Коклюш у взрослых — как передается инфекция и методы лечения

Заболеваемость коклюшем значительно снизилась за последние несколько лет благодаря проведению обязательной вакцинации. Однако отдельные случаи заболевания все же встречаются. При несвоевременном лечении коклюш может привести к летальному исходу, поэтому знать его отличительные особенности и пути передачи желательно каждому.

Коклюш: как передается

Базовые знания

Заболевание носит инфекционный характер, то есть является заразным для окружающих здоровых людей. Возбудителем является бактерия Bordetella pertussis, которая поражает дыхательные пути. Отличительной особенностью считается приступообразный кашель. Именно он является настораживающим симптомом при обычных простудных заболеваниях.

Рекомендуется проводить обязательную вакцинацию, согласно календарю, чтобы избежать этого заболевания, ввиду тяжести течения и возможного летального исхода. Если заражение все же произошло, то защитные антитела сохраняются на всю жизнь. Дети до 5 лет более подвержены коклюшу.

Во младшем возрасте симптомы проявляются тяжелее. Детей до 1 года с приступообразным кашлем обязательно госпитализируют. Опасность состоит в большой вероятности удушья из-за узкого просвета дыхательных путей у ребенка.

У пожилых людей коклюш протекает очень легко и может быть спутан с обычной простудой.

Что такое коклюш

Прививка от коклюша делается комплексной вакциной АКДС. Она дает защиту 85% детей, а остальным обеспечивает более легкое течение болезни. Иммунитет после вакцинации сохраняется около 12 лет, поэтому ее рекомендуется повторять.

Важно: особенно опасен коклюш до двух летнего возраста из-за анатомических особенностей дыхательных путей. Иногда при приступах возможна остановка дыхания.

Пути передачи

Возбудитель коклюша передается воздушно-капельно даже при простом разговоре с больным человеком. Увеличивает вероятность распространения вируса кашель и чихание больного, при которых разбрызгиваются мельчайшие капельки мокроты. Именно в ней содержится бактерия коклюша, которая живет и размножается в дыхательных путях человека.

Однако контактный путь передачи невозможен. Бактерия коклюша быстро погибает в сухой внешней среде. Следует также знать, что болеть коклюшем и переносить его могут только люди.

Эпидемиология коклюша

Условия, которые увеличивают вероятность заражения коклюшем:

1. Контакт с больным человеком в закрытом помещении. При коротких встречах инфицирование может и не произойти. Для заражения нужен более продолжительный контракт (дольше 1 часа).
2. Прямой контакт с выделениями из слизистых больного (мокрота, слюна, носовые выделения).
3. Разговор с больным на близком расстоянии (ближе 1 м).

Заразным больной человек считается от момента появления кашля приблизительно месяц, если не начата антибактериальная терапия. Если же врачом подобран правильный антибиотик, то на пятый день лечения человек не заразен для окружающих.

Совсем маленькие дети, по статистике, заражаются коклюшем от родственников, которые вместе с ними проживают, или родителей. Взрослые обычно переносят коклюш практически бессимптомно и не знают, что представляют угрозу для здоровья малышей. Близкий контакт, поцелуи с ребенком и покашливания взрослого обеспечивают передачу возбудителя.

Клинические признаки коклюша

Уберечь новорожденного ребенка от заболевания коклюшем можно, если во время беременности мама сделает прививку АКДС, которая считается безопасной для матери и для плода.

Важно: всегда соблюдайте меры профилактики – стойте на расстоянии не менее 2 метров от кашляющего человека.

Механизм развития болезни

Инкубационный период может затянуться до 3 недель, после которых проявляются симптомы заболевания. Сначала коклюш может протекать как обычная простуда с затяжным периодом выздоровления. Ранние симптомы:

1. Болезненность горла.
2. Не критическая температура.
3. Общее недомогание.
4. Возможно редкое покашливание.

Диагностика коклюша

Недели через 2 пациент уверен, что он полностью выздоровел, однако в этот период сухой кашель усиливается и приобретает спазматический характер. Признаки, характерные для позднего периода коклюша:

1. Сухой кашель, который проявляется не единичными покашливаниями, а целыми приступами, продолжительностью до 2 минут. Они могут повторяться несколько раз в час.
2. Приступы появляются преимущественно по ночам.
3. В период отсутствия приступов человек отлично себя чувствует.

В этот период бактерии поражают мелкие бронхиолы и вырабатывают специфические токсины, от которых постепенно начинает отмирать ткань дыхательных путей и возникают очаги некроза.

Обилие приступов объясняется еще и тем, что в мозг передается импульс от раздражения рецепторов в дыхательных путях. В мозге формируется постоянно действующий очаг возбуждения.

Он оказывает уже центральное действие, вызывая частые удушающие приступы.

Через несколько недель болезнь угасает. Однако кашель может сохранять еще некоторое время после завершения лечения антибиотиком. Это объясняется тем, что кашель провоцирует не сама бактерия, а токсины, которые она вырабатывает. Для выведения токсинов потребуется некоторое время.

После выздоровления дыхательные пути восстанавливаются медленно и могут быть очень чувствительны даже к легким вирусам.

Клиника коклюша

Отличить коклюш от простуды без проведения анализов можно по характеру кашля: он имеет удушающий характер и не переходит во влажную форму, которая характерна для большинства вирусных инфекций.

При тяжелом течении болезни и у детей раннего возраста могут присутствовать следующие опасные симптомы:

1. Тяжелое и непривычное дыхание.
2. Рвота.
3. Кровоизлияния на коже лица.
4. Судороги.
5. Посинение или покраснение лица.
6. Чувство нехватки воздуха.
7. После приступов невозможно сделать вдох.

О таких симптомах нужно обязательно сообщить врачу или вызывать «скорую помощь».

Важно: будьте внимательны к своему организму. Не стоит воспринимать временное улучшение как выздоровление. Полным выздоровлением считается отсутствие всех следов заболевания и возвращение в исходное состояние.

Мероприятия с больными коклюшем

Степени тяжести

По тяжести течения различают три формы тяжести:

Определить которая из них наблюдается у больного врач может по оценке следующих критериев:

1. Частота приступов.
2. Наличие гипоксии (синюшность покровов).
3. Продолжительность апноэ (отсутствия дыхания).
4. Наличие и частота рвоты.
5. Наличие проблем в работе сердечно-сосудистой системы, связанных с коклюшем.
6. Энцефалические проявления (беспокойство, нарушения сна, потливость, судороги).
7. Наличие осложнений (пневмония).
8. Возраст ребенка.

Важно: даже легкая стадия коклюша требует повышенного внимания к пациенту. Во-первых, болезнь всегда может начать прогрессировать. Во-вторых, коклюш опасен развитием такого осложнения, как пневмония. В-третьих, во время приступов возникает гипоксия, которая очень вредна для сердца и мозга.

Осложнения при коклюше

Что делать при подозрении на коклюш

Своими силами эту инфекцию вылечить нельзя. Кроме того, оно несет опасность для жизни больного, поэтому вызов врача обязателен.

Лечение должно быть назначено всем, кто имел с больным контакт. Лечение включает:

1. Обязательное назначение антибиотика, учитывая бактериальный характер инфекции. После приема антибиотика уменьшается вероятность распространения инфекции.
2. Обычные противокашлевые препараты в большинстве случаев оказываются неэффективны, поэтому не стоит их принимать. Врач назначит другие средства, которые будут оказывать более сильное действие и снимут спазм дыхательных путей.
3. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, если нет повышенной температуры. Это способствует облегчению кашлевых приступов и уменьшению их количества.
4. Обязательно часто проветривать помещение и создавать правильный климат воздуха – он должен быть влажным и прохладным.
5. Рекомендуется дробное и частое питание. Особенно важно это для пациентов, у которых приступы заканчиваются рвотой. Пища должна быть не вредной, полноценной, богатой полезными веществами и щадящей слизистую желудка и поджелудочной.

Лечение коклюша

Ниже в таблице собраны наиболее важные моменты, которые следует знать о коклюше:

Инкубационный	Длится около недели. Клинических проявлений нет. Заподозрить заболевание можно, если вы знаете диагноз человека, который был источником инфекции
Катаральный	Симптомы напоминают простуду – чихание, насморк, повышенная температура. Отличительная особенность: на третий день кашель не переходит во влажный, мокрота не отходит. Если есть подозрение на коклюш, еще есть время сделать бакпосев и назначить антибиотики, чтобы облегчить последующее течение инфекции
Спазматический

Источник: https://med-explorer.ru/infekcionnye-zabolevaniya-2/simptomy-infekcionnye-zabolevaniya-2/koklyush-kak-peredaetsya.html

Как передается коклюш и как обезопасить себя от болезни

Инфекция, чаще выявляемая в педиатрической практике и проявляющаяся приступами спазматического кашля — это коклюш. Иммунитет формируется после перенесенного заболевания либо вакцинации. Однако, встречаются случаи заражения и у взрослых — поэтому так важно знать, как передается коклюш.

Эпидемиология

Проведенные специалистами исследования убедительно доказали — возбудитель коклюша микроорганизм Бердетелла, а источник — уже заболевший человек либо реконвалисцент, являющийся бактерионосителем.

Палочки выделяются во внешнее пространство с выдыхаемым воздухом — при кашле, разговоре, чихании. Капельным путем вирусные агенты могут распространяться и на окружающие предметы, однако, они не могут на них продолжительное время сохраняться, быстро погибают.

Воздушно возбудитель переносится на огромные расстояния, поэтому риск заражения имеется у 100% контактных, даже просто побывавших продолжительное время в одном помещении с инфицированным коклюшной палочкой человеком.

Затем микроорганизмы начинают выделять токсин, губительный для тканей дыхательных структур. Человек ощущает ухудшение самочувствия — у него першит в горле, поднимается температура, возникает непреодолимое желание прокашляться. В период катаральных проявлений передача вирусных агентов не столь высока, как при разгаре патологии.

К специалистам человек обращается, как правило, когда он не может самостоятельно справиться с приступами изнурительного кашля, несмотря на все предпринимаемые им лечебные мероприятия. Именно таким путем в пространство поступают миллионы вредоносных микроорганизмов  — при разговоре, чихании, кашле.

Как и многие респираторные патологии, коклюш характеризуется сезонностью. А мини-эпидемии возникают каждые 3—4 года. Однако, благодаря многолетней иммунизации, заболеваемость на сегодняшний момент довольно низкая.

Полезно знать:  Коклюш при беременности

Характеристики возбудителя

Именно поэтому предметы личной гигиены и обихода выраженной опасности не представляют, а санитарной уборки в комнатах, где побывал больной, не требуется.

Одно из обязательных условий заражения — тесный контакт с уже заболевшим человеком. Расстояние при контакте ближе 2.5 м. Происходит вдыхание капелек слизи, насыщенных бордетеллами.

Максимально опасный период — первые 3—5 суток спастического кашля. В дальнейшем риск заражения понижается — к концу второй недели до 60%, к концу третьей—четвертой недели — до 15—20%. В целом, передаваться палочка коклюша может до пятой — шестой недели от начала выздоровления.

Встречается и бактерионосительство — состояние, когда у человека отсутствуют яркие симптомы. Однако, он выделяет опасные микроорганизмы.

Оно кратковременно и не может представлять собой эпидемически серьезную ситуацию. Тогда как атипичные формы коклюша в этом отношении более опасны.

Нередко, больным ставят неверный диагноз, например, хроническая форма бронхита и упорно стараются его вылечить.

У переболевших коклюшной инфекцией устанавливается стойкий многолетний иммунитет. Но, как и при специфической вакцинации, возбудители коклюша и паракоклюша, не исключают возможности появления патологии в облегченной форме.

Механизм развития

Входными воротами для инфекции признаются структуры верхних дыхательных органов. Передающийся с потоками воздуха микроорганизм заселяет ткани гортани, а затем и бронхов. Этому активно старается препятствовать выделяемый клетками эпителия иммуноглобулин класса А. Однако, при его пониженной концентрации, происходит заражение коклюшем.

У малышей дошкольного возраста имеется функциональная незрелость тканей дыхательных структур. Именно поэтому бердетеллы поражают эту возрастную категорию населения.

Полезно знать:  Что за болезнь коклюш

После прикрепления к клеткам эпителия микроорганизмы начинают выделять специфические токсины – особые белки, провоцирующие воспалительные явления в тканях. Больше всего негативному воздействию подвержены бронхиолы. Коклюшная палочка проникнуть внутрь клеток не в состоянии, поэтому негативные видоизменения минимальны.

Механизм возникновения специфической кашлевой деятельности достаточно изучен специалистами, имеет свои особенности.

Вначале кашлевые позывы провоцируются локальным раздражением рецепторов тканей дыхательных структур токсинами, выделяемыми бердетеллами.

Затем происходит присоединение аллергического компонента – из-за высвобождения белков воспаления. На этом фоне бронхиолы спазмируются, кашель схож с таковым при астматическом бронхите.

При отсутствии адекватных методов лечения, вследствие частого раздражения волокон блуждающего нерва, в структурах мозга формируется очаг активности – кашлевая деятельность приобретает спастический характер.

Именно наличие вышеописанного центрального звена приводит к тому, что изнурительный кашель может возникнуть при любом раздражителе извне – к примеру, вспышке света, громком разговоре, эмоциональном перенапряжении.

Пути передачи

Как и многие иные респираторные инфекции, коклюш имеет преимущественно капельно-воздушный путь передачи.

А поскольку это антропонозное заболевание, то основным источником заражения служит уже больной человек.

В эпидемическом плане наибольшую опасность представляют пациенты со стертыми, атипичными формами патологии. Чаще всего это взрослые люди, у которых коклюш не был вовремя диагностирован и пролечен. При непосредственном тесном общении с ними, разговоре, возбудители инфекции проникают в дыхательные органы здоровых лиц.

Медицина отвергает такой путь передачи, как бытовой – через предметы обихода и личные вещи больных. Микроорганизмы весьма нестойки к окружающей среде, быстро погибают. В редчайших случаях можно заподозрить заражение через общую посуду либо поцелуи.

Для контактных носитель инфекции заразен с первого же дня появления негативной симптоматики – и до трех недель после. Поскольку в продромальном периоде человек не ощущает у себя ухудшения самочувствия, он продолжает вести привычный образ жизни, общается с людьми, выделяя со слюной коклюшную палочку и заражая их.

Полезно знать:  Основные проявления и лечение коклюша у взрослых

Еще один доказанный специалистами путь передачи инфекции – бактерионосительство.

Вредоносные микроорганизмы обитают в организме человека, выделяются в окружающее пространство, однако, ухудшения общего самочувствия при этом не происходит.

Подобная форма передачи коклюша не очень характерна и не имеет особого распространения.

Симптоматики и тактика лечения

Помимо самого характерного клинического проявления – приступообразного изнурительного кашля, коклюш имеет и иные симптомы:

• повышение температуры до 38. 5 градусов и выше;
• немотивированная слабость и повышенная утомляемость;
• в катаральный период – насморк, першение в горле, слезотечение;
• в патологический процесс вовлекаются практически все органы дыхания – поэтому симптоматика во многом зависит от области поражения коклюшным токсином – фарингиты, трахеиты, бронхиты.

Восстановительный период может продолжаться несколько недель и даже месяцев, на протяжении которых человека продолжает беспокоить периодический кашель.

Тактика лечения коклюша – этиотропная и патогенетическая:

• антибиотикотерапия – медикаменты из подгруппы макролидов либо цефалоспоринов последнего поколения;
• применение различных седативных, а также противосудорожных средств – для купирования активности кашлевого центра;
• симптоматические мероприятия – облегчение кашлевой деятельности с помощью противокашлевых и муколитических препаратов;
• массаж;
• физиотерапия;
• ЛФК – дыхательные комплексы в период выздоровления.

Принимать решение, где будут осуществляться лечебные мероприятия – в домашних условиях либо в стационаре, должен только специалист, исходя из тяжести состояния пациента и его возрастной категории.

Источник: https://MyTerapevt.com/koklyush/kak-peredaetsya-bolezn.html

Коклюш: как передается, сколько времени заразен

Коклюш – опасное инфекционное заболевание, основным симптомом которого является приступообразный кашель.

Чаще всего этим недугом болеют дети дошкольного возраста, но, несмотря на это, и подростки, и взрослые находятся в группе риска.

Чтобы защитить себя и ребенка от этой болезни, следует знать, как передается коклюш и какие профилактические меры наиболее эффективны в борьбе с ним.

Возбудитель и симптомы инфекции

Бактерия бордетелла пертуссис, которая является возбудителем коклюша, очень неустойчивая к условиям окружающей среды. Попадая на предметы обихода при кашле и чихании, инфекция моментально гибнет. Возбудитель не выживает при кипячении и замораживании. Размножается бактерия в человеческом организме при температуре 37С – это самая благоприятная среда для ее жизни.

Учитывая, что коклюш – это инфекционная болезнь, вопрос о том, заразен он или нет, попросту не стоит. Ребенок или взрослый может быть инфицирован уже давно, но не ощущать никаких признаков недомогания во время инкубационного периода. Кашель не сразу начинает душить больного, так как скрытая фаза болезни может длиться от пяти дней до 3 недель. В этот временной промежуток человек не заразен.

Первичная симптоматика заболевания ничем не отличается от обычной простуды: вначале появляется насморк, повышенная температура и общее недомогание. Через пару дней бактерия начинает выделять токсин, который раздражающе действует на бронхи и трахею и вызывает приступообразный кашель. Еще через пять дней начинает выделяться густая прозрачная мокрота.

Способы передачи коклюша

Коклюш передается воздушно-капельным путем – самый распространенный способом передачи респираторных вирусных заболеваний.  Пути его передачи следующие:

1. При дыхании, кашле и чихании. Для того чтоб произошло инфицирование, контакт с больным должен быть тесным. Если расстояние между болеющим и неинфицированным лицом превышает 2,5 метра, то заболевание передаться не может. Бактерии выделяются с частичками слизи и слюны и попадают в дыхательные пути здорового человека.
2. При поцелуях и объятьях. Это самый верный способ заразиться коклюшем. Слюна больного попадает в ротовую полость здорового человека, а затем в органы дыхания, и таким образом передается этот заразный недуг.
3. Недуг может передаваться и через общие столовые приборы. Например, если больная мать поела из одной тарелки с младенцем либо ребенок облизал ложку после того, как ею ел инфицированный человек.
4. Возбудитель не живет на поверхности бытовых предметов и, по мнению медиков, передача опасного недуга контактным путем невозможна. Однако в случае если малыш облизал игрушку, на которую прямо перед этим чихнул больной, он может заболеть. Если же частички слизи и слюны высохли и прошло немного времени, то бактерии не смогут передаться, так как просто-напросто тут же погибнут в окружающей среде.

Продолжительность периода заражения

Сколько по времени заразен коклюш? Основной период заражения длится около трех недель. При этом статистика заболеваемости такова:

• на первой неделе болеющий особенно опасен для окружающих, так как в этот временной промежуток бактерия наиболее активна. При контакте с ним в течение острой фазы, уровень заражаемости достигает 100%;
• на второй неделе этот показатель значительно снижается и передается уже 60%;
• на третьей неделе бактерия уже не столь агрессивна, и коклюш передается в этот период только 30% контактирующих с больным людей;
• в последующем, даже если симптомы сохраняются еще долгое время, инфекция может передаваться только 10% окружающих.

При корректной диагностике и своевременном начале приема антибиотиков недуг не передается другим уже на пятый день болезни. Именно поэтому, если в детском коллективе имел место прецедент заболевания коклюшем, зараженный отстраняется от общения со сверстниками минимум на 5 суток при условии, что он получает соответствующее лечение антибиотиком.

Когда в силу каких-либо причин прием таких препаратов противопоказан и лечение проводится более легкими лекарственными средствами – интерферонами, гомеопатией или противовирусными, ребенок не может посещать детское учреждение, пока активная фаза болезни полностью не пройдет, а это минимум 21 день. И в том, и в другом случае, кашель может сохраняться еще не одну неделю, но при этом больной коклюшем уже не заразен.

Степени тяжести болезни

• легкая форма. Человек кашляет нечасто, приступов кашля от 8-15 в сутки. В целом общее состояние при этом нормальное, а температура повышается максимум до 37,5С;
• среднетяжелая форма. Спазматический кашель донимает от 16-25 раз в сутки, при этом больной очень изможден. Симптомы могут сохраняться долго, а человек продолжает болеть до 5 недель;
• тяжелая форма. Количество приступов достигает 30 раз в сутки. Человек при этом бледнеет, аппетит у него пропадает полностью, он начинает терять массу тела. Спазматический кашель настолько сильный, что способен привести к удушью.

После того как человек поборол болезнь, у него вырабатывается иммунитет, который остается не на всю жизнь, а защищает от заражения всего в течение 3-5 лет. Однако случаи повторного заражения крайне редкие, а если такое произошло, то недуг протекает в более легкой форме.

Профилактика коклюша

Примитивные профилактические меры важны, но малоэффективны.

После тесного контакта с больным следует сразу же промыть нос солевым раствором и воспользоваться увлажнителем воздуха, добавив в него несколько капель масла пихты, эвкалипта или можжевельника.

Но если объект, распространяющий инфекцию, переживает период острой фазы заболевания, то это вряд ли поможет, так как инфекция передается и проникает внутрь очень быстро.

Единственным действенным средством считается только вакцинация. Первая прививка делается малышу еще в 3-месячном возрасте, после чего проводится еще 2 иммунизации с интервалом в 1,5 месяца. После ребенок подвергается ревакцинации в полтора года.

Иммунизация осуществляется несколькими типами вакцин. Все они комбинированные – противококлюшный компонент вводится вместе с противодифтерийным и противостолбнячным в составе одного препарата.

Вакцины делятся на цельноклеточные (ТЕТРАКОК, АКДС) и бесклеточные (Инфанрикс, Гексаксим, Пентаксим и т.д.).

И те, и другие эффективны, и запускают процесс выработки антител к бактерии-возбудителю коклюшной инфекции.

Если ребенок, не достигший 7-летнего возраста, контактировал с больным, он обследуется на наличие иммунитета к инфекции и клеток вируса в крови. Всем не привитым детям и младенцам до года в этом случае вводится противокоревой иммуноглобулин два дня подряд.

Коклюш опасен тем, что передается даже новорожденным. В этом случае его можно не распознать вовремя, так как у ребенка в возрасте до полугода даже бронхит может протекать без кашля, поэтому есть риск упустить время. У детей до года показатели смертности от этой опасной инфекции особенно высоки.

Бактерия бордетелла пертуссис коварна еще и тем, что у взрослых она может вызывать стертые симптомы, а это нередко мешает своевременно обнаружить заболевание. Такие случаи особенно опасны, так как не получающие адекватного лечения больные передают инфекцию окружающим в транспорте, в семье и на работе и при этом долгое время не подозревают, в чем кроется причина их недомогания.

Анализируя приведенную выше информацию можно подытожить, что коклюш – это тяжелое инфекционное заболевание, которое передается единственным путем – воздушно-капельным.

Бактерия-возбудитель этой опасной инфекции не способна выжить вне человеческого организма, поэтому она не остается на предметах обихода. Единственный верный способ уберечь себя и окружающих от коклюша – это вакцинация.

Болезнь очень заразна, особенно на первых неделях, поэтому стандартные меры профилактики тут практически бессильны.

Источник: https://pulmono.ru/gorlo/koklyush/puti-peredachi-koklyusha

Признаки коклюша у взрослых: как распознать заболевание и способы его лечения

Название заболевания появилось от французского слова, означающего «петушок», так как кашель при коклюше напоминает звуки, издаваемые петухом. Коклюш является инфекционным заболеванием.

Протекает сложно, сопровождается приступами сильного кашля, который мешает человеку нормально функционировать.

Опасность в том, что диагностировать его трудно, а при неправильном лечении возможны серьезные осложнения.

Общая характеристика заболевания

Коклюш: описание и виды инфекционного заболевания

Bordаtella pertussis – именно эти бактерии и вызывают коклюш. Данное заболевание является крайне заразным. Практически 100% людей, контактирующих с зараженными, впоследствии заболевают. Раньше коклюш считали детской болезнью, но в последние годы увеличилось число заболевших среди подростков и взрослых, причем протекает заболевание в любом возрасте достаточно тяжело.

Инкубационный период достаточно небольшой, от 2 до 14 дней. Передается заболевание воздушно-капельным путем. Весь период болезни длится около шести недель и делится на 3 периода. Вакцинация не может защитить организм полностью, и, один раз переболев, человек может заразиться снова. По статистике, из всех заболевших, около 5% — взрослые.

Коклюш бывает двух видов: атипичный и абортивный.

При атипичном коклюше приступы кашля более редкие, особых трудностей не доставляют, температура тела практически нормальная. Абортивный коклюш характеризуется острым развитием. Сначала больной ощущает першение в горле, которое переходит в приступы кашля, возможно без резких спазмов. После 2-5 дней симптомы могут исчезнуть самостоятельно.

Коклюш является серьезным заболеванием. Если вовремя не распознать его, он может перейти в пневмонию, которая смертельно опасна.

Признаки коклюша у взрослых

Симптоматика заболевания

Коклюш сопровождается очень сильными приступами кашля. В день их число может достигать 15. Всего заболевание протекает в три этапа:

1. На первом (катаральном) коклюш ничем не отличается от обычно простуды. Появляется насморк, сухой кашель, может повышаться температура тела. Если вовремя не оказать должного лечения, тогда заболевание переходит в следующий этап.

Источник: http://TvojLor.com/lor/respiratory/priznaki-koklyusha-u-vzroslyh.html

Коклюш у взрослых — как передается инфекция и методы лечения

У взрослых людей коклюш лечат амбулаторно. Методов специфической терапии инфекции нет. Применяют антибиотики и симптоматические средства.

Возбудитель практически не вырабатывает факторов устойчивости. Поэтому лечение коклюша антибиотиками у взрослых достаточно эффективно.

На ранней стадии курс лечения антибиотиками составляет 7 дней. При начале терапии во второй стадии заболевания и позже требуется более длительный приём — до 14 дней.

Коклюшный кашель плохо поддаётся лечению. Причина в том, что бактерия-возбудитель выделяет токсин, раздражающий вегетативную нервную систему. Усиливается кашлевой рефлекс, идущий из центра в головном мозге.

Чем лечат кашель при коклюше у взрослых?

1. Если он выражен несильно, то ограничиваются антибиотикотерапией.
2. В случае тяжело протекающих приступов назначают противоастматические лекарства для снятия спазмов и отёков бронхов.
3. Для устранения сильных приступов кашля назначают нейролептики или седативные средства.
4. При аллергической реакции применяют антигистаминные препараты.
5. Состояние больного облегчают отхаркивающие средства.
6. Для разжижения мокроты при коклюше у взрослых применяют протеолитические ферменты методом ингаляции.
7. Сильное воспаление горла лечат противовоспалительными препаратами.
8. При необходимости применяют противорвотные и противосудорожные лекарства.

А также показаны физиотерапевтические процедуры — барокамера, иглотерапия, рефлексотерапия.

Назначать конкретные лекарства должен только врач, поскольку неправильный их подбор может спровоцировать ещё более тяжёлые приступы кашля.

Как лечить коклюш у взрослых в домашних условиях

Состояние больного облегчается правильным питанием и режимом дня. Большое значение имеет микроклимат в помещении.

Больного изолируют. Человек продолжает быть источником инфекции в течение месяца от момента появления кашля. Вероятность заражения выше в первую неделю, а затем снижается.

Комнату часто проветривают, делают влажную уборку. В помещении должен быть прохладный влажный воздух. Температура — 16–20 °C, влажность — 55–70%. В отопительный сезон пользуются увлажнителями воздуха. Такие меры помогают существенно уменьшить количество приступов.

Полезны прогулки на свежем воздухе. Они предупреждают приступы кашля, снижают кислородное голодание головного мозга и других органов. Больному нельзя переохлаждаться, поэтому нужно тепло одеваться.

1. Крапивный сок по 1 чайной ложки 3 раза в день.
2. Луковый сок смешать в равных пропорциях с мёдом. Пить по ½ чайной ложки перед сном.
3. Жжёный сахар развести водой до сиропа и принимать по 1 чайной ложки 4 раза в день.
4. Измельчённый корень солодки в количестве 200 гр залить 500 мл воды. Кипятить в течение 10 минут на водяной бане. Принимать 3–4 раза в день по столовой ложке.

Питание при коклюше у взрослых включает в себя лёгкую белковую пищу — нежирное мясо, творог, яйца, кисломолочные продукты, а также фрукты, соки. Из рациона убирают кофе, крепкий чай, газированные напитки. Не рекомендуется горячая и холодная пища.

Симптомы заболевания как проявляется коклюш

Инкубационный период после заражения палочкой Бордетеллой длится до двух недель. В это время у взрослых обычно отсутствуют какие-либо симптомы инфицирования. Иногда может возникнуть першение в горле как при переохлаждении организма. Дальше признаки коклюша разделяют на 3 периода:

На первой стадии течения болезни, которая длится до двух недель, начинают проявляться первые симптомы. Сначала пациента беспокоит сухой кашель.

В некоторых случаях незначительно повышается температура и появляется слизистый насморк. В связи с тем, что признаков коклюша не так много, врачи ставят ложный диагноз – бронхит или простуда.

А в это время неизолированный человек, даже не подозревая, продолжает распространять инфекцию к окружающим людям.

Важно помнить, что симптомы легче остановить на раннем этапе развития. Но обычно заболевание не диагностируют, и оно переходит в следующую стадию.

1. Пароксизмальный или спазматический;

Интенсивность кашля нарастает, и появляются приступообразные пароксизмы, которые продолжаются в течение нескольких недель или месяцев. Специфика коклюша становится хорошо заметной, ведь на этом этапе взрослого пациента мучают постоянные спазматические кашлевые толчки, которые заканчиваются рвотой.

Источник: https://sopli.net/koklus-simptomy-u-vzroslyh/

Коклюш. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Коклюш – острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся длительным течением с наличием специфических стадий.

Название патологии происходит от французского слова coqueluche, которое обозначает сильный приступообразный кашель. Действительно, основным признаком заболевания являются мучительные приступы кашля (так называемые репризы), которые возникают на фоне относительно удовлетворительного общего состояния больного.

Немного статистики

Коклюш распространен повсеместно, однако в городах такой диагноз ставят чаще, чем в сельской местности. Это связано с целым рядом причин: большая скученность населения в крупных мегаполисах, экологически неблагополучный городской воздух и более скрупулезная диагностика (в поселках и деревнях нередко стертые формы не диагностируются в виду меньшей эпидемиологической настороженности).

• Как и для других респираторных инфекций, для коклюша характерна сезонность заболеваемости с повышением частоты регистрируемых случаев заражения в переходные периоды (осенне-зимний и весенне-летний).
• В последние годы повысилась заболеваемость коклюшем среди подростков, врачи объясняют эти цифры общим снижением иммунитета, нарушениями правил вакцинации детей, а также с увеличением количества случаев отказа родителей от прививок.

Эпидемиологические данные свидетельствуют о наличии своеобразных мини-эпидемий коклюша, возникающих раз в три-четыре года. В целом заболеваемость коклюшем в мире достаточно высока: ежегодно заболевает до 10 млн. человек, при этом для 600 тыс. пациентов инфекция оканчивается трагично. В допрививочный период в СССР ежегодно заболевало около 600 000 человек, а умирало около 5 000 (летальность составляла в среднем более 8%). Наиболее высока была смертность от коклюша среди детей первого года жизни (погибал каждый второй ребенок). Сегодня благодаря повсеместной многолетней вакцинации, заболеваемость коклюшем в цивилизованных странах резко пошла на спад. Однако следует отметить, что прививка от коклюша не обеспечивает иммунитета к паракоклюшной инфекции, которая передается аналогично и клинически протекает как легкая форма коклюша.

Коклюш относится к инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому.

Возбудитель коклюша – коклюшная палочка Борде-Жангу (бордетелла), названная в честь открывших ее ученых.

Коклюшная палочка Борде-Жангу имеет «родственницу» – бордетеллу паракоклюша, вызывающую так называемый паракоклюш – заболевание, клиника которого повторяет коклюш, протекающий в легкой форме.  

Бордетеллы неустойчивы во внешней среде и быстро погибают под воздействием высоких и низких температур, ультрафиолетового излучения, высыхания. Так, к примеру, открытые солнечные лучи уничтожают бактерии за один час, а охлаждение – за считанные секунды.

Поэтому носовые платки, предметы обихода, детские игрушки и т.п. не представляют эпидемической опасности как факторы передачи. Специальная санитарная обработка помещений, в которых пребывал пациент, также не проводится. Передача инфекции, как правило, происходит при непосредственном контакте с пациентом (пребывание на расстоянии ближе, чем 1.5 – 2 м от больного). Чаще всего имеет место вдыхание частичек слизи, попавших в воздух при кашле, однако возбудитель может выделяться в окружающую среду и при чихании, разговоре и т.п. Максимальную опасность в эпидемиологическом отношении представляет пациент в первую неделю спазматического кашля (в этот период возбудитель коклюша выделяют от 90 до 100% больных). В дальнейшем опасность снижается (на второй неделе бордетеллы выделяют около 60% больных, на третьей – 30%, на четвертой – 10%). В целом, заражение возможно при контакте с больным коклюшем начиная от последних дней инкубационного периода до 5-6-й недели заболевания. При коклюше также встречается бактериеносительство, то есть состояние, при котором человек выделяет в окружающую среду опасные бактерии, а сам не ощущает никаких признаков заболевания. Но бактериеносительство при коклюше кратковременно и особого значения для распространения заболевания не имеет. Большую опасность представляют собой легкие и стертые формы коклюша, когда периодично кашляющий ребенок или взрослый остается в коллективе. Коклюш – заболевание, которое принято относить к так называемым детским инфекциям. Доля детей среди заболевших коклюшем составляет около 95-97%. Наибольшая восприимчивость к инфекции наблюдается в возрасте от 1 года до 7 лет. Однако взрослые также не застрахованы от развития коклюша. По некоторым данным вероятность заражения взрослых в семье с заболевшим ребенком может достигать 30%. При этом у взрослых болезнь чаще протекает в стертой форме. Нередко таким пациентам ошибочно ставят диагноз «хронический бронхит» и безуспешно лечат от несуществующего заболевания. Поэтому врачи советуют при затянувшемся кашле, особенно в тех случаях, когда он протекает с мучительными приступами, обращать внимание на эпидемиологическую обстановку – не было ли контактов с длительно кашляющим ребенком.

У переболевших коклюшем пациентов устанавливается пожизненный иммунитет. Однако, как и в случае с вакцинацией, иммунитет к коклюшу не исключает заболевания паракоклюшем, который клинически не отличим от легкой формы коклюша.

Воротами инфекции при коклюше становятся верхние дыхательные пути. Коклюшная палочка заселяет слизистую оболочку гортани, трахеи и бронхов, этому препятствуют выделяемые эпителием иммуноглобулины класса А – они затрудняют прикрепление бактерий и способствуют их скорейшему выведению из организма.

Функциональная незрелость слизистых оболочек верхних дыхательных путей у детей младшего возраста приводит к тому, что коклюш поражает преимущественно эту возрастную группу населения. Особенно тяжело протекает инфекция у детей первых двух лет жизни.

Прикрепившись к эпителию, бактерии начинают выделять особые вещества – токсины, которые вызывают воспалительную реакцию. Больше всего поражаются мелкие бронхи и бронхиолы.

Внутрь клеток возбудитель не проникает, поэтому патологические изменения выражены минимально – наблюдается полнокровие и отек поверхностных слоев эпителия, иногда слущивание и гибель отдельных клеток. При присоединении вторичной инфекции возможно развитие эрозий.

После гибели и разрушения бактерий на поверхность слизистой оболочки попадает коклюшный токсин, который и приводит к развитию спазматического кашля. Механизм возникновения специфичного кашля при коклюше достаточно сложен.

Сначала кашлевые толчки связаны с непосредственным раздражением рецепторов эпителия токсинами коклюшной палочки, затем присоединяется аллергический компонент, связанный с высвобождением специфических веществ – медиаторов воспаления.

Возникает спазм бронхов и бронхиол, так что кашель начинает напоминать клиническую картину астматического бронхита. В дальнейшем, вследствие постоянного раздражения блуждающего нерва, в центральной нервной системе развивается очаг застойного возбуждения в области дыхательного центра, и кашель принимает специфический приступообразный характер. Именно наличие центрального механизма приводит к тому, что приступы кашля возникают при воздействии самых разнообразных раздражителей нервной системы (яркий свет, громкий звук, сильное эмоциональное напряжение и т.п.).

Нервное возбуждение из застойного очага может распространяться на соседние центры в продолговатом мозге – рвотный (в таких случаях приступы судорожного кашля завершаются мучительной рвотой), сосудодвигательный (приступ кашля приводит к колебаниям артериального давления, повышению частоты сердечных сокращений и т.п.), а также на другие подкорковые структуры с развитием приступов судорог, напоминающих эпилепсию.

У совсем маленьких деток возбуждение может распространяться на дыхательный центр с развитием различных нарушений ритма дыхания, вплоть до апноэ (остановки дыхания).

Сильные длительные часто повторяющиеся приступы кашля приводят к повышению давления в сосудах головы и шеи. В результате развивается отечность и синюшность лица, кровоизлияния в конъюнктиву глаз. В тяжелых случаях возможно возникновение кровоизлияний в ткань головного мозга.

Клинически в течении коклюша различают следующие периоды:

• инкубационный;
• катарального кашля;
• спазматического кашля;
• разрешения;
• реконвалесценции (восстановительный).

Инкубационный период при коклюше составляет от 3 до 20 суток (в среднем около недели). Это время необходимое для заселения верхних дыхательных путей палочкой коклюша.

Катаральный период начинается постепенно, так что первый день заболевания, как правило, установить не удается. Появляется сухой кашель или покашливание, возможен насморк с необильным вязким слизистым отделяемым. У маленьких детей катаральные явления выражены сильнее, так что начало заболевания может напоминать ОРВИ с обильными выделениями из носа.

Постепенно кашель усиливается, у пациентов появляется раздражительность и беспокойство, но общее состояние остается вполне удовлетворительным.

Период спазматического кашля начинается со второй недели от появления первых симптомов развития инфекции и продолжается, как правило, 3 – 4 недели. Для этого периода характерен приступообразный кашель. Дети старшего возраста могут рассказать о появлении предвестников приступа, таких как першение в горле, ощущение давления в груди, чувство страха или тревоги.

Характерный кашель

Источник: https://www.polismed.com/articles-kokljush-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Лечение коклюша медикаментозными и народными методами

Содержание статьи

Коклюш у взрослого обычно протекает атипично или со слабо выраженными симптомами, что часто становится причиной ошибочной диагностики. Заболевание нередко путают с ОРВИ, потому очень важным является своевременное обращение к специалисту для постановки более точного диагноза и определения дальнейшего лечения. С этой целью проводится лабораторное исследование на наличие антител против коклюша в крови больного, а также определение возбудителя в слизи носа и горла. Лечение коклюша у взрослых обычно проводится в домашних условиях, госпитализация необходима лишь в случае присутствия тяжелого приступа кашля, за которым следует потеря сознания.

Схема терапевтических действий

Существует два этапа принятия терапевтических мер для борьбы с коклюшем. Первый подразумевает под собой максимальное снятие опасных симптомов, характерных для болезни — остановки дыхания, предотвращения возникновения судорожного синдрома, закупорки воздухоносных путей секретом. Как правило, назначают антибиотики и диету, которая помогает восстановить потерянные с рвотой питательные вещества.

Вторым этапом является предотвращение возникновения осложнений и опасных последствий болезни. В зависимости от результатов лабораторного исследования, формы заболевания и состояния больного, назначается соответствующее лечение коклюша.

Медикаментозное лечение коклюша у взрослых

Макролиды применяются против микробовЛегкая форма коклюша требует лечения препаратами группы макролидов (Суммамед, Рокситромицин, Азитромицин). На ранней стадии, лечение заболевания проводится с помощью спазмолитиков (исключение спазмов, расслабление), витаминной терапии, антигистаминов (купирование симптомов аллергии).

При коклюше средней тяжести, также показана терапия антибиотиками, но к приему макролидов добавляют использование цефалоспоринов для того, чтобы купировать воспаление органов бронхолегочной системы. Все терапевтические мероприятия сосредоточены на активизации транспортировки слизи и секрета бронхов, уменьшении отека слизистых бронхиальных оболочек. Лечение проводится бронхолитическими лекарствами — Бромгексином, Эуфилином, Синекодом и Лазолваном в соответствующих возрасту дозировках.

Лечить тяжелую форму коклюша следует в условиях стационара, при данной форме заболевания также используют комплекс лекарственных препаратов, состоящий из цефалоспоринов и макролидов. Применяется оксигенотерапия и средства, которые улучшают кровоснабжение головного мозга при возникновении осложнений ЦНС.

Правильный уход за больным коклюшем

Коклюш у взрослогоЛечение коклюша у взрослых в домашних условиях требует особого режима по уходу за больным. На предполагаемый период лечения больному рекомендуется снижение физических нагрузок и психоэмоционального напряжения. Комната, в которой находится больной коклюшем, должна часто проветриваться, воздух в ней должен быть свежим и умеренно увлажненным. Также, не лишними будут прогулки, длительностью не более 2 часов при температуре окружающей среды не ниже 10-12 градусов. Гулять на свежем воздухе можно при условиях нормальной температуры тела больного.

Поддержать иммунитет организма при коклюше поможет витаминизированная диета. Врач может, также, назначить прием специальных витаминных комплексов. При тяжелой форме коклюша, питание больного должно быть дробным: частые приемы пищи маленькими порциями. Если при кашле у больного случается рвота, то порции уменьшают, при этом увеличивая количество приемов еды.

Использование народных средств в лечении коклюша у взрослых

Лечение коклюша народными средствами получило широкое распространение. Известно множество рецептов из народа для лечения данного заболевания, начиная с использования различных трав до применения меда, чеснока, прополиса. Последний из которых, является довольно эффективным при коклюше и разнообразных легочных болезнях. Чтобы лечить коклюш прополисом, принимают по 1-3 ст.л вещества 3-5 раз в день перед едой.

Чеснок и мед — хороший способ лечения коклюшаМожно лечить болезнь при помощи чеснока с медом. Для этого чеснок натирают на терку, затем кипятят в 1 ст воды. Принимают процедив и добавив по вкусу мед от 2-4 раза в день по 1ст ложке. Также, чеснок используют в сочетании с молоком. С этой целью подавленный чеснок доводят до кипения в 1ст молока (пастеризованного), дают настояться 30 мин. Принимают горячим 4-5 раз в сутки.

Известен народный метод, при котором, лечение коклюша у взрослых производится с использованием керосина. Смоченный веществом платок, кладут у изголовья кровати больного на ночь и до утра он вдыхает пары керосина — после 3-4 процедур происходит значительное уменьшение кашля.

Очень известным средством борьбы с сильным кашлем при коклюше является сок редьки с медом. Данное средство рекомендуют, когда речь идет о лечении коклюша у взрослых или даже у детей. Принимают сок несколько раз (5-6) по 1 чл до еды при разнообразных легочных болезнях. Неплохо помогает при коклюше эмульсия из ядер абрикоса, а также смесь меда и лука. Для приготовления последней смешивают 50г меда, сахар и измельченный лук (400г) и варят на медленном огне 3 часа. Принимают средство по 4-7 ст ложек в сутки.

Коклюш — лечение травами и сборами

Лечение коклюша народными средствами производиться с помощью специального сбора, включающего в себя шесть разных составляющих: чабрец, укроп, спорыш, плоды аниса, сосновые почки и корень солодки. Ложку смеси нужно залить 1 стаканом воды, после настаивать 2 часа, пьют настой по 1/2 стакана за 30 мин до приема пищи. Также широко применяется чай на основе чабреца — его заваривают по типу чайной заварки, настаивают около 1 часа, добавляют мед, выпивают в течение суток.

Настой из фиалки готовят заваривая 45г цветков фиалки в 500г кипяченой воды. По истечении 8 часов процедить и пить 150-200г настоя (можно также с медом).

Лечение коклюша у взрослых возможно с помощью сбора лечебных трав — фенхеля, мелиссы, подорожника, мать-и-мачехи, тимьяна. Берут по 1 ложке каждой из трав, затем заливают кипятком и оставляют на пару часов. После процеживают, добавляют мед и пьют по 1 ст 4-6 раз в сутки.

Применяют для лечения болезни в домашних условиях настой синеголовника, черной бузины, сосновых почек. Лечение коклюша народными средствами рекомендуется совмещать с медикаментозным лечением.

Гомеопатия — как один из методов профилактики и лечения коклюша у взрослых

Инфекция коклюшИнтересным фактом является то, что для профилактики и лечения данного заболевания врачом могут быть назначены гомеопатические препараты, например Пертуссин 30 (или Пертуссинум). Это лекарственное средство является гомеопатическим нозодом и используется также при лечении коклюша у взрослых после предварительной консультации с лечащим врачом.

Цель таких лекарств — повышать и активизировать жизненные силы организма, при этом препарат подбирается индивидуально, учитывая особенности течения болезни у данного больного. Лечение гомеопатией оказывает благоприятное воздействие на организм, помогая перенести заболевание в легкой форме, скорее выздороветь и снизить риск возникновения осложнений.

Препараты гомеопатии принимают в течение 4 дней в неделю для профилактики в очаге вспышки коклюша.

Для того, чтобы оградить себя от коклюша и других болезней инфекционно-воспалительного характера, необходимо соблюдать проведение профилактических мероприятий, необходимых для борьбы с данным заболеванием. Самым надежным и эффективным средством профилактики коклюша является вакцинация — она защищает организм от опасной инфекции в течение 10 лет. Проведение вакцинации возможно в абсолютно любом возрасте, начиная с 4 лет и заканчивая 64 годами. Если заражению коклюшем предшествовала вакцинация, то болезнь протекает максимально легко и лечиться в течение нескольких дней.

симптомы у взрослых и способы лечение

Заболевания органов дыхания не могут остаться незамеченными, так как нарушается функция, которую данные органы выполняют, то есть непосредственно дыхание.

Но некоторые недуги способны просто выбивать из колеи и мешать нормально жить. Одна из таких болезней – это коклюш. А может ли он возникать у взрослых? И каковы его симптомы?

Что это за болезнь?

Коклюш – это заболевание дыхательных путей, при котором возникают характерные приступы удушающего длительно кашля. Звук, издаваемый при таком кашле, похож на тот, что издаёт петух, отсюда болезнь и получила своё такое необычное название (в переводе с французского это необычное слово означает «петушок»).

Сразу стоит отметить, что данное заболевание является заразным, оно передаётся воздушно-капельным путём, например, при тесном контакте с заболевшим или с предметами, на поверхности которых имеется мокрота или слюна больного (даже при разговоре вполне можно заразиться).

Как правило, заболевают люди со сниженным иммунитетом. Сегодня прививка от коклюша входит в список обязательных, а вакцина при попадании в организм способствует выработке иммунитета к такому недугу.

Но лишь в 80% случаев иммунитет вырабатывается, в остальных 15-20% привитый человек может заболеть, но заболевание будет протекать в облегчённой форме.

Кроме того, было доказано, что действие вакцины не является пожизненным и длится примерно 10-15 лет после последней прививки (всего требуется 4 вакцинации).

Именно поэтому развиться такой недуг может и у подростков, и у взрослых. Нередко бывает так, что взрослый человек заражается от ребёнка. Но всё же чаще заболеванию подвергаются дети первого года жизни. К 4-5 годам иммунитет успевает окрепнуть, и риск заражения снижается, но по-прежнему сохраняется.

Возбудителем такой болезни, как коклюш, является бактерия бордетелла пертусис. Когда она попадает в организм через нос, рот и затем дыхательные пути, начинает вырабатывать определённые токсичные вещества, которые сильно раздражают слизистые дыхательных путей, из-за чего и возникают мучительные приступообразные симптомы.

Опасно ли это?

