Реакция на прививку краснуха: реакция у детей, сыпь и другие осложнения

у ребенка появились кашель, сыпь, температура и другие симптомы после вакцинации, описание с видео

Вакцинация

Иммунизация зарубежными фирмами проходит гораздо проще, ведь все три ослабленных штамма вводятся за 1 укол. В последнее время на рынке зарекомендовали себя следующие препараты:

  1. «Эрвевакс» – изготавливается в Британии.
  2. «MMR-ll» – производство США совместно с Голландией.
  3. «Приорикс» – Бельгия.

Минусом использования заграничных вакцин является малая доступность в поликлиниках. Препараты закупаются за собственный счет в аптеках и специализированных учреждениях. При приобретении нужно убедиться в сроках годности.

Кому противопоказана?

  1. Детям с острыми инфекционными процессами (также 14 дней после них), после простуды, при насморке и выраженном влажном кашле.
  2. Детям с обострениями хронических заболеваний (на месяц).
  3. Детям с врожденными или приобретенными патологиями иммунитета (пожизненно).
  4. При приеме препаратов угнетающих работу иммунных клеток (на 6 месяцев).
  5. Непереносимость яичного белка.
  6. При наличии тяжелого аллергического ответа на предыдущие вакцины.
  7. Детям с осложнениями после прививки.

Состав отечественной вакцины КПК и иностранной – «Приорикс»

Что входит в состав рассматриваемой вакцины? Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно отметить, что прививка корь-краснуха-паротит может быть сделана одним из следующих способов:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько раз и когда делается прививка от кори детям?

  1. Путем комбинации нескольких моно- или двухкомпонентных вакцин (каждая – против одного либо двух отдельно взятых заболеваний соответственно), введенных в разные участки тела. Смешивать несколько препаратов в одном шприце при этом недопустимо. Во избежание их неправильного взаимодействия, колют все вакцины в разные участки тела.
  2. Методом разовой инъекции трехкомпонентным препаратом, способствующим выработке иммунитета против всех упомянутых вирусов сразу.

Чем отличается состав вакцин и какая из них эффективнее? В основе любого препарата против кори, паротита или краснухи лежат ослабленные возбудители перечисленных вирусов. Эти микроорганизмы не способны спровоцировать развитие заболевания, тем не менее они помогают выработать против него стойкий иммунитет.

Помимо живого биологического материала, являющегося активным компонентом вакцины, в ее состав, как правило, входит белок. Он – основа сыворотки. Разные производители используют в своей продукции различные типы белковых соединений. Например, в качестве основы для российских вакцин часто используется перепелиное яйцо.

Стоит отметить, что к настоящему моменту отечественные производители выпускают только моно- и двухкомпонентные вакцины против кори, краснухи и паротита. Называются они соответственно и действуют ничуть не хуже зарубежных аналогов

Однако родителям, не желающим мучить малыша «лишними» уколами, стоит в первую очередь обратить внимание на иностранные комбинированные препараты

Наибольшим спросом во всем мире сегодня пользуется вакцина «Приорикс». Производят ее в Бельгии. Имея обычный для препаратов такого типа состав, «Приорикс» выгодно отличается от конкурирующих с ним аналогов высокой степенью очистки и, следовательно, своей высокой результативностью при минимуме провоцируемых побочных реакций.

Кому и когда делают: показания и график

Очень важно не пропустить вакцинацию

Поэтому и был придуман календарь прививок. Впервые препарат вводится в годовалом возрасте.

Далее осуществляется 1-я ревакцинация – в 6 лет. 2-я ревакцинация проводится в подростковом возрасте – 15-16 лет.

Показания к прививке в подростковом возрасте:

возможность возникновения заболевания у девушек в период беременности, что может привести к неправильному развитию плода, возникновению у него аномальных признаков;

вероятность поражения яичек у юношей, что в будущем приведет к бесплодию.

Необходимость повторного введения объясняется тем, что при первичном введении препарата иммунитет к вирусам может формироваться не у всех детей.

Стоит ли делать прививку

Всемирной организацией здоровья разработана стратегия борьбы с инфекциями, поддающимися контролю. Они блокируются прививками. Повсеместная вакцинация позволяет свести заражение к минимуму. Для вирусов группы КПК профилактическая прививка – это инструмент ограничения их распространения, а значит, и вероятных последствий болезней.

О важности прививок красноречиво говорит статистика. Каждый год в мире от кори умирают 165 000 взрослых человек

Вакцинация детей в настоящее время является темой жаркой дискуссии. Противники опасаются послепрививочных побочных эффектов, однако даже они понимают, что это – хороший шанс оградить детей от неприятностей со здоровьем в будущем.

Показания

Действующий календарь прививок устанавливает порядок вакцинации детей от КПК два раза: в год (когда антитела матери уже исчезли) и в 6 лет (перед началом посещения школы). Иммунизация показана:

  • детям 15-17 лет и взрослым до 35 лет, не болевшим этими болезнями, и которым ранее не вводилась вакцина. Инструкция предписывает двукратное прививание, минимальный интервал между прививками – 3 месяца;
  • привитым однократно проводится ревакцинация;
  • лицам, имевшим контакты с больными, – непривитым, не болевшим, привитым один раз. Без возрастного ограничения.

Противопоказания для иммунизации

Прививка корь-краснуха-паротит имеет противопоказания.

Постоянные противопоказания – это такие патологии и состояния, при которых вакцинация запрещена:

  • острая аллергическая реакция на вакцины, вводимые ранее;
  • онкология;
  • непереносимость яичного белка.

Временные противопоказания, при которых введение прививочного препарата откладывается на некоторое время:

  • больной проходит химиотерапию;
  • простуда и обострение хронических болезней;
  • пациенту вводили компоненты крови (вакцинация делается через 3 месяца).

График и место введения (куда делают вакцины)

Проведение вакцинации регламентировано строгим графиком, установленным Министерством здравоохранения. Чаще всего используется комбинированный состав вакцины, который формирует защиту сразу от трёх болезней. Календарь прививок таков.

  1. Первый раз малышей прививают в 1 год, так как в это время из их крови окончательно исчезают материнские антитела, а влияние вирусов особенно губительно для ребятишек, не достигших пятилетнего рубежа.
  2. Прививка краснуха-корь-паротит – это трёхкомпонентная вакцина, не дающая стопроцентного результата при однократном применении. Поэтому повторный укол делается по достижении ребёнком шестилетнего возраста. На этом этапе формируется полноценный иммунный барьер перед инфекциями, который будет защищать человека несколько десятилетий почти в 90 % случаев.

Медицинская статистика не содержит точных данных о том, насколько долго сохраняет эффективность КПК-вакцина. В зависимости от особенностей организма человека и его восприимчивости к препарату считается, что, в среднем, она действует от 10 до 25 лет.

Прививка корь краснуха паротит: осложнения

После вакцинирования от рассматриваемых в статье инфекций осложнения регистрируются достаточно редко. Их нужно отличать от тяжело переносимых побочных явлений после прививки: сыпи, насморка, высокой температуры или кашля.

Осложнения после процедуры прививания могут проявиться в виде:

  • Аллергии  (крапивницы, анафилактического шока, обширных отеков) – как реакции на дополнительные вещества, входящих в состав сывороток (например, антибиотиков) или яичный белок (так как препарат содержит данный компонент).
  • Воспаления легких, или пневмонии – провоцируется хроническими заболеваниями дыхательной системы.
  • Энцефалита (крайне редко) – как результат раздражения мозговой оболочки вакцинным вирусом. Может развиться у детей с наличием патологий нервной системы или очень слабым иммунитетом.
  • Серозного асептического менингита (1 случай на 100000) – требует дополнительных исследований для подтверждения вакцинальной причины.
  • Аллергического миокардита – вследствие чувствительности на компоненты в составе препарата.
  • Сильных болей в области живота – как отражение болезней пищеварительного тракта.
  • Острого токсического шока – свидетельствует о загрязнениях вакцины стафилококком из-за нарушений хранения и использования.

По мнению специалистов, осложнения после вакцинации редко зависят от состава препарата. Наиболее частыми причинами данных негативных последствий являются:

  • индивидуальная особенность организма
  • неправильное хранение препаратов
  • нарушение техники введения вакцинальной сыворотки
  • присоединение иной инфекции – воспаления гнойного характера или инфекции, которые во время проведения прививки пребывали в организме в инкубационном периоде

Чтобы предотвратить появление возможных осложнений, необходимо использовать общий подход к правильному проведению вакцинации:

  • людям, склонным к аллергии, одновременно с прививкой необходимо принимать антигистаминные средства.
  • детям, которые часто болеют, назначаются препараты для укрепления организма (например, Интерферон) за пару дней до процедуры и спустя 10 — 14 дней.
  • при наличии хронических недугов, а также острой формы заболевания прививку делают спустя месяц после выздоровления.
  • детям с наличием патологии нервной системы назначается лечение, предотвращающее обострение.

Реакции на прививку от кори

Реакции делят на местные и общие. В особую группу выделяют поствакцинальные осложнения.

Местные и общие реакции на прививку

Местные возникают в месте введения вакцины, это может быть отек и зуд, покраснение. Предпринимать в этом случае ничего не нужно. Если же у ребенка появляется опухоль, уплотнение, инфильтрат, возникает сильная боль, следует обратиться к врачу. Он назначит рассасывающие мази, возможно, понадобится прием антибиотиков.

Общие реакции чаще всего появляются не сразу, а на 7-10 день после прививки. Они могут быть выражены слабо или носить тяжелый характер:

  1. Слабые реакции на вакцину определяются как легкое повышение температуры (до 37-37.5°С), вялость, небольшой насморк, возможно покраснение зева. Проходят через 1-2 дня без особого лечения.
  2. При повышении температуры тела до 38.5°С, появлении лихорадки, конъюнктивита, выраженного ринита, отека гортани говорят о реакциях средней степени тяжести. Назначается симптоматическое лечение.
  3. Тяжелыми считаются реакции, протекающие на фоне лихорадочного состояния, с температурой, превышающей 38.5°С. Появляются кратковременные, но хорошо выраженные симптомы кори: сыпь, конъюнктивит, кашель, отек зева. Если симптомы у ребенка не проходят в течение 2-3 дней, следует обратиться к врачу.

Такие реакции возможны на моновакцину (когда вводится препарат только против кори). Если делается поливакцина (корь, паротит, краснуха), возможны слабые проявления других заболеваний (боли в мышцах и суставах, болезненность в слюнных железах и прочие).

Поствакцинальные осложнения

Это стойкие изменения, которые возникают после введения препарата от кори. К ним относят сильные токсические реакции, проявляющиеся с 7-10 дня после вакцинации (лихорадка, боль в горле, выраженная коревая сыпь). Возможны судороги на фоне повышения температуры тела.

Наиболее серьезными осложнениями является поствакцинальный энцефалит, менингит, которые проявляются сильными головными болями, менингиальным синдромом, спутанностью сознания, рвотой. При появлении подобных симптомов следует срочно вызывать врача.

Развитие бактериальной инфекции педиатры считают не осложнением, а следствием присоединения инфекции на фоне естественного ослабления иммунитета. В большинстве случаев такие осложнения проявляются из-за неправильного введения вакцины от кори или использования некачественного препарата.

Важно: Часто сыпь после прививки родители принимают за проявления кори. Это может быть аллергия на препарат

Разница заключается в том, что аллергическая реакция возникает практически сразу, кореподобная сыпь появится только спустя 6-10 дней. При приеме антигистаминного лекарства аллергическая сыпь пройдет, на коревые высыпания оно не подействует.

Осложнением прививки против кори является отек Квинке и анафилактический шок. Врачи советуют после вакцинации находиться в поликлинике не менее получаса, чтобы в случае развития осложнений была возможность оказать срочную помощь.

Как избежать осложнений после прививки

Чтобы легче перенести прививку, важно соблюдать некоторые правила:

  1. В момент вакцинирования ребенок должен быть полностью здоров. Следует исключить контакт с возможным вирусоносителем за неделю до прививки и спустя 7-10 дней после нее. Для этого нельзя посещать места с большим скоплением народа (например, торговые центры), ездить в автобусах, находиться с ребенком в аптеках, поликлиниках, больницах.
  2. Перед прививкой лучше всего взять направление на анализы мочи и крови, чтобы отследить общее состояние ребенка по таким показателям, как количество лейкоцитов (их повышение предупредит о наличии воспалительного процесса), эозинофилов (наличие или отсутствие аллергических реакций) и прочие.
  3. Нельзя вводить новые продукты в прикорм малышам за 2 недели до и после вакцинопрофилактики.

В купании ребенка после прививки современные врачи не видят ничего плохого, если самочувствие ребенка не ухудшилось, нет температуры. Нежелательно сильно распаривать малыша, нельзя тереть место укола мочалкой.

Прививка корь-краснуха-паротит

Комплексная, поливалентная

прививка

от кори, паротита и краснухи позволяет ввести в организм ребенка иммунобиологический препарат, который приведет к выработке невосприимчивости сразу к трем инфекциям. На сегодняшний день данная комплексная прививка очень удобна для применения, поскольку позволяет всего за одну манипуляцию ввести

вакцину

против трех инфекций.

И корь, и краснуха, и паротит являются не столь безобидными заболеваниями, как принято думать. Типичными осложнениями этих вирусных инфекций является поражение центральной нервной системы в виде энцефалитов, склерозирующих панэнцефалитов, менингитов, невритов зрительного и слухового нервов с последующим развитием тугоухости и слепоты. Кроме того, краснуха опасна для плода — если заболевает беременная женщина, то ребенок может родиться с различными уродствами и патологиями. А паротит во время беременности вызывает выкидыш у четверти (25%) женщин.

Если краснуха более опасна для женщин, то паротит для мужчин, поскольку типичным осложнением данной инфекции является орхит (воспаление яичек) — наблюдается у 20% заболевших. Вследствие перенесенного воспаления яичек у мужчины может развиться бесплодие. Причем при паротитном орхите у взрослых мужчин бесплодие может быть временным, то есть преходящим. Если же паротитный орхит перенес подросток в возрасте 13 – 15 лет, то бесплодие может стать постоянным и не поддающимся лечению, поскольку инфекционный процесс протекал в период активного полового созревания.

Именно для защиты детей и взрослых от трех потенциально опасных инфекций – кори, краснухи и паротита, создана комплексная прививка. Многие поколения детей страдали от данных инфекций, а также от последующих осложнений. Сегодня Всемирная организация здравоохранения разработала стратегию по уменьшению бремени различных инфекционных заболеваний, которые могут быть контролируемыми. Корь, паротит и краснуха – это контролируемые инфекции, поскольку заболеваемость может регулироваться прививочными мероприятиями. А учитывая тот факт, что вирусы и кори, и краснухи, и паротита циркулируют только среди людей, то при высоком проценте охвата населения прививками можно полностью элиминировать данных возбудителей из популяции, и тогда наши будущие поколения вообще не будут сталкиваться с этими инфекциями. Как следствие, опасность инфекционных заболеваний для детей раннего возраста станет меньше.

Трехвалентная прививка от кори, краснухи и паротита может вводиться детям с возраста 1 года, а взрослым — в любой момент времени, при условии отсутствия противопоказаний. Кроме того, при развитии эпидемии или вспышки какой-либо из этих трех инфекций, прививку можно применять в качестве экстренного профилактического средства для локализации очага и предотвращения дальнейшего распространения заболевания. Подобный способ применения вакцины против кори, паротита и краснухи продемонстрировал свою высокую эффективность.

Долголетнее применение комплексной вакцины против кори, краснухи и паротита показало, что сила и продолжительность прививочных реакций даже несколько ниже, чем при использовании иммунобиологических препаратов против только одной из данных инфекций. Совместное применение прививки от кори, краснухи и паротита с вакциной от ветряной оспы в один день, но при условии введения в различные места тела, также не увеличивает количество и выраженность реакций или осложнений. А вот комплексная вакцина корь-краснуха-паротит-ветряная оспа, согласно данным Всемирной организации здравоохранения — напротив, увеличивает количество и выраженность побочных реакций после прививки.

Взрослые люди, не переболевшие данными инфекциями и не привитые ранее, должны получить две дозы вакцины, с интервалом между ними минимум 1 месяц. Две дозы необходимы для формирования полноценного иммунитета и долговременной невосприимчивости. В связи с тем, что иммунитет против краснухи действует только в течение 10 лет после прививки, а против паротита и кори — гораздо дольше (а именно — 20 – 30 лет), рекомендуется ревакцинацию проводить раз в 10 лет. Ревакцинации проводятся с целью продления защиты от инфекций, поэтому их проводят один раз в 10 лет комплексной вакциной против кори, паротита и краснухи. Использование данной вакцины обусловлено тем, что после 10 лет иммунитета против краснухи точно нет, а защита от паротита и кори может быть, или не быть. Если иммунитет против кори и паротита есть, то вакцинальные вирусы будут просто уничтожены, и защита продлена. Если же иммунитета против кори и паротита по каким-то причинам нет, то прививка вызовет реакцию и приведет к формированию защиты.

Что такое корь?

С изобретением вакцин человечеству удалось избежать многих эпидемий, которые бушевали раньше. Из-за вспышек и распространения разных инфекционных заболеваний умирали сотни тысяч людей. Трудно было найти семью, в которой бы не погибли в раннем возрасте дети от коклюша, кори, дифтерии и т. д. Целые населенные пункты практически вымирали из-за распространения опасных заболеваний.

Корь раньше также вызывала масштабные эпидемии. Это заболевание передается посредством воздуха и слюны, поэтому риск заразиться очень высок. Корь вызывает своеобразную симптоматику, которую до появления сыпи не так просто отличить от обычной простуды или гриппа:

  • повышение температуры до 40 о;
  • озноб;
  • признаки ОРЗ;
  • обильная сыпь.

Это заболевание может вызывать серьезные осложнения:

  • пневмонию;
  • менингит;
  • сепсис;
  • судороги.

Люди с ослабленным иммунитетом или страдающие хроническими заболеваниями от таких последствий могут умереть. А также в группу риска попадают маленькие дети, у которых защитные механизмы организма только развиваются. Очень трудно переносят заболевание подростки в связи с гормональными изменениями в организме.

Поэтому уберечь детей от такой опасности может только своевременное вакцинирование, от которого не нужно отказываться, прочитав статью какого-нибудь так называемого специалиста, который просто делает на таких темах себе рекламу.

Вакцинация от кори, краснухи и паротита

Согласно календарю вакцинации (см календарь прививок детям до 1 года в России – что нужно знать мамам), первая прививка от кори, краснухи и паротита проводится по такому графику:

  • первая прививка – в 1 год
  • ревакцинация – через 6 лет.

Если прививки не были сделаны в срок, то потом они делаются уже после 13 лет.

Обычно вакцинация заключается в постановке двух вакцин: сдвоенной от кори и «свинки» и отдельной от краснухи. В поликлиниках все прививки для детей бесплатны и используются уже закупленные вакцины: первая – российского производства, вторая – индийского.

Если же родители хотят сократить количество уколов или больше доверяют импортным производителям вакцин – можно купить и поставить импортную тройную вакцину (MMP-II, Приорикс). Правда, в случае с вакцинацией от кори, краснухи и паротита оказывается, что отечественные вакцины переносятся лучше и реже вызывают аллергию, потому что там в качестве одного из компонентов используется перепелиный белок, а в заграничных – куриный.

Прививки от кори, краснухи и паротита можно ставить в один день с любыми другими прививками, кроме БЦЖ. В некоторых случаях от вакцинации против перечисленных инфекций придется отказаться. Противопоказаниями к вакцинации от кори, краснухи и «свинки» являются:

  • иммунодефицитные состояния
  • наличие в прошлом сильных аллергических реакций (особенно на куриный белок)

Временно отложить прививку стоит в случае, если ребенку недавно делалось переливание крови. Вакцинация при этом откладывается на 3 месяца.

После вакцинации

Прививка от кори, краснухи и паротита обычно не вызывает реакции у ребенка. Максимум – немного отекает и краснеет место укола, может быть небольшая болезненность в этом месте.

В случаях, когда реакция все же появляется, она может проявиться не сразу, а через 1-2 недели. У ребенка может подняться температура (читаем статью: повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу?) и внезапно появиться признаки ОРВИ (насморк, кашель, увеличение лимфоузлов). Иногда появляются симптомы аллергической реакции.

Чтобы предотвратить осложнения от вакцинации, можно заранее дать ребенку противоаллергическое средство. Неприятные ощущения снимаются обезболивающими препаратами, все остальные признаки осложнения так же убираются симптоматически (жаропонижающее при температуре, капли в нос при насморке).

В целом прививки от кори, краснухи и паротита считаются самыми «легкими» для ребенка, при этом они уберегают его в будущем от серьезных проблем со здоровьем, поэтому отказываться от вакцинации из-за убеждения о вреде прививок не разумно. Своевременная вакцинация от, казалось бы, безобидных детских инфекций, проведенная по всем правилам, не принесет никакого вреда и только поможет сохранить здоровье.

Энциклопедия молодой мамы. Прививки:

Инкубационный период и симптомы

Все три заболевания относятся к вирусным инфекциям, путь передачи воздушно-капельный, источник-больной человек. После перенесенной болезни формируется пожизненный иммунитет, но в каждой из них имеются свои отличительные черты.

Корь

Период от заражения до появления первых признаков составляет 1-2 недели. Заразность устанавливается до 4 дня высыпаний, после 5 дня человек считается незаразным.

  1. Болезнь начинается с подъема температуры до невысоких цифр, кашля, возможно насморка.
  2. Несколько позже воспаляются глаза с развитием конъюнктивита.
  3. На 25 день появляется мелкая сыпь на внутренней поверхности щек. Затем пятна распространяются и на кожные покровы, возникая вначале за ушами, затем на нижней части туловища. Сыпь ярко алого цвета, по мере появления новой возможны скачки температуры. Оставляет после себя небольшую пигментацию.
  4. К осложнениям относятся отит, слепота, энцефалит.

Краснуха

Возможна передача во время беременности, при заражении в первые три месяца заканчивается мертворождением. Период до появления первой клиники составляет 16-20 суток. Период заразности составляет 1 неделю до появления сыпи и 5 дней после, при врожденной краснухе до 21 месяца.

  1. Проявляется мелкоточечными высыпаниями на лице, волосистой части головы, постепенно спускаясь вниз. Типичное поражение ягодиц, спины, передней поверхности бедер и рук, ладони и подошва не поражаются.
  2. Характерны вялость, подъем температуры.
  3. Врожденная краснуха проявляется типичной триадой: катаракта, поражение сердца и глухота.
  4. Осложнения в виде тяжелого течения болезней, у взрослых – энцефалит.

Паротит (свинка)

Период от момента попадания возбудителя до первой клиники 14-20 дней. Распространение возбудителей продолжается за 3 дня до появления признаков и до 11 дня болезни.

  1. Начинается с увеличения температуры до различных отметок.
  2. Постепенно подключается поражение околоушной слюнной железы, которое проявляется болезненной припухлостью. Отек может быть различным по размерам. Кожа над ним не берется в складку, из-за нарушения оттока слюны развивается сухость во рту.
  3. Осложненный паротит характеризуется развитием тяжести и боли в животе, поражением нервной системы (менингит, энцефалит).

В каком возрасте

Очень важно не пропустить вакцинацию, чтобы она была проведена в соответствии с календарём прививок от этих инфекционных заболеваний. Врачи заранее должны просветить родителей, когда делают прививку от краснухи, кори и паротита

Вакцину вводят трижды: в младенческом возрасте, накануне школы и в подростковый период. Повторное введение лекарственного препарата называется ревакцинацией. Типовой календарь прививок от краснухи, кори и паротита выглядит следующим образом:

Повторное введение препарата объясняется тем, что иммунитет к данным инфекциям после первой прививки формируется не у всех детей. Кроме того, в данном случае существует такое понятие, как срок действия. Проходит время — и приобретённый искусственно иммунитет имеет свойство ослабевать. Поэтому родителям рекомендуется точно знать, сколько действует прививка от краснухи, паротита и кори, сверяясь с данным календарём, чтобы не пропустить очередную. В подростковом возрасте ревакцинация необходима сразу по нескольким причинам:

  1. Продление защиты для девушек, которые в течение ближайших нескольких (5-10) лет будут рожать детей, для которых при внутриутробном развитии опасны вирусы краснухи и паротита.
  2. Успешно активируется иммунитет против кори при встрече с вакцинным вирусом.
  3. Продление защиты для юношей, для которых паротит крайне нежелателен в данном возрасте (одно из осложнений этого заболевания именно для мужчин — бесплодие).

Если ребёнок по каким-то причинам не прививался, ему делают вакцинацию в 13 лет. В среднем срок действия прививки от паротита, кори и краснухи составляет около 10 лет: именно с такой частотой проводят вакцинацию населения. Однако в период вспышек инфекции прививки ставят внепланово, что позволяет погасить очаги заболеваний.

Реакция на прививку краснухи у детей: температура и сыпь

Здравствуйте, дорогие читатели, с вами Лена Жабинская. Краснуха представляет собой относительно легкую вирусную инфекцию. Симптомы в большинстве случаев ограничиваются сыпью, незначительно нарушенным общим состоянием и увеличением лимфоузлов.

И всё бы ничего, но главная опасность этой болезни заключается в её разрушительном воздействии на плод у беременной женщины. Врождённые уродства, слепота, глухота и пороки внутренних органов – это далеко не полный список последствий встречи беременной с вирусом.

Всё это обуславливает озабоченность всех развитых стран мира и мероприятия по исключению циркуляции этого вируса среди населения. Помочь с этой напастью может только массовая вакцинация. Неудивительно, что она есть практически во всех странах.

Вместе с бесспорным положительным эффектом от вакцинации мы должны быть готовы и к её последствиям. Хотя и достаточно редко, но может иметь место реакция на прививку от краснухи у детей. Пугаться этого ни в коем случае не стоит, просто нужно быть готовым помочь ребенку.

Прививка против краснухи впервые ставится в 1 год. Если есть такая возможность, я рекомендую выбирать комплексную вакцину Приорикс, с помощью которой вы одномоментно защищаете карапуза от кори, краснухи и эпидемического паротита.

Помимо комплексных существуют также однокомпонентные вакцины от краснухи.

Какая из них показана конкретно вам подскажет врач.

Читайте дополнительно о том, стоит ли делать прививки детям.

Как правило, прививка переносится достаточно хорошо, поскольку все вакцины обладают низкой реактогенностью. Тем не менее, из любого правила бывают исключения, поэтому ниже мы разберём наиболее частные реакции на прививку.

Температура.

Обычно может подниматься в первые 48 часов после укола. Поэтому в первые сутки особенно важно следить за состоянием малыша, чтобы вовремя дать жаропонижающее.

Повышенная температура тела после вакцинации не несёт никакого положительного эффекта, поэтому после пробивания отметки в 37,5 градусов родителям стоит дать крохе жаропонижающее.

Для её снижения используйте сироп парацетамола или ибупрофена. Нам лучше помогает парацетамол, но иметь в домашней аптечке на этот случай лучше оба препарата.

Слабо выраженные катаральные явления.

Могут появиться через 5-12 дней после прививки. Это насморк, подкашливание, покраснение слизистой глаз.

Помощь здесь возможна симптоматическая. Обильное питьё, промывание носа.

Увеличение лимфоузлов.

Вирусу нравится поражать именно эти органы, поэтому примерно через неделю после вакцинации возможно увеличение лимфоузлов.

Появление сыпи.

Является ничем иным, как проявлением так называемой прививочной краснухи и не представляет опасности ни для окружающих, ни для беременных.

Всё, что нужно делать – подождать, пока она исчезнет сама по себе.

Боли в суставах.

Являются очень редким осложнением прививки у детей и встречаются не более, чем у одного ребенка из ста тысяч вакцинированных.

При появлении такого симптома наилучшим будет посоветоваться с доктором.

Личный опыт.

Лёве прививку ставили в возрасте около года, как и положено по графику.

Как и у большинства, судя по отзывам моих знакомых, у нас всё прошло хорошо, без реакций и осложнений.

Уверена, что это во многом благодаря тому, что я знаю, как подготовить к прививке ребенка, чтобы снизить риски реакции.

Вакцинация – это вынужденная необходимость. Риск реакции на прививку от кори намного ниже риска заболеть ею, будучи беременной, или заразить какую-нибудь беременную родственницу.

Берегите себя и своих крошек, делитесь статьёй в соцсетях и будьте здоровы, с вами была Лена Жабинская, пока-пока!

Реакция на прививку корь-краснуха-паротит — нормальные проявления после вакцинации и признаки осложнений

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология

Побочные реакции на вакцину против краснухи

Побочные реакции на вакцину против краснухи

Побочные реакции на вакцину против краснухи
Вакцина против краснухи

Остин SM, et al. Совместные реакции у детей, вакцинированных против краснухи. I. Сравнение двух вакцин. Am J Epidemiol. 1972 Янв; 95 (1): 53-8. Без аннотации В наличии.PMID: 5061698; UI: 72080684.

Бартос HR. Тромбоцитопения, связанная с вакцинацией против краснухи.N Y State J Med. 1972 г. 15 февраля; 72 (4): 499. Рефератов нет .PMID: 4501388; UI: 72119111

Бехан ПО. Диффузный миелит, связанный с вакцинацией против краснухи [письмо]. Br Med J. 1977, 15 января; 1 (6054): 166. Реферат недоступен.PMID: 832049; UI: 77088653.

Купер LZ, Ziring PR, Weiss HJ, Matters BA, Krugman S. Транзиторный артрит после вакцинация против краснухи. Am J Dis Child. 1969 Август; 118 (2): 218-25. Нет аннотация доступна.PMID: 5794817 [PubMed — проиндексировано для MEDLINE]

Делани JJ. Проблемы вакцинации против краснухи у взрослых женщин. Rocky Mt Med J. 1970 Октябрь; 67 (10): 53-6. Рефераты отсутствуют. PMID: 5472053; UI: 71010716.

Гейер DA, Гейер MR. Годовое наблюдение за хроническим артритом после краснухи и гепатита B вакцинация на основе анализа Системы отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS) база данных. Clin Exp Rheumatol 2002 ноябрь-декабрь; 20 (6): 767-71.MedCon, Inc., Сильвер-Спринг, Мэриленд, США. [email protected]

ЗАДАЧИ: В ходе этого анализа изучалась частота хронических артритов. побочные реакции, зарегистрированные после краснухи у взрослых и гепатита B вакцинации. В этом анализе этиологические механизмы хронического артрита Следующие вакцины против краснухи и гепатита B для взрослых также были изучены. МЕТОДЫ: База данных Системы отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS) была проанализирована на частота зарегистрированных случаев хронического артрита по сравнению с Контрольные группы взрослых вакцины против столбняка-дифтерии (Td) и столбнячного анатоксина.Результаты: побочные реакции на хронический артрит после краснухи у взрослых. вакцинация в основном регистрировалась среди женщин (соотношение женщин / мужчин = 3,0), около 45 лет, и в среднем через 10-11 дней после вакцинация. Побочные реакции на хронический артрит после гепатита B у взрослых вакцинация также в основном регистрировалась среди женщин (соотношение женщин / мужчин = 3,5), в возрасте около 33 лет, и среднее время начала заболевания составляет 16 дней после вакцинация. Заболеваемость хроническим артритом после краснухи у взрослых прививки от гепатита В среди взрослых были статистически значимо увеличены, по анализу chi 2 по сравнению с контрольными группами вакцины взрослых.В приписываемый риск хронического артрита после вакцинации взрослых от краснухи варьировался с 32 до 53 и с 5,1 до 9,0 после вакцинации взрослых против гепатита В в сравнение с контрольными группами вакцины для взрослых. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Настоящее исследование выявили, что вакцины против краснухи и гепатита В для взрослых были статистически ассоциированный с хроническим артритом, который сохранялся не менее одного года. Этиология этих побочных реакций может включать аутоиммунные механизмы. Кроме того, потенциальные ошибки в отчетах о побочных реакциях на VAERS не наблюдались.PMID: 12508767 [PubMed — в процессе]

Золото JA.

Артрит после вакцинации против краснухи женщин. N Engl J Med. 1969 июль 10; 281 (2): 109. Реферат отсутствует. PMID: 5784773; UI: 69205374. Хаусон CP, et al. Хронический артрит после прививки от краснухи. Clin Infect Dis. 1992 г. Авг; 15 (2): 307-12. Обзор. PMID: 1520764; UI: 92392957

Hulbert TV и др. Двусторонняя потеря слуха после вакцинации против кори и краснухи в взрослый.N Engl J Med. 1991, 11 июля; 325 (2): 134. Рефераты отсутствуют. PMID: 2052052; UI:

  • 316.

  • Килрой А.В., Шаффнер В., Флит В.Ф. мл., Лефковиц Л. Б. мл., Карзон Д. Т., Фенихель Г. М.. Два синдромы после иммунизации против краснухи. Клинические наблюдения и эпидемиологические исследования. JAMA. 1970, 28 декабря; 214 (13): 2287-92. Без аннотации available.PMID: 5536887 [PubMed — проиндексировано для MEDLINE]

    Клайн LB и др. [Видеть Статьи по теме] Неврит зрительного нерва и миелит после вакцинации против краснухи.Арка Neurol. Июль 1982; 39 (7): 443-4. Реферат недоступен. PMID: 7103782; UI: 82256057.

    Митчелл LA, et al. Связь HLA-DR класса II с суставом, индуцированным вакциной против краснухи проявления. J Infect Dis. 1998 Янв; 177 (1): 5-12. PMID: 9419163; UI: 98078972.

    Мох JT. Реакции на прививки от краснухи. Aust Фам Врач. 1986 Dec; 15 (12): 1543, 1546. Рефераты отсутствуют. PMID: 3800771; UI: 87099584.

    Мухлебах-Спонер M, et al.Антитела к интратекальной краснухе у подростка с Синдром Гийена-Барре после вакцинации против эпидемического паротита, кори и краснухи. Eur J Pediatr. 1995 г. Февраль; 154 (2): 166. Реферат недоступен.PMID: 7720751; UI: 95237246.

    Nakazono N, et al. Факторы, связанные с клиническими реакциями на вакцинацию против краснухи у женщин. Int J Gynaecol Obstet. 1987 июн; 25 (3): 207-16. PMID: 2886379; UI: 87276843.

    Полк BF, и др. Контролируемое сравнение совместных реакций у женщин, получавших один из двух вакцины против краснухи.Am J Epidemiol. 1982 Янв; 115 (1): 19-25. Обзор. PMID: 7034531; UI: 82110889.
    Петерс ME, et al. Костные изменения после вакцинации против краснухи. AJR Am J Roentgenol. 1984 Июль; 143 (1): 27-8. Рефератов нет. PMID: 6610325; UI: 84228049.

    Луч, P, et al. Риск хронической артропатии у женщин после вакцинации против краснухи. Вакцина Команда Safety Datalink. JAMA. 1997 20 августа; 278 (7): 551-6. PMID: 9268275; UI: 97412162.

    Спруанс SL, et al. Хроническая артропатия, связанная с вакцинацией против краснухи.Ревматоидный артрит. 1977 Март; 20 (2): 741-7. PMID: 849368; UI: 77157350.
    Стивенсон В.Л. и др. Неврит зрительного нерва после вакцинации против кори / краснухи у двоих 13-летних дети. Br J Ophthalmol. 1996 декабрь; 80 (12): 1110-1. Рефератов нет .PMID: 81; UI: 97212425.

    Speier JE. Осложнения вакцинации против краснухи. JAMA. 1970, 28 сентября; 213 (13): 2272. Без аннотации available.PMID: 5468941 [PubMed — проиндексировано для MEDLINE]

    Томпсон Г.Р., Вайс Дж.Дж., Шиллис Дж.Л., Брэкетт Р.Г. Прерывистый артрит после краснухи вакцинация.Трехлетнее наблюдение. Ам Дж. Дис Чайлд. 1973 Апрель; 125 (4): 526-30. Без аннотации available.PMID: 4699891 [PubMed — проиндексировано для MEDLINE]

    Тингл AJ, Chantler JK, Pot KH, Paty DW, Ford DK. Послеродовая иммунизация против краснухи: ассоциация при развитии затяжного артрита, неврологических осложнений и хронической краснухи viremia.J Infect Dis. 1985 сентябрь; 152 (3): 606-12.PMID: 4031558 [PubMed — проиндексировано для MEDLINE]

    Тингл AJ и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование побочных эффектов Иммунизация против краснухи у серонегативных женщин.Ланцет. 1997 3 мая; 349 (9061): 1277-81. PMID:

  • 61; UI: 97286969.

    Вейторп М., Лирхой Дж.

    [Риск повреждения плода, вызванного краснухой]. Ugeskr Laeger. 1978 21 августа; 140 (34): 2031-4. Датский. Рефератов нет. 98886; UI: 78251602
    Weibel RE (1996)., Et al. Хроническая артропатия и скелетно-мышечные симптомы, связанные с вакцины против краснухи. Рассмотрение 124 заявлений, поданных в Национальную организацию по вакцинации травм. Программа компенсации. Ревматоидный артрит. 1996 сентябрь; 39 (9): 1529-34.PMID: 8814065; UI: 96409082.

    Уоллес RB, Libert P, Ibrahim M, Isacson P. Симптомы суставов после обширного исследования Кампания иммунизации против краснухи — отчет об исследовании. Am J Public Здоровье. 1972 Май; 62 (5): 658-61. Рефератов нет. PMID: 5024291 [PubMed — проиндексировано для MEDLINE]

    Вакцина против краснухи связана с вирусом Эпштейна-Барра — Dr Мендельсон, доктор медицины (1987)

    GBS 18 лет после вакцинации против краснухи

    Группа поддержки хронической краснухи
    , South 20655 Brown Rd., Cataldo ID 83810, (208) 689-3925 …

    Группа поддержки хронической краснухи и виремии — это группа из более чем 200 медицинских работников. кто прошел вакцинацию против краснухи и в конечном итоге получил хронические изнурительные симптомы связано с вакциной против краснухи. Основательница группы Кэти Фокс, RN, подозревает что вакцина против краснухи негативно повлияла на многих других медицинских работников. По ее словам, когда 20/20 написали статью на эту тему, откликнулось более 600 человек.

    [вакцины MMR] [Вакцинация] [Повреждение вакцины]

    Вакцина против краснухи: Канадское руководство по иммунизации

    На этой странице

    Основная информация (подробности см. В тексте)

    Что

    • До 50% инфекций краснухи носят субклинический характер; Если женщина заболевает краснухой во время беременности, это может привести к развитию синдрома врожденной краснухи (СВК) у младенца.
    • Вакцина против краснухи доступна в виде вакцины против кори-паротита-краснухи (MMR) или вакцины против кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV).
    • Более 97% людей вырабатывают иммунитет после 1 дозы вакцины против краснухи.
    • Реакции на вакцину MMR обычно мягкие и временные и включают боль и покраснение в месте инъекции, лихорадку ниже 39 ° ° C и сыпь. Реакции на вакцину MMRV включают: боль и покраснение в месте инъекции и лихорадку менее 39 ° ° C у 10% или более реципиентов вакцины; сыпь, похожая на корь, краснуху или ветряную оспу, припухлость в месте инъекции и температура выше 39 ° ° C менее чем у 10% реципиентов вакцины.
    • Когда первая доза вводится детям в возрасте от 12 до 23 месяцев в качестве вакцины MMRV, существует более высокий риск лихорадки и фебрильных судорог в течение 7-10 дней после вакцинации по сравнению с раздельным введением MMR и одновалентной вакцины против ветряной оспы в тот же визит.

    Кто

    • Вакцина, содержащая краснуху, рекомендуется для плановой иммунизации детей и для иммунизации детей и подростков, которые пропустили вакцинацию против краснухи по расписанию.
    • Вакцина, содержащая краснуху, рекомендуется для всех восприимчивых взрослых.
    • Иммунизация против краснухи должна быть приоритетной для следующих восприимчивых людей:
      • Небеременные женщины детородного возраста, особенно иностранного происхождения, а также сотрудники и студенты образовательных учреждений
      • Люди, работающие с детьми (например, воспитатели, учителя)
      • Медицинские работники
      • Путешественники в эндемичные по краснухе районы

    Как

    • Плановая иммунизация детей: 1 дозу любой вакцины, содержащей краснуху (MMR или MMRV), следует вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев.Хотя для защиты от краснухи рекомендуется однократная доза, для защиты от этих инфекций требуются 2 дозы вакцин, содержащих корь, эпидемический паротит и ветряную оспу.
    • Восприимчивые дети, подростки и взрослые: 1 доза вакцины MMR. Вакцина MMRV может использоваться у здоровых детей в возрасте от 12 месяцев до 13 лет.

    Почему

    • Краснуха встречается во всем мире и очень заразна.
    • Краснуха во время беременности может вызвать СВК у младенца.

    Существенные изменения, включенные в эту главу, выделены в Таблице обновлений канадского руководства по иммунизации.

    Эпидемиология

    Описание болезни

    Инфекционный агент

    Краснуха (немецкая корь) вызывается вирусом краснухи, вирусом рибонуклеиновой кислоты (РНК) семейства Togaviridae. Дополнительную информацию о вирусе краснухи см. В Паспорте безопасности патогенов.

    Резервуар

    Люди

    Трансмиссия

    Вирус краснухи очень заразен и передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте с носоглоточными выделениями инфицированных людей.Трансплацентарная передача от инфицированной матери к ее плоду во время беременности может привести к синдрому врожденной краснухи (СВК) у младенца. Младенцы с СВК могут выделять вирус с мочой и носоглоточными выделениями в течение 1 года и более. Инкубационный период краснухи составляет от 14 до 17 дней (от 14 до 21 дня). Период коммуникабельности длится от 1 недели до появления сыпи как минимум до 4 дней. Люди, переболевшие краснухой, обладают пожизненным иммунитетом.

    Факторы риска

    Люди любого возраста, которые не были вакцинированы или не болели краснухой, подвержены риску заражения.В Канаде программы плановой иммунизации младенцев привели к устойчивому высокому уровню иммунитета среди населения в целом, но существует риск ограниченной передачи в результате завоза краснухи.

    Лица, подвергающиеся наибольшему риску заражения краснухой

    К лицам с наибольшим риском заражения вирусом краснухи относятся лица, совершающие поездки за пределы Американского региона, где заболеваемость краснухой может быть выше.

    Сезонные и временные закономерности

    Исторически пик заболеваемости краснухой приходился на весенние и зимние месяцы в зонах умеренного климата; краснуха сейчас ограничивается спорадическими случаями и вспышками.

    Спектр клинических проявлений

    Краснуха вызывает преходящую эритематозную сыпь, постаурикулярную и субзатылочную лимфаденопатию, артралгию и субфебрильную лихорадку. Поскольку симптомы неспецифичны, его можно принять за заражение другими вирусами. Инфекция у взрослых часто сопровождается преходящей полиартралгией или полиартритом. Серьезные осложнения у детей и небеременных взрослых возникают редко, и до 50% инфекций носят субклинический характер.

    Инфекция краснухи во время беременности часто вызывает СВК, что может привести к выкидышу, мертворождению или порокам развития плода, включая врожденные пороки сердца, катаракту, глухоту и умственную отсталость.Инфекция плода может произойти на любой стадии беременности, но риск повреждения плода в результате инфицирования матери особенно высок в первые месяцы после зачатия (85% в первом триместре) с постепенным снижением риска после этого, и это очень редко после 20 неделя беременности. У инфицированных младенцев, которые выглядят нормальными при рождении, могут позже появиться повреждения глаз, ушей или головного мозга. Врожденная инфекция может стать причиной таких проблем, как сахарный диабет и панэнцефалит в более позднем возрасте.

    Распространение болезней

    Краснуха встречается во всем мире; однако за последние два десятилетия программы вакцинации против краснухи значительно снизили заболеваемость краснухой во многих промышленно развитых странах.В Канаде программы плановой иммунизации младенцев привели к устойчивому высокому уровню иммунитета среди населения в целом и значительному снижению заболеваемости. Как и краснуха, СВК был ликвидирован в Канаде, хотя спорадические случаи возникают в результате внутриутробной инфекции, приобретенной в эндемичных районах. С 2000 г. в Канаде не было случаев СВК из-за контакта с краснухой. Обновленная информация об эпидемиологии краснухи в Канаде публикуется в еженедельном отчете PHAC по мониторингу кори и краснухи.

    Для получения дополнительной информации о краснухе, включая описание заболевания, распространение и эпидемиологию, посетите веб-сайт PHAC rubella.

    Иммунизирующие агенты, доступные для использования в Канаде

    Вакцины против краснухи

    • M-M-R ® II (живая аттенуированная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи), Merck Canada Inc. (MMR)
    • PRIORIX ® (живая, аттенуированная, комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи), GlaxoSmithKline Inc.(MMR)
    • PRIORIX-TETRA ® (живая аттенуированная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы), GlaxoSmithKline Inc. (MMRV)
    • ProQuad ™ (живая аттенуированная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы), Merck Canada Inc. (MMRV)

    В Канаде вакцина против краснухи доступна только в сочетании с вакциной против кори и паротита (MMR) или вакциной против кори, эпидемического паротита и ветряной оспы (MMRV). В некоторых других странах делается только противокоревая вакцина.

    Для получения полной информации о назначении обратитесь к буклету продукта или информации, содержащейся в монографии продукта, доступной в базе данных лекарственных препаратов Министерства здравоохранения Канады.

    Список вакцин, доступных для использования в Канаде, и их состав см. В разделе «Содержание иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде», в части 1.

    Иммуногенность, эффективность и результативность

    Иммуногенность

    В ходе клинических испытаний у 95% или более реципиентов вакцины в возрасте 12 месяцев и старше развились серологические доказательства иммунитета к краснухе после однократной дозы вакцины, содержащей краснуху.Титры антител обычно ниже, чем при естественной краснухе.

    Эффективность и эффективность

    Продолжительность защиты после иммунизации вакцинами, содержащими краснуху, неизвестна, но исследования показывают, что продолжительность как клеточного, так и гуморального иммунитета превышает 20 лет. Бессимптомная реинфекция краснухи, проявляющаяся повышением уровня антител, наблюдалась у некоторых реципиентов вакцины. Бессимптомное повторное инфицирование также наблюдалось у женщин с естественным иммунитетом, связанным с очень низкими титрами антител.

    Нет данных об эффективности вакцины MMRV.

    Рекомендации по эксплуатации

    Здоровые дети (от 12 месяцев до 18 лет)

    График
    Рабочий график
    Здоровые дети (от 12 месяцев до 13 лет)

    Для плановой иммунизации детей 1 дозу вакцины, содержащей краснуху, следует вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев с использованием вакцины MMR или MMRV.Вакцина MMRV может использоваться у детей в возрасте от 12 месяцев до 13 лет. Хотя для защиты от краснухи рекомендуется однократная доза, для защиты от этих инфекций требуются 2 дозы вакцин, содержащих корь, эпидемический паротит и ветряную оспу.

    Графики наверстывания и ускоренные
    Здоровые дети (от 12 месяцев до 13 лет)

    Дети, которые не получали иммунизацию против краснухи по расписанию, должны получить 1 дозу вакцины, содержащей краснуху, с использованием вакцины MMR или MMRV.

    Подростки (от 13 до 18 лет)

    Подростки, восприимчивые к краснухе (критерии иммунитета см. В разделе «Восприимчивость и иммунитет»), должны получить 1 дозу вакцины MMR.

    См. Сроки введения вакцины в Части 1 для получения дополнительной информации об отсроченных графиках иммунизации и ускоренных графиках иммунизации.

    Здоровые взрослые (18 лет и старше)

    Взрослые, восприимчивые к краснухе (критерии иммунитета см. В разделе «Восприимчивость и иммунитет»), должны получить 1 дозу вакцины MMR.

    См. Иммунизацию взрослых в части 3 для получения дополнительной информации о плановой иммунизации взрослых, а также о вакцинах, рекомендуемых для взрослых в особых ситуациях риска.

    Вторая доза вакцины

    Вторая доза вакцины MMR или MMRV (в зависимости от возраста и факторов риска) может быть рекомендована для защиты от кори, эпидемического паротита или ветряной оспы у некоторых людей. Хотя вторая доза компонента краснухи в вакцине не считается необходимой для устранения СВК, она не опасна и может принести пользу от 1% до 5% людей, не отвечающих на первичную иммунизацию.Для получения дополнительной информации см. Вакцины против кори, паротита и ветряной оспы (ветряной оспы).

    Восприимчивость и иммунитет

    Иммунитетом к краснухе считаются лица, страдающие одним из следующих состояний:

    • Документальные доказательства иммунизации краснухой вакциной в первый день рождения или после него
    • Анамнез лабораторно подтвержденной инфекции краснухи
    • Лабораторные доказательства иммунитета

    Бустерные дозы и повторная иммунизация

    Повторная иммунизация вакциной, содержащей краснуху, после документально подтвержденного получения 1 дозы вакцины, содержащей краснуху, не требуется.Однако повторная доза не является вредной и может принести пользу лицам, не ответившим на первичную иммунизацию.

    Постконтактная иммунизация и борьба со вспышками

    Постконтактная вакцинация вакциной MMR или иммуноглобулином человека (Ig) не предотвращает и не изменяет клиническую тяжесть краснухи после контакта. Однако вакцину MMR следует вводить восприимчивым людям, потому что контакт может не привести к инфекции, а вакцина MMR будет вызывать защиту от последующих контактов.Нет доказательств повышенного риска побочных реакций при иммунизации вакциной MMR, если человек уже имеет иммунитет к одному или нескольким компонентам вакцины или инфицирован вирусом краснухи. Нет данных об использовании вакцины MMRV в постконтактных ситуациях.

    Борьба со вспышкой

    Во время вспышек краснухи восприимчивым людям следует незамедлительно вводить вакцину MMR без предварительного серологического тестирования. По согласованию с представителями общественного здравоохранения может оказаться целесообразным вакцинировать беременных женщин.

    Вакцинация отдельных групп

    Лица с недостаточным количеством прививок

    Дети и взрослые, восприимчивые к краснухе, включая детей, не имеющих надлежащей документации о вакцинации, должны начинать вакцинацию по графику иммунизации, соответствующему их возрасту и факторам риска. Вакцина, содержащая краснуху, может быть введена независимо от возможного предыдущего получения вакцины, поскольку не было продемонстрировано дополнительных побочных эффектов, связанных с повторной иммунизацией.Дополнительную информацию см. В разделе «Иммунизация лиц с неадекватными записями о вакцинации» в Части 3.

    Беременность и кормление грудью

    Иммунитет к кори, эпидемическому паротиту и краснухе следует проверить у женщин репродуктивного возраста, а восприимчивым небеременным женщинам следует рекомендовать вакцинацию. Женщинам следует отложить беременность как минимум на 4 недели после вакцинации вакциной MMR.

    Вакцины

    MMR и MMRV противопоказаны при беременности из-за теоретического риска передачи заболевания плоду.Однако нет никаких доказательств, подтверждающих тератогенный риск от вакцины, и прерывание беременности не следует рекомендовать после случайной иммунизации любой из этих вакцин из-за рисков для плода после иммунизации матери. Не было свидетельств СВК ни у одного из потомков 226 женщин, случайно вакцинированных во время беременности. В некоторых ситуациях потенциальные преимущества вакцинации вакциной MMR могут перевешивать риски, например, во время вспышек кори или краснухи, и в этом случае вакцинация может рассматриваться на основе рекомендаций должностных лиц общественного здравоохранения.Беременным женщинам, чувствительным к краснухе, следует предложить вакцинацию после родов.

    Восприимчивые женщины, кормящие грудью, должны быть вакцинированы вакциной MMR.

    См. «Продукты крови, иммуноглобулин человека и сроки иммунизации» в части 1 для получения информации о вакцинации против краснухи послеродовых женщин, получивших резус-иммуноглобулин (RhIg). Обратитесь к Иммунизации при беременности и кормлении грудью в Части 3 для получения дополнительной информации.

    Пациенты в учреждениях здравоохранения

    Восприимчивые пациенты учреждений длительного ухода должны получить вакцину против кори, паротита и краснухи в соответствии с их возрастом и факторами риска.Перед выпиской женщин после родов, восприимчивых к краснухе, следует вакцинировать их. Дополнительную информацию см. В разделе «Иммунизация пациентов в медицинских учреждениях» части 3.

    Лица с хроническими заболеваниями

    Дополнительные сведения см. В разделе «Вакцина против кори» части 4. См. Иммунизацию людей с хроническими заболеваниями в части 3 для получения дополнительной информации о вакцинации людей с хроническими заболеваниями.

    Неврологические расстройства

    Люди с такими состояниями, как расстройства аутистического спектра или демиелинизирующие расстройства, включая рассеянный склероз, должны получить все обычно рекомендуемые прививки, включая вакцину, содержащую краснуху.

    Лица с ослабленным иммунитетом

    Люди с ослабленным иммунитетом, вызванные основными заболеваниями или иммунодепрессантами, более восприимчивы к инфекциям, включая краснуху. У них может быть больше шансов столкнуться с более тяжелым заболеванием и осложнениями. Безопасность и эффективность вакцины против краснухи определяется типом иммунодефицита и степенью подавления иммунитета.

    В общем, люди с ослабленным иммунитетом не должны получать живые вакцины из-за риска заболевания, вызванного штаммами вакцины.При рассмотрении вопроса об иммунизации человека с ослабленным иммунитетом живой вакциной необходимо получить одобрение лечащего врача до вакцинации. В сложных случаях рекомендуется направление к врачу, имеющему опыт иммунизации или иммунодефицита.

    Дополнительные сведения см. В разделе «Иммунизация лиц с ослабленным иммунитетом» части 3.

    Контакты бытовые

    Восприимчивые домашние контакты людей с ослабленным иммунитетом должны считаться приоритетом для получения вакцины, содержащей краснуху, в зависимости от возраста и факторов риска.

    См. Иммунизацию лиц с ослабленным иммунитетом в Части 3 и Противопоказания и меры предосторожности для получения дополнительной информации.

    Путешественники

    Защита от краснухи важна для людей, планирующих поездки в районы, эндемичные по краснухе. Чувствительные к краснухе путешественники (критерии иммунитета см. В разделе «Восприимчивость и иммунитет») в эндемичные по краснухе районы должны получить 1 дозу вакцины, содержащей краснуху.

    См. Дополнительную информацию в показателях заболеваемости краснухой в странах-членах ВОЗ.

    Дополнительные сведения см. В разделе «Иммунизация путешественников» в части 3.

    Лица, впервые прибывшие в Канаду

    Поставщики медицинских услуг, которые принимают лиц, недавно прибывших в Канаду, должны проверять статус иммунизации и при необходимости обновлять иммунизацию этих лиц. Во многих странах за пределами Канады вакцины против эпидемического паротита и краснухи используются в ограниченных количествах, и применяется только противокоревая вакцина. Канадское исследование показало, что более трети новых иммигрантов и беженцев, особенно женщины, были восприимчивы к кори, эпидемическому паротиту или краснухе.

    Если не известно о наличии иммунитета к краснухе из-за предыдущего серологического тестирования или документации о получении дозы вакцины, содержащей краснуху, вакцину, содержащую краснуху, следует вводить лицам, впервые прибывшим в Канаду; серологическое тестирование перед вакцинацией не требуется. Восприимчивые к краснухе люди должны быть иммунизированы вакциной, содержащей краснуху, как можно скорее после въезда в Канаду. Небеременные женщины детородного возраста, родившиеся за границей из стран, где вакцина против краснухи не используется, должны быть приоритетом.Восприимчивые беременные женщины должны получить вакцину MMR после родов. Дополнительную информацию см. В разделе «Иммунизация лиц, впервые прибывших в Канаду» в Части 3.

    Рабочие

    Всем медицинским работникам рекомендуется иметь иммунитет к краснухе. Медицинские работники, не соответствующие определению иммунитета против краснухи (критерии иммунитета см. В разделе «Восприимчивость и иммунитет»), должны получить 1 дозу вакцины MMR. Восприимчивые люди, работающие с детьми (например, воспитатели, учителя, медицинские работники), являются приоритетными для иммунизации против краснухи, особенно небеременные восприимчивые женщины детородного возраста.Обратитесь к Иммунизации рабочих в Части 3 для получения дополнительной информации.

    Серологические исследования

    Обычно серологические тесты до или после вакцинации против краснухи не рекомендуются.

    Беременные женщины, не имеющие документально подтвержденных свидетельств предшествующей иммунизации вакциной, содержащей краснуху, должны пройти серологический скрининг на антитела к краснухе. Те, у кого обнаружена чувствительность, должны быть вакцинированы 1 дозой вакцины MMR сразу после родов, перед выпиской из больницы (если они не получили RhIg — см. «Продукты крови, иммуноглобулин человека и сроки иммунизации в части 1»).Женщины, которые были должным образом иммунизированы в послеродовой период, не нуждаются в серологическом скрининге на антитела к краснухе ни после иммунизации, ни при последующих беременностях. Женщины, у которых было обнаружено серологически положительное исследование во время одной беременности, не нуждаются в повторном обследовании при последующих беременностях.

    Практика администрирования

    Доза

    Каждая доза вакцины, содержащей краснуху, составляет 0,5 мл.

    Способ применения

    Вакцину

    MMR следует вводить подкожно (SC).MMRV следует вводить в соответствии с описанием продукта.

    Обратитесь к разделу «Практика введения вакцины» в Части 1 для получения дополнительной информации о предвакцинальном и поствакцинальном консультировании, приготовлении и методике введения вакцины, а также о профилактике инфекций и борьбе с ними.

    Одновременное введение с другими вакцинами

    Вакцина

    MMR может вводиться одновременно с инактивированными вакцинами, живыми оральными вакцинами или живой интраназальной вакциной против гриппа (LAIV), либо в любое время до или после них.

    Вакцина

    MMR может вводиться вместе с другими обычными живыми парентеральными вакцинами. Если не вводить одновременно, рекомендуется минимальный интервал в 4 недели между введением MMR и других живых парентеральных вакцин. Эта рекомендация направлена ​​на устранение риска влияния вакцины, введенной первой, на вакцину, введенную позже.

    Для одновременных парентеральных инъекций необходимо использовать разные места инъекции, отдельные иглы и шприцы. См. Сроки введения вакцины в Части 1 для получения дополнительной информации о одновременном введении вакцины, содержащей краснуху, с другими вакцинами.

    Хранение иммунизирующих агентов и обращение с ними

    См. Раздел «Хранение и обращение с иммунизирующими агентами» в части 1, где приведены рекомендации по хранению и обращению с вакцинами, содержащими краснуху.

    Безопасность и нежелательные явления

    Общие и местные нежелательные явления

    Вакцина MMR

    Неблагоприятные события после иммунизации вакциной MMR возникают реже и менее серьезны, чем те, которые связаны с естественным заболеванием. Побочные реакции менее часты после второй дозы вакцины и, как правило, возникают только у лиц, не защищенных первой дозой.Через 6–23 дней после иммунизации вакциной MMR примерно 5% иммунизированных детей испытывают недомогание и лихорадку с сыпью или без нее, которые сохраняются до 3 дней. Паротит, сыпь, лимфаденофия и симптомы суставов также иногда возникают после иммунизации вакциной MMR.

    Вакцина MMRV

    Боль и покраснение в месте инъекции или температура ниже 39 ° C наблюдаются у 10% или более реципиентов вакцины. Сыпь, в том числе сыпь, похожая на корь, краснуху и ветряную оспу, а также отек в месте инъекции и лихорадка выше 39 ° ° C встречаются от 1% до менее 10% реципиентов вакцины.Поскольку сыпь, напоминающая ветряную оспу, которая возникает в течение первых 2 недель после иммунизации, может быть вызвана вирусом дикого типа (вирус ветряной оспы, циркулирующий в сообществе), медицинские работники должны получить образцы у реципиента вакцины, чтобы определить, является ли сыпь естественной. ветряная оспа или штамм вакцинного происхождения.

    Вакцины против краснухи

    Острый преходящий артрит или артралгия может возникнуть через 1–3 недели после иммунизации вакцинами, содержащими краснуху.Это длится от 1 до 3 недель и редко повторяется. Это чаще встречается у женщин постпубертатного возраста, у которых артралгия развивается у 25% и артрит у 10% после иммунизации вакциной, содержащей краснуху. Нет данных о повышенном риске новых хронических артропатий.

    Менее частые и серьезные или тяжелые побочные эффекты

    Серьезные побочные эффекты после иммунизации редки, и в большинстве случаев данных недостаточно для определения причинной связи. Анафилаксия после вакцинации вакциной MMR или MMRV может возникнуть, но очень редко.

    Иммунная тромбоцитопеническая пурпура

    В редких случаях иммунная тромбоцитопеническая пупура (ИТП) возникает в течение 6 недель после иммунизации вакциной MMR или MMRV. У большинства детей пост-иммунизационная тромбоцитопения проходит в течение 3 месяцев без серьезных осложнений. У лиц, перенесших ИТП с первой дозой вакцины MMR или MMRV, можно оценить серологический статус, чтобы определить, требуется ли дополнительная доза вакцины для защиты. Прежде чем рассматривать вопрос о вакцинации в таких случаях, необходимо тщательно оценить соотношение потенциального риска и пользы.

    Энцефалит

    Сообщалось об энцефалите, связанном с введением вакцины против кори в дозе приблизительно 1 на миллион, распространяемой в Северной Америке, что намного ниже, чем заболеваемость, наблюдаемая при естественной болезни кори (1 на 1000 случаев).

    Фебрильные изъятия

    В возрасте от 12 до 23 месяцев, когда первая доза вакцины против кори и ветряной оспы вводится в виде вакцины MMRV, существует более высокий риск лихорадки и фебрильных судорог в течение 7-10 дней после вакцинации по сравнению с отдельным введением вакцины. Вакцина MMR и вакцина против ветряной оспы за одно посещение.Для получения информации о фебрильных припадках после введения вакцины MMRV см. «Вакцина против кори».

    Другие зарегистрированные нежелательные явления и состояния

    В середине и конце 1990-х годов исследователи из Соединенного Королевства сообщили о связи между вакциной MMR и воспалительным заболеванием кишечника, а также вакциной MMR и аутизмом. Строгие научные исследования и обзоры доказательств были проведены во всем мире, и в настоящее время имеется значительное количество доказательств, опровергающих эти утверждения. В 2010 году первоначальное исследование, предполагающее связь между вакциной MMR и аутизмом, было признано мошенничеством и отозвано.

    Руководство по сообщению о нежелательных явлениях после иммунизации

    Провайдерам вакцины предлагается сообщать о следующих побочных эффектах после иммунизации (ПППИ), в частности, через местных органов здравоохранения:

    • Лихорадочные припадки в течение 30 дней после вакцинации вакциной MMR или MMRV.
    • Ветряная оспа средней степени (от 50 до 500 поражений) или тяжелой степени (более 500 везикулярных поражений или связанных с ними осложнений или госпитализации), возникающая в течение 7–21 дня после вакцинации вакциной MMRV.
    • Любое серьезное или неожиданное нежелательное явление, которое, как считается, временно связано с вакцинацией. Неожиданный AEFI — это событие, которое не указано в доступной информации о продукте, но может быть связано с иммунизацией или изменением частоты известного AEFI.

    Дополнительную информацию о сообщениях об AEFI см. В разделах «Отчетность о побочных эффектах после иммунизации (AEFI)» в Канаде и «Безопасность вакцин», часть 2.

    Противопоказания и меры предосторожности

    Вакцины

    MMR и MMRV противопоказаны лицам с анафилаксией в анамнезе после предыдущего введения вакцины и лицам с доказанной немедленной или анафилактической гиперчувствительностью к любому компоненту вакцины, за исключением аллергии на яйца.Список вакцин, доступных для использования в Канаде, и их содержимое см. В разделе «Содержимое иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде».

    В случаях подозрения на гиперчувствительность или неанафилактическую аллергию на компоненты вакцины показано расследование, которое может включать иммунизацию в контролируемых условиях. Рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.

    Хотя компоненты вакцин MMR и MMRV от кори и эпидемического паротита производятся в культуре клеток куриного эмбриона и могут содержать следы остаточного яичного и куриного белка, следовое количество яичного или куриного белка в вакцине оказывается недостаточным для того, чтобы вызвать аллергическую реакцию. у лиц с аллергией на яйца.Перед вакцинацией не рекомендуется проводить кожные пробы, поскольку они не позволяют прогнозировать реакцию на вакцину. Вакцину MMR или MMRV можно вводить в обычном порядке людям, у которых в анамнезе есть анафилактическая гиперчувствительность к куриным яйцам. Предварительное употребление яиц не является предварительным условием для иммунизации вакциной, содержащей яичный белок. В отношении всех вакцин иммунизация всегда должна выполняться персоналом, имеющим возможности и средства для управления побочными эффектами после вакцинации. Дополнительную информацию см. В разделе «Анафилактическая гиперчувствительность к яичным и яичным антигенам» в Части 2.

    Дети с известным или предполагаемым семейным анамнезом врожденного или наследственного иммунодефицита, который является противопоказанием к вакцинации живой вакциной, не должны получать живые вакцины, если их иммунная компетентность не установлена. Обратитесь к людям с ослабленным иммунитетом.

    Вакцины

    MMR и MMRV обычно противопоказаны во время беременности. См. Беременность и кормление грудью.

    Корь-содержащие вакцины противопоказаны лицам с активным нелеченным туберкулезом (ТБ) в качестве меры предосторожности.Хотя туберкулез может усугубиться естественной инфекцией кори, нет никаких доказательств того, что вакцины, содержащие корь, обладают таким эффектом. Тем не менее, перед введением противокоревой вакцины рекомендуется противотуберкулезная терапия активного туберкулеза, и, возможно, будет разумным избегать применения живых вирусных вакцин у пациентов с активным туберкулезом до начала лечения. Рекомендуется консультация специалиста-инфекциониста.

    Наличие в анамнезе фебрильных припадков или семейных припадков не является противопоказанием к использованию вакцины MMRV.

    Следует отложить введение вакцины MMR или MMRV лицам с тяжелым острым заболеванием. Лица с острым заболеванием легкой или средней степени тяжести, с лихорадкой или без нее, могут быть вакцинированы.

    Следует избегать использования салицилатов (препаратов, полученных из салициловой кислоты, таких как ацетилсалициловая кислота [ASA]) в течение 6 недель после иммунизации вакциной MMRV из-за связи между ветряной оспой дикого типа, терапией салицилатами и синдромом Рейя.

    Дополнительные сведения см. В разделе «Противопоказания, меры предосторожности и опасения» в части 2.

    Лекарственные взаимодействия

    Системная противовирусная терапия

    Следует избегать системной противовирусной терапии (например, ацикловиром, валацикловиром, фамцикловиром) в период иммунизации, так как это может повлиять на репродукцию вакцинного вируса и, как следствие, снизить эффективность вакцины, содержащей ветряную оспу, например MMRV. На основании мнения экспертов рекомендуется, чтобы люди, принимающие длительную противовирусную терапию, прекратили прием этих препаратов, по возможности, по крайней мере, за 24 часа до введения вакцины MMRV и не должны возобновлять противовирусную терапию до 14 дней после введения вакцины.

    Туберкулиновая кожная проба или анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA)

    Компонент кори в вакцинах, содержащих корь, может временно подавлять реактивность туберкулина, что приводит к ложноотрицательным результатам. Если требуется туберкулиновая кожная проба или тест IGRA, это следует сделать в тот же день, что и иммунизацию, или отложить как минимум на 4 недели после вакцинации от кори. Вакцинация противокоревой вакциной может быть проведена в любое время после проведения и прочтения результатов кожной пробы на туберкулин.

    Иммуноглобулин человека или другие продукты крови

    Пассивная иммунизация иммуноглобулином человека (Ig) или получение большинства других продуктов крови может влиять на иммунный ответ на вакцины MMR и MMRV. См. Раздел «Продукты крови, человеческий иммуноглобулин и сроки иммунизации» в части 1, где указаны рекомендуемые интервалы между введением препаратов Ig или других продуктов крови и вакцин MMR и MMRV.

    Избранные источники

    • Американская академия педиатрии.В: Пикеринг Л.К., Бейкер С.Дж., Кимберлин Д.В. и др. (редакторы). Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2009 год. 28 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2009.
    • Best JM, Banatvala JE. Краснуха. В: Цукерман А.Дж. (редактор). Принципы и практика клинической вирусологии, 5-е изд. Джон Вили и сыновья, 2004.
    • Best JM, O’Shea S, Tipples G et al. Интерпретация серологии краснухи при беременности — подводные камни и проблемы. Br Med J 2002; 325 (7356): 147-8.
    • Bottiger M, Forsgren M. Двадцатилетний опыт вакцинации против краснухи в Швеции: 10 лет выборочной вакцинации (12-летних девочек и женщин после родов) и 13 лет общей двухдозовой вакцинации. Vaccine 1997; 15 (14): 1538-44.
    • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Розовая книга: Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. Обновлено 13-е изд .; 2015. По состоянию на июнь 2015 г. по адресу: http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/index.html
    • .
    • Центры по контролю и профилактике заболеваний.Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2010; 59 (03): 1-12.
    • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Консультативный комитет по практике иммунизации. Предварительные рекомендации по борьбе с корью, паротитом и краснухой (MMR). Требования к медицинскому персоналу «Доказательства иммунитета». 2009.
    • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV.MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2008; 57: 258-60.
    • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Прогресс на пути к ликвидации краснухи и синдрома врожденной краснухи — Америка, 2003–2008 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2008; 57 (43): 1176-9.
    • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Контроль и профилактика краснухи: оценка и ведение подозреваемых вспышек краснухи у беременных женщин и эпиднадзор за синдромом врожденной краснухи. MMWR Recomm Rep 2001; 50 (RR-12): 1-23.
    • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Корь, эпидемический паротит и краснуха — использование вакцин и стратегии ликвидации кори, краснухи и синдрома врожденной краснухи и борьба с паротитом: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep 1998; 47 (RR-8): 1-57.
    • Charbonneau S, Valiquette L, Bédard L et al. Обследование послеродовой вакцинации против краснухи, Монреаль, Лаваль и Монтережи, Квебек, 1992 г. Can Commun Dis Rep 1996; 22 (5): 38-40.
    • Furesz J, Varughese P , Acres SE et al. Стратегии иммунизации против краснухи в Канаде. Rev Infect Dis 1985; 7 (Дополнение 1): S191-3.
    • GlaxoSmithKline Inc. Монография по продукту — PRIORIX-TETRA ™. Май 2010.
    • GlaxoSmithKline Inc. Монография по продукту — PRIORIX ® . Ноябрь 2008.
    • Gyorkos TW, Tannenbaum TN, Abrahamowicz M et al. Оценка скрининга на краснуху у беременных. CMAJ 1998; 159 (9): 1091-7.
    • Health Canada.Материалы заседания Консультативной группы экспертов по краснухе в Канаде. Can Commun Dis Rep 2002; 28 (Дополнение 4): 1-24.
    • Johnson CE, Kumar ML, Whitwell JK et al. Сохранение антител после первичной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи и ответ на вторую дозу, введенную в четыре-шесть лет по сравнению с одиннадцати-тринадцатью годами. Pediatr Infect Dis J 1996; 15 (8): 687-92.
    • Макдональд А., Петаски К. Вспышка краснухи среди старшеклассников — Селкирк, Манитоба. Can Commun Dis Rep 1997; 23 (13): 97-101.
    • Монография по продукции Merck Frosst Canada Ltd. — M-M-R ® II. Ноябрь 2008.
    • Митчелл Л.А., Тингл А.Дж., Грейс М. и др. Артропатия, связанная с вакциной против вируса краснухи, у иммунизированных женщин после родов: влияние серологического статуса до иммунизации на развитие совместных проявлений. J Rheumatol 2000; 27 (2): 418-23.
    • Национальный консультативный комитет по иммунизации. Заявление о вакцине против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы. Can Commun Dis Rep 2010; 36 (ACS-9): 1-22.
    • Национальный консультативный комитет по иммунизации. Обновленные рекомендации по применению вакцин против ветряной оспы и MMR у ВИЧ-инфицированных. Can Commun Dis Rep 2010; 36 (ACS-7): 1-19.
    • Национальный консультативный комитет по иммунизации. Заявление о вакцине против эпидемического паротита. Can Commun Dis Rep 2007; 33 (ACS-8): 1-10.
    • Pebody RG, Гей Нью-Джерси, Hesketh LM et al. Иммуногенность второй дозы вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR) и значение для серологического надзора. Vaccine 2002; 20 (7-8): 1134-40.
    • Плоткин С.А. Ликвидация краснухи. Вакцина 2001; 19: 3311-9.
    • Reef SE, Frey TK, Theall K et al. Изменяющаяся эпидемиология краснухи в 1990-е годы: на грани элиминации и новые вызовы для борьбы и профилактики. JAMA 2002; 287 (4): 464-72.
    • Тингл А.Дж., Митчелл Л.А., Грейс М. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование побочных эффектов иммунизации против краснухи у серонегативных женщин. Ланцет 1997; 349 (9061): 1277-81.
    • Туки, штат Пенсильвания, Пекхэм, CS.Эпиднадзор за врожденной краснухой в Великобритании, 1971-96 гг. Br Med J 1999; 318 (7186): 769-70.
    • Всемирная организация здравоохранения. Стандартизация номенклатуры генетических характеристик вирусов краснухи дикого типа. Wkly Epidemiol Rec 2005; 80 (14): 126-32.

    Взгляд в страшный мир вакцинных адъювантов

    Адъюванты — это составные формулы, которые в сочетании с вакцинными антигенами усиливают иммунный ответ организма. Они используются для того, чтобы вызвать ранний, высокий и длительный иммунный ответ.«Химическая природа адъювантов, их способ действия и их реакции (побочные эффекты) сильно различаются с точки зрения того, как они влияют на иммунную систему и насколько серьезны их побочные эффекты из-за результирующей гиперактивации иммунной системы. Хотя адъюванты позволяют использовать меньше антигена * для достижения желаемого иммунного ответа и снижения затрат на производство вакцины, за некоторыми исключениями адъюванты являются чужеродными для организма и вызывают побочные реакции », — пишет австралийский ученый Виера Шейбнер Ph.Д, (1)

    Наиболее распространенным адъювантом для использования человеком является соль алюминия, называемая квасцами, полученная из гидроксида алюминия или фосфата алюминия. Беглое чтение научной литературы показывает, что нейротоксические эффекты алюминия были признаны 100 лет назад. Алюминий — нейротоксикант, связанный с болезнью Альцгеймера и другими неврологическими расстройствами. До 1980 г. пациенты с почками, подвергавшиеся длительному диализному лечению, часто страдали синдромом диализной энцефалопатии, результатом острой интоксикации при использовании диализата, содержащего алюминий.Этого теперь можно избежать, используя современные методы очистки воды. У недоношенных детей длительное внутривенное кормление растворами, содержащими алюминий, связано с нарушением неврологического развития. Ученые предполагают, что нейротоксичность алюминия может быть связана с повреждением клеток из-за образования свободных радикалов, нарушением метаболизма глюкозы и воздействием на передачу нервных сигналов. (2) Вакцины, содержащие как алюминиевые адъюванты, так и консерванты на основе ртути, значительно усиливают нейротоксические эффекты. (3)

    Макрофагический миофасциит (ММФ) — мышечное заболевание, впервые выявленное в 1993 году, и его связывают с вакцинами, содержащими алюминиевые адъюванты. Мышечная боль — наиболее частый симптом, который может локализоваться в конечностях или быть более диффузным. Другие симптомы включают боль в суставах, мышечную слабость, утомляемость, жар и болезненность мышц. Расстройство связано с измененной иммунной системой у некоторых, но не у всех пациентов. Исследование, опубликованное в журнале Brain (2001), показало, что 50 из 50 пациентов получили вакцины против вируса гепатита В (86%), вируса гепатита А (19%) или столбнячного анатоксина (58%) в течение 3-96 месяцев (в среднем). 36 месяцев) перед биопсией.«Мы пришли к выводу, что поражение MMF является вторичным по отношению к внутримышечной инъекции вакцин, содержащих гидроксид алюминия, демонстрирует как долгосрочную стойкость гидроксида алюминия, так и постоянную местную иммунную реакцию, и выявляется у пациентов с системными симптомами, которые появились после вакцинации», пишут авторы исследования. (4)

    Но нейротоксичность алюминия вызывает меньшее беспокойство для индустрии вакцин, чем тот факт, что он вызывает меньшую реакцию антител на так называемые более чистые рекомбинантные или синтетические антигены, используемые в современных вакцинах, чем в старых вакцинах живых или убитых для всего организма.«Это создало большую потребность в улучшенных и более мощных адъювантах для использования в этих вакцинах». (5)

    На протяжении десятилетий разработчики вакцин возились с различными веществами, чтобы обмануть организм и вызвать усиленный иммунный ответ. Наиболее эффективные адъюванты состоят из масел, но долгое время считались слишком реактивными для использования людьми. Иммунологи десятилетиями знали, что микроскопическая доза даже нескольких молекул адъюванта, вводимая в организм, может вызвать нарушения в иммунной системе, и с 1930-х годов знали, что адъюванты на масляной основе особенно опасны, поэтому их использование было ограничено экспериментами. с животными.

    Классический адъювант на масляной основе, называемый полным адъювантом Фрейнда, может вызывать необратимое повреждение органов и необратимые заболевания, в частности аутоиммунные заболевания. Когда ученые хотят вызвать аутоиммунное заболевание у лабораторного животного, они вводят ему полный адъювант Фрейнда, который причиняет огромные страдания и считается некоторыми слишком негуманным, чтобы вводить его животным.

    Доктор Жюль Фройнд, создатель этого адъюванта на масляной основе, предупредил в 1956 году, что у животных, которым вводили его состав, развились ужасные, неизлечимые состояния: аллергический асперматогенез (остановка производства спермы), экспериментальный аллергический энцефаломиелит (животная версия РС), аллергический неврит (воспаление). нервов, которые могут привести к параличу) и другим тяжелым аутоиммунным заболеваниям. (6)

    Адъюванты могут нарушать «толерантность», то есть они могут отключать иммунную систему до такой степени, что она теряет способность отличать «свое» от чужого. Обычно иммунная система игнорирует составные части собственного тела. Иммунологи называют это «толерантностью». Но если что-то нарушает «толерантность», иммунная система становится неуклонно саморазрушительной, нападая на тело, которое она должна защищать. (6)

    Ученые предполагают, что адъюванты на масляной основе обладают способностью «гиперактивировать» иммунную систему и тем самым создавать хаос, вызывая такой чрезвычайно мощный ответ, что иммунная система буквально сходит с ума и начинает атаковать элементы, которые обычно игнорирует. (6)

    Другая теория связана со «специфичностью». Одна из главных отличительных черт иммунной системы — это что-то вроде высокочувствительного врожденного интеллекта, который эволюционировал в течение эонов, чтобы быть в состоянии очень точно реагировать на то, что он считает угрозой для организма. Поскольку в организме содержится много типов масляных молекул и липидов, может случиться так, что когда масло вводится, иммунная система реагирует на него не только специфически, но и с повышенной интенсивностью, поскольку масляный адъювант очень похож на натуральные масла, обнаруженные в организме .Затем происходит «перекрестная реакция», которая отправляет иммунную систему в хаос, уничтожая любые масла, обнаруженные в любом месте тела, которые напоминают адъювантное масло. Демиелинизирующие заболевания, такие как рассеянный склероз, являются примером этого деструктивного аутоиммунного процесса. (6)

    Чтобы лучше понять темный мир разработки вакцин, необходимо прочитать новую книгу журналиста-расследователя Гэри Мацумото, отмеченного наградами. В нем задокументированы секретные медицинские эксперименты на людях, проведенные над американскими гражданами врачами и учеными, работающими на СШАС. военный. Это книга о «предательстве основополагающих правил медицинской этики; и предательство основной обязанности военных и гражданских лидеров защищать людей, которыми они управляют ». Вакцина A: тайный правительственный эксперимент, убивающий наших солдат и почему солдаты-солдаты — только первые жертвы, — это захватывающее прочтение в безумном научном мире программы разработки вакцины для биологического оружия США, которая с 1987 года ввела в десятки тысяч американских солдат вакцину. экспериментальная нелицензированная вакцина против сибирской язвы, содержащая сквален.Адъювант на масляной основе, сквален, как известно уже несколько десятилетий, вызывает тяжелые аутоиммунные заболевания у лабораторных животных. Мацумото пишет: «Неэтичные эксперименты, подробно описанные в этой книге, продолжаются, и у них мало шансов стать самоограничивающими, потому что они были ограждены от контроля и ответственности перед обществом из соображений национальной безопасности». Читая эту книгу, мы чувствуем постоянный холодок в позвоночнике, когда замечаем «надпись на стене» того, что нас ждет. (6, 7)

    «Когда Майкл Уайтхаус и Фрэнсис Бек из медицинской школы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе вводили сквален в сочетании с другими веществами крысам и морским свинкам еще в 1970-х годах, немногие масла оказались более эффективными в отношении животных версий артрита и рассеянного склероза», — пишет Мацумото.В 1999 году доктор Джонни Лоренцен, иммунолог из Каролинского института Швеции, доказал, что при инъекции «в противном случае доброкачественные молекулы, такие как сквален, могут стимулировать саморазрушительный иммунный ответ», даже если они естественным образом возникают в организме. Другие исследовательские институты также показали, что иммунная система вырабатывает антитела к сквалену, но только после его введения (6)

    Теперь мы знаем, что сквален, добавленный для усиления иммунного ответа в составе, известном как MF59, является секретным ингредиентом в некоторых партиях экспериментальной вакцины против сибирской язвы, которая вызвала разрушительные аутоиммунные заболевания и смерть бесчисленного количества ветеринаров войны в Персидском заливе (канадские, британские и австралийские войска также вводили вакцину с добавлением сквалена) и продолжают использоваться сегодня.Как пишет Мацумото, существует «близкое соответствие между заболеваниями, вызванными скваленом, у животных и теми, которые наблюдаются у людей, которым вводили это масло: ревматоидный артрит, рассеянный склероз и системная красная волчанка». Было доказано, что эти три заболевания вызваны этим маслом, но существует дополнительный длинный список аутоиммунных заболеваний, связанных с инъекцией сквалена людям. (6)

    «В настоящее время есть данные в более чем двух десятках рецензируемых научных статей из десяти различных лабораторий в США.S., Европа, Азия и Австралия, документально подтверждая, что адъюванты на основе сквалена могут вызывать аутоиммунные заболевания у животных… наблюдаемые у мышей, крыс, морских свинок и кроликов. Каролинский институт Швеции продемонстрировал, что сквален сам по себе может вызывать ревматоидный артрит у животных. Польская академия наук показала, что у животных сквален сам по себе может вызвать катастрофические повреждения нервной системы и мозга. Медицинская школа Университета Флориды показала, что у животных сам по себе сквален может индуцировать выработку антител, специфически связанных с системной красной волчанкой », — пишет Мацумото. (6)

    Длинный список побочных эффектов

    Ссылаясь на сквален в своей обширной статье об адъювантах, доктор Шайбнер пишет: «Этот адъювант внес свой вклад в каскад реакций, называемых« синдромом войны в Персидском заливе », зафиксированных у солдат, участвовавших в войне в Персидском заливе. Симптомы, которые у них развились, включали артрит, фибромиалгию, лимфаденопатию, сыпь, светочувствительную сыпь, малярную сыпь, хроническую усталость, хронические головные боли, аномальное выпадение волос на теле, незаживающие поражения кожи, афтозные язвы, головокружение, слабость, потерю памяти, судороги, изменения настроения. , психоневрологические проблемы, антитиреоидные эффекты, анемия, повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов), системная красная волчанка, рассеянный склероз, БАС (боковой амиотрофический склероз), также известный как болезнь Лу Герига, феномен Рейно, синдром Шоргрена, хронический диарея и субфебрильная температура. (1)

    Мацумото акцентирует свою книгу острыми интервью с военнослужащими, которые страдали от многих из этих крайних и разрушительных синдромов, все из которых дали положительный результат на антискваленовые антитела, которые стали окончательным маркером для людей, которым вводили этот адъювант и которые прекратили лечение. на развитие катастрофических заболеваний.

    Иммунолог, доктор Памела Аса была первым человеком, который осознал, что аутоиммунные заболевания, которые она наблюдала у военнослужащих, отражали болезни экспериментальных животных, которым вводили адъюванты на масляной основе.Когда она встретила пациента с аналогичными аутоиммунными симптомами, который участвовал в экспериментальном испытании вакцины от герпеса, который также знал, что ему вводили MF59, адъювант сквален, использовавшийся в качестве «плацебо» в этом исследовании, все начало становиться на свои места. Пэм Аса связалась с доктором Робертом Гарри, ведущим вирусологом медицинской школы Тулейнского университета, специализирующимся на разработке тестов на антитела, и попросила его разработать тест для обнаружения антискваленовых антител — тест, который в конечном итоге стал самым важным судебно-медицинским и диагностическим. инструмент для выявления пациентов, у которых аутоиммунные заболевания возникли после введения вакцины против сибирской язвы, содержащей сквален. (6)

    К душераздирающим свидетельствам подорванного здоровья и разрушенных жизней противопоставляется дерзкий каменный барьер военных и отрицание того, что вакцина против сибирской язвы, содержащая сквален, вводилась тысячам людей без их осознанного согласия — и это несмотря на то, что FDA и независимые исследователи протестировали и выявили различные количества сквалена в конкретных партиях вакцины.

    Еще более поразительным является тот факт, что к 1997 году сотни миллионов долларов уже были потрачены на тестирование вакцин, содержащих скваленовые адъюванты, ведущими исследовательскими институтами, такими как NIH (Национальные институты здравоохранения), которые проверяли их эффективность в вакцинах против ВИЧ, Национальный институт рака которые в течение почти двух десятилетий проводили исследования вакцин, усиленных скваленом, а Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) испытывал их на животных с 1988 года и начал клинические испытания на людях в 1991 году.Девятнадцать из 23 исследований NIAID касались прототипов вакцин против ВИЧ. Мацумото пишет: «Скваленовые адъюванты — ключевой ингредиент целого нового поколения вакцин, предназначенных для массовой иммунизации во всем мире». (6)

    Иммунная система видит в сквалене врага для атаки

    Исследователи из Медицинской школы Тулейна и Армейского исследовательского института Уолтера Рида «доказали, что иммунная система специфически реагирует на молекулу сквалена. Путь сквалена в организме отслеживался с помощью радиоактивного индикатора у животных не кем иным, как Хироном (хорошо известным производителем вакцины от гриппа) и производителем MF59, адъюванта на основе сквалена, который теперь также входит в состав итальянской вакцины против гриппа FLUAD. (6)

    Иммунная система действительно «видит» сквален и распознает его как молекулу масла, присущую организму. Ключ — это «способ введения». Как говорит Гэри Мацумото: «Сквален — это не просто молекула, обнаруженная в колене или локте, — он находится во всей нервной системе и в мозге». Когда он вводится в организм, иммунная система видит в нем врага, которого нужно атаковать и уничтожить. (6)

    Любой иммунолог скажет вам, что способ взаимодействия антигена с иммунной системой имеет решающее значение.Вы можете есть сквален — это не проблема, так как это масло легко усваивается организмом. Но исследования на животных и людях показывают, что инъекции сквалена «побудят иммунную систему атаковать ее, что может вызвать саморазрушающую перекрестную реакцию против той же самой молекулы в тех местах, где она естественным образом встречается в организме — и где это критически важно для здоровье нервной системы ». (6)

    Это явление также известно как «молекулярная мимикрия», когда иммунная система формирует антитела против одной из своих собственных структур и будет продолжать атаковать «собственную» молекулу в организме, которая похожа на молекулу в зародыше, или, как это имеет место. со скваленом, идентичным веществом, которое естественным образом присутствует в организме.Как только этот процесс саморазрушения начинается, он никогда не останавливается, поскольку организм продолжает вырабатывать молекулу, на которую иммунная система теперь обучена атаковать.

    Другой пример, связанный с аутоиммунной «молекулярной мимикрией», — это когда иммунная система была сенсибилизирована для атаки миелина, изолирующего жирового покрытия вокруг нервных волокон, которое обеспечивает плавную передачу нервных сигналов. Тело продолжит вырабатывать миелин, чтобы восполнить и восстановить защитную оболочку вокруг нервных окончаний. Но Мацумото говорит: «Поступая так, организм иммунизирует себя против самого себя, вводя снова и снова то, что эквивалентно бустерной дозе чего-то, от чего иммунная система теперь хочет избавиться.Этот жизненно важный компонент (миелин) теперь является врагом, и иммунная система теперь запрограммирована так, чтобы уничтожить его в бесконечной петле самоуничтожения »- процесса, вовлеченного в рассеянный склероз (рассеянный склероз) и БАС (болезнь Лу Герига). (6)

    Связав молекулярную мимикрию с эпидемией аутизма, многие дети регрессировали в расстройства аутистического спектра после введения тройной вакцины MMR (кори, эпидемического паротита, краснухи). Исследование доктора Виджендры Сингха из Университета штата Юта предполагает, что аутоантитела атакуют миелин у этих детей.Он показал, что у многих аутичных детей есть аутоантитела к основному белку миелина головного мозга (ОБМ), а также повышенный уровень антител к вирусу кори. «Иммуноблоттинг показал наличие необычных антител к MMR у 60% (75 из 125) аутичных детей, но ни у одного из 92 нормальных детей не было этого антитела. Кроме того, была положительная корреляция (более 90%) между антителом MMR и аутоантителом MBP, что свидетельствует о причинной связи между MMR и аутоиммунитетом мозга при аутизме.Это одно из самых важных открытий в области аутизма на сегодняшний день, которое побудило нас связать вирус кори с этиологией расстройства », — пишет д-р Сингх. (8, 9, 10)

    Иммунолог доктор Бонни Данбар также провела обширное исследование механизмов повреждения, вызванного вакциной против гепатита B, и наблюдала аналогичные аутоиммунные процессы, связанные с молекулярной мимикрией, у людей, у которых после инъекции этой вакцины развились разрушительные нейроиммунные синдромы. (11)

    Молекулярная мимикрия как биологическое оружие

    Мацумото сообщает, что советские биологи использовали принцип молекулярной мимикрии в 1980-х годах для создания «дизайнерской болезни», которая поражала миелин.Соединив фрагмент основного белка миелина с бактерией легионеллы, они создали нечто похожее на живую «нанобомбу», которую вводили морским свинкам. Они обнаружили, что иммунная система быстро избавилась от бактерии легионеллы, но молекула миелина, пронесенная контрабандой этого микробного «троянского коня», вызвала вторую волну заболевания, которое вызвало экспериментальный аллергический энцефаломиелит, животную версию РС. Советы признали это творение тем, чем оно было — биологической бомбой замедленного действия !! (6)

    «Сквален — это своего рода спусковой крючок для настоящего биологического оружия: иммунной системы.Когда полный набор клеток и антител иммунной системы начинает атаковать ткани, которые они должны защищать, результаты могут быть катастрофическими », — пишет Мацумото. Его оценку поддерживает доктор Пам Аса: «Нефтяные адъюванты — это самое коварное химическое оружие, которое когда-либо создавалось». (6)

    «Молекулярная мимикрия, которую Советский Союз считал дьявольским оружием в качестве оружия еще в 1980-х годах, также применим к сквалену. Но настоящая проблема использования сквалена, конечно, не в том, что он имитирует молекулу, обнаруженную в организме; это та же самая молекула », — пишет Мацумото.«Итак, то, что американские ученые задумали как бустер вакцины, было еще одной« нанобомбой », вызывающей хронические, непредсказуемые и изнурительные заболевания. Когда Национальный институт здоровья (NIH) утверждал, что сквален безопасен, поскольку он естественен для организма, все было наоборот. Естественное присутствие сквалена в организме сделало его одной из самых опасных молекул, когда-либо вводимых человеку! » (6)

    Основными сторонниками использования сквалена в вакцинах были У.S. Министерство обороны и NIH. Антитела против сквалена у больных американских и британских военнослужащих являются свидетельством того, что военные эксперименты привели к беспрецедентной катастрофе для здоровья десятков тысяч людей, которым была принудительно введена вакцина и которым было отказано в праве принять обоснованное решение, основанное на существующих научных данных. знание опасностей инъекционного сквалена. «Добавив сквален в свою новую вакцину против сибирской язвы, они сделали не лучшую вакцину, а биологическое оружие.” (6)

    Почему, очевидно, можно спросить, кто сознательно вводил такое опасное вещество людям? Конечно, с точки зрения решения американских военных, они предпочли закрыть глаза на существующую науку, которая на протяжении десятилетий документировала иммунные разрушительные свойства сквалена. Они оправдывали ее использование, потому что знали, что у них слабая и неэффективная вакцина, которую нужно было серьезно усилить. Перед лицом вооруженных агентов биологической войны, таких как сибирская язва, уже разработанных Россией, и опасений, что ею также обладает Ирак, они отчаянно пытались повысить эффективность вакцины, когда они начали первую войну в Персидском заливе.Кроме того, объясняет Мацумото, «ученые в Соединенных Штатах сейчас буквально вкладываются в сквален. Армейские ученые, которые разработали вакцину против сибирской язвы второго поколения, имеют репутацию, которая защищает и лицензирует сборы, которые они собирают для армии … [и] … всемирные права на разработку и коммерциализацию новой рекомбинантной вакцины против сибирской язвы ». (6)

    Далее он поясняет: «Национальный институт здоровья (NIH) поддерживает исследования сквалена как на животных, так и на людях с 1980-х годов.Сквален стал, пожалуй, самым распространенным масляным адъювантом на планете, что должно беспокоить всех. Многие новейшие вакцины, которые в настоящее время разрабатываются Национальным институтом здравоохранения и его корпоративными партнерами, содержат сквален в той или иной форме. Сквален присутствует в прототипе рекомбинантных вакцин против ВИЧ, малярии, герпеса, гриппа, цитомегаловируса и вируса папилломы человека. Некоторые из этих прототипов, такие как ВИЧ, малярия и грипп, предназначены для массовой иммунизации во всем мире. (6)

    Адъюванты сквалена выходят на мировой рынок

    FLUAD, вакцина против гриппа, усиленная скваленом, была лицензирована в Италии с 1997 года. Она содержит MF59, скваленовый адъювант, производимый Chiron. Хотя во всех опубликованных статьях, написанных в соавторстве с сотрудниками Chiron и итальянскими исследователями, сообщалось, что MF59 безопасен, Гэри Мацумото предполагает, что недостаток в дизайне исследований может «помешать исследователям увидеть реальные риски вакцины». Тестирование FLUAD было ограничено пожилыми людьми в домах престарелых — средний возраст составлял 71 год.5, которые могут скрывать аутоиммунные проблемы, которые могут возникнуть по ряду причин. Если аутоиммунные симптомы, такие как боль в суставах и усталость, действительно наблюдались у гериатрических итальянцев, врачи могли бы не связывать эти жалобы ни с чем, кроме старости. (6)

    «Аутоиммунитет известен тем, что на его диагностику уходят годы, потому что ранние симптомы (например, головные боли, боли в суставах и мышцах и усталость) очень расплывчаты; врачи первичной медико-санитарной помощи часто не замечают этого … .. крупное испытание фазы IV даже не потрудилось проанализировать «обычные реакции после иммунизации» у участников исследования, записывая только те побочные эффекты, которые были достаточно серьезными, чтобы потребовать посещения врача в течение 7 дней после иммунизация.В другом исследовании пациенты наблюдались в течение 180 дней, но только серьезные события, такие как «госпитализация или смерть» квалифицировались как реакция — больше ничего не было зарегистрировано. Симптомы побочных реакций, перечисленные во вкладыше к упаковке FLUAD, почти идентичны определению случая синдрома войны в Персидском заливе в ВВС США и включают сыпь, недомогание, лихорадку, миалгию, артралгию, слабость, потоотделение и различные аутоиммунные реакции и неврологические нарушения. (6)

    «Вопрос в том, намеренно ли ученые, работающие в фармацевтических компаниях, разрабатывают исследования, чтобы пропустить побочные реакции, которые мешают их маркетинговой стратегии?» — спрашивает Мацумото.«Вывод Хирона о безопасности сквалена расходится с недавними данными исследований как на животных, так и на людях». (6)

    Как раз из списков новостей от 9 февраля 2005 г. появилась новость о европейском «дебюте» нового адъюванта, одобренного для использования в новой высокоактивной вакцине против гепатита В. Fendrix, новая усовершенствованная вакцина против гепатита B, запускается фармацевтическим гигантом GlaxoSmithKline для использования у людей с плохим иммунным ответом (например, пациентов на диализе) и людей с высоким риском развития гепатита B.В его состав входит новый адъювант, который может «значительно повысить эффективность иммунизации». AS04, «запатентованный» адъювант на основе MPL, первоначально разработанный американской компанией Corixa, увеличивает иммунную активность новой вакцины, позволяя вводить две дозы, а не три. Клинически было показано, что он более эффективен, чем квасцы, наиболее широко используемый адъювант в вакцинах ». (12)

    Так что же представляет собой новый высокоэффективный адъювант? В пресс-релизе говорится, что MPL (AS04) представляет собой «производное молекулы липида А, обнаруженной в грамотрицательных бактериях, извлекается из стенок бактериальных клеток и является одним из наиболее мощных регуляторов иммунного ответа. организмом, чтобы предупредить себя о бактериальных инфекциях.” (12) Полное название липида — монофосфориллипид A (MPL)

    Эта новость должна насторожить всех, знаете что? Липиды — это масла / жирные кислоты, и, согласно Мацумото, MPL идентифицируется в рассекреченных документах как одна из двух эмульсий сквалена, используемых в новой армейской «рекомбинантной вакцине против сибирской язвы с защитным антигеном (rPA)», которую FDA, Национальные институты здравоохранения (NIH) и Министерство обороны ускорило проведение клинических испытаний в 1998 году. Другим адъювантом сквалена, который они использовали, был Chiron MF59. (6)

    Похоже, что Fendrix — это только первая из целого нового поколения вакцин с «повышенной эффективностью», которые поступают в продажу с использованием нового высокоэффективного липидного адъюванта MPL. «Адъювант также используется в ряде развивающих вакцин GSK, в том числе в вакцине, которая может стать первой эффективной вакциной против малярии», — говорится в статье. Адъювант MPL (AS04) также является компонентом вакцины GSK Bio от генитального герпеса, а также компонентом вакцины против рака шейки матки и новой противотуберкулезной вакцины.” (12)

    Раскрывая историю со скваленом, мы обнаруживаем, что эмульсия сквалена, сначала известная как Triple Mix (на основе адъюванта Фрейнда), позже получила коммерческое название «Риби». Triple Mix (переименованный в Ribi) был протестирован голландскими учеными на кроликах, которые обнаружили, что он вызывает «тяжелые эффекты… наибольшее количество и наиболее серьезные повреждения по сравнению с другими адъювантами». (6) Затем, в июне 1999 года, компания Ribi ImmunoChem, ее производитель, была приобретена Corixa Corporation за 56 долларов.3 миллиона, которые предположительно также владеют препаратом Риби. Является ли MPL (AS04) формулой, связанной с Риби, несомненно, является «частной» информацией, но из исследования Мацумото мы знаем, что все они основаны на сквалене. И это еще не все. MPL, детище Corixa стоимостью несколько миллионов долларов, планируется включить не только в уже упомянутые вакцины с «повышенной эффективностью», но также станет стратегическим компонентом новых противоаллергических и аутоиммунных вакцин, находящихся в разработке. (13)

    С самого начала массовые вакцинации выступали в качестве биологического оружия, подрывая здоровье, манипулируя и нанося вред иммунной системе, а также провоцируя циклы новых изнурительных болезней.Решение монопольной медицины? Внедрите нам более мощные высокоактивные вакцины, созданные с помощью генной инженерии. Неважно, что они засевают нас «нанобомбами», которые будут атаковать нашу и без того ослабленную иммунную систему.

    Концепция стимуляции гиперактивного иммунного ответа с помощью адъювантов на масляной основе явно имела обратный эффект, поскольку теперь мы знаем, что чем сильнее антигенный ответ, тем больше вреда сам адъювант для нормального функционирования мозга и нервной системы.Создан прецедент для массовых медицинских экспериментов с помощью постоянно увеличивающегося рекомендуемого графика вакцинации. Теперь мы можем предсказать мрачное будущее человечества: эпидемию неврологических расстройств и аутоиммунных заболеваний, о которой раньше даже не догадывались.

    Заметки и ресурсы

    Адъюванты, перечисленные Шайбнером: «Сегодня наиболее распространенными адъювантами для использования человеком являются гидроксид алюминия, фосфат алюминия и фосфат кальция. Однако существует ряд других адъювантов на основе масляных эмульсий, продуктов из бактерий (их синтетических производных, а также липосом) или грамотрицательных бактерий, эндотоксинов, холестерина, жирных кислот, алифатических аминов, парафиновых и растительных масел.Недавно монофосфориллипид A, ISCOM с Quil-A и составы адъюванта Syntex (SAF), содержащие производное треонила или мурамилдипептид, рассматривались для использования в вакцинах для человека

    * Определение антигена (Scheibner): «Микроорганизмы, бактерии или вирусы, которые, как считается, вызывают определенные инфекционные заболевания и которые вакцина должна предотвращать. Это цельноклеточные белки или просто белковые оболочки разрушенных клеток, которые называются антигенами »

    1. Вьера Шайбнер, Ph.D. Неблагоприятные эффекты адъювантов в вакцинах, Nexus Magazine, декабрь 2000 г., том 8, № 1 http://www.whale.to/vaccine/adjuvants.html
    2. Квасцы

    Корь, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа (ветряная оспа) — иммунизация

    Программа иммунизации Австралии обеспечивает вакцинацию против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветряной оспы). Иммунизация против этих четырех заболеваний может проводиться в виде комбинированной вакцины MMRV или комбинированной вакцины MMR и одной вакцины от ветряной оспы, в зависимости от вашего возраста.

    Для вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи требуется две дозы вакцины. Для вакцинации против ветряной оспы требуется одна доза, чтобы защитить себя от серьезных осложнений, связанных с ветряной оспой, и предотвратить развитие опоясывающего лишая в более позднем возрасте.

    Исследования показывают, что две дозы вакцины против ветряной оспы у детей обеспечивают повышенную защиту и снижают риск «прорывной» ветряной оспы у детей в возрасте до 14 лет. Ветрянка-прорыв возникает, когда люди, прошедшие вакцинацию против ветряной оспы, заболевают.

    Иммунизированные дети, перенесшие ветряную оспу, обычно имеют гораздо более легкую форму болезни. У них меньше кожных повреждений, ниже температура и они быстрее восстанавливаются.
    Государство финансирует одну бесплатную дозу вакцины против ветряной оспы, а вторую дозу можно приобрести по рецепту.

    Любой человек с достоверной историей заражения ветряной оспой считается иммунным и не требует вакцины.

    Из-за возможности серьезных осложнений инфекционных заболеваний у детей раннего возраста, особенно кори, первая доза вакцины MMR вводится в возрасте 12 месяцев без вакцины против ветряной оспы.Это связано с повышенным риском фебрильных судорог у детей в возрасте до четырех лет, которые получают свою первую дозу MMR в виде MMRV.

    Иммунизация вакциной MMRV в 18 месяцев дает детям раннего возраста защиту от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветрянки.

    Иммунизация MMRV

    Иммунизация — лучшая защита от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветрянки. Важно знать, что вакцина MMRV безопасна для детей с аллергией на яйца.

    Защита от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветрянки доступна в соответствии с графиком Национальной программы иммунизации.

    В Виктории иммунизация против этих болезней бесплатна для:

    • детей в возрасте 12 месяцев — первая иммунизация проводится комбинированной вакциной MMR
    • ребенка в возрасте 18 месяцев — вторая иммунизация проводится комбинированной вакциной MMRV
    • молодых людей в возрасте до 19 лет включительно, которые не прошли полную иммунизацию — молодые люди могут получить бесплатные наверстывающие вакцины Национальной программы иммунизации
    • женщины, планирующие беременность или после рождения ребенка — две дозы MMR доступны для женщин с низким иммунитетом или без иммунитета к краснухе
    • беженцев и прибывших по гуманитарным причинам старше 20 лет — наверстывающая вакцинация вакциной MMR доступна для людей, не прошедших полную вакцинацию
    • человека, родившиеся в течение или после 1966 года, без доказательств наличия двух задокументированных доз действующей вакцины MMR или без анализа крови, показывающего иммунитет к кори, эпидемическому паротиту и краснухе, имеют право на получение одной или двух доз вакцины MMR.(Если требуются две дозы MMR, их следует вводить с интервалом минимум 28 дней.) Если вы не получили вакцину, спросите своего врача или поставщика иммунизации о дополнительных дозах.

    Примечание. Комбинированная вакцина MMRV не рекомендуется людям в возрасте 14 лет и старше. С 14 лет людям требуется вакцина MMR и отдельная вакцина против ветряной оспы.

    Люди, которым не следует вакцинироваться вакцинами MMR или MMRV

    Вакцинация

    MMR и MMRV рекомендуется не всем.Человек с ослабленной иммунной системой не должен проходить вакцинацию.

    Некоторые из возможных причин ослабления иммунитета включают:

    • инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или наличие синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) от ВИЧ-инфекции
    • прием некоторых лекарств, таких как высокие дозы кортикостероидов
    • получают иммуносупрессивное лечение, включая химиотерапию и лучевую терапию
    • с некоторыми видами рака, такими как болезнь Ходжкина или лейкемия
    • , имеющий иммунодефицит с чрезвычайно низким уровнем антител (гипогаммаглобулинемия, множественная миелома или хронический лимфобластный лейкоз).

    Если у вас ослаблена иммунная система, поговорите со своим врачом о возможных вариантах лечения.

    Иммунизация против беременности и кори

    Вам не следует делать вакцину MMR, если вы уже беременны. Следует также избегать беременности в течение 28 дней после вакцинации.

    Контрольный список перед вакцинацией

    Перед вакцинацией важно сообщить своему провайдеру вакцинации, если вы (или ваш ребенок):

    • нездоровы (температура выше 38.5 ° С)
    • серьезно отреагировали на любую вакцину
    • имели серьезную реакцию на любой компонент вакцины
    • имели тяжелую аллергию на что-либо
    • получили живую вакцину за последний месяц
    • недавно прошли курс лечения иммуноглобулином или переливанием крови
    • болеете или проходите лечение, вызывающее снижение иммунитета
    • беременны или собираются забеременеть.

    Побочные эффекты вакцин MMR и MMRV

    Комбинированные вакцины MMR и MMRV эффективны и безопасны, но все лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты.

    Общие побочные эффекты после иммунизации обычно легкие и временные (проявляются в первые несколько дней после вакцинации). Специфического лечения обычно не требуется.

    Побочные эффекты вакцин MMR и MMRV, которые могут возникнуть через 7-10 дней после вакцинации, включают:

    • лихорадка (может быть выше 39,4 ° C), продолжающаяся два-три дня
    • слабая красная сыпь (не заразная)
    • насморк, насморк, кашель или опухшие глаза
    • сонливость или усталость
    • Припухлость слюнных желез
    • локализованная боль, покраснение и припухлость в месте инъекции.

    Вакцина MMRV может вызывать легкую сыпь, похожую на ветряную оспу, через 5–26 дней после вакцинации.

    Лечение лихорадки после иммунизации

    Следующие варианты лечения могут уменьшить последствия лихорадки после иммунизации:

    • Дайте больше жидкости попить и не переодевайте детей, если у них высокая температура.
    • Хотя рутинное использование парацетамола после вакцинации не рекомендуется, при лихорадке можно дать парацетамол — проверьте правильную дозу на этикетке или поговорите со своим фармацевтом (особенно при назначении парацетамола детям).

    Устранение дискомфорта в месте инъекции

    Вакцины могут вызывать болезненность, покраснение, зуд, опухоль или жжение в месте инъекции в течение одного-двух дней. Для облегчения дискомфорта может потребоваться парацетамол.

    Иногда небольшая твердая шишка в месте инъекции может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев. Это не должно вызывать беспокойства и не требует лечения.

    Опасения по поводу побочных эффектов

    Если побочный эффект после иммунизации является неожиданным, стойким или серьезным, или если вы беспокоитесь о себе или состоянии своего ребенка после вакцинации, как можно скорее обратитесь к своему врачу или медсестре по вакцинации или сразу же обратитесь в больницу.

    Важно обратиться за медицинской помощью, если вы (или ваш ребенок) нездоровы, так как это может быть связано с другим заболеванием, а не с вакцинацией.

    О побочных эффектах иммунизации можно сообщать в Службу безопасности вакцин штата Виктория (SAEFVIC), центральную службу отчетности в Виктории по телефону 1300 882 924 (вариант 1). Вы можете обсудить со своим поставщиком услуг вакцинации, как сообщить о проблемах в других штатах или территориях.

    Необычные и редкие побочные эффекты

    Необычные или редкие побочные эффекты вакцин MMR и MMRV включают:

    • лихорадка, вызывающая судороги (фебрильные судороги) — встречается примерно у 1 из 3000 вакцинированных детей младшего возраста
    • временная боль и скованность в суставах — это редко встречается у маленьких детей, но чаще встречается у людей, прошедших вакцинацию в подростковом возрасте или у взрослых женщин
    • временное низкое количество тромбоцитов, вызывающее кровотечение или синяк, может возникнуть после первой дозы вакцины MMR примерно в одной из 20 000–30 000 вакцинаций.

    Серьезная аллергическая реакция — очень редкий побочный эффект, встречающийся менее чем в одной из миллиона вакцинаций.

    Серьезная аллергическая реакция (анафилаксия) на любую вакцину возникает редко. Вот почему вам рекомендуется оставаться в клинике или в хирургическом отделении не менее 15 минут после вакцинации на случай, если потребуется дальнейшее лечение.

    Еще один редкий побочный эффект — тромбоцитопения, кровотечение, вызванное недостаточным количеством тромбоцитов.

    Если какие-либо другие реакции являются серьезными и стойкими, или если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу за дополнительной информацией.

    Иммунизация и HALO

    Выбор необходимых прививок зависит от вашего здоровья, возраста, образа жизни и рода занятий. Вместе эти факторы называются HALO.

    Поговорите со своим врачом или специалистом по иммунизации, если вы считаете, что у вас или у кого-то из тех, кто находится под вашим лечением, есть факторы здоровья, возраста, образа жизни или занятий, которые могут означать, что иммунизация необходима. Вы можете проверить свою вакцинацию HALO с помощью загружаемого плаката HALO.

    Куда обратиться за помощью

    Защищает ли детей вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV) и вызывает ли она вредные последствия?

    Фон

    Корь, эпидемический паротит, краснуха (немецкая корь) и ветряная оспа (ветряная оспа) являются инфекционными заболеваниями, вызываемыми вирусами.Чаще всего они встречаются у детей и молодых людей. Они не всегда серьезны, но могут стать причиной инвалидности (например, глухоты), осложнений и смерти. Если беременные женщины заразятся краснухой, это может вызвать потерю (выкидыш) или причинить вред их будущим детям.

    Вакцина — это лекарство, предотвращающее заражение определенной болезнью. Вакцина MMR (кори, эпидемический паротит, краснуха) защищает людей от всех трех этих инфекций (комбинированная вакцина). Врачи могут проводить вакцинацию против ветряной оспы одновременно, смешивая вакцину против ветряной оспы (ветряной оспы) с вакциной MMR (MMRV) или вводя ее отдельно в то же время (MMR + V).

    Вакцина MMR снизила заболеваемость корью, паротитом и краснухой. Однако некоторые люди думают, что вакцина MMR вызывает нежелательные эффекты, такие как аутизм, отек мозга (энцефалит), менингит, трудности в обучении, диабет 1 типа и другие состояния. В результате количество вакцинируемых детей снизилось.

    Это обновление обзора 2019 года, впервые опубликованного в 2005 году и ранее обновленного в 2012 году.

    Повторный вопрос

    Мы хотели выяснить, насколько эффективно вакцины MMR, MMR + V и MMRV предотвращают заражение детей (до 15 лет) корью, эпидемическим паротитом, краснухой и ветряной оспой.Мы также хотели знать, вызывают ли вакцины нежелательные эффекты.

    Характеристики исследования

    Мы искали исследования, в которых оценивали вакцины MMR, MMRV или MMR + V, вводимые в любой дозе или по графику, по сравнению с отказом от вакцины или введением плацебо-вакцины (фиктивное лечение) здоровым детям до 15 лет. старый. Необходимы исследования для измерения числа случаев кори, эпидемического паротита, краснухи и ветрянки, а также для определения того, страдали ли дети от каких-либо нежелательных эффектов, связанных с вакцинацией.Мы проверяли каждое исследование, чтобы убедиться, что в нем используются надежные методы, чтобы мы могли судить, насколько надежны его результаты.

    Результаты
    Мы нашли 138 исследований с более чем 23 миллионами детей. В 51 исследовании (10 миллионов детей) оценивалась эффективность вакцин в предотвращении заболеваний, а в 87 исследованиях (13 миллионов детей) оценивались нежелательные эффекты. В это обновление 2020 года мы включили 74 новых исследования, опубликованных с 2012 года.

    Корь: результатов семи исследований (12000 детей) показали, что одна доза вакцины была 95% эффективной в профилактике кори.Семь процентов невакцинированных детей заразятся корью, и это число упадет до менее 0,5% детей, получивших одну дозу вакцины.

    Свинка: результатов шести исследований (9915 детей) показали, что одна доза вакцины была на 72% эффективна в профилактике паротита. После двух доз этот показатель вырос до 86% (3 исследования, 7792 детей). Среди невакцинированных детей 7,4% заразились бы паротитом, а если бы детей вакцинировали двумя дозами, этот показатель упал бы до 1%.

    Результаты для краснухи (1 исследование, 1621 ребенок) и ветряной оспы (одно исследование, 2279 детей) также показали, что вакцины эффективны.После одной дозы вакцинация оказалась на 89% эффективнее в профилактике краснухи, а через 10 лет вакцина MMRV оказалась на 95% эффективной в предотвращении инфекции ветряной оспы.

    Нежелательные эффекты
    В целом исследования показали, что вакцины MMR, MMRV и MMR + V не вызывают аутизм (2 исследования 1194 764 детей), энцефалит (2 исследования 1 071 088 детей) или любой другой предполагаемый нежелательный эффект.

    Наши анализы показали очень небольшой риск припадков из-за высокой температуры или лихорадки (фебрильные судороги) примерно через две недели после вакцинации и состояния, при котором кровь не свертывается нормально (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура) у вакцинированных детей.

    Качество доказательств

    Наша уверенность (уверенность) в доказательствах немного ограничена дизайном большинства исследований. Тем не менее, мы оценили достоверность доказательств эффективности вакцины MMR как умеренную, а эффективность вакцины против ветряной оспы — как высокую. Наша уверенность в доказательствах аутизма и фебрильных припадков также была умеренной.

    Выводы

    Наш обзор показывает, что вакцины MMR, MMRV и MMR + V эффективны в предотвращении заражения детей корью, эпидемическим паротитом, краснухой и ветряной оспой без каких-либо доказательств повышенного риска аутизма или энцефалита и небольшого риска фебрильных судорог.

    Дата поиска

    В этот обзор включены доказательства, опубликованные до 2 мая 2019 г.

    Реакции иммунизации

    Это симптом вашего ребенка?

    • Реакции на недавнюю иммунизацию (вакцина)
    • Чаще всего реакции на место укола (такие как боль, отек, покраснение)
    • Могут также возникать общие реакции (например, повышение температуры или беспокойство)

    Реакции на Охвачены следующие вакцины:

    • Вирус ветряной оспы (ветряной оспы)
    • DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш)
    • Hemophilus influenzae типа b
    • Вирус гепатита A
    • Вирус гепатита B 903en
    • Вирус гриппа человека MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха)
    • Менингококковая инфекция
    • Вирус полиомиелита
    • Пневмококковая инфекция
    • Ротавирус
    • Туберкулез (вакцина БЦЖ)

    Симптомы реакции на вакцину Местные реакции

    • . В местах укола может появиться припухлость, покраснение и боль. Чаще всего эти симптомы проявляются в течение 24 часов после укола. Чаще всего они длятся от 3 до 5 дней. С вакциной DTaP они могут длиться до 7 дней.
    • Лихорадка. Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 24 часов и длится 1-2 дня.
    • Реакции с задержкой. При вакцинации MMR и прививках от ветрянки может возникнуть лихорадка и сыпь. Эти симптомы проявляются позже. Обычно они начинаются между 1 и 4 неделями.
    • Анафилаксия. Тяжелые аллергические реакции очень редки, но могут возникать с любой вакциной. Они начинаются в течение 2 часов.

    Бесплатное приложение для вакцин

    • Приложение Vaccines on the Go от Детской больницы Филадельфии
    • Это бесплатное приложение может ответить на любые ваши вопросы о вакцинах.
    • Оно основано на фактах и ​​актуально

    Когда Призыв к иммунизации

    Позвоните в службу 911 сейчас

    • Проблемы с дыханием или глотанием
    • Не двигается или очень слабый
    • Не могу проснуться
    • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

    Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

    • Возраст младше 12 недель с лихорадкой.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
    • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
    • Лихорадка после вакцинации и слабая иммунная система (например, серноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов)
    • Высокий плач длится более 1 час
    • Непрерывный плач длится более 3 часов
    • Вакцина против ротавируса с последующей рвотой или сильным плачем
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

    Связаться с врачом В течение 24 часов

    • Покраснение или красная полоса начинается более чем через 48 часов (2 дня) после выстрела
    • Покраснение вокруг выстрела становится больше 3 дюймов (7.5 см)
    • Лихорадка длится более 3 дней
    • Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов
    • Сыпь после вакцинации против кори (начинается с 6 по 12 день после прививки) длится более 4 дней
    • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть виден, но проблема не срочна

    Обратиться к врачу в рабочее время

    • Покраснение или красная полоса вокруг укола больше 1 дюйма (2,5 см)
    • Покраснение, отек или боль усиливаются через 3 дня
    • Суетливость от вакцины длится более 3 дней
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Самостоятельное лечение на дому

    • Нормальная реакция на иммунизацию

    Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу при реакциях иммунизации

    Лечение общих реакций иммунизации

    1. Что следует знать об обычных реакциях на прививки:
      • Прививки (вакцины) защищают вашего ребенка от серьезных заболеваний.
      • Боль, покраснение и припухлость являются нормальным явлением в месте укола. Большинство симптомов проявляются в течение первых 12 часов после вакцинации.Покраснение и жар, начинающиеся в первый день укола, — это всегда нормально.
      • Все эти реакции означают, что вакцина работает.
      • Организм вашего ребенка вырабатывает новые антитела для защиты от настоящего заболевания.
      • Большинство из этих симптомов длятся всего 2 или 3 дня.
      • Нет необходимости обращаться к врачу при обычных реакциях, таких как покраснение или жар.
      • Лекарства нужны только в том случае, если у вашего ребенка есть боль. Кроме того, используйте лекарство от лихорадки, если температура превышает 102 ° F (39 ° C).
      • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
    2. Реакция на месте укола:
      • Холодный компресс: При боли в месте укола используйте холодный компресс. Вы также можете положить лед на влажную мочалку на больном месте. При необходимости используйте в течение 20 минут.
      • Лекарство от боли: Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол). Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Используйте по мере необходимости.
      • Крапивница в месте укола: При зуде можно нанести 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid).Рецепт не требуется. Используйте дважды в день по мере необходимости.
    3. Лекарство от лихорадки:
      • Лихорадка у большинства вакцин начинается в течение 12 часов и длится 2–3 дня. Это нормально, безвредно и, возможно, полезно.
      • Если температура превышает 102 ° F (39 ° C), дайте ацетаминофен (например, тайленол).
      • Если ребенок старше 6 месяцев, можно дать препарат ибупрофен (например, Адвил).
      • При любой лихорадке: дать дополнительные жидкости. Не надевайте на ребенка слишком много одежды или одеял.
    4. Общие симптомы от вакцин:
      • Все вакцины могут вызывать легкую суетливость, плач и беспокойный сон. Обычно это происходит из-за больного места укола.
      • Некоторые дети спят больше обычного. Также распространены пониженный аппетит и уровень активности.
      • Эти симптомы нормальны. Они не нуждаются в лечении.
      • Обычно они уходят через 24–48 часов.
    5. Позвоните своему врачу, если:
      • Покраснение начинается через 2 дня (48 часов)
      • Покраснение становится больше 5 см (2 дюйма)
      • Боль или покраснение усиливаются через 3 дня (или длится более 7 дней) дней)
      • Лихорадка начинается через 2 дня (или длится более 3 дней)
      • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
      • Вашему ребенку становится хуже

    Специфические реакции иммунизации

    1. Вакцина против ветряной оспы:
      • Боль или припухлость в месте укола в течение 1-2 дней.(20% детей)
      • Легкая лихорадка продолжительностью от 1 до 3 дней начинается через 14–28 дней после прививки (10%). Дайте ацетаминофен или ибупрофен при температуре выше 102 ° F (39 ° C).
      • Никогда не давайте аспирин при лихорадке, боли или в течение 6 недель после прививки. Причина: риск синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания мозга.
      • Сыпь, похожая на ветрянку (обычно 2 красных шишки) на месте укола (3%)
      • Сыпь, похожая на ветряную оспу (обычно 5 красных шишек), рассеянная по всему телу (4%)
      • Эта легкая сыпь начинается от 5 до 26 дней после выстрела.Чаще всего это продолжается несколько дней.
      • Дети с такими высыпаниями могут ходить в детский сад или в школу. Причина: из практических соображений высыпания от вакцин не передаются другим людям.
      • Исключение: Не ходите в школу, если красные шишки выводят жидкость и широко распространены. Причина: может быть ветряная оспа.
      • Осторожно: Если сыпь от вакцины содержит жидкость, накройте ее одеждой. Вы также можете использовать повязку (например, Band-Aid).
    2. Дифтерия, столбняк, коклюш (DTaP) Вакцина:
      • Возможны следующие безвредные реакции на DTaP:
      • Боль, болезненность, отек и покраснение в месте укола являются основными побочными эффектами.Это происходит у 25% детей. Обычно это начинается в течение первых 12 часов. Покраснение и жар, начинающиеся в первый день укола, — это всегда нормально. Длится от 3 до 7 дней.
      • Лихорадка (у 25% детей), длится от 24 до 48 часов
      • Легкая сонливость (30%), раздражительность (30%) или плохой аппетит (10%), длится от 24 до 48 часов.
      • Большой отек более 4 дюймов (10 см) может последовать за более поздними дозами DTaP. Площадь покраснения меньше. Обычно это происходит с 4-й или 5-й дозой.Встречается у 5% детей. Большинство детей все еще могут нормально двигать ногой или рукой.
      • Большой отек бедра или плеча проходит без лечения на 3-й день (60%) — 7-й день (90%).
      • Это не аллергия. Будущие вакцины DTaP безопасны.
    3. Вакцина против гемофильного гриппа типа B (Hib):
      • О серьезных реакциях не сообщалось.
      • Боль в месте инъекции или умеренная температура наблюдаются только у 2% детей.
    4. Вакцина против гепатита А:
      • О серьезных реакциях не сообщалось.
      • Болезненная инъекция встречается у 20% детей.
      • Потеря аппетита встречается у 10% детей.
      • Головная боль возникает у 5% детей.
      • Чаще всего лихорадки нет.
      • Эти симптомы чаще всего длятся 1-2 дня.
    5. Вакцина против вируса гепатита B (HBV):
      • О серьезных реакциях не сообщалось.
      • Болезнь в месте укола встречается у 30% детей, а легкая лихорадка — у 3% детей.
      • Лихорадка от вакцины встречается редко.Любого ребенка младше 2 месяцев, у которого после этой прививки поднялась температура, следует обследовать.
    6. Вакцина против вируса гриппа:
      • Боль, болезненность или припухлость в месте инъекции возникают в течение 6-8 часов. Это происходит у 10% детей.
      • Легкая лихорадка ниже 103 ° F (39,5 ° C) встречается у 20% детей. Лихорадка в основном возникает у маленьких детей.
      • Вакцина от назального гриппа: Заложенный или насморк, умеренная температура.
    7. Противокоревая вакцина (часть MMR):
      • Прививка от кори может вызвать жар (10% детей) и сыпь (5% детей).Это происходит примерно через 6–12 дней после прививки.
      • Легкая лихорадка ниже 103 ° F (39,5 ° C) у 10%, длится 2 или 3 дня.
      • Сыпь розового цвета средней степени тяжести в основном на туловище и держится 2–3 дня.
      • Лечение не требуется. Сыпь нельзя передать другим людям. Ваш ребенок может пойти в детский сад или в школу с сыпью.
      • Позвоните своему врачу, если:
        • Сыпь сменяется пятнами цвета крови
        • Сыпь длится более 3 дней
    8. Менингококковая вакцина:
      • Серьезных реакций нет.
      • Болезненное место укола в течение 1-2 дней происходит в 50% случаев. Ограниченное использование руки встречается у 15% детей.
      • Легкая лихорадка возникает у 5%, головная боль — у 40% и боль в суставах — у 20%.
      • Вакцина никогда не вызывает менингит.
    9. Вакцина против эпидемического паротита или краснухи (часть MMR):
      • Серьезных реакций нет.
      • Иногда может образоваться болезненное место укола.
    10. Вакцина против папилломавируса:
      • Никаких серьезных реакций.
      • Боль в месте инъекции на несколько дней в 90% случаев.
      • Легкое покраснение и припухлость в месте укола (в 50%).
      • Лихорадка выше 100,4 ° F (38,0 ° C) у 10% и лихорадка выше 102 ° F (39 ° C) у 2%.
      • Головная боль 30%.
    11. Пневмококковая вакцина:
      • Никаких серьезных реакций.
      • Боль, болезненность, отек или покраснение в месте инъекции в 20%.
      • Легкая лихорадка ниже 102 ° F (39 ° C) у 15% в течение 1-2 дней.
    12. Вакцина против полиомиелита:
      • Вакцина против полиомиелита, вводимая путем инъекции, иногда вызывает некоторую болезненность мышц.
      • Вакцина против полиомиелита, вводимая перорально, больше не используется в США.
    13. Ротавирусная вакцина:
      • Чаще всего серьезных реакций на эту вакцину, вводимую перорально, не наблюдается.
      • Легкая диарея или рвота в течение 1-2 дней у 3%.
      • Лихорадки нет.
      • Редкая серьезная реакция: инвагинация. Риск составляет 1 из 100 000 (CDC). Проявляется рвотой или сильным плачем.
    14. Вакцина БЦЖ от туберкулеза (ТБ):
      • Вакцина, используемая для профилактики ТБ в группах или странах высокого риска.Он не используется в США или большей части Канады. Примечание: это отличается от кожной пробы на предплечье для выявления туберкулеза.
      • Вакцина БЦЖ вводится под кожу в область правого плеча.
      • Время: в основном назначают младенцам и детям младшего возраста.
      • Нормальная реакция: Через 6-8 недель образуется волдырь. Он постепенно увеличивается и со временем из него вытекает беловато-желтая жидкость. Затем волдырь заживает, оставляя шрам. Выпуклый шрам — доказательство защиты БЦЖ от туберкулеза.
      • Ненормальная реакция: Абсцесс (инфицированная опухоль) возникает в плече или под мышкой.Встречается у 1% пациентов.
      • Позвоните своему врачу, если:
        • Волдырь превращается в большую красную шишку
        • Лимфатический узел в подмышечной впадине становится большим

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какая-либо из Симптомы врача.

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

  • Прививка корь краснуха паротит в год: Прививка «в комплекте». Вакцинация от кори, краснухи и паротита

    Прививка «в комплекте». Вакцинация от кори, краснухи и паротита

     

    Прививка «в комплекте». Вакцинация от кори, краснухи и паротита

    Сусанна Харит
    Педиатр, руководитель отдела иммунопрофилактики НИИ детских инфекций МЗ РФ, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике детей Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, д.м.н.

    Как проявляется инфекция

    Корь – острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании). Характеризуется высокой температурой тела (39,0 градусов С и выше), общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом) и сыпью.

    Вирус кори легко распространяется на большие расстояния – в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции. Заражается 95-96% детей, находившихся в контакте с больными. В первые 3-6 дней заболевание выглядит как ОРВИ, но уже в этот период можно увидеть характерные для кори высыпания на слизистой оболочке щек в виде белых точек. С течением времени, в отличие от ОРВИ, температура вновь повышается и постепенно, поэтапно появляется сыпь на коже (ею покрывается лицо, шея, верхняя, а затем нижняя часть туловища, в том числе руки и ноги), спускаясь сверху вниз в течение 4-7 дней. Исчезают высыпания также постепенно (в течение 3-4 дней), оставляя на местах своего появления пигментацию, которая тоже проходит через несколько дней. Дети до года болеют корью редко, так как их охраняют антитела – защитные белки, выработанные матерью после перенесенной ею болезни или прививки. К 9-12 мес. первого года жизни материнские антитела исчезают из крови малыша, и он остается беззащитным перед этой болезнью. Если заболевает маленький ребенок, особенно ослабленный предшествующими заболеваниями или имеющий врожденную патологию, возможен смертельный исход. Смерть регистрируется у 1 из 2000-3000 заболевших детей до 3 лет (в развивающихся странах этот показатель составляет 3-10% заболевших детей). Очень тяжело это заболевание протекает у взрослых людей.

    Корь опасна своими осложнениями: такими как отит (воспаление уха; наблюдается у 1 из 20 заболевших), воспаление легких (у 1 из 25 заболевших), поражение крови (тромбоцитопения – сниженное количество тромбоцитов, что опасно кровотечениями; наблюдается у 1 из 3000 заболевших), судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры тела (у 1 из 200 заболевших), а также — воспаление головного мозга энцефалит; у 1 из 1000 заболевших).

    Кроме того, после кори у переболевшего временно формируется состояние иммунодефицита (снижение защиты от других инфекций), что способствует наслоению тяжелых бактериальных инфекций.

    Краснуха — острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. У детей, как правило, протекает легко или в виде заболевания средней тяжести. Заболевают обычно через 11-21 (редко 23 дня) после контакта с больным человеком. Первые 1-5 дней болезни характеризуются подъемом температуры до 38 градусов С, недомоганием, головной болью, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, за ушами, иногда — коньюнктивитом. На коже появляется мелкопятнистая сыпь, которая располагается в основном на боковых поверхностях туловища и конечностей, и сохраняется до 5 дней. В целом длительность заболевания составляет 1-2 недели. Осложнения бывают очень редко, но возможно развитие энцефалита (воспаления мозга) у 1 из 1000 заболевших.

    Наиболее опасна краснуха для беременных, т.к. этот вирус способен поражать все ткани плода. Если женщина заболевает краснухой в первую половину беременности, особенно в первые 3 месяца, то в результате может случиться выкидыш, или родится мертвый ребенок. Возможно также появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВС), включающим в себя триаду пороков развития: — врожденный порок сердца, слепоту (катаракту) и глухоту. Кроме того, для СВС характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, а также поражение печени, селезенки, тромбоцитов и другие врожденные нарушения.

    Женщина может переболеть краснухой незаметно: при нормальном самочувствии на 1-2 дня появляется незначительная сыпь, на которую иногда не обращают внимания. А вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной женщины необходимо провести специальное исследование (кровь дважды обследуют на содержание противокраснушных антител, и, если их количество существенно увеличивается, что свидетельствует о перенесенной краснухе, на ранних сроках встает вопрос о прерывании беременности, так как велика угроза рождения ребенка с уродствами).

     

    Не защищено от краснухи 11-30% женщин детородного возраста.

    Если девушка или молодая женщина не болела краснухой и не привита, то, перед тем, как планировать беременность ей самой нужно подумать о соответствующей прививке Вакцинация защищает практически в 100%, иммунитет после однократной прививки сохраняется в среднем 15-20 лет, потом иммунизацию можно повторить.

    Необходимо помнить, что после введения краснушной вакцины не рекомендуется беременеть в течение 3-х месяцев. Если беременность наступила раньше этого срока или была привита женщина, уже ожидающая ребенка, это не является показанием к прерыванию беременности.

    Эпидемический паротит («свинка») – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Они распухают, из-за чего лицо округляется (отсюда и название «свинка»). Распространяется этот вирус в окружающем пространстве не так широко, как корь и краснуха. Если заболевший ребенок изолирован в комнате, то не контактирующие с ним непосредственно дети и взрослые не заражаются.

    Заболевание начинается с невысокой температуры, недомогания, а через 1-3 дня увеличиваются одна или обе слюнные околоушные железы, больно жевать и глотать.

    При осмотре слизистой щек виден воспаленный сосочек выводного протока слюнной железы на стороне поражения. Кроме слюнных желез, примерно в 4% случаев, вирус эпидемического паротита может вызвать воспаление поджелудочной железы (панкреатит), а также оболочек головного мозга (менингит) у 1 из 200-5000 заболевших, очень редко (1 на 10 000 случаев) в процесс вовлекается ткань головного мозга, тогда развивается менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга).

    Эпидемический паротит опасен осложнениями. У 20-30 % заболевших мальчиков- подростков и мужчин воспаляются яички (орхит), у девушек и женщин в 5% вирус эпидемического паротита поражает яичники (оофорит). Оба эти процесса могут послужить причиной бесплодия. Возможны смертельные исходы 1:10 000 заболевших.

    Все три инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит) вызываются вирусами и не имеют специфической противовирусной терапии. То есть, нет препаратов, которые бы предупреждали тяжелое течение болезни и осложнения. Поэтому основным средством предупреждения этих инфекций является иммунизация.

    Средства для защиты

    Вакцинацию против кори и эпидемического паротита в рамках национального календаря прививок проводят отечественными вакцинами, а вакцинацию против краснухи – индийским препаратом, который закупает государство. Дети обеспечиваются им бесплатно. Также бесплатно для профилактики кори и паротита используют отечественные монопрепараты и дивакцину, защищающую от двух этих вирусов одновременно.

    Прививки против краснухи, кори и паротита проводят согласно календарю прививок, когда ребенку исполняется 1 год и 6 лет. Если ребенок не был привит против краснухи вовремя, вакцинацию ему проводят в подростковом возрасте, в 13 лет.

    Таким образом, ребенок при одномоментной иммунизации против кори, паротита и краснухи бесплатными вакцинами получает два укола (дивакцина и краснушная отдельно). В качестве альтернативы (также бесплатно) могут быть использованы импотные ассоциированные вакцины, содержащие все три вируса в одной дозе.

    Все упомянутые препараты (и отечественные, и зарубежные) созданы на основе ослабленных (аттенуированных) вирусов, которые, не вызывая заболевания, способны создать стойкий иммунитет против инфекции.

    Отечественная коревая вакцина (Л-16) содержит живой ослабленный вирус кори и выпускается как в виде монопрепарата, так и в виде ассоциированной (от лат. associo присоединять) дивакцины — препарата, содержащего ослабленные вирусы кори и паротита. В нашей стране разрешены к применению противокоревые вакцины иностранных фирм – РУВАКС (вакцина против кори), а также ассоциированные тройные вакцины – против кори, краснухи, эпидемического паротита: ММР-II, ПРИОРИКС, АССОЦИИРОВАННАЯ ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ КРАСНУШНАЯ ВАКЦИНА.

    Для профилактики эпидемического паротита применяют отечественные вакцины: живую, сухую, паротитную аттенуированную (Л-3) или ассоциированную дивакцину (корь-паротит), а также зарубежные ассоциированные тривакцины: MMR-II, ПРИОРИКС, АССОЦИИРОВАННАЯ ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ, КРАСНУШНАЯ ВАКЦИНА.

    Российской вакцины против краснухи в настоящее время не выпускают. А для вакцинации против этого вируса в рамках национального календаря прививок (для детей 1 года, 6 лет и подростков 13 лет), помимо уже упомянутых индийского препарата, а также MMRII, ПРИОРИКСА и АССОЦИИРОВАННОЙ ПАРОТИТНО-КОРЕВОЙ КРАСНУШНОЙ ВАКЦИНЫ, зарегистрированы моновакцины РУДИВАКС и ЭРВЕВАКС.

    Перечисленные вакцины выпускаются в сухом виде, и перед применением их требуется растворить. Растворитель всегда прилагается в другой ампуле (флаконе). Разведенный препарат хранению не подлежит и должен сразу использоваться, так как под воздействием тепла и света вакцина теряет способность взывать формирование иммунитета.

    Метод введения вакцин – подкожный, место введения – подлопаточная область или дельтовидная мышца плеча.

    Моновакцины, дивакцину или ассоциированные вакцины против кори, краснухи и паротита можно вводить одномоментно с любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ. Иммуноглобулин[1] и другие препараты крови человека должны вводиться не ранее, чем через 2 недели после прививки, а если по каким-либо причинам ребенку переливались препараты крови, то вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 3 месяца после их применения.

    Реакция организма

    Ни ассоциированные, ни моновакцины не вызывают поствакцинальных реакций[2] у большинства детей.

    У 10% привитых возможна местная нормальная (обычная) вакцинальная реакция в первые 1-2 дня в виде красноты, небольшого отека тканей в месте введения препарата. Отек сохраняется в течение 1-2 дней, проходит самостоятельно.

    Что касается общих нормальных вакцинальных реакций, то при использовании коревой вакцины они могут появиться у 10-15% детей, начиная с 4-5 по 13-14 дни после прививки. Возможны повышение температуры (с 8 по 11 дни, иногда даже до +39,0 градусов С и выше), насморк, покашливание. После паротитной прививки общие нормальные вакцинальные реакции бывают редко и проявляются в виде повышения температуры тела, покраснения зева, насморка. В редких случаях отмечается кратковременное (в течение 1-3 дней) увеличение околоушных слюнных желез (с одной или двух сторон). Эти симптомы могут возникнуть с 5 до 14 дня после прививки, увеличение околоушных желез может проявиться и на 21 день после иммунизации.

    При использовании краснушной вакцины подобные реакции возможны у 4-15% привитых с 4-5-го по 14 день после прививки. Возможно появление насморка, покашливание, повышение температуры тела. Редко встречаются краснухоподобная сыпь, увеличение лимфоузлов.

    В старшем возрасте или у взрослых после прививки могут возникнуть боли в суставах. При использовании ассоциированных вакцин возможно сочетание всех симптомов в те же сроки, что и при моновакцинации.

    Если выше перечисленные или подобные им симптомы начались в первые 4-5 дней после прививки, а также сохраняются или появились после 15 дня, это не имеет отношения к прививке и означает, что ребенок чем-то заболел. Чаще всего, это острая инфекция верхних дыхательных путей. Обязательно нужно вызвать врача, чтобы уточнить характер заболевания и назначить лечение (например, жаропонижающие средства, сосудосуживающие капели в нос, при необходимости — антибактериальные лекарства и т.п.).

    Возможные осложнения

    Аллергические реакции. Возникают, как правило, на дополнительные вещества, входящие в вакцину. Все противовирусные вакцины содержат небольшое количество антибиотика, а также остаточное количество белка тех сред, на которых выращивали вирус вакцины. Зарубежные вакцины против кори и паротита содержат небольшую долю куриного белка, в отечественных препаратах имеется белок перепелиный. В этом – преимущество российских препаратов, поскольку аллергия на перепелиное яйцо в настоящее время встречается реже, чем на куриное.

    Местные аллергические реакции возникают в первые 1-2 дня после прививки. В области инъекции появляется отек и краснота более 8 см в диаметре. Для лечения необходимо использовать гормональные мази и иази улучшающие кровообращение (например, троксевазиновую). При очень больших отеках внутрь назначают противоаллергические препараты.

    В единичных случаях могут отмечаться общие аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, отека Квинке[3]. При лечении общих аллергических осложнений используют противоаллергические препараты, принимая их внутрь или в виде внутримышечных инъекций.

    Прививка корь-краснуха-паротит | Претор

    Вакцина ММР 2 относится к живому типу. Она вводится в организм для выработки иммунной системой антител против кори, краснухи и паротита. Ее эффективность доказана клинически, поэтому важно своевременно ставить прививку и проходить ревакцинацию.

    Лекарственная форма прививки корь-краснуха-паротит

    Это лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения. В твердом виде имеет желтоватый оттенок. После разведения раствор становится прозрачным и желтым. Осадок отсутствует.

    Препарат состоит из ослабленного вируса указанных болезней. После их введения в тело человека иммунная система начинает активно вырабатывать антитела. Таким образом, риск заболевания минимизируется.

    Важно соблюдать меры предосторожности. Если ввести вакцину, когда пациент болен, иммунная система не справится с вирусом.

    Показания к прививке против кори, краснухи, паротита

    Данный препарат необходимо использовать в следующих случаях:
    • достижение ребенком 1 года;
    • отсутствие в прививочном сертификате данных о наличии прививки;
    • отсутствие иммунитета против этих болезней у женщин детородного возраста;
    • нахождение в группе риска.
    Поставить импортную вакцину корь-краснуха-паротит можно после визита к своему лечащему врачу. Он должен проверить, что нет противопоказаний.

    Побочные действия и противопоказания вакцины ММР 2 

    Нельзя применять раствор в следующих случаях:
    • чувствительность к компонентам препарата;
    • беременность;
    • анафилактические или анафилактоидные реакции на неомицин;
    • лихорадка или острая форма инфекций;
    • нелечебный туберкулез в острой стадии;
    • заболевания костного мозга или кровеносной системы;
    • судороги в анамнезе;
    • ВИЧ или СПИД.
    Список побочных эффектов к вакцине:
    • боль в руке на месте прививки;
    • повышение температуры тела;
    • появление отека на железах;
    • высыпания вокруг места укола;
    • ригидность суставов;
    • эпилептический припадок;
    • снижение уровня тромбоцитов в крови, из-за чего возможны частые кровотечения;
    • глухота, поражение головного мозга;
    • кома, ступор.
    Важно! Вероятность тяжелых последствий после введения раствора в организм минимальная. На 1 миллион прививок встречается один тяжелый случай. При ревакцинации негативные эффекты обычно отсутствуют. Тяжело переносят иммунирование взрослые граждане. У детей, как правило, только повышается температура, а на месте укола появляется уплотнение, но оно проходит через несколько дней.

    MMR 2 – это название импортной вакцины корь-краснуха-паротит. Встретив его, не стоит беспокоиться, так как это полный аналог отечественного препарата. В связи с недостаточным финансированием здравоохранения сегодня проще найти лекарство иностранного происхождения.

    Прививание осуществляется в нашей клинике по выгодной цене. Достаточно записаться по телефону, выбрав удобное для вас время и место. Если есть дополнительные вопросы, то администратор ответит на них.

    Календарь прививок для детей. Вакцинация в Педиатрическом центре Бойко Волгоград

    20 сентября 2019

    Вакцинация в России объявлена действующим законодательством добровольной процедурой, как и в большинстве стран Европы. Лишь в некоторых из европейских стран обязательными признаны единичные вакцины.
    В России же вопрос вакцинирования детей вправе решать только их родители.

    Таблица вакцинации на 2019 год.

    Возраст Прививка
    В первые 24 часа Первая прививка против вирусного гепатита В.
    На 3-7 день Прививка против туберкулеза.
    В 1 месяц Вторая прививка от вирусного гепатита B.
    В 2 месяца Третья прививка против вирусного гепатита B (группы риска).
    Первая прививка против пневмококковой инфекции.
    В 3 месяца Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка.
    Первая прививка против полиомиелита.
    Первая прививка против гемофильной инфекции (группы риска).
    В 4,5 месяца Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка.
    Вторая прививка против гемофильной инфекции (группы риска).
    Вторая прививка против полиомиелита.
    Вторая прививка против пневмококковой инфекции.
    В 6 месяцев Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка.
    Третья прививка против вирусного гепатита B.
    Третья прививка против полиомиелита.
    Третья прививка против гемофильной инфекции (группа риска).
    В 12 месяцев Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита.
    Четвертая прививка против вирусного гепатита B (группы риска).
    В 15 месяцев Ревакцинация против пневмококковой инфекции.
    В 18 месяцев Первая ревакцинация против полиомиелита.
    Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка.
    Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска).
    В 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита.
    В 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.
    В 6-7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка.
    Ревакцинация против туберкулеза.
    В 14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка.
    Третья ревакцинация против полиомиелита.
    От 18 лет и старше Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

    Чем грозит отказ от иммунопрофилактики?

    Согласно положениям части 1 статьи 5 закона ФЗ-157 о правах и обязанностях при осуществлении иммунопрофилактики, граждане имеют право на отказ от профилактических прививок. Для этого необходимо предоставить письменное заявление в соответствующий орган (родильный дом, поликлиника и др.)

    В связи с отказом от прививки законом 157-ФЗ предусмотрены не ответственность, а ограничения. Так, в части 2 ст. 5 сказано, что отсутствие профилактических прививок, предусмотренных государством, влечет за собой:

    • Запрет на въезд в страны, для пребывания в которых требуется вакцинирование от конкретных инфекций;
    • Отказ от прививок детям может повлечь за собой временный отказ в принятии ребенка в детский сад, школу, а взрослого — в санатории в связи с угрозой масштабной эпидемии или вспышкой в учреждении массового заболевания детей;
    • В случае отказа от вакцинации, гражданину РФ может быть отказано в трудоустройстве, либо тот может быть отстранен от работы, связанной с высоким риском инфекционных заболеваний.

    Корь, краснуха, паротит — Прививка ребенку

    В медицинском центре «Мой доктор» для профилактики кори, краснухи, паротита у детей используется вакцина ПРИОРИКС (производство Бельгия), «живая».

    Вакцинации подлежат дети и подростки с 1 года.

    Схема вакцинации для детей – 2 прививки, 1-я прививка в 12-15 месяцев, 2-я прививка в 6 лет.

    Схема вакцинации для подростков – 2 прививки, 2-я прививка через 6 лет после 1-й прививки.

    Вторая вакцина для профилактики кори, краснухи, паротита у детей М-М-Р II (производство Нидерланды), «живая».

    Вакцинации подлежат дети с 1 года.

    Схема вакцинации для детей – 1 прививка.

    Ревакцинация – в 6 лет.

    Медицинский центр «Мой доктор» проводит вакцинацию детей на основании Лицензии № ЛО32-01-001690 от 30.07.2019 г.

     

    ЕСЛИ РЕБЕНКУ НЕОБХОДИМО ПРОЙТИ ВАКЦИНАЦИЮ

    Уточните наличие и сроки годности вакцин одним из способов

    • по телефону +7 (4832) 30-03-03
    • в онлайн-консультанте на сайте www. mydoctor32.ru
    • через сообщества у нашего консультанта Вконтакте vk.com/mydoctor32, Инстаграм moydoctor32 или Фейсбук facebook.com/mydoctor32

    В день процедуры обязателен осмотр педиатра для выявления противопоказаний. Прием врача возможен только по предварительной записи. Прием педиатра оплачивается отдельно.

    В день постановки вакцины при себе необходимо иметь Ваш ПАСПОРТ и ПАСПОРТ/СВИДЕТЕЛЬСТВО О РОЖДЕНИИ ребенка.

     

    Корь – острое инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути и легкие и передающееся воздушно-капельным путем.

    СИМПТОМЫ КОРИ У ДЕТЕЙ 

    • повышение температуры
    • слабость
    • отсутствие аппетита
    • сухой кашель
    • насморк
    • конъюнктивит
    • беловатые высыпания на слизистой щек
    • яркая сыпь на лице и теле

    ОСЛОЖНЕНИЯ У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ЗАРАЖЕНИЯ КОРЬЮ

    • некротический ларингит
    • бронхит
    • пневмония

    Краснуха – острое инфекционное заболевание, характеризующееся мелкопятнистой сыпью, поражением лимфатической системы, интоксикацией и передающееся воздушно-капельным путем.

    СИМПТОМЫ КРАСНУХИ У ДЕТЕЙ

    • температура
    • сыпь
    • головная боль
    • вялость
    • боль в мышцах и суставах
    • увеличенные лимфоузлы
    • красное горло
    • насморк
    • сухой кашель
    • высыпания на лице и теле

    ОСЛОЖНЕНИЯ У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ЗАРАЖЕНИЯ КРАСНУХОЙ

    • энцефалит
    • парез
    • паралич

    Паротит (свинка) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся негнойным поражением железистых органов и передающееся воздушно-капельным путем.

    СИМПТОМЫ ПАРОТИТА У ДЕТЕЙ

    • повышение температуры
    • боль в области уха или перед ним при жевании и глотании
    • повышенное слюноотделение
    • воспаление околоушной слюнной железы

    ОСЛОЖНЕНИЯ У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ЗАРАЖЕНИЯ ПАРОТИТОМ

    • воспаление головного мозга
    • панкреатит
    • воспаление яичек
    • бесплодие

    КОМУ НЕОБХОДИМА ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ КОРИ, КРАСНУХИ, ПАРОТИТА

    • детям дошкольного и школьного возраста

     

    новая вакцина сразу от трех опасных инфекций

    Сегодня на производство многокомпонентных вакцин переходят все развитые страны. В этом направлении двигаются и иммунобиологические предприятия в России. Холдинг «Нацимбио» выводит на рынок первую отечественную комбинированную вакцину для профилактики сразу трех опасных заболеваний – кори, краснухи и эпидемического паротита. Рассказываем, чем опасны эти заболевания и как новая вакцина с ними справится.
     

    Корь: летучая и заразная

    С вирусом кори каждый из нас встречается множество раз в течение жизни. И если несколько десятков лет назад такая встреча могла стать фатальной, то сегодня благодаря широкому распространению противокоревой вакцины большинство из нас имеет устойчивый иммунитет к инфекции.

    Корь считается одним из самых заразных заболеваний в мире. Ее вирус передается воздушно-капельным путем, обладает высокой летучестью и восприимчивостью. То есть если вы не вакцинированы и не болели корью раньше, при контакте с инфицированным человеком вероятность заболеть для вас очень высока. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2018 году от кори во всем мире умерло около 140 тыс. человек. К сожалению, в основном жертвами кори становятся дети, живущие в развивающихся странах, где доступ к вакцинам ограничен. 


    Первые симптомы кори − повышение температуры, головная боль, насморк, кашель, конъюнктивит. Через 2-3 дня на коже появляется сыпь, которая держится 5-6 дней. Но основная причина смертности – не сама болезнь, а осложнения от нее, сопутствующие резкому снижению иммунитета: отит, энцефалит, пневмония и другие заболевания. Особенно опасен вирус для непривитых детей до 5 лет с плохим питанием и ослабленным организмом. Специфического лечения кори не существует, лечение преимущественно симптоматическое, направленное на профилактику и лечение осложнений. 

    Международные медицинские организации с момента появления вакцины в 1963 году ведут масштабную работу по борьбе с корью. Согласно данным ВОЗ, благодаря вакцине за последние 20 лет смертность от кори снизилась более чем на 80%. В 2000-2016 годах противокоревая вакцинация уберегла от смерти 20,4 млн человек. Однако в последние годы в связи с большими объемами миграции в некоторых странах Европы число случаев кори растет. В странах с низким уровнем вакцинации вспышки кори часто принимают форму эпидемии с большим количеством жертв. 

    Вакцинация от кори  представляет собой введение ребенку или взрослому ослабленного вируса, является безопасной и практически не вызывает побочных реакций. При этом вакцинация очень эффективна: шансы заразиться корью повторно минимальны – 0,5-1%. Часто противокоревой препарат комбинируют с другими вакцинами, как в случае с «Вактривиром». В соответствии с Национальным календарем прививок РФ вакцинация от кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в возрасте 12 месяцев, ревакцинация − в 6 лет.
     

    Краснуха: риск для беременных

    Эта болезнь очень похожа на корь, и краснуху можно было бы назвать ее младшей сестрой. Вирус краснухи также передается по воздуху, заболевание характеризуется схожими симптомами, но только проявляющимися в более легкой форме. Как следует из названия, краснуха проявляется розово-красной сыпью, которая начинается с лица, быстро распространяется по телу и держится несколько дней. Вирус краснухи поражает лимфоидную систему, и поэтому еще одним типичным симптомом заболевания является воспаление лимфоузлов. 


    У детей краснуха протекает обычно легко и без осложнений, не требуя никакого лечения. Заболеть краснухой и без проблем перенести ее может и взрослый. Но для беременных, особенно на ранних сроках беременности, вирус представляет большую опасность. Вирус краснухи обладает тератогенным действием, т.е. при внутриутробном заражении высока вероятность развития пороков вплоть до гибели плода.  В первом триместре такая вероятность при встрече с вирусом очень высока – около 90%. В первые 14 недель беременности краснуха может вызвать гибель плода или синдром врожденной краснухи, который приводит к аномалиям развития ребенка. 

    Среди причин врожденных пороков плода, которые можно предупредить с помощью вакцинации, краснуха считается ведущей причиной. Вакцина для профилактики краснухи обеспечивает длительный иммунитет у более чем 95% привитых. Она безопасна и практически не вызывает побочных реакций. Благодаря вакцинации число зарегистрированных случаев заболевания краснухой с 2000 по 2018 годы снизилось на 97%. В России прививка от краснухи выполняется одновременно с прививкой от кори и может включаться в комбинированную вакцину.
     

    Паротит: «свинская» болезнь

    Эпидемический паротит – еще одна вирусная инфекция, которая передается при прямом контакте или по воздуху. Свое просторечное название – свинка – болезнь получила от латинского scrofula – «опухоль шеи», производного от scrofa – «свинья». Дело в том, что в организме вирус атакует железистые ткани, и в первую очередь околоушную слюнную железу. Железа воспаляется, шея опухает и начинает напоминать свиную. 


    Паротит гораздо менее заразен, чем две предыдущие болезни, и примерно у трети заболевших проходит бессимптомно. В основном болеют дети в возрасте от 5 до 9 лет. Среди симптомов могут быть: общее недомогание, головные боли, озноб, сухость во рту и боли в области уха, которые могут затруднять прием пищи и даже речь. Болезнь опасна осложнениями для мальчиков в период полового созревания, так как способна привести к бесплодию. Еще одно из возможных осложнений – риск глухоты. Взрослые могут переносить паротит более тяжело, чем дети.

    Лечение эпидемического паротита заключается в предотвращении осложнений, а лучшая профилактика – вакцинация. Противопаротитная вакцина существует с 1960-х годов, она безопасная и действенная. Даже несмотря на общую благоприятную ситуацию с заболеваемостью паротитом в стране, вирус может быть завезен извне. Чаще всего он поражает закрытые сообщества и проживающие совместно коллективы, например студенческие общежития. Вакцинация от паротита проводится в комплексе с профилактикой кори и краснухи.
     

    «Вактривир»: тройная защита от вирусов

    С появлением новых вакцин вырастает инъекционная нагрузка, когда маленького ребенка приходится прививать все чаще. Если следовать рекомендациям ВОЗ, то при использовании моновакцин ребенок должен получить более 20 инъекций во время первичной и вторичной вакцинаций. Можно себе представить, сколько волнения придется пережить и ребенку, и родителям. Использование комбинированных вакцин позволяет разгрузить календарь прививок, уменьшив число посещений медицинских центров – за один визит человек получает защиту сразу от нескольких заболеваний. 

    Именно так работает новая поликомпонентная вакцина «Вактривир», которую в этом году выводит на рынок холдинг «Нацимбио» Госкорпорации Ростех. Препарат, действующий по принципу «три укола в одном», позволяет получить эффект иммунной защиты сразу от трех инфекций: кори, краснухи и эпидемического паротита. Прежде в Нацкалендаре профилактических прививок РФ применялись моновакцины от этих вирусов и паротитно-коревая дивакцина. 

    Трехкомпонентный препарат «Вактривир» уже получил регистрационное удостоверение Минздрава России. Он будет использоваться для иммунизации детей в 12 месяцев и 6 лет. Разработчиком препарата «Вактривир» выступает научно-производственное объединение «Микроген» (находится под управлением «Нацимбио»). Препарат создан из российских компонентов и будет производиться на мощностях предприятия по полному технологическому циклу. По словам исполнительного директора Ростеха Олега Евтушенко, производственные мощности Корпорации позволяют полностью обеспечить потребности отечественного здравоохранения в новой трехкомпонентной вакцине.

    Что ожидать от индийской вакцины от кори, паротита и краснухи?

    В отношении состава и технологии производства принципиальных отличий между индийской и европейскими вакцинами нет. Единственное исключение – отсутствие желатина в вакцине Prioriх(R). В целом, индийская вакцина доступнее для развивающихся стран и является проверенной на миллионах детей качественной альтернативой западных аналогов.

    Что делать, если у ребенка аллергия на желатин?

    Желатин в составе вакцин является причиной для беспокойства некоторых родителей. Желатин – это вещество, получаемое из коллагена животных, таких как куры, крупный рогатый скот, свиньи и рыба. Коллаген содержится в сухожилиях, связках, костях и хрящах. Желатин используется в вакцинах в качестве стабилизатора для обеспечения длительного хранения. Но нужно отметить, что пищевой желатин и желатин, который используется для производства вакцин – совершенно разные вещи. В фармпроизводстве используется желатин с высокой степенью очистки и, по сути, он расщепляется на очень маленькие молекулы, называемые пептидами. Все формы желатина для использования в лекарствах производятся с соблюдением строгих стандартов безопасности.

    Почему так сложно поменять тип стабилизатора или источник желатина?

    Для разработки вакцины требуются многие годы лабораторных испытаний, чтобы гарантировать ее безопасность и эффективность. После того, как производитель выбрал стабилизатор для вакцины, любое его изменение может потребовать повторных клинических исследований. Из-за этого разработка новой безопасной и эффективной вакцины с другим стабилизатором может занять несколько лет.

