Выпадение матки симптомы и лечение: Опущение матки: симптомы и лечение

ABC-медицина

Данное заболевание характеризуется неверным положением матки, смещением ее дна, а также шейки ниже уровня нормальной границы из-за ослабления мышечных волокон тазового дна и связок. Существует 3 степени опущения матки, каждая из которых имеет свои симптомы и требует определенного лечения. Это заболевание достаточно распространено и не зависит от возраста женщины: оно диагностируется у 10 % пациенток до 30 лет, у 40 % – в возрасте 30-40 лет и у 50 % – в возрасте старше 50 лет.

Основные причины

  • Травматическое повреждение мышц тазового дна.
  • Особенности конституции тела.
  • Осложненные роды.
  • Перенесение тяжелых гинекологических операций.
  • Повышенное внутрибрюшное давление вследствие заболеваний органов брюшной полости.
  • Врожденные пороки развития области малого таза.
  • Многочисленные роды.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Нарушение выработки эстрогенов и пр.

Симптомы

Появление болевых ощущений и дискомфорта. Опущение матки характеризуется появлением тянущих болей внизу живота и резких, сильных – в области влагалища, крестца и поясницы. Может появиться ощущение присутствия инородного тела во влагалище. Дискомфорт особенно усиливается в процессе ходьбы и в положении стоя.

Недержание мочи и появление запоров. Одним из симптомов опущения передней или задней стенки матки является недержание мочи, вызванное возросшим давлением на мочевой пузырь. Также возможно возникновение запоров, что связано с давлением на кишечник.

Выделения из влагалища. Опущение шейки матки может сопровождаться появлением выделений белого цвета или с примесями крови.

Лечение

Консервативная терапия. Если нет нарушения функций смежных органов и матка не достигла половой щели, для лечения опущения могут использоваться следующие методы:

  • лечебная физкультура, способствующая укреплению мышц брюшного пресса и тазового дна;
  • гинекологический массаж;
  • прием гормональных препаратов;
  • местное применение мазей и гелей, содержащих эстрогены и метаболиты.

Хирургическое вмешательство. Операции при опущении матки являются более радикальным методом и проводятся в том случае, если орган значительно смещен или консервативная терапия не принесла результатов. Существует несколько видов операций для лечения данного заболевания. В основном используется комбинированное хирургическое лечение, которое одновременно направлено на укрепление связочно-мышечного аппарата тазового дна, фиксацию матки и пластику влагалища.

Врачи сети клиник «АВС-Медицина» проведут необходимые обследования для постановки диагноза и предоставят вам подробные консультации о том, как лечить опущение матки. Для записи на прием позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83 или заполните заявку на сайте.

Выпадение матки — цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве

Причины выпадения матки

Главная причина заболевания – растяжение связок, которые в здоровом организме должны поддерживать правильное положение органа. Связки могут быть ослаблены в результате родов или от сильных физических нагрузок, поднятия тяжестей. В ряде случаев наблюдается врожденная слабость связочного аппарата.

Восстановить правильное анатомическое расположение органов можно только хирургическим путем. В клиниках «Мать и дитя» операцию проводят высококвалифицированные хирурги с большим опытом работы. Операция проводится под эпидуральной анестезией.

I степень опущения матки – матка смещена вниз, но шейка матки находится во влагалище

II степень опущения матки (неполное выпадение матки) – шейка матки находится у входа во влагалище, матка расположена во влагалище

III степень опущения матки – полное выпадение матки, матка находится ниже половой щели

«Клиника» выпадения матки и влагалища проявляется дискомфортом при ходьбе, чувством тяжести, ощущением инородного тела в промежности, болезненностью при половом акте. При выпадении матки нарушаются топография и функции смежных органов – мочевого пузыря и прямой кишки.

Развитие цистоцеле характеризуется непроизвольным мочеиспусканием при напряжении (кашле, смехе, поднятии тяжести). В более тяжелых случаях мочеиспускание затрудняется и становится возможным только после предварительного вправления матки. Иногда развивается острая задержка мочи, вызванная перегибом уретры. Постоянное наличие в мочевом пузыре остаточной мочи создает благоприятные предпосылки для развития цистита, пиелонефрита.

При ректоцеле возникают нарушается дефекация, что выражается в неполном или затрудненном опорожнении прямой кишки. Со временем у пациенток могут развиваться недостаточность анального сфинктера, недержание газов и кала.

Постоянная травматизация выпавших гениталий приводит к пролежням, трофическим язвам, псевдоэрозиям, отеку шейки матки и стенок влагалища, контактным кровотечениям. При выраженном отеке и воспалительной инфильтрации матки может случиться ее ущемление.

Виды оперативных вмешательств при выпадении матки

В настоящее время существует большое количество видов операций для коррекции опущения стенок влагалища и матки как с использованием сетчатых имплантов и собственных тканей.

Вид оперативного вмешательства подбирается индивидуально в зависимости от степени опущения, возраста пациентки.

Современные методы лечения выпадения матки позволяют восстановить анатомическое расположение органа и по возможности сохранить репродуктивную функцию женщины. В клиниках «Мать и дитя» есть необходимое оборудование и специалисты для применения передовых технологических разработок. Наши операционные оснащены всем необходимым для восстановления и сохранения здоровья женщины.

Симптомы и лечение опущения и выпадения матки, мочевого пузыря (цистоцеле), ректоцеле 1, 2 и 3 степени

Симптомы опущения (выпадения) матки

Симптомы опущения матки обнаруживают у себя многие женщины, особенно в постменопаузный период. Согласно статистике, данная патология выявляется у 10 % женщин до 30 лет, у 40 % — в возрасте от 30 до 40 лет и у 50 % женщин, достигших 50-летнего возраста. Несмотря то, что проблема сопровождается довольно ощутимыми, неприятными симптомами, женщины нередко откладывают визит к врачу, усугубляя тем самым свое состояние.

Опущение матки — это неверное расположение органа, связанное с его сдвигом. Смещение происходит тогда, когда мышцы, ответственные за удержание матки, слабеют и не могут полноценно выполнять свою функцию. Выпадение матки (утероцеле) и ее опущение — это самые распространенные проблемы, относящиеся к пролапсу женских половых органов.

При этом признаки опущения матки — смещение из правильного положения, а признаки выпадения матки — ее выхождение из половой щели. Если произошло смещение, то матка не будет видна снаружи, даже если женщина будет тужиться, однако это состояние предшествует выпадению, поэтому при его обнаружении стоит срочно идти к врачу. На сегодняшний день данная проблема прекрасно лечится, так что женщинам, обнаружившим у себя неприятные симптомы опущения стенок влагалища, не стоит переживать. Визит к хорошему специалисту станет первым шагом на пути к выздоровлению.

Опущение стенок матки может происходить по разным причинам. Нередко с этим сталкиваются те, кто несколько раз рожал, а также те, кто в повседневной жизни испытывает значительные физические нагрузки.

Стадии опущения матки

Существует 3 степени опущения матки:

1. При первой степени матка смещается вниз, но находится внутри влагалища, ее шейка не выходит наружу.

2. Вторая степень — это неполное выпадение влагалища. Такое состояние подразумевает нахождение тела матки в пределах влагалища, а шейки — в его преддверии. Симптомы при развитии заболевания — шейка матки выходит из половой щели во время определенных действий: напряжении или даже чиханье, кашле.

3. При третьей степени наблюдается выход не только шейки, но и тела матки наружу. Данное состояние провоцирует самые неприятные симптомы при выпадении матки, доставляющие серьезный дискомфорт. Интимная близость в таком случае становится невозможной.

Симптомы опущения матки на каждой стадии

Каждая из перечисленных выше стадий имеет характерные симптомы.

1. Симптомы при начальной стадии заболевания — боли тянущего характера, локализованные внизу живота и пояснице. Подобные ощущения могут быть связаны с менее серьезными проблемами, чем опущение шейки матки, поэтому женщины нередко игнорируют боли, списывая их на скорый приход месячных или переохлаждение.
При первой степени опущения женщина может чувствовать боли во время полового акта. Они тоже нередко игнорируются и ошибочно списываются на какое-нибудь анатомическое несоответствие или сухость влагалища.

Усиление болей во время месячных или нехарактерное продолжительное течение менструации — это тоже признаки опущения влагалища. Нередко проблема сопровождается бесплодием и диагностируется у женщин, которые долго не могут зачать ребенка.

2. Если боли и другие симптомы опущения игнорируются, женщина не идет к врачу и не получает необходимого лечения, то болезнь переходит во вторую стадию, сопровождающуюся новыми проблемами. Женщина зачастую страдает от урологических расстройств: проблем мочеиспускания, ощущения наполненного мочевого пузыря, застоя мочи и даже инфицирования мочевыводящих путей. Может также возникать мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит.

Иногда наблюдается даже недержание кала и мочи. Если заболевание постепенно развивается и переходит в более тяжелую форму, то ко всем прочим симптомам добавляется ощущение присутствия инородного тела.

3. Дальнейшее игнорирование проблемы приводит к выпадению матки и выходу ее за пределы половой щели. Женщина может обнаружить ее самостоятельно. Тело матки получает травмы при движении (ходьбе), а нарушение кровообращения становится причиной появления пролежней, отеков тканей и застойных явлений. Такое состояние делает интимную жизнь невозможной.

Сопутствующие проблемы: цистоцеле и ректоцеле

Опущение матки часто развивается в совокупности с опущением мочевого пузыря (цистоцеле) и опущением прямой кишки (ректоцеле).

Симптомы цистоцеле: острые и учащенные позывы к мочеиспусканию и даже недержание мочи, неприятные и болевые ощущения во влагалище, развитие инфекций мочевыводящих путей, боль при интимной близости, давление или тяжесть внизу живота, чувство присутствия постороннего тела во влагалище.

Другая проблема — ректоцеле — в самом начале может вообще не сопровождаться какими-либо симптомами, которые женщина могла бы обнаружить у себя самостоятельно. Однако при развитии заболевания симптомы приобретают ярко выраженный характер и доставляют серьезный дискомфорт.

Первые симптомы ректоцеле — проблемы с дефекацией. Женщина, после того как сходит в туалет, чувствует, что прямая кишка была опорожнена не полностью. Это приводит к увеличению частоты позывов, а постоянное наличие каловых масс может стать причиной развития инфекций. Длительное отсутствие лечения приводит к тому, что степень ректоцеле увеличивается, приводя к еще большим проблемам с дефекацией, а также к появлению таких заболеваний, как анальная трещина, хронический геморрой, хронический криптит, свищ прямой кишки и прочее.

 

Причины и симптомы опущения (выпадения) матки у женщин после родов

Причины опущения (выпадения) матки

Все органы брюшной полости относительно подвижны. Под действием различных факторов они меняют свое положение, слегка смещаясь в одну или другую сторону. Но из-за определенных травм, чрезмерных и постоянных физических нагрузок и прочих проблем может происходить медленное опущение и даже выпадение гениталий. Можно говорить об основных и второстепенных причинах выпадения матки и опущения стенок влагалища.

Смещение матки провоцирует нарушение кровообращения в органах малого таза, воспаление и постепенное отмирание слизистых, отек тканей. Ситуация осложняется тем, что многие женщины не замечают никаких отклонений на начальных стадиях заболевания. Сначала возникает лишь чувство чрезмерного давления внизу живота, оно может сопровождаться тянущими болями, как перед очередной менструацией. Иногда появляется боль в пояснице или крестцовом отделе позвоночника. Все это говорит о том, что органы малого таза смещены и уже не находятся на своих местах.

Позже начинаются проблемы с мочеиспусканием. Чуть реже, но также довольно часто, случаются и проктологические осложнения: запоры или воспаления толстой кишки.
Обычно именно на этапе урологических и проктологических проблем пациентки и обращаются к врачу.

Основные причины развития заболевания

Возникновение данного заболевания может быть связано с целым спектром причин.

1. Беременность и роды.

Чаще всего опущение или выпадение матки связывают с беременностью и естественными родами. В процессе появления малыша на свет довольно часто случаются разрывы и травмы промежности, которые сопровождаются неминуемым повреждением мышц тазового дна.

Чем больше в анамнезе женщины естественных родов, тем больше вероятность того, что рано или поздно она столкнется с проблемой опущения или даже выпадения матки.

Неправильное предлежание младенца в утробе и извлечение его за ягодицы, некорректное ушивание разрезов наравне с отсутствием своевременной послеродовой реабилитации может привести к подобной патологии. По статистике, более всего склонны к этому заболеванию женщины, у которых 4 и более детей. Уже после первых родов вероятность опущения матки повышается до 50 % и увеличивается на 10-20 % с каждыми последующими родами.

2. Чрезмерные физические нагрузки.

Любые нагрузки, связанные с натуживанием, являются фактором риска и могут стать причиной опущения матки. Причем речь идет о нагрузках разного рода: от поднятия тяжестей в быту до профессиональных занятий спортом.

Причиной опущения матки могут стать чрезмерно усердные занятия спортом, особенно когда речь идет о силовых тренировках, упражнениях с гирями и гантелями, бодибилдинге.

Но даже если женщина никогда не занималась профессиональным спортом, у нее также может быть диагностировано опущение матки, связанное с нагрузками. Речь идет о постоянном поднятии тяжестей, то есть любых предметов весом более 3 кг. Любой неумеренный тяжелый и регулярный физический труд ставит женский организм под угрозу, а значит, является фактором риска.

3. Наследственность и образ жизни.

Согласно последним исследованиям, к выпадению матки более склонны люди астенического телосложения, то есть высокие и хрупкие. У женщин с такой фигурой данное заболевание развивается значительно чаще. Кроме того, эта патология распространена среди женщин и девушек, чьи матери, сестры или другие родственницы женского пола уже перенесли опущение матки. Таким образом, наследственный фактор также играет очень важную роль.

Факторы риска

Перечень опасностей не ограничивается только названными причинами. К сожалению, сама жизнь в современном обществе — это уже фактор риска. Так, регулярная задержка опорожнения мочевого пузыря или прямой кишки в детском саду, затем в школе, вузе и на работе приводит к повышенному давлению на матку. Из-за этого маточные связки растягиваются и ослабевают, что и становится причиной опущения или выпадения матки. Можно также говорить о некоторых индивидуальных особенностях, которые входят в список факторов риска.

1. Возраст.

С возрастом риск возникновения опущения матки или влагалища увеличивается. Согласно статистическим данным, каждое прожитое десятилетие увеличивает вероятность развития опущения или выпадения матки. Причины такой взаимосвязи до сих пор не изучены специалистами до конца. Однако практика показывает, что после 60 лет каждая вторая женщина вынуждена бороться с проблемой опущения матки. Чаще всего это связывают с острым дефицитом эстрогенов, наступающим во время менопаузы.

2. Избыточный вес.

В ходе исследований было выявлено, что повышенный индекс массы тела также может стать одной из причин выпадения матки. Возможно, дело в том, что избыточный вес в целом повышает нагрузку на внутренние органы и системы и способствует ухудшению общего состояния организма.

3. Проблемы со здоровьем.

Некоторые онкологические заболевания могут спровоцировать чрезмерную нагрузку на связочный аппарат матки и стать причиной опущения. Среди них миома, фибромиома, лейомиома, а также киста яичников.

Вообще любые хронические заболевания, связанные с повышенным внутрибрюшным давлением (хронические запоры, кашель и т. д.), могут содействовать развитию этой патологии.

4. Национальность.

Даже расовые различия в строении внутренних органов у женщин так или иначе влияют на риск возникновения опущения матки. Риск столкнуться с выпадением матки выше всего у испанок, азиаток и кавказских женщин. Европейки находятся примерно на третьем месте по частотности этого заболевания. Афроамериканки реже сталкиваются с опущением внутренних органов из-за того, что у них меньше плоскость выхода малого таза, а значит, нагрузка на мышцы тазового дна ниже.

Опущение матки (пролапс гениталий)

  • Точное определение степени выраженности проблемы – любая диагностика.

  • Консервативное лечение при незначительном пролапсе: электростимуляция, лазерная терапия.

  • Миниинвазивная хирургия при выраженном пролапсе: операции влагалищным и лапароскопическим доступом, на роботе нового поколения Da Vinci.

Пролапс гениталий (опущение матки) –  состояние, для которого характерно опущение женских половых органов (стенок влагалища, матки и шейки матки). При выраженном пролапсе может быть опущение мочевого пузыря и прямой кишки. Возникает проблема из-за ослабления или растяжения мышц и связок тазового дна. Опущение матки может происходить  у женщины в любом возрасте.

Симптомы опущения матки

Начальные стадии генитального пролапса бессимптомны, поэтому их можно выявить только при осмотре у врача и проведении специальных проб. Со временем опущение гениталий неизбежно прогрессирует. В связи с этим важно вовремя выявить заболевание и начать лечение.

При прогрессировании пролапса матки могут появляться и нарастать один или несколько симптомов:

  • тяжесть в тазовой области;

  • боль при половом контакте;

  • частые мочеиспускания, недержание мочи при позыве/кашле/чихании/прыжках;

  • затрудненное мочеиспускание;

  • недержание или задержка стула;

  • дискомфорт в области промежности в положении сидя, при ходьбе.

Последствия пролапса гениталий

Если своевременно не предпринять мер, может произойти:

  • выпадение шейки матки и матки;

  • выворот стенок влагалища, кишечника и мочевого пузыря;

  • нарушение работы кишечника;

  • воспаление влагалища и матки;

  • существенное ухудшение качества половой жизни.

Причины опущения матки

Среди факторов риска образования пролапса:

  • двое и больше родов, сложные роды;

  • постменопауза;

  • регулярное поднятие тяжестей;

  • хронические запоры, хронический кашель, повышение массы тела.

Диагностика опущения матки

Диагностика пролапса гениталий осуществляется врачом-гинекологом.

Так как у каждой третьей женщины  пролапс сопровождается нарушениями мочеиспускания, для определения степени выраженности проблемы и ее решения в клинике гинекологии и онкогинекологии ЕМС пациенткам проводится уродинамическое исследование (КУДИ) на аппаратуре фирмы Laborie. Именно это оборудование используется для проведения КУДИ в ведущих медицинских клиниках США и Европы.

Лечение пролапса

Консервативное лечение

На начальных стадиях пролапса гениталий специалисты назначают консервативное лечение для укрепления мышц тазового дна и безболезненную электростимуляцию. Эти методики предотвращают прогрессирование заболевания.

При незначительном опущении матки гинекологи ЕМС применяют эффективный безоперационный метод лечения – фракционный фототермолиз (лазерную терапию).

Лазерные лучи, воздействуя на ткани влагалища, запускают естественный процесс выработки коллагена и эластина, улучшают  иннервацию и кровоток слизистых. В результате происходит сужение влагалища, повышается его упругость и эластичность.

Проведение лазерной терапии также очень эффективно с целью профилактики пролапса (особенно после родов и в постменопаузе).

Фототермолиз часто применяют и после хирургического лечения пролапса для повышения чувствительности влагалища.

Преимущества фототермолиза:

  • Эффективность. Для достижения желаемого эффекта необходимо от 1 до 4 процедур в зависимости от выраженности симптомов и исходного состояния тканей.

  • Безболезненность. Как правило, для проведения фототермолиза не требуется анестезия.  В некоторых случаях возможно проведение процедуры с местным обезболиванием.

  • Отсутствие реабилитации. Сразу после окончания процедуры женщина может покинуть клинику. Возобновить половую жизнь возможно через сутки после лазерного лечения.

При необходимости подбирается и устанавливается пессарий — специальное приспособление, поддерживающее матку. Такой безоперационный метод лечения генитального пролапса рекомендован, когда операция противопоказана или нежелательна.

Хирургическое лечение

Хирурги клиники гинекологии ЕМС обладают большим опытом проведения полного спектра реконструктивных тазовых минимально-инвазивных операций при пролапсе гениталий и при стрессовом недержании мочи у женщин.

При выраженном  пролапсе специалисты ЕМС выполняют хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в укреплении поврежденных связок, удерживающих женские половые органы,  мочевой пузырь и прямую кишку, в сочетании с иссечением излишков перерастянутых тканей.

Большинство подобных манипуляций проводится влагалищным доступом без разрезов на животе, поэтому женщины быстро восстанавливаются после операций.

Гинекологи ЕМС выполняют и современные лапароскопические манипуляции, во время которых специалисты поднимают  тазовые органы с помощью сетчатых имплантов (сакрокольпопексия). Большинство таких операций проводится с применением робота нового поколения Da Vinci.

Если пролапс сопровождается стрессовым недержанием мочи,  хирурги-гинекологи ЕМС в рамках вмешательства по поводу пролапса проводят слинговую операцию для лечения мочеиспускания. В ходе такой операции пациентке устанавливается специальная лента (слинг) для поддержания уретры. Установленный слинг женщина не чувствует.

Пожилые пациентки, которым не желательно проведение большой реконструктивно-тазовой операции, могут пройти в ЕМС уникальные щадящие операции Лефорта.

Преимущества обращения в ЕМС

  • Врачи с опытом работы в ведущих клиниках США и Европы. Современные международные протоколы диагностики и лечения.

  • Возможность пройти полное обследование на базе одной клиники.

  • Безопасные инновационные методики операций, которые существенно сокращают реабилитационный период.

  • Новейшее оборудование последнего поколения.

Выпадение матки: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Выпадение матки – это неправильное анатомическое положение матки и придатков матки, обусловленное смещением органов вниз к влагалищной щели. Это происходит в результате ослабления тазовых мышц, которые фиксируют внутренние органы. Чаще всего, патология диагностируется у женщин после родов или во время менопаузы. В этот период происходит растяжение мышц и связок.

Матка это орган грушевидной формы. Нормальное анатомическое положение – между прямой кишкой и мочевым пузырем. Тело матки не выступает за пределы тазовой конструкции, находится в тазовой плоскости. Матка и все внутренние органы фиксируются мышечной тканью и связками. Тазовое дно образовывает мощную мышечную конструкцию, которая способна удерживать органы на положенном месте. Трехслойный щит выдерживает внутрибрюшное давление. Тазовые мышцы очень плотные из-за специальной соединительной ткани. Фасция обеспечивает упругость и эластичность мышцы. Во время родов, благодаря сократительной функции, происходит выталкивание плода из матки.

Во время беременности размеры матки увеличиваются. Дополнительную мощь и фиксацию ей обеспечивают собственные широкие и круглые связки. Чтобы сохранить нормальное положение органа в тазовом дне, она должна оставаться упругой и эластичной. Если это не сохраняется, происходит сбой функций и генитальное смещение.

Выпадение матки не является самостоятельным процессом. Мочеполовые органы тесно связаны с маткой. Вслед за смещением все органы изменяют свое местоположение. Цистоцеле образуется в результате того, что матка тянет книзу мочевой пузырь. Образуется выпячивание, которое приносит массу дискомфорта в половой и повседневной жизни. Когда матка задевает при смещении прямую кишку, образовывается мешок, называется ректоцеле.

Основная масса женщин, страдающих от выпадения матки, преимущественно в возрасте после 45 лет. У 50% женщин к зрелому возрасту наблюдается та или иная степень смещения половых органов. Молодые женщины тоже подвержены развитию патологии. У 30% женщин до бальзаковского возраста диагностируют выпадение матки. Основной причиной являются родовые осложнения, травматизм, патологические нарушения мочеполовой системы, атрофия тканей.

Данный процесс очень серьезный. Приносит женщине много боли и страданий, ухудшается качество жизни и психическое состояние. Выпадение матки развивается долгое время. Следует диагностировать его как можно раньше на гинекологическом своевременном осмотре, чтобы остановить появление осложнений и даже полностью избавиться от появления патологии.

Разработаны специальные профилактические занятия и меры предостережения развития выпадения матки. Мышцы тазового дна будут укреплены, работа близлежащих органов восстановлена. При полном выпадении матки эффективным остается только хирургическое вмешательство. Следует оперативно начинать лечение при появлении первых симптомов.

Причины появления

Причиной выпадения является дисфункция тазового дна. Связочный аппарат не способен больше удерживать органы в норме. В результате, при напряжении, когда брюшное давление усиливается, матка вместе с органами выдавливается за предел влагалища. Характер вытеснения и состояние органов зависит от степени патологического заболевания. Изменения и нарушения мышц тазового дна происходит вследствие нескольких причин:

  • Деформация после травмы. Тазовое дно повреждается чаще всего после родов.

  • Фиксация органов нарушается в результате смещения и грыж.

  • Гормональные изменения.

  • Заболевание, приводящее к нарушению процесса обмена веществ.

  • Потужные роды, разрывы промежности. Неправильное сшивание разрывов.

  • Многочисленные роды, а также двойни, тройни.

  • Акушерские вмешательства, использование щипцов.

  • Операции на половых органах.

  • Врожденный фактор.

  • Тяжелые физические нагрузки.

  • Перенапряжение мышц низа живота.

  • Естественное старение мышц и органов.

  • Бронхиты, астма, эмфизема. Заболевания, образовывающие давление в грудной клетке.

  • Запоры.

  • Лишний вес. Мышцы не выдерживают увеличенную массу органов, которые обросли жировой тканью.

  • Худощавое телосложение, физическая недоразвитость.

  • Риск развития выпадения матки зависит от генетической предрасположенности.

Только в совокупности нескольких причин развивается маточное опущение. Во время беременности смещение матки является нормальным физиологическим процессом. Увеличение размеров плода растягивает матку, под давлением она может сместиться книзу. После родов органы возвращаются в исходную позицию, если беременность прошла хорошо, а мышцы не утратили эластичность.

Если у женщины до беременности диагностировалось смещение внутренних половых органов, то после родов выпадение матки становится реальной проблемой. Беременность, в таком случае, служит провоцирующим фактором.

Диагностика и симптоматика

Выпадение матки обнаруживается на первом гинекологическом осмотре. Процесс смещения половых органов происходит длительное время, сопровождается усилением симптоматики и клиническими проявлениями. Женщина не может оставить их незамеченными. Как только началось опущение матки, следует обратиться к специалисту. Позже остановить и ликвидировать процесс выпадения матки будет возможно только с помощью операции.

Диагностирование проходит быстро и без затруднений. Зачастую, женщина самостоятельно понимает диагноз. При этом она нащупывает инородное тело в области влагалища, либо ее не покидает ощущение, что в половой щели что-то создает помеху, как при передвижении, так и в состоянии покоя.

Диагноз устанавливается врачом визуально на гинекологическом кресле или с помощью специального набора для осмотра. Женщина напрягает мышцы таза, как при родах или дефекации, чтобы врач оценил состояние тела матки и степень выпадения. После назначаются обязательные обследования:

  • УЗИ брюшной полости и трансвагинальное;

  • мазки влагалища на исследование микрофлоры;

  • общий анализ мочи и крови;

  • консультация и осмотр уролога, проктолога и терапевта.

После установки диагноза назначается метод лечения. Если следует выполнить хирургическое вмешательство, то обследование расширяется. Выполняется ряд предоперационных процедур.

При проявлении первых симптомов женщина испытывает трудности во время посещения туалета. Проблемы с мочеиспусканием могут быть связаны, как с трудностями опорожнения пузыря, так и с недержанием мочи. Нарушение целостности органов и повреждение слизистых тканей благоприятно влияют на развитие воспалений и различного вида инфекций. Бактериальные инфекции мочевого пузыря могут перейти к почкам, вызвать мочекаменную болезнь.

Запоры являются как провоцирующим, так и результативным фактором смещения органов. Появляются воспаления кишечника и прямой кишки, бесконтрольное выделение газов. Нарушение оттока крови приводит к развитию варикоза. Относится это особенно к нижним конечностям.

Степени проявления патологии

Степень выпадения определяется за счет анализа клинической ситуации. Так как органы взаимосвязаны, во время смещения книзу нарушается и расположение других органов. Выпадает матка, шейка матки и стенки влагалища. По смещению выделяют полное и неполное выпадение матки из половой щели.

Выделяют 3 основные степени смещения:

1. Вход в шейку матки находится немного ниже нормального уровня. При натуживании не выходит за пределы входа влагалища.

2. Вторая степень представляет частичный выход тела матки из половой щели, при натуживании и в спокойном состоянии.

Первая и вторая степень является наиболее эффективной для лечения. Специальные процедуры и медикаменты помогут избежать оперативного вмешательства.

3. Третья степень характеризуется полным выпячиванием матки наружу. Она выпадает при кашле или чихании, и в обычном состоянии. В правильное положение самостоятельно матка не возвращается.

Матка увеличивается в размерах и изменяет цвет в результате отечности. Прикосновение с нижним бельем болезненно. На матке видны поврежденные участки. Появляются микротрещины или пролежни.

Лечение

Существуют различные методы лечения. Женщине назначаются противовоспалительные препараты, гормонотерапия, анестетики. Но если динамика лечения отрицательна, метод меняют. В комбинировании с медикаментами, женщине следует выполнять ряд упражнений, которые помогут укрепить мышцы тазового дна и привести их в тонус. Упражнения Кегеля – специально разработанная методика, которая укрепляет мышцы, окутывающие мочевой пузырь, матку, прямую кишку. Обусловлено в поочередном напряжении и расслаблении мочеиспускательного канала. Для занятий потребуется лишь немного свободного времени. Посещение спортзала и специального оборудования не требуется.

Назначается гинекологический массаж. Техника выполнения данного массажа заключается в ручном вправлении матки в тазовую область. Эффективность можно оценить только после прохождения полного курса лечения.

Коррекцию гениталий выполняют с помощью пессариев. Это специальные полиуретановые кольца, которые вводятся во влагалище и фиксируют матку в анатомическом положении. Протез подходит для пожилых женщин, и в случаях, когда операция противопоказана. Пессарий не носится более двух недель. Следует находиться под постоянным контролем гинеколога, чтобы не произошло врастание протеза, появление пролежней. Промежность постоянно обрабатывают антисептиком. Это предотвратит риск развития воспаления. Самостоятельное извлечение протеза сложный процесс. Этим навыкам женщину обучит гинеколог. В гинекологической практике встречаются случаи, когда кольцо перестает приносить пользу.

Врачи и диетологи рекомендуют женщинам с диагнозом выпадение матки, сбалансировать питание и снизить массу тела. Повышается уровень клетчатки для предотвращения запоров. Ограничивается любая физическая нагрузка, особенно подъем тяжестей.

Самым эффективным методом лечения на сегодня остается хирургическое вмешательство. Проводимых операций по устранению патологии насчитывается около сотни разновидностей в гинекологической практике.

Оперативное вмешательство

Любая проводимая операция имеет риск развития рецидива. На это влияют гинекологические, физические и психологические факторы, которые нормализовать в совокупности очень сложно. Примерно 30% женщин сталкиваются с этой проблемой.

Для подбора оптимального хирургического лечения, врач учитывает все важные факторы, возраст, степень выпадения матки, наличие гинекологических и врожденных отклонений. Любой тип операции представляет собой фиксацию матки и укрепление мышечного каркаса. Для этого связки сшивают между собой, укорачивают связки или фиксируют органы к тазовой кости. Иногда, для полного анатомического расположения органов операции комбинируют. Самыми распространенными видами являются:

Передняя кольпорафия. Операция проводится на передней стенке влагалища. С помощью зеркал создается визуализация полости. Проводится на гинекологическом кресле. Шейка матки отводится. Хирург подрезает лоскут передней стенки влагалища. Фасции подрезаются и сшиваются обратно.

Задняя кольпорафия. Определяется форма и размер будущего влагалищного свода. Ширина двух пальцев способствует ведению половой жизни. Вырезается ромбовидный лоскут и удаляется. Подшиваются поврежденные участки и сосуды. Обрабатывается спиртом, После проведения данной операции следует находиться в постели несколько дней.

Фиксация матки обусловлена креплением опущенных органов. Прикрепление происходит к кости или брюшной стенке. Иногда применяют протез. Он представляет собой сетку, которая имитирует связки.

Радикальным и самым надежным методом является удаление матки. Эта пугающая операция самая благоприятная для восстановления тазовой фиксации. Такая операция проводится пожилым клиенткам и тем, кто не планирует беременность. Удаление практически здорового органа проводится, если от этого зависит жизнь пациентки.

Избежать рецидива и быстрого восстановления после операции помогут простые правила, которые расскажет гинеколог:

  • После операции нужно определенное время находиться в постели. Избегать физических нагрузок. Это предотвратит расхождение швов и кровотечений.

  • Принимать все назначенные средства.

  • Не посещать общественные места для купания.

  • Не ездить на велосипеде, велотренажере, на котором напрягаются мышцы живота, и оказывается давление на брюшную полость.

Не следует стараться отложить операцию, эта тактика неправильная. Наоборот, скорейшее устранение патологии приведет в норму состояние организма, и поможет женщине быстрее вернуться в привычный жизненный ритм.

Опущение матки, симптомы и лечение – Выпадение матки у женщин, лечение в ОН КЛИНИК Рязань

Такая проблема, с которой приходится сталкиваться и совсем молодым девушкам, и женщинам зрелого возраста, как опущение и выпадение влагалища и матки, не теряет своей актуальности. При подозрении на развитие пролапса органов малого таза – а именно так называют данное нарушение специалисты – пациентке необходимо срочно обратиться к гинекологу. Опущение матки – крайне серьезное патологическое состояние, отсутствие своевременного лечения которого способно привести к катастрофическим последствиям.

Опущение и выпадение матки чаще всего встречается у пожилых женщин – чем старше становится пациентка, тем выше риск развития у нее пролапса. С годами заболевание может прогрессировать. Тем не менее, при наличии в анамнезе врожденных дефектов строения соединительной ткани, а также различных гинекологических заболеваний и операций, опущение гениталий может развиться и у совсем молодых женщин.

Различают 4 стадии опущения матки у женщин:

  • первая – это пролапс матки до половины продолжительности влагалища. Обычно на этой стадии болезнь имеет бессимптомное течение;
  • вторая степень заболевания подразумевает опущение шейки матки до уровня входа во влагалище. Пациентка при этом может жаловаться на ощущение присутствия во влагалище инородного тела;
  • на третьей степени опущения шейка матки может выступать за пределы влагалища;
  • наконец, на четвертой степени заболевания, которое правильнее называть уже выпадением матки, весь этот орган целиком находится за пределами влагалища.

Причины опущения матки

Опущение и последующее выпадение органов малого таза являются следствием утраты мышцами тазового дна тонуса, а также могут произойти по причине их повреждения. Чаще всего пролапс происходит вследствие таких факторов, как:

  • полученные в ходе родового процесса травмы. Причиной травмирования могут быть стремительные роды, слишком крупный плод, а также разрывы промежности, полученные во время прохождения плода через родовые пути;
  • повышение внутрибрюшного давления на протяжении долгого времени. Так бывает у женщин, страдающих запорами, занятых тяжелым физическим трудом, много времени проводящих на ногах. Также повышение внутрибрюшного давления может случиться во время болезни органов дыхания, которая сопровождается сильным, мучительным кашлем;
  • также стать причиной пролапса органов малого таза способно проведение некоторых хирургических вмешательств;
  • нарушение целостности центров нервной системы, отвечающих за правильное функционирование мышечного каркаса, поддерживающего органы малого таза;
  • нарушения строения соединительной ткани. Именно следствием их наличия чаще всего являются грыжи различной локализации, склонность к вывихам, атония мышц, варикоз и некоторые другие заболевания;
  • гормональные нарушения. Так, нарушение кровообращения в органах малого таза часто происходит во время менопаузы и других состояний, которые сопровождаются гормональным дисбалансом. Уже имеющийся пролапс влагалища и матки в такие периоды может значительно усугубиться;
  • также привести к опущению матки может наличие у пациентки запущенного остеохондроза;
  • наконец, страдающие от второй и более тяжелых степеней ожирения пациентки находятся в группе риска развития пролапса.

Существует и генетическая предрасположенность к развитию данной патологии. Если бабушка и/или мать пациентки страдали от опущения матки, то и она находится в группе риска развития пролапса.

Симптомы опущения матки

К признакам, появление которых должно насторожить женщину и стать для нее причиной безотлагательного обращения на прием к врачу-гинекологу, прежде всего относятся:

  • ощущение присутствия во влагалище инородного тела округлой формы;
  • тяжесть и дискомфорт в нижней части живота;
  • боли в спине – в пояснице и области крестца – которые становятся особенно мучительными во время ходьбы и после длительного пребывания на ногах;
  • выделения из половых путей в период между менструациями – белесые или с примесью крови;
  • неприятные и даже болезненные ощущения во время полового акта.

Как показывает практика, выраженность симптомов обычно достигает своего пика в вечерние часы. В это время даже сравнительно небольшой пролапс может причинять женщине сильный дискомфорт. На поздних стадиях болезни пациентка может обратиться за медицинской помощью, обнаружив выступающее из половой щели образование.

Опущение и выпадение матки: лечение

Для лечения пролапса органов малого таза могут применяться как консервативные, так и хирургические методы. Так, в случае опущения матки по причине ослабления связок и мышц малого таза на ранних стадиях болезни успешно применяются упражнения ЛФК, цель которых – укрепление мышц пресса и тазового дна. Упражнения Кегеля, назначенные лечащим врачом, также могут быть очень эффективными.

В случае ослабления мышц тазового дна по причине гормональных нарушений показано проведение заместительной гормональной терапии. Схему приема лекарств назначает и в зависимости от состояния пациентки корректирует лечащий врач.

Если говорить о хирургических методах лечения опущения матки, то это ее фиксация в теле пациентки или полное удаление органа – гистерэктомия. В первом случае может быть проведена пластика с использованием собственных тканей пациентки или сетчатых имплантатов, изготовленных из мягкого пропиленового материала, не отторгаемого организмом. Удаление матки при ее выпадении чаще всего назначают пациенткам пожилого возраста.

Выпадение матки — Уход в клинике Mayo

Уход за пролапсом матки в клинике Mayo

Ваша бригада по уходу в клинике Mayo

В группу по лечению пролапса матки в клинике Mayo входят специалисты, прошедшие подготовку в области медицины женского тазового дна (урогинекологи). Урогинекологи проходят трехлетнюю подготовку по вопросам здоровья женщин и реконструктивной хирургии таза после четырехлетнего обучения в области общего акушерства и гинекологии.

Наличие всей этой узкоспециализированной экспертизы в одном месте, сфокусированной на вас, означает, что вы не просто получаете одно мнение — уход обсуждается в команде, встречи назначаются согласованно, и все узкоспециализированные специалисты по заболеваниям тазового дна работают вместе, чтобы определить, что лучше для вас.

Расширенная диагностика и лечение

Выпадение матки часто связано с другими заболеваниями тазового дна. В клинике Мэйо есть передовые методы визуализации, которые помогают в диагностике сложных состояний тазового дна, включая полный спектр уродинамических тестов.

Нехирургическое лечение часто включает в себя интенсивные упражнения по переподготовке тазового дна, биологическую обратную связь и занятия по обучению запорам под руководством диетолога и медсестры.Исследования показывают, что около половины женщин, которые имеют только словесные инструкции к упражнениям Кегеля, не выполняют их эффективно. В клинике Майо с вами работают физиотерапевты, чтобы помочь вам научиться эффективно выполнять упражнения Кегеля.

Другие специализированные нехирургические услуги, предлагаемые в клинике Mayo Clinic, включают:

  • Малоинвазивные инъекционные методы лечения
  • Инъекции ботокса мочевыводящих путей
  • Нейромодуляция мочевыводящих путей

Если требуется хирургическое вмешательство, специалисты клиники Мэйо имеют опыт проведения процедур по восстановлению сложных состояний тазового дна, включая лечение осложнений, связанных с сеткой.

Если вам нужна гистерэктомия, хирург клиники Mayo по возможности выберет минимально инвазивную операцию — выполняемую через разрез во влагалище или через небольшие разрезы брюшной полости (лапароскопическая операция). В зависимости от ваших потребностей вы можете быть кандидатом на роботизированную гистерэктомию.

Национальная экспертиза

Клиника Мэйо в Рочестере, Миннесота, Клиника Мэйо в Фениксе / Скоттсдейле, Аризона., и Mayo Clinic в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для гинекологии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report.

Экспертиза и рейтинг

  • Опыт. Врачи Mayo Clinic ежегодно осматривают и лечат более 1000 человек с выпадением матки. Эти специалисты имеют дополнительную подготовку в области заболеваний тазового дна и имеют опыт лечения этого состояния, включая восстановительные процедуры, проводимые в других местах.
  • Работа в команде. Врачи клиники Майо тесно сотрудничают, чтобы диагностировать и решать ваши проблемы. Это не редкость, когда сегодня проводят обследование, а на следующий — корректирующую операцию, если вы этого хотите. Если во время обследования выявляются другие проблемы со здоровьем, можно быстро записаться на прием к другому врачу, специализирующемуся на этом состоянии.
  • Исследования. Врачи клиники Мэйо постоянно изучают, как улучшить диагностику и лечение выпадения матки.Вы получаете пользу от лечения, проводимого врачами-исследователями Mayo Clinic.

Клиника Mayo в Рочестере, штат Миннесота, клиника Mayo в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Mayo в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для гинекологии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report.

Узнайте больше об опыте и рейтингах отделения акушерства и гинекологии Mayo Clinic.

Расположение, проезд и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота.Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Mayo выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Клиника Мэйо работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания.Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинике Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Сентябрь19, 2020

Выпадение матки | Johns Hopkins Medicine

Что такое выпадение матки?

Выпадение матки возникает при ослаблении мышц и тканей таза. Эта слабость позволяет матке опускаться во влагалище. Иногда она выходит через отверстие во влагалище. Почти половина всех женщин в возрасте от 50 до 79 лет страдает этим заболеванием.

Что вызывает выпадение матки?

Выпадение матки возникает, когда мышцы и ткани тазового дна ослаблены и не могут выдержать вес матки.Это позволит ему попасть во влагалище.

Каковы факторы риска выпадения матки?

К факторам риска относятся:

Каковы симптомы опущения матки?

У многих женщин это состояние протекает бессимптомно. Однако при появлении симптомов они могут включать:

  • Утечка мочи

  • Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь

  • Ощущение тяжести или распирания в тазу

  • Выпуклость во влагалище

  • Боль в пояснице

  • Боль или чувство давления в нижней части живота или тазу

  • Запор

Как диагностируется опущение матки?

Если ваш лечащий врач считает, что у вас выпадение матки, он, вероятно, проведет медицинский осмотр, чтобы проверить состояние вашего таза.Если у вас также есть недержание мочи или вы чувствуете, что не можете опорожнить мочевой пузырь, ваш врач может провести процедуру, называемую цистоскопией, для исследования вашего мочевого пузыря и уретры.

Ваш лечащий врач может также заказать МРТ (магнитно-резонансную томографию). В этой процедуре для создания изображений используются магнит и радиоволны. Это позволит вашему лечащему врачу внимательно осмотреть ваши почки и другие органы малого таза.

Как лечится выпадение матки?

Если вас беспокоят симптомы или вы чувствуете себя некомфортно во время повседневной деятельности, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.Могут помочь изменения в образе жизни, например похудание. Так можно делать упражнения Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна. Чтобы выполнить это упражнение, вы сжимаете мышцы, которые используете для управления потоком мочи, и удерживаете их до 10 секунд, а затем расслабляете. Повторяйте 50 раз в день.

Пессарий также может облегчить симптомы. Это устройство, которое ваш лечащий врач вставляет во влагалище для поддержки органов малого таза.

Гистерэктомия — это операция по удалению матки. Это можно сделать через влагалище.Время заживления быстрее, чем при хирургическом вмешательстве, требующем разреза брюшной полости. Также меньше осложнений.

Можно ли предотвратить выпадение матки?

Не существует определенного способа предотвратить выпадение матки. Однако следующее может помочь снизить ваш риск:

  • Похудей, если у тебя избыточный вес

  • Соблюдайте диету, богатую клетчаткой и жидкостями, чтобы предотвратить запоры и напряжение

  • Избегайте подъема тяжестей

  • Бросьте курить, если вы курите

  • Немедленно обратитесь за лечением от хронического кашля, который может оказывать дополнительное давление на органы малого таза

  • Выполняйте упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна

Эти действия также могут помочь, если у вас уже есть опущение матки.

Обратитесь к врачу, когда симптомы впервые начнут вас беспокоить. Не ждите, пока дискомфорт станет серьезным. Регулярные осмотры органов малого таза могут помочь обнаружить выпадение матки на ранних стадиях.

Ключевые точки выпадения матки

  • Выпадение матки возникает при ослаблении мышц и тканей таза.

  • Это позволяет матке опускаться во влагалище.

  • Общие симптомы включают подтекание мочи, ощущение полноты в тазу, выпуклость влагалища, боль в пояснице и запор.

  • Лечение выпадения матки включает изменение образа жизни, пессарий или операцию по удалению матки.

  • Вы можете предотвратить это состояние с помощью похудания, диеты с высоким содержанием клетчатки, отказа от курения и выполнения упражнений Кегеля.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите ответить.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Кроме того, запишите все новые инструкции, которые дает вам провайдер.

  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Гинекологические заболевания | Причины и симптомы выпадения матки

Выпадение матки происходит, когда мышцы и ткани таза ослабевают, что не обеспечивает адекватной поддержки матки. Затем матка опускается во влагалище, в некоторых случаях выходит через вагинальное отверстие. Легкое выпадение матки не требует лечения, но если выпадение становится хронически неудобным, вам может помочь лечение.

Кто в опасности?

Выпадение матки может поражать женщин любого возраста, но часто встречается у женщин, которые перенесли одно или несколько естественных родов или находятся в постменопаузе. Почти половина всех женщин в возрасте от 50 до 79 лет испытали выпадение матки или какую-либо другую форму выпадения тазовых органов.

Симптомы выпадения матки

Симптомы зависят от тяжести вашего случая. Легкое выпадение матки иногда вообще не имеет каких-либо симптомов. В более серьезных случаях общие симптомы включают:

  • ткань, выступающая из вашего влагалищного отверстия
  • давление, тяжесть или тянущее ощущение в тазу или влагалище
  • подтекание мочи или недержание мочи при напряжении
  • проблемы с половым актом, такие как ощущение слабости в тканях влагалища
  • боль в пояснице
  • проблемы с дефекацией
  • вагинальное кровотечение
  • увеличенные выделения из влагалища

Симптомы могут усиливаться, если вы долго стоите или сидите.Упражнения или поднятие тяжестей также могут ухудшить симптомы.

Диагностика пролапса матки

Диагностика опущения матки, как правило, несложный процесс, который не включает: ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ), если вашему врачу не нужно в серьезных случаях оценить степень пролапса. Наиболее распространенные формы диагностики выпадения матки:

  • Анкета. Часто простой вопросник может помочь вашему врачу исключить или диагностировать выпадение матки.Анкета также может помочь оценить, в какой степени выпадение матки может повлиять на вашу жизнь, и помочь в выборе лечения.
  • Тазовый осмотр: ваш врач может попросить вас прижаться, как при дефекации, что может помочь оценить, насколько глубоко матка вошла во влагалище. Врач также может попросить вас напрячь мышцы таза, как будто останавливая поток мочи, чтобы проверить силу мышц таза. Это обследование можно проводить как в положении лежа, так и в положении стоя.

Изменения образа жизни для лечения пролапса матки

Как правило, лечение не требуется при выпадении матки, если только симптомы не вызывают хронического дискомфорта или не вызывают снижение качества жизни. Симптомы опущения матки могут ухудшаться с течением времени, и тазовое дно продолжает терять мышечный тонус. Вы можете справиться с легкими симптомами опущения матки и замедлить прогрессирование состояния с помощью следующих мер:

  • Упражнения Кегеля: упражнения Кегеля укрепляют мышцы таза, поддерживая мышечный тонус и облегчая симптомы.Сожмите мышцы, которые вы используете для остановки потока мочи, на пять секунд, затем расслабьте их на пять секунд, выполняя три подхода по 10 упражнений каждый день. В конце концов, ваши мышцы укрепятся, и вы сможете делать это с 10-секундными интервалами.
  • Поддержание здорового веса: правильное питание и упражнения могут помочь справиться с симптомами опущения матки, уменьшая нагрузку на мышцы таза и поддерживая как можно больший тонус.
  • Избегайте подъема тяжестей: поднятие тяжестей может усугубить симптомы выпадения матки и вызвать растяжение поддерживающих структур таза.

Безоперационные методы лечения выпадения матки

Когда симптомы становятся слишком серьезными, чтобы справиться с ними путем изменения образа жизни, можно использовать нехирургические методы для лечения ваших проблем. Общие методы лечения включают:

Вагинальный пессарий

Вагинальный пессарий — это устройство, которое помещается во влагалище и удерживает матку на месте. Устройство используется для лечения выпадения матки средней степени тяжести и может быть временным или постоянным вариантом лечения. Ваш врач подберет для вас устройство, которое вы научитесь использовать (вставлять, извлекать и чистить), чтобы облегчить симптомы.Вагинальный пессарий обычно не используется в тяжелых случаях опущения матки и может раздражать ткань влагалища, вызывая язвы и препятствуя половому акту.

Заместительная терапия эстрогенами (ЗЭТ)

Заместительная терапия эстрогенами (ЗЭТ) может помочь ограничить дальнейшую слабость мышц таза и соединительной ткани, поддерживающей матку. Есть некоторые побочные эффекты, такие как повышенный риск образования тромбов, заболеваний желчного пузыря и рака груди.

Хирургические варианты лечения пролапса матки

При необходимости для успешного лечения более тяжелых случаев выпадения матки часто можно использовать малоинвазивные хирургические процедуры:

Подвешивание матки с помощью лапароскопии

Процедура лапароскопии может использоваться для выполнения подвешивания матки, которое поддерживает матку и структуру тазового дна, пересадки вашей собственной ткани, донорской ткани или синтетических материалов для поддержки вашей матки.Во время лапароскопии в брюшной полости делается небольшой разрез, через который ваш врач будет использовать лапароскоп, тонкую гибкую трубку, содержащую видеокамеру, для создания изображений, которые можно увидеть на экране компьютера. Затем ваш хирург может использовать точное оборудование для выполнения минимально инвазивных процедур по лечению выпадения матки.

Гистерэктомия

Гистерэктомия используется в наиболее тяжелых случаях выпадения матки, при этом большинство выполняемых процедур представляет собой частичную гистерэктомию (удаление части матки, но не шейки матки).Ваш врач решит, какая гистерэктомия подходит для вашего конкретного состояния. Любое провисание стенок влагалища, уретры, мочевого пузыря или прямой кишки можно исправить хирургическим путем.

Выпадение матки | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое выпадение матки?

Выпадение матки возникает, когда мышцы и ткани таза ослабевают. Слабость позволяет матке опускаться в ваше влагалище.Иногда он выходит через отверстие во влагалище.

Что вызывает выпадение матки?

Выпадение матки возникает, когда мышцы и ткани тазового дна ослаблены и не могут выдержать вес в матка. Это позволит ему попасть во влагалище. Роды и пожилой возраст обычно связано с этим условием.

Кто подвержен риску заболевания маткой пролапс?

Вы вероятность выпадения матки выше, если вы:

  • Подарил рождение (высший риск).Это особенно актуально, если у вас родился высокородный ребенок. масса.
  • Был вагинальные роды вместо кесарева сечения
  • Есть достигла менопаузы
  • А лишний вес
  • являются курильщик
  • Пролапс в вашей семье

Каковы симптомы опущения матки?

Многие у женщин с этим заболеванием симптомы отсутствуют.Но если появляются симптомы, они могут включать:

  • Утечка мочи
  • Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Ощущение тяжести или распирания в тазу
  • Выпуклость во влагалище или ощущение, что что-то выпадает
  • Боль в пояснице
  • Болит или ощущение давления в нижней части живота (брюшной полости) или в тазу
  • Запор, случайное опорожнение стула или напряжение при опорожнении кишечника
  • кровотечение или разряд

Как диагностируется опущение матки?

Если Ваш лечащий врач думает, что у вас выпадение матки, они, вероятно, делать физический осмотр для проверки таза.Если у вас также есть недержание мочи или вы чувствуете нравиться вы не можете опорожнить мочевой пузырь, ваш лечащий врач может провести процедуру, называемую цистоскопия для осмотра мочевого пузыря и уретры. Ваш провайдер может провести тест под названием уродинамика, которая определяет, насколько хорошо работают ваш мочевой пузырь и уретра.

Ваш Поставщик медицинских услуг может также заказать обследование, такое как МРТ или компьютерная томография. МРТ Процедура использует магнит и радиоволны для создания изображений.КТ использует рентгеновские лучи к сделать изображение. Это позволит вашему лечащему врачу внимательно изучить ваши почки и другие органы малого таза.

Как лечится выпадение матки?

Если вас беспокоят симптомы или вам неудобно при повседневных делах, разговаривайте с участием Ваш лечащий врач о вариантах лечения.Изменения образа жизни, такие как проигрыш вес, может помочь. То же самое и с упражнениями Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна. К выполняя это упражнение, вы сжимаете мышцы, которыми вы управляете потоком мочи, удерживайте для до 8-10 секунд, затем отпустите. Повторяйте это от 8 до 12 раз 3 раза в день. Пытаться делать эти упражнения каждый день, но не реже 3-4 раз в неделю.

А пессарий также может облегчить симптомы.Это устройство, которое вставляет ваш врач. в ваше влагалище для поддержки органов малого таза.

Другой вариант — хирургическое вмешательство по восстановлению области. Одновременно может быть проведена гистерэктомия. время. Это операция по удалению матки. Это можно сделать через влагалище с использованием лапароскопом или через живот (живот). Время заживления быстрее, когда операция проводится через влагалище, чем при операции, при которой требуется разрез (разрез) в в брюшная полость.Также меньше осложнений.

Можно ли предотвратить выпадение матки?

Не существует определенного способа предотвратить выпадение матки. Но следующее может помочь снизить ваш риск:

  • проиграть вес, если у вас избыточный вес
  • Соблюдайте диету, богатую клетчаткой и жидкостями, чтобы предотвратить запоры и напряжение
  • Не делать тяжелую работу
  • Выйти курить, если ты куришь
  • Немедленно обратитесь за лечением от хронического кашля, который может оказывать дополнительное давление на органы малого таза
  • Выполняйте упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна

Эти действия также могут помочь, если у вас уже есть опущение матки.

Обратитесь к врачу, когда симптомы впервые начнут вас беспокоить. Не ждите, пока ваш дискомфорт становится серьезным. Регулярные осмотры органов малого таза могут помочь обнаружить выпадение матки на ранних стадиях.

Ключевые точки выпадения матки

  • Выпадение матки возникает при ослаблении мышц и тканей таза.
  • Это позволяет матке опускаться во влагалище.
  • Общие симптомы включают подтекание мочи, ощущение полноты в тазу, выпуклость в влагалище, боль в пояснице и запор.
  • Лечение выпадения матки включает изменение образа жизни, пессарий или операцию по восстановите область и, возможно, удалите матку.
  • Вы можете уметь предотвратить это состояние с помощью похудания, диеты с высоким содержанием клетчатки, отказа от курения, и упражнения Кегеля.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
  • На посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Daniel N Sacks MD

Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии, CNM FNP

Медицинский обозреватель: Хизер М. Тревино BSN RNC

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Что женщины должны знать о пролапсе матки

Наши тела — удивительные создания. Они обычно творят самые разные чудеса. Некоторые даже совершают чудо родов.

Если у вас когда-либо был ребенок, вы знаете, что чудо родов может привести к некоторым изменениям в вашем теле.Одно из изменений организма, которое может произойти после родов или позже в жизни, — это опущение матки. Это состояние также известно как выпадение матки или таза.

Итак, что такое выпадение матки? Это происходит, когда матка (матка) опускается вниз и давит на область влагалища. Слово пролапс означает падение.

Неизвестно, насколько это распространено, поскольку некоторым женщинам, страдающим этим заболеванием, никогда не нужно обращаться за профессиональным лечением. Однако исследования показали, что от 14 до 40 процентов женщин в той или иной степени страдают опущением матки.Медицинские работники ожидают, что выпадение матки станет более распространенным явлением с возрастом бэби-бумеров.

Что вызывает выпадение матки?

Матка обычно удерживается в теле за счет мышц, связок и других тканей тазового дна. Это похожая на перевязь часть нижней части живота, которая поддерживает матку, влагалище, кишечник и мочевой пузырь.

Изменения в организме могут привести к растяжению или ослаблению этих тканей. В этом случае матка может попасть во влагалище.Изменения, которые могут вызвать выпадение матки, включают:

  • Роды естественным путем.
  • Нормальное старение.
  • Недостаток эстрогена после менопаузы.
  • Хронический кашель и ожирение, создающее дополнительное давление на мышцы таза.
  • Напряжение при опорожнении кишечника (в случае длительного запора).
  • Опухоль таза (встречается редко).

Каковы симптомы выпадения матки?

Первые симптомы могут появиться после того, как вы долго стояли или сидели.Национальный институт здоровья отмечает, что симптомы могут включать:

  • Давление или тяжесть в тазу или влагалище.
  • Боль в пояснице.
  • Подтекающая моча или внезапное желание опорожнить мочевой пузырь.
  • Повторные инфекции мочевого пузыря.
  • Увеличенные выделения из влагалища.
  • Вагинальное кровотечение.
  • Матка и шейка матки, выпирающие во влагалище.
  • Проблемы с половым актом.

Физические упражнения или поднятие тяжестей могут ухудшить симптомы.

Как предотвратить выпадение матки?

Упражнения Кегеля помогают укрепить мышцы тазового дна. Правильное выполнение упражнений Кегеля может укрепить ваши мышцы и снизить риск выпадения матки.

Терапия эстрогенами после менопаузы также может помочь улучшить тонус мышц влагалища.

Как диагностируется выпадение матки?

Ваш лечащий врач проведет тазовый осмотр. Скорее всего, вас попросят надавить, как если бы вы рожали ребенка.Это поможет вашему врачу определить, как далеко опустилась ваша матка и как она расположена относительно влагалища и других органов.

Как лечить выпадение матки?

Если симптомы вас не беспокоят, возможно, вам не нужно лечение. Состояние может разрешиться само по себе.

Если у вас легкие симптомы, вы можете начать с самообслуживания, чтобы разрешить выпадение матки. Попробуйте:

  • Похудейте (особенно, если у вас избыточный вес).
  • Избегайте подъема тяжестей и напряжения.
  • Лечите любой хронический кашель. Если ваш кашель вызван курением, попробуйте бросить курить.

Ваш лечащий врач может посоветовать:

Вагинальный пессарий — Если самопомощь не помогает, ваш лечащий врач может порекомендовать вагинальный пессарий. Это пластиковое устройство в форме пончика, которое вводится во влагалище. Он удерживает матку на месте. Если это лечение рекомендовано вашим врачом, спросите о побочных эффектах, прежде чем соглашаться на лечение.

Хирургия — этот вариант обычно предназначен для самых запущенных случаев выпадения матки.Прежде чем рекомендовать операцию, ваш врач, скорее всего, спросит о серьезности ваших симптомов, вашем желании сохранить функцию влагалища и ваших планах на будущую беременность.

Малоинвазивная реконструктивная хирургия предлагает:

  • Более короткое пребывание в больнице и более быстрое возвращение к привычному распорядку дня.
  • Меньше боли.
  • Уменьшение травм ваших мышечных тканей.
  • Меньше рубцов.

Большинству женщин с легким опущением матки лечение не требуется.Вагинальные пессарии могут помочь многим женщинам. И операция дает хорошие результаты, но, возможно, в будущем ее придется повторить.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу проблем с маткой, обратитесь к своему лечащему врачу.

Полезен ли этот контент? Более подробную информацию о здоровье вы найдете на странице Aurora Health Care в Facebook. Поставьте лайк нам, когда посетите!

Информация, представленная на этом сайте, предназначена для общих информационных и образовательных целей. Он не заменяет совет вашего врача.Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас проблемы со здоровьем.

Пролапс тазового органа: что такое пролапс тазового органа? Выпадение тазовых органов Симптомы, лечение, диагностика

Что такое пролапс тазовых органов?

Выпадение тазовых органов (POP) происходит, когда ткани и мышцы тазового дна больше не поддерживают органы таза, что приводит к опусканию (пролапсу) тазовых органов из их нормального положения. Органы малого таза включают влагалище, шейку матки, матку, мочевой пузырь, уретру и прямую кишку.Мочевой пузырь — наиболее часто поражаемый орган при выпадении тазовых органов.

Симптомы пролапса

У многих женщин с пролапсом тазовых органов симптомы отсутствуют, однако некоторые женщины могут испытывать одно или несколько из следующих:

  • Дискомфорт (обычно давление или полнота)
  • Кровотечение из обнаженной кожи, которое трёт на прокладках или нижнем белье
  • Симптомы мочеиспускания, затруднение оттока мочи или частые инфекции мочевыводящих путей
  • Затрудненное опорожнение кишечника — необходимость напрячь или надавить на влагалище для испражнения
  • Выпуклость возле отверстия влагалища или ощущение давления в тазовой области и / или внизу живота

Симптомы часто прогрессируют очень постепенно.И вы можете вносить изменения в свою физическую или социальную активность, которые останутся незамеченными для окружающих, пока не станут экстремальными. Реже симптомы пролапса могут проявляться внезапно.

По мере ухудшения СОЗ вы можете заметить:

  • Вздутие, давление или ощущение тяжести во влагалище, которое усиливается к концу дня или во время дефекации
  • Чувство «сидения на шаре»
  • Требуется вытолкнуть стул из прямой кишки, поместив пальцы во влагалище или вокруг него во время дефекации
  • Затруднение при начале мочеиспускания или слабая или разбрызгивающая струя мочи
  • Частое мочеиспускание или ощущение, что вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Дискомфорт в пояснице
  • Необходимость приподнять выпуклое влагалище или матку для начала мочеиспускания
  • Подтекание мочи при половом акте.Хотя это необычно, но тяжелый пролапс может блокировать отток мочи и вызывать рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей или даже повреждение почек.

Типы пролапса

Выпадение передней стенки влагалища (цистоцеле или уретроцеле)

Выпадение передней стенки влагалища часто происходит в верхней части влагалища, где раньше находилась матка у женщин, перенесших гистерэктомию. Этот тип пролапса возникает, когда поддерживающая ткань мочевого пузыря, называемая фасцией, растягивается или отделяется от прикреплений, прикрепляющих ее к тазовым костям.При такой потере опоры мочевой пузырь опускается во влагалище. По мере ухудшения этого состояния выпавшие органы малого таза могут выпирать за пределы отверстия влагалища, вызывая давление, дискомфорт или боль. Другие симптомы МОГУТ включать:

  • Частое мочеиспускание, ночное мочеиспускание, потеря контроля над мочевым пузырем и рецидивирующие инфекции мочевого пузыря — обычно из-за плохого опорожнения мочевого пузыря
  • Стрессовое недержание мочи (СНМ) с такой активностью, как смех, кашель, чихание или упражнение) вызвано ослабленной опорой для уретры


Пролапс задней стенки (ректоцеле или энтероцеле)

Этот тип пролапса возникает, когда опорная ткань или фасция между влагалищем и прямой кишкой растягивается или отслаивается от места прикрепления к костям таза.При такой потере поддержки прямая кишка или кишечник опускаются (выпадают) во влагалище, вызывая его выпячивание или выступание наружу. Симптомы обычно включают:

  • Ощущение выпуклости
  • Проблемы с дефекацией, такие как сильное натуживание при дефекации и ощущение неполного опорожнения кишечника
  • Необходимость ввести палец во влагалище или прямую кишку или вокруг них, чтобы помочь пустой кишечник

Выпадение матки

Выпадение матки — это состояние, которое возникает при ослаблении мышц и тканей таза.Ваша матка опускается во влагалище. Иногда она выходит через отверстие во влагалище. Почти у половины всех женщин в возрасте от 50 до 79 лет наблюдается выпадение матки или какая-либо другая форма выпадения тазовых органов.

Симптомы

У многих женщин с выпадением матки симптомы отсутствуют. Однако если появляются симптомы, они могут включать:

  • Утечка мочи
  • Чувство тяжести или полноты в тазу
  • Выпуклость во влагалище
  • Боль в пояснице
  • Боль или чувство давления в вашем тазу. нижняя часть живота или таз

Апикальный пролапс (пролапс свода влагалища) или пролапс матки

Если женщина перенесла гистерэктомию, верхняя часть влагалища (свод) может отделиться от связок и мышц тазового дна.Часто выпадение матки или свода матки связано с потерей поддержки передней или задней стенки влагалища. Когда шейка матки выступает за пределы влагалища, в результате трения о нижнее белье могут образоваться язвы. Иногда эти язвы кровоточат, если они раздражаются. Большинство женщин испытывают симптомы вздутия или ощущения давления в тазу.

Ректальный пролапс

Как и влагалище и матка, связки и мышцы надежно прикрепляют прямую кишку к тазу. Нечасто опорные конструкции растягиваются или отделяются от стенки прямой кишки, и прямая кишка выпадает через задний проход.Вначале женщины могут заметить мягкую красную ткань, выступающую из заднего прохода после дефекации. Его можно спутать с большим геморроем. Другие симптомы могут включать:

  • Боль при дефекации
  • Слизь или выделения крови из выступающей ткани
  • Потеря контроля над кишечником

Факторы риска выпадения прямой кишки включают состояния, связанные с перенапряжением, такие как хронический запор или диарея, нервные и нервные расстройства. мышечная слабость (паралич или рассеянный склероз) и пожилой возраст — риск.

Кто в опасности?

Если вы родили, у вас самый высокий риск выпадения матки. Если у вас роды через естественные родовые пути, вероятность развития выпадения матки выше, чем при кесаревом сечении. Если у вас менопаузальный, белый цвет, у вас избыточный вес или ожирение, у вас также больше шансов испытать выпадение матки. Курение — еще один фактор, повышающий ваш риск.

Диагноз

Если ваш врач подозревает, что у вас выпадение одного или нескольких органов малого таза, он, вероятно, проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие нарушений в вашем тазу.Если у вас также есть такие проблемы, как недержание мочи или чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ваш врач может провести процедуру, называемую цистоскопией, для исследования вашего мочевого пузыря и уретры.

Ваш врач может также заказать визуализацию органов малого таза, такую ​​как УЗИ (сонограмма) или МРТ (магнитно-резонансная томография). Это позволит вашему врачу оценить ваши почки и другие органы малого таза при наличии показаний.

Лечение

Если симптомы пролапса беспокоят вас или мешают чувствовать себя комфортно во время повседневных дел, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.Также могут быть полезны изменения в образе жизни, такие как похудание в сочетании с обычными упражнениями Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна. Чтобы выполнить упражнение Кегеля, вы сжимаете мышцы, которые используете для управления потоком мочи, и удерживаете их до 10 секунд, прежде чем отпустить. Старайтесь делать 50 повторений в день.

Пессарий может облегчить симптомы выпадения матки. Это устройство, которое врач вводит вам во влагалище для поддержки органов малого таза.

Когда симптомы становятся более неприятными, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.Есть много типов операций, которые можно проводить в зависимости от того, какие органы выпали. Варианты, зависящие от вашего состояния и других факторов, включают минимально инвазивные подходы, такие как вагинальная, роботизированная или лапароскопическая хирургия, а иногда и открытая абдоминальная хирургия. Цель операции — восстановить опору для тазовых органов. В некоторых случаях выпадения матки может быть рекомендована гистерэктомия или процедура подвешивания матки. Эти процедуры могут быть выполнены минимально инвазивным способом. Например, при вагинальной гистерэктомии врач удаляет матку через влагалище.Время заживления быстрее. Также существует меньше осложнений, чем при традиционной гистерэктомии, которая требует разреза брюшной полости. В некоторых случаях опущения матки может потребоваться щадящая операция.

Осложнения

Операция по поводу пролапса тазовых органов сопряжена с рисками, присущими любой операции. Это включает в себя вероятность кровотечения, инфекции, травмы пораженной области тела (в данном случае мочевыводящих путей) и проблем, связанных с анестезией.

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить выпадение тазовых органов.Тем не менее, вы можете снизить свой риск:

  • Похудеть, если у вас избыточный вес
  • Соблюдение диеты, богатой клетчаткой и жидкостями для предотвращения запоров и перенапряжения
  • Избегать подъема тяжестей
  • Бросить курить
  • Обратиться за немедленным лечением для хронический кашель, который может оказывать дополнительное давление на органы таза
  • Регулярное выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна

Эти стратегии также могут помочь, если у вас уже развилось выпадение матки.

Проконсультируйтесь с врачом, когда впервые вас беспокоят симптомы опущения тазовых органов. Не ждите, пока ваш дискомфорт станет серьезным. Регулярные осмотры органов малого таза могут помочь обнаружить выпадение матки на ранних стадиях.

Хирургическое вмешательство возможно, но не всегда необходимо. Медицинские устройства, упражнения и изменение образа жизни иногда могут облегчить неприятные симптомы.

Загрузить: Роботизированная хирургия пролапса тазового органа

Загрузить: Лечение пролапса с помощью хирургии

Загрузить: Выпадение матки без гистерэктомии

Симптомы и лечение пролапса тазового органа

Медицинский обзор Джона Б.Браунинг, MD

«Расслабление таза может показаться чем-то приятным, но это определенно не так», — говорит гинеколог McLeod, доктор Джон Браунинг. «Эта фраза — еще один способ описания пролапса тазовых органов — или неспособности женского тела поддерживать матку. В худшем случае это состояние может привести к тому, что матка, мочевой пузырь, тонкий кишечник и даже прямая кишка у женщины будут выступать из влагалища и шейки матки. Слава богу, есть несколько способов решить эту проблему ».

Причины .Множественные роды через естественные родовые пути, ожирение, старение и тяжелая физическая нагрузка или хроническое напряжение из-за запора относятся к факторам риска и причинам расслабления таза. Женщины в возрасте 20 лет могут столкнуться с некоторыми из этих состояний.

Выпадение тазовых органов развивается по трем различным направлениям:

  • Выпадение матки. Матка опускается во влагалище.
  • Выпадение передней (передней) стенки. В этих случаях мочевой пузырь или уретра (трубка, по которой проходит моча) проникают в стенку влагалища спереди.
  • Выпадение задней (задней) стенки. Прямая кишка или кишечник могут отслоиться и попасть во влагалище сзади.

Симптомы . Большинство женщин с пролапсом ощущают дискомфорт. Это может быть затрудненное мочеиспускание или потеря контроля над дефекацией. Давление в тазу также является признаком. Женщины описывают это как «чувство сытости» или «сидение на маленьком мяче». Боль во время полового акта или боли в пояснице и трудности при ходьбе также являются признаками проблемы.

Выпадение тазовых органов может развиваться очень медленно.Ваш врач может обнаружить пролапс еще до того, как вы почувствуете какие-либо симптомы. Однако, если заболевание не лечили, матка может быть четко видна за пределами влагалища. И человек может испытывать сильный дискомфорт или боль.

Лечебные процедуры . Если проблема обнаружена достаточно рано — часто во время ежегодного осмотра гинеколога — врач может предложить упражнения для укрепления мышц таза. «Кегельса» — одно из часто рекомендуемых упражнений. Вы можете получить инструкции у своего гинеколога.Женщинам в постменопаузе может быть назначен крем с гормоном эстрогеном.

Женщинам, которые не подходят для хирургической операции или которые могут не желать немедленной операции, может быть установлен пессарий — устройство, поддерживающее органы. По внешнему виду похожий на диафрагму или шейный колпачок, пессарий можно вставить во время посещения врача, но ваш врач должен регулярно чистить и проверять его.

Примерно 1 из 10 женщин, страдающих опущением тазовых органов, требует хирургического вмешательства для исправления проблемы.Хирург реконструирует область таза. Сегодня большинство операций проводится через влагалище, хотя некоторые операции выполняются лапароскопически через небольшой разрез в брюшной полости.

Органы будут перемещены и прикреплены к связкам и тканям с помощью нескольких хирургических швов. У женщин в постменопаузе может быть удалена матка (гистерэктомия) в рамках корректирующей операции.

Последняя мысль. Хотя «расслабление таза» может — в конечном итоге — не быть комфортной ситуацией, вы можете быть уверены, что существует ряд очень эффективных способов лечения и коррекции этого состояния.Первый шаг — сообщить об этих признаках и симптомах своему врачу и найти ответы, которые помогут улучшить качество жизни.

Заболевание щитовидки у женщин симптомы: Заболевания щитовидной железы: симптомы, признаки, лечение

Заболевания щитовидной железы: симптомы, признаки, лечение

В течение жизни человека размер щитовидной железы может изменяться. Он зависит от образа жизни, питания, стрессов, экологической ситуации и других факторов. В нормальном состоянии вес этого органа составляет 20–30 грамм.

Как и у других желез эндокринной системы организма, главная задача щитовидки — выработка гормонов. В щитовидной железе происходит накопление йода и синтез йодтиронинов, которые принимают активное участие в процессе нормально роста и развития отдельных органов, регулировке обменных процессов в костной ткани, белковом синтезе и образовании эритроцитов. Таким образом, нарушения в работе щитовидной железы приводят к негативным последствиям для всего организма.

Заболевания щитовидной железы и причины их возникновения

К сожалению, с каждым годом болезни щитовидки встречаются все чаще. Страдают такими заболеваниями, в основном, женщины. Это связано с множеством колебаний гормонального фона, которые переживает каждая представительница прекрасного пола в течение жизни: беременности, гормональные сбои, менопауза и даже повседневные стрессы могут негативно повлиять на щитовидную железу и процесс ее нормального функционирования. Однако большинство заболеваний, выявленных на ранней стадии, успешно поддаются лечению. Главное — не игнорировать ни одного признака, свидетельствующего о наличии таких болезней.

Признаки болезней щитовидной железы

Среди симптомов заболеваний щитовидной железы можно выделить:

  • Хроническую усталость, перепады настроения, депрессию. Беспричинная грусть и резкие перемены в психоэмоциональном состоянии могут быть симптомом, говорящим о том, что со щитовидной железой не все в порядке. Вырабатываемые железой гормоны влияют на секрецию серотонина — гормона радости, недостаток которого влечет за собой появление усталости и раздражительности.
  • Нарушение процессов терморегуляции. Жар или озноб является признаком нарушения работы щитовидки. При уменьшении выработки железой гормонов человек испытывает постоянный холод, в случае их переизбытка — повышение температуры.
  • Нарушения менструального цикла. При гипотериозе (недостатке гормонов щитовидной железы) женщины отмечают скудные, редкие месячные, которые могут полностью исчезнуть. Один из симптомов повышения уровня гормонов — нестабильный менструальный цикл.
  • Колебания массы тела. Резкое снижение или набор веса также свидетельствуют о наличии заболеваний данного органа.
  • Дискомфорт в области горла. Появление крупных узлов в щитовидной железе может спровоцировать изменение тембра голоса, ощущение комка в горле, трудности при глотании.

Совокупность данных симптомов, а также появление отдельных признаков нарушений работы организма — весомый повод для того, чтобы обратиться к специалисту-эндокринологу. Неадекватная схема лечения и отказ от него могут только усугубить состояние больного.

Диагностика заболеваний щитовидки и их классификация

Как правило, уже на первичном приеме эндокринолог может диагностировать наличие болезни путем сбора анамнеза, совокупности имеющихся признаков заболевания, а также пальпации шеи в месте непосредственно над железой. Такие нехитрые манипуляции позволяют установить размер отдельных долей в щитовидке, наличие уплотнений и узлов. Для постановки более точного диагноза врач может направить пациента на анализ крови, определяющий количество вырабатываемых щитовидной железой гормонов, а также на ультразвуковое исследование данного органа.

Общепринятая классификация болезней щитовидки базируется не только на отдельных симптомах, но и на размере железы.

Эндокринологи различают несколько степеней тяжести заболеваний:

  • Нулевая степень. Щитовидка не видна, ее нельзя прощупать при пальпации.
  • Первая степень. Орган прощупывается, но не заметен при движениях и глотании.
  • Вторая степень. Орган заметен при глотании, при пальпации ощущаются обе доли и перешеек.
  • Третья степень. Утолщение шеи в области железы. Она заметна невооруженным глазом.
  • Четвертая степень. Изменяется форма шеи, орган видно и без совершения глотательных движений.
  • Пятая степень. Шея деформируется, железа приобретает гипертрофированные размеры.

Увеличение щитовидной железы 1 и 2 степени, не сопровождающееся изменением основных функций данного органа и наличием других симптомов, не считается патологией. В остальных случаях специалист (в зависимости от формы и функционального состояния органа, выявленного при помощи лабораторных исследований) диагностирует одну из стадий заболевания и назначает курс лечения.

Профилактика — лучшее лечение

Любой врач подтвердит, что любую болезнь гораздо легче предотвратить, нежели вылечить. Это касается и болезней щитовидки. К наиболее эффективным методам профилактики относятся:

  • Отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя.
  • Снижение психоэмоциональных нагрузок, соблюдение режима работы и отдыха.
  • Употребление большого количества богатых йодом продуктов.
  • Умеренная физическая активность.

Человеческий организм — сложный механизм, в котором состояние каждого органа и системы тесно связано друг с другом. Поэтому малейшие нарушения могут привести к фатальным последствиям.

Защитить от болезней помогут регулярные профилактические осмотры, особенно если вы живете в мегаполисах с неблагоприятной экологической обстановкой или регионах, страдающих йододефицитом. Своевременное посещение специалиста в сети клиник «МЕДКОМ» и назначенное врачом лечение позволит не довести болезнь до хронической, запущенной формы и уберечь ваш организм от серьезных последствий.

Карта сайта

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7. 00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

 

Заболевания щитовидной железы / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Общие представления о щитовидной железе и ее функции

Щитовидная железа (ЩЖ) – это эндокринный орган, располагающийся на передней поверхности шеи. Железа отделена от кожи только тонкими фасциями («пластинами» из соединительной ткани), поэтому находится практически под кожей. За счет своего расположения она хорошо доступна пальпации (ощупыванию в ходе осмотра), а при значительном увеличении хорошо заметна «на глаз», деформируя контур шеи. ЩЖ в норме состоит из двух долей, соединенных перешейком. Такое строение напоминает бабочку.

Основная задача щитовидной железы – продукция специфических веществ — тиреоидных гормонов. Происходит этот процесс при обязательном участии йода. ЩЖ единственная железа, захватывающая йод из кровотока и только при адекватном его поступлении способна синтезировать гормоны.

Гормоны ЩЖ оказывают влияние на весь организм. Если описать одной фразой действие «щитовидных» гормонов – они регулируют обмен веществ. При нормальном содержании тиреоидных гормонов в крови все процессы в организме протекают в физиологическом ритме. Механизм выработки гормонов у взрослых не зависит от пола и возраста.

Причины

Определенно, существует наследственная предрасположенность к болезням щитовидной железы. Давно замечено, что такими заболеваниями чаще страдают в одной семье. Обычно пациенты уже на первом приеме сообщают, что ближайшие кровные родственники имели проблемы со «щитовидкой». Женщины более подвержены заболеваниям ЩЖ, (в 10 раз чаще мужчин).

Отмечается связь между началом заболевания щитовидной железы и:

  • перенесенным стрессом
  • инфекцией
  • интенсивным пребыванием на солнце
  • неблагоприятными экологическими условиями 

На фоне генетической предрасположенности, провоцирующие внешние факторы запускают патологический механизм, результатом которого становится заболевание щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы

Все заболевания щитовидной железы протекают или с нарушением выработки гормонов ЩЖ, или без таковых.

В свою очередь, нарушение работы ЩЖ происходит  в сторону

  • уменьшения — гипофункция, гипотиреоз
  • увеличения — гиперфункция, гипертиреоз.

Гипотиреоз

Причинами первичного гипотиреоза могут быть:

  • аутоиммунный тиреоидит
  • удаление ЩЖ при операции (послеоперационный гипотиреоз)
  • разрушение ЩЖ под влиянием радиоактивных веществ (пострадиационный гипотиреоз)

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

Заболевание, относящееся к разряду аутоиммунных, когда собственная иммунная система вырабатывает антитела, влияющие на работу ЩЖ.

Типичными для АИТа являются антитела к тиреопероксидазе (ат к ТПО) — более специфичные по заболеванию и антитела к тиреоглобулину (ат к ТГ). При иммунной агрессии этими антителами развивается постепенное снижение работы ЩЖ, т.е. возникает гипотиреоз — одно из закономерных проявлений АИТа.

Происходящий в щитовидной железе патологический процесс способен изменить не только функцию, но и ее структуру. При УЗИ щитовидной железы определяются специфические для АИТа изменения. Поскольку АИТ приводит к гипотиреозу, то лечение заболевания сводится к назначению гормона ЩЖ (тироксина) для восполнения дефицита гормонов в организме.

Лечение назначается только при снижении работы ЩЖ. Если у пациента только определяется в крови повышенный уровень антител, но функция ЩЖ нормальна, лечения не назначают. Функцию ЩЖ оставляют на ежегодный контроль и более частый контроль у женщин во время беременности. Считается также, что наличие аутоиммунного заболевания одного органа способно сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями (других органов). Поэтому обнаружение АИТа  нередко влечет за собой обследование других эндокринных желез.

Для установления диагноза «Аутоиммунный тиреоидит» необходимо выявление не менее двух из трех показателей (сниженная работа ЩЖ (гипотиреоз), наличие антител к ЩЖ, специфическая картина структуры ЩЖ при УЗИ).

Если присутствует только один параметр, то диагноз выставляется «под вопросом» и берется на контроль.

Послеоперационный и пострадиационный гипотиреоз(АИТ)

В результате частичного или полного удаления/разрушения щитовидной железы (операция или лечение радиоактивным йодом) организм оказывается в условиях дефицита тиреоидных гормонов. Заболевание выявляется сразу после лечения (при полном удалении ЩЖ) или спустя непродолжительное время (при неполном удалении органа или после радиойодтерапии). Единственное лечение – восполнение гормонов ЩЖ приемом тироксина.  

Причины вторичного гипотиреоза

Редкой причиной снижения работы щитовидной железы является патология регулирующих ее функцию органов (гипофиза и гипоталамуса). Это значит, что поражена не сама щитовидная железа, а «начальники» над ней. Причиной патологии гипофиза и гипоталамуса могут явиться опухоли, травмы, кисты этой области. Очень редко гипофиз может производить «недействующий» гормон ТТГ, который не способен стимулировать ЩЖ к выработке гормонов.

Гипертиреоз

Заболевания, протекающие с повышением работы щитовидной железы

Диффузный токсический зоб (ДТЗ, болезнь Грейвса, Базедова болезнь)

Это аутоиммунное заболевание ЩЖ, когда иммунной системой вырабатываются специфические антитела, стимулирующие работу ЩЖ (тиреостимулирующие антитела, антитела к рецептору ТТГ). Продукция гормонов в ЩЖ становится патологически повышенной, клинически проявляется тиреотоксикозом (реакцией различных тканей организма на большое количество тиреоидных гормонов ЩЖ), а лабораторно — повышенной концентрацией Т3 и Т4 в крови и сниженным показателем ТТГ. Нередко ДТЗ сочетается с аутоиммунной эндокринной офтальмопатией (специфическим поражением глаз). Эти два заболевания имеют общие аутоиммунные корни, поэтому нередким бывает их сочетание. Существует три варианта лечения этого заболевания:

  • консервативная терапия (таблетками) в течение 1-1,5 лет
  • операция по удалению щитовидной железы
  • лечение радиоактивным йодом (радиойодтерапия).

Успех от таблетированной терапии наименее стоек (заболевание может давать в 30—70% случаев рецидив).

Чаще болезнь Грейвса встречается у молодых пациентов, чаще у женщин.

Узловой (и многоузловой) токсический зоб (УТЗ, МУТЗ)

Заболевание такое же, как узловой нетоксический зоб: по неустановленной причине в структуре щитовидной железы образуются узловые образования, но они (узлы) патологически активны и способны вырабатывать высокое количество тиреоидных гормонов с развитием клинической картины тиреотоксикоза. Часто заболевание сопровождается нарушением сердечного ритма. Помимо рутинного определения уровня тиреоидных гормонов (они будут как при болезни Грейвса), заболевание подтверждается еще сцинтиграфией ЩЖ для определения автономности узла. Лечение — операция или радиойодтерапия после медикаментозной подготовки пациента.

Заболевания, протекающие без нарушения функции щитовидной железы:

Узловой (и многоузловой) нетоксический зоб (УНЗ, МНЗ)

Заболевание неуточненной этиологии (причины), когда в ткани ЩЖ формируются узловые образования. В большинстве случаев узлы имеют небольшой размер (от 1 см до 2,5-3 см), являются доброкачественными по клеточному составу, не нарушают функцию ЩЖ и не требуют никакого лечения. Осуществляется наблюдение, выполняется ежегодное динамическое обследование.

Диффузный нетоксический зоб (ДНЗ)

Этим термином описывают диффузное увеличение щитовидной железы в размерах при неизмененной функции органа, отсутствии лабораторных и ультразвуковых данных за аутоиммунный процесс. Чаще всего увеличение ЩЖ связано с дефицитом йода. При устранении данного факта размеры ЩЖ возвращаются к норме.

Злокачественные заболевания

Это отдельная группа онкологических заболеваний ЩЖ. Различают папиллярный рак, фолликулярный рак, медуллярный рак, анапластический рак ЩЖ. Они отличаются по клеточному составу, каждый имеет особенности диагностики, лечения и наблюдения. Наиболее частые варианты рака ЩЖ (папиллярный и фолликулярный) успешно подвергаются лечению, соответственно у пациентов есть хороший шанс на излечение и прогноз для жизни. Более агрессивный рак – медуллярный и анапластический — имеет свои диагностические и лечебные особенности, дает худший прогноз на лечение и выживаемость. Пациенты с онкологическим заболеванием ЩЖ наблюдаются онкологом и эндокринологом, которые составляют индивидуальный план лечения и наблюдения. 

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Наиболее типичные проявления заболеваний щитовидной железы:

  • общая и мышечная слабость
  • неконтролируемое снижение веса при повышенном аппетите или, наоборот, мало поддающийся контролю набор массы тела
  • нарушение памяти, внимания, апатия, депрессия
  • нервозность, гневливость, повышенная эмоциональность, плаксивость, снижение работоспособности
  • малая продуктивность работы, отсутствие «сил на работу»
  • распространенные отеки (лицо, руки, ноги, передняя брюшная стенка, язык)
  • нарушение стула (запоры или поносы)
  • нарушение сердечного ритма (особенно у пожилых пациентов)
  • анемия, трудно поддающаяся лечению
  • постоянное чувство внутренней дрожи, беспокойства, дрожание рук (вплоть до изменения почерка и невозможности выполнять мелкие движения)
  • изменения со стороны глаз (пучеглазие, изменение взгляда, отечность век, слезотечение, особенно от яркого света)
  • наконец, больной может пожаловаться на увеличение передней поверхности шеи в размерах, деформацию контура шеи.

Симптомы заболеваний щитовидной железы не всегда специфичны. Совершенно не обязательно, что все эти симптомы наблюдаются одновременно. Если у Вас есть хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо проверить функцию ЩЖ. На эти жалобы обязательно обратит внимание и врач эндокринолог при беседе и осмотре пациента.

Диагностика

Поскольку влияние гормонов ЩЖ на организм очень значимо и разнообразно, ее заболевания, несомненно, будут отражаться на функции всех органов, поэтому важна своевременная диагностика.

Обследование простое и весьма доступное.

Первый шаг – это прием врача эндокринолога, который включает беседу и осмотр. Как правило, при расспросе пациента можно выявить некоторые беспокоящие симптомы, которые заставляют думать о нарушении работы ЩЖ. Эти симптомы в большинстве своем неспецифичны и могут наблюдаться у многих больных, а иногда и здоровых в условиях стресса, усталости.

Вторым шагом, при обоснованном подозрении на нарушение функции или структуры  ЩЖ является направление пациента на анализ крови для определения содержания тиреоидных гормонов.

  • в крови определяют уровень Т4, Т3 (гормоны ЩЖ) и ТТГ (гормон гипофиза)
  • нередко исследование дополняется определением в крови уровня различных антител к ЩЖ

При снижении работы самой ЩЖ — гормоны Т4 (в большей степени) и Т3 оказываются сниженными, а «гормон-начальник» (ТТГ) — повышен. Наоборот, при увеличенной продукции гормонов щитовидной железой, уровень Т4 и Т3 повышен, но ТТГ снижен.

Третьим шагом в диагностике необходимо визуализировать ЩЖ.

Самый простой, доступный и информативный метод  — ультразвуковое исследование (УЗИ) ЩЖ, при котором определяется размер и структура ткани органа.

При этом, одно исследование не заменяет другое исследование. Осмотр, лабораторные и инструментальные обследования – три ключевых момента в диагностике заболеваний ЩЖ.

Врачи Клиники ЭКСПЕРТ составили перечень всех необходимых исследований, необходимых для базового обследования щитовидной железы.

Существуют и более специализированные, нужные только в некоторых случаях, исследования:

Сцинтиграфия ЩЖ — использующийся метод при подозрении на активно функционирующие узловые образования в ЩЖ. Также может использоваться для дифференциальной диагностики в условиях тиреотоксикоза для подтверждения/исключения деструктивного тиреоидита.

Другие инструментальные методы обследования (МРТ, СКТ, ПЭТ) в рутинной клинической практике используются гораздо реже. Для дополнительного проведения этих методов обследования нужны веские основания.

Особенную важность представляет оценка функционального состояния щитовидной железы у беременной женщины в связи с тем, что развитие ребенка – в особенности, его нервной системы – зависит от уровня тироксина (основной формы тиреоидных гормонов) у будущей матери.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Лечение зависит от конкретной патологии и нарушения функции ЩЖ.

Лечение всех форм гипотиреоза одинаково – назначение препарата тироксина. Лечение хорошо переносится и полностью восполняет дефицит гормонов в организме.

Лечение гипертиреоза – более сложное. Требуется целый ряд препаратов: одни снижают избыточную работу ЩЖ, другие нормализуют работу сердца, кишечника. Зачастую требуется участие в лечении не только врача эндокринолога, но и других специалистов (кардиолога, гастроэнтеролога).

При отсутствии нарушений функций ЩЖ чаще всего ограничиваются наблюдением за патологией.

Прогноз

Любые заболевания ЩЖ поддаются лечению. Чаще всего удается добиться хорошего ответа на медикаментозную (таблетированную) терапию с достойным шансом на полное излечение. Лечение некоторых заболеваний ЩЖ позволяет перевести их в длительную ремиссию (заболевание не проявляется активно, не прогрессирует и не нарушает качества жизни пациента, а соответственно, не требует постоянного лечения). Болезни ЩЖ, протекающие со стойким гипотиреозом, также можно успешно компенсировать медикаментозно, когда приходится постоянно (всю жизнь) принимать таблетированные препараты для восполнения утраченной функции ЩЖ. В данном случае лечение абсолютно безопасно, т. к. при назначении с целью лечения препаратов тиреоидных гормонов побочных эффектов от лечения не возникает.

Если заболевание не удается компенсировать (или излечить) таблетированными средствами (это, в основном, касается патологий, протекающих с тиреотоксикозом; при больших размерах ЩЖ и узлов в ней; онкологических заболеваний ЩЖ), то операция на ЩЖ позволяет в подавляющем большинстве случаев решить проблему болезни.

Грамотное и своевременное лечение заболеваний щитовидной железы позволит не допустить осложнений болезни со стороны других систем в организме: сердечно-сосудистой, пищеварительной, костной и т.д.

Отсутствие лечения в течение длительного времени со временем вызовет изменения в жизненно важных органах. Они могут оказаться необратимыми — даже при начале терапии!

Профилактика и рекомендации

Как таковой профилактики заболеваний ЩЖ не существует. Поэтому высокую степень важности приобретает периодическое профилактическое обследование (осмотр врача эндокринолога, УЗИ щитовидной железы, анализы крови), особенно для групп риска (к ним относят при наличии факторов наследственности, неблагоприятной экологии места проживания, профессиональной вредности, частых стрессов).

Ведение здорового образа жизни, охранительное отношение к своей нервной системе, физиологическое потребление продуктов, содержащих йод и т. д. выступят лучшей профилактикой патологии этого эндокринного органа.

Часто задаваемые вопросы

У близких родственников выявлено заболевание щитовидной железы, есть ли риск заболеть?

Заболевания ЩЖ не являются «заразными», но существует генетическая предрасположенность к патологии  ЩЖ. Зачастую (но совсем не в 100%), в одной семье у нескольких человек наблюдается заболевание ЩЖ. Не обязательно патология ЩЖ должна быть одинаковой у всех, это могут быть совершенно различные варианты заболеваний ЩЖ.

Единственное тяжелое заболевание ЩЖ — медуллярный рак — обязательно уточняется у всех ближайших кровных родственников больного этой патологией, т.к. встречаются генетические варианты болезни, поражающие родных со 100% вероятностью. 

Ничего не беспокоит, но при лабораторном обследовании в крови выявлены очень высокие показатели антител к ЩЖ, что дальше?

Примерно у 15-20% здоровых людей в крови выявляются антитела (АТ) к различным структурам ЩЖ (как правило, это антитела к ТПО и ТГ, реже к рецептору ТТГ). Если функция ЩЖ не нарушена, то клинического значения факт наличия антител иметь не будет, назовем это «индивидуальной особенностью». Разумеется, только лишь факт наличия антител не будет подвергаться лечению, какой бы их уровень не регистрировался в крови.  При нарушении функции ЩЖ или при увеличении в размерах ЩЖ определение наличия антител (в большей степени АТ к ТПО) будет сообщать о причине нарушений в железе. Сочетание нарушенной функции ЩЖ и высокий титр АТ к ЩЖ позволяет установить диагноз аутоиммунного поражения ЩЖ. Еще наличие антител к ЩЖ будет диктовать необходимость более частой оценки функции щитовидной железы в условиях приема препаратов с большим (нефизиологическим) количеством йода и препаратов лития, а также при беременности, поскольку могут отмечаться особенности в функционировании ЩЖ на этом фоне. Отметим, что само по себе присутствие антител в крови на самочувствие влияния не оказывает. В большинстве случаев, пациента больше пугает «цифра» антител в лабораторном бланке, иногда превышающая в сотни раз верхнюю границу нормы. Лечить «уровень антител в крови» не нужно.

Что можно сделать, чтобы снизить риск заболевания?

Оказать влияние на генетическую предрасположенность к болезни мы не в состоянии. Она дана нам от рождения. Пусковым моментом в реализации патологической наследственной предрасположенности могут явиться стрессы, тяжелые инфекционные заболевания, прием некоторых медикаментов и т.д. Поэтому выполнение общих рекомендаций по здоровому образу жизни в какой-то степени предостережет от манифестации болезни.

Чтобы исключить нарушение функции ЩЖ, какой анализ нужно сдать?

Первым (а иногда единственным) анализом, который нужно выполнить при подозрении на нарушение функции ЩЖ – это тиреотропный гормон (ТТГ). Если этот показатель в норме, то ни одно нарушение в самочувствии пациента не может быть связано с ЩЖ. Справедливости ради нужно сказать, что есть очень редкие заболевания эндокринной системы, при которых ТТГ остается нормальным, но есть нарушение выработки гормонов. Определение показаний к расширению обследования — прерогатива врача эндокринолога, осуществляющего осмотр пациента. Иногда сами пациенты просят врача выдать направление на исследование «всех гормонов ЩЖ», объясняя такое желание «нелюбовью» к забору крови на анализ, но это не всегда оправдано. Подробная беседа, объяснение, когда может потребоваться углубленное обследование функции ЩЖ, поможет пациенту не тратить «лишнего», но и не пропустить «нужного».

Анализ крови на тиреоидные гормоны выполняется в первую половину дня, натощак. У женщин — вне зависимости от дня менструального цикла. 

Впервые выявлены изменения в уровне ТТГ, нужно ли сразу лечить?

Чаще всего, выявляется очень умеренное (до 10 Мед/л) увеличение уровня ТТГ при нормальных показателях Т4. Такая ситуация сначала требует повторного контроля через 2-3 месяца. Если это повышение стойкое, т.е. не произошло самостоятельной нормализации уровня гормонов, то далее индивидуально с пациентом, при тщательной оценке сопутствующей патологии, врачом эндокринологом решается вопрос о необходимости назначения лечения. Возможно, что ситуация просто будет «взята на карандаш». Единственная категория наших пациенток, для которых повышение уровня ТТГ не требует дополнительной перепроверки – это беременные. В этом случае терапия тироксином назначается сразу, т.к. «нет времени» перепроверять через несколько месяцев.

Поставлен диагноз «аутоиммунный тиреоидит», что делать?

При установлении такого диагноза и назначении заместительной терапии препаратами тироксина, подбор дозы препарата происходит под контролем уровня ТТГ. В начале болезни, снижение функции собственной ЩЖ может быть не тотальным, т.е. для восполнения нехватки тироксина требуется небольшая доза гормона. С течением времени болезни, все новые клетки ЩЖ захватываются патологическим процессом и для восполнения утраченного требуется соответствующее повышение дозы тироксина, доходящее со временем до индивидуальной суточной потребности. Пациенты, зачастую, делают из этого факта «свои» выводы: «Прием препарата прекратил работу моей щитовидной железы, теперь я буду «зависеть от гормонов». Это обывательское представление абсолютно не верно. Не прием препарата, а сама ЩЖ постепенно снизила и наконец, прекратила свою работу. Это вполне закономерное течение аутоиммунного тиреоидита, когда с течением времени болезни повышается потребность в тироксине. 

Как часто нужно контролировать функцию ЩЖ?

Существуют более распространенные и менее распространенные заболевания ЩЖ.

При аутоиммунном тиреоидите и подобранной дозе тироксина достаточно контролировать уровень ТТГ 1 раз в год. Исключение – беременность, когда контроль осуществляется 1 раз в месяц. Необходимость к коррекции терапии обсуждается  с врачом после получения результатов.

При болезни Грейвса контроль тиреоидных гормонов осуществляется гораздо чаще. Сначала ежемесячно, а при хорошем ответе на лечение, в дальнейшем 1 раз в 2 месяца. Обязателен осмотр врача, т.к. возможна коррекция терапии.

При узловом зобе с подтвержденной доброкачественной структурой узла в ЩЖ контроль гормонов ЩЖ осуществляется 1 раз в год.

Другие, более редкие заболевания, требуют составления врачом эндокринологом индивидуального планадинамического обследования и наблюдения.

Какие параметры, кроме тиреоидных гормонов, нужно контролировать?

При некоторых болезнях ЩЖ периодического контроля требует УЗИ ЩЖ. В большей степени это касается узлового нетоксического зоба, когда оцениваются в динамике размеры узловых образований в ЩЖ. Также, динамическое УЗИ ЩЖ выполняется при диффузном увеличении ЩЖ, когда необходимо оценить динамику размеров ЩЖ на фоне лечения или без терапии. УЗИ ложа удаленной ЩЖ и лимфатических узлов необходимо после радикального лечения рака ЩЖ.

Необходимости динамического выполнения УЗИ ЩЖ при наблюдении пациента с аутоиммунным тиреоидитом, как правило, нет.

Другие специальные методы динамического обследования (сцинтиграфия, компьютерная томография, МРТ шеи) назначаются редко, только при наличии специальных к тому показаний. 

Материал подготовлен с использованием данных из «Клинических рекомендаций Российской Ассоциации Эндокринологов по диагностике и лечению аутоиммунного тиреоидита у взрослых»; «Клинических рекомендаций Российской Ассоциации Эндокринологов по диагностике и лечению узлового зоба»

Истории лечения

Узловой зоб

Пациентка В., 45 лет. Обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ с данными УЗИ щитовидной железы. Жалоб на самочувствие не было. Пошла обследоваться «за компанию» с подругой. В семье пациентки родственников, страдающих патологией щитовидной железы, нет. При первом УЗИ были выявлены множественные очень мелкие изменения в ткани железы 3-6 мм в диаметре, описанные УЗ-специалистом как «множественные узлы». Пациентка выполнила исследование крови на гормоны щитовидной железы, отклонений в данных лабораторного обследования не обнаружилось. Пациентке было предложено динамическое наблюдение (контроль УЗИ) каждые полгода, что пациентка и делала. На прием пришла с пятью УЗ-заключениями, в которых изменений в размерах очагов в щитовидной железе не выявлено. Тем не менее, динамическое обследование рекомендовалось УЗ-специалистом.

Важно! Выявленные у данной пациентки «узлы» в щитовидной железе, не имеющие отрицательной динамики, вообще не требуют какого-либо лечения и наблюдения в динамике. Это случайные находки, которые клинического значения не имеют.

Пациентка И., 32 года. На самочувствие не жаловалась. Направлена к эндокринологу после диспансерного осмотра, в ходе которого терапевтом заподозрен узел в щитовидной железе. При обследовании узловой зоб был подтвержден – узел 12 мм в диаметре с нечеткими контурами и повышенным кровотоком внутри. Гормональная функция железы не нарушалась. Была выполнена биопсия узла, по итогам которой выявлено подозрение на рак щитовидной железы. Пациентка была прооперирована (удалена железа и частично лимфоузлы на шее). При последующем гистологическом исследовании диагноз рака подтвержден, дополнительно выявлены метастазы в лимфоузлы. Пациентке потребовалось дальнейшее лечение – радиойодтерапия. В настоящее время пациентка получает лечение и находится под динамическим контролем эндокринолога и онколога. Данных о прогрессировании и возврата болезни спустя 2 года нет.

Впоследствии (через 3 года), убедившись в том, что болезнь не вернулась, пациентка планирует беременность.

Важно! Своевременная диагностика и лечение позволяют адекватно лечить больного, предоставляя ему хорошие шансы на выздоровление.

Гипотиреоз

Пациентка М., 20 лет. В течение 3 лет постепенно неуклонно набирает вес. Отмечает отеки на лице, на кистях рук, на ногах, на животе. В течение всего этого времени беспокоят непрекращающиеся запоры. Кожа стала бледной, с желтоватым оттенком. Пациентка учится в институте на III курсе. Стала хуже учиться, т.к. ухудшились внимания и способность запоминать, стало трудно усваивать большой объем информации, хотя раньше учеба давалась легко. Пыталась больше заниматься. Все описанные жалобы – в особенности изменение веса, отеки и запоры – связывала с тем, что ведет преимущественно сидячий образ жизни. Старалась применять «различные диеты» для снижения веса. Значительного эффекта они не приносили. Для нормализации стула использовала слабительные, клизмы. Обратилась в студенческую поликлинику. При обследовании был выявлен сниженный уровень гемоглобина. Назначены препараты железа, витаминные препараты, но значительного эффекта от лечения не было.

Обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ. При обследовании был выявлен гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. Пациентке назначено лечение, все симптомы болезни прошли в течение 3 месяцев.

Важно! Гипотиреоз у взрослых, чаще всего возникающий на фоне аутоиммунного поражения щитовидной железы – нередкое заболевание. Его несложно диагностировать и просто лечить. Главное вовремя поставить диагноз и правильно подобрать лечение. От этого будет зависеть качество жизни пациента.

Диффузный токсический зоб

Пациентка Н., 32 года. Обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ с жалобами на плаксивость, неустойчивость настроения, повышенную раздражительность. Стала конфликтной в отношении домочадцев и коллег по работе. Беспокоила повышенная потливость, дрожание рук – как при нервной нагрузке, так и в состоянии покоя. Стала отмечать частый жидкий стул; снижение массы тела. Все эти изменения возникли за 3-4 месяца. Сама больная указала, что самочувствие нарушилось вскоре после психотравмирующей ситуации в семье.

С вышеописанными жалобами  пациентка обратилась к терапевту поликлиники, где был установлен диагноз «расстройство вегетативной нервной системы» и «синдром раздраженной кишки».

Обратилась к гастроэнтерологу, затем к врачу неврологу Клиники ЭКСПЕРТ. При осмотре сразу была заподозрена возможная патология щитовидной железы. При обследовании был выявлен впервые и подтвержден гипертиреоз (болезнь Грейвса).

На фоне своевременного лечения самочувствие пациентки полностью нормализовалось. Гастроэнтерологическое и неврологическое лечение даже не потребовалось. В настоящее время пациентка продолжает лечение, чувствует себя хорошо. Находится под наблюдением врача эндокринолога (куратора), проводящего коррекцию лечения. Пациентка довольна кураторством, возможностью посоветоваться и получить консультацию при любых настораживающих изменениях в самочувствии, имеет полную информацию о лечении и прогнозе своего заболевания.

Важно! Своевременная диагностика заболевания ЩЖ позволяет в кратчайшие сроки назначить лечение, не дожидаясь выраженного влияния на другие системы организма.

Заболевания щитовидки: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Заболевания щитовидки находятся в эндокринологии на втором месте. На первом – сахарный диабет. Согласно утверждению некоторых ученых, повысился не рост заболеваемости, а появилась аппаратура, благодаря которой обеспечивается более точная диагностика и выявление болезни на ранней стадии.

Щитовидка является эндокринной железой, которая способствует выработке гормонов. Они принимают непосредственное участие в обменных процессах. Такими гормонами являются: тироксин, кальцитонин, трийодтеронин.

Функционирование щитовидки тесно связано с другими органами эндокринной системы (надпочечники, половые железы, гипофиз, нервная и иммунная система). Правильная работа железы способствует нормальной работе интеллекта, обмена веществ. Кроме этого, если не нарушена работа щитовидки, у человека кожа в хорошем состоянии, прочные кости, блестят глаза, не нарушена детородная функция.

При появлении отечности в области щиколоток, сухости кожи на коленях и локтях, ломкости волос, можно говорить не об эстетических проблемах, а о признаках болезни щитовидки.

Если нарушено функционирование щитовидки, нарушается почти все процессы в организме, под воздействие попадает большинство органов и систем организма. Для предотвращения возникновения осложнений, рекомендуется посещать квалифицированного специалиста не реже одного раза в год.

Основное количество болезней щитовидки называют одним словом – зоб. Патологическое состояние проявляется не только в нарушении работы органа, но и в измененной структуре. Нарушенное функционирование щитовидки не всегда является причиной измененной структуры. Например, увеличенной железой может вырабатываться недостаточное количество гормонов, а нормальной – чрезмерное количество.

Гипертиреоз

Если причиной зоба стала повышенная функция щитовидки (повышено количество тиреоидных гормонов), это называется диффузный токсический зоб, или гипертиреоз. Симптоматика аналогична тиреотоксикозу. Среди характерных признаков можно выделить резкую потерю веса, нарушенную работу желудочно-кишечного тракта (учащается стул, наблюдается появление тошноты, рвоты). Кроме этого, человек становится раздражительным, у него ухудшается сон, часто болит голова, появляется головокружения.

Внешние признаки гипертиреоза это наличие блестящих глаз навыкате, у человека дрожат руки, зоб видно невооруженным глазом. Также, происходит учащение пульса, повышение систолического и снижение диастолического давления. Может развиваться аритмия. В большинстве случаев, появляется резкая боль в мышцах.

Гипотиреоз

Если причиной болезни стала сниженная функция щитовидки (гипотиреоз), это гипотиреоидный зоб. Развитие связано с хроническим тиреоидитом и лечением тиреотоксикоза. Также, причиной может стать врожденная аномалия. Среди признаков выделяют появление зябкости независимо от погодных условий, чрезмерная слабость, быстрая утомляемость, запор.

Гипотиреоз характеризуется развитием умственной заторможенности, сниженным вниманием, забывчивостью, может развиваться депрессия. У женщины с таким диагнозом расстраивается менструальная функция, она не может зачать и выносить ребенка. Кожные покровы становятся сухими, повышается ломкость волос и ногтей. Отекает лицо, плечи, голени.

Если надавить на отечный участок, ямка не появится, кожа не соберется в складку. Такое явление называют микседемой (накапливается слизистое, богатое мукополисахаридом вещество). Отечность тканей становится причиной поражения органов чувств – нарушается зрение, слух, голос низкий, человек ночью начинает храпеть. Среди внешних признаков можно выделить наличие круглого лунообразного лица, сухую бледную кожу, редкие волосы.

Гипотиреоз является частым заболеванием, когда тироксин вырабатывается в недостаточном количестве. Такая ситуация опасна серьезными нарушениями обменных процессов. При своевременном обращении в клинику, это можно быстро откорректировать при помощи современных средств.

Почему ухудшается работа щитовидки

Стресс. Длительное или регулярное стрессовое состояние негативно сказывается на головном мозге, который, в свою очередь, может подавать неправильные сигналы щитовидке. Кроме этого, любое нарушение работы железы, которое вызвано другой причиной, является провоцирующим фактором стресса. У человека ухудшается эмоциональное состояние. В такой ситуации следует определить – сбой щитовидки стал причиной стресса или стрессовое состояние привело к сбою органа.

Пища. На щитовидную железу оказывают сильное влияние любые токсические нагрузки. Поэтому продукты питания, в которых содержатся консерванты, нитраты, пестициды или другие токсины, могут стать причиной ее дисфункции. Кроме этого, пища небогатая витаминами, минералами, белками, жирами, углеводами, может стать причиной того, что железа начнет вырабатывать гормоны в недостаточном количестве.

Для нормальной работы щитовидки, необходим йод. Ежедневное количество йода, которое должно поступать в организм – около 200 микрограммов. Его получить можно из продуктов питания. Он должен быть только органическим. Следует употреблять морскую капусту, морскую рыбу, морепродукты, хурму, грецкие орехи. Йод, который содержится в соли, не усваивается организмом. А если соль нагреть, происходит его испарение. Следует запомнить, что для усвоения йода необходимо, чтобы присутствовал селен и цинк. Обычная капуста и все ее разновидности способствуют связыванию йода.

Напиток. Синтетический тоник-энергетик является причиной того, что истощается определенный отдел мозга и надпочечников, в результате чего нарушается функционирование щитовидки.

Вирусы и паразиты. При наличии герпеса, цитомегаловируса, стрептококка, стафилококка сильно нарушается работа щитовидной железы. Объясняется это анатомическим расположением железы. Рядом с щитовидкой расположены миндалины. При трахеите, ангине, гайморите, фарингите, тонзиллите инфекция проникает и в щитовидку.

Вредная привычка. Злоупотребление спиртными напитками, курение, токсические вещества способствуют повышению токсической нагрузки, в результате чего щитовидная железа подвергается опасности.

Половые гормоны. Снижение или скачки эстрогена провоцируют изменение структуры органа. Щитовидка становится более чувствительной к ТТГ. От этого гормона зависит не только размер, но и структура щитовидки, выработка гормонов. Женщины, которым за 50 лет, должны регулярно сдавать анализы на гормоны.

При сильном облучении или длительном нахождении в месте, где повышен уровень радиации.

Если отсутствует достаточная физическая нагрузка. Такой фактор скорее не прямой, а косвенный. Несоблюдение активного образа жизни способствует тому, что кровь становится более густой, ненасыщенной кислородом. В результате этого, нарушаются окислительно-восстановительные процессы.

Как проявляются заболевания щитовидки

Нарушается эмоциональное состояние. Гипофункция щитовидки является причиной того, что снижается выработка серотонина. Человек беспричинно грустит, происходит развитие апатии, появляется чрезмерная усталость, отсутствует энергия. Гиперфункция проявляется иначе. Человек становится раздражительным, агрессивным, снижается работоспособность.

Нарушается терморегуляция. Из-за нарушенного гормонального фона нарушаются процессы терморегуляции. Гипофункция характеризируется ознобом, зябкостью, холодными руками и ногами. Гиперфункция проявляется в жаре, повышенном потоотделении.

Колеблется масса тела. Даже если человек не менял рацион и не начинал выполнять физические нагрузки. Изменение веса в ту или иную стороны свидетельствует о нарушении работы щитовидки. При гипофункции вес увеличивается, при гиперфункции – резко снижается.

Нарушается пищеварение и мышечный тонус. Гипофункция характеризуется запорами и метеоризмом. Причина – слабость и атония мышц. Кроме этого, нарушается деятельность желчного пузыря. Желчь застаивается, начинают формироваться камни. Гиперфункция проявляется в диарее, так как мышечный тонус повышен.

Выпадают волосы, изменяется кожа и ногти. При гипофункции кожа становится чрезмерно сухой, шелушиться. Ногти ломаются, кожа может стать желтоватой. При гиперфункции кожа уплотняется (локти, стопы), появляются пятна.

Длительно снижается или повышается температура. При гипофункции температура тела понижена, при гиперфункции – повышена (от 37 до 37.6).

Наличие офтальмологических симптомов. Гиперфункция является причиной того, что человек начинает редко моргать, повышается слезотечение из-за иссушенной слизистой. Также, происходит развитие светобоязни, пучеглазия. Уплотнение и разрастание жировых тканей за яблоком глаза является причиной выпячивания глаз.

Нарушение менструального цикла. Гипофункция характеризуется скудными выделениями. В некоторых случаях, наступает аменорея. Гиперфункция проявляется постоянными сбоями, нерегулярностью цикла. Любая ситуация является причиной того, что женщине тяжело зачать ребенка. Если же беременность все-таки наступает, высока вероятность развития осложнений при вынашивании ребенка.

Снижается либидо и нарушается потенция.

Ощущения дискомфорта в горле, припухлость шеи. В большинстве случаев, у человека появляются проблемы с глотанием, без причины изменяется тембр голоса, он становится сиплым. Кроме этого, присутствует ощущение комка в горле, шея становится ассиметричной. Наличие таких симптомов свидетельствует о том, что щитовидная железа увеличена, или в ней появились узлы.

Неправильно функционирует сердце и сосуды. Гипофункция характеризуется развитием брадикардии, снижением артериального давления, одышкой даже при самой минимальной нагрузке. Гиперфункция является причиной учащенного сердцебиения, повышенного артериального давления, болезненных ощущений за грудиной, сдавливания сердца, пульсации сосудов на шее. Совокупность таких симптомов называют тиреотоксическим сердцем. Человеку слышен стук собственного сердца.

Отекают веки и лицо. Такая симптоматика проявляется, в основном, ночью. Исчезновение отечности происходит к утру или днем. Гипофункция становится причиной того, что изменяется сердечная мышца, происходит замедление кровотока, нарушаются обменные процессы, в результате появляется отечность.

Болят мышцы, онемевают и покалывают конечности. Такие признаки связаны с измененным белковым обменом и уменьшенным объемом мышц (гиперфункция). При гормональном дисбалансе нарушается проводимость нервных импульсов, что провоцирует покалывание.

Происходит развитие остеопороза. Нарушенный в синтезе кальциотонин вызывает изменения кальциево-фосфорного обмена, в результате чего, в крови не хватает кальция, или он начинает плохо усваиваться. У человека кости становятся хрупкими, болят и деформируются суставы.

Частая головная боль, головокружение. Такие симптомы непосредственно связаны со скачками артериального давления, вегето-сосудистое нарушение происходит из-за сбоя гормонов.

Если появился один или несколько симптомов, необходимо обратиться в клинику для сдачи крови на анализ ТТГ. После получения результатов, врач консультирует пациента и корректирует дальнейшее лечение.

Какие гормоны вырабатываются щитовидной железой

Информация извне способна влиять на нервную систему. Например, такое происходит при голоде, опасности, страхе. Полученную информацию анализирует гипоталамус. Гипофиз и гипоталамус взаимодействуют между собой. Гипофиз способствует выработке тиреотропного гормона (ТТГ), и непосредственно контролирует работу щитовидки. При гипофункции железы, ттг повышается, при гиперфункции снижается.

Щитовидная железа отвечает за выработку тироксина, трийодтеронина и кальцитонина. Кроме этого, она способствует поддержанию постоянной среды, саморегуляции в организме.

Обменные и энергетические процессы регулируются тироксином и трийодтеронином. Роль кальцитонина полностью не изучили, но в сумме он отвечает за то, чтобы в организме присутствовала нормальная концентрация кальция. Он, в свою очередь, является важным условием для нормального функционирования костно-мышечной системы.

Гипертиреоз: симптомы, лечение, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Гипертиреоз – это состояние гиперфункции щитовидной железы, которое сопровождается избыточной выработкой тироксина и трийодтиронина. Повышение уровня гормонов в крови ускоряет обменные процессы в организме и оказывает негативное влияние практически на все системы органов. Симптомы гипертиреоза снижают качество жизни больного.

Гипертиреоз – это состояние гиперфункции щитовидной железы, которое сопровождается избыточной выработкой тироксина и трийодтиронина. Повышение уровня гормонов в крови ускоряет обменные процессы в организме и оказывает негативное влияние практически на все системы органов. Симптомы гипертиреоза снижают качество жизни больного.

Адекватное и своевременное лечение позволяет предотвратить осложнения и замедлить патологические процессы, вплоть до полного восстановления функции щитовидной железы.

Виды гипертиреозов

Существует три формы заболевания:

  • Субклиническая. Явные симптомы отсутствуют, уровень Т4 в норме, уровень трийодтиронина понижен;
  • Манифестная. Проявляются характерные признаки гипертиреоза. Уровень Т4 в норме, уровень трийодтиронина низкий;
  • Осложненная. Симптоматика включает сердечную недостаточность, аритмию, психоз и другие тяжелые состояния.

По уровню возникновения гипертиреоз бывает:

  • первичный – патология щитовидной железы;
  • вторичный – поражается гипофиз;
  • третичный – процессы развиваются в гипоталамусе.

Причины гипертиреоза

К дисфункции щитовидной железы приводит ряд эндокринных заболеваний, таких как:

  • Болезнь Грейвса (Базедова, Базедова-Грейвса). Синдром носит аутоиммунный характер. В организме вырабатываются антитела, которые стимулирую щитовидную железу на выработку избыточного количества гормона Т4;
  • Узловой зоб, токсическая аденома. Перечисленные патологии сопровождаются формированием доброкачественных узлов в тканях железы. Образования начинают вырабатывать гормоны и вызывают гипертиреоз. Врачи пока не могут сказать точно, почему одни аденомы синтезируют Т4, а другие – нет;
  • Тиреоидит. Воспалительный процесс разрушает клетки щитовидки. Гормоны попадают в кровь и вызывают гипертиреоз. Возможен аутоиммунный характер тиреоидитов. В организме вырабатываются антитела против рецепторов ТТГ. Клетки вызывают активный рост и воспаление щитовидной железы.

Заболеванию наиболее подвержены люди с наследственной предрасположенностью к эндокринным патологиям. Симптомы гипертиреоза щитовидной железы чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. На развитие заболевания также влияет экологическая обстановка, хронический йододефицит, стрессы.

Симптомы гипертиреоза

Первые признаки дисфункции нехарактерные, поэтому заболевание часто путают с другими соматическими состояниями. Симптомы гипертиреоза щитовидной железы нарастают по мере нарушения обменных процессов в организме.

Основные признаки болезни:

  • потеря массы тела при сохранении аппетита, объема и качества пищи;
  • аритмия, тахикардия;
  • тревожное состояние, депрессивность;
  • повышение потливости;
  • мелкий тремор пальцев и кистей рук;
  • нарушение пищеварения;
  • формирование видимого зоба, изменяющего контуры шеи;
  • повышенная утомляемость.

Симптомом гипертиреоза у мужчин является снижение потенции, полового влечения. У женщин повышение уровня гормонов щитовидной железы вызывает нарушения менструального цикла. Беременность может закончиться самопроизвольным абортом. Симптомом гипертиреоза щитовидной железы у женщин также может являться снижение фертильности вплоть до бесплодия. В период менопаузы патология в начальных стадиях протекает бессимптомно.

Осложнения гипертиреоза

По мере развития болезни симптомы гипертиреоза щитовидки усиливаются, могут возникать осложнения:

  • Нарушения в работе сердца. К общим симптомам гипертиреоза добавляется мерцательная аритмия. Больной плохо переносит физические нагрузки, наблюдается нарушение ритма сердца. Возможно развитие застойной сердечной недостаточности. Последствия обратимы. После устранения гипертиреоза признаки аритмии полностью излечиваются.
  • Повышенная ломкость костей. В запущенной форме гипертиреоз вызывает нарушения в структуре костной ткани. Развивается остеопороз. Причина ломкости костей в том, что избыток гормонов мешает кальцию встраиваться в кость.
  • Заболевания глаз. Базедова болезнь к симптомам гипертиреоза добавляет офтальмопатию Грейвса. Причина патологии в разрастании и отечности тканей, расположенных за глазными яблоками. Пациент чувствует резь в глазах, чувствительность к свету, жалуется на двоение. Острота зрения постепенно снижается. В запущенных случаях развивается слепота.
  • Проблемы с кожей. Глазные симптомы при гипертиреозе часто развиваются параллельно с дермопатией Грейвса. Кожа отекает и краснеет, особенно в районе стоп и голеней.
  • Тиреотоксический криз. Повышение уровня гормонов щитовидки в крови может вызывать внезапное лихорадочное состояние, усиление всех основных симптомов. Тиреотоксический криз сопровождается тахикардией. В некоторых случаях наблюдается делирий (психическое нарушение). Пациенту требуется экстренная медицинская помощь.

Диагностика гипертиреоза

Консультация эндокринолога

Диагностика гипертиреоза начинается с приема эндокринолога. На приеме врач задает пациенту вопросы, которые помогут в диагностике: как давно появились клинические симптомы, какая динамика болезни, нет ли в семье других больных с зобом или тиреоидитом. Обязательно проводится физикальное исследование: пальпация щитовидной железы. При явном гипертиреозе врач попытается прощупать контуры органа, определить его положение, однородность структуры, болезненность. После осмотра пациент получает направления на дальнейшие обследования для точной диагностики причины заболевания.

Лабораторные исследования

Гипертиреоз подтверждают анализы крови на уровень гормонов щитовидки. Повышенное содержание тироксина при отсутствии или минимальном количестве ТТГ указывают на гиперфункцию железы. Анализ крови особенно важен в ранней диагностике заболевания у лиц пожилого возраста. Например, симптомы гипертиреоза у женщин в менопаузе могут отсутствовать. Патологию выявляют только по результатам лабораторных исследований.

Анализ крови помогает подтвердить состояние эндокринного органа, а для определения причины гипертиреоза потребуются дополнительные обследования.

Инструментальные методы исследования

Ультразвуковое исследование. УЗИ щитовидной железы позволяет определить форму, размеры долей, оценить степень ее увеличения, обнаружить узлы, кисты, другие новообразования.

Радиоизотопная сцинтиграфия. Пациенту вводят внутривенно специальный раствор. В препарате содержатся радиоактивные изотопы йода, которые активно захватываются щитовидной железой. Через некоторое время врач оценивает степень насыщения тканей и делает вывод об их функциональности. Большое количество радиойода указывает на избыточную выработку тироксина, которая развивается, в частности, при болезни Грейвса.

Если при выраженных симптомах гипертиреоза щитовидки у женщины или мужчины наблюдается минимальное количество изотопов в железе, то вероятная причина патологии – тиреоидит. Тест на захват радиоактивного йода помогает в дифференциальной диагностике.

Тонкоигольная биопсия. Под контролем датчика УЗИ врач берет образцы тканей щитовидной железы для исследования. Материалы биопсии позволяют установить характер новообразований: доброкачественные или злокачественные. Результаты исследования также дают информацию об аутоиммунных процессах, которые могут вызывать гипертиреоз.

Лечение гипертиреоза

Подход к терапии зависит от причины гипертиреоза, возраста и состояния пациента.

Консервативные методы лечения:

  • Препараты радиоактивного йода. Изотопы накапливаются в тканях щитовидной железы, подавляя компенсаторные механизмы. Орган уменьшается в размерах, симптомы гипертиреоза постепенно ослабевают. Лечение занимает несколько месяцев. Важно, что радиоактивный йод подавляет функцию железы, поэтому со временем у пациента может развиться гипотиреоз, который восполняется гормонозаместительной терапией.
  • Антитиреоидные препараты. Лекарства подавляют выработку гормонов щитовидной железой. Симптомы уменьшаются через несколько недель после приема препаратов в правильно рассчитанной дозировке. Курс лечения составляет до 1 года и дольше. В некоторых случаях гипертиреоз излечивается полностью, иногда возникают рецидивы. Важно, что антитиреоидные препараты могут вызывать аллергию, индивидуальную непереносимость, могут снижать иммунитет. Воздействием данной группы лекарств обуславливают нарушения в работе печени. Принимать препараты можно только под контролем врача.
  • Симптоматическое лечение. В зависимости от тяжести проявлений гипертиреоза врач может назначить лекарства для снижения артериального давления, поддержания сердечного ритма и т. д. Симптоматическое лечение продолжают до улучшения общего самочувствия пациента.

В случае тяжелого гипертиреоза, сопровождающегося значительным увеличением щитовидной железы, множественными новообразованиями в функциональной ткани, а также при медуллярном раке показано хирургическое вмешательство. Врач частично или полностью удаляет эндокринный орган. После операции пациенту подбирают дозировку гормонов, которые принимают пожизненно.

Профилактика гипертиреозов

Людям с отягощенной наследственностью, женщинам в период менопаузы и мужчинам пожилого возраста необходимо ежегодно проходить обследование у эндокринолога, сдавать анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы.

Рекомендуется сбалансировать питание по БЖУ, ввести в рацион продукты, богатые витаминами А, В, С и минералами. Диета и водолечение помогают не только в профилактике гипертиреоза, но и в реабилитации пациентов после лечения. Регулярное посещение профильных санаториев помогает сохранить и улучшить здоровье эндокринной системы.

Диагностика и лечение гипертиреоза

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» можно записаться на консультацию к эндокринологу на удобное время, пройти все необходимые обследования и приступить к лечению под наблюдением врача. Мы работаем без выходных.

Клиника Ито

Подострый тиреоидит

Что такое подострый тиреоидит?

Подострый тиреоидит – это заболевание, сопровождающееся болью в щитовидной железе и лихорадкой, при котором возникает воспаление щитовидной железы. Слово «подострый» указывает, что симптомы длятся дольше, чем при острых расстройствах, но не становятся хроническими. Женщины приблизительно в 12 раз более подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Оно развивается преимущественно у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Причины

Причины, вызывающие подострый тиреоидит, пока неясны. Поскольку часто проявляются симптомы, напоминающие ОРВИ, считается, что его развитие может быть связано с вирусом, но окончательного вывода пока не сделано.

Симптомы

Симптомы подострого тиреоидита обычно проявляются во время сильного воспаления, а потом естественным образом облегчаются.

(1) Симптомы, вызванные воспалением
  • ・Боль в щитовидной железеРазличный уровень, от ощущения легкой боли при глотании и прикосновении до сильной стреляющей боли в ушах и груди вне зависимости от внешних воздействий.
  • ・Опухание щитовидной железыОпухание и отвердение всей щитовидной железы или только ее левой или правой части. Характерной особенностью является миграция болей слева направо и т.д. с течением времени.
  • ・ЛихорадкаОт субфебрильной до высокой температуры. В некоторых случаях лихорадка отчетливо не проявляется.
(2) Симптомы, вызванные тиреоидными гормонами
Воспаление в щитовидной железе разрушает фолликулярные клетки, которые вырабатывают тиреоидные гормоны, поэтому гормоны, скопившиеся в щитовидной железе выделяются в кровь. Вследствие этого, уровень тиреоидных гормонов в крови повышается и появляются такие симптомы, как тремор, одышка и т.д., характерные для Базедовой болезни. По истечение периода высокого уровня тиреоидных гормонов количество гормонов снижается, а затем постепенно нормализуется. При снижении уровня гормонов симптомы практически не наблюдаются.

Обследование

Диагностика проводится по результатам следующих обследований и симптоматике.

(1) Анализ крови
  • Повышение уровня СРБ, который является индикатором воспаления.
  • Повышение уровня тиреоидных гормонов и тироглобулина в крови вследствие разрушения клеток щитовидной железы.
(2) Ультразвуковое исследование
  • Подтверждение опухания щитовидной железы и воспалительных изменений.
(3) Радиоизотопное обследование (с использованием радиоактивного йода)
  • Проводится при необходимости разграничения с другими заболеваниями, вызывающими повышение уровня тиреоидных гормонов.

Лечение

Это заболевание излечивается естественным путем. Однако, при сильной лихорадке и болевом синдроме, а также сердцебиениях, вызванных высоким уровнем тиреоидных гормонов, осуществляется прием лекарств в соответствии с симптоматикой.

  • ・Лихорадка и болевой синдромВ зависимости от тяжести симптомов выбираются препараты гормона коры надпочечников или нестероидные противовоспалительные препараты. Препараты гормона коры надпочечников, в зависимости от состояния, принимаются, как правило, в течение 2-3 месяцев, а затем количество препарата сокращается. Не принимайте спонтанных решений самостоятельно.
  • ・СердцебиениеПри наличии симптомов могут назначаться препараты, снижающие частоту пульса.

Кризис

У большинства пациентов симптомы ослабевают за 2-3 месяца, а уровень тиреоидных гормонов нормализуется. Однако, у некоторых пациентов происходит снижение активности щитовидной железы, и им требуется прием препаратов тиреоидных гормонов. Рецидивы заболевания очень редки, но могут возникать спустя 10 лет и более.

Щитовидная железа: симптомы у женщин, у мужчин

Люди посещают разных врачей, но годами игнорируют кабинет эндокринолога, и очень зря. Рассказываем, почему.

Эндокринная система: что это

Это жизненно важная часть организма, сбой которой ведет к большому количеству нарушений здоровья. Она контролирует и регулирует процессы, связанные с метаболизмом, ростом и развитием, сексуальной функцией и деторождением, сном, настроением и другими элементами, которые делают людей здоровыми.

shutterstock.com

Эндокринная система должна работать без перебоев, но четкий процесс усложняется многими составляющими: железами, органами, гормонами. Стоит одному элементу выйти из строя, как полетит вся система. Добавьте сюда вредные привычки, переработку, сбитый режим, стресс, несбалансированное питание и так далее.

Также в состав эндокринной системы входит гипофиз — маленькая часть в мозге, которая вырабатывает гормоны и отвечает за работу щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной и половых желез, которые контролируют остальные гормоны и обменные процессы в организме.

shutterstock.com

Когда нужен эндокринолог

Направление к эндокринологу выписывает терапевт или другие врачи: гинекологи, кардиологи, травматологи. Можно самостоятельно записаться на прием, если замечаете симптомы, которыми занимается эндокринолог.

shutterstock.com

Главное — перестаньте ждать и откладывать: многие симптомы принимаются за что-то нормальное и свойственное жителю большого города. Тем временем стабильная апатия, усталость, раздражительность или тревожность могут стать серьезными «звоночками», что в организме что-то неладно.

shutterstock.com

Врач изучает жалобы, разбирается, какие гормоны и органы разбалансированы, определяет перепроизводство или недостаточное выделение гормонов, нарушенный их баланс и направляет на сдачу анализов. По результатам определяется, что делать. Специалист нормализует гормональную регуляцию, которая страдает от перегрузок организма, действия внешних факторов и влияния вредных привычек.

shutterstock.com

Доктор диагностирует и назначает лечение для большого количества заболеваний: диабета разного типа, заболеваний костей, надпочечников, ожирения, нарушения обмена веществ, репродуктивных проблем, нарушения уровня кальция и так далее.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Желательно посетить эндокринолога при:

  • подозрении на диабет;
  • перепадах давления;
  • аритмии;
  • проблемах с аппетитом;
  • избыточном весе, который не меняется при здоровом питании и занятиях спортом;
  • резком похудении;
  • высыпаниях на коже;
shutterstock.com
  • отечности;
  • ощущении постоянной усталости и утомляемости без причины;
  • дрожи в руках или ногах;
  • учащенном сердебиении;
  • подавленном настроении без очевидных причин;
  • проблемах с концентрацией;
  • ухудшенном состоянии ногтей и/или волос;
  • перепадах настроения, вспышках гнева
  • проблем со сном;
  • снижении либидо;
  • бесплодии.
shutterstock.com

Анализы на гормоны

Результаты анализов крови помогают определить, какой внутренний орган дал сбой, выяснить уровень нужных гормонов, установить проблему и определить лечение. Часто результаты анализов оказываются неочевидными, и разница всего в одну-две единицы фатально сказывается на состоянии организма и общем самочувствии. Именно эту разницу видит эндокринолог, который разбирается не только в конкретных показателях нужного гормона, но и в правильном соотношении с другими.

shutterstock.com

Многие анализы бьют по кошельку, но важно помнить, что своевременный «чек-ап» организма — лучшая профилактика развития болезней. Лучше отказать себе в шопинге, путешествии или покупке гаджета, чем через несколько десятков лет лишить себя активного классного времяпрепровождения, полного развлечений и удовольствий. Вряд ли кому-то хочется стареть после 30 или 40 лет, но если не слышать и не отслеживать сигналы организма, в какой-то момент он может дать бесповоротный сбой.

shutterstock.com

Как влияет на самочувствие образ жизни

Лекарства и витамины играют важную роль в лечении, но нельзя рассчитывать только на них. Хорошее состояние организма начинается с правильного питания, спорта, здорового образа жизни, насколько это возможно, и определенных привычек. Следите за режимом сна, посещайте бани и массажи, делайте все возможное для профилактики раннего старения и угасания организма.

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

Гипотиреоз — Диагностика и лечение

Диагноз

Как правило, врач может проверить недостаточную активность щитовидной железы, если вы чувствуете сильную усталость, сухость кожи, запор и прибавку в весе, или если у вас ранее были проблемы с щитовидной железой или зоб.

Анализы крови

Диагностика гипотиреоза основывается на ваших симптомах и результатах анализов крови, которые измеряют уровень ТТГ, а иногда и уровень гормона щитовидной железы тироксина.Низкий уровень тироксина и высокий уровень ТТГ указывают на недостаточную активность щитовидной железы. Это потому, что ваш гипофиз вырабатывает больше ТТГ, чтобы стимулировать вашу щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.

Врачи могут диагностировать заболевания щитовидной железы гораздо раньше, чем раньше, часто до того, как у вас появятся симптомы. Поскольку тест на ТТГ является лучшим скрининговым тестом, ваш врач, скорее всего, сначала проверит ТТГ, а затем при необходимости сделает тест на гормоны щитовидной железы.

Тесты

ТТГ также играют важную роль в лечении гипотиреоза.Они помогают вашему врачу определить правильную дозировку лекарства как на начальном этапе, так и с течением времени.

Кроме того, тесты на ТТГ используются для диагностики состояния, называемого субклиническим гипотиреозом, которое обычно не вызывает никаких внешних признаков или симптомов. В этом состоянии у вас нормальный уровень трийодтиронина и тироксина в крови, но выше, чем нормальный уровень ТТГ.

Существуют определенные факторы, которые могут повлиять на анализы крови при заболеваниях щитовидной железы. Один из них — разжижающий кровь препарат гепарин.Другой — биотин, витамин, принимаемый как отдельная добавка или как часть поливитаминов. Сообщите своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете, прежде чем сдавать анализ крови.

Лечение

Стандартное лечение гипотиреоза включает ежедневное использование синтетического гормона щитовидной железы левотироксина (Levo-T, Synthroid и др.). Этот пероральный препарат восстанавливает адекватный уровень гормонов, обращая вспять признаки и симптомы гипотиреоза.

Скорее всего, вы почувствуете себя лучше вскоре после начала лечения. Лекарство постепенно снижает уровень холестерина, повышенный в результате болезни, и может обратить вспять любую прибавку в весе. Лечение левотироксином, вероятно, будет длиться всю жизнь, но, поскольку необходимая вам дозировка может измениться, ваш врач, вероятно, будет ежегодно проверять ваш уровень ТТГ.

Определение правильной дозировки может занять время

Чтобы определить правильную дозировку левотироксина на начальном этапе, ваш врач обычно проверяет ваш уровень ТТГ через шесть-восемь недель.После этого через полгода обычно проверяют уровень в крови. Чрезмерное количество гормона может вызвать побочные эффекты, такие как:

  • Повышенный аппетит
  • Бессонница
  • Учащенное сердцебиение
  • Шаткость

Если у вас ишемическая болезнь сердца или тяжелый гипотиреоз, ваш врач может начать лечение с меньшего количества лекарства и постепенно увеличивать дозировку. Прогрессивная заместительная гормональная терапия позволяет вашему сердцу приспособиться к ускоренному обмену веществ.

Левотироксин практически не вызывает побочных эффектов при использовании в соответствующей дозе и является относительно недорогим. Если вы меняете марку, сообщите об этом своему врачу, чтобы убедиться, что вы по-прежнему получаете правильную дозировку.

Кроме того, не пропускайте дозы и не прекращайте прием препарата из-за улучшения самочувствия. Если вы это сделаете, симптомы гипотиреоза постепенно вернутся.

Правильная абсорбция левотироксина

Некоторые лекарства, добавки и даже некоторые продукты питания могут повлиять на вашу способность абсорбировать левотироксин.Поговорите со своим врачом, если вы едите большое количество соевых продуктов, придерживаетесь диеты с высоким содержанием клетчатки или принимаете другие лекарства, например:

  • Железные добавки или поливитамины, содержащие железо
  • Гидроксид алюминия, содержащийся в некоторых антацидах
  • Кальциевые добавки

Левотироксин лучше всего принимать натощак в одно и то же время каждый день. В идеале вы должны принимать гормон утром и подождать час, прежде чем есть или принимать другие лекарства.Если вы примете его перед сном, подождите четыре часа после последнего приема пищи или перекуса.

Если вы пропустите прием левотироксина, примите две таблетки на следующий день.

Субклинический гипотиреоз

Если у вас субклинический гипотиреоз, обсудите лечение со своим врачом. При относительно умеренном повышении ТТГ вам, вероятно, не будет пользы от терапии гормонами щитовидной железы, а лечение может даже быть вредным. С другой стороны, для более высокого уровня ТТГ гормоны щитовидной железы могут улучшить ваш уровень холестерина, насосную способность вашего сердца и ваш уровень энергии.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Хотя большинство врачей рекомендуют синтетический тироксин, доступны натуральные экстракты, содержащие гормон щитовидной железы, полученный из щитовидной железы свиней. Эти продукты содержат как тироксин, так и трийодтиронин. Синтетические препараты для лечения щитовидной железы содержат только тироксин, а трийодтиронин, необходимый вашему организму, получают из тироксина.

Экстракты

доступны только по рецепту, и их не следует путать с железистыми концентратами, продаваемыми в магазинах натуральных продуктов. Эти продукты не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, их эффективность и чистота не гарантируются.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта. В некоторых случаях вас могут направить к врачу, который специализируется на железах, секретирующих гормоны (эндокринолог).Младенцам с гипотиреозом необходимо немедленно обратиться к детскому эндокринологу для лечения. Детям или подросткам необходимо обратиться к детскому эндокринологу, если есть какие-либо сомнения относительно начала приема левотироксина или правильной дозировки гормона.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, , включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Вот несколько основных вопросов при гипотиреозе:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Является ли мое состояние временным или продолжительным?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Могу ли я взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие актуальные вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Есть ли у вас в семейном анамнезе заболевание щитовидной железы?

Ноябрь19, 2020

Что нужно знать женщинам о заболеваниях щитовидной железы

По данным Американской тироидной ассоциации, у женщин в пять-восемь раз чаще, чем у мужчин, развивается заболевание щитовидной железы; более чем у 12 процентов женщин в течение жизни разовьется заболевание щитовидной железы.

Поскольку у женщин более высока вероятность развития заболеваний щитовидной железы, им особенно важно знать, что вызывает проблемы с щитовидной железой, как определить, что есть проблема, и когда поговорить с врачом по поводу заболеваний щитовидной железы.

У каждой восьмой женщины возникает заболевание щитовидной железы. Знайте факторы риска, симптомы проблемы с щитовидной железой и когда следует поговорить с врачом. Нажмите, чтобы твитнуть

Что вызывает проблемы с щитовидной железой?

Щитовидная железа — это небольшая железа, расположенная в передней части шеи, которая превращает йод в гормоны щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы проходят через кровь и влияют на каждую клетку тела; они регулируют скорость сжигания калорий, частоту сердечных сокращений и температуру тела.

Точные причины проблем с щитовидной железой не всегда можно установить.Заболевания щитовидной железы включают гипотиреоз, гипертиреоз и другие заболевания щитовидной железы.

Есть несколько факторов, повышающих риск развития заболевания щитовидной железы:

  • Проблемы с щитовидной железой в анамнезе увеличивают риск заболеваний щитовидной железы.
  • Процедуры, влияющие на щитовидную железу, такие как хирургическое вмешательство или лучевая терапия, могут увеличить риск заболевания щитовидной железы.
  • Наличие в личном или семейном анамнезе аутоиммунных заболеваний, таких как диабет 1 типа, болезнь Грейвса или болезнь Хашимото, увеличивает ваш риск.
  • Женщины подвержены более высокому риску заболеваний щитовидной железы. Риск заболевания щитовидной железы у женщин увеличивается сразу после беременности или менопаузы.
  • Факторы образа жизни также могут увеличить риск возникновения проблем с щитовидной железой. Курение, травмы щитовидной железы, психологический стресс и прием препаратов с высоким содержанием йода связаны с повышенным риском заболевания щитовидной железы.
  • Проблемы с щитовидной железой чаще возникают у пожилых женщин. Женщины старше 60 лет подвержены более высокому риску заболеваний щитовидной железы.

Каковы симптомы заболевания щитовидной железы?

Заболевание щитовидной железы влияет на выработку гормонов щитовидной железы; это может привести к тому, что ваше тело вырабатывает слишком много или недостаточно гормонов щитовидной железы. Эффект, который болезнь оказывает на ваш организм, зависит от того, как болезнь влияет на выработку гормонов.

При гипотиреозе или недостаточной активности щитовидной железы ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы. Это может привести к снижению метаболизма, снижению частоты сердечных сокращений и появлению дополнительных симптомов:

  • ощущение холода, когда другим не холодно
  • мышечная усталость
  • боль в суставах
  • мышечная боль
  • бледная, сухая кожа
  • опухшее лицо
  • потливость меньше обычного
  • прибавка в весе, несмотря на то, что не ел больше
  • высокий холестерин ЛПНП

При гипертиреозе или сверхактивной щитовидной железе вы производите слишком много гормонов щитовидной железы.Гипертиреоз может привести к ускоренному метаболизму, учащению пульса и другим симптомам:

  • Необъяснимая потеря веса
  • аппетит больше
  • нерегулярное сердцебиение
  • потливость
  • Раздражительность
  • проблемы со сном
  • диарея или учащенное опорожнение кишечника

Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин отличаются от симптомов заболевания щитовидной железы у мужчин?

Заболевания щитовидной железы у женщин могут влиять на менструальный цикл, приводя к легким, тяжелым или нерегулярным менструациям.Заболевания щитовидной железы могут вызвать аменорею, что означает прекращение менструации на несколько месяцев.

Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин можно принять за климакс. В некоторых случаях проблемы с щитовидной железой могут привести к ранней менопаузе.

Проблемы с щитовидной железой могут повлиять на овуляцию, что затрудняет беременность женщинам.

Женщины с заболеваниями щитовидной железы могут иметь проблемы со здоровьем во время беременности; это также может вызвать проблемы со здоровьем у ребенка.

Когда женщинам следует поговорить с врачом о заболевании щитовидной железы?

Американская тироидная ассоциация заявляет, что до 60% людей с заболеваниями щитовидной железы не осознают, что у них есть проблема.Поговорите со своим врачом, если вы заметили симптомы заболевания щитовидной железы, такие как необъяснимая усталость, сухость кожи, опухшее лицо или необъяснимая потеря веса или увеличение веса.

Заболевание щитовидной железы может вызывать множество различных симптомов: потеря или увеличение веса, учащение или снижение частоты сердечных сокращений, усталость или беспокойство. Это может затруднить выявление заболеваний щитовидной железы.

Большинству женщин не требуется обследование на заболевание щитовидной железы, но регулярные посещения врача могут помочь избежать проблем с щитовидной железой.Ваш врач может порекомендовать анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон), чтобы узнать больше о вашем здоровье щитовидной железы.

Обязательно сообщайте врачу обо всех симптомах или изменениях в своем здоровье, какими бы незначительными они ни казались. Чем больше информации у вашего врача, тем более качественное лечение может предоставить ваш врач.

Renaissance Women’s Healthcare специализируется на комплексной медицинской помощи женщинам на всех этапах жизни.

Гипертиреоз | Болезнь Грейвса | Сверхактивная щитовидная железа

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз, или сверхактивная щитовидная железа, возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем нужно вашему организму.

Ваша щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки в передней части шеи. Он вырабатывает гормоны, контролирующие то, как организм использует энергию. Эти гормоны влияют почти на каждый орган вашего тела и контролируют многие из наиболее важных функций вашего тела. Например, они влияют на ваше дыхание, частоту сердечных сокращений, вес, пищеварение и настроение. Если не лечить гипертиреоз, он может вызвать серьезные проблемы с сердцем, костями, мышцами, менструальным циклом и фертильностью. Но есть методы лечения, которые могут помочь.

Что вызывает гипертиреоз?

Гипертиреоз имеет несколько причин. В их числе

  • Болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует вашу щитовидную железу и заставляет ее вырабатывать слишком много гормонов. Это самая частая причина.
  • Узлы щитовидной железы, новообразования на щитовидной железе. Обычно они доброкачественные (не рак). Но они могут стать сверхактивными и вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы. Узлы щитовидной железы чаще встречаются у пожилых людей.
  • Тиреоидит, воспаление щитовидной железы. Это вызывает утечку накопленного гормона щитовидной железы из вашей щитовидной железы.
  • Слишком много йода. Йод содержится в некоторых лекарствах, сиропах от кашля, морских водорослях и добавках на их основе. Прием слишком большого количества их может привести к тому, что ваша щитовидная железа будет производить слишком много гормонов щитовидной железы.
  • Слишком много лекарства от щитовидной железы. Это может произойти, если люди, принимающие гормоны щитовидной железы для лечения гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы), принимают слишком много их.

Кто подвержен риску гипертиреоза?

У вас повышенный риск гипертиреоза, если вы

  • Женщина
  • Возраст старше 60 лет
  • Были беременны или родили ребенка в течение последних 6 месяцев
  • Перенесли операцию на щитовидной железе или имели проблемы с щитовидной железой, например зоб
  • Имеют семейный анамнез заболевания щитовидной железы
  • Имеете злокачественную анемию, при которой организм не может производить достаточно здоровых эритроцитов из-за недостатка витамина B12
  • Страдаете сахарным диабетом 1 типа или первичной надпочечниковой недостаточностью, гормональным расстройством
  • Получите слишком много йода из-за употребления большого количества йодосодержащих продуктов или употребления йодсодержащих лекарств или добавок

Каковы симптомы гипертиреоза?

Симптомы гипертиреоза могут варьироваться от человека к человеку и могут включать

  • Нервозность или раздражительность
  • Усталость
  • Слабость мышц
  • Проблемы, переносящие жару
  • Проблемы со сном
  • Тремор, обычно в руках
  • Учащенное и нерегулярное сердцебиение
  • Частые испражнения или диарея
  • Похудание
  • Перепады настроения
  • Зоб, увеличенная щитовидная железа, из-за которой ваша шея может выглядеть опухшей.Иногда это может вызвать проблемы с дыханием или глотанием.

Симптомы у взрослых старше 60 лет могут отличаться от симптомов у более молодых людей. Например, они могут потерять аппетит или отказаться от других людей. Иногда это можно принять за депрессию или слабоумие.

Какие еще проблемы может вызывать гипертиреоз?

Если гипертиреоз не лечить, он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе

  • Нерегулярное сердцебиение, которое может привести к образованию тромбов, инсульту, сердечной недостаточности и другим проблемам с сердцем
  • Заболевание глаз под названием офтальмопатия Грейвса.Это может вызвать двоение в глазах, светочувствительность и боль в глазах. В редких случаях это может привести к потере зрения.
  • Истончение костей и остеопороз
  • Проблемы с фертильностью у женщин
  • Осложнения во время беременности, такие как преждевременные роды, низкий вес при рождении, высокое кровяное давление во время беременности и выкидыш

Как диагностируется гипертиреоз?

Чтобы поставить диагноз, обратитесь к врачу

  • Будет изучать вашу историю болезни, в том числе спрашивать о симптомах
  • Пройдут медицинский осмотр
  • Может проводить тесты щитовидной железы, такие как

Какие методы лечения гипертиреоза?

Лечение гипертиреоза включает лекарства, радиойодтерапию и хирургию щитовидной железы:

  • Лекарства от гипертиреоза включают
    • Антитиреоидные лекарства, которые заставляют вашу щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов щитовидной железы.Вероятно, вам нужно принимать лекарства в течение 1-2 лет. В некоторых случаях может потребоваться принимать лекарства в течение нескольких лет. Это простейшее лечение, но часто не навсегда.
    • Бета-блокаторы лекарства, которые могут уменьшить такие симптомы, как тремор, учащенное сердцебиение и нервозность. Они действуют быстро и могут помочь вам почувствовать себя лучше, пока не подействуют другие методы лечения.
  • Радиойодтерапия — распространенное и эффективное лечение гипертиреоза.Он предполагает прием радиоактивного йода внутрь в виде капсул или жидкости. Это медленно разрушает клетки щитовидной железы, вырабатывающие гормон щитовидной железы. Не влияет на другие ткани организма. Почти у всех, кто лечится радиоактивным йодом, позже развивается гипотиреоз. Это потому, что клетки, продуцирующие гормоны щитовидной железы, разрушены. Но гипотиреоз легче лечить, и он вызывает меньше проблем со здоровьем, чем гипертиреоз.
  • Операция по удалению части или большей части щитовидной железы проводится в редких случаях.Это может быть вариант для людей с большим зобом или беременных женщин, которые не могут принимать антитиреоидные препараты. Если вам удалили всю щитовидную железу, вам нужно будет принимать лекарства от щитовидной железы до конца жизни. Некоторым людям, у которых удалена часть щитовидной железы, также необходимо принимать лекарства.

Если у вас гипертиреоз, важно не получать слишком много йода. Поговорите со своим врачом о том, каких продуктов, добавок и лекарств вам следует избегать.

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

14 Симптомов щитовидной железы у женщин

andriano_czGetty Изображений

Твоя щитовидная железа похожа на ту популярную девушку из средней школы: она контролирует практически все, что вокруг нее, и когда она злится, начинается ад.

Щитовидная железа — это небольшая железа у основания шеи, которая влияет практически на все функции вашего организма. Поэтому неудивительно, что могут возникнуть некоторые проблемы, когда эта железа внезапно не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы (гипотиреоз) или когда она вырабатывает слишком много (гипертиреоз).

Самое неприятное: симптомы заболевания щитовидной железы отражают симптомы многих других проблем. «Заболевания щитовидной железы могут оставаться недиагностированными в течение длительного периода времени», — говорит Валентина Родригес, M.D., эндокринолог в NYU Langone Health. «Симптомы варьируются от человека к человеку и могут возникать внезапно или очень постепенно, поэтому их трудно обнаружить».

Тем не менее, вы должны быть в курсе любых симптомов, которые вы испытываете , , потому что заболевания щитовидной железы гораздо чаще встречаются у женщин. По данным Американской ассоциации щитовидной железы, у каждой восьмой женщины в течение жизни разовьется заболевание щитовидной железы, и у женщин в пять-восемь раз чаще, чем у мужчин, возникают проблемы с щитовидной железой.Еще большее беспокойство вызывает то, что от 10 до 20 процентов женщин в возрасте от 30 до 30 лет страдают проблемами со щитовидной железой, — говорит Эва Файнберг, доктор медицинских наук, доцент кафедры репродуктивной эндокринологии и бесплодия Медицинской школы им.

Если не лечить заболевание щитовидной железы, это может быть очень тяжелым испытанием для других органов, особенно для сердца, — говорит Родригес. К тому же, жить с симптомами сломанной щитовидной железы — отстой. Вы должны знать следующие симптомы щитовидной железы у женщин:

Реклама — продолжить чтение ниже

1 Изменения веса

Недостаточно активная щитовидная железа замедляет все функции вашего организма, включая метаболизм, — говорит Родригес.«Вашему телу в основном говорят притормозить все, — говорит она. «И многие женщины из-за этого немного набирают вес».

Если у вас гипертиреоз, может случиться обратное. «Теперь ваша щитовидная железа перегружена, и многие функции ускоряются», — говорит она. Гипертиреоз может привести к необъяснимой потере веса. «Многие женщины не хотят лечиться от гипертиреоза, потому что считают потерю веса хорошей вещью, но им нужно лечиться — перепроизводство гормона действительно тяжело сказывается на организме, особенно на сердце», — Родригес. говорит.

2 Ненормальное кровяное давление

Гормон щитовидной железы находится в постоянном взаимодействии с сердцем и влияет на то, насколько быстро или медленно оно бьется. При гипотиреозе частота сердечных сокращений будет ниже, чем обычно, что влияет на множество других органов и функций организма.

При гипертиреозе все наоборот — ваш пульс слишком сильно ускоряется. «Любая ситуация может привести к сердечной недостаточности», — говорит Родригес. «Этот дополнительный стресс опасен, особенно если у вас учащается пульс в течение длительного периода времени.”

3 Новые привычки в ванной

Еще одна система организма, которая замедляется при гипотиреозе, — это кишечник, — говорит Родригес. Вы можете заметить, что не так часто ходите в ванную или у вас просто сильный запор. При гипертиреозе вы можете много ходить и обнаруживать, что ваши фекалии не очень твердые.

4 Усталость

Гипотиреоз уничтожает вас. «Ваш энергетический баланс и контроль менее эффективны, — говорит Родригес.Может быть, это означает, что полный рабочий день утомляет вас больше, чем раньше, или тренировки, которые вы любили раньше, теперь слишком утомительны. Это чувство усталости также может способствовать увеличению веса при гипотиреозе.

При гипертиреозе вы обычно нервничаете, но это также может привести к усталости, — говорит Родригес. Если вы чувствуете нервозность или постоянно выпиваете слишком много чашек кофе, это может привести к сильной усталости в конце дня. Ваше тело может находиться в режиме перегрузки только до тех пор, пока ему не понадобится перерыв, а гипертиреоз не дает вам этого баланса.

5 Изменения настроения

«Гипотиреоз может повлиять на работу вашего мозга и сильно повлиять на ваше настроение», — говорит Родригес. Депрессия — это симптом, который испытывают многие женщины, и бывает трудно распознать, что щитовидная железа может быть вовлечена, поскольку сама депрессия может привести к некоторым симптомам гипотиреоза.

Если у вас гипертиреоз, ваше настроение может измениться по-другому. «Люди будут чувствовать себя так, как будто они думают со скоростью миллион миль в минуту, они взволнованы, раздражительны и трепещут», — говорит Родригес.Оба расстройства могут привести к тому, что вы потеряете контроль над психическим и эмоциональным состоянием, поэтому может быть полезно обратиться за лечением к психическому здоровью, например к разговорной терапии.

6 Проблемы периода

Ваши месячные внезапно стали более тяжелыми, чем обычно? По словам Родригеса, это может быть признаком гипотиреоза. Ваша щитовидная железа также влияет на ваш цикл, поэтому, когда что-то не так, вы часто будете видеть изменения по сравнению с обычным периодом.

Гипертиреоз может вызвать обратное: у вас могут быть гораздо более легкие периоды, чем вы привыкли, или он может неожиданно исчезнуть на несколько месяцев.

7 Изменения в волосах и коже

Гипотиреоз может вызвать чрезмерное высыхание волос и кожи (серьезное раздражение). Если вам внезапно не хватает увлажняющего крема или вы заметили, что ваши волосы ломкие и ломаются, это может быть признаком гипотиреоза. К сожалению, оба состояния — гипотиреоз и гипертиреоз — могут привести к истончению волос.

8 Мышечные боли и слабость

Как при гипотиреозе, так и при гипертиреозе вы можете ощущать мышечные боли, скованность и слабость суставов, говорит Родригес, что еще больше утомляет вас и заставляет отказаться от активности.«Надеюсь, вы в гармонии со своим телом и узнаете, что что-то отличается от вашего исходного уровня», — говорит Родригес. Если вы в последнее время не выполняли тяжелых тренировок, вы не должны чувствовать себя слабыми и болезненными.

9 Умственный туман

«Гипотиреоз может замедлить работу синапсов в мозгу и снизить скорость его функционирования», — говорит Родригес. «Вы не сможете мыслить так ясно, и вам может показаться, что у вас затуманен мозг», — говорит она.Это чувство замедления может сопровождаться сменой настроения и депрессией.

10 Опухшие или сухие глаза

«Болезнь

Грейвса (аутоиммунное заболевание, которое приводит к гипертиреозу) также может вызывать некоторые визуальные изменения, и один из характерных признаков — опухшие, выпученные глаза», — говорит Родригес. Сухие раздраженные глаза могут быть симптомом как гипертиреоза, так и гипотиреоза. Если ваши глаза кажутся сухими (и нет причины, такой как аллергия или лекарства), или они кажутся более выраженными, чем обычно, поговорите со своим врачом о своих симптомах.

11 Всегда быть холодным или горячим

Постоянно холодно? По словам Родригеса, ваша температурная чувствительность может быть признаком гипотиреоза. Замедленное кровообращение может вызывать озноб, когда совершенно тепло и все окружающие чувствуют себя хорошо. С гипертиреозом дело обстоит наоборот: вы можете быть сверхчувствительны к любой жаре и потеть намного больше, чем это кажется другим людям.

12 Истончение бровей

Многие женщины удивляются, узнав, что потеря части бровей, особенно с внешнего края, является признаком гипотиреоза, который сопровождает общее выпадение волос, говорит Файнберг.

Если вы заметили, что ваши брови становятся редкими в уголках — и вы в целом чувствуете недомогание — не списывайте это на старение и стресс, а обратитесь к врачу как можно скорее.

13 Отеки в нижних конечностях

Если вы внезапно замечаете отек и отечность в нижней части тела, то есть в бедрах, коленях, голеностопных суставах и ступнях, это признак задержки жидкости, что может быть признаком гипотиреоза или болезни Грейвса, говорит Файнберг.

14 Бесплодие

Если вы безуспешно пытались забеременеть, вероятно, вы уже пережили стресс и озабочены одной только этой проблемой, но бесплодие может быть признаком других основных проблем, таких как заболевание щитовидной железы, говорит Файнберг.

С другой стороны, по данным Американской тироидной ассоциации, недиагностированное заболевание щитовидной железы может быть причиной бесплодия, так что вы определенно захотите поднять этот вопрос как проблему, пока обращаетесь к врачу.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

Симптомы проблем с щитовидной железой у женщин

Линн Паттимакиэль, доктор медицины

Чувствуете усталость, набираете или теряете несколько фунтов или испытываете проблемы со сном? Если так, то у вас полно компании.Эти общие жалобы могут быть симптомами множества состояний, включая нарушения щитовидной железы, эндокринной железы в форме бабочки. Так как же узнать, волноваться или нет?

У женщин изменения менструального цикла могут указывать на проблемы с щитовидной железой, но многие факторы могут влиять на менструальную функцию.

Насколько распространены заболевания щитовидной железы?

Ответ очень, более 20 миллионов американцев инфицированы. Это превышает количество людей, страдающих астмой или сердечными заболеваниями.Поскольку многие из отдельных симптомов заболеваний щитовидной железы чрезвычайно распространены, многие люди, страдающие от заболеваний щитовидной железы, остаются невыявленными, потому что трудно точно определить проблему.

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы связаны с уровнем гормонов, вырабатываемых щитовидной железой — органом, который весит около 10–30 граммов и расположен в передней части шеи, ниже адамова яблока. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, контролируют обмен веществ в организме. Часто наблюдаемые расстройства включают:

  • Гипертиреоз (когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов)
  • Гипотиреоз (слишком мало гормонов щитовидной железы)
  • Развиваются образования, такие как узелки щитовидной железы или рак щитовидной железы

Гипертиреоз

Пациенты с гипертиреозом могут испытывать следующие симптомы:

  • нервный
  • раздражительный
  • шаткий
  • гоночное сердце
  • повышенное потоотделение
  • непереносимость тепла
  • частое опорожнение кишечника
  • Поредение волос
  • потеря веса
  • нерегулярные месячные

Эти симптомы могут сопровождать зоб (увеличение щитовидной железы).

Гипотиреоз

Симптомы недостаточной активности щитовидной железы или гипотиреоза включают:

  • замедление функции тела
  • медленное мышление
  • депрессия
  • холод
  • запор
  • мышечная слабость
  • аномальные периоды
  • замедление обмена веществ, ведущее к умеренному увеличению веса

У некоторых пациентов также есть зоб.Однако у многих пациентов с гипотиреозом симптомы отсутствуют, поэтому важен скрининг с анализом крови.

Узлы щитовидной железы

Большинство узелков (уплотнений в щитовидной железе) безболезненны, поэтому обычно их обнаруживает врач, прощупывая шею пациента во время обычного медицинского осмотра. Более крупные узелки, которые обычно наблюдаются во время бритья или нанесения макияжа, могут вызвать затруднение глотания и дыхания или охриплость голоса. В редких случаях узелки могут вызывать гипертиреоз.

Рак щитовидной железы

В случае рака щитовидной железы пациенты обычно не испытывают никаких симптомов, и рак обнаруживается в виде шишки или узелка при осмотре шеи или при проведении визуализирующего теста, такого как УЗИ, компьютерная томография или МРТ, для несвязанного состояния. .В редких случаях рак щитовидной железы вызывает боль, затруднение глотания или охриплость голоса.

У женщин гораздо больше шансов заболеть раком щитовидной железы, чем у мужчин. Большинство видов рака щитовидной железы можно полностью удалить хирургическим путем, а показатели выживаемости довольно высоки.

Большинство людей, страдающих зобом, не замечают этого до тех пор, пока зоб не станет достаточно большим, чтобы они могли его почувствовать или увидеть. Зоб может вырасти до огромных размеров, прежде чем вызовет такие симптомы, как затрудненное дыхание или глотание или изменение голоса.

Хорошая новость заключается в том, что заболевания щитовидной железы легко поддаются лечению с помощью лекарств для щитовидной железы или, в некоторых случаях, простой операции.

Беременность и заболевания щитовидной железы

У беременных женщин или женщин с известным заболеванием щитовидной железы (или их семейным анамнезом) проблемы со щитовидной железой следует обсудить с вашим акушером. Хотя сама беременность не вызывает заболеваний щитовидной железы, повышенное производство гормонов во время беременности может повлиять на щитовидную железу.

Отмечается, что после беременности у многих женщин развивается дисфункция щитовидной железы.У этих женщин часто циркулируют антитела против щитовидной железы.

Щитовидная железа также может увеличиваться во время беременности из-за того, что йод может выводиться с мочой с большей скоростью, чем обычно, что приводит к увеличению щитовидной железы для компенсации.

Менопауза и заболевания щитовидной железы

Многие женщины в переходный период менопаузы имеют похожие симптомы гиперактивности или недостаточной активности щитовидной железы. Это включает нерегулярные менструальные периоды, снижение либидо и повышенную чувствительность к колебаниям термостата мозга, что приводит к приливам из-за низкого уровня эстрогена.Женщины, страдающие от ночного потоотделения, часто могут чувствовать усталость, недосыпание и депрессию. Также в период менопаузы метаболизм замедляется, поэтому многие женщины среднего возраста жалуются на увеличение веса. Эти симптомы часто путают с заболеваниями щитовидной железы, и их следует оценивать и надлежащим образом лечить.

У женщин с заболеваниями щитовидной железы менопауза может наступить раньше, чем в среднем по популяции. К счастью, в клинике Кливленда работает много специалистов в области заболеваний щитовидной железы.Врачи клиник со всего предприятия работают вместе, чтобы обеспечить полный уход за пациентами при этом и большом списке других заболеваний.

Обратитесь к лечащему врачу, если вы подозреваете, что у вас проблемы с щитовидной железой.

Линн Паттимакиэль, доктор медицины, специалист по женскому здоровью в акушерско-гинекологическом и женском институте здоровья. Ее специализация — гормональная терапия, климакс и остеопороз. До нее можно добраться по адресу 216.444.4HER.



Симптомы, причины, диагностика и лечение гипертиреоза

Бесконечная энергия, необъяснимая потеря веса — начальные симптомы сверхактивной щитовидной железы часто рассматриваются как «хорошие» симптомы.Вот почему гипертиреоз — одно из самых недиагностируемых эндокринных состояний. Но если его не остановить, это может привести к серьезным осложнениям. Мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все ваши вопросы о гипертиреозе.

Определение | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | Осложнения | Быстрые факты | Факторы риска | Поддержка

Избранные голоса:
Дебби Чен, доктор медицины, Бренесса Линдеман, доктор медицины, и Кэролайн Т. Нгуен, доктор медицины

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз — это аномальная функция вашей щитовидной железы, органа, расположенного в передней части шеи, который выделяет гормоны для регулирования использования энергии вашим телом.Другими словами, если ваша щитовидная железа сверхактивна и вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем нужно вашему организму, это вызывает гипертиреоз.

Гормоны, вырабатываемые вашей щитовидной железой, — это тироксин (T 4 ) и трийодтиронин (T 3 ), и они играют важную роль в функционировании всего вашего тела. По этой причине дисбаланс может иметь далеко идущие последствия практически для всех аспектов вашего здоровья.

Гормоны щитовидной железы контролируют вас:
  • обмен веществ
  • дышащий
  • пульс
  • нервная система
  • вес
  • температура тела

Когда ваша щитовидная железа сверхактивна, процессы в вашем организме ускоряются.Это ускорение может вызвать такие симптомы гипертиреоза, как:
  • нервозность
  • тревога
  • учащенное сердцебиение
  • тремор рук
  • повышенное потоотделение
  • потеря веса
  • трудности со сном

Наиболее частые причины гипертиреоза.

Причины гипертиреоза
  • Болезнь Грейвса. Самая частая причина гипертиреоза, болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание, в результате которого организм вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.Им подвержено около 1% населения США.
  • Гиперактивные узелки щитовидной железы. Шишки, которые растут на щитовидной железе и увеличивают выработку гормонов щитовидной железы.
  • Тиреоидит. Это воспаление щитовидной железы, которое может возникать тремя разными способами:
    • Подострый: болезненное увеличение щитовидной железы, возможно, из-за вируса или бактерий.
    • Послеродовой период: Происходит после родов у женщины.
    • Тихо: безболезненная, возможно увеличенная щитовидная железа, вероятно, из-за аутоиммунного состояния.
  • Повышенное потребление йода. Некоторые продукты и лекарства содержат йод, и слишком большое его количество может чрезмерно стимулировать работу щитовидной железы.
  • Повышенный прием лекарственных препаратов гормона щитовидной железы. Это иногда случается с пациентами, которые лечатся гормонами щитовидной железы для коррекции гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы).

Кто подвержен риску гипертиреоза?

По данным Национального института здоровья (NIH), гипертиреоз поражает примерно 1 человека.2% населения США. Хотя это происходит как у мужчин, так и у женщин, у женщин это в 10 раз чаще.

У вас повышенный риск гипертиреоза, если вы:

  • Имеют семейный анамнез заболевания щитовидной железы
  • Имеете злокачественную анемию (дефицит витамина B12)
  • Имеют сахарный диабет 1 типа
  • Имеете первичную надпочечниковую недостаточность, также известную как болезнь Аддисона (заболевание, при котором надпочечники не вырабатывают достаточного количества гормонов, таких как кортизол).
  • Придерживайтесь диеты, богатой йодом, или принимайте йодосодержащие препараты (например, амиодарон)
  • Возраст старше 60 лет
  • Были беременны в течение последних 6 месяцев
  • Перенесли операцию на щитовидной железе или заболевание щитовидной железы, такое как зоб, также известный как опухоль щитовидной железы

Какие симптомы гипертиреоза ?

Хотя гипертиреоз вызывает ряд симптомов (многие из которых связаны с весом и аппетитом), некоторые из них не кажутся явно связанными с этим заболеванием (например, повышенная тревожность и потоотделение).Вот что нужно искать.

Общие симптомы гипертиреоза включают:
  • Изменения аппетита. В то время как более высокие уровни ТТГ, как сообщается, приводят к снижению потребления пищи, было показано, что T 3 делает прямо противоположное. Таким образом, в зависимости от того, какой гормон ваша щитовидная железа решит чрезмерно продуцировать, вы можете постоянно испытывать голод или чувствовать, что совсем теряете интерес к еде.
  • Бессонница. Поскольку гипертиреоз чрезмерно стимулирует нервную систему, это может затруднить получение полноценного ночного сна.Помимо того, что вам трудно заснуть, вы также можете испытывать ночную потливость и просыпаться несколько раз после того, как ложитесь спать.
  • Эмоциональные крайности. Беспокойство, раздражительность, перепады настроения и нервозность — вот некоторые из симптомов эмоциональной гиперактивности, которые могут возникнуть из-за сверхактивной щитовидной железы.
  • Усталость или мышечная слабость. Как будто гипертиреоз еще не принес с собой тонны разнообразных симптомов, некоторые из его симптомов также могут иметь свои собственные sub -симптомы.Например, в результате вашей ночной борьбы за драгоценный сон, в котором нуждается ваше тело, вы можете в конечном итоге почувствовать усталость или слабость в течение дня.
  • Проблемы фертильности и менструации. Высокий уровень гормонов щитовидной железы может нарушить уровень других гормонов, нарушив вашу способность к зачатию. У девочек препубертатного возраста с гипертиреозом может наблюдаться задержка менструации, в то время как у менструирующих женщин может наблюдаться уменьшение менструального цикла (гипоменорея), а также пропущенные месячные (аменорея).
  • Частые испражнения. Гипертиреоз также влияет на большую часть желудочно-кишечного тракта, в результате чего до четверти пациентов неоднократно посещают туалет и испытывают регулярные приступы диареи.
  • Тремор и шаткость рук. Если вы замечаете какие-либо беспорядочные непроизвольные движения в руках или руках, это определенно признак того, что вам нужно пройти тестирование. Гипертиреоз связан с двигательными расстройствами и может даже усугубить тремор, связанный с нейродегенеративным расстройством, болезнью Паркинсона, если его оставить для прогрессирования.
  • Сердцебиение или нерегулярное сердцебиение. Это большой. Ваш гормон щитовидной железы напрямую влияет на ваше сердце. Итак, когда гипертиреоз увеличивает частоту сердечных сокращений, вы можете испытывать учащенное сердцебиение и нарушение сердечного ритма, также известные как фибрилляция предсердий. Излишне говорить, что все, что подвергает риску ваше сердце, следует воспринимать серьезно и немедленно решать.
  • Непереносимость жары и чрезмерное потоотделение. Ваша щитовидная железа регулирует температуру вашего тела.Ну, угадайте, что? Когда ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем нужно вашему организму, ваша температура также может повыситься. В результате вы можете оказаться сверхчувствительным к теплу и поту 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
  • Повышенный уровень сахара в крови. Заболевание щитовидной железы связано с диабетом, и пациенты с диабетом, у которых развивается гипертиреоз, имеют более высокий риск осложнений. Гипертиреоз ускоряет метаболизм инсулина и увеличивает производство и абсорбцию глюкозы.Это может привести к повышенной инсулинорезистентности, что особенно проблематично, если вы страдаете диабетом.
  • Проблемы с кожей, волосами и ногтями. Вы можете почувствовать истончение волос и кожи, покраснение лица, локтей и ладоней, ногти Пламмера (где тело ногтя отделяется от ногтевого ложа), сыпь и крапивницу или неожиданно поседеть в молодом возрасте.
  • Тошнота и рвота. Связь между этими симптомами и гипертиреозом еще не получила широкого распространения, но новые исследования показывают, что они могут быть основными индикаторами состояния.
  • Одышка. Ряд респираторных заболеваний может быть результатом гипертиреоза, в том числе:
    • Одышка (затрудненное или затрудненное дыхание)
    • Гипервентиляция (более глубокое и учащенное дыхание)
    • Легочная артериальная гипертензия (высокое кровяное давление в кровеносном сосуде, по которому кровь от сердца к легким)
  • Внезапный паралич. Известный как тиреотоксический периодический паралич, этот относительно редкий симптом проявляется сильной мышечной слабостью и встречается только у людей с высоким уровнем гормонов.Преимущественно поражает мужчин азиатского происхождения и латиноамериканского происхождения.
  • Опухшее основание шеи и щитовидной железы. Увеличенная щитовидная железа, также называемая зобом, обычно безболезненна, но может вызывать кашель или, в более тяжелых случаях, затруднять глотание или дыхание.
  • Колебания веса. Общеизвестно, что гипертиреоз связан с потерей веса, и на то есть веские причины: он ускоряет ваш метаболизм, часто затрудняя, ​​а то и вовсе делая невозможным набор веса даже при повышенном потреблении пищи.Хотя это и менее распространено, ваш чрезмерный аппетит и, как следствие, потребление пищи могут возрасти до такой степени, что они опередят увеличение скорости метаболизма, что приведет к увеличению веса.

См. Другие симптомы гипертиреоза.

Как диагностируется гипертиреоз?

Раннее выявление важно, чтобы вы и ваш врач могли составить план лечения гипертиреоза до того, как он нанесет необратимый ущерб. Доктор Бренесса Линдеман, доцент кафедры хирургии и медицинского образования Университета Алабамы в Бирмингеме, подчеркивает необходимость того, чтобы люди с подозрительными симптомами защищали собственное здоровье и рано проверялись на гипертиреоз, чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как остеопороз, преждевременная менопауза, или даже остановка сердца.

Методы диагностики гипертиреоза включают:

  • Анализ истории болезни и симптомов
  • Медицинский осмотр
  • Ультразвуковое или ядерное сканирование вашей щитовидной железы, чтобы увидеть, есть ли у нее узелки, или определить, воспалена она или гиперактивна
  • Анализы крови для определения уровня гормонов щитовидной железы, в том числе:
    • Тиреотропный гормон (ТТГ)
    • Гормон щитовидной железы трийодтиронин (Т 3 )
    • Гормон щитовидной железы тироксин (Т 4 )
    • Антитела к тироидной пероксидазе (ТПО)

Лечение гипертиреоза
  • Антитиреоидные препараты. Эти препараты препятствуют выработке гормонов щитовидной железы. Метимазол (торговая марка тапазол) является наиболее часто назначаемым лекарством от гипертиреоза, тогда как пропилтиоурацил (также известный как ПТУ) предпочтительнее в течение первого триместра беременности. Антитиреоидные препараты несут небольшой риск (0,2-0,5% пациентов с болезнью Грейвса) агранулоцитоза, который является редким, но серьезным заболеванием крови, которое может привести к смерти.

Доктор Дебби Чен, клинический лектор и научный сотрудник Мичиганского университета, рекомендует: «Пациенты, принимающие антитиреоидные препараты, такие как метимазол или пропилтиоурацил, должны регулярно проконсультироваться со своими врачами, чтобы определить, нужна ли доза. скорректировано на основе результатов их проверки функции щитовидной железы.Также важно, чтобы пациенты с болезнью Грейвса, у которых наступает ремиссия, проконсультировались со своими врачами, чтобы отслеживать рецидив гипертиреоза ».

  • Терапия радиоактивным йодом (RAI). Этот метод повреждает клетки, вырабатывающие гормоны щитовидной железы. Исторически это был предпочтительный метод лечения гипертиреоза среди американских врачей, хотя в последнее время маятник склоняется к применению антитиреоидных препаратов. Терапия RAI рекомендуется тем, кто особенно уязвим для антитиреоидных препаратов и хирургического вмешательства.Хотя это широко считается безопасным и эффективным, недавнее исследование показало, что терапия RAI связана с небольшим, но значительным риском смерти от солидного рака (аномальный рост клеток в органе).
  • Хирургия. Операция по удалению щитовидной железы (одной части или всей железы), также известная как тиреоидэктомия, может быть эффективным методом лечения гипертиреоза. Возможные осложнения включают гипокальциемию (низкий уровень кальция в крови) и обструкцию дыхательных путей, хотя и то, и другое случается менее чем в 5% операций.

Ваш выбор лечения гипертиреоза будет зависеть от серьезности и первопричины ваших симптомов, вашего возраста, наличия беременности и любых других индивидуальных факторов здоровья.

В дополнение к этим возможностям ваш врач может также назначить бета-адреноблокаторы, чтобы свести к минимуму некоторые эффекты гормонов щитовидной железы на ваше тело, например, замедлить учащенное сердцебиение и уменьшить тремор рук.

Где я могу получить поддержку?

Гипертиреоз влияет на вас физически, психологически и эмоционально.Очень важно, чтобы у вас была сильная сеть людей, которым вы доверяете и к которым вы можете обратиться за поддержкой.

Все начинается с вашей семьи. Поскольку заболевание щитовидной железы передается в семье, быть честным и открытым со своими родственниками — лучшая политика, поскольку вы можете предупредить их о проблеме, о которой они даже не подозревали.

Чтобы помочь вам создать свою собственную сеть поддержки за пределами самых близких вам людей, ознакомьтесь с ресурсами сообщества Graves ’Disease & Thyroid Foundation (GDATF), чтобы найти группу поддержки рядом с вами.Если вы не хотите уходить из дома, их онлайн-форум — еще один отличный ресурс для подключения и расширения вашей сети.

Помощь при гипертиреозе
  • ThyroidChange. Если вы хотите присоединиться к сообществу, которое стремится к индивидуальному уходу и поддержке пациентов с заболеваниями щитовидной железы, не смотрите дальше. Вы также можете использовать их веб-сайт, чтобы узнать больше о заболевании щитовидной железы и его методах лечения, найти врача на основе определенных критериев и рекомендаций пациента или назначить телемедицинскую встречу с врачом для лечения щитовидной железы.
  • Американская ассоциация эндокринных хирургов (AAES). Поскольку при выборе тиреоидэктомии для лечения гипертиреоза критически важно найти опытного хирурга большого объема, эта организация упрощает эту задачу с помощью инструмента Surgeon Finder.

Каковы более серьезные осложнения гипертиреоза?

Люди с прогрессирующим и крайним гипертиреозом сталкиваются с множеством проблем, некоторые из которых опасны для жизни.Однако хорошая новость заключается в том, что многие пациенты не достигают такого уровня тяжести. Осложнения могут включать:

  • Офтальмопатия Грейвса или заболевание щитовидной железы глаз (заболевание глаз, вызывающее двоение в глазах, светочувствительность, боль в глазах и даже потерю зрения), которое вскоре может быть излечено с помощью нового препарата под названием Тепротумумаб
  • Нерегулярное сердцебиение, , которое может привести к:
    • тромбы
    • сердечная недостаточность
    • ход
    • другие проблемы с сердцем
  • Тиреоидный шторм (опасное для жизни состояние, возникшее в результате серьезного стресса, такого как травма, сердечный приступ или инфекция)
  • Осложнения беременности
    • Повышенное давление при беременности
    • низкая масса тела при рождении
    • выкидыш
    • преждевременные роды
  • Истончение костей и остеопороз

Итог: Чем дольше вы страдаете гипертиреозом и не лечитесь, тем выше риск пожизненных осложнений даже после лечения.Поскольку более 60 процентов людей с заболеванием щитовидной железы остаются недиагностированными, важно прислушиваться к своему телу, прежде чем обратимые симптомы, такие как потеря веса и бессонница, станут опасными для жизни проблемами, такими как нерегулярное сердцебиение (аритмия), потеря костной массы (остеопороз) и бесплодие (раннее бесплодие). климакс).

Сделай одно дело прямо сейчас

Расслабьтесь! Замедление является ключевым моментом, даже если это кажется нелогичным со всеми «ускоренными» эффектами состояния. GDATF рекомендует заниматься йогой, тайцзи, самогипнозом и медитацией.

FAQ: Часто задаваемые вопросы

Болезнь Грейвса — это то же самое, что и гипертиреоз?

Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание, которое приводит к гипертиреозу и является наиболее частой его причиной, но это не одно и то же. Хотя все пациенты с болезнью Грейвса страдают гипертиреозом, пациенты с гипертиреозом не обязательно могут иметь болезнь Грейвса (или гипертиреоз не-Грейвса).

При болезни Грейвса организм вырабатывает антитело (белок, вырабатываемый для защиты от вирусов или бактерий), называемое иммуноглобулином, стимулирующим щитовидную железу (TSI), которое заставляет щитовидную железу вырабатывать слишком много гормона щитовидной железы (гипертиреоз).Болезнь Грейвса передается по наследству и чаще встречается у женщин.

Гипо тиреоидизм против Гипер тиреоидизм: в чем разница?

Вся разница сводится к префиксу в каждом слове: hyper означает «больше» или «преувеличение», а hypo, означает «меньше» или «ниже». Когда дело доходит до тиреоидизма, гипер- означает сверхактивную щитовидную железу, а гипо- означает недостаточную.

Гипотироидизм, или недостаточная активность щитовидной железы, на самом деле может быть вызван лечением гипертиреоза, поскольку вся их цель — снизить активность щитовидной железы.Однако эти методы лечения могут слишком сильно склонить чашу весов.

Что мне нужно есть, чтобы справиться с гипертиреозом?

При гипертиреозе важнее контролировать то, что вы не едите. Высокий уровень потребления йода может усугубить гипертиреоз, поэтому рекомендуется следить за потреблением йода. Ищите способы ограничить употребление йода в своем рационе, ограничив потребление таких продуктов, как рыба, водоросли, креветки, молочные продукты и зерновые продукты (например, хлопья и хлеб).

Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки с йодом. Натрий также может вызывать отек (опухоль), который часто встречается при болезни Грейвса, поэтому вам также следует следить за потреблением соли.

Хотя не существует особой диеты при гипертиреозе, есть продукты, которые могут немного ускорить борьбу с гипертиреозом. Поскольку некоторые симптомы могут истощить вашу энергию, вам следует есть много свежих фруктов и овощей, чтобы получить стабильный запас витаминов и минералов, необходимых вашему организму.Ягоды — это разумный выбор, потому что они богаты антиоксидантами, в то время как крестоцветные овощи, такие как брокколи, цветная капуста и капуста, содержат соединения, называемые гойтрогенами, которые фактически могут снизить выработку гормонов щитовидной железы в организме.

Уходит ли гипертиреоз сам по себе?

Обычно нет. К сожалению, вы даже не можете многое сделать самостоятельно, чтобы избавиться от этого состояния. Если вы хотите свести к минимуму многие риски для здоровья, связанные с гипертиреозом, лучшее, что вы можете сделать, — это попросить своего врача как можно раньше пройти тестирование, если у вас проявляются симптомы.Чем раньше он будет обнаружен и план лечения гипертиреоза будет реализован, тем больше у вас шансов успешно победить его.

Быстрые факты о гипертиреозе
  • Гипертиреоз поражает 1,2% населения США
  • Женщины более чем в 10 раз чаще страдают гипертиреозом
  • Если вам больше 60 лет, у вас повышенный риск развития гипертиреоза
  • 6 месяцев послеродового периода — время высокого риска гипертиреоза
  • Болезнь Грейвса поражает 1% U.С. Население
  • чел.

Обновлено: 29.04.21

Симптомы гипертиреоза

Распознавание признаков заболевания щитовидной железы

Ваша щитовидная железа — это относительно небольшая железа у основания шеи, но она оказывает огромное влияние на то, как ваше тело использует и сохраняет энергию. Щитовидная железа обычно вырабатывает два гормона, известные как трийодтиронин (T3) и тироксин (T4), которые регулируют ваш метаболизм.Когда производство этих гормонов каким-либо образом нарушается или изменяется, вот тогда могут начаться проблемы.

Но не всегда легко распознать симптомы заболевания щитовидной железы. Иногда они имитируют симптомы других заболеваний, а иногда настолько расплывчаты, что можно списать их на старение или стресс. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом, который может проверить уровень вашей щитовидной железы и контролировать ваше состояние. Если первоначальный анализ крови не дает окончательных результатов, ваш врач может назначить другие тесты, такие как анализ поглощения радиоактивного йода, сканирование щитовидной железы или ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Гипотиреоз, или недостаточная активность щитовидной железы, возникает, когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы для эффективного регулирования вашего метаболизма. По мере замедления метаболизма вы можете заметить, что прибавили в весе или почувствуете большую усталость, чем обычно. Вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение потоотделения, запоры, сухость кожи, боли в мышцах или суставах и, возможно, даже некоторую отечность на лице.

Это состояние также гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, особенно у женщин старше 60 лет. Эти симптомы, особенно ранние симптомы, такие как усталость и увеличение веса, могут быть нечеткими. Вы можете задаться вопросом, не испытываете ли вы просто определенные симптомы старения или стресса. А у людей с легким заболеванием, как правило, наблюдаются более легкие симптомы, и они могут не реагировать на лечение заместительной терапией щитовидной железы так же, как люди с более тяжелым случаем. Многие врачи включают плановое обследование пожилых женщин в состав регулярного медицинского осмотра, но если вы считаете, что испытываете какие-то симптомы, а ваш врач не рекомендовал пройти тест на щитовидную железу, сообщите об этом и попросите его.

Гипертиреоз, или сверхактивная щитовидная железа, возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают отек у основания шеи (иногда называемый зобом), учащенное или нерегулярное сердцебиение, повышенное беспокойство или раздражительность, потливость и тремор. Интересно, что вы также можете испытать внезапную потерю веса вместе с повышением аппетита. Гипертиреоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и, как правило, он передается в семьях.

Болезнь Грейвса, которая является наиболее частой причиной гипертиреоза, также вызывает несколько собственных симптомов, таких как выпученные глаза или воспаление глаз. Американская ассоциация щитовидной железы отмечает, что некоторые люди с болезнью Грейвса могут заметить красное, бугристое утолщение кожи, обычно на голенях.

Однако вы можете не испытывать наиболее распространенных симптомов гипертиреоза или они могут быть очень незначительными, особенно если вы пожилой человек.Это может затруднить диагностику гипертиреоза. Если вы думаете, что заметили какие-то симптомы или у кого-то из членов семьи диагностирован гипертиреоз, неплохо было бы поговорить со своим врачом о назначении обследования для себя.

Существует несколько различных типов воспаления щитовидной железы, также известного как тиреоидит. Вот где все может быть сложно: в зависимости от типа тиреоидита он может вызывать симптомы, имитирующие симптомы гипотиреоза или гипертиреоза.В отличие от гипертиреоза, тиреоидит иногда (но не всегда) может быть болезненным. Боль присутствует в шее в области железы. Симптомы тиреоидита Хашимото, который вызывается антителами, атакующими щитовидную железу, аналогичны симптомам гипотиреоза. Но два других типа тиреоидита — подострый тиреоидит и тихий тиреоидит начинаются с имитации гипертиреоза, а затем переходят на гипотиреоз по мере своего развития. Если вы заметили, что что-то кажется необычным, позвоните своему врачу, который может провести несколько анализов.

Некоторые симптомы рака щитовидной железы немного отличаются от симптомов других заболеваний щитовидной железы. У вас может быть необычная припухлость или быстрорастущая шишка на шее. Или у вас могут возникнуть проблемы с дыханием или глотанием, которые вы не можете связать с каким-либо другим состоянием. У вас также может развиться постоянный кашель или охриплость голоса. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно поговорите со своим врачом, особенно если у вас есть родственник, у которого был рак щитовидной железы или тип опухоли надпочечников, называемый феохромоцитомой, поскольку Американское онкологическое общество предупреждает, что они означают более высокий риск развивающийся рак щитовидной железы.

Дефицит железа симптомы: Причины нехватки железа в организме женщины симптомы лечение

Железодефицит: причины, последствия и лечение

В статье мы расcкажем:

  1. Основные функции железа в организме
  2. Гемовое и негемовое железо
  3. Метаболизм железа
  4. Гепсидин и инфекционный процесс
  5. Симптомы железодефицита
  6. Тест на гипоксию
  7. Причины дефицита железа
  8. Стадии железодефицита
  9. Диагностика железодефицита
  10. Препараты для лечения
  11. Кофакторы усвоения железа
  12. Суточная норма железа

В природе нет металла капризней, чем железо, а повести грустнее, чем его латентный дефицит. Любые повреждения слизистой желудка, гастрит, язвы, эрозии, гипоацидность (секреции соляной кислоты), и новая подружка-анемия радостно бежит собираться на первое свидание.

Почему так много времени и внимания уделяется диагностике железодефицита, а его восполнение всегда составляет первую линию лечения? Давайте разбираться.

Биологическая роль железа

  1. Входит в состав гемоглобина (62% от общего количества железа в организме). Это сложного соединение, состоящее из двух частей: собственно белковой и гема (комплекса железа и четырёх пиррольных колец порфирина). Уникальности, заключающейся в способности захватывать и отдавать клеткам молекулярный кислород, его строению придаёт именно железо.

    Кроме того, гемоглобин образует соединение и с углекислым газом (СО2), транспортируя его из клеток обратно к альвеолам легочной ткани, и с угарным газом ― это уже патологический комплекс.

    В мышечной ткани похожий белок ―миоглобин (8% всех запасов железа в организме) ― создаёт резервные запасы кислорода, восполняя его временную нехватку при активном сокращении скелетных и сердечных мышц.

  2. В молекуле цитохромов также присутствуют атомы железа ― в частности, Cyp P50 (цитохром Р450), обеспечивающий первую фазу детоксикации в печени ― несколько «парадоксальную»: токсины, эстрогены, нейромедиаторы, лекарства и другие поступающие в организм ксенобиотики в результате ряда биохимических преобразований, становятся ещё более опасными и активными за счёт увеличения полярности их молекул.

    У пациентов с железодефицитной анемией нарушено, в целом, выведение токсических продуктов из организма: вторая и третья фазы попросту невозможны в условиях отсутствия первой.

  3. Ферменты каталаза и пероксидаза ― одни из главных защитников митохондрий от неустанно образующихся свободных радикалов, тоже содержат железо.

    Их функция ― расщеплять перекись водорода ― неизменный «побочный» продукт транспорта электронов по дыхательной цепи ― в сущности, того самого процесса, обеспечивающего получение энергии (в виде АТФ, известного всем со времён школьных уроков по биологии).

  4. Рибонуклеотидредуктаза, геликазы, нуклеазы, гликозилазы ― ферменты синтеза и репарации ДНК используют в качестве незаменимого кофактора железа.

  5. Лактоферрин ― белок, обладающий антимикробными свойствами. Обнаружен в слезах, молоке, слюне и других биологических жидкостях человеческого тела.

    Он конкурирует с патогенными бактериями за железо, поглощая последнее. Недавние исследования показывают также его бактериоцидную роль ― способность растворять клеточную стенку (а точнее липополисахарид) грамотрицательных микроорганизмов.

    Кроме этого, железо регулирует специализацию таких клеток иммунной системы, как нейтрофилы и Т-лимфоциты, являясь, таким образом, одним из важных элементов в звеньях гуморального и клеточного иммунитета.

    Нельзя не упомянуть и такой белок острой фазы (его секреция повышается при воспалительных процессах в организме), как трансферрин ― о нём, впрочем, поговорим более подробно немного позже, в разделе диагностики.

  6. Нарушение метаболизма железа, связанное с повреждением клеток и окислительным стрессом, ― распространенное явление при многих нейродегенеративных расстройствах, таких как: болезни Альцгеймера, Паркинсона, Хантингтона.

    Железо играет решающую роль в поддержании нормальных физиологических функций в нервной ткани мозга благодаря своему участию в таких жизненно важных процессах, как:

    • Митохондриальное (оно же ― внутриклеточное) дыхание.

    • Синтез миелина — изолирующей оболочки отростков нейронов благодаря которой многократно увеличивается скорость проведения импульса.

    • Синтез и дальнейшие метаболические превращения нейромедиаторов.

    В случае дефицита железа у плода, отмечается отрицательное влияние на процессы миелинизации нервных волокон, психомоторные и когнитивные функции, формирование синапсов между нейронами.

  7. Поддержание энергетических потребностей всего организма.

    Истощение внутриклеточных запасов железа приводит к гибели клеток путём апоптоза ― запрограммированной смерти, сравнимой, в некотором роде, с самоубийством.

    Интересно, что это микроэлемент играет одну из ключевых ролей в патогенезе ВИЧ-инфекции, а также течении гепатита С ― оба заболевания характеризуются менее благоприятным прогнозом при увеличении содержания железа в сыворотке.

  8. Железо необходимо для синтеза дофамина ―гормона, что отвечает за мотивацию и достижение целей, за «букетный период» отношений и воздушные замки, что возводятся в мыслях.

Гемовое и негемовое железо

Железо из пищевых продуктов поглощается слизистой кишечника из двух отдельных пулов: гемового и негемового.

Гемовое железо, полученное из гемоглобина и миоглобина продуктов животного происхождения, хорошо усваивается (на 25-30% по сравнению с 2-8% негемового) и в гораздо меньшей степени подвержено подавляющему действию со стороны различных факторов ― именно поэтому люди на традиционном питании, употребляющие мясо, в меньшей степени подвержены рискам развития железодефицита, чем вегетарианцы.

В растительной пище ― овощах и злаках ― содержатся вещества, подавляющие всасывание этого минерала (например, фосфаты). Также есть немало исследований о неблагоприятном влиянии пищевых волокон на его усвоение. Дело в том, что клетчатка практически не переваривается пищеварительными ферментами ― железо фиксируется на ней и транзитом выводится вместе с калом.

Источники гемового железа:

  1. Свиная печень (20 мг на 100 г продукта)

  2. Куриная печень (17 мг/100 г)

  3. Желток куриного яйца (6 мг/100 г)

  4. Говяжья печень (6.9 мг/100 г)

  5. Устрицы (6 мг/100 г)

Источники негемового железа:

  1. Чечевица (12 мг/100 г)

  2. Пшеничные отруби (11 мг/100 г)

  3. Соевые бобы (9.5 мг/100 г)

  4. Горох (7 мг/100 г)

  5. Маш (6 мг/100 г)

  6. Арахис (4.5мг/100 г)

Метаболизм железа

Организм человека НЕ способен синтезировать железо. Изначально, ребёнок получает его от матери ― через плаценту. Именно поэтому у недоношенных детей, при преждевременной перевязке пуповины, а также при многоплодности может и будет с большой вероятностью наблюдаться железодефицит.

Затем, после рождения оно поступает сперва из лактоферрина (белка, играющего важную роль в поддержании гуморального иммунитета) молока, потом ― за счёт гемового железа и того, что содержится в растительных продуктах.

У взрослых уровень этого микроэлемента поддерживается в стандартном диапазоне: 4-5 г.

Ежедневно, при отсутствии каких-либо патологических процессов человек теряет до 2.5 мг от общего запаса железа: с потоотделением, калом, слущивающимся эпителием кожных покровов.

Рекомендуем

«Метаболический синдром: причины, симптомы, лечение и профилактика» Подробнее

При этом в двенадцатиперстной кишке, примерно 1-2 мг железа (перешедшее из трёхвалентной формы, в которой оно находится в пищевых продуктах, в двухвалентную под действием фермента оксидоредуктазы; в этом процессе немалую роль играет также витамин С всасывается ― таким образом, потери компенсируются.

Аскорбиновая, лимонная, янтарная кислоты (поддерживают его в двухвалентной форме), цистеин, сорбит и никотинамид усиливают абсорбцию железа, в то время как фосфаты, карбонаты, оксалаты, танины (содержатся в чае), растительные волокна, фенольные соединения в кофе и какао, фитаты (в злаковых, семенах, орехах) и молочные продукты (в составе кальций) подавляют.

На всасывание влияют, в основном, три следующих процесса:

  1. Резервный запас железа в организме ― при его истощении абсорбция увеличивается.

  2. Эритропоэз ― в независимости от состояния депо железа, его всасывание будет усиливаться при активном кроветворении.

  3. Недавний приём этого минерала ― при поступлении железа с пищей, его абсорбция снижается в течение нескольких дней.

Из кишечника железо в комплексе с белком-переносчиком трансферрином распределяется: одна часть будет поступать в красный костный мозг ― к месту синтеза новых форменных элементов крови, а другая ― запасаться в тканях (преимущественно печени, селезёнке, мышцах) в соединении с ферритином и гемоседерином.

Трансферрин, помимо своей транспортной функции, выполняет ряд других, не менее значимых: связывая железо, он предохраняет его различных окислителей (перекиси, свободных радикалов) и лишает микроорганизмы, конкурирующие за этот микроэлемент с нашим телом, возможности его использовать в процессе их жизнедеятельности.

Когда срок жизни эритроцитов подходит к концу (циркулируют они, в среднем, в течение 3-4 месяцев), они отправятся в места так называемых кладбищ ― в селезёнку и печень. Здесь и произойдёт разрушение гемоглобина, и освободившееся железо вновь будет образовывать связь с трансферрином, отправляясь повторно в места кроветворения.

Для чего необходима такая рециркуляция? Дело в том, что процесс эритропоэза ― образования красных кровяных телец, требует около 20-30 мг железа в сутки, в то время, как в организм поступает всего 1-2 мг.

Есть ещё один не менее важный регулятор метаболизма этого минерала ― гепсидин. Это гормон продуцируется печенью, и его основная задача ― подавление белка, ответственного за экспорт железа (ферропротеина) из клеток кишечника, печени и иммунной системы (макрофагов) в плазму. Таким образом, в физиологических условиях при повышении уровня железа в крови, увеличивается синтез гепсидина, что приводит к накоплению данного микроэлемента внутри клеток.

Проводились весьма интересные эксперименты: так, учёными было установлено, что у лабораторных мышей с повышенной экскрецией гепсидина, всё потомство почти сразу после рождения погибало от тяжёлой железодефицитной анемии ― это натолкнуло их на мысль о негативной роли этого гормона в механизмах транспорта железа от матери к плоду через плаценту, а также о подавлении им всасывания этого минерала из кишечника.

Гепсидин и инфекционный процесс

Инфекционные агенты, включая элементы клеточной стенки бактерий (липополисахариды) воздействуют на макрофаги (клетки иммунной системы) , запуская продукцию сигнальной молекулы ― интерлейкина-6. Последний, в свою очередь, стимулирует синтез гепсидина.

Это будет приводить к торможению эритропоэза по причине истощения запасов железа, а также подавления его абсорбции в двенадцатиперстной кишке. Таким образом, этот гормон является ключевой структурой в механизме развития АНЕМИИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ― она по распространенности в мире уступает только железодефицитной.

Мутация в гене tmprss6, который регулирует синтез белка матрипаза-2, отвечающего за уменьшение образования гепсидина (и соответственно, увеличения всасывания железа в тонком кишечнике) приводит к развитию не устраняющейся медикаментозно анемии. Её назвали рефрактерной.

Интересно, что первоначально опыт проводился на мышах: отключив им вышеупомянутый ген, учёные наблюдали значительное уменьшение числа циркулирующих эритроцитов, а также их размеров (в норме диаметр красных кровяных телец равен семи нанометров).

Проведение этого исследования пускай и не повлекло за собой точное установление методов лечения таких пациентов, но всё же отчасти объяснило отсутствие у них положительных изменений при приёме таблетированных препаратов железа — как раз им и рекомендуется внутривенное введение.

Дефицит железа проявляется:

  1. Развитием гипохромной анемии.

  2. Сидеропеническим синдромом, характеризующимся:

    • сухостью кожи;

    • выпадением волос;

    • жжением языка;

    • извращением вкуса;

    • изменением обоняния: появляется пристрастие к запахам ацетона, выхлопных газов, лака;

    • стоматитом;

    • диспептическим синдромом.

  3. Снижением работоспособности мышц (из-за уменьшения содержания миоглобина) ― в том числе и сердечной.

  4. Расстройствами кровообращения.

  5. Невротическими реакциями.

  6. Хрупкостью ногтевых пластин, поперечная исчерченность больших пальцев.

  7. Синдромом Пламмера-Винсона (перепонка пищевода).

  8. Атрофией вкусовых сосочков языка.

  9. Мушками перед глазами.

  10. Учащённым сердцебиением.

  11. Ранками («заедами») в углах рта.

  12. Синдромом беспокойных ног.

  13. Усталостью, бледной кожей и другими симптомами гипоксии.

Быстрый тест на гипоксию

Гипоксия ― состояние кислородного голодания клеток. Как известно, транспортирует этот газ от альвеол лёгких к тканям именно гемоглобин. Снижается его количество при недостаточном потреблении белка, дефицитах железа, витаминов В9 и В12.

Помимо лабораторной диагностики, предлагаем вам пройти дома простой, но достаточно информативный тест: придавите на несколько секунд ногтевую пластину ― она должна побелеть. Затем отпустите и пронаблюдайте: если через 2-3 секунды возвращается нормальный розовый цвет, то с кровоснабжением расположенных на периферии (относительно сердца) тканей у вас проблем нет. Если же ноготь продолжает оставаться бледным или синим ―это явный признак гипоксии.

Причины железодефицита

Недостаток этого минерала возникает при превышении его расходования относительно поступления и всасывания ― это может наблюдаться при:

  1. Беременности (потребность увеличивается в связи с развитием плода и плаценты, а также при кровопотерях во время родов ― они могут достигать 1700 мг) и грудном вскармливании.

  2. Период быстрого роста.

  3. Маточные кровотечения.

    Напомним, что аномальные маточные кровотечения ― любое отклонение от нормальной менструации.

    Продолжительность цикла должна быть 24-38 дней, менструации ― 4.5-8 дней.

    Объём выделяемой крови= 5-80 мл/цикл

    [Приказ №353 МОЗ от 13.04.2016]

  4. Нарушение всасывания и пристеночного пищеварения в тонком кишечнике ― синдром мальабсорбции (при опухолях, болезни Крона, внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, целиакии).

    А также гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие полипов желудочно-кишечном тракте ― всё это негативно сказывается на усвоении железа.

  5. Кровотечения из пищеварительного тракта ― наиболее распространенная причина дефицита железа у мужчин.

  6. Несбалансированное питание, вегетарианская диета.

  7. Гипохлоргидрия ― снижение секреции соляной кислоты. Гемоглобин в своём составе имеет белковую часть ― глобин, вот почему так важно адекватное поступление с пищей аминокислот и протеинов, а также налаженная работа по их расщеплению и всасыванию.

Рекомендуем

«Правильное питание как фактор сохранения здоровья человека» Подробнее

Стадии железодефицита

  1. Прелатентная ― снижение уровня ферритина в сыворотке и содержания железа в костном мозге. Абсорбция железа повышена.

  2. Латентный дефицит ― кроме вышеперечисленного, происходит снижение сывороточного железа и повышение концентрации трансферрина.

  3. Собственно железодефицитная анемия ― в дополнение снижаются уровни эритроцитов, гемоглобина, гематокрита.

Критерии дефицита железа

  1. Лабораторная диагностика:

    Однако не стоит использовать только этот показатель при постановке диагноза: его уровень значительно колеблется в течение суток, а также во многом зависит от пола и возраста.

    Инфекции, травмы и особенно хронические воспаления (ревматоидный артрит!), а также различные новообразования вызывают его снижение в сыворотке при нормальных запасах железа в тканях.

    Снижение концентрации железа в плазме является поздним признаком его дефицита.

    Это общее количество железа, которое может связаться с плазменным трансферрином.

    В норме он равен 33%.

    Показатель ниже 12 мкг/л указывает на полное отсутствие запасов железа. Тут стоит также учитывать, что ферритин ― белок острой фазы воспаления и может быть значительно повышен при разного рода воспалениях (либо находиться в пределах нормы на фоне общего железодефицита).

    • Снижение гемоглобина, цветового показателя и количества эритроцитов в общем анализе крови.

    • Уменьшение (или нижняя граница референса) среднего объёма эритроцитов (MCV).

    В настоящее время во многих лабораториях стал доступен более современный тест ― определение растворимых рецепторов к трансферрину в плазме крови ― этот показатель будет возрастать в 2-3 раза по сравнению с нормой при дефиците железа в организме.

    Однако его концентрация увеличивается только, когда исчерпаны резервы железа, ― при анемии на фоне хронических заболеваний не отмечается его значительных колебаний.

    Также диагностически важным является измерение концентрации гепсидина.

  2. Клинические исследования: фиброгастроскопия, колоноскопия, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза и др.

Препараты для лечения железа

Медикаментозное лечение

  1. Соли железа:

    Сульфат железа (Актиферрин, Ферроплекс, Ферро-Фольгамма и др.):

    • Наиболее высокий процент всасывания.

    • Наименьшая токсичность по сравнению с другими соединениями железа.

    Побочные эффекты:

    • Вызывает раздражение слизистой ЖКТ.

    • Опосредует слущивание и некроз клеток кишечного эпителия.

    • Гепатотоксичность ― проявляется тошнотой, рвотой, запорами.

    • Способен оказывать тератогенное действие и поэтому не рекомендуется во время беременности.

    • Запрещён в ряде европейских стран.

    Фумарат железа:

    • Менее растворим в воде.

    • Хорошо растворяется в желудочном соке.

    • Не имеют железистого привкуса.

    (Хеферол, Ферретаб)

    Глюконаты железа (Тотема, Ферронал)

    Общие рекомендации:

    Соли железа необходимо принимать натощак для избегания их связывания с компонентами пищи (пектином, белками и кальцием). Они могут приводить к воспалению слизистой желудочно-кишечного тракта, а также вызывать запоры (железо связывает сероводород ― стимулятор перистальтики).

    Кроме этого, могут наблюдаться боли в эпигастрии и потемнение эмали зубов.

  2. Препараты на основе гидроксид полимальтозного комплекса ― по строению напоминают молекулу ферритина. Это более новое поколение лекарств.

    • Высоко эффективны и безопасны.

    • Не темнеют эмаль и десна.

    • Хорошая переносимость.

    • Отсутствуют риски интоксикации и передозировки.

    • Антиоксидантные свойства.

    (Феррум лек, мальтофер)

  3. ТРАНСФУЗИИ эритроцитарной массы доказательная медицина назначает только перед хирургическими вмешательствами, а также при уровне гемоглобина менее 50 г/л.

  4. Парентеральное введение препаратов показано при:

    • Необходимости быстрого насыщения организма железом.

    • Повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта.

    • При полной непереносимости приёма лекарств железа per os.

Прием биологически активных добавок

Хелат железа быстро завоевал свою популярность ― порой доходит до абсурда: его назначение оценивается некоторыми пациентами в качестве прогрессивности врача.

Действительно, он успел себя зарекомендовать (по меньшей мере в опытах на лабораторных животных) как относительно безопасный препарат ― его максимальное введение крысам в дозировке 500 мг на 1 кг веса не вызывало токсических эффектов.

Другие исследования отмечают: при введении сульфата железа и хелата (вместе и затем с разными приёмами пищи) отмечалось, что абсорбция последнего почти в два раза выше.

Высокая растворимость в воде (даже при рН=6), высокая степень всасывания и незначительное взаимодействие с компонентами пищи ― всё это выгодно отличают хелатную форму бисглицината железа от его аптечных предшественников.

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЧИНАТЬ ТЕРАПИЮ ПРЕПАРАТАМИ ЖЕЛЕЗА ДО УСТРАНЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХ И ГРИБКОВЫХ ИНФЕКЦИЙ: ведь нет минерала любимей у микроорганизмов.

Кофакторы при лечении анемии

  • Витамин В5 ― повышает устойчивость эритроцитов к гемолизу.

  • Витамин В12 ― стимулирует синтез глобина (белковой части гемоглобина). Необходим для образования эритроцитов, производства энергии и метаболизма питательных веществ.

  • Витамин В6 ― принимает участие в первой реакции синтеза гема.

  • Фолиевая кислота ― один из главных факторов предотвращения внутриутробных пороков развития у плода, требуется для синтеза ДНК и РНК, реакций метилирования и в частности превращения негативно воздействующего на эндотелий капилляров гомоцистеина в аминокислоту метионин.

  • Витамин С.

Так как в современном рационе человека преобладает негемовое железо, куда более подверженное действию различных ингибирующих факторов, очень важно следить за нормальным уровнем аскорбиновой кислоты: она облегчает усвоение этого микроэлемента путём образования хелата с трёхвалентным железом в условиях кислой среды желудка — этот комплекс остаётся растворим и в щелочном рН двенадцатиперстной кишки.

Витамин С также подавляет действие таких веществ, как чай, кальций и фосфат, которые в значительной мере препятствуют абсорбции этого микроэлемента.

При этом аскорбиновая кислота за счёт своих выраженных антиоксидантных свойств предотвращает в значительной мере повреждения печени из-за чрезмерного потребления железа — по сути, она исполняет роль «двойного агента».

К сожалению, она не накапливается в организме — её избыток быстро выводится с мочой и калом, а также разрушается при нагревании и заморозке, что в немалой степени усложняет процесс производства её препаратов.

Симптомами дефицита являются: ухудшение заживление ран, гингивит, кровоизлияния, синяки под глазами, усталость.

Источники аскорбиновой кислоты: перец, брокколи, помидоры, киви, цитрусовые и манго.

Этот жирорастворимый витамин всё больше и чаще в авторитетных медицинских журналов начинают относить к разряду гормонов — столь велика его роль. И патогенез развития железодефицита не является исключением.

В исследованиях принимали участие 10 410 детей и подростков США — у всех них низкий уровень 25-гидрокси-кальциферола был ассоциирован с повышенными рисками развития анемии.

Необходимо отметить, что железо — неотъемлемый элемент строения цитохромов, некоторые из которых (CYP27A1, CYP24A1) играют важную роль в гидроксилировании витамина Д.

Учёные проводят дальнейшие исследования с целью более точного определения взаимосвязи этих двух жизненно необходимых веществ.

Добавки витамина А ассоциированы со снижением риска развития анемии за счёт повышения уровня гемоглобина и ферритина.

Считается, что он оказывают модулирующее действие на поздние стадии эритропоэза (процесса образования эритроцитов) и синтеза эритропоэтина. Предполагается, что он также влияет на образование и катаболизм белков, ответственных за накопление и мобилизацию железа в печени.

Вероятней всего, витамин А также способен образовывать комплекс с железом, сохраняя его растворимым в просвете кишечника и предотвращая действие ингибирующих его абсорбцию факторов.

Кверцетин ― широко распространенный биофлавоноид. Его взаимодействие с железом является сложным и до конца ещё не изученным механизмом.

Проводилось исследование, в котором моделировалась железодефицитная анемия у крыс ― она индуцировалась их кормлением в течение 20 дней пищей с низким содержанием железа.

Затем животным вводились препараты сульфата железа, кверцетина и также их комбинацию на протяжении 30 суток. Отмечалось увеличение уровня этого минерала в сыворотке, а также его запасов в паренхиме селезёнки ― это может объясняться образованием хелата и последующим улучшением транспорта через мембраны и всасыванием.

Рекомендуем

«Микроэлементы в организме: нормы потребления и способы восполнения дефицита» Подробнее

Положительные заряды ионов металла как бы скрываются (экранируются) во время хелатирования, тем самым предотвращается их взаимодействие с отрицательно заряженным муцином (слизью): ведь все мы помним, что разнозаряженные вещества притягиваются. Этот механизм позволяет увеличить липофильность (растворимость в жирах, маслах и других неполярных соединениях), способствуя более лёгкому поглощению.

В добавок кверцетин обладает противовоспалительным, антипролиферативным, антимикробным и противовирусными свойствами.

Лекарственные взаимодействия

  1. Снижают абсорбцию железа:

    • Антациды (уменьшают кислотность желудочного сока): «Алмагель», «Малокс» и др.

    • Ингибиторы протонного насоса (уменьшают секрецию соляной кислоты): омепразол, лансопразол.

    • Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов (аналогичная функция): тагамет, зантак.

    • Колестираминовая смола.

  2. Аллопуринол увеличивает запасы железа в печени.

  3. Железо снижает абсорбцию (следовательно, между приёмами должно пройти 2 часа):

    • Леводопы (препарат для лечения болезни Паркинсона).

    • Левотироксина (синтетический гормон щитовидной железы).

    • Метилдопы (гипотензивное средство).

    • Хинолонов (антибиотик).

    • Тетрациклинов (антибиотик).

    • Бисфосфонатов (препарат для лечения остеопороза).

Рекомендуемая суточная доза

  • 0-6 месяцев: 0.27 мг.

  • 7-12 месяцев: 11 мг.

  • 1-3 года: 7 мг.

  • 4-8 лет: 10 мг.

  • 9-13 лет: 8 мг.

  • 14-18 лет юноши: 11 мг.

  • 14-18 лет девушки: 15 мг.

  • 19-50 лет мужчины: 8 мг.

  • 19-50 лет женщины: 18 мг.

  • 51+ лет: 8 мг.

  • Беременность: 27 мг.

  • Кормление грудью до 18 лет: 10 мг.

  • Взрослые мужчины-вегетарианцы: 14 мг.

  • Взрослые женщины-вегетарианки: 33 мг.

  • Девушки-подростки-вегетарианки: 26 мг.

СУТОЧНАЯ НОРМА: 18 мг

Дефицит железа — одна из самых распространенных проблем по всему миру — от индустриальных, высоко развитых стран до бедных и не благоприятных в санитарно-гигиеническом плане. Впрочем, это состояние довольно легко и быстро корректируется — при правильном подходе, настрое и подборе препаратов.

Материал основан на исследованиях:


7 фактов о железодефицитной анемии

Покупаете кучу БАДов, чтобы почувствовать себе лучше, но ни разу не исследовали уровень железа? Его дефицит встречается у сотен тысяч петербурженок и приводит к ощущению постоянной усталости, проблемам с волосами и кожей. Объясняем, как узнать, все ли в порядке в с железом и исправить ситуацию, если в организме его не хватает.

1. Каждая третья петербурженка страдает анемией

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) анемия встречается у каждой третьей небеременной женщины (при беременности распространенность анемии еще выше!) или почти у 500 млн женщин по всему миру. Мужчины страдают малокровием реже — в 12,4% случаев.

При анемии в крови наблюдается снижение концентрации гемоглобина при одновременном снижении количества эритроцитов. Анемия может быть может быть и самостоятельным заболеванием, и симптомом, сопутствующим целому ряду патологий в организме. В половине случаев она связана с дефицитом железа. Женщины теряют железо во время менструаций, поэтому особенно уязвимы перед анемией.

2. Усталость и сухость кожи может быть признаком анемии

Слабость, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи и быстрая утомляемость — эти распространенные жалобы в том числе могут указывать на дефицит железа. Железо — уникальный микроэлемент, с участие которого работает большинство ферментов в организме. Человек, который находится в состоянии хронической анемии, часто страдает от низкого давления, снижения трудоспособности и умственных возможностей. Дефицит железа ухудшает качество жизни, повышает риски развития инсульта и преждевременной менопаузы у женщин. 

3. Чтобы обнаружить дефицит железа, одного лишь клинического анализа крови недостаточности

Многие уверены в том, что для определения анемии достаточно лишь одного клинического анализа крови. Если гемоглобин по итогам анализа в норме, значит и анемии нет. Но на самом деле для определения состояния необходимо также измерить уровень ферритина, который является маркером насыщенности организма железом, а также уровень сывороточного железа. В некоторых случаях также проводится исследование уровня трансферрина — белка плазмы крови, который осуществляет транспорт ионов железа и дает лучшее представление об его обмене в организме. 

4. Анемии подвержены вегетарианки и поклонницы диет

5. Не бегите за железом в аптеку — выбор препарата должен проводить врач

Если вы читая этот материал, обнаружили у себя признаки анемии, не стоит бежать в аптеку за препаратами с железом. Избыток железа тоже опасен — он может откладываться в печени, поджелудочной и щитовидной железе, приводя к серьезным нарушениям. Подбор препарата и его дозировки должен проводиться только врачом. Есть жидкие, таблетированные и внутривенные формы железа, и чаще всего при легких и средних формах анемии дело до инъекций дело не доходит. После курса приема препарата (обычно он занимает от 1 до 3 месяцев) проводится повторный контроль уровня ферритина и сдается клинический анализ крови. Если поднять железо не удалось, лечение продолжается.

6. Имейте в виду, что железо — очень капризный микроэлемент

Железо усваивается организмом куда сложнее, чем другие микроэлементы. Облегчают его усвоение витамин С, В12, фолиевая кислота — все это учитывает врач, подбирая подходящий препарат. Ни в коем случае не запивайте железо утренней чашкой кофе — полифенольные соединения, содержащиеся в кофеине, связывают железо и ухудшают его усвоение. Также стоит выдержать паузу в пару часов между употреблением железа и молочных продуктов.  

7. Соблюдайте диету, богатую железом

В продуктах содержится два типа железа: гемовое и негемовое. Гемовое можно найти в мясе, птице и морепродуктах. Самый доступный источник железа — красное мясо. Так, 100-граммов говяжьего фарша обеспечит организм 15% дневной нормы железа. Такая же порция печени еще более питательна — в ней содержится 36% нормы железа. Консервированный тунец и темное мясо индейки в меньшей степени богато железом — оба продукта содержат порядка 10% от нормы.

Негемовое железо можно найти в растительных продуктах. Оно усваивается организмом хуже, чем гемовое, но незаменимо для вегетарианцев. Обязательно включайте в рацион питания шпинат — 100 граммов сырого шпината скрывают в себе 15% дневной нормы железа. И, конечно же, не забывайте про бобовые — 200 граммов вареной чечевицы закроют почти половину (37%) ежедневной потребности в железе. Обратите внимания на брокколи, тыквенные семечки, киноа, тофу и темный шоколад. Четверть плитки качественного шоколада с высоким содержанием какао-бобов содержит 19% от дневной нормы в железы, а также 15% от дневной нормы магния. 

Врачи перечислили «странные» симптомы дефицита железа в организме

Железо помогает различным белкам доставлять кислород в организм человека. Поэтому микроэлемент является одним из важнейших питательных веществ в рационе. Ведь его дефицит может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

В основном нехватка железа встречается у беременных женщин, детей, женщин с обильными менструациями, людей, которые часто сдают кровь, а также у вегетарианцев или веганов. Немногим меньше ей подвержены и другие группы людей.

Истинный дефицит железа состоит из трех стадий. Наиболее тяжелая из них – железодефицитная анемия. Это состояние, при котором в организме недостаточно железа для образования гемоглобина – белка, ответственного за доставку кислорода в ткани. Из-за этого снижается количество красных кровяных телец, что приводит к усталости, головокружению, бледности кожи или одышке.

Помимо общих симптомов, на дефицит указывают и другие изменения в самочувствии и даже поведении. Например, при недостатке этого микроэлемента люди часто хотят съесть что-нибудь несъедобное. В числе таких продуктов может быть грязь, глина, кукурузный крахмал, крошки от краски, картон и чистящие средства. Это состояние называется пика, и его бывает трудно выявить. В основном люди стыдятся признать, что у них есть эти странные пристрастия. Обычно это наблюдается у детей или беременных женщин. Однако тематические исследования показывают, что пожилые люди также могут испытывать пика.

Еще один индикатор нехватки железа в организме – ногти. Они приобретают форму ложки, углубляясь посередине и закругляясь вверх по краям. Это состояние называется койлонихия. Она наблюдается также при травмах, например, зажатии пальцев, воздействии растворителей на нефтяной основе и других проблемах. Если же перечисленные причины таких ногтей отсутствуют, то рекомендуется сделать анализ крови на железодефицитную анемию.

Из-за суровых зим, сухих помещений или привычки облизывать губы почти каждый знает боль потрескавшихся губ. Но у людей с дефицитом железа наблюдается особый тип трещин, называемый угловым хейлитом. Он поражает уголки рта. Эти потрескавшиеся углы могут мешать есть, улыбаться или даже говорить. В исследовании 82 человек с угловым хейлитом исследователи обнаружили, что у 35% из них был дефицит железа. В таких случаях лечение углового хейлита кремом или мазью не поможет. Необходимо устранить дефицит железа, чтобы растрескивание не повторялось снова и снова.

На нехватку микроэлемента укажет и синдром беспокойных ног (СБН). Ощущения от СБН описываются как жжение, дергание, покалывание или ощущение, будто насекомые ползают внутри ног. Врачи до сих пор не совсем уверены в том, что вызывает это состояние, но некоторые исследования показывают, что низкий уровень железа может быть основной проблемой.

Не столь очевидный симптом дефицита железа – атрофический глоссит, также известный как опухший и болезненный язык. Язык расширяется до такой степени, что исчезают обычные неровности на поверхности, и он будет казаться гладким. Отек может вызвать проблемы с жеванием, глотанием или разговором, сообщает MSN.

Жажда льда называется пагофагией. И это один из наиболее распространенных симптомов тяжелого дефицита железа. Хотя причины этой тяги неясны, некоторые эксперты предполагают, что жевание льда повышает бдительность у людей с дефицитом железа (которые обычно вялые и усталые) или что это успокаивает их опухшие языки.

При появлении симптомов дефицита железа рекомендуется обратиться к врачу. Также полезно включить в рацион продукты, богатые этим микроэлементом. Как правило, это что-то животного происхождения, например, говядина, рыба, курица, устрицы и другое.

симптомы недостатка, лечение и к чему приводит латентный дефицит

Нехватка железа в организме человека приводит к серьезным последствиям: с раннего возраста у детей может развиться анемия, малокровие, другие нежелательные проблемы.

В старшем возрасте дефицит железа приводит к патологиям ногтей, стоматологическим заболеваниям, трещинам на уголках рта.

Кроме указанных явлений, нехватка железа может провоцировать извращение вкусовых ощущений.

Чтобы восполнить уровень данного элемента в организме, предлагаем список витаминов для детей и взрослых.

Признаки нехватки железа в организме мужчины и женщины

Своевременное распознавание признаков нехватки элемента в крови поможет предотвратить негативные последствия данной проблемы.

Феррум считается жизненно важным компонентом, который самостоятельно не синтезируется.

Железо используется для кроветворения, переноса кислорода из легких в органы, ткани.

Явные симптомы недостатка компонента у женщин и мужчин будут заметны сразу:

  • Побледнение кожных покровов лица, шелушение эпидермиса, сухость.
  • Нарушение внимательности.
  • Снижение работоспособности, бодрости.
  • Понижение аппетита.
  • Перемена вкусовых ощущений.
  • Сильная одышка.
  • Проблемы с кровообращением.
  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушение работы щитовидной железы.
  • Хроническая усталость и раздражительность, плохая память.

К перечисленным симптомам может прибавляться изменение уровня гормонов в крови, что также является проблемой для взрослого или ребенка.

Чтобы быстро проверить себя на дефицит элемента, ответьте на вопросы: как часто употребляется мясо, овощи и фрукты, есть ли склонность сидеть на диете, а также насколько можно оценить запас энергии.

Все ответы расскажут о том, присутствует ли нехватка железа или его уровень в норме.

Латентный дефицит у детей

Скрытая нехватка важного компонента у детей называется латентным дефицитом железа.

Такое состояние развивается у ребенка, когда тканевые запасы элемента значительно обеднены. При этом гемоглобин находится в норме, анемия не развивается.

Рассмотрим, как внешне проявляется ЛДЖ — латентный дефицит железа:

  1. Мышечная гипотрофия. У ребенка сильно ослабевают и перестают расти мышечные ткани.
     
    Со временем это становится заметно, но на начальном этапе данный признак опознать трудно.
  2. Жжение половых органов. У девочек наблюдается сильное воспаление в области вульвы, сопровождающееся назойливым зудом и покраснениями.
  3. Заеды на уголках рта. Такое явление бывает часто у малышей, из-за чего родители списывают его на недостаточную гигиену ребенка.
  4. Сухость и желтизна кожи. Заметив такой симптом, мама сразу бежит к гастроэнтерологу, полагая, что ребенок имеет проблемы с работой печени.
  5. Сухость и ломкость ногтей и волос. Данный признак можно списать на недостаток кальция, однако если все перечисленные симптомы проявляются вместе – стоит сдать анализ на уровень железа.

Для подтверждения диагноза врач берет кровь из пальца, результаты показывают уровень гемоглобина.

Важно! Для латентного дефицита характерно снижение уровня ферритина, а также значительное уменьшение в сыворотке железа.

Доктор назначает адекватное лечение с применением витаминов и правильной диеты. При этом рацион должен быть наполнен продуктами, богатыми железом.

Как восполнить недостаток витамина

Пониженный уровень гемоглобина требует скорейшего восполнения данного элемента. Для этого назначается специальная диета, включающая определенные продукты.

Обратите внимание! При нормальном гемоглобине, говорящем о ЛЖД, врач самостоятельно подбирает диету, направленную на выздоровление.

Рассмотрим варианты, как восполнить дефицит феррума без вреда для организма человека:

Категория питания Продукты
Мясопродукты Наибольшее количество железа содержится в свиной, куриной и говяжьей печени. Также для диеты подойдет свиное сердце.
 
Если анамнез содержит гастрит, использовать такой рацион на период обострения запрещено
Морепродукты Устрицы и мидии – рекордсмены по содержанию элемента. За ними идет сардина, черная икра и тунец
Крупы Отруби и овсянка станут главными продуктами на период восполнения железа
Орехи, сухофрукты Кешью, а также чернослив и курага помогут восстановить нехватку
Напитки В какао содержится около 14 миллиграммов железа на 100 граммов напитка

К чему приводит нехватка железа

Особую роль дефицит железа играет при беременности: из-за недостатка компонентов, будущая мама и ребенок испытывают проблемы со здоровьем.

У женщины развивается анемия, которая может привести к гипоксии плода у беременных.

Уровень железа – важный показатель для организма человека. То же самое можно сказать о растениях – когда в составе почвы не хватает железа, листья начинают увядать, а цветы перестают радовать хозяйку.

Разберемся, к чему приводит дефицит железа, в каких проблемах это проявляется:

  • Снижается артериальное давление.
  • Возникает риск заболевания сердечными патологиями.
  • Снижается мышечный тонус.
  • Нарушается работа нервной системы.
  • Снижение иммунитета и повышение риска инфекционных заболеваний.
  • У детей возможна задержка умственного развития, что вызывает трудности в понимании окружающего мира.
  • У беременных женщин возникает риск преждевременных родов или выкидыша.
  • У детей наблюдаются нарушения сна, отсутствие концентрации внимания, что важно для школьного возраста и хорошей учебы.
  • Человек становится раздражительным из-за перемены психоэмоционального фона.
  • Вероятность заболеть кожными болезнями или получить проблемы с желудочно-кишечным трактом возрастает в 2 раза.

Как только был обнаружен дефицит компонента в организме, рекомендуется незамедлительно приступить к терапии.

Сюда входит устранение факторов, влияющих на потерю компонентов, а также лечебное питание, указанное выше.

Нередко доктор прописывает железосодержащие препараты, а также советует ежедневно употреблять не менее 100 граммов мяса, чтобы не допустить рецидивов.

Полезное видео

Дефицит железа у ребенка, анемия, симптомы железодефицитной анемии

Дефицит (нехватка) железа у детей: симптомы, причины и лечение

Дефицит железа (анемия)

Железо является важным диетическим минералом, который участвует в различных функциях организма, включая перенос кислорода в крови. Это важно для обеспечения энергии для повседневной жизни особенно детей. Железо также жизненно важно для развития мозга.

анемия

Младенцы, дети младшего возраста, дошкольники и подростки подвергаются более высокому риску дефицита железа, в основном из-за увеличения потребностей в железе в периоды быстрого роста.  Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть дефицит железа.

Железо может быть токсичным

Железо является токсичным в больших дозах. Избегайте соблазна самостоятельно диагностировать и давать ребенку сверхрезистентные добавки железа, потому что передозировка железа может привести к смерти. У младенцев и маленьких детей 20 мг в день является безопасным верхним пределом — большинство добавок железа содержат около 100 мг на таблетку.

Симптомы железодефицитной анемии

анемия — дефицит железа

Признаки и симптомы железодефицитной анемии у детей могут включать:

  1. поведенческие проблемы
  2. частые повторные инфекции
  3. потеря аппетита
  4. вялость
  5. повышенное потоотделение
  6. медленный рост

Нормальный уровень железа у ребенка

Гемоглобин считается важным железосодержащим белком, задача которого заключается в быстрой транспортировке молекул кислорода ко всем органам и тканям человеческого организма. Недостаточный уровень железа в крови провоцирует появление кислородного голодания. Подобное явление сопровождается появлением патологических изменений, которые нуждаются в своевременной диагностике и правильном лечении.

Нормальный уровень гемоглобина у маленьких детей немного отличается от уровня железа у взрослых. У младенцев и грудничков оптимальный уровень железа в составе крови составляет 180-250 г /л. В возрасте 6 месяцев он сокращается до 120-165 г/л. У детей в возрасте от 1 до 5 лет показатели составляют 105-135 г/л. У возрастной категории от 5 до 13 лет уровень железа достигает пределов 100-135 г/л.

Спровоцировать отклонение от нормы железосодержащего белка может ряд факторов, причина которых кроется в быстром росте детского организма или наличии серьезных заболеваний. Важно знать первые симптомы дефицита железа у ребенка. У детей с анемией отмечают плохой аппетит, сниженный иммунитет и медленный набор веса. Что же касается психологических изменений, то ребёнок становится плаксивым и слишком раздражительным.

Причины дефицита железа у детей

причины дефицита железа у детей
  1. недоношенность и низкий вес при рождении
  2. исключительное грудное вскармливание за шесть месяцев (без введения других продуктов и веществ)
  3. высокое потребление коровьего молока у детей младше двух лет
  4. низкое  или отсутствие потребления мяса
  5. вегетарианская еда
  6. плохая диета на втором году жизни
  7. возможные желудочно-кишечные заболевания
  8. отравление свинцом

Младенцы, дети и подростки подвергаются быстрым всплескам роста, что увеличивает их потребность в железе.

Основными причинами дефицита железа у детей по возрастным группам являются:

Дети младше шести месяцев — новорожденные получают железо еще находясь в матери, что означает, что диета матери во время беременности очень важна. Низкий вес при рождении или недоношенные дети подвергаются повышенному риску дефицита железа (анемия) и нуждаются в добавках железа (только под наблюдением врача).

Младенцы в возрасте от шести месяцев до одного года — добавка железа для младенцев нужна во второй половине первого года жизни. Дефицит железа может быть результатом, если их диета не включает достаточное количество твердой пищи, богатой железом. Примерно через шесть месяцев могут быть даны две порции в день простой, обогащенной железом детской крупы, смешанной с грудным молоком или детской смесью. Позднее введение твердых веществ в рацион ребенка является общей причиной дефицита железа в этой возрастной группе.

Дети в возрасте от одного до пяти лет — грудное молоко содержит небольшое количество железа, но длительное грудное вскармливание может привести к дефициту железа, особенно если грудное молоко заменит твердую пищу в рационе.

Подростки — девочки-подростки подвергаются риску из-за ряда факторов, в том числе роста всплесков в период полового созревания, потери железа  (менструация) и риска недостаточного питания из-за диеты, которая ограничивает питание.

В целом — желудочно-кишечные расстройства, такие как целиакия, являются редкой, но возможной причиной анемии у детей.

 

Гречка как источник железа

Питание для беременных и новорожденных

Некоторые рекомендации по предотвращению дефицита железа у детей младше 12 месяцев включают:

Имейте богатую железом диету во время беременности. Красное мясо — лучший источник железа.

Тесты на наличие анемии следует проводить во время беременности. Если ваш врач назначает добавки железа, принимайте их только в соответствии с инструкциями.

Грудное вскармливание вашего малыша или выбор молочных смесей, обогащенных железом.

Не задерживайте введение твердых продуктов. Начинайте давать ребенку протертые продукты, когда им около шести месяцев.  Внедрите мягкие кусковые продукты или перемятые продукты примерно через семь месяцев.

Питание  для маленьких детей
нехватка железа у детей, анемия

Чтобы предотвратить дефицит железа у малышей и дошкольников:

Включите постное красное мясо три-четыре раза в неделю. Предложите альтернативы для мяса, такие как сушеные бобы, чечевица, нут, консервированные бобы, птица, рыба, яйца и небольшое количество орехов и ореховых паст. Это важные источники железа в ежедневном рационе вашего ребенка. Если ваша семья придерживается вегетарианской  диеты, вам может потребоваться обратиться за советом к диетологу.

Включите витамин С, так как он помогает организму поглощать больше железа. Убедитесь, что у вашего ребенка много продуктов, богатых витаминами C, такими как апельсины, лимоны, мандарины, ягоды, киви, помидоры, капуста, паприка и брокколи.

Поощряйте твердую пищу во время еды и заботитесь о том, чтобы малыши пили меньше напитков между приемами пищи.

Помните, что хроническая диарея может истощить запасы железа вашего ребенка, в то время как кишечные паразиты, такие как черви, могут вызвать дефицит  железа (анемия). Обратитесь к врачу за оперативной диагностикой и лечением.

Питание для подростков
анемия у подростков

Чтобы предотвратить дефицит железа у подростков:

Поговорите с вашим ребенком о важности железа. Помогите им стать достаточно информированными, чтобы сделать свой собственный ответственный выбор продуктов питания.

Поощряйте богатые железом продукты и блюда, такие как обогащенные железом сухие завтраки и хлеб, и подавайте мясо, птицу или рыбу с ужином.

Предлагайте другие источники железа, такие как сушеные бобы, чечевица, горох, брокколи, шпинат, бобы, обогащенные злаки, хлеб и цельные зерна, если ваш ребенок хочет избежать красного мяса или стать вегетарианцем. Также следует поощрять продукты, богатые витамином С, например, фрукты или овощи во время еды.

Умеренное количество чая и кофе, так как они могут помешать поглощению железа.

Диагностика дефицита железа

физическое обследование
история болезни
анализы крови

Лечение дефицита железа (анемия)

диетические изменения, такие как увеличение количества продуктов, богатых железом

добавки (таблетки или жидкость для младенцев и детей младшего возраста) — только под наблюдением врача

лечение инфекции, поскольку инфекция иногда является причиной легкой анемии у детей.

Пищевые источники железа для ребёнка

Источники железа

Правильное и сбалансированное питание является залогом хорошего здоровья и отличного самочувствия. Родители должны знать, как создать правильный рацион питания для ребенка, в котором будет достаточное количество витаминов и микроэлементов.

При разработке меню необходимо уделять особое внимание железу в составе пищи. Именно этот элемент отвечает за нормальное самочувствие и эмоциональный баланс.

Железо считается самым важным элементом, который способен обеспечить нормальную жизнедеятельность маленькому организму. Сбалансированное содержание этого вещества приводит к нормальным показателям гемоглобина в составе крови. Этот компонент обеспечивает нормальный рост тканям и регулирует скорость обменных реакций в организме.

Железо способно поддерживать иммунитет. Оно отвечает за процесс кроветворения. Признаки нехватки железа у ребенка будут сразу видны. Недостаток этого элемента провоцирует изменения, которые сопровождаются в выпадении волос, сухости

кожного покрова и ломкости ногтей. У людей с недостатком железа в составе крови отмечают повышенную усталость и вялость.

Выделяют несколько видов железа:

Гемовое

Этот элемент можно получить из животных продуктов. Для этого достаточно употреблять небольшое количество свиной или куриной печени, говядины, баранины или свинины. Для повышения гемоглобина рекомендуется употреблять эти продукты в отварном виде и с большим количеством овощного гарнира;

Негемовое

Элементы железа находятся в продуктах растительного происхождения. Высокий уровень этого вещества содержится в чечевице, пшеничных отрубях, сое, гречке или арахисе. Для восполнения дефицита железа можно употреблять биологические активные добавки к пище. В одной капсуле или таблетке содержится суточная доза данного вещества, которое необходимо для поддержания нормального состояния.

Медикаментозная коррекция анемии

опасность дефицита железа

Чтобы устранить признаки нехватки железа у ребенка и восполнить недостаток этого элемента в организме, можно воспользоваться пероральным или париетальным способом. Проводить медикаментозную терапию необходимо под контролем лечащего врача. Неправильно подобранная дозировка активного вещества может привести к серьезным осложнениям. Для контроля за состоянием уровня гемоглобина применяют лабораторные исследования.

Рассмотрим основные принципы лечения анемии у детей и взрослых препаратами на основе железа:

  • Больным назначают медикаментозные препараты с высокой концентрацией двухвалентного железа. В сутки пациент должен употреблять не более 250 мл;
  • При введении новых препаратов необходимо учитывать предыдущие показатели крови при лабораторном исследовании;
  • Для быстрого усвоения железа рекомендуется употреблять аскорбиновую и янтарную кислоту;
  • В период нормализации уровня железа запрещено употреблять антациды и оксалаты;
  • Для лечения рекомендуется выбирать препараты, которые необходимо принимать один или два раза в течение суток;
  • Курс железодефицитной анемии в среднем составляет от 6 до 8 месяцев. За это время удаётся нормализовать показатели уровня гемоглобина в составе крови.

Чем опасен дефицит железа у ребенка?

лечение анемии

Важно помнить, что дефицит железа у ребенка может спровоцировать ряд серьезных изменений, которые негативно сказываются на качестве жизни. Недостаточный

уровень гемоглобина приводит к снижению обменных реакций и к недостаточному питанию тканей и органов молекулами кислорода.

В результате у детей, страдающих железодефицитной анемией, снижается иммунная защита организма и увеличивается риски инфекционных заболеваний. В первую очередь, у них страдает кожный покров, слизистые оболочки, а также желудочно-кишечный тракт.

Дети с анемией наиболее подвержены риску развития желудочных инфекций, регулярных респираторных заболеваний. В этом случае малыши болеют более трех раз за месяц. Часто у таких детей наблюдают развитие экзем и различных кожных патологий. Особую опасность для таких пациентов представляет нарушение артериального давления. Симптомы дефицита железа у ребенка негативно влияют на качество жизни. Чаще всего у больных быстро развивается тахикардия и проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Научно доказано, что у детей с недостатком железа в составе крови наблюдается задержка умственного и речевого развития. Дошкольники и школьники медленно воспринимают полученную информацию. У них наблюдают задержку концентрации внимания, нарушение сна, повышенную нервозность и неконтролируемые вспышки агрессии. Подобные проявления негативно сказываются на психоэмоциональном развитии.

Похожие интересные статьи

Железодефицитная анемия — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы диагностировать железодефицитную анемию, ваш врач может провести тесты, чтобы найти:

  • Размер и цвет эритроцитов. При железодефицитной анемии эритроциты меньше и бледнее по цвету, чем обычно.
  • Гематокрит. Это процент объема вашей крови, состоящий из красных кровяных телец. Нормальный уровень обычно составляет от 35.5 и 44,9 процента для взрослых женщин и от 38,3 до 48,6 процента для взрослых мужчин. Эти значения могут меняться в зависимости от вашего возраста.
  • Гемоглобин. Уровень гемоглобина ниже нормы указывает на анемию. Нормальный диапазон гемоглобина обычно определяется от 13,2 до 16,6 граммов (г) гемоглобина на децилитр (дл) крови для мужчин и от 11,6 до 15 г / дл для женщин.
  • Ферритин. Этот белок помогает сохранять железо в организме, а низкий уровень ферритина обычно указывает на низкий уровень накопленного железа.

Дополнительные диагностические тесты

Если анализ крови указывает на железодефицитную анемию, ваш врач может назначить дополнительные тесты для выявления основной причины, например:

  • Эндоскопия. Врачи часто проверяют кровотечение из грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, язвы или желудка с помощью эндоскопии. В этой процедуре тонкая трубка с подсветкой, оснащенная видеокамерой, проходит через горло в желудок. Это позволяет врачу осмотреть трубку, идущую от вашего рта к вашему желудку (пищеводу) и вашему желудку, чтобы найти источники кровотечения.
  • Колоноскопия. Чтобы исключить источники кровотечения из нижних отделов кишечника, врач может порекомендовать процедуру, называемую колоноскопией. Тонкая гибкая трубка, оснащенная видеокамерой, вводится в прямую кишку и направляется к толстой кишке. Обычно во время этого теста вам вводят успокоительное. Колоноскопия позволяет вашему врачу осмотреть часть или всю толстую и прямую кишку изнутри, чтобы найти внутреннее кровотечение.
  • Ультразвук. Женщинам также может быть проведено ультразвуковое исследование органов малого таза для выявления причины обильного менструального кровотечения, например миомы матки.

Ваш врач может назначить те или иные анализы после пробного периода лечения препаратами железа.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Для лечения железодефицитной анемии врач может порекомендовать вам принимать добавки железа. При необходимости врач также поможет устранить первопричину дефицита железа.

Добавки железа

Ваш врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта железные таблетки для пополнения запасов железа в вашем организме.Ваш врач сообщит вам правильную дозу. Железо также доступно в жидкой форме для младенцев и детей. Чтобы повысить вероятность того, что ваше тело поглотит железо, содержащееся в таблетках, вам могут быть даны инструкции:

  • Принимайте железные таблетки натощак. Если возможно, принимайте таблетки железа, когда у вас пустой желудок. Однако, поскольку таблетки железа могут вызвать расстройство желудка, вам может потребоваться принимать таблетки железа во время еды.
  • Не принимайте железо с антацидами. Лекарства, которые немедленно снимают симптомы изжоги, могут нарушать усвоение железа. Принимайте железо за два часа до или через четыре часа после приема антацидов.
  • Принимайте таблетки железа с витамином С. Витамин С улучшает усвоение железа. Ваш врач может порекомендовать принимать таблетки железа со стаканом апельсинового сока или с добавкой витамина С.

Добавки железа могут вызывать запор, поэтому ваш врач может также порекомендовать смягчители стула.Железо может сделать стул черным, что является безвредным побочным эффектом.

Дефицит железа нельзя исправить за одну ночь. Возможно, вам придется принимать добавки железа в течение нескольких месяцев или дольше, чтобы восполнить запасы железа. Как правило, вы начнете чувствовать себя лучше примерно через неделю после лечения. Спросите своего врача, когда нужно повторно проверять кровь для измерения уровня железа. Чтобы быть уверенным, что ваши запасы железа пополнены, вам может потребоваться принимать добавки железа в течение года или более.

Лечение основных причин дефицита железа

Если добавки железа не повышают уровень железа в крови, скорее всего, причиной анемии является источник кровотечения или проблема с абсорбцией железа, которую врач должен исследовать и лечить.В зависимости от причины, лечение железодефицитной анемии может включать:

  • Лекарства, такие как оральные контрацептивы для облегчения обильных менструальных выделений
  • Антибиотики и другие препараты для лечения язвенной болезни
  • Операция по удалению кровоточащего полипа, опухоли или миомы

При тяжелой степени железодефицитной анемии может потребоваться внутривенное введение железа или переливание крови, чтобы быстро восполнить железо и гемоглобин.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть какие-либо признаки и симптомы, которые вас беспокоят.Если у вас диагностирована железодефицитная анемия, вам могут потребоваться тесты для поиска источника кровопотери, в том числе тесты для исследования желудочно-кишечного тракта.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. При железодефицитной анемии врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины моих симптомов?
  • Может ли мое состояние быть временным или продолжительным?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Есть ли альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
  • У меня другое заболевание.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
  • Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
  • Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Заметили ли вы необычное кровотечение, такое как обильные месячные, кровотечение из геморроя или носовое кровотечение?
  • Вы вегетарианец?
  • Вы в последнее время сдавали кровь более одного раза?

Октябрь18, 2019

Симптомы дефицита железа, причины и методы лечения

В Соединенных Штатах одной из наиболее часто встречающихся недостаточностей пищевых продуктов является дефицит железа. Женщины подвергаются наибольшему риску развития дефицита железа, особенно те, кто находится во время менструального цикла, беременных, кормящих грудью или спортсменок, младенцев или детей ясельного возраста и подростков.

Железо является частью клеток и играет очень важную роль в производстве гемоглобина, который помогает эритроцитам доставлять кислород из легких по всему телу.Железо также помогает мышцам восстанавливать и использовать кислород. Дефицит железа — это состояние, при котором в организме слишком мало железа. Если не лечить, у человека с дефицитом железа будет слишком мало гемоглобина в организме, и у него постепенно разовьется железодефицитная анемия.

Каковы симптомы дефицита железа?

Недостаток железа может повлиять на многие части нашего тела. При низком уровне железа по всему телу доставляется меньше кислорода, что приводит к появлению следующих признаков и симптомов.

1. Усталость

Бывают моменты, когда вы чувствуете усталость. Однако усталость — один из распространенных симптомов дефицита железа. Утомляемость часто увеличивается, когда вы не высыпаетесь. Вы даже не можете нормально тренироваться или сосредоточиться на работе, и вы часто раздражаетесь.

2. Необычная бледная кожа

Ваша кожа будет бледной при низком уровне железа, потому что красные кровяные тельца не получают достаточного количества кислорода. Вы можете обнаружить, что внутренняя часть ваших губ даже побледнеет, потому что к коже не поступает достаточно кислорода и крови, чтобы придать ей розово-розовый цвет.

3. Одышка

Это происходит из-за того, что организм не получает достаточно кислорода. Если вы заметили, что больше не можете ходить по лестнице или выполнять обычные упражнения из-за одышки, у вас может быть дефицит железа.

4. Нерегулярное сердцебиение

Если вы заметили некоторые симптомы, такие как нерегулярное сердцебиение, увеличение сердца, шумы в сердце или даже сердечная недостаточность, основной причиной может быть дефицит железа. Когда красные кровяные тельца не функционируют должным образом, сердце будет усерднее работать, чтобы использовать получаемый кислород.

5. Головная боль

Поскольку из-за дефицита железа в организме мало кислорода, мозг не получает столько кислорода, сколько нужно. Это может привести к головным болям из-за набухания артерий, которые не получают достаточного количества кислорода.

6. ​​Беспокойство

Когда организм получает меньше кислорода, он большую часть времени переходит в режим «беги или сражайся». Это может вызвать большее беспокойство, чем обычно, даже если у вас нет причин для возникновения некоторых из этих чувств.

7. Выпадение волос

Так как в организме не хватает кислорода, выпадение волос может быть признаком того, что у вас мало железа. Когда в организме достаточно кислорода, оно пытается сохранить волосы здоровыми. Таким образом, потеря волос является одним из серьезных симптомов дефицита железа.

8. Болезненность языка

Те, у кого диагностирована недостаточность железа, часто жалуются на болезненность языка. Низкое содержание железа снижает уровень миоглобина, который поддерживает здоровье таких мышц, как язык.В результате вы можете жаловаться на воспаленный, болезненный и очень гладкий язык.

9. Хрупкие ногти

Если в вашем теле мало железа, ваши ногти станут очень ломкими. Видимые признаки — вмятины или ложки на этих ломких ногтях.

10. Частые инфекции

Если вы часто болеете, особенно респираторными заболеваниями, дефицит железа может быть основной причиной этих инфекций.

Другие симптомы

Другие симптомы могут включать холодные руки и ноги, головокружение или головокружение, необычную тягу к льду, крахмалу или грязи, плохой аппетит и синдром беспокойных ног (ощущение ползания или покалывания в ногах).

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что вы или ваш

Как узнать, есть ли у вас железодефицитная анемия

Как партнер Amazon, мы можем получать небольшую комиссию за соответствующие покупки. Эта комиссия не влияет на стоимость товаров.

Анемия возникает, когда уровень красных кровяных телец (эритроцитов) в крови ниже нормы. Железодефицитная анемия — наиболее распространенный тип анемии, и он возникает, когда вашему организму не хватает минерального железа.Вашему организму требуется железо, чтобы производить белок, называемый гемоглобином.

Что такое железодефицитная анемия?

Этот белок отвечает за перенос кислорода к тканям вашего тела, что важно для успешной работы ваших тканей и мышц. Когда в вашем кровотоке недостаточно железа, остальная часть вашего тела не может получить необходимое количество кислорода.

Хотя это состояние может преобладать, многие люди не знают, что у них железодефицитная анемия. Симптомы можно наблюдать в течение многих лет, даже не зная причины.

У женщин детородного возраста наиболее частой причиной железодефицитной анемии является потеря железа в крови из-за обильных менструаций или беременности. Плохая диета или определенные кишечные заболевания, которые влияют на усвоение железа организмом, также могут вызвать железодефицитную анемию. Медицинские работники обычно лечат это состояние с помощью добавок железа или изменения диеты.

Что вызывает железодефицитную анемию?

По данным Американского общества гематологов, нехватка железа является наиболее типичной причиной анемии.Есть множество причин, по которым человеку может не хватать железа. К ним относятся:

Недостаточное потребление железа

Недостаточное количество железа в течение продолжительного времени может вызвать его дефицит в организме. Такие продукты, как мясо, яйца и некоторые зеленые листовые овощи, богаты железом. Поскольку железо жизненно необходимо в периоды быстрого роста и развития, беременным женщинам и детям младшего возраста может потребоваться гораздо больше продуктов, богатых железом, в их рационе

Беременность или потеря крови из-за менструации

Наиболее типичные причины у женщин детородного возраста железодефицитной анемии являются обильные менструальные кровотечения и кровопотеря во время родов.

Снижение эстрогенов симптомы: как распознать и что делать. — Reprolife

как распознать и что делать. — Reprolife

Эстрогены и прогестерон — основные женские половые гормоны, играющие важную роль в правильном развитии и функционировании женской репродуктивной системы.

Эстрогены и прогестерон – основные женские половые гормоны, играющие важную роль в правильном развитии и функционировании женской репродуктивной системы. Абсолютная недостаточность половых гормонов, либо нарушение их соотношения, могут приводить не только к различным сбоям в менструальном цикле, но и к нарушению процесса созревания фолликула и ановуляции, а значит, невозможности наступления беременности.

Если для женщины в менопаузе низкий уровень эстрогенов – это физиологическая норма, то для женщины репродуктивного возраста – это состояние, нарушающее не только ее репродуктивные планы, но и ведущее к системным нарушениям во всем организме.  Причины гипоэстрогении могут быть разные. Поскольку эстрогены в основном вырабатывается в яичниках, то все, что влияет на яичники, в конечном итоге, влияет на выработку эстрогенов.

Одни из наиболее частых причин низкого уровня эстрогенов у молодых женщин это:

  • чрезмерные физические и психо-эмоциональные нагрузки
  • расстройства пищевого поведения, такие как анорексия
  • гиперпролактинемия
  • нарушение функции щитовидной железы
  • дисфункция гипофиза
  • преждевременная недостаточность яичников, которая может быть результатом генетических дефектов, токсинов или аутоиммунного состояния
  • Синдром Шерешевского-Тернера
  • хроническое заболевание почек
  • токсическое воздействие химических веществ (в том числе и лекарств) и радиации

 

Признаком дефицита женских гормонов могут быть следующие симптомы:

  • болезненный секс из-за отсутствия вагинальной смазки
  • частые рецидивы инфекций мочевыводящих путей из-за истончения слизистой уретры
  • нерегулярные менструации или аменорея
  • перепады настроения
  • приливы и повышенная потливость
  • болезненность молочных желез
  • головные боли или усиление ранее существовавших мигреней
  • депрессия
  • проблемы с концентрацией внимания
  • усталость
  • снижение плотности костной ткани, склонность к переломам костей

В ряде случаев, абсолютный  уровень гормонов может оставаться в норме, но нарушается связь с рецепторами, которые взаимодействуют с этими гормонами, и передают сигнал клеткам органа. Если подобная ситуация возникает, например, в клетках эндометрия (внутренний слой матки), это может приводить к нарушению процессов его созревания, в результате чего эндометрий оказывается неспособным принять эмбрион во время имплантации.

Заподозрили у себя дефицит гормонов? Не знаете, как повысить уровень эстрогена, чтобы забеременеть? Есть много способов, и грамотный специалист обязательно поможет Вам справиться с этой проблемой, но Вы должны понимать, что не существует единого метода повышения уровня эстрогенов для ускорения наступления беременности. Для достижения желаемого результата потребуется время, а иногда и помощь современных технологий, таких как ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии).

У нас в клинике Вы можете выполнить весь спектр необходимых обследований для постановки диагноза и получить адекватное лечение на самом высоком уровне с учетом современных требований доказательной медицины и международных рекомендаций.

Читайте также:

Как женское здоровье зависит от эстрогена

Эстроген — женский гормон, который регулирует работу половых органов.

В этой статье мы расскажем, как он влияет на здоровье и самочувствие женщины.

Как организм синтезирует эстроген

Большая часть эстрогена производится яичниками. Для этого они используют гормоны-предшественники, которые имеют андрогенный эффект. Также небольшое количество эстрогена производится корой надпочечников и жировой тканью у женщин и мужчин. Во время беременности эстроген дополнительно синтезируется плацентой.

Организм производит три типа эстрогена: эстрадиол, эстриол и эстрон. В статье мы поговорим в основном об эстрадиоле, так как он наиболее распространен у женщин до наступления менопаузы.

Тип эстрогена Действие
Эстрадиол Основной эстроген у женщин детородного возраста
Эстриол Эстроген, который вырабатывается во время беременности
Эстрон Единственный тип, который организм вырабатывает после менопаузы

После попадания в кровь часть эстрогена соединяется со связывающем половые гормоны глобулином. Остальная часть остается свободной. Именно она уже поступает к органам и тканям и отвечает за все функции. Получается, глобулин регулирует количество доступного организму эстрогена.

Свободный эстроген проникает в клетки, соединяется с рецепторами и таким образом регулирует производство различных белков и скорость деления клеток, чувствительных к эстрогену.


Какие функции выполняет эстроген

Исследователи отмечают, что эстроген участвует в работе почти всех тканей в организме человека.

У девочек подростков эстроген участвует в половом созревании. Он несет ответственность за:

  • Увеличение молочных желез;
  • Рост лобковых волос и в подмышках;
  • Начало месячных;
  • Регулировку менструального цикла.

У взрослых женщин эстроген отвечает не только за менструальный цикл, но и за здоровье сердца, сосудов и костей, работу мозга и настроение, а также за состояние кожи. Он регулирует уровни плохого и хорошего холестерина, образование тромбов, состояние стенок сосудов.


Менструальный цикл и гормоны

Уровень женских половых гормонов, и в том числе эстрогена зависит от фазы менструального цикла. Всего их 4.

Менструальная фаза

Фолликулярная фаза

Начинается в первый день цикла и продолжается до овуляции. В яичнике женщины начинают формироваться и постепенно созревать фолликулы, содержащие яйцеклетки. Уровень эстрогена постепенно растет и достигает пика в овуляцию. Во время этой фазы в матке начинает утолщаться эндометрий, что обеспечивает питание для эмбриона, если произойдет оплодотворение.

Овуляторная фаза

Яйцеклетка выходит из созревшего фолликула в фаллопиевые трубы, которые соединены с маткой. Именно здесь происходит слияние сперматозоида и яйцеклетки при зачатии, а затем эмбрион продвигается в матку и прикрепляется к специальному слою. Если оплодотворения не произошло — яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе.

Лютеиновая фаза

После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в фаллопиевые трубы, в яичнике остается желтое тело. Оно производит эстроген и прогестерон — гормон, который тоже регулирует цикл и необходим во время беременности. Вместе они готовят матку к оплодотворению. Если его не происходит — желтое тело прекращает функционировать, а уровень эстрогенов и прогестерона снижается. Затем начинается менструация.

Если цикл составляет 28 дней, то овуляция приходится примерно на 14-й день — середину цикла. Обычно длительность цикла составляет 25–30 дней, но может быть как короче, так и длиннее.


Признаки дисбаланса гормонов

Слаженная работа всех гормонов — хитро-сплетенная система, нарушить которую могут стресс, наследственность, заболевания, курение, набор или снижение веса и прием некоторых лекарств.  

Наиболее частые симптомы низкого уровня эстрогена:

  • Редкие месячные или их прекращение;
  • Приливы жара или потливость ночью;
  • Проблемы со сном;
  • Сухость влагалища;
  • Перепады настроения;
  • Низкое либидо;
  • Сухость кожи.

Как правило, низкий уровень эстрогена наблюдается после наступления менопаузы — периода прекращения месячных и созревания яйцеклеток, который обычно наступает после 45 лет. Так как это состояние связано с повышенным риском болезней сердца и остеопороза, женщинам рекомендуется обсудить с гинекологом начало заместительной гормональной терапии.

Проверенного способа отсрочить начало менопаузы не существует. Отказ от курения, сбалансированный рацион, физическая активность, управление стрессом, помогут чувствовать себя лучше и снизить риск заболеваний, лечение которых может привести к развитию менопаузы до 45 лет.

Кроме менопаузы привести к низкому уровню эстрогенов может голод и низкий индекс массы тела. По этой причине у женщин пропадали месячные в период Второй мировой войны.

Симптомы высокого уровень эстрогена:

  • Набор веса;
  • Проблемы с менструациями;
  • Низкое либидо;
  • Усталость;
  • Чувство тревоги и депрессии.
Ожирение у девочек ускоряет начало полового созревания и менструаций, а дефицит веса может, наоборот, их отсрочить.

У женщин любого возраста повышенный уровень эстрогена может приводить к утолщению эндометрия и связанных с этим заболеваниям — эндометриозу и раку эндометрия.

Во время беременности уровень эстрогена тоже может быть высоким, но в этом нет ничего страшного. Это нормальное состояние, и его уровень вернется в норму после родов.

Дисбаланс эстрогена можно спутать с другими заболеваниями и состояниями. Поэтому при наличии симптомов рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Он поможет выяснить, в чем причина проблем, и назначит необходимое лечение.


Женское здоровье в генетическом тесте Атлас

Как мы писали выше, эстрадиол — основной эстроген у женщин детородного возраста вне беременности. Из Генетического теста Атлас вы узнаете, к какому уровню этого гормона вы генетически предрасположены — низкому или среднему.

Другие женские половые гормоны, которые входят в отчет теста.

Гормон Функция
Прогестерон Создает условия для наступления беременности
Фолликулостимулирующий гормон Контролирует процесс образования фолликулов в яичниках
Лютеинизирующий гормон Обеспечивает выход яйцеклетки из яичника во время овуляции
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) Необходим для образования и развития здоровых яйцеклеток
Гло­бу­лин, свя­зы­ва­ю­щий половые гормоны Регулирует количество свободного эстрогена в крови

В Генетическом тесте Атлас мы изучаем также генетическую склонность к ранней менопаузе, которая возникает до 45 лет, и оцениваем риски ожирения, атеросклероза и остеопороза.

Так как эти заболевания зависят не только от генетики, мы разработали специальный опросник, который учитывает вклад образа жизни. На основе этих данных мы составляем персонализированные рекомендации по профилактике, чтобы оставаться здоровой как можно дольше.

Если вы уже сдали тест — предрасположенность по гормонам вы найдете в разделе Другие признаки, связанные со здоровьем. Если у вас еще нет Генетического теста, то приобрести его можно на нашем сайте. До 8 марта на тест действует скидка 50%!

Зоя Бахтина о женском здоровье

09.07.2019

Зоя Бахтина о женском здоровье

Анна Светлова: «Я хочу всё, что угодно, кроме желания отправиться на свидание…»

Анна Светлова: Интернет просто пестрит нравоучениями «бывалых» о том, как важно сохранять свою женственность и сексуальность. «Инстаграм-princess» демонстрируют, как важно ухаживать за собой и оставаться привлекательной в любом возрасте и в любое время дня и ночи. Красивые мамы рассказывают, как воспитывать своё чадо, оставаясь суперхозяйкой на кухне и королевой в объятиях любимого мужчины… Приняв свои 40, я всё чаще прислушиваюсь к своим желаниям: что я хочу, в каком виде, в какое время, что меня радует, а что нет? И вот он первый звонок: я хочу все, что угодно, кроме желания отправиться на свидание. Как давно я перестала флиртовать и принимать ухаживания? Когда я успела изменить своей страстной натуре?.. Я подняла тему «похолодания в сердца» со своими подругами-приятельницами, с теми, кому чуть-чуть за 40, и теми, кто «баба ягодка опять». И о чудо, оказывается, не я одна, потерявшая свое желание любить. Почти каждая девочка (не зависимо от штампа в паспорте) сталкивается с потерей интереса в интимной сфере. Дети, бытовые заботы, стресс на работе, очередной выпуск новостей — все это способно не только испортить настроение, но и лишить желания заниматься сексом. Но только ли это? Я всерьез задумалась, почему на пике активности – в 35- 40 лет — многие женщины сталкиваются с такой деликатной проблемой. По типу своего характера я не могу долго пребывать с «широко закрытыми глазами», а потому привлекла к обсуждению данной темы одного из лучших специалистов по женскому здоровью. Мне посчастливилось попасть на прием к врачу-эндокринологу Зое Бахтиной. Беспричинная тревога, апатия, слезливость, раздражительность, потеря интереса к интимной сфере – с этих жалоб началось наше знакомство и совместная работа по улучшению качества моей жизни.

Справка: Зоя Энверовна Бахтина. Родилась в Казахстане. В 1998 году окончила Архангельскую государственную медицинскую академию с отличным дипломом, прошла ординатуру по эндокринологии и аспирантуру. Здесь же в Архангельске влюбилась и осталась жить. Воспитывает вместе с супругом двух дочерей. С 2005 года и по настоящее время заведует Архангельским городским эндокринологическим центром на базе Городской клинической больницы № 1 имени Е.Е. Волосевич.

Зоя Бахтина: Тема, которую Вы выбрали, очень актуальна и интересна, а говорить об этом на приеме у врача, не важно гинеколог это или эндокринолог, как-то не принято – часто женщины стесняются, либо на это не остается времени. Попробуем раскрыть эту тему. Сегодня, в эпоху увеличения продолжительности жизни и связанным с этим более поздним выходом на пенсию, современной женщине после 40 надо оставаться активной. Женщина на пике своей карьеры, загружена семейными вопросами (дети, внуки, стареющие и болеющие родители, новая семья). Естественно, она не хочет терять свой социальный статус. Именно психоэмоциональные симптомы мешают большинству женщин нормально жить и работать. Оптимальное здоровье и самочувствие в этот период определяются нормальным уровнем гормонов, в том числе половых. Гормоны – это химические вещества, «посредники» между различными органами и тканями нашего организма. Половые гормоны отвечают не только за репродуктивную функцию, но и за все, что делает женщину – женщиной, а мужчину – мужчиной.

Анна: Можно сказать, что в 40 лет практически у всех женщин замечаются гормональные изменения?

Зоя: Давайте разберемся, что происходит в 35-45 лет. В этом возрасте женщины обычно чувствуют себя здоровыми, но в организме уже начинают происходить гормональные сдвиги, которые позже могут привести к различным заболеваниям. 45-50 лет: «менопаузальный переход», когда появляются проблемы со здоровьем. Приливы и потливость, даже при сохранённом цикле, являются признаком приближающейся менопаузы. Также признаком снижения количества половых гормонов могут быть деликатные проблемы, в том числе снижение сексуального интереса. В голове все чаще появляются мысли: «Забудь про секс, мне и так не хватает энергии» или «Сплю 8-9 часов, а просыпаясь, чувствую, что мне нужно еще 2-3 часа сна». Сексологи считают, что сексуальных фантазий должно быть не менее пяти в день (любая приятная мысль о партнере). Хочу привести в пример японских женщин: их можно назвать долгожителями в половой сфере. Возраст наступления менопаузы у японской женщины – после 55 лет, а половая активность продолжается до 70 лет! Отчасти это обусловлено традиционным использованием в питании овощей и бобовых, содержащих фитоэстрогены (берем на заметку).

Анна: Давайте будем честными… Редко, кто серьезно относится к этим изменениям. Тем более, если их все равно не избежать.

Зоя: Это так, но мы должны быть готовы к тому, что при отсутствии лечения в 50-60 лет развиваются нарушения метаболизма и сердечно-сосудистые заболеваний, возможны ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа, инсульты, инфаркты, а также неприятные симптомы – забывчивость, рассеянность, трудно запоминать новую информацию, развиваются остеопороз, суставные и мышечные боли, стоматологические проблемы, синдром «сухого глаза».

Анна: Ну да, в 40-50 лет женщины чаще обращаются к косметологу или пластическому хирургу за решением проблемы молодости. А Вы мне про витамин D, витамин Е, половые гормоны!..

Зоя: Обращаясь к косметологу (морщины, сухость кожи, избыточная пигментация), женщины и специалисты, к которым она обращается, эти симптомы никак не связывают с ее гормональным фоном. И зря! Вы получаете терапию, которая часто оказывается слабо эффективной или ее эффект кратковременен.

Анна: То есть к красоте подходим через здоровье?

Зоя: Да. Гормональная терапия – это возможность сохранить здоровье и красоту женщинам после 45. В настоящее время установлено, что наиболее эффективный способ решения проблем, связанных с возрастным снижением уровня половых гормонов, и профилактики поздних осложнений является менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Но надо понимать, что решение о терапии половыми гормонами очень индивидуальное и зависит от выраженности климактерических симптомов, а также от наличия факторов риска.

Анна: Это страшное слово «гормоны»… А как же «вырастут усы», «наберется лишний вес» и много других страхов?

Зоя: Это устаревшие мифы. А вот реальная информация: менопаузальная гормональная терапия, начатая до 60 лет, сокращает общую смертность на 30-39 %. Не затягивайте с лечением. Терапия должна быть назначена с появления первых признаков дефицита половых гормонов, именно в этом случае она позволяет не только значительно отстрочить развитие возрастных заболеваний, но и улучшить качество жизни, в том числе сексуальную сферу. Женщины, получающие гормональная терапию, сохраняют стабильность веса, в то время как 60% женщин без лечения отмечают прибавку в весе. В основном происходит перераспределение жировой ткани за счет увеличения отложений жира в области живота. Поэтому, один из страхов, что гормоны, мол, приведут к набору веса, является мифом – скорее, всё наоборот. При своевременном лечении у моих пациентов отмечено снижение веса через 6 месяцев на 4 кг, через год – на 6 кг.

Анна: Верно ли я поняла, что с возрастом снижается уровень половых гормонов и это влияет на снижение либидо (полового влечения)?

Зоя: Совершенно верно. Однако возрастное снижение уровней половых гормонов наступает несколько раньше, прежде чем проблема станет явной. Основным гормоном, отвечающим за половое влечение является тестостерон – как у мужчин, так и у женщин. В настоящее время не принято делить половые гормоны на мужские (андрогены) и женские (эстрогены). И те и другие вырабатываются как у мужчин, так и у женщин. И вызывают одни и те же эффекты, но у женщин преобладают эстрогены, и выработка происходит циклично, у мужчин – андрогены.

Анна: Давайте конкретнее: за уровнем каких гормонов нам необходимо пристально наблюдать и за что они отвечают?

Зоя: Эстрогены – гормоны красоты, увлажнения. Дефицит эстрогенов будет проявляться сухой, обезвоженной кожей и слизистыми, морщинами, появлением пигментных пятен, приливами, изменчивостью настроения, головными болями, мышечной скованностью… Тестостерон – гормон энергии, амбиций и сексуального желания. Тестостерон определяет характер, успешность, лидерские качества, позитивное мышление. Он отвечает за мышечную массу и силу, кроветворение, иммунитет, плотность костей. Вот как раз к нашей теме потере желания: если уменьшилось сексуальное влечение, пропал «драйв», уверенность в себе, лишний вес не поддается диетам, внутренняя сторона плеч стала дряблой, привычные физические нагрузки кажутся слишком тяжелыми – значит снизился уровень тестостерона. Но есть еще один половой гормон – прогестерон. Он является предшественником андрогенов и эстрогенов: у женщин он вырабатывается циклично, в отличие от мужчин, и значительно повышается во время беременности.

Анна: С гормонами разобрались. Поговорим о других причинах снижения полового влечения?

Зоя: Это, прежде всего, стресс. Мы много работаем, мало спим, информационно перегружены. А люди, как известно, в стрессе не размножаются, да и не только люди. Далее в ряду основных причин стоит ожирение, окислительный стресс, который мы испытываем при курении, злоупотреблении алкоголем, экологическом загрязнении. Новые опасные факторы настоящего времени – ксеноэстрогены. Эти молекулы биохимически не являются эстрогенами, но при этом действуют как эстроген. Натуральный эстроген связывается с рецептором, посылая правильный сигнал клетке. Ксеноэстроген, связываясь с рецептором, посылает клетке неправильный сигнал, вызывая вредные эффекты. К их источникам относятся дешёвые пластмассы – это самый известный источник соединений, имитирующих эстроген. Почти вся наша пища приходит в пластике, обрабатывается пластиковым оборудованием и часто нагревается в пластиковых контейнерах. Вода, соки, кофе и даже чай часто подаются в пластиковых бутылках. Наши зубные щетки пластиковые. Неорганическая пища – богатый источник ксеноэстрогенов, за счёт инсектицидов и гербицидов – так как пища производится промышленными методами, будь то растительные продукты или мясо, рыба, птица. Многие лосьоны, косметика, кремы — содержат парабены, фталаты, использующиеся для ароматизации душистых лосьонов, шампуней, мыла: они также являются ксеноэстрогенами. В крови их не определить. Но мы должны знать, что они способны вызывать не только снижение либидо, но и страшные болезни, такие как бесплодие, ожирение и онкологию.

Анна: Итак, при проявлении первых признаков снижения либидо, на что, в первую очередь, следует обратить внимание?

Зоя: Если вы хотите увеличить половое влечение, то вам нужно увеличить ваши энергетические уровни. Прежде всего необходимо устранить гипоксию, дефицит витамина D и половых гормонов (особенно после 45 лет). Измените питание на более сексуально дружественные продукты – листовую зелень, постный белок и сложные углеводы. В поиске потерянного желания вам в помощь такие продукты как шпинат, индейка, цельный рис и рыба. Хочу привести цитату журналиста Владимира Яковлева: «Чем отличается жизнь после 50-ти от всей предыдущей жизни? Считается, что главный результат роста продолжительности жизни – то, что пожилые люди теперь дольше живут. Но это не так. Главным, огромным, стратегическим, меняющим на наших глазах все человечество следствием скачка продолжительности жизни является вовсе не то, что старость теперь дольше продолжается, а то, что она намного позже начинается. Что мы знаем сегодня о периоде «50+»? Он продолжается почти 30 лет – с 50-ти до, примерно, 75-ти. Физические и интеллектуальные возможности человека в этот период при правильном подходе не снижаются и остаются, по крайней мере, не хуже, а в некоторых случаях и лучше, чем в молодости. Потенциально это лучший, самый качественный период в человеческой жизни, поскольку совмещает в себе здоровье, силы и жизненный опыт. По всем статистическим данным последних лет, самое счастливое время в жизни, ее пик наступает теперь примерно в 65 лет. Те, кому сегодня 55-65 лет, проживают этот период первыми в истории человечества. Раньше его просто не было, поскольку люди намного раньше старели. В ближайшие несколько десятилетий люди возраста 50-75 станут самой массовой возрастной группой на планете…»

Анна Светлова: Зоя Энверевна, каковы Ваши пожелания  Большим девочкам?

Зоя Бахтина: Да, сегодня можно скрыть возраст. Как водится, «после 50-ти лет мой лучший друг – косметолог». Но помните: чтобы сохранить внутреннюю и внешнюю красоту, здоровье, интеллект, наши желание и любовь, необходимы другие стратегии и поддержка специалиста.

Источник: журнал Magazine, июнь/2019, https://vk.com/@magazine29-ya-poteryala-zhelanie


25 симптомов и признаков гормонального дисбаланса

Вздутие живота, усталость, раздражительность, выпадение волос, учащенное сердцебиение, перепады настроения, проблемы с уровнем сахара в крови и с концентрацией внимания, бесплодие – это всего лишь несколько симптомов гормонального дисбаланса. И даже если они не всегда заметны – каждая клетка нашего организма и все системы чувствуют их влияние.

Конечно, есть гормональные сдвиги, которые являются нормой для женского организма – ежемесячные колебания половых гормонов, ответственных за менструацию и овуляцию, или изменения, происходящие во время беременности, а также менопаузы. В некоторых случаях гормональные колебания могут быть связаны с приемом лекарств или состоянием здоровья. Какие же еще симптомы указывают на то, что в женском организме гормональная система работает не сбалансировано.

Баланс кортизола

Кортизол является важным гормоном, уровень которого меняется при частых стрессах или некоторых заболеваниях. Кортизол секретируется надпочечниками. Легкие физические нагрузки помогают снизить уровень кортизола.

Свежие новости

Нерегулярные периоды менструации

У большинства женщин менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. Однако примерно у 25% месячные нерегулярные. Это значит, что периоды менструального цикла короче или длиннее, чем обычно или же их интенсивность и состояние женщины не такие как всегда. У некоторых женщин с нерегулярными менструациями могут возникать спазмы в низу живота или отсутствовать овуляция. Существуют даже специальные медицинские термины для разных симптомов нерегулярных месячных: аменорея (отсутствие менструации 3 и более месяцев без беременности), меноррагия (чрезмерное кровотечение), дисменорея (боли и спазмы) и др.

Низкое качество сна

Если женщина не может заснуть или ее сон не глубокий, не спокойный – в этом тоже может быть виноват гормональный дисбаланс. Прогестерон – это стероидный гормон, выделяемый яичниками, который влияет на качество нашего сна. Если наблюдаются проблемы со сном, велика вероятность, что уровень прогестерона низкий. Кроме того, в период пре- и постменопаузы снижается уровень эстрогена, симптомами чего могут быть ночное потоотделение и приливы, которые также влияют на качество сна.

Плохое состояние кожи

У многих женщин до и во время менструации на коже появляются прыщи или угревая сыпь. Но есть и те, у которых подобные проблемы – постоянные. Это может быть вызвано избытком андрогенов – мужских гормонов, таких как тестостерон, которые есть у женщин и мужчин. Избыточный уровень этих андрогенов увеличивает продуктивность сальных желез, влияет на клетки кожи в волосяных фолликулах, что в свою очередь, вызывает сыпь. Также высокий уровень андрогенов может указывать на синдром поликистоза яичников (СПКЯ), который часто становится причиной бесплодия. 

Затуманенность мозга

На «затуманенность мозга» женщины жалуются часто. Хотя это и не медицинский термин, но этот симптом может быть вызван многими причинами. В периоды пери- и постменопаузы многие женщины жалуются на проблемы с памятью и трудности с концентрацией внимания, причем гораздо чаще, чем женщины в пременопаузе. Возможно, в этом виновато снижение уровня эстрогена, но могут быть и другие причины. У женщин в перименопаузе (возраст 30-40 лет) и постменопаузе (от начала менопаузы и до 70 лет) часто возникают проблемы со сном, приливы и депрессивные состояния. Это также может быть причиной «затуманенности мозга», как и заболевания щитовидной железы.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Клетки, находящиеся в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), имеют рецепторы как эстрогена, так и прогестерона. Уровни этих гормонов изменяются в течение месячного менструального цикла женщины. Когда это происходит, они влияют на функцию ЖКТ – появляются боли в области живота, вздутие, диарея, запоры, рвота и тошнота до или во время менструации. Конечно, эти симптомы могут возникать и при других состояниях. Однако если они проявляются вместе с изменениями настроения и усталостью до или во время менструации, более вероятно, что причиной этого являются ежемесячные гормональные колебания.

Беспричинная усталость

Причин усталости может быть много. Например, повышенный уровень прогестерона или низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Это состояние легко диагностируется с помощью анализа крови. Постарайтесь оптимизаровать режим сна, избегайте алкоголя и кофеина, не занимайтесь спортом в вечернее время.

Перепады настроения

До и во время менструации у многих женщин появляется чувство гнева, раздражительность, депрессивное состояние или беспокойство. Это может быть связано с предменструальным синдромом (ПМС), тяжелой формой которого является предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР). Женщины с ПМС или ПМДР более чувствительны к изменению уровня гормонов. Эстроген оказывает влияние на нейромедиаторы, включая дофамин, серотонин и норэпинефрин. Уменьшить эти симптомы можно – снизьте потребление кофеина, сахара и соли. Исключите никотин и алкоголь. Занимайтесь легкими физическими упражнениями, употребляйте продукты с кальцием и оптимизируйте режим сна.

Приступы голода

Снижение уровня эстрогена во время месячного цикла женщины может вызывать определенные изменения, вследствие которых некоторые женщины начинают употреблять продукты с высоким содержанием жиров, калорий, сахара и соли, надеясь улучшить свое состояние. К сожалению, происходит все наоборот. Соль задерживает воду в организме и может стать причиной вздутия живота. Сахар, избыточные жиры и калории увеличивают вес. Падение уровня эстрогена также влияет на лептин, гормон, который подавляет голод. Постарайтесь употреблять постное мясо, полезные жиры, сложные углеводы, цельнозерновые крупы, свежие фрукты и овощи.

Появление головных болей

Головные боли могут возникать по разным причинам. Но если они возникают регулярно в одно и то же время каждый месяц, непосредственно перед или в течение менструального периода, причиной может быть снижение эстрогена. Правильное питание, физические упражнения, снижение уровня стресса и достаточное количество сна помогут минимизировать этот симптом. Если улучшение не наступает, нужно обязательно обратиться к врачу.

Сухость влагалища

Падение уровня эстрогена во время перименопаузы и недостаток эстрогена после менопаузы может привести к сухости влагалища, что является причиной истончения его стенок. В этом случае во время секса у женщины могут возникать болевые ощущения. Необходима консультация специалиста. 

Снижение либидо

Тестостерон обычно считается мужским гормоном, но он есть и у женщин. Низкий уровень тестостерона может стать причиной снижения либидо. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который назначит гормональную терапию.

Изменения в области молочных желез

Слишком высокий или низкий уровень эстрогена может привести к изменениям в тканях молочной железы. Высокий уровень эстрогена может вызвать образование комковатой или плотной ткани молочной железы, и даже кист. Слишком низкий уровень эстрогена может привести к снижению плотности ткани молочной железы. Если заметили какие-либо изменения – пройдите консультацию у специалиста.

Проблемы с циркадным ритмом

Пинеальная железа – это маленькая эндокринная железа, расположенная в мозге. Она производит мелатонин, который влияет на циркадный ритм и уровень других гормонов в организме. Киста шишковидной железы – это заболевание шишковидной железы, которое может не вызывать никаких симптомов. Однако если киста большая, она может стать причиной гидроцефалии (жидкость в головном мозге), голобных болей и проблем со зрением.

Проблемы с гипофизом

Гипофиз представляет собой небольшую железу, расположенную у основания мозга. Еще его называют «главной железой», поскольку он производит несколько гормонов, которые влияют на многие процессы в организме и другие железы внутренней секреции. В частности, гипофиз вырабатывает пролактин, гормон роста (GH), тиреотропный гормон (TSH), лютеинизирующий гормон (LH), аденокортикотропин (ACTH), фолликулостимулирующий гормон (FSH), антидиуретический гормон (АДГ) и окситоцин. Наиболее распространенная проблема с гипофизом – опухоль, чаще всего доброкачественная. Иногда такая опухоль может быть причиной увеличения или уменьшения гормонов, вырабатываемых гипофизом.

Дисфункция гипоталамуса

Гипоталамус – это часть мозга, которая находится рядом с гипофизом. Он помогает регулировать секрецию гормонов в различных частях тела, контролируя такие функции, как температура тела, настроение, голод, жажда, сон, усталость, либидо и циркадные ритмы. Дисфункция гипоталамуса может вызывать множество симптомов в зависимости от того, какие гормональные системы поражены.

Аномальный уровень кальция

Паращитовидные железы – четыре маленькие железы, расположенные внутри шеи. Они выделяют паратиреоидный гормон, который регулирует уровень кальция в организме. Люди с высоким уровнем гормона околощитовидной железы страдают от гиперпаратиреоза, в то время как люди с низким уровнем гормона страдают от гипопаратиреоза. Гиперпаратиреоз встречается гораздо чаще, чем гипопаратиреоз. Гиперактивные околощитовидные железы во многих случаях лечат хирургическим путем.

Нестабильный уровень сахара в крови

Поджелудочная железа служит как экзокринной железой, так и эндокринной. Как экзокринная железа, она выделяет ферменты, которые необходимы для переваривания белков, жиров и углеводов. Эндокринная функция поджелудочной железы включает секрецию гормонов, инсулина и глюкагона, которые регулируют уровень сахара в крови. Организм нуждается в постоянном запасе сахара в крови для питания мозга, почек и печени. Такие заболевания, как диабет, вызывают проблемы с инсулином, которые могут быть причиной изменения веса, чрезмерной жажды и нестабильного уровня сахара в крови.

Бесплодие

Гормональный дисбаланс является частой причиной женского бесплодия. Не соответствующие норме уровни эстрадиола, тестостерона, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, прогестерона, пролактина и других гормонов могут быть причиной бесплодия у женщин. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это состояние, которым страдают приблизительно 10% женщин детородного возраста. При этом могут быть нерегулярные или учащенные менструации, или даже полное их прекращение.

Старение кожи

Снижение уровня эстрогена в перименопаузе и менопаузе приводит к старению кожи. При потере коллагена с возрастом она истончается, становится более сухой, появляются морщины. Снижение уровня эстрогена может быть причиной ускоренного проявления признаков старения кожи.

Обострение проблем психического здоровья

Считается, что эстроген защищает мозг, положительно влияя на нейротрансмиттеры, когнитивные функции и способность противостоять стрессу. Падение уровня эстрогена может быть связано с повышенным риском развития психоза. Возраст менопаузы связан со вторым пиком начала шизофрении у женщин. При явных признаках ухудшения психического здоровья необходимо сразу обратиться к врачу.

Повышенный риск апноэ

Риск обструктивного апноэ во сне (OSA) увеличивается у женщин во время и после менопаузы. Обструктивное апноэ во сне – это серьезное заболевание, из-за которого люди перестают дышать во время сна. OSA возникает, когда мышцы в горле расслабляются и блокируют дыхательные пути. Часто этот симптом сопровождается храпом. Результаты исследований показали, что женщины в перименопаузе и постменопаузе с более низким уровнем эстрогена чаще страдают от обструктивного апноэ во сне, чем женщины с более высоким уровнем эстрогена. Консультация врача необходима, если женщина часто чувствует себя уставшей или организм не отдыхает после полноценного сна.

Остеопороз

Эстроген помогает в формировании и поддержании крепости и здоровья костей. Снижение уровня эстрогена после менопаузы связана с потерей костной массы и повышенным риском остеопороза. Примерно 50% женщин старше 50 лет страдают от переломов костей из-за остеопороза. Особенно ему подвержены женщины кавказских и азиатских национальностей.

Доминирование эстрогена

Доминирование эстрогена – это состояние, при котором в организме слишком высокий уровень этого гормона. Рецепторы эстрогена присутствуют во многих тканях организма, включая мозг, сердце, матку, грудь, кожу и другие области. Избыток эстрогена играет роль в раке молочной железы, раке яичников, синдроме поликистозных яичников (PCOS), бесплодии, аутоиммунных состояниях и даже в увеличении грудных желез у мужчин (гинекомастия).

Изменения веса

По мере снижения уровня эстрогена у женщин в постменопаузе, в области живота и рук у женщин может увеличиваться количество жировой ткани. Такой тип ожирения увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Уменьшить этот симптом во многих случаях позволяет правильная гормональная терапия.

 

Перевод: Оксана Штоляр

Источник: https://www.onhealth.com/

Читайте также: «Все больше небелых женщин стремится занять позиции в Конгрессе США»

Баланс гормонов в женском организме

Как это бывает

Гормоны — химические вещества, с помощью которых разные части нашего организма обмениваются информацией. Специальные эндокринные железы и отдельные клетки, расположенные в самых разных местах — например, на стенках желудка или (о ужас!), в подкожной жировой клетчатке, выделяют гормоны в кровь, а другие органы и ткани улавливают переданную таким способом информацию.

Основные женские гормоны

Так получилось, что женщин считают более зависимыми от гормонов, чем мужчин. Это ерунда с точки зрения биологии, но появилось такое мнение по двум объективным причинам. Во-первых — регулируемого гормонами месячного цикла (колебания настроения и самочувствия мужчин не так предсказуемы). Во-вторых — часто именно от состояния эндокринной системы зависит, удастся ли женщине благополучно забеременеть и родить ребенка, а это многими рассматривается как главная женская функция.

Основные женские гормоны (хотя они в небольших количествах вырабатываются и в мужском организме) — эстрогены и прогестерон.

Эстрогены — группа гормонов, постоянно вырабатывающихся яичниками с начала момента полового созревания и до начала климактерического периода. В разных фазах менструального цикла количество эстрогенов различно. Они регулируют менструальный цикл, и кроме того — защищают сосуды от образования на стенках холестериновых бляшек, регулируют водно-солевой обмен, увеличивают упругость кожи, регулируют деятельность сальных желез (именно поэтому признак здоровой женщины в расцвете лет — сияющая, увлажненная кожа).

Отвечают эти гормоны и за прочность костей: они стимулируют образование новой костной ткани, задерживая в ней необходимые вещества — кальций и фосфор. Поэтому в менопаузе, когда уровень эстрогенов в организме снижается, у женщин нередки переломы или развитие остеопороза.

Прогестины (прогестерон) в женском организме выполняют множество функций — от формирования молочных желез у девочек до обеспечения возможности наступления и поддержания беременности. С прогестиновой недостаточностью связывают болезненность менструаций и многие проявления предменструального синдрома.

Эти гормоны тесно взаимосвязаны друг с другом, а также с другими гормонами. Чтобы разобраться в этом, требуется специальное образование. Именно поэтому поставить точный диагноз и назначить гормональные препараты могут только врачи, а заниматься самолечением, хотя бы и травами, крайней опасно. Вы ведь не будете стучать по прабабушкиным механическим часикам, если они стали барахлить? А эндокринная система ещё сложнее и тоньше антикварного часового механизма.

Обратитесь к врачу, если:

  • Вы замечаете у себя частые перепады настроения и раздражительность.
  • Проблемы со сном в предменструальный и менструальный период.

Эти признаки могут говорить о нарушении баланса эстрогенов и прогестинов. Квалифицированный гинеколог или эндокринолог, гинеколог-эндокринолог поможет вам нормализовать состояние и предупредить возможные проблемы со здоровьем.

Что бывает, если баланс нарушен:

Заболевания эндокринной системы развиваются вследствие либо недостаточный, либо избыточной выработки гормонов.

Гормоны являются связующим звеном различных систем организма, поэтому сбои в эндокринной системе могут затрагивать одновременно несколько органов и систем. Помните, что при своевременном обращении к врачу-эндокринологу лечение будет наиболее эффективным.

Можно выделить некоторые специфические проблемы, при возникновении которых нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

a. Проблемы с репродукцией

Почти все гормоны, вырабатываемые в органах внутренней секреции, оказывают влияние на половую функцию. К бесплодию могут привести гормонально-активные опухоли гипофиза, патология щитовидной железы и надпочечников, различные воспалительные заболевания органов эндокринной системы, и т.д.. Для своевременного выявления этих серьезных заболеваний все пациенты, страдающие нарушениями репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание беременности), обязательно должны пройти обследование у врача-эндокринолога.

Нарушения менструального цикла также могут быть связаны с функциональными нарушениями желез внутренней секреции. Данные нарушения хорошо поддаются лечению при своевременном выявлении.

Многие женщины, обращающиеся за помощью по поводу нарушения менструального цикла, страдают так называемым «синдром поликистозных яичников». Основные признаки синдрома — усиленный рост волос на лице, животе, груди, появление угревой сыпи. Лечение проводиться совместно эндокринологом и гинекологом.

При этом заболевании происходит уплотнение капсулы яичников, нарушается процесс образования женских половых гормонов. Причиной данных нарушений может быть как ферментативный дефект в яичниках или надпочечниках, так и дисфункция гипоталамо- гипофизарной системы. В результате чего, в организме женщины повышается содержание мужских половых гормонов, нарушается менструальный цикл, и, как результат — бесплодие.

b. Колебания веса

Как ожирение, так и беспричинное похудание могут быть следствием тяжелых эндокринных заболеваний (диффузный токсический зоб, недостаточность коры надпочечников, сахарный диабет). Даже при отсутствии серьезных заболеваний при выраженном дефиците массы тела может возникнуть дефицит половых гормонов, так как определенная доля женских половых гормонов вырабатывается в подкожной жировой клетчатке.

Ну а избыток жировой ткани (избыток! определенное количество жира в теле — норма!) — проблема не только эстетическая. Чем больше жировой ткани, тем ниже количество эстрогенов и их активность.

Поэтому при ожирении обнаруживаются и нарушения репродуктивной функции женщины, сокращается количество овуляций, возникают изменения эндометрия (с риском развития рака эндометрия, яичников, молочных желез, самопроизвольным прерыванием беременности, осложненным течением беременности и родов).

Именно поэтому основным этапом лечения нарушения репродуктивной функции для женщин с ожирением является снижение массы тела, при этом изменяется гормональный профиль тучных женщин, восстанавливается менструальный цикл у 80%, увеличивается частота беременностей примерно на 29%.

В «СМ-Клиника» разработаны специальные программы для лечения нарушений менструального цикла, синдрома поликистозных яичников, бесплодия у женщин с ожирением. Программа снижения массы тела включает в себя редукционную диету, физические нагрузки, а также медикаментозную терапию ожирения. Достигнутого результата обычно достаточно для восстановления нарушений менструальной функции, даже без дополнительной гормональных терапии. Она проводится вторым этапом, если восстановления не произошло.

c. Сахарный диабет

Одним из очень сложных и серьезных заболеваний эндокринной системы является сахарный диабет. У женщин, имеющих это заболевание, могут возникать проблемы с вынашиванием беременности. Поэтому при планировании беременности и всего периода ее протекания женщина, страдающая сахарным диабетом, должна находиться под постоянным наблюдением врача-эндокринолога и гинеколога.

d. Эндокринные нарушения климактерического периода

Менопауза (прекращение менструаций) — это только одно из целого ряда анатомических, физиологических и психологических изменений, относящихся к климактерическому периоду. Этот переход, как правило, занимает десятилетие (45-55 лет). Климактерический период сопровождается множеством субъективных и объективных симптомов и изменениями обмена веществ, главной причиной которых служит значительное снижение уровня эстрогенов.
Климактерический синдром обычно сопровождается «приливами» (изнуряющими женщин), плохим настроением и самочувствием, повышением артериального давления и т.д.
При наступлении климакса показываться гинекологу необходимо каждые полгода. Специалист может помочь снизить все переживания связанные с физиологическими изменениями в организме.

Врачи эндокринологи и гинекологи «СМ-Клиника» уже более 5 лет занимаются успешной коррекцией гормональных нарушений у женщин любого возраста.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Женский гормон эстроген: что такое, за что отвечает, в чем содержится, за и против

Наш постоянный автор, создатель спортивного приложения Welps и автор книг #прессуйтело и #здоровоедим Наталья Давыдова, как всегда, держит руку на пульсе передовых открытий в области борьбы с возрастными изменениями. В этот раз речь пойдет о гормонозаместительной терапии. «Гормоны — это молодость, гормоны — это отличное настроение, прекрасное самочувствие, качественный секс и красивая кожа», — уверены авторы книги Estrogen Matters, врач-онколог с тридцатилетним стажем Аврум Блюминг и психолог Кэрол Таврис из США. Это серьезное исследование на тему женского здоровья было опубликовано в 2018 году, но до сих пор не переведено на русский язык. И совершенно несложно догадаться почему.

Дурная репутация

К гормонозаместительной терапии (ГЗТ) в России относятся крайне осторожно. У гормонов «плохая репутация» как среди врачей, так и среди пациентов. Принято считать, что длительная ГЗТ приводит к раку и негативно сказывается на здоровье, убивая собственную способность тела производить необходимые гормоны. При этом мы с завистью наблюдаем за жизнью бодрых и активных зрелых людей старше пятидесяти, шестидесяти и даже семидесяти лет в Европе и США. Нам просто невдомек, что причина их хорошего здоровья и позитивного настроя кроется не только в благополучии и отсутствии стресса: назначение ГЗТ задолго до менопаузы давно является обычной практикой для западных врачей. Выписывают гормоны и женщинам сразу после родов. Ведь грамотно подобранная терапия помогает восстановить либидо и состояние половых органов после беременности.

Книга доктора Блюминга развенчивает миф о вреде гормонов для женского здоровья. Согласно научным исследованиям, главный гормон женского организма — эстроген, в любом возрасте он может сделать жизнь женщины более счастливой и качественной. Но почему именно эстроген так важен в вопросах продления молодости?

Эстроген в ответе

Проще сказать, за что не отвечает эстроген — он влияет практически на все сферы женского здоровья.

Эстроген напрямую влияет на:

  • Развитие и функционирование репродуктивной системы. Эстроген стимулирует развитие всех женских органов репродукции. Благодаря женским гормонам у девочек в подростковом возрасте появляются вторичные половые признаки и начинается менструация — именно эстроген способствует регулярному отторжению эндометрия.

  • Кровеносную систему. Эстроген повышает в крови концентрацию железа, меди и тироксина. Кроме того, он оказывает антисклеротическое действие, способствует увеличению количества в плазме липопротеинов высокой плотности, которые снижают риск атеросклероза и различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также «женский» гормон снижает содержание липопротеинов низкой плотности, которые являются одним из основных переносчиков холестерина.

  • Рост и восстановление костной ткани. Эстроген в организме предотвращает вымывание кальция, защищает ткани суставов и стимулирует восстановление клеток костной ткани.

  • Эластичность кожных покровов. Этот гормон способствует активизации выработки коллагена, от которого зависит упругость кожи.

  • Память и психоэмоциональное состояние. Рецепторы эстрогена сконцентрированы в областях мозга, отвечающих за усвоение информации, а также за настроение и эмоции.

Одним словом, эстроген — это ключевой фактор поддержания женского здоровья и красоты. Он влияет и на либидо у женщин, которое тоже имеет большое значение для счастливой жизни. Этот гормон напрямую связан и с общим самочувствием представительниц прекрасного пола. Женщина с нормальным уровнем эстрогена менее раздражительна, у нее нет отеков, беспричинных головных болей и проблем с лишним весом.

Падение уровня эстрогенов в организме женщины происходит постепенно: их концентрация начинает снижаться за десять лет до наступления менопаузы. К недостатку содержания эстрогенов также могут привести различные заболевания, но климакс — основная причина.

Доктор Блюминг, как и большинство его коллег, уверены: уменьшение количества эстрогена — это естественный процесс, остановить который возможно только при помощи гормонозаместительной терапии. Сразу возникает вопрос о безопасности такого метода.

Риски

Да, риски у гормональной терапии есть. Но большинство из них незначительные, такие как сухость глаз (что любопытно, она является симптомом самой менопаузы). Некоторые женщины страдают от мигрени во время менструации, и прием эстрогена может привести к возвращению этих головных болей, когда они вступают в менопаузу. Также сюда входят заболевание желчного пузыря, тромбы, болезненность молочных желез, вздутие живота, изменения настроения, маточные кровотечения и повышение артериального давления, которое может возникнуть при оральном применении эстрогенов. Но многие из этих побочных эффектов не опасны для жизни и могут быть устранены путем корректировки дозы гормонов. Хорошая новость, что у здоровых женщин, вступающих в менопаузу, риски возникновения этих побочных эффектов при использовании ГЗТ незначительны. Но если посмотреть, с чем именно приходится сталкиваться женщинам на пороге менопаузы, то становится ясно, что нужно действовать. 

Чудо-крем

Неприятные симптомы могут поражать до восьмидесяти процентов женщин задолго до наступления и после менопаузы. Они длятся в среднем ‪от семи до двенадцати‬ лет. Хотя со временем большинство проявлений исчезают, дискомфорт, связанный с урогенитальной атрофией, включая вагинальный зуд, жжение и болезненный половой акт, становится более выраженным по мере взросления женщины. Исследования подтвердили, что эти симптомы часто эффективно лечатся при помощи эстрогенных кремов. Фитопрепараты помогают лишь двадцати процентам женщин примерно с той же частотой успеха, что и любое плацебо. «Нейронтин», противосудорожное лекарство, и «Паксил», антидепрессант, уменьшают ночные приливы почти у 60 процентов женщин, но они не помогают при других симптомах менопаузы, таких как боли в суставах, бессонница и учащенное сердцебиение. 

Дисбаланс в молодости

Стоит отдельно сказать, что гормональный дисбаланс может и зачастую наступает у женщин задолго до прихода менопаузы. Такие серьезные нагрузки на женский организм, как беременность, роды, стресс, избыток ксеноэстрогенов из пищи и пластика часто становятся причинами нарушения эндокринной системы у женщин в возрасте до сорока лет. Если нет явных проблем, то контролировать уровень гормонов в целом и эстрогена в частности стоит ежегодно. Сдать анализы и проконсультироваться со специалистом однозначно необходимо после родов и завершения лактации, в случаях беспричинного увеличения веса и перепадов настроения. Иногда за дурным характером скрывается именно нехватка или переизбыток эстрогена. В частности, широко распространенная среди молодых мам послеродовая депрессия успешно лечится с помощью гормональной терапии.

ГЗТ: быть или не быть

Перед тем как принять решение о ГЗТ, необходимо проконсультироваться со специалистом и сдать анализы. Но первично самочувствие. Принято считать, что после пятидесяти лет у всех людей портится характер: они становятся более раздражительными, напряженными и обидчивыми. Основная причина — все те же гормоны. Согласитесь, сложно оставаться в отличном настроении и быть бодрым, если испытывать ночные приливы, бессонницу, трудности концентрации, снижение краткосрочной памяти, уменьшение общего уровня энергии, дискомфорт при мочеиспускании, инфекции мочевыводящих путей, сухость влагалища или влагалищные выделения, кровотечение, потерю полового влечения, болезненный половой акт, головные боли, вздутие живота, отек рук или ног, боли в груди и в суставах, истончение волос, сердцебиение, прибавку в весе в области живота. Здесь следует задать вопрос: «Насколько мои симптомы влияют на качество жизни?». Чем сильнее влияние дискомфорта, тем выше необходимость начинать ГЗТ. Около 80 процентов женщин отмечали существенное смягчение большинства неприятных проявлений менопаузы уже после недели приема препаратов эстрогена. Следует помнить, что ГЗТ — это не то, что женщина может начинать, останавливать и возобновлять каждые несколько лет. Это не конфеты или витамины. Существует окно возможностей, которое приблизительно определяется как первые десять лет после последнего менструального цикла у женщины, в течение которого ГЗТ имеет самые большие преимущества. Если в итоге принято положительное решение, то стоит внимательно отнестись к подбору препаратов.

Форма имеет значение

Многие женщины, проходящие ГЗТ, принимают эстроген в форме пластыря, а не таблетки, и они часто задают вопрос, нормально ли это. Некоторые гинекологи говорят, что пластырь «не так вреден», поскольку снижает риск образования тромбов. Это правда, но они не добавляют, что пластырь «не так полезен». Не все формы эстрогена имеют одинаковую пользу, например, в отношении когнитивных функций или снижения сердечно-сосудистых заболеваний. Оральная форма представляется более полезной, чем пластырь, в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.

Вне зависимости от формы гормоны до сих пор ассоциируются с риском рака. Доктор Блюминг подробно рассказывает об исследованиях связи рака груди и эстрогена.

Эстроген и рак груди

В течение многих лет считалось, что именно использование эстрогена в постменопаузе повышало риск развития рака молочной железы.

Для начала давайте посмотрим на реальные показатели риска возникновения одного из самых пугающих женских заболеваний. Они отнюдь не так велики: у тридцатилетней женщины риск развития рака молочной железы в следующем десятилетии составляет менее половины процента, у сорокалетней — всего полтора, у пятидесятилетней — менее двух с половиной процентов, у шестидесятилетней – три с половиной процента. Женщина старше семидесяти имеет самый высокий риск — четыре процента.

Но самая важная статистика такова: более 90 процентов женщин, у которых в настоящее время диагностирован ранний рак молочной железы, будут излечены, и большинству не понадобятся обезображивающая мастэктомия или химиотерапия.

На основе внушительного количества подтвержденных научных исследований был сделан вывод, что эстроген может даже снизить эти риски. Когда женщины принимают эстроген в сочетании с натуральным, микронизированным прогестероном, никакого повышенного риска рака молочной железы до сих пор не наблюдается ни в одном исследовании. Некоторые ученые полагают, что повышенный риск очень незначителен, когда формой прогестерона является синтетический прогестин, но даже в этом случае он составляет не более двух процентов. И даже если эта гормональная терапия увеличивает риск развития рака молочной железы, стоит помнить, что женщины, получающие ГЗТ, живут дольше, чем женщины, ее не принимающие.

По статистике большинство женщин на планете находятся в менопаузе более половины своей жизни. Было бы крайне легкомысленно оставлять без внимания такой длительный период жизни. Я уверена, что сохранить ее качество, быть здоровой и активной в любом возрасте при современном уровне науки и медицины в наших женских силах.

7 основных гормонов, к чему ведет их избыток или недостаток

!

О гормонах написано немало, тем не менее многие до сих пор не представляют, что от их количества зависит наше здоровье, настроение, внешний вид, сон, аппетит, сила воли и даже интеллект. Поговорим о семи основных гормонах и о том, какие симптомы может вызвать избыток или недостаток этих веществ.

ЭСТРОГЕН – гормон женственности и красоты.

Эстроген — самый известный женский половой гормон, который вырабатывается в яичниках. Он в буквальном смысле создает женщину. Ведь именно благодаря этому чудо-гормону фигура приобретает прелестные женственные округлости, а характер — уступчивость, мягкость и эмоциональность.

Внешний вид представительниц прекрасной половины человечества также зависит от содержания в организме эстрогена. При его недостатке коллагеновые волокна начинают разрушаться, что становится причиной появления морщин. Женственный гормон ускоряет обновление клеток, сохраняет молодость кожи, блеск и пышность волос, защищает сосуды от отложений холестерина.

А вот избыток эстрогена не прибавляет привлекательности, потому как часто оборачивается для представительниц женского пола чрезмерной полнотой в области бедер и нижней части живота, а также развитием миомы матки. В свою очередь, недостаток этого вещества приводит к сухости слизистой влагалища, что вызывает боль, жжение или кровянистые выделения во время полового акта.

Через три-пять лет после менопаузы следствием дефицита данного гормона может быть потеря костной массы (остеопороз) и, соответственно, перелом костей (например, шейки бедра, который плохо поддается лечению).

Кстати, именно нехватка эстрогена в организме у женщин после 45 лет — одна из причин атеросклероза сосудов, увеличивающего риск развития стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта. Еще один коварный симптом недостатка этого гормона — повышенное оволосение там, где очень не хотелось бы, то есть на руках, ногах и на лице.

ТЕСТОСТЕРОН — гормон силы и сексуальности

Этот гормон у женщин вырабатывается в надпочечниках. Для нормального самочувствия достаточно небольшого его количества. Именно он заставляет нас испытывать сексуальное влечение, делает настойчивыми и целеустремленными, способными не только ждать приближения «добычи», но и готовить капканы, а кое-кого даже отправляться на охоту.

Избыток в женском организме тестостерона приводит к усиленному росту мускулатуры, характер приобретает вспыльчивые и агрессивные черты, кожа становится более грубой и жирной, появляется угревая сыпь. Дефицит тестостерона сказывается лишь на сексуальном влечении, благодаря чему женщина из страстной тигрицы постепенно превращается в вялую куклу.

ОКСИТОЦИН — гормон заботы

Данный гормон так же, как и предыдущий, производится надпочечниками. В огромном количестве окситоцин поступает в кровь после родов при сокращении матки, заставляя нас любить крохотное существо, которое мы произвели на свет.

На всякого рода стресс женский организм реагирует выбросом окситоцина, поэтому мы ищем избавления от тоски и тревоги, усиленно опекая мужа и детей, ухаживая за старенькой одинокой соседкой или подбирая бездомного котенка. Недостаток окситоцина приводит к стойкой раздражительности, а порой и частым депрессиям.

ТИРОКСИН — гормон фигуры и ума

Тироксин синтезируется в щитовидной железе, регулирует скорость обмена веществ и мышления, а значит, целиком и полностью влияет на наш вес, а также мыслительные процессы. Необходимое количество тироксина придает телу стройность, коже — гладкость, движения становятся ловкими и грациозными, ну а реакция на заинтересованный мужской взгляд следует незамедлительно.

Избыток гормона способствует снижению веса, причем до ненормальных показателей, когда женщина утрачивает свои природные формы и начинает напоминать мальчика-подростка. К тому же учащается сердцебиение, мучает бессонница, преследуют постоянное беспокойство и невозможность сосредоточиться. Недостаток тироксина, напротив, приводит к ожирению, вялости и сонливости, плюс полная пустота в голове, ухудшение памяти и концентрации внимания.

НОРАДРЕНАЛИН — гормон отваги и ярости

Присутствует в организме не постоянно, а вырабатывается в надпочечниках во время стресса. Наверняка вы не раз слышали про так называемый гормон страха, который побуждает нас искать спасения в минуты опасности.

Норадреналин оказывает обратное действие: он расширяет сосуды, кровь приливает к голове, что подчас способствует возникновению гениальных идей, лицо заливает яркий румянец, морщины разглаживаются, глаза сверкают, и женщина, похожая на грозную и прекрасную богиню, говорит: «Я от стресса расцветаю!»

Она бросается навстречу неприятностям, успешно решает все проблемы и при этом прекрасно выглядит и крепко спит ночью. Так что желаем всем обладать норадреналином в достаточном количестве для преодоления любых стрессов!

ИНСУЛИН — гормон сладкой жизни

Инсулин поступает из поджелудочной железы и параллельно «следит» за уровнем глюкозы в крови. Это он расщепляет все съеденные нами углеводы, включая сладости, и отправляет полученную из них глюкозу (источник энергии) в ткани. У некоторых людей с рождения инсулина производится меньше или он не такой активный, как у остальных.

Когда мучного и сладкого в организм поступает больше, чем инсулин в состоянии переработать, лишняя глюкоза начинает весьма негативно влиять на клетки и кровеносные сосуды. Так развивается диабет, риск возникновения которого повышается в том случае, если этим заболеванием страдал кто-то из родственников.

СОМАТОТРОПИН — гормон силы и стройности

Данное вещество производится в гипофизе — железе внутренней секреции, расположенной в головном мозге. Если вы посещаете тренажерный зал, занимаетесь фитнесом, то, наверное, слышали про соматотропин- кумир спортивных инструкторов и тренеров по бодибилдингу.

Он отвечает за наращивание мышечной массы и сжигание жиров, за эластичность и крепость связок, в том числе и тех, которые поддерживают грудь. Избыток соматотропина в детстве и юности способствует усиленному росту, у взрослых может увеличиваться нос, подбородок и костяшки пальцев. Закономерное обилие соматотропного гормона во время беременности приводит к некоторому укрупнению черт лица, ступней, кистей рук, но после родов все изменения проходят сами собой.

Недостаток этого гормона у детей чреват замедлением и полной остановкой роста. Если же вы постоянно недосыпаете, переутомляетесь и переедаете, то уровень соматотропина снизится, мышцы будут дряблыми и слабыми, а бюст утратит свою привлекательную форму. При этом положение не исправить никакими аэробными и силовыми нагрузками.

Что же делать, когда яичники перестают вырабатывать собственные половые гормоны? Казалось бы, ответ простой: следует искусственно поддерживать содержание необходимых гормонов в крови на уровне, который бы обеспечивал защиту от стенокардии, инфаркта миокарда, гипертонии, депрессии, остеопороза и других болезней старения.

На сегодняшний день существует достаточно медицинских препаратов для эффективной гормонозаместительной терапии, с помощью которой в организме происходит пополнение недостающих гормонов. По мере восстановления уровня гормонов симптомы климакса быстро ослабевают.

Кроме того, подобная терапия предотвращает развитие отдаленных последствий менопаузы, таких, как остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания, поэтому прибегнуть к ней лучше как можно раньше, еще до появления первых симптомов климакса.

При выборе средств терапии и доктор, и пациент всегда оценивают риск возможных побочных эффектов. Решение о приеме гормонозаместительных препаратов можно принимать только после консультации с лечащим врачом. При этом важно учитывать необходимость длительного лечения и выбирать средства, обеспечивающие не только эффективность, но и высокую безопасность при продолжительном применении.

Другие новости раздела:


Версия для печати

10 симптомов низкого эстрогена и как это лечить

Эстроген — это основной гормон, который отличает женщин от мужчин. У мужчин он есть в небольших количествах, у женщин — в гораздо большем количестве. Чтобы оставаться здоровым и чувствовать себя хорошо, важно получать достаточное количество эстрогена. Когда у нас низкий уровень этого гормона, обычно возникает множество раздражающих симптомов. Давайте рассмотрим 10 симптомов низкого уровня эстрогена и то, что мы можем сделать, чтобы их лечить.

Что делает эстроген?

Этот гормон отвечает за многие функции организма.Он поддерживает регуляцию метаболизма, чувствительности к инсулину, метаболизма глюкозы и даже веса тела. Эстроген необходим для полового развития в период полового созревания, изменения груди во время полового созревания и беременности, метаболизма холестерина и метаболизма костей. Это также помогает слизистой оболочке матки расти по мере необходимости во время менструации и на ранних сроках беременности.

Почему мы теряем эстроген?

Весь эстроген вырабатывается яичниками. Это означает, что здоровье ваших яичников напрямую связано с производством эстрогена.Во время перименопаузы яичники вырабатывают меньше эстрогена, чем раньше. Этот упадок — естественная часть жизни. Затем, когда наступает менопауза, производство эстрогена прекращается. Однако на выработку эстрогена могут влиять и другие факторы, например:

  • Болезнь почек
  • Нарушение функции гипофиза
  • Анорексия
  • Слишком много упражнений
  • Недостаточность яичников и кисты яичников
  • Возраст
  • Синдром Тернера

10 симптомов низкого эстрогена

Симптомы низкого уровня эстрогена варьируются от легких до тяжелых.Взгляните на некоторые из наиболее распространенных симптомов низкого эстрогена.

1. Болезненность груди

Боль в груди — верный признак нормального низкого уровня эстрогена. Это связано с тем, что в течение части цикла перед менструацией уровень эстрогена естественным образом снижается.

2. Усталость и проблемы со сном

Эстроген тесно связан с серотонином, а серотонин образует мелатонин. Мелатонин — это основной гормон сна. Это означает, что если вы меньше спите и чувствуете усталость, у вас может быть низкий уровень эстрогена.

3. Нерегулярные менструальные циклы

Нерегулярные циклы также указывают на низкий уровень эстрогена. Это обычное явление во время перименопаузы.

4. Исчезающие менструальные циклы

Эстроген стимулирует менструальный цикл. Если вам не хватит, цикл может полностью исчезнуть. Это нормально во время перименопаузы и, конечно, менопаузы.

5. Перепады настроения и депрессия

Эстроген вызывает выработку серотонина. Серотонин — это химическое вещество, отвечающее за хорошее настроение.Когда эстроген низкий, серотонин тоже. Некоторые исследования показывают, насколько важен эстроген для психического здоровья.

6. Головные боли

Головные боли, особенно мигрени, могут быть результатом низкого уровня эстрогена. Это происходит потому, что эстроген воздействует на химические вещества мозга, ответственные за боль.

7. Приливы жара и ночная потливость

Эстроген влияет на гипоталамус, регулирующий температуру тела. Низкий уровень эстрогена вызывает приливы и ночную потливость, два раздражающих симптома менопаузы и перименопаузы.

8. Частые инфекции мочевыводящих путей

Эстроген помогает слизистой оболочке уретры выполнять свою работу. А именно, чтобы не допустить попадания вредных бактерий. Низкий уровень эстрогена может привести к истончению слизистой оболочки, что облегчит проникновение бактерий. Часто следуют инфекции мочевыводящих путей.

9. Потеря кости

Еще одна странная вещь, которая происходит при слишком низком уровне эстрогена, — это разрушение костей. Вашим костям нужен эстроген для поддержания прочности и плотности. Они могут быстрее сломаться при низком уровне эстрогена, потому что этот гормон работает в тандеме с кальцием, витамином D и различными минералами.

10. Атрофия влагалища

Атрофия влагалища — один из наиболее серьезных симптомов низкого эстрогена, который также довольно часто встречается. Также известный как атрофический вагинит, это медленное ухудшение состояния влагалища, которое происходит с возрастом. Это заболевание влагалища характеризуется более тонким, сухим и даже сморщенным влагалищем. Воспаление часто берет верх, и секс может стать болезненным. Вы можете испытывать атрофию влагалища, если кормите ребенка грудью, вступили в перименопаузу или менопаузу, удалили яичники, у вас ранняя менопауза и / или вы принимаете лекарства от миомы матки или эндометриоза.

В большинстве случаев это состояние возникает постепенно, в течение длительного периода времени. Вы можете не осознавать, что это происходит, пока не прошло много лет после наступления менопаузы. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, велика вероятность, что у вас атрофия влагалища:

  • Вы испытываете боль во время секса
  • У тебя кровотечение после секса
  • Ваше влагалище суше, чем должно быть
  • Ваше влагалище зудит сильнее, чем должно быть
  • Горит во влагалище при мочеиспускании
  • Вы чувствуете необходимость в туалет
  • Вы можете почувствовать, что ваш вагинальный канал становится короче и сужается

Как лечить низкий уровень эстрогена

Заместительная гормональная терапия

Лечение низкого уровня эстрогенов часто включает заместительную гормональную терапию.Цель — восполнить утраченный эстроген. Лечение может принимать разные формы, и ваш акушерский врач поможет вам выбрать лучшее. Влагалищные кольца, кремы с эстрогеном, вагинальные таблетки с эстрогеном, пластыри и таблетки с эстрогеном — все это возможные формы лечения эстрогеновой терапией атрофии влагалища и низкого уровня эстрогена.

Противопоказания к терапии эстрогенами включают:

  • Болезнь печени
  • Рак груди
  • Рак эндометрия
  • Тромбы или история тромбов
  • Загадочное вагинальное кровотечение

Если вы не являетесь кандидатом на терапию эстрогенами, естественные методы лечения включают использование водорастворимого лубриканта для увлажнения влагалища и снятия дискомфорта.

MonaLisa Touch

MonaLisa Touch — это малоинвазивная лазерная процедура, которая иногда используется при атрофии влагалища. Это мягкое лазерное лечение работает, потому что запускает выработку коллагена в стенках влагалища. Лазерное лечение также стимулирует кровоток и увеличивает смазку. В результате влагалище начинает лучше функционировать. Анестезия не требуется. Иногда положительные результаты достигаются уже после одного сеанса MonaLisa Touch.

Ешьте для гормонального здоровья

Здоровая диета может ускорить выздоровление, независимо от того, что вас беспокоит.Вы можете есть определенные продукты для поддержания гормонального фона. Всегда ешьте как можно больше цельных продуктов и избегайте обработанных и сладких. Органические овощи и фрукты, много воды и травяных чаев, а также волокнистые продукты, такие как яблоки, груши, ягоды, авокадо, фасоль, бобовые, орехи и семена, полезны для вашего организма.

Упражнение является ключевым

Многие исследования указывают на положительное влияние физических упражнений на метаболизм эстрогенов. Мы все должны поддерживать постоянный режим упражнений. Но если вы страдаете от низкого уровня эстрогена, это еще одна причина для увеличения частоты сердечных сокращений и повышения кровообращения!

Помните, в мире нет никого, похожего на вас.Это означает, что то, что работает для одной женщины, не всегда работает для другой. Подарите себе много любви и заботы и обратите внимание на то, что вы чувствуете. Сострадание к себе имеет большое значение, когда вы имеете дело с гормональным дисбалансом. Будьте откровенны со своим врачом и расскажите ему, как вы себя чувствуете, когда обращаетесь за лечением.

В OB / GYN Associates of Alabama мы можем помочь вам понять менопаузу, гормональный дисбаланс и диапазон доступных вариантов лечения. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием сегодня.

Простите! Автор не заполнил свой профиль.

Эффекты низкого уровня эстрогена

Во время менопаузы уровень эстрогена падает. Когда это происходит, у вас могут появиться симптомы. Вы также можете подвергаться большему риску остеопороза и сердечных заболеваний. Ваша диета, семейный анамнез, образ жизни и другие факторы влияют на ваши симптомы и риски.

Симптомы низкого эстрогена

  • Приливы, приливы и ночная потливость являются наиболее частыми симптомами низкого эстрогена.Иногда кровь приливает к поверхности кожи. Это может дать вам ощущение тепла (приливы). Ваше лицо может выглядеть покрасневшим. Приливы жара во время сна называют ночной потливостью.

  • Перепады настроения — еще один эффект низкого уровня эстрогена. Вы можете чувствовать грусть, тревогу или разочарование. Сдвиг уровня гормонов и ночная потливость могут нарушить ваш сон. Это может вызвать усталость и ухудшить перепады настроения.

  • Истончение тканей может вызвать дискомфорт. Кожа может выглядеть более морщинистой.Истончение мочевыводящих путей может привести к инфекциям мочевого пузыря. У вас также может возникнуть острая потребность в мочеиспускании. Или вы можете потерять контроль над мочевым пузырем (недержание мочи). Истончение влагалища может вызвать сухость и болезненный секс.

Основные риски для здоровья, связанные с низким уровнем эстрогена

Остеопороз. Эстроген помогает поддерживать прочность костей, предотвращая потерю кальция. Слишком мало кальция может увеличить риск переломов позвоночника, бедер, костей ног и рук. Большему риску подвержены женщины, которые много пьют, курят, мало активны, худощавы и миниатюрны.Семейный анамнез остеопороза также может увеличить риск.

Болезнь сердца. Эстроген, производимый организмом, по-видимому, защищает от сердечных заболеваний. Это может происходить за счет повышения уровня холестерина ЛПВП (хорошего) в крови. После менопаузы резко возрастает риск сердечных заболеваний. Поговорите со своим врачом о способах защиты здоровья сердца.

Как помогает ГТ

Гормональная терапия (ГТ) заменяет гормоны, которые организм больше не производит. Из-за этого он уменьшает некоторые симптомы менопаузы, связанные с низким уровнем гормонов.ГТ также может помочь предотвратить остеопороз у некоторых женщин. Но это может увеличить риск других заболеваний, включая болезни сердца, рак груди, образование тромбов в ногах или легких и инсульт. Не всем женщинам нужна ГТ. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам ГТ.

Жизнь после менопаузы: как жить с последствиями низкого эстрогена

Приливы. Ночные поты. Перепады настроения. Ничто из этого не должно мешать вам жить светской жизнью после наступления менопаузы.

Опубликовано от Клиника Айовы в понедельник, 16 апреля 2018 г.


После менструального цикла и ПМС каждый месяц взрослой жизни можно подумать, что менопауза принесет облегчение. Вместо этого вы меняете свои старые проблемы со здоровьем на новые.

Прощай, судороги. Привет, приливы.

Увидимся позже, головные боли.Рад тебя видеть, ночные поты.

Пока, перепады настроения. Подождите … те решают остаться.

К сожалению, побочные эффекты для здоровья не исчезают вместе с репродуктивной системой. Если вы хотите обвинить в этих новых нежелательных проблемах со здоровьем, вы, вероятно, уже знаете, на что указать пальцем.

Это ведь мои гормоны?

Как вы уже догадались. Твои гормоны снова за это.

Производство двух гормонов, контролирующих вашу репродуктивную систему, эстрогена и прогестерона, замедляется в возрасте от 45 до 55 лет.Это естественный конец ваших детородных лет — даже если вы решили закончить ту эпоху много лет назад. Ваш месячный цикл уходит, а вместе с ним и ваша фертильность.

Без репродуктивной системы вашему организму не нужно столько эстрогена и прогестерона. Эти более низкие уровни гормонов вызывают ряд проблем со здоровьем по всему телу:

  • Мозг и нервная система — Вы испытываете сочетание физических и эмоциональных симптомов, таких как перепады настроения, потеря памяти, раздражительность, приливы, усталость, ночная потливость, беспокойство и депрессия.
  • Мочевыделительная система — Выстилка уретры становится сухой, тонкой и менее эластичной, что приводит к частым заболеваниям, недержанию мочи и инфекциям мочевыводящих путей.
  • Влагалище — Те же проблемы с сухостью, тонкостью и эластичностью влияют на ткань влагалища, вызывая воспаление, раздражение, дискомфорт, уменьшение смазки и боль во время секса.

Заканчивается ли менопауза?

Да и нет.

Как только вы достигнете годичного рубежа жизни без менструации, вы успешно переживете менопаузу.Но помедлите празднование. Эта веха также знаменует начало жизни в постменопаузе, и все не просто возвращается к тому, как было.

Симптомы могут сохраняться на всю жизнь. А постоянный низкий уровень эстрогена приводит к более серьезным проблемам со здоровьем. Скорость потери костной массы увеличивается, увеличивая риск низкой плотности костной ткани, остеопении и остеопороза. У вас также выше вероятность сердечного приступа, инсульта или других сердечных заболеваний. Если вы любите кофе, сахар, соль, сигареты или алкоголь, ваш риск проблем с костями и сердцем еще выше.

И я должен так жить?

Это хорошие новости! Вы не обязаны.

Симптомы можно контролировать разными способами. Но сначала нужно посетить врача, чтобы диагностировать менопаузу. Для постановки диагноза может быть достаточно ваших симптомов, возраста и истории болезни. Если нет, ваш врач может провести анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов. После того, как вам будет поставлен официальный диагноз, вы можете вместе с врачом разработать план лечения ваших симптомов.

Внесите изменения в образ жизни.

Со многими симптомами можно просто справиться, изменив повседневную жизнь. Придерживайтесь здоровой диеты. Регулярно заниматься спортом. Не кури. Бросьте или ограничьте употребление алкоголя. Все это улучшит ваше общее состояние здоровья, снимет симптомы и снизит риск возникновения проблем со здоровьем в будущем.

Эстроген естественным образом присутствует во многих продуктах питания — не только ваши яичники. Таким образом, вы можете дополнить здоровую растительную диету этими продуктами, чтобы повысить уровень гормонов, многие из которых вы, вероятно, уже едите:

  • Сухофрукты и спелые фрукты, такие как абрикосы, апельсины, клубника и персики
  • Многие овощи, включая ямс, морковь, ростки люцерны, капусту и сельдерей
  • Тофу и другие соевые продукты
  • Фасоль и чечевица
  • Оливки и оливковое масло
  • Семена льна и кунжута
  • Травы, такие как тимьян, шалфей и куркума

Охладите приливы.

Приливы приходят и уходят, но они все равно доставляют неудобства, особенно если у вас случаются чаще или тяжелее. Обратите внимание на триггеры ваших приливов и попытайтесь справиться с ними. Общие триггеры включают стресс, жару, сигаретный дым, алкоголь, кофеин, тесную одежду и острую пищу.

Если у вас есть проблемы с контролем триггеров, ваш врач может назначить лечение эстрогеном и прогестероном для повышения уровня гормонов. Также могут помочь другие лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как антидепрессанты, противосудорожные препараты и лекарства от артериального давления.Эти методы лечения также могут облегчить другие симптомы, включая перепады настроения, депрессию и беспокойство.

Омолодите влагалище.

Когда половой акт доставляет дискомфорт, мысль о нем тоже. Но секс может спасти ваше влагалище. Сексуальная активность увеличивает приток крови к этому участку, помогает поддерживать его в смазке, сохраняет слизистую оболочку влагалища и предотвращает ее усадку. Вагинальные лубриканты и лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут уменьшить сухость и сделать секс более комфортным до тех пор, пока влагалище не сможет производить достаточно самостоятельно.

Если вы все перепробовали и все еще чувствуете постоянный дискомфорт, есть более продвинутые альтернативы. Новая лазерная техника под названием MonaLisa Touch® может восстановить ваше гинекологическое здоровье. Во время быстрого пятиминутного негормонального лечения лазерная терапия стимулирует ткань влагалища к выработке коллагена, улучшает функциональность и восстанавливает баланс слизистой оболочки. Лазерные сеансы длится менее 5 минут каждый и удобно проводить прямо в офисе во время обычного амбулаторного приема.

Когда ваши яичники прекращают работу, вам не нужно этого делать. Низкий уровень эстрогена снижает вашу энергию и качество жизни. Узнайте о своих симптомах, изучите возможные варианты и поговорите со своим лечащим врачом, чтобы после менопаузы жить так, как вы хотите.

Что женщины должны знать о низком уровне эстрогена

Эстроген — это гормон, вырабатываемый яичниками и обычно связанный с женской репродуктивной системой.Однако в небольших количествах он также присутствует в организме мужчин. Гормоны — это вещества, регулирующие деятельность определенных клеток и органов. Есть много гормонов, многие из которых работают вместе, чтобы высвободить другие регулирующие гормоны в организме.

Эстроген считается половым гормоном, потому что он регулирует половое развитие у женщин. Существуют также синтетические (искусственные) гормоны, которые используются в добавках для женщин с низким уровнем гормонов, например, с низким уровнем эстрогена.

Веривелл / Нуша Ашджаи

Функция эстрогена

Эстроген — это гормон, который в первую очередь отвечает за половое развитие девочек по мере достижения ими возраста полового созревания.Другие функции эстрогена включают:

  • инициирует изменения в тканях груди в подростковом возрасте и во время беременности
  • помогает регулировать менструальный цикл
  • регулирует массу тела, помогая контролировать метаболизм, участвующий в развитии и росте здоровой костной ткани (предотвращает потерю костной массы, способствуя абсорбции и сохранению уровня кальция)
  • может играть роль в обеспечении здоровой сердечно-сосудистой (сердца и кровеносных сосудов) активности, по данным Американской кардиологической ассоциации

Причины низкого уровня эстрогена

Низкий уровень эстрогена может вызвать различные заболевания.Это связано с тем, что эстроген влияет на широкий спектр функций организма (таких как здоровое развитие костей, эмоциональное здоровье и т. Д.). Существует несколько причин, по которым уровень эстрогена у женщин может быть низким, к ним относятся:

  • любое состояние, которое повреждает яичники (например, полная гистерэктомия — хирургическая процедура удаления матки и яичников)
  • чрезмерные упражнения
  • Заболевания щитовидной железы
  • Дисфункция гипофиза
  • анорексия или булимия (или другие расстройства пищевого поведения)
  • Недоедание (приводящее к сильной недостаточности веса женщины)
  • Синдром Тернера (генетический дефект, затрагивающий только одну Х-хромосому, вызывающий аномалии развития и бесплодие)
  • генетические дефекты (вызывающие такие состояния, как преждевременная недостаточность яичников)
  • аутоиммунные заболевания
  • хроническое заболевание почек
  • перименопауза (у женщин старше 40 лет, приближающихся к менопаузе)
  • Менопауза (когда женщина приближается к менопаузе, уровень эстрогена продолжает снижаться, когда эстроген больше не вырабатывается, женщина находится в менопаузе)
  • Эффекты химиотерапии (лекарства от рака)

Факторы риска

Существует несколько факторов риска низкого уровня эстрогена у женщин, фактор риска номер один — возраст.Когда человек приближается к 40 годам — ​​перименопаузальному возрасту — он постепенно начинает испытывать более низкие уровни эстрогена до полной менопаузы. К другим факторам риска низкого уровня эстрогена относятся:

  • с семейным анамнезом гормональных проблем (которые вызывают такие состояния, как кисты яичников)
  • страдающим расстройством пищевого поведения (например, анорексией)
  • экстремальные диеты для похудения
  • участие в чрезмерных упражнениях
  • проблемы с гипофизом

Симптомы

Есть несколько характерных признаков и симптомов низкого эстрогена; многие из этих симптомов напоминают симптомы менопаузы и могут включать:

  • Приливы
  • Ночная одежда
  • Бессонница
  • Аменорея (часто отсутствуют месячные)
  • Нежность груди
  • Головные боли
  • Ухудшение мигрени (для тех, кто уже имел мигрень)
  • Депрессия (считается, что в результате более низкого уровня серотонина эстроген увеличивает серотонин)
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Усталость
  • Прибавка в весе
  • Бесплодие
  • Болезненный секс (из-за уменьшения вагинальной смазки)
  • Остеопороз (ослабление костей в результате низкого уровня эстрогена, эстроген поддерживает здоровье костей)
  • Неблагоприятное влияние на половое развитие и половую функцию

Диагностика

Когда женщина жалуется на приливы и пропущенные месячные, врач может оценить у пациента низкий уровень эстрогена.Диагностика может включать:

  • Семейный анамнез для выявления возможных генетических причин низкого эстрогена
  • медицинский осмотр и история болезни
  • Анализ крови на уровень гормонов
  • оценка основных причин (таких как заболевание щитовидной железы или заболевание гипофиза)
  • сканирование мозга или анализ ДНК (для оценки патологий эндокринной системы)

Лечение

Обычным лечением женщин с низким уровнем эстрогенов является прием синтетических гормонов, называемый заместительной гормональной терапией (ЗГТ).Лечение низкого уровня эстрогена может включать:

Природные средства правовой защиты:

  • поддержание здорового веса
  • сокращение упражнений
  • натуральные продукты или добавки, например соя

Обратите внимание, что изофлавоны сои или соевых бобов являются противоречивыми, согласно отчету Harvard Health за 2010 год, в котором объясняется, что соя может увеличить риск рака груди. Лучше всего поговорить со своим врачом или медицинским работником, прежде чем добавлять эту или любую добавку в свой рацион.Взаимодействие с другими людьми

HRT терапия:

Медицинский работник может выбрать несколько режимов приема ЗГТ, в том числе:

  • перорально (внутрь)
  • для местного применения (например, пластыри или кремы)
  • инъекций
  • субдермальный (гранулы вводятся под кожу)
  • вагинальный

Тип терапии ЗГТ, способ введения и дозировка зависят от многих факторов, включая основную причину, тяжесть и симптомы низкого эстрогена.Основные факты о ЗГТ включают:

  • Не все женщины подходят для терапии эстрогенами (она противопоказана женщинам, у которых были такие состояния, как высокое кровяное давление, сердечный приступ или инсульт).
  • Существуют различные виды ЗГТ, в некоторых из них эстроген сочетается с прогестероном (другим женским половым гормоном, поддерживающим беременность).
  • Только эстроген обычно назначают женщинам, перенесшим гистерэктомию, тогда как комбинации эстрогена и прогестерона часто используются женщинам, испытывающим симптомы менопаузы.
  • Высокие дозы эстрогена можно назначать женщинам (не в менопаузе) с очень низким уровнем эстрогена — например, перенесшим гистерэктомию — для предотвращения других гормональных дисбалансов, переломов костей и сердечных заболеваний.
  • Лечащий врач обычно назначает минимальную дозу эстрогена или комбинации эстрогена / прогестерона для облегчения симптомов.
  • ЗГТ имеет множество побочных эффектов, включая вагинальное кровотечение, судороги ног, головные боли, тошноту, болезненность груди и многое другое.
  • Продолжительность лечения ЗГТ зависит от индивидуальной ситуации каждого человека.
  • Серьезный риск ЗГТ может включать такие состояния, как образование тромбов или рак.

Еда на вынос

Низкий уровень эстрогена может повлиять на многие аспекты общего здоровья и благополучия женщины, включая ее физическое, эмоциональное и сексуальное здоровье. Они также могут увеличить риск серьезных заболеваний у женщины, включая сердечные заболевания, остеопороз (размягчение костной ткани) и ожирение.

Хотя заместительная гормональная терапия является основным методом лечения низкого уровня эстрогена, не всем женщинам следует принимать гормональные добавки.

Результат лечения для женщин с низким уровнем эстрогена варьируется в зависимости от причины, тяжести и других связанных факторов, таких как возраст. Лечение низкого уровня эстрогена в последнее время улучшилось, и в целом ЗГТ может быть очень эффективной.

Часто задаваемые вопросы

Насколько часто женщины испытывают побочные эффекты при заместительной гормональной терапии?

Приблизительно от 5% до 10% женщин имеют некоторые общие побочные эффекты при лечении ЗГТ.К ним могут относиться перепады настроения, головная боль, задержка жидкости, спазмы желудка или вздутие живота.

Насколько серьезны побочные эффекты заместительной гормональной терапии?

Большинство побочных эффектов ЗГТ не тяжелые. Однако ЗГТ редко может вызывать более серьезные побочные эффекты, включая двоение в глазах, депрессию, крайнюю слабость и утомляемость, лихорадку и сильную боль в животе. Если вы испытываете эти или какие-либо другие тревожные или постоянные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Слово от Verywell

Любые женщины, испытывающие симптомы низкого эстрогена, должны как можно скорее проконсультироваться с врачом.Многие эксперты говорят, что чем раньше женщина лечится от низкого уровня эстрогена, тем эффективнее может быть результат лечения. В отчете клиники Майо говорится: «Некоторые данные также предполагают, что эстроген может снизить риск сердечных заболеваний, если принимать его в раннем возрасте в постменопаузе». Как правило, лучше проконсультироваться с врачом, если он / она может вам помочь. решите, что лучше всего подходит для вашего конкретного случая.

признаков низкого эстрогена: Медицинский центр Морриса: врачи по снижению веса

Ваши гормоны играют важную роль в регулировании процессов, происходящих в вашем теле.Ваше тело естественным образом вырабатывает несколько гормонов, и у вас могут возникнуть нарушения в уровне любого из них.

Если у вас слишком низкий уровень гормонов, таких как эстроген, вы можете бороться с такими запутанными симптомами, как бессонница и увеличение веса. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) под медицинским наблюдением может устранить ваши симптомы и восстановить баланс здоровья всего тела.

В Медицинском центре Морриса, Dareld R. Morris II, DO и его опытная команда по уходу предлагают поддержку и лечение новым и существующим пациентам с гормональным дисбалансом, включая низкий уровень эстрогена.Вот что доктор Моррис хочет, чтобы его пациенты знали о потенциальных симптомах низкого эстрогена.

Что такое эстроген?

У женщин выработка эстрогенов обычно выше, чем у мужчин. Вот почему мы ассоциируем эстроген с женским полом. Начиная с периода полового созревания, повышенный уровень эстрогена вызывает у женщин вторичные половые признаки. Эстроген продолжает играть важную роль на протяжении всей жизни женщины.

Эстроген поддерживает изменения матки и молочных желез во время беременности и способствует ежемесячному менструальному циклу.Эстроген способствует удовлетворению ваших диетических потребностей, регулируя уровень глюкозы и импульсы при приеме пищи. Эстроген также способствует метаболизму костей и холестерина.

Ваш эстроген вырабатывается в яичниках. Выработка недостаточного эстрогена в яичниках может быть вызвана рядом состояний, включая проблемы с гипофизом, низкую массу тела и, у женщин старше 40 лет, перименопаузу.

Чаще всего в жизни женщины низкий уровень эстрогена приходится на период до полового созревания и до менопаузы.Однако вы также можете страдать от низкого уровня эстрогена в любой момент своей жизни.

Как узнать, что у вас низкий эстроген

Симптомы низкого уровня эстрогена могут показаться сбивающими с толку, когда они впервые развиваются, потому что эстроген способствует очень многим вашим физическим функциям. Вы могли увидеть следующие симптомы:

  • Перепады настроения или депрессия
  • Усталость или мозговой туман
  • Приливы
  • Головные боли или мигрени
  • Прибавка в весе
  • Нежность в груди
  • Нарушения менструального цикла
  • Половой акт, причиняющий боль или дискомфорт
  • Уменьшение плотности костей

Низкий уровень эстрогена не только вызывает дискомфорт, но и может нанести непоправимый урон вашей фертильности.Обратитесь к врачу за консультацией по поводу симптомов раньше, а не позже!

После того, как мы проверим и подтвердим ваш низкий уровень эстрогена, медицинская бригада Медицинского центра Морриса может начать восстановление баланса ваших гормонов. С помощью лечения вы можете улучшить качество своей жизни и предотвратить развитие проблем со здоровьем, связанных с низким уровнем эстрогена.

Варианты лечения для восстановления уровня эстрогена

Если вам от 25 до 50 лет, вам может быть полезна терапия эстрогенами.Доктор Моррис прописывает высокие дозы эстрогенов, которые восстанавливают ваш внутренний баланс и защищают вас от рисков низкого уровня эстрогена. Ваше лекарство может быть в виде пероральной дозы, инъекции или даже крема для местного применения. Длительное употребление может увеличить риск некоторых видов рака.

Если вы приближаетесь к менопаузе, вам может подойти ЗГТ. В этой терапии мы увеличиваем ваши естественные гормоны, поддерживая баланс, чтобы смягчить симптомы менопаузы. Ваша дозировка полностью регулируется, поэтому мы можем настроить терапию ЗГТ в соответствии с потребностями вашего здоровья и хорошего самочувствия.ЗГТ может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, свертывания крови, инсульта и рака груди.

Чтобы провести вас через процесс диагностики и контроля низкого уровня эстрогена, свяжитесь с доктором Моррисом сегодня. Команда Медицинского центра Морриса может оценить ваш случай и порекомендовать лучшее лечение, чтобы восстановить баланс ваших гормонов — и вашей жизни. Вы можете назначить первую консультацию в Медицинском центре Морриса, позвонив нам, или вы можете записаться с помощью онлайн-инструмента.

Может ли у вас низкий уровень эстрогена?

Эстроген, вероятно, является наиболее широко известным гормоном и, возможно, самым любимым и ненавистным гормоном.С другой стороны, он отвечает за рост и развитие женских половых признаков и размножение.


Но, когда он сильно колеблется — например, при приближении к половому созреванию, во время беременности и в период менопаузы — женщины могут начать ненавидеть то, что обычно считается женским гормоном.

Мужчины также производят эстроген, но его роль у мужчин менее ясна. Однако женщины могут хорошо осознавать роль эстрогена в своем организме.

Эстроген на самом деле относится к группе химически похожих гормонов, которая включает эстрон, эстрадиол (наиболее распространенный у женщин репродуктивного возраста) и эстриол.Эти гормоны вырабатываются яичниками, надпочечниками и жировыми тканями. Они циркулируют в кровотоке, поражая груди и матку, а также мозг, кости, печень, сердце и другие ткани.

Во время первой части менструального цикла эстроген контролирует рост слизистой оболочки матки. Это вызывает изменения груди в подростковом возрасте и во время беременности. И он регулирует другие метаболические процессы, включая рост костей и уровень холестерина.

Когда эстроген делает свое дело, все идет гладко.Но у женщин любого возраста может наблюдаться низкий уровень эстрогена. Девочки, не достигшие половой зрелости, а также женщины в перименопаузе или менопаузе, скорее всего, почувствуют воздействие низкого эстрогена.

Симптомы
Некоторые симптомы низкого эстрогена включают:

Приливы и ночная потливость: Низкий уровень эстрогена влияет на гипоталамус, часть мозга, которая контролирует температуру тела. Когда вам не хватает эстрогена, эта часть мозга делает вас очень чувствительным к небольшому повышению температуры тела.Чтобы удалить это избыточное тепло, у вас могут быть приливы или чрезмерное потоотделение.

Усталость или бессонница: Приливы ночью (ночная потливость) могут разбудить вас и нарушить сон. Эстроген также связан с серотонином, который вырабатывается вашим мозгом. Серотонин производит мелатонин, гормон сна. Итак, если у вас низкий уровень эстрогена, у вас может быть низкий уровень серотонина. И это причины, по которым у вас могут быть проблемы со сном.

Проблемы с фокусировкой или концентрацией: Поскольку вы, возможно, плохо спите, неудивительно, что вам трудно концентрироваться или сосредотачиваться.

Колебания настроения: Поскольку эстроген влияет на ваш менструальный цикл, логично, что его присутствие — или его отсутствие — влияет на ваше настроение (просто подумайте о месячных циклах настроения). Когда у вас низкий уровень эстрогена, уровень гормонов выходит из равновесия, что приводит к перепадам настроения. Это может усугубляться плохим сном (см. Выше).

Депрессия: Эстроген повышает уровень серотонина (объяснено выше), что помогает бороться с депрессией.Но если у вас дефицит эстрогена, у вас низкий уровень серотонина, и, в свою очередь, вам трудно бороться с депрессией.

Хрупкие кости: Ваши кости могут легко сломаться или сломаться. Это можно объяснить ролью эстрогена в повышении плотности костей. Когда у вас низкий уровень эстрогена, у вас снижается плотность костей.

Болезненный секс: При недостаточном уровне эстрогена, например, во время менопаузы, влагалище может стать суше, а стенки влагалища истончиться.В этих условиях секс может вызывать болезненные ощущения.

Вульвовагинальная атрофия: Это состояние, при котором из-за низкого уровня эстрогена влагалище сужается, теряет гибкость и требует больше времени для смазывания. Это состояние еще называют мочеполовым синдромом менопаузы.

Увеличение ИМП: У вас может быть больше инфекций мочевыводящих путей из-за истончения уретры (трубки, из которой вы мочитесь). А более тонкая уретра облегчает проникновение вредных бактерий в вас и заражение вашего мочевого пузыря или влагалища.

Увеличение веса: Эстроген и другие половые гормоны влияют на количество жира в вашем теле. Если у вас слишком мало эстрогена, в организме может накапливаться больше жира, особенно в области живота. Вам может быть трудно сбросить эти килограммы, потому что легче поддерживать потерю веса, когда уровень эстрогена сбалансирован.

Причины
Некоторые общие причины низкого уровня эстрогена включают:

  • Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или экстремальные диеты
  • Заболевания гипофиза, такие как низкофункционирующий гипофиз
  • Возраст (яичники производят меньше эстрогена, чем вы получаете старше)
  • Экстремальные упражнения
  • В семейном анамнезе кисты яичников или другие гормональные проблемы
  • Преждевременная недостаточность яичников
  • Перименопауза (признак приближения менопаузы у женщин старше 40 лет, когда яичники все еще вырабатывают эстроген; производство будет замедляться, пока вы не достигнете менопаузы , когда она в конечном итоге прекратится)

Лечение
Доступны варианты гормонального и негормонального лечения.Многие формулы и дозы эстрогенов и комбинаций эстроген-прогестин одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения состояний, которые возникают в результате низкого уровня эстрогена.

Гормональная терапия, также известная как гормональная терапия менопаузы, может быть назначена на краткосрочной основе для лечения симптомов менопаузы или для предотвращения остеопороза.

Гормональная терапия в период менопаузы бывает разных форм: таблетки, кремы, кожные пластыри, вагинальные кольца и инъекции. Терапия только эстрогенами обычно назначается только женщинам, перенесшим гистерэктомию (в противном случае прогестерон необходим для снижения риска рака матки, связанного с дополнительным эстрогеном).

Вы не должны принимать какие-либо формы гормональной терапии, пока не обсудите риски и преимущества со своим врачом.

Из-за потенциальных рисков, связанных с гормонами, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США советует медицинским работникам назначать гормональную терапию в период менопаузы в минимально возможной дозе и в течение как можно более короткого периода времени для достижения целей лечения, обычно пять лет или меньше. Новые версии с более низкими дозами и эстроген, который доставляется через кожу, могут снизить риски.Низкие дозы вагинального эстрогена, которые имеют минимальную системную абсорбцию, могут использоваться, если секс вызывает боль или если у вас есть симптомы, связанные с мочеполовым синдромом менопаузы (см. Выше).

Не принимайте эстроген в какой-либо форме, если вы беременны или болели раком матки, груди или яичников; тромбы или тромбоэмболия легочной артерии; активное заболевание печени; аномальное маточное кровотечение неизвестной причины; или очень высокий уровень триглицеридов. Если вы принимаете эстроген или эстроген плюс прогестин, проходите ежегодный осмотр груди и ежегодную маммографию.

Эстроген может взаимодействовать с некоторыми обычно назначаемыми лекарствами, такими как гормон щитовидной железы. Поэтому убедитесь, что ваш лечащий врач знает, какие лекарства вы принимаете.

Для женщин, не принимающих эстроген, доступны негормональные методы лечения (например, антидепрессанты, повышающие уровень серотонина).

Североамериканское общество менопаузы предлагает бесплатное мобильное приложение, чтобы помочь женщинам и их врачам работать вместе, чтобы персонализировать процесс принятия решений и выбирать один из вариантов лечения.MenoPro доступен для iPhone, iPad и устройств Android.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей исчерпывающей статьей об эстрогенах.

Изменения уровня гормонов, сексуальные побочные эффекты менопаузы

Многие изменения в течение лет, предшествующих менопаузе (перименопаузе), вызываются изменением уровня гормонов, вырабатываемых яичниками, в основном эстрогеном.

Эстроген. Как основной «женский» гормон, эстроген способствует росту и здоровью женских репродуктивных органов и сохраняет влагалище увлажненным, эластичным (эластичным) и хорошо снабженным кровью.Уровень эстрогена обычно снижается во время перименопаузы, но происходит это нерегулярно. Иногда во время перименопаузы может быть больше эстрогена, чем в прошлом.

Уровень эстрогена обычно снижается во время перименопаузы, но происходит это нерегулярно.

Как указано в таблице ниже, снижение выработки эстрогена в перименопаузе может напрямую влиять на вашу сексуальную функцию, например, из-за сухости влагалища. Это также может происходить косвенно, в виде приливов жара и ночного потоотделения, которые могут истощить вашу энергию и в результате подорвать ваше желание секса.Эти эффекты подробно обсуждаются в разделе «Причины сексуальных проблем» данной программы.

Прогестерон и тестостерон. Помимо эстрогена, уровни других гормонов, вырабатываемых яичниками — прогестерона (другого женского гормона) и тестостерона (мужского андрогенного гормона, вырабатываемого на более низких уровнях у женщин), — также изменяются в течение вашего среднего возраста, как показано в таблице ниже .

Прерывистое снижение прогестерона влияет на менструальный цикл больше, чем на половую функцию, но возрастное снижение тестостерона может ослабить либидо (половое влечение) у женщин среднего возраста, хотя это остается спорным.Тот факт, что эстроген снижается больше, чем тестостерон, заставляет некоторых полагать, что либидо должно снижаться , а не в период менопаузы. Снижение уровня тестостерона у женщин связано исключительно с возрастом, а не с менопаузой, и начинается за годы до перименопаузы.

Подъем и падение женских половых гормонов
Эстроген Прогестерон 9065 делать?
  • Стимулирует рост ткани груди
  • Поддерживает вагинальный кровоток и смазку
  • Вызывает утолщение слизистой оболочки матки во время менструального цикла
  • Сохраняет эластичность слизистой оболочки влагалища
  • Многие другие функции, включая сохранение костей

Подготавливает слизистую оболочку матки для оплодотворенной яйцеклетки и помогает сохранить беременность на ранних сроках.

Хотя тестостерон известен как «мужской» гормон, он также важен для сексуального здоровья женщины:

  • Играет ключевую роль в выработке женского эстрогена
  • Способствует к либидо
  • Может помочь поддерживать костную и мышечную массу

Как менопауза
и возраст влияют на этот гормон?

Во время перименопаузы уровни колеблются и становятся непредсказуемыми.В конце концов, производство падает до очень низкого уровня.

Производство останавливается во время менструальных циклов, когда овуляция отсутствует и после последнего менструального цикла
  • Пиковое значение уровня наблюдается у женщины в возрасте 20 лет и затем медленно снижается. К менопаузе уровень находится на половине своего пика.
  • Яичники продолжают вырабатывать тестостерон даже после прекращения выработки эстрогена
  • Производство тестостерона надпочечниками также снижается с возрастом
    , но продолжается после менопаузы

Какие симптомы могут вызывать
в среднем возрасте?
  • Высокий уровень может привести к вздутию живота, болезненности груди, сильному кровотечению
  • Низкий уровень может вызвать приливы, ночную потливость, сердцебиение, головные боли, бессонницу, усталость, потерю костной массы, сухость влагалища

Отсутствие прогестерон может стать причиной нерегулярных, тяжелых и продолжительных менструаций во время перименопаузы

Эффекты снижения тестостерона неясны

Адаптировано с разрешения Shifren JL, Hanfling S.

Киста в правом яичнике симптомы: Киста яичника — симптомы и причины, лечение кист на яичнике

Киста яичника: симптомы, диагностика и лечение

Ведущий специалист акушер-гинеколог, гинеколог-хирург

Гаврилов

Михаил Владимирович

Стаж 17 лет

Ведущий специалист акушер-гинеколог, гинеколог-хирург. Кандат медицинских наук. Первая медицинская категория. Доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Записаться на прием

Киста яичника – это заболевание, касающееся гинекологии, от которого страдают женщины. Выглядит киста как опухолевидное образование, которое возникает непосредственно на яичнике, но такая опухоль обладает доброкачественным характером. Существует несколько видов кисты яичника, которые классифицируются по симптомам, стадии заболевания, генетической предрасположенности. Вообще такие болезни, как киста яичника, во время своего развития в организме женщины не подает совершенно никаких симптомов. Только через некоторое время может начаться дискомфорт. Если менструация перестает быть стабильной, ощущается боль внизу живота, то вполне вероятно, что женщина страдает от развития внутри кисты яичника.

Если рассматривать общую информацию о яичниках и такой болезни, как киста левого яичника, то профессионалы под кистой имеют в виду патологическую полость в органе, которая состоит из капсулы, жидкости. Эта полость со временем начинает увеличиваться и разрастаться. Вообще киста обоих яичников – это довольно распространенное среди женской половины населения заболевание. Наиболее часто оно встречается у женщины в период деторождения. Важно отметить, что от кисты яичников зачастую больше страдают девушки, менструальный цикл которых нарушен, чем с регулярной менструацией. Реже всего кисту яичников можно обнаружить внутри у женщины, которая проходить период менопаузы. На самом деле, киста яичника может представать в разных вариациях, поскольку это целая группа различных видов опухоли.

Все специалисты единогласно определяют кисту яичника как доброкачественное новообразование ткани железы. Вообще появление кисты в обоих яичниках – не редкий случай у девушек. Новые образования в яичниках зачастую характеризуются длительностью в развитии, могут постоянно видоизменяться, вырастать в размере от нескольких миллиметров до пары сантиметров. Важно отметить, что иногда киста в левом яичнике может исчезнуть самостоятельно и тогда женщина может не обращаться к врачу, но лучше всего посетить одну из клиник, чтобы провериться. Чаще всего новообразование в обоих яичниках требует профессионального лечения у врача, гормонального или противовоспалительного лечения. Бывают ситуации, когда вылечить больную женщину без привлечения хирургии невозможно, потому что тогда могут возникнуть недоброкачественные осложнения.

Не стоит забывать и о том, что киста яичников внутри в дальнейшем без необходимого лечения может привести к развитию рака яичника, а это уже более серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.

Киста может вызвать у женщины такое осложнение, как бесплодие или проблемы с беременностью, поэтому лучше всего посещать гинеколога как можно чаще. То же самое гинекологическое отделение может помочь выявить кисту яичников внутри организма и предложить женщине современные методы лечения болезни. Не нужно допускать, чтобы женские органы начинали болеть и приводили к плачевным последствиям. Лучше всего время от времени посещать лечащего врача. Жить с кистой яичников женщине небезопасно, если она хочет прожить долгую жизнь, родить детей и не иметь проблем с женским здоровьем.

Симптомы, признаки

Наиболее частый случай в медицинской практике – это случай возникновения кисты яичников без каких-либо первичных симптомов. В таком случае киста яичника не вызывает симптомы и медленно начинает рассасываться, постепенно отравляя женский организм. В таком случае никак нельзя опираться только на признаки, которые подает организм, так как их может вовсе и не быть. Одним из частых симптомов заболевания являются нерегулярные месячные, но они могут указывать и на многие другие проблемы с женским здоровьем. Лучше всего время от времени проходить ультразвуковое излучение, которое сможет проверить организм на наличие кисты яичника. Именно поэтому все девушки во время регулярного профосмотра, обследования посещают гинеколога, делают УЗИ, проходят лечение.

Все же, есть некоторые основные признаки, указывающие на наличие кисты яичника женщин, о которых должна знать абсолютно каждая. Женское здоровье – это та тема, о которой стоит говорить всегда, поскольку недоброкачественную кисту яичника в редких тяжелых случаях оба удалить невозможно. В таком случае пострадают не только яичники женщины, но и весь организм.

Основные признаки и симптомы кисты яичника:

  • если ощущается тяжесть внизу живота или постоянно донимают ноющие боли, то, возможно, стоит сходить на прием к гинекологу, чтобы удостовериться в состоянии здоровья и в порядке ли яичники;
  • если во время полового акта болевые ощущения девушки в области низа живота усиливаются, то стоит подумать о кисте;
  • на развитие кисты яичника женщин могут указывать регулярные кровотечения из матки без понятной физиологической причины;
  • если во время похода в туалет ощущается боль и давление, то это может быть киста яичника, симптомы которой на все указывают;
  • после значительных физических нагрузок девушку может начать тошнить или подступят приступы рвоты, если это так, то, вполне возможно, что проблема в яичнике и развитии кист яичника;
  • нарушенный менструальный цикл точно указывает на проблемы с женским здоровьем. Причиной этого могут быть и симптомы возникновения кисты.

Кроме вышеперечисленных признаков, киста яичника симптомы может вызывать и другого характера. Так, к примеру, если женщина заметила, что на ее брюшной полости появилось какое-то непонятное уплотнение и оно прощупывается прикосновением пальцев, то стоит немедленно ехать в клинику. Если в дополнение к боли и тяжести внизу живота высокая стабильная температура, может болеть голова, то это могут быть у женщин симптомы кисты яичнике, которые подают яичники.

Из-за того, что есть проблемы в кисте яичника, то симптомы часто бывают еще и такими, как головная боль, усталость, невнимательность, раздражение, постоянное чувство жажды, стремительное похудение. Если страдает яичник из-за развития кисты, то могут сдавливаться сосуды. Это все из-за того, что киста сама по себе продолжает увеличиваться и надавливает на мочевой пузырь, из-за чего сосуды меняют свое расположение и тоже сдавливаются. Живот может стать ассиметричным, потому что большинство таких заболеваний влияет на внешний вид женщины.

Важно отметить, что любую кисту при нездоровом яичнике можно лечить, если не затягивать с диагностикой и прохождением курса лечения. Есть множество разных видов кист яичников и все они выдают разные признаки и симптомы своего развития. Чтобы женский яичник нормально функционировал, и это не привело к бесплодию, временами стоит посещать клинику, чтобы провести полноценное обследование.

У вас появились симптомы кисты яичника?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Чтобы понять, есть ли киста яичника женщин, рекомендуется провериться в больнице, поскольку, как указывалось ранее, чаще всего киста обоих яичников протекает без каких-либо следов. В таком случае только специалист сможет грамотно разложить все по полочкам и, проверив анализы, проведя исследования, поставить пациентке верный диагноз заболеваний. Заболевание характеризуется разными симптомами и другими факторами, которые верно подметить сможет только специалист в качественном медицинском центре.

Что касается того, как диагностируют кисту у яичника, то в некоторых случаях профессиональный врач может проверить наличие заболевания даже голыми руками, воспользовавшись ручным осмотром. Все же, чтобы поставить точный диагноз, профессиональный специалист должен сделать проверку анализов, уточнить наличие признаков, которыми характеризуется болезнь кисты обоих яичников и провести УЗИ. Именно ультразвуковое изучение женщинам, у которых обнаружена киста яичника лучше любого анализа или симптома позволяет определить наличие нароста.

УЗИ без каких-либо ошибок быстро и профессионально определяет местонахождение в кистах яичников и лучше любых анализов крови ставит точную диагностику. Так, при помощи ультразвукового исследования и профессионализма врача можно узнать не только локализацию заболевания, которое показывается на экране как темное пятно. Можно увидеть размеры, предположить, к какому типу относится киста. Кроме того, такой современный анализ позволяет понять, можно ли вылечить болезнь традиционной медикаментозной терапией или необходимо хирургическое вмешательство. Такие анализы показывают, что происходит внутри женского организма, как диагностируется болезнь и какое лучше лечение применить.

В современной медицине, помимо того, что обязательно нужно сдать анализ крови и пройти УЗИ, диагностика успешно использует и другие инновационные методы, анализы в борьбе с кистами:

  • лапароскопия;
  • томография, сделанная при помощи компьютерной техники;
  • общий анализ, который выявляет, на каком уровне на данный момент у больного находятся половые органы;
  • эффективной считается такая диагностика, как магнитно-резонансный томографический метод;
  • обязательно пациент, который подозревает наличие в организме кисты яичников, должен сдать анализ на проверку наличия раковых клеток в организме.

Важно акцентировать внимание на том, что если обратившаяся за помощью в медицинский центр женщина находится в репродуктивном возрасте, то обычно врач использует тактику выжидания и соответствующее лечение. Но такой метод допускается только в случае, если точно нет никаких оснований думать о том, что в организме образовывается злокачественная киста. Если никаких перемен во время исследования специалист не замечает, то можно ограничиться консервативной терапией, но если же диагностическое обследование показало, что развитие кисты увеличивается, то лучше всего удалить ее во время операции.

Причины

На самом деле, нельзя точно сказать, какими являются причины кисты, поскольку до сих пор ведутся различные научные исследования и дискуссии в кругах докторов и специалистов. Нельзя точно сказать, что это такое и какие профилактические меры помогут предотвратить развитие кисты. Но если в целом опираться на мнение профессиональных врачей со стажем и многолетний опыт, то можно сделать общие выводы по борьбе с болезнью. Доктора акцентируют внимание на том, что довольно существенно влияет на развитие кисты нарушенный баланс апоптоза и женских половых гормонов, а это существенная причина. Если больной страдает от анамнеза и частых воспалений половых органов, эндокринных заболеваний, то и это может быть причиной для развития кисты.

Факторы, которые влияют на возникновение кисты яичников:

  • можно выделить такую причину, как курение и алкоголь. Их злоупотребление может привести к тому, что в будущем женщине понадобится лечение от кисты;
  • большая масса тела или наоборот очень маленький вес могут стать причиной того, что девушке придется бороться с данной болезнью;
  • профессиональные врачи из клиники говорят о том, что даже частая или резкая смена климата может стать началом для такого заболевания, как киста яичника;депрессия, постоянный стресс, переутомление могут привести к образованию доброкачественной кисты;
  • ранняя половая жизнь становится фактором, вызывающим дальнейшие проблемы с женскими половыми органами;
  • постоянные сильные физические нагрузки могут способствовать образованию кисты.

Важно отметить, что в принципе ни одна молодая девушка или уже состоявшаяся женщина не застрахована от того, что у нее может образоваться киста яичника. В таких случаях остается только срочно обращаться к профессиональному врачу из клиники. Своевременная диагностика и инновационный метод лечения помогут справиться с заболеванием женщине любого возраста, важно лишь прислушиваться к собственному организму и заботиться о нем.

Лечение

Большинство видов кист яичников вылечиваются со временем самостоятельно, но это не значит, что можно ничего не делать и жить дальше. Чтобы киста прошла без операционного вмешательства, все равно нужен профессионал, который сможет использовать необходимые принципы лечения и стабилизировать гормональный фон. О том, как лечить данное заболевание правильно, стоит сразу же на первых порах обговорить с лечащим врачом в клинике. Чтобы навсегда избавиться от кисты, пациентки, как уже указывалось ранее, сдают специальные анализы. По их результатам и результатам УЗИ врач предоставляет список возможных методов лечения. Так, можно ограничиться принятием гормональных препаратов или специальных контрацептивных медикаментов. Обязательно пациентка должна пройти антибактериальное лечение, избавиться от воспаления и пройти физиологическое восстановление.

Если никакой из предложенных методов не помог, то тогда пациентке стоит согласиться на хирургическое вмешательство. Можно не сомневаться на качество выполненной работы в одной из лучших клиник города. Если согласиться на прохождение лечения в клинике, то уже буквально через пару месяцев от прежних мучений не будет и следа.

Если киста часто дает о себе знать и отравляет организм больной, то необходима незамедлительная операция. При этом не обойтись без такого метода, как лапаротомия. Если проявления кисты усиливаются, то можно воспользоваться эндоскопическим способом лечения заболевания, провести ревизию органов и как можно скорее остановить кровотечение.

Перед тем, как, собственно, проводить операцию, которую предлагает клиника, нужно заблаговременно подготовиться к лечению и не ограничиваться только на выборе метода. Для начала необходимо еще раз пройти тест на все анализы, сделать ультразвуковое исследование, проверить состояние сердца. Отдельно, пользуясь таким методом, как операционное вмешательство, доктора должны подготовить кишечник пациентки к проведению операции. Что касается самого операционного действия, его длительности, то нет одного четкого плана, которому следуют все доктора. Дело в том, что ход операции зависит от индивидуальных факторов пациентки, поэтому к каждой будет свой подход.

При лечении могут быть проявления слабости, усталости, убытка жизненных сил и т.д., особенно это касается, если доктор пользовался таким методом лечения, как операция. Именно поэтому после пациентка обязательно должна пройти полный курс восстановления от недели до месяца. Обратившись в больницу, каждый пациент получает профессиональный уход и не остается без должного внимания до тех пор, пока не вернется к полноценной жизни.

Классификация

Есть множество различных видов кисты яичников, которые называют доктора, ученые и специалисты. Поскольку заболевание все еще изучается, с каждым годом открывается новая информация о болезни. Все же, можно выделить наиболее распространенные у женской половины нашего населения виды кисты яичников.

Наиболее часто встречаются такие виды:

  • функциональная;
  • фолликулярная;
  • параовариальная;
  • эндометриоидная;
  • истома;
  • дермоидная.

Вылечить можно каждый из видов кист, но для этого нужен свой индивидуальный подход, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При первых признаках заболевания нужно сразу же обращаться в больницу, идти на прием к доктору, подвергаться лечению, причем цены в медицинском учреждении довольно подъемные. Всего за месяц можно избавиться от любого вида кисты и дальше жить полной жизнью.

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Большая часть женского населения, которая рано или поздно сталкивается лицом к лицу с такой проблемой, как киста яичников, начинает интересоваться тем, какой врач лечит данное заболевание. Как стоило догадаться, раз заболевание касается женского здоровья, лечит кисту яичника врач, который называется гинеколог. Он не только осматривает пациентку, но и проводит диагностику, ставит диагноз, занимается разработкой дальнейшего лечения и восстановления. Важно отметить, что в принципе в ходе лечения данного заболевания участие может принимать не только гинеколог, но и хирург, терапевт, поэтому перечень докторов довольно долгий.

Профессиональная клиника предоставляет большой выбор специалистов в области гинекологии, поэтому, говоря о врачах, можно порекомендовать ознакомиться со списком профессионалов. Для каждого вида заболевания найдется свой профессионал, который предложит лечение, поэтому нельзя заблаговременно знать, кто все-таки займется им, но можно иметь представление о специалистах. В медицинском учреждении работают гинекологи высочайшего уровня, поэтому не стоит волноваться о том, как будет проходить лечение.

Показания

Киста яичников – довольно распространенное во всем мире женское заболевание, которое может образоваться в женском организме не один раз, а возвращаться до тех пор, пока идет менструальный цикл. Именно поэтому докторами были выявлены некоторые показания, которые должны помочь свести к минимуму развитие такого заболевания, как киста яичников.

Список показаний:

  • при обнаружении заболевания необходимо правильно подобрать гормональную терапию;
  • если врач рекомендует проводить операцию, то нужно соглашаться на такое лечение;
  • дермоидные кисты лучше всего удалять не медикаментозно, а хирургическим путем, это способствует тому, что они никогда не образуются снова;
  • во время беременности лучше всего использовать консервативные способы лечения;
  • время от времени стоит посещать гинеколога и делать УЗИ, чтобы в нужный момент обнаружить болезнь и излечиться.

Противопоказания

При кисте яичников запрещено вести нездоровый образ жизни, физически напрягаться, часто прибегать к половому акту, не посещать гинеколога, заниматься домашним самолечением.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

Что касается лечения, то нельзя назвать его точную стоимость. Дело в том, что каждый вид заболевания требует индивидуального подхода, использования определенных способов лечения и лекарств, из-за чего стоимость может быть разной. Ознакомившись с таблицей, вы можетеузнать цены на лечение, первичный прием, диагностику. Вообще все это происходит индивидуально в стенах клиники, уже после первого приема доктор назовет цены за исследования, диагностику и предложит подходящий метод лечения.

Внимание!  Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (выскокотехнологичной медицинской помощи). Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7(495) 775-73-60, или на странице ВМП по ОМС

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – это лучшее место для лечения в городе, где каждому пациенту окажут должное внимание и профессиональный уход. В стенах медицинского учреждения используют инновационное оборудование и современные методики лечения. Обратившись в нашу клинику, абсолютно каждый пациент получит индивидуального доктора, за ним постоянно будет присматривать медперсонал, а выздоровление и восстановление пройдет максимально быстро, что позволит как можно скорее вернуться к прежней здоровой жизни.

причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Болезни женской репродуктивной системы часто могут иметь бессимптомное течение и поэтому обнаруживаются случайно при визите к врачу. К такой патологии относятся кисты яичников. Это распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у женщин до периода менопаузы. Может иметь тяжелые осложнения и даже привести к бесплодию. Поэтому для своевременного выявления важно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Что это, виды кист и чем опасны

Киста — это опухолевидное, доброкачественное образование с жидкостным компонентом. Возникает в толще нормальной ткани органа, ограничена четкой капсулой. К наиболее распространенным разновидностям относят:

  • Функциональные кисты. Возникают в процессе нормального менструального цикла. Бывает лютеиновая и фолликулярная кисты. Формируются при нарушении процесса овуляции. Фолликулярная возникает когда созревший фолликул не разрывается. Размер ее варьирует от 3 до 8 см. Чаще всего клинически никак себя не проявляет, односторонняя. Лютеиновая образуется при скоплении жидкости в желтом теле, которое формируется после овуляции.
  • Эндометриоидная. Формируется при наличии эндометриоза яичника. Ее полость заполнена кровянистым содержимым. Имеет яркие клинические проявления.
  • Параовариальная. Образуется около яичника. Развивается очень медленно, тонкостенная, односторонняя.
  • Дермоидная. Возникает при нарушении эмбриогенеза. Она формируется, если в ткани яичника попадают клетки покровного эпителия. Окружена плотной капсулой, может содержать различный секрет.
  • Текалютеиновая. Может возникать при беременности. Обычно двусторонняя, формируется под действием хорионического гонадотропина. Может быть двухкамерной.

Опасность данного заболевания в том, что течение его практически всегда бессимптомное. Некоторые кисты вызывают нарушение менструального цикла, разрываются, перекручиваются. Такие осложнения сопровождаются выраженным болевым синдромом, требуют экстренной медицинской помощи.

Причины возникновения

Развитию кист предшествует нарушение нейроэндокринной регуляции. Возникает дисбаланс между лютеинизирующий и фоликулостимулирующим гормонами. Это приводит к нарушению процессов нормальной овуляции с образованием кист. Также к факторам риска развития патологии относят:

  1. Раннее или позднее наступление менархе.
  2. Частое невынашивание, бесплодие.
  3. Отягощенная наследственность (опухоли яичников, наличие эндометриоза у близких родственников)
  4. Хронические воспалительные заболевания органов малого таза.
  5. Наличие в анамнезе операций на яичника.

Также часто кисты возникают у женщины страдающих болезнями обмена веществ, эндокринной патологией, гормональными заболеваниями.

Симптомы и признаки

На первых стадиях заболевания клинических симптомов чаще всего не наблюдаются. Также некоторые кистозные образования со временем исчезают самостоятельно. Больные предъявляют неспецифические жалобы:

  1. Боль в нижней части живота. Обычно она тупая, ноющая, иррадиирует в паховую область, в зону поясницы.
  2. Нарушение менструального цикла. Изменяется длительность, интенсивность менструаций, возможны задержки.
  3. Дизурический являения. Учащение, дискомфорт во время мочеиспускания.
  4. Увеличение живота. Характерно только при больших размерах кист.
  5. Отсутствие овуляции.

В некоторых случаях патология проявляется острой болью внизу живота, тошнотой, рвотой. Это может свидетельствовать о развитии осложнений, которые требуют экстренной госпитализации.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза проводится влагалищное исследование, осмотр в зеркалах. Также проводят трансвагинальную эхографию. Для постановки более точного диагноза может выполняться пункция яичника под контролем УЗИ. Для дифференциальной диагностики требуется исследование уровней онкомаркеров.

Методики лечения

Большинство функциональных кисты исчезают самостоятельно, поэтому если диагностируется бессимптомные кисты размером до 6 см то рекомендуется наблюдение за состоянием женщины в течение 60 дней. Кисты, которые регрессировали в течение этого периода, требуют контрольного УЗИ. В иных случаях применяются различные методики лечения.

Хирургическое лечение

Подход к выбору объема оперативного вмешательства и доступа к месту операции сугубо индивидуален. Решение принимается по результатам обследования и обсуждается с пациенткой до операции, однако во время операции возможны коррективы.

Показания к операции:

  • Любое образование, существующее в яичнике более 3-х месяцев, не исчезнувшее без лечения или на фоне гормональной терапии.
  • Образования в яичниках, обнаруженные в менопаузу.
  • Осложнения кисты: нагноение, кровоизлияние, разрыв её, а также перекрут ножки.
  • Злокачественный процесс.

Основным методом лечения кист яичников является лапароскопия, которая предполагает удаление кисты с помощью 3-4 небольших надрезов кожи на живота. Виды лапароскопических операций:

  1. Вылущивание капсулы кисты с сохранением неизмененной ткани яичника. Это вмешательство называется цистэктомия.
  2. Резекция яичника. При этом вмешательстве удаляется часть яичника вместе с кистой.
  3. Удаление образования и яичника полностью называется овариэктомией. Труба при этом сохраняется.
  4. Аднексэктомия подразумевает удаление яичника с патологическим образованием и маточной трубы со стороны поражения.

Медикаментозное лечение

При небольших функциональных кистах показана терапия с помощью лекарственных средств. Могут использоваться:

  1. Многофазные или двухфазные оральные контрацептивы. Они влияют на уровень гормонов, индуцируют развитие кистозного образования.
  2. Прогестерон или его аналоги – приводит к снижению уровня эстрогенов в организме пациентки и создания условий для препятствия овуляции. Это позволяет запустить процессы, которые будут способствовать обратному развитию кисты и предотвращать образование новой кисты.
  3. Симптоматические средства. Показано применение обезболивающих, противовоспалительных средств, витаминотерапия.

Осложнения

Киста яичника может протекать бессимптомно длительное время. Но под воздействием различных провоцирующих факторов возможно развитие тяжелых осложнений. К ним относят:

  • Перекрут кисты.
  • Разрыв капсулы кисты с кровотечением в брюшную полость.
  • Нагноение кисты.

Такая патология требует экстренной хирургической помощи и послеоперационного лечения.

Профилактика заболевания

Так, как течение болезни часто бессимптомное, кисты обнаруживаются случайно. Поэтому важно ежегодно проходить профилактический осмотр у гинеколога, для обнаружения данной проблемы. Также нужно придерживаться таких принципов:

  • Своевременно, по схеме применять комбинированные оральные контрацептивы.
  • Предупреждение и лечение воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Нормализация гормонального фона.
  • Отказ от привычных интоксикаций (алкоголь, курение).

Вывод

Киста яичника распространенная патология. Может возникать при нейроэндокринных нарушениях, хронических заболеваниях органов малого таза, гормональных сбоях. Часто клинически никак не проявляется и может исчезать самостоятельно. Для лечения может использоваться медикаментозный или хирургический методы.

Киста яичников: симптомы, лечение, удаление

Киста яичников — частое явление в репродуктивном возрасте, но при этом сравнительно безобидное: лишь часть кист яичников требуют оперативного лечения. Из этого материала вы узнаете, что такое киста яичника, почему она возникает, какие встречаются разновидности кист и что делать, если женщине поставили такой диагноз.

Что такое киста яичника

Киста яичника — это опухолевидное образование. Проще говоря, это капсула, заполненная жидкостью. Большинство кист не озлокачествляются и носят функциональный характер — это значит, что они проходят самостоятельно. В отличие от опухолей киста не прорастает в органы, не дает метастаз и не производит гормоны. Функциональные кисты встречаются только у девочек и женщин репродуктивного возраста.

Этиология кист яичников неизвестна. Среди вероятных причин отмечают гормональный сбой и воспалительные процессы в органах малого таза.

Как обнаруживают кисту яичника

Этой проблемой занимается врач-гинеколог. Он выясняет анамнез и узнает, какие жалобы беспокоят пациентку. При кисте яичника женщину может беспокоить боль тянущего характера внизу живота, возникающая во время полового акта, активных упражнений или даже в покое. У некоторых женщин боль появляется за несколько дней до месячных или в первые дни цикла.

Следующий этап — гинекологический осмотр. Врач определяет расположение кисты, ее подвижность, консистенцию, размер и болезненность2. После этого он направляет женщину на гинекологическое УЗИ.

УЗИ малого таза выполняют двумя датчиками: трансабдоминальным и трансвагинальным. Специалист осматривает полость малого таза, яичники и само образование, делая вывод о его размерах и структуре. УЗИ необходимо сделать несколько раз: если через 4-6 недель после первого УЗИ киста увеличилась, то врач предполагает опухоль и назначает дополнительные исследования.

Какие бывают виды кист яичников

Все опухолевидные образования яичников в зависимости от строения и симптомов можно разделить на несколько видов:

  • Фолликулярная киста. Такое образование наиболее часто развивается у молодых женщин, чаще проявляя себя нарушениями менструального цикла. Фолликулярная киста односторонняя, подвижная, безболезненная, эластической консистенции, до 6 см в диаметре. Фолликулярная киста может пройти самостоятельно за 3-6 месяцев.
  • Киста желтого тела. Это киста, возникшая из желтого тела яичника после овуляции. Она проявляет себя задержкой менструации, нагрубанием молочных желез и скудными кровяными выделениями. Киста желтого тела опасна разрывом — особенно во время полового акта.
  • Простая (серозная) киста яичника. Часто проходит бессимптомно и бывает случайной находкой при УЗИ. При больших размерах возможны тянущие боли внизу живота.

Иногда к кистам яичника относят эндометриоидную кисту. Это неправильно. По классификации эндометриодная киста относится к другой группе — доброкачественным опухолям яичника. Тактика врача при обнаружении эндометриодной кисты отличается от таковой при других кистах яичника.

Как лечат кисту яичника

В большинстве случаев врач решает наблюдать за кистой яичника: он приглашает женщину на повторный осмотр и УЗИ через несколько недель. Киста может пройти самостоятельно за 2-3 менструальных цикла.

Кисту яичника можно удалить, но для этого нужны показания: разрыв, нагноение кисты или перекрут ее ножки. Также операция нужна, когда киста яичника слишком большая и мешает ежедневной активности. Кисту удаляют как стандартным способом, так и лапароскопически — через небольшие отверстия в брюшной стенке.

Народные средства и БАДы при кисте яичника не имеют доказанной эффективности, а при осложнениях способны даже нанести вред. При дискомфорте, болезненных менструациях и тяжести внизу живота рациональнее записаться к врачу-гинекологу и не заниматься самолечением.

Куда обратиться за помощью

Записаться на прием к врачу-гинекологу можно в клинике репродукции Эмбрио. Вам поможет специалист с подтвержденным образованием и клиническим опытом не менее 10 лет. Мы строго следуем принципам доказательной медицины и медицинской этики, стремясь помочь человеку, а не просто вылечить диагноз. Позвоните по телефону 8 800 500-22-62 или оставьте заявку на сайте.

лечение, лапароскопические и роботические операции с быстрой реабилитацией

Одним из приоритетных направлений работы Клиники гинекологии и онкогинекологии ЕМС является диагностика и лечение кист и опухолей яичников (образований), достаточно часто диагностируемых у женщин репродуктивного возраста, а также после наступления менопаузы.

Часто термины – киста, кистома, опухоль яичника – являются для клинициста практически синонимами и означают наличие аномального образования (нароста) на яичнике. Дело в том, что в международных классификациях есть понятия ADNEXAL MASS, OVARIAN MASS, OVARIAN CYST – все они взаимозаменяемые, каждое кистозное образование яичника можно назвать одним из трех терминов. 

Опухоль яичника подразумевает под собой наличие кисты с содержанием плотного компонента. Сама по себе киста представляет собой «пузырь» на поверхности или внутри яичника, наполненный жидкостью. Даже для современных методов интраскопии (УЗИ, КТ, МРТ), а следовательно для онкогинеколога эти образования различают только по характеру содержимого. 

Существует множество классификаций по гистологии, размеру, функциональности, но классификация по степени злокачественности достаточно универсальна и отвечает потребности в информации о заболевании как врача, так и пациентки.

Виды кист яичников

Кисты и опухоли яичников подразделяются на три типа:

Доброкачественные образования (кисты) яичников чаще встречаются у молодых женщин и могут быть связаны с таким заболеванием, как эндометриоз (когда клетки эндометрия, внутреннего слоя стенки матки, разрастаются за пределами этого слоя), а также могут быть следствием нарушения менструального цикла.

Пограничные опухоли яичников чаще встречаются у женщин после 30 лет. Под микроскопом кисты можно определить как злокачественные, но они имеют клиническое течение, больше напоминающее доброкачественные образования. Пограничные опухоли в редких случаях становятся причиной распространения метастазов (отсевов), но часто провоцируют рецидивы (когда спустя время опухоль возвращается на яичнике или появляется в другом месте) – в этих случаях необходимы повторные операции. Химиотерапия в этом случае не эффективна.

Злокачественные опухоли яичников (рак яичников) в большинстве случаев встречаются у женщин после наступления менопаузы. К сожалению, 80% пациентов обращаются к врачу лишь с проявлением симптомов – на третьей-четвертой стадии заболевания. В этих случаях выполняют максимально радикальные операции, направленные на удаление всех опухолевых узлов из брюшной полости, после операции (в некоторых случаях и до операции) проводится химиотерапия. Несмотря на позднюю стадию при обращении, 30-40% пациенток имеют шансы на полное излечение.

Как выявляются кисты (образования, опухоли) яичников?

Некоторые женщины обращаются к гинекологу с болью внизу живота. Иногда эти боли имеют циклический характер, в некоторых случаях – постоянный. В некоторых случаях кисты и образования яичников выявляются случайно при профилактических ультразвуковых исследованиях.

Что такое онкомаркеры? Для чего они используются?

Онкомаркеры – это специфические вещества, возникающие в биологических жидкостях пациентов в результате жизнедеятельности раковых клеток. Наиболее часто исследуемым в крови онкомаркером при образованиях яичников является СА-125. Его часто определяют при обнаружении кист или образований яичников. К сожалению, СА-125 лишен специфичности. Он может повышаться в несколько раз при доброкачественных процессах в брюшной полости (миома матки, эндометриоз, доброкачественные кисты яичников, колит и другие), в то время как у половины женщин со злокачественными опухолями яичников на ранних стадиях уровень СА-125 в норме. Поэтому определение СА-125 часто не используется для решения вопроса о злокачественности опухоли до операции, но в совокупности с данными УЗИ в некоторых случаях может стать для хирурга-гинеколога значимым диагностическим показателем.

Всегда ли наличие кисты требует удаления?

Пожалуй, только функциональные кисты (кисты, которые образуются в результате менструального цикла и не произошедшей овуляции) заслуживают наблюдения гинекологом в динамике. Функциональные кисты должны исчезнуть через 1-2 менструальных цикла. Если этого не произошло, киста – не функциональная, а патологическая.

Поликистозные яичники (множество мелких кист по периферии яичника) могут быть вариантом нормы, а также быть признаком одного из компонентов синдрома поликистозных яичников. Эти мелкие кисты также в большинстве случаев не требуют оперативного лечения, если только они не сочетаются с бесплодием или нарушениями менструального цикла.

Поликистозные яичники действительно обнаруживаются у 15-20% совершенно здоровых женщин и не требуют лечения. В других случаях они входят в клинически значимый синдром поликистозного яичника (гиперандрогения, нарушения цикла). Все остальные кисты и образования яичников считаются патологическими и требуют хирургического удаления.

Какова цель операции?

Точно определить, доброкачественная киста или злокачественная (пограничная), можно только после удаления кисты или яичника с кистой в процессе операции. Все методики предоперационной диагностики (УЗИ, онкомаркеры, анализ симптомов) являются приблизительными и не дают 100% ответа на вопрос о злокачественности.

Некоторые кисты также могут вызывать перекрут яичника, когда его кровоснабжение прекращается, яичник отмирает, что является показанием для экстренной операции. Некоторые кисты могут непроизвольно разрываются, иногда приводя к значительным кровотечениям (апоплексия яичника), что обычно также требует экстренного оперативного вмешательства.  

Возможно ли сохранение самого яичника, на котором возникла киста, или требуется его полное удаление?

В большей степени это зависит от характера кисты, возраста женщины и ряда других факторов. Говоря о доброкачественных кистах яичников (эндометриома, цистаденома, фоликулярная киста и др.) при не очень крупных размерах возможно сохранение яичника и удаление только кисты с капсулой во избежание рецидива.

Если киста во время операции с точки зрения онкологии выглядит подозрительно, безопаснее удалить весь яичник вместе с кистой, погрузив его при этом в пластиковый мешок непосредственно в животе, после чего извлечь – очень важно не «разорвать» кисту в животе, то есть чтобы ее содержимое не попало в брюшную полость пациентки, так как это может спровоцировать возникновение проблем в будущем. 

Ваш гинеколог должен обязательно предупредить вас о возможной необходимости удаления всего яичника с кистой (опухолью) и что это решение может быть принято хирургом во время операции, хотя в большинстве случаев яичник удается сохранить.

В некоторых случаях требуется удаление кисты вместе с яичником – в этом случае хирург отправляет его на срочное гистологическое исследование, результаты которого помогают оперативно принять решение относительно необходимого объема оперативного вмешательства непосредственно во время операции.

Сохраняются ли шансы на беременность и рождение ребенка при удалении одного из яичников?

Один яичник в полном объеме может выполнять свои функции, в том числе производить половые гормоны, обеспечивая нормальный менструальный цикл, а также ежемесячно образовывать яйцеклетки. Если маточная труба сохраненного яичника проходима, то шансы забеременеть и выносить ребенка такие же, как и у женщин с двумя яичниками.

Лечение кист яичников

Если киста (образование) яичника не слишком крупная, составляет менее 7-9 сантиметров в диаметре и не вызывает особых подозрений на предмет ее злокачественности по результатам УЗИ – выполняется минимально инвазивная процедура – лапароскопия яичника.

Стоит отметить, что подавляющее большинство кист яичников попадают в эту категорию и лечатся путем лапароскопической операции, дающей отличные косметические результаты, минимальную кровопотерю во время операции и быстрое восстановление. Если киста слишком крупная и не может быть безопасно извлечена из брюшной полости через маленькие лапароскопические отверстия, выполняется полостная операция.

Если по данным УЗИ или компьютерной томографии (КТ) или онкомаркеров крови есть основательно подозрение, что образование злокачественное, в этом случае выполняется полостная операция.

При ряде нетипичных кист и образований яичников целесообразно проведение лапароскопической операции. В других случаях лапароскопия используется только для диагностики образования яичников, а дальше переходит в полостную операцию.

Существуют ли неоперативные методы лечения кист (образований) яичников?

Не считая функциональных кист и поликистозных яичников, остальные виды кист и образований лечатся хирургическим путем. Существует ошибочное мнение, что некоторые гормональные препараты способствуют рассасыванию кисты, однако никаких доказательств действенности этого способа в медицинской литературе нет.

В некоторых случаях киста рассасывается самостоятельно (функциональная киста), но это, как правило, происходит спонтанно, а не из-за применения гормональных препаратов. Применение гормональных (контрацептивных) препаратов действительно оправдано лишь в единственном случае — для профилактики повторного образования функциональных и других доброкачественных кист яичников. Более того, применение гормональных контрацептивов в течение 5 лет и более (суммарно за жизнь женщины) снижает риск развития рака яичников на 40%.

К какому врачу обращаться по поводу кист яичников?

Если по результатам УЗИ выявлена киста яичника, необходимо обратиться к хирургу-гинекологу, специализирующимся на проведении лапароскопических операций. Даже если киста окажется функциональной, гинеколог-эндохирург продолжит наблюдение пациентки в течение нескольких месяцев, пока киста не рассосется самостоятельно. Если киста не типична или возникли подозрения на наличие пограничной или злокачественной опухоли, в этом случае следует обратиться к хирургу-онкогинекологу, который назначит дополнительные исследования и проведет лапароскопическую либо полостную операцию.

Хирурги-онкогинекологи ЕМС имеют соответствующую хирургическую подготовку, большой хирургический опыт в онкогинекологии и смежных дисциплинах, самое современное современное оборудование, а главное — понимание необходимости полного радикального удаления опухоли во время операции.

Главная задача Отделения гинекологии и онкогинекологии ЕМС – оказание хирургической и терапевтической медицинской помощи при гинекологических и онкогинекологических заболеваниях в короткие сроки, максимально результативно, безболезненно и с минимальными побочными эффектами. Работа строится в соответствии со стандартами доказательной медицины, практикуемой в США и странах Западной Европы.

Коллектив врачей отделения – хирурги-онкогинекологи, хирурги- гинекологи, урогинекологи, за плечами которых не только годы практики в лучших клиниках России, США, Европы и Израиля, но и мощная теоретическая подготовка, которая постоянно совершенствуется благодаря участию докторов в международных конгрессах и конференциях по специальности.

Руководителем отделения является опытный хирург-онкогинеколог и акушер-гинеколог, сертифицированный национальной комиссией США (Board Certified) по акушерству-гинекологии и онкогинекологии, а также являющийся сертифицированным специалистом по акушерству-гинекологии и онкологии в России Владимир Носов. Клиника ЕМС является одной из немногих в Москве, уровень оказания медицинских услуг которой, соответствует мировым стандартам. 

Киста левого яичника: симптомы и лечение женщины

Определение заболевания

Киста левого яичника – это заполненное жидкостью доброкачественное образование, заключенное в капсулу, имеющее тенденцию к постепенному увеличению за счет скопления экссудата.

Лечением женщин при симптомах кисты левого яичника в центре Елены Малышевой занимаются опытные врачи-гинекологи.

Классификация кист яичников

По характеру развития и морфологической структуре кисты разделяют на функциональные и органические:

  • Функциональные кисты (фолликулярная, лютеиновая) – это результат незавершенной овуляции, когда созревший фолликул не лопается, яйцеклетка в нем погибает, а капсула фолликула постепенно заполняется секретом, образуя на поверхности яичника кисту;
  • Органические разновидности кисты яичника (дермоидная, муцинозная и другие) – это опухолевидные образования, которые склонны к малигнизации.

Функциональные кисты левого яичника развиваются реже, чем правого, что обусловлено разницей в кровоснабжении. Правый яичник получает больше крови из брюшной аорты, а, следовательно, и гормонов, которые влияют на созревание доминантных фолликулов.

Причины развития кист яичников

  • патологии эндокринных органов, приводящие к гормональным нарушениям: расстройство менструального цикла, отсутствие овуляции;
  • аборты;
  • воспалительные заболевания органов малого таза, а также операции, вызывающие спаечный процесс;
  • медикаментозная стимуляция фолликулогенеза при подготовке к процедуре ЭКО;
  • гетеротопия эндометрия в брюшной полости, когда нарушаются нормальные процессы созревания фолликулов;
  • раннее начало первой менструации;
  • неправильный подбор комбинированных оральных контрацептивов;
  • частые психотравмирующие ситуации, тяжелые физические нагрузки.

Симптомы кисты яичника у женщины

При небольшом размере кисты, до 5 см, у женщины отсутствуют признаки патологического поражения яичника. Только когда кистозное новообразование увеличиваетсяв объеме появляются следующие симптомы:

  • распирающие тянущие боли внизу живота слева, усиливающиеся после физического напряжения или секса;
  • расстройство менструального цикла: болезненность, увеличение объема выделяемой крови;
  • кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
  • признаки «ложной» беременности: тошнота, слабость, отсутствие менструаций, набухание молочных желез.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, анамнеза заболевания, гинекологического осмотра, а также на результатах лабораторного и инструментального исследований:

  • кровь на гормоны;
  • бактериологический анализ и микроскопия мазков из влагалища и шейки матки;
  • УЗИ яичников.

При необходимости объем обследования может быть расширен за счет дополнительных диагностических процедур: допплеровской эхографии, КТ, МРТ органов малого таза.

Лечение кисты левого яичника в Ижевске

Лечение кисты левого яичника строго индивидуально и зависит от причины, вызвавшей данную патологию. При наличии гормональных нарушений лечить начинают фармпрепаратами, нормализующими функцию яичника. Задача терапии – предотвращение возможных осложнений и предупреждение рецидивов болезни.

При неэффективности консервативной терапии, если киста не подвергается обратной инволюции в течение 3-4 менструальных циклов, применяются хирургические способы лечения.

Преимущества лечения в центре Елены Малышевой

В гинекологическом отделении клиники Елены Малышевой ведут прием высококвалифицированные специалисты-гинекологи.

Не теряйте драгоценного времени, обращайтесь за медицинской помощью в клинику, где вам гарантирован индивидуальный подход, деликатное отношение, постановка точного диагноза, назначение эффективного лечения и наблюдение опытного врача до полного выздоровления.

Записаться на первичный прием к гинекологу можно по телефону (3412) 52-50-50 или при помощи онлайн формы на сайте.

Киста яичника, симптомы и лечение кисты яичника в клинике ИнТайм

Лечение кисты желтого тела

Киста яичника – новообразование, которое возникает в ткани яичника и иногда (крайне редко) переходит в злокачественное. Отдельные виды новообразований, такие как киста яичника фолликулярная или киста желтого тела могут рассасываться самостоятельно. Другие, как например, параовариальная киста, требуют гормонального или оперативного лечения.

В Центре лечения бесплодия «ИнТайм» опытные врачи-гинекологи могут выявить кисту в самом начале ее образования и предотвратить развитие болезни. Для точной дифференциальной диагностики используют УЗИ с двумя датчиками – трансабдоминальным и трансвагинальным. При оперативном лечении применяют малоинвазивные методики, например, лапароскопию параовариальной кисты.

На начальном этапе кисту можно обнаружить только на осмотре у гинеколога.

Отправьте заявку
на бесплатную консультацию

Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

Спасибо!

Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Три причины лечить кисту яичников в клинике «ИнТайм»

Уникальные возможности диагностики

Для диагностики с помощью УЗИ используют высокоточные цифровые аппараты GE Logiq C5 и Mindray DC-3 с функцией 3D. Дополнительные датчики дают возможность исследовать труднодоступные органы с высокой точностью. Отличить фолликулярную кисту яичника, признаки которой схожи с симптомами новообразований иной разновидности, достоверно и оперативно можно в собственной лаборатории, имеющей современный инструментарий и расходные материалы на уровне мировых стандартов.

Персонал высочайшего уровня

В клинике практикуют академики, профессора, сотрудники с учеными степенями, которые регулярно принимают участие в научных конференциях, как в России, так и за рубежом. Лечение фолликулярной кисты яичника и других разновидностей новообразований осуществляют опытные врачи-гинекологи, имеющие высокую квалификацию и прошедшие стажировку в зарубежных клиниках.

Комфортные условия

В клинике внедрена предварительная запись к любому гинекологу, поэтому для лечения или удаления параовариальной кисты и других разновидностей новообразований, не требуется тратить время в очереди. К нам удобно добраться — клиника расположена в самом центре Москвы, в шаговой доступности от станций метро Фрунзенская, Парк Культуры и Спортивная. По Комсомольскому проспекту можно быстро доехать на автомобиле.

Методология диагностики и лечения кист яичников

Причины фолликулярной кисты яичника различны: гормональные нарушения, нарушения менструальных циклов, бесплодие, воспаления придатков, яичника. После гинекологического осмотра пациентка сдает анализ крови на гормоны и онкомаркеры. Самую полную информацию дает УЗИ с применением специальных датчиков. От опухоли кисту отличают с помощью компьютерной томографии.

Имея на руках результаты исследований, гинеколог составляет программу лечения. Если киста яичника фолликулярная, на ранних стадиях эффективно гормональное лечение. Оперативное вмешательство выполняется, если киста желтого тела на УЗИ воспалена или перекручена.

Иногда параовариальная киста яичника располагается в таком труднодоступном месте, что обнаруживается только с помощью лапароскопии, и ее сразу удаляют. Операция по удалению параовариальной кисты делается лапароскопическим методом. У женщин детородного возраста кисту вылущивают, не затрагивая сам яичник. В более старшем возрасте делается резекция или удаление яичника.

Не игнорируйте кисту – вовремя обращайтесь в Центр «ИнТайм»!

Не откладывайте визит к врачу. Киста – коварное заболевание, не рискуйте своим здоровьем.

Лечение кисты яичника | Гинекология

Кисты яичников – широко распространенное заболевание у женщин детородного возраста. При этом 30% случаев образования кисты диагностируются у пациенток с регулярном менструальным циклом и 50% — с нарушенным. В период менопаузы заболевание может встречаться у 6% женщин.

В нашей клинике применяются как терапевтические, так и хирургические методы лечения кист. Операция проводится только при наличии к ней показаний. Во время операции гинеколог всегда старается сохранить яичник.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ КИСТЫ ЯИЧНИКА В КЛИНИКЕ МЕДИКА

 

ВСЕ ВИДЫ ЛЕЧЕНИЯ

В клинике мы применяем эффективные консервативные методики лечения и малоинвазивные органосохраняющие операции.

 

БЕЗ РУБЦОВ И СПАЕК

Мы проводим операцию лапароскопически — через 3 небольших прокола. После операции проколы ушиваются косметическими швами, и в брюшную полость вводится противоспаечный гель, предотвращая образование спаек.

 

БЫСТРЫЙ РЕЗУЛЬТАТ

Операция длится 40 минут, а восстановление в стационаре занимает 2-3 дня. Это возможно благодаря лапароскопическому проведению операции и современному оборудованию.

 

КОМФОРТНОЕ ПРЕБЫВАНИЕ В КЛИНИКЕ

Безупречная вежливость и внимательность персонала, сервис высочайшего уровня. Мы позаботимся о том, чтобы Вы чувствовали себя комфортно.

 

ВРАЧИ-ГИНЕКОЛОГИ ЭКСПЕРТНОГО УРОВНЯ

Операцию проводят врачи-гинекологи с опытом работы более 13 лет. Они выполняют более 20 успешных операций в месяц, при этом постоянно повышая свои навыки в российских и зарубежных стажировках.

 

ЧТО ТАКОЕ КИСТА ЯИЧНИКА?

 

Киста яичника — это новообразование яичника, которое относится к опухолевидным процессам и возникает вследствие накопления секрета в ткани яичника.

Она представляет собой полость, заполненную жидкостью. Стенку кисты яичника образует тонкий слой клеток, которые и продуцируют эту жидкость. В случае, если киста не оказывает давления на другие органы, то ее не трогают и лечат медикаментозно, однако если есть опасность влияния кисты на соседние органы, то проводится пункция или назначается хирургическое удаление.

Киста яичника может быть небольшой, а может достигать огромных размеров, разрастаясь в диаметре до 10-12 см.

 

ВИДЫ КИСТ ЯИЧНИКОВ

 

По своему характеру кисты делят на функциональные и органические. Первые имеют временный характер и формируются из-за незначительного нарушения работы яичника. Функциональная киста подлежит динамическому наблюдению и при необходимости обычно лечится оральными таблетированными препаратами и самоликвидируется через один-два месяца. Но существуют также и кисты, не исчезающие более трех месяцев и требующие хирургического вмешательства. Их принято называть органическими.

Фолликулярная. Полость фолликулярной кисты имеет тонкие стенки с гладкой поверхностью, диаметром от двух до семи сантиметров. Иногда может образовываться срезу несколько фолликулярных кист, но они всегда однокамерные, без перегородок.

Киста желтого тела. Киста функционального характера. Киста желтого тела имеет утолщенные стенки и может быть от двух до семи сантиметров в диаметре. Внутренняя поверхность кисты нередко бывает желтого цвета, содержимое – светлое, а при кровоизлияниях – кровянистое.

Геморрагическая. Является следствием кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела.

Эндометриоидная. Образуется, когда ткани слизистой оболочки внутреннего слоя стенки матки растут в яичниках. Эндометриоидная киста часто заполнена темным содержимым, кровью, ее диаметр колеблется от двух до нескольких десятков сантиметров.

Дермоидная. Представляет собой заключенные в слизеобразную массу части эмбриональных зародышевых листов, производные соединительной ткани (жир, хрящи, кожу). Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно.

Муцинозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Полость этой кисты имеет неровную поверхность и заполнена муцином – слизеобразная жидкость, являющаяся секретом эпителия. Муцинозная киста может достигать довольно больших размеров и иметь несколько камер.

Серозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Поверхность капсулы выстлана серозным эпителием. Содержит внутри прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.

Эпителиальные опухоли. Развиваются из эпителиальных компонентов яичника. Могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными.

Герминогенные опухоли. На их долю приходится менее 5% всех новообразований в яичниках. При этом они характеризуются самым бурным течением. Часто бывают довольно крупными (более пятнадцати сантиметров).

 

ПРИЧИНЫ

 

Причин развития кисты яичника – довольно много.

  • нарушения гормонального фона и эндокринной системы;
  • ранняя менструация;
  • искусственное прерывание беременности, в том числе аборты;
  • нарушения функции щитовидной железы;
  • воспалительные заболевания и половые инфекции.

 

ОСЛОЖНЕНИЯ

 

Киста яичника может иметь нижеперечисленные осложнения:

  • Некоторые виды кист при длительном существовании могут стать злокачественными. Следует помнить, что точным методом диагностики характера кисты может быть только гистологическое исследование.
  • Перекручивание ножки кисты, что может сопровождаться сильным болевым синдромом, разрывом кисты, следствием чего может стать развитие перитонита.
  • Бесплодие.

 

ДИАГНОСТИКА

 

Киста диагностируется следующими методами:

  • Гинекологический осмотр — Позволяет определить болезненность внизу живота и увеличение придатков.
  • УЗИ — Самый информативный метод, так как позволяет не только определить наличие кисты, но и наблюдать за ее развитием.
  • Лапароскопия яичников — Не только практически 100% метод диагностики кисты, но и метод ее лечения.
  • Тест на беременность — Необходимо, чтобы исключить внематочную беременность.

 

ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ ЯИЧНИКА В КЛИНИКЕ МЕДИКА

 

Лечение кисты зависит от сложности заболевания и его формы и может быть консервативным (медикаментозным) или же хирургическим. Наиболее распространенные функциональные кисты обычно лечат с помощью оральных таблетированных препаратов. Лечение этих кист может занимать от двух до трех месяцев, в зависимости от размера образования. При этом динамика лечения контролируется с помощью УЗИ. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое вмешательство.

Хирургический метод как основной чаще используется для лечения сложных кист органического характера. Современные технологии предполагают в таких случаях лапароскопическое вмешательство, позволяющее минимально повреждать здоровые ткани, свести к нулю осложнения от операции и минимизировать сроки госпитализации до 2-3 дней. В любом случае при проведении операции врачи постараются по возможности сохранить яичник и репродуктивные возможности пациентки.

CA 125 тест — Mayo Clinic

Обзор

Тест CA 125 измеряет количество белка CA 125 (раковый антиген 125) в вашей крови.

Тест CA 125 может использоваться для наблюдения за некоторыми видами рака во время и после лечения. В некоторых случаях тест CA 125 может использоваться для поиска ранних признаков рака яичников у людей с очень высоким риском заболевания.

Тест CA 125 недостаточно точен, чтобы его можно было использовать для скрининга рака яичников в целом, потому что многие доброкачественные заболевания могут повысить уровень CA 125.

Многие различные состояния могут вызывать повышение CA 125, включая нормальные состояния, такие как менструация, и доброкачественные состояния, такие как миома матки. Некоторые виды рака могут также вызывать повышение уровня CA 125, включая рак яичников, эндометрия, брюшины и маточных труб.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Зачем это нужно

Ваш врач может порекомендовать тест CA 125 по нескольким причинам:

  • Для наблюдения за лечением рака. Если у вас рак яичников, эндометрия, брюшины или фаллопиевых труб, ваш врач может порекомендовать вам регулярно сдавать тест CA 125 для контроля вашего состояния и лечения.

    Но не было доказано, что такой мониторинг улучшает исход для пациентов с раком яичников и может привести к дополнительным и ненужным курсам химиотерапии или другим видам лечения.

  • Для скрининга на рак яичников, если вы относитесь к группе высокого риска. Если у вас есть сильная семейная история рака яичников или у вас есть мутация гена BRCA1 или BRCA2, ваш врач может порекомендовать тест CA 125 в качестве одного из способов скрининга на рак яичников.

    Некоторые врачи могут рекомендовать тестирование CA 125 в сочетании с трансвагинальным ультразвуком каждые шесть месяцев людям из группы очень высокого риска.

    Однако у некоторых людей с раком яичников может не быть повышенного уровня СА 125. И никаких доказательств того, что скрининг на CA 125 снижает вероятность смерти от рака яичников. Повышенный уровень CA 125 может побудить вашего врача пройти вам ненужные и, возможно, вредные тесты.

  • Для проверки на рецидив рака. Повышение уровня CA 125 может указывать на то, что рак яичников вернулся после лечения. Не было показано, что регулярный мониторинг CA 125 улучшает исходы для пациентов с раком яичников и может привести к дополнительным и ненужным курсам химиотерапии или другим видам лечения.

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть рак яичников или другой тип рака, он может порекомендовать биопсию для сбора образца клеток. Другие тесты, которые могут быть полезны при оценке этих видов рака, включают трансвагинальное или тазовое УЗИ, сывороточный белок 4 придатка яичка человека (HE4) и компьютерную томографию (КТ).

Как вы готовитесь

Если ваша кровь проверяется только на CA 125, вы можете нормально есть и пить перед анализом.

Что вы можете ожидать

Для теста CA 125 член вашей медицинской бригады берет образец крови, вводя иглу в вену, обычно в руке или руке. Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

Результаты

Результаты теста CA 125 измеряются в единицах на миллилитр (Ед / мл).Нормальное значение — менее 46 Ед / мл.

Если ваш уровень CA 125 выше нормы, у вас может быть доброкачественное заболевание или результат теста может означать, что у вас рак яичников, эндометрия, брюшины или маточной трубы. Ваш врач может порекомендовать другие тесты и процедуры для определения вашего диагноза.

Если у вас диагностирован рак яичников, эндометрия, брюшины или маточной трубы, снижение уровня CA 125 часто указывает на то, что рак поддается лечению.Повышение уровня CA 125 может указывать на возврат или продолжение роста рака.

Ряд нормальных и доброкачественных состояний может вызвать повышенный уровень CA 125, в том числе:

  • Эндометриоз
  • Болезнь печени
  • Менструация
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Беременность
  • Миома матки

Ни одна из крупных профессиональных организаций не рекомендует использовать CA125 в качестве скринингового теста для людей со средним риском рака яичников.

27 февраля 2020 г.

Эндометриоз | Управление по женскому здоровью

Как лечится эндометриоз?

Лекарства от эндометриоза нет, но существуют методы лечения симптомов и проблем, которые он вызывает. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Медицина

Если вы не пытаетесь забеременеть, гормональные противозачаточные средства обычно являются первым шагом в лечении.Это может включать:

  • Контроль над рождаемостью с расширенным циклом (у вас всего несколько периодов в году) или с непрерывным циклом (у вас нет периодов). Эти типы гормональных противозачаточных средств доступны в виде таблеток или уколов и помогают остановить кровотечение и уменьшить или устранить боль.
  • Внутриматочная спираль (ВМС) для уменьшения боли и кровотечения. Гормональная ВМС защищает от беременности до 7 лет. Но гормональная ВМС может не избавить вас от боли и кровотечения из-за эндометриоза так долго.

Гормональное лечение работает только до тех пор, пока оно принимается, и лучше всего подходит для женщин, у которых нет сильной боли или симптомов.

Если вы пытаетесь забеременеть, ваш врач может назначить агонист гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Это лекарство не дает организму вырабатывать гормоны, отвечающие за овуляцию, менструальный цикл и рост эндометриоза. Это лечение вызывает временную менопаузу, но также помогает контролировать рост эндометриоза.Как только вы перестанете принимать лекарство, менструальный цикл вернется, но у вас будет больше шансов забеременеть.

Хирургия

Хирургия обычно выбирается при тяжелых симптомах, когда гормоны не приносят облегчения или если у вас проблемы с фертильностью. Во время операции хирург может обнаружить любые участки эндометриоза и удалить пятна эндометриоза. После операции гормональное лечение часто возобновляют, если вы не пытаетесь забеременеть.

Другие методы лечения, которые вы можете попробовать, отдельно или с любым из перечисленных выше методов лечения, включают:

  • Лекарство от боли. При легких симптомах ваш врач может порекомендовать принимать безрецептурные обезболивающие. К ним относятся ибупрофен (Адвил и Мотрин) или напроксен (Алив).
  • Комплементарная и альтернативная медицина (CAM) терапии. Некоторые женщины сообщают об облегчении боли с помощью таких методов лечения, как иглоукалывание, хиропрактика, травы, такие как веточка корицы или корень солодки, или добавки, такие как тиамин (витамин B1), магний или жирные кислоты омега-3. 5

Узнайте больше о лечении эндометриоза.

Киста яичника | Симптомы, диагностика и лечение

Симптомы

Большинство кист яичников имеют небольшой размер, доброкачественные (доброкачественные) и не вызывают никаких симптомов. Некоторые кисты яичников вызывают проблемы, которые могут включать одно или несколько из следующих:

Типы

Кисты яичников очень распространены. Кисты яичников могут различаться по размеру — от размера горошины до размера большой дыни (иногда даже больше). Существуют различные типы, которые включают:

Функциональные кисты яичников

Это наиболее распространенный тип.Они формируются у некоторых женщин детородного возраста (женщин, у которых еще бывают месячные) при функциональном сбое с овуляцией. Они очень распространены. Выделяют два типа:

  • Фолликулярные кисты . Фолликул (см. «Овуляция» выше) иногда может увеличиваться в размерах и заполняться жидкостью. Они могут часто встречаться у женщин, получающих лечение от бесплодия.
  • Кисты желтого тела . Это происходит, когда желтое тело (см. Раздел «Овуляция» выше) наполняется жидкостью или кровью с образованием кисты.Киста, заполненная кровью, иногда называется геморрагической кистой.

Дермоидные кисты (иногда называемые доброкачественными зрелыми кистозными тератомами)

Дермоидные кисты чаще возникают у молодых женщин. Эти кисты могут вырасти до довольно больших размеров — до 15 см в поперечнике. Эти кисты часто содержат необычное содержимое, такое как волосы, части зубов или костей, жировую ткань и т. Д. Это связано с тем, что эти кисты развиваются из клеток, которые производят яйца в яичнике. Яйцо может превратиться в любой тип клетки. Итак, эти кисты могут образовывать разные типы тканей.Примерно в 1 из 10 случаев дермоидная киста развивается в обоих яичниках. Дермоидные кисты могут передаваться по наследству.

Цистаденомы

Они развиваются из клеток, покрывающих внешнюю часть яичника. Есть разные виды. Например, серозные цистаденомы заполняются жидкой жидкостью, а муцинозные цистаденомы — густой жидкостью слизистого типа. Эти типы кист часто прикрепляются к яичнику стеблем, а не растут внутри самого яичника. Некоторые вырастают очень большими. Обычно они доброкачественные, но некоторые из них злокачественные.

Эндометриомы

У многих женщин с эндометриозом возникает одна или несколько кист на яичниках. Эндометриоз — это состояние, при котором ткань эндометрия (ткань, выстилающая матку (матку)) находится за пределами матки. Иногда он образует кисты, которые заполняются кровью. Старая кровь в этих кистах выглядит как шоколад, поэтому эти кисты иногда называют шоколадными кистами. Они доброкачественные. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Эндометриоз».

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Поликистоз означает множество кист.Если у вас СПКЯ, в яичниках образуется множество крошечных доброкачественных кист. Кисты развиваются из-за проблемы с овуляцией, вызванной гормональным дисбалансом. СПКЯ ассоциируется с проблемами менструального цикла, снижением фертильности, ростом волос, ожирением и акне. Дополнительную информацию о СПКЯ см. В отдельной брошюре «Синдром поликистозных яичников».

Другое

Есть и другие редкие типы кист яичников. Существуют также различные типы доброкачественных опухолей яичников, которые являются твердыми, а не кистозными (без жидкости в середине).

Проблемы

  • Иногда киста может кровоточить или разорваться. Это может вызвать внезапную сильную боль внизу живота.
  • Иногда киста, растущая на ножке яичника, может перекручивать ножку на себя (перекрут). Это останавливает кровоток через ножку к кисте и приводит к тому, что киста теряет кровоснабжение. Это может вызвать внезапную сильную боль внизу живота.
  • Большие кисты могут вызвать вздутие живота или давление на близлежащие структуры.Например, они могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, что может вызвать симптомы мочеиспускания или запор.

Возможные осложнения

  • Хотя большинство кист являются доброкачественными, некоторые из них могут стать злокачественными. (Более подробную информацию см. В отдельной брошюре «Рак яичников».)
  • В редких случаях некоторые кисты яичников вырабатывают ненормальное количество женских (или мужских) химических веществ (гормонов), которые могут вызывать необычные симптомы.

Как диагностировать кисту яичника?

Поскольку большинство кист яичников не вызывают никаких симптомов, многие кисты диагностируются случайно — например, при обычном осмотре или при ультразвуковом сканировании по другой причине.

Если у вас есть симптомы, указывающие на кисту яичника, ваш врач может осмотреть ваш живот (живот) и провести внутреннее (вагинальное) обследование. Он или она может почувствовать аномальный отек, который может быть кистой.

Ультразвуковое исследование может подтвердить кисту яичника. Ультразвуковое сканирование — это безопасный и безболезненный тест, который использует звуковые волны для создания изображений органов и структур внутри вашего тела. Зонд сканера может быть помещен в брюшную полость для сканирования яичников. Небольшой зонд также часто помещают во влагалище для сканирования яичников и получения более подробных изображений.

Часто выполняется анализ крови, называемый тестом CA125, а также ультразвуковое сканирование. Если результат теста нормальный, маловероятно, что ваша киста злокачественная. Сам по себе нормальный анализ крови не исключает полностью рак яичников, но его можно сделать в сочетании с ультразвуковой диагностикой доброкачественной кисты.

Некоторым женщинам могут быть назначены другие тесты — например, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Для наиболее распространенного типа доброкачественной кисты яичника в этом нет необходимости.Это может быть полезно, когда ультразвуковое сканирование не является окончательным и / или результат CA125 выше нормы.

Лечение

Ваш специалист посоветует, как лучше всего действовать. Это зависит от таких факторов, как:

  • Ваш возраст.
  • Прошла ли менопауза.
  • Внешний вид и размер кисты на УЗИ.
  • Есть ли у вас какие-либо симптомы.

Наблюдение

Многие маленькие кисты яичников рассасываются и исчезают в течение нескольких месяцев.Вам могут посоветовать пройти повторное УЗИ примерно через несколько месяцев. Если киста отошла, дальнейшие действия не требуются.

Operation

Может быть рекомендовано удаление кисты яичника, особенно если у вас есть симптомы или если киста большая. Иногда специалист может захотеть удалить ее, чтобы точно определить, какой это тип кисты, и убедиться, что в ней нет раковых клеток. Наиболее мелкие кисты можно удалить с помощью лапароскопической хирургии. Некоторые кисты требуют более открытой операции с разрезом в нижней части живота.

Тип операции зависит от таких факторов, как тип кисты, ваш возраст, а также подозрение на рак или его исключение. В некоторых случаях просто удаляют кисту и сохраняют ткань яичника. В некоторых случаях также удаляется яичник, а иногда и другие близлежащие структуры, такие как матка (матка) и другой яичник. Ваш специалист посоветует варианты для вашей индивидуальной ситуации.

Кисты, связанные с эндометриозом, и синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Информацию об этих состояниях и их лечении см. В отдельных брошюрах (Эндометриоз и синдром поликистозных яичников).

Доброкачественные кисты яичников

Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который образуется в яичнике. Кисты яичников — обычное явление, и в подавляющем большинстве случаев они доброкачественные (доброкачественные). Они различаются по размеру и могут располагаться на разных участках яичника; наиболее распространенный тип развивается, когда фолликул, производящий яйцеклетку, не разрывается и не высвобождает яйцеклетку, а вместо этого набухает жидкостью и образует фолликулярную кисту.

Кисты часто исчезают сами по себе без лечения, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление.В редких случаях перекрученная или разорванная киста может вызвать серьезные осложнения, требующие неотложной операции.

В Johns Hopkins наши врачи являются экспертами в диагностике и лечении кист яичников. Хотя кисты яичников в основном доброкачественные и безвредные, бывают случаи, когда они могут быть злокачественными или опасными для будущей фертильности женщины. Вот почему так важно пройти обследование у специалиста по кистам яичников в Johns Hopkins.

Симптомы могут включать:

  • Во многих случаях кисты яичников не вызывают никаких симптомов.
  • Слабая боль в животе.
  • Вздутие живота, ощущение распирания или давления.
  • Боль при половом акте.
  • Нарушения менструального цикла, включая отсутствие менструального кровотечения (аменорея), сильное кровотечение (меноррагия) и болезненные периоды (дисменорея).
  • Необычный рост волос на лице и теле, вызванный повышенной выработкой маскулинизирующих гормонов (гирсутизм).
  • Внезапная резкая боль в животе, жар и тошнота, если киста перекручивается или разрывается.
  • Редко, болезненное, частое мочеиспускание или задержка мочи, если киста давит на мочевой пузырь.

Если вы испытываете какие-либо симптомы кисты яичников, обратитесь к гинекологу. Если вам поставили диагноз киста яичника и вы испытываете внезапную резкую боль в животе, жар или рвоту, немедленно обратитесь к врачу .

Диагностика кисты яичника

Для диагностики кисты яичника необходимо гинекологическое обследование. Если обнаружено уплотнение или образование в яичнике, необходимы дальнейшие анализы, чтобы исключить возможность рака яичников.

Ваш врач может выполнить один или несколько тестов для диагностики доброкачественной кисты яичника:

  • Исследование органов малого таза
    Часто кисты яичников обнаруживаются во время обычного осмотра органов малого таза. Но поскольку гинекологический осмотр не может поставить окончательный диагноз, следующим шагом будет проведение вагинальной сонограммы.
  • Сонограмма влагалища
    Этот визуализирующий тест позволяет врачу получить наиболее точное изображение яичника и кисты. Тест выполняется путем введения небольшого инструмента во влагалище, который затем отражает звуковые волны от матки, маточных труб и яичников, формируя изображение на мониторе.Это изображение позволяет врачу точно определить размер кисты и, что не менее важно, увидеть ее изнутри и определить, является ли она твердой или заполненной жидкостью. Хотя вагинальная сонограмма определяет наличие кисты, она не может определить, доброкачественная она или злокачественная. Поэтому, если сонограмма обнаруживает кисту, следующим шагом может быть хирургическое удаление кисты, чтобы выяснить, является ли она злокачественной или доброкачественной.
  • Лапароскопия
    Эта минимально инвазивная хирургическая процедура позволяет вашему врачу увидеть и удалить кисту, сделав небольшой разрез в брюшной полости, а не длинный разрез.Лапароскоп, тонкий телескоп с подсветкой, вводится через небольшой разрез в брюшную полость. Небольшие инструменты, помещенные рядом с лобковой костью, позволяют врачу удалить кисту.

Лечение кисты яичников

Кисты яичников часто исчезают без лечения. Операция по удалению кисты может потребоваться при подозрении на рак, если киста не проходит или вызывает симптомы. Во многих случаях его можно удалить, не повредив яичник, но иногда яичник приходится удалять.В редких случаях киста яичника может быть дренирована во время лапароскопии.

Ваш врач может порекомендовать гормональную терапию для предотвращения будущих кист яичников.

Функциональные кисты яичников | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое функциональная киста яичника?

Функциональная киста яичника — это мешок, который образуется на поверхности яичника женщины во время или после овуляции. Он держит созревающее яйцо. Обычно мешок уходит после выхода яйца.Если яйцо не выпускается или мешок закрывается после того, как яйцо было выпущено, мешок может набухнуть от жидкости.

Функциональные кисты яичников отличаются от новообразований яичников, вызванных другими проблемами, такими как рак. Большинство этих кист безвредны. Они не вызывают симптомов и проходят без лечения. Но если киста становится большой, она может скручиваться, разорваться или кровоточить и может быть очень болезненной.

Что вызывает функциональные кисты яичников?

Функциональная киста яичника формируется из-за незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку.Есть два типа этих кист:

  • Фолликулярная киста возникает, когда из мешочка на яичнике не выделяется яйцеклетка, и мешок набухает от жидкости.
  • Лютеиновая киста возникает, когда из мешочка высвобождается яйцеклетка, а затем снова закрывается и заполняется жидкостью.

Каковы симптомы?

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов. Чем больше киста, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Симптомы могут включать:

  • Боль или ноющая боль в нижней части живота, обычно в середине менструального цикла.
  • Задержка начала менструального цикла.
  • Вагинальное кровотечение, когда у вас нет менструации.

Некоторые функциональные кисты яичников могут перекручиваться или открываться (разрыв) и кровоточить. Симптомы включают:

  • Внезапная сильная боль, часто с тошнотой и рвотой.
  • Боль во время или после секса.

Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Некоторые разорванные кисты кровоточат настолько, что необходимо лечение, чтобы предотвратить сильную кровопотерю.

Как диагностируются функциональные кисты яичников?

Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время гинекологического осмотра. Затем он или она может использовать УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что киста заполнена жидкостью.

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на предмет проблем, которые могут быть причиной ваших симптомов. Врач спросит вас о симптомах и менструальном цикле. Он или она проведут осмотр органов малого таза и могут сделать УЗИ органов малого таза.

Как к ним относятся?

Большинство функциональных кист яичников проходят без лечения.Ваш врач может посоветовать использовать тепло и лекарства для облегчения незначительной боли.

Если большая киста кровоточит или вызывает сильную боль, вам могут сделать операцию по ее удалению.

Ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки, которые останавливают овуляцию. Это может предотвратить образование новых кист.

Причина

Функциональная киста яичника возникает из-за одного или нескольких незначительных изменений в способе, которым яичник производит или выпускает яйцеклетку. Во время нормального месячного менструального цикла может развиться один из двух типов функциональных кист:

  • Фолликулярная или простая киста возникает, когда небольшой яйцевидный мешок (фолликул) на яичнике не выделяет яйцеклетку и набухает от жидкости. либо внутри яичника, либо на его поверхности.
  • Лютеиновая киста, или киста желтого тела, возникает, когда остатки яичного фолликула не растворяются и продолжают набухать от жидкости. Это наиболее распространенный тип кисты яичника.

Развитие функциональных кист также часто встречается во время лечения бесплодия кломифеном (например, кломидом или серофеном). Эти кисты проходят после завершения лечения, хотя это может занять несколько месяцев. Они не представляют опасности для беременности.

Другие новообразования яичников

Существуют другие типы кист и новообразований яичников, вызванные другими заболеваниями.Рост яичников может быть доброкачественной (доброкачественной) кистозной опухолью или связан с эндометриозом или раком. В некоторых случаях то, что кажется новообразованием яичников, на самом деле растет на близлежащих тканях таза. Вот почему для вас важно пройти обследование органов малого таза и чтобы ваш врач тщательно диагностировал любые кисты или новообразования на яичниках.

Симптомы

Функциональные кисты яичников обычно безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Кисты яичников часто обнаруживаются при гинекологическом осмотре.

Чем больше киста яичника, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Когда возникают симптомы, они могут включать:

  • Частое мочеиспускание, если большая киста давит на мочевой пузырь.
  • Боль в животе.
  • Изменения менструального цикла.
  • Увеличение веса.

Более серьезные симптомы могут развиться, если киста перекручена (перекручена), кровоточит или разорвалась. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов боли, шока или кровотечения:

  • Внезапная, сильная боль в животе или тазу
  • Тошнота и рвота
  • Внезапное обморок, головокружение и слабость
  • Вагинальное кровотечение или симптомы шок от сильного кровотечения (кровоизлияние)

Есть много других состояний, которые вызывают признаки или симптомы функциональной кисты яичника.Вот почему так важно проверять любые необычные симптомы со стороны органов малого таза и проходить обследование органов малого таза.

What Happens

Большинство функциональных кист яичников не вызывают никаких симптомов и проходят без лечения через 1-2 месяца или после 1-2 менструаций. Некоторые кисты вырастают до 4 дюймов (10,2 см) в диаметре, прежде чем они сожмутся или разорвутся. Разрыв функциональной кисты может вызвать временный дискомфорт или боль.

Что думать

Функциональные кисты яичников не вызывают рак яичников.Но ваш врач должен исключить другие возможные типы кист или новообразований яичников, прежде чем диагностировать функциональную кисту. Это может включать еще одно обследование органов малого таза, УЗИ органов малого таза или, возможно, процедуру лапароскопии для тщательного изучения кисты и ее яичника.

Кисты после климакса. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы.Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников. Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые моноглазными кистами , , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.

Что увеличивает ваш риск

Функциональная киста яичника иногда развивается ближе к концу менструального цикла, когда яйцеклетка наполняется жидкостью.Факторы, которые могут увеличить риск развития функциональной кисты яичника, включают:

  • История предыдущей функциональной кисты яичника.
  • Текущее использование кломифена, такого как кломид или серофен, для начала овуляции.
  • Использование низкодозированных контрацептивов, содержащих только прогестин (например, некоторых имплантатов, таблеток и ВМС).

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас:

  • Внезапная сильная тазовая боль с тошнотой или рвотой.
  • Сильное вагинальное кровотечение.
  • Внезапный обморок или слабость.
  • Внезапное головокружение с дискомфортом в животе, которое сохраняется в течение 2 часов или дольше.

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, если:

  • Боль мешает вашей повседневной деятельности.
  • Ваши месячные изменились с относительно безболезненных на болезненные за последние 3–6 месяцев.
  • Ваши периоды изменились с регулярных на нечастые в течение последних 3-6 месяцев, и вы не приближаетесь к менопаузе.
  • У вас боли во время полового акта.

Для получения дополнительной информации о других симптомах, которые вас беспокоят, см .:

Бдительное ожидание

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Бдительное ожидание обычно является подходящим вариантом, если у вас диагностирована функциональная киста яичника.

К кому обратиться

Кисты яичников могут быть диагностированы и вылечены любым из следующих специалистов в области здравоохранения:

Возможно, вам потребуется обратиться к гинекологу для дальнейшего обследования или лечения.

Обследования и анализы

Если вы обратитесь к врачу по поводу тазовой боли или кровотечения, вас проверит на наличие ряда заболеваний, включая кисту яичника, которые могут вызывать ваши симптомы. Ваша оценка будет включать в себя тазовый осмотр, историю ваших симптомов и менструальных периодов, семейный анамнез и трансвагинальное ультразвуковое исследование (при котором используется узкая палочка, вводимая во влагалище). Посмотрите на изображение кисты яичника.

Если ваш врач обнаружит кисту яичника во время осмотра органов малого таза, трансвагинальное или брюшное УЗИ может помочь определить, что это за киста.

Когда необходимо дальнейшее тестирование?

Если ультразвуковое исследование показывает, что у вас функциональная киста яичника, заполненная жидкостью, и это не вызывает у вас сильной боли, ваш врач, вероятно, порекомендует вам период осторожного ожидания. Затем вы можете проверить кисту через 1-2 месяца, чтобы увидеть, не меняется ли она в размере. Большинство кист проходят через 1-2 месяца без лечения или после 1-2 менструальных циклов.

Ваш врач порекомендует дальнейшее обследование или лечение, если:

  • Первоначальное ультразвуковое исследование четко не показывает, какой тип кисты или новообразования присутствует, или если поражены оба яичника.
  • Во время первичного обследования у вас не происходит овуляция (поскольку вы либо женщина в постменопаузе, либо девушка, у которой еще нет менструации). Без овуляции новая функциональная киста была бы крайне маловероятной, поэтому исследуются другие возможные условия.
  • У вас умеренная или сильная боль или вагинальное кровотечение.
  • Диагностированная функциональная киста яичника не уменьшается в размерах и не проходит должным образом.
  • У вас есть факторы риска рака яичников, например наличие сильного семейного анамнеза заболевания или генных изменений.Чем выше риск рака яичников, тем более вероятно, что вам будет рекомендовано агрессивное тестирование, чтобы выяснить причину образования яичников.

Дальнейшее тестирование

  • Лапароскопия позволяет хирургу осмотреть яичник через прибор для просмотра с подсветкой и взять образец новообразования (биопсия). После тестирования образца хирург может решить, удалить ли кисту хирургическим путем (цистэктомия) или весь яичник (овариэктомия). Если есть опасения по поводу рака яичников, может быть сделана лапаротомия (вместо лапароскопии).Затем, если обнаружен рак, хирург может безопасно удалить яичники.
  • Тест на CA-125 (раковый антиген) рекомендуется только женщинам с очень высоким риском рака яичников. Это женщины со значительным семейным анамнезом заболевания. Этот результат анализа крови сочетается с результатами УЗИ, потому что сам по себе он не дает надежного диагноза.

Обзор лечения

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.При необходимости лечения цели лечения включают:

  • Облегчение симптомов тазовой боли или давления.
  • Предотвращение развития новых кист за счет предотвращения овуляции (если рецидив является проблемой). Лечение противозачаточными таблетками предотвращает овуляцию.

Первоначальное лечение

Поскольку функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения, ваш врач может порекомендовать период наблюдения без лечения (настороженное ожидание), чтобы увидеть, улучшится ли ваша киста яичника или исчезнет сама по себе.Ваш врач проведет еще один осмотр органов малого таза через 1-2 месяца, чтобы увидеть, изменилась ли киста в размере.

Если киста яичника не проходит, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим типом роста яичников. Домашнее лечение теплом и обезболивающими лекарствами часто может облегчить неприятные симптомы в это время.

Текущее лечение

Функциональная киста яичника, которая не проходит, имеет необычный вид на УЗИ или вызывает симптомы, может потребовать медикаментозного лечения или хирургического вмешательства.

  • Ваш врач может посоветовать вам попробовать противозачаточные таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить образование новых кист.
  • Хирургическое удаление кисты (цистэктомия) через небольшой разрез (лапароскопия) может потребоваться, если болезненная функциональная киста яичника не проходит, несмотря на лечение. Если киста имеет необычный вид на УЗИ или если у вас есть другие факторы риска рака яичников, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление через более крупный разрез брюшной полости (лапаротомия) вместо лапароскопии.

Что думать о

Кисты после климакса. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы. Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников.Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые моноглазными кистами , , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.

Профилактика

Функциональные кисты яичников нельзя предотвратить во время овуляции. Все, что снижает частоту овуляции, снижает вероятность развития кисты яичника. Противозачаточные таблетки, беременность и кормление грудью в первые 6 месяцев после родов предотвращают овуляцию. Овуляция прекращается по завершении менопаузы.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный функциональными кистами яичников.

  • Используйте тепло, например бутылку с горячей водой, грелку или теплую ванну, чтобы расслабить напряженные мышцы и снять спазмы. Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
  • Используйте обезболивающие, которые продаются без рецепта. Ацетаминофен (например, тайленол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, Адвил или Алев) и аспирин (например, Байер) — все это обезболивающие, которые вы можете купить без рецепта.
  • Травяные чаи, такие как ромашковый, мятный, малиновый и ежевичный, могут помочь снять напряжение в мышцах и снять тревожное настроение.
  • Опорожните мочевой пузырь, как только у вас появится позыв к мочеиспусканию.
  • Избегайте запоров. Запор не вызывает кисты яичников и не лечит их, но может еще больше усилить дискомфорт в области таза. Дополнительную информацию см. В разделе Запор, возраст от 12 лет и старше.

Лекарства

Лечение лекарствами может быть полезным, если у вас рецидивирующие болезненные функциональные кисты яичников.

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) используются для предотвращения овуляции. Без овуляции вероятность образования кисты яичников снижается, и ваши симптомы могут уменьшиться. Хотя противозачаточные таблетки не ускоряют исчезновение кист яичников, их использование может предотвратить образование новых кист.

Что думать о

Противозачаточные таблетки не показали, что они избавляют или уменьшают кисты яичников, которые уже сформировались. Некоторые исследования показывают, что кисты уменьшаются с той же скоростью, как при использовании противозачаточных таблеток, так и без них. сноска 1

Хирургия

Хирургия может потребоваться для подтверждения диагноза кисты яичника или для оценки роста яичников, когда возможен рак яичников. Хирургическое вмешательство не предотвращает рецидив кисты яичника, если яичники не удалены (овариэктомия).

Операция может потребоваться в следующих случаях:

  • Яичник и киста перекручены (перекручены) или разорваны.
  • У вас сильная боль или кровотечение.
  • Киста не ушла после периода наблюдения (бдительного ожидания).
  • Подозрение на рак яичников основано на факторах риска рака яичников или необычном внешнем виде кисты на УЗИ.

Цели хирургического лечения кисты яичника:

  • Подтвердить диагноз кисты яичника.
  • Исключить диагноз рака яичников.
  • Удалите кисты, вызывающие боль.
  • Снимите давление, которое кисты могут оказывать на мочевой пузырь и другие органы малого таза.

Выбор операции

Операция по поводу кисты или новообразования яичника может выполняться через небольшой разрез с помощью лапароскопии или через разрез большего размера (лапаротомия).Надрез делается в области живота.

Лапароскопия может использоваться для подтверждения диагноза кисты яичника у женщин детородного возраста. Стойкие, большие или болезненные кисты яичников, не имеющие признаков риска рака, можно удалить во время лапароскопии, оставив яичник нетронутым.

Лапаротомия используется, когда киста яичника очень большая, есть подозрение на рак яичника или имеются другие проблемы с органами брюшной полости или малого таза. При обнаружении рака больший разрез позволяет хирургу внимательно осмотреть всю область и более безопасно удалить все раковые образования.

Что думать

По большей части функциональные кисты яичников перестают формироваться при наступлении менопаузы (в редких случаях функциональная киста яичников возникает или сохраняется в течение 5 лет после менопаузы). Одним из вариантов может быть облегчение симптомов с помощью лекарств до завершения менопаузы.

Некоторые женщины предпочитают риск хирургического вмешательства симптомам, снижающим качество их жизни. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите, будет ли вам лучше всего лапароскопическая операция или лапаротомия.

Если яичники не удалены, операция не предотвращает образование новых функциональных кист яичников.

Другое лечение

В настоящее время нет другого лечения функциональной кисты яичника.

Список литературы

Цитаты

  1. Граймс Д.А. и др. (2011). Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, MD — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Мартин Дж. Габика, MD — Семейная медицина
Киртли Джонс, MD — Акушерство и гинекология

Образования яичников: кисты и опухоли

Образования яичников — это новообразования на яичниках или в них — небольших репродуктивных органах, расположенных по бокам матки девочки, которые хранят и выделяют яйцеклетки и вырабатывают женские гормоны.

Пациентов могут осмотреть специалисты Texas Children’s по детской и подростковой гинекологии.

Причины и факторы риска

Согласно NIH, каждый месяц во время менструального цикла на яичнике растет фолликул. Фолликул — это место, где развивается яйцеклетка. В большинстве месяцев из этого фолликула выделяется яйцеклетка. Это называется овуляцией. Если фолликул не раскрывается и не высвобождает яйцеклетку, жидкость остается в фолликуле и образует кисту. Это называется фолликулярной кистой.

Другой тип кисты возникает после выхода яйцеклетки из фолликула. Это называется кистой желтого тела. Такие кисты часто содержат небольшое количество крови.

Кисты яичников чаще встречаются в период от полового созревания до менопаузы. Этот период известен как детородный год. Кисты яичников после менопаузы встречаются реже.

Прием препаратов для лечения бесплодия может вызвать состояние, при котором на яичниках образуются множественные большие кисты. Это называется синдромом гиперстимуляции яичников.Кисты обычно проходят после месячных или после беременности.

Функциональные кисты яичников — это не то же самое, что опухоли яичников (включая рак яичников) или кисты из-за гормональных состояний, таких как синдром поликистозных яичников.

Симптомы и типы

Образования яичников включают:

Симптомы кисты и опухоли яичников могут включать:

  • Боль или болезненность в животе
  • Вздутие живота
  • Тупая боль в спине
  • Увеличение живота в размере
  • Тошнота или рвота
  • Аномальные менструальные кровотечения
  • Болезненные периоды
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Боль при половом акте или дефекации
  • Давление на прямую кишку или мочевой пузырь
  • Затруднения при полном опорожнении мочевого пузыря

В некоторых случаях симптомы могут вообще отсутствовать.

  • Кисты — Кисты представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются на яичнике девочки или внутри него. Кисты яичников часто встречаются у молодых девушек. В большинстве случаев они доброкачественные (не злокачественные) и проходят сами по себе без лечения. Хотя точная причина неизвестна, они, как правило, образуются, когда яичники вырабатывают слишком много гормона эстрогена. Иногда они могут быть связаны с преждевременным половым созреванием, состоянием, при котором организм слишком рано начинает проходить половое созревание.В некоторых случаях киста может вызвать перекручивание яичника, блокирование кровоснабжения и вызвать сильную боль, кровотечение и другие симптомы.
  • Опухоли — Опухоли, образующиеся в яичниках, встречаются реже, чем кисты. Они могут быть злокачественными (злокачественными) или доброкачественными (доброкачественными). Четыре из пяти опухолей яичников у девочек в возрасте до 8 лет доброкачественные. Точная причина опухолей яичников неизвестна; тем не менее, наследственные дефекты, хромосомные аномалии и генетика могут быть способствующими факторами.

Диагностика и тесты

Диагностика начинается с подробного медицинского анамнеза и тщательного медицинского осмотра, включая обследование органов брюшной полости и органов малого таза.

Часто новообразования в яичниках у детей и девочек обнаруживаются во время обычных осмотров, когда врач обнаруживает уплотнение или новообразование.

Дополнительные тесты могут включать:

  • Анализы крови — для проверки уровня гормонов
  • Ультразвук или другие методы визуализации — для создания изображений матки и яичников для определения размера и расположения кист и опухолей
  • Лапароскопия — тонкая трубка с камерой на конце (лапароскоп) вводится через небольшой разрез в брюшной полости для просмотра яичников
  • Биопсия — взятие небольшого образца ткани для исследования под микроскопом

Лечение и уход

Лечение зависит от человека, типа опухоли, ее причины и симптомов.

Стратегии лечения включают:

  • Внимательное наблюдение — кисты яичников без симптомов, которые могут исчезнуть сами по себе без лечения
  • Обезболивающее
  • Противозачаточные таблетки — для предотвращения овуляции, снижения вероятности развития новых кист
  • Операция — по удалению новообразования
  • Лучевая или химиотерапия, если новообразование злокачественное
  • Ссылки и источники

http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001504.htm

типов, симптомов и лечения в Акроне, штат Огайо

Киста яичника — это скопление жидкости в яичнике, которое окружено очень тонкой стенкой и может иметь размер от маленького, как фасоль, до большого, как апельсин. К счастью, большинство кист яичников безвредны или доброкачественны и обычно проходят сами по себе.

Кисты яичников могут поражать женщину любого возраста, чаще всего в детородном возрасте. Женщины с кистами яичников, прошедшие менопаузу (возраст 50–70 лет), имеют более высокий риск рака яичников.

Диагностика признаков и симптомов

Лечебные операции

Признаки и симптомы кисты яичника

Часто кисты яичников не вызывают никаких симптомов. На самом деле, о наличии кисты яичника может быть неизвестно, пока врач не обнаружит ее во время обычного осмотра органов малого таза. В некоторых случаях могут наблюдаться некоторые или все из следующих симптомов:

  • Давление, отек или боль в области живота или таза
  • Тупая боль в пояснице и бедрах
  • Боль во время менструации или во время секса
  • Нежность груди
  • Аномальное кровотечение
  • Увеличение веса
  • Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
  • Тошнота или рвота

Если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу или гинекологу.Эти симптомы могут быть признаком рака яичников:

  • Боль с лихорадкой и рвотой
  • Внезапная сильная боль в животе
  • Обморок, головокружение или слабость
  • Учащенное дыхание

Диагностика кисты яичника

Ваш врач может провести любые или все следующие тесты, чтобы определить, является ли киста злокачественной, и помочь в разработке плана лечения:

  • УЗИ. Звуковые волны используются для создания изображения яичников, которое может помочь вашему врачу определить размер и местоположение кисты или опухоли, а также заполнена ли она жидкостью, сплошная или смешанная.
  • Другие методы визуализации. Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это высокодетализированные изображения, которые ваш врач может использовать, чтобы найти любые опухоли яичников и определить, распространились ли они, а также насколько далеко они могут зайти. распространение.
  • Уровни гормонов. Ваш врач может сдать анализ крови, чтобы проверить уровни нескольких гормонов, таких как лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), эстрадиол и тестостерон.
  • Лапароскопия. Это хирургическая процедура с использованием тонкого устройства с легким наконечником, вводимого в брюшную полость. Во время этой операции можно обнаружить кисты или опухоли и удалить небольшой кусочек ткани (биопсия) для проверки на рак.
  • Анализ крови . Если есть вероятность, что рост может быть злокачественным, ваш врач может взять анализ крови, чтобы найти белок под названием CA-125. Уровни этого белка, как правило, выше у некоторых — но не у всех — женщин с раком яичников.Этот тест в основном используется у женщин старше 35 лет, которые имеют несколько более высокий риск рака яичников.

Варианты лечения кисты яичника

При необходимости лечение зависит от размера кисты яичника и испытываемых симптомов. Лечение кисты яичника может включать в себя любое из следующего:

  • Обезболивающие
  • Теплая ванна, грелка или бутылка с горячей водой прикладываются к нижней части живота
  • Мешки со льдом, покрытые полотенцами, которые попеременно используются в качестве холодных процедур для увеличения кровообращения
  • Комбинированные методы гормональной контрацепции
  • Ограничение физической активности

Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению кисты, если вы в постменопаузе, или если киста:

  • Увеличивается в размере
  • Вызывает боль
  • На УЗИ выглядит ненормально
  • Не проходит после нескольких менструальных циклов

Найти врача

Виды операций при кисте яичника

  • Лапароскопия: Этот тип операции выполняется, если киста небольшого размера и на УЗИ выглядит доброкачественной.Рядом с пупком делается небольшой разрез, и в брюшную полость помещается небольшой гибкий инструмент, оснащенный волоконной оптикой. Инструмент позволяет вашему врачу просмотреть и удалить кисту.
  • Лапаротомия: Этот тип операции выполняется, если киста большая и, возможно, злокачественная. В желудке делают разрезы для удаления кисты, которая затем проверяется на рак. Если это злокачественная опухоль, врачу может потребоваться удалить яичники и другие ткани, например, матку.
  • С роботизированной помощью: Этот тип операции может быть рекомендован вашим врачом, если будет обнаружена необходимость удаления яичников. Этот малоинвазивный метод выполняется с использованием специальной машины (робота) для проведения операции через небольшие разрезы в брюшной полости, как при лапароскопической операции. Хотя машина называется роботом, она не действует сама по себе, а является продолжением рук хирурга. Они управляют действиями робота, что переводит движения рук в небольшие, точные движения крошечных инструментов внутри тела.Камера и система освещения робота также предоставляют вашему хирургу увеличенное трехмерное (3D) изображение операционного поля с высоким разрешением.

Симптомы начала родов: Предвестники – роды уже скоро!

Предвестники – роды уже скоро!

Ложные схватки

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка мат­ки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.

Изменение настроения

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

Предвестники родов — Как понять, что настало время ехать в роддом?

Подписывайтесь на наш Instagram! Полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов Москвы и зарубежных экспертов: https://www.instagram.com/roddompravda/

Советы и мнения ведущих детских специалистов: https://www. instagram.com/emc.child/

Каждая беременная женщина с волнением и радостью ждет предстоящих родов. Чем ближе заветная дата, тем внимательнее будущая мама прислушивается к изменениям, происходящим в ее организме и в поведении малыша. Конечно, будущей маме хочется знать, по каким признакам можно понять, что роды не за горами.

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые изменения в организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. Ткани родовых путей — шейки матки, влагалища, вульвы, промежности — становятся достаточно эластичными, растяжимыми, но вместе с тем — весьма прочными и устойчивыми к разрывам. Шейка матки располагается по центру свода влагалища, укорачивается почти вдвое относительно своей обычной длины и значительно размягчается. Цервикальный канал — просвет шейки, соединяющий полость матки с влагалищем, — приоткрывается, в результате диаметр цервикального канала приблизительно равен 2-2,5 см. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Безусловно, на такую значительную «перестройку» уходит не один день.

За подготовку к родам отвечают женские половые гормоны. В течение девяти месяцев беременности в организме будущей мамы «безраздельно властвует» прогестерон. Он обеспечивает нормальный тонус матки (расслабленное состояние мышц), выработку цервикальной слизи — слизистой пробки в шейке матки, предохраняющей плод от инфекции. От количества прогестерона во время беременности во многом зависят нормальное развитие и рост плода, необходимая концентрация в крови матери питательных веществ и кислорода, а также их своевременная и бесперебойная доставка малышу.

Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, на смену ему приходят эстрогены — женские половые гормоны. Увеличение эстрогенов в крови вызвано необходимостью подготовки организма к предстоящим родам. Именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходимость родовых путей. От них зависит скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором периоде, когда шейка матки полностью раскрылась и плод проходит по родовым путям, также очень важно, насколько эластичны и растяжимы стенки влагалища — от этого во многом будет зависеть длительность потужного периода. Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов: схватки возникают в результате нервного импульса, который вызывается определенным уровнем («пиком») накопления эстрогенов.

Эти изменения являются нормой и не требуют внепланового визита к врачу или госпитализации. Предвестники родов — проявления плановой перестройки в организме будущей мамы, «последние штрихи» подготовки к предстоящему радостному событию.

Отсутствие явно ощутимых изменений накануне ожидаемой даты родов также не является патологией. Не все будущие мамы отмечают те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Однако это не означает, что подготовки не происходит. В ряде случаев «последние приготовления» проходят незаметно для беременной. Поэтому не стоит волноваться или срочно обращаться к специалисту.

Появление любого из «предвестников» указывает на вероятность развития регулярной родовой деятельности в течение ближайших двух часов — двух недель. Ни одно из описываемых ощущений не дает стопроцентной гарантии, что в течение ближайших суток женщина станет мамой. Гормональная перестройка перед родами начинается приблизительно за две недели до предполагаемых родов. Теоретически, в течение этих двух недель в любое время беременная может отмечать те или иные перемены в самочувствии. Следовательно, отсутствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных изменений не является патологией и не требует специальной консультации врача.

Изменения в самочувствии накануне родов, требующие немедленного обращения к врачу:

  • Алые выделения из половых путей в любом количестве.
  • Сильная боль в животе.
  • Повышение артериального давления (выше 130/80 мм рт. ст.).
  • Повышение температуры тела до 37.5°С и выше.
  • Учащение сердцебиения (более 100 ударов в минуту).
  • Сильная головная боль, рвота, нарушение зрения.
  • Значительное увеличение отеков.
  • Отсутствие, резкое уменьшение, резкое увеличение шевелений плода.
  • Подозрение на подтекание околоплодных вод.

Снижение массы тела. Незадолго до предполагаемой даты родов будущая мама может отмечать некоторое «похудение». Снижение веса в этот период связано с выведением из организма излишков жидкости, то есть общим уменьшением отеков. Чем более выраженной была задержка жидкости во время беременности, тем большую массу «потеряет» беременная накануне родов. Во время беременности в организме всех будущих мам в большей или меньшей степени задерживается вода. Причиной является прогестерон — гормон, основной функцией которого является поддержание процессов беременности. Перед родами на смену прогестерону приходят эстрогены. Именно эстрогены выводят лишнюю жидкость из организма. Первые результаты становятся заметны на кистях, стопах и голенях. В зависимости от выраженности отеков снижение веса перед родами варьируется от 0,5 до 2,5 кг.

Изменение стула. Учащение и изменение консистенции физиологических отправлений накануне родов также связано с увеличением уровня эстрогенов и выведением жидкости из организма будущей мамы. Похожие изменения в организме небеременной женщины наблюдаются в период менструации. Стул может учащаться до 2-3 раз в день, одновременно может отмечаться некоторое разжижение каловых масс. Более частые позывы на дефекацию, резкое изменение цвета и запаха каловых масс в сочетании с тошнотой и рвотой является поводом для консультации с врачом — под такими «предвестниками» может маскироваться пищевая  токсикоинфекция.

Опущение дна матки. Незадолго до родов малыш прижимается предлежащей частью (чаще всего это головка) к нижнему сегменту матки и утягивает ее вниз, прижимаясь ко входу в малый таз. Плод «группируется», принимая наиболее выгодное для себя положение на момент начала схваток. В результате таких «приготовлений» со стороны плода матка «проседает», и ее верхняя часть — дно — перестает оказывать давление на внутренние органы. После опущения дна матки у беременной пропадает одышка (становится легче дышать, появляется ощущение полноценного вдоха). Если в последний месяц у будущей мамы были отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке после приема пищи, при опущении дна матки эти явления исчезают. Однако, опустившись ниже к области малого таза, матка будет оказывать большее давление на расположенные там внутренние органы. К органам малого таза, в частности, относится мочевой пузырь. Он расположен непосредственно перед маткой, в нижней ее части. Позади матки на расстоянии нескольких сантиметров располагается ампула прямой кишки — выходной отдел кишечника. Нетрудно догадаться, каким будет результат давления на мочевой пузырь и прямую кишку: позывы в туалет перед родами могут заметно участиться.

Выделение слизистой пробки. Во время беременности железы слизистой оболочки цервикального канала (просвета шейки матки) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактериальной флоры из влагалища в полость матки. Таким образом, цервикальная слизь, или слизистая пробка шейки матки, предохраняет плод от восходящей инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, канал шейки приоткрывается и цервикальная слизь, содержавшаяся в нем, может выделяться наружу. В этом случае будущая мама может обнаружить небольшие сгустки слизи желтовато-буроватого цвета, прозрачные, желеобразной консистенции, без запаха. Слизистая пробка может выделиться одномоментно или отходить по частям в течение суток. В последнем случае иногда отмечается легкий дискомфорт в виде «потягивания» внизу живота, напоминающий ощущения перед менструацией или во время нее. Однако чаще всего выделение слизистой пробки не сопровождается ощутимыми изменениями в самочувствии будущей мамы. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне. При погружении в воду она заполняет влагалище; таким образом, при отсутствии слизистой пробки увеличивается риск инфицирования плода и оболочек через приоткрытую шейку матки.

Тренировочные схватки. Тренировочными или ложными называют такие схватки, которые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки. Схватка по сути является единичным сокращением стенки матки; обычно такое сокращение длится несколько секунд. В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в области живота. Если в этот момент положить ладонь на живот, можно отметить, что живот становится очень твердым, но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким. Помимо непроизвольного напряжения матки, других изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток обычно не отмечается. Отличить тренировочные схватки от настоящих не сложно. В большинстве случаев ложные схватки слабые, безболезненные, нерегулярные или чередующиеся значительным промежутком (30 и более минут). Родовые схватки, напротив, отличаются регулярностью и постепенным нарастанием интенсивности. В отличие от ложных схваток, настоящие схватки приводят к видимому результату — раскрытию шейки матки. В сомнительных случаях простого акушерского осмотра будет достаточно для постановки точного диагноза. В остальных случаях тренировочные схватки, как и все предвестники родов, не требуют обращения к врачу или госпитализации. Ложные схватки могут повторяться в течение нескольких часов и затем прекращаются. Чаще всего они беспокоят беременную в вечерние и утренние часы  в течение нескольких дней.

 

Дискомфортные ощущения. Последние недели перед родами многие беременные отмечают дискомфорт внизу живота и в районе крестца (область несколько ниже поясницы). Такие изменения в 

самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Обычно эти незначительные ощущения, описываемые как чувство «легкого томления» внизу живота, сравнимы с аналогичными явлениями в период накануне или во время менструации. Дискомфорт, как и тренировочные схватки, чаще беспокоят будущую маму в утренние и вечерние часы. Уровень дискомфорта минимален, он не должен волновать будущую маму и не требует врачебного вмешательства.

Все предвестники родов могут появляться в течение последних двух недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к изменениям в своем организме, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой, а главное — успеть морально и физически подготовиться к самому важному событию — рождению малыша.

Подписывайтесь на наш Instagram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.

Признаки схваток: когда пора в роддом?

В статье рассказывается, чем настоящие схватки отличаются от ложных, на какие предвестники родов стоит обратить внимание, когда нужно особенно торопиться в роддом.


Почти каждая третья женщина до 40 лет была хоть один раз в жизни беременна. Как они понимали, что пора в родильный дом? Об этом вы узнаете в нашей статье.

В последние две, а то и три недели беременности женщина начинает переживать. Этот страх оправдан, все-таки, вынашивание ребенка – весьма ответственный период в жизни. Но при этом она также начинает прислушиваться к своему организму. Схватки, которые происходят в первый раз, волнуют больше всего, поскольку женщина никогда не сталкивались с этим явлением. Однако, и те, кто собирается рожать второй раз, могут не сразу понять, что процесс уже начался, так как ощущения всегда разные. Они зависят от типа плода, пола ребенка, возраста и состояния здоровья матери а, а также от других факторов.

О предстоящем рождении малыша можно узнать уже за несколько дней, так как организм подготавливается к этому важному процессу. Живот начинает опускаться, отходит слизистая пробка – в некоторых случаях ее можно увидеть на нижнем белье, вес уменьшается на несколько килограммов, ложные схватки учащаются до нескольких раз в день. Может появиться ноющая боль в пояснице.

Форма живота меняется потому, что головка ребенка опускается в дно таза, соответственно, он уже готов выйти на свет. Обычно вследствие этого дыхание матери становится легче, и ее перестает мучить изжога. Это происходит потому, что ребенок не давит больше на диафрагму.

Если уже отошла слизистая пробка, это значит, что родовые пути готовы к началу родов. Для чего она нужна? В течение всей беременности пробка защищала матку от инфекций. Отходит она обычно за 2-3 дня до родов.

Перед родами, как уже было сказано выше, женщина несколько теряет в весе. Обычно уходит около двух килограмм, но если вы потеряли чуть больше или, наоборот, меньше, беспокоиться не стоит. Это нормальное явление, которое происходит не у всех.

На поздних сроках беременности женщину может атаковать боль в пояснице и даже ложные схватки! Они не свидетельствуют о том, что малыш вот-вот появится на свет, это спонтанные сокращения мышечных стенок матки, которая готовится к родовой деятельности. По-научному данное явление называется схватками Брестона-Хикса.

Если они периодически повторяются, но при этом интенсивность не увеличивается – это не повод для переживаний. Настоящие схватки сопровождаются нарастанием болевых ощущений и силы сокращений матки. В это время советуем вам начать засекать время, если интервал между спазмами все уменьшается, то нужно сейчас же ехать в родильный дом!


Многие беременные женщины переживают, что могут не заметить начала схваток во время сна. Такого не будет, так как все они сопровождаются усиливающейся болью, а при ней, как известно, поспать не удается.

Как только вы поняли, что проходят настоящие схватки, лучше сразу же поехать в родильный дом. У некоторых женщин роды проходят достаточно быстро, поэтому тянуть с этим нельзя, так как в какой-то степени рожать дома гораздо опаснее, чем в больнице.

Бывают и такие ситуации, когда воды уже отошли, а схваток не предвидится. В таком случае нужно на трусики положить чистую прокладку и тоже отправляться в родильную палату. Все нужно делать быстро, так как ребенок без вод в утробе находится в безопасности только 12-16 часов. Можно позвонить в скорую, попросить помощи и рассказать о своей ситуации, а также проконсультироваться с врачом.

После того как беременная женщина поступит в родильный дом, ей обязательно сделают УЗИ. Это нужно для того, чтобы оценить плаценты и состояние плода. После результатов врачами уже будет принято решение, как поступать дальше.

Обычно на стратегию ведения родов влияет четыре фактора:
  1. — многоводие;
  2. — наличие инфекций;
  3. — многоплодная беременность;
  4. — патологии строения шейки и тела матки.

Если срок беременности небольшой, то врачи попробуют сохранить ее. Если что-то не получится, то родившегося ребенка будут выхаживать в специальном отделении родильного дома. Если срок беременности нормальный, то врачи попробуют стимулировать схватки с помощью медикаментов. В том случае, когда стимуляция не помогает, и матка пассивна, проводится операция кесарева сечения.

После того, как воды отошли, советуем вам обратить внимание на их цвет. Если они прозрачные, чуть желтоватые, то повода для беспокойства нет. Однако если воды зеленого цвета, то все не так хорошо. В такой ситуации нельзя медлить, нужно срочно обращаться в родильный дом.

Вывод из этого один: следите за своим телом, и вы сами поймете, когда пора в больницу.

Контакты!

г. Санкт-Петербург, ул. Парашютная, 23к2, м. Пионерская, Удельная, Комендантский проспект

Телефон: +7 (812) 677-30-15, E-mail [email protected]

Режим работы: Пн — Пт: с 08:30 до 21:00, Сб — Вс.: с 08:30 до 19:00

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих

    Содержание:

  1. В последнее время мой малыш стал меньше шевелиться. Это предвестник скорых родов?
  2. Я немного похудела. Это же один из признаков приближения родов?
  3. Как понять, что опустился живот, и через сколько дней после этого начнутся роды?
  4. Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?
  5. Отошла слизистая пробка. После такого признака начинающихся родов надо срочно ехать в роддом?
  6. Скоро роды. Как понять, что начались схватки?
  7. Как понять, что начинаются настоящие схватки перед родами и пора ехать в роддом?
  8. Отошли воды. Что делать?
  9. Предвестники родов: частые вопросы

Каждая будущая мама мечтает знать, когда родится ее малыш. Вычислить примерную дату можно самостоятельно сразу после известия о беременности. Ваш врач тоже обозначит наиболее вероятные сроки родов. Но важно понимать, что прогноз будет очень примерным — по статистике в запланированный день на 40-й неделе рожают лишь 5% женщин.

   

Большинство родов проходят в период плюс-минус две недели — с 38-й по 42-ю неделю и называются срочными (от «в срок», а не от «срочность»). При этом продолжительность вынашивания у первородящих может отличаться от сроков при 2-й и 3-й беременности, а также, если ожидается рождение двух или более малышей.

   

Просто смиритесь с тем, что никто не в силах предсказать точный день и час, однако существуют особые признаки приближающихся родов, которые могут предупредить будущую маму о необходимости ехать в роддом.

В последнее время мой малыш стал меньше шевелиться. Это предвестник скорых родов?

Не думайте, что роды отнимают много сил только у мамы. Для малыша это тоже большая работа, и за некоторое время до «дня икс» он обычно затихает, чтобы подготовиться к появлению на свет. Другой причиной снижения активности ребенка является нехватка места.

   

В последний месяц, начиная с 36-й недели, малыш занимает почти все пространство матки, поэтому шевеления проявляются нечасто.

   

Такое поведение ребенка безусловно говорит о том, что вы вышли на финишную прямую, но уверенно утверждать, что на днях начнутся роды, нельзя. Счет может идти как на дни, так и на недели.

Я немного похудела. Это же один из признаков приближения родов?

Во время беременности в организме женщины вырабатывается прогестерон — особый гормон, оказывающий огромное влияние на весь процесс развития плода. Одним из проявлений высокого уровня прогестерона является повышенная концентрация воды в организме, из-за чего у будущей мамы появляются отеки.

   

Прогестерон выполняет много функций в организме женщины — от поддержания здоровья кожи до управления сексуальным влечением, однако наиболее важен он в процессе вынашивания малыша. Именно прогестерон подготавливает матку к имплантации, уменьшает иммунный ответ, позволяя организму будущей мамы принять эмбрион, а падение его уровня перед родами служит сигналом для начала выработки молока.

   

Примерно в 37 недель развитие малыша завершается. С этого времени выработка прогестерона начинает падать, а вместе с ним уходит лишняя вода. Женщина может заметить, что плотно сидящие туфли вдруг стали болтаться на ноге, а кольцо, которое, казалось, приросло к пальцу, удалось неожиданно легко снять. Изменения подтвердят и весы — ушедшая из организма вода может дать до двух килограммов потерянной массы.

Получается, что потеря веса — один из явных предвестников перед родами? Да, но, к сожалению, он не очень надежный. Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно. Во-вторых, изменение количества воды в организме — лишь симптом, который может быть следствием как прогестероновой активности, так и других, не связанных с беременностью физиологических процессов.

Как понять, что опустился живот, и через сколько дней после этого начнутся роды?

В первые роды мамы часто боятся пропустить опущение живота. Вот несколько признаков этого предвестника родов, которые позволят определить, что процесс пошел:

  • Живот меняет свою форму, превращаясь из шара в сочную грушу.

  • Становится легче дышать, исчезает изжога и напряжение в ребрах.

  • Появляется учащенное мочеиспускание.

  • Из-за смещения центра тяжести меняется осанка и появляется характерная «утиная» походка.

  • Ваша ладонь легко помещается между грудью и животом.

   

Опущение живота является одним из признаков скорых родов. У первородящих оно обычно происходит за две недели до появления малыша на свет, у повторнородящих — позже, иногда даже в день родов.

   

У некоторых будущих мам опущение живота случается за несколько недель до планового срока. Они не знают, как это понять, и боятся, что начались преждевременные роды. Паниковать не стоит: при отсутствии других предвестников это не является признаком начинающихся родов.

Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?

Учащенное мочеиспускание — следствие опущения живота. Оно не является симптомом начала родов, и до них еще могут оставаться недели.

Диарея — другое дело. На поздних сроках у будущей мамы происходят гормональные изменения, стимулирующие расслабление гладкой мускулатуры матки. В качестве побочного эффекта расслабляется и кишечник, как нельзя нагляднее давая понять, что скоро начнутся роды.

   

Помните, что причиной слишком мягкого стула может быть и кишечная инфекция.

   

Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, другими симптомами интоксикации, значит «признаки родов» у женщины вызваны несвежей пищей. Если же при диарее не наблюдается отравления, вас можно только поздравить — ждать осталось 1–2 дня, и скоро вы впервые возьмете на руки своего малыша.

Отошла слизистая пробка. После такого признака начинающихся родов надо срочно ехать в роддом?

Не торопитесь, давайте сначала разберемся, что происходит.

   

Слизистая пробка — естественная защита плода, надежно перекрывающая шейку матки в течение почти всего периода беременности.

   

При подготовке к родам шейка матки раскрывается, и когда пробка больше не может удерживаться, она выходит. Этот процесс весьма индивидуален, и даже у одной и той же женщины при 1-й беременности пробка может отойти раньше, чем во вторых или третьих родах.

Отхождение слизистой пробки является одним из признаков близких родов и, как правило, происходит за несколько дней до этого, например, на 39-й неделе. Однако в практике акушеров бывают случаи, когда пробка выходит уже в процессе родов, поэтому не стоит считать это событие обязательным предвестником к родам. Может случиться, что схватки у вас начнутся раньше.

Пусть отхождение пробки и не отвечает на вопрос, как понять, что сегодня начнутся роды. Все равно это значимое событие, после которого вам нужно очень внимательно прислушиваться к сигналам собственного тела. И помнить: естественной преграды, которая защищала малыша в течение всей беременности, больше нет, и до начала родов надо быть очень осторожной. Заниматься сексом, принимать ванну и совершать любые другие действия, при которых есть риск попадания посторонней микрофлоры в родовые пути, теперь строго запрещено.

Скоро роды. Как понять, что начались схватки?

Начало схваток невозможно пропустить, но при первых родах неопытные мамы часто путают настоящие схватки с ложными.

   

Ложные схватки могут появляться уже с 20-й недели беременности. Они редки, не отличаются регулярностью и не приносят сильной боли. Если сокращения повторяются, между ними проходит значительное время — 4–5 часов. За 2–3 недели до начала как первых, так и вторых или третьих родов могут появиться предвестниковые схватки. Они отличаются повышенной частотой и интенсивностью, но тоже являются тренировочными и не вызывают раскрытия шейки матки.

   

Как понять, что начинаются настоящие схватки перед родами и пора ехать в роддом? Есть несколько основных признаков:

  • При ложных схватках у будущей мамы тянет живот, но перед началом родов ощущения становятся гораздо более болезненными. Многие женщины говорят, что истинные схватки напоминают очень сильные менструальные боли.

  • Думая, как понять, начались ли схватки, и скоро ли роды, займитесь дыхательными упражнениями или начните медленно ходить. Если схватки ложные, эти упражнения скорее всего полностью снимут неприятные ощущения в области матки. Если же это настоящие признаки начала родов, боль и не подумает утихнуть.

  • Главными признаками начинающихся схваток и близости родов являются регулярность и постепенное увеличение частоты и продолжительности спазмов. Смотрите на часы и фиксируйте длительность сокращений и время между ними. Например, у вас было несколько схваток по 20 секунд с разницей в 20 минут, а затем промежуток сократился до 15 минут или продолжительность выросла до 30 секунд. Этот способ поможет как гарантированно понять, что начались схватки, так и собрать полезную для врача информацию об их динамике.

Отошли воды. Что делать?

Действовать быстро и четко!

   

Излитие вод и схватки — первые настоящие признаки родов при беременности.

   

Посмотрите на часы и зафиксируйте время, обратите внимание на цвет и количество вод. В идеале они должны не иметь никакого запаха и быть прозрачными, возможно с легким желтоватым или розоватым оттенком. Затем смело звоните в скорую, берите папку с документами и «мамин чемоданчик». В течение 12 часов вы станете мамой!

Предвестники родов: частые вопросы

На поздних сроках беременности женщины очень ждут признаки родов, поэтому иногда склонны принимать за них совершенно посторонние события. Это легко понять: даже опыт, имеющийся у второродящей мамы, не всегда позволяет ей точно предсказать начало родов, а у первородящей могут вызывать волнения любые сигналы собственного организма.

Как понять, что роды начались? Какие первые признаки родов? Отвечаем в режиме блица.

Как понять, когда начнутся роды при первой беременности?

Первые настоящие признаки начала родов — излитие вод и схватки: уже не предвестники, а очень явные вестники, которые кричат о необходимости отправляться в роддом.

   

Эти симптомы начала родов как у первородящих, так и у повторнородящих могут случиться в любой последовательности или даже одновременно.

   

Если у вас начались схватки, а воды еще не отошли, или наоборот, не нужно ждать второго события — звоните в скорую!

При второй беременности предвестники родов чем-то отличаются?

Признаки вторых и третьих родов могут быть немного другими, чем при первой беременности. Например, опущение живота может произойти позже, а вероятность отхождения вод до начала схваток повышается.

   

Приближение родов может отличаться в деталях, но признаки при второй беременности во многом повторят ваш предыдущий опыт.

   

Как показывает практика, понять, что начались вторые роды, женщине гораздо легче, чем при первой беременности.

Как понять, что начались сложные роды? Предвестники родов могут показать, что необходимо кесарево сечение?

   

Предвестники не могут предсказать, как будет происходить рождение ребенка.

   

Решение о проведении родов с помощью операции принимает специалист, руководствуясь объективными данными — предлежанием ребенка, его размерами, состоянием здоровья мамы и другими фактами. Случается и так, что какие-то признаки во время естественных родов заставляют врача срочно начать кесарево сечение. Однако в большинстве случаев мама рожает самостоятельно.

Сколько времени проходит между появлением признаков родов при первой беременности и рождением малыша?

От первых признаков родов (начала схваток или излития вод) до рождения ребенка у первородящих обычно проходит 9–11 часов. При повторной беременности эти предвестники родов появляются за 6–8 часов.

   

Если что-то пойдет не так, и вам не удастся родить за 12 часов, скорее всего, врачи примут решение о проведении кесарева сечения.

   

Что будет, если я пропущу какие-то предвестники перед родами? Вдруг я не замечу признаки родов и рожу во сне?

Как ни странно, некоторые женщины боятся пропустить собственные роды. Не волнуйтесь — этого еще никому не удавалось!

Читай нас на Яндекс Дзен

Начало родовой деятельности — Evaclinic IVF

Сигналы организма о начале родовой деятельности

Многих женщин, находящихся в ожидании в первый раз волнует один и тот же вопрос – как понять, что роды начались?

Деторождение – процесс трудоемкий и в физическом и психологическом смысле. Для того чтобы все прошло без осложнений организму требуется небольшая подготовка. Поэтому роды не могу, как правило, начаться внезапно, особенно у первородящих мамочек.

Начиная с 38 недели организм начинает подготовку к появлению младенца на свет.

Если прислушаться к себе и понаблюдать за ощущениями, то можно выделить следующие признаки приближающихся родов.

Опоясывающие потягивания в области поясницы, переходящие вниз живота. Это не что иное, как ложные схватки или как их еще называют – предвестники скорых родов.

Одновременно с ними «опускается» живот у беременной. Головка младенца находится у входа в родовые пути.

Уменьшаются отеки, уменьшается аппетит. Позывы в туалет учащаются до 3-4 раз.

Отходит слизистая пробка – кусочек слизи по консистенции больше похоже на желе. В период беременности она закрывала собой шейку матки не давая микроорганизмам проникать внутрь. Тем самым предотвращая инфицирование. Выход слизистой пробки с кровью говорит о том, что роды начнутся в ближайшие 24 часа.

Классическое начало самой родовой деятельности – это отхождение околоплодных вод. Лопается пузырь, в котором ребенок находился все девять месяцев и теперь он устремляется в родовые пути. С момента отхода вод и до начала самих родов – период раскрытия шейки матки – начинаются схватки. Мышечные спазмы, помогающие опустить ребенка иродовым путям и протолкнуть его к зеву. Этот период самый долгий и может занимать от 6 до 14 часов. Соответственно, интервалы между схватками вначале могут составлять 15 минут, к раскрытию шейки на 8 -9 пальцев интервал будет равен меньше минуты.

Потуги – следующий этап деторождения. Именно тогда ребенок появляется на свет из утробы матери. Желание «потужиться» появляется у роженицы еще на раскрытии шейки в 6-7 пальцев. Но это может быть опасно, особенно, если шейка не эластична. Это могут быть рубцы от ранее перенесенных операций, при удлиненной шейке. Потуги в таком случае категорически запрещены – возможен разрыв шейки.

При очередной схватке акушер просит женщину потужиться, т е максимально напрячься и помочь «вытолкнуть» малыша.

Последний этап – это рождение последа, того самого околоплодного мешка, в котором малыш рос и развивался. На очередную схватку врач достает послед и смотрит на его целостность. Оставшиеся кусочки внутри матки могут вызвать воспалительный процесс.

Предвестники родов: 9 симптомов

Самые частые вопросы, которые задают себе и своим уже родившим знакомым будущие мамы: «Как я узнаю, что роды начались? Я не пропущу начало родов? Есть ли какие-то признаки того, что роды вот-вот начнутся?». Конечно, абсолютно точно предсказать дату родов сложно, но все-таки есть некоторые признаки, по которым можно определить, что скоро может родиться ребенок.

Обычно роды не случаются внезапно, наше тело не может измениться в одночасье — не бывает так, что час назад ничего не предвещало начала родов, и вдруг они резко начались. Родам всегда предшествуют какие-то изменения в организме. На что же надо обратить внимание будущей маме?

Существуют так называемые предвестники родов — внешние ощутимые изменения в организме, которые свидетельствуют о подготовке к началу родов. Причина их появления — резкое увеличение количества эстрогенов перед родами. Активность этих гормонов влияет и на самочувствие, и на поведение женщины. У кого-то предвестники появляются еще за 2 недели до предстоящих родов, а у кого-то всего за несколько часов до них. У некоторых предвестники родов выражены интенсивно, для кого-то остаются незамеченными. Предвестников родов несколько, но для того чтобы понять, что роды скоро начнутся, достаточно и одного-двух из них.

Ложные схватки. Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки более интенсивны, чем сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со второго триместра беременности. Ложные схватки, так же как и схватки Брэкстона-Хикса, тренируют матку перед предстоящими родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не уменьшаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно — их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота. Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему сегменту матки и тянет ее вниз. Матка, которая до этого находилась в брюшной полости, перемещается в тазовую область, верхняя часть матки (дно), опускаясь, перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. Как только живот опустится, будущая, мама замечает, что ей стало легче дышать, хотя сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь — естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. У кого-то по ногам и пояснице иногда будто пробегают электрические разряды. Все эти ощущения также возникают из-за того, что предлежащая часть плода перемещается вниз и «вставляется» во вход малого таза женщины, раздражая при этом его нервные окончания.

При вторых и последующих родах живот опускается позже — прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Снижение веса. Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны — эстрогены. Они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы. Очень часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь, — это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула. Кроме того, гормоны расслабляют и мускулатуру кишечника, что может приводить к расстройству стула. Иногда такое учащение стула (до 2–3 раз в день) с разжижением каловых масс женщины принимают за кишечную инфекцию. Однако если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

Снижение аппетита. Накануне родов пропадает всякое желание есть за двоих, а иногда есть совсем не хочется. Все это — также подготовка организма к естественным родам.

Изменение эмоционального состояния. Замечено, что у многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Обычно будущая мама чувствует усталость, ей хочется больше отдыхать, спать, появляется апатия. Такое состояние вполне понятно — надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина стремится уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Изменение поведения ребенка. Малыш в последние дни перед родами тоже затихает. Его двигательная активность снижается, при этом по данным КТГ, УЗИ и прочих исследований он совершенно здоров. Просто ребенок уже набрал достаточный вес и рост, и ему нередко уже просто негде развернуться в матке. Кроме того, малыш тоже набирается сил перед долгой работой.

Дискомфортные ощущения. За несколько дней перед родами у многих будущих мам появляются какие-либо дискомфортные ощущения внизу живота и в области крестца. Чаще всего они похожи на те, которые бывают накануне или во время менструации — живот или поясницу периодически тянет, иногда это несильные ноющие боли. Появляются они во время отхождения слизистой пробки или до этого. Подобные дискомфортные ощущения возникают из-за растяжения тазовых связок, увеличения притока крови к матке или в результате опущения дна матки.

Отхождение слизистой пробки. Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу — женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи желеобразной консистенции. Пробка может быть разного цвета — белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью — это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня. Обычно отхождение пробки никак не влияет на самочувствие будущей мамы, но иногда в момент ее выделения ощущаются потягивания внизу живота (как перед менструацией).

Слизистая пробка может отойти за две недели до родов, а может держаться внутри чуть ли не до рождения ребенка. Если пробка вышла, а схваток нет, не стоит сразу ехать в роддом: достаточно позвонить врачу и проконсультироваться. Однако если пробка отошла раньше, чем за две недели до предполагаемого срока родов, или в ней много ярко-красной крови, следует сразу обратиться в роддом.

Обычно у будущей мамы наблюдается два-три признака приближающихся родов. Но случается, что предвестников нет совсем. Это не значит, что организм не готовится к родам: вполне возможно, что женщина просто не замечает предвестников или они появятся непосредственно перед родами.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка.

Предвестники родов — роддом «Лелека»

Когда приближаются роды, будущая мама с нетерпением ждет первых признаков родов, чтобы вовремя подготовиться к важному событию. Чтобы не нервничать понапрасну, стоит познакомиться с так называемыми предвестниками, первыми признаками приближающихся родов. С их помощью будущая мать сможет правильно оценить свое состояние и обратиться в клинику в нужный момент.

Симптомы приближающихся родов

Когда предполагаемая дата родов близка, молодые матери с нетерпением ждут симптомов приближающихся родов – они же предвестники. Чтобы понимать, когда беспокоиться рано, а когда уже пора ехать в больницу, надо знать о следующих признаках.

  1. Опустился живот. Когда беременность вступает в последнюю, предродовую фазу, матка расслабляется в верхней части, чтобы ребенок продвинулся в сторону родовых путей.
    Часто за счет опустившегося живота женщине становится легче дышать, так как матка меньше давит на легкие. Зато усиливается давление на мочевой пузырь, поэтому перед родами чаще хочется в туалет. Сдерживаться не надо: во-первых, это вредно, во-вторых, так из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. У первородящих живот опускается примерно за две недели до родов, при повторных родах этот срок меньше, примерно два-три дня.
    Опустившийся живот не признак начала родовой деятельности, ехать в роддом только по этому признаку преждевременно.
  2. Тянущие боли внизу живота или спины. Так начинаются схватки. Это необязательно говорит о начале процесса родов. Схватки могут быть и подготовительными, тренировочными. Надо следить за их частотой, силой и сопутствующими предвестниками. Подробнее о том, как понять, что сватки начались, читайте чуть ниже.
  3. Вышла пробка. Пробкой называют комок слизи, прозрачный или кровянистый, который закрывает вход в родовые пути. Обычно роженица обнаруживает его на нижнем белье, так как выход пробки происходит безболезненно. Это происходит незадолго до родов, но сам процесс начинается чуть позже, от пары часов до пары дней. Скудные кровянистые и слизистые выделения могут начаться и без отхода пробки, это связано с отслоением части плаценты. Иногда пробка отходит уже на родовом столе. Этот предвестник родов довольно важен, но ключевым не является.
  4. Отошли воды. Выход околоплодных вод легко спутать с непроизвольным мочеиспусканием – с той разницей, что женщина не чувствует облегчения. Из половых органов вытекает теплая жидкость. Объем живота может несколько уменьшиться. Отход вод на любом сроке беременности – сигнал завершения беременности: без вод плод внутри материнского организма погибает в течение нескольких суток. Хотя воды могут отойти не полностью, а частично, если это произошло – езжайте в клинику.

Как понять, что начались схватки

Схватки – это периодические мышечные сокращения матки, которые выталкивают ребенка из организма матери. Роженицы могут ощущать их по-разному. Некоторые женщины при схватках чувствуют боль внизу живота, у других ощущения возникают в нижней части позвоночника. Для кого-то схватки болезненны, для того-то просто дискомфортны. Промежуток времени между схватками тоже может быть разным.

Первые схватки женщина может ощущать задолго до родов. Это тренировочные схватки, часть подготовки организма к процессу рождения ребенка. Но если регулярные и сильные сокращения начинаются задолго до предполагаемой даты родов, нужно немедленно обратиться к врачу, и при необходимости лечь в стационар, чтобы не допустить преждевременного прерывания беременности.

Если же предполагаемая дата родов уже близко, схватки это признак начала родовой деятельности, особенно в сочетании с описанными выше симптомами.  Сначала они, как правило, нечастые, интервал между схватками достигает 15 минут и даже дольше. Затем сокращения учащаются. Если интервал между схватками меньше трех минут, это говорит о том, что родовая деятельность вошла в активную фазу.

Будущим матерям стоит помнить, что предвестники родов разные у каждой женщины. Каких-то из них может просто не быть, какие-то могут пройти незамеченными. Более того: даже у одной женщины разные роды могут проходить по-разному. Поэтому не спешите думать, что с вами что-то нет, если одного из предвестников нет. Прислушивайтесь к своим ощущениям и консультируйтесь с хорошим специалистом.

Признаков родов: первые признаки и симптомы Роды близки

Разрыв воды? Схватки? Оба являются верными признаками родов, но иногда признаки приближения родов менее заметны. Тело женщины почти всегда подает ей нужные сигналы и внутреннюю мудрость, чтобы распознать их; однако, чтобы помочь вам понять их, мы составили список наиболее распространенных признаков родов. Роды подготавливают ваше тело к рождению ребенка, и они могут начаться медленно. Читайте дальше, чтобы узнать, когда вы можете ожидать родов; разница между настоящим и ложным трудом; и различия между ранними и активными родами.

Когда я пойду на роды?

Хотя обычно срок родов составляет 40 недель, при наступлении срока беременности не ждите, что ребенок родится вовремя.

Начнем с того, что ваша дата родов может быть неточной ¾ это всего лишь приблизительная оценка и может быть отклонена на целых две недели, даже если дата была изменена после ультразвукового исследования. У большинства женщин роды рождаются в срок от 38 до 42 недель.

Просто убедитесь, что вы следите за признаками родов, указанными ниже, и подготовьте план родов.Если вы еще не составили план родов, вы можете легко его создать с помощью нашего загружаемого шаблона плана родов и нашего руководства о том, что включить в свой план родов.

Если срок родов подошел и прошел, возможно, вам не терпится начать роды. Возможно, вы слышали сказки старых жен о том, что касторовое масло помогает стимулировать роды. Эксперты не рекомендуют пробовать это домашнее средство. Вместо этого лучше всего поговорить со своим врачом, если вы обеспокоены тем, что роды еще не начались.

Какие признаки приближения труда?

Очень маловероятно, что у вас внезапно начнутся роды без предупреждения. Ваше тело сообщит вам, что вы близки к важному дню, чтобы вы могли убедиться, что ваша больничная сумка упакована, и быть готовыми отправиться в больницу, когда придет время.

Хотя все женщины разные, вы можете заметить некоторые из этих признаков, указывающих на то, что роды могут начаться в ближайшие несколько дней:

  • Изменение уровня энергии. Если вы чувствуете дополнительную усталость или испытываете внезапный прилив энергии за несколько дней или недель до родов, это совершенно нормально. У вас также может возникнуть желание «устроить гнездышко» и подготовить свой дом для ребенка. Хотя гнездование может начаться в любой момент во время беременности, у многих женщин это происходит незадолго до родов. Не перенапрягайтесь. Просто отдохните и сэкономьте энергию.

  • Освещение. Ваш ребенок опускается ниже в ваш таз за недели, дни или часы до родов.Это называется осветлением, потому что вам станет легче дышать.

  • Кровавое шоу. Вы можете заметить густые розоватые или с прожилками крови выделения, называемые кровавым шоу. Это слизистая пробка, которая закупоривала шейку матки во время беременности. Часто он появляется за несколько дней до начала схваток, хотя и не всегда заметен.

Каковы первые признаки родов?

Хотя каждая беременность индивидуальна и нет определенного набора событий, у вас могут появиться некоторые ранние признаки родов.Некоторые из них могут быть очень тонкими, и вы можете их даже не заметить. Схватки — самый распространенный первый признак родов.

Незадолго до родов шейка матки, нижняя часть матки, размягчается, истончается и укорачивается. Вы можете почувствовать небольшой дискомфорт, возможно, даже несколько легких нерегулярных сокращений. Ваша шейка матки также начнет расширяться (открываться), что поначалу может происходить медленно, но будет прогрессировать быстрее по мере приближения к активным родам. Вы можете получать несколько более регулярных схваток каждые 5-15 минут, продолжительностью от 60 до 90 секунд.Старайтесь сохранять спокойствие и следить за продолжительностью, частотой и регулярностью сокращений.

Ранние роды, которые являются первой частью так называемых родов Стадии 1, могут быть непредсказуемыми с точки зрения продолжительности. Могут пройти часы или даже дни, прежде чем вы перейдете к активным родам, второй части первой стадии родов, особенно если это ваш первый ребенок. Это время обычно сокращается с последующими поставками. Пока ваши схватки не станут более регулярными и интенсивными, или пока у вас не исчезнет вода, просто расслабьтесь.

Тем не менее, позвоните своему врачу или акушерке, если вы заметили ярко-красное кровотечение (не бледно-розовое или темно-коричневое), если у вас отходит вода (особенно если жидкость зеленого или коричневого цвета или имеет неприятный запах), если ваш ребенок менее активен. , или у вас возникла головная боль, проблемы со зрением или внезапный отек. Также позвоните своему врачу, если вы считаете, что у вас преждевременные роды, то есть когда вы начинаете роды до того, как ребенок будет готов к рождению.

Что мне делать в начале родов?

Если вы заметили лишь несколько признаков приближения родов, возможно, вам пока не нужно ехать в больницу.Роды могут занять много времени, и вам будет удобнее и безопаснее оставаться дома. Ваш врач или акушерка дадут вам рекомендации, основанные на ваших признаках родов и вашей индивидуальной ситуации.

Осознание того, что у вас роды, может вызвать чувства, варьирующиеся от волнения до недоверия или опасений. Постарайтесь сохранять спокойствие и сосредоточенность. Договоритесь о том, чтобы ваш партнер или друг помогли записать симптомы родов, составили вам компанию и доставили вас в больницу, когда придет время.

Вы также можете попытаться облегчить дискомфорт, выполнив следующие действия:

  • вставая и идя на прогулку

  • попробовав некоторые техники расслабления или дыхания, которые вы изучили в дородовом классе

  • сменив позу

  • приняв душ или