Лечение хронический бронхит у детей: Хронический бронхит у детей > Клинические протоколы МЗ РК

Содержание

Рецидивирующий бронхит у детей - симптомы болезни, профилактика и лечение рецидивирующего бронхита у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Рецидивирующий бронхит у детей -

Рецидивирующим бронхитом называют воспаление бронхов, повторяющееся в течение года 3 и более раз, при длительности каждого обострения не менее 2 нед. Большинство отечественных и зарубежных педиатров считают, что для детского возраста" характерен именно рецидивирующий бронхит, а хронические бронхиты у детей всегда вторичны, развиваются при других за­болеваниях и патологических состояниях бронхолегочной систе­мы [Рачинский С. В. и др., 1978; Ширяева К. Ф., 1978; Домбров-ская Ю. Ф., 1978; Gorgenyi-Gottche О., 1979, и др.]. Другие, преимущественно зарубежные, авторы полагают, что у детей бывает не только рецидивирующий, но и первичный хронический бронхит, который, в соответствии с определением ВОЗ, характе­ризуется повторяющимися в течение последних двух лет обост­рениями (кашель с мокротой), продолжающимися не менее Змее в году.

Наши наблюдения подтверждают мнение о том, что такой диагноз, поставленный амбулаторно, очень часто бывает неточ­ным и при стационарном обследовании примерно в 50 % случаев выясняется, что в действительности имеется вторичный бронхит, осложняющий бронхоэктазии, врожденные аномалии бронхоле­гочной системы, муковисцидоз или другие заболевания.

Частота рецидивирующего бронхита у детей колеблется в разных странах от 1,6 до 9 %. В Ленинграде, по данным сотруд­ника ВНИИП В. В. Казанской, частота рецидивирующего брон­хита составляет 4,5 %.

 

Что провоцирует / Причины рецидивирующего бронхита у детей:

В формировании рецидивирующего бронхита у детей опре­деленное значение принадлежит эндогенным и экзогенным фак­торам. К числу эндогенных факторов, определяющих развитие болезни, относятся: семейная предрасположенность (заболева­ния респираторного тракта у родителей и сибсов примерно в 75 % наблюдений), принадлежность к группе крови 0(1), кон­ституциональные особенности (лимфатическая и экссудативно-катаральная аномалии конституции), преморбидный фон (не­благоприятный антенатальный период, внутриутробная гипотро­фия, рахит и др.

).

 

Патогенез (что происходит?) во время рецидивирующего бронхита у детей:

Рецидивы бронхита связывают также и с аллергической на­следственностью, генетически обусловленной недостаточностью иммунного ответа на инфекцию или дисгаммаглобулинемией или групповым дефицитом противовирусных антител и различными системными заболеваниями.

Из экзогенных факторов придают значение климатическим особенностям (высокая влажность, низкое атмосферное давление, температура воздуха + 7  -7°С), загрязнению воздушной среды, пассивному курению, неблагоприятным социально-быто­вым условиям.

Рецидивирующий бронхит значительно чаще развивается у детей дошкольного возраста после повторных вирусных инфек­ций или острых пневмоний, кори и коклюша, первичного тубер­кулеза. В патогенезе рецидивирующего бронхита важнейшая роль, по-видимому, принадлежит состоянию иммунокомпетент-ной системы, однако многие вопросы еще остаются нерешенны­ми. В ряде исследований установлен адекватный ответ гумо­рального и клеточного иммунитета на инфекцию в период обост­рения этого бронхита.

Другие авторы, напротив, подчеркивают своеобразие иммунологической реактивности ребенка: снижение неспецифических факторов защиты легких, нарушение гумо­рального или местного (секреторного) иммунитета. Нами сов­местно с И. В. Походзей изучалось состояние иммунологической реактивности и факторов неспецифической защиты в процессе длительного диспансерного наблюдения у 144 детей. При этом было установлено, что рецидивирующее течение болезни опреде­ляется снижением факторов естественной резистентности, нару­шением в системе клеточного иммунитета и постепенно разви­вающейся транзиторной недостаточностью гуморального имму­нитета.

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

Представление о патологоанатомических изменениях при ре­цидивирующем бронхите основаны на единичных публикациях. Характерны неравномерность проявлений воспаления слизистой оболочки бронхов, утолщение базальной мембраны, метаплазия бронхиального эпителия, лимфоцитарные инфильтраты в стенке бронхов.

А. Г. Бобков в лаборатории патоморфологии ВНИИП иссле­довал биоптаты слизистой оболочки у 28 больных рецидивирую­щим бронхитом. Обнаружены гиперплазия желез и бокаловид­ных клеток, преобладание в железах слизистого компонента над серозным, слабо или умеренно выраженная лимфоплазмоцитар-ная инфильтрация, некоторое утолщение базальной мембраны. Склероз и плоскоклеточная метаплазия встречались значитель­но реже. Эти данные подтверждают возможность формирования хронического бронхита «взрослого» типа в детском возрасте при длительно текущем рецидивирующем бронхите.

 

Симптомы рецидивирующего бронхита у детей:

Обострения рецидивирующего бронхита имеют доказанную связь с климатическими факторами. Чаще сезонность обостре­ний приходится на осенне-зимний период, реже весну. Обычно обострения возникают после контакта с больными острыми рес­пираторными вирусными инфекциями или после обострений хро­нических форм носоглоточных поражений, при переохлаждении, физическом перенапряжении и утомлении ребенка.

Обострения рецидивирующего бронхита, как правило, проте­кают легче, чем первичный острый бронхит, и продолжаются обычно 2-3 нед. Внезапно повышается температура, появляют­ся головная боль, заложенность носа, изредка бывают гнойный насморк или боль в горле. Через 3-6 дней начинается кашель. Характер кашля бывает различным. В первые дни он сухой, бо­лезненный, затем становится влажным, мокрота слизистая или слизисто-гнойная. Если рецидив бронхита сопровождается аде-ноидитом или синуитом, то кашель чаще возникает после сна.

Наибольшее укорочение перкуторного тона, рав­номерное с обеих сторон, появляется в прикорневых зонах, т. е. паравертебрально, на уровне II-VI грудных позвонков. Над легкими перкуторно определяется ясный легочный звук, иногда с тимпаническим оттенком. Аускультативные признаки разнообразны и непостоянны и в основном зависят от гиперсек­реции слизи в бронхиальном дереве. Дыхание становится жест­ким, появляются рассеянные сухие и крупнопузырчатые влаж­ные хрипы непостоянной локализации. Если бронхит проте­кает с преимущественным поражением крупных бронхов, то хрипы могут отсутствовать вообще, а жесткое дыхание опреде­ляется лишь в прикорневых зонах.

Оценить количество мокроты у детей дошкольного возра­ста трудно. У школьников суточное количество мокроты обычно не превышает 15 мл.

Наблюдаются и вялотекущие обострения с нормальной или субфебрильной температурой, со скудной мокротой только у,по­ловины больных. Обострение при этом может продолжаться от 3 нед до 3 мес.

В фазу клинической ремиссии дети считают себя здоровыми, температура тела стойко нормальная. У большинства детей ка­шель отсутствует или наблюдается лишь по утрам. Аускульта-тивно иногда определяется лишь жесткое дыхание в прикорне­вых зонах.

Период обострения у половины больных характеризуется умеренной гипохромной анемией, лейкопенией или лейкоцито­зом (не выше 15 тыс.), увеличенной СОЭ. По биохимиче­ским тестам подтверждается умеренная активность воспали­тельного процесса. Однако и в период клинической ремиссии у ряда больных имеются лабораторные показатели умеренной активности воспаления.

 

Диагностика рецидивирующего бронхита у детей:

При цитологическом исследовании бронхиального содержимого в период обострения преобладают нейтрофильные лейкоциты, клетки бронхиального эпителия и уменьшается ко­личество макрофагов. При длительности болезни свыше 10 лет в период клинической ремиссии появляются дистрофически из­мененные клетки бронхиального эпителия и снижается количе­ство макрофагов.

Микробиологическое и вирусологическое исследования под­тверждают значение инфекции в обострении рецидивирующего бронхита. Из мокроты и бронхиального секрета чаще высевают­ся ассоциации микробов: стрепт. пневмонии, гемофильная па­лочка, стафилококк, стрептококк.

Рентгенологические изменения отмечаются только в период обострения, при этом регистрируются расширение корней лег­ких и нечеткость контуров прилежащих бронхов. У половины подростков при длительности заболевания 10 лет и больше име­лась стойкая деформация корней, определяющаяся развитием склероза в прикорневых отделах.

При бронхоскопическом исследовании

у детей, как правило, обнаруживаются воспалительные изменения в трахее и крупных бронхах. У подавляющего большинства (84 %) воспалительные изменения в бронхиальном дереве имеют негнойный характер и представлены эндоскопически катаральным эндобронхитом.

Сравнительно редко и преимущественно в период обострения заболевания наблюдается катарально-гноиный или гнойный эндобронхит. Воспалительная реакция слизи­стой оболочки трахеобронхиального дерева носит обычно диф­фузный характер, но степень эндобронхита может быть более выраженной в одном из легких. В период ремиссии бронхоско­пические признаки бронхита чаще выражены слабо, но сохра­няются у большинства больных, указывая на тенденцию заболе­вания к латентному течению.

Бронхографическая картина при обострении характеризуется множественными периферическими «обрывами» заполнения бронхов, уменьшением числа периферических ветвей, фрагмен-тированным заполнением периферических бронхов. Указанные изменения свидетельствуют о наличии воспаления (гиперсекре­ции) вследствие поражения бронха и Fie отражают глубины по­ражения его стенки. Перечисленные бронхографические призна­ки обратимы, и в период ремиссии бронхограмма может быть нормальной.

Исследования вентиляционной функции у больных рецидиви­рующим бронхитом подтверждают отсутствие изменений в пе­риод ремиссии и обструктивные нарушения в период обострения у половины больных.

Перспективно изучение функциональных особенностей брон­хов с использованием ингаляционных проб с бронхоконстрик-торами и бронходилататорами.

По данным ряда авторов и нашим наблюдениям, у 80-85 % больных рецидивирующим бронхитом наблюдается патология ЛОР-органов,  По-видимому,  поражения  верхних дыхательных путей являются проявлением единого патологического процесса в респираторной системе. Школьники, страдающие рецидиви­рующим бронхитом, болеют острой пневмонией гораздо чаще, чем здоровые дети.

 

Лечение рецидивирующего бронхита у детей:

Лечение рецидивирующего бронхита должно начинаться как можно раньше.

Ребенок, перенесший на 1-2-м году жизни ост­рую респираторную вирусную инфекцию или острую пневмонию и повторно болеющий респираторными заболеваниями, проте­кающими с кашлем, требует совместного обсуждения с рентге­нологом и ЛОР-специалистом для уточнения диагноза и комп­лексного лечения.

При обострении бронхита назначается постельный режим на 5-10 дней, необходимо создание оптимального воздушного ре­жима в помещении с частым проветриванием. Длительность ан­тибактериальной терапии должна составлять 8-10 дней при условии одновременного лечения сопутствующих заболеваний. Показаны средства, разжижающие мокроту и способствующие ее отхаркиванию. Аэрозоли содо-солевых растворов или щелоч­ных минеральных вод применяются в первые 7-10 дней болез­ни, затем продолжают аэрозоли фитонцидов или настоя ромаш­ки с шалфеем. При гнойных эндобронхитах осуществляют курс бронхологических санаций. Необходимо приме­нять препараты, повышающие неспецифическую резистентность организма и стимулирующие клеточ­ный иммунитет. При стойкой гипогаммаглобулинемии проводит­ся курс лечения гамма-глобулином. После обострения и в лет­ний период рекомендуется лечение в местных пульмоно­логических санаториях. Более стойкая клиническая ре­миссия наблюдается после лечения на Южном берегу Крыма или в Анапе.

В период клинической ремиссии необходимы постоянное со­блюдение режима дня, утренняя гимнастика, занятия ЛФК с применением упражнений для укрепления дыхательных мышц, а также диафрагмы и мышц грудной клетки. Необходимы дли­тельные прогулки на воздухе, подвижные игры, плавание, лыж­ные и пешие прогулки.

Прогноз рецидивирующего бронхита можно считать благо­приятным [Рачинский С. В. и др., 1978]. По нашему опыту, де­ти, заболевшие рецидивирующим бронхитом до 5-летнего воз­раста, часто и длительно болеющие, требуют продолжительного диспансерного наблюдения у педиатра-пульмонолога, несмотря на кажущееся клиническое благополучие, т. е. уменьшение частоты обострений. Перед снятием больного с диспансерного уче­та необходимо контрольное рентгенологическое и функциональ­ное исследование. Необходима своевременная профессиональная ориентация подростков с объяснением невозможности работы по профессиям, связанным с охлаждением, работой на поле, в за­пыленной или загрязненной атмосфере крупных промышленных предприятий и кабинах сельскохозяйственных машин.

 

Профилактика рецидивирующего бронхита у детей:

В профилактике бронхита большую роль играют ранняя са­нация очаговой носоглоточной инфекции, своевременное и ра­циональное лечение ОРЗ, пневмоний, борьба с «пассивным» ку­рением, отсутствие контактов с больными ОРЗ, режим пом еще-. ний в школе и дома.

 

К каким докторам следует обращаться если у Вас Рецидивирующий бронхит у детей:

Пульмонолог

Терапевт

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о рецидивирующего бронхита у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Болезни органов дыхания:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

  • Новости
  • Здоровье
  • Семья и дети
  • Питание и диеты
  • Красота и мода
  • Отношения
  • Спорт
  • О портале

Здоровье

  • Диагностика
    • Компьютерная томография
    • МРТ диагностика
    • Медицинские манипуляции
    • Обследование организма
    • Эндоскопия (эндоскопические исследования)
    • Радионуклидная диагностика
    • Рентген (рентгенологические исследования)
    • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • Лечение
    • Операции
    • Врачебные специальности
    • Лечение болезней
    • Обзор лекарственных средств
    • Нетрадиционная медицина
    • Стволовые клетки
    • Физиотерапия
    • Переливание крови
    • Трансплантация
  • Болезни
    • Беременность, роды и послеродовой период
    • Синдромы
    • Хирургические болезни
    • Болезни зубов (стоматология)
    • Болезни молочных желез (маммология)
    • Болезни суставов, мышц и соединительной ткани (ревматология)
    • Рак (онкология)
    • Болезни иммунной системы (иммунология)
    • Болезни крови (гематология)
    • Болезни сердца и сосудов (кардиология)
    • Психическое здоровье (психиатрия)
    • Травмы и отравления
    • Болезни кожи и подкожной клетчатки (дерматология)
    • Болезни легких, бронхов и плевры (пульмонология)
    • Болезни уха, горла и носа (отоларингология)
    • Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ (эндокринология)
    • Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (венерические болезни)
    • Гинекологические болезни (гинекология)
    • Болезни глаз (офтальмология)
    • Болезни детей (педиатрия)
    • Болезни печени и желчных путей
    • Болезни прямой кишки и анальной области
    • Болезни нервной системы (неврология)
    • Болезни желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерология)
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Болезни мочеполовой системы
  • Анализы
    • Анализы на гормоны
    • Гематологические исследования
    • Генетические исследования
    • Определение наркотиков
    • Пренатальная диагностика
    • ПЦР (Полимеразная цепная реакция, ПЦР-диагностика)
    • Серологические исследования
    • Токсикологические исследования
    • Онкомаркеры
    • Диагностика аутоиммунных заболеваний
    • Иммунитет

лечение кашля и симптомы, отзывы

В детской практике часто встречаются болезни, которые провоцируют тяжёлое дыхание. Главным симптомом является кашель, чаще всего он появляется от выраженного сужения в бронхах.

Что такое бронхит?

К дыхательной системе относятся бронхи, они выглядят в виде трубок, они связывают трахею с тканью лёгких.

При дыхании воздух попадает в органы дыхания с помощью целой сети трубочек.

На конце этих трубочек есть специальный мешочек – это альвеола, она помогает передать кислород в кровь.

Воспаление бронхов, а также выделение большого количества слизи в просвет органа наблюдается при бронхите.

Тяжёлая болезнь может быть самостоятельным проявлением, но зачатую бронхит появляется после ОРЗ или простуды.

Среди провокаторов болезни выделяется два основных компонента – табачный дым вместе с пылью. Для ослабленного организма достаточно пассивного курения, чтобы образовалось воспаление лёгких.

От чего случаются бронхоспазмы?

Заболевание бронхоспазм относится к патологическому состоянию. В это время нарушается проходимость бронхов, перестаёт нормально работать лёгочная вентиляция, не отходит отток бронхиального секрета. Из-за негативных изменений в органах, а также тканях образуется нехватка кислорода, пациент ощущает удушье.

Нередко взрослые и дети страдают тяжёлым видом патологии – аллергическим бронхоспазмом. Он развивается, если организм остро реагирует на внешние и внутренние аллергены.

Среди возбудителей редко выделяются несколько главных веществ:

  • попадание пыли;
  • распространение пыльцы;
  • раздражителем является шерсть;
  • кроме этого вызывает аллергию перхоть;
  • пух, и даже волосы;
  • а также пищевые аллергены;
  • среди химических возбудителей выделяется краска, кроме этого порошок вместе с моющими средствами;
  • лекарственные препараты также могут вызвать недуг.

В отличие от детей у женщин и мужчин чаще встречается бронхоспазм.

Патология появляется по основным причинам:

  • после возникновения бронхиальной астмы;
  • от хронических болезней лёгких;
  • часто недуг появляется у курильщиков и алкоголиков;
  • у людей, страдающих повышенной аллергической реактивностью;
  • болезнь возникает из-за плохой экологической атмосферы;
  • нередко недуг появляется от негативных эмоций.

Причины бронхита у детей

Бронхит у ребёнка развивается от основных провоцирующих факторов:

  1. Одна из причин – переохлаждение. Появление недуга в первые месяцы жизни говорит о несовершенстве терморегуляции. Нельзя одевать ребёнка слишком легко перед выходом на улицу, если перед этим он находился в помещении ниже 18-19 градусов. В этом случае появится переохлаждение. При большом кутании у малыша появится чрезмерное потоотделение. Влажная кожа очень нежная, достаточно постоять вспотевшим на сквозняке, и тут же можно подхватить бронхит.
  2. Другой причиной является прорезывание зубов. На появившиеся симптомы кашля родители не обращают внимания, им кажется это нормальный процесс при прорезывании зубов. По мнению врачей от болезни надо избавиться, просто происходит взаимосвязь между двумя процессами. У ребёнка наблюдается затрата энергии, при этом страдать начинают иммунные механизмы, в бронхах наблюдается скопление слизи. Если наблюдается воспалительный процесс вместе со всеми признаками, это, скорее всего, бронхит.
  3. Среди причин выделяются острые респираторные болезни. Они составляют 80%, из-за которых развивается заболевание. У детей до года наблюдается поражение органов дыхания вследствие размножения бактериальной флоры. Провокаторами становятся вирусы гриппа, а также парагриппа. Семейство аденовирусов относится к возбудителям недуга. Перечисленные микробы поедают эпителий бронхов. При этом у слизистой оболочки отсутствует защита. В этом случае наблюдается присоединение вторичной бактериальной инфекции. При нормальных условиях она способна поселиться в просвет бронхов, при этом не происходит нарушений. Среди бактерий различают стрептококки, а также стафилакокки, пневмококки и гемофильная палочка.

У детей проявляется три основных вида заболевания по международной классификации:

  • Наличие острого бронхита, который вызывает сильное воспаление оболочек органа.
  • Появление острого обструктивного заболевания – из-за него происходит изменение слизистой.
  • Сильный бронхиолит – мелкие бронхи подвержены влиянию воспалительного процесса.

У этих заболеваний разный фактор развития, болезнь претерпевает различные степени тяжести, у них разное лечение. У детей наблюдается проявление вирусного заболевания. Болезнь ребёнок приобретает воздушно-капельным путём во время кашля или чихания.

Не избежать фактора, при котором дети пользуются деталями от игрушек и подносят их ко рту. На элементах есть инородные тела, они после прикосновения к слизистой является первым возбудителем бронхита.

Заболевание появляется от раздражения бронхов, к примеру, это может быть вдыхание химических веществ. После этого появляется аллергическая реакция, губительно действующая на слизистую оболочку органов дыхания.

Часто наблюдается у детей после тяжёлой простуды, а также гриппа или инфекций — острый бронхит. Недуг не отличается от простудного заболевания, но протекает долго и сложно.

Симптомы обструктивного бронхита у детей

У ребёнка симптомы болезни носят специфический характер, поэтому бронхит легко определить и вылечить. Признаки появляются внезапно, у них молниеносное прогрессирование. С каждой минутой заметно, как плохо становится пациенту.

Среди угрожающих признаков выделяется целая группа симптомов:

  • После активной прогулки днём у ребёнка в ночное время резко проявляется заболевание;
  • Малыш становится беспокойным. Если маленьким деткам не исполнилось одного года, они не перестают плакать, у детей старшего возраста бессонница, они ворочаются;
  • Дыхание становится клокочущим. От большинства родителей можно услышать, что у чада на груди, словно гармошка появилась;
  • Хрипы становятся свистящими, их можно услышать на расстоянии. После проведения аускультации чётко слышно наличие влажных мелкопузырчатых хрипов, которые занимают всю поверхность лёгких и с двух сторон.
  • В акте дыхания наблюдается появление одышки, при которой участвует вспомогательная мускулатура. В этом случае происходит втягивание межрёберных промежутков, а также при дыхании наблюдается движение живота. Заметно, как грудная клетка не теряет состояние постоянного вдоха, ребёнок не может нормально выдохнуть, ему приходится все время дополнительно напрягаться.
  • Наблюдается проявление кашля вместе с началом обструкции. Когда она сильно выражена, кашель немного становится меньше, но после устранения обструкции, он вновь усиливается. В таком случае наблюдается выделение мокроты.
  • Кроме того, что происходит сильная дыхательная недостаточность, а также проявление тахикардии, кожные покровы приобретают синий цвет.

Диагностика

После появления первых признаков такой болезни, как обструктивный бронхит, ребёнка должен осмотреть педиатр. Ему надо провести клинический осмотр, а затем дополнительно обследовать организм маленького пациента. Благодаря подобным тестам можно выявить степень тяжести, а также основную причину болезни.

Диагностику проводят следующим методом:

  • Врач слушает дыхание ребенка;
  • Необходимо взять анализ крови. По количеству лейкоцитов, а также ускорению СОЭ, можно определить наличие воспалительного процесса. Если в лейкоцитарной формуле по наличию изменений и существенных сдвигов определяется вирусная либо бактериальная болезнь.
  • Изучить биохимию крови. Благодаря этому определяется наличие осложнений, они проявляются при различных нарушениях крови. Их используют, чтобы благополучно провести дифференциальную диагностику.
  • Провести рентгенографию органов, находящихся в грудной клетке. Методом пользуются у детей, которым исполнился один год. Благодаря этому исследованию можно выявить, в какой степени происходит сужение бронхов, а также наличие остальных дополнительных болезней.
  • Использовать спирометрию. С помощью неё можно выявить функциональные нарушения. Врачи, по показаниям форсированного вдоха, а также выдоха, могут определить, в какой степени находится бронхиальная обструкция.
  • Выявление аллергенов с помощью специальных лабораторных тестов. Они помогут выявить причину, которая вызвала обструкцию у ребёнка в сопровождении с аллергической формой заболевания.

Чем опасен обструктивный бронхит для детей?

Такое заболевание, как бронхит, можно вылечить и в домашних условиях, но если он будет протекать с обструктивным синдромом надо обратить внимание на ребёнка, а затем наблюдать за ним даже в ночное время суток.

Обратиться за помощью к врачу надо, если обнаружено несколько симптомов:

  • При наличии признаков обструктивного бронхита у ребёнка, которому не исполнилось 12 месяцев;
  • Наблюдается усиление кашля, а также наличие признаков одышки, а также акроцианоза. Нормальным явлением считается ровное дыхание без сбоев, при обнаружении прерывания или неравномерности входов или выдохов, значит, появилась патология. Акроцианоз сопровождается посинением ногтей, а также носогубной складки.
  • Основная болезнь может сопровождаться общей интоксикацией организма, появляется тошнота, а также рвота, температура тела повышается, человек чувствует слабость, стул становится нарушенным.

При проведении лечения бронхита в домашних условиях, обязательно надо посоветоваться с врачом. Только специалисту удаётся провести тщательное наблюдение, установить лекарственные средства, которые не обладают опасностью. При возможности специалист расскажет, как правильно использовать народные средства.

Бронхит с обструкцией может послужить осложнением в виде бронхиальной астмы, а также пневмонии. Эти патологии относятся к серьёзным болезням, они могут привести к смерти маленького пациента.

Последствия и осложнения

От появления частых обструктивных бронхитов могут появиться стойкие нарушения в области дыхания у ребёнка. Если иммунитет снижен, в течение короткого промежутка времени возникают новые обострения.

При несвоевременной диагностике и некачественном лечении в дальнейшем наблюдается развитие осложнений:

  • После стойкой бронхиальной обструкции при отсутствии лечения появляется бронхиальная астма, часто наблюдается аллергическая реакция, воздействующая на сужение просвета.
  • Вследствие длительного, а также надсадного кашля появляются бронхоэктазы. Патология становится провокатором увеличения дистальных участков бронхов, в итоге появляются дополнительные полости. Бронхоэктазы вызывают одышку, протекающей с нарастанием дыхательной недостаточности. Чтобы устранить эту патологию необходимо хирургическое вмешательство.

Надо знать! Когда обструктивный бронхит переходит в стадию обострения, появившийся бактериальной инфекцией, часто воспалительный процесс распространяется на лёгкие. Подобные случаи приводят к пневмониям либо абсцессам, которые нарушают хорошее самочувствие малыша. Устранить гнойные образования может интенсивное лечение антибиотиками.

Когда необходимо срочно обращаться к врачу?

После появления первых симптомов обструктивного бронхита надо срочно обратиться к специалисту.

Все неблагоприятные проявления болезни можно вылечить после раннего назначения медикаментозных с помощью медикаментозных средств. Они помогут предотвратить развитие хронизации.

Лечащий врач назначает препараты, устраняющие болезнь и способствующие быстрому отхождению мокроты.

Лечение обструктивного бронхита у детей

Различными методами терапии устраняют неблагоприятные симптомы. После того, как врач осмотрит маленького пациента, он назначит соответствующее лечение, даже разработает специальную схему, которая не отступает от клинических рекомендаций.

Врачи имеют свой алгоритм действий, он разработан по медицинскому направлению и способен устранить определённый вид болезни.

Обструктивный бронхит устраняют следующими препаратами:

  • Средствами, которые содержат муколитическое действие. Благодаря действию этих средств густая мокрота разжижается, а затем легко отходит бронхолёгочному дереву. В детской практике используют препараты, созданы на основе аброксола. Принимать надо в соответствии с возрастом, на протяжении 7-10 дней 2-3 раза в день.
    Среди них выделяются средства:
    • Амбромене;
    • Лазолван;
    • Флавамед.
Лазолван Амбробене Флавамед
  • Применение жаропонижающих препаратов. Их надо употреблять, если температура превышает 38 градусов. Малышам дают лекарства, у которых в основе парацетамол. Не используют в течение долго периода. Иногда на эти средства появляется аллергия. Использование бронходилатирующих препаратов. Они помогают устранить закупорки, образовавшиеся в бронхах, а потом улучшить дыхание. Более эффективными считаются аэрозоли и ингаляции. Спустя 10-15 минут можно наблюдать действие препаратов.
  • Обструктивный бронхит лечат антибиотиками, имеющими широкий спектр действий. У них выражено блокирующее влияние, с помощью которого препараты способны уничтожить разные группы микроорганизмов, возбуждающие бронхит.
    Для лечения детей назначают следующие средства:
    • Аугментин;
    • Амоксиклав;
    • Цефтриаксон.
Амоксиклав Цефтриаксон Аугментин
  • Применение комбинированных средств, которые в своём составе имеют бронхолитики, а также антихолинэргические лекарства. В зависимости от возраста ребёнка надо определить правильную кратность, а также дозировку ингаляций. Часто препаратом пользуются не более 3-4 раз в сутки.
  • Назначение антигистаминных средств. Они способны устранить неблагоприятные симптомы, которые возникли на фоне аллергических формах болезни. Препарат используют не более 1-2 раза в сутки, рекомендуется применять в первой половине дня. Лечение проводят в течение 7-10 дней. При выявлении тяжёлого течения болезни надо увеличить лечение на 2-3 недели.
    Детям назначают лекарства:
    • Лоратадин;
    • Кларитин;
    • Супрастин.
Кларитин Лоратадин Супрастин
  • Использование витаминных комплексов, имеющих в составе селен. Вещества помогают устранить интоксикацию. Витаминный комплекс обогащён биологически активными элементами, которые способны устранить инфекцию в организме малыша, а также улучшить работу иммунитета.

Физиотерапия

Среди физиопроцедур выделяется эффективностью электрофорез и лазер, но они помогают на начальной стадии болезни.

В домашних условиях используют компрессы на основе картофеля, либо гречки или соли.

Детям, которым не исполнилось 3 лет, не применяют согревающие средства, такие как горчичники или разогревающие мази. Они могут вызвать спазмы в органах дыхания.

Массаж

Для облегчения выведения мокроты часто пользуются массажем и лечебной гимнастикой. Специалист назначает определённый вид массажа и упражнений.

Дыхательная гимнастика

После того, как острый процесс уменьшился, можно использовать дыхательную гимнастику. С самого начала болезни должно пройти 5-6 дней, потом надо заниматься упражнениями.

Нормализовать работу органов дыхательной системы можно с помощью правильной последовательности дыхания. Гимнастика способна устранить неблагоприятные симптомы.

Отток мокроты улучшится после того, как будет резкий и кроткий вдох во время упражнений. Выдохнуть надо медленно, а потом плавно. Во время этой процедуры надо посчитать до 5. В комплексе упражнений есть 3-4 повтора. Занятие проводить каждый день.

Режим дня

При обнаружении высокой температуры ребёнку нужен постельный режим, если ее нет, малыш может вести обычный образ жизни. В это время не надо участвовать в активных играх, они провоцируют отдышку, в итоге общее состояние ухудшится.

По мнению знаменитого ведущего и педиатра, доктора Е.О. Комровского, во время лечения надо устраивать прогулки на свежем воздухе, но надо соблюдать основные правила:

  1. Не гулять, когда на улице сильный мороз или погода ветряная.
  2. Надо избегать кутания, ребёнка надо одеть в соответствии с погодными условиями.
  3. Не гулять на трассах или проезжих дорогах, на больного ребёнка может осесть пыль и вызвать аллергию.
  4. Не водить на детскую спортивную площадку, во время бега или прыжка, может появиться одышка.

Диета

  • Для малышей старшего возраста устанавливают дробное питание, в день надо питаться не менее 5-6 раз.
  • Рацион маленького пациента должен состоять из разных белковых продуктов. Среди ингредиентов используют телятину, а также крольчатину или курицу, можно рыбу.
  • В меню больного ребёнка должны присутствовать постные сорта. Если употреблять жирные продукты, они плохо будут усваиваться слабым организмом.
  • В качестве дополнительных продуктов надо использовать крупы и овощи. Белковые блюда легко заменить кисломолочными продуктами. Их употребляют на полдник или на второй ужин.

Важно знать! Ребёнок, больной обструктивным бронхитом должен питаться полезными веществами, а также витаминами. В острый период болезни грудничков не надо отстранять от естественного кормления. Защитные антитела малышу поступят вместе с молоком матери. Вещества способны быстро избавиться от инфекции, которая вызывала бронхит.

Гигиена жилища

Для обработки помещений надо использовать специальные увлажняющие препараты. Нормальное дыхание нарушает излишне сухой воздух. В любой комнате с помощью увлажнителей можно создать благоприятный микроклимат.

Лечение народными средствами

Разрешёнными методами и способами являются следующие:

  • Использование прополиса. Перед процедурой надо вещество положить в морозилку, а потом измельчить с помощью тёрки. 100 мл сливочного масла растопить и смешать с прополисом, ингредиенты перемешать, чтобы они растворились. Пациент должен принимать смесь перед приёмом еды. Дозировка составляет 10 г, готовую смесь запить тёплым молоком.
  • Применение компресса с использованием мёда. Взять одинаковое количество муки, а также горчицы и мёда, и из этих ингредиентов приготовить лепёшку. На верхнюю часть груди надо положить компресс и обмотать тёплой тканью.
  • Использование лекарственных трав в виде ингаляций. Болезнь можно устранить специальными сборами трав. В качестве эффективных трав используют чабрец вместе с душицей, а также аптечную ромашку и шалфей. Готовый отвар можно заправить мёдом или прополисом.

Профилактика

Появление болезни такой, как обструктивный бронхит, можно избежать с помощью мер профилактики:

  • Малыш не должен общаться с больными пациентами.
  • После прогулки ребёнок должен мыть руки, перед приёмом пищи мыть руки антибактериальным мылом.
  • В доме, где находится ребёнок, запрещено курить, чтобы избежать появления аллергических реакций.
  • Нельзя с ребёнком ходить в общественные места, где собираются курильщики.
  • Использовать прививки, они способны оградить маленького пациента от серьёзного заболевания.

Отзывы

Отзывы о лечении:

Заключение

Обструкция лёгких, особенно у детей, является серьёзным заболеванием, приводящим к детальному исходу.

Внешнее проявление болезни важно изучить, затем срочно обратиться за помощью к врачу и вовремя оказать помощь ребёнку. В этом случае лечение протекает быстро, а также в лёгкой форме, не образуя осложнений.

Родители должны проводить профилактические меры, чтобы не допустить появление бронхита у малыша.

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний.

Хронический бронхит у ребенка - как узнать и лечить?

Бронхиты занимают первое место в структуре патологий респираторного тракта у детей. Симптоматика отличается многообразием в соответствии с формой бронхита. Болезнь характеризуется сильным кашлем, лихорадкой, интоксикацией организма, может привести к развитию рецидивирующего бронхита и бронхиальной астмы. Терапия дифференцированная, основанная на тяжести и клинических признаках заболевания. Выделяют три клинических формы болезни: острый (простой), хронический и рецидивирующий бронхит

Что такое хронический бронхит

Хронический бронхит – длительный прогрессирующий/вялотекущий воспалительный процесс в бронхах, при котором происходит поражение всех слоев бронхиальной стенки. Диагноз «хронический бронхит» ставится, если приоритетный признак болезни – кашель, фиксируется у ребенка в течении 3-х месяцев (одномоментно или суммарно за 12 месяцев) 2 года подряд. Прогноз хронического бронхита серьезный, поскольку воспаление отличается диффузным двусторонним характером, нарастает со временем, приводя к дыхательной недостаточности и фатальным деформациям в легких.

Причины хронического бронхита у детей

Хронический бронхит в детском возрасте – это вторичный процесс, формирующийся преимущественно вследствие аномалий развития бронхолегочной системы (дефекты паренхимы легкого, пороки развития бронхов/трахеи, муковисцидоз). Спусковым механизмом для манифестации заболевания служат бронхолегочные инфекции, перенесенные в раннем детском возрасте. Агрессивные инфекционные агенты не всегда полноценно устраняются иммунными клетками – они мигрируют в лимфатические узлы и внедряются в эпителий слизистой бронхов, провоцируя регулярные обострения бронхита. При хроническом бронхите с обструкцией существует тенденция к ухудшению объемных/скоростных параметров функции внешнего дыхания, при хроническом необструктивном – к образованию эмфиземы.

Симптомы хронического бронхита у детей

Кашель

Является центральным признаком заболевания, может быть влажным или сухим. Отхаркивание мокроты указывает на недостаточность мукоциллиарного клиренса, относится к защитным механизмам природной очистки бронхов от излишней слизи. Обструктивный процесс провоцирует возникновение малопродуктивного сухого кашля, который носит приступообразный характер и сопровождается свистящими хрипами, свидетельствующими о нарушении проходимости мелких бронхов.

Мокрота

В периоды ремиссий и на начальной стадии заболевания объем слизи незначительный, цвет ее варьируется от желто-коричневого до прозрачного. Обострение или прогресс бронхита приводит к продуцированию гнойной или слизисто-гнойной мокроты.

Одышка

Классический хронический бронхит одышку не вызывает, она наблюдается только при обструктивных формах.

Кровохарканье

Атипичное проявление хронического бронхита, которое фиксируется при серьезных осложнениях – геморрагическом бронхите или онкологии слизистой бронхов.

Хрипы

Для активного процесса характерны влажные хрипы, для ремиссии – сухие. О прогрессировании болезни свидетельствует появление на выдохе свистящих хрипов, слышных даже на расстоянии.

Астматический синдром

Типичен для обструктивного хронического бронхита, проявляется приступами нехватки воздуха и одышкой, «стартующими» в утреннее время.

Цианоз

Проявляет себя синюшностью конечностей, ушей и кончика носа на фоне резкого снижения оксигенации крови.

Ухудшение общего состояния

беспокойство, отсутствие аппетита, отсутствие двигательной активности, гипертермия.

Диагностика хронического бронхита у детей

Диагностика базируется на двух методах обследования – бронхоскопии и рентгенографии грудной клетки. Бронхоскопия назначается детям с обильной гнойной мокротой, бронхоэктазами, в случае отсутствия позитивного эффекта от комплексных терапевтических мероприятий. Анализ результатов бронхоскопии и рентгенографии позволяет поставить точный диагноз и определить показания для проведения компьютерной томографии, которая дает представление о текущих деформациях легочной макроструктуры.

Лечение хронического бронхита у детей

Антибактериальная терапия

Проводится при обострениях воспаления, протекающих с признаками интоксикации, высокой температурой, обильным отхаркиванием слизисто-гнойной мокроты. Препараты выбора – Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин.

Отхаркивающие средства

(Флавамед, Лазолван). Применяют две лекарственные группы – экспекторанты и разрыхлители мокроты, которые помогают эвакуировать слизь из бронхов.

Бронхолитики и противовоспалительные препараты

(Гидрокортизон, Преднизолон). Уменьшают количество слизи, снижают активность воспалительных клеток.

Профилактика хронического бронхита у детей

Первичная профилактика хронического бронхита состоит в грамотном и своевременном лечении первой серьезной инфекции дыхательных путей у ребенка. Малыши с затяжными пневмониями и бронхитами обязательно должны пройти обследование в пульмонологическом отделении.

Большое значение имеет устранение потенциально опасных факторов риска («пассивного курения»), создание благоприятных бытовых условий, ограничение контактов с больными людьми, прием при бронхитах мукобронхолитических препаратов, занятия лечебной физкультурой, санация полости рта и ЛОР-органов.

Вторичная профилактика должна быть направлена на нивелирование ухудшения работы легких. Способствуют улучшению вентиляционной и дренажной функций лечебная дыхательная гимнастика, посильные спортивные упражнения, прием антихолинергических средств, оказывающих положительное влияние на генез бронхиальной обструкции.

Внимание: информация предоставлена только для ознакомления. Необходима консультация врача!

Хронический бронхит - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Хронический бронхит

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое хронический бронхит?

Хронический бронхит - это хронический отек и раздражение дыхательных путей в легких. Раздражение может повредить ваши легкие.Повреждение легких часто со временем усугубляется и обычно необратимо. Хронический бронхит является частью группы заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Что вызывает или увеличивает мой риск хронического бронхита?

Семейный анамнез заболевания легких может увеличить риск хронического бронхита. Следующее может вызвать повреждение легких, что может увеличить ваш риск:

  • Курение вызывает большинство случаев хронического бронхита. Чем больше вы курите, тем больше вреда наносите легким.Вы также можете подвергаться риску, если живете или работаете с курящими людьми, даже если вы не курите.
  • Воздействие раздражителей легких , таких как пыль и химические пары на рабочем месте, со временем может привести к повреждению легких. Ваш риск также увеличивается, если вы живете в районе с сильным загрязнением воздуха.
  • Частые легочные инфекции могут со временем повредить ваши легкие.
  • Дефицит альфа-1-антитрипсина (ААТ) означает, что в вашей крови отсутствует белок, называемый альфа-1-антитрипсином.Этот белок помогает защитить ваши легкие от повреждений. Недостаток ААТ может увеличить риск проблем с легкими. Дефицит ААТ - редкая генетическая (наследственная) проблема, которую можно лечить.

Каковы признаки и симптомы хронического бронхита?

  • Ранние признаки и симптомы могут включать одышку, насморк или заложенность носа или головную боль. У вас может быть утренний кашель с выделением слизи из легких. Со временем количество откашливаемой слизи начинает увеличиваться.Кашель также начинает длиться дольше в течение дня. У вас может появиться неприятный привкус во рту или неприятный запах изо рта.
  • Более поздние признаки и симптомы могут включать потемнение кожи, ногтевого ложа или губ. Вы можете стать более одышкой и быстрее устать. Возможно, вы не сможете пройти так далеко, как раньше. Вы можете хрипеть. Вы можете заметить, что ваше дыхание стало быстрее, чем раньше.

Что такое обострение хронического бронхита?

Обострение - это когда ваши симптомы очень быстро ухудшаются.Обострение хронического бронхита может быть вызвано такими инфекциями, как простуда или грипп. Раздражители легких, такие как загрязненный воздух, пыль, пары или дым, также могут вызвать обострение. Обострения хронического бронхита могут быть опасными для жизни.

Как диагностируется хронический бронхит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших признаках и симптомах. Расскажите ему о других заболеваниях, которые у вас есть. Он осмотрит вас и выслушает ваше сердце и легкие. Вам также может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови можно использовать для выявления инфекции, проверки функции почек или предоставления информации о вашем общем состоянии здоровья.
  • Рентгеновский снимок ваших легких и сердца может показать признаки инфекции, например пневмонии или коллапса легкого. Рентген может также показать опухоли, сломанные ребра или жидкость вокруг сердца и легких.
  • Тесты функции легких (PFT) помогают врачам узнать, насколько хорошо ваше тело использует кислород. Вы дышите через мундштук, подключенный к машине. Аппарат измеряет, сколько воздуха вы вдыхаете и выдыхаете за определенный промежуток времени. PFT помогают вашим врачам выбрать лучшее лечение для вас.
  • Спирометрия - это тип теста функции легких, который измеряет, насколько хорошо вы можете дышать. Вы сделаете глубокий вдох, а затем выпустите воздух так быстро, как сможете. Этот тест измеряет, сколько воздуха вы можете выпустить.

Как лечится хронический бронхит?

  • Бронходилататоры помогают легче дышать и меньше кашлять. Вам могут дать лекарство в виде тумана, чтобы вы могли вдохнуть его в легкие. Ваше лекарство может быть доставлено через ингалятор или через маску, прикрепленную к кислороду.Попросите своего врача показать вам, как правильно использовать ингалятор.

  • Стероиды помогают уменьшить воспаление в дыхательных путях, чтобы вам стало легче дышать.
  • Дополнительный кислород может потребоваться, если уровень кислорода в крови ниже, чем должен быть.

Как я могу о себе позаботиться?

  • Спите с поднятой верхней частью тела. Это поможет вам легче дышать.Вы можете использовать клинья из пенопласта или приподнять изголовье кровати. Существует множество приспособлений, которые помогают поднять верхнюю часть тела в постели. Используйте приспособление, которое будет наклонять все ваше тело или сгибать его в талии. Устройство не должно сгибаться в верхней части спины или шеи.
  • Предотвратить распространение микробов:
    • Часто мойте руки водой с мылом. Носите с собой гель для уничтожения микробов. Вы можете использовать гель для мытья рук, когда мыло и вода недоступны.

    • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту, если предварительно не вымыли руки.
    • Всегда прикрывайте рот, когда кашляете. Кашляйте в платок или в рукав рубашки, чтобы не распространять микробы через руки.
    • Старайтесь избегать людей, больных простудой или гриппом. Если вы заболели, держитесь как можно дальше от других.
  • Не курите. Никотин и другие вещества могут вызывать повреждение легких. Не используйте электронные сигареты или бездымный табак, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Они по-прежнему содержат никотин. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить.
  • Избегать раздражителей легких. Не находитесь на большой высоте и в местах с повышенной влажностью. Оставайтесь дома или прикрывайте рот и нос шарфом, когда находитесь на улице в холодную погоду. Оставайтесь дома в дни, когда загрязнение воздуха или количество пыльцы высоки. Не используйте аэрозольные спреи, такие как дезодорант, спрей от насекомых и лак для волос.
  • Пейте больше жидкости. Это поможет сохранить влажность дыхательных путей и поможет отхаркивать слизь. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.

Позвоните в службу 911 по любому из следующих вопросов:

  • У вас появилась новая боль или ощущение стеснения в груди.
  • Вы запутались, у вас кружится голова или вы чувствуете, что можете упасть в обморок.
  • У вас новый или усиленный серый или синий оттенок ногтевого ложа, пальцев или губ.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Вы быстро устаете от попыток отдышаться.
  • Количество или цвет мокроты изменяется, или мокрота становится слишком твердой для откашливания.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Вы пользуетесь ингаляторами чаще, чем обычно.
  • У вас появились новые или увеличенные отеки на ногах, лодыжках или животе.
  • У вас легко перехватывает дыхание, когда вы разговариваете, делаете обычные упражнения или дела.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о хроническом бронхите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Mayo Clinic Справочник
Медицина.com Руководства (внешние)

Симптомы, лечение и профилактика бронхита у детей

Что такое бронхит?

Бронхит, также называемый «простудой грудной клетки», представляет собой инфекцию или воспаление крупных дыхательных путей (бронхов) в легкие. Когда у вашего ребенка простуда, боль в горле, грипп или инфекция носовых пазух, тот же вирус может распространиться в бронхи и вызвать опухание, воспаление дыхательных путей и частичное их закупоривание слизью, вызывающей влажный кашель.

Вирусные инфекции являются наиболее распространенным типом у детей, хотя бактериальные инфекции и раздражители, такие как сигаретный дым, пары и пыль, также могут вызывать бронхит.

Что такое бронхиолит?

Бронхиолит - это инфекция мелких дыхательных путей в легких (бронхиол). Эти проходы заполняются слизью и опухают. Бронхиолит обычно вызывается вирусной инфекцией, чаще всего респираторно-синцитиальным вирусом (RSV).

Хотя младенцы и дети ясельного возраста не часто болеют бронхитом, они обычно болеют бронхиолитом. Это потому, что их дыхательные пути меньше и легче блокируются. Фактически, бронхиолит - самая частая причина госпитализации младенцев первого года жизни.

Симптомы бронхиолита включают насморк, заложенность носа и легкий кашель. Если болезнь не исчезнет, ​​кашель может усилиться и появиться затрудненное дыхание. Легкий бронхиолит можно лечить в домашних условиях, но в некоторых случаях требуется госпитализация.

Какие симптомы бронхита?

Бронхит часто развивается во время или после простуды, поэтому у вашего ребенка могут сначала появиться симптомы простуды, такие как боль в горле, усталость, насморк, озноб, боли и умеренная температура. Также у него может быть:

  • Кашель, который часто начинается сухим и непродуктивным, но заканчивается выделением зеленоватой или желтоватой слизи
  • Рвота или рвота при кашле
  • Болезненность или стеснение в груди
  • Одышка
  • Головная боль
  • Легкая боль в теле

    9004 Если у вашего ребенка тяжелый бронхит, у него может подняться температура в течение нескольких дней, а кашель может длиться несколько недель по мере заживления бронхов.

    Некоторые люди - например, курящие взрослые или дети, живущие с курильщиками, - страдают от симптомов бронхита в течение нескольких месяцев или лет. Это называется хроническим бронхитом (в отличие от инфекционного или острого бронхита), и это отличный повод запретить курение в доме.

    Когда мне следует позвонить врачу по поводу бронхита моего ребенка?

    Поскольку заболевание почти всегда вирусное, ваш врач мало что может сделать для ребенка с бронхитом, но позвоните ему, если ваш ребенок:

    • Имеет кашель, который усиливается через несколько дней
    • Снижает температуру после кашля в течение одной или двух недель
    • Имеет лихорадку, продолжающуюся более трех дней, или температура неоднократно поднимается выше 104 градусов по Фаренгейту у детей ясельного возраста и старше дети (узнайте, когда обращаться к врачу, если у вашего ребенка высокая температура)
    • Имеет симптомы, длящиеся более трех недель

    Немедленно отвезите ребенка к врачу, если он:

    • Отхаркивает кровянистую слизь
    • Есть повторяющиеся приступы влажного кашля

    Когда мне следует обращаться за неотложной медицинской помощью?

    Позвоните в службу 911 или обратитесь в скорую помощь, если у вашего ребенка есть признаки серьезного обезвоживания или любой из этих признаков респираторного дистресса:

    • Учащенное дыхание, кряхтение или раздувание ноздрей
    • Всасывание кожи над ключицей, между ребрами или под ними
    • Постоянно учащенное дыхание
    • Свист, кашель или хрипы при вдохе
    • Голубоватые губы или ногти

    Как диагностируется бронхит?

    Врач соберет историю болезни, осмотрит вашего ребенка и послушает ее легкие с помощью стетоскопа.Никаких других анализов для постановки диагноза не требуется, но он может:

    • Поместите устройство на конец пальца ребенка, чтобы измерить количество кислорода в его крови (пульсоксиметрия).
    • Закажите рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет пневмонии.
    • Проверьте образец выделений из носа, чтобы определить, какие микробы могут вызывать кашель.

    Как лечится бронхит?

    В большинстве случаев врачи дадут вам совет о том, как облегчить симптомы вашего ребенка, но не пропишут лекарства.Однако, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, врач может прописать бронходилататор, который вводится через ингалятор или небулайзер. Это поможет открыть бронхи и очистить слизь.

    Бронхит обычно вызывается вирусом, поэтому антибиотики не помогут. Если медицинский осмотр или тесты покажут, что у вашего ребенка бактериальный бронхит, пневмония или другая бактериальная инфекция (например, коклюш), врач назначит антибиотики.

    Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

    При домашнем уходе и частом отдыхе состояние вашего ребенка должно улучшиться в течение недели-10 дней, хотя кашель может сохраняться в течение трех-четырех недель.Вот несколько советов по облегчению симптомов вашего ребенка:

    Гидратация. Чтобы облегчить заложенность носа и предотвратить обезвоживание, убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости - достаточно, чтобы его моча оставалась бледно-желтой или прозрачной. Предложите ребенку воду или раствор электролита, отпускаемый без рецепта. (Врач вашего ребенка может предложить бренд и посоветовать, сколько давать ребенку в зависимости от веса и возраста.)

    Вы также можете попробовать дать ему 100-процентный фруктовый сок, разбавленный водой, чтобы помочь ему избежать обезвоживания.(Однако не давайте ребенку слишком много сока. AAP рекомендует ограничить потребление сока детям в возрасте от 1 до 3 до не более 4 унций в день, детям в возрасте от 4 до 6 до не более 6 унций в день и детям в возрасте 7 лет и старше - не более 8 унций в день.)

    Остальное. Поощряйте ребенка много отдыхать. Холодная погода, пыль и дым могут раздражать дыхательные пути ребенка, поэтому обеспечьте ему чистую, теплую и бездымную комнату, где он сможет выздороветь.

    Влажность. Включите испаритель или увлажнитель с прохладным туманом в спальне ребенка или на игровой площадке в течение дня, особенно если вы живете в сухом климате.Увлажнение воздуха разжижает слизь, что облегчает откашливание. (Следуйте инструкциям производителя по содержанию увлажнителя в чистоте, поскольку грязная машина может распространять микробы или плесень по воздуху.)

    Другой вариант: примите теплую ванну. Или включите горячую воду в душе, закройте дверь и посидите с ребенком в парилке около 15 минут. Влажность способствует разжижению слизи в дыхательных путях.

    Физиологический раствор. Чтобы открыть заложенный или заложенный нос, попробуйте безрецептурный солевой спрей или капли для носа.Вы также можете приготовить солевой раствор, добавив 1/2 чайной ложки поваренной соли на 1 стакан теплой воды (см. Примечание ниже). Распылите или закапайте пару капель в ноздрю вашего ребенка, а затем попросите его выдуть ее в салфетку. Если вашему ребенку сложно сморкаться самостоятельно, вы можете удалить слизь с помощью шприца с грушей или назального аспиратора.

    Примечание: FDA рекомендует использовать только купленную в магазине дистиллированную или стерильную воду или воду из-под крана, которую вы кипятили в течение трех-пяти минут и охлаждали до теплой температуры.В неочищенной водопроводной воде организмы могут выжить в носовых ходах и вызвать серьезную инфекцию. В растворе могут расти бактерии, поэтому не храните его более 24 часов.

    Спать в вертикальном положении (только от 12 месяцев). Если ваш малыш спит в детской кроватке или большой детской кроватке, положите пару полотенец или тонкую подушку под изголовье матраса, чтобы создать наклон. Ребенок старшего возраста может предпочесть дополнительные подушки во время сна и отдыха, чтобы ему было легче дышать. Примечание. Всегда укладывайте ребенка в возрасте до 12 месяцев спать на ровную поверхность без мягких предметов и постельного белья.

    Мед. Никогда не давайте мед ребенку младше 1 года. Чтобы успокоить горло старшего ребенка и немного облегчить кашель, вы можете попробовать немного (примерно от 1/2 до 1 чайной ложки) меда отдельно, в теплом чае без кофеина или в теплой воде. с добавлением лимона.

    Лекарства при необходимости. Чтобы снизить температуру и снять дискомфорт, дайте ребенку соответствующую дозу детского парацетамола или ибупрофена. Никогда не давайте ребенку аспирин, связанный с синдромом Рея - редким, но потенциально смертельным заболеванием.В некоторых случаях врач может прописать лекарство от кашля, содержащее отхаркивающее средство для удаления слизи.

    Внимание! Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, такие как средства от кашля, обычно не рекомендуются для маленьких детей. Американская академия педиатрии (AAP) предостерегает от того, чтобы давать их детям младше 4 лет по соображениям безопасности.

    Если вашему ребенку 4 или 5 лет, в AAP говорится, что эти лекарства можно давать безопасно, если это посоветовал врач и вы внимательно следите за инструкциями по дозировке.Если вашему ребенку 6 лет и старше, безрецептурные лекарства от кашля и простуды считаются безопасными для использования без предварительной консультации с врачом, но обязательно тщательно следуйте инструкциям по дозировке продукта.

    Тем не менее, нет убедительных доказательств того, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды эффективны у детей любого возраста. Более того, иногда они могут вызывать серьезные побочные эффекты у маленьких детей. Чтобы узнать, как облегчить симптомы у вашего ребенка, ознакомьтесь с нашей статьей о безопасных домашних средствах.

    Заразен ли бронхит?

    Скорее всего, да.Если у вашего ребенка острый бронхит (в отличие от хронического бронхита, который часто встречается у детей, живущих с курильщиками), вирус или бактерии, вызвавшие его болезнь, могут передаваться другим.

    Напомните ребенку, что нужно кашлять или чихать в салфетку (а затем выбросить ее) или в сгиб его руки, а также часто мыть руки.

    Есть ли способ предотвратить бронхит?

    Хорошие привычки в отношении здоровья - хорошее питание, достаточный сон, получение рекомендуемых вакцин и ежегодная прививка от гриппа - помогут вашему малышу стать менее восприимчивым к респираторным инфекциям, таким как бронхит.Дополнительно:

    • Не забывайте часто мыть руки.
    • Избегайте пассивного курения.

    Лечение антибиотиками людей с острым бронхитом

    Повторный вопрос

    Мы хотели узнать, улучшают ли антибиотики результаты лечения людей с острым бронхитом. Мы также оценили возможные побочные эффекты антибактериальной терапии.

    Фон

    Острый бронхит - это клинический диагноз (основанный на медицинских признаках и симптомах, сообщаемых пациентом) острого кашля, который может быть связан или не связан с отхаркиванием слизи или мокроты.Острый бронхит может быть вызван вирусами или бактериями. Симптомы обычно длятся две недели, но могут длиться до восьми недель. Антибиотики обычно назначают для лечения острого бронхита, но они могут иметь побочные эффекты, такие как тошнота и диарея, а также вызывать более серьезные реакции у людей, страдающих аллергией. Практического теста, позволяющего отличить бактериальный бронхит от вирусного, не существует.

    Характеристики исследования

    Мы включили рандомизированные контролируемые испытания, сравнивающие любую терапию антибиотиками с плацебо или отсутствием лечения у людей с острым бронхитом или острым продуктивным кашлем и без хронического заболевания легких.Мы включили 17 испытаний с 5099 участниками. Допускалось совместное лечение с другими лекарствами для облегчения симптомов, если их давали всем участникам исследования.

    Ключевые результаты

    Наши доказательства актуальны на 13 января 2017 года.

    Мы нашли ограниченные доказательства клинической пользы в поддержку использования антибиотиков при остром бронхите. Некоторые люди, получавшие антибиотики, выздоравливали немного быстрее, а исходы, связанные с кашлем, уменьшались. Однако это различие может не иметь практического значения, так как оно составляло разницу в полдня за период от 8 до 10 дней.Наблюдалось небольшое, но значительное увеличение побочных эффектов у людей, получавших антибиотики. Наиболее частые побочные эффекты включали тошноту, рвоту, диарею, головную боль и сыпь.

    Этот обзор показывает, что польза для пациента от использования антибиотиков при остром бронхите у здоровых людей ограничена. Необходимы дополнительные исследования эффективности использования антибиотиков при остром бронхите у ослабленных пожилых людей с множественными хроническими заболеваниями, которые, возможно, не были включены в существующие исследования.Использование антибиотиков необходимо рассматривать в контексте потенциальных побочных эффектов, медикализации самоограничивающегося состояния, стоимости лечения антибиотиками и, в частности, связанного с ним вреда на популяционном уровне из-за повышения устойчивости к антибиотикам.

    Качество доказательств

    Качество этих испытаний в целом было хорошим, особенно для более поздних исследований.

    Перечень лекарств / лекарств, используемых при остром бронхите (бронхите-остром)

    • О компании
      • О нас
      • Редакционная группа
      • Эксклюзивные интервью
      • В новостях
      • Партнеры и аффилированные лица
      • Рекламируйте с нами
      • Карта сайта
    • My Health
    • Group
    • Свяжитесь с нами
    • English
      • हिन्दी
      • français
      • Español
      • 中文
    Авторизоваться регистр
    • Узнать
        • Медицинские центры
        • Информация по специальностям
        • Домашние страницы
        • Сайты здравоохранения
        • Купить
        • Медицинское образование
        • Медицина и кино
        • Видео о здоровье
        • Законы о здравоохранении
        • Купить и продать
        • Medindia на мобильном телефоне
        • Медицинские центры
        • Беспокойство и депрессия
        • Здоровье детей
        • Здоровое сердце
        • Диабет
        • Посмотреть все
        • Здоровье и благополучие
        • Врачи
        • Медицинское страхование
        • Законы о здравоохранении
        • Посмотреть все
        • Информация по специальностям
        • Кардиология
        • Стоматология
        • Гастроэнтерология
        • Неврология
        • Посмотреть все
        • Инструменты для здоровья
        • Создание медицинской карты
        • Привет
        • Калькуляторы здоровья
        • Посмотреть все
        • Домашняя страница
        • Врачи
        • Конференция
        • Больницы
        • НПО
        • Посмотреть все
        • Сайты здравоохранения - категории
        • Наркомания
        • СПИД и ВИЧ
        • Дополнительная медицина
        • Болезнь и расстройство
        • Посмотреть все
        • Мультимедиа
        • Анимации
        • Инфографика
        • Слайд-шоу
        • Видео
        • Посмотреть все
        • Знай свое тело
        • Эндокринная система
        • Пищеварительная система
        • Репродуктивная система
        • Мочевыделительная система
        • Посмотреть все
    • Здоровый образ жизни
        • Советы по здоровью
        • Образ жизни и благополучие
        • Пищевая ценность
        • Советы по красоте
        • Домашние средства
        • Путешествия и здоровье
        • Йога
        • Здоровье потребителей
        • Врачи
        • Советы по здоровью
        • Здоровье детей
        • Диета и питание
        • Здравоохранение
        • Посмотреть все
        • Пищевая ценность
        • Детское питание
        • Выпечка
        • Сухие завтраки
        • Посмотреть все
        • Образ жизни и благополучие
        • Пажитник
        • Диета при брюшном тифе
        • Польза сои для здоровья
        • Посмотреть все
        • Советы по красоте
        • Темные круги
        • Глубоко запавшие глаза
        • Отечность глаз
        • Посмотреть все
        • Диета и питание
        • Антивозрастные продукты
        • Лучшие продукты, способствующие пищеварению
        • Продукты для укрепления костей
        • Посмотреть все
        • Домашние средства
        • Кислотность
        • Угри
        • Алкоголизм
        • Посмотреть все
        • Ожирение и потеря веса
        • Ожирение
        • Ожирение и углеводы
        • Ожирение и недоедание
        • Посмотреть все
        • Дополнительная медицина
        • Иглоукалывание
        • Аюрведа
        • Ароматерапия
        • Посмотреть все
    • Новости
        • Новости здравоохранения от А до Я
        • Центр новостей здравоохранения
        • Последние новости здравоохранения
        • Ведущие ресурсы
        • Новости Фотогалерея
        • Новости Видео Галерея
        • Популярные новости здравоохранения
        • Специальные отчеты
        • Последние пресс-релизы
        • Пресс-релизы от А до Я
        • Архив пресс-релизов
        • Отправить пресс-релизы
        • Написание пресс-релиза
        • Новости
        • Новости здравоохранения от А до Я
        • Центр новостей здравоохранения
        • Последние новости здравоохранения
        • Ведущие ресурсы
        • Новости Фотогалерея
        • Новости Видео Галерея
        • Специальные отчеты здравоохранения
        • Популярные новости здравоохранения
        • Интервью и подробные отчеты
        • Наблюдение за здоровьем
        • Здоровье в фокусе
        • Индия Специальный
        • Образ жизни и благополучие
        • Пресс-релизы
        • Последние пресс-релизы
        • Пресс-релизы от А до Я
        • Архив пресс-релизов
        • Комментарии к пресс-релизу
        • Отправить пресс-релизы
        • Написание пресс-релиза
    • Здоровье А-Я
        • Медицинское страхование
        • Темы о здоровье
        • Энциклопедия здоровья
        • Руководство по оказанию первой помощи
        • Факты о здоровье
        • Тест здоровья
        • Анализы крови
        • Фобия
        • Глоссарий здравоохранения
        • Страховой глоссарий
        • Медицинские сокращения
        • Медицинский афоризм
        • Медицинская мнемоника
        • Справочник по здоровью
        • Диета и питание
        • Руководство по оказанию первой помощи
        • Темы о здоровье
        • Энциклопедия здоровья
        • Калькуляторы здоровья
        • Факты о здоровье
        • Тест здоровья
        • Новости здравоохранения
        • Новости здравоохранения RSS
        • Тест в медицинской лаборатории
        • Медицинский юмор
        • Фобии
        • Пресс-релиз
        • Хирургические процедуры
        • Синдромы
        • Наркотики
        • Информация о лекарствах
        • Прейскурант лекарств
        • Лекарственные бренды в Индии
        • Токсичность лекарства
        • Лекарства по условиям
        • Лекарственное взаимодействие с пищевыми продуктами
        • Классификация терапевтических препаратов
        • Поиск информации
        • Домашняя страница врача
        • Домашняя страница больницы
        • Индийские врачи
        • Интернет-поиск
        • Журналы открытого доступа
        • университетов в Индии
    • Статьи
        • Болезни и состояния
        • Диета и питание
        • Хирургическая процедура
        • Образ жизни и благополучие
        • Статьи расследования и процедуры
        • Профилактическое здравоохранение
        • Статьи о симптомах
        • Сон
        • Рак
        • Статьи, связанные с наркотиками
        • Выпадение волос
        • Статьи медицинского страхования
        • Проверка здоровья
        • Публикации электронного здравоохранения
        • Дополнительная медицина
        • Состояние по специальности
        • Темы о здоровье
        • Болезнь и состояние
        • Диета и питание
        • Образ жизни и благополучие
        • Статьи о симптомах
        • Медицинский скрининговый тест
        • Хирургические процедуры
        • Синдромы
        • Руководство по оказанию первой помощи
        • Рак
        • Выпадение волос
        • Факты о здоровье
        • Медицинское страхование
        • Специальные отчеты о состоянии здоровья
        • Цветотерапия
        • Лабораторный тест
        • Медицинские процедуры
        • Профилактическое здравоохранение
        • Сон
        • Путешествия и здоровье
        • Йога и образ жизни
        • Статьи, связанные с наркотиками
        • Публикации электронного здравоохранения
        • Дополнительная медицина
        • Статистика здравоохранения
    • Калькуляторы
        • Калькулятор оценки риска диабета
        • Детские калькуляторы
        • Калькулятор роста и веса
        • Инструменты оценки риска для здоровья
        • Клинические инструменты
        • Калькулятор сердечного риска
        • Интерактивные инструменты стиля жизни
        • Разные инструменты
        • Калькулятор женского здоровья
        • Калькуляторы мужского здоровья
        • Калькулятор питания
        • Фармацевтические инструменты
        • Часы здоровья
        • Калькуляторы преобразования
        • Последние калькуляторы здоровья
        • Популярные калькуляторы здоровья
        • Инструменты для лечения диабета
        • Конверсия сахара в крови
        • Таблица сахара в крови
        • Калькулятор оценки риска диабета
        • Посмотреть все
        • Детские калькуляторы
        • Рост и вес детей
        • Этап развития
        • Иммунизация
        • Посмотреть все
        • Мужское здоровье
        • Проверьте свою предстательную железу
        • Калькулятор депрессии
        • Профилактическое здоровье - скрининговые тесты
        • Посмотреть все
        • Здоровье женщин
        • Калькулятор многоплодной беременности
        • Калькулятор овуляции
        • Калькулятор срока беременности
        • Посмотреть все
        • Высота Вес Инструменты
        • Калькулятор размера рамы
        • Рост и вес детей
        • Идеальный вес ребенка
        • Идеальная масса тела
        • Посмотреть все
        • Кардиологические инструменты
        • Калькулятор калорий активности
        • Пожизненный риск сердечного приступа
        • Калькулятор риска холестерина
        • Посмотреть все
        • Фармацевтические инструменты
        • Поиск взаимодействия с наркотиками
        • Калькулятор побочных эффектов лекарств

    Острые обострения хронического бронхита - причины, симптомы, лечение, диагностика

    Факты

    Хронический бронхит относится к большему семейству заболеваний, известных как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) .Термин ХОБЛ обозначает любое состояние, которое вызывает затруднение дыхания в результате постоянной блокировки дыхательных путей.

    Бронхит идентифицируется по кашлю, обычно с выделением некоторого количества мокроты. . Кашель возникает из-за того, что воздушные трубки постоянно воспаляются и выделяют слизь. Если кашель и мокрота присутствуют более 3 месяцев в каждый из 2 лет подряд, состояние называется хроническим бронхитом . В Северной Америке около 1 человека из 20 страдает хроническим бронхитом.

    Многолетнее курение вызывает около 90% случаев хронического бронхита, и подавляющее большинство людей с хроническим бронхитом старше 45 лет. Риск хронического бронхита также увеличивается у рабочих, занятых в определенных профессиях, таких как угледобыча, сварка, работа с асбестом или обработка зерна.

    Когда человеку с хроническим бронхитом становится трудно дышать, он может испытывать обострение хронического бронхита (AECB) .Во время обострения затрудняется дыхание из-за дальнейшего сужения дыхательных путей и выделения большого количества слизи, которая часто бывает толще, чем обычно.

    Причины

    Дальнейшее сужение дыхательных путей у людей с хроническим бронхитом, которое приводит к ОЭКБ, может быть вызвано аллергенами (например, пыльцой, древесным или сигаретным дымом, загрязнением), токсинами (различными химическими веществами) или острыми вирусными или бактериальными инфекциями .

    Бактериальные инфекции обычно связаны со слизью, которая становится желтой или зеленоватой и обычно намного гуще, чем обычно. Однако окрашенная слизь не обязательно означает, что у человека бактериальная инфекция.

    Когда человек страдает тяжелым хроническим заболеванием легких из-за курения, может потребоваться такая незначительная вещь, как простуда в груди, чтобы его дыхание стало настолько тяжелым, что его необходимо госпитализировать.

    Симптомы и осложнения

    AECB ассоциируется с повышенной частотой и тяжестью кашля и часто сопровождается усилением заложенности грудной клетки и дискомфортом. Также типично усиливающаяся одышка и хрипы.

    Люди, страдающие обострением, вызванным инфекцией, могут чувствовать слабость, повышенную температуру и озноб. Врачи могут порекомендовать рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что пневмония не является причиной этих симптомов. Кровь в мокроте также может указывать на другие заболевания, о чем следует незамедлительно сообщить врачу.

    Как сделать диагностику

    Считается, что обострение хронического бронхита (AECB) произошло, если увеличилась частота и тяжесть кашля, а также увеличилось количество мокроты или усилилась одышка.

    Задача состоит в том, чтобы диагностировать причину ОСЭ, чтобы можно было назначить наилучшее лечение. Поэтому важно, чтобы человек с ОСКБ подробно описал врачу обстоятельства, которые могли привести к данному эпизоду. Например, подвергались ли в недавнем прошлом вдыхаемые раздражители, такие как пассивное курение? Также важно описать врачу любые симптомы (например, лихорадку, озноб).

    Ваш врач может исследовать ваш AECB с помощью рентгена грудной клетки или посева мокроты.Лечение часто начинают до того, как результаты анализов подтвердят состояние.

    Лечение и профилактика

    Профилактика ОКБ у человека с хроническим бронхитом включает:

    • бросить курить и избегать пыли, вторичного табачного дыма и других вдыхаемых раздражителей
    • Иммунизация против гриппа (ежегодно) и пневмонии (однократная или несколько инъекций по рекомендации врача)
    • Регулярные упражнения, соответствующий отдых и здоровое питание по согласованию с медицинскими работниками
    • избегать людей, которые в настоящее время болеют инфекционными респираторными заболеваниями, такими как простуда или грипп
    • поддержание хорошего потребления жидкости и увлажнение дома, чтобы помочь уменьшить проблему густой мокроты и скопления грудной клетки

    Лечение AECB может включать:

    • Средства для подавления кашля: Их можно использовать для уменьшения сильного кашля, который может возникнуть при AECB.Отхаркивающие средства могут быть использованы для разжижения густой слизи, облегчая ее удаление из дыхательных путей. Обильное питье также поможет разжижить слизь.
    • ингаляционные бронходилататоры: Лечение бронходилататорами, такими как сальбутамол, ипратропий и тербуталин *, открывают дыхательные пути в легких.
    • антибиотики: Это лечение используется, если подозреваемой причиной является бактериальная инфекция. Антибиотики не помогут при инфекциях, вызванных вирусами. Вирусные инфекции обычно проходят сами по себе при условии надлежащего отдыха и ухода.Однако для контроля симптомов могут потребоваться другие лекарства.
    • кортикостероиды: Эти лекарства, такие как пероральный (принимаемый внутрь) преднизон или ингаляционный флутиказон, уменьшают воспаление в дыхательных путях. Пероральные кортикостероиды обычно используются в течение коротких периодов времени при обострении болезни, в то время как ингаляционные формы могут применяться дольше.
    • теофиллин: Это пероральное лекарство, которое может помочь облегчить затрудненное дыхание, хотя сейчас его назначают реже.Если человек с AECB еще не принимает теофиллин при хроническом бронхите, врач может попросить его принять его, чтобы облегчить симптомы острого обострения.
    • кислородная терапия: Врач порекомендует это, если уровень кислорода в крови слишком низкий. Некоторым людям с тяжелым хроническим бронхитом постоянно требуется кислород. Портативная «домашняя кислородная терапия» позволяет человеку оставаться мобильным во время этой терапии.

    Любой человек с хроническим бронхитом должен иметь план лечения или «план ухода» на тот случай, когда внезапно наступит обострение.Врач и пациент должны договориться о том, за какими симптомами следует следить (например, одышка, изменение характера или количества слизи), прежде чем человек начнет самолечение. Такие планы позволяют человеку сразу же начать лечение, поэтому симптомы находятся под максимальным контролем, пока не появится врач.


    * Все лекарства имеют как общие (дженерики), так и торговые марки. Торговая марка - это то, что конкретный производитель называет продуктом (например, Tylenol®). Обычное название - это медицинское название лекарства (например,g., ацетаминофен). У лекарства может быть много торговых марок, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Информацию о конкретном лекарстве можно найти в нашей базе данных о лекарствах. Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.

    Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc., 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Acute-Exacerbations-of-Chronic-Bronchitis

    Хронический бронхит и здоровье - советы для здоровья, хронический бронхит, статьи и новости о здоровье

    Бронхит - респираторное заболевание, при котором возникает воспаление слизистых оболочек бронхов (дыхательных путей легких). Это вызывает одышку и приступы кашля. Если наблюдается продуктивный кашель, который длится три месяца и более в год в течение как минимум двух лет, это хронический бронхит.Это разновидность хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Дыхательные пути к легким воспаляются и выделяют много слизи, которая частично блокирует их и вызывает одышку. Состояние резко снижает емкость легких и может также вызвать дыхательную недостаточность. Это оказывает огромное влияние на качество жизни человека. Курение, загрязнение воздуха, пыль, химические вещества и т. Д. Могут вызвать хронический бронхит. Люди, которые продолжают курить, могут серьезно повредить легкие.

    Причины

    Основной установленной причиной хронического бронхита является курение.Ваш бронх или дыхательные пути выстланы железами, вырабатывающими слизь. Эта слизь является средой для улавливания инфекционных агентов, частиц пыли и загрязнителей, которые могут повредить дыхательные пути и легкие. Когда вы курите сигареты, вредные химические и раздражающие вещества, содержащиеся в табаке, повреждают слизистую оболочку бронхов, в результате чего железы вырабатывают слизь в избытке. Чтобы избавиться от этой чрезмерной слизи, ваше тело вызывает кашель. У людей, которые чрезмерно курят, цикл избыточного производства слизи и попытки организма избавиться от нее продолжаются в течение длительного периода времени.

    Вот еще несколько причин, по которым у вас может развиться хронический бронхит

    • Рецидивирующие приступы острого бронхита
    • Астма
    • Муковисцидоз, генетическое заболевание легких
    • Вдыхание загрязнителей окружающей среды и промышленных предприятий

    Факторы риска

    Определенные факторы повышают риск развития хронического бронхита. Вот несколько из них

    • Курение: Возможно, вы не заядлый курильщик, но выкуривание одной или двух сигарет в день также достаточно вредно, чтобы вызвать хронический бронхит.
    • Вторичный дым: К сожалению, люди, которые не курят, чаще всего заболевают бронхитом в ущерб людям, которые курят в общественных местах.
    • Промышленный дым: Если ваша работа требует, чтобы вы находились рядом с химическими загрязнителями, у вас повышенный риск развития хронического бронхита
    • Слабый иммунитет: Естественно, если ваш иммунитет низкий, вы будете склонны к повторяющимся вирусным и бактериальным инфекциям дыхательной системы, что увеличивает ваши шансы заболеть бронхитом
    • Кислотность: Если вы часто страдаете желудочно-кишечным рефлюксом (ГЭРБ) или повышенной кислотностью, у вас может развиться бронхит

    Симптомы

    Наиболее частым признаком бронхита является постоянный кашель.Но чтобы исключить возможность других респираторных инфекций, проверьте, страдаете ли вы также следующими симптомами бронхита.

    • Кашель с мокротой
    • Дискомфорт в груди
    • Свистящее дыхание
    • Одышка
    • Усталость
    • Лихорадка

    Вот подробная информация о симптомах бронхита, на которые нужно обращать внимание!

    Диагноз

    С медицинской точки зрения хронический бронхит дифференцируют от обычного кашля на основании продолжительности кашля.Наличие продуктивного кашля (кашель с отхаркиванием или мокротой) в течение не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет и более называется хроническим бронхитом. Ваш врач может порекомендовать вам пройти несколько тестов:

    • Общий анализ крови: Общий анализ крови поможет врачу определить, страдаете ли вы легочной или респираторной инфекцией
    • Рентген грудной клетки: Позволяет диагностировать хронический бронхит на ранних стадиях
    • Спирометрия: Это простой тест для проверки функции легких.Он требует, чтобы вы дышали через трубку, подключенную к аппарату, который измеряет количество воздуха, которое вы можете вдохнуть, и силу, с которой вы можете его выдохнуть. Этот тест не только помогает в диагностике хронического бронхита, но также отслеживает прогрессирование заболевания и определяет, насколько хорошо действуют лекарства.

    Вот подробные сведения о различных типах функциональных тестов легких.

    Лечение

    Хронический бронхит резко снижает жизненную емкость легких и может также вызвать дыхательную недостаточность.Это оказывает огромное влияние на качество жизни человека. Люди, которые продолжают курить, могут серьезно повредить легкие. Поэтому важны ранняя диагностика и соответствующее лечение.

    Целью лечения хронического бронхита является облегчение симптомов, избежание осложнений и замедление прогрессирования болезни. Вот некоторые лекарства, которые вам могут назначить:

    • Бронходилататоры: Выпускаются в форме ингаляторов (аэрозольных баллончиков) или таблеток. Они расслабляют и открывают дыхательные пути в легких.
    • Кортикостероиды: Стероиды доступны в форме аэрозольных баллончиков. Они уменьшают воспаление и отек легочной ткани.
    • Антибиотики: Если хронический бронхит вызван респираторной инфекцией, могут быть назначены антибиотики.
    • Кислородная терапия: Чрезмерное выделение слизи может блокировать воздушный проход, затрудняя дыхание. В таких случаях может потребоваться подача кислорода.

    Пациентам с поврежденной тканью легких может потребоваться операция.

    Помимо лекарств и хирургии, легочная реабилитация является важной частью лечения. Он включает в себя оказание помощи, поддержки и рекомендаций пациентам по отказу от курения и началу физических упражнений. Обучение пациента правилам ухода за собой и особым методам дыхания также является частью легочной реабилитации.

    Осложнения

    Хронический бронхит резко снижает емкость легких и может также вызвать дыхательную недостаточность. Это оказывает огромное влияние на качество жизни человека.Люди, которые продолжают курить, могут серьезно повредить легкие. Человек, страдающий бронхитом, может заразиться вторичной инфекцией, такой как пневмония. Узнайте больше о причинах, симптомах, диагностике и лечении пневмонии.

    Профилактика

    Вот некоторые меры, которые вы можете предпринять для предотвращения хронического бронхита

    • Не игнорируйте непрекращающийся кашель. Мгновенная диагностика и прием лекарств могут помочь предотвратить прогрессирование обычного кашля в хронический бронхит.
    • Бросьте курить, потому что это основная причина развития хронического бронхита. Также избегайте пассивного курения или вдыхания пассивного курения.
    • Соблюдайте меры безопасности и соблюдайте строгие меры предосторожности, если вы промышленный рабочий, которому постоянно приходится иметь дело с переносимыми по воздуху химическими веществами и парами.
    • Такие изменения образа жизни, как здоровое питание и регулярные физические упражнения, могут иметь большое значение для улучшения функции легких.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *