Коклюш у взрослых симптомы фото: Симптомы коклюша у детей и взрослых. Фото

Симптомы коклюша у детей и взрослых. Фото

Симптомы коклюша у детей и взрослых. Фото  

Возбудитель коклюша (бактерия Bordetella pertussis) при взаимодействии с организмом человека приводит к развитию множества патологических процессов. Симптомы коклюша у детей и взрослых имеют свои особенности. Свои особенности имеют симптомы коклюша у детей до одного года. В последние годы увеличивается количество больных с атипичными и легкими формами заболевания, особенно среди детей 7 — 14 лет, представляющие опасность для детей младшей возрастной группы.

Рис. 1. Спазматический приступообразный кашель — доминирующий симптомом коклюша у детей.

Как развиваются симптомы коклюша

  • Возбудители коклюша способны не только размножаться вне клеток, но и выживать внутри макрофагов.
  • Бордетеллы, распространяясь по бронхам, проникают в бронхиолы и альвеолы.
  • Благодаря адгезии (прилипанию, прикреплению) к клеткам реснитчатого эпителия, макрофагам и нейтрофилам, коклюшные палочки способны выживать в дыхательных путях человека. Этому способствуют фимбрии (пили, микроворсинки), которыми покрыты бактерии, а так же такие компоненты бактерий, как волокнистый гемагглютинин и пертактин.
  • Из-за поражения ресничек в дыхательных путях скапливается много густой слизи, которая нарушает дыхательную функцию, особенно выдох. Это приводит к развитию эмфиземы и застою лимфы и крови в сосудах. Развивается гипоксия — тяжелейшее проявление коклюша. Гипоксия усиливает воздействие коклюшного токсина и играет огромную роль в развитии расстройств центральной нервной системы.
  • Благодаря наличию фермента гиалуронидазы бактерии способны проникать в глубокие слои тканей респираторного отдела. Гиалуронидаза разрыхляет межклеточные соединения, лецитиназа расщепляет фосфолипидный слой мембраны клеток, коагулаза способствует свертыванию плазмы.
  • Коклюшный токсин оказывает нейротоксическое действие, поражая афферентные волокна блуждающего нерва, импульсы по которым идут в дыхательный центр центральной нервной системы. В ответ возникает кашель, вначале обычный, а потом судорожный приступообразный. Развиваются тонические судороги дыхательной мускулатуры.
  • Коклюшный токсин определяет клиническую картину заболевания — спазм бронхов и генерализованный спазм сосудов с последующим повышением артериального и венозного давления.

Рис. 2. Нарушенная дренажная функция бронхов, скопление слизи и образование слизисто-эпителиальных пробок являются причиной развития ателектазов и эмфиземы легких. На фото макропрепарат легкого. Стрелками указаны эмфизематозные пузыри, наполненные воздухом.

Кашель при коклюше: механизм развития и последствия

Спазматический приступообразный кашель — доминирующий симптом коклюша у детей.

Кашель является врожденной физиологической реакцией организма на безусловный раздражитель. Этот рефлекс вырабатывался в процессе эволюции. Он призван обеспечивать жизненно важные функции организма. Кашлевые рецепторы располагаются вдоль дыхательных путей. При кашле происходит очищение дыхательных путей и восстанавливается их проходимость.

  • При коклюше в результате сильного и постоянного раздражения кашлевых рецепторов и туссигенных (особо чувствительных) зон в центральной нервной системе (продолговатом мозгу) возникает очаг доминантного (преобладающего) возбуждения.
  • Очаг доминанты подчиняет («притягивает») к себе возбуждения, исходящие из других участков мозга, в результате чего приступы кашля могут развиться и на другие раздражения, например, возникающие при сильном звуке, инъекциях, осмотре зева и др.
  • Доминантный очаг может существовать еще какое-то время после излечения, поэтому у выздоровевшего человека иногда возникают приступы судорожного кашля.
  • Кашель при коклюше может возникать по типу безусловного рефлекса, например при виде врача, виде шпателя и др.
  • В случае возникновения других более активных центров возбуждения, часто отмечается торможение доминантного очага и тогда приступы кашля прекращаются, например, при увлекательной игре ребенка, полетах на самолете и др.
  • Кашель при коклюше является причиной появления язвы в области уздечки языка, которая возникает вследствие трения языка о передние зубы, либо вследствие прикуса языка во время приступа кашля. Большие изменения появляются в области голосовых связок и гортани.

Рис. 3. На фото слева вид нормального бронха. Его просвет широкий. Справа — вид бронха в состоянии спазма.

  • Кашлевые пароксизмы являются причиной расстройства кровообращения. Часто появляющиеся периоды застоя крови в верхней полой вене в области шеи и головы приводят к появлению кровоизлияний в области конъюнктивы глаз, кожи в области внутренних углов глаз, слизистой оболочке носа, полости рта, внутреннем ухе и передней камере глаз.

Рис. 4. На фото один из симптомов коклюша — кровоизлияния в области конъюнктивы глаз и кожи в области внутренних углов глаз, которые появляются в результате кашлевых пароксизмов. В межприступный период отмечается одутловатость лица и отечность век — признак коклюша.

  • Кашлевые пароксизмы являются причиной расстройства кровообращения в центральной нервной системе. Сосуды переполняются кровью, появляются кровоизлияния, развивается отек мозга. Недостаток кислорода, который появляется вследствие нарушения вентиляции легких, приводит к гипоксии мозга и последующим за этим гибелью нервных клеток, а так же судорогам.
  • Гипоксия и гипоксемия приводят к развитию ацидоза — повышению уровня кислотности в организме ребенка, что негативно сказывается на работе центральной нервной системы. Гипоксия и гипоксемия особенно часто развивается при приступах кашля у детей первого года жизни.

Рис. 5. На фото стрелками указаны множественные кровоизлияния в ткань мозга.

Механизм развития вторичной инфекции

Недостаточная вентиляция легких и расстройства питания с последующим развитием гиповитаминозов приводят к развитию вторичной бактериальной флоры. Стафилококки, пневмококки и стрептококки являются обязательными участниками воспалительного процесса в воздуховодных путях и легочной ткани. В воздуховодных путях (гортани, трахее, бронхах и слизистой носа) развивается воспаление по типу серозного катара, иногда с фибринозным и некротическим компонентами. Воспаление мельчайших бронхов и бронхиол (бронхиолит) и пневмония при коклюше являются основной причиной смерти детей.

Воздействие коклюшного токсина на гемопоэз

Коклюшный токсин воздействует на гемопоэз. У больных детей отмечаются выраженные изменения клеточного состава в крови: высокое содержание лейкоцитов (лейкоцитоз) и лимфоцитов (лимфоцитоз).

к содержанию ↑

Признаки и симптомы коклюша у детей и взрослых


Признаки и симптомы коклюша у детей и взрослых имеют свои особенности:

  • Болезнь развивается медленно. Ее кульминация достигает только спустя 2 — 3 недели после возникновения первых симптомов заболевания. Первичный токсикоз и выраженная температурная реакция вначале заболевания, характерные для многих детских инфекционных заболеваний, при коклюше отсутствуют.
  • Кашель при коклюше имеет свои особенности. Он носит приступообразный характер.
  • Коклюш имеет циклическое течение. Типичные случаи проявления заболевания длятся около 6 недель и имеют инкубационный период, предсудорожный, судорожный, периоды обратного развития и поздней реконвалесценции (выздоровления).

Рис. 6. На фото приступ судорожного кашля при коклюше у ребенка.

Инкубационный период коклюша

Продолжительность инкубационного периода при коклюше составляет 2 — 14 дней (в среднем 5 — 8 дней). Инкубационный период длится от момента попадания возбудителей коклюша в организм ребенка (взрослого) до появления первых симптомов заболевания.

Признаки и симптомы коклюша у детей в предсудорожный период

Предсудорожный (катаральный) период начинается постепенно с умеренного повышения температуры. Иногда температура повышается незначительно или бывает нормальной. Значительная температурная реакция регистрируется редко.

Вначале появляется сухой кашель. Вскоре он приобретает форму длительных приступов, которые чаще появляются ночью. Самочувствие ребенка остается удовлетворительным. Катаральный период у непривитых детей длится от 3 до 14 дней, у привитых детей первого года жизни он короче.

Симптомы, позволяющие заподозрить коклюш в предсудорожный период:

  • кашель носит упорный характер и непрерывно прогрессирует;
  • хрипы в легких не прослушиваются;
  • из-за спазма периферических сосудов кожные покровы приобретают бледную окраску;
  • лейкоциты в периферической крови повышаются до 15 — 40 х109/л, отмечается абсолютный лимфоцитоз, скорость оседания эритроцитов остается в пределах нормы.

Ребенок становится заразным сразу, как только появились приступы кашля, и остается заразным в последующие 2 — 4 недели.

Признаки и симптомы коклюша у детей и взрослых в период спазматического кашля

Судорожный спазматический кашель является главным симптомом коклюша у детей и взрослых. Он приобретает стойкий приступообразный характер. Вначале появляются короткие кашлевые толчки, которые следуют друг за другом на протяжении одного выдоха. Далее ребенок делает глубокий вдох. Возникший внезапный выдох сопровождается свистящим звуком (реприз). За один приступ регистрируется 2 — 15 и более таких циклов.

Во время приступа ребенок принимает вынужденное положение, у него краснеет лицо, резко расширяются сосуды в глазах («наливаются» кровью), язык при кашле выталкивается далеко вперед, кончик его загибается кверху, набухают вены на шее, лице и голове.

Рис. 7. На фото приступ спазматического кашля при коклюше у ребенка.

При приступе кашля травмируется уздечка языка, она надрывается, образуются язвочки. Большие изменения появляются в области голосовых связок и гортани.

После прекращения приступа выделяется густая, вязкая, стекловидная слизь или появляется рвота. В межприступный период отмечается одутловатость лица и отечность век. Кожные покровы становятся бледными. Под конъюнктивой иногда отмечаются точечные кровоизлияния, на лице появляется петехиальная сыпь.

Рис. 8. Коклюш у детей протекает с симптомами судорожного кашля, который становится причиной кровоизлияний под конъюнктиву глаз.

Тяжелые приступы приводят к тому, что ребенок становится вялым, адинамичным и раздражительным. Появляется страх перед появлением следующего приступа. Кашлевые пароксизмы являются причиной расстройства кровообращения. Часто появляющиеся периоды застоя крови в верхней полой вене приводят к гипертрофии стенок правого желудочка.

На второй неделе периода спазматического кашля приступы достигают своего максимума. На третей неделе появляются характерные для коклюша осложнения, на четвертой неделе — неспецифические осложнения.

Нарушенная дренажная функция бронхов, скопление слизи и образование слизисто-эпителиальных пробок являются причиной развития ателектазов и эмфиземы легких. Недостаточная вентиляция легких и расстройства питания с последующим развитием гиповитаминозов приводят к развитию вторичной бактериальной флоры и развитию вторичного иммунодефицита.

Длительность периода спазматического кашля составляет 2 — 8 недель.

Рис. 9. На фото специфические симптомы коклюша у детей. В результате кашля при коклюше часто развивается гиперпластический ларингит (фото слева) и появляется ранка в области уздечки (фото справа).

Признаки и симптомы коклюша у детей и взрослых в ранний период обратного развития заболевания

В период обратного развития заболевания (ранней реконвалесценции) приступы кашля становятся более редкими, он утрачивает типичный для заболевания характер. Самочувствие ребенка улучшается, постепенно нормализуется аппетит и сон. Длительность обратного периода составляет от 2 до 8 недель.

Признаки и симптомы коклюша у детей и взрослых в поздний период обратного развития заболевания

В период поздней реконвалесценции исчезают все симптомы коклюша. Однако у некоторых детей может сохраняться повышенная возбудимость и появляться следовые реакции — «рецидивы» судорожного спазматического кашля. Приступ может возникнуть при физической нагрузке или при присоединении острого респираторного заболевания.

Длительность периода поздней реконвалесценции составляет от 2 до 6 месяцев.

к содержанию ↑

Клинические формы коклюша

Типичные формы коклюша

Легкие формы

При легких формах коклюша количество приступов спазматического кашля не превышает 15-и, а общее состояние ребенка остается удовлетворительным.

Формы средней тяжести

При среднетяжелой форме коклюша количество приступов спазматического кашля в сутки составляет от 15 до 25. Общее состояние ребенка средней тяжести.

Тяжелые формы

Длительный инкубационный период, большая частота приступов кашля, появление цианоза лица на 1-й неделе заболевания, сохранение признаков гипоксии во вне приступного периода, появление осложнений со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной систем говорит о развитии у ребенка тяжелой формы коклюша.

При тяжелой форме коклюша количество приступов кашля достигает 30-и в сутки. Продолжительность приступов увеличивается до 15-и минут, количество реприз — до 10-и и более. Приступы спазматического кашля всегда заканчиваются рвотой. Ребенок плохо спит, он вялый, отсутствие аппетита быстро приводит к потере веса, нередко отмечается длительная лихорадка.

Коклюш у грудных детей может протекать тяжело даже при небольшом количестве приступов и малой их продолжительности.

Рис. 10. На фото коклюш у грудного ребенка. Спазматический приступообразный кашель — доминирующий симптомом заболевания.

Атипичные формы коклюша

Атипичные формы коклюша чаще всего регистрируются у привитых детей и взрослых.

Абортивная форма

Абортивная форма характеризуется появлением вслед катаральным периодом короткого (не более недели) периода спазматического кашля. Далее наступает выздоровление.

Бессимптомная форма

При бессимптомной форме клинические симптомы коклюша отсутствуют. При этом при бактериологическом исследовании выделяется возбудитель, а в крови нарастает титр специфических антител.

Стертая форма

При стертой форме коклюша отмечается сухой навязчивый кашель. Судорожный период заболевания отсутствует. Выделение возбудителей во внешнюю среду делает эту форму заболевания наиболее опасной в эпидемиологическом отношении. Стертая форма коклюша отмечается у детей, которые были неполноценно иммунизированы.

к содержанию ↑

Коклюш у грудных детей

  • Коклюш у грудных детей протекает чаще всего в тяжелой или среднетяжелой формах. Большая вероятность летального исхода.
  • Катаральный период короткий (1 — 2 дня) и часто протекает незамеченным. Период спазматического кашля, наоборот, удлинен и часто составляет 6 — 8 недель.
  • У недоношенных и детей первых месяцев жизни отмечается слабый и малозвучный кашель. Язык при кашле высовывается редко. Часто вместо кашля можно наблюдать чихание, икоту, плач или крик.
  • Мокроту, которая выделяется при кашле, дети заглатывают. Слизь при этом может выделяться через нос, что часто принимается за насморк.
  • Очень часто при коклюше у грудных детей отмечается цианоз носогубного треугольника.
  • Кровоизлияния под конъюнктиву глаза появляются редко, чаще отмечаются кровоизлияния в центральную нервную систему.
  • В периодах между приступами у детей отмечается вялость, они плохо сосут и быстро теряют вес.
  • Часто во время сна или после еды развивается грозное осложнение коклюша — остановка дыхания.
  • Гематологические изменения сохраняются длительное время.
  • На 2 — 3 неделе отмечаются признаки развития вторичного иммунодефицита.
  • При коклюше у грудных детей очень рано развиваются пневмонии. Они имеют длительное течение и часто заканчиваются летально.
  • После перенесенного заболевания у ребенка часто развиваются бронхолегочные заболевания с хроническим течением, неврозы, отмечается задержка психомоторного развития.

Рис. 11. На фото коклюш у грудных детей. Заболевание у них чаще всего протекает в тяжелой или среднетяжелой формах.

к содержанию ↑

Коклюш у привитых детей

Коклюш у привитых детей имеет свои особенности. Заболеваемость привитых от коклюша детей ниже, чем среди непривитых в 4 — 6 раз. Причиной заболеваемости привитых детей является недостаточная выработка иммунитета. Это подтверждается тем, что привитые дети чаще заболевают коклюшем спустя 3 года после прививки.

  • У привитых детей коклюш чаще протекает в стертой или легкой формах (около 40%). Остальные случаи приходятся на среднетяжелые формы. Тяжелые случаи коклюша у привитых детей не регистрируются.
  • У привитых детей инкубационный и катаральный периоды коклюша удлиняются, а период судорожного кашля укорочен и составляет не более 2-х недель.
  • Репризы и рвота после приступа кашля регистрируются крайне редко.
  • Геморрагии и отечный синдромы встречаются не более, чем в 0,4% случаев.
  • Гематологические отклонения незначительные. Иногда регистрируется «изолированный» лимфоцитоз.
  • Осложнения коклюша развиваются редко и не представляют опасности для жизни ребенка.
  • Коклюш у привитых детей никогда не заканчивается летальным исходом.

Рис. 12. Периодические приступы судорожного кашля и длительность течения заболевания приводит в отчаяние родителей.

к содержанию ↑

Коклюш у взрослых

Взрослые в детстве приобретают довольно прочный иммунитет, поэтому заболевание у них встречается редко. Коклюш у взрослых продолжается от 3 до 5 недель.

  • Симптомы коклюша у взрослых имеют свои особенности. Коклюш у взрослых начинается постепенно с небольшого першения в горле и сухого короткого кашля, который к концу 3-й недели становится приступообразным. Кашлевые толчки следуют один за другим, как при кашле у курильщиков. Лицо краснеет. Рвоты никогда не бывает. Лейкоцитоз и лимфоцитоз менее выражены.
  • Коклюш у взрослых может протекать в стертой форме. Диагностика заболевания при этом значительно затруднена. Диагноз устанавливается только на основании бактериологических и серологических методов исследования.
  • Осложнения коклюша у взрослых регистрируются крайне редко.

Рис. 13. Коклюш у взрослых встречается редко.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела «Коклюш»Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела «Коклюш»  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2021 Наверх

Признаки и симптомы коклюша у взрослых. Последствия коклюша

Как лечить коклюш у взрослых? Разберемся в приведенной ниже статье.

Коклюш является заболеванием, название которого произошло из французского языка и буквально означает «петушок», так как характерным симптомом его является кашель, напоминающий звуки, издаваемые петухом. Это патология инфекционного происхождения. Течение болезни, как правило, довольно тяжелое и сопровождается приступообразным кашлем, который сильно влияет на качество жизни заболевшего человека. Коклюш довольно сложно дифференцировать, а если не лечить или выбрать неправильные методы терапии, то высок риск развития серьезных осложнений.

Описание

Коклюш у взрослых провоцируется патогенными микроорганизмами. Он является заразным, практически все контакты с больными людьми заканчиваются инфицированием. На протяжении долгого времени, коклюш считался детским заболеванием. Однако в последнее время зарегистрировано много случаев заражения среди подростков и взрослых людей. Течение болезни при этом тяжелое в любом возрасте.

Период инкубации бактерий относительно мал и составляет от двух дней до двух недель. Передача заболевания происходит воздушно-капельным путем. Продолжительность коклюша составляет примерно 6 недель и разделяется на три этапа. Вакцинация от коклюша не дает стопроцентной гарантии, также как и перенесенная болезнь может начаться заново при повторном инфицировании. По данным статистики примерно 5 % заболевших являются взрослыми.

Виды

Коклюш у взрослых подразделяется на два основных вида: абортивный и атипичный. Для последней разновидности коклюша характерны редкие приступы кашля, не доставляющего особых трудностей. При этом отмечается нормальная температура тела. Для абортивного коклюша характерна острая форма развития заболевания. На начальном этапе возникает частое першение в горле, которое провоцирует кашель, не сопровождающийся резкими спазмами. Спустя несколько дней симптомы проходят самостоятельно.

Коклюш относится врачами к разряду серьезных заболеваний. Если не диагностировать его своевременно, высок риск перехода коклюша в пневмонию, являющуюся смертельно опасным недугом.

Симптомы у взрослых

Главным характерным признаком коклюша у взрослых является сильный, приступообразный кашель. В зависимости от стадии, количество приступов может достигать 15 раз в день. Выделяется 3 этапа развития коклюша:

  1. Катаральный. В этот период сложно отличить коклюш от простой простуды. У пациентов наблюдается непродуктивный кашель, насморк, может повыситься температура. Если не было проведено соответствующее лечение, заболевание переходит на следующий этап. Каким еще коклюшем взрослые болеют?
  2. Пароксизмальный. Кашель приобретает приступообразную форму. Инфекционные бактерии активно размножаются в легких, что приводит к образованию большого количества мокроты. За один приступ может происходить до 15 спазматических толчков при кашле. Дыхание при этом затруднено, а при вдохе возникает характерный свист, так как происходит спазм голосовой щели в гортани. Именно такой характерный кашель помогает специалисту распознать коклюш на этом этапе заболевания.
  3. Выздоровление. Наступает спустя четыре недели после начала болезни. Кашель на данном этапе может сопровождаться рвотой, он учащается, и приступы становятся тяжелее. При этом еще в течение месяца больной может продолжать кашлять.

Таким образом, можно выделить следующие характерные симптомы коклюша у взрослых:

  1. Общее ухудшение состояния больного, сопровождающееся повышением температуры, насморком и т. д.
  2. Интенсивный спазматический кашель, который на начальном этапе сухой, а в дальнейшем набирает силу и становится продуктивным, с обильным выделением мокроты.
  3. Появление кровотечения из носа во время приступов, рвота.
  4. Покраснение лица и глаз больного.

Признаки коклюша у взрослых трудно спутать. На протяжении трех недель после начала заболевания человек является заразным для окружающих, так как выступает в роли переносчика вируса. На начальном этапе заболевание очень напоминает простуду, что приводит к ошибочным диагнозам. Вторая и третья стадии часто путаются с бронхитом, пневмонией и туберкулезом. Как проходит диагностика и лечение коклюша у взрослых?

Диагностика

Если человек обнаружил у себя признаки коклюша, такие как приступообразный спазматический кашель несколько раз в день, следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалист назначит ряд исследований для уточнения диагноза. Требуется провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить ОРВИ, туберкулез, бронхит и пневмонию.

Как правило, назначается анализ крови, сдача слизи из носа и мокроты на посев и рентгенологическое исследование легких. На коклюш указывает повышенное количество лимфоцитов и лейкоцитов в крови, а также повышенная скорость выпадения в осадок эритроцитов. Посев при коклюше показывает среду, которая является благоприятной для активного размножения бактерий. Рентгенологическое исследование покажет расширенное легочное дерево, ярко выраженный рисунок легкого, состоящего из сеточных полей и ячеек.

Препараты

Получив результаты обследования пациента, врач назначает терапию, которая проводится в домашних условиях. Госпитализация для взрослых не требуется. При легком течении болезни без большого количества спазмов и интенсивного, тяжелого кашля, назначаются антибактериальные препараты. При коклюше особенно эффективными являются следующие препараты:

  1. «Эритромицин».
  2. «Азитромицин».
  3. «Кларитромицин».

Если коклюш протекает в тяжелой форме, лечение только антибиотикам не даст результата. Пациенты, у которых наблюдается гиперреактивность дыхательных путей и, как следствие, спазмы бронхов, могут получить назначение в виде противоастматических препаратов, которые снимают спазмы и отеки. Кроме того, им могут быть назначены антигистаминные препараты.

Если воспаление глотки и дыхательных путей является ярко выраженным, прописываются лекарственные средства из разряда кортикостероидов, действие которых также направлено на снятие отеков и предотвращение приступов удушья. Для облегчения кашля назначаются различные противокашлевые препараты, которые способствуют разжижению и выводу мокроты.

Рекомендации

В период лечения необходимо проводить регулярные проветривания помещения, в котором находится больной человек. Питание должно быть сбалансированным и с достаточным содержанием витаминов. Окружающих необходимо изолировать, особенно это касается детей, так как риск инфицирования очень велик.

Пациенту нельзя допускать переохлаждения, а в помещении необходимо поддерживать уровень влажности и проводить регулярную влажную уборку. Коклюш следует лечить своевременно. Важно не допускать развития осложнений и не пренебрегать рекомендациями врача.

Теперь вы знаете, как диагностируется и лечится коклюш у взрослых. Фото людей, столкнувшихся с этим недугом, представлены в статье.

Осложнения

Некорректная терапия коклюша, проведенная с задержкой, может привести к серьезным последствиям для организма. Самыми опасными из них являются:

  1. Пневмония.
  2. Нарушение функции дыхания.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Ларинготрахеит в острой форме.
  5. Бронхиолит.

Наиболее велик риск развития осложнений в детском возрасте. Ежегодно из 50 миллионов человек, зараженных коклюшем, умирает 300 тысяч. Чаще всего это дети до года.

Довольно редко на фоне коклюша возникает энцефалопатия. Она провоцирует изменения в головном мозге, которые приводят к судорожному синдрому, эпилепсии, глухоте, а в некоторых случаях даже к летальному исходу. Большинство смертей приходится на развивающиеся страны, где ниже уровень и условия жизни, отсутствует гигиена, что провоцирует развитие инфекций. В развитых странах смертельные случаи от коклюша составляют 0,04 %.

Впадать в панику при таком диагнозе не стоит. Сейчас производятся современные препараты, которые эффективно борются с болезнью. При этом своевременно проведенная терапия гарантирует отсутствие осложнений.

Беременность и коклюш

Очень опасно для будущего ребенка заражение коклюшем женщины во время гестации. Особую опасность представляет недуг для первого триместра беременности, когда происходит важный этап формирования всех органов и систем будущего ребенка. Заболевание может привести к следующим изменениям:

  1. Нарушение зрения, в том числе его частичная потеря или слепота.
  2. Нарушение слуха, глухота.
  3. Неправильное формирование мочеполовой системы.
  4. Изменения в сердечно-сосудистой системе.
  5. Нарушение в развитии костных структур и мышц.
  6. Патологии в развитии органов желудочно-кишечного тракта.
  7. Влияние на центральную нервную систему.

Главный признак недуга

Главными признаками коклюша у беременной женщины становятся увеличенные лимфатические узлы, кашель с нарастающей интенсивностью, насморк и кашель. В отдельных случаях может появиться сыпь по всему телу. При заражении коклюшем, у беременной женщины возрастает риск выкидыша и развития патологий.

При заражении в первые два месяца после зачатия, риск неправильного развития плода приближается к ста процентам. На более поздних сроках вероятность возникновения патологий меньше. В некоторых случаях врач рекомендуют прерывание беременности. Если женщина контактировала с больным человеком, необходимо сдать все необходимые анализы, чтобы исключить риск заражения и начать лечение вовремя.

Профилактика

Нужна ли прививка от коклюша взрослым? Существует ряд профилактических мер, которые могут помочь предотвратить заражение.

Самым надежным способом является вакцинация. Прививки ставятся с перерывом в полтора месяца детям с трехмесячного возраста. Повторно вакцинация проводится спустя полтора года. Далее вырабатывается иммунитет, который сохраняется до пяти лет. Однако полностью исключить повторное заражение не удастся. Профилактика коклюша у взрослых должна проводиться в обязательном порядке.

Болеют ли взрослые коклюшем: до какого возраста человека опасен

Коклюш считается детской болезнью, так как он поражает преимущественно детей в возрасте до шести лет, поскольку их организм восприимчив к различным инфекционным агентам. Болеют ли взрослые коклюшем, вы узнаете из этой статьи.

  • Можно ли заболеть коклюшем после прививки?
  • Коклюш во время беременности
  • Лечение коклюша у взрослых

Эпидемиология и патогенез коклюша

Заболевание вызывается бактерией, которая передается воздушно-капельным путем. Заражение может произойти только от человека, поскольку патогенный агент не приспособлен к условиям окружающей среды и погибает на солнце в течение часа. Больной способен заражать окружающих в течение 23 дней после начала заболевания. Наиболее опасные первые две недели.

Заражение происходит следующим образом. Коклюшная палочка, попадая на слизистую носоглотки, продвигается по дыхательным путям к легким, выделяет токсин, который накапливаясь, провоцирует приступообразный спазматический кашель.

В инкубационный период и в течение первых двух недель бактерия выделяется при разговоре, кашле, чихании, и способна распространяться на расстояние двух-трех метров.

Коклюшная палочка обладает высокой способностью к инфицированию (контагиозностью). Это значит, что при встрече с возбудителем, человек почти со стопроцентной вероятностью заболеет.

Заразившись, человек в течение инкубационного периода (чаще 3—7 суток, реже до трех недель), ощущает себя здоровым, но при этом уже является распространителем коклюшной инфекции.

Затем наступает катаральный период, который может длиться до двух недель. Он характеризуется возникновением сухого кашля, который не проходит, несмотря на принятые меры. Если пациент обращается за медицинской помощью, то на этом этапе течения болезни, высока вероятность постановки ошибочного диагноза. Так как симптомы идентичны ОРВИ или бронхиту. Коклюш не такое частое заболевание, считается, что им болеют дети в возрасте до 5—6 лет, поэтому врач не рассматривает его как наиболее возможное.

Подтвердить диагноз на этой стадии можно при помощи бактериологического исследования. Берется забор слизи с задней стенки глотки натощак или через два часа после приема пищи. Промежуточный результат будет получен через 3—5 суток, окончательный через 5—7 дней. Есть и иммунофлюорисцентный метод, который дает результат спустя 2 часа.

Пароксизмальный этап может длиться 2-3 месяца. В этот период трудно ошибиться при постановке диагноза, так как характерен специфический приступообразный кашель. Он представляет собой серию дыхательных толчков, за которой идет свистящий вдох — реприза (происходит из-за спазма голосовой щели). Пароксизм длится не более 4 минут, но может идти сериями с небольшим интервалом. Во время приступа сильно высовывается язык, кровь приливает к лицу, по его окончанию выделяется мокрота или начинается рвота.

Сигнал от рецепторов альвеол и бронхиол, где находится бактерия, поступает в продолговатый мозг, тут и формируется устойчивый очаг возбуждения. В результате возбудимость может передаваться и на соседние мозговые центры (отсюда рвота или остановка дыхания), приступ кашля может начаться из-за незначительного раздражителя, болевого или тактильного стимула.

В зависимости от количества приступов кашля, выделяют три формы коклюша:

  1. Легкая. За сутки насчитывается 10-15 приступов, при этом самочувствие между ними нормальное.
  2. Среднетяжелая. Приступов до 25 за сутки, кашель может закончиться рвотой.
  3. Тяжелая. От 25 до 50 приступов в течение суток, что очень выматывает человека, нарушается сон и аппетит. Во время кашля может произойти остановка дыхания.

Этап выздоровления. Симптомы заболевания постепенно утихают: кашель реже возникает и не сопровождается рвотой, сон и аппетит нормализуется, улучшается общее самочувствие. В течение 6 месяцев болезнь может напоминать о себе.

Часто не само заболевание становится причиной летального исхода, а его осложнения. Заболевания, которые могут развиться после перенесенного коклюша:

  • пневмония,
  • сердечная недостаточность,
  • острый ларинготрахеит,
  • бронхиолит,
  • энцефалопатия.

Может ли взрослый заболеть коклюшем?

Выделяют две формы течения болезни:

  1. Типичную.
  2. Атипичную.

Для первой характерен спазматический приступообразный кашель, для второй нет. Клиническая картина при атипичной форме смазана, симптомы напоминают скорее простуду. При этом инфицированный человек распространяет болезнь, ведя привычный образ жизни и контактируя с большим количеством людей. Отсюда и эпидемии.

Дети старше 7 лет и взрослые болеют преимущественно атипичной формой коклюша.

Но в случае сниженного иммунитета и других неблагоприятных факторов, коклюш у взрослого человека может протекать в типичной форме, со всеми ее проявлениями.

Наиболее опасно заболевание для младенцев. Поскольку иммунитет от матери не передается (иммуноглобулины М не проходят через плаценту), то ребенок может заразиться с первых дней жизни. Симптомы у детей до года несколько отличаются: часто нет спазматического кашля, ребенок может чихать, плакать, капризничать. Осложнением является апноэ (остановка дыхания может длиться более 30 секунд).

К шести годам иммунитет уже способен сопротивляться коклюшной палочке. А дети после семи лет уже не помещаются в карантин, если в коллективе был зарегистрировано инфицирование коклюшем.

Можно ли заболеть коклюшем после прививки?

Профилактикой коклюша является вакцинирование. Первая прививка делается в возрасте трех месяцев, затем еще две с интервалом в полтора месяца. Повторная вакцинация осуществляется однократно в 18 месяцев.

Вакцина называется адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная или АКДС. В ее состав входят убитые коклюшные бактерии, которые способствуют выработки защитной реакции организма. Поскольку бактерия нежизнеспособна, заболеть от вакцины невозможно.

Но, справедливости ради отметим, что именно на этот компонент чаще всего развивается реакция после прививки и чем старше ребенок, тем сильнее ответ организма. Прививка обеспечивает достаточный иммунитет для борьбы с патогеном, только в случае соблюдения всех привил вакцинирования.

Вакцина АКДС не дает гарантии, что при встрече с коклюшем взрослый или ребенок не заразится, она способствует более легкому течению болезни и отсутствию опасных осложнений. Наиболее эффективна вакцина в первые 3—4 года после ее введения, через 12 лет иммунитета уже нет.

Считается, что переболев однажды коклюшем, формируется пожизненная защитная функция организма против него.

Но зарегистрированы случаи, когда коклюшной палочкой заражались повторно люди, получившие иммунитет естественным путем. Врачи объясняют это тем, что прием антибиотиков начался рано во время первого заболевания. Это способствовало купированию симптомов и отсутствию формирования полноценного иммунитета.

Коклюш во время беременности

При беременности организм женщины ослабевает, что повышает риск быть инфицированной. Коклюш может оказать негативное влияние на плод. В первом триместре формируются все органы и системы малыша, и если произошло заражение в этот период, то оно может спровоцировать:

  • нарушение функционирования зрительного или слухового анализатора,
  • аномалии мочеполовой системы,
  • нарушение сердечно-сосудистой системы,
  • нарушение физического развития,
  • патологии желудочно-кишечного тракта,
  • недостаточное развитие центральной нервной системы.

Вероятность развития патологии приближена к 99%. Чем больше срок беременности, тем меньше влияния окажет инфекция на малыша. Поэтому если произошел контакт с больным коклюшем, нельзя медлить с походом к врачу. Нередко болезнь провоцирует выкидыш.

Симптомами заражения коклюшной палочкой у беременной женщины является воспаление лимфоузлов, усиливающийся кашель с отхождением мокроты, насморк.

В редких случаях может появиться сыпь, которая за пару часов способна распространиться по всему телу. Она представляет собой пятна правильной формы нежно-розового цвета. При заражении на поздних сроках беременности лечение проводится в стационаре. Назначается азитромицин, считается, что он безопасен для ребенка. От кашля врач назначить Мукалтин.

Лечение коклюша у взрослых

На первом этапе необходимы препараты для купирования характерных симптомов. Назначаются антибактериальные препараты из группы макролидов, считаются, что они обладают меньшими побочными эффектами. Для остановки спазмов применяют микстуры спазмолитического действия.

При проявлении аллергических реакций прописываются антигистаминные средства. Для поддержания и восстановления организма эффективны витаминно-минеральные комплексы.

Если заболевание средней тяжести, то для предупреждения воспалительного процесса в бронхо-легочной системе, к макролидам добавляют цефалоспорины. Терапия направлена на снижение отечности и очищение легких от слизи и бронхиального секрета.

Заболевание коклюш у взрослых протекает чаще всего в стертой форме, без приступообразного спазматического кашля. Но на фоне снижения защитной функции организма он может проявляться так же тяжело, как и у детей.

Загрузка…

Коклюш у взрослых: симптомы, лечение, профилактика

С заболеваниями верхних дыхательных путей, к сожалению, знакомы почти все. Обычно мы списываем кашель и насморк на неизбежный межсезонный грипп, ОРВИ или ОРЗ. Иногда болезнь принимает угрожающие формы: человека накрывают приступы кашля похожего на петушиный клёкот. Это — коклюш у взрослых.

Коклюш у взрослых симптомы и лечение

Коклюш — инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, передающееся воздушно-капельным путём. Заболевание провоцируют бактерии Bordatello pertussis, которые вызывают стопроцентное заражение здорового человека при контакте с инфицированным.

Коклюш считается детским заболеванием, но в последнее время растёт количество заболевших среди людей разного возраста. Это заболевание не всегда сразу диагностируется, особенно у взрослых, протекает тяжело и может вызвать различные осложнения.

В детском возрасте после перенесённого заболевания в организме вырабатывается иммунитет, который защищает от повторного инфицирования коклюшем. Но в последнее время по статистике десять процентов переболевших в детстве заболевают вновь.

Симптомы коклюша у взрослых

Бактерии Bordatello pertussis, попадая на слизистую ротовой полости, быстро размножаются в горле, верхних дыхательных путях и бронхах.

Токсины, вырабатываемые бактериями, раздражают слизистую дыхательных путей. У больного это проявляется приступами характерного для коклюша судорожного кашля. Частота приступов нарастает с прогрессированием заболевания.

Кашель возникает при любом напряжении глотки. Приступ провоцируется прикосновением (например, в момент принятия пищи или питья), разговором, смехом, болью. Он может сопровождаться повышением артериального давления, рвотой, судорогами.

Поражение взрослого человека коклюшной инфекцией происходит быстро, но симптомы заболевания выражены слабее, чем у заболевшего ребёнка.

Врачи в зависимости от количества приступов в сутки подразделяют типичный коклюш на формы:

  • Лёгкая, количество приступов — от десяти до пятнадцати в сутки, состояние нормальное, рвота отсутствует.
  • Средней тяжести, количество приступов — от пятнадцати до двадцати пяти в сутки, при кашле наблюдается посинение губ, присутствует рвота.
  • Тяжёлая, количество приступов более двадцати пяти в сутки, нарушено дыхание, отсутствует сон и аппетит.

Этапы и симптомы проявления заболевания:

  1. Инкубационный период. Длится от десяти дней до трёх недель после контакта с заболевшим и инфицирования палочкой коклюша. Симптоматика не выражена.
  2. Катаральный период или начальный (возникает после инкубационного периода, если инфекция развивается). Он длится примерно десять или четырнадцать дней. У больного появляется постоянный сухой кашель, который не снимается никакими лекарственными средствами, насморк, лихорадка, высокая температура тела, наблюдается потеря аппетита, слабость.Симптомы напоминают болезненное состояние при ОРЗ или ОРВИ, поэтому взрослые пациенты, как правило, сразу не обращаются к врачу и пытаются лечиться самостоятельно, чем только усугубляют болезнь.
  3. Параксизмальный период. Самый тяжёлый, длится от двух до четырёх недель. Эта спазматическая стадия сопровождается нарушениями дыхательной функции. У больного появляются мучительные удушающие приступы коклюшного кашля. Во время приступа выделяется вязкая мокрота, дыхание сопровождается свистом, покраснение лица, может развиться лимфаденит шейного отдела. Сильный кашель может спровоцировать у больного самопроизвольное мочеиспускание и дефекацию. В этот период необходимо получать правильное лечение, иначе течение болезни усугубится. Могут возникнуть:
    • судороги
    • обмороки
    • симптомы менингита
    • нарушения мозгового кровообращения
  4. Период выздоровления или стадия разрешения. Этот период самый длительный. Самочувствие пациента постепенно улучшается, частота и интенсивность приступов кашля постепенно уменьшается. Болезнь уходит.

При своевременном и правильном лечении пациент выздоравливает через полтора или два месяца.

Осложнения при заражении коклюшем у взрослых

Признаки коклюша у взрослых (даже, как кажется, самый простой, но затяжной кашель) должны стать причиной похода в поликлинику.

В случае если вовремя не начать правильное лечение, у инфицированного могут развиться тяжёлые осложнения:

  • бактерии провоцируют развитие бронхита, а затем воспаление лёгких
  • развивается эмфизема лёгких, экссудативный плеврит
  • повреждается мозг, развивается энцефалопатия
  • провоцируются гнойные процессы в среднем ухе
  • судороги при приступах кашля способствуют развитию эпилепсии, полной потере слуха, могут привести к необратимым последствиям и к смерти больного
  • интенсивные приступы кашля способствуют развитию паховых и пупочных выпячиваний (появлению грыж), выпадению прямой кишки, кровоизлияниям в глазное яблоко, повреждению барабанной перепонки в ушах.

Как лечить коклюш у взрослых

При появлении первых признаков коклюша у взрослых следует обратиться к врачу. Люди, ранее прошедшие вакцинацию, подвержены заболеванию, которое может протекать без кашля и других симптомов, но развиваться быстро. В этом случае диагностировать коклюш можно только по составу антител в крови. Доктор назначит необходимые анализы. В настоящее время существуют методики диагностирования этой болезни на любой стадии развития.

Методики, применяемые для выявления заболевания, включают:

  • Посев мазка слизистой ротоглотки на выявление вызвавших болезнь бактерий — бактериологическое исследование
  • Исследование ферментов на антитела коклюшной бактерии. В ранний период болезни — lgM, в поздний — lgG.
  • Серологические методики — при выявлении бактерии на поздних стадиях заболевания. Это тесты РА, РНГА, РПГА.
  • Моментальная диагностика — РНИФ, для выявления антител бактерии и подтвердить инфицирование коклюшем в течение двух часов. Метод ЛМА — выявляет заболевание за полчаса.
  • Гематологические и молекулярные исследования.

Лечение коклюша у взрослых предполагает использование разработанных терапевтических методов:

  • На начальной стадии заболевания (первая неделя болезни) показаны препараты Флемоклав, Амоксиклав и другие препараты на основе пенициллина.
  • Затем, на четыре дня назначают Макропен, Эритромицин, Азитромицин, Клабакс и подобные — макролидные антибиотики.
  • После десяти дней приёма этих препаратов, лечение коклюша у взрослых с применением антибиотиков прекращают. Дальнейшее использование их необходимо только при тяжёлых гнойных осложнениях.
  • При тяжёлых отёках лёгких, нарушениях дыхания и кровообращения показаны капельницы для внутривенного введения препарата эуфиллина.
  • При мучительных приступах кашля принимают Сибазон, Реланиум — препараты группы анксиолитиков.
  • При отёчности показаны диуретики.
  • Эффективны методы лечения кислородом.

К сожалению, чудо-таблеток или микстуры от коклюша ещё не изобрели.

Пациентам рекомендуют дробное питание богатое витаминами и микроэлементами для поддержания иммунитета.

Необходимо употреблять много жидкости для уменьшения вязкости мокроты. Показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, спокойная доброжелательная атмосфера в общении. Больному противопоказано нервничать.

При правильном лечении прогноз выздоровления положителен. В исключительных случаях, если лечить стали с опозданием и развились осложнения, у больных пожилого возраста бывает летальный исход.

Народные средства лечения.

Существуют народные средства и методы лечения коклюша, которые помогут облегчить состояние больного, но не заменят медикаментов.

К основному лечению рекомендуют:

  • В измельчённый чеснок (примерно десять зубчиков) добавить пол-литра молока, смешанного с отваром алтейного корня. Принимать по одной столовой ложке перед сном.
  • Сок чёрной редьки или репчатого лука смешать в равных количествах с мёдом, это средство давать больному по одной чайной ложке три раза в день.
  • Во время болезни хорошо положить измельчённый чеснок поближе к носу заболевшего, можно повесить на шею больного мешочек с зубчиками этого корнеплода.
  • Больному давать тёплый чай с липой и малиной, парное молоко.
  • В народе советуют повесить на спинку кровати в изголовье заболевшего белый платок, который следует смочить в керосине. Утром, после несильного приступа кашля, болезнь отступит и коклюш не вернётся.
  • По народному поверью считается, что больному коклюшем полезно дышать утренними парами, поднимающимися над рекой или озером на рассвете.
  • Хорошо больному поспать в носках с горчичным порошком.

Известный детский врач Е.О. Комаровский часто говорит о том, что коклюш — заболевание, которое обязательно проходит после всех стадий развития болезни, необходимо не допустить осложнений и облегчить приступы кашля. Этот доктор считает, что помочь заболевшему может только влажный и холодный воздух.

Профилактика заболевания

Всегда надо помнить: любые заболевания лучше предотвратить, чем лечить.

Для профилактики заболевания коклюшем проводят вакцинацию. Детям прививку от коклюша делают несколькими этапами до трёхлетнего возраста.

Эта мера вырабатывает антитела в организме, которые предотвращают заболевание в течение пятнадцати — двадцати лет. Затем прививку следует повторить. Взрослым вакцинацию от коклюша не проводят.

Если инфицируемый коклюшем ранее вакцинировался, то заболевание протекает в лёгкой форме. Для предотвращения повторного заражения коклюшными бактериями нужно укреплять иммунитет всевозможными способами.

Во время вспышки массового заболевания коклюшем следует избегать посещения больниц и общественных мест с большим количеством народа.

Если всё же приходится тесно контактировать с больными коклюшем, то независимо от возраста и наличия прививки, показан профилактический двухнедельный курс приёма антибиотиков (эритромицина).

Такие меры целесообразно применять для взрослых не позднее двух недель после проявления признаков заболевания. В этих условиях детей до семи лет вакцинируют от коклюша повторно.

Заключение

Коклюш — это не только ‘детское’ инфекционное заболевание, протекающее тяжело, с осложнениями, по своим, собственным законам, но этому заболеванию подвержены и взрослые.

Будьте осторожны, не пренебрегайте профилактикой и вакцинацией. Вовремя обращайтесь за медицинской помощью. Соблюдайте все рекомендации врачей, не лечитесь самостоятельно.

Будьте здоровы!

 

что это такое, признаки болезни, фото у взрослых, кашель и картинки, заболевание и сыпь

Ярко выраженными симптомами коклюша являются сильный сухой кашель, слабость, лихорадка и обморочное состояние В 1578 г. в Париже разразилась эпидемия, которая приводила к летальному исходу. Гийом де Байю описывал это страшное заболевание как инфекцию, поражавшую легкие.В основном от этого недуга страдали дети возрастом до 5 лет. На Российских просторах эта же инфекция появилась в 1784 г. В 19 веке она занимала лидирующие позиции среди детских заболеваний и была причиной детской смертности.В 1906 г. благодаря исследованиям Бордета выяснилась причина развития болезни. Возбудителем коклюша является палочка рода Bordetella pertussis. Бактерия имеет небольшой размер и закругленные края. Благодаря особому строению бактерия без проблем проникает и закрепляется в организме человека. Это заболевание очень опасное поэтому для того, чтоб избежать заражения необходимо изучить всю информацию о данном заболевании.

Что это за болезнь – коклюш

Коклюш – это такое инфекционное заболевание, которое имеет острый характер и вызывается бактериальной палочкой. Путями заражения является воздух. Обильное выделение возбудителя происходит в момент чихания или приступа кашля.

Причины развития болезни:

  • Изменчивость патогенных свойств возбудителя;
  • Снижение эффективности вакцинации;
  • Низкий уровень привитости;
  • Ослабление пост прививочного иммунитета.

Ввиду своей специфики распространяется инфекция на расстоянии 2-х метров. Выходя из этих данных можно предположить, что заражение происходит только в случае близкого контакта с больным человеком. Возбудитель попавший на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, густо населяет эпителий гортани и бронхов. Возникает воспалительный процесс.

Протекает болезнь умеренной интоксикацией, катаральным воспалением дыхательных путей.

Проявляется сильными приступами кашля спазматического характера. Чаще всего заболевание поражает детский организм. После перенесения инфекции организм формирует стойкий иммунитет, который сохраняется на протяжении всей жизни. В редких случаях наблюдается повторное заражение в пожилом возрасте. В последние годы регистрируется тенденция роста заболеваемости.

Информация: что такое коклюш

По своей сути данное заболевание поражает органы дыхательной системы. Возбудитель коклюша обладает высоким уровнем токсичности по отношению к гемоглобину.

Коклюш – это острое инфекционное заболевание, которое поражает в основном дыхательную систему

Важно знать:

  1. После заражения в пораженных органах возникает сильное воспаление, которое вызывает сильные приступы кашля без отхождения мокроты.
  2. Возбудитель коклюша очень сильно восприимчив к условиям внешней среды и к прямым солнечным лучам, что объясняет сезонные вспышки болезни.
  3. Чаще всего вспышки коклюша наблюдаются в осенний и зимний период.

В группе риска состоят лица, чья профессия связана с дошкольным образованием. Это обусловлено тем, что скрытая форма инфекции внешне себя не проявляет и очень трудно определить носителя инфекции. Заразившийся человек опасен для общества на протяжении 30 дней с момента проявления первого симптома.

Болезнь коклюш и ее особенности

Данная болезнь несет в себе огромную опасность в виде осложнений и тяжелого протекания симптомов.

Специалисты создали список угроз, которые несет заболевание:

  1. Быстрое инфицирование и распространение. Достаточно одного больного ребенка в группе, чтобы заражение в короткие сроки распространилось на других детей.
  2. Сложность диагностирования. Развитие болезни начинается с катарального периода, при котором выявить наличие инфекции невозможно.
  3. Заболеть можно даже, будучи привитым. Протекание болезни у привитых проходит намного легче, но сухой кашель с репризами все же доставляет много неудобств.
  4. Лечение данного заболевания необходимо проводить только в стационарном отделении. Круглосуточное наблюдение за пациентом помогает избежать развития осложнений.
  5. Профилактические меры проводятся только при помощи вакцинации.
  6. Неприятные признаки болезни провоцируют рвотные позывы и потерю сознания. Все этапы заболевания характеризуются усилением симптомов.
  7. Коклюш опасен тем, что может привести к летальному исходу. Высокая смертность от коклюша наблюдается у младенцев.

К группе риска можно отнести: грудные дети, заболевают намного чаще в связи не сформировавшимся иммунитетом; дети до 5 лет которым не проводилась вакцинация; подростки чья иммунная система по каким-либо причинам стала слабой. У детей до одного года коклюш вызывает такие осложнения как: кровоизлияние внутренних органов, разрыв барабанной перепонки, повреждение брюшной полости, развитие энцефалопатии, остановка дыхательного процесса, изменения в центральной нервной системе, судороги, формирование пупочной грыжи.

Заболевание у младенцев протекает с очень серьезными осложнениями, поэтому лечение необходимо проводить в больнице. Стоит отметить, что взрослые люди в отличии детей переносят заболевание тяжелее.

Признаки коклюша

Для того чтобы предотвратить распространение заболевания, а также снизить риск развития осложнений, очень важно суметь распознать болезнь на ранних стадиях. Инкубационный период с момента заражения длится на протяжении 14 дней. Специалисты различают три основных этапа развития заболевания. Катаральный длится около двух недель.

На данном этапе проявляются такие симптомы:

  • Ночной сухой кашель;
  • Субфебриальная температура;
  • Насморк;
  • Чувство беспокойства;
  • Раздражительность и капризность.

Спазматический период характеризуется появлением приступообразного кашля. Основные признаки второго периода: судорожный кашель, хрипы в области груди, рвотные позывы, отсутствие повышения температуры тела, общая слабость организма, постоянное чувство тревоги, на теле ребенка появляется мелкая сыпь. кровоизлияния на кожных покровах и слизистой оболочки глазного яблока.

Стадия разрешения характеризуется редкими приступами кашля.

При этом пациент испытывает слабость и раздражительность. Длительность периода достигает от 14 дней до 2-х месяцев.

Приступы кашля при коклюше имеют характерные клинические картинки:

  • Больной имеет возбужденный вид;
  • Лицо становится красное;
  • Глаза широко распахнуты.

Приступ кашля начинается выходом серии кашлевых толчков, после которых следует свистящий вдох. При затянувшимся приступе наблюдается набухание шейных вен и повышенное потоотделение. Во время приступа отходит небольшое количество мокроты, в которой могут находиться кровянистые прожилки. Между приступами состояние пациента удовлетворительное.

Симптомы коклюша у взрослых и фото

Коклюш у взрослых людей протекает намного тяжелее. Приступы удушающего кашля не позволяют вести нормальный образ жизни.

Взрослый человек переносит коклюш намного сложнее, страдая от удушающего кашля, постоянной головной боли и кровотечением из носа

Заболевание у взрослых имеет несколько форм протекания:

  1. Легкая форма заключается в том, что пациент чувствует себя нормально. Приступы кашля беспокоят не больше 15 раз за 24 часа. Кашель не продолжительный и не вызывает более сложных симптомов.
  2. Средняя форма характеризуется увеличением количества приступов кашля. Продолжительный кашель провоцирует рвоту и цианоз. Кожные покровы приобретают бледный оттенок. Лицевые мышцы слегка припухают. Общее состояние пациента характеризуется слабостью и вялостью.
  3. Тяжелая форма протекает с постоянными приступами кашля. Общее состояние ухудшается, пропадает аппетит и нарушается сон. Приступы кашля вызывают различные осложнения в виде: постоянной головной боли, кровотечения из носа, рвоты, остановки дыхания.

Лечение коклюша у взрослых можно проводить в домашних условиях если заболевание имеет легкую форму. Какие меры принимать подскажет терапевт. В других случаях необходимо обратиться за помощью к специалистам. Специалисты при поступлении пациента проводят такие диагностические процедуры: клинические исследования мочи и крови, рентгенограмму, бактериологическая диагностика. После проведения всех диагностических процедур, на основе полученных результатов, врачом подбирается эффективное лечение.

Лечение коклюша и фото

Стандартная схема медикаментозного лечения заключается в приеме препаратов группы антибиотиков в первые 10 дней. Легкая и средняя форма заболевания требует прием лекарства, которое имеет свойство расширять бронхи.

Лечение:

  1. Но-шпа назначается для снижения воспалительного процесса.
  2. В период тяжелой стадии болезни пациентам назначается введение внутривенно всех препаратов, которые разводятся физиологическим раствором.
  3. Для облегчения приступов кашля назначаются препараты группы антиксиолитиков.

Хорошие результаты показала оксигеновая терапия, которая осуществляется при помощи специальной маски или помещением пациента в кислородную палатку. При отеке легких пациенту назначают глюкокортикоиды и диуретические препараты.

Заболевание коклюш: симптомы (видео)

Подведя итог, можно смело заявить о том, что коклюш является очень серьезным заболеванием, которое бывает опасным как для детей, так и взрослых. Единственными профилактическими мерами от данного заболевания является регулярная вакцинация. Прививка вырабатывает в организме ребенка устойчивость к бактерии. Если случилось так, что ребенок заболел, необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачам инфекционистам.

Добавить комментарий

Хронический кашель — Симптомы и причины

Обзор

Хронический кашель — это кашель, который длится восемь недель или дольше у взрослых или четыре недели у детей.

Хронический кашель — это больше, чем просто раздражение. Хронический кашель может нарушить ваш сон и вызвать у вас чувство истощения. В тяжелых случаях хронический кашель может вызвать рвоту, головокружение и даже переломы ребер.

Хотя иногда бывает сложно точно определить причину хронического кашля, наиболее частыми причинами являются употребление табака, постназальное выделение жидкости, астма и кислотный рефлюкс.К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Хронический кашель может сопровождаться другими признаками и симптомами, в том числе:

  • Насморк или заложенность носа
  • Ощущение жидкости, стекающей по задней стенке горла (постназальное течение)
  • Частое откашливание и боль в горле
  • Охриплость
  • Свистящее дыхание и одышка
  • Изжога или кислый привкус во рту
  • В редких случаях при кашле с кровью

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас кашель, который длится несколько недель, особенно кашель, который выделяет мокроту или кровь, мешает вашему сну или мешает учебе или работе.

Причины

Периодический кашель — это нормально — он помогает выводить раздражители и выделения из легких и предотвращает инфицирование.

Однако кашель, который не проходит в течение нескольких недель, обычно является результатом проблемы со здоровьем. Во многих случаях речь идет о нескольких причинах.

Следующие причины, по отдельности или в сочетании, ответственны за большинство случаев хронического кашля:

  • Постназальный капельница. Когда из носа или носовых пазух выделяется лишняя слизь, она может стекать по задней стенке горла и вызывать кашлевой рефлекс. Это состояние также называется синдромом кашля верхних дыхательных путей (UACS).
  • Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить в зависимости от времени года, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или усиливаться при воздействии холодного воздуха, определенных химических веществ или ароматизаторов. При одном типе астмы (кашлевой астмы) кашель является основным симптомом.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В этом распространенном состоянии желудочная кислота возвращается в трубку, соединяющую желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. Кашель, в свою очередь, усугубляет ГЭРБ — порочный круг.
  • Инфекции. Кашель может сохраняться еще долго после того, как исчезли другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей. Распространенной, но недостаточно известной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш, также известный как коклюш.Хронический кашель также может возникать при грибковой инфекции легких, инфекции туберкулеза (ТБ) или инфекции легких, вызванной нетуберкулезными микобактериальными организмами.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). ХОБЛ, хроническое воспалительное заболевание легких, которое вызывает затруднение оттока воздуха из легких, включает хронический бронхит и эмфизему. Хронический бронхит может вызывать кашель с выделением цветной мокроты. Эмфизема вызывает одышку и повреждает воздушные мешочки в легких (альвеолы).Большинство людей с ХОБЛ — курильщики или бывшие курильщики.
  • Лекарства от давления. Известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые обычно назначают при высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности, вызывают у некоторых людей хронический кашель.

Реже хронический кашель может быть вызван:

  • Аспирация (пища у взрослых; инородные тела у детей)
  • Бронхоэктазия (повреждение, расширение дыхательных путей)
  • Бронхиолит (воспаление очень мелких дыхательных путей легких)
  • Муковисцидоз
  • Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота перетекает в горло)
  • Рак легкого
  • Неастматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)
  • Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в разных частях тела, чаще всего в легких)
  • Идиопатический фиброз легких (хроническое рубцевание легких по неизвестной причине)

Факторы риска

Быть курильщиком или бывшим курильщиком является одним из основных факторов риска хронического кашля.Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких.

Осложнения

Постоянный кашель может утомлять. Кашель может вызвать множество проблем, в том числе:

  • Нарушение сна
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Рвота
  • Чрезмерное потоотделение
  • Потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)
  • Переломы ребер
  • Обморок (обморок)

9 июля 2019 г.

Показать ссылки
  1. Кашель.Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
  2. Kasi AS, et al. Кашель. Педиатрия в обзоре. 2019; 40: 157.
  3. Кашель у взрослых. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/symptoms-of-pulmonary-disorders/cough-in-adults?query=cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
  4. Кашель у детей. Руководство Merck Professional Version. https: //www.merckmanuals.ru / профессиональный / педиатрия / симптомы-у младенцев и детей / кашель у детей? query = cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
  5. Когда давать детям лекарства от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/when-give-kids-medicine-coughs-and-colds. По состоянию на 8 мая 2019 г.
  6. Kellerman RD, et al. Кашель. В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
  7. Broaddus VC и др., ред. Кашель. В: Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
  8. AskMayoExpert. Хронический кашель. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
  9. С осторожностью давайте детям продукты от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/special-features/use-caution-when-giving-cough-and-cold-products-kids.По состоянию на 8 мая 2019 г.
  10. Томпсон Д.А. Кашель. В кн .: Телефонные протоколы для взрослых. 4-е изд. Итаска, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
  11. Schmitt BD. Кашель. В кн .: Педиатрические телефонные протоколы. 16-е изд. Итаска, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
  12. Pappas DE. Простуда у детей: лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 мая 2019 г.
  13. Green JL и др. Профиль безопасности применения лекарств от кашля и простуды в педиатрии.Педиатрия. 2017; 139: 1.
  14. ХОБЛ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd. По состоянию на 28 мая 2019 г.
  15. Ботулизм: Профилактика. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/botulism/prevention.html. Проверено 4 июня 2019 г.
  16. Олсон Э.Дж. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 июня 2019 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Коклюш: симптомы, лечение и профилактика

Коклюш

Коклюш, также называемый коклюшем, представляет собой серьезную респираторную инфекцию, вызываемую бактериями Bordetella pertussis .Инфекция вызывает сильный неконтролируемый кашель, из-за которого становится трудно дышать.

Хотя коклюш поражает людей в любом возрасте, он может быть смертельным для младенцев и маленьких детей.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до того, как появилась вакцина, коклюш был основной причиной детской смертности в США. CDC сообщает, что общее количество случаев коклюша в 2016 году составило чуть менее 18000, при этом было зарегистрировано 7 смертей.

Инкубационный период (время между начальной инфекцией и появлением симптомов) коклюша составляет от 5 до 10 дней, но, по данным CDC, симптомы могут не проявляться в течение трех недель.

Ранние симптомы напоминают простуду и включают насморк, кашель и лихорадку. В течение двух недель может развиться сухой и стойкий кашель, затрудняющий дыхание.

Дети часто издают «кричащий» звук, когда пытаются сделать вдох после приступов кашля, хотя этот классический звук у младенцев встречается реже.

Этот тип сильного кашля также может вызывать:

  • рвоту
  • синяя или пурпурная кожа вокруг рта
  • обезвоживание
  • субфебрильная температура
  • затруднение дыхания

Взрослые и подростки обычно испытывают более легкие симптомы, такие как продолжительный кашель без звука «гик».

Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы коклюша, немедленно обратитесь за медицинской помощью, особенно если члены вашей семьи не прошли вакцинацию.

Коклюш очень заразен — бактерии могут передаваться по воздуху, когда инфицированный человек кашляет, чихает или смеется, и могут быстро распространяться на других.

Диагностика

Чтобы диагностировать коклюш, ваш врач проведет физический осмотр и возьмет образцы слизи из носа и горла. Затем эти образцы будут проверены на наличие бактерий B. pertussis . Для постановки точного диагноза также может потребоваться анализ крови.

Лечение

Многие младенцы и некоторые маленькие дети нуждаются в госпитализации во время лечения для наблюдения и респираторной поддержки.Некоторым может потребоваться внутривенное (IV) введение жидкости для обезвоживания, если симптомы не позволяют им пить достаточное количество жидкости.

Так как коклюш является бактериальной инфекцией, антибиотики являются основным курсом лечения. Антибиотики наиболее эффективны на ранних стадиях коклюша. Их также можно использовать на поздних стадиях инфекции, чтобы предотвратить ее распространение среди других.

Хотя антибиотики могут помочь в лечении инфекции, они не предотвращают и не лечат сам кашель.

Однако лекарства от кашля не рекомендуются — они не влияют на симптомы коклюша и могут иметь вредные побочные эффекты для младенцев и маленьких детей.

Большинство врачей рекомендуют использовать увлажнители воздуха в спальне вашего ребенка, чтобы поддерживать влажность воздуха и облегчить симптомы коклюша.

Младенцы с коклюшем нуждаются в тщательном наблюдении, чтобы избежать потенциально опасных осложнений из-за недостатка кислорода. К серьезным осложнениям относятся:

  • повреждение головного мозга
  • пневмония
  • судороги
  • кровотечение в головном мозге
  • апноэ (замедленное или остановленное дыхание)
  • судороги (неконтролируемые, быстрое сотрясение)
  • смерть

Если у вашего ребенка наблюдаются симптомы инфекции, немедленно обратитесь к врачу.

Дети старшего возраста и взрослые также могут испытывать осложнения, в том числе:

Симптомы коклюша могут длиться до четырех недель или дольше, даже во время лечения. Дети и взрослые обычно быстро восстанавливаются после раннего медицинского вмешательства.

Младенцы подвергаются наибольшему риску смерти от коклюша даже после начала лечения.

Родители должны внимательно следить за младенцами. Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, немедленно обратитесь к врачу.

Вакцинация — ключ к профилактике.CDC рекомендует вакцинацию младенцев по адресу:

Бустерные прививки необходимы для детей по адресу:

  • от 15 до 18 месяцев
  • от 4 до 6 лет и еще раз в 11 лет

Дети не единственные, кто уязвим для коклюша кашель. Поговорите со своим врачом о вакцинации, если вы:

  • работаете с младенцами и детьми, посещаете или ухаживаете за ними
  • старше 65 лет
  • работаете в сфере здравоохранения

Вакцина от коклюша у взрослых: побочные эффекты и др.

Коклюш — очень заразное респираторное заболевание.Это может вызвать неконтролируемые приступы кашля, затрудненное дыхание и потенциально опасные для жизни осложнения.

Лучший способ предотвратить коклюш — это сделать против него вакцинацию.

В США доступны два типа вакцины против коклюша: вакцина Tdap и вакцина DTaP. Вакцина Tdap рекомендуется для детей старшего возраста и взрослых, а вакцина DTaP — для детей в возрасте до 7 лет.

Прочтите, чтобы узнать больше о вакцине Tdap для взрослых.

Инфекции коклюша поражают младенцев чаще и тяжелее, чем других людей. Однако этим заболеванием могут заразиться и дети старшего возраста, и взрослые.

Прививка от коклюша снижает ваши шансы заразиться этой болезнью. В свою очередь, это поможет предотвратить передачу болезни младенцам и другим людям вокруг вас.

Вакцина Tdap также снижает риск заражения дифтерией и столбняком.

Однако защитные эффекты вакцины со временем ослабевают.

Вот почему Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) поощряют людей получать вакцину несколько раз в своей жизни, в том числе не реже одного раза в 10 лет в зрелом возрасте.

Если вы беременны, вакцинация от коклюша поможет защитить вас и вашего будущего ребенка от болезни.

Хотя младенцев можно вакцинировать от коклюша, они обычно получают первую вакцину в возрасте 2 месяцев. Это делает их уязвимыми для инфекции в первые месяцы жизни.

Коклюш может быть очень опасным для маленьких детей, а в некоторых случаях даже смертельным.

Чтобы защитить младенцев от коклюша, CDC рекомендует беременным взрослым сделать вакцину Tdap в третьем триместре беременности.

Вакцина заставит ваш организм вырабатывать защитные антитела, которые помогут бороться с коклюшем. Если вы беременны, ваше тело передаст эти антитела плоду в утробе матери. Это поможет защитить ребенка после его рождения.

По данным CDC, исследования показали, что вакцина от коклюша безопасна для беременных и плодов. Вакцина не повышает риск осложнений беременности.

CDC рекомендует следующий график вакцинации от коклюша:

  • Младенцы и дети: Получите прививку DTaP в возрасте 2, 4, 6 месяцев, 15–18 месяцев и 4–6 лет. .
  • Подростки: Сделайте прививку Tdap в возрасте от 11 до 12 лет.
  • Взрослые: Делайте прививку Tdap один раз в 10 лет.

Если вы никогда не получали вакцину DTaP или Tdap, не ждите 10 лет, чтобы получить ее. Вы можете сделать прививку в любое время, даже если вы недавно были вакцинированы от столбняка и дифтерии.

Вакцина Tdap также рекомендуется во время третьего триместра беременности.

По данным CDC, вакцина Tdap обеспечивает полную защиту от коклюша примерно для:

  • 7 из 10 человек в первый год после вакцинации
  • От 3 до 4 человек из 10, через 4 года после они получают вакцину

Когда беременная женщина получает вакцину в третьем триместре беременности, она защищает ребенка от коклюша в первые 2 месяца жизни в 3 из 4 случаев.

Если кто-то заразился коклюшем после вакцинации от него, вакцина может помочь снизить тяжесть инфекции.

Вакцина Tdap очень безопасна для младенцев, детей старшего возраста и взрослых.

Побочные эффекты, как правило, незначительны и проходят в течение нескольких дней.

Возможные побочные эффекты:

  • покраснение, болезненность, боль и припухлость в месте инъекции
  • ломота в теле
  • головная боль
  • усталость
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • легкая лихорадка
  • озноб
  • сыпь

В очень редких случаях вакцина может вызвать тяжелую аллергическую реакцию или другие серьезные побочные эффекты.

Если у вас в анамнезе наблюдалась тяжелая аллергическая реакция, судороги или другие проблемы с нервной системой, сообщите об этом своему врачу. Они могут помочь вам узнать, безопасно ли для вас делать вакцину Tdap.

В США стоимость вакцины Tdap зависит от того, есть ли у вас медицинская страховка. Федеральные медицинские центры, финансируемые государством, также предлагают вакцинацию, иногда по скользящей шкале в зависимости от вашего дохода. Государственные и местные департаменты здравоохранения часто могут предоставить информацию о том, как получить доступ к бесплатной или недорогой вакцинации.

Большинство частных планов медицинского страхования покрывают часть или всю стоимость вакцины. Medicare Part D также обеспечивает некоторую страховку на вакцинацию. Однако вы можете столкнуться с некоторыми расходами в зависимости от вашего конкретного плана.

Если у вас есть медицинская страховка, свяжитесь со своим страховым полисом, чтобы узнать, покрывает ли ваш страховой план стоимость вакцины. Если у вас нет страховки, поговорите со своим врачом, фармацевтом или в отделах здравоохранения штата или округа, чтобы узнать, сколько будет стоить вакцина.

Вакцина от коклюша безопасна и рекомендуется для большинства взрослых. Однако некоторые люди с определенными заболеваниями могут не получить вакцину.

Если ваш врач посоветует вам не делать прививку, вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск заражения инфекцией:

  • Соблюдайте правила гигиены рук, часто мойте руки водой с мылом не менее 20 лет. секунд каждый раз.
  • Избегайте тесного контакта с людьми, у которых проявляются признаки или симптомы коклюша.
  • Поощряйте других членов вашей семьи сделать прививку от коклюша.

Если кому-то из вашей семьи был поставлен диагноз коклюша, сообщите об этом своему врачу. В некоторых случаях они могут посоветовать вам профилактический прием антибиотиков. Это может снизить ваши шансы заразиться инфекцией.

Люди, получившие вакцину, также могут использовать эти стратегии профилактики, чтобы еще больше снизить свои шансы заболеть коклюшем.

Получение вакцины Tdap снизит ваши шансы заразиться коклюшем и снизит риск передачи инфекции другим людям.Это может помочь предотвратить вспышки коклюша в вашем районе.

Вакцина Tdap безопасна для большинства взрослых и имеет очень низкий риск серьезных побочных эффектов. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам делать прививку и когда.

Коклюш: признаки, симптомы и лечение

Коклюш, также известный как коклюш, представляет собой бактериальную инфекцию дыхательных путей, вызывающую сильный кашель. Заболевание особенно тяжело для младенцев.

Случаи коклюша в Соединенных Штатах в последние годы участились, и в 2012 году число случаев заболевания U.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, количество случаев S. заболеваемости возросло до более чем 48 000 — больше, чем в любой другой год с 1955 года. В 2013 году число заболевших снизилось, но пока в 2014 году наблюдалось увеличение по сравнению с предыдущим годом.

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis . По данным CDC, микробы прикрепляются к крошечным волоскам в дыхательных путях, называемым ресничками, и выделяют токсины, которые могут вызвать отек и повреждение ресничек.

Симптомы коклюша

Сначала у человека с коклюшем обычно наблюдаются симптомы простуды, такие как насморк и субфебрильная температура.«На этой первой стадии инфекции врач не может отличить коклюш от обычной простуды, просто взглянув на симптомы пациента», — сказал доктор Алехандро Джордан-Виллегас, педиатрический специалист по инфекционным заболеваниям в больнице Арнольда Палмера. для детей в Орландо, Флорида.

Примерно через одну-две недели инфицированные люди могут испытывать сильный и продолжительный кашель. По словам Джордана-Виллегаса, этот кашель настолько сильный, что может вызывать рвоту, а иногда и обморок и переломы ребер.

Болезнь получила свое название от крика, издаваемого человеком (обычно ребенком), когда он или она задыхается после приступа кашля. Однако не все люди с коклюшем издают такой звук — подростки и взрослые, по данным CDC, обычно этого не делают.

Приступы кашля могут длиться долго, до 10 недель и более, а вся болезнь обычно длится около 12 недель, сказал Джордан-Виллегас.

Вместо кашля у младенцев может быть апноэ (пауза в дыхании).

Передача коклюша

Коклюш заразен, то есть передается от человека к человеку. Передача обычно происходит, когда человек с коклюшем кашляет или чихает, а другой человек, находящийся поблизости, вдыхает бактерии.

Взрослые, которые были вакцинированы против коклюша, могут иметь более легкие симптомы болезни, поэтому они могут подумать, что у них обычная простуда, и не обратиться к врачу, сказал Джордан-Виллегас. Но взрослые, у которых коклюш не диагностирован, могут затем передать болезнь, часто детям, которые не были вакцинированы, сказал Джордан-Виллегас.Вот почему так важно, чтобы взрослые сделали ревакцинацию, а дети и подростки завершили серию вакцинации, сказал Джордан-Виллегас.

Диагностика коклюша

Коклюш можно диагностировать, взяв мазок из носа или горла, а затем посев образца, чтобы увидеть, растут ли бактерии коклюша, сказал Джордан-Виллегас. Однако, поскольку этот процесс занимает много времени, врачи часто используют молекулярную технику, которая усиливает ген бактерий, сказал он.

На этой микрофотографии, окрашенной по Граму, показано количество бактерий Bordetella pertussis , которые являются этиологическим возбудителем коклюша, также известного как коклюш.(Изображение предоставлено CDC.)

Коклюш у младенцев

Коклюш является наиболее серьезным заболеванием у младенцев — около 50 процентов детей младше года, которые болеют коклюшем, нуждаются в лечении в больнице, а 25 процентов По данным CDC, у госпитализированных детей разовьется легочная инфекция.

По данным CDC, из 255 человек, умерших от коклюша в период с 2000 по 2012 год, 221 (87 процентов) были моложе 3 месяцев.

Младенцы младшего возраста особенно уязвимы для коклюша, поскольку их нельзя вакцинировать против этой болезни до достижения ими 2-месячного возраста.Тем не менее, все еще существуют способы защитить младенцев от коклюша, которые обсуждаются ниже в разделе «Вакцина против коклюша». По словам CDC, родителям также следует держать детей подальше от всех, у кого есть симптомы простуды / кашля.

Вакцина против коклюша

Рекомендуемая вакцина против коклюша для детей — это вакцина DTaP (дифтерия, столбняк и коклюш). По данным CDC, дети должны получить серию из пяти прививок в возрасте 2, 4, 6 и от 15 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет.

Подросткам следует сделать прививку от коклюша, называемую Tdap, в возрасте 11 или 12 лет.

Взрослые в возрасте 19 лет и старше должны делать прививку Tdap вместо одной из прививок от столбняка, которую следует делать каждые 10 лет, сообщает CDC.

Для защиты младенцев до достижения ими 2-месячного возраста CDC рекомендует вакцинировать женщин от коклюша во время каждой беременности. Считается, что антитела беременных женщин передаются плоду, который защищает их после рождения, сообщает CDC. CDC рекомендует семья и друзья, которые планируют контактировать с очень маленькими детьми, также должны получить бустер Tdap до посещения новорожденного.

В 1997 году Соединенные Штаты представили новую версию вакцины против коклюша, названную бесклеточной коклюшной вакциной. Хотя считается, что эта новая вакцина вызывает меньше побочных эффектов, чем старая, защита, обеспечиваемая новой вакциной, исчезает быстрее — в течение нескольких лет, согласно исследованию 2011 года и нескольким другим исследованиям. Этот ослабевающий иммунитет может частично быть причиной всплеска случаев коклюша среди подростков в последние годы. Тем не менее, эксперты по-прежнему не уверены, следует ли добавлять еще одну вакцинацию от коклюша в график вакцинации.

Однако, если у вакцинированного ребенка действительно развивается коклюш, состояние ребенка обычно ухудшается, если он или она прошли вакцинацию против коклюша.

Тем не менее, некоторые исследователи предложили вернуть старую версию вакцины, называемую цельноклеточной коклюшной вакциной. В исследовании 2016 года исследователи смоделировали, что произойдет, если дети получат одну дозу цельноклеточной вакцины, а затем четыре дозы бесклеточной вакцины в раннем детстве. Исследование показало, что такая «комбинированная» стратегия вакцинации может снизить уровень заражения коклюшем до 95 процентов и сэкономить миллионы долларов на расходах на здравоохранение.

Но некоторые эксперты скептически относятся к тому, что родители согласятся вернуть цельноклеточную коклюшную вакцину, потому что эта вакцина имеет более высокий уровень побочных эффектов, чем бесклеточная вакцина. Эти побочные эффекты встречаются редко, но включают жар и судороги. В целом, исследование 2016 года показало, что комбинированная стратегия вакцинации приведет к 96-процентному сокращению госпитализаций из-за

10 основных фактов о коклюше

Коклюш — потенциально смертельная инфекция, которая возрождается в Соединенных Штатах, несмотря на то, что это можно предотвратить с помощью вакцин.В 2013 году зарегистрированное количество случаев заболевания в США достигло 28 639, но представители общественного здравоохранения говорят, что гораздо больше случаев, вероятно, останутся недиагностированными или незарегистрированными.

Отличительным признаком заболевания, также называемого коклюшем, является пугающий пронзительный крик, возникающий при появлении у людей затрудненного дыхания после продолжительных приступов кашля.

Вспышки коклюша были зарегистрированы по всей стране, от Калифорнии до Канзаса, и затронули людей всех возрастов, как вакцинированных, так и непривитых. В некоторых общинах, например в Гринвилле, штат Мичиган, непривитым учащимся не разрешают посещать школу из-за опасений, что они могут заразить коклюш.

Ваша лучшая защита от коклюша — это вакцинация. Но вакцина несовершенная. До двухмесячного возраста дети еще слишком малы для вакцинации, но очень восприимчивы к инфекции. Хотя вакцина не защищает всех полностью, если вы были вакцинированы и заболели, симптомы коклюша будут менее серьезными, и болезнь закончится быстрее.

Вот 10 дополнительных фактов, которые вы, возможно, не слышали об этой распространенной «детской болезни», которой может заразиться каждый.

1. Коклюш — одно из самых заразных инфекционных заболеваний.

После инкубационного периода от 5 до 21 дня инфекция коклюша становится очень заразной, как и корь. Коклюш распространяется через инфицированные бактериями капли, которые попадают в дыхание инфицированного человека. Когда вы кашляете или чихаете, другие могут вдохнуть инфекционные бактерии и заболеть. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), инфекция начинает распространяться после начала кашля и продолжает оставаться заразной еще примерно три недели.

При раннем выявлении коклюша можно лечить антибиотиками. Это настолько заразно, что ваш врач может даже прописать вам профилактические антибиотики, если у кого-то в вашей семье коклюш.

Но когда диагноз поставлен поздно, лекарства вряд ли смогут контролировать кашель, отмечает CDC. По данным клиники Мэйо, безрецептурные лекарства от кашля не помогают.

2. Коклюш может убить вас.

Коклюш иногда бывает смертельным для младенцев, у которых могут быть судороги, остановка дыхания, пневмония или повреждение головного мозга.В 2012 году болезнь убила 20 американцев; большинству жертв было менее 3 месяцев. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 95 процентов смертей от коклюша во всем мире приходится на развивающиеся страны. По оценкам ВОЗ, из 16 миллионов человек, инфицированных коклюшем, 61 000 умерли в течение 2013 года, согласно последним данным исследования «Глобальное бремя болезней».

3. Приступы коклюша неконтролируемые и интенсивные.

«Коклюш» назван в честь его жертв, которые задыхаются после продолжительных приступов кашля.

«Родители узнают. Не секрет, что что-то не так. Последовательный кашель не прекращается от 15 секунд до минуты, и может показаться, что это намного дольше», — объясняет Камилла Сабелла, доктор медицины, директор центра. для детских инфекционных заболеваний в клинике Кливленда в Огайо. Во время приступов кашля у ребенка с коклюшем могут возникнуть проблемы с дыханием, он может краснеть, не может получать достаточно воздуха, синеет и даже перестает дышать.

Инфекция начинается как обычная простуда, с незначительной температуры и кашля в первую неделю.Но к следующей неделе кашель становится настолько сильным, что может вызвать рвоту, посинение, синяк или трещину на ребрах, а также развитие грыжи живота и разорванных кровеносных сосудов, как описывает клиника Майо. Симптомы коклюша различаются как по продолжительности, так и по степени тяжести, отмечает Кэмерон Вулф, MBBS, специалист по инфекционным заболеваниям в больнице Duke University и Duke Medicine в Дареме, Северная Каролина. «Очень маленькие дети часто не получают классических пароксизмов« коклюша », которые могут возникнуть у детей старшего возраста или взрослых.Иногда у них просто возникает сильная одышка ».

4. Бактерии Bordetella pertussis вызывают коклюш, и в США циркулируют новые штаммы.

Когда бактерии Bordetella pertussis попадают в легкие, они прилипают к слизистой оболочке легких, где вырабатывают токсин коклюша. Токсин парализует реснички — крошечные волоски, выстилающие легкие, которые обычно движутся волнообразно, помогая легким выводить слизь при нормальном кашле. Коклюш — это не что иное, как нормальный кашель; он настолько серьезен, что мешает дыханию, еде и сну.

Как и другие живые существа, бактерии со временем адаптируются и изменяются. Различия в видах бактерий коклюша могут быть одной из причин недавнего всплеска случаев коклюша в США. Исследование штаммов бактерий, полученных от людей, переболевших коклюшем, показало, что в 85 процентах случаев отсутствует бактериальный белок, на который нацелена вакцина, — пертактин. Половина детей в США, заболевших коклюшем в последние годы, уже были вакцинированы. В течение 2012 и 2013 годов данные показывают, что половина детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, заболевших коклюшем, уже получили три или более доз вакцины DTap, но все равно заболели.

5. Набирает обороты эпидемия обручального кашля в США и .

Когда иммунизация детей в США стала обычным делом, количество случаев коклюша на первых порах резко снизилось. Например, по данным CDC, хотя в 1934 году у 260000 американцев был коклюш, к 1976 году в США было только 1000 случаев.

Но за последние несколько лет количество местных вспышек болезни увеличилось, и были зарегистрированы эпидемии коклюша по всему штату.Только в одном штате, Калифорнии, продолжалась эпидемия коклюша, в 2014 году было зарегистрировано 10 831 заболевание. В 2015 году вспышки заболевания регистрировались по всей стране. Многие случаи были у детей, но около одной трети недавних инфекций были у подростков и одной пятой — у взрослых. Если внимательно посмотреть на рост числа случаев заболевания в США, можно предположить, что эффективность вакцины против коклюша и продолжительность защиты изменились, как сообщается в PLOS Computational Biology.

6. Молодые и больные подвержены повышенному риску коклюша.

Коклюш не влияет на всех одинаково. «Это зависит, в частности, от силы иммунной системы пациента, от того, полностью ли у него развиты легкие и есть ли у него здоровая иммунная система», — говорит доктор Вулф. Коклюш наиболее опасен для младенцев в возрасте до 1 года, которым часто требуется госпитализация, когда они инфицированы.

«Это особенно важно для младенцев в первые шесть месяцев жизни, прежде чем они будут полностью иммунизированы», — добавляет д-р.Сабелла. Он отмечает, что большинство детей, которых нужно госпитализировать из-за коклюша, — это маленькие дети.

Однако не только очень молодые люди уязвимы. «Любой человек с ослабленным иммунитетом подвергается более высокому риску», — объясняет Сабелла. Это включает в себя тех, кто болен раком, перенёс какую-либо трансплантацию органов или живет с хроническими заболеваниями, такими как астма или другие проблемы с легкими.

7. «Эффект кокона» может помочь защитить вашего ребенка от коклюша.

Чтобы защитить наиболее уязвимых, родители должны не допускать контакта ребенка с любым, у кого может быть инфекция, даже скрытая.«Эффект кокона — лучший способ защитить новорожденного — все вокруг должны быть вакцинированы: мама во время беременности, родители, бабушки и дедушки, братья и сестры, а также медицинские работники», — говорит Сабелла.

Если вы собираетесь находиться рядом с младенцем, спросите своего врача о вакцинации против коклюша. Данные о текущих уровнях охвата вакцинацией указывают на необходимость улучшения. Согласно еженедельному отчету CDC о заболеваемости и смертности от 6 февраля 2015 года, обзор записей с 2005 по 2013 год показал, что вакцинация против коклюша взрослых составляет всего 17 процентов, а медицинского персонала — всего 37 процентов.

СВЯЗАННЫЕ С: 10 важных фактов о кори

8. Вакцинация — лучшая защита от коклюша.

Коклюшная вакцина считается безопасной и ее эффективность в предотвращении инфекции составляет от 80 до 90 процентов. Побочные эффекты (включая жар, головную боль и утомляемость) обычно незначительны.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует серию вакцинации из пяти вакцины, называемую DTaP, начиная с 2-месячного возраста ребенка, с дополнительными дозами в 4 месяца, 6 месяцев, от 15 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет.(DTaP — это комбинированная вакцина, которая защищает от столбняка и дифтерии, а также от коклюша.)

Около 83 процентов американских детей в возрасте от 19 до 35 месяцев получили рекомендованные четыре или более доз DTaP, сообщает Отдел иммунизации CDC. . Уровень вакцинации от 80 до 95 процентов должен защитить общество в целом из-за эффекта, называемого «коллективный иммунитет».

9. Подросткам и взрослым необходимы ревакцинации от коклюша.

Подростки и взрослые нуждаются в ревакцинации, потому что иммунитет от детской вакцины, DTaP, сохраняется всего около двух лет, а затем снижается.«По мере того, как мы доказываем, что заражается все больше взрослых, мы лучше понимаем несовершенный характер охвата вакцинацией взрослых», — объясняет Вулф.

«Подростки от 11 до 18 должны получить однократную вакцину Tdap (комбинированную вакцину от столбняка, дифтерии, коклюша для подростков и взрослых). Взрослые старше 18 лет должны получить однократную вакцинацию Tdap, если они не делали этого раньше », — добавляет Вулф.

10. Беременным женщинам необходимо делать прививку от коклюша во время каждой беременности.

Особенно важно, чтобы беременные женщины получали вакцину против коклюша. Бустерная вакцина Tdap, обычно в третьем триместре (между 27 и 36 неделями беременности), чтобы обеспечить защиту новорожденному, рекомендует AAP.После вакцинации беременная женщина передает антитела через плаценту своему развивающемуся плоду, обеспечивая примерно 90-процентную защиту от коклюша в первые месяцы жизни ребенка.

В настоящее время рекомендуются беременным женщинам повторять вакцинацию Tdap при каждой беременности.

«Есть свидетельства снижения иммунитета со временем, — поясняет Сабелла. «Во время каждой беременности маме следует делать повторную вакцинацию, потому что нельзя полагаться на то, что иммунизация продлится от одной беременности к другой.”

И любой, кто может находиться в наиболее уязвимом положении — младенцы младше 1 года и люди с низким иммунитетом (например, больные раком или ВИЧ / СПИДом) — должны получить ревакцинацию.

Получите больше: осведомленность о коклюше

Коклюш: диагностика, вакцинация и лечение

Коклюш — очень заразная бактериальная инфекция. Это вызвано бактерией Bordetella pertussis , которая поражает слизистую оболочку дыхательных путей, например, трахею и бронхи.

Хотя это в первую очередь поражает маленьких детей, подростки и взрослые также могут заразиться этой инфекцией. Иногда инфекцией могут заразиться вакцинированные лица. Коклюш, также известный как коклюш, является заболеванием, о котором сообщают в США.


Согласно оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2008 году, глобальная вакцинация против коклюша предотвратила смерть почти 687 000 человек. [1]

Принимая во внимание эффективность вакцины, ВОЗ рекомендует введение первой дозы младенцам в возрасте около 6 недель с последующими бустерными дозами с интервалом 4-8 недель в возрасте 10-14 недель. а затем в 14-18 недель.

Коклюш не является распространенной проблемой в промышленно развитых странах, хотя вспышки болезни случаются время от времени. В странах, где люди активно проводят иммунизацию, риск коклюша значительно ниже.

Примечание: Вакцины могут в значительной степени снизить риск коклюша. Однако после того, как вы заразились, вам необходимо обратиться к врачу. Коклюш, будучи заразным заболеванием, может передаваться другим членам семьи, подвергая их огромному риску заражения, что требует лечения в зависимости от ситуации.

Причины коклюша

Коклюш вызывается инфекцией, вызванной бактериями коклюша . Бактерии прикрепляются к ресничкам, выстилающим дыхательные пути, вызывая отек в верхних дыхательных путях. Эта инфекция распространяется воздушно-капельным путем от инфицированного человека.

Инкубационный период, или время между заражением и появлением первых симптомов, составляет от 6 до 20 дней. [2]

Инфекция может передаваться через:

  • Разделение пространства для дыхания с инфицированным человеком
  • Вдыхание воздушно-капель, когда больной кашляет или чихает
  • Контакт с предметом домашнего обихода, который может находился в непосредственной близости от инфицированного человека
  • Инфицированный член семьи
  • Слюна

Человек может оставаться заразным в течение почти 21 дня после кашля или 5 дней после прохождения 10-дневного курса антибиотиков.

Признаки и симптомы коклюша

Несмотря на заражение коклюшными бактериями, симптомы могут проявиться у человека в течение 6-20 дней.

Коклюш у детей течение болезни: Коклюш у детей — симптомы и лечение (что за болезнь коклюш)

Коклюш у детей — симптомы и лечение (что за болезнь коклюш)

 

Содержание

 

Что за болезнь коклюш?

Профилактика, симптомы и лечение коклюша у детей


 

Коклюш — это серьезное инфекционное заболевание. Основным признаком коклюша является поражение дыхательных путей, нервной системы и сильный судорожный кашель.

 

Кашель возникает периодически, приступами. Заболеванию более подвержены малыши до 5 лет. Очень опасно заболевание для детей до года. Виновником заболевания является коклюшная палочка, которая поражает только людей. Коклюш у детей распространяется воздушно-капельным путем.

 

 

 

 

Что за болезнь коклюш?

 

Заражение наступает при контакте с больным человеком. В редких случаях можно заразиться от здорового бациллоносителя. Заболевшие коклюшем особенно заразны первые 20 дней. При кашле они выделяют огромное количество коклюшных палочек.

Бацилла не устойчива во внешней среде. Она быстро погибает под воздействием солнечных лучей и высоких температур. Боится высушивания и дезинфекционных растворов. Ожидание болезни составляет от 1 до 3 недель.

Дети восприимчивы к коклюшу с рождения. Стойкий иммунитет наступает после перенесенного заболевания, менее стойкий – после вакцинации. Иногда дети, которые получили прививки, могут заболеть коклюшем, но болезнь, как правило, проходит в стертой или легкой форме.

 

Пик заболеваний приходится на детей в возрасте от 1 года и до 5 лет. Коклюш у детей старше 10 лет встречается редко.

 

 

 

 

Профилактика, симптомы и лечение коклюша у детей

 

Симптомы коклюша у детей

 

Заболевание проходит в три этапа.

 

  1. Первый этап характерен катаральными явлениями. Присутствует насморк при коклюше, чихание, невысокая температура. Особенностью является кашель, который не проходит от приема противокашлевых средств. Это самые первые признаки коклюша у детей.

Этот период схож с обычным ОРВИ. Но при кашле и чихании больной выделяет огромное количество коклюшных палочек, что является причиной быстрого распространения инфекции в детских коллективах, поликлиниках.

 

  1. Далее коклюш у детей переходит в следующую стадию, стадию спазматического кашля. Кашель усиливается, становится приступообразным, особенно ночью. Во время приступа лицо ребенка становится красным, язык напряжен и высовывается изо рта. От нагрузки появляются кровоизлияния в конъюнктиву глаз. Может быть рвота из-за густой мокроты, которая не откашливается. Иногда возникают судороги. Такие приступы очень опасны для грудных детей. У них может наблюдаться остановка дыхания.

В общей сложности, кашель при коклюше может продолжаться до трех месяцев. Токсины действуют не только на дыхательный аппарат, но и на нервную систему. Поэтому дети становятся капризными, плохо спят, у них пропадает аппетит. Приступы могут повторяться до 30 раз на протяжении суток и длятся около месяца.

 

  1. Последний этап – выздоровление. Кашель ослабевает, теряет характер приступов. Этот период составляет примерно 3 недели.

 

 

 

Как лечить детский коклюш?

 

Лечить коклюш у детей можно дома, если болезнь протекает без осложнений. 

 

Дети до года проходят лечение только в стационаре.

 

В любом случае, это опасное инфекционное заболевание должно быть под контролем врача. Антибиотики при коклюше эффективны на первой стадии болезни, если подтвержден диагноз. Лекарство способно подавить развитие возбудителя  и не допустить наступления второго этапа коклюша – спазматического кашля. Если этот момент упущен и начался приступообразный кашель, антибиотики уже не помогут.

 

Важная задача при лечении коклюша создать ребенку спокойную обстановку, чтобы не допустить отрицательного влияния на нервную систему малыша и не спровоцировать приступ кашля.

 

В начале болезни при повышении температуры необходим постельный режим. Лечение симптоматическое – жаропонижающие и отхаркивающие средства, противоаллергические лекарства.

Следует избегать тепловых процедур. Не стоит использовать для лечения горчичники и банки.

Необходима частая влажная уборка комнаты, где находится больной ребенок. Обязательно проветривание. Свежий воздух крайне необходим. При улучшении состояния желательно долго гулять на свежем воздухе.

Старшим детям справиться с приступом кашля могут помочь новые, более сильные раздражители. Это может быть чтение интересной книги, спокойные игры, поездка в незнакомые места и даже полет на самолете. Соблюдение режима дня и режима питания.

Пища должна быть вкусной, разнообразной, богатой витаминами и не содержать раздражающих продуктов (кислого, соленого острого). Лучше если еда будет жидкая или протертая. Кормить ребенка нужно маленькими порциями и медленно, чтобы избежать рвоты.  

 

Коклюш у детей может осложниться присоединением пневмонии – вторичной бактериальной инфекции.

 

 

 

Профилактика коклюша у детей

 

При малейшем подозрении на заболевание коклюшем и обнаружении источника инфекции, здорового ребенка следует оградить от больного. Изоляция длится в течение двух недель.

В настоящее время единственным методом профилактики заболевания являются прививки. Вакцинацию малышам проводят три раза, начиная с трех месячного возраста, при отсутствии противопоказаний. В полтора года ребенку делают ревакцинацию – однократно. 

 

В связи с обязательным профилактическим прививанием коклюш у детей протекает в более легкой форме.

 


 

Елена Малышева. Симптомы и лечение коклюша у детей

 

симптомы, лечение, профилактика коклюша у детей

Коклюш у детей – это инфекционное заболевание, вызванное коклюшной палочкой Борде-Жангу, при котором поражаются органы дыхательной системы. Патологический процесс сопровождается надрывным приступообразным непродуктивным кашлем, в конце которого может случаться рвота.

Причины развития

Коклюш у детей является едва ли не одним из самых распространенных детских инфекций, которая передается воздушно-капельным путем при контакте с переболевшим ребенком. Особенностью данного заболевания является то, что заболеть может даже новорожденный ребенок, то есть, нет никакого врожденного иммунитета, причем, чем ребенок младше, тем тяжелее будет протекать инфекционный процесс. К счастью, вспышки коклюша можно предотвратить путем планового прививания детей – вакцинация против этой болезни входит в состав вакцины АКДС, которую ребенку проводят впервые в 3 месяца.

Патогенез развития или что происходит при коклюше?

Прежде чем говорить о патогенезе этого заболевания следует отметить, что все процессы, происходящие в организме малыша (и взрослого человека) регулируются определенными клетками головного мозга. Это означает, что есть ряд клеток, управляющих работу органов дыхания (центра дыхания), кровообращения, пищеварения, терморегуляции и других важных центров.

Такой симптом, как кашель не возникает просто так – для осуществления этого акта в головной мозг подаются сигналы, которые посылаются в кашлевой центр (место его локализации в продолговатом мозге), раздражая его и вызывая собственно кашель.

Кроме этого дыхательные пути человека покрыты специальными эпителиальными клетками, на которых имеются особые ворсинки или реснички. Главным предназначением этих ресничек является обеспечение продвижения слизи и мокроты по дыхательным путем. Раздражение этих ресничек приводит к приступу кашля у человека. Оболочка палочки коклюша также имеет ворсинки, при помощи которых возбудитель легко и надежно прикрепляется к ворсинкам эпителия дыхательных путей, где начинает активно размножаться.

Такой процесс размножения приводит к постоянному раздражению ворсинок эпителия, что, соответственно, провоцирует приступы удушливого непрекращающегося кашля. При этом клетки эпителия производят большое количество слизи, чтобы защищаться, однако это приводит к еще большему приступу кашля. Кроме того коклюшная палочка выделяет в процессе своей жизнедеятельности огромное количество токсических веществ, раздражающих кашлевой центр – таким образом, развивается непрекращающаяся цепная реакция и, как следствие не приносящие облегчения приступы кашля у ребенка.

Симптомы коклюша у детей

Икубационный период заболевания от момента попадания палочки коклюша в организм до появления у ребенка первых признаков инфекции составляет от 2 до 7 суток. Коклюш начинается с частого сухого кашля у ребенка, усиливающегося в ночное время. Также может наблюдаться повышение температуры тела до 37-37,5 градусов, но чаще она все -таки остается в пределах нормы.

К сожалению, диагностировать заболевание на этом этапе течения практически невозможно – если только вы точно знаете, что ваш ребенок был в тесном контакте с больным коклюшем. Многие родители вообще не придают значения кашлю ребенка, и продолжают водить его в детский сад или школу, что печально, так как именно на данном этапе больной чрезвычайно заразен для окружающих. Далее начинается следующий период коклюша, характеризующийся усилением и быстрым прогрессированием симптомов:

  • у ребенка появляется приступообразный спазматический кашель, который состоит из нескольких скачков (судорожных вдохов), следующих друг за другом без остановки – это приводит к тому, что ребенок даже не может вдохнуть;
  • свистящий шумный вдох после окончания приступа – так как во время кашлевых толчков ребенок не имел возможности полноценно вдохнуть воздух, то он делает это после приступа, что хорошо слышно даже на расстоянии. Такой шумный свистящий вдох называют в медицине репризом, что подразумевает спазм голосовой щели во время приступ кашля;
  • синюшность кожи во время приступа кашля или ее побагровение;
  • после окончания приступа кашля в большинстве случае больной рвет или сплевывает большое количество вязкой слизи.

На самом деле опытному врачу не составляет особого труда диагностировать коклюш ребенку, стоит лишь раз услышать характерные репризы во время приступа и взглянуть на пациента в этот момент.

Итак, подведем итоги: для коклюша характерна триада симптомов – приступ, реприз, рвота или сплевывания вязкой слизи.

В зависимости от частоты и продолжительности течения приступов у больного врачи определяют тяжесть течения заболевания. Продолжительность периода кашлевых приступов может достигать от нескольких недель до нескольких месяцев, несмотря на осуществляемое родителями лечение. Для коклюша очень характерно в первые 10 дней нарастание и прогрессирование частоты и интенсивности приступов, затем незначительное улучшение и стабилизация состояния ребенка, после чего очень медленное уменьшение выраженности признаков заболевания – на это и уходит порядка нескольких месяцев.

Коклюш у детей первого года жизни: особенности течения

Чем младше ребенок, тем тяжелее у него протекает заболевание. У детей грудного возраста в моменты кашля с репризами остановка дыхания может продолжаться от нескольких секунд до минуты и более! В связи с этим возрастает риск острой гипоксии головного мозга и других жизненно важных органов и систем. На фоне дефицита кислорода, как осложнение у малыша могут развиваться отклонения психического, умственного и физического развития.

В целом – это основные особенности течения коклюша у маленьких детей и при правильной организации ухода и лечения признаки заболевания исчезают бесследно. Вот чего стоит опасаться, так как это возможных осложнений, например, пневмонии. Вызывает ее вовсе не палочка коклюша, а условно-патогенная микрофлора, активизирующаяся на фоне сниженного иммунитета и недостаточного очищения дыхательных путей от слизи во время кашля.

Чем лечится коклюш у детей?

Проблемой многих родителей является то, что при появлении кашля и других симптомов инфекции у их малыша, они, не дожидаясь врача, начинают давать больному антибиотики, преследуя главную цель – чтобы не было осложнений. Это, как раз и приводит к затяжному периоду течения заболевания и повышает риск развития пневмонии.

Чаще всего врач назначает ребенку с коклюшей, антибиотик из группы макролидов – Эритромицин. Это препарат широкого спектра, который уничтожает палочку коклюша уже через 3-4 дня от начала терапии. Несмотря на это, антибиотикотерапия никак не помогает уменьшить частоту возникновения приступа и повлиять на его продолжительность.

В качестве симптоматического лечения для снижения активности кашлевого центра и купирования приступообразного сухого кашля ребенку назначают противокашлевые препараты, например, Синекод иди Кодеин. Это серьезные лекарственные препараты, которые имеют огромный список побочных эффектов и противопоказаний, поэтому использовать их можно только по рекомендации врача.

Напомним, что кашель при коклюше у ребенка возникает не от размножения палочек, а от поражения ими кашлевого центра. Это означает, что если антибиотикотерапия будет начата на этапе катаральных явлений (когда только начинается покашливание), то возможно заболевание и не дойдет до приступов кашля с репризами, так как возбудитель не успеет повлиять на клетки кашлевого центра.

Как узнать, что начавшийся кашель – это проявление коклюша и сразу начать правильное лечение? Родители должны помнить некоторые правила, которые помогут избежать затяжного течения болезни, если инфицирование и произошло:

  • вспомните, с кем вам малыш был в контакте – необходимо сообщить этим родителям о том, что у вас коклюш и попросить их обследовать своего ребенка.
  • Выбор антибиотика за врачом! Не каждому ребенку подходит Эритромицин, кроме того родители не могут знать точной эффективной дозы, продолжительности терапии и кратности приемов препарата. Если еще до начала обследования ребенка родители самовольно дают ему антибиотики, то постановка диагноза затрудняется, что приводит к еще большему прогрессированию заболевания и усилению приступов кашля у больного.
  • Не паниковать и не пугать ребенка во время приступов кашля – ведите себя спокойно, говорите ласково с малышом, дайте ему откашлять слизь и не пугайтесь рвоты. В момент начала приступа следует поднять больного вертикально, чтобы он не захлебывался слизью или рвотными массами.
  • В период болезни избегать активных игр и физических нагрузок, так как они будут провоцировать очередной приступ кашля у пациента.

Кормление ребенка, больного коклюшем

При коклюше для родителей становится огромной проблемой накормить малыша, ведь прием пищи часто провоцирует очередной приступ кашля или содержимое желудка все равно выводится наружу во время рвоты по окончанию такого приступа.

Важно давать пищу небольшими порциями, желательно в полужидком или жидком виде, чтобы больной делал, как можно меньше жевательных движений питание до 5-6 раз в сутки.

Особенности домашнего лечения коклюша у детей

Родители болеющего малыша должны запомнить главное правило – чем теплее в помещении, где находится ребенок, тем суше воздух, а значит, тем чаще и продолжительнее будут приступы кашля!

По возможности больной должен находиться максимально длительное время на свежем воздухе, разумеется, подальше от детских площадок и мест скопления других детей, чтобы их не заражать. Летом в жаркую погоду рекомендуется выходить гулять рано утром, пока еще прохладно и влажно и поздно вечером.

Профилактика заболевания

Единственным эффективным на сегодняшний день методом профилактики коклюша у детей является вакцинация согласно календарю прививок. Введение вакцины АКДС ребенку позволят существенно сократить риск инфицирования, а даже если коклюш и случится, то заболевание будет протекать в очень легкой форме.

К счастью, благодаря ответственности родителей и прививанию детей вспышки коклюша в настоящее время встречаются очень редко, заболевание поражает небольшое количество детей, пребывавших в темном контакте с больным.

При простуде у малыша родители должны быть особенно внимательными к характеру и продолжительности кашля больного – если он усиливается, несмотря на назначенное лечение, это является поводом для повторного осмотра и проведения исследований.

Симптомы коклюша у детей, лечение у малышей до года, подростков

Коклюш – заразное заболевание, поражающее дыхательную систему и протекающее длительный срок. Его возбудителем является коклюшная палочка (Bordetella pertussis), которая распространяется воздушно-капельным путем.

Источник инфекции – больной человек. Чаще всего с этим недугом сталкиваются малыши в 3-6 лет. Симптомы коклюша у детей на начальной стадии очень похожи на признаки ОРВИ: возникает незначительный насморк, сопровождающийся чиханием, и появляется кашель.

Характерные черты заболевания становятся заметны только к концу второй недели. Рассмотрим их и выясним, как осуществляется лечение и профилактика коклюша.

Признаки заболевания

Кашель до рвоты

Явный признак коклюша – частый спазматический кашель, который появляется через 2 недели после начала болезни и наблюдается около месяца.

Типичный приступ представляет собой 10-15 идущих подряд кашлевых толчков. После них происходит глубокий вдох, сопровождающийся свистящим звуком, возникающим в результате спазма голосовой щели. Затем серия кашлевых толчков повторяется.

Во время приступа ребенок ощущает очень сильный дискомфорт: его лицо краснеет или синеет, язык высовывается до предела, на шее проступают вены. Иногда происходит разрыв сосудов в носу, повреждение уздечки языка, кровоизлияние в склеры, неосознанное мочеиспускание и так далее. После кашля выделяется вязкая мокрота и рвотные массы (не всегда).

В сутки может случаться от 10 до 25 приступов спазматического кашля. Ухудшается ситуация в ночное время.

Повышение температуры

Для коклюша нехарактерно сильное повышение температуры тела. В первые 3-4 дня болезни она может подняться до 37,7 – 38,0 ºС, а затем нормализуется. Иногда гипертермия не возникает вообще. В редких случаях температура достигает 39 ºС: она растет в вечернее время, а к утру понижается.
Если уже имеет место спазматический кашель, а гипертермия все еще не проходит, то это может указывать на развитие осложнений.

Судороги

При тяжелом течении коклюша у ребенка могут возникать клонико-тонические судороги. Их причины:

  •  раздражение мозгового центра, отвечающего за тонус гладких мышц;
  •  недостаточное кровоснабжение и гипоксия мозга во время кашля;
  • температура тела выше 38 ºС (у детей до 6 лет).

Приступ судорог выглядит так: у ребенка напрягаются все мускулы, тело вытягивается, руки сгибаются, голова откидывается назад, зубы сжимаются, затем начинаются частые подергивания мышц лица, рук и ног. Может возникнуть задержка дыхания. Продолжительность приступа 2-5 минут, сознание не теряется, но малыш не на что не реагирует.

Во время судорог ребенка необходимо уложить на ровную поверхность, развернуть голову набок, расстегнуть тесную одежду и проветрить помещение. Искусственное дыхание стоит делать только после окончания приступа. Если температура повышена, то ее нужно сбить с помощью ректальных свечей или обтирания.

Течение болезни

В течении коклюша выделяют несколько периодов:

  • Инкубационный (3-20 дней) – недуг никак не проявляется.
  • Катаральный (2 недели). У ребенка незначительно повышается температура, возникает насморк и сухой кашель. На этом этапе диагностировать коклюш практически невозможно.
  • Спазматический (3-4 недели). Возникают тяжелые приступы спазматического кашля.Насморка и температуры нет. Между приступами малыш чувствует себя нормально: сохраняет активность и хорошо кушает. Но при осмотре врач может выявить тахикардию и повышение давления.
  • Восстановительный (1,5-3 месяца). Кашель становится более редким и легким, постепенно исчезает.

Почему кашель длится так долго?

Изначально он возникает вследствие раздражения реснитчатого эпителия бронхов коклюшной палочкой. Из-за постоянно посылаемых импульсов кашлевой центр в головном мозге возбуждается до такой степени, что продолжает работать даже после полного уничтожения микроба.
Диагностируется заболевание на основании симптомов и бактериологического исследования – посева мокроты, но оно информативно только в первые 4 недели. Ребенок заразен до 25 дня болезни.

Лечение

Лечение детей старше года проводится в домашних условиях. При коклюше рекомендуется:

  • много гулять, дыша свежим влажным воздухом;
  • исключить волнения, предупреждать истерики, не давать поводов для плача и крика, поскольку любые сильные эмоции будут приводить к приступу кашля;
  • кормить часто и понемногу, рацион должен быть витаминизированным;

Во время приступа кашля ребенка следует усаживать и наклонять его корпус вперед.

Медикаментозная терапия

В катаральный период коклюш лечится антибиотиками (эритромицином, азитромицином). Курс– 7-14 дней. Если начать принимать их в первые недели болезни, то это может предотвратить наступление приступов кашля или уменьшить их тяжесть и продолжительность.

В спазматический период антибиотикотерапия бесполезна, поскольку кашлевой центр в мозге уже возбужден. Для снятия симптомов назначаются:

  • противокашлевые препараты – «Синекод», «Туссин», «Стоптуссин»;
  • витамины;
  • успокоительные средства;
  • противоаллергические лекарства;
  • кортикостероиды (в тяжелых случаях).

Схему терапии врач разрабатывает индивидуально.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение коклюша народными средствами может дополнять основную терапию, но его обязательно нужно согласовывать с педиатром. Вот несколько рецептов:

  • Травяной настой. Одну столовую ложку сухого чабреца необходимо залить стаканом кипятка и настаивать час. Разовая доза – 1 столовая ложка. По аналогии можно приготовить настой из душицы, спорыша или листьев подорожника.
  • Чеснок. Несколько зубчиков чеснока следует измельчить и соединить с медом в пропорции 50/50. Разовая доза – 1 чайная ложка. Чеснок можно заменить луком.
  • Масло с медом. Требуется соединить оливковое масло и жидкий мед в равных долях, вскипятить и остудить. Разовая доза – 0,5 чайной ложки. Вместо оливкового можно взять арахисовое масло.

Все лекарства употребляются 3 раза в сутки за 15-20 минут до еды.

Как лечится коклюш у детей до года и беременных?

Наибольшую опасность коклюш представляет для детей до года. У них часто развиваются осложнения – судороги, остановка дыхания, энцефалопатия, эмфизема, грыжи, пневмония и так далее. Иногда последствия остаются на всю жизнь. Регистрируются и смертельные случаи. Лечение грудничков проводится только в стационаре. Оно заключается в приеме антибактериальных, противокашлевых и других препаратов, снимающих симптомы.
Очень плохо отражается коклюш и на состоянии будущих мам. Если заражение произошло до 8-й недели беременности, то вероятность возникновения тяжелых патологий у плода составляет почти 100%. Чем больше срок, тем она меньше, но возможен выкидыш.
Лечение беременных проводят в условиях больницы антибиотиками (азитромицином) и «Мукалтином» – натуральным препаратом, облегчающим кашель. Также рекомендуются физиотерапевтические процедуры. Если у женщины был коклюш, то малышу после рождения прописывают профилактический курс антибиотиков.

Прививка от коклюша

Профилактика коклюша заключается в исключении контактов с больными детьми и взрослыми. Но в первые недели болезни явные симптомы коклюша отсутствуют, поэтому выявить и изолировать зараженного человека невозможно. Единственный разумный вариант профилактики – вакцинация.

Прививка от коклюша входит в утвержденный календарь и делается с помощью препаратов «Тетракок», «Инфанрикс» или «АКДС». Ребенок вакцинируется одновременно от коклюша, столбняка и дифтерии. Осуществляется три прививки с перерывом в 45 дней, начиная с трех месяцев. Еще один укол делается в 1,5 года.

После вакцинации могут возникнуть реакции в виде повышения температуры, ухудшения самочувствия, аллергии и покраснения в месте укола. Они проходят после приема жаропонижающих и антигистаминных. Тяжелые последствия (энцефалит) крайне редки – 1 случай на 500 000 детей.

Прививка не дает 100% иммунитета. Ребенок может заболеть коклюшем, но недуг будет протекать в легкой форме.

Коклюш – крайне неприятное заболевание, особенно для маленьких детей. Задача родителей – беречь кроху от контактов с кашляющими сверстниками и своевременно его вакцинировать. Если у малыша появились симптомы легкого ОРВИ и сухой кашель, то стоит обратиться к врачу, чтобы он диагностировал недуг и назначил лечение.

Коклюш у ребёнка — что за болезнь, её первые симптомы и лечение

Коклюш относится к тем видам заболеваний, которыми болеют и взрослые, и дети.

Подобно обычному ОРВИ, его бактерии легко передаются от больного человека к здоровому, стоит только первому несколько раз кашлянуть рядом. А уже попадая на слизистую бронхов, болезнь начинает поражать рецепторы.

Именно это приводит к бесконечному потоку сильного кашля, порой переходящему в рвоту.

Иммунитет можно получить лишь после того, как человек переболеет. Но если взрослому такая болезнь не так страшна, то у детей она способна вызвать самые тяжёлые симптомы и даже смерть. Поэтому так важно не пропускать своевременные прививки, первая из которых делается ещё на третьем месяце жизни ребёнка, вместе с вакциной от столбняка и дифтерии. На все сто процентов от заболевания она не защитит, но даже в случае появления его признаков — процесс лечения от коклюша пройдёт быстрее и, скорее всего, обойдётся без осложнений. Главное, вовремя оградить своего ребёнка от любых видов воздействий, так или иначе провоцирующих у него кашель.

Коклюш — что такое; процесс, риск и формы заражения

Начнём с того, что относится это заболевание к бактериальным, а передаётся исключительно воздушно-капельным путём.

Возбудителем при этом является коклюшная палочка, также называемая бордетеллой. Попадая через дыхательные пути, бактерии оседают на поверхности бронхов и трахеи.

Дело в том, что их слизистая покрыта специальным «ворсом» — реснитчатым эпителием — который во время нормального функционирования обеспечивает движение мокроты наружу. С их помощью лёгкие очищаются от вдыхаемой пыли или мелких частичек. Они же передают мозгу сигнал о необходимости чихать и кашлять.

Бактерии коклюша, попадая в бронхи человека, крепятся к эпителию специальными ворсинками и начинают активно выделять токсины. Он, в свою очередь, воздействует на нервные окончания, раздражая участок мозга, отвечающий за кашель. И вот ребёнок уже начинает задыхаться и краснеть от бесконечного рефлекторного кашля, доводящего до рвоты. А выделяемые бактериями продукты жизнедеятельности постепенно отравляют организм.

Примечательным считается нелицеприятный факт того, что даже после лечения коклюша и избавления от всех палочек эти «приступы» не проходят, нередко продолжая преследовать выздоровевшего ещё несколько недель. Ровно до тех пор, пока раздражённый рефлекс не утихнет.

Из-за отсутствия врождённого иммунитета заразиться коклюшем может даже грудничок! Очень важно оградить малыша от контактов с людьми, страдающими от продолжительным сильным кашлем — у взрослых это, как правило, главный и единственный симптом заболевания.

Риск заражения коклюшем — когда и кому опасаться?

Коклюшная палочка не терпит солнечного света, поэтому в летний период опасаться болезни не стоит. Основная её вспышка приходится на то время, когда небо затянуто облаками, а продолжительность светового дня минимальна, на осень и зиму. Тем более что с похолоданием наступает пора и обычных респираторных заболеваний.

Чаще всего этой болезни подвержены дети лет 6–7. Это совсем не значит, что остальным можно вздохнуть с облегчением, риск подхватить заразу есть у всех. Но особенно беспокоиться нужно за малышей младше двух годков — при случайной встрече с бактериями они заболевают в два раза чаще.

Важно помнить, что коклюш очень заразен. Если ребёнок поразят бактерии, то навязчивый кашель обязательно перейдёт ко всем остальным членам семьи. То же самое относится и к одному из родителей — он быстро распространит коклюш среди окружающих. Что является достаточным условием для соблюдения, помимо лечения, хотя бы частичного карантина. Во время которого взрослые в обязательном порядке берут больничный, а их дети на месяц «освобождаются» от школы и общих прогулок, чтобы исключить распространение болезни. Сам процесс лечения при этом может занимать около 3 месяцев и даже больше, включая первые недели инкубационного периода и угасание остаточного рефлекторного кашля.

Типы заболевания

Коклюш способен протекать в одной из трёх возможных форм, каждая из которых отличается набором симптомов и выраженностью признаков болезни у ребёнка:

  1. Типичная. После попадания в организм бактерий, заболевание проходит незаметный инкубационный период и развивается по стандартному «плану».
  2. Атипичная. Но также её нередко называют стёртой, что само по себе намекает на ход болезни — заражённого не мучают сильные приступы кашля, вместо этого он лишь немного покашливает, а иногда этот характерный признак и вовсе пропадает.
  3. Бактерионоситель. Примечателен тем, что ребёнок не болеет в прямом смысле этого слова. Все симптомы коклюша также отсутствуют, но в то же время организм носит в себе коклюшную палочку и может заражать окружающих.

Особенно коварной и опасной считается последний тип, т. к. распознать его без должных анализов невозможно. Дети-носители выглядят абсолютно здоровыми и одновременно с этим — заражают людей вокруг себя. Чаще подобная форма встречается у детей старше семи, если до этого им вовремя была сделана прививка. Но и переболевший первой или второй формой коклюша ребёнок в течение 30 дней является носителем бактерий.

Бактерионосителями или больными в скрытой форме нередко становятся взрослые, работа которых обязывает контактировать с детьми, в том числе заражёнными. В группу риска попадают педиатры, воспитатели детских садов, учителя и т. д.

Первые симптомы коклюша у ребёнка

Очень сложно определить заболевание на ранних стадиях, т. к. отличительные признаки, характерные именно для поражения коклюшной палочкой, первое время отсутствуют. А те, что есть, уж слишком сильно напоминают обычную простуду:

  • повышенная температура и, как следствие, озноб;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • головные боли;
  • насморк;
  • сухой кашель.

Неудивительно, что родители не спешат бить тревогу, леча малыша чаем с малиновым вареньем и противопростудными препаратами. Но если ни то, ни другое не помогает — это серьёзный повод задуматься и провести обследование, которое однозначно покажет присутствие или отсутствие в детском организме бордетеллы.

При появлении первых признаков ОРЗ, гриппа или простуды нужно тщательно следить за состоянием больного. Намекающим на развитие коклюша «звоночком» является наличие затяжного кашля, типичное лечение которого не приводит к результатам.

Чаще всего характерные признаки коклюша у ребёнка появляются лишь через несколько дней, а то и вовсе через 1–2 недели. К этому моменту кашлевой рефлекс начинает активно укореняться, а сами приступы кашля — усиливаться. Но также у больного:

  • затрудняется дыхание;
  • появляется ощущение присутствия в горле инородного тела;
  • мучает сильный, удушающий кашель;
  • вдохи и выдохи сопровождаются репризой — наличием неприятного свиста;
  • наблюдается отхождение слизи и мокроты, в запущенном случае возможны прожилки крови.

Осложнения и последствия: к чему может привести коклюш?

Несвоевременное диагностирование и лечение болезни способно стать причиной множества негативных последствий. Особенному риску подвержены лёгкие и ЛОР органы. Длительный сильный кашель оказывает на них большую нагрузку, а позже может перейти в пневмонию, бронхит, ларингит и другие. Воспаление слизистой бронхов и трахеи провоцирует сужение дыхательных ходов, что вместе с отёками тканей и рефлекторными спазмами может привести к смерти.

Помимо вышеперечисленных осложнений, коклюш повышает риск развитие таких заболеваний, как эмфизема лёгких. Излишнее напряжение мышц во время приступов может привести к повреждению лёгких или барабанных перепонок, спровоцировать развитие пупочной и паховой грыжи.

Это заболевание страшно и тем, что вызывает гипоксию головного мозга, причиной которой также становится кашель. К летальному исходу могут привести припадки эпилепсии и судороги.

Как лечить коклюш?

В большинстве случаев лечение этого заболевания производят без диспансеризации, в домашних условиях. Исключение составляют лишь дети, возраст которых не достиг одного года — у них коклюш развивается особенно стремительно, велик риск осложнений и летального исхода. Малышей постарше госпитализируют только в случае тяжёлого течения болезни.

Домашнее лечение коклюша обязательно должно включать в себя:

  1. Изолирование ребёнка от здоровых детей.
  2. Поддержание в его комнате высокой влажности.
  3. Вместе с тем в помещении должно быть прохладно с температурой воздуха не ниже 16–20 градусов, но и немногим больше. Соблюдение этого и предыдущего правила должно уменьшить количество приступов кашля.
  4. Если прогулки на свежем воздухе невозможны, то комната должна ежедневно проветриваться.
  5. Лечение антибиотиками и противокашлевыми препаратами. А вот с отхаркивающими нужно быть осторожнее — они способны усилить кашель.
  6. Восстановление и повышение иммунитета.
  7. Исключение негативных воздействий, способствующих прогрессированию болезни.

Помощь ребёнку во время приступов кашля

Если родители видят, что малыш начинает заходиться коклюшным кашлем, то самый плохой вариант — сидеть в стороне. Как минимум нужно следить за тем, чтобы больной не лежал в моменты приступов. Он должен либо сидеть, либо стоять.

Бактерии коклюша вызывают симптомы через раздражение нервных окончаний, а значит лучшим способом ослабить кашель станет переключение мозговых центров на другие эмоции. Старайтесь, чтобы малыш реже боялся, волновался и нервничал. А вот увлечённая игра или просмотр мультфильмов, напротив, могут оказать благотворное влияние. Отвлечение от болезни — хороший, верный ход на пути к выздоровлению.

Медикаментозное лечение коклюша — антибиотики и препараты

Но терапия должна включать в себя не только игры и поддержание необходимой атмосферы дома. После обследования и осмотра доктор обязательно выписывает антибактериальный курс.

Не занимайтесь самолечением! Назначить необходимый препарат ребёнку должен специалист! Именно от выбора средства будет зависеть процесс лечения и вероятность возникновения осложнений.

Чаще всего при коклюше используют антибиотики «Левомицетин», «Ампициллин» или «Эритромицин».

При этом обычно назначают таблетки. Уколы же остаются на случай ухудшения состояния больного и применяясь в основном при выраженных рвотных позывах из-за кашля.

Суточная доза антибиотика берётся из расчёта, что на 1 кг веса необходимо 0,05 мг препарата. Полученное число делится на 4 приёма.

Если через двое суток лечение коклюша не приносит видимых результатов, то к уже имеющейся терапии могут добавить другие средства, разрешённые к применению.

На первых порах развития коклюша с ним можно бороться специфическим лечением — глобулинами. А вот в том случае, если болезнь успела перейти в спазматический период с сильными приступами, то, возможно, придётся прибегнуть к помощи нейролептических препаратов: «Аминазин», «Атропин» и другие, способные уменьшить кашель. Активно используются различные противокашлевые средства.

Эффективным средством является оксигенотерапия кислородными масками, сочетаемая с раствором глюкозы. Последнюю, как правило, вводят внутривенно и в сочетании с «Реополиглюкином», чтобы купировать развитие симптомов и патологий лёгочной ткани. При этом важно не просто лечить коклюш, но и повышать общий иммунитет идущего на поправку ребёнка.

симптомы и лечение народными средствами

Коклюш – инфекционная патология, характеризующаяся сильным кашлем, которая обычно возникает у детей. Заболевание относится к смертельноопасным. Особенно тяжело болезнь переносят дети до года. Важно своевременно выявить патологию и приступить к лечению. Для этого следует знать, как начинается коклюш у детей, чтобы при первых признаках показать ребенка терапевту.

Что такое коклюш

Коклюш – патология инфекционного характера, спровоцированная проникновением в организм бактерии Бордетеллы. Такой вредоносный микроорганизм поражает трахею и бронхи. Возбудитель, проникая в эти органы, фиксируется на реснитчатом эпителии с помощью ворсинок. В результате вредоносной деятельности бактерии центр головного мозга, отвечающий за кашель, постоянно получает тревожные сигналы.

Кроме того, в органах, пораженных возбудителем патологии, увеличивается количество слизи, что провоцирует постоянные приступы кашля. Бордетелла также выделяет в организм токсины. В результате этого страдают все органы и системы. Причем, токсины продолжают действовать даже после уничтожения возбудителя патологии. Этим и объясняется длительное течение патологии.

Тяжелее всего болезнь переносят дети до 12 месяцев. В этом возрасте диагностируют острую патологию, а терапия занимает обычно не менее трех месяцев. Однако даже грамотное лечение не всегда дает положительный результат.

У ребенка, как и взрослого человека, нет иммунитета к этому заболеванию. Чтобы избежать его появления, выполняется прививка от коклюша. Добровольный отказ от вакцинации может привести к самым печальным последствиям.

Причины

Коклюш передается воздушно-капельным путем. Возбудитель переходит к здоровому ребенку при кашле или чихании больного или того, кто является носителем бактерий.

Из-за отсутствия иммунитета к возбудителю болезни, заболеванию подвержены даже новорожденные малыши. В группу риска входят все дети, возрастом до 6 лет. Чаще всего болезнь возникает в первые два года жизни.

Симптомы

Главный признак патологии – спастический кашель. Когда бактерия проникает в организм, Бордетелла развивает активную деятельность в течение 4-14 дней. В это время и начинаются приступы кашля. Такая симптоматика сохраняется в течение трех месяцев даже после уничтожения возбудителя патологии. По этой причине врачи кашель при коклюше называют стодневным кашлем.

Он имеет свои отличительные особенности:

  1. Обычно возникает на выдохе. В результате ребенок не может набрать воздух в легкие.
  2. При вдыхании воздуха возникает свист. Этот звук появляется из-за спазма, который происходит в голосовой щели.
  3. Изменение оттенка лица на синий или красный цвет. Это объясняется тем, что приступы кашля перекрывают доступ кислорода в легкие. В результате кровь к голове поступает в недостаточном или чрезмерном количестве, что и приводит к изменению оттенка эпидермиса.
  4. Рвота с выделением слизи. Долгое раздражение гортани кашлем вызывает приступ рвоты. В выделенных массах присутствует слизь.
  5. После 10 дней с момента заражения наступает обострение патологии. Приступы кашля становятся сильнее и происходят чаще. Ситуация меняется спустя две недели, если проведено правильное лечение. Продолжительность и частота приступов сокращается, и ребенок чувствует себя лучше.

Существуют и другие симптомы коклюша у детей:

  • увеличение температуры тела до 38 0С;
  • слабая боль в горле, которая усиливается при глотании;
  • ринит.

Симптомы коклюша напоминают признаки простудных патологий. По этой причине трудно самостоятельно диагностировать патологию. Выявить коклюш может только педиатр на основании анализов.

Бактерии коклюша

Симптомы зависят также от стадии патологии:

  1. Катаральная. На этой стадии наблюдается увеличение температуры тела. Появляется сухой, надрывный кашель. Приступы происходят часто. Симптоматика напоминает признаки простуды. От количества приступов зависит на строение ребенка. Если кашель случается до 20 раз в день, то в перерывах малыш ведет себя, как обычно. Если частота приступов увеличивается до 50 раз, то ребенок становится вялым и капризным. Контакт с больным на этой стадии с высокой вероятностью гарантирует заражение. Продолжительность стадии – 14-21 день.
  2. Характерная простудная симптоматика исчезает, остается только характерный для коклюша кашель. Приступы происходят часто и сопровождаются спазмами. В этом случае врач на слух диагностирует патологию, но для подтверждения диагноза назначаются исследования крови.
  3. Выздоровление. Приступы кашля сохраняются, но случаются реже. Главное на этой стадии – не останавливать лечение коклюша. Если прекратить терапию, то это может спровоцировать возникновение осложнений.

Лечение

Лечение коклюша осуществляется на дому. Однако если приступы кашля сопровождаются остановкой дыхания, то принимается решение о госпитализации ребенка. В клинических условиях также лечат детей до 12 месяцев. В этом возрасте велика вероятность возникновения осложнений, поэтому, если оставить малыша проходить терапию в домашних условиях, это может привести к плачевным последствиям, вплоть до летального исхода.

При коклюше назначается медикаментозная терапия. Однако эффективность лечения во многом зависит от условий окружающей среды.

По этой причине родителям рекомендуется:

  • поддерживать нормальную влажность воздуха, где находится ребенок, избегать возникновения сухости;
  • постоянно проветривать детскую, чтобы внутри помещения воздух всегда был свежим;
  • быть всегда рядом малышом, в особенности, когда случается приступ кашля, поскольку в этот момент ребенок пугается и начинает паниковать, что усугубляет ситуацию;
  • не включать яркий свет, чтобы не раздражать органы зрения;
  • обеспечить ребенку комфортный уровень звуков – не рекомендуется включать телевизор громко, но и в тишине малыш сидеть не должен, поэтому следует время от времени включать негромко мультики, чтобы отвлекать его от болезни;
  • ежедневно выходить с ребенком на улицу, чтобы улучшить дыхание и избежать гипоксии мозга, но делать это можно только при отсутствии температуры и подальше от других детей.

При терапии патологии также важно соблюдать некоторые правила питания:

  • давать ребенку пищу небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • обеспечить малыша обильным питьем;
  • блюда подавать только в полужидком и жидком состоянии;
  • исключить из рациона соленое, копченое, жирное, острое и жареное.

Родители также должны внимательно следить за состоянием ребенка. В любой момент малышу может потребоваться бригада Скорой помощи.

Специалистов рекомендуется вызвать, если:

  • состояние ребенка резко ухудшилось;
  • резкое увеличение температуры тела после первой недели возникновения патологии;
  • учащение приступов кашля, во время которых ребенок перестает дышать.

В этих случаях может быть принято решение о госпитализации ребенка.

Врач инфекционист, гепатолог, стаж 11 лет. 2002-2008 гг,, Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, 4 факультет, врач по специальности лечебное дело, врач-инфекционист.

Задать вопрос

Если у ребенка диагностирован коклюш, то для терапии патологии врач назначает прием антибиотиков. Только такие лекарственные средства уничтожают возбудителя заболевания. Важно начать прием антибиотиков с первых дней заражения. Это поможет избежать возникновения осложнений и смягчит кашель. Прием антибиотиков также помогает избежать заражения окружающих, поскольку препараты нейтрализуют деятельность бактерий, вызывающих коклюш. Только врач может назначить ребенку лекарство, определить дозировки и продолжительность терапии. Любое самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Наряду с антибиотиками педиатр также назначает прием муколитический и отхаркивающих средств. Такие препараты разжижают мокроту и способствуют выведению ее из легких. Эти лекарства в случае с коклюшем не избавляют от приступов кашля и даже не снижают их продолжительность. Прием таких средств помогает только избежать возникновения осложнений в виде пневмонии, бронхита и других патологий органов дыхания.

Для повышения защитных сил организма при коклюше также назначают прием витаминов С, А и группы В. Кроме того, поскольку ребенок пугается приступов кашля и из-за этого постоянно испытывает стресс, малышу назначают средства, обладающие седативным эффектом. Обычно врач прописывает валериану и пустырник.

Лечение коклюша народными средствами

Средства народной медицины неэффективны в борьбе с коклюшем, но такие препараты облегчают состояние малыша, поэтому их можно включить в комплексную терапию патологии, но только после консультации со специалистом.

1. Компресс на основе масел

Для приготовления средства потребуется:

  • камфорное масло – 1 часть;
  • касторовое масло – 1 часть;
  • уксус – 1 часть.

Продукты смешивают и в полученном средстве пропитывают отрез марли. Компресс кладут на грудь ребенку и оставляют на несколько часов. Такую процедуру не проводят в младенческом возрасте и при сверхчувствительном эпидермисе. Манипуляцию выполняют только по разрешению врача.

2. Отвар на основе чеснока

Необходимые компоненты:

  • чеснок – 5 зубцов;
  • вода – 200 мл;
  • меды – 1 маленькая ложка.

Чеснок очищают и нарезают тонкими пластинами. Продукт заливают водой и ставят отваривать. Средство доводят до кипения, убавляют огонь и варят в течение 5 минут. После этого препарат оставляют для остывания, фильтруют и в напиток добавляют мед. Отвар дают ребенку старше 3-х лет по 15 мл до приема пищи трижды в день.

3. Отвар на основе лекарственных растений

Чтобы приготовить такое средство, берут:

  • мать-и-мачеху – 1 часть;
  • подорожник – 1 часть;
  • сосновые почки – 1 часть;
  • вода – 200 мл.

Растения смешивают и от полученной массы отмеряют 20 гр. Смесь заливают холодной водой и оставляют на 2 часа для настаивания. После этого отвар кипятят. Далее оставляют на 30 минут и фильтруют. Препарат дают ребенку 3 раза в день по 60 мл.

4. Сок редьки

Необходимые продукты:

  • черная редька среднего размера – 1 шт.;
  • сахар – 2 большие ложки.

Редьку очищают, нарезают кубиками и смешивают с сахаром. После этого продукт ставят в духовку на 120 минут. После этого выделившийся сок сливают и фильтруют. Препарат оставляют до остывания. Дают ребенку после 3-х лет по 1 большой ложке 5 раз в день.

5. Настой на основе подорожника

Для приготовления средства используют:

  • измельченный высушенный подорожник – 1 большая ложка;
  • вода – 300 мл.

Воду доводят до кипения, и жидкость добавляют к подорожнику. Настой оставляют на полчаса, после чего фильтруют. Напиток дают ребенку по 20 мл 3 раза в день до приема пищи.

6. Настой на основе лукового прострела

Такой настой готовят из таких продуктов:

  • луковый прострел – 15 гр;
  • вода – 200 мл.

Растение заливают только что вскипевшей водой. Средство настаивают в течение 3 часов. Настой фильтруют и дают ребенка по большой ложке 1 раз в 3 часа.

7. Отвар на основе лекарственного сбора

Для того отвара берут:

  • измельченные почки сосны – 1 часть;
  • чабрец – 1 часть;
  • плоды аниса – 1 часть;
  • измельченный корень солодки – 1 часть;
  • спорыш – 1 часть;
  • вода – 500 мл.

Растения смешивают и от полученной массы отделяют 40 гр. Сбор заливают водой и оставляют для настаивания на 60 минут. Далее средство ставят на огонь и доводят до кипения. Отвар остужают и фильтруют. Дают ребенку в количестве 100 мл трижды в день до приема пищи.

Любое средство народной медицины используют до полного выздоровления. Нельзя применять такой метод в качестве самостоятельного способа терапии и без одобрения врача, в противном случае возникнут нежелательные последствия.

Профилактика

Избежать возникновения заболевания поможет прививка. Однако даже вакцинация не дает 100% защиты от патологии, но помогает легче перенести коклюш и избежать появления осложнений.

Прививку от коклюша делают грудничкам в возрасте 3-х месяцев. Благодаря этому у ребенка появляется иммунитет к возбудителю патологии. Действия вакцины хватает на 5 лет. После 6 лет коклюш возникает редко, поэтому прививку повторно не выполняют.

Коклюш у детей – серьезная патология, которая при отсутствии своевременной терапии вызывает осложнения и может привести к летальному исходу. Чтобы этого не произошло, необходимо при первых признаках болезни обратиться к врачу.

Коклюш у детей на современном этапе

Коклюш, несмотря на достигнутые успехи в области вакцинопрофилактики, остается актуальной проблемой детской инфекционной патологии в нашей стране и во всем мире. Введение массовой иммунизации против коклюша позволило снизить заболеваемость и риск летального исхода от данной инфекции. Кроме того, менее выраженными стали подъемы заболеваемости коклюшем, а клиническое течение болезни – легче (преобладание легких и атипичных форм). Однако проблема борьбы с коклюшем еще полностью не решена. Ежегодно около 60 млн человек заболевает коклюшем, из которых около 600 тыс. умирает. Коклюш встречается и в странах, где в течение многих лет широко проводятся противококлюшные прививки. Так, в некоторых штатах США заболеваемость в последнее десятилетие колеблется от 7,4 до 27,4 на 10 тыс. госпитализированных, при этом около 75% – это дети первых 4 месяцев жизни. Заболеваемость в России составляет от 2,5 (2008 г.) до 7,7 на 100 тыс. населения (2004 г.), при этом показатели среди детей составили 15,2 и 44,6 на 100 тыс. детского населения соответственно. Наибольший эффект после введения вакцинации против коклюша был зарегистрирован в развитых странах, где клинически диагностированный коклюш встречается всего в 3–10 случаях на 100 тыс. населения (Швеция, Франция), а в некоторых странах Европы (Бельгия, Чешская Республика, Исландия, Люксембург, Португалия) этот показатель стал ниже 1 на 100 тыс.. В Республике Беларусь общая заболеваемость коклюшем в последние годы колеблется от 0,78 (2006 г.) до 2,7 (1999 г.) на 100 тыс. населения, при этом среди детского населения преобладают пациенты первого года жизни от 25,7 до 92,6 на 100 тыс. в 2006 и 2007 гг. соответственно. В 2009 г. заболеваемость составила 0,96 на 100 тыс. населения, а за первое полугодие 2010 г. – 0,45 на 100 тыс., при этом в возрастной структуре преобладают дети первых двух лет жизни. Как известно, основными факторами, определяющими особенности и тяжесть течения данной инфекции у детей, являются: возраст, привитость, биологические свойства возбудителя и сочетание с другими инфекционными заболеваниями.

Ребенок восприимчив к коклюшу с первых дней жизни, что обусловлено как недостаточностью материнского иммунитета в связи с отсутствием трансплацентарной передачи протективных специфических антител, так и с несостоятельностью факторов местной иммунологической защиты слизистой дыхательных путей (в первую очередь недостаточная выработка секреторного IgA).

Как по литературным данным, так и в нашей стране, до настоящего времени высокая заболеваемость регистрируется среди детей 1-го года жизни, у которых наиболее высок риск тяжелого течения и развития осложнений. Известно, что основным источником инфекции у детей данной возрастной группы являются члены семьи. Самые низкие показатели заболеваемости отмечаются у детей в возрасте 2–4 лет, у которых курс вакцинопрофилактики против коклюша закончен. У подростков, как и у взрослых, инфекция протекает в виде легких или атипичных форм, что затрудняет диагностику или нередко приводит к поздней постановке диагноза (на 3–4-й неделе заболевания) – в период спазматического кашля, когда происходит элиминация возбудителя, при этом заразительность больных и эффективность этиотропной терапии значительно снижаются. Именно подростки и взрослые представляют эпидемическую опасность, так как являются основным источником коклюшной инфекции.

Возбудитель коклюша (Bordetella pertussis) имеет восемь агглютиногенов, ведущим из которых является 1.2.3. Принято выделять четыре серотипа (1.2.0; 1.0.3; 1.2.3 и 1.0.0). Причем в последнее десятилетие преобладающими являются серовары 1.2.0 и 1.0.3, выделяющиеся от привитых детей, имеющих легкие и атипичные формы заболевания. Серовары 1.2.3 выделяются от непривитых детей, прежде всего раннего возраста, у которых болезнь протекает в тяжелой или среднетяжелой форме.

В современных условиях коклюш часто протекает в сочетании с различными респираторными заболеваниями (острые респираторные вирусные инфекции, микоплазменная и хламидийная инфекции), что нередко способствует более тяжелому течению заболевания и развитию осложнений. Наслоение вирусных и бактериальных инфекций у больных коклюшем обусловлено формированием вторичного иммунодефицитного состояния или «коклюшной анергии».

На тяжесть течения коклюшной инфекции у детей влияет и наличие специфической профилактики. Так, приведенные в литературе результаты исследований показывают, что у привитых детей коклюш протекает преимущественно (41–95%) в легкой и стертой формах, с нечастыми и менее тяжелыми осложнениями. Тяжелые формы не регистрировались вообще. У непривитых против коклюша детей заболевание в основном характеризуется среднетяжелым и тяжелым течением. Кроме того, следует отметить, что вакцинация не создает напряженного и длительного иммунитета, в связи с чем и сохраняется заболеваемость, особенно у подростков и взрослых. Для вакцинации согласно Национальному календарю профилактических прививок в настоящее время в нашей стране используется цельноклеточная вакцина (АКДС), содержащая все компоненты микробной клетки. Наряду с этим в Республике Беларусь, как и в ряде развитых стран, начато применение ацеллюлярных (бесклеточных) вакцин (АаКДС), не содержащих липополисахаридных фракций, ответственных за развитие побочных реакций. Последнее время все большее распространение в педиатрической практике получают комбинированные (четырех-, пяти- и шестикомпонентные) вакцины, включающие коклюшный компонент.

Схема вакцинация против коклюшной инфекции в разных странах (табл. 1) имеет определенные различия. По данным ВОЗ, большинство стран начинают вакцинацию в возрасте 6 недель – 3 месяца с проведением 3 инъекций и последующей 1 ревакцинацией, тогда как в 26 странах в календарь включены 2 ревакцинации.

Таблица 1.
Календари прививок

Страна
Возраст проведения вакцинации
Возраст проведения ревакцинации
I II III I II
Республика Беларусь 3 мес. 4 мес. 5 мес. 18 мес.
Россия 3 мес. 4,5 мес. 6 мес. 18 мес.
США 2 мес. 4 мес. 6 мес. 15 мес. 4–6 лет
Канада 2 мес. 4 мес. 6 мес. 18 мес. 4–6 лет
Германия 3 мес. 4 мес. 5 мес. 24 мес.
Франция 2 мес. 3 мес. 4 мес. 16–18 мес. 11–13 лет
Япония 3 мес. 4 мес. 5 мес. 6 лет

Необходимость второй ревакцинации объясняется тем, что поствакцинальный иммунитет после первой ревакцинации сохраняется в среднем 3–5 лет, так что, начиная со школьного возраста, доля восприимчивого контингента к коклюшной инфекции увеличивается. Вторая ревакцинация, как правило, в 4–6-летнем возрасте, имеет целью защитить школьников от заболевания. Однако вакцинирование цельноклеточной коклюшной вакциной затруднено в связи с ее высокой реактогенностью.

В качестве примера приводим два случая коклюша в сочетании с респираторными инфекциями у девочек подросткового возраста.

Случай 1. Больная А., 12 лет, находилась на стационарном лечении в Городской детской инфекционной клинической больнице с 19.04.2010 г. по 07.05.2010 г. Клинический диагноз «микст-инфекция: коклюш (клинически + лабораторно), период спазматического кашля, средней тяжести + микоплазменная инфекция (M. pneumonia)».

При поступлении предъявляла жалобы на приступообразный, малопродуктивный кашель. Заболевание началось 2 недели назад с появления сухого нечастого кашля, который постепенно приобрел спазматический характер, периодически сопровождающийся рвотой или затруднением дыхания. Приступы кашля беспокоят преимущественно в ночное время. Температура тела не повышалась. Амбулаторно лечилась симптоматически. Из анамнеза установлено, что прививки получала по возрасту, контакт с инфекционными больными отрицает.

Объективно при поступлении: состояние средней тяжести, температура тела 36,6° С. Аускультативно в легких выслушивается жесткое дыхание, слегка ослабленное справа в нижних отделах, единичные мелкопузырчатые и сухие хрипы справа. По другим внутренним органам – без особенностей.

По результатам лабораторных исследований выявлены следующие изменения: в общем анализе крови при поступлении в стационар – умеренный лейкоцитоз (10,5 × 109/л), в динамике – нормализация количества лейкоцитов с появлением абсолютного и относительного лимфоцитоза (59% и 4,35 × 109/л соответственно). Как известно, для коклюша в общем анализе крови характерно наличие лейкоцитоза с лимфоцитозом, однако у привитых против коклюша пациентов и с возрастом эти изменения менее выражены. Данные R-графии органов грудной клетки в пользу бронхита (очаговых и инфильтративных теней не выявлено, корни структурные, инфильтрированы). Для уточнения этиологии заболевания проведены исследования: кровь на хламидии и микоплазмы – IgM и IgG к M. pneumonia положительные; исследование крови методом ИФА и носоглоточных мазков на B. pertussis и B. parapertussis методом ПЦР получены положительные результаты (IgM и IgG положительные к B. pertussis). Согласно протоколам ведения больных обследование пациентов с длительным кашлем обязательно должно включать исследования на Cl. pneumonia, M. pneumonia, B. pertussis и B. parapertussis, что и было выполнено в нашем случае.

В стационаре больная получила следующее лечение: c этиотропной целью Ровамицин в течение 12 дней; с целью подавления активности очага застойного возбуждения и повышения резистентности клеток мозга к гипоксии, возникновение которой обусловлено приступами спазматического кашля – Фенобарбитал; ингаляции с физиологическим раствором и Беродуалом, Фликсотид.

Больная была выписана из стационара с улучшением – кашель стал редким, приступы прекратились.

Случай 2. Больная А., 13 лет, находилась на стационарном лечении в апреле 2010 г. в Городской детской инфекционной клинической больнице с клиническим диагнозом «коклюш (клинически + лабораторно), период спазматического кашля, средней тяжести. Грипп В (РИФ+), ринофарингит, трахеобронхит». При поступлении в стационар предъявляла жалобы на приступообразный кашель, приступы периодически сопровождаются рвотой. Заболела 2 недели назад с появления сухого кашля, который, несмотря на проводимую терапию, постепенно приобрел спазматический характер. Температура тела не повышалась. Амбулаторно получала Ровамицин и симптоматическую терапию. Эпидемиологический анамнез не отягощен, прививочный статус соответствует возрасту.

При поступлении общее состояние средней тяжести, температура тела 36,9 °С. Кожные покровы и слизистые чистые. При аускультации в легких выслушивается жесткое дыхание, которое проводится по всем легочным полям, единичные сухие хрипы с обеих сторон. По другим внутренним органам – без особенностей.

В стационаре проведен ряд лабораторных исследований: в общем анализе крови при поступлении и в динамике изменений не выявлено; кровь на Cl. pneumonia, M. pneumonia – отриц.; кровь на коклюш, паракоклюш методом РА и ИФА – отриц.; исследование носоглоточной слизи на B. pertussis и B. parapertussis методом ПЦР – получен положительный результат на B. pertussis; мазок из носоглотки на респираторные вирусы методом РИФ – выделен антиген вируса гриппа В. При R-графии органов грудной клетки выявлены изменения в пользу бронхита.

Получила следующую терапию: Сумамед в течение 5 дней, Фенобарбитал, ингаляции с Беродуалом, Фликсотид, Эреспал, АЦЦ, сосудосуживающие капли в нос. Выписана домой с улучшением.

Таким образом, приведенные нами наблюдения отражают некоторые особенности течения коклюша в современных условиях. В обоих случаях заболевание развилось у пациентов в подростковом возрасте, привитых против коклюша, что объясняется формированием недостаточно продолжительного поствакцинального иммунитета (в среднем 3–7 лет после ревакцинации) и подчеркивает необходимость повторной ревакцинации. Течение коклюша у детей с возрастом приобретает менее типичный характер (отсутствие реприз, характерных изменений со стороны анализа крови, одного из патогномоничных симптомов заболевания – надрыв или язвочка уздечки языка). Нередкое присоединение вирусной или бактериальной флоры, что обусловлено снижением местной иммунологической реактивности дыхательных путей при коклюше и усугубляет течение заболевания.

(Германенко И. Г., Сергиенко Е. Н., Кашкан А. М., Волкова Н. Г., Зыль А. А. Белорусский государственный медицинский университет; Городская детская инфекционная клиническая больница, г. Минск; Городской центр вакцинопрофилактики детей, г. Минск.
Опубликовано: «Медицинская панорама» № 8, ноябрь 2010).

Вакцина (прививка) от коклюша (коклюша)

Каковы симптомы коклюша?

Коклюш обычно начинается со следующих симптомов:

  • Насморк
  • Легкий кашель
  • Пауза в дыхании у младенцев (апноэ)

У детей и младенцев могут начаться более серьезные проблемы:

  • Сильный кашель, повторяющийся. Эти приступы кашля чаще случаются ночью.
  • Задыхается после приступа кашля.Они могут издавать «кричащий» звук. От этого звука произошло название «коклюш». Младенцы могут не кашлять и не издавать этот звук — они могут давиться, задыхаться или перестать дышать.
  • Затрудненное дыхание, еда, питье или сон.
  • Синеет от недостатка кислорода.
  • Рвота после приступов кашля.

Приступы кашля могут длиться до 10 недель и более и иногда повторяются, когда в следующий раз у ребенка возникает респираторное заболевание.

Это серьезно?

Коклюш наиболее опасен для младенцев и маленьких детей.Фактически, дети младше 1 года, страдающие коклюшем, могут:

  • Нужен уход в больнице
  • Заболевание пневмонией (тяжелая инфекция легких)
  • Есть изъятия
  • С повреждением головного мозга

Женщины могут получить Tdap во время беременности, чтобы передать защиту от коклюша своим детям. Это помогает защитить младенцев, пока они не начнут делать себе прививки от коклюша. Подробнее…

Коклюш может быть даже смертельным.Примерно 7 из 10 смертей от коклюша приходится на детей младше 2 месяцев. Эти дети слишком молоды, чтобы делать прививки от коклюша.

Как передается коклюш?

Коклюш легко распространяется по воздуху, когда больной коклюшем дышит, кашляет или чихает. Почти каждый, кто не застрахован от коклюша, заболеет, если ему подвергнется. Человек может распространять болезнь с самого начала болезни (когда у него появляются симптомы простуды) и в течение как минимум 2 недель после начала кашля.

Поскольку у некоторых людей симптомы могут быть легкими, ваш ребенок может заразиться коклюшем от взрослых, бабушек и дедушек, старших братьев или сестер, которые не знают, что у них это заболевание.

Люди все еще болеют коклюшем в Соединенных Штатах?

До того, как вакцины от коклюша были рекомендованы для всех младенцев, около 8000 человек в США ежегодно умирали от коклюша. Сегодня из-за вакцины это число сократилось до менее 20 в год.

Но случаи коклюша участились за последние несколько лет, и могут возникать вспышки коклюша.

Коклюш (коклюш) у детей

Не то, что вы ищете?

Что такое коклюш у детей?

Коклюш (коклюш) — заразное заболевание. Вызывает интенсивные припадки (пароксизмы). кашля. В основном он поражает младенцев и маленьких детей.

Коклюш назывался «100-дневный кашель», потому что он может длиться от недель до месяцев.Болезнь часто начинается как простуда, с насморком, чиханием и легким кашлем или лихорадкой. После 1 к 2 недели начинается сильный кашель. Кашель часто заканчивается коклюшем, как воздух. является вдохнул. Во время приступов кашля младенцам и детям трудно есть, пить, или же дышать. Эти заклинания могут длиться неделями. У младенцев это может вызвать периоды не дыхание (апноэ).Коклюш усиливается у детей младше 1 года. Это смертельно. есть несколько случаев.

Вакцина против коклюша может помочь предотвратить болезнь. Но вакцина не на 100% эффективна. Эпидемии произошли в регионах, где снизились показатели вакцинации. Если коклюш распространяется в определенной местности, есть вероятность, что человек, получивший вакцину, может до сих пор подхватываю болезнь. Защита вакцины также со временем ослабевает.Тинейджеры а взрослые, которые не получали ревакцинацию, могут распространять болезнь во время вспышки.

Что вызывает коклюш у ребенка?

Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis. Это очень заразный. Он передается от ребенка к ребенку при кашле и чихании. Однажды бактерии попадают в дыхательные пути ребенка, это вызывает отек дыхательных путей и слизь.

Какие дети подвержены риску коклюша?

Риск коклюша выше у ребенка, если он или она не прошли вакцинацию и находится рядом с больным.

Какие симптомы коклюша у ребенка?

Симптомы появляются примерно через 1–3 недели после контакта с бактериями. Встречаются в 3 этапы.

Первый этап может длиться от 1 до 2 недель. Симптомы включают:

  • Легкий кашель
  • Низкая температура
  • Насморк

Второй этап может длиться от 1 до 6 недель, но может длиться до 10 недель. Симптомы включают:

  • Кашель, усиливающийся и переходящий в тяжелые приступы
  • Кашель, который может быть вызван многими факторами, включая кормление, плач или игру
  • Сухой и резкий кашель
  • Кашель, который заканчивается криком при вдохе

Ребенка может также рвать при кашле, и кажется, что он задыхается от рвоты.

Длится третий этап (восстановление) от недель до месяцев:

  • Сначала прекращаются рвота и коклюш.
  • Кашель обычно уменьшается около неделя 6, но иногда это может продолжаться в течение следующих 1-2 месяцев.

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. У младенцев кашель может быть очень сильным. трудно слышать. У младенцев вместо кашля может быть пауза в дыхании (апноэ).Если вы заметили это, позвоните лечащему врачу вашего ребенка или отвезите ребенка в больницу немедленно.

Симптомы коклюша могут: походите на другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает врача для а диагноз.

Как диагностируют коклюш у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах вашего ребенка и история здоровья.Ваш ребенок также пройдет медицинский осмотр. Образец жидкости из в нос или слизь от кашля могут быть проверены на наличие бактерий. Это часто делается для подтверждения диагноз.

Как лечится коклюш у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние.

В некоторых случаях ваш ребенок может уйти в больницу на лечение. Это для поддерживающей терапии и наблюдения. Иногда, Вашему ребенку может потребоваться кислород и внутривенные (внутривенные) жидкости, пока он или она не начнет выздороветь.

Ваш ребенок также может принимать антибиотики. Антибиотики могут не вызвать у вашего ребенка поправляйся быстрее. Но они предотвратят распространение инфекции на других.Кто угодно кто был в тесном контакте с ребенком с коклюшем, обычно получает антибиотик лекарство. Это так, даже если кто-то получил вакцину от коклюша.

Домашнее лечение может включать:

  • Держите ребенка в тепле
  • Частое кормление ребенка небольшими порциями
  • Давление ребенку большого количества жидкости
  • Предотвращает кашель, например дым

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.

Какие возможные осложнения коклюша у ребенка?

Коклюш может вызвать легочную инфекцию (пневмонию).

Как я могу предотвратить коклюш у моего ребенка?

Вакцина от коклюша обычно назначают детям первого года жизни. Но случаи болезни все еще возникают, особенно у детей младше 6 месяцев.

CDC рекомендует сделать детям 5 прививок DTaP для максимальной защиты от коклюша. Прививка DTaP — это комбинированная вакцина, которая защищает от 3 болезней: дифтерии, столбняк и коклюш. Первые 3 прививки делаются через 2, 4 и 6 месяцев. возраста. Четвертый укол делается в возрасте от 15 до 18 месяцев. Пятый Прививка делается в возрасте от 4 до 6 лет.

При регулярных осмотрах дети 11 или 12 лет должны получить дозу Tdap.Бустер Tdap защищает против столбняка, дифтерии и коклюша.

Иммунитет только от вакцины длится от 10 до 20 лет. Бустер Tdap рекомендуется всем взрослым, у которых есть не были вакцинированы ранее, а затем бустерная вакцина Tdap или Td каждые 10 лет. Пожилые люди ВОЗ были в тесном контакте с ребенком, больным коклюшем, например с бабушкой и дедушкой, находятся в группе повышенного риска, если им не была сделана бустерная вакцина Tdap.Всем беременным следует получить вакцинацию при каждой беременности, даже если они ранее получали вакцину Tdap. Поговорите со своим поставщик медицинских услуг о вакцинации.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если:

  • У вашего ребенка симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
  • У вашего ребенка появились новые симптомы
  • У вашего ребенка пауза в дыхании (апноэ) вместо кашля

Основные сведения о коклюше у детей

  • Коклюш (коклюш) — заразное заболевание, вызываемое бактериями.В основном влияет младенцы и маленькие дети.
  • Болезнь часто начинается с простуды с насморка, чихания и легкий кашель или лихорадка. Через 1-2 недели начинаются интенсивные приступы (пароксизмы) кашля. Кашель часто заканчивается коклюшем при вдыхании воздуха.
  • Вакцина против коклюша может помочь предотвратить болезнь. Но вакцина не на 100% эффективна.Эпидемии произошли в регионах, где снизились показатели вакцинации.
  • Кашель обычно уменьшается около неделя 6, но иногда это может продолжаться в течение следующих 1-2 месяцев.
  • В некоторых случаях ребенок может пойти в больницу на лечение. Это для поддержки уход и контроль. Ваш ребенок также может принимать антибиотики.
  • CDC рекомендует сделать детям 5 прививок DTaP для максимальной защиты от коклюша.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?

Коклюш — HealthyChildren.org

Что такое коклюш?

Коклюш, или коклюш, у маленьких детей встречается реже, чем раньше, поскольку вакцина против коклюша сделала большинство детей невосприимчивыми. До разработки этой вакцины ежегодно в Соединенных Штатах регистрировалось несколько сотен тысяч случаев коклюша. Сейчас в США около 1 миллиона случаев в год, но в основном это взрослые и подростки.

Это заболевание вызывается бактериями коклюша, которые поражают слизистую оболочку дыхательных путей (бронхи и бронхиолы), вызывая сильное воспаление и сужение дыхательных путей.Яркий симптом — сильный кашель. Если не распознать должным образом, бактерии могут передаваться тем, кто находится в тесном контакте с инфицированным человеком, через его дыхательные выделения.

Кто в группе риска?

Младенцы в возрасте до одного года подвергаются наибольшему риску развития серьезных проблем с дыханием и опасного для жизни заболевания от коклюша. Поскольку у ребенка одышка, он глубоко и быстро вдыхает между кашлями. Эти вдохи (особенно у младенцев старшего возраста) часто издают «кричащий» звук — отсюда и название болезни.Сильный кашель разбрасывает бактерии коклюша в воздух, распространяя болезнь на других восприимчивых людей.

Симптомы

Коклюш часто в течение недели или двух проявляется как простуда. Затем кашель усиливается, и у старшего ребенка могут начаться характерные «крики». Во время этой фазы (которая может длиться две недели и более) у ребенка часто возникает одышка, и вокруг рта он может выглядеть синюшным. Она также может рвать, пускать слюни и рвать.

Младенцы с коклюшем истощаются, и у них развиваются такие осложнения, как предрасположенность к другим инфекциям, пневмония и судороги.Коклюш может быть смертельным для некоторых младенцев, но обычно выздоровление начинается через две-четыре недели. Кашель может не исчезать в течение нескольких месяцев и может вернуться при последующих респираторных инфекциях.

Когда звонить врачу

Инфекция коклюша начинается с простуды. Вы должны учитывать возможность коклюша при наличии следующих условий.

  • Ребенок — очень маленький младенец, который не был полностью иммунизирован и / или имел контакт с кем-то с хроническим кашлем или заболеванием.
  • Кашель ребенка становится более сильным и частым, или его губы и кончики пальцев становятся темными или синими.
  • Она истощается после приступов кашля, плохо ест, рвет после кашля и / или выглядит «больной».

Когда вашему ребенку требуется стационарное лечение

Большинство младенцев с коклюшем в возрасте до шести месяцев и чуть менее половины детей старшего возраста с этим заболеванием первоначально лечатся в больнице. Эта более интенсивная терапия может снизить вероятность осложнений.Эти осложнения могут включать пневмонию, которая возникает у чуть менее четверти детей в возрасте до одного года, страдающих коклюшем. (Если ваш ребенок старше, он, скорее всего, будет лечиться только дома.)

Находясь в больнице, вашему ребенку может потребоваться отсасывание густого респираторного секрета. Его дыхание будет контролироваться, и ему может потребоваться введение кислорода. В течение нескольких дней ваш ребенок будет изолирован от других пациентов, чтобы инфекция не распространилась на них.

Лечение

Коклюш лечится антибиотиками, обычно в течение двух недель. Эти лекарства наиболее эффективны, когда их дают на первой стадии болезни до начала приступов кашля. Хотя антибиотики могут остановить распространение инфекции коклюша, они не могут предотвратить или лечить сам кашель. Поскольку лекарства от кашля не снимают приступы кашля, ваш педиатр, вероятно, порекомендует другие формы домашнего лечения, чтобы помочь справиться с кашлем.

Дайте ребенку отдохнуть в постели и используйте испаритель с прохладным туманом, чтобы успокоить его раздраженные легкие и дыхательные пути. Вапорайзер также поможет разжижить выделения в дыхательных путях. Спросите своего педиатра о том, в каком положении лучше всего будет ваш ребенок, чтобы слить эти выделения и улучшить дыхание. Также спросите своего врача, нужно ли давать антибиотики или бустеры вакцины другим членам вашей семьи, чтобы предотвратить развитие болезни.

Профилактика

Лучший способ защитить вашего ребенка от коклюша — вакцинация DTaP (иммунизация в возрасте двух, четырех и шести месяцев и ревакцинации в возрасте от двенадцати до восемнадцати месяцев и в четыре или пять лет).См. Рекомендуемые графики иммунизации.

Tdap также защищает от коклюша. Однократная доза вакцины Tdap должна вводиться детям в возрасте от 7 до 10 лет, которые были недостаточно вакцинированы DTaP или у которых имеется неполный анамнез прививок.

Американская академия педиатрии (AAP) продолжает рекомендовать вакцинацию подростков, включая беременных подростков. Беременные женщины также должны получить вакцину.

Профилактика коклюша у детей: Коклюш у детей – симптомы, лечение, профилактика, признаки

Коклюш у детей – симптомы, лечение, профилактика, признаки

Содержание статьи:

Коклюш у детей – это инфекционное заболевание, характеризующееся спазматическим приступообразным кашлем, сохраняющимся на протяжении долгого времени. Наиболее уязвимы дети первого года жизни. В отличие от большинства других капельных детских инфекций коклюш поражает даже новорожденных. Как правило, к 4-5 годам формируется стойкий иммунитет, обусловленный либо перенесенной инфекцией, либо вакцинацией.

Специфическая профилактика коклюша у детей осуществляется проведением плановой вакцинации. Курс состоит из трехкратного внутримышечного введения вакцины АКДС с интервалом в 45 дней.

Причины и факторы риска

Коклюш у детей вызывается грамотрицательной палочкой Bordetella pertussis, весьма неустойчивой во внешней среде. При воздействии дезинфицирующих средств в обычной концентрации он погибает практически мгновенно. Прямой солнечный свет лишает его жизнеспособности через 60 минут.

Источник: medaboutme.ru

Коклюш – это типичная антропонозная инфекция. Ее источником являются больные люди и бактерионосители. Коклюш у детей старшего возраста и у взрослых обычно протекает в стертой форме, что представляет серьезную эпидемиологическую опасность. Больные заразны для окружающих с 1 по 25 сутки заболевания. При проведении антибактериальной терапии длительность заразного периода может сократиться.

Распространение инфекции происходит исключительно воздушно-капельным путем во время кашля (через аэрозоль инфицированной мокроты). В виду крайней неустойчивости палочки Bordetella pertussis в окружающей среде контактно-бытовой путь передачи инфекции не наблюдается. Учитывая, что инфицированный аэрозоль распространяется на небольшое расстояние (не более 2 метров), заражение детей коклюшем происходит только при их достаточно близком контакте с больными.

Восприимчивость к коклюшу у детей высокая. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, обычно пожизненный. Однако в пожилом возрасте напряженность иммунитета может ослабнуть, чем и объясняются иногда наблюдающиеся случаи повторного заболевания.

При инфицировании коклюшная палочка попадает на слизистую оболочку верхнего отдела дыхательных путей и поражает клетки реснитчатого эпителия бронхов и гортани. В более глубокие ткани возбудитель не проникает и не распространяется по организму. В процессе жизнедеятельности он вырабатывает токсины, вызывающие развитие местной воспалительной реакции.

Тяжелый коклюш у детей может осложниться кровоизлияниями под слизистые оболочки, в толщу тканей внутренних органов и головного мозга, а также развитием эмфиземы, ателектаза легких, пневмоторакса.

После гибели коклюшных палочек и разрушения их оболочек происходит выделение эндотоксина, который и провоцирует приступы спазматического кашля. В дальнейшем у детей в продолговатом мозге формируется очаг возбуждения, и кашель приобретает центральный генез. В результате этого приступ кашля могут спровоцировать разные раздражители, например, длительный разговор, сильный смех, боль, прикосновения. Возбуждение с центра кашля может переходить и на соседние центры продолговатого мозга. Поэтому после кашлевого приступа иногда наблюдается сосудистый спазм, повышение артериального давления, рефлекторная рвота. При сильном приступе кашля у детей нередко возникают клонические или тонические судороги.

Эндо

симптомы и лечение, профилактика Специфические симптомы коклюша

Что может быть хуже постоянного, удушающего кашля при общении с людьми? Длительный, приступообразный симптом, который не поддаётся лечению в течение нескольких дней многими сильнодействующими препаратами — трудно такое состояние вытерпеть. При этом бесконечные походы к врачу и обследования не приносят желаемого результата. Диагнозы меняются один за другим, а лечение неэффективно. В таком случае кашель может оказаться симптомом коклюша.

Несмотря на всеобщую вакцинацию это заболевание не исчезло. Что это за болезнь, чем оно опасно и как проявляется в наши дни?

Что такое коклюш

Первые сведения о болезни появились в середине XVI века, когда была зафиксирована вспышка коклюша в Париже. С тех пор заболевание всё чаще появлялось в странах Европы. Возбудитель коклюша был описан в 1900 и 1906 годах Ж. Борде и О. Жангу. После чего палочка bordetella pertussis стала носить название Борде-Жангу. Это мелкая бактерия, не образующая спор и крайне чувствительна к меняющимся условиям окружающей среды. Она погибает под воздействием любых дезинфектантов, ультрафиолетового излучения и при нагревании. Именно поэтому во внешней среде она долго не задерживается и после попадания на предметы считается незаразной.

Что за болезнь — коклюш? Заболевание относится к группе острых инфекционных, которое передаётся при контакте, а главным симптомом его является длительный приступообразный кашель. В природе существуют три основных типа коклюша: 1, 2, 3. Наиболее сильные изменения в организме вызывает второй тип.

Особенности заболевания:

  • для коклюша характерна периодичность: каждые 3–4 года отмечается подъем;
  • обострение в большинстве случаев наблюдается в жаркое время года — в июле и августе;
  • в конец осени и начале зимы наступает пик заболеваемости;
  • коклюш — это острая бактериальная инфекция, очаги которой отмечаются в течение всего года, но атипичное течение болезни зачастую мешает диагностике;
  • высокая восприимчивость к бактерии непривитых людей, микроорганизм поражает около 75% тех, кто контактировал с больным;
  • большее число осложнений наблюдается при заражении коклюшем ребёнка до года.

Пути заражения коклюшем

Как передаётся коклюш? — воздушно-капельным путём, от больного человека к здоровому при близком контакте. Микроорганизм распространяется в окружающей среде не более, чем на 2,5 метра. А так как он чувствителен к факторам внешней среды — передача происходит при близком контакте. Важную роль в распространении инфекции играют бактерионосители и люди с атипичной или стёртой клинической картиной.

Сколько заразен коклюш? Самым опасным периодом в отношении распространения коклюша считается первые четыре недели с момента возникновения удушающего кашля. В это время бактерия выделяется в окружающую среду.

Вероятность заражения окружающих постепенно снижается.

  1. Первая неделя спазматического кашля способствует заражению практически 100% окружающих.
  2. На второй неделе такая вероятность снижается до 60%.
  3. Третья неделя менее опасна — коклюш поражает только 30–35% людей.
  4. Затем заражаются не более 10%.

Изоляция больных и вакцинация окружающих — значительно снижают возможность распространения коклюша.

Проблема в сложности диагностики. Выставить правильный диагноз до появления типичных классических признаков практически невозможно. Это и способствует распространению микроорганизма и постоянной его циркуляции в окружающей среде.

Симптомы коклюша

Ведущий признак болезни — это длительный приступообразный кашель, который не снимается практически всеми доступными лекарствами. Не имеет значения растительный ли это препарат или другое сильнодействующее вещество. Кашель появляется не из-за скопления слизи в бронхах и не вследствие сужения их просвета, как при других заболеваниях.

Какова причина такого выраженного кашля при коклюше? Во всём виноват токсин, который выделяет палочка bordetella pertussis, попадая в организм человека. Это вещество начинает действовать на блуждающий нерв, постоянно раздражая его. А этот нерв, как известно, обеспечивает работу многих органов:

Токсин раздражает блуждающий нерв, после чего сигнал о нарушении работы поступает в головной мозг. Кашель — это защитная реакция организма на действие раздражителя, попытка избавиться от причины.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

Инкубационный период коклюша зависит от типа возбудителя и реакции организма на него и длится от 3 дней до 15. Чаще всего он протекает в пределах 5–8 дней.

Диагностика

Сложно заподозрить о наличии заболевания в начальной его стадии. Оно чаще выглядит как обычная вирусная инфекция, осложнённая воспалением слизистой трахеи. Только во время появления кашля с репризами можно предположить наличие этого бактериального недуга.

Что нужно при постановке диагноза:

Лечение коклюша

Как лечится коклюш? Зависит от ситуации. Средние и тяжёлые формы заболевания подлежат госпитализации. Это правило в первую очередь касается новорождённых детей и малышей до года.

Если лечение заболевания может осуществляться в домашних условиях врачи в рекомендациях руководствуются следующими важными правилами:

Осложнения болезни

Осложнения — самый неприятный момент в развитии любого заболевания. В детском возрасте они намного опаснее и бывали случаи, когда заболевание заканчивалось смертью ребёнка. С появлением вакцины от коклюша такие состояния наблюдаются намного реже и само заболевание протекает легче.

К осложнениям коклюша относятся:

  • в лёгких случаях исход благоприятный без последствий;
  • заболевания лёгких: бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, бронхопневмонии;

Коклюш: симптомы и лечение, признаки заболевания, профилактика коклюша у детей

1 февраля 2017 г. 09:00

Коклюш или, в переводе с французского, петушиный крик – это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Коклюш поражает дыхательные пути и является очень опасным для детей младше двух лет.

Что такое коклюш?

Смешное название не смешного заболевания связанно с тем, что единственным характерным симптомом является сухой надсадный кашель.
Возбудитель коклюша – бактерия Bordetella pertussis или коклюшная палочка, она же палочка Борде-Жангу. Заражение происходит от больного человека или носителя инфекции.

Это острое опасное инфекционное заболевание, котрое передается воздушно-капельным путем, причем передается очень интенсивно. Считаясь традиционно детским заболеванием, коклюш особенно опасен для малышей до 2 лет, так как каждый приступ надсадного кашля угрожает жизни ребенка. Летальные исходы случаются во время приступа кашля — от удушья, либо же малыш может захлебнуться рвотными массами.

На сегодняшний день единственно гарантированным методом, который позволяет уберечь своего ребекна от тяжелых форм коклюша, угрожающих его жизни, является прививка. Привитые дети если и заболевают, то переносят болезнь гораздо легче, и их жизнь не подвергается угрозе.

Симптомы коклюша

Диагностика коклюша в самом начале заболевания затруднена. Однозначно можно поставить диагноз только в том случае, если установлено, что ребенок контактировал с заболевшим человеком. Так каковы же признаки коклюша и как все происходит? Начинаем знакомиться.

У детишек младшего возраста и грудничков все начинается с легкого ОРВИ – сопли, красное горло, может быть небольшая температура. Где-то через неделю-другую простудные симптомы проходят и тут, как гром среди ясного неба, появляется первый приступ того самого коклюшного кашля. У взрослых и подростков симптоматика может быть немного иная, в силу того, что мы часто не обращаем внимания на легкое недомогание и, попросту, можем его не заметить. Ну, а дальше все переходит, скорее всего, в бронхит или просто непонятный кашель без других симптомов. Так в общих чертах протекает начало. Теперь для того чтобы лучше разобраться с чем приходится иметь дело, необходимо свести воедино исходную информацию об этом заболевании.

Коклюш и паракоклюш особенно опасны для малышей

Факты о коклюшной инфекции
  • особенности коклюшной инфекции до конца не изучены, как минимум, не понятно, почему взрослые и дети болеют по-разному;
  • высокая контагиозность – охват заразившихся от больного или носителя может составлять от 90% до 100% контактировавших лиц;
  • наиболее тяжело болеют малыши, а у не привитых детей до двух лет высока вероятность летального исхода;
  • инфекция селится на реснитчатом эпителии дыхательных путей человека и раздражает его;
  • информация о раздражении ресничек эпителия передается нервной системой в мозг человека, таким образом, каждый приступ кашля обусловлен скорее неврологическим происхождением, нежели воспалительным процессом;
  • стойкий иммунитет после перенесенного заболевания вырабатывается всего на 3 – 5 лет, а через 12 лет полностью утрачивается;
  • в силу особенностей инфекции, прививка от коклюша не полностью предотвращает болезнь, но значительно облегчает ее течение;
  • к коклюшу нет специфического врожденного иммунитета младенцев, а это значит, что малыши до полугода тоже рискуют заболеть;
  • сама бактерия не приспосабливается к антибиотикам, поэтому для ее лечения подходят самые простые и дешевые антибиотики определенных групп, например, эритромицин;
  • болезнь легче переносится при сыром прохладном свежем воздухе, поэтому нет необходимости бояться переохлаждения в процессе лечения и отказываться от прогулок.

Запомни! Коклюш – это весьма немилосердное к малышам заболевание.

Коклюш — заболевание коварное

Этапы протекания заболевания

Болезнь коклюш протекает в несколько этапов со своей симптоматикой и требуемым в этот период лечением.

  1. От момента заражения до появления первых симптомов проходит от 2 до 14 дней. В среднем это неделя.
  2. Появление симптомов, свойственных легкой простуде – общее недомогание, насморк, покашливание, покраснение зева, небольшая (субфебрильная) температура. Такое состояние может держаться от недели до двух. Кашель постепенно усиливается. При этом ребенок выглядит все более усталым, появляется раздражительность.
    На этом этапе, при отсутствии положительной динамики в протекании заболевания, стоит заподозрить неладное. То есть, если кашель длится больше недели и не уменьшается – бейте тревогу! Здесь следует заметить, что врачи из поликлиники не спешат ставить диагноз – коклюш. Такой диагноз на участке – это настоящее ЧП, поэтому они перестраховываются. Зная это, мама всегда должна быть начеку.
  3. Появление характерного коклюшного кашля, наступление острого периода. Первый приступ всегда происходит внезапно. Вначале обычное покашливание, затем глубокий вдох со свистом (называется – реприза), а следом цикл коротких судорожных кашлевых толчков. Таких циклов в одном приступе бывает от 2-х до 15-ти. Приступ заканчивается выделением небольшого количества очень вязкой стекловидной мокроты, а зачастую рвотой. В день может случиться от 5-ти до 50-ти приступов.
  4. На этом этапе приступы детками переносятся очень плохо – лицо синеет, вздуваются вены, глаза налиты кровью, язык сильно выдвинут изо рта. Малыши паникуют, жмутся к маме. Именно на этом, самом сложном, этапе может наступить летальный исход у грудничков. Данный период продолжается 3 – 4 недели.
  5. Снижение интенсивности заболевания, стадия разрешения. Постепенно коклюшный кашель угасает и далее следует период простого покашливания, который продолжается от двух недель до двух месяцев, в среднем – месяц.

Как переносится коклюш, если есть прививка

Как уже было сказано выше, привитый малыш легче перенесет заболевание или не заболеет совсем. Симптомы будут все те же самые, но в значительно более облегченной степени, что поможет избежать удушья или захлебывания рвотой, вызванной приступом кашля. Так же значительно снижается риск развития сопутствующих осложнений.

Как переносится коклюш, если нет прививки

При отсутствии прививки есть большая вероятность того, что болезнь перейдет в среднюю или тяжелую форму течения. В этом случае приступы кашля становятся наиболее мучительными и более частыми. Причиной летальных исходов детей до двух лет является именно удушье или захлебывание рвотными массами. Кроме того, при сильном кашле ребенок сильно высовывает язык изо рта, что приводит к разрывам уздечки языка. Так же сильный кашель провоцирует мелкие кровоизлияния в глазное яблоко. В процессе может развиться пневмония. Отдельным пунктом стоят возможные неврологические осложнения, после перенесенного заболевания вплоть до эпилепсии.

Кашель при коклюше мучительный

Диагностика коклюша

Обычно коклюш выявляют на этапе сбора информации и осмотра больного. Характерный кашель сразу же настораживает доктора. Анализ на коклюш, как правило, только подтверждает уже поставленный педиатром диагноз.

Факторы, которые в комплексе дают возможность предположить наличие коклюшной инфекции в катаральном периоде:

  • контакт с больным коклюшем;
  • контакт с длительно кашляющим человеком;
  • начало болезни постепенное;
  • температура тела нормальная;
  • самочувствие хорошее или удовлетворительное;
  • кашель – сухой, навязчивый, нарастает постепенно, при этом каждый следующий приступ тяжелее предыдущего;
  • лечение кашля не дает результатов;
  • отсутствуют иные катаральные явления;
  • тоны легких чистые;
  • при простукивании патологий не выявляется.

Лабораторная диагностика представляет определенную трудность из-за того, что коклюшная палочка быстро погибает вне носителя инфекции. После приема антибиотиков выявить возбудителя и вовсе невозможно. Несмотря на эти трудности, проводится ряд исследований для выявления коклюша.

Общий анализ крови покажет повышение уровня лейкоцитов и лимфоцитов, при нормальном СОЭ. Эти признаки общего воспаления в организме сами по себе не подтверждают диагноз.

Бакпосев – мокроты или мазков со стенок слизистой носоглотки – позволит узнать результат только через 5-7 дней. В ситуации с коклюшем это непозволительно долго.

Серологические исследования

РПГА (реакция прямой гемагглютинации) и РНГА (реакция непрямой гемагглютинации) – при данном исследовании выявляется не возбудитель инфекции, а антитела к нему. Положительный результат говорит о наличии коклюша, отрицательный – исключает его.

ИФА (Иммуноферментный анализ) – экспресс-тест на присутствие или отсутствие специфических антител, а так же их количество. Положительный результат говорит о коклюше, отрицательный – исключает его.

ПЦР (Полимеразная цепная реакция) позволяет выявить возбудителя. Анализ выполняется в течении нескольких дней. Данный метод является золотым стандартом лабораторных исследований.

Серологические исследования позволяют дифференцировать коклюш от паракоклюша и узнать его разновидность.

Лечение коклюша у детей

Врач назначит терапию против коклюша

Детей младшего возраста, не зависимо от степени тяжести состояния, лечат в стационарах (смотри обзор частных детских клиник). Потому что для маленького ребенка каждый приступ кашля при коклюше представляет потенциальную опасность. Малышей до двух лет госпитализируют уже при появлении подозрения на коклюш. Это оправдано тем, что течение болезни, как правило, тяжелое, сопровождаемое приступами удушья и остановкой дыхания. А сама болезнь у малышей развивается стремительней, чем у взрослых. Так начало второго этапа с приступами спастического кашля может начаться уже через неделю, после заболевания.
Остальных пациентов направляют в стационар при среднетяжелом и тяжелом течении болезни или при появлении сопутствующих патологий.

Особенности ухода за больным

Что же касается легкого течения болезни здесь, наоборот, постельный режим не показан. Больным рекомендуется как можно чаще бывать на свежем воздухе, но не изнурять себя чрезмерно. Кашель вообще не повод отказываться от прогулок на свежем воздухе, а как раз наоборот. Гулять по возможности рекомендуется вблизи водоемов, так как влажный и сырой воздух способствует уменьшению количества приступов. По времени в летний период находиться на улице необходимо целый день, а зимой выходить 3 – 4 раза, в общей сложности на 5 – 6 часов.

Идеальная температура для помещения 16 – 20 градусов. Воздух необходимо увлажнять. Больного лучше тепло одеть, чтобы он не переохлаждался.

Читайте также: Увлажнители воздуха: правда и преувеличение

Когда начинается приступ, детки поднимаются вертикально самостоятельно, а вот грудничков и сильно ослабленных малышей необходимо поднять и слегка наклонить вперед.

Приступы коклюша пугают малыша

Отдельным требованием является создание спокойной, не нервирующей обстановки. Мы уже говорили о том, что сигналом к началу приступа кашля служит раздражение волосков эпителия дыхательных путей. Значит, если ребенка в этот момент отвлечь, то приступ пройдет легче и будет короче. Для этого хороши все разумные методы – новые игрушки, интересная игра, увлекающее занятие. Показаны умеренно-подвижные игры без переутомления. С малышом можно даже немного побегать или погонять мячик. Главная цель – успокоить, переключить внимание, отвлечь от наступающего приступа кашля. Еще одно важное условие – необходимо заботится о хорошем и спокойном настроении малыша.

Питание должно быть частое, дробное, перетертое, легкоусваиваемое. Если приступ сопровождается рвотой, то рекомендуется ребенка кормить после рвоты, а не по режиму. Или докормить минут через 15, если малыш вырвал сразу после еды.

Медикаментозное лечение коклюша

Возникает вопрос, как лечить коклюш у детей? Ответ однозначный – под наблюдением врачей и руководствуясь их предписаниями. Здесь же мы рассмотрим обзорно, что и как могут назначить доктора и для чего это надо.

Лечение антибиотиками целесообразно только в период катаральных проявлений. При спастическом кашле бактериальные препараты, как правило, не назначают, если нет присоединения вторичной инфекции или осложнения в виде пневмонии. Это связано с тем, что когда начинается непосредственно коклюшный кашель, бордетеллы в организме уже нет, а сами приступы связанны с застойным очагом возбуждения кашлевого центра в головном мозге.
Как говорилось выше, для лечения используются простые антибиотики из групп ампициллинов и макролидов. Старшим детям может назначаться тетрациклиновая группа препаратов. Дозировки, как правило, средние, курс – короткий.
Для того, чтобы снизить очаг возбуждения в головном мозгу, назначают психотропные препараты – нейролептики в возрастных дозировках, например, аминазин либо дроперидол. Данные препараты лучше принимать перед сном, дневным или ночным, так как они оказывают успокаивающее действие. Иногда врач может назначить транквилизатор – реланиум в инъекциях или перорально.

При легких формах достаточно использовать противоаллергические препараты, такие как супрастин и пипальфен. Димедрол противопоказан, как препарат, вызывающий сухость слизистых. Его применение может только усилить кашель. В тяжелых формах дополнительно назначаются глюкокортикоиды как антигистаминное средство.
Курс лечения составляет 7-10 дней.

Инфекция коклюша чувствительна к антибиотикам

Обычные противокашлевые препараты неэффективны и для лечения коклюша не используются.

Из физиотерапевтических процедур назначают:

  • ингаляции протеолитических ферментов (химопсин и химотрипсин) – для разжижения мокроты;
  • ингаляции препаратами, улучшающими кровообращение в головном мозге (пентоксифилин, винпроцетин) — для профилактики гипоксии ЦНС (центральной нервной системы) при тяжелых приступах кашля;
  • массаж;
  • дыхательная гимнастика;
  • общеукрепляющие физиопроцедуры;
  • витаминотерапия.

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОЧТИ: «Как помочь ребенку при кашле»

Профилактика коклюша

Специфических превентивных мер при коклюше не существует. Профилактика коклюша заключается только в максимальном охвате провакцинированных и своевременной ревакцинации. Единственное, что можно сделать, это обсудить с врачом целесообразность использования антибиотика для контактных лиц, не дожидаясь у них проявления заболевания.

Коклюш – прививка необходима!

Прививка от коклюша детям необходима

Вакцина против коклюша входит в состав прививки АКДС (дифтерия-коклюш-столбняк). План прививок включает в себя три последовательных прививки в младшем возрасте и последующую ревакцинацию для подростков и взрослых. Обычно детей прививают в соответствии с графиком, утвержденным МОЗ Украины. Для ослабленных детей или по другим медицинским показаниям может быть разработан индивидуальный план прививок. Этим занимается участковый педиатр. В более сложных случаях ты можешь обратиться за консультацией к районному иммунологу. Этот врач не всегда находится в вашей районной поликлинике. Его кабинет может быть в другом медучреждении района. Не поленись узнать эту информацию, на всякий случай.

Об используемых в Украине вакцинах ты можешь прочесть здесь.

В рамках этого раздела хотим лишь кратко коснуться вопроса, стоит вакцинироваться или нет. На сегодняшний день тебя никто не потащит за руку в манипуляционный кабинет, чтобы сделать прививку. И от этого твоя личная ответственность за здоровье ребенка повышается в разы. Шутка ли, самой принять решение, следовать ему и нести на себе все риски. Поэтому, прежде, чем отказаться от вакцинации, прочитай еще раз внимательно эту статью. И пусть она окажется нужна тебе лишь для ознакомления.

Что такое коклюш? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Коклюш может быть смертельным, особенно у младенцев младше 1 года.

Коклюш, также известный как коклюш, является очень заразным инфекционным бактериальным заболеванием, вызывающим неконтролируемый и сильный кашель. .

Инфекция получила свое название из-за пронзительного «кричащего» звука, который слышен при вдохе после кашля.

Сильный кашель может вызвать приступы удушья и даже рвоту.

Хотя коклюш может заразиться у любого, он чаще встречается у младенцев и детей, которые не были полностью вакцинированы от этого заболевания.

Коклюш может быть фатальным, особенно для детей младше 1 года, поскольку приступы кашля могут затруднить прием пищи, питье или дыхание.

Фактически, до появления вакцины DTaP (дифтерия / бесклеточный столбняк / коклюш) коклюш был одним из наиболее распространенных детских заболеваний и основной причиной детской смертности в Соединенных Штатах.

Факторы риска коклюша

Дети шести месяцев и младше подвергаются наибольшему риску заболевания коклюшем; ребенку необходимо как минимум три прививки вакцины DTaP, чтобы стать полностью невосприимчивым к этой болезни.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), один или два из 100 младенцев, госпитализированных по поводу коклюша, умрут от этой болезни.

Кроме того, вакцина, вводимая детям, со временем перестает действовать, в результате чего большинство подростков и взрослых становятся восприимчивыми к инфекции во время вспышки.

Осложнения коклюша

Осложнения, связанные с коклюшем, различаются в зависимости от возраста инфицированного человека, а также других факторов.

Коклюш у младенцев и детей

Поскольку младенцы и дети ясельного возраста не могут быть полностью вакцинированы, у них могут возникнуть серьезные и опасные для жизни осложнения, требующие госпитализации.

CDC сообщает, что около половины младенцев, заболевших коклюшем до своего первого дня рождения, госпитализируются.

Осложнения у младенцев и детей могут включать:

Коклюш у подростков и взрослых

Подростки и взрослые часто выздоравливают от коклюша без проблем.

Однако, когда возникают осложнения (чаще всего связанные с сильным кашлем), они обычно менее серьезны, особенно у тех, кто был вакцинирован.

Осложнения у подростков и взрослых могут включать:

  • Отключение от сильного кашля
  • Ушибы или трещины на ребрах, вызванные сильным кашлем
  • Грыжи желудка
  • Разбитые кровеносные сосуды на коже или белках глаз

Коклюш (коклюш) — симптомы, лечение и профилактика

На этой странице


Что такое коклюш?

Коклюш (также известный как «коклюш») — очень инфекционная инфекция легких и дыхательных путей.Это вызвано бактериями.

Заболевание наиболее серьезно проявляется у младенцев в возрасте до 12 месяцев, особенно в первые несколько месяцев.

Коклюш может быть опасным для жизни маленьких детей. У них мягкие дыхательные пути, которые могут быть повреждены в результате сильных приступов кашля. Возможно, им еще не сделали прививку от коклюша, что делает болезнь менее тяжелой.

Дети старшего возраста и взрослые, в том числе прошедшие вакцинацию, могут заболеть коклюшем. Хотя коклюш не так критически опасен, как у маленьких детей, он по-прежнему вызывает беспокойство, поскольку кашель продолжается до 3 месяцев. Коклюш получил название «100-дневный кашель».

Каковы симптомы коклюша?

Коклюш имеет тенденцию к развитию поэтапно, с легкими симптомами, начинающимися через 7–10 дней после заражения, за которыми следует период более серьезных симптомов, прежде чем наступит улучшение.

Ранние симптомы

Ранние симптомы коклюша часто сходны с симптомами простуды и могут включать:

Эти ранние симптомы коклюша могут длиться от 1 до 2 недель, прежде чем станут более серьезными.

Пароксизмальные симптомы

Вторая стадия коклюша часто называется приступообразной стадией и включает в себя интенсивные приступы кашля. Приступы иногда называют «приступами кашля».

Приступообразные симптомы коклюша могут включать:

  • Сильные приступы кашля с выделением густой мокроты
  • Кричащий звук при каждом резком вдохе после кашля. Это случается не со всеми — у подростков и взрослых обычно не бывает крика
  • .
  • Рвота после кашля, особенно у младенцев и детей раннего возраста
  • Усталость и покраснение или посинение лица от кашля

Каждый приступ кашля обычно длится от 1 до 2 минут, но несколько приступов могут происходить в быстрой последовательности и длиться несколько минут.Количество приступов кашля каждый день варьируется. Кашель может усиливаться ночью.

Пароксизмальные симптомы коклюша обычно длятся не менее 2 недель, но могут длиться до 10 недель даже после лечения. Это потому, что кашель продолжается даже после того, как бактерии исчезли из вашего тела.

Более легкий кашель может длиться несколько месяцев.

Симптомы у младенцев

Младенцы могут сильно кашлять, но некоторые совсем не кашляют. Другие симптомы у младенцев включают:

  • паузы дыхания
  • синяя
  • проблемы с кормлением

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь прибором Symptom Checker и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вашему ребенку трудно дышать или его губы синеют, вызовите скорую помощь по телефону тройного нуля (000).

Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть коклюш.

Если у маленького ребенка есть подозрение на коклюш, его необходимо сразу же обследовать на него, и, если он обеспокоен, ваш врач может направить его в больницу. Это потому, что у младенцев болезнь может быть тяжелой.

Что вызывает коклюш?

Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis . Он передается при тесном личном контакте, чихании и кашле.

Бактерии поражают слизистую оболочку дыхательных путей, в основном дыхательное горло (трахею) и 2 дыхательных пути, которые отходят от него в легкие (бронхи). Наблюдается скопление густой слизи. Эта слизь вызывает интенсивные приступы кашля, когда организм пытается ее откашлять.

Бактерии также вызывают опухание дыхательных путей, делая их уже, чем обычно.В результате затрудняется дыхание, что вызывает крик, когда человек задыхается после приступа кашля.

Как диагностируется коклюш?

Сначала врач обсудит симптомы. Они подтвердят диагноз, взяв мазок из задней части носа или горла.

Некоторым людям может потребоваться рентген грудной клетки, чтобы узнать, не развилась ли у них пневмония.

Как лечится коклюш?

Если коклюш диагностируется в течение первых нескольких недель заражения, может быть назначен курс антибиотиков для предотвращения дальнейшего распространения инфекции.

Антибиотики предотвратят заражение человека через 5 дней их приема. Однако без антибиотиков они могут быть заразными в течение 3 недель после начала интенсивных приступов кашля.

Если коклюш не диагностирован до поздних стадий инфекции, антибиотики могут не назначаться. Это потому, что бактерии, вызывающие коклюш, к этому времени уже исчезли, поэтому человек больше не заразен. На этом этапе антибиотики не повлияют на симптомы.

Лечение младенцев и детей раннего возраста

Коклюш больше всего поражает младенцев, и у них самый высокий риск развития осложнений. По этой причине младенцам в возрасте до 12 месяцев, которые заболевают коклюшем, часто требуется лечение в больнице.

Если вашего ребенка госпитализируют с коклюшем, скорее всего, его будут лечить изолированно. Это означает, что они будут находиться подальше от других пациентов, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Вашему ребенку может потребоваться внутривенное введение антибиотиков или стероидов (прямо в вену через капельницу).

Если вашему ребенку нужна дополнительная помощь для дыхания, ему могут дать дополнительный кислород через маску. Ручное устройство, называемое шприцем с шариком, также можно использовать для осторожного отсасывания любой слизи, которая блокирует их дыхательные пути.

Если назначен антибиотик, инфекционный период будет продолжаться до 5 дней после начала лечения.

Можно ли предотвратить коклюш?

Иммунизация против коклюша обычно эффективна для предотвращения этого заболевания.Иногда коклюш все еще можно заразиться, но если кто-то был вакцинирован, кашель обычно менее тяжелый. Вакцинация рекомендуется как часть плановой иммунизации детей.

Иммунитет может исчезнуть через несколько лет после вакцинации. Чтобы сделать ребенку прививку от коклюша, вы можете посетить местного врача или медсестру.

Дополнительная защита для младенцев

В настоящее время рекомендуется, чтобы все беременные женщины получали вакцинацию от коклюша (коклюша) на сроке от 20 до 32 недель беременности.Комбинация антител, проходящих через кровоток матери, и сниженный риск заражения матери этим заболеванием делают это время идеальным для введения вакцины. Вакцина против коклюша доступна бесплатно лицам, имеющим на нее право, в рамках Национальной программы иммунизации. Поговорите со своим врачом или поставщиком дородовых услуг, чтобы записаться на прием.

Отцы, бабушки и дедушки, а также все, кто может контактировать с новорожденными, должны обратиться к своему врачу для получения ревакцинации от коклюша как минимум за 2 недели до рождения ребенка.

Вакцина от коклюша

Вакцинация — лучшая защита от коклюша. В этой таблице объясняется, как вводится вакцина, кому следует ее делать и входит ли она в расписание Национальной программы иммунизации. Некоторые заболевания можно предотвратить с помощью разных вакцин, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, какая из них подходит вам.

Какого возраста рекомендуется?

Дети в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев, 4 года и от 11 до 13 лет.

Беременные в возрасте от 20 до 32 недель.

Медицинские работники, если они не получали вакцину от коклюша в течение последних 10 лет.

Люди, работающие в сфере дошкольного образования и ухода, если они не получали вакцину от коклюша в течение последних 10 лет.

Контактные лица взрослых в семье и лица, осуществляющие уход за младенцами в возрасте до 6 месяцев.

Люди, которые путешествуют за границу, если им не делали вакцину от коклюша в течение последних 10 лет.

Взрослые любого возраста, которым нужна доза от столбняка, дифтерии или полиомиелита (вы можете получить комбинированную вакцину, которая включает коклюш для повышения защиты).

Люди в возрасте 50 лет, одновременно получающие рекомендованные вакцины против столбняка и дифтерии.

Люди в возрасте 65 лет и старше, если они не вакцинировались против коклюша в течение последних 10 лет.

Сколько требуется доз? 6 доз, затем ревакцинации каждые 10 лет.
Как это осуществляется? Впрыск
Это бесплатно?

Бесплатно для детей 2, 4, 6 и 18 месяцев, 4 лет и от 10 до 15 лет.

Бесплатно для беременных.

Бесплатно для поступающих по гуманитарным программам любого возраста.

Для всех остальных эта вакцина платная.

Узнайте больше на веб-сайте Министерства здравоохранения и в расписании Национальной программы иммунизации, а также спросите своего врача, имеете ли вы право на дополнительные бесплатные вакцины в зависимости от вашей ситуации или местоположения.

Общие побочные эффекты Вакцина очень безопасна. Побочные эффекты могут включать покраснение, отек или твердость в месте введения иглы.

Осложнения коклюша

Младенцы

Это может быть опасно для младенцев, если они начнут давиться или задыхаться. Иногда они могут временно перестать дышать. Если это произойдет, вызовите скорую помощь по тройному нулю (000).

Когда ваш ребенок плохо себя чувствует из-за коклюша, рекомендуется держать его рядом и внимательно следить за ним, на случай, если он перестанет дышать. Некоторым младенцам нужно будет оставаться в больнице.

Младенцы в возрасте до одного года могут быть особенно восприимчивы к осложнениям коклюша, таким как пневмония, повреждение дыхательных путей, судороги, обезвоживание, потеря веса и повреждение головного мозга.Коклюш может вызвать внезапную неожиданную смерть у младенцев, хотя это случается очень редко.

Если у вашего ребенка постоянная рвота, судороги или признаки обезвоживания, обратитесь к врачу или в местное отделение неотложной помощи.

Дети

У маленьких детей может развиться апноэ как осложнение коклюша, при котором они могут перестать дышать на длительные периоды времени. Маленькие дети также могут задохнуться или посинеть лицо (цианоз), когда у них начнется приступ кашля.Если у вашего ребенка возникают какие-либо из этих осложнений — он не дышит и / или становится синим, — вызовите скорую помощь по системе Triple Zero (000).

Взрослые

У взрослых меньше вероятность развития осложнений. Однако у пожилых людей из-за постоянного кашля могут развиваться проблемы, включая недержание мочи, грыжу, переломы ребер, обмороки, кровотечение в мозг и нарушение сна.

Коклюш (коклюш): для медицинских работников

Коклюш (коклюш) — очень заразная инфекция дыхательных путей, вызываемая бактерией Bordetella pertussis .Национальный консультативный комитет по иммунизации (NACI) рекомендует иммунизацию против коклюша.

Возбудитель болезни

Bordetella pertussis — грамотрицательная аэробная бактерия. Коклюш — это в первую очередь токсин-опосредованное заболевание, при котором токсины, вырабатываемые бактериями, являются причиной большинства его клинических проявлений.

Водохранилище

Люди.

Спектр клинических заболеваний

Клиническое течение коклюша делится на три этапа.Начальная катаральная стадия характеризуется насморком, чиханием, субфебрильной температурой и легким кашлем, похожим на простуду. Через 1-2 недели постепенно усиливающегося кашля начинается приступообразная стадия.

Приступообразная стадия характеризуется приступами быстрого кашля, которые заканчиваются инспираторным криком, а иногда и посткашлевой рвотой. Этот этап может длиться от 2 до 8 недель. На стадии выздоровления выздоровление происходит постепенно и может занять от нескольких недель до месяцев.

Клиническое течение зависит от возраста.У маленьких детей, которые относятся к группе наибольшего риска, клинические симптомы часто нетипичны. Может отсутствовать коклюшная и посткашлевая рвота. Представление может характеризоваться исключительно эпизодами апноэ. Серьезные осложнения возникают в основном у младенцев и могут включать пневмонию, ателектаз, судороги, энцефалопатию, грыжи и смерть.

Услышьте звуки коклюша

Коклюш может протекать легче у подростков и взрослых, но симптомы могут варьироваться от бессимптомной инфекции до очень продолжительного изнуряющего кашля.Коклюш — распространенная и часто нераспознаваемая причина кашля, сохраняющегося более 2 недель у подростков и взрослых.

Осложнения у подростков и взрослых включают нарушение сна, переломы ребер, субконъюнктивальные кровотечения, выпадение прямой кишки и недержание мочи, все из-за интенсивного и постоянного кашля. Подростки и взрослые с кашлем, в меньшей степени бессимптомные, являются источником инфекции для тех, кто подвергается наибольшему риску, а именно для младенцев.

Трансмиссия

Коклюш хорошо заразен: исследования показывают 80% вторичных приступов среди восприимчивых домашних контактов.Коклюш обычно передается респираторным путем при вдыхании респираторных капель; косвенное распространение через зараженные объекты происходит редко, если вообще происходит. Инкубационный период составляет от 9 до 10 дней (от 6 до 20 дней) и редко может достигать 42 дней.

Инфекция наиболее высока во время катаральной стадии и в течение первых 2 недель после начала кашля. Как правило, человека следует считать заразным с начала инфекции до 3 недель после начала кашля, если он не лечится антибиотиками.Пациенты перестают быть заразными после 5 дней лечения антибиотиками.

Распространение болезней (Глобальное)

Коклюш является эндемическим заболеванием во всем мире и встречается круглый год, даже в регионах с высоким охватом вакцинацией. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире насчитывается от 20 до 40 миллионов случаев коклюша, 95% из которых приходятся на развивающиеся страны.

Уровень заболеваемости наиболее высок среди детей младшего возраста в странах с низким охватом вакцинацией.Приблизительно 400 000 случаев смерти в год, коклюш остается одной из основных причин смерти среди неиммунизированных детей, главным образом в развивающихся странах.

В результате широкомасштабных программ иммунизации, правильного питания и качественной медицинской помощи заболеваемость коклюшем снизилась в странах с высоким уровнем доходов.

Самые высокие показатели коклюша обычно регистрируются у неиммунизированных младенцев и подростков, тогда как смертность в промышленно развитых странах редка и, по оценкам, встречается у 1 из каждых 1000 незащищенных детей, наиболее уязвимой когорты.Пневмония — самая частая причина смерти, в основном встречающаяся у младенцев в возрасте до 6 месяцев.

Информацию о требованиях к иммунизации и рекомендациях, касающихся поездок, можно найти в Канадском руководстве по иммунизации.

Факторы риска

Коклюш может поражать людей любого возраста; тем не менее, тяжесть заболевания наиболее высока у младенцев, которые слишком малы, чтобы их защитить с помощью полной серии вакцинации. Младенцы раннего возраста также подвержены высокому риску осложнений, связанных с коклюшем.

Иммунитет к коклюшу от детской вакцинации и естественных болезней со временем ослабевает; поэтому подростки и взрослые, не получившие повторной вакцинации, подвергаются риску инфицирования и последующей передачи бактерий другим.

Профилактика и контроль

Коклюш можно предотвратить путем иммунизации. Первичная иммунизация рекомендуется всем детям в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Бустерные дозы рекомендуются в возрасте от 12 до 23 месяцев (обычно назначаются в возрасте 18 месяцев), от 4 до 6 лет и от 14 до 16 лет.

Одну дозу бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) следует вводить взрослым, если они ранее не получали коклюшную вакцину в зрелом возрасте (18 лет и старше).

Иммунизация беременных женщин в идеале рекомендуется на сроках 27-32 недель, независимо от предыдущей иммунизации Tdap. Иммунизация между 13 и 26 неделями беременности или более поздним сроком беременности также может быть рассмотрена, если окно 27-32 недель было пропущено; пожалуйста, обратитесь к последней версии Канадского руководства по иммунизации для этих соображений.

Дополнительную информацию о рекомендациях по иммунизации см. В самой последней версии Канадского руководства по иммунизации.

О случаях коклюша следует сообщать в местные органы здравоохранения. Подтвержденные и предполагаемые случаи заболевания следует изолировать от детей младшего и младшего возраста до тех пор, пока пациенты не получат не менее 5 дней антибиотиков.

Случаи с подозрением на лечение, которые не получают антибиотики, следует изолировать в течение 3 недель после начала приступообразного кашля или до его окончания, в зависимости от того, что наступит раньше.

Контактные лица, особенно дети, должны пройти проверку иммунизации. Если иммунизационный статус неполный и противопоказаний не выявлено, следует ввести рекомендуемые дозы вакцины.

Вакцинация беременных увеличивает передачу материнских антител, обеспечивая немедленную защиту уязвимых новорожденных, которые еще не были вакцинированы. Вакцинация беременных женщин также предохраняет их от заражения, которое они могут передать своему новорожденному ребенку.

Рекомендации по ведению и контролю конкретных заболеваний могут быть доступны на провинциальном, территориальном или местном уровне.

Эпидемиология коклюша в Канаде

Коклюш — это циклическое заболевание, пик которого наступает с интервалом от двух до пяти лет. С введением цельноклеточной коклюшной вакцины в 1943 году заболеваемость коклюшем значительно снизилась: в среднем со 156 случаев на 100000 населения за пять лет до введения вакцины до минимального уровня в 5 случаев на 100000 (с 2005 по 2011 год). См. Рисунок 1.

Возрождение коклюша наблюдалось начиная с 1990 года, вероятно, из-за сочетания факторов, включая:

  • низкая эффективность комбинированной вакцины против дифтерии, столбняка и цельноклеточного коклюша, применяемой у детей в период с 1980 по 1997 год;
  • снижение иммунитета у подростков и взрослых;
  • повышение осведомленности врачей; и
  • улучшили диагностику коклюшной инфекции и отчетность по ней.

Цельноклеточные коклюшные вакцины были заменены бесклеточными коклюшными вакцинами в 1997/1998, после чего наблюдалось устойчивое снижение заболеваемости до 2,0 случаев на 100 000 в 2011 году.

В 2012 году наблюдалось семикратное увеличение заболеваемости по стране до 13,9 на 100 000 из-за вспышек в нескольких юрисдикциях по всей стране.

Заболеваемость коклюшем наиболее высока у младенцев и детей и значительно снижается у лиц старше 14 лет (см. Рис. 2).

Самые высокие средние показатели заболеваемости с 2005 по 2011 гг .:

  • 72,2 случая на 100000 населения среди детей младше 1 года (в среднем: 261 случай в год),
  • 25,6 случаев на 100 000 населения в возрасте от 1 до 4 лет (в среднем 362 случая в год) и
  • случаев
  • 16,0 случаев на 100 000 населения в возрасте от 10 до 14 лет (в среднем 328 случаев в год).

После введения одноклеточной дозы бесклеточной коклюшной вакцины подросткам в 2004 г., в период с 2005 по 2011 г., заболеваемость коклюшем снизилась во всех возрастных группах, особенно среди лиц в возрасте от 10 до 14 лет (снижение на 84%) и в возрасте от 15 до 19 лет (снижение на 81%).

Во время вспышки 2012 г. рост заболеваемости наблюдался во всех возрастных группах на национальном уровне, с самыми высокими показателями заболеваемости в возрастной группе менее одного года (120,8 на 100 000; n = 460) и в возрасте 10–14 лет (64,1 на 100 000; n = 1203).

Госпитализация и смерть чаще встречаются среди младенцев, особенно в возрасте 3 месяцев и младше.

Каждый год в Канаде происходит от одного до четырех смертей от коклюша, как правило, у младенцев, которые слишком малы для вакцинации, или у неиммунизированных или частично иммунизированных детей.

Более подробную информацию об эпидемиологии коклюша в Канаде можно найти в Отчете о канадских инфекционных заболеваниях.

Рисунок 1. Зарегистрированные случаи и уровень заболеваемости (на 100 000 населения) коклюшем в Канаде по годам, с 1924 по 2012 год *

коклюш или коклюш — скачать PDF бесплатно

Домашний уход после каудальной блокады

Центр Эмили Процедура / Лечение / Уход на дому Уход за морем, получая информацию на испанском языке, пользуясь услугами врача.Имя ребенка: Дата: # 834 Что такое каудальный блок? Хвостовой блок

Дополнительная информация

Пособие по коклюшу для школ

Инструментарий против коклюша для школ В 2012 году в округе Серро-Гордо произошла значительная вспышка коклюша. Чтобы уменьшить последствия будущих вспышек, несколько партнеров из сообщества работали вместе над улучшением нашего

Дополнительная информация

Эхокардиограмма или УЗИ сердца

Эхокардиограмма или УЗИ сердца в ЭМИЛИ-ЦЕНТРЕ, диагностический тест / экзамен, который используется для получения информации на испанском языке, для получения доступа к врачу.# 513 Имя ребенка: Дата: Эхокардиограмма

Дополнительная информация

Грипп (грипп) Грипп и вы

Грипп (грипп) Что такое грипп? Грипп — это болезнь, вызываемая вирусами гриппа. Грипп может вызвать у людей кашель, боль в горле и жар. У них также может быть насморк или заложенный нос, они могут чувствовать усталость, иметь

Дополнительная информация

PCA или обезболивание, контролируемое пациентом

Лекарства Si usted desea esta información en español, за пользу pídasela a su enfermero o доктору.# 463 Имя ребенка: Дата: PCA или анальгезия, контролируемая пациентом Что такое PCA или анальгезия, контролируемая пациентом?

Дополнительная информация

Коклюш и беременность

Коклюш и беременность Защитите ваших пациентов от коклюша (коклюша) 1 Видео о коклюше https://www.youtube.com/watch?v=f1g5woy5qce#a ction = share 2 1 Задачи класса К концу этого урока

Дополнительная информация

2 стр.Младенцы от рождения до 2 лет

Содержание Младенцы от рождения до 2 лет … 2 Вакцины дают родителям силу … 2 Вакцины рекомендуются на протяжении всей нашей жизни … 3 Поговорите со своим врачом … 3 Вакцины очень безопасны … 3 Коклюш (коклюш) ) …

Дополнительная информация

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)

Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) Что это такое? — распространенный вирус, поражающий слизистую оболочку дыхательных путей — нос, горло, дыхательное горло, бронхи и бронхиолы (дыхательные пути легких).RSV найдено

Дополнительная информация

Родители, бабушки и дедушки

Родители, бабушки и дедушки Вакцинация родителей, бабушек и дедушек жизненно важна для защиты новорожденных от коклюша. Защитите своего ребенка, сделав иммунизацию. Чтобы узнать больше о Boostrix

Дополнительная информация

БЫТЬ УВЕРЕННЫМ. БЫТЬ БЕЗОПАСНЫМ. ВАКЦИНАТ.

НЕ ЗАРАБАТЫВАЙТЕ И НЕ ДАЙТЕ ГРИПП В ЭТОМ ГОДУ СПАСИБО Вакцинация — единственная защита.www.immunisation.ie БУДЬТЕ УВЕРЕНЫ. БЫТЬ БЕЗОПАСНЫМ. ВАКЦИНАТ. ВАКЦИНА ОТ ГРИПА 2013-2014 Медицинские работники предотвращают распространение гриппа и

Дополнительная информация

Имя ребенка: Дата: Лихорадка

Центр оказания первой помощи при лихорадке и уход на дому Emily Center Si usted desea esta información en español, для помощи pídasela a su enfermero o доктору. Имя ребенка: Дата: # 666 Что это? Лихорадка при температуре тела

,00 Дополнительная информация

вакцинация против свиного гриппа:

Вакцинация от свиного гриппа: что нужно знать Грипп.Защитите себя и других. Содержание Что такое свиной грипп? …………… 3 О вакцине против свиного гриппа ……. 4 Что еще мне нужно знать? …… 8 Что

Дополнительная информация

Почему важен коклюш ..

Почему коклюш имеет значение. Вспышки коклюша (коклюша) продолжают поражать детей и взрослых как на местном уровне, так и на всей территории США. Число случаев заболевания растет с 1980-х годов. Однако последние данные по

Дополнительная информация

Что нужно знать об астме

Что следует знать об ASTHMA 200 Hospital Drive Galax, VA 24333 (276) 236-8181 www.tcrh.org ЧТО ТАКОЕ АСТМА? Это заболевание легких, затрудняющее дыхание. Причина астмы неизвестна.

Дополнительная информация

Телефон для консультаций медсестры 1-877-813-1417

У вас есть вопросы о здоровье? Поговорите с RN бесплатно! Свяжитесь с дипломированной медсестрой в любое время, днем ​​или ночью, чтобы получить ответы на вопросы о вашем здоровье. медсестры могут помочь, когда: Вы не уверены, нужно ли вам посетить

Дополнительная информация

Общение с администраторами результатов ИМТ, родителями и сообществом

Обмен информацией с администраторами результатов ИМТ, родителями и общественностью государственных школ Северного Андовера Барбара Хедстром, RN, MSN, NCSN Шерил Барчак, RN, MSN Кэти О Нил, RN, BS Как мы начали У нас был ранний

Дополнительная информация

Профилактика и контроль инфекций

2012 Профилактика инфекций и борьба с ними Профилактика инфекций и борьба с ними Кто мы? В отдел профилактики и контроля инфекций входят несколько дипломированных медсестер (RN), специализирующихся на инфекциях

. Дополнительная информация

Вы можете получить дополнительную информацию о туберкулезе в следующих источниках: Местная медсестра общественного здравоохранения Общественная клиника Медсестра по борьбе с инфекционными заболеваниями Медсестра Ваша семья или общественный врач Ваш практикующий врач по инфекционному контролю

Дополнительная информация

Осведомленность об астме и ХОБЛ

Осведомленность об астме и ХОБЛ Molina Breathe with Ease sm и хроническая обструктивная болезнь легких Molina Healthcare, штат Мичиган, осень 2012 г. Важность контролирующих лекарств Астма — болезнь, вызывающая

Дополнительная информация

Юн Нофсингер, М.D. Tampa ENT Associates, 3450 East Fletcher Avenue, Tampa, FL 33613 Телефон (813) 972-3353, факс (813) 978 3667

Юн Нофсингер, MD Tampa ENT Associates, 3450 East Fletcher Avenue, Tampa, FL 33613 Телефон (813) 972-3353, факс (813) 978 3667 Общая информация: Аллергия и инъекционная терапия 1.

Коклюш симптомы у взрослого человека: Коклюш – симптомы у взрослых, диагностика и лечение

как распознать заболевание и способы его лечения

Название заболевания появилось от французского слова, означающего «петушок», так как кашель при коклюше напоминает звуки, издаваемые петухом. Коклюш является инфекционным заболеванием. Протекает сложно, сопровождается приступами сильного кашля, который мешает человеку нормально функционировать. Опасность в том, что диагностировать его трудно, а при неправильном лечении возможны серьезные осложнения.

Общая характеристика заболевания

Коклюш: описание и виды инфекционного заболевания

Коклюш: описание и виды инфекционного заболевания

Bordаtella pertussis – именно эти бактерии и вызывают коклюш. Данное заболевание является крайне заразным. Практически 100% людей, контактирующих с зараженными, впоследствии заболевают. Раньше коклюш считали детской болезнью, но в последние годы увеличилось число заболевших среди подростков и взрослых, причем протекает заболевание в любом возрасте достаточно тяжело.

Инкубационный период достаточно небольшой, от 2 до 14 дней. Передается заболевание воздушно-капельным путем. Весь период болезни длится около шести недель и делится на 3 периода. Вакцинация не может защитить организм полностью, и, один раз переболев, человек может заразиться снова. По статистике, из всех заболевших, около 5% — взрослые.

Коклюш бывает двух видов: атипичный и абортивный.

При атипичном коклюше приступы кашля более редкие, особых трудностей не доставляют, температура тела практически нормальная. Абортивный коклюш характеризуется острым развитием. Сначала больной ощущает першение в горле, которое переходит в приступы кашля, возможно без резких спазмов. После 2-5 дней симптомы могут исчезнуть самостоятельно.

Коклюш является серьезным заболеванием. Если вовремя не распознать его, он может перейти в пневмонию, которая смертельно опасна.

Признаки коклюша у взрослых

Симптоматика заболевания

Симптоматика заболевания

Коклюш сопровождается очень сильными приступами кашля. В день их число может достигать 15. Всего заболевание протекает в три этапа:

  1. На первом (катаральном) коклюш ничем не отличается от обычно простуды. Появляется насморк, сухой кашель, может повышаться температура тела. Если вовремя не оказать должного лечения, тогда заболевание переходит в следующий этап.
  2. Второй этап называется пароксизмальным. Здесь кашель становится приступообразным. Инфекция активно развивается в легких, вследствие чего происходит накопление слизи (мокроты). Больной может испытывать от 5 до 15 толчков спазматического кашля. Дыхание затрудняется, вдох сопровождается характерным свистом (репризом) из-за спазма голосовой щели в гортани. В этот период врач уже может безошибочно распознать коклюш как раз по таким приступам кашля.
  3. Третий этап – выздоровление, наступает на четвертую неделю после выздоровления. Здесь кашель может сопровождаться рвотой, становится очень тяжелым и еще более частым. Приступообразный кашель может мучить больного еще в течение месяца.

Исходя из этого можно выделить следующие симптомы коклюша:

  • Общее ухудшение самочувствия, насморк, повышенная температура не выше 38,5 градусов.
  • Сильный спазматический кашель, который поначалу может быть сухим, а при дальнейшем развитии заболевания становится очень сильным с обильным выделением прозрачной мокроты из легких.
  • Во время приступов кашля возможно кровотечение из носа, а также рвота. Лицо и глаза больного краснеют.

В течение трех недель больной может заражать окружающих, являясь переносчиком вируса. В целом симптоматика заболевания на первой стадии напоминает простуду, а далее его можно спутать с туберкулезом, бронхитом или пневмонией.

Лечение

Методика лечения заболевания

Методика лечения заболевания

Если вы заметили у себя симптомы коклюша, а именно продолжительный сильный спазматический кашель, приступы которого могут возникать несколько раз в день, тогда стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Для начала необходимо сделать ряд анализов, чтобы поставить точный диагноз. Врач может заподозрить: ОРВИ, бронхит, туберкулез, пневмонию, коклюш. Назначаются анализы крови, посев мокроты и слизи из носа, рентгенограмма легких.

Если же подозрения на коклюш подтвердятся, то в крови обычно можно обнаружить повышенное содержание лейкоцитов и лимфоцитов, повышается скорость оседания эритроцитов. В слизистых выделениях обнаруживается живительная среда, в которой размножаются бактерии. На рентгеновском снимке видно, что легочное дерево расширено, рисунок легкого ярко выражен и состоит из ячеек и сеточных полей.

После обследования врач назначает лечение в домашних условиях, госпитализацию взрослым не проводят. Если заболевание протекает сравнительно мягко, то есть нет множественных спазмов и очень тяжелого кашля, тогда назначаются антибиотики.

С коклюшной палочкой помогают бороться:

  • Эритромицин
  • Тетрациклин
  • Ампициллин

Препараты, которые назначаются при антибиотикотерапии:

  • Азитромицин
  • Эритромицин
  • Кларитромицин

Если же заболевание протекает тяжело, тогда одними антибиотиками помочь нельзя. У пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей могут возникать бронхоспазмы, поэтому им могут быть назначены противоастматические препараты, которые борются со спазмами и отеками в дыхательных путях, а также антигистаминные препараты.

При сильных воспалениях дыхательных путей и глотки врач назначит гормональные средства кортикостероидной группы, которые так же помогают предотвратить приступы удушья и снимают отеки.

С коклюшем борются такие медикаменты, как:

  • Сульфир
  • Белладонна
  • Росянка (дросера)
  • Пульсатилла
  • Аконит

Чтобы облегчить кашель, назначаются противокашлевые средства, отхаркивающие и разжижающие мокроту.

Больше информации о коклюше можно узнать из видео.

Народная медицина также может ускорить выздоровление. Рекомендуют, например:

  • Использовать сок крапивы, выпивая 3 раза в день по чайной ложке.
  • Эффективным является сироп из лука, для приготовления которого смешиваются сок лука и мед в одинаковой пропорции, а потом этот сироп выпивают по половине чайной ложки вечером перед сном.
  • Очень эффективное средство, как это ни странно, — жженый сахар. Его разводят водой до образования сиропа и принимают 4 раза в день по одной чайной ложке.

Во время лечения нужно постоянно проветривать помещение, в котором находится больной. Рекомендуется витаминизированное полноценное питание. Остальных членов семьи нужно изолировать, особенно детей, так как очень велик риск заражения. Больному нельзя переохлаждаться, воздух в помещении нужно увлажнять, проводить регулярную влажную уборку. Коклюш нужно лечить своевременно, не пренебрегая никакими средствами.

Возможные осложнения

Какие бывают осложненияКак уже было сказано, несвоевременное и неправильное лечение коклюша чревато серьезными последствиями, самыми опасными из которых являются:

  • Пневмония
  • Нарушение дыхательной функции
  • Сердечная недостаточность
  • Бронхиолит
  • Острый ларинготрахеит

Следует отметить, что более опасными являются последствия для детей. Среди 50 миллионов зараженных в год около 300 тысяч из них умирают. Большинство из них – дети младше 1 года.

Очень редким, но возможным осложнением является энцефалопатия.

При ней развиваются изменения в головном мозге, провоцирующие судороги, которые, в свою очередь, могут привести к летальному исходу, а асли и не к нему, то оставить человека глухим или спровоцировать эпилепсию.

Но все-таки большинство смертей приходится на долю развивающихся стран, где хуже условия жизни, соответственно меньше внимания уделяется гигиене, инфекции размножаются, а лечить их эффективно местные врачи пока не умеют. В развитых же странах смертность составляет 0,04% всех случаев заболевания. Не стоит впадать в панику: в настоящее время существуют эффективные методы борьбы с этим недугом. Если вовремя начать лечение, то осложнений не возникнет, и болезнь отступит без последствий.

Коклюша при беременности

Опасность коклюша во время беременности для плода

Опасность коклюша во время беременности для плода

В период беременности заражение коклюшем будущей матери очень опасно. В первый триместр происходит формирование всех самых важных органов и систем организма, поэтому заболевание может привести к следующим последствиям:

  • Нарушения зрения, частичная или полная его потеря
  • Нарушения органов слуха, полная его потеря
  • Неправильное развитие мочеполовой системы
  • Нарушение развития сердечно-сосудистой системы, различные аномалии
  • Неправильное развитие мышечной массы и скелета
  • Нарушения развития желудочно-кишечного тракта, аномалии органов
  • Недостаточное развитие и аномалии в центральной нервной системе

Основные симптомы коклюша у беременной женщина, это увеличение лимфоузлов, кашель, который постепенно усиливается, появление мокроты, насморк. Реже появляются красные пятна сыпи, которые буквально за несколько часов могут распространиться по всему телу.

Если будущая мама заболевает коклюшем, у нее повышается риск выкидыша и неправильного развития плода.

В первые 8 недель беременности при заражении коклюшем плод будет развиваться неправильно с вероятностью в 100%. На поздних сроках она уменьшается, но полностью исключить последствия невозможно.

Заражение коклюшем может привести к мертворождению, поэтому врачи могут прибегнуть даже к прерыванию беременности. При контакте беременной с зараженным нужно немедленно собрать все анализы, чтобы исключить риск заражения и вовремя начать лечение, если таковое потребуется. Именно поэтому важно планирование беременности и постоянное врачебное наблюдение, чтобы в экстренной ситуации была получена незамедлительная помощь и оказано надлежащее лечение.

Профилактика

Что делать, чтобы не заболетьХоть коклюш и является очень заразным заболеванием, в наше время есть способы, которые могут помочь не заразиться. Самый надежный способ – это вакцинация. Прививка ставится трижды с интервалом в полтора месяца детям начиная с трех месяцев жизни. Повторная ревакцинация проводится на 18 месяц жизни. После этого вырабатывается иммунитет против заболевания на 3-5 лет.

Следует помнить, что прививка защитить от заболевания полностью не сможет. Она лишь поможет лучше перенести его, в легкой стадии. Стойкий иммунитет вырабатывается, если человек переболел коклюшем. Но повторное заражение возможно при снижении иммунитета.

Вакцины, используемые против коклюша, это АКДС (Россия) и Инфанрикс (Бельгия). Эти препараты не единственные, но самые широко используемые. Отличаются они типом коклюшного компонента. В первом случае он цельноклеточный, а во втором бесклеточный. Второй тип вакцин является более дорогостоящим. Врачи отмечают, что замена вакцин не играет особой роли и не снижает эффективности. Вакцина АКДС универсальна, так как используется для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка. Благодаря ей организм вырабатывает антитела, чувствительные к антигенам всех бактериальных клеток.

Обычно взрослым прививку не делают по нескольким причинам.

  • Во-первых, это не нужно, так как иммунитет, выработанный после детской вакцинации, поможет справиться с инфекцией.
  • Во-вторых, часто бывает так, что человек в течение жизни переносит легкую форму коклюша, принятую за простуду. Вследствие этого у него образуется иммунитет против данного заболевания.

Если в вашей семье кто-то заболел коклюшем, важно не контактировать с больным. Коклюш передается исключительно воздушно-капельным путем, причем наиболее заразным человек является на первой стадии заболевания. Поэтому постарайтесь обеспечить полную его изоляцию. Предметы, которыми человек пользуется, опасности не представляют.

Карантин длится от 14 до 25 дней, в зависимости от течения заболевания.

Регулярно проветривайте помещение. Группа риска – дети 6-7 лет. Если в семье есть совсем маленький ребенок, тогда возможна госпитализация больного, но вообще ее не проводят, так что меры придется принимать самостоятельно. Коклюш – это очень опасное заболевание. Важно знать о нем как можно больше, чтобы вовремя принять необходимые меры против заражения, распознать заболевание на начальной стадии и избежать осложнений, которыми чревато заражение коклюшем.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Коклюш у взрослых — как распознать симптомы и вылечить

Сильный и долгий приступ кашля может говорить о том, что это коклюш у взрослых. Это острая инфекционная болезнь, которая передается через воздух при общении с зараженным человеком. Сейчас этим заболеванием стали болеть все чаще жители мегаполисов, так как воздух в крупных городах содержит в себе множество вредоносных примесей, в том числе и бактерий. Коклюш можно вылечить и в домашних условиях, госпитализация потребуется только в случае тяжелых осложнений.

может ли взрослый заразиться коклюшем

Формы и стадии, что имеет коклюш у взрослых

Существует три формы этой болезни, каждая из которых несет в себе индивидуальные проявления:

  • Атипичная. При ней признаки коклюша сложно выявить, у человека периодами появляется приступообразный кашель, но через непродолжительное время он исчезает, потом также внезапно возвращается.
  • Типичная. Развитие болезни происходит по стандартной схеме со всеми симптомами.
  • Носительство бактерии, вызывающей коклюш. Человек не страдает от кашля, он живет обычной жизнью, но является распространителем инфекции.

Коклюш может протекать в трех направлениях и принимать разные степени:

  1. Легкую. Кашель проявляется не чаще 15 раз в сутки, за один раз можно насчитать не более 5 кашлевых толчков. В целом на этой стадии человек чувствует себя нормально и может выполнять привычную работу.
  2. Среднетяжелую. Кашель появляется чаще, количество приступов доходит до 25, при каждом насчитывается не менее 10 кашлевых толчков. Самочувствие больного очень ухудшено, он отказывается от еды, у него наблюдается высокая температура.
  3. Тяжелую. Наблюдается высокая частота приступов кашля, они могут доходить до 50 раз, они долго длятся, при них наблюдаются сбои в дыхании, которые приводят к судорогам и припадкам. Именно на этой стадии возможно появление различных осложнений.

Патогенез коклюша

При попадании на слизистую дыхательных органов: бронхов, гортани и трахеи вирус прикрепляется к их клеткам, и начинает усиленно размножаться, это происходит вдали от кровотоков. В том месте, где вредоносный возбудитель организовал свою колонию, начинается воспалительный процесс. Его проявление усиливается при соприкосновении с секрецией и уменьшается при воздействии ресничного аппарата слизистых. Дальнейшее развитие инфекции проявляется в виде язв на дыхательных путях и последующем очаговом некрозе, это часто идет на фоне сопутствующих коклюшу респираторных заболеваний.

Патологические проявления чаще всего происходят в бронхах, и меньше в гортани, трахее и носоглотке. Увеличивающиеся в размерах гнойные пробки закрывают просветы в бронхах, что приводит к развитию эмфиземы и перибронхиальной инфильтрации. Интенсивность развития заболевания будет зависеть от чувствительности организма к токсинам, выделяемым вирусом. Постоянное раздражающее воздействие палочки коклюша на дыхательные рецепторы приводит не только к появлению кашля, но и влияет на состояние нервной системы, к расстройствам в виде снижения артериального давления и сосудистых спазмов, нередко кашель заканчивается рвотой.

можно ли коклюш вылечить антибиотиками

Факторы возникновения коклюша

На возникающий при коклюше кашель влияет ряд факторов:

  • аллергические реакции на бактерии, которые попали в бронхи и начали быстро размножаться;
  • на начальной стадии кашель провоцируют токсины, выделяемые бактериями;
  • раздражение блуждающего нерва, которое приводит к появлению очага возбуждения, что проявляется при длительном протекании заболевания;
  • на прогрессирующей стадии приступы кашля могут появиться даже при воздействии громкого звука или яркого света.

На фоне общего ослабления организма у больного может повышаться АД в сосудах головы или шеи, что приводит к болям, глазным кровоизлияниям, посинением и отекам лица. Если значение давление дойдет до высоких пределов, то возможен риск разрыва сосуда в мозгу. Коклюш в первые три недели его развития сложно отличить от обычного кашля, поэтому инфицированный человек может заразить по незнанию многих окружающих.

Симптомы коклюша у взрослого населения

Период проявления заболевания длится от пяти до 14 дней, с момента попадания бактерий внутрь организма, за это время она успевает мощно заселить дыхательные пути.

Затем наступает время катарального периода, который длится 2 недели, при нем у больного целый день присутствует сухой кашель, его частота усиливается к вечеру. Наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов, иногда появляется насморк. Состояние человека можно охарактеризовать, как удовлетворительное, которое обычно бывает при респираторных заболеваниях. Диагностировать коклюш на этой стадии сложно. В этот период больной опасен для окружающих, он распространяет инфекцию, его кашель в скором времени начинает носить приступообразный характер.

Пароксизмальный этап развития заболевания длиться от 2 до 3 месяцев, в этот период кашель начинает носить ярко выраженный характер, и опытный специалист сразу же услышав его, может поставить верный диагноз – коклюш.

Самостоятельно можно определить это заболевание, если в очередной раз приступообразного кашля высчитать количество его толчков, оно будет от 5 до 10 раз. Во время такого приступа человеку сложно дышать, возможно, что при вдохе у него будет слышен характерный свист – реприз. Такое явление вызывается сужением голосовой щели, а в некоторых случаях ее судорогой. Приступы могут повторяться несколько раз подряд с небольшими интервалами. Кашель сопровождается выделением мокроты, также лицо человека от натуги приобретает красный оттенок, он старается как можно дальше высунуть язык.

На пароксизмальном этапе человек чувствует себя обессиленным, у него плохое самочувствие, слабость по всему телу. Количество кашлевых приступов может достигать до 40 раз. Они часто появляются во время сна.

Когда коклюш у взрослых приобретает тяжелую форму, то при ней может быть непроизвольное выделение кала и мочи. На уздечке языка формируется язвочка из-за того, что во время откашливания человек наносит ей травму своими зубами.

На завершающем этапе вся симптоматика пропадает, состояние стабилизируется, если лечение было составлено правильно, то человека может тревожить только отголоски кашля. Он может не исчезать на протяжении трех недель даже после успешной терапии.

бывают ли у взрослых осложнения после коклюша

В течение полугода человек может периодически испытывать высокую утомляемость и быть раздраженным. Это все последствия перенесенного коклюша у взрослого человека и восстановление организма. Следует также беречь себя, так как после коклюша иммунитет становится очень ослабленным, из-за чего организм делается восприимчивым к любым респираторным болезням.

Диагностика коклюша

Вначале больной должен обратиться к терапевту и четко рассказать свои симптомы, желательно продемонстрировать ему кашель. В ходе беседы врач должен установить, контактировал ли пациент недавно с людьми, которые болели коклюшем. Он проверяет, имеется ли у больного соответствующая прививка, а затем назначает обязательные анализы и обследования, среди которых:

  • анализ крови, который поможет выявить уровень лимфоцитов и лейкоцитов;
  • сбор мокроты, необходимой для проверки БАК посева, результат такого анализа придется ждать пять суток;
  • ИФА;
  • ПЦР.

Эти методики и анализы позволяют с высокой точностью поставить диагноз и подтвердить или опровергнуть коклюш, если он имеется. Врач сможет на основе этих данных подобрать правильное лечение.

Как следует лечить коклюш

На легкой или средней стадии коклюша у взрослого пациент не нуждается в госпитализации, а при тяжелой ему этой участи не избежать. Так как при коклюше кашель выступает самым главным ослабляющим фактором, то в первую очередь принимаются препараты, действие которых направлено на устранение изматывающих приступов.

Лечение коклюша у взрослых антибиотиками – вполне оправдано, чтобы он не перешел в тяжелую форму и на фоне его не развивались другие вирусные заболевания. Чаще всего врачи выписывают Эритромицин и Ампициллин. Такие препараты применяются только в первые 10 дней после выявления заболевания, и то при условии, что они помогают, если же в течение трех суток назначенного антибиотика человек не чувствует облегчения, то его нужно заменить более сильным лекарством. Если больной пришел к специалисту уже на спазматической стадии, то ему такие средства не нужны, так как его организм сам начал справляться с заболеванием и бактерия в этом случае проходит сквозь дыхательные пути наружу, что свидетельствует о скором улучшении состояния.

При лечении коклюша используются следующие группы препаратов:

  • Муколитики. Они разжижают мокроту, первоначально она имеет высокую вязкость, а после их приема она гораздо проще выводится из организма. Муколитики не обязательно принимать в таблетированной форме, с помощью них делаются успешные ингаляции, если в семье есть маленький ребенок, то наверняка для него уже куплен небулайзер, для взрослых прибор также подходит.
  • Бронхолитики. Как уже видно из названия их действие направлено на улучшение состояния бронхов, они помогают расширить их просвет, уменьшая язвы и устраняя спазмы этих органов.
  • Противокашлевые микстуры и средства. Компоненты таких препаратов воздействуют на нервный центр, но их действие слабое, поэтому их могут назначать только на стадии выздоровления, во время интенсивного протекания заболевания они малоэффективны.
  • Гормональные препараты. С помощью них можно быстро устранить кашель и предотвратить развитие апноэ. Терапия глюкокортикостероидами не превышает 2 дней, этого срока достаточно, чтобы устранить первые признаки коклюша.
  • Седативные и сосудорасширяющие средства. Их прием обязателен, они предупреждают появление осложнений, за счет улучшения кровоснабжения мозга.

В случае запущенной формы заболевания без стационарного лечения с ним нельзя будет совладать, в медицинском центре для терапии больного предлагаютсся следующие методики:

  • прием ноотропов — препаратов, воздействующих на головной мозг, они нормализуют происходящие в нем обменные процессы, к примеру Мексиприм в уколах;
  • кислородотерапия, при ней в организм больного с помощью специальной аппаратуры подается обогащенный кислородом воздух;
  • антигистаминные препараты предупреждающие появление аллергии, которая может проявиться ан фоне приема многочисленных лекарственных средств;
  • массаж спины и грудной клетки, а также дыхательные упражнения помогут скорейшему устранению мокроты, эти процедуры можно пройти в кабинете физиотерапевта.

Кроме вышеописанного не стоит забывать о приеме витаминов, лучше приобрести целый витаминно-минеральный комплекс, в котором обязательно должны присутствовать представители группы В, а также ретинол.

можно ли при коклюше принимать витамины

Что же касается рассмотрения терапии для каждой отдельной стадии заболевания, то стоит обратить внимания на такие особенности:

  • При легкой форме используются средства группы макролидов (рокситромицин, азитромицин и другие). Чтобы купировать спазмы необходимо пропить препараты спазмолитического действия, не забывать о витаминах в любом их виде. На этой стадии витаминотерапия также сильна, как и прием специальных средств если вдруг у человека проявляется аллергическая симптоматика, то ему назначаются антигистаминные препараты.
  • При среднетяжелой стадии коклюша без антибиотиков не обойтись, наряду с макролидами пьются и цефалоспорины, они устраняют воспалительные процессы и ускоряют отхождение мокроты, а также снимают отечность слизистых органов дыхания. В качестве эффективных средств на этой стадии применяются такие препараты: Синекод, Лазолван, Эуфиллин и Бромгексин, их дозировка назначается врачом, он учитывает вес и возраст пациента.
  • При тяжелой форме пациент госпитализируется и проходит амбулаторное лечение. Терапия заключается в комплексном приеме антибиотиков, а совместно с ними больной проходит различные современные аппаратные процедуры, среди которых оксигенотерапия и аэротерапия. В случае подозрения на проявления осложнений в ЦНС ему назначаются препараты, отвечающие за улучшение кровоснабжение головного мозга.

В восстановительный период человек должен проводить больше времени на улице, желательно съездить в места, где есть лес или водоем. В помещении, где живет человек, должна поддерживаться постоянная температура не менее 20 градусов. Комнату или квартиру требуется постоянно проветривать, в ней должен быть свежий воздух, для поддержания должного его уровня следует использовать специальный электрический прибор – увлажнитель, а в зимой дополнительно развешивать на радиаторах мокрые полотенца.

Соблюдения диет или ограничения в еде соблюдать при этом заболевании и после него не нужно. Желательно много пить любой жидкости: воды, сока, чая, морса, узвара, молока, но ограничить потребление алкогольных и газированных напитков. Перегружать ослабленный организм жареной и жирной пищей также не следует. Физические нагрузки после перенесенного заболевания нежелательны, поэтому даже во время прогулки лучше посидеть на лавочке, чем ходить.

Осложнения после инфекции коклюша

Коклюш у взрослых может спровоцировать следующие негативные для организма последствия:

  • сильный кашель, который вовремя не был купирован, может привести к развитию подкожной эмфиземы и ателектазы тканей легких;
  • затрудненное дыхание и бронхоспазмы вызывают сбои в кровоснабжении головного мозга, что приводит энцефалопатии, во время протекания тяжелой стадии такое явление граничит с кровоизлиянием;
  • появление геморроя, паховой или пупочной грыжи на фоне постоянного внутрибрюшного давления, вызванного кашлем;
  • высокая степень развития астмы или хронического бронхита на фоне аутоиммунных реакций организма;
  • из-за снижения иммунитета больные становятся подвержены развитию пневмонии и гнойного отита.

Взрослый может заболеть коклюшем, так же как и ребенок, если часто общался с инфицированным человеком и у него ослаблен организм. Особенно опасно это заболевания для будущих матерей в первом триместре, когда идет формирование всех органов ребенка. Если вовремя не выявить заболевание, оно может дать осложнение на зрение, слух, сердце и мочеполовую систему младенца. При таком заболевании у беременных велик риск выкидыша.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 62%, 2140 голосов

    2140 голосов 62%

    2140 голосов — 62% из всех голосов

  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 839 голосов

    839 голосов 24%

    839 голосов — 24% из всех голосов

  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 13%, 460 голосов

    460 голосов 13%

    460 голосов — 13% из всех голосов

Всего голосов: 3439

Голосовало: 3422

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

симптомы у взрослых, советы терапевта

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

koklush-u-vzroslogo

Опасным инфекционным заболеванием считается коклюш. Симптомы и лечение у взрослых пациентов проводится под наблюдением врача. Сильный спазм бронхов протекает с характерным звуком. Человек испытывает дискомфорт, не может нормально работать и спать.

764567578687

Общая характеристика заболевания

Коклюш – кашель инфекционного вида, который вызывают бактерии bordаtella pertussis. При контакте с зараженным пациентом, происходит заражение в 100% случаях. Несколько лет назад болезнь обнаруживалась только у людей до 18 лет. Детское заболевание с годами модифицировалась, сегодня коклюшный кашель наблюдается и в старшем возрасте. Данное заболевание протекает тяжело.

Коклюш бывает двух видов:

  1. Атипичный – болезнь протекает без повышения температуры тела, спазм бронхов не приносит невыносимой боли и дискомфорта. Терапия длится 10-14 дней.
  2. Абортивный – недуг может резко протекать в тяжелой форме. Температура тела повышается до 39 градусов по Цельсию. Приступы кашля сильные, вызывают чувство недостатка воздуха.

Инкубационный период болезни не превышает четырнадцати дней. Передача происходит воздушно-капельным путем, поэтому кашель при коклюше лечится в условиях стационара. Весь период заболевания длится 1,5-2 месяца. Если не предпринимать мер, то может развиться пневмония с летальным исходом.

Вакцинация не способна полностью защитить взрослого человека от коклюша. Это заболевание может возникать повторно, если не проводить профилактические меры.

546757578687

Стадии кашля при коклюше

Осложнения при заражении коклюшем возникают при неправильной терапии. Чтобы избежать этого, нужно понимать какой спазм одолевает пациента. При коклюше кашель развивается постепенно, терапевты выделяют 3 основные стадии течения этого главного симптома:

  1. Первая – спазм бронхов напоминает симптоматику типичной простуды. Человек начинает принимать средство от насморка, таблетки и другие медикаменты. Именно в этот период пациент является заразным, он активно распространяет бактерии, под удар попадают люди, у которых нет иммунитета к этим микроорганизмам. Период длится около 14 дней. Пациента должен насторожить тот факт, что медикаменты от простуды не дают положительной динамики.
  2. Вторая – спазм бронхов носит приступообразный характер. Кашель при коклюше мешает вести привычный образ жизни. От количества приступов устанавливается стадия заболевания:
  • не более 15 приступов за день – легкая форма, терапия даст результат через 3-4 недели;
  • не более 25 приступов за сутки (средняя форма) – этот симптом может сопровождаться рвотными позывами. Пациент отказывается от пищи, ему тяжело работать. Лечение будет длиться 20-40 дней;
  • около 40 приступов – опасная форма коклюша, способная спровоцировать потерю памяти или остановку дыхания. Терапия проводится в условиях стационара.
  1. Третья – в этот период врачи выписывают пациента. Спазм бронхов уменьшается, угроз для жизни нет. Проводится остаточная терапия и профилактика для укрепления иммунитета.

Кашель после коклюша может длиться около недели. Остаточный спазм не должен вызывать панику, но нельзя игнорировать рекомендации врачей.

65467576578

Симптомы коклюша у взрослых

Болезнь приносит массу дискомфорта пациентам. Иногда люди не подозревают, что страдают от коклюша. Неграмотная терапия только усугубляет положение. Именно поэтому нужно понимать, какие признаки коклюша у взрослого возникают:

  • температура держится в пределах 38,5 градусов по Цельсию;
  • появляется насморк – из-за него происходит постановка неправильного диагноза;
  • сухой кашель, который через 7-10 дней становится продуктивным. Слизь прозрачная, в ней нет присутствия гноя или кровавых образований;
  • рвотные позывы во время спазма бронхов;
  • кровотечения из носа, если у пациента слабые кровеносные сосуды.

Опасна мокрота с кровью, но такой симптом может появиться, когда коклюш переходит в запущенную форму. Зачастую такие образования указывают на сильное поражение легких. Нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Стадии заболевания

Лечение коклюша у взрослых начинается сразу после того, как устанавливается стадия заболевания:

  1. Инкубационный период – симптоматика не выражена. В течение трех недель пациент считается распространителем бактерий. Распознать заболевания в этот период сложно даже специалистам. Терапевт неправильно ставит диагноз, лечение не дает результата.
  2. Катаральный период или начальный – пациент жалуется на сухой спазм бронхов. Состояние длится около трех недель. Высокая температура перерастает в лихорадку, препараты не облегчают состояние. Самостоятельно больные ставят себе ОРВИ или другое простудное заболевание. Кашель может сопровождаться рвотными позывами, аппетит отсутствует.
  3. Пароксизмальный период – самая тяжелая стадия болезни. Именно в этот период люди вызывают скорую помощь. Пациент во время приступов начинает задыхаться. Наблюдается покраснение лица и увеличение лимфоузлов из-за недостатка кислорода. Если игнорировать состояние, то могут возникнуть осложнения – менингит, обморочное состояние, кровоизлияние в мозг или судороги. Требуется госпитализация и прием сильнодействующих препаратов в комплексе. Период длится около 3-4 недель.
  4. Стадия разрешения – болезнь начинает постепенно уходить. Пациент начинает чувствовать себя лучше.

Распознать коклюш сможет только специалист. Хотя в некоторых случаях даже терапевты ошибаются, так как этой болезнью болеют в 95% случаях дети.

654786587687

Диагностика

Выявить заболевание сложно, так как симптоматика на первых стадиях схожа с простудными недугами. Диагностика проводится следующим образом:

  • анализ крови и мочи;
  • подробное изучение слизи, выделяемой при спазме бронхов;
  • молекулярные исследования;
  • проведение тестов РА, РНГА и РПГА.

Коклюш – это самостоятельное заболевание. Болезнь не возникает на фоне осложнения ОРВИ или ОРЗ. Это инфекция, вызванная попаданием в организм определенного типа бактерии.

Как лечить коклюш у взрослых

Сильные приступы кашля вызывают дискомфорт. Терапию назначают с учетом стадии болезни. К сожалению, не существует таблетки от коклюша, терапия проводится комплексно с сочетанием дробного питания. Лечение состоит из следующих медицинских препаратов:

  • антибактериальные средства;
  • сиропы или таблетки, разжижающие мокроту;
  • противокашлевые препараты;
  • противоаллергические медикаменты – если у пациента присутствуют отеки.

Терапия продолжается с учетом состояния больного. Главное, придерживаться дозировок, которые назначил терапевт.

564675678687

Антибиотики при коклюше у взрослых

Антибактериальные препараты обязательно присутствуют в лечение. Перед назначением делается посев слизи, полученной из зева. Эта процедура поможет выявить возбудителя. В лабораторных условиях устанавливается то, какой медикаменты мгновенно справится с бактериями и предотвратить распространение болезни.

Чаще всего используются следующие антибиотики:

  • Азитромицин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин.

Самостоятельный прием медикаментов запрещен. Врач должен точно рассчитать дозировку и установить курс лечения.

76567578687

Народные рецепты

Нетрадиционная терапия может использоваться в комплексе с аптечными препаратами. Вот рецепты, которые рекомендуются врачами:

  1. Чесночная смесь. Ее готовят из измельченных зубчиков чеснока, которые заливаются сто граммами растопленного масла. Полученная смесь должна остыть, ее применяют в качестве мази. Препарат втирают в пятки пациента и после этого надеваются теплые носки.
  2. Растительное масло с чесноком. В стакане масла размешивают пять зубчиков измельченного чеснока. Настойку нужно прокипятить и остудить. Принимается средство через каждые 3 часа по одной чайной ложке. Курс терапии составляет 3 дня.
  3. Лекарство из семечек. Необходимо подсушить 3 столовые ложки подсолнечника в духовке, измельчить в блендере и залить тремя стаканами воды, в которой предварительно растворена ложка меда. Смесь доводят до кипения, необходимо, чтобы воды уменьшилось вполовину. Отвар процеживают и принимают в течение 24 часов мелкими глотками.

Взрослые люди переносят коклюш плохо. Поэтому важно консультироваться с доктором, назначая себе препараты народной медицины.

Возможные осложнения

Неграмотная терапия закончится осложнением. Пациент будет испытывать сильную боль в области груди и могут развиться следующие болезни:

  • сердечная недостаточность;
  • пневмония;
  • сбой дыхательной функции;
  • бронхиолит.

По статистике около 250 тыс. человек в год умирает по всему миру от осложнения коклюша. Из них около 90% дети грудного возраста. Взрослые тоже тяжело переносят инфекционное заболевание, но их иммунная система более сильная. Плюс антибиотики дают свой положительный результат. К сожалению, в детском возрасте эти препараты способны только усугубить положение, так как наносят удар по легким и другим органам.

Профилактика коклюша у взрослых

Профилактика заболевания – это ряд действий, которые помогают избежать осложнений со здоровьем и заражений вообще. Существуют меры, от которых не следует отказываться, если не хочется болеть коклюшем:

  1. Вакцинация – прививка делается с трехмесячного возраста. Повторная дозировка вводится в полтора года. Иммунитет обретается на 5-7 лет. Вакцина не поможет полностью избежать болезни, но она протечет в легкой форме.
  2. Регулярное проветривание помещений – спальня человека должна освежаться 2-3 раза в день.
  3. Здоровое питание – это позволит избежать многих проблем со здоровьем.
  4. Избегание контактов с зараженными людьми – лучше не рисковать, если есть уверенность в том, что друг или родственник заражен коклюшем.

Любые инфекции требуют госпитализации. Если есть подозрение на коклюш, то медлить с посещением специалиста не следует. Даже взрослому организму не по силам самостоятельно справиться с бактерией, вызывающей эту болезнь.

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.

симптомы у взрослых, этапы болезни, лечение и профилактика заболевания

Симптомы коклюша у взрослыхС заболеваниями верхних дыхательных путей, к сожалению, знакомы почти все. Обычно мы списываем кашель и насморк на неизбежный межсезонный грипп, ОРВИ или ОРЗ.

Иногда болезнь принимает угрожающие формы: человека накрывают приступы кашля похожего на петушиный клёкот. Это — коклюш.

