Алалия у детей симптомы 3 года: Алалия у детей: Симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Алалия у детей: Симптомы, диагностика, лечение

Алалия – это грубое недоразвитие или полное отсутствие речи, вызванное органическими поражениями корковых речевых центров головного мозга, произошедшими внутриутробно или в первые 3 года жизни ребенка. При алалии отмечается позднее появление речевых реакций, бедность словарного запаса, аграмматизмы, нарушение слоговой структуры, звукопроизношения и фонематических процессов. Ребенок с алалией нуждается в неврологическом и логопедическом обследовании. Психолого-медико-педагогическое воздействие при алалии включает медикаментозную терапию, развитие психических функций, лексико-грамматических и фонетико-фонематических процессов, связной речи.

Недоразвитость речи возникает в результате травм, полученных в период родов или первых трех лет жизни, а также в результате перенесенных заболеваний головного мозга. При этом ребенок обладает нормальным уровнем интеллекта и слухом, что позволяет ему учиться и познавать мир. Речь ребенка, страдающего алалией, может как полностью отсутствовать, так и быть частично потерянной. В последнем случае у ребенка имеются зачатки речи, но словарный запас скуден, что создает некоторые проблемы в построении фраз и их выражении.

Причины

Причины развития алалии у детей связаны с поражением головного мозга. Это может происходить как во время внутриутробного развития, так и на первом году жизни ребенка, когда происходит формирование головного мозга, а значит, его структуры могут быть подвержены патологическому воздействию.

Во время беременности на развитие головного мозга могут оказывать влияния различные внутриутробные инфекции, хроническая гипоксия плода, маточно-плацентарная недостаточность, курение и злоупотребление алкоголем матери. Повреждения головного мозга ребенка могут наблюдаться и в период родов. В это время поражение мозга связано с развитием острой гипоксии новорожденного. Это может происходить при длительном стоянии головки ребенка в малом тазу, раннем излитии околоплодных вод, слабости родовой деятельности, стремительные роды, обвитии пуповины вокруг шеи ребенка, родовая травма, переохлаждение ребенка и отсутствие поступления питательных веществ в первые часы после родов.

На первом году жизни ребенка возможно поражение головного мозга вследствие перенесенных тяжелых вирусных инфекций (менинго-энцефалита, краснухи), травматического повреждения головного мозга (ушибы, закрытые черепно-мозговые травмы).

Симптомы

Признаки проявления заболевания зависят от формы недуга. Так, симптомами моторной алалии являются: нарушение мелкой моторики. Ребёнок не может самостоятельно застегнуть пуговицы или завязать шнурки; частая смена настроения; чрезмерная активность может сменяться заторможенностью и малоподвижностью; рассеянное внимание; низкая работоспособность; повышенная утомляемость; полное отсутствие речи или неясное воспроизведение звуков; скудный словарный запас, что обуславливает неполное понимание того, что говорят окружающие; ярко выраженная мимика и жестикуляция.

Диагностика

Чтобы диагностировать алалию, необходима консультация таких врачей, как: невролог, педиатр, отоларинголог, психолог. В редких случаях требуется посещение нейрохирурга. Консультация помогает выявить особенности развития речи ребёнка.

Прежде всего проводится сбор анамнеза, включающий стандартные вопросы о состоянии матери на период беременности и ребёнка. Дифференциальная диагностика необходима и для того, чтобы исключить другие заболевания речевого аппарата.

Чтобы выявить повреждение мозга потребуется провести одно из исследований, например: ЭЭГ, рентгенографическое исследование, МРТ, эхоэнцефалографию.

Если ребёнку поставлен диагноз «сенсорная алалия», требуется исключить тугоухость. Для этого проводят отоскопию, аудиометрию и некоторые другие исследования.

Лечение

Работа над речью ведется на фоне медикаментозной терапии, направленной на стимуляцию созревания мозговых структур; физиотерапии (лазеротерапии, магнитотерапии, электрофореза, ДМВ, водолечения, ИРТ, электропунктуры; транскраниальной электростимуляции и др.). При алалии важно работать над развитием общей и ручной моторики, психических функций (памяти, внимания, представлений, мышления).

Учитывая системный характер нарушения, логопедические занятия по коррекции алалии предполагают работу над всеми сторонами речи. При моторной алалии у ребенка стимулируется речевая активность; ведется работа над формированием активного и пассивного словаря, фразовой речью, грамматическим оформлением высказывания; развитием связной речи, звукопроизношением. В логопедические занятия включаются логоритмика и логопедический массаж.

При сенсорной алалии ставятся задачи овладеть различением неречевых и речевых звуков, дифференциацией слов, соотнесением их с конкретными предметами и действиями, пониманием фраз и речевых инструкций, грамматическим строем речи. По мере накопления словаря, формирования тонких акустических дифференцировок и фонематического восприятия становится возможным развитие собственной речи ребенка.

При различных формах алалии рекомендуется сравнительно раннее обучение детей грамоте, поскольку письмо и чтение позволяет лучше закрепить усвоенный материал, а также контролировать устную речь.

Алалия у детей. Симптомы алалии, коррекция и лечение

Алалия у детей – это системное заболевание, характеризующееся глубокими нарушениями функции речи, недостаточной степенью ее развития или полным отсутствием.

Алалия у детей – это системное заболевание, характеризующееся глубокими нарушениями функции речи, недостаточной степенью ее развития или полным отсутствием. При этом слух у больного не нарушен, снижение интеллектуального уровня изначально не наблюдается и может иметь вторичный характер.

Алалия должна быть дифференцирована от афазии. При афазии ребенок утрачивает речевую функцию, но ранее речь присутствовала. При алалии экспрессивная или импрессивная речь отсутствует или значительно ограничена изначально. Такое нарушение выявляется примерно у каждого сотого ребенка до 6-7 лет, у старших детей диагностируется крайне редко. Причем патология у мальчиков выявляется в два раза чаще, чем у девочек.

Алалия у детей – классификация заболевания:

  • Сенсорная алалия – эта форма патологии характеризуется тем, что физический слух у больного есть, но вследствие поражения определенного отдела мозга, речь людей для ребенка не понятна.
  • Моторная алалия – данный вид патологии характеризуется отсутствием развития собственной речевой функции. Но речь других людей ребенку понятна.
  • Сенсомоторная алалия – смешанная форма патологии с  преобладанием первого или второго вида нарушений.

Алалия у детей диагностируется с привлечением широкого круга специалистов. Это, в частности, невролог, отоларинголог, логопед и психолог. Все врачи должны специализироваться на особенности детских заболеваниях. В процессе диагностики патология дифференцируется с тугоухостью, аутизмом и некоторыми другими нарушениями. Для этого применяют такие методы:

Ранняя диагностика патологии – это залог успешности лечения, точнее, коррекции заболевания. Если выявить нарушение в 3 или 4 года, врачи дают благоприятный прогноз.

Причины и симптомы алалии у детей

Причины возникновения заболевания кроются в особенностях внутриутробного или раннего (до трех лет) развития ребенка:

  • Гипоксия плода или асфиксия новорожденного.
  • Внутриутробное инфицирование плода, приведшее к органическим повреждениям головного мозга.
  • Травматизация будущей матери (падения, удары по животу).
  • Тяжелые заболевания беременной хронического характера.
  • Любые патологии родоразрешения, в том числе внутричерепная травма ребенка.
  • В первые годы жизни ребенок перенес тяжелые и/или продолжительные болезни, оперативное вмешательство с общим наркозом.

Неблагоприятная обстановка в семье, неудовлетворительные социальные условия усугубляют вред, нанесенный основными этиологическими факторами.

Алалия симптомы:

  • Моторная алалия – нарушения координации движений и моторики, памяти, гиперактивность или заторможенность, быстрая утомляемость. Речь практически не развивается или развивается с большой задержкой, медленно, с нарушениями, словарный запас ограничен, ребенок использует короткие предложения. По причине речевой дисфункции постепенно начинает страдать интеллектуальное развитие.
  • Сенсорная алалия – ребенок не говорит, но очень старается, воспроизводит звуки и звукосочетания, которые не имеют смысла. С целью общения ребенок активно использует мимику, жесты. Нарушение процессов развития речи становится причиной отклонений в поведении, отставания в интеллектуальном развитии, могут начаться психические отклонения.

Данные статистика свидетельствуют о том, что алалия моторная или сенсорная в чистом виде встречается не часто. Диагностируется преимущественно сенсомоторная форма патологии.

Коррекция и лечение детей с алалией в Хабаровске

Если у ребенка диагностирована алалия лечение должно быть комплексным. То есть включать методы психолого-медико-педагогической направленности. Применяются такие способы терапии:

  • Лечение с применением препаратов, которые стимулируют процессы развития мозговых структур.
  • Логопедические упражнения и массаж, направленные на развитие речи, нормализации тонуса мышц, участвующих в звукопроизношении. Упражнения должны проводиться курсами, систематически.
  • Микротоковая рефлексотерапия – для активизации речевых областей коры мозга.
  • Лечебная физкультура, методы физиотерапии (лазеро- и магнитотерапия, электрофорез, лечение водой).
  • Стимуляция улучшения координации, развития мелкой моторики.
  • Раннее обучение детей грамоте и письму.

В центре Неокортекс применяются самые эффективные передовые методики коррекции алалии у детей. У нас есть современное оборудование, с нами сотрудничают ведущие психологи, педагоги, врачи, реабилитологи. Применяются тщательно разработанные программы лечения.



Симптомы алалии у детей в 3-4 года

Статья:

Алалия – тяжелое нарушение речи, вызванное поражением центров головного мозга, которые отвечают за восприятие и воспроизведение речи.

Как быстро у ребенка появится нормальная речь, зависит от формы и степени нарушения и своевременности начала коррекции. Например, при моторной алалии прогноз благоприятный, если заболевание распознали вовремя. При сенсорномоторной и сенсорной формах сложно дать какой-то определенный прогноз. Все зависит, насколько рано родители обратились за помощью к неврологу и логопеду.

Окончательный диагноз ставится в 3-4 года, в карте ребенка обычно пишут: общее недоразвитие речи. Однако формируется болезнь еще в период внутриутробного развития и раннем детстве, поэтому очень важно с младенчества внимательно наблюдать за развитием ребенка.

Признаки моторной и сенсорномоторной алалии

Моторная форма вызвана поражением центра Брока, который отвечает за способность формулирования и воспроизведения завершенной мысли устно или письменно. Дети с моторной алалией обычно понимают, что им говорят, но не могут выразить свои желания и мысли.

При легкой степени поражения речь представлена отдельными словами, которые стоят в начальной форме и не связаны во фразу.

Ребенок не может изменить слово по числам, родам, падежам, не использует предлоги и союзы. При тяжелой форме речь отсутствует, и он заменяет ее мимикой, интонацией и жестами.

Симптомы:

  • Речь формируется в 4-5 лет
  • Ребенок не может построить простейшую фразу.
  • Скудный словарный запас.
  • Плохое произношение. Ребенок меняет местами слоги, путает схожие звуки.
  • Заторможено умственное развитие.
  • Низкое развитие мелкой моторики: ребенок с трудом удерживает мелкие предметы, медленно застегивает пуговицы, завязывает шнурки, плохо управляется с ложкой и вилкой.
  • Плохо развита и координация движений. Малыш часто спотыкается, не умеет прыгать на одной ноге, проходить по ровной линии. У него нет чувства ритма.

При моторной алалии ребенку сложно сконцентрироваться на каком-либо определенном занятии, он устает, отвлекается, капризничает.

С моторной формой алалии часто сочетается сенсорная алалия – наиболее тяжелое проявление заболевания, поскольку страдает не только воспроизведение речи, но и ее восприятие. Добавляются еще и такие признаки:

  • вялость или, наоборот, гиперактивность;
  • медленная реакция;
  • непонимание речи.

Сенсомоторная алалия часто сопровождается заиканием, нарушениями слухоречевой памяти, отсутствием связи между произнесенным словом и его значением.

Симптомы, указывающие на сенсорную алалию

Наблюдается тяжелые поражения участка головного мозга (центра Вернике), отвечающего за анализ речевых сигналов. Ребенок прекрасно слышит то, что ему говорят, но не понимает 90% и более слов, поскольку не связывает конкретный предмет или действие со звуковым образом слова.

Такие дети «разговаривают» на собственном языке, однако их речь абсолютно неразборчива – несколько слов произносятся как единое целое, путаются отдельные слоги и звуки. Невозможно выделить слова и их смысл, поэтому для окружающих ничего не непонятно. Для выражения своих чувств, желаний, потребностей он использует мимику, интонацию, жесты.

При тяжелых формах алалии ребенок слышит звучащую вокруг речь как бессмысленный шум. Если нарушение носит легкий характер, то он может правильно воспринимать некоторые слова и даже их произносить, но внутри фразы они «теряются», и малыш их не слышит.

Поскольку ребенок не пользуется речью, то и контакты с окружающими сведены к минимуму. Постепенно он замыкается в собственном мире, поэтому сенсорную алалию часто ошибочно диагностируют как аутизм, также ее могут спутать с тугоухостью. С возрастом визуальное восприятие ребенка искажается, он заметно отстает в умственном развитии от нормально говорящих сверстников. В поведении прослеживаются серьезные нарушения.
Для сенсорной алалии характерны следующие симптомы:

  • ребенок с трудом сосредотачивается на конкретном предмете или занятии;
  • реакция на звуки очень слабая или отсутствует совсем;
  • настроение у малыша чаще всего подавленное, он держится как бы отстраненно, хотя может быть очень активным и руководствуется при своих действиях мгновенным импульсом;
  • в первой половине дня ребенок понимает обращенную к нему речь с большим процентом вероятности, чем вечером;
  • на резкие громкие звуки он не реагирует, а вот к словам, сказанным тихим спокойным голосом, он прислушивается охотнее;
  • на обыденные звуки, которые нормально говорящим человеком воспринимаются как фоновый шум, например, льющаяся вода, порывы ветра, звон посуды, ребенок реагирует очень болезненно;
  • малыш приходит в восторг от звучания собственного голоса и с удовольствием изучает его возможности.

Если ребенок страдает легкой формой сенсорной алалии, то даже те слова, которые он хорошо знает, он произносит неправильно, заменяя один звук другим, и не может связать их во фразу. Малыш может постоянно болтать, повторяя все известные ему слова, часто повторяет за взрослыми услышанное, но ничего не понимает и не запоминает.

Что делать, если вы заметили тревожные симптомы?

Если у ребенка в 3-4 года наблюдаются некоторые признаки алалии, то необходимо как можно раньше показать его специалистам – неврологу, логопеду и психологу. Это очень сложное и тяжелое нарушение, поэтому коррекция ведется одновременно в нескольких направлениях:

  • медикаментозная терапия – для полноценного питания и насыщения кислородом мозговых клеток, стимуляции их работы, улучшения концентрации внимания, памяти и восприятию информации;
  • логопедический массаж – для развития мышц и подготовки артикуляционного аппарата к постановке правильного произношения;
  • физиотерапия и рефлексотерапия – для образования недостающих нейронных связей, улучшения кровоснабжения головного мозга;
  • занятия с логопедом-дефектологом, направленные на развитие речевых навыков и высших психических функций.

Что касается прогноза, то можно сказать с уверенностью только одно: чем раньше вы начнете, тем выше шансы сформировать нормальную речь. Будьте готовы к тому, что на это может уйти несколько лет.

  Вся информация взята из открытых источников.
Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста, напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.

Моторная алалия у детей - признаки и лечение

Статья:

Моторная алалия — нарушение, при котором страдает процесс высказывания с помощью языка, то есть экспрессивная речь. Интеллект, а также физический слух сохранены, органической патологии периферических речевых органов, отклонений в понимании речи нет. Коррекция выстраивается поэтапно. В статье вы узнаете что это моторная алалия простыми словами, какие симптомы ее сопровождает и от чего зависит прогноз.

Формы моторной алалии у детей

В зависимости от локализации повреждения головного мозга выделяют следующие виды моторной алалии: афферентная и эфферентная.

Афферентная (кинестетическая)

Эта форма обусловлена поражением участка коры, которая отвечает за кинестетический контроль речевой программы. Он находится в нижне-теменном отделе левого полушария. При этом ребенку сложно воспроизводить слова и предложения, находить артикуляционные позы. То есть малыш не знает, как располагать язык, губы, зубы во время произнесения слова.

Состояние называется орально-артикуляторная апраксия. Внешне она проявляется заменой звуков, искажением структуры слогов.

Эфферентная (кинетическая)

Эфферентная моторная алалия развивается из-за повреждения центра Брока — заднелобных участков головного мозга. Это зона отвечает за контроль над переключением артикуляционных актов. Детям с такой патологией трудно соблюдать последовательность речевых движений. В результате искажается слоговый состав слова, наблюдается замедление речи. В науке этот синдром называют кинетической апраксией.

Существуют также уровни моторной алалии. Эта классификация учитывает степени недоразвития речи. При 1 уровне малыш крайне ограничен, пользуется несколькими обиходными словами, основу речи составляют звукоподражания и лепет. 2 уровень характеризуется более широким набором слов, способностью составлять короткие предложения. 3 уровень моторной алалии отличается присутствием фразовой речи.

Причины моторной алалии у ребенка

Развитие моторной алалии происходит вследствие повреждений моторных центров речи в головном мозге.

В зависимости от времени воздействия травмирующего фактора различают:

  1. Пренатальные факторы — те, которые влияют на плод. В эту группу относятся инфекционные болезни женщины во время беременности (особенно опасны краснуха, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз), сахарный диабет, токсикоз, несовместимость плода и матери по резус-фактору, гипоксия. Причиной поражения головного мозга могут быть также сильный стресс, физическая травмы женщины, прием лекарственных препаратов, которые противопоказаны в этот период, прием алкоголя и наркотических веществ, курение;
  2. Интранатальные факторы — те, которые воздействуют в период родов. К таким относятся родовые травмы головного мозга и асфиксия. Эти факторы приводят к гибели нейронов. Негативно сказываются стимуляция родов, стремительные роды, применение акушерских щипцов, преждевременное излитие вод, преждевременная отслойка плаценты, обвитие пуповины;
  3. Ранние постнатальные факторы. В эту группу относят черепно-мозговые травмы, менингиты, энцефалиты, новообразования головного мозга, возникшие в первый год жизни ребенка. Повлиять могут также инфекционные заболевания, анемия, рахит, гипотрофия. Особую роль играют недостаток общения, внимания со стороны родителей, эмоциональные потрясения в раннем возрасте (разлука с мамой, например).

Характерна особенность: чем раньше и длительнее воздействовал негативный фактор, тем выраженнее моторная алалия, серьезнее последствия и сложнее прогноз

Признаки моторной алалии у детей

Симптомы разнообразны по выраженности: от небольших трудностей, которые практически не мешают обычной жизни, до полного отсутствия разговорной речи. Страдает как фонетико-фонематическая, так и лексико-грамматическая составляющая.

В раннем возрасте патология характеризуется бедными речевыми реакциями. У ребенка 2 лет может совсем отсутствовать лепет. Дети для общения активно используют жесты, звукоподражание, примитивный лепет.

У ребенка только в 3 года или чуть позже появляются первые слова. И при этом он путает звуки, заменяет их, пропускает. Может повторять слоги или отдельные звуки, соединять неподходящие друг другу слоги из разных слов.

У ребенка 4 лет запас слов бедный, фразы непонятные, неправильно составлены. И в дальнейшем он в основном пользуется именами существительными, игнорирует союзы, предлоги, очень редко применяет прилагательные, глаголы, наречия, служебные слова. Слова не согласуются по падежам, числам, родам и времени. Он делит слова при разговоре, говорит медленно.

Малыш не может повторять звуки за взрослым, не говоря о фразах. Не может соотнести слово и ситуацию, поэтому употребляет слова неправильно.

При этом ребенок понимает обращенную речь: он может выполнить просьбу или ответить жестом.

Наблюдаются также симптомы психологических и неврологических нарушений. Такие дети, как правило, не отличаются активностью. Спокойно относятся к своему состоянию. В целом они неуклюжи, у них плохая координация движений, мелкая моторика. Например, им сложно вдеть нитку в иголку, взять мелкий предмет и переложить его.

Страдает внимание, память, мышление. У деток неустойчивый эмоциональный фон, они плаксивы, что еще больше затрудняет общение с окружающими. Могут быть нарушения сна и аппетита.

Диагностика моторной алалии у детей

Обследование проводится с участием нескольких специалистов. Медицинской частью патологии занимаются невролог, оториноларинголог, педиатр. Обязательны консультация логопеда, психолога. На этом этапе перед специалистами стоит задача выставление точного диагноза, выявление степени нарушения, исключение остальных речевых нарушений.

Диагностика включает:

  1. Медицинское обследование — сбор анамнеза, осмотр маленького пациента. Важны любые подробности: как протекали беременность и роды у мамы, как протекал период новорожденности, особенности физического и нервно-психического развития. Невролог выявляет проблемы с моторикой, нарушение координации движение, неравномерность рефлексов, снижение или повышение тонуса мышц. Определиться с диагнозом и причиной нарушений помогают электроэнцефалография, допплеровское исследование сосудов головного мозга, МРТ;
  2. Логопедическое обследование заключается в оценке речи и уровней ее развития. Специалист использует тесты, определяет объем словарного запаса, уровень речевого развития, сформированность грамматики, слоговую структуры и другие показатели. Оценивается движения губ, языка, точность этих движений, артикуляционные переключения;
  3. Психологическое обследование — оценка эмоционально-волевой сферы и когнитивных способностей психологом. При моторной алалии у дошкольников тестирование проводится в форме игр, чтобы малыш мог полностью раскрыться и специалист мог проводить активное наблюдение за поведением пациента, моделируя различные ситуации.

Получив полную информацию о пациента, специалисты определяют тактику лечения и прогноз.

Лечение моторной алалии у детей

Терапия комплексная, направлена на устранение причины болезни, коррекцию нарушений, воздействие на сенсорную, интеллектуальную, эмоционально-волевую сферу. С пациентом работают психолог/нейропсихолог, невролог, логопед/дефектолог.

Желательно, чтобы лечение моторной алалии, независимо от признаков, было начато как можно раньше. Оптимальный срок — 3 – 4 года. Дошкольники легко поддаются коррекции, к тому же, в этом возрасте нарушения не зафиксировались. Другим важным условием является регулярность выполнения упражнений.

Медицинская часть коррекции заключается в лекарственной терапии, физиолечении, массаже. Эти процедуры устраняют мозговые нарушения, восстанавливает кровоток в сосудах, улучшают моторную функцию.

Психологическое лечение при признаках моторной алалии у детей направлено на улучшение памяти, внимания, мышления, контроль эмоционально-волевой сферы.

Коррекционные работы

Логопедическая коррекция включает несколько направлений и этапов:

  1. Стимуляция речевой активности. На начальном этапе важно создать мотивацию, активировать речевые реакции, научить подражать чужой речи, обогатить запас слов. Также малыш учится вести диалог. Результата легче добиться, если использовать игровую форму занятий;
  2. Стимуляция фразовой речи. К этому этапу приступают после того, как у малыша сформируется определенный набор слов, появляется навык ведения диалога. Тогда становится возможным построение простых предложений, которые постепенно усложняются. Одновременно дети учатся правильному построению слов и предложений, у них из устной речи исчезают грамматические ошибки;
  3. Развитие связной речи заключается в обучении ребенка ведению монолога, рассказа. Он учится формулировать мысль, пересказывать прочитанное или услышанное, составлять рассказ по картинке, сочинять. Закрепляется грамматика;
  4. Устранение фонетико-фонематических нарушений посредством различных упражнений. Малыш учится правильно произносить звуки, фиксируя внимание на положении органов артикуляции во время занятий и в обычной жизни. Со временем такой контроль доходит до автоматизма.

Хотим отметить роль родителей в развитии речи у малыша. Важно всячески поощрять его успехи, его речевую активность. Но если пока что-то не получается, не стоит его ругать.

Возможные осложнения и последствия

Из-за того, что нарушена экспрессивная речь, у малыша с моторной алалией не складывается общение с окружающими и ровесниками. Страдает мышление, память, восприятие, воображение. Всё это, несомненно, накладывает свой отпечаток на развитие. Алалик боится контактировать с незнакомыми людьми, особенно это выражено в новой обстановке. Даже с детьми того же возраста он не может найти общий язык и выстроить коммуникацию.

Дошкольники в детском саду держатся обособленно. В школе у них возникают трудности с письмом, чтением, освоением грамматики. В некоторых случаях болезнь осложняется заиканием, что еще больше усложняет прогноз.

Родителям следует понимать, как лечить моторную алалию у ребенка и что эта болезнь — это не особенности развития и не временное явление. Это нарушение формирования речи, которое сопровождается патологическим процессом в центральной нервной системе. Часто мамы и папы совершают ошибку, считая, что их малыш развивается нормально, а нарушение речи — это вариант нормы в таком возрасте. Вследствие этого болезнь диагностируется на поздних стадиях и возможность полного излечения находится под вопросом.

Прогноз и профилактика

Результат зависит от вида моторной алалии, от степени тяжести, возраста, когда диагностировано заболевание и начата терапия. При соблюдении всех этих условий и адекватном лечении прогноз благоприятный. Детки в речевом и общем развитии догоняют ровесников, обретают навыки коммуникации и даже обучаются в обычной школе.

Тяжелая моторная алалия трудно поддается коррекции, особенно если она диагностируется поздно. Но при должном упорстве, следовании рекомендациям врача относительно лечения возможно добиться значительного прогресса.

Профилактика моторной алалии начинается еще в период планирования беременности. Будущей маме нужно исключить вредные привычки, наладить рацион питания и режим дня. Следует адекватно подойти к родам и предупредить травмы. Важно также создавать благоприятные условия для развития ребенка в послеродовом периоде и в последующем, уделять время развивающим занятиям.

И конечно же, необходимо при первых признаках отклонений в речевом развитии обратиться к врачам, чтобы своевременно пройти диагностику и выявить причину.

  Вся информация взята из открытых источников.
Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста, напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.

Алалия. Симптомы, диагностика и лечение.

Помогаем при алалии. Работаем с детьми всех возрастов. Разрабатываем программы коррекции, исходя из особенностей ребенка, стараемся избегать медикаментозного лечения.

Алалия — недоразвитие речи, либо полное ее отсутствие, при котором ребенок прекрасно все понимает и отчетливо слышит. Как правило, при алалии ребенок не может правильно говорить в силу ограниченного словарного запаса, либо, неправильного построения фразы. В самой сложной форме заболевания — речь отсутствует полностью. При самой легкой форме симптомы болезни схожи с симптомами недоразвитой речи. Стоит акцентировать внимание на то, что умственное развитие ребенка идет в соответствии с возрастом. Но усугубить положение может общественное давление: сверстники, родственники. Данную проблему стоит решать как можно раньше, иначе, в будущем, возможны проблемы с социализацией и самопостановкой ребенка в обществе.

Повлиять на возникновение и развитие заболевания могут множественные факторы, которые принято делить на внтуриутробные и внешние. Как показывает практика, алалия возникает при совокупности сразу нескольких причин.

К внутриутробным относят неудачный аборт, угроза выкидыша, обильное употребление лекарств матерью, осложненный токсикоз, вредные привычки, падения на живот, тяжелые роды, в процессе которых ребенок был травмирован, заболевания матери в период беременности.

К внешним причинам формирования алалии у детей до трех лет можно отнести перенесенный энцефалит, двустороннюю пневмонию, ОРВИ, рахит, менингит, а также черепно-мозговые травмы, наркоз во время операции, недостаточное внимание родителей к речевому развитию ребенка.

Согласно современной классификации заболевание делится на три типа:

Сенсорная алалия.

Ребенок несвязно говорит, его речь невозможно разобрать. При этом он слышит, что ему говорят, повторяет звуки, знает элементарные слова, но понять суть чужой речи не может.
Симптомы сенсорной алалии выражаются в следующем:
ребенок очень восприимчив к звукам, так как слов не понимает;
его речь несвязна и бессмысленна;
широко используется жестикуляция;
у ребенка очень активная мимика;
ребенок может соединять два слова в одно, ставить в конце неправильное окончание, пропускать буквы;
ребенок практически не запоминает новые слова;
резкая смена настроения и активности.

Моторная алалия

При таком заболевании дети, как правило, вообще не говорят, либо говорят тихо и их речь невнятна. При этом, они полностью понимают, что им говорят другие люди, при необходимости могут доказать это, используя жестикуляцию.

Симптоматика моторной алалии:

активная мимика и жестикуляция;

в виду ограниченного лексикона ребенок часто не понимает о чем ему говорят;

отсутствие речи или невнятное произношение звуков;

быстрая утомляемость, неработоспособность, скачки настроения;

нарушение мелкой моторики.

Самая тяжелая форма заболевания — сенсомоторная алалия. При этой форме ребенок не может понять, что ему говорят и ничего не может произнести.

Сенсорная алалия легче поддается лечению, чем моторная.

Диагностика и лечение

К врачу следует обращаться, если по достижении ребенком 3 лет вы замечаете, что его речь развита недостаточно. Даже активное лечение, но в более позднем возрасте, может не дать ожидаемых результатов.

Алалия — опасное заболевание, оно может привести к умственной отсталости. В ряде случаев могут развиваться патологические качества личности и формирование характера по невротическому типу. У детей с моторной алалией отмечается замкнутость, неуверенность в себе, раздражительность, обидчивость и склонность к слезам.

Чтобы побороть болезнь как можно быстрее, стоит прислушаться к рекомендациям специалистов: все, что назначил врач, необходимо делать в полном объеме и в срок.

Диагностика заболевания должна проводится специалистами. Она включает в себя электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию, рентгенографию черепа, МРТ.

Для определения формы заболевания также проводят отоскопию и аудиометрию.

Логопед оценивает слухоречевую память и речь. Также к работе подключаются невролог, отоларинголог и психолог.

Почему тысячи пациентов выбирают Центр АКМЕ

Центр АКМЕ более 10 лет помогает детям и их родителям побороть алалию и стать полноценными членами общества. Коррекция алалии зависит от формы заболевания и назначается индивидуально для каждого маленького пациента.

В процессе лечения глобальную работу проводит логопед и другие смежные специалисты, составляя схемы коррекции и реабилитации в зависимости от состояния здоровья и возраста ребенка. Курсы с логопедом призваны развить речевые навыки ребенка, научить правильному произношению слов и построению фраз, расширению словарного запаса.

Все занятия проводятся в игровой форме: ребенок расслаблен и заинтересован в процессе. Игра помогает развить память, внимание и понимание сути предметов, их функций и назначения.

Логопедический массаж нацелен на расслабление мышц лица, тонизированию мышечной ткани. Это позволяет уменьшить проявление части симптомов.

Особую роль в коррекции играет физиотерапия — воздействие электрическими импульсами на определенные зоны мозга. Это абсолютно безопасно и безболезненно.

Центр «АКМЕ» работает по безмедикаментозным методикам. Только в крайних случаях пациенту прописываются те или иные препараты.

Вовремя привлеченные грамотные специалисты, владеющие современными методиками лечения алалии помогут ребенку избавится от заболевания, полноценно влиться в жизнь общества, а главное — обучаться в простой школе наравне с другими сверстниками.

За 10 лет работы Центр «АКМЕ» помог более 1578 пациентам, которые после прохождения курса реабилитации радуются жизни полной красок и эмоций.

Чтобы ваш ребенок как можно раньше подарил вам и себе радость общения – позвоните нам по телефону 8-495-792-1202 или заполните заявку ниже, и мы перезвоним в ближайшие 15 минут.

Центр «АКМЕ» — мы работаем, чтобы в вашей семье были гармония и счастье!

Алалия у детей - виды, симптомы, коррекция

3 декабря, 2016

У детей младшего дошкольного возраста нередко отмечаются проблемы и недоразвитием речи. Родители не всегда придают этому значение, так как считают, что со временем это расстройство и недостаток пройдут. И действительно, большинство детей вскоре начинает говорить нормально, но у некоторых проблемы остаются. Врачи по ошибке ставят им диагнозы аутизма или слабоумия, хотя причиной задержек речевого развития является алалия. Выясняется это чуть позже, когда ребенок, которого признали слабоумным, отлично воспринимает информацию, хорошо запоминает стихи и вообще действует понятно и рационально для своего возраста. Такие экспрессивные проблемы с речью при сохранении нормального интеллектуального развития отмечаются при диагнозе сенсорной а так же моторной алалии.

В то же время, моторная алалия означает наличие тяжелого нервно-психического заболевания. На первых порах  болезнь проявляется незначительно, но при отсутствии коррекции она сильно влияет на социальную адаптацию ребенка и останавливает его интеллектуальное развитие. Помимо этого заболевания, существуют два «самостоятельных» вида этой болезни. Все они характеризуются различными проблемами при передаче нервных импульсов от речевых центров головного мозга к речевым органам и обратно. При этом сами речевые органы физически развиваются нормально, равно как и органы слуха. Однако при тяжелой форме алалии ребенок с трудом воспроизводит чужую речь и не может формировать зрительные образы для слов, которые обозначают различные предметы.

Причины развития

Причины развития заболевания у детей достоверно не установлены. Обнаруживается заболевание обычно в 1-1,5 года, то есть в тот возраст, когда у детей начинает формироваться речь. В последнее время наблюдается тенденция, согласно которой «возраст» дефекта увеличивается, однако среди школьников доля этого дефекта по-прежнему очень мала. Поскольку алалия является поражением отдельных участков головного мозга, существует теория, согласно которой алалия формируется еще во время внутриутробного развития плода (среди всех органов мозг появляется одним из первых). В свою очередь, головной мозг и нервная система в целом могут поражаться при инфицировании матери ребенка некоторыми вирусами во время беременности. Другими факторами риска, увеличивающими вероятность развитие алалии, считаются:

  • Преждевременные или стремительные роды;
  • Гипертонус матки в период беременности;
  • Угроза невынашивания беременности;
  • Случаи выкидышей в анамнезе матери;
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Применение лекарств без согласования с врачом в период беременности;
  • Стрессы и другие нервные ситуации в период беременности.

Когда появляются первые признаки и симптомы

Алалия может появиться и вскоре после рождения ребенка. Причины здесь те же самые, что и при беременности матери: вирусные заболевания (энцефалит и другие) и стрессовые ситуации. К ним относятся, к примеру, внезапное разлучение матери и ребенка или постоянные громкие крики в его адрес. Заболевание также нередко развивается на фоне тяжелых соматических заболеваний. Кроме того, отставание в речевом развитии иногда вызывается высокой настойчивостью со стороны взрослых, которые желают, чтобы их ребенок заговорил как можно быстрее. Маленькие дети не сразу учатся произносить звуки и слова правильно, но если насильно исправлять их речь, у них срабатывает защитный механизм, в результате которого они полностью замыкаются в себе.

Алалия характеризуется тем, что ребенок плохо воспринимает речь окружающих, но при этом безостановочно говорит сам. Его речь бессмысленна, но, по крайне мере, он внятно произносит звуки.
При моторной и сенсорной алалии, наоборот, дети большей частью молчат или испытывают сильные проблемы с извлечением простых звуков. Чужую речь такие дети понимают хорошо и воспроизводят ее жестами, но повторить словами не могут. Заболевание, как следует из названия, сочетает в себе признаки двух описанных патологий. Такой ребенок не понимает речь окружающих, не может ее воспроизвести и не может выразить свои мысли сам. Доля таких детей, не превышает 4%.

Коррекция сенсорной и моторной алалии

При коррекции  алалии родителям следует помнить, что это, в первую очередь, нервно-психическое заболевание. Очень важно обеспечить ребенку психологический комфорт, чтобы он не почувствовал себя неполноценным – в противном случае, это может привести к развитию еще более тяжелых патологий.

Курс коррекции включает в себя наблюдение у нескольких врачей. Если алалия вызвана инфекциями, то нужно избавиться от них. Восстановлением нервных связей между мозгом и речевыми органами занимается врач-невролог. А восстановлением речи занимается логопед с помощью специальных упражнений, причем большую роль в этом должны играть родители, которым нужно заниматься с ребенком дома.

Заболеванием называют дефект развития нервной системы и речевых центров мозга у детей. Ее диагностика затруднена тем, что в раннем возрасте алалия имеет почти те же симптомы, что и различные формы слабоумия. К счастью для родителей, алалия не связана с нарушениями интеллекта. Такие дети имеют все способности к обучению, хорошо запоминают информацию и обладают развитым умом. При отсутствии лечения интеллектуальное развитие и социальная адаптация ребенка начинают тормозиться.

Специалисты выделяют три формы алалии: сенсорную, моторную и сенсорно-моторную. Наиболее тяжело переносится алалия, так как она затрагивает сразу несколько участков головного мозга. Причинами всех видов является нарушения в передаче нервных импульсов от речевого центра мозга к органам речевого аппарата и обратно. При самых тяжелых формах алалии ребенок не в состоянии воспринимать речь окружающих. Слух, рефлексы и речевые органы при этом остаются в норме, а вот  область функции зрительного восприятия образов нарушается.

Причины появления зболевания

Полностью причины по которой возникает сенсорная алалия не установлены до сих пор. Она является следствием целого ряда нарушений в работе нервной системы, а в ее диагностике принимает участие не только логопед (родители, видя проблемы с речью у ребенка, обращаются именно к нему), но других специалистов. Ранее было принято считать, что алалия появляется у ребенка в возрасте одного-полутора лет. Однако в последние десятилетия специалисты отмечают тенденцию к более позднему появлению симптомов болезни. Если раньше алалия диагностировалась и сразу же корректировалась до того момента, как ребенок пойдет в первый класс, то сейчас доля школьников с этим диагнозом составляет 1-1,5%.

С другой стороны, находит подтверждения теория об алалии как о последствиях негативных факторов, имевших место во время внутриутробного развития ребенка. Объясняется этот тем, что при алалии серьезно повреждаются структуры головного мозга и симптоматической нервной системы. В частности, есть предположения о том, что это заболевание вызывается поражением организма некоторыми видами вирусов. Факторами, увеличивающими риск развития этой патологии, являются:

  • Преждевременные и (или) стремительные роды;
  • Гипертонус матки в течение всего времени вынашивания плода;
  • Угроза невынашивания беременности;
  • Привычные выкидыши;
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Перенесенные вирусные и инфекционные заболевания во время беременности;
  • Стрессовые ситуации не нервное перенапряжение во время беременности;
  • Прием лекарственных препаратов без согласования с врачом.

Даже если беременность протекала без осложнений, и ребенок родился здоровым, это не гарантирует отсутствие проблем с речевым развитием в дальнейшем. У новорожденных заболевание алалии может развиться на фоне соматических заболеваний или нервных потрясений, связанных с постоянными криками матери на него. Помимо этого, свою роль играет и слишком настойчивое обучение ребенка речи. Многими родителями, и окружением ребенка в целом, небольшие задержки речевого развития воспринимаются неправильно. Вместо того, чтобы выждать время, взрослые начинают кричать на ребенка и насильно заставляют его учить новые слова. Это запускает механизм психологической защиты, и ребенок полностью замыкается в себе.

Коррекция алалии

Поскольку навык речи формируется на основе повторения за взрослыми, такой ребенок учится говорить с трудом. При моторной алалии ребенок, наоборот, отлично понимает, что ему говорят родители и другие взрослые. Он даже знает, что им ответить, но не может этого сделать из-за плохих связей между центрами головного мозга и органами речевого аппарата. Алалия – наиболее тяжелая разновидность болезни, которая сочетает в себе обе описанные проблемы. Доля таких детей от общего количества больных алалией составляет менее 5%.

Алалия у детей

Детский центр неврологии и педиатрии предлагает вашему вниманию услугу по лечению алалии у детей. Наши специалисты имеют многолетний опыт и отличные отзывы!

В последнее время значительно возросло количество детей с тяжелыми  и стойкими  речевыми расстройствами, нуждающихся в логопедической помощи.  К сожалению, до сих пор часто приходится слышать от родителей, что другие специалисты рекомендуют подождать, утверждают, что речь появится позже, что ребенок «дозреет». Однако это не так, поскольку период максимального развития речевой функции  - это возраст до 4-5 лет. А далее мы имеем дело уже с закрепившимся дефектом. Как правило, в этом возрасте ребенок осознает свой недостаток, переживает, ему трудно общаться с детьми.  И уже имеет устойчивые негативные психоэмоциональные особенности. Но самое главное, что вследствие грубого недоразвития речи происходит вторичное снижение интеллекта. А до поступления в первый класс остается очень мало времени…

Алалия у детей это отсутствие или тяжелое недоразвитие речи, когда происходит запаздывание созревания нервных клеток в определенных областях коры головного мозга. Это недоразвитие мозга может быть врожденным или рано приобретенным в доречевом периоде. Условно доречевым периодом считаются первые три года жизни ребенка, когда идет интенсивное формирование клеток коры головного мозга и когда стаж пользования ребенком речью еще очень мал. Алалия у детей является не просто временной функциональной задержкой речевого развития, а носит системный характер, охватывая все ее компоненты речи.  

Различают моторную, сенсорную и сенсомоторную формы алалии

Моторная алалия у детей—  ребенок понимает чужую речь, но не может воспроизводить ее самостоятельно,  не может найти правильную последовательность звуков в слове, слов во фразе, не может переключиться от одного слова к другому. У  ребенка с моторной алалией при хорошем слухе и достаточном понимании речи, при отсутствии параличей и грубых парезов артикуляционной мускулатуры не развивается самостоятельная речь, долгое время она остается на уровне отдельных звуков, слов.

Словарный запас у таких детей развивается медленно, искаженно, используется в речевой практике неправильно.

Сенсорная алалия у детей– это отсутствие или недоразвитие экспрессивной речи, когда нет связи  между смыслом и звуковой оболочкой слов. Несмотря на хороший физический слух и сохранные способности к воспроизводству речи, ребенок не понимает, что ему говорят окружающие. Отмечается нарушение произвольного слухового внимания: дети не слушают, не вслушиваются в звуки, быстро утомляются, отвлекаются, теряют интерес к звучаниям, слуховая функция истощается. Увеличение громкости обращенной речи улучшает понимание слабослышащих детей и приводит к обратному эффекту у детей с сенсорной алалией. Более тихую спокойную речь ребенок с сенсорной недостаточностью обычно воспринимает лучше, чем речь повышенной громкости, крик. В более грубых случаях ребенок совсем не понимает речь окружающих, относится к ней как к шуму, лишенному смысла, не реагирует даже на собственное имя, безразличен к любым речевым и неречевым звуковым раздражителям.

В других случаях ребенок понимает отдельные обиходные слова, но теряет их понимание на фоне развернутого высказывания. Улавливая в обращении к нему не все слова и их оттенки, ребенок дает неправильную реакцию. Иногда ребенок понимает только одного человека — мать, педагога и не понимает, когда то же самое говорит кто-то другой. При этом реакция на звуки не зависит от громкости звучания. У детей с сенсорной алалией при отсутствии понимания становится невозможной или грубо искажается и собственная речь. В тяжелых случаях у безречевого непонимающего ребенка отмечается выраженные трудности поведения: ребенок играет, прыгает, кричит, стучит, хаотичен в деятельности. Но иногда такие дети бывают ласковыми, стеснительными, в какой-то мере осознающими свой дефект. Дети пользуются для общения жестами, мимикой. Слушают музыку, избирательно относятся к мотивам. Тишина успокаивает детей, громкие же разговоры, крик раздражают. Они правильно реагируют на изменение интонации, не понимая при этом слов-обращений.

В чистом виде сенсорная алалия практически не встречается. Наиболее распространена смешанная сенсомоторная форма, симптомы которой комбинируются из проявлений двух вышеописанных форм расстройства. 

Прогноз алалии у детей

Эффективность коррекционных занятий по преодолению алалии у детей благоприятен при условии раннего начала занятий (возраст 3-3,6лет), применение комплексного подхода команды специалистов (невролог, логопед, нейропсихолог, логоритмист), системное воздействие на все компоненты речи, формирование речевых процессов в единстве с развитием психических функций.

Лечением речевого расстройства занимается врач невролог, он поможет найти причину заболевания. Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас!

Цены на консультацию вы можете посмотреть здесь

Лечение задержки речи - Speech Buddies

Задержка речи (также известная как алалия) означает задержку в либо развитие, либо механизмы, необходимые для воспроизведения речи. У ребенка с задержкой речи могут быть трудности использование легких, голосовых связок, рта, языка или зубов для воспроизведения звуков. Речь задержка может быть вызвана физическим отклонением во рту, например, деформированным уздечка, губы или нёбо. Это может сделать ребенок медленно подбирает слова и не может формировать рот и язык в образовании слов.Другие задержки речи могут быть вызваны орально-моторная дисфункция, то есть недостаток или задержка в области мозга, которая речь формируется, создается и передается через рот и язык. Дети с расстройствами аутистического спектра, расстройством обработки слуха, недоношенностью и потеря слуха также может сопровождаться задержкой речи.

Симптомы и характеристики задержки речи

Задержку речи обычно замечают, наблюдая за вехами языкового развития с детьми.Если ребенок не произносит 3-5 слов до 1 года или его словарный запас не увеличивается хотя бы до 15-20 слов к 15 месяцам, скорее всего, у нее задержка речи. Если в 15 месяцев ребенок не общается такими словами, как «ма» и «нет», необходимо вмешательство и лечение. искал.

В возрасте от 2 до 4 лет, если ребенок не может использовать слова в фразах или предложениях, он не использует согласные звуки или с трудом понимает направления, следует искать логопед.

Другой характеристикой задержки речи может быть: орально-моторная дисфункция, вызванная такими расстройствами, как апраксия.

Лечение задержки речи

Слуховой скрининг (проверка слуха) является важным первым шаг для ребенка с задержкой речи и ранним вмешательством в речь терапия - лучший курс действий. Если потеря слуха является фактором, ребенка можно лечить с помощью слуховых аппаратов, обучать языку жестов и / или делать операцию по вставке трубок в ухо.

Если потери слуха нет, стандартное лечение: с помощью логопеда. Если ребенок плохо себя чувствует, может потребоваться физиотерапия или трудотерапия. мышечный тонус, который препятствует способности говорить.Логопедия может включать: работа с частным логопедом или в школе. Логопеды предлагают родителям работать в дома со своими детьми, читая сказки, говоря четко и лаконично разговаривая с детьми и играя в словесные игры, например, указывая животные на прогулках.

Speech Buddies не подходят для непосредственного решения проблем задержки речи. Однако они могут помочь детям, страдающим задержкой речи, если у них проблемы с артикуляцией.

Другие расстройства речи

Расстройство артикуляции, апраксия речи, аутизм, церебральный паралич, расщелина неба, синдром Дауна, синдром ломкой Х-хромосомы, расстройство речи, заикание

Артикулы:

http://en.wikipedia.org/wiki/Speech_delay

Лечение нарушений речевого развития у детей дошкольного возраста

  • 1.

    Корнев А.Н., Основы речевой патологии в детстве: клинико-психологические аспекты , г. Речь, СПб.Санкт-Петербург (2006).

    Google Scholar

  • 2.

    Левина Р.Е. Дифференциация аномалий речевого развития у детей // Дефектология, , № 2. С. 12–16 (1975).

    Google Scholar

  • 3.

    Н. Дж. Коэн, Д. Д. Валланс и М. Дарвик, «Взаимодействие между СДВГ и языковыми нарушениями: исследование языка, достижений и когнитивной обработки», J.Child Psychol. Психиатрия , 41 , 353–362 (2000).

    Артикул PubMed CAS Google Scholar

  • 4.

    Заваденко Н. Н. Нарушения речевого развития у детей: ранняя диагностика и терапия. Неврол. Психиат. , 116 , № 12, 119–125 (2016), https://doi.org/10.17116/jnevro2016116121119-125.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 5.

    Д. В. М. Бишоп, «Моторная незрелость и специфические языковые нарушения: свидетельство общей генетической основы», Am. J. Med. Genet. , 114, , 110 (2001).

    Google Scholar

  • 6.

    Ливинская А.М., Нарушения речевого развития у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности: диссертация на соискание ученой степени магистра медицинских наук , Санкт-Петербург (2007).

  • 7.

    О.А. Безрукова, О. Н. Каленкова, Методика определения уровня речевого развития дошкольников, , Москва (2008), с. 245–251.

  • 8.

    В. Ф. Шалимов, Е. В. Макушкин, Г. Р. Новикова, «Опыт применения Тенотена в педиатрии у детей с задержкой психологического развития», Доктор Ру , 4 , 46–48 (2009).

    Google Scholar

  • 9.

    В.Ф. Шалимов, Ю.Нестеровский Н. Опыт применения Тенотена в педиатрии у детей с задержкой психологического развития органического церебрального происхождения. Фармакол. , 2 , 56–63 (2012).

    Google Scholar

  • 10.

    Л. Перейра, Р. Медина, М. Баэна и др., «ИФН-гамма регулирует пролиферацию и дифференцировку нейронов с помощью STAT1 в нише SVZ взрослых», Front. Клетка. Neurosci. , 9 (2015), https: // doi.org / 10.3389 / fncel.2015.00270.

  • 11.

    К. Т. Экдал, Ж.-Х. Claasen, S. Bonde и др., «Воспаление пагубно сказывается на нейрогенезе в мозге взрослого человека», Proc. Natl. Акад. Sci. USA , 100 , No. 23, 13632–13637 (2003), https://doi.org/10.1073/pnas.2234031100.

    Артикул PubMed CAS Google Scholar

  • 12.

    А. К. Кампос, Г. Н. Ваз, В. М. Сайто и А. Л. Тейшейра, «Дополнительные доказательства роли гамма-интерферона в тревожном и депрессивном поведении: участие гиппокампа в нейрогенезе и производстве NGF», Neurosci.Lett. , 578 , 100–105 (2014), https://doi.org/10.1016/j.neulet.2014.06.039.

    Артикул PubMed CAS Google Scholar

  • 13.

    Р. Де Симоне, Г. Леви и Ф. Алоизи, «Экспрессия гена интерферона гамма в глиальных клетках центральной нервной системы крыс», Цитокин , 10 , № 6, 418–422 ( 1998), https://doi.org/10.1006/cyto.1997.0314.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 14.

    KN Fantetti, EL Gray, P. Ganesan, et al., «Интерферон гамма защищает неонатальные нервные стволовые клетки / клетки-предшественники во время инфицирования головного мозга вирусом кори», J. Neuroinflampting , 13 , No. 1, 107 ( 2016), https://doi.org/10.1186/s12974-016-0571-1.

    Артикул PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

  • Распространенные расстройства речи и языка у детей

    Расстройства речи и языка возникают, когда ребенку трудно произносить звуки речи или понимать других людей и разговаривать с ними.Согласно отчету, опубликованному Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств США, расстройства речи и языка очень распространены, поскольку 7,7 процента детей (то есть каждый 12-й ребенок в Америке) страдают расстройствами речи или глотания.

    В первой части этой серии мы сосредоточимся на распространенных речевых расстройствах у детей и решениях для детей, сталкивающихся с этими проблемами.

    Как правило, детям с нарушением речи сложно формировать звуки для произнесения речи или складывать слова в предложения.

    В предыдущем посте мы обсудили различные этапы развития речи, которые дети должны пройти в разном возрасте. Детям с нарушениями речи может быть трудно произносить такие буквы, как p, b, m, h и w, в возрасте от 1 до 2 лет. И если в 3 года ребенку сложно произносить такие буквы, как k, g, f, t, d и n, то, скорее всего, у него или нее нарушение речи, и родителям необходимо обратиться за медицинской помощью.

    Тем не менее, вот 5 наиболее распространенных нарушений речи у детей.

    Апраксия речи (AOS)
    Хотя апраксия рассматривается как расстройство речи, распространенное среди детей, на самом деле она поражает и взрослых. Однако апраксия у взрослых вызвана травмой головного мозга или заболеванием, таким как инсульт, или, в некоторых случаях, это результат апраксии в детстве, которая переносится во взрослую жизнь.

    Как бы то ни было, апраксия речи возникает, когда человек знает, что сказать, и даже может четко это написать, но ему трудно формировать звуки. Это нарушение речи вызвано нарушением нервных путей между мозгом и речевыми мышцами ребенка.В этом случае мозг не может передать сообщение способом, понятным речевым функциям.

    Апраксия не означает, что у ребенка нарушены речевые мышцы. Это стрессовое состояние для пострадавших детей, которое требует раннего вмешательства. Что еще хуже, нет научного отчета, который бы четко указывал на причины апраксии у детей, а симптомы часто неясны, поскольку дети с легкой апраксией часто проявляют те же черты, что и дети, страдающие другими типами расстройств речи.

    Однако тяжелые случаи апраксии часто легко диагностируются, поскольку они имеют более выраженные симптомы, такие как неспособность произносить слова, нецелевые движения, искажающие звуки, непоследовательность в произношении и нащупывание звуковых позиций.

    Заикание (заикание)
    Заикание настолько распространено, что вам не нужна помощь специалиста, чтобы узнать, что ребенок страдает этим заболеванием. В отличие от апраксии, заикание распространено среди детей и редко развивается во взрослом возрасте.Большинство заикающихся взрослых развили это заболевание в детстве.

    Важно отметить, что до трех четвертей детей, которые заикаются, перерастают это заболевание. Однако вам может потребоваться помощь патолога речи, чтобы помочь ребенку преодолеть сильное заикание, такое как невербальное заикание.

    Патолог речевого языка поможет вашему ребенку определить события, которые вызывают это состояние, и разработает способы, которые помогут ребенку преодолеть это состояние.

    Дизартрия
    Дизартрия вызывается повреждением речевых мышц, таких как голосовые связки, диафрагма, губы и язык.Состояние проявляется в виде невнятной речи, замедленной или затрудненной речи, ограниченного движения языка, челюсти или губ, изменений качества голоса, трудностей с артикуляцией и аномального ритма и высоты звука при разговоре.

    Дизартрия поражает людей любого возраста и может быть вызвана во время развития в утробе матери. Дизартрия также может быть вызвана другими состояниями, такими как дистрофия и церебральный паралич или рассеянный склероз, инсульт и опухоли у взрослых.

    Поскольку дизартрия вызвана повреждением нервов или мышц, патолог, отвечающий за речевой язык, мало что может сделать, чтобы вылечить это состояние.Однако поведенческие изменения, такие как замедление во время разговора, тренировка речевых мышц и тренировка дыхания, могут помочь справиться с этим состоянием.

    Задержка речи - Алалия
    Задержка речи, также известная как алалия, возникает, когда ребенок не делает сознательных попыток говорить, как это должен делать любой нормальный ребенок. У нас есть сообщение в блоге, в котором подробно рассматривается эта тема, и будет важно потратить некоторое время, чтобы прочитать его.

    Это может быть вызвано несколькими факторами, и не менее важно отметить, что задержка речи у детей может возникать либо из-за проблем с речью, либо из-за языковых проблем.По этой причине очень важно привлечь патолога речи, чтобы сузить круг вопросов до основной причины проблемы.

    Для детей с задержкой речи ранняя оценка и вмешательство могут иметь огромное значение. Поэтому, если вы заметили какие-либо симптомы, обратитесь за профессиональной помощью.

    Селективный мутизм
    Селективный мутизм возникает у детей, у которых нет нарушений речи или языковых органов, но которые предпочитают не говорить в определенных условиях.Типичный пример - ребенок разговаривает дома, но никогда не говорит в классе.

    Это скорее психологическое состояние, чем физическое, и обычно встречается у детей, страдающих тревожным расстройством, социальной изоляцией или проблемами изоляции. Детям, у которых есть эта проблема, часто бывает трудно хорошо учиться, и консультирование - лучший способ справиться с этой проблемой.

    Тем не менее, для определения истинных причин проблемы важно привлечь речевого патолога, потому что дети с определенными нарушениями речи, такими как заикание, часто слишком стеснительны, чтобы общаться вне дома.

    Во второй части этой серии мы рассмотрим общие языковые проблемы, с которыми сталкиваются дети.

    Если ваш ребенок страдает от любого из этих состояний, участие в программе SLP поможет ему или ей преодолеть свои проблемы.

    10 самых распространенных расстройств речи и языка

    По мере того, как вы больше узнаете о патологии речи и языка, вы все больше поймете, почему SLP необходимы для получения как минимум степени магистра. Это серьезно, и в этом нет ничего легкого.

    В 2016 году Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств сообщил, что 7,7% американских детей были диагностированы с нарушением речи или глотания. Это происходит почти у каждого двенадцатого ребенка, и становится еще больше, если учесть взрослых.

    Будь то психо-речевые поведенческие проблемы, мышечные расстройства или повреждение головного мозга, почти все диагнозы, которые ставятся SLP, попадают в 10 общих категорий…

    1. Апраксия речи (AOS)

      Происходит апраксия речи (AOS) когда нервный путь между мозгом и речевой функцией человека (речевыми мышцами) утрачен или затемнен.Человек знает, что он хочет сказать - он даже может написать то, что он хочет сказать, на бумаге - однако мозг не может отправлять правильные сообщения, чтобы речевые мышцы могли сформулировать то, что они хотят сказать, даже если речевые мышцы сами работают. просто хорошо.

      Существуют различные уровни серьезности AOS, от в основном функционального до бессвязной речи. И прямо сейчас мы знаем наверняка, что это может быть вызвано повреждением головного мозга, например, у взрослого, перенесшего инсульт. Это называется приобретенным AOS.

      Однако научное и медицинское сообщество не смогло обнаружить повреждение головного мозга - или даже различия - у детей, рожденных с этим заболеванием, что делает причины AOS в детстве в некоторой степени загадкой. Часто присутствует корреляция с близкими членами семьи, страдающими от нарушений обучения или общения, что предполагает наличие генетической связи.

      Легкие случаи бывает труднее диагностировать, особенно у детей, у которых могут присутствовать множественные неизвестные нарушения речи.Симптомы легких форм АОС характерны для ряда различных речевых расстройств и включают неправильное произношение слов и нарушения тона, ритма или акцента (просодия).

      Тяжелые случаи легче диагностируются с такими симптомами, как неспособность произносить слова, нащупывание звуковых позиций, нецелевые движения, искажающие звуки, и несоответствие произношения.

    1. Заикание - заикание

      Заикание, также называемое заиканием, настолько распространено, что каждый знает, как оно звучит, и может легко его распознать.Наверное, у каждого хотя бы раз в жизни были моменты заикания. По оценкам Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств, три миллиона американцев заикаются, и сообщает, что из почти 10 процентов детей, которые заикаются, три четверти из них перерастут это заболевание. Не следует путать с загромождением.

      Большинство людей не знают, что заикание может также включать невербальные непроизвольные или полусознательные действия, такие как моргание или напряжение живота (тики).Патологи речевого языка обучены искать все симптомов заикания, особенно невербальных, и именно поэтому SLP имеет право ставить диагноз заикания.

      Это нарушение беглости может проявиться раньше всего, когда ребенок учится говорить. Это может также проявиться позже в детстве. Он редко, если вообще когда-либо, развивался у взрослых, хотя многие взрослые сохраняли заикание с детства.

      Заикание становится проблемой только тогда, когда оно влияет на повседневную деятельность или вызывает беспокойство у родителей или ребенка, страдающего от него.У некоторых людей заикание вызывается определенными событиями, например разговором по телефону. Когда люди начинают избегать определенных занятий, чтобы не вызывать у них заикание, это верный признак того, что заикание достигло уровня речевого расстройства.

      Причины заикания в большинстве своем остаются загадкой. Существует корреляция с семейным анамнезом, указывающая на генетическую связь. Другая теория заключается в том, что заикание - это форма непроизвольного или полусознательного тика. Большинство исследований заикания соглашаются, что есть много факторов.

      Поскольку причины заикания в значительной степени неизвестны, лечение в основном носит поведенческий характер. Триггеры часто предшествуют эпизоду заикания, и SLP могут помочь людям распознать эти триггеры и справиться с ними заранее.

    1. Дизартрия

      Дизартрия - это симптом повреждения нервов или мышц. Он проявляется невнятной речью, замедленной речью, ограниченным движением языка, челюсти или губ, ненормальным ритмом и высотой звука при разговоре, изменениями качества голоса, трудностями при артикуляции, затрудненной речью и другими сопутствующими симптомами.

      Это вызвано повреждением мышц или повреждением нервов мышц, участвующих в процессе речи, таких как диафрагма, губы, язык и голосовые связки.

      Поскольку это симптом повреждения нервов и / или мышц, он может быть вызван широким спектром явлений, которые затрагивают людей любого возраста. Это может начаться во время развития в утробе матери или вскоре после рождения в результате таких состояний, как мышечная дистрофия и церебральный паралич. У взрослых наиболее частыми причинами дизартрии являются инсульт, опухоли и рассеянный склероз.

      Как SLP вы мало что можете сделать с повреждением мышц, и еще меньше вы можете сделать с повреждением нервов. Таким образом, при лечении вы сосредоточитесь на управлении симптомами дизартрии путем изменения поведения. Это может включать в себя помощь человеку замедлиться, когда он говорит, тренировку дыхания и тренировку мышц, участвующих в речи.

    1. Лиспинг

      Простой термин, шепелявление, может быть распознан кем угодно и очень распространен.

      Патологи речевого языка обеспечивают дополнительный уровень знаний и могут убедиться, что шепелявость не путают с другим типом расстройства, таким как апраксия, афазия, нарушение развития выразительной речи или нарушение речи, вызванное потерей слуха.

      SLP также важны для различения пяти разных типов шепелявых. Большинство непрофессионалов обычно могут выбрать наиболее распространенный тип - межзубную / дентальную шепелявость. Это когда динамик издает звук «й» при попытке воспроизвести звук «с». Это вызвано тем, что язык проходит мимо передних зубов или касается их.

      Поскольку шепелявые являются функциональными нарушениями речи, SLP могут играть огромную роль в их исправлении, часто в результате чего шепелявость полностью устраняется.Лечение особенно эффективно при раннем введении, хотя взрослые также могут получить пользу.

      Специалисты рекомендуют профессиональное вмешательство SLP, если ребенок достиг четырехлетнего возраста и все еще имеет межзубную / стоматологическую шепелявость. Для всех остальных типов шепелявых рекомендуется как можно скорее вмешаться SLP. Лечение включает в себя обучение произношению и произношению, повторное обучение тому, как следует произносить звук или слово, практику перед зеркалом и укрепление речевых мышц, что может быть таким же простым, как питье из соломинки.

      Шепелявка обычно развивается в детстве, и дети часто самостоятельно перерастают межзубную или зубную шепелявость.

    1. Спастическая дисфония

      Спастическая дисфония (СД) - хроническое длительное заболевание, поражающее голос. Он характеризуется спазмами голосовых связок, когда человек пытается говорить, что приводит к голосу, который можно охарактеризовать как дрожащий, хриплый, стонущий, напряженный или нервный. Это может привести к значительному изменению акцента речи.

      SLP чаще всего сталкиваются с этим заболеванием у взрослых, причем первые симптомы обычно возникают в возрасте от 30 до 50 лет. Оно может быть вызвано рядом вещей, в основном связанных со старением, например, изменениями нервной системы и нарушениями мышечного тонуса.

      Трудно изолировать спазмы голосовых связок как ответственные за дрожащий или дрожащий голос, поэтому диагностика SD - это коллективная работа для SLP, в которой также участвуют врач по уху, носу и горлу (отоларинголог) и невролог.

      После диагностики SLP могут помочь с обучением для оптимизации голосового воспроизведения и могут быть особенно эффективны в легких случаях SD. Это особенно касается работы над методами контроля дыхания, чтобы поддерживать постоянный поток воздуха из легких.

    1. Беспорядок

      Слышали ли вы когда-нибудь, чтобы люди говорили о том, насколько они умны, но при этом нервничают в больших группах людей, а затем самостоятельно диагностируют у себя синдром Аспергера? Возможно, вы слышали подобный непрофессиональный диагноз захламленности.Это показатель того, насколько распространено это заболевание, а также насколько важны SLP для постановки правильного диагноза.

      Нарушение беглости речи, загромождение речи, характеризуется слишком быстрой или отрывистой речью человека или и тем, и другим одновременно. Чтобы квалифицироваться как загромождение, в речи человека также должно быть чрезмерное количество «хорошо», «ммм», «нравится», «хм» или «так» (нарушения речи), чрезмерное исключение или сжатие слогов или ненормальное слоговые ударения или ритмы.

      Первые симптомы заболевания появляются в детстве.Как и другие нарушения беглости речи, SLP могут иметь огромное влияние на улучшение или устранение беспорядка. Вмешательство наиболее эффективно в раннем возрасте, однако взрослые также могут извлечь выгоду из работы с SLP.

      Методы лечения включают в себя отложенную звуковую обратную связь, обучение артикуляции слогов и произнесения, игры с быстрым поиском слов, отработку пауз и фраз в предложениях, а также повышение самоосознания беспорядка о том, что они делают, например, посредством видеозаписи.

    1. Немота - избирательный мутизм

      Существуют разные виды мутизма, и здесь мы говорим о избирательном мутизме. Раньше это называлось избирательным мутизмом, чтобы подчеркнуть его отличие от расстройств, которые вызывали мутизм из-за повреждения или нарушений в речевом процессе.

      Избирательный мутизм - это когда человек не говорит в некоторых или в большинстве ситуаций, однако он физически способен говорить. Чаще всего это происходит у детей и обычно демонстрируется, когда ребенок разговаривает дома, но не в школе.

      Избирательный мутизм связан с психологией. Он появляется у очень застенчивых детей, страдающих тревожным расстройством или находящихся в периоде социальной изоляции или изоляции. Эти психологические факторы имеют свое собственное происхождение, и с ними следует бороться путем консультирования или другого типа психологического вмешательства.

      В диагностике селективного мутизма участвует группа профессионалов, включая SLP, педиатров, психологов и психиатров. SLP играют важную роль в этом процессе, потому что существуют нарушения речи, которые могут иметь тот же эффект, что и избирательная немота, - заикание, афазия, апраксия речи или дизартрия - и важно исключить их как возможные.

      И то, что селективный мутизм - это прежде всего психологическое явление, это не означает, что SLP ничего не могут сделать. Наоборот.

      SLP могут играть важную роль, работая с выборочно отключенными детьми, чтобы создать индивидуальную программу поведенческого лечения и устранить нарушения речи и языка, такие как заикание, которые могут способствовать возникновению таких психологических факторов, как чрезмерная застенчивость.

    1. Афазия

      По оценкам Национального института неврологических расстройств и инсульта, один миллион американцев страдает той или иной формой афазии.

      Афазия - это коммуникативное расстройство, вызванное нарушением языковых возможностей мозга. Афазия отличается от апраксии речи и дизартрии тем, что касается исключительно речи и языкового центра мозга.

      Таким образом, любой может пострадать от афазии, потому что повреждение мозга может быть вызвано рядом факторов. Однако SLP чаще всего сталкиваются с афазией у взрослых, особенно у тех, кто перенес инсульт. Другими частыми причинами афазии являются опухоли головного мозга, черепно-мозговые травмы и дегенеративные заболевания головного мозга.

      Помимо неврологов, важную роль в диагностике афазии играют патологи речи. Как SLP вы будете оценивать такие факторы, как чтение и письмо человека, функциональное общение, слуховое восприятие и словесное выражение.

      Поскольку область восстановления повреждений головного мозга находится в зачаточном состоянии, ваша роль как SLP заключается в том, чтобы помочь с методами и стратегиями выживания. Мозг - замечательный орган, и иногда, когда одна его часть повреждается, другая пытается компенсировать слабину.Это означает, что вы также можете попробовать поработать над упражнениями, чтобы улучшить языковые навыки, на которые повлияло повреждение мозга - иногда это может иметь эффект.

    1. Задержка речи - Alalia

      Задержка речи, известная профессионалам как алалия, относится к явлению, когда ребенок не делает нормальных попыток устного общения. Это может быть вызвано рядом факторов, и поэтому крайне важно вовлечение патолога речи.

      Есть много потенциальных причин, по которым ребенок не будет использовать соответствующее возрасту общение. Они могут варьироваться от любого ребенка, который «поздно расцветает» - ребенку требуется немного больше времени, чтобы говорить, - до ребенка с повреждением мозга. Роль SLP - пройти процесс исключения, оценивая каждую возможность, которая может вызвать задержку речи, до тех пор, пока не будет найдено объяснение.

      Подход к ребенку с задержкой речи начинается с разделения двух основных категорий, которые будет оценивать SLP: речь и язык.

      Речь во многом связана с органами речи - языком, ртом и голосовыми связками, а также с мышцами и нервами, которые соединяют их с мозгом. Такие расстройства, как апраксия речи и дизартрия, являются двумя примерами, которые влияют на нервные связи и органы речи. Другие примеры в этой категории могут включать расщелины палитры или даже потерю слуха.

      Другой основной категорией SLP будет язык. Это больше относится к мозгу и может быть вызвано повреждением мозга или нарушениями развития, такими как аутизм.Существует множество различных типов повреждений головного мозга, каждый из которых проявляется по-разному, а также нарушения развития, и SLP проведет оценку для всего.

      Как только причина или причины задержки речи определены, SLP может приступить к лечению и наблюдению за ребенком. Для многих расстройств речи и языка, вызывающих задержку речи, раннее вмешательство и оценка со стороны SLP могут иметь огромное значение.

    1. Проблемы, связанные с аутизмом

      Хотя спектр аутизма сам по себе не является расстройством речи, он попал в этот список, потому что они чаще всего идут рука об руку.

      Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что каждый 68-й ребенок в нашей стране страдает расстройством аутистического спектра. И по определению, все дети с аутизмом также имеют социальных, коммуникативных проблем.

      Речевые патологи часто выступают в роли критического голоса в команде профессионалов, включая педиатров, эрготерапевтов, неврологов, специалистов по развитию и физиотерапевтов, которые ставят диагноз аутистического спектра.

      Фактически, Американская ассоциация речевого слуха сообщает, что проблемы с общением являются первыми обнаруживаемыми признаками аутизма. Вот почему языковые расстройства, особенно нарушение вербального и невербального общения, являются одним из основных диагностических критериев аутизма.

      Итак, с какими видами нарушений SLP вы, вероятно, столкнетесь у людей с аутичным спектром?

      Большой - апраксия речи. Исследование, проведенное в Университете штата Пенсильвания в 2015 году, показало, что 64 процента детей с диагнозом аутизм также страдали апраксией речи в детстве.

      В исследовании 2013 года, опубликованном в Национальном центре биотехнологической информации при Гарвардской медицинской школе, говорится, что немота, непроизвольное повторение вокализации другого человека (эхолалия), а также необычные интонации и тон (просодия) также являются характеристиками людей в спектре аутизма. особенно дети. Он указывает на то, что в целом языковые способности ухудшаются или задерживаются в раннем возрасте.

    Эта запись была размещена Ребеккой Терли в разделе «Общие ресурсы».Добавьте в закладки постоянную ссылку.

    Причины и симптомы задержки речи - Доктор Абхишек Гоэль

    Может случиться так, что вы не найдете своего ребенка в возрасте от двенадцати месяцев до двух лет на том же уровне, что и их сверстники в устном общении. Вы думаете, что это просто проблема развития, с которой они столкнулись, и откладываете обращение за профессиональным советом; по сути своей неправильный шаг, потому что ваш ребенок может страдать от задержки речи.
    Задержку речи или алалию можно примерно определить как задержку в развитии и использовании биологических механизмов, производящих речь.
    Симптомы задержки речи грубо разделены на возрастные группы, обычно начиная с 12-месячного возраста и продолжаясь в раннем подростковом возрасте:
    1. Возраст-12 месяцев
    a. Это действительно симптом, если ваш ребенок не может указывать на предметы или не может управлять жестами, например, прощаться.
    г. Другой симптом - это то, что ваш ребенок не предпочитает устно общаться так часто, как его / ее сверстники.
    2. Возраст-15-18 месяцев
    a. Если ваш ребенок не может произносить знакомые слоги или просто не может позвонить вам даже к этому времени, это тревожный симптом.
    г. Вы обнаруживаете, что ваш ребенок не может или просто не отвечает взаимностью на «нет», «привет», «привет», «пока».
    г. Если ваш ребенок не может расширить свой словарный запас до 15 слов к пятнадцати месяцам, то это симптом.

    3. Возраст-2-4 года
    а. Вы обнаруживаете, что ваш ребенок не может спонтанно произносить речь и слова.
    б. Еще один тревожный симптом - отсутствие согласных звуков в начале и конце слов при разговоре.
    c. Если вы по-прежнему обнаруживаете, что ваш ребенок не может составлять простые предложения и слова, это действительно тревожный симптом, подтверждающий расстройство.
    Причины нарушения задержки речи:
    1. Первопричиной может быть физическое повреждение частей рта, таких как губы или нёбо, которые могут быть деформированы.
    2. Другой серьезной причиной может быть орально-моторная дисфункция, которая представляет собой нарушение создания определенной области мозга, отвечающей за речь и общение.
    3. Расстройство также можно отнести к нарушению развития интеллектуальных, восприимчивых и выразительных способностей ребенка.
    4.Также могут быть психологические причины, связанные с школьной средой и отношениями со сверстниками, которые могут привести к нарушению речевых моделей и нежеланию выражать и развивать речь. Если вы хотите обсудить какую-либо конкретную проблему, вы можете проконсультироваться с врачом и задать бесплатный вопрос.

    Введение

    Что такое нарушения речи?

    Хотя дети рождаются готовыми к изучению языков, их изучение занимает некоторое время, и каждый ребенок различается по тому, насколько быстро он / она осваивает вехи, относящиеся к языковому и речевому развитию.Обычно у развивающихся детей могут возникать проблемы с определенными звуками, словами или предложениями во время обучения. Однако к пяти годам большинство детей уже могут свободно говорить на языке. Речевые расстройства влияют на то, как дети издают звуки для образования слов.

    Типы расстройств речи
    • Апраксия - расстройство моторной речи, вызванное повреждением определенных частей мозга, которое связано с речью
    • Дизартрия - Расстройство моторной речи, при котором мышцы рта, лица или дыхательной системы становятся слабыми и испытывают затруднения при движении
    • Заикание / заикание - Распространенное нарушение речи, когда человек с трудом говорит, повторяя начальные согласные звуки слов.Сюда входят частые проблемы с нормальной беглостью и потоком речи
    • Беспорядок - это нарушение беглости речи, характеризующееся слишком быстрой или отрывистой речью человека с использованием чрезмерного количества слогов или аномальных слоговых ударений или ритмов.
    • Lisping характеризуется невозможностью правильно произносить звуки S или Z.
    • Спастическая дисфония - хроническое долговременное расстройство речи, которое поражает голос и характеризуется спазмом голосовых связок, когда человек пытается говорить, что приводит к дрожащему, хриплому, стонущему или нервному голосу
    • Избирательный мутизм - это когда человек не разговаривает в определенных или большинстве ситуаций, однако он / она вполне способен говорить хорошо
    • Афазия - это коммуникативное расстройство, вызванное повреждением речевого и языкового центра мозга.
    • Задержка речи, также известная как Алалия , - это когда ребенок не делает нормальных попыток вербального общения.
    • Эхолалия - когда человек повторяет звуки и фразы, которые он слышит
    Что вызывает нарушения речи?

    Они могут поражать голосовые связки, мышцы, нервы и структуры горла. Причины включают повреждение голосовых связок, мышечную слабость, повреждение головного мозга, инсульт, паралич голосовых связок, полипы на голосовых связках и дыхательную слабость.Люди с определенными заболеваниями или нарушениями развития, такими как аутизм, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), рак полости рта, рак гортани, деменция, боковой амиотрофический склероз и болезнь Хантингтона, также могут иметь нарушения речи.

    Каковы симптомы нарушения речи?
    • Повторение звуков
    • Добавление дополнительных звуков и / или слов
    • Удлинение слов
    • Несколько раз мигает при разговоре
    • Судорожные движения при разговоре
    • Часто приостанавливается во время разговора
    • Искажающие звуки при разговоре
    • Охриплость или хриплый / хриплый звук
    Как диагностируются нарушения речи?

    Специалист по развитию языка, например, патолог, занимающийся изучением речи, будет проводить такие оценки, как следующие тесты для диагностики нарушений речи:

    • Денверский скрининговый экзамен по артикуляции - 5-минутный тест, оценивающий ясность произношения у детей в возрасте от 2 до 7 лет
    • Шкала ранних языковых этапов 2 помогает определить языковое развитие ребенка и может помочь выявить задержку речи или языковые расстройства
    • Тест по словарному запасу Пибоди используется для измерения словарного запаса и речевых способностей человека.Человеку нужно будет прослушать несколько слов и выбрать картинки, описывающие слова. Лица с серьезными умственными недостатками и нарушениями зрения не смогут пройти эту оценку.
    Каковы возможные осложнения нарушений речи?

    При отсутствии лечения речевые расстройства могут вызывать у людей сильную тревогу, что может вызвать фобию публичных выступлений и тревожные расстройства.

    Управление речевыми расстройствами

    Легкие нарушения речи не нуждаются в лечении, а некоторые нарушения речи могут просто исчезнуть.Но некоторым другим нужна логопедия для улучшения. Варианты лечения различаются в зависимости от типа нарушения речи.

    В логопеде профессиональный терапевт проведет вас через упражнения, направленные на укрепление лицевых мышц и горла. Они также научат выполнять упражнения по контролю дыхания во время разговора. Упражнения для укрепления мышц и контролируемое дыхание помогают улучшить звучание слов.

    Некоторые люди с нарушениями речи испытывают депрессию, нервозность или смущение.Разговорная терапия может помочь в таких ситуациях, когда терапевт обсуждает способы справиться с состоянием и способы улучшить его видение. При тяжелой депрессии назначают антидепрессанты.

    Управление речевыми расстройствами - будущие тенденции
    Новая эра в практике патологии речи связана с инновациями и диверсификацией по мере нашего продвижения вперед. Фактором, стимулирующим такую ​​трансформацию, является рост стоимости и спроса на медицинские услуги по мере старения населения.Давайте взглянем на некоторые из предстоящих тенденций в патологии речи:
    • Генетические тесты могут предсказать новорожденных, которые могут быть подвержены риску речевых расстройств, позволяет раннее вмешательство, которое могло бы дать им лучшее начало. Генетические тесты могут предложить объективный диагноз речевых расстройств, таких как заикание, которое имеет сильную генетическую связь. Становится легче отучиться от двигательного паттерна, если он еще не слишком глубоко укоренился.
    • Умные технологии (умные дома, умные автомобили, IoT и т. Д.) - вы можете просто сказать «Алекса, позвони моему SLP» и упростить жизнь, интегрируя технологии в домашнюю жизнь людей с нарушениями речи.Новое устройство революционизирует уровень их взаимодействия с другими людьми и помогает людям с ограниченными физическими возможностями и общением. Некоторые из самых популярных систем включают Google Home, Amazon Echo, Apple Siri и Facebook Portal. Умные помощники меняют способы нашего взаимодействия с домом и дают SLP уникальную возможность способствовать независимости, обеспечивая при этом естественное подкрепление и мотивацию для общения.
    • Цифровые приложения - Большинство преподавателей загрузили речевые приложения из игровых магазинов.Например, четверо из пяти логопедов скачали что-то с «TeachersPayTeachers». Удобство загрузки именно того, что необходимо и когда это необходимо, делает его очень полезным. Кроме того, цифровые распечатки в Интернете позволяют легко найти материалы для изучения определенных навыков. А для SLP носить сумки и таскать за собой колеса может оказаться сложной задачей. Электронные печатные издания позволяют им легко находить материалы, посвященные конкретным навыкам, а библиотека покупок также легко доступна для поиска.SLP могут распечатывать, когда они находятся на месте, вместо того, чтобы таскать их отсюда туда. Кроме того, PDF-файлы являются героем, спасающим планирование терапии.
    • iPads- Практически не может быть SLP, не использующих iPad. Многочисленные приложения для iPad упрощают обследование и лечение. Устройство также легкое, портативное и простое в использовании. Дешевые игры для iPad можно использовать в качестве награды и подкрепления в конце сеанса. Несмотря на то, что в iPad и необходимые приложения есть предварительные вложения, SLP могут владеть им на всю жизнь.
    • 3D-печать: Мир 3D не ограничивается печатью, он вторгается в другие области . Он может помочь в создании слуховых аппаратов для вспомогательных устройств, напечатанных на 3D-принтере, и теперь он останется еще более полезным и доступным. Как и в случае с логопедом, применение трехмерной печати ограничено только человеческим воображением, поскольку теперь терапевты смогут выводить людей с речевыми расстройствами за пределы «страницы» и делиться с ними практически реальными копиями.
    • Телетерапия использовалась для охвата студентов, а также сообществ, которые испытывают нехватку кадров или обслуживаются недостаточно. Со времени эпохального исследования, проведенного клиникой Майо около двух десятилетий назад, признание и влияние телетерапии продолжают расти. Но помимо преимуществ для людей с нарушениями речи и школьной администрации, стремящейся обслуживать своих учеников, множество преимуществ телетерапии для логопедов также стимулируют рост.Восполнение такой хронической нехватки - это хорошие связи с общественностью, и компании, занимающиеся телетерапией, расширяются, чтобы достичь большего.
    • Виртуальная реальность расширяется и создает огромные возможности для области речи. Влияние виртуальной реальности на образование будет обширным и значимым для SLP и их клиентов. Возможно, наиболее радикальные изменения в патологии речи и языка произойдут в мире виртуальной реальности, вызванном ускоряющимся развитием в области искусственного интеллекта.Хотя в сообществе SLP существуют некоторые разногласия относительно преимуществ виртуальной реальности для профессии, нет никаких сомнений в том, что это только вопрос времени, когда она будет изменена, чтобы приводить людей с нарушениями речи в места, ранее невообразимые.
    Справка
      Источники / Ссылки: 
    https://www.cdc.gov/ncbddd/childdevelopment/language-disorders.html
    https://www.healthline.com/health/speech-disorders#outlook
    https: // medlineplus.gov / ency / article / 001430.htm
    https://leader.pubs.asha.org/doi/10.1044/leader.FTR1.24052019.44 

    Комментарии ()

    Причины классификации симптомов алалии с деталью

    Алалия - грубое недоразвитие или полное отсутствие речи, вызванное органическими поражениями корковых речевых центров головного мозга внутриутробно или в первые 3 года жизни ребенка. При алалии отмечается позднее появление речевых реакций, бедность словарного запаса, аграмматизмов, нарушение слоговой структуры, звукового произношения и фонематических процессов.Ребенку с алалией необходимо пройти неврологическое обследование и логопедическое обследование. Психологическое, медико-педагогическое воздействие при алалии включает медикаментозную терапию, развитие психических функций, лексико-грамматических и фонетико-фонематических процессов, связную речь. Причины классификации симптомов алалии

    Общая информация

    Алалия - глубокая недостаточность развития речевой функции, вызванная органическим поражением речевых областей коры головного мозга. При алалии недоразвитие речи носит системный характер, то есть наблюдается нарушение всех ее компонентов - фонетико-фонематической и лексико-грамматической.В отличие от афазии, при которой происходит потеря ранее присутствовавшей речи, алалия характеризуется первоначальным отсутствием или серьезным ограничением выразительной или выразительной речи. Таким образом, об алалии говорят, если органическое поражение речевых центров произошло во внутриутробном, внутриутробном или раннем (до 3 лет) периоде развития ребенка.

    Алалия диагностируется примерно у 1% дошкольников и 0,6-0,2% детей школьного возраста; В то же время это нарушение речи встречается у мальчиков в 2 раза чаще.Алалия - клинический диагноз, который в логопедии соответствует речевому заключению ОНР (общее недоразвитие речи).

    Причины Алалии

    Алалия основана на органическом поражении речевых центров коры головного мозга, которое произошло в пренатальном периоде или после рождения до формирования связной речи у ребенка. Факторы, приводящие к алалии, разнообразны и могут влиять на разные периоды раннего онтогенеза:

    1. Дородовой период. Повреждение речевых зон может быть вызвано гипоксией плода, внутриутробным инфицированием (TORCH-синдром), угрозой самопроизвольного прерывания беременности, токсикозом, падением беременной с травмой плода, хроническими соматическими заболеваниями будущей мамы (артериальная гипотензия). или гипертония, сердечная или легочная недостаточность).
    2. Внутриутробный период. Осложнения родов и перинатальная патология - естественный результат обострившегося течения беременности. Алалия может возникнуть в результате удушья новорожденных, недоношенных, внутричерепных родовых травм при преждевременных, быстрых или продолжительных родах, использования инструментальных акушерских средств.
    3. Послеродовой период. Некоторые исследователи указывают на наследственную, семейную предрасположенность к алалии. Частые и длительные заболевания детей первых лет жизни (ОРВИ, пневмония, эндокринопатия, рахит и др.), Операции под общим наркозом, неблагоприятные социальные условия (педагогическая запущенность, отсутствие речевых контактов, синдром госпитализма) усугубляют действие ведущие причины алалии.

    Как правило, в анамнезе детей с алалией прослеживается участие не одного, а целого комплекса факторов, приводящих к минимальной церебральной дисфункции - ММД.Причины классификации симптомов алалии

    Патогенез

    Органическое поражение мозга замедляет созревание нервных клеток, которые остаются на стадии молодых незрелых нейробластов. Это сопровождается снижением возбудимости нейронов, инертностью основных нервных процессов и функциональным истощением клеток мозга. Поражения коры головного мозга при алалии протекают в легкой форме, но множественные и двусторонние, что ограничивает самостоятельные компенсаторные возможности речевого развития.

    Классификация

    За годы изучения проблемы предложено множество классификаций алалии в зависимости от механизмов, проявлений и степени выраженности недоразвития речи. В настоящее время классификация алалий по В.А. Ковшикова, по которому различают:

    • Выразительный (мотор) алалия. В основе его возникновения алалия - раннее органическое поражение коркового отдела моторно-речевого анализатора.В этом случае ребенок не развивает собственную речь, однако понимание чужой речи остается неизменным. В зависимости от места повреждения различают афферентную моторную и эфферентную моторную алалию. При афферентной моторной алалии возникает поражение постцентральной извилины (нижних теменных отделов левого полушария), которое сопровождается кинестетической артикуляционной апраксией. Эфферентная моторная алалия возникает при поражении премоторной коры (центр Брока, задняя треть нижней лобной извилины) и выражается в кинетической артикуляционной апраксии.
    • Впечатляющая (сенсорная) алалия. Сенсорная алалия возникает при повреждении коркового отдела речево-слухового анализатора (центр Вернике, задняя треть верхней височной извилины). В этом случае нарушается высший корковый анализ и синтез звуков речи и, несмотря на сохраненный физический слух, ребенок не понимает чужую речь.
    • Смешанная alalia (сенсомоторная или мотосенсорная алалия с преобладанием нарушения развития внушительной или выразительной речи)

    Симптомы моторной алалии

    Неврологический статус

    При моторной алалии характерны неречевые (неврологические, психологические) и речевые проявления.Неврологические симптомы при моторной алалии представлены, прежде всего, двигательными нарушениями: неуклюжестью, недостаточной координацией движений, слабым развитием моторики пальцев. Дети испытывают трудности с освоением навыков самообслуживания (застегивание пуговиц, шнуровки обуви и т. Д.), Выполнения мелкомоторных операций (складывание мозаики, пазлы и т. Д.).

    Психологический статус

    Рассматривая психологические особенности детей с двигательной алалией, нельзя не отметить нарушения памяти (особенно слуха и речи), внимания, восприятия, эмоционально-волевой сферы.По особенностям поведения дети с моторной алалией могут быть гиперактивными, расторможенными или малоподвижными, заторможенными. Большинство детей с моторной алалией имеют пониженную работоспособность, высокую утомляемость и речевой негативизм. Интеллектуальное развитие у алаликских детей страдает вторично из-за нарушения речи. По мере развития речи интеллектуальные нарушения постепенно компенсируются.

    Состояние речи

    При моторной алалии наблюдается выраженная диссоциация между состоянием внушительной и выразительной речи, то есть понимание речи остается относительно неизменным, а собственная речь ребенка развивается с грубыми отклонениями или не развивается вообще.Все этапы формирования речевых навыков (напевание, лепет, лепет монолога, слова, фразы, контекстная речь) происходят с задержкой, а сами речевые реакции значительно снижаются.

    Несмотря на то, что ребенок с афферентной моторной алалией потенциально доступен для выполнения любых артикуляционных движений (в отличие от дизартрии), звуковое произношение сильно нарушено. В этом случае возникают стойкие замены и смешение артикуляторных спорных фонем, что приводит к невозможности воспроизведения или повторения звукового образа слова.

    При эфферентной моторной алалии ведущим дефектом речи является невозможность выполнения серии последовательных артикуляционных движений, что сопровождается грубым искажением слоговой структуры слова. Отсутствие формирования динамического речевого стереотипа может привести к появлению заикания на фоне моторной алалии.

    Словарь по моторной алалии значительно отстает от возрастной нормы. Новые слова заучиваются с трудом, в активном словаре в основном бытовые термины.Небольшой лексический запас приводит к неточному пониманию значений слов, нецелесообразному их употреблению в речи, заменам смыслового и звукового сходства. Характерной чертой моторной алалии является абсолютное преобладание существительных в именительном падеже в словаре, резкое ограничение других частей речи, трудности в образовании и дифференциации грамматических форм.

    Фразовая речь с моторной алалией представлена ​​простыми короткими предложениями (одно- или двухчастными).В результате при алалии происходит грубое нарушение формирования связной речи. Дети не могут последовательно представить события, выделить главное и второстепенное, определить временные связи, причину и следствие, передать смысл явлений и событий. Причины классификации симптомов алалии

    При грубых формах моторной алалии у ребенка есть только звукоподражания и отдельные лепетущие слова, которые сопровождаются активной мимикой и жестами.

    Сенсорные симптомы алалии

    Состояние речи

    При сенсорной алалии ведущим дефектом является нарушение восприятия и понимания смысла обращенной речи.В то же время сенсорные алалики сохраняют физический слух и часто страдают гиперакузией - повышенной восприимчивостью к различным звукам.

    На фоне слуховой агнозии у детей с сенсорной алалией повышается собственная речевая активность. Однако их речь представляет собой набор бессмысленных звуковых комбинаций и обрывков слов, эхолалий (бессознательное повторение чужих слов). В общем, при сенсорной алалии речь бессвязна, бессмысленна и непонятна окружающим (логорея - «словесный салат»).В речи детей с сенсорной алалией наблюдаются многочисленные персеверации (навязчивые повторения звуков, слогов), выпадение слогов (пропуски), парафазии (звуковые замены), контаминация (совмещение частей разных слов друг с другом). Дети с сенсорной алалией не критично относятся к собственной речи; мимика и жесты широко используются для общения.

    При грубых формах сенсорной алалии понимание речи полностью отсутствует; в других случаях это ситуационный характер.Однако даже если ребенок понимает значение фразы в определенном контексте, при изменении словоформы, порядка слов в предложении, скорости речи понимание теряется. Часто в понимании речи детям с сенсорной алалией помогает «чтение с губ» говорящего.

    Недостаточность фонематического слуха с сенсорной алалией приводит к неразличению паронимов; отсутствие формирования соотношения слышимого и произносимого слова с тем или иным предметом или явлением.

    Психологический статус

    Грубое искажение развития речи с сенсорной алалией приводит к вторичным расстройствам личности, поведения и задержке интеллектуального развития. Психологические особенности детей с сенсорной алалией характеризуются трудностью включения и удержания внимания, повышенной отвлеченностью и истощением, нестабильностью слухового восприятия и памяти. Дети с сенсорной алалией могут проявлять импульсивность, хаотичность или, наоборот, инертность, замкнутость.Причины классификации симптомов алалии

    В чистом виде сенсорная алалия наблюдается редко; Обычно встречается смешанная сенсомоторная алалия, свидетельствующая о функциональной преемственности речево-слухового и речево-моторного анализаторов.

    Диагностика

    Детям с алалией необходима консультация детского невролога, детского отоларинголога, логопеда и детского психолога.

    1. Неврологическое обследование . Необходимо выявить и оценить характер и степень поражения головного мозга.Для этого ребенку могут быть рекомендованы ЭЭГ, эхоэнцефалография, рентген черепа, МРТ головного мозга. Чтобы исключить снижение слуха при сенсорной алалии, необходимо провести отоскопию, аудиометрию и другие исследования слуховой функции. Нейропсихологическое обследование включает диагностику слухоречевой памяти.
    2. Логопедическое обследование. Начинается с выяснения перинатального анамнеза и особенностей раннего развития ребенка. Особое внимание уделяется срокам психомоторного и речевого развития.Диагностика устной речи (внушительная речь, лексико-грамматическая структура, фонетико-фонематические процессы, артикуляционная моторика и др.) Проводится по схеме обследования ОНР.

    Дифференциальная диагностика алалии проводится с ЗРР, дизартрией, тугоухостью, аутизмом, олигофренией.

    Коррекция Алалии

    Общее лечение

    Методика корректирующих действий при любой форме алалии должна носить комплексный психологический, медико-педагогический характер.Дети с алалией получают необходимую помощь в специализированных дошкольных образовательных учреждениях, больницах, исправительных центрах, санаториях. Причины классификации симптомов алалии

    Работа над речью проводится на фоне медикаментозной терапии, направленной на стимулирование созревания структур мозга; физиотерапия (лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, гидротерапия, ИРТ, электропунктура; транскраниальная электростимуляция и др.). При алалии важно работать над развитием общей и ручной моторики, психических функций (память, внимание, идеи, мышление).

    Коррекция мотора alalia

    Учитывая системный характер расстройства, занятия логопедом для коррекции алалии включают работу со всеми аспектами речи. С моторной алалией ребенок работает над:

    • стимуляция речевой деятельности;
    • Формирование активного и пассивного словарного запаса,
    • фразовая речь,
    • грамматическое оформление высказывания;
    • Развитие связной речи,
    • звуков произношения.

    Логоритмика и логопедический массаж входят в основу логопедических занятий.

    Коррекция сенсорной алалии

    С сенсорной алалией поставлены задачи освоить:

    • различение неречевых и речевых звуков,
    • дифференциация слов, соотнесение их с конкретными предметами и действиями,
    • понимание фраз и речевых инструкций,
    • грамматический строй речи.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *