Стоматит лечение у детей 12 лет: быстро и эффективно за 1 день

Содержание

Стоматит у детей - особенности, симптомы, профилактика и способы лечения

Стоматит у детей

Стоматит у детей может развиваться даже в младенческом возрасте. Симптомы болезни могут причинять ощутимый дискомфорт, а отсутствие лечения грозит развитием осложнений, например, переходом болезни в хроническую форму, присоединением вторичной инфекции, выпадением зубов.

Симптомы стоматита у детей

Признаки стоматита у детей зависят от разновидности заболевания. При вирусном стоматите, который встречается у малышей чаще всего (80% случаев появления болезни спровоцированы вирусом герпеса), высыпания не ограничиваются внутренней стороной слизистой рта. Язвочки можно заметить на коже вокруг ротовой полости1.

Повсеместно установлено, что вирус простого герпеса поражает 60% детей в возрасте от полугода до пяти лет. К 15 годам жизни, инфицированными становятся уже 90%. Естественно, подобная проблема наблюдается в детской стоматологии – частота герпетического стоматита растет из года в год2.

Сопутствующие симптомы включают:

  • Увеличение лимфатических узлов
  • Резкий рост температуры тела
  • Отек, покраснение слизистой рта, десен
  • Слабость, отсутствие аппетита3
  • Выраженность симптомов зависит от типа возбудителя болезни, а также от особенностей иммунной системы

Герпетический стоматит у детей во рту часто протекает в острой форме. Он сопровождается высокой температурой до 40°, множественными, очень болезненными высыпаниями в виде овальных или круглых пузырьков бледно-желтого оттенка с воспаленной алой каймой. Спустя несколько дней высыпания исчезают, выделяя прозрачную мутноватую жидкость, а на их месте возникают эрозии – участки с частично или полностью разрушенным эпителием.

Признаками кандидозного стоматита или молочницы у малышей до одного года является белесоватый пятнистый налет. Устранить его несложно, но участки кожи на месте налета становятся красноватыми с заметным воспалением.

Язвенный стоматит во рту характеризуется отеком слизистой, на фоне которого образуются одиночные или множественные язвочки, покрытые налетом. Иногда сопутствующими признаками является увеличение температуры, кровоточивость десен, плохой запах изо рта. Заболевание может возникать на фоне ослабленного иммунитета, недостатка витаминов или травмы слизистой поверхности рта

4.

Причины стоматита у детей

Проявление детской формы заболевания в большинстве случаев связано со снижением иммунитета, попаданием бактерий, вирусов на слизистую рта. Не менее распространенным является грибковый фактор: грибок типа Candida способен вызывать кандидозную форму. Именно кандида считается основной причиной стоматита в первый год жизни.

У дошкольников и младших школьников возбудителями заболевания нередко становятся стафилококки, стрептококки. Эти бактерии часто провоцируют развитие болезни в условиях сниженного иммунитета или недостаточной гигиены.

Основные причины:

  • 1 Воздействие вируса герпеса (вирусная форма) – заражение происходит через игрушки, предметы быта, посуду, а также воздушно-капельным путем. Встречается у детей 1-4 лет.
  • 2 Воздействие грибка
    Candida
    (кандидоз) – заболевание возникает у новорожденных и грудничков, которые находятся на естественном вскармливании. В народе такую форму заболевания называют молочницей.
  • 3 Следствие травм – частого прикусывания внутренней части щеки или языка, привычки грызть ручку или карандаш или ожогов от горячих напитков и пищи.
  • 4 Как сопутствующее заболевание при ангинах, пневмониях, гайморитах, особенно осенью и зимой при ослаблении иммунитета.
  • 5 Как реакция на некоторые медикаменты либо на фоне аллергии. При медикаментозной форме важно выявить и исключить аллерген, чтобы избежать дальнейшего развития болезни и значительных болевых ощущений5.

Профилактика стоматита у детей

Полость рта – это особая среда с крайне высоким риском развития всевозможных воспалительных процессов. Слизистую оболочку легко травмировать, происходит постоянный контакт с внешний средой (особенно у малышей), а микроорганизмы при любой возможности готовы начать размножаться, захватывать новые территории6.

Именно поэтому так важно проводить профилактические мероприятия, которые изолируют некоторые причины и позволяют снизить риски развития воспалительных процессов. Прежде чем задавать вопрос о том, как вылечить стоматит у ребенка, стоит узнать, как его предотвратить. Профилактические меры могут различаться в зависимости от возрастного периода, в котором находится ребенок

6:

  • 1 Первый год жизни. У новорожденного еще не функционируют слюнные железы, а слизистая оболочка рта очень чувствительна, ранима. Травмировать слизистую оболочку в состоянии даже безопасная соска. В первый год жизни, особенно в первые дни, организм все еще содержит материнские гормоны, ферменты, антитела, то есть вероятность вирусного или бактериального заражения достаточно мала. Основная профилактика сводится к препятствованию травматических повреждений, наблюдению за правильным развитием и быстрому реагированию с последующим обращением к педиатру, в случае наблюдения аномалий.
  • 2 Возраст от года до трех лет. В данном периоде жизни организм пытается выработать свой собственный иммунитет. Слизистая оболочка полости рта все еще полностью не сформирована, что на фоне только набирающего силу иммунитета, провоцирует высокие риски на возникновение воспалительных процессов, особенно герпеса. Основным методом, на данный период, станет изоляция от других больных детей, особенно во время эпидемий, здоровое закаливание. Также врачи могут начать назначать противовирусные, противобактериальные препараты, особенно часто болеющим детям (ЧБД). Родителям необходимо научиться взаимодействовать с педиатрами, не заниматься самолечением, иначе данный период роста может закончиться осложнениями.
  • 3 Возраст от 4-12 лет. Период выделяется резким ростом всего организма и окончательным формированием слизистой оболочки – уплотняется базальная мембрана и соединительная ткань, толщина эпителия увеличивается, уменьшается проницаемость сосудов. Все вместе повышает сопротивляемость слизистой оболочки полости рта к вирусным и бактериальным инфекциям. Однако возможно развитие новых аллергических реакций и проявление хронической герпетической формы, если ребенок болел им ранее. Также могут проявляться и другие формы заболевания, например афтозного, особенно после ослабления организма из-за какого-либо заболевания. Основная профилактическая задача сводится к общеукрепляющим мерам – нормализация питания, здоровый образ жизни, физическая нагрузка, закаливание и прочее
  • 4 Возраст от 12-14 лет. Начинается подростковый период, а иммунитет практически сформирован. Однако возможны проблемы на фоне гормональных изменений. Среди стоматитов по-прежнему лидирует герпетический (рецидивирующий) и афтозный. Нередко возникает гингивит (воспаление десен) и лейкоплакия (утолщение и ороговение слизистой оболочки). Профилактические мероприятия включают в себя помощь иммунитету – свежий воздух, здоровое питание, спорт и прочее. В подобный период врачи могут начать выписывать более «взрослые» и действенные препараты против тех или иных патологий полости рта. Хорошо проявляют себя диспансеризации.

Лечение стоматита у детей

Лечение напрямую зависит от главной причины заболевания. Не рекомендуется лечить болезнь самостоятельно, без осмотра доктора (терапевта, стоматолога или ЛОРа). Только врач однозначно точно разъяснит, как лечить стоматит у детей. Главная задача при любом типе заболевания – устранить причины его появления, определить которые сможет только специалист.

Следующим шагом к выздоровлению является снижение неприятных симптомов. Отек ротовой полости и боль от высыпаний на слизистой можно уменьшить с помощью:

  • Мазей и средств местного действия
  • Смазывания язвочек содовым раствором или полосканий отварами трав по согласованию с лечащим врачом

Чего нельзя делать при лечении?

  • Мазать язвочки зеленкой
  • Использовать "народные" средства лечения, самостоятельно приготовленные мази и компрессы
  • Самостоятельно подбирать антибиотики или противогрибковые препараты

На начальной стадии бактериальной формы заболевания важно соблюдать гигиену полости рта. На этапе острой стадии заболевания возможно придется прибегнуть к использованию антигистаминных, обезболивающих, противогрибковых или противовирусных препаратов – без лекарственной терапии вылечить заболевание во рту крайне тяжело.

Препарат для лечения стоматита у детей

«Чем лечить стоматит во рту у ребенка?» – вопрос, который мучает большинство родителей. Универсальное лекарство еще не придумано, ведь это заболевание системное, требующее комплексного подхода. Симптомы, как и лечение разняться, но можно выделить основные принципы лечения, которые базируются на:

  • 1 Обезболивании множественных высыпаний, доставляющих сильный дискомфорт.
  • 2 Обработке ротовой полости - при этом смазываться должны не только пораженные зоны, но и здоровые.
  • 3 Использовании препаратов для быстрого заживления участков с пузырьками и эрозиями7.

В комплексном лечении и профилактике успешно применяется препарат Имудон®. В состав препарата включены лизаты бактерий и грибка Candida albicans, наиболее частых возбудителей инфекционных заболеваний ротовой полости, попадая на слизистую они активируют местный иммунитет. Благодаря местному действию препарат работает непосредственно в очаге инфекции. Препарат восстанавливает защитные свойства слизитой и способствует скорейшему заживлению ран при стоматите9. Высокий профиль безопасности позволяет использовать Имудон® в лечении стоматита у детей старше трех лет

8.

С помощью препарата Имудон® можно проводить курсы профилактики. Другими мерами предупреждения стоматита является соблюдение правил личной гигиены и здорового режима питания.

Статья подготовлена по материалам:

1. Бакбаев, Б. Особенности клинического течения хронического герпетического стоматита / Б.Б. Бакбаев // Экспериментальная и клиническая стоматология, Алматы – 1999 г.
2. Смесь лизатов бактерий в комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки рта / В.М. Елизарова, С.Ю. Страхова, Е.Е. Колодинская // Педиатрическая фармакология – 2007 г. – №5 – ТОМ 4 – С. 18-22.
3. Болонкин, В. Лечение герпетических стоматитов у детей / В.П. Болонкин, Л.Г. Белоусова // Стоматология: Матер. IV съезда Стоматологической ассоциации России.
4. Недосеко, В. Алгоритм обследования больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта / В.Б. Недосеко, И.В. Анисимова // Институт стоматологии – 2003 г. – №2.
5. Рахова, Н. Современные аспекты комплексной терапии герпетического стоматита / Н.В. Рахова, Е.А. Кузнецова, Т.Н. Заяц // Пародонтология – 1999 г.

6. Профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей / В.А, Молофеева, Ю.В. Луницына // Проблемы стоматологии – 2011 г. – №3 – С. 48-49.
7. Елькова, Н. Комплексное лечение тяжелых форм стоматитов / Н.Л. Елькова, Б.В. Лободов, H.A. Соболева, А.И. Жукова // Новые технологии в диагностике и лечении основных стоматологических заболеваний: Тез. Всерос. науч.-практ. конф. Елец – 2000 г.
8. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.
9. Сенцова Т.Б., Балаболкин И.И., Булгакова И.А., Короткова Т.Н., Рылеева И.И. Клинико-иммунологическая эффективность Имудона® при инфекционных стоматитах у детей с атопическими болезнями/Вопросы современной педиатрии. – 2004. – №3. – С.69-72.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

RUIMD191756 от 12.11. 2019

причины возникновения и особенности заболевания. Что и кто поможет малышу?

Стоматит у детейСтоматит имеет наибольшую распространенность среди детей дошкольного возраста. Это связано с неокрепшим иммунитетом детского организма.

Невозможность побороть «врага» способствует развитию такого заболевания, как стоматит, характеризующегося достаточно неприятными симптомами.

Стоит родителю заглянуть в рот ребенку, как все становится на свои места.

Как проявляет себя стоматит?

Язвочки стоматитаСтоматит представляет собой заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой ротовой полости. Заболевание может проявляться не только местными симптомами, но и общими. Для стоматита характерны некоторые явные признаки, но диагностику следует предоставить доктору.

Определяющими и наиболее распространенными симптомами заболевания являются:

  • повышение температуры тела, в отдельных случаях до 40° С;
  • появление в ротовой полости язвочек, прыщиков, волдырей, налета в зависимости от вида стоматита;
  • отказ от еды, общее беспокойство ребенка;
  • боли при глотании, жевании, разговоре;
  • покраснение поверхности ротовой полости, появление отека.

Виды стоматита и симптомы

Кроме общих симптомов заболевания существуют и индивидуальные проявления той или иной формы стоматита. В зависимости от источника заражения, заболевание классифицируют на определенные виды.

Аллергический

Его можно диагностировать по большой отечности слизистой, покраснениях и высыпаниях в ротовой полости, а также кровоточивостью десен. Причинами подобного вида заболевания становятся предметы, продукты питания, также медикаменты, вплоть до рассасывающихся таблеток. Аллергический стоматит является следствием проявления общей реакции организма на аллерген.

Везикулярный

Данный вид стоматита является вирусно-инфекционным. Причиной считается проникновение в организм везиловируса вследствие перенесенного респираторного заболевания. Он распространяется не только на слизистой рта и носа, но и поражает кожные покровы частей тела мелкой сыпью и язвами.

Симптомы везикулярного стоматита очень схожи с ветрянкой: у ребенка поднимается температура, появляется водянистая сыпь во рту. Ребенок жалуется на слабость в теле, боль в горле и голове. Присутствуют кашель и насморк. Заразиться везиловирусом можно не только «по воздуху», но и через пользование общей посудой.

Афтозный

Название такого вида стоматита уже говорит о его проявлениях — образованием характерных афт. Они представляют собой небольшие участки эрозий, окаймленные красным возвышающимся венцом. Цвет поверхностей афт может быть желтоватый, красный или с серым налетом.

Язвочки доставляют ребенку боль при пережевывании пищи и ее глотании. В большей степени афтозный стоматит является запущенной стадией герпесной формы заболевания.

Катаральный

Для этой формы заболевания характерно отечность слизистой, чувство зуда, болезненные ощущения во рту, возникновение «лакированного языка». Некоторые дети отмечают снижение вкусовых ощущений и сухость во рту. Заражение катаральным стоматитом происходит во время контакта с грязными игрушками, посудой и бытовыми предметами.

Травматический

Стоматит от травмыПричиной травматического стоматита становятся различного рода повреждения ротовой полости: при чистке зубов, употреблении твердой пищи. У маленьких детей заболевание возникает на фоне повышенного раздражения слизистой с помощью детской соски.

Отличительной особенностью является то, что обычный стоматит переходит в травматический из-за развития инфекционного процесса. Травматический стоматит сопровождается припухлостью поврежденного участка, его покраснением, возможным появлением язв или некрозов. Для заболевания характерно поочередное угасание и возобновление симптомов.

Герпетический

Заразиться герпетическим стоматитом можно, контактируя с больным человеком или предметами, которые трогал инфицированный ребенок. Отличительной характеристикой данного вида стоматита считается тяжелое протекание болезни.

Кроме повышения температуры до высоких отметок у ребенка появляется расстройство стула, тошнота, рвота, а также мелкие пузырьки, которые впоследствии становятся язвочками.

Язвенный

Причинами возникновения язвенного стоматита считаются различные хронические заболевания внутренних органов, а также отравление организма и развитие инфекционного заболевания.

Чаще всего болезнь возникает как сопутствующая язве желудка. Вся поверхность языка покрывается волдырями, содержащими жидкость. При лопании пузыри образовывают эрозийные участки, покрытые налетом. Такие язвы могут соединяться друг с другом, увеличивая поврежденную поверхность.

Ребенок ощущает першение в горле, сильную боль во рту, слабость в теле. Вероятно небольшое повышение температуры тела и болезненность лимфоузлов при ощупывании.

Вирусный (герпесный)

Развитие вирусного стоматита может быть спровоцировано не только вирусом герпеса, но и такими возбудителями, как энтеровирусами или кишечными вирусами. Заболевание приносит сильнейшие болезненные ощущения, из-за чего ребенок не может пить и есть. Ротовую полость покрывают множественные мелкие пузырьки. Они могут распространиться даже на губы и слизистую носа.

Кандидозный

Грибковый стоматит развивается на фоне активности грибка вида кандида. Второе название заболевания — молочница. Для нее характерен белесый налет на слизистой, появление кровоточащих язвочек. Заболевание вызывает у ребенка беспокойство, отказ от еды или бутылочки ввиду болезненных ощущений и зуда во рту. Повышения температуры тела обычно не бывает. Молочница может возникнуть на фоне длительного приема антибиотиков или ослабленного иммунитета.

Подверженность заболеванию в зависимости от возраста

Каждый вид стоматита проявляется в определенном возрасте. Это зависит от причин развития заболевания. Но чаще всего заболевают стоматитом дети в возрасте до 3-х лет.

С рождения до 3 лет

Как правило, грудным детям очень часто диагностируют молочницу, или кандидозный стоматит. Появление грибковой инфекции в ротовой полости связано с ослабленностью маленького организма или передачей грибка от матери к новорожденному. Заражение также может происходить через сосание необработанной пустышки, детских игрушек.

Дети в возрасте 1-3 года

Травматический стоматит проявляется в возрасте от 1 до 3 лет. Зачастую случаи повреждения связаны с началом ухода за зубами. Также незрелый эпителий слизистой ротовой полости может не выдержать употребление детьми грубой и твердой пищи.

Вирус герпеса также стремительно распространяется по ослабленному детскому организму, вызывая стоматит. Возраст, в котором дети чаще всего подвержены герпесному стоматиту, это 1-3 года.

Дети старше 7 лет

В старшем возрасте дети могут подхватить вирусный, аллергический или афтозный стоматит. Школьники заражаются через употребление в пищу определенных продуктов питания или лекарственных средств.

Факторы, провоцирующие начало заболевания

Причины стоматитаСтоматит у ребенка может появляться по многим причинам.

Но в любом случае сбои в иммунной системе организма способны пропустить инфекцию, провоцирующую развитие заболевания.

  1. Эмоциональная обстановка.

Родители могут заметить, что появление стоматита совпадает с нелегким периодом жизни. Эмоциональное напряжение или стресс в школе могут спровоцировать возникновение заболевания.

  1. Несбалансированный рацион.

Подверженность стоматиту появляется у ребенка, получающего недостаточное количество микроэлементов и витаминов с пищей. Все это снижает иммунитет.

  1. Подверженность переохлаждениям.

Чаще всего из-за перенесенного переохлаждения организма ослабляется иммунная защита, и ребенок подвергается атаке герпесного вида.

  1. Генетический фактор.

Исследования показали, что существует прямая предрасположенность заболеть стоматитом у детей, чьи родители в свое время также переболели подобным заболеванием.

  1. Полученные травмы.

Развитие заболевания может быть спровоцировано механическими повреждениями ротовой полости: укусами, пищей, ожогами, стоматологическими действиями.

  1. Несоблюдение гигиены.

Гигиенические процедуры играют большую роль в развитии у ребенка стоматита. Возбудители легко проникают через маленький организм, не способный отвергнуть инфекцию. Речь идет не только о немытых руках, но и о грязных предметах, игрушках, которые малыш активно тащит в рот. Также отсутствие должного ухода за зубами и ротовой полостью располагает к размножению бактерий.

Узнайте из видео мнение доктора Комаровского о детском стоматите, которого не удается избежать практически никому.

Как лечить?

Лечение стоматита у ребенка начинается с постановки доктором правильного диагноза.

Заниматься самолечением довольно опасно, особенно, если заболевание проявляется у грудного ребенка. Обращение за медицинской помощью снизит риски получить осложнения, и ускорит выздоровление ребенка.

Противовирусные препараты

АцикловирОсновнымы лекарственными средствами, которым можно лечить заболевание, вызванное вирусом, считаются противовирусные препараты. Медикамент подавляет активность микроорганизмов и не дает вирусу распространяться по организму.

Симптомы герпесного стоматита можно снять ректальными свечами Виферон, Интерферон.

Для лечения сыпи на коже применяются мази:

  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Оксолин.

Обезболивающие средства

Стоматит приносит детям сильный дискомфорт, вплоть до отказа от приема пищи. Чтобы облегчить ребенку состояние, назначают прием обезболивающих средств:

  • Ибупрофен эффективно снимает болезненные ощущения, воспаление и снижает температуру тела. Единственным ограничением в применении является возраст ребенка до 3 месяцев.
  • Препараты на основе парацетамола. Для детей младшего возраста применяются средства ректальные или в виде сиропа. Таблетки назначают детям старшего возраста.
  • Гели-анальгетики. В их составе присутствует лидокаин, помогающий временно снять болевой синдром и воспаление. Наиболее распространенные гели: Калгель, Холисал, Камистад.

Антисептики

Обработка ротовой полости занимает ведущее положение в устранении симптомов. Для этого используются растворы, оказывающие бактерицидное действие:

  • Мирамистин имеет широкий спектр действия. Можно приобрести в виде жидкости для полоскания или аэрозоля.
  • Хлоргексидин считается наиболее популярным антисептическим средством. Его применяют у детей с 6-ти месячного возраста.
  • Раствор фурацилина. Детям младшего возраста производят обработку пораженных участков. Детям постарше рекомендовано полоскание раствором.
  • Стоматофит имеет натуральный состав.

Кроме полосканий ротовой полости детям можно применять аэрозоли или спреи с антисептическим составом:

  • Ингалипт;
  • Хлорофиллипт;
  • Гексорал.

Ранозаживляющие средства

СолкосерилДля лечения эрозийных участков и ускорения их заживления ребенку можно применять препараты, активизирующие регенерацию пораженных участков слизистой:

  • Мазь Солкосерил обладает высокими регенерирующими свойствами. Перед непосредственным нанесением на слизистую ротовой полости необходимо промокнуть тампонами.
  • Аекол содержит в себе несколько витаминов, ускоряющих ранозаживление.
  • Масло облепиховое является натуральным средством для лечения детского стоматита.
  • При обнаружении у ребенка кандидозного стоматита доктор назначает в зависимости от возраста ребенка Флюконазол, Нистатин, Кандид.

Физиолечебные процедуры

Физиолечение может применяться у ребенка, заболевшего герпесным стоматитом. Пациент проходит курс таких процедур, как инфракрасное или ультрафиолетовое облучение. Лечение афтозного стоматита также предполагает проведение физиопроцедур.

Хороший эффект дает лекарственный фотофарез: раны заживают намного быстрее, а самочувствие у ребенка улучшается.

Иммуномодулирующие препараты

Иммуномодуляторы играют важную роль в укреплении организма и повышении его сопротивляемости различным болезням.

  • Имудон является основной составляющей комплексного лечения, в особенности хронического герпесного. Препарат выпускается в виде рассасывающих таблеток, повышающих местный иммунитет.
  • Галавит показан детям любого возраста — средство выпускается в различных формах. Кроме основного иммуностимулирующего действия препарат снимает воспаление, боль и ускоряет заживление ранок.
  • Капли Иммунал способны помочь организму наладить выработку антител к вирусным инфекциям в крови ребенка.

Народные способы лечения

Содовый растворНаряду с медицинскими препаратами, предназначенными для борьбы с детским заболеванием, можно применять и натуральные народные средства, приготовленные в домашних условиях. Они есть практически в каждом доме и стоят копейки.

  • Содовый раствор для полоскания.

Готовится из расчета 1 чайной ложки соды на 100 мл чистой воды. Маленьким деткам делают примочки. Можно добавить в раствор 0,5 чайной ложки перекиси водорода — это ускорит регенерирующие процессы.

  • Полоскание ротовой полости соком алоэ.

Для таких целей подойдет и каланхоэ. Детям старшего возраста можно предложить просто пожевать листок.

  • Раствор для полоскания с настойкой прополиса обладает эффективным ранозаживляющим средством. В стакан с водой добавляется 1 чайная ложка спиртовой настойки.
  • Для лечения грибкового стоматита можно полоскать рот отварами лекарственных растений: шалфей, календула, ромашка.

Сколько длится лечение заболевания?

Длительность лечения стоматита зависит от его вида и состояния детского организма.

  • Симптомы стоматита, вызванного вирусом, начинают уходить на 3-4 сутки. Полное выздоровление отмечается спустя 10 дней.
  • Проявления аллергического можно уменьшить или максимально снизить через 2 дня после устранения активности аллергена.
  • Грибковый отличается длительным лечением. Понадобится не одна неделя, чтобы малыш выздоровел. В отдельных случаях лечение может затянуться на месяц.

Профилактические меры

Важную роль в профилактике детского стоматита играют выполнение некоторых правил:

  • Соблюдение тщательной гигиены ротовой полости.
  • Применение зубных паст, имеющих специальный состав с иммуномодулирующим действием.
  • Должным образом дезинфицировать соски, игрушки.
  • Периодически кроха должен принимать препараты, повышающие иммунитет.
  • Вовремя исключать контакт здорового ребенка с заболевшим стоматитом.

Не стоит отчаиваться тем родителям, ребенку которого поставили диагноз стоматит. Комплексное лечение, назначенной квалифицированным врачом, в установленные сроки вернет ребенку здоровье и жизнерадостность. А периодическое выполнение профилактических мер убережет детский организм от повторной атаки стоматита.

