Скрип зубами во сне у детей причины: Почему ребенок скрипит зубами?

Почему ребенок скрипит зубами?

Скрежет зубами во сне появляется у каждого третьего ребенка. С проблемой сталкиваются чаще родители мальчиков. Ночной скрип пугает и вынуждает совершать неправильные действия. Кто-то прислушивается к советам, что ничего делать не нужно, а другие занимаются самолечением болезней, которых у ребенка нет. Оба подхода ошибочны, действовать нужно по ситуации.

Причины скрипа зубов у ребенка

В медицине состояние, когда ребенок скрипит зубами, называется бруксизм. Первые симптомы появляются у грудных детей во время прорезывания зубов, но затем они постепенно угасают. Признаки бруксизма могут проявляться в детсадовском возрасте и после перехода в школу. Но к 6-7 годам у большинства непроизвольный скрип зубами исчезает.

Неопытные родители связывают появление неприятных звуков с глистами. Но исследования показывают, что наличие гельминтов не влияет на появление скрипа. Почему некоторые люди связывают эти два состояния между собой, неизвестно. Возможно, виновато размножение глистов, которые способны мигрировать через ротоглотку, или ночной зуд анальной области, вызванный выползающими самками.

Причину скрипа зубами нужно искать в другом месте. У грудного ребенка это связано с прорезыванием зубов. Чаще проблема проявляется на восьмом месяце и позже, когда появилось несколько зубов на верхней и нижней челюсти. У малыша незрелая нервная система, а молочные резцы раздражают прилегающие к ним нервные волокна – слюнотечение усиливается, а мышцы челюсти спазмируются. Но скрипение у младенцев невыраженное и длится несколько секунд. Некоторые специалисты считают, что проблема появляется из-за сильного болевого импульса.

Дети годовалого возраста и старше скрипят зубами по другой причине:

  • Неправильный прикус – при неверном формировании челюсти, нарушении положения зубов, перераспределяется нагрузка на мышцы, поэтому ночью и днем может возникать скрип.
  • Наследственность – родители могут иметь склонность к бруксизму и периодически скрипеть зубами, поэтому этот признак проявится и у ребенка.
  • Дефицит кальция – может проявиться у годовалого ребенка и в более старшем возрасте. Кальций необходим для сокращений мышц, его нехватка вызывает спазм. Иногда это локальное судорожное напряжение мускулатуры челюстей.
  • Нервное перенапряжение – такая причина бруксизма характерна для дошкольников и младших школьников. Раздражающим действием обладают компьютерные игры, психотравмирующие ситуации, просмотр телевизора перед сном и даже первый поход в сад или школу.
  • Стоматологические причины – неправильно выполненные пломбы, которые возвышаются над коронкой зуба и не дают смыкаться челюсти, а также патологии тканей пародонта или височно-нижнечелюстного сустава.

Скрипеть зубами в дневное время могут дети с некоторыми патологиями нервной системы. Иногда это первый признак особой формы эпилепсии, которая проявляется в виде локального кратковременного спазма мышц, а не судорог по всему телу.

Заскрипеть зубами может малыш, у которого быстро растут челюсти, но им не хватает нагрузки. Поэтому с 4-5 месяцев им дают грызть гладкие твердые прорезыватели, овощи и фрукты.

Лечение скрипа зубов

Если младенец поскрипывает зубами во сне, не всегда нужно специальное лечение. Если симптом тремора нижней челюсти появился у месячного грудничка, это тревожный признак. маме следует обратить внимание на то, как малыш берет грудь, в какое время появляется спазм челюсти или дрожание подбородка. Обязательна консультация невролога. Возможно, что во время беременности или родов младенец получил травму головного мозга или страдал от гипоксии.

Когда скрипеть челюстями начинает 7-8 месячный ребенок, педиатр может рекомендовать гель для легкого прорезывания зубок. Опытные мамы заранее приобретают охлаждающие силиконовые прорезыватели, о которые грудной малыш чешет десны.

Если обезболивающий эффект охлаждения, геля для зубов недостаточный, малышу дают сироп парацетамола или ибупрофена. Они снимают воспаление с десен, устраняют боль и отек.

Осенью и зимой 4-5 месячный ребенок испытывает дефицит кальция. В это время года снижается количество солнечных дней, а потребность в минерале растет. Кальций усваивается из молока, если в кишечнике достаточно витамина Д. Он вырабатывается под влиянием ультрафиолета. При нехватке солнечного света витамина мало, поэтому необходимом принимать его в виде водного раствора капель. Витамин Д не повредит и годовалому малышу и школьникам в зимнее время года. Дозировку препарата подбирает врач-педиатр индивидуально, чтобы не вызвать состояние гипервитаминоза, опасное для почек.

Лечение скрипа, который появляется часто после перенапряжения, стресса, проводят седативными средствами. Детям врач может назначить успокоительные препараты растительного происхождения или травяные чаи с мятой, валерианой, пустырником и другими комбинациями.

Если педиатр не может установить, почему ребенок продолжает скрежетать зубами, необходим осмотр стоматолога. Врач сточит выступающие пломбы, проверит функцию височно-нижнечелюстного сустава. При воспалении пародонта, кариесе, назначит специальное лечение. Неправильный прикус – это повод обратиться к ортодонту. Он подберет капу, чтобы защитить эмаль зубов от стирания. Если прикус с дефектом, потребуется использование брекетов или корректирующей пластины, которую снимают ночью.

При повторяющемся скрипе, появлении судорожных сокращений в других группах мышц обследуются у невролога. Результат электроэнцефалограммы может указать на легкую форму эпилепсии. Для лечения врач назначит противосудорожные препараты. Они помогут уменьшить частоту и выраженность приступов. Если отказаться от терапии, это явление станет происходить чаще и тяжелее.

Профилактика

Бруксизм в раннем возрасте поддается профилактике. Родителям рекомендуют пересмотреть распорядок дня. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. С 4-5 месяцев грудничку можно давать грызть яблоко или морковь вечером, чтобы его мышцы устали и не сжимались во вне.

В течение дня родители контролируют, чтобы ребенок не делал произвольные движения челюстями, не скрипел ими, выражая негативные эмоции. Просмотр телевизора и пребывание у монитора компьютера или телефона ограничивают до 2 часов в день. Перед сном желательно полностью отказаться от таких развлечений и уделить время спокойным настольным играм, прогулке на свежем воздухе или чтению книг. Вечером стараются поддерживать положительный эмоциональный настрой, чтобы обеспечить спокойный сон.

Для профилактики дефицита кальция с октября по март педиатры рекомендуют принимать небольшие дозы витамина Д. Он необходим грудничкам до года, но исследования показывают, что и в старшем возрасте встречается недостаток кальция. поэтому школьникам можно переходить на комплексы кальция с витамином Д или мультивитамины.

С раннего детства можно приучать к посещению стоматолога и правильному уходу за полостью рта. Это помогает уменьшить риск появления бруксизма из-за пародонтита или пломб.

Почему ребенок скрипит зубами во сне и что с этим делать?

Бруксизм, или непроизвольный скрежет зубов – нередкое явление у людей всех возрастов. Но, по данным ВОЗ, эта проблема наблюдается всего у 3% взрослых и почти 50% детей. Очень распространенная, можно сказать, привычная для многих родителей ситуация далеко не так безобидна.

Почему возникает скрип зубов

Найти причину и начать лечение скрипа зубами во сне бывает непросто. Стоит рассмотреть целый ряд возможных факторов:

  • Наследственность. Если кто-то из родителей страдал подобным нарушением, риск развития бруксизма у его ребенка в разы повышается.

  • Нарушение прикуса. Неправильное положение зубов вызывает неправильное распределение жевательной нагрузки, как следствие – стойкое мышечное напряжение. Во время сна мышцы пытаются расслабиться, происходят непроизвольные сокращения, словно ребенок «чешет» зубы друг о друга.

  • Психоэмоциональная перегрузка. Накопленные за день переживания, не нашедшие выхода, могут проявляться через ночное сжимание зубов.

  • Увеличение носоглоточных миндалин. Аденоиды мешают ребенку правильно дышать во время сна, в результате появляются ночные хрипы, кашель, апноэ и – скрежет зубов.

  • Непривычные ощущения. Когда у ребенка режутся первые зубки, ему нужно время, чтобы к ним привыкнуть. Скрип по ночам в это случае – это своеобразное исследование собственных зубов.

  • Проблемы с эмалью.Из-за недостатка витаминов и минералов эмаль истончается и становится слишком чувствительной. Трением одной челюсти о другую малыш пытается избавиться от неприятных ощущений.

А вот связь бруксизма с гельминтозом (глистами у ребенка) абсолютно не подтверждена официальной медициной и является лишь распространенным в народе заблуждением.

Чем чреват бруксизм у детей

Без своевременного лечения бруксизма у детей страдает весь зубочелюстной аппарат и возникают следующие осложнения стоматологического характера:

  • стирание зубной эмали и коронок в целом, как следствие – гиперестезия, чувствительность к холодной и горячей пище,

  • искривление зубного ряда и смещение зубов, нарушение прикуса,

  • разрушение твердых тканей дентина, развитие подвижности и ранняя потеря зубов,

  • травмы языка и десен,

  • перенапряжение, воспаление и деформация суставов челюсти.

Во время ночного сна малыш не испытывает дискомфорта, но поле пробуждения у него непонятным для него и родителей образом могут проявляться:

  • головные боли;
  • ощущение усталости;
  • боль в челюстях;
  • дискомфорт в носовых пазухах;
  • звон или боль в ушах.

Если ребенок скрежещет зубами во сне, а лечения не проводится, это может привести и к неврологическим нарушениям. Дело в том, что нервное перенапряжение лишь проявляется через бруксизм, но никуда не уходит, а только усугубляется после таких приступов.

Что делать, если ребенок скрипит зубами

Для диагностики обычно назначаются дополнительные неврологические обследования: полисомнография (анализ фаз сна), электроэнцефалография, электромиография. Также популярен брус-чекер – метод выявления чрезмерной нагрузки на те или иные зубы с помощью специальных кап, надеваемых на ночь.

В зависимости от выявленной причины лечение бруксизма у детей может включать:

  • медикаментозную терапию (витамины группы В, магний и кальций, легкие успокоительные и снотворные препараты),
  • сеансы расслабляющего массажа,
  • психотерапию,
  • стоматологические процедуры.

Что предлагает современная стоматология

Если ребенок скрипит зубами во сне, лечение у стоматолога подразумевает восстановление сильно поврежденных зубов и ремотерапию ослабленной эмали.

Защитить же зубы от продолжающегося бруксизма помогут специальные капы. Это мягкие, тонкие силиконовые накладки, которые не дают верхней и нижней челюстям смыкаться при спазмах и предотвращают истирание зубов. Они бывают:

  • дневные, для постоянного ношения, которые не мешают ребенку говорить и есть;

  • ночные, надеваемые только на время сна.

Важно правильно подобрать капу, чтобы обеспечить плотное прилегание накладки в полости рта и надежную фиксацию зубов при смыкании. Для этого стоит обратиться к опытным стоматологам, хорошо знающим особенности лечения бруксизма.

Стоматологический центр «ИОНИКА» предлагает индивидуально разработанные капы, изготовленные по результатам диагностики и сканирования челюстей пациента. Такие накладки в точности повторяют анатомические особенности полости рта, что даст наиболее эффективный результат в лечении бруксизма.

Наши капы:

  • легки в использовании, не требуют привыкания,
  • изготавливаются из новейших биоинертных материалов,
  • комфортны и не травмируют мягкие ткани,
  • эстетичны и износостойки.

Стоит помнить, что сами по себе капы не вылечивают бруксизм, так как не устраняют истинной, чаще всего неврологической причины заболевания. Однако их ношение на время лечения или поиска причины патологии надежно защищают зубы малыша на срок до 6 месяцев, после чего их нужно поменять. Так ребенок сохранит свои зубы здоровыми на весь период взросления.

Бруксизм у детей – причины и лечение детского бруксизма

Бруксизм у детей — непроизвольное скрежетание зубами во время ночного сна, обусловленное спазмом жевательной мускулатуры. Это хроническое нарушение, сокращение мышц происходит приступообразно. Обычно эпизод длится не более 10 секунд, может возникать несколько раз за ночь. Некоторые исследователи считают, что лечить бруксизм необязательно, поскольку он пройдет самостоятельно к 6–7 годам. Однако важно показать ребенка стоматологу, поскольку это нарушение может привести к определенным неприятным последствиям для зубочелюстной системы. Кроме того, следует учитывать общее состояние здоровья малыша: при наличии других неврологических симптомов, соматических и системных заболеваний, нужно регулярно наблюдаться у специалистов узкого профиля.

Формы недуга

Детский бруксизм может отличаться по продолжительности и частоте возникновения эпизодов. Однако важно понимать, что это исключительно ночные приступы скрежетания зубами.

Не стоит путать бруксизм с бруксоманией — сжатием и скрежетанием зубами в дневное время, в период бодрствования. Такие движения обычно произвольны и поддаются контролю, а у детей младшего возраста могут быть связаны со вновь появившимся интересом к возможностям своего организма, когда только прорезываются новые зубки. Специалисты утверждают, что некоторые малыши таким образом пытаются справиться с зудом при прорезывании молочных зубов. Показать ребенка врачу при этом стоит, но обычно нарушение преходящее и не требует коррекции.

Причины детского бруксизма

Нарушение функции жевательных мышц может быть самостоятельным недугом или выступать осложнением заболеваний полости рта, а также других органов и систем организма ребенка. Часто детский бруксизм сопровождается нарушениями сна: апноэ, храпом, сомнамбулизмом, ночными кошмарами, прерывистым сном и пр. Причинами спазма мышц могут выступать психологические факторы: стрессы, испуг, повышенная тревожность, подавленность и пр. В некоторых случаях ребенок не осознает травмирующие ситуации и не проявляет беспокойства, но у него возникает внутреннее напряжение. Это может быть связано с переменой места жительства, конфликтом в учебном коллективе, рождением брата или сестры, утратой любимой игрушки или домашнего животного и пр. Даже избыток положительных эмоций может спровоцировать нарушения сна.

Нарушения функции нервной системы также могут привести к бруксизму. Недуг в ряде случаев сопровождается эпилептическими приступами, тремором рук, нарушениями мышечного тонуса (не только в отношении жевательных мышц).

Есть предположение, что ночное скрежетание зубами связано с гельминтозом. Но оно не подтверждено научно и объясняет проблему лишь косвенно: паразитоз нередко сопровождается анемией, нехваткой витаминов группы B, в связи с чем изменяется функция нервной системы и мышечный тонус соответственно.

Некоторая роль в развитии бруксизма отводится лор-патологиям: аденоидит, искривление носовой перегородки, хронические воспалительные заболевания затрудняют носовое дыхание. Многие исследователи считают, что это приводит к нарушению тонуса мышц лицевой, жевательной мускулатуры.

К стоматологическим причинам бруксизма у детей относят следующие:

  • нарушения прикуса;
  • завышение пломбы: она не дает челюстям смыкаться нормально, что приводит к неправильной нагрузке на мышцы;
  • заболевания тканей пародонта;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Признаки бруксизма у детей

Заподозрить бруксизм обычно удается родителям, поскольку сон ребенка не прерывается во время эпизодов ночного скрежетания, он не испытывает выраженного дискомфорта. После пробуждения малыш может жаловаться на боли в области мышц лица, височно-нижнечелюстного сустава, головные боли и головокружения, звон в ушах. В течение дня может наблюдаться вялость и сонливость, повышенная утомляемость. По мере развития недуга может добавиться повышенная истираемость эмали и связанная с этим гиперестезия — чувствительность к пище разных температур, а также кислым и сладким блюдам и напиткам.

Осложнения бруксизма

Длительно протекающий бруксизм может вызвать следующие осложнения:

  • повреждения эмали: трещины, разрушение коронковой части зубов, сколы и прочие, что связано с неадекватными нагрузками на твердые ткани;
  • подвижность зубов, преждевременное выпадение молочных зубов;
  • повреждение десен и околозубных тканей;
  • нарушение постоянного прикуса, связанное с ранней утратой зубов, уменьшением высоты коронок и другими явлениями.

Продолжительные приступы бруксизма сопровождаются апноэ — кратковременной остановкой дыхания. Это может привести к кислородному голоданию и связанным с ним неприятным последствиям для всего организма ребенка.

Особенности диагностики

Сам факт ночного скрежетания врач устанавливает со слов родителей или близких родственников ребенка, но важно подтвердить диагноз. Для диагностики используются следующие методы:

  • полисомнография. Процедура предусматривает фиксацию на теле ребенка специальных датчиков, регистрирующих изменения во время сна. Позволяет оценить функциональное состояние нервной системы;
  • ЭЭГ. Дает возможность оценить электрическую активность головного мозга, выявить эпилепсию и иные нарушения;
  • электромиография. Этот способ оценки функции жевательных мышц основывается на воздействии током. Процедура безболезненная, позволяет определить избыточный тонус мускулатуры;
  • брукс чекер (Brux Checker). Специальные каппы, изготовленные на основе слепка челюсти пациента, устанавливаются на ночь, после чего диагностические пластины направляют в клинику для анализа. Этот метод позволяет определить, какие зубы страдают от повышенной окклюзионной нагрузки, имеет ли она место в целом.

Важно понимать, что этих мер может быть недостаточно для выявления истинных причин проблемы. В ряде случаев требуется лабораторная диагностика: общие анализы крови, определение уровня гемоглобина, содержания минералов и других компонентов. Также может потребоваться привлечение других специалистов узкого профиля: отоларинголога, невролога, психотерапевта, гастроэнтеролога.

Методы лечения

Лечение бруксизма у детей начинается с устранения причин, вызвавших это нарушение. Применяется медикаментозное, физиотерапевтическое, психотерапевтическое воздействие, а также проводится коррекция стоматологических дефектов.

Специфической медикаментозной терапии бруксизма не существует, поскольку это не заболевание, а, скорее, симптом тех или иных нарушений. Однако врач может назначить препараты, которые корректируют функцию жевательной мускулатуры, нормализуют сон. К таковым относят следующие:

  • витамины группы B,
  • препараты магния и кальция,
  • снотворные,
  • седативные средства.

В качестве методов, нормализующих сон и мышечный тонус, могут быть назначены теплые компрессы, хвойные ванны, курс общеукрепляющего массажа, плавание при отсутствии противопоказаний.

Психологическая коррекция не имеет противопоказаний и применяется во многих случаях. Если вы предполагаете, что эпизодам нарушения предшествовал стресс, можно обратиться к детскому психологу. Нехватка внимания со стороны близких, конфликты в семье или учебном коллективе, жизненные перемены, состояние утраты — все это поводы для посещения специалиста. Для лечения детей используются различные методики: арт-терапия, песочная терапия, иппотерапия, танцевально-двигательная терапия и пр. Кроме того, детский психолог даст рекомендации по организации досуга малыша, взаимодействию с ним и выстраиванию отношений внутри семьи, созданию спокойной и благоприятной атмосферы в доме.

Стоматологические методы терапии призваны не только справиться с причинами бруксизма, но и устранить его последствия. Так, если имеет место нарушения прикуса или скученность зубов, преждевременная утрата молочных зубов, врач предложит оптимальное решение. По показаниям проводится лечение кариеса и воспалительных заболеваний, восстановление поврежденных зубов композитными материалами, с целью избавления от гиперчувствительности — фторирование и реминерализующая терапия.

Для лечения нарушения у детей старше 10 лет могут использоваться защитные каппы — приспособления из мягкого материала, которые фиксируются на зубах перед ночным сном и способствуют защите эмали от трения. Можно приобрести готовые каппы или заказать их изготовление в стоматологической клинике. Второе решение является более оптимальным, поскольку оно предусматривает предварительное снятие слепка и изготовление конструкции точно по параметрам зубных рядов ребенка. Поэтому каппы прилегают плотнее, а значит, защищают зубы надежнее. Кроме того, врач расскажет все об уходе за каппами и сроках их замены.

О том, как лечить бруксизм у детей, страдающих нарушениями прикуса, расскажет детский ортодонт. В качестве метода коррекции он может предложить пластины, ортодонтические каппы, ношение специальных аппаратов или брекет-систем — все зависит от конкретного случая, вида дефекта прикуса, возраста ребенка. Скорректировать прикус проще тогда, когда челюсти еще формируются.

Общие рекомендации:

  • важно не допускать эмоционального перевозбуждения у ребенка, в том числе связанного и с позитивными эмоциями. Все активные мероприятия стоит планировать на первую половину дня;
  • общайтесь и выстраивайте доверительные отношения с ребенком, поддерживайте здоровую спокойную атмосферу в семье;
  • переключите внимание ребенка с компьютерных игр и просмотра мультфильмов в вечернее время на неактивный досуг. Лучше посвятить 2–3 часа до сна чтению книг, спокойным играм;
  • не кормите ребенка за 3 часа до сна. Не следует перегружать пищеварительную систему в ночное время.

Особенности профилактики

Спрогнозировать появление бруксизма сложно, однако в группе риска находятся дети с нарушениями прикуса, нарушениями сна, эмоционально возбудимые малыши.

Для того чтобы предупредить подобное нарушение у ребенка, вы можете принять следующие меры:

  • укладывайте ребенка спать чуть раньше: это позволит исключить возможный недосып. Полноценный сон поможет справиться с накопившимся за день психоэмоциональным напряжением;
  • следите за состоянием жевательных мышц ребенка: его челюсти должны быть расслаблены, если он не говорит, не жует и не глотает в это время. Обращайте внимание малыша, если он во время бодрствования чрезмерно смыкает челюсти непроизвольно или сознательно;
  • обеспечьте полноценное питание;
  • своевременно вылечивайте стоматологические заболевания, обратитесь к детскому отоларингологу при наличии лор-патологий.

Лечением бруксизма у детей любого возраста занимаются детские стоматологи клиник «СТОМА». Вы можете обратиться к нам за квалифицированной помощью, предполагающей консультацию, изготовление защитных капп, коррекцию нарушений прикуса. Мы гарантируем высокое качество стоматологических услуг, оказываемых маленьким пациентам.

Бруксизм: почему ребенок скрипит зубами?

Термин «бруксизм» имеет греческое происхождение и в переводе означает «скрежет зубами». Это явление действительно сопровождается характерными звуками, которые окружающие могут услышать ночью. Как правило, врачи диагностируют бруксизм у детей, но и у взрослых он также встречается. Одинокие люди могут долго не подозревать о наличии у них такого недуга, так как обычно впервые о нем узнают от родных.


Возможные причины бруксизма
Пока точно не известно, какие факторы вызывают непроизвольные ночные сокращения жевательной мускулатуры, которые сопровождаются характерным зубным скрежетом. Но причинами развития такой патологии могут стать:
• Психологическое напряжение. Бруксизм у взрослых и детей может появиться вследствие эмоциональных перегрузок, стрессов, повышенной тревожности.
• Стоматологические патологические состояния, дефекты. К ним относятся неправильный прикус, частичное отсутствие или сверхкомплектное количество зубов, некачественное протезирование.
• Неврологические заболевания. Бруксизму нередко сопутствуют нарушения сна, ночной храп, эпилептические припадки, энурез.

Существуют и другие теории возникновения ночного скрежета зубами. Так, есть мнение, что к нему приводят привычка дышать ртом из-за искривленной носовой перегородки или аденоидов. В народе также бытует мнение, что бруксизм говорит о присутствии паразитов в организме. Некоторые связывают ночной скрип зубами со злоупотреблением жевательной резинкой. Но эти теории не имеют научного обоснования и подтверждения.

 


Бруксизм: лечение и профилактика
При первых проявлениях этой патологии прежде всего надо обратиться к врачу-стоматологу. Специалист осмотрит ротовую полость, проверит состояние зубов, оценит прикус, при необходимости назначит специальные исследования. Если после устранения стоматологических аномалий и заболеваний скрежетание зубами во сне сохранится, надо продолжить поиски причин патологии и методов устранения.

Помочь при наличии такой проблемы могут:
• Капы из резины или пластмассы. Их изготавливают по индивидуальным слепкам и надевают на ночь для защиты зубов от истирания и механического повреждения.
• Прием витаминно-минеральных комплексов. Врач может назначить препараты с содержанием кальция, магния, витаминов группы В.
• Правильный психологический настрой на сон. Вечером полезно не спеша прогуляться в парке. Перед тем как лечь в постель, желательно принять расслабляющую теплую ванну, сделать дыхательную гимнастику.

Признаки бруксизма у детей раннего возраста в большинстве случаев проходят без лечения к шести-семи годам. Подросткам и взрослым нежелательно оставлять эту проблему без внимания, так как она может приводить к упорным головным болям, нарушить структуру эмали, вызывать ее патологическую истираемость. Если после выявления бруксизма лечение начинается своевременно, риск возникновения негативных последствий снижается.

Записывайтесь на лечение и консультацию детского стоматолога!

Почему ребенок скрипит зубами? | Динозубрик

Скрежет зубами ночью — распространенное явление у детей. Мнения расходятся: одни родители считают, что нет причин для беспокойства, пройдет. Другие мамы и папы весьма встревожены первыми признаками бруксизма у своего малыша — ночным скрежетанием зубов.

Прежде чем обратиться к специалисту, мы часто заглядываем в интернет, пытаясь найти ответы на свои вопросы. Среди самых «забавных» причин скрежета зубами оказались глисты, бруксизм как рудимент и любопытство детей издавать необычный звук зубами. Андронова Ирина Анатольевна, стоматолог-терапевт детской стоматологии «Динозубрик», развеяла мифы и рассказала о реальных причинах скрежета зубами и методах лечения.

«Очень важно вовремя распознать бруксизм у своего ребенка. Обратите внимание на самые основные симптомы заболевания: стирание эмали зубов, головные и челюстные боли, бессонница и звон в ушах. Самой частой причиной бруксизма у детей являются стрессовые ситуации. Согласитесь, это очень серьезно. Именно поэтому необходимо привести ребенка к специалисту при первых проявлениях скрежета зубов».

Истинные причины бруксизма

К основным причинам скрежета зубами во сне специалисты относят:

  • прорезывание зубов — ощущение зуда в деснах не дает покоя малышам и они пытаются «почесать» зубы;

  • нарушение прикуса или челюстно-лицевые патологии;

  • психологические нагрузки ребенка;

  • спазм мышц при заболевании челюстного сустава.

Реже бруксизм развивается у ребенка под влиянием наследственного фактора — родителей тоже беспокоила или до сих пор беспокоит такая проблема. Кроме того, стоит обратить внимание на вечернюю активность вашего ребенка: возбуждающие психику игры, мультфильмы и книги лучше исключить. Они могут привести к перевозбуждению нестабильной нервной системы малыша, в результате чего у ребенка будет чуткий и тревожный сон, ночные страхи и скрежетание зубами.

Что делать?

На начальном этапе вам помогут 2 специалиста: невролог и стоматолог. Невролог проведет диагностику и выявит причину бруксизма. Если она кроется в нервном напряжении, специалист даст соответствующие рекомендации, чтобы стабилизировать психическое состояние малыша.

Стоматолог так же проконсультирует вас по возможным методам лечения. Если у малыша режутся зубки, то врач назначит вам специальный обезболивающий гель и прорезыватель зубов. Это специальная игрушка, которую ребенок может грызть. Она облегчает дискомфорт в период прорезывания зубов малыша. В случае аномалий прикуса, стоматолог-терапевт направит вас к врачу-ортодонту. Современные технологии лечения неправильного прикуса и расположения зубов позволяют в минимальные сроки с комфортом устранить любые отклонения. Более того, не затягивайте с походом к врачу, так срок ортодонтического лечения значительно сокращается.

Ваша помощь

Чтобы расслабить жевательную мускулатуру перед сном, у ребенка должна быть «нагрузка» на челюсть в течение дня: нужно давать больше жестких яблок, моркови и капусты.

Уделите внимание своему ребенку! Возможно, его не покидает эмоциональное напряжение. Так как у детей еще слабо развита психологическая «защита», многие явления могут вызвать у него негативную реакцию, что впоследствии станет причиной расстройства сна и скрежета зубов по ночам. Если родители испытывают постоянный стресс и выражают свою раздражительность в общении с детьми — тревожности и нервозности у самих детей не избежать. Больше разговаривайте с малышом, выражайте только теплоту и заботу по отношению к нему. Ведь дети — наше отражение.

 

Записаться на консультацию к специалистам можно по телефонам:

невролог — (831) 430-01-30, Детская клиника «Здоровенок»

стоматолог — (831) 411-99-99, Детская стоматология «Динозубрик»

Скрип зубов во сне у взрослых и детей, причины, что делать

Не каждый из нас может похвастаться сном как у младенца. Бывает, что сладкий сон омрачается скрипом зубами. И это реальная проблема не только для «скрипящего», но и для близких людей с чутким слухом. Скрежет зубами во сне называется бруксизмом. Он не контролируется сознательно и происходит из-за напряжения жевательных мышц. Такое расстройство может появиться как в детском, так и во взрослом возрасте. Скрип зубами не только нарушает сон, но и является причиной множества стоматологических болезней.

Почему скрипят ночью зубами, как распознать у себя бруксизм и как его лечить — читайте в нашей статье.

Диагностика скрежета зубами во сне

Скрип зубами происходит бессознательно и днем, и ночью. Но если в дневное время можно прервать скрежет, то во сне самостоятельно остановить его практически невозможно — нужно, чтобы разбудили.

А вы скрипите зубами во сне? Проверьте симптомы:

  • сколы и трещины на эмали зубов
  • стираемость или сглаживание жевательной поверхности боковых зубов
  • недосыпание, слабость по утрам
  • напряженность и боль в области жевательных мышц
  • шейная и головная боль
  • шум или треск в ушах
Интересно, что скрежет относят к нарушению сна. То есть всех, кто скрипит зубами, можно сравнить с лунатиками и храпящими.

Скрип зубами ночью и его последствия

Близкие часто говорят вам, что во сне скрипите зубами? Вы с утра чувствуете себя уставшим и ощущаете напряжение в челюсти? Если вы наблюдаете у себя подобные симптомы уже длительное время, то это повод обратиться к специалисту, поскольку скрежет зубами влияет на состояние здоровья всего организма.

  • Истончение, стирание эмали приводит к появлению повышенной чувствительности. Возникает дискомфорт при употреблении горячего и холодного, кислого и сладкого — зубы болезненно реагируют практически на любую еду.
  • Изменение анатомической формы зубов, сглаживание их жевательной поверхности влияет на качество пережевывания пищи: тяжело откусывать и тщательно измельчать продукты.
  • При бруксизме зубы могут не только истончиться, но и расшататься, сломаться, сместиться, что приведет к нарушению прикуса.
  • Постоянное напряжение челюстей часто приводит к нарушению их работы — к хрусту и болям в суставе, спазмам в мышцах. Становится сложно жевать пищу, открывать рот.

Почему взрослый человек скрипит зубами во сне

Основная причина появления нарушений — стресс. Бруксизм является естественной реакцией человека на нервное потрясение, переизбыток физической и умственной активности, эмоциональное перевозбуждение. Скрежет зубами ночью может быть также результатом приема большого количества кофеина, алкоголя и являться следствием бессонницы или кошмарных сновидений. Когда человек ложится спать в гневе, который не дает ему расслабиться, бруксизм словно помогает снять напряжение.

Если вы скрипите зубами во сне, то, возможно, причина в состоянии здоровья полости рта. Скрежет может появиться из-за нарушения прикуса, отсутствия зубов и неправильного размера коронок или мостов.

Почему ребенок скрипит зубами во сне

Каждый родитель беспокоится о здоровье своего ребенка, поэтому порой сразу впадает в панику, если малыш скрипит зубами. Но не всегда это нарушение. Возможно, ребенок так изучает свою полость рта. Некоторые родители начинают лечить детей от паразитов, потому что якобы скрежет зубами говорит об их наличии в организме. Это миф. Важно сначала пройти обследование. И только если будет подтверждение, нужно принимать меры.

Основные причины того, что ребенок скрипит зубами во сне:

  • увеличенные аденоиды
  • прорезывание зубов
  • недостаток витаминов группы В
  • стресс и нервные нагрузки

Как решить проблему скрежета зубами во сне

В первую очередь важно устранить неустойчивое эмоциональное состояние, снять стресс и напряжение.

Бруксизм у детей может быть от недостатка внимания, за которым следует неврологическое расстройство. Окружите ребенка лаской и заботой, больше гуляйте и проводите свободное время вместе. Счастливый малыш — здоровый малыш.

Как снять напряжение взрослому

  • Заваривать ромашковый или мятный чай
  • Пить теплое молоко с медом
  • Принимать ванну с аромомаслами
  • Пройти курс массажа
  • Больше гулять на свежем воздухе
  • Проветривать спальню перед сном
  • Слушать расслабляющую музыку
  • Читать интересные, легкие книги
  • Отказаться от использования девайсов за 30 минут до сна
Правильное питание, сеанс массажа, прогулка по красивым местам, свежий воздух в доме помогут избежать стресса и обеспечат спокойную ночь. Но если вы замечаете серьезные нарушения здоровья, незамедлительно обращайтесь к врачу. Он подберет для вас подходящую методику лечения.

Лечение скрежета зубами во сне у врача

Капы — наиболее эффективный способ борьбы с бруксизмом. Они изготавливаются по вашим индивидуальным параметрам и плотно надеваются на зубы. Капы не дают зубам смыкаться, когда происходит бессознательный спазм мышц лица и челюсти, и тем самым защищают зубы от стирания.

Если вы скрипите зубами во сне из-за неправильного прикуса, врач-ортодонт составляет план ортодонтического лечения с помощью подходящих конструкций. В других случаях следует обратиться к стоматологу-ортопеду, который восстановит зубы с помощью правильных коронок.

При отсутствии стоматологических причин скрежетания рекомендована консультация врача-невролога.

Скрипите зубами во сне? Измените свой распорядок дня и питание, мыслите позитивно и не позволяйте отрицательным эмоциям влиять на ваше здоровье. А также обратитесь к специалисту, он поможет сохранить зубы здоровыми и целыми, а вам и вашим родным — выспаться.

Почему ребёнок скрипит зубами✔️: причины скрежета во сне, днём, способы лечения

Неприятный звук от скрежета зубами пугает многих родителей… Одни пытаются выяснить, почему дети скрипят зубами, бегая по разным врачам, а другие дают ребёнку лекарства от глистов и на этом успокаиваются. Бруксизм (так по-научному называется этот феномен) достаточно распространён среди подрастающего поколения. Он может привести к плачевным последствиям в будущем. Поэтому, чтобы защитить ребёнка, не паникуйте зря и найдите истинную причину скрежета.

Заботьтесь о здоровье и безопасности своего ребёнка, даже когда вас нет рядом! Узнайте, как он себя чувствует в детсаду или младшей школе, быстро связывайтесь в случае необходимости и слушайте, что происходит вокруг с помощью приложения №1 для заботливых родителей «Где мои дети».

Содержание:

Общее описание феномена

Половина детей в возрасте до 5 лет непроизвольно скрежещет зубами из-за спазма жевательной мускулатуры. Скрежет зубов возникает непроизвольно, происходит приступообразно, длится 1-2 минуты, а затем повторяется. Характерный звук при трении зубов друг от друга может доноситься из детской по несколько раз за ночь.

Приступы не зависят от времени суток и могут проявляться в период покоя и бодрствования. Ребёнок скрипит зубами днём и ночью, но дневной скрежет беспокоит взрослых больше, чем ночной. Дневные приступы скрежета называют бруксоманией. Родители обращаются к педиатру, когда эпизодическое явление перерастает в хроническое нарушение.

Бруксизм у детей могут провоцировать стоматологические, неврологические и психологические причины. Чтобы ребёнок перестал скрипеть зубами, нужно устранить причины. Установить их не так просто: потребуется пройти обследование у стоматолога, невролога, эндокринолога и психолога.

Скрежет зубами чаще встречается у маленьких детей. После 6-7 лет он перестаёт быть проблемой и исчезает сам собой. Бруксизм — редкое явление в подростковом и старшем возрасте, которое диагностируют лишь у 10-15% пациентов.

Не обращать внимания на скрежет зубами у ребёнка нельзя – он негативно сказывается на зубах, челюсти и суставах. Из-за него у детей:

  • стачивается зубная эмаль;
  • расшатываются зубы;
  • нарушается прикус;
  • зубы становятся чувствительными к горячим, холодным, кислым и горьким продуктам;
  • перегружается височно-нижнечелюстной сустав;
  • возникают судороги жевательных мышц;
  • происходят непроизвольные спазмы лицевых мышц, искажающих контур лица.

Неправильный прикус приводит к истиранию, а затем потере зубов в молодости, вывиху височно-нижнечелюстного сустава и асимметрии лица.

Скрежет зубами не рассматривают как отдельное заболевание. Это симптом, вызванный нарушением в развитии зубочелюстной системы, паразитарными заболеваниями, нервным перенапряжением. При постановке диагноза врач оценивает общее состояние здоровья с учётом системных, неврологических и соматических симптомов.

Услышав характерный звук скрежета, родителям нужно внимательно следить за ребёнком и подмечать всё новое в его поведении. Параллельно с бруксизмом проявляются другие симптомы, по которым будет проще определить его причины. Сообщите педиатру жалобы малыша на самочувствие, сигнализирующие о переутомлении или развитии заболевания со стороны пищеварительной, эндокринной, нервной систем.

Почему ребёнок скрипит зубами ночью?

Во сне ребёнок скрежещет зубами по разным причинам.

Нервное перенапряжение

Если причина в нервном перенапряжении, проверьте, проявляются ли следующие признаки:

  • учащённое дыхание;
  • частый пульс;
  • активное глотание слюны;
  • причмокивание;
  • чавканье;
  • разговор вслух во время сна.

Всё это свидетельствует о перевозбуждении в течение дня. Эмоционально подвижные дети и ранимые малыши, которые всё близко принимают к сердцу, больше подвержены стрессу, чем другие. Первые не могут усидеть на месте и тратят массу энергии, а вторые чувствительны к каждой мелочи, из-за чего испытывают большее напряжение, чем их сверстники. Поводом для беспокойства могут стать:

  • адаптация в новом коллективе;
  • смена места жительства;
  • напряжённые отношения родителей;
  • неблагоприятная обстановка в семье.

Стресс копится в течение дня, и если малыш сдерживает или подавляет эмоции, то когда ночью расслабляется, он не может контролировать организм.

Узнайте, как помочь ребёнку плавно адаптироваться в школе или детском саду.

Подвижные малыши не испытывают стресса, вызванного обстоятельствами извне, а самостоятельно доводят себя до нервного перенапряжения.

Проблемы с зубами, прикус

Ночной скрежет может возникать из-за проблем с зубами:

  • зубы расположены неправильно;
  • верхний зубной ряд не смыкается с нижним;
  • выпирает пломба выше линии зубного ряда.

Увеличение аденоидов

Если ребёнок скрипит зубами во сне и при этом сопит, с трудом дышит носом или дышит открытым ртом, нужно исключить увеличение аденоидов. В таком случае понадобится консультация педиатра и отоларинголога.

Другие причины – мнение доктора Комаровского о скрежете зубов

Доктор Комаровский приводит разные причины бруксизма:

  • чувствительность детской психики. Дети воспринимают происходящие события иначе, чем взрослые, испытывая при этом чрезмерную эмоциональную нагрузку. Если ребёнок скрипит зубами во сне, он так показывает, что днём испытал стресс;
  • рост зубов. Дети скрипят челюстью при прорезывании и смене молочных зубов на коренные;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава и нарушения прикуса. Патология со стороны зубочелюстной системы нарушает сон зубным скрежетом;
  • наследственность. Исследования подтверждают, что у 3-летних детей на 51,3% больше склонность к бруксизму, если им страдал один из родителей;
  • плохой сон. Скрип зубов встречается, если сон нарушен кошмарами, говорением вслух, лунатизмом;
  • нарушения дыхания. Аденоиды, насморк, заложенность носа мешают ребёнку нормально дышать. Дыхание с приоткрытым ртом может стать причиной скрипа;
  • дефицит витаминов. Нарушение в работе нервной системы и сокращения лицевых мышц могут быть вызваны нехваткой витаминов группы B, магния, кальция и необходимых аминокислот;
  • нет адекватной нагрузки на челюсти. Рацион ребёнка, в котором мало твёрдой пищи, не помогает формировать челюстной аппарат.

Люди старшего поколения в скрежете зубов винят гельминтов. Бабушки советской закалки называют наличие глистной инвазии главной причиной, почему ребёнок скрипит зубами во сне. Зубами скрипят и здоровые малыши, и дети, у которых обнаружены глисты. Связь между паразитарным заболеванием — гельминтозом — и ночным скрежетом научно не обоснована.

Заботьтесь о здоровье и безопасности своего ребёнка, даже когда вас нет рядом! Узнайте, как он себя чувствует в детсаду или младшей школе, быстро связывайтесь в случае необходимости и слушайте, что происходит вокруг с помощью приложения №1 для заботливых родителей «Где мои дети».

Бруксомания — скрип зубами во время бодрствования

Маленькие дети в возрасте до 3-х лет могут скрипеть зубами днём, если у них режутся зубы. Так, сжимая-разжимая челюсти, они пытаются избавиться от неприятного ощущения в дёснах.

Непроизвольный скрежет может возникать и из-за того, что нижний зубной ряд выпирает больше вперёд или верхний зубной ряд избыточно нависает над нижним. Если при смыкании челюсти виднеются пропуски между зубами, малыш скрежещет из-за неправильно формирующегося прикуса.

Правильный прикус – не норма, а скорее исключение. Красивой улыбкой могут похвастаться 10% взрослого населения, а у всех остальных проблемы с зубочелюстной системой закладываются в детстве.

Дети старше 3 лет, у которых нет проблем с прикусом, страдают бруксоманией, если у них крайне возбудимая нервная система или вокруг стрессовая обстановка.

О чем говорит детский бруксизм в разном возрасте?

Скрип зубов может быть сопутствующим явлением, связанным с физиологическими изменениями в организме. Перед тем, как бежать к врачу, исключите возрастные особенности развития.

7-8 месяцев

Скрежет у грудничков может появиться, если их отлучают от грудного кормления или у них был эмоционально насыщенный день. Вместе с этим они начинают капризничать, плакать, отказываться от еды, нарушая режим кормления и сна. Чтобы «страшного» звука не было, малютка должен находиться в максимально комфортной обстановке. Возможно, отлучение от груди стало причиной стресса, поэтому повремените с изменениями в кормлении и перенесите их на более поздний период.

9-10 месяцев

В это время начинают резаться молочные зубы, из-за чего у малыша набухают десна, повышается температура тела и меняется поведение. Ребёнок больше плачет и тянет все предметы в рот. В этом случае скрежет — симптом, который пройдёт через некоторое время. Чтобы облегчить самочувствие ребёнка, давайте болеутоляющие, противовоспалительные препараты и используйте охлаждающие гели для дёсен.

11-12 месяцев

Дети скрипят зубами после отлучения от груди и вследствие авитаминоза, вызванного дефицитом микро- и макроэлементов в новом кормлении. В этот период они плохо спят и теряют аппетит.

Если помимо этого, у ребёнка наблюдается бледная кожа, судороги и вялость, нужно срочно обратиться к врачу.

1-2 года

После первого года жизни малыши страдают нарушениями носового дыхания и различными воспалениями носоглотки. У таких детей диагностируют:

  • аденоиды;
  • затруднённое дыхание;
  • кашель;
  • ринит;
  • синусит.

Этот возраст требует повышенного внимания к здоровью: занимайтесь профилактикой простуд, укрепляйте иммунитет и своевременно лечите заболевания под контролем отоларинголога.

3-4 года

Дети начинают социализироваться и общаться со сверстниками в детском саду. Адаптацию в коллективе усложняет кризис 3 лет, проявляющийся в виде капризов, истерик, непослушания и несоблюдения распорядка дня.

5-6 лет

Скрипящий звук появляется чаще днём, чем ночью. Бруксизмом страдают дошкольники, у которых проблемы с прикусом или нервной системой. Ему сопутствует спазмы мускулатуры лица, неправильное расположение зубов, жалобы на боли со стороны различных органов. Чтобы не было скрежета, проконсультируйтесь со стоматологом, педиатром и при необходимости с другими врачами. Займитесь лечением зубочелюстных аномалий: нужно носить капы, пластинки или другие съёмные конструкции, исправляющие прикус.

Читайте также Делать ли прививку от гриппа или написать отказ? Всё про вакцинацию детей и взрослых.

О необходимости лечения бруксизма

Если скрип зубов нарушает сон на протяжении нескольких дней, то бить тревогу рано. Однако если эпизод скрежета стал постоянным, пора идти к врачу. Родителям нужно выяснить, почему ребёнок скрипит зубами, если:

  • скрежет сильный и приводит к боли в челюсти и шее;
  • ребёнок продолжает скрипеть зубами 3 недели или больше;
  • плохое самочувствие, жалобы на сон и болевой синдром со стороны какой-либо системы органов;
  • проявляются другие симптомы.

Порядок действий при постановке диагноза:

  • записаться на приём к участковому врачу;
  • рассказать об изменениях, которые были замечены в поведении и состоянии здоровья малыша;
  • пройти осмотр у стоматолога;
  • по назначению лечащего педиатра сделать полисомнографию, проконсультироваться с неврологом, гастроэнтерологом, отоларингологом.

Если не обратиться в больницу, вы подвергните здоровье малыша риску. Отсутствие лечения бруксизма приведёт к:

  • сколам зуба;
  • микротрещинам эмали;
  • истиранию зуба;
  • пародонтиту;
  • нарушению прикуса;
  • изменению строения челюсти;
  • нарушению в работе лицевых суставов;
  • головным болям;
  • невралгии;
  • спазмам лицевой мускулатуры;
  • сбою режима сна и бодрствования;
  • заболеваниям носоглотки.

При обострениях бруксизма одними кошмарами и нарушениями сна обойтись не удастся. На протяжении всей жизни ребёнок будет сталкиваться с серьёзными последствиями после «детского» скрежета зубами.

Как лечат бруксизм?

Курс лечения подбирают после того, как точно установят, почему ребёнок скрипит зубами. В зависимости от причины могут назначить:

  • консультации психолога, обучающие, как самостоятельно снять нервное напряжение;
  • курс психотерапии для стабилизации эмоционального состояния;
  • медикаментозное лечение против судорог лицевых и жевательных мышц, поражения тройничного нерва;
  • лечебно-профилактические процедуры по оздоровлению полости рта;
  • противогельминтные препараты.

Вместе с этим педиатр порекомендует не перенапрягаться перед сном, придерживаться режима, получать сбалансированное питание, принимать комплекс витаминов для детей, посещать физиотерапию для нормализации носового дыхания.

Читайте также Рейтинг лучших витаминов для детей: отличная память, хорошее настроение и зима без простуды.

Меры профилактики против скрежета зубами

Предупредить бруксизм, как и любое заболевание, проще, чем вылечить. Вместо того, чтобы потом искать причину, создавайте комфортную обстановку для развития ребёнка.

Меры профилактики против бруксизма:

  • соблюдайте режим сна и отдыха;
  • не перегружайте физическими упражнениями;
  • обогащайте рацион витаминами;
  • соблюдайте питьевой режим;
  • ежедневно гуляйте на свежем воздухе;
  • не допускайте переохлаждения и перегрева;
  • проходите профилактический осмотр у стоматолога;
  • вовремя лечите кариес;
  • давайте домашним питомцам противопаразитарные препараты.

Советы родителям

Чтобы сон был спокойным, вместо просмотра мультфильмов, подвижных и компьютерных игр вечером прогуляйтесь по улице. Перед сном ребёнок может принять расслабляющую ванну и послушать добрую сказку, в которой нет пугающих персонажей.

Обратитесь к стоматологу, даже если проблем с зубами нет, но бруксизм присутствует. Он подберёт специальную капу для ночного ношения. Она не избавляет от скрежета, а защищает зубы от истирания.

Зубами скрипит половина детей, поэтому паниковать при единичном скрежете не нужно. Вас должны обеспокоить часто повторяющиеся скрипы.

Чтобы ребёнок не скрежетал зубами, нужно найти и искоренить причину. Сделайте так, чтобы он избегал стрессовых ситуаций, правильно питался и не перегружался.

Читайте также:

Скрежетание зубами или сладкие сны младенцев?

Бруксизм или скрежетание зубами обычно перестают расти.

Эксперты не всегда понимают, почему случается бруксизм. В некоторых случаях дети могут скрежетать, потому что верхние и нижние зубы не выровнены должным образом. Это другие возможные причины.

Младенцы могут начать скрипеть зубами, когда прорезывается новый зуб. Один эксперт сказал: «Возможно, ваш ребенок просто изучает, как работают его зубы».

Вот пример кошки, играющей хвостом.Это похоже на то, как будто они только что обнаружили это и пытаются выяснить, что это такое.

Младенцы иногда скрипят зубами, когда испытывают боль. Боль может быть от боли в ухе или прорезывания зубов. Дети могут скрипеть зубами, чтобы облегчить боль.

Тем не менее, еще одна причина в том, что некоторые гиперактивные дети также являются точильщиками зубов.

Многие дети перерастают эти довольно частые причины скрежета. Однако, если состояние сохраняется в течение длительного времени, проконсультируйтесь с детским стоматологом.

Будет ли стресс или тревога вызывать бруксизм?

Стресс может быть связан с нервным напряжением, гневом или беспокойством. Например, ребенок может беспокоиться о тесте в школе или изменении распорядка (новый брат или сестра или новый учитель).

Конфликт с родителями, братьями и сестрами может вызвать стресс, который заставит скрежетать зубами или стискивать челюсти.

Исследование, проведенное в клинике Мэйо, выявило проблему тревожности, получившую название «тревога разлуки». Это считается нормальным этапом развития младенцев и детей ясельного возраста.Это просто факт, что мама или папа пропали без вести в их мире.

Маленькие дети часто переживают период тревоги разлуки. Однако большинство детей преодолевают тревогу разлуки примерно к 3 годам.

Как долго длится бруксизм?

Большинство детей перестают скрежетать, когда теряют молочные зубы. Тем не менее, некоторые дети продолжают расти до подросткового возраста. А если бруксизм вызван стрессом, он будет продолжаться до тех пор, пока стресс не утихнет.

Что я могу сделать, чтобы снизить стресс у ребенка?

Возможно, наиболее важное действие, которое вы можете предпринять, — это просто поговорить со своим ребенком.Постарайтесь выяснить, что они чувствуют перед сном. Помогите им расслабиться перед сном.

В случае бруксизма или скрежета, вызванных стрессом, спросите своего ребенка, что его расстраивает. Затем постарайтесь найти способ облегчить их беспокойство.

Например, ребенку, который беспокоится о том, что он не будет дома во время первого похода, может потребоваться подтверждение того, что мама или папа будут рядом, если это необходимо.

Если проблема более сложная, например, переезд в новый город или разногласия в семье, обсудите проблемы вашего ребенка.А также постарайтесь развеять эти страхи.

Когда вам следует беспокоиться?

Скрежетание зубами — обычное дело у младенцев, и во многих случаях они вырастают из него. Однако будьте бдительны, если у вашего ребенка есть признаки других заболеваний или проблем.

Например, если они «тянут за ухо или избегают еды, это может указывать на то, что они страдают от боли в ухе, головной боли, прорезывания зубов или желудочной инфекции».

Эксперты уверяют, что большинство детей, которые скрипят зубами, избавляются от этой привычки самостоятельно.

Компания Colgate также рекомендует: «Если такое поведение не исчезнет, ​​проконсультируйтесь со своим педиатром и детским стоматологом, чтобы убедиться, что проблема не останется незамеченной.

Может ли ночной страж означать сладкие сны для вашего ребенка?

Иногда причина плохого ночного сна очевидна. Возможно, ваш ребенок смотрел ужастик. Или накормить сахаром перед сном. Или не можете заснуть после ночи, проведенной за экранами компьютеров или видеоиграми. Мы мало что можем сделать с этими проблемами.

Иногда, однако, причина проблем со сном у вашего ребенка — стоматологическое происхождение, и что — это , с чем Дэвид Джонс может помочь.

Скрежетание зубами или бруксизм — очень распространенная стоматологическая проблема в детстве. Пока дети с этим заболеванием спят, их челюсти сжимаются, а зубы скрипят друг о друга в течение ночи. Когда подозревать, что дети страдают бруксизмом? Когда они испытают:

  • Частые головные или лицевые боли
  • Просыпается с болезненной челюстью или хлопает или щелкает челюсть в течение дня
  • Зубы со сколами, трещинами, сплющенными, изношенными или чувствительными зубами
  • Просыпаться усталым, потому что скрежет влияет на качество сна
  • Братья и сестры, которые жалуются на ночные скрежеты, которые влияют на качество их

Боль и усталость достаточно неприятны, но есть и дополнительные серьезные последствия для тех, кто страдает бруксизмом.Наши челюсти чрезвычайно мощные, а их сжимание и скрежетание могут оказать давление на зубы и челюсти в несколько сотен фунтов за несколько часов сна.

Эти силы могут привести к повреждению зубов и стоматологической работы, а также к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом или ВНЧС, сложным шарниром, который позволяет нашим челюстям двигаться вверх и вниз, назад и вперед и из стороны в сторону.

Очевидно, что профилактика — лучший вариант для здоровой улыбки. И одно из самых простых и эффективных средств предотвращения повреждений, вызванных бруксизмом, — это ночной сторож.

Ночные защитные приспособления надеваются на пораженные зубы, чтобы предотвратить их непосредственное соприкосновение, защищая зубы и эмаль от травм и износа. Ночные охранники не только предотвращают контакт, но и распределяют кусающие силы челюсти по поверхности охранника, что значительно снижает их воздействие. А поскольку они также не дают мышцам челюсти плотно сжиматься, на височно-нижнечелюстной сустав не оказывается чрезмерной нагрузки.

По всем этим причинам ночной охранник — это в значительной степени хороший данк для взрослых, которые скрипят зубами.Но для детей это не обязательно автоматическое решение. Почему?

  • Если скрежетание зубами мягкое и ограничивается молочными зубами, дети часто перерастают это заболевание. Ваш стоматолог может сообщить вам, если вам нужно сделать больше, чем просто следить за ситуацией.
  • Иногда кажется, что улыбка вашего ребенка меняется день ото дня. Эта красивая улыбка находится в постоянном процессе между потерей молочных зубов и прорезыванием зубов взрослого человека. Приспособленный ночной охранник может не подойти, пока зубы вашего ребенка все еще выступают и меняют положение.
  • Наконец, боль в челюсти и лице также может быть вызвана проблемами с прикусом или смещением зубов, и это может означать, что нужна ортодонтическая консультация.

Но если вы подозреваете, что ваш ребенок страдает от последствий скрежета и сжатия в ночное время, позвоните в наш офис в Нейпервилле, штат Иллинойс. Тщательное обследование предоставит вам лучший диагноз и решения, которые помогут вашему ребенку сохранить здоровую улыбку и восстановить здоровый ночной сон.

И если рекомендуется ночная охрана , то лучше всего обратиться к профессиональному стоматологу, чтобы найти наиболее эффективную ночную охрану.

Несмотря на то, что доступны безрецептурные продукты, индивидуальная ночная защита идеально подходит для индивидуальных зубов и рта вашего ребенка. Оттиски или 3D-сканирование делаются в офисе, и изготавливается защита точной формы, прочности и толщины, необходимых для защиты молодых зубов. И, в качестве бонуса, нестандартные ночные охранники предлагают наиболее удобную посадку для наиболее комфортного ночного сна.

Фильмы ужасов, сахарная лихорадка поздно ночью, завораживающие видеоэкраны — мы мало что можем с этим поделать! Но если ваш ребенок страдает бессонницей и болезненными утрами из-за скрежета зубов, позвоните нам. Ночной страж может быть ключом к сладким снам.

Вы вредит зубам во сне?

Сонный бруксизм также известен как скрежетание зубами, которое обычно происходит во время сна. Распространенное заболевание, такое как скрежетание или стискивание зубов, — это тип двигательного расстройства, возникающего во время сна.

Если это происходит регулярно, это может привести к умеренному или тяжелому повреждению зубов, нарушению сна и лицевой боли.

Два типа шлифовки зубов

  1. Шлифование без сна

Срабатывает только тогда, когда человек испытывает такие эмоции, как беспокойство, стресс, гнев, разочарование или напряжение. Однако во время глубокой концентрации это может быть стратегией выживания или привычкой.

  1. Шлифование в спящем режиме

Скрежет зубами происходит всякий раз, когда люди разговаривают или бормочут во сне, ведут себя агрессивно во время сна, например удары руками или ногами, испытывают сонный паралич и галлюцинации.

Признаки и симптомы

Общие симптомы включают:

  • Громкое скрежетание или сжатие зубов
  • Зубья плоские
  • Трещины или сколы зубов
  • Шатающиеся зубы
  • Открытые слои зуба
  • Повышение чувствительности зубов
  • Напряженные мышцы челюсти
  • Закрытая губка
  • Боль в шее
  • Болезненность лица
  • боль в ухе
  • Головные боли
  • Жесткое жевание
  • Нарушение сна

Это двигательное расстройство не ограничивается взрослыми.Дети, как правило, скрипят зубами, когда появляются молочные зубы, а также при появлении постоянных зубов. Они скрипят или сжимают неправильно выровненные верхние и нижние зубы ночью, а не в часы бодрствования. После того, как эти два набора зубов прорастут более полно, дети, вероятно, потеряют привычку к бруксизму.

Проблемы со скрежетанием молочных зубов возникают редко, но это определенно может вызвать усталость, боль в челюсти, зубную боль и неправильное движение зубов.

Причины скрежета зубов

По мнению врачей, такие факторы, как стресс, беспокойство, апноэ во сне, употребление алкоголя, курение сигарет, кофеин, храп и усталость, являются типичными причинами скрежета зубами.

Сочетание физических, психологических и генетических факторов влияет на скрежетание зубами, и многие люди не знают, что они делают это ночью во время сна.

Более того, это может быть побочным эффектом приема некоторых видов лекарств. Лекарства, такие как амфетамины, также связаны с приступами сжатия.

Другие причины, о которых следует знать:

  • Зубы и челюсть не выровнены правильно, также известный как неправильный прикус
  • Болезни нервов
  • Побочный эффект некоторых лекарств, которые помогают лечить депрессию, таких как Прозак (флуоксетин), Золофт (сертралин) и Паксил (пароксетин)
  • Заболевания мышц лица
  • Болезнь Хантингтона и Паркинсона

Краткосрочные и долгосрочные последствия шлифовки зубов

Некоторые эффекты сжатия исчезают, когда оно прекращается.К сожалению, некоторые из них могут быть полупостоянными или постоянными.

Краткосрочные эффекты начинаются от тупой до сильной головной боли. Пациенты также испытывают боль в челюстях и лицевых мышцах при общении и жевании, что ограничивает открывание рта. Также может возникать стеснение и скованность в плече во время сна. Другой эффект — опускание десен и чрезмерная подвижность зубов.

Долгосрочные эффекты начинаются с расплющенных, сколотых, сломанных или потерянных зубов. Если бруксизм сна не лечить, он становится более заметным по мере того, как пациент становится старше, а боль и дискомфорт в челюсти не прекращаются.В конечном итоге пациент не сможет полностью открыть рот, так как в долгосрочной перспективе он неизбежен в челюсти.

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава или ВНЧС развивается в долгосрочной перспективе в серьезных случаях. Это вызывает сильную боль в челюсти и в мышцах, которые контролируют движение челюсти, поскольку скрежет и сжатие усиливаются. Проблемы со здоровьем, такие как артрит и заболевание соединительной ткани, могут возникнуть в результате заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Сжимание зубов вызывает повреждение, оставляя обнаженными более глубокие слои зуба.Со временем бруксизм также обнажает эмаль, поскольку она изнашивает зубы, что приводит к повышенной чувствительности зубов.

Профилактика и лечение бруксизма

С другой стороны, существует множество методов лечения скрежета зубов. Используйте капу, чтобы уменьшить боль и предотвратить дальнейшее повреждение, избегая при этом лекарств, алкоголя и напитков, содержащих кофеин. Лучше всего обратиться к стоматологу, если человек скрипит зубами во время сна. Важность гигиены полости рта и гигиены зубов сохраняет наши зубы крепкими с возрастом и предотвращает кариес, заболевания десен, неприятный запах изо рта и т. Д.Наше общее состояние здоровья связано со здоровьем полости рта, и наши зубы являются одним из наших величайших активов.

Скрежетание зубами (бруксизм): причины и лечение

Большинство людей, вероятно, время от времени скрипят зубами и стискивают зубы. Периодическое скрежетание зубами, которое в медицине называется бруксизмом, обычно не причиняет вреда, но если скрежетание зубами происходит регулярно, зубы могут быть повреждены и могут возникнуть другие осложнения для здоровья полости рта.

Почему люди скрипят зубами?

Хотя скрежетание зубами может быть вызвано стрессом и тревогой, это часто происходит во время сна и, скорее всего, вызвано неправильным прикусом, отсутствием или искривлением зубов.Это также может быть вызвано нарушением сна, например, апноэ во сне.

Как узнать, скрежет ли я зубами?

Поскольку скрежетание часто происходит во время сна, большинство людей не подозревают, что они скрежетали зубами. Однако тупая, постоянная головная боль или болезненность челюсти при пробуждении являются характерным признаком бруксизма. Часто люди узнают, что они скрежещут зубами от любимого человека, который слышит скрежет по ночам.

Если вы подозреваете, что скрипите зубами, поговорите со своим стоматологом.Они могут осмотреть ваш рот и челюсть на предмет признаков бруксизма, таких как болезненность челюсти и чрезмерный износ зубов.

Почему скрежетание зубами вредно?

В некоторых случаях хроническое скрежетание зубами может привести к их поломке, расшатыванию или потере. Хроническое скрежетание может привести к износу зубов вплоть до культей. Когда эти события происходят, могут потребоваться мосты, коронки, корневые каналы, имплантаты, частичные протезы и даже полные протезы.

Сильное шлифование может не только повредить зубы и привести к их потере, но и повлиять на ваши челюсти, вызвать или ухудшить состояние ВНЧС / ВНЧС и даже изменить внешний вид вашего лица.

Что я могу сделать, чтобы не скрипеть зубами?

Ваш стоматолог может подобрать вам капу, чтобы защитить зубы от скрежета во время сна. Узнать больше: Может ли ночной сторож поправить зубы?

Если стресс заставляет вас скрипеть зубами, спросите своего врача или стоматолога о вариантах снижения стресса. Посещение консультации по стрессу, начало программы упражнений, посещение физиотерапевта или получение рецепта на миорелаксанты — вот некоторые из возможных вариантов.

Продолжение

Если измельчение вызывает расстройство сна, лечение может уменьшить или устранить привычку измельчать.

Другие советы, которые помогут вам остановить скрежетание зубами, включают:

  • Избегайте или сократите потребление продуктов и напитков, содержащих кофеин, таких как кола, шоколад и кофе.

  • Избегайте алкоголя. После употребления алкоголя измельчение усиливается.
  • Не жуйте карандаши, ручки или что-нибудь, кроме еды. Избегайте жевательной резинки, так как она позволяет мышцам челюсти привыкнуть к сжатию и повышает вероятность скрежета зубами.
  • Приучите себя не сжимать и не скрипеть зубами. Если вы заметили, что в течение дня сжимаетесь или скрипите, поместите кончик языка между зубами. Эта практика тренирует мышцы челюсти расслабляться.
  • Расслабьте мышцы челюсти ночью, прижав теплую мочалку к щеке перед мочкой уха.

Дети скрипят зубами?

Проблема стачивания зубов не ограничивается взрослыми. Примерно от 15% до 33% детей скрипят зубами.Дети, которые скрипят зубами, как правило, делают это в два пикового периода — когда появляются их молочные зубы и когда появляются их постоянные зубы. Большинство детей теряют привычку скрежетать зубами после того, как эти два набора зубов прорастут более полно.

Продолжение

Чаще всего дети скрипят зубами во время сна, а не в часы бодрствования. Никто точно не знает, почему дети скрежещут зубами, но следует учитывать такие факторы, как неправильно выровненные зубы или нерегулярный контакт между верхними и нижними зубами, болезни и другие заболевания (например, недостаточность питания, острицы, аллергия, эндокринные расстройства), а также психологические факторы, включая беспокойство и стресс. .

Скрежетание молочных зубов редко приводит к проблемам. Однако скрежетание зубами может вызвать боль в челюсти, головные боли, износ зубов и ВНЧС. Проконсультируйтесь со стоматологом, если у вашего ребенка зубы выглядят изношенными, или если ребенок жалуется на чувствительность зубов или боль.

Конкретные советы, которые помогут ребенку перестать скрежетать зубами, включают:

Продолжение

Как правило, с детьми дошкольного возраста никакого вмешательства не требуется. Тем не менее, детям старшего возраста могут потребоваться временные коронки или другие методы, такие как ночная защита, чтобы предотвратить шлифовку.

Бруксизм и сон — нарушения сна

Сжимание зубов и скрежетание зубами — обычная непроизвольная реакция на гнев, страх или стресс. У некоторых людей эта реакция повторяется неоднократно в течение дня, даже если они не реагируют на непосредственный фактор стресса. Это непроизвольное скрежетание зубами известно как бруксизм.

Бруксизм может возникать во время бодрствования или сна, но люди гораздо реже знают, что они скрипят зубами во сне. Из-за силы, применяемой во время эпизодов бруксизма во сне, это состояние может создавать серьезные проблемы для зубов и челюсти и может потребовать лечения, чтобы уменьшить его воздействие.

Что такое бруксизм сна?

Сонный бруксизм — это скрежетание зубами во время сна. Бруксизм во сне и бруксизм во время бодрствования считаются разными состояниями, даже если физическое воздействие схоже. Из этих двух более распространен бруксизм в сознании.

Ключевой проблемой бруксизма сна является то, что людям гораздо труднее осознавать, что они скрипят зубами во время сна. Соответственно, спящий человек не осознает силу своего укуса, поэтому он сильнее сжимает и скрежещет зубами, применяя силу до 250 фунтов.

Насколько распространен бруксизм во сне?

Бруксизм сна чаще встречается у детей, подростков и молодых людей, чем у людей среднего и старшего возраста. Трудно определить точное количество людей, страдающих бруксизмом во сне, потому что многие люди не знают, что они скрипят зубами.

Труднее всего определить статистические данные о бруксизме сна у детей. Исследования показали, что от 6% до 50% детей скрипят зубами в ночное время. Это может поразить детей, как только прорастут зубы, поэтому некоторые младенцы и малыши скрипят зубами.

У подростков распространенность бруксизма сна оценивается примерно в 15%. С возрастом это становится менее распространенным, так как считается, что около 8% взрослых и только 3% пожилых людей скрипят зубами во время сна.

Каковы симптомы бруксизма сна?

Основной симптом бруксизма сна — непроизвольное сжимание и скрежетание зубами во время сна. Движения напоминают жевание, но обычно требуют большей силы.


Люди с бруксизмом сна не скрипят зубами всю ночь.Вместо этого у них бывают приступы сжимания и скрежета. У людей может быть очень мало эпизодов за ночь или до 100. Частота эпизодов часто непостоянна, и скрежетание зубами может происходить не каждую ночь.

Некоторое движение рта во сне является нормальным. До 60% людей делают случайные жевательные движения, известные как ритмическая активность жевательных мышц (RMMA), но у людей с бруксизмом во сне они происходят с большей частотой и силой.

В большинстве случаев бруксизм во сне возникает в начале цикла сна во время стадий 1 и 2 медленного сна.Небольшой процент эпизодов может возникнуть во время быстрого сна.

Это нормально, что люди, скрипящие зубами по ночам, не замечают этого симптома, если им об этом не сообщил член семьи или партнер по постели. Однако другие симптомы могут указывать на бруксизм во сне.

Боль в челюсти и боль в шее — два частых признака скрежета зубами. Это происходит из-за напряжения этих мышц во время эпизодов бруксизма. Еще одним потенциальным симптомом являются утренние головные боли, напоминающие головные боли напряжения.Необъяснимое повреждение зубов также может быть признаком стискивания и скрежета зубов в ночное время.

Каковы последствия сонного бруксизма?

Долгосрочные последствия бруксизма сна могут включать значительный вред зубам. Зубы могут стать болезненными, эродированными и подвижными. Зубные коронки, пломбы и имплантаты также могут быть повреждены.

Скрежетание зубами может увеличить риск проблем с суставом, который соединяет нижнюю челюсть с черепом, известным как височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС).Проблемы с ВНЧС могут спровоцировать затруднение жевания, хроническую боль в челюсти, хлопки или щелчки, блокировку челюсти и другие осложнения.

Не у всех с бруксизмом во сне будут серьезные последствия. Степень симптомов и долгосрочные последствия зависят от тяжести скрежета, положения зубов человека, его диеты и наличия других состояний, которые могут повлиять на зубы, например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Скрежетание зубами в ночное время также может повлиять на партнера по постели.Шум от сжатия и скрежета может быть надоедливым, из-за чего человеку, делящемуся в постели, сложнее заснуть или спать столько, сколько они захотят.

Что вызывает бруксизм во сне?

На риск бруксизма во сне влияет множество факторов, поэтому обычно невозможно определить единственную причину, по которой люди скрежещут зубами. Тем не менее, определенные факторы риска связаны с большей вероятностью бруксизма во сне.

Стресс — один из наиболее значимых факторов риска.Сжимание зубов при столкновении с негативными ситуациями — обычная реакция, которая может переходить в эпизоды бруксизма во сне. Считается, что скрежет зубами связан с повышенным уровнем беспокойства.

Исследователи определили, что бруксизм сна имеет генетический компонент и может передаваться в семьях. Почти у половины людей с бруксизмом во сне есть близкий член семьи, который также страдает этим заболеванием.

Эпизоды скрежета зубами, по-видимому, связаны с изменением режима сна или микровозбуждениями от сна.Скрежету зубами в большинстве случаев предшествует усиление мозговой и сердечно-сосудистой деятельности. Это может объяснить ассоциации, которые были обнаружены между бруксизмом во сне и обструктивным апноэ во сне (OSA), которое вызывает временные прерывания сна из-за задержек дыхания.

Многие другие факторы были связаны с бруксизмом во сне, включая курение сигарет, потребление алкоголя, кофеина, депрессию и храп. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять возможные причинно-следственные связи и то, как эти факторы влияют на бруксизм во сне.

Как диагностируется бруксизм сна?

Бруксизм сна диагностируется врачом или стоматологом, но процесс диагностики может варьироваться в зависимости от типа медицинского работника, оказывающего помощь.

Ночное исследование в клинике сна, известное как полисомнография, является наиболее убедительным способом диагностики бруксизма сна. Однако полисомнография может занять много времени и дорого, а в некоторых случаях может не понадобиться. Полисомнография может выявить другие проблемы со сном, такие как СОАС, поэтому она может быть особенно полезна при различных жалобах на сон.

Для многих людей наличие таких симптомов, как повреждение зубов и боль в челюсти в сочетании с сообщениями о скрежетании зубами от партнера по постели, может быть достаточным, чтобы определить, что у человека бруксизм во сне.

Тесты домашнего наблюдения могут отслеживать признаки скрежета зубами, но эти тесты считаются менее точными, чем полисомнография.

Какие методы лечения бруксизма сна?

Не существует лечения, которое могло бы полностью устранить или вылечить скрежетание зубами во время сна, но несколько подходов могут уменьшить количество эпизодов и ограничить повреждение зубов и челюсти.

У некоторых людей, которые скрипят зубами, симптомы отсутствуют, и им может не потребоваться лечение. У других людей могут быть симптомы или повышенный риск долгосрочных проблем, и в этих случаях обычно необходимо лечение.

Лучшее лечение бруксизма во сне варьируется в зависимости от человека, и его всегда должен контролировать врач или стоматолог, который может объяснить преимущества и недостатки терапии в конкретной ситуации пациента.

Снижение стресса

Высокий уровень стресса способствует развитию бруксизма во время бодрствования и сна, поэтому принятие мер по снижению стресса и управлению им может естественным образом уменьшить скрежетание зубами.

Идеально снизить подверженность стрессовым ситуациям, но, конечно, полностью избавиться от стресса невозможно. В результате многие подходы сосредоточены на борьбе с негативными реакциями на стресс, чтобы уменьшить его воздействие.

Методы переосмысления негативных мыслей являются частью когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ-I), разговорной терапии для улучшения сна, которая также может помочь в борьбе с тревогой и стрессом. Улучшение гигиены сна и использование методов релаксации могут дать дополнительные преимущества для более легкого засыпания.

Лекарства

Лекарства помогают некоторым людям уменьшить бруксизм во сне. Большинство этих лекарств работают, изменяя химические вещества мозга, чтобы уменьшить мышечную активность, участвующую в скрежетании зубами. Инъекции ботокса — еще один способ ограничения движения мышц, который показал свою эффективность в более тяжелых случаях бруксизма сна.

Большинство лекарств имеют побочные эффекты, которые могут сделать их неприемлемыми для некоторых пациентов или затруднить их долгосрочное применение. Перед приемом любого лекарства от бруксизма во сне важно проконсультироваться с врачом, чтобы лучше понять его потенциальные преимущества и побочные эффекты.

Мундштуки

Различные типы мундштуков и каппы, иногда называемые ночной защитой, используются для уменьшения повреждений зубов и рта, которые могут возникнуть из-за бруксизма во сне.

Стоматологические шины могут покрывать зубы, создавая барьер против вредного воздействия шлифовки. Шины часто разрабатываются стоматологом специально для полости рта пациента, но также продаются без рецепта. Они могут покрывать только часть зубов или более широкую область, например целые верхние или нижние зубы.

Другие типы шин и мундштуков, в том числе устройства для выдвижения нижней челюсти (MAD), служат для стабилизации рта и челюсти в определенном положении и предотвращения сжатия и скрежета. MAD работают, удерживая нижнюю челюсть вперед, и они обычно используются для уменьшения хронического храпа.

Устранение симптомов

Другой компонент лечения — облегчение симптомов, чтобы лучше справиться с бруксизмом во сне.

Отказ от жевательной резинки и твердой пищи может уменьшить болезненные движения челюсти.Горячий компресс или ледяной компресс, приложенный к челюсти, могут временно облегчить боль.

Упражнения для лица помогают некоторым людям уменьшить боль в челюсти или шее. Расслабление лица и массаж области головы и шеи могут еще больше снизить мышечное напряжение. Врач или стоматолог могут посоветовать конкретные упражнения или направить к опытному физиотерапевту или массажисту.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Скрежет зубами (бруксизм) — NHS

Скрежетание зубами и сжатие челюстей (также называемое бруксизмом) часто связано со стрессом или тревогой .

Это не всегда вызывает симптомы, но у некоторых людей возникают боли в лице и головные боли, а со временем это может стирать зубы.

Большинство людей, которые скрипят зубами и стискивают челюсти, не осознают, что делают это.

Часто случается во сне, при концентрации внимания или при стрессе.

Симптомы скрежета зубами

Симптомы скрежета зубами включают:

  • лицевую боль
  • головные боли
  • боль в ухе
  • боль и скованность в челюстном суставе (височно-нижнечелюстном суставе) и окружающих мышцах, что может привести к височно-нижнечелюстному расстройству (ВНЧС)
  • нарушение сна (для вы или ваш партнер)
  • изношенные зубы, которые могут привести к повышенной чувствительности и даже к их потере
  • сломанные зубы или пломбы

Боль в лице и головные боли часто исчезают, когда вы перестаете скрежетать зубами.

Повреждение зуба обычно случается только в тяжелых случаях и может потребовать лечения.

Когда обращаться к стоматологу или терапевту

Обратитесь к стоматологу, если:

  • ваши зубы изношены, повреждены или чувствительны
  • ваша челюсть, лицо или ухо болят
  • ваш партнер говорит, что вы издает скрежет во сне

Стоматолог проверит ваши зубы и челюсть на предмет признаков скрежета зубами.

Вам может потребоваться стоматологическое лечение, если ваши зубы изношены из-за шлифовки, чтобы избежать развития дальнейших проблем, таких как инфекция или зубной абсцесс.

Обратитесь к терапевту, если скрежетание зубами связано со стрессом. Они смогут порекомендовать способы справиться со стрессом.

Обработка шлифовки зубов

Существует ряд методов лечения скрежета зубами.

Использование капы или шины для рта снижает ощущение стиснения или скрежета зубами.

Они также помогают уменьшить боль и предотвратить износ зубов, а также защитить от дальнейшего повреждения.

Другие процедуры включают упражнения для расслабления мышц и гигиену сна.

Если у вас стресс или тревога, вам может быть рекомендована когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Что вызывает скрежетание зубами?

Причина скрежета зубами не всегда ясна, но обычно она связана с другими факторами, такими как стресс, беспокойство или проблемы со сном.

Стресс и тревога

Скрежетание зубами чаще всего вызвано стрессом или тревогой, и многие люди не осознают, что делают это.Часто бывает во сне.

Лекарства

Скрежетание зубами иногда может быть побочным эффектом приема определенных лекарств.

В частности, скрежетание зубами иногда связано с антидепрессантом, известным как селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Примеры СИОЗС включают пароксетин, флуоксетин и сертралин.

Нарушения сна

Если вы храпите или страдаете расстройством сна, например обструктивным апноэ во сне (СОАС), у вас больше шансов скрипеть зубами во время сна.OSA прерывает ваше дыхание, пока вы спите.

У вас также больше шансов скрипеть зубами, если вы:

  • разговариваете или бормочете во сне
  • ведете себя агрессивно во время сна, например пинаете ногой или кулаком
  • имеете паралич сна, временную неспособность двигаться или говорить во время сна. при пробуждении или засыпании
  • есть галлюцинации, когда вы видите или слышите вещи, которые не являются реальными, в полубессознательном состоянии

Образ жизни

К другим факторам, которые могут повысить вероятность скрежета зубами или ухудшить его, относятся: Скрежетание зубами у детей

Скрежетание зубами также может поражать детей.Обычно это происходит после того, как у них впервые появляются молочные или взрослые зубы, но обычно прекращается после того, как взрослые зубы полностью сформированы.

Обратитесь к терапевту, если вас беспокоит скрежетание зубами ребенка, особенно если это влияет на его сон.

Последняя проверка страницы: 4 мая 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 4 мая 2023 г.

Почему они это делают и влияют на здоровье

Если вы заметили, что ваш малыш скрипит зубами, вам может быть интересно, нормально ли это поведение.Неприятный звук может вызвать беспокойство, но обычно это безопасно. Только в некоторых случаях вам придется вмешиваться.

Узнайте, почему малыши скрипят зубами и когда вам нужно принять меры для своего малыша.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Что такое скрежетание зубами?

Скрежетание зубами врачи называют бруксизмом и очень часто встречаются у детей. Это происходит, когда человек прижимает друг к другу верхнюю или нижнюю челюсть, сдвигая зубы друг относительно друга. Скрежетание зубами не считается заболеванием, но некоторые другие нарушения могут усугубить его.

Шлифовка во сне

Скрежетание зубами во время сна называется бруксизмом, связанным со сном.

По данным Американской академии педиатрии (AAP), скрежетание зубами особенно часто встречается у детей во время сна, поскольку во время сна сокращаются мышцы челюсти.

Слишком сильное сжатие челюстей может привести к скрежету. Он может быть настолько громким, что вы его слышите, но в большинстве случаев, если это происходит во время сна, это непроизвольно, то есть ваш ребенок даже не осознает, что он это делает.

Скрежетание молочными зубами чаще всего происходит во время фазы быстрого сна, второй стадии сна. В большинстве случаев ребенок, который скрипит зубами, не просыпается во время приступа скрежета.

Некоторые исследования показали, что во время перемалывания наблюдаются признаки нарушения сна, такие как учащенное сердцебиение, называемое «микровозбуждением».

Это означает, что ребенок начинает пробуждаться, хотя полностью не просыпается. Врачи не совсем уверены, является ли скрежет зубами результатом возбуждения или же возбуждение происходит из-за скрежета зубами, поэтому частое скрежетание зубами в ночное время все еще остается загадкой.

Уровень серьезности

Степень стачивания зубов варьируется в широких пределах. У некоторых детей случаются незначительные эпизоды, когда скрежетание зубами происходит лишь в нескольких случаях за ночь, в то время как у других будет тяжелый бруксизм, и у них будут сотни случаев в течение ночи.

Как вы понимаете, чем сильнее скрежет зубами и чем чаще возникают эпизоды, тем выше риск повреждения зубов. Продолжительные эпизоды шлифовки зубов могут привести к повреждению зубов в результате их износа.

Распространенность

AAP отмечает, что скрежетание зубами происходит примерно у 14–17% детей и может начаться в очень раннем детстве, как только верхние и нижние зубы прорезываются через десны.

Хотя большинство детей, которые скрипят зубами, как правило, избавляются от бруксизма примерно к шести годам, около одной трети детей будут продолжать скрежетать зубами до зрелого возраста. По оценкам, около 18% взрослых в возрасте из 18 и 29 человек испытывают бруксизм и менее 6% испытывают его после 60 лет.

Кажется, что нет какой-либо заметной разницы в скрежете зубами среди мальчиков и девочек, и исследования показали противоречивые результаты, но они подтверждают, что скрежетание зубами происходит как у мальчиков, так и у девочек.

Знаки

В большинстве случаев родители узнают, что их малыш скрипит зубами, только наблюдая, как это делает ребенок, или слыша. Ребенок часто даже не подозревает, что он это делает.

В некоторых случаях ребенок скрипит зубами и во время бодрствования, и родитель или опекун могут помочь отвлечь внимание ребенка от поведения.Существует диагностический инструмент под названием Bitestrip, который можно использовать дома, чтобы помочь определить, возникает ли бруксизм во сне, но в большинстве случаев это устройство используется только у взрослых или в тяжелых случаях.

Причины

Врачи не совсем уверены, что вызывает скрежетание зубов. Вероятно, есть много факторов, которые влияют на то, что ребенок скрипит зубами.

The Dental Press Journal of Orthodontics объясняет, что эксперты считают, что центральная нервная система, рот, цикл сна и бодрствования, генетика и окружающая среда — все это задействовано в шлифовании зубов.

В некоторых случаях существует также связь между нарушениями сна и скрежетом зубами, например, апноэ во сне, хотя это чаще встречается у взрослых. Когда ребенок скрипит зубами ночью или во время сна, это может быть вообще без причины. Однако у некоторых детей скрежетание зубами может быть вызвано периодами стресса или беспокойства, например, серьезным жизненным событием или травмой.

Скрежетание зубами также может быть результатом того, что ваш ребенок испытывает боль. Например, если у него прорезываются зубы или у него ушная инфекция, ваш ребенок может скрежетать зубами, чтобы облегчить боль.Некоторые дети могут скрипеть зубами из-за неправильного расположения зубов.

Влияние на здоровье

В большинстве случаев скрежетание зубами не опасно. Поскольку скрежетание зубами происходит у детей в возрасте до шести лет и имеет тенденцию исчезать по мере взросления, это не приведет к необратимым повреждениям, поскольку у них еще нет взрослых зубов.

Каждый ребенок индивидуален, и если у вас есть какие-либо опасения или вы заметили какие-либо нарушения в зубах вашего ребенка, вам следует поговорить с их врачом или стоматологом.

Если вашему ребенку исполнилось шесть лет, но он все еще проявляет признаки скрежета зубами, вам также следует поговорить с врачом или стоматологом, чтобы узнать, какие у вас есть варианты предотвращения долгосрочного повреждения его зубов и понять выяснить, что (если что-либо) может вызывать скрежетание зубами.

Поведенческие эффекты

Некоторые родители могут быть обеспокоены привычками своих детей скрежетать зубами, основываясь на ограниченных сообщениях о том, что скрежетание зубами связано с негативным поведением детей.Например, в 2008 году Американская академия медицины сна (AASM) выпустила отчет, в котором объясняется, что существует связь между скрежетом зубами у детей ясельного возраста и проблемами с адаптацией в школе, а также поведением отстранения от общества.

Родители сообщили в своих опросах, что те же дети, которые скрипели зубами по ночам, также имели проблемы с адаптацией к дошкольным учреждениям, меньше общались со своими сверстниками и были более замкнутыми в социальной среде. В ходе исследования родители сообщили, что 36.8% дошкольников скрежетали зубами один или несколько раз в неделю, а 6,7% делали это четыре или более раз в неделю.

Выводы AASM были основаны на 1956 дошкольниках и были обнаружены после того, как родители с низким доходом, участвовавшие в исследовании, заполнили опрос о поведении своих малышей, успеваемости в школе, социальных способностях и привычках скрежета зубами.

В конечном итоге, однако, исследование не обнаружило причинно-следственной связи между скрежетанием зубами и негативным поведением — только то, что связь существует.Исследование также показало, что чем больше скрежетали зубами родители, тем чаще они сообщают о негативном социальном поведении, что означает, что могут быть задействованы и другие факторы.

Дальнейшее исследование, проведенное в 2006 году в Sleep , показало, что скрежетание зубами не было связано с низким уровнем интеллекта у детей или какими-либо признаками кислотного рефлюкса, но скрежетание зубами, по-видимому, действительно связано с некоторыми детьми с проблемами поведения.

В частности, 40% детей в их исследовании также имели повышенные оценки в контрольном списке поведения детей Ахенбаха.Более высокие баллы в контрольном списке связаны с проблемами внимания и поведения, и чем больше скрежетание зубами, казалось, разбудило детей, тем выше был риск возникновения проблем с вниманием и поведением.

Обзор исследования, проведенный стоматологическим журналом, также показал, что скрежетание зубами в ночное время у детей в возрасте до 12 лет и чаще всего в возрасте около 4 лет также было связано с некоторыми отклонениями в поведении, включая гиперактивность, плохой характер и плохую успеваемость.

Физически дети, которые скрипели зубами в ночное время, также чаще страдали хроническими заболеваниями, такими как аллергия, астма и инфекции верхних дыхательных путей.

Влияние на сон

Как вы, возможно, догадались, многие исследования сна, посвященные изучению бруксизма, предполагают, что чрезмерное скрежетание зубами у детей дошкольного возраста может мешать качественному сну, что может быть связано с негативным поведением и социальной изоляцией. Малышам и дошкольникам требуется от 13 до 14 часов качественного сна в сутки.

Если скрежетание зубами мешает спать, посоветуйтесь с врачом, чтобы выяснить, что вызывает скрежет.

В некоторых случаях может потребоваться исследование сна, чтобы выяснить, не вызывает ли нарушение сна скрежетание зубами.

Однако обычно скрежетание зубами не разбудит ребенка полностью и не нарушит его сон, поэтому редко может нарушить его сон. Однако, если ваша семья спит вместе, или если ваш малыш спит вместе с другим взрослым или братом или сестрой, стоит отметить, что скрежет зубами может быть достаточно громким, чтобы нарушать сон других людей, поэтому не забывайте, что твой сон тоже имеет значение!

Если скрежетание зубами вашего малыша мешает вам полноценно отдыхать, возможно, вы захотите временно переместить ребенка в другую комнату, используя белый шум или вентилятор, чтобы заглушить звук, или отрегулировать режим сна, чтобы вы могли отдохнуть от шума.

Когда обращаться за помощью

Большинство случаев скрежета зубами безвредны для детей и со временем исчезнут сами по себе. Но в редких случаях скрежетание зубами может быть вызвано другим заболеванием, которое необходимо устранить, или привести к дополнительным проблемам для вашего малыша.

Если ваш малыш скрипит зубами, журнал ортодонтии Dental Press рекомендует родителям следить за следующим:

  • При частых головных болях
  • Если есть какие-либо признаки травмы зубов или десен, такие как покраснение, отек или кровотечение
  • Если у вашего ребенка появляется боль или дискомфорт на лице после пробуждения
  • Если у вашего малыша чувствительность зубов к горячей или холодной пище

Во всех этих случаях обращайтесь к врачу.

Слово Verywell

Скрежетание зубами среди малышей и маленьких детей является обычным явлением и в большинстве случаев происходит во время сна перед сном и перед сном. Большинство детей вырастут из этого к шести годам.

Поскольку в большинстве случаев скрежетание зубами происходит до того, как у ребенка появляются взрослые зубы, обычно это не вызывает долговременных повреждений. В большинстве случаев нет реальной причины для скрежета зубов у детей, и ваш ребенок даже не осознает, что они это делают.

Однако, если скрежетание зубами мешает вашему ребенку спать, расти или развиваться, или у вашего ребенка есть какие-либо другие симптомы, такие как лихорадка или боль, обязательно поговорите с врачом, чтобы исключить какие-либо основные причины. Вам также следует проконсультироваться с врачом и, возможно, стоматологом, если ваш ребенок не перерос скрежетание зубами после шести лет.

.

Что такое заворот кишок симптомы у детей: Заворот кишок – причины и лечение

Заворот кишок – причины и лечение

Многих в детстве пугали: «Не ешь много — заработаешь заворот кишок». Действительно, это заболевание чаще поражает детей, причем совсем маленьких — до 1 года. Но и для взрослых оно реально.

Причины заболевания

Основная причина заворота кишок — травма живота. На детях она сказывается сильнее, так как их пищеварительная система еще формируется.

Другая распространенная причина — попадание в ЖКТ инородного предмета (например, случайно проглоченного). Он может перекрыть проход в кишке, образуя заворот. Также к завороту кишки может привести ее механическое сдавливание (например, вследствие аномального положения внутренних органов, разрастания опухоли, при беременности).

Возникновение большого количества спаек в кишке может привести к ее завороту. Другие, менее распространенные причины — перенесенные операции на кишке, поражение гельминтами, употребление большого количества лекарственных препаратов.

Заворот кишок симптомы

Боль в животе (чаще схваткообразная), рвота, запоры, повышенная температура или пониженное давление относятся к симптомам заворота кишок, однако это последнее, о чем мы подумаем при их возникновении.

А вот специфические признаки заболевания укажут на диагноз более точно. К ним относятся неприятный запах разложившейся пищи изо рта (он появляется из-за нарушения проходимости кишечника, в результате чего кал перемещается в желудок), вздутие живота и некоторые другие, которые может диагностировать врач. Он проведет визуальный осмотр и пальпацию живота, назначит рентген для подтверждения диагноза. Если он подтвердится, нужно начинать лечение, не откладывая.

Лечение и профилактика

В качестве лечебных процедур назначают клизму и прочие механические методы очищения кишечника. Выписывают обезболивающие и другие препараты. В запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Можно ли предотвратить болезнь? Конечно! Главное — не переедайте. Не ешьте перед сном, оставьте 3-4 ч. бодрости для переваривания пищи.

Количество употребляемых овощей должно быть умеренным, т.к. большой объем клетчатки усиливает перистальтику кишечника и может привести к завороту кишок при его излишней активности.

Включите в рацион продукты, способствующие выведению кала из организма (свеклу, чернослив). Будьте осторожны во время физических нагрузок. Получив травму, обратитесь к врачу.

Оценка боли в животе у детей — Этиология

Дифференциальная диагностика болей в брюшной полости у детей является обширной и охватывает почти все системы органов. К тому же, у детей может быть особенно сложно отличить острую боль в брюшной полости от хронической. Хотя наиболее распространенные этиологии не являются непосредственно угрожающими жизни, первоочередной остается возможность диагностировать неотложную патологию. Подробный анамнез и физикальный осмотр, так же как и понимание наиболее распространенных заболеваний, поражающих соответствующую возрастную группу детей, имеют важное значение.

Желудочно-кишечные

Чаще всего источники желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются причиной болей в брюшной полости у детей, охватывая инфекционные, врожденные и механические причины.

Запор

  • Распространенное заболевание, общая распространенность которого составляет 9,5%. [1]Koppen IJ, Vriesman MH, Saps M, et al. Prevalence of functional defecation disorders in children: a systematic review and meta-analysis. J Pediatr. 2018 Jul;198:121-30.e6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29656863?tool=bestpractice.com

  • Запор в детском возрасте, как правило, характеризуется редким опорожнением кишечника, объемными испражнениями и затрудненной или болезненной дефекацией.[2]Nurko S, Zimmerman LA. Evaluation and treatment of constipation in children and adolescents. Am Fam Physician. 2014 Jul 15;90(2):82-90. https://www.aafp.org/afp/2014/0715/p82.html http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077577?tool=bestpractice.com

  • Симптомы обычно возникают из-за питания, обедненного клетчаткой и питательными веществами, а также из-за низкого потребления воды, что приводит к значительной реабсорбции воды в толстом кишечнике и уплотнению кала. Дополнительные факторы риска включают наследственную предрасположенность, инфекцию, стресс, ожирение, низкую массу тела при рождении, церебральный паралич, расщелину позвоночника и задержку развития.

  • Запор начинается остро, но может прогрессировать до копростаза и хронического запора.

  • Он может развиться на трех этапах детского возраста: отлучение от груди (дети младшего возраста), приучение к горшку (дошкольный возраст), начало посещения школы (старшие дети).

Аппендицит

  • Возникает тогда, когда просвет аппендикса блокируется калом, бариевой взвесью, пищей или паразитами.

  • Может возникнуть у представителей всех возрастных групп, но редко бывает у детей младшего возраста. 2,5% детей страдали аппендицитом к 18 годам как показало когортное исследование, проведенное в Швеции.[3]Omling E, Salö M, Saluja S, et al. Nationwide study of appendicitis in children. Br J Surg. 2019 Nov;106(12):1623-31. https://bjssjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/bjs.11298 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31386195?tool=bestpractice.com

  • Без лечения острый аппендицит прогрессирует до ишемии, некроза и, в конечном итоге, перфорации. Общая частота перфораций составляет до 30%.[4]Howell EC, Dubina ED, Lee SL. Perforation risk in pediatric appendicitis: assessment and management. Pediatric Health Med Ther. 2018 Oct 26;9:135-45. https://www.dovepress.com/perforation-risk-in-pediatric-appendicitis-assessment-and-management-peer-reviewed-fulltext-article-PHMT http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30464677?tool=bestpractice.com Риск перфорации увеличивается в случае откладывания аппендэктомии.[5]Papandria D, Goldstein SD, Rhee D, et al. Risk of perforation increases with delay in recognition and surgery for acute appendicitis. J Surg Res. 2013 Oct;184(2):723-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4398569/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23290595?tool=bestpractice.com [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Некротизированный аппендиксИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: На КТ определяется копролит (белая стрелка) вне просвета аппендикса, что соответствует перфорации аппендиксаИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].

Гастроэнтерит

  • Может быть вызван острой или хронической вирусной инфекцией (особенно ротавирусной), а также бактериальной или паразитарной инфекцией.

  • Также вызывает неясные схваткообразные боли в брюшной полости в сочетании с лихорадкой, рвотой и диареей.

  • Эозинофильный гастроэнтерит, который определяют как состояние эозинофильного воспаления ЖКТ, возникает без известной причины для эозинофилии и может привести к выраженной боли в брюшной полости.[6]Sunkara T, Rawla P, Yarlagadda KS, et al. Eosinophilic gastroenteritis: diagnosis and clinical perspectives. Clin Exp Gastroenterol. 2019 Jun 5;12:239-53. https://www.dovepress.com/eosinophilic-gastroenteritis-diagnosis-and-clinical-perspectives-peer-reviewed-fulltext-article-CEG http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31239747?tool=bestpractice.com

  • Гемолитико-уремический синдром, характеризующийся микроангиопатической гемолитической анемией, тромбоцитопенией и нефропатией, может быть осложнением гастроэнтерита, вызванного веротоксин-продуцирующей Escherichia coli. Боль в брюшной полости является распространенным симптомом.[7]Salvadori M, Bertoni E. Update on hemolytic uremic syndrome: diagnostic and therapeutic recommendations. World J Nephrol. 2013 Aug 6;2(3):56-76. https://www.wjgnet.com/2220-6124/full/v2/i3/56.htm http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24255888?tool=bestpractice.com

Инвагинация

  • Возникает тогда, когда проксимальный сегмент кишечника укладывается в просвет следующего дистального сегмента. В большинстве случаев инвагинация возникает в илеоцекальной зоне.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Инвагинация: кровеносные сосуды зажимаются между слоями кишечника, что приводит к снижению кровоснабжения, отеку, непроходимости кишечника и гангрене. В конечном итоге может наступить сепсис, шок и смертьСоздано образовательным центром BMJ [Citation ends].

  • Обычно возникает у младенцев в возрасте 3–12 месяцев. Наибольшее количество случаев регистрируют в возрасте 5–7 месяцев. [8]Jiang J, Jiang B, Parashar U, et al. Childhood intussusception: a literature review. PLoS One. 2013;8(7):e68482. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0068482 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23894308?tool=bestpractice.com

  • У младенцев этой возрастной группы с болью в животе по типу колик, сгибанием нижних конечностей, лихорадкой, сонливостью и рвотой следует подозревать инвагинацию.

  • У младенцев <2 лет эпизоды инвагинации вероятнее всего вызываются мезентериальной лимфаденопатией на фоне сопутствующего заболевания (например вирусного гастроэнтерита). У старших детей мезентериальная лимфаденопатия также является наиболее вероятной причиной, но следует рассмотреть другую этиологию (например кишечные лимфомы, дивертикул Меккеля). Итак, у детей ≥6 лет с еюно-еюнальной или илео-илеальной инвагинацией следует оценить головку инвагината на злокачественность.

  • Илео-илеальная инвагинация также может свидетельствовать о пурпуре Шенлейна-Геноха (ПШГ). ПШГ — это васкулит, поражающий вены малого диаметра, который в основном возникает у детей <11 лет.

Дивертикул Меккеля

  • Пальцевидный вырост, расположенный в дистальных отделах подвздошной кишки, отходит от свободного края кишки; обычно на расстоянии 40-60 см от илеоцекального клапана, длиной от 1 до 10 см и шириной 2 см. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Интраоперационное фото дивертикула МеккеляИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].

  • Большинство пациентов с симптомами — дети до 2 лет.

  • Распространенность, по оценкам, составляет до 3%.[9]Hansen CC, Søreide K. Systematic review of epidemiology, presentation, and management of Meckel’s diverticulum in the 21st century. Medicine (Baltimore). 2018 Aug;97(35):e12154. https://journals.lww.com/md-journal/Fulltext/2018/08310/Systematic_review_of_epidemiology,_presentation,.91.aspx http://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30170459?tool=bestpractice.com

  • Кишечная непроходимость является общеизвестным осложнением и может наблюдаться примерно у 40% пациентов с дивертикулом Меккеля, имеющих симптомы (согласно некоторым описаниям).[10]Elsayes KM, Menias CO, Harvin HJ, et al. Imaging manifestations of Meckel’s diverticulum. AJR Am J Roentgenol. 2007 Jul;189(1):81-8. https://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.06.1257 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17579156?tool=bestpractice.com [11]Lin XK, Huang XZ, Bao XZ, et al. Clinical characteristics of Meckel diverticulum in children: a retrospective review of a 15-year single-center experience. Medicine (Baltimore). 2017 Aug;96(32):e7760. https://journals.lww.com/md-journal/Fulltext/2017/08110/Clinical_characteristics_of_Meckel_diverticulum_in.43.aspx http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28796070?tool=bestpractice.com

Мезентериальный аденит

  • Относится к воспалению брыжеечных лимфатических узлов Этот процесс может быть острым или хроническим.

  • Его часто путают с другими диагнозами, такими как аппендицит; почти у 23% пациентов, перенесших отрицательную аппендэктомию, был обнаружен неспецифический мезентериальный аденит.[12]Karabulut R, Sonmez K, Turkyilmaz Z, et al. Negative appendectomy experience in children. Ir J Med Sci. 2011 Mar;180(1):55-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20658324?tool=bestpractice.com

  • Одно ретроспективное исследование показало, что по сравнению с детьми, страдающими аппендицитом, пациенты с мезентериальным аденитом чаще имеют высокую температуру (выше 39 ℃) и дизурию, и реже страдают мигрирующей болью, рвотой или типичными абдоминальными признаками аппендицита на осмотре.[13]Gross I, Siedner-Weintraub Y, Stibbe S, et al. Characteristics of mesenteric lymphadenitis in comparison with those of acute appendicitis in children. Eur J Pediatr. 2017 Feb;176(2):199-205. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27987102?tool=bestpractice.com

Болезнь Гиршпрунга

  • Чаще всего диагностируется в течение первого года жизни, но может проявляться позже в детстве; несколько чаще наблюдается у лиц мужского пола.

  • Врожденное состояние, характеризующееся частичной или полной непроходимостью кишечника, что связано с отсутствием интрамуральных ганглиоцитов. Из-за аганглиоза просвет тонически сокращается, что приводит к функциональной непроходимости. Аганглиозная часть толстого кишечника всегда находится дистально, но длина сегмента варьирует. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Рентгенография брюшной полости новорожденного с патологическим типом стула и запором. Расширение поперечной и нисходящей ободочной кишки свидетельствует о болезни ГиршпрунгаИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].

  • Может сочетаться с синдромом Дауна и множественной эндокринной неоплазией типа IIА.

Кишечная непроходимость

  • Непроходимость тонкого или толстого кишечника может иметь различную этиологию и возникать в любом возрасте. Боль в брюшной полости может не возникать, пока непроходимость не прогрессирует до появления избыточного вздутия живота или ишемии кишечника. Кишечная непроходимость может имитировать кишечный илеус, при котором обычно не требуется хирургическое вмешательство.

  • Этиологические факторы кишечной непроходимости могут быть врожденными или приобретенными. Врожденные факторы включают атрезии либо стеноз, которые проявляются в периоде новорожденности. Приобретенные причины кишечной непроходимости включают спайки тонкого кишечника, ущемленные грыжи или опухоли.

  • Врожденные причины:

    • Атрезия или стеноз двенадцатиперстной кишки могут вызывать полную или частичную непроходимость двенадцатиперстной кишки в результате нарушения реканализации при развитии. Это приводит либо к стенозу с неполной обструкцией просвета двенадцатиперстной кишки (что позволяет проходить определенному, но не всему, количеству газа и жидкости) или к атрезии, когда двенадцатиперстная кишка заканчивается слепо, что приводит к истинной полной непроходимости.

    • Еюноилеальная атрезия или стеноз – представляют собой полную или частичную непроходимость любой части тощей или подвздошной кишки. Хотя это точно неизвестно, считается, что она возникает в результате сосудистого нарушения во время периода развития. При стенозе тощей кишки непрерывность просвета кишечника может сохраниться, однако со сужением просвета и утолщением мышечного слоя. Существует четыре типа атрезии кишечника, и все они приводят к полной непроходимости из-за того, что просвет заканчивается слепо.

    • Грыжи могут быть внутренними или внешними, врожденными или приобретенными.

    • Атрезия толстого кишечника представляет собой крайне редкую полную непроходимость любой части толстого кишечника, хотя обычно она возникает в области селезеночного угла. Подобно еюно-илеальной атрезии, считается, что она возникает в результате сосудистого нарушения.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: При рентгенографии органов брюшной полости наблюдаются два газовых пузыря, что соответствует об атрезии двенадцатиперстной кишкиИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].

    • Мекониальный илеус является важной причиной кишечной непроходимости в течение неонатального периода; следует подозревать кистозный фиброз в качестве сопутствующего заболевания. Также могут присутствовать сопутствующие заболевания поджелудочной железы.

    • Дупликационные кисты чаще всего формируются в тонком кишечнике; они могут становиться головкой инвагината во время заворота кишок и инвагинации, а также вызывать обструкцию. При эктопии слизистой желудка вторично могут возникать дупликационные кисты двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь, кровотечение или перфорация.

  • Приобретенные причины:

    • Могут проявляться в любом возрасте.

    • Опухоли могут находиться в просвете кишечника или располагаться внекишечно.

    • Грыжи могут быть внутренними или внешними, врожденными или приобретенными. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Ребенок с выпячиванием в правой паховой области, что соответствует ущемленной паховой грыже Отсутствие отека и эритемы кожи, покрывающей образование, не исключает наличие странгуляции тонкого кишечникаИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].

    • Предыдущее хирургическое вмешательство на органах брюшной полости или воспаление в анамнезе (такие как некротизирующий энтероколит), должны навести на мысль о спаечной непроходимости тонкого кишечника.

    • Кисты сальника, хотя и редко, но могут проявляться кишечной непроходимостью; на УЗИ их можно спутать с кистами яичника.

    • У пациентов с кистозным фиброзом частичная кишечная непроходимость иногда может быть отнесена к синдрому дистальной интестинальной обструкции (СДИО), или же быть эквивалентом мекониального илеуса. Эта категория не связана с меконием. Это касается дистальной обструкции тонкого кишечника, вызванной уплотненным содержанием кишечника; она типично возникает у подростков и взрослых, больных кистозным фиброзом.

Заворот кишечника

  • Может возникнуть в любой возрастной группе, но наиболее распространена у детей младше 1 года; у не менее 60% детей проявляется в возрасте менее 1 месяца.[14]Shalaby MS, Kuti K, Walker G. Intestinal malrotation and volvulus in infants and children. BMJ. 2013 Nov 26;347:f6949. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24285798?tool=bestpractice.com Наиболее распространенным типом является странгуляция средней кишки. Также может возникнуть странгуляция сигмовидной кишки.

  • Зеленая (желчная) рвота является основным симптомом непроходимости двенадцатиперстной кишки на фоне заворота средней кишки.[14]Shalaby MS, Kuti K, Walker G. Intestinal malrotation and volvulus in infants and children. BMJ. 2013 Nov 26;347:f6949. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24285798?tool=bestpractice.com

  • Незавершенный поворот кишечника является термином, который охватывал целый спектр анатомических соотношений в результате незавершенного поворота кишечника во время эмбрионального развития. Заворот всего тонкого кишечника и части толстого кишечника возможен только при наличии мальротации.

  • При мальротации наиболее существенными патологическими особенностями являются отсутствие фиксации кишечника в забрюшинном пространстве и узкое основание брыжейки средней кишки, что предрасполагает пациентов к завороту средней кишки, который возникает тогда, когда двенадцатиперстная или толстая кишка вращаются вокруг основания брыжейки.

Некротизирующий энтероколит

  • Заболевание поражает в основном недоношенных новорожденных, особенно тех, которые весят менее 1500 г. Патогенез многофакторный и до конца не ясен, но роль играют ишемия, нарушение реперфузии, а также инфекционные патогены.

  • Типичными симптомами являются непереносимость питания, вздутие живота и кровавая диарея в возрасте 8–10 дней.[15]Neu J, Walker WA. Necrotizing enterocolitis. N Engl J Med. 2011 Jan 20;364(3):255-64. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3628622/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21247316?tool=bestpractice.com Другие признаки и симптомы включают апноэ, вялость, болезненность брюшной полости, эритему брюшной стенки и брадикардию.

Язвенная болезнь

  • Язвы желудка и пищевода не являются распространенными в педиатрической популяции.[16]Sullivan PB. Symposium: gastroenterology. Peptic ulcer disease in children. Paediatr Child Health. 2010 Oct;20(10):462-4. https://www.paediatricsandchildhealthjournal.co.uk/article/S1751-7222(10)00093-4/abstract Если они возникают, их классифицируют как первичные или вторичные пептические язвы.

  • Первичные язвы возникают без провоцирующих факторов и зачастую расположены в двенадцатиперстной кишке или пилорическом канале. Наиболее часто они возникают у старших детей и подростков с положительным семейным анамнезом. Изредка первичные язвы могут возникать в течение первых месяцев жизни и проявляться кровотечением и возможной перфорацией. Большинство из них расположены в желудке. Первичные язвы могут быть связаны с Helicobacter pylori.

  • Вторичные язвы обычно связаны со стрессом, ожогами, травмой, инфекцией, гипоксией в неонатальном периоде, хроническим заболеванием и приемом ульцерогенных препаратов или образом жизни (например НПВП, кортикостероиды, курение, употребление кофеина, никотина или алкоголя). Важно лечить состояние, которое может способствовать возникновению заболевания. Обострения и ремиссии могут длиться от нескольких недель до месяцев.

Воспалительное заболевание кишечника

  • Эта категория включает язвенный колит и болезнь Крона.

  • Язвенный колит поражает прямую кишку и распространяется проксимально, а также характеризуется диффузным воспалением слизистой оболочки толстого кишечника и течением с рецидивами и ремиссиями. Язвенный колит редко встречается у лиц моложе 10 лет.

  • Болезнь Крона может поражать любую часть ЖКТ от ротовой полости до перианальной области. В отличие от язвенного колита, болезнь Крона характеризуется сегментарными поражениями. Трансмуральное воспаление часто приводит к фиброзу, вызывающему кишечную непроходимость. Воспаление также может приводить к образованию свищевых ходов, которые проходят насквозь и пенетрируют серозную оболочку, таким образом вызывая появление перфораций и свищей. Пик проявления заболевания приходится на возрастной промежуток 15–40 лет.

  • Язвенный колит часто проявляется кровянистой диареей, которая не характерна при болезни Крона. Оба заболевания, если они проявляются на поздних стадиях, вызывают спастические боли в животе, анорексию и потерю веса. В зависимости от поражения участка кишечника болезнью Крона она может имитировать другие заболевания, такие как острый аппендицит.

Целиакия

  • Системное аутоиммунное заболевание, вызванное пищевыми пептидами глютена, обнаруженного в пшенице, ржи, ячмене и родственных зернах.

  • Иммунная активация в тонком кишечнике приводит к атрофии ворсинок, гипертрофии кишечных складок и увеличению количества лимфоцитов в эпителии и lamina propria. Локально эти изменения приводят к ЖК симптомам и мальабсорбции.

  • Целиакия является распространенным заболеванием в США и в Европе. Во многих странах была обнаружена относительно однородная распространенность с общей глобальной серопревалентностью и распространенностью, подтвержденной биопсией, 1,4% и 0,7%, соответственно.[17]Singh P, Arora A, Strand TA, et al. Global prevalence of celiac disease: systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Jun;16(6):823-36.e2. https://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(17)30783-8/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29551598?tool=bestpractice.com

  • У пациентов может проявляться рецидивирующая боль в животе, судороги или вздутие.[18]National Institute for Health and Care Excellence. Coeliac disease: recognition, assessment and management. Sep 2015 [internet publication]. https://www.nice.org.uk/guidance/ng20 Другие общие симптомы охватывают вздутие живота и диарею. Герпетиформный дерматоз, характерная сыпь с сильным зудом, поражающая поверхности разгибателей конечностей, почти всегда возникает в сочетании с целиакией.

Желчнокаменная болезнь/холецистит

  • Желчнокаменную болезнь описывают как наличие камней в желчном пузыре (обычно бессимптомных или найденных случайно). Желчная колика соответствует классическому описанию интермиттирующей, рецидивирующей боли в правом верхнем квадранте (ПВК), которая прекращается без вмешательства. Обычно она вызвана интермиттирующей обструкцией протока желчного пузыря вследствие холелитиаза и сокращения расширенного желчного пузыря.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Ультразвуковое исследование желчного пузыря, демонстрирующее холелитиаз с характерным затемнениемИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Рентгенография органов брюшной полости с наличием затемнений в правом верхнем квадранте, соответствующих камням в желчном пузыреИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].

  • Холецистит соответствует воспалению желчного пузыря, спровоцированного обструкцией выхода желчи из протока желчного пузыря. Обычно симптомы не проходят спонтанно, а при проведении диагностической визуализации наблюдаются специфические признаки. Холецистит может быть без камней или может быть калькулезным (с наличием камней). Термин холедохолитиаз описывает наличие желчного камня (камней) в общем желчевыводящем протоке.

Дискинезия желчевыводящих путей

  • Характеризуется симптомами желчной колики (интермиттирующая, рецидивирующая боль в правом верхнем квадранте (ПВК), которая прекращается без вмешательства) при отсутствии подтверждения наличия камней в желчном пузыре; диагноз следует подозревать у лиц с симптомами, свидетельствующими о желчной колике, но с отрицательными данными лабораторных исследований и УЗИ во время обследования на предмет симптоматического холелитиаза.

  • Вызвана аномальным или нарушенным сокращением желчного пузыря, что приводит к желчной колике. Пациенты часто проходят всестороннее клиническое обследование до того, как им будет установлен этот диагноз; возрастание выявления и исследования этого заболевания привело к более частому установлению диагноза у детей.

Вирусный гепатит

  • Вирусные гепатиты включают A, B, C, D, и E.

  • Вирус гепатита А остается важным этиологическим фактором развития острого вирусного гепатита и желтухи, особенно в развивающихся странах, у путешественников в эти страны и при спорадических пищевых вспышках в развитых странах.

  • Вирус гепатита В часто вызывает острый гепатит и является наиболее распространенной причиной хронического гепатита в странах Африки и Дальнего Востока.

  • Вирус гепатита С (ВГС) – это ведущая причина хронического вирусного гепатита в развитых странах.

  • Вирус гепатита D является дефектным вирусом, который требует наличия вируса гепатита В для того, чтобы вызвать заболевание с клиническими проявлениями.

  • Вирус гепатита Е вызывает высокую смертность в развивающихся странах, особенно среди беременных женщин.

Острый панкреатит

  • Означает воспаление поджелудочной железы; не обязательно означает наличие инфекции.

  • Панкреатит у детей часто возникает из-за лекарственных препаратов, инфекции, анатомических аномалий или травм. [19]Suzuki M, Sai JK, Shimizu T. Acute pancreatitis in children and adolescents. World J Gastrointest Pathophysiol. 2014 Nov 15;5(4):416-26. https://www.wjgnet.com/2150-5330/full/v5/i4/416.htm http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25400985?tool=bestpractice.com Кортикостероиды, адренокортикотропные гормоны, контрацептивы, содержащие эстрогены, адренокортикотропные, аспарагиназа, тетрациклин, хлоротиаз, вальпроевая кислота могут вызывать панкреатит. Врожденные причины охватывают кисту общего желчного протока, которая приводит к аномальному дренажу панкреатического секрета и желчи и разделение поджелудочной железы. Инфекционные причины охватывают паротит и инфекционный мононуклеоз.

  • Чрезмерное потребление алкоголя и камни в желчном пузыре являются наиболее частыми причинами панкреатита у взрослых, данные причины относительно менее распространены среди детей, хотя и могут наблюдаться. Панкреатит в детском возрасте бывает редко, но возрастание популяции детей с камнями в желчном пузыре вероятно приведет к возрастанию его частоты в будущем. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: КТ девочки подросткового возраста с болью в мезогастральном участке в результате билиарного панкреатита. Значительное скопление жидкости в области ложа поджелудочной железы (белая стрелка) и отсутствие контрастирования поджелудочной железы свидетельствует о колликвационном некрозе поджелудочной железыИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].

Инфаркт и кисты селезенки

  • Кисты классифицируют на первичные и вторичные (приобретенные). Первичные кисты обычно врожденные и имеют настоящую эпителиальную выстилку. Восемьдесят процентов кист селезенки — это псевдокисты, связанные с инфекцией, инфарктом или травмой.[20]Burgener FA, Meyers SP, Tan RK, et al. Differential diagnosis in magnetic resonance imaging. New York: Thieme; 2002: 530. Большинство кист диагностируется случайно, хотя некоторые пациенты жалуются на тупую боль в левой части живота. У педиатрических пациентов наиболее распространенными новообразованиями селезенки являются врожденные и/или приобретенные кисты.[21]Aslam S, Sohaib A, Reznek RH. Reticuloendothelial disorders: the spleen. In: Adam A, Dixon A, eds. Grainger and Allison’s Diagnostic radiology. 5th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone; 2008: 1759-70.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: КТ демонстрирует кисты селезенки, наполненные жидкостьюИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Интраоперационное фото большой кисты селезенкиИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].

  • Инфаркт селезенки возникает при окклюзии кровеносных сосудов селезенки. Он может поражать целый орган или только часть селезенки, в зависимости от кровеносных сосудов, которые поражены. Частоту инфаркта селезенки оценить трудно.

Травма живота

  • Многоцентровое перспективное исследование показало, что на травмы живота приходилось 3% госпитализаций в педиатрические травматологические отделения.[22]Bradshaw CJ, Bandi AS, Muktar Z, et al. International study of the epidemiology of paediatric trauma: PAPSA Research Study. World J Surg. 2018 Jun;42(6):1885-94. https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00268-017-4396-6 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29282513?tool=bestpractice.com

  • Они обычно классифицируются как проникающие или тупые. Следует всегда подозревать закрытую тупую травму живота в условиях нечеткого или противоречивого анамнеза. Печень, селезенка и почки являются органами брюшной полости, которые чаще всего повреждаются при тупой травме. Большинство случаев тупой травмы печени и селезенки лечат консервативно.

  • Важно исключить повреждение двенадцатиперстной кишки и/или поджелудочной железы при травмах велосипедиста и/или прямом ударе в живот. Повреждение полых органов (например желудка и кишечника) более распространено при проникающей травме.

  • Важно учитывать возможность насилия над детьми/преднамеренную травму (например, удар в живот).

Мочеполовой

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

  • Инфекция может возникнуть на любом участке мочевыводящих путей, включая уретру, мочевой пузырь, мочеточники, а также в почках. Диагностика и лечение чрезвычайно важны, чтобы предотвратить потенциальные отсроченные побочные эффекты, включая фиброз почек или мочевых путей и гипертензию.

  • Показатели истинной частоты ИМП зависят от показателей диагностики и исследования. ИМП чаще всего поражает девочек. ИМП поражают примерно 4% и 10% детей в возрасте 1 и 6 лет соответственно.[23]Ladomenou F, Bitsori M, Galanakis E. Incidence and morbidity of urinary tract infection in a prospective cohort of children. Acta Paediatr. 2015 Jul;104(7):e324-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25736706?tool=bestpractice.com

  • Наиболее частая причина – бактериальные инфекции, в частности инфекция, вызванная Escherichia coli.

Первичная дисменорея

  • Дисменорея, или болезненная менструация, является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, поражающих женщин репродуктивного возраста.[24]De Sanctis V, Soliman A, Bernasconi S, et al. Primary dysmenorrhea in adolescents: prevalence, impact and recent knowledge. Pediatr Endocrinol Rev. 2015 Dec;13(2):512-20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26841639?tool=bestpractice.com

  • Первичная дисменорея характеризуется менструальной болью при отсутствии патологии тазовых органов.

Нефролитиаз (мочекаменная болезнь)

  • Означает наличие камней, которые могут находиться в любой области мочеполового тракта; чаще всего камни обнаруживают в почках, затем в мочевом пузыре и мочеточниках.

  • У большинства пациентов есть провоцирующий фактор, такой как семейный анамнез нефролитиаза, диета высокого риска (например, повышенное потребление оксалатов), или хроническое заболевание (например, почечный канальциевый ацидоз).

  • Камни менее 5 мм в диаметре обычно выходят спонтанно.

Перекрут яичка

  • Неотложное состояние в урологии вызывает перекрут яичка вокруг семенного канатика, что приводит к сжатию кровеносных сосудов и ишемии, зависящей от времени, и/или некрозу тканей яичка.[25]Sharp VJ, Kieran K, Arlen AM. Testicular torsion: diagnosis, evaluation, and management. Am Fam Physician. 2013 Dec 15;88(12):835-40. https://www.aafp.org/afp/2013/1215/p835.html http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24364548?tool=bestpractice.com [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Мальчик с болью в правом яичке. Яичко отекшее, болезненное и эритематозное в результате перекрута гидатид яичка. Клинические признаки и симптомы напоминают проявления перекрута яичкаИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Мальчик с отеком, болезненностью и покраснением левого яичка. Яичко является втянутым, что свидетельствует о перекруте яичкаИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Перекрут гидатид яичка, который привел к острому инфарктуИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].

  • Имеет бимодальное распределение с экстравагинальным перекрутом, поражающим новорожденных в перинатальном периоде, и интравагинальным перекрутом, поражающим мужчин любого возраста, но чаще всего подростков.[25]Sharp VJ, Kieran K, Arlen AM. Testicular torsion: diagnosis, evaluation, and management. Am Fam Physician. 2013 Dec 15;88(12):835-40. https://www.aafp.org/afp/2013/1215/p835.html http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24364548?tool=bestpractice.com

  • Боль от перекрута придатка яичка может развиваться более постепенно (в течение дней или недель) и часто точечная (верхний полюс яичек). Кроме того, системные симптомы, такие как тошнота и рвота, обычно отсутствуют.

Разрыв кисты яичника

  • Разрыв кисты яичника является редким и может возникать совместно с перекрутом яичника.

  • Симптомы обычно возникают перед ожидаемой овуляцией и могут напоминать симптомы разрыва при внематочной беременности. Боль возникает в результате локального перитонита на фоне кровоизлияния.[26]Katz VL. Benign gynecologic lesions: vulva, vagina, cervix, uterus, oviduct, ovary. In: Katz VL, Lentz GM, Lobo RA, et al., eds. Comprehensive gynecology. Philadelphia: Mosby; 2007: Chap. 18.[27]Boyle KJ, Torrealday S. Benign gynecologic conditions. Surg Clin North Am. 2008 Apr;88(2):245-64. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18381112?tool=bestpractice.com [28]Schultz KA, Ness KK, Nagarajan R, et al. Adnexal masses in infancy and childhood. Clin Obstet Gynecol. 2006 Sep;49(3):464-79. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16885654?tool=bestpractice.com

Перекрут яичника

  • Хотя он может наблюдаться у женщин любого возраста, чаще всего возникает в раннем репродуктивном возрасте.[29]Emeksiz HC, Derinöz O, Akkoyun EB, et al. Age-specific frequencies and characteristics of ovarian cysts in children and adolescents. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2017 Mar 1;9(1):58-62. http://cms.galenos.com.tr/Uploads/Article_15636/58-62.pdf http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28044991?tool=bestpractice.com

  • У детей заворот яичника нередко связан с опухолью яичника, чаще всего тератомой.

  • Вращение или перекрут яичника нарушает приток артериальной крови и венозный отток, приводя к ишемии, которая при отсутствии безотлагательно предоставленной помощи может повлиять на жизнеспособность яичника. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Интраоперационное фото новообразования яичника, которое является перекрутом яичникаИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: КТ девочки с признаками перекрута яичника. Большое кистозное поражение полости малого таза, содержащее кальцификаты (белая стрелка) и соответствующее тератоме или дермоидной кистеИз коллекции доктора KuoJen Tsao; используется с разрешения [Citation ends].

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

  • Представляют собой ряд инфекций верхних половых путей, включая любую комбинацию эндометрита, сальпингита, пиосальпинкса, тубоовариального абсцесса и тазового перитонита; обычно вызванных Neisseria gonorrhoeae или Chlamydia trachomatis, и реже – нормальной микрофлорой влагалища, в том числе стрептококками, анаэробами и кишечными грамотрицательными палочками.

  • У подростков более высокий риск развития ВЗОМТ по сравнению со старшими женщинами.[30]Trent M. Pelvic inflammatory disease. Pediatr Rev. 2013 Apr;34(4):163-72. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4530285/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23547062?tool=bestpractice.com Инфекции, передающиеся половым путем, являются ключевым фактором риска.

  • ВЗОМТ у детей младшего возраста должны побуждать к проведению обследования на предмет возможного полового насилия, поскольку ВЗОМТ крайне редко возникают при отсутствии половой активности.

Осложнения во время беременности

  • Выкидыш и эктопическую беременность следует подозревать у любой женщины репродуктивного возраста с болью в нижней части брюшной полости, аменореей и влагалищным кровотечением.

  • Выкидыш определяют как самопроизвольное спонтанное прекращение беременности до 22 полных недель.[31]WHO Department of Reproductive Health and Research. Vaginal bleeding in early pregnancy. Managing complications in pregnancy and childbirth: a guide for midwives and doctors. 2003:S-7. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43972/9241545879_eng.pdf Большинство беспричинных выкидышей происходят в первом триместре.[32]American College of Obstetrics and Gynaecology. Early pregnancy loss. Practice bulletin 200. Nov 2018 [internet publication]. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin/articles/2018/11/early-pregnancy-loss

  • Эктопическая беременность происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и созревает вне полости матки, с наиболее типичным расположением в фаллопиевой трубе (97%), затем в яичнике (3,2%) и в брюшной полости (1,3%).[33]Bouyer J, Coste J, Fernandez H, et al. Sites of ectopic pregnancy: a 10 year population-based study of 1800 cases. Hum Reprod. 2002 Dec;17(12):3224-30. https://academic.oup.com/humrep/article/17/12/3224/569616 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12456628?tool=bestpractice.com Использование оральных контрацептивов до 16 лет связано с повышенным риском эктопической беременности.[34]Gaskins AJ, Missmer SA, Rich-Edwards JW, et al. Demographic, lifestyle, and reproductive risk factors for ectopic pregnancy. Fertil Steril. 2018 Dec;110(7):1328-37. https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(18)31831-4/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30503132?tool=bestpractice.com Классически проявляется болью в нижней части живота, аменореей и вагинальным кровотечением. Кровотечение в результате прерывания внематочной беременности может привести к летальному исходу.

Легочные

Первичные респираторные заболевания, такие как пневмония или эмпиема, в педиатрической популяции могут проявляться болью в брюшной полости. Рецидивная пневмония у детей обычно является результатом особой восприимчивости, такой как расстройства иммунитета и функций лейкоцитов, функции реснитчатого эпителия, анатомических аномалий или специфических генетических расстройств, таких как кистозный фиброз.[35]Sectish TC, Prober CG. Pneumonia. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. Nelson textbook of pediatrics. 18th ed. Philadelphia: WB Saunders; 2007: 1795-800.

Функциональная боль в брюшной полости

Функциональную боль в брюшной полости также называют неспецифической болью в брюшной полости; боль обычно хроническая или рецидивирующая. Висцеральная гипералгезия – конечный результат сенсибилизации медицинских и психосоциальных событий на фоне генетической предрасположенности.[36]Hyams JS, Di Lorenzo C, Saps M, et al. Childhood functional gastrointestinal disorders: child/adolescent. Gastroenterology. 2016 May;150(6):P1456-68.e2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27144632?tool=bestpractice.com Функциональные боли в животе классифицируются по IV римским критериям, которые описывают функциональную диспепсию, синдром раздраженного кишечника, абдоминальную мигрень и функциональную боль в животе, и никак иначе.[36]Hyams JS, Di Lorenzo C, Saps M, et al. Childhood functional gastrointestinal disorders: child/adolescent. Gastroenterology. 2016 May;150(6):P1456-68.e2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27144632?tool=bestpractice.com [37]Drossman DA, Chang L, Chey WD, et al. Rome IV: functional gastrointestinal disorders, disorders of gut-brain interaction. 4th ed. Raleigh, NC: Rome Foundation; 2017.

  • Обычно страдают дети в возрасте от 5 до 14 лет.

  • Оценки распространенности колеблются от 10 до 30% в образцах школьников, а в некоторых гастроэнтерологических клиниках – до 87%.[38]Boronat AC, Ferreira-Maia AP, Matijasevich A, et al. Epidemiology of functional gastrointestinal disorders in children and adolescents: a systematic review. World J Gastroenterol. 2017 Jun 7;23(21):3915-27. https://www.wjgnet.com/1007-9327/full/v23/i21/3915.htm http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28638232?tool=bestpractice.com

  • Типичным является семейный анамнез функционального расстройства (синдром раздраженного кишечника, психическое заболевание, мигрень, тревожное состояние).

  • Уточнение типа функционального расстройства является важным фактором для определения методов лечения, которые с наибольшей вероятностью улучшат симптомы.

Функциональная диспепсия

  • Как один или несколько из следующих беспокоящих по крайней мере 4 дня в месяц симптомов определены: сытость после еды, чувство быстрого насыщения, боль в эпигастрии либо жжение, не связанные с дефекацией. После соответствующего обследования симптомы не могут быть полностью объяснены другим заболеванием.[36]Hyams JS, Di Lorenzo C, Saps M, et al. Childhood functional gastrointestinal disorders: child/adolescent. Gastroenterology. 2016 May;150(6):P1456-68.e2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27144632?tool=bestpractice.com

Синдром раздраженного кишечника

Необходимо выполнить три критерия за 2 месяца до установления диагноза:[36]Hyams JS, Di Lorenzo C, Saps M, et al. Childhood functional gastrointestinal disorders: child/adolescent. Gastroenterology. 2016 May;150(6):P1456-68.e2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27144632?tool=bestpractice.com

  1. Боли в брюшной полости не менее 4 дней в месяц, связанные с одним или несколькими из следующих состояний:

    1. Относящиеся к дефекации

    2. Изменение частоты стула

    3. Изменение формы стула.

  2. У детей с запором боль не проходит после окончания запора.

  3. После соответствующего обследования симптомы не могут быть полностью объяснены другим заболеванием.

Абдоминальная мигрень

Все следующие критерии должны быть выполнены не менее чем за 6 месяцев до установления диагноза и не менее двух раз:[36]Hyams JS, Di Lorenzo C, Saps M, et al. Childhood functional gastrointestinal disorders: child/adolescent. Gastroenterology. 2016 May;150(6):P1456-68.e2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27144632?tool=bestpractice.com

  1. Появляющиеся приступы интенсивной острой околопупочной, средней или диффузной боли в животе продолжительностью не менее 1 часа. Боль в брюшной полости должна быть самым сильным и беспокоящим симптомом.

  2. Эпизоды, которые отделяют недели или месяцы.

  3. Боль делает человека нетрудоспособным и мешает нормальной деятельности.

  4. Стереотипный образец и симптомы у человека.

  5. Боль связана с 2-мя и более из следующих показателей:

    1. Анорексия

    2. тошнота

    3. Рвота

    4. Головная боль

    5. Фотофобия

    6. Бледность

  6. После соответствующего обследования симптомы не могут быть полностью объяснены другим заболеванием.

Синдром функциональной боли в брюшной полости – иные подходы не указаны

Необходимо выполнить три диагностических критерия как минимум четыре раз в месяц за 2 месяца до постановки диагноза:[36]Hyams JS, Di Lorenzo C, Saps M, et al. Childhood functional gastrointestinal disorders: child/adolescent. Gastroenterology. 2016 May;150(6):P1456-68.e2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27144632?tool=bestpractice.com

  1. Эпизодическая или постоянная боль в брюшной полости, которая возникает не только во время физиологических процессов (например, еда, менструация).

  2. Недостаточные критерии для диагностики синдрома раздраженного кишечника, функциональной диспепсии либо брюшной мигрени

  3. После соответствующего обследования симптомы не могут быть полностью объяснены другим заболеванием.

Признаки тревоги у детей с хронической болью в брюшной полости, которые могут указывать на органическую или связанную с перистальтикой, а не на функциональную причину, включают:[36]Hyams JS, Di Lorenzo C, Saps M, et al. Childhood functional gastrointestinal disorders: child/adolescent. Gastroenterology. 2016 May;150(6):P1456-68.e2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27144632?tool=bestpractice.com

  • Воспалительное заболевание кишечника в семейном анамнезе, целиакия либо язвенной болезнь

  • Постоянная боль в правом верхнем или правом нижнем квадранте

  • Дисфагия

  • Одинофагия

  • Персистирующая рвота

  • Желудочно-кишечное кровотечение

  • Ночная диарея

  • Артрит

  • Периректальная болезнь

  • Непроизвольная потеря веса

  • Замедление линейного роста

  • Задержка полового созревания

  • Необъяснимая лихорадка.

Заворот кишок — ПроМедицина Уфа

Заворот кишок – это нарушение проходимости какого-либо отдела кишечника. Наиболее распространенно это заболевание среди приверженцев вегетарианской пищи. При возникновении подозрений на наличие у человека этой патологии следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, так как прогноз без проведения соответствующего лечения – неблагоприятный: болезнь в этом случае может стать причиной смерти пациента.

На долю заворота кишок приходится 4 – 5% всех видов кишечной непроходимости. Мужчины страдают данным заболеванием чаще, чем женщины, а взрослые страдают чаще детей. Стоит отметить, что в последние годы частота встречаемости заворота кишок значительно снизилась, что объясняется улучшением качества жизни и правильным, рациональным питанием.

Причины

 

Заворот кишок может быть вызван различными патологическими процессами в брюшной полости, заболеваниями желудочно-кишечной системы, а также неправильным питанием.

Возникновению заворота кишок способствуют:

  • Внутриутробные аномалии развития. Во внутриутробном периоде корень брыжейки расположен вертикально. В дальнейшем, по мере роста плода и удлинения кишечника он приобретает косое расположение. Возникающие в данном периоде аномалии развития могут способствовать образованию слишком длинной брыжейки, что предрасполагает к завороту тонкого кишечника.
  • Длительное голодание с последующим приемом большого количества пищи. Даже вне приема пищи в кишечнике сохраняется определенная перистальтика. При длительном голодании петли кишечника спадаются и становятся более подвижными. Если после этого принять большое количество пищи, она спровоцирует чрезвычайно сильную моторную активность кишечника, в результате чего может возникнуть заворот.
  • Переедание. Регулярное переедание приводит к переполнению петель кишечника, в то же время стимулируя усиленную перистальтическую активность, что повышает риск заворота одной или нескольких кишечных петель.
  • Повышение внутрибрюшного давления. Резкое повышение внутрибрюшного давления (при травме, при резком поднятии тяжести и так далее) может привести к смещению различных отделов кишечника друг относительно друга, в результате чего может возникнуть заворот.
  • Рубцы и спайки в брюшной полости. Спайки могут образовываться в результате различных воспалительных процессов в брюшной полости. Они представляют собой разрастания соединительной ткани, которые могут «склеивать» петли кишечника между собой. Рубцовые изменения также могут наблюдаться после различных хирургических вмешательств на органах брюшной полости – этим объясняется тот факт, что заворот кишок более часто встречается у лиц, ранее оперированных по поводу кишечной непроходимости.
  • Неправильное питание. Грубая, плохо переработанная пища, а также пища, богатая растительной клетчаткой, более выражено стимулирует моторику кишечника. Если регулярно питаться такой пищей, риск заворота кишок значительно возрастает (особенно на фоне других предрасполагающих факторов).
  • Пищевые отравления. Кишечные инфекции и интоксикации значительно усиливают моторику кишечника, что в сочетании с длительным голоданием, частыми рвотами и поносами повышает риск заворота.
  • Запоры. Частые и длительные запоры могут способствовать завороту сигмовидной ободочной кишки (что характерно для пожилых людей).
  • Мезосигмоидит (воспаление брыжейки сигмовидной кишки). Вследствие развития воспалительного процесса в брыжейке происходит разрастание соединительной ткани, результатом чего может стать сморщивание брыжейки и сближение концов сигмовидной кишки. При усилении перистальтики или переполнении кишки каловыми массами это может стать причиной заворота.

 Симптомы

Среди первых симптомов заворота кишок появляется нарастающая с течением времени схваткообразная боль различной интенсивности, тошнота и рвота. Спустя какое-то время развивается заброс каловых масс в желудок и рвотные массы приобретают характерный запах. У больного отходят газы, но нет стула. Моторика кишечника в начале заболевания не исчезает, причем перистальтику можно заметить через брюшную стенку. Живот приобретает ассиметричную форму, стремительно нарастает вздутие.

В рамках врачебного осмотра становятся очевидными и другие симптомы заворота кишок: тахикардия, падение артериального давления, повышение температуры тела (при формировании некроза кишки или при перитоните), сухость во рту, при проведении рентгеноскопии заметны петли кишечника, раздутые газом или скопившейся жидкостью (чаши Клойбера).

При проведении пальпации отмечаются вздутие живота, локальные уплотнения или аномальная мягкость отдельных участков живота, болевой синдром, аускальтативно можно услышать характерные капающие звуки.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить заворот кишок, врач-гастроэнтеролог назначает ряд исследований, среди которых:

 

  • рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
  • бариевая клизма;
  • общий анализ крови;
  • ректороманоскопия;
  • эндоскопическое исследование кишечника;
  • лапароскопия органов брюшной полости;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

 

Дополнительно может понадобиться консультация врача-проктолога.

Лечение

Как правило, лечение заворота кишок начинают с консервативной терапии. Но это возможно только при условии отсутствия перитонита и если состояние пациента допускает незначительное промедление. Поэтому всем людям, почувствовавшим острые боли в животе и долго не испражнявшимся, стоит как можно скорее обратиться к врачам.

В рамках консервативной терапии назначают: прием обезболивающих препаратов; сифонную клизму; очистку кишечника благодаря введению желудочно-кишечного зонда; прием препаратов, способствующих восстановлению водно-солевого баланса в организме.

В случае, когда не удается с помощью консервативной терапии преодолеть кишечную непроходимость, ее устраняют хирургическим путем. Как правило, кишку пытаются расправить при помощи воздуха, подающегося в нее специальным аппаратом. Если этого не произошло, проводят операцию, в ходе которой врачи удаляют необратимо поврежденные участки кишки и прилагают максимум усилий для восстановления лишь немного поврежденных.

Заворот кишок:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Причины

Основной причиной появления кишечной непроходимости является спазм либо парез кишечника. Сильная перистальтика может стать причиной заворота кишки, что предполагает непременное хирургическое вмешательство. Усиленная перистальтика может провоцироваться употреблением продуктов, которые богаты растительной клетчаткой. При этом моторика кишечника становится намного более выраженной и в случае кишечной инфекции, и в случае передозировки определенных медикаментов.

В просвет кишечника может проникнуть инородное тело, нередко опухоль мешает прохождению содержимого. Также причиной заворота кишок может стать спаечная болезнь – осложнение как результат перенесенного перитонита. В раннем детстве кишечная непроходимость может быть сопровождающим заболеванием при пороках развития и нарушениях режима питания.

Принято разделять причины заворота кишок на несколько видов. Механическая непроходимость может быть спровоцирована инородным телом, которое перекрывает просвет кишки (обтурационная непроходимость), и процессом сдавливания отдельного участка кишечника извне (странгуляционная).

Странгуляционная непроходимость кишечника может сопровождаться сдавливанием брыжейки, а также сосудов, по которым кровь попадает к данному участку кишки, что может стать причиной гангрены. В педиатрии нередко встречаются случаи инвагинации кишечника, что сопровождается вхождением отдельного участка в соседний вместе с формированием круговой складки. Причиной заворота кишок у детей также может стать сильная моторика и длинная брыжейка.

Спазм либо парез мышечных волокон может стать причиной и динамической непроходимостей. Изменения мышц такого рода могут быть связаны с определенными заболеваниями внутренних органов: инфаркт, мочекаменная болезнь. Кроме того, нарушения сокращения мышечных волокон могут появиться после операции в зоне кишечника, после приема определенных медикаментов сильного действия, в результате отравления свинцом, а также при некоторых болезнях ЦНС.
В определенных редких случаях спастический заворот кишок у детей может стать причиной массивной глинистой инвазии.

Симптомы

Среди самых первых симптомов заворота кишок выделяется со временем нарастающая боль схваткообразного характера разной интенсивности, тошнота и рвота. Определенное время спустя развивается заброс масс кала в желудок, рвотные массы приобретают определенный характерный запах. Газы у больного отходят, однако стула нет. В начале заболевания моторика кишечника не проходит, причем перистальтика может быть замечена даже через брюшную стенку. Вздутие быстро нарастает, живот может приобрести асимметричную форму, возникает определенный дискомфорт.
В рамках осмотра специалиста при такой проблеме, как заворот кишок у ребенка, симптомы могут быть и другими, среди которых стоит выделить падение артериального давления, тахикардию, высокую температуру тела (в случае формирования некроза кишки либо при перитоните), сухость во рту, при проведении рентгеноскопии становятся заметны петли кишечника, которые могут быть раздуты газами или скопившейся жидкостью (чаши Клойбера).

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на сборе анамнеза и прощупывания пальцами (пальпации).
Если проводится пальпация, то также можно отметить такие признаки заворота кишок, как вздутие живота, местные уплотнения в определенной зоне, чрезвычайная мягкость отдельных участков живота, сильные боли, также можно услышать характерные капающие звуки.

Чтобы назначить наиболее точное и эффект ивное лечение, доктор назначает ряд исследований, среди которых:

Лечение

Окончательная постановка диагноза возможна только в рамках стационара. Если перитонит не наблюдается, то проводится консервативная терапия. Пациент должен принимать обезболивающие препараты, также предпринимаются меры с целью снижения интоксикации, ставится сифонная клизма, может быть введен желудочно-кишечный зонд, который помогает очистить кишечник.

Также важным пунктом является правильное восстановление водно-солевого баланса пострадавшего, поскольку, может быть, сильно нарушен уровень кислотность внутренней среды организма, что приводит к крайне негативным последствиям вплоть до летального исхода.

Если медикаментозная терапия желаемого эффекта не принесла, то должно быть проведено оперативное вмешательство. При этом хирургическим путем должна быть устранена непроходимость, после проводятся мероприятия, которые направлены на восстановление поврежденного участка кишки, а необратимо поврежденные участки кишечника должны быть удалены. Иногда при такой проблеме, как заворот кишок, операция может стать самым действенным или даже единственным эффективным методом.

Очень важно как можно раньше обратиться к специалисту, поскольку при отсутствии правильного лечения могут возникнуть существенные осложнения и печальные последствия вплоть до летального исхода. Больной должен следовать всем советам и рекомендациям специалиста. После лечения также нужно придерживаться всех правил профилактического периода, чтобы максимально эффективно излечить организм. В случае соблюдения всех правил прогноз благоприятный.

Поиск аптек с препаратами, помогающими восстановиться после операции, можно осуществить через наш сайт. Но помните: сначала необходимо проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом и не заниматься самолечением.

Заворот кишок. Причины, симптомы и лечение. Гастроэнтеролог в Алматы

Заворот кишок – один из терминов, который мы слышим с детства, и всегда в негативном, устрашающем ключе («Не ешь семечки, нельзя столько конфет, не прыгай так после обеда – а то будет заворот кишок!»). И это тот случай, когда действительно есть чего опасаться: заворот кишок автоматически означает кишечную непроходимость, которая, в свою очередь, относится к острым жизнеугрожающим состояниям.

Заворотом называют ситуацию, когда какая-либо кишка образует аномальную петлю с пережатием просвета, перекручивается вокруг собственной оси или оси кишечной брыжейки (тонкой внутренней складки внутри брюшины, которая выполняет роль «крепления» кишечника), либо инвагинирует (вкладывается, продавливается) снаружи своим изгибом в стенки другой кишки. В странгуляционную непроходимость («удушающая», «пережимающая») при завороте кишок зачастую вовлекаются также сосуды и/или брыжейка, что чревато обширной ишемией (дефицитом или полным отсутствием кровоснабжения) и массивным отмиранием клеток (некроз, инфаркт, гангрена).

Следует уточнить, что непроходимость кишечника и заворот кишок – не синонимы; первое является обязательным следствием второго, но не каждая непроходимость обусловлена именно заворотом. Причиной механической (обтурационной, «перекрывающей») непроходимости может быть инородное тело, опухоль и т.д., но при этом осевое направление и взаимное расположение кишок может и не меняться. В целом, статистика свидетельствует о том, что завороты кишок составляют лишь около 5% всех случаев острой кишечной непроходимости, но при позднем выявлении эти пять процентов характеризуются высокой летальностью (30-40%, даже если произведена экстренная операция). В большинстве случаев заворот происходит в толстом отделе кишечника (сигмовидная, слепая, ободочная кишка), однако более редкие случаи заворота тонкого кишечника являются, как правило, наиболее тяжелыми.

ПРИЧИНЫ

Факторы и условия, которые могут приводить к перекруту кишечника, очень разнообразны. Так, в младенческом и раннем детском возрасте заворот может быть обусловлен врожденной аномалией строения кишечника в сочетании с повышенной перистальтикой, резким переходом на смеси-заменители материнского молока, травмой; изредка встречаются случаи перекрута из-за массивного скопления глистов.

У взрослых причиной чаще становится спаечный процесс (как результат поствоспалительного или постоперационного рубцевания и фиброза), грыжа, опухоль, внезапный спазм мышечной ткани при инфаркте миокарда, мочекаменной болезни, некоторых видах патологии ЦНС, при отравлениях (в частности, соединениями свинца) и приеме определенных медикаментов. Заворот может возникнуть и при резком непривычном движении или повороте туловища (например, в воде), ударе, сотрясении.

Особая роль принадлежит пищевому фактору: очень опасно обильное переедание после длительного голодания (вынужденного или в рамках экстремальных «диет для модельного похудения»), особенно если в кишечник одномоментно попадают большие объемы растительной пищи.

К факторам риска относятся пожилой возраст, склонность к запорам, любая иррегулярность дефекации.

До сих пор не получил достаточного объяснения тот факт, что заворот кишок происходит, как правило, ночью.

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА

Наиболее типичные симптомы заворота кишок включают острую боль в животе, побледнение, асимметричное вздутие живота, рвоту с желчью и специфическим фекальным запахом (на фоне отсутствия дефекации), клинику интоксикации и дегидратации, падение АД с учащением пульса. Симптоматика стремительно прогрессирует, общее состояние больного требует неотложного вмешательства.

Помимо осмотра (внешний вид абдоминальной области имеет большое диагностическое значение), перкусии, аускультации и сбора по возможности подробного анамнеза, в срочном порядке отбирают материал для клинических анализов и производят рентгенологическое исследование (стандартом в подобной ситуации является барий-контрастная рентгенография кишечника).

ЛЕЧЕНИЕ

Учитывая тяжесть состояния и фатальность возможных последствий (инфаркт кишечника, перитонит, гангрена, особенно вероятная при завороте тонкой кишки), производится экстренное хирургическое вмешательство с целью восстановления проходимости кишечника и анатомически нормального расположения кишок, а также в целях профилактики возможного рецидива. Принимают меры по принудительной эвакуации скопившихся каловых масс и газов, назначают антибиотическую терапию и противовоспалительные препараты, средства восстановления жидкостного баланса, строгую диету на постельном режиме.

Источник: medintercom.ru

Больше клетчатки и меньше нагрузки. Врач о том, как избежать заворота кишок | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Завороток кишок – не слишком распространённое, но весьма опасное заболевание. Начинается оно с боли в животе, а может привести к летальному исходу. О причинах развития недуга, его симптомах и последствиях корреспонденту «АиФ-Воронеж» рассказал врач-колопроктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий колопроктологическим отделением областной больницы №1, главный внештатный колопроктолог департамента здравоохранения Воронежской области Роман Попов.

Запоры, нагрузки и анатомия

Дарья Вербицкая, «АиФ-Воронеж»: Роман Владимирович, что такое заворот кишок?

Роман Попов: Заворот – это перекрут кишечной петли вокруг оси брыжейки тонкой или толстой кишки с формированием полной или частичной непроходимости. Перекрут может быть в любых отделах толстого и тонкого кишечника. 

— Каковы причины заворота?

— Основные причины возникновения заворота кишок можно разделить на две категории. Первая – это анатомические особенности – врождённая аномалия развития толстого кишечника, удлинение всей толстой кишки или её части. Вторая – спаечный процесс брюшной полости. Заворот возникает из-за того, что в организме после ранее перенесённых травм или операций на брюшной полости появляются спайки – соединяются кишки.

— В детстве существовала такая страшилка, что нельзя бегать после еды или как-то физически напрягаться, иначе будет заворот кишок. Это как-то связано?

— Да, этот недуг может появиться и от тяжёлой физической нагрузки. Если она сочетается с запорами. На самом деле, тут должны совпасть несколько факторов. 

Резкая боль и шум плеска

— Как распознать болезнь, какие бывают симптомы?

— Заворот может случиться на любом участке кишечника, где есть спайки. Если у детей чаще наблюдается заворот тонкого кишечника, то у взрослых в 50% случаев встречается заворот сигмовидной кишки.

Болезнь начинается остро. Сначала наступает резкая боль в животе, которая от приступов переходит к постоянной. При завороте сигмовидной кишки боль локализуется в среднем отделе живота, больше слева. Потом появляется асимметрия живота. При пальпации ощущается, что кишки раздулись, а при прослушивании можно услышать шум плеска. Это симптом Склярова – шум плеска в тонкой или толстой кишке. Далее может появиться рвота. Также характерны запоры и задержи отхождения газов.

При любой резкой боли в животе я советую сразу же вызывать скорую помощь и везти больного в хирургический стационар. Не стоит принимать спазмолитик, так как он может нивелировать клиническую картину заболевания. Когда боль появляется и усиливается, надо бить тревогу.

— Можно ли вылечить этот недуг?

— Для распознавания кишечной непроходимости проводится обзорная рентгенография, УЗИ и/или РКТ брюшной полости.

Если кишка перекрутилась на 90 градусов, то она ещё не омертвела. Такую патологию лечат консервативно. Проводится эндоскопическое расправление заворота через прямую кишку. Иногда получается разрешить ситуацию таким способом. При неполном завороте даже клизма может помочь расправить кишку.

Если перекрут больше чем на 180-360 градусов, то уже страдает и кровоснабжение кишки. Когда наступает некроз, появляются серьезные последствия. Кишка может лопнуть, а всё её содержимое – вылиться в брюшную полость. Смертность при осложненных формах некроза или перитонита составляет около 47%.

Если консервативное лечение не помогло, необходимо хирургическое вмешательство. Проводится так называемая операция Гартмана. Патологический участок удаляется, отводящий сегмент заглушается, а другой конец кишки, раздутый калом и газами, выводится на переднюю брюшную стенку в виде стомы. В дальнейшем через это противоестественное отверстие будут выделяться каловые массы вплоть до выполнения реконструктивной операции.

— Можно ли как-то предупредить заворот кишок?

— Человека должны насторожить частые запоры. Необходимо наладить регулярность стула, организовать правильно режим труда и отдыха. Стоит обратить внимание и на питание. Чтобы не было запоров, человеку необходимы продукты с клетчаткой. Желательно, чтобы она была термически обработана. Она содержится в цельнозерновом хлебе, овощах, фруктах, отрубях, бобовых, грибах, крупах, орехах. Тем, кто страдает панкреатитом и гастритом, овощи и фрукты лучше употреблять после термической обработки.

Смотрите также:

Заворот кишок: причины, симптомы, лечение | Здоровая жизнь | Здоровье

Взрослея, мы стали считать это родительскими страшилками. Однако на самом деле заболевание это отнюдь не забавное и вовсе не мифическое.

Почему это происходит

Кишечник – длинная извитая трубка – находится внутри брюшной полости не в свободном, «подвешенном» состоянии, а крепится к ее стенкам с помощью брыжейки – тонкого тяжа, сквозь который проходят кровеносные сосуды и нервы. Если брыжейка слишком длинная или узкая, часть кишки может повернуться вокруг своей оси – именно это в быту и называют «заворотом кишок». Обычно это состояние связано с анатомическими особенностями человека.

Виною может стать и воспалительное заболевание, которое изменяет брыжейку, заставляет ее сморщиваться. На ней образуются рубцы. Тогда два отдела кишечника сближаются гораздо теснее, чем положено, и возникают условия для заворота. Долгое бездействие кишечника, например, во время голодания или постельного режима, а потом резкая его активность тоже могут стать причиной болезни. Часть одного отдела кишечника внедряется в соседний отдел, и вместо трубки, по которой свободно проходила пища, образуются три цилиндра. Ясно, что продвижение пищи становится невозможным. В результате возникает очень опасное состояние – кишечная непроходимость, которая угрожает жизни.

Что чувствует больной

Обычно все случается как гром среди ясного неба – человек выглядел совершенно здоровым и вдруг корчится от сильной боли в животе. На лице выступает пот, может даже начаться бред. Боли приходят в виде схваток, которые то следуют одна за другой, то на время затихают или совсем исчезают.

Может начаться рвота. Рвотные массы нередко имеют особо неприятный запах из-за того, что часть кишечного содержимого попала в желудок.

Еще один настораживающий признак – задержка стула, повышенное образование газов в животе. Это заметно и по тому, что живот увеличивается в объеме, раздувается. Если постучать по нему, появляется звук, похожий на барабанный.

Такое состояние очень опасно для больного, потому что заворот может привести к омертвению части кишечника и отравлению организма продуктами разложения полупереваренной пищи, обезвоживанию. Температура при этом высокая, до 38 градусов, самочувствие быстро ухудшается.

Что делать

Как отличить такую экстремальную ситуацию от кишечной колики или болей при расстройстве живота? При завороте кишечника характерны «светлые» промежутки, когда боль и все неприятные симптомы отступают. Потом «светлые» промежутки становятся все более редкими. Нарастает вялость, апатия, на приступы боли человек реагирует все менее резко. Еще один типичный признак: через 3–6 часов после начала заболевания появляется стул с кровью, почти без каловых масс, в виде слизистого «малинового желе».

Если все эти признаки присутствуют, нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит больного в хирургическое отделение. Никакие домашние средства тут не помогут, скорее всего, понадобится операция.

Иногда заворот устраняют и другими методами, без хирургического вмешательства, но это бывает не так уж часто. Так что промедление с обращением к хирургам недопустимо.

Смотрите также:

Инвагинация и заворот кишечника у детей | Симптомы и лечение

Что такое инвагинация?

Инвагинация — это состояние, при котором одна часть кишечника (кишечник / кишечник) засасывается в следующую часть кишечника. Иногда это описывается как «телескопирование» кишечника — представьте себе телескоп, в котором одна часть скользит в соседнюю. Результатом этого является то, что открытой трубки больше нет, и кишечник блокируется. Также блокируется приток крови к этой части кишечника.Это требует срочного лечения.

Инвагинация чаще встречается у детей, чем у взрослых. У детей это наиболее частая причина непроходимости (непроходимости) кишечника у детей в возрасте до 3 лет. Чаще всего встречается у детей в возрасте до 1 года и чаще поражает мальчиков, чем девочек.

Что вызывает инвагинацию?

Обычно нет очевидной причины возникновения инвагинации, и причина неизвестна. Считается, что в некоторых случаях это может произойти после заражения вирусом.Один из таких вирусов — ротавирус. (Существует небольшая вероятность того, что вакцинация против ротавируса может повысить вероятность инвагинации, но, по всей видимости, это примерно 1-5 дополнительных случаев инвагинации на каждые 100 000 вакцинированных детей. Уравновешивая это, вакцинация предотвращает многие случаи ротавирусной инфекции. и спасает множество жизней. Если ротавирус может вызвать инвагинацию, вакцина может даже предотвратить большее количество случаев, чем вызывает, но это не было показано в исследованиях. Исследования в этой области продолжаются.)

Иногда в кишечнике уже имеется другая аномалия, повышающая вероятность инвагинации. Возможные причины включают карманы (дивертикулы) или уплотнения (полипы или опухоли) в кишечнике, а также такие состояния, как муковисцидоз или пурпура Шенлейна-Геноха (HSP).

Каковы симптомы инвагинации?

Основной симптом — боль в животе. Это имеет тенденцию к спазмам, которые длятся несколько минут и происходят каждые 10-20 минут. У маленького ребенка вы можете знать, что у него боли в животе, только потому, что он плачет и может подтягивать колени к груди.Сначала ребенок или ребенок может казаться нормальным между судорогами, но со временем они могут казаться усталыми, раздражительными или вялыми. После этого боль может стать более постоянной, и может появиться рвота. Рвота может быть зеленого цвета. В их фекалиях (стуле) может быть кровь и / или липкая жидкость, называемая слизью. Иногда его называют похожим на желе из красной смородины. Рвота может вызывать признаки нехватки жидкости в организме (обезвоживание). Признаки обезвоживания включают усталость и вялость, меньшее количество мокрых подгузников, чем обычно, и более глубокое вваливание мягкого пятна на макушке (родничок).У ребенка может подняться температура (жар).

Какие тесты необходимы?

Врач осмотрит вашего малыша или ребенка и ощупает их животик. Если есть подозрение на инвагинацию, вас отправят в больницу для дальнейших анализов. Могут быть сделаны различные тесты, но наиболее распространенными будут анализы крови, ультразвуковое сканирование и / или рентген живота.

Что такое лечение инвагинации?

Важно срочно вылечить инвагинацию, прежде чем будет нанесено какое-либо необратимое повреждение кишечнику и до того, как ребенок станет слишком плохо себя чувствовать.Ребенку, вероятно, потребуется капельное введение (внутривенное или внутривенное введение жидкости) и зонд через нос в желудок (назогастральный зонд или зонд NG), чтобы высасывать содержимое кишечника, пока оно заблокировано. Обычное первое лечение — это процедура, называемая воздушной клизмой. Воздух нагнетается через трубку, помещенную в попку ребенка, и кишечник снова открывается. Ультразвук или рентген одновременно показывают прогресс, так что врачи могут видеть, работает ли он.

Если эта процедура не сработает, может потребоваться операция с применением общей анестезии и небольшой «замочной скважины» в животе (лапароскопия).Это также может потребоваться, если состояние стало очень тяжелым — например, если кишечник разорвался (перфорировался). В этом случае может потребоваться более крупный разрез для раскрытия живота (лапаротомия) и удаление части кишечника.

Исследования продолжаются, чтобы определить лучший способ лечения инвагинации. К ним относятся попытки лечения стероидным лекарством под названием дексаметазон, которое может помочь уменьшить вероятность повторения состояния.

Каковы перспективы?

Если инвагинация диагностирована на ранней стадии, прогноз (прогноз) очень хороший.Подавляющее большинство детей полностью выздоравливают без осложнений. Прогноз хуже, если ребенка не лечить до тех пор, пока его состояние не станет тяжелым и не произойдет более длительное повреждение кишечника.

После лечения инвагинация может возобновиться (рецидивировать) — это происходит примерно у 5 детей на каждые 100 человек, прошедших лечение.

Иногда, особенно если его не забрать рано, могут возникнуть осложнения. Возможные осложнения включают:

  • Разрыв кишечника (перфорация), попадание содержимого кишечника в животик, вызывающее тяжелое воспаление (перитонит).
  • Часть кишечника умирает из-за прекращения кровоснабжения. Эта часть кишечника должна быть удалена во время операции.
  • Кишечное кровотечение.
  • Инфекция, ведущая к сепсису.

К счастью, в большинстве случаев инвагинация выявляется достаточно рано для лечения, чтобы предотвратить любую из этих проблем.

Что такое заворот?

Заворот кишечника также вызывает непроходимость (непроходимость) кишечника, но он отличается от инвагинации тем, что кишечник скручивается вокруг себя, а не захватывается внутри себя.Петля кишечника наматывается вокруг другой части кишечника вместе с тканью, которая ее окружает (брыжейка).

Скручивание вызывает закупорку, так что содержимое кишечника больше не может проходить. Он также может перекрыть кровоснабжение этой части кишечника, что приведет к ее гибели, если ее быстро не лечить.

Что вызывает заворот?

Есть несколько разных типов заворота с разными причинами. Это зависит от того, какая часть кишечника была перекручена.У детей наиболее распространенный тип заворота возникает в средней части кишечника и обычно возникает из-за того, что ребенок родился с немного ненормальным расположением кишечника в первую очередь (мальротация). У взрослых наиболее распространенный тип заворота находится ближе к концу кишки, в сигмовидной кишке — заворот сигмовидной кишки. Этот тип очень редко встречается у детей. Заворот может возникнуть практически в любой части кишечника и обычно возникает из-за основной проблемы или аномалии в этой части кишечника.

Мальротация встречается довольно часто (примерно у 1 из 500 родов), но в большинстве случаев не приводит к завороту.Из-за того, как часть кишечника развивалась, она становится более восприимчивой к скручиванию и обвиванию вокруг себя. Этот тип заворота обычно возникает у очень маленьких детей, чаще всего в течение первого месяца жизни.

Каковы симптомы заворота?

Симптомы незначительно различаются в зависимости от места перекрута кишечника, но в основном это симптомы закупорки (непроходимости). Возможные симптомы включают:

  • Боль в животе (заставляющая ребенка плакать и подтягивать колени вверх).
  • Рвота зеленой жидкостью.
  • Отсутствие испражнений (стула) или очень мало выделений.
  • Быстро заболевает из-за гибкости.
  • Более постепенное и менее тяжелое заболевание с повторяющимися болями в животе, запорами, кровью в фекалиях и плохим кормлением.

Какие тесты необходимы?

Если есть подозрение на заворот заворота, вашего ребенка отправят в больницу. Рентген живота обычно помогает при постановке диагноза. Часто можно использовать вещество, которое обнаруживается на рентгеновском снимке, называемое контрастным веществом.Можно использовать серию рентгеновских лучей, отслеживая прохождение контраста через кишечник, чтобы увидеть, где он застревает. Также может быть полезно ультразвуковое сканирование. Анализы крови также обычно необходимы, чтобы проверить влияние блокировки на другие системы организма.

Что такое лечение заворота?

Операция, называемая процедурой Лэдда, является обычным лечением. Это необходимо сделать в срочном порядке, прежде чем может произойти длительное повреждение кишечника. Во время операции кишечник раскручивается и позиционируется так, что маловероятно, что он снова перекрутится.Любые плотные полосы, образующиеся вокруг кишок, перерезаются. Часто аппендикс также удаляется, так как у человека с мальротацией аппендикс может находиться в необычном положении, что может означать, что в будущем случай аппендицита может быть пропущен.

Операция включает общую анестезию и операцию по открытию или замочной скважине в области живота. После операции ребенку будут вводиться жидкости, питание и обезболивающие через вену (внутривенно) в течение нескольких дней, пока кишечник заживает.

Каковы перспективы?

Перспективы (прогноз) зависят от того, насколько быстро заболевание будет диагностировано и лечится.При позднем лечении могут возникнуть такие осложнения, как:

  • Часть кишечника может умереть из-за прекращения кровоснабжения, и эту часть кишечника, возможно, придется удалить. В некоторых случаях невозможно повторно соединить концы кишечника. В этом случае открытый верхний конец кишечника зашивается так, чтобы он открывался на живот. Затем фекалии стекали в мешочек на стенке живота. Это называется стомой. После этого можно будет повторно соединить концы кишечника в ходе другой операции в более позднее время.
  • Части кишечника, которые отмерли или находятся под давлением из-за закупорки, могут лопнуть (прободиться). Вытекающее из кишечника содержимое в животик может вызвать воспаление, называемое перитонитом.
  • Инфекция, ведущая к сепсису.
  • Внутренние рубцы в результате операции (спайки) могут вызвать дальнейшую закупорку кишечника в будущем.

Заворот | Бостонская детская больница

Что такое заворот?

Мальротация кишечника — врожденная проблема, а это значит, что она присутствует при рождении.В этом состоянии кишечник не формируется должным образом и не может поворачиваться в брюшной полости, как следовало бы. Мальротация кишечника может подвергнуть вашего ребенка риску серьезных осложнений. Один из них, называемый заворотом, возникает, когда кишечник перекручивается, перекрывая кровоснабжение. Это осложнение может привести к отмиранию кишечной ткани.

Каковы симптомы заворота?

Симптомы заворота включают:

  • желтая или зеленая рвота (рвота желчью)
  • Сильная боль в животе
  • Вздутие или вздутие живота
  • учащенное сердцебиение
  • учащенное дыхание
  • стул с кровью

Если у вашего ребенка проявляются такие симптомы, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью и обследованием.

У детей с заворотом заворота могут не возникнуть долгосрочные проблемы, если заворот будет исправлен вовремя. Однако для этого требуется хирургическое вмешательство в течение нескольких часов после появления симптомов. К сожалению, большая часть детей страдает травмой кишечника, которая требует удаления поврежденного кишечника и, в свою очередь, может привести к синдрому короткой кишки (SBS). В этом состоянии у детей недостаточно кишечника, чтобы должным образом усваивать питательные вещества, что может потребовать от них гидратации и питания через центральную внутривенную линию и зонд для кормления.

Как мы ухаживаем за заворотом

Квалифицированные врачи Центра продвинутой реабилитации кишечника Бостонской детской больницы заботятся о детях, перенесших осложнения заворота, такие как SBS. В нашей междисциплинарной программе работает опытная команда экспертов, которые принимают во внимание все аспекты ухода за вашим ребенком. Эти специалисты включают врачей, прошедших подготовку в области хирургии, гастроэнтерологии и диетологии, дипломированных диетологов, медсестер и практикующих медсестер, фармацевтов и социальных работников.

В 2002 году наши врачи выполнили первую в мире серийную процедуру поперечной энтеропластики (STEP) — хирургическую технику, которая удлиняет и сужает кишечник детей с SBS. С тех пор мы успешно выполнили десятки этих процедур. Наш центр также известен инновациями в области питания и лечения детей с SBS. CAIR был первым центром, который использовал новый препарат для внутривенного введения (Омегавен) для лечения заболеваний печени, связанных с кишечной недостаточностью.

Мальротация кишечника и заворот | Детская больница Филадельфии

Мальротация кишечника — это врожденный дефект, связанный с пороком развития кишечного тракта, который возникает во время формирования плода в матке его матери. Мальротация возникает, когда кишечник не поворачивается должным образом. В равной степени встречается у мальчиков и девочек. Однако к первому месяцу жизни у мальчиков симптомы появляются чаще, чем у девочек.

Заворот — это проблема, которая может возникнуть после рождения в результате мальротации кишечника.Кишечник перекручивается, вызывая закупорку кишечника, которая препятствует нормальному перевариванию пищи. Эта закупорка также может вызвать обезвоживание. Это перекручивание также может перекрыть кровоток к кишечнику, и кишечник может быть поврежден.

Полосы Лэдда, образующиеся между слепой кишкой и стенкой кишечника, также могут создавать закупорку двенадцатиперстной кишки в результате мальротации, препятствуя перевариванию пищи.

У большинства детей с мальротацией симптомы развиваются в течение первого года жизни.Мальротация кишечника чаще всего распознается в младенчестве, поскольку у большинства младенцев симптомы острой кишечной непроходимости развиваются в течение первой недели жизни. Мальротация редко встречается у детей старшего возраста, а когда она возникает, симптомы могут отсутствовать или прерываться. Некоторые люди с мальротацией всю жизнь не имеют никаких симптомов и никогда не диагностируются.

Ниже приведены наиболее частые симптомы мальротации и заворота. Однако у каждого человека симптомы могут отличаться.Когда кишечник перекручивается или закупоривается, симптомы могут включать:

  • Рвота желчью (зеленая пищеварительная жидкость)
  • Составление ног
  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Диарея
  • Запор
  • Ректальное кровотечение
  • Неспособность к развитию
  • Учащенное сердцебиение
  • Учащенное дыхание
  • Кровавый стул

Симптомы мальротации и заворота могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

В дополнение к физическому осмотру и истории болезни, диагностические процедуры для мальротации и заворота могут включать различные визуальные исследования (тесты, которые показывают изображения внутренней части тела). Это делается для оценки положения кишечника и того, перекручен он или заблокирован. Эти тесты могут включать:

  • Анализы крови. Тесты для проверки электролитов.
  • Табурет гваяковый. Тест для обнаружения крови в образцах стула.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография). Диагностическая процедура визуализации с использованием комбинации рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
  • Рентген брюшной полости. Диагностический тест, который может выявить кишечную непроходимость.
  • Барий проглатывает / тест верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Процедура, выполняемая для исследования кишечника на предмет аномалий. Жидкость под названием барий (металлическая, химическая, меловая жидкость, используемая для покрытия внутренних частей органов, чтобы они были видны на рентгеновском снимке) проглатывается. Рентген брюшной полости может показать аномальное расположение тонкой кишки, непроходимость (закупорку) и другие проблемы. Серия верхних GI обычно рассматривает тонкий кишечник, в то время как серия нижних GI рассматривает толстую кишку.
  • Бариевая клизма. Процедура, выполняемая для исследования кишечника на предмет аномалий.Жидкость, называемая барием (металлическая, химическая, меловая жидкость, используемая для покрытия внутренних поверхностей органов, чтобы они были обнаружены на рентгеновском снимке), вводится в прямую кишку в виде клизмы. Рентген брюшной полости может показать, что толстая кишка находится не в нормальном месте.
  • Гибкая ректороманоскопия. Этот тест, который обычно проводится только для заворота, исследует нижнюю часть желудочно-кишечного тракта, прямую и толстую кишку. Его можно использовать для диагностики заворота.

Специфическое лечение мальротации и заворота будет назначено врачом вашего ребенка на основании следующего:

  • Масштаб проблемы
  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Мнение хирурга и других врачей, занимающихся уходом за вашим ребенком
  • Ожидания по ходу проблемы
  • Ваше мнение и предпочтения

Мальротация кишечника обычно не проявляется до тех пор, пока кишечник не перекручивается (заворот) или не закупоривается полосами Лэдда и не появляются симптомы.Заворот считается опасной для жизни проблемой, потому что кишечник может погибнуть, когда он перекручен и не имеет адекватного кровоснабжения.

Детям можно начинать введение жидкостей внутривенно (внутривенно) для предотвращения обезвоживания и антибиотиков для предотвращения инфекции. Зонд, называемый назогастральным (или NG) зондом, может проводиться от носа через горло и пищевод к желудку, чтобы предотвратить скопление газов в желудке.

Заворот обычно исправляют хирургическим путем при первой возможности.Кишечник раскручивают и проверяют на наличие повреждений. В идеале кровообращение в кишечнике восстановится после того, как он размотан, и он станет розовым.

Если кишечник здоров, его заменяют в брюшной полости. Поскольку аппендикс расположен в другой области, чем обычно, в будущем будет сложно диагностировать аппендицит. Также обычно выполняется аппендэктомия (хирургическое удаление аппендикса).

Если под вопросом кровоснабжение кишечника, кишечник можно раскрутить и поместить обратно в брюшную полость.Еще одна операция будет сделана через 24-48 часов, чтобы проверить здоровье кишечника. Если кажется, что кишечник поврежден, поврежденный участок можно удалить.

Если поврежденный участок кишечника большой, можно удалить значительную часть кишечника. В этом случае части кишечника, оставшиеся после удаления поврежденного участка, не могут быть соединены друг с другом хирургическим путем. Для продолжения процесса пищеварения может быть сделана колостома. При колостомии два оставшихся здоровых конца кишечника выводятся через отверстия в брюшной полости.Стул пройдет через отверстие (называемое стомой), а затем попадет в мешок для сбора. Колостома может быть временной или постоянной, в зависимости от объема кишечника, который необходимо удалить.

Большинство детей с мальротацией, у которых возник заворот, не имеют долгосрочных проблем, если заворот был исправлен быстро и не было повреждения кишечника.

Дети с травмой кишечника, у которых была удалена поврежденная часть, могут иметь долгосрочные проблемы. Удаление большой части кишечника может нарушить процесс пищеварения.Питательные вещества и жидкости всасываются с пищей в тонком кишечнике. Удаление большого сегмента кишечника может помешать ребенку получать достаточное количество питательных веществ и жидкости.

Мальротация у детей: симптомы, лечение и диагностика

Обзор

Что такое мальротация?

Мальротация — это редкое пренатальное отклонение, при котором кишечник ребенка не формируется или не вращается должным образом в его брюшной полости.Это происходит на ранних сроках беременности (примерно на 10-й неделе) и развивается, когда кишечник ребенка не может свернуться в правильное положение. Это означает, что части кишечника находятся в неправильном месте.

Мальротация может протекать бессимптомно (не иметь симптомов) и часто не проявляется, если у ребенка не возникает аномального перекручивания кишечника, известного как заворот кишечника. Заворот вызывает непроходимость или закупорку кишечника, препятствуя нормальному перевариванию пищи. Кровоснабжение искривленной части кишечника также может быть прекращено, что приведет к гибели этого сегмента кишечника.Это чрезвычайная ситуация, и ее необходимо лечить как можно скорее. Заворот можно успешно вылечить хирургическим путем, и ваш ребенок сможет нормально расти и развиваться.

Насколько распространена мальротация?

Мальротация встречается примерно у одного из каждых 500 рождений в Соединенных Штатах и ​​обычно проявляется в течение первого года жизни ребенка, хотя также может протекать бессимптомно. Симптоматическая мальротация разовьется только у одного из 6000 младенцев, при этом от 30% до 60% случаев диагностируются в течение первой недели жизни.

Мальротация одинаково встречается у мальчиков и девочек. Однако в течение первого месяца жизни у мальчиков симптомы проявляются чаще, чем у девочек. Мальротация также может быть связана с другими врожденными или кишечными дефектами.

Симптомы и причины

Что вызывает мальротацию?

Точная причина мальротации неизвестна.

Каковы симптомы мальротации?

Одним из первых признаков мальротации является боль в животе и спазмы, вызванные неспособностью кишечника протолкнуть пищу через препятствие.

Младенцы с судорогами и болью из-за мальротации часто следуют типичной схеме: они могут поднять ноги и плакать, успокаиваются на 10–15 минут, а затем снова начинают плакать. Если ваш ребенок следует этой схеме или испытывает какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к педиатру.

Симптомы мальротации могут включать:

  • Частая рвота, часто зеленого или желто-зеленого цвета.
  • Вздутие твердого живота.
  • Бледный цвет.
  • Плохой аппетит.
  • Мало или совсем нет мочи (из-за потери жидкости).
  • Нечастые испражнения.
  • Кровь в стуле.
  • Лихорадка.
  • Вялость (проявляет мало энергии).

Диагностика и тесты

Как диагностируется мальротация?

После тщательного медицинского осмотра вашего ребенка педиатр назначит тесты, которые оценит положение кишечника и покажут, перекручен он или заблокирован.Эти тесты могут включать:

  • Рентген брюшной полости : Рентгеновский снимок, который может показать кишечную непроходимость.
  • Рентгеновский снимок клизмы с барием : Барий — это жидкость, которая делает кишечник более четким на рентгеновских снимках. Для этого теста барий вводится в кишечник через задний проход, а затем делается рентген.
  • Компьютерная томография : Компьютерная томография или компьютерная томография (компьютерная аксиальная томография) используют компьютеры и рентгеновские лучи для получения множества изображений с разных углов, чтобы врачи могли составить точную картину тела.В случае возможной мальротации компьютерная томография выявляет закупорку в одном из кишечников. Для этого вводится безвредный краситель, чтобы было легче увидеть закупорку.

Ведение и лечение

Как лечится мальротация?

Мальротация считается чрезвычайной ситуацией, а развитие заворота считается опасным для жизни состоянием.Для устранения проблемы требуется операция.

  • Вашему ребенку начнут вводить жидкость внутривенно, чтобы предотвратить обезвоживание. Ваш ребенок получит антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию, и седативный эффект, чтобы он спал во время процедуры.
  • Сначала хирург раскручивает кишечник ребенка и проверяет его на наличие повреждений. Если кишечник здоров, его заменяют в брюшной полости.
  • Если под вопросом кровоснабжение кишечника, его можно раскрутить и поместить обратно в брюшную полость.
  • Ваш хирург проведет еще одну операцию в течение 24–48 часов, чтобы проверить состояние кишечника вашего ребенка. Если окажется, что кишечник поврежден, поврежденный участок можно удалить.

В случаях, когда повреждена большая часть кишечника, может быть удалена значительная часть кишечника. Когда это происходит, оставшиеся части кишечника не могут быть соединены друг с другом хирургическим путем.

Чтобы исправить это, может быть сделана колостома, чтобы продолжить процесс пищеварения.При колостомии два оставшихся здоровых конца кишечника выводятся через отверстия в брюшной полости. Стул пройдет через отверстие (называемое стомой), а затем попадет в мешок для сбора. Колостома может быть временной или постоянной, в зависимости от объема кишечника, который необходимо удалить.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз при мальротации?

Хотя для исправления мальротации требуется хирургическое вмешательство, у большинства детей наблюдается нормальный рост и развитие после лечения и коррекции этого состояния.У большинства детей с мальротацией, которые испытали заворот, не возникает долгосрочных проблем, если заворот был исправлен быстро и не было повреждения кишечника. Ваша медицинская бригада поможет вам понять конкретный прогноз для вашего ребенка.

Мальротация кишечника — Здоровье детей округа Ориндж

Кто подвержен риску мальротации?

Мальротация одинаково встречается у мальчиков и девочек. Однако к первому месяцу жизни у мальчиков симптомы появляются чаще, чем у девочек.

Почему нарушение ротации кишечника вызывает беспокойство?

У ребенка с мальротацией может наблюдаться искривление кишечника, известное как заворот. Это вызовет закупорку, препятствуя прохождению пищи по кишечнику. Кровоснабжение искривленной части кишечника может быть прекращено, что может привести к гибели этого сегмента кишечника.

Полосы Лэдда, образующиеся между слепой кишкой и стенкой кишечника, также могут создавать закупорку двенадцатиперстной кишки в результате мальротации, препятствуя перевариванию пищи.

При кишечной непроходимости ребенок может быстро обезвоживаться. Чем младше ребенок, тем быстрее происходит обезвоживание.

Каковы симптомы мальротации и заворота?

Ниже приведены наиболее частые симптомы мальротации и заворота. Однако у каждого человека симптомы могут отличаться. Когда кишечник перекручивается или закупоривается, симптомы могут включать:

  • Рвота желчью (зеленая пищеварительная жидкость)
  • Составление ног
  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Диарея
  • Запор
  • Ректальное кровотечение
  • Неспособность к развитию
  • Учащенное сердцебиение
  • Учащенное дыхание
  • Кровавый стул.

Симптомы мальротации и заворота могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы поставить диагноз.

Как диагностируется мальротация и заворот?

В дополнение к физическому осмотру и истории болезни, диагностические процедуры для мальротации и заворота могут включать различные визуальные исследования (тесты, которые показывают изображения внутренней части тела). Это делается для оценки положения кишечника и того, перекручен он или заблокирован.

Эти тесты могут включать:

  • Анализы крови. Тесты для проверки электролитов.
  • Табурет гваяковый. Тест для обнаружения крови в образцах стула. Узнайте больше о тестах стула.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография). Диагностическая процедура визуализации с использованием комбинации рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы.КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
  • Рентген брюшной полости. Диагностический тест, который может выявить кишечную непроходимость.
  • Барий проглатывает / тест верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Рентгеновский снимок кишечника для выявления аномалий. Жидкость под названием барий (металлическая, химическая, меловая жидкость, используемая для покрытия внутренних частей органов, чтобы они были видны на рентгеновском снимке) проглатывается. Рентген брюшной полости может показать аномальное расположение тонкой кишки, непроходимость (закупорку) и другие проблемы.При исследовании верхних отделов желудочно-кишечного тракта обычно исследуется тонкий кишечник, а с помощью бариевой клизмы — толстый.
  • Бариевая клизма. Рентгеновский снимок кишечника для выявления аномалий. Жидкость, называемая барием (металлическая, химическая, меловая жидкость, используемая для покрытия внутренних поверхностей органов, чтобы они были обнаружены на рентгеновском снимке), вводится в прямую кишку в виде клизмы. Рентген брюшной полости может показать, что толстая кишка находится не в нормальном месте.

Узнайте больше об исследованиях крови и визуализации в CHOC.

Что такое лечение мальротации и заворота?

Специфическое лечение мальротации и заворота будет определено врачом вашего ребенка на основании следующего:

  • Масштаб проблемы
  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Мнение хирурга и других врачей, занимающихся уходом за вашим ребенком
  • Ожидания от хода проблемы.

Мальротация без заворота часто исправляется хирургическим путем с помощью процедуры Лэдда.

Мальротация кишечника обычно не проявляется до тех пор, пока кишечник не перекручивается (заворот) или не закупоривается полосами Лэдда и не появляются симптомы. Заворот считается опасной для жизни проблемой, потому что кишечник может погибнуть, когда он перекручен и не имеет адекватного кровоснабжения.

Детям можно начинать введение жидкостей внутривенно (внутривенно) для предотвращения обезвоживания и антибиотиков для предотвращения инфекции. Зонд, называемый назогастральным (или NG) зондом, может проводиться от носа через горло и пищевод к желудку, чтобы предотвратить скопление газов в желудке.

Заворот обычно исправляют хирургическим путем при первой возможности. Кишечник раскручивают и проверяют на наличие повреждений. В идеале кровообращение в кишечнике восстановится после того, как он размотан, и он станет розовым.

Если кишечник здоров, его заменяют в брюшной полости. Поскольку аппендикс расположен в другой области, чем обычно, в будущем будет сложно диагностировать аппендицит. Также обычно выполняется аппендэктомия (хирургическое удаление аппендикса).

Если под вопросом кровоснабжение кишечника, кишечник можно раскрутить и поместить обратно в брюшную полость. Еще одна операция будет сделана через 24-48 часов, чтобы проверить здоровье кишечника. Если кажется, что кишечник поврежден, поврежденный участок можно удалить.

Если поврежденный участок кишечника большой, можно удалить значительную часть кишечника. В этом случае части кишечника, оставшиеся после удаления поврежденного участка, не могут быть соединены друг с другом хирургическим путем.Для продолжения процесса пищеварения может быть сделана колостома. При колостомии два оставшихся здоровых конца кишечника выводятся через отверстия в брюшной полости. Стул пройдет через отверстие (называемое стомой), а затем попадет в мешок для сбора. Колостома может быть временной или постоянной, в зависимости от объема кишечника, который необходимо удалить.

Каковы долгосрочные перспективы для ребенка с мальротацией или ребенка с мальротацией и заворотом?

Большинство детей с мальротацией и симптомами, требующими хирургического вмешательства, не имеют долгосрочных проблем.Они, как правило, подвержены более высокому риску возникновения симптомов гастроэзофагеального рефлюкса.

Большинство детей с мальротацией, у которых возник заворот, не имеют долгосрочных проблем, если заворот был исправлен быстро и не было повреждения кишечника.

Дети с травмой кишечника, у которых была удалена поврежденная часть, могут иметь долгосрочные проблемы. Удаление большой части кишечника может нарушить процесс пищеварения, поскольку питательные вещества и жидкости всасываются из пищи в тонком кишечнике.Удаление большого сегмента кишечника может помешать ребенку получать достаточное количество питательных веществ и жидкости.

Заворот сигмовидной кишки — Детские EM Morsels

Угроза надвигающейся кишечной катастрофы всегда таится в педиатрической больнице. Рассматривается у каждого пациента с болями в животе или рвотой. Хотя симптомы могут быть связаны с не возникающей этиологией (например, CRAP, Epiploic Appendagitis), наши бдительные умы борются с опасениями по поводу инвагинации, аппендицита, мальротации и синдрома Огилви.Недавно мы также обсудили добавление Cecal Volvulus к этому списку соображений. Не желая задевать другой конец толстой кишки, следует упомянуть еще одну возможную причину непроходимости кишечника — сигмовидный заворот у детей :

Заворот сигмовидной кишки: основы

  • Заворот = острое перекручивание / перегиб толстой кишки и связанная с ней брыжейка [ Tannouri, 2017 ]
    • Может быть связана с обструкцией толстой кишки.
    • Приводит к нарушению кровоснабжения толстой кишки .
    • При отсутствии лечения прогрессирует до ишемии толстой кишки, некроза, перфорации, и явного сепсиса .
  • Этиология:
    • Неясно
    • Предполагается, что это связано с длинной сигмовидной кишкой с удлиненной брыжейкой и узким прикреплением брыжейки. [ Colinet, 2015 ]
  • Заворот сигмовидной кишки часто встречается в некоторых взрослых популяциях.[ Haider, 2017 ]
    • «Пояс заворота» = Ближний Восток, Африка, Индийский субконтинент, Турция и Южная Америка
    • Это третья по значимости причина непроходимости толстой кишки в Северной Америке .
    • Часто встречается с мужчинами в их 4-м десятилетии жизни .
  • Это редко встречается у детей, но опасно для жизни . [ Haider, 2017; Таннури, 2017; Колине, 2015; Salas, 2000, ]
    • Часто ассоциируются с детьми «группы риска» с:
    • Трудно диагностировать у детей :
      • Очень вариабельные, неспецифические проявления
      • Нечасто встречаются (, поэтому мы не думаем об этом )
    • Отсроченная помощь связана с худшими результатами!
      • Повышенный риск перфорации и гангрены.[ Colinet, 2015 ]
    • Средний возраст учащихся детей = 7 лет . [ Colinet, 2015 ]

Заворот сигмовидной кишки: презентация

  • Дети с заворотом сигмовидной кишки, как правило, проявляются одним из двух разных способов : [ Haider, 2017 ]
    • Острый
      • Внезапное начало сильных спазмов, вздутий, тошноты и рвоты. [ Salas, 2000 ]
      • Часто внезапно развиваются осложнения.[ Salas, 2000 ]
    • Рецидивирующий
      • Может иметь место спонтанное сокращение заворота. [ Salas, 2000 ]
      • «Запор» или «хроническая боль в животе» — это распространенные неправильные диагнозы.
  • Наиболее часто встречающиеся симптомы: [ Haider, 2017; Colinet, 2015 ]
    • Боль в животе
      • Может сниматься при отхождении стула или газов
    • Вздутие живота
    • Рвота
  • Обследование: [ Colinet, 2015 ]
        Тимпан и вздутие живота
      • Пустой свод прямой кишки
      • Интересно, что болезненность живота НЕ является заметной находкой .[ Salas, 2000 ]
    • Может быть пропущено при первичном обращении, а окончательная диагностика может быть значительно отложена. [ Colinet, 2015 ]

    Заворот сигмовидной кишки: управление

    • Клиническое подозрение необходимо ! [ Tannouri, 2017 ]
      • Детям, у которых в конечном итоге был поставлен диагноз заворот толстой кишки, часто проводят множественные рентгенологические исследования, часто из-за неоднозначных результатов. [ Tannouri, 2017 ]
      • Важно сообщить о своих опасениях радиологу, чтобы помочь ему / ей дать контекст для рассмотрения результатов внутри.
    • Изображение:
      • Обычная пленка
        • Может отображать уровни жидкости и воздуха.
        • Может проявляться расширенный кишечник или признак «кофейного зерна».
        • Указывает на состояние только в 29% случаев. [ Haider, 2017 ]
        • Выраженное вздутие толстой кишки должно вызывать беспокойство. [ Salas, 2000 ]
      • Контрастная клизма
        • Знак «Птичий клюв» патогномоничен для заворота.[ Haider, 2017 ; Colinet, 2015 ]
        • Может иметь искаженный вид.
        • Может также уменьшить заворот.
      • КТ брюшной полости
        • Может выполняться в неясных случаях.
    • ВОССТАНОВИТЬ!
      • Относитесь агрессивно, как к приближающейся катастрофе.
      • Жидкая реанимация!
    • Хирургический менеджмент:
      • Консультируйтесь со своими друзьями-хирургами заранее…
        • Когда вы впервые начинаете подозревать.
        • Не ждите окончательной визуализации… это может задержать оказание медицинской помощи.
      • Стратегии еще обсуждаются . [ Haider, 2017 ; Colinet, 2015 ]
      • Уменьшение заворота
        • Контрастная клизма может быть успешной для уменьшения.
        • Гибкая ректороманоскопия стала обычным первоначальным методом репозиции. [ Кападиа, 2017; Colinet, 2015 ]
          • Позволяет визуализировать слизистую оболочку.
          • У пациента не должно быть признаков перитонита .
        • Цель сокращения — предотвратить перфорацию кишечника и осложнения . [ Haider, 2017 ]
        • Частота рецидивов высока после успешного уменьшения (~ 35% — 90%) [ Colinet, 2015 ]
        • Безоперационное сокращение позволяет время для планирования и планирования хирургического обследования и сигмоидэктомия. [ Colinet, 2015 ]
        • Если пациент токсичен или страдает перитонитом, исследовательская операция является предпочтительным первоначальным вариантом.
      • При ранней диагностике, восстановлении и окончательном ремонте прогноз отличный . [ Haider, 2017 ]

    Мораль Морселя

    • Не останавливайтесь на размышлениях о том, сколько Miralax должен получить ребенок. Запор может быть серьезной проблемой! Это также связано с другими серьезными проблемами!
    • Положитесь на свое клиническое подозрение! Не ждите подтверждающего изображения, так как первоначальное изображение может быть неспецифическим.
    • Сообщите рентгенологу, что вас беспокоит! Клинический контекст может помочь ему / ему понять неспецифические изображения.
    • Реанимировать и уменьшить! Сделайте вливание жидкости и обратитесь к хирургу как можно раньше!
    Хайдер F1,2, Аль-Ашири N3, Аюб B3, Абрар E3, Хамис J4, Иса H5, Нассер H6, Аль-Хашими F7. Заворот сигмовидной кишки у детей: история болезни. J Med Case Rep.7 ноября 2017 г .; 11 (1): 286. PMID: 29110733. [PubMed] [Прочитано QxMD] Заворот сигмовидной кишки часто встречается в «поясе заворота» (Ближний Восток, Африка, Индийский субконтинент, Турция и Южная Америка) и является третьей по значимости причиной непроходимости толстой кишки в Северной Америке.Это необычная проблема у детей и подростков, и в этой группе она редко считается диагнозом. Для диагностики заворота сигмовидной кишки у детей необходим высокий индекс подозрительности. […] Kapadia MR1. Заворот тонкой и толстой кишки. Clin Colon Rectal Surg. 2017 Февраль; 30 (1): 40-45. PMID: 28144211. [PubMed] [Прочитано QxMD] Заворот кишечника может включать тонкую или толстую кишку. В педиатрии чаще встречается заворот тонкой кишки, а у взрослого населения — заворот толстой кишки.Два наиболее распространенных типа заворота толстой кишки включают сигмовидную кишку и заворот слепой кишки. Необходима своевременная диагностика и лечение, в противном случае может развиться ишемия кишечника. Лечение часто включает экстренное хирургическое обследование и резекцию кишечника. […] Колине S1, Ребе Дж., Готтранд Ф., Калач Н., Пако I, Джедди Д., Ле Энафф Дж., Ребуису Л., Робер В., Мишо Л.; Франкоязычная группа педиатрической гепатологии, гастроэнтерологии и питания (GFHGNP). Визуализация и эндоскопическое лечение заворота сигмовидной кишки у детей.Eur J Pediatr. 2015 июл; 174 (7): 965-9. PMID: 25623891. [PubMed] [Прочитано QxMD] Целью настоящего исследования было оценить клиническую картину и лечение заворота сигмовидной кишки у детей, уделяя особое внимание эндоскопической репозиции. В этом ретроспективном многоцентровом исследовании мы рассмотрели карты 13 пациентов с заворотом сигмовидной кишки. Мы записали клинические симптомы, методы диагностики, эндоскопическое или хирургическое лечение и исход. Средний возраст детей (семь девочек, шесть мальчиков) составлял 12 лет.8 лет (от 15 месяцев до 17 лет) в i […] Цзэн М1, Амодио Дж., Шварц С., Гарроу Е., Сюй Дж., Рабиновиц СС. Болезнь Гиршпрунга, проявляющаяся в виде заворота сигмовидной кишки: описание случая и обзор литературы. J Pediatr Surg. 2013 Янв; 48 (1): 243-6. PMID: 23331823. [PubMed] [Прочитано QxMD] Заворот сигмовидной кишки обычно наблюдается у пожилых пациентов, но редко встречается у детей и молодых людей. Следовательно, требуется повышенная осведомленность об этой сущности, чтобы избежать задержки в постановке диагноза.Среди педиатрических и взрослых случаев заворота толстой кишки, ранее описанных в английской литературе, у 23 пострадавших также была диагностирована болезнь Гиршпрунга (HD). В этом отчете описан 12-летний мужчина с приветом […]
    Шон М. Фокс

    Мне нравится заботиться о пациентах, и мне бесконечно полезно помогать обучать других делать то же самое. Я прошел обучение по программе резидентуры по комбинированной медицине и педиатрии в Университете Мэриленда, где мне посчастливилось учиться у всемирно известных преподавателей и клиницистов.Теперь мне выпала невероятная честь работать с невероятно одаренной группой практикующих врачей в Медицинском центре Каролины. Я каждый день стремлюсь вдохновлять своих жителей так же, как они вдохновляют меня.

    Статей: 541

    Предыдущий пост Травма подушки безопасности и дети

    Следующее сообщение Бужирование инородных тел пищевода у детей

    Хроническая кишечная непроходимость | Детский Питтсбург

    Что такое хроническая псевдообструкция кишечника?

    Это работа определенных мышц — поглощать питательные вещества и проталкивать пищу через кишечник.Вы могли слышать, как врачи используют слово «моторика», чтобы описать способность этих мышц сокращаться. Этот процесс зависит от координации между мышцами, нервами и гормонами пищеварительного тракта. Хроническая кишечная псевдообструкция (CIP) — это заболевание, при котором нарушена моторика, а сокращения некоординированы и неэффективны. Когда это происходит, пищеварение нарушается, и кишечник может не усваивать достаточное количество пищи.

    Термин «псевдообструкция» относится к группе желудочно-кишечных расстройств, которые имеют схожие симптомы, но могут иметь различные причины.Кишечник реагирует так, как будто есть непроходимость или закупорка, даже если физических доказательств закупорки не обнаружено. Симптомы хронической псевдообструкции кишечника вызваны нарушением работы мышц и нервов кишечника. Когда тесты показывают, что дисфункция вызвана несинхронизированными сокращениями, расстройство классифицируется как нейрогенное (возникающее из нервов). Если дисфункция вызвана слабыми или отсутствующими сокращениями, нарушение классифицируется как миогенное (возникающее из-за мышц).

    У некоторых пациентов хроническая псевдообструкция может поражать пищевод, желудок и даже мочевой пузырь вместе с кишечником. Хроническая псевдообструкция у детей обычно врожденная или присутствует при рождении. Он также может быть приобретен, например, после болезни.

    Симптомы хронической кишечной псевдообструкции

    Симптомы кишечной непроходимости могут варьироваться от легких до тяжелых. Наиболее частыми симптомами хронической псевдообструкции кишечника у детей являются тошнота, рвота, вздутие и боль в животе, а также запор.Также могут присутствовать диарея, чувство сытости даже после небольшого перекуса, отвращение к еде и потеря веса. Эти симптомы могут быть похожи на симптомы других желудочно-кишечных расстройств.

    Диагностика хронической кишечной псевдообструкции

    Не существует единого лабораторного теста для диагностики псевдообструкции; он диагностируется на основании симптомов, клинических данных и тестов, чтобы исключить наличие физического препятствия.

    Врач соберет полную историю болезни, проведет физический осмотр и сделает рентген, чтобы увидеть, есть ли доказательства физической закупорки.Со временем хроническая псевдообструкция кишечника может вызвать бактериальные инфекции, недоедание и проблемы с мышцами в других частях тела. Многие дети с врожденной псевдообструкцией также страдают заболеванием мочевого пузыря.

    Можно провести дополнительные тесты, чтобы выявить первопричины заболевания. Тесты могут включать манометрию, которая измеряет образцы и давление в желудочно-кишечном тракте. Манометрия может помочь подтвердить диагноз, помочь измерить степень заболевания и определить правильное лечение.Биопсии (образцы тканей), которые позволяют исследовать как мышцы, так и нервы под микроскопом, могут быть получены при проведении хирургической процедуры.

    Лечение хронической кишечной псевдообструкции

    Основное лечение — это нутритивная поддержка для предотвращения недоедания и антибиотики для лечения бактериальных инфекций. Необходимо выявлять и лечить заболевания, которые могут сосуществовать и усугублять симптомы хронической псевдообструкции кишечника, такие как гастропарез (задержка опорожнения желудка), гастроэзофагеальный рефлюкс или избыточный бактериальный рост.

    Проблемы лечения хронической псевдообструкции часто многогранны и затрагивают пациента и его семью, а также врача. Врач может предложить мультидисциплинарный подход к лечению. Команда менеджеров может включать детского гастроэнтеролога, детского специалиста по обезболиванию, поведенческого специалиста и других.

    Хроническая боль в животе или боязнь боли — частая жалоба у детей с хронической псевдообструкцией кишечника, которую можно лечить с помощью поведенческой или релаксационной терапии, а также ненаркотических лекарств.

    Некоторым детям, соблюдающим диету при непроходимости кишечника, полезно частое небольшое питание. Другие не могут или не хотят есть из-за серьезности симптомов. Для тех, кто не может есть, нутритивная поддержка может быть обеспечена с использованием предварительно переваренных жидких диет, которые вводятся через зонд, введенный в желудок или кишечник (энтеральное питание). В одном методе используется назогастральный зонд (NG-зонд), который вводят через носовой проход в желудок. В другом методе используется гастростомия (G-трубка), при которой жидкая пища подается непосредственно в желудок через трубку, введенную хирургическим путем через брюшную стенку.Гастростомия неэффективна при непроходимости желудка. В этом случае третий метод предполагает кормление через еюностомию (J-зонд). Питательный зонд для еюностомии хирургическим путем вводится в тонкую кишку (тощую кишку). Помимо обеспечения питания, гастростомия и еюностомия могут действовать как выходное отверстие, если необходимо, для снижения давления и боли в кишечнике.

    Общее парентеральное питание

    Парентеральное (т. Е. Не энтеральное) питание рассматривается, если гастростомия и еюностомия оказываются неэффективными.Парентеральное питание — это медленное введение раствора питательных веществ в вену через катетер, который имплантируется хирургическим путем. Это может быть частичное дополнение пищи или питательных веществ, принимаемых через рот, или полное парентеральное питание (ППП), обеспечивающее единственный источник энергии и питательных веществ для ребенка. Осложнения, связанные с длительным применением ПП, включают инфекции и проблемы с печенью, которые могут быть тяжелыми и опасными для жизни.

    В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению части кишечника.У некоторых пациентов, когда хроническая кишечная псевдообструкция ограничивается изолированным сегментом кишечника, можно рассмотреть возможность хирургического обхода.

    В наиболее тяжелых случаях, когда пациенты, получающие полное парентеральное питание, испытывают опасные для жизни осложнения, такие как тяжелая инфекция или печеночная недостаточность, можно рассмотреть возможность пересадки тонкой кишки.

    Одна из возможностей будущего лечения, которая изучается, — это желудочная или кишечная стимуляция. В этом процессе используется высокочастотная электрическая стимуляция, и он работает аналогично кардиостимулятору.Стимуляция желудка может быть эффективным способом уменьшения тошноты и рвоты, связанных с CIP. Однако необходимо провести гораздо больше исследований, прежде чем станет известно, будет ли кардиостимуляция хорошим вариантом.

    Узнайте больше о заболеваниях при трансплантации кишечника.

    .

Упражнения для глаз для детей при косоглазии у: Упражнения от косоглазия для взрослых и детей — Глаза Эксперт

Упражнения (гимнастика и зарядка) от косоглазия у взрослых и детей

Косоглазие – недуг, который лечится. Если приложить максимальные силы для избавления от него, то скоро заметите результат. Курс зрительной гимнастики способен расслабить мышцы и снять отеки, а упражнения для глаз от косоглазия можно делать самостоятельно в домашних условиях.

Косоглазие – это недуг, который обязательно можно вылечить.

Упражнения для глаз

Не нужно забывать что врожденное и приобретенное косоглазие можно вылечить. Зрительная гимнастика для детей и для взрослых различна, но имеет одинаковый алгоритм действий:

  • Расслабляя мышцы органа зрения, заставляет глаза двигаться синхронно.
  • Способствует четкой фокусировке косящего глаза на предмете.
  • Настаивает на необходимости видеть одно изображение двумя глазами.

Чтобы добиться результатов, выполнять тренировку нужно каждый день по несколько подходов. У взрослых нагрузка больше, чем у детей, и упражнения для косоглазия необходимо выполнять не меньше 20 раз.

Зарядка для взрослых

Упражнения для глаз при косоглазии необходимо начинать с разминки.  Для этого водите глазные яблоки из стороны в сторону, вверх и вниз. После этого начинается основной этап:

  1. Сфокусируйте взгляд на указательном пальце вытянутой руки. Медленно, не отрывая глаз, подведите палец к переносице, далее двигайте его вверх – вниз.
  2. Наблюдайте за приближающимся или удаляющимся предметом. Например, за мячом в футболе или теннисе, идущим человеком или за автомобилем, который едет.
  3. Смотрите на предметы, которые находятся далеко от вас, потом резко переключайте взгляд на то, что рядом.
  4. Встаньте спиной к яркому солнцу и закройте здоровый глаз. Если косит правый, то нужно поворачивать медленно голову в правую сторону, пока не увидите солнечные лучи. Для левого глаза повторить упражнение, оборачиваясь влево.

Любое косоглазием, как врожденное, так и приобретенное можно вылечить.

Косоглазие спровоцировано напряжением мышц, поэтому упражнения должны быть направлены на их расслабление.

  1. Поставьте прямо перед собой чашку и попытайтесь смотреть на нее косящим глазом. Если в сторону смотрит правый, закройте левый ладонью и поверните голову чуть влево. Наблюдайте за предметом неотрывно 1 минуту. Такое задание можно усложнить, понаблюдав за движущимися объектами.
  2. Возьмите карандаш или ручку, вытяните перед собой на уровне глаз и старайтесь смотреть на предмет 2 глазами. Если не получается, то сконцентрируйте глаз, который косит, далее подключайте здоровый глаз. Когда удастся синхронизировать работу глаз, начните двигать ручку поочередно вправо и влево.
  3. Сядьте поудобнее и закройте один глаз рукой, другим начните вращать так, будто рисуете перевернутую восьмерку. Сделайте гимнастику на другой глаз. Повторять упражнение нужно 10 раз, потом стараться синхронно вращать сразу двумя.

Гимнастика Жданова

Существует множество техник по улучшению зрения. Для расслабления мышц есть уникальная методика Жданова, относящаяся при косоглазии к разряду обязательных.

Пальминг

Упражнение, воздействующее на органы зрения с помощью тепла рук:

  1. Сядьте за удобный стол и поставьте на него локти;
  2. Расслабьтесь и разотрите ладони в течение 10 -15 секунд;
  3. Положите сомкнутые ладошки крест – накрест на переносицу, чтобы глаза тоже оказались закрытыми. Нюанс! Не нужно давить ладонями на лицо.
  4. Сидите в таком состоянии 5 – 7 минут, пока сохраняется тепло.
  5. Осторожно, привыкая к свету, отведите руки в сторону.
  6. Противопоказаний и ограничений у такой гимнастики нет, выполняйте по мере возможности и свободного времени.

Сложный вариант пальминга — «Приятное воспоминание»

Такая зарядка для глаз требует развитого воображения, чтобы перенестись в счастливые моменты жизни и представить успешное, безоблачное будущее.

«Медитацию» рекомендуется проводить в перерывах между упражнениями для снятия напряжения. Это поможет повысить эффективность зрительной гимнастики.

Использование специальных картинок в процессе занятий. В качестве примера можно привести нахождение недостающих элементов при сравнении двух картинок или указание пути-выхода из лабиринта.

Нарисованные на бумаге фигуры (домик, звёздочка, шар, ёлочка или другие) способны также исправить зрение. Для этого необходимо на бумаге нарисовать клеточки, каждая из которых в дальнейшем заполняется периодически повторяющимися фигурками. Задача ребёнка в этом упражнении — отыскать эти полностью совпадающие картинки и зачеркнуть их.

Самое любимое упражнение для тренировки у детей — это занятия с музыкальным волчком, воспроизводящим приятные мелодичные композиции. Не спеша ребёнок рассматривает и называет вслух движущиеся фигуры, которые защищает от касания прозрачный купол, что вызывает интерес.

Не менее популярные упражнения для исправления косоглазия направлены на выработку зрения, нацеленного на объёмное восприятие всего окружающего (стереоскопическое зрение). Для претворения такого способа в жизнь необходимо взять ящик примерно двадцать пять на тридцать пять сантиметров, на дне которого закрепляются полые трубочки в количестве десяти штук.

Высота трубочек должна быть около одиннадцати сантиметров, а их диаметр выдержать не более одного сантиметра. Затем шариком, подвешенным на нитке, с высоты три сантиметра нужно попасть в закреплённые трубочки.

Осуществить подобные манипуляции стоит так, чтобы основания трубочек для ребёнка не были видны.

Гимнастика с применением кольца также эффективны в домашних условиях. В таком варианте понадобится такой же ящик, как и в предыдущем упражнении, но здесь на дно прикрепляются палочки десять на два на разном расстоянии. Ребёнку нужно на палочку нанизать кольцо.

Стоит обязательно уяснить, что лечение косоглазия должно быть проведено как можно раньше, ведь до семилетнего возраста зрение у детей наделено максимальной пластичностью. Поэтому в этом возрастном диапазоне проще выработать хороший результат.

Организм новорождённого формируется постепенно, налаживая свои функции в течение первого года жизни. Прежде чем глаза грудничка начнут настраиваться на совместную работу, должно пройти 5 недель.

А пока каждое глазное яблоко развивается индивидуально, и неопытных родителей беспокоит несфокусированный взгляд ребёнка: один глаз может сосредоточиться на объекте, в то время как второй остаётся без контроля, съезжая в сторону.

К 3 месяцам малыш способен стойко фокусировать взгляд на предметах, но до полугода ещё случаются периоды бесконтрольного движения обоих глаз. Прежде чем правильное зрение сформируется окончательно, проходит 10-12 месяцев.

Если в этот период косоглазие у ребёнка проявляется эпизодически и сходит к минимуму, то причин для беспокойства нет. Но специалисты часто советуют родителям не вешать игрушки слишком низко над ребёнком, лежащим в кроватке, чтобы временное младенческое косоглазие не перешло в патологическую форму.

Традиционная медицина не только не исключает, но и приветствует лечение косоглазия у детей без операции в домашних условиях, делая всего лишь два важных замечания по этому поводу:

  • «самолечение» не означает использование рецептов народной медицины, которая может быть бесполезной и даже вредной;
  • Все гимнастические упражнения обязательно должны согласовываться с лечащим врачом.

В целом такие мероприятие не должны длиться более двух часов в день, при этом желательно разбить это время на четыре-пять равных промежутков, чтобы ребенок не уставал.

Упражнения с бумагой и фигурками

Это классическая игра «найди» пару, которая помогает ребенку тренировать и формировать бинокулярное зрение.

https://www.youtube.com/watch?v=dFqpUBAT9S0

Для такого игрового упражнения можно использовать нарисованные фигурки, но лучше вырезать их самостоятельно, привлекая к этому и ребенка.

Это должны быть парные фигурки, и они могут быть любыми, но желательно чтобы это были простые и знакомые малышу объекты и образы: звездочки, елочки, шары, очертания знакомых зверей. Расчертив большой лист бумаги на клетки (достаточно 4Х4 или 5Х5), в каждую из них помещаются фигурки так, чтобы все они помещались в клетках в случайном порядке, но всегда имели свою «пару» где-то на поле.

Задача ребенка – искать среди фигурок одинаковые и убирать их с поля по мере нахождения.

Упражнение с музыкальным волчком

Упражнение достаточно сложно реализовать только по одной причине: необходимо приобрести музыкальный волчок достаточно большого размера, при этом внутри него должны быть какие-либо объекты, которые приходили бы в движение при вращении волчка.

В отличие от предыдущего упражнения, которое рассчитано на детей от трех лет, юла или волчок подойдут для маленьких детей, которые пока не умеют сопоставлять и ассоциировать образы, но вполне способны концентрировать внимание на объектах.

Упражнения с матовой лампой

Вне зависимости от причин косоглазия, на начальных стадиях болезнь лечат одним из трех консервативных способов:

  1. Оптическая коррекция (ношение в течение определенного периода специальных очков и реже – контактных линз).
  2. Ортоптическое и диплоптическое лечение (использование принципа закрытия одного глаза специальной повязкой или очками со вставкой для того, чтобы косящий глаз начинал работать и выполнять свои функции).
  3. Аппаратное лечение (эффективно в комплексе с гимнастическими упражнениями и оптической коррекцией).

Последний шаг, на который идут специалисты – оперативное лечение косоглазия у детей, суть которого состоит в смещении участков крепления определенных мышц глазного яблока.

Несмотря на то, что многие родители и сами дети боятся этой процедуры, практически всегда она заканчивается успешно, а косоглазие полностью и навсегда устраняется.

Такая операция может быть усиливающей или ослабляющей, и в каждом случае есть свои особенности:

  1. В процессе усиливающей операции глазная мышца (или группа мышц) укорачиваются путем иссечения или удаления сегмента, либо путем смещения участка крепления мышечной ткани.
  2. При операции, требующей ослабления мышцы, она наращивается пластическими методами, подвергается иссечению в определенных участках или также смещается.

Если гимнастика и медицинская оптика не помогают, а до операции доводить – рано, для лечения косоглазия может применяться аппаратное лечение косоглазия у детей, которое позволяет не только устранить страбизм, но и повысить остроту зрения и восстановить бинокулярность.

Среди распространенных средств в этом плане – синоптофор, при использовании которого аппарат формирует два мигающих изображения, которые со временем соединяются в одно.

Это способствует в течение курса лечения сформировать бинокулярное зрение.

Другой популярный вариант – видеокомпьютерный аутотренинг, который на практике представляет собой просмотр мультфильма или детской передачи. В процессе просмотра с мозга ребенка снимается электроэнцефалограмма, которая фиксирует активность зрительной системы.

В случае, если такие сигналы прекращаются, это означает, что ребенок перестает следить за ходом мультфильма и не фокусирует взгляд на персонажах и объектах (чего и добиваются врачи), и показ мультфильма останавливается.

Иногда применяется светолазеротерапия, в процессе которой на сетчатку глаза воздействует лазер, активизирующий кровообращение и другие процессы, при нормализации которых система зрения работает в привычном режиме.

Учитывая, что косоглазие чаще бывает врожденным, а не приобретенным, особых профилактических мер при таком нарушении зрения не существует.

Но детям в возрасте до шести лет необходимо соблюдать определенные предписания, чтобы не получить косоглазие приобретенное, при этом часть правил касаются не только детей, но и родителей.

Например, в возрасте до года, пока ребенок спит в детской кроватке, не стоит вешать игрушки слишком близко к его лицу, так как малышу для правильного развития фокуса необходимо расстояние между глазами и объектами.

Нужно обеспечить ребенку хорошее освещение, при котором не нужно слишком сильно напрягать глаза.

Гетеротропия — это заболевание, при котором человек не может скоординировать оба глаза и зафиксировать свой взгляд на одном определенном объекте. Если ваш ребенок страдает данным дефектом, избавиться от него достаточно проблематично, однако выход есть всегда.

Существуют различные методики и упражнения для исправления косоглазия. При этом гимнастика для глаз должна проводиться ежедневно, иначе ощутимого результата вы не увидите. Уделяйте примерно 20 минут своего времени 3 раза в день, чтобы проводить зарядку для зрения ребенка.

Если вы решили приступить к решению проблемы достаточно рано, специалисты разработали специальные упражнения при косоглазии для самых маленьких ребят. Для этого вам понадобятся яркие погремушки, один маленький цветной мячик, кубики с картинками и повязка для глаз.

Усадите вашего малыша на диван или стульчик и наденьте повязку на один глаз. Возьмите погремушку и водите ей в разные стороны перед лицом ребенка на расстоянии в 30 см от глаз.

Упражнение нужно проводить в течение минуты, а затем заменять погремушку на кубик или мячик. Делается это для привлечения внимания, поскольку наблюдать за одним и тем же предметом малышу быстро надоест.

После окончания зарядки поднесите игрушку к переносице ребенка, при этом его взгляд должен быть сфокусирован на предмете в ваших руках, а глаза свестись к переносице.

Другое упражнения тоже подходит для малышей. Возьмите пластмассовую пластину и проделайте в ней несколько отверстий разного размера и формы, при этом обязательно сточите острые края, чтобы ребенок не порезался.

Полученную пластину дайте в руки малышу, а также вручите ему шнурок. Объясните, что цель действий малыша заключается в том, чтобы продеть шнурок в каждое из сделанных отверстий. Такое занятие долго не надоедает детям, при этом дает прекрасные результаты уже через пару месяцев.

Следующие упражнения для глаз при косоглазии у детей подходят ребятам от 3 лет. Возьмите две картинки с одинаковым изображением, при этом на одной из них должны отсутствовать некоторые детали. Ребенок должен внимательно сравнить оба изображения и ответить, каких частей картины не хватает.

Еще один метод заключается в следующем. Возьмите чистый лист и разделите его на 4 части. В каждом сегменте листа нарисуйте несколько видов животных, растений или геометрических фигур.

Инструкция:

  • Лист бумаги разделите на большие клетки и в каждой нарисуйте фигурку: звезду, дом, шарик, елочку, бабочку и т.п. Иногда картинки должны повторяться. Если есть принтер, то можете распечатать такую картинку ниже.
  • Попросите ребенка найти одинаковые картинки и зачеркнуть их.

Другие упражнения

  • Возьмите пластмассовую пластинку и цветной шнурок. В пластинке проделайте несколько отверстий и попросите малыша продеть через каждое шнурок.
  • Для исправления угла косоглазия малышу нужно вытянуть руки перед собой и постепенно приближать палец к кончику своего носа.
  • При одновременной с косоглазием близорукости следует попробовать упражнение с зеркалом: ребенок должен встать к зеркалу спиной и повязкой закрыть здоровый глаз, постепенно он должен разворачивать корпус в направлении больного глаза, и так, пока полностью не увидит свое зеркальное отражение.

Гимнастика при косоглазии для взрослых

Косоглазие или по-другому страбизм встречается не только у детей, но и взрослых. Лечение в этом случае также может состоять из оптимально подобранных упражнений, которые проходят через следующие этапы:

  • изначально производится расслабление напряжённых мышц для осуществления синхронных движений;
  • после снятия мышечного напряжения человек должен отыскать примерный центр поля зрения для переориентации глаз при помощи самого центра сетчатки;
  • в последующем совмещается картинка, которая передаётся в мозг с помощью зрительных нервов глаз;
  • затем после синхронизации лечение косоглазия должно дать положительные результаты, потому как глаза обычно не возвращаются к неестественному положению.

Специальная плотная повязка должна закрывать глаз, при этом вытягиваются руки, и поднимается указательный палец. Человек в этом упражнении фокусируется на кончике поднятого пальца, а затем приближает его к носу и возвращает в прежнее положение. Такая своеобразная терапия в домашних условиях повторяется не меньше двенадцати раз.

Суть следующего упражнения состоит в максимальном уведении глаз вправо, а потом влево. Задерживая взгляд на конечных точках, необходимо также продвигаться вверх и вниз.

Задействовав для упражнения оба глаза, в домашних условиях в руки берётся яркий фломастер и фокусируется на нём взгляд. При неудачной попытке рекомендуется зафиксировать взгляд с помощью одного глаза, а потом производится фокусировка другого.

В качестве эффективной тренировки предлагается встать таким образом, чтобы спина была направлена к солнцу. Прямо-смотрящий глаз должен быть прикрыт рукой и только после этого разрешается поворачивать локоть и голову в направлении косящего глазного яблока при условии попадания на него солнечного отблеска.

Все повороты должны быть достаточно ритмичными, ни в коем случае не сосредотачиваясь на теле, ведь в такой ситуации тренируется, прежде всего, зрение.

Страбизм — это заболевание, которым страдают не только дети, но и взрослые люди. Поэтому для лечения косоглазия у взрослых также могут применяться различные методики тренировки глазных мышц.

Зарядка для глаз представляет следующее. Один глаз закройте специальной плотной повязкой. Затем необходимо вытянуть руку и поднять указательный палец. Человек должен сфокусироваться на его кончике, а затем начать приближать палец к носу и обратно. Для эффективного результата упражнение повторяется не менее 12 раз.

Следующий шаг — максимально уводите глаза сначала вправо, затем влево. То же самое повторяется по траектории вверх и вниз, при этом следует пытаться задерживать взгляд на конечных точках.

Еще одно упражнение выполняется так же двумя глазами. Возьмите в руки яркий карандаш или фломастер, а затем попытайтесь сфокусировать на нем взгляд. Если с первого раза это сделать не получится, то попробуйте зафиксировать взгляд сначала одним глазом, а затем вторым.

Как и взрослым, так и детям нужно знать, что если вы хотите достичь эффективного результата и избавиться от неприятного дефекта, зарядка для глаз должна проводиться систематически — каждый день по 3-4 раза.

Рекомендации при выполнении

  1. Успех такой терапии заключается в регулярности — тренировки ни в коем случае нельзя прерывать либо сокращать время выполнения.
  2. Каждое упражнение из назначенного специалистом списка следует выполнять не менее шестнадцати раз.
  3. К зарядке нужно подготовиться — необходимо максимальное расслабление мышц для обеспечения синхронности движения глазных яблок.
  4. Торопиться не стоит, необходима абсолютная сосредоточенность на гимнастике.

Список упражнений для взрослых

Какие упражнения нужно выполнять взрослым, чтобы вылечить косоглазие в домашних условиях?

Особенности лечения

Исправление косоглазия у детей должно проходить строго под контролем офтальмолога, поскольку лишь в этом случае гарантирован благоприятный результат. Самолечение, проходящее впустую, отнимет ценное время.

Исправить страбизм за считанные недели (и даже месяцы) не получится, нужно настроиться на долгую работу, которая станет образом жизни родителей и ребёнка. Обычно срок лечения косоглазия составляет до 3 лет.

Если помимо гетеротропизма у ребёнка имеются нарушения рефракции, ему прописываются очки, которые необходимо будет носить постоянно. Этот метод может быть применён даже к полугодовалым детям.

Для них выпускаются безопасные пластиковые очки. Но этого решения недостаточно.

Спустя 3 недели ношения очков назначается плеоптическое лечение, направленное на уравнивание функций обоих глаз и повышение остроты зрения. Для этого нужно активизировать косящий глаз, заставить его испытывать зрительную нагрузку.

Это достигается с помощью методов окклюзии и пенализации. Выбор зависит от возраста ребёнка.

Некоторые люди считают, что косоглазие нельзя излечить. В действительности все иначе. Да, лечение расходящегося косоглазия — процесс длительный и достаточно сложный. Он может занять порядка трех лет. При этом применяют как основные, так и вспомогательные методы лечения. Отдельного внимания заслуживает терапевтический подход, позволяющий устранить проблему в детском возрасте.

Борьбу с такой патологией начинают с лечения всех сопутствующих недугов. Как правило, это близорукость, дальнозоркость либо астигматизм. Изначально выписывают очки, предусматривающие наличие пластиковых стекол. Они необходимы для каждодневного применения. Лечение косоглазия ориентировано на то, чтобы острота зрения была одинаковой для обоих глаз. Нынче специалисты используют следующие методики:

    гимнастический комплекс; направленный засвет сетчатки глаза; окклюзия; пенализация.

Если же имеет место амблиопия, то пациенту назначают очки, одно из стекол которых заклеено. Глаз, который хуже видит, оказывается постоянно перегружен. Это способствует укреплению мышцы. Такая методика требует много времени. Состояние пациента систематически нужно держать под контролем. Упражнения при косоглазии высокоэффективны. При их регулярном применении можно добиться хорошего результата.

Исправить косоглазие при паралитической форме можно с помощью хирургического вмешательства, если иной вид терапии безрезультативен. Зачастую такую операцию проводят детям от 3 до 6 лет.

Если же пациенту нет 14 лет — применяют общий наркоз. Для старших больных достаточно местной анестезии.

Зрение после проведения операции через десять дней восстанавливается. Правда, необходимо регулярно наблюдаться у врача, выполнять комплекс назначенных упражнений.

Следует понимать, что операция действительно позволит облегчить состояние пациента. Однако ее назначают только в крайних случаях. Зачастую такое вмешательство целесообразно, если альтернативные методики не подействовали.

Вспомогательными способами решить проблему станет аппаратное лечение, специальные упражнения, рефлексотерапия, а также полный засвет глазной сетчатки. Наиболее рациональный подход должен подобрать квалифицированный офтальмолог.

Группа риска

Существует ряд определённых факторов, которые повышают риск развития патологического страбизма и требуют более внимательного отношения к ребёнку:

  • тяжёлые инфекции;
  • гипоксия плода.

Достаточно часто гетеротропизм впоследствии развивается у недоношенных детей, особенно, если имеются дополнительные факторы риска:

  • повышенные нагрузки на глаза;
  • психологические травмы.


Застраховать ребёнка от косоглазия невозможно. Согласно статистике, каждый 50-й маленький пациент обладает определённой формой данной патологии. В некоторых случаях удаётся снизить риск заболевания. Методы профилактики включают строгий контроль зрительных нагрузок и лечение имеющихся глазных заболеваний.

Как исправить косоглазие в домашних условиях

Для коррекции неправильного положения глаз при косоглазии, как правило, применяют хирургические способы. Операции проводят, используя высокоточное оборудование, которое решает проблему. Затем следует курс восстановления.

Однако, лечение данной патологии – это всегда подход комплексный, ведь добиться желаемого результата можно только комбинацией всех методик.

Мало, кто знает, но человек, страдающий таким недугом, в состоянии избавиться от имеющегося дефекта самостоятельно, либо существенно снизить его степень. Для этого достаточно снять напряжение глазодвигательных мышц. И глазные яблоки начнут сами стремиться принять физиологически правильное положение. Правда, расслабление мышц, является лишь первым шагом на пути к успеху в стабилизации зрения. Долгие годы косоглазия приучают глаза использовать лишь периферические зоны сетчатки. Значит, если человеку удалось нормализовать процесс зрения, следующая его задача — стабилизировать изображения, получаемые с обоих глаз. А этого можно добиться специальными упражнениями.

Основные моменты тренировки

Что бы добиться синхронного поворота глаз, для начала необходимо расслабить напряженные глазные мышцы. Затем, чтобы заставить глаза видеть посредством макулы, стоит обратить внимание на центр поля зрения. После данных процедур хорошо бы совместить картинки, поступающие по зрительным нервам обоих глаз. Синхронизация двух картинок и устранит косоглазие. Глаза сами не захотят вернуться к прежнему положению.

Специальные упражнения, выполняемые в определенной последовательности, помогут справиться с данной проблемой.

1. Встаньте спиной к солнцу и прикройте рукой глаз, смотрящий прямо. Поворачивайте голову и локоть в сторону глаза, который косит. Повороты выполняйте ритмично, их количество должно быть не менее десяти. При выполнении данного упражнения, пожалуйста, не забывайте, что это тренировка для мышц глаза, а не тела. Поэтому нет необходимости прикладывать усилия к его повороту. Завершив упражнение, отдохните и переходите к следующему.

2. При диагностированном косоглазии левого глаза внутрь, прикройте правый глаз повязкой или ладонью. Встаньте прямо, выставив вперед правую ногу, наклонитесь, потянувшись к носку правой ноги рукой. И поднимите руку вверх. Таким образом, необходимо выполнить 12 поворотов.

3. При косящем наружу левом глазе, выставлять вперед необходимо левую ногу. Затем наклониться вперед, потянувшись к носку левой ноги правой рукой, и указать рукой направление, в котором необходимо перемещать глаз.

Движения выбирают, учитывая поворот в нужную сторону. Наклоны вперед активизируют кровообращение в области глаз. В итоге, такие упражнения способствуют расслаблению мышц органа зрения. Ведь основная причина косоглазия – неправильная работа таких мышц, а после выполнения этого комплекса, глазные яблоки сами стремятся вернуться в нормальное состояние.

Упражнения для глаз

Проблемы косоглазия призваны решить и целые комплексы упражнений. К примеру, научные изыскания американского ученого У. Бейтса, свидетельствуют, что любые проблемы со зрением можно решить, улучшив состояние глазных мышц. То есть, если у человека хорошее зрение, значит, он обладатель отлично натренированных глазных мышц. Таким образом, стоит только выполнять специальные упражнения, тренирующие глазные мышцы, и всё нормализуется.

Одним из комплексов упражнений, предотвращающих проблемы с косоглазием, мы и приведем:

Упр. 1. Вращение глазами. Сначала вращать ими по часовой стрелке, затем, против нее.
Упр. 2. Прямые линии. Чертить взглядом прямые линии по вертикали и горизонтали.
Упр. 3. Глаза у переносицы. Сводить глаза к переносице и разводить их в исходное положение.
Упр.4. Частое моргание. Поморгать ресницами без напряжения в очень быстром темпе.
Упр.5. Взгляд вдаль. Перевод взгляда с ближнего предмета на дальний, с рассматриванием у дальнего предмета характерных деталей.

В жизни очень часто люди напрягают лицо, что вызывает появление морщин, но кроме того, напряженные мышцы лица ухудшают зрения. Отличным упражнением для глаз являются некоторые способы расслабления лицевых мышц. Ведь все мышцы нашего тела взаимосвязаны и не существуют по отдельности. Стоит знать, что на Востоке, даже при каких-либо проблемах, человек сохраняет легкую полуулыбку. Это является оптимально расслабленным состоянием для мышц лица.

Хотите научиться расслаблять лицевые мышцы? Давайте тренироваться.

• Слегка откиньте голову назад и расслабьте верхние веки, дав им самостоятельно опуститься. Несколько раз разомкните и сомкните губы.

• В течение 50 сек. неотрывно смотрите на поверхность любого однородного цвета. Сделайте дыхание медленным и глубоким, старайтесь сохранять на лице легкую полуулыбку.

Американские специалисты довольно успешно перенимают опыт с Востока и настоятельно рекомендуют всем включать в свою речь слова, «улыбка» и «прекрасный». При их произнесении, мышцы лица находятся в наиболее расслабленном положение, вне зависимости от языка на котором они произносятся.

Существует и определенный массаж, помогающий расслабить зрительные мышцы. Выполняя его, кончиками пальцев массируют внутренние уголки глаз. Продолжительность такого массажа определяется временем появления под закрытыми веками черного поля.

Мочка уха также способна помочь в решении проблем с системой зрения. Возьмитесь за нее двумя пальцами — большим и указательным, и разминайте не менее 10 секунд. Повторяйте процедуру до пяти раз в день. Также хорошо научиться двигать ушами, однако, такое занятие под силу не всем. Эти немного странные действий снимаются усталость с глаз и улучшают процессы внутриклеточного дыхания.

Безусловно, обращение к специалисту с таким недугом, как косоглазие, является обязательным. И всё же, отношение к избавлению от проблемы должно сложиться и у самого пациента. Необходимо понимать, что лишь комплексный подход в лечении патологии, способен помочь полностью избавиться от недуга и предотвратить его последствия.

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете быть уверены, что получите здесь полную, всеобъемлющую помощь при любом заболевании органа зрения.

Лучшие специалисты, новейшее диагностическое и лечебное оборудование, гарантированно справятся с любой проблемой глаз. В нашем центре применяют самые новые методики лечения офтальмологических заболеваний, не забывая накопленный веками опыт предков.

Не откладывайте лечение «в долгий ящик», Вам здесь обязательно помогут!

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Упражнения при косоглазии у детей

Косоглазие – именно тот недуг, который как-то скрыть, замаскировать невозможно. Поэтому последствия этой болезни могут быть самыми неожиданными. Дефект глаз может оказать воздействие на психическое развитие ребенка, на его самооценку и даже на выбор профессии. Ведь портится не только внешний вид глаз, болезнь чаще всего влечет за собой снижение остроты зрения. Чтобы избежать нежелательных последствий, при обнаружении болезни вам помогут простые упражнения, выполняемые при косоглазии у детей, либо проведение операции.

Косоглазие может появиться у грудного ребенка в первые полгода жизни.

Причинами развития данного недуга могут стать: недоношенность, травма во время родов, наследственная патология.

Точный диагноз врожденного косоглазия врач ставит у детей с восьми месяцев, когда признаки заболевания ярко выражены. В этом случае офтальмологом назначается специальная гимнастика, которую вы можете выполнять с ребенком дома. Главное, чтобы лечебная гимнастика не вызывала негатив у малыша, поэтому не переусердствуйте. Занятия стоит проводить несколько раз в день не больше 15 минут. Вам понадобятся яркая погремушка, небольшой мяч и кубик с картинками разного цвета.

Для выполнения первого упражнения необходимо завязать малышу правый глаз, удобно усадить его в кресло либо в кровать. После чего достать погремушку и медленно, без резких движений, водить игрушку перед лицом ребенка. Расстояние от лица до игрушки не должно превышать 30 см. Кроме того, следите за тем, чтобы малыш не отрывал взгляд от погремушки и не крутил головой. Ничто не должно отвлекать его от предмета. Для повышения интереса погремушку можно поменять на другую игрушку (мяч, кубики и т.д.). Через пять минут повязку перемещают с правого на левый глаз и повторяют упражнение с игрушкой. В завершение повязку снимают, а погремушку медленно подносят к лицу: в этот момент необходимо следить за тем, чтобы на предмет смотрели оба глаза.

Для выполнения второго упражнения возьмите дощечку либо плотную картонку. В ней необходимо проделать несколько разных по форме отверстий. После чего взять небольшую веревочку или шнурок и медленно продевать его из одного отверстия в другое. Малыш увидит и запомнит ваши действия и будет повторять за вами. Отметим, что если вы будете регулярно проводить с ребенком такие занятия, то через два месяца увидите первые результаты выздоровления.

Чаще косоглазие встречается у малышей трехлетнего возраста, когда формируется совместная функция глаз.

В этом случае врач диагностирует приобретенное косоглазие. Важно знать, что на глаза детей негативное влияние могли оказать различные травмы, ушибы, инфекционные заболевания и сильное нервное потрясение. Иногда симптомы проявляются только вечером во время игр детей, и многие родители даже не предают этому особого значения. Поэтому вовремя помощь не оказывают. Такая невнимательность может дорого стоить. Ведь эффективность лечения во многом зависит от возраста ребенка.

Капать ребенку в нос один только луковый сок при гайморите преступно и халатно, если у него заболевание протекает тяжело, с высокой температурой и головными болями. Ни одно, даже сильное народное средство не способно заменить при гайморите вполне традиционные антибиотики. Поэтому всегда, когда есть подозрение на гайморит, нужно как можно скорее вести ребенка к врачу.

Эффективные народные средства

Народные методы лечения гайморита во многом созвучны с применяемой схемой лечения у врачей. Они подразумевают три основных этапа: сначала нужно освободить пазухи и носовые ходы от слизи и гноя, затем провести обеззараживание, и в последнюю очередь — закрепить результат прогреванием (в традиционной медицине на завершающей стадии обычно используют физпроцедуры).

Капли и промывания в нос, антимикробная обработка

Промывают нос детям обычно раствором фурацилина, который нетрудно приготовить в домашних условиях, или морской водой. Однако можно сделать и солевой раствор (1 чайная ложка соли на стакан воды). После тщательного промывания, упражнения «кукушка», можно закапывать в нос отвары и водные настои ромашки, календулы, эвкалипта.

Приготовить такие «капли» несложно: на 2 чайных ложки сухой травы или аптечного сбора понадобится полтора стакана кипятка. После того как средство настоится, процедите его и закапывайте в каждый носовой ход по 2-3 капли до 5 раз в день.

Отлично зарекомендовал себя сок алоэ. Возьмите мясистый листик растения, отожмите через марлю, разбавьте пополам с медом (если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства). Капать такое средство можно по 2 капли в ноздри несколько раз в день.

Эффективны, по отзывам, капли из свекольного сока и отжатый сок репчатого лука (его нужно разводить с кипяченой водой в соотношении 1:2).

Прогревание

Лучше проводить такие процедуры, когда воспаление начнет отступать. Для этого понадобится ингалятор или специальный прибор — небулайзер. Если таких технических достижений дома нет, можно в глубокой стеклянной или керамической миске смешать горячий настой шалфея или зверобоя (2 столовых ложки травы на стакан кипятка) и несколько капель эфирного масла (подойдет эвкалиптовое, сосновое, ментол). Ребенку следует накрыть голову полотенцем и дать подышать парами.

Следует соблюдать осторожность, чтобы чадо не получило ожогов лица, носовых ходов, глаз. Прибор-ингалятор сводит риск таких термических травм к нулю.

Любая бабушка с удовольствием может поведать вам рецепт «выкатывания» гайморита вареным куриным яйцом. Теплое яйцо круговыми движениями перемещали по лобной области, пазухам носа вплоть до полного остывания яйца. И так несколько раз в день.

Очень необычный способ ингаляции при гайморите можно испробовать с помощью обычного черного хлеба. Небольшой кусочек поджигают и дают ребенку подышать этим хлебным дымом.

Опасность самолечения

В XIX веке, когда существует масса лекарственных средств, не совсем понятна позиция родителей, которые пытаются лечить такое серьезное заболевание, как гайморит, в домашних условиях чесноком, луком и хлебным дымом. К сожалению, медики вынуждены констатировать, что 80% пациентов, которые поступают с тяжелыми формами гайморита, или детей с запущенными стадиями, когда требуется госпитализация, это как раз те люди, которые пытались лечить гайморит народными средствами дома. До той поры, пока проблема не приобрела катастрофических масштабов.

Видео с безопасными методами лечения гайморита народными средствами. Но помните — обязательно проконсультируйтесь с впачом!

Типы антибиотиков при гайморите

На самой начальной стадии болезни приято назначать антибиотики пенициллинового ряда. Они воздействуют на организм «мягче» других и вызывают меньше побочных действий:

Если пенициллины не справились, и вылечить ребенка не удалось, или же юный пациент не так давно уже лечился антибиотиками этой группы, доктор назначит антибиотики- макролиды:

Если и макролиды не оказали должного воздействия, или у ребенка уже довольно запущенная стадия гайморита, врач пропишет лекарство из цефалоспоринового семейства антибиотиков. Ребенку придется принимать более «серьезные», но и более эффективные препараты:

И уж совсем редко при лечении детского гайморита врачи стараются использовать антибиотики семейства фторхинолонов. Это не детские антибиотики, но иногда их все-таки назначают детям после 5 лет для лечения тяжелого гайморита, вызванного синегнойной палочкой:

Все вышесказанное уместно для ситуаций, когда у ребенка острые формы гайморита. При хроническом заболевании использование антибиотиков вызывает у ученых и врачей немалые сомнения – ведь может случиться так, что все антибактериальные препараты будут испробованы, а очередное обострение гайморита лечить уже станет нечем.

Капли и спреи для лечения

Местная антибиотикотерапия при лечении гайморита у детей считается наиболее оптимальным решением.

Ведь применяя лекарство через нос в форме капель или спрея, мы существенно снижаем риск появления таких неприятных последствий приема антибиотиков, как дисбактериоз, молочница, аллергические реакции. Это для растущего организма, безусловно, лучше. К тому же антибиотик, доставленный «по назначению», в место воспаления, быстрее оказывает лечебный эффект.

Если дыхательный канал открыт, то проблем с использованием капель и спреев не возникнет. Если закрыт, доктор может предложить сделать «прокол», и после этого назначить местные антибиотики.

Самыми популярными антибиотиками местного применения считаются:

  • «Изофра». Сильнодействующий препарат с антибиотиком «Фрамицетином» обычно рекомендуют детям от полутора лет. Однако в некоторых случаях, «Изофру» могут назначить и деткам более младшего возраста. Продается антибиотик в форме спрея во флаконах объемом 15 мл. Также препарат выпускается в назальных каплях. Врачи подчеркивают, что «Изофрой» можно лечить гайморит, синусит при условии, что носовая перегородка не повреждена.
  • «Полидекса». Этот спрей обладает и противовоспалительным, и бактериальным эффектами. Антибиотики в составе – «Неомицин» и «Полимиксин». Он выпускается в форме ушных капель и назального спрея. Детям рекомендуется с 2,5 лет.
  • «Биопарокс» — аэрозоль, улучшающая состояние слизистой оболочки носа. Антибиотик в составе – «Фузафунгин», препарат назначается детям в возрасте от 2,5 лет. В продаже «Биопарокс» есть во флакончиках по 20 мл. У препарата существенный перечень противопоказаний к применению.

Большинство капельных форм антибиотиков и спреев антибактериального действия противопоказаны детям до 2-3 лет. Но в младенчестве гайморит – большая редкость, поскольку окончательное формирование пазух носа у детей завершается только к 4 годам. Наиболее подвержены гаймориту дети в возрасте 7-10 лет.

Сложные капли

«Сложные капли» в нос были единственным действенным способом победить гайморит, когда мой старший сын в свои 12 лет проходил лечение. После перепробованных «модных» и довольно дорогих спреев, даже после курса антибиотиков внутримышечно, существенного улучшения у него не наступало. А выздороветь нам помогли именно «сложные капли».

«Сложные капли» — это препарат, который состоит сразу из нескольких других лекарств в форме капель. Названия, пропорции и точный состав назначает врач, а сами капли изготавливают фармацевты в аптеке, имеющей собственный рецептурный отдел.

Обычно к «сложным каплям» врач прибегает тогда, когда гайморит затяжной, выздоровление не наступает даже после курса терапии, или при тяжелой форме болезни.

В составе «сложных капель» часто используют антибиотики. Хранить такие капли обычно можно недолго – около пяти – семи суток.

О лечение гайморита у детей, об антибиотиках, сосудосуживающих и сложных каплях в нос можно узнать из этого видео:

Перед применением капель или спрея нужно обязательно провести полоскание пазух носа. Для этого подойдет солевой раствор (1 стакан кипяченой охлажденной воды на 1 чайную ложку соли), содовый раствор или морская вода, раствор фурацилина или слабый раствор марганцовки. В домашних условиях полоскание легко можно сделать при помощи резиновой аптечной груши. Промыть пазухи можно и при помощи шприца, с которого предварительно снять иглу. В аптеках сегодня продаются и специальные приборы для промывания носа.

После промывания желательно немного отдохнуть и закапать сосудосуживающие препараты, если есть ощущение заложенности (т.е. в носу отек). Через несколько минут появится возможность дышать и тогда уже можно закапывать капли и вбрызгивать спрей с антибиотиками.

Антибиотики для ингаляций при лечении гайморита:

  • «Диоксидин». В небулайзерах «Диоксидин» используют в форме специального раствора для ингаляций. Такие процедуры можно проводить детям, достигшим двухлетнего возраста. Детям от 2 до 6 лет ингаляция должна длиться 1 минуту. Ребятам от 6 до 12 лет — не больше двух минут.
  • «Цефтриаксон». В небулайзерах используют сухую смесь, предназначенную для инъекций. Флакон 1мл.лекартсва + 5 мл физраствора. Длительность ингаляции для ребенка при гайморите — не более 4- 5 минут.
  • «Стрептомицин». Ингаляции с этим антибиотиком при гайморите специалисты не советуют делать детям до 1 года. Длительность процедуры – не более 3-4 минут.

Время ингаляционных сеансов и продолжительность курса определяет врач.

Особенности лечения

  • Делать это можно как в стационаре, так и в домашних условиях. Тяжелые формы заболевания, скорее всего, потребуют госпитализации и последующего оперативного вмешательства.
  • Нельзя менять дозировку препарата, прерывать курс лечения даже после видимого улучшения состояния ребенка. Недолеченный гайморит с большой долей вероятности может перейти в хроническую форму.
  • Категорически запрещено прогревать носовые полости при гайморите. Теплые компрессы и грелка на нос – обязательно придутся по вкусу болезнетворным бактериям, поселившимся в пазухах носа ребенка. Они скажут вам «спасибо». Любое прогревание при гайморите пойдет на пользу только если в пазухах носа уже нет гноя, и лечение вышло на «финишную прямую».
  • Во время приема антибиотиков при лечении гайморита не забывайте давать ребенку пить бактериофаги «Бифидумбактерин», «Бифиформ» и др. для профилактики дисбактариоза.

Гайморит у детей — симптомы, диагностика, лечение

Околоносовые пазухи – это воздушные полости, соединенные с полостью носа, которые находятся в составе лицевого скелета. Околоносовые пазухи необходимы для увлажнения, согревания и очищения вдыхаемого воздуха. Слизистая оболочка, которая выстилает пазухи, является продолжением слизистой оболочки полости носа и состоит из реснитчатого эпителия, осуществляющего дренаж из пазух благодаря движению ресничек. Существуют гайморовы пазухи (или верхнечелюстные), решетчатые (или этмоидальные), лобные (фронтальные) и клиновидные (сфеноидальные, или основные) пазухи. Синусит – это воспаление любой из околоносовых пазух, а гайморит – это наиболее частый вид синусита, при котором воспаляются только гайморовы пазухи. Во врачебной практике применяется термин «синусит», потому что наряду с воспалением гайморовых пазух часто диагностируется воспалительный процесс и в других пазухах.

У детей с рождения имеются только решетчатые и гайморовы пазухи, затем к двум годам начинают формироваться клиновидные, а к семи годам появляются зачатки лобных пазух, которые полностью развиваются к двадцати годам.

Гайморитами болеют 6-9% детей. Детский гайморит, сочетающийся с респираторными и вирусными инфекциями, часто протекает незаметно, так как поначалу имеет те же симптомы, что и ринит (насморк). Часто вирусный гайморит у ребенка проходит самостоятельно за 7-10 дней. Если насморк длится более 7-10 дней, можно заподозрить развитие бактериального гайморита. К этому времени появляются другие симптомы гайморита: боль и давление за щеками и вокруг глаз, в переносице, усиливается заложенность носа, отделяемое из носа становится желтого или зеленоватого цвета, может повыситься температура тела и появиться кашель от стекания слизи в носоглотку и гортань. Если заболевание длится более 3-х месяцев, оно переходит в стадию хронического гайморита. При хроническом гайморите могут формироваться кисты и полипы в пазухах.

Осложнения гайморита и других синуситов: воспаление орбиты, менингит, сепсис.

Предпосылками развития гайморита являются:

  • Аллергия
  • Анатомическая аномалия (искривление перегородки носа, недоразвитие пазухи и т.д.)
  • Гипертрофия аденоидов
  • Заболевания зубов
  • Наследственные и системные заболевания (муковисцидоз, полипоз, болезнь Картагенера, болезнь Вегенера, Чарг-Штросса)
  • Посещение общественных мест во время эпидемий респираторных вирусов
  • Табачный дым в доме
  • Экологическое загрязнение воздуха.
Воспаление аденоидов часто сопровождает острые насморки и протекает с симптомами, похожими на гайморит: заложенность носа, головная боль, гнусавый голос, отделяемое из носа разного цвета и характера, повышение температуры тела. В отличие от синусита при аденоидите отсутствует боль в области пазух. Поэтому, если у ребенка появились частые или постоянные «насморки», это повод для визита к врачу-отоларингологу для выявления истинной причины проблемы и подбора правильного лечения.

Аллергический ринит может проявляться схожими с гайморитом (синуситом) симптомами. У ребенка также присутствует заложенность носа, гнусавость, может быть давление в пазухах, головная боль. При аллергии не бывает повышения температуры тела и гнойного отделяемого из носа. Аллергия также является предрасполагающим фактором для развития синусита.  При аллергическом рините развивается отек слизистой оболочки носа и пазух, вследствие чего нарушается дренаж жидкости из пазух, что ведет к скоплению и размножению микробов внутри пазух.

Диагностика гайморита

Диагностика включает осмотр носа, горла и ушей под ярким налобным освещением, эндоскопическое исследование носа, носоглотки, при котором визуализируется наличие слизистого или гнойного отделяемого из соустий околоносовых пазух, наличие аденоидов и их воспаление. Может проводиться рентгенологическое исследование околоносовых пазух для оценки степени заполнения или изменений в пазухах. Если врач заподозрит воспаление в решетчатых клетках, в лобных или клиновидных пазухах, может понадобиться компьютерная томография.

Также при необходимости берется мазок на бактериальную микрофлору и чувствительность к антибиотикам, мазок на аллергию (наличие эозинофилов в секрете).

Лечение гайморита

Лечение гайморита (синусита) обычно включает курс антибиотиков и промывание носа. При сочетании с другими заболеваниями лечение корректируется. По усмотрению врача рекомендуется фитотерапия, физиотерапия, реабилитация. Часто болеющим детям необходимо ежегодно прививаться от гриппа. Всем детям в обязательном порядке необходимо прививаться от пневмококка и гемофильной инфекции – наиболее частых возбудителей синусита, отита, аденоидита. При наличии аллергии лечение проводится совместно с аллергологом.

В случае развития хронического синусита на фоне гипертрофии аденоидов, необходимо удалить аденоиды как основной источник бактериальной обсемененности и нарушения дренажа из носа и пазух. При хроническом или рецидивирующем синусите может возникнуть необходимость в хирургическом лечении пазух носа – эндоскопической функциональной операции на пазухах. Принцип заключается в минимально необходимом расширении заблокированных соустий. Также может понадобиться коррекция других анатомических структур носа, в случае наличия аномалий. В некоторых случаях мы применяем новейшую технологию неинвазивного лечения на пазухах — баллонную синусопластику. Она заключается в бескровном расширении суженных соустий пазух с помощью надувания баллона в соустье пазухи. Все хирургические методы лечения проводятся детям в состоянии медикаментозного сна, безболезненно и минимально травматично для маленьких пациентов.

В Европейском медицинском центре (г. Москва) применяются только те методы лечения, которые в международном медицинском сообществе имеют доказательную базу и не противоречат российским рекомендациям. В ЕМС не практикуется метод «кукушка», т.к. его эффективность не подтверждена научными исследованиями.  

симптомы, признаки, антибиотики, в домашних условиях, Комаровский, двухсторонний, заразен ли, 1, 2, 3 лет

Процесс дыхания обеспечивает сложная система дыхательных органов, предназначением которых является очистка, обогрев и увлажнение воздуха, попадающего в легкие. Для этого существуют многочисленные полости, соединенные с носом узкими дыхательными ходами. Полости, расположенные с двух сторон носа под глазами, называются гайморовыми. Еще одно название этого органа – верхнечелюстные синусы. В случае если в дыхательные пути попадают болезнетворные микроорганизмы, развивается воспаление. Он охватывает всю область носа и все синусы.

Определение болезни

Таким образом, гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовых «пазух». Такое болезненное состояние проходит, когда человек полностью  не излечивается от основного заболевания: простуды, ОРВИ или гриппа. Но в некоторых случаях к вирусной присоединяется и бактериальная инфекция. Или же бактерии попадают в область синусов изначально. Тогда в верхнечелюстных полостях может начаться процесс нагноения. Если же узкие ходы, соединяющие гайморовы «пазухи» с носоглоткой перекрыты слизью, то воспалительный процесс, вызванный бактериями, прогрессирует. Недуг протекает тяжело и болезненно.

Именно такое сложное состояние у ребенка и вынуждает родителей срочно обращаться к врачу, который и поставит диагноз: бактериальный гайморит.

Воспалительные процессы в области органов дыхания у детей возникают чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что дыхательная система в детском организме еще только формируется, поэтому она очень уязвима как к состоянию окружающей среды, так и к воздействию вредоносных микроорганизмов. Но необходимо отметить, что диагноз «гайморит» нельзя поставить младенцу или совсем маленькому ребенку. В этот период жизни гайморовы полости у детей еще не успевают развиться, соответственно воспаления в них возникнуть не может.

Гайморит, как и другие воспалительные процессы, может иметь острую или хроническую форму. Также, по признаку возбудителей заболевания различают вирусный и бактериальный гайморит.

Причины заболевания

Развитие воспалительного процесса в области верхнечелюстных синусов может быть вызвано множеством различных факторов. Гайморит возникает как следствие:

  • Переносимых ребенком заболеваний вирусной или бактериальной природы (ОРВИ, грипп, корь, скарлатина и др.)
  • Развившегося кариеса или болезни корней зубов, расположенных в верхней челюсти.
  • Аллергических реакций.
  • Разрастания аденоидов вследствие длительного воспалительного процесса.
  • Нарушения анатомических структур в области носоглотки, последствия травм лицевой области.
  • Нарушенного носового дыхания вследствие ринитов.
  • Перекрытия слизью или отеком выводного отверстия гайморовой пазухи.
  • Попадания в область носоглотки инородных тел или загрязненной воды.

Врожденное нарушение иммунитета или ослабление защитных сил организма вследствие длительного заболевания может привести к тому, что наличие хронической инфекции (бактерионосительство) перейдет в «активную фазу» и возникнет воспалительный процесс.

В связи с особенностями детского организма возникновение воспаления в органах дыхания малыша часто связано с образом жизни и окружением ребенка. Слишком сухой, теплый и загрязненный воздух провоцирует развитие болезни в гайморовых пазухах.

Симптомы

Симптомы острого и хронического, вирусного или бактериального гайморита существенно отличаются. Кроме того, ребенок может не слишком точно оценивать свое состояние. Это затрудняет для родителей процесс выявления тревожных обстоятельств перехода, к примеру, сильного насморка в фазу бактериального гнойного гайморита. Ведь воспаление синусов сопровождает практически любую вирусную инфекцию.

Такие симптомы как температура, вялость, плохой аппетит, «капризы» ребенка соотносятся с общим состоянием «простуды» и не вызывают особой тревоги.

Необходимо проявить обеспокоенность, если у ребенка проявляются:

  • Головная боль, особенно в состоянии наклона.
  • Сильные выделения из носа. Серьезные опасения вызывает цвет слизи: она может стать гнойного типа (желтовато-зеленая).
  • Отёки в области верхней челюсти, по бокам носа и под глазами.
  • Боль в области верхней челюсти, особенно при жевании.
  • Постоянное или чередующееся с небольшими периодами облегчения затруднение носового дыхания.
  • Высокая (выше 38 градусов) температура.

Иногда родители замечают, что малыша раздражает яркий свет. На стороне, пораженной воспалительным процессом, может наблюдаться слезотечение. Все это может быть проявлением острого бактериального гайморита.

В случае хронического воспаления в области синусов температура повышается в редких случаях. Ребенок жалуется на быструю утомляемость, отсутствие аппетита и общее недомогание. Он плохо спит. Наблюдается постоянный насморк, который не снимается привычными методами лечения. У малыша может пропасть обоняние. Хронический гайморит иногда проявляется припуханием век в утреннее время и даже может вызывать конъюнктивит.

Одним из симптомов хронического воспаления в верхнечелюстных синусах считается сухой кашель, который не снимается отхаркивающими или противокашлевыми препаратами. Дети школьного возраста жалуются на ослабление памяти, быструю утомляемость на уроках.

Лечение

Лечебные мероприятия и назначение лекарств при гайморите у детей зависят от формы заболевания и причины, его вызывающей. Воспаление, возникающее при заражении вирусом, не требует особого лечения.

Ребенку необходимо создать оптимальные условия, способствующие выздоровлению:

  • Воздух в комнате малыша должен быть чистым, увлажненным и не слишком жарким. Это не даст слизи чрезмерно загустеть и пересохнуть, закупоривая носовые ходы и усугубляя воспаление.
  • Необходимо соблюдать диетические рекомендации. Питание ребенка не должно быть чрезмерно обильным.
  • Больному нужно обеспечить обильное питье.
  • Ребенка должна окружать спокойная обстановка, исключающая стрессы.
  • В некоторых случаях применяются сосудосуживающие препараты, снимающие отек слизистой оболочки носа. Также врач может назначить муколитики – препараты, разжижающие слизистые выделения.

Медицинские способы

Если заболевание сопровождается сильным повышением температуры, то педиатр назначает жаропонижающие препараты, подходящие данному ребенку в соответствии с его возрастом и текущим состоянием. Если гайморит осложняется присутствием бактериальной инфекции, то обойтись без антибиотиков практически невозможно. Для определения оптимального средства лечения, врач может назначить специальное обследование: бактериологический посев. Так выявляется конкретный возбудитель заболевания, и назначаются именно такие дозы конкретного препарата, которые помогут эффективно и с минимальными последствиями победить болезнь.

В случае проявлений чрезвычайно тяжелой формы синусита специалисты рекомендуют проведение пункции: гной из гайморовых пазух удаляется, синусы промываются и обрабатываются антибактериальными растворами.

При аллергическом гайморите назначаются антигистаминные препараты, снимающие отек и останавливающие воспалительный процесс. Но без выявления конкретного аллергена, провоцирующего реакцию, лечение может оказаться малоэффективным.

Чрезмерное разрастание аденоидов или патология строения носоглотки требует хирургического вмешательства. Лечебные мероприятия, направленные на избавление от гайморита, обычно занимают 1-2 недели. Иногда курс лечения продлевается до 3 недель.

Народные средства

Методы народной медицины применяются в случае возникновения у детей вирусной формы гайморита. Если носовое дыхание приводит к пересыханию слизистой гортани, это может вызывать раздражение горла и кашель. Увлажнить горло и снять воспаление помогут полоскания с применением отваров ромашки, календулы, душицы, чабреца.

Ингаляции с применением этих трав не дадут слизи чрезмерно загустеть и пересохнут. Это – необходимое условие успешного лечения, которое может предотвратить переход гайморита в осложненную форму.

При воспалительных процессах подобного рода рекомендованы также промывания носа солевыми растворами. Для этой цели в аптеке приобретается готовый физиологический раствор. Но жидкость для промывания можно приготовить и самим: к одному литру кипяченой воды добавляется 9 граммов поваренной соли. Не стоит рассчитывать на то, что повышенная концентрация соли даст лучший результат. Излишне «крепкий» солевой раствор может даже повредить малышу.

Профилактика

Профилактическими мерами, предупреждающими возникновение воспалительных процессов в области пазух носа, считаются:

  • Мероприятия, повышающие защитные силы организма.
  • Предупреждение и своевременное лечение «простудных» заболеваний.
  • Карантинные меры, предупреждающие заражение вирусными инфекциями в период сезонных обострений заболевания.
  • Образ жизни, позволяющий ребенку избегать нервного перенапряжения.

Для того чтобы избежать опасности перехода вирусной формы гайморита в бактериальную, необходимо своевременно и последовательно лечить основное заболевание, вызывающее воспалительный процесс.

Что делать, если при насморке заложило ухо

Чем опасен свистящий кашель у детей описано тут.

Лекарства от кашля при грудном вскармливании //drlor.online/diagnostika-lechenie/kashel/kakie-preparaty-mozhno-primenyat-zhenshhine-v-period-laktacii.html

Видео

Выводы

Если ребенку поставили диагноз «гайморит» – это не должно становиться поводом для панической реакции родителей. Воспалительный процесс в синусах является обычным следствием большинства ОРВИ или простуд. Однако несвоевременное или неэффективное лечение таких заболеваний может привести к осложнению гайморита и переходу его в гнойную форму. Для того чтобы избежать серьезных проблем, необходимо обеспечить детям оптимальные условия жизни, следить за личной гигиеной малышей, предотвращать них нервное и физическое перенапряжение и укреплять иммунитет.

признаки, симптомы и лечение (Как лечить гайморит, мнение Комаровского)

Гайморит у детей – распространенный феномен. Часто для родителей этот диагноз звучит страшно: патология считается серьезной и опасной, если долгое время не лечить ее. Врачи придерживаются другого мнения, считая, что своевременное и грамотное лечение исключит возможность проявления осложнений и избавит от воспаления в считанные дни. Эффективную терапию в состоянии назначить лишь квалифицированный специалист, который будет наблюдать малыша на протяжении течения заболевания.

Содержание статьи

Признаки и симптомы

По статистике, в большинстве случаев причиной острого синусита будет являться осложнение заболеваний, вызванных вирусами. Микроорганизмы через слизистую имеют доступ к пазухам носовой полости, вызывая воспаление. Любая инфекция, вызванная вирусами, которая сопровождается насморком, затрагивает и гайморовы пазухи, такой вывод был сделан известным педиатром Комаровским. Соответственно, развитие вирусного гайморита не заставляет себя долго ждать. Классические симптомы начинают проявляться, когда слизи становится больше.

Основные признаки заболевания помогут быстро обнаружить гайморит и исключить возможность возникновения дополнительных трудностей в его лечении. Часто симптомы, проявляющиеся при патологии, можно спутать с простудным заболеванием. Активное развитие гайморита послужит причиной проявления специфических признаков, указывающих на природу патологии.

Признаки гайморита у детей

Проявление начальных признаков происходит с течением времени. Часто признаки патологии заметны тогда, когда сама болезнь начинает прогрессировать и развиваться. Есть несколько основных сигналов, говорящих о проявлении гайморита:

  1. Болезненные ощущения при надавливании на щеку в уголке глаза.
  2. Проявление одно- или двухсторонней заложенности носовых пазух.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Зубные боли.
  5. Нижние веки и щеки заметно припухают.
  6. Носогубная складка начинает болеть в случае надавливания или наклонах головы.
  7. Носовые пазухи содержат гнойные образования.
  8. Воспаление век, частые слезы.
  9. Плохое самочувствие, вялость.

Маленький ребенок не всегда сможет рассказать о причинах плохого самочувствия. Изменения в поведении ребенка являются первым тревожным звонком для родителей.

До пяти лет у ребенка могут наблюдаться следующие признаки:

  1. Частые капризы, малая активность, апатичное состояние.
  2. Проблемы с аппетитом, отказ от пищи.
  3. Скопление гноя в пазухах носа.
  4. Частая усталость.
  5. Отечность щек и век.

Симптомы гайморита у детей

Начальный период гайморита мало чем отличается от обычного насморка, из-за чего его сложно определить на этом этапе.

Симптоматика заболевания:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Начинает болеть верхняя челюсть с разной интенсивностью.
  3. Происходит интоксикация организма. Ребенок становится вялым, слабым, часто капризничает, эмоционально нестабилен, подвержен внезапной усталости от обыденной жизнедеятельности. Часто малыш хочет спать на протяжении всего дня, нарушается обычный режим сна.
  4. Начинают беспокоить сильные головные боли.
  5. Выделяется большое количество слизи из носа, содержащей гной. Прозрачный цвет выделений меняется на желто-зеленый.

Малышу часто сложно понять и описать симптомы и объяснить родителям характер болезненных ощущений. Гайморова пазуха изменяется изнутри, из-за чего мама не сможет диагностировать заболевание на глаз и выявить причину частой тревожности ребенка. Редко можно наблюдать отек на щеках и глазах, характерна выпученность одного глаза. Родителям нужно обратить внимание на общее состояние ребенка. Выраженная интоксикация – основной симптом осложнения. При обычном насморке такие явления, как вялость и сонливость, выражены в меньшей степени.

В старшем возрасте малыш может описывать болезненные ощущения зубов верхней челюсти, его могут беспокоить уши или веки со стороны поражения. Наклоны головы в сторону или в случае поворота также могут вызвать боли.

Вне зависимости от возраста больного, продолжительность насморка, длящегося более недели, должна являться первым признаком возникновения каких-либо осложнений. В этом случае интенсивное выделение слизи из носа не перестает продолжаться, и процесс сопровождается гноем, имеющим часто неприятный запах. Может произойти снижение обонятельных ощущений, иногда ребенок перестает воспринимать и вкус.

Необходимо не упустить момент, когда малыш начинает чувствовать себя еще хуже. Проявляется двустороннее воспаление или проникновение гноя в мозг. Самочувствие ребенка из-за этого резко падает, происходит повышение температуры.

Формы гайморита

Дети старше трех лет могут быть подвержены гаймориту, соответственно, патология не затрагивает грудничков. Заболевание может иметь либо острый, либо хронический характер, то есть выражено в двух формах:

  1. Хронический. При этом воспаляется костная структура пазухи и подслизистая основа.
  2. Острый. Воспалительная реакция развивается в слизистой оболочке, происходит охват кровеносных сосудов.

Воспалительный процесс может развиваться односторонне или иметь двусторонний характер развития. Во втором случае страдают обе верхнечелюстные пазухи, и заболевание затрагивает обе стороны носовой полости. Редким образом такое явление встречается у ребенка дошкольного возраста, обычно от подобной патологии страдают подростки.

Диагностика гайморита у ребенка

Определить характер заболевания может помочь специалист в данной сфере, с обращением к которому не стоит затягивать, иначе вылечить гайморит будет сложно. На приеме у врача происходит анализ всех жалоб маленького больного на основании опроса родителя. Простукивание выявит области, при соприкосновении с которыми ребенок чувствует боли. Исследуется область гайморовых пазух.

Часто может дойти и до лабораторного обследования, при котором берется кровь. Делается это для того, чтобы выявить природу патологии. Часто врачи прибегают к процедуре при медленном течении болезни, в случае если симптоматика неявная и выявить гайморит сложнее. В таком случае лейкоциты могут быть одним из немногих признаков, которые позволят распознать воспаление и вовремя начать лечение. С помощью анализа крови исключается аллергическая природа болезни.

Прибегают аналогично к рентгенологическому исследованию, как к эффективному методу в определении характера заболевания. Благодаря рентгену можно выявить воспалительный процесс синусов. Если диагноз требуется уточнить, воспользоваться могут и компьютерной томографией.

Как итог: врач может прибегнуть к комплексному обследованию для выявления причин. Так, он сможет распознать природу заболевания. Важно соблюдать рекомендации специалиста и обратиться за консультаций вовремя, не упустив момент. Маленькие дети подвержены осложнениям в большей степени, чем взрослые, поэтому для малышей это является актуальным.

Лечение гайморита у детей

Препараты, используемые в терапии заболевания:

  1. Кортикостероиды. Благодаря этим средствам уменьшается отечность, в меньшем объеме выделяется слизь.
  2. Антибактериальные. Антибиотик выбирается, отталкиваясь от самого возбудителя. Самолечение в таком случае крайне не рекомендуется.
  3. Сосудосуживающие препараты. Маленьким детям часто не закапываются подобные капли, что напрямую связано с проявлением различных осложнений при их применении. Для ребенка старше применяются непродолжительно, в течение пяти дней.
  4. Мукоактивные. Благодаря этим средствам снижается отечность, слизь выводится проще из носовой полости.
  5. Жаропонижающие. Применяются в случае повышения температуры.
  6. Иммуномодуляторы.
  7. Противоаллергены. Прописываются маленьким пациентам только специалистом при возникновении аллергии и точной диагностике.

Часто лечить гайморит приходится посредством болезненных и не особо приятных процедур, являющихся эффективными при борьбе с заболеванием:

  1. Промывание носа.

Важная методика, применяемая при лечении различных заболеваний, в том числе острого ринита. Благодаря промыванию слизистое и гнойное содержимое выводится из носовой полости, облегчается дыхание, и повышается общее самочувствие. Есть несколько различных методик, используемых для промывания, многие из которых проводятся в клинике под наблюдением специалиста. Процедура такого уровня поможет полностью избавить носовую полость от слизи и гноя.

Метод «Кукушка» ‒ основная процедура, к которой прибегают при возникновении гайморита. Слизь благодаря этому размягчается и выводится из носа вместе с гнойными образованиями. Использование специального раствора, вкачиваемого в носовую полость, помогает вывести из них все выделения с помощью электрического отсоса. Пациенту все время процедуры необходимо лежать с отклоненной головой и повторять «ку». Отрицательное давление переменного характера создается благодаря сжатию мышц, аналогично предотвращается попадание раствора в гортань.

К «Кукушке» противопоказано прибегать ребенку, если он не достиг пятилетнего возраста, так как синусы еще не полностью сформированы. Повышенная хрупкость сосудов также может негативно обернуться после процедуры носовым кровотечением.

  1. Пункция гайморовой пазухи.

Процедура проводится с помощью прокола пазух и удаления всех выделений. После проведения пункции происходит промывание специальным раствором пазухи. Нередко вводятся медикаментозные средства.

Есть поверье, что при осуществлении прокола человеку от гайморита излечиться будет невозможно, и тот приобретет хронический характер. На самом деле пункция не служит причиной возникновения хронической формы заболевания. На это могут повлиять искривления перегородки, хроническая отечность и аденоидит. В случае частых проколов можно лишь повредить слизистую и вызвать ее дисфункцию.

  1. Народные средства.

Народная медицина может облегчить самочувствие малыша и повлиять положительным образом на течение болезни, но полагаться на ее средства в обход медикаментозных препаратов и консультации специалиста нельзя. Только врач может посоветовать средства, к которым можно прибегать в домашних условиях.

Одно из эффективных средств – ингаляции. Для этих целей используется небулайзер. О применении определенных растворов должен проконсультировать специалист. Такая процедура не является неприятной для ребенка и может проводиться в качестве игры, если подключить к процессу фантазию и рассказать малышу пару историй про летчиков.

Меньшим энтузиазмом маленькие пациенты пылают, когда им необходимо вдыхать пар от картошки или прогревать пазухи носа яйцом. К таким процедурам при неусидчивости ребенка прибегать не стоит, потому что желаемый результат получить не выйдет.

Возможно также в игровой форме делать массаж переносицы ребенку с небольшими промежутками во времени.

  1. Антибиотики.

Курс антибиотиков прописывается только врачом при определенных обстоятельствах. Для маленького ребенка предпочтение отдают растворимым формам лекарства. К инъекционному способу прибегают в случае тяжелого состояния малыша и только под наблюдением специалиста. В таком случае ребенка помещают в стационар.

Применяются препараты системного характера как самые эффективные для лечения гайморита. Местные формы средств при недостаточной концентрации не дают нужного результата и не способны бороться с патологией в должной мере.

Возможные последствия и осложнения

Возможно проявление двух видов осложнений патологии:

  • Связанные с дыхательной системой.
  • Иной характер осложнений.

К первому виду можно отнести такие неприятности как:

  • Отит.
  • Воспаления бронхов.
  • Пневмония.
  • Воспаления миндалин.

Другие последствия могут вылиться в сбои в сердечной области, заражения крови, дисфункцию почек.

Профилактика

Гайморит можно предупредить, следуя нескольким правилам. Необходимые действия для профилактики заболевания:

  1. Укрепление иммунитета. Необходимо следить за рационом ребенка, закаливать организм.
  2. Регулярное посещение стоматолога.
  3. Консультации у врача в случае возникновения симптомов насморка. Не занимайтесь самолечением.
  4. Ребенка следует защищать от негативных условий окружающей среды. Неблагоприятно на детский организм воздействует табачный дым, скопления пыли.
  5. Постарайтесь включать в рацион питания витамины в нужном для организма количестве.

Неправильное лечение любого заболевания может привести к тяжелым последствиям. Крайне важно следить за здоровьем малыша и подмечать все изменения в его режиме, чтобы не допустить проявления осложнений гайморита и быть спокойным за чадо.

Тики и синдром Туретта у детей — симптомы и лечение

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧАТЬ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧАТЬ СЕЙЧАС
  • COVID-19
    • Ресурсы по COVID-19
    • Концептуальная карта COVID-19
    • COVID-19 Осложнения
    • Видеокурс по COVID-19
    • Интерактивные досье по COVID-19
    • Студенты: советы по обучению дома
    • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
    • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
  • СТУДЕНТОВ
    • Lecturio Medical
    • Lecturio Nursing
    • Медицинский осмотр
    • USMLE Шаг 1
    • USMLE Step 2
    • COMLEX Уровень 1
    • COMLEX Уровень 2
    • MCAT
    • Больше экзаменов
      • MCCQE Часть 1
      • AMC CAT
      • ПЛАБ
    • Медицинские курсы
    • Доврачебный
    • Доклинические исследования по субъектам
    • Доклинические по системам
    • Клинические знания
  • УЧРЕЖДЕНИЙ
    • Медицинские учебные заведения
    • Непрерывность медицинского обучения
    • Переосмысление медицинского образования
    • Инициатива развития (MEDI)
  • О КОМПАНИИ
    • О нас
    • Педагоги
    • Успех обучения
    • Истории успеха
    • Обзоры
    • Пресс
  • ЦЕНА
  • COVID-19
    • Ресурсы по COVID-19
    • Концептуальная карта COVID-19
    • COVID-19 Осложнения
    • Видеокурс по COVID-19
    • Интерактивные досье по COVID-19
    • Студенты: советы по обучению дома
    • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
    • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
  • СТУДЕНТОВ
    • Lecturio Medical
    • Lecturio Nursing
    • Медицинский осмотр
    • USMLE Шаг 1
    • USMLE Step 2
    • COMLEX Уровень 1
    • COMLEX Уровень 2
    • MCAT
    • Больше экзаменов
      • MCCQE Часть 1
      • AMC CAT
      • ПЛАБ
    • Медицинские курсы
    • Доврачебный

Гайморит при беременности: причины, симптомы, диагностика, лечение

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, гайморит напрямую относится к нескольким категориям.

Класс X Болезни дыхательной системы (J00-J99)

J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей

  • Острый гайморит включен в категорию (J00-J06) Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. Код J01.0 Острый гайморит (синусит).
  • Хронический синусит относится к категории (J30- J39) Другие болезни верхних дыхательных путей. Код J32.0 Хронический гайморит.

Очень часто возникает необходимость уточнить происхождение возбудителя заболевания.Для этого используйте дополнительную кодировку B95-B97. Согласно классификации B95, стрептококки и стафилококки являются причиной заболеваний, расположенных в другом месте. B96 — другие бактериальные агенты. B97 — вирусы, спровоцировавшие начало воспаления.

Гнойный гайморит при беременности

Самый опасный и трудноизлечимый — гнойный гайморит. При беременности эта патология развивается из-за отсутствия должного лечения и смазанных симптомов. Очень часто при появлении этой формы воспаления врачи опасаются распространения инфекции на близлежащие органы и ткани.

Симптомы заболевания проявляются обильными выделениями из носа, потерей обоняния, болью в висках и носу, болью в голове, затруднением носового дыхания. Беременных должен насторожить ночной кашель, разрывающее давление на корни зубов. Если запущен гнойный процесс, то происходит снижение работоспособности, резкое повышение температуры.

Гнойный синусит при беременности развивается при следующих условиях:

  • Наличие патогенной микрофлоры в дыхательных путях.
  • Ослабление защитных свойств слизистых оболочек полости носа.
  • Анатомические особенности строения перегородок носа.

Для диагностики необходимо пройти обследование у отоларинголога. Врач собирает анамнез, проводит рентгенологическое исследование носовых пазух. На рентгенограмме заболевание выглядит как затемнение. Возможное применение диагностической пункции. Этот метод применяется, когда на рентгене выявлены патологические изменения носовых пазух.Прокол пазухи позволяет откачать скопившийся гной и снизить давление. Если беременная женщина откажется от этой процедуры, это может привести к конъюнктивиту или энцефалиту.

Лечение должно быть комплексным. Для устранения недуга используют антибиотики, физиотерапевтические и общеукрепляющие методы. Но использование антибиотиков и любых других лекарств во время беременности очень опасно, так как может привести к серьезным осложнениям. Поэтому для устранения воспаления рекомендуются более безопасные продукты на растительной основе, которые врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

[16], [17], [18], [19], [20]

Типы, причины, симптомы и лечение

Что такое гайморит?

Синусит — это воспаление или отек ткани, выстилающей пазухи. Пазухи — это четыре парных полости (пространства) в голове. Их связывают узкие каналы. Из носовых пазух выделяется жидкая слизь, которая вытекает из каналов носа. Этот дренаж помогает сохранить нос чистым и свободным от бактерий. Обычно носовые пазухи заполнены воздухом, но могут закупориваться и заполняться жидкостью.Когда это происходит, бактерии могут расти и вызывать инфекцию (бактериальный синусит).

Это также называется риносинуситом, где «носорог» означает «нос». Ткань носа почти всегда опухает, если ткань пазухи воспалена.

Какие бывают типы носовых пазух около носа и глаз?

Придаточные пазухи носа расположены в голове рядом с носом и глазами. Они названы в честь костей, обеспечивающих их структуру.

  • Решетчатые пазухи расположены между глазами.
  • Верхнечелюстные пазухи расположены под глазами.
  • Клиновидные пазухи расположены за глазами.
  • Лобные пазухи расположены над глазами.

Самая большая полость пазухи — это верхнечелюстная полость, и это одна из полостей, которая наиболее часто заражается.

Есть разные типы гайморитов:

  • Острый бактериальный синусит: этот термин относится к внезапному появлению симптомов простуды, таких как насморк, заложенность носа и боль в лице, которые не проходят через 10 дней, или симптомы, которые, кажется, улучшаются, но затем возвращаются и становятся хуже, чем начальные симптомы (так называемое «двойное недомогание»).Хорошо поддается лечению антибиотиками и противоотечными средствами.
  • Хронический синусит: этот термин относится к состоянию, определяемому заложенностью носа, дренажом, лицевой болью / давлением и снижением обоняния в течение как минимум 12 недель.
  • Подострый синусит: этот термин используется, когда симптомы длятся от четырех до двенадцати недель.
  • Рецидивирующий острый синусит: этот термин используется, когда симптомы возвращаются четыре или более раз в течение одного года и длятся каждый раз менее двух недель.

Кто болеет синуситом?

Инфекция носовых пазух может случиться с каждым.Однако люди с носовой аллергией, носовыми полипами, астмой и аномальными структурами носа с большей вероятностью заболеют синуситом. Курение также может увеличить частоту инфекций носовых пазух.

По оценкам, 31 миллион человек в Соединенных Штатах страдают синуситом.

Как узнать, есть ли у меня инфекция носовых пазух, простуда или аллергия на нос?

Иногда бывает трудно отличить простуду, аллергию от инфекции носовых пазух. Простуда обычно нарастает, достигает пика и медленно исчезает.Это длится от нескольких дней до недели. Простуда может перерасти в инфекцию носовых пазух. Носовая аллергия — это воспаление носа из-за раздражающих частиц (пыли, пыльцы и перхоти). Симптомы носовой аллергии могут включать чихание, зуд в носу и глазах, заложенность носа, насморк и постназальное выделение (слизь в горле). Симптомы синусита и аллергии могут возникнуть одновременно с простудой.

Если вы боретесь с простудой и у вас развиваются симптомы инфекции носовых пазух или аллергии на нос, обратитесь к своему врачу.Вас попросят описать ваши симптомы и историю болезни.

Что вызывает синусит?

Синусит может быть вызван вирусом, бактериями или грибком, которые опухают и блокируют носовые пазухи. Несколько конкретных причин включают:

  • Простуда.
  • Назальная и сезонная аллергия, включая аллергию на плесень.
  • Полипы (разрастания).
  • Искривление перегородки. Перегородка — это линия хряща, разделяющая нос. Искривленная перегородка означает, что она не прямая и находится ближе к носовому проходу на одной стороне носа, что вызывает закупорку.
  • Слабая иммунная система из-за болезни или лекарств.

Для младенцев и маленьких детей, если они проводят время в дневных учреждениях, использование пустышек или бутылочек в положении лежа может увеличить шансы заболеть синуситом.

Для взрослых курение увеличивает риск инфекций носовых пазух. Если вы курите, вам следует бросить. Курение вредит вам и окружающим вас людям.

Синусит заразен?

Вы не можете распространять бактериальный синусит, но можете распространять вирусы, которые приводят к синуситу.Не забывайте соблюдать правила мытья рук, избегать людей, если вы больны, и чихать или кашлять в локоть, если вам нужно чихнуть или кашлять.

Каковы признаки и симптомы синусита?

Общие признаки и симптомы синусита включают:

  • Посттекло из носа (слизь стекает по горлу).
  • Выделения из носа (густые желтые или зеленые выделения из носа) или заложенность носа
  • Давление на лице (особенно вокруг носа, глаз и лба), головная боль и / или боль в зубах или ушах.
  • Галитоз (неприятный запах изо рта)
  • Кашель.
  • Усталость.
  • Лихорадка.

##

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 06.04.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Гайморит у детей

Что такое гайморит у детей?

Синусит — это инфекция носовых пазух. Эти инфекции обычно возникают после простуды или аллергии.Различают 3 типа синусита:

  • Краткосрочный (острый). Симптомы этого типа инфекции длятся менее 12 недель и проходят при правильном лечении.
  • Долгосрочный (хронический). Эти симптомы длятся более 12 недель.
  • Рецидивирующий. Это означает, что инфекция возвращается снова и снова. Это означает 3 и более эпизода острого синусита за год.

Пазухи — это полости или заполненные воздухом пространства около носа.Они выстланы слизистыми оболочками. Есть 4 разных пазухи:

  • Решетчатая пазуха. Находится вокруг переносицы. Эта пазуха присутствует при рождении и продолжает расти.
  • Верхнечелюстная пазуха. Расположен вокруг щек. Эта пазуха также присутствует при рождении и продолжает расти.
  • Лобная пазуха. Находится в области лба. Этот синус не развивается примерно до 7 лет.
  • Клиновидная пазуха. Расположен глубоко за носом. Эта пазуха не развивается до подросткового возраста.

Что вызывает гайморит у ребенка?

Когда пазухи закупорены выделениями, бактерии могут начать размножаться. Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу.

К наиболее распространенным бактериям, вызывающим острый синусит, относятся:

  • Streptococcus pneumonia
  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis

Какие симптомы гайморита у ребенка?

Наиболее частые симптомы синусита:

  • заложенный нос
  • Густой цветной дренаж в носу
  • Дренаж по задней стенке глотки (постназальный дренаж)
  • Головная боль
  • Кашель
  • Боль или болезненность в носовых пазухах
  • Лихорадка
  • Потеря запаха

Симптомы синусита могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.

Какие дети подвержены риску синусита?

Инфекция носовых пазух иногда возникает после инфекции верхних дыхательных путей или простуды. Холод вызывает отек, который может заблокировать отверстие носовых пазух. Это может вызвать инфекцию носовых пазух. Аллергия также может привести к синуситу из-за отека и увеличения слизи. Другие возможные состояния, которые могут привести к синуситу, включают:

  • Аномальная форма носа
  • Заражение от зуба
  • Травма носа
  • Посторонний предмет в носу
  • Врожденный порок с аномалией неба (волчья пасть)
  • Проблема с кислотами желудка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ)

Как диагностируют гайморит у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка.Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Вашему ребенку также могут пройти тесты, например:

  • Рентген пазух носа. Рентгеновское исследование носовых пазух может помочь с диагностикой.
  • КТ пазух. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела. Они более детализированы, чем рентгеновские снимки.
  • Культуры из пазух. Можно взять мазок выделений из носа.Образец проверяется на наличие бактерий или других микробов.

Как лечить гайморит у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелое состояние.

Острый синусит

Острый синусит может вылечиться самостоятельно. Если этого не произойдет, лечащий врач вашего ребенка может выписать:

  • Антибиотики. Если пазухи вашего ребенка инфицированы бактериями, назначают антибиотики, чтобы убить бактерии.Если симптомы вашего ребенка не улучшились через 3-5 дней, врач может попробовать другой антибиотик.
  • Лекарства от аллергии. При синусите, вызванном аллергией, антигистаминные препараты и другие лекарства от аллергии могут уменьшить отек.

Примечание. Не используйте отпускаемые без рецепта противозастойные назальные спреи, не посоветовавшись с врачом вашего ребенка. Эти спреи могут ухудшить симптомы.

Рецидивирующий синусит также лечат антибиотиками и лекарствами от аллергии.Лечащий врач вашего ребенка может направить вас к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) для тестирования и лечения.

Хронический синусит

Лечение хронического синусита может включать:

  • Визит ЛОР специалиста. Ваш ребенок может быть направлен к ЛОР-специалисту.
  • Антибиотики. Вашему ребенку может потребоваться более длительный прием антибиотиков. Если причиной не бактерии, антибиотики не помогут.
  • Кортикостероидное лекарственное средство для ингаляции. Часто назначают назальные спреи или капли со стероидами.
  • Лекарства прочие. Могут быть назначены назальные спреи с антигистаминными и противоотечными средствами, солевые спреи или капли или лекарства для разжижения и очищения слизи.
  • Уколы от аллергии или иммунотерапия. Если у вашего ребенка аллергия на нос, уколы могут помочь уменьшить его или ее реакцию на аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи или плесень.
  • Хирургия. Хирургическое лечение хронического синусита — вариант, хотя у детей это делается нечасто.

Уход также может включать:

  • Жидкости. Стакан воды или сока каждый час или два — хорошее правило. Жидкости разжижают слизь, позволяя ей легче стекать. Жидкости также помогают предотвратить обезвоживание.
  • Промывка солевым раствором. Это помогает сохранить влажность носовых пазух и носа.Обратитесь за инструкциями к врачу или медсестре вашего ребенка.
  • Теплые компрессы. Приложите теплое влажное полотенце к носу, щекам и глазам ребенка, чтобы облегчить боль в лице.

Какие возможные осложнения синусита у ребенка?

Острый синусит может привести к инфекции головного мозга, но это очень редко.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить синусит у моего ребенка?

Есть вещи, которые могут помочь вашему ребенку избежать синусита.В их числе:

  • Попросите ребенка использовать солевые спреи, промывки или и то, и другое. Используйте их чаще, чтобы нос был как можно более влажным.
  • Используйте увлажнитель воздуха в сухих помещениях.
  • Держите ребенка подальше от сигаретного и сигарного дыма.
  • Не подпускайте ребенка к вещам, вызывающим симптомы аллергии.
  • Не заставляйте воду попадать в носовые пазухи. Например, ваш ребенок не должен прыгать в воду.
  • Ограничение времени в хлорированных бассейнах.Хлор может раздражать нос и пазухи.
  • Соблюдайте правила гигиены рук.
  • Держите вас и вашего ребенка в курсе прививок.
  • Избегайте тесного контакта с людьми, страдающими простудой или другими инфекциями верхних дыхательных путей.

Основные сведения о синусите у детей

  • Синусит — это инфекция носовых пазух.
  • При закупорке выделений из носа могут начать размножаться бактерии.Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу.
  • Острый синусит может вылечиться сам по себе, но если этого не произойдет, можно прописать лекарство.
  • Лечащий врач вашего ребенка может направить вас к специалисту по уха, носу и горлу (ЛОР) для обследования и лечения хронического синусита.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

8 симптомов инфекции пазухи ребенка и как ее лечить?

Заложенный нос — частый симптом простуды, гриппа и синусита (1). Как при простуде, так и при синусите, тканевая выстилка носовой полости и пазух опухает из-за воспаления кровеносных сосудов после инфекции (2) (3).

Однако разницу между ними можно определить по продолжительности симптомов. При простуде заложенность носа, приводящая к заложенности носа, проходит в течение недели или десяти дней.В случае синусита симптомы могут длиться до 12 недель или дольше (4).

В этом посте MomJunction расскажет о возможных причинах, симптомах, лечении и методах профилактики синусита у младенцев.

Что такое инфекция носовых пазух?

Пазухи — это небольшие воздушные пространства в костях вокруг носа. Четыре набора полых пространств расположены в скулах, на лбу, по бокам переносицы и за носовыми ходами перед головным мозгом.

Пазухи в скулах называются гайморовыми пазухами, лоб — лобными пазухами, за носовыми ходами — решетчатыми пазухами, а в глубине мозга — клиновидными пазухами.

Инфекция поражает эти воздушные пространства в костях, иногда они опухают. Говоря простым языком, синусит — это воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух. Слизистые оболочки рта и носа также выстилают пазухи (5).

Синусит — это воспаление носовых пазух, вызванное вирусными или бактериальными инфекциями (6). В зависимости от продолжительности, в течение которой симптомы сохраняются, его можно разделить на следующие типы (7):

  • Острый: Острый синусит — это состояние, при котором симптомы длятся менее четырех недель и улучшаются при лечении.
  • Подострый: Симптомы длятся от четырех до восьми недель и не проходят после начального лечения.
  • Хроническая: Это состояние повторного острого синусита или перенесенных инфекций, которые не лечились должным образом. Симптомы длятся более восьми недель.
  • Рецидивирующее: Как следует из названия, рецидивирующее заболевание — это состояние, при котором острый синусит повторяется три или более раз в год. В этом случае следует проконсультироваться у отоларинголога (специалиста по уху, носу и горлу).

Итак, если вы подозреваете, что ваш ребенок болеет синуситом, целесообразно немедленно обратиться к педиатру. Это помогает правильно определить причины и выбрать лечение.

Симптомы инфекции носовых пазух

По данным Американской академии педиатрии, симптомы простуды, такие как выделения из носа и кашель, который длится более десяти дней без каких-либо улучшений, указывают на инфекцию носовых пазух (8).

Проверьте следующие симптомы инфекции носовых пазух у младенцев:

  1. Заложенность носа или насморк, который длится более 10–14 дней.
  2. Зелено-желтые выделения из носа более четырех дней.
  3. Сильный кашель днем, усиливающийся ночью.
  4. Отек вокруг носа и глаз.
  5. Темные круги под глазами.
  6. Раздражительность
  7. Постназальные выделения проявляются как кашель, боль в горле, рвота, тошнота и неприятный запах изо рта.
  8. Субфебрильная температура не менее четырех дней подряд.

Примечание : субфебрильная температура — это температура тела выше 100.4 ° F или 38 ° C и ниже 103 ° F или 39,4 ° C.

В редких случаях бактериальная инфекция носовых пазух может распространиться на центральную нервную систему (ЦНС) или глаза, проявляя такие симптомы, как:

  • Повышенная раздражительность
  • Постоянная рвота
  • Отек и / или покраснение вокруг глаз
  • Чувствительность к свету

Следите за симптомами вашего ребенка и не откладывайте консультации с педиатром. Если ваш ребенок страдает хроническим синуситом, требуется немедленное медицинское вмешательство.Хронический синусит может существенно повлиять на качество жизни.

Причины инфекции носовых пазух у младенцев

Инфекция носовых пазух обычно наблюдается после простуды, аллергического воспаления или инфекции верхних дыхательных путей (URI). Однако исследователь лаборатории аллергических заболеваний клиники Мэйо доктор Дэвид Шеррис говорит, что причина хронического синусита до сих пор не известна.

«Наши исследования показывают, что грибок, вероятно, является причиной почти всех этих проблем. И это не аллергическая реакция, а иммунная реакция », — сказал доктор.- добавляет Шери.

По словам ее команды, основной причиной хронического синусита является реакция иммунной системы на грибки. Исследователи изучили 210 пациентов и обнаружили в их слизи 40 различных видов грибков (9).

  1. URI вызывает воспаление носовых ходов , которое блокирует открытие придаточных пазух носа, что в конечном итоге приводит к инфекции. Вирусный синусит сопровождает простуду. Однако синусит также может возникнуть из-за бактериальных инфекций. Наиболее распространенными бактериями, вызывающими острый синусит, являются (4):
  • Streptococcus pneumonia
  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis
  1. Аллергия также приводит к синуситу, поскольку они увеличивают выработку слизи в носовой полости. (10).Аллергический синусит сопровождает аллергию, например, сенную лихорадку.
  1. Другие возможные состояния , которые могут блокировать носовые пазухи:
  • Аномалии структуры носа
  • Расщелина неба
  • Дайвинг и плавание
  • Увеличенные аденоиды
  • Dluxophageal
  • Гастроэзофагеальная инфекция
  • Травма носа
  • Пассивное курение
  • В нос застряли посторонние предметы

Детский синусит нелегко диагностировать дома, поскольку симптомы носят общий характер и часто совпадают с симптомами простуды и аллергии.Таким образом, для постановки правильного диагноза необходима оперативная консультация педиатра.

Как диагностировать синусит у младенцев?

Многие родители, а в некоторых случаях даже врач могут неправильно диагностировать инфекцию носовых пазух. Насморк с зеленой слизью может не быть признаком синусита. Это может быть простуда, не требующая специального лечения.

ЛОР-специалист тщательно осмотрит нос, горло и уши ребенка и спросит вас об истории таких приступов, чтобы диагностировать заболевание.Далее упоминаются дополнительные тесты, проводимые для диагностики синусита (11).

  • Компьютерная томография (КТ) помогает определить развитие пазух ребенка и наличие закупорки. Процедура диагностической визуализации сочетает в себе рентгеновские лучи и компьютерные технологии для получения осевых или вертикальных изображений тела.
  • Рентгеновские лучи синуса используют невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов.
  • Культуры из носовых пазух собирают и выращивают в лабораторных условиях для диагностики инфекции.

После постановки диагноза врач назначит соответствующее лечение. Чаще всего лечение бывает простым.

Как доктор лечит синусит?

После того, как врач подтвердит наличие у вашего ребенка инфекции синусита, он может предложить следующие методы лечения (12).

  1. Назальные спреи: Назальные спреи с солевым раствором могут временно облегчить заложенность носа. Морская вода или капли для носа помогают разжижать выделения и улучшают работу слизистой оболочки.Солевые капли можно приготовить дома. Добавьте четверть чайной ложки соли в стакан теплой воды на восемь унций и хорошо перемешайте. Промывайте каждую ноздрю физиологическим раствором не менее четырех раз в день.

Если кажется, что нос вашего ребенка заложен и доставляет дискомфорт, другие альтернативы, такие как назальный аспиратор или шприц с луковицей для носа, можно попробовать при консультации с педиатром.

  1. Лечение антибиотиками: Если у вашего ребенка бактериальная инфекция носовых пазух, вам может потребоваться давать антибиотики в течение как минимум десяти дней, но не более 21 дня.У ребенка с острым синуситом симптомы должны улучшиться в первые дни лечения. Завершите курс лечения антибиотиками, даже если состояние ребенка улучшится.

Примечание : Не давайте антигистаминные и отпускаемые без рецепта противоотечные средства детям младше двух лет (13).

  1. Хирургическое лечение: Ребенку может потребоваться операция, если симптомы синусита сохраняются, несмотря на медикаментозное лечение.

Эндоскопическая хирургия носовых пазух — это вариант лечения тяжелой инфекции носовых пазух.Это функциональная операция, при которой врач открывает естественный дренажный канал пазух ребенка, чтобы сделать его шире. Открытие носовых пазух позволяет циркулировать воздуху, что в конечном итоге приводит к уменьшению количества инфекций носовых пазух (14).

В некоторых других тяжелых случаях хирургическое лечение может включать удаление лимфоидной ткани из-за носа. Аденоидная ткань не может напрямую блокировать носовые пазухи, но ее инфекция, называемая аденоидитом, вызывает симптомы, похожие на синусит (15).

Младенцы с инфекцией носовых пазух становятся капризными, поскольку им трудно дышать. Это может оказаться чрезвычайно сложной ситуацией не только для ребенка, но и для родителей. Итак, лучше попытаться предотвратить приступ, чем сосредоточиться на лечении.

Как предотвратить риск синусита у младенцев?

Предотвратить синусит непросто, однако несколько шагов могут помочь обезопасить вашего ребенка (16).

  • Держите ребенка подальше от известных аллергенов.
  • Свести к минимуму их воздействие загрязняющих веществ, таких как табачный дым.
  • Сократите время ухода за ребенком в детский сад.
  • Лечите кислотный рефлюкс желудка, если он обнаружен у вашего ребенка.
  • Поддерживайте влажность в комнате ребенка. Он предотвращает ухудшение холода.
  • Получите лучшее лечение от аллергии, если таковая имеется.
  • Следите за чистотой дома, вдали от пыли и дыма.
  • Используйте увлажнитель для поддержания влажности в помещении от 45% до 50%.
  • Позвольте свежему воздуху поступать в птичник.
  • Соблюдайте гигиену, чтобы предотвратить распространение вируса.

Далее мы ответим на несколько часто задаваемых вопросов о синусите у младенцев.

Часто задаваемые вопросы:

1. Заразна ли инфекция носовых пазух младенцев?

Синусит сам по себе не заразен, но холод, сопровождающий инфекцию, может распространяться на других.

2. Могут ли инфекции носовых пазух привести к серьезным проблемам со здоровьем или осложнениям?

Серьезные осложнения случаются редко.Однако необработанная инфекция носовых пазух может распространиться на другие участки черепа.

  • Пазухи вокруг глаза и головной мозг разделены тонкой перепонкой. Таким образом, если инфекция распространяется на проходы вокруг глаза, она также может проникнуть через мембрану мозга, вызывая менингит.
  • Инфекция костей называется остеомиелитом.
  • Инфекция тканей, окружающих глаза, называется орбитальным целлюлитом.

Короче говоря, инфекция синусита часто встречается у младенцев.После заражения они могут стать беспокойными и постоянно плакать. Однако быстрая медицинская помощь принесет некоторое облегчение. Поскольку младенцы предрасположены к таким инфекциям, родитель должен в первую очередь стремиться к профилактике.

У вас есть дополнительная информация о синусите у младенцев? Поделитесь с нами или напишите свои комментарии ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:

7 Симптомы язвы желудка у детей и ее лечение

Язвенная болезнь — это открытая язва или поражение на слизистой оболочке, выстилающее внутреннюю стенку желудка или двенадцатиперстной кишки (верхняя часть тонкий кишечник).Эти язвы можно разделить на язвы желудка (желудка) и язвы двенадцатиперстной кишки, в зависимости от их расположения.

Пептические язвы у детей встречаются редко. Если у вашего ребенка симптомы язвы, обратитесь за медицинской помощью. Диета при язве и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут не вылечить ее, поскольку она часто вызывается бактериальной инфекцией, вызываемой Helicobacter pylori ( H.pylori или HP).

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше о признаках, симптомах, причинах, факторах риска, диагностике, лечении и профилактике язвенной болезни у детей.

Признаки и симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у детей

Иногда язвы могут протекать бессимптомно. Однако часто бывает грызущая или жгучая боль в желудке, которая длится от нескольких минут до часов.

Следующие симптомы могут также наблюдаться при язве желудка и двенадцатиперстной кишки (1).

  1. Тошнота
  2. Часто рвота с появлением «кофейной гущи» или кровью
  3. Отсутствие аппетита
  4. Слабость
  5. Вздутие живота
  6. Потеря веса
  7. Анемия (бледная кожа)

Когда обращаться к врачу

если у вашего ребенка есть признаки и симптомы язвенной болезни.Язва может вызвать жгучую боль в желудке по утрам и между приемами пищи.

Если вы заметили темный стул и рвоту «кофейной гущей», немедленно обратитесь к педиатру. Внезапное появление резкой боли в животе у ребенка с язвенной болезнью может быть связано с перфорацией, требующей неотложной помощи.

Что вызывает пептические язвы у детей?

Основной причиной язв желудка (желудка) и двенадцатиперстной кишки является инфекция Helicobacter pylori, хотя у детей она встречается реже, чем у взрослых.Стресс, диета, желудочный сок и лекарства могут быть причинами язвы.

Вот список вероятных причин язвенной болезни у детей (2) (3).

  • pylori инфекция : Эти бактерии инфицируют внутреннюю оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Внутренняя слизистая оболочка защищает желудок и стенки кишечника от желудочной кислоты и пищеварительных ферментов, таких как пепсин. H.pylori может вызывать воспаление этих слизистых оболочек, что приводит к образованию язвы.
  • Стресс: Физический стресс, такой как травмы, тяжелые ожоги, тяжелые операции и т. Д., Может вызвать язву желудка. Эти вызванные стрессом язвы желудка называются язвами Керлинга. Однако эмоциональный стресс не является причиной стрессовой язвы. Психологические факторы могут только усилить восприятие язвенной боли.
  • Синдром Золлингера-Эллисона или гастринома : это заболевание вызывает повышенную секрецию кислоты желудочного сока, вызывая язвы. Однако в педиатрической популяции это заболевание встречается редко.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Лекарства, такие как ибупрофен, аспирин и напроксен, могут вызывать язву желудка. Эти лекарства могут быть основной причиной язв, не связанных с HP.

Потребление острой пищи, по-видимому, не увеличивает риск развития пептических язв (1). Кофеин из кофе может увеличить производство кислоты в желудке. Однако это может усугубить боль в уже имеющихся язвах (5). Детский гастроэнтеролог может диагностировать причину язв.

Кто подвержен риску пептической язвы?

Дети с повышенным риском заражения инфекцией Helicobacterial pylori имеют повышенный риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Эти бактерии могут попасть к вашему ребенку через прямой контакт со слюной, рвотой или фекалиями инфицированного человека или через зараженную пищу и воду.

Следующие факторы могут увеличить риск инфекции H.pylori у детей (6).

  • Жизнь в тесноте
  • Отсутствие чистой воды
  • Антисанитарные условия жизни
  • Проживание с инфицированным человеком
  • Совместное использование посуды и других предметов с инфицированным человеком
  • Несоблюдение гигиены рук

Вы можете обратиться за медицинской помощью Будьте осторожны, если вы заметили у ребенка стойкие симптомы, такие как изжога, боль в животе, темный стул и т. д. Ранняя диагностика и лечение инфекции H.pylori может предотвратить ее осложнения.

Как диагностируют пептические язвы у детей?

Педиатры выслушают историю симптомов и признаков и проведут медицинский осмотр. Следующие тесты заказываются на основе оценки (7).

  • Эзофагогастродуоденоскопия (EGD) и биопсия также называется гастроскопией, дуоденоскопией или эндоскопией. Маленькая гибкая трубка (эндоскоп) со специальными камерами и светом используется для наблюдения за внутренней оболочкой пищеварительного тракта.Визуализируются язвы, и при необходимости берутся образцы тканей с помощью специальных инструментов. Образцы ткани желудка проверяются на наличие pylori . Это лучший способ поставить точный диагноз.
  • Исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или рентген брюшной полости или бариевая клизма. Серия Upper GI помогает визуализировать верхнюю часть пищеварительной системы. Ребенку необходимо будет выпить бариевую жидкость (контраст) перед рентгенологическим исследованием брюшной полости для проверки видимости.Этот тест проводит радиолог.
  • Экспресс-тест на уреазу (тест CLO ) — это диагностический тест на инфекцию pylori , выполняемый с использованием образцов биопсии.
  • Анализ стула может помочь определить наличие инфекции pylori . Анализ стула на скрытую кровь может помочь определить кровь в стуле.
  • В дыхательном тесте врач может дать еду или питье с радиоактивным углеродом и попросить через некоторое время подуть в мешок. pylori расщепляет углерод и образует углекислый газ, который можно найти в образце дыхания, если у вашего ребенка инфекция.
  • Анализ крови может помочь определить анемию и наличие воспалительных и инфекционных маркеров в крови.

Лечение язвенной болезни у детей

Лечение язвы может варьироваться в зависимости от причины. Следующие лекарства обычно используются для лечения язвенной болезни у детей (8).

  • Антибиотики уничтожают бактерии в желудке.
  • h3-блокаторы, , такие как циметидин и фамотидин (Пепцид), помогают снизить секрецию кислоты в желудке.
  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП) , , такие как омепразол и лансопразол, снижают выработку кислоты в желудке.
  • Антациды помогают нейтрализовать желудочную кислоту. Это может помочь облегчить симптомы, но не излечивает язву.
  • Цитопротекторы защищают слизистую оболочку пищеварительного тракта от пищеварительных ферментов и кислоты желудочного сока. Карафат (сукральфат) и Cytotec (мизопростол) являются цитопротективными средствами. Они также используются для профилактики язв (предотвращение язв).
  • Язвы, вызванные НПВП , лечат с отменой НПВП и введением ИПП.

Протоколы лечения пептических язв и гастрита с H.pylori известны как протоколы ликвидации Helicobacter pylori . Эти методы лечения направлены на искоренение бактерий и облегчение симптомов.

Любая из перечисленных ниже комбинированных схем с антибиотиками и ингибитором протонной помпы с субсалицилатом висмута или без него используется для оптимальной эрадикации (9).

  • Тройная терапия : Лечение первой линии с использованием антибиотиков кларитромицин и амоксициллин или метронидазол с пероральными ИПП назначают два раза в день в течение 14 дней.
  • Четверная терапия : Это лечение второй линии с применением ИПП, субсалицилата висмута, тетрациклина и тинидазола или метронидазола в течение десяти дней.
  • Последовательная терапия: Это двойная терапия, включающая лечение ИПП и амоксициллином в течение первых пяти дней. Затем следует стандартная тройная терапия в течение еще пяти дней.

Педиатры могут изменить антибиотики, если у вашего ребенка аллергия на определенный антибиотик и если в вашем регионе есть устойчивость к антибиотикам.

Плановые операции по поводу язвенной болезни редко необходимы для лечения язвенной болезни, поскольку большинство детей поправляются с помощью лекарств (5). Однако перфоративная язвенная болезнь требует лапароскопической пластики сальника (лапароскопическая оментопексия) у педиатрических пациентов.

Хотя некоторые лекарства здесь продаются без рецепта, вы можете посетить педиатра для диагностики и точной дозировки лекарств в зависимости от состояния здоровья вашего ребенка.

Осложнения пептических язв

Пептические язвы могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить или лечить плохо.Наиболее частыми осложнениями язвы являются (5):

  • Кровотечение : Если язвы или язвы глубокие и разъедают кровеносные сосуды, это может вызвать сильное внутреннее кровотечение. Это может привести к кровотечению из язв. Рвота «кофейной гущей» и черный дегтеобразный стул — признаки кровотечения из язвенной болезни. Это может привести к анемии и необходимости переливания крови, если не лечить в течение длительного времени.
  • Перфорация : Язва может вызвать отверстие в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки.Кислота желудка, пищеварительные ферменты и пища могут попадать в брюшную полость через это отверстие и вызывать перитонит (воспаление брюшной стенки). Это чрезвычайная ситуация, и вам потребуется срочная помощь.
  • Непроходимость: Язвы на конце желудка могут блокировать или сужать отверстие кишечника. Это предотвращает попадание пищи в кишечник и вызывает сильную рвоту.
  • Рак желудка: pylori Инфекция и невылеченные язвы желудка могут вызвать рак желудка в более позднем возрасте.

Советы по профилактике язвенной болезни у детей

Профилактика инфекции H.pylori — один из лучших способов предотвратить язвенную болезнь. Следующие советы могут помочь вашему ребенку снизить риск развития язвенной болезни (9) (3).

  • Мойте руки водой с мылом
  • Избегайте совместного использования посуды и других предметов с инфицированным человеком
  • Пейте чистую воду
  • Избегайте еды и питья в антисанитарных местах
  • Потребляйте фрукты и овощи после их тщательного мытья
  • Избегайте применения НПВП в течение длительного времени без рецепта
  • Всегда принимайте лекарства, такие как Пантоп (пантопразол), данные для профилактики язвы указаны

Избегайте острой пищи, жирной или кислой пищи или придерживайтесь язвенных диет, таких как щадящая диета предложить лекарство от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки (10).

Часто задаваемые вопросы

1. Как я могу помочь моему ребенку жить с язвенной болезнью?

Выполняйте лечение по рецепту педиатра. Хотя симптомы исчезают, следует соблюдать рекомендованный курс лечения, чтобы избежать рецидива инфекции H.pylori . Вы можете попросить ребенка избегать еды, которая может ухудшить симптомы.

2. Сколько времени нужно для заживления язвы желудка?

Язвы желудка (желудка) могут потребовать больше времени для заживления, чем язвы двенадцатиперстной кишки, из-за желудочной кислоты.Полное излечение неосложненной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у большинства пациентов может занять до шести недель. Однако симптомы могут исчезнуть намного раньше, и часто язва заживает в течение двух недель (11). Язвы, вызванные НПВП, начинают заживать практически сразу после прекращения приема лекарств. Ингибиторы протонной помпы могут еще больше ускорить процесс заживления (4).

Блокаторы желудочной кислоты и ИПП могут вылечить язву и облегчить симптомы.

Причины скрежета зубами ночью у детей: Почему ребенок скрипит зубами?

Почему ребенок скрипит зубами?

Скрежет зубами во сне появляется у каждого третьего ребенка. С проблемой сталкиваются чаще родители мальчиков. Ночной скрип пугает и вынуждает совершать неправильные действия. Кто-то прислушивается к советам, что ничего делать не нужно, а другие занимаются самолечением болезней, которых у ребенка нет. Оба подхода ошибочны, действовать нужно по ситуации.

Причины скрипа зубов у ребенка

В медицине состояние, когда ребенок скрипит зубами, называется бруксизм. Первые симптомы появляются у грудных детей во время прорезывания зубов, но затем они постепенно угасают. Признаки бруксизма могут проявляться в детсадовском возрасте и после перехода в школу. Но к 6-7 годам у большинства непроизвольный скрип зубами исчезает.

Неопытные родители связывают появление неприятных звуков с глистами. Но исследования показывают, что наличие гельминтов не влияет на появление скрипа. Почему некоторые люди связывают эти два состояния между собой, неизвестно. Возможно, виновато размножение глистов, которые способны мигрировать через ротоглотку, или ночной зуд анальной области, вызванный выползающими самками.

Причину скрипа зубами нужно искать в другом месте. У грудного ребенка это связано с прорезыванием зубов. Чаще проблема проявляется на восьмом месяце и позже, когда появилось несколько зубов на верхней и нижней челюсти. У малыша незрелая нервная система, а молочные резцы раздражают прилегающие к ним нервные волокна – слюнотечение усиливается, а мышцы челюсти спазмируются. Но скрипение у младенцев невыраженное и длится несколько секунд. Некоторые специалисты считают, что проблема появляется из-за сильного болевого импульса.

Дети годовалого возраста и старше скрипят зубами по другой причине:

  • Неправильный прикус – при неверном формировании челюсти, нарушении положения зубов, перераспределяется нагрузка на мышцы, поэтому ночью и днем может возникать скрип.
  • Наследственность – родители могут иметь склонность к бруксизму и периодически скрипеть зубами, поэтому этот признак проявится и у ребенка.
  • Дефицит кальция – может проявиться у годовалого ребенка и в более старшем возрасте. Кальций необходим для сокращений мышц, его нехватка вызывает спазм. Иногда это локальное судорожное напряжение мускулатуры челюстей.
  • Нервное перенапряжение – такая причина бруксизма характерна для дошкольников и младших школьников. Раздражающим действием обладают компьютерные игры, психотравмирующие ситуации, просмотр телевизора перед сном и даже первый поход в сад или школу.
  • Стоматологические причины – неправильно выполненные пломбы, которые возвышаются над коронкой зуба и не дают смыкаться челюсти, а также патологии тканей пародонта или височно-нижнечелюстного сустава.

Скрипеть зубами в дневное время могут дети с некоторыми патологиями нервной системы. Иногда это первый признак особой формы эпилепсии, которая проявляется в виде локального кратковременного спазма мышц, а не судорог по всему телу.

Заскрипеть зубами может малыш, у которого быстро растут челюсти, но им не хватает нагрузки. Поэтому с 4-5 месяцев им дают грызть гладкие твердые прорезыватели, овощи и фрукты.

Лечение скрипа зубов

Если младенец поскрипывает зубами во сне, не всегда нужно специальное лечение. Если симптом тремора нижней челюсти появился у месячного грудничка, это тревожный признак. маме следует обратить внимание на то, как малыш берет грудь, в какое время появляется спазм челюсти или дрожание подбородка. Обязательна консультация невролога. Возможно, что во время беременности или родов младенец получил травму головного мозга или страдал от гипоксии.

Когда скрипеть челюстями начинает 7-8 месячный ребенок, педиатр может рекомендовать гель для легкого прорезывания зубок. Опытные мамы заранее приобретают охлаждающие силиконовые прорезыватели, о которые грудной малыш чешет десны.

Если обезболивающий эффект охлаждения, геля для зубов недостаточный, малышу дают сироп парацетамола или ибупрофена. Они снимают воспаление с десен, устраняют боль и отек.

Осенью и зимой 4-5 месячный ребенок испытывает дефицит кальция. В это время года снижается количество солнечных дней, а потребность в минерале растет. Кальций усваивается из молока, если в кишечнике достаточно витамина Д. Он вырабатывается под влиянием ультрафиолета. При нехватке солнечного света витамина мало, поэтому необходимом принимать его в виде водного раствора капель. Витамин Д не повредит и годовалому малышу и школьникам в зимнее время года. Дозировку препарата подбирает врач-педиатр индивидуально, чтобы не вызвать состояние гипервитаминоза, опасное для почек.

Лечение скрипа, который появляется часто после перенапряжения, стресса, проводят седативными средствами. Детям врач может назначить успокоительные препараты растительного происхождения или травяные чаи с мятой, валерианой, пустырником и другими комбинациями.

Если педиатр не может установить, почему ребенок продолжает скрежетать зубами, необходим осмотр стоматолога. Врач сточит выступающие пломбы, проверит функцию височно-нижнечелюстного сустава. При воспалении пародонта, кариесе, назначит специальное лечение. Неправильный прикус – это повод обратиться к ортодонту. Он подберет капу, чтобы защитить эмаль зубов от стирания. Если прикус с дефектом, потребуется использование брекетов или корректирующей пластины, которую снимают ночью.

При повторяющемся скрипе, появлении судорожных сокращений в других группах мышц обследуются у невролога. Результат электроэнцефалограммы может указать на легкую форму эпилепсии. Для лечения врач назначит противосудорожные препараты. Они помогут уменьшить частоту и выраженность приступов. Если отказаться от терапии, это явление станет происходить чаще и тяжелее.

Профилактика

Бруксизм в раннем возрасте поддается профилактике. Родителям рекомендуют пересмотреть распорядок дня. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. С 4-5 месяцев грудничку можно давать грызть яблоко или морковь вечером, чтобы его мышцы устали и не сжимались во вне.

В течение дня родители контролируют, чтобы ребенок не делал произвольные движения челюстями, не скрипел ими, выражая негативные эмоции. Просмотр телевизора и пребывание у монитора компьютера или телефона ограничивают до 2 часов в день. Перед сном желательно полностью отказаться от таких развлечений и уделить время спокойным настольным играм, прогулке на свежем воздухе или чтению книг. Вечером стараются поддерживать положительный эмоциональный настрой, чтобы обеспечить спокойный сон.

Для профилактики дефицита кальция с октября по март педиатры рекомендуют принимать небольшие дозы витамина Д. Он необходим грудничкам до года, но исследования показывают, что и в старшем возрасте встречается недостаток кальция. поэтому школьникам можно переходить на комплексы кальция с витамином Д или мультивитамины.

С раннего детства можно приучать к посещению стоматолога и правильному уходу за полостью рта. Это помогает уменьшить риск появления бруксизма из-за пародонтита или пломб.

Бруксизм у детей – причины и лечение детского бруксизма

Бруксизм у детей — непроизвольное скрежетание зубами во время ночного сна, обусловленное спазмом жевательной мускулатуры. Это хроническое нарушение, сокращение мышц происходит приступообразно. Обычно эпизод длится не более 10 секунд, может возникать несколько раз за ночь. Некоторые исследователи считают, что лечить бруксизм необязательно, поскольку он пройдет самостоятельно к 6–7 годам. Однако важно показать ребенка стоматологу, поскольку это нарушение может привести к определенным неприятным последствиям для зубочелюстной системы. Кроме того, следует учитывать общее состояние здоровья малыша: при наличии других неврологических симптомов, соматических и системных заболеваний, нужно регулярно наблюдаться у специалистов узкого профиля.

Формы недуга

Детский бруксизм может отличаться по продолжительности и частоте возникновения эпизодов. Однако важно понимать, что это исключительно ночные приступы скрежетания зубами.

Не стоит путать бруксизм с бруксоманией — сжатием и скрежетанием зубами в дневное время, в период бодрствования. Такие движения обычно произвольны и поддаются контролю, а у детей младшего возраста могут быть связаны со вновь появившимся интересом к возможностям своего организма, когда только прорезываются новые зубки. Специалисты утверждают, что некоторые малыши таким образом пытаются справиться с зудом при прорезывании молочных зубов. Показать ребенка врачу при этом стоит, но обычно нарушение преходящее и не требует коррекции.

Причины детского бруксизма

Нарушение функции жевательных мышц может быть самостоятельным недугом или выступать осложнением заболеваний полости рта, а также других органов и систем организма ребенка. Часто детский бруксизм сопровождается нарушениями сна: апноэ, храпом, сомнамбулизмом, ночными кошмарами, прерывистым сном и пр. Причинами спазма мышц могут выступать психологические факторы: стрессы, испуг, повышенная тревожность, подавленность и пр. В некоторых случаях ребенок не осознает травмирующие ситуации и не проявляет беспокойства, но у него возникает внутреннее напряжение. Это может быть связано с переменой места жительства, конфликтом в учебном коллективе, рождением брата или сестры, утратой любимой игрушки или домашнего животного и пр. Даже избыток положительных эмоций может спровоцировать нарушения сна.

Нарушения функции нервной системы также могут привести к бруксизму. Недуг в ряде случаев сопровождается эпилептическими приступами, тремором рук, нарушениями мышечного тонуса (не только в отношении жевательных мышц).

Есть предположение, что ночное скрежетание зубами связано с гельминтозом. Но оно не подтверждено научно и объясняет проблему лишь косвенно: паразитоз нередко сопровождается анемией, нехваткой витаминов группы B, в связи с чем изменяется функция нервной системы и мышечный тонус соответственно.

Некоторая роль в развитии бруксизма отводится лор-патологиям: аденоидит, искривление носовой перегородки, хронические воспалительные заболевания затрудняют носовое дыхание. Многие исследователи считают, что это приводит к нарушению тонуса мышц лицевой, жевательной мускулатуры.

К стоматологическим причинам бруксизма у детей относят следующие:

  • нарушения прикуса;
  • завышение пломбы: она не дает челюстям смыкаться нормально, что приводит к неправильной нагрузке на мышцы;
  • заболевания тканей пародонта;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Признаки бруксизма у детей

Заподозрить бруксизм обычно удается родителям, поскольку сон ребенка не прерывается во время эпизодов ночного скрежетания, он не испытывает выраженного дискомфорта. После пробуждения малыш может жаловаться на боли в области мышц лица, височно-нижнечелюстного сустава, головные боли и головокружения, звон в ушах. В течение дня может наблюдаться вялость и сонливость, повышенная утомляемость. По мере развития недуга может добавиться повышенная истираемость эмали и связанная с этим гиперестезия — чувствительность к пище разных температур, а также кислым и сладким блюдам и напиткам.

Осложнения бруксизма

Длительно протекающий бруксизм может вызвать следующие осложнения:

  • повреждения эмали: трещины, разрушение коронковой части зубов, сколы и прочие, что связано с неадекватными нагрузками на твердые ткани;
  • подвижность зубов, преждевременное выпадение молочных зубов;
  • повреждение десен и околозубных тканей;
  • нарушение постоянного прикуса, связанное с ранней утратой зубов, уменьшением высоты коронок и другими явлениями.

Продолжительные приступы бруксизма сопровождаются апноэ — кратковременной остановкой дыхания. Это может привести к кислородному голоданию и связанным с ним неприятным последствиям для всего организма ребенка.

Особенности диагностики

Сам факт ночного скрежетания врач устанавливает со слов родителей или близких родственников ребенка, но важно подтвердить диагноз. Для диагностики используются следующие методы:

  • полисомнография. Процедура предусматривает фиксацию на теле ребенка специальных датчиков, регистрирующих изменения во время сна. Позволяет оценить функциональное состояние нервной системы;
  • ЭЭГ. Дает возможность оценить электрическую активность головного мозга, выявить эпилепсию и иные нарушения;
  • электромиография. Этот способ оценки функции жевательных мышц основывается на воздействии током. Процедура безболезненная, позволяет определить избыточный тонус мускулатуры;
  • брукс чекер (Brux Checker). Специальные каппы, изготовленные на основе слепка челюсти пациента, устанавливаются на ночь, после чего диагностические пластины направляют в клинику для анализа. Этот метод позволяет определить, какие зубы страдают от повышенной окклюзионной нагрузки, имеет ли она место в целом.

Важно понимать, что этих мер может быть недостаточно для выявления истинных причин проблемы. В ряде случаев требуется лабораторная диагностика: общие анализы крови, определение уровня гемоглобина, содержания минералов и других компонентов. Также может потребоваться привлечение других специалистов узкого профиля: отоларинголога, невролога, психотерапевта, гастроэнтеролога.

Методы лечения

Лечение бруксизма у детей начинается с устранения причин, вызвавших это нарушение. Применяется медикаментозное, физиотерапевтическое, психотерапевтическое воздействие, а также проводится коррекция стоматологических дефектов.

Специфической медикаментозной терапии бруксизма не существует, поскольку это не заболевание, а, скорее, симптом тех или иных нарушений. Однако врач может назначить препараты, которые корректируют функцию жевательной мускулатуры, нормализуют сон. К таковым относят следующие:

  • витамины группы B,
  • препараты магния и кальция,
  • снотворные,
  • седативные средства.

В качестве методов, нормализующих сон и мышечный тонус, могут быть назначены теплые компрессы, хвойные ванны, курс общеукрепляющего массажа, плавание при отсутствии противопоказаний.

Психологическая коррекция не имеет противопоказаний и применяется во многих случаях. Если вы предполагаете, что эпизодам нарушения предшествовал стресс, можно обратиться к детскому психологу. Нехватка внимания со стороны близких, конфликты в семье или учебном коллективе, жизненные перемены, состояние утраты — все это поводы для посещения специалиста. Для лечения детей используются различные методики: арт-терапия, песочная терапия, иппотерапия, танцевально-двигательная терапия и пр. Кроме того, детский психолог даст рекомендации по организации досуга малыша, взаимодействию с ним и выстраиванию отношений внутри семьи, созданию спокойной и благоприятной атмосферы в доме.

Стоматологические методы терапии призваны не только справиться с причинами бруксизма, но и устранить его последствия. Так, если имеет место нарушения прикуса или скученность зубов, преждевременная утрата молочных зубов, врач предложит оптимальное решение. По показаниям проводится лечение кариеса и воспалительных заболеваний, восстановление поврежденных зубов композитными материалами, с целью избавления от гиперчувствительности — фторирование и реминерализующая терапия.

Для лечения нарушения у детей старше 10 лет могут использоваться защитные каппы — приспособления из мягкого материала, которые фиксируются на зубах перед ночным сном и способствуют защите эмали от трения. Можно приобрести готовые каппы или заказать их изготовление в стоматологической клинике. Второе решение является более оптимальным, поскольку оно предусматривает предварительное снятие слепка и изготовление конструкции точно по параметрам зубных рядов ребенка. Поэтому каппы прилегают плотнее, а значит, защищают зубы надежнее. Кроме того, врач расскажет все об уходе за каппами и сроках их замены.

О том, как лечить бруксизм у детей, страдающих нарушениями прикуса, расскажет детский ортодонт. В качестве метода коррекции он может предложить пластины, ортодонтические каппы, ношение специальных аппаратов или брекет-систем — все зависит от конкретного случая, вида дефекта прикуса, возраста ребенка. Скорректировать прикус проще тогда, когда челюсти еще формируются.

Общие рекомендации:

  • важно не допускать эмоционального перевозбуждения у ребенка, в том числе связанного и с позитивными эмоциями. Все активные мероприятия стоит планировать на первую половину дня;
  • общайтесь и выстраивайте доверительные отношения с ребенком, поддерживайте здоровую спокойную атмосферу в семье;
  • переключите внимание ребенка с компьютерных игр и просмотра мультфильмов в вечернее время на неактивный досуг. Лучше посвятить 2–3 часа до сна чтению книг, спокойным играм;
  • не кормите ребенка за 3 часа до сна. Не следует перегружать пищеварительную систему в ночное время.

Особенности профилактики

Спрогнозировать появление бруксизма сложно, однако в группе риска находятся дети с нарушениями прикуса, нарушениями сна, эмоционально возбудимые малыши.

Для того чтобы предупредить подобное нарушение у ребенка, вы можете принять следующие меры:

  • укладывайте ребенка спать чуть раньше: это позволит исключить возможный недосып. Полноценный сон поможет справиться с накопившимся за день психоэмоциональным напряжением;
  • следите за состоянием жевательных мышц ребенка: его челюсти должны быть расслаблены, если он не говорит, не жует и не глотает в это время. Обращайте внимание малыша, если он во время бодрствования чрезмерно смыкает челюсти непроизвольно или сознательно;
  • обеспечьте полноценное питание;
  • своевременно вылечивайте стоматологические заболевания, обратитесь к детскому отоларингологу при наличии лор-патологий.

Лечением бруксизма у детей любого возраста занимаются детские стоматологи клиник «СТОМА». Вы можете обратиться к нам за квалифицированной помощью, предполагающей консультацию, изготовление защитных капп, коррекцию нарушений прикуса. Мы гарантируем высокое качество стоматологических услуг, оказываемых маленьким пациентам.

Почему ребенок скрипит зубами? | Динозубрик

Скрежет зубами ночью — распространенное явление у детей. Мнения расходятся: одни родители считают, что нет причин для беспокойства, пройдет. Другие мамы и папы весьма встревожены первыми признаками бруксизма у своего малыша — ночным скрежетанием зубов.

Прежде чем обратиться к специалисту, мы часто заглядываем в интернет, пытаясь найти ответы на свои вопросы. Среди самых «забавных» причин скрежета зубами оказались глисты, бруксизм как рудимент и любопытство детей издавать необычный звук зубами. Андронова Ирина Анатольевна, стоматолог-терапевт детской стоматологии «Динозубрик», развеяла мифы и рассказала о реальных причинах скрежета зубами и методах лечения.

«Очень важно вовремя распознать бруксизм у своего ребенка. Обратите внимание на самые основные симптомы заболевания: стирание эмали зубов, головные и челюстные боли, бессонница и звон в ушах. Самой частой причиной бруксизма у детей являются стрессовые ситуации. Согласитесь, это очень серьезно. Именно поэтому необходимо привести ребенка к специалисту при первых проявлениях скрежета зубов».

Истинные причины бруксизма

К основным причинам скрежета зубами во сне специалисты относят:

  • прорезывание зубов — ощущение зуда в деснах не дает покоя малышам и они пытаются «почесать» зубы;

  • нарушение прикуса или челюстно-лицевые патологии;

  • психологические нагрузки ребенка;

  • спазм мышц при заболевании челюстного сустава.

Реже бруксизм развивается у ребенка под влиянием наследственного фактора — родителей тоже беспокоила или до сих пор беспокоит такая проблема. Кроме того, стоит обратить внимание на вечернюю активность вашего ребенка: возбуждающие психику игры, мультфильмы и книги лучше исключить. Они могут привести к перевозбуждению нестабильной нервной системы малыша, в результате чего у ребенка будет чуткий и тревожный сон, ночные страхи и скрежетание зубами.

Что делать?

На начальном этапе вам помогут 2 специалиста: невролог и стоматолог. Невролог проведет диагностику и выявит причину бруксизма. Если она кроется в нервном напряжении, специалист даст соответствующие рекомендации, чтобы стабилизировать психическое состояние малыша.

Стоматолог так же проконсультирует вас по возможным методам лечения. Если у малыша режутся зубки, то врач назначит вам специальный обезболивающий гель и прорезыватель зубов. Это специальная игрушка, которую ребенок может грызть. Она облегчает дискомфорт в период прорезывания зубов малыша. В случае аномалий прикуса, стоматолог-терапевт направит вас к врачу-ортодонту. Современные технологии лечения неправильного прикуса и расположения зубов позволяют в минимальные сроки с комфортом устранить любые отклонения. Более того, не затягивайте с походом к врачу, так срок ортодонтического лечения значительно сокращается.

Ваша помощь

Чтобы расслабить жевательную мускулатуру перед сном, у ребенка должна быть «нагрузка» на челюсть в течение дня: нужно давать больше жестких яблок, моркови и капусты.

Уделите внимание своему ребенку! Возможно, его не покидает эмоциональное напряжение. Так как у детей еще слабо развита психологическая «защита», многие явления могут вызвать у него негативную реакцию, что впоследствии станет причиной расстройства сна и скрежета зубов по ночам. Если родители испытывают постоянный стресс и выражают свою раздражительность в общении с детьми — тревожности и нервозности у самих детей не избежать. Больше разговаривайте с малышом, выражайте только теплоту и заботу по отношению к нему. Ведь дети — наше отражение.

 

Записаться на консультацию к специалистам можно по телефонам:

невролог — (831) 430-01-30, Детская клиника «Здоровенок»

стоматолог — (831) 411-99-99, Детская стоматология «Динозубрик»

Бруксизм у детей: причины, симптомы и методы лечения

Бруксизм, или привычка скрежетать зубами, может представлять серьезную угрозу для здоровья зубов, поскольку приводит к истиранию прочной, но, тем не менее, уязвимой эмали. Как ни удивительно, детский бруксизм — довольно распространенное явление. В статье вы найдете необходимую информацию об этой парафункциональной привычке и способах избавления от нее вашего ребенка.

Причины бруксизма

Как отмечают специалисты, бруксизм по разным данным встречается у 15-50 % детей и подростков, но большинство из них со временем избавляется от привычки скрежетать зубами. Из-за чего она возникает, точно не известно; одной из возможных причин бруксизма может быть нарушение прикуса. Одни дети стискивают зубы, испытывая боль, другие таким способом борются с беспокойством и стрессом. Бруксизм может быть следствием гиперактивности, ДЦП и даже приема определенных лекарств.

Бруксизм вызывает головные боли, боли в ушах и лицевой области, проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, порой на зубах образуются сколы, а зубная эмаль истирается. Очень важно вовремя заметить, что ребенок скрежещет зубами, даже если у него еще не прорезались постоянные зубы.

Как понять, что у ребенка бруксизм

Определить, страдает ли ваш ребенок бруксизмом, не всегда легко, поскольку сам он может не осознавать, что стискивает зубы и скрежещет ими. Проследите, не издает ли ребенок во сне характерных звуков, или спросите об этом тех, кто спит с ним в одной комнате. Жалобы ребенка на боли в челюсти или болезненные ощущения при пережевывании пищи также могут быть признаком бруксизма.

Не заметили ли вы, что ваш ребенок сильно беспокоится или злится из-за чего-то? Если при этом он скрежещет зубами во сне, не медлите. Дети и так постоянно испытывают тревогу, и лучше постараться снизить нагрузку на нервную систему ребенка. Выясните, в чем источник проблемы, посоветуйтесь с детским психологом, используйте такие домашние способы снятия стресса, как теплые ванны или прослушивание успокаивающей музыки перед сном.

Что делать дальше

Если вы полагаете, что ваш ребенок столкнулся с этой проблемой, обратитесь к стоматологу для подтверждения диагноза и назначения лечения. Стоматолог может изготовить индивидуальную ночную капу, которая предотвращает скрежетание зубами и расслабляет мышцы челюсти, снимая боль. Дополнительную защиту зубов ребенка обеспечат детская зубная щетка с мягкой щетиной и контроль родителей при чистке зубов: не позволяйте ему слишком сильно давить на зубы во время гигиенической процедуры.

Бруксизм, возникающий в результате стресса, можно предотвратить, научив ребенка справляться с эмоциональной перегрузкой. Большинство детей с возрастом перестает скрежетать зубами, однако посетить стоматолога, чтобы диагностировать проблему и постараться как можно скорее избавить ребенка от этой вредной привычки, никогда не будет лишним.

Бруксизм: почему ребенок скрипит зубами?

Термин «бруксизм» имеет греческое происхождение и в переводе означает «скрежет зубами». Это явление действительно сопровождается характерными звуками, которые окружающие могут услышать ночью. Как правило, врачи диагностируют бруксизм у детей, но и у взрослых он также встречается. Одинокие люди могут долго не подозревать о наличии у них такого недуга, так как обычно впервые о нем узнают от родных.


Возможные причины бруксизма
Пока точно не известно, какие факторы вызывают непроизвольные ночные сокращения жевательной мускулатуры, которые сопровождаются характерным зубным скрежетом. Но причинами развития такой патологии могут стать:
• Психологическое напряжение. Бруксизм у взрослых и детей может появиться вследствие эмоциональных перегрузок, стрессов, повышенной тревожности.
• Стоматологические патологические состояния, дефекты. К ним относятся неправильный прикус, частичное отсутствие или сверхкомплектное количество зубов, некачественное протезирование.
• Неврологические заболевания. Бруксизму нередко сопутствуют нарушения сна, ночной храп, эпилептические припадки, энурез.

Существуют и другие теории возникновения ночного скрежета зубами. Так, есть мнение, что к нему приводят привычка дышать ртом из-за искривленной носовой перегородки или аденоидов. В народе также бытует мнение, что бруксизм говорит о присутствии паразитов в организме. Некоторые связывают ночной скрип зубами со злоупотреблением жевательной резинкой. Но эти теории не имеют научного обоснования и подтверждения.

 


Бруксизм: лечение и профилактика
При первых проявлениях этой патологии прежде всего надо обратиться к врачу-стоматологу. Специалист осмотрит ротовую полость, проверит состояние зубов, оценит прикус, при необходимости назначит специальные исследования. Если после устранения стоматологических аномалий и заболеваний скрежетание зубами во сне сохранится, надо продолжить поиски причин патологии и методов устранения.

Помочь при наличии такой проблемы могут:
• Капы из резины или пластмассы. Их изготавливают по индивидуальным слепкам и надевают на ночь для защиты зубов от истирания и механического повреждения.
• Прием витаминно-минеральных комплексов. Врач может назначить препараты с содержанием кальция, магния, витаминов группы В.
• Правильный психологический настрой на сон. Вечером полезно не спеша прогуляться в парке. Перед тем как лечь в постель, желательно принять расслабляющую теплую ванну, сделать дыхательную гимнастику.

Признаки бруксизма у детей раннего возраста в большинстве случаев проходят без лечения к шести-семи годам. Подросткам и взрослым нежелательно оставлять эту проблему без внимания, так как она может приводить к упорным головным болям, нарушить структуру эмали, вызывать ее патологическую истираемость. Если после выявления бруксизма лечение начинается своевременно, риск возникновения негативных последствий снижается.

Записывайтесь на лечение и консультацию детского стоматолога!

Почему ребёнок скрипит зубами: причины скрежета во сне, днём, способы лечения

Неприятный звук от скрежета зубами пугает многих родителей… Одни пытаются выяснить, почему дети скрипят зубами, бегая по разным врачам, а другие дают ребёнку лекарства от глистов и на этом успокаиваются. Бруксизм (так по-научному называется этот феномен) достаточно распространён среди подрастающего поколения. Он может привести к плачевным последствиям в будущем. Поэтому, чтобы защитить ребёнка, не паникуйте зря и найдите истинную причину скрежета.

Заботьтесь о здоровье и безопасности своего ребёнка, даже когда вас нет рядом! Узнайте, как он себя чувствует в детсаду или младшей школе, быстро связывайтесь в случае необходимости и слушайте, что происходит вокруг с помощью приложения №1 для заботливых родителей «Где мои дети».

Содержание:

Общее описание феномена

Половина детей в возрасте до 5 лет непроизвольно скрежещет зубами из-за спазма жевательной мускулатуры. Скрежет зубов возникает непроизвольно, происходит приступообразно, длится 1-2 минуты, а затем повторяется. Характерный звук при трении зубов друг от друга может доноситься из детской по несколько раз за ночь.

Приступы не зависят от времени суток и могут проявляться в период покоя и бодрствования. Ребёнок скрипит зубами днём и ночью, но дневной скрежет беспокоит взрослых больше, чем ночной. Дневные приступы скрежета называют бруксоманией. Родители обращаются к педиатру, когда эпизодическое явление перерастает в хроническое нарушение.

Бруксизм у детей могут провоцировать стоматологические, неврологические и психологические причины. Чтобы ребёнок перестал скрипеть зубами, нужно устранить причины. Установить их не так просто: потребуется пройти обследование у стоматолога, невролога, эндокринолога и психолога.

Скрежет зубами чаще встречается у маленьких детей. После 6-7 лет он перестаёт быть проблемой и исчезает сам собой. Бруксизм — редкое явление в подростковом и старшем возрасте, которое диагностируют лишь у 10-15% пациентов.

Не обращать внимания на скрежет зубами у ребёнка нельзя – он негативно сказывается на зубах, челюсти и суставах. Из-за него у детей:

  • стачивается зубная эмаль;
  • расшатываются зубы;
  • нарушается прикус;
  • зубы становятся чувствительными к горячим, холодным, кислым и горьким продуктам;
  • перегружается височно-нижнечелюстной сустав;
  • возникают судороги жевательных мышц;
  • происходят непроизвольные спазмы лицевых мышц, искажающих контур лица.

Неправильный прикус приводит к истиранию, а затем потере зубов в молодости, вывиху височно-нижнечелюстного сустава и асимметрии лица.

Скрежет зубами не рассматривают как отдельное заболевание. Это симптом, вызванный нарушением в развитии зубочелюстной системы, паразитарными заболеваниями, нервным перенапряжением. При постановке диагноза врач оценивает общее состояние здоровья с учётом системных, неврологических и соматических симптомов.

Услышав характерный звук скрежета, родителям нужно внимательно следить за ребёнком и подмечать всё новое в его поведении. Параллельно с бруксизмом проявляются другие симптомы, по которым будет проще определить его причины. Сообщите педиатру жалобы малыша на самочувствие, сигнализирующие о переутомлении или развитии заболевания со стороны пищеварительной, эндокринной, нервной систем.

Почему ребёнок скрипит зубами ночью?

Во сне ребёнок скрежещет зубами по разным причинам.

Нервное перенапряжение

Если причина в нервном перенапряжении, проверьте, проявляются ли следующие признаки:

  • учащённое дыхание;
  • частый пульс;
  • активное глотание слюны;
  • причмокивание;
  • чавканье;
  • разговор вслух во время сна.

Всё это свидетельствует о перевозбуждении в течение дня. Эмоционально подвижные дети и ранимые малыши, которые всё близко принимают к сердцу, больше подвержены стрессу, чем другие. Первые не могут усидеть на месте и тратят массу энергии, а вторые чувствительны к каждой мелочи, из-за чего испытывают большее напряжение, чем их сверстники. Поводом для беспокойства могут стать:

  • адаптация в новом коллективе;
  • смена места жительства;
  • напряжённые отношения родителей;
  • неблагоприятная обстановка в семье.

Стресс копится в течение дня, и если малыш сдерживает или подавляет эмоции, то когда ночью расслабляется, он не может контролировать организм.

Узнайте, как помочь ребёнку плавно адаптироваться в школе или детском саду.

Подвижные малыши не испытывают стресса, вызванного обстоятельствами извне, а самостоятельно доводят себя до нервного перенапряжения.

Проблемы с зубами, прикус

Ночной скрежет может возникать из-за проблем с зубами:

  • зубы расположены неправильно;
  • верхний зубной ряд не смыкается с нижним;
  • выпирает пломба выше линии зубного ряда.

Увеличение аденоидов

Если ребёнок скрипит зубами во сне и при этом сопит, с трудом дышит носом или дышит открытым ртом, нужно исключить увеличение аденоидов. В таком случае понадобится консультация педиатра и отоларинголога.

Другие причины – мнение доктора Комаровского о скрежете зубов

Доктор Комаровский приводит разные причины бруксизма:

  • чувствительность детской психики. Дети воспринимают происходящие события иначе, чем взрослые, испытывая при этом чрезмерную эмоциональную нагрузку. Если ребёнок скрипит зубами во сне, он так показывает, что днём испытал стресс;
  • рост зубов. Дети скрипят челюстью при прорезывании и смене молочных зубов на коренные;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава и нарушения прикуса. Патология со стороны зубочелюстной системы нарушает сон зубным скрежетом;
  • наследственность. Исследования подтверждают, что у 3-летних детей на 51,3% больше склонность к бруксизму, если им страдал один из родителей;
  • плохой сон. Скрип зубов встречается, если сон нарушен кошмарами, говорением вслух, лунатизмом;
  • нарушения дыхания. Аденоиды, насморк, заложенность носа мешают ребёнку нормально дышать. Дыхание с приоткрытым ртом может стать причиной скрипа;
  • дефицит витаминов. Нарушение в работе нервной системы и сокращения лицевых мышц могут быть вызваны нехваткой витаминов группы B, магния, кальция и необходимых аминокислот;
  • нет адекватной нагрузки на челюсти. Рацион ребёнка, в котором мало твёрдой пищи, не помогает формировать челюстной аппарат.

Люди старшего поколения в скрежете зубов винят гельминтов. Бабушки советской закалки называют наличие глистной инвазии главной причиной, почему ребёнок скрипит зубами во сне. Зубами скрипят и здоровые малыши, и дети, у которых обнаружены глисты. Связь между паразитарным заболеванием — гельминтозом — и ночным скрежетом научно не обоснована.

Заботьтесь о здоровье и безопасности своего ребёнка, даже когда вас нет рядом! Узнайте, как он себя чувствует в детсаду или младшей школе, быстро связывайтесь в случае необходимости и слушайте, что происходит вокруг с помощью приложения №1 для заботливых родителей «Где мои дети».

Бруксомания — скрип зубами во время бодрствования

Маленькие дети в возрасте до 3-х лет могут скрипеть зубами днём, если у них режутся зубы. Так, сжимая-разжимая челюсти, они пытаются избавиться от неприятного ощущения в дёснах.

Непроизвольный скрежет может возникать и из-за того, что нижний зубной ряд выпирает больше вперёд или верхний зубной ряд избыточно нависает над нижним. Если при смыкании челюсти виднеются пропуски между зубами, малыш скрежещет из-за неправильно формирующегося прикуса.

Правильный прикус – не норма, а скорее исключение. Красивой улыбкой могут похвастаться 10% взрослого населения, а у всех остальных проблемы с зубочелюстной системой закладываются в детстве.

Дети старше 3 лет, у которых нет проблем с прикусом, страдают бруксоманией, если у них крайне возбудимая нервная система или вокруг стрессовая обстановка.

О чем говорит детский бруксизм в разном возрасте?

Скрип зубов может быть сопутствующим явлением, связанным с физиологическими изменениями в организме. Перед тем, как бежать к врачу, исключите возрастные особенности развития.

7-8 месяцев

Скрежет у грудничков может появиться, если их отлучают от грудного кормления или у них был эмоционально насыщенный день. Вместе с этим они начинают капризничать, плакать, отказываться от еды, нарушая режим кормления и сна. Чтобы «страшного» звука не было, малютка должен находиться в максимально комфортной обстановке. Возможно, отлучение от груди стало причиной стресса, поэтому повремените с изменениями в кормлении и перенесите их на более поздний период.

9-10 месяцев

В это время начинают резаться молочные зубы, из-за чего у малыша набухают десна, повышается температура тела и меняется поведение. Ребёнок больше плачет и тянет все предметы в рот. В этом случае скрежет — симптом, который пройдёт через некоторое время. Чтобы облегчить самочувствие ребёнка, давайте болеутоляющие, противовоспалительные препараты и используйте охлаждающие гели для дёсен.

11-12 месяцев

Дети скрипят зубами после отлучения от груди и вследствие авитаминоза, вызванного дефицитом микро- и макроэлементов в новом кормлении. В этот период они плохо спят и теряют аппетит.

Если помимо этого, у ребёнка наблюдается бледная кожа, судороги и вялость, нужно срочно обратиться к врачу.

1-2 года

После первого года жизни малыши страдают нарушениями носового дыхания и различными воспалениями носоглотки. У таких детей диагностируют:

  • аденоиды;
  • затруднённое дыхание;
  • кашель;
  • ринит;
  • синусит.

Этот возраст требует повышенного внимания к здоровью: занимайтесь профилактикой простуд, укрепляйте иммунитет и своевременно лечите заболевания под контролем отоларинголога.

3-4 года

Дети начинают социализироваться и общаться со сверстниками в детском саду. Адаптацию в коллективе усложняет кризис 3 лет, проявляющийся в виде капризов, истерик, непослушания и несоблюдения распорядка дня.

5-6 лет

Скрипящий звук появляется чаще днём, чем ночью. Бруксизмом страдают дошкольники, у которых проблемы с прикусом или нервной системой. Ему сопутствует спазмы мускулатуры лица, неправильное расположение зубов, жалобы на боли со стороны различных органов. Чтобы не было скрежета, проконсультируйтесь со стоматологом, педиатром и при необходимости с другими врачами. Займитесь лечением зубочелюстных аномалий: нужно носить капы, пластинки или другие съёмные конструкции, исправляющие прикус.

Читайте также Делать ли прививку от гриппа или написать отказ? Всё про вакцинацию детей и взрослых.

О необходимости лечения бруксизма

Если скрип зубов нарушает сон на протяжении нескольких дней, то бить тревогу рано. Однако если эпизод скрежета стал постоянным, пора идти к врачу. Родителям нужно выяснить, почему ребёнок скрипит зубами, если:

  • скрежет сильный и приводит к боли в челюсти и шее;
  • ребёнок продолжает скрипеть зубами 3 недели или больше;
  • плохое самочувствие, жалобы на сон и болевой синдром со стороны какой-либо системы органов;
  • проявляются другие симптомы.

Порядок действий при постановке диагноза:

  • записаться на приём к участковому врачу;
  • рассказать об изменениях, которые были замечены в поведении и состоянии здоровья малыша;
  • пройти осмотр у стоматолога;
  • по назначению лечащего педиатра сделать полисомнографию, проконсультироваться с неврологом, гастроэнтерологом, отоларингологом.

Если не обратиться в больницу, вы подвергните здоровье малыша риску. Отсутствие лечения бруксизма приведёт к:

  • сколам зуба;
  • микротрещинам эмали;
  • истиранию зуба;
  • пародонтиту;
  • нарушению прикуса;
  • изменению строения челюсти;
  • нарушению в работе лицевых суставов;
  • головным болям;
  • невралгии;
  • спазмам лицевой мускулатуры;
  • сбою режима сна и бодрствования;
  • заболеваниям носоглотки.

При обострениях бруксизма одними кошмарами и нарушениями сна обойтись не удастся. На протяжении всей жизни ребёнок будет сталкиваться с серьёзными последствиями после «детского» скрежета зубами.

Как лечат бруксизм?

Курс лечения подбирают после того, как точно установят, почему ребёнок скрипит зубами. В зависимости от причины могут назначить:

  • консультации психолога, обучающие, как самостоятельно снять нервное напряжение;
  • курс психотерапии для стабилизации эмоционального состояния;
  • медикаментозное лечение против судорог лицевых и жевательных мышц, поражения тройничного нерва;
  • лечебно-профилактические процедуры по оздоровлению полости рта;
  • противогельминтные препараты.

Вместе с этим педиатр порекомендует не перенапрягаться перед сном, придерживаться режима, получать сбалансированное питание, принимать комплекс витаминов для детей, посещать физиотерапию для нормализации носового дыхания.

Читайте также Рейтинг лучших витаминов для детей: отличная память, хорошее настроение и зима без простуды.

Меры профилактики против скрежета зубами

Предупредить бруксизм, как и любое заболевание, проще, чем вылечить. Вместо того, чтобы потом искать причину, создавайте комфортную обстановку для развития ребёнка.

Меры профилактики против бруксизма:

  • соблюдайте режим сна и отдыха;
  • не перегружайте физическими упражнениями;
  • обогащайте рацион витаминами;
  • соблюдайте питьевой режим;
  • ежедневно гуляйте на свежем воздухе;
  • не допускайте переохлаждения и перегрева;
  • проходите профилактический осмотр у стоматолога;
  • вовремя лечите кариес;
  • давайте домашним питомцам противопаразитарные препараты.

Советы родителям

Чтобы сон был спокойным, вместо просмотра мультфильмов, подвижных и компьютерных игр вечером прогуляйтесь по улице. Перед сном ребёнок может принять расслабляющую ванну и послушать добрую сказку, в которой нет пугающих персонажей.

Обратитесь к стоматологу, даже если проблем с зубами нет, но бруксизм присутствует. Он подберёт специальную капу для ночного ношения. Она не избавляет от скрежета, а защищает зубы от истирания.

Зубами скрипит половина детей, поэтому паниковать при единичном скрежете не нужно. Вас должны обеспокоить часто повторяющиеся скрипы.

Чтобы ребёнок не скрежетал зубами, нужно найти и искоренить причину. Сделайте так, чтобы он избегал стрессовых ситуаций, правильно питался и не перегружался.

Читайте также:

Скрип зубов во сне у взрослых и детей, причины, что делать

Не каждый из нас может похвастаться сном как у младенца. Бывает, что сладкий сон омрачается скрипом зубами. И это реальная проблема не только для «скрипящего», но и для близких людей с чутким слухом. Скрежет зубами во сне называется бруксизмом. Он не контролируется сознательно и происходит из-за напряжения жевательных мышц. Такое расстройство может появиться как в детском, так и во взрослом возрасте. Скрип зубами не только нарушает сон, но и является причиной множества стоматологических болезней.

Почему скрипят ночью зубами, как распознать у себя бруксизм и как его лечить — читайте в нашей статье.

Диагностика скрежета зубами во сне

Скрип зубами происходит бессознательно и днем, и ночью. Но если в дневное время можно прервать скрежет, то во сне самостоятельно остановить его практически невозможно — нужно, чтобы разбудили.

А вы скрипите зубами во сне? Проверьте симптомы:

  • сколы и трещины на эмали зубов
  • стираемость или сглаживание жевательной поверхности боковых зубов
  • недосыпание, слабость по утрам
  • напряженность и боль в области жевательных мышц
  • шейная и головная боль
  • шум или треск в ушах
Интересно, что скрежет относят к нарушению сна. То есть всех, кто скрипит зубами, можно сравнить с лунатиками и храпящими.

Скрип зубами ночью и его последствия

Близкие часто говорят вам, что во сне скрипите зубами? Вы с утра чувствуете себя уставшим и ощущаете напряжение в челюсти? Если вы наблюдаете у себя подобные симптомы уже длительное время, то это повод обратиться к специалисту, поскольку скрежет зубами влияет на состояние здоровья всего организма.

  • Истончение, стирание эмали приводит к появлению повышенной чувствительности. Возникает дискомфорт при употреблении горячего и холодного, кислого и сладкого — зубы болезненно реагируют практически на любую еду.
  • Изменение анатомической формы зубов, сглаживание их жевательной поверхности влияет на качество пережевывания пищи: тяжело откусывать и тщательно измельчать продукты.
  • При бруксизме зубы могут не только истончиться, но и расшататься, сломаться, сместиться, что приведет к нарушению прикуса.
  • Постоянное напряжение челюстей часто приводит к нарушению их работы — к хрусту и болям в суставе, спазмам в мышцах. Становится сложно жевать пищу, открывать рот.

Почему взрослый человек скрипит зубами во сне

Основная причина появления нарушений — стресс. Бруксизм является естественной реакцией человека на нервное потрясение, переизбыток физической и умственной активности, эмоциональное перевозбуждение. Скрежет зубами ночью может быть также результатом приема большого количества кофеина, алкоголя и являться следствием бессонницы или кошмарных сновидений. Когда человек ложится спать в гневе, который не дает ему расслабиться, бруксизм словно помогает снять напряжение.

Если вы скрипите зубами во сне, то, возможно, причина в состоянии здоровья полости рта. Скрежет может появиться из-за нарушения прикуса, отсутствия зубов и неправильного размера коронок или мостов.

Почему ребенок скрипит зубами во сне

Каждый родитель беспокоится о здоровье своего ребенка, поэтому порой сразу впадает в панику, если малыш скрипит зубами. Но не всегда это нарушение. Возможно, ребенок так изучает свою полость рта. Некоторые родители начинают лечить детей от паразитов, потому что якобы скрежет зубами говорит об их наличии в организме. Это миф. Важно сначала пройти обследование. И только если будет подтверждение, нужно принимать меры.

Основные причины того, что ребенок скрипит зубами во сне:

  • увеличенные аденоиды
  • прорезывание зубов
  • недостаток витаминов группы В
  • стресс и нервные нагрузки

Как решить проблему скрежета зубами во сне

В первую очередь важно устранить неустойчивое эмоциональное состояние, снять стресс и напряжение.

Бруксизм у детей может быть от недостатка внимания, за которым следует неврологическое расстройство. Окружите ребенка лаской и заботой, больше гуляйте и проводите свободное время вместе. Счастливый малыш — здоровый малыш.

Как снять напряжение взрослому

  • Заваривать ромашковый или мятный чай
  • Пить теплое молоко с медом
  • Принимать ванну с аромомаслами
  • Пройти курс массажа
  • Больше гулять на свежем воздухе
  • Проветривать спальню перед сном
  • Слушать расслабляющую музыку
  • Читать интересные, легкие книги
  • Отказаться от использования девайсов за 30 минут до сна
Правильное питание, сеанс массажа, прогулка по красивым местам, свежий воздух в доме помогут избежать стресса и обеспечат спокойную ночь. Но если вы замечаете серьезные нарушения здоровья, незамедлительно обращайтесь к врачу. Он подберет для вас подходящую методику лечения.

Лечение скрежета зубами во сне у врача

Капы — наиболее эффективный способ борьбы с бруксизмом. Они изготавливаются по вашим индивидуальным параметрам и плотно надеваются на зубы. Капы не дают зубам смыкаться, когда происходит бессознательный спазм мышц лица и челюсти, и тем самым защищают зубы от стирания.

Если вы скрипите зубами во сне из-за неправильного прикуса, врач-ортодонт составляет план ортодонтического лечения с помощью подходящих конструкций. В других случаях следует обратиться к стоматологу-ортопеду, который восстановит зубы с помощью правильных коронок.

При отсутствии стоматологических причин скрежетания рекомендована консультация врача-невролога.

Скрипите зубами во сне? Измените свой распорядок дня и питание, мыслите позитивно и не позволяйте отрицательным эмоциям влиять на ваше здоровье. А также обратитесь к специалисту, он поможет сохранить зубы здоровыми и целыми, а вам и вашим родным — выспаться.

Почему мой ребенок скрипит зубами по ночам? Распространенные причины и лечение скрежета зубов

Если вы подозреваете, что ваш ребенок скрипит зубами по ночам, вам может быть интересно, почему это происходит, и каковы ваши варианты решения проблемы. В этом блоге The Little Royals: Dentistry For Kids мы рассмотрим все, что вы должны знать о детях и скрежете зубами.

Признаки скрежета зубами у детей

Во-первых, как распознать скрежетание зубами (бруксизм) у детей? Вот наиболее частые признаки и симптомы.

  • Скрежет или треск, когда ребенок спит, вызванный скрежетом зубами и движением друг относительно друга.
  • Чувствительность зубов или боль при жевании или кусании, вызванная давлением и нагрузкой на зубы при частом шлифовании.
  • Ваш ребенок может жаловаться на боль в челюсти, болезненность и стеснение. Это происходит из-за чрезмерного использования мускулов челюсти в ночное время при скрежетании зубами.
  • Зубы вашего ребенка могут быть необычными.Это должно быть диагностировано стоматологом.

Если вы заметили один или несколько из этих признаков скрежета зубов, свяжитесь с нами, чтобы сразу назначить консультацию с доктором Салом Коломбо или доктором Яси Коломбо.

Распространенные причины скрежета зубов у детей


Почему ваш ребенок скрипит зубами? Вот несколько распространенных причин, по которым у детей любого возраста может развиться привычка скрежетать зубами.

  • Стресс и тревога — Как и взрослые, дети могут реагировать на стресс и тревогу, сжимая челюсти и скрипя зубами даже ночью.
  • Проблемы с прикусом (неправильный прикус) — Если у вашего ребенка плохой прикус, его зубы могут не соответствовать друг другу, и это может привести к дисбалансу челюстей, который способствует скрежету зубов.
  • Болевой ответ — Если у вашего ребенка болит ухо или прорезаются зубы, скрежетание может облегчить ему боль или дискомфорт.

Лучший способ выяснить причину скрежета зубов у вашего ребенка в Юпитере, Абакоа или Палм-Бич-Гарденс — это записаться на прием в стоматологический кабинет, такой как The Little Royals: Dentistry For Kids.

Как лечить скрежетание зубами у детей


Около 20–30% всех детей в какой-то момент скрежетали зубами, и большинство из них вырастают. Но если у вашего ребенка серьезная проблема со скрежетом, вам могут потребоваться такие процедуры, как:

  • Изменение образа жизни — Устранение источников стресса и беспокойства и обеспечение того, чтобы ваш ребенок чувствовал себя спокойно и расслабленно перед сном, может помочь ему расслабиться и предотвратить стресс. индуцированное измельчение.
  • Ортодонтия — Исправление положения прикуса может помочь при скрежете и предотвратить стирание зубов вашего ребенка из-за частого скрежета.
  • Ночные охранники — Ночные защитные приспособления похожи на ретейнеры, но обычно надеваются только на верхние зубы. Он изготовлен из пластика и предотвращает прямой контакт зубов при шлифовании, что защищает улыбку вашего ребенка.

Чтобы узнать, что может помочь вашему ребенку со скрежетом, свяжитесь с нашим офисом для консультации сегодня.

Нужна помощь специалиста? Наша команда всегда здесь для вас

В Little Royals: стоматология для детей, Dr.Сал и доктор Яси могут лечить скрежетание зубами у детей любого возраста. Мы позаботимся о том, чтобы ваш ребенок, от маленьких детей до подростков и подростков, получал необходимую помощь, чтобы сохранить его улыбку здоровой и предотвратить связанные с бруксизмом осложнения, такие как заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и преждевременный износ зубов. Свяжитесь с нами через Интернет или позвоните по телефону (561) 510-1450, чтобы получить помощь, в которой нуждается ваш ребенок.

Скрежетание зубами (бруксизм): причины и лечение

Большинство людей, вероятно, время от времени скрипят и стискивают зубы.Периодическое скрежетание зубами, которое в медицине называется бруксизмом, обычно не причиняет вреда, но если скрежетание зубами происходит регулярно, зубы могут быть повреждены и могут возникнуть другие проблемы со здоровьем полости рта.

Почему люди скрипят зубами?

Хотя скрежетание зубами может быть вызвано стрессом и тревогой, оно часто происходит во время сна и, скорее всего, вызвано неправильным прикусом, отсутствием или искривлением зубов. Это также может быть вызвано нарушением сна, например, апноэ во сне.

Как узнать, скрежет ли я зубами?

Поскольку скрежетание часто происходит во время сна, большинство людей не подозревают о том, что они скрежетали зубами.Однако тупая, постоянная головная боль или болезненность челюсти при пробуждении являются характерным признаком бруксизма. Часто люди узнают, что они скрежещут зубами от любимого человека, который слышит скрежет по ночам.

Если вы подозреваете, что скрипите зубами, поговорите со своим стоматологом. Они могут осмотреть ваш рот и челюсть на предмет признаков бруксизма, таких как болезненность челюсти и чрезмерный износ зубов.

Почему скрежетание зубами вредно?

В некоторых случаях хроническое скрежетание зубами может привести к их поломке, расшатыванию или потере.Хроническое шлифование может привести к износу зубов вплоть до культей. Когда эти события происходят, могут потребоваться мосты, коронки, корневые каналы, имплантаты, частичные протезы и даже полные протезы.

Сильное шлифование может не только повредить зубы и привести к их потере, но и повлиять на ваши челюсти, вызвать или ухудшить состояние ВНЧС / ВНЧС и даже изменить внешний вид вашего лица.

Что я могу сделать, чтобы не скрипеть зубами?

Ваш стоматолог может подобрать вам капу, чтобы защитить зубы от скрежета во время сна.Узнать больше: Может ли ночной сторож поправить зубы?

Если стресс заставляет вас скрипеть зубами, спросите своего врача или стоматолога о возможностях уменьшения стресса. Посещение консультации по стрессу, начало программы упражнений, посещение физиотерапевта или получение рецепта на миорелаксанты — вот некоторые из возможных вариантов.

Продолжение

Если скрежет вызывает расстройство сна, лечение может уменьшить или устранить привычку скрежетать.

Другие советы, которые помогут вам остановить скрежетание зубами, включают:

  • Избегайте или сократите потребление продуктов и напитков, содержащих кофеин, таких как кола, шоколад и кофе.

  • Избегайте алкоголя. После употребления алкоголя измельчение усиливается.
  • Не грызите карандаши, ручки или что-нибудь, кроме еды. Избегайте жевательной резинки, поскольку она позволяет мышцам челюсти привыкнуть к сжатию и повышает вероятность скрежета зубами.
  • Приучите себя не сжимать и не скрипеть зубами.Если вы заметили, что в течение дня сжимаетесь или скрипите, поместите кончик языка между зубами. Эта практика тренирует мышцы челюсти расслабляться.
  • Расслабьте мышцы челюсти ночью, прижав теплую мочалку к щеке перед мочкой уха.

Скользят ли дети зубами?

Проблема стачивания зубов не ограничивается взрослыми. Примерно от 15% до 33% детей скрипят зубами. Дети, которые скрипят зубами, как правило, делают это в два пикового периода: когда у них появляются молочные зубы и когда появляются постоянные зубы.Большинство детей теряют привычку скрежетать зубами после того, как эти два набора зубов прорастут более полно.

Продолжение

Чаще всего дети скрипят зубами во время сна, а не в часы бодрствования. Никто точно не знает, почему дети скрежещут зубами, но следует учитывать такие факторы, как неправильно выровненные зубы или нерегулярный контакт между верхними и нижними зубами, болезни и другие заболевания (например, недостаточность питания, острицы, аллергия, эндокринные расстройства), а также психологические факторы, включая беспокойство и стресс. .

Скрежетание молочных зубов редко приводит к проблемам. Однако скрежетание зубами может вызвать боль в челюсти, головные боли, износ зубов и ВНЧС. Проконсультируйтесь со своим стоматологом, если у вашего ребенка зубы выглядят изношенными, или если он жалуется на чувствительность зубов или боль.

Конкретные советы, которые помогут ребенку перестать скрипеть зубами, включают:

Продолжение

Как правило, с детьми дошкольного возраста никакого вмешательства не требуется. Тем не менее, детям старшего возраста могут потребоваться временные коронки или другие методы, такие как ночная защита, чтобы предотвратить шлифовку.

Типы капп для защиты ваших зубов

Капы — это накладки, надеваемые на зубы и часто используемые для защиты зубов от травм в результате скрежета зубами и во время занятий спортом.

Есть три типа каппы:

  1. Стандартные каппы предварительно отформованы и готовы к использованию. Они недорогие, и их можно купить в большинстве спортивных магазинов и универмагов. Тем не менее, мало что можно сделать, чтобы отрегулировать их посадку, они громоздкие, затрудняют дыхание и разговор, а также обеспечивают небольшую защиту или совсем не обеспечивают ее.Стоматологи не рекомендуют их использовать.

  2. Средства защиты рта от фурункула и прикуса также можно купить во многих магазинах спортивных товаров, и они могут лучше подходить, чем стандартные средства защиты рта. Капа «от кипячения и укуса» изготовлена ​​из термопластичного материала. Его помещают в горячую воду для смягчения, затем помещают в рот и придают форму зубам с помощью пальцев и языка.

  3. Защитные приспособления для полости рта индивидуально разработаны и изготовлены в стоматологическом кабинете или профессиональной лаборатории в соответствии с инструкциями вашего стоматолога.Сначала стоматолог сделает слепок с ваших зубов, а затем на модель из специального материала прилепится капа. Из-за использования специального материала, а также из-за дополнительного времени и работы, эта каппа, изготовленная на заказ, стоит дороже, чем другие типы, но обеспечивает максимальный комфорт и защиту.

Продолжение

Обычно капы закрывают только верхние зубы, но в некоторых случаях (например, если вы носите скобки или другой фиксированный стоматологический прибор на нижней челюсти), ваш стоматолог сделает капу для нижних зубов. также.Ваш стоматолог может посоветовать вам лучшую капу. Эффективная капа должна быть удобной, стойкой к слезам, быть прочной и простой в уходе, а также не должна ограничивать ваше дыхание или речь.

Если вы скрежете зубами ночью, для предотвращения повреждения зубов может быть создан специальный стоматологический аппарат типа каппы, называемый ночной прикусной пластиной или прикусной шиной.

Кому нужна капа?

Каппы должны использоваться всеми — детьми и взрослыми — которые занимаются контактными видами спорта, такими как футбол, бокс, футбол, хоккей с шайбой, баскетбол, лакросс и хоккей на траве.Однако даже тем, кто занимается бесконтактными видами спорта (например, гимнастикой) и любыми видами отдыха (например, скейтбордингом, катанием на горных велосипедах), которые могут представлять риск травмы рта, будет полезно носить защитную капу.

Взрослым и детям, которые скрипят зубами по ночам, следует делать ночные прикусные пластины или прикусные шины, чтобы предотвратить повреждение зубов.

Зачем использовать капу при занятиях спортом?

Поскольку несчастные случаи могут произойти во время любой физической активности, преимущество использования капы во время занятий спортом состоит в том, что это помогает снизить риск травм губ, языка и мягких тканей ротовой полости.Капы также помогают избежать сколов или сломанных зубов, повреждения нервов зуба или даже потери зубов.

Могу ли я носить капу, если я ношу брекеты?

Да. Поскольку травма лица может привести к повреждению подтяжек или других фиксированных приспособлений, правильно подобранная капа может быть особенно важна для людей, которые носят подтяжки или работают с фиксированным мостом. Ваш стоматолог или ортодонт может подобрать капу, которая обеспечит наилучшую защиту вашей уникальной ротовой полости. Важное напоминание: не носите какие-либо ортодонтические ретейнеры или другие съемные приспособления во время любых контактных видов спорта или во время любых развлекательных мероприятий, которые могут привести к травме рта.Единственное исключение — подносы invisalign, которые часто можно носить во время занятий спортом, иногда вместе с каппой. Если вы используете ванночки Visalign и занимаетесь спортом, узнайте у стоматолога, можно ли их носить или нет.

Как мне ухаживать за капой?

Для ухода за вашей капой:

  • Ополаскивайте капу холодной водой или полосканием для рта до и после каждого использования или очищайте ее с помощью мягкого мыла и зубной щетки.
  • Вымойте капу в прохладной мыльной воде и тщательно промойте.
  • Поместите капу в прочный перфорированный контейнер для хранения или транспортировки. Это обеспечивает циркуляцию воздуха и помогает предотвратить повреждение. Если капа акриловая, храните ее в свежей чистой воде.
  • Защищайте капу от высоких температур, таких как горячая вода, горячие поверхности или прямые солнечные лучи, чтобы свести к минимуму искажение ее формы.
  • Время от времени проверяйте капу на предмет износа. Если вы обнаружите в нем отверстия или разрывы, или если он расшатывается или вызывает дискомфорт, замените его.
  • Берите с собой капу на каждый регулярный визит к стоматологу, чтобы его осмотрел стоматолог.

Скрежетание зубами у детей | Детская больница Филадельфии

Если вы проходите ночью мимо спальни вашего ребенка и слышите громкий скрежет, заставляющий вздрагивать, вероятно, она скрипит зубами.

Скрежетание зубами у детей чаще, чем вы думаете. По оценкам, 3 из 10 детей скрипят зубами, не дожив до пяти лет. Обычно это не повод для беспокойства, и большинство детей перестают это делать к шести годам.В большинстве случаев скрежетание зубами происходит из-за прорезывания зубов или неправильного расположения зубов.

Однако иногда скрежетание зубами может продолжаться. Если вашему ребенку больше 6 лет, и он регулярно просыпается с болезненной челюстью или его дразнят друзья или братья и сестры, которые слышали по ночам скрежет, возможно, у вашего ребенка бруксизм — медицинский термин, обозначающий привычное скрежетание или сжимание зубов.

Причины скрежета зубами

Что вызывает скрежетание зубами и что вы можете сделать, чтобы помочь?

Никто точно не знает, почему некоторые дети скрипят зубами.Стресс может быть сопутствующим фактором — и, хотя стресс и беспокойство могут способствовать скрежету зубов, нет известной связи между поведенческими проблемами и бруксизмом.

Что делать, если ваш ребенок скрипит зубами

Если у вашего ребенка болит рот или болит голова от скрежета зубами, вот несколько полезных советов:

  • Поищите источник. Стресс может заставить детей скрипеть зубами по ночам, будь то мысли о предстоящих экзаменах, проблемы с учителем или хулиганом на игровой площадке.Поговорите со своим ребенком, чтобы узнать, что его беспокоит. Затем помогите ему найти решение проблемы.
  • Положитесь на релаксацию. Помогите вашему ребенку выработать расслабляющий распорядок дня перед сном. Теплый душ, расслабляющая музыка, глубокие вдохи или умиротворяющая книга могут помочь вашему ребенку заснуть более расслабленно.
  • Обратитесь к стоматологу. Стоматолог вашего ребенка может определить, влияет ли бруксизм на ее зубы. Может потребоваться специально подогнанная капа (похожая на спортивные капы).

Скрежетание зубами детей с большей вероятностью будет иметь проблемы в школе, их исключат из других

ВЫПОЛНЕНА ДЛЯ ВЫПУСКА: 10 июня 2008 г., в 12:01

КОНТАКТ: [email protected]

WESTCHESTER, Ill. — Скрежетание зубами связано с успеваемостью в дошкольных учреждениях, когда присутствует замкнутое поведение, согласно аннотации исследования, которое будет представлено во вторник на SLEEP 2008, 22-м ежегодном собрании ассоциированных профессиональных обществ сна ( APSS).

Исследование было сосредоточено на 1956 дошкольниках, чьи родители из малообеспеченных семей заполнили анкету, в которой учитывалась частота скрежета зубов во время сна.

Согласно результатам, 36,8 процента дошкольников скрипят зубами один или несколько раз в неделю, а 6,7 процента сообщили об этом четыре или более раз в неделю. Кроме того, по мере того, как частота скрежета зубов у детей во время сна увеличивалась, родители с большей вероятностью одобряли то, что их ребенок замкнут, не общается с другими, и что дошкольная адаптация была хуже.

«Хотя мы не можем предположить, что шлифование зубов вызывает замкнутое поведение или проблемы в школе, динамическая связь между шлифованием зубов и дошкольной адаптацией указывает на то, что шлифовка зубов может иметь клиническое значение, помимо того, что является симптомом бруксизма», — сказал Сальваторе П. Инсана из Университета Западной Вирджинии, первый автор исследования. «Кроме того, сообщения родителей о скрежете зубами могут быть чувствительным индикатором наличия бруксизма среди маленьких детей».

Бруксизм, связанный со сном, заключается в скрежетании или сжатии зубов во время сна.Во время сна челюсть часто сокращается. Когда эти сокращения слишком сильны, они издают звук скрежета зубами. Это может вызвать повреждение зубов из-за износа зубов. В самых тяжелых случаях ночью могут произойти сотни событий. В более легких случаях измельчение может меняться от ночи к ночи.

Уровень бруксизма наиболее высок у детей. Он есть от 14 до 17 процентов детей. Это может начаться, как только верхние и нижние зубы ребенка пройдут сквозь десны.Примерно у трети детей, больных бруксизмом, он сохраняется и во взрослом возрасте.

Это также может быть вызвано стрессом и тревогой. Это может быть связано с жизненным событием или давлением в школе или на работе.

Детям дошкольного возраста рекомендуется спать от 11 до 13 часов в сутки.

Американская академия медицины сна (AASM) предлагает несколько советов, которые помогут вашему ребенку лучше спать:

  • Соблюдайте постоянный распорядок дня перед сном. Выделяйте от 10 до 30 минут каждую ночь, чтобы подготовить ребенка ко сну.
  • Создайте расслабляющую обстановку перед сном.
  • Пообщайтесь с ребенком перед сном. Не позволяйте телевизору, компьютеру или видеоиграм занять ваше место.
  • Не позволяйте детям смотреть телепрограммы, фильмы и видеоигры, не соответствующие их возрасту.
  • Не позволяйте ребенку заснуть, когда его держат, качают, кормят из бутылочки или когда кормят грудью.
  • Перед сном не позволяйте ребенку есть продукты или напитки, содержащие кофеин. Это включает шоколад и газированные напитки.Старайтесь не давать ему или ей перед сном лекарства, содержащие стимуляторы. Сюда входят лекарства от кашля и противоотечные средства.

Важно следить за тем, чтобы ваш ребенок высыпался и хорошо спал. Ценность сна можно оценить по улыбающемуся лицу вашего ребенка, счастливой натуре и природной энергии. У уставшего ребенка могут быть проблемы с развитием или поведением. Проблемы со сном у ребенка также могут стать причиной ненужного стресса для вас и других членов вашей семьи.

Родителям, подозревающим, что их ребенок страдает нарушением сна, рекомендуется проконсультироваться с педиатром или специалистом по сну.

Дополнительную информацию о бруксизме можно получить в AASM.

Ежегодное собрание SLEEP собирает международную организацию из 5 000 ведущих исследователей и клиницистов в области медицины сна, чтобы представить и обсудить новые открытия и медицинские разработки, связанные со сном и нарушениями сна.

Более 1150 тезисов исследований будут представлены на собрании SLEEP, совместном предприятии AASM и Общества исследования сна. На трех с половиной днях научного совещания будут представлены новые открытия, которые улучшат понимание процессов сна и помогут диагностировать и лечить такие расстройства сна, как бессонница, нарколепсия и апноэ во сне.

Sleep Education, веб-сайт по обучению пациентов, созданный AASM, предоставляет информацию о различных нарушениях сна, доступных формах лечения, последние новости по теме сна, проведенные исследования сна и список помещений для сна.

Название аннотации: Косвенное влияние шлифовки зубов на успеваемость в дошкольных учреждениях

Дата презентации: Вторник, 10 июня

Категория: Педиатрия

ID аннотации: 0210

# #

Обновлено ноя.6, 2017

Ваш ребенок скрипит зубами по ночам?

Бруксизм, или скрежетание зубами, очень часто встречается у детей и взрослых. У некоторых детей скрежетание зубами ограничивается дневными часами, но чаще всего происходит скрежетание в ночное время (во сне). Бруксизм может привести к широкому спектру стоматологических проблем, в зависимости от частоты поведения, интенсивности шлифовки и основных причин шлифовки.
Широкий спектр психологических, физиологических и физических факторов может привести детей к бруксу.В частности, считается, что смещение челюсти (плохой прикус), стресс и черепно-мозговая травма способствуют развитию бруксизма, хотя скрежетание также может возникать как побочный эффект некоторых лекарств.

Какие симптомы бруксизма?

Обычно родители слышат интенсивное скрежетание, особенно ночью. Однако легкое дневное сжатие и скрежет челюсти может быть трудным для точного определения. Часто общие симптомы позволяют определить, страдает ли ребенок бруксом, в том числе:

  • Частые жалобы на головную боль.
  • Зубы и десны повреждены.
  • Громкое скрежетание или щелчки.
  • Ритмичное сжатие или сжатие мускулов челюсти.
  • Необычные жалобы на болезненность мышц челюсти — особенно по утрам.
  • Необычная чувствительность зубов к горячей и холодной пище.

Как бруксизм может повредить зубы моего ребенка?

Бруксизм характеризуется трением верхней челюсти о нижнюю. Ребенок может испытывать дискомфорт в челюсти от умеренного до сильного, головные боли и боли в ушах, особенно в случаях сильного скрежета.Даже если ребенок совершенно не подозревает о ночном бруксе (и родители не могут его слышать), состояние зубов дает детскому стоматологу важные подсказки.

Во-первых, у шлифовальных машин для хронических болезней обычно наблюдается чрезмерный износ зубов. Если причиной является смещение челюстей, это может означать, что зубная эмаль на определенных участках изнашивается. Кроме того, дети с бруксусом более подвержены сколам зубов, лицевой боли, травмам десен и температурной чувствительности. В крайних случаях частое резкое растирание может привести к раннему началу заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Что вызывает бруксизм?

Бруксизм может быть вызван несколькими различными факторами. Чаще всего скрежет способствует «плохому прикусу» или смещению челюстей. Детские стоматологи также отмечают, что у детей чаще возникают ушибы в ответ на жизненные стрессоры. Если ребенок переживает особенно напряженный период экзаменов или, например, переезжает в новую школу, ночной брукс может либо начаться, либо усилиться.

Дети с определенными нарушениями развития и черепно-мозговой травмой могут подвергаться особому риску растрескивания.В таких случаях детский стоматолог может предложить инъекции ботулизма, чтобы успокоить лицевые мышцы, или предоставить защитный мундштук на ночь. Если начало брукса внезапное, необходимо оценить принимаемые лекарства. Хотя брукс является редким побочным эффектом при приеме определенных лекарств, может потребоваться замена самого лекарства на другую марку.

Как лечится бруксизм?

Брюксинг у большинства детей спонтанно прекращается к тринадцати годам. Тем временем детский стоматолог будет постоянно контролировать его влияние на зубы ребенка и может предложить стратегию вмешательства.

Как правило, причина шлифования определяет тактику лечения. Если зубы ребенка сильно смещены, детский стоматолог может предпринять шаги, чтобы исправить это. Некоторые из доступных вариантов включают: изменение прикусной поверхности зубов с помощью коронок и начало лечения окклюзии.

Если кажется, что брукс усугубляется стрессом, детский стоматолог может порекомендовать занятия по релаксации, профессиональную терапию или специальные упражнения. Детский педиатр может также назначить миорелаксанты, чтобы облегчить сжатие челюстей и уменьшить спазмы челюстей.

В случаях, когда молодые зубы серьезно повреждены, детский стоматолог может порекомендовать специализированное ночное стоматологическое приспособление, такое как ночная капа. Капы предотвращают трение поверхностей зубов друг о друга и выглядят как мундштук, который человек может носить во время занятий спортом. Прикусные шины или прикусные пластины выполняют ту же функцию и почти всегда успешно предотвращают повреждение при шлифовании.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу бруксизма или скрежета зубами, обратитесь к детскому стоматологу.

Когда следует беспокоиться об шлифовке зуба

29 января 2015

Иногда родители обращаются к нам, потому что их встревожили звуки, которые издают их дети во время сна. Дети нередко скрипят зубами, особенно во время сна. Фактически, по некоторым оценкам, это число составляет около 33%. Скрежетание зубами или бруксизм чаще всего возникает, когда начинают прорастать молочные зубы и появляются постоянные зубы.И хотя обычно это проходит, есть несколько моментов, о которых вам следует знать.

Что вызывает бруксизм?

Мы не всегда на 100% уверены, почему дети скрипят зубами. Дискомфорт во рту из-за смещения и перестановки зубов может вызвать временный бруксизм, а также аллергию и другие незначительные заболевания. Бруксизм также может быть вызван незначительными изменениями давления во внутреннем ухе, аналогичными тем, которые наблюдаются в самолете. Продолжающееся скрежетание зубами может быть более серьезным и иногда может быть результатом беспокойства, стресса или страха.Хотя большинство детей со временем перестают скрежетать зубами, часто важно посмотреть на общее состояние здоровья вашего ребенка, а также на частоту и тяжесть скрежета зубами, чтобы определить, необходимо ли вмешательство.

Когда родителям следует беспокоиться о бруксизме?

Опять же, бруксизм чрезвычайно распространен, и большинство детей вырастают по привычке. Но, как и в случае с любой проблемой, которая вас беспокоит, всегда обращайтесь к нам со своими вопросами. Следующий список симптомов указывает на то, что скрежетание зубами у вашего ребенка может потребовать дополнительного исследования:

  • Если у вашего ребенка проблемы со сном или он часто просыпается ночью
  • Боль или болезненность в челюсти
  • Головные боли
  • Чувствительность зубов или боль, не связанная с другими стоматологическими проблемами
  • Зубы начинают проявлять признаки износа
  • Повреждение мягких тканей рта
  • Громкое, постоянное скрежетание, которое, кажется, не утихает со временем

Что могут сделать родители, чтобы облегчить незначительный бруксизм?

Если ваш ребенок иногда скрипит зубами по ночам и не проявляет каких-либо серьезных побочных эффектов, подобных упомянутым выше, вы можете попробовать следующие советы, чтобы уменьшить или устранить бруксизм без вмешательства стоматолога:

  • Работайте над выявлением и уменьшением стресса вашего ребенка.Позвольте ребенку открыто рассказать о своих чувствах.
  • Убедитесь, что ваш ребенок правильно питается
  • Поскольку обезвоживание может быть связано с бруксизмом, убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно воды

Конечно, вы всегда должны сообщать нам о любых проблемах, связанных с зубами вашего ребенка. Мы можем помочь вам отслеживать их на предмет возможных проблем. Не стесняйтесь обращаться к нам с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть.

.

Лечение зеленых соплей у детей: Комаровский – Как лечить зеленые сопли у ребенка: лечение, причины

Комаровский – Как лечить зеленые сопли у ребенка: лечение, причины

Насморк у детей сопровождает великое множество заболеваний и по праву считается одним из самых частых «детских» симптомов. Все родители знают, что бывает он самым разнообразным — от сухого до обильного, а по цвету носовой слизи — от прозрачного до серого и желто-зеленого до гнойного.

Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.

Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.

А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.

У 9 из 10 детей насморк вызван вирусами. Вирусный ринит — безусловный лидер среди детских недугов. Дело в том, что вирусы проникают в организм ребенка чаще всего через носоглотку и очень редко — через глаза. Естественная защита устроена таким образом, что сразу после проникновения в носу начинает вырабатываться слизь, задача которой остановить вторжение и препятствовать дальнейшему проникновению вирусов. Слизи в этой ситуации вырабатывается много, она прозрачная и жидкая. В самом начале респираторно-вирусной инфекции о таком явлении родители говорят «из носа течет».

Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.

Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе — вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.

Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.

При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном — нейтрофилы, при аллергическом — клетки — эозинофилы. Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток — защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.

Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным — он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.

О бактериальном рините

Обычно он возникает после того, как родителям не удалось сохранить жидкую консистенцию носовой слизи при вирусной инфекции. Но иногда в причинах появления виновны исключительно бактерии. Такому риниту свойственны некоторые особые симптомы: на ранней стадии в носу «зудит», ребенок начинает чихать и чесать носик, как при аллергии. Эта стадия, в отличие от аллергической формы недуга, длится недолго — около 2-3 часов, после чего на протяжении 3-5 дней из носа выделяется жидкая прозрачная слизь, которая довольно быстро начинает густеть.

Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.

У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания. Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.

Лечение

Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит, и ангина. Задача — не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными — отиты, гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.

О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.

Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.

Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.

Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора — увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками — будет и познавательно, и полезно.

В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.

Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.

И еще одно всем доступное «лекарство» – это вода. Если ребенок будет больше пить, то слизь скорее станет жидкой и легко будет естественным путем выводиться из носовых ходов. Комаровский рекомендует давать питье такой температуры, которая равна температуре тела ребенка. Так жидкость будет быстрее усваиваться и всасываться стенками кишечника, а значит, и результат не заставит себя долго ждать.

О медикаментах

Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков — вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.

О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.

Все без исключения аптечные средства от насморка лишь временно устраняют симптомы, но ни в коем случае не излечивают причину ринита, говорит Комаровский. Сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Називин», Назол» и др.) вообще могут вызывать лекарственное привыкание, если их использовать более 3-5 дней. Они требуют большой осторожности в применении, так как обладают еще и рядом побочных явлений. Многие препараты этой группы запрещены для детей, которым еще не исполнилось 2 года.

Часто можно встретить рекомендации при бактериальном насморке обязательно начать капать препараты с антибиотиками, такие как «Фрамицетин», «Изофра» и другие. Это хорошие и действенные препараты, говорит Комаровский, но порой совершенно не нужные. Точнее, в большинстве случаев абсолютно не нужные. Если у ребенка гнойный ринит, с тяжелым протеканием врач, безусловно, помимо рекомендаций о полоскании носа и прогулок, назначит капли антибактериального действия, а, может, даже сложные капли, которые готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел, строго по рецепту доктора. Но сделает он это только после проведенной бактериальной пробы, чтобы точно знать, какие конкретно бактерии нужно как можно скорее победить.

Если врач просто так, без предварительных анализов назначает капли с антибиотиками, а у ребенка при этом нет гнойных выделений из носика, и зелеными соплями все жалобы и ограничиваются, то Комаровский такое лечение считает нецелесообразным.

Единственный повод заняться подбором аптечного фармацевтического препарата — аллергический ринит. Но даже в этом случаев делать это нужно однозначно вместе с врачом, ни в коем случае не самостоятельно.

Советы

  • Зеленых соплей можно не допустить совсем, если вовремя и правильно отреагировать на жидкие и прозрачные выделения из носа, которые появляются на начальной стадии ринита. Родителям нужно создать «правильные» условия микроклимата, о которых говорилось выше, и почаще дополнительно увлажнять носовые ходы, промывая нос солевым раствором или закапывая препараты для увлажнения носа – «Пиносол», «Эктерицид» и самый обычный физиологический раствор, который можно за копейки приобрести в любой аптеке. Предотвратить пересыхание, по мнению Евгения Комаровского, возможно только при интенсивном закапывании — по половине пипетки каждый час в каждую ноздрю. Вреда не будет.

  • Как можно раньше нужно научить ребенка сморкаться. Этот навык очень поможет при лечении ринита. Однако при насморке у грудничка не стоит впадать в отчаяние по причине того, что кроха в силу возраста не может освободить носик от соплей. В аптеках продают небольшие аспираторы, которые помогут быстро откачать из носовых ходов излишки слизи.

как и чем лечить, если нет температуры

Простудные заболевания — главная проблема детского возраста. Часто приходится лечить затяжной насморк, который может перейти в хроническое течение. Если это прозрачные не обильные сопли — не проблема. Однако, густые зеленые сопли у ребенка — действительно серьезное осложнение, которое требует обращения к врачу.


зелёные сопли

Сходите к педиатру

Причины

Зеленый цвет у соплей чаще обусловлен бактериальной природой заболевания:

  • застой слизистого секрета в носовых пазухах;
  • период адаптации к детскому саду или школе;
  • аллергический ринит;
  • аденоидит;
  • ослабленный частыми ОРВИ иммунитет;
  • переохлаждение.

У детей старшего возраста, причиной зеленых соплей могут стать синуситы. В частности, воспаление гайморовой пазухи.[1]

Что означают зеленые сопли у детей

Общие проявления заболеваний, которые привели к появлению зеленых выделений, могут отличаться. Температура будет характерной только для синуситов и бактериальных инфекций. В остальных случаях, на передний план выходят вязкие сопли. Изначально они могут быть желтые или белые.

последствия
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Когда такие сопли попадают через носоглотку в ротовую полости и стекают по задней стенке зева, они могут привести к формированию гнойной ангины. Если поражается евстахиева труба, может серьезно пострадать среднее ухо, вплоть до развития отита. Для лечения соплей крайне важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, чтобы причины развития заболевания и назначить соответствующее лечение.

Зеленые сопли по утрам у ребенка

Если выделения появляются не все время, а только с начала дня — это не признак активной бактериальной инфекции. Это застой слизистой в носовой полости. Нет необходимости применять антибактериальные средства или сосудосуживающие капли. Достаточно промывать нос несколько раз в день солевыми растворами.

Затяжные сопли у ребенка

Если выделения текут всегда и значительно беспокоят малыша — это говорит об осложнении простуды. Это может быть синусит или осложненный ринит. Затяжные сопли опасны тем, что на фоне постоянного попадания в носоглотку может развиваться обычный тонзиллит и гнойная ангина.

Длительно идущие сопли требуют обращения к специалисту, поскольку могут быть проявлением аллергической реакции. В этом случае достаточно исключить воздействие на организм аллергена и выделения пройдут. Из препаратов могут понадобиться сосудосуживающие капли и антигистаминные средства.

Зеленые сопли с кровью

Это говорит об аденоидите или о неправильном применении сосудосуживающих капель. В особенности в раннем возрасте. Лечение заболевания не должно выполняться исключительно сосудосуживающими каплями, поскольку постоянное применение вызывает ряд нежелательных реакций, в том числе носовые кровотечения.

Если вы видите красный цвет в соплях у ребенка необходимо сменить капли и обратиться за помощью к специалисту. Иногда красноватый оттенок может обуславливаться ассоциированными неврологическими заболеваниями, которые провоцируют носовые кровотечения.

Зеленые гнойные сопли


Осторожно!
Это опасный признак, способный перерасти в гайморит. Помимо соплей ребенок будет жаловаться на сильную головную боль и повышенную температуру. С таким гноем самостоятельно справиться не получится. Когда появились такие сопли необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Он сделает снимок и разъяснит ситуацию.

Лечение гайморита помимо применения капель и антибиотиков включают промывание носа по методу «кукушки». Также подключается физиотерапия.

Зеленые сопли и конъюнктивит у ребенка

Это не редкость. Связано с нарушением правил гигиены. Красные глаза, появление гнойных налетов на нижнем веке после сна и обильное слезотечение — главные проявления конъюнктивита.

В случае вирусной природы заболевания — появляется конъюнктивит. Если бактериальное воспаление — на первое место выходят сопли. Уже после них развиваются глазные осложнения. Лечение конъюнктивита не составляет труда, если своевременно обратиться к врачу за помощью.

Могут ли быть зеленые сопли при аллергии у детей

Это характерно для сезона цветения. У ребенка — аллергика, помимо соплей, отмечается частый кашель и слезотечение. Возможно появление на теле сыпи. Если поллинозы провоцируют появление зеленых выделений, то пищевая аллергия нет.

Для ребенка важно своевременно исключить воздействие аллергена. Применение капель и других средств помогает плохо. Важно своевременно поставить диагноз и начать рациональное лечение.

перед сном

Лечитесь правильно

Чем лечить

В детском возрасте могут быть проявлением ряда заболеваний. Для определения тактики лечения необходимо определить причину, из-за которой возникла проблема. Иногда понадобится риноцитограмма и мазок из носа. Не стоит заниматься самолечением, поскольку это ребенок.

Для лечения зеленой слизи у детей применяются следующие средства:

  • препараты на основе морской воды;
  • сосудосуживающие капли;
  • протеинат серебра;
  • ингаляции с эфирными маслами;
  • антигистаминные лекарства;
  • антибактериальные средства.

Помимо капель, применяются спреи. Однако в раннем возрасте их использовать недопустимо. Весь спектр средств использовать не стоит. Лечение напрямую зависит от заболевания, которое привело к появлению соплей. Подобрать лучшие лекарства сможете только с врачом.

Если сопли обладают неприятным запахом — это обычно говорит о наличии гноя. Важно подобрать правильный антибиотик и исключить гайморит. Помните, что только врач может правильно определить нужные капли для облегчения состояние ребенка.

Капли

аквамарис
Это самое популярное и хорошее средство для избавления от соплей. На рынке представлено множество препаратов, каждый из которых обладает преимуществами и недостатками.

Тип капель Название препарата Правила применения
Препараты на основе морской воды Аквамарис, Синамарин, Марисоль, 3-4 капли в каждую ноздрю, 2-3 раза в день. Через 15 минут после применения, высморкаться.
Сосудосуживающие капли Називин, Глазолин, Нафтизин, Снуп, Ксимелин По 2 капли в каждую ноздрю 2 раза в день.
Протеина серебра Протаргол, Проталор По 1-3 капли в каждую ноздрю 2 раза в день.
Масляные капли Пиносол, Пиновит, Витаон По 2 капли в каждую ноздрю 2 раза в день
Противомикробные капли Изофра, Биопарокс, Полидекса 1-2 дозы в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

Некоторые препараты лучше не комбинировать. Для правильного лечения обратитесь к специалисту. Масляные капли не рекомендуется применять в раннем возрасте, как и сосудосуживающие. Лучше использовать препараты на основе морской воды и протеината серебра.


Мирамистин

мирамистин
Популярное антисептическое средство, которое может применяться при лечении зеленой слизи у малышей. Чаще подходит для промываний при гайморитах и других синуситах. Иногда рекомендуется для полоскания при тонзиллитах. Не стоит использовать Мирамистин для лечения ринитов. Если заложен нос — применять не следует.

Пиносол

пиносол
Одни из самых популярных масляных капель, применяющихся для лечения ринитов различной этиологии. Действующие вещества средства — растительные компоненты. Несмотря на широкий спектр применения, у капель есть противопоказания.

Нельзя использовать до 2 лет и если есть склонность к аллергическим реакциям. Большинство специалистов считает, что использовать капли на масляной основе следует только в последние дни лечения и никогда не нужно с них начинать терапию. Особенно, если сопли вязкие и густые.

Полидекса

полидекса
Это Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами. Обладает выраженным антибактериальным и сосудосуживающим действием. Показан при лечении острых форм ринита и синусита. Нельзя использовать препарат при подозрении на ветряную оспу или герпетическую инфекцию. Запрещен к использованию детям до 15 лет.

Врачи назначают Полидексу, когда у ребенка начались сильные головные боли и есть другие признаки острого синусита. Самостоятельно применять препарат не рекомендуется.

Синупрет

синупрет
Средство для лечения насморка растительного происхождения. Выпускается в форме капель и таблеток. Оказывает выраженное противовоспалительное, секретомоторное и секретолитическое действие. Помогает при острых и хронических синуситах, которые сопровождаются отделением вязкий соплей. При обычном насморке его применять не рекомендуется, однако если сопли салатовые и густые, его действие поможет справиться с болезнью.

Изофра

изофра
Относится к группе капель, которые в составе содержат антибактериальные средства. Здесь это — аминогликозид. Средство показано для назначения при насморках и синуситах бактериальной этиологии.

Самостоятельно применять данный препараты не рекомендуется.

Альбуцид при зеленых соплях у детей

альбуцид
Такие глазные капли часто назначаются врачами для лечения заложенности носа. Это связано с выраженным антисептическим действием, которым обладает препарат.

Рекомендуется использовать средство при насморке бактериальной природы. В остальных случаях оно не даст эффекта. При зеленой слизи, которая часто говорит о наслоении бактериальной инфекции Альбуцид будет эффективен.

Диоксидин

диоксидин
Противомикробное средство, активно применяется при лечении затяжных соплей в детском возрасте. Используется инъекционная форма.

Для лечения зеленых соплей требуется 0,05% раствор диоксидина, который капают в нос несколько раз в день.

Протаргол

протаргол
Относится к группе антисептических средств на основе протеината серебра. Отлично помогает при затяжных зеленых выделениях, которые проходят на 4-5 день.

Может спровоцировать аллергические реакции. Протаргол рекомендуется начинать совместно с другими каплями, оказывающими сосудосуживающее действие.

Деринат

деринат
Иммуномодулирующее средство, усиливающее гемопоэз и стимулирующее регенерацию тканей. Практически не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости.

Не подходит для лечения ринитов, поэтому применять его при терапии зеленой слизи нецелесообразно.

Ципромед в нос ребенку при зеленых соплях

ципромед
Глазные капли, обладающие антибактериальными свойствами, которые некоторые специалисты рекомендуют для лечения ринитов. В составе фторхинолон, который помогает справиться с инфекцией. Используйте только при назначении специалистом.

Ринофлуимуцил

ринофлуимуцил
Антиконгестант, позволяющий быстро разжижать выделения из носа. Оказывает выраженное противовоспалительное и сосудосуживающее действие.

Назначение препарата оправдано при зеленой слизи в носу у детей, однако делать это следует исключительно под контролем врача, с учетом противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Авамис при зеленых соплях у детей

авамис
Гормональные капли, которые показаны для лечения аллергического насморка. Применять следует после назначения врачом. Помогают только при аллергической природе болезни. Если речь идет о бактериальном рините или синусите, применение Авамиса не даст выраженного эффекта.

Снуп

снуп
Местное сосудосуживающее средство, обладает альфа-адреномиметической активностью. Показан при неосложненных ринитах, синуситах и отитах.

Не позволяет самостоятельно справиться с густыми соплями и назначается в комбинации с другими препаратами, направленными на лечение бактериальных осложнений.

Сиалор

сиалор
Относится к группе препаратов на основе протеината серебра. Хорошо снимает отек и снижает вязкость соплей.
Рекомендуется использовать в комбинации с сосудосуживающими средствами.

Флемоксин

флемоксин
Антибиотик из группы амоксициллинов. Для лечения бактериальных ринитов назначается редко, только в случаях, когда сопли сопровождаются гнойными ангинами или же синуситами.

Большинство врачей при развитии вышеописанных осложнений назначают Азитромицин или Цефалоспорины. Флемоксин не показывает достаточную эффективность в лечении ЛОР-патологии.[2]

Окомистин

окомистин
Капли, обладающие противомикробной активностью. Существует несколько видов препарата, предназначенных для лечения бактериальных заболеваний глаз, носа и уха.

Из противопоказаний следует отметить индивидуальную непереносимость компонентов. Помогает справиться с бактериальными ринитами, быстро устраняет сопли.

Сумамед

сумамед
Антибиотик из группы азитромицинов. Зеленые сопли не являются показанием к его назначению.

Используется, как и Флемоксин, при развитии осложнений, как гнойная ангина или синусит. Препарат второго ряда. Назначается, когда азитромицин не помог достигнуть необходимого эффекта.

Антибиотики

Иногда, чтобы вылечить ринит требует подключать антибиотики.

Это необходимо делать в следующих ситуациях:

  • повышенная температура более 3 дней;
  • формирование синусита;
  • развитие отита;
  • развитие гнойной ангины.

Антибиотики необходимы, чтобы справиться с осложнениями, которые развились на фоне насморка. Важно заниматься лечением ринита и своевременно обращаться за помощью к врачу.

Ингаляции небулайзером

Это прибор, позволяющий проводить ингаляции. Хорошо помогают процедуры при кашле и соплях. У многих мам эта процедура вызывает сложности. В интернете можно найти ряд обучающих видео, которые объясняют, как лучше подготовить ребенка к данной манипуляции.

Ингаляции нельзя делать при температуре больше 37,5. Доктор может назначает их с чистым физраствором или с добавлением лекарственных средств. При обычных ринитах, когда обильно идут слизистые сопли, эффект от процедуры заметен сразу. При густых соплях, эффективность ингаляции ниже.[3]

Симптоматические случаи

При подборе лечения необходимо учитывать многие моменты. Важно лечить не только насморк, но и имеющиеся осложнения. Далее будут рассмотрены определенные ситуации и терапевтические мероприятия, которые необходимо проводить при возникновении.

Нет температуры, но есть зеленые сопли: что делать?

факт
Наблюдение
Выделения из носа не всегда сопровождаются температурой. Часто это обычный аллергический ринит. Лучше получить консультацию специалиста, если сопли не ограничиваются одной неделей, а продолжаются длительное время.

Из препаратов можно подключить протеинат серебра и любые сосудосуживающие капли. При подозрении на аллергическую форму заболевания, может понадобиться гормональное лечение.

Зеленые сопли и болит горло у ребенка

Горло и нос связаны, поэтому часто сопли стекают по носоглотке и оседают в горле, вызывая воспаление. Это приводит не только к обычному покраснению, но и развитию гнойных осложнений на аденоидах.

Для лечения состояния необходимо использовать средства от насморка и лечить фарингит. Могут назначаться полоскания горла антисептическими растворами и антибактериальные средства.

Сопли и гноятся глаза

Насморк также может сопровождаться конъюнктивитом. Могут сильно гноиться глаза. В начале лечения необходима терапия насморка и использование глазных капель типа Левомицетина или Альбуцида.

Обильные гнойные выделения также требуют подключения тетрациклиновой мази.

диагноз

Золотые слова

Зеленые сопли и кашель

Кашель часто сопровождает насморк. Это связано с попаданием соплей в горло через носоглотку. Происходит раздражение слизистой зева, что провоцирует сухой кашель. Никаких специфических лечебных мероприятий не требуется.

Если на фоне насморка появляется влажный частый кашель и температура, необходимо исключить осложнения в виде бронхита и пневмонии.[4]

Зеленые сопли при аденоидах у детей

возможность
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Затяжное течение ринита приводит к тому, что аденоиды значительно увеличиваются в размерах. Лечение заболевания абсолютно не отличается. Обычно достаточно промывания носа антисептическими средствами в комплексе с физиолечением.
Если удается справиться с затяжными соплями, аденоиды проходят. Если они остаются увеличенными и после проведения лечения, необходимо оперативное вмешательство для их удаления.

Сопли на море у ребенка

К этому приводит обычная затяжная простуда, которая развивается на фоне переохлаждения и адаптационного периода. Лечение на море ничем не отличается от обычного, главное установить причину.

Важно перед отпуском взять с собой необходимые для лечения ребенка препараты. К ним относят сосудосуживающие капли, антисептические растворы для промывания и жаропонижающие средства.

Зеленые сопли и температура


действия
Понадобится применение жаропонижающих препаратов. Высокая температура, которая держится более 3 дней требует подключения антибактериальных средств.


шаги
При простудных заболеваниях температура держится в районе 37-38 градусов и проходит через 2 дня после начала лечения. Если этого не происходит, лучше обратиться к специалисту, поскольку температура 39 и выше может говорить о появившихся осложнениях, как тонзиллит или гайморит.


4 раза
Золотым стандартом среди жаропонижающих препаратов в детском возрасте являются Парацетамол и Ибупрофен. Снижать температуру рекомендуется не чаще 4 раз в сутки. Это обусловлено отрицательным влиянием препаратов на печень ребенка. Если температура ниже 38,5 специалисты рекомендуют физиологические методы охлаждения.

Как избавиться от зеленых соплей у ребенка в зависимости от возраста

Родители должны помнить, что лечение выделений из носа отличается в зависимости от возраста. Некоторые средства запрещены к применению до года. Антибиотики грудничкам назначаются крайне редко и строго по показаниям.

Следует внимательно следить за концентрацией препарата.

Зеленые сопли у грудничка

Выделения из носа у новорожденного — частая проблема, возникающая на фоне адаптационного периода. Не стоит пугаться, когда в первый месяц жизни грудного ребенка нос немного заложен. Это связано с адаптацией малыша.

Для облегчения состояния младенца, необходимо хорошо прочищать нос перед сном и утром. Серьезная проблема начинается, если ребенок простывает и развивается бактериальный ринит. Лечение может включать промывания антисептическими растворами и антибактериальные средства, притом даже у двухмесячного ребенка.

Безопасными средствами для терапии грудного ребенка считаются капли на основе морской воды. Их применяют в любом возрасте.

Допускается использование следующих средств:

  • протеинат серебра;
  • раствор Фурацилина;
  • сосудосуживающие капли минимальной концентрации;
  • антибиотики при формировании гнойных осложнений.

Дозировка препаратов зависит от возраста и веса ребенка. Терапия для деток в 9 месяцев может значительно отличаться от лечения годовалого малыша.

Некоторые мамы ошибочно полагают, что чем чаще капать капли на основе морской воды, тем быстрее ребенок выздоровеет. В итоге, количество промываний может достигать 8-10 раз за день. Это приводит к значительному травмам слизистой и сосудов носовой полости чада. Специалисты рекомендуют промывать нос 2-3 раза в день, а сосудосуживающие капли использовать только перед сном.

прочистка носа

Младенец не должен чувствовать дискомфорт

Чем лечить зеленые сопли у ребенка старше года

В таком возрасте спектр разрешенных к применению препаратов расширяется, однако назойливые зеленые сопли по-прежнему серьезная проблема.

Лечение заболевания может включать в себя следующие мероприятия:

  • промывание носа солевыми растворами 3-4 раза в день;
  • протеинат серебра 2%, по 1 капле в нос 2 раза в день;
  • обильное теплое питье;
  • антигистаминные препараты при подозрении на аллергическую природу заболевания;
  • антибиотики в случае присоединения гнойных осложнений.

В зависимости от тяжести состояния ребенка, курс лечения может варьироваться от 5-7 дней до нескольких недель.[5]

Заразны ли такие сопли

Это зависит от причины их появления. Что заболевание бактериальной природы, поэтому ребенок заразен.

Если здоровый человек соблюдает личную гигиену и проводит профилактику простудных заболеваний, шанс заразиться низок.

Отзывы пользователей

Бахрютова Изель.

Моему сыну 3 года. Последние несколько недель после детского сада приходит с густыми зелеными соплями. Не знала, что делать, пока по совету врача не начали применять Протаргол. Отличное средство, которое помогло за одну неделю.

Измерова Марина.

Долго время была противником сосудосуживающих капель, хотя доктор Комаровский в своей передаче объяснял, что есть ситуации, когда они попросту необходимы. Когда пошли зеленые сопли, я лечила ребенка солевыми растворами, но, как мне объяснила ЛОР-врач, из-за этого у нас развился отит. Теперь, чтобы не доходить до осложнений по согласованию с доктором капаю Нафтизин, когда сопли становятся густыми.


Литература:

  1. Юлиш Е. И. (2006). «Острый ринит у детей». «Здоровье ребенка».
  2. Волосовец А. П., Кривопустов С. П, Молочек А. И., По-пивчак П. М. (2008). «Значение 0,65% раствора натрия хлорида в профилактике и лечении заболеваний полости носа у детей». «Здоровье ребенка».
  3. Коровина Н. А., Заплатникова А. Л. (2005). «Острые респиратор-но-вирусные инфекции в амбулаторной практике врача-педиатра: Пособие для врачей».
  4. Бережной В. В., Козачук В. Г., Рубан И. И., Гляделова Н. П., Кирнос А. И., Корнева В. В., Королева В. А. (2015). «Оценка эффективности ирригационной терапии в комплексном лечении острого ринита у детей». «Современная педиатрия».
  5. Радциг Е. Ю. (2006). «Риниты у детей: классификация, диагностика и принципы лечения». «Трудный пациент».

Впервые с таким столкнулись?

ДаНет


Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

чем лечить, как быстро избавиться

Зеленые сопли у ребенка часто сопровождаются другими симптомами и символизируют распространение инфекционного процесса. Нос не дышит, ребенок становится капризным, а обычные лекарства могут не помогать. Чтобы облегчить состояние и вылечить болезнь, нужно установить причину ее возникновения.

Почему у ребенка зеленые сопли

Очищение слизистой носа от вирусов и бактерий при насморке пройдет за 7-10 дней. О чем говорят сопли зеленого цвета? В случае, когда сопли не прошли через 2 недели, изменили цвет и дурно воняют, это значит, что скопилось много болезнетворных микроорганизмов. Образовался воспалительный очаг в носоглотке.

Основной причиной, что означают зеленые сопли, могут быть бактерии и вирусы. По мере распространения инфекции меняется не только цвет слизи, но и консистенция. Она становятся гуще.

В начале ОРВИ текут прозрачные, обильные, жидкие сопли, дополнительно болит горло, беспокоит кашель, поднимается температура тела. Лучше сразу начинать лечение. Если оно было проведено не верно, может присоединиться бактериальная инфекция. Сопли приобретают тягучую консистенцию и меняют цвет.

Причиной, что выделения зеленого цвета долго не проходят, становятся такие болезни, как синусит, частый ринофарингит или отит. Бактериальный ринит с зелеными соплями развивается из-за бактерий или становится осложнением после ОРВИ. Причинами зеленых соплей у ребенка в этом случае являются следующие болезни:

  • длительный насморк может привести к этмоидиту, который сопровождается болью в области переносицы, заложенностью носа, повышением температуры тела, появлением вязкой, зеленовато-коричневой слизью;
  • распространение инфекции в область гайморовых пазух вызывает гайморит, сопровождается болью в межбровной области, в верхней части челюсти, крыльях носа, появляются гнойные выделения;
  • насморк зеленый может вызывать фронтит, при котором поражаются лобные пазухи, выделяемые сопли плохо пахнут, грудничок становится капризным, отказывается от молока и плохо спит.

сопли у мальчикасопли у мальчика

Во время появления простуды иммунная система начинает активно бороться с бактериями и вирусами, начинает выделяться слизь с гноем. В подобных выделениях из носа содержатся погибшие лейкоциты, бактерии, поэтому сопли с запахом. При наличии небольшого числа бактерий, выделения могут быть светло-зеленого цвета. По мере их размножения вязкие сопли становятся насыщенного цвета.

На вопрос, заразны ли зеленые сопли у ребенка, ответ положительный.

Особенно, если слизи выделяется много, цвет их желто-зеленый и повышена температура тела. В этом случае, отзывы такие: «Большая вероятность, что заразимся всей семьей и болеть будем вместе с детьми». Если ребенка в 2 года вылечить не до конца и отправить в детский сад, то он будет постоянно болеть.

Чем можно лечить у ребенка зеленые сопли

Зеленые густые сопли следует лечить правильно с первых дней, чтобы болезнь не приняла хроническое течение и не вызвала осложнения. Применять сосудосуживающие капли не рекомендуется, особенно в грудничковом возрасте. Если все же врач принял решение назначить лекарство, то закапывать нужно в рекомендуемой дозировке и не дольше трех дней.

Если появились зеленые сопли у детей, в носовой полости отмечается отек и воспаление, которое мешает нормально дышать, могут быть назначены следующие препараты.

  • Хорошо помогают капли Протаргол. Они включают ионы серебра, которые снимают воспаление и обеззараживают поверхность. Ребёнку в 3 недели разрешено закапывать препарат, но длительность лечения гораздо меньше.
  • Вылечить зеленые сопли у ребенка помогает средство Виброцил. Оно одновременно снимает воспаление, и устраняет симптомы аллергической реакции. Отек сходит, носовое дыхание налаживается. Нельзя использовать в лечении насморка у детей младше 5 лет.
  • Солевые растворы помогают избавиться от зеленых соплей, снимают заложенность носа, очищают проходы от накопившейся слизи, устраняют сухость. Можно использовать лекарство Аквамарис, Аквалор Бэби.
  • В случае, когда зеленые выделения приводят к образованиям корок в носу показано назначение капель Пиносол. Детям до 2 лет они противопоказаны.
  • Густые сопли у ребенка в 3 года показано лечить такими препаратами, как Синупрет, Синуфорте. Они разжижают слизь, способствуют ее скорейшему выходу наружу.
  • От вирусного и бактериального ринита у взрослых и детей помогают справиться капли Деринат. Они повышают иммунитет, прекращают размножение болезнетворных микробов и разрешены с рождения.

При бактериальном насморке ребенку выписывают подходящий антибиотик.

капли Виброцилкапли Виброцил

Какие капли можно капать

С одного года можно использовать такие препараты, как спрей Изофра, Полидекса, глазные капли Сульфацил.

Антибиотик Полидекса в своем составе имеет дополнительно сосудосуживающие и гормональные компоненты. Поэтому во время лечения происходит прекращение развития бактерий, устраняется воспаление, отечность, носовое дыхание восстанавливается.

В некоторых случаях густые зеленые сопли лечат антибактериальными препаратами системного действия. Наиболее часто назначают ребенку антибиотик на основе Амоксициллина (Флемоклав, Амоксиклав). Но могут быть выписаны антибиотики и другого ряда, например, Цефтриаксон или Азитромицин.

Для избавления от симптомов насморка у ребенка 3 лет назначают физиотерапевтические процедуры: УВФ, магнитотерапию, электрофорез. В случае отсутствия гнойных выделений разрешено прогревание.

Все эти медикаменты очень помогают справиться с насморком у взрослого, когда зеленые сопли. Только длительность лечения и дозировка возрастают.

Как быстро вылечить болезнь у детей до года

Лечить ребенка 5 или 6 лет не составит труда. Большинство процедур и лекарственных препаратов к этому возрасту разрешены к использованию. Трудно лечить сопли у грудного ребенка, обязательно нужно учитывать возрастные ограничения, прописанные в инструкции и строго соблюдать дозировку.

Лечение новорожденного обязательно нужно начинать только после консультации с лечащим отоларингологом. Инфекция у младенцев быстро распространяется в другие органы и способствует развитию отита, трахеита, бронхита, пневмонии и даже менингита.

У новорожденного малыша в первые 2 месяца жизни может наблюдаться физиологический насморк. Поэтому, если появился насморк без температуры у ребенка 3 месяцев, нужно обратиться к врачу. Он поможет отличить бактериальное течение болезни от физиологического ринита. Если у малыша ничего не болит, температуры нет, он хорошо кушает, то лечение не требуется. Достаточно увлажнять малышу носик солевыми растворами, проветривать помещение, делать влажную уборку.

закапывание каплей ребенкузакапывание каплей ребенку

Если пошли сопли у месячного ребенка, то показано лечение солевыми растворами. Нельзя допускать пересыхания слизистой носа, поэтому избавляемся от симптома витамином А или Е, можно воспользоваться облепиховым маслом.

Если у ребенка появились зеленые сопли в 3 месяца, врач может назначить сосудосуживающие капли в нос (Називин 0,01 %, ДляНос 0,05 %, Отривин Бэби). Когда пойдет насморк с зелеными выделениями, может присоединиться кашель. В три месяца врач может выписать противовоспалительные и антибактериальные средства.

С 4-5 месяцев можно использовать аспиратор для очищения носа от слизи. Перед началом процедуры рекомендовано закапать ребенку раствор с морской водой по 3 капли в каждую ноздрю.

При заболевании в 6 месяцев избавляться от слизи можно с помощью препарата Гриппферон. Дозировка равна 1 капле в каждую ноздрю три раза в сутки. Еще одно разрешенное средство, как лечить зеленые сопли – это сосудосуживающие капли Фенилэфрин.

В 7-8 месяцев сопли зелёного оттенка можно лечить народными средствами. Только нужно убедиться, что нет аллергии на используемые компоненты. Можно воспользоваться соком свеклы или алоэ. Разрешено помазать крылья носа бальзамом Звездочка.

Лечение зеленых соплей у малышей с 9-10 месяцев разрешено совмещать с точечным массажем. Он помогает снять воспаление, разжижает густую слизь, вывести ее наружу и облегчить дыхание. Полезно массировать у ребенка 10 месяцев надбровную зону, переносицу, крылья носа, область под глазами.

В 1 год можно лечить насморк ингаляциями. Если используется небулайзер, то полезно дышать обычным физраствором. В чашу парового ингалятора можно залить отвар из лекарственных трав, лаврового листа. Достаточно дышать 4-5 минут. Сопли у годовалого ребенка можно лечить промыванием носика антисептическими препаратами (Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт).

Очищение носовой полости от слизи нужно проводить в любом возрасте, особенно после сна. Слизь, скапливаясь в пазухах и носоглотке, может повысить риск появления осложнений.

МирамистинМирамистин

Как избавиться от болезни народными составами

Что делать, при появлении зеленых соплей у ребенка, помогут народные средства. Лечение народными средствами нужно проводить с осторожностью.

  • С затяжным насморком поможет справиться частое промывание носа отваром из ромашки, календулы, тысячелистника.
  • Народные средства не обходятся без сока алоэ или каланхоэ. Они помогают убить микробы и ускорить выздоровление. Только перед закапыванием обязательно нужно разбавить сок водой. В каждую ноздрю капают по 3-4 капли.
  • Как вылечить простуду помогут ингаляции с использованием шалфея, ромашки, липы, мяты. При насморке, который длится две недели, можно дышать над паром вареного картофеля.
  • От зеленых соплей у детей помогает эффективное средство на основе чеснока. Очищенные зубчики заливают маслом и оставляют настаиваться на 10 часов. Полученное чесночное масло закапывают в нос.

Детям, старше двух лет можно перед сном в домашних условиях попарить ноги в воде с горчицей, а на ночь насыпать сухой горчичный порошок можно в теплые носочки.

Зеленые сопли у ребенка: причины и правильное лечение

У всех детей в слизистой носа образовывается слизь. Она позволяет быстро вывести вирусы из верхних дыхательных путей. Такие сопли прозрачного цвета, они умеренно текут, их лечат промыванием носа солевым раствором. Но иногда у ребенка начинаются зеленые сопли. Это сразу тревожит родителей, они не знают, что делать и как лечить насморк (особенно, когда речь идет о единственном малыше). Не стоит паниковать: этот вид насморка вызывают бактерии. Правильное и комплексное лечение поможет справиться с проблемой.

Почему появляются зеленые сопли?

Зеленые сопли у ребенкаЕсли в слизистую носовой полости попали бактерии, они начинают активно размножаться. Организм принялся бороться с инфекцией. Нейтрофилы выделяют особенный секрет, который при взаимодействии с микробами, окрашивает слизь в зеленый цвет. Это и есть физиологическое объяснение цвета соплей.

Заболевание возникает по следующим причинам:

  • Вирусные инфекции – чаще всего дети болеют в осенний и весенний период при неустойчивой погоде, во время массовых эпидемий;
  • Этмоидит – осложнение ринита, с зелеными соплями выделяется еще и желто гнойная слизь. У ребенка болит переносица и повышается температура;
  • Гайморит – воспаление пазух носа, заболевание при котором отекает слизистая, в полости скапливаются бактерии и вытекают зеленые сопли. У больных поднимается температура, болит голова, может казаться, что глаза выдавливаются из орбиты;
  • Фронтит – воспаление, протекающее в лобной пазухе. Если ринит не вылечен, то происходят осложнения, при котором из носа в глотку по задней стенке протекает дорожка гноя. Часто заболевших мучают боли в лобной части головы;
  • Аллергия – состояние провоцирует жидкие и светлые сопли, но зачастую аллергия сопутствует инфекциям, затрудняя лечение.

Внимание! Появление зеленых соплей у грудничка может быть связано с физиологическим насморком.

Чем лечить зеленые сопли у ребенка?

ПрепаратыПри появлении насморка обязательно обратитесь к педиатру или детскому лору. Врачи подберут оптимальную схему терапии, исходя из состояния малыша, его возраста, противопоказаний и дополнительных симптомов. В случае с зелеными соплями родителям нельзя заниматься самолечением, это может осложнить состояния ребенка, инфекция начнет опускаться, вызвав бронхит или пневмонию.

При лечении врачи прописывают разные группы препаратов: антибиотики, гормональные средства, антисептики, солевые растворы.

Внимание! Доктор Комаровский советует немного подождать (до наступления ярких симптомов), прежде чем приступать к лечению зеленых соплей антибактериальными препаратами.

Лечение антибиотиками

полидекса для детейЗеленые сопли вызывают бактерии стрептококки и стафилококки. Они чувствительны к антибиотикам, но некоторые штаммы могут быть мутированны, терапия не принесет результата. В этом случае придется менять антибиотик.

К распространенным препаратам для лечения насморка относятся:

  • Полидекса – комбинированный препарат. В него входит антибиотик, сильные гормональные компоненты и сосудосуживающие вещества. Его применяют при яркой картине гайморита: густых зеленых соплях, сильном воспалении в носоглотке. Антибиотик можно закапывать в ушки при подозрении на отит. Используют, если малыш старше двух с половиной лет.
  • Изофра – антибактериальное средство, состоящее из чистого химического вещества фрамицетина. Используют при умеренных признаках воспаления носоглотки или гайморита. Разрешен к применению с одного года.

Если местные антибиотики не оказывают должного эффекта, то назначают препараты для системного применения. Длительность от пяти дней до двух недель. Среди лекарств прописывают: «Аугментин», «Сумамед», «Цефтриаксон», «Амоксиклав».

Внимание! Выбор и дозировка антибиотика зависят от возраста и веса малыша, противопоказаний к применению.

Лечим солевым раствором

Аквамарис детямСоленую воду применяют в любом возрасте. Раствором необходимо промывать нос, пока не выйдет слизь. Это один из этапов терапии зеленоватых соплей.

Для промывания используют Аквамарис, Аквалор или Долфин. Эти препараты можно купить в любой аптеке, в их состав входит морская вода. Соленый раствор можно приготовить самим. На литр воды берется чайная ложки соли, для детей старшего возраста – раствор более концентрированный. Маленькая ложка на пол-литра воды.

Взрослые дети могут впрыскивать спрей самостоятельно. А маленьким деткам лучше капать препараты из пипетки, спреи для них запрещены. Положите малыша на спину, капните 1 – 2 капли раствора по внутренней стенке, потом зажмите ноздрю пальцем на некоторое время. Повторите с другим носовым ходом. Потом с помощью маленькой груши удалите из носа гной со слизью.

Нужно ли лечить сосудосуживающими каплями

Виброцил для детейЦелесообразность применения этих препаратов оспаривается врачами. Одни категорически против капель, другие считают, что ими можно лечить, если у детей сильная заложенность и отечность. Но их применяют не дольше 5 дней.

Капли уменьшают проходимость сосудов, за счет этого улучшается дыхание через нос. Среди них: Тизин, Ксилометазолин, Називин, Риностоп, Виброцил (он обладает и противоаллергенным действием). Сосудосуживающие препараты назначает только лечащий врач, поскольку многие из них разрешены детям с 6 или 12 лет.

Применение других видов лекарств

Назонекс для детейВ некоторых случаях врачи прописывают использование гормональных препаратов. Если сосудосуживающие капли не помогают, у малыша затяжные сопли и ему грозит гайморит, врачи в этом случае могут назначить гормональные лекарства. Назонекс, Дезринит или Авамис используют с двух лет, Фликсоназ – с 4, Будостер капают с 6 летнего возраста. Эти препараты снимают отек и помогают антибиотикам качественно и беспрепятственно работать. Но они нарушают местный иммунитет, приводят к изменениям в слизистой носа.

Антисептики – лекарственные средства убивают не только бактерии, но и вирусы с грибками. Среди них: Фурацилин, Мирамистин, Проторгол, Диоксидин.

Если малыша мучают густые сопли, их необходимо разжижать для легкого высмаркивания. В этом случае помогает Ринофлуимуцил.

Внимание! Иногда врачи прописывают глазные капли для лечения насморка. Препарат называется Альбуцид. Он помогает бороться с бактериальными инфекциями.

Зеленые сопли у грудного ребенка

грудничокУ новорожденного может возникнуть физиологический насморк: он протекает без высокой температуры, детки хорошо кушают и не капризничают. В этом случае необходимо удалять слизь из носа с помощью маленькой груши или аспираторов и хорошо проветривать комнату.

Зеленые сопли у месячного ребенка лечат с помощью Аква Мариса и других препаратов на основе морской воды. В 2 месяца младенцы постоянно лежат, слизь стекает по задним стенкам и мешает дыханию. Ее необходимо постоянно удалять из носа. Детям с 3 месяцев показан Називин, с пяти месячного возраста – Виброцил, с 7 месяцев – Гриппферон. Малышам с 8 месяцев разрешается пользоваться согревающими мазями (при отсутствии воспаления), в 9 месяцев уже можно делать легкий массаж у глазниц носа.

Если у ребенка выявлена серьезная вирусная или бактериальная инфекция с сопутствующими симптомами (зеленые сопли, кашель, температура), то необходимо комплексное лечение. Все препараты назначает педиатр. Запрещается заниматься самолечением.

Возрастные особенности лечения

  1. Если ребенку уже исполнился 1 год, то можно применять небулайзер для ингаляций. Малыш должен дышать раствором хлорида натрия или травяным сбором.
  2. Детям с 3 лет разрешают применять местные антибиотики – например Полидекса.
  3. Малышам с 5 лет можно давать большинство местных и системных антибактериальных препаратов.
  4. Школьникам с 7 лет необходимо регулярно промывать нос, делать ингаляции и тепловые компрессы.

Дополнительные рекомендации

ПедиатрПомимо выполнения медицинского лечения существуют и другие требования, которые способствуют успешному лечению. Среди них:

  • Регулярное проветривание комнаты малыша, поддержание влажности на постоянном уровне;
  • Следите, чтобы ребенок промывал нос солевыми растворами, если малыш маленький, то делайте это самостоятельно;
  • Соблюдайте питьевой режим – обильно поите детей. Они должны пить часто, но понемногу;
  • Гуляйте с ребенком на свежем воздухе, даже если заложен нос или долго текут зеленые сопли. Единственное противопоказание для прогулок – повышенная температура тела;
  • Правильно соблюдайте рекомендации врача – не изменяйте дозировку и длительность применения препаратов.

Внимание! Лечение насморка у ребенка народными средствами нежелательно без рекомендаций педиатра.

Заключение

Зеленые сопли у детей – довольно частое явление. Их вызывает скопление клеток мертвых бактерий. Организм выводит микробы с помощью слизи. Нейтрофилы выделяют секрет, который при взаимодействии с бактериями окрашивает их в зеленый цвет. Основное лечение проводится антибиотиками местного применения. Если они неэффективны, то врачи прописывают комплексные антибиотики (для приема внутрь) и гормональные капли.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Зеленые сопли у ребенка. Как лечить в 2-4, 5-6 лет народными средствами, препаратами

Как справиться с зелеными соплями у ребенка

Зеленые сопли у ребенка лечим насморк в любом возрасте

Лечение начинают с выявления фактора, спровоцировавшего насморк. Каждый патологический процесс требует индивидуального подбора терапии. Основные рекомендации, которые подходят для любого возраста:

  • частое проветривание жилого помещения. Бактерии активно размножаются в воздухе, который вдыхают взрослые и дети;
  • увлажнение воздуха в комнате. Сухой приводит к отечности тканей носа, тем самым затрудняя процесс дыхания;
  • охлаждение температуры в помещении. Высокая температура способствует размножению бактерий. Лучше поддерживать температуру на отметке 18 градусов;
  • проведение генеральной уборки. Тщательно моют и обрабатывают посуду, меняют постельное белье и дезинфицируют предметы общего пользования.

Комаровский отмечает, что насморк у грудничка может быть и физиологическим. Подход к лечению в этом случае иной.

Медикаменты

Большинство видов насморка проходит без специальных средств. Необходимые препараты может подобрать только врач. Большинство ринитов вызывается вирусами, поэтому антибактериальные препараты будут неэффективны.

Аптечные средства направлены на устранение симптомов, на причину заболевания они не влияют. Капли с сосудосуживающим эффектом могут спровоцировать привыкание, поэтому нельзя их применять более 5 дней.

Их используют осторожно, так как они провоцируют развитие осложнений. Препараты из этой подгруппы нельзя применять детям младше двух лет

Если насморк спровоцирован бактериями, то прописывают антибиотики. В патологиях другого вида назначать эти средства не имеет смысла. Перед тем как их прописать медикаменты, делается посев бактерий.

В обязательном порядке прописывают лекарственную терапию при насморке аллергической природы.

Ингаляции

Зеленые сопли у ребенка лечим насморк в любом возрасте

Эти манипуляции помогают размягчить слизь и восстановить функцию дыхания. Проводят процедуры с добавлением масла чайного дерева, мяты и розмарина.

Дыхание над паром помогает ускорить выздоровление. Для этого хорошо подойдет картошка в мундире. Ингаляции проводят аккуратно, чтобы не спровоцировать ожог органов дыхания.

Чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо часто гулять, принимать витамины, употреблять много овощей и сезонных фруктов, изменить режим дня.

Промывания

Избавляться от заложенности носа лучше промыванием. Делать это нужно в условиях больницы или дома после инструктажа врача. Такой метод позволяет предупредить развитие неприятных симптомов.

Малышам до года нос прочищают аспиратором или спринцовкой. Такие дети еще не умеют высмаркиваться, поэтому этот метод безопаснее. Нельзя делать это при наличии пустышки во рту. Такое может привести к травме внутреннего уха.

Для прочищения носа хорошо подходят растворы на основе соли. Лучше отдавать предпочтение спреям, так как они позволяют добиться равномерного распределения средства.

Внимание! Детям старше года промывание делают при помощи физраствора.

Очищать нос нужно раз в 3 дня. Грудничкам лучше делать прочищение носовых проходов перед кормлением.

Домашние препараты

Зеленые сопли у ребенка лечим насморк в любом возрасте

Народные средства собственного приготовления не так безвредны, как может показаться. Такие препараты не дают выраженного эффекта, что провоцирует возникновение осложнений.

Многие аптечные медикаменты можно заменить средствами народного происхождения, но перед началом терапии нужно посоветоваться с врачом.

Принципы лечения:

  • гнойные выделения и сопли зеленого цвета подразумевают ограничение в использовании нагревания. Воздействие тепла провоцирует размножение бактериальной флоры по органам дыхания;
  • некоторые препараты провоцируют развитие аллергической реакции;
  • концентрацию препарата уменьшают в зависимости от возраста малыша.

Перед приготовлением капель или растворов проводят пробу. При отсутствии аллергической реакции можно начинать лечение.

Народные средства

Сочетание традиционных и народных методов лечения окажет наибольшее положительное воздействие. Позволит смягчить влияние медикаментов на организм. Мы уже писали как можно вылечить насморк народными средствами .

Промывание носа

Густые зеленые сопли сильно затрудняют дыхание. В случае их возникновения необходимо промывать нос солевым раствором до 5 раз в сутки. Соки алоэ и каланхоэ оказывает разжижающий эффект, заставляет ребенка прочихиваться, освобождая слизистую. После промывания в каждую ноздрю закапывают по 2-3 капли сока. Два дня таких промывания позволят устранить густые сопли, ускорить процесс выздоровления.

Зеленые сопли у ребенка лечим насморк в любом возрастеЗеленые сопли у ребенка лечим насморк в любом возрасте

Что капать в нос

От желтых соплей, если они начались сравнительно недавно, отлично помогают масла туи и облепихи. Достаточно закапывать по 1 капле в каждую ноздрю после промываний, чтобы обеззаразить слизистую, очистить дыхательные пути.

В качестве природных антибиотиков можно использовать:

  • травяной раствор из цветков календулы и травы тысячелистника. По 1 ст. л. каждой из трав смешать со стаканом кипяченой воды, дать настояться и остынуть, после чего можно закапывать в нос;
  • сок корня петрушки, который подавляет густоту соплей;
  • натуральный мед, разведенный с физ. раствором;
  • смешанный в равных пропорциях сок картофеля, моркови и свеклы, разбавленный охлажденной кипяченой водой 1:1.

Зеленые сопли у ребенка лечим насморк в любом возрастеЗеленые сопли у ребенка лечим насморк в любом возрасте

Можно проводить ингаляции с применением масел чайного дерева, розмарина, облепихи, мяты, эвкалипта, календулы. Для этой процедуры можно воспользоваться ингаляторами для детей от кашля и насморка.

Полезно дышать над паром. Для этого отваривают картошку в мундире.

Процедуру необходимо проводить максимально осторожно, чтобы избежать обжигания верхних дыхательных путей.

Важно помнить! Соблюдение питьевого режима является неотъемлемой частью лечения. Можно пить чай с лимоном, шиповником, черной смородиной.

Добавлять в напиток мед.

Зеленые сопли у ребенка лечим насморк в любом возрастеЗеленые сопли у ребенка лечим насморк в любом возрасте

Чтобы в дальнейшем постараться избежать возникновения зеленых соплей у ребенка нужно проводить с ним больше времени на свежем воздухе, включать в рацион витамины, большое количество овощей и фруктов, соблюдать режим сна и питания, закаляться.

Причины зеленых соплей с кровью и особенности их лечения

Такое явление пугает, но чаще не представляет серьезной угрозы.

Возникают кровяные выделения:

  • при частом сморкании, в особенности, если хрупкие сосуды, что возникает при сниженном иммунитете и отсутствии свежего воздуха;
  • кровяными выделениями сопровождаются спазм сосудов головного мозга, синусит, ринит, гайморит, мигрень и т.д.;
  • некоторые лекарственные средства, которые сужают и расширяют сосуды, также могут вызвать кровотечение;
  • врожденная искривлённая перегородка может вызывать кровь из носа;
  • у детей с нехваткой аскорбиновой кислоты также встречается такая проблема, так как из-за дефицита веществ сосуды хрупкие и ломкие;
  • появиться кровь также может из-за травмы слизистых оболочек в носу;

При зеленых кровянистых выделениях обычно прописывают противобактериальные и противовоспалительные средства, так как причиной возникновения является инфекция. При рините, вызванном аллергией, прописывают антигистаминные препараты, а если искривлена перегородка, тогда понадобится хирургическое вмешательство.

Почему у ребенка зеленые сопли основные причины

Едва вы заметили у малыша зеленые сопли, знайте – в носоглотке карапуза поселились бактерии, и организм пытается с ними бороться. То есть, самое начало инфекции вы уже пропустили.

Причин для такого явления может быть несколько:

  • ОРВИ. «Классика жанра».
  • Физиологический насморк (чаще всего у новорожденных крох).
  • Гнойный ринит.
  • Этмоидит. В данном случае воспаление (как осложнение ринита) проявляется не только зеленым гнойным выделяемым, но и болью в переносице, а также подъемом температуры.
  • Гайморит. Этот случай уже опасен очень серьезными последствиями. Из симптоматики, кроме зеленых соплей, можно отметить боль между носом, верней челюстью и краями глазной орбиты, подъем температуры (не всегда), головные боли. Иногда появляются темные круги под глазами.
  • Фронтит. Тоже одно из осложнений ринита (воспалительный процесс в лобной пазухе). Проявляется гнойной дорожкой с носа – в глотку, а также болью во лбу.

Зеленые сопли у ребенка лечим насморк в любом возрастеЗеленые сопли у ребенка лечим насморк в любом возрасте

Что касается аллергической реакции – она может протекать одновременно с инфекцией, проявляющейся в виде зеленых соплей, но причиной зеленых соплей аллергия быть не может.

Симптом аллергии – прозрачные сопли, инфекции (вирусного заболевания) – зеленые.

В чем опасность зеленых соплей?

Воспалительный процесс может развиваться очень быстро, перерастая в гайморит или даже в менингит. Не говоря уже о том, что стекающие в горло сопли провоцируют распространение инфекции не только вверх, но и вниз – в бронхи и легкие. Также недлинный путь и до ушей, вследствие чего может проявиться и отит.

Поэтому следует быть особенно внимательными, если у ребенка появились зеленые сопли: сразу обращайтесь к врачу, следите за температурой, за общим самочувствием ребенка. Не пускайте болезнь на самотек!

Сосудосуживающие средства

Основное действующее вещество Риностоп – ксиметазолин. Длительность сосудосуживающего эффекта составляет до 7 часов. Действие препарата направлено на уменьшение тканевого отека, облегчение оттока густой слизи из полостей, а также восстановление назального дыхания.

Рекомендуется по одному распылению трижды в сутки. Для взрослых Риностоп выпускается в форме спрея с концентрацией раствора 0,1%, ребенку следует использовать капли 0,05%.

Средство противопоказано при гиперчувствительности и приеме антидепрессантов.

Осторожность нужно соблюдать людям с тяжелыми заболеваниями кардиальной системы, выраженным атеросклеротическим поражением сосудов, аденомой простаты, диабетом.

Иногда наблюдается аллергия, тахикардия, бессонница и сухость слизистой.

✔️ Зеленые сопли у ребенка, как лечить ✔️ насморк и избавиться от заложенности носа у грудничка и новорожденного, если сопливый нос, что использовать для разжижения

Одной из наиболее распространенных проблем мам, считается заложенность носа и появление ⛅️ насморка у их ребенка. Когда выделяется немного соплей – это не является патологией. Такое состояние помогает организму, если пересушена слизистая оболочка носа, а также когда необходимо провести очистку носовых ходов от пыли. Когда выделения меняют свой оттенок и консистенцию, родители должны понимать, что явление уже выходит за рамки нормы. Когда сопли становятся темные, зеленые и густые – нос инфицировали бактерии. ⛅️ Если у ребенка появились зеленые сопли то, как их лечить – подскажет только специалист.

Зеленые сопли

Заниматься терапией самостоятельно не стоит. ⚔️

Насморк у ребенка – один из признаков, свидетельствующих о появлении простудного заболевания или ОРВИ. Часто он начинается в период авитаминоза, когда у малыша снижены защитные функции иммунной системы, делая его уязвимым к различным болезням.

Важно знать, заразны ли зеленые сопли у ребенка Даже если гнойные сопли присутствуют у детей без температуры, они могут быть заразными для окружающих.

Когда в носовой ход попадает вирус, появляются прозрачные, жидкие выделения. При отсутствии терапии, на слизистых оболочках носа создаются благоприятные условия, в которых патогенные микроорганизмы активно размножаются. В дальнейшем характер выделений меняется, они становятся зелеными и вязкими, поэтому дышать носом становится трудно. Чем насыщеннее цвет соплей, тем серьезнее в носовой полости протекает воспаление.

Гнойный этмоидит у маленьких детейГнойный этмоидит

Детский доктор Евгений Олегович Комаровский утверждает, что зеленые сопли у грудничка, и у детей постарше, могут сигнализировать о наличии:

  • ринита;
  • этмоидита;
  • гайморита;
  • фронтита;
  • осложненного аллергического ринита.

Важно наблюдать за ребенком. Врач обязателен, если состояние ухудшается, либо изменяется характер носовых выделений. Это поможет избежать появления серьезных осложнений.

Затяжной насморк у ребенка до 3 лет – проблема, которую необходимо решать только с участием отоларинголога. Он осмотрит ребенка, возьмет бакпосев из полости носа, тем самым, выявив возбудителя инфекции и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Цвет соплей

Если насморк не осложнен, назначают местное лечение зеленых соплей:

  • стимуляция оттока слизи;
  • промывание полости носа;
  • использование антисептиков.

При аллергическом насморке рекомендован курс антигистаминных средств, снимающих воспалительный процесс и отечность слизистой оболочки носа.

Если появились сопли у годовалого ребенка или новорожденного малыша, родителям необходимо постараться создать в помещении благоприятные условия, чтобы облегчить его состояние. Важно отрегулировать температуру и показатели влажности в комнате, где находится ребенок, регулярно проветривать ее, проводить влажную уборку. Также для младенца очень важно получать обильное питье. При нормальном самочувствии ребенка, эффективное и полезное занятие – прогулки на свежем воздухе. Все это необходимо для разжижения соплей, чтобы они активно вытекали, и ребенок мог свободно дышать.

От зеленых соплей у детей очень помогает промывание полости носа. Делать это можно в поликлинике и на дому, если врач объяснит, как самостоятельно проводить эту процедуру. Не соблюдение правил может привести к тому, что у ребенка появится отит.

До 4 лет дети, в основном, высмаркиваются неправильно. Чтобы помочь им качественно очистить нос от соплей, можно пользоваться аспиратором или спринцовкой.

Промывания носаПромывания носа и отсос соплей

Если ребенок еще сосет соску, перед промыванием нужно освободить его рот, чтобы избежать баротравмы уха. Чтобы промыть нос, рекомендовано использование готового раствора морской воды (Аквамарис, Аквалор и т.п.), либо обычного физраствора. Процедура проводится трижды в день. Сделать раствор для очистки носа можно самостоятельно. Для этого нужно развести в стакане воды третью часть чайной ложки морской соли.

Если ребенку еще не исполнился 1 год, либо он находится на грудном или смешанном вскармливании, заложенный нос не позволит ему комфортно принимать пищу. Лучше промывать полость носа непосредственно перед кормлением, чтобы дать малышу возможность спокойно поесть.

Многие родители интересуются у врача, можно ли промывать нос фурацилином.

Раствор фурацилинаРаствор фурацилина для промывания

Для детей до трех лет – это отличный способ вылечить зеленые сопли быстро и эффективно. Чтобы приготовить его, понадобиться стакан кипяченой воды и одна таблетка фурацилина. Делать такие процедуры без острой необходимости не стоит. Содержащиеся в фурацилине вещества, если использовать его для промываний в целях профилактики, могут навредить здоровой микрофлоре слизистой оболочки носа.

Густые зеленые сопли, отечность, и процессы воспалительного характера в носу исчезают, если человек вдыхает ⚗️  пары лекарственных трав. Доктор Комаровский утверждает, что ингалироваться лучше над настоями, содержащими эфирные масла пихты и эвкалипта. Так как они концентрированные, то в воду достаточно будет добавить всего по одной капле.

Ингаляции можно делать, используя небулайзер. При затяжном насморке у малыша врачи рекомендуют ☝️  ингалироваться физраствором, либо добавлять в него лекарственные препараты. Продолжительность процедуры не должна превышать пяти минут.

Ингаляция

Большинство заболеваний, при которых появляются зеленые сопли, лечат без ⛔️  ингаляций. Это помогает избежать распространения инфекции за носовую полость, осложнив течение болезни.

Детям, которые не могут дышать носом, либо делают это затрудненно, в комплексное лечение включают сосудосуживающие препараты. Капать их нужно только при острой необходимости, чтобы минимизировать риск появления побочных реакций организма и осложнений. Существуют детские капельки, которые разрешено использовать в процессе терапии зеленых соплей:

  • Санорин;
  • Називин;
  • Отривин;
  • Виброцил;
  • Фармазолин;
  • Назол беби;
  • Назол кидс.

Если у ребенка нет температуры и других осложнений, чтобы вылечить насморк, используют капли в нос. Без назначения врача использовать конкретное средство не стоит. К самым распространенным из препаратов, в виде капель для носа, считается Протаргол. Ребенку до года в основном назначают Сульфацил натрия – противомикробный препарат. Если ситуация осложнена, врач выписывает антибиотики, либо средства комбинированного действия (Виброцил, Ринофлуимуцил и другие).

Препараты для детей разного возрастаПрепараты для детей

Учитывая сложность заболевания, специалисты рекомендуют использование системных препаратов, которые подразделяют на несколько групп:

  • Антибактериальные – устраняют возбудителя насморка, имеющего инфекционную природу;
  • Антигистаминные – борющиеся с аллергической составляющей, провоцирующей зеленые сопли;
  • Гомеопатические таблетки – снимают воспалительные процессы в носовых пазухах (Синупрет, Геломиртол).

✋️ Природу заболевания можно определить, сдав анализ крови, а также бакпосев из полости носа. Результаты помогут специалисту определить максимально эффективные методы лечения.

Зачастую антибиотики при зеленых соплях – неотъемлемая часть терапии. Если отказаться от их использования, можно получить такие осложнения, как воспаление придаточных пазух, воспаление среднего уха, гайморит, фарингит или менингит.

Существуют капли в нос, содержащие антибиотик (Изофра, Полидекса), а также системные препараты. Их используют, когда местное лечение не приносит видимых результатов. Детям зачастую назначают Амоксициллин, Сумамед, Офлоксацин или Азитрал, комбинируя их с приемом антигистаминных средств, снижающих отечность носа и нормализующих дыхание.

Консервативное лечение

Системные антибактериальные препараты для ребенка, должен подбирать только врач. Также важно соблюдать рекомендуемую дозировку, рассчитанную, учитывая вес и рост малыша, а также индивидуальные особенности его организма. Параллельно с приемом антибиотиков, чтобы не навредить микрофлоре кишечника, нужно принимать пробиотики (например, Линекс).

Медикаментозное лечение зеленых соплей у детей, можно проводить в комплексе с использованием средств народной медицины. Перед тем, как начинать такое лечение, также нужно проконсультироваться со специалистом.

Бывают ситуации, когда народные средства могут только осложнить течение болезни, к примеру, если насморк – аллергической природы.

Сок алоэ

  1. В качестве антисептика в носовые хода закапывают сок алоэ или отвары из целебных трав ☘️ (ромашки, столетника, календулы, шалфея и эвкалипта). Для приготовления настоя, необходимо заварить в стакане кипятка столовую ложку трав. Когда содержимое остынет, его процеживают и применяют в терапевтических целях.
  2. Природными антибиотиками считают сок картофеля, моркови и свеклы, разведенные кипяченой водой. Их также закапывают в нос, чтобы избавиться от затяжного насморка.🍀
  3. Чтобы укрепить иммунную систему ребенка, ему дают теплое молоко или чай с добавлением меда, лимона, отвары из шиповника или смородины. Они богаты витаминами и минералами, необходимыми ослабленному организму, чтобы побороть болезнь.
  4. Согревающие процедуры при зеленых соплях тоже часто используют в процессе народного лечения. Это могут быть горячие ванночки для рук и ног, с добавлением горчичного порошка. Если в носу нет воспаления, к нему прикладывают сухое тепло.

Физиотерапия помогает эффективнее избавиться от зеленых соплей у ребенка. Для этого существуют определенные процедуры в детской поликлинике:

  • облучение ультрафиолетом;
  • СВЧ- и УВЧ-терапия;
  • электрофорез, с применением лекарственных средств;
  • магнитотерапия;
  • аппаратное лекарственное ингалирование.

Синяя лампа для прогревания

Заключение

⛄️ Если у малыша появились зеленые сопли, не стоит откладывать визит к врачу, и самостоятельно проводить лечение. Правильно подобранная терапия поможет быстро и эффективно избавиться от проблемы, сократив риск появления осложнений.

https://www.youtube.com/watchv=uXaHEAZwYBM

 

Специальность: Педиатор
Стаж работы: 15 лет

Мне нравитсяНе нравится
У ребенка зеленые сопли — причины появления и лечение ингаляциями, каплями и промываниями

Для каждого родителя здоровье малыша важнее собственного. Насморк – частая проблема у детей, особенно по утрам. Вопрос, что делать, если симптом сопровождается дополнительными признаками и как избавиться от зеленых соплей у ребенка, всегда актуален.

Статьи по теме

Почему у ребенка зеленые сопли

Многие родители начинают всерьез волноваться, когда замечают зеленоватые густые выделения из носика, особенно у ребенка 6 месяцев и младше. Прежде всего, они говорят о бактериях, поразивших организм малыша. Почему сопли зеленые и густые? Такой оттенок слизи придают нейтрофильные лейкоциты (белки), которые иммунная система человека выделяет для уничтожения патогенных микроорганизмов.

Причинами появления густой слизи неприятного оттенка могут быть следующие заболевания:

  1. Физиологический насморк (характерно для грудничков).
  2. ОРВИ. При этом заболевании может болеть горло, появляться кашель, головная боль, высокая температура.
  3. Этмоидит (сопровождается болью в переносице, гнойными выделениями, повышением температуры).
  4. Гайморит (сопровождается болезненностью лицевой области, температурой, опасен серьезными осложнениями).
  5. Гнойный ринит (сопровождается выделениями с зеленоватым оттенком и неприятным запахом).
  6. Фронтит появляется после неправильного лечения ринита из-за воспаления лобной пазухи.

У ребенка насморкУ ребенка насморк

Чем лечить зеленые сопли у ребенка

Врачи не рекомендуют использовать сосудосуживающие препараты при появлении таких симптомов. Дело в том, что густые выделения не белого цвета или непрозрачные – это признак инфекции, которую следует лечить другими лекарствами. Сосудосуживающие капли только снимают отек со слизистой оболочки. Неправильное лечение зеленых соплей у ребенка может быть причиной перехода недуга в хроническую форму. С особой осторожностью стоит проводить терапию грудничка.

В настоящее время лечение зеленых соплей у детей проводят несколькими способами:

  • с использованием специальных капель;
  • ингаляционным способом;
  • народными средствами.

Капли от зеленых соплей для детей