Коклюш у взрослых. Симптомы и лечение

Коклюш — инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, передающееся воздушно-капельным путём. Заболевание провоцируют бактерии Bordatello pertussis, которые вызывают стопроцентное заражение здорового человека при контакте с инфицированным.

Коклюш считается детским заболеванием, но в последнее время растёт количество заболевших среди людей разного возраста. Это заболевание не всегда сразу диагностируется, особенно у взрослых, протекает тяжело и может вызвать различные осложнения.

В детском возрасте после перенесённого заболевания в организме вырабатывается иммунитет, который защищает от повторного инфицирования коклюшем. Но в последнее время по статистике десять процентов переболевших в детстве заболевают вновь.

Симптомы коклюша у взрослых

Бактерии Bordatello pertussis, попадая на слизистую ротовой полости, быстро размножаются в горле, верхних дыхательных путях и бронхах. Токсины, вырабатываемые бактериями, раздражают слизистую дыхательных путей. У больного это проявляется приступами характерного для коклюша судорожного кашля. Частота приступов нарастает с прогрессированием заболевания.

Кашель возникает при любом напряжении глотки. Приступ провоцируется прикосновением (например, в момент принятия пищи или питья), разговором, смехом, болью. Он может сопровождаться повышением артериального давления, рвотой, судорогами.

Поражение взрослого человека коклюшной инфекцией происходит быстро, но симптомы заболевания выражены слабее, чем у заболевшего ребёнка.

Врачи в зависимости от количества приступов в сутки подразделяют типичный коклюш на формы:

  • Какие есть формы заболеванияЛёгкая, количество приступов — от десяти до пятнадцати в сутки, состояние нормальное, рвота отсутствует.
  • Средней тяжести, количество приступов — от пятнадцати до двадцати пяти в сутки, при кашле наблюдается посинение губ, присутствует рвота.
  • Тяжёлая, количество приступов более двадцати пяти в сутки, нарушено дыхание, отсутствует сон и аппетит.

Этапы и симптомы проявления заболевания:

  1. Инкубационный период. Длится от десяти дней до трёх недель после контакта с заболевшим и инфицирования палочкой коклюша. Симптоматика не выражена.
  2. Катаральный период или начальный (возникает после инкубационного периода, если инфекция развивается). Он длится примерно десять или четырнадцать дней. У больного появляется постоянный сухой кашель, который не снимается никакими лекарственными средствами, насморк, лихорадка, высокая температура тела, наблюдается потеря аппетита, слабость.Симптомы напоминают болезненное состояние при ОРЗ или ОРВИ, поэтому взрослые пациенты, как правило, сразу не обращаются к врачу и пытаются лечиться самостоятельно, чем только усугубляют болезнь.
  3. Параксизмальный период. Самый тяжёлый, длится от двух до четырёх недель. Эта спазматическая стадия сопровождается нарушениями дыхательной функции. У больного появляются мучительные удушающие приступы коклюшного кашля. Во время приступа выделяется вязкая мокрота, дыхание сопровождается свистом, покраснение лица, может развиться лимфаденит шейного отдела. Сильный кашель может спровоцировать у больного самопроизвольное мочеиспускание и дефекацию. В этот период необходимо получать правильное лечение, иначе течение болезни усугубится. Могут возникнуть:
    • судороги
    • обмороки
    • симптомы менингита
    • нарушения мозгового кровообращения
  4. Период выздоровления или стадия разрешения. Этот период самый длительный. Самочувствие пациента постепенно улучшается, частота и интенсивность приступов кашля постепенно уменьшается. Болезнь уходит.

При своевременном и правильном лечении пациент выздоравливает через полтора или два месяца.

Осложнения при заражении коклюшем у взрослых

Признаки коклюша у взрослых (даже, как кажется, самый простой, но затяжной кашель) должны стать причиной похода в поликлинику. В случае если вовремя не начать правильное лечение, у инфицированного могут развиться тяжёлые осложнения:

  • Диагностика заболеваниябактерии провоцируют развитие бронхита, а затем воспаление лёгких
  • развивается эмфизема лёгких, экссудативный плеврит
  • повреждается мозг, развивается энцефалопатия
  • провоцируются гнойные процессы в среднем ухе
  • судороги при приступах кашля способствуют развитию эпилепсии, полной потере слуха, могут привести к необратимым последствиям и к смерти больного
  • интенсивные приступы кашля способствуют развитию паховых и пупочных выпячиваний (появлению грыж), выпадению прямой кишки, кровоизлияниям в глазное яблоко, повреждению барабанной перепонки в ушах.

Как лечить коклюш у взрослых

При появлении первых признаков коклюша у взрослых следует обратиться к врачу. Люди, ранее прошедшие вакцинацию, подвержены заболеванию, которое может протекать без кашля и других симптомов, но развиваться быстро. В этом случае диагностировать коклюш можно только по составу антител в крови. Доктор назначит необходимые анализы. В настоящее время существуют методики диагностирования этой болезни на любой стадии развития.

Методики, применяемые для выявления заболевания, включают:

  • К=Народные методы леченяи коклюшаПосев мазка слизистой ротоглотки на выявление вызвавших болезнь бактерий — бактериологическое исследование
  • Исследование ферментов на антитела коклюшной бактерии. В ранний период болезни — lgM, в поздний — lgG.
  • Серологические методики — при выявлении бактерии на поздних стадиях заболевания. Это тесты РА, РНГА, РПГА.
  • Моментальная диагностика — РНИФ, для выявления антител бактерии и подтвердить инфицирование коклюшем в течение двух часов. Метод ЛМА — выявляет заболевание за полчаса.
  • Гематологические и молекулярные исследования.

Лечение коклюша у взрослых предполагает использование разработанных терапевтических методов:

  • На начальной стадии заболевания (первая неделя болезни) показаны препараты Флемоклав, Амоксиклав и другие препараты на основе пенициллина.
  • Затем, на четыре дня назначают Макропен, Эритромицин, Азитромицин, Клабакс и подобные — макролидные антибиотики.
  • После десяти дней приёма этих препаратов, лечение коклюша у взрослых с применением антибиотиков прекращают. Дальнейшее использование их необходимо только при тяжёлых гнойных осложнениях.
  • При тяжёлых отёках лёгких, нарушениях дыхания и кровообращения показаны капельницы для внутривенного введения препарата эуфиллина.
  • При мучительных приступах кашля принимают Сибазон, Реланиум — препараты группы анксиолитиков.
  • При отёчности показаны диуретики.
  • Эффективны методы лечения кислородом.

К сожалению, чудо-таблеток или микстуры от коклюша ещё не изобрели.

Пациентам рекомендуют дробное питание богатое витаминами и микроэлементами для поддержания иммунитета. Необходимо употреблять много жидкости для уменьшения вязкости мокроты. Показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, спокойная доброжелательная атмосфера в общении. Больному противопоказано нервничать.

При правильном лечении прогноз выздоровления положителен. В исключительных случаях, если лечить стали с опозданием и развились осложнения, у больных пожилого возраста бывает летальный исход.

Народные средства лечения.

Существуют народные средства и методы лечения коклюша, которые помогут облегчить состояние больного, но не заменят медикаментов.

К основному лечению рекомендуют:

  • Способы лечение коклюшаВ измельчённый чеснок (примерно десять зубчиков) добавить пол-литра молока, смешанного с отваром алтейного корня. Принимать по одной столовой ложке перед сном.
  • Сок чёрной редьки или репчатого лука смешать в равных количествах с мёдом, это средство давать больному по одной чайной ложке три раза в день.
  • Во время болезни хорошо положить измельчённый чеснок поближе к носу заболевшего, можно повесить на шею больного мешочек с зубчиками этого корнеплода.
  • Больному давать тёплый чай с липой и малиной, парное молоко.
  • В народе советуют повесить на спинку кровати в изголовье заболевшего белый платок, который следует смочить в керосине. Утром, после несильного приступа кашля, болезнь отступит и коклюш не вернётся.
  • По народному поверью считается, что больному коклюшем полезно дышать утренними парами, поднимающимися над рекой или озером на рассвете.
  • Хорошо больному поспать в носках с горчичным порошком.

Известный детский врач Е.О. Комаровский часто говорит о том, что коклюш — заболевание, которое обязательно проходит после всех стадий развития болезни, необходимо не допустить осложнений и облегчить приступы кашля. Этот доктор считает, что помочь заболевшему может только влажный и холодный воздух.

Профилактика заболевания

Как лечить коклюшВсегда надо помнить: любые заболевания лучше предотвратить, чем лечить.

Для профилактики заболевания коклюшем проводят вакцинацию. Детям прививку от коклюша делают несколькими этапами до трёхлетнего возраста. Эта мера вырабатывает антитела в организме, которые предотвращают заболевание в течение пятнадцати — двадцати лет. Затем прививку следует повторить. Взрослым вакцинацию от коклюша не проводят. Если инфицируемый коклюшем ранее вакцинировался, то заболевание протекает в лёгкой форме. Для предотвращения повторного заражения коклюшными бактериями нужно укреплять иммунитет всевозможными способами.

Во время вспышки массового заболевания коклюшем следует избегать посещения больниц и общественных мест с большим количеством народа.

Если всё же приходится тесно контактировать с больными коклюшем, то независимо от возраста и наличия прививки, показан профилактический двухнедельный курс приёма антибиотиков (эритромицина). Такие меры целесообразно применять для взрослых не позднее двух недель после проявления признаков заболевания. В этих условиях детей до семи лет вакцинируют от коклюша повторно.

Заключение

Коклюш — это не только «детское» инфекционное заболевание, протекающее тяжело, с осложнениями, по своим, собственным законам, но этому заболеванию подвержены и взрослые.

Будьте осторожны, не пренебрегайте профилактикой и вакцинацией. Вовремя обращайтесь за медицинской помощью. Соблюдайте все рекомендации врачей, не лечитесь самостоятельно.

Будьте здоровы!

Коклюш у взрослых — инкубационный период, первые признаки заболевания, методы терапии и осложнения

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Кардиология
    • Урология
    • Отоларингология
    • Дерматология

симптомы у взрослых, этапы болезни, лечение и профилактика заболевания

Симптомы коклюша у взрослыхСимптомы коклюша у взрослыхС заболеваниями верхних дыхательных путей, к сожалению, знакомы почти все. Обычно мы списываем кашель и насморк на неизбежный межсезонный грипп, ОРВИ или ОРЗ.

Иногда болезнь принимает угрожающие формы: человека накрывают приступы кашля похожего на петушиный клёкот. Это — коклюш.

Коклюш у взрослых. Симптомы и лечение

Коклюш — инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, передающееся воздушно-капельным путём. Заболевание провоцируют бактерии Bordatello pertussis, которые вызывают стопроцентное заражение здорового человека при контакте с инфицированным.

Коклюш считается детским заболеванием, но в последнее время растёт количество заболевших среди людей разного возраста. Это заболевание не всегда сразу диагностируется, особенно у взрослых, протекает тяжело и может вызвать различные осложнения.

В детском возрасте после перенесённого заболевания в организме вырабатывается иммунитет, который защищает от повторного инфицирования коклюшем. Но в последнее время по статистике десять процентов переболевших в детстве заболевают вновь.

Симптомы коклюша у взрослых

Бактерии Bordatello pertussis, попадая на слизистую ротовой полости, быстро размножаются в горле, верхних дыхательных путях и бронхах. Токсины, вырабатываемые бактериями, раздражают слизистую дыхательных путей. У больного это проявляется приступами характерного для коклюша судорожного кашля. Частота приступов нарастает с прогрессированием заболевания.

Кашель возникает при любом напряжении глотки. Приступ провоцируется прикосновением (например, в момент принятия пищи или питья), разговором, смехом, болью. Он может сопровождаться повышением артериального давления, рвотой, судорогами.

Поражение взрослого человека коклюшной инфекцией происходит быстро, но симптомы заболевания выражены слабее, чем у заболевшего ребёнка.

Врачи в зависимости от количества приступов в сутки подразделяют типичный коклюш на формы:

  • Какие есть формы заболеванияКакие есть формы заболеванияЛёгкая, количество приступов — от десяти до пятнадцати в сутки, состояние нормальное, рвота отсутствует.
  • Средней тяжести, количество приступов — от пятнадцати до двадцати пяти в сутки, при кашле наблюдается посинение губ, присутствует рвота.
  • Тяжёлая, количество приступов более двадцати пяти в сутки, нарушено дыхание, отсутствует сон и аппетит.

Этапы и симптомы проявления заболевания:

  1. Инкубационный период. Длится от десяти дней до трёх недель после контакта с заболевшим и инфицирования палочкой коклюша. Симптоматика не выражена.
  2. Катаральный период или начальный (возникает после инкубационного периода, если инфекция развивается). Он длится примерно десять или четырнадцать дней. У больного появляется постоянный сухой кашель, который не снимается никакими лекарственными средствами, насморк, лихорадка, высокая температура тела, наблюдается потеря аппетита, слабость.Симптомы напоминают болезненное состояние при ОРЗ или ОРВИ, поэтому взрослые пациенты, как правило, сразу не обращаются к врачу и пытаются лечиться самостоятельно, чем только усугубляют болезнь.
  3. Параксизмальный период. Самый тяжёлый, длится от двух до четырёх недель. Эта спазматическая стадия сопровождается нарушениями дыхательной функции. У больного появляются мучительные удушающие приступы коклюшного кашля. Во время приступа выделяется вязкая мокрота, дыхание сопровождается свистом, покраснение лица, может развиться лимфаденит шейного отдела. Сильный кашель может спровоцировать у больного самопроизвольное мочеиспускание и дефекацию. В этот период необходимо получать правильное лечение, иначе течение болезни усугубится. Могут возникнуть:
    • судороги
    • обмороки
    • симптомы менингита
    • нарушения мозгового кровообращения
  4. Период выздоровления или стадия разрешения. Этот период самый длительный. Самочувствие пациента постепенно улучшается, частота и интенсивность приступов кашля постепенно уменьшается. Болезнь уходит.

При своевременном и правильном лечении пациент выздоравливает через полтора или два месяца.

Осложнения при заражении коклюшем у взрослых

Признаки коклюша у взрослых (даже, как кажется, самый простой, но затяжной кашель) должны стать причиной похода в поликлинику. В случае если вовремя не начать правильное лечение, у инфицированного могут развиться тяжёлые осложнения:

  • Диагностика заболеванияДиагностика заболеваниябактерии провоцируют развитие бронхита, а затем воспаление лёгких
  • развивается эмфизема лёгких, экссудативный плеврит
  • повреждается мозг, развивается энцефалопатия
  • провоцируются гнойные процессы в среднем ухе
  • судороги при приступах кашля способствуют развитию эпилепсии, полной потере слуха, могут привести к необратимым последствиям и к смерти больного
  • интенсивные приступы кашля способствуют развитию паховых и пупочных выпячиваний (появлению грыж), выпадению прямой кишки, кровоизлияниям в глазное яблоко, повреждению барабанной перепонки в ушах.

Как лечить коклюш у взрослых

При появлении первых признаков коклюша у взрослых следует обратиться к врачу. Люди, ранее прошедшие вакцинацию, подвержены заболеванию, которое может протекать без кашля и других симптомов, но развиваться быстро. В этом случае диагностировать коклюш можно только по составу антител в крови. Доктор назначит необходимые анализы. В настоящее время существуют методики диагностирования этой болезни на любой стадии развития.

Методики, применяемые для выявления заболевания, включают:

  • К=Народные методы леченяи коклюшаК=Народные методы леченяи коклюшаПосев мазка слизистой ротоглотки на выявление вызвавших болезнь бактерий — бактериологическое исследование
  • Исследование ферментов на антитела коклюшной бактерии. В ранний период болезни — lgM, в поздний — lgG.
  • Серологические методики — при выявлении бактерии на поздних стадиях заболевания. Это тесты РА, РНГА, РПГА.
  • Моментальная диагностика — РНИФ, для выявления антител бактерии и подтвердить инфицирование коклюшем в течение двух часов. Метод ЛМА — выявляет заболевание за полчаса.
  • Гематологические и молекулярные исследования.

Лечение коклюша у взрослых предполагает использование разработанных терапевтических методов:

  • На начальной стадии заболевания (первая неделя болезни) показаны препараты Флемоклав, Амоксиклав и другие препараты на основе пенициллина.
  • Затем, на четыре дня назначают Макропен, Эритромицин, Азитромицин, Клабакс и подобные — макролидные антибиотики.
  • После десяти дней приёма этих препаратов, лечение коклюша у взрослых с применением антибиотиков прекращают. Дальнейшее использование их необходимо только при тяжёлых гнойных осложнениях.
  • При тяжёлых отёках лёгких, нарушениях дыхания и кровообращения показаны капельницы для внутривенного введения препарата эуфиллина.
  • При мучительных приступах кашля принимают Сибазон, Реланиум — препараты группы анксиолитиков.
  • При отёчности показаны диуретики.
  • Эффективны методы лечения кислородом.

К сожалению, чудо-таблеток или микстуры от коклюша ещё не изобрели.

Пациентам рекомендуют дробное питание богатое витаминами и микроэлементами для поддержания иммунитета. Необходимо употреблять много жидкости для уменьшения вязкости мокроты. Показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, спокойная доброжелательная атмосфера в общении. Больному противопоказано нервничать.

При правильном лечении прогноз выздоровления положителен. В исключительных случаях, если лечить стали с опозданием и развились осложнения, у больных пожилого возраста бывает летальный исход.

Народные средства лечения.

Существуют народные средства и методы лечения коклюша, которые помогут облегчить состояние больного, но не заменят медикаментов.

К основному лечению рекомендуют:

  • Способы лечение коклюшаСпособы лечение коклюшаВ измельчённый чеснок (примерно десять зубчиков) добавить пол-литра молока, смешанного с отваром алтейного корня. Принимать по одной столовой ложке перед сном.
  • Сок чёрной редьки или репчатого лука смешать в равных количествах с мёдом, это средство давать больному по одной чайной ложке три раза в день.
  • Во время болезни хорошо положить измельчённый чеснок поближе к носу заболевшего, можно повесить на шею больного мешочек с зубчиками этого корнеплода.
  • Больному давать тёплый чай с липой и малиной, парное молоко.
  • В народе советуют повесить на спинку кровати в изголовье заболевшего белый платок, который следует смочить в керосине. Утром, после несильного приступа кашля, болезнь отступит и коклюш не вернётся.
  • По народному поверью считается, что больному коклюшем полезно дышать утренними парами, поднимающимися над рекой или озером на рассвете.
  • Хорошо больному поспать в носках с горчичным порошком.

Известный детский врач Е.О. Комаровский часто говорит о том, что коклюш — заболевание, которое обязательно проходит после всех стадий развития болезни, необходимо не допустить осложнений и облегчить приступы кашля. Этот доктор считает, что помочь заболевшему может только влажный и холодный воздух.

Профилактика заболевания

Как лечить коклюшКак лечить коклюшВсегда надо помнить: любые заболевания лучше предотвратить, чем лечить.

Для профилактики заболевания коклюшем проводят вакцинацию. Детям прививку от коклюша делают несколькими этапами до трёхлетнего возраста. Эта мера вырабатывает антитела в организме, которые предотвращают заболевание в течение пятнадцати — двадцати лет. Затем прививку следует повторить. Взрослым вакцинацию от коклюша не проводят. Если инфицируемый коклюшем ранее вакцинировался, то заболевание протекает в лёгкой форме. Для предотвращения повторного заражения коклюшными бактериями нужно укреплять иммунитет всевозможными способами.

Во время вспышки массового заболевания коклюшем следует избегать посещения больниц и общественных мест с большим количеством народа.

Если всё же приходится тесно контактировать с больными коклюшем, то независимо от возраста и наличия прививки, показан профилактический двухнедельный курс приёма антибиотиков (эритромицина). Такие меры целесообразно применять для взрослых не позднее двух недель после проявления признаков заболевания. В этих условиях детей до семи лет вакцинируют от коклюша повторно.

Заключение

Коклюш — это не только «детское» инфекционное заболевание, протекающее тяжело, с осложнениями, по своим, собственным законам, но этому заболеванию подвержены и взрослые.

Будьте осторожны, не пренебрегайте профилактикой и вакцинацией. Вовремя обращайтесь за медицинской помощью. Соблюдайте все рекомендации врачей, не лечитесь самостоятельно.

Будьте здоровы!

Основные симптомы коклюша у взрослых людей

Признаки коклюша у взрослыхПризнаки коклюша у взрослых

Признаки коклюша у взрослых

Заболевание появилось давно и является инфекционным. У взрослого человека протекает сложно. Особенностью является кашель, который имеет приступообразный характер.

Из-за него становиться тяжело дышать и нет возможности для больного вести нормальный образ жизни. Сразу диагностировать коклюш сложно, поэтому в результате можно наблюдать серьезные осложнения.

Болезнь коклюш вызывается специальными бактериями, поэтому оно может быть заразным и переходить к другому человеку. Все люди, которые контактируют с больным, заболевают в итоге сами.

Лечение долгое, а сам инкубационный период составляет две недели как минимум. Есть специальная вакцина, которая вводиться в качестве профилактики, но она не дает 100% результата и гарантии, что человек не заразится.

Виды коклюша

Рассматривая болезнь более подробно, стоит выделить, что есть два вида коклюша:

  1. Атипичный;
  2. Абортивный.

В первом случае приступы кашля не такие интенсивные и человек вполне нормально себя чувствует.

Абортивный коклюш характеризуется острым развитием, изначально появляется першение в горле, которое постепенно начинает перерастать в кашель. Симптомы могут пройти по истечении 5 дней. Относиться к этому заболеванию халатно не стоит, так как может наступить пневмония, которая окажется смертельной.

Причины заболевания

Коклюш вызывается бактерией, которая попадает в организм человека и воздействует на дыхательную систему. Палочка коклюша очень уязвима, во внешней среде ей сложно ужиться, поэтому чтобы заразиться, необходимо пообщаться с больным человеком.

Начальный период является самым опасным. Проявляется болезнь не только в раннем возрасте, также он часто поражает взрослых, у которых сильно ослаблен иммунитет.

Приступ кашля при коклюшеПриступ кашля при коклюше

Приступ кашля при коклюше

Кашель больного человека способствует выделению в окружающую среду палочек, при этом контактирующие тоже инфицируются.

Часто обычный приступ кашля списывают на простуду, тем самым усложняя свое общее состояние.

При первых подозрениях стоит обратиться за помощью к квалифицированному врачу, потому что при неправильном лечении могут возникнуть осложнения.

Симптомы (признаки) коклюша у взрослых

Кашель при коклюше приступообразный, в день может быть 15 приступов. Изначально коклюш очень похож на обычную простуду, например, появляется насморк, потом сухой кашель и поднимается температура тела.

*Еще читайте: 7 способов быстрого лечения простуды

Инфекция может проникать в легкие и дыхательные пути, после чего начинает накапливаться мокрота, затрудняется дыхание, а при вдохе можно услышать свист.

К дополнительным симптомам можно отнести следующие:

  • У человека начинает появляться рвота;
  • Кашель мучает пациента около месяца;
  • Общее самочувствие напоминает простуду;
  • Во время кашля может быть кровотечение из носа;
  • Глаза у больного краснеют.

Стадии коклюша

Признаки коклюша у взрослых бывают самыми разными, особое внимание стоит обратить на стадии болезни:

Катаральная стадия

Продолжается две недели, начало с периода инкубации и самим периодом заболевания. На этой стадии пациент может заметить у себя сильный сухой кашель, повышается температура.

Распознать болезнь сложно, даже врачи могут поставить неправильный диагноз, например, ОРВИ или бронхит.

Температура при коклюшеТемпература при коклюше

Температура при коклюше

В этот период важно изолировать больного от общества, чтобы болезнь не распространялась дальше. Постепенно кашель уже переходит в приступы.

Пароксизмальный этап

Может продолжаться долго, он растягивается на два и даже три месяца. Поставить диагноз врач может только по одному кашлю.

Больной может чувствовать сильную слабость, особенно во время приступов, начинает выделяться мокрота в больших количествах, появляется рвота.

Этап выздоровления

Последняя стадия появляется тогда, когда наступает стадия выздоровления. Как правило, это наступает после второго месяца болезни.

Кашель перестает быть таким интенсивным, а само состояние пациента заметно улучшается.

Лечение

Если есть подозрение на такое серьезное заболевание, как коклюш, лечение должно быть немедленное. Изначально необходимо предотвратить все симптомы, которые являются характерными для данного заболевания.

Именно с этой целью пациенту назначаются антибактериальные препараты, рекомендуется придерживаться специальной диеты, чтобы все питательные вещества, которые попадают в организм, не выводились с помощью рвоты.

Диагностика коклюшаДиагностика коклюша

Диагностика коклюша

Чтобы не допустить дальнейших осложнений, рекомендуется провести все терапевтические мероприятия. Все препараты будут назначаться врачом после того, как будет проведена диагностика, и точно будет установлена тяжесть заболевания.

*Еще читайте: Атрофический бронхит — симптомы и лечение хронического заболевания

Чтобы вылечить коклюш, симптомы полностью убираются с помощью медикаментозных препаратов.

Рассмотрим основные назначения врачей:

  1. Если заболевание протекает в легкой форме, то назначаются препараты группы макролидов, которые помогают снять спазмы в горле и смягчить кашель, витамины — укрепляют иммунитет человека;
  2. Если средняя степень тяжести, то следует применить антибактериальные средства, которые воздействуют на бронхиально-легочную систему. Вполне возможно назначение препаратов Лазхолван, Бромгексин, Синекод;
  3. Тяжелая форма лечиться только в стационаре, пациенту выписывается целый комплекс препаратов, которые беспрекословно необходимо применять. Назначаются также средства, которые улучшают кровообращение.
Народные методы лечения

Дополнительно можно использовать и народные методы лечения, но они будут действенными только с медикаментозными препаратами. Например, отлично смягчает кашель сок крапивы, который надо пить три раза в день по 1 чайной ложке.

Также вполне можно приготовить сироп из лука, в этом случае в одинаковых пропорциях смешивается сок лука и мед.

Вакцинация от коклюшаВакцинация от коклюша

Вакцинация от коклюша

С давних времен коклюш лечили жженым сахаром, такой сахар разводиться водой и применяется по одной ложке четыре раза в день.

Надо помнить, что постоянное проветривание комнаты, поможет избежать заражения окружающих. Пациент не должен переохлаждаться и переутомляться, лучше всего на период болезни обеспечить больному полный покой.

Питание

В качестве основных блюд рекомендуется употребление пюре из овощей, вареные яйца, рыба нежирных сортов, птица, творог, каши, супы.

Приемы пищи следует разделить как минимум на 6 раз.

Заключение

Взрослым и детям рекомендуется пройти специальную вакцинацию. Они делаются в три этапа, каждый проводиться с перерывом в полтора месяца.

Нельзя с уверенностью говорить, что после вакцинации, риск заболеть приравнивается к нулю, так как есть исключения. Но все же шансы заболеть, уменьшаются в разы. Само заболевание не представляет смертельной угрозы.

Чтобы не столкнуться с болезнью, требуется внимательно относиться к своему здоровью, постоянно принимать витамины и правильно питаться, стараться сделать прививку ребенку в детском или раннем возрасте.

Видео: Коклюш, детские болезни у взрослых

Коклюш у взрослых: симптомы, диагностика и лечение

Коклюш или коклюш — очень заразное заболевание. Эта инфекция чаще всего встречается у младенцев, но ей могут заразиться люди любого возраста.

Симптомы коклюша обычно менее выражены у взрослых, чем у детей. У непривитых младенцев самый высокий риск развития серьезных симптомов и осложнений коклюша.

В этой статье мы обсуждаем симптомы и осложнения коклюша у взрослых, а также варианты лечения.

Поделиться на Pinterest Кашель может возникнуть у взрослых, и зачастую он менее серьезен, чем у детей.

Взрослые, как правило, испытывают менее серьезные симптомы коклюша по сравнению с детьми. Причина этого в том, что у взрослых сформировался иммунитет от предыдущих инфекций и прививок.

Бактерии под названием Bordetella pertussis вызывают коклюш. Эти бактерии распространяются по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Симптомы обычно развиваются через 5-10 дней после заражения, но у некоторых людей симптомы могут отсутствовать в течение нескольких недель.

Коклюш развивается в три стадии:

Стадия 1 : Люди очень заразны на ранних стадиях болезни. Сначала коклюш вызывает легкие симптомы простуды, которые длятся от 1 до 2 недель, такие как:

  • насморк
  • чихание
  • субфебрильная температура
  • усталость
  • легкий кашель
  • слезящиеся глаза

Стадия 2 : Спустя некоторое время у людей может развиться сильный, постоянный кашель, из-за которого они начинают задыхаться.Классический «кричащий» звук возникает, когда люди резко вдыхают, чтобы отдышаться после приступа кашля.

На данный момент люди все еще заразны, и симптомы стадии 2 могут длиться от 1 до 6 недель.

Стадия 3 : В заключительной фазе кашель постепенно улучшается, и приступы кашля возникают реже. На этом этапе люди больше не заразны, но они рискуют заболеть другими инфекциями, которые могут замедлить процесс выздоровления.

Врач может диагностировать коклюш, изучив историю болезни человека и текущие симптомы.

Врачи могут иногда ошибочно диагностировать коклюш как простуду или другую респираторную инфекцию, поскольку коклюш у взрослых обычно не вызывает серьезных симптомов.

Если взрослый человек испытывает постоянный кашель, врач может порекомендовать дополнительные медицинские тесты для диагностики проблемы. Эти тесты могут включать мазок из носоглотки, при котором врач собирает образец слизи через нос для анализа на бактерии B. pertussis .

У взрослых могут развиться вторичные осложнения коклюша.Сильные приступы кашля могут вызвать обморок или перелом ребер.

Другие потенциальные осложнения коклюша у взрослых включают:

  • трудности с засыпанием или бессонницей, называемые бессонницей
  • затруднения дыхания во время сна, называемые апноэ во сне
  • непреднамеренная потеря веса
  • пневмония
  • глазные инфекции

Лечение зависит от продолжительности заболевания и выраженности его симптомов. Лечение коклюша обычно включает терапию антибиотиками.

Раннее лечение антибиотиками может уменьшить тяжесть симптомов, ускорить выздоровление и предотвратить передачу бактерий людьми. Медицинский работник может прописать антибиотики и другим членам семьи.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), антибактериальное лечение наиболее эффективно в течение первых 2–3 недель инфекции или до начала приступов кашля. Однако люди редко получают лечение достаточно рано, чтобы ощутить эти преимущества.

Домашние средства от коклюша включают:

  • поддержание водного баланса
  • отдых
  • использование испарителя тумана
  • соблюдение правил гигиены рук
  • частое употребление небольших приемов пищи вместо трех больших приемов пищи, чтобы избежать рвоты
  • избегая провокации кашля, например дым, сильнодействующие химические вещества и аллергены.

Коклюш не реагирует на традиционные лекарства от кашля. Американская ассоциация легких не рекомендует лечить коклюш лекарствами от кашля.

Выздоровление от коклюша может занять несколько недель, а кашель может сохраняться в течение многих месяцев.

Коклюш очень заразен, и вакцинация от коклюша прекращается с возрастом.

Взрослые, не получившие бустерную вакцину против коклюша Tdap (столбняк-дифтерия-бесклеточный коклюш), имеют более высокий риск заражения коклюшем.

Другие факторы, повышающие риск коклюша, включают:

  • тесный контакт с больным коклюшем
  • с ослабленной иммунной системой
  • беременность

Взрослые могут защитить себя и своих детей от коклюш при вакцинации от этого заболевания.

Существует два типа вакцины против коклюша:

  • DTaP для младенцев и детей раннего возраста
  • Tdap для подростков и взрослых

Обе вакцины защищают от столбняка, дифтерии и коклюша.

Министерство здравоохранения и социальных служб рекомендует, чтобы младенцы и дети получали дозы вакцины DTaP в следующем возрасте:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • 15–18 месяцев
  • 4–6 лет

Первоначальный цикл вакцинации DTaP со временем проходит, поэтому людям следует сделать бустерную вакцинацию Tdap для поддержания иммунитета.

CDC рекомендует следующий график вакцинации Tdap для всех:

  • Одна ревакцинация в возрасте от 11 до 12 лет.
  • Одна доза Tdap для взрослых, которые никогда не получали вакцину.
  • Одна вакцина Tdap в третьем триместре каждой беременности.

В целом эти вакцины безопасны для большинства людей. Однако вакцины от коклюша могут вызывать у некоторых людей временные побочные эффекты, такие как:

  • болезненность или припухлость возле места инъекции
  • усталость
  • тошнота
  • диарея
  • рвота
  • потеря аппетита
  • лихорадка
  • a головная боль
  • ломота в теле

Коклюш или коклюш — очень заразная бактериальная инфекция, поражающая дыхательные пути.

Хотя коклюш обычно вызывает более легкие симптомы у взрослых, он может вызывать тяжелые заболевания у младенцев и детей младшего возраста.

Существует две формы вакцины, защищающей от коклюша. Вакцина DTaP защищает младенцев и детей младшего возраста, но со временем она проходит. Подростки и взрослые могут получить ревакцинацию под названием Tdap.

.

Коклюш — Симптомы и причины

Обзор

Коклюш (коклюш) — очень заразная инфекция дыхательных путей. У многих людей это сопровождается сильным отрывистым кашлем, за которым следует пронзительный вдох, который звучит как крик.

До разработки вакцины коклюш считался детской болезнью. Сейчас коклюш в первую очередь поражает детей, еще слишком маленьких, чтобы пройти полный курс вакцинации, а также подростков и взрослых, чей иммунитет ослаб.

Смертельные случаи, связанные с коклюшем, редки, но чаще всего возникают у младенцев. Вот почему так важно для беременных женщин и других людей, которые будут иметь тесный контакт с младенцем, сделать прививку от коклюша.

Симптомы

После того, как вы заразились коклюшем, признаки и симптомы проявятся примерно через 7-10 дней, хотя иногда это может занять больше времени.Сначала они обычно легкие и напоминают простуду:

  • Насморк
  • Заложенность носа
  • Красные, слезящиеся глаза
  • Лихорадка
  • Кашель

Через неделю или две признаки и симптомы ухудшатся. Густая слизь скапливается в дыхательных путях, вызывая неконтролируемый кашель. Приступы сильного и продолжительного кашля могут:

  • Вызвать рвоту
  • Результат красного или синего лица
  • Причина сильной усталости
  • Окончание с пронзительным криком при следующем вдохе воздуха

Однако у многих людей характерный крик не развивается.Иногда стойкий отхаркивающий кашель является единственным признаком того, что у подростка или взрослого коклюш.

Младенцы могут вообще не кашлять. Вместо этого им может быть трудно дышать или они могут даже временно перестать дышать.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если длительные приступы кашля вызывают у вас или вашего ребенка:

  • Рвота
  • Красный или синий
  • Кажется, что дыхание затруднено или есть заметные паузы в дыхании
  • Вдох с криком

Причины

Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis.Когда инфицированный человек кашляет или чихает, в воздух разбрызгиваются крошечные микробные капли, которые попадают в легкие любого, кто находится поблизости.

Факторы риска

Вакцина от коклюша, которую вы получали в детстве, со временем проходит. Это делает большинство подростков и взрослых восприимчивыми к инфекции во время вспышки, и вспышки продолжают происходить регулярно.

Младенцы в возрасте до 12 месяцев, которые не вакцинированы или не получили полный набор рекомендованных вакцин, имеют самый высокий риск серьезных осложнений и смерти.

Осложнения

Подростки и взрослые часто выздоравливают после коклюша без проблем. Когда возникают осложнения, как правило, это побочные эффекты сильного кашля, например:

  • Ушибы или трещины на ребрах
  • Грыжи живота
  • Разрыв кровеносных сосудов кожи или белков глаз

Младенцы

У младенцев, особенно в возрасте до 6 месяцев, осложнения коклюша более тяжелые и могут включать:

  • Пневмония
  • Замедленное или остановленное дыхание
  • Обезвоживание или потеря веса из-за трудностей с кормлением
  • Изъятия
  • Повреждение мозга

Поскольку младенцы и дети дошкольного возраста подвергаются наибольшему риску осложнений от коклюша, им с большей вероятностью потребуется лечение в больнице.Осложнения могут быть опасными для жизни детей младше 6 месяцев.

Профилактика

Лучший способ предотвратить коклюш — это вакцина против коклюша, которую врачи часто вводят в сочетании с вакцинами от двух других серьезных заболеваний — дифтерии и столбняка. Врачи рекомендуют начинать вакцинацию в младенчестве.

Вакцина состоит из пяти инъекций, которые обычно вводят детям этого возраста:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • от 15 до 18 месяцев
  • от 4 до 6 лет

Побочные эффекты вакцины

Побочные эффекты вакцины обычно легкие и могут включать жар, раздражительность, головную боль, усталость или болезненность в месте инъекции.

Ракета-носитель

  • Подростки. Поскольку иммунитет от коклюшной вакцины имеет тенденцию к снижению к 11 годам, врачи рекомендуют ревакцинацию в этом возрасте для защиты от коклюша, дифтерии и столбняка.
  • Взрослые. Некоторые разновидности вакцины против столбняка и дифтерии раз в 10 лет также включают защиту от коклюша (коклюша). Эта вакцина также снизит риск передачи коклюша младенцам.
  • Беременные. Специалисты в области здравоохранения теперь рекомендуют беременным женщинам вакцинироваться от коклюша на сроке от 27 до 36 недель беременности. Это также может обеспечить некоторую защиту младенца в течение первых нескольких месяцев жизни.

Профилактические препараты

Если вы контактировали с коклюшем, ваш врач может порекомендовать антибиотики для защиты от инфекции, если вы:

  • Медицинский работник
  • Беременны
  • Моложе 12 месяцев
  • Имеете состояние здоровья, которое может подвергнуть вас риску тяжелого заболевания или осложнений, например ослабленную иммунную систему или астму
  • Живите с больным коклюшем
  • Живите с кем-то, кто подвержен высокому риску развития тяжелого заболевания или осложнений от коклюша

Октябрь09, 2019

.

Коклюш: симптомы, причины и вакцины

Коклюш, также известный как коклюш, — чрезвычайно заразное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella pertussis . В некоторых странах коклюш также называют 100-дневным кашлем.

Заболевание получило свое название от характерного отрывистого кашля, за которым следует пронзительный глоток воздуха, который звучит как крик.

До вакцинации коклюш в США заболевали примерно 157 человек на 100 000 человек.

Пики были каждые 2-5 лет. В 93 процентах случаев это были дети в возрасте до 10 лет. Эксперты говорят, что реальная заболеваемость в то время была намного выше, потому что не обо всех случаях были зарегистрированы.

После введения массовой вакцинации в 1940-х годах частота коклюша упала до менее 1 на 100000 к 1970 году. Сегодня он в основном поражает детей, которые слишком малы, чтобы пройти полный курс вакцинации, а также подростков, чей иммунитет пошла на убыль. Однако с 1980 года цифры начали снова расти.

Краткие сведения о коклюше

Вот несколько ключевых моментов, касающихся коклюша. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis .
  • Дети, не прошедшие вакцинацию, в 23 раза чаще заболевают коклюшем.
  • Бактерия распространяется крошечными капельками воды, когда пациент кашляет и чихает.
  • Младенцы с коклюшем обычно поступают в больницу для лечения.

Симптомы коклюша обычно появляются через 6-20 дней после того, как бактерия Bordetella pertussis заразила пациента, иными словами, инкубационный период коклюша составляет от 6 до 20 дней.

Болезнь начинается с легких симптомов, которые затем значительно ухудшаются, а затем проходят. Начальные признаки и симптомы коклюша аналогичны симптомам простуды:

Начальные симптомы

  • заложенный нос
  • сухой и раздражающий кашель
  • недомогание (общее недомогание)
  • легкая лихорадка
  • насморк
  • боль в горле
  • слезотечение
  • диарея (иногда)

Вышеуказанные признаки и симптомы типичны в течение первой недели, после чего они становятся более серьезными.

Поздние (пароксизмальные) симптомы

Симптомы второй «пароксизмальной» стадии включают:

Сильные приступы кашля — приступ может длиться несколько минут. Иногда каждый приступ наступает так скоро после последнего, что у пациента возникают кластерные приступы, которые длятся десятки минут. Обычно бывает 10-15 схваток в день.

Во время приступа кашля пациент в конце концов начинает задыхаться между кашлями, а также сразу после окончания приступа, издавая звук «гик».Это реже встречается у очень маленьких детей и младенцев — они могут давиться или задыхаться, или даже временно перестать дышать.

Маленькие дети могут посинеть лицо (цианоз) во время приступа кашля. Хотя это пугает родителей, это практически никогда не бывает так плохо, как кажется, и вскоре дыхание возобновляется.

Приступы кашля могут сопровождаться рвотой; это чаще встречается у маленьких детей и младенцев.

У взрослых и подростков пароксизмальные симптомы коклюша менее выражены, чем у младенцев и маленьких детей — они обычно похожи на симптомы, обнаруживаемые при бронхите.

В очень редких случаях коклюш может вызвать внезапную неожиданную смерть младенцев.

Стадия выздоровления

На этой стадии у пациента появляются признаки выздоровления. Меньше приступов кашля, которые также менее интенсивны. Этап восстановления может занять 3 месяца и более. Даже на этой стадии у пациента могут наблюдаться приступы сильного кашля.

Коклюш — бактериальная инфекция, вызываемая Bordetella pertussis . Инфекция происходит в слизистой оболочке дыхательных путей, в основном в трахее (дыхательное горло), а также в бронхах (дыхательных путях, которые отходят от трахеи к легким).

Как только Bordetella pertussis достигает слизистой оболочки дыхательных путей, она размножается и парализует очищающие от слизи компоненты слизистой оболочки, вызывая накопление слизи. По мере накопления слизи пациент пытается изгнать ее, кашляя; кашель становится более сильным из-за большого количества слизи.

По мере того, как воспаление дыхательных путей усиливается (они опухают), они становятся более узкими, что затрудняет дыхание и вызывает «крик», когда пациент пытается восстановить дыхание после приступа кашля.

Как передается коклюш?

Люди, инфицированные Bordetella pertussis , могут передавать инфекцию другим людям через 6-20 дней после проникновения бактерии в их организм до 3 недель после начала «коклюша».

Бактерия переносится крошечными капельками воды в воздухе. Когда пациент кашляет и чихает, в воздух выбрасываются сотни капель влаги.

Если люди, находящиеся поблизости, вдохнут часть этой влаги, они подвергаются воздействию и могут заразиться.

Профилактика коклюша является ключевым моментом. Если член семьи инфицирован, другим членам семьи может быть рекомендовано лечение антибиотиками.

Противококлюшная вакцина

Для населения в целом доступна коклюшная вакцина, предотвращающая заболевание; вакцина DTaP защищает от дифтерии, столбняка и коклюша.

В рамках рекомендуемой схемы иммунизации младенцам и детям вводится серия из пяти инъекций.

Очень важно, чтобы беременные матери, а также те, кто находится в тесном контакте с младенцами (новорожденными и младенцами до 12 месяцев), были вакцинированы против коклюша.

От коклюша ежегодно страдает около 48,5 миллионов человек, из них 295 000 умрут. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), коклюш является одной из ведущих причин смертности, предотвращаемой с помощью вакцин, во всем мире. Большинство случаев (более 90 процентов) происходит в странах с низким и средним уровнем доходов.

Дети, родители которых не позволят им пройти вакцинацию, в 23 раза чаще заболевают коклюшем по сравнению с полностью привитыми детьми, сообщили исследователи в журнале Pediatrics .

На ранних стадиях часто ставится неправильный диагноз, потому что признаки и симптомы аналогичны тем, которые обнаруживаются при других респираторных заболеваниях, таких как бронхит, грипп и простуда.

Врачи обычно могут диагностировать коклюш, задавая вопросы о симптомах и выслушивая кашель (звук коклюша выделяется).

Можно заказать следующие диагностические тесты:

  • Тест на посев из горла или носа — врач или медсестра берет мазок или образец аспирации, который отправляется в лабораторию и проверяется на наличие Bordetella pertussis бактерия.
  • Анализы крови — врач может захотеть узнать количество лейкоцитов. Если он высокий, значит, вероятно, есть какая-то инфекция.
  • Рентген грудной клетки — врач может захотеть увидеть, есть ли в легких воспаление или жидкость.

Если есть подозрение на коклюш у младенца, ему может потребоваться диагностика в больнице.

Младенцы обычно помещаются в больницу для лечения, потому что для этой возрастной группы коклюш с большей вероятностью приведет к осложнениям.Внутривенные инфузии могут потребоваться, если ребенок не может удерживать жидкость или пищу. Младенец будет помещен в изолятор, чтобы предотвратить распространение болезни.

Детей старшего возраста, подростков и взрослых обычно можно лечить дома.

Лекарства

Антибиотики используются для уничтожения бактерии Bordetella pertussis и для более быстрого выздоровления пациента. Антибиотики могут быть прописаны и членам семьи. Антибиотики также предотвращают заражение пациента в течение 5 дней после их приема.

Если коклюш не диагностирован на более поздних стадиях, антибиотики назначаться не будут, потому что к тому времени бактерии исчезли.

Кортикостероиды — назначают при наличии у ребенка тяжелых симптомов; они вводятся вместе с антибиотиками. Кортикостероиды — это мощные гормоны (стероиды), которые очень эффективны при уменьшении воспаления в дыхательных путях, облегчая ребенку дыхание.

Кислород — можно вводить через маску, если требуется дополнительная помощь при дыхании.Шприц с грушей также можно использовать для удаления слизи, скопившейся в дыхательных путях.

Лечение кашля — Безрецептурные препараты от кашля неэффективны для облегчения симптомов коклюша, и врачи не рекомендуют их использовать. К сожалению, с кашлем мало что можно сделать. Кашель способствует выведению мокроты, которая скапливается в дыхательных путях.

Меры, которые можно предпринять дома

У детей старшего возраста и взрослых симптомы обычно менее выражены.Врач может посоветовать пациенту:

  • Много отдыха.
  • Потребляйте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Постарайтесь убрать излишки слизи и рвоты из дыхательных путей и задней стенки глотки, чтобы предотвратить удушье.
  • Тайленол (ацетимофен, парацетамол) или ибупрофен для облегчения боли в горле и снижения температуры. Не давайте аспирин детям до 16 лет.

Дети старшего возраста и взрослые — большинство пациентов выздоравливают от коклюша без осложнений и проблем.В большинстве случаев осложнения вызваны сильным и сильным кашлем и могут включать:

  • опухшее лицо
  • грыжи живота
  • сломанные кровеносные сосуды в склере (белки глаз)
  • треснувшие или ушибы ребер
  • язвы во рту и языке
  • кровотечения из носа
  • средний отит (инфекция среднего уха)

Младенцы и маленькие дети гораздо более восприимчивы к серьезным осложнениям от коклюша, в том числе:

Временная пауза в дыхании — если дышит трудности тяжелые, есть риск поражения головного мозга из-за кислородного голодания (крайне редко).

Беременные матери, люди с ослабленной иммунной системой и люди с диабетом больше подвержены риску осложнений.

.

Коклюш (коклюш) у взрослых

Что такое коклюш (коклюш)?

Коклюш, или коклюш, очень заразен и поражает в основном младенцев и маленьких детей. Коклюш вызывается бактерией под названием B ordetella pertussis. Болезнь характеризуется приступами кашля, которые заканчиваются характерным «криком» при вдыхании воздуха. Коклюш стал причиной тысяч смертей в 1930-х и 1940-х годах. С появлением вакцины уровень смертности резко снизился.Противококлюшные вакцины очень эффективны. Однако, если коклюш циркулирует в сообществе, есть вероятность, что даже полностью вакцинированный человек может заразиться этим заболеванием. Младенцы, которые слишком малы для вакцинации, также подвержены очень высокому риску заражения коклюшем. Заболевание может быть очень серьезным, иногда даже смертельным, у маленьких детей. Многие дети, зараженные коклюшем, заразились им от взрослых.

Каковы симптомы коклюша?

Заболевание начинается как обычная простуда с насморка или заложенности носа, чихания, а иногда и легкого кашля или лихорадки.Обычно через неделю-две начинается сильный кашель. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы коклюша. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Младенцы младше 6 месяцев могут не страдать классическим коклюшем или его плохо слышать. Вместо кашля у младенцев может наблюдаться очень серьезная пауза в дыхании, называемая апноэ. Вам следует проконсультироваться со своим врачом или позвонить по номеру 911, если вы наблюдаете паузы в дыхании. Симптомы коклюша могут включать:

  • Сильный и быстрый кашель до тех пор, пока весь воздух не выйдет из легких и человек не будет вынужден вдохнуть, вызывая «коклюш».

  • Чихание

  • Выделения из носа

  • Лихорадка

  • Болезненность, слезотечение

  • Губы, язык и ногтевые ложа могут посинеть во время приступов кашля

Коклюш может длиться до 10 недель и может привести к пневмонии и другим осложнениям.

Симптомы коклюша могут быть похожи на симптомы других заболеваний. Всегда консультируйтесь с вашим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется коклюш?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру диагноз коклюша часто подтверждается посевом из носа.

Как лечить коклюш?

Специфическое лечение коклюша будет назначено вашим врачом на основании:

  • Общее состояние вашего здоровья и история болезни

  • Размер условия

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания по ходу состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Антибиотики обычно назначают в течение 3 недель после начала кашля у детей старше 1 года и в течение 6 недель после начала кашля у детей младше 1 года.Беременным женщинам также назначают антибиотики в течение 6 недель после начала кашля. Антибиотики помогают предотвратить распространение инфекции через 5 дней лечения. Другое лечение может включать:

  • Сохранение тепла

  • Часто есть небольшими порциями

  • Обильное питье

  • Снижение раздражителей, вызывающих кашель

В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Можно ли предотвратить коклюш?

Несмотря на то, что была разработана вакцина против коклюша, которую обычно вводят детям первого года жизни, случаи заболевания все еще встречаются, особенно у младенцев в возрасте до 6 месяцев.

С 1980-х годов произошло резкое увеличение числа случаев коклюша, особенно среди детей и подростков в возрасте от 10 до 19 лет и среди детей младше 6 месяцев. Это связано со снижением вакцинации в некоторых общинах.CDC рекомендует сделать детям 5 прививок DTaP для максимальной защиты от коклюша. Прививка DTaP — это комбинированная вакцина, которая защищает от трех заболеваний: дифтерии, столбняка и коклюша. Первые 3 прививки делаются в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Четвертая прививка делается в возрасте от 15 до 18 месяцев; пятый укол делается, когда ребенок идет в школу в возрасте от 4 до 6 лет. Дети в возрасте 11 или 12 лет должны получать Tdap во время регулярных осмотров. Бустерная вакцина Tdap содержит препараты от столбняка, дифтерии и коклюша.Если взрослый не получил вакцину Tdap в подростковом или десятилетнем возрасте, он или она должны получить дозу Tdap вместо бустера Td. Все взрослые должны получать ревакцинацию Td каждые 10 лет, но ее можно вводить до истечения 10 лет. Беременным женщинам следует делать ревакцинацию в конце второго триместра или в третьем триместре каждой беременности. Всегда консультируйтесь с вашим врачом за советом.

,

Чем лечат коклюш: признаки, формы болезни, как лечить, чем опасен, какие могут быть осложнения?

Как лечить коклюш у взрослых и детей в домашних условиях: советы

В последнее время все чаще звучит странная фраза – «коклюш у взрослых», тогда как еще практически совсем недавно коклюш считался болезнью исключительно детской, практически не представляющей никакой угрозы для взрослых людей. Коклюш – тяжелая болезнь органов дыхания – числилась по статистике вплоть до середины 50-х гг ХХ века наиболее тяжелой болезнью, приводящей к смерти тысячи детей.

Первые описания коклюша приходятся на середину XVI века. Именно тогда возникали эпидемии, и болезнь считалась практически неизлечимой. После массовой вакцинации ситуация изменилась, и сейчас прививка против коклюша входит в обязательный перечень детских прививок.

Если раньше коклюш считалась исключительно детской болезнью, то где-то в последние 10 лет ситуация приняла обратный характер. Число зараженных взрослых растет, она увеличилась в два раза, и составляет более 0,3 на 100 тысяч населения. Эпидемиологи объясняют этот факт тем, что вирус мутировал: появились новые, высокотоксичные бактерии Бордетелла, с более устойчивой способностью заражения. Кроме того, методы диагностики за последнее время значительно усовершенствовались, а, следовательно, улучшилась медицинская отчетность.

Причины возникновения коклюша у взрослых

Причина появления коклюша – бактерия семейства Бордетелла, распространяющаяся воздушным путем не более трех метров. Считается, что это довольно слабая бактерия и быстро гибнет во внешней среде, а потому заражение человека через предметы обихода маловероятно.

Заражение идет через тесный контакт, и даже тот факт, что больной будет находиться в другой комнате, поможет избежать инфицирования коклюшем. Однако при тесном контакте заражение происходит быстро, и инфицированный больной еще в течение двух месяцев может представлять для других реальную угрозу.

Основной причиной появления коклюша у взрослых служит тот факт, что вакцинация, проведенная в раннем возрасте, недолговечна, и ее хватает на 10 лет (иногда чуть больше). Полученный иммунитет больше не действует, и взрослые люди легко заражаются.

Симптомы коклюша у взрослых

Предвестники коклюша у взрослых — часто слишком похожи на простое переохлаждение или ОРЗ – признаки катаральной стадии.

Обычно это:

  • Першение в горле – «комок»;
  • Насморк;
  • Слезовыделение;
  • Кашель без мокроты;
  • Небольшая температура;
  • Слабость.

Первая стадия — «ложный» бронхит или простуда

На первой стадии коклюш трудно диагностировать, ведь его основные симптомы часто принимают за бронхит и даже сезонную простуду, тем более что заражение часто приходится на позднюю осень или начало зимы.

У взрослых людей верный диагноз поставить еще труднее, поскольку основная масса зрелых людей давно привыкла переносить заболевания на ногах и не обращаться в больницу с каждой простудой. Именно поэтому более 90 процентов точного диагноза приходится на детей. На долю взрослых выпадает всего около пяти-шести процентов.

Вторая стадия — покраснения в горле, изменение голоса

Постепенно болезнь переходит на вторую стадию. Горло краснеет, голос сипнет, лекарства от кашля практически не приносят облегчения. Ночью приступы кашля становятся сильнее, и болезнь потихоньку принимает стадию спазматического кашля. Кашель уже протекает в виде приступов (от 10 до 30), воспаление принимает очаговый характер и переходит на легкие, трахею, гортань. Дыхание становится «свистящим», голос почти пропадает, дышать становится очень тяжело.

Коклюш у детей: симптомы и методы лечения

Коклюш — коварная инфекция, особенно у детей

Коклюш — это болезнь со 100-процентной восприимчивостью. Это значит, что если у человека (и особенно у ребенка) нет прививки от коклюша, и он еще ни разу им не болел, то встретив в природе коклюшную палочку, которая передается воздушно-капельным путем и вызывает инфекцию коклюша, этот человек заболеет обязательно. И чем младше ребенок — тем тяжелее будет проходить болезнь.

Больше половины случаев заболевания коклюшем (и в том числе — случаи со смертельным исходом) приходятся на детей младше 2 лет.

Увы, но даже если ребенку была проведена вакцинация против коклюша, то гарантии от инфицирования нет никакой — заболеть все равно возможно. Однако, своевременная прививка дает огромное преимущество — во-первых, шансы заболеть сильно сокращаются. А во-вторых, даже если ребенок заболеет коклюшем, инфекция не сможет приобрети тяжелые и смертельно опасные формы.

Ни вакцинация, ни уже перенесенное однажды заболевание, не дают пожизненной защиты от коклюша. Иммунитет сохраняется максимум в течение 5 лет. Далее он начинает резко убывать, и спустя 12 лет после последней прививки или после самого заболевания человек снова совершенно беззащитен перед коклюшем. Поэтому чаще всего: если в доме заболевает коклюшем кто-то из домочадцев — заболевает тут же все семейство.

Как правило, коклюш у детей длится около 3 месяцев, практически вне зависимости от того, насколько активно лечат или не лечат ребенка.

Коклюш: симптомы у детей

Одно из главных коварных свойств коклюша у детей заключается в том, что на первых стадиях болезни он прекрасно выдает себя за банальное ОРЗ — симптомы те же самые. Но именно в первые 10-12 дней заболевания коклюш особенно заразен и передается мгновенно от больного человека — к здоровым. После 20-го дня болезни, несмотря на то, что ребенок еще болеет и будет болеть примерно 2 месяца, он уже не представляет угрозы для окружающих, его коклюш больше не заразен.

Первичные симптомы заболевания коклюшем у детей:

  • несильная боль в горле;
  • умеренный насморк;
  • умеренное повышение температуры (никогда не поднимается выше 38° С).

Если при всех прочих признаках у малыша температура превышает отметку 38° С, то почти со стопроцентной вероятностью можно считать, что это заболевание не имеет отношение к коклюшу.

Спустя 10-14 дней эти симптомы проходят, а на первое место выходит кашель, приступы которого становятся с каждым разом все сильнее и сильнее. Спустя еще примерно 10 дней кашель становится приступообразным. Маленькие дети переносят подобные приступы крайне тяжело — они задыхаются, не имея возможность полноценно вдохнуть. Во время приступов нередко случается рвота. Зато между приступами кашля ребенок обычно чувствует себя хорошо.

Именно этот симптом — приступообразный, тяжелый, «лающий» кашель» в отсутствие других признаков плохого самочувствия и является главным поводом для диагностики коклюша у детей.

«Стодневный кашель» – отличительная черта коклюша у ребенка

У возникновения столь характерного кашля при коклюше у детей существуют свои специфические причины. А именно:

В бронхах и на внутренней поверхности дыхательных путей есть специальные тонкие наросты, именуемые «реснички» (внутреннюю поверхность трахеи и бронхов так и называют — реснитчатый эпителий). Они колеблются, двигаясь, и и таким образом перемещают мокроту по дыхательным путям, обеспечивая тем самым защиту и увлажнение в системе дыхания.

Именно эти «реснички» являются самым привлекательным местом в организме для коклюшной палочки — там ее излюбленная среда обитания и размножения. Постоянное раздражение (вызываемое активным размножением коклюшной палочки) заставляет «реснички» все время подавать сигналы в так называемый кашлевой центр в мозге — в ответ организм получает команду «Кашлять!». Отсюда и появляется этот эпизодический, страшный, безостановочный «лающий» кашель, который является самым ярким и самым тяжелым симптомом коклюша.

Это объясняет также и длительность лечения от коклюша — ранее, чем через 3 месяца, болезнь обычно не проходит. И дело не в том, что трудно убить саму палочку, «расплодившуюся» на «ресничках» (примерно на 20-й день болезни численность коклюшных палочек в организме сама по себе сильно сокращается и постепенно сходит на нет), а в том, что в процессе активности бактерий затрагивается нервный центр (тот самый участок мозга, который отвечает за кашель) — именно поэтому кашель и длится так долго. Во врачебном лексиконе даже существует специальный термин — «стодневный кашель», который вполне можно рассматривать как синоним коклюша.

В этом и заключается главный парадокс и главная особенность коклюша у детей — сильно «потревожив» ту часть мозга, которая отвечает за кашель, коклюшная палочка постепенно погибает сама по себе. Но «по инерции» ребенок все еще продолжает кашлять даже после того, как в его организме не осталось уже ни одной вредной бактерии. И вылечить этот кашель практически невозможно — он проходит сам по себе с течением времени.

Как облегчить кашель при коклюше у ребенка

Вылечить коклюшный кашель невозможно, но в родительской власти значительно облегчить сами приступы. С одной стороны — улучшив атмосферу вокруг больного малыша, с другой стороны — активно отвлекая ребенка от болезни.

Воздух, которым дышит ребенок, кардинальным образом влияет на то, как именно он кашляет. Оказывается, если атмосфера, в которой находится ребенок, больной коклюшем, сырая и прохладная, то приступы кашля протекают намного легче, чем при обычных «комнатных» условиях, когда в помещении тепло и сухо. Итак:

  1. Обеспечьте в помещении, где болеет ребенок, так называемый «церковный» воздух: отопление отключите вовсе, доведя температуру до +15-16° С и влажность — до 50%;
  2. Как можно чаще и дольше гуляйте с ребенком на свежем воздухе;
  3. Если ребенок лежит и при этом у него начался кашель — немедленно посадите его;
  4. И не пугайте малыша во время приступа! Поскольку кашель при коклюше имеет, строго говоря, не физиологическую природу, а скорее психо-соматическую, то любой стресс (в том числе и ваша реакция на детский кашель) только усилит приступ. Наоборот — будьте спокойны, и постарайтесь отвлечь ребенка.
  5. Наконец — балуйте и развлекайте ребенка! Попробуйте хотя бы даже в качестве эксперимента: принесите малышу новую игрушку или включите для него новые мультяшки, и вы заметите — пока он увлеченно смотрит в экран или играет, приступов кашля скорее всего не будет вовсе.

При коклюше у детей лекарства от кашля не помогают вообще! Но зато эффективно помогают прогулки на свежем воздухе, новые куклы и плюшевые зайцы, увлекательные книжки с картинками, железная дорога «которой ни у кого больше нет» и прочие развлечения. И это не шутка, а самый что ни на есть факт!

Что такое коклюш и как его лечить

Что такое коклюш

Коклюш — очень заразная бактериальная инфекция дыхательных путей. Его вызывает бактерия Bordetella pertussis. Когда инфицированный кашляет или чихает, в воздух попадают микробы. Тот, кто находится поблизости, вдыхает их и заражается.

До появления прививок коклюш считался исключительно детским заболеванием. Сейчас недуг в первую очередь поражает малышей, не прошедших полный курс вакцинации, а также подростков и взрослых, у которых ослаб иммунитет. Учёные сообщили , что срок действия вакцины — примерно 4–14 лет. Чем больше времени прошло после прививки, тем выше шанс заболеть.

Умирают от коклюша в основном младенцы до года. Поэтому очень важно, чтобы беременные женщины, а также люди, которые находятся рядом с малышом, были привиты от инфекции.

Как распознать коклюш

Сначала у коклюша те же симптомы , что и у простуды:

  • кашель;
  • чихание;
  • насморк;
  • повышение температуры, максимум до 38,9 °C;
  • иногда понос.

Примерно через 7–10 дней приступы кашля становятся сильнее и дольше. Они даже могут спровоцировать рвоту, сильную усталость и временное покраснение или посинение кожи лица из-за напряжения.

Лидия Иванова

Врач-педиатр высшей квалификационной категории, заведующая отделением педиатрии клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России).

Часто у больных бывают отёки лица и шеи, вызванные сужением сосудов. Возможны кровоизлияния на коже и слизистых, в глазах. Отмечается и повышенная нервная возбудимость, могут проявляться неврозы, головокружения. Иногда дети даже падают в обморок после затяжного сильного кашля. Этот период длится до 30 дней.

Приступы бывают у большинства, но не у всех. Младенцы могут вообще не кашлять, но при этом будут хватать ртом воздух. По словам Лидии Ивановой, приступ у них может заканчиваться временной остановкой дыхания и судорожным припадком.

Когда обращаться к врачу

Если кашель становится всё сильнее, срочно идите к терапевту, а в случае с ребёнком — к педиатру.

На ранних стадиях диагностировать коклюш трудно. Симптомы похожи на другие болезни — простуду, грипп или бронхит. Поэтому доктор может направить больного на анализ крови и рентген грудной клетки.

Вызывайте скорую по номеру 103, если во время приступа больной начал задыхаться.

Человек при этом может выглядеть испуганно, браться за горло руками. Кожа немного посинеет. Но самый верный признак — то, что он хватает ртом воздух.

Как лечить коклюш

Младенцев обычно лечат в больнице, остальные могут выздороветь и дома.

Основные способы сводятся к двум.

1. Принимать лекарства

Чтобы остановить распространение инфекции, доктор выпишет антибиотики. Они убьют бактерии, но от симптомов болезни не избавят. Сбить температуру можно безрецептурными обезболивающими — парацетамолом или ибупрофеном.

А вот лекарства от кашля обычно не помогают при коклюше.

2. Соблюдать режим

Во время болезни очень важно поддерживать правильный образ жизни.

Больному показан покой, при отсутствии высокой температуры — лёгкие прогулки. Нервная система в этот период очень расшатана, поэтому уберите все возможные раздражители. Свет нужен мягкий, рассеянный. Громкие звуки музыки, разговоры или динамик телевизора следует приглушить.

Лидия Иванова, врач-педиатр

Вот несколько советов , как выздороветь быстрее.

  • Из-за высокой температуры может начаться обезвоживание, постарайтесь его предотвратить. Употребляйте больше жидкости. Хороший выбор — вода, фруктовые соки и бульон.
  • Ешьте часто, но небольшими порциями. Не наедайтесь до боли в желудке, из-за сильного кашля вас может вырвать.
  • Поставьте в комнате увлажнитель воздуха. Это поможет успокоить кашель.
  • Постарайтесь, чтобы воздух в комнате больного был чистым. Не курите в помещении и не распыляйте духи или освежитель с резким ароматом, чтобы не раздражать горло. Почаще проветривайте комнату.
  • Предотвратите передачу инфекции. Мойте руки с мылом, носите медицинскую маску, прикрывайте рот салфеткой.

Как предотвратить коклюш

Лучший способ — сделать прививку.

По полису ОМС процедура бесплатная. Планово ребёнка прививают от коклюша вакциной АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) первый раз, когда ему исполняется три месяца. Затем ещё дважды с интервалом в полтора месяца. Через год делают повторную вакцинацию.

Лидия Иванова

Чтобы защита не ослабла, в дальнейшем подросткам нужно сделать прививку в 11–12 лет. Взрослым — повторять вакцинацию раз в 10 лет.

Читайте также 💉💊🤒

симптомы и лечение (антибиотики, домашние средства), профилактика

Коклюш внесен в список опасных детских заболеваний не случайно, ведь до сих пор более миллиона детей умирают от коварного недуга каждый год. Самое ужасное, что заболевание, которое можно вылечить обычным антибиотиком, оказывается смертельным для новорожденных и малышей, не достигших годовалого возраста. Печальная статистика связана с тем, что болезнь сложно выявить на ее ранней стадии, вот почему так важна для родителей полная информация о недуге. Как начинается заболевание, какими симптомами дает о себе знать, что помогает его вылечить, и в чем состоит профилактика опасного недуга – актуальные темы нашего обзора.

Прослушивание грудничкаПрослушивание грудничка Для ребенка грудничкового возраста коклюш может быть очень опасным заболеванием

Общие сведения о коклюше

Заболевание провоцируется бактерией с латинским названием Bordetella pertussis, обладающей специфическим воздействием. Передается коклюш воздушно-капельным путем через кашель при тесном контакте с больным человеком и относится к детским заболеваниям, однако отмечены случаи заражения недугом и среди взрослого населения – часто именно взрослый человек становится виновником заражения ребенка коклюшем.

Сколько времени требуется инфекции, чтобы поразить организм? Продолжительность жизни коклюшной палочки невелика, и она может перейти к другому человеку только с небольшого расстояния. Близкий контакт, к сожалению, гарантирует 100% заражение.

Прослушивание грудничкаПрослушивание грудничка

Если малыш заразен, но никто еще не знает об этом, и ребенок продолжает посещать детский сад, то он легко спровоцирует коклюш у детей из его группы. Особенно рискуют заболеть непривитые дети.

Попадая в бронхи и трахею, Bordetella pertussis цепляется своими ворсинками за реснитчатый эпителий этих органов и начинает свое вредное воздействие. Кашлевой центр, расположенный в головном мозге, подвергается постоянному раздражению, увеличивается количество вязкой слизи. Кроме того, бактерия выделяет токсины, продолжающие свое раздражительное действие даже после того, как сама палочка убита.

Медики установили, что проблема долгого излечения заболевания заключается не в инфекции дыхательных органов, а в раздражающем эффекте кашлевого центра. При такой клинической картине методы лечения вирусного вида кашля и его коклюшного визави принципиально отличаются. Недуг в острой инфекционной форме протекает тяжело, представляет особую опасность для здоровья новорожденных и малышей до года. Серьезная картина заболевания вырисовывается у непривитых детей. Когда организм не готов или ему нечего противопоставить коварной инфекции, болезнь может длиться до 3-х месяцев.

Прививка от коклюшаПрививка от коклюша Вовремя сделанная прививка снижает шансы ребенка заболеть коклюшем

Какими симптомами сопровождается коклюш?

Инкубационный период заболевания составляет 7-14 дней – срок, за который бактерия коклюша заселяет слизистую дыхательных органов, начинает размножаться и провоцирует подачу раздражающих сигналов в головной мозг. Кашлевой центр отвечает на раздражение сильнейшими приступами кашля, длящимися около 3-х месяцев. Врачи называют коклюш “стодневным кашлем”.

Сопутствующие симптомы

Поскольку заболевание носит инфекционный характер, одним кашлем оно не выражается. Недуг сопровождается другими симптомами:

  • повышение температуры до 38 градусов;
  • легкий болевой синдром в горле;
  • насморк;
  • кашель сухого характера.

Симптомы очень похожи на простуду, поэтому необходима консультация педиатра. Диагностика строится на осмотре ребенка, анализах, характере кашля, которые показывают доктору ясную картину, в результате он сможет точно выстроить лечение. Скорейшие лечебные действия особенно важны для грудничков, которым очень трудно переносить спазматические приступы.

Простуда у ребенкаПростуда у ребенка Коклюш легко перепутать с обычной простудой, поэтому ставить диагноз должен исключительно специалист

Специфические особенности кашля при коклюше

Кашель при коклюше обладает специфическими проявлениями. При каждом приступе видно, как интенсивность кашля нарастает, приобретая спазматический характер. Кстати, у привитых малышей процесс проходит легче. Распознать причину кашля помогают его специфические отличия, приведенные на видео. Выглядит неприятный процесс так:

  • Кашлевой толчок. Формируется на выдохе, заставляя ребенка сильно закашляться, не давая ему сделать вдох.
  • Реприз – глубокий вдох, сопровождающийся свистом. Образуется свистящий звук в момент спазма голосовой щели. Узкая детская гортань способствует яркой выраженности свистящего звука.
  • Посинение или покраснение лица. Возникает из-за недостатка воздуха, перекрываемого приступами кашля: кровь приливает или наоборот плохо поступает к кожным покровам, организм реагирует изменением их цвета.
  • Выделение слизи или рвота. Сильный и долгий приступ кашля заканчивается рвотой, вместе с которой может выходить вязкая слизь.
  • Острая фаза. Наступает после 10-дневного нарастания кашлевых приступов. Две недели симптомы остаются неизменными, выражаясь в постоянных приступах кашля и общим недомогании. Затем начинается медленное смягчение и сокращение времени приступов.

Перерыв между приступами дает отдых малышу, и он ведет себя как обычно: гуляет, играет, весело общается. Однако количество приступов варьируется в зависимости от степени тяжести недуга, что наглядно показывают фото больных детей. Один ребенок может заходиться кашлем 20 раз в день, а у другого число приступов достигает 40-50 раз в день. При такой интенсивности малыш заметно устает, его поведение меняется, он становится вялым и раздражительным.

Кашель при коклюшеКашель при коклюше Кашель при коклюше буквально изматывает ребенка, однако в остальное время он может чувствовать себя вполне нормально

Какие стадии проходит заболевание?

Проведя классификационные исследования, медики вывели и описали три стадии коклюша. Мы приводим их подробные характеристики:

  1. Катаральная. Стадия сопровождается кашлем, насморком и подъемом температуры до 37,5-37,7 градусов (редко). Характер кашля непродуктивный, сухой, с частыми приступами. Длится катаральная фаза до 2-3 недель. Симптоматика неясная, поэтому врач может определить ее как бронхит или ОРЗ. Большинство случаев заражения приходится на катаральную стадию из-за ее легкого течения. Вероятность заразиться при тесном общении с больным равняется 100%.
  2. Приступообразный кашель наступает после того как симптомы обычного ОРЗ исчезают. Кашель приобретает навязчивую форму, вызывает спазматическую реакцию. Опытный педиатр без дополнительных исследований безошибочно диагностирует коклюш именно на этой стадии, но анализ крови надо сдать. Следует отметить, что на этой стадии коклюш у привитого ребенка протекает мягче или занимает непродолжительное время, за которое врач не успевает поставить диагноз.
  3. Выздоровление. Период, когда заметно снижается интенсивность приступов, они проходят легче, улучшается общее состояние ребенка. Лечение не останавливается, но опасность осложнений отступает.

Какими осложнениями опасен коклюш?

Ускорить процесс выздоровления при коклюше не по силам даже опытному врачу, но правильное лечение способно значительно облегчить течение болезни и устранить нежелательные осложнения. Большая опасность от коклюша грозит самым маленьким пациентам – новорожденным и деткам до 6 месяцев. Коклюшный кашель может привести к остановке дыхания у грудничков. Часто возникающим последствием коклюша становится пневмония.

Температура у ребенкаТемпература у ребенка Подъем температуры на определенном сроке болезни может говорить об ухудшении состояния ребенка

Родителям малыша, заболевшего коклюшем, стоит внимательно следить за его здоровьем и обращать внимание на следующие признаки:

  • неожиданное ухудшение состояния ребенка;
  • подъем температуры на 2-й неделе болезни;
  • учащенное дыхание, приступы кашля длятся дольше и становятся интенсивнее.

При таких явных изменениях в состоянии ребенка, особенно грудничка, необходимо незамедлительно его госпитализировать и сдать анализы. Малыш проведет в больнице немного времени, но этого будет достаточно для того чтобы врач мог понаблюдать за острым периодом и на основании полученных анализов крови и мокроты медикаментозно стабилизировать состояние ребенка.

Температура у ребенкаТемпература у ребенка

Родителям важно не упустить тревожные моменты и вовремя обеспечить профессиональную помощь своему сокровищу.

Какими средствами лечить коклюш?

Большинство маленьких пациентов, заболевших коклюшем, проходят лечение в домашних условиях. Стационар показан при тяжелых случаях болезни. Лечебные мероприятия состоят из приема медикаментов, но на первом месте в борьбе с болезнью стоит обеспечение ребенку условий, помогающих облегчить приступы кашля. Родители должны:

  • чаще проветривать комнату и гулять с ребенком на улице;
  • поддерживать уровень влажности воздуха;
  • кормить малыша дробными порциями, следя за сбалансированностью питания по витаминам и другим полезным элементам;
  • беречь кроху от стрессовых ситуаций;
  • приглушить звук, притушить свет, чтобы не раздражать маленького пациента;
  • отвлечь от приступов кашля новым мультфильмом или игрушкой.

Как видим, действия не потребуют от родителей неимоверных усилий, зато намного облегчат малышу страдание от навязчивого недуга. Покой, ласка, заинтересованность мамы и папы в скорейшем выздоровлении помогут вашему маленькому сокровищу морально спокойнее перенести приступы кашля. Привязчивый коклюш не сдает свои позиции долго, поэтому вдвойне важно быть внимательным к физическим неудобствам ребенка.

Применение народных средств

Коклюш известен давно, у него печальная статистика, особенно в прошлых веках, когда от болезни гибло много младенцев. Естественно, лекари прошлого искали средства борьбы с ним, пытались лечить маленьких пациентов различными растительными настойками, отварами, соками. Мы расскажем вам о народных средствах, издавна применяемых для лечения коклюша. Родителям можно использовать их для смягчения приступов:

  • аир и мед;
  • сок крапивы или редиса;
  • настой клевера;
  • смесь из имбирного сока, миндального масла и сока лука.

Выбирая народное средство, удостоверьтесь, что у вашего ребенка нет на него аллергии. При использовании ингаляций с растительными компонентами можно уменьшить раздражение от сухого кашля – главное, чтобы распылялись лекарства при повышенной влажности (в ванной или с применением увлажнителя). Хорошо облегчают кашель небулайзерные ингаляции с минеральной водой.

Лечение антибиотиками

Бактериальный характер коклюша требует обязательного применения антибиотиков. Заметим, что с помощью антибиотиков значительно купируются кашлевые приступы на катаральной стадии заболевания. Лекарства помогают предотвратить наступление резкого обострения недуга в виде приступообразного кашля.

Прослушивание грудничкаПрослушивание грудничкаМедики отмечают устойчивость бактерии Bordetella pertussis к пенициллиновому ряду антибиотиков. «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоклав Солютаб» бесполезны в борьбе с коклюшем, рекомендуется применять Эритромицин (рекомендуем прочитать: инструкция на «Флемоклав 250 мг» для детей). Препарат дает быстрый эффект улучшения.Таблетки от коклюшаТаблетки от коклюша Нужно иметь в виду, что не каждый антибиотик подойдет для лечения коклюша

Лечение антибиотиками, начатое в острый период, когда кашель переходит в спазматическую фазу, продолжается. Терапия направлена на то чтобы ребенок стал незаразным для других детей, поскольку воздействовать на кашлевой центр мозга антибиотики уже не могут. Прием препаратов ведется строго по расписанному врачом плану: по точному времени, сроку и дозам. Родители должны контролировать этот процесс, не допуская серьезных отступлений от графика приема.

Препараты против кашля

Навязчивый кашель доставляет ребенку физический и психологический дискомфорт. Малыш начинает капризничать, отказывается кушать, боится наступления приступов кашля.

Прослушивание грудничкаПрослушивание грудничкаСнизить досадные явления помогают противокашлевые медикаменты, подавляющие кашлевой рефлекс. Аптеки предлагают их в широком ассортименте. Если считаете необходимым, используйте такие препараты, как «Гликодин», «Синекод», «Коделак Нео», «Кодеин», «Панатус» (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на таблетки «Коделак Нео» для детей).

Обращаем внимание родителей, что средства от кашля могут содержать наркотические компоненты, вызывающие привыкание. Они потенциально вредны для маленького организма, могут вызвать нежелательные последствия. Для грудных детей препараты против кашля используются с разрешения и под постоянным контролем участкового педиатра, в ограниченных или строго рассчитанных дозах.

Ребенок у педиатраРебенок у педиатра Прием препаратов обязательно должен осуществляться под контролем врача

Муколитические и отхаркивающие средства

Показаны при лечении кашля во время вирусных инфекций, бронхита, пневмонии, трахеите. При коклюше они назначаются для снижения осложнений, чтобы не допустить появления пневмонии или хронического бронхита у детей и взрослых. Работают на разжижение мокроты и вывод ее из органов дыхания. Несмотря на то что они не облегчают приступы кашля, их прием полезен для борьбы с коклюшем.

Прослушивание грудничкаПрослушивание грудничкаВрач может выписать «Флавамед», «Амброксол», «Проспан», «Лазолван», «Геделикс» и ряд других препаратов (рекомендуем прочитать: как применяется «Геделикс» для детей?). Нельзя давать столь популярные и рекламируемые малышу растительные сиропы без рекомендации педиатра. Компоненты сиропов могут спровоцировать аллергию у малыша или не оказать должного эффекта, подбор средств ведется индивидуально.

Гомеопатическая терапия

Nux vomica 3Nux vomica 3Гомеопатия предлагает свои методы борьбы с заболеванием, основанные на применение натуральных компонентов. Хорошо помогает привитым деткам. При катаральной стадии коклюша ребенку дают Nux vomica 3 или Pulsatilla 3. Первое средство помогает при сухом кашле, второе показано при выделении мокроты. Если на катаральном периоде недуга проявляется лихорадка, ребенку можно пить Аконит 3, помогающий понизить температуру, снять головные боли, убрать симптомы раздражительности и ощущение общего недомогания. Принимают средство по 2-3 капли через 2 часа.

Как проводить профилактику?

Основное профилактическое оружие против коклюша – это своевременная вакцинация ребенка. Доктор Комаровский объясняет, что прививка не дает 100% гарантии от болезни, но она снижает риски, которые могут возникнуть, если болезнь будет запущена или организм малыша был ослаблен перед началом заболевания. История заболевания показывает, что до момента изобретения вакцины оно занимало первое место в ряду детских недугов, приводящих к летальному исходу.

Сегодня вакцинацию от коклюша назначают в 3-х месячном возрасте. Прививка позволяет укрепить иммунитет малыша на срок до 5 лет. Дети хорошо переносят прививку, в некоторых случаях отмечается ухудшение аппетита, подъем температуры и насморк. Наибольшую опасность коклюш представляет для младенцев, которым физически трудно справиться с приступообразным кашлем.

Модная тенденция, сложившаяся сегодня, увеличивает ряды противников любых прививок. Опасная игра со здоровьем маленького человечка может привести к печальному результату. Вакцина против коклюша – это единственное действенное оружие против коварной болезни, поэтому не стоит пренебрегать достижениями медицины. Благодаря им мы не болеем сегодня оспой, защищены от холеры и чумы, еще в детстве легко переносим другие серьезные заболевания.

Nux vomica 3Nux vomica 3Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Быстрое лечение коклюша народными средствами у детей и взрослых

Коклюш – довольно тяжёлая и острейшая капельно – воздушная бактериальная инфекция, поражающая дыхательные пути. Сам коклюш наиболее заразен, а если имеется непосредственный связанный контакт с таким больным, то вероятность быстрого заражения составит 93%. Однако выход предусмотрен, при получении неблагоприятного диагноза коклюш, лечение разнообразными народными средствами приведёт и способствует к быстрейшему Вашему выздоровлению.

 

Коклюшем чаще всего, всегда подвержены будут сами многие дети, особенно маленькие, а когда младше 2 полных лет, то он будет наиболее опасен. Тут нужно сразу забыть об народной предлагаемой медицине, и напрямую поспешить к врачу.

Причины коклюша.

Наиболее распространённый и выявляемый сам источник этого заболевания – это человек, уже страдающий коклюшем, особенно находящийся в самом начальном, а также самом заключительном инкубационном и долгом периоде.

Всегда бытовало особое мнение, что коклюш может быть передан даже через обычные, используемые бытовые различные предметы, частого нашего обихода. Однако при любом кашле, сама палочка коклюша начинает выделяться с вашей мокротой и даже слизью. Весь её радиус не превышает даже 3 метров, поэтому этот возбудитель сразу погибает, путём непосредственных воздействий, всей нашей внешней среды. А процесс от этого заражения, будет ничтожно низкий, почти невозможный.

Коклюш симптомы у детей лечение народными средствами

 

Наиболее выявляемые симптомы коклюша у детей.

Самый ярый инкубационный происходящий период, обычно всегда составляет примерно от 7 – 15 календарных дней (наиболее чаще это 5-8 календарных дней). При этом описанном периоде происходит:

  • Заметное повышение самой температуры.
  • Проявляется неблагоприятный насморк у ребенка.
  • Кашель носит пока ещё не особо сильный характер.
  • Замечается общее происходящее недомогание.
  • Выявляется раздражительность любого ребёнка.
  • Капризы начинают становиться постоянными.

Далее этот кашель растёт в силе и присутствует спазматический, приступообразный характер. Толчки выходящего кашля следуют сразу друг за другом, нарастая интенсивностью в сопровождении некоторыми различными звуками, особенно свистящими (возникает реприз). Здесь особо легче будет выявить коклюш, ведь симптомы уже особо выражены:

  • Краснеет всё лицо либо вовсе бывает синюшное.
  • В глазах будет уже заметное наливание самой крови, ещё они и обычно слезятся.
  • Посмотрев на язык, будет видно, что он загнут чуть кверху, да и обычно полностью начинает выталкиваться.
  • Уздечка самого языка, получает некоторое травмирование (об зубы), иногда надрывается либо просто покрывается язвочкой.
  • На самом лице, голове, а также и всей шее происходит набухание некоторых вен.

С кашлем выделяется неприятная густая, очень вязкая, стекловидная по характеру слизь, а также неприятная мокрота или редкая рвота. Поэтому дальше симптомы выдают себя следующими описанными значениями и характеристиками:

  • В районе шеи и области лица проступает сыпь.
  • Само лицо имеет некую одутловатость.
  • Отёчность обеих двух век превышена.
  • Покров самой кожи имеет заметную бледность.
  • Лёгкие имеют все признаки неблагоприятной эмфиземы.

 

Коклюш лечение народными средствами у детей

Сама палочка неблагоприятного коклюша, всегда поступает по каналам дыхания и начинает поражать почти всю систему собственного дыхания. Гортань и большая область носоглотки, почти не подвергаются атаки. Чаще поражения получает вся слизистая, которая расстилается от трахеи и до самих бронхов и иногда вызывают в горле спазм.

Когда описанные рецидивы выражаются в простейшей форме (легкой), то примените следующие достойные народные средства:

 

Чеснок. Выдавите с помощью специальной чесночницы (можно и ступкой) парочку ароматных долек, уже очищенного чеснока. Нашу смесь заливаем настоящим мёдом (пропорция одинакова с чесноком) и настаивайте всего пару часов. Принимать следует по целой кофейной ложки 3 р за период суток.

Либо перетрите 5 зубчиков ароматного чеснока и их прокипятите в совершенно свежем молоке, ровно 10 мин (1 стакан молока). После процеживания, прибавьте мёд. Принимать аналогично.

Редька. Достаточно действенный, рекомендованный лекарями способ. Сок, обязательно редьки чёрной, понадобится смешать с настоящим мёдом, в жидком его виде (пропорция будет 1:1). Приём будет состоять из ложки столовой в день до целых 3 раз.

Жир. Превосходен когда образуются сильнейшие приступы надоедливого кашля. Принимаем его совместно с чесноком в растёртом его виде, пропорция составит 1:3 (жира понадобится больше). Раз в день, желательно перед самым сном, производите соответствующие растирание, с последующим тёплым укутыванием, в тёплое своё одеяло. Утром можно убрать одеяло.

Смородина. Ещё довольно помогающие, благоприятное средство. Используя смородину чёрную и остальные выше описанные народные средства от коклюша, ребёнок определённое ощутит приятный момент выздоровления. Пейте этот сок ни пропуская ни единого дня. Можно не ограничивать себя в количестве принимаемого сока.

Лук. Измельчите мелко 0,5 кг спелого лука. К этому прибавьте 50 гр настоящего меда, добавим также ровно 400 гр песка сахара, всё зальём целым литром обычной воды и варим на уменьшенном огне около 3 часов. После самостоятельного и полнейшего его остывания принимайте по 4-6 ложек столовых, на протяжении целого дня.

Народные средства от коклюша у детей

Фиалка. Она отлично вызывает полное разжиживание имеющийся мокроты. Трёхцветная фиалка (100 гр) должна завариться в целом кухонном стакане кипятка. Настояться фиалка должна будет 35 мин. Когда наш отвар хорошо процедите, то принимайте его обязательно утром и обязательно вечером. Правильной дозой приёма, считается ½ этого стакана.

Мёд совместно с маслом. Выделяем 100гр натурального, ароматного мёда. Смешаем его с маслом сливочным (тоже 100гр). По возможности ко всему этому, прибавим малую дозу ванилина. Нужный приём обеспечит всё возможное, для смягчения всего горла. Поэтому тройной приём в день, да ещё по целой ложки чайной, даст старт для необходимого выздоровления.

Свёкла совместно с капустой. С применением кухонной тёрки, нам понадобится измельчить огородную капусту и огородную свёклу. Вся полученная и нужная масса, должна состоять из 1 стакана. Смешаем перетёртые эти ингредиенты и прибавим к ним 1 ст. л уксуса (обязательно 6%). После тщательного произведённого перемешивания, оставляем настояться 2,5 часа. Отжимаем из этой смеси весь сок и тут же сразу полоскаем всё горло. Также, разбавим 1 ст. л нашей смеси с 1 ст. л водой (обязательно тёплой) и непосредственно принимаем внутрь, до 3 раз за целый, проходящий день.

Мумие. Хотите познать точно, как лечить коклюш у детей народными средствами, то попробуйте этот следующий наш рецепт. Он является восстанавливающим, а также и противовоспалительным благоприятным действием. Ровно 0,1 гр целебного мумие, мы растворяем в 50 мл довольно тёплой (прогретой) водой. Полностью принимаем средство. Лечимся 10 календарных дней.

Чай. Принятие полезного липового чая, совместно с листьями целебной малины, повысит необходимую эффективность совместно со всеми выше описанными рецептами, позволит безопасно вывести имеющиеся токсины, путём интенсивного и необходимого потоотделения.

Народные средства от коклюша у взрослых

Уже точно доказано, что сам коклюш распространяется обычно только у детей, ну а сами взрослые обычно его переносят как бронхит сухого вида и довольно продолжительно по общему времени. Во многих случаях, он остаётся как бронхит коклюшный и почти всегда не особо распознаётся.

 

Весь инкубационный протекающий период, обычно всегда продолжается всего от 3-18 дней. Всего 3% нашего населения подвергается коклюшу, в своём уже взрослом, наступившем возрасте. Определить правильный диагноз смогут некоторые произведённые исследования – это анализ своей собственной крови, полная проверка своей мокроты и прочие необходимые бактериальные исследования.

Коклюш симптомы у взрослых лечение народными средствами

Выявить этот недуг, будет доступно без определённых для этого обследований. Проявление общей симптоматики, начинается с проявления неординарного кашля. Взрослый человек будет думать, что простое ОРЗ. Ведь он начнёт ощущать некую присутствующую слабость и чувство некоторого першения в самом горле. Может происходить непроизвольное чиханье. Наступает маленькая температура и выражается своими соответствующим ознобом.

Далее кашель заметно уже усиливается, становится наиболее сухой и почти не изменяется при должном приёме разнообразных противокашлевых средств. По истечении 20 дней, он особо усиливается и проявляется в виде приступов. Ощущается невозможность правильно вдохнуть весь воздух.

В этот описанный момент происходит некоторая нехватка нужного кислорода, а это уже приводит к преображению бледного и даже багрового проявления на самом лице.

Коклюш у взрослых лечение народными средствами.

Скажу сразу, все выше описанные рецепты от неблагоприятного коклюша у детей, также можно без любой боязни пользоваться всем взрослым. Напоследок, лишь хочу дополнить другими, но тоже проверенными и почти не особо вредными для нужного лечения, помогающие рецепты.

Подсолнух. В кухонной духовке, необходимо будет подсушить ровно 3 ст. л отобранных семян, из обычного подсолнуха. Дальше измельчаем их семена и заливай простой водой, растворим мёд (1 ст. л.), доведём до самого кипения и дадим кипятиться, пока всё не уварится до половины, от этого существующего объёма. Когда всё уже остынет, сразу процедите. Принимаем довольно мелкими, небольшими и равномерными глотками на протяжении суток.

Уксус совместно с маслом. Уксус 6%, масло камфорное, а также масло полученное из пихты, смешиваем в совершенно равномерном объёме (пропорции). Понадобится любой лоскут, от любой ткани смочить нашим получившимся раствором. В район верхнего своего отдела, своей клетки грудной, сразу должен установиться необходимый компресс. Обычно он производится вечером, с последующим укутыванием.

Обращение.

У многих есть уже свои, уникальные и проверенные на самом себе, полезные и разнообразные помогающие рецепты. Прошу оказать некоторую помощь, путём оформления их для применения в комментариях. Есть ещё важный способ для распространения помощи. Это тоже, точно позволит оказать важнейшую помощь. Просто нажмите на значок своей имеющейся, социальной сети и эта читаемая статья, получит ход для необходимого распространения.

Коклюш у взрослых : симптомы, диагностика, лечение

История и статистика коклюша у взрослых

Не сохранилось достоверных данных о том, как поражал коклюш население древнего мира, однако, записи XVIII-го века говорят о страшной статистике: эпидемия заболевания в скандинавских землях длилась более 15 лет, унося ежегодно по 2-3 тысячи жителей. Веком позже в Англии за семь лет коклюш унес жизни около 120 тысяч человек. Кроме того, те, кто выживал от страшных эпидемий, часто страдали от последствий мозгового кровоизлияния, энцефалита, которые провоцировались приступами сильнейшего кашля и остановкой дыхания. Наиболее опасные вспышки пришлись на преддверие XX-го века, когда коклюш начал распространятся по всем европейским странам, особенно в бедных рабочих районах. Антисанитария, большое скопление людей, бедность и недоедание способствовали стремительному инфицированию тысяч взрослых. Существуют данные, собранные российскими врачами тех лет, которые свидетельствуют, что в аристократических семьях коклюш у взрослых встречался в 5-6 раз реже, чем среди населения рабочих кварталов.

Коклюш был практически непобедим и по той причине, что само заболевание, несмотря на его угрожающую распространенность, изучалось мало. Лишь в начале XX-го века Жюль Борде и его коллега Октав Жангу определили истинного врага – возбудителя болезни, однако способы лечения были малоэффективными и абсолютно не подходили для борьбы против инфекционного заболевания. Тем, кого поразил коклюш, делали кровопускание, ставили пиявки, выписывали препараты на основе ртути и опиума. Лишь после открытия первого антибиотика во время Второй мировой войны смертность от коклюша начала падать, а первая прививка положила начало настоящей победе над таким грозным заболеванием, как коклюш у взрослых. Кроме того открытие эры антибиотиков помогло эффективно бороться против скарлатины, тифа, кори, туберкулеза и прочих недугов, которые уносили тысячи жизней на протяжении многих столетий. В том, что коклюш у взрослых сегодня становится все более редким явлением, разумеется, есть заслуга и нормализации санитарных условий, повышение общего уровня жизни населения, кроме того, считается, что ко многим болезням постепенно накопился адекватный иммунный ответ, передающийся генетически. Интересно, что к периоду массовой прививочной кампании в России в середине XX-го века, летальность от коклюша сошла практически на нет.

Коклюш у взрослых и развивается и протекает циклично, возможно с этой особенностью связан новый всплеск заболевания, начиная с 2000-го года, коклюш стал довольно частым «гостем» во многих развитых странах, отметаю идеальные санитарные, социальные условия и даже вакцинацию. С начала XXI века стали регистрироваться случаи заболеванием коклюша, причем с каждым годом все чаще и в больших количествах, к сожалению, есть и летальные исходы. Наиболее уязвимым слоем населения вновь оказались дети до двух-трех лет. На сегодняшний день основным способом снизить распространенность и риски осложнений после такого серьезного заболевания, как коклюш у взрослых, является своевременная вакцинация. Даже в случае инфицирования человек более в гораздо более легкой форме, а иммунитет против коклюша сохраняется в течение всей жизни.

Как показывает статистика, коклюш у взрослых (особенно после 50 лет) встречается гораздо чаще, чем обычно думают. Например, в Соединенных Штатах с 2006 по 2012 год заболеваемость коклюшем среди взрослых в возрасте 50-65 лет выросла более чем в два раза, а среди тех, кто старше 65 лет, утроилась.

У взрослого человека данное инфекционное заболевание часто бывает менее выраженным, поэтому пациенты – несмотря на то, что неконтролируемый судорожный кашель может продолжаться от трех до шести недель – не обращаются к врачу. Таким образом, выявление патогена – бактерии Bordetella pertussis – затрудняется. Поэтому, как считают инфекционисты, примерно в 2% случаев продолжительный пароксизмальный кашель у пожилых людей может быть связан с коклюшем.

Коклюш (коклюш) — Миннесота Департамент здравоохранения

Общая информация о коклюше, включая симптомы, осложнения, анализы и лечение.

Скачать версию в формате PDF для печати:
Коклюш (коклюш) (PDF)

На этой странице:
Что такое коклюш?
Каковы симптомы коклюша?
Каковы осложнения коклюша?
Кто заболел коклюшем?
Есть ли вакцина от коклюша?
Есть ли лабораторный тест на коклюш?
Как распространяется коклюш?
Когда и как долго человек может заразиться коклюшем?
Можно ли лечить коклюш?
Как можно предотвратить коклюш?

Что такое коклюш?

Коклюш, или коклюш, это заболевание, которое поражает легкие.Бактерии коклюша передаются от человека человеку через капли, образующиеся во время кашля или чихания. У человека с коклюшем развивается сильный кашель, который обычно длится от четырех до шести недель или дольше. Коклюш может быть очень серьезным, особенно у детей.

Каковы симптомы коклюша?

Первые симптомы коклюша похожи на простуду: чихание, насморк, возможно, невысокая температура и кашель. Через одну или две недели кашель становится сильным, например:

  • Кашель возникает внезапными неконтролируемыми вспышками, когда один кашель следует за другим без перерыва на дыхание.
  • Высокий звук коклюша появляется при вдохе после эпизода кашля. Коклюш реже встречается у детей, взрослых и людей, которые получили вакцину от коклюша.
  • Рвота во время или после приступа кашля.
  • Лицо или губы человека могут выглядеть голубыми из-за недостатка кислорода.
  • Кашель часто усиливается ночью.
  • Между приступами кашля человек кажется здоровым, но со временем болезнь истощается.
  • Эпизоды кашля постепенно становятся менее частыми, но могут продолжаться в течение нескольких недель или месяцев до заживления легких.

Какие осложнения коклюша?

  • Коклюш у детей часто бывает тяжелым, и у младенцев чаще, чем у детей старшего возраста или взрослых, развиваются осложнения.
  • Наиболее распространенным осложнением коклюша является бактериальная пневмония.
  • Редкие осложнения включают судороги, воспаление мозга и смерть.

Кто заболел коклюшем?

  • Любой человек любого возраста может заболеть коклюшем.
  • Подростки и взрослые составляют более половины зарегистрированных случаев.
  • случаев у детей школьного возраста увеличивается.
  • Дети более старшего возраста и взрослые, как правило, имеют менее тяжелые заболевания, но они все еще могут распространять болезнь среди младенцев и детей младшего возраста.

Есть ли вакцина от коклюша?

Существует две вакцины против коклюша: DTaP и Tdap.Обе вакцины вводятся в сочетании с столбняком и дифтерией. Ваш возраст определяет, какую вакцину вы должны получить и сколько доз вам нужно. Поговорите с вашим врачом, чтобы узнать больше.

Беременные женщины должны получать Tdap в течение третьего триместра каждой беременности . Если Tdap не был дан во время беременности, новая мать должна получить Tdap сразу после родов.

Время Tdap: Если вы еще не получили Tdap, вы должны получить его, даже если недавно получили вакцину Td.Попросите вашего поставщика медицинских услуг Tdap при следующем посещении.

Люди, которые завершили некоторые или все рекомендуемые прививки от коклюша, могут все еще заболеть коклюшем, но обычно имеют более легкое заболевание.

Есть ли лабораторный тест на коклюш?

Да. Чтобы проверить на коклюш, носовые ходы смазывают. Материал на тампоне затем проверяется в лаборатории на наличие бактерий коклюша.

Как распространяется коклюш?

Бактерии обнаружены в жидкостях изо рта и носа человека с коклюшем.Бактерии распространяются, когда жидкость, содержащая бактерии, попадает в ваш нос или рот. Это может произойти, когда человек с коклюшем кашляет или чихает на вас, или при прикосновении к жидкости, а затем прикасаясь к глазам, носу или рту. В целом, человек подвержен большему риску заболеть коклюшем, если он находится в пределах трех футов от больного коклюшем не менее 10 часов в неделю. Это считается близким контактом.

Период между воздействием бактерий и началом болезни обычно составляет от 7 до 10 дней, но может достигать 21 дня.

Когда и как долго человек может заразиться коклюшем?

Коклюш является наиболее заразным (чаще всего распространяющимся на других) в начале болезни.

Люди, которые перенесли коклюш, но прошли пять дней антибиотиков, больше не могут распространять болезнь.

Люди, которые имеют заболевание, но не принимают антибиотики, могут распространить заболевание в течение первых трех недель кашля. Примечание: кашель, как правило, длится дольше трех недель, пока не заживут легкие.

Можно ли лечить коклюш?

Коклюш можно лечить с помощью антибиотиков, но лечение не может вылечить симптомы. Тем не менее, антибиотики уменьшат распространение болезней среди других.

Антибиотики уменьшают симптомы, если их принимать на ранних стадиях заболевания. Когда антибиотики начинаются позже во время болезни, повреждение от коклюша уже сделано, и кашель будет длиться, пока не заживают легкие. Бактерии коклюша отмирают естественным путем после трех недель кашля.Если антибиотики не начались в течение этого времени, они больше не рекомендуются.

Антибиотики также можно вводить для тесных контактов людей с коклюшем, чтобы предотвратить или уменьшить симптомы.

Как можно предотвратить коклюш?

Вакцинируйте всех детей вовремя и убедитесь, что подростки и взрослые получают Tdap. Это лучший способ предотвратить коклюш. Вы также можете:

  • Избегайте тесного контакта с другими людьми, которые кашляют или иным образом болеют.
  • мыть руки часто.
  • Оставайся дома, если болен.
  • Покройте их кашель салфеткой или кашлем в рукаве.
  • Обратитесь за медицинской помощью, если у них появляются симптомы, похожие на коклюш, или они были подвержены кому-то с коклюшем.

Если у вас коклюш, оставайтесь дома и избегайте тесного контакта с другими, пока вы не принимаете антибиотики в течение по крайней мере пяти полных дней и больше не заразны для других.Если вы не принимаете антибиотики, оставайтесь дома не менее трех недель после начала кашля.

,

Коклюш | Коклюш | Клинический | Лечение

  • Лечить соответственно от коклюша. Поскольку коклюш может быстро прогрессировать у маленьких детей, своевременно лечите подозрительные и подтвержденные случаи. Однако лечение неэффективно, если начинать поздно в ходе болезни.
  • Быстро сообщите о случаях коклюша в местный отдел общественного здравоохранения, чтобы помочь предотвратить дополнительные случаи.

Сроки

Раннее лечение коклюша очень важно.Чем раньше человек, особенно младенец, начинает лечение, тем лучше. Если пациент начинает лечение коклюша на ранних стадиях заболевания, в течение первых 1–2 недель до появления кашля, симптомы могут уменьшиться.

Клиницисты должны строго рассмотреть вопрос о лечении до результатов теста , если в анамнезе болезни имеются серьезные предположения или если пациент подвергается риску тяжелой или сложной болезни (например, у детей). Если врач поставит диагноз пациенту поздно, антибиотики не изменят течение болезни.Даже без антибиотиков эти пациенты не должны больше распространять коклюш.

Люди с коклюшем заразны с начала катаральной стадии (насморк, чихание, субфебрильная температура, симптомы простуды). Они остаются заразными через третью неделю после начала пароксизмов (множественный, быстрый кашель) или до 5 дней после начала эффективного противомикробного лечения.

CDC поддерживает нацеленность применения антибиотиков после воздействия на людей с высоким риском развития тяжелого коклюша и на тех, кто будет тесно контактировать с людьми с высоким риском развития тяжелого коклюша.Узнайте больше об использовании PEP.

Разумное руководство — это лечить человек старше 1 года в течение 3 недель после начала кашля и детей младше 1 года и беременных женщин (особенно в ближайшем будущем) в течение 6 недель после начала кашля .

Назначьте курс антибиотиков для тесных контактов в течение 3 недель после воздействия , особенно в условиях высокого риска. Используйте те же дозы, что и в графике лечения.

Pediatric clinicians play a critical role in treating infant pertussis.

Раннее эмпирическое лечение важно для младенцев

Антимикробный Выбор

Рекомендуемые антимикробные средства для лечения или химиопрофилактики коклюша

  • Азитромицин *
  • Кларитромицин
  • эритромицин

клиницистов также могут использовать триметоприм-сульфаметоксазол.Клиницисты должны выбрать антимикробный препарат после рассмотрения

  • Потенциал для побочных эффектов и лекарственных взаимодействий
  • Переносимость
  • Легкость соблюдения предписанного режима
  • Стоимость

младенцев

Макролиды эритромицин, кларитромицин и азитромицин являются предпочтительными для лечения коклюша у лиц от 1 месяца и старше. Для детей младше 1 месяца, макролиды следует использовать с осторожностью, так как сообщалось о связи между перорально вводимым эритромицином и азитромицином с инфантильным гипертрофическим пилорическим стенозом (IHPS).Однако азитромицин остается препаратом выбора для лечения или профилактики коклюша у очень маленьких детей, поскольку риск развития тяжелого коклюша и опасных для жизни осложнений перевешивает потенциальный риск IHPS. Клиницисты должны контролировать детей в возрасте до 1 месяца, которые получают макролид для развития IHPS и других серьезных побочных эффектов. Для лиц от 2 месяцев и старше альтернативой макролидам является триметоприм-сульфаметоксазол.

Просмотр фотографий ребенка, получающего лечение от коклюша в больнице.


Сноска

12 марта 2013 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждающий значок, свидетельствующий о том, что азитромицин может вызывать аномальные изменения электрической активности сердца, что может привести к потенциально фатальному нарушению сердечного ритма у некоторых пациентов. Азитромицин остается одним из рекомендуемых препаратов для лечения и химиопрофилактики коклюша, но рассмотреть возможность использования альтернативного препарата для тех, кто знал сердечно-сосудистые заболевания, в том числе:

  • Пациенты с известным удлинением интервала QT, анамнезом torsades de pointes, врожденным синдромом удлиненного интервала QT, брадиаритмиями или некомпенсированной сердечной недостаточностью
  • Пациенты на лекарствах, как известно, продлить интервал QT
  • Пациенты с текущими проаритмическими состояниями, такими как нескорректированная гипокалиемия или гипомагниемия, клинически значимая брадикардия и у пациентов, получающих антиаритмические средства класса IA ​​(хинидин, прокаинамид) или класса III (дофетилид, амиодарон, соталол).

Пациенты пожилого возраста и пациенты с сердечными заболеваниями могут быть более восприимчивыми к воздействию аритмогенных препаратов на интервал QT.

,

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Что такое коклюш?

Коклюш, или коклюш, — это инфекция носа, горла и легких. Ваши дыхательные пути забиты густой слизью, которая вызывает приступы кашля. Коклюш обычно менее серьезен у взрослых и наиболее серьезен у младенцев и маленьких детей.Коклюш вызывается бактериями. Он легко распространяется по воздуху, когда кто-то с коклюшем кашляет или чихает.

Каковы признаки и симптомы коклюша?

После контакта с бактериями коклюш может занять от 3 до 21 дня. Это время называется инкубационным периодом. Коклюш начинается как простуда. После того, как вы кашляете и делаете вдох, вы можете издавать громкий шум. Вы также можете кашлять густой слизью после приступа кашля. Вы можете кашлять в течение нескольких недель или месяцев после того, как вы почувствуете себя лучше.Вы также можете иметь следующие признаки и симптомы:

  • Красные или водянистые глаза
  • Чихание и насморк, заложенность носа
  • Кашель, который может усилиться через 7-14 дней.
  • Лихорадка или потливость
  • Нет интереса к еде или питью
  • Усталость, часто после приступа кашля
  • Рвота из-за кашля

Как диагностируется коклюш?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и выслушает ваши легкие.Он спросит о ваших симптомах и о том, как долго вы себя чувствуете. Он может спросить, есть ли у вас другие заболевания. Сообщите своему врачу, если вы были рядом с кем-то, кто болен коклюшем. Он может заказать следующие тесты, чтобы найти причину ваших симптомов:

  • Анализ крови поможет вашему врачу выяснить, есть ли у вас инфекция.
  • Назальный мазок — это тест, который может помочь вашему врачу узнать, какой тип микроба вызывает вашу болезнь.Это делается путем помещения ватного тампона в нос, чтобы собрать образец носовой слизи.
  • Рентген грудной клетки может быть выполнен для поиска признаков инфекции, таких как пневмония.

Как лечится коклюш?

  • НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отечность, боль и жар. Это лекарство доступно с или без заказа врача. У некоторых людей НПВП могут вызывать желудочные кровотечения или проблемы с почками. Если вы принимаете лекарства для разжижения крови, всегда спрашивайте вашего поставщика медицинских услуг, являются ли НПВП безопасными для вас.Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и лихорадку. Это доступно без заказа доктора. Спросите, сколько взять и как часто его принимать. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. Ацетаминофен может вызвать повреждение печени, если принимать его неправильно. Не используйте более 4 г (4000 мг) всего ацетаминофена в течение одного дня.
  • Антибиотики помогают лечить или предотвращать бактериальную инфекцию.

Как мне справиться с моими симптомами?

  • Пить жидкости по указанию. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас. Возможно, вам придется пить небольшое количество жидкости каждый час, когда бодрствуете. Это поможет предотвратить обезвоживание. Хорошей жидкостью для питья является вода, фруктовые соки или спортивные напитки. Ограничить кофеин.
  • Ешьте разнообразные полезные продукты. Здоровая пища включает фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы, постное мясо и рыбу. Если вы не голодны, ешьте меньшее количество чаще. Здоровая пища может дать вам энергию и помочь вам чувствовать себя лучше.
  • Отдыхайте как можно дольше, пока не начнете чувствовать себя лучше.
  • Используйте увлажнитель прохладного тумана , чтобы увеличить влажность воздуха в вашем доме. Это может облегчить вам дыхание и уменьшить кашель.
  • Не курить и не находиться рядом с теми, кто курит.Ваше дыхание и кашель могут ухудшиться, если вы находитесь рядом с дымом. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь ли вы в помощи бросить курить.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить распространение коклюша?

  • Защитить других от коклюша. Не возвращайтесь на работу, пока ваш врач не скажет, что все в порядке. Важно не иметь тесного контакта с маленькими детьми или младенцами, пока инфекция не исчезнет. Коклюш может быть опасным для жизни маленьких детей и младенцев.
  • Поговорите со своим врачом о вакцинах. Коклюшная инфекция не защитит вас от другой инфекции. Вакцины DTaP и Tdap помогают защитить от коклюша. Ваш поставщик может порекомендовать вам подходящие вакцины в зависимости от вашего возраста и состояния здоровья. Беременные женщины должны получать 1 дозу Tdap при каждой беременности в течение 27–36 недель. Tdap помогает вам вырабатывать антитела против бактерий коклюша. Вы также передадите антитела своему нерожденному ребенку.Это помогает защитить вашего ребенка от инфекции, пока не будет развита его или ее иммунная система.

Позвоните на ваш местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

  • У вас проблемы с дыханием.

Позвоните своему врачу, если:

  • У тебя жар.
  • Ваш кашель усиливается.
  • У вас рвота, и вы ничего не можете подавить.
  • Вы не спите и не отдыхаете из-за кашля.
  • У вас головная боль, головокружение или замешательство.
  • У вас сухость во рту или повышенная жажда.
  • Вы мочитесь мало или совсем не мочитесь.
  • У вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь в планировании вашего ухода. Узнайте о состоянии своего здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какую помощь вы хотите получить. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Приведенная выше информация является только образовательной помощью.Он не предназначен как медицинский совет для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Узнайте больше о коклюше

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клиника Майо Ссылка
,

Что такое коклюш? (с картинками)

Коклюш, более известный как коклюш, является острой респираторной инфекцией, вызванной бактерией Bordetella pertussis . Это очень заразное заболевание, которое чаще всего поражает маленьких детей, однако старшие подростки и взрослые подвержены этому заболеванию, и многие заболевают им, потому что их иммунитет к вакцинации в детстве истощился. Хотя это заболевание представляет серьезную опасность для здоровья, его можно лечить, если оно диагностировано на ранних стадиях и тщательно контролируется на всем протяжении.

Runny nose may be a symptom of pertussis. Насморк может быть симптомом коклюша.

Ответственный за катастрофическое число смертей до его выделения в 1906 году, иммунизационная вакцина теперь доступна для защиты от коклюша.Вакцина вводится через серию инъекций и часто в сочетании с дифтерией и туберкулезом, как DPT. Вакцина АКДС остается наиболее распространенной версией иммунизации детей, но у ряда детей были неблагоприятные реакции на нее, и были разработаны другие варианты. Эксперты считают, что вакцина против коклюша теряет свою эффективность в подростковом возрасте, и теперь рекомендуют, чтобы подростки старшего возраста проходили повторную вакцинацию

The DTaP vaccination protects against diphtheria, tetanus, and pertussis. Вакцинация DTaP защищает от дифтерии, столбняка и коклюша.

Коклюш имеет инкубационный период от семи до 30 дней. Болезнь имеет три стадии развития. Первая стадия, известная как катаральная стадия, развивается в первые одну-две недели и характеризуется симптомами, общими для других инфекций верхних дыхательных путей.Насморк, чихание, слабая лихорадка и легкий кашель — все это симптомы ранней стадии. Как правило, поскольку симптомы имитируют простуду, диагностика не наступает до второй стадии.

Хотите автоматически сэкономить время и деньги месяца? Пройдите 2-минутный тест, чтобы узнать, как начать экономить до 257 долларов в месяц.

A low grade fever is a symptom of pertussis. Низкая температура является симптомом коклюша.

Во время второй стадии затяжной кашель постепенно усиливается. Пациенты часто испытывают приступы кашля, спровоцированные неудавшимися попытками организма рассеять слизь в дыхательных путях.После кашля при вдыхании отмечается контрольный свистящий или свистящий звук. На этом этапе дыхание может быть затруднено и даже затруднено.

Childhood asthma can occur as a complication of pertussis. Детская астма может возникать как осложнение коклюша.

Финальная стадия, или стадия выздоровления, является стадией восстановления и может занять еще три-десять недель.Приступы кашля становятся менее частыми, дыхание становится легче, однако длительное воздействие коклюша может вызывать некоторый дискомфорт и усталость. Лучше всего, если лечение проводится до этой заключительной стадии.

Pertussis is an acute infection of the respiratory system. Коклюш — острая инфекция дыхательной системы.

Антибиотики используются для лечения коклюша, и они наиболее эффективны в снижении тяжести заболевания, если назначаются на более ранних стадиях. Осложнения, которые могут возникнуть, особенно у маленьких детей, включают в себя такие проблемы с верхними дыхательными путями, как астма, недоедание и редкие судороги.Риск номер один, связанный с этим заболеванием, — вторичная бактериальная пневмония. Большинство смертей, связанных с коклюшем, происходит у младенцев и очень маленьких детей. Если родитель подозревает, что его ребенок подвергся воздействию бактерий или проявляет симптомы, связанные с заболеванием, ему следует как можно скорее отвезти ребенка к медицинскому работнику.

Whooping cough is also known as pertussis. Коклюш также известен как коклюш.Vaccination can help prevent Bordetella pertussis. Вакцинация может помочь предотвратить Bordetella коклюша. ,

Диагностика коклюш симптомы у детей: Коклюш. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни :: Polismed.com

что это, симптомы и лечение, признаки и профилактика, диагностика, инкубационный период, как лечить в домашних условиях антибиотиками, как распознать, как проявляется у грудничков, последствия и осложнения

Одной из довольно часто встречаемых болезней у детей является коклюш. У малышей младшего возраста течение заболевания может быть очень тяжелым. Чтобы предотвратить опасные осложнения этой болезни, папы и мамы обязательно должны знать основные симптомы и проявления коклюша.

Что это?

Острое респираторное заболевание, которое вызывает у малышей поражение верхних дыхательных путей, называется коклюшем. Для этой болезни характерны сезонные всплески заболеваемости.

Наиболее часто коклюш возникает в холодное время года., но заболеть детки могут и в июле-сентябре. Врачи-педиатры отмечают, что малыши подвержены этой серьезной инфекции практически в любое время года.

По статистике наиболее часто такой опасной болезни подвержены дети до пяти лет. Источниками заболевания становятся больные малыши или те, которые активно не болеют, но являются скрытыми носителями инфекции.

Микроорганизмы быстро передаются от заболевшего ребенка к здоровому, вызывая клинические проявления болезни.

Бактерия, которая вызывает коклюш, повреждает эпителиальные клеточки верхних дыхательных путей. Если у ребенка снижен иммунитет, то она быстро распространяется по всему организму, что приводит к нарастанию симптомов интоксикации. У малышей поднимается температура, появляется слабость, а также озноб и сильный кашель.

Причины

Заболевание имеет бактериальную природу. Чужеродная коклюшная бактерия воздушно-капельным путем проникает в детский организм и вызывает сильное воспаление в верхних дыхательных путях. Источник заболевания — палочкообразная коклюшная бактерия. Она быстро находит эпителиальные клетки и вызывает их повреждение.

Бактериальные палочки могут быть разных видов. Одни вызывают сильное воспаление, вследствие чего болезнь протекает в более тяжелой форме. Другие менее агрессивны для детского организма.

Иммунная система ребенка во время первой встречи с бактерией еще не готова дать сильный отпор. По этой причине заболевание быстро прогрессирует и вызывает сильные неблагоприятные симптомы.

Инкубационный период

В среднем длительность инкубационного периода составляет около двух недель. Это время считается с момента первого попадания болезнетворной бактерии внутрь организма до проявления первых симптомов заболевания. У некоторых деток длительность инкубационного периода может составить всего неделю: это зависит от исходного уровня детского иммунитета.

Время до появления первых симптомов заболевания зависит также от возраста и особенностей организма малыша. Если ребенок истощен или недавно перенес острое респираторное заболевание, грипп, вероятность того, что инкубационный период будет короче, гораздо выше.

У малышей до семи лет сравнительно низкий иммунитет (в силу физиологических особенностей). По этой причине они так легко и быстро заболевают коклюшем.

Накопление бактерий происходит в слюне. Заражение осуществляется через воздушно-капельный метод передачи.

Во время дыхания (а также при нарушении правил личной гигиены) микробы вместе с частичками слюны могут проникать от больного в здоровый организм. Это и есть начало заболевания.

В целях профилактики у каждого члена семьи обязательно должна быть своя посуда. Пользоваться чужими зубными щетками категорически запрещено. Все это может привести к стремительному распространению заболевания.

Как распознать: первые признаки

Коклюш часто может протекать под маской любого другого острого вирусного респираторного заболевания. Зачастую он проявляется первыми характерными симптомами:

  • Повышение температуры тела до 38-39 градусов уже в первую неделю заболевания. Нарастает такое повышение стремительно. Температура долгое время остается достаточно высокой (несмотря на проводимую терапию жаропонижающими препаратами). Чем она выше, тем больше интоксикационных симптомов появляется у малыша.
  • Сильный кашель. В течение первых двух недель после начала болезни ребенок кашляет практически постоянно, без передышек. Доктора отмечают, что к вечеру или в ночное время кашель заметно усиливается. Ближе к концу второй недели ребенок кашляет уже не постоянно, а приступами. Обычно характерен приступообразный «лающий» кашель. После короткого вдоха малыш издает 7-10 кашлевых звуков на выдохе. При этом характер кашля несколько свистящий. Это обусловлено тем, что во время вдоха воздушный поток проходит через поврежденные связки. Голос становится сиплым, малыш с трудом разговаривает.
  • Выраженные симптомы интоксикации. Ребенок становится очень вялым, отказывается от еды. У него заметно снижается аппетит. Малышу становятся неинтересными привычные для него занятия, которые доставляли ему удовольствие. Детки очень слабые, проводят больше времени в кровати, капризничают. У малышей при высокой температуре появляется выраженная головная боль, а также тошнота (или даже рвота).
  • Изменение поведения. Ребенок, вымотанный длительными приступами сильного кашля, становится очень капризным, нервным. Многие дети замыкаются в себе, отказываются общаться со сверстниками. Чрезмерный кашель даже может вызвать рвоту (особенно к концу первой недели заболевания). Желудок при этом здоров. Это связано с раздражением нервов вследствие бактериальной инфекции. В межприступный период детки чувствуют себя вполне здоровыми, играют. При усилении кашля их самочувствие заметно ухудшается.

Проявления заболевания могут значительно различаться. Эти особенности хорошо прослеживаются у детей разного возраста.

У грудничков

У новорожденных малышей заболевание может иметь очень неблагоприятный исход и тяжелое течение. Данные исследований говорят, что каждый второй грудничок, заболевший коклюшем, умирает. Это связано с особенностью строения и функционирования иммунной и нервной систем грудного ребенка. Неокрепший детский организм еще не способен бороться с агрессивными бактериями.

У более взрослых ребят

Для малышей более старшего возраста характерно достаточно предсказуемое течение заболевания. У малышей старше пяти лет инкубационный период, как правило, длится 14 дней. Повышение температуры тела и выраженность приступов кашля зависят от того, насколько детский организм ослаблен. Если заболевание протекает в сравнительно легкой форме, то общее состояние малыша сильно не страдает. Привитые дети переносят болезнь более легко, чем ребятишки без прививок от коклюша.

Формы болезни

Болезнь может протекать в нескольких вариантах (в зависимости от исходного уровня иммунитета). При легком течении приступы кашля беспокоят малыша достаточно редко (до 10-15 раз в течение дня). Температура тела повышается до 37-37,5 градусов. Симптомы интоксикации выражены достаточно слабо. Малыши остаются вполне активными, поведение меняется незначительно.

При средне-тяжелом течении болезни приступы кашля заметно нарастают. В течение суток малыш может кашлять практически без остановок. Температура тела повышается уже до 38 градусов. На фоне ее повышения может возникнуть рвота. Малыши чувствуют себя заметно хуже. Они становятся очень плаксивыми, не хотят играть с игрушками, отказываются от еды.

Тяжелое течение заболевания требует срочной госпитализации и неотложной медицинской помощи. При таком варианте болезни температура тела у малышей поднимается до 39 градусов и более. Появляется сильная головная боль, может возникнуть помутнение сознания. Приступы закашливания очень сильные. Малыш быстро устает после длительного кашля. Ребенок категорически отказывается от пищи. У многих деток начинается настоящая лихорадка (с ознобом и выраженными симптомами интоксикации). Болезнь может протекать в нескольких вариантах, в зависимости от исходного уровня иммунитета.

Диагностика

Для данного заболевания характерны специфические симптомы, которые очень трудно перепутать с другими острыми респираторными инфекциями. Поставить правильный диагноз по характеру кашля достаточно просто. Если ребенок посещает образовательное учреждение, в этом случае врачу-педиатру гораздо легче определить коклюш. У заболевших детей будут выявлены такие же симптомы, которые свидетельствуют об однотипности источника болезни.

В редких случаях (когда поставить диагноз ребенку сложно) врачи прибегают к вспомогательным анализам. Одним из самых простых лабораторных тестов, который позволяет уточнить диагноз, является общий анализ крови. Он позволяет увидеть повышение количества защитных иммунных клеток — лейкоцитов. Это свидетельствует о наличии инфекции в организме малыша. Анализируя лейкоцитарную формулу, врач выдаст заключение о том, есть ли в организме малыша микроб.

Бакпосев с задней стенки зева на ранних стадиях заболевания может показать наличие коклюшной палочки. Однако этот метод не всегда является высокоинформативным. На более поздних стадиях заболевания эффективность данного теста практически стремится к нулю.

В частных лабораториях можно провести дополнительный анализ крови на определение специфических антител. Это белковые молекулы, которые вырабатываются через иммунную систему в ответ на попадание в организм болезнетворного возбудителя инфекции. Тест является достаточно информативным.

Он позволяет с высокой точностью определить наличие коклюшной палочки в организме малыша. Минус данного анализа — достаточно высокая стоимость.

Бывает ли у привитых малышей?

Малыши, которым поставили прививки от коклюша, страдают этим заболеванием намного реже, чем их непривитые сверстники.

Если даже вакцинированный ребенок заболевает коклюшной инфекцией, он переносит болезнь в более легкой форме.

При таком течении заболевания приступы кашля выражены гораздо меньше. Температура тела поднимается до 37-37,5 градусов. Малыши практически не меняют своего привычного поведения. Во многих случаях аппетит у них сохраняется, они хорошо кушают обычную пищу.

Бывали случаи, когда врачи-педиатры не могли распознать коклюш у вакцинированных малышей. Стертые симптомы и проявления болезни сбивали докторов и родителей с толку. Важно помнить, что даже у ребенка, которому сделаны все прививки, может возникнуть болезнь. Однако лечение будет протекать гораздо легче. У вакцинированных малышей также сравнительно редко возникают опасные для жизни осложнения.

Этапы болезни

Заболевание протекает в несколько этапов:

  1. Катаральный период. Наступает со времени окончания инкубационного периода. Обычно температура тела повышается не очень сильно (до 37-37,5 градусов). К концу первой недели постепенно появляется сухой кашель. Он значительно усиливается ко второй половине дня. Ночью кашель может стать нестерпимым. Характер его сильно меняется в течение всего катарального периода. Сначала это несколько приступов за день. К концу первой недели ребенок кашляет практически постоянно, без остановок. Для этого периода характерно нарастание симптомов интоксикации. Появляется раздражительность и нервозность. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то оно развивается стремительно. У детей старшего возраста такой период обычно длится не более двух недель.
  2. Пароксизмальный период. В это время кашель сильно нарастает и превращается в настоящие приступы. Как правило, развитие этого периода начинается на второй-третьей неделе заболевания. Многие родители именно в это время узнают характерные симптомы и правильный диагноз. Кашель становится надсадным, беспокоит малыша в течение всех суток. Надо отметить, что у привитых деток заболевание протекает в более мягкой форме. Это может сбить с толку пап, мам и даже некоторых неопытных врачей-педиатров.
  3. Разрешительный период. Развивается на третьей-четвертой неделе с момента начала болезни. В это время уже, как правило, назначается вся необходимая антибактериальная медикаментозная терапия. Организм малыша с помощью лекарств начинает активно уничтожать микробы. Это постепенно приводит к выздоровлению. Мокрота, которая выделяется во время приступов кашля, становится более желтого цвета. Со временем она перестает выделяться, а малыш начинает чувствовать себя гораздо лучше.

Лечение

Дети до года проходят лечение в условиях стационара. Так как у грудничков наблюдается высокая летальность от коклюшной инфекции, лечение в домашних условиях для них категорически запрещено. Даже при легких формах заболевания малыши в первый год жизни лечатся строго в условиях детских отделений больниц и клиник.

Во время лечения помещение, где находится ребенок, должно обязательно кварцеваться и обрабатываться средствами для дезинфекции. Если малыш заболел в холодное время года, прогулки на свежем воздухе категорически запрещаются. Ребенку обеспечивают полный покой. В режиме дня обязательно предусмотрено время на дневной сон. Во время такого отдыха малыш восстанавливает свои силы и быстрее поправляется.

Доктора назначают малышам не только лекарственную терапию от кашля, но и специальную диету. Она помогает поддерживать иммунитет ребенка и восстанавливать его силы. Кормят малыша дробно. Приемы пищи распределяются равномерно, не менее 5-6 раз в сутки. Все блюда готовятся щадящим методом, без обжаривания.

Если заболевание обнаружено в ранний период, малыши получают антибиотикотерапию. Для купирования кашля врачи назначают противокашлевые и отхаркивающие средства. Малышам рекомендуют обильное питье. Активные игры во время острого периода болезни исключаются.

Обязателен ли прием антибиотиков?

Применение антибактериальных препаратов может быть показано только в самом начале заболевания. Именно в это время коклюшная палочка очень восприимчива к губительному действию медикаментов.

Если период катаральных изменений пропущен, назначать антибиотики не только бессмысленно, но даже опасно. Это может вызвать побочные действия антибактериальных препаратов у малышей. Решение о назначении антибиотиков принимает только лечащий врач-педиатр.

Можно ли справиться в домашних условиях?

Для детей с крепким иммунитетом лечение дома допускается. В этом случае малыша должен обязательно осмотреть врач. Если заболевание у ребенка протекает в легкой форме, доктор даст все необходимые рекомендации и разрешит вылечить в домашних условиях.

Тяжелое течение болезни подразумевает нахождение малыша в больнице. В стационарных условиях доктора смогут облегчить приступы кашля, а также снизить интоксикационные симптомы. Ослабленным малышам с низким иммунитетом часто требуются внутривенные введения лекарств. Это можно сделать только в условиях стационара, под круглосуточным медицинским наблюдением.

Диета

Во время болезни малышу будет назначено специальное лечебное питание. Оно направлено на то, чтобы детский организм имел достаточно сил бороться с инфекцией. Диета во время заболевания должна минимизировать все негативные симптомы заболевания, уменьшить тошноту и укрепить силы ребенка.

В основе лечебного питания лежит ежедневное употребление богатых белком продуктов. К ним относятся мясные и рыбные продукты, птица. Для малышей раннего возраста также прекрасно подойдут свежие кисломолочные продукты

На завтрак можно приготовить кашу или творожок с фруктами или ягодами. На обед — нежирный супчик на курином бульоне с добавлением мелкой вермишели. Поужинать малыш может тушеной курочкой с запеченными овощами.

Все продукты с острым, кислым вкусом, а также маринованные и квашеные блюда исключаются из детского меню. Специи и вкусовые добавки могут сильно раздражать вкусовые рецепторы, усиливая приступы кашля. Не рекомендуется также добавлять в меню ребенка аллергенные продукты. Они нагружают иммунную систему, мешая быстрому восстановлению и излечению от болезни.

Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, обязательно давайте ребенку достаточное количество жидкости. Это может быть теплая вода, чай, а также компоты или морсы, сваренные на основе ягод или высушенных фруктов. Питание всухомятку категорически запрещается. Сухая пища раздражает зев и ротоглотку, что также способствует усилению кашля.

Возможные осложнения

Коклюш является достаточно опасной болезнью для любого ребенка. Опасность заболевания кроется в способности бактерий вызывать серьезные осложнения, опасные для жизни малыша.

Одним из самых частых осложнений является инфекционная пневмония. При этом заболевании поражаются легкие. Малыш плохо дышит, нарастают симптомы дыхательной недостаточности. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи и госпитализации в стационар.

Коклюшная палочка может негативно влиять на сердце, вызывая воспалительный процесс в сердечной мышце. Как правило, это осложнение возникает достаточно поздно. Следствием его может быть обнаруженная через несколько лет аритмия или нарушение работы сердца. Лечение этого осложнения также проводится врачом-педиатром (совместно с кардиологом).

Профилактика

Коклюш — очень летучая инфекция. Если в детском саду заболел один ребенок, то через некоторое время заражаются практически все детки. Главным методом профилактики от этой бактериальной инфекции на сегодняшний день является вакцинация. Ставить прививки от коклюша малышам начинают уже с трех месяцев.

При своевременной постановке всех прививок иммунитет ребенка приобретает устойчивость к возбудителю. При встрече с бактерией клетки иммунной системы узнают чужеродный элемент и начинают активно бороться. Детки, которым сделали все прививки от коклюша, болеют им гораздо реже. Заболевание у таких малышей протекает в легкой форме, без неблагоприятных для жизни осложнений.

Очень важно прививать ребенку правила личной гигиены с ранних лет. Нужно рассказать малышу, что пользоваться можно только личной зубной щеткой или стаканом. Это также позволит уберечь кроху от различных бактериальных инфекций. Закаливание и укрепление иммунитета позволят предотвратить возникновение любых бактериальных инфекций.

При своевременной постановке диагноза и назначении медикаментозной терапии заболевание протекает у малышей в довольно легкой форме. По статистике коклюшной инфекцией заболевает каждый пятый ребенок. При появлении первых признаков заболевания важно вовремя обратиться к врачу (для назначения симптоматического лечения).

Какая специфика этого заболевания? Каким образом можно диагностировать коклюш? Чем лечить эту инфекцию? Насколько эффективной является прививка от коклюша? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в следующем видео.

симптомы и лечение, клинические рекомендации, диагностика

Коклюш у детей представляет собой заболевание инфекционного характера, протекающее в весьма тяжелой форме. Возбудитель в первую очередь поражает органы системы дыхания. Несколько веков назад это заболевание являлось частой причиной смерти детей, но сегодня врачи успешно справляются с ним, важно лишь вовремя обратиться за помощью.

Особенности

По многим клиническим признакам это заболевание очень похоже на паракоклюш, но протекает в более тяжелой форме и может приводить к серьезным последствиям, так же, как и всем известная скарлатина. Больного ребенка необходимо сразу же изолировать от других детей и родственников, чтобы предотвратить распространение бактерии и возможность начала эпидемии.

Коклюш у детей является опасным заболеванием и требует правильного лечения

Возбудителем коклюша у детей является особая бактерия Бордетелла, относящаяся к группе грамотрицательных патогенных микроорганизмов. В окружающей среде эта бактерия очень быстро погибает, так как не имеет достаточной устойчивости. Привести к ее гибели может низкая температура, воздействие ультрафиолета или средств для проведения дезинфекции. Именно поэтому комнату больного ребенка рекомендуется часто проветривать и обрабатывать дезинфицирующими растворами.

Заболевание, наряду с такими недугами, как краснуха и ветряная оспа, можно назвать достаточно распространенным.  Бактерия Бордетелла может передаваться только от больного человека к здоровому. Поэтому переносчиками коклюша у детей всегда являются больные дети, при этом чаще всего недуг обнаруживается у дошкольников, посещающих детский сад.

Симптомы заболевания проявляются очень ярко

Симптомы 

Заболевание относится к достаточно тяжелым детским болезням, а его возбудитель быстро проникает в организм ребенка при обычном разговоре, чихании или кашле. Протекает это заболевание в несколько основных стадий, каждая из которых имеет свои симптомы:

  1. катаральный период. Основными признаками этого этапа являются сильный сухой кашель, повышение температуры тела, потливость, общее недомогание, сильный озноб, все проявления интоксикации, изматывающие головные боли, насморк. Многие специалисты утверждают, что этот период по общим признакам сильно похож на ОРВИ.
  2. Период спастический или судорожный. На этом этапе кашель становится более интенсивным и приобретает характер судорожных спазмов. Приступы кашля доставляют больному ребенку немало страданий, так как сопровождаются сильной болью в горле, удушьем, в результате которого состояние резко ухудшается, ведь ткани организма не получают достаточно кислорода. Каждый такой приступ заканчивается отхождением комка очень густой мокроты, а нередко приводит к началу рвоты. После этого следует недолгий перерыв, и приступ начинается снова. Продолжаться этот период заболевания может на протяжении нескольких недель.
  3. Выздоровление. О начале этого периода можно судить по снижению интенсивности приступов кашля и уменьшению их частоты. Постепенно такие симптомы становятся слабее и прекращаются полостью. Длительность этого периода обычно зависит от правильности терапии, своевременности ее начала и состояния иммунной системы ребенка.

Этот недуг очень опасен для детей. Бактерии при попадании в организм быстро проникают в дыхательные пути, прикрепляясь к слизистым трахеи и бронхиального дерева, и практически сразу начинают размножаться, выделяя при этом немалое количество опасного токсина. Именно это токсическое вещество и вызывает раздражение, провоцирующее сильный кашель. Однако токсин способен поражать и волокна нервов, разрушать их, приводя к непредсказуемым последствиям. Нередко по этой же причине в слизистых оболочках трахеи могут образовываться кровоизлияния, что также представляет опасность.

Профилактика инфекционных заболеваний позволяет избежать серьезных последствий

Особенности кашля 

Коклюш у детей всегда протекает в тяжелой форме и отличается весьма специфическим кашлем, поэтому при переходе во вторую стадию это заболевание уже невозможно перепутать ни с чем. Сопровождается приступ кашля сильным спазмом легких, а также неспособностью ребенка в этот период вдыхать воздух, из-за чего его лицо может стать красным или даже синим, но по окончании приступа, когда способность дышать восстанавливается, эти признаки проходят.

Однако из-за частого повторения таких приступов удушливого кашля лицо ребенка может стать отекшим, одутловатым, опухшим. У больных детей нередко появляются темные круги под глазами. При болезни средней степени тяжести в сутки у больного ребенка может отмечаться около 20–25 приступов с последующим отхождением густой мокроты из пораженных легких. Если заболевание приобрело тяжелую форму, количество приступов может достигать 50 и более.

Заканчивается приступ резким глубоким вдохом, сопровождающимся характерным свистящим звуком. Само заболевание может продолжаться от 2 до 4 недель, на протяжении которых приступы постепенно начинают стихать, однако в дальнейшем остаточный кашель можно сохраняться еще в течение нескольких недель.

Если ребенок был своевременно привит, то в случае заражения заболевание у него будет протекать в стертой или более легкой форме.

Наиболее опасным коклюш считается для младенцев грудного возраста, особенно при заражении в первые месяцы жизни, так как в этот период болезнь нередко заканчивается летальным исходом. Организм малыша еще недостаточно окреп, его иммунная система еще не совершенна, поэтому не может полноценно противостоять такому серьезному заболеванию. Если ребенок родился недоношенным или имеет патологии в развитии нервной системы, сердца и сосудов, органов дыхания, то риск летального исхода будет значительно выше.

Коклюш у детей является очень опасным заболеванием, защитить от которого может своевременная вакцинация

Лечение 

Как правило, терапия проводится в домашних условиях, но при постоянном контроле взрослых или медицинского персонала. Госпитализируют только малышей в возрасте до 2 лет и более старших детей при тяжелой форме течения, так как им может потребоваться специализированная помощь.

Специалисты рекомендуют начинать лечение как можно раньше, лучше всего сразу же, как только появилось подозрение на заражение этой бактерией. Проведение диагностики и подтверждение диагноза требует определенного времени, а его в данном случае терять очень не рекомендуется. На первом этапе следует принимать антибиотики, способные снизить интенсивность размножения патогенной бактерии или вовсе купировать этот процесс, что помогает ослабить все проявления уже на первой стадии развития болезни.

Конечно, больной ребенок должен быть изолирован от здоровых детей, при этом необходимо соблюдать определенный режим, в который обязательно входят частые прогулки на свежем воздухе, правильное и сбалансированное питание, достаточное количество отдыха. В большинстве случаев изоляция больному необходима на протяжении 25 суток от начала болезни, так как именно в этот период сохраняется заразность.

В целом, лечение заболевания проводится с учетом имеющихся проявлений, их интенсивности, а также во внимание принимается и общее состояние ребенка. Как правило, каждый отдельный случай недуга является уникальным и имеет свои особенности течения, поэтому терапия всегда назначается индивидуально и только квалифицированным доктором. Заниматься самолечением в такой ситуации недопустимо, так как это может стоить ребенку жизни.

 

Профилактика 

Чтобы защитить малыша от возможного заражения, необходимо ограждать его от общения с кашляющими родственниками и особенно с чужими людьми, природа кашля у которых неизвестна. 

Важным моментом является и регулярное проведение закаливания и общего укрепления организма. Необходимо ежедневно гулять на свежем воздухе, обеспечить ребенку правильное, здоровое и полностью сбалансированное питание, исключающее потребление всевозможных полуфабрикатов, фастфуда и продуктов, содержащих разнообразные химические и искусственные добавки, так как подобная пища способствует ослаблению иммунитета и развитию многих патологических состояний.

Отдельно следует сказать и о вакцинации детей против этого заболевания. Многие родители сегодня отказываются от проведения плановых прививок своим детям, считая, что в современном мире в этом уже нет никакой необходимости. Но подобное мнение неверно и может обернуться серьезными последствиями для малыша.

Первую вакцину малышам в плановом порядке вводят в 3 месяца жизни, и в большинстве случаев прививка делается сразу от трех смертельно опасных заболеваний, охватывая не только коклюш, но и столбняк, а также дифтерию. Далее, вакцинация продолжается по календарю.

Врачами доказано, что правильное и своевременное проведение прививок позволяет предупредить развитие коклюша. Однако буквально через 3–5 лет после последней вакцинации эффективность защиты снижается. Точный срок здесь определить нельзя, так как он зависит от состояния иммунной системы ребенка и его общего здоровья. Но, тем не менее, даже при заражении в школьном возрасте ранее привитые дети переносят это заболевание значительно легче, чем те, чьи родители в свое время отказались от проведения плановой вакцинации.

Также интересно почитать: ожирение у детей

симптомы у детей, лечение и профилактика, мнение Комаровского

Существует множество болезней, которые поражают в основном детей. Паракоклюш относится именно к таким острым инфекционным патологиям. Характерная черта заболевания — приступы сухого кашля, что делает его похожим на коклюш. Однако это два разных недуга со своими особенностями течения и терапией.

Что такое паракоклюш, чем он отличается от коклюша?

Паракоклюш поражает центральную нервную систему и органы дыхания ребенка. Его возбудителем является палочка Bordetella parapertussis, которая не устойчива к условиям внешней среды. Заболеванию свойственно циклическое течение. Передается недуг воздушно-капельным путем. Стадии патологии:

  • катаральная;
  • спазматического кашля;
  • выздоровления.

Инкубационный период составляет 4-5 дней. Приступы кашля могут прдолжаться около 2 недель. Иммунитет к паракоклюшу не вырабатывается, однако риск повторного заражения минимален.

Несмотря на то, что паракоклюш у детей и коклюш имеют схожую симптоматику, не говоря уже о сходстве в названиях, первое заболевание не является разновидностью второго. Существует множество отличий между этими патологическими процессами. Чем отличается коклюш от паракоклюша, можно увидеть в таблице.


Отличительный признакПаракоклюшКоклюш
Сезонностьобычно возникает у детей в осенне-зимний периодкруглогодично
Выработка иммунитетаотсутствуеторганизм становится устойчив к возбудителям после вакцинации
Симптоматикаслабо выраженапроявления возникают при средней или тяжелой форме
Группа рискадети 2-6 летмалыши 1-3 лет
Длительность острой формыот 2 до 3 дней2-8 недель
Изменения в составе кровипрактически не наблюдаютсясущественны и медленно возвращаются в норму

Причины заболевания у детей

Источником заражения паракоклюшем выступает больной ребенок или носитель бактерии, у которого отсутствуют клинические признаки болезни. В группу риска попадают дети, которые посещают детские садики и школу. Факторы, провоцирующие развитие патологии:

  • скопление людей в одном помещении;
  • плохое проветривание комнат;
  • сухой и теплый воздух, из-за которого пересыхает слизистая, которая в результате теряет свои защитные свойства;
  • неврологические патологии;
  • хронические болезни органов носоглотки, приводящие к ослаблению иммунитета.

Разновидности и симптомы детского паракоклюша

Симптомы и способы лечения детей при паракоклюше могут отличаться в зависимости от типа заболевания. Существует классификация разновидностей недуга по:

  • тяжести течения;
  • клинической картине;
  • наличию осложнений.

В первом случае болезнь протекает в легкой или в среднетяжелой форме. Что касается клинической картины, то выделяют 4 типа заболевания: типичный, атипичный, коклюшеподобный и бессимптомный.


По осложнениям паракоклюш бывает неосложненным или осложненным, когда присоединяется вторичная инфекция или происходит обострение хронических патологических процессов.

Диагностические методы

Этапы диагностики паракоклюша:

  • визуальный осмотр врача, сбор анамнеза, изучение симптомов и жалоб пациента;
  • лабораторные исследования.

Инструментальная диагностика включает:

  1. Бактериологическое исследование. Больной сдает анализ на паракоклюш. Для этого с задней стенки носоглотки натощак или через 2 часа после приема пищи забирают слизь.
  2. Серологию. Это анализ крови на присутствие антител к возбудителям недуга.
  3. Иммунологическое исследование.
  4. Гемограмму. Анализ показывает умеренный лейкоцитоз и лимфоцитоз.
  5. Рентген. На снимках видны уплотнения стенок бронхов и усиленный рисунок легких. Проводится редко.

Особенности лечения паракоклюша у ребенка

При наличии паракоклюша лечение рекомендовано проводить в амбулаторных условиях. Госпитализацию проводят только в тех случаях, когда:

  • пациенту менее 3 лет;
  • ребенок посещает детский сад или другие коллективные занятия в закрытом помещении;
  • болезнь протекает тяжело;
  • развиваются серьезные осложнения.

Общие рекомендации родителям

С целью облегчения состояния и ускорения выздоровления ребенка родителям следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • поддержание высокой влажности воздуха в комнате больного;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • присутствие в меню мягкой и жидкой нежирной пищи;
  • исключение из рациона кислых продуктов, например, соков и цитрусовых, а также способных вызвать раздражение слизистых, сухарики, чипсы;
  • обогащения меню блюдами, содержащими белок, должно быть много фруктов и овощей;
  • спокойный образ жизни без слишком активных игр.

Медикаментозная терапия

Основная цель медикаментозного лечения – борьба с симптоматикой. Для этого используют следующие группы препаратов:

  1. Противокашлевые. Для подавления кашля назначают Туссин Плюс или Бронхолитин, Амброксол, Бромгексин.
  2. Спазмолитики. Эуфиллин считается наиболее действенным.
  3. Антибиотики. Их применяют только при развитии осложнений у детей до года.
  4. Антигистаминные (Димедрол и Пипольфен).
  5. Витаминные комплексы.
  6. Ингаляции.

Народные средства

Народная медицина эффективна при лечении паракоклюша. Справиться с недугом помогают отвары, настойки и растирания. Самые популярные рецепты:

  1. Чеснок с медом. Несколько зубчиков натираются на терке и заливаются стаканом молока. Смесь нужно кипятить 10 минут. Давать ребенку по 1 ч.л. перед едой трижды в день.
  2. Ядра абрикосовых косточек. Их пропускают через мясорубку и заливают медом. Средство принимается 3-4 раза в день по 1 ст. ложке.
  3. Травяная настойка из тимьяна, почек сосны, плодов укропа, аниса, корня солодки или сосновых почек, листьев мать-и-мачехи, подорожника. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях, заливаются теплой водой и настаиваются 2,5 часа. Затем смесь следует прокипятить около 5 минут.

Возможные осложнения

Паракоклюш относится к числу серьезных и опасных заболеваний. Ранее этот недуг часто приводил к летальному исходу. Основную угрозу для ребенка представляют осложнения, которые возникают при присоединении вторичной инфекции. По этой причине важно диагностировать болезнь при появлении первых симптомов, чтобы преступить к адекватному лечению.

Осложнения паракоклюша, затрагивающие дыхательную систему:

Также возможны:

Профилактические меры

Мер профилактики паракоклюша не существует, как и прививки от данного заболевания. При заражении проводятся следующие мероприятия:

  1. Карантин. Зараженных изолируют на 25 дней. Это неприменимо для тех, кто имел прямой контакт с зараженным. Исключение составляют дети до года. Для них карантин длится 2 недели с момента общения с болеющим человеком.
  2. Проветривание и влажная уборка. Других способов дезинфекции проводить не нужно.
  3. Укрепление иммунной системы (закаливание, физкультура, прогулки, правильное питание, прием витаминных комплексов).
  4. Своевременное лечение заболеваний — факторов возникновения болезни (тонзиллита, кариеса, аденоидита).

Мнение Комаровского о паракоклюше у детей

У доктора Комаровского есть собственное мнение по поводу паракоклюша и методов борьбы с ним. Он считает, что заразиться могут и дети, и взрослые, но первые больше подвержены недугу. Риск заражения не снижается, даже если ребенок привит от коклюша или уже болел им.

При появлении специфического кашля диагностика не составляет труда. Однако для постановки точного диагноза врач советует сдать анализ крови. В качестве средств для лечения подойдут:

  • отвар шиповника;
  • черная редька, перетертая с медом;
  • свежая бузина;
  • отвары медуницы и фенхеля;
  • молоко с чесноком.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

диагностика, лечение, профилактика / Страна Врачей

В последние 20-30 лет возрос удельный вес легких и стертых форм коклюша у детей, резко сократились частота осложнений и уровень летальности. Такое «облегчение» клиники коклюша прежде связывают с массовыми профилактическими прививками: в развивающихся странах, где программы иммунизации не проводятся, смертность от коклюша у детей достигает 4%. В целом же в мире ежегодно регистрируется около 50 миллионов случаев заболевания коклюшем, из которых порядка 300 000 заканчиваются летально.

Диагностика коклюша у детей

Важнейшим условием эффективной борьбы с коклюшем у детей является его ранняя диагностика в катаральной стадии, когда больной наиболее контагиозен. Однако установить диагноз коклюша в катаральном периоде достаточно сложно, особенно в случае атипичного течения коклюша у детей в возрасте до 6 мес.

Во время диагностики коклюша у детей следует учитывать характерные для него особенности клинического течения (цикличность, пароксизмальный кашель с репризами, вязкую мокроту и рвоту конце приступа кашля, типичный вид больного, ранка на уздечке языка и т.п.). Важны также гематологические сдвиги (лимфоцитарный лейкоцитоз при пониженной или нормальной СОЭ, которые могут сохраняться до 5 недель от начала заболевания), данные рентгенологического исследования (наличие «треугольников коклюша» – сегментарных или полисегментарных ателектазов в легких).

Большое значение имеет эпидемиологический анамнез: контакт с больным коклюшем или с человеком, который долгое время кашляет (атипичный коклюш).

Диагностировать коклюш у детей, особенно в его ранней стадии, помогает бактериологический метод. В ходе исследования на коклюшную палочку материал из носоглотки собирают стерильным ватным тампоном с загнутым концом. После культивации проводят бактериоскопии и изучают культуральные и агглютинирующие свойства подозрительных колоний со специфическими сыворотками. Микробиологический метод имеет большую ценность для диагностики коклюша у детей. Правда, следует отметить, что в случае лечения антибиотиками возможность посеять коклюшную палочку резко снижается.

С целью ускоренной диагностики коклюша у детей может использоваться иммунофлюоресцентный метод, метод ПЦР, с помощью которых коклюшный микроб может быть обнаружен непосредственно в мазках слизи из носоглотки.

Прогноз при коклюше у детей

В последнее время летальность при коклюше у детей резко уменьшилось. В большинстве случаев смерть от коклюша наступает у детей в возрасте до 6 месяцев. Причиной смерти являются осложнения пневмонией, реже — судорожные пароксизмы.

Прогноз болезни ухудшается при наличии различных сопутствующих заболеваний (туберкулез, рахит, гипотрофия) и присоединения других острых инфекций (грипп, корь, шигеллез т.п.).

Следствием коклюша, осложненного ателектазами и пневмонией, может быть бронхоэктатическая болезнь. У детей, перенесших в раннем детстве тяжелую форму коклюша с резко выраженной гипоксемией, остановками дыхания и судорожными припадками, впоследствии часто оказываются различные отклонения со стороны нервно-психической сферы: задержка психомоторного развития, речевые нарушения, невнимательность, отставание в учебе и даже появление больших и малых эпилептических припадков.

Лечение коклюша у детей

Важнейшую роль в лечении коклюша у детей играет правильная организация режима больных и надзора за ними.

Постельный режим назначают только при наличии лихорадки и тяжелых осложнений. Обязательной госпитализации подлежат дети первого года жизни, поскольку для них очень важным является квалифицированный надзор. Больных грудных детей с тяжелыми формами коклюша рекомендуется держать в затемненной тихой комнате, как можно реже их беспокоить, поскольку воздействие внешних раздражителей может вызвать тяжелый пароксизм кашля с апноэ.

На больных коклюшем детей прекрасно действует свежий, прохладный, влажный воздух. Длительное пребывание больного на свежем воздухе улучшает вентиляцию легких, кислородный обмен и, возможно, рефлекторно влияет на ЦНС. Приступы коклюшного кашля при этом становятся реже и слабее. Ребенок в летнее время должен проводить на открытом воздухе большую часть дня, а в холодные месяцы года — несколько часов в сутки. Зимой допускаются прогулки больных при температуре воздуха не ниже -10 °С. Нельзя допускать переохлаждения ребенка, к тому же следует учитывать индивидуальную переносимость таких прогулок. Необходимо также обеспечить постоянное тщательное проветривание помещения, в котором находится больной коклюшем ребенок.

Питание при коклюше у детей организовывают с учетом возможной после приступа кашля рвоты, что серьезно затрудняет усвоение пищи. Рекомендуют высококалорийную, полноценную, концентрированную, полужидкую пищу, богатую витаминами.

Кормление при коклюше у детей (особенно грудных) следует проводить малыми порциями после приступа кашля. После кормления необходимо особо оберегать ребенка от влияния раздражителей, провоцирующих развитие приступов кашля (различные диагностические и лечебные манипуляции, обзор зева и др.). При очень частой рвоте при коклюше у детей необходимо парентеральное введение жидкости.

В терапии коклюша у детей как специфическое (этиотропное) лечение применяют антибиотики – эритромицин, ампициллин и др. При этом  препаратом первого ряда считают эритромицин в дозе 50 мг / кг (но не более 2 г в сутки), а резервными – остальные. Антибиотики также показаны как стартовые препараты при вероятном диагнозе коклюша или для предотвращения его распространения.

Назначение антибиотиков в спазматического периоде заболевания не влияет на течение заболевания, но может способствовать освобождению организма ребенка от коклюшной палочки и предотвращению распространения инфекции в окружающей среде. Курс антибактериальной терапии при коклюше у детей продолжается 14 дней.

Основной задачей при лечении тяжелых форм коклюша у детей является борьба с гипоксией, развивающейся в результате снижения поступления кислорода через дыхательные пути во время приступов кашля. Первым шагом в решении этого вопроса должно быть предотвращение новых приступов кашля путем максимального устранения как внешних, так и эмоциональных раздражителей.

Из медикаментозных средств для профилактики и уменьшения приступов кашля при коклюше у детей вводят 2,5% раствор хлорпромазина в дозе 1-2,5 мг / кг дважды в сутки перед дневным и ночным сном. У детей первого года жизни преимущество отдают титрованному раствору хлорпромазина, который готовят из расчета 1 мл 2,5% хлорпромазина на 3 мл 0,25% раствора новокаина. Кроме хлорпромазина, для уменьшения приступов кашля используют диазепам в дозе 0,3 мг / кг один раз в сутки.

Детям старшего возраста диазепам (а также сальбутамол) можно назначать перорально. Детям 2-7 лет сальбутамол вводят по 1-2 мг 2-3 раза в сутки, 8-14 лет — по 2 мг трижды в сутки.

Большинство противокашлевых средств при коклюше малоэффективны. Однако для улучшения бронхиальной проходимости при коклюше у детей используют муколитические средства.

В случае остановки дыхания (апноэ) при коклюше у детей необходимо максимально быстро восстановить проходимость дыхательных путей. Нормальные дыхательные движения восстанавливают с помощью ритмичного нажатия руками на грудную клетку и респираторов, предварительно освободив нос и ротовую полость больного от слизи и рвотных масс.

При частых и длительных апноэ больного коклюшем ребенка следует перевести в отделение интенсивной терапии, в наиболее тяжелых случаях — на искусственное дыхание. Кроме того, таким больным с целью нормализации водно-электролитного баланса в ЦНС показано введение мочегонных средств (фуросемид в дозе 1-2 мг / кг массы тела).

Доказано, что частоту и длительность приступов апноэ при коклюше у детей уменьшает введение глюкокортикоидных гормонов, особенно гидрокортизона в дозе 5-7 мг / кг массы тела в течение 3-5 дней. Дозу гормонов снижают постепенно, поскольку быстрое ее снижение может привести к восстановлению апноэ и усиление приступов кашля.

Важнейшим условием успешного проведения противоэпидемических мероприятий при коклюше у детей является ранняя диагностика. Изоляцию больного в домашних условиях проводят в отдельной комнате или за ширмой.

Госпитализации подлежат дети с тяжелыми и осложненными формами коклюша (особенно дети в возрасте до 2 лет), больные из семей, проживающих в неблагоприятных бытовых условиях, а также из семей, где есть дети до 6 мес., которые не болели коклюшем. Изоляция больного продолжается до 25-го дня от начала болезни.

Организация режима в стационаре при коклюше у детей требует особого внимания. Необходимо проветривать помещения и проводить обеззараживание носовых платков, полотенец, посуды больных. Нужна и тщательная защита больных коклюшем детей от присоединения сопутствующей инфекции, являющейся причиной обострений и осложнений.

Профилактика коклюша у детей

После контакта с больными коклюшем, на детей до 7 лет, ранее не болевших коклюшем и не привитых против него, накладывают карантин сроком до 14 дней с момента изоляции больного. Если больной коклюшем ребенок не был изолирован и общение с ним продолжалось в течение всего периода болезни, карантин продлевают до окончания заразительного периода у больного.

У контактных непривитых детей целесообразно проводить химиопрофилактику коклюша эритромицином в дозе 50 мг / кг в сутки в течение 10-14 дней. С целью профилактики коклюша, назначение эритромицина показано:

  • при коклюше у детей – всем больным в первые 3 недели от начала заболевания для уменьшения интенсивности выделения Bordetella pertussis в окружающую среду;
  • новорожденным детям, которые родились от матерей, больных коклюшем;
  • детям с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы или сердца независимо от вакцинального анамнеза;
  • беременным женщинам, страдающим коклюшем в течение 3 дней до родов и 10 дней после них.

Вследствие малой устойчивости, во внешней среде возбудитель коклюша быстро погибает, поэтому потребности в полной заключительной дезинфекции после изоляции больного нет. За очагом устанавливают медицинское наблюдение. При подозрении на коклюш у детей проводят бактериологическое обследование.

Коклюш у детей: вакцины, применяемые для иммунизации

С целью активной иммунизации детей против коклюша, в Украине преимущественно используют цельноклеточную коклюшную вакцину — суспензию первой фазы коклюшных микробов, обезвреженных формалином или мертиолатом. Этот препарат применяется в ассоциации с дифтерийным и столбнячным анатоксином (коклюшно-дифтерийно-столбнячная или АКДС, вакцина).

Как известно, вакцина АКДС является наиболее реактогенной благодаря цельноклеточному коклюшному компоненту. Для устранения этого недостатка создана вакцина нового поколения с ацелюлярным коклюшным компонентом – ААКДС (адсорбированная ацеллюлярная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша).

ААКДС содержит лишь три очищенных коклюшных антигена (коклюшный анатоксин, фламентозный гемагглютинин и белок наружной мембраны — пертактин), дифтерийный и столбнячный анатоксины и компоненты трансляции коклюшной вакцины, адсорбированные на солях алюминия. Вакцина изготовлена в физиологическом растворе. Как консервант, она содержит 2-феноксиэтанол (в отличие от АКДС, где в качестве консерванта используются соли ртути).

Согласно Национальному календарю прививок, в Украине ацеллюлярную коклюшную вакцину (ААКДС) используют для дальнейших прививок детям, которые имели поствакцинальные осложнения после прививки АКДС. Вакциной ААКДС также иммунизируют детей с высоким риском развития поствакцинальных осложнений, прежде всего тех, которые имеют в анамнезе перинатальную патологию со стороны ЦНС.

Ревакцинацию против коклюша детям 18 месяцев в Украине также проводят ААКДС-вакциной.

С.А. Крамарев, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой детских инфекционных болезней Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца.

коклюша у детей | Грамотно о здоровье на iLive

Лечение коклюша

Госпитализация требуется детям раннего возраста, а также всем пациентам с тяжелым коклюшем и его осложнениями. Лечение коклюша в основном патогенетическое и симптоматическое.

На протяжении всего заболевания пациенту показывают свежий прохладный воздух, который успокаивающе действует на центральную нервную систему и приводит к ослаблению и уменьшению приступов спастического кашля. Необходимо исключить внешние раздражители, вызывающие приступ спазматического кашля, избегать медицинских манипуляций, осмотра ротоглотки и т. Д.Если возможно. Необходимо обеспечить полноценный витаминизированный рацион. При частой рвоте ребенка следует покормить. При возникновении воспаления необходимо назначить антибиотики в сочетании с пробиотиками (ациполом).

Лечение коклюша — это правильный уход за больным, соответствующая диета, пребывание на свежем воздухе. Кормите ребенка небольшими порциями вскоре после приступа кашля. Пища должна быть высокоэнергетической и легкоусвояемой, содержать витамины и по возможности соответствовать вкусам ребенка.Стоит обратить внимание на организацию досуга ребенка, ведь у детей, увлеченных игрой или просмотром интересных видеофильмов, приступы кашля реже возникают.

При тяжелом течении заболевания и наличии осложнений со стороны ЛОР-органов и легких показан постельный режим и применение антибиотиков широкого спектра действия. Для облегчения отхождения вязкой мокроты в аэрозольных ингаляциях назначают химопсию, химотрипсин и другие муколитические ферменты. Показано, что нейролептики и седативные средства снимают спастические явления и приступы кашля.Большое значение имеет использование кислородной терапии, особенно в форме ГБО. Назначают также анксиолитики, седативные и снотворные средства (Бромизовил), амфеникол (Хлорамфеникол), макролиды и азалиды (Джозамицин, Мидекамицин, Олеандомицин, Эритромицин), пенициллины (Амоксициллин, Оспамокс), тетрациклины и стимуляторы (Доксицициллины) (Доксицициллины). двигательная функция дыхательных путей (Туссамат, экстракт тимьяна).

Прогноз определяется возрастом ребенка и тяжестью течения заболевания.С применением современных методов лечения, в том числе ургентной трахеотомии, снизилась летальность при коклюше, случаи смерти наблюдаются в основном среди детей до 1 года в отдаленных регионах страны при отсутствии квалифицированной медицинской помощи.

Лечение коклюша

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 18 мая 2020 г.

Что такое коклюш (коклюш)?

Коклюш, также известный как коклюш, представляет собой очень заразную бактериальную инфекцию, вызывающую сильный кашель.Кашель затрудняет дыхание и издает глубокий «коклюш».

Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis или Bordetella parapertussis. Капли бактерий перемещаются по воздуху, когда инфицированный человек чихает, кашляет или разговаривает. Вот как коклюш передается от человека к человеку.

Коклюш может возникнуть в любом возрасте. Серьезные заболевания чаще всего встречаются у младенцев и детей младшего возраста. У детей старшего возраста, подростков и взрослых симптомы обычно более легкие.

В последние годы число случаев коклюша в США увеличилось.

Симптомы

В среднем симптомы появляются через 7-10 дней после того, как бактерии коклюша попадают в ваш организм. Начальные симптомы обычно напоминают простуду. Другие симптомы могут включать:

  • Субфебрильная температура
  • Чихание
  • Насморк
  • Диарея
  • Рвота
  • Густые прозрачные выделения из носа
  • Эпизоды быстрого кашля, за которым следует пронзительный крик
  • Частые приступы кашля ночью
  • Повторяющиеся эпизоды кашля в течение одного-двух месяцев

Младенцы в возрасте до 6 месяцев, подростки и взрослые могут кашлять, продолжающийся много недель, без характерного коклюша.Если у вас кашель, который длится более недели без улучшения, обратитесь к врачу.

Диагностика

Ваш врач спросит о ваших симптомах и осмотрит вас. Однако обследование часто не примечательно. У большинства людей, больных коклюшем, к моменту обращения к врачу температура не возникает.

Ваш врач заподозрит диагноз на основании:

  • Схема ваших симптомов. Как правило, начальными симптомами являются заложенность носа, чихание, кашель, слезотечение и, возможно, субфебрильная температура.Сначала кашель может быть слабым, а позже усилиться.
  • Живете ли вы в районе, где недавно произошла вспышка коклюша.
  • Были ли у вас контакты с коклюшем.

Если ваш врач считает, что у вас коклюш, мазок из носа или горла может подтвердить диагноз.

Профилактика

Вакцина доступна как для детей, так и для взрослых. Детям в возрасте до 7 лет проводится иммунизация под названием DTaP, которая включает вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка.Младенцы в возрасте до 6 недель не могут получать DTaP.

Врачи рекомендуют 5 общих доз вакцины DTaP для всех младенцев и детей, если нет медицинских причин для отказа от вакцинации. Детям обычно делают прививки в возрасте 2, 4, 6, 15–18 месяцев и 4–6 лет.

Вакцины также доступны для детей старшего возраста и взрослых. Эти возрастные группы получают вакцину против коклюша под названием Tdap. Это следует делать в возрасте 11 или 12 лет, а затем каждые 10 лет.

Если вы живете или имеете тесный контакт с кем-то, кто болеет коклюшем, обратитесь к врачу, чтобы узнать, следует ли вам принимать антибиотики.

Если у вас коклюш, избегайте контакта с младенцами, маленькими детьми и беременными женщинами.

Все беременные женщины должны быть вакцинированы от коклюша. Даже если вы были вакцинированы в течение последних двух лет до беременности, ваш врач может порекомендовать вам сделать ее еще раз, чтобы защитить вашего новорожденного.Также убедитесь, что все в вашей семье прошли вакцинацию Tdap.

Лечение

Если у вас коклюш, врач пропишет вам антибиотики. Антибиотики наиболее эффективны на ранних стадиях инфекции. Примерно через пять дней приема антибиотиков вы перестанете заразиться. Однако ваш кашель может продолжаться в течение нескольких недель, даже если вы принимали антибиотики.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка продолжительный кашель или появятся другие симптомы коклюша.

Позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Голубоватый цвет кожи (это может указывать на недостаток кислорода)
  • Затрудненное дыхание
  • Судороги или припадки
  • Высокая температура
  • Постоянная рвота

Прогноз

У детей старшего возраста и взрослых прогноз в целом очень хороший.Для полного исчезновения кашля может потребоваться несколько месяцев. Младенцы нуждаются в тщательном наблюдении, чтобы избежать осложнений.

Подробнее о коклюше (коклюше)

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
http://www.cdc.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Возобновление коклюша из-за вакцинированных людей, которые не знают, что они заразны? — ScienceDaily

Коклюш неожиданно вернулся: в 2012 году в США было зарегистрировано почти 50 000 случаев заражения (самый высокий показатель с 1955 года), а уровень смертности среди младенцев в три раза выше, чем среди остального населения. Резкое возрождение озадачило чиновников общественного здравоохранения, которые указали на снижение эффективности нынешней вакцины и растущие настроения против вакцины как на наиболее вероятных виновников.

Но это может быть не вся история, предполагает новое исследование, опубликованное в BMC Medicine стипендиатами Института Санта-Фе Омидьяром Беном Альтхаусом и Сэмом Скарпино. Их исследования указывают на другой, но связанный источник вспышки — вакцинированные люди, которые заразны, но не проявляют симптомов коклюша, что позволяет предположить, что число людей, передающих без симптомов, может быть во много раз больше, чем тех, кто передается с инфекцией. симптомы.

В 1950-х годах очень успешные вакцины на основе инактивированных клеток коклюша (бактерии, вызывающие коклюш) привели к росту инфицирования в США.С. ниже одного случая на 100 000 человек. Но неблагоприятные побочные эффекты этих вакцин привели к разработке и внедрению в 1990-х годах бесклеточных коклюшных вакцин, которые используют лишь горстку белков бактерий и обходят большинство побочных эффектов. (В настоящее время вводится детям в составе вакцины Tdap.)

Проблема в том, что новые вакцины могут не блокировать передачу. В январе 2014 года исследование PNAS , проведенное другой группой исследователей, показало, что бесклеточная вакцина против коклюша предотвращает развитие у бабуинов симптомов коклюша, но не останавливает передачу.

Опираясь на этот результат, Альтхаус и Скарпино использовали колоссальное количество случаев кашля из CDC, геномные данные о бактериях коклюша и подробную эпидемиологическую модель передачи коклюша, чтобы сделать вывод, что бесклеточные вакцины могли способствовать — даже усугубить — недавняя вспышка коклюша, позволившая инфицированным людям без симптомов бессознательно распространять коклюш несколько раз в течение своей жизни.

«Могут существовать миллионы людей с легким кашлем или отсутствием кашля, которые распространяют эту потенциально смертельную болезнь, не зная об этом», — сказал Альтхаус.«Сообщество общественного здравоохранения должно действовать сейчас, чтобы лучше оценить истинное бремя коклюшной инфекции».

Что еще хуже, их модель показывает, что если болезнь может распространяться через вакцинированных бессимптомных людей, которые практически не обнаружены, уровень вакцинации, необходимый для защиты непривитых (так называемый « коллективный иммунитет »), превышает 99 процентов, что практически невозможно время, когда кампании против вакцинации отвращают людей от вакцинации.

Их результаты также предполагают, что практика, называемая коконированием, когда матери, отцы, братья и сестры вакцинируются для защиты новорожденных, неэффективна.«Это просто не работает, потому что даже если вы получите бесклеточную вакцину, вы все равно можете заразиться и по-прежнему можете передавать. Так что этот ребенок не защищен, — говорит Альтхаус.

Означает ли это, что нынешняя вакцина бесполезна? Вовсе нет, — говорит пара. Пока исследователи не смогут разработать новую вакцину против коклюша, которая блокирует передачу вируса, бесклеточная вакцина имеет жизненно важное значение.

«Это симптомы коклюшной инфекции, которые убивают людей, — говорит Скарпино, — а существующая вакцина предотвращает наиболее изнурительные эффекты коклюша.’

В этом смысле исследование подчеркивает важность вакцинации, особенно для детей. «Есть много людей, которые могут неосознанно передавать коклюш», — говорит Скарпино. «Отсутствие вакцинации собственного ребенка подвергает его или его повышенному риску серьезного заболевания, даже смерти».

История Источник:

Материалы предоставлены Институтом Санта-Фе . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Коклюш (коклюш) | Вакцины

Более 200 000 детей ежегодно болеют коклюшем.Благодаря вакцинам это число значительно снизилось.

Есть 2 вакцины, которые включают защиту от коклюша:

  • Вакцина DTaP защищает маленьких детей от дифтерии, столбняка и коклюша
  • Вакцина Tdap защищает детей и взрослых от столбняка, дифтерии и коклюша
Почему вакцины от коклюша важны?

Коклюш очень легко передается от человека к человеку.Поскольку обычно это начинается как простуда, люди, у которых коклюш, могут не знать, что они его распространяют. И это может быть смертельно опасно, особенно для новорожденных.

У младенцев, заболевших коклюшем, могут быть опасные осложнения, такие как пневмония (инфекция легких), судороги (неконтролируемая дрожь) и повреждение головного мозга. Вот почему беременным женщинам особенно важно пройти вакцинацию и чтобы люди, проводящие время с младенцами, получали вакцину от коклюша.

Вакцинация — лучший способ предотвратить коклюш.

Что такое коклюш?

Коклюш вызывается разновидностью бактерий. Он назван в честь крика, издаваемого людьми после приступов кашля. Узнайте, как звучит коклюш.

К ранним симптомам коклюша относятся:

  • Насморк
  • Легкий кашель
  • Низкая температура
  • Апноэ (пауза в дыхании) у младенцев

Коклюш может длиться до 10 недель и более.Более поздние симптомы могут включать:

  • Продолжительные приступы кашля с последующим пронзительным криком
  • Рвота во время или после приступов кашля
  • Чувство сильной усталости после приступов кашля
  • Синеет из-за недостатка кислорода

Осложнения коклюша могут включать недержание мочи (потерю контроля над мочевым пузырем) и сломанные ребра от кашля.

Коклюш может распространяться у человека, у которого он есть:

  • Кашляет или чихает
  • Находится близко к другим людям, например, когда они держат ребенка

Узнайте больше о коклюше.

Кому нужны прививки от коклюша?

Вакцины против коклюша рекомендуются младенцам, детям, подросткам, взрослым и беременным женщинам.

Младенцы и дети от рождения до 6 лет

Маленькие дети нуждаются в вакцине DTaP в рамках их планового графика вакцинации. Маленьким детям нужна доза вакцины по адресу:

.
  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • от 15 до 18 месяцев
  • от 4 до 6 лет

См. График плановой вакцинации для:

Подростки и подростки в возрасте от 7 до 18 лет

Детям более старшего возраста требуется 1 ревакцинация вакцины Tdap в возрасте 11 или 12 лет в рамках их обычного графика вакцинации.

Если ваш ребенок пропустил повторную прививку, поговорите с врачом о назначении повторной прививки.

Взрослые 19 лет и старше

Если вы в подростковом возрасте пропустили бустер Tdap, вам нужно будет получить бустер Tdap, чтобы быть уверенным, что у вас есть защита от коклюша.

Беременные

Беременным женщинам требуется 1 ревакцинация вакцины Tdap во время каждой беременности.

Поговорите со своим врачом о том, как защитить свою семью от коклюша.

Кому нельзя делать прививку от коклюша?

Вам не следует делать прививку от коклюша, если вы:

  • У вас опасная для жизни аллергия на любой ингредиент вакцины
  • Имелись серьезные реакции на вакцины от дифтерии, столбняка или коклюша в прошлом

Обязательно сообщите своему врачу перед вакцинацией, если вы:

  • Приступы (внезапные, необычные движения или поведение) или другие проблемы с нервной системой
  • Испытывали сильную боль или отек после вакцинации против дифтерии, столбняка или коклюша
  • Страдали синдромом Гийена-Барре (заболевание иммунной системы)

Если вы заболели, вам, возможно, придется подождать, пока вы почувствуете себя лучше, чтобы получить вакцину от коклюша.

Каковы побочные эффекты вакцины от коклюша?

Побочные эффекты обычно легкие и проходят через несколько дней. Они могут включать:

  • Боль, отек или покраснение в месте укола
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Чувство усталости или раздражительности
  • Расстройство желудка, рвота и диарея (водянистые фекалии)
  • Не чувствую голода
  • Фуссинг (у детей)

Это очень редко, но вакцина DTaP также может вызывать у детей следующие симптомы:

  • Судороги (примерно у 1 ребенка из 14 000)
  • Непрерывный плач в течение 3 часов и более (примерно до 1 ребенка из 1000)
  • Температура выше 105 ° F (примерно у 1 ребенка из 16 000)

Как и любое лекарство, вакцина от коклюша может вызвать серьезную реакцию с очень небольшой вероятностью.Имейте в виду, что вакцинация от коклюша намного безопаснее, чем коклюш. Узнайте больше о побочных эффектах вакцины.

Где я могу получить дополнительную информацию о вакцине от коклюша?

Информационные бюллетени

о вакцинах (VIS) содержат подробную информацию о рекомендуемых вакцинах. Прочтите ВИС для вакцин, защищающих от коклюша:

  • Вакцина DTaP — защищает от коклюша, дифтерии и столбняка (для младенцев и детей)
  • Вакцина Tdap — защищает от коклюша, дифтерии и столбняка (для детей и подростков)

Найдите ВИС для этих вакцин на других языках.

Раздел 6 — Симптомы — мечта быть медсестрой

Симптом — это явление, возникающее в результате определенного заболевания или расстройства, сопровождающее его и служащее указанием на него.

Сыпь Erupção cutânea
Ушиб Mancha no corpo (гематома)
Запор Obstipação
Кашель tosse
Скоба каимбран
Деформация деформидаде
Головокружение тонтура
Лихорадка февраля
Зуд comichão
Диарея диарея
ком Quisto / galo
Тошнота Тошнота
Онемение дорменция
рвота vómito
Насморк Нариз пингар
болезнь Má disição
чихание espirrar
Боль в горле Дор де Гарганта
Пятна синайский
припухлость дюймов
усталость cansaço
болит дор

Вопросы для оценки симптомов

Как ты себя чувствуешь? / Как дела?

Где болит?

Что с тобой случилось?

Можете переместить?

Больно при движении?

Порез глубокий?

Вы принимаете таблетки? / Вы принимали таблетки?

Признаки и симптомы у детей

Астма

Дети, страдающие астмой, кашляют и хрипят при выдохе.

Коклюш у детей у привитых детей: Коклюш у привитых детей: причины, симптомы, профилактика

Коклюш у привитых детей — бывает ли такое?

Коклюш — тяжелое инфекционное заболевание, представляющее серьезную опасность для здоровья маленьких детей.

Имеет высокую контагиозность, передается воздушно-капельным путем, поэтому риск заразиться очень большой. Основной способ защиты от коклюша — прививка АКДС, которую ставят детям в 3, 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев.

Однако, часто родители интересуются: дает ли такая иммунопрофилактика 100%-й результат и возможен ли коклюш у привитых детей.

Можно ли заболеть коклюшем, если есть прививка

Ответ на этот вопрос звучит положительно: заразиться инфекцией можно. И причин этому несколько:
  1. Как и любая другая прививка, АКДС не дает полной защиты. В основном даже после проведенной по всем правилам вакцинации, гарантия, что ребенок не заболеет, составляет всего около 85-90%.
  2. Специфический иммунитет, который дает прививка, крепко стоит на страже здоровья всего 3-4 года, затем он ослабевает, а через 10-12 лет и вовсе исчезает полностью.
  3. В определенный период времени у ребенка или у взрослого может снизиться собственная иммунная защита, а значит, организм не сможет противостоять сильной коклюшной бактерии.

Таким образом, случаи возникновения заболевания фиксируются довольно часто.

Основные возможные осложнения коклюша, если прививки нет: бронхит, пневмония, эмфизема легких, кровоизлияния (в мозг, сетчатку глаза, слизистые оболочки и т. д.), нарушение кровообращения головного мозга.

Как проявляется болезнь: симптомы коклюша у привитых детей

процесс вакцинацииПатология начинается как обычная простуда, поэтому даже опытный педиатр может ошибиться с диагнозом.

Возможен насморк, боль и першение в горле, повышение температуры тела, нарушение общего самочувствия, сухой кашель. У непривитых первые признаки практически идентичны описанным. Со временем эти симптомы проходят, но остается кашель.

Он сильный, приступообразный, развивается по типу спазма. Голосовая щель сужается, что приводит к возникновению свистящего звука при вдохе.

После приступа у детей отходит мокрота, образуется слезотечение, в тяжелых случаях возникает рвота и может случаться непроизвольная остановка дыхания продолжительностью до 30 секунд. Длительность коклюшного кашля может продолжаться — от нескольких месяцев до полугода. Затем он проходит и исчезает полностью.

У малышей до года крайне высок риск летального исхода, именно поэтому первую прививку ставят уже в 3 месяца.

Согласно исследованиям, после того как вакцина от коклюша вошла в национальные прививочные календари большинства стран, смертность от недуга снизилась в 45 раз (особенно, среди малышей до года). Поэтому вопрос: стоит ли ставить АКДС, если ребенок все равно может заболеть, очевиден. Прививаться нужно обязательно!

Как протекает заболевание, возникшее после вакцинации

Чем отличается симптоматика коклюша у тех, кому была поставлена прививка и у воздержавшихся от иммунизации:

  • более короткие инкубационный и активный периоды;
  • болезнь протекает намного легче, часто ее невозможно отличить от обычного ОРВИ;
  • температура, как правило, не поднимается, а общее состояние нарушается несильно;
  • кашель не такой сильный и частый, не вызывает рвоту и остановок дыхания;
  • осложнения намного реже (случаи единичны).

Насколько долго человек заразившийся коклюшем опасен для окружающих

Инкубационный период длится от 3 до 21 дня и в это время больной уже опасен для окружающих. С момента появления первых симптомов и до того как человек перестает быть разносчиком инфекции, проходит примерно 25 дней. После этого бактерий в мокроте уже нет, кашель становится неопасным.

Методы диагностики

кашельДиагностировать коклюш визуально довольно сложно, поэтому при подозрении на такую инфекцию назначают специальный микробиологический анализ. Если в его ходе обнаруживается бактерия Bordetella pertussis, то диагноз подтверждают.

Микроорганизм крайне неустойчив во внешней среде (погибает под воздействием солнечных лучей, высоких температур и т. д.), поэтому крайне важно сдавать анализ в непосредственной близости от лаборатории.

В противном случае результат может быть недостоверным.

Для проведения анализа, у человека берут слизь расположенную на задней стенке глотки. Забор производится через 2-3 часа после приема пищи.

В стандартной лаборатории бактерию высеивают 5-7 дней, только по прошествии этого времени можно установить окончательный диагноз.

В современных медцентрах используют иммунофлюоресцентный метод, результаты исследования можно получить всего за несколько часов, однако, по цене он доступен лишь единицам.

Особенности лечения

Госпитализация в том случае, если заболел привитый ребенок, не требуется. Основные правила, которые помогут бороться с патологией быстро:

влажность

  • если есть возможность, лучше отправиться к водоему, на природу. Сидеть в доме не рекомендуется — чем более прохладный и влажный воздух, тем меньше кашель;
  • в помещении также нужно создать комфортные условия — поставить увлажнитель и поддерживать температуру, не превышающую 18-20 градусов;
  • медикаментозная терапия может включать применение антибиотиков, но их эффективность доказана, если прием начат не позднее 14-го дня болезни. Дальше Bordetella pertussis погибает сама, и необходимость в такой терапии отпадает;
  • чтобы «приглушить» рецепторы кашлевого центра, рекомендуется организовать для больного максимально интересный досуг: конструкторы, настольные игры прекрасно выручают;
  • влажная уборка и проветривание должны проводиться несколько раз в день.

В целом, прогноз по заболеванию у привитых положительный. Какие-либо осложнения практически не встречаются.

Что делать, чтобы не болеть

Основная профилактическая мера — вакцинация со строгим соблюдением интервалов процедур. Если делать более длинные перерывы между прививками, иммунный ответ формируется неправильно, а значит, эффективность защиты падает.

Кроме того, специалисты рекомендуют придерживаться следующих мер:
  • по возможности избегать мест массового скопления людей, особенно если ребенку еще не проведена вакцинация от коклюша в полном объеме;
  • поддерживать иммунитет всеми возможными способами: полноценно питаться, проводить много времени на воздухе, принимать витаминные комплексы в осеннее-зимний период и т.д.

В современном мире коклюш крайне редко приводит к смерти, однако, лучше принимать превентивные меры, чем допускать подобное заболевание.

Коклюш — опасная для жизни и здоровья ребенка инфекция. Тем родителям, которые опасаются вакцинировать ребенка, врачи советуют обратить внимание на импортные прививки АКДС (например, Пентаксим или Инфанрикс). Они переносятся в разы легче, чем отечественная прививка и эффективно защищают ребенка от одного из самых опасных детских заболевания.

Коклюш симптомы у детей — как распознать заболевание, если ребенок был привит

Коклюш – инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Сопровождается приступообразным сильным кашлем. Возбудитель инфекции – бактерия Bordetella pertussis.

Характерной особенностью является повышение устойчивости иммунитета к заболеванию после перенесенного однажды воспалительного процесса. Повторное инфицирование вирусом Bordetella pertussis возможно только в старости, однако болезнь легко и быстро излечивается. Врачи часто принимают ее за ОРВИ или ОРЗ.

Опасность инфекции

Недолеченный коклюш у детей переходит в воспаление легких — пневмонию. Также заболевание чревато такими осложнениями:

  • воспалением гортани (острый ларингит),
  • стенозом (ложный круп),
  • бронхитами,
  • возникновением пупочной грыжи,
  • поражением головного мозга (энцефалопатией).

Особо опасен коклюш у детей до 1 года жизни, так как во время приступов кашля может произойти остановка дыхания (астения) и наступить смерть.

Патогенез коклюша

Инфекция передается воздушно – капельным путем и при тесном контакте с больным. Через предметы быта вирус не передается, так как быстро погибает во внешней среде. Наиболее часто инфицированию подвергаются не привитые дети до 2 лет.

Коклюшная бактерия, попадая в организм, способствует раздражению слизистых оболочек дыхательных путей и появляется приступообразный (спастический) кашель. Проявляются симптомы, характерные для простуды.

Инкубационный период: от инфицирования до проявления симптомов проходит 3 – 15 дней. Симптомы проявления: слабый сухой кашель, насморк, повышается до 37,5 º С температура тела. Затем кашель усиливается и становится спазматическим.

Катаральный период. Симптомы проявления: резкое повышение до 40 °С температуры тела и возникновение сухого раздражающего кашля. Для лечения могут назначаться антибиотики.

Спазматический период (2 – 8 недель). Бактерии проникают в кору головного мозга и вызывают его интоксикацию и поражение. Характерные симптомы: усиление приступов кашля (с усложнением отхаркивания мокроты), доводящие больного до изнеможения. Иногда могут сопровождаться посинением (покраснением) лица, рвотой. Для облегчения состояния больного и лечение коклюша у детей на данном этапе назначаются антибиотики.

Незначительные внешние раздражители, такие как яркий свет или шум, вызывают очередной приступ кашля. Такие приступы часто повторяются до 25 раз в сутки.

Период разрешения (2 — 4 недели). Для лечения применяют антибиотики, организм побеждает инфекцию, приступы кашля происходят реже и постепенно исчезают. Проходят симптомы и признаки  коклюша у ребенка. Наступает выздоровление.

При чрезмерно теплом и сухом воздухе в комнате (где находится больной ребенок), у больного сгущается мокрота и увеличивается вероятность частоты приступов кашля и развития осложнений. Назначенные антибиотики в данном случае не помогают выздоровлению.

Причины и симптомы заболевания

Основными причинами развития коклюша являются:

  • снижение иммунитета ребенка,
  • длительное лечение и неэффективные антибиотики,
  • неэффективность вакцинации,
  • снижение количества привитых детей.

Симптомы

Развитие заболевания происходит в течение нескольких дней, затем проявляются симптомы ОРВИ (ОРЗ), начинается кашель. Далее кашель становится спазматическим, проявляются истинные симптомы коклюша:

  • кашлевые толчки следуют один за другим,
  • плохо отделяемая густая мокрота,
  • характерный «петушиный» свист при кашле,
  • появление рвоты после кашля.

Во время приступа кашля происходит:

  • покраснение глаз и отечность (одутловатость) лица,
  • набухание вен на шее,
  • слезотечение,
  • вываливание языка изо рта и изгибание вверх его кончика,
  • появление язвы на уздечке языка (из-за постоянного его трения о края нижних зубов).

Главные признаки коклюша у ребенка, позволяющие распознать заболевание: язва на уздечке языка и характерный «петушиный» свист при кашле.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностировать и определить коклюш у детей можно на основании данных анализа на посев слизи и мокроты слизистой оболочки глотки. Важно своевременно обратиться к врачу, который подскажет, как лечить коклюш, чтобы быстро и без осложнений побороть заболевание.

Дети до 6 месяцев подлежат обязательной госпитализации

Лечение коклюша у детей (привитых и старшего школьного возраста) при легко протекающем заболевании, происходит в амбулаторных условиях. Маленькие дети (до 6 месяцев), больные при тяжелом течении болезни или угрожающими жизни и здоровью осложнениями (нарушение дыхания и кровообращения мозга) подлежат обязательной госпитализации.

Для лечения коклюша назначают:

  1. Антибиотики (эритромицин, амоксиклав, аугментин). Антибиотики назначает лечащий врач, учитывая возраст и индивидуальные особенности пациента.
  2. Противокашлевые средства (муколтин, амброксол).
  3. Антигистаминные препараты (димедрол, тавегил).
  4. Ингаляции, способствующие разжижению мокроты (химопсин). Однако не рекомендуется делать ингаляции детям до 3 лет.

При легко протекающем заболевании антибиотики не назначают. Определить, необходимо ли назначать антибиотики в конкретном случае может только врач.

В качестве дополнительной терапии рекомендуются:

  • щадящая диета, дробное сбалансированное питание,
  • частое пребывание на свежем воздухе,
  • спокойная обстановка, отсутствие эмоциональных скачков,
  • частое проветривание и увлажнение комнаты больного.

Народные средства при лечении коклюша

  1. Сок крапивы. Из свежей травы выжимают сок и употребляют по 1 ч.л. 3 раза в день.
  2. Одну головку чеснока мелко измельчают и вливают 100 мл горячего молока. Доводят до кипения, снимают с огня и дают немного остыть. Принимают небольшими порциями в течение дня.
  3. Настой листьев клевера. Засыпают 3 ст.л. сухих листьев растения в термос, заливают 2 стаканами кипятка. Настаивают 8 часов, процеживают. Употребляют по 1 стакану полученного теплого настоя 3 раза в день.
  4. Смесь чеснока с медом. В равных пропорциях смешивают свежевыжатый чесночный сок и натуральный жидкий мед. Употребляют по 1 ч.л. 3 раза в день.
  5. Настой из плодов аниса. Плоды аниса заливают крутым кипятком (100 мл), укутывают и настаивают 40 минут. Процеживают и принимают перед едой по 1 ст.л. 3 раза в день.

Лечение коклюша проводят под строгим контролем врача в амбулаторных условиях или в стационаре. Лекарственные средства и антибиотики назначает специалист, учитывая симптомы, возраст, длительность и характер заболевания.

Лечение коклюша у детей лекарственными препаратами (включая антибиотики) проводят строго в назначенных дозах. Лечить коклюш народными средствами можно только после консультации специалиста или в комплексе с медикаментозной терапией.

Профилактика коклюша

Прививка АКДС — профилактика коклюша у детей

Вакцинация признана наиболее эффективным и надежным профилактическим средством. Детям с 3 месячного возраста назначают прививку АКДС (комплексная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка). Курс вакцинации состоит из 3 инъекций каждые 1,5 месяца.

Как правило, у привитых людей наблюдается пожизненный иммунитет к заболеванию, а при инфицировании воспалительный процесс проявляется и протекает в виде легкой простуды. При контакте не привитых детей до 7 летнего возраста с больным подлежат разобщению на 15 дней. В это время проводится обследование на возможное носительство инфекции.

Контактным не привитым детям в возрасте до 1 года в качестве профилактики вводят противокоревой иммуноглобулин.

Коклюш — коварное инфекционное заболевание. Неправильное и несвоевременное лечение чревато серьезными осложнениями и последствиями. Если родители заметили характерные симптомы коклюша у ребенка, следует немедленно посетить врача, который назначит комплексное лечение для скорейшего выздоровления. Не занимайтесь самолечением и не принимайте антибиотики без назначения специалиста.

Коклюш у привитого ребенка — Российское Гомеопатическое Сообщество

Коклюш — это…
Коклюш (Pertussis) — острое инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой, передающееся воздушно- капельным путем, характеризующееся приступообразным судорожным кашлем.

Иммунитет после перенесенного коклюша стойкий, повторные заболевания отмечаются на фоне иммунодефицитного состояния и требуют лабораторной диагностики.

Однако на практике, ребенку с затяжным кашлем нередко ставят диагноз ОРВИ, не допуская мысли о возможности заболевания коклюшем у ранее привитого ребенка.

Клинический пример

В отделение «Помощь на дому» обратилась мама 8 — летней девочки по поводу затянувшегося кашля.

Заболевание началось с сухого кашля и температуры 38,2 градуса. Участковый врач прописала отхаркивающие, тонзилотрен, мукалтин, бромгексин, поливитамины. Девочка продолжала кашлять.

Температура продержалась несколько дней в пределах 37,1 градуса. Постепенно кашель принял приступообразный характер по 3-4 кашлевых толчка с репризой, покраснением лица, слезотечением, «выворачиванием желудка», в том числе, по ночам. Девочка стала ограничивать себя в еде, так как боялась рвоты.

При повторном обращении врач, даже не услышав кашель, назначил бисептол, эуфиллин, левомицетиновые капли в глаза. На вопрос родителей, не коклюш ли это, убежденно ответил, что здесь не может быть коклюша, т.к. ребенок привит. Девочка продолжала посещать школу, где кашляли еще несколько детей.

На консультации врач-гомеопат сразу обратила внимание на характер кашля, заподозрила коклюш и рекомендовала исследовать кровь на наличие антитоксических противококлюшных антител. Было назначено только одно гомеопатическое лекарство и рекомендовано больше гулять, проветривать помещение. Практически сразу приступы стали реже и легче. Через неделю получены анализы крови, подтвердившие высокие титры антикоклюшных антител — 1:640. Девочка довольно быстро поправилась.

В классе же еще несколько кашляющих детей продолжали лечиться от ОРВИ, бронхита.

Матери просили направить детей на обследование. Однако врачи говорили, что это — такое течение острого респираторного заболевания, «Не хотите — лечите сами».

По мнению заведующей лабораторией иммунопрофилактики детских инфекции НИИ эпидемиологии Т.С.Селезневой «легче сказать, что у ребенка трахеит, бронхит, а коклюша нет, дети по 3 месяца кашляют, их лечат антибиотиками, а родители узнают о коклюше из энциклопедий».

«Какие же у нас врачи! Трудно поднять телефонную трубочку в СЭС и сказать, что у нас коклюш».

«Коклюш столь же токсичен как дифтерия. Если ребенок переболеет, то прививать не надо. Иначе наступает гиперсенсебилизация».

Бабушка девочки рассказала другим родителям про врача-гомеопата, который в течение 2 часов консультировал ребенка, наблюдая за характером кашля, после чего сдали кровь на коклюш, и диагноз был подтвержден. «Здесь совсем другое лечение — каждому индивидуальное».

Врач — гомеопат был приглашен еще к двум детям с аналогичными симптомами, у которых диагноз был подтвержден с помощью лабораторной диагностики.

Интересно, что мама вызывала нескольких врачей, в том числе семейных докторов. Она искала более точного ответа на вопрос, почему её девочки так долго кашляют. «Ведь полтора месяца ОРВИ не может длиться!» Однако врачи говорили, что вот такая сейчас инфекция — все дети длительно кашляют. А одна из них заметила: «Медицина — это приблизительная наука, никто не даст ответ, коклюш это или не коклюш. Во что выльется, то будем лечить».

Ни в одном из этих случаев не была предложена никакая специфическая диагностика.

Лабораторная диагностика коклюша

Лабораторная диагностика коклюша включает:
1) бактериологический метод — выделение Bordetella pertussis из слизи задней стенки глотки (до начала антибактериальной терапии, не ранее, чем через два часа после еды). Метод информативен в ранние сроки заболевания (до 2-й недели периода спазматического кашля).

2) серологический метод (РПГА, РА), который применяется на поздних сроках заболевания. Диагностический титр при однократном обследовании — 1:80. Имеет значение нарастание титра специфических антител в парных сыворотках.

3) метод иммуноферментного анализа в крови антител класса Ig M (в ранние сроки) и Ig G (в поздние сроки болезни).

4) высокоспецифичный молекулярный экспресс метод — ПЦР (полимеразная цепная реакция) выявляет антигены коклюшной палочки в слизи с задней стенки глотки.

5) гематологический метод: в крови выявляют лейкоцитоз с лимфоцитозом (или изолированный лимфоцитоз) при нормальной СОЭ.

Как отличить коклюш от ОРВИ?

Дифференциальную диагностику коклюша следует проводить прежде всего с острыми респираторными вирусными инфекциями (грипп, парагрипп, аденовирусная, респираторно-синтициальная, риновирусная, реовирусная инфекции).

ОРВИ — группа инфекционных болезней, вызываемых вирусами, передающихся воздушно- капельным путем, характеризующаяся повышением температуры тела, интоксикацией и катаральным синдромом. Иммунитет после перенесенных острых респираторных вирусных инфекций типоспецифический, что обуславливает повторные заболевания.

Продолжительность болезни составляет до 7-14 дней при гриппе, парагриппе, РС- инфекции, риновирусной инфекции, 2-4 недели и более при аденовирусной инфекции и реовирусной инфекции.

При ОРВИ не отмечается типичного для коклюша приступообразного кашля и повышения титра специфических антикоклюшных антител.

Противоэпидемические мероприятия включают, в том числе, изоляцию больного и разобщение контактных лиц сроком на 7 — 10 дней.

Профилактика коклюша

Профилактика коклюша состоит в комплексе противоэпидемических мероприятий:

1) изоляции больных коклюшем сроком на 25 дней;

2) наложением на контактных детей карантина сроком на 14 дней от момента изоляции больного (контактными считаются как непривитые, так и привитые против коклюша дети);

3) назначением ограничительных мероприятий для данных групп детей;

4) ежедневное медицинское наблюдение за контактными детьми и взрослыми, а также однократное бактериологическое обследование;

5) с целью локализации и ликвидации очага коклюша всем контактным детям и взрослым рекомендуется прием препаратов группы макролидов в течение 7 дней, а детям в возрасте до 2-х лет — введение человеческого нормального иммуноглобулина;

6) проветривание и влажная уборка помещения.

Что делать?

Согласно исследованию, опубликованному в июльском (1994г.) номере New England Journal of Medicine, 80% детей, заболевших коклюшем в возрасте до 5-и лет, были полностью привиты. К сожалению, в России такой статистики нет.

Врачу — гомеопату ясно, что «Привить — не значит защитить!»

Коклюш, как и корь, являются туберкулиновыми заболеваниями, то есть могут развиться у тех детей, которые имеют отягощенную наследственность по туберкулезу. «Если ребенок восприимчив к таким детским заболеваниям, важно, чтобы он перенес именно эту болезнь, что послужит исправлению наследственной недостаточности, и ребенок приобретет больший иммунитет, чем до болезни».

Если же ослабленный ребенок контактировал с коклюшным больным и его необходимо на данный момент уберечь от заболевания, то можно назначить гомеопатическое лекарство, которое сможет предупредить или ослабить течение коклюша.

Это известно каждому врачу-гомеопату! Гомеопатическое лечение коклюша весьма эффективно.

Позволяет заменить «батарею» медикаментозных средств одним лекарством, предупредить развитие тяжелых осложнений.

Уважаемые родители, бабушки и дедушки, никто так, как Вы, не будет заботиться о здоровье ваших детей, внуков. Будьте внимательны к вашим детям!


Детское гомеопатическое отделение,
врач-гомеопат
Кулеш Елена Михайловна

диагностика, лечение и активная профилактика. Коклюш у детей — симптомы и лечение, фото, как определить, лечить ребенка народными средствами, антибиотиками. Последствия и профилактика Стоимость анализов на коклюш в частных клин

Коклюш — острое инфекционное заболевание, вызываемое B. Pertussis , передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся циклическим течением, а также наличием судорожного приступообразного кашля.

Многие отечественные педиатры, в том числе и инфекционисты, рассматривают коклюш как проблему вчерашнего дня. И это неудивительно, если вспомнить, что еще в середине 20-го столетия заболеваемость коклюшем в СССР составляла 428 человек на 100 тыс. населения при очень высокой летальности (0,25%). Но спустя десятилетия, благодаря начатой и постоянно проводимой вакцинопрофилактике, заболеваемость уменьшилась в 25 раз, а количество летальных случаев — в тысячу раз. В дальнейшем динамика заболевания приобрела ровный характер — без резких подъемов и спадов. В последние годы продолжается дальнейшее снижение заболеваемости коклюшем. Так, в Российской Федерации в 2004 г. заболели 11 099 человек (7,7 на 100 тыс. населения), среди них 10 315 детей (44,6 на 100 тыс. детского населения). В мегаполисах, таких, как Москва и Санкт-Петербург, число зарегистрированных случаев коклюша традиционно выше, нежели в целом по России. Заболеваемость коклюшем составила в 2004 г. в Санкт-Петербурге 29,1 случая на 100 тыс. населения и 214,4 на 100 тыс. детского населения. Это обусловлено рядом объективных причин, в том числе миграционными процессами, высокой плотностью населения, что увеличивает интенсивность эпидемического процесса с воздушно-капельным механизмом передачи. Обращает на себя внимание произошедшее в последние годы увеличение заболеваемости коклюшем среди детей в возрасте 7-14 лет (в основном речь идет о легких и атипичных формах), которые являются источником инфекции для младшей возрастной группы. Эпидемическая настороженность врачей в отношении данной инфекции оказывается сниженной, что приводит к поздней диагностике коклюша как у детей, так и у взрослых и отягощает как ближайшие, так и отдаленные исходы заболевания.

Возбудитель коклюша — аэробная, неподвижная, грамотрицательная бактерия Bordetella pertussis. Возбудитель прихотлив, и его культивируют на специальных средах (казеиново-угольный, картофельно-глицериновый агар). На кровяном агаре бактерии растут медленно, образуя к 3-му дню небольшие сероватые блестящие колонии. В среду в настоящее время добавляют цефалексин — для подавления роста конкурентной микрофлоры.

B. pertussis весьма неустойчива во внешней среде, поэтому посев на среду необходимо делать сразу после взятия материала. Под воздействием дезинфицирующих средств B. pertussis быстро погибает, однако в сухой мокроте может сохраняться на протяжении нескольких часов.

B. pertussis имеет восемь агглютиногенов, ведущим из которых является 1.2.3. В зависимости от наличия ведущих агглютиногенов, принято выделять четыре серотипа (1.2.0; 1.0.3; 1.2.3 и 1.0.0). Причем в последнее десятилетие преобладающими являются серовары 1.2.0 и 1.0.3, выделяющиеся от привитых детей, имеющих легкие и атипичные формы заболевания. В то же время серовары 1.2.3 выделяются от непривитых детей прежде всего раннего возраста, у которых болезнь протекает чаще в тяжелой и реже — в среднетяжелой форме.

Основными компонентами бактериальной стенки возбудителя коклюша являются: коклюшный токсин — экзотоксин, а также филаментозный гемагглютинин (FHA) и протективные агглютиногены, аденилатциклазный токсин, трахеальный цитотоксин, дермонекротоксин, BrKa — белок наружной мембраны, эндотоксин (липополисахарид), гистаминсенсибилизирующий фактор.

Резервуар и источник инфекции — больной человек, представляющий опасность с конца инкубационного периода; максимально заразен больной с момента развития клинических проявлений болезни. Считается, что в предсудорожном периоде, а также в течение первой недели спастического кашля 90-100% больных выделяют возбудитель болезни. В дальнейшем частота выделения возбудителя стремительно уменьшается и не превышает к 3-4-й неделе спазматического периода 10%. Большую опасность для детских организованных коллективов представляют дети и взрослые, переносящие заболевание в стертой форме. Носительство возбудителя коклюша, как правило, кратковременно и не имеет существенного эпидемиологического значения.

Механизм передачи — аэрозольный; путь передачи — воздушно-капельный.

Несмотря на массивное выделение возбудителя во внешнюю среду, благодаря крупнодисперсному характеру выделяемого аэрозоля передача микроба возможна только при тесном общении с больным. При этом заражение происходит на расстоянии не более 2 м от источника инфекции. Из-за нестойкости возбудителя во внешней среде передача через предметы обихода, как правило, не происходит.

Восприимчивость к инфекции высокая — индекс контагиозности колеблется от 0,7 до 1,0. Для коклюша характерен осенне-зимний подъем заболеваемости с пиком в декабре-январе. Типичны периодические подъемы и спады с интервалом в 3-4 года. Повторные случаи регистрируются обычно у лиц пожилого возраста либо являются результатом ошибочной диагностики у детей. Летальность в настоящее время в развивающихся странах составляет 1-2%, в развитых — 0,04%.

Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки дыхательных путей. Возбудитель колонизирует клетки цилиндрического реснитчатого эпителия гортани, трахеи и бронхов. При этом он не проникает в клетки и не диссеминирует с кровотоком. Решающую роль в механизме поражения дыхательных путей играют экзотоксин (А и В его компоненты) и эндотоксин (липополисахарид). Последний, образующийся после гибели B. pertussis , вызывает развитие спастического кашля, обусловливает лимфоцитоз, гипогликемию, повышенную чувствительность к гистамину. Снижение порога чувствительности к гистамину сохраняется значительно дольше, чем присутствие возбудителя на слизистой оболочке, что объясняет развитие бронхоспазма в течение нескольких недель. Кашлевой рефлекс постепенно закрепляется в дыхательном центре продолговатого мозга, приступы кашля становятся более частыми и интенсивными. Это обусловлено раздражением рецепторов афферентных волокон блуждающего нерва, импульсы от которых направляются в область дыхательного центра. Все это приводит к формированию в области продолговатого мозга застойного очага возбуждения, характеризующегося признаками доминанты (по А. А. Ухтомскому). Основными признаками доминантного очага являются: возможность ирритации возбуждения на соседние подкорковые вегетативные центры (рвотный, сосудодвигательный и центр тонической иннервации скелетной мускулатуры), а также стойкость очага возбуждения с длительным сохранением активности и вероятность перехода в состояние задержки и остановки дыхания.

В отличие от других острых детских инфекций, при коклюше отсутствует первичный токсикоз с выраженной температурной реакцией и яркими первичными признаками болезни. Характерно медленное циклическое течение болезни, достигающее своей кульминации лишь спустя 2-3 нед после появления первых симптомов заболевания. Принято выделять типичные и атипичные формы коклюша. К типичным следует относить варианты болезни, при которых кашель имеет приступообразный характер, вне зависимости от того, сопровождается ли он репризами или нет.

Осложнения типичного коклюша следующие.

  • Связанные с коклюшной инфекцией:

    а) поражение бронхолегочной системы:

    пневмококлюш; ателектаз легких;

    б) поражение сердечно-сосудистой системы: легочное сердце; субконъюнктивальные кровоизлияния; кровоизлияние в дно IV желудочка;

    в) энцефалопатия.

  • Связанные со вторичной флорой:

    а) бронхит и бронхиолит;

    б) пневмония.

Критерии и формы тяжести типичного коклюша отражены в .

Атипичными являются фор

Коклюш: симптомы и признаки у детей, как определить и меры профилактики

Коклюш – острое инфекционное заболевание, которое доставляет детям и взрослым много проблем. Особенно опасны симптомы коклюша и сама болезнь для маленьких детей, иммунитет которых неспособен эффективно сопротивляться бактериям.

Осложняется проблема и сложностью диагностики – характерные признаки не сразу становятся явными.

Как проявляется коклюш у детей разных возрастов, как именно проходит течение болезни?

  • Заболевание у детей раннего возраста
  • Коклюш у детей от 3 до 5 лет
  • Течение болезни у подростков
  • Коклюш у привитых детей
  • Меры профилактики болезни

Коклюш у разных возрастных групп

Наибольшую опасность эта болезнь представляет для детей: чем младше ребенок  , тем сложнее протекает болезнь. Рассмотрим, чем отличается механизм течения болезни у детей разных возрастных категорий.

Заболевание у детей раннего возраста

Коклюш у грудничка вызывает наиболее тяжелые проявления с высоким риском осложнений в разных органах. Это связано с низким иммунитетом, который не может противиться воздействию болезнетворных бактерий. В возрасте до одного года коклюш начинает проявляться постепенно, характеризуется следующими признаками:

  • температура тела повышается до 38 °C, иногда не выше 37,5 °C,
  • Больной грудничекпоявление затруднений с носовым дыханием, образование кашля, регулярное чихание,
  • повышение сухожильных рефлексов, сильное дрожание конечностей и тела во сне,
  • задержки дыхания после приступов чихания и кашля, опасные возможностью задохнуться,
  • немотивированный и продолжительный плач, крики и постоянная икота, посинение лица,
  • появление сыпи на коже и под конъюнктивой параллельно с геморрагическим синдромом.

Распознать коклюш у ребенка до одного года можно не сразу. Инкубационный период длится в среднем до 5 дней, и только потом наблюдается проявление первых симптомов, подходящих под признаки простуды. Важно оперативно обратиться за помощью врачей, так как грудной ребенок подвержен осложнениям:

  • энцефалопатия головного мозга – возникает в результате кислородного голодания из-за апноэ,
  • пневмония и бронхит – одни из самых распространенных и опасных осложнений для новорожденного,
  • Осмотр врачаразвитие пупочных и паховых грыж как следствие повышенного давления в брюшной полости,
  • поражение среднего уха с последующим отитом, проблемы с центральной нервной системой,
  • ателектаз легкого – осложнение, приводящее к дыхательной недостаточности и прочим проблемам,
  • сердечная недостаточность, проблемы с сердечно-сосудистой системой, кровоизлияния в органы.

Даже это еще не все осложнения, которые может получить новорожденный из-за неправильного лечения коклюша или отсутствия такового вовсе.

Ни в коем случае нельзя пытаться вылечить коклюш у грудного ребенка в домашних условиях при помощи народных средств и лекарственных препаратов – курс должен назначить врач!

Коклюш у детей от 3 до 5 лет

Кашель при коклюше у детей от 3 до 5 лет лишен специфических симптомов, характерных для грудничков, но в целом признаки коклюша у ребенка  3, 4, 5 лет совпадают. Наиболее характерным является приступообразный сильный кашель, отдаленно напоминающий надрывный лай собаки. Течение болезни делят на периоды:

  1. Больной ребенокИнкубационный. В среднем занимает 7 дней, но может протекать от 2-3 до 20 и более суток. В это время дыхательные пути заселяются болезнетворными бактериями, выделяющими токсичные вещества. На протяжении всего периода слегка повышается температура до 37,5-38 °C, из-за чего люди часто путают коклюш с обычной простудой и не предпринимают действий, необходимых для начала лечения. Обычно это становится причиной появления тяжелых осложнений из-за позднего обращения к врачу.
  2. Катаральный. Начинается легкий сухой кашель при коклюше, который также не вызывает особых подозрений. Он может сопровождаться обильными выделениями из носа. Спустя время кашель становится сильнее, болезнь начинает напоминать ОРВИ. У больного ребенка формируется ощущение беспокойства и излишней раздражительности, при этом в целом его состояние остается нормальным.
  3. Спазматический. Обычно этот период проявляется через 2 недели после появления первых симптомов коклюша, а его длительность составляет 3-4 недели. Сопровождается характерным приступообразным кашлем. Дети, которым уже есть пять лет, могут сообщать родителям, что перед приступом появляются предвестники в виде першения в горле, ощущения тревоги, страха, сдавленного ощущения в груди. Чаще всего приступы беспокоят в ночное время, кашлевые толчки чередуются свистящими вздохами. После окончания приступа нередко выделяется мокрота, нарушается дыхание, сердцебиение, появляются судороги в разных частях тела. Если все эти признаки присутствуют, значит коклюш протекает тяжело.
  4. Стадия разрешения. С течением времени симптомы коклюша у маленьких детей переходят в стадию, когда кашель постепенно утихает, приступы становятся реже и короче, уходят и другие симптомы. Тем не менее, такие признаки, как усталость, апатия, раздражительность и легкое покашливание остаются на протяжении от двух недель до двух-трех месяцев. Только после этого они полностью исчезают.
  5. ЧиханиеСтадия реконвалесценции. В этот период проявляются остаточные признаки прошедшей болезни. Стадия может длиться вплоть до полугода, сопровождается утомляемостью и проявлением негативных эмоций, в том числе нервозностью и повышенной возбудимостью. Остается восприимчивость к инфекционным заболеваниям из-з ослабленной иммунной системы. Также возможно возобновление сухого кашля.

Иногда катаральный период вместо 11-14 стандартных дней может сокращаться до 6-8 суток – это происходит при тяжелом течении заболевания.

После быстрого окончания этого периода начинается спазматический со всеми характерными для него признаками и последующим выздоровлением.

Течение болезни у подростков

При коклюше у детей старшего возраста риск появления осложнений существенно меньше, да и сама болезнь зачастую протекает в легкой форме. По сложности формы разделяются на 3 типа:

  1. Легкая. Характеризуется редкими приступами кашля, количество которых в сутки не превышает 10-15 раз. Число кашлевых толчков также низкое, варьируется от 3 до 5. Общее состояние организма в норме, рвотных позывов и прочих негативных последствий приступообразного кашля не наблюдается.
  2. Приступ кашляСреднетяжелая. Число приступов за сутки в такой форме способно достигать 20-25. Продолжительность каждого приступа может превышать 10 толчков, каждый приступ заканчивается рвотой. Из-за этого достаточно быстро появления раздражительность, увеличенная слабость и уменьшение аппетита.
  3. Тяжелая. Большое количество длительных кашлевых приступов, превышающее 40-45 за одни сутки. Они провоцируют цианоз, серьезные нарушения дыхания, появление судорог, проявление осложнений.

У подростков и у взрослых людей коклюш в большинстве случаев протекает быстро и легко, иногда больше походит на бронхит. После излечения заболевания у человека формируется устойчивый иммунитет к коклюшу.

Коклюш у привитых детей

У привитого ребенка тоже может появиться коклюш, и это говорит не о неэффективности вакцины, а о коротком периоде действия. Уже через 2-5 лет после получения прививки иммунитет вновь становится восприимчивым к бактерии, вызывающей коклюш. Именно по этой причине чаще всего заболевание проявляется у детей до 6 месяцев, когда вакцинации еще не было, и у детей старше 6 лет из-за прекращения действия вакцины АКДС.

Привитый ребенок, несмотря на возраст (два года, три или десять) переносит заболевание существенно легче по сравнению с непривитым.

Также у привитых детей могут встречаться следующие атипичные формы болезни:

  • УколАбортивная – характеризуется неожиданным и резким исчезновением симптомов заболевания уже через 1-2 дня после первого появления характерных признаков, в том числе кашля и повышения температуры,
  • Стертая – в этой форме вместо приступообразного и сильного кашля проявляется небольшой сухой, который нельзя снять противокашлевыми препаратами, при этом он может длиться месяцами.

Атипичные формы коклюша часто встречаются не только у привитых детей, но и у подростков и взрослых людей.

Теперь у вас есть информация о том, как распознать коклюш у детей разного возраста. Но как лечат болезнь в условиях современной медицины, и каким образом проводится профилактика этого популярного заболевания?

Лечение коклюша у детей

Лечение грудных детей с признаками коклюша, а также детей с ярко выраженной тяжелой формой протекания болезни, должно проводиться исключительно в медицинском учреждении под присмотром опытных врачей.

ПРоведение анализовДля диагностики коклюша используется посев мокроты и взятого со слизистой оболочки материала. Довольно редко лечение заболевания проходит в условиях стационара – только в случаях, описанных выше. Большинство пациентов успешно излечиваются в домашних условиях, однако надо следовать плану лечения от врача.

Большое значение во время лечения коклюша имеет не только постельный режим и медицинские препараты, но и приток свежего увлажненного воздуха. Для обеспечения подходящих для выздоровления условий следует проводить регулярные проветривания в комнате с больным.

Также важно обеспечить следующие условия:

  • дробное питание, подразумевающее частые приемы пищи в небольшом объеме,
  • приглушенный свет и меры для звукоизоляции, чтобы исключить внешние раздражители,
  • регулярные прогулки на свежем воздухе при комфортной температуре (не ниже -10 °C).

Таблетка для ребенкаОбычно врач для лечения коклюша назначает препараты из группы антибиотиков, противокашлевые средства, в некоторых случаях нейролептики – они необходимы для облегчения спазматических приступов тяжелой формы. Необходимость приема нейролептиков связана с беспомощностью обычных противокашлевых препаратов.

Антибиотики назначаются только в катаральной форме – большой эффективностью отличается азитромицин, эритромицин и ампициллин, для детей старше 12 лет назначаются препараты из группы тетрациклинов. Лекарственные средства принимаются короткими курсами в небольших количествах – план составляет врач.

Груднички нуждаются в регулярном отсасывании слизи, скапливаемой в глотке из-за особенностей болезни.

Это крайне важная процедура, так как забитые дыхательные пути могут привести к неминуемой смерти малыша. При кислородном голодании младенцы помещаются в кислородные палатки, где снова могут нормально дышать.

Меры профилактики болезни

Сегодня единственным эффективным методом профилактики коклюша является вакцина АКДС – она внесена в календарь обязательных вакцин. Несмотря на то, что она не дает 100% защиты от болезнетворных бактерий, пока не известно более эффективных и безопасных мер.

СписокТакже для профилактики используется карантин в течение 2 недель – он нужен для защиты непривитых и не болевших коклюшем детей до 7 лет возрастом.

Если ребенок, который еще не перенес вакцину или не успел закончить стандартный цикл прививания, вошел в контакт с зараженным человеком, ему вводится глобулин с целью профилактики заболевания. Если диагностика коклюша была проведена на поздних этапах, ребенку назначается гамма-глобулин, значительно облегчающий течение коклюша и ускоряющий процесс выздоровления.

Список Загрузка…
Коклюш У Детей У Привитых Детей Симптомы. horoshayaberemennost.ru

Коклюш симптомы у детей привитых

Коклюш является одной из частых причин кашля у детей и взрослых. Типичное проявление коклюша — приступообразный кашель с характерным звуком на вдохе. У малышей первых месяцев жизни коклюш может протекать с остановками дыхания, что очень опасно.

Как ребенок может заразиться коклюшем?

Возбудитель коклюша — бактерия Bordetella pertussis. Заразиться коклюшем ребенок может только от больного человека: инфекция передается воздушно-капельным путем во время чихания, кашля, смеха. Поскольку коклюш у старших детей и взрослых часто протекает стерто, только с небольшим кашлем, они, ничего не подозревая, могут передать инфекцию ребенку. Если член семьи переносит коклюш, то непривитый от коклюша ребенок заболеет с вероятностью около 80 %.

Первые симптомы коклюша в среднем появляются через 7—10 дней, иногда и через 21 день после заражения. Больной человек заразен с момента появления насморка и до пятого дня приема антибиотика.

Может ли привитый от коклюша ребенок заразиться коклюшем?

Компонент против коклюша входит в состав многих вакцин, например, АКДС, Инфанрикс, Пентаксим. По календарю вакцинация от коклюша проводится в 3, 4 . 6 месяцев и далее ревакцинация в 1 года. Вакцинация довольно надежно защищает ребенка от коклюша в течение нескольких лет, но по истечении 3—5 лет уровень защиты падает. Поэтому коклюшем часто заболевают дети до 6 месяцев, которые еще не прошли полный курс вакцинации, и дети старше 6—7 лет, которые получили последнюю вакцину от коклюша в возрасте 1 лет. Привитый от коклюша ребенок, как правило, болеет этой инфекцией легче, чем ребенок, не получивший вакцину.

Как протекает коклюш?

Обычно картина коклюша разворачивается в течение 1—3 недель.

Сначала у ребенка немного повышается температура тела (возникает субфебрилитет), появляются небольшой насморк и покашливание. Через 1—2 недели кашель усиливается, ребенка начинаются мучить приступы кашля, которые могут продолжаться более одной минуты, приступы кашля могут сопровождаться покраснением лица, одышкой, остановками дыхания, рвотой, а между кашлевыми толчками возникают шумные вдохи, которые называются репризами. Между приступами кашля ребенок обычно чувствует себя хорошо. На фоне коклюша у ребенка может развиться пневмония, что проявится новым подъемом температуры тела и ухудшением самочувствия. У детей младше года коклюш осложняется пневмонией в одном из пяти случаев.

Выздоравливать от коклюша ребенок начинает через 3—4 недели, когда приступы кашля с репризами прекращаются, но кашель иногда может сохраняться еще в течение 1—3 месяцев.

Дети первых месяцев жизни могут болеть коклюшем по-другому. Типичных приступов кашля у них иногда нет. Вместо кашля или на его фоне у них могут возникать приступы остановки дыхания (апноэ).

Не стоит откладывать консультацию врача, если у ребенка появились приступы кашля, кашель до рвоты, кашель с репризами, одышка или апноэ, или если ребенок очень вялый.

Как убедиться, что у ребенка коклюш?

Обратитесь с ребенком к врачу. При подозрении на коклюш врач возьмет анализы крови на антитела к возбудителю коклюша и/или мазок из носоглотки на ПЦР на коклюш. Может потребоваться рентгенография легких.

Какое лечение требуется при коклюше?

Если диагноз коклюша установлен в течение первого месяца болезни, врач назначит ребенку антибиотик. Обязательно соблюдайте режим приема антибиотика, который рекомендовал врач. Антибиотик немного укорачивает длительность болезни и уменьшает контагиозность (заразность) болезни. К сожалению, несмотря на вовремя назначенный антибиотик, инфекция может протекать довольно длительно.

Чтобы облегчить приступы кашля, врач может назначить ингаляции и капли от кашля.

Для того чтобы не провоцировать рвоту, родителям рекомендуется кормить и поить ребенка часто и малыми порциями.

Табачный дым — серьезный провокатор приступов кашля, поэтому постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не подвергался пассивному курению.

LiveInternet LiveInternet

КОКЛЮШ: ЧЕМ ОПАСЕН ДЛЯ ПРИВИТЫХ И НЕ ПРИВИТЫХ ДЕТЕЙ

От коклюша, как и от некоторых других опасных инфекций, существует вакцина. Тем не менее кое-кто из привитых этой вакциной детей заболевает.
Что нужно знать о коклюше мамам привитых и не привитых детей, мы спросили у педиатра, аллерголога, иммунолога, ассистента Кафедры клинической иммунологии и аллергологии с курсом детской иммунологии Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца Майи Ищенко.

Коклюш – это инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое бактериями Bordetella pertussis (коклюшная палочка). Передается инфекция воздушно-капельным путем. Болезнь характерна тем, что поражает кашлевой центр.

Характер протекания
Главный симптом коклюша – сильный надсадный кашель, особенно по ночам. Первые две недели по клиническим проявлениям болезнь тяжело отличить от обычной ОРВИ. Зато характерный коклюшный кашель, который появляется ко 2–3 неделе, опытному врачу распознать не составляет труда. При коклюше температура может не повышаться или повышается совсем немного. В периоды между приступами кашля ребенок может вполне сносно себя чувствовать. Переболевший коклюшем получает иммунитет на всю жизнь.

Чем опасен коклюш

Наиболее опасен коклюш деткам до года. Инфекция может спровоцировать остановку дыхания, повредить нервную систему, что чревато отставанием в развитии.
Коклюш опасен длительным течением: 6 месяцев у не привитых и 2 месяца у привитых. Длительный кашель так изматывает ребенка и подрывает его иммунитет, что в период долгого выздоровления легко подхватить вторичную бактериальную или респираторную инфекцию, которая лишь запутает картину заболевания.
После перенесенного заболевания надолго сохраняется память кашлевого центра, и при малейшей простуде ребенок задыхается от кашля.

Привитые дети тоже болеют
Самая эффективная профилактическая мера против заболевания – вакцинация. В вакцине содержатся антитела к возбудителям, и направлена она на предотвращение заболевания. После массового введения прививок многие врачи настолько поверили в их эффективность и в то, что коклюшная инфекция отныне истреблена, что могут «пропустить» заболевание или принять его за другое. Как это происходит? Заболевший коклюшем ребенок сначала долго лечится как подхвативший вирус, но после того как лечение различными препаратами оказывается безрезультатным, начинаются поиски других причин. При этом есть опасность, что врачи примут коклюш, например, за аллергический бронхит и назначат тяжело переносимую ребенком бронхоскопию.

Так есть ли польза в вакцине? В действительности болеют далеко не все привитые, а определенный процент. Кроме того, как уже говорилось выше, если не привитый ребенок может кашлять до шести месяцев, привитый будет страдать от силы месяца два.

Диагностика коклюша
Осмотр врача. Опытный врач может безошибочно определить коклюшный кашель, надавив шпателем на корень языка.
Бакпосев. Достоверно можно узнать, был ли коклюш, если в первые дни заболевания сделать этот анализ. Но из-за того, что в самом начале коклюш принимается за обычную респираторную инфекцию, такой анализ производится крайне редко.
Анализ крови на иммуноглобулин М к возбудителю коклюша. При помощи этого анализа можно определить антитела к коклюшу, которым заболел ребенок, но только если сделать его в первые 3 недели заболевания.
Анализ крови на иммуноглобулин G к возбудителю коклюша. Этот анализ можно сделать и через 3 недели после заболевания. Однако наличие антител группы иммуноглобулина G может означать как сделанную ранее прививку, так и перенесенный в более раннем возрасте, но не диагностированный коклюш.

Как лечить?
Малышей до года, а также детей с тяжелым течением болезни госпитализируют. При лечении тяжелых форм коклюша применяют антибиотики, воздействующие на возбудителя. При этом на эффективность лечения влияет своевременное выявление диагноза, что, как мы говорили выше, часто не происходит. После 2-й недели возбудитель коклюша погибает и остается лишь кашель, против которого противокашлевые препараты малоэффективны.

В инкубационный период (14 дней) ребенку нельзя играть с другими детьми, но прогулки на свежем воздухе, особенно недалеко от водоемов или фонтанов, помогают легче перенести кашель. Обязательным должно быть проветривание помещения и влажная уборка, так как сухой воздух и пыль раздражают кашлевой центр и провоцируют новые приступы кашля.

Если Вас интересуют отели Хургады
тогда предлагаю посетить этот сайт, и Вы останетесь очень довольны. Вы сможете узнать все то, что Вас интересует, а так же много нового.
Приятного просмотра.

Еще мне посоветовали посетить хорошую страницу — видео и статьи об играх .
Посетив эту страницу я осталась приятно удивлена полученной информацией. Я узнала много полезной и интересной информации.
Если вы хоитте узнать больше интересных новостей, и событий тогда советую посетить эту страничку.
Благодаря этой страничке вы откроете много возможностей, и останетесь довольны. Приятного просмотра.

Нашла интересный сайт на тему :диссертации по филологии .
Благодаря этому сайту я узнала много интересной и полезной информации. Советую посетить сайт, и вы останетесь довольны.
Приятного просмотра.

Коклюш. Лечение и симптомы коклюша

Эта болезнь является заразной, характеризуется долгим кашлем, который приходит приступами. В большинстве случаев коклюшем болеют дети, однако немало случаев заражения и взрослых людей. Опасно болеть коклюшем новорожденным и детям в первые несколько месяцев жизни.Вызывает эту болезнь палочка Борде – Жангу, или коклюшная палочка. При волновой терапии эти микроорганизмы быстро погибают.

Среди вещей больного требуется тщательная обработка, а в комнатах, где был больной, можно просто проветрить после его ухода. Обрабатывать вещи, игрушки можно просто теплой водой с мылом. Заразиться коклюшем можно при контакте с больным на расстоянии менее 2-3 метров (в случае, если он кашляет, разговаривает или кричит). Случаи заболевания коклюшем нередки. Тяжело перенести эту болезнь маленьким детям.

Симптомы коклюша

Заразиться можно как и от больного человека, так и от носителей бактерий-возбудителей болезни. Люди, которые болеют легкой формой коклюша, больше всего подвергают окружающих заражению. Обычно легкие формы коклюша переносят привитые дети и взрослые. Заражение происходит исключительно воздушно-капельным путем.

К коклюшу восприимчивы многие. Человеку, не имеющему иммунитета к этой болезни, заразиться легко, даже новорожденному. Прививать детей начинают с 3-х месяцев (прививка АКДС, проводится три раза: в 3, 4, 5 месяцев). Однако в 1,5 года ребенок ревакцинируется. Иммунитет, выработанный организмом к коклюшу, сохраняется недолго. Риск заболевания привитого ребенка есть, но если привитые дети болеют, то в легкой форме. Единожды переболев коклюшем, организм вырабатывает иммунитет к этой болезни на всю жизнь.

Если человек не болел коклюшем в детстве, он может заболеть когда угодно.

Периодов болезни четыре

  1. Инкубационный – от 3 до 14 дней.
  2. Предсудорожный (катаральный) – от 7 до 10 дней.
  3. Разгар болезни длится от 3 до 6 недель.
  4. Период остаточных явлений или выздоровления – 2 или 3 недели.

Катаральный период коклюша

Главный (и самый ранний) симптом болезни – кашель, легкий, сухой и непродолжительный. Родители, как правило. Не обращают внимания на это явление у ребенка, так как аппетит и сон у него в порядке, а кашель редкий и незначительный. В некоторых случаях болезнь проявляет себя повышением температуры тела, явным нарушением сна, постоянным беспокойством, резким отсутствием аппетита. Все эти симптомы очень схожи с симптомами легкой формы ОРВИ или ринофарингита (трахеобронхита) и выявить коклюш сложно даже опытному врачу. К тому же коклюш хорошо сочетается с любым респираторным вирусом. Спустя неделю кашель становится сильнее, чаще, приходит приступами и мучает ребенка, в особенности ночью.

Период судорожного кашля

Этот период приходит в самый разгар болезни. Приступы кашля внезапны, перед их наступлением ребенок может выражать беспокойство. Кратковременные толчки кашля идут друг за другом и прерываются глубокими вдохами – это называется репризы, по своему звучанию напоминающие «кукареканье петуха». Это судорожный кашель. Лицо человека при кашле становится красным или синим, за счет набухания кровеносных сосудов головного мозга. Заметить это легко у детей на первых нескольких месяцев жизни. Глаза слезоточат, язык при кашле сильно высовывается наружу (в виде трубочки). Давиться таким кашлем можно до рвоты. При кашле дети наклоняются вперед, голову опускают вниз.

Такие приступы, как правило, длятся несколько минут. По окончанию приступа может выделяться густая мокрота. Однако приступы бывают множественными. После приступа лицо ребенка опухает, в том числе и веки, узкие щели глаза, ребенок выглядит уставшим, его кожа бледнеет, может кровоточить. Такие приступы могут появиться на 7-10 дне болезни и закончиться спустя 2 – 8 недель. Приступы такого кашля в основном случаются по ночам или же рано утром, длятся долго, часто сопровождаются произвольной дефекацией или мочеиспусканием. Такие приступы, доходящие до рвоты, мешают человеку вести нормальный образ жизни: нормально спать, есть и отдыхать.

В грудном возрасте такие приступы часто приводят к опасным для жизни временным остановкам дыхания. Во избежание таких состояний всех больных детей до года госпитализируют. Из самых частых осложнений коклюша – пневмония. Это осложнение зачастую встречается даже у грудных детей.

Диагностика коклюша

Диагноз определяют с помощью специального исследования (бактериологического) – это обследование называется посевом мокроты на некоторые среды для определения в них коклюшной палочки. Положительный результат получить можно при раннем обследовании. Коклюшный микроб выделяется в течение долгого времени – примерно 5-7 дней. Коклюш определяется по череде отклонений – это и увеличение кол-ва лейкоцитов в крови, и не повышенный СОЭ. Иногда в первые дни болезни сдвигов в анализе крови нет, в таком случае требуется повторить его спустя некоторое время.

Лечение коклюша

Детей до года при лечении коклюша предпочтительнее помещать на стационарное лечение, как и тех, у кого заболевание проходит с осложнениями. Основой успешного лечения коклюша является обеспечение покоя больному и регулярного сна. Из лекарственных препаратов используют антибиотики, но только не позднее третьего дня с начала заболевания. Кроме того, назначаются антигистаминные лекарства и ингаляции. Эффективным средством, провоцирующим отхождение мокроты, является Мукалтин. Такое количество лекарств может спровоцировать интоксикацию организма, особенно детского.

Целесообразно дополнить лечение коклюшаметодом биорезонансной терапии и предназначенным для нее прибором Лидомед-Био. При правильно подобранной частоте воздействия прибор оказывает уничтожающее воздействие на микробов, которые спровоцировали заболевание, а также выводит токсины и вредные вещества, остающиеся после приема лекарств. В результате самочувствие больного заметно улучшается, кашель ослабевает, и выздоровление наступает гораздо быстрее.

Детей до года при лечении коклюша предпочтительнее помещать на стационарное лечение, как и тех, у кого заболевание проходит с осложнениями. Основой успешного лечения коклюша является обеспечение покоя больному и регулярного сна. Из лекарственных препаратов используют антибиотики, но только не позднее третьего дня с начала заболевания. Кроме того, назначаются антигистаминные лекарства и ингаляции. Эффективным средством, провоцирующим отхождение мокроты, является Мукалтин. Такое количество лекарств может спровоцировать интоксикацию организма, особенно детского.

Коклюш у детей: симптомы и лечение

Коклюш – одна из детских инфекций, передаваемых воздушно-капельным путем, основным симптомом которой является спастический кашель. Распространенность коклюша в нашей стране в последние годы стала увеличиваться, что связано, в том числе, с возрастающим количеством отказов и необоснованных медицинских отводов от профилактических прививок.

Каждому родителю важно знать основные симптомы коклюша, чтобы вовремя обратиться к специалисту за назначением верного лечения.

Причины коклюша

Заражение коклюшем возможно только от человека – больного (в любой форме, в том числе и при легком, стертом варианте течения коклюша) или носителя (редко). Наиболее заразными являются больные в начальный период, когда коклюш очень сложно заподозрить.

Восприимчивость детей к коклюшу при отсутствии у них прививок близка к 100%, то есть после контакта с больным ребенок, который не был привит от недуга, заболеет почти наверняка.

После перенесенного заболевания формируется иммунитет, который ранее считали стойким пожизненным, теперь же это положение некоторыми исследователями оспаривается. Но, в любом случае, у ребенка, переболевшего однажды коклюшем (или вакцинированного от него), шансы заболеть в будущем будут минимальными, а если он и заболеет – то в легкой форме.

Симптомы коклюша

Инкубационный период (когда возбудитель уже проник в организм, но симптомы еще не появились) составляет, по разным данным, от 2 до 20 дней, в среднем – около недели.По окончании инкубации начинается собственно коклюш, для которого характерно циклическое течение с последовательной сменой трех периодов заболевания: катарального, спазматического и периода разрешения.

Катаральный период

Продолжительность катарального периода составляет 1-2 недели, у привитых детей он может удлиняться до 3 недель. Состояние ребенка удовлетворительное, самочувствие не нарушено, температура тела обычно не повышается, возможен субфебрилитет (температура в пределах 37,5 °C). Постоянный и часто единственный симптом – непродуктивный (без отхождения мокроты), иногда навязчивый кашель, преимущественно в вечерние и ночные часы. Главная особенность – кашель упорный и продолжает усиливаться, несмотря на проводимое лечение.

Спазматический период

Постепенно кашель приобретает приступообразный характер – начинается спазматический период – разгар болезни, чреватый развитием осложнений, особенно опасных для детей первого года жизни.

Приступы кашля при коклюше весьма своеобразные, ничего подобного не наблюдается ни при каких других болезнях. Ребенок на одном выдохе «заходится» целой серией кашлевых толчков, после которых происходит судорожный, свистящий вдох (реприз), затем на выдохе – опять кашель и т.д. Приступ из серий кашлевых толчков, перемежающийся репризами, может длиться по несколько минут и завершается отхождением вязкой прозрачной или беловатой мокроты, типична рвота в конце приступа. Возможны непроизвольные мочеиспускание или дефекация.

Характерен внешний вид ребенка во время кашлевого приступа: он сильно высовывает язык, лицо становится одутловатым, краснеет, а затем становится бордово-синюшным, губы синеют, из глаз текут слезы. Набухают вены на шее, усиливается потоотделение. Нередко из-за перенапряжения возникают кровоизлияния в склеры, кожу лица и верхней половины туловища (мелкие красные точки на коже и лопнувшие сосудики в белках глаз).

Продолжительность спазматического периода – от 2 недель до месяца. Если нет осложнений, то вне приступа кашля состояние детей нормальное, температура не повышена. Дети активны, играют, от еды не отказываются.

При тяжелых формах коклюша частота приступов может достигать 30 и более за сутки, из-за них нарушается сон, появляется одышка, аппетит снижен, чаще развиваются осложнения. Лицо постоянно отечное, с кровоизлияниями на коже и в склерах.

Период разрешения

Очень медленно кашлевые приступы начинают стихать, выраженность и продолжительность их уменьшаются, а интервалы между пароксизмами кашля увеличиваются – спазматический период переходит в период разрешения, который продолжается еще 1-2 месяца. Общая продолжительность коклюша может достигать, таким образом, 3 месяцев и даже более, примерно треть из которых ребенок страдает от мучительных приступов кашля.

Стертые формы коклюша у привитых детей

Как уже говорилось, привитые дети если и заболевают коклюшем, то в легкой форме. У них нет изматывающих кашлевых пароксизмов, но малопродуктивный кашель (или подкашливание) имеет упорное течение, беспокоя ребенка по месяцу и дольше.

Симптомы, практически идентичные симптомам стертой формы коклюша имеет паракоклюш: заболевание, вызываемое похожим возбудителем. Кашель при паракоклюше также длительный и может быть приступообразным, но сами приступы протекают намного легче. Осложнения при паракоклюше маловероятны.

Осложнения коклюша

Осложнения развиваются очень часто у грудных детей, а также при тяжелых формах заболевания. Они могут быть связаны с присоединением вторичной микрофлоры (бронхит, пневмония) или обусловлены кашлевыми пароксизмами (спонтанный пневмоторакс). Одно из тяжелейших осложнений – энцефалопатия (поражение головного мозга на фоне коклюша из-за нарушения кровотока и недостаточного поступления кислорода на фоне повторяющихся приступов кашля). При энцефалопатии отмечаются судороги, спутанность и потеря сознания.

В случае присоединения вторичной микрофлоры и развития пневмонии у ребенка может резко повыситься температура, а помимо кашля появляются признаки общей интоксикации (вялость, снижение аппетита) и постоянная одышка.

Диагностика

Диагноз коклюша достаточно легко установить только лишь на основании клинической картины: наличия типичных кашлевых пароксизмов. Но для этого необходимы два условия: врач должен увидеть этот самый пар

Ребенок заболел коклюшем.

Коклюш.

Истoчник  зaбoлевания является палочка кoклюша, она выделяет тoксин, который рaздражающе действует на нервные окончания, которые находятся в слизистой верхних дыхaтельных путeй, что привoдит к раздражению и срабатывает кaшлевой рефлекс, также попадая в кровь, она оказывает общее отравляющее токсическое воздействие, в первую очередь на центральную нeрвную систему. Это приводит к сокращению (спазму) самых маленьких бронхов, гортани (голосовой щели), к пoдергиваниям и даже приступам судoрог похoжих на эпилептическиe.

Кoклюшная палочка во внeшней срeде быстрo погибает, а также под воздействием высокой тeмпературы, прямого солнечного света, высушивания и примeнении различных дезинфицирующих растворов. Чeм и объясняется сeзонность заболевания, чаще всего в осенне – зимний периoд, в местах большого скопления людей и трaнспорте.

 

Истoчником инфекции являeтся больной человек, в любoй форме в том числе и возможно со стертыми формами, особенно заразными являются больные, в начальном периоде. Больные выделяют коклюшную палочку до 30 дней. Пeредается по воздуху, воздушнo — капельным путем при кaшле, заражение может произойти при общении с больным. Поэтому изоляция больного предостерегает об рассеивании инфeкции. Коклюш вначале заболeвания, oчень похож по симптомам на ОРВИ и его можно перeпутать с вирусной инфекцией. Наиболее часто, забoлеванию подвержены дети, дo пяти лет, дети до шeсти месяцев и даже новорождeнные. После перенесенного заболевания формируется стойкий, иммунитет хoтя в некоторых источниках говорится только о пяти гoдах. Инфекция пoпадает через дыхательные пути: нос, рoт. Если ребенок заболел коклюшем, пaлочка заселяет слизистую оболочку, начиная с гортaни и опускаясь все ниже поражая все легкие до самых мелких бронхов и легочной ткани. Дaже после того как, палочка погибла ее токсин продолжает действовать на головной мозг, тем самым раздражая его, что спoсобствует прoдолжения кашля. Для диагностики коклюша у детей, педиатры нaзначают анализ крови на кoклюш, паракоклюш, кровь берут из вены дважды, с интeрвалом 14 дней. Давайте рaзберемся по подробнее.

Диагностика коклюша у детей.

Инкубационный период составляет около недели, но может быть и больше, до двух недель. За это время, коклюшная палочка, попадая на слизистую верхних дыхательных путей, начинает размножаться и посылать раздражающие сигналы в головной мозг. Появляется сухой, сильный, изнуряющий, кашель. Признаки делятся на периоды.

В первом периоде

Температура тела может быть умеренно повышена или в норме. Появляется сухой кашель, возможен насморк, затем кашель усиливается. Самочувствие ребенка в этом периоде не нарушено. Длительность данного периода от трех до четырнадцати дней. У маленьких грудных детей, так называемый первый период более короткий, а у более старших детей, наоборот может затянуться. Переход во второй период происходит постепенно.

Диагностика коклюша у детей во втором периоде

Кашель превращается в спастический и формируется на выдохе, что не дает сделать малышу вдох, заставляя сильно кашлять. Он возникает внезапно или после предвестников: першение в горле, беспокойство, боли в груди. Затем на глубоком вдохе сопровождающимся свистом (реприз) из- за спазма голосовой щели появляется свистящий звук, после этого приступ продолжается. Лицо ребенка может в этот момент посинеть или покраснеть из – за, недостатка кислорода, перекрываемого приступами кашля. После сильного кашля может быть рвота с вязкой мокротой. При тяжелой форме коклюша рвота бывает почти всегда, а при легких формах ее может и вовсе не быть. Острая фаза наступает через 10 -12 дней нарастания кашля. Во время приступа шейные вены набухают, глаза наливаются кровью, появляется слезотечение, язык до предела высовывается в наружу, кончик его загибается к верху. Еще возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация(недержание кала). Более двух недель признаки кашля остаются те же, затем происходит медленное смягчение приступов и их сокращение. В перерыве между приступами кашля ребенок ведет себя, как при полном здоровье: играет, аппетит не страдает, гуляет. В полном анализе крови идет повышение лейкоцитов до высоких цифр, а СОЭ в норме или пониженное.

Третий период

Кашель уряжается, мокрота становится слизисто – гнойная и постепенно проходят все симптомы. Этот период  длится до месяца. Общая продолжительность болезни длится до 3 месяцев, педиатры называют его еще «стодневным кашлем».

Формы коклюша.

  • Легкая – частота приступов 5 – 15 раз\сутки, приступы быстро заканчиваются, рвоты нет, самочувствие у ребенка хорошее.
  • Среднетяжелая – количество приступов 15 – 24 раз\сутки, каждый приступ продолжается более длительно и имеет несколько повторов, довольно часто в конце приступов кашля появляется рвота. Общее состояние малыша страдает, но не очень.
  • Ребенок заболел тяжелой формой коклюша – число приступов более 30 раз\сутки и более, приступы тяжелые и продолжаются иногда до пятнадцати минут имеют по 10 репризов и более. Такие приступы заканчиваются рвотой. При тяжелой форме ребенок отказывается от еды, происходит нарушение сна, и ребенок начинает терять в весе.

Но в последнее время, все больше появляется стертая форма коклюша, при которой отмечается отсутствие приступов типичных для коклюша. В этих случаях выставляют диагноз: трахеит или трахеобронхит. Такие формы чаще наблюдаются у привитых детей. Если коклюшем заболевают привитые дети, то у них по сравнению с не привитыми, течение болезни в легкой и стертой формах чаще протекают.

Осложнения.

  • Бронхиты.
  • Бронхопневмонии.
  • Плевриты.
  • Эпилептические судороги (возникают на высоте кашлевого приступа и могут повторяться по несколько раз в день) во время приступа у детей до года может наступить остановка дыхания.

Лечение.

 

  • Ребенка изолируют
  • Обязательно проводят санитарную обработку помещения
  • Поддерживание влажности воздуха, где находится больной
  • Температура в комнате в пределах 18 – 21 градуса
  • Приток свежего воздуха для уменьшения приступов и их интенсивности
  • Уменьшить физические нагрузки
  • Можно прогулки один раз в день, продолжительность один час
  • Исключить твердую пищу, чтобы не спровоцировать рвоту
  • При частой рвоте, пищу давать небольшими порциями измельченную в пюре
  • Применяются в лечении антибиотики (Ампициллин, Флемоксин), если есть не переносимость этой группы, тогда (Суммамед), назначаются препараты в таблетках, когда ребенок может проглотить, если появляется рвота или спастический кашель, ребенок переводится на внутримышечное введение антибиотиков, курс составляет 5 – 7 дней.
  • Тяжелые формы лечатся в стационарах
  • Противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс (Синекод, Коделак)
  • Противовоспалительный (Эреспал)
  • Противоаллергические для снятия оттечности (Зиртек, Зодек)
  • При кислородной недостаточности, подача кислорода
  • Для иммунитета витаминно – минеральный комплекс

Профилактика заболевания.

Врожденный иммунитет к коклюшу отсутствует, антитела от матери к ребенку не передаются, данным заболеванием может заболеть и новорожденный ребенок, поэтому профилактикой является только вакцинация, которая начинается с трех месяцев прививка АКДС (комбинированная), так как моновакцины не существует. Для развития хорошего, устойчивого иммунитета необходимо сделать три прививки АКДС с интервалом сорок пять дней. Первая прививка в три месяца, вторая в четыре с половиной, третья в шесть месяцев и в 1,6 года ревакцинация. Хороший иммунитет сохраняется в течении трех лет после ревакцинации, затем ослабевает. Также есть и другие вакцины, которые применяются для вакцинации от коклюша, Инфантрикс, Бубо – Кок, Пентаксим.

Вакцинация не может защитить от коклюша полностью, но если привитый ребенок заболел коклюшем, то данное заболевание пройдет в легкой форме.

недавно привитых детей распространяют коклюш везде

Sick children in bed wearing medical masks because of infection with influenza virus.

Барбара Ло Фишер
Реакция на вакцину

В прошлом месяце в средствах массовой информации была суета о небольшом исследовании 26 вакцинированных дошкольников Флориды, которые заболели коклюшем B. pertussis или имели симптомы, похожие на коклюш, в течение пятимесячного периода в 2013 году. [1]

Все дети в возрасте от одного до пяти лет, посещающие дошкольное учреждение Таллахасси, получали от трех до четырех доз вакцины против коклюша (DtaP) в соответствии с рекомендованным графиком CDC.Слабонервные врачи и специалисты по СМИ, продающие ортодоксальность вакцин, предупреждали, что критики вакцин могут многое из этого сделать. [2]

Давайте рассмотрим доказательства, чтобы понять, логично ли делать из детей в дошкольных классах большое дело, заражая друг друга, а также заражая других детей в их домах коклюшем, хотя из них всех были вакцинированы.

Вакцина против коклюша только на 45% эффективна в вакцинированных дошкольниках

Исследование, проведенное представителями CDC и общественного здравоохранения Флориды, было опубликовано в документе « Новые инфекционные заболевания » 15 января 2016 года и показало, что эффективность вакцины против коклюша среди детей, посещающих дошкольные учреждения, оценивается в 45%.Среднее количество дней от последней вакцинации до появления симптомов коклюша у дошкольников составило 22 месяца, причем в течение предыдущего года вакцинировали семь детей.

В ходе своего расследования представители органов здравоохранения обнаружили, что «было очевидно, что многие врачи не решались поставить диагноз коклюша и не проводили тестирование на это заболевание, учитывая недавнюю историю прививок пациентов и несмотря на сообщения о продолжающемся лабораторно подтвержденном коклюше вспышка.Они добавили, что «вакцинация против коклюша не должна отговаривать врачей от диагностики, тестирования или лечения людей с совместимым заболеванием коклюшем».

Тот факт, что врачи не удосужились проверить, не заражены ли привитые дети и не заболели ли они коклюшем, не должен удивлять чиновников общественного здравоохранения и ассоциации медицинской торговли, такие как Американская академия педиатрии. Они потратили десятилетия, тщательно обучая педиатров и других поставщиков вакцин полагать, что вакцины почти на 100% эффективны и безопасны, и что каждый, кто считает иначе, является невежественным дураком, опасностью для общественного здравоохранения и нуждается в перевоспитании или наказании. ,[3 4 5]

педиатров не могут диагностировать коклюш у привитых детей

Авторы исследования во Флориде указали на очевидное: неспособность педиатров и других поставщиков вакцин диагностировать коклюшную инфекцию у привитого ребенка не помогает.

«Спектр заболеваемости коклюшем у привитых детей может варьироваться в широких пределах и часто умеренный, с несколькими классическими симптомами коклюша. Неуверенность поставщиков в сообщении о предполагаемом коклюше задерживает ответные меры общественного здравоохранения, чтобы предотвратить продолжающуюся передачу коклюша в обществе », — сказали они.

Понятно, почему педиатры не хотят признавать себе, а тем более признаются родителям, что вакцина, которую они настаивают на том, что дети и беременные женщины получают для предотвращения коклюша, фактически не делает этого большую часть времени. Почему педиатры должны подозревать, что полностью вакцинированный ребенок без симптомов или с несколькими симптомами инфицирован и передает коклюш, когда CDC и AAP научили их верить, что ортодоксальность вакцин — это правда и ничего, кроме правды? СМИ покорно укрепляют ми