Опасен ли коклюш? Для взрослых, как правило, такое заболевание опасности не представляет. Но при отсутствии эффективного, своевременного и правильного лечения недуг может привести к развитию пневмонии, а вот она смертельно опасна.

Кроме того, мучительный и длительный кашель может спровоцировать нарушение дыхательной функции вплоть до задержек дыхания, а также нарушение сердечной деятельности или сердечную недостаточность (что особенно опасно для людей, уже имеющих в анамнезе заболевания или патологии сердечно-сосудистой системы). И всё же перечисленные последствия нечасты.

А вот в детском возрасте недуг более опасен, особенно на первом году жизни. Так, ежегодно регистрируется примерно 50 миллионов заболевших, примерно 300 тысяч из них, к сожалению, погибают. Чаще всего эти дети в возрасте до одного года.

Как протекает заболевание?

Как проявляет себя коклюш у взрослых? Инкубационный период болезни может длиться от пяти-семи дней до двух-трёх недель. Это значит, что симптомы могут начать проявляться только спустя пару недель после заражения.

На данном этапе больной незаразен, а заразным человек становится тогда, когда начинается кашель с выделениями. Происходит активное распространение бактерий, так что они беспрепятственно могут попадать в организмы других людей при условии тесного контакта.

Если же больной проходит лечение и принимает антибактериальные препараты, то уже через несколько дней риск заражения сводится на нет. Если же меры отсутствуют, то на протяжении всего активного периода болезни (при наличии приступов кашля) человек продолжает оставаться заразным.

Перечислим основные симптомы у взрослых, которыми характеризуется коклюш:

• Начало болезни похоже на проявления обычной простуды. Человек может почувствовать общее недомогание, слабость, першение в горле.

• Нередко появляется насморк, человек начинает чихать. Температура тела обычно повышается, но не до критичных отметок (не более 38,5 градусов), повышение может сопровождаться лихорадкой или ознобом.
• Затем возникает кашель. Как правило, поначалу он сухой и не слишком беспокоит человека. Но настораживать должно отсутствие эффективности противокашлевых средств и прочих мероприятий, направленных на устранение такого симптома.
• Примерно через две-три недели кашель усиливается, приобретает приступообразный характер. Чаще всего приступы возникают ночью. Больной начинает кашлять, при этом спазмы дыхательных путей настолько частые, что человек не успевает вдохнуть. Лицо его может краснеть или бледнеть (и даже синеть из-за нехватки воздуха).
• Приступ длится в среднем 1-3 минуты. Периодичность приступов может варьироваться от трёх-семи в день до 10-20 за час. Кашель настолько сильный, что может довести до рвоты или даже до потери сознания (из-за острой нехватки кислорода). В медицине известны случаи, когда у больного ломались рёбра.

Удивительно, но в перерывах между приступами человек может чувствовать себя абсолютно здоровым и бодрым.

Болезнь серьёзная и тяжёлая. Она может длиться несколько недель и даже месяцев. Приступы учащаются и усиливаются примерно к третьей неделе и сопровождают больного на протяжении следующих двух-трёх недель.

Даже эффективное лечение не позволяет полностью купировать симптомы в короткий срок. Но, конечно, грамотная терапия облегчит течение недуга и приблизит момент выздоровления.

Диагностика

Как выявить у взрослых коклюш? Порой это бывает очень сложно, так как кашель может быть проявлением самых разнообразных заболеваний.

Но заметив первые тревожные симптомы (кашель, продолжающийся дольше недели и не проходящий при приёме лекарственных препаратов), нужно обратиться за помощью к врачу, чтобы тот назначил обследование.

Специалист в любом случае назначит анализ крови, который позволит определить наличие антител. Также потребуется исследование содержимого слизи, взятой из горла и из носа больного. После данных процедур можно будет поставить точный диагноз.

Лечение

Как лечить коклюш у взрослых? Зачастую госпитализация не требуется, но если приступы тяжёлые и приводят к потере сознания, то потребуется постоянный контроль состояния в амбулаторных условиях. В остальных случаях возможна домашняя терапия. Но любые препараты может и должен назначать только врач!

Вот некоторые возможные варианты лечения коклюша у взрослых:

В любом случае потребуется приём антибиотиков. Но они назначаются индивидуально, исходя из анализов (важно определить чувствительность бактерии к той или иной группе препаратов, так как не все средства эффективны). Так, в большинстве случаев назначаются такие антибактериальные препараты, как «Эритромицин», «Азитромицин», «Кларитромицин» и некоторые другие. Схема приёма и дозировки должны обсуждаться с лечащим врачом.
1. Для подавления кашля назначаются противокашлевые препараты.
2. Для ускорения процесса отхождения мокроты назначаются средства, разжижающие её.
3. В некоторых случаях эффективным может быть приём средств, назначаемых при астме.
4. Иногда назначаются кортикостероидные препараты, уменьшающие воспаление и раздражение дыхательных путей.
5. Реже назначаются антигистаминные средства.
6. Важен режим. Диета должна быть щадящей, питание при этом дробное. Обильное питьё помогает разжижать мокроту. Воздух должен быть чистым и влажным, так что регулярно увлажняйте и проветривайте помещение. Больной должен больше находиться на чистом и свежем воздухе (при температуре не ниже 10-15 градусов мороза), особенно около водоёмов.
7. Доказано, что ускоряют процесс выздоровления положительные эмоции, особенно внезапные. Кашлевой центр (он отвечает за кашель) в период радости не действует, что снижает интенсивность приступов и их частоту.
8. Могут использоваться и некоторые народные средства, например, отвар алтея или смесь измельчённого чеснока и молока (5 зубчиков на стакан, употреблять на ночь по столовой ложке).

Коклюш у взрослых может длиться долго, так что больной должен запастись терпением и настроиться на скорейшее выздоровление.

Профилактика

Самая эффективная мера профилактики у взрослых такого заболевания – это вакцинация.

Помните, что коклюш весьма опасен. Вовремя начинайте лечение, а лучше сделайте прививку!

Как вылечить коклюш у взрослого народными средствами

• 22 Июня, 2018
• Инфекционные болезни
• Наталья Калиниченко

Коклюш – инфекционное заболевание с таким основным симптомом, как кашель, который длится до 3 месяцев. В период обострения кашель характеризуется сильными и судорожными приступами.

Возбудителем заболевания является коклюшная палочка. Заболеть коклюшем можно только от больного человека, так как палочка не живет долго за пределами человеческого организма. Особую опасность представляют больные на начальной стадии. Вероятность заразиться от носителя инфекции при контакте с ним равна 90%. Риск заразиться от предметов, с которыми контактировал больной, практически нулевой.

Данный вид патологии свойственен детскому возрасту от 1 до 5 лет. Риск переболеть коклюшем повторно минимальный.

Характерные особенности патологии

Определяющую роль для правильной постановки диагноза заболевания имеет специфический кашель как основной симптом. Лечение коклюша народными средствами у детей должно быть одобрено терапевтом.

Болезнь начинается с небольшого насморка, легкого кашля. Все очень напоминает обыкновенную простуду или бронхит.

Вначале повышения температуры не наблюдается, затем у малыша она поднимается только вечером, причем очень сильно, вплоть до 40 градусов. В дневное время суток температура тела стабилизируется.

Избавиться от кашля на первом этапе не удается никакими средствами, даже фармацевтическими. На протяжении первых двух недель кашель появляется постоянно, то стихает, то усиливается. В дальнейшем приступы чаще появляются ночью, чем днем. Причем приступы кашля могут возникать на фоне практически любого раздражителя. Это может быть пыль или волнение.

Во время приступообразного кашля ребенок может синеть от напряжения, по окончании приступа часто возникает рвота. В некоторых случаях кашель даже приводит к непроизвольному мочеиспусканию.

Что делать?

Возможно, не очень корректно прозвучит, но есть хорошие новости, все же существует эффективное лечение коклюша у детей народными средствами.

В период лечения и реабилитации следует придерживаться некоторых правил, соблюдение которых позволит максимально быстро избавиться от заболевания:

• в комнате малыша не должно быть жарко, лучше даже прохладно, но при этом его следует одевать его в теплую одежду, чтобы не допустить переохлаждения тела;
• на начальном этапе следует соблюдать постельный режим;
• ввести в рацион необходимо количество продуктов с высоким содержанием витамина С;
• рекомендуются частые, но кратковременные прогулки на свежем воздухе;
• питание должно быть преимущественно жидким, но калорийным, витаминизированным.

Следует понимать, что даже при лечении в домашних условиях пациент должен быть изолирован от окружающих примерно на 40 дней.

Самые простые рецепты

Симптомы коклюша у взрослых и лечение народными средствами мало чем отличаются от терапии в детском возрасте.

Прежде всего потребуется увеличить суточную дозу потребления воды. В качестве напитка можно использовать кипяченое молоко с чесноком. Вместе чеснока иногда используют инжир, который также отваривается в молоке.

Неплохие результаты дает мед и сливочное масло. Компоненты смешиваются в пропорции 1:1. Употреблять смесь следует несколько раз на протяжении дня.

Вместо чая можно пить напиток из листов подорожника.

Рекомендуется также сделать средство для растирания груди. Потребуется сливочное масло и толченый чеснок, компоненты хорошо смешиваются, и полученное средство наносится на область груди.

Мед

В лечении коклюша народными средствами у детей можно использовать мед при условии, что нет на него аллергии.

Простейший рецепт: сварить 1 лимон, среднего размера в небольшом количестве воды. Лимон варится на медленном огне, примерно 10 минут. После остудить и отжать сок. Затем смешать его с глицерином (2 столовые ложки) и поместить полученную смесь в стакан, все залить медом.

Если кашель у ребенка редкий, то медовую смесь можно давать только 1 раз в день, лучше перед сном. Если кашель частый, то можно давать до 4 раз в день, утром, натощак, перед сном, до обеда и после. Одноразовая доза – 1 чайная ложка.

Можно приготовить средство с медом и анисом. Для этого потребуется 1 чайная ложка меда, 2 столовые ложки семян аниса и немного соли. Все компоненты тщательно перемешиваются и заливаются водой (250 миллилитров). Смесь доводится до кипения и процеживается. Принимать следует регулярно, каждые два часа, пока не стихнут симптомы, по 2 столовые ложки.

Можно приготовить средство из жженого корня аира и меда. Кстати, этот рецепт отнесен к категории быстрого лечения коклюша народными средствами. Жженый корень аира (щепотка) смешивается с ложкой меда, и полученная смесь употребляется при сильных приступах кашля. Полезные свойства аира (как средства от кашля) давно известны, даже его польза признается на уровне официальной медицины.

Мумие

Снятие симптомов коклюша и лечение народными средствами может проводиться при помощи мумие. Это прекрасное средство, позволяющее укрепить иммунные силы организма, обладает противовоспалительными свойствами.

Чтобы приготовить лекарство, потребуется 0,1 грамма мумие и 50 миллилитров воды. Основной компонент следует хорошо растворить в теплой воде. Рекомендуется пить полученную смесь 1 раз в сутки, обязательно натощак и на протяжении 10 дней.

Овощи

По отзывам мамочек, лечение коклюша народными средствами легко проходит на фоне использования овощей, в частности, черной редьки.

Из редьки получаются хорошие компрессы. Для приготовления потребуется неочищенный овощ, который натирается на терке. Редька должна иметь средние размеры. Полученную смесь смешивают с медом, слегка подогревают и выкладывают в тряпичный мешочек, который затем прикладывают к горлу как компресс. Горло обязательно обматывают шарфом. Процедура должна длиться от 20 до 40 минут. После снятия компресса место, где он был наложен, рекомендуется протереть подсолнечным маслом. Советуют проводить процедуру перед сном.

Важную роль в лечении коклюша народными средствами у взрослых и детей имеет процесс снятия воспалительного процесса в горле.

В частности, можно использовать капусту и свеклу. Оба овоща натирают на терке, чтобы в общей сложности получился 1 стакан. Овощи потребуется залить уксусом (6%), одной столовой ложкой. Затем лекарство настаивается в темном месте, недолго – около 2 часов. После этого капуста и свекла отжимаются. Сок пить не менее 3 раз в сутки, по 1 столовой ложке, смешанной с таким же количеством теплой воды. По отзывам взрослых пациентов, это средство прекрасно облегчает болевые ощущения в горле.

Как вылечить коклюш у ребенка народными средствами? Хорошие отзывы имеются об отваре спаржи. Для приготовления настоя потребуется 3 чайные ложки побегов спаржи. Их помещают в термос и заливают горячей кипяченой водой. Настаивать смесь нужно на протяжении 3 часов, потом ее дают ребенку по 2 столовые ложки, три раза в день.

Продукты нефтяной промышленности

Как ни странно, в схему лечения коклюша народными средствами нередко включаются продукты нефтепереработки. В частности, используется керосин для полоскания горла. По отзывам тех, кто пользовался рецептом, средство хорошо помогает избавиться от болей в горле и сильного налета. Однако, доктора категорически против проведения такого лечения у маленьких детей, так как у них может возникнуть интоксикация организма.

Используется керосин (250 мл) в чистом виде и соль (1 столовая ложка). Компоненты смешиваются, разбавляются водой, и можно полоскать горло. Процедуру можно проводить один раз в день, но не чаще одного раза в два дня.

Эфирные масла

В схему лечения коклюша народными средствами можно включить эфирные масла.

Чтобы облегчить дыхание, используется пихтовое масло. Можно капнуть несколько капель (3-4) на горящую лампочку, дать ребенку подышать испарениями. При сильнейшем кашле можно капнуть пихтовое масло на корень языка, около 5 капель.

Лук

По этому рецепту можно приготовить лекарство, подходящее как для употребления внутрь, так и для полоскания горла. Для приготовления потребуется половина килограмма лука (измельченный), два стакана сахара (без горки) и 50 грамм меда. Все ингредиенты смешиваются и заливаются 1 литром воды

Пить лекарство весь день по 3-6 столовых ложек. Для полоскания горла потребуется 1 столовую ложку развести теплой водой (250 мл). По отзывам, средство очень хорошо снимает воспаление на миндалинах.

Хорошо себя зарекомендовал луковый сироп. Для средства потребуется 2 луковицы (небольшие), которые очищаются и мелко нарезаются. Затем лук следует засыпать сахаром (2 столовые ложки) и оставить смесь на целую ночь. Утром растолочь лук с сахаром в ступке, процедить. Пить средство можно по 1 чайной ложке, чтобы уменьшить кашель. Рекомендуется давать ребенку сироп во время приступа кашля.

Травяные сборы

Какие народные средства помогают от коклюша? Наши предки лечились исключительно травами, и достаточно успешно. Поэтому не лишним будет включить в курс лечения от коклюша настои и отвары из нескольких трав, которые позволят ускорить процесс выздоровления.

По отзывам, очень хорошее средство из тимьяна (трава) и корня алтея. Компоненты смешиваются в равных пропорциях (по 2 чайные ложки). Затем заливаются кипятком – 1 стакан, настаивается средство 40 минут. Пить желательно в теплом виде, не реже 3 раз в день.

Очень хорошо отзываются об отваре корня солодки. Отвар готовится следующим образом: 350 грамм корня измельчают и проваривают в 1 литре воды на медленном огне на протяжении 10 минут. После того как лекарство остынет, его процеживают и принимают по 2 чайные ложки на протяжении дня – 3 раза. Корень солодки способствует быстрому отхождению мокроты, хорошо успокаивает приступы кашля. Отвар перед употреблением не обязательно подогревать, можно просто развести с небольшим количеством теплой воды.

Массаж

Лечение коклюша в домашних условиях предполагает проведение массажа, который позволит улучшить отхождение мокроты.

Для процедуры можно использовать пихтовое масло (несколько капель). Все массирующие движения должны быть мягкими и легким. Проводится массаж в области верхней части спины и груди.

Если нет масла, то подойдет сок чеснока или редьки. Помимо этого, фитонциды, которые будут попадать в дыхательные пути от чеснока или редьки, очень полезны.

Если ребенок совсем маленький, то его лучше поместить себе на ноги, животиком вниз так, чтобы головка слегка свисала, и в таком положении делать массаж. Эта поза позволяет улучшить процесс отхождения мокроты.

Питание

Очень важно на период лечения народными средствами и для снятия симптомов коклюша у детей пересмотреть рацион питания. Акцент необходимо сделать на молочные и кисломолочные продукты. Овощи лучше готовить на пару, рекомендуется также больше давать ребенку жидких супов.

Чтобы активизировать иммунные силы организма, необходимо ввести в рацион отварное мясо и рыбу. Пища и питье не должны быть горячими, чтобы лишний раз не раздражать слизистую оболочку горла.

От некоторых продуктов и специй придется отказаться как взрослому, так и ребенку. Прежде всего, в меню не должно быть жирных продуктов, копченостей и пряностей. Не подойдут на период лечения острые блюда, приправы, шоколад, соления и маринады.

В заключение

Существует еще множество рецептов, которые помогут справиться с коклюшем. Но следует помнить, что обратиться к врачу нужно обязательно. Ведь народная медицина не является панацеей от всех заболеваний. А самый лучший способ сберечь ребенка от болезни – вакцинация. По данным доказательной медицины, риск заболеть коклюшем у вакцинированного ребенка находится практически на нулевой отметке. Даже если это произойдет, то заболевание будет протекать в легкой форме, следовательно, не будет тяжелых последствий. Также следует помнить, что некоторые травы могут стать причиной аллергии, поэтому консультация с врачом обязательна.

Учите своего ребенка всегда мыть руки после прогулок, не брать в рот посторонние предметы – то есть стандартным правилам гигиены. И самое главное в профилактике заболеваемости – предупреждение контактов с человеком, носителем коклюшной палочки.

Коклюш у взрослых: признаки и симптомы

Что такое коклюш?

Коклюш, часто называемый коклюшем, вызывается бактериальной инфекцией. Это очень заразное заболевание, которое легко передается от человека к человеку через переносимые воздухом микробы из носа и горла. Хотя у младенцев больше всего шансов заболеть коклюшем, заразиться этим заболеванием можно в любом возрасте.

В общем, коклюш начинается как простуда. Симптомы могут включать насморк, субфебрильную температуру, усталость и легкий или периодический кашель.

Со временем приступы кашля становятся более сильными. Кашель может длиться несколько недель, иногда 10 недель или дольше. Научные исследования показывают, что до 1 из 20 взрослых с кашлем, который длится более двух или трех недель, может болеть коклюшем.

У взрослых симптомы могут различаться по степени тяжести. Симптомы часто менее серьезны у взрослых, которые получили некоторую защиту от коклюша в результате предыдущей иммунизации или инфекции.

Симптомы коклюша у взрослых могут включать:

• длительные сильные приступы кашля с последующим затрудненным дыханием
• рвота после приступов кашля
• истощение после приступов кашля

Классический симптом «крика» — пронзительный свистящий звук, издаваемый, когда человек задыхается после сильного приступа кашля.Этот симптом может отсутствовать у взрослых при коклюше.

Обычно симптомы заболевания проявляются через 7-10 дней после контакта с инфекцией. Полное выздоровление от коклюша может занять два-три месяца. Доктора делят коклюш на три стадии:

Стадия 1: Самая ранняя стадия коклюша может длиться от одной до двух недель. В это время симптомы похожи на простуду. В это время вы очень заразны.

Стадия 2: На этой стадии развиваются сильные приступы сильного кашля.Между приступами кашля люди часто задыхаются, выделяют слюну и слезятся глаза. Сильные приступы кашля могут сопровождаться рвотой и истощением. Этот этап обычно длится от одной до шести недель, но может длиться до 10 недель. Вы остаетесь заразным примерно до двух недель после начала кашля.

Этап 3: На этом этапе кашель начинает уменьшаться. В настоящее время вы больше не заразны. Этот этап обычно длится две-три недели. Поскольку вы более подвержены другим респираторным инфекциям, включая простуду, выздоровление может занять больше времени, если возникнут другие заболевания.

Лучший способ предотвратить коклюш — это сделать вакцинацию. Tdap, бустерная прививка от коклюша, рекомендуется для непривитых взрослых вместо следующей ревакцинации Td (столбняка и дифтерии), которая проводится каждые 10 лет.

Эффективность вакцин со временем снижается. Взрослые, которые были вакцинированы от коклюша в детстве, могут заболеть коклюшем, поскольку их иммунитет или защита от болезни начинает ослабевать.

Запишитесь на прием к своему врачу, если вы считаете, что могли контактировать с кем-то, кто болеет коклюшем, даже если у вас не развился хронический кашель.

Доктора обычно диагностируют коклюш, беря мазок слизи с задней стенки глотки или носа. Они также могут заказать анализ крови.

Раннее лечение важно, потому что оно может помочь предотвратить распространение болезни на других людей, особенно младенцев, которые очень восприимчивы к заболеванию.

Коклюш обычно лечится антибиотиками, которые могут помочь уменьшить тяжесть или продолжительность восстановления после болезни. Однако антибиотики вряд ли помогут, если кашель продолжается более двух-трех недель.

Прием лекарств от кашля, вероятно, не поможет облегчить симптомы. CDC не рекомендует принимать лекарства от кашля, если врач не назначил их.

Как защитить себя от коклюша: риски и многое другое

Коклюш также известен как коклюш. Это очень заразное респираторное заболевание.

Коклюш может вызвать неконтролируемые приступы кашля и затруднить дыхание. В некоторых случаях это приводит к потенциально опасным для жизни осложнениям.

Лучший способ предотвратить коклюш — сделать прививку от этого заболевания.Также важно принять меры по ограничению воздействия бактерий, вызывающих коклюш.

Прочтите, чтобы узнать больше о рисках коклюша и о том, как вы можете защитить себя.

Коклюш вызывается бактериями, известными как Bordetella pertussis.

Когда эти бактерии попадают в дыхательную систему, они выделяют токсичные химические вещества, которые повреждают дыхательные пути тела и вызывают их набухание.

Когда кто-то впервые заражается бактериями, коклюш часто напоминает простуду.На ранних стадиях он может вызывать такие симптомы, как:

• легкий кашель
• насморк
• изменения характера дыхания
• субфебрильная температура

После 1-2 недель инфекции коклюш часто вызывает более тяжелый приступы кашля. Эти приступы кашля могут сопровождаться криком, когда вы пытаетесь отдышаться.

Приступы кашля могут стать более частыми и тяжелыми по мере прогрессирования болезни. Они могут сохраняться до 10 недель и дольше.

Когда коклюш появляется у младенцев, он может не вызывать сильного кашля. Однако им может быть очень трудно дышать. Их кожа и губы могут приобретать синий оттенок из-за недостатка кислорода.

Коклюш может вызвать потенциально серьезные осложнения, такие как:

• ушиб или перелом ребер от кашля
• отключение от кашля
• инфекция легких, известная как пневмония
• замедление или остановка дыхания

коклюш может поражать людей в любом возрасте, но у младенцев оно бывает более тяжелым.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно половина младенцев в возрасте до 1 года, у которых развивается коклюш, должны лечиться в больнице.

Хотя смерть от коклюша случается редко, это может произойти.

Прививка от коклюша — самый эффективный способ его предотвратить. Это значительно снизит ваши шансы на развитие болезни.

Вакцины помогают защитить не только вас, но и окружающих, в том числе младенцев, подверженных риску тяжелой инфекции.

В США есть две вакцины, которые помогают предотвратить коклюш:

• Вакцина DTaP: рекомендуется для младенцев и детей в возрасте до 7 лет
• Вакцина Tdap: рекомендуется для детей старшего возраста и взрослых

Эти вакцины также помогают защитить от дифтерии и столбняка.

Эффект вакцин не длится вечно, поэтому вам нужно будет получить более одной дозы вакцины на протяжении всей жизни, чтобы защититься от этих болезней.

Также важно отметить, что вакцинация не дает абсолютной гарантии того, что у вас не разовьется коклюш. Однако это резко снижает ваши шансы.

Если вы заболели коклюшем, несмотря на вакцинацию, вполне вероятно, что ваши симптомы будут намного слабее, чем если бы вы не были вакцинированы.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, когда младенцы, дети и взрослые должны получать вакцину.

Коклюш легко передается от больного другому человеку.

Если вы находитесь в тесном контакте с больным коклюшем, вы можете вдыхать капли слюны или слизи, когда он кашляет или чихает. Эти капли также могут попасть вам в глаза, нос или рот. Это может привести к заражению.

Вы также можете заразиться инфекцией, если на руки попали небольшое количество слюны или слизи с бактериями, а затем коснулись глаз, носа или рта.

Если вы знаете кого-то, кто болеет коклюшем, физическое отстранение и ограничение личного контакта с ним могут снизить ваши шансы на заражение.

Если вы сделали прививку, риск коклюша значительно снизится. Однако вакцина от коклюша не так эффективна, как некоторые другие вакцины, и заразиться ею все же можно.

Больные коклюшем также могут помочь остановить распространение, прикрыв нос и рот салфеткой, рукавом или локтем при кашле или чихании.

Правильная гигиена рук также очень важна, включая мытье рук.

Если вы проводите время с больным коклюшем или другим заразным заболеванием, очень важно соблюдать правила гигиены рук.

Постарайтесь часто мыть руки, в том числе:

• после того, как вы проводите время с кем-то, у кого есть признаки или симптомы респираторного заболевания
• после прикосновения к тканям или другим предметам, которыми пользовался человек с респираторным заболеванием
• до вас прикоснитесь к глазам, носу или рту
• перед приготовлением или едой

Лучше каждый раз мыть руки водой с мылом в течение 20 секунд. Простой способ оценить 20 секунд — дважды спеть в голове «С Днем Рождения».

Если мыло и вода недоступны, используйте вместо этого средство для мытья рук на спиртовой основе.

Если вы подозреваете, что у вас коклюш, запишитесь на прием к врачу.

Для диагностики состояния ваш врач может спросить вас о ваших признаках и симптомах, физически осмотреть вас и взять образцы вашей слизи или крови для анализа.

Для лечения коклюша врач может прописать антибиотики. Они также могут прописать профилактические антибиотики другим членам вашей семьи, чтобы защитить их.

Раннее лечение антибиотиками может помочь уменьшить тяжесть инфекции. Это также может помочь остановить распространение болезни на других людей.

Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.

Коклюш может вызывать неприятные симптомы, а также потенциально серьезные осложнения. Это особенно опасно для младенцев.

Чтобы защитить себя и других, важно быть в курсе своих прививок, ограничить контакты с людьми, у которых есть респираторные симптомы, и соблюдать правила гигиены рук.

Если вы считаете, что у вас или другого члена вашей семьи может быть коклюш, немедленно обратитесь к врачу. Раннее лечение может помочь ограничить серьезность и распространение болезни.

Коклюш: причины, симптомы и лечение

Коклюш, также известный как коклюш, представляет собой чрезвычайно заразную респираторную инфекцию, вызываемую бактериями Bordetella pertussis .

Сначала симптомы обычно схожи с симптомами простуды, вызванной вирусом, с лихорадкой, легким кашлем и насморком.

Это сопровождается приступами кашля, затрудняющими дыхание. Кашель может длиться до 10 недель и более; вот почему коклюш также известен как 100-дневный кашель.

Приступы кашля могут быть настолько сильными, что человек может сломать кости, вызвать рвоту и быстро истощиться от кашля. Коклюш поражает людей любого возраста, но наибольшему риску подвержены дети.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), коклюш был одной из наиболее частых причин детской смертности в США в 1900-х годах.До 1940-х годов, когда вакцина стала доступной, ежегодно регистрировалось более 200 000 случаев коклюша.

Более того, коклюш по-прежнему является серьезной проблемой в развивающихся странах. Дети младше 12 месяцев могут испытывать легкий кашель, но бывают периоды, когда они не дышат.

Причина

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis — заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем, которое быстро распространяется через кашель и чихание инфицированного человека.

Предполагалось, что он присутствует и у диких животных, хотя это не было установлено. Однако коклюш наблюдается у приматов, особенно у диких горилл. Большинство зоопарков прививают своих животных от коклюша.

Стадии коклюша

Инкубационный период коклюша обычно составляет около 7-10 дней и проходит в три стадии.

Катаральная стадия

Эта начальная стадия характеризуется появлением насморка, чихания, легкой температуры и периодического кашля.

Эти симптомы похожи на симптомы простуды, и их легко игнорировать. Постепенно кашель переходит во вторую стадию. Лихорадка обычно легкая на протяжении всего заболевания.

Пароксизмальная стадия

Эта стадия характеризуется сильными приступами кашля с отчетливым коклюшом. Это этап, на котором диагностируется заболевание. Пациент имеет типичные приступы быстрого кашля из-за трудностей с удалением густой слизи из прохода, через который воздух попадает в легкие.

В конце взрыва или пароксизма усилие, затрачиваемое на вдох, сопровождается характерным высоким возгласом, давшим ему свое название. На этой стадии приступ кашля часто сопровождается рвотой и утомляемостью.

Приступы на этой стадии чаще происходят ночью, в среднем 15 приступов за 24 часа. Приступы могут увеличиваться по частоте в течение первых 7-14 дней болезни, оставаться на том же уровне в течение 14-21 дней и уменьшаться по частоте. Эта стадия обычно длится 1-6 недель, но может сохраняться до 10 недель.

Стадия выздоровления

На этом этапе восстановление происходит постепенно. Кашель становится менее приступообразным и в конечном итоге проходит через 2-3 недели.

Приступы кашля могут, однако, возобновиться через много месяцев с последующим респираторным заболеванием в течение многих месяцев после начала коклюша.

Признаки и симптомы коклюша

Симптомы коклюша включают:

• Приступы сильного кашля
• Цианоз (синяя кожа)
• Субфебрильная температура
• Обезвоживание
• Проблемы с дыханием

Кто в группе риска?

Коклюш является наиболее распространенным и тяжелым заболеванием у маленьких детей.Симптомы менее выражены у подростков и взрослых, и иногда это даже не распознается как коклюш.

Женщины страдают больше, чем мужчины. Коклюш встречается в большинстве регионов мира, и его вспышки не зависят от смены сезонов.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно во всем мире регистрируется около 60 миллионов случаев коклюша, и примерно от 500 000 до 1 000 000 человек развиваются опасные для жизни осложнения.

Вакцина стала доступной с 1940-х годов, и это помогло снизить количество случаев коклюша.Однако это не совсем эффективно для предотвращения распространения болезни.

Во время эндемичных случаев коклюша восприимчивость человека к этому заболеванию возрастает с увеличением времени, прошедшего с момента последней иммунизации.

Диагноз

Диагностика коклюша основывается на истории болезни, а также на медицинских осмотрах, проводимых профессиональным медиком.

Образцы слизи будут взяты из носа и горла и будут проверены на наличие бактерий Bordetella pertussis.Для подтверждения диагноза также будут взяты анализы крови.

Лечение

Лечение коклюша включает введение антибиотиков, которые избавляют от бактерий из горла больных людей, обычно в течение трех-четырех дней.

К четвертому дню болезни перестанут быть заразными. Примером вводимого антибиотика является эритромицин, и его назначают регулярно, потому что он запрещает передачу другим людям.

Антибактериальная терапия также может быть назначена тем, кто мог контактировать с больным, особенно детям.В случаях непереносимости эритромицина рекомендуется комбинация триметоприм-сульфаметоксазол.

В тяжелых случаях коклюша у младенцев их следует держать в темной и тихой комнате и как можно меньше беспокоить, чтобы не спровоцировать приступы сильного кашля.

За ними следует внимательно следить и уделять должное внимание потребностям в питании пострадавших младенцев. Пищу нужно давать небольшими порциями как можно чаще. Следует избегать сиропов от кашля и седативных средств.

Кроме того, в тяжелых случаях коклюша у детей рекомендуется госпитализация. Кислород может потребоваться при цианозе

Осложнения

К серьезным осложнениям у младенцев относятся:

• Пневмония
• Повреждение мозга
• Задержка или остановка дыхания (апноэ)
• Кровотечение в мозг
• Припадки или судороги
• Смерть

У подростков;

• Трудности со сном
• Потеря контроля над мочевым пузырем
• Перелом ребра
• Пневмония

Профилактика

Самый надежный метод предотвращения коклюша — вакцинация.Вакцину АКДС вводят младенцу. Профилактические антибиотики также можно использовать для тех, кто мог контактировать с инфицированным человеком.

Симптомы, лечение и когда обращаться к врачу

Коклюш — еще одно название коклюша (согласно TUSS iss). Это заразная инфекция дыхательных путей, вызываемая бактериями (микробами). Микробы легко распространяются при вдыхании капель от инфицированного человека, который кашляет, чихает, смеется или разговаривает с вами рядом.Иногда коклюш можно заразить, прикоснувшись к чему-нибудь, на котором находятся микробы.

Коклюш получил свое название от высокотонального «кричащего» звука, который больной издает в конце кашля, когда он или она задыхается. Не все люди с коклюшем издают этот звук.

Коклюш может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто он встречается у младенцев и детей младше 4 лет. Наибольшему риску подвергаются люди, которые не были полностью иммунизированы (получили все прививки или «детские прививки»).

В группе риска:

• Младенцы, не получившие 3 вакцины (DTaP) до 3 лет. Рекомендуется 5 DTaP к 6 годам.
• Дети и подростки, которым не делали ревакцинацию (Tdap), рекомендуется в возрасте 11 лет. Защита от вакцины со временем проходит.
• Взрослые, не прошедшие полную иммунизацию, включая ревакцинацию

Взрослые также могут быть носителями. У них может не быть симптомов, но они способны заразить других.

Симптомы коклюша

Стадия 1: В первые несколько дней у вашего ребенка будут проявляться симптомы простуды или гриппа, такие как насморк, чихание и легкий кашель.Лихорадки мало или нет.

Стадия 2: Начиная со второй недели, начинаются типичные приступы «кричащего» кашля, которые могут длиться 6 недель. Некоторые дети могут издавать удушающие звуки вместо крика.

• Во время приступа кашля ваш ребенок будет задыхаться, давиться или не в состоянии отдышаться. Его лицо может быть красным или голубоватым.
• У очень маленьких детей в качестве основного симптома может быть остановка дыхания (апноэ). Цвет кожи может стать тусклым или синим.
• Заклинания могут длиться больше минуты. У ребенка может быть до 50 приступов кашля в день.
• Заклинания могут быть вызваны едой, питьем, зеванием, чиханием или вдыханием холодного воздуха. Они могут возникнуть в любое время, но чаще возникают ночью и сразу после пробуждения.
• Рвота обычна во время и после приступа кашля.
• Ребенок, вероятно, откашливает большое количество густой, вязкой слизи после того, как приступ кашля закончится.

Стадия 3: Ребенок может время от времени кашлять или кричать в течение года после этого.

Что делать

• Коклюш часто пугает и ребенка, и родителя. Постарайтесь сохранять спокойствие.
• Оставайтесь с ребенком во время приступа кашля.
• Положите ребенка на животик лицом в сторону. Голова должна быть немного ниже остального тела (Рисунок 1). Это помогает ребенку откашляться, не подавившись слизью.
• Держите наготове шприц с грушей или NoseFrida ^® для удаления слизи ( Изображение 1 ).
• Часто давайте ребенку небольшое количество еды и жидкости. Обычно лучше давать прозрачные жидкости, чем молоко или смеси. Примерами прозрачных жидкостей являются Pedialyte ^® , разбавленный Gatorade ^® и прозрачный бульон. Часто ваш ребенок будет лучше есть после кашля и отрыгивания слизи.

Когда обращаться за экстренной помощью

Позвоните 911 или обратитесь в службу неотложной помощи, если ваш ребенок:

• Прекращает дыхание
• Посинение от кашля
• Имеется изъятие
  

Когда вызывать врача

Позвоните врачу, если у вашего ребенка:

• Приступы кашля, которые длятся дольше и случаются чаще
• Лихорадка
  • Моложе 3 месяцев и ректальная температура более 100.4 ° F
  • Возраст старше 3 месяцев и температура в прямой кишке или подмышечных впадинах (подмышечных впадинах) выше 102 ° F, не купируемая лекарствами
  • 4 года и старше, температура в полости рта превышает 102 ° F в течение более 3 дней, что не снижается при приеме лекарств
• Снижение аппетита
• Проблемы с питьем, удержанием жидкости или признаки обезвоживания
  • Сухость или липкость во рту
  • Без слез, запавшие глаза
  • Очень темная моча с резким запахом или отсутствие мочеиспускания в течение 6-8 часов
• Очень слабый и трудно разбудить

Лечение

• Если диагноз подтвердится, врач назначит антибиотик. Важно сразу же начать прием лекарства и давать его в течение предписанного количества дней, даже если вашему ребенку стало лучше.
• При лихорадке вы можете дать ацетаминофен (Тайленол ^® ) или ибупрофен (Мотрин ^® или Адвил ^® ). Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для возраста вашего ребенка.
• Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев. Не давайте аспирин или продукты, содержащие аспирин.
• Не давайте безрецептурные лекарства от простуды или кашля, не посоветовавшись с врачом.Они не помогут при кашле и могут нанести вред.

Профилактика

• Каждому, кто заразился коклюшем, может потребоваться лечение антибиотиками.
• Коклюш можно предотвратить, обеспечив вакцинацию вашей семьи.
• Беременным женщинам следует сделать бустерную прививку Tdap.
• Научите ребенка кашлять или чихать в платок или рукав рубашки.
• Часто мойте руки водой с мылом, особенно после кашля или прикосновения к чему-либо, что может содержать бактерии.
• Дезинфицируйте игрушки и другие предметы, от которых кашляет ваш ребенок, водой с мылом или другим бытовым дезинфицирующим средством. Бактерии могут жить на этих вещах в течение нескольких дней.
• Не используйте совместно чашки, столовые приборы, салфетки и другие личные вещи.

Чего ожидать, если вашего ребенка госпитализируют

• Врач назначит анализ слизи, взятой тампоном из задней части носа вашего ребенка.
• Сначала вашему ребенку будут применяться меры предосторожности в отношении капель.Это означает, что вам нужно будет носить маску при тесном контакте с ребенком.
• Вашему ребенку могут дать дополнительный кислород, чтобы облегчить ему дыхание.
• К вашему ребенку может быть прикреплен кардиомонитор, потому что иногда у ребенка может снижаться пульс во время приступа кашля.
• Вашему ребенку будут вводить жидкости через капельницу, если у него рвота или он плохо принимает жидкости через рот.

Когда ваш ребенок может вернуться в школу или детский сад

О случаях коклюша необходимо сообщать в местный департамент здравоохранения.Сообщите в школу или детский сад, что у вашего ребенка коклюш. Это важно для школьного персонала, чтобы другие родители и учителя могли следить за симптомами или лечиться.

Если лечащий врач вашего ребенка даст согласие, ваш ребенок может вернуться в школу после 5 дней лечения антибиотиками. Детям, которые не принимают антибиотики, необходимо подождать 21 день после начала кашля.

Коклюш (коклюш) (PDF)

HH-I-58 10/13, редакция 18 сентября Copyright 1987, Национальная детская больница

Коклюш у детей (от 1 года до 5 лет)

Что такое коклюш?

Название инфекции происходит от крика, издаваемого детьми, когда они задыхаются между приступами кашля (NICE, 2017). Слышать такой кашель ребенка может очень обидно, но он, скорее всего, полностью выздоровеет.

Хотя коклюш может быть серьезным заболеванием у детей младше шести месяцев, у детей старшего возраста и взрослых он обычно мягче (NHS 2018a, NICE 2017).

Как звучит коклюш?

(Не сыграете? Нажмите здесь.)

Иногда дети с коклюшем не кричат. Вы можете послушать, как это звучит здесь:

(Не играете? Нажмите здесь.)

Какие еще симптомы коклюша?

• насморк
• красные слезящиеся глаза
• боль в горле
• умеренная температура
  (Harding 2015, NHS 2018a, NICE 2017)

Помимо характерного коклюша, признаки того, что кашель вашего малыша может быть вызван коклюшем, включают:

• Приступы кашля, которые длятся до нескольких минут за раз (NHS 2018a). На это может быть довольно страшно смотреть. Ваш ребенок может задыхаться и задыхаться, махать руками и ногами или покраснеть (Harding 2015). Постарайтесь сохранять спокойствие и подбадривать малыша. После каждого припадка он может чувствовать себя истощенным (Harding 2015) и нуждаться в объятиях и сочувствии.
• Когда ваш ребенок кашляет, он может выделять густую слизь или кашлять так сильно, что ему становится плохо (Harding 2015, NICE 2017).
• Каждые 24 часа может наблюдаться до 30 приступов кашля, особенно ночью (NICE 2017). Кашель у вашего ребенка также может быть вызван триггерами, такими как низкие температуры или внезапный шум (NICE, 2017).
• После особенно сильного приступа кашля кожа или губы вашего ребенка могут посинеть (цианоз) (Harding 2015, NICE 2017). Если у вашего ребенка более темная кожа, это может быть более заметно на его деснах или вокруг глаз (NHS 2017a).Он должен быстро вернуться к своему обычному цвету, но если нет, вызовите скорую помощь по номеру 999 (NHS 2018a).
• В перерывах между приступами ваш ребенок, вероятно, будет выглядеть как обычно и сможет немного поспать (NICE 2017).

Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка коклюш?

Отведите вашего ребенка к терапевту, если:

• у него есть симптомы коклюша, перечисленные выше
• у него кашель, который длится более трех недель
• его кашель особенно сильный или ухудшается
  (NHS 2018a)

Позвоните в службу 999, чтобы вызвать скорую помощь, или отвезите ребенка прямо в отделение неотложной помощи, если:

• у него проблемы с дыханием, например, он задыхается или задыхается более чем на несколько минут, поверхностное или учащенное дыхание, временная остановка дыхания или синий оттенок на его коже, который не проходит
• он, кажется, испытывает сильную боль в груди
• он в форме
  (NHS 2018a, NHS 2018b)

Может быть очень обидно видеть вашего малыша в больнице, но благотворительные организации, такие как Rainbow Trust, могут предложить немалую поддержку.

Как будет лечить коклюш моего малыша?

Однако, если ваш ребенок все еще находится на ранних стадиях инфекции, курс антибиотиков поможет предотвратить распространение инфекции на остальных членов вашей семьи или кого-либо еще, с кем ваш ребенок контактирует (Harding 2018, NHS 2018a). Вот почему так важно обратиться к терапевту, даже если симптомы у вашего ребенка легкие.

Как я могу ухаживать за своим ребенком, когда у него коклюш?

• Дайте ему много отдыхать (NHS 2018a). Кашель часто усиливается ночью. Ваш малыш должен иметь возможность немного поспать (NICE 2017), но ему может потребоваться несколько дополнительных дневных снов в течение дня, чтобы наверстать упущенное.
• Поощряйте его регулярно пить в течение дня.Больные дети часто подвергаются более высокому риску обезвоживания, поэтому следите за такими признаками, как реже мочеиспускание, темно-желтая моча, сильная жажда и сухость во рту. Если вы считаете, что у вашего ребенка может начаться обезвоживание, отведите его к терапевту (NHS 2018c).
• Если симптомы беспокоят вашего малыша, предложите рекомендованную дозу парацетамола или ибупрофена для младенцев (NHS 2018a). Проверьте упаковку или спросите своего фармацевта, если вы сомневаетесь, сколько и когда давать.
• Держите под рукой много салфеток, муслина и влажных салфеток. Когда ваш малыш кашляет, он, вероятно, выделяет немного слизи, и он может даже кашлять, пока не заболеет. Будьте готовы к уборке (NHS 2018a) и ожидайте дополнительной стирки или двух.

Насколько заразен коклюш?

Лучший способ предотвратить распространение коклюша у вашего ребенка — это принимать антибиотики (NICE, 2017). Но следующие советы также могут помочь:

• Если ваш ребенок ходит в детский сад или детский сад, вам нужно держать его дома, когда он впервые заболеет коклюшем.Он может вернуться после того, как будет принимать антибиотики в течение 48 часов (NICE 2017), если чувствует себя достаточно хорошо. Если по какой-либо причине у него нет антибиотиков, ему нужно будет держаться подальше в течение трех недель (Harding 2015, NHS 2018, NICE 2017). Если ваш малыш заболел, позвоните своему воспитателю, чтобы он знал, что что-то происходит вокруг.
• По возможности, старайтесь ловить ребенка при кашле и чихании салфеткой или поощряйте его делать это самостоятельно, если он достаточно взрослый.Немедленно уберите использованные салфетки (NHS 2018a).
• Регулярно мойте руки ребенка водой с мылом, чтобы уменьшить распространение микробов по дому (NHS 2018a).

• ребенок в возрасте до одного года, у которого не было всех трех препаратов шести в одном (DTaP / IPV / Hib ) прививки еще
• женщина, срок беременности не менее 32 недель и не вакцинированная против коклюша в течение последних пяти лет
• медицинский работник, лечащий младенцев или беременных женщин, и не вакцинировавшийся от коклюша в за последние пять лет
  (NICE 2017)

Как работает вакцинация от коклюша?

• Вакцина «шесть в одном» (DTaP / IPV / Hib / HepB): предлагается в два месяца, три месяца и четыре месяца.Также защищает от дифтерии, столбняка, полиомиелита, haemophilus influenzae типа b (Hib) и гепатита B (NHS 2016a). (Если ваш ребенок родился 31 июля 2017 г. или ранее, вакцина «пять в одном» защитит его от коклюша (OVG 2018)).
• Бустерная программа для дошкольников «четыре в одном» (DTaP / IPV): предлагается через три года и четыре месяца или вскоре после этого. Также защищает от дифтерии, столбняка и полиомиелита (NHS 2016a).

Беременным женщинам также предлагается вакцина от коклюша на сроке от 16 до 32 недель беременности. Это помогает защитить новорожденных, которые еще слишком малы для вакцинации (NHS 2016b).

Иммунизация не гарантирует, что ваш ребенок не заболеет коклюшем, но снижает его вероятность.А у вакцинированных детей симптомы обычно более легкие, и они быстрее выздоравливают (NICE, 2017).

Эти прививки оказались очень эффективными в снижении числа случаев коклюша (OVG 2018). Однако с 2012 года в Великобритании заболеваемость была необычно высокой (NICE 2017, OVG 2018). Эксперты не совсем понимают, почему это происходит. Возможно, бактерии, вызывающие заболевание, развиваются, или просто врачи больше осведомлены о коклюше и чаще диагностируют его (NICE 2017).

В любом случае лучший способ защитить вашего ребенка — убедиться, что он получил все прививки (NHS 2018, NICE 2017, OVG 2018). Если вы не уверены, что вашему ребенку были сделаны все прививки, вы можете в любое время уточнить у своего терапевта.

Не уверены, что вызывает кашель у вашего ребенка? Ознакомьтесь с симптомами:

Последний раз отзыв: июль 2018 г.

Список литературы

NHS.2016a. График вакцинации детей. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в июле 2018 г.]

NHS. 2016b. Прививка от коклюша при беременности. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в июле 2018 г.]

NHS. 2016c. Вакцина 6-в-1. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в июле 2018 г.]

NHS. 2016г. Бустер для дошкольников 4-в-1. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в июле 2018 г.]

NHS. 2017a. Посинение кожи или губ (цианоз). NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в июле 2018 г.]

NHS. 2018a. Коклюш. NHS Inform, болезни и состояния. www.nhsinform.scot [По состоянию на июль 2018 г.]

NHS. 2018b. Пневмония. NHS Inform, болезни и состояния. www.nhsinform.scot [По состоянию на июль 2018 г.]

NHS. 2018c. Обезвоживание. NHS Inform, болезни и состояния. www.nhsinform.scot [Доступ в июле 2018 г.]

NICE.2017. Коклюш. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в июле 2018 г.]

OVG. 2018. Коклюш (коклюш). Oxford Vaccine Group, Vaccine Knowledge Project. vk.ovg.ox.ac.uk [Доступ в июле 2018 г.]

Как избавиться от коклюша естественным путем без лекарств

Поймать коклюш — буквально детская игра! Хотя младенцы — прекрасная добыча для этой безжалостной болезни, она поражает людей всех возрастов с одинаковым рвением, когда распространяется.

Коклюш, также известный как коклюш, — это заразное кашлевое заболевание, которое требует бдительного ухода, особенно если на фотографии изображен младенец.

Хотя антибиотики могут помочь предотвратить распространение инфекции, вы можете избавиться от коклюша с помощью естественных средств.

Причины и симптомы коклюша

• Бактериальная инфекция является основной причиной коклюша. Хотя это может затронуть людей любого возраста, младенцы и маленькие дети более уязвимы, особенно если они не были вакцинированы или были вакцинированы неправильно.
• Коклюш может оказаться смертельным для детей в возрасте до 6 месяцев. В тяжелых случаях детям в возрасте до 18 месяцев может потребоваться стационарное лечение.
• Бактерии поражают верхние дыхательные пути и выделяют токсины, вызывающие воспаление и отек дыхательных путей.
• Инкубационный период от 5 до 10 дней. Ранние симптомы похожи на симптомы простуды, такие как легкий кашель и чихание, а также насморк, боль в горле и умеренная температура. (2)
• Через 7–10 дней симптомы переходят в приступы сухого кашля, которые могут длиться до 1 минуты за раз.Заклинания могут чаще проявляться ночью и мешать сну. (1)
• Заклинания отмечены «кричащим» звуком, издаваемым, когда человек задыхается или пытается отдышаться во время заклинания. Не все коклюши отмечены этим характерным звуком. (2)
• При кашле и недостатке кислорода во время заклинания лицо пациента может ненадолго покраснеть или покраснеть. У маленьких детей может возникнуть рвота после приступов кашля.
• Младенцы с коклюшем могут испытывать приступы апноэ во сне и требуют тщательного наблюдения.
• Коклюш чрезвычайно заразен, и дети могут легко заразиться им от членов семьи или опекунов, особенно если кто-то инфицирован, но еще не проявляет симптомов.
• Когда инфицированный человек кашляет или чихает, выделяются капли с бактериями, которые задерживаются в воздухе и могут быть вдохнуты здоровым человеком.
• С момента заражения коклюш остается заразным до 3 недель. (2)

Профилактика коклюша

• Вакцинация — самый надежный способ предотвратить коклюш, особенно у младенцев и маленьких детей.Убедитесь, что взрослые, участвующие в уходе за младенцами и маленькими детьми, вакцинированы. (2)
• Взрослые должны делать выбор в пользу ревакцинации каждые 10 лет, так как вакцины перестают действовать в течение длительного периода времени. (2)
• Профилактические антибиотики могут принимать люди из группы риска. Пациентам также могут быть назначены антибиотики, которые могут ограничить заразный период до 5 дней.
• Как и в большинстве заразных состояний, необходимо соблюдать звездную гигиену, чтобы свести к минимуму распространение инфекции.
• Прикрывайте нос и рот салфеткой во время кашля и чихания.Выбросьте использованные салфетки после использования. Если у вас нет салфетки, прикрывайте нос и рот внутренней стороной локтя или верхнего рукава, а не руками. Это помогает предотвратить распространение микробов через контакт с руками.
• Во время вспышки следует регулярно мыть руки. Дезинфицирующие средства для рук можно использовать для дополнительной защиты.

Домашнее лечение коклюша

Если вы или ваши близкие страдаете от коклюша, лекарства и средства от кашля, отпускаемые без рецепта, вряд ли принесут какое-либо облегчение.Антибиотики могут помочь предотвратить распространение инфекции, но это все.

Что вы можете сделать, так это много отдыхать и помочь укрепить вашу иммунную систему, чтобы ваше тело могло бороться с инфекцией. Между тем, вы можете использовать некоторые домашние средства, которые помогут ослабить симптомы и сохранить энергию до тех пор, пока вы не выздоровеете.

Вот несколько средств, которые помогут вам избавиться от коклюша естественным путем без лекарств.

Способ 1. Употребляйте тушеную курицу

Куриный суп — давняя классика от простуды и кашля.(3) Это куриное тушеное мясо — это особая версия обычного средства, направленного на повышение иммунитета и укрепление сил. Используйте свежие качественные ингредиенты, чтобы тушеное мясо получилось по-настоящему сытным и полезным.

Помимо восхитительного вкуса, это рагу обладает противовоспалительными свойствами, которые успокаивают горло. Это тушеное мясо также помогает поддерживать водный баланс.

Чеснок обладает сильным антибиотическим действием. Также можно добавить лук. Высокое содержание бета-каротина в моркови укрепляет слизистые оболочки.

Овес укрепляет иммунную систему, а травы орегано и базилик действуют как естественные антигистаминные препараты. Вы также можете добавить перловку вместе с овсом.

Для детей старшего возраста и взрослых вы можете добавить перец чили в рагу, чтобы увеличить тепловой фактор, который может помочь разжижить слизь и избавить от коклюша.

Вещи, которые вам понадобятся:

• Куриный бульон (облегчает простуду и кашель) — 6 стаканов
• Куриное мясо, приготовленное — 1½ стакана
• Нарезанный чеснок (оказывает антибиотическое действие) — 4 по 6 гвоздик
• Соль — 1 чайная ложка
• Сушеный орегано (природные антигистаминные средства) — чайной ложки
• Сливочное масло — 2 столовые ложки
• Сушеный базилик (природные антигистаминные препараты) — чайной ложки
• Зелень шпината, измельченная (обеспечивает энергию)
— 1½ стакана
• Овсяные хлопья (укрепляют иммунную систему) — 1 стакан
• Морковь, нарезанная средними кубиками (укрепляет слизистые оболочки) — стакана

Шаг 1.Коричневый чеснок в масле

• Положите 2 столовые ложки сливочного масла в сковороду на средний огонь.
• Когда масло растает, добавьте к нему от 4 до 6 зубчиков мелко нарезанного чеснока. Вы также можете измельчить чеснок вместо того, чтобы нарезать его.
• Дайте чесноку немного подрумяниться перед добавлением следующего ингредиента.

Шаг 2. Добавьте морковь, курицу и приправы

• Добавьте ⅔ стакана нарезанной моркови в сковороду.
• Добавьте 1½ чашки приготовленной курицы.
• Добавьте 1 чайную ложку соли.

• Добавьте по чайной ложки сушеного базилика и орегано.

Шаг 3. Добавьте бульон и доведите до кипения.

• Налейте в сковороду 6 стаканов куриного бульона и доведите до кипения.
• Уменьшите огонь, накройте сковороду крышкой и дайте ей покипеть пару минут.

Шаг 4. Добавить овсяные хлопья и варить на медленном огне 45 минут

• Добавьте в сковороду 1 стакан овсяных хлопьев.
• Дайте содержимому сковороды покипеть 45 минут.

Шаг 5. Добавьте измельченный шпинат и готовьте еще пару минут

• Наконец, добавьте 1½ стакана измельченной зелени шпината.
• Дайте ему покипеть еще пару минут, прежде чем снимать с огня.

Наслаждайтесь теплым тушеным мясом для облегчения кашля. Выложите теплое тушеное мясо в миску и ешьте один или два раза в день, пока коклюш не исчезнет.

Метод 2: Используйте витамин C

Витамин C, также называемый аскорбиновой кислотой, может помочь вам избавиться от коклюша. Лучшее в витамине С — это то, что он также помогает укрепить стойкий иммунитет против коклюша, который вы можете передать своим детям.

Хотя не было доказано, что витамин С снижает риск заражения верхних дыхательных путей, он снижает продолжительность указанной инфекции. ( 4 )

В частности, для детей в возрасте до 6 лет, которые чаще болеют этими инфекциями, добавки с витамином С, безусловно, могут быть полезными и иметь минимальный риск.

• Начальная доза порошка витамина С или аскорбата натрия составляет от 200 до 375 мг на кг веса в течение 24 часов. Подготовьте начальную дозу в соответствии с вашим весом.
• Для взрослых: смешайте 2 чайные ложки (10 граммов) аскорбата натрия в необходимом количестве воды и разделите его на 4 или 5 доз в течение дня. Дозы следует дополнительно разбавить во время употребления.
• Для детей, витамин С можно смешивать с детской смесью или грудным молоком.Вес ребенка всегда должен определять дозировку.
• Для младенцев сцеживайте грудное молоко в емкость и смешайте с ним щепотку витамина С. Кормите ребенка по каплям из стерильной пипетки в течение нескольких минут. Для облегчения доступа вы также можете вставить пипетку в рот ребенка во время кормления грудью.
• Свободный кишечник — верный симптом передозировки витамина С. Это просто способ организма вывести избыток витамина С, не о чем беспокоиться.Если появляются симптомы жидкого кишечника, уменьшите дозировку на 50 процентов и внимательно следите за ней.

Метод 3: Используйте имбирь

Имбирь — это естественное отхаркивающее средство, которое помогает вывести слизь из организма. Это незаменимое средство для многих, страдающих от простуды и кашля. ( 5 ) Поскольку имбирь помогает механизмам организма выводить слизь, он уменьшает тяжесть кашля.

Мед — лучший компаньон для имбиря, успокаивает горло и улучшает вкус у молодых.

Лимонный сок или куркума также могут быть добавлены для повышения эффективности лекарства. В то время как витамин С в лимоне разжижает слизь и позволяет ей легко выводиться, куркума обладает своими антибиотическими и противовоспалительными свойствами.

Вещи, которые вам понадобятся:

• Свежий имбирный сок (способствует выведению слизи) — 1 столовая ложка
• Мед (успокаивает горло) — 1 столовая ложка

Шаг 1. Смешайте имбирь и мед

• Налейте 1 столовую ложку свежевыжатого имбирного сока в небольшую миску.
• Добавьте 1 столовую ложку сырого нефильтрованного меда.
• Перемешайте ингредиенты, чтобы тщательно перемешать.

Шаг 2. Принимайте смесь два раза в день

• Принимайте смесь из имбиря и меда два раза в день, пока симптомы полностью не исчезнут.

Советы по избавлению от коклюша

• Тушеное мясо можно заморозить для длительного хранения. Используйте силиконовые формы для кексов для порционирования и легкого извлечения. Переложите замороженное тушеное мясо в пакеты для заморозки для длительного хранения.
• Пропустите курицу и сделайте тушеное пюре, чтобы превратить его в вкусное детское питание.
• Можно добавить фасоль, нут и чечевицу, чтобы увеличить содержание белка в рагу.
• Лечение витамином С может оказаться неэффективным, если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием сахара. Сахар может конкурировать с витамином С за транспортировку в клетках.
• Вы можете добавить равное количество сока лимона и лукового сока в смесь меда и имбиря и употреблять по 1 чайной ложке смеси два раза в день.
• Вы также можете смешать 1 чайную ложку имбирного сока с 1 стаканом медленно сваренного отвара пажитника и употреблять его как средство от коклюша.

Ресурсы:

1. Мур, Эшдаун, Робертс, Грант, Харден. Клинические характеристики кашля, связанного с коклюшем, у взрослых и детей: диагностический систематический обзор и метаанализ. White Rose Research Online. http://eprints.whiterose.ac.uk/116548/. Опубликовано 1 августа 2017 г.
2. Клайн Дж. М., Льюис В. Д., Смит Е. А., Трейси Л. Р., Мершель СК.Коклюш: возобновляющаяся инфекция. Американский семейный врач. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24364571. Опубликовано 15 октября 2013 г.
3. Тильманн А., Герасимовская-Китановская Б., Бучковски К. и др. Самопомощь при простуде пациентами первичного звена: Европейское многоцентровое исследование распространенности и моделей практики — исследование COCO. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина: eCAM. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5050368/. Опубликовано в 2016 г.
4. Ворилхон П., Арпажу Б., Вайян Руссель Х., Мерлен Э, Перейра Б., Кабайо А.Эффективность витамина С для профилактики и лечения инфекции верхних дыхательных путей.

Симптомы и лечение коклюша у детей. Рекомендации родителям

Коклюшем могут заболеть и взрослые, и дети. Иммунитет от этой респираторной инфекции вырабатывается лишь после того, как человек однажды переболел. У детей проявления более тяжелые, а осложнения могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода. Прививку делают еще в первые месяцы жизни. Она не гарантирует полной защиты от инфицирования, но у привитых детей болезнь протекает в гораздо более легкой форме. Врачи рекомендуют родителям при уходе за детьми, больными коклюшем, максимально оградить их от любых факторов, которые провоцируют появление удушающего кашля.

Особенности коклюша

Возбудителем этого заболевания является коклюшная палочка (бактерия под названием Бордетелла). Инфекция поражает трахею и бронхи.

Дыхательные пути покрыты так называемым реснитчатым эпителием, клетки которого имеют «реснички», обеспечивающие движение мокроты и ее выведение наружу. При раздражении их токсическими веществами, выделяемыми возбудителями коклюша, нервные окончания передают сигнал от эпителия в головной мозг (в участок, отвечающий за возникновение кашля). Ответная реакция – рефлекторный кашель, который должен вытолкнуть наружу источник раздражения. Бактерии прочно удерживаются на эпителии благодаря тому, что у них имеются специальные ворсинки.

Характерно то, что кашлевой рефлекс настолько закрепляется в мозгу, что даже после гибели всех бактерий сильные позывы к кашлю продолжают сохраняться в течение еще нескольких недель. Продукты жизнедеятельности коклюшевых бактерий вызывают общую интоксикацию организма.

Предупреждение: Врожденного иммунитета к этой болезни у человека нет. Заболеть может даже грудной малыш. Поэтому так важно оградить его от контакта со взрослыми, у которых имеется сильный не проходящий кашель. Он вполне может быть признаком коклюша, который у взрослого, как правило, не имеет других характерных проявлений.

Восприимчивость человека настолько велика, что если заболел малыш, то остальные члены семьи обязательно от него заразятся. Коклюш длится 3 месяца, пока существует кашлевой рефлекс. При этом примерно в течение 2 недель болезнь практически не имеет симптомов. Если каким-то образом удастся установить в первые же дни, что в организме присутствует коклюшная бактерия, то можно быстро подавить болезнь, так как опасный кашлевой рефлекс еще не успел закрепиться. Обычно же симптомы коклюша у детей обнаруживаются уже на тяжелой стадии. Тогда заболевание продолжается до тех пор, пока кашель постепенно не пройдет самостоятельно.

Как происходит заражение

Чаще всего коклюшем заражаются дети в возрасте до 6-7 лет. Причем у малышей моложе 2 лет вероятность заражения в 2 раза выше, чем у детей постарше.

Инкубационный период при коклюше составляет 1-2 недели. В течение 30 дней ребенок не должен посещать детское учреждение, контактировать с другими детьми, так как коклюш очень заразен. Заражение возможно только воздушно-капельным путем при тесном общении с больным человеком или бактерионосителем, когда он чихает или кашляет.

Вспышки заболевания происходят чаще в осенне-зимний период. Это объясняется тем, что бактерии коклюша быстро погибают под лучами солнца, а продолжительность светового дня зимой и осенью минимальна.

Формы коклюша

При заражении коклюшем возможно протекание заболевания в одной из следующих форм:

1. Типичной – болезнь последовательно развивается со всеми присущими ей признаками.
2. Атипичной (стертой) – больной лишь слегка покашливает, но сильных приступов не бывает. На какое-то время кашель вообще может исчезнуть.
3. В форме бактерионосительства, когда признаки заболевания отсутствуют, но ребенок является носителем бактерий.

Эта форма опасна тем, что может произойти заражение других людей, в то время как родители уверены, что малыш здоров. Чаще всего такая форма коклюша бывает у детей постарше (после 7 лет), если им была сделана прививка. Малыш остается бактерионосителем также после выздоровления от типичного коклюша до 30 дня с момента попадания в его организм инфекции. Нередко в такой скрытой форме проявляется коклюш у взрослых людей (например, работников детских учреждений).

Первые признаки заболевания коклюшем

На начальном этапе заболевание не вызывает особой тревоги у родителей, так как по первым признакам коклюш напоминает обычную простуду. У малыша возникает сильный озноб из-за повышающейся температуры, головная боль, слабость. Появляются сопли, а затем усиливающийся сухой кашель. Причем обычные средства от кашля не помогают. И только через несколько дней могут появиться симптомы типичного коклюша, которые постепенно усиливаются.

Периоды болезни и характерные симптомы коклюша

Существуют следующие периоды развития у ребенка симптомов коклюша:

1. Инкубационный. Заражение уже произошло, но первых признаков заболевания нет. Они появляются только на 6-14 день с момента попадания бактерий в организм.
2. Продромальный. Это период, связанный с появлением предвестников коклюша: сухого, постепенно усиливающегося (особенно ночью) кашля, незначительного повышения температуры. При этом ребенок чувствует себя неплохо. Но такое состояние длится 1-2 недели без изменения.
3. Спазматический. Возникают приступы судорожного кашля, связанного с попыткой вытолкнуть то, что раздражает дыхательные пути, трудно вдохнуть воздух. После нескольких кашлевых выдохов следует глубокий вдох с характерным свистящим звуком (реприз), возникающим из-за спазма гортани в области голосовых связок. После этого малыш судорожно вздрагивает несколько раз. Приступ заканчивается выделением слизи или рвотой. Приступы кашля при коклюше могут повторяться от 5 до 40 раз в сутки. Частота их появления является характеристикой тяжести заболевания. Во время приступа у ребенка язык высунут, лицо имеет красно-синий цвет. Глаза краснеют, так как из-за напряжения лопаются сосудики. Возможна остановка дыхания на 30-60 секунд. Такой период заболевания длится примерно 2 недели.
4. Обратное развитие (разрешение). Кашель постепенно ослабевает, приступы появляются еще дней 10, паузы между ними увеличиваются. Затем тяжелые симптомы исчезают. Ребенок еще 2-3 недели немного кашляет, но кашель обычный.

Примечание: У грудных детей мучительные приступы длятся не так долго, но после нескольких кашлевых движений может возникнуть остановка дыхания. Кислородное голодание мозга становится причиной заболеваний нервной системы, отставания в развитии. Возможна даже гибель.

Возможные осложнения

Осложнениями коклюша могут быть воспаление органов дыхательной системы: легких (пневмония), бронхов (бронхит), гортани (ларингит) , трахеи (трахеит). В результате сужения просвета дыхательных ходов, а также спазмов и отеков тканей может наступить летальный исход. Особенно быстро бронхопневмония развивается у детей в возрасте до 1 года.

Возможны такие осложнения, как эмфизема легких (вздутие), пневмоторакс (повреждение стенки легкого и выход воздуха в окружающую полость). Сильное напряжение во время приступа может стать причиной появления пупочной и паховой грыжи, носовых кровотечений.

После коклюша из-за гипоксии головного мозга иногда возникает поражение тканей отдельных центров, в результате чего у ребенка нарушается слух или возникают эпилептические припадки. Очень опасны судороги, которые также возникают из-за нарушения работы мозга и могут привести к смерти.

Вследствие напряжения при кашле возникает повреждение барабанных перепонок, кровоизлияние в мозг.

Диагностика коклюша у детей

Если коклюш у ребенка протекает в легкой и нетипичной форме, диагностика очень затруднена. Врач может предположить, что недомогание вызвано именно этой болезнью, в следующих случаях:

• у ребенка долгое время не проходит кашель, симптом только усиливается, при этом насморк и температура прекратились уже через 3 дня;
• отхаркивающие средства не оказывают никакого действия, наоборот, самочувствие ухудшается после их приема;
• между приступами кашля малыш кажется здоровым, у него нормальный аппетит.

В этом случае, чтобы убедиться, что пациент болен коклюшем, делается бактериологический посев мазка из горла. Трудность состоит в том, что бактерия достаточно прочно удерживается реснитчатым эпителием, не выводится наружу. Вероятность того, что даже при наличии возбудителей коклюша их удастся обнаружить этим способом, сводится к нулю, если ребенок поел или почистил зубы перед процедурой. Они будут полностью отсутствовать в пробе, если малышу давали даже ничтожную дозу антибиотика.

Делается также общий анализ крови, который позволяет обнаружить характерное повышение содержания лейкоцитов и лимфоцитов.

Используются методы диагностирования коклюшной палочки по анализу крови на антитела (ИФА, ПЦР, РА).

Предупреждение: При наличии характерных симптомов коклюша ребенка необходимо изолировать, чтобы избежать заражения других людей. К тому же его положение может ухудшиться после общения с больными простудой или гриппом. Даже после выздоровления организм ослаблен, малейшее переохлаждение или инфекция вызывают появление тяжелых осложнений коклюша.

Лечение коклюша у детей

Коклюш лечится в основном в домашних условиях за исключением тех случаев, когда им заболевают малыши в возрасте до 1 года. У них осложнения развиваются стремительно, малыша можно просто не успеть спасти. Ребенок любого возраста госпитализируется, если возникают осложнения.

Первая помощь дома при возникновении коклюшного кашля

Во время приступа кашля малыш не должен лежать. Его необходимо немедленно посадить. Температура в помещении должна быть не больше 16 градусов. Следует отключить полностью отопление и с помощью разбрызгивателя увлажнить воздух.

Малыша важно успокоить и отвлечь с помощью игрушек, мультиков. Поскольку причиной кашля является возбуждение нервного центра головного мозга, то испуг и волнение провоцируют усиление кашля и спазм в области дыхательных путей. При малейшем ухудшении состояния необходимо срочно вызвать «скорую».

Как облегчить состояние и ускорить выздоровление

Больному малышу необходимо каждый день гулять для профилактики гипоксии мозга и улучшения дыхания. При этом надо помнить о том, что он может заразить других детей. Больному нельзя нервничать.

Приступ может спровоцировать неправильно организованное питание. Кормить малыша надо часто и понемножку, преимущественно жидкой пищей, так как жевательное движение также вызывает кашель и рвоту. Предупреждение: Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением, применять «бабушкины средства» для избавления от кашля. Природа кашля в данном случае такова, что прогревания и настои не избавляют от него, а аллергическая реакция на растения может довести до шокового состояния.

Лечение антибиотиками

Коклюш обычно обнаруживается на такой стадии, когда кашлевой рефлекс, представляющий главную опасность, уже развился. При этом антибиотики не помогают.

На стадии появления предвестников заболевания малышу дают лишь жаропонижающее лекарство, если возникает небольшой подъем температуры. Давать ему отхаркивающие средства при появлении сухого приступообразного кашля самостоятельно нельзя, так как передвижение мокроты вызовет усиление раздражения дыхательных путей.

Антибиотики (а именно эритромицин, не оказывающий вредного действия на печень, кишечник и почки) применяются для лечения детей от коклюша на самой ранней стадии, пока сильные приступы кашля еще не появились.

Их принимают чаще в профилактических целях. Если коклюшем заболел кто-то из членов семьи, то прием антибиотика защитит детей от действия бактерии. Он убивает микроб до того, как разовьется кашель. Антибиотик поможет также не заболеть взрослым членам семьи, ухаживающим за больным малышом.

Профилактика

Поскольку коклюш очень заразен, то при обнаружении случаев заболевания в детском учреждении проводится обследование и профилактическое лечение всех детей и взрослых, находившихся в контакте с больным.

Особенно опасно заражение коклюшем грудных малышей. Поэтому необходимо ограничить пребывание ребенка в местах скопления людей и общение с незнакомыми детьми и взрослыми. Если ребенка приносят из роддома, при этом кто-то из членов семьи болен, необходимо полностью исключить его контакт с малышом.

Главной мерой профилактики является вакцинация. Она позволяет снизить риск заражения. В случае заболевания коклюш протекает значительно легче.

Лечение кашля при коклюше | Cochrane

Вопрос обзора

Мы проанализировали доказательства 12 исследований об эффективности лечения кашля у пациентов с коклюшем.

Актуальность

Мы хотели выяснить, эффективны ли какие-либо лекарства для лечения кашля у пациентов с коклюшем. Эти лекарства включали противококлюшный иммуноглобулин (антитела, повышающие сопротивляемость организма коклюшу), и лечение, уже используемое для лечения симптомов астмы и поллиноза (антигистаминнные средства, сальбутамол, стероиды). Пациенты с коклюшем могут испытывать сильные приступы кашля. Они могут сопровождаться хрипом (звуком, издаваемым при глубоком вдохе после кашля) и рвотой, что может привести к обезвоживанию, затруднению дыхания и госпитализации. Мы стремились выяснить, эффективны ли какие-либо лекарства для уменьшения приступов кашля у пациентов с коклюшем. Мы также стремились выяснить, уменьшают ли какие-либо лекарства хрипы, рвоту, цианоз (посинение кожных покровов из-за недостатка кислорода), серьезные осложнения (например, приступы судорог), госпитализацию, время, проведенное в больнице или смерть (от любой причины). Кроме того, мы рассмотрели возможные побочные эффекты лекарств.

Характеристика исследований

Доказательства в этом обзоре актуальны по январь 2014 года. Мы включили 12 исследований, в которых в общей сложности приняли участие 578 участников. В десяти исследованиях приняли участие 448 детей, а в двух исследованиях приняли участие 130 подростков и взрослых. В пяти исследованиях проводились лабораторные анализы для подтверждения наличия коклюша у всех участников. В девяти исследованиях сравнивали лекарство с плацебо (то есть фиктивное лекарство, которое не содержало изучаемого активного ингредиента), и три исследования сравнивали лекарство с отсутствием лечения. В семи исследованиях участвовали госпитализированные пациенты. Три исследования сообщали о дате начала и окончания набора испытуемых; одно исследование набирало участников более 14 месяцев, другое — более 18 месяцев, а третье — более 31 месяца.

Основные результаты

Шесть исследований, включающих 196 участников, представили свои результаты достаточно подробно, чтобы оценить их. На основании этих результатов антигистаминные препараты (одно исследование, 49 участников), противококлюшный иммуноглобулин (одно исследование, 24 участника) и сальбутамол (два исследования, 42 участника) не уменьшили число приступов кашля у пациентов с коклюшем. Ни противококлюшный иммуноглобулин (одно исследование, 46 участников), ни стероиды (одно исследование, 11 участников) не сокращали продолжительность пребывания пациентов в стационаре. В одном исследовании сообщалось о сходных побочных эффектах у пациентов, получавших противококлюшный иммуноглобулин (4%; сыпь) или плацебо (5%; мягкий стул, боли и отек кожи вокруг места инъекции). Исследования антигистаминных препаратов, сальбутамола и стероидов не сообщали о каких-либо побочных эффектах. Ни в одном из этих шести исследований не сообщалось о каких-либо результатах, касающихся рвоты, цианоза, серьезных осложнений, смерти или госпитализации.

Качество доказательств

В целом качество доказательств было низким, и многие исследования были проведены несколько лет назад. Только в трех клинических испытаниях были представлены адекватные детали о том, как тип предоставленного лечения был должным образом сокрыт от участников и медицинских работников. Способы регистрации числа приступов кашля и хрипов также различались между исследованиями. Оценки эффектов различных методов лечения были неточными из-за небольшого числа участников, результаты которых были доступными. Кроме того, эти результаты могут не подходить для взрослых или амбулаторных условий, поскольку в большинстве исследований участвовали дети и проводились в стационарных условиях.

Коклюш: профилактика и лечение

По данным ВОЗ, в мире ежегодно от коклюша умирает 500-600 тысяч детей

Коклюш – заболевание бактериальное, оно передается от человека к человеку, но во внешней среде микробы коклюша, бактерии Борде-Жонгу, не стойки, поэтому передается заболевание только при тесном контакте воздушно-капельным путем: чтобы заразиться, с больным надо поиграть или пообщаться. Нельзя «подхватить» коклюш, просто проходя по улице мимо источника инфекции. Источником заражения служит только больной. При кашле, чиханье, крике, разговоре брызги слюны, содержащие заразное начало, попадают на слизистую оболочку здоровых людей и заражают их. Самое опасное то, что бактерии выделяются примерно за неделю до начала клинических проявлений. Человек остается заразным около двух – трех недель во время заболевания. Коклюш особенно опасен для детей до двух лет.

Вывод 1: надо внимательно следить за тем, с кем играет маленький ребенок или находится в одной комнате, и не позволять общаться с кашляющими детьми.

Как развивается болезнь

Бактерии Борде-Жонгу проникают в организм через верхние дыхательные пути. Там они селятся в стенках бронхов. Сильнее поражены мелкие бронхи и бронхиолы: там возникают очаги некроза (отмирание). Раздражение с рецепторов в дыхательных путях передается на центр кашля в мозг. Токсины, выделяемые в кровь микробами коклюша, тоже раздражают кашлевой центр в продолговатом мозгу. Постепенно формируется очаг доминантного возбуждения (как при эпилепсии). Иммунная система борется с бактериями и через короткое время их в организме уже не остается, но кашлевой центр (очаг) остается с возбуждением и клиника коклюша продолжается.

Вывод 2: антибиотиками коклюш лечить можно, но только на ранней стадии. К моменту, когда обычно ставится диагноз, то есть на второй неделе судорожного периода, он уже не является средством выбора.

Клинические проявления коклюша

Как говорят люди в Азии, коклюш — это 100-дневный кашель, так как коклюш имеет длительное течение, то есть это очень длительный кашель.

Заболевание делят на несколько периодов:

• инкубация;
• катаральный период;
• спазматический период;
• разрешение.

Длительность каждого периода различная, зависит от возраста больного и тяжести коклюша.

Инкубационный период коклюша: может продолжаться от 4 дней до двух недель, чаще – около недели. Это время, когда еще нет никаких клинических проявлений, но ребенок уже болен и даже заразен.

Катаральный период: заболевание начинаетсяс легких катаральных явлений, это как раз момент, когда бактерии размножаются в стенке дыхательных путей. Но проявления незначительны: легкий насморк, незначительный кашель без мокроты, и родители обычно не волнуются: лечат насморк и дают отхаркивающие. Но кашель, который с самого начала сухой, не смягчается, мокрота не появляется.

Вывод 3: если есть основания подозревать заражение коклюшем ребенка (близкий контакт с больным, эпидемия в группе детского сада), можно сдать посев во время инкубационного периода, диагностировать коклюш и принимать антибиотики, когда бактерии Борде-Жонгу еще в организме. Это будет эффективно, тяжесть заболевания значительно снизится.

Спазматический период коклюша: кашлевых толчков за один приступ становится все больше, ребенок уже и вдохнуть не успевает. Больше всего картина каждого приступа напоминает кашель, когда человек чем-то подавился. Каждый кашлевой толчок – это короткий выдох. Кажется, что воздуха в легких больше не остается, а голосовые связки сомкнуты, кашель продолжается. Наконец удается вдохнуть, но со свистом или хрипом, это называется репризой. Сухой продолжительный кашель в сочетании с репризами – классическая клиническая картина судорожного периода коклюша. После вдоха кашель продолжается, иногда за один приступ бывает до 3–4 реприз. В тяжелых случаях заболевания приступ может длиться до 4 минут. Давление в венах головы и на лице повышается, лицо больного ребенка краснеет, иногда даже происходят точечные кровоизлияния в капилляры кожи и глаз. При кашле больной ребенок может сильно высовывать язык, из глаз текут слезы. Приступ или прекращается постепенно или разрешается рвотой. Во время кашля иногда травмируется уздечка языка. Таких приступов может быть всего несколько в день при легком течении, а может быть до нескольких десятков при тяжелом заболевании коклюшем. При легком и среднетяжелом течении коклюша общее состояние детей между приступами не меняется: они хорошо себя чувствуют, играют. При тяжелом течении больные подавлены, они очень устают во время кашля, плохо спят ночью, проявляют тревожность и боятся приступов. Так как кашель при коклюше возникает из-за активации кашлевого центра, раздражение других центров головного мозга может спровоцировать приступ, а увлечение чем-то снимает доминантное раздражение и уменьшает вероятность приступа кашля.

Вывод 4: займите ребенка чем-нибудь. Любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению

Период разрешения. Постепенно частота приступов снижается, сами приступы укорачиваются. «Коклюшный» кашель постепенно сменяется обыкновенным, который продолжается еще около двух недель. Так как кашлевой центр раздражен, возобновление характерного кашля возможно при любой простуде. Это не возвращение коклюша, а реакция выздоровевшего, но не восстановившегося организма на новый раздражитель.

Коклюш у грудных детей

Коклюш у детей до года представляет собой серьезную угрозу для жизни малыша. Отмечается молниеносная форма инфекции, при которой инкубационный период может отсутствовать, а катаральный период сводится к нескольким часам. Быстро возникают нарастающие спазмы дыхательных путей. Присоединяется сердечнососудистая патология. На фоне судорожного синдрома может наступить клиническая смерть. Требуется экстренное помещение малыша в специализированный стационар. Очень часто коклюш у грудных детей протекает в так называемой маскированной форме. Отсутствуют выраженные репризы при приступах кашля. Вместо них наблюдается внезапная остановка дыхания после длительного приступа крика и истерики после нескольких кашлевых толчков. Наблюдается нарушение кровоснабжения мозговых структур и сердечной мышцы. Возникает судорожный синдром, лицо младенца синеет.

Вывод 5: Для детей до года коклюш особенно опасен. У грудных детей часто не развивается полноценной клинической картины. Приступы кашля у малышей короче, реприз нет, но во время приступа может наступить остановка дыхания.

Что делать: если произошла остановка дыхания у грудного ребенка на фоне коклюша, необходимо срочно вызвать ему рвоту. Для этого надо надавить на корень языка. Активация рвотного центра может восстановить дыхание. Стоит распахнуть окно, вынести ребенка на улицу. При отсутствии эффекта от этих мер, надо сделать искусственное дыхание. Необходима срочная госпитализация. Последствия и осложнения: У детей первого года жизни коклюш опасен остановками дыхания во время приступов, длительность которых варьируется от нескольких секунд до нескольких минут. Из-за недостатка кислорода у них могут развиваться судороги скелетных мышц, энцефалопатия. Другие осложнения коклюша — это бронхит, плеврит, гнойный отит, ложный круп. Изредка возникают тяжелые осложнения, возникающие вследствие сильных кашлевых толчков (кровоизлияние в мозг, разрыв барабанных перепонок, пневмоторакс). На фоне ослабленного иммунитета и сокращения интенсивности движения лимфы в легочной ткани начинаются застойные явления. Самое частое осложнение коклюша — это пневмония при присоединении стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой, гемофильной и синегнойной патогенной микрофлоры. Заболевание при тяжелой форме может приводить к длительной гипоксии, которая проявляется в нарушении кровоснабжения головного мозга и миокарда. Это может спровоцировать тяжелые последствия коклюша в виде структурных изменений, в том числе и расширении желудочков и предсердий сердца, нарушении мозговой активности.

Вывод 6: после перенесенного коклюша, поинтересуйтесь у врача от каких инфекций нужно привить ребенка, чтобы избежать дальнейших осложнений (против гемофильной инфекции, пневмококковой и гриппа)

Диагностика: Первичный диагноз устанавливается исходя из клинической картины, общего анализа крови. Затем для уточнения диагноза проводится бактериологический посев мокроты или мазок из зева. Для более быстрого установления окончательного диагноза может быть проведен серологический анализ крови на предмет наличия специфических антител.

Лечение коклюша у детей: что же надо делать и что необходимо знать?

1. Помнить о других людях – о тех, кто был в контакте с Вашим ребенком, и о тех, кто в этом контакте может оказаться – дитя изолировать, сообщить друзьям, что визиты нежелательны.
2. Убить микроб – выбор антибиотика (возможных вариантов десятки), а также доза лекарства – это дело врача. Задача родителей добиться попадания препарата внутрь больного, соблюдать назначенные дозы, кратность и сроки приема. (Убить коклюшную палочку несложно, хотя и не все антибиотики на нее действуют. Но в периоде спазматического кашля никакого эффекта – в виде уменьшения частоты и длительности приступов – заметить не удается. И мы уже понимаем почему – ведь кашель не из за микроба, а из за поражения клеток кашлевого центра. Главная цель приема антибиотиков в этом периоде – сделать больного не заразным)
3. Относится к болезни философски и отдавать себе отчет в том, что коклюш управляем лишь на этапе профилактики. Но, ежели заболели, – время оказывается одним из главных факторов на пути к выздоровлению. Короче говоря, пока свое не откашляет – ни на какие таблетки особо надеяться не стоит. (Так как кашель имеет центральный генез, то есть возникает не из-за воспаления в дыхательных путях, а из-за раздражения центра кашля в мозгу, отхаркивающие препараты не показаны. Противопоказаны средства стимулирующие кашель: горчичники и банки)
4. Следует знать, что приступы кашля могут провоцировать: физическая нагрузка, чихание, жевание, глотание, отрицательные эмоции. Выводы из этих знаний вполне логичны: не устраивать активных игр с беганьем, прыганьем и с катанием; всячески избегать пыли, удалять ребенка из комнаты на время уборки; стараться, чтобы предлагаемая ребенку пища не требовала особого жевания и уж, по крайней мере, на время болезни, забыть о жевательных резинках.(С учетом предыдущего пункта, кормление ребенка с коклюшем составляет особую проблему. Для некоторых детей сам процесс поглощения пищи становится настолько страшным, что даже упоминание о еде (например, произнесенная мамой фраза: «пойдем кушать») вызывает приступ кашля. К счастью это бывает редко, но вот кашель после еды и рвота всем, что съел – явление довольно распространенное. Не следует давать сразу много еды – даже если хочет есть много. Чем дольше будет жевать и чем больше съест – тем больше вероятность и приступа и рвоты. Поэтому, лучше кормить чаще, но понемногу. В принципе, кашель с рвотой после него редко бывает 2 раза подряд – т.е. если после приступа рвота была, то следующие 2 3 приступа будут легче)
5. Один из наиглавнейших факторов в лечении коклюша – правильный ответ на вопрос «чем дышать?» Чем суше воздух и чем теплее в комнате, где находится ребенок – тем гуще мокрота, тем больше вероятность и увеличения частоты приступов, и развития осложнений. Но ведь традиционные действия при появлении кашля у ребенка заключаются в том, чтобы подержать его дома. И неудивительно, что после месяца кашляния взаперти, без прогулок и свежего воздуха, якобы «бронхит» который, на, самом деле, был легким коклюшом, заканчивается воспалением легких. Поэтому необходимо помнить и понимать, что свежий воздух является обязательным условием правильной помощи ребенку не только при коклюше, но и при других болезнях, сопровождающихся кашлем и при бронхите, и при трахеите, и при аллергических поражениях дыхательных путей, и при воспалении легких. Но, поскольку упомянутые нами «другие болезни» проходят несравнимо быстрее, чем коклюш, то и отрицательные последствия домашнего режима проявляются не так часто. Таким образом, если уж диагностирован коклюш, то все родственники больного должны быть мобилизованы для того, чтобы по очереди с ребенком гулять. В летнее время, конечно же, не целесообразно быть там, где сухо и тепло, необходимо вставать пораньше, пока влажно и прохладно и в обязательном порядке подольше гулять перед сном. Важно только не забывать о том, что во время гуляний следует избегать общения с другими детьми. Очень хорошо прогуливаться возле водоемов, если таковые имеются поблизости. А если не имеются, то вообще не плохо бы было уехать туда, где они есть – в деревню к бабушке, на дачу и т.п.
6. Любая простуда, любое ОРЗ у ребенка с коклюшем многократно усиливает проявления самого коклюша и многократно увеличивает риск осложнений – все той же пневмонии. Меры профилактики достаточно стандартны – максимально сократить общение с другими людьми, даже если ребенок уже не заразен, не допускать переохлаждений, простудившихся взрослых изолировать.
7. В принципе, никогда нельзя забывать о возможности развития воспаления легких, а мысль о том, что оно началось, должна появиться при: – повышении температуры тела на второй-третьей неделе болезни, особенно когда температура повысилась, а насморк при этом не появился; – внезапном учащении кашля и увеличении длительности приступов после того, как в течение нескольких дней становилось лучше или, по крайней мере, не становилось хуже; – изменении общего самочувствия – слабости, учащенном дыхании – в промежутках между приступами. Само собой разумеется, что диагноз воспаления легких поставит врач, если его вызвать, но коклюш ведь длится несколько месяцев, и лечится, чаще всего, в домашних условиях. Нередко бывает так, что родителям не очень то и удобно часто беспокоить врача, особенно когда диагноз вполне ясен, и не менее ясно, что для выздоровления нужно время и не малое. Перечисленные выше помогут родителям своевременно обратиться за помощью.
8. В подавляющем большинстве случаев коклюш вполне благополучно лечится (или проходит сам по себе) в домашних условиях. Но, иногда, без больницы не обойтись. Так когда же? а) – коклюш у детей первого года жизни и особенно (!) первого полугодия – очень высок риск осложнений, да и заболевание в этом возрасте почти всегда протекает весьма тяжело; б) – вне зависимости от возраста, когда имеет место развитие осложнений или когда на фоне кашля появляются остановки дыхания. Вполне логично заметить следующее: никто и никогда не будет держать малыша в больнице до полного выздоровления. Но и врач больницы, и родители ребенка, прежде чем попрощаться друг с другом, должны быть в уверенности относительно того, что болезнь свой пик миновала (нет остановок дыхания, прошли осложнения, в течение нескольких дней количество приступов кашля стало уменьшаться). Антибиотиками и свежим воздухом лечение коклюша, разумеется, не ограничивается. Хотя из огромного арсенала лекарственных препаратов, помогающих при кашле, нет ни одного, способного существенно облегчить течение болезни. Выбор конкретного лекарства – дело врача, но родители должны знать следующее: даже если, с Вашей точки зрения, назначенное лекарство, например, бромгексин, не помогает вообще, это вовсе не говорит о нецелесообразности его приема. Дело в том, что механизм действия большинства отхаркивающих средств (и упомянутого нами бромгексина в том числе) основан на разжижении мокроты. Кашлять ребенок реже не станет, но вероятность осложнений уменьшится в несколько раз, поскольку именно густая слизь, нарушая проходимость бронхов, и является главной причиной развития воспаления легких

Профилактика коклюша

Коклюш у детей в последнее время приобретает все большую распространенность в виду большого количества отказов от вакцинации от этой инфекции. Данная прививка предусмотрена в национальном календаре вакцинации детей. Однако многие родители считают данное мероприятие нецелесообразным и опасным. Правды ради, следует отметить, что, из трех компонентов этой вакцины, коклюшный переносится наиболее тяжело – т.е. именно с ним чаще всего бывают связаны все те неприятные ощущения, которые испытывает ребенок после вакцинации (недомогание, повышение температуры, снижение аппетита). В виду этих измышлений происходит сознательный отказ от вакцинации АКДС. … Согласно национальному календарю прививок вакцинация против коклюша проводится трехкратно в 3; 4,5 и 6 месяцев, с однократной ревакцинацией в возрасте 18 месяцев. Прививка защищает от этой болезни в раннем возрасте, когда она наиболее опасна. В России, наряду с отечественной вакциной АКДС (ассоциированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин), зарегистрированы зарубежные аналоги – ацеллюлярные вакцины «Пентаксим» «Тетракок», «Инфанрикс» и «Инфанрикс гекса». Определиться какой именно вакциной нужно прививать Вашего ребенка поможет участковый врач.

Вывод 7: Не отказывайтесь от вакцинации свих детей. Именно вакцинация является единственным надежным средством профилактики коклюша! Конечно, привитые дети, в старшем возрасте могут заболеть коклюшем, но заболевание протекает несравнимо легче. Настолько, что диагноз «коклюш» устанавливается в десятки раз реже, чем это заболевание встречается на самом деле и протекает как банальное легкое ОРЗ без развития осложнений.

Пленкина Л. Л

Карась Н.А.

Коклюш — НЦЗД

Коклюш является одной из частых причин кашля у детей и взрослых. Типичное проявление коклюша — приступообразный кашель с характерным звуком на вдохе. У малышей первых месяцев жизни коклюш может протекать с остановками дыхания, что очень опасно.

Как ребенок может заразиться коклюшем?
Возбудитель коклюша — бактерия Bordetella pertussis. Заразиться коклюшем ребенок может только от больного человека: инфекция передается воздушно-капельным путем во время чихания, кашля, смеха. Поскольку коклюш у старших детей и взрослых часто протекает стерто, только с небольшим кашлем, они, ничего не подозревая, могут передать инфекцию ребенку. Если член семьи переносит коклюш, то непривитый от коклюша ребенок заболеет с вероятностью около 80 %.
Первые симптомы коклюша в среднем появляются через 7—10 дней, иногда и через 21 день после заражения. Больной человек заразен с момента появления насморка и до пятого дня приема антибиотика.

Может ли привитый от коклюша ребенок заразиться коклюшем?
Компонент против коклюша входит в состав многих вакцин, например, АКДС, Инфанрикс, Пентаксим. По календарю вакцинация от коклюша проводится в 3, 4½ , 6 месяцев и далее ревакцинация в 1½ года. Вакцинация довольно надежно защищает ребенка от коклюша в течение нескольких лет, но по истечении 3—5 лет уровень защиты падает. Поэтому коклюшем часто заболевают дети до 6 месяцев, которые еще не прошли полный курс вакцинации, и дети старше 6—7 лет, которые получили последнюю вакцину от коклюша в возрасте 1½ лет. Привитый от коклюша ребенок, как правило, болеет этой инфекцией легче, чем ребенок, не получивший вакцину.

Как протекает коклюш?
Обычно картина коклюша разворачивается в течение 1—3 недель.
Сначала у ребенка немного повышается температура тела (возникает субфебрилитет), появляются небольшой насморк и покашливание. Через 1—2 недели кашель усиливается, ребенка начинаются мучить приступы кашля, которые могут продолжаться более одной минуты, приступы кашля могут сопровождаться покраснением лица, одышкой, остановками дыхания, рвотой, а между кашлевыми толчками возникают шумные вдохи, которые называются репризами. Между приступами кашля ребенок обычно чувствует себя хорошо. На фоне коклюша у ребенка может развиться пневмония, что проявится новым подъемом температуры тела и ухудшением самочувствия. У детей младше года коклюш осложняется пневмонией в одном из пяти случаев.
Выздоравливать от коклюша ребенок начинает через 3—4 недели, когда приступы кашля с репризами прекращаются, но кашель иногда может сохраняться еще в течение 1—3 месяцев.
Дети первых месяцев жизни могут болеть коклюшем по-другому. Типичных приступов кашля у них иногда нет. Вместо кашля или на его фоне у них могут возникать приступы остановки дыхания (апноэ).
Не стоит откладывать консультацию врача, если у ребенка появились приступы кашля, кашель до рвоты, кашель с репризами, одышка или апноэ, или если ребенок очень вялый.

Как убедиться, что у ребенка коклюш?
Обратитесь с ребенком к врачу. При подозрении на коклюш врач возьмет анализы крови на антитела к возбудителю коклюша и/или мазок из носоглотки на ПЦР на коклюш. Может потребоваться рентгенография легких.

Какое лечение требуется при коклюше?
Если диагноз коклюша установлен в течение первого месяца болезни, врач назначит ребенку антибиотик. Обязательно соблюдайте режим приема антибиотика, который рекомендовал врач. Антибиотик немного укорачивает длительность болезни и уменьшает контагиозность (заразность) болезни. К сожалению, несмотря на вовремя назначенный антибиотик, инфекция может протекать довольно длительно.

Чтобы облегчить приступы кашля, врач может назначить ингаляции и капли от кашля.

Для того чтобы не провоцировать рвоту, родителям рекомендуется кормить и поить ребенка часто и малыми порциями.

Табачный дым — серьезный провокатор приступов кашля, поэтому постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не подвергался пассивному курению.

Коклюш — не просто кашель

Коклюш, по большому счету, — одна из самых распространенных детских инфекций. Болезнь передается воздушно-капельным путем, а ее главным проявлением является приступообразный кашель, который почти не поддается лечению.
Коклюш относят к управляемым инфекциям, поскольку частота возникновения этой болезни во многом зависит от того, как организовано проведение профилактических прививок. Прививки от коклюша начинают делать с трехмесячного возраста вместе с дифтерией и столбняком — используется, как правило, вакцина АКДС. Не привитые дети болеют тяжелыми формами коклюша. Хотя привитые тоже болеют, но несравнимо легче. Легче настолько, что диагноз «коклюш» устанавливается в десятки раз реже, чем это заболевание встречается на самом деле.
Удивительной особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета: заболеть этой болезнью может даже новорожденный.
Микроб, вызывающий коклюш, называется коклюшной палочкой. Она быстро (очень быстро) погибает во внешней среде, поэтому единственным источником инфекции является больной человек и только больной человек. Люди — и дети, и взрослые — очень восприимчивы к коклюшу и, при отсутствии иммунитета, вероятность заболеть после контакта с больным достигает более 90%. Палочка распространяется и, соответственно, может вызвать заражение здорового, главным образом, при кашле больного. Следует в то же время отметить, что «подцепить» коклюш можно лишь при весьма тесном общении с больным — даже при кашле более чем на два, максимум на три метра палочка не рассеивается. Инкубационный период в среднем составляет 5—9 дней, но может колебаться от 3-х до 20-ти.
Как мы уже заметили, главным проявлением болезни является своеобразный, ни с чем не сравнимый кашель. Причина его возникновения в очень и очень упрощенном виде выглядит следующим образом: итак, для начала заметим, что все функции человеческого организма управляются определенными клетками головного мозга. Т.е. имеется ряд клеток, выполняющих общую функцию, которые образуют так называемый управляющий центр — центр дыхания, центр кровообращения, центр терморегуляции и т. д. Не обойден вниманием и кашель — имеется кашлевой центр, который активно функционирует в течение всей жизни, поскольку кашель, и довольно часто, жизненно необходим вполне здоровому человеку.
Следует также знать, что дыхательные пути — трахея, бронхи — покрыты изнутри так называемыми эпителиальными клетками, которые, в свою очередь, имеют ворсинки — эдакие выросты, похожие на реснички, — недаром внутреннюю поверхность трахеи и бронхов называют реснитчатым эпителием. Назначение ворсинок — обеспечить движение слизи (мокроты), а любое их раздражение вызывает появление кашля. Оболочка коклюшной палочки тоже имеет ворсинки, с помощью которых бактерии плотно прикрепляются к ресничкам эпителия — это раз. А два состоит в том, что размножаться возбудитель коклюша может только в реснитчатом эпителии и больше нигде! Вот и происходит постоянное раздражение эпителия, что, в свою очередь приводит, с одной стороны, к постоянному раздражению кашлевого центра и с другой — к не менее постоянному выделению клетками дыхательных путей большого количества густой и вязкой слизи. При этом возбуждение клеток кашлевого центра оказывается настолько сильным, что даже после того, как в организме не остается ни одной коклюшной палочки, кашель все равно продолжается. А кроме того, коклюшная палочка выделяет токсин, к которому особенно чувствительны именно клетки кашлевого центра. Таким образом, главная причина кашля при коклюше, по крайней мере, после двух-трех недель болезни, находится уже не в бронхах и легких, а, как это ни парадоксально, в голове.
Начинается коклюш постепенно — появляется сухой частый кашель, иногда — небольшой насморк, температура тела повышается незначительно — максимум 37,5—37,7 °С, но гораздо чаще она вообще остается нормальной. Заподозрить коклюш на этом этапе болезни (он называется катаральным периодом и длится от трех дней до двух недель) практически невозможно — ну разве что заведомо известно о контакте с больным. Описанные симптомы служат поводом для диагностики всяких-разных ОРИ и бронхитов, а поскольку температуры особой нет, то, разумеется, предполагаются ОРИ и легкие бронхиты. В подобной ситуации ребенок нередко продолжает ходить в школу или в детский сад, что весьма печально, ибо коклюш максимально заразен именно в катаральном периоде. Кстати, раз уж речь зашла о заразности, отметим, что больной человек выделяет микробы во внешнюю среду около месяца, но количество коклюшных палочек существенно уменьшается с каждым днем начиная со второй недели болезни и становится очень незначительным дней эдак через 20.
К сожалению, катаральным периодом болезнь не ограничивается: кашель становится приступообразным — вот на этом этапе (период спазматического кашля), как правило, и ставится диагноз «коклюш». Коклюшный кашель настолько специфичен, что врачу необходимо лишь услышать его — после этого уже не требуется никаких дополнительных анализов, все и так ясно.
Так что же представляет собой коклюшный кашель? Если честно, то описывать его — занятие безнадежное: легче было бы самому покашлять. Но попробуем. Типичный коклюшный кашель — это приступ, состоящий из нескольких кашлевых толчков, которые без остановки следуют друг за другом, не давая больному возможности передохнуть. Если вы попробуете сейчас покашлять, то поймете, что каждый кашлевой толчок — это выдох. А если таких толчков множество, то ведь надо же когда-нибудь совершить вдох. И действительно, после окончания приступа кашля больной делает глубокий вдох, который очень часто сопровождается специфическим свистящим звуком. Причина возникновения этого звука, а он называется репризом, состоит в том, что непосредственно во время кашля происходит спазм голосовой щели (того места в гортани, где находятся голосовые связки).
Во время приступа очень часто отмечается покраснение или даже посинение лица, а после его (приступа) окончания — рвота или просто выделение слизи, которую ребенок выплевывает или глотает.
Подводим итоги. Для коклюшного кашля типичны: приступ + реприз + последующее отхождение слизи или рвота.
С учетом описанного нами кашля становится понятным, что тяжесть болезни определяется, прежде всего, частотой и длительностью приступов. Весьма характерно, что вне приступа кашля состояние ребенка почти не нарушено.
Продолжительность периода спазматического кашля весьма вариабельна и может достигать двух-трех месяцев даже несмотря на лечение! Тем не менее частота приступов нарастает дней десять, после чего положение недели на две стабилизируется и только потом количество и продолжительность приступов медленно (к сожалению, очень медленно) начинает уменьшаться.
Очень тяжело протекает коклюш у детей первого года, особенно первых шести месяцев жизни. В этом возрасте после кашля часто бывают остановки дыхания, которые длятся от нескольких секунд до минуты и даже дольше! Неудивительно, что в связи с нехваткой кислорода у младенцев появляются нарушения со стороны нервной системы и другие осложнения.
Убить коклюшную палочку несложно, хотя и не все антибиотики на нее действуют. Но, к счастью, бактерия практически не способна вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Т. е. если уж какой-либо препарат против микроба эффективен, то он и будет эффективен. После трех-четырех дней его употребления от коклюшной палочки, в подавляющем большинстве случаев, не остается и следа. Но в периоде спазматического кашля никакого эффекта — в виде уменьшения частоты и длительности приступов — заметить не удается. И мы уже понимаем почему — ведь кашель не из-за микроба, а из-за поражения клеток кашлевого центра. Главная цель приема антибиотиков в этом периоде — сделать больного не заразным. А вот если тот же препарат назначается в катаральном периоде — в первые дни болезни, когда еще нет перевозбуждения кашлевого центра, — так вот, в этом периоде лекарство вполне может прервать болезнь и не довести человека до приступов.
Но угадать не всегда получается — не пичкать же детей антибиотиками при любом покашливании. А ведь все вышеописанное — это типичный коклюш, который бывает совсем не часто — спасибо прививкам. Сплошь и рядом встречаются абсолютно нетипичные формы болезни — редкий кашель, без всяких температур, с прекрасным самочувствием. И очень часто болеют папы и мамы, которые, в свою очередь, заражают детей (при опросе регулярно выясняется, что в семье заболевшего ребенка длительно кашлял кто-то из взрослых).
Додуматься до нетипичного коклюша бывает очень и очень трудно, но, в конце концов, нетипичный коклюш — легкий коклюш. Поэтому давайте поговорим о том, как помочь ребенку при настоящем коклюше: если будем об этом знать — с легкими формами справимся и подавно.
Итак, что же надо делать и что необходимо знать?
Помнить о других людях — о тех, кто был в контакте с вашим ребенком, и о тех, кто в этом контакте может оказаться: ребёнка изолировать, сообщить друзьям, что визиты нежелательны.
Убить микроб: выбор и доза лекарства — это дело врача. Задача родителей — добиться попадания препарата внутрь больного, соблюдать назначенные дозы, кратность и сроки приема.
Относиться к болезни философски и отдавать себе отчет в том, что коклюш управляем лишь на этапе профилактики. Но если заболели — время оказывается одним из главных факторов на пути к выздоровлению. Короче говоря, пока свое не откашляет — ни на какие таблетки и ни на каких чудо-докторов особо надеяться не стоит.
Следует знать, что приступы кашля могут провоцировать физическая нагрузка, чихание, жевание, глотание, отрицательные эмоции. Выводы из этих знаний вполне логичны:
— не устраивать активных игр с беганьем, прыганьем и скаканием;
— всячески избегать пыли, удалять ребенка из комнаты на время уборки;
— стараться, чтобы предлагаемая ребенку пища не требовала особого жевания и, по крайней мере, на время болезни, забыть о жевательных резинках.
Одно из наиглавнейших условий, обеспечивающих адекватную помощь ребенку с коклюшем, — правильный ответ на вопрос «чем дышать?»
Чем суше воздух и чем теплее в комнате, где находится ребенок, тем гуще мокрота, тем больше вероятность и увеличения частоты приступов, и развития осложнений. Но ведь традиционные действия при появлении кашля у ребенка заключаются в том, чтобы подержать его, родимого, дома. И неудивительно, что после месяца кашлянья взаперти, без прогулок и свежего воздуха, якобы «бронхит», который на самом деле был легким коклюшем, заканчивается воспалением легких. Поэтому необходимо помнить и понимать, что свежий воздух является обязательным условием правильной помощи ребенку не только при коклюше, но и при других болезнях, сопровождающихся кашлем и при бронхите, и при трахеите, и при аллергических поражениях дыхательных путей, и при воспалении легких.
Еще раз обращаю внимание на тот факт, что в современных условиях, когда большинство детей привиты, типичный и тяжелый коклюш встречается не так уж и часто. Диагностика легких и нетипичных случаев коклюша даже для врача очень высокой квалификации всегда затруднительна. Наблюдательность родителей может очень и очень помочь, а принципиально важные моменты, позволяющие заподозрить коклюш, состоят в следующем:
Длительный кашель при отсутствии катаральных явлений (насморка, повышения температуры) или катаральные явления за 2—3 дня прошли, а кашель остался. Хорошее общее самочувствие — приличный аппетит, ребенок активен; когда не кашляет — так и вовсе кажется вполне здоровым.
Полное отсутствие какого-либо облегчения, а иногда даже ухудшение от лечения отхаркивающими средствами.
И последнее, о чем хотелось бы рассказать.
Как мы уже отметили, главная причина кашля в поздние сроки болезни — очаг возбуждения кашлевого центра в голове. И если нам удается создать другой очаг, более активный, то возбудимость кашлевого центра снижается. И чем активнее, чем длительнее это новое возбуждение, тем более выражен лечебный эффект. Поэтому любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению. И неудивительно, что поможет и новая кукла, и поездка с папой на рыбалку, и поход всей семьей в зоопарк, и покупка щенка или котенка… . И вполне понятно, что чем эмоциональней ребенок, тем эффективнее такое лечение.

Центр гигиены и эпидемиологии Центрального района

Лечение коклюша у детей | Детская городская поликлиника № 32

Коклюш является инфекционным заболеванием, возбудителем которого является коклюшная палочка. Болезнь сопровождается спазматическим кашлем.

Коклюш передается воздушно-капельным путем, поэтому стоит беречь своих детей от общения с больными. При контакте с переносчиком, возможность заражения составляет 90%. Коклюш опасен для детей младше 2 лет. Поэтому очень важно грудное вскармливание ребенка, так как с молоком передаются материнские антитела. Переболев однажды, ребенок приобретает иммунитет на всю жизнь. Чаще всего отмечаются рост числа заболевших коклюшем осенью и зимой. Пациент считается заразным от начала появления кашля и заканчивая тремя неделями после его исчезновения. Так как за первую неделю очень сложно диагностировать коклюш, так как он схож со многими инфекционными заболеваниями, за этот период переносчики успевают заразить своих окружающих.

Начальный период коклюша характеризуется насморком, общим недомоганием, кашлем и повышенной температурой. Через неделю кашель усиливается, дети становятся капризными и раздражительными. К концу второй недели кашель приобретает спазматический характер. Приступы спазматического кашля сопровождаются внезапным кашлем с характерным свистящим вдохом. Судорожный кашель заканчивается выделением мокроты или рвотой. В зависимости от формы заболевания, у детей отмечается от 5 до 50 приступов в сутки. Длительность одного приступа составляет 3-5 минут. У детей заболевших скарлатиной судорожный кашель продолжается на протяжении 3-4 недель, после чего приступы становятся все реже и переходят в простой кашель, который сохраняется в течении 2-3 недель. Более поверхностные формы коклюша, могут проявляться у привитых детей.

Больным детям, необходимо обеспечить особые условия — помещение должно регулярно проветриваться, а воздух увлажняться. Ребенку необходимо соблюдать постельный режим. Желательно зашторить окна, так как внешние раздражители могут спровоцировать приступ кашля. Грудным и детям раннего возраста необходимо лечение в стационаре. Очень важно грудничкам вовремя отсасывать накопившуюся в глотке слизь. При гипоксии используют кислородную терапию. Для лечения коклюша у детей применяют антибиотики на основе эритромицина или пенициллина.

Если вы столкнулись с болезнью коклюша и хотите получить консультацию о методах лечения и профилактики, запишитесь на прием к специалистам нашей клиники. Детальную информацию можно получить на нашем сайте.

Коклюш – инфекционный недуг, который представляет особую опасность для крох до годика. В группе риска дети и до 5 лет, не получившие прививку от него. Описываемая болезнь сопровождается частичным или полным воспалением верхних дыхательных путей и спазматическим кашлем. Вызывается коклюш у детей бактерией, передаваемой воздушно-капельным путем. Из-за того, что она быстро гибнет вне организма больного, то невозможно заразиться через бытовые контакты. Вырабатывая токсины, микроб раздражает дыхательные пути малыша – этого достаточно, чтобы у ребенка развился спазм диафрагмы и бронхов, возник спастический кашель. Он и является отличительным признаком коклюша!
Как еще проявляет себя болезнь?
В самом начале у ребенка немного повышается температура, его беспокоит недомогание, сухой кашель и насморк. В принципе, все почти так, как и при обычном ОРЗ. Показывает себя коклюш примерно через 1,5-2 недели после заражения – усиленными приступами спазматического кашля. Они чередуются со свистящим дыханием – характерным проявлением коклюша у детей. За свистящим вдохом на одном выдохе наступают короткие судорожные кашлевые толчки: число таких циклических приступов в сутки может достигать 15.
При спастических приступах у малыша нарушается дыхание, кожа приобретает синюшность, иногда на ней наблюдаются кровоизлияния. Лицо малыша становится одутловатым, его может поразить конъюнктивит. Из-за того, что ребенок высовывает язык, нередко травмируется уздечка, на которой появляется «болячка». У зараженных грудничков может остановиться дыхание как на несколько секунд, так и на 2-3 минуты. Длительные кислородные голодания приводят к тяжелым последствиям, например к судорогам или к энцефалопатии.
Приступы завершаются выделением мокроты или рвотой. Хотя они мучают ребенка в любое время суток, однако чаще всего возникают ночью или под утро. Когда их нет, то состояние малыша и температура его тела нормальные. Если у ребенка наблюдается жар вне приступов, то он указывает на то, что к коклюшу присоединены осложнения. Спазматический кашель продолжается в среднем 3-4 недели, однако количество приступов со временем идет на убыль. Еще несколько месяцев после излечения коклюша у детей сохраняется небольшой кашель, ощутимая слабость, раздражительность и возбудимость.
Как бороться с коклюшем у детей?
Младенцев до года и детей с острым коклюшем лечат в больнице, остальных – дома. На раннем этапе болезни назначают антибиотики. Их не используют, если у ребенка наблюдается спастический кашель, поскольку данные препараты не могут справиться с приступами. В острой фазе болезни также назначаются антигистаминные медикаменты и средства, разжижающие мокроту и ослабляющие спазматический кашель. При лечении детей до трех лет не используются ингаляторы.
Не меньше лекарств больному ребенку помогает спокойная обстановка в доме, о чем должны знать родители! Так, приступы кашля могут спровоцировать громкие разговоры, резкие звуки и свет. Питаться больной ребенок должен часто и малыми порциями. Важно также как можно чаще проветривать детскую комнату и делать в ней влажную уборку. Полезны прогулки, конечно, если у ребенка нет повышенной температуры тела и на улице не ниже -10 градусов.

Чем лечить затяжной кашель у взрослого

По данным литературы, причиной хронического кашля может быть постназальный синдром, или синдром постназального затекания. Он является следствием ряда ЛОР-заболеваний, например, воспаления слизистой оболочки носа различной природы (аллергической, вирусной, бактериальной природы, ринит беременных, медикаментозный ринит) ^6,7.

Все эти болезни сопровождаются повышенным образованием отделяемого (секрета) в носовой полости. Часть секрета стекает по задней стенке глотки в нижележащие отделы дыхательных путей, где расположены кашлевые рецепторы. Секрет раздражает их, что способствует появлению кашлевого рефлекса ⁶.

К тому же развивающееся воспаление слизистой задней стенки глотки и гортани еще больше увеличивает чувствительность кашлевых рецепторов⁶.

Типичные симптомы постназального синдрома — «стекание» слизи в глотку, постоянное желание откашляться, охриплость, заложенность носа. Кашель встречается только у 20% больных⁶.

Таким образом, кашель при постназальном синдроме непродуктивный, сухой, однако больные чаще всего воспринимают его как влажный. Это ощущение обусловлено наличием в верхних дыхательных путях стекающей из носоглотки слизи¹⁰.

Лечение
При кашлевом рефлексе, который появляется на фоне постназального синдрома, нужно лечить основное заболевание⁷.

Диагностика и лечение коклюша (коклюша)

Диагностика

Медицинские работники диагностируют коклюш (коклюш), оценивая, были ли вы подвержены коклюшу, и выполнив:

Рисунок 1. Правильная методика получения образца из носоглотки для выделения Bordetella pertussis

Лечение

Медицинские работники обычно лечат коклюш антибиотиками, и раннее лечение очень важно.Лечение может сделать вашу инфекцию менее серьезной, если вы начнете его раньше, до начала приступов кашля. Лечение также может помочь предотвратить распространение болезни среди близких людей (людей, которые проводят много времени рядом с инфицированным человеком). Лечение после трех недель болезни вряд ли поможет. К тому времени бактерии исчезнут из вашего тела, даже если симптомы обычно сохраняются. Это потому, что бактерии уже нанесли вред вашему телу.

Существует несколько антибиотиков (лекарств, которые могут помочь в лечении заболеваний, вызванных бактериями) для лечения коклюша.Если медицинский работник диагностирует у вас или вашего ребенка коклюш, он объяснит, как лечить инфекцию. Узнайте больше о лечении коклюша, рекомендованном CDC.

Коклюш иногда может быть очень серьезным заболеванием, требующим лечения в больнице. Младенцы подвергаются наибольшему риску серьезных осложнений от коклюша. Посмотрите фотографии ребенка, который лечится от коклюша в больнице.

Если ваш ребенок лечится от коклюша дома

Не давайте лекарства от кашля, если это не рекомендовано вашим врачом.Применение лекарств от кашля, вероятно, не поможет и часто не рекомендуется детям младше 4 лет.

Управляйте коклюшем и снижайте риск его передачи другим людям с помощью:

• Соблюдение графика назначения антибиотиков в точном соответствии с предписаниями врача вашего ребенка.
• По возможности старайтесь не содержать в доме раздражителей, вызывающих кашель, таких как дым, пыль и пары химических веществ.
• Использование чистого прохладного испарителя тумана для разжижения слизи и облегчения кашля.
• Как правильно мыть руки.
• Поощряйте ребенка пить много жидкости, включая воду, соки и супы, и есть фрукты, чтобы предотвратить обезвоживание (недостаток жидкости). Немедленно сообщайте врачу о любых признаках обезвоживания. . К ним относятся сухость, липкость во рту, сонливость или усталость или жажда. К ним также относятся уменьшение мочеиспускания или меньшее количество мокрых подгузников, меньшее количество слез или их отсутствие во время плача, мышечная слабость, головная боль, головокружение или головокружение.
• Поощряйте ребенка есть небольшими порциями каждые несколько часов, чтобы предотвратить рвоту (рвоту).

Если ваш ребенок лечится от коклюша в больнице

Вашему ребенку может потребоваться помощь в поддержании чистоты дыхательных путей, что может потребовать отсасывания (удаления) слизи. Врачи контролируют дыхание и при необходимости дают кислород. Детям может потребоваться внутривенное (внутривенное, через вену) введение жидкости, если у них появляются признаки обезвоживания или возникают трудности с приемом пищи. Вам следует соблюдать меры предосторожности, например соблюдать правила гигиены рук и поддерживать чистоту поверхностей.

Коклюш (коклюш): лечение и профилактика

Что нам всем нужно знать о коклюше? WebMD спросила эпидемиолога Тома Кларка, доктора медицины, доктора медицины из Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний CDC.

Что такое коклюш?

Коклюш — это очень заразная бактериальная инфекция, которую также можно предотвратить с помощью вакцин. Он вызывает сильный кашель, особенно у маленьких детей и непривитых людей, что и является причиной названия «коклюш».

Какая инфекция вызывает коклюш?

Это вызвано бактериями под названием Bordetella pertussis .

Каковы симптомы коклюша?

Начинается как простуда, с заложенности носа и симптомов со стороны верхних дыхательных путей, а затем переходит в кашель.У вас настолько сильные приступы кашля, что вы не можете остановиться или отдышаться.

Это тот сильный, продолжительный кашель, и особенно характерные приступы [неконтролируемые приступы] кашля, которые заставляют врачей беспокоиться о коклюше и пытаться подтвердить диагноз.

Симптомы довольно неспецифические, поэтому врачи не всегда это подозревают. Коклюш занимает первое место в списке, если он присутствует. «Крик» звучит как резкий вдох после того, как весь воздух выкашлялся из ваших легких.Если это не так, скорее всего, он останется нераспознанным, потому что на самом деле нет других признаков и симптомов, которые были бы столь же характерными.

Продолжение

Как коклюш передается от человека к человеку?

Передается при тесном контакте с выделениями из ротовой полости или воздушно-капельным путем. Таким образом, он легко распространяется через кашель, особенно когда люди находятся в тесном контакте, например, живя в одном доме с человеком, у которого коклюш. Он также может передаваться через чихание — все, что вызывает респираторные выделения.

Кто больше всего подвержен коклюшу?

Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается у младенцев, и они также подвергаются наибольшему риску осложнений, если у них разовьется болезнь. Фактически, подавляющее большинство смертельных случаев в стране каждый год приходится на младенцев в возрасте до 6 месяцев, особенно если они слишком молоды, чтобы сделать первую вакцинацию.

Как лечится коклюш?

Это бактериальная инфекция, поэтому ее можно лечить антибиотиками, обычно эритромицином или антибиотиками семейства, такими как эритромицин.Эритромицин принимают в течение 2 недель.

Продолжение

Если антибиотики рекомендованы, они должны принять все дозы и закончить рекомендованный курс. Это важно по нескольким причинам. Если врач ребенка считает, что антибиотики необходимы, важно вовремя принимать дозы, чтобы выработать и поддерживать соответствующий уровень антибиотиков в крови, чтобы избавиться от инфекции. А пропуск дозы или преждевременное прекращение приема иногда может привести к рецидиву. Это также важно в целом, потому что одна из вещей, которая способствует устойчивости бактерий к антибиотикам, — это остановка и запуск [антибиотиков].

Продолжение

Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются и на самом деле не помогают. Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые действительно эффективны от кашля, являются довольно сильными лекарствами, поэтому их обычно избегают у маленьких детей и, вероятно, они не эффективны специально от коклюша.

Обычно рекомендуется свести к минимуму факторы, вызывающие кашель. Увлажнитель помогает. Поможет дыхание влажным воздухом. С младшими детьми старайтесь сохранять их спокойствие, а не возбуждать и не бегать.

Младенцам или людям с тяжелыми заболеваниями иногда требуется … госпитализация, иногда в реанимацию. Это может быть достаточно серьезным, чтобы потребовать интубации и вентиляции, когда дыхательная трубка вставляется в горло, как для защиты дыхательных путей, так и для облегчения дыхания, пока они не смогут вылечиться от инфекции.

Какие проблемы со здоровьем может вызвать коклюш у младенцев?

Касательно пневмоний. Поскольку кашель очень сильный, кровеносные сосуды могут разорваться из-за давления, возникающего при кашле.Это вызывает кровотечение внутри мозга, которое может быть очень серьезным. У младенцев [коклюш] может быть опасным для жизни.

Продолжение

Как предотвратить появление коклюша у моего ребенка?

Коклюш обычно считается своего рода давней болезнью детства, которая прошла с вакцинацией, но на самом деле так и не прошла. Поэтому очень важно поддерживать высокий уровень охвата вакцинацией детей. Это также болезнь, которой могут заболеть подростки и взрослые.

Лучший способ предотвратить это — сделать прививку. Детям вакцинация начинается с 2 месяцев. Им делают прививки от коклюша, дифтерии и столбняка. А затем дозы в 4 месяца и 6 месяцев. Затем есть ревакцинация в 15–18 месяцев и еще одна ревакцинация в 4–6 лет до того, как они пойдут в школу.

Продолжение

Вакцина Tdap рекомендуется всем подросткам, желательно в возрасте 11 или 12 лет во время профилактического посещения врача. Но любой, кто не получил его в возрасте 11 или 12 лет, может получить дозу.

Если взрослые никогда не получали [вакцины], они обязательно должны получить ее, и они могут получить ее в любое время. Им не нужно ждать, пока им сделают прививку от столбняка.

Продолжение

Для младенцев, которые слишком малы для вакцинации и которые подвержены высокому риску заболеваний и серьезных осложнений, мы рекомендуем сделать вакцинацию всем, кто находится дома или ухаживает за ребенком, чтобы защитить ребенка.

Как начинаются вспышки коклюша?

Факторы, которые могут способствовать вспышкам или распространению болезни, включают низкий охват вакцинацией.Защита от вакцины не длится вечно. Со временем иммунитет ослабевает. Вот почему вы часто наблюдаете вспышки у подростков.

Причина, по которой была разработана бустерная вакцина Tdap для подростков и взрослых, на самом деле заключалась в увеличении заболеваемости, наблюдаемом у подростков и молодых людей в результате ослабления иммунитета.

Наблюдаем ли мы больше вспышек коклюша, и если да, то почему?

Это определенно приходит и уходит. Часто случаются вспышки. Но большинство из них представляют собой небольшие группы из десятков случаев.Крупные вспышки в масштабах всего сообщества довольно редки. Иногда каждые 3-5 лет мы видим большой рост в штатах или регионах страны.

Продолжение

Передача — это определенный и признанный цикл. Считается, что по мере снижения передачи число восприимчивых людей в общей популяции постепенно увеличивается, потому что болезнь не циркулирует в такой степени, а защита от вакцины со временем ослабевает. Затем передача постепенно увеличивается и проходит через восприимчивую популяцию, пока снова не начинает снижаться.

Нужно ли другим членам семьи принимать профилактические антибиотики или бустеры вакцины, если они подверглись заражению?

Есть. Всегда важно следить за тем, чтобы дети прошли своевременную вакцинацию. Используя бустер Tdap, убедитесь, что подростки и взрослые прошли последнюю вакцинацию. Больного коклюшем следует лечить, а людям, находящимся в тесном контакте, следует принимать профилактические антибиотики.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Что такое коклюш?

Коклюш (также известный как коклюш) — это бактериальная инфекция, которая попадает в нос и горло.Он легко распространяется, но вакцины, такие как DTaP (дифтерия, столбняк и коклюш) и Tdap (столбняк, дифтерия и коклюш), могут помочь предотвратить его у детей и взрослых.

Симптомы коклюша

Сначала коклюш имеет те же симптомы, что и обычная простуда:

У вас также может быть диарея на ранней стадии.

Примерно через 7-10 дней кашель превращается в «приступы кашля», которые заканчиваются коклюшом, когда человек пытается вдохнуть воздух.

Поскольку кашель сухой и не выделяет слизи, эти приступы могут длиться до 1 минуты.Иногда это может привести к тому, что ваше лицо ненадолго станет красным или пурпурным.

У большинства людей с коклюшем бывают приступы кашля, но не у всех.

Младенцы могут не издавать коклюш или даже кашлять, но они могут задыхаться или пытаться отдышаться во время этих заклинаний. Некоторых может рвать.

Иногда у взрослых с этим заболеванием просто не проходит кашель.

Осложнения при коклюше

Коклюш опасен для младенцев, особенно младше 6 месяцев, поскольку он может помешать им получать необходимый им кислород.Это может вызвать:

Если вы считаете, что это может быть у вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу.

Дети в возрасте до 18 месяцев с коклюшем должны постоянно находиться под наблюдением, поскольку приступы кашля могут заставить их перестать дышать. Маленьким младенцам с тяжелыми заболеваниями также может потребоваться госпитализация.

Помогите защитить своего ребенка, убедившись, что он и все окружающие его взрослые часто проходят вакцинацию.

У подростков и взрослых коклюш может привести к пневмонии. Сильный кашель также может вызывать:

Причины коклюша и факторы риска

Тип бактерий, называемых Bordetella pertussis, вызывает коклюш.Если человек с коклюшем чихает, смеется или кашляет, маленькие капельки, содержащие эти бактерии, могут летать по воздуху. Вы можете заболеть, если вдыхаете капли.

Продолжение

Когда бактерии попадают в дыхательные пути, они прикрепляются к крошечным волоскам на внутренней стороне легких. Бактерии вызывают отек и воспаление, которые приводят к сухому, продолжительному кашлю и другим симптомам, похожим на простуду.

Коклюш может стать причиной заболевания любого человека в любом возрасте. Это может длиться от 3 до 6 недель.Вы можете заболеть этим, даже если вам уже сделали прививку, но это маловероятно.

Диагностика коклюша

Поскольку симптомы коклюша во многом схожи с симптомами, вызванными простудой, гриппом или бронхитом, его бывает трудно диагностировать на ранней стадии. Ваш врач может определить, что это у вас есть, по звуку вашего кашля, но тесты могут подтвердить это.

• Посев из носа или зева. Простой мазок из области соприкосновения носа и горла можно проверить на наличие бактерий, вызывающих коклюш.

• Анализ крови. Высокое количество лейкоцитов — признак того, что ваше тело борется с инфекцией, но это не обязательно означает, что это коклюш.

• Рентген грудной клетки. Это может показать, есть ли у вас воспаление или жидкость в легких, что может быть признаком пневмонии.

Лечение коклюша и домашние средства

Если вы обнаружите, что у вас коклюш на ранней стадии, антибиотики могут помочь уменьшить кашель и другие симптомы.Они также могут помочь предотвратить распространение инфекции на других. Но большинству людей диагноз ставится слишком поздно, чтобы антибиотики подействовали.

Не используйте отпускаемые без рецепта лекарства от кашля, средства от кашля или отхаркивающие средства (лекарства, которые вызывают отхаркивание слизи) для лечения коклюша. Они не работают.

Если приступы кашля настолько сильны, что мешают пить достаточно жидкости, вы можете получить обезвоживание. Если это произойдет, немедленно позвоните своему врачу.

Вы можете делать несколько вещей, чтобы чувствовать себя лучше и быстрее восстанавливаться:

• Больше отдыхайте.Это придаст вашему телу больше сил для борьбы с болезнью.

• Ешьте небольшими порциями так часто, как вам хочется. Менее частое питание может помочь предотвратить рвоту, иногда вызываемую резкими приступами кашля.

• Чистый воздух. Избегайте попадания в воздух вокруг вас пыли, дыма и других раздражителей, чтобы облегчить кашель.

• Пейте жидкости. Пейте много воды или сока, чтобы избежать обезвоживания. Если вы заметили признаки обезвоживания, такие как сухость губ или реже мочеиспускание, немедленно обратитесь к врачу.

Профилактика коклюша

Вакцина DTaP может помочь защитить детей от коклюша. Младенцы должны получать дозу один раз в два месяца в течение первых 6 месяцев, еще одну дозу в возрасте от 15 до 18 месяцев, затем в последний раз в возрасте от 4 до 6 лет.

Детям старшего возраста и взрослым требуется вакцина Tdap и ревакцинация каждые 10 лет, поскольку вакцина может со временем ослабнуть. Наилучший возраст для вакцинации детей — от 11 до 12 лет. Взрослые, которые никогда не получали вакцину, могут получить ее в любое время.Беременным женщинам следует принимать ревакцинацию, чтобы защитить своего новорожденного.

Еще одним важным ключом к профилактике является защита окружающих вас людей. Если у кого-то в вашей семье коклюш, убедитесь, что он прикрывает рот или кашляет локтем, чтобы не допустить распространения бактерий. Часто мойте руки и подумайте о том, чтобы они носили маску, когда находятся рядом с другими людьми.

Коклюш Перспективы

После лечения вы должны постепенно начать чувствовать себя лучше примерно через 4 недели.Но вы, вероятно, будете кашлять и чувствовать слабость в течение 3-6 месяцев.

Лечение и профилактика коклюша | Американская ассоциация легких

Как лечится коклюш?

Лечение коклюша доступно и настоятельно рекомендуется. Если его начать рано, это может помочь уменьшить тяжесть, продолжительность и риск осложнений, особенно у младенцев. Итак, как только будет поставлен диагноз или установлено подозрение на заражение, вам следует немедленно начать лечение антибиотиками.Для лечения коклюша доступно несколько антибиотиков. Наиболее популярны азитромицин, кларитромицин и эритромицин.

Если вы болеете коклюшем в течение трех или более недель, вам не будут назначать антибиотики, поскольку бактерии уже исчезли из вашего тела. На этом этапе ваши симптомы постепенно улучшатся сами по себе, но ваш врач захочет устранить любой другой ущерб, нанесенный вашему телу во время болезни.

Поддерживающая терапия, такая как достаточный отдых и жидкости, может облегчить симптомы.Частые приемы пищи небольшими порциями могут предотвратить рвоту. Также может быть полезно избавить ваш дом от любых раздражителей, которые могут вызвать кашель, таких как дым, пыль и химические пары. К сожалению, от кашля мало что можно сделать, поскольку лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, неэффективны, и их использование настоятельно не рекомендуется.

В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация для лечения осложнений. Младенцы подвергаются наибольшему риску развития тяжелых осложнений.

Профилактика коклюша

Иммунизация детей снижает риск заражения коклюшем, а всеобщая иммунизация всех младенцев может ограничить заражение за счет сокращения общего числа случаев.Уколы-усилители могут понадобиться на протяжении всей жизни, чтобы ваш иммунитет оставался неизменным. Они рекомендованы всем взрослым от 19 до 65 лет и пожилым людям, которые будут контактировать с детьми младше 12 месяцев.

Поскольку риск передачи коклюша очень высок, если вы или кто-то из членов вашей семьи болеет коклюшем, ваш врач, скорее всего, порекомендует всем в семье лечить антибиотиками.

Как и многие другие болезни, хорошие привычки в отношении здоровья могут уменьшить распространение коклюша.Тщательно мойте руки водой с мылом, особенно если вы контактируете с инфицированным человеком. Всегда прикрывайте рот и нос при кашле или чихании и после этого вымойте руки.

Информационный бюллетень о коклюше или коклюше

Что такое коклюш?

Коклюш еще называют коклюшем. Это серьезная инфекция легких, вызванная бактериями. Он также очень заразен и вызывает приступы кашля. Коклюш наиболее опасен для детей с очень узкими дыхательными путями.Это может привести к смерти.

Какие симптомы?

Симптомы обычно появляются через 7-10 дней после заражения. Но симптомы могут появиться от 4 до 21 дня после заражения человека. Это редко, но для развития симптомов может потребоваться до 6 недель. У некоторых людей симптомы более легкие, особенно если они были вакцинированы.

Симптомы проявляются в 3 этапа:

• Первая стадия длится 1-2 недели: насморк, чихание, субфебрильная температура, легкий случайный кашель. Это может выглядеть как обычная простуда, но кашель начинает ухудшаться.
• Вторая стадия может длиться 1-2 месяца: кашель становится более сильным. Бывают приступы кашля, за которыми может следовать пронзительный возглас. Крик означает, что человек пытается отдышаться. Иногда человек становится синим и его рвет слизью или едой. У них также могут быть короткие периоды, когда они перестают дышать.
• Третья стадия может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Фаза восстановления — это когда человек медленно поправляется. Приступы кашля могут возобновиться, если человек заболеет другим респираторным заболеванием.

Какие осложнения при коклюше?

Осложнения коклюша чаще встречаются у младенцев и детей младшего возраста. Они могут включать пневмонию, инфекцию среднего уха, потерю аппетита, нарушение сна, обмороки, обезвоживание, судороги, нарушение функции мозга (энцефалопатию), короткие периоды остановки дыхания и смерть.

Как долго человек с коклюшем заразен?

Человек с коклюшем может передать его другим, как только у него появятся симптомы, похожие на простуду.Они также могут пройти через 3 недели после начала кашля. Если инфицированный человек принимает соответствующий антибиотик, он не будет распространять микроб через 5 полных дней лечения.

Что такое лечение?

Антибиотики могут предотвратить и лечить коклюш. Рекомендуемые антибиотики включают азитромицин, эритромицин и кларитромицин. Также можно использовать триметоприм сульфаметоксазол.

Если мой ребенок или другой член семьи заразился коклюшем, что мне делать?

Позвоните в местный отдел здравоохранения, к врачу или в клинику за советом.Если вы находитесь в тесном контакте с инфицированным человеком, вам дадут те же лекарства, что и при коклюше. Это поможет вам и другим людям не заболеть.

Как лучше всего предотвратить коклюш?

Лучший способ предотвратить коклюш — это сделать вакцинацию.

Мы рекомендуем всем детям и взрослым сделать коклюшную вакцину.

• Рекомендуемая вакцина против коклюша для младенцев и детей называется АКДС. Это защищает детей от 3 болезней: дифтерии, столбняка и коклюша.
• прививок DTaP делают в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Для поддержания защиты бустеры также назначаются в возрасте от 15 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет.
• Дети в возрасте от 7 до 10 лет, которые не были полностью иммунизированы DTaP, должны получить вакцину Tdap, которая защищает от дифтерии, столбняка и коклюша.
• Дети в возрасте 11 или 12 лет, идущие к врачу для регулярного осмотра, должны получить бустерную дозу Tdap. Если ребенок в возрасте от 11 до 12 лет не прошел вакцинацию Tdap, он должен быть вакцинирован при следующем посещении врача.
• Всем взрослым от 19 лет и старше, не получившим вакцину Tdap, необходима ревакцинация.
• Взрослые должны получать ревакцинацию от столбняка и дифтерии (Td) каждые 10 лет. Им также следует заменить одну из бустеров вакциной Tdap. Tdap может быть предоставлен раньше, чем 10-летний интервал.
• Для взрослых очень важно убедиться, что они используют новейшие вакцины против коклюша, если они проводят какое-то время с младенцами. Сюда входят родители, бабушки и дедушки, братья и сестры, няни, родственники и друзья.
• Беременные женщины должны получать вакцину Tdap в третьем триместре каждой беременности, чтобы передать иммунитет новорожденному до тех пор, пока ребенок не станет достаточно взрослым, чтобы начать вакцинацию в возрасте 2 месяцев.
• Путешественники должны быть оснащены вакцинами, содержащими коклюш, перед поездкой. Коклюш встречается повсюду в мире.
• Медицинский персонал, имеющий прямой контакт с пациентами, должен получить однократную дозу Tdap, если они еще не получили ее.

Каковы требования к вакцине против коклюша для посещения школы?

• Prekindergarten (детский сад, детский сад): 4 дозы (в соответствии с возрастом)
• От детского сада до 5-го класса: 5 доз или 4 дозы с 4-й дозой в возрасте 4 лет и старше.Или 3 дозы, если они начинают серию в возрасте 7 лет и старше
• 6–12 классы: 3 дозы
• 6–12 классы: одна доза Tdap (требуется для учащихся 6–12 классов, которые ранее не получали Tdap в возрасте 7 лет и старше)

Что мне делать, если я не уверен, что получил вакцину от коклюша?

Посоветуйтесь со своим врачом. Подросток или взрослый, не имеющие документов о получении первичной серии по крайней мере трех доз вакцины против столбняка и дифтерии (Td) в течение своей жизни, должны получить эту серию.Первая доза должна быть Tdap. Остальные две дозы должны быть составом для взрослых Td.

Что мне или моей семье следует делать, чтобы предотвратить коклюш, если мы выезжаем из страны?

Коклюш все еще распространен в Соединенных Штатах и ​​во многих других странах. Перед поездкой убедитесь, что вы и ваши дети полностью вакцинированы.

• Взрослые 19 лет и старше должны получить разовую дозу вакцины Tdap. Уточните у врача, что вы получили вакцину от коклюша.
• Младенцы, дети и подростки должны получать вакцины, содержащие коклюш, как описано выше.

Дополнительная информация

Коклюш | KidsHealth NZ

Ключевые моменты, которые следует помнить о коклюше

• коклюш вызывает приступы кашля — каждый приступ может длиться 2–3 минуты
• Маленькие дети могут посинеть и перестать дышать из-за приступов сильного кашля
• кашель может продолжаться 3 месяца
• коклюш очень легко передается от человека к человеку
• Может вызвать серьезное заболевание, а иногда и смерть младенцев
• У детей старшего возраста и взрослых она обычно менее тяжелая, но по-прежнему вызывает у них страдания
Иммунизация
• снижает риск коклюша и делает болезнь менее тяжелой у тех, кто им болеет

Что такое коклюш?

Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis (поэтому болезнь иногда называют коклюшем).Эти бактерии повреждают слизистую оболочку носа, горла и дыхательных путей (трахеи и бронхов) и вызывают кашель. Кашель может продолжаться неделями или месяцами. «Крик» описывает звук, который некоторые дети издают после кашля.

Коклюш может вызвать очень серьезные заболевания у младенцев и детей раннего возраста. Дети старшего возраста обычно болеют менее тяжелыми формами заболевания, но кашель и рвота могут сильно беспокоить. У взрослых может быть просто раздражающий кашель, который продолжается намного дольше, чем обычно.

Понаблюдайте за ребенком с коклюшем.

Как поймать коклюш?

Коклюш очень легко поддается лечению. Он распространяется по воздуху каплями, поэтому кашель и контакт с слюной передают его. В среднем каждый больной коклюшем передает инфекцию 12 другим людям.

Коклюш не поддается контролю в Новой Зеландии, и он по-прежнему является проблемой во всем мире. Каждые 3-5 лет случаются вспышки, от которых страдают несколько тысяч человек (в основном маленькие дети).Значительное количество младенцев в Новой Зеландии попадает в больницу. Коклюш у подростков и взрослых часто не распознается, и о нем часто не сообщают. До трети подростков и молодых людей с длительным кашлем имеют доказательства недавней инфекции коклюша.

Родители или дети старшего возраста в семье, страдающие коклюшем, могут легко передать его младенцам, которые слишком малы для того, чтобы полностью пройти курс иммунизации.

Каковы признаки и симптомы коклюша?

Коклюш поражает детей по-разному в зависимости от их возраста.Чем младше ваш ребенок, тем выше риск сильно заболеть коклюшем.

Младенцы до 6 месяцев

Младенцы в возрасте до 6 месяцев обычно не кричат.

Они могут:

• перестань дышать
• посинение с приступами сильного кашля
• Простуда, затем кашель и затрудненное дыхание
• устали от кашля
• Не может есть из-за кашля
• худеет из-за трудностей с кормлением и из-за того, что кашель вызывает рвоту

Младенцы и дети младшего возраста

У младенцев старшего и младшего возраста болезнь имеет 3 стадии:

Коклюш в ранней стадии

Начинается с насморка и глаз, легкой температуры и чихания — совсем как вирусная простуда.Это длится 1-2 недели.

Вторая ступень

Далее появляется раздражающий кашель. Через неделю или две кашель усиливается, и у вашего ребенка будут приступы кашля. Они задыхаются между приступами кашля. Они становятся очень красными. Эти заклинания длятся много минут, и они могут вызвать рвоту пищей или слюну (мокроту) после кашля. Кашель часто усиливается при глотании или приеме пищи. Это очень огорчает и родителей, и ребенка.

Заключительный этап

Завершающий этап — этап длительного восстановления.Симптомы становятся менее серьезными, но кашель продолжается несколько недель.

Дети старшего возраста и взрослые

Дети старшего возраста и взрослые могут заболеть менее тяжелым заболеванием, особенно если у них ранее был коклюш. Но у большинства из них длительный раздражающий кашель, а у некоторых все же будет тяжелая болезнь.

Коклюш может вызвать ряд других проблем.

Как долго длится коклюш?

Коклюш может длиться неделями или месяцами.

Если ваш ребенок заболел обычной вирусной простудой в течение нескольких недель после выздоровления от коклюша, приступы кашля иногда возвращаются на некоторое время.

Коклюш обычно длится более короткое время:

• у взрослых
• у частично привитых детей
• у детей старшего возраста, если эффект иммунизации их младенцев начинает исчезать

Что подвергает мой ребенок риску заболеть коклюшем?

Коклюш можно заболеть в любом возрасте. Тяжелое заболевание и осложнения наиболее вероятны в:

• младенцев, которые слишком малы для первой иммунизации
• младенцев, не прошедших все прививки
• у детей с заболеванием сердца или легких или другой проблемой со здоровьем

Как диагностируется коклюш?

Ваш семейный врач задаст несколько вопросов и осмотрит вашего ребенка.Ваш врач может диагностировать коклюш, выслушав ваши объяснения симптомов вашего ребенка. Иногда коклюш сложно диагностировать.

Ваш врач может взять образец слизи (соплей) из носа вашего ребенка. Ваш врач отправит это в лабораторию. На то, чтобы результат вернулся, могут пройти несколько дней. Ваш врач может также попросить сдать анализ крови.

Как лечится коклюш?

Антибиотики могут помочь уменьшить тяжесть заболевания, если их начать очень рано

Коклюш вызывается бактериями, но антибиотики не помогают остановить кашель, если он начался.Антибиотики могут помочь уменьшить тяжесть заболевания, но только в том случае, если они у вашего ребенка появились на очень ранней стадии болезни. Вашему ребенку необходимо сделать это до того, как начнется кашель, и даже тогда это может иметь лишь небольшое значение. Если начать лечение рано, антибиотики могут сократить время, в течение которого ваш ребенок заразит окружающих, с примерно 3 недель до 5 дней.

Нет лекарства, которое остановит кашель, если он начался

Система борьбы с инфекциями (иммунная) вашего ребенка поможет избавиться от бактерий через 3 или 4 недели без какого-либо лечения, но повреждение дыхательных трубок требует больше времени для восстановления.Нет лекарства, которое остановит кашель, если он начался. Лекарства от кашля (средства от кашля) неэффективны и могут иметь побочные эффекты, поэтому их не рекомендуют.

Иногда вашему ребенку может понадобиться лечь в больницу

Если ваш ребенок очень маленький или очень плохо себя чувствует из-за коклюша или у него есть какие-либо осложнения, ему, возможно, придется остаться в больнице. Иногда из-за коклюша маленькому ребенку трудно получить достаточно кислорода. Если у вашего ребенка есть какие-либо признаки этого, ему может потребоваться кислород во время или после приступов кашля.

Если ваш ребенок мало пьет, ему может потребоваться выпить жидкости:

• капельница внутривенная (в вену) или
• путем назогастрального кормления (кормление через зонд, введенный через нос или рот в желудок)

Как предотвратить коклюш?

Иммунизация

См. Страницу иммунизации против коклюша.

Тесный контакт с коклюшем

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка был коклюш.Вашему ребенку могут быть назначены антибиотики, если он близко контактировал с больным коклюшем (например, с братом или сестрой). Это может помочь предотвратить заражение вашего ребенка.

Очень важно обратиться к врачу, если у вашего ребенка был коклюш, и они:

• моложе 1 года
• были преждевременными
• имеют заболевание сердца или легких

Как я могу ухаживать за своим ребенком с коклюшем дома?

Ваш ребенок с коклюшем должен держаться подальше от людей вне семьи (особенно других детей) в течение 3 недель.Это сделано для остановки распространения инфекции. Если ваш ребенок принимает антибиотики, это время сокращается до 5 дней.

Если ваш ребенок принимает антибиотики, убедитесь, что он принимает все дозы.

Если кашель причиняет боль вашему ребенку, вы можете дать ему парацетамол, чтобы он почувствовал себя более комфортно. Вы должны следовать инструкциям по дозировке на флаконе. Опасно давать больше рекомендованной дозы.

Вашему ребенку потребуется отдых вначале, когда приступы кашля вызывают больше всего неприятностей.

Поощряйте их пить жидкость и есть здоровую пищу небольшими порциями.

Каковы осложнения коклюша?

Осложнения коклюша чаще всего возникают у младенцев и маленьких детей. Осложнения менее вероятны у детей старшего возраста и взрослых.

К серьезным осложнениям относятся:

• остановка дыхания
• недостаток кислорода
• пневмония
• изъятий
• кровотечение в мозг, которое может вызвать повреждение головного мозга
• Потеря веса из-за того, что младенцы и маленькие дети не могут удерживать достаточно еды

Коклюш у очень маленьких детей непредсказуем и может очень быстро ухудшиться.

Младенцы в возрасте до 1 года, находящиеся в больнице с коклюшем, имеют шанс 1 из 10 попасть в педиатрическое отделение интенсивной терапии. Если они там окажутся, у них есть 1 из 6 шансов либо умереть, либо остаться с повреждением мозга или легких.

Когда мне следует обращаться за помощью при коклюше?

Когда мне нужно обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к семейному врачу, если ваш ребенок:

• моложе 1 года, и они контактировали с кем-то, кто болел коклюшем
• имеет кашель, который продолжается длительное время без пауз, или кашель, который заканчивается рвотой
• ежедневно кашлял более 2 недель
• моложе 3 месяцев и кашляет

Когда мне срочно обратиться к врачу?

Вам следует срочно обратиться к врачу, если ваш ребенок любого возраста:

• имеет затрудненное дыхание
• выглядит нездоровым, и вы беспокоитесь

Когда мне набрать 111?

Наберите 111 в Новой Зеландии, чтобы получить неотложную медицинскую помощь (используйте соответствующий номер службы экстренной помощи в других странах), если ваш ребенок:

• синеет при кашле
• перестает дышать
• имеет изъятие
• становится очень сонным, и его нелегко разбудить

Коклюш — HealthyChildren.org

Что такое коклюш?

Коклюш, или коклюш, у маленьких детей встречается реже, чем раньше, поскольку вакцина против коклюша сделала большинство детей невосприимчивыми. До того, как эта вакцина была разработана, в Соединенных Штатах ежегодно регистрировалось несколько сотен тысяч случаев коклюша. В настоящее время в США регистрируется около 1 миллиона случаев в год, но в основном это взрослые и подростки.

Это заболевание вызывается бактериями коклюша, которые поражают слизистую оболочку дыхательных путей (бронхи и бронхиолы), вызывая сильное воспаление и сужение дыхательных путей.Ярким симптомом является сильный кашель. Если не распознать должным образом, бактерии могут распространиться на тех, кто находится в тесном контакте с инфицированным человеком, через его дыхательные выделения.

Кто в группе риска?

Младенцы в возрасте до одного года подвергаются наибольшему риску развития серьезных проблем с дыханием и опасного для жизни заболевания от коклюша. Поскольку у ребенка одышка, она глубоко и быстро вдыхает между кашлями. Эти вдохи (особенно у младенцев старшего возраста) часто издают «кричащий» звук — отсюда и название болезни.Сильный кашель разносит бактерии коклюша в воздух, распространяя болезнь на других восприимчивых людей.

Симптомы

В течение недели или двух коклюш часто проявляется как простуда. Затем кашель усиливается, и у старшего ребенка могут появиться характерные «крики». Во время этой фазы (которая может длиться две недели и более) у ребенка часто возникает одышка, и вокруг рта он может выглядеть синеватым. У нее также могут быть слезы, слюни и рвота.

Младенцы с коклюшем истощаются, и у них развиваются такие осложнения, как предрасположенность к другим инфекциям, пневмония и судороги.Коклюш может быть смертельным для некоторых младенцев, но обычно выздоровление начинается через две-четыре недели. Кашель может не исчезать в течение нескольких месяцев и может вернуться при последующих респираторных инфекциях.

Когда звонить врачу

Инфекция коклюша начинается с простуды. Вы должны учитывать возможность коклюша, если присутствуют следующие условия.

• Ребенок — очень маленький младенец, который не был полностью иммунизирован и / или имел контакт с кем-то с хроническим кашлем или заболеванием.
• Кашель ребенка становится более сильным и частым, или его губы и кончики пальцев становятся темными или синими.
• Она истощается после приступов кашля, плохо ест, рвет после кашля и / или выглядит «больной».

Когда вашему ребенку требуется стационарное лечение

Большинство младенцев с коклюшем в возрасте до шести месяцев и чуть менее половины детей старшего возраста, страдающих этим заболеванием, первоначально лечатся в больнице. Эта более интенсивная терапия может снизить вероятность осложнений.Эти осложнения могут включать пневмонию, которая возникает у чуть менее четверти детей в возрасте до одного года, страдающих коклюшем. (Если ваш ребенок старше, он, скорее всего, будет лечиться только дома.)

Находясь в больнице, вашему ребенку может потребоваться отсасывание густых выделений из дыхательных путей. Его дыхание будет контролироваться, и ему может потребоваться введение кислорода. В течение нескольких дней ваш ребенок будет изолирован от других пациентов, чтобы инфекция не распространилась на них.

Лечение

Коклюш лечится антибиотиками, обычно в течение двух недель. Эти лекарства наиболее эффективны, когда их дают на первой стадии болезни до начала приступов кашля. Хотя антибиотики могут остановить распространение инфекции коклюша, они не могут предотвратить или лечить сам кашель. Поскольку лекарства от кашля не снимают приступы кашля, ваш педиатр, вероятно, порекомендует другие формы домашнего лечения, чтобы помочь справиться с кашлем.

Дайте ребенку отдохнуть в постели и используйте испаритель с прохладным туманом, чтобы успокоить его раздраженные легкие и дыхательные пути. Вапорайзер также поможет ослабить секрецию в дыхательных путях. Спросите своего педиатра о том, в каком положении лучше всего будет ваш ребенок, чтобы помочь слить эти выделения и улучшить дыхание. Также спросите своего врача, нужно ли давать антибиотики или бустеры вакцины другим членам вашей семьи, чтобы предотвратить развитие болезни.

Профилактика

Лучший способ защитить вашего ребенка от коклюша — вакцинация DTaP (вакцинация в возрасте двух, четырех и шести месяцев и ревакцинация в возрасте от двенадцати до восемнадцати месяцев и в четыре или пять лет).См. Рекомендуемые графики иммунизации.

Tdap также защищает от коклюша. Однократная доза вакцины Tdap следует вводить детям в возрасте от 7 до 10 лет, которые были недостаточно вакцинированы DTaP или имеют неполный анамнез прививок.

Американская академия педиатрии (AAP) продолжает рекомендовать вакцинацию подростков, в том числе беременных подростков. Беременные женщины также должны получить вакцину.

Коклюш у взрослых: симптомы, диагностика, лечение

Принято считать, что коклюш у взрослых людей – это проблема далекого прошлого. Тем не менее и сегодня такие случаи встречаются в клинической практике, причем довольно часто. Относительно недавно – в 18-19 столетиях – коклюш уносил жизни тысяч людей, свирепствуя в странах Скандинавии и в Великобритании. Люди, выжившие после эпидемий, зачастую страдали от целого ряда негативных последствий.

Самые серьезные вспышки коклюша были зафиксированы в конце 19-го столетия, когда болезнь распространялась по территории всех европейских стран. Причем в зоне наиболее высокого риска оказывались бедные районы городов Старого Света. Нищета, большое скопление людей, постоянное недоедание и проживание в антисанитарных условиях – все это способствовало тому, что жертвами коклюша становились тысячи взрослых. При этом российские врачи тех лет собрали интересные статистические данные. Оказалось, что среди взрослых представителей аристократических семей эта болезнь встречалась в 5 раз реже, нежели среди населения бедных кварталов, населенных преимущественно рабочими и мелкими торговцами.

До 20-го столетия коклюш считали смертельным недугом, поскольку, несмотря на широкую распространенность, его изучением практически никто не занимался. Возбудителя болезни определили только лишь в самом начале прошлого века – это удалось сделать Октаву Жангу и Жюлю Борде. Однако тогдашние методы лечения, не давали, по сути, никакого эффекта. В частности, больным выписывали медицинские препараты, сделанные на основе опиума и ртути, ставили пиявки и даже делали кровопускание.

Читайте также: Симптомы и причины коклюша у детей

Снижаться уровень смертности от коклюша начал только лишь после того, как был изобретен первый антибиотик. Полноценную победу над заболеванием у взрослых удалось одержать с началом массовой вакцинации. Свести в настоящее время проблему до минимума помогли не только лекарственные препараты. Не стоит забывать и о повышении уровня жизни практически во всех странах, равно как и об улучшении санитарных условий. Помимо этого, принято считать, что у современного человека накопился адекватный иммунный ответ многим заболеваниям, передающийся на генетическом уровне.

Вместе с тем стоит особо отметить одну особенность коклюша. У взрослых людей эта болезнь развивается циклично. Вполне вероятно, что именно данное обстоятельство объясняет участившиеся случаи заболевания коклюшем взрослых в целом ряде развитых стран, невзирая на вакцинацию и практически полное отсутствие антисанитарии. В 21-м столетии количество инфицированных растет год от года, причем наиболее уязвимы к болезни снова оказались дети – как и в более ранние времена.

Развитие болезни в организме взрослого человека

Давайте разберемся с некоторыми особенностями коклюша. Это инфекционная болезнь, имеющая весьма специфическую симптоматику – пароксизмальный кашель, способный спровоцировать спазмы дыхательной системы человека.

У взрослых людей коклюш развивается из-за проникновения в организм бордетеллы – палочки Bordetella pertussis. Она нежизнеспособна во внешней среде, поскольку является весьма уязвимой, поэтому передача заболевания происходит только лишь при непосредственном контакте больного человека со здоровым.

Ранний период болезни – первые 2 недели – считается наиболее опасным. Несмотря на массовую вакцинацию, а также на все достижения современной фармакологии, коклюш весьма заразен, в том числе и среди взрослой части населения планеты. Главным и вместе с тем наиболее характерным симптомом этой болезни является приступообразный кашель, который невозможно купировать медикаментозно.

Как уже говорилось чуть выше, инфицирование возможно только лишь при достаточно тесном контакте. Кашляя, больной человек выбрасывает в воздух множество палочек, которые проникают в организм к другим, здоровым людям. Кстати, дети достаточно часто подхватывают болезнь от своих родителей. Такая ситуация может возникнуть, когда взрослые болеют стертой, нетипичной формой коклюша, думая при этом, что кашель является не более чем симптомом легкой простуды. Инкубационный период болезни составляет, как правило, от 5 до 10 суток. Впрочем, существуют и такие формы заболевания, при которых он длиться от 3-х дней до 3-х недель.

Течение болезни подразделяется на 3 этапа:

• катаральный;
• пароксизмальный;
• выздоровление.

Давайте рассмотрим их более детально. В частности, катаральный этап может длиться до 14 суток. На его начальной стадии, промежутке между инкубацией и непосредственно самой болезнью, появляется постоянный сухой кашель, при этом никакого повышения температуры тела не наблюдается – разве что совсем незначительное. Как раз на этом периоде допускается больше всего ошибок при постановке диагноза. Медики принимают коклюш либо за бронхит, либо за ОРВИ. Между тем коклюш у взрослого человека легче всего остановить на начальном этапе болезни, однако из-за некорректного диагноза сделать это не получается.

Вместе с тем ежедневно бордетеллы становятся все менее активными, и спустя 3 недели они совсем ослабевают. Тем не менее за этот период инфицированный вполне может заразить достаточно большое количество других людей. Симптоматика нарастает по мере развития заболевания – кашель у больного становится все более интенсивным, и постепенно появляются приступы – наиболее характерный для коклюша симптом.

Пароксизмальный этап может длиться до 3-х месяцев. Приступы кашля в это время настолько специфичны, что с диагнозом ошибиться уже очень сложно. Практически любой медик определит – человек болен коклюшем, а не чем-то иным. Кстати, характерный только лишь для этого заболевания кашель реально диагностировать и самостоятельно: в данном случае происходит серия из 5-10 толчков подряд. Во время приступа человек фактически не может дышать. Поэтому после завершения толчков делается глубокий вдох. Зачастую он сопровождается репризом – свистящим специфическим звуком. Приступ может повториться практически сразу после того, как дыхание восстановится.

На данной стадии коклюша общее состояние больного ухудшается, а сам человек становится обессилившим. Постепенно приступы будут становиться все более редкими, а частота кашлевых толчков при этом тоже будет уменьшаться. Стоит отметить, что легче всего переносят болезнь те, кто был ранее привит от коклюша. В подавляющем большинстве случаев у таких людей заболевание протекает намного легче.

Традиционно считается, что этап выздоровления у больного коклюшем начинается со второго месяца после инфицирования. Здесь все еще наблюдаются кашлевые приступы, однако они уже не столь частые, как на пароксизмальном этапе, да и общее состояние пациента существенно улучшается.

Диагностика болезни

Помимо клинических проявлений, таких как становящиеся все более сильными приступы кашля с репризами после их завершения, общее недомогание, и так далее, обнаружить коклюш можно также с помощью лабораторных исследований. В данном случае возбудителя болезни можно выявить в образцах слизи, берущихся с задней стенки носоглотки – бактериологическим методом.

Существует еще один вариант, помогающий распознать заболевание. Речь идет о серологическом методе, когда определяется увеличение количества антител, основной функцией которых является распознавание возбудителя коклюша в крови и последующая его ликвидация. Лучше всего обратиться за консультацией к инфекционисту – он поможет подобрать наиболее правильный метод диагностирования для каждого конкретного случая.

Лечение коклюша

Давайте теперь рассмотрим, как медики борются с данной болезнью. В частности, терапевтические действия здесь разделяются на 2 этапа. На первом стараются максимально возможно купировать всю симптоматику, характерную для коклюша.

Стоит отметить, что лечение проводится в домашних условиях – госпитализируются только лишь пациенты с тяжелыми формами заболевания. На первом этапе больному назначают антибактериальные препараты, а также меняют режим питания. Пациента переводят на специальную диету, с помощью которой компенсируется потеря организмом питательных веществ.

Читайте также: Как во время грудного кормления лечить горло

На втором этапе врачи проводят терапевтические мероприятия, направленные на предупреждение более угрожающих последствий и возможных осложнений болезни. Легкая форма коклюша у взрослых лечится препаратами, относящимися к группе макролидов. Для того чтобы купировать спазмы и помочь пациенту расслабиться, ему назначают микстуры спазмолитического действия в сочетании с необходимыми организму витаминами.

Болезнь средней тяжести также лечится с помощью антибактериальных средств, однако к антибиотикам макролидной группы добавляют еще и препараты, относящиеся к цефалоспоринам, чтобы нейтрализовать возникшие в бронхолегочной системе воспалительные процессы. При тяжелой форме коклюша больного обязательно положат в стационар и назначат комплексное лечение.

Коклюш у взрослых симптомы и лечение температура

Коклюш – опасное заболевание, которое у взрослых людей диагностируется крайне редко. Иммунитет, вырабатывающийся в детском возрасте у тех, кто уже перенёс недуг, надёжно защищает от повторного инфицирования благодаря специфическим антителам. Несмотря на это, около 10 процентов лиц старше 18 лет сталкиваются с заболеванием повторно.

Коклюш передаётся воздушно-капельным способом, поэтому быстро распространяется в коллективах и является очень заразным. Болезнь имеет бактериальную природу, поэтому справиться с коклюшем без использования антибиотиков удаётся редко.

От обычного кашля при бронхите коклюш отличается, во-первых, затяжными приступами кашля. Между ними самочувствие заболевшего удовлетворительное. Второе отличие – длительность. Кашель при коклюше длится до 3,5 месяцев, пока восстановятся нервные связи.

При бронхите кашель, как симптом, наблюдается 10–14 дней, реже – до месяца. 

Нелеченный коклюш или протекающий у непривитых людей, особенно детей до 3-х лет, может давать следующие осложнения:

• пневмонию;
• нехватку кислорода;
• судороги;
• остановка дыхания;
• бронхопневмония;
• эмфизема легких;
• кровоизлияния в мозг, в глаза;
• грыжа передней брюшной стенки;
• выпадение прямой кишки;
• смерть.

Все эти состояния представляют реальную угрозу для здоровья и жизни человека.

Возникают негативные последствия по причине позднего обращения за квалифицированной помощью и самостоятельного лечения. Этого нельзя делать ни в коем случае, особенно при такой опасной болезни, как коклюш.

Всем детям на первом году жизни ставится прививка вакциной АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) или её импортным аналогом «Инфанрикс».

Привитые дети надёжно защищены от заражения бактериями коклюша на протяжении 15 лет – после этого периода иммунитет против данной инфекции ослабевает, и можно заболеть повторно. Вакцинация взрослого населения от коклюша не внесена в Национальный календарь прививок, но разговоры о необходимости этого идут активно.

Вероятность заражения во взрослом возрасте составляет от 7 до 10 %.

Болезнь при этом протекает очень тяжело – человек становится беспомощным, ему трудно есть, пить, спать из-за постоянных приступов удушающего кашля. Такое состояние доставляет сильный дискомфорт и лишает больного нормальной жизни до полного выздоровления.

Взрослые, входящие в группу риска по заболеваемости коклюшем:

• пожилые;
• лица с иммунодефицитом. 

Заразиться коклюшем может как ребенок, так и взрослый. Чаще всего это происходит в возрасте до 6 месяцев или после 6–7 лет. Инфекция передается только от больного человека. Путь заражения – воздушно-капельный. Это означает, что возбудитель попадает в организм с микрочастичками слюны при разговоре, кашле, смехе, чихании. Входные ворота для коклюша – слизистая оболочка верхних дыхательных путей.

Привитой человек тоже может заболеть, но будет переносить болезнь в легкой форме, которая не приведет к осложнениям. Поэтому часто болезнь передается маленьким детям от более старших, болеющих в стертой (без ярких симптомов) форме.

К симптомам, проявляющимся на начальной стадии, также относятся:

• повышение температуры до 39-39,5 градусов;
• слабость;
• отсутствие аппетита;
• насморк, кашель;
• слезотечение.

Спазматический период. Наиболее тяжёлый период коклюша у взрослых, так как появляются значительные проблемы с дыханием.

Приступы кашля усиливаются и начинают сопровождаться свистящими звуками. В день у взрослого человека может наблюдаться до 50 приступов удушающего кашля с выделением вязкой густой слизи.

Лицо больного при этом краснеет, в некоторых случаях может появиться синева в районе шейных артерий и лимфоузлов, которые набухают и увеличиваются в размерах. Нередко приступы кашля сопровождаются самопроизвольной дефекацией или мочеиспусканием.

При отсутствии грамотного лечения в этот период возможны тяжелейшие осложнения, среди которых:

• судороги всего тела;
• потеря сознания;
• поражение головного мозга и мозговых оболочек;
• нарушение кровоснабжения мозговых сосудов.

Период обратного развития. Это завершающая стадия заболевания, во время которой больной почти полностью выздоравливает. Симптомы инфекции ослабевают: кашель беспокоит всё реже, прекращаются рвотные позывы, улучшается общее самочувствие, нормализуется дыхание.

Реконвалесценция. Это реабилитационный период после перенесённого заболевания. Он длится от 3 до 6 месяцев. На протяжении этого времени человеку, перенесшему коклюш, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, так как его иммунитет сильно ослаблен и восприимчив к атакам бактерий и вирусов. Ранее коклюш назывался стодневным кашлем. Бордетелла атакует кашлевой центр, после гибели микроорганизмов запущенные ими реакции продолжаются и человек кашляет, часто до рвоты, что является отличительный симптомом заболевания.

Несмотря на полное выздоровление, слабость и недомогание могут сохраняться вплоть до полугода – организму нужно время, чтобы восстановить силы, потраченные на борьбу с заболеванием.

Инкубационный период. Инкубационный период после попадания в организм возбудителя инфекции длится от 3 до 14 суток, после чего болезнь начинает активно прогрессировать в результате отравления токсинами, которые выделяет Bortetella pertussis (бактериальный микроорганизм, вызывающий развитие коклюша – «коклюшная палочка»).

Совет врача

Рекомендую всем тем, кто прочитал статью, вспомнить, когда Вы были вакцинированы против коклюша и если окажется, что вспомнить это не удается или прививки были только в детстве, то обратиться по месту жительства к терапевту или в прививочный кабинет, перед этим взяв с собой амбулаторную карту в регистратуре. Помните, единственное средство предотвращения заболевания- это вакцинация. Бывает такое, что и привитые лица болеют, но в стертой или легкой форме. Это означает, что без вакцинации форма болезни у них могла бы быть тяжелой, приведшей к осложнениям, описанным выше. Не пренебрегайте своим здоровьем!

При появлении первых признаков инфекции болезнь переходит в катаральную стадию (начальный этап).

Катаральная стадия. Основной симптом, проявляющийся в этом периоде, – это постоянный сухой кашель, который не купируется при использовании лекарственных средств. Симптоматика болезни на данной стадии очень напоминает клинику респираторной инфекции, из-за чего большинство людей принимают коклюш за ОРВИ и пытаются лечиться своими силами.

При появлении характерных признаков заболевания необходимо обратиться в больницу для прохождения обследования, включающего мазок из носовой полости и горла на возбудителя коклюша.

Самый действенный способ профилактики коклюша – вакцинация. Для этого используется АКДС, Тетракок, Пентаксим или Инфанрикс. Введение вакцины осуществляется согласно графику, утвержденному в РФ для детей и взрослых. Малыши прививаются с 3-х месяцев трехкратно с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинация – через 1,5 года.

Взрослым вакцинация не проводится, но ведутся работы по подготовке приказа по иимунизации и взрослого населения в связи с угасанием иммунитета.

При подозрении на коклюш сдаются следующие анализы:    

• мазок из зева для определения возбудителя Bordetella pertussis – актуален в первые 5–7 дня от начала заболевания;
• кровь из вены на определение антител – IgA (появляются через 2,5–3 недели от начала заболевания), IgG (вырабатываются на 3-й неделе болезни) и IgM (обнаруживаются со 2-й недели), ;
• мазок из носа или зева для определения возбудителя Bordetella pertussis методом ПЦР – можно проводить в 1-й месяц болезни.

Наиболее чувствительны и достоверны 2 и 3 способ.

Лечение коклюша у взрослых в домашних условиях может проходить только в тех случаях, когда болезнь носит неосложнённый характер, и человек проживает один. Если же есть риск заражения других членов семьи, терапию осуществляют в условиях инфекционного стационара.

Стандартная схема терапии включает в себя:

• Этиотропная терапия – антибиотики. Назначаются строго по показаниям: в первые 10 дней заболевания можно назначать макролиды: «Эритромицин», «Мидекамицин» («Макропен»), «Азитромицин» («Сумамед», «Азитрал», «Азитрокс»), «Рокситромицин» («Рулид»), «Кларитромицин» («Клабакс»). Или в первые 7 дней можно назначать защищенные пенициллины («Амоксиклав», «Флемоклав»). В более поздний период (после 10 дней заболевания) антибиотики назначать нецелесообразно, однако, их прием оправдан при присоединении гнойных осложнений (пневмония, бронхит, плеврит и др.).

• Для расширения бронхов назначается «Эуфиллин». При легкой и среднетяжелой стадии заболевания его можно принимать в таблетированной форме. При тяжелой необходимо внутривенное капельное введение препарата (в разведении с физиологическим раствором). Это оправдано при выраженной обструкции дыхательных путей, при отеке легких, а также при нарушениях мозгового кровообращения.

• При тяжелых, некупируемых приступах кашля оправдано применение анксиолитиков («Седуксен», «Реланиум», «Сибазон»).

• Оксигенотерапия в кислородных палатках или через маску. Это особо эффективно при признаках дыхательной недостаточности.

• При развитии отека легких оправдано применение глюкокортикоидов («Преднизолон»), диуретических препаратов («Лазикс»).

Противококлюшный иммуноглобулин особой эффективности не показал, поэтому его практически не используют в настоящее время. 

Больным коклюшем также рекомендуется гулять на улице, увлажнять воздух в помещении и ежедневно по несколько раз проветривать помещение. Обязательным условием является регулярная влажная уборка, так как пыль дополнительно раздражает органы дыхания, что может стать причиной ухудшения самочувствия и усиления приступов кашля.

Использование любого из народных методов лечения должно проводиться только с разрешения лечащего врача.

Лечебные отвары и соки. Справиться с кашлем и улучшить отхождение мокроты помогут молочный отвар с чесноком и луковый сироп. Эти средства весьма эффективны в лечении коклюша, так как не только облегчают дыхание, но и оказывают дополнительную поддержку в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.

Включение в рацион свежевыжатого апельсинового сока (сок промышленного производства не подойдёт) поможет укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.

Сбор алтея лекарственного. Сбор можно купить в аптеке. Готовится лекарственное средство очень просто – 2 столовые ложки сбора нужно заварить 0,5 л кипятка и дать настояться в течение 30 минут. Пить маленькими глотками в течение дня.

Коклюш – коварное заболевание, которое может привести к тяжелейшим осложнениям и последствиям. Не нужно пытаться избавиться от недуга своими силами, так как есть риск существенно подорвать здоровье, а в случаях, когда поражение затрагивает головной мозг, велика вероятность получения инвалидности (например, при развитии эпилепсии) и даже летального исхода.

 Коклюш – высоко заразное заболевание. Профилактика заключается в следующем:

• проведение вакцинации по Национальному календарю прививок;
• мытье рук;
• ношение масок при контакте с больным;
• изоляция больных на время лечения антибиотиками;
• обработка поверхностей дезинфицирующими растворами, разведенными по инструкции (например, Аламинол, Оптимакс, Дезиптол) в очаге инфекции;
• экстренная вакцинопрофилактика непривитым людям и детям до года при контакте с заболевшим.

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. https://base.garant.ru/70647158/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 54 человека,

средняя оценка 4.5

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Признаки коклюша у взрослых и лечение в домашних условиях

Коклюш — заболевание дыхательной системы инфекционной природы, передающееся воздушно-капельным путем. Им можно заразиться только один раз, далее к патологии вырабатывается иммунитет. Существуют несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свою длительность и симптоматику. Диагностика коклюша проводится исключительно в лаборатории. Терапия осуществляется с помощью антибиотиков, физиотерапевтических процедур и массажа.

1 Коклюш: описание заболевания

Коклюш — инфекционное заболевание дыхательной системы, которое характеризуется приступообразным кашлем. Источником развития и возникновения этой инфекции является человек с типичной и атипичной формой коклюша. Заражение недугом происходит воздушно-капельным путем. Чаще болеют взрослые.

Обильное выделение возбудителя происходит при кашле и чихании. Повторное заражение коклюшом невозможно. После первичного перенесения патологии к ней вырабатывается стойкий иммунитет, потому повторно заболевание может развиться лишь в результате иммунодефицитного состояния организма.

Симптомы и методы лечения коклюша у детей

2 Клинические проявления

Длительность инкубационного периода коклюша у взрослых составляет 3-14 дней. Его началу способствует проникновение возбудителя с последующим проявлением первых симптомов заболевания, которое характеризуется несколькими периодами:

• катаральный;
• спазматический кашель;
• выздоровление.

После завершения инкубационного периода пациент становится заразным для окружающих (катаральный период). Длительность такого периода составляет 10-14 дней. Отмечаются жалобы на повышение температуры до 39 градусов, общее недомогание, насморк и сухой кашель, который возникает преимущественно вечером и ночью.

Постепенно наблюдается усиление кашля. Длительность этого периода составляет 2-8 недель, но иногда бывает и дольше. Этот этап характеризуется наличием специфической симптоматики, в проявлениях которой на первом месте отмечается приступообразный кашель, наступающий вслед за першением и щекотанием в горле. Затем уже проявляются приступы выраженного кашля, который сопровождается выделением густой мокроты.

Следующим периодом коклюша становится выздоровление, длительность его может составлять до трех недель, но в редких случаях процесс может затянуться до 6 месяцев. Признаками выздоровления является отхаркивание мокроты при кашле; приступы становятся реже и постепенно прекращаются.

Кроме вышеописанной (типичной формы) существует и атипичное течение этой болезни. Оно характеризуется отсутствием приступов кашля. Такое возможно, если пациент привит от данного заболевания.

С чем лучше делать ингаляции в домашних условиях при сухом кашле у детей?

2. 1 Осложнения

Существуют негативные последствия для организма после перенесенного коклюша, но у взрослых они наблюдаются редко. Самым распространенным осложнением является пневмония, а также ларингит, бронхит, остановка дыхания и кровотечение из носа.

В некоторых случаях у пациентов возникает на фоне перенесенной болезни энцефалопатия. По причине измененного состояния головного мозга течение патологии может завершиться летальным исходом.

Диагностика коклюша в катаральном периоде осуществляется с помощью бактериологического исследования. Показанием для назначения таких анализов является недавний контакт пациента с больным коклюшем и отсутствие нужных прививок. Если у пациента наблюдается атипичная форма, то диагностика проводится методом лабораторного выделения возбудителя коклюша. Необходимый материал берется из носоглотки.

Лечение бронхита у детей антибиотиками: какие лекарства принимать

3 Лечение

Терапия коклюша осуществляется амбулаторным способом. При тяжелом течении заболевания его лечат в стационарных условиях. На эффективность проводимой терапии оказывает влияние рацион. Прием пищи должен быть дробным и сбалансированным.

Врачи рекомендуют больше гулять и проводить время на свежем воздухе. В катаральном периоде необходимо осуществлять прием антибиотиков (Ципрофлоксацин, Фузидин, Ровамицин, Латамоксеф). Длительность терапии составляет 7 дней.

Антибиотики следует принимать исключительно по назначению врача. Самостоятельно выбирать препарат не рекомендуется, т. к.это может отразиться на дальнейшем состоянии организма.

Можно использовать антигистаминные препараты. В период появления судорог рекомендуется применение нейролептиков (в экстренных случаях) и спазмолитиков (Галидор, Бендазол, Спазоверин, Алталекс). Противокашлевые лекарственные средства таким пациентам противопоказаны.

Отхаркивающие препараты являются неэффективными. Больным помогает лечение с помощью кислорода. Рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры и ингаляции. Для улучшения процесса отхождения мокроты помогает массаж грудной клетки.

4 Лечение в домашних условиях

Кроме медикаментозной терапии, осуществляется лечения в домашних условиях при помощи народных средств. Рекомендуется принимать препараты и самостоятельно приготовленные средства для повышения эффективности проводимой терапии. Можно использовать настойку из тимьяна и алтея. Для этого нужно измельчить травы, залить 250 мл воды и настаивать в течение 40 минут. После этого лекарство готово к употреблению. Схема приема: по 2-3 столовой ложки 3-4 раза в день. При сильном кашле нужно капать 3-5 капель пихтового масла на корень языка утром и вечером.

Рекомендуется принимать настой из мать-и-мачехи, подорожника и сосновых почек. Для его приготовления следует измельчить траву, залить водой и настаивать в течение 1 часа. Затем нужно процедить смесь через марлю. Принимать по 3 ложки несколько раз в день.

Можно пить сироп из лука — его мелко нарезают, засыпают сахаром и оставляют на 12 часов. Затем давят смесь в ступке и процеживают через сито. Употребляют по 1 ложке для облегчения кашля.

Существует и лечение коклюша керосином. Для этого надо на всю ночь у изголовья кровати положить полотенце, смоченное керосином. Длительность терапии – до двух недель.

Коклюш у взрослых: симптомы и лечение

В современном мире считается, что коклюш – это болезнь пройденного времени. Однако бывают случаи, когда врачи регистрируют случаи заболевания коклюшем. Принято считать, что заболеть может только ребенок, но это миф. Также это заболевание встречается и у взрослых. Дифференцировать его очень тяжело потому, что болезнь мутирует из-за большого количества привитых людей. Если есть подозрение на заболевание коклюшем необходимо сразу вызывать специалистов. Заболевание очень контагиозное и передается в 99% случаев при контакте с заболевшим человеком.

Возбудитель, пути передачи и этиология коклюша

Коклюш является бактериальным заболеванием, которое возникает вследствие проникновения в организм бактерий Борде-Жангу. Передается оно по воздуху при контакте больного человека со здоровым. При постановлении диагноза ведется наблюдение за всеми людьми, которые контактировали с заболевшим пациентом. Принято считать, что болеют дети в возрасте до пяти лет, но в последнее время все чаще регистрируют случаи заболевания у взрослых и подростков.

Заболевание опасно для передачи инфекции в течение 25 дней развития болезни. Бактерии распространяются с мокротой больного человека при кашлевом приступе. Возбудитель проникает в дыхательный путь и вызывает сильный продолжительный кашель. Выделяют 2 формы болезни:

• типичная. При этой форме кашель происходит в виде приступа. Человек длительное время не может откашляться и выделяется много слизи;
• атипичная. Кашель ничем не отличается от простудного.

Типичный вид болезни разделяют по тяжести заболевания и частоте приступов:

• легкая – это форма коклюша, когда приступы кашля возникают не больше 15 раз за день. Состояние больного в норме;
• средняя тяжесть – это форма, при которой приступов не больше 25 раз/сутки. Отмечается цианоз губ и возможна рвота;
• тяжелая – это форма, при которой частота кашля превышает 25 раз/сутки. Человек заторможен, аппетит отсутствует.

Диагностировать коклюш можно только при сдаче определенных анализов в лаборатории. Если человек 1 раз переболел заболеванием, то у него вырабатывается иммунитет к коклюшу. Повторных случаев заболевания почти никогда не встречается, только у не привитых людей.

Распространение коклюша больше всего вероятно в местах массовых сборов. Например: общежитие, больница. Бактерия быстро распространяется и случается эпидемиологическая вспышка болезни.

Симптомы у взрослых

Начало заболевания начинается как при простуде. Появляется першение и зуд в носоглотке. Через 2 дня после начала коклюша появляется кашель. С каждым днем его частота увеличивается и к концу 14 дней наблюдается через каждый час.

При приступе кашля возможно непроизвольное выделение мочи. Кровеносное давление увеличивается, лицо приобретает красный цвет, и выделяются слезы. После 2-х недель болезни начинает отходить мокрота.

Симптомы типичного вида:

• постоянная усталость;
• аппетит заметно снижается;
• температура до 37,5 С;
• лимфоузлы увеличены;
• продолжительность симптомов более 2-х месяцев;
• насморк.

Диагностика коклюша

При атипической форме все симптомы выражены слабо. Человек чувствует себя нормально, покашливание редкие. Врачи часто ставят диагноз ОРВИ. Только длительное продолжение болезни может насторожить специалиста, однако, часто его путают и подозревают туберкулез.

Диагностика

Диагностировать коклюш возможно только при сдаче крови на серологию и бактериологию. Выделить возбудителя можно только в течение 4-х недель, позже это сделать невозможно. Лечение должно быть комплексное и начать его нужно как можно быстрее. Дети переносят болезнь намного сложнее в отличие от взрослых.

Лечение

Больной проводит оздоровительные мероприятия в домашних условиях. Помещение должно быть изолировано от детей, посуда и вещи личной гигиены выделяются индивидуально. Комнату часто проветривают, назначается комплекс витаминов и питание, обогащенное полезными микроэлементами.

Схема лечения коклюша у взрослых

Назначается прием антибиотиков. Например: эритромицин или левомицетин. Сироп с отхаркивающим свойством, для отхождения мокроты. Назначают антигистаминные средства, а иногда эффективно помогают препараты против бронхиальной астмы. Часто вводят гаммаглабулин, который направлен на борьбу с коклюшем.

Народные средства

Применяется для устранения спазма и облегчения кашля:

Народные средства лечения коклюша

1. Чеснок. Его используют для принятия внутрь или для приготовления мазей.

• С 250 мл домашнего молока смешать 4 зубка измельченного чеснока. Прокипятить и пить в течение целого дня;
• смешать в одинаковом количестве протертый чеснок со сливочным маслом. Растирать стопы ног.

2. Лук. Используют в виде сока смешанного с медом. Применяют внутрь 2 раза/день по 0,5 чайной ложки.
3. Отвары. Сбор трав или лекарственную траву заваривают и пьют. Хорошо пить на ночь.
4. Жженый сахар. Применяют в виде леденцов, рассасывая до полного растворения. 100-170 грамм сахара расплавить на сухой сковороде. Сахар приобретает коричневый цвет. Расплавленный сахар вылить в холодную воду, он сразу затвердеет.

Беременность

При беременности существует опасность заражения коклюшем. При этом есть огромный риск аномалии плода. В первом триместре вероятность появления патологии ребенка 98%. Врачи рекомендуют прервать беременность. При контакте с больным человеком за беременной женщиной проводиться постоянный контроль для своевременного выявления болезни. На поздних сроках, возможно, провести лечение без последствий для плода. Женщину обязательно госпитализируют и назначают курс азитромицина.

Видео

Коклюш у взрослых: симптомы и лечение

Коклюш – серьезная инфекционная болезнь, поражающая дыхательные пути человека и вызываемая специфической коклюшной палочкой. Для организма человека большую опасность представляют ее токсины, именно они становятся причиной неприятной симптоматики.
До недавнего времени не так часто диагностировался коклюш у взрослых: симптомы и лечение этого заболевания, его последствия и профилактика традиционно, вплоть до 90-х годов XX столетия, связывались с детскими болезнями.
Коклюш опасен своей высокой способностью распространяться среди здоровых людей. Передача его таким доступным воздушно-капельным путем способствует тому, что даже кратковременный контакт с чихающим или кашляющим инфицированным человеком, с частицами слюны и мокроты на предмете приводит к заражению.
В группу риска среди взрослого населения попадают те:

• кто не болел коклюшем в детстве;
• кто не был вакцинирован в профилактических целях. Около 20 % вакцинированных могут все-таки заболеть, но болезнь будет протекать в легкой форме.

Симптомы заболевания

Постановка диагноза коклюша у взрослых бывает затруднена схожестью признаков его проявления со многими простудными заболеваниями. Кашель, покрасневшее горло, субфебрильная температура иногда вводят в заблуждение лечащего врача. Пациенту ставят диагноз ОРВИ или ОРЗ, иногда поверхностно подозревают ангину, бронхит и даже воспаление легких.
Вместе с тем, статистика утверждает, что в год до одного процента взрослого населения заболевает именно коклюшем.
Какие стадии проходит это заболевание, и что в первую очередь должно насторожить?

• Начинается все с легкого сухого першения в горле, которое постепенно переходит в кашель, не проходящий при приеме препаратов с противокашлевыми свойствами. Появляется несильный насморк, больной чихает. Налицо признаки общей интоксикации: пониженный аппетит, слабость. В течение первых двух недель симптомы приобретают интенсивный характер.
• Примерно через 15-20 дней кашель становится настолько частым и сильным, что у больного появляется ощущение травмированного языка и разрывающегося горла. Приступы постоянного кашля изводят человека днем и усиливаются по ночам в горизонтальном положении, доводя порой измученного человека до рвоты. От напряжения во время приступов лицо больного краснеет, могут наблюдаться кровоизлияния сосудов в глазах, непроизвольное мочеиспускание. Звучание самого спастического кашля напоминает собачий лай. В этом периоде появляется вязкая мокрота. Температура держится невысокая, около 37-38 С.
• Средняя продолжительность болезни – около полутора месяца. После адекватного лечения наступает стадия выздоровления.

В редких случаях есть еще одна особенность коклюша у взрослых – нечеткие и размытые симптомы или вовсе бессимптомное протекание заболевания. При этом больной человек остается источником заражения для других.

Осложнения, вызванные коклюшем

Несмотря на то, что у взрослых коклюш протекает легче, чем у детей, все же пациенты с тяжело протекающей формой, пожилые люди, ослабленные больные, беременные женщины подлежат госпитализации.

• Среди частых и нежелательных осложнений коклюша на первом месте стоит пневмония. Развивается она из-за присоединения к имеющейся инфекции вторичной.
• Токсин снижает защитные барьерные свойства головного мозга, из-за чего он становится уязвим для других вирусов и бактерий.
• Последствиями мучительных приступов сильного кашля у пациентов могут стать брюшные грыжи.

Диагностика коклюша

После сбора анамнеза врачом пациент направляется на рентгенологическое обследование и лабораторный анализ крови.
Самым информативным методом обследования больного является бактериологический анализ мокроты.

Лечение коклюша

Сочетание мероприятий классической медицины с рецептами народной обычно приводит к желаемому результату.
Основу лечения составляют антибиотики. Их выбор и схема лечения зависят от результатов анализов и решения лечащего врача.
Существует противококлюшный гамма-глобулин, с успехом применяемый в лечении этого заболевания. В сложных случаях применяют преднизолон.
Для того, чтобы подавить кашлевой рефлекс, пациенту назначают глауцин, синекод, рекомендуют принимать отвары трав термопсиса, корня солодки, алтея.
Для разжижения и выведения мокроты дают муколитические и отхаркивающие средства.
Помогает длительное употребление перед сном четверти стакана горячего молока, в котором предварительно поварили измельченные зубчики чеснока.
Питание в этой стадии должно быть дробным, пища – легко усвояемой и насыщенной витаминами.
Важным условием выздоровления является чистый и увлажненный воздух, которым больной дышит. Поэтому одной из мер, способствующих успешному процессу на пути к здоровью, будет проветривание помещения и прогулки на природе.
Основу же превентивных мер во все времена составляла своевременная вакцинация.

Коклюш у взрослых — симптомы и лечение заболевания. Сколько длится инкубационный период?

Когда взрослого человека длительное время мучает кашель, причина может крыться в коклюше. Распознать его весьма трудно. Диагноз может подтвердить только специальное лаобраторное исследование. Вообще, заболеть коклюшем во взрослом возрасте – трудно.

Обычно у того, кто переборол недуг в детстве, вырабатывается сильный иммунитет к нему. И всё же в исключительных случаях коклюш может настичь человека повторно. При первых же его признаках идите к врачу.

Симптомы заболевания

Заболевание проходит несколько стадий, каждая из которых сопровождается своими симптомами, которые возможны и в случае других заболеваний.

На катаральной стадии больной практически постоянно кашляет, хотя температура в норме. Нередко врачи путаются в диагнозах и вместо коклюша записывают в карточке «Бронхит». К концу периода кашель становится приступообразным.

Основным симптомом, указывающим на коклюш, на пароксизмальной стадии является всё тот же кашель, но уже в другой форме: он идёт как бы толчками, по 5-10 зараз.

Остановиться больной не в состоянии, глотнуть воздуха – тоже. Когда приступ проходит, человек делает вдох, и из груди доносится свист. После небольшого отдыха приступ возникает снова. Пациент становится красным, он непроизвольно высовывает язык.

Наступает общая слабость, больному тяжело двигаться.

Во втором месяце болезни (стадия выздоровления) симптомы потихоньку отступают: человека реже мучает кашель, приступы ослабевают.

Лечение недуга

Всё лечение при коклюше взрослого основано на прохождении двух этапов:
1. избавление от симптомов недуга;
2. предотвращение последствий.

Во время первого этапа лечение направлено на борьбу с судорогами, развитием синдрома апноэ, при котором возможна остановка дыхания. Врач прописывает медикаменты, уничтожающие бактерии, назначает диету. Последняя помогает справиться с дефицитом витаминов, вызванным частыми рвотами.

Во время второго этапа все силы врачей должны быть брошены на то, чтобы свести к минимуму риски возникновения тяжёлых последствий коклюша. Прописывают лекарства, подходящие тому или иному пациенту (всё зависит от его состояния и результатов обследования).

Лёгкий коклюш лечится макролидами. К ним относятся «Рокситромицин», «Азитромицин».

Пациент принимает спазмолитики в виде микстур, необходимые его организму витамины.

Если присутствуют симптомы аллергии, дополнительно назначаются противоаллергенные средства.

Средний коклюш лечится антибактериальными лекарствами, цефалоспоринами (в целях устранения воспаления в лёгких и бронхах). Врачи добиваются уменьшения отёка слизистых оболочек.

Самыми распространёнными препаратами для лечения коклюша средней степени являются «Синекод», «Лазолван», «Эуфиллин» и «Бромгексин», но применять их можно только по назначению доктора.

Если коклюш протекает тяжело, то с ним можно справиться лишь в больнице. Для лечения показаны те же макролиды и цефалоспорины. Среди терапий используются оксигенотерапия (лечение кислородом) и аэротерапия (лечение свежим воздухом).

Многие больные предпочитают обращаться к народным методам лечения.

Но сразу следует оговориться, что не во всех случаях они эффективны и не всегда подходят тому или иному человеку, поэтому перед использованием таких рецептов нужно посоветоваться с врачом. Среди подобных способов лечения коклюша особенно распространён следующий: алтей лекарственный в сухом виде заваривают и пьют.

Его можно заменить другим напитком: молоком (200 мл), в котором размешан мелко нарубленный чеснок (5 долек). Смесь лучше всего принимать перед сном в объёме одной большой ложки.

Какие антибиотики назначают взрослым?

Наиболее популярными антибиотиками в данном случае являются «Бисептол», «Эритромицин», «Кларитромицин», «Азитромицин». Прописывает их строго лечащий врач, инициатива в применении грозит печальными последствиями, так как лекарство может вызвать аллергию или другие побочные эффекты.

Противоинфекционный препарат«Бисептол» принимают либо в таблетках (по 4 в день), либо в виде сиропа (8 ложечек). Пока продолжается лечение этим средством, нельзя есть цветную капусту, томаты и морковь.

«Эритромицин» выпускается в таблетках, которые нельзя раскалывать или рассасывать – можно только глотать целиком, запивая стаканом воды или молока. Медикамент призван бороться с бактериальной инфекцией.

«Кларитромицин» устраняет инфекции дыхательных путей. Его также нужно принимать, не разламывая таблетку.

«Азитромицин» чаще всего используется в виде порошка. Его растворяют в 60 мл воды, а затем выпивают смесь. Приём запрещён, если у больного проблемы с печенью.

Последствия коклюша у взрослого

При несвоевременном или некачественном лечении коклюша у взрослых могут возникнуть определённые осложнения.

Например, воспаление лёгких, энцефалопатия (поражение головного мозга), сбои в работе центральной нервной системы, обтурация (когда бронхи забиваются, вследствие чего становится трудно дышать), судороги.

Данные проблемы чрезвычайно угрожают здоровью пациента. Если с ними не бороться, то они становятся опасными и для жизни.

Видео-советы от врачей

Как долго длится инкубационный период?

Продолжительность инкубационного периода при коклюше у взрослого человека составляет в среднем 5-7 дней. Иногда он длится гораздо меньше – 2 дня, а порой течение достигает и двух недель. Инкубационным называют то время, когда человек уже заразился коклюшем, но ещё не проявились первые симптомы недуга.

Меры профилактики недуга

Профилактических мероприятий, как таковых, против коклюша не существует. Он может настигнуть внезапно, так как человек попросту заражается от больного.

Есть только один способ уберечься от этого недуга – прививка. Существует несколько видов вакцин, призванных не допустить возникновение болезни: «Тританрикс», «Коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая вакцина», «Тетракок».

Действие данных вакцин направлено на уменьшение вероятности заболеваемости.

Если в коллективе кто-то сильно кашляет, и есть подозрение, что у данного человека развивается коклюш, остальные должны в прямом смысле слова держаться от него подальше, потому что болезнь очень заразна.

Кроме того, ему следует носить стерильную маску. При подтверждении диагноза пациент уходит на лечение и 21-дневный карантин. Этим самым он оградит других членов коллектива от риска подхватить опасный недуг.

Коклюш у младенцев: причины, симптомы и лечение

Коклюш — это кошмар как для ребенка, так и для его родителей. В отличие от других видов кашля, коклюш возникает спорадически, вспышками, которые длятся от нескольких секунд до минут, в результате чего ребенок задыхается.

Каким бы болезненным он ни был, коклюш поддается лечению и даже может быть предотвращен с помощью вакцины! В этой статье MomJunction дает вам всю важную информацию о коклюше у младенцев, о том, как его лечить и предотвращать.

Что такое коклюш?

Коклюш, также называемый коклюшем, — это состояние, при котором у младенца возникают спорадические приступы сильного кашля, которые заканчиваются отчетливым «коклюшом», когда ребенок пытается вдохнуть между кашлями (1).

Сильные приступы кашля называются пароксизмом, что дает этому состоянию другое название — приступообразный кашель. Коклюш в просторечии называется «100-дневным кашлем», поскольку при отсутствии лечения он может длиться несколько месяцев.

Вернуться к началу

Что вызывает коклюш у младенцев?

Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis (2). Бактерии проникают в полость рта, горло и альвеолы ​​легких. Попадая внутрь организма, он связывается с клетками дыхательной системы и выделяет цитоксин, тип токсина, который поражает реснички, похожую на волосы структуру, выстилающую дыхательные пути.

Реснички поддерживают чистоту дыхательных путей, выводя слизь и мусор из легких.Цитоксин блокирует их движения, и человек вынужден сильно кашлять, чтобы поддерживать чистоту дыхательных путей и выводить слизь, что приводит к коклюшу (3).

[Прочитать: Домашние средства от сухого кашля у младенцев ]

Вернуться к началу

Как у ребенка появляется коклюш?

Коклюш у младенцев возникает при тесном контакте с инфицированным человеком, который может распространять коклюшные бактерии через чихание или кашель через воздушно-капельную инфекцию.

Бактерии очень заразны, и у 80% людей с плохим иммунитетом, включая младенцев, может развиться коклюш при вдыхании бактерий (4).

Вернуться к началу

Что увеличивает риск появления коклюша у ребенка?

Следующие факторы могут увеличить риск коклюша у младенцев:

• Младенцы младше шести месяцев: Младенцы и дети младшего возраста любого возраста подвергаются более высокому риску заражения, но наиболее восприимчивыми являются младенцы младше возраст до шести месяцев (5). Младенцы не вырабатывают адекватных антител для защиты от патогенов, что делает их уязвимыми для болезней.

• Младенцы с ослабленным иммунитетом: Младенцы со СПИДом или формой рака могут иметь более высокий риск развития коклюша.

• Неиммунизированные младенцы: Младенцы, не вакцинированные против коклюша, также имеют больше шансов заразиться этой болезнью.

Если ребенок заразился, важно выявить симптомы на ранней стадии, чтобы предотвратить ухудшение состояния. Выясни как.

Вернуться к началу

Каковы симптомы коклюша у младенцев?

Симптомы коклюша появляются через одну-три недели после заражения ребенка бактериями.Выделяют три стадии симптомов (6) (7).

Первая стадия (первая и вторая недели инфекции)

Ранние признаки коклюша у младенцев включают:

• Насморк
• Чихание
• Иногда легкий кашель, который звучит нормально, а не как коклюш
• Незначительная лихорадка, при которой температура тела составляет от 98,7 до 100 ° F (37 — 37,7 ° C) (8).

Вторая стадия (третья неделя инфекции)

На этой стадии симптомы отличаются от острого коклюша.Немедленно обратитесь к врачу, когда заметите симптомы второй стадии.

• Кашель бывает эпизодическим или приступами, т. Е. Приступообразным кашлем. Ребенок будет кашлять непрерывно в течение некоторого времени, прежде чем прекратится. Через несколько минут кашель снова начинается и продолжается.
• Эпизод приступообразного кашля длится 15-30 секунд. В течение этого времени лицо ребенка может покраснеть или посинеть и вернется в нормальное состояние после прекращения кашля.
• Звук при кашле кажется громким, шумным и сухим, как крик.
• Интенсивный шумный вдох, напоминающий коклюш, прерывает каждый кашель. Звук издается, потому что ребенку трудно дышать.
• Кажется, что кашель становится все громче и резче после каждого приступа.
• Ребенку может быть трудно дышать и выдыхать из-за кашля. Вы можете заметить, что у младенца часто возникает одышка во время кашля.
• Одышка может вызвать апноэ, то есть паузу в дыхании ребенка.
• Плач и беспокойство будут сопровождать каждый приступ кашля.
• Младенец может рвать во время кашля, особенно если кашель вызван кормлением.
• Может развиться высокая температура выше 101 ° F (38,3 ° C).
• Может плакать без слез и реже мочиться, что указывает на обезвоживание.

[Читать: Симптомы туберкулеза у младенцев ]

Третья стадия (начиная с четвертой недели инфекции)

Ниже приведены симптомы коклюша третьей стадии у младенцев:

• Число случаев постепенно уменьшается коклюша и рвоты.Коклюш при кашле и рвоте могут полностью прекратиться к шестой неделе.

• Может показаться, что малыш поправляется, но уже к следующей неделе коклюш снова начинается.

У ребенка будут продолжаться периодические стадии коклюша в течение более десяти недель, то есть более двух месяцев, если не начать лечение.

Вернуться к началу

Как диагностировать коклюш у младенцев?

Диагноз коклюша у вашего ребенка диагностируется с помощью следующих шагов (9):

• Информация о симптомах: Врач спросит родителей о симптомах, таких как наличие характерного коклюша во время кашля.Если у вашего ребенка случился приступ коклюша в поликлинике, врач сможет сразу же диагностировать его.

• Анализ образца слизи: Небольшой образец слизи из носа и рта ребенка собирают с помощью ватных тампонов и отправляют на лабораторный анализ.

• Анализ крови: Анализ крови подтверждает наличие в крови антител, указывающих на инфекцию.

Лечение коклюша начинается после подтверждения диагноза.

Вернуться к началу

Как лечить коклюш у младенцев?

Лечение коклюша длится две недели с 50% вероятностью госпитализации. Крайне важно начинать лечение к третьей неделе болезни, чтобы обеспечить скорейшее выздоровление. Так что будьте внимательны и покажите ребенка врачу, как только симптомы острого коклюша станут очевидными, примерно на второй неделе.

Следующие лекарства и процедуры лечат коклюш у младенцев (10):

• Антибиотики: Антибиотики используются для лечения коклюша, так как это бактериальная инфекция.Вашему ребенку может потребоваться внутривенное (в / в) введение антибиотиков. Врач назначит антибиотик в зависимости от возраста ребенка и тяжести инфекции.

• Обеспечение кислородом: Поскольку у ребенка могут быть проблемы с дыханием, ему дают кислород. Как правило, кислород помогает при респираторной недостаточности. В очень редких случаях может использоваться CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях).

• Лекарство для облегчения лихорадки и боли: Если кажется, что ребенок испытывает сильную боль и лихорадка, ему может быть назначена доза парацетамола (парацетамола) для подавления симптомов.

Младенцы, госпитализированные, имеют необходимые условия для быстрого выздоровления. Но если ваш ребенок не госпитализирован для лечения, вам придется соблюдать некоторые основные меры по уходу на дому.

[Читать: Симптомы лечения герпеса у младенцев ]

Вернуться к началу

Как справиться с коклюшем у ребенка дома?

Вы можете воспользоваться следующими советами по уходу в домашних условиях при коклюше у младенцев:

1. Много отдыха: Отдых необходим, поскольку постоянные приступы кашля могут привести к истощению ребенка.Избегайте путешествий и выведения ребенка на улицу в течение длительного времени, чтобы не перенапрягаться. Поддерживайте комфортную температуру в комнате ребенка, чтобы ему было комфортно.

2. Следите за чистотой окружающей среды: Следите за чистотой окружающей среды ребенка, чтобы свести к минимуму риск развития вторичных респираторных инфекций. Протрите личные вещи ребенка, например игрушки и посуду, безопасными для ребенка дезинфицирующими жидкостями. Также постирайте одежду малыша в теплой воде.

3. Увлажнители с охлаждающим туманом: Увлажнитель с охлаждающим туманом облегчает дыхание младенца за счет повышения уровня влажности окружающего воздуха.Всегда выбирайте увлажнители с прохладным туманом, а не увлажнители с теплым или паром, так как это может увеличить риск ожога для ребенка (11).

4. Давайте много жидкости: Если ребенку меньше шести месяцев, то дополнительные кормления могут обеспечить ему дополнительные жидкости, в которых он нуждается. Младенцы старшего возраста могут время от времени есть супы и пюре, запивая водой.

5. Обеспечьте частое питание небольшими порциями: Если ребенок ест твердую пищу, давайте ему небольшие порции пищи чаще, чем большие порции в несколько порций каждый день.Уменьшает вероятность рвоты, тошноты и предотвращает рвоту.

6. Предотвращение триггеров: Избегайте воздействия на ребенка раздражителей, таких как дым и пыль, которые могут вызвать приступ коклюша.

Если ваш ребенок не попал в больницу во время лечения, то врач пропишет лекарства, которые вам нужно будет принимать дома. Кроме того, вам, возможно, придется посещать больницу один раз в день, чтобы врач прописал ребенку внутривенные антибиотики.

Лечение вместе с домашним уходом может длиться от двух до трех недель, хотя оно может продлеваться в зависимости от интенсивности симптомов и возраста младенца.

Даже если бактерии коклюша исчезнут к концу лечения, коклюш у ребенка может продолжаться еще несколько недель.
Лечение необходимо, поскольку коклюш у младенцев, если его не лечить, может привести к развитию осложнений.

Вернуться к началу

Каковы осложнения нелеченного коклюша у младенцев?

При отсутствии лечения коклюш может вызвать следующие проблемы (12):

1. Апноэ во сне: У ребенка могут быть сужены дыхательные пути, что может привести к хроническому апноэ во сне, когда его легкие не получают достаточного количества воздуха для дыхания.Апноэ во сне является ведущим осложнением коклюша, и у 61% детей он развивается.

2. Пневмония: Бактерии коклюша могут вызывать широко распространенную легочную инфекцию, называемую пневмонией, которая может привести к ряду других проблем.

3. Энцефалопатия и судороги: В редких случаях бактерии могут достигать головного мозга, вызывая инфекцию, называемую энцефалопатией. Бактерии также могут вызывать судороги независимо от инфекции мозга.

4. Смерть: Около 1% младенцев с коклюшем подвергаются риску смерти. Однако это довольно редко и может произойти только тогда, когда родители полностью игнорируют кашель в течение нескольких недель и месяцев вместе.

Кликнувший кашель очень болезнен для ребенка, и, возможно, им придется страдать вместе несколько недель. Поэтому примите меры предосторожности, чтобы избежать возникновения проблемы.

[Читать: Причины бронхиолита у младенцев ]

Вернуться к началу

Как предотвратить коклюш у младенцев?

Следующие шаги помогут вам сдержать коклюш:

• Вакцинация во время беременности: Вы можете передать своему ребенку антитела, необходимые для борьбы с коклюшными бактериями, сделав вакцину против дифтерии, столбняка и коклюша (вакцина DTaP), когда вы беременны.
  Иммунизацию следует проводить в любое время между 27 и 36 неделями беременности (13). Вакцинация во время беременности позволяет ребенку родиться с некоторым иммунитетом против бактерий коклюша.

• Вакцинировать младенца: Ребенку необходимо сделать пять прививок вакцины DTaP в возрасте 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, между 15-18 месяцев, и позже между 4-6 лет (14). Вакцина безопасна для младенцев и может вызывать некоторые незначительные временные побочные эффекты, такие как покраснение в месте инъекции, умеренная температура и рвота.Однако вакцинация — это основа профилактики коклюша.

Вакцина DTaP может не обеспечить 100% иммунитет против коклюшных бактерий, и вам все равно придется соблюдать меры предосторожности. Но это снижает риск заражения, и количество случаев коклюша значительно снизилось благодаря вакцинации DTaP (15).

• Сделайте прививку другим членам семьи: Поскольку коклюш заразен, он может передаваться от взрослого к ребенку.Таким образом, взрослые и другие дети в семье, которые еще не были вакцинированы, также должны получить вакцину DTaP, чтобы защитить себя и ребенка от инфекции.

• Прикройте рот и нос, если вы простудились: Простые меры предосторожности, такие как прикрытие рта и носа во время чихания или кашля, могут предотвратить передачу бактерий ребенку. Инфекция коклюша у взрослых может не проявляться в коклюше из-за лучшего иммунного ответа.Но вы все равно можете переносить бактерии и бессознательно передавать их ребенку.

Все члены семьи, страдающие простудой или респираторной инфекцией, должны держаться подальше от ребенка. Когда вы находитесь рядом с ребенком, надевайте маску и мойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку или к любым предметам, которыми ребенок может пользоваться.

Иммунизация — единственный наиболее эффективный способ защитить младенцев от коклюша.

Ниже мы ответим еще на несколько вопросов по теме.

Вернуться к началу

Часто задаваемые вопросы о коклюше у младенцев

1.Могут ли дети заболеть коклюшем даже после вакцинации?

Вакцина DTaP эффективна почти на 90%, но вакцинированный младенец может заболеть коклюшем, если другие члены семьи не вакцинированы и не будут приняты другие меры предосторожности. Однако у иммунизированных младенцев проявляются меньшая выраженность симптомов и лучшая реакция на лечение. У ребенка также ниже риск развития апноэ во сне, одышки и рвоты (16).

2. Если все в семье вакцинированы, нужна ли вакцина DTaP моему ребенку?

Да.Для лучшей защиты сделайте прививку своему ребенку, даже если все остальные дома были вакцинированы.

3. Может ли коклюш случиться более одного раза?

Да. Коклюш может возникнуть более одного раза, но обычно, когда ребенок не вакцинирован. Иногда ребенок может оправиться от менее тяжелого приступа коклюша и снова серьезно заразиться коклюшем. Поэтому вакцинация жизненно важна для предотвращения множественных инфекций коклюша.

Вакцина предотвращает заражение вашего ребенка болезнью.Пропустили прививку? Вы можете получить его и сейчас. Иммунизация — ключ к благополучию и безопасности вашего ребенка. Вскоре сделайте прививку ребенку, чтобы предотвратить боль и дискомфорт, которые приносит инфекция.

[Читать: Лечение заложенности носа у младенцев ]

Вернуться к началу

Есть какие-нибудь советы, как бороться с коклюшем у младенцев? Расскажите о них в комментариях.

Рекомендуемые статьи:

Рекомендации по клинической практике: коклюш (коклюш)

Фон

• Вызывается бактерией Bordetella pertussis (иногда Bordetella parapertussis )
• Младенцы в возрасте до 6 месяцев подвергаются наибольшему риску осложнений (апноэ, тяжелая пневмония, энцефалопатия) и чаще всего заражаются от членов семьи
• Может развиться у привитых детей, но болезнь обычно протекает менее тяжело
• Пациенты заразны непосредственно до и в течение 21 дня после начала кашля при отсутствии лечения

Оценка

Диагноз в основном клинический

История

• Классический коклюш: кашель и насморк в течение одной недели (катаральная фаза), за которыми следует более выраженный кашель при приступах или пароксизмах (пароксизмальная фаза)
• Коклюш также может проявляться как неспецифический постоянный кашель
• Рвота часто следует за спазмом кашля
• У младенцев может развиться апноэ и / или цианоз с кашлевыми спазмами
• Тесный контакт с больным коклюшем может вызвать подозрение
• Другие члены семьи часто кашляют (> 70% контактов в семье также инфицированы)

Обследование

• Часто клинические признаки отсутствуют.Дети обычно чувствуют себя хорошо между приступами кашля
• Наблюдение за спазмами кашля может быть полезным
• Лихорадка нечасто

Расследования

• Лабораторное подтверждение не требуется для диагностики, но может быть полезно для инфекционного контроля
• Выбор из носоглоточного аспирата / мазка для ПЦР. Тест обычно отрицательный через 21 день или через 5-7 дней после начала эффективной антибактериальной терапии
• Серологический анализ на коклюш (IgA) может быть обнаружен через 2 недели после начала заболевания, но редко влияет на клиническое ведение.

Ведение пациента

Антибиотики

Рассмотрите возможность применения антибиотиков, если:

• Диагноз установлен в катаральной или ранней пароксизмальной фазе (может снизить степень тяжести)
• Кашель менее 14 дней (может уменьшить распространение; сокращает период исключения из школы)
• Поступил в больницу
• Осложнения (пневмония, цианоз, апноэ)

Варианты антибиотиков:

Новорожденные:

• Азитромицин 10 мг / кг перорально ежедневно в течение 5 дней

Дети, которые не могут глотать таблетки:

• Кларитромицин жидкий 7.5 мг / кг / доза (макс. 500 мг) перорально BD в течение 7 дней

Дети, которые могут глотать таблетки:

• Азитромицин (для детей от 6 месяцев): 10 мг / кг (макс. 500 мг) перорально в день 1, затем 5 мг / кг (макс. 250 мг) ежедневно в течение 4 дней
  

Если макролиды противопоказаны:

• Триметоприм-сульфаметоксазол (8-40 мг на мл)
  • 0.5 мл / кг (макс.20 мл) БД в течение 7 дней

Контроль диагностированного случая

• Исключить посещение школы и присутствие других людей вне дома (особенно детей грудного и раннего возраста) до получения 5-дневного курса лечения или кашля более 21 дня

Вакцинация

• Неиммунизированные или частично иммунизированные дети с диагнозом коклюш все равно должны пройти график иммунизации против коклюша

Уведомление

Сообщите обо всех случаях (подозреваемых или подтвержденных) коклюша в Отдел инфекционных заболеваний DHS, Виктория.Тел .: 1300 651 160 или факс: 1300 651 170

• Информация DHS по коклюшу
• Информация об уведомлении и форма уведомления

Лечение контактов

Профилактика антибиотиками:

Примечания:

• Профилактика направлена ​​на предотвращение распространения среди младенцев <6 месяцев
• Имеется мало доказательств того, что антибиотики предотвращают передачу инфекции вне дома, а побочные эффекты (особенно желудочно-кишечные) встречаются довольно часто
• Передача требует тесного контакта (воздействие в пределах 1 метра в течение более 1 часа), но может быть меньше для младенцев
• Большинство детей школьного возраста, которые полностью вакцинированы и не имеют симптомов, не нуждаются в профилактике
• Ведение контактов с иммунодефицитом должно осуществляться в индивидуальном порядке
• Управление вспышками может отличаться от приведенного ниже и будет проводиться DHS

Стол профилактический:

Варианты антибиотиков:

• Схема профилактики такая же, как и для лечения (см. Выше)

Вакцинация:

• Тесным контактам, не прошедшим вакцинацию против коклюша, следует как можно скорее после заражения дать вакцину DTPa или dTpa
• Рассмотреть dTpa для взрослых, не получавших коклюшную вакцину в течение последних 10 лет

Отчисление из школы:

• Неиммунизированные ( <3 доз) домашние и близкие по уходу за детьми лица младше 7 лет должны быть исключены из школы или ухода за детьми в течение 14 дней с момента последнего контакта с инфекцией ИЛИ до тех пор, пока они не примут 5 дней эффективных антибиотиков

Когда госпитализировать / проконсультироваться с местным педиатром

• Младенцы в возрасте до 6 месяцев
• Любой ребенок с осложнениями (апноэ, цианоз, пневмония, энцефалопатия)

Когда рассматривать перевод в специализированный центр

Информационный лист для родителей

Коклюш у детей: причины, симптомы и вакцина

У детей, как правило, менее сильная иммунная система по сравнению со взрослыми, и это одна из причин, по которой они страдают от определенных элементов в взрослом возрасте. Из них некоторые респираторные заболевания могут оказаться весьма опасными.Один из них — коклюш. В медицине это называется коклюшем. Это разновидность бактериальной инфекции, которая вызывает воспаление дыхательных путей и легких. Бактерии также поражают дыхательное горло, что приводит к постоянному приступу кашля. Как правило, коклюш поражает детей в возрасте до года, которым еще предстоит пройти вакцинацию. Это также влияет на детей, вступающих в подростковый возраст, с ослабленным иммунитетом. Название происходит от птичьего «кричащего» звука, издаваемого детьми, страдающими этой болезнью. Этот звук издается, когда пораженный ребенок пытается сделать глубокий вдох между приступами кашля.

Подробнее: 11 природных средств для лечения коклюша у младенцев

Важно, чтобы вы узнали симптомы коклюша. Это поможет отличить кашель от обычного кашля, который также часто поражает младенцев. Симптомы следующие:

• Чихание
• Легкий кашель
• Насморк

Они могут продолжаться более недели, прежде чем начнется стойкая фаза. Иногда у пораженных детей также может развиться температура.Дети, страдающие этим недугом, обычно кашляют без перерыва в течение получаса, а затем пытаются дышать, прежде чем снова возобновят кашель. Такой характер кашля может помочь вам распознать коклюш. У некоторых детей в это время могут появиться голубоватые ногти и губы. У некоторых младенцев люди видят затрудненное дыхание, а не повторяющиеся приступы кашля. У подростков могут не возникать приступы кашля.

Подробнее: 5 способов интерпретации кашля вашего ребенка

В чем разница между коклюшем и простудой?

Определяющим признаком коклюша являются повторяющиеся приступы сильного кашля.При регулярном кашле дети не будут задыхаться, в отличие от коклюша.

Риск осложнений

Хотя уровень смертности детей от коклюша резко снизился по сравнению с прошлым годом, нельзя не учитывать риск осложнений. Младенцы младше года могут быть подвержены развитию таких осложнений, как судороги и пневмония. В некоторых случаях возможно повреждение мозга.

Как дети заболевают коклюшем?

На самом деле коклюш довольно заразен по своей природе.Дети могут заразиться тактильным контактом или вдыхать воздух, зараженный бактериями. Он также может передаваться через пищу.

Подробнее: 11 домашних средств от коклюша у детей

Варианты лечения коклюша

Врачи обычно изучают историю болезни ребенка и проводят всесторонний медицинский осмотр. Они также берут образцы слизи из горла, чтобы подтвердить диагноз. В некоторых случаях они также могут провести рентген грудной клетки и определенные анализы крови.

Эксперты считают, что антибиотики сокращают продолжительность инфекции, и даже если они применяются на более поздней стадии инфекции, бактерии в конечном итоге устраняются. Врач может предложить лекарства, не дожидаясь результатов анализов, если он / она подозревает, что у ребенка коклюш кашель в некоторых случаях. Обычно ребенку дают подходящие дозы антибиотиков, чтобы он / она мог хорошо бороться с инфекцией. Если его назначить на ранней стадии инфекции, могут помочь антибиотики. После применения антибиотика можно просто подождать, пока симптомы исчезнут.Это может занять до 10 недель.

Не рекомендуется давать ребенку средство от кашля, если это не рекомендует врач. Это будет равносильно подавлению инфекции. Это может фактически замедлить естественный процесс заживления организма, а у детей также могут развиться побочные эффекты. Иногда кашель может усилиться после применения антибиотика. В таких случаях вам следует как можно скорее сообщить об этом врачу. В некоторых серьезных случаях детей, возможно, придется госпитализировать и ввести внутривенные жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.Обычно это случается с детьми младше 6 месяцев. Иногда им может потребоваться кислород.

Зачем нужна вакцина от коклюша?

Коклюшная вакцина предназначена для предотвращения возникновения и повторения коклюша. Это делается в рамках иммунизации DTaP. Эти прививки делаются в 5 дозах до 6 ^{-го дня рождения} года. Иногда эта вакцина может также понадобиться детям, вступающим в подростковый возраст.

Соблюдение правил ухода на дому

Несмотря на то, что для устранения коклюша требуется вакцинация вашего ребенка и лечение антибиотиками, вам необходимо принять меры предосторожности.Когда ребенок проходит лечение дома, вы должны соблюдать определенные правила гигиены, чтобы инфекция не распространялась легко. Это:

• Убедитесь, что ребенок может отдыхать, и вы можете использовать подходящий испаритель прохладного тумана, чтобы успокоить его / ее раздраженные дыхательные пути и легкие.
• Также важно, чтобы в это время вы не содержали в комнатах раздражающих веществ, переносимых по воздуху. Хорошей идеей является использование устройства для очистки воздуха. Это убережет от пыльцы, шерсти домашних животных и пылевых клещей.
• Следите за тем, чтобы дым и пары разных типов не попадали в комнату, где отдыхает ребенок.Так что в таких местах нельзя допускать дыма из труб и табака.
• Вы должны придерживаться хороших гигиенических привычек. Было бы неплохо мыть руки лекарственным средством для мытья рук или дезинфицирующим средством.
• Часть детей, страдающих коклюшем, может испытывать трудности с приемом пищи и перевариванием пищи. Таким образом, больной ребенок может иногда просто рвать пищей и отказываться от еды. Итак, в идеале вы должны предлагать ему / ей еду в меньших количествах. В это время нужно давать ребенку больше воды и жидкости.

Когда звонить врачу

Вы должны знать, когда обращаться к врачу, если ребенок страдает коклюшем. Вам следует обратить внимание на следующие факторы:

• Губы ребенка могут стать фиолетовыми, красными или синими.
• У ребенка может возникнуть рвота после периодического кашля.
• Странный звук сопровождает кашель.
• У ребенка затрудненное дыхание.

Природные средства от коклюша

Несмотря на то, что важность вакцины для лечения коклюша у детей нельзя отрицать, время от времени можно попробовать некоторые домашние средства.Эти травяные и натуральные экстракты в определенной степени помогают в борьбе с инфекцией. Это:

• Шафран — Эта ароматная специя доказала свои антибактериальные свойства. Можно смешать шафран с теплым молоком и процедить, прежде чем давать малышу. Он также успокаивает дыхательные пути.
• Масло орегано — известно своей эффективностью при лечении респираторных инфекций. Орегано обладает спазмолитическими, отхаркивающими и антибактериальными свойствами. Смешайте масло орегано с оливковым маслом и вотрите в грудь ребенка.
• Чеснок — эта трава известна своими сильными антибактериальными свойствами.Однако детям может показаться, что резкий запах слишком силен. Итак, можно растолочь чеснок в меде и смешать с теплой водой. Дайте это ребенку попить.
• Ромашка — Вы можете приготовить настой ромашки в горячей воде и процедить. Дайте этот настой ребенку, добавив немного меда и лимонного сока.
• Куркума — обычная домашняя специя, куркума, может использоваться для борьбы с коклюшем у детей. Вы можете смешать куркуму с молоком и медом и давать смесь ребенку несколько раз в день.
• Имбирь — имбирь известен своими противовоспалительными свойствами. Это прекрасное отхаркивающее средство, а также обладает антибактериальными свойствами. Это помогает легко избавиться от бактерий. Можно смешать сок имбиря и мед и дать малышу напиться.
• Лимон. Лимонная кислота в лимоне помогает до некоторой степени избавиться от слизи в горле. Доказанные противовирусные и антибактериальные свойства помогают бороться с инфекцией. Вы можете приготовить лимонный напиток, смешав лимонный сок и мед в теплой воде.Давайте пить ребенку несколько раз в день. Уменьшится раздражение в горле.
• Мед — Мед — мощное природное антибактериальное средство. На этом этапе лечения вы можете давать ребенку несколько капель меда каждый день. Вы также можете смешать мед с молоком или любым фруктовым соком.

Однако не все дети могут одинаково реагировать на эти домашние средства. Передозировка этих средств ребенку также может вызвать побочные эффекты. Фактически, у некоторых детей может быть аллергия на некоторые из этих веществ.Итак, давайте эти средства только после разговора с врачом.

Куда все это ведет?

Итак, вы можете видеть, что лечение коклюша у детей не утомительно, если вы правильно усвоите основы. Прежде всего, нужно хорошо изучить симптомы. Вам также необходимо знать, как отличить простуду от кашля. Своевременное медицинское вмешательство и вакцинация имеют большое значение для устранения инфекции. Однако даже после вакцинации вероятность рецидива сохраняется.Наряду с антибиотиками вам необходимо принять соответствующие меры домашнего ухода, чтобы обеспечить хорошее выздоровление ребенка. Хотя могут быть полезны лечебные травы или домашние средства, вам не следует прибегать к ним, не посоветовавшись с врачом.

Надеюсь, эта статья помогла всем нашим родителям !! Пожалуйста, поделитесь с нами своими комментариями / вопросами / советами и помогите нам создать мир, полный счастливых и здоровых детей !!

СВЯЗАННЫЕ СООБЩЕНИЯ

Обзор коклюша — myDr

Что такое коклюш?

Коклюш (коклюш) — очень заразная бактериальная инфекция, которая может поражать людей любого возраста, но наиболее тяжело проявляется у младенцев.Заболевание вызывает приступы кашля, которые могут заканчиваться пронзительным коклюшем.

Эпидемии коклюша происходят в Австралии каждые 3–4 года. При достаточно раннем введении антибиотики могут помочь уменьшить симптомы коклюша и остановить распространение болезни. Но у некоторых людей кашель сохраняется даже после лечения антибиотиками. Вакцинация — лучший способ защитить себя и свою семью от коклюша.

Каковы симптомы коклюша?

Симптомы коклюша развиваются через 7–20 дней после заражения.Симптомы коклюша можно разделить на 3 стадии — см. Ниже.

Первая (катаральная) стадия

Первая стадия коклюша напоминает обычную простуду с легким кашлем, потерей аппетита, насморком и чиханием, которое длится неделю или две. Легкая лихорадка возможна, но редко. На этой стадии коклюш очень заразен, но его трудно диагностировать.

Вторая (приступообразная) стадия

Вторая стадия известна как приступообразная стадия из-за приступов кашля.Кашель обычно сохраняется до 3 месяцев. Однако у подростков и взрослых или детей, которые были вакцинированы, болезнь часто протекает легче, и люди могут даже не проявлять никаких симптомов или у них может быть легкий или постоянный кашель.

Приступы кашля часто бывают сильными, и кашель может заканчиваться громким криком при вдохе. Однако многие люди (особенно дети старшего возраста и взрослые) не издают типичный звук крика.

Рвота после приступа кашля является обычным явлением, и постоянные приступы кашля могут привести к временной остановке дыхания.Дети могут стать красными или синими во время приступов кашля. У детей с коклюшем может не быть заметного кашля — единственными признаками болезни могут быть проблемы с кормлением или остановки дыхания.

Если у вас или вашего ребенка проблемы с дыханием или он посинел, позвоните по номеру 000, чтобы вызвать скорую помощь.

Третий (реконвалесцентный) этап

Третья стадия коклюша — это когда приступы кашля начинают стихать. Иногда кашель может возобновиться через несколько месяцев, если у вас разовьется другая инфекция верхних дыхательных путей.

Что вызывает коклюш и как он распространяется?

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis , хотя иногда другие бактерии могут вызывать коклюшноподобный синдром.

Коклюш очень заразен. Бактерии легко передаются от человека к человеку. В основном это распространяется через кашель и чихание, в результате чего инфицированные частицы перемещаются по воздуху. Эти заразные воздушно-капельки могут вдыхаться другими людьми.Они также могут заражать такие поверхности, как дверные ручки, игрушки или столовые приборы, и заражать других, когда они касаются этих поверхностей, а затем касаются глаз, рта или носа.

Если ваш ребенок никогда не болел этой болезнью и не был вакцинирован от нее, он может заболеть коклюшем при контакте с бактериями. Даже люди, перенесшие коклюш, могут снова заразиться инфекцией, потому что естественный иммунитет к инфекции со временем ослабевает.

Прививки и регулярные бустерные дозы — лучший способ защитить себя от коклюша.

Осложнения

Если у вашего ребенка коклюш и он не был вакцинирован, у него с большей вероятностью разовьются такие осложнения, как пневмония. Тяжелый случай коклюша или пневмонии у маленького ребенка может привести к судорогам, повреждению мозга или смерти.

Коклюш опасен и для пожилых людей. Хотя у подростков и взрослых он бывает менее тяжелым, часто возникают осложнения из-за непрекращающегося кашля. К ним относятся нарушение сна, недержание мочи, переломы ребер и обмороки.

Тесты и диагностика

Ваш врач может заподозрить заражение коклюшем на основании ваших симптомов или на основании наблюдения за кашлем. Мазки из носа или горла или Анализы крови обычно используются для подтверждения диагноза.

Мазки из носа и горла, которые обнаруживают бактерии коклюша, помогают в диагностике, только если они сделаны на ранних стадиях заболевания. Мазки из горла обычно позволяют обнаружить микробы коклюша в течение 3 недель от начала заболевания.Если ваш врач подозревает коклюш из-за классических симптомов кашля, он может взять мазок, чтобы убедиться в диагнозе.

Анализы крови также можно сделать на коклюш, но они не всегда надежны или легко интерпретируются. Анализы крови могут стать положительными через 2 недели после начала болезни.

Лечение

В большинстве случаев коклюш можно лечить дома, но в тяжелых случаях может потребоваться лечение в больнице. Детей младше 6 месяцев с коклюшем обычно необходимо госпитализировать.

Антибиотики (например, азитромицин, кларитромицин или триметоприм / сульфаметоксазол) будут прописаны, если с момента начала болезни прошло менее 3 недель.

Антибиотики назначают в основном для того, чтобы снизить риск передачи инфекции другим людям. Люди заразны в течение 3 недель после начала кашля или до тех пор, пока они не пройдут 5 дней приема соответствующих антибиотиков. Таким образом, прием антибиотиков может сократить период, когда вам нужно не ходить на работу или учебу.

Антибиотики могут также уменьшить тяжесть симптомов, если их вводить в катаральной или ранней пароксизмальной фазе.

Люди, которые были в тесном контакте с кем-то, кто болеет коклюшем, например, члены одной семьи, подвергаются повышенному риску развития инфекции. Чтобы предотвратить инфекцию, близким людям могут назначать антибиотики. Это особенно важно, если близкими контактами являются дети в возрасте до 6 месяцев, женщины на последнем месяце беременности или те, кто находится в тесном контакте с младенцами, например, работники по уходу за детьми.

Уход за собой

Важно отдыхать и пить много жидкости — это особенно важно для детей. Небольшие частые приемы пищи могут помочь предотвратить рвоту после приступов кашля.

Избегайте всего, что может вызвать кашель, включая дым от сигарет или камина.

Профилактика коклюша

Лучший способ предотвратить или уменьшить тяжесть коклюша — это сделать иммунизацию. Все вакцины против коклюша, доступные в Австралии, представляют собой комбинированные вакцины, которые также защищают от других болезней.Есть очень мало медицинских причин, по которым нельзя делать прививку от коклюша.

Прививки для детей и подростков

В Австралии вакцинация от коклюша рекомендуется в возрасте 2, 4 и 6 месяцев как часть расписания Национальной программы иммунизации. Двухмесячную дозу можно вводить уже в 6-недельном возрасте.

Рекомендуются две бустерные дозы — одна в возрасте 18 месяцев и одна в возрасте 4 года .Дополнительная бустерная доза рекомендуется подросткам в возрасте от 11 до 13 лет. Эту бустерную вакцину можно сделать как часть школьной программы вакцинации.

Прививки для взрослых

Поскольку защита от вакцины со временем проходит, бустерные дозы также рекомендуются взрослым, которые хотят избежать коклюша. Вакцинация особенно важна для всех, кто близко контактирует с младенцами. Это потому, что младенцы в возрасте до 6 месяцев (которые имеют самый высокий риск тяжелого коклюша) слишком молоды, чтобы пройти полную иммунизацию.

Для защиты детей раннего возраста однократная бустерная доза коклюшной вакцины рекомендована беременным женщинам . Лучшее время для вакцинации — от 20 до 32 недель. Это рекомендуется при каждой беременности, даже если две беременности близки друг к другу. Вакцинация в это время означает, что ребенок родится с некоторыми материнскими антителами к коклюшу (пассивный иммунитет) и, таким образом, будет иметь некоторую защиту на наиболее уязвимой стадии новорожденного.

Вакцинация также рекомендуется всем лицам, ухаживающим за маленькими детьми, включая отцов, бабушек и дедушек.Матери, не вакцинированные во время беременности, должны быть вакцинированы как можно скорее после родов. Каждый, кто находится в тесном контакте с младенцами, должен получать ревакцинацию каждые 10 лет.

Риск серьезных симптомов и осложнений выше у пожилых людей , которые заболевают коклюшем. Вакцинация рекомендуется всем взрослым в возрасте от 50 до 65 лет.

Побочные эффекты вакцины против коклюша

Побочные эффекты могут включать легкую боль, отек и покраснение в месте инъекции.Необычные и редкие побочные эффекты могут включать жар, значительный отек конечности, в которую была сделана инъекция, и фебрильные судороги у детей. В целом, риск не вакцинироваться (и стать более уязвимым для инфекции) намного превышает риск побочных эффектов для большинства людей.

Остановить распространение коклюша

Если у вас коклюш, оставайтесь дома, чтобы предотвратить распространение болезни. Людям с коклюшем необходимо избегать работы, школы или детских учреждений до тех пор, пока они не будут принимать антибиотики в течение 5 дней или пока у них не будет кашля более 3 недель.Ваш врач сообщит вам, когда вы больше не заразны и можете вернуться к своим обычным занятиям.

Пока вы больны, соблюдайте правила этикета при кашле и часто мойте руки.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

Последняя редакция: 27.06.2019

myDr

Список литературы

1. Австралийская техническая консультативная группа по иммунизации (ATAGI).Коклюш (коклюш). Справочник по иммунизации Австралии, Департамент здравоохранения правительства Австралии, Канберра, 2018 г. https://immunisationhandbook.health.gov.au/vaccine-preventable-diseases/pertussis-whooping-cough (по состоянию на июнь 2019 г.).
2. Королевская детская больница Мельбурна. Рекомендации по клинической практике: коклюш (коклюш). https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Whooping_Cough_Pertussis/ (по состоянию на июнь 2019 г.).
3. Pertussis (опубликовано в апреле 2019 г.). В: eTG complete.Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2019 июн. Https://tgldcdp.tg.org.au/ (по состоянию на июнь 2019 г.).
4. Королевская детская больница Мельбурна. Коклюш (обновлено в апреле 2019 г.). https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Whooping_cough/ (по состоянию на июнь 2019 г.).

коклюш — коклюш | Программа эпидемиологического надзора за болезнями | MeCDC

На этой странице

Общая информация

Коклюш — респираторное заболевание, широко известное как коклюш, вызываемое бактериями Bordetella pertussis .Коклюш может быть очень серьезным заболеванием, особенно у младенцев.

Распространение коклюша

Коклюш — очень заразное заболевание, которое встречается только у людей и легко передается от человека к человеку. Больные коклюшем обычно передают болезнь другому человеку, кашляя или чихая, или проводя много времени с больным коклюшем.

Инфицированные люди наиболее заразны примерно через две недели после начала кашля.

Признаки и симптомы коклюша

Первые признаки коклюша похожи на простуду. Сюда входят:

• Чихание
• Насморк
• Низкая температура или ее отсутствие
• Легкий кашель

Эти признаки появляются через 5–21 день после заражения.

После одной или двух недель болезни кашель усиливается с симптомами, которые могут включать:

• Внезапный неконтролируемый кашель, при котором один кашель следует за другим без перерыва для дыхания.
• Высокий кричащий звук при вдохе после приступа кашля. Коклюш менее распространен у младенцев и людей, прошедших вакцинацию.
• Рвота или рвота после кашля.
• Истощение или чувство сильной усталости от кашля.

Кто болеет коклюшем?

Коклюшем могут заразиться люди любого возраста, даже те, кто был вакцинирован или болел коклюшем в прошлом.Коклюш чаще всего встречается у детей школьного возраста и подростков, но также встречаются случаи у взрослых.

Профилактика коклюша

• Вакцинация — лучший способ предотвратить коклюш среди младенцев, детей, подростков и взрослых.
  • Рекомендуемая вакцина против коклюша для младенцев и детей называется DTaP. Это комбинированная вакцина, защищающая от дифтерии, столбняка и коклюша.
  • Вакцинальная защита от DTaP со временем ослабевает.
  • Ракета-носитель Tdap рекомендуется подросткам и взрослым. Tdap предназначена для детей младшего возраста, подростков и взрослых и защищает от столбняка, дифтерии и коклюша.
  • Беременным женщинам следует получать Tdap в 3 триместре каждой беременности.
• Избегайте тесного контакта с другими больными.
• Часто мойте руки водой с мылом.
• Оставайтесь дома, если заболели.
• При кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфеткой.
• Используйте обычные чистящие и дезинфицирующие средства для удаления этих бактерий с поверхностей или предметов.
• Поговорите со своим врачом, если у вас есть признаки или симптомы коклюша или вы были в тесном контакте с больным коклюшем.

Диагностика

Поставщики медицинских услуг диагностируют коклюш на основании:

• Признаки и симптомы
• Экспозиция
• Лабораторные испытания
  • Назальные мазки (предпочтительно)
  • Анализы крови (не рекомендуется)

Лечение и антибиотики

Раннее лечение антибиотиками очень важно.Антиобиотики могут сделать ваше заболевание менее серьезным, если вы начнете его раньше, до начала приступов кашля. Антибиотики также могут помочь предотвратить распространение болезни среди близких людей (людей, которые проводят много времени рядом с инфицированным человеком). Коклюш иногда может быть очень серьезным и может потребовать лечения в больнице. Младенцы подвергаются наибольшему риску серьезных осложнений.

[В начало]

Ресурсы для жителей штата Мэн

Ресурсы для школ

[В начало]

Отчеты и публикации

[В начало]

Коклюш — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Хотя коклюш (коклюш) считается заболеванием, которое можно предотвратить с помощью вакцин, он не был устранен как проблема общественного здравоохранения. Заболеваемость коклюшем снизилась более чем на 90% за последние 70 лет, но вспышки болезни все еще существуют. В то время как частота большинства других болезней, от которых вакцинируются в детстве, уменьшается, число случаев коклюша фактически увеличилось с 1990 года. Вероятно, это связано с более низкой эффективностью старых вакцин (из-за появления новых штаммов бактерий, вызывающих болезнь), снижение защиты от болезни (иммунитет) у взрослых и подростков по мере ослабления эффекта вакцины, отказ родителей от вакцинации своих детей и увеличение числа сообщений врачей о коклюше.

Ежегодно коклюшем заболевают от 1 000 до 3 000 человек. В Канаде от коклюша умирают от 1 до 4 канадцев ежегодно. Среди невакцинированных популяций большинство случаев заболевания встречается у детей младше 5 лет, особенно у детей младше 6 месяцев. Поскольку последствия вакцинации проходят, взрослые также становятся восприимчивыми к болезни. Те, кто болел этим заболеванием в прошлом, могут заболеть снова, но обычно это легкая форма, которая может оставаться нераспознанной и недиагностированной.

Причины

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis. Бактерия передается крошечными капельками из носа и рта и передается от человека к человеку. Аналогичная бактерия, называемая Bordetella parapertussis , вызывает более легкую версию коклюша, известную как парапертуш.

Хотя большинство случаев коклюша возникает у детей младше 5 лет, возможно, что большинство носителей являются старше. Сейчас считается, что взрослые являются основным источником инфекции для младенцев. Всем беременным женщинам рекомендуется сделать прививку от коклюша в третьем триместре беременности.Людям, регулярно контактирующим с младенцами, важно пройти иммунизацию. Любой, кому нужна ревакцинация, должен получить ее за 2 недели до контакта с новорожденным.

Поскольку многие люди достигают совершеннолетия, не будучи инфицированными, у взрослых вполне возможно заболеть коклюшем. После грудного возраста люди, наиболее подверженные серьезным осложнениям коклюша, — это пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями.

Инкубация болезни занимает 1-2 недели. Люди становятся заразными для других к концу первой недели и обычно остаются заразными около 6 недель. Болезнь очень заразна, и вам будет рекомендовано избегать контактов с другими людьми, пока вы еще можете инфицировать людей.

Симптомы и осложнения

Заболевание имеет 3 стадии. Первая стадия начинается примерно через 10 дней после заражения и вызывает симптомы, похожие на простуду — чихание, слезотечение, усталость и потерю аппетита.Также бывает сухой отрывистый кашель.

Вторая стадия наступает через 10–14 дней и сигнализируется быстрым учащением частоты и тяжести кашля. Именно этот кашель дал название болезни. Полдюжины или более частых приступов кашля следуют один за другим в быстрой последовательности, за которыми следует «кричащий» звук, когда человек вдыхает глубоко и быстро. Это может случиться сотни раз за один день. При кашле может образовываться большое количество густой слизи. Иногда младенцы глотают его, но он может выходить через ноздри, часто образуя пузыри.Частый кашель и появление слизи могут вызвать рвоту, а у младенцев риск удушья. На самом деле младенцы реже издают кричащий звук, чем дети более старшего возраста, но у них чаще случается приступ удушья. Зараженные взрослые редко кричат ​​- они просто часто и спазматически кашляют.

Через месяц большинство людей начинают выглядеть и чувствовать себя лучше и меньше кашляют. Это третий этап — постепенное выздоровление, которое занимает несколько недель, а иногда и несколько месяцев. Обычное полное течение болезни длится от 6 до 10 недель, но кашель может появляться и исчезать в течение нескольких месяцев.

Риск осложнений наиболее высок у младенцев до одного года . Также существует потенциальная опасность для пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями. Осложнения включают пневмонию, энцефалит, (воспаление головного мозга), судороги, апноэ, (кратковременные периоды остановки дыхания) и кровоизлияния (кровотечения) в глаза.

Выполнение диагностики

Коклюш обычно легко диагностировать. Ватный тампон на конце проволоки вводится через ноздрю в носоглотку (дыхательная трубка за носом) и затем культивируется для поиска бактерий.В большинстве случаев бактерии обнаруживаются на этом тесте. Это означает, что некоторые случаи невозможно диагностировать на ранних стадиях, но как только дело доходит до второй стадии, симптомы сделают природу состояния очевидной. В некоторых случаях болезнь протекает более мягко, и более поздние симптомы не развиваются. Люди, прошедшие вакцинацию, могут заболеть коклюшем, но у них будут гораздо более легкие симптомы. Также можно сделать рентген грудной клетки, чтобы проверить наличие жидкости или слизи в легких.

Лечение и профилактика

Хотя коклюш вызывают бактерии, антибиотики не особенно эффективны при его лечении, если их не вводить на первой стадии. Очень часто болезнь не распознается, пока она не перейдет во вторую стадию. Тем не менее, на этом этапе назначают такие антибиотики, как кларитромицин *, азитромицин или сульфаметоксазол-триметоприм, чтобы снизить вероятность осложнений, даже если они не сокращают продолжительность самого коклюша. Антибиотики также могут помочь снизить вероятность передачи инфекции другим людям.

Младенцы с коклюшем часто госпитализируются, особенно в возрасте до 6 месяцев.Лечение предназначено для минимизации симптомов и ущерба, который они могут нанести. В случае сильной рвоты жидкости и электролиты (например, калий) необходимо восполнить внутривенно. У младенцев может потребоваться отсос слизи с помощью вакуумного устройства или установка носовой дыхательной трубки для облегчения дыхания. Также может потребоваться дополнительный кислород. Отхаркивающие средства и лекарства от кашля обычно не рекомендуются. Младенцам, больным коклюшем, следует давать как можно больше спать, поскольку любое беспокойство или возбуждение могут вызвать кашель.У детей старшего возраста симптомы и риски намного слабее, и госпитализация практически не требуется.

Большинство людей знают, что есть вакцина от коклюша; однако слишком много людей знают об этом по неправильным причинам. Антивакцинные группы и средства массовой информации сосредоточили внимание на вероятности 1 к миллиону энцефалита (тяжелого воспаления головного мозга), который может произойти в течение нескольких часов или дней после вакцинации, не обращая при этом внимания на гораздо больший риск энцефалита, вызванного коклюшем у непривитых людей.

Канадский график вакцинации против коклюша выглядит следующим образом: младенцы получают вакцину АКДС (дифтерия — коклюш — столбняк) в возрасте 2, 4 и 6 месяцев для установления базового иммунитета. Затем им назначают ревакцинации в 18 месяцев, в возрасте от 4 до 6 лет и от 14 до 16 лет. Первые 5 прививок (от 2 месяцев до 4-6 лет) обычно делаются в сочетании с вакциной против полиомиелита и вакциной против Hemophilus influenzae B или «Hib» (вакцина против пневмонии), поскольку они имеют тот же график, что и АКДС.Некоторые из этих первых 5 прививок делают дополнительные прививки с точным графиком, определяемым провинцией.

Чтобы обеспечить длительную защиту от коклюша, взрослые должны получить одну дозу коклюшной вакцины в сочетании с препаратом против дифтерии и столбняка для взрослых.

* Все лекарства имеют как общие (дженерики), так и торговые марки. Торговая марка — это то, что конкретный производитель называет продуктом (например, Tylenol®). Обычное название — это медицинское название лекарства (например,g., ацетаминофен). У лекарства может быть много торговых марок, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Информацию о конкретном лекарстве можно найти в нашей базе данных о лекарствах. Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей.

Симптомы коклюша у детей и взрослых. Фото

Возбудитель коклюша (бактерия Bordetella pertussis) при взаимодействии с организмом человека приводит к развитию множества патологических процессов. Симптомы коклюша у детей и взрослых имеют свои особенности. Свои особенности имеют симптомы коклюша у детей до одного года. В последние годы увеличивается количество больных с атипичными и легкими формами заболевания, особенно среди детей 7 — 14 лет, представляющие опасность для детей младшей возрастной группы.

Рис. 1. Спазматический приступообразный кашель — доминирующий симптомом коклюша у детей.

Как развиваются симптомы коклюша

• Возбудители коклюша способны не только размножаться вне клеток, но и выживать внутри макрофагов.
• Бордетеллы, распространяясь по бронхам, проникают в бронхиолы и альвеолы.
• Благодаря адгезии (прилипанию, прикреплению) к клеткам реснитчатого эпителия, макрофагам и нейтрофилам, коклюшные палочки способны выживать в дыхательных путях человека. Этому способствуют фимбрии (пили, микроворсинки), которыми покрыты бактерии, а так же такие компоненты бактерий, как волокнистый гемагглютинин и пертактин.
• Из-за поражения ресничек в дыхательных путях скапливается много густой слизи, которая нарушает дыхательную функцию, особенно выдох. Это приводит к развитию эмфиземы и застою лимфы и крови в сосудах. Развивается гипоксия — тяжелейшее проявление коклюша. Гипоксия усиливает воздействие коклюшного токсина и играет огромную роль в развитии расстройств центральной нервной системы.
• Благодаря наличию фермента гиалуронидазы бактерии способны проникать в глубокие слои тканей респираторного отдела. Гиалуронидаза разрыхляет межклеточные соединения, лецитиназа расщепляет фосфолипидный слой мембраны клеток, коагулаза способствует свертыванию плазмы.
• Коклюшный токсин оказывает нейротоксическое действие, поражая афферентные волокна блуждающего нерва, импульсы по которым идут в дыхательный центр центральной нервной системы. В ответ возникает кашель, вначале обычный, а потом судорожный приступообразный. Развиваются тонические судороги дыхательной мускулатуры.
• Коклюшный токсин определяет клиническую картину заболевания — спазм бронхов и генерализованный спазм сосудов с последующим повышением артериального и венозного давления.

Рис. 2. Нарушенная дренажная функция бронхов, скопление слизи и образование слизисто-эпителиальных пробок являются причиной развития ателектазов и эмфиземы легких. На фото макропрепарат легкого. Стрелками указаны эмфизематозные пузыри, наполненные воздухом.

Кашель при коклюше: механизм развития и последствия

Спазматический приступообразный кашель — доминирующий симптом коклюша у детей.

Кашель является врожденной физиологической реакцией организма на безусловный раздражитель. Этот рефлекс вырабатывался в процессе эволюции. Он призван обеспечивать жизненно важные функции организма. Кашлевые рецепторы располагаются вдоль дыхательных путей. При кашле происходит очищение дыхательных путей и восстанавливается их проходимость.

• При коклюше в результате сильного и постоянного раздражения кашлевых рецепторов и туссигенных (особо чувствительных) зон в центральной нервной системе (продолговатом мозгу) возникает очаг доминантного (преобладающего) возбуждения.
• Очаг доминанты подчиняет («притягивает») к себе возбуждения, исходящие из других участков мозга, в результате чего приступы кашля могут развиться и на другие раздражения, например, возникающие при сильном звуке, инъекциях, осмотре зева и др.
• Доминантный очаг может существовать еще какое-то время после излечения, поэтому у выздоровевшего человека иногда возникают приступы судорожного кашля.
• Кашель при коклюше может возникать по типу безусловного рефлекса, например при виде врача, виде шпателя и др.
• В случае возникновения других более активных центров возбуждения, часто отмечается торможение доминантного очага и тогда приступы кашля прекращаются, например, при увлекательной игре ребенка, полетах на самолете и др.
• Кашель при коклюше является причиной появления язвы в области уздечки языка, которая возникает вследствие трения языка о передние зубы, либо вследствие прикуса языка во время приступа кашля. Большие изменения появляются в области голосовых связок и гортани.

Рис. 3. На фото слева вид нормального бронха. Его просвет широкий. Справа — вид бронха в состоянии спазма.

• Кашлевые пароксизмы являются причиной расстройства кровообращения. Часто появляющиеся периоды застоя крови в верхней полой вене в области шеи и головы приводят к появлению кровоизлияний в области конъюнктивы глаз, кожи в области внутренних углов глаз, слизистой оболочке носа, полости рта, внутреннем ухе и передней камере глаз.

Рис. 4. На фото один из симптомов коклюша — кровоизлияния в области конъюнктивы глаз и кожи в области внутренних углов глаз, которые появляются в результате кашлевых пароксизмов. В межприступный период отмечается одутловатость лица и отечность век — признак коклюша.

• Кашлевые пароксизмы являются причиной расстройства кровообращения в центральной нервной системе. Сосуды переполняются кровью, появляются кровоизлияния, развивается отек мозга. Недостаток кислорода, который появляется вследствие нарушения вентиляции легких, приводит к гипоксии мозга и последующим за этим гибелью нервных клеток, а так же судорогам.
• Гипоксия и гипоксемия приводят к развитию ацидоза — повышению уровня кислотности в организме ребенка, что негативно сказывается на работе центральной нервной системы. Гипоксия и гипоксемия особенно часто развивается при приступах кашля у детей первого года жизни.

Рис. 5. На фото стрелками указаны множественные кровоизлияния в ткань мозга.

Механизм развития вторичной инфекции

Недостаточная вентиляция легких и расстройства питания с последующим развитием гиповитаминозов приводят к развитию вторичной бактериальной флоры. Стафилококки, пневмококки и стрептококки являются обязательными участниками воспалительного процесса в воздуховодных путях и легочной ткани. В воздуховодных путях (гортани, трахее, бронхах и слизистой носа) развивается воспаление по типу серозного катара, иногда с фибринозным и некротическим компонентами. Воспаление мельчайших бронхов и бронхиол (бронхиолит) и пневмония при коклюше являются основной причиной смерти детей.

Воздействие коклюшного токсина на гемопоэз

Коклюшный токсин воздействует на гемопоэз. У больных детей отмечаются выраженные изменения клеточного состава в крови: высокое содержание лейкоцитов (лейкоцитоз) и лимфоцитов (лимфоцитоз).

Признаки и симптомы коклюша у детей и взрослых

Признаки и симптомы коклюша у детей и взрослых имеют свои особенности:

• Болезнь развивается медленно. Ее кульминация достигает только спустя 2 — 3 недели после возникновения первых симптомов заболевания. Первичный токсикоз и выраженная температурная реакция вначале заболевания, характерные для многих детских инфекционных заболеваний, при коклюше отсутствуют.
• Кашель при коклюше имеет свои особенности. Он носит приступообразный характер.
• Коклюш имеет циклическое течение. Типичные случаи проявления заболевания длятся около 6 недель и имеют инкубационный период, предсудорожный, судорожный, периоды обратного развития и поздней реконвалесценции (выздоровления).

Рис. 6. На фото приступ судорожного кашля при коклюше у ребенка.

Инкубационный период коклюша

Продолжительность инкубационного периода при коклюше составляет 2 — 14 дней (в среднем 5 — 8 дней). Инкубационный период длится от момента попадания возбудителей коклюша в организм ребенка (взрослого) до появления первых симптомов заболевания.

Признаки и симптомы коклюша у детей в предсудорожный период

Предсудорожный (катаральный) период начинается постепенно с умеренного повышения температуры. Иногда температура повышается незначительно или бывает нормальной. Значительная температурная реакция регистрируется редко.

Вначале появляется сухой кашель. Вскоре он приобретает форму длительных приступов, которые чаще появляются ночью. Самочувствие ребенка остается удовлетворительным. Катаральный период у непривитых детей длится от 3 до 14 дней, у привитых детей первого года жизни он короче.

Симптомы, позволяющие заподозрить коклюш в предсудорожный период:

• кашель носит упорный характер и непрерывно прогрессирует;
• хрипы в легких не прослушиваются;
• из-за спазма периферических сосудов кожные покровы приобретают бледную окраску;
• лейкоциты в периферической крови повышаются до 15 — 40 х10⁹/л, отмечается абсолютный лимфоцитоз, скорость оседания эритроцитов остается в пределах нормы.

Ребенок становится заразным сразу, как только появились приступы кашля, и остается заразным в последующие 2 — 4 недели.

Признаки и симптомы коклюша у детей и взрослых в период спазматического кашля

Судорожный спазматический кашель является главным симптомом коклюша у детей и взрослых. Он приобретает стойкий приступообразный характер. Вначале появляются короткие кашлевые толчки, которые следуют друг за другом на протяжении одного выдоха. Далее ребенок делает глубокий вдох. Возникший внезапный выдох сопровождается свистящим звуком (реприз). За один приступ регистрируется 2 — 15 и более таких циклов.

Во время приступа ребенок принимает вынужденное положение, у него краснеет лицо, резко расширяются сосуды в глазах («наливаются» кровью), язык при кашле выталкивается далеко вперед, кончик его загибается кверху, набухают вены на шее, лице и голове.

Рис. 7. На фото приступ спазматического кашля при коклюше у ребенка.

При приступе кашля травмируется уздечка языка, она надрывается, образуются язвочки. Большие изменения появляются в области голосовых связок и гортани.

После прекращения приступа выделяется густая, вязкая, стекловидная слизь или появляется рвота. В межприступный период отмечается одутловатость лица и отечность век. Кожные покровы становятся бледными. Под конъюнктивой иногда отмечаются точечные кровоизлияния, на лице появляется петехиальная сыпь.

Рис. 8. Коклюш у детей протекает с симптомами судорожного кашля, который становится причиной кровоизлияний под конъюнктиву глаз.

Тяжелые приступы приводят к тому, что ребенок становится вялым, адинамичным и раздражительным. Появляется страх перед появлением следующего приступа. Кашлевые пароксизмы являются причиной расстройства кровообращения. Часто появляющиеся периоды застоя крови в верхней полой вене приводят к гипертрофии стенок правого желудочка.

На второй неделе периода спазматического кашля приступы достигают своего максимума. На третей неделе появляются характерные для коклюша осложнения, на четвертой неделе — неспецифические осложнения.

Нарушенная дренажная функция бронхов, скопление слизи и образование слизисто-эпителиальных пробок являются причиной развития ателектазов и эмфиземы легких. Недостаточная вентиляция легких и расстройства питания с последующим развитием гиповитаминозов приводят к развитию вторичной бактериальной флоры и развитию вторичного иммунодефицита.

Длительность периода спазматического кашля составляет 2 — 8 недель.

Рис. 9. На фото специфические симптомы коклюша у детей. В результате кашля при коклюше часто развивается гиперпластический ларингит (фото слева) и появляется ранка в области уздечки (фото справа).

Признаки и симптомы коклюша у детей и взрослых в ранний период обратного развития заболевания

В период обратного развития заболевания (ранней реконвалесценции) приступы кашля становятся более редкими, он утрачивает типичный для заболевания характер. Самочувствие ребенка улучшается, постепенно нормализуется аппетит и сон. Длительность обратного периода составляет от 2 до 8 недель.

Признаки и симптомы коклюша у детей и взрослых в поздний период обратного развития заболевания

В период поздней реконвалесценции исчезают все симптомы коклюша. Однако у некоторых детей может сохраняться повышенная возбудимость и появляться следовые реакции — «рецидивы» судорожного спазматического кашля. Приступ может возникнуть при физической нагрузке или при присоединении острого респираторного заболевания.

Длительность периода поздней реконвалесценции составляет от 2 до 6 месяцев.

Клинические формы коклюша

Типичные формы коклюша

Легкие формы

При легких формах коклюша количество приступов спазматического кашля не превышает 15-и, а общее состояние ребенка остается удовлетворительным.

Формы средней тяжести

При среднетяжелой форме коклюша количество приступов спазматического кашля в сутки составляет от 15 до 25. Общее состояние ребенка средней тяжести.

Тяжелые формы

Длительный инкубационный период, большая частота приступов кашля, появление цианоза лица на 1-й неделе заболевания, сохранение признаков гипоксии во вне приступного периода, появление осложнений со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной систем говорит о развитии у ребенка тяжелой формы коклюша.

При тяжелой форме коклюша количество приступов кашля достигает 30-и в сутки. Продолжительность приступов увеличивается до 15-и минут, количество реприз — до 10-и и более. Приступы спазматического кашля всегда заканчиваются рвотой. Ребенок плохо спит, он вялый, отсутствие аппетита быстро приводит к потере веса, нередко отмечается длительная лихорадка.

Коклюш у грудных детей может протекать тяжело даже при небольшом количестве приступов и малой их продолжительности.

Рис. 10. На фото коклюш у грудного ребенка. Спазматический приступообразный кашель — доминирующий симптомом заболевания.

Атипичные формы коклюша

Атипичные формы коклюша чаще всего регистрируются у привитых детей и взрослых.

Абортивная форма

Абортивная форма характеризуется появлением вслед катаральным периодом короткого (не более недели) периода спазматического кашля. Далее наступает выздоровление.

Бессимптомная форма

При бессимптомной форме клинические симптомы коклюша отсутствуют. При этом при бактериологическом исследовании выделяется возбудитель, а в крови нарастает титр специфических антител.

Стертая форма

При стертой форме коклюша отмечается сухой навязчивый кашель. Судорожный период заболевания отсутствует. Выделение возбудителей во внешнюю среду делает эту форму заболевания наиболее опасной в эпидемиологическом отношении. Стертая форма коклюша отмечается у детей, которые были неполноценно иммунизированы.

Коклюш у грудных детей

• Коклюш у грудных детей протекает чаще всего в тяжелой или среднетяжелой формах. Большая вероятность летального исхода.
• Катаральный период короткий (1 — 2 дня) и часто протекает незамеченным. Период спазматического кашля, наоборот, удлинен и часто составляет 6 — 8 недель.
• У недоношенных и детей первых месяцев жизни отмечается слабый и малозвучный кашель. Язык при кашле высовывается редко. Часто вместо кашля можно наблюдать чихание, икоту, плач или крик.
• Мокроту, которая выделяется при кашле, дети заглатывают. Слизь при этом может выделяться через нос, что часто принимается за насморк.
• Очень часто при коклюше у грудных детей отмечается цианоз носогубного треугольника.
• Кровоизлияния под конъюнктиву глаза появляются редко, чаще отмечаются кровоизлияния в центральную нервную систему.
• В периодах между приступами у детей отмечается вялость, они плохо сосут и быстро теряют вес.
• Часто во время сна или после еды развивается грозное осложнение коклюша — остановка дыхания.
• Гематологические изменения сохраняются длительное время.
• На 2 — 3 неделе отмечаются признаки развития вторичного иммунодефицита.
• При коклюше у грудных детей очень рано развиваются пневмонии. Они имеют длительное течение и часто заканчиваются летально.
• После перенесенного заболевания у ребенка часто развиваются бронхолегочные заболевания с хроническим течением, неврозы, отмечается задержка психомоторного развития.

Рис. 11. На фото коклюш у грудных детей. Заболевание у них чаще всего протекает в тяжелой или среднетяжелой формах.

Коклюш у привитых детей

Коклюш у привитых детей имеет свои особенности. Заболеваемость привитых от коклюша детей ниже, чем среди непривитых в 4 — 6 раз. Причиной заболеваемости привитых детей является недостаточная выработка иммунитета. Это подтверждается тем, что привитые дети чаще заболевают коклюшем спустя 3 года после прививки.

• У привитых детей коклюш чаще протекает в стертой или легкой формах (около 40%). Остальные случаи приходятся на среднетяжелые формы. Тяжелые случаи коклюша у привитых детей не регистрируются.
• У привитых детей инкубационный и катаральный периоды коклюша удлиняются, а период судорожного кашля укорочен и составляет не более 2-х недель.
• Репризы и рвота после приступа кашля регистрируются крайне редко.
• Геморрагии и отечный синдромы встречаются не более, чем в 0,4% случаев.
• Гематологические отклонения незначительные. Иногда регистрируется «изолированный» лимфоцитоз.
• Осложнения коклюша развиваются редко и не представляют опасности для жизни ребенка.
• Коклюш у привитых детей никогда не заканчивается летальным исходом.

Рис. 12. Периодические приступы судорожного кашля и длительность течения заболевания приводит в отчаяние родителей.

Коклюш у взрослых

Взрослые в детстве приобретают довольно прочный иммунитет, поэтому заболевание у них встречается редко. Коклюш у взрослых продолжается от 3 до 5 недель.

• Симптомы коклюша у взрослых имеют свои особенности. Коклюш у взрослых начинается постепенно с небольшого першения в горле и сухого короткого кашля, который к концу 3-й недели становится приступообразным. Кашлевые толчки следуют один за другим, как при кашле у курильщиков. Лицо краснеет. Рвоты никогда не бывает. Лейкоцитоз и лимфоцитоз менее выражены.
• Коклюш у взрослых может протекать в стертой форме. Диагностика заболевания при этом значительно затруднена. Диагноз устанавливается только на основании бактериологических и серологических методов исследования.
• Осложнения коклюша у взрослых регистрируются крайне редко.

Рис. 13. Коклюш у взрослых встречается редко.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

Признаки и симптомы коклюша у взрослых. Последствия коклюша

Как лечить коклюш у взрослых? Разберемся в приведенной ниже статье.

Коклюш является заболеванием, название которого произошло из французского языка и буквально означает «петушок», так как характерным симптомом его является кашель, напоминающий звуки, издаваемые петухом. Это патология инфекционного происхождения. Течение болезни, как правило, довольно тяжелое и сопровождается приступообразным кашлем, который сильно влияет на качество жизни заболевшего человека. Коклюш довольно сложно дифференцировать, а если не лечить или выбрать неправильные методы терапии, то высок риск развития серьезных осложнений.

Описание

Коклюш у взрослых провоцируется патогенными микроорганизмами. Он является заразным, практически все контакты с больными людьми заканчиваются инфицированием. На протяжении долгого времени, коклюш считался детским заболеванием. Однако в последнее время зарегистрировано много случаев заражения среди подростков и взрослых людей. Течение болезни при этом тяжелое в любом возрасте.

Период инкубации бактерий относительно мал и составляет от двух дней до двух недель. Передача заболевания происходит воздушно-капельным путем. Продолжительность коклюша составляет примерно 6 недель и разделяется на три этапа. Вакцинация от коклюша не дает стопроцентной гарантии, также как и перенесенная болезнь может начаться заново при повторном инфицировании. По данным статистики примерно 5 % заболевших являются взрослыми.

Виды

Коклюш у взрослых подразделяется на два основных вида: абортивный и атипичный. Для последней разновидности коклюша характерны редкие приступы кашля, не доставляющего особых трудностей. При этом отмечается нормальная температура тела. Для абортивного коклюша характерна острая форма развития заболевания. На начальном этапе возникает частое першение в горле, которое провоцирует кашель, не сопровождающийся резкими спазмами. Спустя несколько дней симптомы проходят самостоятельно.

Коклюш относится врачами к разряду серьезных заболеваний. Если не диагностировать его своевременно, высок риск перехода коклюша в пневмонию, являющуюся смертельно опасным недугом.

Симптомы у взрослых

Главным характерным признаком коклюша у взрослых является сильный, приступообразный кашель. В зависимости от стадии, количество приступов может достигать 15 раз в день. Выделяется 3 этапа развития коклюша:

1. Катаральный. В этот период сложно отличить коклюш от простой простуды. У пациентов наблюдается непродуктивный кашель, насморк, может повыситься температура. Если не было проведено соответствующее лечение, заболевание переходит на следующий этап. Каким еще коклюшем взрослые болеют?
2. Пароксизмальный. Кашель приобретает приступообразную форму. Инфекционные бактерии активно размножаются в легких, что приводит к образованию большого количества мокроты. За один приступ может происходить до 15 спазматических толчков при кашле. Дыхание при этом затруднено, а при вдохе возникает характерный свист, так как происходит спазм голосовой щели в гортани. Именно такой характерный кашель помогает специалисту распознать коклюш на этом этапе заболевания.
3. Выздоровление. Наступает спустя четыре недели после начала болезни. Кашель на данном этапе может сопровождаться рвотой, он учащается, и приступы становятся тяжелее. При этом еще в течение месяца больной может продолжать кашлять.

Таким образом, можно выделить следующие характерные симптомы коклюша у взрослых:

1. Общее ухудшение состояния больного, сопровождающееся повышением температуры, насморком и т. д.
2. Интенсивный спазматический кашель, который на начальном этапе сухой, а в дальнейшем набирает силу и становится продуктивным, с обильным выделением мокроты.
3. Появление кровотечения из носа во время приступов, рвота.
4. Покраснение лица и глаз больного.

Признаки коклюша у взрослых трудно спутать. На протяжении трех недель после начала заболевания человек является заразным для окружающих, так как выступает в роли переносчика вируса. На начальном этапе заболевание очень напоминает простуду, что приводит к ошибочным диагнозам. Вторая и третья стадии часто путаются с бронхитом, пневмонией и туберкулезом. Как проходит диагностика и лечение коклюша у взрослых?

Диагностика

Если человек обнаружил у себя признаки коклюша, такие как приступообразный спазматический кашель несколько раз в день, следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалист назначит ряд исследований для уточнения диагноза. Требуется провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить ОРВИ, туберкулез, бронхит и пневмонию.

Как правило, назначается анализ крови, сдача слизи из носа и мокроты на посев и рентгенологическое исследование легких. На коклюш указывает повышенное количество лимфоцитов и лейкоцитов в крови, а также повышенная скорость выпадения в осадок эритроцитов. Посев при коклюше показывает среду, которая является благоприятной для активного размножения бактерий. Рентгенологическое исследование покажет расширенное легочное дерево, ярко выраженный рисунок легкого, состоящего из сеточных полей и ячеек.

Препараты

Получив результаты обследования пациента, врач назначает терапию, которая проводится в домашних условиях. Госпитализация для взрослых не требуется. При легком течении болезни без большого количества спазмов и интенсивного, тяжелого кашля, назначаются антибактериальные препараты. При коклюше особенно эффективными являются следующие препараты:

1. «Эритромицин».
2. «Азитромицин».
3. «Кларитромицин».

Если коклюш протекает в тяжелой форме, лечение только антибиотикам не даст результата. Пациенты, у которых наблюдается гиперреактивность дыхательных путей и, как следствие, спазмы бронхов, могут получить назначение в виде противоастматических препаратов, которые снимают спазмы и отеки. Кроме того, им могут быть назначены антигистаминные препараты.

Если воспаление глотки и дыхательных путей является ярко выраженным, прописываются лекарственные средства из разряда кортикостероидов, действие которых также направлено на снятие отеков и предотвращение приступов удушья. Для облегчения кашля назначаются различные противокашлевые препараты, которые способствуют разжижению и выводу мокроты.

Рекомендации

В период лечения необходимо проводить регулярные проветривания помещения, в котором находится больной человек. Питание должно быть сбалансированным и с достаточным содержанием витаминов. Окружающих необходимо изолировать, особенно это касается детей, так как риск инфицирования очень велик.

Пациенту нельзя допускать переохлаждения, а в помещении необходимо поддерживать уровень влажности и проводить регулярную влажную уборку. Коклюш следует лечить своевременно. Важно не допускать развития осложнений и не пренебрегать рекомендациями врача.

Теперь вы знаете, как диагностируется и лечится коклюш у взрослых. Фото людей, столкнувшихся с этим недугом, представлены в статье.

Осложнения

Некорректная терапия коклюша, проведенная с задержкой, может привести к серьезным последствиям для организма. Самыми опасными из них являются:

1. Пневмония.
2. Нарушение функции дыхания.
3. Сердечная недостаточность.
4. Ларинготрахеит в острой форме.
5. Бронхиолит.

Наиболее велик риск развития осложнений в детском возрасте. Ежегодно из 50 миллионов человек, зараженных коклюшем, умирает 300 тысяч. Чаще всего это дети до года.

Довольно редко на фоне коклюша возникает энцефалопатия. Она провоцирует изменения в головном мозге, которые приводят к судорожному синдрому, эпилепсии, глухоте, а в некоторых случаях даже к летальному исходу. Большинство смертей приходится на развивающиеся страны, где ниже уровень и условия жизни, отсутствует гигиена, что провоцирует развитие инфекций. В развитых странах смертельные случаи от коклюша составляют 0,04 %.

Впадать в панику при таком диагнозе не стоит. Сейчас производятся современные препараты, которые эффективно борются с болезнью. При этом своевременно проведенная терапия гарантирует отсутствие осложнений.

Беременность и коклюш

Очень опасно для будущего ребенка заражение коклюшем женщины во время гестации. Особую опасность представляет недуг для первого триместра беременности, когда происходит важный этап формирования всех органов и систем будущего ребенка. Заболевание может привести к следующим изменениям:

1. Нарушение зрения, в том числе его частичная потеря или слепота.
2. Нарушение слуха, глухота.
3. Неправильное формирование мочеполовой системы.
4. Изменения в сердечно-сосудистой системе.
5. Нарушение в развитии костных структур и мышц.
6. Патологии в развитии органов желудочно-кишечного тракта.
7. Влияние на центральную нервную систему.

Главный признак недуга

Главными признаками коклюша у беременной женщины становятся увеличенные лимфатические узлы, кашель с нарастающей интенсивностью, насморк и кашель. В отдельных случаях может появиться сыпь по всему телу. При заражении коклюшем, у беременной женщины возрастает риск выкидыша и развития патологий.

При заражении в первые два месяца после зачатия, риск неправильного развития плода приближается к ста процентам. На более поздних сроках вероятность возникновения патологий меньше. В некоторых случаях врач рекомендуют прерывание беременности. Если женщина контактировала с больным человеком, необходимо сдать все необходимые анализы, чтобы исключить риск заражения и начать лечение вовремя.

Профилактика

Нужна ли прививка от коклюша взрослым? Существует ряд профилактических мер, которые могут помочь предотвратить заражение.

Самым надежным способом является вакцинация. Прививки ставятся с перерывом в полтора месяца детям с трехмесячного возраста. Повторно вакцинация проводится спустя полтора года. Далее вырабатывается иммунитет, который сохраняется до пяти лет. Однако полностью исключить повторное заражение не удастся. Профилактика коклюша у взрослых должна проводиться в обязательном порядке.

Болеют ли взрослые коклюшем: до какого возраста человека опасен

Коклюш считается детской болезнью, так как он поражает преимущественно детей в возрасте до шести лет, поскольку их организм восприимчив к различным инфекционным агентам. Болеют ли взрослые коклюшем, вы узнаете из этой статьи.

• Можно ли заболеть коклюшем после прививки?
• Коклюш во время беременности
• Лечение коклюша у взрослых

Эпидемиология и патогенез коклюша

Заболевание вызывается бактерией, которая передается воздушно-капельным путем. Заражение может произойти только от человека, поскольку патогенный агент не приспособлен к условиям окружающей среды и погибает на солнце в течение часа. Больной способен заражать окружающих в течение 23 дней после начала заболевания. Наиболее опасные первые две недели.

Заражение происходит следующим образом. Коклюшная палочка, попадая на слизистую носоглотки, продвигается по дыхательным путям к легким, выделяет токсин, который накапливаясь, провоцирует приступообразный спазматический кашель.

В инкубационный период и в течение первых двух недель бактерия выделяется при разговоре, кашле, чихании, и способна распространяться на расстояние двух-трех метров.

Коклюшная палочка обладает высокой способностью к инфицированию (контагиозностью). Это значит, что при встрече с возбудителем, человек почти со стопроцентной вероятностью заболеет.

Заразившись, человек в течение инкубационного периода (чаще 3—7 суток, реже до трех недель), ощущает себя здоровым, но при этом уже является распространителем коклюшной инфекции.

Затем наступает катаральный период, который может длиться до двух недель. Он характеризуется возникновением сухого кашля, который не проходит, несмотря на принятые меры. Если пациент обращается за медицинской помощью, то на этом этапе течения болезни, высока вероятность постановки ошибочного диагноза. Так как симптомы идентичны ОРВИ или бронхиту. Коклюш не такое частое заболевание, считается, что им болеют дети в возрасте до 5—6 лет, поэтому врач не рассматривает его как наиболее возможное.

Подтвердить диагноз на этой стадии можно при помощи бактериологического исследования. Берется забор слизи с задней стенки глотки натощак или через два часа после приема пищи. Промежуточный результат будет получен через 3—5 суток, окончательный через 5—7 дней. Есть и иммунофлюорисцентный метод, который дает результат спустя 2 часа.

Пароксизмальный этап может длиться 2-3 месяца. В этот период трудно ошибиться при постановке диагноза, так как характерен специфический приступообразный кашель. Он представляет собой серию дыхательных толчков, за которой идет свистящий вдох — реприза (происходит из-за спазма голосовой щели). Пароксизм длится не более 4 минут, но может идти сериями с небольшим интервалом. Во время приступа сильно высовывается язык, кровь приливает к лицу, по его окончанию выделяется мокрота или начинается рвота.

Сигнал от рецепторов альвеол и бронхиол, где находится бактерия, поступает в продолговатый мозг, тут и формируется устойчивый очаг возбуждения. В результате возбудимость может передаваться и на соседние мозговые центры (отсюда рвота или остановка дыхания), приступ кашля может начаться из-за незначительного раздражителя, болевого или тактильного стимула.

В зависимости от количества приступов кашля, выделяют три формы коклюша:

1. Легкая. За сутки насчитывается 10-15 приступов, при этом самочувствие между ними нормальное.
2. Среднетяжелая. Приступов до 25 за сутки, кашель может закончиться рвотой.
3. Тяжелая. От 25 до 50 приступов в течение суток, что очень выматывает человека, нарушается сон и аппетит. Во время кашля может произойти остановка дыхания.

Этап выздоровления. Симптомы заболевания постепенно утихают: кашель реже возникает и не сопровождается рвотой, сон и аппетит нормализуется, улучшается общее самочувствие. В течение 6 месяцев болезнь может напоминать о себе.

Часто не само заболевание становится причиной летального исхода, а его осложнения. Заболевания, которые могут развиться после перенесенного коклюша:

• пневмония,
• сердечная недостаточность,
• острый ларинготрахеит,
• бронхиолит,
• энцефалопатия.

Может ли взрослый заболеть коклюшем?

Выделяют две формы течения болезни:

1. Типичную.
2. Атипичную.

Для первой характерен спазматический приступообразный кашель, для второй нет. Клиническая картина при атипичной форме смазана, симптомы напоминают скорее простуду. При этом инфицированный человек распространяет болезнь, ведя привычный образ жизни и контактируя с большим количеством людей. Отсюда и эпидемии.

Дети старше 7 лет и взрослые болеют преимущественно атипичной формой коклюша.

Но в случае сниженного иммунитета и других неблагоприятных факторов, коклюш у взрослого человека может протекать в типичной форме, со всеми ее проявлениями.

Наиболее опасно заболевание для младенцев. Поскольку иммунитет от матери не передается (иммуноглобулины М не проходят через плаценту), то ребенок может заразиться с первых дней жизни. Симптомы у детей до года несколько отличаются: часто нет спазматического кашля, ребенок может чихать, плакать, капризничать. Осложнением является апноэ (остановка дыхания может длиться более 30 секунд).

К шести годам иммунитет уже способен сопротивляться коклюшной палочке. А дети после семи лет уже не помещаются в карантин, если в коллективе был зарегистрировано инфицирование коклюшем.

Можно ли заболеть коклюшем после прививки?

Профилактикой коклюша является вакцинирование. Первая прививка делается в возрасте трех месяцев, затем еще две с интервалом в полтора месяца. Повторная вакцинация осуществляется однократно в 18 месяцев.

Вакцина называется адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная или АКДС. В ее состав входят убитые коклюшные бактерии, которые способствуют выработки защитной реакции организма. Поскольку бактерия нежизнеспособна, заболеть от вакцины невозможно.

Но, справедливости ради отметим, что именно на этот компонент чаще всего развивается реакция после прививки и чем старше ребенок, тем сильнее ответ организма. Прививка обеспечивает достаточный иммунитет для борьбы с патогеном, только в случае соблюдения всех привил вакцинирования.

Вакцина АКДС не дает гарантии, что при встрече с коклюшем взрослый или ребенок не заразится, она способствует более легкому течению болезни и отсутствию опасных осложнений. Наиболее эффективна вакцина в первые 3—4 года после ее введения, через 12 лет иммунитета уже нет.

Считается, что переболев однажды коклюшем, формируется пожизненная защитная функция организма против него.

Но зарегистрированы случаи, когда коклюшной палочкой заражались повторно люди, получившие иммунитет естественным путем. Врачи объясняют это тем, что прием антибиотиков начался рано во время первого заболевания. Это способствовало купированию симптомов и отсутствию формирования полноценного иммунитета.

Коклюш во время беременности

При беременности организм женщины ослабевает, что повышает риск быть инфицированной. Коклюш может оказать негативное влияние на плод. В первом триместре формируются все органы и системы малыша, и если произошло заражение в этот период, то оно может спровоцировать:

• нарушение функционирования зрительного или слухового анализатора,
• аномалии мочеполовой системы,
• нарушение сердечно-сосудистой системы,
• нарушение физического развития,
• патологии желудочно-кишечного тракта,
• недостаточное развитие центральной нервной системы.

Вероятность развития патологии приближена к 99%. Чем больше срок беременности, тем меньше влияния окажет инфекция на малыша. Поэтому если произошел контакт с больным коклюшем, нельзя медлить с походом к врачу. Нередко болезнь провоцирует выкидыш.

Симптомами заражения коклюшной палочкой у беременной женщины является воспаление лимфоузлов, усиливающийся кашель с отхождением мокроты, насморк.

В редких случаях может появиться сыпь, которая за пару часов способна распространиться по всему телу. Она представляет собой пятна правильной формы нежно-розового цвета. При заражении на поздних сроках беременности лечение проводится в стационаре. Назначается азитромицин, считается, что он безопасен для ребенка. От кашля врач назначить Мукалтин.

Лечение коклюша у взрослых

На первом этапе необходимы препараты для купирования характерных симптомов. Назначаются антибактериальные препараты из группы макролидов, считаются, что они обладают меньшими побочными эффектами. Для остановки спазмов применяют микстуры спазмолитического действия.

При проявлении аллергических реакций прописываются антигистаминные средства. Для поддержания и восстановления организма эффективны витаминно-минеральные комплексы.

Если заболевание средней тяжести, то для предупреждения воспалительного процесса в бронхо-легочной системе, к макролидам добавляют цефалоспорины. Терапия направлена на снижение отечности и очищение легких от слизи и бронхиального секрета.

Заболевание коклюш у взрослых протекает чаще всего в стертой форме, без приступообразного спазматического кашля. Но на фоне снижения защитной функции организма он может проявляться так же тяжело, как и у детей.

Коклюш у взрослых: симптомы, лечение, профилактика

С заболеваниями верхних дыхательных путей, к сожалению, знакомы почти все. Обычно мы списываем кашель и насморк на неизбежный межсезонный грипп, ОРВИ или ОРЗ. Иногда болезнь принимает угрожающие формы: человека накрывают приступы кашля похожего на петушиный клёкот. Это — коклюш у взрослых.

Коклюш у взрослых симптомы и лечение

Коклюш — инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, передающееся воздушно-капельным путём. Заболевание провоцируют бактерии Bordatello pertussis, которые вызывают стопроцентное заражение здорового человека при контакте с инфицированным.

Коклюш считается детским заболеванием, но в последнее время растёт количество заболевших среди людей разного возраста. Это заболевание не всегда сразу диагностируется, особенно у взрослых, протекает тяжело и может вызвать различные осложнения.

В детском возрасте после перенесённого заболевания в организме вырабатывается иммунитет, который защищает от повторного инфицирования коклюшем. Но в последнее время по статистике десять процентов переболевших в детстве заболевают вновь.

Симптомы коклюша у взрослых

Бактерии Bordatello pertussis, попадая на слизистую ротовой полости, быстро размножаются в горле, верхних дыхательных путях и бронхах.

Токсины, вырабатываемые бактериями, раздражают слизистую дыхательных путей. У больного это проявляется приступами характерного для коклюша судорожного кашля. Частота приступов нарастает с прогрессированием заболевания.

Кашель возникает при любом напряжении глотки. Приступ провоцируется прикосновением (например, в момент принятия пищи или питья), разговором, смехом, болью. Он может сопровождаться повышением артериального давления, рвотой, судорогами.

Поражение взрослого человека коклюшной инфекцией происходит быстро, но симптомы заболевания выражены слабее, чем у заболевшего ребёнка.

Врачи в зависимости от количества приступов в сутки подразделяют типичный коклюш на формы:

• Лёгкая, количество приступов — от десяти до пятнадцати в сутки, состояние нормальное, рвота отсутствует.
• Средней тяжести, количество приступов — от пятнадцати до двадцати пяти в сутки, при кашле наблюдается посинение губ, присутствует рвота.
• Тяжёлая, количество приступов более двадцати пяти в сутки, нарушено дыхание, отсутствует сон и аппетит.

Этапы и симптомы проявления заболевания:

1. Инкубационный период. Длится от десяти дней до трёх недель после контакта с заболевшим и инфицирования палочкой коклюша. Симптоматика не выражена.
2. Катаральный период или начальный (возникает после инкубационного периода, если инфекция развивается). Он длится примерно десять или четырнадцать дней. У больного появляется постоянный сухой кашель, который не снимается никакими лекарственными средствами, насморк, лихорадка, высокая температура тела, наблюдается потеря аппетита, слабость.Симптомы напоминают болезненное состояние при ОРЗ или ОРВИ, поэтому взрослые пациенты, как правило, сразу не обращаются к врачу и пытаются лечиться самостоятельно, чем только усугубляют болезнь.
3. Параксизмальный период. Самый тяжёлый, длится от двух до четырёх недель. Эта спазматическая стадия сопровождается нарушениями дыхательной функции. У больного появляются мучительные удушающие приступы коклюшного кашля. Во время приступа выделяется вязкая мокрота, дыхание сопровождается свистом, покраснение лица, может развиться лимфаденит шейного отдела. Сильный кашель может спровоцировать у больного самопроизвольное мочеиспускание и дефекацию. В этот период необходимо получать правильное лечение, иначе течение болезни усугубится. Могут возникнуть:
   • судороги
   • обмороки
   • симптомы менингита
   • нарушения мозгового кровообращения
4. Период выздоровления или стадия разрешения. Этот период самый длительный. Самочувствие пациента постепенно улучшается, частота и интенсивность приступов кашля постепенно уменьшается. Болезнь уходит.

При своевременном и правильном лечении пациент выздоравливает через полтора или два месяца.

Осложнения при заражении коклюшем у взрослых

Признаки коклюша у взрослых (даже, как кажется, самый простой, но затяжной кашель) должны стать причиной похода в поликлинику.

В случае если вовремя не начать правильное лечение, у инфицированного могут развиться тяжёлые осложнения:

• бактерии провоцируют развитие бронхита, а затем воспаление лёгких
• развивается эмфизема лёгких, экссудативный плеврит
• повреждается мозг, развивается энцефалопатия
• провоцируются гнойные процессы в среднем ухе
• судороги при приступах кашля способствуют развитию эпилепсии, полной потере слуха, могут привести к необратимым последствиям и к смерти больного
• интенсивные приступы кашля способствуют развитию паховых и пупочных выпячиваний (появлению грыж), выпадению прямой кишки, кровоизлияниям в глазное яблоко, повреждению барабанной перепонки в ушах.

Как лечить коклюш у взрослых

При появлении первых признаков коклюша у взрослых следует обратиться к врачу. Люди, ранее прошедшие вакцинацию, подвержены заболеванию, которое может протекать без кашля и других симптомов, но развиваться быстро. В этом случае диагностировать коклюш можно только по составу антител в крови. Доктор назначит необходимые анализы. В настоящее время существуют методики диагностирования этой болезни на любой стадии развития.

Методики, применяемые для выявления заболевания, включают:

• Посев мазка слизистой ротоглотки на выявление вызвавших болезнь бактерий — бактериологическое исследование
• Исследование ферментов на антитела коклюшной бактерии. В ранний период болезни — lgM, в поздний — lgG.
• Серологические методики — при выявлении бактерии на поздних стадиях заболевания. Это тесты РА, РНГА, РПГА.
• Моментальная диагностика — РНИФ, для выявления антител бактерии и подтвердить инфицирование коклюшем в течение двух часов. Метод ЛМА — выявляет заболевание за полчаса.
• Гематологические и молекулярные исследования.

Лечение коклюша у взрослых предполагает использование разработанных терапевтических методов:

• На начальной стадии заболевания (первая неделя болезни) показаны препараты Флемоклав, Амоксиклав и другие препараты на основе пенициллина.
• Затем, на четыре дня назначают Макропен, Эритромицин, Азитромицин, Клабакс и подобные — макролидные антибиотики.
• После десяти дней приёма этих препаратов, лечение коклюша у взрослых с применением антибиотиков прекращают. Дальнейшее использование их необходимо только при тяжёлых гнойных осложнениях.
• При тяжёлых отёках лёгких, нарушениях дыхания и кровообращения показаны капельницы для внутривенного введения препарата эуфиллина.
• При мучительных приступах кашля принимают Сибазон, Реланиум — препараты группы анксиолитиков.
• При отёчности показаны диуретики.
• Эффективны методы лечения кислородом.

К сожалению, чудо-таблеток или микстуры от коклюша ещё не изобрели.

Пациентам рекомендуют дробное питание богатое витаминами и микроэлементами для поддержания иммунитета.

Необходимо употреблять много жидкости для уменьшения вязкости мокроты. Показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, спокойная доброжелательная атмосфера в общении. Больному противопоказано нервничать.

При правильном лечении прогноз выздоровления положителен. В исключительных случаях, если лечить стали с опозданием и развились осложнения, у больных пожилого возраста бывает летальный исход.

Народные средства лечения.

Существуют народные средства и методы лечения коклюша, которые помогут облегчить состояние больного, но не заменят медикаментов.

К основному лечению рекомендуют:

• В измельчённый чеснок (примерно десять зубчиков) добавить пол-литра молока, смешанного с отваром алтейного корня. Принимать по одной столовой ложке перед сном.
• Сок чёрной редьки или репчатого лука смешать в равных количествах с мёдом, это средство давать больному по одной чайной ложке три раза в день.
• Во время болезни хорошо положить измельчённый чеснок поближе к носу заболевшего, можно повесить на шею больного мешочек с зубчиками этого корнеплода.
• Больному давать тёплый чай с липой и малиной, парное молоко.
• В народе советуют повесить на спинку кровати в изголовье заболевшего белый платок, который следует смочить в керосине. Утром, после несильного приступа кашля, болезнь отступит и коклюш не вернётся.
• По народному поверью считается, что больному коклюшем полезно дышать утренними парами, поднимающимися над рекой или озером на рассвете.
• Хорошо больному поспать в носках с горчичным порошком.

Известный детский врач Е.О. Комаровский часто говорит о том, что коклюш — заболевание, которое обязательно проходит после всех стадий развития болезни, необходимо не допустить осложнений и облегчить приступы кашля. Этот доктор считает, что помочь заболевшему может только влажный и холодный воздух.

Профилактика заболевания

Всегда надо помнить: любые заболевания лучше предотвратить, чем лечить.

Для профилактики заболевания коклюшем проводят вакцинацию. Детям прививку от коклюша делают несколькими этапами до трёхлетнего возраста.

Эта мера вырабатывает антитела в организме, которые предотвращают заболевание в течение пятнадцати — двадцати лет. Затем прививку следует повторить. Взрослым вакцинацию от коклюша не проводят.

Если инфицируемый коклюшем ранее вакцинировался, то заболевание протекает в лёгкой форме. Для предотвращения повторного заражения коклюшными бактериями нужно укреплять иммунитет всевозможными способами.

Во время вспышки массового заболевания коклюшем следует избегать посещения больниц и общественных мест с большим количеством народа.

Если всё же приходится тесно контактировать с больными коклюшем, то независимо от возраста и наличия прививки, показан профилактический двухнедельный курс приёма антибиотиков (эритромицина).

Такие меры целесообразно применять для взрослых не позднее двух недель после проявления признаков заболевания. В этих условиях детей до семи лет вакцинируют от коклюша повторно.

Заключение

Коклюш — это не только ‘детское’ инфекционное заболевание, протекающее тяжело, с осложнениями, по своим, собственным законам, но этому заболеванию подвержены и взрослые.

Будьте осторожны, не пренебрегайте профилактикой и вакцинацией. Вовремя обращайтесь за медицинской помощью. Соблюдайте все рекомендации врачей, не лечитесь самостоятельно.

Будьте здоровы!

что это такое, признаки болезни, фото у взрослых, кашель и картинки, заболевание и сыпь

Ярко выраженными симптомами коклюша являются сильный сухой кашель, слабость, лихорадка и обморочное состояние В 1578 г. в Париже разразилась эпидемия, которая приводила к летальному исходу. Гийом де Байю описывал это страшное заболевание как инфекцию, поражавшую легкие.В основном от этого недуга страдали дети возрастом до 5 лет. На Российских просторах эта же инфекция появилась в 1784 г. В 19 веке она занимала лидирующие позиции среди детских заболеваний и была причиной детской смертности.В 1906 г. благодаря исследованиям Бордета выяснилась причина развития болезни. Возбудителем коклюша является палочка рода Bordetella pertussis. Бактерия имеет небольшой размер и закругленные края. Благодаря особому строению бактерия без проблем проникает и закрепляется в организме человека. Это заболевание очень опасное поэтому для того, чтоб избежать заражения необходимо изучить всю информацию о данном заболевании.

Что это за болезнь – коклюш

Коклюш – это такое инфекционное заболевание, которое имеет острый характер и вызывается бактериальной палочкой. Путями заражения является воздух. Обильное выделение возбудителя происходит в момент чихания или приступа кашля.

Причины развития болезни:

• Изменчивость патогенных свойств возбудителя;
• Снижение эффективности вакцинации;
• Низкий уровень привитости;
• Ослабление пост прививочного иммунитета.

Ввиду своей специфики распространяется инфекция на расстоянии 2-х метров. Выходя из этих данных можно предположить, что заражение происходит только в случае близкого контакта с больным человеком. Возбудитель попавший на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, густо населяет эпителий гортани и бронхов. Возникает воспалительный процесс.

Протекает болезнь умеренной интоксикацией, катаральным воспалением дыхательных путей.

Проявляется сильными приступами кашля спазматического характера. Чаще всего заболевание поражает детский организм. После перенесения инфекции организм формирует стойкий иммунитет, который сохраняется на протяжении всей жизни. В редких случаях наблюдается повторное заражение в пожилом возрасте. В последние годы регистрируется тенденция роста заболеваемости.

Информация: что такое коклюш

По своей сути данное заболевание поражает органы дыхательной системы. Возбудитель коклюша обладает высоким уровнем токсичности по отношению к гемоглобину.

Коклюш – это острое инфекционное заболевание, которое поражает в основном дыхательную систему

Важно знать:

1. После заражения в пораженных органах возникает сильное воспаление, которое вызывает сильные приступы кашля без отхождения мокроты.
2. Возбудитель коклюша очень сильно восприимчив к условиям внешней среды и к прямым солнечным лучам, что объясняет сезонные вспышки болезни.
3. Чаще всего вспышки коклюша наблюдаются в осенний и зимний период.

В группе риска состоят лица, чья профессия связана с дошкольным образованием. Это обусловлено тем, что скрытая форма инфекции внешне себя не проявляет и очень трудно определить носителя инфекции. Заразившийся человек опасен для общества на протяжении 30 дней с момента проявления первого симптома.

Болезнь коклюш и ее особенности

Данная болезнь несет в себе огромную опасность в виде осложнений и тяжелого протекания симптомов.

Специалисты создали список угроз, которые несет заболевание:

1. Быстрое инфицирование и распространение. Достаточно одного больного ребенка в группе, чтобы заражение в короткие сроки распространилось на других детей.
2. Сложность диагностирования. Развитие болезни начинается с катарального периода, при котором выявить наличие инфекции невозможно.
3. Заболеть можно даже, будучи привитым. Протекание болезни у привитых проходит намного легче, но сухой кашель с репризами все же доставляет много неудобств.
4. Лечение данного заболевания необходимо проводить только в стационарном отделении. Круглосуточное наблюдение за пациентом помогает избежать развития осложнений.
5. Профилактические меры проводятся только при помощи вакцинации.
6. Неприятные признаки болезни провоцируют рвотные позывы и потерю сознания. Все этапы заболевания характеризуются усилением симптомов.
7. Коклюш опасен тем, что может привести к летальному исходу. Высокая смертность от коклюша наблюдается у младенцев.

К группе риска можно отнести: грудные дети, заболевают намного чаще в связи не сформировавшимся иммунитетом; дети до 5 лет которым не проводилась вакцинация; подростки чья иммунная система по каким-либо причинам стала слабой. У детей до одного года коклюш вызывает такие осложнения как: кровоизлияние внутренних органов, разрыв барабанной перепонки, повреждение брюшной полости, развитие энцефалопатии, остановка дыхательного процесса, изменения в центральной нервной системе, судороги, формирование пупочной грыжи.

Заболевание у младенцев протекает с очень серьезными осложнениями, поэтому лечение необходимо проводить в больнице. Стоит отметить, что взрослые люди в отличии детей переносят заболевание тяжелее.

Признаки коклюша

Для того чтобы предотвратить распространение заболевания, а также снизить риск развития осложнений, очень важно суметь распознать болезнь на ранних стадиях. Инкубационный период с момента заражения длится на протяжении 14 дней. Специалисты различают три основных этапа развития заболевания. Катаральный длится около двух недель.

На данном этапе проявляются такие симптомы:

• Ночной сухой кашель;
• Субфебриальная температура;
• Насморк;
• Чувство беспокойства;
• Раздражительность и капризность.

Спазматический период характеризуется появлением приступообразного кашля. Основные признаки второго периода: судорожный кашель, хрипы в области груди, рвотные позывы, отсутствие повышения температуры тела, общая слабость организма, постоянное чувство тревоги, на теле ребенка появляется мелкая сыпь. кровоизлияния на кожных покровах и слизистой оболочки глазного яблока.

Стадия разрешения характеризуется редкими приступами кашля.

При этом пациент испытывает слабость и раздражительность. Длительность периода достигает от 14 дней до 2-х месяцев.

Приступы кашля при коклюше имеют характерные клинические картинки:

• Больной имеет возбужденный вид;
• Лицо становится красное;
• Глаза широко распахнуты.

Приступ кашля начинается выходом серии кашлевых толчков, после которых следует свистящий вдох. При затянувшимся приступе наблюдается набухание шейных вен и повышенное потоотделение. Во время приступа отходит небольшое количество мокроты, в которой могут находиться кровянистые прожилки. Между приступами состояние пациента удовлетворительное.

Симптомы коклюша у взрослых и фото

Коклюш у взрослых людей протекает намного тяжелее. Приступы удушающего кашля не позволяют вести нормальный образ жизни.

Взрослый человек переносит коклюш намного сложнее, страдая от удушающего кашля, постоянной головной боли и кровотечением из носа

Заболевание у взрослых имеет несколько форм протекания:

1. Легкая форма заключается в том, что пациент чувствует себя нормально. Приступы кашля беспокоят не больше 15 раз за 24 часа. Кашель не продолжительный и не вызывает более сложных симптомов.
2. Средняя форма характеризуется увеличением количества приступов кашля. Продолжительный кашель провоцирует рвоту и цианоз. Кожные покровы приобретают бледный оттенок. Лицевые мышцы слегка припухают. Общее состояние пациента характеризуется слабостью и вялостью.
3. Тяжелая форма протекает с постоянными приступами кашля. Общее состояние ухудшается, пропадает аппетит и нарушается сон. Приступы кашля вызывают различные осложнения в виде: постоянной головной боли, кровотечения из носа, рвоты, остановки дыхания.

Лечение коклюша у взрослых можно проводить в домашних условиях если заболевание имеет легкую форму. Какие меры принимать подскажет терапевт. В других случаях необходимо обратиться за помощью к специалистам. Специалисты при поступлении пациента проводят такие диагностические процедуры: клинические исследования мочи и крови, рентгенограмму, бактериологическая диагностика. После проведения всех диагностических процедур, на основе полученных результатов, врачом подбирается эффективное лечение.

Лечение коклюша и фото

Стандартная схема медикаментозного лечения заключается в приеме препаратов группы антибиотиков в первые 10 дней. Легкая и средняя форма заболевания требует прием лекарства, которое имеет свойство расширять бронхи.

Лечение:

1. Но-шпа назначается для снижения воспалительного процесса.
2. В период тяжелой стадии болезни пациентам назначается введение внутривенно всех препаратов, которые разводятся физиологическим раствором.
3. Для облегчения приступов кашля назначаются препараты группы антиксиолитиков.

Хорошие результаты показала оксигеновая терапия, которая осуществляется при помощи специальной маски или помещением пациента в кислородную палатку. При отеке легких пациенту назначают глюкокортикоиды и диуретические препараты.

Заболевание коклюш: симптомы (видео)

что это такое, признаки болезни, фото у взрослых, кашель и картинки, заболевание и сыпь

Ярко выраженными симптомами коклюша являются сильный сухой кашель, слабость, лихорадка и обморочное состояние В 1578 г. в Париже разразилась эпидемия, которая приводила к летальному исходу. Гийом де Байю описывал это страшное заболевание как инфекцию, поражавшую легкие.В основном от этого недуга страдали дети возрастом до 5 лет. На Российских просторах эта же инфекция появилась в 1784 г. В 19 веке она занимала лидирующие позиции среди детских заболеваний и была причиной детской смертности.В 1906 г. благодаря исследованиям Бордета выяснилась причина развития болезни. Возбудителем коклюша является палочка рода Bordetella pertussis. Бактерия имеет небольшой размер и закругленные края. Благодаря особому строению бактерия без проблем проникает и закрепляется в организме человека. Это заболевание очень опасное поэтому для того, чтоб избежать заражения необходимо изучить всю информацию о данном заболевании.

Что это за болезнь – коклюш

Коклюш – это такое инфекционное заболевание, которое имеет острый характер и вызывается бактериальной палочкой. Путями заражения является воздух. Обильное выделение возбудителя происходит в момент чихания или приступа кашля.

Причины развития болезни:

• Изменчивость патогенных свойств возбудителя;
• Снижение эффективности вакцинации;
• Низкий уровень привитости;
• Ослабление пост прививочного иммунитета.

Ввиду своей специфики распространяется инфекция на расстоянии 2-х метров. Выходя из этих данных можно предположить, что заражение происходит только в случае близкого контакта с больным человеком. Возбудитель попавший на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, густо населяет эпителий гортани и бронхов. Возникает воспалительный процесс.

Протекает болезнь умеренной интоксикацией, катаральным воспалением дыхательных путей.

Проявляется сильными приступами кашля спазматического характера. Чаще всего заболевание поражает детский организм. После перенесения инфекции организм формирует стойкий иммунитет, который сохраняется на протяжении всей жизни. В редких случаях наблюдается повторное заражение в пожилом возрасте. В последние годы регистрируется тенденция роста заболеваемости.

Информация: что такое коклюш

По своей сути данное заболевание поражает органы дыхательной системы. Возбудитель коклюша обладает высоким уровнем токсичности по отношению к гемоглобину.

Коклюш – это острое инфекционное заболевание, которое поражает в основном дыхательную систему

Важно знать:

1. После заражения в пораженных органах возникает сильное воспаление, которое вызывает сильные приступы кашля без отхождения мокроты.
2. Возбудитель коклюша очень сильно восприимчив к условиям внешней среды и к прямым солнечным лучам, что объясняет сезонные вспышки болезни.
3. Чаще всего вспышки коклюша наблюдаются в осенний и зимний период.

В группе риска состоят лица, чья профессия связана с дошкольным образованием. Это обусловлено тем, что скрытая форма инфекции внешне себя не проявляет и очень трудно определить носителя инфекции. Заразившийся человек опасен для общества на протяжении 30 дней с момента проявления первого симптома.

Болезнь коклюш и ее особенности

Данная болезнь несет в себе огромную опасность в виде осложнений и тяжелого протекания симптомов.

Специалисты создали список угроз, которые несет заболевание:

1. Быстрое инфицирование и распространение. Достаточно одного больного ребенка в группе, чтобы заражение в короткие сроки распространилось на других детей.
2. Сложность диагностирования. Развитие болезни начинается с катарального периода, при котором выявить наличие инфекции невозможно.
3. Заболеть можно даже, будучи привитым. Протекание болезни у привитых проходит намного легче, но сухой кашель с репризами все же доставляет много неудобств.
4. Лечение данного заболевания необходимо проводить только в стационарном отделении. Круглосуточное наблюдение за пациентом помогает избежать развития осложнений.
5. Профилактические меры проводятся только при помощи вакцинации.
6. Неприятные признаки болезни провоцируют рвотные позывы и потерю сознания. Все этапы заболевания характеризуются усилением симптомов.
7. Коклюш опасен тем, что может привести к летальному исходу. Высокая смертность от коклюша наблюдается у младенцев.

К группе риска можно отнести: грудные дети, заболевают намного чаще в связи не сформировавшимся иммунитетом; дети до 5 лет которым не проводилась вакцинация; подростки чья иммунная система по каким-либо причинам стала слабой. У детей до одного года коклюш вызывает такие осложнения как: кровоизлияние внутренних органов, разрыв барабанной перепонки, повреждение брюшной полости, развитие энцефалопатии, остановка дыхательного процесса, изменения в центральной нервной системе, судороги, формирование пупочной грыжи.

Заболевание у младенцев протекает с очень серьезными осложнениями, поэтому лечение необходимо проводить в больнице. Стоит отметить, что взрослые люди в отличии детей переносят заболевание тяжелее.

Признаки коклюша

Для того чтобы предотвратить распространение заболевания, а также снизить риск развития осложнений, очень важно суметь распознать болезнь на ранних стадиях. Инкубационный период с момента заражения длится на протяжении 14 дней. Специалисты различают три основных этапа развития заболевания. Катаральный длится около двух недель.

На данном этапе проявляются такие симптомы:

• Ночной сухой кашель;
• Субфебриальная температура;
• Насморк;
• Чувство беспокойства;
• Раздражительность и капризность.

Спазматический период характеризуется появлением приступообразного кашля. Основные признаки второго периода: судорожный кашель, хрипы в области груди, рвотные позывы, отсутствие повышения температуры тела, общая слабость организма, постоянное чувство тревоги, на теле ребенка появляется мелкая сыпь. кровоизлияния на кожных покровах и слизистой оболочки глазного яблока.

Стадия разрешения характеризуется редкими приступами кашля.

При этом пациент испытывает слабость и раздражительность. Длительность периода достигает от 14 дней до 2-х месяцев.

Приступы кашля при коклюше имеют характерные клинические картинки:

• Больной имеет возбужденный вид;
• Лицо становится красное;
• Глаза широко распахнуты.

Приступ кашля начинается выходом серии кашлевых толчков, после которых следует свистящий вдох. При затянувшимся приступе наблюдается набухание шейных вен и повышенное потоотделение. Во время приступа отходит небольшое количество мокроты, в которой могут находиться кровянистые прожилки. Между приступами состояние пациента удовлетворительное.

Симптомы коклюша у взрослых и фото

Коклюш у взрослых людей протекает намного тяжелее. Приступы удушающего кашля не позволяют вести нормальный образ жизни.

Взрослый человек переносит коклюш намного сложнее, страдая от удушающего кашля, постоянной головной боли и кровотечением из носа

Заболевание у взрослых имеет несколько форм протекания:

1. Легкая форма заключается в том, что пациент чувствует себя нормально. Приступы кашля беспокоят не больше 15 раз за 24 часа. Кашель не продолжительный и не вызывает более сложных симптомов.
2. Средняя форма характеризуется увеличением количества приступов кашля. Продолжительный кашель провоцирует рвоту и цианоз. Кожные покровы приобретают бледный оттенок. Лицевые мышцы слегка припухают. Общее состояние пациента характеризуется слабостью и вялостью.
3. Тяжелая форма протекает с постоянными приступами кашля. Общее состояние ухудшается, пропадает аппетит и нарушается сон. Приступы кашля вызывают различные осложнения в виде: постоянной головной боли, кровотечения из носа, рвоты, остановки дыхания.

Лечение коклюша у взрослых можно проводить в домашних условиях если заболевание имеет легкую форму. Какие меры принимать подскажет терапевт. В других случаях необходимо обратиться за помощью к специалистам. Специалисты при поступлении пациента проводят такие диагностические процедуры: клинические исследования мочи и крови, рентгенограмму, бактериологическая диагностика. После проведения всех диагностических процедур, на основе полученных результатов, врачом подбирается эффективное лечение.

Лечение коклюша и фото

Стандартная схема медикаментозного лечения заключается в приеме препаратов группы антибиотиков в первые 10 дней. Легкая и средняя форма заболевания требует прием лекарства, которое имеет свойство расширять бронхи.

Лечение:

1. Но-шпа назначается для снижения воспалительного процесса.
2. В период тяжелой стадии болезни пациентам назначается введение внутривенно всех препаратов, которые разводятся физиологическим раствором.
3. Для облегчения приступов кашля назначаются препараты группы антиксиолитиков.

Хорошие результаты показала оксигеновая терапия, которая осуществляется при помощи специальной маски или помещением пациента в кислородную палатку. При отеке легких пациенту назначают глюкокортикоиды и диуретические препараты.

Заболевание коклюш: симптомы (видео)

Подведя итог, можно смело заявить о том, что коклюш является очень серьезным заболеванием, которое бывает опасным как для детей, так и взрослых. Единственными профилактическими мерами от данного заболевания является регулярная вакцинация. Прививка вырабатывает в организме ребенка устойчивость к бактерии. Если случилось так, что ребенок заболел, необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачам инфекционистам.

Добавить комментарий

Хронический кашель — Симптомы и причины

Обзор

Хронический кашель — это кашель, который длится восемь недель или дольше у взрослых или четыре недели у детей.

Хронический кашель — это больше, чем просто раздражение. Хронический кашель может нарушить ваш сон и вызвать у вас чувство истощения. В тяжелых случаях хронический кашель может вызвать рвоту, головокружение и даже переломы ребер.

Хотя иногда бывает сложно точно определить причину хронического кашля, наиболее частыми причинами являются употребление табака, постназальное выделение жидкости, астма и кислотный рефлюкс.К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.

Продукты и услуги

Симптомы

Хронический кашель может сопровождаться другими признаками и симптомами, в том числе:

• Насморк или заложенность носа
• Ощущение жидкости, стекающей по задней стенке горла (постназальное течение)
• Частое откашливание и боль в горле
• Охриплость
• Свистящее дыхание и одышка
• Изжога или кислый привкус во рту
• В редких случаях при кашле с кровью

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас кашель, который длится несколько недель, особенно кашель, который выделяет мокроту или кровь, мешает вашему сну или мешает учебе или работе.

Причины

Периодический кашель — это нормально — он помогает выводить раздражители и выделения из легких и предотвращает инфицирование.

Однако кашель, который не проходит в течение нескольких недель, обычно является результатом проблемы со здоровьем. Во многих случаях речь идет о нескольких причинах.

Следующие причины, по отдельности или в сочетании, ответственны за большинство случаев хронического кашля:

• Постназальный капельница. Когда из носа или носовых пазух выделяется лишняя слизь, она может стекать по задней стенке горла и вызывать кашлевой рефлекс. Это состояние также называется синдромом кашля верхних дыхательных путей (UACS).
• Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить в зависимости от времени года, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или усиливаться при воздействии холодного воздуха, определенных химических веществ или ароматизаторов. При одном типе астмы (кашлевой астмы) кашель является основным симптомом.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В этом распространенном состоянии желудочная кислота возвращается в трубку, соединяющую желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. Кашель, в свою очередь, усугубляет ГЭРБ — порочный круг.
• Инфекции. Кашель может сохраняться еще долго после того, как исчезли другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей. Распространенной, но недостаточно известной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш, также известный как коклюш.Хронический кашель также может возникать при грибковой инфекции легких, инфекции туберкулеза (ТБ) или инфекции легких, вызванной нетуберкулезными микобактериальными организмами.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). ХОБЛ, хроническое воспалительное заболевание легких, которое вызывает затруднение оттока воздуха из легких, включает хронический бронхит и эмфизему. Хронический бронхит может вызывать кашель с выделением цветной мокроты. Эмфизема вызывает одышку и повреждает воздушные мешочки в легких (альвеолы).Большинство людей с ХОБЛ — курильщики или бывшие курильщики.
• Лекарства от давления. Известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые обычно назначают при высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности, вызывают у некоторых людей хронический кашель.

Реже хронический кашель может быть вызван:

• Аспирация (пища у взрослых; инородные тела у детей)
• Бронхоэктазия (повреждение, расширение дыхательных путей)
• Бронхиолит (воспаление очень мелких дыхательных путей легких)
• Муковисцидоз
• Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота перетекает в горло)
• Рак легкого
• Неастматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)
• Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в разных частях тела, чаще всего в легких)
• Идиопатический фиброз легких (хроническое рубцевание легких по неизвестной причине)

Факторы риска

Быть курильщиком или бывшим курильщиком является одним из основных факторов риска хронического кашля.Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких.

Осложнения

Постоянный кашель может утомлять. Кашель может вызвать множество проблем, в том числе:

• Нарушение сна
• Головная боль
• Головокружение
• Рвота
• Чрезмерное потоотделение
• Потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)
• Переломы ребер
• Обморок (обморок)

9 июля 2019 г.

Показать ссылки

1. Кашель.Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
2. Kasi AS, et al. Кашель. Педиатрия в обзоре. 2019; 40: 157.
3. Кашель у взрослых. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/symptoms-of-pulmonary-disorders/cough-in-adults?query=cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
4. Кашель у детей. Руководство Merck Professional Version. https: //www.merckmanuals.ru / профессиональный / педиатрия / симптомы-у младенцев и детей / кашель у детей? query = cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
5. Когда давать детям лекарства от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/when-give-kids-medicine-coughs-and-colds. По состоянию на 8 мая 2019 г.
6. Kellerman RD, et al. Кашель. В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
7. Broaddus VC и др., ред. Кашель. В: Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
8. AskMayoExpert. Хронический кашель. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
9. С осторожностью давайте детям продукты от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/special-features/use-caution-when-giving-cough-and-cold-products-kids.По состоянию на 8 мая 2019 г.
10. Томпсон Д.А. Кашель. В кн .: Телефонные протоколы для взрослых. 4-е изд. Итаска, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
11. Schmitt BD. Кашель. В кн .: Педиатрические телефонные протоколы. 16-е изд. Итаска, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
12. Pappas DE. Простуда у детей: лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 мая 2019 г.
13. Green JL и др. Профиль безопасности применения лекарств от кашля и простуды в педиатрии.Педиатрия. 2017; 139: 1.
14. ХОБЛ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd. По состоянию на 28 мая 2019 г.
15. Ботулизм: Профилактика. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/botulism/prevention.html. Проверено 4 июня 2019 г.
16. Олсон Э.Дж. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 июня 2019 г.

Связанные

Связанные процедуры

Продукты и услуги

Коклюш: симптомы, лечение и профилактика

Коклюш

Коклюш, также называемый коклюшем, представляет собой серьезную респираторную инфекцию, вызываемую бактериями Bordetella pertussis .Инфекция вызывает сильный неконтролируемый кашель, из-за которого становится трудно дышать.

Хотя коклюш поражает людей в любом возрасте, он может быть смертельным для младенцев и маленьких детей.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до того, как появилась вакцина, коклюш был основной причиной детской смертности в США. CDC сообщает, что общее количество случаев коклюша в 2016 году составило чуть менее 18000, при этом было зарегистрировано 7 смертей.

Инкубационный период (время между начальной инфекцией и появлением симптомов) коклюша составляет от 5 до 10 дней, но, по данным CDC, симптомы могут не проявляться в течение трех недель.

Ранние симптомы напоминают простуду и включают насморк, кашель и лихорадку. В течение двух недель может развиться сухой и стойкий кашель, затрудняющий дыхание.

Дети часто издают «кричащий» звук, когда пытаются сделать вдох после приступов кашля, хотя этот классический звук у младенцев встречается реже.

Этот тип сильного кашля также может вызывать:

• рвоту
• синяя или пурпурная кожа вокруг рта
• обезвоживание
• субфебрильная температура
• затруднение дыхания

Взрослые и подростки обычно испытывают более легкие симптомы, такие как продолжительный кашель без звука «гик».

Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы коклюша, немедленно обратитесь за медицинской помощью, особенно если члены вашей семьи не прошли вакцинацию.

Коклюш очень заразен — бактерии могут передаваться по воздуху, когда инфицированный человек кашляет, чихает или смеется, и могут быстро распространяться на других.

Диагностика

Чтобы диагностировать коклюш, ваш врач проведет физический осмотр и возьмет образцы слизи из носа и горла. Затем эти образцы будут проверены на наличие бактерий B. pertussis . Для постановки точного диагноза также может потребоваться анализ крови.

Лечение

Многие младенцы и некоторые маленькие дети нуждаются в госпитализации во время лечения для наблюдения и респираторной поддержки.Некоторым может потребоваться внутривенное (IV) введение жидкости для обезвоживания, если симптомы не позволяют им пить достаточное количество жидкости.

Так как коклюш является бактериальной инфекцией, антибиотики являются основным курсом лечения. Антибиотики наиболее эффективны на ранних стадиях коклюша. Их также можно использовать на поздних стадиях инфекции, чтобы предотвратить ее распространение среди других.

Хотя антибиотики могут помочь в лечении инфекции, они не предотвращают и не лечат сам кашель.

Однако лекарства от кашля не рекомендуются — они не влияют на симптомы коклюша и могут иметь вредные побочные эффекты для младенцев и маленьких детей.

Большинство врачей рекомендуют использовать увлажнители воздуха в спальне вашего ребенка, чтобы поддерживать влажность воздуха и облегчить симптомы коклюша.

Младенцы с коклюшем нуждаются в тщательном наблюдении, чтобы избежать потенциально опасных осложнений из-за недостатка кислорода. К серьезным осложнениям относятся:

• повреждение головного мозга
• пневмония
• судороги
• кровотечение в головном мозге
• апноэ (замедленное или остановленное дыхание)
• судороги (неконтролируемые, быстрое сотрясение)
• смерть

Если у вашего ребенка наблюдаются симптомы инфекции, немедленно обратитесь к врачу.

Дети старшего возраста и взрослые также могут испытывать осложнения, в том числе:

Симптомы коклюша могут длиться до четырех недель или дольше, даже во время лечения. Дети и взрослые обычно быстро восстанавливаются после раннего медицинского вмешательства.

Младенцы подвергаются наибольшему риску смерти от коклюша даже после начала лечения.

Родители должны внимательно следить за младенцами. Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, немедленно обратитесь к врачу.

Вакцинация — ключ к профилактике.CDC рекомендует вакцинацию младенцев по адресу:

Бустерные прививки необходимы для детей по адресу:

• от 15 до 18 месяцев
• от 4 до 6 лет и еще раз в 11 лет

Дети не единственные, кто уязвим для коклюша кашель. Поговорите со своим врачом о вакцинации, если вы:

• работаете с младенцами и детьми, посещаете или ухаживаете за ними
• старше 65 лет
• работаете в сфере здравоохранения

Вакцина от коклюша у взрослых: побочные эффекты и др.

Коклюш — очень заразное респираторное заболевание.Это может вызвать неконтролируемые приступы кашля, затрудненное дыхание и потенциально опасные для жизни осложнения.

Лучший способ предотвратить коклюш — это сделать против него вакцинацию.

В США доступны два типа вакцины против коклюша: вакцина Tdap и вакцина DTaP. Вакцина Tdap рекомендуется для детей старшего возраста и взрослых, а вакцина DTaP — для детей в возрасте до 7 лет.

Прочтите, чтобы узнать больше о вакцине Tdap для взрослых.

Инфекции коклюша поражают младенцев чаще и тяжелее, чем других людей. Однако этим заболеванием могут заразиться и дети старшего возраста, и взрослые.

Прививка от коклюша снижает ваши шансы заразиться этой болезнью. В свою очередь, это поможет предотвратить передачу болезни младенцам и другим людям вокруг вас.

Вакцина Tdap также снижает риск заражения дифтерией и столбняком.

Однако защитные эффекты вакцины со временем ослабевают.

Вот почему Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) поощряют людей получать вакцину несколько раз в своей жизни, в том числе не реже одного раза в 10 лет в зрелом возрасте.

Если вы беременны, вакцинация от коклюша поможет защитить вас и вашего будущего ребенка от болезни.

Хотя младенцев можно вакцинировать от коклюша, они обычно получают первую вакцину в возрасте 2 месяцев. Это делает их уязвимыми для инфекции в первые месяцы жизни.

Коклюш может быть очень опасным для маленьких детей, а в некоторых случаях даже смертельным.

Чтобы защитить младенцев от коклюша, CDC рекомендует беременным взрослым сделать вакцину Tdap в третьем триместре беременности.

Вакцина заставит ваш организм вырабатывать защитные антитела, которые помогут бороться с коклюшем. Если вы беременны, ваше тело передаст эти антитела плоду в утробе матери. Это поможет защитить ребенка после его рождения.

По данным CDC, исследования показали, что вакцина от коклюша безопасна для беременных и плодов. Вакцина не повышает риск осложнений беременности.

CDC рекомендует следующий график вакцинации от коклюша:

• Младенцы и дети: Получите прививку DTaP в возрасте 2, 4, 6 месяцев, 15–18 месяцев и 4–6 лет. .
• Подростки: Сделайте прививку Tdap в возрасте от 11 до 12 лет.
• Взрослые: Делайте прививку Tdap один раз в 10 лет.

Если вы никогда не получали вакцину DTaP или Tdap, не ждите 10 лет, чтобы получить ее. Вы можете сделать прививку в любое время, даже если вы недавно были вакцинированы от столбняка и дифтерии.

Вакцина Tdap также рекомендуется во время третьего триместра беременности.

По данным CDC, вакцина Tdap обеспечивает полную защиту от коклюша примерно для:

• 7 из 10 человек в первый год после вакцинации
• От 3 до 4 человек из 10, через 4 года после они получают вакцину

Когда беременная женщина получает вакцину в третьем триместре беременности, она защищает ребенка от коклюша в первые 2 месяца жизни в 3 из 4 случаев.

Если кто-то заразился коклюшем после вакцинации от него, вакцина может помочь снизить тяжесть инфекции.

Вакцина Tdap очень безопасна для младенцев, детей старшего возраста и взрослых.

Побочные эффекты, как правило, незначительны и проходят в течение нескольких дней.

Возможные побочные эффекты:

• покраснение, болезненность, боль и припухлость в месте инъекции
• ломота в теле
• головная боль
• усталость
• тошнота
• рвота
• диарея
• легкая лихорадка
• озноб
• сыпь

В очень редких случаях вакцина может вызвать тяжелую аллергическую реакцию или другие серьезные побочные эффекты.

Если у вас в анамнезе наблюдалась тяжелая аллергическая реакция, судороги или другие проблемы с нервной системой, сообщите об этом своему врачу. Они могут помочь вам узнать, безопасно ли для вас делать вакцину Tdap.

В США стоимость вакцины Tdap зависит от того, есть ли у вас медицинская страховка. Федеральные медицинские центры, финансируемые государством, также предлагают вакцинацию, иногда по скользящей шкале в зависимости от вашего дохода. Государственные и местные департаменты здравоохранения часто могут предоставить информацию о том, как получить доступ к бесплатной или недорогой вакцинации.

Большинство частных планов медицинского страхования покрывают часть или всю стоимость вакцины. Medicare Part D также обеспечивает некоторую страховку на вакцинацию. Однако вы можете столкнуться с некоторыми расходами в зависимости от вашего конкретного плана.

Если у вас есть медицинская страховка, свяжитесь со своим страховым полисом, чтобы узнать, покрывает ли ваш страховой план стоимость вакцины. Если у вас нет страховки, поговорите со своим врачом, фармацевтом или в отделах здравоохранения штата или округа, чтобы узнать, сколько будет стоить вакцина.

Вакцина от коклюша безопасна и рекомендуется для большинства взрослых. Однако некоторые люди с определенными заболеваниями могут не получить вакцину.

Если ваш врач посоветует вам не делать прививку, вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск заражения инфекцией:

• Соблюдайте правила гигиены рук, часто мойте руки водой с мылом не менее 20 лет. секунд каждый раз.
• Избегайте тесного контакта с людьми, у которых проявляются признаки или симптомы коклюша.
• Поощряйте других членов вашей семьи сделать прививку от коклюша.

Если кому-то из вашей семьи был поставлен диагноз коклюша, сообщите об этом своему врачу. В некоторых случаях они могут посоветовать вам профилактический прием антибиотиков. Это может снизить ваши шансы заразиться инфекцией.

Люди, получившие вакцину, также могут использовать эти стратегии профилактики, чтобы еще больше снизить свои шансы заболеть коклюшем.

Получение вакцины Tdap снизит ваши шансы заразиться коклюшем и снизит риск передачи инфекции другим людям.Это может помочь предотвратить вспышки коклюша в вашем районе.

Вакцина Tdap безопасна для большинства взрослых и имеет очень низкий риск серьезных побочных эффектов. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам делать прививку и когда.

Коклюш: признаки, симптомы и лечение

Коклюш, также известный как коклюш, представляет собой бактериальную инфекцию дыхательных путей, вызывающую сильный кашель. Заболевание особенно тяжело для младенцев.

Случаи коклюша в Соединенных Штатах в последние годы участились, и в 2012 году число случаев заболевания U.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, количество случаев S. заболеваемости возросло до более чем 48 000 — больше, чем в любой другой год с 1955 года. В 2013 году число заболевших снизилось, но пока в 2014 году наблюдалось увеличение по сравнению с предыдущим годом.

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis . По данным CDC, микробы прикрепляются к крошечным волоскам в дыхательных путях, называемым ресничками, и выделяют токсины, которые могут вызвать отек и повреждение ресничек.

Симптомы коклюша

Сначала у человека с коклюшем обычно наблюдаются симптомы простуды, такие как насморк и субфебрильная температура.«На этой первой стадии инфекции врач не может отличить коклюш от обычной простуды, просто взглянув на симптомы пациента», — сказал доктор Алехандро Джордан-Виллегас, педиатрический специалист по инфекционным заболеваниям в больнице Арнольда Палмера. для детей в Орландо, Флорида.

Примерно через одну-две недели инфицированные люди могут испытывать сильный и продолжительный кашель. По словам Джордана-Виллегаса, этот кашель настолько сильный, что может вызывать рвоту, а иногда и обморок и переломы ребер.

Болезнь получила свое название от крика, издаваемого человеком (обычно ребенком), когда он или она задыхается после приступа кашля. Однако не все люди с коклюшем издают такой звук — подростки и взрослые, по данным CDC, обычно этого не делают.

Приступы кашля могут длиться долго, до 10 недель и более, а вся болезнь обычно длится около 12 недель, сказал Джордан-Виллегас.

Вместо кашля у младенцев может быть апноэ (пауза в дыхании).

Передача коклюша

Коклюш заразен, то есть передается от человека к человеку. Передача обычно происходит, когда человек с коклюшем кашляет или чихает, а другой человек, находящийся поблизости, вдыхает бактерии.

Взрослые, которые были вакцинированы против коклюша, могут иметь более легкие симптомы болезни, поэтому они могут подумать, что у них обычная простуда, и не обратиться к врачу, сказал Джордан-Виллегас. Но взрослые, у которых коклюш не диагностирован, могут затем передать болезнь, часто детям, которые не были вакцинированы, сказал Джордан-Виллегас.Вот почему так важно, чтобы взрослые сделали ревакцинацию, а дети и подростки завершили серию вакцинации, сказал Джордан-Виллегас.

Диагностика коклюша

Коклюш можно диагностировать, взяв мазок из носа или горла, а затем посев образца, чтобы увидеть, растут ли бактерии коклюша, сказал Джордан-Виллегас. Однако, поскольку этот процесс занимает много времени, врачи часто используют молекулярную технику, которая усиливает ген бактерий, сказал он.

Коклюш у детей — симптомы и лечение (что за болезнь коклюш)

Содержание

 

Что за болезнь коклюш?

Профилактика, симптомы и лечение коклюша у детей

Коклюш — это серьезное инфекционное заболевание. Основным признаком коклюша является поражение дыхательных путей, нервной системы и сильный судорожный кашель.

Кашель возникает периодически, приступами. Заболеванию более подвержены малыши до 5 лет. Очень опасно заболевание для детей до года. Виновником заболевания является коклюшная палочка, которая поражает только людей. Коклюш у детей распространяется воздушно-капельным путем.

Что за болезнь коклюш?

Заражение наступает при контакте с больным человеком. В редких случаях можно заразиться от здорового бациллоносителя. Заболевшие коклюшем особенно заразны первые 20 дней. При кашле они выделяют огромное количество коклюшных палочек.

Бацилла не устойчива во внешней среде. Она быстро погибает под воздействием солнечных лучей и высоких температур. Боится высушивания и дезинфекционных растворов. Ожидание болезни составляет от 1 до 3 недель.

Дети восприимчивы к коклюшу с рождения. Стойкий иммунитет наступает после перенесенного заболевания, менее стойкий – после вакцинации. Иногда дети, которые получили прививки, могут заболеть коклюшем, но болезнь, как правило, проходит в стертой или легкой форме.

Пик заболеваний приходится на детей в возрасте от 1 года и до 5 лет. Коклюш у детей старше 10 лет встречается редко.

Профилактика, симптомы и лечение коклюша у детей

Симптомы коклюша у детей

Заболевание проходит в три этапа.

1. Первый этап характерен катаральными явлениями. Присутствует насморк при коклюше, чихание, невысокая температура. Особенностью является кашель, который не проходит от приема противокашлевых средств. Это самые первые признаки коклюша у детей.

Этот период схож с обычным ОРВИ. Но при кашле и чихании больной выделяет огромное количество коклюшных палочек, что является причиной быстрого распространения инфекции в детских коллективах, поликлиниках.

2. Далее коклюш у детей переходит в следующую стадию, стадию спазматического кашля. Кашель усиливается, становится приступообразным, особенно ночью. Во время приступа лицо ребенка становится красным, язык напряжен и высовывается изо рта. От нагрузки появляются кровоизлияния в конъюнктиву глаз. Может быть рвота из-за густой мокроты, которая не откашливается. Иногда возникают судороги. Такие приступы очень опасны для грудных детей. У них может наблюдаться остановка дыхания.

В общей сложности, кашель при коклюше может продолжаться до трех месяцев. Токсины действуют не только на дыхательный аппарат, но и на нервную систему. Поэтому дети становятся капризными, плохо спят, у них пропадает аппетит. Приступы могут повторяться до 30 раз на протяжении суток и длятся около месяца.

3. Последний этап – выздоровление. Кашель ослабевает, теряет характер приступов. Этот период составляет примерно 3 недели.

Как лечить детский коклюш?

Лечить коклюш у детей можно дома, если болезнь протекает без осложнений. 

Дети до года проходят лечение только в стационаре.

В любом случае, это опасное инфекционное заболевание должно быть под контролем врача. Антибиотики при коклюше эффективны на первой стадии болезни, если подтвержден диагноз. Лекарство способно подавить развитие возбудителя  и не допустить наступления второго этапа коклюша – спазматического кашля. Если этот момент упущен и начался приступообразный кашель, антибиотики уже не помогут.

Важная задача при лечении коклюша создать ребенку спокойную обстановку, чтобы не допустить отрицательного влияния на нервную систему малыша и не спровоцировать приступ кашля.

В начале болезни при повышении температуры необходим постельный режим. Лечение симптоматическое – жаропонижающие и отхаркивающие средства, противоаллергические лекарства.

Следует избегать тепловых процедур. Не стоит использовать для лечения горчичники и банки.

Необходима частая влажная уборка комнаты, где находится больной ребенок. Обязательно проветривание. Свежий воздух крайне необходим. При улучшении состояния желательно долго гулять на свежем воздухе.

Старшим детям справиться с приступом кашля могут помочь новые, более сильные раздражители. Это может быть чтение интересной книги, спокойные игры, поездка в незнакомые места и даже полет на самолете. Соблюдение режима дня и режима питания.

Пища должна быть вкусной, разнообразной, богатой витаминами и не содержать раздражающих продуктов (кислого, соленого острого). Лучше если еда будет жидкая или протертая. Кормить ребенка нужно маленькими порциями и медленно, чтобы избежать рвоты.  

Коклюш у детей может осложниться присоединением пневмонии – вторичной бактериальной инфекции.

Профилактика коклюша у детей

При малейшем подозрении на заболевание коклюшем и обнаружении источника инфекции, здорового ребенка следует оградить от больного. Изоляция длится в течение двух недель.

В настоящее время единственным методом профилактики заболевания являются прививки. Вакцинацию малышам проводят три раза, начиная с трех месячного возраста, при отсутствии противопоказаний. В полтора года ребенку делают ревакцинацию – однократно. 

В связи с обязательным профилактическим прививанием коклюш у детей протекает в более легкой форме.

Елена Малышева. Симптомы и лечение коклюша у детей

симптомы, лечение, профилактика коклюша у детей

Коклюш у детей – это инфекционное заболевание, вызванное коклюшной палочкой Борде-Жангу, при котором поражаются органы дыхательной системы. Патологический процесс сопровождается надрывным приступообразным непродуктивным кашлем, в конце которого может случаться рвота.

Причины развития

Коклюш у детей является едва ли не одним из самых распространенных детских инфекций, которая передается воздушно-капельным путем при контакте с переболевшим ребенком. Особенностью данного заболевания является то, что заболеть может даже новорожденный ребенок, то есть, нет никакого врожденного иммунитета, причем, чем ребенок младше, тем тяжелее будет протекать инфекционный процесс. К счастью, вспышки коклюша можно предотвратить путем планового прививания детей – вакцинация против этой болезни входит в состав вакцины АКДС, которую ребенку проводят впервые в 3 месяца.

Патогенез развития или что происходит при коклюше?

Прежде чем говорить о патогенезе этого заболевания следует отметить, что все процессы, происходящие в организме малыша (и взрослого человека) регулируются определенными клетками головного мозга. Это означает, что есть ряд клеток, управляющих работу органов дыхания (центра дыхания), кровообращения, пищеварения, терморегуляции и других важных центров.

Такой симптом, как кашель не возникает просто так – для осуществления этого акта в головной мозг подаются сигналы, которые посылаются в кашлевой центр (место его локализации в продолговатом мозге), раздражая его и вызывая собственно кашель.

Кроме этого дыхательные пути человека покрыты специальными эпителиальными клетками, на которых имеются особые ворсинки или реснички. Главным предназначением этих ресничек является обеспечение продвижения слизи и мокроты по дыхательным путем. Раздражение этих ресничек приводит к приступу кашля у человека. Оболочка палочки коклюша также имеет ворсинки, при помощи которых возбудитель легко и надежно прикрепляется к ворсинкам эпителия дыхательных путей, где начинает активно размножаться.

Такой процесс размножения приводит к постоянному раздражению ворсинок эпителия, что, соответственно, провоцирует приступы удушливого непрекращающегося кашля. При этом клетки эпителия производят большое количество слизи, чтобы защищаться, однако это приводит к еще большему приступу кашля. Кроме того коклюшная палочка выделяет в процессе своей жизнедеятельности огромное количество токсических веществ, раздражающих кашлевой центр – таким образом, развивается непрекращающаяся цепная реакция и, как следствие не приносящие облегчения приступы кашля у ребенка.

Симптомы коклюша у детей

Икубационный период заболевания от момента попадания палочки коклюша в организм до появления у ребенка первых признаков инфекции составляет от 2 до 7 суток. Коклюш начинается с частого сухого кашля у ребенка, усиливающегося в ночное время. Также может наблюдаться повышение температуры тела до 37-37,5 градусов, но чаще она все -таки остается в пределах нормы.

К сожалению, диагностировать заболевание на этом этапе течения практически невозможно – если только вы точно знаете, что ваш ребенок был в тесном контакте с больным коклюшем. Многие родители вообще не придают значения кашлю ребенка, и продолжают водить его в детский сад или школу, что печально, так как именно на данном этапе больной чрезвычайно заразен для окружающих. Далее начинается следующий период коклюша, характеризующийся усилением и быстрым прогрессированием симптомов:

• у ребенка появляется приступообразный спазматический кашель, который состоит из нескольких скачков (судорожных вдохов), следующих друг за другом без остановки – это приводит к тому, что ребенок даже не может вдохнуть;
• свистящий шумный вдох после окончания приступа – так как во время кашлевых толчков ребенок не имел возможности полноценно вдохнуть воздух, то он делает это после приступа, что хорошо слышно даже на расстоянии. Такой шумный свистящий вдох называют в медицине репризом, что подразумевает спазм голосовой щели во время приступ кашля;
• синюшность кожи во время приступа кашля или ее побагровение;
• после окончания приступа кашля в большинстве случае больной рвет или сплевывает большое количество вязкой слизи.

На самом деле опытному врачу не составляет особого труда диагностировать коклюш ребенку, стоит лишь раз услышать характерные репризы во время приступа и взглянуть на пациента в этот момент.

Итак, подведем итоги: для коклюша характерна триада симптомов – приступ, реприз, рвота или сплевывания вязкой слизи.

В зависимости от частоты и продолжительности течения приступов у больного врачи определяют тяжесть течения заболевания. Продолжительность периода кашлевых приступов может достигать от нескольких недель до нескольких месяцев, несмотря на осуществляемое родителями лечение. Для коклюша очень характерно в первые 10 дней нарастание и прогрессирование частоты и интенсивности приступов, затем незначительное улучшение и стабилизация состояния ребенка, после чего очень медленное уменьшение выраженности признаков заболевания – на это и уходит порядка нескольких месяцев.

Коклюш у детей первого года жизни: особенности течения

Чем младше ребенок, тем тяжелее у него протекает заболевание. У детей грудного возраста в моменты кашля с репризами остановка дыхания может продолжаться от нескольких секунд до минуты и более! В связи с этим возрастает риск острой гипоксии головного мозга и других жизненно важных органов и систем. На фоне дефицита кислорода, как осложнение у малыша могут развиваться отклонения психического, умственного и физического развития.

В целом – это основные особенности течения коклюша у маленьких детей и при правильной организации ухода и лечения признаки заболевания исчезают бесследно. Вот чего стоит опасаться, так как это возможных осложнений, например, пневмонии. Вызывает ее вовсе не палочка коклюша, а условно-патогенная микрофлора, активизирующаяся на фоне сниженного иммунитета и недостаточного очищения дыхательных путей от слизи во время кашля.

Чем лечится коклюш у детей?

Проблемой многих родителей является то, что при появлении кашля и других симптомов инфекции у их малыша, они, не дожидаясь врача, начинают давать больному антибиотики, преследуя главную цель – чтобы не было осложнений. Это, как раз и приводит к затяжному периоду течения заболевания и повышает риск развития пневмонии.

Чаще всего врач назначает ребенку с коклюшей, антибиотик из группы макролидов – Эритромицин. Это препарат широкого спектра, который уничтожает палочку коклюша уже через 3-4 дня от начала терапии. Несмотря на это, антибиотикотерапия никак не помогает уменьшить частоту возникновения приступа и повлиять на его продолжительность.

В качестве симптоматического лечения для снижения активности кашлевого центра и купирования приступообразного сухого кашля ребенку назначают противокашлевые препараты, например, Синекод иди Кодеин. Это серьезные лекарственные препараты, которые имеют огромный список побочных эффектов и противопоказаний, поэтому использовать их можно только по рекомендации врача.

Напомним, что кашель при коклюше у ребенка возникает не от размножения палочек, а от поражения ими кашлевого центра. Это означает, что если антибиотикотерапия будет начата на этапе катаральных явлений (когда только начинается покашливание), то возможно заболевание и не дойдет до приступов кашля с репризами, так как возбудитель не успеет повлиять на клетки кашлевого центра.

Как узнать, что начавшийся кашель – это проявление коклюша и сразу начать правильное лечение? Родители должны помнить некоторые правила, которые помогут избежать затяжного течения болезни, если инфицирование и произошло:

• вспомните, с кем вам малыш был в контакте – необходимо сообщить этим родителям о том, что у вас коклюш и попросить их обследовать своего ребенка.
• Выбор антибиотика за врачом! Не каждому ребенку подходит Эритромицин, кроме того родители не могут знать точной эффективной дозы, продолжительности терапии и кратности приемов препарата. Если еще до начала обследования ребенка родители самовольно дают ему антибиотики, то постановка диагноза затрудняется, что приводит к еще большему прогрессированию заболевания и усилению приступов кашля у больного.
• Не паниковать и не пугать ребенка во время приступов кашля – ведите себя спокойно, говорите ласково с малышом, дайте ему откашлять слизь и не пугайтесь рвоты. В момент начала приступа следует поднять больного вертикально, чтобы он не захлебывался слизью или рвотными массами.
• В период болезни избегать активных игр и физических нагрузок, так как они будут провоцировать очередной приступ кашля у пациента.

Кормление ребенка, больного коклюшем

При коклюше для родителей становится огромной проблемой накормить малыша, ведь прием пищи часто провоцирует очередной приступ кашля или содержимое желудка все равно выводится наружу во время рвоты по окончанию такого приступа.

Важно давать пищу небольшими порциями, желательно в полужидком или жидком виде, чтобы больной делал, как можно меньше жевательных движений питание до 5-6 раз в сутки.

Особенности домашнего лечения коклюша у детей

Родители болеющего малыша должны запомнить главное правило – чем теплее в помещении, где находится ребенок, тем суше воздух, а значит, тем чаще и продолжительнее будут приступы кашля!

По возможности больной должен находиться максимально длительное время на свежем воздухе, разумеется, подальше от детских площадок и мест скопления других детей, чтобы их не заражать. Летом в жаркую погоду рекомендуется выходить гулять рано утром, пока еще прохладно и влажно и поздно вечером.

Профилактика заболевания

Единственным эффективным на сегодняшний день методом профилактики коклюша у детей является вакцинация согласно календарю прививок. Введение вакцины АКДС ребенку позволят существенно сократить риск инфицирования, а даже если коклюш и случится, то заболевание будет протекать в очень легкой форме.