Затяжной насморк у детей и взрослых: причины, лечение и профилактика
Каковы основные причины затяжного насморка? Существует ли «хронический петербургский ринит»? Почему из носа течет, едва выйдешь на улицу? Поговорили об этом с главным оториноларингологом Северо-Западного федерального округа Сергеем Рязанцевым.
Сергей Рязанцев — заместитель директора по научно-координационной работе Санкт-Петербургского научно-исследовательского института уха, горла, носа и речи Минздрава РФ.
Главный оториноларинголог по Северо-Западному федеральному округу, заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинских наук.
Затяжной насморк: аллергия или…?
— Каковы основные причины затяжного насморка?
— Причин может быть несколько. Около 30% затяжных насморков можно отнести к аллергическому риниту. Эта цифра — общемировая тенденция, ее приводит ВОЗ. А по прогнозам этого года, доля аллергических ринитов возрастет до 50%. Но пока это только прогноз. В целом, можно говорить о том, что аллергических ринитов стало намного больше. Еще одна причина постоянных насморков — сухость воздуха в помещениях, где мы проводим основную часть времени. Когда влажность падает меньше 50%, реснички, которыми выстилается слизистая носа, перестают колебаться, и функции полости носа нарушаются. Появляется предрасполагающий момент для развития заболеваний носоглотки, распространения аллергенов, возникновения аллергического ринита. Плюс затяжной насморк может вызывать длительное (более 7 дней) применение сосудосуживающих капель — это уже будет медикаментозный ринит.
— Из-за чего растет число аллергических ринитов?
— Есть несколько гипотез на эту тему. Самая основная — наследственная. Если у кого-то из родителей есть аллергия, она может наследоваться по генотипу. А сейчас генотипы очень сильно перемешиваются, так как люди перемещаются из региона в регион, и количество аллергий, передаваемых по генотипу, возрастает.
— Как можно заподозрить, что затяжной насморк — скорее всего, аллергический ринит?
— Прежде всего эффект элиминации аллергена — когда исчезает что-либо, и человеку становится лучше. Убирают кота, и становится лучше. Человек уезжает на отдых, и становится лучше. Переезжает в другой дом, и становится лучше. Это косвенные признаки, позволяющие заподозрить, что речь об аллергическом рините. Врач может подтвердить эту догадку, проведя простой анализ путем взятия крови на иммуноглобулин Е. Если он повышен, то, скорее всего, это именно аллергический ринит.
Как лечить риниты — аллергические и нет
— Как сегодня лечат аллергический ринит?
— Это состояние легко корректировать и добиться ремиссии с помощью применения кортикостероидных спреев, которых сейчас целых 4 вида. Рекомендуемая схема лечения: 3 месяца ежедневного применения, 6 месяцев перерыв. И это состояние легко можно взять под контроль. При легкой степени аллергии достаточно 1 месяца непрерывного применения с перерывом в 3–6 месяцев.
— Если по анализам аллергия не подтверждена, а насморк не проходит, в чем искать причину?
— Однозначно ответить сложно. Надо будет серьезно заниматься поиском причины. Здесь должен разбираться специалист. Нужно смотреть, нет ли хронического процесса — синусита, другой инфекции. Посмотреть, как работают пазухи. У детей часто бывает, что один вирусный насморк накладывается на другой. То есть нет просвета, чтобы ребенок поправился и насморк прекратился.
— Промывание как профилактика заболеваний полости носа — хороша идея?
— Это оправдано. 20 лет назад был один единственный солевой раствор для этих целей, а сейчас их более 30. Профилактическое промывание носа удаляет аллергены и патогены, нормализует состояние слизистой оболочки носа. Приходя домой из школы, сада ребенок обязательно приносит с собой патогены и аллергены, и поэтому промывание — хороший вариант профилактики. В свое время был проведен эксперимент в период эпидемии ОРВИ и гриппа: в детском саду детям промывали носы профилактически и, действительно, заболеваемость существенно снизилась.
— Но ведь ребенок должен контактировать с вирусами и бактериями, чтобы вырабатывался иммунитет, а мы все постоянно смываем…
— При профилактическом промывании мы смываем только патогенную среду. Иммунитет не стимулируется, когда мы ограничиваем ребенка от контактов и постоянно используем бактерицидные средства, типа антибактериального мыла и прочего. При промывании мы просто удаляем какое-то количество патогенной флоры, а контакт с ней уже произошел, и иммунологический механизм был запущен.
— Некоторые педиатры осуждают применение местных бактерицидных и антибактериальных спреев. Можно ли их использовать при затяжном насморке?
— Препараты этого ряда (их всего 2 — «Изофра» и «Полидекса») показаны только при подтвержденной бактериальной инфекции, а не при каждом насморке. При вирусном рините никакие капли и спреи использовать не надо, достаточно простого промывания носа солевыми растворами. Если же речь о бактериальном насморке, то эти препараты можно и нужно применять.
— Как понять, что ринит стал бактериальным?
— При аллергическом рините носовые выделения абсолютно всегда водянистые. При остром инфекционном (сначала вирусном, потом бактериальном) уже на 2–3 день носовые выделения становятся слизистыми, густыми. Это является важным дифференциально диагностическим признаком аллергического и инфекционного ринита. Соответственно, меняется и подход к лечению: антигистаминные препараты и топические стероиды в первом случае и вазоконстрикторы (сосудосуживающие средства — ред.) и по показаниям топические антибиотики — во втором.
— Что точно нельзя делать при лечении насморка?
— Фанатично использовать сосудосуживающие капли. Этого делать точно не надо.
Чисто «петербургский насморк» — миф или реальность?
— Климат нашего города может быть причиной затяжного насморка, так называемого «петербургского»?
— Конечно, климат у нас не самый комфортный. Хотя такой же можно наблюдать и в Великобритании, да и в любом другом северном приморском городе. Если климат с повышенной влажностью, это даже неплохо. Но большую часть времени мы все равно живем в квартирах, где влажность около 30%. А от насморков мы страдаем, как ни странно, не из-за повышенной влажности или холодного климата, а из-за повышенной сухости в помещениях. Я уже об этом говорил ранее.
— То есть «петербургский насморк» — миф?
— Думаю, да.
— Но бывает и так называемый «холодовой» насморк, возникающий как раз как реакция на холодный воздух?
— Да, его следует рассматривать как вариант аллергического ринита. Существует понятие аллергии на холод, когда слизистая носа не вполне адекватно реагирует на падение температуры ниже 7 градусов тепла — реснички в ней начинают работать медленнее, а при таком замедленном их движении бактерии могут накапливаться и провоцировать развитие истинного насморка. Это индивидуальная особенность. Проще всего корректировать этот вид насморка простым промыванием носа солевыми растворами.
Насморк — прогулкам не помеха!
— Рекомендация гулять в любую погоду и даже при насморке — оправдана?
— Гулять в любую погоду полезно. И даже при насморке. В 30-е годы прошлого века, когда еще не было антибиотиков, в санаториях практиковали сон на свежем воздухе, в холодную погоду. Хотя благоприятное воздействие холодного воздуха использовалось как оздоровительная процедура для лор-органов, не для носа. Сегодня большинство детей проводят время не на улице, а в школе, садике или дома. Это предрасполагающий фактор для развития домашнего аллергического ринита.
— Значит, раньше дети болели меньше, так как проводили больше времени на свежем воздухе?
— Раньше дети действительно больше времени проводили на улице. Каток, футбол, прогулки во дворе. Сейчас они постоянно в помещении. Я много говорю на тему неоправданной школьной нагрузки. Многие страны мира полностью отказались от домашних заданий. У нас ребенок практически в кабале: 7 часов в школе, потом делает заданные на дом уроки. Плюс еще игры на свежем воздухе уступили место компьютерным. Ребенок не бывает и не играет на свежем воздухе. Это, безусловно, негативно сказывается на общем состоянии.
АННА ТИМАКОВАОригинал статьи опубликован на сайте littleone.com
Ссылка на полную версию материала https://littleone.com/publication/6946-zatyazhnoy-nasmork-u-detey-i-vzroslyh-peterburga-prichiny-lechenie-i-profilaktika
Насморк у грудничка
Дата публикации: . Категория: Советы врача.
Насморк (острый ринит) является одним из признаков ОРВИ и может также сопровождаться повышением температуры тела, покашливанием и снижением аппетита у ребёнка. Острый ринит представляет серьёзную проблему для грудных и, особенно, новорожденных детей. При этом грудной ребёнок становится беспокойным, отказывается от грудного молока или молочной смеси, плохо спит. Основным признаком ринита является появление отделяемого из носа: вначале жидкого и прозрачного — серозного, затем более густого — слизистого, а в итоге при присоединении бактериальной инфекции — слизисто-гнойного.
Средства и методы лечения насморка у грудных детей
Механическая очистка слизистой и удаление образовавшихся корочек с помощью ватных палочек с ограничителем для младенцев. Ребёнок в любом случае не будет лежать спокойно, но, несмотря на это, крайне важно очень аккуратно проводить эту процедуру. Повреждение слизистой приведёт к инфицированию и развитию осложнений.
Увлажнение слизистой носа. Для этой цели вполне подойдёт такое народное средство, как тёплая минеральная вода. Солёная вода размягчит имеющиеся в носу корочки и облегчит их удаление механическим способом. Для нормализации состояния слизистой носа и улучшения работы её барьерной функции можно также использовать продающиеся в аптеке стерильные растворы морской воды с микроэлементами такие, как Салин и Аква Марис. Такие растворы являются идеальными средствами для гигиены полости носа младенцев: достаточно одного впрыскивания в каждую ноздрю, не обладают побочными действиями и единственным их противопоказанием является аллергия к компонентам препарата.
Применение аспираторов для носа. Сегодня в аптеках и магазинах детских товаров можно найти огромный выбор детских назальных аспираторов от простых до электрических. Простой назальный аспиратор представляет собой грушу или резиновый баллон с наконечником. Существуют различные виды наконечников с твёрдыми, мягкими и широкими насадками в зависимости от возраста ребёнка. Их можно разбирать на части и мыть с мылом, но нельзя при этом кипятить. При использовании аспиратора необходимо сдавить резиновый баллон, выпустить воздух и поднести к соответствующей ноздре, предварительно зажав другую ноздрю, а затем отпустить и в итоге собрать всю слизь из носа. Применение таких вспомогательных средств крайне неоднозначно. Согласно авторитетному мнению детских ЛОР-врачей при частом и неправильном использовании аспиратора создаются все условия для заноса инфекции и развития отита. В идеале лучше использовать аспиратор при значительном нарушение носового дыхания из-за заложенности носовым секретом и при неэффективности других более консервативных методов лечения насморка, описанных в первых двух пунктах. Практически лишён данных недостатков электрический назальный аспиратор, но он отличатся крайне высокой ценой по сравнению с простыми детскими назальными аспираторами.
Сосудосуживающие капли для носа. Несмотря на то, что они продаются в аптеке без рецепта, их использование необходимо согласовывать с врачом. Сосудосуживающие капли в нос содержат альфа-адреномиметики (Називин, Отривин) или симпатомиметики (Назол Бэби). Эти вещества приводят к сужению сосудов, уменьшению притока крови к слизистой оболочке носа, тем самым уменьшая отек и набухание. Это приводит к улучшению проходимости носа и облегчению дыхания при насморке у маленьких детей. Согласно инструкции 0,01% раствор оксиметазолина (действующее вещество Називина) назначается врачом по 1 капле новорожденным детям 1-го месяца жизни и по 1–2 капле детям от 1 месяца до года в каждую ноздрю по 2–3 раза в сутки. Возможно, использование Називина путём нанесения соответсвующего возрасту капель на вату с последующим протиранием носовых ходов. В инструкции к Назолу Бэби, содержащему 0,0125% раствор фенилэфрина, указано, что его можно закапывать по 1 капле, но не чаще каждых 6 часов. Для грудных детей выпускается также 0,05% раствор ксилометазолина в виде назальных капель (запатентованное название Отривин). Грудным детям его назначают по 1 капле в каждую ноздрю 1–2 раза в сутки. Даже после назначения врача не следует применять капли для носа более 5 дней — эффект от более длительного лечения может не только ослабляться, но вызывать обратную реакцию — усилить насморк. Следует строго соблюдать режим дозирования и использовать раствор с концентрацией действующего вещества только соответствующей возрасту ребёнка. Например, до года используется Називин 0,01% — й концентрацией действующего вещества, а для детей старше 6 лет и взрослых уже пять в раз большей концентрацией — 0,05% раствор оксиметазолина. В высоких дозах эти препараты действую на функции сердца, поэтому к отравлению сосудосуживающими каплями стоит относиться крайне серьёзно. Первыми признаками отравления сосудосуживающими каплями могут быть: избыточная сонливость ребёнка, вялость, учащенное сердцебиение. Если вы случайно перепутали детские капли для носа со своими собственными, лучше всего обратиться к врачу для оценки состояния ребёнка и последующей симптоматической терапии. Таким образом, если вы все-таки не обошлись без использования капель, используйте их крайне осторожно, строго соблюдайте режим дозирования и соответствие препарата возрасту ребёнка.
Каждый хороший родитель при первых признаках недомогания ребёнка всегда пытается ему помочь. Насморк доставляет излишний дискомфорт новорожденному и младенцу. Родители в состоянии помочь своему ребёнку. Выбор средств на сегодняшний день огромный. При их использовании необходимо быть крайне деликатным и аккуратным, свои действия строго согласовывать с инструкцией и рекомендациями врача, соблюдать возраст и кратность применения препаратов, а при необходимости повторно обращаться за медицинской помощью.
Насморк у детей
Насморк (ринит) – воспаление слизистой оболочки носа. Довольно распространенное у детей, и на первый взгляд безобидное заболевание. Однако это не совсем так. При возникновении заболевания появляется ощущение сухости и жжения в носу, чихание, першение в горле. Могут возникнуть головная боль, слабость, вялость. Через 1-2 дня начинаются обильные выделения из носа, сначала жидкие и прозрачные, затем более густые, желто-зеленого цвета. Повышается температура тела до субфебрильных цифр (37,2–37,5°С). Слизистая оболочка носа разбухает, затрудняя дыхание, исчезает обоняние, ухудшается восприятие вкуса. В некоторых случаях присоединяются слезотечение, шум и заложенность в ушах. Носовые ходы у малышей очень узкие и незначительный отек слизистой оболочки ведет к нарушению дыхания через нос, что в свою очередь затрудняет кормление ребенка. Это приводит к беспокойству, ухудшению сна, недоеданию, из-за чего малыш может похудеть.
Насморк может быть инфекционной и неинфекционной природы (например, нахождение инородного тела (бусинки, шарика) в носовом ходе провоцирует отделяемое из носа). Инфекционная причина возникновения насморка доминирует среди других причин болезни. Наиболее часто насморк вызывают вирусы (ОРВИ, грипп). Вирусы, нарушают целостность слизистой оболочки дыхательных путей. Создаются условия для присоединения еще и бактериальной инфекции, являющейся причиной осложнений насморка. При насморке, помимо слизистой оболочки носа, может поражаться и слизистая оболочка околоносовых пазух, а также среднего уха. Наиболее часто ринит наблюдается в периоды резких температурных колебаний (изменение заразной способности микробов). Особенно выраженная реакция слизистой полости носа наблюдается при охлаждении стоп. Это объясняется наличием рефлекторных связей между стопами и носом. Другими причинами насморка (неинфекционными) могут быть травмы слизистой оболочки носа инородными телами, воздействие вредных факторов окружающей среды (пыль, дым, сильно пахнущие вещества и т.д.), аллергия. Весь цикл болезни завершается за 7–10 дней. В ряде случаев при хорошем иммунитете и быстро начатом лечении возможно выздоровление в течение 2-3 дней; при ослабленном состоянии защитных сил организма и недостаточном лечении ринит может затянуться до 3-4 недель, перейти в хроническую форму или привести к развитию осложнений. Любое длительное (в течение нескольких месяцев или лет) нарушение дыхания через нос в детском возрасте изменяет процесс формирования лицевого скелета и грудной клетки, а так же, ведет к нарушению кислородного обмена, нарушению работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем, возрастает вероятность развития у ребенка аллергических заболеваний. Страдает общее физическое развитие ребенка, он быстрее утомляется, нарушается сон. Может снижаться память, возникать рассеянность, неспособность сосредоточить внимание на чем-либо.
При возникновении насморка у ребенка, его необходимо показать в первую очередь педиатру. Если в течение недели после назначенного врачом лечения симптомы заболевания не проходят, необходимо обратиться к ЛОР-врачу.
Необходимо чаще проветривать помещение, увлажнять воздух в комнате: регулярно проводить влажную уборку, использовать специальные аппараты для увлажнения воздуха.
При повышенной температуре малышу надо часто, но понемногу предлагать кипяченую воду комнатной температуры. Не следует кормить ребенка насильно, плохой аппетит – естественная биологическая реакция организма на заболевание. Больному ребенку нельзя показывать свои переживания, тревоги по поводу болезни, так волнения родителей передаются ребенку. Для уменьшения выраженности насморка, необходимо научить детей (или помогать им) сморкаться, выдувая слизь без усилий с полуоткрытым ртом, поочередно закрывая половины носа. Грудным детям полость носа зачастую нужно освобождать родителям с помощью баллончика. Для облегчения этого процесса можно использовать препараты на основе морской воды, отвары трав (ромашка, шалфей, зверобой). Нужно закапать несколько капель этих средств в каждый носовой ход для размягчения корочек и улучшения отделения слизи. Далее осторожно ввести баллончик в полость носа, предварительно сжав его пальцами, на глубину не более 1 см или провести туалет носовых ходов ватными турундами. А корочки можно размягчать оливковым, персиковым или миндальным маслом.
Для облегчения симптомов насморка, но не для устранения причин насморка, в том числе и у детей до года, можно применять сосудосуживающие препараты. Для каждой возрастной группы существует своя дозировка препарата, указанная на упаковке. Для детей грудного возраста лучше использовать назальные капли. Максимальное время использование сосудосуживающих средств до 5-7 дней. Если присоединилось бактериальное воспаление (это устанавливает только врач), в том числе и детям до года, рекомендуется использовать следующие антибактериальные средства: назальный спрей ИЗОФРА, мазь БАКТРОБАН 2% (закладывается в носовые ходы), аэрозоль БИОПАРОКС (имеется насадка для впрыскивания препарата в нос) и т.д. Также, можно использовать иммуномодулятор ДЕРИНАТ (0,25% раствор для закапывания в нос). При лечении насморка успешно применяются и гомеопатические препараты, например, ОКАРИЗАЛИЯ, ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТУМ (способ применения указан в инструкции).
Повысить защитные силы организма поможет массаж биоактивных точек. Массаж делают 2-3 раза в день, точки массируют одновременно справа и слева указательными пальцами 1-1,5 минуты. В остром периоде заболевания курс составляет не менее 10-20 дней. Время воздействия на точки остается такое же, а вот количество воздействие можно довести до 5 раз в день, если температура тела будет не выше 37,5º С. Начинают с точек расположенных в углублениях крыльев носа. Затем массируют симметричные точки, которые находятся под ноздрями в месте соединения носа и верхней губы. Исключение – несимметричная точка, расположенная на кончике носа, массируется одним пальцем. Далее массируют симметричные точки, находящихся у внутренних углов глаз. Слегка наклонив голову вперед, нащупывают и массируют точки на характерных симметричных буграх у основания затылка. В заключении проводят массаж точек, расположенных на ладонях у основания указательного пальца, сначала массируют точку на левой ладони, потом на правой; после чего с силой нажимают на подушечки больших пальцев.
Дыхательная гимнастика.
После стихания острых явлений насморка рекомендуется проделывать дыхательную гимнастику для обучения углубленному выдоху. Это позволяет восстановить нарушенное носовое дыхание, стимулирует рефлекторные зоны бронхо-легочной системы. Данную методику лечения могут освоить дети, начиная с 2-х летнего возраста. Обучение постарайтесь перевести в игру, тогда у вашего малыша это не будет вызывать отрицания проведения упражнений. Дыхательные упражнения лучше выполнять в удобной одежде, в спокойной обстановке, после опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Исходные положения упражнений, могут быть различными. Ребенок может лежать, сидеть, откинувшись на спинку стула, стоять, расставив ноги. При любой из перечисленных поз важно, чтобы мышцы тела были расслаблены. Выполнять упражнения рекомендуется 3-4 раза в день, можно чаще. Для обучения углубленному выдоху можно использовать дыхательные упражнения подражательного характера: «подуть на одуванчик», «подуть на свечку».
Пример дыхательных упражнений:
- Сидеть прямо, носки и пятки вместе, руки свободно опущены. Дыхание произвольное.
- Полностью выдохнуть, большими пальцами с обеих сторон зажать наружный слуховой проход, а средними пальцами прижать крылья носа, после чего резко втянуть воздух через рот, сжать губы и надуть щеки.
- Затем опустить подбородок на грудь, закрыть глаза, положив указательные пальцы на веки, и как можно дольше оставаться в этом положении.
- После этого поднять голову, снять пальцы век, с крыльев носа и сделать полный выдох через нос.
- Затем отнять большие пальцы от ушей и опустить руки вдоль тела.
Детям старше 3 лет в качестве отвлекающих средств можно использовать горчичные ножные ванны (1 столовая ложка горчичного порошка на 6 л воды, 36-38º С). Стопы являются рефлексогенной зоной – на них много нервных окончаний, воздействие на стопы в ходе этой процедуры, улучшает кровообращение в носу, стимулирует работу иммунной системы. При насморке эффективны ингаляции с минеральной водой, пищевой содой, эфирными маслами и т.д. Температура, при которой проводится данный вид лечения колеблется от 38до 42º С, на курс лечения назначают от 5 до 20 процедур, продолжительность ингаляции составляет 8-10 минут. В домашних условиях можно использовать ингаляторы типа «Муссон», «Диссоник».
Профилактика насморка.
Проблему лечения насморка нельзя закончить, не остановившись на профилактических мероприятиях, которые рекомендуют для предупреждения этого заболевания. Необходимо своевременно обращаться к специалистам при наличии патологии полости носа, рта и глотки (синусит, тонзиллит, фарингит, затрудненное носовое дыхание и т.п.). Важной мерой является систематическое закаливание, повышающее устойчивость к неблагоприятным метеорологическим факторам, функциональные резервы организма и иммунитет.
Насморк у ребенка — как лечить — 6 рекомендаций экспертов / НВ
21 августа 2020, 09:30
Цей матеріал також доступний українськоюКак лечить насморк у ребенка (Фото: depositphotos)
Насморк — одна из самых частых проблем из всех, с которыми приходится бороться родителям маленьких детей. Первая простуда у малыша обычно пугает молодых родителей, вторая переносится спокойнее, на третьей-четвертой мама чувствует себя достаточно уверенно для того, чтобы действовать самостоятельно и не навредить.
Мы уверены, что любые здравомыслящие родители обратятся к врачу, если у ребенка будет несколько дней держаться повышенная температура тела, признаки простуды дополнятся высыпаниями на теле, ребенок начнет кашлять или насморк усилится. И все же первые шаги в лечении заложенности носа — это простые действия, для которых не нужен рецепт врача. И они, как ни странно — основа эффективного лечения ринита.
Рекомендация 1: нормальная влажность воздуха в помещении.
Что это дает: помогает увлажнить слизистую дыхательных путей.
Если она достаточно хорошо увлажнена, легче происходит выделение слизи, которая выводит болезнетворные микроорганизмы из дыхательных путей. Кроме того, слишком сухая слизистая имеет сниженные защитные возможности. Если воздух в помещении очень сухой, буквально «сохнет нос», сморкаться тяжелее, насморк проходит дольше. Нормальная влажность воздуха в помещении — 55−60%. Она должна быть такой и в холодное время года, когда помещение реже проветриваются и в нем работают отопительные приборы. Если не удается нормализовать влажность обычными проветриваниями, поможет увлажнитель воздуха. Увлажнить слизистую дыхательных путей помогают и другие методы, о которых речь пойдет ниже.
Рекомендация 2: обильное питье.
Что это дает: увлажнение слизистой, обеспечение организма жидкостью, которая быстрее расходуется, например, при повышенной температуре тела, уменьшение признаков общей интоксикации организма при ОРВИ.
И взрослым, и детям при вирусной инфекции нужно много пить. Это не обязательно должна быть чистая вода: подойдут компоты, морсы, чай, соки. Лучше, если напитки не будут сладкими. Также не следует пить или давать ребенку газированную воду. Чем больше жидкости выпито, тем лучше увлажнена слизистая, тем быстрее наступает облегчение при вирусной инфекции. Это особенно важно, если нет возможности увлажнить в помещении воздух до нужного уровня.
Рекомендация 3: увлажнение слизистой носа.
Что это дает: помогает разжижению слизи в носу, облегчает дыхание.
Увлажнить слизистую носа можно, используя солевой раствор — подойдет как аптечный препарат, так и приготовленный дома раствор соли с кипяченой водой в соотношении 1 чайная ложка соли на 200−250 мл воды. Особенно рекомендуется закапывать нос таким раствором детям грудного возраста и малышам, которые еще не умеют сами почистить носик. После процедуры закапывания мама сможет очистить ребенку носовые ходы с помощью аспиратора. Даже если у ребенка простуда не сопровождается кашлем, можно воспользоваться для увлажнения слизистой дыхательных путей небулайзером, используя для ингаляций исключительно физраствор.
Рекомендация 4: прогулки на свежем воздухе
Что это дает: помогает увлажнить слизистую, улучшает общее самочувствие.
Вы наверняка замечали, что при насморке труднее всего дышать лежа. А вот когда ходишь, занимаешься какими-то делами — все не так страшно. Малыши точно так же меньше чувствуют отек слизистой, когда двигаются. Если у ребенка нет высокой температуры и позволяет общее состояние, не отказывайтесь от прогулок на свежем воздухе. Но помните: не давайте ребенку контактировать с другими детьми, если он простужен.
Рекомендация 5: возвышение под голову на время сна.
Что это дает: помогает облегчить дыхание и уменьшить отек слизистой.
Малыши часто спят вообще без подушки или на очень невысоких подушечках. Даже если вы не используете подушку, сделайте ребенку в кровати небольшое возвышение под голову, например, сложив в несколько раз банное полотенце и положив его под простынь.
Рекомендация 6: применение сосудосуживающих средств.
Что это дает: помогает уменьшить отек слизистой, дает возможность дышать носом, уменьшает выделения из носа.
Без сосудосуживающего препарата при сильном насморке и заложенности носа ребенок обычно не может заснуть, часто отказывается от еды. Как правило, такое средство есть в домашней аптечке у каждой мамы. Важно помнить о мерах предосторожности и возможных побочных эффектах таких препаратов:
- «Традиционные» капли в нос — сосудосуживающие средства — могут вызывать повышенную сухость слизистой носа, ломкость ее сосудов. Такой побочный эффект возможен при длительном применении, поэтому препараты против насморка с сосудосуживающим действием не рекомендуется использовать дольше 4−5 дней.
- При длительном применении сосудосуживающих капель в нос формируется привыкание к действию препарата, что иногда вызывает зависимость, а также может развиться хронический ринит.
- Привычные многим капли в нос — сосудосуживающие капли от насморка- нужно использовать строго по инструкции.
Это особенно важно при лечении заложенности носа у детей. Из-за того, что у малышей очень небольшая площадь слизистой носа, на нее попадает большое количество препарата. Этим обусловлены дозировки детских форм сосудосуживающих средств — они намного ниже, чем во взрослых формах препаратов. Помните, что нельзя использовать при лечении насморка у детей капли, предназначенные для взрослых, из-за высокого риска передозировки и опасного для жизни отравления.
Еще один важный момент — непосредственно момент закапывания капель в нос. Не все дети позволяют это делать, многие капризничают и сопротивляются. Из-за этого остается актуальным вопрос случайной передозировки — взрослый просто не видит, сколько капель препарата он закапал малышу, одну или больше, и насколько больше.
Тем не менее, без сосудосуживающих препаратов при заложенности носа у ребенка не обойтись. Избежать побочных эффектов и риска передозировки просто, если использовать оральные капли от насморка. Например, Мили Носик — это капли от заложенности носа, которые нужно капать не в нос, а в рот, то есть, ребенок может принять их, как сироп — например, из ложки, в которую их предварительно накапает мама. Преимущества такой борьбы с заложенностью носа очевидны:
- нет повреждающего воздействия на слизистую носа, то есть, не возникнет ощущения сухости в носу, которая часто появляется при использовании «традиционных» сосудосуживающих капель в нос;
- легко избежать случайной передозировки, так как ребенок обычно не сопротивляется приему Мили Носика: капли имеют приятный фруктовый вкус, при необходимости их можно накапать в ложку и дать ребенку;
- оральные капли Мили Носик — это комплексный препарат от насморка и заложенности носа, который содержит сосудосуживающий и антигистаминный (противоаллергический) компоненты (фенилэфрин и хлорфенирамин), его можно применять как при простудном, так и при аллергическом насморке.
Важно помнить, что Мили Носик, как и другие сосудосуживающие препараты, следует принимать и давать ребенку в соответствии с инструкцией, в дозировках по возрасту, не превышая длительность лечения 4−5 дней.
Эти шесть простых рекомендаций позволяют лечить насморк у ребенка быстро и максимально безопасно. Но если выздоровление идет не по привычному сценарию, не снижается или повышается температура тела, если симптомы усиливаются или возвращаются после нескольких дней улучшения, ребенок жалуется на боль в ухе, щеке, во лбу, если возникают неприятные ощущения в лице при наклоне, если в выделениях из носа появился гной или кровь — незамедлительно обратитесь к врачу, даже если вы консультировались с ним несколькими днями ранее. И не забывайте про Мили Носик: его применяют как для лечения простудного и аллергического ринита, так и в комплексном лечении, когда требуется сосудосуживающее действие.
Мили Носик насморк быстро устранит — носику не навредит!
Как лечить насморк у грудничка | Бибиколь
Иммунитет ребенка формируется постепенно, поэтому в первый год жизни, когда только родившийся малыш знакомиться с этим миром и пытается адаптироваться к нему, риск заболеть существенно выше, чем в последующие годы жизни. Однако стоит научиться различать вирусные, воспалительные или аллергические признаки заболевания.
Насморк у грудничков – это практически норма, так как слизистая носовой полости очень чувствительная и появление слизи в маленьком носике неизбежно, но существует огромная разница между сопельками, возникшими в процессе адаптации к окружающим условиям – это так называемый физиологический насморк и слизью, образующейся из-за вирусов или аллергической реакции.
Как правило, физиологический насморк проходит сам собой не позже 10 недель отроду – к этому времени слизистая носа полностью адаптируется к внешнему климату и воздуху, и начнет свою работу в полную силу. В это время родителям важно не прибегать ни к каким лекарственным средствам, а постараться сделать воздух в помещении максимально комфортным для малыша. Физиологический насморк не требует никакого специального лечения.
Насморк как заболевание
Симптомы:
- Выделения из носа в виде слизи или воды
- Повышение температуры тела
- Отказывается от еды, часто прекращает есть и капризничает
- Нарушается дыхание
- Возможно покраснение носа и области вокруг него
- Зуд в носу и глазах (при аллергии)
- Плохое самочувствие и неприятные ощущения приводят к нарушению режима дня
Виды насморка:
- Вирусный (инфекционный) – сопли здесь играют роль защитной реакции организма на бактериальную инфекцию
- Аллергический – может быть вызван любым аллергеном: как внешним, так и поступающим внутрь организма с пищей.
Обычно, здесь также присутствует зуд, покраснение и слезоточивость глаз
- Вазомоторный – как следствие сосудистых проблем в носовой полости (встречается редко)
Правильное и своевременное лечение насморка – половина пути к успешному выздоровлению и отсутствию проблем со здоровьем в дальнейшем.
Как правильно лечить насморк у грудничка
- Важным и основным правилом в лечении насморка является поддержание оптимальной температуры и влажности воздуха – t не более 220C, а влажность 50-70%. Для того, чтобы малышу было легче дышать, можно расставить в комнате сосуды с водой, приобрести аквариум, ежедневно распылять воду из пульверизатора или же просто обзавестись увлажнителем воздуха.
- Регулярное увлажнение носовой полости с помощью закапывания в нос солевого или физраствора. Можно приготовить в домашних условиях: в 1 литр теплой кипяченой воды добавить 1 чайную ложку морской соли (можно обычную пищевую поваренную соль). Любым из этих растворов закапывать малышу в носик по 1 капле в каждую ноздрю.
- Хорошо при насморке поможет отвар травы календулы или тысячелистника. Для этого 1 чайную ложку измельченной травы залить 1 стаканом кипятка (200 мл) и томить на водяной бане (время указано на упаковке с травой). Когда отвар остынет до приемлемого чуть теплого состояния, то закапываем в каждую ноздрю по половине пипетки отвара.
- В зависимости от степени заложенности маленького носика, перед закапыванием очистите его от слизи и засохших корочек. Проще всего это сделать с помощью специального приспособления – аспиратора, который поможет легко и безопасно для малыша освободить носик от выделений. Также можно использовать маленькую клизму или специальные ватные палочки, предназначенные для ухода за крохой.
- Как же без маминого молока! Если вы кормите грудью, то ваше молоко станет отличным средством в борьбе с насморком, так как оно содержит полезные вещества, которые помогут малышу противостоять вредным микробам.
- Из трав можно также использовать отвар ромашки, только предварительно стоит проверить, нет ли у малыша на нее аллергии.
- Полезно будет и купание малыша в отварах трав – это и ароматерапия и в то же время противовоспалительная процедура. Отвары шалфея и эвкалипта, календулы и тысячелистника будут тоже кстати – травы необходимо заварить и настоять, после чего добавить в ванночку – и можно приступать к водным процедурам.
- Издавна сок свеклы или моркови разбавляли водой или маслом и закапывали в нос, не менее эффективным от насморка будет и облепиховое масло, алоэ или каланхоэ, только последние два для малыша необходимо разводить водой в соотношении 1:10 и применять до 5 раз в сутки.
Все народные средства, а особенно травы, использовать необходимо с особой осторожностью, чтобы не вызвать аллергическую реакцию, а в идеале, консультироваться с вашим врачом, который подскажет наиболее подходящий способ лечения именно для вашего крохи.
Что категорически нельзя делать при насморке:
- промывать нос под давлением
- капать в нос антибиотики
- использовать сосудосуживающие капли без назначения врача
- сильно отсасывать слизь из глубоких областей носа
Показания для срочной медицинской помощи:
- ребенок вообще не ест и теряет вес;
- из носа вместе со слизью вытекают кровянистые выделения;
- сильные головные боли у малыша;
- температура тела у грудничка ниже нормы или, наоборот, очень высокая и продолжает расти.
При проявлениях аллергического насморка стоит немедленно обратиться к врачу, так как при таком недуге происходит отек слизистой носа и правильное лечение может назначить только врач. Но вы можете помочь малышу, исключив аллерген, если вы знаете, что повлияло на самочувствие крохи, как можно чаще проводите влажную уборку, исключите использование химии в быту и организуйте оптимальную влажность в помещении.
Пусть ваши малыши будут здоровы и счастливы!
Лечение насморка у детей быстро и эффективно
Такое неприятное явление, как сопли – есть ничто иное как проявление защитной функции организма. Слизь начинает вырабатываться у ребенка в ответ на проникновение в носовую полость микробов. И, несмотря на ее неприятный вид, в этой массе уйма веществ, успешно убивающих вирусы. Поэтому желание многих родителей тут же применить аптечные средства для лечения насморка у детей не просто бесполезно, но и вредно для здоровья.Это не означает, что лечение носа детям вообще не нужно. Наоборот, оставлять без внимания симптом нельзя: любая болезнь протекает у малышей тяжелее, чем у взрослых. А насморк может вызвать сильную головную боль, повлиять на аппетит и стать причиной бессонницы. Просто перед тем, как взять в руки волшебный флакончик, стоит хорошенько подумать: что именно стало причиной болезни, и как помочь ребенку преодолеть ее быстро и без осложнений.
У ребенка насморк: причины, лечение В некоторых случаях насморк является физиологической нормой, и не требует никакого вмешательства:
- в первые дни жизни новорожденного, слизистая которого пока не привыкла к постоянному контакту с воздухом;
- при выходе на холодный воздух из теплого помещения;
- у плачущего ребенка, часть слез у которого попадает через носо-слезный канал в полость носа.
Это значит, что все лечение насморка у детей должно заключаться в сохранении свободного оттока слизи из носа. Добиться этого можно самыми разными способами: применением увлажнителя воздуха, частым проветриванием, влажными уборками, впрыскиванием в нос солевого раствора, ингаляциями физраствором при помощи небулайзера. Лечение насморка у детей: быстро и эффективно К сожалению, иногда лечение насморка у детей в домашних условиях не приносит должного результата. Насторожить родителей должен затяжной ринит, при котором насморк не проходит дольше недели. А также ситуация, когда слизь стала густой и приобрела зеленоватый оттенок. Это говорит о присоединении бактериальной инфекции, и возможном развитии осложнений. Медлить в этом случае нельзя – только педиатр сможет точно установить диагноз, и назначить нужные процедуры и препараты.
Сосудосуживающие капли. Применяются при заложенности носа не чаще 2 раз в сутки, на протяжении 3-4 дней. Они быстро улучшают состояние, но вызывают зависимость. Именно поэтому лучше с первых дней промывать нос солевым раствором, чтобы не допустить заложенности.
Лекарственные препараты. В зависимости от причины недуга педиатр назначит антиаллергические, противовирусные средства, антибиотики местного действия. Часто лекарства применяются в комплексе.
Использование ультрафиолета. Лечение насморка у детей быстро дает результат, если к лекарственной терапии подключить физиотерапевтические методы. Например, ультрафиолетовый облучатель Квазар, благодаря удобным насадкам, действует непосредственно в зоне поражения. И эффективно убивает большинство болезнетворных вирусов и бактерий.
Таким образом, эффективное лечение насморка у детей – это быстрая и слаженная работа мамы и педиатра. А чтобы ситуация не повторилась, научите малышей правильно сморкаться: без чрезмерных усилий, поочередно каждой ноздрей. Приучите пользоваться не тканевыми, а бумажными носовыми платками. А когда ребенок подрастет, купите ему набор для промывания носа солевым раствором: это лучшая профилактика насморка.
Насморк у детей — как лечить, чем промывать нос, если ребенок заболел
Количество просмотров: 165 694.
Содержание:
Каким он бывает? Стадии развития
Особенности заболевания у детей до года Аллергический ринит
Хронический ринит у детей Как правильно лечить?
Сосудосуживающие средства от насморка для детей
Довольно часто мамы приводят детей к ЛОР-врачам с соплями, причем нередко ситуации бывают запущенными. Все о рините, о том, чем может быть опасен насморк для ребенка и как его правильно лечить, чтобы не допустить осложнений, – в нашей статье.
Термин «ринит» (на латыни «rhinitis») происходит от греческого «rhinos» — нос, и суффикса «it», который врачи используют для обозначения воспаления. На русском языке заболевание называют насморком, что тоже подразумевает воспаление слизистой оболочки носовой полости.
Каким он бывает?
В зависимости от причин и особенностей течения насморк у ребенка может быть1,2:
1. Острый
- Инфекционный: вирусный, бактериальный, грибковый или смешанный. Из вирусов причиной заболевания чаще всего становятся аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа – всего более 90 разных возбудителей1.
Из бактерий чаще встречаются пневмококки, стрептококки, стафилококки – те, что обычно живут в дыхательных путях здоровых людей и проявляют агрессию при снижении иммунитета.
- Аллергический – возникающий как проявление непереносимости организма, например, в сезон цветения определенных растений.
- Травматический – развивающийся после вдыхания пыли и дыма, при термических ожогах, попадании инородных тел и веществ, после хирургических вмешательств.
Важно! Причиной затрудненного прохождения воздуха по дыхательным путям может быть инородное тело1,4. Кроха может засунуть его так глубоко, что при внешнем осмотре ничего не будет видно. Поэтому насморк без температуры у ребенка до трех лет – повод для обязательного обращения к врачу.
2. Хронический
Он тоже может быть:
- инфекционным;
- аллергическим, круглогодичным, например, в случае аллергии на домашнюю пыль, и сезонным, при аллергии на пыльцу растений;
- вазомоторным – возникающим как результат неадекватной реакции на сигналы нервной системы, нередко на фоне проблем со щитовидной железой1.
Чаще хронический ринит сопровождается разрастанием (гипертрофией) носовых раковин, что требует хирургического лечения1,4. Атрофический вариант, при котором наблюдается истончение слизистой, у детей встречается крайне редко и возникает в основном на фоне зависимости от сосудосуживающих препаратов1,2,4.
Стадии развития
Разберем заболевание на примере его острого инфекционного варианта, протекающего в трех последовательных стадиях1,2,3.
1. Первая – стадия раздражения, или «сухая»
Слизистая оболочка выступает первым барьером на пути вирусов, передающихся воздушно-капельным путем. Оседающие на ее поверхности вирусы проникают внутрь клеток и начинают усиленно размножаться. Это вызывает прилив крови и отек, сужение носовых ходов и затруднение дыхания.
Появляется сухость, зуд и жжение в носу, малыш начинает чихать. Дают о себе знать первые признаки общей интоксикации: недомогание, головная боль и озноб. Температура тела повышается в соответствии с видом инфекции.
Как быстро насморк у детей переходит в следующую стадию? Чаще это случается в течение нескольких часов, иногда – суток1,2.
2. Вторая – серозная стадия
Она длится до 1 до 3 дней1,2.
Действие вирусов вызывает повышение секреции слизи. Жидкие прозрачные пенистые выделения из носовых ходов еще больше затрудняют дыхание, снижают чувствительность к запахам, раздражают кожу верхней губы, вызывают ее покраснение и появление на ней трещин.
Слезотечение усиливается. Малыш становится вялым, беспокойным, невнимательным, плохо спит и ест.
Отек внутренней оболочки полости носа затрудняет отток содержимого из придаточных носовых пазух и среднего уха1,2. Если в пазухи и уши проникает бактериальная инфекция, ситуация осложняется синуситом или отитом1,2.
3. Стадия гнойных выделений
Она начинается на 4-5 день1,2.
Размножающиеся внутри клеток вирусы вызывают их гибель. Мертвые клетки слущиваются, и на поверхности слизистой появляются ранки, которые становятся легкой добычей бактерий, – развивается бактериальное воспаление.
На этом этапе насморка сопли ребенка приобретают желтый или желто-зеленый цвет1,2. Их количество уменьшается. Они становятся густыми и засыхают, образуя корки.
Постепенно выделений становится все меньше. Чихание, слезотечение прекращаются. Наступает выздоровление.
Общая продолжительность ринита у детей – 1-2 недели1,2.
Выздоровление может наступить гораздо раньше – через 2-3 дня, если микробы, вызвавшие болезнь, слабы, а иммунитет малыша силен1,2.
Затяжной насморк у ребенка (до 3-4 недель) зачастую может говорить об ослабленности организма и развитии осложнений1,2:
- синусита;
- отита;
- фарингита, ларингита, трахеита;
- бронхита и пневмонии.
Важно! Температуру, кашель, насморк у ребенка не следует лечить самостоятельно. В силу особенностей детского организма велик риск возникновения пневмонии. Вызывать врача на дом нужно обязательно!
Особенности заболевания у детей до года
До 2,5 месяцев носик крохи может быть заложен по физиологическим причинам. Если никаких выделений нет, лечения не требуется 2,3.
Иногда проблемы связаны с частым срыгиванием и попаданием в носик рвотных масс. На это тоже нужно обращать внимание 2,3.
Основные особенности инфекционного насморка у грудничков2,3:
- Он протекает как общая инфекция с повышением температуры, вялостью, нарушением сна, постоянным плачем, отказом от еды.
- Нарушается сосание, кроха может отказываться от груди, перестает набирать вес и даже худеет.
- Заглатывание воздуха провоцирует срыгивание, вздутие живота, колики, отставание в росте2.
- Затруднение дыхания иногда может вызывать повышение внутричерепного давления, раздражение мозговых оболочек3. Увеличивается напряжение родничков, малыш запрокидывает голову и выгибает спинку дугой 2,3.
- Воспаление быстро распространяется на нижележащие дыхательные пути, приводит к бронхиту и пневмонии3.
Важно! Любой ринит у грудничка – повод для вызова доктора на дом.
Аллергический ринит
Его причина – аллергены. Чаще всего врачам приходится иметь дело с поллинозом – аллергией на пыльцу растений1,4. Самой агрессивной считается пыльца деревьев, максимальная ее концентрация в воздухе бывает весной, а также пыльца злаков и дикорастущих трав1,4 – аллергия в этом случае возникает преимущественно в конце лета и начале осени. Поскольку симптомы привязаны к сезону, такой насморк принято называть хроническим сезонным.
Хроническая аллергическая форма заболевания также бывает при непереносимости домашней пыли, домашних животных, комнатных растений, грибов и других аллергенов, контакт с которыми происходит постоянно или в определенный сезон1,4.
Все начинается с контакта аллергена с оболочкой носовой полости и активации иммунных клеток крови. Поглощая аллерген, иммунные клетки разрушаются. Это приводит к освобождению находящегося в них гистамина, вызывающего расширение кровеносных сосудов слизистой и ее отек, затруднение дыхания и повышение секреции слизи.
Длительное течение болезни нередко приводит к бронхиальной астме, снижению слуха, хроническим головным болям1,4.
Диагноз подтверждается результатами кожных проб с разными аллергенами и анализами крови на специфические IgE – антитела, вырабатывающиеся к определенным типам аллергенов.
Хронический ринит у детей
Хроническое течение заболевания может отличается от острого1,4:
- Обострения с обильными жидкими выделениями из носа, сменяют период затишья, когда симптомы становятся менее яркими. Соплей становится меньше, они могут засыхать, образуя корки; заложенность носа не тугая – поочередно закладывает то одну, то другую ноздрю;
- ребенок часто храпит ночью, спит тревожно и просыпается не отдохнувшим;
- постоянное дыхание через рот вызывает сухость и неприятный запах изо рта;
- голос становится гнусавым;
- из-за кислородной недостаточности мозга снижается успеваемость, переносимость физических нагрузок, замедляется развитие.
Чтобы не допустить хронического процесса, нужно правильно лечить острый.
Как правильно лечить?
Чаще всего родителям приходится лечить насморк у ребенка в домашних условиях. Основная задача – вовремя и правильно очищать нос и предотвратить высыхание слизи и образование корок5:
- В комнате воздух должен быть прохладным и влажным. Проветривайте ее, проводите влажную уборку, используйте увлажнители5.
- Давайте малышу больше пить. Обильное питье необходимо для поддержания повышенной секреции слизи и выведения образующихся при воспалении токсинов4,5.
- Очищайте носик грудничка с помощью специального аспиратора и обязательно мойте его с мылом после каждого использования2,4,5.
- Ребенка постарше научите сморкаться. Попросите малыша резко выдыхать носом воздух, поочередно зажимая при этом одну, затем другую ноздрю5.
- Слизь из задних отделов проще удалить «шмыгая» носом, то есть резко вдыхая одной, а затем другой ноздрей5.
- Для сплевывания слизи и сморкания используйте исключительно одноразовые платки – матерчатые быстро становятся рассадником инфекции1.
- Ингаляции с помощью небулайзера можно проводить детям с 10-ти месяцев2. Лучше всего использовать для них обычный физиологический раствор, на третьей стадии воспаления врач может назначить раствор антисептика, а при аллергии — противоаллергическое и бронхорасширяющее средство2.4.
- Разумно используйте сосудосуживающие капли, чтобы облегчить состояние малыша и предотвратить развитие осложнений3,4.
Сосудосуживающие средства от насморка для детей
Сосудосуживающие препараты в течение нескольких минут уменьшают отек и количество выделяемой слизи3. Они быстро восстанавливают дыхание, улучшают сон и облегчают кормление, открывают протоки придаточных пазух и евстахиеву трубу, тем самым снижая риск развития синуситов и отита3.
В каких случаях обязательно нужно использовать сосудосуживающие лекарства5:
- Перед сном, чтобы малыш мог дышать и слизь не высыхала.
- Если болит ухо.
- Когда есть проблемы с приемом пищи у детей старше года и обязательно перед кормлением грудничка.
Очень важно для детей использовать детские препараты3,4,5. Они имеют специальную дозировку3,4,5. Детям от 2 до 6 лет можно применять спрей ТИЗИН® Эксперт6 0,05 % или 0,1 % на основе ксилометазолина гидрохлорида. Благодаря мелкодисперсному «распылению» препарат распределяется равномерно по всей поверхности носовой полости, что способствует его действию.
Входящая в состав препарата гиалуроновая кислота помогает увлажнять слизистую и уменьшать сухость в носу6.
При рините аллергической природы детям от 6 лет подойдет специальный спрей ТИЗИН® АЛЕРДЖИ, на основе левокабастина7 , который уменьшает эффекты гистамина, участвующего в развитии аллергических реакций7, и помогает бороться с симптомами аллергии: ринореей, зудом в носу и чиханием.
Во всех случаях лечение насморка у детей должно быть комплексным и проходить под контролем врача. При необходимости доктор назначит дополнительные процедуры и препараты.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
- Карпова, Е.П. Ринит в детском возрасте / Е.П. Карпова // Лечащий врач. – 2010. — № 2.
- Зайцева, О.В. Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы / О. В. Зайцева // Лечащий врач. – 2010. — № 3.
- Марушко, Ю.В. Опыт применения топических деконгестантов у детей раннего детского возраста / Ю. В. Марушко // Лечащий врач – 2010. — №12.
- Малахов, А.Б. Назальная обструкция у детей: комплексный подход к лечению / А.Б.Малахов, А.В.Архандеев // Consilium Medicum. – 2013. — № 11. — С. 59-64.
- Комаровский, Е.О. Лекарства от насморка. 06/05/2019.
- Инструкция к препарату ТИЗИН® Эксперт.
- Инструкция к препарату ТИЗИН® АЛЕРДЖИ.
- Топические деконгестанты в комплексе терапии острых респираторных инфекций у детей, А. Б. Малахов и соавт. Медицинский совет № 14, 2015 г.
Читайте также:
Сухой насморк у детей
ТИЗИН® КЛАССИК для детей
Как лечить заложенный нос у младенцев и детей ясельного возраста
У вашего малыша заложенность носа. Что вы должны сделать?
Для ребенка 3 лет и младше это может быть проблемой. Во-первых, не всегда очевидно, что вызывает заложенность носа. Младенцы и дети дошкольного возраста часто простужаются, потому что у них только начинает формироваться иммунитет к распространенным вирусам. Но есть много других потенциальных причин заложенности.
Вы также ограничены лечением, которое можно использовать для детей младше 4 лет.Не следует прибегать к лекарствам от простуды для облегчения. Они могут быть опасны для младенцев и малышей.
К счастью, существует множество безопасных и эффективных методов лечения, которые вы можете попробовать.
Первый шаг
Прежде чем вы или ваш педиатр сможете выбрать план лечения, вам необходимо узнать, что вызывает заложенность носа.
Заложенность носа возникает, когда кровеносные сосуды и ткани носовой полости заполняются слишком большим количеством жидкости. Это может затруднить сон и привести к таким проблемам, как инфекция носовых пазух (синусит).У вашего ребенка также могут быть проблемы с кормлением, если он перегружен.
Продолжение
К счастью, есть несколько явных признаков, которые помогут вам отличить вирусные от бактериальных инфекций.
Например, если у вашего ребенка насморк, цвет выделений является важной подсказкой. Прозрачные и водянистые выделения поначалу обычно возникают из-за вируса, хотя слизь может стать белой, зеленой или желтой в течение нескольких дней, прежде чем снова станет прозрачной.
Причиной заложенности носа может быть аллергия, для которой потребуется визит к врачу и, возможно, тест на аллергию.Заложенность может возникнуть даже в том случае, если кусок еды или другой предмет застрял в носу вашего ребенка. Это тоже требует посещения отделения неотложной помощи или вашего педиатра. Не пытайтесь самостоятельно удалить из носа ребенка только слизь.
Иногда перегрузка может быть признаком более серьезной проблемы. Заложенный нос из-за простуды часто можно лечить с помощью солевых капель, времени и некоторой ТСХ. Если есть другие симптомы, особенно жар и густая желтая слизь, как можно скорее позвоните своему педиатру.
Безопасное лечение
Один из самых безопасных и эффективных способов избавиться от заложенности носа у ребенка — это солевой раствор (соленая вода) или капли в нос. Эти продукты доступны без рецепта.
Если вы используете капли, закапайте по две капли в каждую ноздрю, чтобы разжижить слизь внутри. Затем сразу же после этого используйте аспирационную грушу, чтобы удалить физиологический раствор и слизь. Вы можете подложить под плечи ребенка свернутое полотенце, чтобы можно было слегка наклонить голову назад и убедиться, что капли попали в нос.
Сожмите лампочку перед тем, как вставить ее в нос. Таким образом, когда вы отпустите лампочку, она будет вытягивать слизь изнутри. Если вы сожмете, когда луковица уже находится внутри ноздри, она испустит струю воздуха, которая может протолкнуть слизь дальше в носовую полость.
Выдавите слизь из луковицы на ткань.
Сделайте это примерно за 15 минут до кормления ребенка и перед сном. Это поможет вашему ребенку легче дышать, когда он сосет грудь, берет бутылочку или ложится спать.
Некоторые физиологические растворы также содержат лекарство. Избегайте этого. Обычные солевые капли или спреи подойдут. Просто не забывайте мыть и сушить всасывающую лампу после каждого использования.
Steamy Solutions
Есть и другие способы увлажнения носовых ходов.
Испаритель или увлажнитель, которые выпускают прохладный туман в комнату, обычно безопасны, если вы держите их вне досягаемости вашего ребенка. Поместите его достаточно близко, чтобы туман достигал вашего ребенка, когда он спит, или пока вы вместе в комнате, прижимаясь друг к другу или играете.
Во избежание роста плесени и бактерий меняйте воду каждый день, очищайте и сушите испаритель в соответствии с инструкциями к машине.
Вы также можете попробовать это проверенное решение: выведите ребенка в душ. Пусть ваш душ и ванная станут красивыми и насыщенными, пока вы держите ребенка близко на несколько минут. Это поможет очистить голову ребенка перед сном.
Не используйте горячую воду в увлажнителе, так как это может вызвать ожоги.
3 Дополнительные советы
Чтобы избавиться от заложенного носа у ребенка, выполните следующие действия:
- Поместите подушку под матрас так, чтобы голова ребенка находилась под небольшим углом выше ступней.Это может помочь вывести слизь из носовых пазух. Если ваш ребенок еще младенец в кроватке, не делайте этого. Вам следует держать подушки и другие предметы подальше от места для сна, чтобы снизить риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти). Большинство педиатров рекомендуют делать это, пока вашему ребенку не исполнится 2 года.
- Поощряйте ребенка пить больше воды. Жидкости помогают разжижать слизь, но не заставляют ее. Даже если ваш ребенок просто пьет немного воды в течение дня, это поможет.
- Если ваш малыш достаточно взрослый, научите его сморкаться.Чтобы показать им, как это сделать, выдохните через нос. Поместите салфетку у ноздрей, чтобы ребенок мог видеть, как воздух перемещает ткань во время выдоха. Попросите их таким же образом подуть на салфетку.
Лечение заложенности носа и заложенности носа у детей
Позвоните в службу 911, если ваш ребенок:
- Имеет затрудненное дыхание или не может дышать
- Внезапно начинает кашлять или задыхаться после кормления
- Имеет кашель, связанный с любым изменением цвета кожи например, посинение
- Кажется запыхавшимся
- Не может говорить или есть
Простуда, грипп и аллергия вызывают заложенность носа у младенцев и детей ясельного возраста.Простуда и грипп чаще всего вызываются вирусами, поэтому антибиотики не помогут. Поддерживающее лечение может помочь с симптомами, однако лекарства неизлечимо, и организму необходимо бороться с вирусом.
Позвоните врачу, если:
- Симптомы длятся более двух недель
- У вашего ребенка заложенность носа, и ему три месяца или меньше.
- У вашего ребенка сильный кашель или кашель, похожий на лай.
- Ваш ребенок быстро дышит, у него жар и кашель.
- У вашего ребенка болит ухо.
1. Удалите слизь
- Используйте детскую назальную луковицу или аспиратор, чтобы высосать слизь из носа ребенка. Можно использовать физиологический раствор для разжижения слизи.
- Если ваш ребенок может, попросите его регулярно сморкаться.
- Никогда не используйте лекарства от простуды или кашля у детей младше 4 лет, если это не посоветует педиатр.
2. Давайте жидкости
- Если вашему ребенку больше 3 месяцев, предложите ему то, что он обычно пьет, например, смесь или грудное молоко.Вода тоже хороша.
- Детям постарше можно отведать теплые супы и другие напитки.
3. Добавьте влаги
- Используйте увлажнитель с холодным туманом, если воздух сухой.
- Используйте физиологические капли для носа, чтобы увлажнить носовые ходы.
- Сядьте в ванной с горячим душем и дайте ребенку вдохнуть пар.
4. Лечение других симптомов
- Если ваш ребенок старше года, попробуйте от 1/2 до 1 чайной ложки меда от кашля.
- Избегать раздражителей, таких как сигаретный дым.
- Натрите вазелином под носом, чтобы предотвратить образование трещин.
- Если у вашего ребенка аллергия, поговорите со своим педиатром о лечении.
«У моего ребенка зеленые сопли. Поэтому моему ребенку нужны антибиотики». Взгляд педиатра
В это время года вроде все хоть принюхиваются. У многих детей бывают выделения из носа, но один из симптомов, которым обязательно вызовут мамочки в кабинет педиатра, — это первое появление «зеленых соплей».Восприятие родителей, что зеленые сопли должны означать начало «инфекции носовых пазух» и автоматически требуют антибиотиков, довольно распространено.
Хотя выделения из носа желтого, зеленого или коричневого цвета могут быть признаком инфекции верхних дыхательных путей, в подавляющем большинстве случаев инфекция вызывается вирусом простуды и проходит сама по себе в течение семи-десяти лет. дней.
После того, как ваш ребенок высморкался, содержимое ткани может показать, что слизь прозрачная, желтая, зеленая или имеет красноватый или коричневатый оттенок.Что означают эти цвета? Возможно, вы слышали, что желтая или зеленая слизь — явный признак того, что у вас инфекция, но, несмотря на это распространенное заблуждение, желтый или зеленый оттенок не вызван бактериями!
Почему слизь меняет цвет?
Когда вы простужены, ваша иммунная система посылает в эту область белые кровяные тельца, называемые нейтрофилами. Эти клетки содержат фермент зеленоватого цвета, и в больших количествах они могут окрашивать слизь в такой же цвет. Вывод: даже вирусная простуда может проявляться выделением слизи из носа зеленого цвета.Таким образом, желтый или зеленый цвет не вызван бактериями и не гарантирует, что антибиотики помогут избавиться от слизи.
Как родитель, я заверяю вас, что я практикую то, что проповедую. Моя 3-летняя девочка находится в детском саду с 2-х месяцев. У нее было больше простуд с насморком и слизью зеленого цвета, чем я могу сосчитать. Я позволяю каждому сопливому носу течь своим чередом. Да, время от времени, когда я вижу, как мой ребенок сморкается и выделяет большое количество соплей, моя мама становится совершенно отчаянной по поводу лекарства.Тогда я переждал. Сопливый нос уходит без антибиотиков. Иногда мы шутим, что простуде нужно семь дней, чтобы протекать дома, и одну неделю, если вы посетите врача!
Что? Никаких антибиотиков ?!
Я хочу поделиться с вами тем, как чрезмерное употребление антибиотиков влияет на наших детей сегодня. Например, в настоящее время начальная доза амоксициллина, рекомендованная при ушных инфекциях, почти вдвое больше, чем раньше. Из-за чрезмерного использования антибиотиков бактерии стали устойчивыми к более низкой дозе амоксициллина.Более высокая доза вызывает больше побочных эффектов. Да, диарея, которую мы часто наблюдаем, возникает из-за высокой дозы прописанных антибиотиков. Кроме того, чрезмерное и неправильное использование антибиотиков создает «супербактерии» или очень устойчивые бактерии. Устойчивость к антибиотикам — серьезное и растущее явление в современной медицине, ставшее одной из важнейших проблем общественного здравоохранения 21 века.
Важно осознавать, что у ребенка с серьезной инфекцией уха или бактериальным синуситом на самом деле может быть совершенно чистая слизь И он может нуждаться в антибиотиках.Иногда вирусный синусит может постепенно переходить в бактериальный синусит. Ключ в том, что мы должны смотреть на картину в целом, а не только на цвет слизи.
Общая картина включает рассмотрение следующих критериев: продолжительность симптомов, любой жар, любое недомогание, любой связанный с ним кашель, головная боль или давление на лицо, уровень активности ребенка и его аппетит.
Итак, когда это на самом деле называется бактериальным синуситом?
Клинический диагноз острого бактериального синусита основывается исключительно на анамнезе.Чтобы поставить диагноз острого бактериального синусита, должны быть выделения из носа и кашель в течение 10-14 дней без улучшения или тяжелые респираторные симптомы с гнойными выделениями из носа и лихорадка> 102F в течение 3-4 дней.
Как педиатр, как мне справиться со спросом и / или ожиданиями в отношении антибиотиков?
Любому педиатру легче выписать рецепт на антибиотики за 30 секунд, чем потратить лишние 5–10 минут на то, чтобы объяснить семье, что в антибиотиках нет необходимости.Педиатры чаще всего не идут по пути наименьшего сопротивления. На самом деле, чаще всего мы не пишем о ненужных антибиотиках, потому что хотим делать правильные вещи для пациента и общества. Поэтому мы уделяем дополнительное время тому, чтобы попытаться обучить семью, в том числе обеспокоенных родителей, тетушек, бабушек и дедушек.
Когда я вижу ребенка с зелеными выделениями из носа, а родители / бабушка и дедушка просят антибиотики, я пытаюсь развеять ожидания и / или беспокойство семьи.Часто я соглашусь на «компромисс». Я согласен выписать рецепт на антибиотики и дать семье конкретные инструкции о том, когда рецепт должен быть получен. Например, я говорю им, чтобы они выполнили рецепт только в том случае, если у ребенка поднимется температура или возникнет суетливость, или если носовые сопли продолжаются более 48 часов. Иногда я на самом деле переношу выписку по рецепту, чтобы его нельзя было сразу заполнить. Вручая семье рецепт на систему социальной защиты, семья не чувствует разочарования или того, что они «зря потратили свое время» из-за того, что пришли к врачу и уехали без рецепта, или что педиатр их не послушал, или что если ребенок по-прежнему болеет, им придется записаться на повторный прием к педиатру, чтобы получить рецепт на антибиотик.«Рецепт социальной защиты» — это беспроигрышная стратегия для всех. Я говорю, что если вы находитесь в подобной ситуации, было бы разумно, если бы родитель / семья попросили своего педиатра рассмотреть вопрос о том, чтобы дать им рецепт на антибиотики.
Итак, что вы можете сделать, чтобы дети почувствовали себя лучше? Как я всегда говорю: вода, вода вода.
Увеличьте количество потребляемой детьми жидкости. Действительно протолкните воду. И если у ребенка нет аллергии на молоко, старые жены рассказывают, что молоко ухудшает слизь.Если они этого хотят, они могут пить молоко при простуде. Что действительно нужно сделать, так это вывести слизь наружу. Использование физиологического раствора вместе с сильным сморканием (или всасыванием) важно. Другая лечебная тактика может включать: вдыхание теплого пара или увлажнитель воздуха для удаления слизи. Кроме того, избавиться от заложенности могут безрецептурные лекарства от простуды и кашля. Младенцы и дети младшего возраста могут с трудом подуть достаточно сильно, чтобы вывести слизь. Я рекомендую назальные аспираторы, закрывающие нос снаружи и обеспечивающие непрерывный поток воздуха.Посмотрите, как пользоваться Nosefrida. Аналогичный очиститель для носа доступен от Nasopure. (Примечание: я не связан ни с одной из этих компаний и не получаю никаких платежей ни от одной из них.)
Риту Чандра, доктор медицины, FAAP
Этот блог был впервые опубликован на http://www.muscogeemoms.com
Preferred Medical Group в настоящее время принимает новых педиатрических пациентов в наших офисах в Колумбус / Феникс-Сити , Форт-Митчелл и Опелика .В дополнение к посещению больного и оздоровлению мы предлагаем консультации по поведенческому здоровью и оценку СДВГ для детей. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, позвоните по номеру , свяжитесь с нами напрямую по номеру или по номеру запланируйте следующий визит по номеру через нашу удобную онлайн-систему записи.
от кашля и простуды: лекарства или домашние средства?
Лекарства
Безрецептурные лекарства от кашля и простуды могут нанести серьезный вред маленьким детям. Риск использования этих лекарств больше, чем любая помощь, которую лекарства могут оказать в уменьшении симптомов простуды.
-
Для детей от 4 до 6 лет: Лекарства от кашля следует использовать только по рекомендации врача вашего ребенка.
-
После 6 лет: Лекарства от кашля безопасны в использовании, но следуйте инструкциям на упаковке о том, какое количество лекарства нужно давать.
К счастью, вы можете легко вылечить кашель и простуду у маленьких детей без этих лекарств от кашля и простуды.
Домашние средства правовой защиты
Хорошее домашнее средство безопасно, не стоит больших затрат и может помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше.Их также можно найти почти в каждом доме.
Вот как вы можете лечить симптомы вашего ребенка домашними средствами:
Насморк:
- Отсасывание (чем-то вроде шприца с грушей), чтобы вытащить жидкость из носа вашего ребенка или попросить ребенка высморкаться его или ее нос. Когда из носа у вашего ребенка течет, как из крана, это избавление от вирусов. Посмотрите видео, Причины, по которым у вашего ребенка насморк.
Заложен нос:
-
Для детей от 3 месяцев до 1 года: Младенцы, страдающие простудой, могут кормиться медленнее или не чувствовать желания есть из-за затрудненного дыхания.Попробуйте сосать нос ребенка перед грудью или кормлением из бутылочки.
-
Используйте спрей или капли для носа с соленой водой (физиологический раствор), чтобы разжижить засохшую слизь, а затем попросите ребенка высморкаться или высосать жидкость из носа шприцем с грушей. Если у вас нет спрея для носа или капель, подойдет теплая вода.
-
Закапайте по 2–3 капли в отверстие каждого носа (ноздри). Делайте это по одной стороне за раз. Затем высосите жидкость или попросите ребенка высморкаться.
-
Физические капли и спреи для носа можно купить в аптеке без рецепта или приготовить собственный физиологический раствор. Добавьте ½ чайной ложки поваренной соли в 1 стакан теплой водопроводной воды.
-
Промывайте нос каждый раз, когда ваш ребенок не может дышать через нос. Младенцам, которые кормят из бутылочки или кормят грудью, перед кормлением используйте капли в нос. Подростки могут просто плеснуть теплой водой в нос. Продолжайте промывать нос, пока то, что выходит из носа, не очистится.
Клейкая, стойкая слизь:
- Используйте влажный ватный тампон, чтобы избавиться от липкой слизи вокруг носа.
При кашле:
-
Не давайте младенцам до 1 года мед ; это не поможет при симптомах и может вызвать болезнь, называемую детским ботулизмом.
-
Для детей от 1 года: При необходимости используйте 2–5 мл меда. Мед разжижает слизь и ослабляет кашель. (Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп). Недавние исследования показали, что мед лучше, чем купленные в магазине сиропы от кашля, снижает частоту возникновения кашля и степень его сильного ночного кашля.
-
Для детей от 2 лет: Нанесите толстый слой ментоловой втирки на кожу груди и шеи (над горлом). Как и в случае со всеми лекарствами, после того, как вы закончите давать лекарство своему ребенку, положите его и уберите в недоступном для детей месте.
Жидкости:
- Постарайтесь, чтобы ваш ребенок оставался гидратированным. Когда в организме достаточно воды, выделяемая организмом слизь становится более жидкой, что облегчает кашель и высморкаться. См. Признаки обезвоживания у младенцев и детей.
Влажность (количество воды в воздухе):
- Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Влажный воздух предотвращает высыхание слизи в носу и делает дыхательные пути менее сухими. Принятие теплого душа также поможет сделать воздух менее сухим. Иногда вашему ребенку может быть полезно посидеть в ванной и вдохнуть теплый туман из душа.
Лечение не всегда необходимо
Если симптомы простуды не беспокоят вашего ребенка, ему или ей не нужны лекарства или домашние средства.Многие дети с кашлем или заложенным носом счастливы, нормально играют и хорошо спят.
Лечите симптомы, только если они доставляют вашему ребенку дискомфорт, проблемы со сном или действительно беспокоит кашель (например, отрывной кашель).
Поскольку лихорадка помогает организму вашего ребенка бороться с инфекциями, лечите лихорадку только в том случае, если она замедляет работу вашего ребенка или вызывает дискомфорт. Обычно этого не происходит, пока температура вашего ребенка не достигнет 102 ° F (39 ° C) или выше. При необходимости можно использовать ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен (напр.g., Advil, Motrin) можно безопасно использовать для лечения лихорадки или боли.
Резюме
Если необходимо лечение кашля и простуды, домашние средства могут работать лучше, чем лекарства.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Холодные
Это симптом вашего ребенка?
- Насморк и боль в горле, вызванные вирусом
- Вы думаете, что ваш ребенок простудился. Причина: у других членов семьи, друзей или одноклассников такие же симптомы.
- Также называется инфекцией верхних дыхательных путей (URI)
Симптомы простуды
- Насморк или заложенность носа
- Выделения из носа сначала прозрачные, но становятся серыми.Также он может быть желтым или зеленым.
- У большинства детей вначале поднимается температура.
- Боль в горле может быть первым признаком.
- Иногда у ребенка также может быть кашель и хриплый голос. Иногда также возникают слезотечение и увеличение лимфатических узлов на шее.
Причина простуды
- Простуда вызывается многими респираторными вирусами. Здоровые дети болеют примерно 6 простудными заболеваниями в год.
- Вирус гриппа вызывает сильную простуду с повышенной температурой и мышечными болями.
- Простуда — это не серьезно. При простуде у 5-10% детей возникает другая проблема со здоровьем. Чаще всего это инфекция уха или носовых пазух. Они вызваны бактериями.
Простуда: нормальные вирусные симптомы
- Простуда может вызвать насморк, боль в горле, хриплый голос, кашель или круп. Они также могут вызвать заложенность носа, носовых пазух или ушей. Также могут возникать красные слезящиеся глаза. Простуда — самая частая причина обращений к врачу. Это из-за всех симптомов, возникающих при простуде.
- Симптомы простуды также являются причиной номер один для посещения офиса и неотложной помощи. Надеюсь, эта информация сэкономит вам время и деньги. Это поможет вам избежать ненужных походов к врачу. Перечисленные ниже симптомы простуды являются нормальными. Этим детям не нужно видеться:
- Повышенная температура до 3 дней (если она не превышает 40 ° C или 104 ° F)
- Боль в горле до 5 дней (с другими симптомами простуды)
- Выделения из носа и заложенность носа до 2 недель
- Кашель до 3 недель
Простуда: симптомы вторичных бактериальных инфекций (другие проблемы со здоровьем)
С помощью этого руководства вы можете решить, возникла ли у вашего ребенка другая проблема со здоровьем.Это происходит примерно у 5-10% детей, которые болеют простудой. У многих будет инфекция уха или носовых пазух. Обратите внимание на следующие симптомы:
- Боль в ухе или выделения из уха
- Боль в пазухах, не купирующаяся промыванием носа
- Много гноя в глазах (веки слиплись после дневного сна)
- Проблемы с дыханием или учащенное дыхание (могло быть пневмония) Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка проходит в течение 24 часов, а затем возвращается
- Боль в горле длится более 5 дней (может быть стрептококковая ангина)
- Выделения из носа длятся более 2 недель
- Кашель продолжается более 3 недель
Проблемы Дыхание: как сказать
Проблемы с дыханием — повод немедленно обратиться к врачу.Дыхательная недостаточность — это медицинское название затрудненного дыхания. Вот симптомы, о которых следует беспокоиться:
- Схватка при каждом вдохе или одышке
- Плотное дыхание, так что ребенок едва может говорить или плакать
- Ребра втягиваются при каждом вдохе (это называется втягиванием)
- Дыхание стало шумным (например, хрипы)
- Дыхание намного быстрее, чем обычно
- Губы или лицо становятся синими
Когда звонить при простуде
Позвоните в службу 911 сейчас
- Серьезные проблемы с дыханием (с трудом дышит, едва может говорить или плакать)
- Вы думаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Проблемы с дыханием, но не тяжелый.Исключение: исчезли после очистки носа.
- Свистящее дыхание (пронзительное урчание или свист при выдохе)
- Дыхание намного быстрее обычного
- Проблемы с глотанием и новое начало слюнотечения
- Ребенок из группы высокого риска (например, муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких)
- Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
- Лихорадка у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Возраст менее 6 месяцев
- Боли в ухе или дренаж уха
- Желтый или зеленый гной из глаз
- Боль в пазухах (не просто заложенность) вокруг скул или глаз
- Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка возвращается после того, как ее не было более 24 часов
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть, но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
- Заложенный нос просыпается ото сна
- Желтые струпья вокруг носовых отверстий.Используйте мазь с антибиотиком.
- Боль в горле длится более 5 дней
- Заложенность и полнота носовых пазух длится более 14 дней
- Выделения из носа продолжаются более 2 недель
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Легкая простуда с других проблем нет
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.
Рекомендации по уходу при простуде
- Что следует знать о простуде:
- Здоровые дети простужаются не менее 6 раз в год. Это потому, что существует очень много вирусов, вызывающих простуду. С каждой новой простудой организм вашего ребенка вырабатывает иммунитет к этому вирусу.
- Большинство родителей знают, когда их ребенок простужен. Иногда оно есть у них или у других школьников.Чаще всего вам не нужно звонить или обращаться к врачу вашего ребенка. Вам необходимо позвонить врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка развиваются осложнения. Примеры — боль в ухе или если симптомы длятся слишком долго.
- Нормальная простуда длится около 2 недель. Нет лекарств, которые заставили бы его уйти быстрее.
- Но есть хорошие способы облегчить многие симптомы. При большинстве простуд начальный симптом — насморк. Через 3–4 дня возникает заложенность носа. Лечение каждого симптома разное.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- При насморке с обильными выделениями: Выдувание или отсасывание носа
- Носовая слизь и выделения вымывают микробы из носа и носовых пазух.
- Высморкаться — это все, что нужно. Научите ребенка сморкаться в возрасте 2 или 3 лет.
- Для детей младшего возраста: осторожно отсасывайте нос с помощью присоски.
- Нанесите вазелин на кожу под носом.Сначала промойте кожу теплой водой. Это поможет защитить ноздри от покраснения.
- Носовой физиологический раствор, чтобы открыть заложенный нос:
- Используйте физиологический раствор (соленую воду) в виде спрея для носа, чтобы разжижить засохшую слизь. Если у вас нет физиологического раствора, можно использовать несколько капель воды. Используйте дистиллированную воду, воду в бутылках или кипяченую воду из-под крана.
- Шаг 1. Капните по 3 капли в каждую ноздрю. Если младше 1 года, используйте 1 каплю.
- Шаг 2. Продуйте (или всасывайте) каждую ноздрю, закрывая при этом другую ноздрю.Затем сделайте другую сторону.
- Шаг 3. Повторяйте капли в нос и сморкайте (или отсасывайте), пока выделения не исчезнут.
- Как часто. Промывайте нос физиологическим раствором, если ребенок не может дышать через нос.
- Лимит. Если младше 1 года, не чаще 4 раз в день или перед каждым кормлением.
- Физиологические капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не требуется.
- Физиологические капли для носа также можно приготовить дома. Используйте ½ чайной ложки (2 мл) поваренной соли.Размешайте соль в 1 чашке (8 унций или 240 мл) теплой воды. Используйте воду в бутылках или кипяченую воду, чтобы сделать солевые капли для носа.
- Причина капель в нос: одно только отсасывание или выдувание не может удалить засохшую или липкую слизь. Кроме того, младенцы не могут кормить грудью или пить из бутылочки, если нос не открыт.
- Другой вариант: принять теплый душ для разжижения слизи. Вдохните влажный воздух, затем продуйте каждую ноздрю.
- Для маленьких детей можно также использовать влажный ватный тампон для удаления липкой слизи.
- Жидкости — Подробнее:
- Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
- Цель: обеспечить ребенку хорошее обезвоживание.
- Он также разжижает выделения из носа.
- Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
- Увлажнитель:
- Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.
- Причина: сухой воздух делает слизь из носа более густой.
- Лекарства от простуды:
- Лекарства от простуды. Не давайте детям младшего возраста лекарства от простуды или кашля в аптеке.Они не одобрены FDA в возрасте до 6 лет. Причины: небезопасно и может вызвать серьезные побочные эффекты. Кроме того, они бесполезны. Они не могут удалить засохшую слизь из носа. Лучше всего подходит назальный физиологический раствор.
- Лекарства от аллергии. Они бесполезны, если только у вашего ребенка нет аллергии на нос. Они также могут помочь при аллергическом кашле.
- Без антибиотиков. Антибиотики не помогают при простуде. Если у вашего ребенка инфекция уха или носовых пазух, можно использовать антибиотики.
- Другие симптомы простуды — лечение:
- Боль или жар. Используйте ацетаминофен (например, тайленол) для лечения мышечных болей, боли в горле или головных болей. Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Вы также можете использовать эти лекарства при температуре выше 102 ° F (39 ° C).
- Боль в горле. Если ваш ребенок старше 6 лет, он также может сосать леденцы. Детям старше 1 года пить теплый куриный бульон. Некоторые дети предпочитают холодную пищу, например фруктовое мороженое или мороженое.
- Кашель. Детям старше 1 года давайте мед от ½ до 1 чайной ложки (от 2 до 5 мл). Внимание: не используйте мед до 1 года. Если вы старше 6 лет, вы также можете использовать леденцы от кашля. Избегайте применения капель от кашля до 6 лет. Причина: риск удушья.
- Красные глаза. Часто промывайте веки влажными ватными шариками.
- Вернуться в школу:
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура. Ваш ребенок также должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
- Практически невозможно предотвратить распространение простуды.
- Чего ожидать:
- Лихорадка может длиться 2-3 дня
- Назальный дренаж может длиться 7-14 дней
- Кашель может длиться 2-3 недели
- Позвоните своему врачу, если:
- Возникает затрудненное дыхание
- Возникает боль в ухе
- Лихорадка длится более 3 дней или поднимается выше 104 ° F (40 ° C)
- Любая лихорадка в возрасте до 12 недель
- Выделения из носа продолжаются более 14 дней
- Кашель продолжается дольше более 3 недель
- Вы считаете, что вашему ребенку нужно осматривать
- Вашему ребенку становится хуже
- Дополнительный совет — авиаперелеты при простуде:
- Летать можно безопасно, когда ваш ребенок простудился.
- Он мог получить умеренную заложенность ушей или даже кратковременную боль в ухе во время полета. Чаще всего это можно предотвратить. (См. №12).
- Полет не вызовет ушной инфекции.
- Дополнительные советы — предотвращение заложенности ушей во время авиаперелетов:
- Большинство симптомов возникают, когда самолет снижается на высоте. Это снижение самолета за 15 минут до посадки.
- Не позволяйте ребенку спать во время взлета и спуска.
- Глотать во время спуска с помощью жидкости или соски.
- Дети старше 4 лет могут жевать жевательную резинку во время спуска.
- Зевота при спуске также может открыть среднее ухо.
- Пейте много жидкости на протяжении всего полета. Это предотвратит высыхание выделений из носа.
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 07.04.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
причин насморка у детей
Если вы чувствуете, что у вашего ребенка всегда насморк, обнадеживайте, зная, что вы не одиноки. Насморк (ринорея) — очень частый симптом детских болезней, но многие родители часто не уверены в первопричине проблемы.Насморк может означать множество вещей, от чего-то простого, например, простуды или аллергии, до чего-то более серьезного, например, инфекции носовых пазух.
Аллергия
Аллергический ринит или сенная лихорадка — частая причина насморка у детей. Симптомы аллергии обычно включают зуд в носу; насморк с прозрачными выделениями; заложенный нос или заложенность носа; чихание; и красные глаза со слезами и зудом.
По мере того, как аллергия усиливается или сохраняется, у детей также может развиться боль в горле, головные боли и кашель, а их аллергия может мешать сну, что приводит к раздражительности в дневное время.Именно эти симптомы аллергии часто путают с простудой или инфекцией носовых пазух, поскольку многие родители не верят, что аллергия должна стать «настолько серьезной».
В дополнение к этим симптомам аллергии у детей, страдающих аллергией, часто появляются темные круги под глазами (аллергические синяки) и может появиться складка у основания носа (аллергическая складка) из-за того, что они слишком много терли нос; это часто называют «аллергическим салютом».
Если у ребенка также есть астма, неконтролируемая аллергия также может вызвать симптомы астмы, приводящие к кашлю, хрипу и затрудненному дыханию.Однако у детей с неосложненной аллергией обычно не бывает лихорадки или насморка, который выделяет желтые или зеленые выделения.
Инфекции
Инфекции — очень частая причина насморка, особенно у детей младшего возраста. У большинства этих детей есть вирусные инфекции верхних дыхательных путей — простуда. Симптомы включают насморк, который начинается ясно, но может переходить в густые желтые или зеленые выделения, заложенность носа, кашель, боль в горле, головную боль или жар (обычно незначительной степени, но может подниматься до 102 градусов по Фаренгейту).Взаимодействие с другими людьми
Если симптомы простуды сохраняются более 10 дней или когда симптомы серьезны, включая 3-4 дня лихорадки выше 102 градусов по Фаренгейту, тогда у ребенка может быть инфекция носовых пазух, требующая антибиотиков. Имейте в виду, что насморк с выделениями зеленого цвета не всегда означает инфекцию носовых пазух.
Насморк также может быть признаком гриппа. В целом симптомы гриппа будут более серьезными, чем симптомы простуды. К ним относятся высокая температура, ломота в теле и усталость.
Другие причины насморка
Хотя у большинства детей с насморком есть аллергия или инфекция, есть и другие, менее распространенные причины насморка.Врач вашего ребенка может диагностировать эти состояния.
- Искривление перегородки : Возникает, когда хрящ между ноздрями неправильно выровнен и неравномерно разделяет ноздри
- Полипы носа : Разрастания, возникающие в результате воспаления слизистой оболочки пазух и носовых ходов
- Вазомоторный ринит : Может быть вызван воздействием дыма, запахов, пищевых продуктов или изменениями температуры и влажности
- Медикаментозный ринит : Часто возникает при длительном применении местных противоотечных средств
От насморка
Чтобы остановить насморк у вашего ребенка, выберите лечение, направленное на первопричину, будь то аллергия или инфекция.Некоторое облегчение также может принести лечение, направленное на конкретные назальные симптомы.
Лечение может включать пероральные или местные противоотечные средства, которые могут помочь прочистить заложенный нос и уменьшить заложенность носа. Актуальные противоотечные средства обычно не следует применять детям в возрасте до 12 лет, а только в течение нескольких дней для подростков.
В рекомендациях FDA для общественного здравоохранения о детских сиропах от простуды и от кашля говорится, что «были подняты вопросы о безопасности этих продуктов и о том, оправдывают ли преимущества какие-либо потенциальные риски от использования этих продуктов у детей, особенно у детей в возрасте до 2 лет. .«
Предупреждения о сиропах от простуды и от кашля теперь говорят о том, что их нельзя давать детям младше 4 лет. Прежде чем давать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, даже если ваш ребенок принимал их раньше.
Промывание носа может уменьшить заложенность носа и предотвратить инфекции носовых пазух, а антигистаминные препараты могут остановить насморк и чихание, вызванные аллергией. Антигистаминные препараты вызывают у ребенка сонливость, и их следует использовать после консультации с педиатром, если они вообще используются.
Антагонисты лейкотриенов (например, Singulair) могут уменьшить насморк, заложенность носа и чихание, вызванные аллергией, а стероидные назальные спреи, которые требуют рецепта, могут уменьшить насморк, заложенность носа и чихание, вызванное аллергией.
Антигистаминные спреи для носа (например, Астелин) могут уменьшить насморк, заложенность носа и чихание, вызванные аллергией и раздражителями. Если у вашего ребенка инфекция носовых пазух, педиатр пропишет ему антибиотики.
Простуда у младенцев — Диагностика и лечение
Лечение
От простуды нет лекарства.Антибиотики не действуют против вирусов простуды. Постарайтесь, чтобы вашему ребенку было комфортнее, используя такие меры, как отсасывание слизи из носа и поддержание влажности воздуха.
Младенцам следует избегать приема лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC). Вы можете использовать жаропонижающие лекарства, тщательно следуя инструкциям по дозировке, если лихорадка доставляет вашему ребенку дискомфорт. Лекарства от кашля и простуды небезопасны для младенцев и маленьких детей.
жаропонижающие препараты
безрецептурные препараты болеутоляющие, такие как парацетамол (тайленол и др.), Могут облегчить дискомфорт, связанный с лихорадкой.Однако эти лекарства не убивают вирус простуды. Лихорадка является частью естественной реакции вашего ребенка на вирус, поэтому может помочь поддержание субфебрильной температуры у вашего ребенка.
Не давайте ацетаминофен детям младше 3 месяцев и будьте особенно осторожны, давая ацетаминофен младенцам старшего возраста и детям, потому что рекомендации по дозировке могут сбивать с толку. Если у вас есть вопросы о правильной дозировке для вашего ребенка, позвоните своему врачу.
Для лечения лихорадки или боли рассмотрите возможность введения ребенку младенцев или детей безрецептурных жаропонижающих и обезболивающих, таких как парацетамол (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие).
Не давайте эти лекарства ребенку, если он или она постоянно страдает обезвоживанием или рвотой.
Детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей.
Лекарства от кашля и простуды
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) настоятельно рекомендует не давать безрецептурные лекарства от кашля и простуды детям младше 2 лет. OTC Лекарства от кашля и простуды не лечат первопричину детской простуды и не заставят ее исчезнуть раньше, и могут быть опасны для вашего ребенка.
В июне 2008 года производители убрали с рынка детские лекарства от кашля и простуды. Они также изменили этикетки на оставшихся OTC лекарствах от кашля и простуды, чтобы предупредить людей не использовать их у детей в возрасте до 4 лет из соображений безопасности.
Образ жизни и домашние средства
Чаще всего простуду старшего ребенка можно лечить дома.
- Предложите много жидкости. Жидкости важны для предотвращения обезвоживания. Поощряйте ребенка пить обычное количество жидкости. Дополнительные жидкости не нужны. Если вы кормите ребенка грудью, продолжайте в том же духе. Грудное молоко обеспечивает дополнительную защиту от микробов, вызывающих простуду.
- Разжижают слизь. Врач вашего ребенка может порекомендовать солевые капли для носа, чтобы разжижить густую носовую слизь. Поищите эти безрецептурных капель в местной аптеке.
-
Отсосите ребенку нос. Держите носовые ходы ребенка чистыми с помощью шприца с резиновой грушей. Сожмите шприц с грушей, чтобы выпустить воздух. Затем вставьте кончик луковицы примерно на 1/4 — 1/2 дюйма (от 0,64 до 1,27 см) в ноздрю вашего ребенка, направляя его в сторону задней и боковой части носа.
Отпустите лампочку, удерживая ее на месте, пока она всасывает слизь из носа вашего ребенка. Выньте шприц из ноздри ребенка и вылейте его содержимое на салфетку, быстро сжимая грушу, удерживая кончик вниз.Повторяйте столько раз, сколько необходимо для каждой ноздри. Промойте шприц с грушей водой с мылом.
- Смочите воздух. Использование увлажнителя с прохладной водой в детской комнате может уменьшить заложенность носа. Ежедневно меняйте воду и следуйте инструкциям производителя по очистке устройства.
Подготовка к приему
Если вам нужно обратиться к педиатру или семейному врачу вашего ребенка, вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему вашего ребенка.
Что вы можете сделать
Составьте список:
- Симптомы, которые вы заметили у своего ребенка, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Ключевая личная информация, , например, ходит ли ваш ребенок в детский сад или иным образом подвергся воздействию простуды. Укажите, сколько простудных заболеваний у вашего ребенка, как долго они длились и подвергается ли ваш ребенок воздействию пассивного курения.Возможно, стоит отметить в своем календаре день, когда вы заметили, что ваш ребенок простудился.
- Все лекарства , которые принимает ваш ребенок, включая дозы.
- Вопросы, которые нужно задать своему врачу.
При простуде врачу следует задать следующие основные вопросы:
- Что, вероятно, вызывает симптомы у моего ребенка?
- Есть другие возможные причины?
- Какие тесты нужны?
- Как лучше всего действовать?
- У моего ребенка другие проблемы со здоровьем.