Стоматит у детей: признаки, лечение и профилактика

Автор Администратор На чтение 9 мин. Просмотров 2.5k. Опубликовано

Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта. В наибольшей степени поражает детей до 3-х лет (в т. ч. новорожденных). В этом возрасте ткани ротовой полости очень нежные и не выработаны собственные антитела.

В первые годы жизни стоматит быстро прогрессирует, что вкупе с некорректным лечением может вызвать ряд весомых осложнений. Ослабление иммунитета ведет к податливости к различным болезням, прежде всего катаральным, рецидивы разрушают эмаль зубов и провоцируют их заболевания, болевые ощущения при приеме пищи препятствуют нормальному питанию, от чего не увеличивается вес и задерживается рост.

stomatit-detistomatit-deti

Причины возникновения стоматита

Стоматит разнообразен по возбудителям и видам.

В общем количестве стоматитов наибольшая доля припадает на вирусные инфекционные стоматиты. Среди возбудителей доминирует вирус герпеса, ибо проникнув в организм, он остается в нем навсегда. Развитию вирусного стоматита также способствует грипп, краснуха, ветряная оспа, корь, аденовирусная, энтеровирусная инфекции.

Отдельно выделяется стоматит, спровоцированный вирусом простого герпеса – герпетический стоматит.

Ведущим фактором развития бактериального стоматита являются стафилококки и стрептококки. Реже стоматитные симптомы вызывают возбудители туберкулеза, дифтерии, гонореи, сифилиса.

Везикулярный стоматит поражает ребенка после соприкосновения с насекомым-переносчиком вирусов или заболевшим животным.

Если стоматитные проявления возникают вследствие размножения в ротовой полости грибов рода Candida, стоматит называется кандидозным или молочницей. Наибольшее количество случаев припадает на возраст до 2-х лет. Иногда дети заражаются во время родов.

Однозначного мнения о том, чем вызван афтозный стоматит, пока не сложилось. Большинство медиков слоняется к тому, что почвой для его развития является невылеченный герпетический стоматит.

Если стоматит спровоцировали аллергены (компоненты зубной пасты, лекарства, добавки в продуктах), стоматит называется аллергическим.

Стоматит возникает после ожогов рта, например, горячей пищей, и травм ротовой полости, полученные вследствие воздействия царапающих и острых предметов, прорезающихся зубов, прикусывания зубами мягких тканей, стоматологических вмешательств, ортодонтических конструкций, неумелого пользования зубной щеткой – травматический стоматит.

Когда стоматиты являются одним из симптомов других болезней, их называют симптоматическими. К числу таких недугов принадлежит ряд заболеваний ЖКТ (гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника), кровеносной и нервной системы. Стоматиты возникают, когда ребенок страдает иммунодефицитом, сахарным диабетом, его организм подвергся гормональной перестройке или «оккупирован» глистами.

Стоматиту благоприятствует изменение микрофлоры ротовой полости и кишечника, что имеет место в связи с приемом антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов – медикаментозный стоматит.

Стоматиты также провоцирует недоношенность, генетическая предрасположенность, частые общие болезни, плохое питание, дефицит витаминов и микроэлементов, обезвоживание и переохлаждение организма, налет на зубах и кариес, несоблюдение гигиены ротовой полости, раздражающие гигиенические средства.

Симптомы детского стоматита

Стоматит поражает не только ротовую полость (покраснение, отек, высыпания, налет, эрозии), он сказывается на общем состоянии. У ребенка поднимается температура (при герпетическом виде до 38°С), его знобит, тошнит, тянет на рвоту, у него увеличиваются лимфатические узлы, он чувствует недомогание и слабость, снижается аппетит.

Болезнь развивается стадиально. Инкубационный период длится 4–8 суток. Стоматит протекает в острой, рецидивирующей, хронической форме, может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Для двух последних случаев характерна интоксикация организма и высыпные явления во рту.

Имея разных возбудителей, каждая разновидность стоматита отличается своими признаками.

Вирусный стоматит

Начало стоматита вирусного типа знаменует появление на покрасневшей слизистой оболочке рта либо рассредоточенных, либо слитых пузырьков. Их может быть 4–6, а может и гораздо больше – 5–20. Эти образования очень быстро лопаются, вскрывая овальные или округлые по очертаниям язвочки. Эрозии прикрыты налетом желтоватой окраски, очень болезненны. Язвочки могут выходить за пределы ротовой полости и «оккупировать» наружную часть губ, околоротовую поверхность, крылья носа, проникать в горло.

Бактериальный стоматит

Симптоматика бактериального стоматита обусловлена конкретным возбудителем. Импетигинозной форма характеризуется темно-красным цветом слизистой, гнойными или кровянистыми пузырьками, повышенным слюноотделением, запахом гнили изо рта, дифтерийная форма – формированием под фибриозным налетом кровоточащей поверхности. Если ребенок болен скарлатиной, его язык покрыт плотным налетом белесого цвета. Устранение этого покрова обнажает ярко-малиновую поверхность. При гонорейном стоматите слизистая оболочка ярко-красная, усеяна редкими эрозиями с желтоватыми выделениями. Обычно сопровождается гонорейным конъюнктивитом.

Молочница во рту

Кандидозный стоматит предваряет повышенная сухость слизистой, жжение и кисловатый привкус и запах во рту. Ребенок проявляет беспокойство, капризничает, отвергает еду. Вскоре появляются маленькие белые точки. Слившись, они образуют сплошной творожистый налет. Если его снять, то возникают кровоточащие трещинки.

 

kandidozny-stomatit-na-yazykekandidozny-stomatit-na-yazyke

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит в основном наблюдается у детей после 4-х лет. До первых визуальных проявлений ребенок во рту чувствует боль, он вялый и раздражительный. Возникшие участки отмершего эпителия округлой формы со временем трансформируются в эрозии (афты). Афты покрыты непрозрачной пленкой, имеют красное обрамление с четкими, ровными краями.

 

aftozny-stomatitaftozny-stomatit

Травматический стоматит отличается наличием поврежденных участков слизистой рта, слегка отекших, покрасневших и болезненных.

Диагностика и лечение стоматита

Как только у ребенка появились признаки стоматита, его следует показать педиатру или детскому стоматологу. Врач проведет более обстоятельное обследование, поставит точный диагноз и предложит схему лечения (продолжительность терапии и лекарства). Возбудитель выявляется по исследованиям мазков и соскобов со слизистой рта и анализу крови.

Лечение стоматита предполагает:

  1. Обработку полости рта.
  2. Общую терапию.

Для каждого вида стоматита применяется свой арсенал средств. Если болезнь протекает в легкой или средней форме, лечение можно проводить амбулаторно, если приобрела острый характер с тяжелой симптоматикой, ребенка следует положить в стационар.

Обработка ротовой полости ведется с целью обезболивания, заживления изъязвлений и предотвращения распространения инфекции на здоровые участки. Для этого используют растворы (для полоскания или орошения), мази, кремы, гели, спреи. Предпочтение следует отдавать гелям, ибо они отличаются лучшей впитываемостью в слизистую оболочку. Во избежание бронхоспазма малышам до 1 года распылять спреи недопустимо. Лекарства следует наносить после каждого приема пищи, не только на пораженные участки, но и вокруг них. Маленьким детям манипуляции выполняют с помощью ватных палочек, тампонов, намотанного на палец бинта.

Больше пить!

При стоматите требуется обильное питье. Жидкость не только прополаскивает ротовую полость, но и способствует выведению из организма образовавшихся токсинов. Помимо обыкновенной прокипяченной или родниковой воды, пить можно компот и чаи из трав. Напитки, содержащие газы, натуральные соки с витамином С, молоко следует исключить, ибо они еще в большей степени раздражают и так болезненные участки.

Питание при стоматите

Не создавать дополнительного раздражения – такого же правила следует придерживаться и при формировании меню, не включая в него сладкие, кислые, соленые, перченые продукты. Еда должна быть вареной или приготовленной на пару, размельченной (аж до пюре) и теплой. Рацион можно разнообразить йогуртом и простоквашей.

Важным лечебным фактором является соблюдение гигиены полости рта, а именно – полоскание травяными отварами или антисептическими растворами после каждого приема пищи и чистка зубов не реже 2 раз в сутки. Грудничкам рот орошают из баллончика.

Лечение разных форм стоматита

Разные виды стоматита требуют разного лечения

Для терапии стоматита вирусного происхождения отлично подходят мази, в которых присутствует ацикловир – Ацикловир, Виролекс, Виферон, Герпевир. Выздоровление также обеспечивают мази Бонафтон, Винилин, Зовиракс, Каротолин, Оксолиновая, Теброфеновая, масло из шиповника и облепихи, гели Холисал и Метрогил, раствор Стоматидин, рассасывающиеся таблетки Гексорал, спрей Прополис. Грудных детей можно лечить с помощью отваров из лечебных трав (шалфей, ромашка), соком каланхоэ, детям постарше можно заваривать травяные сборы Эвкаром, Ингафитол. Для укрепления иммунитета при рецидивах подходят Интерферон, Иммунал, Виферон в свечах.

acicloviraciclovir

Для обезболивания наиболее эффективны препараты на основе лидокаина или холин салицилата. Можно использовать и те средства, которыми утоляют боль при прорезывании зубов – Дентинокс-гель, Камистад.

При бактериальном стоматите полоскать рот можно растворами Диоксидин, Метрогил, Мирамистин, Трихопол, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, перекисью, марганцовкой. Хорошо зарекомендовал себя спрей Тантум Верде, Люголь, Орасепт, гель Метрогил-дента. После 6 лет можно сосать леденцы Септолете. При тяжелом течении болезни следует принимать антибиотики (Линкомицин, Гентамицин, Канамицин, Пенициллин, Ампиокс, Аугментин), иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон), витамины.

tantum-verdetantum-verde

 

Для устранения симптомов кандидозного стоматита используют растворы Кандид, Нистатин, Метиленовый синий (синька), мази Кандизол, Клотримазол, крем Пимафуцин, Кандид. Детям старше 5 лет можно назначать капсулы Дифлюкан, Флуконазол, они могут сосать таблетки Нистатин. Давно известны лечебные свойства раствора пищевой соды (1 ст. л на стакан теплой воды). Щелочная среда губительна для грибов. Терапевтический эффект содового раствора будет усилен, если туда добавить 1 ч. л. перекиси водорода.

kandidkandid

Повысить иммунитет помогут витаминизированные таблетки Имудон (можно давать детям от 3 лет). Температура сбивается Парацетамолом, Панадолом, Нурофеном.

Рецидивы кандидозного стоматита требуют обращения к эндокринологу и исследования крови на содержание глюкозы.

Проявления афтозного стоматита обрабатывают борной кислотой, травяными отварами, водным раствором Йодинол, Гексорал, Тетраборат натрия (бура), спреем Люголя, гелем Холисал, Камистад, мазью Аекол, Бонафтон. До сих пор самым распространенным и действенным препаратом остается раствор Метиленовый синий. Эпителизацию слизистой ускоряют витамин А, масло шиповника и облепихи, бальзам Винилин (бальзам Шостаковского). Симптомы болезни также устраняют УФО слизистой и ультрафонофорезом гепарина. От афт аллергического происхождения избавляются с помощью антигистаминных препаратов (Лоратадин, Супрастин, Цетрин), если эрозии являются следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта – борьбу с основной болезнью усиливают витаминами С и группы В.

 

vinilinvinilin

Если болезнь приобрела хроническую форму, ребенка следует показать детскому аллергологу и гастроэнтерологу, а также обследовать состояние органов ЖКТ, установить есть ли глисты и дисбактериоз. Назначают таблетки Декарис, инъекции Пирогенал.

Травматический стоматит лечится гелями Актовегин, Солкосерил, Холисал, облепиховым маслом, раствором Хлоргексидин.

Народная медицина для обработки проявлений стоматита старшим детям рекомендует настоянные на спирту прополис, каланхоэ или алоэ (в 1 ст. воды развести 1 ч. л. настойки), сок из капусты или моркови (развести с водой в пропорции 1:1), чеснок, смешанный со сметаной (несколько раз в день удерживать во рту 30 мин). Маленькие дети могут жевать листики лечебных растений.

Начав лечить стоматит, как только появятся первые его признаки, положительного эффекта при бактериальной или грибковой форме можно достичь через неделю, при вирусной и герпетической – приблизительно через 2 недели. Терапия не должна прерываться, ибо во время паузы возбудитель может приспособиться к препаратам.

Профилактика стоматита

Чтобы заметить стоматит на его ранней стадии, детям до 3-х лет нужно каждый день осматривать ротовую полость. С появлением первого зуба следует регулярно посещать детского стоматолога. Всячески нужно избегать травм ротовой полости.

Важнейшая профилактическая мера – личная гигиена (чищение зубов, мытье рук, стрижка ногтей). Но пока язвы не заживут, ребенка нужно оберегать от купания. Чтобы укрепить иммунитет ротовой полости, следует применять специальные зубные пасты и ополаскиватели. Ребенок, подхвативший стоматит инфекционного происхождения, должен быть изолирован от других детей и пользоваться отдельной посудой. Во избежание рецидива все ранее используемые зубные щетки, соски и бутылочки следует выбросить.

Beautiful boy brushing teeth, isolated on whiteBeautiful boy brushing teeth, isolated on white

Маленьким детям нужно запрещать облизывать различные предметы. Соски, бутылочки и игрушки должны подвергаться дезинфекции, особенно в период прорезывания зубов. Их желательно протирать лекарством от стоматита. Грудь перед кормлением тоже следует обрабатывать.

виды заболевания и способы лечения

Что представляет собой

Стоматит – заболевание слизистой рта, развивающееся при проникновении в нее болезнетворных микроорганизмов или, является следствием аллергической реакции. Патология имеет воспалительный характер и выражается проявлением язвенных, катаральных, афтозных, грибковых, некротических поражений.

Может развиваться как самостоятельная стоматологическая болезнь или быть следствием уже имеющейся системной: иммунодефицита, ангины, ветрянки, фарингита, краснухи, скарлатины.

Малыши чаще взрослых подвержены стоматиту. Основная причина кроется в том, что их слизистая очень тонкая, более восприимчивая и нежная. Детский иммунитет еще не может в полной мере справляться с попавшими в организм инфекциями, а в слюне не хватает ферментов, имеющих антисептическое действие.

Аллергический стоматит у детей

Под воздействием аллергенов слизистая отекает, возникают покраснения и воспаленные зоны. Помимо местных антисептических средств важно подобрать правильный антигистаминный препарат. Это может быть «Парлазин» или «Супрастин».

Одновременно ребёнку нужно подобрать гипоаллергенное меню, исключить контакт с веществами, способными вызвать болезненную реакцию организма.

Алоэ на меду

Листья перетираются в пюре и смешиваются с медом в одинаковых пропорциях. Наносить бальзам на больные места трижды в сутки. Он помогает также при кровоточивости десен, и если десна опухла.

Антибиотики

  • «Аугментин»: назначается в виде суспензии 125 мг/31, 25 мг в дозировке 2,5-20 мл с кратностью приема в день – 3 раза. Точный объем принимаемой дозы указывает врач исходя из состояния ребенка и его веса. Важно: в таблетированном виде препарат противопоказан детям до 16 лет.

Антигистаминные

  • «Супрастин»: детям до года по 1/4 таб. 2-3 раза в сутки, от 1 до 6 лет по 1/4 таб. 3-4 раза или по 1/2 таб. 2 раза, от 6 до 14 лет по 1/2 3 раза;
  • «Тавегил»: рекомендован с 6 лет по 1/2 таб. утром и на ночь.

Антисептики

  • «Мирамистин»: раствором полощется рот 3-4 раза/день или обтирается слизистая в течение недели.
  • «Фурацилин»: раствор используется для полоскания рта (дети постарше) или протирания пораженных участков (у малышей). Процедуры необходимо проводить каждые 2-3 часа в течение 5 дней.
  • «Марганцовка»: слабый ее раствор применяется аналогично предыдущему средству.

При угасании заболевания и после консультации со специалистом, многие из лекарств можно заменить кератопластическими средствами с витаминами А и В: использовать алоэ, масла из облепихи и шиповника, каланхоэ.

Рекомендуется также прием иммуномодуляторов, например, «Иммунал», или «Амиксин».

Антисептические полоскания

  • «Мирамистин»: используется для полоскания, обтирания (опрыскивания) слизистой 3-4 раза в день. По исчезновению острых признаков болезни можно полоскать рот 5-7 раз в день растворами пищевой соды (на 1 ст. воды 1 ч. л. соды) или борной кислоты 2% (разводится, как и сода).

Афтозный

Проявляется в виде высыпания на языке, щеках, губе – одиночной (редко 2 и более) округлой афты, размером 7-10 мм. Она обрамлена красным ободом и покрыта белесым налетом.

Афта при прикосновении к ней болезненна, не заразна. Обычно общее состояние ребенка не нарушается, но могут присоединиться слабость, незначительная температура и лимфаденит.

Бактериальный

Первое его проявление – боль при приеме пищи, особенно кислых, острых и маринованных продуктов. Затем слизистая отекает, краснеет и становится рыхлой, развивается зуд, жжение, усиливается слюноотделение. При отсутствии своевременного лечения развивается некроз тканей десны.

Виды стоматита и способы лечения

Инфекционные агенты, вызывающие воспаление, различаются. В связи с этим врачи выделяют несколько разновидностей недуга.

Герпетический

Начальная его форма характеризуется покраснением и отеканием слизистой, увеличением лимфоузлов, появлением во рту нескольких достаточно болезненных пузырьков, которые после вскрытия образуют язвы и эрозии.

По мере прогрессирования стоматита повышается температура (до 39С), наблюдаются головные и мышечные боли, рвота, а болезненные пузырьковые высыпания появляются вокруг рта, на крыльях носа, веках. Для данной формы характерно волнообразное протекание.

Как выглядит стоматит у детей

Симптомы стоматита в детском возрасте могут быть сильно выраженными, особенно у детей с ослабленным иммунитетом. Клинические проявления болезни зависит в первую очередь от формы воспалительного процесса.

Кандидозный

Основной его симптом – белесый (светло-серый), рыхлый творожистый налет на деснах, языке и щеках. Он легко счищается, и под ним находится воспаленная и отечная слизистая.

Также проявляются во рту жжение, зуд, сухость, увеличиваются лимфоузлы. Позже налет уплотняется, становится светло-желтым, плохо снимается и иногда распространяется на внутреннюю сторону губ.

Медикаментозная терапия

Лечение стоматита фармпрепаратами имеет обезболивающее, регенерирующее и противовоспалительное воздействие.

Какие средства подходят при всех типах стоматита у детей:

Лекарственные препараты Название Применение
Для снятия боли, воспаления, снижения температуры Принимаемые внутрь «Ибупрофен» 10 мг на 1 кг веса трижды в сутки не дольше пяти дней. С трех месяцев.
«Парацетамол» 15 мг на кг три раза в сутки. До двух лет – ректальные свечки или сироп.
Местного воздействия «Холисал» На поврежденные места три-четыре раза в день. С девяти месяцев.
«Камистад» Три-четыре раза в день.
«Калгель» Шесть раз в сутки.
Антисептики Спреи «Гексорал» Используется после еды, эффективен до двенадцати часов. Применять два раза в сутки
«Ингалипт» Три-четыре раза в сутки.
«Хлорофиллипт» Два-три раза в сутки.
Йодосодержащие составы «Люголь» Обрабатывать воспаленные места два-три раза в день.
«Йодинол» Использовать для смазывания язвочек и для ополаскивания в форме водного раствора (1:10) два-три раза в день. С полутора лет.
Фармсредства для полоскания «Стоматидин» Два-три раза в сутки с промежутком не меньше четырех часов.
«Мирамистин» Два-три раза в день.
«Хлоргексидин»
«Фурацилин» Нужно растворить полтаблетки в стакане теплой воды. Прополаскивать рот три-четыре раза в день либо наносить на больные места.
«Стоматофит» 10 мл раствора надо смешать с 70 мл воды. Прополаскивать рот три-четыре раза в день.
Гель от разных стоматитов для детей «Метрогил дента» Наносить на воспаленные места трижды в сутки.

Когда язвочки начнут подживать, для улучшения регенерации можно использовать витаминные комплексы.

Часто у родителей возникает вопрос: почему мажу малышу пораженные участки, а воспаление не проходит? Вероятно, средство не подходит для лечения этого типа стоматита. Прежде чем мазать гелем или бальзамом, стоит посоветоваться с врачом. Но что делать до посещения поликлиники? Первая помощь при стоматите у ребенка заключается в антисептических полосканиях. Чем полоскать рот при стоматите? Подойдут составы из таблицы или настои целебных растений: дубовой коры, календулы, шалфея, ромашки.

Полоскание антисептиками

Используются только растворы, имеющие действие на вирус (раствор «Хлоргексидина», отвары и настои трав в данном случае бездейственны).

Для процедуры рекомендован раствор «Мирамистина» — полоскать рот не менее 1 мин. до 4-х раз в течение недели. Маленьким деткам можно обтирать полость рта или опрыскивать из распылителя.

Противовоспалительные и антибактериальные

  • «Холисал» (гель): смазывать слизистую после еды дважды в день.
  • «Гексализ» (таблетки): для детей с 6 лет по 1 шт. через 2-3 часа.
  • «Хлоргексидин»: малышам до 3-х лет обрабатывают тампоном язык и слизистую рта 3-4 раза, после 3-х лет применяется для полоскания до 3-х раз в день в течение 4-5 дней.

Ромашка на меду

Одна большая ложка травы заваривается в 250 мл кипятка и размешивается с двумя чайными ложечками меда. Тепленьким составом ополаскивать ротовую полость трижды в сутки.

Сколько длится стоматит

Согласно медицинской статистике в том или ином возрасте заболеть риск определенным типом стоматита возрастает:

Стоматит у детей до года обычно имеет грибковую природу.

  1. У ребенка в 2 года и старше проявляются герпетическая и афтозная формы стоматита.
  2. У школьников зачастую бывает стоматит аллергического или афтозного типа.
  3. Другие формы недуга могут проявляться у ребятишек разного возраста: как у грудного ребенка, так и у подростка.

Процесс регенерации идет довольно медленно. Организму нужно время на избавление от раздражителя и восстановление. Скорость выздоровления зависит и от возраста, и от общего состояния здоровья ребенка.

Если говорить о том, сколько длятся внешние проявления недуга, то можно предположить определенный временной диапазон. Симптоматика герпесной формы болезни сохраняется примерно две недели. Сколько лечится грибковый стоматит у детей, зависит от иммунитета. Сроки варьируются от недели до месяца. Афтозный, травматический и бактериальный могут пройти за 10–15 дней. Симптомы аллергического способны исчезнуть даже быстрее, если кроха не соприкасается с реагентом.

Соблюдение режима

При стоматите необходимо соблюдать режим. Если у ребенка повышена температура, присутствуют сильные боли, лучше ему оставаться в постели большую часть дня. При проветривании переводите малыша в другую часть дома или квартиры. От прогулок тоже лучше отказаться.

В разгар болезни организм тратит колоссальные силы на восстановление нормального самочувствия. Если продолжать вести прежний образ жизни, могут возникать различные сбои, в том числе в работе иммунной системой — из-за переутомления.

Сода и соль

Компоненты берутся в равных долях и растворяются в прохладной воде (маленькая ложка состава на 250 мл). Полоскать рот 4-5 раз в день

Не менее важен правильный уход за больными детьми и питание при стоматите. Чем кормить ребенка при стоматите? В рационе не должно быть пряных, кислых и острых, а также излишне горячих и холодных блюд. При резких болях лучше давать жидкую еду и предварительно обезболить полость рта анестезирующим фармпрепаратом. Стоматит у грудных детей предполагает обработку сосок, бутылок для кормления и маминой груди.

Предупреждение! Иногда, заглянув на форум с домашними советами, мамы и папы бездумно копируют рецепты. Но они бывают опасными. Так, детям нельзя протирать язвочки зеленкой, синькой, фукорцином и бурой в глицерине. Это только ухудшит состояние крохи.

Профилактика стоматита у детей прежде всего направлена на гигиену ротовой полости. Важно научить кроху пользоваться зубной щеткой и регулярно наведываться к стоматологу. Также важно дезинфицировать игрушки малыша, особенно те, с которыми он гуляет на улице.

Рекомендуем также прочитать статьи: 

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Средства для обработки слизистой

  • «Бонафтон»: наносится 3-4 раза/день на 5-10 мин. на протяжении недели;
  • «Люголь»: обработка выполняется после приема пищи (через 30-40 мин.). Раствором через каждые 5 ч. смазывается пораженная область, причем повторное его нанесение повторяется через 3 мин. За 1 сеанс необходимо сделать 3 обработки.

    Если появился рвотный рефлекс, можно процедуру провести препаратом в виде спрея: орошается слизистая 4-6 раз с одинаковым временным интервалом (для ребенка достаточно 1 нажатия). «Люголь» используется в течение 3-х дней, повторный курс допускается через 3 дня.

  • «Гексорал»: применяется для орошения рта после приема пищи. Детям с 6 лет обрабатываются участки 1 вспрыскиванием дважды в сутки (лечение малышей с 3 до 6 лет обговаривается с врачом индивидуально).
  • «Винилин»: обрабатываются проблемные области тампоном, пропитанным бальзамом дважды в день до еды.

Средства для обработки тканей и слизистой

  • «Метрогил Дента» (гель): наносится на слизистую после чистки зубов. Процедура проводится дважды в сутки после еды на протяжении 10 дней. Разрешен с 6 лет.
  • «Гексорал» (спрей): полость рта орошается 2 раза после еды (для ребенка достаточно 1 вспрыскивания).
  • «Орасепт» (спрей): антисептик с выраженным обезболивающим эффектом. Использовать его важно с первых дней заболевания. Малышам от с 2-х лет – 3 распыления за 1 раз через каждые 3-4 часа, с 12 лет – 4-5 орошений с тем же интервалом. Стандартная продолжительность применения – 5 дней.
  • «Тантум Верде» (спрей): используется для детей старше 3-х лет. Дозировка: с 3-6 лет – трехразовое орошение в день, с 6 до 12 лет – 4 раза. Важно: распылять препарат на слизистую малышам до 3-х лет нельзя. Его можно наносить на соску. Так же необходимо следить за тем, чтобы после обработки ребенок не пил и не кушал в течение получаса.
  • «Хлорофиллипт»: спиртовой экстракт используется для полоскания (10 кап. на 100 мл воды), масляной вытяжкой точечно обрабатываются болезненные очаги в течение 3-5 дней. Предназначен для лечения с 12 лет.
  • «Люголь» (спрей): орошается слизистая до 6 раз в день с одинаковым по времени интервалом. Продолжительность терапии – 3 дня.

Средства, повышающие общий и местный иммунитет

  • «Прополис» (настойка 20%): малышам до 1 года: растворить 1 кап. в 100 мл теплой кипяченой воды, детям постарше за 30 мин. до еды выпивать настойку, смешанную с водой в пропорции: число капель = возрасту ребенка растворить в 50 мл теплой воды. Принимается в течение 2-х недель.
  • «Иммудон»: назначается по той же схеме, как и при кандидозном стоматите. С профилактической целью разрешен прием 2 раза/год.

Терапия афтозного вида

При обнаружении первых афт важно из питания сразу исключить аллергенные, грубые, острые продукты. Лечение проходит с назначение следующих препаратов:

Терапия бактериального вида

Все используемые при терапии средства обладают антисептическим, бактерицидным, антибактериальным и заживляющим эффектами:

Терапия герпетического вида

Основой терапии являются противовоспалительные, антисептические средства, иммуномодуляторы.

Терапия кандидозного вида

Терапевтический курс должен начаться незамедлительно после постановки диагноза. Это необходимо для предотвращения перехода болезни на слизистую глотки и распространения по организму.

Лечение подбирается исходя из возраста малыша и стадии заболевания. Родители на весь период лечения должны обеспечить ребенку:

  • щадящее, витаминизированное, но полноценное питание – вся еда должна быть нежной, кашеобразной консистенции (омлет, пюре, паштет), обязательно присутствие кисломолочной продукции (но не молока), исключены сладости;
  • обильное питье;
  • строгое выполнение гигиены рта;
  • чистоту окружающих малыша предметов.

Терапия травматического вида

Несмотря на то, что этот стоматит не заразен, лечение должно начинаться как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений: язв, нарывов, гнойничков.

Назначаемые препараты:

Травматический стоматит у детей

Часто проявляется при прорезывании первых зубиков или при ожоге слизистой горячей либо холодной пищей. Может возникнуть в случае, если кроха прикусил язык или поранил рот острыми краями игрушки. Обычно возникает такой стоматит на десне или языке. Там образуются красные, воспаленные участки. Десна опухает, а если возник стоматит на языке у ребенка, то малышу трудно не только кушать, но и говорить.

Как лечить такой недуг? С помощью антисептических и регенерирующих фармпрепаратов. Это может быть «Солкосерил», «Хлоргексидин», облепиховое масло. Если нужно, прописывают курс антибиотических медикаментов.

Хронический стоматит у детей

При хроническом заболевании необходимы дополнительные анализы и консультации специалистов. Для лабораторных анализов берется соскоб со слизистой оболочки рта и анализ крови.

При хроническом кандидозном стоматите, необходимо провести анализ крови на уровень глюкозы и визит к гастроэнтерологу.

При хроническом афтозном стоматите необходимо посещение гастроэнтеролога, аллерголога и иммунолога. Кроме того, возможно потребуется:

  • Исследование кала на яйцеглист;
  • Исследование на дисбактериоз;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Кандидозный стоматит | Симптомы и лечение кандидозного стоматита

Симптомы кандидозного стоматита

Молочница полости рта может выглядеть как собственно стоматит, но может проявляться глосситом (воспалением языка), хейлитом или кандидозной желтухой. Симптоматология зависит от распространенности процесса, состояния здоровья пациента, а также от его возраста.

Симптомы кандидозного стоматита:

  1. Маленькие дети:
  • Белые творожистые бляшки во рту, на языке.У новорожденных первые признаки молочницы часто не замечают, поскольку они похожи на остатки молочной пищи. Если родители пытаются удалить белый налет самостоятельно, на слизистой оболочке рта появляются язвы, эрозии.
  • Ребенок плачет, так как еда вызывает болезненные ощущения.
  • Отек слизистой оболочки вызывает затруднения при глотании пищи.
  • Ребенок теряет аппетит, снижается вес.
  • Кандида может проникать в кишечник через рот и вызывать диспепсию, боли в животе.
  • Ребенок, инфицированный молочницей, может заразить мать во время кормления грудью. У женщины с кандидозом поражаются соски груди.
  1. Взрослых:
  • Жжение во рту, сначала в гортани.
  • Характерный беловато-желтый налет на слизистой оболочке рта.
  • Покраснение рта.
  • Кровоизлияние при удалении налета.
  • Вкус нетипичный (металлик).
  • Потеря вкуса во время еды.
  • Хронический молочница провоцирует сухость слизистой оболочки полости рта и боль при глотании пищи.
  1. Осложнения, которые могут вызвать молочницу:
  • Снижение массы тела.
  • Инфекция кишечника, пищевода.
  • Диспепсия, нарушение дефекации.
  • Воспалительный процесс гортани.

Симптомы кандидозного стоматита зависят от формы заболевания - острой или хронической. Острая форма молочницы - это быстрое образование видимого сырного налета во всей полости рта (язвы, слизистые оболочки, десны, гортань, щеки).Под налетом слизистая оболочка поражена язвами, воспаляется, гиперемирована. При хронической форме кандидоза полости рта симптоматика менее выражена и локализуется на языке или деснах, периодически перемещаясь по полости.

Кандидоз стоматита у детей

Слизистая оболочка рта у детей более ранима, ранима, кроме того, из-за отсутствия формирования многих функций иммунитета условно-патогенная микрофлора также не полностью развита.Из-за возрастного несовершенства местной иммунной защиты этот фактор способствует тому, что кандидозный стоматит у детей - распространенное заболевание.

Помимо недостаточной иммунной защиты фактором, способствующим размножению грибов, является молочное питание - как грудное молоко, так и искусственные смеси.

Молочная среда является наиболее благоприятной возможностью для питания и распространения кандида, который принадлежит к дрожжеподобным микроорганизмам.

Отчетливо видны симптомы молочницы у ребенка - красная слизистая оболочка полости, творожистая, белые местные налеты.Малыш становится капризным, плачет, отказывается от еды, худеет, практически не спит.

Кандидоз у детей, как правило, протекает очень остро, хроническая форма молочницы больше характерна для взрослых. Диагностировать кандидоз несложно, ведь признаки видны уже при первом осмотре. Однако может потребоваться мазок из полости или горла для микроскопического выяснения возбудителя болезни. Дополнительные анализы или процедуры возможны, если ребенок страдает сопутствующими патологиями, поскольку молочница не всегда является первичным заболеванием, она может присоединиться к уже имеющимся воспалительным процессам.

Лечение молочницы у детей в первую очередь связано с укреплением иммунитета и устранением возможной бактериальной первопричины - инфекции или вируса. Обработка полости рта проводится по рекомендованной врачом схеме, обычно назначают щелочные полоскания, маленький рот детям смазывают слабым раствором йодинола. Лечение следует продолжать даже при нейтрализации симптомов, то есть исчезновении налета. Фиксирующий курс терапии длится не более недели, помогает минимизировать риск рецидива и является обязательным.Применение противогрибковых препаратов, противомикробных средств для детей нежелательно, их назначают только в случае острых симптомов и системного кандидозного процесса. Основное лечение - укрепление иммунитета, витаминные препараты и питание.

Родителям необходимо следить за гигиеной ротовой полости ребенка, нужно бережно обращаться с игрушками, посудой, одним словом все, что ребенок может потянуть в рот или потрогать руками. Также правила санитарии и гигиены напрямую влияют на всех взрослых, контактирующих с малышом.Домашних животных, как бы это ни было сложно, следует убрать из комнаты, где находится ребенок.

trusted-source [10], [11], [12]

Кандидоз стоматита новорожденных

У грудных детей молочница отличается особой интенсивностью и острой формой течения процесса. Кандидозный стоматит у новорожденных может быть вызван инфицированием в процессе родов, когда ребенок проходит инфицированные родовые пути, а также факторами могут быть снижение иммунной защиты, нарушение элементарных правил гигиены в доме, где находится новорожденный.Редко причиной молочницы младенца становится прием антибиотиков, обычно подобное лечение проводится при серьезных врожденных патологиях в стационаре под наблюдением медперсонала. Соответственно, кандидоз практически исключается или быстро распознаются его признаки, и болезнь купируется.

Педиатры отмечают, что недоношенные дети, дети с недостаточной массой тела, болеют молочницей в два раза чаще, чем здоровые дети.

Кандидозный стоматит у новорожденных проявляется тотально, во всей ротовой полости - на деснах, языке, гортани, щеках.Первый признак - покраснение слизистой оболочки, буквально в этот же день появляется характерный для молочницы налет, который может кровоточить и вызывать боль. Малыш отказывается от еды, постоянно плачет, худеет, не спит. При системном процессе острая форма кандидоза может привести к повышению температуры тела, развитию интоксикации и очень серьезному состоянию, требующему немедленной госпитализации. Кроме того, опасность представляют язвочки, которые прячутся под налетами, это открытый путь заражения не только в ротовую полость, но и во все тело малыша.

Лечение молочницы у грудных детей проводится в домашних условиях, реже - в стационаре. Родителям необходимо тщательное соблюдение правил гигиены, то есть систематическая обработка сосков груди при грудном вскармливании, бутылочек и сосков при искусственном вскармливании. Пораженные участки рта смазывают растворами антисептиков, антимикотических препаратов, назначенных врачом. Самолечение, использование народных препаратов при лечении новорожденных малышей не только недопустимо, но и чревато опасными, порой необратимыми последствиями.

Помимо лечения ребенка терапией может подвергаться и мать, у которой часто бывает заболевание, провоцирующее болезнь

Лечение кандидоза ротовой полости у младенца продолжается не менее месяца, все врачебные рекомендации следует выполнять в полном объеме даже при исчезновении симптомов молочницы.

trusted-source [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Кандидозный стоматит у взрослых

Ранее считалось, что молочница полости рта - это чисто детское заболевание, образовавшееся на фоне сниженного иммунитета.В настоящее время эту версию пересматривают стоматологи и терапевты, поскольку активность и частота возникновения кандидозного стоматита у взрослых увеличивается в несколько раз.

Если у малышей почти нет местного иммунитета, то у взрослых состояние ротовой полости контролируется слюной, содержащей микробактерии, для поддержания баланса микрофлоры. Как только состав слюны меняется под воздействием приема антибиотиков, гормональных препаратов, в результате болезней внутренних органов, систем, вирусами или инфекциями, бесконтрольно появляется прекрасная возможность для кандидоза.

Кандидоз полости рта у взрослых редко протекает в острой форме, чаще проявляется в виде хронических очагов в виде белых налётов на деснах, языке, щеках или гортани. Под очагами белого налета скрывается эродированная поверхность, удаление белого осадка может вызвать кровотечение и боль. Острая форма кандидоза характеризуется сильным жжением во рту, болью в горле, невозможностью проглотить пищу, потерей вкусовых ощущений. Хроническое течение молочницы характерно для стоматита, который развивается как дополнение, заболевание, сопутствующее основной патологии - диабету, гепатиту, язве желудка или самому серьезному заболеванию - ВИЧ.Кандидозный стоматит у взрослых диагностируется без труда, как и другие виды стоматитов, так как признаки заболевания определяются визуально.

Молочница полости рта у взрослых лечится не менее месяца с помощью комплекса препаратов как местного, так и внутреннего действия. Легочные формы можно лечить дома, амбулаторно, острый стоматит как следствие или осложнение основной патологии лечится в стационаре, что бывает редко.

Обычно при лечении стоматита, вызванного грибками, используются иммуностимулирующие препараты, витамины.Кроме того, для щадящего удаления отложений и санации назначается местное полоскание рта. Такие грибы, как отвар шалфея, ромашки, коры дуба, тоже могут оказывать действие, но как вспомогательное средство они не заменяют основного лечения. Полоскание содовым раствором может принести временное облегчение, но в настоящее время такой метод считается малоэффективным и устаревшим. Бактериальную флору полости рта нейтрализуют современные аптеки по назначению стоматолога или терапевта (Гексорал, Микосист, Стоматофит, Орунгал и другие).Противомикробные препараты, такие как флуканазол и его аналоги, используются редко, только в случае тяжелого стоматита, который поражает всю полость рта, включая нижнюю часть гортани. Обычно кандидозный стоматит у взрослых лечится местными средствами, питанием, витаминотерапией и личной гигиеной. Укрепление иммунитета, чистота и регулярный уход за зубами и ротовой полостью - вот залог профилактики и снижения риска развития молочницы.

trusted-source [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

,

Лечение астмы у детей от 5 до 11 лет

Лечение астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет

Для лечения астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет требуются специальные методы. Ознакомьтесь с советами по симптомам, лекарствам и планам действий при астме.

Персонал клиники Мэйо

Астма у детей - одна из самых частых причин пропуска школьных занятий. Состояние дыхательных путей может нарушать сон, игру и другие действия.

Астму нельзя вылечить, но вы и ваш ребенок можете уменьшить симптомы, следуя плану действий при астме.Это письменный план, который вы разрабатываете вместе с врачом вашего ребенка, чтобы отслеживать симптомы и корректировать лечение.

Лечение астмы у детей улучшает повседневное дыхание, уменьшает вспышки астмы и помогает уменьшить другие проблемы, вызванные астмой. При правильном лечении даже тяжелую астму можно держать под контролем.

Симптомы астмы у детей 5-11 лет

Общие признаки и симптомы астмы у детей в возрасте от 5 до 11 включают:

  • Кашель, особенно ночью
  • Свистящее дыхание
  • Затрудненное дыхание
  • Боль, стеснение или дискомфорт в груди
  • Избегание или потеря интереса к спорту или физической активности

У некоторых детей есть несколько повседневных симптомов, но время от времени возникают тяжелые приступы астмы.У других детей есть легкие симптомы или симптомы, которые в определенное время ухудшаются. Вы можете заметить, что симптомы астмы у вашего ребенка ухудшаются ночью, при физической активности, когда ваш ребенок простужен, или при таких факторах, как сигаретный дым или сезонная аллергия.

Неотложная помощь при астме

Тяжелые приступы астмы могут быть опасными для жизни и требуют обращения в отделение неотложной помощи. Признаки и симптомы неотложной астмы у детей в возрасте от 5 до 11 включают:

  • Существенное затруднение дыхания
  • Постоянный кашель или хрипы
  • Нет улучшений даже после использования быстродействующего ингалятора, такого как альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, другие)
  • Неспособность говорить, не задыхаясь
  • Пик показаний расходомера в красной зоне

Тесты для диагностики и мониторинга астмы

Для детей в возрасте 5 лет и старше врачи могут диагностировать и контролировать астму с помощью тех же тестов, что и для взрослых, таких как спирометрия и пикфлоуметры.Они измеряют, сколько воздуха ваш ребенок может быстро выдавить из своих легких, что указывает на то, насколько хорошо легкие работают.

Использование пикового расходомера

Врач может дать вашему ребенку переносное ручное устройство (измеритель пикового потока), чтобы измерить, насколько хорошо работают его или ее легкие. Пикфлоуметр измеряет, сколько воздуха ваш ребенок может быстро выдохнуть.

Низкие значения указывают на обострение астмы. Вы и ваш ребенок можете заметить низкие значения пиковой скорости потока до того, как симптомы станут очевидными.Это поможет вам определить, когда следует скорректировать лечение, чтобы предотвратить обострение астмы.

Лечение астмы

Если симптомы астмы у вашего ребенка тяжелые, ваш семейный врач или педиатр может направить вашего ребенка к специалисту по астме.

Врач захочет, чтобы ваш ребенок принимал необходимое количество и тип лекарств, необходимых для контроля его или ее астмы. Это поможет предотвратить побочные эффекты.

Основываясь на ваших записях о том, насколько хорошо текущие лекарства вашего ребенка, кажется, контролируют признаки и симптомы, врач вашего ребенка может «активизировать» лечение до более высокой дозы или добавить другой тип лекарства.Если астма у вашего ребенка хорошо контролируется, врач может отказаться от лечения, сократив прием лекарств для вашего ребенка. Это известно как пошаговый подход к лечению астмы.

Лекарства длительного действия

Известные как поддерживающие препараты, их обычно принимают каждый день в течение длительного времени для контроля стойкой астмы. Эти лекарства можно использовать сезонно, если симптомы астмы у вашего ребенка ухудшаются в определенное время года.

Типы препаратов длительного контроля включают:

  • Кортикостероиды для ингаляций. Это наиболее распространенные лекарственные препараты длительного действия при астме. Эти противовоспалительные препараты включают флутиказон (Flovent HFA), будесонид (Pulmicort Flexhaler), беклометазон (Qvar RediHaler), циклесонид (Alvesco, Omnaris) и мометазон (Asmanex HFA).
  • Модификаторы лейкотриенов. К ним относятся монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo). Их можно использовать отдельно или в дополнение к лечению ингаляционными кортикостероидами.

    В редких случаях монтелукаст и зилеутон были связаны с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка возникла необычная психологическая реакция.

  • Ингаляторы комбинированные. Эти лекарства содержат ингаляционный кортикостероид плюс бета-агонист длительного действия (LABA). Они включают комбинации флутиказон-сальметерол (Advair HFA), будесонид-формотерол (Symbicort), флутиказон-вилантерол (Breo, Ellipta) и мометазон-формотерол (Dulera).В некоторых ситуациях бета-агонисты длительного действия были связаны с тяжелыми приступами астмы.

    Лекарства LABA следует давать детям только в сочетании с кортикостероидами в комбинированном ингаляторе. Это снижает риск тяжелого приступа астмы.

  • Теофиллин. Это ежедневное лекарство, открывающее дыхательные пути (бронходилататор). Теофиллин (Тео-24, Эликсофиллин) сейчас используется не так часто, как в прошлые годы.
  • Биологические препараты. Нукала, инъекционный препарат, назначается детям каждые четыре недели, чтобы помочь контролировать тяжелую астму. Детям в возрасте 6 лет и старше может быть полезно добавление этой терапии к их текущему плану лечения.
«Спасательные» препараты быстрого действия

Эти препараты, называемые бронходилататорами короткого действия, обеспечивают немедленное облегчение симптомов астмы и действуют от четырех до шести часов. Альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA и др.) Является наиболее часто используемым бронходилататором короткого действия при астме.Левалбутерол (Xopenex) - другой.

Хотя эти лекарства действуют быстро, они не могут предотвратить возвращение симптомов у вашего ребенка. Если у вашего ребенка частые или тяжелые симптомы, ему или ей необходимо будет принимать долгосрочные контрольные лекарства, такие как ингаляционные кортикостероиды.

Астма вашего ребенка не поддается контролю, если ему или ей часто требуется использовать быстродействующий ингалятор. Использование быстродействующего ингалятора для контроля симптомов подвергает вашего ребенка риску серьезного приступа астмы и является признаком того, что вашему ребенку необходимо обратиться к врачу для изменения лечения.Отслеживайте использование быстродействующих лекарств и делитесь информацией с врачом вашего ребенка при каждом посещении.

Приступы астмы лечат с помощью спасательных препаратов, а также пероральных или инъекционных кортикостероидов.

Устройства для доставки лекарств

Большинство лекарств от астмы вводятся с помощью устройства, которое позволяет ребенку вдыхать лекарство непосредственно в легкие. Лекарства вашего ребенка могут быть доставлены с помощью одного из следующих устройств:

  • Дозированный ингалятор. Небольшие портативные устройства, дозирующие ингаляторы - распространенный способ доставки лекарств от астмы. Чтобы убедиться, что ваш ребенок получает правильную дозу, ему также может потребоваться полая трубка (прокладка), которая прикрепляется к ингалятору.
  • Ингаляторы сухого порошка. Для некоторых лекарств от астмы ваш ребенок может иметь ингалятор для сухого порошка. Это устройство требует глубокого и быстрого вдоха, чтобы получить полную дозу лекарства.
  • Небулайзер. Небулайзер превращает лекарства в тонкий туман, который ребенок вдыхает через маску для лица.Небулайзеры могут доставлять в легкие большие дозы лекарств, чем ингаляторы. Маленьким детям часто необходимо использовать небулайзер, потому что им трудно или невозможно использовать другие ингаляторы.
Иммунотерапия или инъекционные препараты для лечения астмы, вызванной аллергией

Уколы для снижения аллергии (иммунотерапия) могут помочь, если у вашего ребенка аллергическая астма, которую нельзя легко контролировать, избегая триггеров астмы. Ваш ребенок начнет кожные пробы, чтобы определить, какие вещества, вызывающие аллергию (аллергены), могут вызвать симптомы астмы.

После того, как у вашего ребенка будут выявлены триггеры астмы, ему или ей сделают серию инъекций, содержащих небольшие дозы этих аллергенов. Вашему сыну или дочери, вероятно, будут нужны инъекции один раз в неделю в течение нескольких месяцев, а затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет. Аллергические реакции вашего ребенка и симптомы астмы должны постепенно уменьшаться.

Омализумаб (Ксолайр) - это инъекционный препарат, который может помочь при аллергической астме, которая плохо контролируется ингаляционными кортикостероидами.

Контроль астмы: шаги для детей от 5 до 11 лет

Лечение астмы у вашего ребенка может показаться непосильной задачей. Выполнение этих шагов поможет упростить задачу.

Узнать об астме

Важнейшей частью лечения астмы у вашего ребенка является точное понимание того, какие шаги следует предпринимать ежедневно, еженедельно, ежемесячно и ежегодно. Также важно, чтобы вы понимали цель каждой части отслеживания симптомов и корректировки лечения. Вам, вашему ребенку и опекунам необходимо:

  • Знакомство с различными типами лекарств от астмы и их действием
  • Научитесь распознавать и записывать признаки и симптомы обострения астмы
  • Знайте, что делать, если у вашего ребенка обострение астмы
Отслеживание симптомов с помощью письменного плана

Письменный план действий по лечению астмы является важным инструментом, позволяющим узнать, насколько эффективно лечение, на основе симптомов вашего ребенка.Вместе с врачом вашего ребенка составьте письменный план лечения астмы, в котором изложены шаги, необходимые для лечения астмы у вашего ребенка. Вы и опекуны вашего ребенка, включая няни, учителей и тренеров, должны иметь копию плана.

План может помочь вам и вашему ребенку:

  • Отслеживайте, как часто у вашего ребенка случаются обострения (обострения) астмы
  • Оцените, насколько хорошо лекарства контролируют симптомы
  • Обратите внимание на любые побочные эффекты лекарств, такие как дрожь, раздражительность или проблемы со сном
  • Проверьте, насколько хорошо легкие вашего ребенка работают с пиковым расходомером
  • Измерьте, насколько симптомы вашего ребенка влияют на повседневную деятельность, такую ​​как игры, сон и спорт
  • Отрегулируйте прием лекарств при ухудшении симптомов
  • Определите, когда следует обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью

Во многих планах лечения астмы используется система стоп-сигналов с зелеными, желтыми и красными зонами, которые соответствуют ухудшению симптомов.Эта система может помочь вам быстро определить степень тяжести астмы и выявить признаки приступа астмы. В некоторых планах лечения астмы используется вопросник по симптомам, называемый Контрольным тестом астмы, для измерения тяжести астмы за последний месяц.

Управлять триггерами астмы

Принятие мер, направленных на то, чтобы помочь вашему ребенку избежать триггеров, является важной частью борьбы с астмой. Триггеры астмы варьируются от ребенка к ребенку. Вместе с врачом определите триггеры и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь ребенку их избежать.Общие триггеры астмы включают:

  • Простуда или другие респираторные инфекции
  • Аллергены, такие как пылевые клещи или пыльца
  • Перхоть домашних животных
  • Упражнение
  • Холодная погода
  • Плесень и сырость
  • Воздействие тараканов
  • Сигаретный дым и прочие раздражители в воздухе
  • Сильная изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ)

Ключ к борьбе с астмой: придерживайтесь плана

Следование и обновление плана действий вашего ребенка по борьбе с астмой - ключ к удержанию астмы под контролем.Тщательно отслеживайте симптомы астмы у вашего ребенка и меняйте лекарства, как только они понадобятся. Если вы будете действовать быстро, у вашего ребенка будет меньше шансов получить серьезный приступ, и ему или ей не потребуется столько лекарств, чтобы контролировать симптомы.

При тщательном ведении астмы ваш ребенок сможет избежать обострений и свести к минимуму нарушения, вызванные астмой.

21 января 2020 г. Показать ссылки
  1. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: первоначальная оценка и диагноз.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 сентября 2019 г.
  2. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: начало терапии и мониторинг. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 сентября 2019 г.
  3. Hay WW, et al., Eds. Аллергические расстройства. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 24-е изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 4 сентября 2019 г.
  4. Usatine R, et al. Астма.В: Атлас цветов и синопсис семейной медицины Фитцпатрика. 3-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 4 сентября 2019 г.
  5. Kellerman RD, et al. Астма у детей. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 4 сентября 2019 г.
  6. Nucala (информация о назначении). GlaxoSmithKlein; 2019. https://www.nucala.com/severe-asthma/about-nucala/why-nucala/. Проверено 13 декабря 2019 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка

,

.

Лечение туберкулеза у детей | Лечение | ТБ

TB Treatment for Children

После заражения бактериями ТБ дети чаще, чем взрослые, заболевают ТБ и заболевают быстрее, чем взрослые. По сравнению с детьми, заболевание туберкулезом у взрослых обычно возникает из-за перенесенной туберкулезной инфекции, которая становится активной спустя годы, когда иммунная система человека по какой-либо причине становится слабой (например, ВИЧ-инфекция, диабет).

Детский специалист по ТБ должен участвовать в лечении ТБ у детей и в ведении младенцев, маленьких детей и детей с ослабленным иммунитетом, которые контактировали с кем-то с инфекционным туберкулезом.Очень важно, чтобы дети или те, кто лечится от латентной туберкулезной инфекции или туберкулеза, принимали лекарства точно в соответствии с указаниями врача и допивали лекарство.

Лечение латентной инфекции туберкулеза у детей

Лечение рекомендуется детям с латентной формой туберкулеза, чтобы предотвратить развитие туберкулеза. Младенцы, маленькие дети и дети с ослабленным иммунитетом с латентной туберкулезной инфекцией или дети, находящиеся в тесном контакте с кем-то, кто болеет инфекционным туберкулезом, требуют особого внимания, поскольку они подвергаются повышенному риску заражения туберкулезом.Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с педиатром-фтизиатром.

Детей старше 2 лет можно лечить от латентной туберкулезной инфекции с помощью изониазид-рифапентина один раз в неделю в течение 12 недель. Альтернативные методы лечения латентной инфекции ТБ у детей включают 4-месячный ежедневный прием рифампицина или 9-месячный ежедневный прием изониазида. Схемы одинаково приемлемы; однако по возможности медработники должны назначать более удобные более короткие схемы лечения. Пациенты с большей вероятностью будут проходить более короткие схемы лечения.

Лечение туберкулеза у детей

Туберкулез лечится путем приема нескольких противотуберкулезных препаратов в течение 6–9 месяцев. Важно отметить, что если ребенок перестанет принимать лекарства до завершения, ребенок может снова заболеть. Если лекарства не принимаются правильно, бактерии, которые еще живы, могут стать устойчивыми к этим лекарствам. Туберкулез, устойчивый к лекарствам, труднее и дороже лечить, а лечение длится намного дольше (до 18–24 месяцев).

,

Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у детей. Диагностика и лечение

Диагноз

Как правило, ребенку не следует ставить диагноз синдрома дефицита внимания / гиперактивности, если только основные симптомы СДВГ не проявляются в раннем возрасте - до 12 лет - и не создают серьезных проблем дома и в школе. постоянной основе.

Нет специального теста для ADHD , но диагностика, вероятно, будет включать:

  • Медицинский осмотр, для исключения других возможных причин симптомов
  • Сбор информации, , например, любые текущие медицинские проблемы, личный и семейный медицинский анамнез, а также школьные документы
  • Интервью или анкеты для членов семьи, учителей вашего ребенка или других людей, которые хорошо знают вашего ребенка, например, опекунов, няни и тренеров
  • Критерии СДВГ из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам DSM-5 , опубликованного Американской психиатрической ассоциацией
  • СДВГ рейтинговые шкалы для сбора и оценки информации о вашем ребенке

Диагностика СДВГ у детей раннего возраста

Хотя признаки СДВГ могут иногда появляться у дошкольников или даже у детей младшего возраста, диагностировать расстройство у очень маленьких детей сложно.Это потому, что проблемы развития, такие как задержка речи, могут быть ошибочно приняты за ADHD .

Таким образом, дети дошкольного возраста или младше, подозреваемые в наличии СДВГ , с большей вероятностью потребуют обследования у специалиста, такого как психолог или психиатр, логопед или педиатр по развитию.

Другие состояния, похожие на СДВГ.

Ряд заболеваний или их лечение могут вызывать признаки и симптомы, похожие на симптомы СДВГ .Примеры включают:

  • Проблемы с обучением или языком
  • Расстройства настроения, такие как депрессия или тревога
  • Судорожные расстройства
  • Проблемы со зрением или слухом
  • Расстройство аутистического спектра
  • Проблемы со здоровьем или лекарства, влияющие на мышление или поведение
  • Нарушения сна
  • Травма головного мозга

Лечение

Стандартные методы лечения СДВГ у детей включают лекарства, поведенческую терапию, консультации и образовательные услуги.Эти методы лечения могут облегчить многие симптомы СДВГ , но не излечивают его. Определение того, что лучше всего подходит для вашего ребенка, может занять некоторое время.

Стимуляторы

В настоящее время стимуляторы (психостимуляторы) являются наиболее часто назначаемыми лекарствами при СДВГ . Стимуляторы, по-видимому, повышают и балансируют уровни химических веществ в мозге, называемых нейротрансмиттерами. Эти лекарства помогают улучшить признаки и симптомы невнимательности и гиперактивности - иногда эффективно за короткий период времени.

Примеры включают:

  • Амфетамины. К ним относятся декстроамфетамин (декседрин), декстроамфетамин-амфетамин (Adderall XR, Mydayis) и лиздексамфетамин (Vyvanse).
  • Метилфенидаты. К ним относятся метилфенидат (Концерта, Риталин и др.) И дексметилфенидат (Фокалин).

Стимуляторы доступны в формах короткого и длительного действия. Доступен пластырь длительного действия с метилфенидатом (Daytrana), который можно носить на бедре.

Правильная доза варьируется от ребенка к ребенку, поэтому может потребоваться некоторое время, чтобы подобрать правильную дозу. И может потребоваться корректировка дозы при появлении серьезных побочных эффектов или по мере взросления ребенка. Спросите своего врача о возможных побочных эффектах стимуляторов.

Стимулирующие препараты и определенные риски для здоровья

Некоторые исследования показывают, что использование стимулирующих лекарств ADHD при определенных проблемах с сердцем может вызывать беспокойство, а риск возникновения определенных психических симптомов может повышаться при использовании стимулирующих препаратов.

  • Проблемы с сердцем. Стимулирующие препараты могут вызывать повышение артериального давления или частоты сердечных сокращений, но повышенный риск серьезных побочных эффектов или внезапной смерти все еще не доказан. Тем не менее, врач должен осмотреть вашего ребенка на наличие сердечных заболеваний или сердечных заболеваний в семейном анамнезе, прежде чем назначать стимулирующие лекарства, и следить за вашим ребенком во время их использования.
  • Психиатрические проблемы. Стимуляторы редко могут повышать риск возбуждения, психотических или маниакальных симптомов при использовании стимуляторов.Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка внезапно возникло новое или ухудшающееся поведение, или если он видит или слышит нереальные вещи во время приема стимулирующих лекарств.

Другие лекарства

Другие лекарства, которые могут быть эффективными при лечении СДВГ , включают:

  • Атомоксетин (Страттера)
  • Антидепрессанты, такие как бупропион (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL, другие)
  • Гуанфацин (Интунив)
  • Клонидин (Катапрес, Капвай)

Атомоксетин и антидепрессанты действуют медленнее, чем стимуляторы, и может пройти несколько недель, прежде чем они начнут действовать в полной мере.Это могут быть хорошие варианты, если ваш ребенок не может принимать стимуляторы из-за проблем со здоровьем или если стимуляторы вызывают серьезные побочные эффекты.

Риск самоубийства

Хотя это еще не доказано, высказывались опасения, что может быть несколько повышенный риск суицидальных мыслей у детей и подростков, принимающих нестимулирующие лекарства или антидепрессанты ADHD . Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметили какие-либо признаки суицидального мышления или другие признаки депрессии.

Безопасное предоставление лекарств

Очень важно убедиться, что ваш ребенок принимает правильное количество прописанных лекарств. Родители могут быть обеспокоены стимуляторами и риском злоупотребления и зависимости. Стимулирующие препараты считаются безопасными, если ваш ребенок принимает их в соответствии с предписаниями врача. Ваш ребенок должен регулярно посещать врача, чтобы определить, нужно ли корректировать прием лекарства.

С другой стороны, есть опасения, что другие люди могут неправильно использовать или злоупотреблять стимулирующими препаратами, прописанными детям и подросткам с СДВГ .Чтобы обезопасить лекарства вашего ребенка и убедиться, что ваш ребенок получает нужную дозу в нужное время:

  • Осторожно давайте лекарства. Дети и подростки не должны принимать собственные лекарства ADHD без надлежащего надзора.
  • Дома храните лекарства запертыми в недоступном для детей контейнере. И хранить лекарства в недоступном для детей месте. Передозировка стимуляторов серьезна и может привести к летальному исходу.
  • Не отправляйте с ребенком в школу запасы лекарств. Самостоятельно отнесите любое лекарство школьной медсестре или в медицинский пункт.

Поведенческая терапия СДВГ

Дети с СДВГ часто получают пользу от поведенческой терапии, обучения социальным навыкам, обучения родительским навыкам и консультирования, которые могут быть предоставлены психиатром, психологом, социальным работником или другим специалистом в области психического здоровья. У некоторых детей с СДВГ могут быть и другие состояния, такие как тревожное расстройство или депрессия.В этих случаях консультирование может помочь как ADHD , так и сопутствующей проблеме.

Примеры терапии:

  • Поведенческая терапия. Учителя и родители могут изучить стратегии изменения поведения, такие как система жетонового вознаграждения и тайм-ауты, чтобы справиться с трудными ситуациями.
  • Обучение социальным навыкам. Это может помочь детям научиться правильному социальному поведению.
  • Обучение воспитанию. Это может помочь родителям научиться понимать поведение своего ребенка и руководить им.
  • Психотерапия. Это позволяет детям старшего возраста с СДВГ говорить о проблемах, которые их беспокоят, изучать негативные модели поведения и узнавать способы борьбы со своими симптомами.
  • Семейная терапия. Семейная терапия может помочь родителям, братьям и сестрам справиться со стрессом от жизни с кем-то, у кого СДВГ .

Наилучшие результаты достигаются при использовании командного подхода, когда учителя, родители, терапевты и врачи работают вместе.Узнайте о ADHD и доступных услугах. Работайте с учителями вашего ребенка и направьте их к надежным источникам информации, чтобы поддержать их усилия в классе.

Новое медицинское устройство

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило новое медицинское устройство для лечения детей с СДВГ в возрасте от 7 до 12 лет, не принимающих рецептурные лекарства СДВГ . Доступный только по рецепту, он называется системой внешней стимуляции тройничного нерва Monarch (eTNS).

Устройство eTNS размером примерно с сотовый телефон может использоваться дома под присмотром родителей, когда ребенок спит. Устройство генерирует низкоуровневую электрическую стимуляцию, которая перемещается по проводу к небольшому участку на лбу ребенка, посылая сигналы в области мозга, связанные с вниманием, эмоциями и поведением.

Если рассматривается eTNS , важно обсудить меры предосторожности, ожидания и возможные побочные эффекты. Получите полную информацию и инструкции от своего лечащего врача.

Текущее лечение

Если ваш ребенок лечится от СДВГ , он или она должны регулярно посещать врача до тех пор, пока симптомы не улучшатся, а затем, как правило, каждые три-шесть месяцев, если симптомы стабилизируются.

Позвоните врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо побочные эффекты лекарств, такие как потеря аппетита, проблемы со сном или повышенная раздражительность, или если симптомы ADHD вашего ребенка не показали значительного улучшения при начальном лечении.

Образ жизни и домашние средства

Поскольку СДВГ сложен, и каждый человек с СДВГ уникален, трудно дать рекомендации, которые работают для каждого ребенка. Но некоторые из следующих предложений могут помочь создать среду, в которой ваш ребенок сможет добиться успеха.

Дети дома

  • Покажите ребенку много любви. Детям нужно слышать, что их любят и ценят. Сосредоточение внимания только на негативных аспектах поведения вашего ребенка может навредить вашим отношениям и повлиять на уверенность в себе и самооценку. Если вашему ребенку трудно принять вербальные знаки привязанности, улыбка, похлопывание по плечу или объятие могут показать вам вашу заботу. Ищите поведения, за которые вы можете регулярно делать комплименты своему ребенку.
  • Найдите способы повысить самооценку. Дети с СДВГ часто преуспевают в художественных проектах, уроки музыки или танцев или уроки боевых искусств.Выбирайте занятия, исходя из их интересов и способностей. Все дети обладают особыми талантами и интересами, которые можно развивать. Небольшие частые успехи помогают повысить самооценку.
  • Используйте простые слова и демонстрируйте, давая ребенку указания. Говорите медленно и тихо, будьте очень конкретны и конкретны. Дайте одно направление за раз. Остановитесь и смотрите ребенку в глаза до и во время указания направления.
  • Выявление сложных ситуаций. Старайтесь избегать ситуаций, которые являются трудными для вашего ребенка, например, сидения на длинных презентациях или покупок в торговых центрах и магазинах, где ассортимент товаров может быть огромным.
  • Используйте тайм-ауты или соответствующие последствия для дисциплины. Начните с твердой, любящей дисциплины, которая поощряет хорошее поведение и препятствует отрицательному поведению. Тайм-ауты должны быть относительно короткими, но достаточно длинными, чтобы ваш ребенок смог восстановить контроль. Идея состоит в том, чтобы прервать и разрядить неконтролируемое поведение.Также можно ожидать, что дети примут результаты сделанного ими выбора.
  • Работа по организации. Помогите своему ребенку организовать и вести ежедневные задания и блокнот или таблицу действий и убедитесь, что у вашего ребенка есть тихое место для учебы. Сгруппируйте предметы в детской комнате и храните их в четко обозначенных местах. Постарайтесь помочь своему ребенку сохранить порядок в окружающей среде и не загромождать его.
  • Постарайтесь придерживаться регулярного графика приема пищи, сна и сна. Детям с СДВГ сложно принять и приспособиться к изменениям. Используйте большой календарь, чтобы отмечать предстоящие мероприятия и повседневные дела. Избегайте или, по крайней мере, предупреждайте детей о внезапных переходах от одного занятия к другому.
  • Поощрять социальное взаимодействие. Помогите своему ребенку овладеть социальными навыками, моделируя, распознавая и поощряя позитивные взаимодействия со сверстниками.
  • Примите привычки здорового образа жизни. Убедитесь, что ваш ребенок отдохнул.Постарайтесь не дать ребенку переутомиться, потому что усталость часто усугубляет симптомы СДВГ . Для здорового развития важно, чтобы ваш ребенок ел сбалансированную диету. Помимо пользы для здоровья, регулярные упражнения могут положительно повлиять на поведение в сочетании с лечением.

Дети в школе

Узнайте как можно больше о ADHD и возможностях, которые доступны, чтобы помочь вашему ребенку добиться успеха.Вы лучший защитник своего ребенка.

  • Спросите о школьных программах. По закону школы должны иметь программу, гарантирующую детям с ограниченными возможностями, мешающими обучению, получение необходимой поддержки. Ваш ребенок может иметь право на дополнительные услуги, предлагаемые в соответствии с федеральными законами: раздел 504 Закона о реабилитации 1973 года или Закона об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA). Сюда могут входить оценивание, корректировка учебной программы, изменения в настройке класса, модифицированные методы обучения, обучение навыкам обучения, использование компьютеров и усиление сотрудничества между родителями и учителями.
  • Поговорите с учителями вашего ребенка. Поддерживайте тесное общение с учителями и поддерживайте их усилия по оказанию помощи вашему ребенку в классе. Убедитесь, что учителя внимательно следят за работой вашего ребенка, дают положительные отзывы, проявляют гибкость и терпение. Попросите их четко изложить свои инструкции и ожидания.

Альтернативная медицина

Существует мало исследований, указывающих на то, что методы альтернативной медицины могут уменьшить симптомов СДВГ .Прежде чем рассматривать какие-либо альтернативные вмешательства, поговорите со своим врачом, чтобы определить, безопасна ли терапия. Некоторые методы альтернативной медицины, которые были опробованы, но еще не полностью доказаны с научной точки зрения, включают:

  • Йога или медитация. Регулярные занятия йогой или методы медитации и релаксации могут помочь детям расслабиться и научиться дисциплине, что может помочь им справиться с симптомами СДВГ .
  • Специальные диеты. Большинство диет, продвигаемых для СДВГ , включают исключение продуктов, которые, как считается, повышают гиперактивность, таких как сахар, и распространенных аллергенов, таких как пшеница, молоко и яйца. Некоторые диеты рекомендуют избегать искусственных пищевых красителей и добавок. До сих пор исследования не обнаружили последовательной связи между диетой и улучшением симптомов ADHD , хотя некоторые неофициальные данные свидетельствуют о том, что изменения в диете могут иметь значение для детей с определенной пищевой чувствительностью. Использование кофеина в качестве стимулятора у детей с СДВГ может иметь опасные последствия и не рекомендуется.
  • Витаминные или минеральные добавки. Хотя определенные витамины и минералы из продуктов питания необходимы для хорошего здоровья, нет никаких доказательств того, что дополнительные витамины или минералы могут уменьшить симптомы СДВГ . «Мегадозы» витаминов - дозы, которые намного превышают рекомендованную суточную диету (RDA) - могут быть вредными.
  • Травяные добавки. Нет никаких доказательств того, что лечебные травы помогают при СДВГ , а некоторые могут быть вредными.
  • Собственные рецептуры. Это продукты, изготовленные из витаминов, микроэлементов и других ингредиентов, которые продаются как возможные лечебные добавки для детей с СДВГ . Эти продукты практически не исследовались и не подлежат надзору Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, что делает их неэффективными или потенциально вредными.
  • Незаменимые жирные кислоты. Эти жиры, в состав которых входят масла омега-3, необходимы для правильного функционирования мозга.Исследователи все еще изучают, могут ли они улучшить симптомов СДВГ .
  • Тренинг по нейробиоуправлению. Также называемая электроэнцефалографической (ЭЭГ) биологической обратной связью, на этих занятиях ребенок сосредотачивается на определенных задачах, используя машину, которая показывает образцы мозговых волн. Требуются дополнительные исследования, чтобы увидеть, работает ли это.

Помощь и поддержка

Уход за ребенком с СДВГ может быть сложной задачей для всей семьи.Родители могут пострадать из-за поведения ребенка, а также из-за того, как на него реагируют другие люди. Стресс, связанный с ADHD , может привести к семейному конфликту. Эти проблемы могут усугубляться финансовым бременем, которое ADHD может возложить на семьи.

Братья и сестры ребенка с СДВГ также могут иметь особые трудности. На них может повлиять требовательный или агрессивный брат или сестра, и они также могут получать меньше внимания, потому что ребенку с СДВГ требуется очень много времени родителей.

Ресурсы

Доступно множество ресурсов, таких как социальные службы или группы поддержки. Группы поддержки часто могут предоставить полезную информацию о том, как справиться с ADHD . Спросите врача вашего ребенка, знает ли он о каких-либо группах поддержки в вашем районе.

Есть также отличные книги и руководства для родителей и учителей, а также интернет-сайты, посвященные исключительно ADHD . Но будьте осторожны с веб-сайтами или другими ресурсами, которые посвящены опасным или недоказанным средствам правовой защиты или тем, которые противоречат рекомендациям вашего медицинского персонала.

Стратегии совладания

Многие родители замечают закономерности в поведении своего ребенка, а также в своей собственной реакции на это поведение. И вам, и вашему ребенку может потребоваться изменить поведение. Но замена старых привычек новыми требует много усилий.

Будьте реалистичны в своих ожиданиях улучшения - как своих собственных, так и ребенка. И помните о стадии развития вашего ребенка. Ставьте перед собой и своим ребенком небольшие цели и не пытайтесь вносить сразу много изменений.

  • Сохраняйте спокойствие и подавайте хороший пример. Действуйте так, как вы хотите, чтобы действовал ваш ребенок. Постарайтесь сохранять терпение и контролировать ситуацию, даже если ваш ребенок неуправляем. Если вы говорите тихо и спокойно, ваш ребенок, скорее всего, тоже успокоится. Изучение методов управления стрессом может помочь вам справиться с собственными разочарованиями.
  • Найдите время, чтобы развлечь своего ребенка. Приложите усилия, чтобы принять и оценить несложные части личности вашего ребенка.Один из лучших способов сделать это - просто проводить время вместе. Это время не должно отвлекать других детей или взрослых. Старайтесь каждый день уделять ребенку больше положительного, чем отрицательного внимания.
  • Стремитесь к здоровым семейным отношениям. Отношения между всеми членами семьи играют большую роль в управлении или изменении поведения ребенка с СДВГ . Пары с сильной связью часто легче справляются с родительскими проблемами, чем пары, у которых связь не такая сильная.Партнерам важно уделять время развитию собственных отношений.
  • Дайте себе передохнуть. Дайте себе перерыв время от времени. Не чувствуйте себя виноватым за то, что проводите несколько часов отдельно от вашего ребенка. Вы будете лучшим родителем, если вы отдохнете и расслабитесь. Не стесняйтесь обращаться за помощью к родственникам и друзьям. Убедитесь, что няни или другие воспитатели знают о ADHD и достаточно зрелы для выполнения этой задачи.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с того, что отвезете ребенка к семейному врачу или педиатру.В зависимости от результатов первоначальной оценки ваш врач может направить вас к специалисту, например, к педиатру по вопросам развития и поведению, психологу, психиатру или детскому неврологу.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к приему ребенка:

  • Составьте список любых симптомов и трудностей , которые есть у вашего ребенка дома или в школе.
  • Подготовьте ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов, трав или других добавок, которые принимает ваш ребенок, и их дозировки.
  • Принесите любые прошлые оценки и результаты формального тестирования, , если они у вас есть, и табели успеваемости.
  • Составьте список вопросов, которые следует задать врачу вашего ребенка.

Вопросы, которые следует задать врачу вашего ребенка, могут включать:

  • Каковы возможные причины симптомов моего ребенка, кроме ADHD ?
  • Какие тесты нужны моему ребенку?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У моего ребенка другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?
  • Следует ли моему ребенку обратиться к специалисту?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете моему ребенку?
  • Какие побочные эффекты мы можем ожидать от лекарства?
  • Могу ли я иметь какие-нибудь печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать вопросы, если вы чего-то не понимаете.

Чего ожидать от врача

Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать врач, например:

  • Когда вы впервые заметили проблемы с поведением своего ребенка?
  • Наблюдается ли тревожное поведение постоянно или только в определенных ситуациях?
  • Насколько серьезны проблемы вашего ребенка дома и в школе?
  • Что может ухудшить поведение вашего ребенка?
  • Что может улучшить поведение вашего ребенка?
  • Ваш ребенок употребляет кофеин? Сколько?
  • Каковы часы и режим сна вашего ребенка?
  • Какова текущая и прошлая успеваемость вашего ребенка?
  • Ваш ребенок читает дома? Есть ли у него проблемы с чтением?
  • Какие методы дисциплины вы использовали дома? Какие из них эффективны?
  • Опишите, кто живет дома и какой распорядок дня.
  • Опишите социальные отношения вашего ребенка дома и в школе.

Ваш врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей. Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально эффективно проводить время с врачом.

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *