство стула малыша, тяжелая аллергия, кожный зуд и т.д.

Противовирусные средства для детей до года

Иммунофлазид

Это сироп, в составе которого содержатся только натуральные растительные компоненты. Малышам до года дают по 0,5 мл два раза в сутки во время болезни. Принимать такой сироп можно 10-14 дней.

Будьте осторожны, если кроха склонен к пищевой аллергии, ведь сироп довольно сладкий. Для малышей есть смысл разводить его небольшим количеством воды.

Противовирусные средства для детей до года

Оксолиновая мазь

Это легендарное лекарство, которые использовали еще наши бабушки, актуально и сегодня. В основном его применяют для профилактики гриппа и ОРВИ. Малышам достаточно трижды в сутки смазывать носовые ходы в периоды массовой заболеваемости.

Если есть необходимость отправиться с ребенком в поликлинику на прием или в магазин, обязательно проделайте процедуру перед выходом из дома и сразу после возвращения.

Противовирусные средства для детей до года

Общие рекомендации

  • Не стоит одновременно давать крохе жаропонижающее и противовирусное. Эти препараты по принципу действия противоречат друг другу.
  • Не стоит давать ребенку антивирусные лекарства чаще двух раз в год, это может стать причиной возникновения проблем с иммунитетом.
Противовирусные средства для детей до года

детские препараты, самые лучшие, дешевые средства

Противовирусные таблетки для детей

Заботливые родители хотят защитить свое чадо от опасных вирусных инфекций. Особенно это актуально в холодное время года, когда вокруг много заболевших. Родители спрашивают, какие противовирусные средства можно приобрести. Кто-то интересуется с целью профилактики гриппа и ОРВИ, но большинство мам и пап выбирают препарат для лечения уже заразившегося малыша.

Противовирусные таблетки для детей

Не секрет, что иммунитет ребенка отличается от иммунитета взрослого своей незрелостью, и в этой ситуации малышу нужна дополнительная помощь со стороны. Я предлагаю поговорить о противовирусных таблетках для детей, об особенностях, эффективности и противопоказаниях этих медикаментов.

Противовирусные таблетки для детей Противовирусные таблетки для детей

Механизм действия

На первый взгляд, все антивирусные средства одинаковы, поскольку, как следует из названия группы этих препаратов, они созданы, чтобы противостоять вирусам, на деле все гораздо сложнее.

Противовирусные таблетки для детей Противовирусные таблетки для детей

Медикаменты этого предназначения действуют по-разному. Есть средства, которые влияют на возбудителя болезни напрямую, препятствуя репликации вируса и выходу его из пораженной им же клетки. Есть иммуностимуляторы, задача которых активизировать иммунитет ребенка на борьбу с вирусом. Есть средства, которые содержат белок-интерферон, необходимый для иммунного ответа. Кроме того, современная фармацевтическая промышленность предлагает десятки наименований гомеопатических препаратов.

Противовирусные таблетки для детей

По своему составу препараты условно делятся на противогриппозные, антигерпесные и препараты широкого спектра действия. Есть синтетические лекарства, а есть средства натуральные, созданные на травах и экстрактах трав.

Противовирусные таблетки для детей

Вред и польза

Каждая разновидность противовирусных средств имеет свои положительные и негативные стороны. Препараты прямого действия («Ремандатин») системно влияют на ведь организм в целом, что не слишком хорошо для детей, зато обладают выраженным и довольно быстрым эффектом. Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы («Иммунал») при неправильном приеме могут вызвать иммунную агрессию, когда антителам станет мало одного врага извне, и они обрушатся на здоровые клетки организма. Кроме того, такие лекарства способны вызвать дисбаланс иммунной системы, и ребенок начнет болеть чаще и сильнее, чем раньше.

Противовирусные таблетки для детей Противовирусные таблетки для детей

Медикаменты на основе интерферона («Интерерон») могут вызвать серьезные побочные действия. И только гомеопатические средства («Оциллокоцинум», «Анаферон») никаких противопоказаний не имеют, они безвредны. А теперь о пользе.

Наиболее спорная эффективность у безобидных гомеопатических препаратов. От них нет вреда, но и пользы официальная медицина пока не зафиксировала. В отношении других антивирусных медикаментов тоже есть множество сомнений. Это связано с тем, что эффективность большинства средств не доказана клинически. Более-менее обоснованным на сегодняшний день является только действие препаратов, действующих на вирусы напрямую.

Противовирусные таблетки для детей

Многие педиатры склоняются к тому, что ребенок способен победить вирусную инфекцию без применения антивирусных средств, так его иммунитет будет «тренироваться» и крепнуть. А лишние таблетки пока еще никому не шли на пользу. В любом случае, решение о том, давать ли ребенку лекарства против вирусов, остается за родителями.

Противовирусные таблетки для детей

Форма выпуска

Таблетированная форма выпуска не считается традиционной «детской». Для малышей противовирусные препараты обычно назначают в сиропах, ректальных суппозиториях, в суспензии и растворах для приема внутрь. Есть капли и мази с антивирусным эффектом. Таблетки педиатры разрешают принимать детям, которые уже научились их пить, и желудочно-кишечный тракт которых готов воспринимать без проблем и осложнений такую форму лечения.

Обычно таки возрастом считается возраст 5-6 лет. Если доктор сочтет необходимым прописать таблетки ребенку более раннего возраста, то, скорее всего, он выберет препарат, который легко растворяется в воде, соке или чае, чтобы малыш смог проглотить дозу. А подросткам старше 12 лет педиатр чаще всего назначает препараты в капсулах.

Противовирусные таблетки для детей

Показания к применению

  • Грипп;
  • ОРВИ;
  • Корь;
  • Ветряная оспа;
  • Скарлатина;
  • Краснуха;
  • Герпес;
  • Опоясывающий лишай;
  • Вирусный конъюнктивит;
  • Вирусные гепатиты;
  • Энтеровирусная и ротавирусная инфекции;
  • Вирусный менингит;
  • Другие заболевания вирусного происхождения, в том числе осложненные вторично;
  • ВИЧ и другие состояния, связанные с иммунодефицитом.
Противовирусные таблетки для детей

«Детские» таблетки от вирусов

Противовирусные таблетки для детей

Цена

В аптеках можно найти противовирусные средства на любой бюджет. Цена вообще не является показателем действенности и эффективности этой группы лекарств.

Дорогие импортные средства-оригиналы порой в 3-5 раз превышают стоимость так называемых «дженериков» (аналогов), а результат от приема тех и других будет совершенно идентичным. Дело в том, что и дорогие, и дешевые медикаменты объединяет одно и то же действующее вещество, которые будет указано в инструкции по применению или на упаковке таблеток. Поэтому подобрать аналог родители могут даже самостоятельно, глубоких познаний в области медицины и фармакологии это не потребует.

Противовирусные таблетки для детей

Общие рекомендации

  • Не стоит давать ребенку противовирусные препараты каждый раз при малейших признаках болезни. Если недуг бактериальный, то медикаменты просто не помогут, а если заболевание вирусное, то иммунитету надо дать шанс справиться с ним самостоятельно. От простуды такие таблетки вообще не помогают, ведь простуда — это следствие переохлаждения организма, не надо путать ее с ОРВИ и гриппом.
  • Противовирусные препараты нельзя давать одновременно с жаропонижающими средствами. Высокая температура — нормальная реакция организма на вторжение вируса, во время жара активно вырабатывается собственный интерферон ребенка, необходимый для победы над незваным «гостем». Если началось лечение антивирусными средствами, которые призваны стимулировать выработку интерферонов, медикаменты, сбивающие жар, как бы «запретят» синтез интерферона. Эти лекарства противоречат друг другу.
  • Не рекомендуется давать детям иммуностимуляторы и иммуномодуляторы чаще двух раз в год, чтобы избежать «привыкания» иммунитета, которое вызовет иммунодефицит.
  • Терапевтические (лечебные) дозы отличаются от профилактических (которые дают на «всякий случай» в периоды массовой заболеваемости гриппом и ОРВИ) как минимум в 2 раза. В любом случае, дозировка препаратов для детей должна корректироваться врачом.

А теперь предлагаем послушать что думает доктор Комаровский о противовирусных средствах детям.

  • Если противовирусные таблетки ребенку рекомендовано растворять в небольшом количестве жидкости, не стоит делать это в молоке. Препараты лучше разбавлять водой, отваром шиповника, некоторыми фиточаями, компотом. Молочные продукты на время болезни вирусной инфекцией лучше вообще исключить из рациона ребенка.
  • Начинать прием противовирусных средств желательно в первые 36 часов после появления симптомов инфекции (сухой насморк, головная боль, мышечная и суставная «ломота», высокая температура, кашель, першение в горле и т. д.). Если опоздать с началом лечения, то эффективность таблеток, которая и без того довольно сомнительна, будет сведена к нулю. На вторые сутки после начала терапии лечебную «ударную» дозу препарат уменьшают.
  • Средний курс лечения противовирусными средствами — от 3 до 7 дней. По наблюдениям педиатров, именно за такое же время детский организм справляется с вирусом и самостоятельно, без применения аптечных лекарств. Правда, при соблюдении определенных условиях для болеющего ребенка. Ему нужно обильное теплое питье, прием витаминов, проветренное помещение и соблюдение постельного режима.
  • Несмотря на то что антивирусные средства доступны в российских аптеках без рецепта врача, самостоятельно выбирать и назначать ребенку лечение ими не рекомендуется. Малейшая ошибка может стоить малышу здоровья и жизни. Лучше вызвать врача на дом и получить квалифицированное назначение.
Противовирусные таблетки для детей

Эффективные противовирусные препараты для детей ~ DEF4ONKI

В настоящее время известно большое количество вирусов, способных вызвать у человека тяжелые заболевания. Детский организм является наиболее уязвимым для таких инфекций, так как в нем еще не выработан защитный механизм, способный противостоять атакам болезнетворных микроорганизмов. Поэтому, с наступлением сезона простуд у родителей возникает вопрос: какие противовирусные препараты наиболее эффективны для детей? Ведь на полках аптек они нынче стоят в довольно большом ассортименте.

Как происходит заражение человека вирусом

Ученые ведут горячие споры по поводу того, являются ли вирусы живыми организмами. Дело в том, что у этих биологических форм нет собственного метаболизма. Это означает, что вирус способен жить и размножаться, лишь паразитируя в клетках человека или животного.

Вирусная частица представляет собой капсид (белковую оболочку) с, заключенными в ней молекулами ДНК или РНК.

При попадании возбудителя болезни в организм человека или животного, он проникает через стенки здоровой клетки и высвобождает вирусный генетический материал. Затем, он встраивается в геном клетки донора и начинает активное размножение (процесс репликации). Достигнув определенного количества, вирусные соединения выходят наружу и направляются в другие клетки. Происходит инфицирование следующих клеток.

Действие всех современных эффективных противовирусных и иммуномодулирующих средств для детей направлено на то, чтобы блокировать размножение вируса на каком либо из этапов размножения. Они довольно разнообразны. Существует медицинская классификация таких лекарств по способу действия. Однако обычных людей, которые просто хотят защитить себя и детей от инфекции, это деление обычно мало интересует. Поэтому назначением препаратов должен заниматься лишь врач.

Противовирусные препараты для детей и взрослых – это эффективная защита, которая работает лишь на начальной стадии проникновения возбудителя заболевания в организм. То есть они действуют только на стадии репликации. Если уже произошло встраивание вирусного генома ДНК или РНК в клетки – прием таких лекарств бесполезен.

Классификация по назначению

Клиническая классификация медикаментозных противовирусных препаратов подразделяет их на несколько групп по назначению:

  1. Противогриппозные. К ним относятся Римантадин, Занамивир и др.
  2. Индукторы индогенных интерферонов. К этой группе относятся препараты, которые стимулируют выработку в организме собственных интерферонов – веществ, подавляющих процесс развития и размножения (репликации) вирусов. Это такие препараты, как Амизон, Циклоферон, Амиксин.
  3. Средства расширенного спектра воздействия. Это препараты, которые совмещают в себе несколько механизмов противовирусной активности. Их назначают для лечения тяжелых форм гриппа, гепатитов, ВИЧ-инфекций и т. д. Это такие лекарственные средства, как Рибавирин, Ламивудин, Лаферон и др.

Знать, какие противовирусные и иммуномодулирующие препараты для детей наиболее эффективны в конкретном случае, может только врач педиатр. Поэтому, не рискуйте, назначая своим малышам прием медикаментов по совету знакомых, родственников или соседей. Прислушивайтесь к мнению только профессионалов.

Эффективные противовирусные препараты, применять которые можно  до 1 года

Детям от 0 лет назначать бесконтрольно, без достаточных оснований, противовирусные препараты нельзя. Их иммунная система находится в стадии формирования. Считается более правильным подходом – позволить ей сформироваться естественным путем.

Новорожденным и грудничкам назначают медикаментозные противовирусные средства лишь в случае тяжелого течения некоторых заболеваний. Также поводом для назначения могут стать наличие врожденного иммунодефицита. Иногда курс лечения назначают слабым недоношенным малышам.

Детям до 1 года можно давать по назначению врача следующие эффективные противовирусные препараты:

  1. Гриппферон. Выпускается в виде нозального спрея. Это иммуномодулирующий, противовирусный и противовоспалительный препарат. Эффективен в качестве профилактики. Может назначаться для лечения ОРВИ и гриппа, но только в первые 5 дней после появления признаков заражения.
  2. Виферон. Выпускается в различных формах – геля, мази, свечей. Показаниями к применению являются вирусные инфекции дыхательных путей и герпес. Дозировка детям до 1 года должна соблюдаться согласно инструкции.
  3. Анаферон детский в таблетках. Часто назначается для профилактики слабым детям с наступлением сезона вирусных инфекций и при лечении хронических и других инфекционных заболеваний. Разрешен с 1 месяца. Таблетка разводится в 1 столовой ложке жидкости. Дети старше 3-х лет и взрослые – рассасывают таблетки.
  4. Афлубин. Выпускается в виде капель или таблеток. Относится к группе гомеопатических средств. По информации из инструкции содержит растительные экстракты гречавки желтой, аконита аптечного, бриония двудомного, а также молочную кислоту, фосфат железа и другие вспомогательные компоненты. Детям до 1 года рекомендуется разводить капли в ложке воды или грудного молока.
  5. Имуннофлазид. Выпускается в форме сиропа. Упаковка комплектуется дозирующим устройством. Препарат подавляет ДНК и РНК вирусы в стадии репликации.

Противовирусные препараты, которые подходят для детей с 1 года

Детям старше 12 месяцев педиатры могут назначить:

  1. Тамифлю. Выпускается в капсулах. Замедляет рост вирусов гриппа. Назначается детям с 1 года.
  2. Оксалиновая мазь. Действие средства основано на связывании вирусов и подавлении их активности на слизистых оболочках и коже. Используется в качестве мер профилактики.

Какие противовирусные медикаментозные средства можно давать детям с 5, 6, 7 лет

С 5-6 летнего возраста детям назначают:

  1. Реленза – порошок для ингаляций. Разрешен детям с 5 лет.
  2. Арбидол – желатиновые капсулы. Разрешено назначать с 6 лет.
  3. Весьма популярное средство, которое часто назначают в качестве профилактики детям – это Амиксин. Это таблетки, содержащие синтетический ингибитор интерферона. Используется для лечения гриппа и ОРВИ детям, начиная с 7 лет.

Препараты, которые можно применять лишь детям старше 14 лет

Некоторые противовирусные препараты разрешается использовать для лечения детей лишь возрастом старше 14 лет. К ним относятся:

  1. Генферон лайт – спрей назальный. Создан на основе рекомбинантного человеческого интерферона. Используется для профилактики вирусных заболеваний, а также для лечения в первые 5 дней после появления симптомов.
  2. Ингавирин – противовирусное лекарство в капсулах, рекомендованное взрослым и детям старше 14 лет. Принцип действия основан на поднятии уровня интерферона в крови до физиологической нормы.

Нужно знать, что некоторые из противовирусных препаратов для детей относятся к гомеопатическим средствам. По поводу их эффективности ведутся жарки споры. Часто доктора прописывают такие средства, не ставя родителей в известность о том, чем на самом деле является лекарство. Поэтому, когда покупаете в аптеке тот или иной препарат, обязательно читайте инструкцию.

Мнение о том, может  ли быть достаточно эффективным гомеопатический противовирусный препарат для детей, можно узнать, посмотрев видео.

Поделиться ссылкой:

Недорогие, но эффективные противовирусные препараты для детей и взрослых при гриппе, орви и простуде

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис

Реактивный панкреатит симптомы и лечение у детей: 8 причин, 3 способа диагностики, меню для ребёнка

8 причин, 3 способа диагностики, меню для ребёнка

Последнее обновление статьи:

Детский панкреатит, как правило, проходит быстро, без долгосрочного нарушения поджелудочной железы. Важно рано распознать симптомы, чтобы уменьшить риск осложнений. Ребёнок на короткое время может нуждаться в лечении или изменениях в питании.

Что такое детский панкреатит?

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. Поджелудочная железа — орган, который является частью пищеварительной системы и анатомически расположен сразу за желудком.

Этот орган производит гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие количество сахара в организме.

Но поджелудочная железа также имеет определяющее значение в пищеварении. Она производит необходимые ферменты, которые помогают перерабатывать съеденную нами пищу.

Если поджелудочная железа здорова, ферменты не становятся активными, пока не достигнут двенадцатиперстной кишки. Но когда железа воспаляется, ферменты активируются на ранней стадии, пока ещё находятся в самом органе, и агрессивно воздействуют на внутренние структуры.

Ткани поджелудочной железы, которые вырабатывают ферменты, повреждаются и перестают продуцировать новые ферменты. Со временем эти повреждения тканей могут стать хроническими.

Причины панкреатита у детей:

  • жёлчнокаменная болезнь. От 10 % до 30 % детей с панкреатитом могут страдать от жёлчных камней. Лечение этого состояния может помочь восстановить нормальную работу поджелудочной железы;
  • полиорганические заболевания. Двадцать процентов случаев острой формы панкреатита вызываются состояниями, влияющими на несколько органов или систем органов, такими как сепсис, гемолитико-уремический синдром или системная красная волчанка;
  • метаболические заболевания. Метаболические расстройства могут быть причиной 2 — 7 % случаев острого панкреатита. Это нарушение метаболизма у детей с высоким уровнем липидов или кальция в крови:
  • инфекции. Острый панкреатит иногда диагностируется, когда ребёнок страдает от инфекции. Однако трудно установить прямую связь между этими двумя условиями. Некоторые из инфекционных заболеваний, которые были связаны с панкреатитом, включают эпидемический паротит, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию, вирус иммунодефицита человека, аденовирус и Коксаки вирус группы B;
  • анатомические аномалии. Нарушения в строении поджелудочной железы или жёлчных путей могут привести к панкреатиту;
  • панкреатит может быть спровоцирован медикаментами. Считается, что лекарственные средства вызывают одну четверть случаев панкреатита. Не совсем понятно, почему некоторые препараты могут вызывать панкреатит. Один из факторов заключается в том, что дети, лечившиеся этими препаратами, имеют дополнительные нарушения или условия, предрасполагающие их к панкреатиту;
  • панкреатит иногда вызывается травмой. Травма поджелудочной железы может спровоцировать острый панкреатит. Механическое повреждение может произойти при автокатастрофе, во время занятий спортом, при падениях или по причине жёстокого обращения с детьми;
  • панкреатит бывает наследственным, что означает, что он был передан одним или обоими родителями. Это связано с муковисцидозом, генетической мутацией, которая обнаруживается у ребёнка, но не у родителей;
  • наконец, существует большое количество случаев панкреатита, где причина неизвестна. Это называется идиопатический панкреатит.

Формы панкреатита

Острый панкреатит

Острая форма панкреатита — резкое воспаление, длящееся в течение короткого отрезка времени. Течение заболевания — от лёгкого дискомфорта до тяжёлой, опасной для жизни болезни. Большинство детей с острой формой заболевания полностью восстанавливается после получения правильной терапии. В тяжёлых случаях острая форма приводит к кровотечению в органе, серьёзному повреждению тканей, инфекции и образованию кист. Тяжёлый панкреатит наносит ущерб другим важным для жизни органам (сердцу, лёгким, почкам).

В редких случаях повторяющиеся приступы острого панкреатита приведут к хроническому течению болезни, что со временем вызовет стойкое повреждение поджелудочной железы.

Симптомы

Острый панкреатит у детей обычно быстро проходит, в течение недели. Но важно заранее увидеть симптомы и обратиться к специалисту, чтобы уменьшить риск осложнений.

Самый распространённый симптом острого панкреатита — интенсивная боль в верхнем отделе живота. Эта боль обычно гораздо более сильная, чем типичные колики. Она может быть постоянной, спазматического характера, усиливающаяся после еды. Ребёнку при этом трудно находиться в вертикальном положении.

Другие признаки панкреатита у детей:

  • вздутый, чувствительный живот;
  • боль отдаёт в спину;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • высокая температура;
  • учащённое сердцебиение.

Симптомы панкреатита неспецифичны и легко могут быть перепутаны с признаками другой патологии. Они разнятся в зависимости от возраста и уровня развития ребёнка. Например, младенцы, не умеющие говорить, будут очень сильно плакать.

Диагностика

Постановка диагноза часто является проблемой. Иногда панкреатит ошибочно диагностируется как запор, синдром раздражённого кишечника.

Для диагностики доктор проведёт тщательный клинический осмотр и изучит историю болезни ребёнка.

Специалист порекомендует выполнить:

  • анализ крови, чтобы выяснить, как работает поджелудочная железа;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию для проверки признаков повреждения поджелудочной железы;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) для проверки аномалий в развитии поджелудочной железы;
  • эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию для изучения тонкого кишечника, протока поджелудочной железы и остальных частей желудочно-кишечного тракта;
  • генетические тесты для поиска возможной наследственной причины.
Лечение острого панкреатита у детей

Лечение панкреатита у детей представляет собой поддерживающую терапию. Не существует единого лекарства или лечения, которые помогут поджелудочной железе восстановиться. Детям, страдающим от абдоминальной боли, можно дать болеутоляющее средство. Тошноту и рвоту лечат противорвотными препаратами.

Реактивный панкреатит у детей: симптомы и лечение

Все болезни, которые бывают у взрослых, могут развиваться у детей, в частности патология поджелудочной железы, что называется панкреатитом.

Такое заболевание может быть с первых дней жизни, а распознать нарушение можно по характерным симптомам.

Панкреатит у детей – патология, которая носит воспалительный характер, поражаются протоки и ткани поджелудочной.

Развивается болезнь по причине выделения определенных ферментов, без лечения начинается дистрофия железы.

У детей течение болезни может не иметь выраженных признаков или скрывается под другими патологиями ЖКТ.

Классификация

Панкреатит у ребенка может быть разных видов, которые делятся на критерии. По характеру течения патология может иметь острую или хроническую фазу.

В первом случае начинается сильные катаральный процесс, поджелудочная увеличивается по причине отечности, могут быть кровоизлияние и отмирание тканей.

В хронической фазе проблема имеет скрытые симптомы, течение вялое, приводит к постепенному атрофированию тканей. Такое состояние характерно для возраста 7-14 лет.

Хронический панкреатит у детей бывает первичным и вторичным, что имеет скрытые признаки и рецидивирующие.

Зачастую диагностируется скрытое протекание, которое не дает выраженных симптомов, имеет стертые признаки, что указывают на другие болезни и проблемы ЖКТ. Если говорить о рецидивирующей форме, то выделяют несколько форм с разной степенью тяжести.

Еще классифицируется заболевание по преобразованиях в пораженной части. В данном случае можно выделить:

  1. Острый отечный период.
  2. Геморрагический, когда начинается разрушение сосудов, что приводит к кровотечениям.
  3. Гнойный.
  4. Жировой панкреонекроз – особая форма болезни, которая характеризуется омертвением всех тканей поджелудочной железы, последствия будут необратимы.

Реактивный панкреатит у детей начинается в результате ответной реакции пораженного органа на различные патологические процессы пищеварительной системы.

Такие нарушения могут появляться еще у грудного ребенка, с годами состояние усугубляется, и заболевание переходит в истинный панкреатит. Развитие патологии имеет генетический характер.

Основные причины

Панкреатит у ребенка имеет разные формы развития, которые основаны на деформации и разрушении поджелудочной, под влиянием ферментов.

За счет этого ткани органа постоянно подвергаются повреждениям, есть деформации в протоках и сосудах. За счет саморазрушения появляются отеки и катаральные изменения.

Общие симптомы сопровождаются выбросом ферментов в ток крови, а также выделением вредных веществ, которые детей просто отравляют изнутри.

Причины, которые могут повлиять на развитие болезни, бывают нескольких видов:

  1. Механические.
  2. Этиологические.
  3. Нейрогуморальные.
  4. Аллергические и токсические.

Для ясности всей картины, надо выделить и знать возможные причины, приводящие к нарушению:

  1. Несбалансированное питание, когда ребенок кушает много вредных продуктов или прием пищи несвоевременный, к примеру, длительные перерывы между трапезой. Такое положение вызывает активное выделение ферментов, которые негативно влияют на органы, провоцируя острый панкреатит у детей.
  2. Аномалии в структуре самого органа или его протоков. В таком случае изменения приводят к задержке оттока ферментов.
  3. Хронические или перенесенные патологии в тяжелой форме органов ЖКТ. К примеру, воспаление печени, желчного пузыря или язва.
  4. Злокачественные опухоли и подобные заболевания.
  5. Длительное применение медикаментов или использования фармацевтических препаратов без указаний доктора и учета возможных противопоказаний, побочных действий.
  6. Заражение детского организма глистами и другими паразитирующими организмами, особенно аскаридами и лямблиями.
  7. Нарушения в работе эндокринной системы или ее патологические изменения.
  8. Генетическая предрасположенность, что вызывает сбои в обменных процессах.
  9. Вирусные болезни.
  10. Заражение кишечника паразитами, в частности к панкреатиту может привести сальмонелла или стафилококки.
  11. Повреждения брюшной полости.
  12. Атопический дерматит.
  13. Аллергия на продукты питания, непереносимость лактозы.

Своевременно определить заболевание родители смогут по состоянию ребенка. Для этого надо знать симптомы у детей при начальных стадиях панкреатита.

Основные симптомы

Основные признаки панкреатита у детей будут иметь разные виды, все зависит от формы болезни.

Как правило, у ребенка при заболевании будет среднее или легкое течение болезни, а высокая степень тяжести появляется очень резко.

Интенсивность симптомов может возрастать по мере роста детей, поэтому до 7 лет клиническая картина будет слабой.

Острая форма

Острая форма патологического изменения в поджелудочной железе начинается в результате инфицирования организма.

Очень часто причиной становится неправильное питание, когда меню ребенка преобладает жирными продуктами, а сама трапеза очень обильная. Также причиной становятся гельминты и другие виды вирусов.

Острый воспалительный процесс имеет выраженные симптомы. Такое состояние указывает на необходимость оказания срочной помощи, детей зачастую госпитализируют, что позволяет исключить осложнения и последствий для пищеварительной системы.

Своевременное определение острой формы и обращение к доктору, могут ускорить выздоровление, исключают гнойный перитонит. Для острого течения панкреатита можно выделить такие симптомы:

  1. Рост температуры.
  2. Сильные боли, подобные приступам.
  3. Тошнота с рвотой, которая не дает улучшения состояния. Рвота может быть даже при пустом желудке.
  4. На языке появляется белый налет.
  5. Бледность кожи.
  6. Постоянный понос.

При наличии хоть одного из симптомов родителям с ребенком надо срочно обратиться к доктору, пройти обследование и начать лечение.

Хроническая форма

Хронический панкреатит у детей определяется по состоянию других важных органов ЖКТ.

Как правило, симптомы начинают усиливаться после употребления вредных продуктов, стрессов и нагрузок. Появляется боль в области груди.

Данная форма болезни начинается чаще при генетической предрасположенности. Если родители или кровные родные болели панкреатитом, то вероятность патологии у детей существенно увеличивается.

Хроническая фаза может вызывать серьезные последствия, которые нельзя вернуть в прежнее состояние. Железы и сам орган нарушают работу, деформируются.

При наличии симптомов обострения надо сразу обращаться к врачам. Самостоятельно проведение терапии может только сделать хуже.

Хронический панкреатит у детей может не иметь выраженной симптоматики, а появление болей зависит от стадии и длительности течения патологии.

Как правило, определить сбои можно по таким признакам:

  1. Частые жалобы на тупой болевой синдром, который может быть постоянным или временным. Локализуется боль в центре живота, а после нагрузок, неправильного питания или стрессов симптом усиливается.
  2. Ухудшение аппетита.
  3. После трапезы появляется жжение пищевода.
  4. Часто тошнит.
  5. Нарушается работа стула, у детей бывает запор или понос, а каловые массы имеют жирный состав.
  6. Снижение массы тела, по причине невозможности впитывать организмом полезные вещества из продуктов питания.
  7. Вялость и сонливость.

Хронический панкреатит у детей сложно определить, но если родители следят за ребенком, то заподозрить сбои, возможно.

Реактивная форма

Реактивный панкреатит у детей начинается по причине нарушенной работы и болезней ЖКТ, а также из-за токсического воздействия, к примеру, после длительного употребления медикаментозных препаратов.

Чаще всего воспаление начинается при воспалении печени или желчного пузыря. Реактивная форма начинается через несколько часов после появления внешний, внутренних причин.

В таком случае ребенок жалуется на:

  1. Боли после трапезы.
  2. Сильные газы.
  3. Тошноту, которая меняется рвотой, а в массах будет слизь или желчь.
  4. Жжение пищевода.

Диагностирование нельзя откладывать, любая форма болезни может быть опасной и носит серьезные последствия. Каждый день промедления ухудшает состояние ребенка.

Диагностика

При появлении частых болей в брюшной полости у ребенка и снижении аппетита надо сразу обращаться к докторам для проведения обследования и оказания помощи.

Для диагностирования детей могут направить к гастроэнтерологу, после чего врач оценивает состояние и назначает разные виды исследований.

Стоит отметить, что панкреатит может иметь схожие признаки с язвой, гастритом и другими болезнями, поэтому врачу надо исключить их.

В комплекс диагностических приемов входит:

  1. Сбор жалоб, оценка состояние ребенка, пальпация, которая дает возможность оценить силу и локализацию болей.
  2. Анализ крови.
  3. Анализ кала.
  4. Сонография брюшной полости, показывающая размеры поджелудки, структуру ее тканей.

Подтвердить диагноз можно при помощи некоторых других методов, типа рентгенографии, МРТ и прочего.

Зная причины и вид панкреатита, врач может подобрать правильное лечение, что будет оказывать высокие результаты и минимальное токсическое воздействие на ребенка.

Лечение

Суть лечения заключается в нормализации пищеварительной работы и секреторной способности поджелудочной.

Также терапия позволяет устранить воспаление и характерные симптомы болезни. Если заболевание имеет острое течение и это впервые, то ребенка госпитализируют.

Основная методика терапии такова:

  1. Организация постельного режима.
  2. Голодание на протяжении 1-2 суток, возможно применение минеральной воды. За счет этого поджелудочная обретает покой.
  3. Вливание глюкозы в организм.
  4. Корректировка питания, использование диетического стола при панкреатите.
  5. Лечение медикаментами.

Консервативное лечение

Лечение панкреатита у детей консервативными методами назначается не всегда. Среди основных медикаментов, которые могут использоваться:

  1. Спазмолитические средства, для устранения спазмов и болей. Детям назначают Папаверин, Но-шпу. При сильном болевом синдроме может потребоваться Промедол, но препарат входит в группу наркотических анальгетиков, что надо учитывать.
  2. Растворы глюкозы и другие средства, что вводятся в вену, а также использование блокаторов ферментов, вызывающие болезни. К ним входит Контрикал или Трасилол. Растворы позволяют снять интоксикацию, а также дает питание ребенку.
  3. Антисекреторные лекарства назначают, чтобы снизить выделение ферментов. Для этого используется Октреотид или Фамотидин.
  4. Медикаменты нормализующие микроциркуляцию. Для лечения применяют Трентал, Дипиридамол.
  5. Антибиотики могут назначаться при гнойных или бактериальных процессах. Такие средства используются в виде инъекций, а после устранения болей можно использовать препараты орально, но не ранее чем через 2 недели после начала лечения.

Если лечение медикаментами не дает нужных результатов, врачам приходится проводить операцию.

Хирургическое лечение

Операции могут проводиться не только при неэффективности медикаментов, но и развитии осложнений.

Для этого удаляется часть пораженной поджелудочной железы, у которой есть мертвые ткани, после чего проводится дренаж. Во время голодания врачи отсасывают все, что есть в желудке, что позволяет избежать активации выделения ферментов под воздействием желудочного сока.

После сокращения болей ребенку можно давать еду, которая сделана исключительно на пару или сварена. На протяжении 2 недель все продукты и блюда используются без добавления соли.

Правила питания

Без корректировки питания вылечить заболевание нереально. Диета позволяет улучшить эффект консервативных методов, быстрее нормализует работу и состояние пищеварительной системы.

Питание определяет доктор индивидуально для каждого пациента, но важно использовать основные принципы:

  1. Убрать из рациона жирные продукты и блюда, а также еду с большим содержанием углеводов. Диетический стол должен включать много белка.
  2. Полностью отказаться от вредных продуктов, особенно сладостей.
  3. Кушать надо малыми порциями и часто, примерно по 5-6 раз на день.
  4. Соблюдать режим питания, кушать следует в одинаковое время.
  5. Все продукты должны быть теплыми, не холодными или горячими.
  6. Обязательно соблюдается питьевой режим, воды в сутки должно быть 1,5 л.
  7. Блюда делаются жидкой или полужидкой консистенции.

Важно соблюдать основные правила диетического стола №5п по Певзнеру.

Народные средства

Ускорить восстановление и выздоровление помогут средства народной медицины, которые также повышают аппетит, иммунную систему, улучшают другие важные процессы.

Лечение народными средствами может проводиться вместе с медикаментозной терапией. Зачастую используются отвары и настои на основе трав, соки из овощей и фруктов, которые будут сокращать риски обострений болезни.

Из эффективных рецептов от панкреатита можно выделить:

  1. Овсяный кисель. Для его приготовления надо вымыть зерна овса и после их просыхания измельчить их в порошок. В полученную смесь вливается кипяток, отправляется вариться на протяжении 5 минут, после чего настаивается еще 20 минут. Перед использованием потребуется процедить напиток. Ребенку давать кисель в малых дозах, а каждый день надо готовить новый.
  2. Картофельный сок. Средство принимается по 4 раза в день до начала трапезы. Для детей суточный объем составляет 100 мл. Для приготовления надо очистить сырую картошку, натереть ее на терке и выдавить сок из кашицы.
  3. Настой на травах. Потребуется соединить по 1 ст.л. цветы календулы, ромашки и тысячелистник. В сбор добавить 0,5л кипятка, оставить на 30 минут. Давать детям при заболевании по 150 мл до трапезы по 3-4 раза в день.

Лечение может проводиться только при отсутствии аллергии на определенные компоненты из рецептов, до 3 лет использовать описанные и другие народные средства запрещено.

Полностью избавиться от причин и симптомов только народных средств невозможно, они используются в качестве дополнения. Применять описанные рецепты можно только с разрешения доктора.

Прогнозы

Прогноз лечения и выздоровления напрямую связан с видом болезни и причинами, которые вызвали нарушения в поджелудочной железе.

Если у ребенка не будет осложнений, то прогноз окажется хорошим, а правильное питание и медикаменты дадут положительные результаты. Как показывает практика, 98% детей после этого полностью выздоравливают.

Хронический панкреатит у детей имеет более серьезные последствия и прогнозы отличаются. Зависят они от правил питания, образа жизни ребенка и профилактических мер.

При геморрагической или гнойной форме болезни прогнозы будут самыми плохими, поскольку могут быть высокие риски летального исхода.

Очень важно заботиться о ребенке, использовать несколько профилактических мер. Их соблюдение существенно снижает возможность воспаления поджелудочной:

  1. Соблюдать правильное питание, учитывая состояние и возраст детей. От родителей требуется детально изучить разрешенные и запрещенные продукты, методы приготовления пищи.
  2. Своевременно применять лекарства, которые назначает врач, без отклонения от схемы лечения
  3. Следить за чистотой рук и проведении других гигиенических мер.
  4. Проводить меры профилактики по заражению кишечника паразитами, отравлению.
  5. Всегда сразу реагировать на боли и другие симптомы болезней ЖКТ у детей.

Используя простые правила, можно исключить появление панкреатита у детей или сократить к минимальному рецидивы болезни.

Правильное лечение позволит полностью избавить от болезни или минимизировать обострения.

Полезное видео

Реактивный панкреатит у детей: симптомы, причины, лечение, диета

Вследствие неправильного питания все чаще у детей диагностируют такое заболевания, как панкреатит. Еще чаще панкреатит развивается именно в реактивной форме, которая сопровождается сильной болью и частичным разрушением поджелудочной железы. Давайте подробно рассмотрим, что представляет собой реактивный панкреатит у детей, каковы его симптомы и как лечить это заболевание.

Содержание:

Статьи по теме:

Что это такое?

Реактивный панкреатит у детей характеризуется появлением воспаления поджелудочной железы, нарушается ее работа, она уже полностью не выполняет всех функций. Ферменты, которые принимают участие в расщеплении пищи, не проходят через воспаленные протоки железы в двенадцатиперстную кишку и начинают разрушать ее.

Такое состояние очень опасно для ребенка. Панкреатит может стать хронической проблемой, что приведет к необходимости соблюдать строгую диету на протяжении многих лет жизни. Поэтому сразу после появления хоть каких-то симптомов нужно срочно обращаться к врачу и начинать лечение.

Симптомы болезни

У ребенка больного реактивным панкреатитом наблюдаются такие характерные симптомы:

  • резкая и постоянная боль в животе около пупка;
  • сильная тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры до субфебрильных отметок, но иногда даже до 38°С;
  • диарея;
  • сухость во рту;
  • малыш отказывается от пищи;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • интоксикация.

Важно! Чем младше ребенок, тем меньше могут быть выражены у него симптомы.

Если заболел грудничок, он начинает сильно плакать, стает беспокойным, отказывается от груди.

Причины развития

Чаще всего причинами появления такого серьезного заболевания есть:

  • перенесение инфекционных заболеваний, таких как ОРВИ, ангина, пневмония;
  • сопутствующие заболевания ЖКТ – гастрит, холецистит;
  • частое употребление фастфуда, газировки, острой и жирной пищи;
  • побочные действия от приема некоторых препаратов;
  • врожденные дефекты поджелудочной железы;
  • травмирования живота;
  • отсутствие завтрака или большие перерывы между приемом еды;
  • частые стрессы.

У детей до года может появляться реактивный панкреатит вследствие неправильного введения прикорма. Нельзя раньше времени давать малышу фруктовый сок или мясо.

Важно! Не давайте ребенку фруктовые соки раньше 6-7 месяцев, а мясо до 8 месяцев.

Лечение реактивного панкреатита

Лечение этой формы панкреатита у детей проходит только в условиях стационара со строгим соблюдением постельного режима. Ребенка нельзя беспокоить, нужно создать максимально спокойную обстановку вокруг больного. Врач назначает как медикаментозные препараты, так и специальную диету. Только комплексный подход к лечению обеспечит быстрое выздоровление.

Важно! При необходимости врач может назначить антигистаминные препараты.

Ребенок должен принимать медикаментозные средства, которые:

  • снимают боль;
  • устраняют интоксикацию организма;
  • уменьшают выработку секрета поджелудочной железы;
  • замещают ферменты, которые должна вырабатывать поджелудочная;
  • насыщают организм малыша необходимыми витаминами и микроэлементами.

Какие именно препараты может назначить врач?

Для уменьшения боли и снятия спазма протоков поджелудочной железы применяются:

  • Но-шпа;
  • Спазмалгин;
  • Дюспаталин;
  • Платифиллин.

Для снятия интоксикации внутривенно водятся раствор глюкозы разной концентрации или плазму.

Важно! Если у вашего ребенка начал сильно болеть живот и наблюдаются еще какие-то характерные симптомы, описанные выше, вызывайте врача, не занимайтесь самолечением.

Уменьшают выделение секрета поджелудочной ингибиторы протез, такие как:

  • Трасилол;
  • Патрипин;
  • Гордокс;
  • Ингипрол.

Для того чтоб пищеварительная система справилась с перевариванием пищи без помощи ослабленной поджелудочной железы вводятся ферментные препараты:

  • Фестал;
  • Панкреатин;
  • Мезим.

Также для успешного лечения назначаются витамин С, группа В, поливитаминные комплексы.

Лечение народными средствами

Для лечения реактивного панкреатита у детей народными средствами можно применять средства, которые пользовались популярностью у наших бабушек.

Маточное молочко

Длительность лечения составляет 2-3 месяца. После этого лучше сделать перерыв на 1 месяц. Потом при необходимости прием средства можно продлить.

Важно! Такой способ лечения применяется, если у вашего ребенка нет аллергии на мед.

Принимать продукт пчеловодства нужно по 1 ч. л. 3 раза на день. Нужно медленно рассасывать молочко, нельзя проглатывать сразу. Также маточное молочко можно смешать с медом, что только усилит действие средства.

Квас из чистотела

Возьмите 3 л сыворотки из молока. Если вы не можете ее найти, подойдет и обычная вода.

  1. Налейте жидкость в банку, добавьте 1 ч. л. нежирной сметаны, 1 ст. сахара.
  2. Поместите в мешочек из марли полстакана сухого чистотела. Обязательно поместите туда какой-то небольшой груз.
  3. Мешочек с чистотелом опустите в банку с жидкостью. Накройте банку кусочком марли и отставьте в темное место на 2 недели.
  4. Каждый день размешивайте квас, собирая образовавшуюся плесень.
  5. Через 5 дней, перелейте верхнюю часть жидкости в другую трехлитровую банку. Проследите, чтоб туда не попал осадок. Мешочек с травой также переложите в новую банку. Долейте туда чистой воды, чтоб полностью заполнить емкость.

Если вы все сделали правильно, на 10 день квас начинает пениться. Квас принимается на протяжении недели по 1 ст. л. 3 раза на день до еды. Если ребенок переносит средство хорошо, давайте его еще 3 недели по той же схеме.

Лечение овощными соками

Благоприятно на поджелудочную железу влияют:

  • зеленая стручковая фасоль;
  • салат;
  • брюссельская капуста;
  • морковь.

Для приготовления сока возьмите в равных пропорциях эти овощи и выдавите с них сок. Принимать его нужно не больше полстакана утром перед едой. Курс лечения – месяц.

Диета при панкреатите

При реактивной форме заболевания в первые несколько дней, вообще, нельзя ничего есть. При этом ребенку можно только пить минеральную воду.

  1. Через несколько дней малыш может уже пить несладкий чай и есть постную без масла гречневую или овсяную кашу.
  2. На 4-5 день вводятся кисломолочные продукты, овощные блюда без масла, фруктовый кисель или компот.
  3. На 7-8 день уже можно кушать нежирное мясо или рыбу, творог, твердый сыр.
  4. Только после 2 недель малышу позволяется есть сырые овощи и фрукты.

В меню больного ребенка должны отсутствовать такие продукты:

  • наваристый мясной бульон;
  • жареная пища;
  • маринованные овощи;
  • острая и соленая еда;
  • копчености, сало;
  • мороженое;
  • мучное.

Важно! Ребенок с панкреатитом должен обязательно иметь режим питания, есть дробно и небольшими порциями.

Чтоб предотвратить новые вспышки болезни нужно постоянно ограничивать ребенка в потреблении жирных, острых и чрезмерно сладких блюд, а фастфуд нужно полностью исключить с рациона малыша.

Панкреатит — Диагностика и лечение

Диагноз

Тесты и процедуры, используемые для диагностики панкреатита, включают:

  • Анализы крови для выявления повышенных уровней ферментов поджелудочной железы
  • Тесты стула при хроническом панкреатите для измерения уровня жира, которые могут указывать на то, что ваша пищеварительная система недостаточно усваивает питательные вещества
  • Компьютерная томография (КТ) для поиска камней в желчном пузыре и оценки степени воспаления поджелудочной железы
  • УЗИ брюшной полости для поиска камней в желчном пузыре и воспаления поджелудочной железы
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование для выявления воспаления и закупорки протока поджелудочной железы или желчного протока
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) для поиска аномалий желчного пузыря, поджелудочной железы и протоков

Ваш врач может порекомендовать другие тесты, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Первичное лечение в больнице может включать:

  • Пост. В больнице вы перестанете есть на пару дней, чтобы поджелудочная железа могла восстановиться.

    После того, как воспаление в поджелудочной железе под контролем, можно начать пить прозрачные жидкости и есть мягкую пищу. Со временем вы сможете вернуться к своей обычной диете.

    Если панкреатит не проходит и вы все еще испытываете боль во время еды, ваш врач может порекомендовать вам зонд для кормления, чтобы облегчить вам питание.

  • Обезболивающие. Панкреатит может вызывать сильную боль. Ваша медицинская бригада даст вам лекарства, которые помогут справиться с болью.
  • Внутривенные (IV) жидкости. Поскольку ваше тело тратит энергию и жидкости на восстановление поджелудочной железы, вы можете обезвоживаться. По этой причине во время пребывания в больнице вы будете получать дополнительную жидкость через вену на руке.

Как только панкреатит будет взят под контроль, ваша медицинская бригада сможет лечить основную причину панкреатита. В зависимости от причины панкреатита лечение может включать:

  • Процедуры по удалению закупорки желчных протоков. Панкреатит, вызванный сужением или закупоркой желчного протока, может потребовать процедур по открытию или расширению желчного протока.

  • Процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ERCP), использует длинную трубку с камерой на конце для исследования поджелудочной железы и желчных протоков.Трубка проходит по горлу, и камера отправляет изображения вашей пищеварительной системы на монитор.

    ERCP может помочь в диагностике проблем в желчном протоке и протоке поджелудочной железы, а также в ремонте. У некоторых людей, особенно пожилых, ЭРХПГ также может привести к острому панкреатиту.

  • Хирургия желчного пузыря. Если панкреатит вызван камнями в желчном пузыре, врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомия).
  • Хирургия поджелудочной железы. Может потребоваться хирургическое вмешательство для слива жидкости из поджелудочной железы или удаления пораженной ткани.
  • Лечение алкогольной зависимости. Употребление нескольких напитков в день в течение многих лет может вызвать панкреатит. Если это причина вашего панкреатита, врач может порекомендовать вам пройти программу лечения алкогольной зависимости. Продолжение питья может обострить панкреатит и привести к серьезным осложнениям.

Дополнительные методы лечения хронического панкреатита

В зависимости от вашей ситуации при хроническом панкреатите могут потребоваться дополнительные методы лечения, в том числе:

  • Обезболивание. Хронический панкреатит может вызывать постоянные боли в животе. Ваш врач может порекомендовать лекарства для снятия боли и направить вас к специалисту по боли.

    Сильную боль можно облегчить с помощью таких методов, как эндоскопическое ультразвуковое исследование или хирургическое вмешательство, чтобы заблокировать нервы, которые посылают болевые сигналы от поджелудочной железы в мозг.

  • Ферменты для улучшения пищеварения. Добавки ферментов поджелудочной железы могут помочь вашему организму расщеплять и перерабатывать питательные вещества из продуктов, которые вы едите.Ферменты поджелудочной железы принимаются с каждым приемом пищи.
  • Изменения в диете. Ваш врач может направить вас к диетологу, который поможет вам составить план питания с низким содержанием жиров и высоким содержанием питательных веществ.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

После выписки из больницы вы можете предпринять шаги для продолжения выздоровления от панкреатита, например:

  • Прекратите употреблять алкоголь. Если вы не можете бросить пить алкоголь самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу. Ваш врач может направить вас в местные программы, чтобы помочь вам бросить пить.
  • Бросьте курить. Если вы курите, бросьте. Если вы не курите, не начинайте. Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу. Лекарства и консультации могут помочь вам бросить курить.
  • Выберите диету с низким содержанием жиров. Выберите диету, которая ограничивает потребление жиров и делает упор на свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты и нежирный белок.
  • Пейте больше жидкости. Панкреатит может вызвать обезвоживание, поэтому пейте больше жидкости в течение дня. Может оказаться полезным иметь при себе бутылку с водой или стакан воды.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения не могут лечить панкреатит, но некоторые альтернативные методы лечения могут помочь вам справиться с болью, связанной с панкреатитом.

Люди с хроническим панкреатитом могут испытывать постоянную боль, которую нелегко контролировать с помощью лекарств.Использование дополнительных и альтернативных методов лечения вместе с лекарствами, прописанными вашим врачом, может помочь вам лучше контролировать свою боль.

Примеры альтернативных методов лечения, которые могут помочь вам справиться с болью, включают:

  • Медитация
  • Расслабляющие упражнения
  • Йога
  • Иглоукалывание

Подготовка к приему

Начните с посещения семейного врача или терапевта, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят.Если ваш врач подозревает, что у вас панкреатит, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Поскольку встречи могут быть короткими и часто есть что обсудить, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Имейте в виду любые ограничения, накладываемые предварительной записью. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, , а также любых витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает сложно усвоить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

При панкреатите некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Является ли мое состояние временным или хроническим?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять панкреатитом наряду с этими состояниями?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить и покроет ли моя страховка?
  • Есть ли общая альтернатива прописываемому вами лекарству?
  • Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
  • От чего будет зависеть, стоит ли мне планировать повторный визит?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени, чтобы осветить вопросы, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вас впервые появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Были ли у вас эти симптомы раньше?
  • Был ли у вас ранее диагностирован панкреатит?
  • Вы употребляете алкоголь? Если да, то сколько и как часто вы пьете?
  • Вы начали принимать какие-либо новые лекарства до появления симптомов?
  • Есть ли в семейном анамнезе какое-либо заболевание поджелудочной железы?

Лечение панкреатита | NIDDK

Как медики лечат панкреатит?

Лечение острого или хронического панкреатита может включать

  • Пребывание в больнице для лечения обезвоживания с помощью внутривенных (IV) жидкостей и, если вы можете их проглотить, жидкости через рот
  • обезболивающее и антибиотики внутрь или через капельницу, если у вас инфекция поджелудочной железы
  • диета с низким содержанием жиров или питание через зонд или внутривенное питание, если вы не можете есть

В зависимости от типа панкреатита ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу или хирургу для проведения одного из следующих курсов лечения.

Острый панкреатит

Легкий острый панкреатит обычно проходит через несколько дней после отдыха и лечения. Если ваш панкреатит более серьезен, ваше лечение может также включать:

Хирургия. Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря, называемую холецистэктомией, если желчные камни вызывают панкреатит. Операция в течение нескольких дней после поступления в больницу снижает вероятность осложнений. Если у вас тяжелый панкреатит, ваш врач может посоветовать отложить операцию, чтобы сначала вылечить осложнения.

Процедуры. Ваш врач или специалист будет откачивать жидкость из брюшной полости, если у вас абсцесс, инфицированная псевдокиста или большая псевдокиста, вызывающая боль или кровотечение. Ваш врач может удалить поврежденную ткань поджелудочной железы.

Эндоскопическая холангиопанкреатография (ERCP) . Врачи используют ERCP для лечения как острого, так и хронического панкреатита. ERCP сочетает в себе эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта и рентген для лечения сужения или закупорки желчного протока или протока поджелудочной железы.Ваш гастроэнтеролог может использовать ERCP для удаления камней в желчном пузыре, блокирующих желчные протоки или протоки поджелудочной железы.

Хронический панкреатит

Лечение хронического панкреатита может помочь облегчить боль, улучшить работу поджелудочной железы и справиться с осложнениями.

Ваш врач может назначить или предоставить следующее:

Лекарства и витамины. Ваш врач может прописать вам ферментные таблетки для улучшения пищеварения или витамины A, D, E и K, если у вас мальабсорбция.Он или она может также сделать вам прививки с витамином B-12, если они вам понадобятся.

Лечение сахарного диабета. Хронический панкреатит может вызвать диабет. Если вы заболели диабетом, ваш врач и медицинская бригада будут работать с вами, чтобы составить план питания и распорядок приема лекарств, мониторинг уровня глюкозы в крови и регулярные осмотры.

Хирургия. Ваш врач может порекомендовать операцию для снятия давления или закупорки протока поджелудочной железы или для удаления поврежденной или инфицированной части поджелудочной железы.Операция проводится в больнице, где вам, возможно, придется остаться на несколько дней.

Пациентам, которым другие методы лечения не помогают, хирурги могут выполнить операцию по удалению всей поджелудочной железы с последующей аутотрансплантацией островков. Островки — это группы клеток поджелудочной железы, вырабатывающие гормоны, в том числе инсулин. После удаления поджелудочной железы врачи возьмут островки из поджелудочной железы и пересадят их в печень. Островки начнут вырабатывать гормоны и выпускать их в кровоток.

Процедуры. Ваш врач может предложить блокаду нерва, которая представляет собой инъекцию обезболивающего лекарства через кожу и непосредственно в нервы, которые передают сигнал боли от поджелудочной железы. Если у вас есть камни, блокирующие проток поджелудочной железы, ваш врач может использовать процедуру для разрушения и удаления камней.

Лечение острого или хронического панкреатита может включать пребывание в больнице для лечения обезвоживания и назначение обезболивающих, антибиотиков и питания.

Как я могу помочь справиться с панкреатитом?

Прекратить употребление алкоголя

Медицинские работники настоятельно рекомендуют людям с панкреатитом прекратить употребление алкоголя, даже если панкреатит у вас легкий или находится на ранней стадии.Продолжение употребления алкоголя при остром панкреатите может привести к

  • Еще эпизоды острого панкреатита
  • хронический панкреатит

Когда люди с хроническим панкреатитом, вызванным употреблением алкоголя, продолжают употреблять алкоголь, состояние с большей вероятностью приведет к тяжелым осложнениям и даже смерти.

Поговорите со своим лечащим врачом, если вам нужна помощь в прекращении употребления алкоголя.

Бросить курить

Медицинские работники настоятельно рекомендуют людям, страдающим панкреатитом, бросить курить, даже если панкреатит у вас легкий или находится на ранней стадии.Курение при остром панкреатите, особенно если оно вызвано употреблением алкоголя, значительно повышает шансы перехода панкреатита в хроническую форму. Курение при панкреатите также может повысить риск рака поджелудочной железы.

Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.

Как я могу предотвратить панкреатит?

Вы не можете предотвратить панкреатит, но можете предпринять шаги, чтобы оставаться здоровым.

Поддерживайте здоровый вес или безопасно худейте

Поддержание здорового образа жизни и здорового веса — или снижение веса при необходимости — может помочь

  • улучшить работу поджелудочной железы
  • снизить вероятность получения камней в желчном пузыре, основной причины панкреатита
  • предотвратить ожирение — фактор риска панкреатита
  • предотвратить диабет — фактор риска панкреатита
Поддержание здорового веса — или снижение веса, если необходимо, — может помочь снизить ваши шансы получить желчные камни, ведущую причину панкреатита.

Избегайте употребления алкоголя

Употребление алкоголя может вызвать острый и хронический панкреатит. Поговорите со своим лечащим врачом, если вам нужна помощь в прекращении употребления алкоголя.

Не курить

Курение — распространенный фактор риска панкреатита, а шансы заболеть панкреатитом еще выше у людей, которые курят и употребляют алкоголь. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, поговорите со своим врачом.

Панкреатит | Симптомы и лечение панкреатита

Острый панкреатит

Выделяют 4 формы: отечный панкреатит, жировой панкреонекроз, геморрагический панкреонекроз, гнойный панкреатит.Во время некроза поджелудочной железы выделяют 3 фазы заболевания: ферментный токсикоз, временная ремиссия, секвестрация и гнойные осложнения. Распространенность процесса может быть ограниченной, промежуточной и тотальной. При жировом некрозе поджелудочной железы очаги некроза могут быть очаговыми и дренирующими.

Панкреатит имеет ведущий симптом — сильную боль в верхней половине живота опоясывающего характера с иррадиацией в поясницу, левую руку, лопатку, шею слева. Интенсивность боли связана с раздражением рецессоров, повышением давления в общем желчном протоке и протоках поджелудочной железы, химическим воздействием трипсина.Поэтому выраженность болевого синдрома не является показателем тяжести процесса. Наиболее выраженная боль отмечается при отечном панкреатите и геморрагическом панкреонекрозе, когда иннервация не нарушена.

Напротив, с потерей нервных окончаний боль уменьшается, но интоксикация и обезвоживание усиливаются. Если перитонеальный синдром не развивается, боли не усиливаются при кашле, натуживании, глубоком дыхании. Присутствуют, как правило, тошнота и рвота, иногда рвота неукротимая, изнуряющая, но, в отличие от кишечной непроходимости, приносит хотя бы временное облегчение.Может быть метеоризм, парез кишечника, которые нарастают по мере развития деструкции в железе, иногда это требует дифференциальной диагностики с кишечной непроходимостью. .

Кожа обычно бледная, с сероватым или синюшным оттенком, у половины больных наблюдаются явления механической желтухи. При панкреонекрозе появляются характерные симптомы: цианоз кожи живота и периферических частей тела (симптом Холстеда), резкий цианоз пупка и кожи вокруг него (симптом Грюнвальда) или желтуха и бледность кожи вокруг пупка. (Симптом Каллена), цианоз фатальных поверхностей желудка (симптом Грея Тернера), появление фиолетово-мраморных пятен на туловище.Повышается температура кожи, и ее рост характерен для деструктивных форм панкреатита.

Острый панкреатит на ранних стадиях характеризуется вздутием живота, протекает в легкой форме, резко болезнен при пальпации в эпигастрии (если судить по положению, поджелудочная железа увеличена в размерах, консистенция яичка болезненна). Во время деструкции боль усиливается при пальпации живота, появляются жесткие мышцы в эпигастрии (симптом Курта), исчезает пульсация аорты (симптом Воскресенского), резко болезненна пупок при пальпации (симптом Думбадзе), боль при пальпации при пальпации. левый реберный угол позвонка (симптом Мейо-Робсона).

Выявлены характерные болезненные точки — при надавливании на передневнутреннюю поверхность нижней трети левой голени резко усиливаются боли в эпигастрии (симптом Онискина или точка Мейо-Робсона).

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [ 18]

Как распознать острый панкреатит?

В диагностике важно не только установить диагноз панкреатит, что в большинстве случаев несложно, но и отследить динамику процесса, особенно не упустить переход к разрушению.Помимо оценки общего состояния, местных проявлений, проявлений синдрома интоксикации и обезвоживания важна динамика активности амилазы крови и диастазы мочи, которые не только подтверждают наличие панкреатита (хотя могут быть повышены и в других случаях). патологические состояния), но также отражают динамику процесса.

Из инструментальных методов исследования предпочтение отдается УЗИ, обзорной рентгенографии органов брюшной полости, лапароскопии.При наличии гиповолемии необходима ЭКГ для исключения инфаркта миокарда.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит относится к категории воспалительно-дегенеративных процессов. Клинически проявляется как одна из составляющих холецистопанкреатодуоденального синдрома. Различают: рецидивирующий (стадии обострения и ремиссии), болевой, мозолистый, индуративный (псевдоопухолевый), латентный хронический панкреатит.

Пальпаторное исследование поджелудочной железы для удаления ее из подреберья в позах Грота:

  1. лежа на спине с кулаками под поясом;
  2. стоя, наклонив туловище вперед и влево;
  3. справа с согнутыми в коленях коленями.В этом случае, если пациент не страдает ожирением, определяется плотность железы, ее размер, зоны максимальной боли при пальпации (голова, тело, хвостик железы).

Клинически хронический панкреатит сопровождается характерным болевым синдромом: опоясывающий лишай при тотальном поражении железы или боли в эпигастрии, левое или правое подреберье при местных формах; может быть иррадиация боли в спину на уровне X-XII грудных позвонков, пупка, левого плеча и под лопаткой, иногда в область сердца, обычно боль усиливается в положении на спине и уменьшается в положении на животе и на четвереньках.Диспептические расстройства, сопровождающие панкреатит, разнообразны и разной степени выраженности: отрыжка, тошнота, снижение аппетита, отвращение к жирной пище, иногда рвота, нестабильный стул — запоры с вздутием живота сменяются диареей, часто пациенты теряют вес, становятся раздражительными, снижается трудоспособность. Болезненные приступы часто развиваются после погрешностей в питании (прием жирной и острой пищи, алкоголя), физических нагрузок, только при болевой форме боль носит постоянный характер,

При болезненных приступах живот умеренно вздут и болезнен при поверхностной пальпации, определяется поперечная ригидность мышц в верхней части живота.Может быть положительный симптом Воскресенского (отсутствие пульсации аорты в эпигастрии) или симптом Бейли (усиление пульсации аорты, чаще при индуцибельном панкреатите). Симптом Мейо-Робсона может быть обнаружен. При локализации процесса в голове можно выделить болевую точку Дежардена — примерно 5-7 см от пупка по линии, соединяющей пупок с правой подмышечной полостью (соответствует проекции на брюшной стенке дистального протока. ) или болезненность в холецистопанкреатической зоне Шофара (на 5-7 см выше пупка справа и слева от срединной линии).В отдельных случаях выявляется симптом Кара — гиперестезия при иннервации VIII-X грудного сегмента слева, симптом Шелагурова — некоторая атрофия подкожной клетчатки в области проекции поджелудочной железы на переднюю брюшную стенку. Камни в протоках могут вызвать развитие механической желтухи.

[19], [20], [21], [22]

Как распознать хронический панкреатит?

Обследование следует начинать с двух наиболее информативных методов — УЗИ брюшной полости и ФГД.Общеклинические методы лабораторного исследования выявляют признаки воспаления только в период обострения. Повышение диастазы мочи даже при обострениях незначительно или не наблюдается вовсе, но обычно наблюдается повышение активности трипсина крови, резкое снижение альфа-амилазы и липазы в дуоденальном содержимом. Для панкреатита характерно снижение инкреторной функции, при явном склерозе, есть развитие типичного сахарного диабета, на начальных стадиях наблюдается снижение толерантности к глюкозе (глюкоза крови натощак и после сахарной нагрузки).Исследование кала при обострениях может выявить наличие непереваренных мышечных волокон (креаторея) и нейтральных жиров (стеаторея).

Рентгенологические методы исследования поджелудочной железы в последнее время используются редко. На обзорной рентгенографии можно выявить при вздутом кишечнике цепочку камней в протоке поджелудочной железы, снижение подвижности левого купола диафрагмы и размытие контуров левой поясничной мышцы (симптом Гобье) . При контрастном исследовании желудка и двенадцатиперстной кишки можно выявить косвенные признаки: смещение желудка кверху и кпереди, разворачивание подковы двенадцатиперстной кишки, наличие дефекта заполнения медиального контура, деформация кишечник в области соска Фатберга (симптом Флостберга).В сомнительных случаях и для дифференциальной диагностики с опухолями поджелудочной железы, клиника которых мало отличается от хронического панкреатита, показана магнитно-резонансная томография.

Некротический панкреатит: определение, симптомы и лечение

Некротический панкреатит — это состояние, при котором части поджелудочной железы отмирают и могут инфицироваться. Это осложнение острого панкреатита.

В этой статье мы рассмотрим симптомы и причины некротического панкреатита, а также то, как врачи лечат его.

Некротический панкреатит возникает, когда ткань поджелудочной железы отмирает из-за воспаления. Когда человек болеет некротическим панкреатитом, бактерии могут распространяться в мертвые ткани и вызывать инфекцию.

Поджелудочная железа — это орган за желудком, который вырабатывает ферменты, помогающие переваривать пищу. Когда поджелудочная железа здорова, эти ферменты проходят через проток в тонкий кишечник.

Если поджелудочная железа воспаляется, эти ферменты могут проникнуть в поджелудочную железу и повредить ткани.Это называется панкреатитом.

При серьезном повреждении кровь и кислород могут не достичь некоторых частей поджелудочной железы, что приведет к отмиранию тканей.

Основным симптомом некротического панкреатита является боль в животе. Человек может ощущать боль в животе в нескольких местах, в том числе:

  • в передней части живота
  • возле живота
  • вокруг спины

Боль может быть сильной и продолжаться несколько дней. Другие симптомы, которые могут сопровождать боль, включают:

Некротический панкреатит, если его не лечить, может привести к бактериальной инфекции и сепсису.

Сепсис — это заболевание, при котором организм человека отрицательно реагирует на бактерии в кровотоке, что может привести к шоку.

Шок может быть опасным для жизни, поскольку снижает приток крови к основным органам. Это может повредить их временно или навсегда. Без лечения человек может умереть от сепсиса.

Некротический панкреатит также может вызвать абсцесс поджелудочной железы.

Некротический панкреатит — осложнение острого панкреатита. Это может произойти, если острый панкреатит не лечить или лечение неэффективно.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Наиболее частые причины панкреатита — чрезмерное употребление алкоголя или камни в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре — это небольшие камни, часто состоящие из холестерина, которые образуются в желчном пузыре.

Двумя основными типами панкреатита являются:

  • Острый панкреатит , когда симптомы появляются внезапно. Примерно у 20 процентов людей с острым панкреатитом развиваются осложнения, в том числе некротический панкреатит.
  • Хронический панкреатит , когда симптомы повторяются. В редких случаях это может вызвать некротический панкреатит.

В Европе и Северной Америке 50 процентов случаев острого панкреатита вызваны желчными камнями, а 25 процентов — алкоголем.

Панкреатит также может быть вызван:

  • повреждением поджелудочной железы
  • опухолью поджелудочной железы
  • высоким уровнем кальция
  • высоким уровнем жиров, называемых триглицеридами в крови
  • поражением поджелудочной железы лекарствами
  • аутоиммунными состояниями
  • наследственных заболеваний, поражающих поджелудочную железу, таких как муковисцидоз.

При панкреатите пищеварительные ферменты попадают в поджелудочную железу.Это вызывает повреждение тканей и предотвращает попадание крови и кислорода в эти ткани. При отсутствии лечения части поджелудочной железы могут погибнуть.

В этом случае соседние бактерии могут инфицировать мертвую ткань поджелудочной железы. Инфекция — это то, что вызывает некоторые из наиболее серьезных симптомов некротического панкреатита.

Чтобы диагностировать некротический панкреатит, врач может осмотреть брюшную полость человека и задать вопросы об их симптомах. Они также могут сделать анализы крови, чтобы найти:

  • уровни ферментов поджелудочной железы
  • натрий, калий или глюкоза
  • уровни триглицеридов

Они также могут использовать следующие тесты для проверки поджелудочной железы:

  • УЗИ брюшной полости
  • компьютерная томография (КТ)
  • магнитно-резонансная томография (МРТ)

Если эти тесты показывают, что часть поджелудочной железы умерла, врач может взять биопсию для проверки на наличие инфекции.

Врачи лечат некротический панкреатит в два этапа. Во-первых, лечат панкреатит. Затем врачи обрабатывают отмершую часть поджелудочной железы отдельно.

Лечение панкреатита

Поделиться на Pinterest Для лечения панкреатита могут быть назначены лекарства, в том числе обезболивающие.

Лечение панкреатита включает:

  • внутривенные (IV) жидкости
  • обезболивающие
  • отдых
  • лекарства для предотвращения тошноты и рвоты
  • назогастральное кормление

Назогастральное питание происходит через зонд в носу.Такое питание дает поджелудочной железе отдых от выработки пищеварительных ферментов.

Лечение мертвой или инфицированной ткани поджелудочной железы

Второй этап лечения некротического панкреатита направлен на мертвую часть поджелудочной железы.

Врачам может потребоваться удалить мертвые ткани. Если ткань инфицирована, врач также назначит антибиотики.

Чтобы удалить мертвую ткань поджелудочной железы, врач может вставить тонкую трубку, называемую катетером, в брюшную полость человека.Через эту трубку они удаляют мертвые ткани. Если это не сработает, может потребоваться открытая операция.

Согласно исследованию 2014 года, лучшее время для операции — 3–4 недели после начала заболевания. Однако, если человек очень плохо себя чувствует, операция по удалению мертвых или инфицированных тканей может потребоваться раньше.

Лечение сепсиса

Если у человека развивается сепсис в результате инфекции, вызванной некротическим панкреатитом, это может быть опасно для жизни. Для лечения сепсиса врач даст пациенту:

  • В / в жидкости
  • антибиотики
  • поддержка дыхания

Лечение ранних признаков инфекции — лучший способ предотвратить сепсис.

Не всегда удается предотвратить панкреатит и его осложнения. Однако они менее вероятны, если у человека здоровая поджелудочная железа.

Следующее может помочь поддержать здоровье поджелудочной железы человека:

  • не употреблять слишком много алкоголя
  • поддерживать здоровый вес
  • избегать интенсивных диет
  • не пропускать приемы пищи

Если у человека есть симптомы панкреатита, они должны поговорить со своим врачом. Раннее лечение — лучший способ снизить риск некротического панкреатита или других осложнений.

Важно распознать симптомы некротического панкреатита и немедленно обратиться к врачу. Правильный диагноз и лечение — лучший способ уменьшить осложнения.

Без лечения некротический панкреатит может привести к инфекции или сепсису. Это может привести к опасному для жизни повреждению органов.

Некротический панкреатит хорошо поддается лечению. Лечение направлено на сам панкреатит, а затем на мертвые или инфицированные ткани. При своевременном и правильном лечении человек, переболевший некротическим панкреатитом, должен полностью выздороветь.

Изменение образа жизни для улучшения здоровья поджелудочной железы — лучший способ избежать дальнейших проблем.

Панкреатит — канал улучшения здоровья

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым (внезапным и тяжелым) или хроническим (продолжающимся). Поджелудочная железа — это железа, которая секретирует пищеварительные ферменты и важные гормоны. Чрезмерное употребление алкоголя является одной из наиболее частых причин хронического панкреатита, за которым следуют камни в желчном пузыре.

Панкреатит — одно из наименее распространенных заболеваний пищеварительной системы.Варианты лечения включают воздержание от алкоголя, голодание до исчезновения воспаления, прием лекарств и операцию.

Причины панкреатита

Около половины всех людей с острым панкреатитом сильно пьют, что делает употребление алкоголя одной из наиболее частых причин. Камни в желчном пузыре вызывают большинство остальных случаев.

В редких случаях панкреатит может быть вызван:

  • травма или операция в области поджелудочной железы
  • наследственные аномалии поджелудочной железы
  • наследственные нарушения обмена веществ
  • вирусов (особенно паротита)
  • лекарств (включая некоторые диуретики), которые также могут вызвать воспаление.

Двойные роли поджелудочной железы

Поджелудочная железа — одна из самых больших желез в организме. У него две роли:
  • Внешнесекреторная поджелудочная железа — производит щелочные вещества для противодействия кислотам желудка до того, как пища попадает в тонкий кишечник, и вырабатывает ферменты, помогающие расщеплять пищу на более мелкие компоненты. Эти выделения проходят по системе протоков поджелудочной железы и попадают в кишечник через узкое отверстие, называемое сосочком. «Экзокринный» относится к железам, которые выделяют свои вещества через протоки к определенным целям.
  • Эндокринная поджелудочная железа — вырабатывает гормоны, такие как инсулин, который помогает регулировать количество сахара, циркулирующего в крови. Проблемы с выработкой инсулина могут привести к диабету. «Эндокринный» относится к железам, которые выделяют свои вещества в кровоток.

Острый панкреатит

Острый панкреатит — это внезапный изнурительный приступ сильной боли в верхней части живота. Ферменты поджелудочной железы раздражают и сжигают поджелудочную железу и просачиваются в брюшную полость.Осложнения включают дыхательную, почечную или сердечную недостаточность, каждая из которых может быть фатальной.

Самая частая причина тяжелого острого панкреатита — камни в желчном пузыре, блокирующие проток поджелудочной железы. Иногда это может произойти, даже если желчный пузырь был ранее удален. Острый панкреатит, вызванный чрезмерным употреблением алкоголя, обычно проходит сам собой после отдыха и воздержания от алкоголя.

Общие симптомы острого приступа включают:

  • сильная боль в животе, часто распространяющаяся на спину
  • вздутие живота
  • лихорадка
  • потливость
  • тошнота
  • рвота
  • коллапс.
Симптомы острого панкреатита иногда можно спутать с симптомами других неотложных состояний, таких как сердечный приступ, желчная колика (камни желчного пузыря) или перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Острый панкреатит обычно вызывает сильную боль, и пациенту потребуется неотложная помощь в больнице.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит обычно сопровождается повторяющимися приступами воспаления поджелудочной железы, часто даже после устранения известных триггеров. Люди, употребляющие чрезмерное количество алкоголя, подвергаются повышенному риску развития этого состояния.Со временем поджелудочная железа может быть повреждена или ее части разрушены из-за непрекращающегося воспаления. Это приводит к расстройству пищеварения. У человека могут выделяться жирные фекалии с неприятным запахом (фекалии) или даже капли масла. Повреждение поджелудочной железы обычно необратимо.

Некоторые люди с хроническим панкреатитом страдают повторяющейся или даже постоянной болью в животе, которая может быть очень сильной. Другие симптомы включают устойчивую потерю веса, вызванную неспособностью организма правильно переваривать и усваивать пищу. Если большая часть поджелудочной железы повреждена, потеря выработки инсулина может вызвать диабет.Хронический панкреатит может способствовать развитию рака поджелудочной железы.

Диагностика панкреатита

Панкреатит обычно диагностируется быстро при осмотре брюшной полости и подтверждается с помощью ряда медицинских тестов, включая:
  • Общие анализы — такие как анализы крови, физический осмотр и рентген.
  • Ультразвук — звуковые волны формируют изображение, определяющее наличие камней в желчном пузыре.
  • Компьютерная томография — специальный рентгеновский снимок позволяет получить трехмерные изображения поджелудочной железы.
  • МРТ — здесь используется сильное магнитное поле, а не излучение, чтобы делать снимки брюшной полости. Специальная форма МРТ, называемая MRCP, также может использоваться для получения изображений протоков поджелудочной железы и определения причины панкреатита и степени повреждения.

Лечение панкреатита

Лечение зависит от причин и тяжести состояния.

Лечение острого панкреатита

Лечение может включать:
  • стационарная помощь — при остром панкреатите
  • интенсивная терапия в стационаре — при тяжелом остром панкреатите
  • натощак и внутривенное введение жидкости — до исчезновения воспаления
  • Обезболивание — необходимо адекватное обезболивание, часто вводится в вену (внутривенно).При соответствующем обезболивании человек с панкреатитом может глубоко дышать, что помогает избежать таких легочных осложнений, как пневмония
  • Эндоскопия
  • — через пищевод вводится тонкая трубка, чтобы врач мог увидеть вашу поджелудочную железу. Это устройство используется для введения красителя в желчные протоки и поджелудочную железу. Камни в желчном пузыре можно увидеть и сразу удалить
  • операция — при наличии камней в желчном пузыре удаление желчного пузыря поможет предотвратить дальнейшие приступы. В редких случаях требуется операция по удалению поврежденных или мертвых участков поджелудочной железы
  • изменение образа жизни — отказ от алкоголя.

Лечение хронического панкреатита

Лечение может включать:
  • снижение потребления жира
  • дополнение пищеварения путем приема таблеток ферментов поджелудочной железы с пищей
  • отказ от алкоголя
  • инъекций инсулина, если эндокринная функция поджелудочной железы нарушена
  • анальгетиков (обезболивающее).

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Гастроэнтеролог

Что нужно помнить

  • Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым или хроническим.
  • Варианты лечения включают голодание до исчезновения воспаления, удаление камней в желчном пузыре, отказ от алкоголя, лекарств и хирургическое вмешательство.

PPT — Острый панкреатит вызывает симптомы и лечение PowerPoint Presentation

  • ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение

  • Введение в острый панкреатит • Острый панкреатит — это внезапный отек и воспаление поджелудочной железы.Сопровождается сильной болью в животе. • Панкреатит можно разделить на легкий, средний или тяжелый на основании физиологических данных, лабораторных показателей и рентгенологического исследования. • Панкреатит можно разделить на острую интерстициальную болезнь и острую геморрагическую болезнь.

  • Причины острого панкреатита Большинство случаев острого панкреатита вызываются желчнокаменной болезнью и алкоголем; однако в некоторых случаях причина неизвестна. Другие причины острого панкреатита включают: • Аутоиммунные проблемы • Высокий уровень триглицеридов • Повреждение поджелудочной железы во время операции • Закупорка протока поджелудочной железы или общего желчного протока • Вирусная инфекция, такая как паротит • Наследственность • Синдром Рейеса

  • Симптомы острого Панкреатит Основными симптомами острого панкреатита являются боли в животе, ощущаемые в верхнем левом углу или в середине живота.• Боль обычно длится два дня и облегчается при наклоне вперед • Излучается в спину или ниже левой лопатки • Ухудшается в положении лежа на спине • Возникает внезапно и становится постоянным и более сильным • Ухудшение после еды

  • Продолжить: — Симптомы острого панкреатита Другие симптомы: — • Желтуха • Стул цвета глины • Вздутие живота • Несварение • Кожная сыпь • Поражение кожи • Газообразное наполнение живота • Тошнота и рвота

  • Тест и диагностика острого панкреатита Чтобы диагностировать острый панкреатит, врач запросит вашу историю болезни.Он также проведет медицинский осмотр, который может выявить: • Болезнь или новообразование в животе • Учащенное сердцебиение • Учащенное дыхание • Низкое кровяное давление

  • Продолжение: — Тест и диагностика острого панкреатита • Он также может заказать анализ крови который включает полный анализ крови и комплексную метаболическую панель. Также может быть проведен визуальный тест. К ним относятся: • УЗИ брюшной полости для проверки на воспаление • Компьютерная томография для проверки желчных камней. • МРТ для отображения поджелудочной железы, желчного пузыря, поджелудочной железы и желчных протоков.• Эндоскопическое ультразвуковое исследование (EUS) для создания визуальных изображений поджелудочной железы и желчного протока.

  • Лечение острого панкреатита • Отсасывание желудка • Замена жидкости и электролитов • Антибиотики • Октреотид, ИПП • Эндоскопическая сфинктеротомия (ERCP) Лечение обычно требует госпитализации для внутривенного введения жидкостей, антибиотиков и обезболивающих.

  • От чего бывает гайморит у детей: Синусит у детей: лечение и симптомы

    Синусит у детей: лечение и симптомы

    Гайморит и синусит – самые распространённые детские заболевания. Синусит – комплексное воспаление двух и более придаточных пазух: гайморовых, решётчатых, лобных и клиновидной. Гайморит – воспаление одной или обеих гайморовых пазух, как правило, болеют дети, начиная с 4 лет. Синусит у ребенка начинает проявляться с 10-летнего возраста.

    Особенности развития болезни

    У здорового ребёнка секреты, выделяемые пазухами (синусами) беспрепятственно проходят через соустья в носовую полость и выходят через ноздри. Если в синусы попадают инфекционные возбудители, с которыми неокрепший иммунитет ребёнка не в состоянии справиться:

    • вспухает слизистая;
    • нарушается естественный воздухообмен;
    • создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры;
    • накапливается слизь;
    • слизь густеет и расширяет пазухи, периодически вытекает;
    • загустевшая слизь провоцирует гнойный синусит;
    • гной попадает в кровь, ЛОР-органы.

    Механизм протекания указан от острой до запущенной хронической формы. Процесс можно прервать на любом этапе, своевременно обратившись к ЛОРу. Родители затягивают с посещением клиники, путая признаки с обычным насморком или простудным заболеванием. Обращаются, когда состояние малыша не улучшается более 3 месяцев, болезнь переходит в хроническую форму. На данном этапе, вылечивать ребёнка намного сложнее. Понадобится длительный приём антибиотиков, что повлечёт негативное влияние на детский организм.

    Длительность стадий:

    • острая – 1-20 дней;
    • подострая – 20-90 дней;
    • хроническая – с 90 дня.

    Первые 10 дней не проходит насморк.

    Чтобы восстановить баланс микрофлоры, обязательна сбалансированная диета, приём витаминных комплексов. Важно следовать рекомендациям лечащего врача и не прерывать курс медикаментозных препаратов до полного излечения. Не пытайтесь вылечивать застои в переносице массажем, возможен резкий отток слизи в головной мозг и деформация хрящей.

    Какие бывают воспаления?

    Воспаления классифицируют по поражаемой области:

    • гайморова пазуха – гайморит;
    • лобная – фронтит;
    • решётчатая – этмоидит;
    • клиновидная – сфеноидит.

    По природе возбудителя воспаления могут быть: вирусные, бактериальные, грибковые. По количеству поражённых пазух: моносинусит – одна пазуха, полисинусит – несколько, пансинусит – все. Одностороннее воспаление всех синусов – гемисинусит. Из вышеприведённой классификации следует, что односторонний гайморит – моносинусит; двусторонний – полисинусит.

    По особенностям протекания – острый, подострый, хронический. По характеру воспаления – катаральный (присутствуют жидкие выделения слизи), гнойный (слизь характеризуется густотой), смешанный.

    Классификация необходима для правильной постановки диагноза. Для назначения оптимального курса лечения важна точность диагностики при разграничении острой, подострой и обострения при хроническом протекании. Определить различия данных форм с практически одинаковыми симптомами, но с разными схемами лечения, может только врач, исходя из результатов комплексной диагностики.

    По признакам и симптомам определить стадию протекания невозможно. Течение заболевания зависит от состояния организма, воздействия внешних факторов.

    Причины развития болезни

    Заболевание возникает по следующим причинам:

    • ОРВИ,
    • астма;
    • детские заболевания – корь, краснуха, свинка;
    • ослабление иммунитета – активизация условно патогенной микрофлоры;
    • аллергическая отёчность, как правило, систематическая;
    • грибковые микроорганизмы;
    • аденоиды;
    • доброкачественные или злокачественные образования;
    • аномалии анатомического строения пазух;
    • диабет, лейкоз;
    • повышенное глазное, внутричерепное давление – хроническое протекание, обострения при повышении давления;
    • травмы, периодические кровотечения;
    • вдыхание загрязнённого воздуха;
    • заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся отделением мокрот и высокой температурой, сухим кашлем – поражение слизистой ЛОР-органов, стремительное развитие патологий хрящевых тканей, евстахиевых труб – болезнь приобретает комплексный характер;
    • частое применение народных средств на меду, йоде, перекиси водорода, антисептических растворах – острая форма переходит в хроническую в несколько раз быстрее;
    • длительное применение назальных капель – привыкание, обостряются симптомы;
    • инфекционные заболевания ротовой полости, доброкачественные и злокачественные образования;
    • механические повреждения и инфицирование.

    90% причин возникновения заболевания – вирусы, около 10% имеют бактериальную природу, незначительная доля – грибковые возбудители. При грибковой этиологии – болезнь быстро переходит в гнойную форму.

    Симптомы синусита у ребёнка

    У детей болезнь быстрее переходит в гнойную форму, чем у взрослых. Симптомы менее выражены из-за малого размера пазух. Поскольку ребёнок в большинстве случаев не может рассказать о симптомах самостоятельно, ЛОР рекомендует родителям определять состояние малыша по признакам.

    Симптомы:

    • заложенность носа более 10 дней;
    • боль в области очага воспаления, усиливающаяся при наклоне головы;
    • головные боли;
    • температура тела: хроническая – до 37,5, острая – до 38, гнойная – 39 и выше;
    • сухой кашель.

    Любой недуг без медицинской помощи будет проходить с негативными последствиями для организма.

    Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

    Важный совет: если у ребёнка держится температура 37,1-37,5, есть насморк, головные боли – желательно обратиться к врачу. Обычный насморк может стать причиной потери, слуха, дефектов речи. Запущенные заболевания лечить очень сложно. Насморк может вызвать дисфункцию щитовидной железы: кокковые бактерии потребители йода, снижение выработки гонадотропина, сгущение лимфы снижает метаболизм щитовидной железы.

    Как проявляется острый синусит?

    Основные признаки, на которые рекомендуется обратить внимание:

    • покраснение глаз, в ноздрях, припухлости области переносицы, гнусавость голоса;
    • постоянные выделения слизи или гноя;
    • если есть сопутствующее ЛОР-заболевание или грибковая природа, возможно отсутствие отделений;
    • если причина вирус герпеса, возможны образования в ротовой полости, ноздрях, на внешней стороне крыльев носа;
    • потеря аппетита, вялость;
    • припухлость переносицы;
    • дыхание только через рот из-за боли в носу, отдающей в лоб.

    Не следует лечить самостоятельно даже лёгкий насморк у ребёнка. Капли с растительными маслами забивают реснитчатый эпителий, вызывают аллергию. В особенности, это касается соустий, соединяющих пазухи. Данное состояние может быть признаком гайморита.

    Возможные осложнения

    Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при наличии хотя бы 2 из вышеперечисленных признаков и симптомов, если заложенность носа длится более 10 дней. В противном случае возможны следующие осложнения:

    • полная или частичная потеря обоняния, зрения, слуха;
    • менингоэнцефалит;
    • флегмона орбиты глаза;
    • воспалительный процесс в костных тканях;
    • тромбоз вен;
    • менингит;
    • конъюнктивит;
    • абсцесс мозга;
    • внутренняя гидроцефалия;
    • лимфаденит.

    Запущенную форму синусита вылечивать сложнее.

    Абсцесс мозга, менингоэнцефалит могут привести к летальному исходу. Гнойные застои часто приводят к аутоиммунным заболеваниям – массовое пожирание отмерших фагоцитов живыми. Признаки – анкилозирование суставов, изменение пигментации кожи, кровотечения. Возможен летальный исход. Степень поражения организма определяют ревматолог, иммунолог.

    Лечение

    Лечение синусита у детей так же, как и гайморита, не назначается без предварительной диагностики. ЛОР определяет стадию, вид воспаления, патогенез возбудителя. Схема лечения зависит от особенностей болезни, наличия сопутствующих заболеваний, возраста малыша, локализации инфекции.

    При синусите назначают:

    • сосудосуживающие капли;
    • антисептики;
    • антибиотики;
    • противовоспалительные препараты;
    • муколитики;
    • физиопроцедуры;
    • антигистамины.

    Сосудосуживающие капли стимулируют вывод слизи. Из-за эффекта привыкания врачи не рекомендуют использовать препарат дольше 5 дней.

    Антисептические растворы наиболее эффективны при гайморите из-за простоты доступа к очагу воспаления. Данные ЛС входят в состав жидкости для промывания.

    При лёгком протекании заболевания отоларингологи не рекомендуют сразу прибегать к использованию антибиотиков. На начальной стадии достаточно сочетать сосудосуживающие капли и физиопроцедуры.

    Муколитики применяются для разжижения слизи. Применяют после снятия воспаления, ликвидации очага инфекции.

    При обострениях назначают антибиотики согласно стандартной схеме:

    • первый ряд – пенициллины с клавулановой кислотой;
    • второй ряд – цефалоспорины – если есть противопоказания к препаратам первого ряда;
    • третий ряд – макролиды, тетрациклины.

    К антибиотикам данных классов наиболее чувствительны типичные возбудители заболеваний синусов: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Moraxella catarrhalis. Антибиотики назначают при бурном протекании болезни.

    Если есть сильные нагноения – приоритет отдают цефалоспоринам.

    При длительном хроническом протекании ЛОР определяет препарат, основываясь на результатах бактериального посева. Если одновременно протекает основное заболевание, вызванное возбудителем бактериальной природы, назначение по рекомендации врача, в сферу компетенции которого входит патология.

    Максимальная длительность терапии антибиотиками не превышает 7 дней.

    Нестероидные противовоспалительные детям назначают только в форме суспензии, рассчитывая дозировку исходя из массы тела и одновременного приёма других ЛС. Малышам не рекомендуется назначать противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие медпрепараты по отдельности – высокая нагрузка на печень и почки.

    Гормональные медпрепараты включают в схему лечения только при реактивных воспалительных процессах или аллергических реакциях. Противопоказаны до 18 лет, но могут включаться в терапию детям, если невозможно стабилизировать процессы другими классами ЛС.

    Перед первым приёмом большинства медпрепаратов проводится аллергопроба инъекция ¼ от разовой дозы ЛС.

    Физиопроцедуры вылечивают заболевания синусов лёгкой и хронической форм. Они должны проходить под наблюдением физиотерапевта. Самые эффективные:

    • магнитотерапия – восстановление слизистой, снятие отёчности;
    • электрофорез – ввод препаратов через ткани посредством электрического тока;
    • теплотерапия – прогревание пазух, расширяет соустья.
    • УФЧ – снятие болевых ощущений.

    Ингаляции вылечивают заболевания лёгкого протекания за 5-7 дней.

    Нельзя лечить физиопроцедурами заболевания острой формы или при обострении хронической. Физиотерапевтические процедуры проводятся после эвакуации слизистой при помощи капель или муколитиков.

    Гайморит у детей: признаки, симптомы, лечение и профилактика гайморит

    Гайморит – очень опасное заболевание даже для взрослых. Что касается детей, то, из-за анатомических особенностей строения и расположения гайморовых пазух, он часто вызывает у них такие осложнения, как менингит, воспаление легких,отиты и ревматизмы. Кроме того, гной, скопившейся в пазухе, раздражает чувствительные нервы лица и провоцирует сильные головные боли у детей. Поэтому только своевременная диагностика и лечение гайморита могут защитить вашего ребенка от негативных последствий и сопутствующих симптомов данного заболевания. А выполнение профилактических мер позволит избежать частых, повторяющихся ринитов и синуситов.

    Рассмотрим более детально все особенности данного заболевания и методы борьбы с ним.

    Общие сведения о гайморите

    Вдыхаемый человеком воздух проходит через придаточные пазухи носа. Внутренняя поверхность этих синусов выстлана слизистой оболочкой, при контакте с которой воздух согревается и увлажняется. Любой внешний фактор (вирус либо аллерген), вызвавший ринит у ребенка, попадает в придаточные пазухи, вследствие чего и образуется синусит – воспалительный процесс в синусах.

    Синусит является частым сопутствующим явлением при насморках и в дополнительном лечении не нуждается, если он не нарушает проходимость отверстий пазух – узких отверстий, через которые поступает воздух. В противном случае в синусах начинается острый воспалительный процесс и накапливается гной.

    В зависимости от места локализации воспаления, синуситы делят на такие виды:

    • Гайморит — при воспалении верхнечелюстной придаточной пазухи.
    • Фронтит — при воспалении лобной придаточной пазухи.
    • Этмоидит — при воспалении ячеек решётчатой кости.
    • Сфеноидит — при воспалении клиновидной пазухи.

    Таким образом, гайморит – острое или хроническое воспаление одной или двух верхнечелюстных придаточных пазух.

    Механизм развития гайморита как разновидности синуситов прост: бактерия, вирус или аллерген, попадая в гайморовупазуху, провоцируют появление отека, вследствие чего просвет ее отверстия уменьшается. Кроме того, начинает образовываться избыточное количество слизи и нарушается двигательная активность «ресничек» слизистой оболочки пазухи. Таким образом, слизь скапливается в синусах, перекрывая отверстие и доступ воздуха, и в ней активно начинают размножаться анаэробные бактерии, вырабатывая гной.

    Следует отметить, что в силу физиологических особенностей развития детей, до двух-трех лет они не подвержены данному заболеванию, так как гайморовы пазухи у них только развиваются, и места для скопления гноя нет. В то же время, из-за того, что воздух не успевает прогреваться и увлажняться, дети до 3-х лет чаще болеют ринитами.

    Классификация и причины развития гайморита

    Классификация гайморитов достаточно сложная. В зависимости от источника, характера происхождения и пути проникновения инфекции в гайморову пазуху выделяют такие виды:

    • Риногенный – возникает как осложнение при инфекционных заболеваниях, таких как грипп, ОРЗ, которые препятствуют нормальному оттоку слизи. Инфекция попадает в пазуху через носовые ходы.
    • Гематогенный – инфекция попадает через кровь. Именно этот вид чаще всего диагностируется у детей. Его вызывают многие инфекционные заболевания, такие как корь, дифтерит и др.
    • Одонтогенный – инфекция попадает через нижнюю стенку пазухи. Этот вид редко диагностируется у детей, его вызывают такие заболевания, как периодонтит, периостит и остеомиелит.
    • Травматический – возникает в случае травмы, ушиба области гайморовой пазухи, переломе носовой перегородки.
    • Аллергический – проявляется как реакция на действие аллергена. Сопровождается сильным отеком пазухи.
    • Вазомоторный – причина его возникновения – сниженный тонус кровеносных сосудов, в результате чего секрет плохо отделяется из пазухи. У подростков его может вызывать вегето-сосудистая дистония.

    Кроме того, гайморит делится в зависимости от течения заболевания на:

    • Острый – чаще всего является осложнением острого ринита, кори, гриппа, скарлатины и других инфекционных заболеваний. Дети особенно подвержены именно этому виду.
    • Хронический – его вызывают повторные острые воспаления верхнечелюстных пазух. Способствуют переходу заболевания в хроническую форму анатомические особенности гайморовой пазухи или патологические изменения полости носа, в том числе – и искривления носовой перегородки.

    По морфологическим изменениям гайморит бывает:

    • Катаральным (наблюдается отек без образования гноя).
    • Гнойным.
    • Гиперпластическим (наблюдается разрастание слизистой и сужение входного отверстия).
    • Полипозным (в гайморовой пазухе образуются полипы).
    • Атрофическим (характеризуется нарушением функционирования слизистых желез).

    При гайморитах может поражаться как одна пазуха (односторонний), так и обе (двухсторонний гайморит). Дети чаще всего страдают двухсторонним гайморитом из-за физиологического строения области носа и пазух.

    Основные симптомы и признаки гайморита у детей

    Диагностировать гайморит у детей раннего периода жизни бывает весьма затруднительно, так как они не могут достоверно объяснить, где локализируется боль и какие ощущения они испытывают.

    К симптомам острого гайморита у детей относят:

    • Чувство напряжения или давления в области пораженного синуса.
    • Зубная боль в области верхней челюсти, усиливающаяся при жевании.
    • Затрудненное носовое дыхание, появление прозрачных или гнойных выделений.
    • Возникновение «давящей» головной боли «позади глаз», которая исчезает в положении лежа.
    • У детей может повышаться температура до высоких цифр, возникает светобоязнь, ухудшается обоняние.
    • Ребенок становится вялым, капризным, неактивным, отказывается от приемов пищи.
    • Возникает отечность и покраснение со стороны пораженной щеки.

    Диагностировать хронический гайморит несколько сложнее. Симптомы чаще всего смазаны, самыми яркими является длительный (более месяца) ринит и головные боли, которые локализируются в области глазниц. Кроме того, у детей нередко встречается сухой кашель и конъюнктивит.

    Современные методы диагностики гайморита

    Клиническая диагностика гайморита заключается в выяснении жалоб больного, опроса родителей и осмотра ребенка. Доктор выявляет рефлекторное расширение сосудов в подглазничной области и осматривает внутреннюю поверхность слизистой носа.

    Самый эффективный и достоверный метод диагностики для взрослых – рентгенологическое исследование околоносовых пазух. При гайморите верхнечелюстная пазуха затемнена (выглядит белой на снимке). У детей же рентген не всегда может дать достоверный ответ, т.к. даже при обычном рините могут наблюдаться такие же изменения в гайморовой пазухе на снимке, как и при гайморите. Кроме того, маленьким детям рентгенологические обследования не рекомендованы.

    Если у отоларинголога возникают сомнения при диагностике гайморита, он может порекомендовать проведение пункции: с помощью специальной иглы доктор прокалывает стенку пазухи и отсасывает ее содержимое. Чаще всего сразу же производится и промывание пазухи дезинфицирующим раствором. Но зарубежная медицина выступает против применения данного метода у детей ввиду следующих обстоятельств:

    • Пункция чаще всего доказывает лишь то, что пазуха чистая.
    • После пункции возможно образование эмфиземы щеки и глазницы, абсцесса, флегмоны и закупорки кровеносных сосудов.
    • Для детей пункция должна производиться только под наркозом.

    На данный момент самым действенным, эффективным и безвредным методом диагностики гайморита у детей можно считать диафаноскопию. Доктор в затемненной комнате вводит в полость рта ребенка лампочку Геринга и заставляет плотно обхватить ее губами. При этом прозрачность воспаленной гайморовой пазухи всегда снижена. Кроме данного способа, для детей может быть применен и ультразвуковой метод диагностики.

    Последствия гайморита у детей

    У детей возможны такие осложнения после гайморита:

    • Внутричерепные осложнения: менингит, риногенный абсцесс мозга, менингоэнцефалит, пахименингит, флебит синусов твердой оболочки мозга и отек мозговых оболочек.
    • Реактивный отек клетчатки век и глазниц, тромбоз вен глазницы.
    • Периостит верхней челюсти.
    • Отиты.
    • Воспаление легких.
    • Ревматизм.

    Чаще всего эти осложнения наблюдается в том случае, когда гайморит переходит в хроническую стадию. Своевременно начатое лечение способствует минимизации данных рисков.

    Лечение гайморита у детей

    Подходящее лекарство может подобрать только доктор с учетом состояния больного, его возраста и течения болезни

    Чаще всего гайморит у детей лечится при помощи фармакотерапии. Подходящее лекарство может подобрать только доктор с учетом состояния больного, его возраста и течения болезни. При тяжелых формах, сильном болевом синдроме и выделении гноя рекомендуется промывание придаточных пазух без осуществления прокола (метод перемещения, или «кукушка»).

    Принцип действия «кукушки» заключается в следующем: ребенка укладывают горизонтально, вводят в носовые ходы 2 катетера, через один из них в пазуху поступает лекарственный раствор, а через второй насосом под вакуумом отсасывается вся жидкость вместе с патологическим содержимым синуса. Курс лечения рассчитан на 5-7 процедур, и больной сразу же чувствует заметное улучшение. Свое название метод получил из-за того, что ребенку приходится все время говорить «ку-ку-ку…», чтобы жидкость не попала в гортань.

    Другим вариантом лечения гайморита у детей без прокола является применение синус-катетера «Ямик». Гнойные накопления удаляются при помощи создания положительного и отрицательного давления в носовой полости. Также сегодня широко применяется лазерная терапия. Она позволяет устранить воспаление и усиливает медикаментозный эффект. В редких случаях может быть назначена рефлексотерапия и иглоукалывание.

    В качестве противовоспалительной терапии доктор может порекомендовать физиолечение: ультразвуковое, УФО области носа, УВЧ или прием гомеопатических препаратов.

    Наряду с вышеуказанными методами врач нередко назначает применение сосудосуживающих или антигистаминных препаратов, чтобы улучшить отток жидкости из пазухи. При тяжелом состоянии может назначаться антибактериальная терапия и госпитализация ребенка в больницу. Обычно острый гайморит у детей проходит за 1-2 недели, хронический – за 3 недели.

    Что касается народных методов лечения, то их применение для детей недопустимо без предварительной консультации специалиста. Есть всего несколько мероприятий, которые можно без вреда для здоровья проводить дома:

    • Массаж. В течение первого дня заболевания ребенка следует постукивать по переносице 2-3 минуты фалангой большого пальца 1 раз в полчаса. Кроме этого, можно массировать по часовой стрелке в течение 30 секунд такие точки: верхний внутренний угол брови, внутреннюю нижнюю часть глазницы и центральную точку между бровями.
    • Дыхательная гимнастика. Ребенка нужно попросить дышать по очереди правой и левой ноздрей в течение 4-6 секунд по 10 раз. Вторая ноздря при этом закрывается пальцем.

    Вышеуказанные процедуры стимулируют кровоснабжение и обогащение тканей кислородом.

    Профилактика гайморита у детей

    Все профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление организма ребенка и повышение иммунитета. Важно проводить своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, учить ребенка правильно очищать нос при насморке. Если есть предрасполагающие факторы, такие как искривление перегородки, артезии или синехии в полости носа, их необходимо устранять. Кроме того, следует уделять особое место закаливанию детей, в том числе – обтиранию и воздушным ваннам для самых маленьких.

    Гайморит чаще появляется, если в помещении, где находится ребенок, сухой воздух и много пыли. Постоянное увлажнение, проветривание и влажная уборка способствуют здоровому развитию детей и являются профилактическими мерами для предотвращения гайморитов.

    Гайморит у детей – симптомы, лечение, профилактика

    Данные Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют, что гайморит у детей – это наиболее серьезное заболевание системы дыхания. В то время как гриппом или ОРВИ можно заразиться от другого больного, гайморит не передается воздушно-капельным путем и входит в число вторичных заболеваний, известных также как ЛОР-патологии.

    Почему возникает гайморит у детей?

    Чаще всего гайморит у детей является следствием запущенного насморка, при котором инфекция из дыхательных путей переходит в гайморовы пазухи и приводит к воспалению их слизистых оболочек. Согласно статистическим данным, порядка 5% детских ОРВИ заканчиваются гайморитом.

    Но причиной этого заболевания может стать не только простуда. Аденоиды, полипы или врожденное искривление носовой перегородки тоже нередко провоцируют развитие гайморита. Дело в том, что все эти состояния вызывают нарушения дыхательной функции, вследствие чего возникает застой слизи и последующее воспаление.

    Гайморит у грудничков, организм которых еще не способен полноценно противостоять инфекциям, может возникнуть после затяжной болезни. Кроме того, намного чаще, чем остальные, от гайморита страдают дети-аллергики.

    Симптомы гайморита у детей

    Обычно первым симптомом гайморита у детей является повышение температуры тела. Малыш капризничает, становится вялым, отказывается принимать пищу. Но поскольку всеми этими признаками может сопровождаться и обычная простуда, задача родителей в такой ситуации – не пропустить первые тревожные «звоночки» и своевременно проконсультироваться с врачом. Рассмотрим основные симптомы, наличие которых позволяет предположить, что у ребенка действительно начался гайморит:

    • Головная боль, особенно остро проявляющаяся по вечерам или после резких наклонов головы;
    • Болевые ощущения в области носа и гайморовых пазух;
    • Затрудненное дыхание и заложенность ушей.

    Существует также простой способ, позволяющий диагностировать гайморит у детей до года: легонько надавите подушечками пальцев на кожу в области гайморовых пазух. Внезапный сильный плач говорит о том, что ребенка следует срочно показать педиатру.

    Методы лечения гайморита у детей

    Такое серьезное заболевание, как гайморит у детей, как правило, лечится в условиях стационара. В первую очередь врачу следует определить природу недуга (бактериальную, вирусную, посттравматическую, аллергическую) и только потом назначать терапию. Но в любом случае бороться с гайморитом следует комплексно. В частности, ЛОР может прописать:

    • Консервативные мероприятия. Сюда можно отнести промывание носа вакуумным методом (антисептиком или физраствором), капли в нос, способствующие оттоку слизи, антисептические растворы, применяемые с целью снятия воспаления и уменьшения отечности на слизистой носа;
    • Классическую пункцию, когда лекарство вводится в пазуху через иглу. При гайморите у детей данный метод используют при условии неэффективности консервативного лечения или в случае развития гнойно-воспалительных процессов. Если ребенок слишком маленький или впечатлительный, пункцию могут сделать под наркозом;
    • Физиотерапевтические методы. Фонофорез, электроферез, лазеротерапия – все эти процедуры повышают эффективность применяемых лекарств, однако не являются самостоятельным средством лечения. Кроме того, физиотерапия противопоказана при остром гайморите.

    Следует также подчеркнуть, что прогревания парафином, как и все прочие народные методы, малоэффективны и даже опасны при гайморите у детей. Теплая среда способствует развитию инфекции, поэтому лучше придерживаться советов врача, иначе есть риск навредить ребенку.

    Когда назначают антибиотики при гайморите детям?

    Согласно общепринятой практике, антибиотики при гайморите детям и взрослым выписывают в тех случаях, когда лечение заболевания всеми прочими методами в течение первых 10 дней не дало результатов. Препараты данной группы подавляют развитие патогенных бактерий, провоцирующих воспалительный процесс в организме больного. Многие современные антибактериальные средства последнего поколения способны избавить ребенка от гайморита быстрее, чем все остальные средства вместе взятые.

    Однако здесь необходимо помнить о том, что не всегда антибактериальная терапия является целесообразной. В частности, антибиотики эффективны в борьбе с заболеваниями бактериальной природы, но при этом абсолютно бесполезны при вирусных инфекциях (ОРВИ, грипп).

    Так, лечение гайморита у детей антибиотиками противопоказано, если:

    • Развитие гайморита спровоцировано вирусом;
    • Причиной возникновения гайморита стала грибковая инфекция, при этом само заболевание приобрело хроническую форму;
    • Гайморит является следствием аллергической реакции;
    • Болезнь протекает в легкой форме, которая эффективно лечится промываниями, ингаляциями и иммунотерапией.

    Возможные осложнения при детском гайморите

    Любой врач на вопрос о том, может ли у детей быть гайморит с осложнениями, ответит утвердительно, объяснив это анатомическим расположением гайморовых пазух: их верхняя стенка находится рядом с глазницами и головным мозгом, а нижняя соприкасается с верхней челюстью.

    При запущенных формах гайморита у детей инфекция из околоносового пространства может распространиться на кость и спровоцировать остеомиелит, а если гной проникнет в полость черепа, последствия будут крайне тяжелыми – придется лечить менингит. К счастью, в случае своевременного обращения в больницу и соблюдения всех рекомендаций медиков подобное происходит довольно редко.

    В то же время следует помнить, что иногда причиной частых ангин, конъюнктивитов, ухудшения слуховой функции является именно гайморит. Если у ребенка прослеживается склонность к вышеуказанным заболеваниям, лучше проверить, нет ли у него хронического гайморита.

    Профилактика гайморита у детей

    Гайморит – это заболевание, к которому у человека нет иммунитета, а значит, переболеть им за всю жизнь можно неоднократно. Некоторые малыши отличаются особой предрасположенностью к развитию гнойных процессов в гайморовых пазухах из-за анатомических особенностей носовой перегородки, слабого иммунитета, наличия хронических заболеваний. Как показывает практика, профилактика гайморита у детей в подобных ситуациях позволяет снизить вероятность рецидива практически на треть.

    Если главная причина гайморита нарушение носового дыхания, оптимальным решением станет устранение первопричины проблемы: удаление полипов или аденоидов, коррекция носовой перегородки. Чтобы повысить сопротивляемость к инфекциям, педиатр может назначить ребенку иммуномодулирующие препараты. Очистить околоносовые пазухи от бактерий помогут регулярные промывания носа морской водой или физраствором.

    В любом случае помните, что при малейших подозрениях лучше показать малыша доктору. Чем раньше удастся диагностировать болезнь и начать терапию, тем благоприятнее будет исход. Легкие формы гайморита у детей прекрасно лечатся препаратами местного действия и не требуют приема антибиотиков или хирургического вмешательства.

    Текст: Инга Стативка

    Оцените статью:

    Гайморит у детей ►Признаки ►Симптомы ►Причины ►Лечение ✔Профилактика ✔Рекомендации родителям ☎Бесплатная консультация специалиста

    Насморк, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры – признаки, характерные для ОРВИ и ОРЗ. Но иногда они могут указывать и на развитие гайморита у ребенка. Заболевание успешно лечится и не приводит к осложнениям, но только если оно диагностировано своевременно, а схему терапии, прописанную врачом и его рекомендации, родители соблюдают полностью. В запущенных случаях гайморит приводит к серьезным осложнениям, устранение которых может потребовать длительного медикаментозного лечения.

    Что такое гайморит

    Гайморовы или иначе верхнечелюстные пазухи – это полости небольшого размера, расположенные справа и слева носа в толще костей верхней челюсти. Изнутри они выстланы слизистым слоем, в которой находятся продуцирующие слизь железы. Верхнечелюстные пазухи с носовой полостью соединяются при помощи небольших протоков-соустий.

    Гайморовы пазухи начинают образовываться еще на третьем месяце формирования плода, но при рождении они имеют совсем маленький размер. Это особенность строения верхнечелюстных полостей носа препятствует проникновению в них инфекции. Размеры гайморовых пазух увеличиваются первые 3-5 лет жизни и окончательно формирование заканчивается лишь в подростковом возрасте. Именно после трех лет у ребенка может быть гайморит и чаще всего заболевание является следствием продолжительного насморка или иных респираторных инфекций.

    Гайморовы пазухи анатомически связаны с носовыми ходами, поэтому инфекция в них через нос легко может проникнуть. При гайморите слизистые стенки полости воспаляются и отекают. Возникшая отечность нарушает нормальный отек жидкости. В свою очередь скопление слизи является идеальной средой для развития бактериальной флоры, поэтому катаральный гайморит нередко переходит в более тяжелую его форму – гнойную.

    Признаки гайморита у ребенка

    Общими симптомами остро развивающегося гайморита у малышей от 3-х лет и старше считаются:

    • Заложенность носа со слизистым или гнойным отделяемым;
    • Повышение температуры до 38 и выше градусов;
    • Симптомы интоксикации, выражающиеся вялостью, плохим аппетитом, капризностью, нарушением сна, головными болями.
    • Слезоточивость, отечность нижних век и рядом с крыльями носа;
    • Гнусавость или охриплость голоса.

    Малыши старше 5 лет уже могут пояснить родителям, что их беспокоит. От ребенка можно услышать жалобы на:

    • Усиление болей в голове в момент ее наклона вниз;
    • Зубные боли, усиливающиеся при жевании;
    • Болезненные ощущения в глазах при взгляде на яркие источники света.

    Боль нередко возникает возле носогубной складки, если на нее надавить. Косвенными признаками воспаления в пазухах может быть неприятный запах изо рта, бледность кожных покровов, отечность щек.

    Заболевание не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными изменениями. У детей может вовсе не быть истечения слизи из носа, так как отечность мешает образующемуся секрету выходить из воспаленной полости.

    Гайморит у детей обычно начинается под влиянием инфекции вирусного характера, протекающей в виде ринита, ринофарингита, ларингита. Нередко первые признаки воспаления пазух родители замечают после успешного пролечивания респираторной инфекции.

    Симптомы хронического гайморита у детей

    У детей хронический воспалительный процесс в гайморовых пазухах — следствие частых эпизодов гайморита или недостаточной терапии заболевания. Часто диагноз выставляется детям с увеличенными аденоидами, при искривленной носовой перегородке, при значительном снижении иммунитета.

    Явных признаков острого воспаления при хронической форме патологии нет. Однако, родители могут заметить:

    • Постоянную слабость и быструю утомляемость ребенка;
    • Появление темных кругов под глазами;
    • Периодическое выделение прозрачной или зеленовато-желтой слизи из носа;
    • Затруднения дыхания через нос;
    • Снижение обоняния.

    Дети постарше при хроническом гайморите нередко жалуются на головные боли, неприятный привкус во рту, периодическое слезотечение, неприятные ощущения в виде распирания рядом с носом.

    Причины гайморита у ребенка

    Основными причинами острого гайморита у детей считаются:

    • Аллергический ринит. Проникающие в полость носа аллергены вызывают отечность слизистой оболочки, что в свою очередь нарушает отток секрета из пазухи. На фоне этих изменений бактериальная инфекция легко развивается, что и приводит к гаймориту;
    • Респираторные инфекции. При ОРВИ и ОРЗ насморк является одним из основных признаков инфекции, а при его возникновении отток слизи значительно нарушается. Если лечение ринита у ребенка не проводить, то гайморит может стать осложнением простуды;
    • Травмы носа. Травматическое повреждение может вызвать смещение хрящевых структур и костей, при котором в пазухах создаются идеальные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов;
    • Врожденные аномалии развития структур носа;
    • Хронические очаги инфекции. Это аденоиды, кариес, пародонтит, болезни мочевыделительных путей. Из близлежащих очагов инфекции болезнетворные микроорганизмы попадают через каналы, соединяющие придаточные пазухи носа с носоглоткой и полостью рта. При заболеваниях почек бактерии в пазухи попадают вместе с током крови;
    • Сосудистые нарушения. Сниженный сосудистый тонус может стать причиной ухудшения кровоснабжения в носоглотке, в результате чего падает местный иммунитет и ткани не получают нужного количества питательных элементов. То есть создаются подходящие условия для воспалительной реакции.

    Предрасполагающими к гаймориту факторами считаются:

    • Нарушение работы иммунной системы;
    • Нерациональное питание, не обеспечивающее необходимое поступление микроэлементов и витаминов;
    • Переохлаждение;
    • Влияние стрессов.

    Виды гайморита у ребенка

    По стадии протекания у детей гайморит может быть:

    • Острым. Ярко выражены все основные признаки болезни и симптомы интоксикации;
    • Хроническим. Заболевание протекает с периодами обострений и затуханий симптоматики. Основная опасность хронической формы гайморита – необратимые изменения слизистых оболочек носа, что приводит к значительному снижению ее защитных свойств.

    По локализации воспаления в пазухах гайморит может быть:

    • Односторонним – воспаление охватывает только одну пазуху;
    • Двусторонним – инфекция распространяется на стенки обеих пазух.

    По типу воспалительной реакции гайморит подразделяется на:

    • Катаральный. Воспалительный процесс охватывает слизистые оболочки, реже надкостницу и кость. Характеризуется отечностью и покраснением слизистой, образованием слизистого секрета;
    • Гнойный. На фоне катарального воспаления после присоединения бактериальной флоры возникает гнойное. Характеризуется явными признаками интоксикации, образованием гнойного секрета, который выглядит как зеленовато-желтая слизь.

    Диагностика гайморита у ребенка

    Гайморит можно определить только специальными диагностическими процедурами. Ребенку проводят следующие обследования:

    • Осмотр носовых полостей;
    • Рентгенографию пазух;
    • Диафаноскопию. Исследование заключается в просвечивании пазух специальной лапой. В случае наличия в полостях гноя он будет выглядеть как темное пятно;
    • Общий анализ крови;
    • Анализы, позволяющие исключить аллергенную природу происхождения гайморита;
    • КТ. Компьютерная томография особенно необходима при повторяющихся эпизодах воспаления пазух.

    Лечение гайморита у детей

    Лечением детей с гайморитом занимается ЛОР-врач. Самостоятельная терапия чаще всего приводит к осложнениям и создает предпосылки для перехода болезни в хроническую форму. Препараты подбираются исходя из самочувствия ребенка, симптомов патологии, сопутствующих заболеваний. Но все лечение гайморита должно одновременно решать несколько задач.

    Задача терапии

    Используемые методы и препараты

    Уничтожение болезнетворных микробов

    Антибактериальная терапия. При лечении детей чаще всего используют антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда

    Восстановление нормальной проходимости соустий (канальцев соединяющих пазухи носа и носовые ходы)

    Сосудосуживающие капли в нос, антигистаминные препараты

    Очищение носовых ходов от скопившегося секрета

    Промывание, метод «Кукушка»

    Удаление гнойного содержимого из пазух

    Пункция (прокол) пазух для удаления гнойного содержимого

    Разжижение скопившейся слизи

    Препараты-муколитики, такие как Мукалтин, АЦЦ

    Активация регенерации клеток

    Физиотерапия, применение препаратов на растительной основе

    Повышение защитных сил организма

    Иммуномодуляторы, витаминные комплексы

    Назначенное врачом лечение обязательно нужно пройти полностью. Антибиотики прописывают на 7-10 дней, уменьшать длительность их приема нельзя, даже если основные симптомы больше не беспокоят. Жаропонижающие средства дают при повышении температуры.

    В период лечения ребенку нужно организовать правильное витаминизированное питание. Болеющие дети должны получать достаточное количество витаминов из группы В, аскорбиновой кислоты, витамина А. Именно эти витамины усиливают работу иммунной системы, ускоряют восстановление поврежденной слизистой, положительно влияют на состояние органов дыхательной системы. Ребенку нужно как можно больше давать пить – вместе с жидкостью организм покидают и скопившиеся токсины.

    Лечение хронического гайморита у детей

    При хронической форме заболевания схема лечения аналогична устранению острого воспаления. Однако, антибиотики ребенку подбираются только после установления чувствительности бактериальной инфекции, для чего делается бак посев-исследование мазка из носа для определения вида микробов.

    Обязательно требуется витаминотерапия, устранение хронических очагов инфекции, физиолечение. При неэффективности назначается пункция пазух с дальнейшим промыванием полостей растворами-антисептиками.

    Осложнения гайморита у ребенка

    Острый и хронический гайморит может привести к развитию:

    • Тонзиллита – воспаления миндалин;
    • Бронхита;
    • Отита;
    • Обширного воспаления, охватывающего все придаточные носовые пазухи;
    • Миокардита – воспаления сердечной мышцы;
    • Нефрита – поражения почек;
    • Сепсиса – распространения инфекции по всему организму через кровь;
    • Менингита – воспаления мозговых оболочек;
    • Воспаления суставов.

    Профилактика

    Профилактика, предотвращающая гайморит, заключается в своевременном и полном лечении любых форм насморка, простудных заболеваний. Важно вовремя устранять хронические очаги инфекции, повышать защитные силы организма, устранять анатомические дефекты, это относится к аденоидам, искривлению перегородки носа. Детей нужно защищать от негативно воздействующих на организм факторов окружающей среды, включая сигаретный дым, смог, аллергены.

    Рекомендации родителям

    Ускорить выздоровления ребенка при гайморите, свести к самому минимуму развитие хронической формы заболевания и предотвратить возникновение осложнений помогает прием лечебно-профилактического продукта Доромарин, в составе которого присутствуют только натуральные компоненты.

    Положительное воздействие уникального комплекса DoroMarine на организм при воспалении придаточных пазух носа объясняется механизмом действия основных его составляющих:

    • Ламинария дальневосточная ангустата дает организму необходимое количество микроэлементов и витаминов. Одновременно под воздействием ламинарии усиливается работа иммунной системы, повышается сопротивляемость по отношению к бактериям и вирусам, ускоряется разжижение слизи, что облегчает ее выход из пазух;
    • Экстракт из морского трепанга улучшает выведение скопившихся токсинов, нормализует обменные процессы, за счет чего усиливается местный иммунитет, а слизистые оболочки стенок пазух получают нужное им количество питательных веществ. То есть нормализуются и усиливаются процессы регенерации клеток;
    • Морской кальций способствует восстановлению функционирования дыхательной системы и всего организма в целом;
    • Фруктовый сок не только придают витаминному комплексу Доромарин приятный привкус, но и еще больше наполняет организм полезными витаминами.

    Доромарин можно пить на любой стадии гайморита. Лечебно-профилактический продукт не только хорошо сочетается с лекарственными препаратами, но и усиливает их терапевтический эффект. Прием комплекса при хронических формах патологии позволяет справиться с заболеванием в самые короткие сроки.

    Доромарин безопасен, давать его детям можно, начиная с трех месяцев. Курсовой прием комплекса обеспечивает не только хороший иммунитет, но и правильное развитие и функционирование всех органов у детей.

    Гайморит — Школа доктора Комаровского

    Гайморит: симптомы у детей 4 года

    Гайморит у детей: симптомы и лечение. Гайморит чаще всего диагностируют у детей в возрасте 4 лет и выше. Причина в том, что гайморовые пазухи малыша еще не окончательно сформированы, поэтому не являются полостями, а узкими щелями. Сформируются гайморовые пазухи уже в более старшем возрасте, следовательно, классические симптомы заболевания начинают давать о себе знать немного позже.

    По каким признакам определить

    Основополагающим фактором образования заболевания считается вирусная и бактериальная инфекция. В результате детский гайморит может проявляться в форме затянувшегося ОРЗ и ОРВИ. Как правило, симптомы вирусных инфекций состоят в образовании насморка, першения в горле, повышении температуры.

    При нормальных условиях вирусные инфекции обладают выраженным характером, а все признаки покидают малыша в течение недели. Аналогично и с респираторными недугами, которые формируются по причине бактериальной инфекции.

    Как использовать масло туи при гайморите, можно узнать из данной статьи.

    Подъем температуры тела

    У пациента в возрасте 4 лет гайморит не может быть без температуры. Она будет держаться до того времени, пока не приступить к терапии. Снизить ее можно только в том случае, если лечебные мероприятия основаны на устранение гайморита. Если просто давать жаропонижающие препараты, то снизить температуру удастся только на определенное время. 

    Заложенность носа

    Катаральный гайморит – это заболевание, для которого характерна отечность. В результате ребенку становится трудно дышать, так как внутри имеется гнойный застой. Во время прощупывания ребенка беспокоят болезненные ощущения в области переносицы. 

    Гнусавый голос

    Определить этот симптомы может каждая мамочка. Когда малыш стал произносить слова «в нос», то это явный признак гайморита. Происходит это по причине заложенности пазух гнойными «отложениями». В результате отсутствует четкость произношения звуков. 

    Головная боль

    Когда малыш 4 лет испытывает головную боль при гайморите, то сосредотачивается она в области лба и носит постоянный характер. Этот признак указывает на то, что заболевание уже на подходе. Причина головных болей кроется в затрудненном оттоке из пазух, в результате чего возникает давление на лобную часть головы малыша.

    Как делать массаж при гайморите, можно узнать прочитав статью.

    Еще к симптомам гайморита можно отнести вялость, быструю утомляемость, бледность кожных покровов. 

    У ребенка может быть гайморит двусторонний и односторонний. Отличие между ними состоит в том, что поражение может наноситься одной или сразу двум пазухам. По клиническим проявлениям заболевание подразделяют на острое и хроническое. Острая форма классифицируется на каратальный и гнойный, а хроническая представлена следующими видами:

    • гиперпластический;
    • полипозный;
    • атрофический;
    • смешанный.

    Как делается кукушка при гайморите, указано в статье.

    Все представленные виды хронического гайморита, несмотря на различие в симптомах, наносят поражение слизистой оболочки носовых пазух. Если вовремя не приступить к лечению, то атрофический гайморит способствует полному прекращению функционирования слизистой оболочки. В результате организм ребенка лишается фильтра, которые предохраняет легкие от загрязнения и холодного воздуха зимой. Если не обратиться за помощью к врачу в детском возрасте, то в зрелом он может остаться без охраны органов дыхания.

    На видео – диагностика гайморита у детей:

    Симптомы хронического гайморита у ребенка 4 лет аналогичны признакам заболевания в острой форме, то только выражены они не так сильно. Бывают случаи, когда проявления хронического гайморита начинают беспокоить малыша после нескольких недель лечения. Первые сигналы гайморита у ребенка – это запах изо рта или носа. Уже эти симптомы должны насторожить родителей.

    Какие признаки гайморита у взрослых можно выявить самостоятельна, указано в данной статье.

    Возникает хроническая форма по причине некачественного лечения острого гайморита или из-за неточно установленного очага инфекции.

    Терапевтические мероприятия

    Чтобы подтвердить диагноз у ребенка врач направляет его на ультразвуковую диагностику. Еще могут использовать метод диафаноскопии. Ее суть состоит в том, что в ротовую полсти малыша помещают лампочку Геринга. Ребенок обхватывает ее плотно губами. Проводить исследование необходимо в темном помещении. По уровню прозрачности носовых ходов врач сможет определить воспаление.

    Как лечить гайморит солью в домашних условиях, можно узнать из статьи.

    Антибактериальная терапия

    Для такого лечения специалист назначает малышу медикаменты широкого спектра действия. С учетом тяжести недуга антибиотики могут быть представлены в форме таблеток или инъекций. Чаще всего назначают такие препараты:

    • Аугментин; 
    • Амоксиклав;
    • Флемоксин;
    • Солютаб.

    Представленные лекарства пользуются широким спросом по причине своего быстрого проникновения в ткани. Если воспаление имеет микроплазменную или хламидийную форму, то применяют антибиотик резерва. Как правило, врач может назначить ребенку Вильпрофен, Азитромицин. Дозировка подбирается с учетом возраста малыша. Также читайте Флемоксин солютаб ребенку.

    Когда гайморит протекает тяжело, то антибиотики, вводя в организм методом инъекций. Здесь могут использовать внутримышечное или внутривенное введение.

    Из данной статьи можно узнать какие антибиотики лучше пить при гайморите.

    Сосудосуживающие капли местного действия

    В целях устранения отека слизистой носа и регенерации движения секрета могут быть назначены назальные капли. Лучше всего для ребенка 4 лет использовать эти лекарства в форме спрея. Маленьким пациентам могут назначить следующие капли:

    • Називин;
    • Ксилен;
    • Санорин;
    • Виброцил. 

    Антибактериальные средства местного действия

    Широким спросом при лечении детского гайморита пользуются такие медикаменты, как Биопарокс, Изофа. Они активно борются с возбудителем болезни непосредственно в полости носа. Принимать их следует курсом, которые состоит из 5 дней. 

    Гормональная терапия

    Такое лечение основано на применении гормональных капель и спреев для носа. Самыми эффективными считаются Полидекса, Фликсоназе. Эти медикаменты за короткий промежуток времени устраняют воспалительный процесс и отечность. 

    Противовоспалительные лекарства

    Для лечения гайморита у детей 4 лет применяют Эреспал. Он производится в форме спрея для маленьких деток. Для пациентов постарше его можно употреблять в виде таблеток. Препарат прекрасно устраняет воспалительный процесс, борется со всеми симптомами недуга. 

    Оперативное вмешательство

    Проводить хирургическое лечение необходимо только в сильно запущенном случае. Операция предполагает осуществление процедуры центрирования. Манипуляция очень простая. Она предполагает выполнение прокола стенки пазухи с дальнейшим отсасыванием из нее гнойных скоплений. После этого пазухи промывать антисептическими растворами. 

    Вспомогательная терапия

    Кроме представленного лечения врач может назначить ребенка УВЧ и лазеротерапию, промывание носовых ходов и носоглотки. Все эти терапевтические мероприятия можно использовать в качестве основного лечения или дополнения к основной терапии.

    Какова цена катетера Ямик, который применяется при гайморите, можно узнать из статьи

    Противоаллергическая терапия

    Антигистаминные лекарства можно принимать только в случае аллергического происхождения заболевания. Для детей разработаны следующие медикаменты:

    • Фенистил;
    • Зодак;
    • Зиртек;
    • Супрастин. 

    Народное лечение

    Если вы решили обратиться к нетрадиционному лечению, то обязательно вначале получите одобрение лечащего врача. После этого можно активно применять прополис, пчелиный клей, целебные травы и морскую соль. Представленные компоненты оказывают максимальный эффект при лечении гайморита у детей 4 лет.

    В статье указана какова она профилактика гайморита.

    Данное видео расскажет о ом, как лечить гайморит у детей в домашних условиях.

    Прополис

    Состав этого компонента богат на различные полезные для организма человека вещества. Все они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Прополис моно активно использовать при различных недугах воспалительного характера. Если имеет место хронический гайморит, то необходимо использовать 20% раствор прополиса. 

    Для получения лекарства необходимо взять масло персика и раствор прополиса. Все смешать в соотношении 1:1. пропитать в лекарстве ватный тампон и ввести в носовые ходы на 10 минут. Выполнять такие манипуляции следует 2 раза в день.

    Как применяется Ринофлуимуцил при гайморите, указано здесь.

    Целебные травы

    При детском гайморите положительное влияние оказывает шалфей, календула, ромашка. Приготовит отвар можно из смеси представленных трав или использовать какую-то одну. Использовать приготовленное средство необходимо для промывания. Выполнять лечение утром и вечером.

    Делать такие мероприятия можно в качестве профилактики 3 раза в неделю. Промывание носовых ходов у ребенка – эффективный метод устранения попадающих в нос частиц пыли. Нередко именно они и служат возбудителями паталогического процесса. 

    Морская соль

    Этот компонент является природным и абсолютно безопасным антисептиком. Морская соль получила широкое применение при хроническом гайморите у ребенка. При регулярном применении можно вылечить запущенную форму и предотвратить пункцию.

    Какие симптомы синусита и гайморита могут быть, можно узнать прочитав статью.

    Чаще всего морскую соль используют для промывания. Необходимо на стакан кипяченой воды добавить 2 столовые ложки представленного ингредиента. Для устранения боли и отека можно сделать компресс из разогретой морской соли, которую необходимо завернуть в платочек и уложить на переносицу. Но выполнять такие мероприятия можно только при условии, что отсутствует гнойная форма болезни. 

    Гайморит – опасное заболевание, устранить которое без должного обследования и лечения просто невозможно. Если отложить терапии или выполнить ее неверно, существует огромный риск образования осложнений и перехода заболевания из острой формы в хроническую.

    Синусит у детей | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое гайморит у детей?

    Синусит — это инфекция пазухи. Эти инфекции часто возникают после простуды или аллергии. Есть 3 типы синусита:

    • Краткосрочные (острые). Симптомы этот тип инфекции длится менее 12 недель и выздоравливает при правильном лечение.
    • Долгосрочный (хронический). Эти симптомы длиться дольше 12 недель.
    • Рецидивирующий. Это означает заражение возвращается снова и снова. Это означает 3 и более эпизода острого синусита в год.

    Пазухи — это пространства, заполненные воздухом (полости) возле носа.Они выстланы слизистыми оболочками. Есть 4 разных пазухи:

    • Решетчатая пазуха. Расположен в районе переносица. Эта пазуха присутствует при рождении и продолжает расти.
    • Верхнечелюстная пазуха. Расположен в районе щеки. Эта пазуха также присутствует при рождении и продолжает расти.
    • Лобная пазуха. Расположен в районе г. лоб. Этот синус не развивается примерно до 7 лет.
    • Клиновидная пазуха. Расположен глубоко позади нос. Эта пазуха не развивается до подросткового возраста.

    Что вызывает гайморит у ребенка?

    Когда пазухи заблокированы выделения, бактерии могут начать размножаться.Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу.

    К наиболее распространенным бактериям, вызывающим острый синусит, относятся:

    • Стрептококковая пневмония
    • Haemophilus influenzae
    • Moraxella catarrhalis

    Какие симптомы гайморита у ребенка?

    Это наиболее частые симптомы. синусита:

    • заложенный нос
    • Густой цветной дренаж в носу
    • Дренаж в задней части глотки (после носовых капель)
    • Головная боль
    • Кашель
    • Боль или болезненность в носовых пазухах
    • Лихорадка
    • Потеря запаха

    Симптомы гайморита могут показаться как и другие состояния здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагноз.

    Какие дети подвержены риску синусита?

    Иногда бывает инфекция носовых пазух после инфекции верхних дыхательных путей или простуды. Холод вызывает опухоль, которая мочь заблокировать открытие носовых пазух. Это может вызвать инфекцию носовых пазух. Аллергия может также привести к синуситу из-за отека и увеличения слизи.Другие возможные условия которые могут привести к синуситу, включают:

    Иммунные проблемы или дефицит антител — риск хронического поражения носовых пазух условия.

    Как диагностируют гайморит у ребенка?

    Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. У вашего ребенка также могут быть анализы, например в виде:

    • Рентген пазух носа. Рентгенологическое исследование пазухи могут помочь в диагностике.
    • КТ пазух. Компьютерная томография показывает подробные изображения любого часть тела. Они более детализированы, чем рентгеновские снимки.
    • Культуры из пазух. Можно взять мазок выделений из носа. Проба проверяется на наличие бактерий или другие микробы.

    Как лечат гайморит у ребенка?

    Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние.

    Острый синусит

    Острый синусит может вылечиться самостоятельно. Когда этого не происходит, забота о здоровье вашего ребенка Провайдер может назначить:

    • Антибиотики. Если у вашего ребенка носовые пазухи заражены бактериями, для уничтожения бактерий назначают антибиотики. Если симптомы вашего ребенка не улучшились через 3-5 дней, врач может попробовать другой антибиотик.
    • Лекарства от аллергии. При синусите, вызванном аллергией, могут применяться антигистаминные и другие лекарства от аллергии. уменьшить отек.

    Не использовать без рецепта противоотечные назальные спреи без консультации с лечащим врачом вашего ребенка. Эти спреи могут ухудшить симптомы.

    Рецидивирующий синусит также лечится антибиотиками и лекарствами от аллергии. Поставщик вашего ребенка может направить вас к врач уха, носа и горла (ЛОР или отоларинголог) для тестирования и лечение.

    Хронический синусит

    Лечение хронического синусита может включать:

    • Визит ЛОР специалиста. Ваш ребенок может быть направлен к ЛОР-врачу.
    • Антибиотики. Вашему ребенку может потребоваться более длительный прием антибиотиков.Если бактерии не Потому что антибиотики не помогут.
    • Кортикостероидное лекарство для ингаляций. Часто назначают спреи для носа или капли со стероидами.
    • Лекарства прочие. Спреи для носа с антигистаминными и противоотечными средствами, спреи или капли с солевым раствором, или лекарства для разжижения и очистки слизи может быть назначено.
    • Уколы от аллергии или иммунотерапия. Если у вашего ребенка аллергия на нос, уколы могут помочь уменьшить его реакцию на аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи или плесень.
    • Хирургия. Хирургия при хронической синусит — вариант. Но у детей это делается нечасто.

    Уход также может включать:

    • Жидкости. Стакан воды или сока каждые час или два — хорошее правило. Жидкости помогают разжижать слизь, позволяя ему легче стекать. Жидкости также помогают предотвратить обезвоживание.
    • Промывка физиологическим раствором. Это помогает поддерживать влажность носовых пазух и носа.Спросите у врача вашего ребенка или медсестра за инструкциями.
    • Теплые компрессы. Нанесите теплый, влажное полотенце для носа, щек и глаз вашего ребенка, чтобы облегчить боль в лицо.

    Какие возможные осложнения гайморита у ребенка?

    В очень редких случаях острый синусит может привести к поражению головного мозга. инфекционное заболевание.

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить синусит у моего ребенка?

    Есть вещи, которые могут помочь вашему ребенку предотвратить гайморит. Они включают:

    • Попросите ребенка использовать солевые спреи, промывки или и то, и другое. Используйте их часто, чтобы держать нос как можно влажнее.
    • Используйте увлажнитель воздуха в сухих помещениях.
    • Не подпускайте ребенка к сигаретному и сигарному дыму.
    • Не подпускайте ребенка к вещам, вызывающим симптомы аллергии.
    • Не проталкивайте воду в носовые пазухи. Например, ваш ребенок не должен прыгать в воду.
    • Ограничение времени пребывания в хлорированных бассейнах. Хлор может раздражать нос и пазухи.
    • Соблюдайте правила гигиены рук.
    • Держите вас и вашего ребенка в курсе прививок.
    • Не поддерживай близких контактов с людьми у которых есть простуда или другие инфекции верхних дыхательных путей.

    Основные сведения о синусите у детей

    • Синусит — инфекция пазухи.
    • При выделении из носа заблокированы, бактерии могут начать расти. Это приводит к инфекции носовых пазух или синусит.
    • Острый синусит может поправиться своя.Но если этого не произойдет, можно прописать лекарство.
    • При хроническом гайморите, здравоохранение Поставщик может направить вашего ребенка к врачу по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) для тестирования и лечение.
    • Чтобы предотвратить синусит, попросите ребенка использовать солевые спреи или промывает, чтобы шум оставался влажным. В сухих помещениях используйте увлажнитель воздуха.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

    • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
    • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
    Не то, что вы ищете?

    Что вызывает острый синусит у детей?

    В этиологии острого синусита пневмококки играют ведущую роль у детей старше 3-4 лет (до 40% случаев), затем следует неидентифицируемая гемофильная палочка (до 10-12% случаев), несколько меньшую роль играют золотистый и эпидермальный стафилококк, Moraxella catarrhalis и гнойный стрептококк.

    У младенцев и детей раннего возраста этиология острого синусита, протекающего в форме острого этмоидита и острого гайморита, различается. Новорожденных и детей первого полугодия жизни возглавляют золотистый и эпидермальный стафилококки. Второе по частоте место занимают такие энтеропатогенные бациллы, как кишечная палочка и клебсиелла. Причиной острого синусита также может быть гнойный стрептококк. Пневмококк, гемофильная палочка и мороцелла катара в этом возрасте практически не обнаруживаются из-за пассивно передаваемого матерью ребенка иммунитета к этим возбудителям.Только к году их роль как причины острого гайморита постепенно увеличивается, а через 2-3 года они становятся возбудителями острого гайморита.

    В возрасте от 6-7 месяцев и до 4-5 лет респираторные вирусы — риновирусы, энтеровирусы, вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальные вирусы (ПК-вирусы) играют важную роль в этиологии острого синусита.

    Патогенез острого синусита

    Респираторные вирусы и бактерии, вызывающие воспаление слизистой оболочки полости носа, способствуют снижению местной противоинфекционной защиты и путем отека слизистой оболочки полости носа вызывают закупорку прохода и скопление экссудата в полости носа.Нарушению отхождения экссудата также способствуют шипы и гребни перегородки носа, гипертрофия средней и нижней носовых раковин, гиперплазия слизистой оболочки и полипы.

    Все это приводит к нарушению вентиляции придаточных пазух носа. Нарушение отхождения экссудата служит фактором, способствующим быстрому разрастанию бактериальной микрофлоры и переходу в гнойный процесс.

    Гайморит у ребенка | Грамотно о здоровье на iLive

    Лечение гайморита

    Поскольку острый синусит является инфекционным заболеванием, естественно, что внимание врачей в первую очередь привлекает антибактериальное лечение.Однако воспалительный процесс в придаточных пазухах носа протекает в необычных условиях — закрытой полости, нарушении оттока, нарушении функции мерцательного эпителия, аэрации пазухи. Все это, к сожалению, в большинстве случаев педиатры не учитывают.

    Поэтому остановимся на местном лечении, в значительной части случаев дающем положительный эффект и без применения антибиотиков.

    Первостепенная задача — улучшить отток из носовых пазух, это достигается с помощью сосудосуживающих препаратов — деконгестантов.Они устраняют отек слизистой оболочки носа, улучшая отток через естественные отверстия. На данный момент существует большой выбор сосудосуживающих средств, немного отличающихся по механизму действия. Основные препараты широко известны: нафазолин (нафтизин, санорин), галазолин, оксиметазолин (називин) в детских дозах. У Називина есть дополнительное преимущество — пролонгированное действие (до 12 часов). Предпочтительнее использовать аэрозольные формы, так как спрей равномерно распределяется по слизистой оболочке полости носа, это создает более длительный и выраженный лечебный эффект.В стадии выраженной ринореи, особенно при гнойных выделениях, применять антикоэстинганты на масляной основе не нужно, так как они несколько снижают функцию мерцательного эпителия, ухудшая отток содержимого пазух в полость носа. Также уделяется внимание технике введения препарата в полость носа. Голову ребенка следует слегка запрокинуть и повернуть на больную сторону. Если препарат вводит врач под контролем риноскопии, лучше просто смазать область среднего носового хода сосудосуживающим средством — полулунной щелью.

    Лечение гайморита

    Гайморит у детей — что нужно знать

    1. Учетные записи
    2. Гайморит у детей

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Что такое гайморит?

    Синусит — это воспаление или инфекция пазух вашего ребенка. Чаще всего это вызвано вирусом.Острый синусит может длиться до 30 дней. Хронический синусит длится более 90 дней. Рецидивирующий синусит означает, что у вашего ребенка синусит 3 раза в 6 месяцев или 4 раза в год.

    Что увеличивает риск синусита у моего ребенка?

    • Прошлый эпизод синусита
    • Аллергия
    • Групповой дневной или детский сад

    Каковы признаки и симптомы гайморита?

    • Лихорадка
    • Боль, давление, покраснение или опухоль вокруг лба, щек или глаз
    • Густые желтые или зеленые выделения из носа вашего ребенка
    • Нежность при прикосновении к носу ребенка, касающемуся его или ее носовых пазух
    • Сухой кашель, который случается чаще всего ночью или когда ребенок ложится
    • Боль в горле или неприятный запах изо рта
    • Головная боль и боль в лице, которые усиливаются, когда ребенок наклоняется вперед
    • Зубная боль или боль при жевании ребенка

    Как диагностируется синусит?

    Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и спросит о его или ее симптомах.Врач проверит нос вашего ребенка изнутри с помощью назального расширителя. Это небольшой инструмент, используемый для открытия ноздрей. Образец слизи из носа вашего ребенка может показать, какой микроб вызывает его или ее инфекцию.

    Как лечится синусит?

    Симптомы у вашего ребенка могут исчезнуть сами по себе. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать подождать 3 дня перед началом приема антибиотиков. Вашему ребенку может потребоваться любое из следующего:

    • Ацетаминофен уменьшает боль и жар.Доступен без назначения врача. Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуй указаниям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
    • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или для нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
    • Назальные стероидные спреи могут помочь уменьшить воспаление в носу и носовых пазухах вашего ребенка.
    • Антибиотики помогают лечить или предотвращать бактериальную инфекцию.

    Как я могу справиться с симптомами моего ребенка?

    • Пусть ваш ребенок дышит паром. Нагрейте миску с водой, пока не увидите пар. Попросите ребенка наклониться над миской и сделать палатку над его головой большим полотенцем. Скажите ребенку, чтобы он дышал глубоко в течение 20 минут. Не подпускайте ребенка слишком близко к пару. Делайте это 3 раза в день. Ваш ребенок также может глубоко дышать, когда принимает горячий душ.
    • Помогите ребенку промыть носовые пазухи. Используйте устройство для полоскания носовых пазух, чтобы промыть носовые ходы ребенка физиологическим раствором (соленой водой) или дистиллированной водой.Не используйте водопроводную воду. Это поможет разжижить слизь в носу вашего ребенка и смыть пыльцу и грязь. Это также поможет уменьшить отек, и ваш ребенок сможет нормально дышать. Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как часто это нужно делать.
    • Пусть ваш старший ребенок спит с приподнятой головой. Подложите ребенку под голову дополнительную подушку перед сном, чтобы помочь дренированию носовых пазух.
    • Давайте ребенку жидкости, как указано. Жидкости разжижают слизь в носу вашего ребенка и помогают ей стекать.Спросите у лечащего врача, сколько жидкости давать ребенку и какие жидкости лучше всего подходят для него. Избегайте напитков, содержащих кофеин.

    Как я могу предотвратить распространение микробов?

    Часто мойте руки и руки ребенка водой с мылом. Поощряйте ребенка мыть руки после посещения туалета, кашля или чихания.


    Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

    • Глаза и веко вашего ребенка красные, опухшие и болезненные.
    • Ваш ребенок не может открыть глаз.
    • У вашего ребенка изменения зрения, например двоение в глазах.
    • Глазное яблоко вашего ребенка выпячивается, или он не может двигать глазом.
    • Ваш ребенок более сонный, чем обычно, или вы замечаете изменения в его или ее способности думать, двигаться или говорить.
    • У вашего ребенка ригидность шеи, жар или сильная головная боль.
    • Отек лба или кожи головы вашего ребенка.

    Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

    • Симптомы вашего ребенка ухудшаются через 5-7 дней.
    • Симптомы у вашего ребенка не проходят через 10 дней.
    • У вашего ребенка тошнота и рвота.
    • У вашего ребенка идет кровь из носа.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

    Соглашение об уходе

    У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 3 февраля 2020 г.

    Что такое хронический синусит (у взрослых)?

    Хронический синусит — длительное воспаление носовых пазух.Пазухи — это влажные воздушные пространства за костями верхней части лица — между глазами и за лбом, носом и щеками. Обычно носовые пазухи отводятся через небольшие отверстия внутрь носа. Все, что препятствует току, может вызвать скопление слизи, а иногда и гноя в носовых пазухах. Дренаж из носовых пазух может быть затруднен из-за структурных аномалий носа, инфекции или отека тканей, вызванных аллергией. Скопление слизи приводит к повышению давления в носовых пазухах и лицевой боли.У взрослых хронический синусит чаще всего связан с отеком носа, вызванным аллергией, особенно аллергией на вдыхаемую пыль, плесень, пыльцу или споры грибов. Эти аллергии вызывают высвобождение гистамина и других химических веществ, которые вызывают отек внутренней оболочки носа и блокируют дренаж носовых пазух.

    Полипы, опухоли носа и переломы носа могут препятствовать дренажу носовых пазух, что приводит к хроническому синуситу. Хрон