    Из повсеместно используемых вакцин против КПК, желатин содержится в вакцине MMR VaxPro® компании Merck, а также в той, что применяется в Казахстане – производства Serum Institute of India.

    Если человек предпочитает избежать какого-либо, пусть даже минимального наличия свиного продукта, а также при наличии гиперчувствительности к желатину, можно использовать вакцину Prioriх(R), в которой желатин не используется.

    Почему при изготовлении вакцины используются клетки абортированного эмбриона?

    Ослабленные штаммы для вакцины КПК были выведены путем выращивания в клетках человека и животных. К примеру, штаммы вируса паротита, используемые в вакцинах, были выращены на куриных эмбрионах. Поэтому им лучше всего подходит культура куриных клеток соединительной ткани (или фибробластов). А штаммы вирусов кори и краснухи из индийской вакцины выращиваются на фибробластах человека. Клетки служат средой для размножения вируса. Ослабленные вирусы выделяются из клеточной культуры и добавляются в вакцину.

    Что такое клеточная культура? Это выращивание клеток определенного типа при максимально комфортных для размножения, стерильных, стандартных условиях. Для поддержания таких условий нам необходимы культуральные среды, которые содержат стерильную (отфильтрованную) смесь питательных веществ (глюкозы, витаминов, аминокислот и т.д.). В составе всех вакцин КПК есть антибиотик сульфат неомицина в остаточных количествах (примерно 25 мкг на дозу). Антибиотик добавляется в клеточную среду, чтобы поддерживать ее стерильность. Следует заметить, что людям с аллергией на неомицин вакцина КПК противопоказана. Однако, такое мизерное количество неомицина вы можете получить, съев две порции телятины или выпив литр молока. Такие малые дозы не оказывают никакого терапевтического действия и тем более не токсичны.

    Что касается абортированного материала, то дело в том, что для любой клеточной линии нужен донор. Важное преимущество клеток, выделенных из эмбрионов, – их способность делиться. Сделать жизнеспособную клеточную линию из клеток взрослого намного сложнее по двум причинам: они хуже делятся (то есть после определенного количества делений будет достигнут лимит и нужно будет создавать новую линию клеток) и они могут быть с большей вероятностью заражены вирусами, то есть получить стерильную культуру намного сложнее. Ослабленный вирус краснухи – один из компонентов КПК, был выведен на клеточной линии WI-38 (от названия института Wistar). Клетки для этой линии были взяты из фибробластов легких абортированного эмбриона возрастом 12 недель. Из-за непонимания этой темы вокруг абортированного материала возникают всё новые мифы. Нет, производителям не нужны новые аборты для получения материала. Клеточная линия была получена в 1964 году в Швеции, и её используют во всем мире до сих пор. Нет, родителей не заставляли сделать аборт, чтобы получить ценный материал. Этот эмбрион был выбран для получения культуры клеток, так как это был здоровый, нормально развивающийся плод здоровых родителей без каких-либо онкологических или наследственных заболеваний. Создать условия для выращивания ослабленных вирусов довольно сложно. Именно благодаря этой клеточной линии удалось получить оптимальные условия для вируса краснухи.

    Не лучше ли ставить моновакцины от каждого из заболеваний (кори, краснухи и паротита)?

    Нет, и этому есть несколько причин. Первая и главная – организм ребенка может ответить на 10 000 антигенов (частиц возбудителей болезней, которые помогают выработать антитела в организме – прим. V) одновременно. Обычная простуда – это встреча примерно с десятью антигенами, а ангина – уже 50! Для сравнения, вакцина КПК знакомит нашу иммунную систему с 24 антигенами трех вирусов. Так что ни о какой перегрузке иммунной системы не может быть и речи. Важно отметить, что общее количество антигенов сейчас намного ниже, чем, скажем, 30 лет назад, так как у нас в календаре используется всё больше очищенных вакцин.

    Небольшое количество антигенов в КПК позволяет делать её со многими другими вакцинами (АКДС, Пентаксим, Гексаксим – прим. V) в один день без риска осложнения и снижения эффективности.

    Вторая причина – это меньшее количество инъекций, а значит и меньший уровень стресса у ребенка и родителей. Третья – снижение числа посещений больницы, а значит и вероятности местных реакций на прививку.

    Может ли вакцина ККП стать причиной или триггером аутизма у ребенка?

    Очень сложно переоценить вред, который нанес английский хирург Эндрю Уэйкфилд своей статьей “Гиперплазия подвздошных лимфоузлов, неспецифический язвенный колит и всеобъемлющее нарушение развития у детей” в известном медицинском журнале The Lancet в 1998 году. Вспышки кори по всему миру, растущее количество бесплодных браков и количество врожденных патологий у младенцев можно вполне связать с количеством отказов от прививки КПК. Но мы не будем скатываться до уровня мифов и домыслов, а просто еще раз напомним о статистической выборке.

    В исследовании Эндрю Уэйкфилда участвовало 12 детей. Результаты его исследования пытались подтвердить двенадцать независимых групп исследователей в разных странах. Они изучили сотни тысяч детей, привитых и не привитых от кори, краснухи и паротита. Риск аутизма в обеих группах оказался одинаковым.

    Зато спустя некоторое время журналист Брайан Дир из лондонской газеты Sunday Times обнаружил, что родители нескольких детей, описанных в статье Уэйкфилда, судились с фармацевтическими компаниями, заявляя, что аутизм у их детей вызван вакциной против кори, краснухи и паротита. Кроме того, Дир узнал, что Ричард Барр, адвокат по делам о причинении вреда здоровью, представлявший в суде этих детей, заплатил Уэйкфилду за статью 440 000 фунтов стерлингов (около 800 000 долларов), в сущности, “отмывая” исковые требования через медицинский журнал. Когда соавторы Уэйкфилда узнали об этих деньгах, 10 из 13 официально отказались от авторства, чтобы не иметь никакого отношения к гипотезе о связи прививки против кори, краснухи и паротита с аутизмом.

    Корь: 8 мифов о вакцинации, которые способствуют нарастанию заболеваемости

    Автор фото, Getty Images

    Підпис до фото,

    Отказ от прививки — основная причина роста заболеваемости корью

    Последние вспышки кори в США, на Филиппинах, а также в Украине, объясняются тем, что все больше людей отказываются от прививки, заявляют специалисты в сфере здравоохранения.

    Последними о вспышке кори объявили Филиппины. 7 февраля руководство местных органов здравоохранения сообщило, что в этом году количество случаев заболевания возросло на 74% по сравнению с 2018 годом.

    По данным ВОЗ, в 2017 году это высокозаразное вирусное заболевание унесло жизни 111 тысяч человек по всему миру.

    В своем последнем отчете, датированным ноябрем 2018 года, ВОЗ называет главные причины вспышки кори: халатность и распространение ложных новостей о вакцинах, а также неэффективность систем здравоохранения в отдельных государствах. Сообщается, что в 2016-2017 гг. число заболевших корью по всему миру выросло на 30%.

    По оценке ВОЗ, наибольшие вспышки заболеваемости корью произошли в пяти из шести регионов. В том числе, в Северной и Южной Америке, Европе и Восточном Средиземноморье.

    Разбираем популярные заблуждения о вакцинах. Имеено они являются причиной снижения охвата вакцинацией, несмотря на все научные доказательства ее пользы.

    Автор фото, Getty Images

    Підпис до фото,

    Ученые доказали отсутствие причинно-следственной связи между вакциной против кори, паротита и краснухи (КПК) и аутизмом

    1. «Вакцины могут вызвать аутизм»

    Решение родителей отказаться от прививок чаще всего связывают с опубликованным в 1998 году исследованием британского гастроэнтеролога Эндрю Уэйкфилда, который предположил, что вакцина от кори КПК может способствовать развитию у детей аутизма. Статью противника вакцинации опубликовал авторитетный медицинский журнал Lancet.

    Предположения ученого не нашли подтверждения, публикация была отозвана из журнала, а сам Уэйкфилд — исключён из реестра практикующих врачей.

    Однако эта теория до сих пор остается популярной в развитых странах.

    В часности, уровень охвата прививками вакциной КПК в Великобритании снизился с 92% в 1996 году до 84% в 2002-м. Впоследствии этот показатель вновь увеличился примерно до 91%, одако пока так и не достиг рекомендованных ВОЗ 95%.

    Автор фото, Getty Images

    Підпис до фото,

    Эндрю Уэйкфилда, который связал применение вакцины против кори, паротита и краснухи (КПК) с развитием аутизма, исключили из реестра практикующих врачей после научного опровержения его идей

    2. «Детская иммунная система не способна справиться с таким количеством вакцин»

    Грудничкам и детям до 2 лет рекомендовано по меньшей мере 11 вакцин. Некоторые родители волнуются, что такое количество вакцин перегружает детскую иммунную систему.

    Бытует мнение, что вакцина — это введение в организм вирусов или бактерий, которые могут вызывать определенные болезни.

    На самом деле в вакцине содержатся ослабленные микробы, которых не стоит боятся.

    Используя естественные защитные реакции организма, они помогают выработать иммунитет к болезни.

    «Дети развивают способность реагировать на посторонние антигены (вещества, стимулирующие иммунную реакцию) еще до своего рождения», — пишет американский педиатр Пол Оффит в одной из самых известных своих работ, посвященной связи между множественными вакцинами и иммунной системой новорожденных.

    «Спустя считанные часы после рождения, получив прививку, они начинает формировать свою защиту», — добавляет он.

    Автор фото, Getty Images

    Підпис до фото,

    Улучшение условий жизни, переселение из трущоб в современные дома позволили снизить уровень заболеваемости

    3. «Болезни исчезали сами по себе, когда стали вводить вакцины»

    Суть этого аргумента в том, что улучшение социоэкономических условий — в частности, питания и гигиены — сыграло не меньшую роль в лечении болезней, чем вакцинация.

    Действительно, благодаря прогрессу смертность от некоторых заболеваний снизилась еще до того, как появились вакцины. Однако невысокие темпы снижения инфекции свидетельствуют скорее о пользе вакцинации.

    В частности, в США, по данным Центров контроля и профилактики заболеваний США, годовой показатель смертности от кори снизился с 5 300 в 1960 году до 450 в 2012 году. Первая вакцина от кори появилась в 1963 году.

    Только за пять лет использования прививок (1963-1968) вакцинация не только радикально повысила выживаемость, но и не менее радикально сократила количество случаев заболевания.

    Кроме того, существуют веские причины считать, что массовые отказы от вакцинации могут привести к новому витку болезни. Например, в 1970-е годы в Японии и Швеции резко возросло количество случаев заболевания коклюшем, а также — смертей от него. Причиной тому было знижение количества привитых детей.

    Автор фото, Getty Images

    Підпис до фото,

    Витамины не всегда помогают предотвратить болезнь

    4. «Большинство больных были привиты»

    Этим аргументом часто пользуются те, кто выступает против иммунизации.

    Дело в том, что ни одна вакцина не дает стопроцентную защиту. По данным ВОЗ, прививка защищает от заболевания примерно на 85-95%.

    Каждый организм реагирует на прививки по-своему, а это значит, что иммунитет вырабатывается не у всех.

    И единственная причина, почему среди больных больше привитых, чем непривитых — это то, что первых просто намного больше.

    Среди невакцинированных уровень заболеваемости значительно выше.

    Автор фото, Getty Images

    Підпис до фото,

    Вакцины до сих пор составляют очень небольшую долю прибыли для мировой фармацевтической промышленности

    5. «Фармацевтические гиганты заинтересованы в продаже вакцин»

    Экономист ВОЗ Милуд Кадар, сообщил, что в 2013 году объем мирового рынка вакцин составил 24 млрд долларов.

    В минувшем году это составило менее 3% глобального фармацевтического рынка.

    В последние годы рынок вакцин набирает обороты; основные факторы роста — расширение программ иммунизации в странах-лидерах мирового промышленного производства, таких как Китай, а также финансирование исследований и разработки вакцин состоятельными людьми (среди них — руководитель компании Microsoft Билл Гейтс).

    Впрочем, на самом деле заинтересованная сторона — это население Земли, ведь болеть — гораздо дороже.

    Согласно исследованию, проведенному в 2016 году Университетом Джона Хопкинса, в 94 беднейших странах мира, каждый доллар, вложенный в вакцинацию, прогнозируемо экономит 16 долларов расходов, связанных с лечением, оплатой труда, утраченной работоспособностью и смертью.

    Автор фото, Getty Images

    Підпис до фото,

    Заболевания, находящихся под контролем в развитых странах, все еще распространены или даже эндемичны в других частях мира

    6. «Моя страна практически победила эту болезнь, поэтому мне не нужна вакцинация»

    Во многих странах болезни, которые можно предотвратить, действительно случаются значительно реже благодаря вакцинации. Впрочем, на мировом уровне эти болезни до сих пор не научился побеждать.

    Некоторые из них, наоборот, очень распространены и даже эндемичны в некоторых странах мира. Благодаря глобализации они легко распространяются и вспыхивают с новой силой в странах, где уровень иммунизации снижается.

    Заболеваемость корью в Европе в 2018 году выросла в три раза (по сравнению с 2017 годом) и составила 83 тысяч случаев — самый высокий показатель в текущем десятилетии.

    7. «Вакцины содержат опасные токсины»

    Родителей, которые зачастую сомневаются, стоит ли делать своим детям прививки, беспокоит содержание в вакцинах таких веществ, как формальдегид, ртуть и алюминий.

    Эти вещества действительно вредны, но доза этих химических соединений в вакцине настолько мала, что не может считаться токсичной.

    По данным Управления продовольствия и медикаментов США, в стандартной вакцине токсическая доза ртути составляет 25 микрограммов на 0,5 мл дозу.

    Столько же ртути содержится в 85-граммовой жестяной банке консервированного тунца, говорят специалисты из Управления.

    Автор фото, Getty Images

    Підпис до фото,

    Безопасность медиков, которые делают вакцинации в Нигерии, Пакистане или Афганистане — под угрозой. Они должны работать с вооруженной охраной

    8. «Вакцины — это заговор Запада»

    Уверенность в том, что вакцины являются частью заговора, направленного против мирного населения, — еще не редкость.

    На севере Нигерии борьбе с полиомиелитом мешает убеждение, что вакцины якобы намеренно разработаны для того, чтобы сделать женщин бесплодными и распространить ВИЧ. Медработники часто становятся жертвами нападений.

    Такие же мифы существуют в Афганистане и Пакистане; вместе с Нигерией, это единственные страны в мире, где вирус полиомиелита остается эндемическим.

    К сожалению, сомнения в мотивах вакцинации не совсем беспочвенны: в марте 2011 года ЦРУ провело в Пакистане подставную прививочную кампанию в попытке получить ДНК лидера Аль-Каиды Усамы бен Ладена и, соответственно, установить его местонахождение.

    Этот заговор был раскрыт, и это только усилило недоверие к прививкам в стране, где охват вакцинации и без того низкий.

    Взгляд на каждую вакцину: вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)

    Болезни

    Корь

    Лицо кори

    В 1991 году город Филадельфия был охвачен эпидемией кори. В центре эпидемии оказались две религиозные группы, отказавшиеся от вакцинации для себя и своих детей. У детей, заболевших корью, поднялась высокая температура; красная приподнятая сыпь, которая началась с лица и распространилась по всему телу; и «розовый глаз». У некоторых болезнь обострилась.Шесть детей из этих церковных групп и трое детей из близлежащей общины умерли от кори.

    К 2000 году благодаря эффективному использованию вакцины корь в Соединенных Штатах была практически ликвидирована. Однако в 2019 году в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) было зарегистрировано почти 1300 случаев. Из них 128 человек были госпитализированы, у 61 возникли осложнения, в том числе пневмония и энцефалит (воспаление головного мозга). Это была самая крупная вспышка в США почти за 30 лет.Причина: некоторые родители решили не вакцинировать своих детей.

    Что такое корь?

    Корь — это болезнь, вызываемая вирусом. Люди, больные корью, могут иметь некоторые или все из следующих заболеваний:

    • Лихорадка, которая постепенно поднимается до 103-105 ° по Фаренгейту
    • Кашель, насморк, розовый глаз
    • Бугристые голубовато-белые пятна во рту
    • Сыпь, состоящая из красных пятен, выступающих посередине. Сыпь начинается у линии роста волос и распространяется на лицо и шею, а затем спускается вниз и кнаружи по всему телу
    • Диарея
    • Отсутствие аппетита
    Как распространяется корь?

    Когда инфицированный человек кашляет или чихает, вирусы кори распространяются небольшими респираторными каплями.Если восприимчивый человек вдохнет эти капли или коснется инфицированной поверхности, а затем засунет руку в рот или нос, он может заболеть корью.

    Насколько заразна корь?

    Корь — одно из самых заразных заболеваний. Фактически, если 100 восприимчивых людей находятся в комнате с инфицированным, 90 из них могут заболеть корью. Кроме того, если кто-то, кто не болел корью, войдет в лифт или другое небольшое пространство в течение двух часов после того, как инфицированный человек ушел, он все еще может «заразиться» корью.

    Есть ли осложнения при кори?

    Да. Примерно у 3 из 10 человек, заболевших корью, разовьются такие осложнения, как:

    • Инфекция уха
    • Пневмония
    • Энцефалит (отек головного мозга)
    • Подострый склерозирующий панэнцефалит (заболевание, характеризующееся прогрессирующим неврологическим ухудшением и ранней смертью)
    • Геморрагическая корь — включает судороги, делирий, затрудненное дыхание и подкожное кровотечение
    • Нарушение свертывания крови
    • Смерть

    У беременных, инфицированных корью, может произойти выкидыш, преждевременные роды или ребенок с низкой массой тела при рождении.Люди с ослабленным иммунитетом подвержены риску длительного и тяжелого заболевания.

    Что делать, если я подозреваю корь?

    Позвоните своему врачу и сообщите о своей проблеме. Поскольку корь настолько заразна, медработники обычно не хотят, чтобы инфицированные пациенты делили комнату ожидания с другими пациентами. Это особенно важно для младенцев, которые слишком малы для вакцинации.

    Свинка

    Лицо свинки

    До введения вакцины против эпидемического паротита эпидемический паротит был наиболее частой причиной менингита (отека слизистой оболочки головного и спинного мозга) у детей.Практически все дети вылечились от менингита, но некоторые остались с постоянной глухотой. Фактически, до того, как появилась вакцина, эпидемический паротит был наиболее частой причиной приобретенной глухоты в Соединенных Штатах. Вакцина была разработана, когда исследователь вакцины Морис Хиллеман изолировал вирус паротита от своей дочери Джерил Линн, когда ей было 5 лет и она заболела паротитом. По этой причине вакцинный штамм вируса называют «штаммом Джерил Линн».

    Посмотрите отрывок из сериала HILLEMAN: A Perilous Quest to Save the World’s Children , чтобы узнать больше о доктореУсилия Хиллемана по созданию вакцины против эпидемического паротита.

    Что такое свинка?

    Эпидемический паротит — это вирус, который обычно вызывает отек слюнных или околоушных желез чуть ниже уха, продолжающийся от семи до 10 дней. Отек может появиться на одной или обеих сторонах лица, вызывая у инфицированных людей вид бурундука. Это может сопровождаться мышечными болями, утомляемостью, отсутствием аппетита, головной болью и субфебрильной температурой.

    Хотя многие инфекции паротита протекают в легкой форме, не все из них. Свинка может инфицировать яички, вызывая болезнь, известную как орхит, примерно у 1 из каждых 3 инфицированных мужчин.Некоторые мужчины с орхитом оказались бесплодными после исчезновения инфекции. Кроме того, заражение паротитом во время беременности иногда приводило к смерти будущего ребенка.

    Краснуха

    Лицо краснухи

    До вакцинации против краснухи у детей, инфицированных краснухой, на лице появлялась легкая, легкая сыпь. У некоторых детей также может развиться опухоль лимфатических узлов за ухом. Краснуха в детстве была легкой инфекцией. Но в 1941 году австралийский глазной врач сделал любопытное наблюдение.Он обнаружил, что многие дети рождались с врожденной катарактой и слепотой после вспышки краснухи. Это было доказательством того, что краснуха может нанести непоправимый вред развивающемуся плоду.

    Что такое краснуха?

    Краснуха — вирусная инфекция, также известная как немецкая корь. Инфекция краснухи у детей вызывает легкую сыпь на лице, опухание желез за ухом, иногда кратковременное опухание мелких суставов (например, суставов рук) и субфебрильную лихорадку. Дети практически всегда выздоравливают от инфекции краснухи без последствий.

    Но краснуха не всегда протекает в легкой форме. До вакцинации против краснухи ежегодно рождались 20 000 детей с врожденными дефектами из-за способности вируса краснухи инфицировать будущего ребенка. Фактически, у 85 из 100 женщин, инфицированных краснухой в первом триместре беременности, были дети, которым был нанесен необратимый вред. Вирус краснухи может вызывать слепоту, глухоту, пороки сердца или умственную отсталость у младенцев, матери которых были инфицированы на ранних сроках беременности.

    Посмотрите этот короткометражный фильм, Стэнли Плоткин: Первые шаги в использовании фетальных клеток для создания вакцины против краснухи , чтобы увидеть, насколько ученые были полны решимости защитить женщин от инфекции краснухи во время беременности.

    Краснухи

    Хотя краснуха обычно не является тяжелым детским заболеванием, при инфицировании беременных женщин она может привести к летальному исходу. До вакцинации ежегодно около 20 000 младенцев получали травмы, когда их матери заражались во время беременности. По этой причине педиатры рекомендовали проведение вечеринок по поводу краснухи, чтобы девочки были инфицированы до того, как они станут достаточно взрослыми, чтобы забеременеть. Сегодня, когда вакцина доступна, врачи и родители могут быть уверены, что дети становятся невосприимчивыми к этим заболеваниям самым безопасным способом.

    Вакцины

    Вакцина MMR

    Вакцина MMR содержит вакцины, защищающие от трех вирусных инфекций: кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина MMR вводится сериями из двух доз, первая доза — в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая — в возрасте от 4 до 6 лет.

    Посмотрите, как доктор Оффит рассказывает о безопасности вакцины MMR в коротком видео ниже, из серии « Разговор о вакцинах» с доктором Полом Оффитом .

    Хотя вакцина MMR является единственным способом защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи, в этом разделе описывается каждый компонент вакцины отдельно.

    Противокоревая вакцина
    Как делается вакцина против кори?

    Противокоревая вакцина — это живая, «ослабленная» форма естественного вируса кори. Чтобы сделать некоторые вакцины, вирусы «ослабляют» с помощью процесса, называемого «адаптацией клеточной культуры» (см. Как создаются вакцины?). «Адаптация клеточной культуры» изменяет естественный вирус кори так, что он ведет себя совершенно по-другому после введения в организм.

    Естественный вирус кори обычно растет в клетках, выстилающих заднюю стенку горла, кожу или легкие.Клетки — это строительные блоки всех частей тела, таких как кожа, сердце, мышцы и легкие. Естественный вирус кори воспроизводится тысячи раз, часто вызывает тяжелые заболевания и передается следующему человеку без изменений.

    Но процесс «адаптации клеточной культуры» все меняет. Естественный вирус кори был впервые получен от человека, инфицированного корью. Затем вирус «выращивали» в клетках, взятых из куриных эмбрионов. Выращивая вирус в клетках куриного эмбриона, он становился все менее и менее способным расти в клетках человека.Это произошло потому, что были изменены гены, которые сообщают вирусу кори, как воспроизводиться. Сейчас вирус очень плохо размножался.

    Когда этот вакцинный вирус (теперь модифицированная форма природного вируса) попадает обратно в организм, он очень плохо растет. В то время как естественный вирус кори воспроизводится тысячи раз во время естественного заражения, вирус вакцины против кори воспроизводится, вероятно, менее 20 раз. Вот почему естественный вирус кори вызывает заболевание, а вирус вакцины против кори — нет.Однако, поскольку вирус вакцины против кори немного воспроизводится, он вызывает иммунитет против кори, который сохраняется на всю жизнь. (Посмотрите, как действуют вакцины.)

    Эффективность противокоревой вакцины была поразительной. До того, как первая вакцина против кори стала доступной в Соединенных Штатах (в 1963 году), у 3-4 миллионов человек была диагностирована корь, около 48 тысяч были госпитализированы и около 500 человек ежегодно умирали.

    В 2012 г. в CDC было зарегистрировано 55 случаев кори.Однако сокращение использования вакцины MMR привело к увеличению числа вспышек. Например, в 2011 г. в результате вспышек заболевания было зарегистрировано около 220 случаев кори. А в 2014 году было зарегистрировано более 600 случаев. В 2019 году в США произошла самая крупная вспышка за почти 30 лет: в CDC было зарегистрировано почти 1300 случаев. Эти вспышки произошли из-за того, что критическое число родителей отказались вакцинировать своих детей.

    Каковы побочные эффекты вакцины против кори?

    Противокоревая вакцина вызывает у некоторых детей болезненность в месте укола, а иногда и субфебрильную температуру после получения вакцины MMR.Отчеты также указывают на редкие случаи лихорадки выше 103 градусов по Фаренгейту, обычно через 5–12 дней после вакцинации. У некоторых детей (примерно у 1 из 3 000–4 000 детей) температура может быстро увеличиваться, вызывая приступы, связанные с лихорадкой. Эти приступы, известные как фебрильные судороги, хоть и пугают, но не причиняют долговременного вреда. (Вы можете узнать больше о лихорадке и этом типе припадков в разделе «Вопросы и ответы», «Инфекционные заболевания и лихорадка: что вам следует знать»).

    Кроме того, у некоторых детей через 7–12 дней после вакцинации MMR появляется легкая сыпь, напоминающая корь.Дети с такой реакцией могут получить вакцину MMR в будущем. Дети с коревой сыпью от вакцины не заразны для других людей.

    Поскольку вакцина против кори производится на куриных эмбрионах, когда-то считалось, что дети с аллергией на яйца не должны получать вакцину MMR. Это уже не так. Исследования показали, что даже дети с тяжелой аллергией на яйца могут получить вакцину MMR без каких-либо последствий.

    В редких случаях комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК) также может вызвать кратковременное снижение количества тромбоцитов, циркулирующих в организме.Тромбоциты — это клетки, которые помогают крови свертываться, например, после разреза кожи. Эта реакция возникает примерно у 1 из каждых 24 000 человек, получивших вакцину, и никогда не заканчивалась смертельным исходом.

    Вакцина против эпидемического паротита
    Как производится вакцина против эпидемического паротита?

    Вирус вакцины против эпидемического паротита «ослаблен» процессом, называемым «адаптацией культуры клеток». (см. Как делаются вакцины?). «Адаптация клеточной культуры» изменяет естественный вирус паротита таким образом, что он ведет себя совершенно по-другому после введения в организм.

    Вирус естественного паротита обычно растет в клетках слюнных желез. Клетки — это строительные блоки всех частей тела, таких как кожа, сердце, мышцы и легкие. Естественный вирус паротита воспроизводится тысячи раз, иногда вызывает тяжелые заболевания и передается следующему человеку в неизменном виде.

    Но процесс «адаптации клеточной культуры» все меняет. Вирус паротита был впервые получен от маленькой девочки по имени Джерил Линн Хиллеман. Джерил Линн была 5-летней дочерью доктора Ф.Морис Хиллеман, ученый, который в то время работал в исследовательских лабораториях компании Merck, Sharp & Dohme. Затем доктор Хиллеман «выращивал» вирус в яйцах. Выращивая вирус в куриных яйцах, он становился все менее и менее способным расти в клетках человека. Это произошло потому, что были изменены гены, которые сообщают вирусу паротита, как воспроизводиться. Сейчас вирус паротита очень плохо размножается.

    Посмотрите отрывок из HILLEMAN : Опасный путь к спасению детей мира , чтобы узнать больше о доктореУсилия Хиллемана по созданию вакцины против эпидемического паротита.

    Когда этот вакцинный вирус (теперь модифицированная форма природного вируса) был возвращен другим детям, он очень плохо рос. В то время как естественный вирус паротита воспроизводится тысячи раз во время заражения, вирус вакцины против эпидемического паротита воспроизводится, вероятно, менее 20 раз. Вот почему естественный вирус паротита вызывает заболевание, а вирус вакцины против паротита — нет. Однако, поскольку вирус вакцины против эпидемического паротита немного воспроизводится, он вызывает пожизненный иммунитет против эпидемического паротита.(Посмотрите, как действуют вакцины.)

    Каковы побочные эффекты вакцины против эпидемического паротита?

    После вакцинации против эпидемического паротита у детей может развиться болезненность в области прививки, а иногда и субфебрильная температура.

    Поскольку вакцина против эпидемического паротита производится на клетках куриного эмбриона, когда-то считалось, что дети с аллергией на яйца не должны получать вакцину MMR. Это уже не так. Исследования показали, что даже люди с тяжелой аллергией на яйца могут получить вакцину MMR без серьезных последствий.

    Вакцина против краснухи
    Как делается вакцина против краснухи?

    Как и вакцины против кори и эпидемического паротита, вакцина против краснухи является живой, «ослабленной» формой естественного вируса краснухи. Вирус вакцины против краснухи «ослабляется» процессом, называемым «адаптацией культуры клеток». (см. Как делаются вакцины?). «Адаптация клеточной культуры» изменяет естественный вирус краснухи таким образом, что он ведет себя совершенно по-другому после введения в организм.

    Естественный вирус краснухи обычно растет в клетках, выстилающих заднюю стенку глотки.Клетки — это строительные блоки всех частей тела, таких как кожа, сердце, мышцы и легкие. Естественный вирус краснухи воспроизводится тысячи раз, иногда вызывает тяжелые заболевания и передается следующему человеку в неизменном виде.

    Но процесс «адаптации клеточной культуры» все меняет. Натуральный вирус краснухи был впервые получен от человека, инфицированного краснухой. Затем вирус «выращивали» в клетках фибробластов эмбриона человека. Эти клетки были впервые получены в результате выборочного прерывания одной беременности в Англии в начале 1960-х годов.Эти же эмбриональные клетки продолжали расти в лаборатории и сегодня используются для изготовления вакцины против краснухи. Клетки фибробластов — это клетки, необходимые для удержания вместе кожи и других соединительных тканей.

    По мере выращивания вируса краснухи в клетках фибробластов эмбриона человека его способность расти в клетках человека, выстилающих заднюю стенку глотки, или в клетках еще не родившегося ребенка, становилась все меньше и меньше. Это произошло потому, что были изменены гены, которые указывали вирусу краснухи, как воспроизводиться. Сейчас вирус очень плохо размножался.

    Когда этот вакцинный вирус (теперь модифицированная форма природного вируса) был введен другим детям, он очень плохо рос. В то время как естественный вирус краснухи воспроизводился тысячи раз во время естественного инфицирования, вирус вакцины против краснухи воспроизводился, вероятно, менее 20 раз. Вот почему естественный вирус краснухи вызывает заболевание, а вирус вакцины против краснухи — нет. Однако, поскольку вирус вакцины против краснухи немного воспроизводится, он вызывает пожизненный иммунитет против краснухи.(Посмотрите, как действуют вакцины.)

    Нет лучшего примера того, насколько ослаблен вирус вакцины против краснухи по сравнению с естественным вирусом краснухи, чем следующая история: вакцина MMR была ошибочно введена беременным женщинам в течение их первого триместра более 1000 раз. Ни один ребенок, рожденный от этих матерей, не пострадал от вакцины против краснухи. С другой стороны, из 1000 женщин, инфицированных естественной краснухой в течение первого триместра, у 850 будут дети с врожденными дефектами.

    Посмотрите этот короткометражный фильм, Стэнли Плоткин: Первые шаги в использовании фетальных клеток для создания вакцины против краснухи , чтобы увидеть, насколько ученые были полны решимости защитить женщин от инфекции краснухи во время беременности.

    Девочек вакцинируют вакциной против краснухи, чтобы защитить своих будущих детей

    Вакцина против краснухи — уникальный пример вакцинации не только для защиты реципиента вакцины, но и вакцинации одного человека для защиты другого. Мы вакцинируем девочек от краснухи, чтобы, если они забеременеют во взрослом возрасте, их будущие дети будут защищены от разрушительных последствий заражения краснухой. Мы вакцинируем мальчиков, чтобы помочь остановить распространение краснухи в обществе.

    Каковы побочные эффекты вакцины против краснухи?

    У некоторых детей наблюдается болезненность в области укола и субфебрильная температура.У детей также может появиться легкая сыпь, которая не заразна для других детей.

    Вакцина против краснухи также может вызывать артрит (отек и боль в суставах) у некоторых женщин (обычно старше 14 лет), но артрит длится недолго и не причиняет постоянного вреда. Вакцина против краснухи также является чрезвычайно редкой причиной кратковременного артрита у детей младшего возраста.

    Другие вопросы, которые могут у вас возникнуть

    Почему детям нужно сделать две дозы вакцины MMR?

    Две дозы вакцины MMR рекомендуются по нескольким причинам:

    • В начале 1990-х годов была рекомендована вторая доза вакцины MMR, поскольку вспышки кори охватили Соединенные Штаты в конце 1980-х — начале 1990-х годов.Большинство людей, заразившихся корью во время этих эпидемий, были подростками и молодыми людьми. Расследование того, что пошло не так, показало, что многие люди, заболевшие корью, никогда не были вакцинированы. Таким образом, основная причина для рекомендации второй дозы MMR заключалась в том, чтобы дать детям два шанса получить одну вакцину.
    • Другая причина, по которой была рекомендована вторая доза вакцины MMR, заключалась в том, чтобы у большего числа детей развился защитный иммунный ответ против кори. Около 95 из каждых 100 детей разовьется иммунитет после одной прививки, в то время как около 99 из 100 детей разовьются иммунитет к кори после двух прививок.Создание иммунитета у 4 дополнительных детей из каждых 100 важно при попытке защититься от столь заразной болезни, как корь.
    • Дополнительная доза вакцины MMR также была направлена ​​на сдерживание вспышек эпидемического паротита, которые происходили в основном в колледжах. В 2006 году ACIP рекомендовал 2 дозы MMR для повышения защиты от паротита для детей школьного возраста, а также взрослых с повышенным риском паротита, таких как студенты колледжей, медицинские работники и иностранные путешественники.
    • Вторая доза вакцины MMR также увеличивает число детей, защищенных от краснухи.

    Следует ли делать вакцину MMR подросткам и взрослым?

    Вакцину MMR следует вводить всем подросткам или взрослым, которые не получили две дозы вакцины или не переболели естественной корью, эпидемическим паротитом или краснухой.

    Нужна ли вакцина MMR людям старше 60 лет во время вспышки эпидемического паротита?

    Обычно нет. Свинка была настолько распространена до того, как вакцина была лицензирована, что любой, кто родился до 1957 года, считается невосприимчивым к эпидемическому паротиту, даже если он не помнит, что болел этой болезнью.Если вы все еще обеспокоены, поговорите со своим врачом о возможности вакцинации.

    Можно ли сделать вакцину MMR для годовалого ребенка, если мама беременна?

    Да. Вакцину MMR можно вводить детям, живущим с беременными женщинами или людям с ослабленным иммунитетом. Хотя вакцина MMR содержит живые вирусы кори, эпидемического паротита и краснухи, они настолько ослаблены, что обычно не передаются от реципиента к другим. Даже если вирус передался, он слишком слаб, чтобы причинить вред.

    Существует ли тест, подтверждающий эффективность вакцины MMR у человека?

    Если возникает вопрос об иммунитете, врачи обычно рекомендуют вакцинацию, а не назначают анализ крови. Это сделано по нескольким причинам. Во-первых, вторая доза вакцины не причинит вреда человеку и, по сути, может усилить любую реакцию, развившуюся ранее. Во-вторых, если анализ крови окажется отрицательным, потребуется вторая игла (и назначение) для вакцинации.Наконец, стоимость вакцины, вероятно, будет аналогична стоимости получения анализа крови, поэтому, если вакцина тогда потребуется, стоимость также будет выше, когда то же самое можно было бы сделать путем простого введения вакцины.

    Любые вопросы об иммунитете следует обсудить с вашим лечащим врачом, чтобы можно было уладить индивидуальные ситуации наиболее подходящим образом.

    Что мне делать, если мой ребенок не получил вакцину MMR, и мы будем путешествовать за границу в место, где было зарегистрировано корь?

    Родители, которые будут путешествовать за границу с младенцами, должны как можно скорее обсудить свою поездку с лечащим врачом ребенка или с поставщиком в туристической клинике, чтобы было достаточно времени для проведения иммунизации ребенка в соответствии с рекомендациями, основанными на поездке. маршрут и возраст ребенка.

    Доступна ли вакцина MMR в виде отдельных компонентов?

    Отдельные компоненты вакцины MMR недоступны в США. Получение вакцины MMR, а не отдельных компонентов вакцины, приводит к меньшему количеству прививок и посещений кабинета. Это также уменьшает количество времени, в течение которого ребенок будет подвержен этим трем заболеваниям (корь, свинка и краснуха).

    Интерес к использованию вакцины MMR в качестве ее отдельных компонентов был вызван необоснованными опасениями, что вакцина вызывает аутизм.Однако вакцина MMR изучалась многими учеными по всему миру, и нет никаких указаний на то, что она вызывает аутизм, как первоначально предложил врач из Соединенного Королевства. Позже выяснилось, что этот врач сфальсифицировал данные, поэтому он потерял лицензию на практику, а его статья была удалена журналом, который ее опубликовал. Его гипотеза нанесла большой ущерб; в результате некоторые родители не вакцинировали своих детей, а некоторые из этих детей были госпитализированы или умерли.

    Могу ли я заразиться корью, паротитом или краснухой из-за сыпи, появившейся после того, как ребенок, находящийся на моем попечении, получил вакцину MMR?

    Нет, нельзя передать болезнь прикосновением к сыпи.Вы можете передать их другим людям, только если вы больны этим заболеванием. Вполне вероятно, что у вас уже есть иммунитет в результате ранее перенесенного заболевания или вакцинации. Однако, если вы не уверены в своем иммунитете, посоветуйтесь с врачом.

    Относительные риски и преимущества

    Перевешивают ли преимущества вакцины MMR ее риски?

    Корь

    Measels было ликвидировано в Соединенных Штатах в 2000 году. Однако корь по-прежнему бушует во всех развивающихся странах и является одной из основных причин смерти во всем мире.В конце 1980-х — начале 1990-х годов в Соединенных Штатах низкий уровень иммунизации против кори был связан с эпидемиями кори. Около 11000 человек были госпитализированы и 120 человек погибли от вируса кори. В последние годы мы снова стали наблюдать вспышки кори. В 2019 году в США произошла крупнейшая вспышка болезни почти за 30 лет: в CDC было зарегистрировано почти 1300 случаев.

    Свинка

    Вирус паротита может инфицировать мозг и вызвать необратимую глухоту.В период с 2016 по 2019 год CDC ежегодно получал сообщения о более чем 2200 случаях паротита. Многие из них произошли в кампусах колледжей.

    Краснуха

    Ежегодно с 2012 г. в CDC поступает сообщение о 10 случаях краснухи; практически все это произошло у людей, которые жили или путешествовали за пределами Соединенных Штатов. Краснуха практически ликвидирована в Соединенных Штатах; однако это все еще довольно распространено во многих других регионах (например, в Китае и Бангладеш).

    Поскольку эти заболевания могут причинить вред или привести к смерти, и поскольку вакцина MMR не вызывает серьезных постоянных побочных эффектов, преимущества вакцины MMR перевешивают ее риски.

    Риск заболеваний

    Корь
    • Лихорадка, конъюнктивит («розовый глаз») и точечная красная сыпь, которая начинается на лице и распространяется на все тело
    • Пневмония
    • Энцефалит (инфекция головного мозга), которая во многих случаях вызывает необратимое повреждение головного мозга
    • Редко подострый склерозирующий панэнцефалит
    • Смерть
    Свинка
    • Увеличение слюнных или околоушных желез
    • Менингит (воспаление слизистой оболочки головного и спинного мозга)
    • Глухота
    • Орхит (отек яичек)
    • Выкидыш при беременности
    Краснуха
    • Легкая сыпь на лице, опухание желез за ухом, иногда кратковременное опухание мелких суставов (например, суставов рук) и субфебрильная температура
    • Синдром врожденной краснухи при инфицировании женщин на ранних сроках беременности (85 из 100 детей женщин, инфицированных в первом триместре)

    Риски, связанные с вакцинами

    • Болезненность в месте укола
    • Незначительная лихорадка (редко> 103 градуса по Фаренгейту в период от 5 до 12 дней)
    • Сыпь
    • Тромбоцитопения (временное снижение тромбоцитов, агента свертывания крови)
    • Кратковременный артрит (в основном у взрослых реципиентов)

    Список литературы

    Книги

    Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М.Противокоревые вакцины в вакцинах, 7-е издание, 2018 г., 579-618.

    Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М. Вакцины против эпидемического паротита в вакцинах, 7-е издание, 2018 г., 663-688.

    Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М. Вакцина против краснухи в вакцинах, 7-е издание, 2018 г., 970-1000.

    Сайтов

    Центры по контролю и профилактике заболеваний. Случаи и вспышки паротита. 11 февраля 2020 г.

    Вакцина MMR (кори, эпидемический паротит, краснуха)

    Вакцина MMR защищает детей от кори, паротита и краснухи.Это опасные, даже смертельные заболевания.

    Что такое корь?

    Корь — тяжелая и очень заразная респираторная инфекция. Это не «обычная инфекция, которая должна быть у всех детей». Начинается с лихорадки, сильного кашля и покраснения глаз, затем появляется красная сыпь. В тяжелых случаях это может повлиять на мозг. Иногда корь называют «красной корью» (или рубеолой). Его не следует путать с «немецкой корью», другим названием краснухи.

    До того, как вакцина была одобрена в 1963 году, почти все заболели корью к 18 годам.В Канаде ежегодно регистрируется около 300 000 случаев кори. После вакцинации это число упало до менее 20 случаев в год. В последние годы было зарегистрировано несколько сотен случаев после того, как путешественники вернули вирус в Канаду, где он распространился на местном уровне.

    Что такое свинка?

    Свинка — это заразная инфекция, вызываемая вирусом. Это вызывает болезненный отек слюнных желез на шее. В тяжелых случаях это может повлиять на мозг. Свинка чаще всего встречается у детей, хотя иногда ею болеют и взрослые.У мальчиков старшего возраста и взрослых это может вызвать бесплодие.

    Что такое краснуха?

    Краснуха, которую иногда называют «немецкой корью», также вызывается вирусом и отличается от кори. Краснуха обычно протекает у детей в легкой форме с лихорадкой и легкой сыпью. У беременных краснуха является серьезным заболеванием, поскольку может нанести вред нерожденному ребенку.

    Как я могу защитить своего ребенка от кори, паротита и краснухи?

    Вакцинация может защитить вашего ребенка.

    В Канаде дети получают две дозы вакцины MMR:

    • Первая прививка делается в возрасте от 12 до 15 месяцев.
    • Вторая прививка делается в 18 месяцев ИЛИ в возрасте от 4 до 6 лет (до того, как ваш ребенок пойдет в школу).

    При необходимости можно безопасно сделать второй прививок MMR через месяц после первого прививки MMR.

    Во многих провинциях вакцина против ветряной оспы комбинируется с вакциной MMR (комбинированная вакцина называется MMRV).

    Если вашему ребенку от 6 до 12 месяцев, и вы живете или путешествуете в район, где известна вспышка кори, поговорите с врачом вашего ребенка о ранней дозе вакцины MMR.Имейте в виду, что вашему ребенку все равно потребуется делать обычную прививку MMR, когда ему исполнится 12 месяцев.

    Дети старшего возраста и взрослые, родившиеся до 1970 года, не вакцинированные или не болевшие этими инфекциями, также должны быть вакцинированы.

    Насколько безопасна вакцина MMR?

    • Эта вакцина очень безопасна и эффективна.
    • В месте, где игла вошла в руку или ногу, может появиться покраснение, припухлость или боль. Ваш врач может рассказать вам, как контролировать боль.
    • В период от 6 до 23 дней после вакцинации у некоторых людей будет слабая лихорадка, а иногда и легкая сыпь, продолжающаяся 1-3 дня. Иногда у подростков и взрослых возникают боли в суставах (обычно в коленях и пальцах).
    • Лихорадка чаще встречается при вакцинации MMRV, чем при MMR. Вакцина MMRV может также вызвать несколько поражений, похожих на ветряную оспу, вокруг того места, куда вошла игла.

    Кому нельзя делать вакцину MMR?

    • Поскольку это живая (ослабленная) вирусная вакцина, ее нельзя вводить беременным женщинам или людям с ослабленной иммунной системой.
    • Любой, у кого есть серьезная аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины (отек лица или губ, затрудненное дыхание или падение артериального давления), не должен получать вакцину снова , если не будет осмотрен специалистом и вакцинирован в специальной клинике которые могут контролировать тяжелые реакции.

    Дополнительная информация в CPS

    Проверено следующими комитетами CPS

    • Комитет по инфекционным болезням и иммунизации
    Вакцина

    MMR (вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи)

    Вакцина MMR обеспечивает защиту от трех серьезных заболеваний: кори, эпидемического паротита и краснухи.До введения вакцин все три болезни были чрезвычайно распространены, и большинство людей заболели ими в какой-то момент, обычно в детстве. Хотя многие люди выжили без долгосрочных последствий, другие остались с серьезными физическими недостатками, а некоторые дети умерли. Осложнения кори включают пневмонию со смертельным исходом и энцефалит (воспаление головного мозга). За год до того, как вакцина была введена в Великобритании, 99 человек умерли от осложнений кори. Свинка может вызвать глухоту и менингит, а в прошлом краснуха вызвала рождение многих детей с серьезными аномалиями (известными как синдром врожденной краснухи).

    Вакцину можно безопасно вводить одновременно с другими вакцинами из календаря (подробные сведения о других вакцинах см. В полном стандартном календаре Великобритании). Это комбинированная вакцина, которая снижает количество необходимых ребенку инъекций. Узнайте больше о комбинированных вакцинах и множественных вакцинациях, а также о том, почему они не представляют опасности для иммунной системы вашего ребенка.

    Вакцины

    MMR содержат ослабленные (ослабленные) живые вирусы кори, паротита и краснухи. Они стимулируют иммунную систему, но не вызывают заболеваний у здоровых людей.Однако вакцину MMR не следует вводить людям с клинически подавленным иммунитетом (см. Ниже).

    В Великобритании используются вакцины MMR двух марок: MMRVaxPro (см. Информационный буклет для пациентов) и Priorix (см. Информационный буклет для пациентов).

    Вспышки кори в Великобритании и Европе

    В период с 2001 по 2013 год в Великобритании резко возросло число случаев заболевания корью, и три человека умерли. Число случаев заболевания снизилось с 2013 года, но показатели заболеваемости корью по-прежнему выше, чем в конце 1990-х годов, и, похоже, снова вырастут в 2018 году.В 2018 году в Англии было зарегистрировано 966 лабораторно подтвержденных случаев кори — почти в четыре раза больше, чем общее количество подтвержденных случаев в 2017 году (259 случаев). Большинство случаев кори зарегистрировано среди непривитых людей, особенно среди молодых людей в возрасте 15 лет и старше, которые пропустили вакцинацию MMR в молодости. Около 30% инфицированных были госпитализированы.

    В настоящее время большинство случаев кори в Великобритании связано с путешествиями по Европе. Случаи также были связаны с музыкальными фестивалями и другими крупными массовыми мероприятиями .Служба общественного здравоохранения Англии советует людям проверять вакцинацию от кори перед поездкой за границу или посещением крупных общественных мероприятий в Великобритании или других местах.

    Число случаев кори в настоящее время велико в нескольких европейских странах. В 2017 году было зарегистрировано более чем в три раза больше случаев кори, чем в 2016 году. В 2016 и 2017 годах в Европе было 49 случаев смерти от кори, а к ноябрю 2018 года — еще 33 случая смерти (см. Отчеты Европейского центра болезней Профилактика и контроль).Особенно серьезные вспышки были зарегистрированы в Сербии, Украине, Грузии, Греции, Румынии, Италии и Франции. Около 95% случаев было у младенцев и детей в возрасте до 1 года, которые еще не были вакцинированы. В последнее время путешественники завезли в Великобританию несколько случаев кори, и ожидается, что они будут продолжаться.

    Число случаев кори в настоящее время велико в нескольких европейских странах. В 2018 году в Европе было зарегистрировано более 82500 случаев кори. Это более чем в три раза больше, чем в 2017 году, и в 15 раз больше, чем в 2016 году.В 2016 и 2017 годах в Европе от кори умерло 49 человек, а в 2018 году еще 72 человека. Некоторые страны сообщили, что более 60% заболевших корью были госпитализированы. См. Регулярные отчеты Европейского центра профилактики и контроля заболеваний. Особенно серьезные вспышки были зарегистрированы в Сербии, Украине, Грузии, Греции, Румынии, Италии и Франции. Около 95% случаев было у младенцев и детей в возрасте до 1 года, которые еще не были вакцинированы. В последнее время путешественники завезли в Великобританию несколько случаев кори, и ожидается, что они будут продолжаться.

    Кому должна быть сделана вакцина и сколько доз необходимо?

    Дети получают две дозы вакцины MMR. Первая доза вводится через 12-13 месяцев по графику Великобритании. Вакцину обычно не вводят раньше, потому что исследования показали, что она неэффективна у детей в возрасте до 1 года. (См. Короткий видеоролик под заголовком «Безопасна ли вакцина?» внизу страницы.) Бустерная доза вводится через 3 года и 4 месяца одновременно с ревакцинацией дошкольного возраста.

    Вакцину MMR не следует вводить людям с клинически подавленным иммунитетом (из-за медикаментозного лечения или основного заболевания). Это связано с тем, что ослабленные вирусы в вакцине могут слишком сильно размножаться и вызывать серьезную инфекцию. Сюда входят дети, матери которых получали иммуносупрессивное лечение во время беременности или грудного вскармливания. Дополнительные сведения см. В обновлении MHRA по безопасности лекарственных средств (апрель 2016 г.).

    Существует программа наверстывания для детей, подростков и молодых людей, пропустивших вакцину MMR.Любой человек любого возраста, не знающий, прошли ли две дозы вакцины против кори, паротита и краснухи, может попросить своего терапевта сделать вакцину MMR.

    Из-за вспышек кори в Европе и других странах всем путешественникам рекомендуется перед поездкой проверять, прошли ли они вакцинацию MMR. Если вы путешествуете с ребенком, вакцину MMR можно вводить с шестимесячного возраста до поездки в страну, где существует риск кори или где имеет место вспышка заболевания. Посетите веб-сайт Travel Health Pro для получения дополнительной информации.

    Единичные вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи недоступны в Великобритании через NHS и не рекомендованы NHS (см. Заявление Управления общественного здравоохранения Англии). Вакцины против эпидемического паротита и краснухи больше нигде в мире не производятся.

    Вакцина MMR не рекомендуется беременным женщинам из соображений осторожности. Однако нет известных рисков, связанных с вакцинацией MMR во время беременности или непосредственно перед беременностью. См. Это заявление Министерства здравоохранения Англии для получения дополнительной информации.

    Какую защиту дает вакцина?

    После двух доз вакцины MMR около 99 человек из 100 будут защищены от кори, около 88 человек из 100 будут защищены от эпидемического паротита и почти все будут защищены от краснухи.

    Безопасность вакцины MMR

    В настоящее время существует большое количество исследований, которые не показывают никаких доказательств какой-либо связи между вакциной MMR и аутизмом. В приведенном ниже короткометражном фильме эксперты объясняют, почему, по их мнению, нет ссылки.См. «Безопасна ли вакцина?» внизу этой страницы для получения полного списка исследований.

    Свинка Департамент здравоохранения штата Арканзас

    Свинка

    Свинка — вирусное заболевание, которое передается при прямом контакте с респираторными каплями или слюной инфицированного человека. Он наиболее известен болезненными опухшими слюнными железами, которые проявляются как опухшие щеки и опухшая челюсть. У мальчиков также могут быть болезненные опухшие яички. Другие симптомы включают жар, головную боль, боли в мышцах, усталость и потерю аппетита.Лечения нет, и симптомы обычно проходят в течение нескольких недель. Свинка обычно протекает в легкой форме у детей, но у взрослых может быть более серьезное заболевание с осложнениями. Вакцинация против эпидемического паротита доступна с помощью вакцины MMR.

    Вакцина MMR безопасна и эффективна. Вакцина не идеальна. Две дозы вакцины MMR примерно на 88 процентов эффективны в предотвращении эпидемического паротита. Это означает, что если у вас есть 100 человек, которые полностью вакцинированы, 88 из них будут полностью защищены.Остальные 12 по-прежнему будут уязвимы для эпидемического паротита. Однако, если бы не вакцина, мы бы наблюдали намного больше случаев паротита.

    Кроме того, мы наблюдали лишь несколько случаев с осложнениями, такими как отек мозга или яичек. Обычно мы ожидаем увидеть гораздо больше людей с осложнениями. Это говорит нам о том, что даже несмотря на то, что некоторые вакцинированные люди все еще болеют паротитом, они переносят легкое заболевание. Вакцина остается лучшей защитой от эпидемического паротита.Это вакцина против живого вируса, которую не рекомендуется применять беременным женщинам или пациентам с ослабленной иммунной системой. Взрослые, родившиеся до 1957 года, обычно считаются невосприимчивыми к эпидемическому паротиту и не нуждаются в вакцине MMR.

    Текущие рекомендации CDC по вакцинации MMR следующие:

    • Для детей младше 6 лет одна доза вакцины MMR или вакцины MMRV (кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы) в возрасте 12-15 месяцев с последующей второй дозой вакцины MMR или вакцины MMRV в возрасте 4-6 лет.
    • Для детей в возрасте от 7 до 18 лет, ранее не вакцинированных, одна доза вакцины MMR или вакцины MMRV с последующей второй дозой вакцины MMR или вакцины MMRV, по крайней мере, через 4 недели после первой дозы.
    • Для взрослых, родившихся в 1957 году или позже и ранее не вакцинированных, — одна доза вакцины MMR.
    • Вторая доза вакцины MMR рекомендована взрослым, родившимся в 1957 году или позже, которые учатся в высших учебных заведениях, работают в медицинском учреждении или планируют выезжать за границу.Вторую дозу следует ввести минимум через 28 дней после первой дозы.

    Вакцины MMR доступны в местном отделении здравоохранения вашего округа, а также могут быть доступны в офисе вашего врача или в местной аптеке.

    В 2016-17 годах в Арканзасе произошла вспышка эпидемического паротита. Был 2 951 случай. В ответ на эту вспышку ADH потребовал, чтобы учащиеся той же школы, у которой были исключены вакцины MMR (эпидемический паротит, корь и краснуха), были исключены из школы на 26 дней с даты заражения и до окончания вспышки.Учащиеся с немедицинскими исключениями, получившие рекомендованные дозы вакцины MMR, могут немедленно вернуться в школу.

    Информационные бюллетени по паротиту: английский | Испанский | Маршалльский

    Вакцинация от кори до вакцины против кори, паротита и краснухи

    1. Дж. П. Бейкер, «Иммунизация и американский подход: 4 вакцины для детей», Американский журнал общественного здравоохранения 90, no. 2 (2000): 199–207. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 2. Д. Дж. Сенсер, Х. Б. Дул и А. Д.Ленгмюр, «Эпидемиологическая основа искоренения кори в 1967 г.», Отчеты об общественном здравоохранении 82, вып. 3 (1967): 253–256. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 3. «Редакция: вакцинация против кори», British Medical Journal 2, no. 5262 (1961): 1274–1275. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 4. С. Л. Кац, Дж. Ф. Эндерс и А. Холлоуэй, «Исследования ослабленной противокоревой вакцины. Клинические, вирусологические и иммунологические эффекты вакцины у детей, находящихся в детских учреждениях », Медицинский журнал Новой Англии, 263, вып.4 (1960): 159–161. [PubMed] 5. С. Л. Кац, «Джон Ф. Эндерс и вакцина против вируса кори — воспоминание», в книге «Корь : история и основы биологии», изд. . Д. Э. Гриффин и М. Б. А. Олдстон (Гейдельберг, Германия: Springer, 2009), 3–11. [PubMed]

    6. По мере того, как работа Морли в Нигерии, в частности, начинала демонстрировать, например, Д. К. Морли, «Корь в Нигерии», Американский журнал болезней детей 103 (1962): 230–233; Д. Морли, М. Вудленд и В. Дж. Мартин, «Корь у детей Нигерии: исследование болезни в Западной Африке и ее проявлений в Англии и других странах в разные эпохи», Гигиена, 61, вып.1 (1963): 115–134. В 1960 году, отвечая на запрос Морли, Сэмюэл Кац привез противокоревую вакцину, подготовленную компанией Merck, в нигерийскую деревню, в которой работал Морли, и испытание было успешно проведено (Katz, «John F. Enders», 8)

    7. Разработка противокоревой вакцины компанией Merck обсуждается в L. Galambos с JE Sewell, Networks of Innovation: Vaccine Development at Merck, Sharp & Dohme, and Mulford, 1895–1995 (Кембридж, Великобритания: Cambridge University Press, 1995), 86 –98.

    8. Л.Л. Терри, «Состояние противокоревой вакцины», журнал Национальной медицинской ассоциации. 55, вып. 5 (1963): 453–455. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

    9. Центры по контролю и профилактике заболеваний в сотрудничестве с Департаментом общественного здравоохранения штата Колорадо провели плацебо-контролируемое испытание инактивированной вакцины в 1961–1962 годах. Вспышка кори через два-шесть месяцев показала, что вакцина «на 82% эффективна в предотвращении любых признаков кори и на 93% эффективна в предотвращении регулярной кори» (стр.64). Тем не менее авторы отчета скептически отнеслись к возможности более длительной защиты. В. Х. Фоге, О. С. Леланд, К. С. Моллохан, В. А. Фульгинити, Д. А. Хендерсон и К. Х. Кемпе, «Инактивированная вакцина против вируса кори. Полевая оценка », Отчеты об общественном здравоохранении, 80, нет. 1 (1965): 60–64. С другой стороны, исследование в Буффало, штат Нью-Йорк, показало, что инактивированная вакцина достаточно многообещающая, чтобы заслужить дальнейшее изучение. В. Винкельштейн, Д. Т. Карзон, Д. Раш и В. Э. Мошер, «Полевые испытания вакцины против инактивированного вируса кори у детей школьного возраста», журнал Американской медицинской ассоциации.5 (1965): 106–110.

    10. Дети младшего возраста не будут реагировать из-за остаточных материнских антител.

    11. Дж. Колгроув, Состояние иммунитета. Политика вакцинации в Америке двадцатого века (Беркли, Калифорния: University of California Press, 2006)

    12. Там же, 132.

    13. Офис оценки технологий, Обзор избранной федеральной политики в отношении вакцин и иммунизации на основе по тематическим исследованиям пневмококковой вакцины (Вашингтон, округ Колумбия: Конгресс США, Управление оценки технологий, сентябрь 1979 г.), http: // www.fas.org/ota (по состоянию на 10 февраля 2012 г.)

    14. Colgrove, State of Immunity , 156.

    15. Office of Technology Assessment, A Review of Selected Federal Vaccine and Immunization Policies, 182.

    16 А. Д. Ленгмюр, Д. А. Хендерсон, Р. Э. Серфлинг и др., «Важность кори как проблемы здоровья», Американский журнал общественного здравоохранения, 52, вып. 2 (1962): 1–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

    17. Колгроув, State of Immunity, 159.

    18. Сенсер, Дулл и Ленгмюр, «Эпидемиологическая основа», 256.

    19. На 1969 и 1970 финансовые годы Конгресс не санкционировал федеральное финансирование программ иммунизации сообществ. Количество распределенных доз упало до 9,4 миллиона, а предполагаемое количество случаев кори выросло до 533 000 в 1970 году и до 847 000 в 1971 году. После этого федеральное финансирование было восстановлено, а количество случаев кори упало до 400 000 в 1972 году. Оценка предполагает прямую связь ( A Review of Selected Federal Vaccine and Immunization Policies , 182–183)

    20.«От редакции: вакцина против инактивированного вируса кори», British Medical Journal 1, no. 5294 (1962): 1746–1747. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

    21. Закон 1946 года о создании Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства учредил Лабораторную службу общественного здравоохранения, которой MRC управлял до 1960 года. В том же году она приобрела новый статус, но в некоторой степени независимая от нее. , Министерство здравоохранения. См. Линда Брайдер, «Исследования общественного здравоохранения и MRC», в книге Historical Perspectives on the Role MRC , ed.Дж. Аустокер и Л. Брайдер (Оксфорд, Великобритания: Oxford University Press, 1989), 59–81.

    22. Д. Л. Миллер, «Частота осложнений кори, 1963. Отчет по национальному запросу», Британский медицинский журнал 2, вып. 5401 (1964), 75–78. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

    23. Ожидается, что из них 2000 человек будут иметь неврологическое заболевание, 13 000 — инфекцию среднего уха и 20 000 — респираторные проблемы. Миллер, «Частота осложнений кори, 1963 г.»

    24. Д. Л. Миллер, «Важность кори для общественного здравоохранения в Великобритании сегодня», Труды Королевского медицинского общества 57 (1964): 843–846.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] 25. «От редакции: вакцинация против кори и кори», British Medical Journal 2, no. 5401 (1964): 72–74. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

    26. Там же, 72.

    27. Дж. Ф. Бурдиллон, «Иммунизация против кори», The Lancet 284, no. 7353 (1964): 239–240. [PubMed] 28. «Редакция: вакцинация против кори», British Medical Journal 1, no. 5485 (1966): 435–436. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

    29. Джордж Дик, ведущий член консультативного комитета по вакцинам при правительстве Великобритании, провел испытание живой полиовакцины Копровски в Белфасте.Его неудача заставила его выступить против использования живых вакцин. Однако правительственная кампания по стимулированию внедрения вакцины Солка в 1958 году не продвинулась далеко вперед, пока весной 1959 года не умер от полиомиелита знаменитый футболист. Это побудило огромное количество людей обратиться за вакцинацией, и заболеваемость резко упала. Тем не менее в сентябре 1961 г. в городе Халл произошла вспышка полиомиелита. Представители городского здравоохранения обратились к Министерству здравоохранения за разрешением на использование живой вакцины (вакцины Сэбина) впервые в Великобритании. Министерство согласилось, и вакцина была поставлена ​​британской дочерней компанией Pfizer.Через две недели эпидемия закончилась. В начале 1962 года министерство разрешило местным органам здравоохранения перейти на вакцину Сэбина, а к 1963 году медицинское мнение склонилось в пользу ее исключительного использования. См. Т. Гулд, Летняя чума. Полиомиелит и выжившие после него (Нью-Хейвен, Коннектикут: издательство Йельского университета, 1995)

    30. Э. Норрби, Р. Лагеркранц и С. Гард, «Вакцинация против кори: исследование клинических реакций и серологических реакций у детей младшего возраста. Отчет Комитета по вакцинации против кори в Совет медицинских исследований », British Medical Journal 1, no.5438 (1965): 817–823. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 31. «Редакция: вакцинация против кори», The Lancet 1, no. 7435 (1966): 473–474. [PubMed] 32. Л. В. Раух и Р. Шмидт, «Иммунизация против кори с помощью убитой вирусной вакцины. Титры сывороточных антител и опыт контакта с эпидемией кори », Американский журнал болезней детей 109 (1965): 232–237. [PubMed]

    33. В августе 1966 г. К. Кокберн из Всемирной организации здравоохранения написал Pfizer: «Мои коллеги-эпидемиологи в Чехословакии довольно не хотят продолжать эти исследования из-за сообщений о довольно тяжелых реакциях на вакцину. после убитой вакцины.Кокберн инициировал изучение этой реакции. «Пока существует очень мало свидетельств неблагоприятной реакции, за исключением доктора Фульгинити, который не ответил на мое письмо, но чей отчет на недавней встрече был предоставлен мне». 15 августа заместитель медицинского директора Pfizer ответил: «У нас было несколько отдельных сообщений о реакциях после вакцинации живой вакциной, но д-р Фульгинити — единственный следователь, который сообщил о таких реакциях в ряде случаев». В декабре 1966 года Кокберн написал М. Шарифу в Агентство Организации Объединенных Наций для помощи и организации работ (которому была предложена инактивированная вакцина для использования в лагерях палестинских беженцев), в котором говорилось, что, хотя информация все еще была довольно фрагментарной, казалось возможным, что «неожиданный антиген» реакция антител может происходить по мере того, как действие инактивированной вакцины прекращается »и что« в настоящее время общественное мнение отклоняется от убитой противокоревой вакцины »(Архив Всемирной организации здравоохранения; Женева, Швейцария; файл M11 / 445/2)

    34.В. А. Фульгинити и К. Х. Кемпе, «Вакцина от убитого вируса кори», The Lancet 290, no. 7513 (1967): 468. [PubMed]

    35. Характерными чертами атипичной кори были высокая температура, кашель и миалгия, за которыми следовала характерная сыпь и сопровождались симптомами, подобными пневмонии.

    36. Совет по медицинским исследованиям, «Вакцинация против кори: клиническое испытание живой противокоревой вакцины, вводимой отдельно, и живой вакцины, предшествовавшей убитой вакцине. Второй отчет для MRC Комитета по вакцинам против кори », British Medical Journal 2, no.5603 (1968): 449–452. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

    37. Вакцины для этих детей были предложены через девять месяцев, и, если они были приняты, дети были исключены из оставшейся части испытания.

    38. Совет по медицинским исследованиям, «Вакцинация против кори», 452.

    39. Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации, «Протокол заседания, состоявшегося в понедельник 13 ноября 1967 года. Документ Второго совещания CHSC (VI) 1967», http: //www.dh.gov.uk/ab/JCVI/DH_095054 (по состоянию на 30 июня 2012 г.)

    40.Кроме того, в 1968 году был лицензирован штамм Moraten компании Merck, и более ранний штамм Rubeovax был заменен на Attenuvax. См. Galambos, Networks of Innovation, 97–98.

    41. Однако на начальном этапе запасов было недостаточно, поэтому в период с мая по июль вакцинироваться будут только уязвимые дети в возрасте от четырех до семи лет, а также дети в возрасте от одного до семи лет, посещающие детские сады или проживающие в интернатах. Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации, Протокол заседания от 23 июля 1968 г.Документ CHSC (VI) (68). Первое собрание », http://www.dh.gov.uk/ab/JCVI/DH_095054 (по состоянию на 30 июня 2012 г.)

    42.« Вакцинация против кори », The Lancet 292, no. 7568 (1968): 616–618. Вакцина Beckenham-31 была снята с производства в 1969 году.

    43. Р. Брауэр, «Внутренний отчет», Международный симпозиум по стандартизации противокоревой вакцины и серологии кори и краснухи, Institut Mérieux, Лион, Франция, 18 июня –20, 1964 (на голландском языке), np

    44.Э. Норрби, Р. Лагеркранц и С. Гард, «Вакцинация от кори IV. Ответ на два разных типа препаратов, введенных в виде четвертой дозы вакцины », British Medical Journal 1, no. 5438 (1965): 813–817. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

    45. Норрби, Лагеркранц и Гард, «Вакцинация от кори IV», 816.

    46. Э. Норрби, Р. Лагеркранц и С. Гард, «Вакцинация от кори VII. Последующие исследования у детей, иммунизированных четырьмя дозами инактивированной вакцины », Acta Paediatrica Scandinavica 58, no.3 (1969): 261–267. [PubMed]

    48. «H-белок (вызывающий гемагглютинацию) и F (гибридный) белок (вызывающий гемолиз) — это поверхностные белки на оболочке вириона, необходимые для проникновения в клетки-хозяева. H-белок реагирует со специфическим рецептором на клетках-хозяевах. После адсорбции вириона белок F участвует в слиянии вируса и плазматической мембраны. О существовании белка F в то время не было известно »(С. Вестлинг, Интервью с Э. Норрби, Стокгольм, ноябрь 2011 г.).Только позже Норрби и Голлмар смогли показать, что инактивация как формалина, так и ТЕ разрушает F-белок, то есть поверхностный компонент вируса, который продуцирует эти так называемые не-HI-ингибирующие гемолизирующие антитела. E. Norrby и Y. Gollmar, «Идентификация антител, ингибирующих гемолиз, специфичных для вируса кори, отдельно от антител, ингибирующих гемагглютинирование», Инфекция и иммунитет 11, вып. 2 (1975): 231–239.

    49. У. Линднер и С. Блюм, «Инновации и внедрение вакцин.Вакцины против полиомиелита в Великобритании, Нидерландах и Западной Германии, 1955–1965 », История болезни 50, вып. 4 (2006): 425–446. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

    50. Невозможно установить, насколько потребности развивающихся стран, в которых инактивированная вакцина может иметь определенные преимущества, также повлияли на решение работать над инактивированной вакциной против кори. Ханс Коэн, глава отдела вакцин RIV, а затем его генеральный директор, был активным членом Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения по биологической стандартизации, который устанавливал требования к вакцинам.В 1980-х годах в RIV начались новые попытки разработать (субъединичную) инактивированную противокоревую вакцину.

    51. Бил ранее работал над инактивированной вакциной против полиомиелита в Коннахте в Канаде. В Glaxo он протестировал противокоревую вакцину, инактивированную с помощью процесса Норрби, в небольшом испытании в Ирландии. Вывод о том, что однократная доза инактивированной вакцины, введенная за месяц до живой вакцины, не влияет на реакцию антител и может даже усиливать ее, отличался от того, что обнаружил MRC.Они объяснили разницу использованием различных инактивированных вакцин.

    52. Брауэр Р., «De productie en controle van een geinactiveerd en gezuiverd mazelenvaccin.» Неопубликованный внутренний отчет (на голландском языке; 1967)

    53. Gezondheidsraad, Rapport Inzake de Vaccinatie tegen Mazelen. Report 68-430-6 (Гаага, Нидерланды, 1968)

    54. Цитируется М. Ф. Полаком, «Mazelenvaccinatie», Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde 112, no. 42 (1968): 1905–1906.[PubMed]

    55. Там же, 1905–1909.

    56. J. Spaander, Письмо от 26 апреля 1968 г. (U222 / 68 Dir Sp / mp) государственному секретарю Нидерландов относительно разработки пятивалентной вакцины (на голландском языке; Гаага, Нидерланды: Национальный архив Нидерландов, 1968 г.). Box No. 3937.

    57. К тому времени Морис Хиллеман в компании Merck также исследовал возможности комбинирования (живой) противокоревой вакцины с другими антигенами. Но Merck не производила АКДС, и Хиллеман в конце концов решил объединить вакцину против кори с паротитом и краснухой.Вакцина Merck против кори, паротита и краснухи была лицензирована в 1971 г.

    58. Х. Коэн, Письмо от 7 августа 1970 г. (U234 / 70 Dir Co / ms) главе Национальной контрольной лаборатории HP Lansberg (на голландском языке; The Гаага, Нидерланды: Национальный архив Нидерландов, 1970). Box No. 3937.

    59. Р. Брауэр, «Вакцинация младенцев первого года жизни сплит-инактивированной противокоревой вакциной, включенной в инактивированную вакцину против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита (DPTP-M), по сравнению с живой». Вакцинация против кори », Журнал биологической стандартизации, 4, вып.1 (1976): 13–23. [PubMed]

    60. Последующим подтверждением этого решения стало открытие Норрби, согласно которому инактивированная вакцина не генерирует антитела против слитого белка, что впоследствии оказалось критически важным для защиты. Особенность этого дефицита заключается в том, что он может стать причиной иммунопатологических эффектов, которые могут ухудшить положение вакцинированных лиц.

    61. Как слишком хорошо показали последующие события. См. Х. Дж. Ларсон, Л. З. Купер, Дж.Эскола, С. Л. Кац и С. Ратцан, «Устранение разрыва в доверии к вакцинам», The Lancet 378, no. 9790 (2011): 526–535. [PubMed] 62. например, С. Джадхав, М. Датла, Х. Крефтенберг и Дж. Хендрикс, «Сеть производителей вакцин в развивающихся странах (DCVMN) — критическая группа для обеспечения доступа к вакцинам в развивающихся странах», Vaccine 26, no. . 13 (2008): 1611–1615. [PubMed]

    63. Х. Торстейнсдоттир, «Роль системы здравоохранения в биотехнологии здравоохранения в развивающихся странах», Анализ технологий и стратегическое управление 19, вып.5 (2007): 659–675; А. Лаге, «Подключение иммунологии к общественному здравоохранению: кубинская биотехнология», Nature Immunology 9, вып. 2 (2008): 109–112.

    Вакцина против эпидемического паротита — обзор

    7 Вакцины против кори и эпидемического паротита

    Вакцины против кори и паротита, которые чаще всего вводятся как вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR), с ветряной оспой или без нее, обычно не считаются вакцинами против Инфекции ЦНС, потому что наиболее частые проявления болезни находятся за пределами ЦНС, и было продемонстрировано их влияние на эти заболевания. 111 Однако недавние лонгитюдные исследования, проведенные в Соединенном Королевстве, подчеркнули важность этих вакцин в снижении менингита и энцефалита, и их уместно рассматривать как вакцины против нейропатогенов.

    Корь является эндемическим заболеванием во всем мире и при отсутствии вакцинации встречается повсеместно. Противокоревые вакцины оказали огромное влияние на заболеваемость, особенно в странах с ограниченными ресурсами, где бремя болезней велико, а результаты плохие.Смертность от кори снизилась во всем мире на 78%, с примерно 733 000 в 2000 г. до 164 000 в 2008 г. из-за иммунизации. 112 Корь чаще всего определяется как лихорадочная вирусная экзантема, и неврологические проявления встречаются редко. Частота острого инфекционного / постинфекционного энцефалита составляет 1 на 1000–2000 случаев, при этом менее распространенное позднее осложнение подострого склерозирующего панэнцефалита встречается в 1 случае на 100 000 случаев. Это неизменно фатальное проявление происходит через несколько лет после заражения корью, и дети, инфицированные в первые 2 года жизни, подвергаются более высокому риску. 112

    До введения вакцины против эпидемического паротита, эпидемический паротит чаще всего регистрировался среди детей школьного возраста, вызывая паротит почти во всех случаях, клинический менингит — до 17% и клинический энцефалит — до 2%. 113 В целом, поражение ЦНС встречается в 62% случаев. 114–120 Широкий диапазон частот обусловлен тем, что спектр поражения ЦНС варьируется от бессимптомного плеоцитоза спинномозговой жидкости до явного менингоэнцефалита.Если люмбальные проколы выполняются регулярно, более 50% инфекций могут показать признаки менингита. 115,119–121 Паротитный энцефалит является более серьезным осложнением, чем паротитный менингит, и встречается реже. 118,122,123 До использования вакцины против эпидемического паротита, эпидемический паротит был ведущей причиной вирусного энцефалита в Соединенных Штатах, составляя примерно одну треть всех случаев, и был причиной большинства смертей от энцефалита. 124,125 Другие серьезные проявления эпидемического паротита со стороны ЦНС включают мозжечковую атаксию, поперечный миелит, полиомиелитоподобное заболевание и гидроцефалию. 126–133

    В Соединенном Королевстве частота госпитализаций детей с паротитным менингитом с 1979 по 1985 год составляла 0,6–2,1 на 100 000 в год. После введения вакцины MMR в 1988 году количество госпитализаций по поводу менингита, связанного с паротитом, практически исчезло с 1990 года. Следует отметить, что небольшой пик госпитализаций пришелся на 2005 год (0,05 на 100 000 в год). Это соответствовало зарегистрированной в то время вспышке эпидемического паротита в Англии. Частично это было вызвано наличием в популяции неиммунизированной когорты и неполным охватом иммунизацией, что демонстрирует важность поддержания высокого охвата вакциной двумя дозами даже при низкой распространенности фонового заболевания. 134 В том же анализе в период 1995–2011 гг. Был зарегистрирован только один случай кори, менингита, без каких-либо конкретных данных до 1995 г. из-за отсутствия конкретного кода МКБ.

    До введения однократной вакцины MMR в Соединенном Королевстве в 1988 г. частота госпитализаций по поводу кори энцефалита составляла 0,32 на 100 000 в год. С 1990 по 1995 год показатель приема снизился на 88% до 0,04 на 100 000 в год. После введения двухдозовой схемы вакцины MMR частота госпитализаций против кори (в 1997–2011 гг.) Составила 0.01 на 100 000 в год, что соответствует уменьшению на 97% по сравнению с показателями MMR до однократной дозы и на 78% по сравнению с показателями MMR после однократной дозы. Количество госпитализаций по поводу паротитного энцефалита упало с высокого уровня до вакцинации MMR, составлявшего 0,91 на 100 000 в 1983 г., до минимального значения MMR после однократного приема, составлявшего 0,01 на 100 000 в 1991 году. Частота госпитализаций по поводу паротитного энцефалита различалась между периодами вакцинации: 0,60 на 100 000 в год в 1979–85 гг., 0,02 в 1990–95 гг. (После однократной дозы) и 0,01 в 1997–2011 гг. (Схема КПК после двух доз).По сравнению с периодом введения однократной вакцины MMR эти цифры соответствуют уменьшению количества госпитализаций на 97% после введения однократной вакцины MMR и 98% -ному снижению после использования двухдозовой вакцины MMR. В дополнение к этому продемонстрированному специфическому эффекту на эпидемический паротит и корь, в том же исследовании также сообщалось о сокращении случаев энцефалита без известной причины в период после вакцинации MMR по сравнению с периодом до введения вакцины MMR, и, вероятно, многие из этих случаев были также из-за кори или эпидемического паротита.Об аналогичных эффектах КПК при кори и паротитном энцефалите сообщалось в небольших исследованиях, проведенных в Финляндии и Чешской Республике. 122,135 Из этого исследования также ясно, что вакцина против кори, используемая с низким уровнем охвата (<60%), была недостаточной для полного прекращения передачи. 136 После введения однократной вакцины MMR в 1988 году и увеличения охвата вакциной до> 90%, 136 , возможно, из-за повышения осведомленности общественности, произошло устойчивое снижение заболеваемости корью.Кроме того, в 1994 году увеличилось количество госпитализаций против кори, и хотя количество лабораторных уведомлений было больше всего среди детей старше 10 лет, 137 138 госпитализаций по поводу энцефалита были самыми высокими среди детей в возрасте 1–4 лет, что, возможно, отражает повышенную восприимчивость к энцефалиту. детей раннего возраста с такими осложнениями, как проявления со стороны ЦНС. 139

    Современные вакцины против кори и эпидемического паротита остаются высокоэффективными и способны воздействовать на все вирусные штаммы, в отличие от вакцин против бактериальных патогенов, описанных выше.Корь остается целью Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для ликвидации кори (и краснухи) по крайней мере в пяти регионах ВОЗ к 2020 году. 140 Как показывают исследования Соединенного Королевства, самая большая проблема остается в поддержание высокого уровня охвата этими вакцинами для обеспечения постоянной защиты населения. Всякий раз, когда охват вакцинацией снижается, возникают эпидемии кори и паротита, что подчеркивает хрупкость нынешнего баланса между людьми и этими вирусами.Необходимо регулярно и часто подчеркивать важность этих и других вакцин для населения и медицинских работников, особенно в эпоху, когда болезни, которые они предотвращают, относительно редки, а обеспокоенность СМИ по поводу безопасности вакцин является обычным явлением.

    Департамент здравоохранения штата Вашингтон

    Español

    Вакцина MMR обеспечивает длительную защиту от кори, эпидемического паротита и краснухи.

    Вакцина MMR рекомендована для:

    • Младенцы и дети, которым необходимы две дозы:
      • Первая доза в возрасте от 12 до 15 месяцев
      • Вторая доза в возрасте от 4 до 6 лет
      • Если ваша семья путешествует за границу, младенцам и детям может потребоваться более ранняя дозировка.Перед поездкой посоветуйтесь со своим врачом.
    • Взрослые, родившиеся после 1957 года.
    • Люди с повышенным риском заражения этими заболеваниями, например медицинские работники, студенты колледжей и иностранные путешественники.
    • MMR особенно важен для женщин, которые могут забеременеть, поскольку краснуха может вызвать серьезные врожденные дефекты. Вы не можете получить вакцину MMR во время беременности.

    Щелкните изображение, чтобы узнать, как защитить ребенка от кори

    Использование вакцины, содержащей паротит (MMR и MMRV) во время вспышки эпидемического паротита

    Во время вспышки эпидемического паротита, удостовериться, что у всех есть рекомендованные 2 дозы вакцины против эпидемического паротита, а также избегать вещей, которые вызывают передачу эпидемического паротита, являются стандартными способами борьбы со вспышкой.Любой, кто не знает истории прививок, не получал доз или только одну дозу вакцины против эпидемического паротита, должен получить дозу во время вспышки.

    Третья доза для тех, кто уже получил две дозы, — это еще один способ улучшить защиту некоторых людей во время вспышки, которые, по мнению органов общественного здравоохранения, подвержены повышенному риску заражения паротитом. Это сделано для улучшения защиты от паротита и его серьезных последствий. Было установлено, что третья доза MMR безопасна и эффективна для предотвращения эпидемического паротита.

    Если в вашем районе произошла вспышка эпидемического паротита, проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы узнать, прошли ли вы две дозы вакцины MMR или MMRV. Если вы получили две дозы, обратитесь к своему врачу или в местный отдел общественного здравоохранения, чтобы узнать, была ли определена группа, в которой вы состоите, более высокий риск заражения паротитом. Если вам и другим членам группы рекомендуется получить третью дозу вакцины MMR или MMRV, сообщите об этом своему лечащему врачу.

    Родителям

    Медицинским работникам

    Информационные бюллетени по вакцинам

    Прочие ресурсы

    В начало

    .

    Краснуха фото симптомы и лечение у детей: Краснуха у детей: признаки, симптомы, лечение

    причины, симптомы и методы лечения заболевания — Клиника ISIDA Киев, Украина

    Содержание

    Из-за широкого распространения специфической профилактики в виде вакцинации инфекционные заболевания возникают реже. Но в групповых коллективах все еще регистрируются эпидемические вспышки болезней, к которым относится краснуха. Это высокозаразное вирусное заболевание для которого характерно возникновение сыпи, лимфаденита, интоксикационного синдрома.

    Что это такое

    Краснуха — это инфекционное заболевание, возбудителем которого является специфический вирус. Патология имеет периодические подъемы, возникает спорадически, каждые 3-5 лет в осенне-зимний период. Эпидемические вспышки обычно возникают в детских коллективах, но и не исключено развитие патологии у взрослых. Малыши до 6 месяцев болеют очень редко, из-за наличия врожденного иммунитета.

    Причины возникновения — анамнез

    Источником патологии является вирусоносители или больной с клиническими проявляничси болезни. Выделение возбудителя происходит со слизью из верхних дыхательных путей, с мочой и калом. Чтобы не заразиться, важно знать как передается краснуха. Пути передачи:

    • Воздушно капельный. Инфекция разносится во время кашля, чихания.
    • Трансплацентарный. От матери к ребенку.
    • При контакте с зараженным материалом.

    Заразность краснухи очень высокая, потому часто обнаруживаются вспышки этой патологии в коллективах.

    Симптомы, признаки и виды

    Инкубационный период может продолжаться до трех недель. У детей протекает легко, потому как начинается невыраженной клинической картиной. Возможно незначительное ухудшение общего состояния. Невыраженные признаки интоксикации.

    Краснуха у детей

    Клинические проявления:

    • Сыпь мелкоточечная, не склонна к образованию больших пятен. Возникает преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей. Энантема не зудит, не болит, над кожей не возвышается. Исчезает через 2-3 дня, не оставляет пигментации.
    • Лихорадка не выражена. Температурная реакция длится не долго.

    У детей краснуха зачастую не требует специфического лечения, госпитализации.

    Диагностика заболевания

    Для диагностики подробно собирают жалобы у ребенка, выясняют анамнез жизни и заболевания. При тяжелом течении патологии назначают проведение иммуноферментного анализа. Определяют титр специфических антител, иммуноглобулинов. При развитии вторичной инфекции может потребоваться использовании ультразвуковой диагностики, рентгенографии.

    Краснуха — лечение

    Для того, чтобы назначить правильное лечение важно знать сколько длится болезнь. Важно придерживаться постельного режима, использовать обильное, теплое питье. При развитии светобоязни — затемнить комнату. Для лечения также используются жаропонижающие средства.

    При присоединении вторичной инфекции может использоваться антибактериальная терапия, инфузионные средства, противоотечные, стероидные гормоны, витамины.

    Осложнения

    Если при возникновении первых симптомов болезни не обратиться за медицинской помощью, то патология может протекать тяжело. К основным осложнениям заболевания относят:



    • Поражение мозговых оболочек — энцефалит.

    • Развитие воспалительного процесса в суставах — артрит.

    При заражении краснухой в первом триместре беременности возможно тяжелое, тератогенное влияние на плод. Возбудитель проходит через плацентарный барьер и поражает нервную систему, паренхиматозные органы. Характерно развитие пороков, которые несовместимы с жизнью. Поэтому в таких случаях рекомендуется выполнять аборт.

    Также при тяжелом течении болезни возможно вторичное присоединение бактериальной инфекции с воспалением внутреннего уха, легких.


    Вывод

    Краснуха — это вирусное заболевание которым болеют как взрослые так и дети. К характерным симптомам относится специфическая сыпь, лимфаденит, интоксикация. Специальные методы диагностики обычно не используются, при тяжелом течении применяется иммуноферментный анализ. Для лечения применяют симптоматическую терапию. Самое тяжелое осложнение — энцефалит.

    Краснуха: симптомы, диагностика и лечение

    Краснуха – это острая инфекция вирусной природы, которая проявляется в виде характерных высыпаний по всему телу кроме ладоней и ступней, а также общей интоксикацией организма умеренной степени на фоне сопутствующего увеличения лимфатических узлов и реакции крови. Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем и попадает в организме через верхние дыхательные пути. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Характерные для краснухи высыпания первоначально появляются на лице, затем быстро распространяются по всему телу.

    Симптомы и признаки

    Признаки краснухи у взрослых обычно начинаются с катаральных проявлений:

    • повышенная температура;
    • общая слабость и недомогание;
    • головная боль;
    • слезотечение и светобоязнь;
    • небольшой насморк;
    • першение в горле и сухой насморк;
    • легкое воспаление горла и слизистой.

    Симптомы краснухи начальной стадии – это увеличенные лимфатические узлы в затылочной и среднешейной области. Основной симптом краснухи – это специфическая сыпь, появляющаяся с первых дней болезни, распространяется по всему теле буквально за сутки. Сыпь начинает распространение с области шеи, за ушами, под волосами и на лице, оставляя нетронутыми ладони и подошвы. Сыпь представляет собой мелкие красные или розовые пятна округлой формы, имеющие ровные края и не возвышающиеся над кожей.

    У вас появились симптомы краснухи?

    Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

    Пути заражения и факторы риска

    Вирус краснухи практически неустойчив к внешней среде, легко распадается под действием ультрафиолета, нагрева и дезинфицирующих средств. При этом он легко переносит замораживание и живет несколько часов при комнатной температуре. Краснуха при беременности через плаценту передается плоду. При этом наблюдается врожденная краснуха у детей.

    Самыми восприимчивыми к вирусу являются женщины детородного возраста. Распространение и размножение вируса в крови провоцирует работу иммунной системы, под воздействием которой вырабатываются антитела к краснухе, имеющие стойкое пожизненное действие. Краснуха может протекать в пассивной форме, в таком случае у женщин наблюдается реакция крови – краснуха igg положительный. На сегодняшний день единственным фактором риска заражения вирусов является тесный контакт с больным острой или стертой формами заболевания.

    Осложнения

    Осложнения после краснухи встречаются редко и обуславливаются сопутствующей бактериальной инфекцией. Самую большую опасность представляет краснуха при беременности, так как оказывает негативное влияние на нормальное развитие плода и даже может вызвать его внутриутробную смерть.

    Среди бактериальных инфекционных заболеваний можно выделить пневмонию, энцефалит, ангину, отит, артрит и другие.

    Диагностика

    Диагностика краснухи у взрослых проводится комплексно, включает следующие мероприятия:

    • опрос пациента и внешний осмотр – на данной стадии устанавливается, проводилась ли вакцинация краснухи, когда получена последняя прививка от краснухи, а также проводится детальный сбор клинической картины и всех проявлений в пассивное время инкубационного периода.

    В момент проявления высыпаний становится актуальным проведение лабораторных исследований для выявления антител к краснухе. Здесь наиболее информативными являются следующие методы:

    • серодиагностика – основывается на исследовании крови с целью выявления титров антител М и G. Также данное исследование проводится беременным женщинам для выявления предрасположенности к заболеванию, при этом краснуха положительную реакцию имеет в случае ранее перенесенного заболевания;
    • вирусологическое исследование направлено на выявление самого вируса в организме человека. Исследование проводится из любых смывов – крови, слюны, мочи, кала и др. Данный метод наиболее информативен в период с 7 по 14 день инкубационного периода;
    • полимеразная цепная реакция или ПЦР является самым информативным методом выявления титра положительной краснухи и основывается на синтезе двух предыдущих методов.

    Окончательный диагноз выставляется с учетом всех проведенных исследований. Неспецифическим исследованием является общий анализ крови, показывающий увеличение лимфоцитов и высокие значения СОЭ.

    Лечение

    Лечение недуга заключается в создании щадящего режима, так как выздоровление происходит само собой в момент формирования иммунного ответа на проникший вирус. Сколько краснуха может длиться? Это зависит от силы иммунной системы организма, но в среднем период острой стадии болезни занимает 5-7 дней, при этом инкубационный период составляет 10-25 дней.

    В случае тяжелого протекания болезни назначается симптоматическое лечение:

    • жаропонижающие средства;
    • седативные препараты;
    • прием антигистаминов;
    • средства, направленные на дезинтоксикацию организма.

    Профилактика

    Профилактика распространения вируса заключается в своевременности прививок от краснухи.

    Вакцина от краснухи вводится дважды – первый раз в 12-16 месяцев, второй – в возрасте 6 лет. Девочки подросткового возраста и молодые женщины должны повторно проходить ревакцинацию. В случае контакта с заболевшим возможно экстренное введение противокраснушного иммуноглобулина. Прогноз выздоровления благоприятный. После перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет.

    Как записаться к врачу

    В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вам окажут необходимую помощь в лечении краснухи у взрослых. Здесь ведут прием лучшие специалисты. Записаться к терапевту вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60, с помощью мобильного приложения или формы записи на сайте. Наша клиника расположена в ЦАО по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, станция метро Маяковская.

    Краснуха: симптомы, лечение и профилактика

    Распространенность

    Краснуха — это острое инфекционное заболевание вирусной этиологии. Краснуха считается неопасной инфекцией и, как правило, протекает легко, поражая преимущественно молодых людей или детей. 

    Однако краснуха — это одно из самых серьезных заболеваний для беременных женщин, так как в случае заболевания ведет к развитию врожденных пороков развития плода, которые объединены в «классический синдром врожденной краснухи».

    Краснуха — это контагиозное заболевание, которое заражает, по данным ВОЗ, от 40 до 90% неиммунных (непривитых) контактирующих в зависимости от активности иммунитета. Вирус передается при кашле, чихании и дыхании. Такой путь передачи называется воздушно-капельным. Носителем является только человек. Вирус крайне неустойчив во внешней среде и распространяется преимущественно в тесных общинах и коллективах.

    Еще из хороших новостей — то, что Всемирная организация здравоохранения в начале 2019 года выдала Министерству Здравоохранения Российской Федерации официально сертификат о полном искоренении краснухи в РФ. Это признание большой профилактической и просветительской работы, проводимой в отношении инфекционных заболеваний в нашей стране.

    Симптомы

    У детей и подростков, как правило, заболевание имеет легкое течение, редко вызывает осложнения и не имеет каких-либо иных особенностей течения. После заражения вирус попадает в кровь и регионарные лимфатические узлы, а также органы дыхательной системы, где размножается. Этот период составляет в среднем 15-24 дня. Первые симптомы: головная боль, повышение температуры тела до 39 и набухание заднешейных и затылочных лимфоузлов, их болезненность при надавливании. Затем возникает фарингит и развиваются симптомы конъюнктивита, среди которых светобоязнь и слезоточивость. Боль при пальпации (надавливании) заднешейных и затылочных лимфоузлов — это отличительный признак краснухи. Через два дня возникает сыпь. Сыпь имеет вид пятен, но проявляется только у 60-80% заболевших. Пятна при краснухе не чешутся или зуд незначительный, практически незаметный — это тоже важно учитывать. Пятна (макула) сначала появляются на лице и за ушами, напоминают сыпь при кори (см.статью «Корь»), но «опускаются» по телу во многих случаях значительно быстрее, а излюбленными локализациями являются сгибательные поверхности и естественные кожные складки, такие как ягодицы, поясница, локтевые и коленные сгибы. Такая картина держится в среднем до 5, редко 7 дней и исчезает бесследно, не оставляя за собой ни шелушения, ни пигментации. До последнего дня сыпи больной считается заразным, поэтому необходимо на весь период заболевания ограничить человека от контакта с другими. 

    Отдельно рассмотрим течение беременности и последствия для плода. В 90% случаев, если беременная женщина заболела краснухой — она передаст вирус плоду. На ранних сроках беременности, преимущественно в первом триместре, это грозит выкидышем, мертворождением, а на более поздних сроках — могут развиваться врожденные тяжелые пороки развития, носящие название «классический синдром врожденной краснухи». Синдром объединяет ряд специфических симптомов, среди которых — врожденная глухота, врожденный кератит, врожденный сахарный диабет, поражение щитовидной железы (ее дисфункция), пороки развития сердца и мозга, например, аутизм. Выживаемость таких детей очень низкая, а лечение длительное и дорогостоящее. 

    Диагностика

    Клинический диагноз можно поставить на основании достаточно специфичной клинической картины, по результатам полного клинического анализа крови и анализа на специфический иммунноглобулин М. Диагностика проходит у врача-инфекциониста, и лечение назначает тоже только врач. Самолечение может усугубить процесс течения заболевания. 

    Лечение и профилактика

    Основной метод профилактики — это вакцинация, которая проводится комбинированной живой вакциной (вместе с корью и паротитом). Вакцина, согласно Национальному календарю прививок РФ (можно посмотреть его здесь) проводится в 12 месяцев и шесть лет.  

    Лечение предусматривает снижение степени выраженности симптомов, которое включает постельный охранный режим, введение в рацион низкокалорийных продуктов и продуктов, богатых клетчаткой. Для снижения температуры и уменьшения головных болей применяют нестероидные противовоспалительные препараты.  

    Используемая литература:

    1. Всемирная организация здравоохранения. Краснуха. 2018. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/rubella

    2. Под ред. Тимченко В.Н. Инфекционные болезни у детей. СпБ: СпецЛит. 2012.

    Лечение краснухи у детей | Москва

    Краснуха или

    коревая краснуха у детей — это инфекционное заболевание с характерными светло-розовыми или бледно-красными мелкими высыпаниями на теле особенно в области головы и ушей.

    Как же узнать, ребенок заболел краснухой или это нечто другое?!

    Этапы болезни

    Пока вирус распространяется по всему организму, кроме головной боли и слабости, в редких случаях повышения температуры, никаких серьезных симптомов видно не будет. Этот, так называемый, инкубационный период может продолжаться до трех недель. В разгар болезни возникает сыпь на коже малыша (группа риска от 1 до 7 лет). Бывает, что, кроме вялости, увеличения лимфоузлов и насморка, ребенка больше ничего не беспокоит. Четкую картину в данной ситуации может показать анализ крови на наличие антител.

    Лечение краснухи у детей

    Краснуха у детей лечится не столько сложно, сколько требует повышенного внимания к ребенку:

    • Соблюдайте постельный режим
    • Обеспечьте малышу обильное питье, возможно отравы трав
    • Используйте антигистаминные средства для избавления от зуда
    • Жаропонижающие, антибиотики и противовоспалительные препараты применяйте по рекомендации врача.

    Чрезмерно увлекаться употреблением лекарств в данном случае совершенно нет надобности. При надлежащем уходе краснуха у детей проходит достаточно незаметно и безболезненно. После окончательного излечения не торопитесь отводить ваше чадо в детский садик или школу. Подержите его дома еще хотя бы неделю во избежание появления возможных осложнений.

    Профилактика краснухи у детей

    Нужно отметить, что пожизненная устойчивость к данному заболеванию приобретается после выздоровления. Первая вакцинация проводится ребенку по достижении одного года, но иммунитет формируется не у всех, поэтому ревакцинация повторяется к 6 годам. Прививка от краснухи переносится достаточно легко, поэтому осложнений не возникает.

    В клинике «Семейная» проводится вакцинация от краснухи (живая краснушная вакцина). В случае необходимости, обращайтесь в нашу клинику любыми доступными для вас способами.

    Запись на прием к врачу педиатру

    Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».

     

    Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

    Краснуха

    Краснуха — высокозаразное острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи.

    Наиболее часто болеют непривитые дети 2-9 лет. Особенна опасна краснуха в первые 3 месяца беременности — при этом нередко развиваются тяжелые врожденные пороки развития ребенка, возможна внутриутробная гибель плода. В целом, у взрослых людей краснуха протекает тяжелее, чем у детей.

    Источником инфекции является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи. Пути передачи — воздушно-капельный (при разговоре с больным, поцелуях) и вертикальный (от матери к плоду). Возможен также контактный путь заражения — через детские игрушки. Больной становится заразным за 1 неделю до появления сыпи и продолжает выделять вирус в течение 5-7 дней после появления высыпаний. Ребёнок с врождённой краснухой выделяет возбудитель более длительное время (до 21-20 месяцев).

    Что происходит?

    Инкубационный период заболевания длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20).

    Вирус краснухи проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей и разносится кровью по всему организму, вызывая увеличение лимфатических узлов, в особенности тех, что расположены на затылке и задней стороне шеи.  Иногда возникает незначительный насморк и сухой кашель, чувство першения в горле, слезотечение. Наиболее тяжело краснуха протекает у взрослых: характерно повышение температуры тела (до 38-39°С ), головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита.

    В первый день болезни у 75-90% больных возникает характерная сыпь на коже, причем высыпания чаще наблюдаются у детей. Элементы сыпи представляют собой круглые или овальные розово-красные мелкие пятна. Чаще сыпь вначале возникает на лице и шее, за ушами и на волосистой части головы, а затем в течение суток она появляется на туловище и конечностях. Особенно типично расположение сыпи на спине, ягодицах, внешней поверхности рук и передней поверхности ног. На подошвах и ладонях сыпь отсутствует. Иногда одновременно мелкие единычные высыпания появляются на слизистой оболочке рта. Сыпь держится два-три дня.

    У детей краснуха обычно протекает легко.

    Осложнения краснухи крайне редки и встречаются у детей с иммунодефицитом. К ним относятся: пневмонии, отиты, артриты, ангины, тромбоцитопеническая пурпура. Очень редко (в основном у взрослых) возникают поражения головного мозга — энцефалиты и менингоэнцефалиты. Краснуха у беременных не представляет серьезной опасности для будущей матери, но значительно увеличивает риск пороков развития плода.

    Диагностика и лечение

    Диагноз краснухи, как правило, ставится, если у ребёнка был контакт с больным краснухой, он не привит, отмечается характерная кожная сыпь, увеличение лимфатических узлов, другие симптомы.

    Диагноз подтверждается с помощью анализа крови из вены на противовирусные антитела, который проводится на 1-3-й день болезни и спустя 7-10 дней. О краснухе свидетельствует увеличение антител в 4 раза и более.

    Лечение обычно проводится в домашних условиях. В период высыпаний ребенку необходим постельный режим. Специальное лечение не назначают, иногда применяют симптоматические средства (лекарства, устраняющие симптомы заболевания).

    При появлении осложнений необходима срочная госпитализация.

    Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Повторное заражение краснухой невозможно.

    Профилактика

    Для предотвращения распространения инфекции заболевших краснухой изолируют в течение 5 дней с момента появления сыпи. В отношении общавшихся с ними лиц никаких ограничительных мероприятий не предусмотрено, карантин на группы детских учреждений не накладывают. Важно предотвратить контакт больного ребёнка с беременными женщинами.

    Вакцинация от краснухи входит в календарь прививок. В России наиболее часто применяется тривакцинакорь-краснуха-паротит. Вакцину вводят подкожно или внутримышечно в 12 -15 месяцев и повторно в 6 лет. Специфический иммунитет развивается через 15-20 дней почти у 100% привитых и сохраняется более 20 лет.

    Корь у детей, симптомы и лечение кори у детей

    Корь у детей — заболевание, передающиеся воздушнокапельным путем при чихании, кашле, разговоре с больным ребенком.  Корь у детей, характеризующаяся лихорадкой, вялостью, слабостью, головными болями, мелкопятнистой сыпью, поражением конъюнктивы и насморком.

    Источником кори является только больной человек. Лица, не болевшие корью и непривитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Если в семье есть непривитые дети, их на время болезни брата или сестры лучше отправить к бабушке или другим родственникам.

    Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививок более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител).

    Инкубационный период кори длится 9-11 дней.

    Симптомы кори у детей

    1й день. Начальные признаки кори. Повышается температура (обычно до 38–39°). Появляются вялость, кашель, першение в горле, иногда конъюнктивит, светобоязнь.

    2–3й день. Температура обычно снижается. Этот период болезни длится 3–4 дня, у подростков иногда дольше. Дает о себе знать верный признак кори — слизистая рта становится ярко­красной, пятнистой. Появляется коревая сыпь, которая сопровождается новым скачком температуры. Сначала сыпь возникает за ушами, потом в центре лица, в течение суток распространяется на все лицо, шею, частично верхнюю часть груди. На другой день переходит на туловище, предплечье, бедра, затем охватывает всю поверхность рук и ног. Сыпь похожа на небольшие, величиной с гречневое или просяное зерно папулы розового цвета — специфические узелки или возвышения на коже без водянистого содержимого. Буквально через несколько часов их окружает красная зона, а еще чуть позже все сливается, образуя крупные пятна неправильной формы с папулой в самом центре.

    4й день. Сыпь не изменит цвета еще несколько дней и угаснет в той последовательности, в какой появилась. Иногда высыпания только появляются на ногах и руках, а на лице уже бледнеют.

    Элементы сыпи склонны к слиянию, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями. Однако даже при самой густой сыпи можно обнаружить участки совершенно нормальной кожи. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна — пигментация, особенно выраженная и длительная при наличии геморрагических превращений сыпи. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение (на лице и туловище). Характерен выраженный конъюнктивит, иногда с гнойным отделяемым, склеивающим ресницы по утрам. У некоторых больных отмечаются боли в животе, жидкий стул.

    Лечение кори у детей

    Если вы заподозрили у ребенка корь, немедленно уложите его и тут же вызовите врача. Обязательно исключите все контакты с детьми, особенно непривитыми. Можно дать жаропонижающее средство: аспирин, парацетамол.Но ни в коем случае сами не давайте ребенку антибиотики — на вирус кори они не действуют! Антибактериальные препараты может назначить только врач и лишь в случае развития осложнений. Сыпь ничем смазывать не нужно.

    Больных корью детей лечат дома. Госпитализации подлежат больные осложненной корью. Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим. Койку ставят головным концом к окну, чтобы свет не попадал в глаза. Ребенку дают большое количество жидкости, фруктовых соков, витамины, при упорном сухом кашле — отхаркивающие средства.

    Надежным методом предупреждения кори является иммунизация живой вакциной против кори. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение около 15 лет. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте около 1 года, вторую прививку делают детям в возрасте 15-18 мес.

    коклюш, скарлатина, корь, ветрянка, краснуха и свинка

    Существует ряд инфекционных заболеваний, которые принято называть детскими, так как болеют ими в основном в детском возрасте. Как правило, ребенок заболевает детскими инфекциями только один раз, затем у него вырабатывается стойки иммунитет на всю жизнь. Детские инфекции – это корь, краснуха, скарлатина, ветрянка (ветряная оспа), свинка (эпидемический паротит) и коклюш.

    Симптомы и лечение ветрянки у детей (ветряной оспы)

    Если после непродолжительного повышения температуры тела, насморка и покраснения глаз/горла на теле ребенка появились высыпания, то любая мама поймет, что это ветрянка. Симптомы и лечение ветрянки у детей должны знать все родители, потому что важно не только вовремя диагностировать инфекцию, но и провести грамотное лечение.

    Первым признаком ветрянки считается характерная сыпь – небольшие, красновато-розовые узелки с неровными краями, которые чаще всего появляются на лице и верхних конечностях. Через несколько часов на поверхности узелка образуется мелкий пузырек, который наполнен полупрозрачной желтоватой жидкостью. Через 8-12 часов пузырьки самостоятельно вскрываются, сыпь покрывается плотной корочкой, которая постепенно исчезает.

    Инкубационный период ветрянки составляет 3-5 дней, на этом этапе выявить болезнь не представляется возможным. Родители должны при появлении первых симптомов ветряной оспы обратиться к врачу (вызвать его на дом), но какого-то специфического лечения назначено не будет. При ветрянке рекомендуется проводить симптоматическую терапию – например, ребенку могут понадобиться жаропонижающие средства, препараты, снимающие зуд кожи. Крайне редко врачи назначают Циклоферон, который способен препятствовать развитию гнойной бактериальной инфекции на фоне ветрянки, что значительно облегчает течение болезни.

    Инфекция ветрянки в детском саду подразумевает его закрытие на карантин.

    Симптомы и лечение скарлатины у детей

    Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется интоксикацией, лихорадкой и обильной точечной сыпью. Источник инфекции – это больной ребенок, либо здоровый носитель стрептококков – именно этот патогенный микроорганизм провоцирует развитие скарлатины.

    Симптомы и лечение скарлатины у детей хорошо известны врачам, поэтому проблем с диагностикой не будет. Данное заболевание всегда начинается остро, с резкого подъема температуры, вплоть до 39 градусов. Ребенок предъявляет жалобы на головную боль и тошноту, отмечается боль при глотании. Уже в конце первых суток заболевания появляется мелкая и зудящая сыпь, которая стремительно покрывает все тело. На ощупь кожные покровы становится чрезмерно сухими, напоминают наждачную бумагу.

    Лечение скарлатины осуществляется на дому, только в случае тяжелого течения болезни ребенка могут поместить в стационар. Для подавления стрептококка назначают антибактериальную терапию, горло обязательно полощут раствором фурацилина или настоями ромашки/календулы. В обязательном порядке в рамках лечения скарлатины назначаются антигистаминные средства и витамины.

    Симптомы и лечение коклюша у детей

    Чаще всего коклюшем заражаются дети в возрасте до 5 лет, которые не были привиты. Принято считать, что наиболее опасен коклюш детям первого года жизни, в более старшем возрасте заболевание протекает легче.

    Знать симптомы и лечение коклюша у детей нужно всем родителям, ведь эта болезнь инфекционная и больной ребенок может заразить всех окружающих детей. Как правило, болезнь начинается с небольшого повышения температуры, общей слабости и легкого кашля. Затем, через несколько дней, ребенка начинает беспокоить специфический кашель с надрывами и спазмами, услышав который, педиатр сразу же заподозрит коклюш. Примечательно, что до появления этого коклюшного кашля родители считают своего ребенка здоровым, но слегка простывшим – он может даже посещать дошкольное учреждение, что приводит к распространению инфекции.

    Лечение назначает врач, предварительно сделав анализ на коклюш – бактериальный посев на биоматериал из глотки больного ребенка. Это, во-первых, дает возможность уточнить диагноз, а во-вторых, помогает выявить истинного возбудителя инфекции и подобрать грамотное/эффективное лечение.

    Как правило, лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов, назначаются также антигистаминные и противокашлевые средства.

    Свинка, корь и краснуха

    Эти заболевания также считаются инфекционными и опасными. Например, симптомы свинки у детей будут следующими:

    • повышение температуры до 40 градусов;
    • боль в области уха;
    • повышенное слюноотделение;
    • боль при жевании и глотании;
    • припухлость щеки со стороны пораженной околоушной железы.

    Крайне редко, но может произойти поражение вирусом мозговых оболочек (разовьется менингит), почек, поджелудочной железы (прогрессирует панкреатит). У мальчиков эпидемический паротит чаще всего вызывает бесплодие, хотя и бывают исключения.

    Среди детских инфекций есть два заболевания, которые имеют схожий признак – сыпь при кори и краснухе выглядит как скопление зерен манной крупы. Покраснение кожи в местах высыпаний будут характерными и для кори, и для краснухи. Считается отличным признаком, если девочка переболела краснухой в детстве – антитела к краснухе вырабатываются в организме на всю жизнь, и во время беременности это инфекционное заболевание не грозит. Если женщина перенесла краснуху во время беременности, то это чревато выкидышем, смертью плода или рождением ребенка с грубыми нарушениями в развитии. Женщине на этапе планирования беременности может быть сделана прививка от краснухи, что обезопасит ее и ее будущего малыша от проблем в будущем.

    Профилактика детских инфекций

    Сразу оговоримся, что профилактика – это вакцинация ребенка. Стоит знать, что прививки от ветрянки не существует, а корь, краснуху и скарлатину можно предупредить. Такая специфическая прививка переносится детьми хорошо, крайне редко после введения вакцины у малыша может подняться температура тела.

    Многие родители отказываются от прививок, но профилактика краснухи и скарлатины по-другому просто невозможна, а последствия перенесенных инфекционных заболеваний могут быть действительно страшными, вплоть до полной инвалидизации.

    По материалам сайта dobrobut.com

    Состояние, методы лечения и фотографии немецкой кори (краснухи) для родителей — Обзор

    52286 33 Информация для Ребенок подпись идет сюда …
    Изображения краснухи (немецкой кори)

    Обзор

    Немецкая корь (краснуха) вызывается вирусом краснухи и распространяется среди людей через контакт с жидкостями в дыхательных путях. Период развития (инкубации) немецкой кори составляет 14–21 день до начала болезни, а через 1–7 дней появляется сыпь, сопровождающаяся повышением температуры тела.Немецкая корь чаще возникает в весенние и летние месяцы. Даже у человека со слабой иммунной системой немецкая корь обычно протекает в легкой форме. Однако, если беременная женщина заразится, немецкая корь может нанести серьезный вред нерожденному ребенку.

    Кто в опасности?

    Немецкая корь редко встречается в Соединенных Штатах из-за обязательной вакцинации, которую обычно проводят дважды перед тем, как дети начнут посещать школу. Заболеваемость немецкой корью выше среди людей, находящихся в закрытых помещениях, таких как военные базы и школы.Большинство инфекций, наблюдаемых в США, происходит у молодых людей, которые не были вакцинированы. Немецкая корь часто встречается у обездоленных людей, рабочих-мигрантов и новых иммигрантов.

    Признаки и симптомы

    • У вашего ребенка могут развиться раздражительность, утомляемость, головная боль, лихорадка и незначительные респираторные симптомы за 1–7 дней до появления сыпи. Могут опухать области шеи и других областей (лимфатические узлы).
    • Дети могут испытывать боль при попытке повернуть глаза из стороны в сторону (боковое движение) или вверх.
    • На лице начинают появляться розовые плоские пятна. В течение одного дня сыпь исчезает с лица и распространяется на туловище (туловище), руки и ноги (конечности). Розовые плоские пятна (пятна) сливаются вместе на туловище, но остаются разделенными (дискретными) на конечностях.
    • Шелушение часто возникает позже в местах высыпания.
    • Сыпь может чесаться и обычно проходит примерно через 3 дня. В 25% вспышек сыпь может отсутствовать.
    • Пораженный ребенок заразен для окружающих в период от недели до до недели после появления сыпи.

    Рекомендации по уходу за собой

    Немецкая корь обычно протекает в легкой форме, и за больным ребенком можно ухаживать дома.

    • Чтобы уменьшить дискомфорт и жар, дайте ребенку ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен.
    • Избегайте контакта ребенка с беременной женщиной. Если есть контакт, посоветуйте женщине позвонить своему врачу за советом.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Если у вашего ребенка температура выше 102 градусов по Фаренгейту или если ребенок выглядит очень больным, обратитесь к врачу.

    Процедуры, которые может назначить ваш врач

    При необходимости можно провести тесты для подтверждения диагноза.

    Надежных ссылок

    MedlinePlus: КраснухаКлиническая информация и дифференциальный диагноз краснухи (немецкой кори)

    Список литературы

    Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1259-12602. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

    Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине .6 изд. С. 2041. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

    .

    Состояние, методы лечения и фотографии немецкой кори (краснухи) для родителей — Обзор

    52286 33 Информация для Ребенок подпись идет сюда …
    Изображения краснухи (немецкой кори)

    Обзор

    Немецкая корь (краснуха) вызывается вирусом краснухи и распространяется среди людей через контакт с жидкостями в дыхательных путях.Период развития (инкубации) немецкой кори составляет 14–21 день до начала болезни, а через 1–7 дней появляется сыпь, сопровождающаяся повышением температуры тела. Немецкая корь чаще возникает в весенние и летние месяцы. Даже у человека со слабой иммунной системой немецкая корь обычно протекает в легкой форме. Однако, если беременная женщина заразится, немецкая корь может нанести серьезный вред нерожденному ребенку.

    Кто в опасности?

    Немецкая корь редко встречается в Соединенных Штатах из-за обязательной вакцинации, которую обычно проводят дважды перед тем, как дети начнут посещать школу.Заболеваемость немецкой корью выше среди людей, находящихся в закрытых помещениях, таких как военные базы и школы. Большинство инфекций, наблюдаемых в США, происходит у молодых людей, которые не были вакцинированы. Немецкая корь часто встречается у обездоленных людей, рабочих-мигрантов и новых иммигрантов.

    Признаки и симптомы

    • У вашего ребенка могут развиться раздражительность, утомляемость, головная боль, лихорадка и незначительные респираторные симптомы за 1–7 дней до появления сыпи.Могут опухать области шеи и других областей (лимфатические узлы).
    • Дети могут испытывать боль при попытке повернуть глаза из стороны в сторону (боковое движение) или вверх.
    • На лице начинают появляться розовые плоские пятна. В течение одного дня сыпь исчезает с лица и распространяется на туловище (туловище), руки и ноги (конечности). Розовые плоские пятна (пятна) сливаются вместе на туловище, но остаются разделенными (дискретными) на конечностях.
    • Шелушение часто возникает позже в местах высыпания.
    • Сыпь может чесаться и обычно проходит примерно через 3 дня. В 25% вспышек сыпь может отсутствовать.
    • Пораженный ребенок заразен для окружающих в период от недели до до недели после появления сыпи.

    Рекомендации по уходу за собой

    Немецкая корь обычно протекает в легкой форме, и за больным ребенком можно ухаживать дома.

    • Чтобы уменьшить дискомфорт и жар, дайте ребенку ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен.
    • Избегайте контакта ребенка с беременной женщиной.Если есть контакт, посоветуйте женщине позвонить своему врачу за советом.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Если у вашего ребенка температура выше 102 градусов по Фаренгейту или если ребенок выглядит очень больным, обратитесь к врачу.

    Процедуры, которые может назначить ваш врач

    При необходимости можно провести тесты для подтверждения диагноза.

    Надежных ссылок

    MedlinePlus: КраснухаКлиническая информация и дифференциальный диагноз краснухи (немецкой кори)

    Список литературы

    Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1259-12602. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

    Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. С. 2041. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

    .

    Фотографии и изображения краснухи — фотографии непривитых людей с краснухой

    Загрузите эти изображения для использования в лекциях и презентациях.Расскажите персоналу и пациентам о краснухе и важности вакцинации.
    Информация об авторских правах: Большинство изображений в этом разделе фотографий находятся в общественном достоянии и могут быть свободно воспроизведены.В качестве любезности просьба указать источник изображения. Изображения, сопровождаемые символом авторского права, размещаются с разрешения правообладателей (в исходной строке указана контактная информация: адрес электронной почты, ссылка на веб-сайт) и не могут быть воспроизведены без явного разрешения правообладателя.
    Сопутствующие материалы из IAC
    Вакцины
    Последние рекомендации, новости, информация и ресурсы от IAC
    Наборы слайдов PowerPoint
    Наборы слайдов по вопросам иммунизации и болезням, которые можно предотвратить с помощью вакцин
    Истории незащищенных людей
    Истории и отзывы о людях, которые пострадали или умерли от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин
    Видео недели
    Еженедельная подборка ВАС рекламных роликов и видеороликов, повышающих осведомленность о проблемах иммунизации

    Краснуха у детей

    Что такое краснуха у детей?

    Краснуха — вирусное заболевание, которое вызывает легкий жар и кожную сыпь.Это также называется немецкой корью, но не вызывается тем же вирусом, который вызывает корь (rubeola). Краснуха передается контактным путем с жидкостью из носа и горла. Это можно предотвратить с помощью вакцины.

    У младенцев и детей, заболевших краснухой, обычно наблюдается легкая сыпь и некоторые респираторные симптомы. Но это может быть опасной инфекцией для ребенка в утробе матери. Это может привести к выкидышу или врожденным дефектам.

    Что вызывает краснуху у ребенка?

    Краснуха вызывается вирусом.Вирус распространяется через жидкость из носа и горла инфицированного человека. Он также может передаваться от беременной матери ее будущему ребенку. Ребенок, родившийся с краснухой, считается заразным до 1 года. Инфекция краснухи наиболее распространена в конце зимы и в начале весны.

    Какие дети подвержены риску краснухи?

    Ребенок подвергается большему риску заражения краснухой, если он или она находится рядом с больным краснухой и не вакцинированы.

    Какие симптомы краснухи у ребенка?

    Может потребоваться от 14 до 21 дня для у ребенка появятся признаки краснухи после контакта с вирусом.Симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого ребенка. Наиболее частые симптомы начинаются с:

    • Период плохого самочувствия
    • Низкая температура
    • Насморк
    • Диарея

    Эти симптомы могут длиться от 1 до 5 дней.

    Потом появляется сыпь. Сыпь:

    • Начинается на лице в виде розовой сыпи с области небольших возвышенностей
    • Распространяется на туловище, руки и ноги по мере прохождения сыпи на лице
    • Затухает от 3 до 5 дней

    Возможно, у вашего ребенка тоже увеличился лимфатические узлы на шее.У более старшего ребенка могут быть болезненные воспаленные суставы.

    Ребенок наиболее заразен, когда появляется сыпь. Но ребенок может быть заразным от 7 дней до высыпания до 7 дней. после того, как началась сыпь. Из-за этого ребенок может передать вирус другим людям раньше. вы знаете, что он или она болен.

    Симптомы краснухи могут быть похожи на другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для диагноз.

    Как диагностируют краснуху у ребенка?

    Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Уникальной сыпи может быть достаточно, чтобы поставить диагноз вашему ребенку. Он или она могут также сдать анализы крови или мочи для подтверждения диагноза.

    Как лечат краснуху у ребенка?

    Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

    Цель лечения — облегчить симптомы. Лечение может включать:

    • Остальные
    • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости

    Инфекция пройдет сама по себе через 5-10 дней.

    Какие возможные осложнения краснухи у ребенка?

    Краснуха опасна для ребенка в утробе матери. Это может стать причиной выкидыша у беременной женщины. Ребенок в утробе матери также может заразиться краснухой от матери во время беременности.Это может привести к серьезным врожденным дефектам, известным как синдром врожденной краснухи. Признаки синдрома врожденной краснухи могут включать:

    • Катаракта в глазах
    • Глухота
    • Проблемы с сердцем
    • Проблемы с обучением
    • Задержка роста
    • Увеличение печени и селезенки
    • Поражения кожи
    • Проблемы с кровотечением

    Как я могу предотвратить краснуху у моего ребенка?

    Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины против краснухи.Вакцина против краснухи часто вводится как часть комбинированной вакцины. Вакцина включает защиту от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Вакцинация обычно сначала вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев, а затем снова в возрасте от 4 до 6 лет. Убедитесь, что друзья и опекуны вашего ребенка прошли вакцинацию MMR. Кроме того, девочки должны пройти вакцинацию MMR до того, как достигнут детородного возраста.

    Если у вашего ребенка краснуха, вы можете помочь предотвратить распространение вируса.Не позволяйте ребенку ходить в школу и играть на свиданиях в течение 7 дней после появления сыпи. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка для получения дополнительных рекомендаций. Обратите внимание, что ребенок, родившийся с краснухой, считается заразным до 1 года жизни.

    Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

    Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

    • Симптомы, которые не проходят или ухудшаются
    • Новые симптомы

    Основные сведения о краснухе у детей

    • Краснуха — вирусное заболевание, вызывающее легкий жар и кожную сыпь.Краснуха передается через контакт с жидкостью из носа и горла.
    • Начинается с низкой температуры, жидкого нос и понос. Затем на лице появляется сыпь, которая распространяется по всему телу.
    • Ребенок наиболее заразен, когда появляется сыпь. Но ребенок может быть заразным от 7 дней до появления сыпи до 7 дней после ее появления. Из-за этого ребенок может передать вирус другим, прежде чем вы узнаете, что он или она болен.
    • Лечение включает отдых и обильное питье.
    • Краснуха опасна для ребенка в утробе матери. Это может стать причиной выкидыша у беременной женщины. Ребенок в утробе матери также может заразиться краснухой от матери во время беременности. Это может привести к серьезным врожденным дефектам, известным как синдром врожденной краснухи.
    • Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины против краснухи. Он входит в состав вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

    • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
    • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

    Краснуха (немецкая корь): симптомы, причины, лечение

    Что такое краснуха?

    Краснуха — это заразное заболевание, которое чаще всего поражает детей. Это вызывает такие симптомы, как сыпь, жар и покраснение глаз. У детей он обычно протекает в легкой форме, но может быть серьезным у беременных женщин. Вы также можете услышать краснуху, называемую «немецкой корью» или «трехдневной корью».

    Лучший способ защитить себя и своих детей от инфекции — это пройти вакцинацию против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

    Симптомы краснухи

    У детей краснуха обычно протекает в легкой форме. Иногда это не вызывает никаких симптомов.

    Розовая или красная сыпь часто является первым признаком инфекции. Он начинается на лице и распространяется на остальное тело. Сыпь держится около 3 дней. Вот почему краснуху иногда называют «трехдневной корью».

    Вместе с сыпью у вас или вашего ребенка могут быть:

    Причины краснухи

    Краснуха вызывается вирусом. Раньше это называлось «немецкой корью», хотя это не тот вирус, который вызывает корь.

    Передача краснухи

    Краснуха распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает крошечными капельками, наполненными микробами, в воздух и на поверхности. Люди, которые заражаются вирусом, заразны за неделю до появления сыпи и через неделю после нее.

    Некоторые люди не знают, что они инфицированы, потому что у них нет симптомов, но они все же могут передать вирус другим. Если вам поставили диагноз краснухи, расскажите об этом окружающим, особенно беременным женщинам.

    Факторы риска краснухи

    До 1960-х годов краснуха была распространенной детской инфекцией. Благодаря вакцине MMR вирус прекратил распространение в Соединенных Штатах примерно в 2004 году. Тем не менее, он все еще распространяется в Азии, Африке и других частях мира. Люди из этих регионов иногда привозят вирус краснухи в Соединенные Штаты во время путешествий.

    Любой может заразиться краснухой, если он контактирует с вирусом и не был вакцинирован. Беременные женщины подвергаются серьезному риску, поскольку краснуха может вызвать серьезные осложнения у ребенка во время беременности.

    Осложнения краснухи

    Наиболее серьезные из них могут произойти во время беременности, когда вирус может передаваться от матери к ребенку в утробе матери. Риск наиболее высок в течение первых 3 месяцев беременности.

    Инфицированные дети могут иметь серьезные врожденные дефекты, называемые синдромом врожденной краснухи (СВК). Это очень редко в Соединенных Штатах, но ребенок может заразиться им, если он поедет в другую страну, где распространяется вирус.

    CRS — это группа проблем со здоровьем у ребенка, которая может включать:

    У некоторых женщин, заболевших краснухой во время беременности, случается выкидыш.В других случаях ребенок не выживает долго после рождения. Чтобы защитить ребенка, лучше всего сделать прививку от краснухи до беременности. Вам следует подождать не менее 4 недель после вакцинации, чтобы забеременеть. Если вы уже беременны, вам не следует делать прививку.

    Краснуха также может вызывать осложнения у небеременных женщин и мужчин. У молодых девушек и женщин, заболевших этим заболеванием, могут развиться боли в суставах (артрит). Этот побочный эффект обычно проходит в течение 2 недель, но у небольшого числа женщин он остается длительным.Редко бывает у мужчин и детей.

    В редких случаях краснуха может вызвать более серьезные проблемы со здоровьем, такие как инфекции мозга или проблемы с отеком и кровотечением.

    Профилактика краснухи

    Лучше всего сделать прививку. Детям требуется две дозы вакцины MMR. Первый ребенок должен получить в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вторую они должны получить в возрасте от 4 до 6 лет.

    Младенцы, которые собираются отправиться в страну, где краснуха распространена, могут пройти вакцинацию уже в возрасте 6 месяцев.

    Если вы женщина детородного возраста и не проходили вакцинацию, сделайте вакцину MMR как минимум за 1 месяц до беременности. Это особенно важно, если вы планируете поездку в страны, где распространяется краснуха.

    Диагноз краснухи

    Если ваш врач считает, что у вас краснуха, вы можете сдать анализы крови и посев на вирус, чтобы подтвердить это. Культура вируса берется из мазка из горла, носа или мочи.

    Лечение краснухи

    Это вирус, поэтому антибиотики не действуют.

    В большинстве случаев инфекция у детей настолько легкая, что ее не нужно лечить. Вы можете снизить температуру вашего ребенка и облегчить боль с помощью болеутоляющих средств, таких как детский парацетамол или ибупрофен. Не давайте ребенку или подростку аспирин из-за риска редкого, но серьезного заболевания, называемого синдромом Рея.

    Продолжение

    Если вы беременны и думаете, что заразились краснухой, немедленно позвоните своему врачу. Возможно, вы сможете принимать антитела, называемые гипериммунными глобулинами, чтобы помочь своему организму бороться с вирусом.

    Что касается домашних средств от краснухи, то нет таких средств, которые заставляли бы вирус уйти быстрее. Но при необходимости отдых и обезболивающие могут помочь в уходе за собой в легких случаях.

    Краснуха

    \ n

    Симптомы

    \ n

    У детей болезнь обычно протекает в легкой форме с такими симптомами, как сыпь, низкая температура (<39 ° C), тошнота и легкий конъюнктивит. Сыпь, которая возникает в 50–80% случаев, обычно начинается на лице и шее, а затем распространяется по всему телу и длится 1–3 дня.Увеличение лимфатических узлов за ушами и на шее - наиболее характерный клинический признак. У инфицированных взрослых, чаще женщин, может развиться артрит и болезненность суставов, которые обычно длятся от 3 до 10 дней.

    \ n

    После заражения человека вирус распространяется по организму примерно за 5-7 дней. Симптомы обычно появляются через 2–3 недели после заражения. Наиболее заразный период обычно наступает через 1–5 дней после появления сыпи.

    \ n

    Когда женщина заражается вирусом краснухи на ранних сроках беременности, вероятность передачи вируса своему плоду составляет 90%.Это может вызвать смерть плода или вызвать СВК. Младенцы с СВК могут выделять вирус в течение года и более.

    \ n

    Синдром врожденной краснухи

    \ n

    Дети с СВК могут страдать нарушениями слуха, пороками зрения и сердца и другими пожизненными инвалидностями, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы, многие из которых требуют дорогостоящей терапии, хирургических операций и другого дорогостоящего ухода.

    \ n

    Самый высокий риск СВК наблюдается в странах, где женщины детородного возраста не имеют иммунитета к этой болезни (либо из-за вакцинации, либо из-за краснухи).До введения вакцины до 4 детей на 1000 живорождений рождались с СВК.

    \ n

    Вакцинация

    \ n

    Вакцина против краснухи представляет собой живой аттенуированный штамм, и разовая доза дает более 95% стойкого иммунитета, который аналогичен иммунитету, вызванному естественной инфекцией.

    \ n

    Вакцины против краснухи доступны либо в моновалентной форме (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще, в комбинациях с другими вакцинами, такими как вакцины против кори (MR), кори и эпидемического паротита (MMR) или кори, эпидемического паротита. и ветряная оспа (MMRV).

    \ n

    Побочные реакции после вакцинации обычно легкие. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, субфебрильную температуру, сыпь и мышечные боли. Кампании массовой иммунизации в Американском регионе с участием более 250 миллионов подростков и взрослых не выявили серьезных побочных реакций, связанных с вакциной.

    \ n

    Ответные меры ВОЗ

    \ n

    ВОЗ рекомендует всем странам, которые еще не внедрили вакцину против краснухи, подумать о том, чтобы сделать это, используя существующие, хорошо зарекомендовавшие себя программы иммунизации против кори.На сегодняшний день четыре региона ВОЗ поставили цели по устранению этой предотвратимой причины врожденных дефектов. В 2015 г. Американский регион ВОЗ первым в мире был объявлен свободным от эндемической передачи краснухи.

    \ n

    Число стран, использующих вакцины против краснухи в своих национальных программах, продолжает неуклонно расти. По состоянию на декабрь 2018 г. 168 из 194 стран ввели вакцины против краснухи, а глобальный охват оценивается в 69%. Зарегистрированные случаи краснухи снизились на 97% — с 670 894 случаев в 102 странах в 2000 году до 14 621 случая в 151 стране в 2018 году.Показатели СВК наиболее высоки в регионах ВОЗ, Африки и Юго-Восточной Азии, где охват вакцинацией самый низкий.

    \ n

    В апреле 2012 года Инициатива по борьбе с корью — теперь известная как Инициатива по кори и краснухе — запустила Глобальный стратегический план по борьбе с корью и краснухой, который охватывает период 2012-2020 годов. План включает ряд глобальных целей на 2020 год.

    \ n

    К концу 2020 года

    \ n
      \ n
    • Достичь элиминации кори и краснухи как минимум в 5 регионах ВОЗ.
    • \ n
    \ n

    Согласно отчету об оценке Глобального плана действий в отношении вакцин (GVAP) 2018 года, подготовленного Стратегической консультативной группой экспертов (SAGE) ВОЗ по иммунизации, борьба с краснухой отстает: 26 стран все еще внедряют вакцину, а две регионы (Африка и Восточное Средиземноморье) еще не определили цели элиминации краснухи или борьбы с ней.

    \ n

    SAGE рекомендует как можно быстрее включить вакцинацию против краснухи в программы иммунизации, чтобы обеспечить дополнительные успехи в борьбе с краснухой. Как один из членов-учредителей Инициативы по борьбе с корью и краснухой, ВОЗ оказывает техническую поддержку правительствам и сообществам в улучшении программ плановой иммунизации и проведении целевых кампаний вакцинации. Кроме того, Глобальная лабораторная сеть ВОЗ по кори и краснухе поддерживает диагностику случаев краснухи и СВК и отслеживание распространения вирусов краснухи.

    «,» datePublished «:» 2019-10-04T07: 00: 00.0000000 + 00: 00 «,» image «:» https://www.who.int/images/default-source/imported/rwanda-measles- rubella-Vacine.jpg? sfvrsn = a7078766_0 «,» publisher «: {» @ type «:» Organization «,» name «:» Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ «,» logo «: {» @ type «:» ImageObject » , «url»: «https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg», «width»: 250, «height»: 60}}, «dateModified»: «2019-10-04T07: 00: 00.0000000 + 00: 00 »,« mainEntityOfPage »:« https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rubella »,« @context »:« http: // schema.org «,» @ type «:» Article «};

    Фотографии краснухи

    Фотографии с текстом «Предоставлено из . . . «может использоваться для дисплеев, брошюр, плакатов и презентаций. Укажите соответствующий источник.Фотографии сопровождаются текстом с надписью «Авторские права . . .» не могут быть перепечатаны без разрешения. Пожалуйста, свяжитесь с источник (не IAC) для разрешения на перепечатку фотографий, защищенных авторским правом.

    Предупреждение: некоторые из этих фотографий довольно графичны.

    Характерная макулопапулезная сыпь, указывающая на краснуха
    www.Vacineinformation.org/photos/rubecdc007.jpg
    Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
    Характерная макулопапулезная сыпь, указывающая на краснуха
    www.vaccineinformation.org/photos/rubecdc008.jpg
    Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
    У подростка сыпь на лице от краснухи
    www.Vacineinformation.org/photos/rubeiac001.jpg
    Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/rubeiac001a.jpg
    Максимальное изображение: www.vaccineinformation.org/photos/rubeiac001b.jpg
    Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
    Младенец с синдромом врожденной краснухи
    www.vaccineinformation.org / photos / rubeiac002.jpg
    Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/rubeiac002a.jpg
    Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/rubeiac002b.jpg
    Предоставлено Центрами по контролю за заболеваниями и Профилактика
    Катаракта, вызванная синдромом врожденной краснухи
    www.vaccineinformation.org / photos / rubeiac003.jpg
    Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/rubeiac003a.jpg
    Максимальное изображение: www.vaccineinformation.org/photos/rubeiac003b.jpg
    Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний
    Сыпь от краснухи на коже спины ребенка
    www.vaccineinformation.org/photos/rubecdc002a.jpg
    Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
    Шея мужчины, больного краснухой
    www.Vacineinformation.org/photos/rubecdc003a.jpg
    Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
    Пациент с сыпью на лице, вызванной краснухой
    Изображение большего размера: www.vaccineinformation.org/photos/rubecdc005a.jpg
    Максимальное изображение: www.vaccineinformation.org/photos/rubecdc005b.jpg
    Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний
    Ребенок в профиль со скуловой сыпью на лице из-за краснухи
    Изображение большего размера: www.Vacineinformation.org/photos/rubecdc006a.jpg
    Самое большое изображение: www.vaccineinformation.org/photos/rubecdc006b.jpg
    Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний
    Краснухная сыпь (лицо) у ранее перенесенного непривитая молодая женщина
    www.vaccineinformation.org/photos/rubeaap001.jpg
    Авторские права Американская академия педиатрии
    Для разрешения на перепечатку, щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, как связаться с AAP.
    Просвечивающая электронная микрофотография вирус краснухи
    www.vaccineinformation.org/photos/rubecdc001.jpg
    Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
    Ребенок 11 месяцев с легкой сыпью при краснухе
    Изображение большего размера: http: // www.Vacineinformation.org/photos/rubecdc004a.jpg
    Самое большое изображение: http://www.vaccineinformation.org/photos/rubecdc004.jpg
    Предоставлено Центром по контролю и профилактике заболеваний
    Краснуха
    www.vaccineinformation.org/photos/rubepmh001.jpg
    Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг. За разрешением на использование изображения обращайтесь к доктору Маргарет.CW Леунг: [email protected]
    Краснуха
    www.vaccineinformation.org/photos/rubepmh002.jpg
    Copyright Департамент педиатрии и подростковой медицины, принцесса Больница Маргарет, Гонконг. За разрешением на использование изображения обращайтесь к доктору CW. Leung at: leungcw @ ha.org.hk
    Краснуха
    www.vaccineinformation.org/photos/rubeuta001.jpg
    Авторские права Джон Л. Беззант, доктор медицины, клинический профессор кафедры дерматологии Медицинской школы Университета Юты. Чтобы получить разрешение на использование изображения, свяжитесь с доктором Беззантом по телефону: [email protected]
    Эта страница была обновлена 21 апреля 2021 г.
    Эта страница была проверена 21 апреля 2021 года.

    Коалиция действий по иммунизации • 2550 Юниверсити-авеню Вест • Люкс 415 север • Сент-Пол, Миннесота • 55114

    тел 651-647-9009 • факс 651-647-9131

    Коалиция действий по иммунизации (IAC), некоммерческая организация, работает над повышением уровня иммунизации и предотвращением заболеваний путем создания и распространения учебных материалов для медицинских работников и населения, которые способствуют оказанию безопасных и эффективных услуг по иммунизации.

    Краснуха симптомы и лечение профилактика фото: Краснуха – симптомы, фото, причины, лечение и профилактика краснухи

    симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

    Описание

    Краснуха – вирусное заболевание, проявляющееся характерными высыпаниями на коже на фоне умеренной интоксикации.

    Возбудитель заболевания – РНК-содержащий вирус, который принадлежит к семейству Togaviridae рода Rubivirus. Вирус мало устойчив к факторам внешней среды. Легко инактивирует под действием ультрафиолетового облучения, дезинфицирующих средств, не переносит нагревание, однако способен легко переносить замораживание. В помещении при комнатной температуре сохраняет свою жизнедеятельность в течение 4 — 5 часов.

    Источником инфекции является человек. Путь передачи – воздушно-капельный, особое значение имеет трансплацентарный путь (от матери к плоду).

    Вирус попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, после чего проникает в регионарные лимфатические узлы, что вызывает их увеличение в размерах и воспаление. В дальнейшем вирус попадает в кровь и разносится по всему организму, что приводит к появлению симптомов заболевания. Больной человек способен распространять вирус за 5 дней до появления сыпи и в течение 7 дней после ее разрешения.

    В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный, исход заключается в полном выздоровлении без каких-либо последствий. В некоторых случаях возможно развитие осложнений, который значительно ухудшают прогноз заболевания. В особенности опасна краснуха для беременных женщин, так как перенесение матерью данной инфекции может иметь крайне опасные последствия для плода.

    До в ведения в медицинскую практику вакцинации краснуха встречалась в виде эпидемических вспышек приблизительно через каждые 7 – 9 лет. Однако иммунизация населения способствовала резкому снижению заболеваемости. Используется плановая вакцинация от краснухи, кори и паротита, производится дважды: в возрасте 12 – 16 месяцев, затем ревакцинация в 6 лет. Также существует экстренная профилактика для детей и беременных женщин, контактировавших с больным человеком. Производится с помощью введения противокраснушного иммуноглобулина.

    Симптомы

    Фото: doctorstoyou.com

    Заболевание начинается с незначительного повышения температуры, ощущения общей слабости, недомогания. Кроме того, могут беспокоить головные боли, сухой кашель, першение в горле, слезотечение, насморк. Спустя 2 – 3 дня на коже появляются высыпания. В большинстве случаев первые элементы сыпи обнаруживаются на лице, шее, за ушами, затем высыпаниями покрываются различные участки тела, за исключением кожи ладоней и подошв. Наиболее частая локализация – разгибательная поверхность конечностей, ягодицы, спина. Реже можно обнаружить элемент сыпи на слизистой оболочке ротовой полости. Такая энантема, встречающаяся при краснухе, носит специфическое название – пятно Форхейма. Важно отметить, что зачастую кожным высыпаниям предшествует кожный зуд, на который пациенты не всегда обращают внимание.

    Характеристика элементов сыпи:

    • красный или розовый цвет пятен;
    • небольшой размер;
    • округлая форма;
    • четкие контуры;
    • не возвышаются над кожей;
    • окружающие кожные покровы не изменены;
    • часто склоны к сливанию (для детей данная особенность не характерна).

    Сыпь сохраняется обычно 5 дней, после чего благополучно разрешается, не оставляя после себя никаких дефектов.

    Помимо всего перечисленного, в клинике заболевания могут присутствовать явления артралгии и миалгии. Появление боли в суставах и мышцах значительно влияет на качество жизни человека. Редко отмечаются симптомы диспепсии, которые могут проявляться в виде ощущения дискомфорта в эпигастральной области, быстрого насыщения после еды, тошноты, изжоги.

    Диагностика

    Фото: mamaplus.md

    Диагностика любого заболевания начинается со сбора жалоб и анамнеза. Уточняется характер жалоб, время их появления, что этому предшествовало. После врач приступает к осмотру пациента. При краснухе обращается внимание на наличие характерных высыпаний на теле (преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах), оценивает их цвет, четкость контуров, возвышенность над поверхностью кожи. Также производится пальпация лимфатических узлов. Краснуха зачастую протекает с лимфаденитом затылочных и переднешейных лимфоузлов, который характеризуется увеличением лимфоузлов в размерах и местной болезненностью. Кроме того, пациенты могут предъявлять жалобы на мышечную боль и болезненность суставов. Среди лиц женского пола часто встречается явление полиартрита (множественное воспаление суставов). Полиартрит проявляется болевым синдромом, отечностью, покраснением и местным повышением температуры кожи над поверхностью пораженного сустава.

    Следующий этап в диагностике любого заболевания – назначение общих лабораторных анализов. Общая картина крови при краснухе изменяется следующим образом: наблюдается снижение лейкоцитов, увеличение лимфоцитов, повышение СОЭ. Данные изменения не являются специфическими для рассматриваемого заболевания, так как могут быть выявлены при массе других патологических процессах. Поэтому полагаться на данные показатели можно лишь для подтверждения других признаков, указывающих на наличие краснухи.

    Специфическим методом является серологическая диагностика, в результате которой определяется уровень иммуноглобулинов (Ig) классов M и G в сыворотке крови. Антитела к IgM появляются через 1 – 2 дня после появления сыпи, спустя 2 – 3 недели титр достигает максимального уровня, затем через 2 – 3 месяца антитела исчезают полностью. То есть иммуноглобулины класса М указывают на наличие в организме острого процесса. Антитела IgG к вирусу краснухи вырабатываются через 3 – 4 недели с момента поступления вируса в организм, максимального уровня достигают через 8 – 9 недель. Особенность заключается в том, что антитела IgG после выздоровления остаются в организме человека пожизненно, обеспечивая таким образом защиту от повторного инфицирования вирусом краснухи.

    Лечение

    Фото: mamazdorova.ru

    Краснуха в большинстве случаев лечится амбулаторно, то есть в домашних условиях, в случае осложненного течения заболевания показана госпитализация в инфекционное отделение. Важно организовать необходимые условия в доме, где находится человек, заболевший краснухой. В первую очередь следует часто проветривать комнату, где находится больной, и делать в ней влажную уборку. В первые 4 – 5 дней заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим. Также особое внимание стоит уделить питанию. Назначается молочно-растительная диета, обогащенная витаминами, и обильное питье, необходимое для ускоренного выведения из организма токсических веществ. В рационе должны превалировать фрукты и овощи, которые не только насытят организм полезными веществами, но также способствуют его укреплению, что необходимо в борьбе с вирусом.

    Медикаментозное лечение заключается в назначении симптоматических и патогенетических препаратов, так как этиотропная терапия, которая воздействовала бы непосредственно на вирус краснухи, до сих пор не разработана.

    Продромальный период заболевания сопровождается повышением температуры тела, которая обычно снижается после появления высыпаний на коже. Для купирования повышенной температуры тела используются жаропонижающие средства. При умеренном насморке назначаются сосудосуживающие капли для носа. Для устранения сухого кашля, который зачастую беспокоит при краснухе, назначаются противокашлевые средства. При наличии вязкой трудноотделяемой мокроты на помощь прибегают к отхаркивающим препаратам, действие которых направлено на разжижение мокроты, что способствует облегчению выделения мокроты. Также показано назначение антигистаминных средств. В случае развития артрита назначаются противовоспалительные средства сроком до 7 дней, в течение которых предполагается устранение беспокоящих симптомов.

    В большинстве случаев выздоровление наступает самостоятельно вследствие элиминации вируса в результате сформировавшейся иммунной реакции в ответ на внедрение вируса краснухи. Симптоматическая и патогенетическая терапия значительно облегчает течение заболевания и предотвращает развитие осложнений. К сожалению, врожденная форма краснухи лечению не поддается.

    Лекарства

    Фото: playbuzz.com

    Как известно, этиотропного лечения не существует, лекарственные средства назначаются для устранения или облегчения симптомов заболевания.

    При насморке используются сосудосуживающие капли для носа. В настоящее время фармакологический рынок предоставляет массу различных препаратов данной группы, созданных для применения как среди взрослых, так и среди детей. При попадании сосудосуживающих каплей на слизистую оболочку полости носа происходит спазм расположенных в ней кровеносных сосудов. Это приводит к уменьшению отека слизистой, что способствуют устранению заложенности носа, уменьшению выделения их носа и улучшению носового дыхания.

    Назначение противокашлевых средств выполняется для подавления кашлевого рефлекса. При наличии кашля с вязкой трудноотделяемой мокротой показано назначение отхаркивающих средств. По механизму действия выделяют 2 группы отхаркивающих препаратов: одна стимулирует отхаркивание, другая разжижает мокроту. В большинстве случаев используются муколитические средства, то есть те, которые разжижают мокроту, тем самым облегчая отхаркивание. Важно отметить, что одновременный прием противокашлевых и отхаркивающих средств строго запрещен!

    Для устранения повышенной температуры тела используются жаропонижающие средства. Существуют различные формы выпуска жаропонижающих средств: таблетки, сиропы, свечи. Такое многообразие создано для удобства применения среди пациентов разных возрастных групп.  Однако, при краснухе зачастую наблюдается незначительное повышение температуры тела, которое не требует назначения жаропонижающих препаратов. К их помощи стоит прибегать, когда температура превышает 38,0 °С.

    Народные средства

    Фото: dieoption.at

    Средства народной медицины оказывают дополнительное благоприятное воздействие в борьбе с краснухой. Основным проявлением заболевания являются кожные высыпания, которые обычно проходят самостоятельное, не оставляя после себя различных дефектов. Чтобы ускорить этот период разрешения, можно изготовить различные настои и отвары, используемые для приготовления ванн или обтирания отдельных участков кожи. Так, например, можно использовать настой из листьев и цветков чистотела, для приготовления которого понадобится 4 столовые ложки измельченного чистотела. Готовое сырье заливается 6 стаканами кипятка и настаивается в течение 1 часа, после чего процеживается. Добавление полученного настоя в ванну способствует уменьшению интенсивности окраски элементов сыпи.

    Для общего укрепления организма используются витаминные чаи, травяные отвары, которые обогатят организм полезными веществами, а также придадут сил в борьбе с вирусным заболеванием. Для приготовления чая можно использовать плоды шиповника и листья черной смородины, которые смешиваются в равных количествах. Данный чай богат витамином С, который, как известно, обладает антиоксидантными свойствами. Также можно использовать плоды шиповника, ягоды брусники и плоды шиповника. Перечисленные ингредиенты перемешиваются в соотношении 3:1:3 и заливаются кипятком. После заваривания полученный чай готов к употреблению.

    Также используются настои на основе целебных трав. Для приготовления одного из таких настоев понадобится сбор из цветков ромашки, цветков календулы, травы мать-и-мачеха, травы цикория, цветков бессмертника и корня лопуха. Перечисленные компоненты следует смешать в равных пропорциях. Полученный сбор заливается кипятком (на 2 столовые ложки сбора приходится 0.5 л кипятка). После настаивания настой процеживается. Принимать следует по 1/3 стакана трижды в день. Также существует другой вариант травяного настоя. Для его приготовления понадобится сбор на основе травы полыни, листьев крапивы, травы спорыша, травы пустырника, листьев смородины, плодов шиповника, травы фиалки. Все ингредиенты перемешиваются в равном количестве и заливаются кипятком (на 2 столовые ложки полученного сбора приходится 0.5 стакана кипятка). Настаивать следует в течение 8 часов, после чего настой необходимо процедить. Употребляется готовый настой по 1/3 стакана 3 – 4 раза в день.

    Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

    Ваши комментарии о симптомах и лечении

    Краснуха без осложнений (B06.9) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement

    ОАК. Выявляется лейкопения, относительный лимфоцитоз, плазматические клетки (до 10-30%).
    Серология. 
    — Выявление антител к вирусу краснухи IgМ  в одном образце сыворотки. Ig M, не проникающий через плаценту, свидетельствует о приобретённой и/или недавно перенесенной краснухе. Они выявляются с первых дней инфекции, исчезают через 1,5 мес. после ее начала и не появляются при контакте с вирусом у уже имеющего иммунитет человека. В спорных случаях берутся 2 пробы с интервалом 10-15 дней, и если во второй пробе нарастание концентрации IgM составляет более 30%, ставится окончательный диагноз первичной инфекции. Ложно-положительные результатыспецифического IgM теста были зарегистрированы у лиц с другими вирусными инфекциями (например,вызванными вирусом Эпштейна-Барра, инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусом, парвовирусом В19) и при наличии ревматоидного фактора (РФ ).
    — Значительный  (более чем 4-кратный) рост титра специфического иммуноглобулина G (IgG), наблюдаемого в парных сыворотках с интервалом 2-3 недели (минимум 10 дней). Чтобы продемонстрировать, 4-кратный рост специфических для краснухи антител IgG, первый образец сыворотки должен быть получен и тестирован как можно скорее, во время острой фазы инфекции. Часть образца этой первой сыворотки должна быть заморожена и сохранена для повторного тестирования позже. Второй образец сыворотки собирается через 2-3 недели и исследуется в той же лаборатории, одновременно с первым (ранее замороженным) образцом сыворотки. Уровни  IgG сравниваются между первым и вторым образцом в реакциях РСК, ИФА, РИФ. 
    ПЦР. является высокоинформативным методом в первые дни энантемного периода.

    Диагностика краснухи у женщин, планирующих беременность.
    Оптимально исследование крови женщин с помощью ИФА на наличие IgM-и IgG-антител к вирусу краснухи. При обнаружении IgG-антител (в том числе при обнаружении высокоавидных IgG-антител) и отсутствии антител класса IgM считается, что женщина перенесла краснуху или вакцинирована против нее и имеет иммунитет, напряженность которого в случае реинфицирования достаточна для предупреждения развитие плацентита и заражения плода вирусом краснухи. В этом варианте клинико-лабораторный мониторинг по краснухе во время беременности не проводится.

    При обнаружении только IgM-антител или IgM- и IgG-антител, а также низкоавидных IgG-антител (как при наличии, так и отсутствии какой-либо клинической симптоматики) данное исследование повторяют или исследуют кровь в ПЦР. Положительный результат повторного исследования является основанием для постановки диагноза «краснуха». В этом случае проводят терапию в соответствии с формой течения заболевания (бессимптомная или манифестная) и рекомендуют женщине воздерживаться от беременности в течение 3 месяцев. В течение 1 месяца после выздоровления проводится диспансерное наблюдение с посещением врача-инфекциониста, а при необходимости, и других специалистов 1 раз в 2 недели. При этом варианте во время беременности клинико-лабораторный мониторинг по краснухе также не проводится.

    При отрицательном результате ИФА женщину необходимо вакцинировать против краснухи, после чего ей рекомендуют воздерживаться от беременности в течение 3 месяцев. При отказе от вакцинации или при невозможности ее проведения после наступлении беременности проводится обязательный клинико-лабораторный мониторинг. При этом кровь беременной исследуют на IgM- и IgG-антитела дважды — в первый и второй триместры беременности. После 20 недель беременности необходимость в мониторинге отпадает.

    Диагностика краснухи у беременных
    При проведении клинико-лабораторного мониторинга по краснухе возможны следующие ситуации:
    1. В сыворотке крови в первом триместре беременности отсутствуют антитела к вирусу краснухи. В этом случае повторное обследование проводится во втором триместре (до 20 недели). При отсутствии сероконверсии дальнейший мониторинг не проводится.
    Введение человеческого гамма-глобулина беременным после возможного контакта с целью профилактики инфицирования плода не рекомендуется, так как это не предотвращает поражения плода, а лишь облегчает течение болезни.
    2. Антитела класса IgM отсутствуют, но обнаруживаются IgG-антитела (в том числе высокоавидные IgG-антитела). В этом случае делается заключение о наличие у беременной напряженного иммунитета, приобретенного за счет перенесенной в прошлом краснухи или вакцинации. В дальнейшем мониторинг не проводится.
    3. Обнаружены IgM-антитела при отсутствии IgG-антител, или выявлены и те, и другие, или только низкоавидные IgG-антитела. В этом случае рекомендуется исследование сыворотки крови в ПЦР или повторная постановка ИФА через 10-14 дней на IgM- и IgG-антитела. Положительная ПЦР, или повторное выявление в ИФА IgM-антител, или достоверное (в 4 раза) увеличение содержания IgG-антител являются основаниями для постановки диагноза «краснуха», после чего ставится вопрос о прерывании беременности.

    При возникновении у беременной женщины заболевания, сходного по клинике с краснухой, или при ее контакте с больным краснухой необходимо в кратчайшие сроки обследовать и беременную, и бывшего с ней в контакте больного. При этом возможны следующие ситуации:

    1. Если в течение первых 10 дней от первого дня контакта или 4 дней от начала заболевания в сыворотке крови беременной обнаружены IgG-anti-Rubella (в том числе высокоавидные) и отсутствуют IgM-антитела, высока вероятность того, что она уже перенесла краснуху в прошлом или была против нее вакцинирована, соответственно, контакт с больным не представляет для нее угрозы, а текущее заболевание не является краснухой. И все же обследование в этом случае повторяют через 10-14 дней, чтобы избежать ошибки вследствие неправильно собранного эпиданамнеза о днях контакта и убедиться в действительном отсутствии реинфекции.

    1.1. Если повторное исследование дало те же результаты, делается окончательный вывод об отсутствии у беременной краснухи.

    1.2. Если при повторном исследовании обнаружены IgM-антитела и/или достоверное увеличение содержания IgG-антител, рекомендуется исследование сыворотки крови в ПЦР и еще одно исследование на IgM- и IgG-антитела через 10-14 дней после повторного.

    Отрицательные результаты в ПЦР, отсутствие IgM-антител и по-прежнему высокий уровень IgG-антител позволяют сделать вывод о том, что настоящее заболевание не является краснухой (а у беременной, бывшей в контакте, — реинфекция).

    2. Если в течение первых 10 дней от первого дня контакта или 4 дней от начала заболевания в сыворотке крови беременной не обнаружены ни IgG-, ни IgM-антитела, необходимо через 10-14 дней повторить обследование.

    Если при первичном обследовании обнаружены IgM-антитела, необходимо сразу же исследовать сыворотку крови в ПЦР и повторить исследование на антитела через 10-14 дней.

    2.1. Если в повторном обследовании также не обнаружены специфические антитела обоих классов, текущее заболевание у беременной не является краснухой. Здоровую беременную, имевшую контакт с соответствующим больным, через 10-14 дней вновь обследуют на наличие в крови специфических антител; при отрицательных результатах этого (третьего) обследования предположение о возможном инфицировании снимается.

    2.2. Положительная ПЦР после первичного выявления IgM-антител, или подтверждение при повторном исследовании наличия IgM-антител, или выявление при повторном исследовании антител обоих классов к вирусу краснухи дает основания для вывода о том, что настоящее заболевание у беременной является краснухой (или контакт с больным закончился развитием краснухи у беременной).

    Следует заметить, что если кровь беременной, имевшей контакт с больным краснухой, взята для исследования IgM-антител позже 6 недели с момента контакта, антитела этого класса уже могут не определяться, так как период обнаружения их в крови составляет 6-8 недель от инфицирования.
    При заболевании краснухой после 28 недель беременная берется на особый учет в группу высокого риска. В дальнейшем проводятся профилактические мероприятия по защите плода, лечение фетоплацентарной недостаточности, профилактика и лечение внутриутробной гипоксии плода, невынашиваемости, септических осложнений общепринятыми методами.
    Роды следует вести как угрожающие аномалиями родовой деятельности, кровотечением, септическими осложнениями, асфиксией новорожденного.Для диагностики краснухи у беременных используют реакцию бласттрансформации лимфоцитов. Первое исследование сыворотки беременной, контактировавшей с больным краснухой, проводят не позднее 12-го дня после контакта.

    Для диагностики краснухи у беременных используют также реакцию бласттрансформации лимфоцитов. Первое исследование сыворотки беременной, контактировавшей с больным краснухой, проводят не позднее 12-го дня после контакта.

    Краснуха: симптомы, диагностика и лечение

    Краснуха – это острая инфекция вирусной природы, которая проявляется в виде характерных высыпаний по всему телу кроме ладоней и ступней, а также общей интоксикацией организма умеренной степени на фоне сопутствующего увеличения лимфатических узлов и реакции крови. Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем и попадает в организме через верхние дыхательные пути. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Характерные для краснухи высыпания первоначально появляются на лице, затем быстро распространяются по всему телу.

    Симптомы и признаки

    Признаки краснухи у взрослых обычно начинаются с катаральных проявлений:

    • повышенная температура;
    • общая слабость и недомогание;
    • головная боль;
    • слезотечение и светобоязнь;
    • небольшой насморк;
    • першение в горле и сухой насморк;
    • легкое воспаление горла и слизистой.

    Симптомы краснухи начальной стадии – это увеличенные лимфатические узлы в затылочной и среднешейной области. Основной симптом краснухи – это специфическая сыпь, появляющаяся с первых дней болезни, распространяется по всему теле буквально за сутки. Сыпь начинает распространение с области шеи, за ушами, под волосами и на лице, оставляя нетронутыми ладони и подошвы. Сыпь представляет собой мелкие красные или розовые пятна округлой формы, имеющие ровные края и не возвышающиеся над кожей.

    Пути заражения и факторы риска

    Вирус краснухи практически неустойчив к внешней среде, легко распадается под действием ультрафиолета, нагрева и дезинфицирующих средств. При этом он легко переносит замораживание и живет несколько часов при комнатной температуре. Краснуха при беременности через плаценту передается плоду. При этом наблюдается врожденная краснуха у детей.

    Самыми восприимчивыми к вирусу являются женщины детородного возраста. Распространение и размножение вируса в крови провоцирует работу иммунной системы, под воздействием которой вырабатываются антитела к краснухе, имеющие стойкое пожизненное действие. Краснуха может протекать в пассивной форме, в таком случае у женщин наблюдается реакция крови – краснуха igg положительный. На сегодняшний день единственным фактором риска заражения вирусов является тесный контакт с больным острой или стертой формами заболевания.

    Осложнения

    Осложнения после краснухи встречаются редко и обуславливаются сопутствующей бактериальной инфекцией. Самую большую опасность представляет краснуха при беременности, так как оказывает негативное влияние на нормальное развитие плода и даже может вызвать его внутриутробную смерть.

    Среди бактериальных инфекционных заболеваний можно выделить пневмонию, энцефалит, ангину, отит, артрит и другие.

    Диагностика

    Диагностика краснухи у взрослых проводится комплексно, включает следующие мероприятия:

    • опрос пациента и внешний осмотр – на данной стадии устанавливается, проводилась ли вакцинация краснухи, когда получена последняя прививка от краснухи, а также проводится детальный сбор клинической картины и всех проявлений в пассивное время инкубационного периода.

    В момент проявления высыпаний становится актуальным проведение лабораторных исследований для выявления антител к краснухе. Здесь наиболее информативными являются следующие методы:

    • серодиагностика – основывается на исследовании крови с целью выявления титров антител М и G. Также данное исследование проводится беременным женщинам для выявления предрасположенности к заболеванию, при этом краснуха положительную реакцию имеет в случае ранее перенесенного заболевания;
    • вирусологическое исследование направлено на выявление самого вируса в организме человека. Исследование проводится из любых смывов – крови, слюны, мочи, кала и др. Данный метод наиболее информативен в период с 7 по 14 день инкубационного периода;
    • полимеразная цепная реакция или ПЦР является самым информативным методом выявления титра положительной краснухи и основывается на синтезе двух предыдущих методов.

    Окончательный диагноз выставляется с учетом всех проведенных исследований. Неспецифическим исследованием является общий анализ крови, показывающий увеличение лимфоцитов и высокие значения СОЭ.

    Лечение

    Лечение недуга заключается в создании щадящего режима, так как выздоровление происходит само собой в момент формирования иммунного ответа на проникший вирус. Сколько краснуха может длиться? Это зависит от силы иммунной системы организма, но в среднем период острой стадии болезни занимает 5-7 дней, при этом инкубационный период составляет 10-25 дней.

    В случае тяжелого протекания болезни назначается симптоматическое лечение:

    • жаропонижающие средства;
    • седативные препараты;
    • прием антигистаминов;
    • средства, направленные на дезинтоксикацию организма.

    Профилактика

    Профилактика распространения вируса заключается в своевременности прививок от краснухи.

    Вакцина от краснухи вводится дважды – первый раз в 12-16 месяцев, второй – в возрасте 6 лет. Девочки подросткового возраста и молодые женщины должны повторно проходить ревакцинацию. В случае контакта с заболевшим возможно экстренное введение противокраснушного иммуноглобулина. Прогноз выздоровления благоприятный. После перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет.

    Как записаться к врачу

    В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вам окажут необходимую помощь в лечении краснухи у взрослых. Здесь ведут прием лучшие специалисты. Записаться к терапевту вы можете по телефону +7 (495) 995-00-33, с помощью мобильного приложения или формы записи на сайте. Наша клиника расположена в ЦАО по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, станция метро Маяковская.

    симптомы и лечение, профилактика, фото

    Основные факты

    Краснуху принято считать детской болезнью. Свыше 80% зарегистрированных случаев — это случаи заболеваемости детей возрастом до 4 лет. Если же болеют взрослые, то пик приходится на возрастную группу 21-30 лет. Основной контингент больных — женщины. Из этой тематической коллекции фото вы узнаете о краснухе у взрослых все самое важное — о симптомах, лечении, профилактике, рисках, обо всем, что нужно знать потенциальному пациенту врача.

    Подробнее о болезни

    На фото выше — характерное проявление симптомов краснухи у взрослых. По характеру проявлений понятно, что болезнь имеет ярко выраженное течение и является заразной.

    Откуда берется краснуха

    На фото выше — характерное проявление симптомов краснухи у взрослых. По характеру проявлений понятно, что болезнь имеет ярко выраженное течение и является заразной.

    Откуда берется краснуха

    Вероятность заразиться, даже при мимолетном контакте с инфицированным, у человека без специфического иммунитета близка к 100%. Чтобы стать моделью для фото с признаками краснухи у взрослых, достаточно мимолетного присутствия в радиусе 10 метров от инфицированного.

    Период инкубации

    Ожидать фото с демонстрацией того, как выглядят проявления краснуха у взрослых, первое время после заражения бессмысленно. Вирус может затаиться внутри организма на 11-18 дней.

    Тревожные признаки

    Первые тревожные признаки наблюдаются ближе к концу периода инкубации. В это время у человека болит голова, растет температура тела, появляется течение из носа, горло першит. Выше на фото показаны проявления краснухи у взрослых в активной стадии.

    Симптомокомплекс по мере развития болезни

    У зараженного обсыпает лицо, увеличиваются подчелюстные, а затем и другие группы лимфоузлов. На второй день после наглядного проявления вируса высыпания покрывают уже все тело. Никогда на фото у взрослых с истинной краснухой не увидеть сыпь на ладонях и ступнях — данный факт играет важнейшую роль в диагностике болезни.

    ВАЖНО ЗНАТЬ!

    Беременность с краснухой

    Фото с проявлениями краснухи у беременных приведено неслучайно. На фоне этого состояния опасность вируса возрастает многократно.

    Риски для беременных

    Особенно опасен вирус краснухи для плода, если его активность изображена на фото беременных на ранних сроках. Болезнь часто провоцирует самопроизвольное абортирование, а если нет — вызывает тяжелые патологии у родившегося ребенка. Подробнее о краснухе для беременных на ранних сроках рассказывается в тематических видео.

    Лечение беременных с краснухой

    Какой бы не была изображена краснуха при беременности на фото, специальное ее лечение не проводят. Терапия сводится к использованию стандартной схемы, где основное — обильное питье с постельным режимом.

    Предшествующая диагностика

    Уточняют диагноз методом ПЦР-теста и ИФА.

    Возможные осложнения

    На фоне тяжелого течения болезни у взрослых наблюдается ярко выраженная интоксикация организма, возможны осложнения со стороны головного мозга, вплоть до панэнцефалита. Оценить тяжесть симптомов краснухи поможет фото сыпи.

    Лечение обычной краснухи

    Еще одно фото показывает симптомы краснухи у взрослых наглядно. Лечение чаще всего проводится на дому с изоляцией больного от внешней среды.

    Продолжительность болезни

    Фото с симптомами начальной стадии краснухи у взрослых подсказывает, что непосредственно высыпания могут сохраняться до недели. Полное выздоровление наступает спустя 3-4 недели.

    Фото краснухи у взрослых. Симптомы, лечение и профилактика

    Вы посмотрели 15 различных фото краснухи у взрослых на начальной и активной стадии. Избежать близкого знакомства с болезнью поможет прививка. Делать ее рекомендуется каждые 10 лет.

    СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

    Краснуха у взрослых: фото, симптомы, лечение, профилактика

    Состав:

    Болезнь под названием «краснуха» относится к тем болезням, которыми многие заражаются в детстве. В этом возрасте оно протекает довольно быстро и легко, а после выздоровления вероятность повторного заражения практически равна нулю. Но у взрослых, инфицированных вирусом, болезнь может принять более серьезную форму и будет передаваться намного тяжелее, чем у детей.

    Такое «говорящее» название болезни появилось из-за того, что по всему телу пациента появляется красная сыпь.Вы можете заразиться от зараженного человека. Чаще всего это происходит через несколько дней после инкубационного периода или в первые пять дней болезни.



    Причины заражения вирусом краснухи

    Сам патоген принадлежит к семейству Togavirus. Вирус может размножаться, паразитируя на многих культурах клеток, но он оказывает цитопатическое действие лишь некоторым из них. Кстати, вирус краснухи может агглютинировать эритроциты даже в крови голубей и гусей, однако внешняя среда может служить причиной его разрушения.Он погибнет при высыхании или если pH упадет ниже 6,8 или поднимется выше 8,0. Губительно для него не только ультрафиолет, но и эфир, формалин и другие дезинфицирующие средства.

    Заразиться вирусом достаточно легко, потому что он передается воздушно-капельным путем. Обычно заболевание возникает при контакте с кем-то, кто уже инфицирован. Также возможно, что зараженный человек передаст вирус другому в то время, когда он сам не знал о своей болезни.Это происходит во время так называемого инкубационного периода, который может длиться неделю до появления первых признаков болезни. Человек остается заразным даже спустя несколько недель после появления сыпи на теле. В это время больной представляет наибольшую опасность для окружающих, так как сам не знает о своей болезни и не принимает никаких профилактических мер.

    Для продления жизни вируса необходимы низкая влажность и высокая температура. Всплеск заболеваемости происходит весной и летом, но при тщательном соблюдении предписаний эпидемиологов можно избежать развития осложнений.

    Симптомы краснухи у взрослых

    Симптомы болезни начнут проявляться примерно на пятый день после заражения.

    1. Основным диагностическим признаком будет появление на теле красной сыпи. У взрослых эта сыпь будет «сливаться» между собой. В результате на теле образуется много красных пятен. Сначала появятся небольшие отметины на носу, за ушами. Позже их можно будет наблюдать по всему телу. Обычно высыпание держится не более недели, а затем постепенно проходит.Этот симптом является следствием агглютинации эритроцитов.
    2. Перед появлением сыпи или одновременно с появлением у пациента температура повысится. Его значения могут достигать 40 градусов. У пациентов, у которых сильно поднялась температура, снизить температуру при краснухе крайне сложно.
    3. На вторые сутки после появления первых признаков болезни у взрослого человека возможно увеличение лимфатических узлов. Это может происходить локально (под мышками или на шее) или одновременно во всех местах.
    4. Часто в дебюте болезни возникает головная боль, которая не купируется стандартными препаратами от мигрени.
    5. Пациент полностью теряет аппетит и его начинает тошнить. Это произойдет из-за того, что в организме будут накапливаться токсичные продукты жизнедеятельности вируса. Чрезмерное употребление алкоголя обычно помогает облегчить симптомы интоксикации.
    6. Пациент может ощущать боль в мышцах и суставах. Он очень похож на то, что возникает при простуде.
    7. Взрослые могут спутать начальную форму краснухи с гриппом, потому что возникает насморк, кашель и боль в горле. Однако никакие препараты от ОРВИ в этом случае не помогают.
    8. Не исключено появление светобоязни. Яркий свет может вызвать слезотечение и дискомфорт. Пациент чувствует себя намного хуже, если развивается параллельный конъюнктивит. Обычно это происходит на третьи сутки активной фазы болезни. Утром человек просто не может открыть глаза — ресницы слипаются от гноя.

    Методы диагностики краснухи

    Для определения краснухи у взрослого может быть проведена серологическая диагностика. Будет определен рост титров иммуноглобулинов M и G.

    Отдельно можно выбрать такой метод, как общий анализ крови. Он будет относиться к неспецифическим методам диагностики, однако позволяет увидеть лимфоцитоз при общей лейкопении. СОЭ также будет увеличено.

    Дополнительные диагностические процедуры назначаются при развитии осложнений.Если есть вероятность пневмонии, то проводится рентгенография. Если есть предпосылки к развитию каких-либо неврологических нарушений, необходимо прибегнуть к ЭЭГ головного мозга. Отит часто развивается после краснухи.

    Лечение краснухи у взрослых

    На сегодняшний день не существует специфических методов лечения краснухи, поэтому для устранения и облегчения симптомов назначается поддерживающая терапия.

    • При повышении температуры тела необходимо принимать жаропонижающие средства.
    • Обязательно пить много жидкости и строго соблюдать постельный режим. Выхожу как можно реже. Во время болезни иммунитет взрослого человека будет снижен, а это увеличивает риск дополнительного заражения.
    • Если у пациента есть все признаки светобоязни, то стоит специально затемнить комнату, чтобы облегчить состояние больного.
    • Иногда врач может назначить иммуностимулирующие препараты.
    • При зуде также можно использовать антигистаминные препараты и мази на основе глюкокортикоидов.

    Вторичное инфицирование после краснухи практически невозможно. В тяжелых случаях пациент может быть госпитализирован.

    Профилактика краснухи у взрослых

    Чаще всего тех, кто заразился вирусом краснухи, просто изолируют, пока они не излечиваются. Минимальный период карантина — 5 дней. Если в доме, где проживает пациентка, находится беременная, то рекомендуется продлить период изоляции до трех недель.

    В целях профилактики заболеваний рекомендуется проветривать помещение и регулярно проводить влажную уборку.Желательно избегать длительных поездок и тесного контакта с людьми еще в течение трех недель с момента выздоровления.

    Специфическая профилактика проводится с помощью конкретной вакцины. Первичная вакцинация проводится в возрасте от 1 года до 7 лет, затем вакцину можно вводить повторно после достижения ребенком 14 лет. Взрослые при желании вакцинируются. Для этого проводится предварительный анализ крови на наличие иммунитета к краснухе. Обычно такую ​​процедуру проводят перед планируемой беременностью.Необходимо помнить, что после вакцинации необходимо предотвратить беременность минимум на 3 месяца. Вакцинация беременных невозможна.

    Чаще всего одновременно делают прививки от кори, паротита и краснухи. Такой подход хоть и увеличивает нагрузку на тело, но позволяет эффективно контролировать рост заболеваемости. Иммунитет формируется через 20-25 дней с момента вакцинации и защищает человека в течение 20 лет с момента вакцинации.

    В редких случаях в течение двух недель после вакцинации появляется кашель, ринит, сыпь или аллергия на препарат. Но, как показывает практика, это бывает только у 10-12% всех привитых.

    Специфической профилактики заболевания не существует в случаях, когда у человека поставлен диагноз:

    • лейкоз;
    • Лимфома;
    • Другие онкологические заболевания.

    Невозможно проводить вакцинацию при беременности, а также при любых иммунодефицитных состояниях.

    Имеются данные о том, что даже живая вакцина не может дать абсолютной гарантии того, что повторное заражение не произойдет. Опыт показывает, что если вакцину сделать взрослому, риск заболевания просто снизится, но не исчезнет вовсе. Подобные факты апеллируют к матерям, выступающим против обязательной вакцинации.

    Особенности течения краснухи у беременных

    Очень важно своевременно диагностировать краснуху у беременных, контактировавших с носителями вируса.Тогда можно будет обнаружить вирус на самой ранней стадии и определить, насколько вероятно инфицирование ребенка в утробе матери. Этот анализ проводится не позднее двенадцатого дня после заражения. Если по результатам серологического исследования в крови определяются иммуноглобулины G, это говорит о том, что у матери уже выработался иммунитет к краснухе, соответственно, нет причин для беспокойства за здоровье малыша. Если определяются только иммуноглобулины М, нужно срочно принимать меры.

    Болезнь краснухи во время беременности может привести к серьезным нарушениям развития плода. Если заболевание произошло в первом триместре, то вероятность патологий у малыша составит около 90%, если заражение произошло во втором триместре — 75%, а в третьем — 50%.

    Чаще всего из-за этого заболевания у малыша могут быть врожденные пороки сердца, глухота, патология внутренних органов, умственная отсталость, проблемы со зрением. Как показывает практика, в одном случае из семи ребенок может родиться мертвым.Чаще всего из-за заболевания матери краснухой врачи рекомендуют аборт.

    Всемирная организация здравоохранения ввела меры вакцинации для уменьшения синдрома врожденной краснухи у детей. Поэтому в детском, подростковом и детородном возрасте вакцинируются все девочки и женщины.

    Перед зачатием ребенка женщина также должна сдать кровь на анализ, который покажет наличие антител. Если они не выявлены, то за три месяца до начала активного планирования беременности проводится вакцинация.

    Также:

    Краснуха — Диагностика и лечение

    Диагноз

    Сыпь при краснухе может быть похожей на многие другие вирусные высыпания. Поэтому врачи обычно подтверждают краснуху с помощью лабораторных исследований. У вас может быть посев на вирус или анализ крови, который может определить наличие в вашей крови различных типов антител к краснухе. Эти антитела показывают, была ли у вас недавняя или перенесенная инфекция или вакцина против краснухи.

    Лечение

    Никакое лечение не сократит течение инфекции краснухи, и симптомы обычно не требуют лечения, потому что они часто легкие. Однако врачи часто рекомендуют изоляцию от других людей, особенно от беременных женщин, во время инфекционного периода.

    Если вы заразились краснухой во время беременности, обсудите с врачом риски для вашего ребенка. Если вы хотите продолжить беременность, вам могут дать антитела, называемые гипериммунными глобулинами, которые могут бороться с инфекцией.Это может уменьшить ваши симптомы, но не исключает возможность развития у вашего ребенка синдрома врожденной краснухи.

    Поддержка ребенка, рожденного с синдромом врожденной краснухи, варьируется в зависимости от тяжести проблем ребенка. Детям с множественными осложнениями может потребоваться раннее лечение командой специалистов.

    Образ жизни и домашние средства

    При заражении ребенка или взрослого вирусом, вызывающим краснуху, необходимы простые меры самообслуживания, например:

    • Постельное белье
    • Ацетаминофен (Тайленол и др.) Для снятия лихорадки и болей

    Подготовка к встрече

    Во время подготовки к встрече неплохо записать все вопросы, которые у вас есть.Ваш врач, вероятно, также задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

    • Делали ли вы прививку от краснухи?
    • Как давно у вас есть признаки или симптомы, такие как сыпь или боли в суставах?
    • Были ли вы контактированы с кем-нибудь с краснухой?
    • Вы бывали в других странах в последние недели? Какие страны?
    • Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
    • Кажется, что-нибудь ухудшает ваши симптомы?

    При регистрации на прием обязательно сообщите стойке регистрации, что подозреваете инфекционное заболевание.Человек может дать вам маску для лица или немедленно провести вас в вашу комнату.

    31 марта 2020 г.

    Показать ссылки
    1. Bennett JE, et al. Вирус краснухи (немецкая корь). В: Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. Проверено 10 февраля 2020 г.
    2. Cunningham FG, et al., Eds. Инфекционные заболевания. В: Акушерство Уильямса.25-е ​​изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 10 февраля 2020 г.
    3. Grant GB, et al. Прогресс в деле контроля и ликвидации краснухи и синдрома врожденной краснухи — во всем мире, 2000-2018 гг. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности MMWR. 2019; DOI: 10.15585 / mmwr.mm6839a5.
    4. AskMayoExpert. Вакцинация MMR. Клиника Майо; 2019.
    5. DeStefano F, et al. Вакцина MMR и аутизм. Ежегодный обзор вирусологии. 2019; DOI: 10.1146 / annurev-virology-092818-015515.
    6. Вакцина против кори, паротита, краснухи живая. IBM Micromedex. https://www.micromedexsoluitions.com. Проверено 10 февраля 2020 г.
    7. Исследования безопасности вакцин против кори, паротита и краснухи (MMR). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/mmr/mmr-studies.html. Доступ 13 февраля 2020 г.

    Связанные

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

    Что такое розовый глаз? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

    Избранные организации для получения основной информации о розовом глазу

    Американская академия офтальмологии (AAO)

    Узнайте все основы о розовом глазу от профессиональной медицинской ассоциации офтальмологов (медицинских врачи, специализирующиеся на уходе за глазами).На сайте представлены несколько потрясающих фото и видео примеров конъюнктивита, а также быстрые домашние средства.

    Американская оптометрическая ассоциация (AOA)

    AOA рассматривает основные аспекты розового глаза, включая причины, диагностику и лечение. Поскольку хорошая гигиена — один из лучших способов борьбы с конъюнктивитом, ассоциация инструктирует читателей о передовых методах предотвращения этого воспаления.

    Колледж оптометристов

    Колледж оптометристов представляет рекомендации по диагностике и лечению конъюнктивита, который возникает у новорожденных в течение первого месяца жизни.Причина — заболевание, передающееся половым путем у одного из родителей. На сайте обсуждаются вопросы диагностики, профилактики и лечения.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

    CDC предоставляет подробную информацию о причинах, методах лечения и различных типах этого заболевания, включая вирусный, бактериальный и аллергический конъюнктивит. На сайте есть информационный бюллетень, полезная инфографика и подкаст педиатра, специализирующегося на этом состоянии.

    HealthyChildren.org

    Цифровое расширение Американской академии педиатрии. Эта группа отвечает на вопросы родителей о здоровье детей всех возрастов, включая вопросы о конъюнктивите. Например, один из врачей AAP отвечает на вопрос: «Нужно ли мне держать сына дома, если у него розовый глаз?»

    Национальный институт глаз

    Эта организация, входящая в состав Национальных институтов здравоохранения, излагает факты о розовом глазу, рассказывая вам, как распознать его, позаботиться о нем и полностью избежать его возникновения.Вы также можете искать новости, события и последние исследования по этой теме.

    Избранные организации для получения информации о Pink Eye

    Американский совет по внутренним болезням (ABIMF)

    ABIMF поддерживает инициативу «Выбирать мудро», чтобы способствовать диалогу между клиницистами и пациентами.

    Краснуха у детей симптомы фото начальная стадия фото как выглядит: фото, симптомы и лечение, профилактика

    Ранние признаки сахарного диабета

    Как минимум 25% людей, страдающих диабетом, не знают о своем заболевании. Они спокойно занимаются делами, не обращают внимания на симптомы, а в это время диабет постепенно разрушает их организм. Осведомлённость, профилактика и здоровый образ жизни имеют решающее значение в борьбе с диабетом, ведь десятки миллионов людей страдают невыявленными формами болезни, тогда как заболевание можно предотвратить или вовремя скорректировать.

    Для того, чтобы понять, откуда появляются симптомы диабета, необходимо, прежде всего, разобраться, что именно представляет собой эта болезнь.  Это целая группа неоднородных расстройств организма, общими свойствами которых являются гипергликемия (увеличение количества сахара в крови). В результате развивается острый дефицит инсулина или снижается эффективность его действия, или же и то и другое одновременно. Эти взаимосвязанные процессы и порождают все клинические и лабораторные симптомы сахарного диабета.

    Как известно,  сахарный диабет бывает нескольких типов: 1 тип, 2 тип, гестационный (сахарный диабет беременных) и специфический. Для каждого типа есть характерные симптомы, однако и общие признаки существуют. Эффективность будущего лечения сахарного диабета будет зависеть от того, насколько быстро будут замечены первые симптомы и поставлен верный диагноз.

    Как правило, симптомы сахарного диабета 1 типа нарастают у человека быстро, в течение нескольких дней. Часто больной внезапно впадает в диабетическую кому (теряет сознание), его экстренно отвозят в больницу и уже там диагностируют диабет. Диабет 1 типа часто начинается через 2-4 недели после перенесенной вирусной инфекции (грипп, краснуха, корь и т. д.) или сильного стресса. К сожалению, сахарный диабет второго типа проявляется симптомами, которые характерны и для других болезней, – дискомфорт и усталость человек может списывать на хронический стресс и переутомление. Но все же есть несколько признаков, которые могут четко указывать на то, что у вас развивается или уже развился сахарный диабет:

    1. Резкая потеря веса – один из первых признаков развивающейся болезни, который должен насторожить. Вы вроде бы едите, как обычно, не сидите на жесткой диете и не истязаете себя ежедневными упражнениями в тренажерном зале, но при этом таете прямо на глазах. Поначалу уменьшение веса может обрадовать. Но радость будет недолгой, поскольку стремительная потеря веса является верным признаком какого-то заболевания. В случае с диабетом вес теряется из-за недостатка необходимого организму инсулина, расщепляющего пищу и способствующего усвоению ценных веществ и калорий.
    2. Жажда. Постоянная сухость во рту не уходит даже при потреблении больших объемов жидкости. Вы все время хотите пить. Пьете воду, чай, соки – все, что нравится и попадается на глаза, но результат нулевой: все равно хочется пить, и не важно, жаркое лето на дворе или морозная зима.
    3. Невероятная усталость. Просто в один «прекрасный» день, проснувшись, вы вдруг понимаете, что не можете встать с постели. Потеря физических сил, слабость, истощение – одни из верных симптомов диабета. Ничего удивительного в том, что организм теряет жизненные силы, нет: ведь, как уже говорилось, из-за нарушения функции выработки инсулина необходимые организму питательные вещества не усваиваются, вы теряете вес, а вместе с ним и силы.
    4. Постоянное чувство голода. У вас вдруг появляется зверский аппетит, вы жадно набрасываетесь на еду, хотя после сытного обеда прошел всего лишь час. Даже при потреблении большого количества пищи вы постоянно хотите есть. Причина повышенного аппетита – нарушение обменных процессов сахара в организме.
    5. Частое мочеиспускание. Вам постоянно хочется в туалет. Похожая ситуация бывает и при цистите. Но в данном случае причина не воспаление почек, а неспособность организма справиться с высоким содержанием сахара в крови. Попытки вывести излишки сахара приводят к постоянным позывам к мочеиспусканию.
    6. «Песок в глазах» и нарушение зрения. В глазах может вдруг начать двоиться или появляется ощущение тумана. Нарушения зрения при диабете вызываются расстройством функции сетчатки глаза из-за увеличения сахара в крови.
    7. Незаживающие ранки и потертости. Вы заметили, что даже маленькие ранки и ссадины очень долго не проходят и доставляют вам немало неудобств и дискомфорта? Или вас беспокоит зуд в некоторых местах тела, нередко интимных? Как правило, с такими симптомами женщины идут к дерматологу или гинекологу, но они могут быть признаками диабета.

    Главное – успеть. Повышенный уровень глюкозы в крови можно выявить только лабораторным путем, то есть, сдав анализ крови на сахар. Даже без очевидных симптомов диабета анализ на сахар безошибочно определит его наличие. Самоконтроль нужен еще и для того, чтобы вовремя выявить предиабет – состояние, при котором углеводный обмен уже нарушен, но еще не в той степени, чтобы патология перешла в сахарный диабет.

    Если вовремя поймать пограничное состояние, ситуацию возможно скорректировать правильной диетой, даже не прибегая к медицинским препаратам. Чтобы не заболеть, придется пересмотреть свой рацион в пользу здоровой еды, овощей и фруктов, заняться спортом, чтобы снизить массу тела, увеличить двигательную активность – больше гулять на свежем воздухе и меньше сидеть на диване перед телевизором с тарелкой сладостей. Если приложить определенные усилия и поменять образ жизни, вероятность развития сахарного диабета уменьшится почти на 70%.

    Врач-эндокринолог  Козлова Елена Сергеевна

    Краснуха: как диагностировать и лечить опасную болезнь

    С детства вы наверняка слышали о заболевании «краснуха». Однако многие так и не знают, какие симптомы сопутствуют этому недугу. Что такое краснуха, как ее лечить, а главное, как обезопасить себя от вируса – читайте в нашем материале.

    Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!

    Подписаться

    Что такое краснуха?

    Краснуха – это острое вирусное заболевание, которое проявляется главным образом в виде красной сыпи по всей площади тела. Этим недугом страдают чаще всего дети до семи лет, однако у взрослых также существует высокий рис подхватить заболевание.

    Интересно, что человек, который уже переболел краснухой, получает стойкий пожизненный иммунитет против вируса.

    Популярные статьи сейчас Показать еще

    Важные факты о краснухе:

    1. Специальных препаратов против краснухи не существует;
    2. Это самая распространенная из всех вирусов болезнь, которая может стать причиной появления патологий у человека.

    Причины появления болезни

    Врачи уверяют, что краснуха имеет определенный период максимальной активности в следующие времена года: осень и зима. Вирус передается воздушно-капельным путем.

    Нужно знать, что инкубационный период составляет примерно до нескольких недель. Поэтому человек с краснухой заражен восемь суток до появления красных высыпаний и до десяти дней после их появления.

    Краснуха в основном считается детской болезнью. Однако вирус подхватить может и взрослый человек. При это протекание болезни у взрослых и значительно сложнее, нежели у детей.

    Симптомы краснухи

    Очевидно, что главным симптомом краснухи является появление красных высыпаний по всему телу. Сначала сыпь появляется на лице, потом на руках, а после по всему телу. Поэтому если вы заметили хоть малейшие признаки недуга у себя или своего ребенка, стоит обратиться к врачу.

    В начале заболевания очень трудно определить, что человек заболел именно краснухой. Начинается все нетипично – недуг выглядит, как обыкновенное респираторное заболевание.

    Инкубационный период болезни длится от 10 до 21 дня. Помимо красной сыпи у больного появляются: заложенность носоглотки, насморк, сухой кашель, боль в горле. Также увеличиваются лимфаузлы.

    По статистике, осложнение у ребенка возникает значительно реже, нежели у взрослого. Самый серьезный вариант – краснушный (похож на корь) энцефалит (воспаление мозга). При этом у взрослых людей болезнь протекает значительно тяжелее.

    У этой группы людей может возникнуть серьезная лихорадка, чувство разбитости, упадок сил, температура и даже конъюнктивит. Серьезным признаком является поражение мелких и крупных суставов. А у мальчиков и взрослых мужчин могут также возникать боли в яичках.

    Краснуха представляет серьезную опасность для беременных. Вирус может перейти к плоду, а это в свою очередь приведет к возникновению у будущего ребенка хронической краснушной инфекции, а также поражению внутренних органов и появлению различных патологий. Самыми частыми последствиями краснухи у беременных являются такие проблемы: патология зрительных органов у младенца (например, катаракта), слуха, дефекты в формировании челюстно-лицевого отдела, серьезные проблемы с формированием мозгового отдела или других внутренних органов.

    Краснуха несет самую большую опасность на ранних сроках протекания беременности – с первой по двенадцатую неделю. Именно в этот период риск появления у плода какой-либо патологии равен 50 процентам.

    Однако заболеть краснухой может женщина, которая ранее не перенесла этот вирус или же не сделала прививку. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют перед беременностью делать специальную прививку.

    Как диагностируют краснуху

    Чтобы определить наличие или отсутствие вируса в организме человека, ему назначают полный анализ крови. Его проводят два раза. Показатели анализов при болезни характеризуются увеличением СОЭ, низким уровнем лейкоцитов, повышеным количеством лимфоцитов. Также проводится иммуноферментный анализ, с помощью которого можно распознать антитела к краснухе.

    Как лечить краснуху

    Если болезнь протекает нормально, без осложнений, то лечение врачи назначают на дому. В период появления красных пятен важно придерживаться постельного режима. Особой методики лечения такой формы нет. Зачастую медицинские работники назначают антигистаминные препараты. Кроме того, также используют другие средства, которые устраняют симптомы болезни – кашель, насморк, температуру. Также больному должна быть назначена специальная диета.

    Однако при осложненном развитии краснухи потребуется немедленная госпитализация. Кроме того, больного следует ограничить в общении с другими людбми, что избежать эпидемического распространения болезни.

    Очень важно привести в порядок свое питание. Следует употреблять больше белковой пищи (но не жирной), фруктов и овощей, чтобы организм получал достаточное количество витаминов. Не забывайте и о водном балансе организма – в день нужно выпивать не меньше 2,5 литров чистой воды.

    Какие могут быть осложнения

    Зачастую осложнением краснухи считается появление вторичной инфекции, например, скарлатина, ветрянка, паротит, коревая инфекция и другие. В детском возрасте могут возникнуть специфические последствия. Так, например, у младенцев, новорожденных и грудничков может начаться поражение суставов, так как эта часть тела у них еще не совсем сформирована. Отличить появление таких осложнений можно по припухлостям и покраснениям.

    Как следствие краснухи могут возникнуть такие болезни, как энцефалит, менингит, менингоэнцефалит и так далее. Также существует риск развития миелитических нарушений.

    Как не заболеть краснухой

    После появления симптомов, указывающих на краснуху, то есть кожных высыпаний, больного ограничивают в общении с другими людьми и помещают в изолированное пространство на шесть-семь дней.

    Самый действенный метод профилактики краснухи – вакцинация в раннем возрасте. Вакцина вводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок бесплатно в поликлинике по месту медицинского обслуживания и в дошкольных и школьных учебных заведениях.

    Вакцину вводят в 12 месячном возрасте, а также в 6 лет, когда ребенок идет в школу.

    Сколько действует вакцина? Считается, что прививка защищает от инфекции примерно 15-16 лет. После этого нужна ревакцинация.

    Какие существуют противопоказания?

    1.Людям с аллергией на белок курицы;

    2. Люди, имеющие ВИЧ-инфекцию;

    3. Беременным;

    4. Онкологические заболевания;

    5. Если была аллергическая реакция на предыдущее введение препарата;

    6. Врожденные иммунодефициты;

    7. Если человек принимает препараты, которые подавляют иммунную систему.

    Какие могут быть побочные эффекты после вакцинации? Зачастую дети легко переносят вакцинацию, если соблюдены все правила. А вот в более зрелом возрасте возможно появление нежелательной симптоматики – покраснения в месте укола, воспаление лимфатических узлов, слабость, повышение температуры тела, боли в суставах.

    Фото, картинки и видео

    Инфекционист дал рекомендации больным коронавирусом, которые лечатся дома — Российская газета

    Почему нужно соблюдать дистанцию от других людей 1,5 метра и чаще мыть руки?

    Александр Горелов: Были проведены исследования по устойчивости нового коронавируса во внешней среде. Вне организма человека он остается активным в среднем 5-6 часов, при благоприятных условиях (оптимальная температура, влажность) — максимум двое суток. Мельчайшие капли слюны, слизи, которые выделяет человек при разговоре, кашле, чихании, разлетаются от него, создавая невидимое аэрозольное инфицированное облако. Отсюда вот эта рекомендация — соблюдать дистанцию не менее 1,5 метра друг от друга, а лучше больше. Это нужно, чтобы не произошло заражение воздушно-капельным путем.

    Но этот заразный аэрозоль постепенно оседает на все поверхности, все окружающие предметы. Поэтому второй распространенный путь заражения — контактный. Сколько времени вирус живет на поверхности предметов, зависит от материала. На гладких полированных поверхностях, например, металле — меньше. На пористых — картон, бумага — несколько дольше.

    Как обеззараживать предметы? Надо ли, например, дезинфицировать упаковки продуктов, принесенные из магазина?

    Александр Горелов: Ключевой момент: вирус не очень стойкий, он чувствителен практически ко всем дезинфектантам. Можно использовать спиртсодержащие, хлорсодержащие растворы — протереть ими поверхность предмета, дать высохнуть — и можно спокойно пользоваться. Действует на вирус перекись водорода. И даже обычный мыльный раствор — этого вполне достаточно для обеззараживания и рук, и поверхностей.

    Много говорилось о том, что вирус убивает 70-процентный раствор спирта. А водка его уже «не берет»?

    Александр Горелов: Обработки водкой вполне достаточно. Стандартные антисептики, которые используются в медучреждениях, действуют не только на вирус, но и другие более устойчивые патогены. Ультрафиолетовое облучение, кстати, тоже губительно для коронавируса. Только нужно использовать лампы закрытого типа, чтобы не обжечь роговицу глаз

    При какой температуре вирус погибает? Надо ли, например, сейчас кипятить посуду, вилки-ложки?

    Александр Горелов: Вполне достаточно помыть их горячей водой при температуре около 40 градусов. Тут очень важен фактор механического очищения.

    Значит, советы чуть ли не ежедневно обеззараживать верхнюю одежду, вернувшись с улицы, несколько раз в день мыть антисептиками дом — это избыточная мера?

    Александр Горелов: Абсолютно. Конечно, если допустить, что прямо рядом с вами кто-то чихал и кашлял — тут есть смысл не тащить верхнюю одежду в дом, оставить, например, на несколько часов на солнце. Но в целом — да, если рядом с вами нет больных, нет смысла непрерывно все чистить, дезинфицировать. Достаточно проветривать квартиру и делать влажную уборку в обычном ежедневном режиме.

    Что еще вы посоветуете делать, возвращаясь с улицы, кроме мытья рук? У нас хоть и режим самоизоляции, но выходить в аптеку, магазин, а кому-то и на работу все равно приходится.

    Александр Горелов: Я уже сказал, что в борьбе с вирусом важен фактор механического очищения. Это не только мытье рук. Вернувшись домой, хорошо сделать назальный душ — проще говоря, промыть нос водой.

    Вирус не сразу внедряется в слизистую, поэтому, промывая нос, мы просто его удаляем вместе со слизью. Промывать лучше всего изотоническим раствором морской или обычной соли. Можно использовать готовые спреи — они продаются в аптеке. Эта рекомендация в качестве профилактической меры всех респираторных инфекций разработана давно и довольно эффективна. В некоторых ситуациях назальный душ, если практиковать его регулярно, по степени защиты схож с вакцинацией. Вакцины от коронавируса пока нет. Но промывать нос после возможного контакта с вирусом — вполне нам доступно.

    Как промывать?

    Александр Горелов: Если использовать спрей — это совсем просто. Обильно орошаем нос так, чтобы вода протекала в носоглотку — и выплевываем. Можно заливать солевой раствор в обе ноздри по очереди из чайника или спринцовки. Йоги просто втягивают воду носом из горсти. Научиться совсем не сложно.

    Снова вопрос о ношении масок. Очень много противоречивых советов. Роспотребнадзор недавно смягчил рекомендации, сказав, что для здоровых людей на улице носить их не нужно. Как правильно?

    Александр Горелов: Маски абсолютно необходимы медикам, так как у них высокая вирусная нагрузка, ведь они контактируют с большим количеством инфицированных. Но это другие маски, с высокой степенью защиты. Если говорить об обычной ситуации, дома надевать маску нужно, только если вы ухаживаете за больным с признаками ОРВИ. Вы же не можете знать, какая именно у него инфекция.

    Лучший способ избежать заражения — держаться от других людей на расстоянии не менее 1,5-2 метров. Фото: EPA

    А на улице маски вообще не нужны. На открытом воздухе получить высокую концентрацию вируса невозможно.

    Но если вы идете в закрытое помещение с большим количеством людей — в метро, магазин и т.д., — тут, да, надо надеть маску. Мы же говорим о капельной инфекции — тут маска хоть и не обеспечит 100-процентную защиту, но поможет уменьшить риск заразиться.

    Только носите маску правильно: она должна плотно прилегать к лицу, закрывая нос и рот (многие почему-то закрывают только рот). И если уже надели — то, когда снимаете, повторно не надевайте. Вообще обычная медицинская маска работает не больше 1-2 часов. Потом ее нужно поменять, а использованную утилизировать.

    Еще один совет: надевать на улице перчатки или открывать двери не голыми руками, а используя одноразовые салфетки. Это правильно?

    Александр Горелов: Ну, говорят, что туалетной бумаги стало не хватать, потому что ее еще и для этого начали использовать. Ничего плохого или неправильного в этом нет, если вы такую салфетку сразу выкинули. А если забудете и сунете в карман — тогда уже все предыдущие предосторожности становятся бессмысленными. Я бы все-таки рекомендовал прежде всего просто почаще мыть руки и соблюдать противовирусный этикет: не обниматься, не целоваться при встрече, на время отложить рукопожатия.

    А нужно ли прятать волосы под головной убор? В Китае медсестры коротко стриглись, чтобы снизить риск заражения.

    Александр Горелов: Считается, что на волосах вирусы адсорбируются. Работая в инфекционных отделениях, медики всегда носили колпаки, прятали волосы. Сейчас вот мода носить бороду. Но надо опять-таки понимать, в каких вы находитесь условиях. Одно дело — в инфекционном отделении. Совсем другое — на улице.

    Сейчас весна, погода хорошая. Если на улице тепло и вы не боитесь простудиться, лучше прогуляться по солнцу без шапки — ультрафиолет только на пользу.

    Вопрос, который волнует всех. Насколько человек остается заразным после выздоровления, если у него были симптомы заболевания. И как понять, что он не заразен, если заболевание протекало совсем в легкой форме, практически без симптомов?

    Александр Горелов: Это самый больной вопрос. Потому что точного ответа на него по-прежнему нет — нет однозначных результатов исследований. Поэтому все рекомендации имеют определенную степень допуска.

    Например, сейчас в Москве мы разрешаем при легкой и даже средней тяжести течения заболевания оставаться и лечиться дома. Выход из карантина возможен только когда два теста подряд, сделанные с интервалом в один день, показывают отрицательный результат. Что касается бессимптомного течения заболевания — людям, контактировавшим с заболевшим, даже если у них нет признаков заболевания, тоже выполняют повторные тесты. Если результаты отрицательные — все, свободен. Если положительные — человек, даже если он чувствует себя абсолютно нормально, отправляется на карантин.

    Ветрянка у взрослых — причины, диагностика и лечение

    Взрослые люди, не переболевшие в свое время ветрянкой в детстве, подвержены риску заболеть в возрасте, когда течение этой болезни и ее последствия могут быть очень серьезными.

    Как передается ветрянка у взрослых?

    Ветрянка, или ветряная оспа — заболевание, которое активно передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Защитить себя и свою семью от него довольно сложно, поскольку не всегда можно что называется «поймать» момент и понять, что общение с тем или иным человеком приведет к болезни.

    Ветрянка у взрослых развивается и протекает так же стремительно, как и у детей, спустя 7-21 день инкубационного периода.

    Человек остается заразным на протяжении примерно недели после первого проявления симптомов.

    Симптомы ветрянки у взрослых

    Симптомы ветрянки у взрослых идентичны симптомам этого заболевания у детей. Резко повышается температура, развивается лихорадочное состояние – слабость, головная боль, нарушение аппетита и сна. По всему телу появляется сначала интенсивное покраснение кожи, а потом сыпь, которая сопровождается сильным зудом. Сыпь может покрывать торс и спину, лицо и волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта и половых органов. Крайне редко ветрянка может протекать без обильной сыпи, однако процент таких случаев ничтожно мал.

    Проявление симптомов ветрянки у взрослых происходит волнообразно – сыпь и высокая температура появляются несколько раз в течение недели.

    Сыпь обычно проходит бесследно – если ее не трогать и не расчесывать. В противном случае могут возникать очаги нагноения, а после их заживления – оставаться шрамы и рубцы.

    Лечение ветрянки у взрослых

    Ветрянка – болезнь, которая проходит обычно сама собой без специфического лечения. Однако симптомы этого заболевания требуют внимания. В основном, это касается зуда и сыпи, которую необходимо периодически обрабатывать слабым водным раствором марганцовки или зеленки, смазывать ацикловиром или другой мазью, назначенной лечащим врачом.

    Осложнения при ветрянке у взрослых

    Ветрянка опасна для взрослых, прежде всего, осложнениями – поражением внутренних органов, пневмонией. Опасна ветрянка и для беременных женщин – болезнь может поразить ребенка и привести к серьезным дородовым патологиям. Поэтому во взрослом возрасте лечение ветрянки должно производиться под контролем специалиста и только теми препаратами, которые он назначает.

    Ревматоидный артрит | Клиническая ревматологическая больница №25

    Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание.

    • в первую очередь поражение суставов ревматоидным артритом — вовлекаться в процесс может один или сразу много суставов. Воспаление суставов. Воспаляться могут любые суставы: чаще мелкие суставы кистей и стоп, но также коленные, локтевые, тазобедренные, височно-нижнечелюстные суставы, межпозвоночные суставы шейного отдела позвоночника и другие.
    • процесс прогрессирует с развитием необратимых изменений суставов, то есть скорее всего это заболевание останется на всю жизнь и состояние суставов будет постепенно ухудшаться. Скорость разрушения суставов у каждого пациента различна.

    • болезнь ревматоидный артрит периодически обостряется под влиянием климатических условий, переохлаждения, травмы, психо-эмоционального стресса, физической нагрузки, инфекций и сопутствующих заболеваний.
    • в ходе заболевания часто происходит поражение внутренних органов – кровеносных сосудов, нервной системы, почек, сердца, легких. Тогда в диагнозе появляется формулировка «ревматоидный артрит с системными проявлениями». Вовлечение других органов также происходит у всех по- разному и в разное время от начала заболевания. Различные осложнения могут возникать на любой стадии заболевания, многие из них обратимы при своевременном и адекватном лечении.

    Причины заболевания ревматоидным артритом. Толчком к развитию этого заболевания может быть один из следующих факторов или их сочетание:

    • генетическая предрасположенность – риск заболеть ревматоидным артритом увеличен примерно в 4 раза у кровных родственников больных ревматоидным артритом. По наследству передается не само заболевание, а нарушенная реакция иммунной системы на действие инфекционных и других агентов, в ходе которой и развивается артрит.
    • инфекционные агенты – выявлено несколько инфекционных агентов, которые могут стать толчком для развития ревматоидного артрита (вирусы краснухи, герпеса, Эпштейна-Барра, ретровирусы, цитомегаловирус, микоплазма и др.). Однако ни один не может стать единственной причиной развития ревматоидного артрита. Они лишь являются пусковым механизмом патологического процесса.
    • психо-эмоциональный стресс и чрезмерная физическая нагрузка – роды или аборт, неблагополучие в семейной или социальной сфере, влияние на организм химических, лучевых, токсических факторов – также провоцируют развитие ревматоидного артрита.

    Как проявляется ревматоидный артрит? Как распознать ревматоидный артрит? Какие симптомы ревматоидного артрита?

    К основным клиническим проявлениям ревматоидного артрита относятся:

    • утренняя скованность – ощущение тугоподвижности в пораженных суставах, требующее их «разработки» особенно утром. При множественном поражении суставов это может приводить в период обострения к полной обездвиженности больного, обычно нарастающей со средины ночи и достигающей своего пика к пробуждению больного утром. Часто выраженность утренней скованности соответствует уровню активности воспалительного процесса. Но у небольшого числа пациентов может проявляться незначительно.
    • боль и деформация суставов, отечность и ограничение объема движений в пораженных суставах – имеют непостоянный характер и зависят от степени выраженности воспаления и особенно беспокоят при нагрузке. Однако при развитии выраженных разрушений суставов и формировании контрактур ограничения движений носят уже постоянный характер. Особенностью ревматоидного артрита является симметричное поражение суставов (например, мелкие суставы обеих кистей).
    • температура, снижение веса, общая слабость – могут появляться в начале заболевания еще до развития типичных изменений в суставах и увеличиваться при обострении болезни.

    В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА лежит аутоиммунное воспаление, в результате которого иммунная система из-за нарушения ее функций вместо того, чтобы «нападать» на врагов организма (микробы, вирусы, опухолевые клетки), начинает «атаковать» собственные клетки. Формируется иммунная реакция, приводящая к повреждению собственных тканей или органов. Клетки иммунной системы вырабатывают специфические белки – различные антитела, против собственных клеток организма человека, — аутоантитела. Часть из них называют ревматоидным фактором (РФ) и регулярно оценивают в Вашей крови при взятии анализов не только при уточнении диагноза, но и в ходе лечения. Уровень ревматоидного фактора характеризует активность заболевания и помогает оценить эффективность терапии. При ревматоидном артрите в первую очередь поражаются ткани суставов. У многих людей начальные симптомы артрита бывают очень неопределенными и включают слабость, боли в мышцах и невысокую температуру.

    ИЗМЕНЕНИЯ В СУСТАВАХ при ревматоидном артрите являются результатом нескольких процессов:

    1. Хронический воспалительный процесс приводит к постепенно нарастающему разрушению хряща и костей. Основное разрушение структур сустава при ревматоидном артрите вызывается паннусом – агрессивной тканью, которая начинает разрастаться под воздействием факторов вырабатываемых иммунной системой в полости сустава. Механизм разрушения связан как с механическим давлением растущего паннуса, так и с образованием большого количества разнообразных агрессивных ферментов, «разъедающих» ткани сустава. А в прилежащей костной ткани эти же процессы вызывают разрежение – «околосуставной остеопороз».

    2. Под действием большого количества разных веществ, которые вырабатываются клетками иммунной системы и образуются в результате разрушения тканей сустава, начинают изменяться близлежащие мягкие ткани. Происходит постепенная атрофия мышц, формируются контрактуры.

    Все это приводит к тем внешним деформациям суставов, которые и являются характерной чертой ревматоидного артрита. Ни при одном другом заболевании суставы так не изменяются. Особенно значительно это происходит в мелких суставах кистей и стоп.

    Профилактика кори

    Профилактика кори

    В настоящее время ситуация по заболеваемости корью в Российской Федерации стабильна, но имеется опасность завоза случаев кори в связи с прибытием беженцев с Украины, мигрантов из ближнего зарубежья и при выезде туристов и паломников в неблагоприятные страны по кори.

    Корь – острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое характеризуется высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.

    Пути передачи:

       * Воздушно-капельный, вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слизи при кашле, чихании и с воздухом переносится на большие расстояния – в другие помещения, этажи.

    Источник инфекции:

       * Больной корью заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (за 2-5 дней до клинических проявлений) и до 4-го дня после высыпаний.

    Кто болеет:

       * Не болевшие корью и не имеющие прививки от кори.

    Иммунитет:

       * Новорожденные дети имеют иммунитет, переданный им от матерей, если те переболели корью или были привиты от кори ранее. Этот иммунитет сохраняется первые 3 месяца жизни.

       * После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека, без сопутствующей патологии иммунной системы, сомнительно, хотя и такие случаи описаны.

    Симптомы:

       * Инкубационный период до 21 дня, чаще 9 – 11 дней.

       * Острое начало – подъем температуры до 38 – 40 ºС.

       * Сухой «лающий» кашель, осиплость голоса, насморк.

       * Светобоязнь, головная боль, отёк век и покраснение конъюнктивы.

       * Гиперемия зева и коревая энантема – красные пятна на твердом и мягком нёбе.

       * На 2-ой день болезни на слизистой щек у коренных зубов появляются мелкие белесые пятнышки, окруженные узкой красной каймой.

       * Поэтапное появление сыпи на 4 – 5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом ее характерное отличие от краснухи, сыпь при которой не сливается).

       * Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализируется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется,

    шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется 1 – 1,5 недели.

    Осложнения:

    Вирус кори снижает общий и местный иммунитет, в результате снижается сопротивляемость организма и развиваются осложнения:

       * Ларингит

       * Бронхиолит

       * Энцефалит

       * Менингит

       * Пневмония

       * Поражение зрительного и слухового нервов

       * Отит

       * Конъюнктивит

       * Стоматит

       * Гепатит и др.

    При появлении первых признаков заболевания необходимо:

       * остаться дома

       * ограничить контакты

       * срочно вызвать врача на дом!

    Профилактика:

    Единственный эффективный метод защиты от кори – ВАКЦИНАЦИЯ!

    В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации прививки против кори проводятся детям в 1 год и в 6 лет и взрослым до 55 лет, не болевшим и не привитым против этой инфекции по схеме.

    Основные факты

       * Корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста, даже несмотря на наличие безопасной и эффективной по стоимости вакцины.

    По данным ВОЗ

       * В глобальных масштабах в 2014 году зарегистрировано 114 900 случаев смерти от кори — почти 314 случаев в день или 13 случаев в час.

       * За период с 2000 по 2014 год противокоревая вакцинация привела к снижению глобальной смертности от кори на 79%.

       * В 2014 году около 85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 73% в 2000 году.

       * В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 17,1 миллиона случаев смерти, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.

    Корь острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое характеризуется высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.

    По оценкам ВОЗ, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.

    Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире, даже несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины. По оценкам, в 2014 году от кори умерло 114 900 человек, большинство из которых дети в возрасте до 5 лет.

    Пути передачи

    Вирус кори обычно передается через прямой контакт, а также по воздуху, инфицирует слизистую оболочку, а затем распространяется по организму. Корь является болезнью человека. Животные корью не болеют.

    Вакцинация оказала значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам ВОЗ, 17,1 миллиона случаев смерти.

    Признаки и симптомы

    Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.

    Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 20 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит, который приводит к отеку головного мозга, тяжелую диарею и связанное с ней обезвоживание, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония. Тяжелое течение кори регистрируется у детей младшего возраста, которые получают недостаточное питание и испытывают недостаток витамина А, или чья иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИДом или другими болезнями.

    Риску развития тяжелых осложнений подвергаются инфицированные женщины во время беременности. Беременность может заканчиваться самопроизвольным абортом или преждевременными родами. У людей, переболевших корью, вырабатывается иммунитет против нее на всю оставшуюся жизнь.

    Кто подвергается риску?

    Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску. Любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не был вакцинирован или тот, кто не выработал иммунитет после вакцинации.

    Передача инфекции

    Высококонтагиозный вирус кори распространяется при кашле и чихании, тесных личных контактах или непосредственном контакте с инфицированными выделениями из носоглотки.

    Вирус остается активным и контагиозным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком на протяжении периода времени, начинающегося за 4 дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через 4 дня после ее появления.

    Краснуха: причины, симптомы, диагностика и лечение — причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика — МедОбоз, новости здоровья

    Острое инфекционное заболевание вирусной природы, возбудителем которого является вирус из группы тогавирусов.

    Причины краснухи

    Возбудитель краснухи РНК-содержащий вирус из семейства Togaviridae, рода Rubivirus. Заболевание является высоко заразным, передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании, бытовым путем при использовании общей посуды, игрушек у детей. Носителем и резервуаром болезни, выступает больной человек. Люди могут заболеть краснухой в любом авозрасте. Врожденная краснуху у младенцев передается через плаценту от больной матери ребенку, младенец, в течении года, опасен как источник инфекции.

    Симптомы краснухи

    Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня. Заболевание начинается остро, у больного повышается температура тела до 38-39 С, отмечается общая слабость, боль в голове, слезотечение, светобоязнь. . Может возникать насморк, сухой кашель, першение в горле, увеличение лимфатических узлов. Сыпь возникает в первый день болезни, она сопровождается зудом и жжением.

    Диагностика краснухи

    Для диагностики краснухи больному назначают общий анализ крови, для которого характерно -увеличение СОЭ, снижение лейкоцитов, повышение числа лимфоцитов. Лабораторное исследование крови больного на содержание антител к вирусу краснухи, анализ проводят дважды с интервалом в десять суток. Иммуноферментный анализ, при помощи которого выявляются антитела к краснухе.

    Лечение краснухи

    Лечение краснухи у детей проводится под наблюдением врача-инфекциониста. В случае появления осложнений, больному необходима госпитализация. Специфической терапии при лечении краснухи не существует, лечение направленно на снятие неблагоприятных симптомов. При медикаментозном лечении краснухи, применяют антигистаминные препараты Супрастин, Фенистил, Зиртек.

    Профилактика краснухи

    Профилактикой краснухи является своевременная вакцинация детей. В целях предупреждения эпидемий необходимо изолировать больного ребенка от группы здоровых детей. Также не рекомендовано контактировать с больными краснухой беременным женщинам, во избежание возможных нарушений в развитии плода.

    Краснуха у детей

    Что такое краснуха у детей?

    Краснуха — вирусное заболевание, которое вызывает легкий жар и кожную сыпь. Это также называется немецкой корью, но не вызывается тем же вирусом, который вызывает корь (rubeola). Краснуха передается контактным путем с жидкостью из носа и горла. Это можно предотвратить с помощью вакцины.

    У младенцев и детей, заболевших краснухой, обычно наблюдается легкая сыпь и некоторые респираторные симптомы.Но это может быть опасной инфекцией для ребенка в утробе матери. Это может привести к выкидышу или врожденным дефектам.

    Что вызывает краснуху у ребенка?

    Краснуха вызывается вирусом. Вирус распространяется через жидкость из носа и горла инфицированного человека. Он также может передаваться от беременной матери ее будущему ребенку. Ребенок, родившийся с краснухой, считается заразным до 1 года. Инфекция краснухи наиболее распространена в конце зимы и в начале весны.

    Какие дети подвержены риску краснухи?

    Ребенок подвергается большему риску заражения краснухой, если он или она находится рядом с больным краснухой и не вакцинированы.

    Какие симптомы краснухи у ребенка?

    Может потребоваться от 14 до 21 дня для у ребенка появятся признаки краснухи после контакта с вирусом. Симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого ребенка. Наиболее частые симптомы начинаются с:

    • Период плохого самочувствия
    • Низкая температура
    • Насморк
    • Диарея

    Эти симптомы могут длиться от 1 до 5 дней.

    Потом появляется сыпь. Сыпь:

    • Начинается на лице в виде розовой сыпи с области небольших возвышенностей
    • Распространяется на туловище, руки и ноги по мере прохождения сыпи на лице
    • Затухает от 3 до 5 дней

    Возможно, у вашего ребенка тоже увеличился лимфатические узлы на шее. У более старшего ребенка могут быть болезненные воспаленные суставы.

    Ребенок наиболее заразен, когда появляется сыпь.Но ребенок может быть заразным от 7 дней до высыпания до 7 дней. после того, как началась сыпь. Из-за этого ребенок может передать вирус другим людям раньше. вы знаете, что он или она болен.

    Симптомы краснухи могут быть похожи на другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для диагноз.

    Как диагностируют краснуху у ребенка?

    Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Уникальной сыпи может быть достаточно, чтобы поставить диагноз вашему ребенку. Он или она могут также сдать анализы крови или мочи для подтверждения диагноза.

    Как лечат краснуху у ребенка?

    Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

    Цель лечения — облегчить симптомы. Лечение может включать:

    • Остальные
    • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости

    Инфекция пройдет сама по себе через 5–10 дней.

    Какие возможные осложнения краснухи у ребенка?

    Краснуха опасна для ребенка в утробе матери. Это может стать причиной выкидыша у беременной женщины. Ребенок в утробе матери также может заразиться краснухой от матери во время беременности. Это может привести к серьезным врожденным дефектам, известным как синдром врожденной краснухи. Признаки синдрома врожденной краснухи могут включать:

    • Катаракта в глазах
    • Глухота
    • Проблемы с сердцем
    • Проблемы с обучением
    • Задержка роста
    • Увеличение печени и селезенки
    • Поражения кожи
    • Проблемы с кровотечением

    Как я могу предотвратить краснуху у моего ребенка?

    Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины против краснухи. Вакцина против краснухи часто вводится как часть комбинированной вакцины. Вакцина включает защиту от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Вакцинация обычно сначала вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев, а затем снова в возрасте от 4 до 6 лет. Убедитесь, что друзья и воспитатели вашего ребенка прошли вакцинацию MMR. Кроме того, девочки должны пройти вакцинацию MMR до того, как достигнут детородного возраста.

    Если у вашего ребенка краснуха, вы можете помочь предотвратить распространение вируса.Не позволяйте ребенку ходить в школу и играть на свиданиях в течение 7 дней после появления сыпи. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка для получения дополнительных рекомендаций. Обратите внимание, что ребенок, родившийся с краснухой, считается заразным до 1 года жизни.

    Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

    Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

    • Симптомы, которые не проходят или ухудшаются
    • Новые симптомы

    Основные сведения о краснухе у детей

    • Краснуха — вирусное заболевание, вызывающее легкую лихорадку и кожную сыпь. Краснуха передается через контакт с жидкостью из носа и горла.
    • Начинается с низкой температуры, жидкого нос и понос. Затем на лице появляется сыпь, которая распространяется по всему телу.
    • Ребенок наиболее заразен, когда появляется сыпь. Но ребенок может быть заразным от 7 дней до появления сыпи до 7 дней после ее появления. Из-за этого ребенок может передать вирус другим, прежде чем вы узнаете, что он или она болен.
    • Лечение включает отдых и обильное питье.
    • Краснуха опасна для ребенка в утробе матери. Это может стать причиной выкидыша у беременной женщины. Ребенок в утробе матери также может заразиться краснухой от матери во время беременности. Это может привести к серьезным врожденным дефектам, известным как синдром врожденной краснухи.
    • Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины против краснухи. Он входит в состав вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

    • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
    • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

    Болезнь Кавасаки у младенцев и детей раннего возраста

    Болезнь Кавасаки является основной причиной приобретенных пороков сердца у младенцев и детей младшего возраста в Соединенных Штатах. Каждый год более 4200 детей в США заболевают болезнью Кавасаки.

    Состояние вызывает воспаление кровеносных сосудов, и симптомы могут быть серьезными. Помимо нескольких дней лихорадки, у детей с болезнью Кавасаки могут развиться такие симптомы, как сыпь, опухшие шейные железы, опухшие руки и ноги, а также покраснение глаз, губ и языка.

    Вначале болезнь Кавасаки может влиять на функцию сердечной мышцы или сердечных клапанов. Если это обнаружено и начато лечение на ранней стадии, дети могут начать чувствовать себя лучше через несколько дней с низкой вероятностью долгосрочных проблем с сердцем.

    Быстрые факты:

    • От 80% до 90% случаев болезни Кавасаки возникают у детей в возрасте до 5 лет и старше 6 месяцев. Дети старшего возраста и подростки заболевают реже, но некоторые заболевают.
    • Болезнь Кавасаки не заразна.Он не распространяется среди членов семьи или детей в детских учреждениях.
    • Болезнь Кавасаки чаще встречается у детей азиатского или тихоокеанского происхождения. Однако это может повлиять на людей всех расовых и этнических групп.
    • Причина болезни Кавасаки неизвестна, но считается, что это реакция иммунной системы организма.

    Признаки и симптомы:

    Болезнь Кавасаки начинается с лихорадки выше 102 градусов по Фаренгейту, которая сохраняется не менее пяти дней.Другие признаки и симптомы могут включать:

    • Сыпь на любом участке тела, но более серьезная в области подгузников.
    • Красные, налитые кровью глаза без гноя, дренажа и корок.
    • Припухлость и болезненность железы (лимфатического узла) с одной стороны шеи.
    • Опухшие руки и ноги с покраснением ладоней и подошв.
    • Очень красные, опухшие и потрескавшиеся губы; клубничный язык с шершавыми красными пятнами.
    • Сильная раздражительность и суетливость.
    • Шелушение пальцев рук и ног (обычно через 2–3 недели после начала лихорадки).

    Примечание. Следующие ключевые признаки и симптомы могут отсутствовать одновременно . У некоторых очень маленьких детей действительно развиваются лишь некоторые из них. Также могут присутствовать другие неспецифические симптомы, такие как рвота, диарея, боль в животе, кашель, насморк, головная боль или боль или опухание суставов.


    Когда звонить врачу:

    Если у вашего ребенка в течение 4–5 дней наблюдается лихорадка с одним из основных признаков и симптомов, указанных выше, спросите своего врача, может ли он болеть болезнью Кавасаки.Поставить диагноз может быть сложно, поэтому вашему ребенку, возможно, придется проходить обследование несколько раз. См. Когда обращаться к педиатру: Лихорадка для получения дополнительной информации о лихорадках.
    Диагноз:

    Специфического единого теста для диагностики болезни Кавасаки не существует. Однако при подозрении на болезнь Кавасаки ваш врач может назначить анализы для контроля функции сердца (эхокардиограмму) и взять образцы крови и мочи. Кроме того, ваш врач может направить вас к детскому специалисту по инфекционным заболеваниям, ревматологии или кардиологии для получения дополнительных рекомендаций по диагностике и лечению.

    Осложнения, если не лечить:

    Если болезнь Кавасаки не лечить, она может привести к серьезным осложнениям, таким как воспаление кровеносных сосудов. Это может быть особенно опасно, поскольку оно может повлиять на коронарные артерии — кровеносные сосуды, снабжающие кровью сердечную мышцу, — вызывая развитие аневризм коронарных артерий. Аневризма — это вздутие из поврежденной и ослабленной стенки кровеносного сосуда.

    К счастью, лечение в течение первых 10 дней болезни значительно снижает риск аневризм.Вот почему очень важно диагностировать болезнь Кавасаки к 10 -му дню болезни. Лечение следует начинать как можно раньше.

    Лечение болезни Кавасаки:


    В больницу поступают дети с диагнозом болезни Кавасаки. Лекарство, используемое для лечения болезни Кавасаки в больнице, называется внутривенным гамма-глобулином (ВВИГ). ВВИГ вводится через вену в течение 8–12 часов. Дети остаются в больнице не менее 24 часов после завершения дозы ВВИГ, чтобы убедиться, что лихорадка не вернулась и другие симптомы улучшились.

    Детям также можно давать аспирин для снижения риска сердечных заболеваний. (Аспирин следует давать маленьким детям только под наблюдением врача, поскольку он может вызвать серьезное заболевание печени, называемое синдромом Рейе.)

    Могут потребоваться дополнительные процедуры, если ребенок плохо реагирует на однократную дозу ВВИГ. лихорадка возвращается или на первой эхокардиограмме обнаруживаются отклонения от нормы. Может быть рекомендована другая доза ВВИГ или других препаратов для борьбы с воспалением, таких как стероиды, инфликсимаб или этанерцепт.В этой ситуации можно проконсультироваться с педиатрами-ревматологами, инфекционистами или кардиологами.

    Чего ожидать после выписки из больницы:

    Детей, пролеченных от болезни Кавасаки, отправляют домой из больницы на низкой дозе аспирина, которую они принимают внутрь каждый день в течение 6–8 недель. По мере выздоровления эти дети нередко очень сильно устают или кажутся «отключенными» в течение нескольких недель. Отдых очень важен. Ожидается шелушение кожи рук и ног, и это не повод для беспокойства.

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка поднимется температура или вернутся какие-либо другие симптомы болезни Кавасаки. Потребуется дальнейшее обследование, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку возвращаться в больницу.

    Последующее наблюдение:

    Очень важно внимательно наблюдать за детьми, перенесшими болезнь Кавасаки, чтобы убедиться в их улучшении и выявить развитие коронарных аневризм. Аневризмы чаще всего образуются после первых двух недель болезни, поэтому детям следует назначить эхокардиограмму и осмотр через 2 недели, а затем через 6-8 недель после того, как у них впервые поднялась температура.Если на любой из эхокардиограмм обнаруживаются отклонения от нормы, необходимо более частое наблюдение и эхокардиограммы.

    Примечание: Живые вирусные вакцины следует отложить как минимум на 11 месяцев после внутривенного иммуноглобулина, поскольку внутривенное введение иммуноглобулина может сделать вакцины неэффективными. К ним относятся вакцины MMR (против кори, эпидемического паротита, краснухи) и против ветряной оспы (ветряная оспа). Детям старше 6 месяцев следует вводить инактивированную вакцину против гриппа (гриппа).

    Долговременное наблюдение:

    Дети, лечившиеся от болезни Кавасаки, у которых не развиваются аневризмы, имеют отличный долгосрочный результат.Однако для них важно соблюдать здоровую диету и образ жизни. Уровень холестерина следует проверять каждые 5 лет.

    Дети, у которых до имеют коронарные аневризмы, должны находиться под наблюдением детского кардиолога по мере роста и требуют особого длительного ухода и последующего наблюдения.

    Дополнительная информация и ресурсы:


    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Клиническая картина кори: история болезни, физикальное обследование, осложнения

    Автор

    Селина С.П. Чен, доктор медицины, магистр здравоохранения Доцент кафедры педиатрии, факультет внутренней медицины, Медицинская школа Джона Бернса, Гавайский университет; Терапевт и педиатр, Медицинский центр для женщин и детей Капиолани; Госпиталист по внутренним болезням, клиника и больница Штрауба; Координатор и инструктор по электронной медицинской документации

    Селина С.П. Чен, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского колледжа врачей — Американского общества внутренней медицины, Общества госпитальной медицины

    Раскрытие информации: ничего расскрыть.

    Соавтор (ы)

    Гленн Феннелли, доктор медицины, магистр здравоохранения Директор отдела инфекционных заболеваний, отделение педиатрии им. Льюиса М. Фрада, Медицинский центр Якоби; Клинический доцент педиатрии Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна

    Гленн Феннелли, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Общество педиатрических инфекционных болезней

    Раскрытие информации: нечего раскрывать.

    Главный редактор

    Рассел Стил, доктор медицины Профессор-клиницист, медицинский факультет Тулейнского университета; Врач-штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

    Рассел Стил, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологии, Американского общества инфекционных болезней, Медицинского центра штата Луизиана. Общество, Общество детских инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

    Раскрытие информации: нечего раскрывать.

    Благодарности

    Мелисса Бернетт, доктор медицины Отделение дерматологии, Массачусетская больница общего профиля

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Joseph Domachowske, MD Профессор педиатрии, микробиологии и иммунологии, кафедра педиатрии, отделение инфекционных болезней, Медицинский университет штата Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

    Джозеф Домачовске, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия педиатрии, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных болезней, Общество педиатрических инфекционных болезней и Phi Beta Kappa

    .

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

    Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Дирк М. Элстон, доктор медицины Директор, Академия дерматопатологии Акермана, Нью-Йорк,

    Дирк М. Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Heather Kesler DeVore, MD Ассистент-профессор, клинический лечащий врач, отделение неотложной медицины, больница Джорджтаунского университета и больничный центр Вашингтона

    Хизер Кеслер Деворе, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи и Общества академической неотложной медицины

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Леонард Р. Крылов, доктор медицины Заведующий отделением детских инфекционных болезней и международного усыновления, заместитель заведующего кафедрой педиатрии, профессор педиатрии, Университетская больница Уинтропа

    Леонард Р. Крылов, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского педиатрического общества, Американского общества инфекционных болезней, Общества педиатрических инфекционных болезней и Общества педиатрических исследований

    Раскрытие информации: Medimmune Grant / исследовательские фонды Клинические испытания; Medimmune Honoraria Выступление и обучение; Плата за консультацию Medimmune Консультации

    Пол Крусински, доктор медицины Директор дерматологии, Fletcher Allen Health Care; Профессор кафедры внутренней медицины Медицинского колледжа Вермонтского университета

    Пол Крусински, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей и Общества исследовательской дерматологии

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Джеймс Паттерсон, доктор медицины Профессор патологии и дерматологии, директор дерматопатологии, Медицинский центр Университета Вирджинии

    Джеймс Паттерсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей, Американского общества дерматопатологов, Королевского медицинского общества, Общества исследовательской дерматологии, а также Академии патологии США и Канады

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Stacy Sawtelle, MD Клинический инструктор, Отделение неотложной медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Медицинский факультет

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Джина А. Тейлор, доктор медицины Ассистент-профессор, лечащий дерматолог и дерматопатолог, Медицинский центр Нижнего штата Нью-Йоркского университета; Директор дерматологической службы, лечащий дерматолог, Больничный центр округа Кингс

    Джина А. Тейлор, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Майкл Дж. Уэллс, доктор медицины Доцент, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера

    Майкл Дж. Уэллс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации и Техасской медицинской ассоциации

    .

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Гарри Уилкс, MBBS, FACEM Директор отделения неотложной медицины, Госпиталь на Голгофе, Канберра, АКТ; Адъюнкт-профессор, Университет Эдит Коуэн, Западная Австралия

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Грейс М. Янг, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, Медицинский центр Университета Мэриленда

    Грейс М. Янг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии и Американского колледжа врачей скорой помощи

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Тест на краснуху | Лабораторные тесты онлайн

    Источники, использованные для текущего обзора

    Май 2015 г. Рецензент: Чжэнь Чжао, доктор философии, DABCC, директор по общей химии, Департамент лабораторной медицины, Клинический центр NIH.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия, Фонд общественного здравоохранения, 2015 г., глава 20, краснуха. Доступно в Интернете по адресу http: // www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/rubella.pdf через http://www.cdc.gov. По состоянию на май 2015 г.

    CDC Руководство по надзору за заболеваниями, предупреждаемыми с помощью вакцин. 5-е издание, 2012 г. Глава 14: Краснуха.

    Руководство ВОЗ по лабораторной диагностике вирусной инфекции кори и краснухи. 2-е издание, 2007 г.

    Саймон Р. Добсон. Синдром врожденной краснухи: клиника и диагностика. UpToDate (обновлено: 2 июня 2014 г.).

    Источники, использованные в предыдущих обзорах

    Томас, Клейтон Л., Редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

    Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури, стр. 751-752.

    (© 2005). Антитела к краснухе, IgG и IgM. Руководство ARUP по клиническим лабораторным исследованиям. Доступно в Интернете по адресу http://www.arup-lab.com/guides/clt/tests/clt_192b.jsp#1147292 по http://www.aruplab.com.

    Бен-Джозеф, Э.(Октябрь 2003 г., Пересмотрено). Краснуха (немецкая корь). Familydoctor.org. Доступно в Интернете по адресу http://www.kidshealth.org/PageManager.jsp?dn=familydoctor&lic=44&article_set=22917 по адресу http://www.kidshealth.org

    CDC (2005). Достижения в области общественного здравоохранения: ликвидация краснухи и синдрома врожденной краснухи — США, 1969–2004 гг. Medscape, из MMWR . 2005; 54 (11): 279-282. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/501956 по http: //www.medscape.com

    A.D.A.M. редакционная статья, Reviewed (Проверено 26 сентября 2003 г.). Ранее просмотрено Адамом Ратнером. Краснуха. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001574.htm по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/encyclopedia.html

    Персонал клиники Мэйо (16 июня 2004 г.). Краснуха. MayoClinic.com. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?id=DS00332 по http://www.mayoclinic.com

    Стивенс, Л. (2002).Краснуха. Медицинская библиотека Медема, страница пациента JAMA, из JAMA . 2002; 287: 542. Доступно в Интернете по адресу http://www.medem.com/MedLB/article_detaillb.cfm?article_ID=ZZZV5AZLMWC&sub_cat=286 через http://www.medem.com

    Хьюз, Х. и Уортон, М. (2002). К. Краснуха. Руководство по эпиднадзору за УИ, 3-е издание, глава 19, Лабораторная поддержка эпиднадзора за УИ: 19–16. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.cdc.gov/nip/publications/surv-manual/chpt19_lab_support.pdf по адресу http: // www.cdc.gov

    Хирш, Лиза. Краснуха (немецкая корь). (Отзыв от июля 2006 г.). Familydoctor.org. Доступно в Интернете по адресу http://www.kidshealth.org/PageManager.jsp?dn=familydoctor&lic=44&article_set=22917 через http://www.kidshealth.org. По состоянию на апрель 2008 г.

    Averhoff F, et al. Адекватность эпиднадзора для выявления эндемической передачи краснухи в США. Clin Infect Dis . 2006; 43 Дополнение 3: S151-7. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/medline/abstract по адресу http: // www.medscape.com. По состоянию на апрель 2008 г.

    (9 июля 2007 г.) Персонал клиники Мэйо. Краснуха. MayoClinic.com. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/rubella/DS00332/DSECTION=1 по http://www.mayoclinic.com. По состоянию на апрель 2008 г.

    (20 июня 2007 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Здоровье путешественников: Желтая книга, глава 4: Профилактика конкретных инфекционных заболеваний, краснуха. Доступно в Интернете по адресу http://wwwn.cdc.gov/travel/yellowBookCh5-Rubella.aspx по адресу http: // wwwn.cdc.gov. По состоянию на апрель 2008 г.

    Джин Л., Томас Б. Применение молекулярных и серологических тестов для исследований краснухи и синдрома врожденной краснухи на основе конкретных случаев. J Med Virol . 2007; 79 (7): 1017-24. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/medline/abstract/17516526 по http://www.medscape.com. По состоянию на апрель 2008 г.

    (обновлено в мае 2007 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по вакцинации беременных женщин. Доступно в Интернете по адресу http: // www.cdc.gov/vaccines/pubs/preg-guide.htm#rubella через http://www.cdc.gov. Доступ онлайн в апреле 2008 г.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний. MMWR (21 марта 2008 г.) 51 (53). Сводка болезней, подлежащих уведомлению — США, 2006 г. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5553a1.htm по http://www.cdc.gov. Доступ онлайн в апреле 2008 г.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний. Здоровье путешественников, Глава 3, Инфекционные болезни, связанные с путешествиями, Краснуха.Доступно в Интернете по адресу http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2012/chapter-3-infectious-diseases-related-to-travel/rubella.htm по адресу http://wwwnc.cdc.gov. По состоянию на октябрь 2011 г.

    Персонал клиники Мэйо (9 июля 2011 г.) Краснуха. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.mayoclinic.com/print/rubella/DS00332/DSECTION=all&METHOD=print на сайте http://www.mayoclinic.com. По состоянию на октябрь 2011 г.

    (Обновлено 3 января 2011 г.). Краснуха: убедитесь, что ваш ребенок полностью вакцинирован.Центры по контролю и профилактике заболеваний [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/features/rubella/ по http://www.cdc.gov. По состоянию на октябрь 2011 г.

    Канеширо Н. (Обновлено 1 мая 2011 г.). Врожденная краснуха. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001658.htm через http://www.nlm.nih.gov. По состоянию на октябрь 2011 г.

    Канеширо, Н. (Обновлено 24 января 2011 г.). Краснуха. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001574.htm через http://www.nlm.nih.gov. По состоянию на октябрь 2011 г.

    Litwin, C. (Обновлено в октябре 2010 г.). Вирус краснухи. ARUP Консультации [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/RubellaVirus.html?client_ID=LTD через http://www.arupconsult.com. По состоянию на октябрь 2011 г.

    P Strebel, P. et. al. (3 декабря 2010 г.). Прогресс в борьбе с краснухой и профилактике синдрома врожденной краснухи — во всем мире, 2009 г.Medscape Today News из еженедельного отчета о заболеваемости и смертности . 2010; 59 (40): 1307-1310 [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/730825 — http://www.medscape.com. По состоянию на октябрь 2011 г.

    Эзике, Э. и Анг, Дж. (Обновлено 3 октября 2011 г.). Детская краснуха. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/968523-overview#showall через http://emedicine.medscape.com. По состоянию на октябрь 2011 г.

    Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 852-853.

    (18 февраля 2011 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. FastStats, Заболеваемость корью. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/nchs/fastats/measles.htm по http://www.cdc.gov. По состоянию на октябрь 2011 г.

    Что такое болезнь Кавасаки? Симптомы, причины, диагностика и лечение

    Не существует специального теста для диагностики болезни Кавасаки.(2)

    «Болезнь Кавасаки имеет много характеристик, схожих с другими детскими болезнями, что затрудняет диагностику для тех, кто о ней не знает», — говорит Портман. «Любой родитель должен быть подозрительным, если у его ребенка сохраняется лихорадка в течение четырех дней или дольше, наряду с опухшими руками, красными глазами, красными потрескавшимися губами и сыпью, особенно если им дают антибиотики и температура не проходит».

    Врачи ставят диагноз болезни Кавасаки, если у ребенка лихорадка в течение пяти или более дней и если у него есть по крайней мере четыре из следующих пяти симптомов: (4)

    • Красные глаза без выделений
    • Покрасневшие, сухие, потрескавшиеся губы и клубничный язык
    • Опухшие, красные и шелушащиеся руки и ноги
    • Красная пятнистая сыпь на туловище
    • Увеличение болезненных лимфатических узлов на шее

    Анализы крови, мочи и горла также могут быть проведены посевы для исключения других состояний, вызывающих аналогичные симптомы.(2,4)

    После того, как болезнь Кавасаки будет диагностирована, врач вашего ребенка может назначить электрокардиографию (ЭКГ) и ультразвуковое исследование сердца (эхокардиографию), чтобы выявить проблемы с сердцем, такие как аневризмы коронарных артерий. (4)

    Ваш врач может также направить вас к педиатру, специализирующемуся на инфекционных заболеваниях, ревматологии или кардиологии. (2)

    Прогноз болезни Кавасаки

    При раннем лечении почти все дети выздоравливают от болезни Кавасаки.(4) Лечение, проводимое в течение первых 10 дней появления симптомов, значительно снижает риск повреждения коронарной артерии, а также помогает устранить другие симптомы.

    Без лечения до 25 процентов детей развиваются проблемы с сердцем, такие как аневризмы коронарных артерий, которые обычно начинаются через одну-четыре недели после начала болезни Кавасаки. Лечение снижает риск сердечных осложнений примерно до 1 из 20. У детей, не получающих лечения, уровень смертности составляет около 1 процента (смерть почти всегда наступает в первые шесть месяцев жизни, но может произойти и десятилетием позже).Если у ребенка развиваются аневризмы, у него повышается риск возникновения проблем с сердцем во взрослом возрасте, даже если аневризмы проходят.

    Но если у вашего ребенка не разовьется коронарная аневризма, у него, вероятно, будет отличный долгосрочный результат, согласно AAP, в котором говорится, что после лечения детям будет полезна здоровая для сердца диета и образ жизни, и мониторинг уровня холестерина. (2)

    Вирусные инфекции кожи и глаз

    Цели обучения

    • Определите наиболее распространенные вирусы, связанные с инфекциями кожи и глаз
    • Сравнить основные характеристики конкретных вирусных заболеваний кожи и глаз

    До недавнего времени считалось, что нормальная микробиота организма состоит в основном из бактерий и некоторых грибов.Однако, помимо бактерий, кожа колонизирована вирусами, и недавние исследования показывают, что Papillomaviridae , Polyomaviridae и Circoviridae также способствуют нормальной микробиоте кожи. Однако некоторые вирусы, связанные с кожей, являются патогенными, и эти вирусы могут вызывать заболевания с самыми разными проявлениями.

    Многочисленные виды вирусных инфекций вызывают высыпания или поражения на коже; однако во многих случаях эти кожные заболевания возникают в результате инфекций, происходящих из других систем организма.В этой главе мы ограничимся обсуждением вирусных кожных инфекций, которые используют кожу как входной портал. В последующих главах будут обсуждаться вирусные инфекции, такие как ветряная оспа, корь и краснуха — заболевания, которые вызывают кожную сыпь, но проникают в организм через другие входные отверстия, кроме кожи.

    Папилломы

    Папилломы ( бородавок ) являются выражением обычных кожных инфекций, вызываемых вирусом папилломы человека (ВПЧ) , и передаются при прямом контакте.Существует много типов ВПЧ, и они приводят к множеству различных проявлений, таких как обычных бородавок , подошвенных бородавок , плоских бородавок и нитевидных бородавок . ВПЧ также может вызывать генитальные бородавки, передаваемые половым путем, которые будут обсуждаться в разделе «Инфекции мочеполовой системы». От некоторых штаммов ВПЧ доступна вакцинация.

    Обычные бородавки имеют тенденцию развиваться на пальцах, тыльной стороне рук и вокруг ногтей в областях с поврежденной кожей. Напротив, подошвенные бородавки (также называемые бородавками стопы) развиваются на подошве стопы и могут расти внутрь, вызывая боль и давление во время ходьбы.Плоские бородавки могут развиваться на любом участке тела, часто бывают многочисленными и относительно гладкими и небольшими по сравнению с другими типами бородавок. Нитевидные бородавки — это длинные нитевидные бородавки, которые быстро растут.

    В некоторых случаях иммунная система может быть достаточно сильной, чтобы предотвратить образование бородавок или уничтожить уже сформировавшиеся бородавки. Однако обычно требуется лечение установленных бородавок. Существует множество доступных методов лечения бородавок, и их эффективность варьируется. Обычные бородавки можно заморозить жидким азотом.Местное применение салициловой кислоты также может быть эффективным. Другие варианты: электрохирургия (выжигание), выскабливание (резка), иссечение, нанесение кантаридина (которое приводит к отмиранию бородавки и ее легче удалить), лазерное лечение, лечение блеомицином, химический пилинг и иммунотерапия (рис. .

    Рис. 1. Бородавки могут различаться по форме и расположению. (а) На этом пальце ноги образовались множественные подошвенные бородавки. (б) На этом веке выросла нитевидная бородавка.

    Оральный герпес

    Другой распространенный кожный вирус — вирус простого герпеса (HSV) .ВПГ исторически подразделяется на два типа: ВПГ-1 и ВПГ-2 . HSV-1 обычно передается при прямом оральном контакте между людьми и обычно связан с оральным герпесом . ВПГ-2 обычно передается половым путем и обычно связан с генитальным герпесом . Однако и ВПГ-1, и ВПГ-2 способны инфицировать любую слизистую оболочку, а заболеваемость генитальным ВПГ-1 и оральными инфекциями ВПГ-2 в последние годы увеличивается. В этой главе мы ограничимся обсуждением инфекций, вызванных HSV-1; ВПГ-2 и генитальный герпес будут обсуждаться в разделе «Инфекции мочеполовой системы».

    Рис. 2. Этот герпес был вызван ВПГ-1. (кредит: Центры по контролю и профилактике заболеваний)

    Инфекция HSV-1 обычно проявляется в виде герпеса или волдырей, обычно на губах или вокруг них (рис. 2). ВПГ-1 очень заразен; некоторые исследования показывают, что до 65% населения США инфицировано; однако у многих инфицированных людей симптомы отсутствуют. Более того, вирус может находиться в латентном состоянии в течение длительного времени, находясь в ганглиях тройничного нерва между повторяющимися приступами симптомов.Рецидив может быть вызван стрессом или условиями окружающей среды (системными или поражающими кожу). При наличии поражений они могут образовывать пузыри, разламываться и покрывать корку. Вирус может передаваться при прямом контакте, даже если у пациента нет симптомов.

    В то время как губы, рот и лицо являются наиболее частыми участками инфицирования ВПГ-1, поражения могут распространяться на другие части тела. У борцов и других спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, могут появиться поражения на шее, плечах и туловище.Это состояние часто называют herpes gladiatorum . Поражения герпеса, которые развиваются на пальцах рук, часто называют герпетическим поражением .

    инфекции HSV-1 обычно диагностируются по их внешнему виду, хотя лабораторные исследования могут подтвердить диагноз. Лекарства нет, но для уменьшения симптомов и риска передачи используются противовирусные препараты, такие как ацикловир , пенцикловир , фамцикловир и валацикловир .Лекарства для местного применения, такие как кремы с n -докозанолом и пенцикловиром , также могут использоваться для уменьшения таких симптомов, как зуд, жжение и покалывание.

    Подумай об этом

    • На каких участках чаще всего появляются герпетические поражения?

    Розеола и пятая болезнь

    Вирусные болезни розеола и пятая болезнь в некоторой степени похожи с точки зрения их проявления, но они вызываются разными вирусами.Розеола, которую иногда называют младенческой розеолой или exanthem subitum («внезапная сыпь»), представляет собой легкую вирусную инфекцию, обычно вызываемую вирусом герпеса человека -6 (HHV-6), а иногда и HHV-7. Он передается через прямой контакт со слюной или респираторными выделениями инфицированного человека, часто через капельные аэрозоли. Розеола очень распространена у детей с симптомами, включая насморк, боль в горле и кашель, наряду с высокой температурой (или сопровождаемой) высокой температурой (39,4 ºC). Примерно через три-пять дней после того, как температура спадет, на груди и животе может появиться сыпь.Сыпь, не вызывающая дискомфорта, вначале образует характерные пятнышки плоские или плотные и слегка приподнятые папулы ; некоторые пятна или папулы могут быть окружены белым кольцом. Со временем сыпь может распространиться на шею и руки, а иногда продолжает распространяться на лицо и ноги. Диагноз обычно ставится на основании наблюдения за симптомами. Однако можно провести серологические тесты для подтверждения диагноза. Хотя для контроля температуры может быть рекомендовано лечение, болезнь обычно проходит без лечения в течение недели после ее развития.Для людей с особым риском, например, с ослабленным иммунитетом, можно использовать противовирусный препарат ганцикловир .

    Пятое заболевание (также известное как инфекционная эритема , ) — еще одно распространенное, очень заразное заболевание, которое вызывает отчетливую сыпь, которая имеет решающее значение для диагностики. Пятое заболевание вызывается парвовирусом B19 и передается при контакте с респираторными выделениями инфицированного человека. Инфекция чаще встречается у детей, чем у взрослых.В то время как примерно у 20% людей симптомы заболевания не проявляются во время инфекции, у других будут проявляться симптомы простуды (головная боль, лихорадка и расстройство желудка) на ранних стадиях, когда болезнь наиболее заразна. Через несколько дней появляется отчетливая красная сыпь на лице, часто называемая сыпью «пощечину» (рис. 3). В течение нескольких дней вторая сыпь может появиться на руках, ногах, груди, спине или ягодицах. Сыпь может появляться и исчезать в течение нескольких недель, но обычно исчезает в течение семи-двадцати одного дня, постепенно становясь кружевной по мере исчезновения.

    Рис. 3. (a) Розеола, легкая вирусная инфекция, распространенная у маленьких детей, обычно начинается с симптомов, похожих на простуду, за которой следует розовая пятнистая сыпь, которая начинается на туловище и распространяется наружу. (b) Пятое заболевание проявляет аналогичные симптомы у детей, за исключением характерной сыпи «пощечину», которая возникает на лице.

    У детей болезнь обычно проходит сама по себе, без лечения, помимо снятия симптомов по мере необходимости. Взрослые могут испытывать другие и, возможно, более серьезные симптомы.У многих взрослых с пятым заболеванием сыпь не появляется, но может наблюдаться боль в суставах и отек, которые сохраняются в течение нескольких недель или месяцев. У лиц с ослабленным иммунитетом может развиться тяжелая анемия, и им может потребоваться переливание крови или инъекции иммуноглобулина. Хотя сыпь является наиболее важным компонентом диагностики (особенно у детей), симптомы пятого заболевания не всегда совпадают. Для подтверждения может быть проведено серологическое тестирование.

    Подумай об этом

    • Определите хотя бы одно сходство и одно различие между розеолой и пятой болезнью.

    Вирусный конъюнктивит

    Подобно бактериальному конъюнктивиту, вирусные инфекции глаз могут вызывать воспаление конъюнктивы и выделения из глаза. Однако вирусный конъюнктивит имеет тенденцию давать более водянистые выделения, чем густые выделения, связанные с бактериальным конъюнктивитом. Инфекция заразна и может легко передаваться с одного глаза на другой или другим людям при контакте с выделениями из глаз.

    Вирусный конъюнктивит обычно ассоциируется с простудой, вызываемой аденовирусами; однако другие вирусы также могут вызывать конъюнктивит.Если возбудитель не определен, можно проверить выделения из глаз, чтобы помочь в диагностике. Лечение вирусного конъюнктивита антибиотиками неэффективно, и симптомы обычно проходят без лечения в течение недели или двух.

    Герпесный кератит

    Герпетическая инфекция, вызванная ВПГ-1, иногда может распространяться в глаза из других частей тела, что может привести к кератоконъюнктивиту . Это состояние, обычно называемое герпетическим кератитом или герпетическим кератитом , поражает конъюнктиву и роговицу, вызывая раздражение, слезы и чувствительность к свету.Со временем могут образоваться глубокие поражения роговицы, ведущие к слепоте. Поскольку кератит может иметь множество причин, необходимо лабораторное исследование для подтверждения диагноза при подозрении на ВПГ-1; после подтверждения могут быть назначены противовирусные препараты.

    Вирусные инфекции кожи и глаз

    Ряд вирусов может вызывать инфекции при прямом контакте с кожей и глазами, вызывая признаки и симптомы, начиная от сыпи и поражений до бородавок и конъюнктивита. Все эти вирусные заболевания заразны, и хотя некоторые из них чаще встречаются у детей (пятая болезнь и розеола), другие распространены у людей всех возрастов (оральный герпес, вирусный конъюнктивит, папилломы).В общем, лучший способ профилактики — избегать контактов с инфицированными людьми. Для лечения могут потребоваться противовирусные препараты; однако некоторые из этих состояний являются легкими и обычно проходят без лечения. В таблице 1 приведены характеристики некоторых распространенных вирусных инфекций кожи и глаз.

    Таблица 1. Вирусные инфекции кожи и глаз
    Болезнь Возбудитель Признаки и симптомы Трансмиссия Противомикробные препараты
    Пятая болезнь Парвовирус B19 Может иметь начальные симптомы простуды; Сыпь «пощечину» Очень заразна через респираторные выделения инфицированных лиц Нет
    Герпетический кератит Вирус простого герпеса 1 (HSV-1) Воспаление конъюнктивы и роговицы; раздражение, лишние слезы, чувствительность к свету; Поражения роговицы, ведущие к слепоте Прямой контакт глаз с выделениями из герпетических поражений в других частях тела или от другого инфицированного человека Ацикловир, ганцикловир, фамикловир, валацикловир
    Оральный герпес Вирус простого герпеса 1 (HSV-1) Может вызвать начальные системные симптомы; герпес Очень заразна при прямом контакте с инфицированными людьми Ацикловир, пенцикловир, фамикловир, валацикловир
    Папилломы Вирус папилломы человека (ВПЧ) Обычные бородавки, подошвенные бородавки, плоские бородавки, нитевидные бородавки и др. Контакт с инфицированными лицами Салициловая кислота для местного применения, кантаридин
    Розеола (roseola infantum, exanthem subitum) Вирус герпеса человека 6 (HHV-6), вирус герпеса человека 7 (HHV-7) Первые симптомы простуды с высокой температурой, за которыми следует макулярная сыпь через три-пять дней Передается вирусными и респираторными секретами инфицированных лиц Обычно нет; ганцикловир для пациентов с ослабленным иммунитетом
    Вирусный конъюнктивит Аденовирусы и другие Воспаление конъюнктивы; водянистые негнойные выделения Связанный с простудой; заразно при контакте с выделениями из глаз Нет

    Ключевые концепции и резюме

    • Папилломы (бородавки) вызываются вирусами папилломы человека.
    • Вирус простого герпеса (особенно HSV-1) в основном вызывает оральный герпес , но поражения могут появляться на других участках кожи и слизистых оболочек.
    • Розеола и пятая болезнь — распространенные вирусные заболевания, вызывающие кожную сыпь; розеола вызывается HHV-6 и HHV-7, а пятое заболевание вызывается парвовирусом 19.
    • Вирусный конъюнктивит часто вызывается аденовирусами и может быть связан с простудой. Герпетический кератит вызывается вирусами герпеса, которые распространяются в глаза.

    Множественный выбор

    Бородавки вызваны ________.

    1. Вирус папилломы человека.
    2. вирус простого герпеса.
    3. аденовирусов.
    4. парвовирус B19.
    Показать ответ

    Ответ а. Бородавки вызываются вирусом папилломы человека.

    Какой из этих вирусов может передаваться в глаза и вызывать форму кератита?

    1. Вирус папилломы человека
    2. Вирус простого герпеса 1
    3. парвовирус 19
    4. цирковирусы
    Показать ответ

    Ответ б.Вирус простого герпеса 1 может распространяться в глаза и вызывать форму кератита.

    Герпес связан с ________.

    1. Вирус папилломы человека
    2. розеола
    3. Вирусы простого герпеса
    4. Вирус герпеса человека 6
    Показать ответ

    Ответ c. Герпес связаны с вирусами простого герпеса.

    Какое заболевание обычно проходит самостоятельно, но при необходимости лечения чаще всего лечится ганцикловиром?

    1. розеола
    2. оральный герпес
    3. папиллом
    4. Вирусный конъюнктивит
    Показать ответ

    Ответ а.Розеола обычно проходит самостоятельно, но при необходимости лечения чаще всего ее лечат ганцикловиром.

    Аденовирусы могут вызывать ________.

    1. вирусный конъюнктивит
    2. Герпетический конъюнктивит
    3. папиллом
    4. оральный герпес
    Показать ответ

    Ответ а. Аденовирусы могут вызывать вирусный конъюнктивит.

    Заполните пропуск

    Вирус герпеса человека 6 является возбудителем ________.

    Покажи ответ

    Вирус герпеса человека 6 является возбудителем розеолы .

    Подумай об этом

    1. Сравните бактериальный и вирусный конъюнктивит.

    Оспа | Michigan Medicine

    Обзор темы

    Что такое оспа?

    Оспа — это заразная инфекция, вызываемая вирусом натуральной оспы. Оспа может быть смертельной, поэтому в случае ее вспышки жизненно важно держаться подальше от инфицированных людей. Сделайте прививку, если вы были рядом с больным оспой. А если у вас есть симптомы, обратитесь за медицинской помощью.

    Признаками оспы являются тяжелое заболевание с высокой температурой и сыпью на теле. Симптомы появляются примерно через 12 дней после заражения человека.

    До того, как появилась вакцина, натуральная оспа была причиной смерти во всем мире. Благодаря широкому использованию вакцины последний естественный случай оспы произошел в 1977 году. А в 1980 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что распространение оспы остановлено и болезнь ликвидирована.

    Поскольку существует небольшой риск серьезных реакций и даже смерти от противооспенной вакцины, плановая иммунизация против оспы прекратилась в США в 1972 году.

    Известно, что вирус оспы существует в лабораториях Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США и в Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии в России. Но это может быть и в других лабораториях. Некоторые люди опасаются, что террористы могут выпустить вирус и распространить оспу среди множества людей.

    Каковы симптомы?

    Первые симптомы оспы включают высокую температуру, утомляемость, головную боль и боль в спине. Через 2–3 дня болезни появляется плоская красная сыпь.Обычно он начинается на лице и плечах, а затем распространяется по всему телу. В течение следующих 2–3 недель плоские красные пятна приобретают твердую форму купола и заполняются гноем. Потом они покрываются коркой. Корки отпадают через 3-4 недели после появления сыпи и оставляют рубцы с ямками.

    Инкубационный период оспы составляет около 12 дней. Но симптомы могут развиться через 7 или 19 дней после заражения.

    Сначала вы можете принять тяжелую сыпь при ветряной оспе за сыпь при оспе.Но эти заболевания вызывают разные вирусы, и существует много различий между сыпью при ветряной оспе и оспой.

    Как распространяется оспа?

    Оспа заразна. Он может передаваться от одного человека к другому при кашле, чихании или дыхании, либо при контакте со струпьями или жидкостью из волдырей. Он может передаваться даже через личные вещи и постельные принадлежности инфицированного человека. Оспа легче всего распространяется в течение первой недели появления сыпи. По мере образования корок человек становится менее заразным.Но человек может распространять вирус с момента появления сыпи до тех пор, пока не исчезнут все корки.

    Если террорист выпустит небольшое количество вируса в воздух, возможно, что он распространится среди большого количества людей. Вирус может выжить и заразить людей до суток.

    Люди, заболевшие этой болезнью, должны держаться подальше от других, чтобы предотвратить ее распространение. Если произошла вспышка оспы и вы думаете, что заразились, позвоните своему врачу или в местный отдел здравоохранения.Не обращайтесь напрямую в медицинское учреждение, потому что вы можете передать болезнь другим людям.

    Как диагностируется оспа?

    Если врач подозревает случай оспы, для подтверждения диагноза потребуются анализы крови и кожи. Подтвержденный случай оспы будет считаться чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения во всем мире. В США государственные и федеральные органы здравоохранения быстро примут меры. Они будут держать любого, кто мог быть разоблачен, подальше от других.

    Если вспышка оспы была подтверждена, врач в районе вспышки мог диагностировать оспу без лабораторных анализов.Врач осматривал сыпь и спрашивал о симптомах и возможном воздействии болезни.

    Как лечится?

    Лекарства от оспы не существует. Лечение включает обильное питье и прием лекарств от боли и лихорадки.

    Чтобы предотвратить распространение вируса, инфицированного человека необходимо держать подальше от других людей до тех пор, пока он или она не перестанут быть заразными.

    Можно ли предотвратить заражение оспой?

    Люди, пережившие оспу, не могут заболеть снова.

    Также есть прививка от оспы. В нем есть вирус коровьей оспы, который похож на вирус оспы, но более безопасен. Если вам сделают прививку до того, как вы заразились оспой, она, скорее всего, защитит вас как минимум на 3-5 лет. А повторный выстрел позже может защитить вас на еще более длительный период времени.

    Снимок работает, даже если вы его не сделали заранее. У большинства людей, получивших прививку от оспы в течение 3 дней после контакта с вирусом, симптомы не проявляются или их симптомы не столь серьезны.Также может помочь укол через 4-7 дней после заражения. сноска 1

    Люди, находящиеся в очень тесном контакте с человеком, получившим вакцину против оспы, могут заразиться вирусом, используемым в вакцине. Инфекция обычно вызывает незначительную кожную сыпь и не является оспой. Поэтому место, где делали вакцину против оспы, следует прикрыть, пока струп не отпадет.

    В прошлом, когда диагностировалась оспа, инфицированных держали подальше от других, чтобы предотвратить распространение инфекции.Затем вакцинировали всех, кто мог заразиться вирусом. Эта практика, называемая кольцевой вакцинацией, сыграла ключевую роль в искоренении оспы. Многие специалисты считают, что было бы лучше провести кольцевую вакцинацию до массовой вакцинации, если бы такой случай был сегодня.

    Поскольку вакцина может вызвать серьезную реакцию, плановая иммунизация против оспы не проводится. Все дети и большинство взрослых в США сегодня имеют шанс заразиться, если они подвергаются воздействию вируса оспы.

    После террористических атак в США в сентябре 2001 г. было произведено больше вакцины. Правительство США имеет достаточно вакцины против оспы для всех американцев на случай вспышки. сноска 1

    Вакцина против оспы рекомендуется для сотрудников лабораторий, которые работают с вирусом осповакцины, для членов групп по борьбе с оспой и для некоторых военных.

    Осложнения прививка корь паротит краснуха: MMRII – прививка от кори, краснухи, паротита!

    Корь, краснуха, паротит — сделать прививку в Москве в ЦКБ РАН

    Корь, краснуха и эпидемический паротит считаются «традиционными» детскими болезнями. Однако мало кто задумывается, что эти заболевания не так уж «невинны», и зачастую не проходят быстро, легко и незаметно.

    Все эти заболевания передаются воздушно-капельным путем от человека к человеку. Вирусы кори, и паротита легко распространяются в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции, потому считаются очень заразными. Кроме того, за последние годы во всем мире наметилась тревожащая тенденция значительного роста заболеваемости корью.

    Попросту говоря корь наступает!

    Всех описанных здесь инфекций можно благополучно избежать, вовремя сделав прививку.

    Комбинированная вакцина ММРII против кори, краснухи и паротита позволяет «одним уколом» формировать защитный иммунитет у ребёнка уже с возраста 1 года жизни. Вакцинация должна быть повторена дошкольникам 6 лет. Прививки против кори, паротита и краснухи имеют накопленный опыт применения в национальных графиках прививок ведущих стран мира и зарекомендовали себя, как высоко эффективные и безопасные.

    На 7-14 сутки после прививки, у некоторых привитых может повышаться температура тела, крайне редко отмечается сыпь, конъюнктивит, сухой кашель, припухлость лимфатических узлов. Все эти проявления подтверждают факт выработки защиты против инфекций в организме ребёнка и характеризуются достаточно быстрым и полным исчезновением.

    Корь

    Корь на протяжении веков из-за высокой смертности считалась одной из самых опасных болезней детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, потому её называли детской чумой. Основные проявления болезни:

    • высокая лихорадка (вплоть до 40C°),
    • воспаление слизистой глотки (фарингит),
    • обильная сыпь на коже и слизистой рта.

    Корь часто сопровождается развитием тяжелых осложнений:

    • пневмония и абсцесс легкого,
    • судороги,
    • воспаление головного мозга (энцефалит), что может быть причиной смерти, особенно у детей до 5 лет.

    Перенесенная корь снижает сопротивляемость к другим инфекциям, что приводит к затяжному выздоровлению с вереницей частых респираторных заболеваний.

    Кроме того, «дремлющая» инфекция становится причиной развития склерозирующего панэнцефалита через несколько лет после перенесенной кори, что приводит к гибели или интеллектуальным отклонениям у ребёнка

    Краснуха

    Краснуха, в отличие от кори, менее опасна.

    Характерным симптомом является сыпь. В некоторых случаях развивается:

    • воспаление суставов,
    • нередко беспокоит припухлость затылочных лимфатических узлов,
    • возможно обострение хронических заболеваний.

    Наиболее опасно заражение вирусом краснухи беременной женщины.

    Если инфицирование произошло в первые месяцы беременности, вероятность преждевременных родов или рождения ребенка с пороками развития достигает 50%, включающим в себя триаду:

    1. врожденный порок сердца
    2. слепоту (катаракту)
    3. глухоту

    Паротит

    Вирус эпидемического паротита (в простонародье, Свинка) вызывает воспаление околоушной железы (паротит).

    Осложненная форма паротита может привести к развитию:

    • пареза лицевого нерва
    • гнойному расплавлению стенок крупных сосудов

    Кроме того, последствиями этого заболевания у мальчиков-подростков и в более старшем возрасте (в 20-30% случаев) может стать воспаление яичек (орхит), которое в дальнейшем приводит к бесплодию!!!!!

    У девочек же свинка может привести к воспалению яичников.

    Возможно развитие и других осложнений:

    • энцефалит, менингоэнцефалит,
    • воспаление поджелудочной железы (панкреатит)

    Как отдаленное последствие эпидемического паротита у детей 5-9 лет может развиться сахарный диабет 1 типа.

    Перенесенная инфекция в первые 3 месяца беременности может вызывать нарушение развития плода с появлением врожденных пороков развития и увеличивает риск её самопроизвольного прерывания.

    Корь – очень заразное вирусное заболевание

    Корь — вирусное заболевание, чрезвычайно заразное. При контакте с больным корью заболевают 98% не привитых или не имеющих иммунитета людей. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов кори. В настоящее время широко используются тривакцины (против кори, краснухи, паротита), что позволяет за одну инъекцию ввести сразу три вакцины. Все эти вакцины вводятся подкожно или внутримышечно в область плеча.

    План вакцинации

    Вакцинация против кори является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. Вакцинация проводится два раза:

    • в 12 месяцев
    • и перед школой в 7 лет.

    Подростков и взрослых, получивших вакцину 1 раз в детстве, а также с неизвестным прививочным анамнезом, рекомендуется привить еще раз в любом возрасте.

    Вакцинация детей согласно календарю прививок:

    Что делать? Возраст
    Вакцинация 12 месяцев
    Ревакцинация 7 лет
    Доклад Ртищева Алексея Юрьевича – специалиста нашего центра: