Обструктивный бронхит у детей чем лечить: Обструктивный бронхит у детей. Хронический и острый обструктивный бронхит

Содержание

Обструктивный бронхит у детей. Хронический и острый обструктивный бронхит

Второй опасностью этого заболевания является его частое возникновение в раннем возрасте, когда дыхательные нарушения развиваются быстро и активно, за непродолжительное время, достигая серьезного состояния, которое может угрожать жизни. Зачастую обструктивные бронхиты имеют аллергическую природу, имеют склонность к рецидивированию и являются первым шагом на пути к формированию бронхиальной астмы в более старшем возрасте. Эпизоды обструктивного бронхита, возникающие более трех-пяти раз в период до трех лет рассматривают как состояние пред-астмы.
 
Общие данные

Острым обструктивным бронхитом у детей называют воспалительный процесс в слизистых оболочках бронхов, протекающий с синдромом бронхиальной обструкции, то есть с резким сужением стенок бронхов, из-за чего возникают затруднения прохождения воздуха по дыхательным путям, из-за чего возникают эпизоды одышки (затруднения вдоха, выдоха или обеих фаз дыхания). Данные педиатров указывают на то, что до четверти всех бронхитов у детей раннего возраста протекает с проявлениями клинически выраженной обструкции бронхов и еще половина с незначительной обструкцией, не выявляемой по данным осмотра. В результате у ребенка формируется одышка, которая нарушает общее состояние и тканевое дыхание.

В педиатрии существуют два термина – «обструктивный бронхит» и бронхиолит, о бронхиолите говорят у детей на первом году жизни, в то время как об обструктивном бронхите можно говорить в любом возрасте, но, по сути, процессы очень схожи, хотя в клинической форме обеих форм имеют незначительные различия.

Острый обструктивный бронхит зачастую возникает у детей в первые три года жизни, при этом воспаление слизистых бронхов обычно обуславливается респираторно-синтициальным вирусом или вирусом гриппа, аденовирусной инфекцией или цитомегаловирусом. Обструктивные бронхиты другой этиологии встречаются гораздо реже, микробные бронхиты дают симптомы обструкции очень редко.

У детей в возрасте старше трех лет на ведущие позиции в развитии обструктивных форм бронхита выходят такие возбудители, как микоплазма и хламидия, внутриклеточные простейшие, которые поражают клетки эпителия бронхов и других тканей.

В основе формирования обструктивного бронхита лежит несколько патологических механизмов, которые и обуславливают нарушения дыхания – это скопление в просвете бронхов вязкой и густой мокроты, а также утолщение стенок бронха с резким их сужением за счет отечности слизистой оболочки и подслизистого слоя, а также спазматического сокращения мышц бронхов и сдавление дыхательных путей из-за отека тканей. У детей в раннем возрасте большее значение отдается отеку тканей, бронхиальный спазм у них выражен в меньшей степени, хотя при аллергической природе бронхита он может присутствовать.
 
Причины обструктивного бронхита у детей

Основной причиной обструктивных бронхитов в детском возрасте являются инфекции верхних и нижних дыхательных путей, в основном это вирусные инфекции. Основными вирусами, повинными в развитии обструктивных форм бронхита считают риновирус, одновременно вызывающий еще и насморк, аденовирус, который провоцирует развитие конъюнктивитов, вирус гриппа и многие другие. На второй план выступают микроплазменные поражения бронхов.

Однако, в развитии бронхитов с синдромом бронхиальной обструкции немаловажную роль играет и аллергический фактор – он является одним из ведущих в развитии неинфекционных форм бронхита. Кроме того, аллергический обструктивный бронхит может стать пусковым фактором для формирования в дальнейшем таких заболеваний как бронхиальная астма и хронический бронхит с обструкцией.

Сегодня детей с аллергией то или иной формы становится все больше, и причин, по которым может развиваться аллергия у детей очень много, аллергенами могут выступать продукты питания, особенно магазинные сладости и десерты, консервы, продукты с химическими соединениями – консервантами, красителями, усилителями вкуса и т.д.

Спровоцировать развитие аллергической реакции могут различные лекарства, поливитаминные препараты и биологически активные добавки, широко применяемые у детей, могут быть реакции на компоненты домашней пыли, шерсть животных, корм для рыбок, пыльцу растений или злаков, и многие другие аллергены.

Многие родители не придают большого значения развитию аллергии у детей, считая ее чуть ли не непременным атрибутом детства, у многих диатез на щеках ассоциируется с малышами и не вызывает никаких тревог. Поэтому, они не проводят должного обследования и лечения у детей с высыпаниями на щеках при употреблении продуктов питания, просто убирая потенциально опасные продукты до лучших времен. Также мало обращает на себя внимания сезонный насморк как реакцию на определенные аллергены, так как его проявления не сильно выражены и не нарушают общего самочувствия ребенка. однако, эти процессы запускают в организме цепь реакций сенсибилизации – повышения чувствительности организма к различным веществам с формированием в дальнейшем уже более серьезных реакций на его повторное попадание в тело.

По мере прогрессирования процесса и усугублению сенсибилизации повышается количество аллергенов, к которым может развиваться аллергическая реакция, а также нарастает степень проявления ее симптомов. В результате контакт с аллергеном начинает вызывать более сложные и серьезные реакции с вовлечением в них бронхиального дерева.

Еще одним важным фактором развития бронхиальной обструкции у детей с аллергической предрасположенностью является реакция в виде обструктивного бронхита на плесневые грибки, которые могут поселяться в домах людей на стенах с повышенной влажностью (ванная, торцевые стены домов). С плесенью в доме необходимо активно бороться, удаляя ее появление и профилактируя ее повторное образование при помощи обработки специальными растворами.

Еще одним фактором, который провоцирует и усугубляет обструкцию бронхов является пассивное курение, вдыхание раздражающих веществ (автомобильные выхлопы, промышленные газы и пыль).
 
Механизмы возникновения обструкции

При попадании на слизистые бронхов вирусных частиц, микоплазм или других инфекционных агентов, а также при внедрении туда аллергенов или раздражающих частиц, происходит повреждение слизистой оболочки бронхов, в результате чего в очаге повреждения возникает острая воспалительная реакция.

При воспалении всегда возникает ряд закономерных процессов – приток крови к пораженному месту, отечность тканей, скопление клеток и выделение в очаге воспаления медиаторов, веществ, которые вызывают различные реакции окружающих тканей. Одними из таких медиаторов являются вещества, которые провоцируют и аллергию – это гистамин, серотонин и субстанция анафилаксии.

Эти вещества усиливают отек тканей, активируют продукцию густого и вязкого секрета и приводят гладкомышечные клетки бронхов в состояние спазма, все это в комплексе резко сужает просвет дыхательных путей и приводит к резкому затруднению прохождения потока воздуха через сильно суженные участки бронхов к легким и обратно.

В результате, для того, чтобы провести необходимый объем воздуха через дыхательную систему и обеспечить организм кислородом, необходимо затрачивать дополни тельные усилия, подключать к работе вспомогательные дыхательные мышцы, усиливать частоту дыхания, что вызывает одышку.

За счет поражения клеток эпителия и их ресничек нарушается процесс удаления слизи из бронхов, в результате чего она застаивается и раздражает бронхи, формируется кашель.

Размножение в застойной мокроте микробов и вирусов приводит к утяжелению процесса, формированию осложнений в виде микробной пневмонии или гнойного бронхита.
 
Проявления обструктивного бронхита у детей

На начальном этапе обструктивный бронхит начинается как обычное ОРВИ, с повышением температуры, насморком, кашлем и общим недомоганием. По мере углубления процесса в бронхи проявления бронхиальной обструкции нарастают и могут выходить на первое место в клинической симптоматике. Могут проявляться затруднения дыхания на выдохе, обычно они возникают в первый же день болезни, но по мере прогрессирования к ним может присоединяться и затруднение вдоха. Постепенно начинает увеличиваться частота дыхания и продолжительность выдоха, он сопровождается шумом, свистами, которые слышно на расстоянии. Одышка может достигать 40-50 дыхательных движений в минуту, а у детей раннего возраста и того выше.

Грудная клетка расширяется за счет переднезаднего ее размера (бочкообразная грудная клетка), в дыхании участвуют вспомогательные мышцы – над- и подключичные, яремная ямки втягиваются, как и область эпигастрия, раздуваются крылья носа.

Может возникать синева вокруг рта на фоне общей бледности кожи.

Возникает сухой непродуктивный кашель с трудноотделяемой, скудной и очень вязкой мокротой. Лихорадки обычно нет или она очень незначительная. При перкуссии грудной клетки отмечается коробочный оттенок звука, а при выслушивании легких отмечается удлиненный выдох и множество сухих хрипов со свистами, жужжанием, по мере разрешения процесса хрипы становятся влажными  -мелко- и среднекалиберными.

Общий анализ крови обычно не выявляет резких изменений может быть лимфоцитоз без ускорения скорости оседания эритроцитов, другие изменений не выражены. Может изменяться газовый состав крови с признаками гипоксии крови и метаболического ацидоза.

На рентгенограмме легких выявляются признаки вздутия легочной ткани с повышением прозрачности в области легочных полей, с уплощением диафрагмы и расширением корней легких.

У детей в старшем возрасте признаки обструктивного бронхита могут сопровождаться проявлениями шейного лимфаденита или ангины, может принимать затяжное течение с умеренными показателями о стороны крови и присоединением вторичных бактериальных инфекций.

Особенные сложности представляет острый обструктивный бронхит в плане различия его у детей раннего возраста с бронхиолитом, а также с ранним дебютом у детей бронхиальной астмы. Примерно четверть всех случаев бронхиальной астмы у детей начинались как проявления острых обструктивных бронхитов с постоянными рецидивами практически при каждом эпизоде ОРВИ.

Важно также различать острые обструктивные бронхиты инфекционной и аллергической природы, в пользу аллергии будет указывать наличие эпизодов аллергии в раннем возрасте, отягощенный аллергологический анамнез в семье (особенно астматики и бронхитики в семье), а также клинические данные и данные лабораторных исследований, которые указывают на аллергию и ее проявления.

Инфекционные эпизоды обструктивного бронхита обычно четко связаны с проявлениями ОРВИ, они развиваются постепенно с повышением температуры и другими проявлениями простуды, в то время как при аллергическом бронхите или дебюте бронхиальной астмы нет связи с простудами и инфекциями, но прослеживается формирование проявлений после контакта с аллергеном.

Дополняется анамнез указаниями на повышение общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови и аллергологические пробы с выявлением аллергена.
 
Эти данные необходимы врачу для того, чтобы определить тактику лечения ребенка с обструктивным бронхитом. При инфекционной природе бронхита показано лечение противоинфекционное, противоотечное и симптоматическое, в то время как при лечении аллергического бронхита основную роль отводят устранению контакта с аллергеном и проведению десенсибилизирующей терапии, которая снимет проявления бронхоспазма и устранит отек. О диагностике и лечении мы расскажем подробнее в другой раз.

Лечение и профилактика обструктивного бронхита

Острый обструктивный бронхит у детей – это серьезная патология, которая длительно не проходит без лечения или осложняется пневмонией, развитием дыхательной недостаточности и нарушениями метаболизма в тканях тела. Из-за своей потенциальной опасности любое проявление обструктивного бронхита

, особенно у детей раннего возраста, требует участия врача и зачастую стационарного лечения. Разберем с вами принципы лечения, реабилитации и профилактики острого обструктивного бронхита.
 
Основа лечения

При проявлении острого обструктивного бронхита у детей раннего возраста, до двух-трех лет, показана госпитализация в стационар и лечение в условиях детского отделения. На время острых проявлений прописывается постельный режим с постепенным его расширением до полупостельного и свободного по мере улучшения состояния и нормализации функций дыхания и обмена веществ.

Так как велика роль аллергического компонента отека и спазма бронхов в формировании острого обструктивного бронхита, то при заболевании назначается щадящая и гипоаллергенная диета, полноценная по составу и соответствующая возрасту, но с исключением потенциальных аллергенов. По мере выздоровления находиться на гипоаллергенной диете будет необходимо от одного до трех месяцев и потом постепенно расширять рацион под контролем пищевого дневника. Из питания исключаются слабости из магазина, особенно всяческие чупа-чупсы и леденцы ярких цветов, сладкие напитки с газами, продукты питания с консервантами и красителями, сырки и йогурты с добавками, колбаса и сосиски. Ограничению подлежат копчености и солености, жирная и жареная пища, пряности и экзотические и высокоаллергенные фрукты. Необходимо переходить только на фрукты, типичные для вашей местности и времени года. Перед употреблением фрукты обдают кипятком, а привозные из других стран – очищают от кожуры.

Особенно осторожно в питании нужно быть с медом и продуктами пчеловодства, а также рыбой, особенно морской или выращенной в рыбных хозяйствах. Эта рыба может быть нашпигована антибиотиками и гормонами роста.

В период острого процесса большую роль играет микроокружение ребенка – условия его пребывания. Необходимо создать активное проветривание помещения, увлажнение воздуха и регулярную влажную уборку  целью уменьшения контакта с вирусами, микробами и аллергенами.
 
Медикаментозная терапия

Основа лечения при остром обструктивном бронхите – это устранение причины, которая вызвала заболевание, снятие обструкции бронхов, улучшение дыхательных функций и обогащение крови кислородом, а также симптоматическая терапия в зависимости от проявлений. У детей в лечении особое внимание нужно уделять мероприятиям по улучшению очищения бронхов от скопления слизи, бронхорасширяющей терапии и противовоспалительным мероприятиям.

Прежде всего, при тяжелом течении острого обструктивного бронхита показана кислородотерапия с маской, а иногда в особо тяжелых случаях прибегают даже к искусственной вентиляции легких в условиях палат интенсивной терапии и реанимации.

С целью улучшения дренажной функции бронхов и очищения их от слизи показано обильное питье жидкости  целью разжижения вязкой мокроты и применение препаратов с отхаркивающим и муколитическим (разжижающим мокроту) эффектами. Применяются методы дыхательной гимнастики, вибрационные массажи и постуральные дренажи (принятие положения тела, при котором улучшается отхождение мокроты). Для оральной регидратации в качестве питья необходимо применять ощелачивающие жидкости – минеральную воду, молоко с маслом, компоты.
 
Ингаляционная и муколитическая терапия

С целью уменьшения отека, разжижения мокроты и улучшения функций дыхания показаны ингаляции через особые ингаляторы-небулайзеры с особыми растворами. Они удобны тем, что создают холодный пар из мелких взвешенных частиц, не обжигающих дыхательные пути и легко доставляющихся к мелким и среднего калибра бронхам. Удобные индивидуальные маски разных размеров позволят подобрать их для каждого ребенка, они отлично моются и дезинфицируются. В ингалятор заливается физиологический раствор или щелочная минеральная вода, добавляется необходимая концентрация лекарства, после чего ребенок дышит взвесью воздуха с микрочастицами жидкости и лекарственного препарата. При такой терапии весь объем необходимого лекарства доставляется к его месту назначения за короткое время в пять-десять минут и начинает оказывать необходимое терапевтическое действие. Процедура легкая, безболезненная и очень интересна малышам – им нравится «нюхать прохладный воздух». При этом препарат можно точно дозировать и легко доставлять, что позволяет снизить риск негативных эффектов и побочных действий от приема препарата внутрь или в уколах.

При помощи ингаляций в бронхи можно доставлять муколитические препараты (например, раствор амброксола), бронхорасширяющие препараты (беродуал) или противовоспалительные препараты. Ингаляции быстро и эффективно помогают при тяжелых приступах острого обструктивного бронхита и приносят облегчение.

При наличии сухого и мучительного кашля с трудно отделяемой мокротой помимо ингаляций показано введение муколитических препаратов через рот, обычно применяют лазолван, амброксол иди амбробене. Помимо разжижающего мокроту эффекта они обладают стимулирующим выведение мокроты эффектом и противовоспалительным действием. У детей применяют растворы или сиропы, критерием отмены препарата является возникновение продуктивного кашля с отделением мокроты.

Еще одним прекрасным препаратом для разжижения мокроты у детей является ацетилцистеин (ацц или флуимуцин), особенно он активен в первые дни болезни, применяется только через рот.

Остророжно при остром обструктивном бронхите нужно относиться к применению растительных препаратов – зачастую дети дают на них аллергические реакции и их прием становится противопоказан. Осторожно можно назначать сироп подорожника, отвар мать-и-мачехи, в сочетании с муколитическими препаратами.
 
Антиаллергическая терапия

При развитии острого обструктивного бронхита на фоне простуд или гриппа антигистаминная терапия не применяется, для нее нет показаний. Но если проявления простуды дают развитие аллергических реакций на коже или усиливается обструкция, либо если дети потенциальные аллергики и простуда является для них пусковым фактором в развитии аллергических реакций.

В терапии предпочтение отдается препаратам второго поколения, так как у них отсутствует эффект влияния на вязкость мокроты, что будет важным при синдроме обструкции бронхов. Применяют зиртек в каплях старше полукгода, кларитин и эриус старше двух лет, телфаст у детей после трех-пяти лет. У данных препаратов отмечен и слабый противовоспалительный эффект. Применение у детей супрастина, тавегила и димедрола очень ограничено – они дают выраженный снотворный эффект и сильно подсушивают слизистые, давая загустевание бронхиального секрета.
 
Терапия для расширения бронхов

У многих детей одним из компонентов в обструкции бронхов является спазм гладкомышечных клеток в стенках бронхов. У детей применяется несколько групп препаратов – это теофилины короткого действия, бета-два-агонисты и антихолинэргические препараты. Причем необходимо отдавать предпочтение местному их введению в ингаляциях, так минимизируется риск негативных и побочных эффектов.

Среди бета-агонистов у детей обычно используются сальбутамол или беродуал, реже другие препараты, они снимают острый приступ обструкции бронхов примерно через 10-15 минут, применяют их около трех-четырех раз в сутки, они имеют минимальные побочные эффекты, тем более при местном применении. Рекомендуют прием их короткими курсами, так как при длительном приеме к ним формируется привыкание. При тяжелом течении обструктивного бронхита дозы допускается увеличивать как и кратность применения. При приеме этих препаратов стоит ограничить прием препарата Аскорила из-за увеличения побочных эффектов.

В стационарах сегодня до сих пор широко применяют теофиллины (эуфиллин) для снятия бронхиальной обструкции, хотя они не лишены серьезных побочных эффектов. Основная проблема - сложность дозирования между терапевтической и уже токсической дозами. Поэтому, эуфиллин назначают при неэффективности применения препаратов описанных выше или невозможности их применения (отсутствие препарата или ингаляторов).
 
Противовоспалительная терапия

Одна из причин обструкции бронхов – это формирование воспаление и продуцирование бронхами вязкого и густого воспалительного секрета. Особенно сильно это выражено на фоне простудных вирусных инфекций. Одними препаратами для разжижения и отхаркивания мокроты воспаление победить сложно, поэтому у детей применяют препараты на основе фенспирида (эреспал). Это вещество подавляет образование особых воспалительных медиаторов в стенках бронхов и помогает уменьшить отечность и продукцию слизи. Он показан при среднетяжелых и легких формах острого обструктивного бронхита, особенно он будет эффективен при назначении его в первые-вторые сутки заболевания.

При тяжелом течении обструктивного бронхита у детей и выраженной дыхательной недостаточности с противовоспалительной целью применяют гормональные препараты – глюкокортикоиды. В основном применяют их ингаляционные формы, но при невозможности их адекватного применения могут назначаться и инъекции гормонов. Одним из распространенных препаратов этой группы является пульмикорт, его применяют в ингаляциях через спейсер или небулайзер. Особенно эффективно будет его применение после бронхо-расширяющего препарата – тогда доставка лекарства в бронхи будет более эффективной. От гормональных препаратов при улучшении состояния быстро отказываются в пользу нестероидной терапии.
 
Нужны ли антибиотики?

При остром обструктивном бронхите антибиотики не показаны, особенно если это вирусная природа заболевания или аллергическая причина обструкции. Они будут необходимы в случае присоединения вторичной инфекции, когда возникают симптомы повышения и длительного стояния температуры выше 39 градусов, при улучшении состояния вновь возникает вялость, потеря аппетита и апатия, появляются головные боли с тошнотой и ротой, в анализе крои повышаются лейкоциты и ускоряется скорость оседания эритроцитов. Применяются обще употребляемые антибиотики широкого спектра в суспензиях или сиропах через рот, назначение инъекционных форм необходимо при тяжелом состоянии и осложнениях.
 
Дальнейшее течение болезни

В большинстве своем острый обструктивный бронхит имеет благоприятный прогноз. Дети полностью выздоравливают. Однако, в дальнейшем сохраняется склонность к формированию обструкции бронхов при повторных эпизодах простуд в первые полгода-год после первичного эпизода бронхита. По мере взросления ребенка к четырем годам бронхиальная обструкция проходит.

При аллергической предрасположенности ребенка эпизоды бронхиальной обструкции могут приводить к формированию бронхиальной астмы, признаком высокого риска астмы являются три и более обструкции подряд на фоне ОРВИ или контакта с аллергенами. С целью профилактики этого состояния необходимо создание гипоаллергенного быта и гипоаллергенная диета, разобщение контакта с потенциальными аллергенами и профилактика простуд, в том числе и при помощи вакцинации.

После обструктивного бронхита ребенок полгода находится на диспансерном наблюдении у педиатра и возможно аллерголога с целью исключения рецидивов и перехода в хроническую форму болезни. Любые эпизоды простуды требуют немедленного вызова врача и активного лечения.

Острый обструктивный бронхит у детей, лечение, полезные советы родителям

Острый обструктивный бронхит – довольно распространенное заболевание дыхательной системы среди детей. Сопровождается сильным кашлем, который сразу вызывает беспокойство у родителей. Помимо этого, дыхание становится затруднительным, появляется одышка. Что делать, если ребенку поставлен такой диагноз?

Содержание:

  1. Причины развития заболевания
  2. Разные формы протекания и их симптомы
  3. Как лечить острый обструктивный бронхит у детей
  4. Что советует доктор Комаровский
  5. Рецепты народной медицины
  6. Возможные осложнения болезни
  7. Профилактика

Причины развития заболевания

Вообще бронхит – это заболевание, при котором происходит воспаление бронх. Связано это чаще всего с попаданием в эту область вирусов. При обструктивном же бронхите отмечается спазм или отек бронхов, сужение их просвета. Как следствие, слизи тяжело выйти наружу, а дыхание затрудняется.

Причины, по которым возникает обструкция могут быть разными. Однако, механизм до конца объяснить тяжело. При одинаковых условиях у одних развивается такое состояние, а у других – нет.

Толчком к обструктивному бронхиту могут быть следующие факторы.

Вирусы

Наиболее частая причина заболевания. Это риновирус, аденовирус, грипп или парагрипп. У малышей до трех лет даже легкие вирусные инфекции способны приводить к обструкции. Это обусловлено узким просветом бронхов ребенка и недостаточно развитой дыхательной мускулатурой. При повторных эпизодах бывают обнаружены цитомегаловирус, вирус герпеса, микоплазмы.

Бактерии

Болезнь может иметь бактериальную природу. Или такая инфекция становится последствием вирусной. Возбудители – стрептококк, гемофильная палочка, моракселла катаралис, стафилококк.

Аллергия

Частым пусковым механизмом является именно аллергия. Последнее время детей, которые ею страдают, становится все больше. Связано это с неправильным питанием, злоупотреблением бытовой химией, косметикой и лекарственными средствами. Вещества, провоцирующие аллергию вызывают отек тканей и продукцию густой мокроты.

Вдыхание газов, дыма, пыли. При обычном бронхите обструкцию может спровоцировать пассивное курение, нахождение в пыльном помещении, постоянное вдыхание химических паров.

Даже если первоисточник заболевания – вирус или бактерия, аллергическая реакция и грязный воздух могут повлечь сужение просвета бронхов. Поэтому, первое что нужно сделать, если ребенок заболел – исключить из питания аллергенные продукты.

Разные формы протекания и их симптомы

Существует несколько типов бронхитов у детей. Они отличаются протеканием болезни, сроками выздоровления и тяжестью.

Острый бронхит

Наиболее легкая форма из всех имеющихся. Продолжительность может составлять от нескольких дней до пары недель. Особенности его следующие:

  • появление у ребенка раздражительности, капризности
  • наличие сухого кашля
  • подъем температуры до 38,5 С
  • преобразование сухого кашля в мокрый спустя пару дней

При соблюдении всех рекомендаций болезнь довольно хорошо поддается лечению. Для этого необходимо принять меры с появлением первых признаков.

Острый обструктивный бронхит

Бронхит становится обструктивным когда происходит спазм бронхов, и нарушается проходимость мокроты. Заболевание опасно тем, что при обильном выделении слизи, ее выведение затруднительно. Обструкция может подключиться сразу или быть осложнением обычного острого бронхита.

Характерные симптомы:

  • слабость, утомляемость
  • температура может подниматься не сразу, а спустя несколько дней
  • навязчивый кашель, который усиливается ночью
  • появление одышки и шумного дыхания
  • удлиненный выдох

В тяжелых случаях неэффективный сильный кашель у детей перерастает в приступы удушья. Поэтому должно проводиться немедленное лечение.

Хронический бронхит

Для детей хроническая форма несет большую опасность, чем для взрослых. При правильном лечении такая ситуация вообще не должна появляться. Развивается вследствие отсутствия правильной терапии, длительного течения или не до конца вылеченного заболевания. Часто дополнительными провоцирующими факторами выступают постоянное нахождение в пыльном помещении, жизнь рядом с производственными заводами, вдыхание газов.

Симптомы идентичны с острой формой, но менее выражены. Температура может быть нормальной или периодически немного повышаться.

Хронический бронхит с обструкцией

Частый обструктивный бронхит может перейти в хроническую форму. Для нее характерны периоды ремиссий и обострений. К обострениям приводят вирусные инфекции, простуды. Могут чередоваться случаи с обструкцией и без нее. Одышка может развиться не сразу, а спустя несколько лет.

На самом деле такой вид встречается у детей довольно редко. Допустить его развитие у здорового ребенка способна только ужасная халатность. Встречается недуг у малышей с врожденными патологиями органов дыхания, глубоко недоношенных или перенесших другое тяжелое заболевание.

Какой бы из этих диагнозов не был поставлен ребенку, к нему стоит отнестись со всей серьезностью. При правильной терапии острый обструктивный бронхит вылечивается за 2-3 недели.

Как лечить острый обструктивный бронхит у детей

Лечение острого обструктивного бронхита у детей – довольно продолжительный и трудоемкий процесс. Малыш еще не осознает необходимость приема лекарств, уколов и проведения процедур. Родители должны проявить настойчивость и терпение.

Лечение должно быть комплексным. Терапия включает медикаментозные и не медикаментозные методы.

Медикаментозное лечение

Чаще всего при обструктивном бронхите без аптечных лекарств обойтись тяжело. Назначать их, устанавливать схему приема и дозировку должен только врач.

В зависимости от особенностей заболевания могут быть прописаны такие препараты:

  • Противовирусные средства. Для получение эффекта должны приниматься с первых дней заболевания. Выпускаются в виде свечей, сиропов, таблеток. К ним относятся Грипферон, Генферон, Арбидол.
  • Антибиотики. Иногда показана антибактериальная терапия. Необходима в случае обнаружения воспаления по анализу крови, при гнойных выделениях, хрипах, угрозе пневмонии.
  • Муколитики. Часто требуются средства для разжижения мокроты – Амброксол, Лазолван, Флюдитек. Необходимы, чтобы снизить ее вязкость и облегчить выведение. Обычно курс составляет до 10 дней.
  • Бронхолитики. При обструкции необходимы средства, снимающие спазм в бронхах. Это Аскорил, Кленбутерол, Сальбутамол, Эуфилин. Наиболее эффективное лечение оказывают ингаляции небулайзером. В этом случае бронхолитики добавляются в виде раствора и попадают непосредственно в нужный орган. Малышам разрешено применять Беродуал.
  • Антигистаминные средства. Показаны в случае склонности к аллергии или подозрении на аллергическую природу отека бронхов. Применяются действенные современные препараты – Супрастин, Зиртек, Тавегил.
  • Гормоны. При тяжелом течении болезни назначают гормональные препараты, например Пульмикорт. Они хорошо помогают при воспалительном процессе и обструкции бронхов.

Помимо этого, применяется симптоматическое лечении. В случае повышенной температуры принимают жаропонижающие средства. Приверженцы гомеопатии добавляют подобное к лечению. Без врача никакие препараты нельзя отменять или вводить самостоятельно.

Физиотерапия

После того, как пройдет острый период и нормализуется температура можно присоединять физиопроцедуры. В комплексе с лекарствами они дают хороший результат.

Может быть дополнительно рекомендовано следующее:

  • УВЧ
  • электрофорез
  • прогревания сухим теплом
  • компрессы
  • массаж
  • лечебная физкультура
  • дыхательная гимнастика

При своевременном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций, можно эффективно побороть болезнь. Это также предотвратит развитие осложнений и перехода бронхита в хроническую форму.

Что советует доктор Комаровский

Сейчас многие мамы прислушиваются к Комаровскому. Его советы просты, но эффективны. Что рекомендует доктор в случае обструктивного бронхита:

  1. Питание. Необходимо кормить ребенка пищей, которая легко усваивается и не перегружает организм. Это легкие супы, жидкие пюре, углеводные блюда. Исключить жирное и продукты, провоцирующие аллергию – мед, малину, цитрусовые, шоколад, какао.
  2. Питьевой режим. Нужно как можно чаще давать ребенку пить жидкость. Подойдут компоты, слабые чаи, морсы, вода, отвар изюма. Проверить нет ли у ребенка дефицита жидкости не так сложно – он должен осуществлять мочеиспускание раз в 3 часа. Если интервал больше, значит поить нужно активнее.
  3. Прогулки. Доктор говорит, что при бронхите гулять не только можно, но и нужно. Делают это после того, как температура нормализуется. Свежий воздух благотворно влияет на дыхательную систему. Исключение – сильный ветер и мороз.
  4. Параметры воздуха. Комаровский лечение острого обструктивного бронхита у детей советует начинать с приведения воздуха к нужным параметрам. Это нужно для того, чтобы не пересыхали слизистые. Температура должна быть на уровне 18-20 С, а влажность 40-60%.

В идеале все эти меры должны дополнять прочее лечение. Тогда вероятность осложнений будет наименьшая, а выздоровление наступит скорее.

Рецепты народной медицины

В случае с обструктивным бронхитом у ребенка нужно быть особенно аккуратным с народными средствами. Многие растения выступают аллергенами. Приступать к лечению можно только убедившись, что средство безопасное.

Луковый сироп

Хорошо снимает воспаление и оказывает противомикробное действие лук. Детям его дают в виде сиропа. Для приготовления 100 г измельченного лука засыпают 50 г сахара. Массу оставляют на ночь чтобы выделился сок. Образовавшуюся жидкость дают по 1 ч.л. 4-6 раз в день.

Сок черной редьки

Хороший отхаркивающий эффект дает редька. Чтобы получить сок, ее натирают и отжимают через марлю. На 250 мл. добавляют 50 г. жидкого меда. Пьют по 2 ст.л. дважды в день.

Касторовое масло

Касторовое масло (2 ст.л.) смешивают с 1 ст.л. скипидара, разогревают и втирают в стопы ребенка. На спину делают компресс на ночь, хорошо укутывая.

Картофельная лепешка

Необходимо растолочь вместе с кожурой 4 вареные картофелины. К массе добавляют 3 ч.л. соды и лепят две лепешки. Заворачивают их в хлопчатобумажную ткань и кладут на спину и на грудь. Примотать и тепло укутать ребенка. После того, как лепешки полностью остынут, их можно снимать. Вытереть кожу и тепло одеть. Лучше проводить процедуру перед сном.

Хотя многие активно пользуются народными средствами, делать это нужно с разрешения врача. Тепловые процедуры можно проводить только при нормальной температуре. Такие рецепты должны дополнять, а не заменять другие методы лечения.

Возможные осложнения болезни

Если поздно приступить к лечению и запустить болезнь, возможно развитие осложнений. Это также происходит при частых рецидивах или когда заболевание не лечится до конца. Что может случиться, если подходить к терапии «спустя рукава»:

Хроническая форма. Хронический бронхит бывает следствием острого, если не было оказано должного лечения. Также развивается под негативным влиянием аллергенов – химических веществ, пыли, газов и т.д.

Пневмония

Если воспалительный процесс не остановлен в бронхах, то инфекция проникает в легкие. В таком случае отмечается резкое ухудшение самочувствия – подъем температуры, дыхание затрудняется еще больше, усиливается кашель. При воспалении легких показана госпитализация и назначение антибактериальной терапии и физпроцедур.

Дефицит кислорода

При проблемах с органами дыхания может возникать дыхательная недостаточность. В таком случае все ткани и органы организма начинают страдать от нехватки кислорода.

Необратимые изменения в бронхах

Могут происходить повреждения бронхиальных стенок, затрагивать разную площадь. Участки ткани безвозвратно увеличиваются в размере. Получило название бронхоэктаз.

Эмфизема легких

При обструктивном бронхите воздуху тяжело выйти наружу. Он задерживается в легких и растягивает их ткани. Они, в свою очередь, восстанавливаются соединительной тканью, что сужает просвет бронхов. В результате появляется одышка, которая периодически усиливается и усложняет нормальную жизнедеятельность.

В некоторых случаях бронхит может давать серьезные осложнения. Некоторые из них необратимые. Поэтому, следует принять меры чтобы их избежать.

Профилактика

Иногда бронхита у ребенка избежать не удается. Вирусы то и дело атакуют органы дыхания.

Однако, нужно постараться избежать обструкции. Чтобы предупредить сужение просвета бронх у детей, прислушайтесь к следующим советам:

  • Если малыш склонен к аллергии, уберите из квартиры ковры и мягкие игрушки. Это известные пылесборники.
  • Избавьте ребенка от пассивного курения. В доме курить недопустимо.
  • Сократите до минимума использование бытовой химии и косметики.
  • Выбирайте только качественные игрушки, не имеющие запаха.
  • Регулярно осуществляйте проветривание.
  • Правильно организуйте день малыша. Должны быть ежедневные прогулки, сбалансированное питание и полноценный сон.
  • Постепенно закаляйте ребенка.
  • Увлажняйте воздух в помещении. Особенно в отопительный сезон.

Специалисты рекомендуют поездки на море. Вдыхание влажного морского воздуха благотворно сказывается на дыхательной системе. В особых случаях возможно посещение пульмонолога, применение аэротерапии, прием иммуностимуляторов.

Лечение обструктивного бронхита у детей должно проходить под руководством врача. Родители обязаны соблюдать схему лечения и создать максимально комфортные условия для выздоровления.

Также стоит помнить о мерах профилактики, достаточном пребывании детей на свежем воздухе и двигательной активности. При правильном подходе заболевание излечивается полностью.

И еще полезная информация по поводу лечения обструктивного бронхита у детей, смотрим видео:

Обструктивный бронхит у детей: симптомы, профилактика и лечение

Обструктивный бронхит у детей возникает, как правило, начиная с возраста 1 год и, в среднем, до 3 лет. Чаще всего заболевание возникает у малышей 2 года жизни. При этом ребёнок с повышенной массой тела имеет больше шансов развития обструктивных процессов при бронхите, чем дети с нормальным или незначительно пониженным весом.

Симптомы и лечение этого заболевания имеет свои характерные особенности, которые членам семьи маленьких детей надо знать обязательно.

Длится обструктивный бронхит от недели до двух. Продолжительность болезни зависит от своевременности начатого лечения и точности выполнения врачебных рекомендаций.

Причины появления

Обструктивный бронхит у ребенка как самостоятельное заболевание практически не встречается. В редких случаях первичное заболевание может возникнуть только в период смены сезона с конца осени и до начала весны. Чаще всего причины возникновения острого обструктивного бронхита заключаются в вирусной инфекции. Также болезнь может развиться и под действием многих других факторов

Причины обструктивного бронхита у детей следующие.

Во-первых, это различные группы вирусов. Как правило, первое проявление болезни начинается после перенесенных острых респираторно-вирусных инфекций.

Также  обструктивную патологию могут вызывать и другие виды вирусов, такие как:
  • респираторно-синцитиальные;
  • аденовирусы;
  • парагрипп 3 типа;
  • энтеровирусы;
  • возбудители гриппа;
  • аденовирус.
Во-вторых, повторно обструктивный процесс может начаться при наличии в организме таких патогенов как:
  • цитомегаловирус;
  • возбудители микоплазмоза;
  • герпетические вирусы;
  • плесневые грибки;
  • хламидии.

Большую роль в развитии обструкции дыхательных путей играет также аллергический компонент. Индивидуальная непереносимость пищевых продуктов, медикаментозных препаратов, пыли и пыльцы, животных и т.д. является серьезным провоцирующим фактором развития болезни. В этих случаях обструкция часто сопровождается поражением аллергической этиологии кожи, слизистых оболочек глаз, носа и т.д.

Частые обструктивные бронхиты у ребенка могут развиваться на фоне наличия в организме паразитов. По причине глистной инвазии часто возникает обструктивный бронхит у ребенка 2 лет и старше.

Вызвать заболевание может и наличие у ребенка очагов хронической вялотекущей инфекции. Это могут быть зубы, пораженные кариесом, воспаления придаточных пазух носа и т.д.

В группу риска также входят дети, проживающие в экологически неблагоприятных регионах.

Обструктивный бронхит у детей раннего возраста, независимо от причины, вызвавшей заболевание, требует срочной госпитализации и терапии в условиях стационара. Дети старшего возраста могут лечиться в домашних условиях под контролем лечащего врача.

Патогенез

Что такое обструктивный бронхит? Нарушение проходимости просвета бронхов называется обструкцией. Обструктивный бронхит, развивающийся у детей – это воспалительный процесс слизистых оболочек бронхов, приводящий к сужению просвета ветвей дыхательного дерева и нарушению дыхания.

При обструктивном бронхите у детей сужение просвета органов дыхания происходит на фоне воспалительных процессов в слизистых оболочках, вызванных патогенной микрофлорой. При этом происходит массивное проникновение клеток крови в толщу слизистых. Необычное местонахождение эозинофилов, моноцитов, нейтрофилов и фагоцитирующих клеток усиливает выработку гистамина, провоцирующего развитие гиперчувствительной реакции организма. Вследствие этого начинаются такие патологические процессы, как отечность и спазм бронхиальной мускулатуры.

Отечность и воспалительные процессы стимулируют усиленную выработку слизи с повышенной вязкости. А сниженный кашлевой рефлекс приводит к накоплению этой слизи в просвете бронхов вплоть до его полного перекрытия. Таким образом, создаются благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры, усиливающей воспалительный процесс и поддерживающий развитие заболевания.

Развитию заболевания также способствуют некоторые анатомо-физиологические особенности детей раннего возраста.

К ним относятся:

  • значительная длина ветвей бронхов на фоне узкого просвета в них;
  • кашель еще не может выступать самостоятельным защитным рефлексом и способствовать очищению бронхов от слизи и мокроты в силу незаконченного развития кашлевого центра;
  • повышенная готовность бронхиальной мускулатуры к спазмам даже при незначительном раздражении;
  • незаконченное развитие иммунных ответов как на местном уровне, так и со стороны всего организма;
  • слабость дыхательных мышц грудной клетки;
  • повышенная готовность детского организма к аллергическим реакциям.

Заразен ли обструктивный бронхит? Нет, этой формой болезни заразиться невозможно. Но есть вероятность передачи возбудителя обычного бронхита здоровым детям. Разовьется ли при этом обструкция или нет, зависит от силы  иммунитета ребенка.

Симптомы

Симптомы развития обструктивного бронхита у маленьких детей развиваются на фоне респираторно-вирусной инфекции и имеют все ее признаки:

  1. Начинается заболевание с повышения температуры, держащейся на протяжении суток. В зависимости от состояния иммунной системы ребенка, температура может быть от субфебрильных цифр до 39о.
  2. Также важным фактором является факт наличия на момент развития обструкции респираторно-вирусной инфекции.
  3. Дыхание учащается до 50 – 60 экскурсий в минуту и становится клокочущим.
  4. Кашель является ведущим симптомом болезни. Появление специфического кашлевого рефлекса совпадает с повышением температуры. В начале заболевания кашель сухой и проявляется практически с каждым вдохом. Так воспаленная слизистая оболочка реагирует на раздражение воздухом. Примерно через три дня, когда начинаются восстановительные процессы в эпителиальных клетках бронхов, начинает вырабатываться вязкая слизь, и ребенок начинает откашливать мокроту.
  5. Активное участие в дыхательном акте межреберных мышц.
  6. Появлением боли в грудной клетке сопутствует ухудшение общего состояния.
  7. Все эти признаки развиваются на фоне явлений общей интоксикации организма: вялости ребенка, жалоб на общую слабость, а также снижение аппетита.
  8. Появление хрипов поможет дифференцировать обычный бронхит от обструктивного. При развитии обструкции хрипы будут иметь свистящий оттенок, слышимый даже на расстоянии.
  9. Гипоксия организма проявляется посинением ногтей и в области носогубного треугольника.
  10. Появление одышки является грозным признаком и свидетельствует о развитии дыхательной недостаточности.
  11. Усиленное и учащенное сердцебиение свидетельствует о присоединении сердечной недостаточности и тяжелом состоянии малыша.

Появление таких признаков у детей, как сердечная и дыхательная недостаточность, требует ургентного вмешательства медиков скорой помощи. Также срочная помощь в условиях клиники нужна в случаях, если ребенку еще нет 1 года.

Как долго длится заболевание, зависит от состояния иммунитета ребенка и тяжести воспалительного и обструкционного процесса. Обычно выздоровление наступает в течение недели. В тяжелых случаях болезнь может продолжаться и дольше, до 10 – 14 дней.

Тяжелым осложнением болезни является острый обструктивный бронхит у детей. В этом случае ребенок подлежит немедленной госпитализации в стационар.

Диагностика  болезни

Диагноз обструктивных процессов в бронхах у ребенка ставится совместно педиатром и детским пульмонологом после тщательного обследования. Также лечащий врач может привлечь к консультациям детского аллерголога, отоларинголога и иммунолога.

Диагноз подтверждается следующими обследованиями:
  1. Физикальные методы. При осмотре ребенка врач отмечает состояние кожных покровов, участие межреберных мышц в акте дыхания и т.п. Аускультативно над легкими определяются двусторонние специфические хрипы. Также присутствует удлинение вдоха. При перкуссии над легкими будет характерный коробочный звук.
  2. Рентгенологически выявляются признаки гипервентиляции легких.
  3. Анализы крови в клинической лаборатории определяют увеличение содержания в крови количества лимфоцитов и эозинофилов, а также снижение лейкоцитов. Также будет незначительное повышение СОЭ.
  4. Если врач сочтет необходимым, могут быть назначены дополнительные обследования: биохимический, серологический и иммунологический анализы крови, проведение проб на выявление аллергена и другие.
  5. Также может быть назначено бактериологическое исследование мокроты и смывов из носоглотки.

Диагностика обструктивного бронхита, как правило, не представляет трудностей. Дополнительное обследование обычно требуется только в крайних случаях.

Неотложная помощь

Если при обструктивном бронхите у ребенка начала развиваться дыхательная недостаточность, надо немедленно вызвать скорую помощь. До приезда бригады первая помощь может быть оказана членами семьи.

Возникающую недостаточность можно облегчить следующими способами:
  1. Открыть настежь окно и поднести ребенка поближе к нему. В холодное время года малыша лучше укутать в теплое одеяло.
  2. Если на ребенке есть застежки, стесняющие грудную клетку и живот, то их надо ослабить.
  3. Придать малышу вертикальное положение. Так мокрота в бронхах будет легче отторгаться и откашливаться, облегчая малышу дыхание.
  4. Ко рту ребенка надо приложить теплый платок или другую вещь. Это обеспечивает повышение концентрации углекислого газа во вдыхаемом малышом воздухе. В этом случае незначительное повышение углекислоты в воздухе окажет спазмолитическое действие.

Такими простыми мерами можно сократить длительность приступа и облегчить ребенку дыхание.

При частых приступах желательно в доме иметь специальный ингалятор – небулайзер и препараты, назначенные врачом для купирования приступа дыхательной недостаточности. Дальнейшее лечение проводится в условиях стационара.

Что делать, если приступы и в дальнейшем будут повторяться, расскажет врач при выписке. Также желательно иметь в доме медикаменты, назначенные врачом, для купирования внезапной дыхательной недостаточности.

Лечение

Как лечить обструктивный бронхит у детей в каждом отдельном случае, педиатр решает индивидуально в зависимости от степени тяжести проявлений заболевания. Чаще всего лечится обструктивный бронхит в домашних условиях.

Но лечение обструктивного бронхита у детей имеет также ряд общих положений, которые обязательно надо соблюдать:
  1. Режимные моменты. Постельный режим показан только в случае высокой температуры. Вертикальное положение тела ребенка и умеренная двигательная активность будут способствовать очищению бронхиального дерева и быстрому выздоровлению.
  2. Диагноз обструктивный бронхит у детей подразумевает и лечение свежим воздухом. Час-полтора в день ребенку надо гулять на свежем воздухе. Выбирать для тихих прогулок надо места, удаленные от загазованных дорог и предприятий.
  3. Вылечить обструктивный бронхит у ребенка поможет и ежедневная влажная уборка его комнаты с форсированным проветриванием, которые лучше проводить в то время, пока малыш на прогулке. Также следует повышать влажность воздуха в детской комнате всеми доступными средствами.
  4. В процессе лечения обструктивного бронхита ребенку надо обеспечить обильное питье. Обезвоживание организма в этом случае приведет к повышению вязкости мокроты. Чем больше воды выпьет малыш, тем легче будет откашливаться мокрота.
  5. При сухом надрывном кашле лечащим врачом назначаются противокашлевые средства. Когда кашель увлажняется и начинает вырабатываться мокрота, для лечения выбираются отхаркивающие препараты.
  6. Чем лечить вирусную инфекцию, ставшую причиной развития обструктивных процессов, подскажет лечащий врач. Обычно назначаются противовирусные препараты в соответствии с возрастом ребенка.
  7. Заболевание, развившееся на фоне бактериальной инфекции дыхательных путей, лечится назначением антибиотиков.
  8. Выбор лекарств иммуномодулирующего действия должен делать иммунолог, т.к. некоторые препараты этой группы повышают вязкость мокроты, что приведет к ухудшению состояния ребенка.
  9. Как вылечить болезнь и облегчить состояние малыша, проконсультирует врач-физиотерапевт. Если правильно сделать лечебные приемы перкуссионного массажа, то ускорится выведение мокроты и ребенку станет легче дышать. Также будет полезной дыхательная гимнастика.

Показателями вылеченного заболевания являются улучшение общего состояния малыша, исчезновение кашля и нормализация анализа крови и результатов других методов обследования.

Следует иметь в виду, что лечение острого бронхита с обструкцией должно проводиться в стационаре.

Сколько лечится болезнь, зависит от этиологии обструктивного процесса, возраста ребенка и тяжести общего состояния малыша. После выздоровления такие дети берутся на диспансерный учет в поликлинике по месту жительства.

Чем лечить обструктивный бронхит у детей и какая должна быть схема лечения медицинскими препаратами, решает врач с учетом возраста ребенка, этологии заболевания и характера течения болезни.

Питание

В дополнение к общему лечению врачом назначается специальная диета при обструктивном бронхите. Правильно подобранное питание уменьшает кашель и интоксикацию организма ребенка.

В острый период с температурой питание малыша должно быть легко усваиваемым организмом. С учетом того, что обструктивный бронхит протекает на фоне повышенного образования гистамина, диета должна состоять только из гипоаллергенных продуктов. Из-за пищевых погрешностей у больных детей могут происходить обострения заболевания и появляться новые приступы.

Сколько длится ограничение в питании? Не менее трех месяцев после выздоровления.

Следует исключить следующие продукты:
  • с содержанием пищевых красителей и консервантов;
  • сладкие жидкости, содержащие газ;
  • колбасные изделия;
  • молочнокислая продукция с вкусовыми добавками;
  • мед и другие продукты, производимые пчелами;
  • рыба, особенно не типичная для региона проживания или выращенная в прудах;
  • все, что содержит в составе различные специи.

Также не следует употреблять жирную, жареную еду и продукты, содержащие какао. Овощи и фрукты следует давать ребенку только сезонные и выращенные в местности проживания малыша.

Как корректировать ежедневный рацион ребенка после выздоровления, подскажет лечащий врач.

Профилактика

Профилактика обструктивного бронхита у детей заключается в создании условий, в которых невозможны проявления аллергий или простудных заболеваний:

  1. Предупреждение повторных проявлений болезни в первую очередь заключается в повышении иммунитета ребенка. Для этого надо проводить закаливающие процедуры, указанные врачом лечебной физкультуры. Также будет полезным регулярное санаторно-курортное лечение на морском побережье.
  2. Профилактические прививки снизят риск заболеваний простудного и вирусного характера.
  3. Предупреждение заболевания заключается и в максимальном ограничении контакта ребенка с различными аллергенами, находящимися во вдыхаемом воздухе, в пище, напитках. Также осторожно следует выбирать игрушки, ткани, из которых пошита его одежда и постельное белье и т.д. Иногда приступ обструкции может начаться только от одного запаха маминых духов. В некоторых случаях может потребоваться регулярное профилактическое лечение у детского аллерголога.

Как предотвратить повторные проявления заболевания в дальнейшем, расскажет на консультации лечащий врач. Неукоснительное соблюдение его рекомендаций позволит сохранить здоровье малышу.

Предотвращать обструктивный бронхит намного проще, чем лечить заболевание и его последствия.

Обструктивный бронхит у детей – лечение, рекомендации, симптомы

Часто применяются комплексные противокашлевые препараты, имеющие спазмолитическое, противовоспалительное, противоотечное и мягкое противокашлевое действие.

2. Улучшение отхаркивания мокроты

- отхаркивающие препараты

Для эффективного разжижения мокроты с целью ее эвакуации из нижних отделов бронхов широко применяются отхаркивающие лекарственные препараты – Лазолван, Ацетилцистеин, Флавомед, Амбробене, назначенные лечащим врачом. Часто они применяются в виде ингаляций или комплексно (внутрь и ингаляционно). При этом важно соблюдать дозировки и кратность приема этих лекарств, в связи с тем, что они при превышении доз могут активировать продукцию слизи и вызывать усугубление процесса.

- вибрационный массаж

Важным моментом в улучшении эвакуации мокроты у детей является вибрационный (дренирующий) массаж, который проводится для значительного облегчения отхождения слизи из бронхов и проводиться медсестрой или родителями после их обучения. При этом, массируется воротниковая область, спина, затем грудная клетка и дыхательная мускулатура (межреберные, грудино-ключично-сосцевидные и мышцы живота).

3. Устранение возбудителя

- противовирусные препараты

Для устранения инфекционного фактора при вирусных инфекция применяются противовирусные препараты.

- антибактериальная и противогрибковая терапия

При присоединении бактериальной флоры, наличии подтвержденного другого вида возбудителя (простейшие, грибы) применяются антибактериальные или противогрибковые препараты.

- устранение неинфекционного агента :

  • прекращение курения в помещении, где находится ребенок;

  • определение аллергена и его устранение - гипоаллергеная диета, частые влажные уборки, устранение плесневых грибков в помещении, замена перьевых подушек.

4. Симптоматическая и общеукрепляющая терапия

- снижение температуры

При повышении температуры при развитии обструктивного бронхита применяются жаропонижающие препараты с активным компонентом парацетамолом или ибупрофеном в возрастных дозах.

- повышение иммунитета

Для повышения иммунологической реактивности организма ребенка назначаются растительные адаптогены (эхинацея, женьшень), витамины, препараты улучшающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бификол).

- режим, диета

Важным фактором скорейшего выздоровление малыша является соблюдение рекомендаций врача – соблюдение постельного режима, обильное витаминизированное питье, молочно-растительная гипоаллергенная диета с исключение раздражающих продуктов (острой, копченой, жирной пищи).

Хроническое неаллергическое воспаление бронхов - обструктивный бронхит у детей: симптомы и лечение при помощи медикаментов, специального режима и диеты

Детям всегда нужно внимание. Особенно во время болезни. Часто дети не могут описать свои жалобы, не привлекают внимание родителей на некоторые симптомы. К серьезной проблеме, которую нельзя упустить из вида, относится обструктивный бронхит. Это состояние, при котором сужаются бронхи ребенка, что приводит к затруднению дыхания, постоянному накапливанию слизи, которая не может выводиться.

Обструктивный бронхит – опасное заболевание, особенно для детей младше 2 лет. В этом возрасте ребенок не может самостоятельно выводить мокроту из бронхов, что может привести к удушью. Поэтому при диагнозе «обструктивный бронхит» требуется немедленное лечение. Чтобы распознать первые симптомы недуга и обратиться к специалисту, необходимо изучить как можно больше информации о заболевании.

Причины возникновения

Обструктивный бронхит – воспалительный процесс слизистых бронхов. Происходит нарушение их проводимости, скапливается слизь, появляется синдром обструкции.

К развитию патологии могут привести:

  • Вирусные или бактериальные инфекции. Это может быть перенесенное заболевание ЛОР органов (грипп, тонзиллит, фарингит). Их вызывают патогенные организмы: пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, риновирус.
  • Попадание инородного тела в дыхательные пути (пища, мелкие предметы). После изъятия предмета, может остаться инфекция, которая становится источником обструктивного бронхита.
  • Раздражение слизистой бронхов вследствие действия аллергенов. Сначала у ребенка развивается аллергический бронхит, а его осложнением становится – обструктивный.
  • Хронические заболевания (кистозная гипоплазия, бронхиальная астма).
  • Плохая экологическая обстановка.
  • Слишком сухой воздух и некомфортная температура.

Характерные симптомы

Чаще всего обструктивный бронхит развивается на фоне какой-либо инфекции. Первые симптомы болезни можно наблюдать на 2-3 день после ее начала. Дети до года или с наличием серьезных патологий (диатез, болезни ЖКТ, снижение иммунитета) могут иметь внешние проявления бронхита уже в первый день заболевания.

Отличительный признак обструктивного бронхита – хрипы со свистящим характером. Этот свист можно услышать при прослушивании на выдохе. У ребенка малопродуктивный и навязчивый кашель, который приводит к нарушению сна и ухудшению общего самочувствия. У грудничка кашель провоцирует частые срыгивания и рвоту, беспокойство.

Для чего необходим развивающий коврик для детей? Прочтите полезную информацию.

Чем полезен гематоген для детского организма? Ответ узнайте из этой статьи.

Начальная стадия заболевания выражается как классическое ОРВИ:

  • появляется насморк и кашель;
  • повышается температура;
  • отсутствует аппетит;
  • ребенок слабый и вялый;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • увеличение лимфоузлов.

Бронхоспазм и отечность слизистой бронхов способствуют скоплению густой мокроты. Это мешает ребенку нормально дышать. Вдох поверхностный и шумный. Такой признак опасен особенно для грудничков. Болезнь прогрессирует быстро, захватывая легкие. Процесс вызывает изменения в сердце и клетках мозга.

Классификация

Обструктивный бронхит по характеру течения бывает острым и хроническим.

Острый обструктивный бронхит – это острое поражение бронхов, которое развивается за короткий промежуток времени. Этиология острого обструктивного бронхита может быть разной (токсическая, аллергическая, инфекционная).

Хронический обструктивный бронхит может развиться на фоне невылеченного острого бронхита, или возникать как сезонная патология из-за действия аллергена. При аллергическом обструктивном бронхите температура тела не повышается. При инфекционной природе хронического процесса температура может подниматься до субфебрильных показателей. Приступообразные сбои в дыхании не характерны.

Диагностика

Ребенка должен обследовать педиатр и пульмонолог. Если есть подозрение на аллергическую природу болезни, нужна консультация аллерголога. Часто обструктивный бронхит связывают с синуситом и гайморитом. Поэтому, для подтверждения или опровержения диагноза, малыша должен осмотреть ЛОР.

Чтобы поставить диагноз, проводят:

  • прослушивание дыхательных шумов;
  • рентгенографию;
  • общий анализ крови;
  • бакпосев мокроты;
  • спирометрию – исследование дыхательного объема легких (можно проводить детям после 5 лет).

Методы и общие правила лечения

Как лечить обструктивный бронхит у детей? Если заболевание диагностировано, нужно незамедлительно приступать к лечению ребенка, которое включает комплекс мер.

В каких случаях нужна госпитализация

Это заболевание поддается лечению в домашних условиях. Но в некоторых случаях может нести угрозу для жизни ребенка, малыша нужно экстренно госпитализировать.

Показатели к госпитализации:

  • Ребенок до 1 года.
  • Выраженная интоксикация (вялость, отсутствие аппетита, рвота, температура).
  • Симптомы дыхательной недостаточности (синюшность, одышка). Когда ребенок (1-3 года) спит, количество дыхательных движений в минуту не должно быть более 40. Если их больше – это повод для обращения к специалисту.

При лечении дома нужно создать все условия, чтобы ребенок скорее выздоровел.

Специальный режим

Постельный режим необходим только в случае высокой температуры у ребенка. Если ее нет, можно вести привычный образ жизни. Лучше ограничить активные и подвижные игры, чтобы не возникала одышка.

Во время лечения рекомендуются прогулки на свежем воздухе по 1-1,5 часа. Но необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы состояние малыша не ухудшилось:

  • Нельзя гулять в ветреную погоду и сильный мороз.
  • Гулять вдали от пыльных трасс и загрязненных территорий.
  • Одевать ребенка по погоде.
  • Оградить общение ребенка с другими детьми.

Как научить ребенка быстро считать примеры в пределах 20? У нас есть ответ!

Какое Манту должно быть у ребенка? О норме и патологии прочтите в этой статье.

По адресу http://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/orvirem.html узнайте инструкцию по применению детского сиропа Орвирем.

Диета

Пища во время заболевания должна быть быстроусвояемой:

  • перетертые каши;
  • картофельное пюре;
  • перетертые фрукты и овощи.

Питье должно быть обильным. Это способствует разжижению слизи и ее выведению из бронхов, снятию признаков интоксикации. Можно пить некрепкий чай из липы, мяты, калины, компоты, кисель. Исключить из рациона аллергенные продукты, которые способны вызвать спазм бронхов (цитрусовые, специи).

Медикаментозная терапия

В первые дни заболевания могут быть назначены противовирусные средства.

Для маленьких детей можно использовать:

  • Интерферон или Лаферобион свечи;
  • Гриппферон капли;
  • Орвирем сироп.

После 3 лет можно применять препараты в форме таблеток:

  • Амизон;
  • Арбидол;
  • Гропринозин.

[note]Обратите внимание! Прием антибиотиков – не обязательная часть лечения обструктивного бронхита. Их может назначать только врач, если на лицо признаки бактериальной инфекции (выраженная интоксикация, гнойная мокрота, изменения в анализах крови).[/note]

Борьба с кашлем

Ребенку нужно обеспечить выход мокроты из бронхов. Для этих целей подходят мукорегуляторы, которые разжижают вязкую слизь. Это препараты на основе амброксола или карбоцистеина:

  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Мукосол;
  • Бронхобос.

Детям назначают их в форме сиропа или капель. Амброксол можно использовать в виде ингаляций. Курс применения средств от кашля 7-10 дней.

Когда кашель становится влажным, но мокрота еще плохо выводится, переходят на отхаркивающие средства с растительными компонентами (5-10 дней):

  • Гербион;
  • Проспан;
  • Пектолван плющ;
  • Бронхипрет.

Снятие бронхоспазма

Лучшее средство снять обструкцию – ингаляции с помощью небулайзера. Для маленьких детей подходит раствор Беродуала, разведенный с физраствором. Количество ингаляций и дозировку лекарства нужно согласовывать с врачом.

Если нет небулайзера, можно давать детям бронхолитики в форме сиропа:

  • Сальметерол;
  • Аскорил;
  • Кленбутерол.

Таблетки при рецидивирующем обструктивном бронхите:

  • Теопэк;
  • Эуфиллин.

По сравнению с ингаляциями оральные формы препаратов вызывают больше побочных эффектов (тремор, сердцебиение).

Эреспал – современный препарат на основе фенспирида. Он способствует снижению обструкции бронхов, обладает противовоспалительной активностью. Средство блокирует альфа-адренорецепторы бронхов, уменьшая продуцирование бронхиального секрета. Назначают прием с первых дней болезни, что помогает ускорить выздоровление и избежать осложнений. Выпускают Эреспал в форме таблеток и сиропа.

Антигистамины

Их дают детям при аллергических проявлениях. Малышам после полугода назначают средства 2 поколения:

  • Кларитин;
  • Зиртек.

Если мокрота обильная и жидкая, используют противоаллергические средства 1 поколения, обладающие подсушивающим действием:

  • Тавегил;
  • Супрастин.

Народные средства и рецепты

Если заболевание протекает в легкой форме, в качестве вспомогательной меры можно использовать фитотерапию.

Лечение обструктивного бронхита народными средствами:

  • Делать ингаляции с использованием отваров ромашки, чабреца, шалфея.
  • 1 ч. ложку тертого прополиса добавить в 100 г растопленного сливочного масла. Перемешивать, пока прополис не растворится. Давать ребенку по 10 г перед едой. Запить подогретым молоком.
  • Приготовить лепешку из меда, муки и горчицы (1:1:1). Делать компресс, прикладывая средство к области бронхов. Сверху зафиксировать теплым платком.

При повышении температуры нельзя делать компрессы и проводить другие согревающие мероприятия.

Меры профилактики

Чтобы предупредить обструктивный бронхит, необходимо предпринимать профилактические меры:

  • исключить контакты с аллергенами, особенно у детей-аллергиков;
  • увлажнять воздух в помещении;
  • не допускать нахождения ребенка в местах, где курят;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • укреплять иммунитет посредством витаминотерапии, занятий физкультурой.

[note]Обструктивный бронхит – распространенное явление в детском возрасте. Чем меньше ребенок, тем опаснее заболевание. Важно не упустить первые признаки бронхиальной обструкции и обратиться к специалисту. Своевременная терапия снизит риск осложнений и защитит ребенка от рецидивов болезни в будущем.[/note]

Доктор Комаровский о симптомах и лечении обструктивного бронхита в следующем видеоролике:

Острый бронхит у взрослых - Drugs.com

Медицинский обзор проведен C. Fookes, BPharm. Последнее обновление: 24 мая 2019 г.

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит - это инфекция бронхов (больших и средних воздушных трубок) в легких. Инфекция вызывает воспаление, отек и повышенное производство слизи в бронхах. Бронхит обычно вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп, хотя иногда он может быть вызван бактериями.Острый бронхит также называют «простудой в груди».

Общие вопросы здоровья об остром бронхите включают:

  • У кого больше шансов заболеть острым бронхитом?
  • Что вызывает острый бронхит?
  • Каковы симптомы острого бронхита?
  • Как диагностируется острый бронхит?
  • Бронхит заразен?
  • В чем разница между острым и хроническим бронхитом?
  • Есть ли способ предотвратить бронхит?

У кого больше шансов заболеть острым бронхитом?

Острый бронхит - обычное явление, которым ежегодно страдает до 5% взрослых.Это может произойти в любое время года, но чаще всего встречается в холодные зимние месяцы. Острый бронхит чаще всего встречается у младенцев, детей младшего возраста и пожилых людей. Курящие; кто подвергается воздействию вторичного табачного дыма или чрезмерного загрязнения воздуха, пыли или раздражителей легких; с другими заболеваниями легких, такими как астма, рак легких или ХОБЛ, или с некоторыми сердечными заболеваниями также подвержены более высокому риску острого бронхита.

Некоторые люди с ослабленной иммунной системой или другими серьезными проблемами со здоровьем более подвержены риску развития серьезных проблем, таких как пневмония или дыхательная недостаточность в результате острого бронхита.К ним относятся:

    • Дети младшего возраста
    • Пожилые
    • Люди с уже существующими заболеваниями, такими как астма, ХОБЛ, рак или диабет
    • Люди, не прошедшие вакцинацию от гриппа, пневмонии и коклюша.

Что вызывает острый бронхит?

От 85% до 95% случаев вызваны вирусами, такими как риновирус, аденовирус, грипп A и B и вирус парагриппа.

Бактерии могут вызывать бронхит у людей с серьезными проблемами со здоровьем или осложнять ранее существовавший вирусный случай. Mycoplasma pneumoniae , Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis и Bordetella pertussis .

Каковы симптомы острого бронхита?

Самый частый симптом - тянущий кашель, обычно продуктивный. У 50% людей кашель длится менее трех недель, но у 25% он может сохраняться более 1 месяца. Цвет мокроты может быть прозрачным, желтым или зеленым; однако это не позволяет предсказать, является ли инфекция вирусной или бактериальной.Иногда мокрота может быть с кровяным оттенком. Острый бронхит обычно развивается в течение недели после простуды или гриппа.

Другие симптомы могут включать:

  • Свистящее дыхание
  • Герметичность
  • Одышка
  • Боль в горле
  • Заложенность носа
  • Головная боль
  • Легкая лихорадка (не часто)
  • Чувство усталости

Если кашель сопровождается высокой или продолжительной лихорадкой, обратитесь к врачу.Высокая температура может указывать на более серьезную бактериальную инфекцию, например пневмонию, или вирусную инфекцию, например грипп. У пожилых пациентов может быть невысокая температура, но пневмония все еще сохраняется. Важно, чтобы врач осмотрел вас на предмет вторичной бактериальной пневмонии, для чего может потребоваться прием антибиотиков. Если грипп диагностируется в течение 48 часов с момента появления симптомов, может быть рекомендовано противовирусное лечение, такое как осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза).

Острый бронхит носит временный характер и обычно не вызывает постоянных затруднений дыхания.В среднем взрослые с острым бронхитом обычно берут на работу два-три дня перерыва.

Как диагностируется острый бронхит?

Врач диагностирует острый бронхит на основании ваших симптомов и истории болезни. Он или она проанализирует ваши симптомы, послушает ваши легкие, проведет физический осмотр, проверит ваши жизненно важные показатели и может заказать рентген грудной клетки или анализ крови для поиска признаков инфекции.

Нет никаких диагностических признаков или лабораторных тестов.Самое важное условие, которое следует исключить - острая пневмония.

Спирометрия (тесты, которые измеряют вашу функцию легких и насколько хорошо вы можете вдыхать / выдыхать воздух) может проводиться у некоторых людей, особенно у людей с сопутствующими респираторными заболеваниями, такими как астма или ХОБЛ.

Используйте средство проверки симптомов Drugs.com, чтобы принять более информированное решение со своим врачом

Заразен ли бронхит?

Поскольку острый бронхит является осложнением вирусной инфекции, обычно простуды или гриппа, острый бронхит считается заразным.Эти вирусы легко передаются от человека к человеку, особенно зимой, когда люди обычно находятся в непосредственной близости друг от друга.

Однако пациенты с астмой или хроническим бронхитом, у которых развивается острый бронхит как осложнение их основного состояния, менее вероятно заразны.

В чем разница между острым бронхитом и хроническим бронхитом?

Хронический бронхит - хроническое заболевание. Чтобы получить диагноз «хронический бронхит», у вас должен быть кашель со слизью большую часть дней в течение как минимум 3 месяцев.

Хронический бронхит - одно из состояний, входящих в состав хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). У пациентов с хроническим бронхитом могут развиться обострения острого бронхита.

Как лечится острый бронхит?

У 85% людей острый бронхит проходит сам по себе в течение трех-десяти дней, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель. Поскольку в большинстве случаев это вирусные заболевания, антибиотики обычно не нужны и не эффективны. Тем не мение; лечение, антибиотики, а иногда и госпитализация могут потребоваться людям с бактериальной причиной острого бронхита, с определенными ранее существовавшими состояниями или у которых развилась пневмония.

Для облегчения симптомов можно использовать другие методы лечения, но они не помогут быстрее вылечить основной бронхит. Примеры включают:

Также хорошо отдыхать и пить много жидкости. Некоторым может помочь увлажнитель воздуха.

Средства от кашля (декстрометорфан, кодеин, бензонатат), как правило, бесполезны.

Если у вас появятся новые симптомы, или ваш кашель ухудшится или не исчезнет через 3 недели, обратитесь к врачу еще раз.При остром бронхите кашель и чувствительность дыхательных путей могут сохраняться до 4–5 недель даже после улучшения других симптомов; однако вам может потребоваться дополнительная оценка.

Есть ли способ предотвратить бронхит?

Поскольку острый бронхит обычно возникает как осложнение простуды или гриппа, некоторые общие профилактические меры могут помочь предотвратить осложнения.

  • Чтобы снизить риск заражения вирусной инфекцией, часто мойте руки водой с мылом и используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
  • Избегать близкого контакта с больными людьми.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту. Вирусы легко переносятся с ваших рук на эти части вашего тела.
  • Делайте вакцинацию против вируса гриппа (гриппа) каждый год в начале осени в США. Вы также можете рассмотреть возможность вакцинации против некоторых видов пневмонии, а также от коклюша (коклюша). Ваш фармацевт или врач могут помочь вам определить, подходите ли вы для этих вакцин.
  • Не курите и держитесь подальше от пассивного курения, пыли, загрязнений и химикатов.

Связанные темы при бронхите

Слайд-шоу по теме Drugs.com

Гарвардский справочник по здоровью

Примечания по уходу Micromedex®

Устройство проверки симптомов

Клиника Мэйо

Узнать больше! Присоединяйтесь к группе поддержки

при бронхите на Drugs.com

Присоединяйтесь к группе поддержки по бронхиту на Drugs.com, чтобы задавать вопросы и делиться опытом с теми, у кого есть аналогичные вопросы и опасения по поводу острого бронхита.Расскажите другим о своих лекарствах, побочных эффектах, эффективности лечения и даже стоимости. Задайте групповые вопросы, чтобы узнать, был ли у них подобный опыт лечения или лечения ребенка. Следите за последними новостями о бронхите и разрешениями на бронхит в блоге Drugs.com!

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Как лечится бронхоэктазия? | Британский фонд легких

От бронхоэктазов нет лекарства.Основная цель лечения - помочь удалить слизь из легких и быстро вылечить любую инфекцию. На этой странице мы рассмотрим основные методы лечения бронхоэктазов у ​​детей.


Лекарство от бронхоэктазов

Лекарства, которые могут быть прописаны вашему ребенку, будут зависеть от основной причины его бронхоэктазов. Детям с бронхоэктазами, вызванными муковисцидозом, могут быть полезны лекарства, которые не помогут людям с бронхоэктазами по другой причине.

Антибиотики

Антибиотики используются для лечения инфекций. Детям с бронхоэктазами может быть назначен более длительный курс антибиотиков, чем другим детям. Ваш врач обсудит с вами, можно ли вылечить инфекцию с помощью антибиотиков, принимаемых внутрь. Если ваш ребенок хуже себя чувствует, ему может потребоваться госпитализация для введения антибиотиков через капельницу непосредственно в кровоток.

Если у вашего ребенка бронхоэктатическая болезнь, и он продолжает болеть множеством инфекций, ваш врач может порекомендовать ему принимать низкие дозы антибиотиков, чтобы предотвратить частые обострения, также называемые обострениями.Такое решение обычно принимает специалист. Иногда это называют профилактическим антибиотиком. Если это было предложено, ваш врач поможет вам сопоставить преимущества с потенциальными рисками, включая устойчивость к антибиотикам и варианты эффективных антибиотиков в будущем.

Иногда антибиотики назначают через небулайзер. Небулайзер превращает лекарство в туман, который вдыхается через маску для лица. Это помогает направить лекарство в дыхательные пути вашего ребенка. Антибиотики в небулайзерах могут быть рекомендованы, если у вашего ребенка есть определенный тип инфекции, или когда он трудно поддается лечению и требует длительного лечения.

Распыленные растворы соленой воды

Вашему ребенку могут назначить небулайзер для введения раствора соленой воды в легкие. Это может помочь удалить слизь и очистить воздух.

Острый бронхит у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое острый бронхит у детей?

Бронхит - это воспаление больших дыхательных трубок (бронхов). в легких.Заболевание может быть краткосрочным (острым) или длительным (хроническим). Острый бронхит означает, что симптомы часто развиваются быстро и длятся недолго. Большинство случаев мягкие.

Что вызывает острый бронхит у ребенка?

Острый бронхит чаще всего вызвано вирусной инфекцией. Это также может быть вызвано бактериями или такими вещами, как пыль, аллергены, сильные пары или табачный дым.

У детей наиболее частой причиной острого бронхита является вирус. Заболевание может развиться после простуды или другой вирусной инфекции в носу, рту или горле (верхние дыхательные пути). Такие болезни могут легко передаваться при непосредственном контакте с больным человеком.

Какие дети подвержены риску острого бронхита?

Дети, у которых более высока вероятность развития острого бронхита, - это дети, у которых:

  • Хронический синусит
  • Аллергия
  • Астма
  • Миндалины увеличенные и аденоиды
  • Воздействие вторичного табачного дыма

Какие симптомы острого бронхита у ребенка?

Это наиболее частые симптомы:

  • Сухой или слизистый кашель
  • Рвота или рвота
  • Насморк, часто перед началом кашля
  • Заложенность или боль в груди
  • Общий дискомфорт в теле или плохое самочувствие
  • Озноб
  • Легкая температура
  • Боль в спине и мышцах
  • Свистящее дыхание
  • Боль в горле

Эти симптомы часто длятся от 7 до 14 лет. дней.Но кашель может продолжаться от 3 до 4 недель. Эти симптомы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего поставщика медицинских услуг для диагноз.

Как диагностируют острый бронхит у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка Часто можно диагностировать острый бронхит с помощью истории болезни и физического осмотра. В некоторых случаях вашему ребенку могут потребоваться тесты, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, такие как пневмония или астма.Эти тесты могут включать:

  • Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получать изображения внутренних тканей, костей и органов.
  • Пульсоксиметрия. Оксиметр - это небольшое устройство, измеряющее количество кислорода в крови. Для этого теста врач надевает небольшой датчик (например, зажим) на палец или ногу вашего ребенка. Когда устройство включено, на датчике виден небольшой красный свет. Датчик безболезненный и красный свет не греется.
  • Образцы мокроты и выделений из носа. Эти тесты могут найти микроб, вызывающий инфекцию.

Как лечится острый бронхит у ребенка?

Лечение будет зависеть от вашего симптомы ребенка, возраст и общее состояние здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезно состояние есть.

Почти во всех случаях антибиотики не следует применять для лечения острого бронхита.Это потому, что большинство инфекций вызванные вирусами. Даже дети, которые кашляют более 8-10 дней. часто не нужны антибиотики.

Цель лечения - помочь облегчить симптомы. Лечение может включать:

  • Достаточно отдыха
  • Ацетаминофен или ибупрофен от лихорадки и легкая боль
  • Лекарство от кашля для детей от 4 лет лет
  • Другие жидкости
  • Увлажнитель Cool-Mist для вашего ребенка комната

Обратитесь в медицинское учреждение вашего ребенка перед тем, как давать ребенку лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта.В Американская академия педиатрии не рекомендует давать эти лекарства детям. младше 4 лет, потому что они могут вызывать вредные побочные эффекты. Для детей в возрасте от 4 до 6 лет используйте только отпускаемые без рецепта продукты, когда это рекомендовано вашим поставщик медицинских услуг для ребенка. В большинстве случаев также не назначают антигистаминные препараты. Они могут высушить выделения. Это может усилить кашель.

Не давайте ребенку аспирин или лекарства, содержащие аспирин. младше 19 лет, если только по указанию врача вашего ребенка.Прием аспирина может поставить ваш ребенок подвержен риску развития синдрома Рейе. Это редкое, но очень серьезное заболевание. Это самое часто поражает мозг и печень.

.

Какие возможные осложнения острого бронхита у ребенка?

Большинство детей с острым бронхитом поправляются без каких-либо проблем. Но болезнь может привести к пневмонии.

Как я могу предотвратить острый бронхит у ребенка?

Вы можете помочь предотвратить острый бронхит, остановив распространение вирусов, которые могут к нему привести.Сделайте следующие шаги:

  • Научите ребенка закрывать нос и рот при кашле или чихании.
  • Следите за тем, чтобы ваш ребенок часто мыл руки.
  • Убедитесь, что вашему ребенку сделаны все прививки, включая ежегодную прививку от гриппа.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните в службу здравоохранения вашего ребенка врачу сразу же, если симптомы вашего ребенка ухудшатся, если появятся новые симптомы или если у него есть:

  • Проблемы с дыханием
  • Высокая температура

Основные сведения об остром бронхите у детей

  • Бронхит - это воспаление больших дыхательных трубок (бронхов) в легких.Острый бронхит означает, что симптомы часто развиваются быстро и длятся недолго.
  • У детей наиболее частой причиной острого бронхита является вирус.
  • Кашель, жар, насморк и ломота в теле - частые симптомы.
  • Лечение направлено на облегчение симптомов. Это может включать много отдыха и жидкости. Также могут помочь лекарства от жара или кашля.
  • Антибиотики не нужны, если причина не в бактериальной инфекции.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?

Бронхит | патология | Britannica

Бронхит , воспаление всего или части бронхиального дерева (бронхов), через которое воздух попадает в легкие. Наиболее очевидные симптомы - ощущение заложенности грудной клетки и кашель с выделением слизи.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

В обычных условиях чувствительные слизистые оболочки, выстилающие внутренние поверхности бронхов, хорошо защищены от вдыхаемых раздражителей, частиц и инфекционных организмов благодаря фильтрующей функции носа и горла и кашлевому рефлексу. Однако при определенных обстоятельствах раздражители попадают в дыхательные пути, вызывая воспаление слизистой оболочки и избыточное производство слизи. Воспаление может быть вызвано внезапной и быстрой атакой инфекционных, физических или химических агентов, что обычно приводит к относительно короткому заболеванию, называемому острым бронхитом, или оно может принимать форму длительного повторяющегося состояния, называемого хроническим бронхитом, которое приводит к длительному и часто необратимому повреждению слизистой оболочки бронхов.

Острый бронхит - это эпизод повторяющегося кашля и выделения слизи, продолжающийся от нескольких дней до нескольких недель. Чаще всего это вызвано вирусами, вызывающими инфекции верхних дыхательных путей. Таким образом, это часто бывает частью простуды и частым последствием гриппа, коклюша и кори. Острый бронхит также может быть вызван бактериями, такими как Streptococcus , особенно у людей с хроническим заболеванием легких. Кроме того, он иногда осаждается химическими раздражителями, такими как токсичные газы или пары сильных кислот, аммиака или органических растворителей.Лечение острого бронхита в основном симптоматическое и имеет ограниченный эффект. Паровые ингаляции, бронходилататоры и отхаркивающие средства обычно облегчают симптомы. Бактериальный острый бронхит поддается лечению соответствующими антибиотиками.

Хронический бронхит - это длительное воспаление бронхиального дерева, сопровождающееся глубоким кашлем и выделением мокроты. Длительное или повторяющееся повреждение слизистой оболочки вызывает необратимое повреждение стенок бронхов. Утолщение стенок сужает проходы, увеличивая препятствие для воздушного потока, а гипертрофированные слизистые железы выделяют чрезмерное количество вязкой жидкости.Такое повреждение защитных механизмов бронхов, в свою очередь, способствует бактериальной инвазии, вызывая рецидивирующую или постоянную инфекцию.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня

Табакокурение - самая важная причина хронического бронхита, на которую приходится более 90 процентов случаев. Хронический бронхит, связанный с курением, часто возникает в сочетании с эмфиземой; Сосуществование этих двух состояний известно как хроническая деструктивная болезнь легких.Хронический бронхит иногда также вызывается длительным вдыханием раздражителей окружающей среды или органических веществ, таких как пары кислоты или сенная пыль ( см. легкое фермера). В некоторых странах хронический бронхит вызывается ежедневным вдыханием древесного дыма из плохо вентилируемых кухонных плит.

Для нынешних курильщиков наиболее важным лечением хронического бронхита является отказ от курения. Кашель с выделением слизи пройдет в течение недель или месяцев и может полностью исчезнуть.К сожалению, сужение бронхов и обструкция воздушного потока может продолжаться даже после прекращения курения, хотя скорость прогрессирования обычно замедляется. Поскольку повреждение бронхиального дерева в значительной степени необратимо, лечение в основном симптоматическое и состоит из отхаркивающих и бронхолитических средств. Иногда могут потребоваться препараты для подавления приступообразного кашля, но их следует использовать с осторожностью, поскольку они могут вызывать привыкание и необходимо отхождение мокроты. Первостепенное значение имеет профилактика наложенных инфекций путем тщательного наблюдения за ранними признаками или с помощью профилактических антибиотиков.Приспособление условий жизни и работы пациента к в значительной степени необратимым условиям является важным фактором в лечении.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *