Скарлатина у детей лечение: симптомы, фото, лечение и профилактика

Содержание

Скарлатина у детей - симптомы и лечение, диагностика

На чтение 9 мин. Просмотров 5k. Обновлено

Сегодня мы поговорим об еще одной детской инфекции — скарлатине, ее характерных симптомах и признаках, возбудителе этого опасного заболевания, диагностике, лечении и профилактике, поделимся на alter-zdrav.ru информацией, как отличить скарлатину от обычной ангины и какие возможны отсроченные по времени осложнения этой инфекционной болезни.

Скарлатиной называют острое заболевание инфекционного характера, вызываемое токсическим гемолитическим стрептококком группы А и поражающее в основном детей до десяти лет жизни.

На ранних стадиях или в стертых формах скарлатину нередко путают с ангиной, что препятствует начатию своевременного лечения. Заболеваемость детей именно до десяти лет объясняется не совершенностью иммунной системы. Малыши до одного года болеют очень редко из-за принятия иммунных клеток от матери через плацентарный барьер. Но случаи инфицирования как совсем маленьких детей, так и взрослых людей случаются в медицинской практике.

Источником заражения считается заболевший скарлатиной человек, здоровый бактерионоситель или больной любой формой стрептококковой инфекции.

Бактерии для инфицирования окружающих выделяются больными при чихании, кашле, разговоре. Остаются на посуде, игрушках, прочих личных вещах. Поэтому заражение происходит воздушно-капельным путем при тесном контакте в течение всего периода. Но больший шанс заражения считается в первые несколько дней болезни.

Также факторами, способствующими развитию заболевания, являются холодное осеннее и зимнее время, частые простудные заболевания, имеющиеся у ребенка хронические очаги воспаления глотки и миндалин и достаточно низкий уровень иммунитета.

После перенесенного заболевания иммунитет к нему остается на всю жизнь и носит название пожизненного.

Отличие скарлатины от ангины

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

При попадании в человеческий организм бактерия стрептококка начинает активно вырабатывать токсины, патогенное действие которых сказывается на всех органах и системах.

И большая часть клинической картины — это эффект жизнедеятельности стрептококка.

Вот наиболее типичные признаки скарлатины у детей:

  • мелкая сыпь, иногда сливающаяся в большие пятна или отсутствующая вообще, может быть россыпь мелкоточечной сыпи на фоне покрасневшей кожи, локализуется чаще на щеках, в паху, боковых поверхностях туловища, сгибательных поверхностях конечностей;
  • головная боль, общая слабость, недомогание, мышечная ломота;
  • тошнота, однократная рвота;
  • увеличение и болезненность переднешейных лимфатических узлов;
  • боль в горле (может присутствовать вся симптоматика ангины), гиперемия неба, отечность, зона покраснения отделяется от не пораженного неба резко выделенной границей («пылающий зев«), отечность и обложенность языка в первые дни серо-белым налетом, а позже изменение цвета на малиновый, появляются на языке хорошо видимые сосочки;
  • незначительное повышение артериального давления;
  • повышение температуры тела от 38 до 41 градуса и сопровождающееся галлюцинациями и бредовыми состояниями;
  • при надавливании на кожу с сыпью шпателем, она исчезает, после окончания давления проявляется снова.

У взрослых скарлатина бывает намного реже и характеризуется чаще стертыми формами, о которых несколько ниже.

Периоды скарлатины

Стафилококк, вызывающий скарлатину, одновременно может способствовать развитию ревматизма, острого гломерулонефрита, рожистого воспаления, стрептодермии и прочим заболеваниям.

1. Инкубационный период.

Это несколько дней от момента заражения до первых клинических проявлений. В это время бактерия активно размножается, но не проявляет себя какими либо симптомами. Длительность инкубационного периода от 1 до 10 дней.

2. Начальный период продолжается в среднем 24 часами и характеризуется резким повышением температуры тела, болью при глотании, першением в горле. При осмотре видно, что миндалины гиперемированы и увеличены в размерах. Ребенок отказывается от пищи, капризничает, жалуется на головную боль и сильный или умеренный кожный зуд. При обширном выделении токсинов бактериями возможна однократная рвота.

3. Стадия острого течения в среднем длится 5-7 дней.

Ребенок продолжает жаловаться на повышение температуры тела, озноб, лихорадку, сильную головную боль и невозможность полноценного питания. Через 48 часов от начала клинических проявлений наблюдается появление сыпи. Это связано с тем, что токсины нарушают эластичность мелких кровеносных сосудов, вследствие чего они становятся хрупкими и легко разрушаются.

Мелкая точечная сыпь розового цвета (экзантема) сначала появляется на щеках и лице, а затем переходит в область туловища и конечностей. Скопление очагов экзантемы можно увидеть в подмышечных впадинах, паховой области, внутренней поверхности бедра и в месте локтевого сгиба. Щеки приобретают яркий малиновый цвет, а носогубный треугольник остается бледным. Так выражается симптом Филатова.

На коже отмечают стойкий белый дермографизм — при проведении ногтем по коже довольно долго остаются белые полосы.

Самочувствие ребенка может быть различным – от гиперактивности до вялого апатичного состояния.

Во время течения острой стадии скарлатины нередко возникают такие ранние осложнения, как пневмония и отит.

4. Стадия выздоровления может варьироваться от 7 до 21 дня.

В этом периоде состояние больного ребенка улучшается, нормализуется температура тела, сыпь сменяется обильным шелушением кожи, которая сползает целыми пластами в области ладоней и ступней. С кончиков ушей, шеи, поверхностей туловища — мелкими отрубевидными чешуйками.

Пигментации после этого не сохраняется.

В зависимости от характера проявлений экзантемы и длительности ее присутствия на теле типичную форму скарлатины делят на разные степени течения:

  • — Легкая степень. Характеризуется повышением температуры тела не более 38 градусов, симптомы интоксикации слабо выражены, проявления сыпи незначительны или вовсе отсутствуют.
  • — Средняя. Экзантема обширна, температура достигает 40 градусов, нередко сопровождается бредом, присутствуют такие симптомы как головная боль, рвота, болезненные ощущения за грудиной и одышка, на УЗИ можно заметить увеличение сердца (симптом называется «скарлатиновое сердце«).
  • — Тяжелое течение опасно критичной температурой 41 градус. Состояние сопровождается галлюцинациями и ярко выраженной обильной сыпью по всему телу. Воспалительный процесс захватывает лимфатические узлы, область среднего уха и всю полость рта. Наблюдается сильнейшая интоксикация организма бактериями стрептококка и в некоторых случаях заболевание может завершиться летальным исходом.
  • Бывают еще нетипичные формы болезни, без сыпи, или протекающие просто по типу ангины, стертые формы, но, по правде сказать, они чаще всего и не диагностируются в наших поликлиниках именно как скарлатина, ставится диагноз тонзиллит или вообще ОРВИ.

Диагностика скарлатины

Помимо характерных симптомов скарлатины, описанных выше и хорошо распознаваемых знающими педиатрами, проводятся и лабораторные исследования.

Общий анализ крови покажет наличие воспалительной реакции в организме, бактериальный посев (мазок из зева) покажет наличие стрептококковой инфекции и к какому антибиотику она более чувствительна у конкретного больного.

Осложнения скарлатины

Осложнения после скарлатины возникают не сразу, иногда проходит до 5 недель после перенесенного заболевания. Осложнения возникают при длительно протекающей болезни, ее тяжелых проявлениях или при недостаточном или рано оконченном лечении.

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины направлено на уничтожение бактерии и выведение их токсинов из организма, устранение зуда и боли в горле, нормализацию температуры тела и предотвращение или раннее лечение осложнений.

1. Медикаментозная терапия.

  • — Антибиотики. Лучшими считаются средства пенициллинового ряда, но при невозможности их употребления используют антибиотики прочих групп. Их применение не только уничтожает бактерию стрептококка, но и препятствует развитию осложнений, и уменьшают аллергические проявления, вызванные стрептококковыми токсинами. Курс лечения составляет 5-10 дней в зависимости от тяжести состояния. Прерывать лечение категорически запрещается даже при наступлении улучшения. Неполный курс не окажет должного эффекта, и оставшиеся бактерии приведут к серьезным последствиям.Чаще используются Эритромицин, Амоксициллин, Сумамед.
  • — Противомикробные средства. Метронидазол, Бисептол.
  • — Антигистаминные препараты и Кортизоновая мазь снимают зуд и раздражение на коже. Супрастин, Зиртек. Лекарства выпускаются как в форме таблеток, так и в виде сиропов. Расчесы на коже можно обрабатывать детской присыпкой, она подсушивает ранки и не дает развиваться вторичной инфекции.
  • — Для устранения боли и першения в горле можно применять Стрепсилс для старших детей, а Бронхолитин в виде сиропа малышам. Также эффективны полоскания эвкалиптом, раствором пищевой соды и фурацилина, отварами ромашки и календулы, орошение или смазывание горла раствором Люголя. Такие нестероидные противовоспалительные препараты как Ибупрофен и Парацетамол не только снимают болезненность, но и понижают температуру.
  • — Витаминотерапия группы В и С.
  • — Для ускорения выведения токсинов из организма рекомендуется принимать таблетки активированного угля.
  • — Препараты кальция.

Самостоятельное назначение лекарственных средств невозможно, так как каждый из них имеет побочные эффекты, противопоказания, особую дозировку для детского организма. Например, обычная таблетка Аспирина может вызвать острую печеночную недостаточность и развитие прочих нежелательных последствий.

Госпитализация проводится только в крайних тяжелых случаях или при нахождении дома маленьких, не переболевших детей и беременных женщин.

2. Немедикаментозная терапия.

— Заболевшему ребенку нужно выделить не только отдельную комнату, но и личную посуду, постельные принадлежности и полотенце. Помещение нужно регулярно проветривать в отсутствии ребенка в комнате или накрыв его одеялом.
— Обязателен постельный режим, особенно в первые несколько дней заболевания.
— Питание должно быть дробным, небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Пищу лучше подавать в протертом или жидком виде, в теплом состоянии. Острое, кислое, газированное, холодное и горячее строго запрещено.
— Из напитков лучше отдать предпочтение травяным чаям, некислым морсам и сокам. Большое количество жидкости способствует скорейшему выведению токсинов бактерии.

— Головные боли, бред при высокой температуре, легкие судорожные состояния можно облегчить прикладыванием прохладных компрессов на голову.

Купать заболевшего скарлатиной ребенка можно, но лучше это делать после снижения температуры до нормальных цифр, а при высоких цифрах лучше обойтись простым обтиранием, это уменьшит зуд. Места сыпи не тереть, ребенка после купания просто промокнуть, не растирая полотенцем.

После выздоровления в течение одного месяца необходимо находиться под наблюдением кардиолога, ревматолога и уролога для своевременной сдачи анализов и предупреждения осложнений. Для своевременного обнаружения осложнений маленьким пациентами назначают ЭКГ и общие анализы крови и мочи.

 

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики — вакцины — для этой заразной болезни нет. Общая профилактика заключается в укреплении иммунитета ребенка.

В целях предотвращения распространения инфекционного заболевания принимаются следующие меры:

  1. Больной скарлатиной ребенок должен находиться дома не менее 3 недель, только потом он допускается в детский коллектив. Гулять на свежем воздухе при хорошем состоянии ребенка можно уже через 10 -14 дней, но не посещать детские развлекательные мероприятия, детские площадки, где возможет контакт с другими ребятами.
  2. Контактировавших с заболевшим скарлатиной малышей изолируют на неделю (карантин), если никаких тревожащих признаков заболевания за неделю врачи не выявят, его можно также допускать в школу или детский сад.
  3. В это же время в садике и школе также соблюдаются карантинные меры — новых деток временно не принимают, у имеющихся каждый день измеряют температуру тела и осматривают горло, видимые кожные покровы.

Симптомы и лечение скарлатины - Medside.ru

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Для пищеварительного тракта
    • При заболеваниях печени
    • Витамины
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Мочеполовая система и гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Антибактериальные препараты
    • Противовирусные препараты
    • Противоопухолевые и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Анальгетики
    • Противопаразитарные препараты
    • Дыхательная система
    • Противопростудные и противокашлевые

Причины и диагностика скарлатины у детей. Фото, симптомы и лечение скарлатины

Скарлатина у детей обычно начинается с боли в горле, рвоты, жара, головной боли. Первые два дня сыпи нет, потом появляется в теплых влажных местах: на боках, в паху, на спине. Сыпь на расстоянии похожа на равномерное воспаление, но вблизи видно , что это мелкие, красные пятнышки на покрасневшей коже. Сыпь распространяется на все тело и лицо, кроме области вокруг рта. Горло становится красным, а иногда очень раздраженным. Через некоторое время краснеет язык , покраснение начинается с края. Если у ребенка жар и боль в горле — вызывайте врача.
Скарлатина — одна из форм инфекции и встречается в основном у детей, не являясь самостоятельной болезнью, вызываемой специфической бактерией , как свинка , а вызывается одним из обычных стрептококков , от которых у других людей просто болит горло , распухают железы, воспаляются уши.

Скарлатина — одна из форм стрептококковой инфекции , наиболее обычная между двумя и восемью годами. Раньше она  вызывала у родителей сильный страх , потому что потому что трудно было понять, как происходит заражение. Большой уровень заболеваемости детей в возрасте до 10 лет, спровоцирован тем, что от скарлатины нет вакцины. Теперь мы знаем , что ребенок заболевший скарлатиной , подцепил инфекцию от другого ребенка , у которого болит горло. Отягощающим фактором служит и то, что много людей в разном возрасте и есть носители инфекции, которая проходит без симптомов. А так как, организм детей, наиболее восприимчив к влиянию бактерий, то скарлатину можно отнести к заболеваниям детского возраста.
Скарлатину надо лечить одним из современных медикаментов, укорачивающих болезнь и уменьшающих возможность осложнений. Осложнения бывают:

— ушные инфекции, распухание шейных желез, нефриты, ревматическая атака.

Появлению осложнений способствует охлаждение. В связи с этим за больным скарлатиной наблюдают на протяжении трех недель. Ребенка необходимо регулярно показывать врачу и сообщать ему о новых симптомах: боли в ушах, распухание шеи, крови в моче, боли в суставах, новом повышении температуры.

Скарлатина — это сложное и опасное инфекционное заболевание, и о его симптомах, причинах, возможности заражения, профилактики и лечению, необходимо знать всем родителям.

Симптоматика и виды распространения скарлатины у детей

Скарлатина достаточно древнее заболевание, и известно тем, что от нее погибало большое количество детей, в возрасте до 9 лет. С появлением современной медицины, все изменилось, но до сих пор к этому заболеванию относятся с опаской.

До 1-2 лет, организм ребенка защищен мамиными антителами. В возрасте с 8 лет, у него формируется собственная иммунная система, которая служит защитой. И вот этот возрастной период с 2 до 8 лет, и является для организма ребенка, самым незащищенным от скарлатины.

Само название болезни, произошло от слова scarlatum, в переводе ярко-красный. Высыпания на коже ребенка ярко-красного цвета и привели к ассоциации с этим латинским словом. Основной признак скарлатины, это сыпь, которая имеет определенные формы, размеры и места в которых она появляется, характерная именно для этого заболевания. Наличие характерной сыпи в первую очередь, позволяет думать, что ребенок инфицирован стрептококком.

Стрептококк, это вид бактерии, который является причиной инфекции и развития скарлатины у детей. Опасность заражения кроется в том, что болезнь передается через игрушки, предметы обихода и гигиены. Инфекция передается не только при контакте с больным. Ею можно заразиться через кого-то, кто контактировал с больным человеком. Тревогу родителей вызывает и тот факт, что ребенок может заразиться скарлатиной от скрытых носителей инфекции, что увеличивает риск заражения и не возможность оградить ребенка от подобного рода опасностей.

Скарлатина у детей до одного года

Как уже написано выше, дети в возрасте до одного года болеют скарлатиной гораздо реже, чем дети постарше. Но это не гарантирует их неприкосновенность от скарлатины. Несмотря на то, что маленькие дети ограничены в контактах, они могут заразиться скарлатиной от родителей, которые в свою очередь могут подхватить инфекцию от другого носителя. Признаки и симптомы скарлатины у детей до одного года, почти те же как и у детей постарше:

— первым сигналом является повышение температуры у ребенка и признаки ангины;

— затем сыпь на коже, и ярко-красный(малинового цвета) язык;

— в процессе выздоровления, сыпь проходит и кожа начинает шелушиться.

Родителям нужно быть особенно внимательными с детьми в этом возрасте, ведь они не умеют разговаривать. При малейших признаках скарлатины у ребенка, незамедлительно обращайтесь к педиатру. Возможности врача-педиатра при лечении детей до одного года несколько ограничены, ведь антибиотики и некоторые другие медикаментозные средства для борьбы с этой болезнью, детям в этом возрасте противопоказаны. Маленький детский организм – это очень хрупкое начало его жизни, и надо быть предельно осторожными и своевременно обращаться за помощью, чтобы заболевание не переросло во что-то большее и опасное.

Проявление скарлатины у детей

Характерная для скарлатины ярко-красная сыпь, так организм реагирует на эритротоксин. Этот токсин воздействует на кровеносные сосуды, которые в свою очередь расширяются, образуя округлые яркие красные пятна на теле у ребенка. Такое проявление инфекции, говорит о скарлатине у детей.

Если у ребенка ангина и сыпь красного цвета, которая поэтапно охватывает  тело с головы, опускаясь все ниже, — этот явный симптом  указывает на скарлатину.

Существуют специфические симптомы, характерные для этого заболевания. Например сыпь отсутствует в районе носогубного треугольника, в тот момент когда у ребенка явная гипертермия, красные щеки и воспалившиеся лимфо-узлы в области шеи, все это говорит о явном заболевании детей скарлатиной.

Сыпь при скарлатине  детей, проявляется спустя несколько часов при обнаружении болезни. С момента заражения до проявления явных признаков заболевания инкубационный период длится около недели. Бывают и скрытые формы развития скарлатины у ребенка с продолжительностью до 12 дней.

Этапы и формы проявления сыпи при скарлатине у детей

Сыпь у ребенка появляется в местах наибольшего соприкосновения кожи с постельным бельем и одеждой, и высыпает на спине, порой покрывая большие площади кожи. В первую очередь, ярко-красные высыпания в виде точек, проявляются на шее, лице, в области паха и в местах складок кожи ребенка. Неравномерность сыпи на теле у детей, может говорить о тяжелой форме заболевания.

Зачастую высыпания ярко выражены на 3-5 день после заражения скарлатиной. Постепенно бледнея и пропадая, остается лишь след в виде шелушения кожи, что вызвано действием токсина на организм ребенка. Иногда кожа отслаивается целыми пластами.

У детей, с диагнозом диатеза, скарлатина может протекать сопровождаясь выраженным зудом тела. Иногда, при средней тяжести болезни, к сыпи в местах складок кожи у детей, добавляются мелкие пузырьки. Такая сыпь говорит об обычном протекании болезни. К моменту выздоровления ребенка от скарлатины, пузырьки высыхают, оставляя после себя след шелушащей кожи.

Симптомы скарлатины у детей, ангина

Провоцируемая стрептококками, воспаленная гортань зачастую диагностируется как ангина у ребенка, если нет четких признаков и характерной клинической картины проявления скарлатины. Носоглотка у детей – это пожалуй самый первый очаг размножения стрептококков при скарлатине. Ангина начинает прогрессировать у ребенка с увеличения миндалин, нёбо краснеет, появляется гнойный налет, расширяются лимфоузлы, что вызвано аллергией на токсины. На 3-4 день, язык приобретает характерный ярко-малиновый цвет, на слизистой и поврежденных участках кожи, развиваются гнойные воспаления. Симптомы скарлатины у детей:

— ярко-красный(малиновый) язык;

— характерная сыпь у ребенка, ее вид и специфическая локализация;

— ангина в сопровождении с увеличенными лимфатическими узлами;

— красное горло и ограниченная линия нёба;

— быстрое начало заболевание сопровождается большой температурой, рвота, тошнота, лихорадочное состояние.

Симптоматика протекания и развития скарлатины у детей может дополняться дополнительными признаками болезни, — это зависит от степени тяжести болезни. Поражения внутренних органов, септические осложнения, аллергия.

Легкая форма скарлатины у детей и ее симптомы

Такая форма скарлатины у ребенка протекает умеренно, и ее можно узнать по следующим симптомам:

— ребенка тошнит, присутствует слабая головная боль;

— в носоглотке у ребенка отсутствует гнойный налет;

— ангина протекает без осложнений;

— отсутствует или едва проявляется сыпь на теле у ребенка;

— кожа практически не шелушится, гипертермия не более 38.5 градусов.

При легкой форме скарлатины у детей, осложнения бывают достаточно редко, сильный лихорадочный период заболевания проходит за 3-4 дня. В течение недели исчезают кожные высыпания у ребенка и проходит ангина. Малиновый язык присутствует и при этой форме тяжести болезни, являясь ее характерным признаком.

Средняя форма тяжести скарлатины у детей

Симптомы и признаки среднетяжелой формы заболевания:

— температура у ребенка при заболевании 39-40 градусов;

— головная боль, ребенка тошнит и рвет(иногда многократно), озноб сопровождающийся слабостью, ребенок бредит;

— одышка, боль в области груди, частое сердцебиение;

— ярко выраженные, обильные высыпания на коже и такое же шелушение при выздоровлении, гнойная ангина, налет на миндалинах.

Симптомы при этой форме тяжести скарлатины у детей, проявляются в течение недели. На протяжении этого же срока, у ребенка сохраняется гипертермия. При среднетяжелой форме болезни, возможны осложнения, что зачастую требует госпитализации детей, с последующим выявлением симптомов и лечения скарлатины.

Тяжелая форма скарлатины у детей

В наши дни, тяжелая форма этого заболевания у детей встречается не часто. Это связано с ростом иммунитета у людей, и своевременным принятием антибиотиков. Но все же такая форма болезни встречается, и необходимо знать сопровождающие ее симптомы и признаки:

— температура тела у ребенка достигает критических пределов;

— ребенка часто рвет, сильная головная боль и тошнота;

— галлюцинации, тахикардия;

— распространение воспаления слизистой на всю область рта, неба, среднее ухо, воспаленная лимфосистема;

— ярко-красная, обильная, покрывающая тело ребенка неравномерно сыпь.

Тяжелую форму скарлатины у детей, можно дополнительно разделить на три формы болезни. Это токсическая, гнойно-некротическая и токсико-септическая. Последняя форма, самая тяжелая, она сочетает в себе две первых и сопровождается сильной интоксикацией и септическими явлениями у детей.

При скарлатине тяжелой формы, требуется обязательная госпитализация ребенка. Некоторые тяжелые формы этого заболевания, могут привести к летальному исходу. При любой степени тяжести скарлатины у ребенка, или подозрения на нее, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Этапы заболевания скарлатиной

Инкубационный период

Бессимптомное протекание скарлатины продолжается около 3-7 дней с момента заражения ребенка. В некоторых случаях длительность инкубационного периода скарлатины может растянуться до 12 дней. Практически на всем этом периоде, заболевший ребенок не опасен для окружающих его людей, за исключением суток, предшествующих появлению симптомов скарлатины. Затем инкубационный период переходит в начальную стадию заболевания.

Начальная стадия заболевания у ребенка

Второй этап заболевания длится около суток и характерен нарастанием симптомов скарлатины у детей. Повышается температура, трудность сглатывания и боли в горле напоминают ангину, характерного цвета язык и появляющаяся сыпь.

Если скарлатина протекает в тяжелой форме, то у ребенка напрочь пропадает аппетит из-за болей в горле, возможны галлюцинации.

Прогрессирующий этап протекания скарлатины у детей

На этом этапе, болезнь показывают всю свою силу. Все симптомы и проявления болезни доставляют особые негативные ощущения и длятся в течение 3-5 дней. Высокая температура, распространяющая сыпь по всему телу, за исключением носогубного треугольника. Места наибольшей концентрации сыпи  в местах складок кожи, подмышки, низ живота и в области паха. Сохраняются симптомы ангины со всеми последствиями, в виде болей при сглатывании и красного горла и малинового языка.

При тяжелой форме скарлатины у ребенка, возможно проявление осложнений, о которых поговорим ниже.

Если по прошествии 5 дней, вы стали замечать спад болезни, значит ребенок выздоравливает и заболевание переходи

Лечение скарлатины у детей

Скарлатина является инфекционной болезнью, которая развивается посредством распространения стрептококки. Заболевание характеризуется ярко-красной сыпью на теле, а также сопровождается высокой температурой и болью в горле.

Как ребёнок может заразиться скарлатиной?

Болезнь поражает детей в возрасте от 5 до 15 лет. Именно бактериальная инфекция, которая является причиной скарлатины, является заразной. Заболевший ребенок переносит бактерии на других людей во время кашля, чихания, а также близких кожных контактов.

Раньше скарлатина считалась серьезным детским заболеванием, однако сегодня этот недуг менее опасен. Антибиотики, используемые на ранней стадии болезни, помогают ускорить выздоровление и уменьшить тяжесть симптомов.

Скарлатину вызывают особые бактерии — гемолитические стрептококки группы А. Эти бактерии выделяют специальный токсин, который распространяется через кровь ребенка и способствует образованию сыпи. Стрептококки группы А живут в слизистой части носа и горла. Когда человек-переносчик кашляет или чихает, бактерии выходят наружу. Ребенок может заболеть, прикоснувшись к поверхности, на которую опустились заразные микроорганизмы, а также при плохой личной гигиене. Дети могут подхватить болезнь, если будут пить или есть из той же посуды, которую ранее использовал заразный человек, так как заболевание передается посредством близкого контакта с носителем недуга.

Формы и симптомы скарлатины

В медицинской практике существует несколько параметров классификации скарлатины. Выбор метода лечения зависит от возраста, течения болезни, а также индивидуальных особенностей ребенка.

Формы скарлатины принято делить по следующим параметрам:

  • Тяжесть — легкая, среднетяжелая и тяжелая форма;
  • Течение — без осложнений, с аллергической реакцией, с осложнениями и абортивное течение;
  • Тип — типичная форма и атипичная форма.

Симптомы заболевания схожи с проявлениями других кожных недугов, а также сезонными простудными заболеваниями вроде ангины и гриппа. Для вынесения точного диагноза, ребенку необходимо вызвать врача на дом.

Типичные симптомы детской скарлатины:

  • Лихорадка;
  • Больное горло;
  • Озноб;
  • Головная боль;
  • Рвота;
  • Боль в области живота;
  • Язык белого цвета;
  • Язык ярко-малинового цвета.

Сыпь появляется через несколько дней после первых симптомов. Красное, похожее на наждачную бумагу раздражение встречается на шее, лбу, щеках и груди. Позднее сыпь распространяется на руках и спине. Покраснение исчезает примерно через неделю. После заражения кожа на руках, ногах и половых органах может шелушиться. Кроме того, миндалины и задняя часть горла могут побелеть, а в некоторых случаях покраснеть, опухнуть и покрыться гноем. Иногда развивается кожная инфекция импетиго.

Диагностика

С вызовом врача медлить не стоит. Если у ребенка внезапно развивается сыпь, появляется лихорадка, боль в горле или прочие симптомы стрептококки, сразу звоните в поликлинику. Это особенно важно в случае, когда кто-то из членов семьи или одноклассников недавно заразился стрептококковой инфекцией.

Процесс постановки диагноза начинается с физического осмотра, что делается для выявления симптомов скарлатины. Во время процедуры особое внимание уделяется изучению внешнего вида языка, горла и гланд. Также рассматриваются текстура сыпи и состояние лимфатических узлов, размер которых значительно увеличивается во время скарлатины.

Для подтверждения диагноза скарлатины доктора назначают быстрый анализ, выявляющий наличие стрептококков, или посев из зева на микрофлору.

Лечение скарлатины

Когда стрептококковая инфекция подтверждается, врач назначает ребенку антибиотики, прием которых длится около десяти дней. Они уничтожают инфекцию и помогают иммунной системе организма отбиваться от бактерий, которые ее вызывают. Для восстановления здоровья миндалин и опухших гланд может потребоваться еще несколько недель.

Помимо использования официальных медикаментов, детские врачи часто советуют изменить набор потребляемых блюд. Процесс приема пищи может стать болезненным, поэтому лучше кормить ребенка мягкими пюре и теплыми супами.

Также необходимо следить за количеством жидкости, которую пьет ребенок. Он не должен чувствовать обезвоживания. Не помешает включить в рацион успокаивающие чаи, питательные бульоны и прохладные напитки.

Полоскание соленой водой и регулярное проветривание помещение также значительно снижают боль в горле. Если у ребенка зуд, убедитесь, что его ногти коротко подстрижены.

Медикаментозная терапия

Скарлатина лечится антибиотиками. Курс медикаментозного лечения заболевания длится около недели. Нужно обязательно доводить терапию до конца и не отказываться от лекарств при первых признаках выздоровления.

Заболевшим детям выписывают препараты пенициллиновой группы. В их число входят:

  • Бициллин, который применяется внутримышечно три раза в день;
  • Феноксиметилпенициллин — препарат для употребления внутрь;
  • Бензилпеницилин, который вводится внутримышечно два раза в день;
  • Рокситромицин —  это лекарство используют, когда у ребенка возникает аллергическая реакция на Бензилпеницилин. Применение совмещают с употреблением противоаллергических препаратов.

Вместе с антибиотиками часто назначают антигистаминные лекарства. Они устраняют повышенную чувствительность, вызванную бактерией стрептококка, а также убирают воспаление и зуд.

Для снятия боли и понижения температуры выписывают такие запатентованные обезболивающие, как ацетаминофены. Известным представителем этой группы является Тиленол. А вот для принятия другой категории обезболивающих — ибупрофенов (Адвил или Мотрин), ребенок должен достигнуть определенного возраста, поэтому при их назначении лучше дополнительно проконсультироваться с врачом.

Во время скарлатины ни в коем случае нельзя использовать Аспирин. Это не зависит от возраста. Как у детей, так и у взрослых при употреблении лекарства повышается риск развития синдрома Рея.

В настоящее время вакцины против скарлатины или стрептококка группы А не существует, хотя потенциально эффективные лекарственные методы предотвращения заболевания находятся в клиническом развитии.

Режим

Ребенку, заболевшему скарлатиной, необходим домашний режим. Важно помнить, что он заразен в течение первого дня после начала лечения антибиотиками, поэтому посещение школы и детского сада запрещены. Без лечения антибиотиками ребенок заразен на протяжении нескольких недель.

На время терапии родители должны выделить ребенку отдельную посуду, зубную щетку, полотенца и прочие предметы личной гигиены. Стирать вещи следует отдельно от общей одежды.

Во избежание получения стрептококковой инфекции, заботящимся о больном ребенке взрослым нужно часто и тщательно обрабатывать руки мылом и дезинфектором. Также родителям необходимо обеспечить ребенку постельный режим до полного снижения температуры. Нужно ограничить употребление белка, готовить жидкие и мягкие блюда, давать много жидкости.

Пациентов с тяжелой или среднетяжелой формой заболевания могут госпитализировать. Некоторые врачи рекомендуют поместить ребенка в клинику для предотвращения заражения внутри многодетной семьи. В детской больнице медики назначают антибиотикотерапию пенициллином, которая длится на протяжении 5-7 дней. В случае непереносимости пенициллина могут использоваться другие антибиотики.

Народные средства

Антибиотики считаются простейшим способом избавления от скарлатины, однако подобные препараты зачастую сопровождаются различными побочными эффектами. Это главная причина, из-за которой многие люди решают поменять метод лечения и начинают использовать народные средства. Кроме того, домашние рецепты укрепляют иммунитет и ускоряют процесс восстановления без всяких побочных эффектов.

Целебный потенциал чеснока сравним с лечебными свойствами антибиотиков. Он помогает избавиться от стрептококковой бактерии, а также оказывает значительное влияние на лечение желтой лихорадки. Для общего укрепления здоровья достаточно добавить несколько зубчиков чеснока в каждодневное меню ребенка.

Для приготовления средства против скарлатины на основе чеснока и меда, вам понадобится:

  • Три или четыре зубчика свежего чеснока;
  • Одна столовая ложка натурального меда.

Почистите чеснок и мелко нарежьте его. Добавьте одну столовую ложку меда и хорошо перемешайте. Давайте лечебную смесь ребенку раз в сутки перед приемом пищи, предпочтительно перед завтраком.

Лечебные антивоспалительные и антибактериальные свойства яблочного уксуса помогают в процессе лечения скарлатины. Средство устраняет такие симптомы, как высыпание, высокая температура и воспаление в горле.

Для приготовления средства против сыпи из яблочного уксуса, вам понадобится:

  • Яблочный уксус — 2 столовые ложки;
  • Натуральный мед — 1 столовая ложка;
  • Кипяченая вода — 1 стакан;
  • Ватные палочки — 2-3 штуки.

Нагрейте стакан заранее прокипяченной воды. Добавьте две столовые ложки яблочного уксуса и одну столовую ложку натурального меда. Чтобы избавиться от симптомов заболевания, давайте ребенку этот теплый напиток несколько раз в день. Также можно смазывать проблемные области кожи смоченными в растворе ватными палочками. Эту процедуру также проводить несколько раз в день, она поможет устранить инфекцию и, как следствие, сыпь.

Серьезная красная сыпь приносит настоящие неудобства маленькому ребенку. Одним из несложных домашних средств против сыпи является ванна с овсянкой и пищевой содой. Овсяная крупа обладает антивоспалительными свойствами, а пищевая сода оказывает антибактериальный эффект.

Для лечебной ванны с добавлением овсяной крупы и пищевой соды вам понадобится:

  • Овсяная крупа — 2 чашки;
  • Пищевая сода — половина столовой ложки;
  • Вода для ванны.

Наполните ванну теплой водой. Добавьте овсяную крупу и пищевую соду. Ребенок должен находиться в ванне приблизительно 15-20 минут. Такая процедура устраняет сыпь и помогает скорейшему восстановлению кожи. Рекомендуется набирать ванну раз в день, лучше перед сном.

Особенности лечения у детей до 1 года

Вероятность появления скарлатины у маленького ребенка до года крайне невелика. Еще будучи внутри утробы, развивающийся плод получает чрезвычайно высокое количество антитоксина через плаценту. Он значительно укрепляет иммунную системы в первые годы жизни младенца, поэтому случаи скарлатины грудничков встречаются очень редко.

Однако если скарлатина все-таки появилась, она протекает в легкой форме. У ребенка шелушится кожа и появляется небольшое высыпание, которое исчезает самостоятельно через некоторое время после возникновения. Также возможна интоксикация и проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.

Из-за легкой формы течения заболевания, детям до года не выписывают антибиотики. Курс терапии проводится в соответствии с проблемами, которые тревожат младенца. Для избавления от сыпи применяют мягкие мази, а раздраженное горло лечат индивидуально подобранными микстурами.

Осложнения

В большинстве случаев высыпание и краснота проходят через несколько недель после начала приема антибиотиков. Однако при неправильном и безответственном лечении у детей могут возникнуть некоторые осложнения.

В число возможных осложнений при детской скарлатине входят:

  • Заражение ушей;
  • Потеря голоса;
  • Пневмония;
  • Заболевания почек;
  • Ревматическая лихорадка;
  • Заглоточный абсцесс;
  • Артрит.

Заражения ушей, заглоточного абсцесса и пневмонии можно избежать при ответственном подходе к лечению скарлатины, с антибиотиками и соблюдением режима дня. Прочие осложнения рассматриваются скорее как ответная реакция иммунной системы организма на заболевание в целом, чем влияние самих бактерий.

Профилактика скарлатины

Ввиду отсутствия вакцины, для предотвращения скарлатины нельзя использовать стандартные прививки.

Изоляция заболевших препятствует распространению болезни, поэтому в школах и детских садах устанавливают недельный карантин.

Если кто-то из ребят находился в длительном контакте с больным ребенком, рекомендуется оставить его дома. При отсутствии симптомов скарлатины возвращение в коллектив допустимо лишь через 20 дней. Перенесшим скарлатину детям можно вернуться к учебе через 22 дня с момента начала болезни.

Подобные профилактические меры позволяют предупредить эпидемии в школах и детских садах, а также снизить общий уровень заболеваемости. Также для профилактики скарлатины родителям следует привить ребенку определенный набор правил.

Вот несколько советов для профилактики заболевания, о которых должен знать каждый ребенок:

  • Мыть руки перед едой и после использования туалета;
  • Прикрывать рот и нос при чихании или кашле;
  • Мыть руки после кашля и чихания;
  • Иметь собственный набор посуды, особенно в коллективе.

Соблюдая эти правила, риски подхватить заболевание снижаются.

Скарлатина у ребенка – симптомы, лечение, профилактика

Возникнуть скарлатина может у любого, но наиболее часто она поражает деток 2-10 лет. Младенцы благодаря материнскому иммунитету ею болеют очень редко. Вызывает данное заболевание бактериальная инфекция. Его возбудителем является особый вид стрептококка, который после попадания в организм вырабатывает ядовитое вещество, носящее название эритротоксин. Он вызывает особые изменения, которые проявляются определенными симптомами, присущими именно скарлатине. К этому токсическому веществу, а не к самому стрептококку, организм и вырабатывает стойкий иммунитет. В результате повторное возникновение скарлатины становится маловероятным.

Вообще скарлатина очень древнее заболевание, из-за схожести некоторых симптомов, раньше ее нередко путали с корью и краснухой. Во времена Гиппократа ее считали смертельно опасной. Сегодня тяжелых осложнений, а тем более летальных исходов, от скарлатины практически не бывает, они возможны лишь при игнорировании и полном отсутствии лечения. Тем не менее, ее продолжают считать достаточно серьезной болезнью.

Где можно заразиться скарлатиной

Многих пап и мам волнует, заразна ли скарлатина, на этот вопрос можно однозначно ответить – да и даже очень. Стрептококк в организм попадает главным образом воздушно-капельным путем (произойти это может во время разговора, при кашле, чихании, поцелуе и т.д.). Реже заражение происходить может через одежду, грязные игрушки, предметы обихода и даже продукты питания, иногда через ранки, ссадины и т.д. Источником инфекции является заболевший, причем не только скарлатиной, а и другими вариантами стрептококковой инфекции (например, ангиной), а также здоровый носитель данной бактерии.

Больной становится заразным с первого дня болезни, однако наиболее высока вероятность передачи инфекции во время острого периода. Также ребенок может быть носителем бактерии еще месяц после болезни, а иногда даже дольше, особенно если у него наблюдается воспаления зева и носоглотки и осложнения с гнойными выделениями.

Вероятность возникновения скарлатины у деток, посещающих детсады, кружки и школы намного выше (примерно в 3-4 раза), чем у тех, кто воспитывается дома. Основные причины скарлатины в детских учреждениях – это, прежде всего, халатность родителей, не обращающих внимания на первые признаки болезни или отправляющих детей раньше положенного времени в коллектив. Чтобы не допустить эпидемий, при возникновении подозрительных симптомов, ребенка необходимо немедленно изолировать и обратиться к доктору. Чтобы вовремя распознать болезнь, рассмотрим детально признаки скарлатины.

Симптомы скарлатины у ребенка

Оказавшись в организме, бактерия оседает обычно на миндалинах в горле и начинает размножаться, при этом выделяя большие порции эритротоксина. Инкубационный период скарлатины может длиться от одних до двенадцати суток. Чаще он ограничивается сроками от 2 до 7 дней. Его продолжительность во многом зависит от общего состояния ребенка на момент заражения – наличия простуды, переохлаждения, болезней верхних дыхательных путей, состояния иммунитета и т.д. Кроме этого на длительность инкубационного периода может еще влиять прием лекарств, точнее антибактериальных препаратов, которые могут продлить его на две и более недель.

Данная болезнь практически всегда начинается остро, с существенного повышения температуры и болей в горле. Первые признаки скарлатины очень напоминают признаки ангины. Данная болезнь сопровождается общим выраженным недомоганием, болью при глотании, головными болями, ощущением жжения в глотке, затрудненным глотанием, окрашиванием мягкого неба в насыщенный ярко-красный цвет, увеличением миндалин, образованием на них налета, иногда гнойничков. Под нижней челюстью могут опухать железы, в связи с чем больному становится больно открывать рот.

Практически всегда при скарлатине возникает рвота, иногда могут появляться боли в животе, судороги и бред.

Другие характерные симптомы скарлатины у детей – это высыпания. Сыпь появляется приблизительно через двенадцать часов после начала заболевания, она является реакцией на эритротоксин. При этом общий цвет кожных покровов становится красноватым, а сами высыпания представляют собой маленькие красные точечки, имеющие более темный красный оттенок, чем общий фон.  Такая сыпь быстро распространяется по телу, особенно выражена она в областях сгиба конечностей и на боках туловища. Примечательно, что она не затрагивает носогубный треугольник. Он остается светлым и, обычно, сильно выделяется на фоне усыпанного сыпью тела и ярко-красных щек.

Во время скарлатины кожные покровы становятся очень сухими и шершавыми. Язык становится ярко-красным, на его поверхности наблюдаются резко увеличенные сосочки.

Сыпь может держаться до двух-пяти суток, после этого она начинает бледнеть, параллельно происходит понижение температуры тела. К концу первой или же началу второй недели заболевания, обычно кожа начинает шелушиться, сначала на лице, после на туловище, стопах и кистях.

Если заражение инфекцией произошло через ранку на коже, будет наблюдаться все вышеперечисленные симптомы скарлатины, кроме симптомов сходных с ангиной (болей в горле, увеличения миндалин, боли при глотании и т.д.).

Скарлатина может протекать в трех формах – тяжелой, средней и легкой. В зависимости от них могут вирироваться и сроки выздоровления.

Сегодня скарлатина наиболее часто проходит в легкой форме. При этом все основные симптомы выражены слабо и обычно исчезают к пятому дню болезни. Средняя форма отличается большей выраженностью всех проявлений болезни, в этом случае лихорадочный период длиться до семи дней. В настоящее время тяжелая форма скарлатины встречается время крайне редко. Она имеет ярко выраженные симптомы и часто приводит к осложнениям.

Осложнения скарлатины могут быть следующими:

  • повреждения почек;
  • ревматизм;
  • отит;
  • синусит;
  • артрит.

Они могут появляться как на ранних, так и на поздних сроках заболевания, а также после него. Сегодня скарлатина считается опасной болезнью еще и по причине развития осложнений, способных возникать при любой форме заболевания. Они бывают гнойными и аллергическими. Первые чаще случаются у маленьких детей, с ослабленным предшествующими болезнями здоровьем. Аллергические (артриты, нефриты) обычно присоединяются к скарлатине на 2-3 недели. Чаще они развиваются у старших детей. Свести к минимуму вероятность осложнений поможет своевременное лечение и охранительный режим.

Лечение скарлатины

Стрептококки весьма чувствительны к антибиотикам, поэтому основное лечение скарлатины у детей проходит с помощью антибактериальных препаратов. Чаще всего для этого используются средства на основе пенициллина или его аналогов, при непереносимости данного вещества могут применяться макролиды, например, Азитромицин, в тяжелых случаях – цефалоспорины.

Обычно уже через сутки или даже меньше после начала приема антибиотиков состояние больного заметно улучшается. Очень важно даже при нормализации самочувствия не прекращать лечение антибактериальными препаратами (обычно оно проходит 5-6 дней). Если же прием антибиотиков прервать до завершения рекомендованного курса, вероятность развития осложнений очень вырастает.

Из-за того, что стрептококком выделяется много токсинов, детям часто назначают противоаллергические средства, например, Супрастин. Для снижения температуры рекомендуется использовать средства на основе парацетамола или ибупрофена. Маленьким деткам можно предлагать сиропы или ставить свечи. Также может быть назначен витамин С и препараты кальция.

Для облегчения симптомов ангины можно использовать местное лечение – полоскание раствором фурацилина или лекарственных трав.

Средние и легкие формы болезни в последнее время лечатся в домашних условиях, детей с ними госпитализируют крайне редко. Больным ребенком должен соблюдаться постельный режим не менее пяти дней. В период острых явлений детям рекомендуется давать преимущественно протертую жидкую и полужидкую пищу, имеющую комфортную температуру (еда не должна быть ни холодной, ни горячей). Чтобы быстрее вывести из организма токсины ребенку нужно больше пить, норма жидкости должна определяться индивидуально исходя из веса малыша. После того, как симптомы стихнут можно начинать постепенный переход к привычному питанию.

Полностью изолировать ребенка необходимо не менее чем на десять дней. После, его можно выводить на непродолжительные прогулки. Но при этом необходимо свести к минимуму общение с окружающими, особенно другими детьми. Это связанно с тем, что для перенесшего скарлатину повторный контакт с бактерией стрептококка представляет серьезную опасность – осложнения и аллергические заболевания. С начала болезни и до тесного контакта с другими детьми должно пройти не мене трех недель, только после этого времени ребенок может пойти в школу или детсад.

При своевременном и правильном лечении, почти все дети без проблем выздоравливают, и у них не развивается никаких осложнений.

Очень осторожно следует относиться к всевозможным «бабушкиным» способам лечения. Народные средства от скарлатины малоэффективны, а иногда могут быть даже вредны. Единственное, что из них можно использовать без опаски, это настои ромашки, шалфея, календулы, а лучше сбор этих трав, для полоскания горла. Кроме этого, можете предложить ребенку липовый чай.

Профилактика скарлатины

К сожалению, в повседневной жизни невозможно полностью защититься от инфекций, вызывающих скарлатину. Шансы заболеть ею наиболее высоки у деток, имеющих сниженный иммунитет и анемию, испытывающих недостаток витаминов, а также подверженных чрезмерным нагрузкам и стрессам. В связи с этим лучшая профилактика скарлатины у детей – это сбалансированное питание, закаливание и полноценный отдых. Кроме этого, чтобы свести к минимуму вероятность развития скарлатины, следует своевременно и полностью лечить ангины.

Профилактика скарлатины при контакте человека, не болевшего данным заболеванием с заразившимся, заключается в частом мытье рук и использовании больным отдельной посуды и предметов личной гигиены. Для снижения к минимуму риска распространения заболевания заболевшего рекомендуется поместить в отдельную комнату и проводить в ней регулярные проветривания и дезинфекцию. Для дополнительной защиты от инфекции, здоровые члены семьи могут ходить в масках.

виды, признаки, симптомы и лечение

Скарлатина у детей – это заразный инфекционный недуг, поражающий всех лиц, которым уже исполнился 1 год. Патология наиболее распространена в детском возрасте и при отсутствии лечения может привести к развитию серьезных осложнений. В отличие от многих инфекционных процессов, такое заболевание провоцирует только один микроорганизм - стафилококк из группы А. Передается бактерия от здорового человека к больному воздушно-капельным путем.

Онлайн консультация по заболеванию «Скарлатина у детей».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

Скарлатина у детей имеет симптомы специфического характера, а именно возникновение специфических высыпаний, поражение ротоглотки и повышение температурных показателей. Однако самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя.

Диагностикой занимается врач-педиатр или детский инфекционист. Основными методиками установления правильного диагноза выступают физикальный осмотр и лабораторные исследования.

Лечение скарлатины у малыша ограничивается применением консервативных методик, в частности, пероральный прием лекарственных препаратов. В целом, чем лечить такое заболевание, точно может сказать только врач.

Возбудителем такой болезни является бета-гемолитический стрептококк группы А, который способен выделять эритротоксины, отравляющие человеческий организм, на фоне чего возникает сыпь при скарлатине у детей на различных участках кожи. Помимо этого, этот микроорганизм обладает следующими характеристиками:

  • сохраняет свою жизнедеятельность при температуре 70 градусов – именно этот фактор говорит о том, что иммунная система не может самостоятельно бороться с инфекцией;
  • высокая чувствительность к антисептическим веществам;
  • вырабатываемый токсин провоцирует осложнения со стороны внутренних органов, которые не имеют отношения к подобному недугу, например, очень часто поражается сердце.

Входными воротами для патологического агента выступает слизистая оболочка ротовой полости, реже микроорганизм проникает через кожный покров. На протяжении инкубационного периода вирус размножается и выделяет токсические продукты жизнедеятельности. После этого из полости рта инфекция переносится с кровью по всему организму, вовлекая в патологию многие внутренние органы.

Скарлатина у ребенка передается несколькими способами, но наиболее распространенным является воздушно-капельный механизм. Таким образом, заражение происходит во время:

  • непосредственного контакта с больным человеком;
  • поцелуя, кашля, чихания или разговора;
  • пользования игрушками и предметами быта, к которым прикасался больной;
  • употребления внутрь инфицированных продуктов.

Поскольку стрептококк группы А вызывает не только скарлатину, то ребенок может заразиться не только от человека, которому был поставлен подобный диагноз. Опасными также являются пациенты, у которых протекает:

Также стоит отметить предрасполагающие факторы, которые повышают вероятность тяжелого протекания такого недуга у ребенка:

Наиболее часто от такого заболевания страдают дети в возрастной категории от 1 до 16 лет, посещающие детские коллективы (детский сад, школа или спортивные секции). Опасным для окружающих заразившийся ребенок будет с момента проявления первых клинических признаков и еще примерно 10 суток после выздоровления.

Очень часто родителей тревожит вопрос – может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка? Ответ в каждом случае будет индивидуальный, поскольку после того, как человек переболеет таким недугом у него формируется пожизненный иммунитет. Поэтому, если взрослые один раз перенес такую инфекцию, то повторного заражения не происходит.

Существует фарингеальная и экстрафарингеальная форма патологии – основным отличием выступает тот факт, что в первом случае поражаются миндалины, а во втором – нет. Важно отметить, что каждая из таких разновидностей может быть:

  • типичной;
  • атипичной.

В свою очередь типичное течение скарлатины у ребенка делится на несколько степеней тяжести:

  • легкую – выражается в умеренном проявлении симптоматики, например, в легкой сыпи, слабой боли в горле и незначительном возрастании температуры. В таких случаях продолжительность инфекции составляет от 4 до 5 суток;
  • среднетяжелую – отличается ярко выраженной интоксикацией, обильными высыпаниями и высокой температурой. Длится болезнь в подавляющем большинстве ситуаций неделю;
  • тяжелую – протекает в токсической, септической и токсико-септической форме. В любом случае отмечается значительное ухудшение самочувствия и состояния больного, а также наблюдается развитие опасных осложнений.

Для атипичной формы характерно стертое течение заболевания с минимальной симптоматикой и отсутствием высыпаний. Зачастую излечение наступает на 2 дней с момента появления первых симптомов.

По мере прогрессирования болезнь проходит 4 стадии:

  • период инкубации;
  • начальный этап – продолжается от нескольких часов до 2 дней;
  • период высыпаний – начинается через сутки после появления начальных клинических проявлений;
  • стадия реконвалесценции или выздоровления – длительность составляет 5-7 суток.

Поскольку подобная патология относится к категории инфекционных недугов, то целесообразно отметить про инкубационный период скарлатины у детей. Временной промежуток с момента проникновения болезнетворной бактерии до появления клинических признаков составляет от 1 до 12 дней, но очень часто длится 2-4 суток.

Первые признаки скарлатины типичного варианта течения представлены:

  • повышением температуры;
  • постоянной усталостью;
  • снижением работоспособности;
  • першением и болями в горле;
  • ярким покраснением и высыпаниями на миндалинах;
  • шелушением кожных покровов;
  • приобретением языком ярко-красного оттенка.

Главным симптомом такого инфекционного процесса являются высыпания. Для того чтобы отличить протекание болезни у ребенка от иных недугов, родителям следует знать, как выглядит характерная сыпь:

  • мелкие пузырьки, напоминающие розеолы;
  • близкое расположение папул друг с другом, но при этом отсутствуют очаги слияния;
  • прежде всего поражается область шеи и верхняя часть туловища;
  • постепенно прыщи распространяются на конечности и область паха;
  • оттенок высыпаний – ярко-красный или багровый, но к 3 дню течения болезни сыпь становится бледнее;
  • кожа принимает вид наждачной бумаги.

Симптомы скарлатины у детей

При адекватной терапии сыпь проходит уже на 5 день течения инфекции. Основной проблемой при появлении высыпаний выступает факт, интересующий всех родителей – можно ли купать ребенка при скарлатине? В первую неделю протекания заболевания от водных процедур лучше всего воздержаться. Тем не менее, разрешается протирать детей влажными салфетками или полотенцем, смоченным в теплой воде.

Помимо вышеуказанных проявлений, симптомокомплекс скарлатины у детей также включают в себя:

  • повышение температурных показателей от 38 до 41 градуса;
  • бледность носогубного треугольника;
  • болезненный румянец на щеках;
  • появление белого следа на коже при надавливании на нее, но цвет нормализуется на протяжении минуты – такой признак носит название белый дермографизм;
  • отслаивание кожи на ладонных и подошвенных поверхностях;
  • учащение ЧСС;
  • чередование сонливости и вялости с повышенной активностью;
  • обложенность языка серо-белым налетом;
  • увеличение объемов региональных лимфатических узлов;
  • приступу головной боли и рвоты;
  • мышечные и суставные боли.

На тяжелое течение недуга указывают такие признаки скарлатины у детей:

  • лихорадка;
  • приступы потери сознания;
  • галлюцинации;
  • упорная рвота.

Стоит отметить, что у малышей от 1 до 3 лет патология протекает в легкой форме и выражается в едва заметной сыпи.

Что касается младенцев, которым не исполнился год, то они имеют иммунитет от гемолитического стрептококка группы А, который передается им от матери.

Специфичность клинической картины такой болезни позволяет провести минимум диагностических мероприятий. Прежде всего, врачу нужно:

  • изучить историю болезни – для поиска факторов, которые могли спровоцировать снижение иммунитета, отчего ребенок стал подвержен стрептококкам;
  • ознакомиться с жизненным анамнезом пациента – для установления пути передачи патологического агента;
  • тщательно осмотреть пораженные участки кожного покрова;
  • измерять температуру и ЧСС ребенка;
  • детально опросить родителей больного – для установления того, когда впервые появились характерные симптомы скарлатины у детей и с какой степенью они выражаются. Это позволит определить стадию и вариант течения болезни.

В качестве дополнительных методик диагностирования выступают:

  • общеклинический анализ крови;
  • ПЦР-тесты;
  • ЭКГ;
  • ультрасонография;
  • консультации отоларинголога, инфекциониста и кардиолога.

Ультрасонография

Скарлатину у ребенка обязательно дифференцируют от:

Вне зависимости от того, как проявляется болезнь, нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Чем лечить скарлатину у детей определяет только лечащий врач, но во всех ситуациях обращаются к консервативным терапевтическим методикам.

В первую очередь пациенту назначают полный покой и постельный режим на протяжении от недели до 10 дней. Помимо этого, рекомендовано соблюдение щадящего рациона, а именно прием в пищу полужидких блюд, обогащенных витаминами. За основу питания берется диетический стол №2.

Главным средством этиотропной терапии у ребенка являются антибиотики – наиболее часто больным скарлатиной предписывают препараты из группы пенициллинов. Лекарства принимают под строгим контролем врача, курсом в 10 суток.

Дополнительное лечение скарлатины у детей включает в себя:

  • прием антиаллергических и жаропонижающих веществ;
  • полоскание горла отварами, приготовленными на основе ромашки, календулы, мелиссы, мяты или эвкалипта;
  • обработку горла антисептиками;
  • лечебные ингаляции;
  • физиотерапевтические процедуры, а именно УФО, УВЧ и магнитотерапия;
  • внутривенное введение раствора глюкозы.

Устранение такой болезни у детей в домашних условиях предполагает выделение для больного отдельной комнаты, посуды и иных предметов быта, ежедневную смену нательного и постельного белья, регулярные протирания влажным полотенцем и ограждение от контакта с людьми, не имеющими иммунитета против скарлатины, на 22 дня.

Скарлатина – это довольно опасный недуг, поскольку токсин, вырабатываемый стрептококком, переносится с кровью по всему организму и негативно влияет на внутренние органы. Таким образом, среди последствий этого недуга стоит выделить:

  • воспалительное поражение почек, сердца и суставов;
  • гнойный отит;
  • воспаление региональных лимфоузлов и придаточных пазух носовой полости.

Чтобы не возникало проблем с тем, как лечить скарлатину, разработаны общие профилактические рекомендации:

  • ограничение контакта с людьми, страдающими от подобного недуга, а также контроль над тем, чтобы ребенок не контактировал с вещами, игрушкам и посудой, к которой прикасался больной;
  • укрепление иммунитета путем витаминотерапии и закаливания;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • здоровое и полноценное питание;
  • своевременное выявление и устранение недугов, повышающих вероятность тяжелого течения скарлатины;
  • регулярное посещение и прохождение осмотр у педиатра.

Помимо этого, профилактика скарлатины у детей заключается в назначении карантина в детских коллективах, который продолжается 3 недели.

Прогноз болезни, при ранней и комплексной терапии благоприятный, однако родителям не стоит забывать о том, что высока вероятность формирования вышеуказанных осложнений даже при легком течении инфекции.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Скарлатина у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Инкубационный период скарлатины составляет 2-7 дней. Симптомы скарлатины начинают проявляться резко, при повышении температуры тела появляются боли в горле при глотании, головная боль, появляется однократная рвота. Через несколько часов от начала заболевания появляются симптомов скарлатины на лице, туловище, конечностях, появляются симптомы точечной розоватой сыпи на фоне гиперемированной кожи.На лице сыпь располагается на щеках, но носогубный треугольник от сыпи свободен. Внешний вид больного типичный: глаза блестящие, лицо светлое, слегка отечное, расклешенные щеки резко контрастируют с бледным носогубным треугольником (треугольник Филатова). В естественных складках кожи, на боковых поверхностях туловища сыпь более насыщенная, особенно внизу живота, на сгибательной поверхности конечностей, в подмышечных, локтевых и паховых областях.Часто появляются темно-красные полосы в результате концентрации сыпи и геморрагических пропиток (симптом пастии).

Отдельные элементы сыпи могут быть милиарными, в виде мелких, с булавочными пузырьками с прозрачной или непрозрачной жидкостью. В более тяжелых случаях сыпь может принимать синюшный оттенок, а дермографизм бывает прерывистым и легким. При скарлатине повышается проницаемость капилляров, что легко обнаружить, наложив жгут. Сыпь обычно держится 3-7 дней и, исчезая, не оставляет пигментации.

После исчезновения высыпаний в конце 1 - начале 2 недели болезни начинается шелушение. На лице кожа шелушится в виде нежных чешуек. На туловище, шее, ушных раковинах отригинальное шелушение. Обильнее после милиарной сыпи. Для скарлатины характерно пластинчатое шелушение на ладонях и подошвах. Он проявляется сначала в виде трещин на коже у свободного края ногтя, а затем распространяется от кончиков пальцев на ладонь и подошву.Кожа на конечностях расслаивается слоями. В настоящее время при скарлатине шелушение менее выражено.

Один из постоянных и основных симптомов скарлатины - изменение ротоглотки. Яркая отграниченная гиперемия миндалин, дужек, языка не распространяется на слизистую оболочку твердого неба. В первый день болезни часто можно увидеть точечную энантему, которая может стать геморрагической. Изменения ротоглотки настолько выражены, что обозначаются, по мнению Н.Ф.Филатова, как «огонь в горле», «пылающая ангина».

Ангина при скарлатине бывает катаральной, фолликулярной, лакунарной, но особенно характерна для этого заболевания некротическая ангина. В зависимости от степени выраженности некроз может быть поверхностным, в виде отдельных островков или глубоким, полностью покрывающим поверхность миндалин. Они могут распространяться и за пределы миндалин: арки, языка, слизистой оболочки носа и горла. Некроз часто бывает грязно-серым или зеленоватым. Они исчезают медленно, в течение 7-10 дней.Катар и фолликулярная ангина возникает через 4-5 дней.

В зависимости от степени тяжести ротоглотки в процесс вовлекаются регионарные лимфатические узлы. Они становятся плотными, болезненными при пальпации. В первую очередь увеличиваются тонзиллярные и переднебоковые лимфатические узлы.

Язык в начале заболевания суховатый, густо покрытый серовато-коричневым налетом, через 2-3 дня начинает очищаться с кончика и боков, становится ярко-красным, с выступающими опухшими сосочками, что придает ему сходство с малина: язык «малиновый», «сосочковый», «скарлатина».Этот симптом четко выявляется между 3-м и 5-м днем, затем яркость языка уменьшается, но долгое время (2-3 недели) можно видеть увеличенные сосочки.

Обычно интоксикация проявляется повышением температуры тела, вялостью, головной болью, многократной рвотой. В тяжелых случаях температура тела повышается до 40 ° С, возникает сильная головная боль, многократная рвота, вялость, иногда возбуждение, делирий, судороги, менингеальные симптомы. Современная скарлатина часто не сопровождается интоксикацией при нормальной температуре тела.

Белый дермографизм при скарлатине в начале заболевания имеет удлиненный латентный (10-12 мин) и укороченный (1-1,5 мин) видимый период (у здорового человека латентный период длится 7-8 мин, а видимый период составляет 2,5-3 мин). В дальнейшем скрытый период укорачивается, очевидное становится более стойким.

В периферической крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз со смещением влево; СОЭ повышено.

Как снизить температуру у детей и подростков: советы и средства правовой защиты

Лихорадка, также называемая гипертермией или фебрильной реакцией, означает повышение средней температуры тела, которая колеблется в пределах 97 ° F (36.1 ° C) и 99 ° F (37,2 ° C) (1) .

Лихорадка - признак того, что с телом что-то происходит. Хотя небольшое колебание температуры может не быть серьезной причиной для беспокойства у подростков, температура выше 103 ° F (39,4 ° C) может быть связана с некоторыми заболеваниями, которые могут потребовать медицинской помощи (2).

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать о типах, причинах, диагностике, лечении, профилактике и связанных с ними симптомах лихорадки.

Какая температура тела считается лихорадкой у подростка?

Лихорадка возникает, когда иммунная система борется с инфекционными агентами.Температура измеряется градусником. Когда температура тела подростка немного повышается, это может быть признаком того, что его тело пытается отреагировать на что-то необычное.

Лихорадку до 38,9 ° C (102 ° F) можно контролировать с помощью домашнего ухода. Любую температуру выше этой можно контролировать с помощью безрецептурных лекарств в соответствии с рекомендациями врача. Однако, если вы заметили, что ваш ребенок слаб или проявляет какие-либо симптомы, вызывающие беспокойство, или если у него постоянно высокая температура, вы можете обратиться за медицинской помощью.Есть несколько состояний, при которых низкая температура также может быть поводом для беспокойства.

Типы лихорадки у детей и подростков

Продолжительность, типы и характер лихорадки помогают дифференцировать заболевания, вызывающие повышение температуры тела. Типы лихорадки в некоторых случаях также могут указывать на исход болезни.

Исходя из продолжительности лихорадка классифицируется в (3):

  • Острая лихорадка: Обычно она длится менее недели или семи дней и часто связана с инфекционными заболеваниями.
  • Подострая лихорадка : Это может длиться до двух недель и обычно наблюдается при брюшном тифе и абсцессах, среди прочего.
  • Хроническая лихорадка: T у него длится более двух недель и чаще всего возникает в результате хронических инфекций, таких как туберкулез, ВИЧ и рак.

Нелеченная острая лихорадка часто может перейти в хроническую форму, если не проходит самостоятельно.

Исходя из повышения температуры тела , лихорадку можно классифицировать по (3):

  • Лихорадка малой степени : 38.1 ° –39 ° C (100,5–102,2 ° F )
  • Средняя температура: 39,1–40 ° C (102,2–104,0 ° F)
  • Высокая температура: 40,1 ° –41,1 ° C (104,1 ° –106,0 ° F)
  • Гиперпирексия :> 41,1 ° C (> 106,0 ° F )

Лихорадка может быть разных типов в зависимости от модели колебаний температуры , в том числе (3):

  • Непрерывная лихорадка: Температура остается высокой в ​​течение 24 часов, с небольшими колебаниями и не достигая нормы.Постоянная лихорадка часто бывает при брюшном тифе (ступенчатое повышение), пневмонии и менингите, среди прочих.
  • Перемежающаяся лихорадка : характеризуется высокой температурой в течение нескольких часов с последующим перерывом. Сепсис и малярия часто следуют этой схеме. Она может варьироваться в зависимости от периодичности, а именно: обычная лихорадка (24 часа), третичная лихорадка (48 часов) и четвертичная лихорадка (72 часа). Это также типично для многих вирусных лихорадок.
  • Ремиттирующая лихорадка: Характеризуется высокой температурой с изменениями более чем на 2 ° C за 24 часа.Ремиттирующая лихорадка может возникнуть при эндокардиальных инфекциях и бруцеллезе.
  • Лихорадка Пель-Эбштейна: Характеризуется высокой температурой в течение 3–10 дней с последующей нормальной температурой в течение 3–10 дней. Такая картина обычно наблюдается при лимфоме Ходжкина.

Некоторые болезни, для которых лихорадка является характерным симптомом, названы в зависимости от причины, клинического признака или эндемичного региона. К ним относятся сенная лихорадка, пятнистая горная лихорадка, средиземноморская лихорадка, лихорадка Ассама, лихорадка денге, геморрагическая лихорадка и желтая лихорадка.Это названия болезней, а не виды лихорадки.

Признаки и симптомы лихорадки у детей и подростков

Следующие симптомы часто связаны с лихорадкой (4):

  • Снижение аппетита
  • Дрожь
  • Усталость
  • Повышенная чувствительность к боли (гипералгезия)
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Мышечные боли
  • Головная боль
  • Потливость
  • Покраснение лица

Следующие симптомы и признаки часто указывают на причину лихорадки.

  • Боль в ухе
  • Боль в горле
  • Кашель
  • Боль в животе
  • Диарея
  • Кожная сыпь

Перечисленные выше симптомы обычно связаны с лихорадкой. Однако в зависимости от условий вы можете заметить и другие симптомы и признаки. Иногда это может быть отвлекающим маневром. Например, брюшной тиф может начаться с кашля или инфекции мочевыводящих путей, которая начинается с диареи.

Причины лихорадки у детей

Лихорадка может быть признаком многих заболеваний (5):

  • Инфекционные болезни
  • Иммунологические заболевания
  • Некоторые виды рака
  • Метаболические заболевания
  • Воспаления
  • Лекарства
  • Тепловой удар

Иногда температура тела может повышаться без каких-либо признаков и симптомов болезни.Часто это может быть связано с эмоциональными факторами и физическими нагрузками. Следующие факторы могут вызвать повышение температуры тела:

  • Стресс
  • Одежда
  • Еда
  • Лекарства
  • Упражнения
  • Менструация

Если лихорадка возникает более трех раз за три недели, при температуре выше 38,3 ° C без точного диагноза она называется лихорадка неизвестного происхождения (FUO) .

Диагностика лихорадки у детей и подростков

Лихорадка диагностируется путем измерения температуры тела.Обычно у подростков отмечается температура во рту. Вы можете сделать это дома с помощью цифровых термометров. Если у вашего подростка высокая температура, обратитесь к врачу. Дополнительные анализы часто назначают на основании симптомов, присутствующих при лихорадке. При необходимости ваш врач может назначить следующие анализы, чтобы подтвердить причину лихорадки (6):

  • Анализы крови
  • Посев крови
  • Анализ мокроты
  • Общий анализ мочи
  • Рентген грудной клетки

Эти анализы могут отличаться в зависимости от клинических симптомов и эпидемиологических факторов.В некоторых случаях врач вашего подростка может провести дополнительные анализы, чтобы диагностировать основные патологии.

Как лечить ребенка с лихорадкой

Жаропонижающие - это лекарства, применяемые для лечения лихорадки. При необходимости рекомендуется госпитализация и поддерживающая терапия. Для снижения температуры тела используются следующие методы лечения (7):

Лечение аспирином не рекомендуется детям, так как это может вызвать синдром Рейе. Антибиотики назначают, если лихорадка вызвана бактериальной инфекцией или если подростку удалили селезенку.Основные состояния лихорадки можно контролировать, устраняя причину. Однако часто необходимы жаропонижающие средства.

Домашние средства от лихорадки у детей и подростков

Несколько домашних средств могут помочь снизить легкую температуру. Однако, если температура высокая или сохраняется, вы можете обратиться за медицинской помощью.

Домашние методы лечения лихорадки включают: (8):

  • Сохранение водного баланса: F когда-либо может вызвать обезвоживание. Во время лихорадки крайне важно пить достаточно воды.При необходимости введите раствор для пероральной регидратации (ПРС) по рекомендации врача; это может помочь компенсировать потерю жидкости и электролита. Вы также можете предложить разбавленные фруктовые соки и фруктовое мороженое.
  • Отдых: Правильный отдых может способствовать восстановлению; вашему телу нужно больше энергии, чтобы бороться с причинными факторами.
  • Теплая ванна: T Принятие ванны с теплой водой может помочь снизить температуру при субфебрильной температуре.
  • Сохраняйте прохладу: Ношение легких платьев или одеял и поддержание низкой температуры в комнате может помочь вам снизить температуру.
  • Приложите ко лбу холодную влажную ткань, чтобы снизить температуру.

Эти домашние средства могут помочь естественным образом снизить температуру. Если вы не заметили улучшения после использования этих средств, обратитесь за медицинской помощью для эффективного лечения.

Риски и осложнения лихорадки у детей и подростков

Хотя большинство детей выздоравливают без развития каких-либо осложнений, длительная высокая температура высокой степени или нелеченная лихорадка часто могут приводить к плохим результатам, включая

  • Обезвоживание
  • Делирий
  • Галлюцинации
  • Лихорадочный припадок

Нелеченная сильная лихорадка также может привести к полиорганной дисфункции и может стать фатальной.

Профилактика лихорадки у детей и подростков

Инфекционные причины лихорадки можно предотвратить, соблюдая общие меры гигиены и делая прививки. Следующие советы помогут вам минимизировать риск инфекционных заболеваний (9):

  • Мытье рук перед едой, после посещения туалета, после того, как погладить животных и т. Д.
  • Принятие душа после возвращения из людных мест.
  • Прикрытие рта и носа при кашле и чихании.
  • Избегайте совместного использования ложек, чашек и другой посуды с людьми, у которых температура.
  • Получение прививок по рекомендованному графику.

Когда обращаться к врачу

Обязательно обратиться за медицинской помощью, если у вашего подростка есть одно из следующих (10):

  • Повышенная температура более двух дней
  • Неврологические симптомы
  • Жесткость в шее
  • Кожная сыпь
  • Светобоязнь
  • Обезвоживание
  • Конфискация
  • История поездок в другую страну

Существует заблуждение, что лечение лихорадки может ослабить иммунную систему и усугубить основные причины.Однако лечение лихорадки не влияет на результаты.

Хотя субфебрильную температуру можно лечить дома, при необходимости лучше обратиться к врачу, чтобы узнать дозировку безрецептурных лекарств. Детям с ослабленным иммунитетом требуется немедленная медицинская помощь, чтобы избежать серьезных осложнений в виде лихорадки.

Низкая температура иногда может быть опасной, например туберкулез или злокачественные новообразования. При сохранении субфебрильной температуры следует посоветоваться с врачом.

Какие домашние средства помогли снизить температуру у вашего ребенка? Поделитесь ими в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи

Скарлатина у детей (от 1 года до 5 лет)

Что такое скарлатина?

Скарлатина (скарлатина) - заразная инфекция, которая обычно вызывает красную сыпь, жар и боль в горле (NICE 2018). Это вызвано типом бактерий, известным как стрептококк группы А, и легко лечится антибиотиками (NHS 2018a).

Ваш ребенок, скорее всего, заразится скарлатиной в возрасте от двух до восьми лет, хотя младенцы, дети старшего возраста и взрослые тоже могут заразиться ею (NICE 2018).Чаще всего встречается зимой и весной (NICE 2018).

Хотя скарлатина встречается реже, чем раньше, в настоящее время она растет в Великобритании. В 2017–2018 годах было зарегистрировано более чем в два раза больше случаев, чем в среднем за предыдущие 10 лет (PHE 2018).

Эксперты не знают, что стало причиной первоначального увеличения заболеваемости скарлатиной. Однако в 2015 году в Великобритании начал циркулировать новый штамм стрептококка группы А, который вскоре стал наиболее частой причиной заболевания (Lynskey et al, 2019).Новый штамм может быть причиной того, что заболеваемость скарлатиной продолжает оставаться высокой и почему число сложных случаев также увеличилось (Lynskey et al, 2019).

По мере того, как поражается все больше детей, имеет смысл изучить симптомы, на которые следует обращать внимание.

Каковы симптомы скарлатины?

Когда ваш ребенок впервые заболевает скарлатиной, он, вероятно, будет чувствовать себя в основном в плохую погоду с симптомами гриппа, такими как:
  • лихорадка
  • боль в горле (иногда известная как стрептококковая ангина)
  • опухшие железы на шее
  • головная боль
  • необычная усталость
  • чувство или тошнота
    (NICE 2018)

Еще один ранний признак скарлатины, на который следует обратить внимание, - это белый налет на языке вашего ребенка (Starr 2017, NHS 2018a, NICE 2018).По мере прогрессирования инфекции он исчезает, и язык становится красным и опухшим (NHS 2018a, NICE 2018).

Характерная сыпь при скарлатине обычно появляется примерно через день или два после того, как ваш ребенок начинает плохо себя чувствовать (NICE 2018). Он немного похож на солнечный ожог и имеет грубую текстуру, напоминающую наждачную бумагу (NHS 2018a). На более темной коже сыпь труднее увидеть, но вы все равно сможете почувствовать грубую текстуру (NHS 2018b).

Сыпь, скорее всего, сначала появится на груди и животе вашего ребенка, а затем распространится на остальное тело (NICE 2018).Маловероятно, что он попадет на его лицо, но его щеки могут покраснеть (NHS 2018a). По мере того, как вашему ребенку становится лучше, кожа на месте сыпи может шелушиться, как от солнечных ожогов (Starr, 2017).

Если вы не уверены, что вызывает сыпь у вашего ребенка, всегда полезно сделать стеклянный тест. Прижмите край прозрачного стакана к коже ребенка. Сыпь от скарлатины побледнеет под давлением (NICE 2018). Если сыпь не исчезает, когда вы надавливаете на нее стаканом, обратитесь за медицинской помощью, так как это может быть признаком менингита.

Как лечится скарлатина?

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть скарлатина, не пускайте его в детский сад или детский сад и обратитесь к терапевту. Она может захотеть взять мазок из горла вашему ребенку, чтобы проверить, не скарлатина ли это (NHS 2018a), хотя это не всегда необходимо (NICE 2018).

Как только ваш терапевт подтвердит, что у вашего ребенка скарлатина, он пропишет ему антибиотики, чтобы помочь ему быстрее выздороветь и предотвратить обострение инфекции (NICE 2018). Ваш малыш должен вернуться к своему нормальному состоянию примерно через неделю после начала приема антибиотиков (NICE 2018).Однако важно убедиться, что он завершил весь курс лечения (NHS 2018a), который обычно составляет около 10 дней (NICE 2018). Всегда следуйте инструкциям вашего терапевта, так как это поможет снизить риск любых осложнений.

Если ваш ребенок чувствует себя достаточно хорошо, он может вернуться в детский сад через 24 часа после приема первой дозы антибиотиков (NICE 2018). Но он все еще может быть в плохой погоде, и ему нужно побыть дома еще несколько дней (NHS 2018a, NICE 2018).

Пока ваш малыш выздоравливает от скарлатины, следующие советы помогут ему чувствовать себя комфортно:

  • Дайте ему отдыхать столько, сколько он хочет (Starr 2017).Держите его подальше от детского сада или дошкольного учреждения, по крайней мере, в течение 24 часов после его первой дозы антибиотиков (NICE 2018).
  • Поощряйте его пить много прохладительных напитков (NHS 2018a), чтобы успокоить горло и защитить себя от обезвоживания. Лучше всего подойдут вода или обычное молоко вашего ребенка (Starr 2017), но хорошо разбавленный фруктовый сок (1 часть сока на 10 частей воды) тоже подойдет.
  • Предложите ему мягкую пищу, если у него болит горло (NHS 2018a), но не волнуйтесь, если у него нет большого аппетита, когда он плохо себя чувствует.Более важно убедиться, что он много пил.
  • Если он расстроен или испытывает боль, вы можете предложить рекомендованную дозу парацетамола для младенцев (NHS 2018a, NICE 2018) или ибупрофена, если это не сработает (NICE 2018). Ваш фармацевт может помочь, если вы не знаете, сколько и когда давать. Не давайте ему лекарства, чтобы снизить температуру, если он чувствует себя хорошо, так как лихорадка поможет ему быстрее бороться с инфекцией (Starr 2017).
  • Если сыпь вызывает у вашего малыша зуд и дискомфорт, обратитесь к фармацевту.Она может порекомендовать лосьон с каламином (NHS 2018a) или смягчающий крем, чтобы успокоить зуд.

В редких случаях скарлатина может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония и менингит, особенно при отсутствии лечения (NICE 2018). Хотя с вашим ребенком это маловероятно, на всякий случай важно следить за его симптомами. Если вы заметили какие-либо новые симптомы или если он не почувствовал себя лучше через неделю после начала приема антибиотиков, верните его к терапевту (NICE 2018).

Насколько заразна скарлатина?

Скарлатина очень заразна и легко передается при кашле и чихании или при совместном использовании предметов домашнего обихода.

Маловероятно, что ваш ребенок передаст инфекцию, если он принимает антибиотики не менее 24 часов. А пока держите его подальше от детского сада или дошкольного учреждения и следуйте этим советам, чтобы снизить риск распространения скарлатины на остальных членов вашей семьи:

  • Поощряйте ребенка кашлять или чихать в салфетку, где это возможно.Немедленно выбрасывайте использованные салфетки в мусорное ведро.
  • Не позволяйте ему делиться столовыми приборами, чашками, полотенцами, одеждой, игрушками, постельными принадлежностями или водой для ванны с кем-либо еще.
  • Регулярно мойте руки теплой водой с мылом.
    (NHS 2018a)

Может ли скарлатина быть опасной для некоторых людей?

К сожалению, некоторые люди подвержены более высокому риску развития осложнений от скарлатины, в том числе:
  • человек, у которых есть проблемы с сердечными клапанами (клапанные пороки сердца) (NICE 2018)
  • человек с ослабленной иммунной системой (NICE 2018 ), например, проходящих химиотерапию
  • человек с состояниями, вызывающими повреждение кожи, такими как ветряная оспа (NICE 2018) или импетиго (NHS 2018a)
  • человек с уже существующими заболеваниями, такими как диабет (NICE 2018)
  • женщин недавно родившие (NICE 2018)

По возможности старайтесь держать ребенка подальше от этих людей, пока он не будет принимать антибиотики хотя бы 24 часа (NICE 2018).Если кто-то из членов вашей семьи находится в группе риска, следите за симптомами скарлатины и при появлении срочно обращайтесь за медицинской помощью (NICE 2018). Раннее начало лечения снижает риск осложнений (NICE 2018).

Нет доказательств того, что скарлатина во время беременности может нанести вред вашему ребенку. Если у вас действительно развивается скарлатина во время беременности, ваш терапевт может безопасно лечить вас антибиотиками (NHS 2018a).

Не уверены, что сыпь у вашего ребенка вызвана скарлатиной? Посмотрите, что еще это могло быть, в нашей фотогалерее обычных кожных заболеваний

Последний раз рассмотрено: ноябрь 2018 г.

Список литературы

Лински Н.Н., Джунейкайте Э., Квонг Ли Х. и др.2019. Появление доминантного токсигенного клона M1T1 Streptococcus pyogenes во время повышенной активности скарлатины в Англии: популяционное молекулярно-эпидемиологическое исследование. Lancet Начало онлайн: 10 сентября www.thelancet.com [Доступ в сентябре 2019 г.]

NHS. 2018a. Скарлатина. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в октябре 2018 г.]

NHS. 2018b. Скарлатина. NHS Inform, болезни и состояния. www.nhsinform.scot [Доступ в октябре 2018 г.]

NICE.2018. Скарлатина. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в октябре 2018 г.]

PHE. 2018. Скарлатина: руководство и данные. Общественное здравоохранение Англии, Здравоохранение и социальное обеспечение. www.gov.uk [Проверено в октябре 2018 г.]

Starr O. 2017. Scarlet fever. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [доступ в октябре 2018 г.]

Скарлатина - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра ваш врач:

  • Посмотрите на состояние горла, миндалин и языка вашего ребенка
  • Пощупайте шею ребенка, чтобы определить, увеличены ли лимфатические узлы
  • Оцените внешний вид и текстуру сыпи

Мазок из горла

Если ваш врач подозревает, что причиной заболевания вашего ребенка является стрептококк, он также возьмет мазки с миндалин и задней стенки горла вашего ребенка, чтобы собрать материал, который может содержать стрептококковые бактерии.

Тесты на стрептококковые бактерии важны, потому что ряд состояний может вызывать признаки и симптомы скарлатины, и эти заболевания могут потребовать другого лечения. Если стрептококковые бактерии отсутствуют, заболевание вызвано каким-то другим фактором.

Лечение

Если у вашего ребенка скарлатина, врач назначит ему антибиотик. Убедитесь, что ваш ребенок прошел полный курс приема лекарств. Несоблюдение рекомендаций по лечению может не полностью устранить инфекцию и повысить риск развития осложнений у вашего ребенка.

Ваш ребенок может вернуться в школу, если он или она принимали антибиотики не менее 24 часов и у него больше не будет температуры.

Образ жизни и домашние средства

Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы уменьшить дискомфорт и боль вашего ребенка.

  • Лечит жар и боль. Используйте ибупрофен (Адвил, Детский мотрин, другие) или ацетаминофен (Тайленол, другие), чтобы контролировать лихорадку и минимизировать боль в горле.
  • Обеспечьте достаточное количество жидкости. Дайте ребенку много воды, чтобы горло оставалось влажным и предотвращало обезвоживание.
  • Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, дайте ему или ей соленую воду для полоскания, а затем сплюньте. Это может облегчить боль в горле.
  • Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель с прохладным туманом, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение горла.
  • Предлагаю леденцы. Дети старше 4 лет могут сосать леденцы, чтобы облегчить боль в горле.
  • Обеспечьте успокаивающую еду. Горячие жидкости, такие как суп, и холодные закуски, например ледяное мороженое, могут успокоить боль в горле.
  • Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы сначала обратитесь к семейному врачу или педиатру вашего ребенка.Однако, когда вы позвоните, чтобы записаться на прием, вас могут попросить немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваш ребенок испытывает одно из следующих заболеваний:

  • Высокая температура
  • Сильная боль в горле с затруднением глотания
  • Сильная боль в животе или рвота
  • Сильная головная боль

Что вы можете сделать

Перед приемом вы можете написать врачу список вопросов:

  • Как скоро после того, как мой ребенок начнет лечение, он или она начнет чувствовать себя лучше?
  • Есть ли у моего ребенка риск долгосрочных осложнений, связанных со скарлатиной?
  • Что я могу сделать, чтобы успокоить кожу моего ребенка, пока она заживает?
  • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?
  • Мой ребенок заразен? Как я могу снизить риск передачи болезни моему ребенку другим людям?
  • Есть ли альтернатива прописанному вами лекарству? Что делать, если у моего ребенка аллергия на пенициллин?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вашего ребенка появились симптомы?
  • У вашего ребенка болело горло или было трудно глотать?
  • У вашего ребенка была температура? Насколько высока была лихорадка и как долго она длилась?
  • У вашего ребенка были боли в животе или рвота?
  • Правильно ли ел ваш ребенок?
  • Ваш ребенок жаловался на головную боль?
  • У вашего ребенка недавно была стрептококковая инфекция?
  • Был ли ваш ребенок недавно контактировал с кем-нибудь с инфекцией стрептококка?
  • Были ли у вашего ребенка какие-либо другие заболевания?
  • Принимает ли ваш ребенок в настоящее время какие-либо лекарства?
  • Есть ли у вашего ребенка аллергия на лекарства?

Октябрь16, 2019

Показать ссылки
  1. Ferri FF. Скарлатина. В: Клинический советник Ферри, 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 ноября 2017 г.
  2. Скарлатина: стрептококковая инфекция группы А. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/Features/ScarletFever/. Доступ 13 ноября 2017 г.
  3. Steer A, et al. Острая ревматическая лихорадка: эпидемиология и патогенез. https: // www.uptodate.com/contents/search. Доступ 13 ноября 2017 г.
  4. Van Driel ML, et al. Различные антибиотики для лечения стрептококкового фарингита группы А. Кокрановская база данных систематических обзоров. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004406.pub4/full. Доступ 13 ноября 2017 г.
  5. Облегчение симптомов. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/symptom-relief.html. Доступ 13 ноября 2017 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *