Объем головы у детей таблица: окружность головы, живота, мозжечок. Расшифровка обозначений по УЗИ, цена

Содержание

Окружность груди ребёнка, центильные таблицы окружности груди ребёнка от 0 до 17 лет

Ниже представлен калькулятор расчета показателя окружности груди ребенка.

Введите пол ребенка, возраст и значение окружности груди, нажмите кнопку "Показать результат" и увидите сравнение показателя вашего ребенка со стандартным энциклопедически нормальным. 

Но мы то знаем, что это всего лишь сравнительная характеристика и ничего более. Больше нет необходимости рассматривать множество таблиц и выискивать среди огромного количества чисел необходимый показатель, все равно это мало что значит, лучше проведите это время со своими близкими.

Если вы заботитесь о здоровье вашего ребенка и хотите узнать насколько соответствует его рост, вес, окружность груди среднестатистическим значениям, вы можете воспользоваться другими нашими калькуляторами:

Измерение окружности груди проводят у грудничков в лежачем положении, у детей старшего возраста — стоя. Ребёнок должен быть спокоен, руки держать опущенными. Для измерения подойдет обычный, гибкий сантиметр. Измерение проводится в самом широком месте ориентировочно спереди на уровне сосков, сзади на уровне лопаток. Сначала измерения проводится на вдохе, затем на выдохе. Для сравнения берется среднее значение окружности груди.

Окружность грудной клетки, также как и вес ребёнка, говорит о его физическом развитии.

Возраст Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
Новорожденный 31,7 32,3 33,5 34,8 36,6 36,8 37,8
1 мес. 33,3 34,1 35,2 36,5 37,9 38,9 40,2
2 мес. 35,0 35,7 36,9 38,3 39,8 40,8 42,0
3 мес. 36,3 36,5 37,2 38,4 39,9 41,6 42,7
4 мес. 37,9 38,6 39,8 41,4 43,4 44,6 45,9
5 мес. 39,3 40,1 41,2 42,9 45,0 45,7 47,6
6 мес. 40,6 41,5 42,5 44,3 46,3 47,6 49,0
7 мес. 41,7 42,5 43,6 45,5 47,5 48,9 50,1
8 мес.
42,7 43,5 44,5 46,4 48,5 49,9 51,1
9 мес. 43,6 44,4 45,4 47,2 49,3 50,8 52,0
10 мес. 44,3 45,1 46,1 47,9 50,0 51,4 52,8
11 мес. 44,8 45,6 46,6 48,4 50,6 52,0 53,5
1 год 45,3 46,1 47,0 48,7 51,0 52,5 54,2
1 год 3 месяца 46,0 46,8 47,9 49,8 51,9
53,4
55,1
1 год 6 месяцев 46,5 47,4 48,6 50,4 52,4 53,9 55,6
1 год 9 месяцев 47,0 47,9 49,1 50,8 52,9 54,3 56,0
2 года 47,6 48,4 49,5 51,4 53,2 54,7 56,4
2 года 3 месяца 47,9 48,7 49,9 51,7 53,4 55,2 56,8
2 года 6 месяцев 48,2 49,0 50,3 52,0 53,9 55,5 57,3
2 года 9 месяцев
48,4
49,3 50,5 52,3 54,2 55,8 57,7
З года 48,6 49,7 50,8 52,8 54,6 56,4 58,2
3,5 года 49,2 50,3 51,5 53,1 55,0 57,1 59,0
4 года 50,0 51,2 52,4 53,8 55,8 58,0 59,9
4,5 года 50,8 52,0 53,3 54,7 56,9 59,0 61,2
5 лет
51,3 52,8 54,0 55,6 58,0 60,0 62,6
5,5 лет 52,2 53,5 55,0 56,6 59,1 61,3 63,7
б лет 53,0 54,4 56,0 57,7 60,2 62,5 65,1
6,5 лет 53,8 55,2 57,0 58,8 61,3 63,8 66,4
7 лет 54,6 56,2 57,9 59,8 62,3 65,1 67,9
8 лет 56,2 58,0 60,0 61,9 64,8 67,8
70,8
9 лет 57,7 59,6 61,9 64,1 67,0 70,6 73,6
10 лет 59,3 61,4 63,8 66,4 69,8 73,6 76,8
11 лет 61,1 63,0 66,0 68,9 74,9 76,2 79,8
12 лет 62,6 65,0 68,0 71,1 72,1 79,0 82,8
13 лет 64,7 67,3 70,2 73,5 78,2 82,1 87,0
14 лет 67,0 69,9 73,1 76,6 81,7 86,3 91,0
15 лет 70,0 72,9 76,3 80,2 85,7 90,1 94,3
16 лет 73,3 76,2 80,0 84,5 89,9 93,6 97,0
17 лет 77,0 80,0 82,9 87,2 92,2 95,5 98,4

Показатели окружности головы мальчиков указаны в сантиметрах.

Как правильно измерить окружность груди ребёнка

Окружность головы только родившегося ребёнка в среднем больше окружности груди.

За первый год год окружность головы в среднем увеличивается на 11-12 см. В первые месяцы голова растет более интенсивно, а затем ее рост замедляется. В первые месяцы грудная клетка новорожденного растет быстрее головы, поэтому где-то на 4-м месяце показатели окружностей головы и груди становятся одинаковыми, а в год окружность груди становится больше окружности головы приблизительно на 2 см, за первый год она увеличивается в среднем на 14-15 см.

Впоследствии окружность головы ребёнка будет меньше окружности груди.

Возраст Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
Новорожденный 31,0 32,0 32,8 34,0 35,2 36,0 37,0
1 мес. 33,0 34,0 34,9 35,9 37,1 38,1 39,0
2 мес. 34,6 35,6 36,6 37,7 38,8 39,9 40,9
3 мес. 36,3 37,3 38,3 39,4 40,5 41,4 42,8
4 мес. 38,0 38,9 39,8 40,9 42,1 43,0 43,3
5 мес. 39,5 40,3 41,2 42,3 43,5 44,5 45,7
6 мес. 40,7 41,6 42,4 43,5 44,7 45,8 47,1
7 мес. 41,8 42,7 43,6 44,6 45,8 47,2 48,5
8 мес. 42,8 43,7 44,6 45,7 46,9 48,3 49,8
9 мес. 43,6 44,5 45,5 46,6 47,8 49,3 50,9
10 мес. 44,3 45,2 46,2 47,2 48,6 50,1 51,7
11 мес. 45,0 45,8 46,8 47,8 49,3 50,8 52,3
1 год 45,5 46,3 47,2 48,3 49,9 51,4 52,8
1 год 3 месяца 46,4 47,3 48,0 49,3 50,8 52,3 53,9
1 год 6 месяцев 47,1 47,8 48,7 49,9 51,3 52,9 54,5
1 год 9 месяцев 47,5 48,2 49,1 50,4 51,9 53,5 55,0
2 года 47,8 48,5 49,5 50,2 52,5 54,0 55,6
2 года 3 месяца 47,9 48,8 49,8 51,3 53,0 54,5 56,2
2 года 6 месяцев 48,0 49,0 50,0 51,5 53,3 54,9 56,8
2 года 9 месяцев 48,1 49,0 50,0 51,8 53,6 55,5 57,2
З года 48,2 49,1 50,3 51,8 53,9 56,0 57,6
3,5 года 48,6 49,7 50,9 52,5 54,3 56,2 57,8
4 года 49,2 50,4 51,6 53,2 55,1 56,9 58,6
4,5 года 49,6 51,0 52,3 54,0 55,8 57,8 59,7
5 лет 50,4 51,6 53,0 54,8 56,8 58,8 61,0
5,5 лет 50,8 52,4 53,8 55,7 57,8 60,0 62,2
б лет 51,5 53,0 54,7 56,6 58,8 61,2 63,6
6,5 лет 52,3 53,8 55,5 57,5 59,8 62,4 64,7
7 лет 53,2 54,6 56,4 58,4 61,0 63,8 66,5
8 лет 54,7 56,3 58,2 60,8 64,2 67,6 70,5
9 лет 56,3 58,0 60,0 63,4 67,7 71,4 75,1
10 лет 58,0 60,0 62,0 66,0 71,3 75,5 78,8
11 лет 59,7 62,2 64,4 68,7 74,5 78,6 82,4
12 лет 61,9 64,5 67,1 71,6 77,6 81,9 86,0
13 лет 643 66,8 69,9 74,6 80,8 85,0 88,6
14 лет 67,0 69,8 73,0 77,8 83,6 87,6 90,9
15 лет 70,0 72,9 76,3 80,4 85,6 89,4 92,6
16 лет 73,0 75,8 78,8 82,6 87,1 90,6 93,9
17 лет 75,4 78,0 80,6 83,8 88,0 91,0 94,5

Показатели окружности головы мальчиков указаны в сантиметрах.

Данные таблицы носят ориентировочный характер для определения окружности грудной клетки ребёнка, имеющего средний рост. Параметры между сегментами «ниже среднего» и «выше среднего» считаются показателями, характеризующие нормальную окружность грудной клетки ребёнка

Смотрите также:

Окружность головы ребёнка

Как правильно измерить окружность груди ребёнка

От чего зависит рост ребёнка

ВОЗ | Окружность головы-возраст в таблицах

  • Глобальный веб-сайт
  • Веб-сайты регионов Веб-сайты региональных бюро ВОЗ
    • Африка
    • Америка
    • Юго-Восточная Азия
    • Европа
    • Восточное Средиземноморье
    • Западная часть Тихого океана

рост, вес, ИМТ детей, окружности головы и плеча, толщина кожных складок

Одним из наиболее точных способов контролировать развитие и здоровье ребенка в первые годы жизни является измерение физических параметров малыша. К самым весомым показателям относят вес ребенка, его рост, а также окружности головы и грудной клетки.

В результате деятельности Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) были разработаны различные нормы, которые в большинстве стран принимаются врачами за эталонные. Одними из них являются нормы, касающиеся роста и развития детей разного возраста.

ВОЗ является организацией, контролирующей вопросы здравоохранения во всех уголках нашей планеты. Ее создала ООН для решения проблем со здоровьем населения Земли.

Вы можете воспользоваться калькулятором, чтобы рассчитать нормы специально для Вашего ребенка. Калькулятор основан на нормах роста и веса от Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

На основе каких данных построены таблицы и графики?

До 1997 года нормы ВОЗ просто фиксировали параметры роста детей. При этом большинство таблиц было создано на основе статистики по детям на искусственном вскармливании. Сейчас же все нормы пересмотрены и в их основе находятся показатели детей на грудном вскармливании. Нормы показывают, как дети должны расти, а также помогают определить, требуется ли вмешательство, способное улучшить рост ребенка и его здоровое развитие.

Разработка действующих сейчас норм проведена в интересах здоровья деток разных стран мира. Сравнение показателей физического развития ребенка с этими нормами помогает медицинским работникам вовремя выявлять чрезмерную либо недостаточную прибавку массы и других показателей.

В нижеприведенных графиках по горизонтали (оси X) ищите возраст ребенка, а по вертикали (оси Y) – рассматриваемый показатель.

  • Зеленую линию на графиках можно назвать золотой серединой, такой показатель характерен большинству детей и считается оптимальным.
  • Черные линии – границы нормального набора показателя, но приближение к ней не должно беспокоить.
  • Если вес выходит за пределы черных линий, стоит проконсультироваться у специалистов.

Графики увеличиваются при щелчке мышкой по изображению.

Нормы и проведение измерений

Рост

Измерение длины тела грудного ребенка проводится с помощью сантиметровой ленты. Малыша укладывают на стол или кровать так, чтобы его голова упиралась в бортик. Выпрямив ножки крохи, отмечают линию под пятками и измеряют расстояние от бортика до этой линии. Рост ребенка постарше определяют с помощью ростомера.

Рост девочек с рождения до 5 лет:

Рост девочек с 5 до 19 лет:

Рост мальчиков с рождения с рождения до 5 лет:

Рост мальчиков с 5 до 19 лет:

Вес

Взвешивание новорожденных и детей до года проводится на специальных детских весах. Для достоверности ребенок должен быть раздетым, а от полученного показателя отнимают вес пеленки, которая лежит на весах.

Вес девочек с рождения до 5 лет:

Вес девочек с 5 до 10 лет:

Вес мальчиков с рождения до 5 лет:

Вес мальчиков с 5 до 10 лет:

Окружность головы

Для измерения используется сантиметровая лента длиной 150 см, на которой имеются деления в миллиметрах. Спереди ленту (ее нулевое деление) прикладывают по наиболее выпуклой части лба выше бровей. После этого ее нужно обкрутить вокруг головы, начиная с правой височной области. Далее сзади она должна прикасаться к затылку, переходить на левую височную область и возвращаться к области лба.

Окружность головы девочек с рождения до 5 лет:

Окружность головы мальчиков с рождения до 5 лет:

Окружность плеча

Данный параметр определяют с помощью прорезиненной сантиметровой ленты, длина которой составляет 1,5 метра. На такой ленте для точности измерения присутствуют миллиметровые деления. Плечо измеряют в двух состояниях – расслабленном и максимально напряженном. Сначала определяют окружность плеча на опущенной вниз правой руке, накладывая ленту на самую утолщенную часть двуглавой мышцы. Далее руку следует согнуть в локте и максимально напрячь мышцы, после чего повторить измерение. Разница между полученными данными подскажет степень мышечного развития.

Окружность плеча у девочек с 3 месяцев до 5 лет:

Окружность плеча у мальчиков с 3 месяцев до 5 лет:

Толщина кожной складки под лопаткой

Измерение данного параметра используется для определения процента жира в организме. Поскольку для измерения применяют специальный прибор калипер, то определение толщины складки также называют калиперометрией. Кожу защипывают немного ниже любой лопатки так, чтобы образовавшаяся складка проходила под 45° к вертикальной линии. При этом складка должна быть направлена вниз от позвоночника к боковой части тела.

Толщина кожной складки под лопаткой у девочек с 3 месяцев до 5 лет:

Толщина кожной складки под лопаткой у мальчиков с 3 месяцев до 5 лет:

Толщина кожной складки над трицепсом

Толщина кожной складки над трицепсом характеризует процента жира в организме.

Для измерения ребенок должен опустить руки. В средней точке между акромиальным отростком лопатки и локтевым отростком локтевой кости оттягивают кожу, зажав ткань между большим и указательным пальцами. Штангенциркуль накладывают на середину расстояния между началом и концом кожной складки. Кожу не отпускают, а через 2 секунды с точностью до полмиллиметра измеряют толщину складки. Измерения обычно проводят 3-4 раза, а затем вычисляют среднее значение (показатели не должны отличаться более, чем на 1 мм.)

Толщина кожной складки над трицепсом у девочек от 3 месяцев до 5 лет:

Толщина кожной складки над трицепсом у мальчиков от 3 месяцев до 5 лет:

Как вычисляется индекс массы тела (ИМТ) и что он показывает?

Индекс массы тела помогает оценить, соответствует ли масса человека его росту, в результате чего определяется, нормальный ли вес, избыточный либо недостаточный.

Для определения такого показателя вес в килограммах делят на рост в метрах, взятый в квадрат.

ИМТ девочек от рождения до 5 лет:

ИМТ девочек с 5 до 19 лет:

ИМТ мальчиков от рождения до 5 лет:

ИМТ мальчиков с 5 до 19 лет:

Есть ли связь между нормами и типом вскармливания ребенка?

Нормы ВОЗ, которые действуют в нынешнее время, разработаны с учетом грудного вскармливания, поскольку эта организация сейчас следует стратегии поддержания кормления грудью и адекватного введения прикорма. Если ранее нормативы не учитывали особенности быстрого роста малышей первых 6 месяцев, получающих исключительно материнское молоко, то сейчас эталонные показатели изменены с учетом того, что у грудных малышей избытка массы тела не бывает.

Вскармливаемые грудью дети на данный момент считаются ВОЗ эталоном нормального развития ребенка в естественных условиях. Организация рекомендует кормить малышей младше 6 месяцев только грудью, а после полугода обеспечить детям поступление безопасного и адекватного по своей питательности прикорма, при этом продолжать грудное вскармливание до 2-летнего возраста или дольше.

Выступление по продвижению одной из инициатив ВОЗ по грудному вскармливанию вы можете посмотреть в следующем видео.

Стоит ли нормы воспринимать буквально?

На вес и рост ребенка грудного возраста влияют разные факторы, среди которых самыми значимыми выступают тип и частота кормления, проблемы с молоком у мамы или аллергическая реакция на смеси, недоношенность, наследственность, экологические факторы и разные заболевания.

Если показатели умеренно отличаются от норм в любую сторону, это не опасно, но может повлиять на состояние здоровья ребенка, например, малыш будет дольше выздоравливать, чем детки с нормальным весом. При сильных отклонениях и родителям, и медикам следует направить свои усилия на выявление их причин.

ВОЗ отмечает, что более половины смертельных случаев в раннем возрасте связаны со значительным отклонением массы тела ребенка от нормальных значений. Что касается больших отклонений в показателях роста, то они грозят проблемами с опорно-двигательным аппаратом ребенка.

Статистика показывает, что примерно 3% детей с сильными отклонениями от норм ничем не болеют и полностью здоровы. Однако нельзя быть уверенным, что ребенок с не укладывающимися в норму показателями относится именно к этим 3%, поскольку часто последствия проявляются через несколько лет. Поэтому любые отклонения в массе тела и росте должны привлечь внимание врача.

Как нормы помогают бороться ВОЗ с нарушениями питания детей?

Статистика, которую постоянно собирает ВОЗ, показывает, что ежегодно несколько миллионов детей умирает от недостаточного питания, а также минимум у 20 миллионов детей во всем мире имеется избыточная масса тела. Также данные организации подтверждают, что недостаточность питания выступает наиболее частой причиной смерти и нарушений здоровья малышей грудного возраста.

Разработанные ВОЗ нормы позволяют оценивать питание детей и контролировать его, что особенно важно в грудном и раннем возрасте. Оценивая показатели определенного контингента детей и сравнивая их с нормативами, определяют тенденции и риски для здоровья. Это касается как недостаточного питания малышей, так и избыточного.

В следующем видео ВОЗ вы можете узнать 5 ключевых принципов безопасного питания.

Параметры плода по УЗИ по неделям в таблице

УЗИ во время беременности давно стало понятной и привычной процедурой, ведь это самый простой, надежный и информативный метод контроля за состоянием плода. Как правило специалист-диагност во время исследования определяет и срок беременности, и практически каждая пациентка относится к этому как к должному, не задумываясь – как именно врач определяет сроки? И насколько точно? Какие параметры использует для этого?

Роль ультразвукового исследования

Именно диагностика при помощи ультразвука помогает врачам достоверно определить сроки вынашивания ребенка на основании показателей самого различного характера, но при этом непосредственно установленных для более информативного результата.

Установка точного срока также помогает спрогнозировать дату родов, что очень важно как с медицинской точки зрения, так и просто для успокоения будущей матери. Знать максимально точный срок нужно и для того, чтобы контролировать развитие плода, его состояние, соотношение норм с действительностью.

Как специалист определяет сроки?

Некоторые пациентки считают, что врачу достаточно посмотреть на изображение на мониторе – и сразу визуально становится ясным «возраст» ребенка, но это, конечно же, не так. Специалист фиксирует полученные данные эмбриона и сопоставляет с вариантами нормы. Обычно в помощь врачу есть специальная таблица с фиксированными показателями, где расписаны все соответствующие нормы по неделям.

Количественные показатели.

Таблица № 1. Нормы показателей на 5-10 неделе беременности.

Срок беременности (в неделях) КТР (копчико-теменное расстояние) Диаметр плодного яйца (среднее значение) Диаметр желточного мешочка (среднее значение)
5 2 18  
6 5 22 3
7 10 24 4
8 16 29 4,4
9 22 32 4,6
10 24-40 39 5

Таблица № 2. Нормы показателей для второго триместра.

Срок беременности (в неделях) БПР (бипариетальный размер) (в миллиметрах) Лобно-затылочный размер (в миллиметрах) Окружность головы (в миллиметрах)
11 17-21 10-16 52-73
12 22-24 17-21 58-83
13 25-27 23-28 73-95
14 28-30 27-31 84-110
15 31-33 32-39 110
16 34-37 41-49 111-135
17 38-41 45-54 122-149
18 42-47 48-59 131-160
19 48-49 52-63 142-174
20 50-53 56-67 154-186
21 54-56 61-72 167-200
22 57-60 65-76 178-211
23 61-64 68-80 190-223
24 65-67 71-85 201-236

Таблица № 3. Нормы показателей для третьего триместра.

Срок беременности (в неделях) БПР (бипариетальный размер) (в миллиметрах) Лобно-затылочный размер (в миллиметрах) Окружность головы (в миллиметрах)
25 68-70 73-88 215-250
26 71-73 76-93 224-261
27 75-76 80-96 235-273
28 77-79 83-98 245-284
29 80-82 86-101 255-295
30 83-85 89-104 265-304
31 86-87 93-108 273-314
32 88-89 95-112 283-325
33 90-91 98-116 289-332
34 92-93 101-119 295-338
35 94-95 105-120 299-345
36 96-97 104-123 303-348
37 98-98 106-126 307-352
38 99-100 108-128 309-357
39 101-102 109-129 311-359
40 103 110-120 312-361

Таблица № 4. Нормативы длины плода.

Срок беременности (в неделях) Размеры эмбриона (в сантиметрах)
5 0,8
6 1,1
7 1,3
8 1,5
9 2,2
10 3,2
11 4,1
12 5,3
13 7,5
14 8,7
15 10
16 11,5
17 13,1
18 14,2
19 15,2
20 16,5
21 26,6
22 27,8
23 29,8
24 31
25 34,6
26 35,5
27 36,5
28 37,7
29 38,6
30 39,8
31 41,1
32 42,5
33 43,6
34 45
35 46,1
36 47,3
37 48,6
38 49,8
39 50,6
40 51,7
41 52
42 53

Таблица № 5. Нормативы окружности живота эмбриона.

Срок беременности (в неделях) Окружность живота (в миллиметрах)
11 40-61
12 50-71
13 58-79
14 66-91
15 91
16 88-115
17 93-130
18 105-144
19 114-154
20 125-163
21 137-177
22 148-190
23 160-201
24 173-223
25 183-228
26 194-240
27 206-253
28 217-264
29 228-277
30 238-290
31 247-300
32 258-314
33 267-334
34 276-336
35 285-344
36 292-353
37 300-360
38 304-368
39 310-375
40 313-380

Таблица № 6. Нормы толщины плаценты.

Срок беременности (в неделях) Оптимальное значение толщины плаценты (в миллиметрах)
20 22-23
21 22,8-23,5
22 23,6-24,4
23 24,5-26
24 25,3-25,8
25 26,2-26,7
26 27-27,5
27 27,9-28,3
28 28,7-29
29 29,6-30
30 30,4-30,7
31 31,3-31,8
32 32,1-32,5
33 33-33,4
34 33,9-34,3
35 34,7-35
36 35,6-36
37 34,3-34,7
38 34,1-34,5
39 33,8-34
40 33,5-33,7

Что именно анализирует специалист?

Анализируемые показатели нормы зависят от триместра и конкретного срока.

В первом триместре особое внимание уделяется длине плода, поскольку это единственный параметр, который дает достоверную информацию. В этот период нет решительных различий в развитии эмбрионов у разных женщин, поэтому УЗИ устанавливает «возраст» ребенка с точностью до дня.

Определение КТР при УЗИ

Второй и третий триместр – это периоды, во время которых абсолютной точности добиться невозможно, потому что с этого момента эмбрионы начинают развиваться индивидуально. Врачами используются среднестатистические цифры, но даже в таком случае срок устанавливается максимально достоверно, и весьма возможно выявить возможные патологии. Специалисты при этом анализируют такие показатели как окружность головы ребенка, диаметр грудной клетки, копчико-теменное расстояние эмбриона.

Теперь необходимо более подробно разобрать значение показателей, представленных в указанных таблицах, которые могут вызвать вопросы у пациенток.

Копчико-теменное расстояние – расстояние соответственно от темени эмбриона до копчика. Благодаря именно этому показателю удается наиболее точное определение срока, ведь эти размеры универсальны. Также если существуют факторы, препятствующие установлению сроков, КТР – единственный достоверный параметр в таком случае.

Диаметр плодного яйца – это непосредственно оплодотворенная яйцеклетка, из которой в будущем будет развиваться эмбрион. Его размеры, конечно, непосредственно зависят от конкретного срока и давно изучены – врачу достаточно посмотреть в соответствующую таблицу.

Диаметр желточного мешочка – также важный показатель, поскольку желточный мешок на протяжении всего развития ребенка играет очень важную роль (например, в первом триместре снабжает кровеносную систему зародыша ядерными эритроцитами). Размеры также всегда есть в таблице у врача.

Бипариетальный размер – расстояние между теменными костями эмбриона.

Лобно-затылочный размер – расстояние между лобной и затылочной костями соответственно.

Длина эмбриона – рассчитывается, когда ребенок находится в максимально «разогнутом» состоянии.

Толщина плаценты – от плаценты очень многое зависит: она и защищает ребенка, и снабжает его всем необходимым, и вырабатывает многие гормоны. Поэтому очень важна проверка на соответствие ее толщины нормам, положенным по сроку. Если состояние матери стабильно, нет никаких отклонений – по толщине плаценты достаточно просто установить «возраст» эмбриона.

Точность

Многие женщины интересуются – насколько точно УЗИ плода помогает определить сроки по неделям? Поэтому важно отметить, что ультразвуковая диагностика устанавливает акушерские сроки, иными словами, «возраст» эмбриона рассчитывается от первого дня последней менструации. Иногда возникает ситуация, когда пациентка, сверяясь с таблицами в интернете и результатами УЗИ, обнаруживает различия срока, поэтому нужно точно знать по какой системе производился расчет, а не «грешить» на несовершенство ультразвуковой диагностики.

Патологии

УЗИ плода информативно не только в качестве помощи для определения срока, но и при обнаружении патологий разного характера. Причем некоторые из них могут быть обнаружены только при помощи ультразвука, также важно отметить, что, поскольку УЗИ можно делать сколь угодно часто, то это достаточно действенный метод контроля за состоянием плода.

Итак, основными патологиями, которые можно определить, являются:

  1. Отставание в развитии (выявляется путем сопоставления нормативных параметров с действительностью, показатели ниже пороговых бесспорно свидетельствуют о наличии аномалии).
  2. Различные пороки (также обнаруживаются при несоответствии показателей).
  3. Маловодие.
  4. Многоводие.
  5. Утолщение плаценты.
  6. Неразвивающаяся беременность (показатели ниже нормативов (особенно копчико-теменной размер) в первом триместре).

Когда можно идти в кабинет диагностики?

Конечно, современные ультразвуковые технологии позволяют обнаружить эмбрион уже спустя неделю после зачатия, но большинство клиник все-таки обладают не настолько совершенным оборудованием. Также важно отметить, что для этого понадобится проводить УЗИ трансвагинальным способом, что очень опасно для будущего ребенка и может послужить причиной самопроизвольного выкидыша. Так рано обследование можно делать только при наличии особых медицинских показаний, в любом другом случае можно и потерпеть со знанием точного срока.

Обращаться к диагносту советуют на 5 неделе беременности, когда уже можно будет более подробно рассмотреть плод с помощью УЗИ, составить определенные выводы и с максимальной точностью установить срок.

Опасно ли это?

Некоторые пациентки отказываются от ультразвуковой диагностики как трансвагинальным, так и трансабдоминальным методом, ссылаясь на опасность ультразвука. Действительно, эти опасения логичны, ведь забота о здоровье малыша свойственна любой матери. Но ультразвук совершенно не опасен для эмбриона, даже на маленьком сроке нет никаких оснований полагать, что ультразвуковые волны повредят развитию ребенка, вызовут патологии или послужат причиной выкидыша.

Вероятность ошибки

Любая женщина вполне справедливо может посчитать, что размеры эмбриона – не самый надежный показатель для установки срока, потому что каждый ребенок развивается по-разному и определить точный его возраст – трудно. Но на самом деле за годы врачебной практики в правильности установленного на УЗИ плода срока можно уже не сомневаться.

Если женщина все-таки ставить под сомнение результаты УЗИ – всегда можно провести ряд дополнительных диагностических процедур, которые в свою очередь позволят уже на максимально точном уровне определить сроки.

УЗИ плода – это не только метод мониторинга состояния плода, контроля его развития, но и вполне надежный, точный, информативный, удобный и простой способ определения срока по неделям. По множеству параметров, которые за годы развития ультразвуковой медицины уже достаточно полно изучены, врач-диагност быстро определяет акушерский «возраст» эмбриона, используя специальные таблицы, на которые может опираться и простой пациент.

таблица 👶 по возрасту (от новорожденного до 14 лет)

Во время подготовки приданого для новорожденного не стоит забывать о таких важных принадлежностях, как шапочки и чепчики. Защита головки является обязательной, поскольку роднички младенца открыты и терморегуляция несовершенна. В большинстве роддомов хлопчатобумажные чепчики надевают сразу после рождения малюток. Маме стоит заранее приобрести, выстирать и отутюжить несколько подходящих по размеру моделей.

Новорожденному ребенку обязательно надевают чепчик, чтобы защитить голову от переохлаждения

Как выбрать шапочку младенцу?

Шапочки понадобятся новорожденному для прогулок, а чепчики защитят его головку дома во время сна и после купаний. Подбирать головные уборы следует по сезону. Летом пригодятся тонкие чепчики из батиста и хлопка. Для прохладных вечеров и межсезонья подойдут тонкие флисовые и байковые обновки, однослойные модели из вязаного трикотажа или махрового полотна. В зимнюю пору следует подбирать двухслойные модели из шерсти, мохера, под которые надевают тонкий чепчик.

Для прогулок осенью и весной желательно иметь две шапочки (с завязками и без них) (рекомендуем прочитать: как правильно одевать новорожденного на прогулку осенью?). В ветреную сырую погоду лучше нарядить кроху в головной убор с защитой ушек. Для теплых дней хорошо подойдет модель крупной вязки без фиксации в зоне подбородка. Зимние варианты должны закрывать середину лобика, иметь ушки и теплую натуральную подкладку.

Не нужно приобретать модели с помпонами, нашивками и прочим декором. На прогулке младенец обычно спит, в шапочке ему должно быть комфортно.

Размер шапки для новорожденного

Покупать первые шапочки новорожденному можно в конце третьего триместра беременности. При подборе размера маме важно опираться на данные последнего УЗИ, в котором указаны примерный рост малыша и окружность головки. Если малыш рождается в срок, диаметр его головки составляет около 35 см, а длина от макушки до подбородка – около 14 см. В этом случае самый маленький размер шапки для младенца – 36. Если плод крупный, лучше приобрести или сшить пару моделей 38-40 размера.

Размер шапочки зависит от окружности головы ребенка, которая измеряется на УЗИ

Голова новорожденного растет быстро, поэтому достаточно подготовить по два тонких и байковых чепчика и две шапочки подходящего размера по сезону. Остальное можно докупить в дальнейшем. Если акушерки рекомендуют маме взять шапочку для новорожденного в родзал, лучше остановиться на изделиях без завязок из хлопка или трикотажа. Одну из них наверняка наденут сразу и она испачкается. После обработки малыша смогут переодеть в чистый головной убор. Модель с завязками можно одеть уже в палате и на выписку.

Нужен ли чепчик в помещении?

Нужно ли новорожденным детям носить чепчик в помещении все время? В комфортных домашних условиях в этом нет необходимости, тем более что малыш чувствителен к перегреву. Однако в поликлинике и других общественных помещениях важно обеспечить защиту хрупкой головки от случайных травм и касаний. В иное время можно позволить коже головы дышать.

Определение подходящего размера: основные нюансы

Как определить размер шапки для новорожденного (рекомендуем прочитать: какой обычно размер одежды у новорожденного ребенка?)? Этот вопрос не раз возникает у родителей и близких родственников малютки. Младенца лучше не брать в магазин, особенно в период всплеска инфекционных заболеваний. Возможно, бабушке или маме подросшего крохи понравится вещь, когда малыша нет рядом. В этом случае знание его размера позволит порадовать кроху обновкой.

Покупать вещички для новорожденного лучше в одиночку, предварительно сделав необходимые замеры

Обычно при подборе размера шапки используют «точку отсчета» – обхват головы ребенка в 6 месяцев. В среднем он составляет 43 см. Чтобы узнать размер головки в предыдущие периоды, из этой величины вычитается по 1,5 см за каждый месяц. Например, в 3 месяца объем головки равен 43-1,5х3 или 40 см. Для уточнения размера шапки малыша возрастом от полугода до года к 43 см прибавляют по 0,5 см за каждый прожитый месяц.

В первый год головка малыша увеличивается на 11,5 см. Более интенсивный рост (на 8-9 см) приходится на первое полугодие. До 4 месяца окружность головки больше грудной клетки, а ежемесячный прирост в диаметре составляет 2 см. Затем интенсивнее растет грудная клетка. Окружность головы годовалого малыша составляет около 48 см, до двух лет прибавляется 2,3-3 см объема. В возрасте 2 года-10 лет ежегодный прирост составляет 0,5 см. Пол ребенка тоже имеет значение: у мальчиков головка крупнее.

Как измерить обхват головы ребенка?

От правильности измерения окружности головки ребенка зависит выбор подходящего головного убора.

Следует подготовить сантиметровую ленту или шерстяную нить. Обхватить ею головку малыша, ориентируясь по линии бровей, выступающей части затылка и точкам над ушами. Аккуратно измерить, определить величину по шкале ленты или с помощью линейки (если использовалась нить).

Измерение окружности головы для выбора шапки важно проводить, когда малыш спокоен.

Если малыш ведет себя спокойно, измерить его головку можно сразу при помощи сантиметра

Размеры для вязания головных уборов новорожденных своими руками

Шапочки для новорожденных быстро вяжутся при помощи крючка и спиц, что вдохновляет маму-рукодельницу на творческие эксперименты. Перед началом работы важно уточнить, какой диаметр дна у вязаного изделия. Он зависит от узора, плотности вязания, вида пряжи, плотности посадки. Также важно сразу узнать длину (высоту) взятой в работу модели. Для определения высоты и диаметра донышка можно пользоваться таблицей:

ВозрастОкружность головки младенца, смДиаметр дна изделия, см (окружность головки, поделенная на 3,14)Длина (глубина) изделия, см
0-33611,511-14
3711,8
3812,1
3912,3
4012,7
3-64113,114-16
4213,4
4313,7
4414

Таблица размеров шапок для младенцев и детей до 14 лет

Шапочки следует покупать или шить точно по размеру младенца. Тесные модели сдавливают, ухудшают кровообращение. Слишком свободные спадают с головки, пропускают холод, а во время сна могут съехать на лицо и перекрыть доступ воздуха. Первые чепчики служат ребенку недолгое время, а выбрать подходящий по объему головы вариант позволит представленная таблица.

Таблица размеров чепчиков и шапок для детей возраста 0-14 лет:

Возраст ребенкаРазмер в см. для мальчикаРазмер в см. для девочки
0 мес.34-3932-37
1 мес.37-4135-39
3 мес.41-4539-43
6 мес.43-4741-45
9 мес.46-4843-47
1 год47-4946-48
1,5 года48-5047-49
2 года48-5248-50
3 года49-5249-51
4 года50-5349-52
5-6 лет51-5450-53
7-8 лет52-5551-53
9-10 лет53-5652-54
11-12 лет54-5752-55
13-14 лет54-5852-56
Шапка должна плотно сидеть на головке ребенка, однако не сдавливать ее

Производители шапок для новорожденных и детей постарше шьют изделия по обхвату головы, обозначая размеры через 1 см, 2 см и даже 4 см. Нередко можно найти модели со спаренными размерами (36/38, 40/42, 42/44, 46/48). Бывает, что на бирках указывают обхват головы и рост младенца: 36/56, 40/62, 44/68 и далее. Когда указан только возраст, размер определить «на глаз» довольно трудно, поэтому модель лучше примерить перед покупкой.

Таблица международных размеров:

РазмерОбхват головы (см)
XXS40-43
XS44-46
S47-49
M50-52
L53-55
XL56-58

Как выбрать шапочку и чепчик для младенца?

Современные мамы не ограничены в выборе детских шапок. В магазинах представлены классические модели без декора и очень милые варианты с забавным орнаментом, зверушками. Мамы, которые любят оригинальные модели, шьют и вяжут наряды самостоятельно или на заказ.

В магазинах можно найти очень оригинальные модели, однако наиболее креативные все же вяжутся под заказ или самостоятельно

Следует внимательно отнестись к материалу, из которого изготовлен детский головной убор. Идеальны лен, хлопок, батист, шерсть. Возможна покупка шапочки из комбинированных материалов: верх изделия может содержать синтетику, но подклад должен быть только натуральным.

Помимо правильного выбора размера и ткани, при покупке обновки ребенку важно учитывать:

  • цвет модели – стоит избегать яркой окраски из-за вредного химического состава красителей;
  • качество – желательно приобретать вещи известных марок, если после стирки цветная шапочка окрасила воду, лучшее ее не надевать;
  • отсутствие внутренних швов – они способны травмировать чувствительную головку ребенка;
  • минимум декора – малышу должно быть удобно, чему многие элементы (бубоны, банты, ленты) будут мешать;
  • удобные завязки – тесьма или ленты должны завязываться и развязываться быстро, не сбиваясь в узелки.

Подобрать комфортные и качественные головные уборы для малютки – только половина дела. Важно научиться их надевать, ведь новорожденный очень хрупкий, и не хочется, чтобы он плакал от неосторожных родительских действий. В первые недели малютка движет ручками и ножками бессознательно, поэтому процесс одевания затягивается. Маме придется научиться переодевать его быстро и ловко.

Перед прогулкой шапочку следует надевать в последнюю очередь, иначе головка малыша в ней вспотеет, а во время пеленания или застегивания комбинезона головной убор может сбиться, тогда придется начинать сначала. После того как шапочка надета на головку, следует расправить складки рукой и поспешить на полезную прогулку.

Клинический и перинатальный психолог, окончила Московский Институт перинатальной психологии и психологии репродуктивной сферы и Волгоградский Государственный Медицинский Университет по специальности клинический психолог Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Размеры шапочек для детей и взрослых

Думаю, многие вязальщицы, в особенности начинающие, при вязании шапочек сталкиваются с одними и теми же вопросами: как рассчитать окружность головы, если модели нет рядом? Как определить глубину шапочки? Какого диаметра должно быть дно, если мы вяжем крючком, начиная с макушки?

Конечно, когда тот, для кого вы вяжете, рядом и вы можете постоянно примерять, все эти вопросы не так актуальны, а если вы вяжете в подарок, на заказ, готовите приданое для малыша, который ещё не родился, тогда было бы неплохо иметь под рукой таблицу, в которой вся эта информация содержится.

Я сама очень много бродила по интернету, собирала разрозненные сведения, копировала таблицы. которые мне встречались, но все они были неполными, неточными, надо было снова открывать комп и мучить поисковик и рукодельниц на форумах. Поэтому я решила собрать в одной таблице все сведения, которые понадобятся для вязания шапочки)

Поясню все позиции:

1. Окружность головы. Берём портновский сантиметр и измеряем голову в самой широкой части (лучше всего на расстоянии 1,5-2 см выше бровей, чуть выше ушей и в той точке на затылке, которая дает наибольшую длину окружности. Лучше сделать это несколько раз, чтобы не оказалось, что вязали дочке, а получилось себе)

2. Диаметр дна. Определить диаметр дна нам нужно, если мы вяжем шапочку крючком начиная, с макушки. Для этого окружность головы делим на 3,14 (вспоминаем математику)) Чтобы не бегать каждый раз к калькулятору, я всё посчитала одним махом и вбила данные в таблицу.

Внимание!!! Следует учитывать, что для плотного облегания необходимо отнять от полученной цифры 0,5-1,5 см. Здесь ещё многое зависит:

1) от узора - если вы вяжете столбиками без накида, а такая вязка совсем не тянется, то можете совсем ничего не отнимать, если вяжете ажурным узором, или столбиками с накидом, то можно отнять около 1 см;

2) от вашей плотности вязания - если вы вяжете плотно, то отнимать надо меньше, а если рыхло, то больше;

3) от того, кому вы вяжете, если ребёнку, то лучше от цифры из второго столбца много не отнимать, так как голова у деток растёт и лучше вязать чуток с запасом, чтобы вам хватило на сезон, а если повезёт, то и на следующий) Для взрослого можно отнять 1 см и больше, чтобы шапочка плотно сидела на голове.

4) от пряжи - хлопок после стирки может чуток подсесть, так же, как и шерсть, а акрил и вискоза растянуться, при высчитывании диаметра дна это тоже надо учитывать.

3. Глубина шапочки, т.е. высота полученного головного убора. Измеряем сантиметром от уха до уха, через макушку, делим на 2 и добавляем 1-3 см, в зависимости от того насколько хотим прикрыть ушки. Если нет возможности измерить, то ориентируемся на таблицу, но надо учитывать, что в каждом правиле есть исключения. Внимание!!! В таблице указана глубина шапочки в разложенном виде, в надетом на голову (манекен, шарик) должно быть немного больше.

4. Возраст. Здесь всё понятно)) Эта графа как раз и нужна для того, чтобы приблизительно прикинуть размеры, если не можете сделать замеры.

Буду рада, если эта таблица окажется полезной для вас)

Четвертый отчет по диагностике, оценке и лечению высокого кровяного давления у детей и подростков

СЛАЙД 1: Национальный институт сердца, легких и крови Национальная образовательная программа по высокому кровяному давлению
4-й отчет о высоком артериальном давлении у детей и подростков Набор слайдов

СЛАЙД 2: Группа по высокому кровяному давлению у детей и подростков

Бонита Фолкнер, доктор медицины, ПРЕДСЕДАТЕЛЬ, Университет Томаса Джефферсона

Стивен Р.Дэниелс, доктор медицины, доктор философии, Медицинский центр детской больницы Цинциннати,

* Джозеф Т. Флинн, доктор медицины, магистр медицины, Медицинский центр Монтефиоре

Сэмюэл Гиддинг, доктор медицины, Детская больница Дюпон

Ли А. Грин, доктор медицины, магистр медицины, Мичиганский университет

Джули Р. Ингельфингер, доктор медицины, Массачусетская больница для детей

Рональд М. Лауэр, доктор медицины, Университет Айовы

Брюс З. Моргенштерн, доктор медицины, клиника Мэйо

Рональд Дж. Портман, доктор медицины, Центр медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне

Рональд Дж.Принес, доктор медицинских наук, Медицинский факультет Университета Уэйк Форест,

Альберт П. Роккини, доктор медицины, Мичиганский университет, детская больница им. К.С. Мотта

Бернард Рознер, доктор философии, Гарвардская школа общественного здравоохранения

Алан Роберт Синаико, доктор медицины, Медицинская школа Университета Миннесоты

Николас Стеттлер, доктор медицины, магистр наук, Детская больница Филадельфии

Элейн Урбина, доктор медицины, Медицинский центр детской больницы Цинциннати

Национальные институты здравоохранения

Эдвард Дж.Роччелла, доктор философии, магистр здравоохранения, Национальный институт сердца, легких и крови

Трейси Хок, доктор медицины, магистр наук, Национальный институт сердца, легких и крови

Карл Э. Хант, доктор медицины, Национальный центр исследований нарушений сна

Гейл Пирсон, доктор медицинских наук, Национальный институт сердца, легких и крови

* Джозеф Т. Флинн, доктор медицины, магистр медицины, является платным спонсором компаний Pfizer, Inc, Novartis Pharmaceuticals, AstraZeneca, Inc. и ESP-Pharma.

СЛАЙД 3: Координационный комитет Национальной образовательной программы по вопросам высокого кровяного давления
Американская академия семейных врачей

Американская академия страховой медицины

Американская академия неврологии

Американская академия офтальмологии

Американская академия помощников врача

Американская ассоциация медицинских сестер

Американский колледж кардиологии

Американский колледж грудных врачей

Американский колледж медицины труда и окружающей среды

Американский колледж врачей -

Американское общество внутренней медицины

Американский колледж профилактической медицины

Американская стоматологическая ассоциация

Американская диабетическая ассоциация

Американская диетическая ассоциация

Американская кардиологическая ассоциация

Американская ассоциация больниц

Американская медицинская ассоциация

Американская ассоциация медсестер

Американская оптометрическая ассоциация

Американская остеопатическая ассоциация

Американская фармацевтическая ассоциация

Американская подиатрическая медицинская ассоциация

Американская ассоциация общественного здравоохранения

Американский Красный Крест

Американское общество фармацевтов систем здравоохранения

Американское общество гипертонии

Американское общество нефрологов

Ассоциация чернокожих кардиологов

Граждане за общественные действия по борьбе с высоким кровяным давлением и холестерином, Inc.

Образовательный фонд гипертонии, Inc.

Международное общество гипертонии у чернокожих

Национальная ассоциация черных медсестер, Inc.

Национальная ассоциация гипертонии, Inc.

Национальный фонд почек, Inc.

Национальная медицинская ассоциация

Национальная оптометрическая ассоциация

Национальная ассоциация инсульта

Специальный комитет NHLBI по делам меньшинств

Общество просвещения по вопросам питания

Общество гериатрической кардиологии

Федеральные агентства:

Агентство медицинских исследований и качества

Центры услуг Medicare и Medicaid

Управление по делам ветеранов

Управление ресурсов и служб здравоохранения

СЛАЙД 4: Введение

Назначение

  • Чтобы проинформировать врачей о последних научных данных об артериальном давлении у детей
  • Дать рекомендации по диагностике, оценке и лечению артериальной гипертензии

СЛАЙД 5: Обзор

  • В базу данных АД у детей добавлены новые национальные данные.
  • Обновленные таблицы АД теперь включают 50-й, 90-й, 95-й и 99-й процентили по полу, возрасту и росту.
  • Гипертония у детей и подростков по-прежнему определяется как систолическое АД (САД) и / или диастолическое АД (ДАД), которое при повторном измерении находится на уровне 95-го процентиля или выше. АД между 90-м и 95-м процентилем теперь называется «предгипертензивным».

СЛАЙД 6: Обзор

  • Обоснование выявления раннего поражения органов-мишеней у детей и подростков с артериальной гипертензией.
  • Приведены пересмотренные рекомендации по использованию гипотензивной лекарственной терапии.
  • Рекомендации по лечению включают нефармакологические методы лечения и снижение других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Включена информация о выявлении нарушений сна у некоторых детей с гипертонической болезнью.

СЛАЙД 7: Методы

  • Координационный комитет NHBPEP (КК) предложил обновить отчет Рабочей группы 1996 года по гипертонии у детей и подростков.
  • Выдающиеся педиатры-клиницисты и ученые были отобраны для анализа имеющихся научных данных и представления рукописей.
  • Директор NHLBI назначил рабочую группу для доработки отчета.

СЛАЙД 8: Методы

  • Научные доказательства были классифицированы в процессе, адаптированном из Ласта и Абрамсона (JNC 7).
  • Черновик отправлен в ЦК NHBPEP для рассмотрения и голосования.
  • Отчет был опубликован в августовском дополнении к бюллетеню Pediatrics за август 2004 г.

СЛАЙД 9: Определение гипертонии

  • Гипертония -среднее САД и / или ДАД, которое больше или равно 95-м процентилю для пола, возраста и роста в 3 или более случаях.
  • Прегипертония -средние уровни САД или ДАД, которые больше или равны 90-му процентилю, но меньше 95-го процентиля.
  • Подростков с уровнем АД выше или равным 120/80 мм рт. Ст. Следует считать предгипертензивным.

СЛАЙД 10: Определение гипертонии

  • Гипертония белого халата - Пациент с уровнем АД выше 95-го процентиля в кабинете врача или клиники, у которого нормальное давление вне клинических условий. (Для постановки этого диагноза обычно требуется амбулаторный мониторинг АД.)

СЛАЙД 11: Измерение артериального давления у детей

  • У детей старше 3 лет необходимо измерять АД.
  • Аускультация является предпочтительным методом измерения АД.
  • Для правильного измерения требуется манжета, соответствующая размеру плеча ребенка.
  • Повышенное АД необходимо подтвердить повторным измерением.
  • BP> 90-й процентиль, полученный осциллометрическими приборами, следует повторить путем аускультации.

СЛАЙД 12: Условия, при которых у детей младше 3 лет должно быть измерено АД

  • История недоношенности, очень низкой массы тела при рождении или других неонатальных осложнений, требующих интенсивной терапии
  • Врожденный порок сердца, восстановленный или неизлечимый
  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, гематурия или протеинурия
  • Известное заболевание почек или урологические аномалии
  • Семейный анамнез врожденной болезни почек

СЛАЙД 13: Условия, при которых у детей младше 3 лет должно быть измерено АД

  • Трансплантация твердых органов
  • Злокачественная опухоль или трансплантация костного мозга
  • Лечение препаратами, повышающими АД
  • Другие системные заболевания, связанные с гипертонией
  • Признаки повышенного внутричерепного давления

SLIDE 14:> Рекомендуемые размеры для баллонов манжеты для измерения артериального давления

Возраст Ширина диапазона (см) Длина (см) Максимальный рычаг
Окружность (см) *
Новорожденный 4 8 10
Младенческий 6 12 15
Детский 9 18 22
Маленький взрослый 10 24 26
Взрослый 13 30 34
Большой взрослый 16 38 44
Бедро 20 42 52

* Рассчитано так, чтобы самая большая рука все еще позволяла мочевому пузырю окружать руку не менее чем на 80 процентов.

* Рассчитано таким образом, чтобы самая большая рука все еще позволяла мочевому пузырю охватывать руку не менее чем на 80 процентов.

СЛАЙД 15: Амбулаторный мониторинг артериального давления

  • Полезно при оценке:
  • Гипертония в белом халате
  • Риск повреждения органа-мишени
  • Очевидная лекарственная устойчивость
  • Артериальная гипотензия.
  • Дополнительная информация о BP:
  • Хроническая болезнь почек
  • Диабет
  • Вегетативная дисфункция.
  • Должен выполняться клиницистами, имеющими опыт его использования и интерпретации.

СЛАЙД 16: Таблицы артериального давления

  • Стандарты АД на основе пола, возраста и роста обеспечивают точную классификацию АД в соответствии с размером тела.
  • Пересмотренные таблицы АД теперь включают 50-й, 90-й, 95-й и 99-й процентили по полу, возрасту и росту.

СЛАЙД 17: Уровни артериального давления для мальчиков в разбивке по возрасту и процентилю роста

Возраст Б.П. САД (мм рт. Ст.)
Процентиль роста
ДАД (мм рт. Ст.)
Процентиль роста

(Год)

Процентиль

5-я

10-й

25-я

50-я

75-я

90-я

95-я

5-я

10-я

25-я

50-я

75-я

90-я

95-я

12

50-я

102

103

104

105

107

108

109

61

61

61

62

63

64

64

90-я

116

116

117

119

120

121

122

75

75

75

76

77

78

78

95-я

119

120

121

123

124

125

126

79

79

79

80

81

82

82

99-я

127

127

128

130

131

132

133

86

86

87

88

88

89

90

СЛАЙД 18: Уровни артериального давления для девочек по возрасту и процентилю роста

Возраст Б.П. САД (мм рт. Ст.)
Процентиль роста
ДАД (мм рт. Ст.)
Процентиль роста

(Год)

Процентиль

5-я

10-я

25-я

50-я

75-я

90-я

95-я

5-я

10-я

25-я

50-я

75-я

90-я

95-я

12

50-я

101

102

104

106

108

109

110

59

60

61

62

63

63

64

90-я

115

116

118

120

121

123

123

74

75

75

76

77

78

79

95-я

119

120

122

123

125

127

127

78

79

80

81

82

82

83

99-я

126

127

129

131

133

134

135

86

87

88

89

90

90

91

СЛАЙД 19: Как использовать таблицы BP

  1. Используйте стандартные диаграммы роста, чтобы определить процентиль роста.
  2. Измерьте и запишите САД и ДАД ребенка.
  3. Используйте правильную гендерную таблицу для САД и ДАД.
  4. Найдите возраст ребенка в левой части таблицы. Проследите строку возраста по горизонтали через таблицу до пересечения линии процентиля роста (вертикальный столбец).

СЛАЙД 20: Как использовать таблицы BP

  • Для процентилей САД в левых столбцах и для процентилей ДАД в правом столбцах:
  • Нормальное АД = <90-й процентиль.
  • Предгипертония = АД между 90-м и 95-м процентилем или> 120/80 мм рт. Ст. У подростков.
  • Гипертония = АД> 95-го процентиля при повторном измерении.

СЛАЙД 21: Как использовать таблицы BP

  • P> 90-й процентиль следует повторить дважды за одно посещение офиса.
  • 7. АД> 95 перцентиля должно быть ступенчатым:
  • Стадия 1 = от 95 до 99 процентилей плюс 5 мм рт. Ст.
  • Стадия 2 => 99-й процентиль плюс 5 мм рт.

СЛАЙД 22: Классификация гипертонии у детей и подростков, с частотой измерения и рекомендациями по терапии

Процентиль САД или ДАД

Обычный

<90-й процентиль

Предгипертония

От 90-го процентиля до <95-го процентиля, или если АД превышает 120/80, даже если ниже 90-го процентиля до <95-го процентиля

Артериальная гипертензия 1 стадии

От 95 до 99 процентилей плюс 5 мм рт. Ст.

Гипертоническая болезнь 2 стадии

> 99-й процентиль плюс 5 мм рт. Ст.

СЛАЙД 23: Классификация гипертонии у детей и подростков с частотой измерения и рекомендациями по терапии

Частота измерения АД

Обычный

Проверьте при следующем плановом медицинском осмотре.

Предгипертония

Перепроверка через 6 месяцев.

Артериальная гипертензия 1 стадии

Повторите проверку через 1-2 недели или раньше, если у пациента есть симптомы; если АД постоянно повышается еще два раза, оцените или обратитесь к источнику помощи в течение 1 месяца.

Гипертоническая болезнь 2 стадии

Оцените или обратитесь к источнику помощи в течение 1 недели или немедленно, если у пациента есть симптомы.

СЛАЙД 24: Классификация гипертонии у детей и подростков с частотой измерения и рекомендациями по терапии

Терапевтические изменения образа жизни

Обычный

Поощряйте здоровое питание, сон и физическую активность.

Предгипертония

Порекомендовать консультацию по управлению весом при избыточном весе; ввести физическую активность и диету.

Артериальная гипертензия 1 стадии

Порекомендуйте проконсультироваться по контролю веса при избыточном весе; ввести физическую активность и диету.

Гипертоническая болезнь 2 стадии

Порекомендовать консультацию по управлению весом при избыточном весе; ввести физическую активность и диету.

СЛАЙД 25: Классификация гипертонии у детей и подростков с частотой измерения и рекомендациями по терапии

Фармакологическая терапия

Обычный

Нет

Предгипертония

Не начинайте терапию, если нет убедительных показаний, таких как хроническая болезнь почек (ХБП), сахарный диабет, сердечная недостаточность, гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ).

Артериальная гипертензия 1 стадии

Начать терапию на основании показаний к антигипертензивной терапии или при наличии убедительных показаний, указанных выше.

Гипертоническая болезнь 2 стадии

Начать терапию.

СЛАЙД 26: Показания к антигипертензивной лекарственной терапии у детей

  • Симптоматическая гипертензия
  • Вторичная гипертензия
  • Гипертоническое поражение органа-мишени
  • Сахарный диабет (типы 1 и 2)
  • Стойкая гипертензия, несмотря на нефармакологические меры

СЛАЙД 27: Клиническая оценка подтвержденной гипертензии

Исследование или процедура

Назначение

Целевая группа

Оценка идентифицируемых причин

Анамнез, включая анамнез сна, семейный анамнез, факторы риска, диету и такие привычки, как курение и употребление алкоголя; физический осмотр

Анамнез и физикальное обследование помогают сфокусировать дальнейшее обследование

Все дети со стойким АД> 95 перцентиля

АМК, креатинин, электролиты, общий анализ мочи, посев мочи

R / O почечная недостаточность и хронический пиелонефрит

Все дети со стойким АД> 95 перцентиля

CBC

R / O анемия, совместимая с хронической болезнью почек

Все дети со стойким АД> 95 перцентиля

УЗИ почек

R / O почечный рубец, врожденная аномалия или несопоставимый размер почек

Все дети со стойким АД> 95 перцентиля

СЛАЙД 28: Клиническая оценка подтвержденной гипертензии

Исследование или процедура

Назначение

Целевая группа

Обследование на коморбидность

Липидная панель натощак, глюкоза натощак

Для выявления гиперлипидемии, метаболических нарушений

Пациенты с избыточной массой тела и АД на уровне 90–94 перцентилей; все пациенты с АД> 95 перцентиля

Семейный анамнез гипертонии или сердечно-сосудистых заболеваний

Ребенок с хроническим заболеванием почек

Экран лекарств

Для определения веществ, которые могут вызвать гипертонию

История, свидетельствующая о возможном влиянии веществ или наркотиков

Полисомнография

Для выявления нарушения сна, связанного с артериальной гипертензией

В анамнезе громкий, частый храп

СЛАЙД 29: Клиническая оценка подтвержденной гипертензии

Исследование или процедура

Назначение

Целевая группа

Оценка повреждения органов-мишеней

Эхокардиограмма

Определить ГЛЖ и другие признаки поражения сердца

Пациенты с сопутствующими факторами риска * и АД на уровне 90–94 перцентилей; все пациенты с АД> 95 перцентиля

Исследование сетчатки

Выявить сосудистые изменения сетчатки

Пациенты с сопутствующими факторами риска и уровнем АД 90–94 перцентилей; все пациенты с АД> 95 перцентиля

Дальнейшая оценка, как указано

Амбулаторный мониторинг АД

Выявить гипертонию белого халата, отклонения от нормы суточного АД, нагрузку АД

Пациенты с подозрением на гипертензию белого халата и при необходимости получения другой информации о структуре АД

* Коморбидные факторы риска также включают сахарный диабет и заболевание почек

СЛАЙД 30: Клиническая оценка подтвержденной гипертензии

Исследование или процедура

Назначение

Целевая группа

Определение ренина в плазме

Определить низкий уровень ренина, предполагающий заболевание, связанное с минералокортикоидами

Дети младшего возраста с гипертонией 1 стадии и любой ребенок или подросток с гипертонией 2 стадии

Положительный семейный анамнез тяжелой гипертензии

Реноваскулярная визуализация

Выявить реноваскулярную болезнь

Дети младшего возраста с гипертонией 1 стадии и любой ребенок или подросток с гипертонией 2 стадии

Уровни стероидов в плазме и моче

Выявить гипертонию, опосредованную стероидами

Дети младшего возраста с гипертонией 1 стадии и любой ребенок или подросток с гипертонией 2 стадии

Катехоламины плазмы и мочи

Выявить гипертензию, опосредованную катехоламинами

Дети младшего возраста с гипертонией 1 стадии и любой ребенок или подросток с гипертонией 2 стадии

СЛАЙД 31: Первичная гипертензия и оценка сопутствующих заболеваний

  • Первичная гипертензия выявляется у детей и подростков.
  • Гипертония и предгипертония являются серьезными проблемами со здоровьем у молодых из-за значительного увеличения числа детей с избыточным весом.
  • Обследование детей с гипертонией должно включать оценку дополнительных факторов риска.

СЛАЙД 32: Оценка вторичной гипертензии

  • Вторичная гипертензия чаще встречается у детей, чем у взрослых.
  • Индекс массы тела (ИМТ) должен быть рассчитан в ходе медицинского осмотра.
  • При подтверждении гипертонии следует измерять АД на обеих руках и ногах.

СЛАЙД 33: Оценка вторичной гипертензии

  • Детей и подростков с гипертонией 2 стадии и очень маленьких детей с гипертензией 1 или 2 стадии следует обследовать более полно.
  • Необходимо получить полную историю болезни.
  • Следует указать историю употребления наркотиков и психоактивных веществ.

СЛАЙД 34: Оценка вторичной гипертензии

  • Должен быть получен журнал сна. (Апноэ во сне ассоциируется с избыточным весом и высоким АД.)
  • Семейный анамнез должен включать в себя анамнез гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.

СЛАЙД 35: Дополнительные диагностические исследования гипертонии

Ренин Профилирование

Уровень ренина в плазме или активность ренина в плазме (PRA) - полезный скрининговый тест на заболевания, связанные с минералокортикоидами.

СЛАЙД 36: Оценка возможной реноваскулярной гипертензии

Обследование на реноваскулярное заболевание также следует рассматривать у младенцев или детей с другими известными предрасполагающими факторами, такими как предшествующая установка катетера в пупочную артерию или нейрофиброматоз.

СЛАЙД 37: Инвазивные исследования

Цифровая субтракционная ангиография и формальная артериография по-прежнему считаются «золотым стандартом», но эти исследования следует проводить только тогда, когда для анатомической коррекции рассматриваются хирургические или инвазивные интервенционные радиологические методы.

СЛАЙД 38: Нарушения органов-мишеней у детей с гипертонией

  • Аномалии органов-мишеней обнаруживаются у детей и подростков с гипертонией.
  • ГЛЖ является наиболее ярким свидетельством поражения органов-мишеней.
  • Эхокардиографическая оценка массы левого желудочка должна выполняться при постановке диагноза гипертензии и периодически после этого.
  • Наличие ГЛЖ является показанием для начала или усиления антигипертензивной терапии.

СЛАЙД 39: Клиническая рекомендация

  • Эхокардиография - рекомендуемый основной инструмент для обнаружения аномалий органов-мишеней.
  • Детям и подросткам с установленной артериальной гипертензией необходимо сделать эхокардиограмму, чтобы определить, присутствует ли ГЛЖ.
  • Эхокардиографические измерения используются для расчета индекса массы левого желудочка.

СЛАЙД 40: Формула для расчета массы левого желудочка

Масса LV (г) =

0.80 [1,04 (IVS + LVED + LVPW) 3 - (LVED) 3] + 0,6

Эхокардиографические измерения в см.

СЛАЙД 41: Гипертрофия левого желудочка

  • Масса левого желудочка индексируется по высоте в метрах 2.7.
  • Консервативная граница, определяющая ГЛЖ, составляет 51 г / м2. 7.
  • У пациентов с ГЛЖ необходимо периодически повторять эхокардиографическое определение индекса массы левого желудочка.

СЛАЙД 42: Изменение терапевтического образа жизни

  • Снижение веса является основным методом лечения гипертонии, связанной с ожирением.Предотвращение увеличения веса может ограничить повышение АД в будущем.
  • Физическая активность может улучшить усилия по контролю веса и может предотвратить повышение АД в будущем.

СЛАЙД 43: Изменения терапевтического образа жизни

  • Следует настоятельно рекомендовать изменение диеты у детей и подростков с предгипертонией, а также у детей с гипертонией.
  • Вмешательство на основе семьи улучшает успех.

СЛАЙД 44: Фармакологическая терапия детской гипертонии

  • Показания к антигипертензивной лекарственной терапии у детей включают вторичную гипертензию и недостаточную реакцию на изменение образа жизни.
  • Недавние клинические испытания расширили количество лекарств, которые имеют педиатрическую информацию о дозировании.
  • Фармакологическую терапию следует начинать с одного препарата.

СЛАЙД 45: Фармакологическая терапия детской гипертонии

  • Целью антигипертензивной терапии у детей должно быть снижение АД до уровня <95 перцентиля, если не присутствуют сопутствующие заболевания. В этом случае АД следует снизить до <90-го процентиля.
  • Тяжелую симптоматическую гипертензию следует лечить внутривенными гипотензивными препаратами.

СЛАЙД 46: Алгоритм управления

Изображение алгоритма управления

СЛАЙД 47: Веб-сайт образовательных материалов www.nhlbi.nih.gov

Клинический справочник для Palm OS

Полный отчет

  • Опубликовано в «Педиатрия», август 2004 г. Том 114, номер 2.
  • Доступен как публикация Национального института сердца, легких и крови №56-091N. 2004

СЛАЙД 48: Веб-сайт

Изображение экрана веб-сайта: http://www.nhlbi.nih.gov

SLIDE 49: Справочный инструмент для Palm OS

  • Интерактивный инструмент для помощи врачу в выполнении рекомендаций отчетов
  • Доступно по адресу: http://www.nhlbi.nih.gov

СЛАЙД 50: Полный отчет

  • Опубликовано в педиатрии, август 2004 г.Том 114, номер 2.
  • Доступен как публикация Национального института сердца, легких и крови № 56-091N. 2004

ВОЗ | Таблицы зависимости окружности головы от возраста

  • Глобальный
  • Регионы Региональные веб-сайты ВОЗ
    • Африка
    • Америка
    • Юго-Восточная Азия
    • Европа
    • Восточное Средиземноморье

ВОЗ | Таблицы зависимости окружности головы от возраста

  • Глобальный
  • Регионы Региональные веб-сайты ВОЗ
    • Африка
    • Америка
    • Юго-Восточная Азия
    • Европа
    • Восточное Средиземноморье

Объемы проб крови в исследованиях здоровья детей: обзор безопасных пределов

  • Глобальный
  • Регионы Региональные веб-сайты ВОЗ
    • Африка
    • Америка
    • Юго-Восточная Азия
    • Европа
    • Восточное Средиземноморье

% PDF-1.4 % 7315 0 объект > endobj xref 7315 98 0000000016 00000 н. 0000002315 00000 н. 0000002575 00000 н. 0000002642 00000 н. 0000002821 00000 н. 0000005059 00000 н. 0000005821 00000 н. 0000005908 00000 н. 0000005999 00000 н. 0000006140 00000 н. 0000006269 00000 н. 0000006332 00000 н. 0000006454 00000 н. 0000006517 00000 н. 0000006626 00000 н. 0000006689 00000 н. 0000006795 00000 н. 0000006858 00000 н. 0000006967 00000 н. 0000007030 00000 н. 0000007137 00000 н. 0000007199 00000 н. 0000007304 00000 н. 0000007366 00000 н. 0000007477 00000 н. 0000007539 00000 п. 0000007601 00000 п. 0000007663 00000 н. 0000007696 00000 п. 0000007965 00000 н. 0000008204 00000 н. 0000008463 00000 н. 0000008494 00000 н. 0000008524 00000 н. 0000010803 00000 п. 0000011075 00000 п. 0000011569 00000 п. 0000012673 00000 п. 0000012697 00000 п. 0000012905 00000 п. 0000012928 00000 п. 0000012950 00000 п. 0000013290 00000 н. 0000013313 00000 п. 0000014238 00000 п. 0000014261 00000 п. 0000015114 00000 п. 0000015136 00000 п. 0000015424 00000 п. 0000015447 00000 п. 0000015962 00000 п. 0000015986 00000 п. 0000017553 00000 п. 0000017577 00000 п. 0000019037 00000 п. 0000019060 00000 п. 0000019789 00000 п. 0000019813 00000 п. 0000021130 00000 п. 0000021153 00000 п. 0000022133 00000 п. 0000022156 00000 п. 0000023220 00000 н. 0000023243 00000 п. 0000023871 00000 п. 0000023894 00000 п. 0000024455 00000 п. 0000024477 00000 п. 0000024770 00000 п. 0000024792 00000 п. 0000025081 00000 п. 0000025105 00000 п. 0000027798 00000 н. 0000027822 00000 н. 0000030564 00000 п. 0000030588 00000 п. 0000032502 00000 п. 0000032524 00000 п. 0000032822 00000 н. 0000032844 00000 п. 0000033133 00000 п. 0000033156 00000 п. 0000034269 00000 п. 0000034293 00000 п. 0000036042 00000 п. 0000036066 00000 п. 0000037344 00000 п. 0000037368 00000 п. 0000039278 00000 н. 0000039301 00000 п. 0000039695 00000 п. 0000039717 00000 п. 0000040006 00000 п. 0000040028 00000 п. 0000040331 00000 п. 0000040353 00000 п. 0000003928 00000 н. 0000005036 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 7316 0 объект > / Метаданные 7302 0 R / AcroForm 7318 0 R / PageMode / UseOutlines / PageLayout / SinglePage / OpenAction 7317 0 R / Контуры 7321 0 R >> endobj 7317 0 объект > endobj 7318 0 объект > / Кодировка> >> / DA (/ Helv 0 Tf 0 г) >> endobj 7319 0 объект > endobj 7411 0 объект > поток Hb`f``c``d @

Нормальные значения у детей - ACLS Medical Training

Во время оценки проведите первичную оценку, вторичную оценку и диагностические тесты.Если в какой-то момент будет установлено, что состояние опасно для жизни, немедленно вмешайтесь.

Первичная оценка

Оценка

Методы оценки

Отклонения от нормы

Вмешательства

A - Воздушный путь

Наблюдать за движением груди или живота; Слушайте грудную клетку на звуки дыхания

Заблокировано, но ремонтопригодно

Держите дыхательные пути открытыми, наклоняя голову / поднимая подбородок

Затруднено и не открывается простым вмешательством

Держите дыхательные пути открытыми с помощью сложных вмешательств

B - Дыхание

Оценка

<10 или> 60 = аномальное (апноэ, брадипноэ, тахипноэ)

Требуется немедленное респираторное вмешательство

Усилие

Расширение носа, покачивание головой, качающееся дыхание, втягивание

Требуется немедленное респираторное вмешательство

Расширение грудной клетки или брюшной полости

Асимметричный или отсутствие движения грудной клетки

Требуется немедленное респираторное вмешательство

Звуки дыхания

Стридор, хрипы, хрипы, хрипы

Требуется немедленное респираторное вмешательство

Насыщение кислородом (насыщ. O2)

<94% в воздухе помещения

<90% в любое время

Дополнительный кислород

Расширенный дыхательный путь

C - Обращение

ЧСС

Брадикардия

Алгоритм брадикардии

Тахикардия

Алгоритм тахикардии

Отсутствует

Алгоритм остановки сердца

Периферические импульсы (лучевая, задняя большеберцовая, тыльная сторона стопы)

уменьшен или отсутствует

Тщательный контроль

Центральный пульс (бедренный, плечевой, каротидный и подмышечный)

уменьшен или отсутствует

Ведение педиатрического шока

Капиллярное наполнение

> 2 секунды

Ведение педиатрического шока

Цвет / температура кожи

Бледные слизистые оболочки

Ведение педиатрического шока

Центральный цианоз

Требуется немедленное респираторное вмешательство

Периферический цианоз

Ведение педиатрического шока

Артериальное давление

За пределами нормы для возраста

Ведение педиатрического шока

D - инвалидность

Весы AVPU

A lert - Пробужденный, активный, отзывчивый к родителям (нормальный)

U oice - отвечает только на голос

P ain - Реагирует только на боль

U n отвечает - не отвечает

Наблюдение и консультация невролога

Шкала комы Глазго

Детская шкала комы Глазго

Ученики

Неравномерный или нереактивный

E - Воздействие

Общая оценка

Признаки кровотечения, ожогов, травм, петехий и пурпуры

Ведение педиатрического шока

Таблица 3: Модель первичной оценки

Используйте первичную оценку для оценки ребенка с использованием показателей жизнедеятельности и модели ABCDE:

A - Воздушный путь

Подъем головы с наклоном подбородка и толчок челюстью могут использоваться для быстрого открытия дыхательных путей без использования расширенных дыхательных путей.Маневр с выталкиванием челюсти предпочтителен, когда есть подозрение на травму шейного отдела позвоночника или ее нельзя исключить.

Расширенные вмешательства для поддержания проходимости дыхательных путей могут включать:

  • Дыхательные пути ларингеальной маски (LMA)
  • Эндотрахеальная (ЭТ) интубация
  • Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP)
  • Удаление инородного тела при наличии возможности визуализации
  • Крикотиротомия, при которой в трахее делают хирургическое отверстие.

B - Дыхание

Частота дыхания ребенка - важная оценка, которую следует проводить на ранних этапах процесса первичной оценки.Врач должен знать нормальные дыхательные диапазоны по возрасту:

Возрастная категория

Возрастной диапазон

Нормальная частота дыхания

Младенцы

0-12 месяцев

30-60 в минуту

Малыш

1-3 года

24-40 в минуту

Дошкольник

4-5 лет

22-34 в минуту

Школьный возраст

6-12 лет

18-30 в минуту

Подростки

13-18 лет

12-16 в минуту

Таблица 4: Нормальная частота дыхания

Частота дыхания, которая постоянно ниже 10 или выше 60 вдохов в минуту, указывает на проблему, требующую немедленного внимания.Периодическое дыхание не является необычным для младенцев; поэтому вам, возможно, придется уделять больше времени наблюдению за дыханием младенца, чтобы определить истинное брадипноэ или тахипноэ. Расширение и втягивание носа указывают на усиление работы дыхания. Качание головой или качающееся дыхание - потенциальные признаки надвигающегося ухудшения состояния. Аналогичным образом, медленное и / или нерегулярное дыхание указывает на неизбежную остановку дыхания.

C - Обращение

Частота сердечных сокращений ребенка - еще одна важная оценка, которую следует выполнять при первичной оценке.Нормальная частота пульса по возрасту:

Возрастная категория

Возрастной диапазон

Нормальная частота пульса

Новорожденный

0-3 месяца

80-205 в минуту

Младенцы / дети раннего возраста

от 4 месяцев до 2 лет

75-190 в минуту

Детский / школьный возраст

2-10 лет

60-140 в минуту

Дети старшего возраста / подростки

Более 10 лет

50-100 в минуту

Таблица 5: Нормальная частота пульса

Кровяное давление ребенка должно быть другой частью первичной оценки.Нормальное артериальное давление в зависимости от возраста:

Возрастная категория

Возрастной диапазон

Систолическое артериальное давление

Диастолическое артериальное давление

Аномально низкий

Систолическое давление

1 день

60-76

30-45

<60

Новорожденные

4 дня

67-84

35-53

<60

Младенцы

До 1 месяца

73-94

36-56

<70

Младенцы

1-3 месяца

78-103

44-65

<70

Младенцы

4-6 месяцев

82-105

46-68

<70

Младенцы

7-12 месяцев

67-104

20-60

<70+ (возраст в годах x 2)

Дошкольное

2-6 лет

70-106

25-65

<70+ (возраст в годах x 2)

Школьный возраст

7-14 лет

79-115

38-78

<70+ (возраст в годах x 2)

Подростки

15-18 лет

93-131

45-85

<90

Таблица 6: Нормальное артериальное давление

D - инвалидность

Одной из оценок уровня сознания у ребенка является педиатрическая шкала комы Глазго (GCS).

Ответ

Оценка

Вербальный ребенок

Довербальный ребенок

Проушина

4

3

2

1

Спонтанно

На устную команду

К боли

Нет

Спонтанно

В речь

К боли

Нет

Устный ответ

5

4

3

2

1

Ориентированный и говорящий

Смущенный, но говорящий

Несоответствующие слова

Только звуки

Нет

Воркование и лепет

Плач и раздражительность

Плач только от боли

Стоны только от боли

Нет

Реакция двигателя

6

5

4

3

2

1

Подчиняется командам

Локализируется с болью

Сгибание и отведение

Аномальное сгибание

Ненормальный добавочный номер

Нет

Самопроизвольное движение

Отводится при прикосновении

Отвод с болью

Аномальное сгибание

Ненормальный добавочный номер

Нет

Всего возможных баллов

3-15

Таблица 7: Детская шкала комы Глазго

Когда есть подозрение или известная травма головы, оценка по шкале GCS от 13 до 15 считается легкой, от 9 до 12 - средней, а от 3 до 8 - тяжелой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *