Реактивный панкреатит симптомы и лечение у детей: 8 причин, 3 способа диагностики, меню для ребёнка

Содержание

8 причин, 3 способа диагностики, меню для ребёнка

Последнее обновление статьи:

Детский панкреатит, как правило, проходит быстро, без долгосрочного нарушения поджелудочной железы. Важно рано распознать симптомы, чтобы уменьшить риск осложнений. Ребёнок на короткое время может нуждаться в лечении или изменениях в питании.

Что такое детский панкреатит?

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. Поджелудочная железа — орган, который является частью пищеварительной системы и анатомически расположен сразу за желудком.

Этот орган производит гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие количество сахара в организме.

Но поджелудочная железа также имеет определяющее значение в пищеварении. Она производит необходимые ферменты, которые помогают перерабатывать съеденную нами пищу.

Если поджелудочная железа здорова, ферменты не становятся активными, пока не достигнут двенадцатиперстной кишки. Но когда железа воспаляется, ферменты активируются на ранней стадии, пока ещё находятся в самом органе, и агрессивно воздействуют на внутренние структуры.

Ткани поджелудочной железы, которые вырабатывают ферменты, повреждаются и перестают продуцировать новые ферменты. Со временем эти повреждения тканей могут стать хроническими.

Причины панкреатита у детей:

  • жёлчнокаменная болезнь. От 10 % до 30 % детей с панкреатитом могут страдать от жёлчных камней. Лечение этого состояния может помочь восстановить нормальную работу поджелудочной железы;
  • полиорганические заболевания. Двадцать процентов случаев острой формы панкреатита вызываются состояниями, влияющими на несколько органов или систем органов, такими как сепсис, гемолитико-уремический синдром или системная красная волчанка;
  • метаболические заболевания. Метаболические расстройства могут быть причиной 2 — 7 % случаев острого панкреатита. Это нарушение метаболизма у детей с высоким уровнем липидов или кальция в крови:
  • инфекции. Острый панкреатит иногда диагностируется, когда ребёнок страдает от инфекции. Однако трудно установить прямую связь между этими двумя условиями. Некоторые из инфекционных заболеваний, которые были связаны с панкреатитом, включают эпидемический паротит, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию, вирус иммунодефицита человека, аденовирус и Коксаки вирус группы B;
  • анатомические аномалии. Нарушения в строении поджелудочной железы или жёлчных путей могут привести к панкреатиту;
  • панкреатит может быть спровоцирован медикаментами. Считается, что лекарственные средства вызывают одну четверть случаев панкреатита. Не совсем понятно, почему некоторые препараты могут вызывать панкреатит. Один из факторов заключается в том, что дети, лечившиеся этими препаратами, имеют дополнительные нарушения или условия, предрасполагающие их к панкреатиту;
  • панкреатит иногда вызывается травмой. Травма поджелудочной железы может спровоцировать острый панкреатит. Механическое повреждение может произойти при автокатастрофе, во время занятий спортом, при падениях или по причине жёстокого обращения с детьми;
  • панкреатит бывает наследственным, что означает, что он был передан одним или обоими родителями.
    Это связано с муковисцидозом, генетической мутацией, которая обнаруживается у ребёнка, но не у родителей;
  • наконец, существует большое количество случаев панкреатита, где причина неизвестна. Это называется идиопатический панкреатит.

Формы панкреатита

Острый панкреатит

Острая форма панкреатита — резкое воспаление, длящееся в течение короткого отрезка времени. Течение заболевания — от лёгкого дискомфорта до тяжёлой, опасной для жизни болезни. Большинство детей с острой формой заболевания полностью восстанавливается после получения правильной терапии. В тяжёлых случаях острая форма приводит к кровотечению в органе, серьёзному повреждению тканей, инфекции и образованию кист. Тяжёлый панкреатит наносит ущерб другим важным для жизни органам (сердцу, лёгким, почкам).

В редких случаях повторяющиеся приступы острого панкреатита приведут к хроническому течению болезни, что со временем вызовет стойкое повреждение поджелудочной железы.

Симптомы

Острый панкреатит у детей обычно быстро проходит, в течение недели. Но важно заранее увидеть симптомы и обратиться к специалисту, чтобы уменьшить риск осложнений.

Самый распространённый симптом острого панкреатита — интенсивная боль в верхнем отделе живота. Эта боль обычно гораздо более сильная, чем типичные колики. Она может быть постоянной, спазматического характера, усиливающаяся после еды. Ребёнку при этом трудно находиться в вертикальном положении.

Другие признаки панкреатита у детей:

  • вздутый, чувствительный живот;
  • боль отдаёт в спину;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • высокая температура;
  • учащённое сердцебиение.

Симптомы панкреатита неспецифичны и легко могут быть перепутаны с признаками другой патологии. Они разнятся в зависимости от возраста и уровня развития ребёнка. Например, младенцы, не умеющие говорить, будут очень сильно плакать.

Диагностика

Постановка диагноза часто является проблемой. Иногда панкреатит ошибочно диагностируется как запор, синдром раздражённого кишечника.

Для диагностики доктор проведёт тщательный клинический осмотр и изучит историю болезни ребёнка.

Специалист порекомендует выполнить:

  • анализ крови, чтобы выяснить, как работает поджелудочная железа;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию для проверки признаков повреждения поджелудочной железы;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) для проверки аномалий в развитии поджелудочной железы;
  • эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию для изучения тонкого кишечника, протока поджелудочной железы и остальных частей желудочно-кишечного тракта;
  • генетические тесты для поиска возможной наследственной причины.
Лечение острого панкреатита у детей

Лечение панкреатита у детей представляет собой поддерживающую терапию. Не существует единого лекарства или лечения, которые помогут поджелудочной железе восстановиться. Детям, страдающим от абдоминальной боли, можно дать болеутоляющее средство. Тошноту и рвоту лечат противорвотными препаратами.

Реактивный панкреатит у детей: симптомы и лечение

Все болезни, которые бывают у взрослых, могут развиваться у детей, в частности патология поджелудочной железы, что называется панкреатитом.

Такое заболевание может быть с первых дней жизни, а распознать нарушение можно по характерным симптомам.

Панкреатит у детей – патология, которая носит воспалительный характер, поражаются протоки и ткани поджелудочной.

Развивается болезнь по причине выделения определенных ферментов, без лечения начинается дистрофия железы.

У детей течение болезни может не иметь выраженных признаков или скрывается под другими патологиями ЖКТ.

Классификация

Панкреатит у ребенка может быть разных видов, которые делятся на критерии. По характеру течения патология может иметь острую или хроническую фазу.

В первом случае начинается сильные катаральный процесс, поджелудочная увеличивается по причине отечности, могут быть кровоизлияние и отмирание тканей.

В хронической фазе проблема имеет скрытые симптомы, течение вялое, приводит к постепенному атрофированию тканей. Такое состояние характерно для возраста 7-14 лет.

Хронический панкреатит у детей бывает первичным и вторичным, что имеет скрытые признаки и рецидивирующие.

Зачастую диагностируется скрытое протекание, которое не дает выраженных симптомов, имеет стертые признаки, что указывают на другие болезни и проблемы ЖКТ. Если говорить о рецидивирующей форме, то выделяют несколько форм с разной степенью тяжести.

Еще классифицируется заболевание по преобразованиях в пораженной части. В данном случае можно выделить:

  1. Острый отечный период.
  2. Геморрагический, когда начинается разрушение сосудов, что приводит к кровотечениям.
  3. Гнойный.
  4. Жировой панкреонекроз – особая форма болезни, которая характеризуется омертвением всех тканей поджелудочной железы, последствия будут необратимы.

Реактивный панкреатит у детей начинается в результате ответной реакции пораженного органа на различные патологические процессы пищеварительной системы.

Такие нарушения могут появляться еще у грудного ребенка, с годами состояние усугубляется, и заболевание переходит в истинный панкреатит. Развитие патологии имеет генетический характер.

Основные причины

Панкреатит у ребенка имеет разные формы развития, которые основаны на деформации и разрушении поджелудочной, под влиянием ферментов.

За счет этого ткани органа постоянно подвергаются повреждениям, есть деформации в протоках и сосудах. За счет саморазрушения появляются отеки и катаральные изменения.

Общие симптомы сопровождаются выбросом ферментов в ток крови, а также выделением вредных веществ, которые детей просто отравляют изнутри.

Причины, которые могут повлиять на развитие болезни, бывают нескольких видов:

  1. Механические.
  2. Этиологические.
  3. Нейрогуморальные.
  4. Аллергические и токсические.

Для ясности всей картины, надо выделить и знать возможные причины, приводящие к нарушению:

  1. Несбалансированное питание, когда ребенок кушает много вредных продуктов или прием пищи несвоевременный, к примеру, длительные перерывы между трапезой. Такое положение вызывает активное выделение ферментов, которые негативно влияют на органы, провоцируя острый панкреатит у детей.
  2. Аномалии в структуре самого органа или его протоков. В таком случае изменения приводят к задержке оттока ферментов.
  3. Хронические или перенесенные патологии в тяжелой форме органов ЖКТ. К примеру, воспаление печени, желчного пузыря или язва.
  4. Злокачественные опухоли и подобные заболевания.
  5. Длительное применение медикаментов или использования фармацевтических препаратов без указаний доктора и учета возможных противопоказаний, побочных действий.
  6. Заражение детского организма глистами и другими паразитирующими организмами, особенно аскаридами и лямблиями.
  7. Нарушения в работе эндокринной системы или ее патологические изменения.
  8. Генетическая предрасположенность, что вызывает сбои в обменных процессах.
  9. Вирусные болезни.
  10. Заражение кишечника паразитами, в частности к панкреатиту может привести сальмонелла или стафилококки.
  11. Повреждения брюшной полости.
  12. Атопический дерматит.
  13. Аллергия на продукты питания, непереносимость лактозы.

Своевременно определить заболевание родители смогут по состоянию ребенка. Для этого надо знать симптомы у детей при начальных стадиях панкреатита.

Основные симптомы

Основные признаки панкреатита у детей будут иметь разные виды, все зависит от формы болезни.

Как правило, у ребенка при заболевании будет среднее или легкое течение болезни, а высокая степень тяжести появляется очень резко.

Интенсивность симптомов может возрастать по мере роста детей, поэтому до 7 лет клиническая картина будет слабой.

Острая форма

Острая форма патологического изменения в поджелудочной железе начинается в результате инфицирования организма.

Очень часто причиной становится неправильное питание, когда меню ребенка преобладает жирными продуктами, а сама трапеза очень обильная. Также причиной становятся гельминты и другие виды вирусов.

Острый воспалительный процесс имеет выраженные симптомы. Такое состояние указывает на необходимость оказания срочной помощи, детей зачастую госпитализируют, что позволяет исключить осложнения и последствий для пищеварительной системы.

Своевременное определение острой формы и обращение к доктору, могут ускорить выздоровление, исключают гнойный перитонит. Для острого течения панкреатита можно выделить такие симптомы:

  1. Рост температуры.
  2. Сильные боли, подобные приступам.
  3. Тошнота с рвотой, которая не дает улучшения состояния. Рвота может быть даже при пустом желудке.
  4. На языке появляется белый налет.
  5. Бледность кожи.
  6. Постоянный понос.

При наличии хоть одного из симптомов родителям с ребенком надо срочно обратиться к доктору, пройти обследование и начать лечение.

Хроническая форма

Хронический панкреатит у детей определяется по состоянию других важных органов ЖКТ.

Как правило, симптомы начинают усиливаться после употребления вредных продуктов, стрессов и нагрузок. Появляется боль в области груди.

Данная форма болезни начинается чаще при генетической предрасположенности. Если родители или кровные родные болели панкреатитом, то вероятность патологии у детей существенно увеличивается.

Хроническая фаза может вызывать серьезные последствия, которые нельзя вернуть в прежнее состояние. Железы и сам орган нарушают работу, деформируются.

При наличии симптомов обострения надо сразу обращаться к врачам. Самостоятельно проведение терапии может только сделать хуже.

Хронический панкреатит у детей может не иметь выраженной симптоматики, а появление болей зависит от стадии и длительности течения патологии.

Как правило, определить сбои можно по таким признакам:

  1. Частые жалобы на тупой болевой синдром, который может быть постоянным или временным. Локализуется боль в центре живота, а после нагрузок, неправильного питания или стрессов симптом усиливается.
  2. Ухудшение аппетита.
  3. После трапезы появляется жжение пищевода.
  4. Часто тошнит.
  5. Нарушается работа стула, у детей бывает запор или понос, а каловые массы имеют жирный состав.
  6. Снижение массы тела, по причине невозможности впитывать организмом полезные вещества из продуктов питания.
  7. Вялость и сонливость.

Хронический панкреатит у детей сложно определить, но если родители следят за ребенком, то заподозрить сбои, возможно.

Реактивная форма

Реактивный панкреатит у детей начинается по причине нарушенной работы и болезней ЖКТ, а также из-за токсического воздействия, к примеру, после длительного употребления медикаментозных препаратов.

Чаще всего воспаление начинается при воспалении печени или желчного пузыря. Реактивная форма начинается через несколько часов после появления внешний, внутренних причин.

В таком случае ребенок жалуется на:

  1. Боли после трапезы.
  2. Сильные газы.
  3. Тошноту, которая меняется рвотой, а в массах будет слизь или желчь.
  4. Жжение пищевода.

Диагностирование нельзя откладывать, любая форма болезни может быть опасной и носит серьезные последствия. Каждый день промедления ухудшает состояние ребенка.

Диагностика

При появлении частых болей в брюшной полости у ребенка и снижении аппетита надо сразу обращаться к докторам для проведения обследования и оказания помощи.

Для диагностирования детей могут направить к гастроэнтерологу, после чего врач оценивает состояние и назначает разные виды исследований.

Стоит отметить, что панкреатит может иметь схожие признаки с язвой, гастритом и другими болезнями, поэтому врачу надо исключить их.

В комплекс диагностических приемов входит:

  1. Сбор жалоб, оценка состояние ребенка, пальпация, которая дает возможность оценить силу и локализацию болей.
  2. Анализ крови.
  3. Анализ кала.
  4. Сонография брюшной полости, показывающая размеры поджелудки, структуру ее тканей.

Подтвердить диагноз можно при помощи некоторых других методов, типа рентгенографии, МРТ и прочего.

Зная причины и вид панкреатита, врач может подобрать правильное лечение, что будет оказывать высокие результаты и минимальное токсическое воздействие на ребенка.

Лечение

Суть лечения заключается в нормализации пищеварительной работы и секреторной способности поджелудочной.

Также терапия позволяет устранить воспаление и характерные симптомы болезни. Если заболевание имеет острое течение и это впервые, то ребенка госпитализируют.

Основная методика терапии такова:

  1. Организация постельного режима.
  2. Голодание на протяжении 1-2 суток, возможно применение минеральной воды. За счет этого поджелудочная обретает покой.
  3. Вливание глюкозы в организм.
  4. Корректировка питания, использование диетического стола при панкреатите.
  5. Лечение медикаментами.

Консервативное лечение

Лечение панкреатита у детей консервативными методами назначается не всегда. Среди основных медикаментов, которые могут использоваться:

  1. Спазмолитические средства, для устранения спазмов и болей. Детям назначают Папаверин, Но-шпу. При сильном болевом синдроме может потребоваться Промедол, но препарат входит в группу наркотических анальгетиков, что надо учитывать.
  2. Растворы глюкозы и другие средства, что вводятся в вену, а также использование блокаторов ферментов, вызывающие болезни. К ним входит Контрикал или Трасилол. Растворы позволяют снять интоксикацию, а также дает питание ребенку.
  3. Антисекреторные лекарства назначают, чтобы снизить выделение ферментов. Для этого используется Октреотид или Фамотидин.
  4. Медикаменты нормализующие микроциркуляцию. Для лечения применяют Трентал, Дипиридамол.
  5. Антибиотики могут назначаться при гнойных или бактериальных процессах. Такие средства используются в виде инъекций, а после устранения болей можно использовать препараты орально, но не ранее чем через 2 недели после начала лечения.

Если лечение медикаментами не дает нужных результатов, врачам приходится проводить операцию.

Хирургическое лечение

Операции могут проводиться не только при неэффективности медикаментов, но и развитии осложнений.

Для этого удаляется часть пораженной поджелудочной железы, у которой есть мертвые ткани, после чего проводится дренаж. Во время голодания врачи отсасывают все, что есть в желудке, что позволяет избежать активации выделения ферментов под воздействием желудочного сока.

После сокращения болей ребенку можно давать еду, которая сделана исключительно на пару или сварена. На протяжении 2 недель все продукты и блюда используются без добавления соли.

Правила питания

Без корректировки питания вылечить заболевание нереально. Диета позволяет улучшить эффект консервативных методов, быстрее нормализует работу и состояние пищеварительной системы.

Питание определяет доктор индивидуально для каждого пациента, но важно использовать основные принципы:

  1. Убрать из рациона жирные продукты и блюда, а также еду с большим содержанием углеводов. Диетический стол должен включать много белка.
  2. Полностью отказаться от вредных продуктов, особенно сладостей.
  3. Кушать надо малыми порциями и часто, примерно по 5-6 раз на день.
  4. Соблюдать режим питания, кушать следует в одинаковое время.
  5. Все продукты должны быть теплыми, не холодными или горячими.
  6. Обязательно соблюдается питьевой режим, воды в сутки должно быть 1,5 л.
  7. Блюда делаются жидкой или полужидкой консистенции.

Важно соблюдать основные правила диетического стола №5п по Певзнеру.

Народные средства

Ускорить восстановление и выздоровление помогут средства народной медицины, которые также повышают аппетит, иммунную систему, улучшают другие важные процессы.

Лечение народными средствами может проводиться вместе с медикаментозной терапией. Зачастую используются отвары и настои на основе трав, соки из овощей и фруктов, которые будут сокращать риски обострений болезни.

Из эффективных рецептов от панкреатита можно выделить:

  1. Овсяный кисель. Для его приготовления надо вымыть зерна овса и после их просыхания измельчить их в порошок. В полученную смесь вливается кипяток, отправляется вариться на протяжении 5 минут, после чего настаивается еще 20 минут. Перед использованием потребуется процедить напиток. Ребенку давать кисель в малых дозах, а каждый день надо готовить новый.
  2. Картофельный сок. Средство принимается по 4 раза в день до начала трапезы. Для детей суточный объем составляет 100 мл. Для приготовления надо очистить сырую картошку, натереть ее на терке и выдавить сок из кашицы.
  3. Настой на травах. Потребуется соединить по 1 ст.л. цветы календулы, ромашки и тысячелистник. В сбор добавить 0,5л кипятка, оставить на 30 минут. Давать детям при заболевании по 150 мл до трапезы по 3-4 раза в день.

Лечение может проводиться только при отсутствии аллергии на определенные компоненты из рецептов, до 3 лет использовать описанные и другие народные средства запрещено.

Полностью избавиться от причин и симптомов только народных средств невозможно, они используются в качестве дополнения. Применять описанные рецепты можно только с разрешения доктора.

Прогнозы

Прогноз лечения и выздоровления напрямую связан с видом болезни и причинами, которые вызвали нарушения в поджелудочной железе.

Если у ребенка не будет осложнений, то прогноз окажется хорошим, а правильное питание и медикаменты дадут положительные результаты. Как показывает практика, 98% детей после этого полностью выздоравливают.

Хронический панкреатит у детей имеет более серьезные последствия и прогнозы отличаются. Зависят они от правил питания, образа жизни ребенка и профилактических мер.

При геморрагической или гнойной форме болезни прогнозы будут самыми плохими, поскольку могут быть высокие риски летального исхода.

Очень важно заботиться о ребенке, использовать несколько профилактических мер. Их соблюдение существенно снижает возможность воспаления поджелудочной:

  1. Соблюдать правильное питание, учитывая состояние и возраст детей. От родителей требуется детально изучить разрешенные и запрещенные продукты, методы приготовления пищи.
  2. Своевременно применять лекарства, которые назначает врач, без отклонения от схемы лечения
  3. Следить за чистотой рук и проведении других гигиенических мер.
  4. Проводить меры профилактики по заражению кишечника паразитами, отравлению.
  5. Всегда сразу реагировать на боли и другие симптомы болезней ЖКТ у детей.

Используя простые правила, можно исключить появление панкреатита у детей или сократить к минимальному рецидивы болезни.

Правильное лечение позволит полностью избавить от болезни или минимизировать обострения.

Полезное видео

Реактивный панкреатит у детей: симптомы, причины, лечение, диета

Вследствие неправильного питания все чаще у детей диагностируют такое заболевания, как панкреатит. Еще чаще панкреатит развивается именно в реактивной форме, которая сопровождается сильной болью и частичным разрушением поджелудочной железы. Давайте подробно рассмотрим, что представляет собой реактивный панкреатит у детей, каковы его симптомы и как лечить это заболевание.

Содержание:

Статьи по теме:

Что это такое?

Реактивный панкреатит у детей характеризуется появлением воспаления поджелудочной железы, нарушается ее работа, она уже полностью не выполняет всех функций. Ферменты, которые принимают участие в расщеплении пищи, не проходят через воспаленные протоки железы в двенадцатиперстную кишку и начинают разрушать ее.

Такое состояние очень опасно для ребенка. Панкреатит может стать хронической проблемой, что приведет к необходимости соблюдать строгую диету на протяжении многих лет жизни. Поэтому сразу после появления хоть каких-то симптомов нужно срочно обращаться к врачу и начинать лечение.

Симптомы болезни

У ребенка больного реактивным панкреатитом наблюдаются такие характерные симптомы:

  • резкая и постоянная боль в животе около пупка;
  • сильная тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры до субфебрильных отметок, но иногда даже до 38°С;
  • диарея;
  • сухость во рту;
  • малыш отказывается от пищи;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • интоксикация.

Важно! Чем младше ребенок, тем меньше могут быть выражены у него симптомы.

Если заболел грудничок, он начинает сильно плакать, стает беспокойным, отказывается от груди.

Причины развития

Чаще всего причинами появления такого серьезного заболевания есть:

  • перенесение инфекционных заболеваний, таких как ОРВИ, ангина, пневмония;
  • сопутствующие заболевания ЖКТ – гастрит, холецистит;
  • частое употребление фастфуда, газировки, острой и жирной пищи;
  • побочные действия от приема некоторых препаратов;
  • врожденные дефекты поджелудочной железы;
  • травмирования живота;
  • отсутствие завтрака или большие перерывы между приемом еды;
  • частые стрессы.

У детей до года может появляться реактивный панкреатит вследствие неправильного введения прикорма. Нельзя раньше времени давать малышу фруктовый сок или мясо.

Важно! Не давайте ребенку фруктовые соки раньше 6-7 месяцев, а мясо до 8 месяцев.

Лечение реактивного панкреатита

Лечение этой формы панкреатита у детей проходит только в условиях стационара со строгим соблюдением постельного режима. Ребенка нельзя беспокоить, нужно создать максимально спокойную обстановку вокруг больного. Врач назначает как медикаментозные препараты, так и специальную диету. Только комплексный подход к лечению обеспечит быстрое выздоровление.

Важно! При необходимости врач может назначить антигистаминные препараты.

Ребенок должен принимать медикаментозные средства, которые:

  • снимают боль;
  • устраняют интоксикацию организма;
  • уменьшают выработку секрета поджелудочной железы;
  • замещают ферменты, которые должна вырабатывать поджелудочная;
  • насыщают организм малыша необходимыми витаминами и микроэлементами.

Какие именно препараты может назначить врач?

Для уменьшения боли и снятия спазма протоков поджелудочной железы применяются:

  • Но-шпа;
  • Спазмалгин;
  • Дюспаталин;
  • Платифиллин.

Для снятия интоксикации внутривенно водятся раствор глюкозы разной концентрации или плазму.

Важно! Если у вашего ребенка начал сильно болеть живот и наблюдаются еще какие-то характерные симптомы, описанные выше, вызывайте врача, не занимайтесь самолечением.

Уменьшают выделение секрета поджелудочной ингибиторы протез, такие как:

  • Трасилол;
  • Патрипин;
  • Гордокс;
  • Ингипрол.

Для того чтоб пищеварительная система справилась с перевариванием пищи без помощи ослабленной поджелудочной железы вводятся ферментные препараты:

  • Фестал;
  • Панкреатин;
  • Мезим.

Также для успешного лечения назначаются витамин С, группа В, поливитаминные комплексы.

Лечение народными средствами

Для лечения реактивного панкреатита у детей народными средствами можно применять средства, которые пользовались популярностью у наших бабушек.

Маточное молочко

Длительность лечения составляет 2-3 месяца. После этого лучше сделать перерыв на 1 месяц. Потом при необходимости прием средства можно продлить.

Важно! Такой способ лечения применяется, если у вашего ребенка нет аллергии на мед.

Принимать продукт пчеловодства нужно по 1 ч. л. 3 раза на день. Нужно медленно рассасывать молочко, нельзя проглатывать сразу. Также маточное молочко можно смешать с медом, что только усилит действие средства.

Квас из чистотела

Возьмите 3 л сыворотки из молока. Если вы не можете ее найти, подойдет и обычная вода.

  1. Налейте жидкость в банку, добавьте 1 ч. л. нежирной сметаны, 1 ст. сахара.
  2. Поместите в мешочек из марли полстакана сухого чистотела. Обязательно поместите туда какой-то небольшой груз.
  3. Мешочек с чистотелом опустите в банку с жидкостью. Накройте банку кусочком марли и отставьте в темное место на 2 недели.
  4. Каждый день размешивайте квас, собирая образовавшуюся плесень.
  5. Через 5 дней, перелейте верхнюю часть жидкости в другую трехлитровую банку. Проследите, чтоб туда не попал осадок. Мешочек с травой также переложите в новую банку. Долейте туда чистой воды, чтоб полностью заполнить емкость.

Если вы все сделали правильно, на 10 день квас начинает пениться. Квас принимается на протяжении недели по 1 ст. л. 3 раза на день до еды. Если ребенок переносит средство хорошо, давайте его еще 3 недели по той же схеме.

Лечение овощными соками

Благоприятно на поджелудочную железу влияют:

  • зеленая стручковая фасоль;
  • салат;
  • брюссельская капуста;
  • морковь.

Для приготовления сока возьмите в равных пропорциях эти овощи и выдавите с них сок. Принимать его нужно не больше полстакана утром перед едой. Курс лечения – месяц.

Диета при панкреатите

При реактивной форме заболевания в первые несколько дней, вообще, нельзя ничего есть. При этом ребенку можно только пить минеральную воду.

  1. Через несколько дней малыш может уже пить несладкий чай и есть постную без масла гречневую или овсяную кашу.
  2. На 4-5 день вводятся кисломолочные продукты, овощные блюда без масла, фруктовый кисель или компот.
  3. На 7-8 день уже можно кушать нежирное мясо или рыбу, творог, твердый сыр.
  4. Только после 2 недель малышу позволяется есть сырые овощи и фрукты.

В меню больного ребенка должны отсутствовать такие продукты:

  • наваристый мясной бульон;
  • жареная пища;
  • маринованные овощи;
  • острая и соленая еда;
  • копчености, сало;
  • мороженое;
  • мучное.

Важно! Ребенок с панкреатитом должен обязательно иметь режим питания, есть дробно и небольшими порциями.

Чтоб предотвратить новые вспышки болезни нужно постоянно ограничивать ребенка в потреблении жирных, острых и чрезмерно сладких блюд, а фастфуд нужно полностью исключить с рациона малыша.

Панкреатит - Диагностика и лечение

Диагноз

Тесты и процедуры, используемые для диагностики панкреатита, включают:

  • Анализы крови для выявления повышенных уровней ферментов поджелудочной железы
  • Тесты стула при хроническом панкреатите для измерения уровня жира, которые могут указывать на то, что ваша пищеварительная система недостаточно усваивает питательные вещества
  • Компьютерная томография (КТ) для поиска камней в желчном пузыре и оценки степени воспаления поджелудочной железы
  • УЗИ брюшной полости для поиска камней в желчном пузыре и воспаления поджелудочной железы
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование для выявления воспаления и закупорки протока поджелудочной железы или желчного протока
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) для поиска аномалий желчного пузыря, поджелудочной железы и протоков

Ваш врач может порекомендовать другие тесты, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Первичное лечение в больнице может включать:

  • Пост. В больнице вы перестанете есть на пару дней, чтобы поджелудочная железа могла восстановиться.

    После того, как воспаление в поджелудочной железе под контролем, можно начать пить прозрачные жидкости и есть мягкую пищу. Со временем вы сможете вернуться к своей обычной диете.

    Если панкреатит не проходит и вы все еще испытываете боль во время еды, ваш врач может порекомендовать вам зонд для кормления, чтобы облегчить вам питание.

  • Обезболивающие. Панкреатит может вызывать сильную боль. Ваша медицинская бригада даст вам лекарства, которые помогут справиться с болью.
  • Внутривенные (IV) жидкости. Поскольку ваше тело тратит энергию и жидкости на восстановление поджелудочной железы, вы можете обезвоживаться. По этой причине во время пребывания в больнице вы будете получать дополнительную жидкость через вену на руке.

Как только панкреатит будет взят под контроль, ваша медицинская бригада сможет лечить основную причину панкреатита. В зависимости от причины панкреатита лечение может включать:

  • Процедуры по удалению закупорки желчных протоков. Панкреатит, вызванный сужением или закупоркой желчного протока, может потребовать процедур по открытию или расширению желчного протока.

  • Процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ERCP), использует длинную трубку с камерой на конце для исследования поджелудочной железы и желчных протоков.Трубка проходит по горлу, и камера отправляет изображения вашей пищеварительной системы на монитор.

    ERCP может помочь в диагностике проблем в желчном протоке и протоке поджелудочной железы, а также в ремонте. У некоторых людей, особенно пожилых, ЭРХПГ также может привести к острому панкреатиту.

  • Хирургия желчного пузыря. Если панкреатит вызван камнями в желчном пузыре, врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомия).
  • Хирургия поджелудочной железы. Может потребоваться хирургическое вмешательство для слива жидкости из поджелудочной железы или удаления пораженной ткани.
  • Лечение алкогольной зависимости. Употребление нескольких напитков в день в течение многих лет может вызвать панкреатит. Если это причина вашего панкреатита, врач может порекомендовать вам пройти программу лечения алкогольной зависимости. Продолжение питья может обострить панкреатит и привести к серьезным осложнениям.

Дополнительные методы лечения хронического панкреатита

В зависимости от вашей ситуации при хроническом панкреатите могут потребоваться дополнительные методы лечения, в том числе:

  • Обезболивание. Хронический панкреатит может вызывать постоянные боли в животе. Ваш врач может порекомендовать лекарства для снятия боли и направить вас к специалисту по боли.

    Сильную боль можно облегчить с помощью таких методов, как эндоскопическое ультразвуковое исследование или хирургическое вмешательство, чтобы заблокировать нервы, которые посылают болевые сигналы от поджелудочной железы в мозг.

  • Ферменты для улучшения пищеварения. Добавки ферментов поджелудочной железы могут помочь вашему организму расщеплять и перерабатывать питательные вещества из продуктов, которые вы едите.Ферменты поджелудочной железы принимаются с каждым приемом пищи.
  • Изменения в диете. Ваш врач может направить вас к диетологу, который поможет вам составить план питания с низким содержанием жиров и высоким содержанием питательных веществ.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

После выписки из больницы вы можете предпринять шаги для продолжения выздоровления от панкреатита, например:

  • Прекратите употреблять алкоголь. Если вы не можете бросить пить алкоголь самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу. Ваш врач может направить вас в местные программы, чтобы помочь вам бросить пить.
  • Бросьте курить. Если вы курите, бросьте. Если вы не курите, не начинайте. Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу. Лекарства и консультации могут помочь вам бросить курить.
  • Выберите диету с низким содержанием жиров. Выберите диету, которая ограничивает потребление жиров и делает упор на свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты и нежирный белок.
  • Пейте больше жидкости. Панкреатит может вызвать обезвоживание, поэтому пейте больше жидкости в течение дня. Может оказаться полезным иметь при себе бутылку с водой или стакан воды.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения не могут лечить панкреатит, но некоторые альтернативные методы лечения могут помочь вам справиться с болью, связанной с панкреатитом.

Люди с хроническим панкреатитом могут испытывать постоянную боль, которую нелегко контролировать с помощью лекарств.Использование дополнительных и альтернативных методов лечения вместе с лекарствами, прописанными вашим врачом, может помочь вам лучше контролировать свою боль.

Примеры альтернативных методов лечения, которые могут помочь вам справиться с болью, включают:

  • Медитация
  • Расслабляющие упражнения
  • Йога
  • Иглоукалывание

Подготовка к приему

Начните с посещения семейного врача или терапевта, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят.Если ваш врач подозревает, что у вас панкреатит, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Поскольку встречи могут быть короткими и часто есть что обсудить, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Имейте в виду любые ограничения, накладываемые предварительной записью. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, , а также любых витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает сложно усвоить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

При панкреатите некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Является ли мое состояние временным или хроническим?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять панкреатитом наряду с этими состояниями?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить и покроет ли моя страховка?
  • Есть ли общая альтернатива прописываемому вами лекарству?
  • Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
  • От чего будет зависеть, стоит ли мне планировать повторный визит?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени, чтобы осветить вопросы, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вас впервые появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Были ли у вас эти симптомы раньше?
  • Был ли у вас ранее диагностирован панкреатит?
  • Вы употребляете алкоголь? Если да, то сколько и как часто вы пьете?
  • Вы начали принимать какие-либо новые лекарства до появления симптомов?
  • Есть ли в семейном анамнезе какое-либо заболевание поджелудочной железы?

Лечение панкреатита | NIDDK

Как медики лечат панкреатит?

Лечение острого или хронического панкреатита может включать

  • Пребывание в больнице для лечения обезвоживания с помощью внутривенных (IV) жидкостей и, если вы можете их проглотить, жидкости через рот
  • обезболивающее и антибиотики внутрь или через капельницу, если у вас инфекция поджелудочной железы
  • диета с низким содержанием жиров или питание через зонд или внутривенное питание, если вы не можете есть

В зависимости от типа панкреатита ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу или хирургу для проведения одного из следующих курсов лечения.

Острый панкреатит

Легкий острый панкреатит обычно проходит через несколько дней после отдыха и лечения. Если ваш панкреатит более серьезен, ваше лечение может также включать:

Хирургия. Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря, называемую холецистэктомией, если желчные камни вызывают панкреатит. Операция в течение нескольких дней после поступления в больницу снижает вероятность осложнений. Если у вас тяжелый панкреатит, ваш врач может посоветовать отложить операцию, чтобы сначала вылечить осложнения.

Процедуры. Ваш врач или специалист будет откачивать жидкость из брюшной полости, если у вас абсцесс, инфицированная псевдокиста или большая псевдокиста, вызывающая боль или кровотечение. Ваш врач может удалить поврежденную ткань поджелудочной железы.

Эндоскопическая холангиопанкреатография (ERCP) . Врачи используют ERCP для лечения как острого, так и хронического панкреатита. ERCP сочетает в себе эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта и рентген для лечения сужения или закупорки желчного протока или протока поджелудочной железы.Ваш гастроэнтеролог может использовать ERCP для удаления камней в желчном пузыре, блокирующих желчные протоки или протоки поджелудочной железы.

Хронический панкреатит

Лечение хронического панкреатита может помочь облегчить боль, улучшить работу поджелудочной железы и справиться с осложнениями.

Ваш врач может назначить или предоставить следующее:

Лекарства и витамины. Ваш врач может прописать вам ферментные таблетки для улучшения пищеварения или витамины A, D, E и K, если у вас мальабсорбция.Он или она может также сделать вам прививки с витамином B-12, если они вам понадобятся.

Лечение сахарного диабета. Хронический панкреатит может вызвать диабет. Если вы заболели диабетом, ваш врач и медицинская бригада будут работать с вами, чтобы составить план питания и распорядок приема лекарств, мониторинг уровня глюкозы в крови и регулярные осмотры.

Хирургия. Ваш врач может порекомендовать операцию для снятия давления или закупорки протока поджелудочной железы или для удаления поврежденной или инфицированной части поджелудочной железы.Операция проводится в больнице, где вам, возможно, придется остаться на несколько дней.

Пациентам, которым другие методы лечения не помогают, хирурги могут выполнить операцию по удалению всей поджелудочной железы с последующей аутотрансплантацией островков. Островки - это группы клеток поджелудочной железы, вырабатывающие гормоны, в том числе инсулин. После удаления поджелудочной железы врачи возьмут островки из поджелудочной железы и пересадят их в печень. Островки начнут вырабатывать гормоны и выпускать их в кровоток.

Процедуры. Ваш врач может предложить блокаду нерва, которая представляет собой инъекцию обезболивающего лекарства через кожу и непосредственно в нервы, которые передают сигнал боли от поджелудочной железы. Если у вас есть камни, блокирующие проток поджелудочной железы, ваш врач может использовать процедуру для разрушения и удаления камней.

Лечение острого или хронического панкреатита может включать пребывание в больнице для лечения обезвоживания и назначение обезболивающих, антибиотиков и питания.

Как я могу помочь справиться с панкреатитом?

Прекратить употребление алкоголя

Медицинские работники настоятельно рекомендуют людям с панкреатитом прекратить употребление алкоголя, даже если панкреатит у вас легкий или находится на ранней стадии.Продолжение употребления алкоголя при остром панкреатите может привести к

  • Еще эпизоды острого панкреатита
  • хронический панкреатит

Когда люди с хроническим панкреатитом, вызванным употреблением алкоголя, продолжают употреблять алкоголь, состояние с большей вероятностью приведет к тяжелым осложнениям и даже смерти.

Поговорите со своим лечащим врачом, если вам нужна помощь в прекращении употребления алкоголя.

Бросить курить

Медицинские работники настоятельно рекомендуют людям, страдающим панкреатитом, бросить курить, даже если панкреатит у вас легкий или находится на ранней стадии.Курение при остром панкреатите, особенно если оно вызвано употреблением алкоголя, значительно повышает шансы перехода панкреатита в хроническую форму. Курение при панкреатите также может повысить риск рака поджелудочной железы.

Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.

Как я могу предотвратить панкреатит?

Вы не можете предотвратить панкреатит, но можете предпринять шаги, чтобы оставаться здоровым.

Поддерживайте здоровый вес или безопасно худейте

Поддержание здорового образа жизни и здорового веса - или снижение веса при необходимости - может помочь

  • улучшить работу поджелудочной железы
  • снизить вероятность получения камней в желчном пузыре, основной причины панкреатита
  • предотвратить ожирение - фактор риска панкреатита
  • предотвратить диабет - фактор риска панкреатита
Поддержание здорового веса - или снижение веса, если необходимо, - может помочь снизить ваши шансы получить желчные камни, ведущую причину панкреатита.

Избегайте употребления алкоголя

Употребление алкоголя может вызвать острый и хронический панкреатит. Поговорите со своим лечащим врачом, если вам нужна помощь в прекращении употребления алкоголя.

Не курить

Курение - распространенный фактор риска панкреатита, а шансы заболеть панкреатитом еще выше у людей, которые курят и употребляют алкоголь. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, поговорите со своим врачом.

Панкреатит | Симптомы и лечение панкреатита

Острый панкреатит

Выделяют 4 формы: отечный панкреатит, жировой панкреонекроз, геморрагический панкреонекроз, гнойный панкреатит.Во время некроза поджелудочной железы выделяют 3 фазы заболевания: ферментный токсикоз, временная ремиссия, секвестрация и гнойные осложнения. Распространенность процесса может быть ограниченной, промежуточной и тотальной. При жировом некрозе поджелудочной железы очаги некроза могут быть очаговыми и дренирующими.

Панкреатит имеет ведущий симптом - сильную боль в верхней половине живота опоясывающего характера с иррадиацией в поясницу, левую руку, лопатку, шею слева. Интенсивность боли связана с раздражением рецессоров, повышением давления в общем желчном протоке и протоках поджелудочной железы, химическим воздействием трипсина.Поэтому выраженность болевого синдрома не является показателем тяжести процесса. Наиболее выраженная боль отмечается при отечном панкреатите и геморрагическом панкреонекрозе, когда иннервация не нарушена.

Напротив, с потерей нервных окончаний боль уменьшается, но интоксикация и обезвоживание усиливаются. Если перитонеальный синдром не развивается, боли не усиливаются при кашле, натуживании, глубоком дыхании. Присутствуют, как правило, тошнота и рвота, иногда рвота неукротимая, изнуряющая, но, в отличие от кишечной непроходимости, приносит хотя бы временное облегчение.Может быть метеоризм, парез кишечника, которые нарастают по мере развития деструкции в железе, иногда это требует дифференциальной диагностики с кишечной непроходимостью. .

Кожа обычно бледная, с сероватым или синюшным оттенком, у половины больных наблюдаются явления механической желтухи. При панкреонекрозе появляются характерные симптомы: цианоз кожи живота и периферических частей тела (симптом Холстеда), резкий цианоз пупка и кожи вокруг него (симптом Грюнвальда) или желтуха и бледность кожи вокруг пупка. (Симптом Каллена), цианоз фатальных поверхностей желудка (симптом Грея Тернера), появление фиолетово-мраморных пятен на туловище.Повышается температура кожи, и ее рост характерен для деструктивных форм панкреатита.

Острый панкреатит на ранних стадиях характеризуется вздутием живота, протекает в легкой форме, резко болезнен при пальпации в эпигастрии (если судить по положению, поджелудочная железа увеличена в размерах, консистенция яичка болезненна). Во время деструкции боль усиливается при пальпации живота, появляются жесткие мышцы в эпигастрии (симптом Курта), исчезает пульсация аорты (симптом Воскресенского), резко болезненна пупок при пальпации (симптом Думбадзе), боль при пальпации при пальпации. левый реберный угол позвонка (симптом Мейо-Робсона).

Выявлены характерные болезненные точки - при надавливании на передневнутреннюю поверхность нижней трети левой голени резко усиливаются боли в эпигастрии (симптом Онискина или точка Мейо-Робсона).

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [ 18]

Как распознать острый панкреатит?

В диагностике важно не только установить диагноз панкреатит, что в большинстве случаев несложно, но и отследить динамику процесса, особенно не упустить переход к разрушению.Помимо оценки общего состояния, местных проявлений, проявлений синдрома интоксикации и обезвоживания важна динамика активности амилазы крови и диастазы мочи, которые не только подтверждают наличие панкреатита (хотя могут быть повышены и в других случаях). патологические состояния), но также отражают динамику процесса.

Из инструментальных методов исследования предпочтение отдается УЗИ, обзорной рентгенографии органов брюшной полости, лапароскопии.При наличии гиповолемии необходима ЭКГ для исключения инфаркта миокарда.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит относится к категории воспалительно-дегенеративных процессов. Клинически проявляется как одна из составляющих холецистопанкреатодуоденального синдрома. Различают: рецидивирующий (стадии обострения и ремиссии), болевой, мозолистый, индуративный (псевдоопухолевый), латентный хронический панкреатит.

Пальпаторное исследование поджелудочной железы для удаления ее из подреберья в позах Грота:

  1. лежа на спине с кулаками под поясом;
  2. стоя, наклонив туловище вперед и влево;
  3. справа с согнутыми в коленях коленями.В этом случае, если пациент не страдает ожирением, определяется плотность железы, ее размер, зоны максимальной боли при пальпации (голова, тело, хвостик железы).

Клинически хронический панкреатит сопровождается характерным болевым синдромом: опоясывающий лишай при тотальном поражении железы или боли в эпигастрии, левое или правое подреберье при местных формах; может быть иррадиация боли в спину на уровне X-XII грудных позвонков, пупка, левого плеча и под лопаткой, иногда в область сердца, обычно боль усиливается в положении на спине и уменьшается в положении на животе и на четвереньках.Диспептические расстройства, сопровождающие панкреатит, разнообразны и разной степени выраженности: отрыжка, тошнота, снижение аппетита, отвращение к жирной пище, иногда рвота, нестабильный стул - запоры с вздутием живота сменяются диареей, часто пациенты теряют вес, становятся раздражительными, снижается трудоспособность. Болезненные приступы часто развиваются после погрешностей в питании (прием жирной и острой пищи, алкоголя), физических нагрузок, только при болевой форме боль носит постоянный характер,

При болезненных приступах живот умеренно вздут и болезнен при поверхностной пальпации, определяется поперечная ригидность мышц в верхней части живота.Может быть положительный симптом Воскресенского (отсутствие пульсации аорты в эпигастрии) или симптом Бейли (усиление пульсации аорты, чаще при индуцибельном панкреатите). Симптом Мейо-Робсона может быть обнаружен. При локализации процесса в голове можно выделить болевую точку Дежардена - примерно 5-7 см от пупка по линии, соединяющей пупок с правой подмышечной полостью (соответствует проекции на брюшной стенке дистального протока. ) или болезненность в холецистопанкреатической зоне Шофара (на 5-7 см выше пупка справа и слева от срединной линии).В отдельных случаях выявляется симптом Кара - гиперестезия при иннервации VIII-X грудного сегмента слева, симптом Шелагурова - некоторая атрофия подкожной клетчатки в области проекции поджелудочной железы на переднюю брюшную стенку. Камни в протоках могут вызвать развитие механической желтухи.

[19], [20], [21], [22]

Как распознать хронический панкреатит?

Обследование следует начинать с двух наиболее информативных методов - УЗИ брюшной полости и ФГД.Общеклинические методы лабораторного исследования выявляют признаки воспаления только в период обострения. Повышение диастазы мочи даже при обострениях незначительно или не наблюдается вовсе, но обычно наблюдается повышение активности трипсина крови, резкое снижение альфа-амилазы и липазы в дуоденальном содержимом. Для панкреатита характерно снижение инкреторной функции, при явном склерозе, есть развитие типичного сахарного диабета, на начальных стадиях наблюдается снижение толерантности к глюкозе (глюкоза крови натощак и после сахарной нагрузки).Исследование кала при обострениях может выявить наличие непереваренных мышечных волокон (креаторея) и нейтральных жиров (стеаторея).

Рентгенологические методы исследования поджелудочной железы в последнее время используются редко. На обзорной рентгенографии можно выявить при вздутом кишечнике цепочку камней в протоке поджелудочной железы, снижение подвижности левого купола диафрагмы и размытие контуров левой поясничной мышцы (симптом Гобье) . При контрастном исследовании желудка и двенадцатиперстной кишки можно выявить косвенные признаки: смещение желудка кверху и кпереди, разворачивание подковы двенадцатиперстной кишки, наличие дефекта заполнения медиального контура, деформация кишечник в области соска Фатберга (симптом Флостберга).В сомнительных случаях и для дифференциальной диагностики с опухолями поджелудочной железы, клиника которых мало отличается от хронического панкреатита, показана магнитно-резонансная томография.

Некротический панкреатит: определение, симптомы и лечение

Некротический панкреатит - это состояние, при котором части поджелудочной железы отмирают и могут инфицироваться. Это осложнение острого панкреатита.

В этой статье мы рассмотрим симптомы и причины некротического панкреатита, а также то, как врачи лечат его.

Некротический панкреатит возникает, когда ткань поджелудочной железы отмирает из-за воспаления. Когда человек болеет некротическим панкреатитом, бактерии могут распространяться в мертвые ткани и вызывать инфекцию.

Поджелудочная железа - это орган за желудком, который вырабатывает ферменты, помогающие переваривать пищу. Когда поджелудочная железа здорова, эти ферменты проходят через проток в тонкий кишечник.

Если поджелудочная железа воспаляется, эти ферменты могут проникнуть в поджелудочную железу и повредить ткани.Это называется панкреатитом.

При серьезном повреждении кровь и кислород могут не достичь некоторых частей поджелудочной железы, что приведет к отмиранию тканей.

Основным симптомом некротического панкреатита является боль в животе. Человек может ощущать боль в животе в нескольких местах, в том числе:

  • в передней части живота
  • возле живота
  • вокруг спины

Боль может быть сильной и продолжаться несколько дней. Другие симптомы, которые могут сопровождать боль, включают:

Некротический панкреатит, если его не лечить, может привести к бактериальной инфекции и сепсису.

Сепсис - это заболевание, при котором организм человека отрицательно реагирует на бактерии в кровотоке, что может привести к шоку.

Шок может быть опасным для жизни, поскольку снижает приток крови к основным органам. Это может повредить их временно или навсегда. Без лечения человек может умереть от сепсиса.

Некротический панкреатит также может вызвать абсцесс поджелудочной железы.

Некротический панкреатит - осложнение острого панкреатита. Это может произойти, если острый панкреатит не лечить или лечение неэффективно.

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Наиболее частые причины панкреатита - чрезмерное употребление алкоголя или камни в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре - это небольшие камни, часто состоящие из холестерина, которые образуются в желчном пузыре.

Двумя основными типами панкреатита являются:

  • Острый панкреатит , когда симптомы появляются внезапно. Примерно у 20 процентов людей с острым панкреатитом развиваются осложнения, в том числе некротический панкреатит.
  • Хронический панкреатит , когда симптомы повторяются. В редких случаях это может вызвать некротический панкреатит.

В Европе и Северной Америке 50 процентов случаев острого панкреатита вызваны желчными камнями, а 25 процентов - алкоголем.

Панкреатит также может быть вызван:

  • повреждением поджелудочной железы
  • опухолью поджелудочной железы
  • высоким уровнем кальция
  • высоким уровнем жиров, называемых триглицеридами в крови
  • поражением поджелудочной железы лекарствами
  • аутоиммунными состояниями
  • наследственных заболеваний, поражающих поджелудочную железу, таких как муковисцидоз.

При панкреатите пищеварительные ферменты попадают в поджелудочную железу.Это вызывает повреждение тканей и предотвращает попадание крови и кислорода в эти ткани. При отсутствии лечения части поджелудочной железы могут погибнуть.

В этом случае соседние бактерии могут инфицировать мертвую ткань поджелудочной железы. Инфекция - это то, что вызывает некоторые из наиболее серьезных симптомов некротического панкреатита.

Чтобы диагностировать некротический панкреатит, врач может осмотреть брюшную полость человека и задать вопросы об их симптомах. Они также могут сделать анализы крови, чтобы найти:

  • уровни ферментов поджелудочной железы
  • натрий, калий или глюкоза
  • уровни триглицеридов

Они также могут использовать следующие тесты для проверки поджелудочной железы:

  • УЗИ брюшной полости
  • компьютерная томография (КТ)
  • магнитно-резонансная томография (МРТ)

Если эти тесты показывают, что часть поджелудочной железы умерла, врач может взять биопсию для проверки на наличие инфекции.

Врачи лечат некротический панкреатит в два этапа. Во-первых, лечат панкреатит. Затем врачи обрабатывают отмершую часть поджелудочной железы отдельно.

Лечение панкреатита

Поделиться на Pinterest Для лечения панкреатита могут быть назначены лекарства, в том числе обезболивающие.

Лечение панкреатита включает:

  • внутривенные (IV) жидкости
  • обезболивающие
  • отдых
  • лекарства для предотвращения тошноты и рвоты
  • назогастральное кормление

Назогастральное питание происходит через зонд в носу.Такое питание дает поджелудочной железе отдых от выработки пищеварительных ферментов.

Лечение мертвой или инфицированной ткани поджелудочной железы

Второй этап лечения некротического панкреатита направлен на мертвую часть поджелудочной железы.

Врачам может потребоваться удалить мертвые ткани. Если ткань инфицирована, врач также назначит антибиотики.

Чтобы удалить мертвую ткань поджелудочной железы, врач может вставить тонкую трубку, называемую катетером, в брюшную полость человека.Через эту трубку они удаляют мертвые ткани. Если это не сработает, может потребоваться открытая операция.

Согласно исследованию 2014 года, лучшее время для операции - 3–4 недели после начала заболевания. Однако, если человек очень плохо себя чувствует, операция по удалению мертвых или инфицированных тканей может потребоваться раньше.

Лечение сепсиса

Если у человека развивается сепсис в результате инфекции, вызванной некротическим панкреатитом, это может быть опасно для жизни. Для лечения сепсиса врач даст пациенту:

  • В / в жидкости
  • антибиотики
  • поддержка дыхания

Лечение ранних признаков инфекции - лучший способ предотвратить сепсис.

Не всегда удается предотвратить панкреатит и его осложнения. Однако они менее вероятны, если у человека здоровая поджелудочная железа.

Следующее может помочь поддержать здоровье поджелудочной железы человека:

  • не употреблять слишком много алкоголя
  • поддерживать здоровый вес
  • избегать интенсивных диет
  • не пропускать приемы пищи

Если у человека есть симптомы панкреатита, они должны поговорить со своим врачом. Раннее лечение - лучший способ снизить риск некротического панкреатита или других осложнений.

Важно распознать симптомы некротического панкреатита и немедленно обратиться к врачу. Правильный диагноз и лечение - лучший способ уменьшить осложнения.

Без лечения некротический панкреатит может привести к инфекции или сепсису. Это может привести к опасному для жизни повреждению органов.

Некротический панкреатит хорошо поддается лечению. Лечение направлено на сам панкреатит, а затем на мертвые или инфицированные ткани. При своевременном и правильном лечении человек, переболевший некротическим панкреатитом, должен полностью выздороветь.

Изменение образа жизни для улучшения здоровья поджелудочной железы - лучший способ избежать дальнейших проблем.

Панкреатит - канал улучшения здоровья

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым (внезапным и тяжелым) или хроническим (продолжающимся). Поджелудочная железа - это железа, которая секретирует пищеварительные ферменты и важные гормоны. Чрезмерное употребление алкоголя является одной из наиболее частых причин хронического панкреатита, за которым следуют камни в желчном пузыре.

Панкреатит - одно из наименее распространенных заболеваний пищеварительной системы.Варианты лечения включают воздержание от алкоголя, голодание до исчезновения воспаления, прием лекарств и операцию.

Причины панкреатита

Около половины всех людей с острым панкреатитом сильно пьют, что делает употребление алкоголя одной из наиболее частых причин. Камни в желчном пузыре вызывают большинство остальных случаев.

В редких случаях панкреатит может быть вызван:

  • травма или операция в области поджелудочной железы
  • наследственные аномалии поджелудочной железы
  • наследственные нарушения обмена веществ
  • вирусов (особенно паротита)
  • лекарств (включая некоторые диуретики), которые также могут вызвать воспаление.

Двойные роли поджелудочной железы

Поджелудочная железа - одна из самых больших желез в организме. У него две роли:
  • Внешнесекреторная поджелудочная железа - производит щелочные вещества для противодействия кислотам желудка до того, как пища попадает в тонкий кишечник, и вырабатывает ферменты, помогающие расщеплять пищу на более мелкие компоненты. Эти выделения проходят по системе протоков поджелудочной железы и попадают в кишечник через узкое отверстие, называемое сосочком. «Экзокринный» относится к железам, которые выделяют свои вещества через протоки к определенным целям.
  • Эндокринная поджелудочная железа - вырабатывает гормоны, такие как инсулин, который помогает регулировать количество сахара, циркулирующего в крови. Проблемы с выработкой инсулина могут привести к диабету. «Эндокринный» относится к железам, которые выделяют свои вещества в кровоток.

Острый панкреатит

Острый панкреатит - это внезапный изнурительный приступ сильной боли в верхней части живота. Ферменты поджелудочной железы раздражают и сжигают поджелудочную железу и просачиваются в брюшную полость.Осложнения включают дыхательную, почечную или сердечную недостаточность, каждая из которых может быть фатальной.

Самая частая причина тяжелого острого панкреатита - камни в желчном пузыре, блокирующие проток поджелудочной железы. Иногда это может произойти, даже если желчный пузырь был ранее удален. Острый панкреатит, вызванный чрезмерным употреблением алкоголя, обычно проходит сам собой после отдыха и воздержания от алкоголя.

Общие симптомы острого приступа включают:

  • сильная боль в животе, часто распространяющаяся на спину
  • вздутие живота
  • лихорадка
  • потливость
  • тошнота
  • рвота
  • коллапс.
Симптомы острого панкреатита иногда можно спутать с симптомами других неотложных состояний, таких как сердечный приступ, желчная колика (камни желчного пузыря) или перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Острый панкреатит обычно вызывает сильную боль, и пациенту потребуется неотложная помощь в больнице.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит обычно сопровождается повторяющимися приступами воспаления поджелудочной железы, часто даже после устранения известных триггеров. Люди, употребляющие чрезмерное количество алкоголя, подвергаются повышенному риску развития этого состояния.Со временем поджелудочная железа может быть повреждена или ее части разрушены из-за непрекращающегося воспаления. Это приводит к расстройству пищеварения. У человека могут выделяться жирные фекалии с неприятным запахом (фекалии) или даже капли масла. Повреждение поджелудочной железы обычно необратимо.

Некоторые люди с хроническим панкреатитом страдают повторяющейся или даже постоянной болью в животе, которая может быть очень сильной. Другие симптомы включают устойчивую потерю веса, вызванную неспособностью организма правильно переваривать и усваивать пищу. Если большая часть поджелудочной железы повреждена, потеря выработки инсулина может вызвать диабет.Хронический панкреатит может способствовать развитию рака поджелудочной железы.

Диагностика панкреатита

Панкреатит обычно диагностируется быстро при осмотре брюшной полости и подтверждается с помощью ряда медицинских тестов, включая:
  • Общие анализы - такие как анализы крови, физический осмотр и рентген.
  • Ультразвук - звуковые волны формируют изображение, определяющее наличие камней в желчном пузыре.
  • Компьютерная томография - специальный рентгеновский снимок позволяет получить трехмерные изображения поджелудочной железы.
  • МРТ - здесь используется сильное магнитное поле, а не излучение, чтобы делать снимки брюшной полости. Специальная форма МРТ, называемая MRCP, также может использоваться для получения изображений протоков поджелудочной железы и определения причины панкреатита и степени повреждения.

Лечение панкреатита

Лечение зависит от причин и тяжести состояния.

Лечение острого панкреатита

Лечение может включать:
  • стационарная помощь - при остром панкреатите
  • интенсивная терапия в стационаре - при тяжелом остром панкреатите
  • натощак и внутривенное введение жидкости - до исчезновения воспаления
  • Обезболивание - необходимо адекватное обезболивание, часто вводится в вену (внутривенно).При соответствующем обезболивании человек с панкреатитом может глубоко дышать, что помогает избежать таких легочных осложнений, как пневмония
  • Эндоскопия
  • - через пищевод вводится тонкая трубка, чтобы врач мог увидеть вашу поджелудочную железу. Это устройство используется для введения красителя в желчные протоки и поджелудочную железу. Камни в желчном пузыре можно увидеть и сразу удалить
  • операция - при наличии камней в желчном пузыре удаление желчного пузыря поможет предотвратить дальнейшие приступы. В редких случаях требуется операция по удалению поврежденных или мертвых участков поджелудочной железы
  • изменение образа жизни - отказ от алкоголя.

Лечение хронического панкреатита

Лечение может включать:
  • снижение потребления жира
  • дополнение пищеварения путем приема таблеток ферментов поджелудочной железы с пищей
  • отказ от алкоголя
  • инъекций инсулина, если эндокринная функция поджелудочной железы нарушена
  • анальгетиков (обезболивающее).

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Гастроэнтеролог

Что нужно помнить

  • Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым или хроническим.
  • Варианты лечения включают голодание до исчезновения воспаления, удаление камней в желчном пузыре, отказ от алкоголя, лекарств и хирургическое вмешательство.

PPT - Острый панкреатит вызывает симптомы и лечение PowerPoint Presentation

  • ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение

  • Введение в острый панкреатит • Острый панкреатит - это внезапный отек и воспаление поджелудочной железы.Сопровождается сильной болью в животе. • Панкреатит можно разделить на легкий, средний или тяжелый на основании физиологических данных, лабораторных показателей и рентгенологического исследования. • Панкреатит можно разделить на острую интерстициальную болезнь и острую геморрагическую болезнь.

  • Причины острого панкреатита Большинство случаев острого панкреатита вызываются желчнокаменной болезнью и алкоголем; однако в некоторых случаях причина неизвестна. Другие причины острого панкреатита включают: • Аутоиммунные проблемы • Высокий уровень триглицеридов • Повреждение поджелудочной железы во время операции • Закупорка протока поджелудочной железы или общего желчного протока • Вирусная инфекция, такая как паротит • Наследственность • Синдром Рейеса

  • Симптомы острого Панкреатит Основными симптомами острого панкреатита являются боли в животе, ощущаемые в верхнем левом углу или в середине живота.• Боль обычно длится два дня и облегчается при наклоне вперед • Излучается в спину или ниже левой лопатки • Ухудшается в положении лежа на спине • Возникает внезапно и становится постоянным и более сильным • Ухудшение после еды

  • Продолжить: - Симптомы острого панкреатита Другие симптомы: - • Желтуха • Стул цвета глины • Вздутие живота • Несварение • Кожная сыпь • Поражение кожи • Газообразное наполнение живота • Тошнота и рвота

  • Тест и диагностика острого панкреатита Чтобы диагностировать острый панкреатит, врач запросит вашу историю болезни.Он также проведет медицинский осмотр, который может выявить: • Болезнь или новообразование в животе • Учащенное сердцебиение • Учащенное дыхание • Низкое кровяное давление

  • Продолжение: - Тест и диагностика острого панкреатита • Он также может заказать анализ крови который включает полный анализ крови и комплексную метаболическую панель. Также может быть проведен визуальный тест. К ним относятся: • УЗИ брюшной полости для проверки на воспаление • Компьютерная томография для проверки желчных камней. • МРТ для отображения поджелудочной железы, желчного пузыря, поджелудочной железы и желчных протоков.• Эндоскопическое ультразвуковое исследование (EUS) для создания визуальных изображений поджелудочной железы и желчного протока.

  • Лечение острого панкреатита • Отсасывание желудка • Замена жидкости и электролитов • Антибиотики • Октреотид, ИПП • Эндоскопическая сфинктеротомия (ERCP) Лечение обычно требует госпитализации для внутривенного введения жидкостей, антибиотиков и обезболивающих.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *