Как развивается ветрянка у детей: Ветрянка у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение ветрянки у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Лечение ветрянки у детей в Москве — симптомы, методы лечения, цены

В московской клинике «Здоровье детям» эксперты педиатрии с многолетним опытом работы предупредят заболевание ветрянкой благодаря своевременным консультациям, программам прикрепления к клинике и прививке от ветрянки, а также вылечат уже заболевшего ребенка в кратчайшие сроки.

Ветряная оспа (или ветрянка) – это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом Varicella Zoster (герпесом 3 типа).

Ветрянка очень заразное заболевание, опасное для людей, не болевших или не привитых.

Вирус живет в окружающей среде очень непродолжительное время и быстро погибает при нагревании или воздействии солнечный лучей. Пациент становится заразным за сутки до проявления главного симптома ветряной оспы – сыпи.

Вирусу подвержены только люди.

Ветрянка у детей в разном возрасте

Взрослые и подростки болеют гораздо реже и, в основном тяжелее.

Дети до года болеют крайне редко, так как защищены материнскими антителами и, как правило, значительно меньше контактируют с окружающим миром, вследствие чего риск заразиться – минимальный.

Ветрянка у новорожденных может быть вызвана внутриутробным инфицированием. Если мать заболевает ветрянкой за 4-5 дней до родов, в 17-20 % случаев есть вероятность, что плод заразится, вследствие чего развивается врожденная ветряная оспа, которая протекает тяжело и в редких случаях приводит к гибели младенца.

Ветрянка у беременных может быть показанием к прерыванию беременности. Внутриутробное инфицирование плода до 20 недели может также привести к самопроизвольному выкидышу, внутриутробной смерти плода или рождению человека с синдромом хронической ветряной оспы (поражения развития конечностей, головного мозга и зрения).

При заражении ветряной оспой во время беременности до 14 недель – риск для плода составляет 0,4 %, от 14 до 20 недель – до 2%, после 20 недель риска практически нет.

Лечение проводится специфическим иммуноглобулином во время беременности, что резко снижает риск для будущего малыша.

Путь передачи инфекции:

  • воздушно-капельный,
  • трансплацентарный (внутриутробный),
  • контактно-бытовой.

После перенесенной инфекции вирус остается в организме и в дальнейшем может вызвать другое заболевание, которому, как правило, подвержены пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом – опоясывающий лишай или опоясывающий герпес.

Чаще всего ветряной оспой болеют в детском возрасте, в 3-7 лет.

Периоды ветряной оспы

  • Инкубационный период — внедрение вируса в организм человека и появление выраженных симптомов. Длительность варьируется до 3 недель, в среднем составляет 14 дней. На продолжительность периода никак не влияет возраст человека.
  • Продромальный период – начало проявления симптомов:
  • повышение температуры тела (до 39-40 С),
  • слабость,
  • вялость,
  • головная боль,
  • тошнота (иногда рвота),
  • боль в мышцах,
  • отсутствие аппетита.

Длится этот период 1-2 дня, или отсутствует вовсе.

У подростков и взрослых протекает, как правило, тяжелее.

  • Период высыпаний – элементы сыпи начинают стремительно распространяться по телу малыша, покрывая равномерно практически все его участки, включая волосистую часть головы (только ступни и ладони остаются чистыми).

Сначала появляются элементы размером 3-4 мм, красного цвета, плотные на ощупь (папула), затем образуется полость с жидкостью (везикула). Везикула лопается и образуется корочка, которая отпадает в течение 5-7 дней и происходит заживление кожных покровов.

Элементы сыпи могут образовываться и на слизистых, но в течение 3-4 дней вскрываются и быстро заживают.

Сыпь имеет волнообразный характер, в среднем волны бывают от 2 до 5, с интервалом в пару дней.

  • Период выздоровления — наступает, когда перестают образовываться новые папулы, а остальные покрываются корочкой, которая затем отпадает.
  • Период реконвалесценции (восстановления) — самый долгий период. Вирус наносит тяжелый удар по иммунной системе, вследствие чего у организма снижается устойчивость к другим вирусным инфекциями.

Сколько будет длиться ветрянка, зависит от индивидуальных видов заболевания, возраста человека и состояния его иммунной системы. В среднем с момента начала заболевания до полного заживления элементов сыпи проходит 20 дней.

Осложнения после ветрянки

Несмотря на то, что у большинства детей заболевание протекает легко, в отдельных случаях возможны серьезные осложнения, например, такие как менингоэнцефалит. Происходит поражение головного мозга и его оболочек. Возникает обычно на 5-7 день болезни, даже при хорошем самочувствии до. Ребенок начинает жаловаться на сильную боль в голове, появляется рвота, потеря сознания, нарастают симптомы интоксикации, появляется другая неврологическая симптоматика (паралич, судороги, парезы). Необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать больного в стационар.

Другая группа осложнений связана с возможным присоединением вторичной инфекции. Довольно часто больной из-за сильного зуда расчесывает элементы сыпи и заносит грязь в раневую поверхность, вследствие чего присоединяется вторичная флора и происходит присоединение бактериальной инфекции. Пузырьки наполняются гнойной жидкостью.

Как правило обычные элементы сыпи не оставляют после себя следов, тогда как нагноившиеся образуют после себя шрамы и рубцы.

Также после тяжелой формы ветряной оспы или сниженном иммунитете вероятны такие осложнения, как:

  • пневмония,
  • бронхит,
  • синусит,
  • стоматит,
  • миокардиты.

Если пузырьки покрываются язвами и некротизируются, можно говорить о гангренозной форме, которая приводит к заражению крови.

Появление крови внутри пузырьков говорит о геморрагической ветрянке, при которой возможны носовые кровотечения и кровотечения внутренних органов.

Если поставлен диагноз ветряная оспа, необходимо изолировать больного от коллектива и других членов семьи. Если посещаете садик или школу, устанавливается карантин.

Как лечить ветрянку? Какие лекарства назначать?

Лечение ветряной оспы у детей, как правило, носит симптоматический характер. Главная задача – снять симптомы интоксикации, облегчить состояние больного и ускорить процесс заживления кожных покровов.

Для снижения температуры следует давать парацетамол. Нурофен и аспирин при ветряной оспе не желательно использовать, так как они вызвают побочные реакции со стороны иммунной системы (зуд, крапивница, дерматоз, некроз), а так как ветрянка и так сопровождается зудом и высыпаниями, то нурофен способен спровоцировать ухудшение состояния. Также возникает риск появления более глубоких язвочек, после которых остаются рубцы. При применении аспирина и нурофена существует риск развития синдрома Рея (нарушения работы печени, приводящие к тяжким последствиям). Температуру следует сбивать если она поднимается выше 38-38,5 С.

Для снятия зуда используют антигистаминные препараты в виде таблеток или капель, а также для наружного применения используют гели и мази.

Местная терапия в лечении ветрянки у детей – это ключевой момент, способствующий быстрому заживлению кожных покровов, без образования рубцов и шрамов.

Элементы сыпи необходимо обрабатывать кожными антисептиками. Многие родители по-прежнему используют зеленку, но существуют и более современные средства, такие как фукорцин, циндол, каламин, поксклин и другие. При присоединении бактериальной флоры необходимо добавить антибактериальный препарат, например, банеоцин. При лечении элементов в ротовой полости используют – солкосерил, облепиховое масло, раствор 1 % борной кислоты, а также обезболивающие гели (калгель, камистад и др.).

При тяжелом течении инфекции назначают противовирусные препараты, но их применяют с 3-4 лет и строго по назначению врача.

При образовании шрамов и рубцов необходимо беречь малыша от воздействия солнечных лучей и использовать специальные мази и крема для рубцовой ткани.

Также рекомендуется соблюдать постельный режим, особенно при симптомах интоксикации.

Если нет аппетита, не стоит заставлять его кушать, но обязательно необходимо давать ему достаточное количество теплой жидкости.

Внимательно следить за появлением новых элементов и не давать их расчесывать или сковыривать подсохшие корочки.

Также нужно проветривать помещения и соблюдать температурный режим в комнате 22-24 с.

Можно ополаскивать ребенка под прохладным душем (прохладная вода снижает ощущение зуда), если нет температуры, но не тереть кожу мочалкой, использовать гипоаллергенную косметику и после душа промокнуть кожу мягким полотенцем. Одежду необходимо менять каждый день, она должна быть качественной и просторной. Не нужно укутывать больного. Необходимо подстричь коротко ногти. После выздоровления родителям не стоит пытаться поскорее начать ходить в садик или школу, нужно дать организму силы окрепнуть. Гулять больше на свежем воздухе и набираться сил.

Профилактика ветряной оспы

Самый эффективный способ защиты – это вакцинация. Прививаться стоит уже после года, вводится она двукратно с интервалом не менее 6 недель от первой. Большинство родителей считают, что ветрянкой лучше переболеть. Мы не согласны с этим мнением, так как в последнее время вирус герпеса мутировал и нередко вызывает достаточно тяжелое течение болезни, особенно, если ребенок аллергик или атопик, высока вероятность инфицирования кожи, с образованием рубцов и шрамов. Но принимать решение о вакцинации должны исключительно родители, внимательно изучив все за и против. Специалисты нашего центра с удовольствием осмотрят вашего малыша и дадут все необходимые рекомендации.

Записывайтесь на консультацию для получения информации о лечении болезни или сразу на вакцинацию по телефону, WhatsApp или через форму обратной связи на нашем сайте.

Ветрянка у детей. Симптомы, диагностика, лечение

Ветрянка, или ветряная оспа – распространенная детская инфекционная болезнь с характерной сыпью на коже и слизистых.

Ветрянку вызывает вирус герпеса человека 3-го типа. Больной человек начинает выделяет его еще до появления сыпи. Вирус может распространяться на расстояния до 20 метров из-за высокой летучести.

У детей от 1 до 10 лет, как правило, болезнь протекает без осложнений с формированием пожизненного иммунитета. Около 3% переболевших могут перенести ветрянку повторно.

Чаще всего ветряной оспой болеют дети в возрасте от трех до шести лет, когда они начинают посещать детские сады и другие коллективы. В осенне-зимний период заболеваемость повышается.

Передается вирус, в основном, воздушно-капельным путем при разговоре, кашле и чихании. Реже контактным путем при попадании слюны или содержимого сыпи на здоровую кожу. Также может передаваться от матери к плоду.

Симптомы ветрянки

От заражения до появления сыпи может пройти от 11 до 21 суток (в среднем 2 недели). В этот период нет никаких признаков заболевания. И только за 2 дня до первых высыпаний может появиться недомогание и ухудшение аппетита.

В большинстве случаев болезнь начинается с сыпи, которая имеет характерные особенности:

  • сначала появляются красные пятнышки размером 2-3 мм;
  • через несколько часов они уплотняются, приподнимаясь над поверхностью кожи;
  • на следующий день на их месте образуются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри;
  • через 1-2 дня после вскрытия пузырьков появляются корочки, которые начинают отпадать через неделю.

Высыпания чаще появляются на лице, верхней части груди и спины, волосистой части головы. Иногда – на животе и бедрах, а также на слизистой оболочке глаз и ротовой полости. На ладонях и подошвах сыпи не бывает. Одновременно с периодом высыпаний, который длится 3-5 дней, волнообразно повышается температура.

Иногда ветрянка протекает без сыпи или с появлением только мелких красных пятнышек и нескольких пузырьков. У младенцев, детей до года, а также подростков и не болевших ветрянкой взрослых, напротив, – с более высокой температурой и обильной сыпью.

Осложнения

Осложнения при ветрянке возникают только в 5-10% случаев, в основном у подростков и взрослых. Чаще всего это гнойные поражения кожи на месте высыпаний, что может привести в дальнейшем к образованию рубцов.

Менее распространенными, но более опасными осложнениями, являются воспаление легких (ветряночная пневмония) и воспалительное поражение головного мозга и глаз (ветряночный энцефалит и кератит).

Диагностика

Диагноз ветряной оспы ставит врач-педиатр. Обычно для диагностики достаточно характерных высыпаний. Подробно выясняются возможные контакты с больными ветрянкой.

Однако при нетипичной форме ветрянки и для уточнения диагноза может понадобится иммунологический анализ крови на антитела к вирусу ветрянки (IgG). Их наличие показывает, болел ли человек ветрянкой раньше. Иногда требуется выявление самого вируса. Для этого проводится вирусологический анализ содержимого пузырьков.

Лечение

Лечение симптоматическое. Важно соблюдать определенные гигиенические правила, которые направлены на предупреждение нагноений в месте высыпаний, а именно:

  • нельзя расчесывать высыпания и убирать корочки;
  • необходимо ежедневно менять одежду и постельное белье;
  • после нормализации температуры ребенка можно купать без использования мочалки, а вытирать тело, слегка промокая кожу мягким полотенцем;
  • вовремя и аккуратно обрезать ногти ребенка, чтобы избежать расчесов;
  • после вскрытия пузырьков для подсушивания необходимо наносить на эту область мазь с цинком или антисептический раствор. Для предупреждения или лечения нагноения – мазь с антибиотиком. Анилиновые красители на водной основе, такие как бриллиантовый зеленый и метиленовый синий, могут применяться для подсушивания и подсчета новых элементов сыпи;
  • при появлении высыпаний на слизистой ротовой полости необходимо использовать антисептические растворы для полоскания.

Для уменьшения зуда и предотвращения расчесов ребенку могут назначить антигистаминный препарат. При повышении температуры – жаропонижающие лекарственные средства.

Если ветрянка протекает в тяжелой форме или развиваются осложнения, требуется немедленная госпитализация.

Профилактика

Ветрянки можно избежать или, по крайней мере, перенести ее в легкой форме, благодаря специфической профилактике. С этой целью вводится вакцина против ветряной оспы, которая содержит ослабленные живые вирусы. В результате в организме происходит выработка антител к возбудителю, которые пожизненно защищают от заражения. В России вакцинация от ветрянки не обязательна. Ее проводят детям, начиная с 2-летнего возраста, по желанию родителей.

В обязательном же порядке вакцинируют детей из группы риска, которые раньше не болели ветрянкой. Это дети, страдающие онкозаболеваниями крови, аутоиммунными заболеваниями, а также при подготовке к пересадке органов.

Возможно проведение экстренной профилактики, когда вакцина вводится не позднее 72 часов после вероятного контакта с больным ветряной оспой. В этом случае заболевание можно предотвратить в 90% случаев.

Поэтому если вы обнаружили у своего ребенка характерную для ветрянки сыпь или узнали о контакте ребенка с больным ветряной оспой, обратитесь к педиатру для уточнения диагноза или решения вопроса о необходимости проведения вакцинации.

Ветрянка у взрослых: распознаем симптомы на начальной стадии

Несмотря на то, что чаще всего ветряная оспа встречается у детей, взрослые также могут заразиться ею. Ветрянка представляет собой острое инфекционное заболевание, вызванное герпесвирусом и передающееся при контакте с больным или же воздушно-капельным путем, через плаценту. Более того, ветряная оспа характеризуется высококонтагиозной природой, то есть свойством передаваться от больных людей здоровым, но непосредственно восприимчивым к данному типу заболеваний людям.

Начинается ветрянка у взрослых так же, как и у детей, с общей интоксикационной симптоматики – с пятен на коже, пузырьков, папул, после которых впоследствии образуются корочки. 

Основная проблема данного заболевания в том, что опасность в плане инфицирования других больной представляет еще до появления первых явных симптомов, а именно – во время инкубационного периода. Данный фактор и провоцирует вспышки эпидемии ветряной оспы, при которой могут заразиться не только дети, но и взрослые даже со своим более устойчивым иммунитетом.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы у взрослых начинаются уже в продромальный период, наступивший после инкубационного. В то время как у детей, например, продромальный период порой протекает вовсе бессимптомно.

В продромальный период у взрослых наблюдается симптоматика в виде головной боли, иногда лихорадки и боли в области пояснично-крестцового отдела. Затем, непосредственно уже в период самой болезни, симптомы выражены в:

  • массивных высыпаниях;
  • повышенной температуре тела;
  • сильном зуде;
  • увеличенных иногда лимфоузлах и нетипичной усталости наряду с прочими признаками;
  • общетоксических явлениях.

Как проявляется начальная стадия 

Понять как начинается ветрянка порой сложно, так как даже такая симптоматика, как головная боль или лихорадка, присуща продромальному периоду, не всегда воспринимается человеком в качестве признаков ветряной оспы. Тем более ветрянка в инкубационный период у взрослых вообще не имеет никаких признаков проявления. 

Начальная стадия в виде продромального периода коротка, но с характерной симптоматикой (плохое самочувствие, головные или мышечные боли, лихорадка/субфибрилитет, отечность слизистой носа или носоглотки и т. д.).

Сколько длится ветрянка у взрослых

Инкубационный период длится 10-21 день (в среднем 14 дней; у новорожденных — меньше; у лиц с имуносупресией дольше — 35 дней.)

Когда высыпания подживают и покрываются корочками, наступает период выздоровления. Опасность от инфицированного человека для всех окружающих пропадает как раз тогда, когда возникают корочки, а новой сыпи больше нет.

Особенности лечения ветрянки у взрослых

 Эффективным лечением является:

  • изоляция;
  • соблюдения постельного режима;
  • соблюдение определенной диеты, о чем должен сказать лечащий врач;
  • медикаментозная терапия;
  • немедикаментозные методы, направленные на устранения симптоматики (личная гигиена, проветривание помещения, снижение температуры тела и т. д.).

Местная терапия предполагает обработку слизистых оболочек и пораженных высыпаниями мест на коже специальным дезинфицирующим раствором, необходимым для профилактики бактериальных заражений, а также для подсушивания непосредственно самой папуловезикулезной сыпи.

Ветрянка у мужчин и женщин может иметь осложнения. Они могут возникнуть из-за действия самого вируса или сопутствующей бактериальной болезни. Примером последствием ветрянки могут быть поражения внутренних органов, пневмонии. Именно поэтому взрослому человеку с таким заболеванием крайне важно наблюдаться у компетентного врача. 

Ветрянка у взрослых повторно практически невозможна. Редки случаи, когда имеет место повторное заражения, но это лишь у лиц с иммунодефицитом тяжелой формы.

В качестве профилактики такого заболевания как ветряная оспа осуществляется вакцинация, причем как для взрослых, так и для детей. Детям она проводится согласно календарю профилактических прививок, взрослым же, чаще всего, тем, кто находится в группе риска. Противопоказаниями же для осуществление прививки против оспы являются острые неинфекционные и инфекционные заболевания, а также хронические заболевания на стадии обострения, беременность и кормление грудью. 


Консультация терапевта

Прививка от ветрянки

причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Ветряная оспа, или ветрянка — это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Характеризуется толчкообразным течением с лихорадкой, с появлением на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи. Болезнь распространена в организованных детских коллективах. Чаще всего болеют дети в возрасте от 3 до 6 лет, реже, малыши до года. Но болеть могут люди любого возраста

Причины возникновения

Ветряная оспа очень заразна. Основной источник распространения инфекции — больной человек. Выделение и перенос вируса может происходит такими путями:

  • При кашле.
  • Во время чихания.
  • Трансплацентарным путем (от матери к ребенку — внутриутробно).
  • Током воздуха из одной комнаты в другую.
  • Через вентиляционные системы.

Больной заразен за день до появления высыпаний, весь период наличия сыпи и 5 дней после появления последних везикул. Самую большую опасность представляют больные с легким течением скрытыми формами заболевания. Наибольшее количество заболевших регистрируется в осенне-зимний период.

Симптомы, признаки и виды

Заболевания в зависимости от тяжести течения бывает легкое, среднетяжелое и тяжелое. Выделяют такие периоды болезни:

  • Инкубационный. Длится от 10 до 21 суток.
  • Продромальный. Характерно развитие интоксикационного синдрома, который клинически проявляется повышением температуры тела, тошнотой, рвотой. Иногда возможно развитие пятнистых высыпаний, которые предшествуют пузырькам. Может длится 1-2 суток.
  • Высыпаний. Период возникает остро, часто с повышением температуры тела. Характерно возникновение пятнисто-везикулезных высыпаний, которые возникают сначала на волосистой части головы, слизистых, туловище. В отличии от натуральной оспы, при ветрянке сыпи на лице меньше всего. Везикула с тонкой стенкой и прозрачным содержимым превращается в корочку в течение 1-2 суток. Высыпания возникают толчкообразно, в течение 2-5 суток. Каждое новое подсыпание сопровождается повышением температуры тела.
  • Период обратного развития. Может занять от одной до двух недель.

Заболевание может протекать в виде атипичных форм.

  • Пустулезная — характерно помутнение содержания везикул, выражены симптомы интоксикации, после сыпи остаются рубчики.
  • Геморрагическая форма — характерно возникновение геморрагического содержимого в пузырьках, кровоизлияний под кожу, слизистые оболочки.
  • Гангренозная — вокруг геморрагических пузырьков образуются очаги некроза, после отпадения корочек образуются язвенные элементы.
  • Генерализованная — характерна для новорожденных, протекает очень тяжело, отмечаются высыпания на внутренних органах.

Ветрянка у взрослых

Течение ветрянки во взрослом возрасте более тяжелое. Выраженные симптомы интоксикации, могут возникать катаральные явления в виде:

  • Насморка
  • Кашля
  • Лихорадка
  • Затруднения дыхания.

Первые высыпания могут появиться на любом участке коже. Возникновение сыпи на лице значительно отсрочено. Несмотря на повышение температуры тела, общее состояние пациентов часто не страдает. В некоторых случаях болезнь может протекать тяжело, с обильным количеством высыпаний, высокой лихорадкой, беспокойством, рвотой, галлюцинациями и бредом. Также характерно значительное увеличение лимфатических узлов.

Ветрянка у детей

Протекает намного легче чем у взрослых, но заразность среди детей очень высокая. В инкубационном периоде редко возникает лихорадка и появляется пятнистая сыпь. В период высыпаний характерно, что везикулезные элементы могут появляться на слизистых оболочках рта, гортани, половых органах. У больных с сильными высыпаниями характерны более выраженные признаки интоксикационного синдрома.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза ветряной оспы зачастую не составляет труда. В первую очередь врач опрашивает больного, собирает жалобы. проводит полноценный осмотр. Дополнительные методы диагностики проводятся по осложненных или нетипичных формах патологии. Может потребоваться использование иммунофлюоресцентного анализа, лабораторного анализа крови, молекулярно-биологического исследования.

Ветрянка при беременности

Патология во время беременности имеет свои негативные последствия. На ранних сроках возможны выкидыши, самопроизвольные аборты. Это достаточно опасное заболевания, которое отрицательно влияет на плод. Повышается риск развития врожденных патологий, уродств. Вероятность развития пороков намного ниже чем при краснухе и составляет не более 1%.

Более тяжелые для ребенка последствия несет заражение женщины ветрянкой за несколько дней до родов и 3-5 дней после них. Повышается риск развития врожденной ветряной оспы, которая может иметь очень тяжелое течение . Так как проявляется бронхопневмонией, поражением внутренних органов.

Ветрянка — лечение

Терапия заболевания с легким течением и без осложнений может протекать в амбулаторных условиях. Если же проводимая терапия малоэффективна или развиваются осложнения, то больного госпитализируют в стационар, бокс. Желательно следовать таким рекомендациям:

  1. В периоде высыпаний соблюдать строгий постельный режим, получать обильное, теплое питье.
  2. Важно тщательно ухаживать за кожными покровами и слизистыми оболочками. Если элементы сыпи чешутся, можно использовать специальные лосьоны снимающие зуд.
  3. При наличии лихорадки, важно использовать жаропонижающие средства.
  4. При присоединении вторичной инфекции используют антибактериальные препараты.
  5. И самое главное проконсультироваться у лечащего доктора.

Осложнения

У детей зачастую заболевание имеет доброкачественное течение. Но в некоторых случаях возможно развитие таких побочных реакций:

  • Поражение кожи. Проявляются в виде абсцессов, флегмон. Сыпь на слизистых может осложниться конъюнктивитом, кератитом.
  • Поражение лимфатической системы. Возбудитель циркулируя в кровеносном русле может попасть в лимфоузлы, с формированием лимфаденита, лимфангита.
  • Нарушение работы дыхательной системы. Возможно формирование пневмонии, которая характеризуется тяжелым течением, может окончится летальным исходом.
  • Патология нервной системы. Возможно развитие энцефалита, судорожного синдрома, поражение черепно-мозговых нервов.
  • Также возможно развитие воспалительных поражений сердца, почек, суставов.

Профилактика заболевания

Основным профилактическим методом является вакцинация. Ее важно проводить:

  • Всем детям в эпидемиологическом очаге.
  • Лицам контактировавших с ветряночными больными.
  • Пациентам из зоны риска (с хроническими заболеваниями, патологией обмена веществ, работникам медицинских учреждений).
  • Не менее важным является изоляция больных в заразный период. При тяжелом или атипичном течении патологии важно обращаться в больницу для изоляции больных в боксы.

Выводы

Ветрянка — это распространенное заболевание чувствительность к которому очень высокая. Характерными признаками болезни являются полиморфные высыпания, которые появляются толчкообразно. У детей болезнь протекает гораздо быстрее и легче чем у взрослых. При тяжелом течении возможно развитие осложнений с вовлечением в инфекционный процесс всех органов. Для профилактики используется вакцинация.

Краснуха

Краснуха — высокозаразное острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи.

Наиболее часто болеют непривитые дети 2-9 лет. Особенна опасна краснуха в первые 3 месяца беременности — при этом нередко развиваются тяжелые врожденные пороки развития ребенка, возможна внутриутробная гибель плода. В целом, у взрослых людей краснуха протекает тяжелее, чем у детей.

Источником инфекции является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи. Пути передачи — воздушно-капельный (при разговоре с больным, поцелуях) и вертикальный (от матери к плоду). Возможен также контактный путь заражения — через детские игрушки. Больной становится заразным за 1 неделю до появления сыпи и продолжает выделять вирус в течение 5-7 дней после появления высыпаний. Ребёнок с врождённой краснухой выделяет возбудитель более длительное время (до 21-20 месяцев).

Что происходит?

Инкубационный период заболевания длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20).

Вирус краснухи проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей и разносится кровью по всему организму, вызывая увеличение лимфатических узлов, в особенности тех, что расположены на затылке и задней стороне шеи. Иногда возникает незначительный насморк и сухой кашель, чувство першения в горле, слезотечение. Наиболее тяжело краснуха протекает у взрослых: характерно повышение температуры тела (до 38-39°С ), головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита.

В первый день болезни у 75-90% больных возникает характерная сыпь на коже, причем высыпания чаще наблюдаются у детей. Элементы сыпи представляют собой круглые или овальные розово-красные мелкие пятна. Чаще сыпь вначале возникает на лице и шее, за ушами и на волосистой части головы, а затем в течение суток она появляется на туловище и конечностях. Особенно типично расположение сыпи на спине, ягодицах, внешней поверхности рук и передней поверхности ног. На подошвах и ладонях сыпь отсутствует. Иногда одновременно мелкие единычные высыпания появляются на слизистой оболочке рта. Сыпь держится два-три дня.

У детей краснуха обычно протекает легко.

Осложнения краснухи крайне редки и встречаются у детей с иммунодефицитом. К ним относятся: пневмонии, отиты, артриты, ангины, тромбоцитопеническая пурпура. Очень редко (в основном у взрослых) возникают поражения головного мозга — энцефалиты и менингоэнцефалиты. Краснуха у беременных не представляет серьезной опасности для будущей матери, но значительно увеличивает риск пороков развития плода.

Диагностика и лечение

Диагноз краснухи, как правило, ставится, если у ребёнка был контакт с больным краснухой, он не привит, отмечается характерная кожная сыпь, увеличение лимфатических узлов, другие симптомы.

Диагноз подтверждается с помощью анализа крови из вены на противовирусные антитела, который проводится на 1-3-й день болезни и спустя 7-10 дней. О краснухе свидетельствует увеличение антител в 4 раза и более.

Лечение обычно проводится в домашних условиях. В период высыпаний ребенку необходим постельный режим. Специальное лечение не назначают, иногда применяют симптоматические средства (лекарства, устраняющие симптомы заболевания).

При появлении осложнений необходима срочная госпитализация.

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Повторное заражение краснухой невозможно.

Профилактика

Для предотвращения распространения инфекции заболевших краснухой изолируют в течение 5 дней с момента появления сыпи. В отношении общавшихся с ними лиц никаких ограничительных мероприятий не предусмотрено, карантин на группы детских учреждений не накладывают. Важно предотвратить контакт больного ребёнка с беременными женщинами.

Вакцинация от краснухи входит в календарь прививок. В России наиболее часто применяется тривакцинакорь-краснуха-паротит. Вакцину вводят подкожно или внутримышечно в 12 -15 месяцев и повторно в 6 лет. Специфический иммунитет развивается через 15-20 дней почти у 100% привитых и сохраняется более 20 лет.

Почему взрослые тяжело переносят ветрянку?

Ветрянка, она же ветряная оспа — очень заразное вирусное заболевание. Обычно развивается у детей, однако может возникать и у взрослых, при этом протекает она тяжелее и часто приводит к тяжёлым осложнениям. Среди больных преобладают мужчины, преимущественно в возрасте 18—23 лет. Эта детская инфекция очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против неё.

Источник инфекции — только больной человек. Для того чтобы заразиться ветрянкой, достаточно просто оказаться в помещении, где некоторое время назад присутствовал больной. Вирус ветрянки — герпес зостер — передаётся воздушно-капельным путём. Он настолько маленький и лёгкий, что способен переноситься потоками воздуха на значительные расстояния. Именно поэтому заболевание и получило название ветряной оспы. Единственный фактор, который может сдерживать стремительное распространение заразы, — возбудитель, оказавшись вне организма, погибает примерно через 10 минут.

Заражение происходит через слизистые поверхности рта, носа и глаз. Инкубационный период болезни длится от одной до трёх недель. На протяжении этого времени вирус успевает прижиться в организме, начинает размножаться на слизистых оболочках носоглотки и разносится по всему организму с помощью лимфатической системы.

Как развивается заболевание

Типичная картина развития ветрянки: повышается температура тела, сильное недомогание, слабость, появляется множественная сыпь на коже, в том числе и под волосами. Сначала в виде небольшого количества розовых пятен. Затем они за считанные часы превращаются в красноватые пузырьки с серозной жидкостью, и их количество резко возрастает. Сыпь покрывает все тело — начиная с головы и заканчивая конечностями. При этом кожа выглядит воспалённой, покрасневшей и отёчной. Сыпь сопровождается зудом. Важно помнить: трогать, расчёсывать, а тем более выдавливать пузырьки строго запрещено.

Через три-четыре дня от начала болезни пузырьки начинают лопаться и подсыхать, покрываясь сухой корочкой. С этого момента, элемент сыпи прекращает своё развитие и перестаёт быть заразным. Зуд прекращается. В то же время могут появляться новые высыпания, так как картина болезни отличается полиморфизмом. В среднем новые водянистые пузырьки формируются на коже на протяжении 10 дней.

Особенности течения инфекции у взрослых:

  • По окончании инкубационного периода появляется головная боль, дискомфорт и ломота во всем теле, возникает ощущение разбитости, усталости, общего недомогания.
  • Вскоре заболевание заявляет о себе резким подъёмом температуры до 39—40 градусов, зудом во всем теле.
  • Высыпания покрывают всё тело, часто не только кожу, но и слизистые оболочки носоглотки, ротовой полости и половых органов.
  • Характерно увеличение лимфатических узлов, которое у детей встречается редко.
  • Высокую температуру у взрослых тяжело сбить жаропонижающими средствами, она может держаться на протяжении пяти — семи дней, сопровождается ознобом, сильным жаром, что может привести к поражению нервной системы: светобоязни, тошноте, рвоте, нарушению координации движений, судорогам. Всё это прекращается, когда терморегуляция организма постепенно приходит в норму.

Осложнения ветрянки у взрослых

Ребёнок до определенного возраста защищён не только собственным, но и материнским иммунитетом. Именно поэтому в детском возрасте заболевание обычно протекает достаточно легко и проходит в короткие сроки. У человека после 15—18 лет собственная иммунная система плохо справляется с атаками вируса, в результате чего ветрянка может привести к развитию различных осложнений или к обострению хронических заболеваний.

Тяжёлое, с последующими осложнениями, течение ветряной оспы бывает у лиц, страдающих болезнями крови, тяжёлыми врождёнными патологиями, а также у пожилых людей. Чем старше человек, тем тяжелее может протекать ветряная оспа. Особенную опасность ветрянка представляет для беременных женщин, так как ветряная оспа, перенесённая во время первых месяцев беременности, может привести к тяжёлой патологии или гибели плода, а в последнем триместре беременности может способствовать преждевременным родам или развитию у ребенка врождённой ветрянки.

Опоясывающий лишай. Вызывается тем же типом вируса герпеса, что и ветрянка. Проявляется в виде болезненных полос из пузырьков по ходу одного или нескольких нервов, сопровождающихся интенсивным зудом. Поражения на коже проходят в течение трёх—пяти дней, а само заболевание длится 10—15 дней. В некоторых случаях опоясывающий лишай может осложниться невралгией — длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни человека.

Присоединение гноеродной инфекции. Если жидкость в пузырьках поменяла цвет, стала мутнеть, наполняться гноем или кровью, температура тела повысилась при отсутствии новых высыпаний — срочно вызывайте врача. Иначе может развиться сепсис. Бактериальная инфекция поражает глубокие слои кожи. Узелки долго не вскрываются, плохо заживают, мокнут и оставляют после себя на коже некрасивые рубцы — это заметный косметический дефект кожи.

Пневмония. Определить её развитие чаще всего можно только при помощи рентгеновского снимка, так как внешне она может и не проявлять себя. Будьте предельно внимательны, если заметили: выраженные боли в области грудной клетки, затруднённое дыхание, повышение температуры без очередной волны высыпаний, кашель, сильную слабость. Срочно вызывайте врача. Пневмония при ветряной оспе — обязательная госпитализация больного в больницу.

Воспаление суставов и костей — наиболее распространенное осложнение ветрянки у людей пожилого возраста. Остеомиелит, артроз и артрит дают о себе знать, если у больного возникают болевые ощущения в суставах, их припухлость, дискомфорт при движении.

Поражение головного мозга — самое опасное осложнение ветряной оспы у взрослых. Срочно вызывайте скорую помощь, если на фоне перенесённой ветрянки у больного появились сильные судороги, рвота, нарушение речи и координации в пространстве, сильная головная боль, потеря сознания. Перенесённая инфекция даёт стойкий иммунитет. В ряде случаев ветряная оспа развивается повторно. Это возможно в том случае, если у пациента крайне угнетена иммунная система.

Лечение в домашних условиях

Лечение ветряной оспы у взрослых проводится в домашних условиях. Осложнённые, запущенные формы заболевания лечатся в стационаре. Для успешного выздоровления необходимо соблюдать рекомендации врача, который назначит лекарственную терапию, и следующие правила.

  • Пациенту необходимо обеспечить максимальный покой, по возможности — постельный режим. Комната больного должна регулярно проветриваться.
  • Максимальное внимание необходимо уделить смене одежды, нижнего и постельного белья. Это рекомендуется делать как минимум дважды в день, после каждой обработки высыпаний.
  • Современная медицина отрицает тот факт, что попадание влаги способствует разнесению инфекции. Наоборот, врачи хором утверждают, что необходимо соблюдать должную гигиену! Регулярный душ не только помогает снять зуд, но и очищает кожу от пота, способствуя скорейшему заживлению волдырей. Только душ должен быть тёплым, без использования мочалок и мыла. У человека, болеющего ветрянкой, должны быть свои гигиенические принадлежности, полотенце и предметы посуды. Если появились высыпания на слизистой оболочке рта, надо 5 раз в день полоскать рот некрепким настоем шалфея.
  • Диета при ветряной оспе предполагает исключение из меню острых, жирных, жареных, маринованных блюд, алкогольных и газированных напитков. Основу рациона должны составлять кисломолочные продукты, свежие фрукты, овощи, каши, постные сорта мяса, птицы, рыбы. Пища дается в протёртом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта.
  • Нужно увеличить количество выпиваемой жидкости. Минимум — 2 литра воды в день. Такой объём поможет снизить интоксикацию и ускорит процесс выздоровления.

Профилактика

Единственным способом защитить себя от ветряной оспы во взрослом возрасте является вакцинация. Детям ставят прививки от одного года до полутора лет, а повторно прививают в возрасте от четырёх до шести лет. Взрослым и подросткам вакцину вводят два раза с промежутком в 60 дней. Вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает её течение.

Вакцинация особенно необходима пожилым людям, женщинам, планирующим беременность, пациентам, принимающим иммуномодуляторы. Женщинам рекомендуют прививаться от ветрянки минимум за три месяца до планирования беременности, чтобы на момент зачатия у них уже был иммунитет и ничего не угрожало формированию органов и систем плода.

На территории РФ зарегистрированы две марки вакцин: “Окавакс” и “Варилакс”. В их основе — ослабленный вирус, который не способен спровоцировать полноценное течение болезни, но при этом на 100 процентов обеспечивает выработку антител в организме.

Вакцина против ветряной оспы противопоказана: при беременности и лактации; детям до одного года; людям с иммунодефицитом; при аллергии на желатин, антибиотик неомицин.

При контакте с больным ветрянкой существует экстренный метод вакцинации. Выбирается любая вакцина и ставится в первые 72 часа после контакта с больным. Стопроцентной гарантий никто не дает. Существует еще один — бесплатный и абсолютно доступный — метод профилактики ветрянки у взрослых. Это — создание крепкого иммунитета. Полноценное питание, режим, физические нагрузки и регулярные водные процедуры помогут укрепить организм настолько, что “детская инфекция” будет ему не страшна. Защитный барьер просто не пропустит заразу внутрь клеток.

Опубликовано 1 год, 11 месяцев назад,   3 ноября 2019 г. 0:00

Varicella Zoster Virus, IgG

Тест выявляет антитела IgG против Varicella Zoster Virus, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к VZV, иммуноглобулины класса G к вирусу опоясывающего лишая и ветряной оспы.

Синонимы английские

Anti-Varicella Zoster Virus IgG, VZV antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к иследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) вызывает у человека две болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

Оба заболевания, как правило, диагностируются по внешним признакам. Тем не менее в нетипичных случаях нужна лабораторная диагностика. Тест на IgG не является основным, но может дополнить данные других анализов.

Кроме того, определение IgG к Varicella Zoster Virus проводится при планировании беременности – ветряная оспа во время беременности может приводить к осложнениям.

Ветряная оспа развивается, когда вирус впервые попадает в организм человека. Как правило, это происходит в детстве (поэтому ветрянка традиционно считается детской болезнью). При этом у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей.

Заражение происходит при контакте с больным человеком: вирус передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет около 2 недель (от 10 до 21 дня). Первые симптомы болезни: повышенная температура и общее недомогание. Через 1-2 дня появляется сыпь. Вскоре пузырьки подсыхают, покрываются корочками и через 2 недели исчезают, обычно не оставляя рубцов.

После перенесенной инфекции у человека развивается пожизненный иммунитет, т. е. ветряной оспой не болеют второй раз.

Ветряная оспа представляет некоторую опасность при беременности.

Во-первых, она опасна для самой матери, потому что у беременных протекает в тяжелой форме. Частым осложнением (в 20  % случаев) является пневмония.

Во-вторых, болезнь угрожает плоду. Ребенок может родиться с различными нарушениями: рубцами на коже, недоразвитыми конечностями, микроцефалией, энцефалитом, поражениями глаз и пр. Кроме того, если мать заразилась в самом конце беременности, то новорождённый может тяжело заболеть ветряной оспой в первые дни жизни, причем с риском летального исхода.  

Вероятность осложнений невысокая, тем не менее лучше предварительно сдать анализы на иммунитет против ветряной оспы.

Если выработан иммунитет (есть антитела IgG), значит, можно не опасаться ветряной оспы.

Если же антитела IgG отсутствуют, то не исключена вероятность заболеть во время беременности. В этом случае можно сделать прививку от ветряной оспы.

После того как человек переболел ветряной оспой и выздоровел, вирус обычно не погибает. Он переходит в скрытое состояние и сохраняется в нейронах. Позднее под действием стресса, при снижении иммунитета или при резком охлаждении вирус может активизироваться. Нередко заболевают пожилые люди.

В первые дни опоясывающего лишая пациент испытывает общее недомогание, у него повышается температура. В туловище или реже на лице возникает сильная боль (покалывание, зуд, раздражение). Через 1-3 дня в местах, где чувствовалась боль, появляется сыпь, причем с одной стороны тела. Болевые ощущения (невралгия) сохраняются и после ее исчезновения, в течение месяца.

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай не опасен во время беременности.

После того как вирусы попадают в организм человека, он начинает с ними бороться. Одна из ответных реакций – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.

IgG в крови больше всего. Как правило, при заражении они появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время. В случае Varicella Zoster Virus антитела IgG сохраняются на всю жизнь.

При диагностике острой инфекции, напоминающей ветряную оспу или опоясывающий лишай, тест на IgG недостаточно информативен. Нужно учитывать, что если человек болел в прошлом, то антитела всегда будут детектироваться. Кроме того, если симптомы ветряной оспы появились недавно, результат анализа может оказаться отрицательным, поскольку IgG возникают только через несколько недель после заражения.

Но при планировании беременности тест на IgG обеспечивает всю нужную информацию. По его результатам можно точно определить, есть ли у будущей матери иммунитет против ветряной оспы.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить, есть ли у человека иммунитет против Varicella Zoster Virus. Это позволяет понять, может ли он заболеть ветряной оспой.
  • Для уточнения диагноза – чтобы определить возбудителя заболевания. Это требуется, если диагноз нельзя поставить по внешним симптомам.

Когда назначается исследование?

  • При планировании беременности (во избежание осложнений).
  • Когда человек болеет, но симптомы ветряной оспы или опоясывающего лишая нетипичные.
    • Типичные симптомы ветряной оспы:
      1. сыпь по всему телу, одновременно присутствуют пятнышки и прыщики разной величины,
      2. умеренный зуд,
      3. температура, головная боль, слабость.
    • Типичные симптомы опоясывающего лишая:
      • жгучая локализованная боль в местах появления сыпи,
      • сыпь на одной стороне туловища,
      • температура, общая интоксикация.
    • Нетипичные симптомы опоясывающего лишая:
      • различные неврологические нарушения (паралич лицевого нерва, головокружение, глухота, мозжечковая атаксия и пр).

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,79.

 

 

Цель анализа

 

Диагностиканетипичных случаев ветрянки или опоясывающего лишая (т. е. симптомы заболевания есть непосредственно перед сдачей анализа) 

Проверка перед беременностью (непосредственно перед сдачей анализа нет симптомов заболевания)

 

 

Отрицательный результат

Нельзя сделать однозначный вывод.

Возможные интерпретации

  • Недавняя ветряная оспа. Уровень антител IgG еще слишком низкий, и они пока не детектируются. Для постановки диагноза нужно учесть результаты других тестов (например, наличие IgM).
  • Не ветряная оспа. Симптомывызваны другим возбудителем.

Женщина точно не болела и не прививалась в прошлом. В будущем (в частности, во время беременности) она может заболеть ветряной оспой. Чтобы исключить такую вероятность, можно сделать прививку.

Положительный результат

Нельзя сделать однозначный вывод.

Возможно, в крови присутствуют антитела IgG, но инфекция вызвана другим возбудителем.

Для точного диагноза нужны результаты других анализов.

 

Женщина переболела ветрянкой или была привита.

Опасности при беременности не будет. Она не заболеет ветряной оспой, хотя у нее может когда-нибудь проявиться опоясывающий лишай.

Ветряная оспа у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, которое обычно возникает в детстве. К зрелому возрасту более 90% американцев переболели ветряной оспой. С середины 1990-х годов большинство детей были вакцинированы от этой инфекции.

Заболевание вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), разновидностью вируса герпеса. Передача происходит от человека к человеку при прямом контакте или через воздух при кашле или чихании.

До 1995 года инфекция ветряной оспы была обычным явлением, и почти каждый был инфицирован к тому времени, когда он или она достигли совершеннолетия. Однако внедрение вакцины против ветряной оспы в 1995 г. привело к снижению заболеваемости ветряной оспой во всех возрастных группах, особенно у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Вакцина против ветряной оспы может помочь предотвратить это заболевание, и 2 дозы вакцины рекомендуются детям, подросткам и взрослым, которые еще не имеют иммунитета к ветряной оспе (уже болели этой болезнью).

Каковы симптомы ветрянки?

Симптомы обычно легкие у детей, но могут представлять опасность для жизни здоровых младенцев, детей и взрослых, а также людей с ослабленной иммунной системой. Ниже приведены наиболее частые симптомы ветряной оспы. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Усталость и раздражительность за 1-2 дня до появления сыпи

  • Зудящая красная сыпь, переходящая в крошечные, заполненные жидкостью волдыри на туловище, лице, волосистой части головы, под подмышками, на предплечьях и ногах, а также во рту

  • Лихорадка

  • Чувствую себя плохо

  • Снижение аппетита

  • Боль в мышцах и / или суставах

  • Кашель или насморк

Симптомы ветрянки могут напоминать другие кожные проблемы или заболевания.Если человек, который был вакцинирован против этой болезни, подвергся воздействию, то он или она может заболеть более легкой болезнью с ограниченной и менее тяжелой сыпью и легкой лихорадкой или без нее. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как передается ветряная оспа?

После заражения ветряная оспа может развиться через 10–21 день. Ветряная оспа заразна за 1-2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока волдыри не высохнут и не превратятся в струпья. Волдыри обычно высыхают и превращаются в струпья в течение 4-5 дней после появления сыпи, но обычно в этот период появляется несколько новых образований волдырей.Дети должны оставаться дома и подальше от других детей, пока все волдыри не исчезнут.

Члены семьи, никогда не болевшие ветряной оспой, имеют 90% шанс заразиться, если другой член семьи инфицирован.

Как диагностируется ветряная оспа?

Ветряная оспа обычно диагностируется на основании полной истории болезни и физического осмотра вашего ребенка. Сыпь при ветряной оспе уникальна, и обычно диагноз можно установить при физическом осмотре.

Как лечить ветрянку?

Специфическое лечение ветряной оспы определит врач вашего ребенка на основании:

  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

  • Размер условия

  • Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

  • Ожидания по ходу состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение ветрянки может включать:

  • Ацетаминофен от лихорадки (не давайте аспирин)

  • Антибиотики для лечения бактериальных инфекций, которые могут развиться (антибиотики не лечат инфекцию ветряной оспы)

  • Лосьон с каламином (для снятия зуда)

  • Противовирусные препараты (для тяжелых случаев)

  • Остальное

  • Повышенное потребление жидкости (для предотвращения обезвоживания)

  • Охлаждающие ванны с пищевой содой (для снятия зуда)

Детям нельзя чесать волдыри, так как это может привести к вторичным бактериальным инфекциям.Ногти ребенка должны быть короткими, чтобы не поцарапать.

Иммунитет к ветряной оспе

Большинство людей, переболевших ветряной оспой, остаются невосприимчивыми к этой болезни на всю оставшуюся жизнь. Однако вирус остается бездействующим в нервной ткани и может реактивироваться, что приводит к опоясывающему герпесу (опоясывающему лишая) в более позднем возрасте. В редких случаях возникает вторичный случай ветряной оспы. Анализы крови могут подтвердить иммунитет к ветряной оспе у людей, которые не уверены, болели ли они этим заболеванием.

Какие осложнения обычно связаны с ветряной оспой?

Ветряная оспа может вызвать осложнения. Наиболее подвержены тяжелым случаям ветряной оспы младенцы, взрослые, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой. Нерожденные дети также могут быть инфицированы, если мать не болела ветряной оспой до беременности. Даже у здоровых детей могут развиться осложнения ветрянки, чаще всего серьезные кожные инфекции. Осложнения ветрянки могут включать:

  • Вторичные бактериальные инфекции

  • Пневмония

  • Энцефалит (воспаление головного мозга)

  • Мозжечковая атаксия (нарушение мышечной координации)

  • Поперечный миелит (воспаление спинного мозга)

  • Синдром Рейе (серьезное заболевание, которое может поражать все основные системы или органы)

  • Смерть

Ветряная оспа у детей | Симптомы, диагностика и лечение

Что такое ветряная оспа?

Что такое ветряная оспа?

Доктор Сара Джарвис MBE

Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы.Большинство детей на той или иной стадии болеют ветряной оспой. Чаще всего ветрянкой болеют дети в возрасте до 10 лет. Во время инфекции иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами. Они борются с вирусом, а затем обеспечивают пожизненную защиту от него (иммунитет). Таким образом, редко бывает более одного приступа ветрянки в жизни.

Волдыри при ветряной оспе

Симптомы ветрянки

  • Высокая температура (лихорадка), ломота и головная боль часто начинаются за день или около того до появления сыпи.
  • Пятна (сыпь) . На посевах появляются пятна. Они превращаются в маленькие волдыри и вызывают зуд. Они могут быть где угодно на теле. Несколько культур могут развиваться в течение нескольких дней. Некоторые дети могут быть покрыты пятнами; у других их всего несколько или даже нет. Сыпь сначала выглядит как красные пятна, которые затем покрываются волдырями, а затем покрываются коркой.
  • Потеря аппетита или проблемы с кормлением .

Корка ветрянки

Некоторые дети несколько дней чувствуют себя плохо.Остальные выглядят слегка больными. Большинство из них намного лучше в течение недели. Волдыри высыхают и покрываются коркой. Они постепенно исчезают, но для полного исчезновения может потребоваться до двух недель.

Каковы возможные осложнения?

В большинстве случаев дети, заболевшие ветряной оспой, выздоравливают полностью и без осложнений. В редких случаях может возникнуть одно или несколько из следующих осложнений.

  • Пятна обычно не оставляют рубцов, если только они не сильно поцарапаны.
  • Некоторые пятна в некоторых случаях заражаются микробами (бактериями).Это наиболее частое осложнение у детей. В этом случае окружающая кожа становится красной и болезненной. Тогда могут потребоваться антибиотики в виде кремов или лекарств.
  • Воспаление легких (пневмония) и воспаление головного мозга (энцефалит) — редкие осложнения.
  • Меняется редко, развиваются другие серьезные осложнения. Например:

Таким образом, хотя серьезные осложнения случаются редко, лучше проявлять осторожность. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо тревожные симптомы, в которых вы не уверены, например:

  • Проблемы с дыханием.
  • Слабость, например, когда ребенок шатается на ногах.
  • Сонливость.
  • Приступы (судороги).
  • Боли или головные боли, усиливающиеся после приема парацетамола.
  • Неспособность принимать жидкости из-за сильной сыпи во рту.
  • Сильная сыпь или сыпь, кровоточащая или кровоточащая на коже (геморрагическая сыпь).
  • Становится вообще все хуже и хуже.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу, и является очень отсроченным осложнением ветряной оспы.У любого, кто болел ветряной оспой в прошлом, может развиться опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай — это инфекция нерва и участка кожи, на который нерв распространяется. Это вызывает сыпь и боль в локальном полосообразном участке вдоль пораженного нерва. Примерно каждый пятый человек когда-либо в жизни болел опоясывающим лишаем. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей старше 50 лет.

Причина, по которой может возникнуть опоясывающий лишай, заключается в том, что вирус не полностью уходит после ветряной оспы. Некоторые вирусные частицы остаются неактивными в нервных корешках рядом со спинным мозгом.Они там не причиняют вреда и не вызывают никаких симптомов. По неясным причинам вирус может снова начать размножаться (реактивироваться). Часто это происходит спустя годы. Реактивированный вирус перемещается по нерву к коже, вызывая опоясывающий лишай. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).

Примечание : ветрянкой можно заразиться от человека с опоясывающим лишаем, если вы сами не болели ветрянкой. Тем не менее, вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от человека, больного ветряной оспой, или заразиться опоясывающим лишаем от человека с опоясывающим лишаем.

Как лечить ветрянку?

Для большинства детей

Лечение в основном направлено на облегчение симптомов и попытки сделать вашего ребенка максимально комфортным, пока иммунная система борется с вирусом.

  • Рекомендации по работе с высокой температурой (лихорадкой) подробно описаны ниже.
  • Успокаивающий крем (смягчающее средство) может помочь при зуде. Лосьон Каламин используется чаще всего, хотя неизвестно, насколько он эффективен.
  • Седативный антигистаминный препарат (в таблетках или жидком лекарстве) может помочь со сном, если зуд является проблемой. Это можно использовать у детей старше 1 года. Дайте дозу перед сном. Вы можете купить их в аптеке или получить по рецепту. Наиболее часто используется хлорфенамин (Пиритон®). Он также может быть полезен при зуде в дневное время, но может вызывать некоторую сонливость в качестве побочного эффекта.
  • Держите ногти коротко стриженными , чтобы не поцарапать.
  • Одевайте детей комфортно , чтобы они не мерзли и не перегревались.Используйте прохладные гладкие ткани, например, хлопок.

Как справиться с лихорадкой . При ветрянке обычно возникает лихорадка, из-за которой ребенок может чувствовать себя дискомфортно и раздражительно. Вы можете сделать следующее, чтобы снизить температуру и заставить ребенка чувствовать себя более комфортно:

  • Вы можете дать парацетамол , чтобы снизить температуру. Вы можете купить парацетамол в жидкой форме или в виде тающих во рту таблеток для детей. Он выпускается под разными торговыми марками.Доза для каждого возраста указана в упаковке с лекарством.
    Примечание : парацетамол не лечит причину лихорадки. Это просто помогает облегчить дискомфорт. Он также облегчает головные боли, боли и боли. Вам не нужно использовать парацетамол, если ваш ребенок чувствует себя комфортно и не обеспокоен лихорадкой, болями или болями.
    Примечание : ибупрофен использовался с парацетамолом в прошлом. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендовал больше не использовать ибупрофен при ветряной оспе.Это связано с тем, что некоторые исследования показали, что при ветрянке ибупрофен может быть связан с более серьезными кожными реакциями. Хотя ожидается получение дополнительных доказательств, рекомендуется избегать ибупрофена в этой ситуации.
  • Снимите с ребенка лишнюю одежду , если в комнате нормальная комнатная температура. Закутывать лихорадочного ребенка неправильно. Цель состоит в том, чтобы предотвратить перегрев или дрожь.
  • Дать выпить . Это помогает предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание).Вы можете обнаружить, что ребенок с большей охотой выпьет, если он не такой раздражительный. Итак, если они не хотят пить, сначала может помочь парацетамол. Затем попробуйте выпить ребенка примерно через полчаса или около того, когда у него / ее температура, вероятно, снизится.

Не протирайте холодной губкой ребенка с высокой температурой. Раньше это было популярно, но сейчас не рекомендуется. Это связано с тем, что кровеносные сосуды под кожей сужаются (сужаются), если вода слишком холодная.Это снижает потери тепла и может задерживать тепло в более глубоких частях тела. Затем ребенку может стать хуже. Многим детям также неудобно обтирать холодными губками.

Некоторые люди используют вентилятор, чтобы охладить ребенка. Опять же, это может быть не очень хорошей идеей, если нагнетаемый воздух слишком холодный. Однако может оказаться полезным легкий поток воздуха в комнате с комнатной температурой. Возможно, просто откройте окно или используйте вентилятор в другом конце комнаты, чтобы воздух циркулировал.

Для особых групп риска

Некоторые дети имеют более высокий риск развития осложнений ветряной оспы.В дополнение к вышеперечисленным методам лечения им может потребоваться дополнительное лечение, например ацикловир (противовирусное лекарство) или вакцинация. Если ваш ребенок еще не болел ветряной оспой и находится в одной из следующих групп, вам следует срочно обратиться к врачу, если он контактировал с ветряной оспой или у него есть ее симптомы.

  • Дети (младенцы) до 1 месяца.
  • Дети с ослабленным иммунитетом. Например, дети с лейкемией, иммунными заболеваниями или ВИЧ / СПИДом.
  • Дети, принимающие определенные лекарства, например стероиды, иммунодепрессанты или химиотерапию.
  • Дети с тяжелыми заболеваниями сердца или легких.
  • Дети с тяжелыми кожными заболеваниями.

Противовирусные препараты также используются для взрослых и подростков, у которых развивается ветряная оспа, поскольку у них также повышен риск осложнений. Однако противовирусные препараты обычно не рекомендуются для здоровых детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, у которых развивается ветряная оспа.

Заразна ли ветряная оспа?

Человек, болеющий ветряной оспой, очень заразен. Вирус распространяется по воздуху от человека к человеку.Например, если вы еще не переболели ветряной оспой, у вас есть хорошие шансы заразиться ею, если:

  • Вы находитесь в одной комнате с больным ветряной оспой более 15 минут; или
  • У вас есть личный контакт с больным ветряной оспой, например беседа.

Девять из десяти человек, не болевших ветряной оспой, заразились бы ею после такого воздействия.

Для развития симптомов после заражения вирусом (инкубационный период) требуется от 7 до 21 дня (чаще всего 10-14 дней).

Защита других

Человек, болеющий ветряной оспой, заразен от двух дней до первого появления пятен до тех пор, пока они не покроются коркой (обычно примерно через пять дней после появления сыпи). Ребенок, заболевший ветряной оспой, не должен ходить в школу или детский сад в течение пяти дней с момента появления сыпи и до тех пор, пока все поражения не покроются коркой. Кроме того, несмотря на то, что они заразны, они должны держаться подальше от людей из группы риска, у которых может развиться тяжелое заболевание, если они заболеют ветряной оспой. К ним относятся:

Здоровые взрослые, не болевшие ветряной оспой, также могут захотеть не заразиться ею, поскольку у взрослых заболевание, как правило, обостряется.

Примечание : люди с ветряной оспой не должны путешествовать по воздуху, пока все пятна не покроются коркой.

Вы медицинский работник?

Медицинские работники контактируют с людьми с ослабленной иммунной системой, беременными женщинами и новорожденными. Им следует знать, что если они заразятся ветряной оспой, они могут быть заразными в течение двух дней до появления сыпи или заболевания и представлять опасность для пациентов. Итак, если вы медицинский работник и контактируете с кем-то, кто болеет ветряной оспой (или у кого она разовьется в течение следующих двух дней), тогда:

  • Если вы были вакцинированы против ветряной оспы или точно переболели ветряной оспой в прошлом. , скорее всего, у вас будет иммунитет.Вам следует продолжить работу, но, если вы почувствуете недомогание или у вас появится сыпь, обратитесь в отдел гигиены труда.
  • Если вы не уверены, переболели ли вы ветряной оспой или были вакцинированы, вам следует пройти тест, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет. Если у вас нет иммунитета, вам следует:
    • Избегать контакта с пациентами из группы высокого риска в течение 8-21 дней после контакта.
    • Сообщите в отдел гигиены труда перед контактом с пациентом, если вы почувствуете недомогание, у вас возникнет высокая температура (жар) или появится сыпь.
    • Сделайте иммунизацию против вируса ветряной оспы (вируса ветряной оспы).

Есть ли вакцина от ветряной оспы?

Да, есть вакцина, защищающая от вируса, вызывающего ветряную оспу. Это часть плановой программы иммунизации детей в некоторых странах, таких как США, Канада и Австралия. В настоящее время планов по вакцинации детей против ветряной оспы в Великобритании нет.

В Великобритании вакцина предлагается NHS для определенных групп.Например, медицинские работники, не застрахованные от ветряной оспы. Также людям, которые не застрахованы от ветрянки и находятся в тесном контакте с людьми с ослабленной иммунной системой. Например, братья и сестры детей на химиотерапии.

Вакцина против ветряной оспы доступна в частном порядке у многих фармацевтов для людей в возрасте от 3 до 65 лет, которые не беременны, не кормят грудью или не пытаются зачать ребенка. Перед проведением вакцинации вам потребуется проконсультироваться с фармацевтом, чтобы проверить, подходит ли эта вакцинация вам или вашему ребенку.

Следует ли позволять ребенку заболеть ветряной оспой?

Некоторые родители поощряют своих детей общаться с другими больными ветряной оспой, чтобы заразиться ею.

Некоторые аргументы в пользу этого

  • Ветряная оспа обычно является более легким заболеванием у ребенка, чем у взрослого.
  • Риск серьезных осложнений выше у взрослых. В частности, ветряная оспа во время беременности может вызвать серьезные осложнения как у матери, так и у ребенка.
  • Большинство людей на той или иной стадии заболевают ветряной оспой.Поскольку риски меньше, если вы имеете это в детстве, возможно, лучше с этим покончить.

Некоторые аргументы против этого

  • «Я не мог добровольно позволить моему ребенку заболеть».
  • Хотя это случается редко, у некоторых детей действительно возникают серьезные осложнения.

У разных родителей разные взгляды на этот вопрос. И помните, дети, у которых сегодня развиваются пятна (сыпь) ветряной оспы, были такими же заразными в предыдущие два дня, когда они были здоровы, но инкубировали вирус.

Также обратите внимание на : если кто-то в семье или дома временно подвержен высокому риску осложнений (перечисленные ранее — беременные женщины и т. Д.), То лучше отложить преднамеренное заражение.

Ветряная оспа | Уход за детьми

Ветряная оспа (ветряная оспа) — распространенная предотвратимая детская инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Это чаще всего встречается у маленьких детей и обычно протекает в легкой форме, но может быть очень неудобным для вашего ребенка. Когда им заболевают подростки и взрослые, они могут сильно заболеть.

Ветряная оспа очень опасна для людей с проблемами иммунной системы, такими как лейкемия, или для людей, принимающих лекарства, ослабляющие иммунную систему.

Какие симптомы?

  • Ветряная оспа начинается с лихорадки, болей и болей.
  • В течение 1-2 дней у вашего ребенка появится сыпь. Сыпь обычно вызывает зуд и может причинить ребенку дискомфорт. Он появляется на коже головы и лице, быстро распространяется по всему телу, на руки и ноги. Пятна начинаются как плоские розовые пятна, которые превращаются в маленькие водяные пузыри.Новые пятна образуются даже после того, как другие превратятся в волдыри. У некоторых детей появляется всего несколько волдырей, но у других их может быть до 500. Волдыри открываются, высыхают и образуют струпья через 4 или 5 дней.
  • Большинство детей теряют аппетит и в первые дни у них болит голова.

Как распространяется?

Ветряная оспа очень легко передается другим людям. Поскольку он может распространяться за 2 дня до появления сыпи, он часто распространяется незаметно. Он может распространяться до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой.

  • Вирус попадает в организм через нос или рот. Обычно он развивается через 2–3 недели после контакта с инфицированным человеком.
  • В основном распространяется по воздуху. Вирус может выжить в воздухе несколько часов. Его можно заразить, находясь в комнате с инфицированным человеком или в комнате, где недавно переболел ветряной оспой.
  • Он также передается от человека к человеку при прямом контакте с вирусом. Вы можете заразиться ветряной оспой, если дотронетесь до волдыря, жидкой или влажной корочки на волдыре.
  • Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, может передать ее своему ребенку еще до рождения.
  • Матери, больные ветряной оспой, также могут заразить ее новорожденным после рождения.

Если один из ваших детей болен ветряной оспой, он, вероятно, передается другим членам семьи, которые еще не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы.

Ветряная оспа не может жить на таких предметах, как простыни, прилавки или игрушки.

Может ли ветрянка вызвать более серьезные проблемы?

  • Младенцы, заболевшие ветряной оспой от матери до рождения, могут родиться с врожденными дефектами, такими как шрамы на коже, проблемы с глазами, повреждение головного мозга или не полностью сформированные руки и ноги.
  • Ветряная оспа может быть очень тяжелой или даже опасной для жизни детей первого месяца жизни, подростков и взрослых, а также любого человека со слабой иммунной системой.
  • Дети, заболевшие ветряной оспой, могут заболеть пневмонией (инфекцией легких) или воспалением головного мозга.
  • Волдыри могут заразиться бактериями, что может привести к пожизненным рубцам. Хотя большинство этих инфекций незначительны и проходят сами по себе, некоторые из них могут привести к серьезному заболеванию, называемому некротический фасциит (или «болезнь поедания плоти»).

Можно ли дважды переболеть ветряной оспой?

В большинстве случаев ветрянкой можно заразиться только один раз. Это называется пожизненным иммунитетом. Но в редких случаях человек может получить его снова, особенно если он был очень молод, когда он получил это впервые.

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай похож на ветряную оспу и вызывается тем же вирусом. Но обычно он появляется только на одной части тела, где вызывает боль. Опоясывающий лишай может возникнуть у людей, которые уже переболели ветряной оспой, но обычно через много лет после того, как мы заболели ветряной оспой, вирус остается с нами в неактивной форме.Опоясывающий лишай заразен, но только для тех, кто никогда не болел ветряной оспой.

Как лечить ветрянку?

  • Если ваш ребенок заболел ветряной оспой, не давайте ему аспирин [ацетилсалициловую кислоту (ASA)] или какие-либо продукты, содержащие аспирин. Прием аспирина увеличивает риск развития синдрома Рея. Это тяжелое заболевание может повредить печень и мозг. Если вы хотите контролировать температуру вашего ребенка, используйте ацетаминофен (Тайленол, Темпра, Панадол и другие).
  • Призовите ребенка не чесаться.Расчесывание может вызвать инфекцию от бактерий, попавших на кожу. Добавление пищевой соды в воду для ванны может успокоить. Ваш врач может порекомендовать крем, чтобы уменьшить зуд.
  • Младенцы с ветряной оспой, а также дети старшего возраста или взрослые с тяжелым заболеванием могут лечиться противовирусными препаратами.

Когда мне позвонить врачу?

  • Через несколько дней появляется новая температура. То есть лихорадка уходит на день или около того и возвращается.
  • Ваш ребенок выглядит больным (не хочет играть, есть или пить), особенно если у него также высокая температура или много прыщей во рту.
  • Пятно от ветрянки становится увеличенным, красным или очень болезненным. Ваш врач решит, есть ли у вашего ребенка бактериальная инфекция, требующая антибиотиков.

Может ли мой ребенок, заболевший ветряной оспой, пойти в детский сад или в школу?

Многие школы и детские сады имеют правила, согласно которым дети с ветряной оспой должны оставаться дома в течение 5 дней после появления сыпи. Цель — защитить других детей от болезни. К сожалению, это не останавливает распространение ветрянки.

Ветряная оспа заразна от 1 до 2 дней до появления сыпи , наиболее заразна от 12 до 24 часов до появления сыпи. Он распространяется по воздуху, а не только при прямом контакте с сыпью. Правила, требующие, чтобы ваш ребенок оставался дома в течение определенного периода времени, не работают, потому что к тому времени, когда становится известно, что у ребенка ветряная оспа, она уже передалась другим детям.

Если ваш ребенок слишком болен, чтобы заниматься повседневными делами, или если у него жар, ему следует оставаться дома.В легких случаях (низкая температура в течение короткого периода времени и небольшая сыпь, менее 30 пятен) дети могут ходить в школу или в детский сад, если они чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы принимать участие в регулярных занятиях, и если это позволяет учреждение.

Что делать, если я беременна?

У беременных может развиться ветряная оспа в тяжелой форме. Большинство взрослых женщин уже защищены от ветрянки антителами в крови. Если вы думаете о беременности и не болели ветряной оспой, вам следует сделать прививку.Если вы беременны и не болели ветряной оспой, сразу же позвоните своему врачу, если вы заразились ветряной оспой. Ваш врач может назначить вам иммуноглобулин особого типа (VariZIG), который содержит антитела к ветряной оспе, чтобы предотвратить серьезную инфекцию.

Если вы заразились ветряной оспой на ранних сроках беременности, вероятность причинения вреда вашему будущему ребенку составляет 2%.

Как я могу защитить своего ребенка?

Лучший способ защитить ребенка от ветряной оспы — это вакцинация.Если ваш ребенок еще не вакцинирован и контактирует с другим ребенком или членом семьи, больным ветряной оспой, он все равно может быть защищен, если им сделают прививку сразу.

Если у вашего ребенка заболевание иммунной системы и он переболел ветряной оспой, немедленно обратитесь к врачу. Врач может назначить особый тип иммуноглобулина (ВариЗИГ) с большой концентрацией антител к ветряной оспе, чтобы предотвратить инфекцию, или начать лечение противовирусным препаратом на ранней стадии.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

  • Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

Фактов о ветряной оспе

Детский педиатр.2005 Sep; 10 (7): 413–414.

Корреспонденция: Канадское педиатрическое общество, 2305 бульвар Сен-Лоран, Оттава, Онтарио K1G 4J8, телефон 613-526-9397, факс 613-526-3332, веб-сайт www.cps.ca Авторское право © 2005, Pulsus Group Inc. Все права защищены был процитирован другими статьями в PMC.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа (ветряная оспа) — очень распространенная детская инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Это чаще всего встречается у детей и обычно протекает в легкой форме. Однако, когда им заболевают взрослые, они могут сильно заболеть.

Ветряная оспа опасна для людей с проблемами иммунной системы, такими как лейкемия, или для людей, принимающих лекарства, ослабляющие иммунную систему, такие как стероиды.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Ветряная оспа начинается с лихорадки, за которой через день или два появляется сыпь, которая может вызывать сильный зуд. Сыпь начинается с красных пятен, которые вскоре превращаются в пузыри, заполненные жидкостью. У некоторых людей всего несколько волдырей; у других их может быть до 500. Эти волдыри высыхают и образуют корки через 4 или 5 дней.

Как распространяется?

Ветряная оспа легко распространяется. Наиболее заразен он за день до появления сыпи.

  • Передается от человека к человеку при прямом контакте с вирусом. Ветрянкой можно заразиться, если прикоснуться к волдырю или жидкости из волдыря. Вы также можете заразиться ветряной оспой, если прикоснетесь к слюне больного ветряной оспой. Вирус попадает в организм через нос или рот и тоже может вызвать заболевание.

  • Он также может передаваться вам через воздух, если вы находитесь рядом с больным ветряной оспой, который кашляет или чихает.

  • Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, может передать ее своему ребенку еще до рождения.

  • Матери, больные ветряной оспой, также могут заразить ее новорожденным после рождения.

Единственный способ остановить распространение вируса от человека к человеку — не дать инфицированным людям жить в одной комнате или доме со здоровыми людьми, что не является практическим решением. Ветряная оспа не передается при непрямом контакте.

Есть ли вакцина против ветряной оспы?

Да.Канадское педиатрическое общество (CPS) и Национальный консультативный комитет по иммунизации рекомендуют делать прививку от ветряной оспы всем здоровым детям в возрасте 12 месяцев и старше. У CPS есть информационный листок о вакцине против ветряной оспы, доступный по адресу .

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) похож на ветряную оспу и вызывается тем же вирусом. Однако обычно он появляется только на одной части тела. Опоясывающий лишай возникает у людей, которые уже переболели ветряной оспой, обычно много лет спустя.

Опоясывающий лишай очень заразен. Ветрянкой можно заразиться от человека, болеющего опоясывающим лишаем, при контакте с его выделениями или кожной сыпью. Вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Сможете ли вы снова заразиться ветряной оспой после того, как переболели ею?

В большинстве случаев однократное заражение ветряной оспой означает, что вы не заразитесь ею снова. Это называется пожизненным иммунитетом. Однако в редких случаях человек снова заболевает.

Что родители могут сделать, чтобы защитить своих детей от ветрянки?

Лучший способ защитить детей от ветряной оспы — это сделать им прививки.

Если ваш ребенок еще не вакцинирован и контактирует с другим ребенком, больным ветряной оспой, он все равно может быть защищен, если ему сделают прививку сразу.

Если один из ваших детей болен ветряной оспой, он, вероятно, передастся другим членам семьи, у которых еще нет иммунитета. Если кто-то заразится инфекцией, она появится через две-три недели после того, как заразится первый член семьи.

Если у вашего ребенка нарушение иммунной системы, обратитесь к врачу. Врач может дать ребенку иммуноглобулин особого типа (например, иммуноглобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая), который содержит большое количество антител (защитных веществ в крови), чтобы помочь предотвратить инфекцию, или он может назначить лечение на ранней стадии. противовирусный препарат.

Как лечить ветрянку?

Если ваш ребенок заболел ветряной оспой, не давайте ему аспирин (ацетилсалициловую кислоту) или какие-либо продукты, содержащие аспирин. Прием аспирина увеличивает риск развития синдрома Рея. Это тяжелое заболевание может повредить печень и мозг. Если вы хотите контролировать температуру вашего ребенка, используйте ацетаминофен (например, тайленол, темпра и панадол).

Заботясь о коже и не царапая ее, можно предотвратить инфекции, которые могут быть вызваны бактериями, попадающими в кожу.Ваш врач может порекомендовать лекарство, которое поможет уменьшить зуд.

Могут ли дети, заболевшие ветряной оспой, ходить в детский сад или в школу?

Если ваш ребенок слишком болен, чтобы заниматься повседневными делами, или если у него жар, ему следует оставаться дома. В легких случаях дети могут ходить в детский сад или в школу, если они чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в своей деятельности. Дополнительную информацию о правилах исключения см. В разделе «Ветряная оспа: когда детям следует оставаться дома?» ().

Что делать, если я беременна?

У беременных может развиться ветряная оспа в тяжелой форме. Большинство взрослых женщин уже защищены от ветрянки антителами в крови. Если вы думаете о беременности и не болели ветряной оспой, узнайте у врача, можно ли вам сделать прививку.

Если вы беременны и не болели ветряной оспой, или если вы не жили в одном доме с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, немедленно позвоните своему врачу, если вы заразились ветрянкой.Ваш врач может сделать вам инъекцию иммуноглобулина против ветряной оспы, чтобы предотвратить серьезную инфекцию.

Если вы заразились ветряной оспой на ранних сроках беременности, вероятность того, что она нанесет вред вашему будущему ребенку, очень мала.

Для получения дополнительной информации

Для получения полной информации о вакцинации в Канаде прочтите Your Child’s Best Shot: A Parent’s Guide to Vaccination, 2nd edition, , книгу на 344 страницы, выпущенную CPS в 2002 году.

Сноски

Это Информация не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего врача.Ваш врач может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Можно воспроизводить без разрешения и передавать пациентам и их семьям. Также доступно на www.caringforkids.cps.ca.

Интернет-адреса актуальны на момент публикации.

Ветряная оспа

Это симптом вашего ребенка?

  • Сыпь по всему телу, вызванная вирусом ветряной оспы.
  • Сыпь при ветрянке начинается с маленьких красных шишек. Шишки превращаются в волдыри или прыщи. Шишки превращаются в открытые язвы и, наконец, покрываются коркой.
  • Врач сказал вам, что у вашего ребенка ветрянка.
  • Или у вашего ребенка был тесный контакт с другим человеком, у которого он был (или опоясывающий лишай). Контакт должен быть на 10-21 день раньше.

Симптомы ветряной оспы

  • Ветряная оспа начинается с небольших водяных пузырей или прыщиков на голове и туловище.
  • Ветряная оспа прогрессирует в течение 24 часов через следующие 5 стадий:
    1. Маленькие красные бугорки
    2. Тонкостенные водяные пузыри
    3. Мутные пузыри
    4. Открытые язвы и, наконец,
    5. Сухие коричневые корки.
  • Сыпь по всему телу. Чаще всего начинается на голове и спине.
  • Повторные посевы новой ветряной оспы продолжают появляться от 4 до 5 дней. Следовательно, все 5 стадий присутствуют одновременно.
  • Раны (язвы) также могут возникать во рту, на веках и гениталиях.
  • Чаще всего присутствует лихорадка. Чем больше сыпь, тем выше температура.
  • Известен контакт с ребенком, заболевшим ветряной оспой или опоясывающим лишаем на 10–21 день раньше.
  • Основные проблемы, связанные с этим: кожные инфекции в результате расчесывания.

Причина ветряной оспы

  • Ветряная оспа вызывается вирусом. Это называется ветряная оспа.
  • Ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцины против этого вируса.

Когда звонить по поводу ветряной оспы

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Ярко-красная кожа или красная полоса
  • Очень болезненный отек или сильно опухшее лицо
  • Новая красная сыпь в дополнение к сыпи при ветрянке
  • Неустойчивая ходьба
  • Проблемы с дыханием
  • Кровотечение при ветрянке
  • Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
  • Возраст менее 1 месяца
  • Рвота 3 или более раз
  • Боль в глазах или постоянное моргание
  • Принимал стероидные лекарства в течение последних 2 недель
  • Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Хроническое заболевание кожи (например, экзема)
  • Хроническое заболевание легких (например, муковисцидоз)
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Связаться Врач в течение 24 часов

  • Возраст до 1 года
  • Подросток 13 лет и старше болен ветряной оспой
  • Бывал рядом с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем в течение последних 5 дней.Также здорового человека, никогда не делавшего прививку от ветряной оспы.
  • Один лимфатический узел становится больше и болезненнее
  • Лихорадка длится более 4 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как она ушла более 24 часов
  • Струп или язва выделяет желтый гной
  • Одна язва становится намного больше других
  • Заболела ветрянкой после 6-го дня
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Ветрянка без других проблем

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за ветряной оспой

  1. Что следует знать о ветряной оспе:
    • Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.
    • Это сейчас необычно из-за вакцины против ветряной оспы.
    • Ваша задача — обеспечить ребенку комфорт и уменьшить зуд.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Холодные ванны от зуда:
    • При зуде давайте прохладные или теплые ванны в течение 10 минут так часто, как это необходимо.
    • Осторожно: избегать холода.
    • Можно добавить пищевую соду 2 унции (60 мл) в ванну.
    • Ванны не передают ветрянку.
    • Не использовать мыло. Причина: мыло вызывают сухость кожи и усиливают зуд.
  3. Лосьон с каламином от зуда:
    • Нанесите лосьон с каламином на наиболее зудящую ветрянку.
    • Можно также использовать кубик льда на зудящих местах в течение 10 минут.
    • Не используйте лосьон, содержащий Бенадрил.Причина: он может впитаться через кожу. Это может вызвать побочные эффекты у детей.
  4. Лекарство от аллергии от зуда:
    • Если зуд становится сильным или мешает спать, дайте Бенадрил внутрь.
  5. Старайтесь не царапать:
    • Старайтесь не позволять ребенку ковырять и царапать язвы. Это может привести к инфицированию язв.
    • Обрезать ногти.
    • Часто мойте руки с мылом.
  6. Лекарство от лихорадки:
    • Дайте ацетаминофен (например, тайленол) при температуре выше 102 ° F (39 ° C).
    • Никогда не принимайте аспирин. Причина: риск синдрома Рейе.
    • Также не используйте продукты ибупрофена (например, Адвил). Причина: может повысить риск развития кожных инфекций, вызванных стрептококком.
  7. Жидкости и мягкая диета:
    • Язвы во рту и горле болезненны. Постарайтесь убедить ребенка пить достаточное количество жидкости.
    • Цель: обеспечить ребенку хорошее обезвоживание.
    • Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, кашу и шербет — хороший выбор.
    • Твердые тела.Предложите мягкую диету. Также избегайте продуктов, которые нужно много пережевывать. Избегайте цитрусовых, соленой или острой пищи. Примечание: потребление жидкости более важно, чем употребление в пищу любых твердых веществ.
    • Для младенцев, возможно, потребуется остановить бутылочку. Вместо этого давайте жидкость из чашки, ложки или шприца. Причина: сосок может усилить боль.
  8. Жидкий антацид от боли во рту (возраст 1 год и старше):
    • При боли во рту используйте жидкий антацид (например, Mylanta или магазинный бренд). Давайте 4 раза в день по мере необходимости.Часто хорошее времяпрепровождение происходит после еды.
    • Возраст от 1 до 6 лет. Закапайте в рот несколько капель. Также можно нанести ватным тампоном.
    • Возраст от 6 лет. Используйте 1 чайную ложку (5 мл) для полоскания рта. Держите его на язвах как можно дольше. Затем можете выплюнуть или проглотить.
    • Осторожно: не используйте обычные жидкости для полоскания рта, потому что они вызывают жжение.
  9. Мазь от боли при отхождении мочи:
    • Для девочек с болезненными генитальными язвами используйте вазелин (например, вазелин).
    • При необходимости залейте язвы.
    • Для мужчин с болезненной оспой на кончике полового члена это также работает.
  10. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как все язвы покрылись коркой.
    • Чаще всего это 6-7 день высыпания.
  11. Чего ожидать:
    • Ожидайте новых случаев ветрянки каждый день в течение 4 или 5 дней.
    • Большинство детей заболевают ветряной оспой от 400 до 500 человек.
    • Они заболевают оспой, если им сделана вакцина.
  12. Предотвратить распространение ветряной оспы в офисе:
    • Если вашему ребенку нужно, чтобы его увидели, сначала позвоните в офис.
    • Попробуй привести другого взрослого. Сначала попросите одного взрослого войти в офис для получения инструкций.
    • При несрочных проблемах врач может провести осмотр в машине.
  13. Позвоните своему врачу, если:
    • Ветряная оспа выглядит инфицированной (выходит гной, струпья увеличиваются)
    • Любая новая ветряная оспа появляется после 6-го дня
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 26.10.2021

Последняя редакция: 21.10.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Ветряная оспа (ветряная оспа) — HealthyChildren.org

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. До того, как вакцина, защищающая от ветряной оспы, стала доступной в 1995 году, это была одна из самых распространенных болезней детского возраста, поражавшая почти всех детей в возрасте до 9 лет.

Признаки и симптомы

У большинства детей ветряная оспа имеет относительно легкие симптомы. У них обычно появляется очень зудящая, похожая на волдыри сыпь, которая появляется через 10–21 день после заражения вирусом. Волдыри обычно сначала появляются на туловище и коже черепа, часто окруженные покрасневшими участками. Они могут распространяться на другие части тела, включая лицо, руки и ноги. Со временем волдыри покрываются коркой, прежде чем окончательно зажить. У большинства детей во время инфекции развивается легкая температура.

Что вы можете сделать

Если ваш ребенок болен ветряной оспой и у него повышенная температура или он испытывает дискомфорт, вы можете дать ему соответствующие дозы парацетамола (однако имейте в виду, что высокая температура помогает организму бороться с инфекцией). Никогда не давайте аспирин ребенку с высокой температурой.

Постарайтесь не дать ребенку почесать сыпь, иначе сыпь может заразиться бактериями и оставить небольшие шрамы. Держите его ногти подстриженными. Купайте его водой с мылом или, если хотите, овсяными ванночками, которые продаются в аптеках.Для уменьшения зуда полезны антигистаминные препараты.

Держите вашего ребенка подальше от других детей, которые никогда не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, особенно детей с ослабленной иммунной системой. Заразный период начинается за 1-2 дня до первого появления сыпи и продолжается еще 5-7 дней (или 24 часа после появления последнего нового волдыря). Детей, заболевших ветряной оспой, следует держать дома и не посещать школу до тех пор, пока сыпь не покроется коркой.

Когда звонить педиатру

Большинство детей, заболевших ветряной оспой, не нуждаются в осмотре педиатра.Однако обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка высокая температура (температура выше 102 ° F или 38,9 ° C) или если лихорадка держится более 4 дней.

Также сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки бактериальной инфекции, например, если часть сыпи стала очень красной, болезненной и теплой, или если симптомы вашего ребенка кажутся намного хуже.

Лечение

Ваш педиатр может назначить противовирусный препарат ацикловир, который может уменьшить симптомы ветряной оспы.Однако для максимальной эффективности его следует вводить в течение 24 часов после начала заболевания. Это лекарство чаще всего назначают подросткам и детям с астмой или кожным заболеванием, называемым экземой, а не здоровым детям младшего возраста.

Каков прогноз?

Какой бы неприятной ни была ветряная оспа, у большинства детей болезнь проходит полностью без осложнений. У некоторых детей действительно возникают бактериальные инфекции.Обычно это легкие кожные инфекции, но иногда инфекция может быть более серьезной и поражать ткани под кожей и мышцы. В этих случаях необходимы антибиотики и хирургическое вмешательство для борьбы с бактериями.

У некоторых детей будет более тяжелое заболевание, поражающее мозг во время высыпания или через несколько недель после высыпания. Хотя большинство этих детей выздоравливают, у некоторых останется повреждение мозга.

Профилактика

AAP рекомендует первую дозу вакцины против ветряной оспы в возрасте от 12 до 15 месяцев для всех здоровых молодых людей, которые никогда не болели этой болезнью.Вторую дозу следует вводить в возрасте 4-6 лет (но можно ввести и раньше, если не менее чем через 3 месяца после первой дозы). Пока ваш ребенок не достигнет своего первого дня рождения, лучший способ защитить его от ветряной оспы — держать его подальше от детей с активным заболеванием. Имейте в виду, что у младенца будет иммунитет в течение первых нескольких месяцев жизни, если его мать в какой-то момент жизни перенесла ветряную оспу или вакцину против ветряной оспы.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Ветряная оспа (ветряная оспа): симптомы, лечение и профилактика

Ветряная оспа — очень заразная инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. В основном это поражает детей, но могут заболеть и взрослые. Признаком ветряной оспы является зудящая кожная сыпь с красными волдырями. В течение нескольких дней волдыри лопаются и начинают вытекать.Затем они покрываются коркой и струпьями, прежде чем окончательно зажить.

Симптомы появляются в течение 10–21 дня после контакта с кем-то, у кого есть вирус. Большинство людей выздоравливают примерно через 2 недели.

Ветряная оспа обычно протекает легко, особенно у детей. Но в тяжелых случаях волдыри могут распространиться на нос, рот, глаза и даже на гениталии.

Кто это получит?

Наибольшему риску заболевания ветряной оспой подвержены дети в возрасте до 2 лет. Фактически, 90% всех случаев приходится на детей младшего возраста.Но дети постарше и взрослые тоже могут это получить.

Вы больше подвержены риску заболевания ветряной оспой, если:

  • Не заразились вирусом до
  • Не прошли вакцинацию от него
  • Работаете в школе или детском учреждении
  • Живете с детьми

Как это распространяется?

Очень легко. Вы можете заразиться вирусом, вдыхая частицы, образующиеся из волдырей ветряной оспы, или прикоснувшись к чему-либо, на что эти частицы приземлились.

Ветряная оспа наиболее заразна за 1-2 дня до появления сыпи, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой.

Лучший способ предотвратить распространение вируса — сделать вакцину против ветряной оспы. Дети, никогда не болевшие ветряной оспой, должны получить две дозы вакцины — первую в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую в возрасте от 4 до 6 лет. Людям старше 13 лет, которые никогда не вакцинировались, следует получить две дозы вакцины. вакцина с интервалом не менее 28 дней.

Осложнения

Взрослые имеют более высокий риск развития осложнений от ветряной оспы, чем дети. Те, у кого иммунная система ослаблена из-за рака, ВИЧ или другого заболевания, также подвержены риску.

После ветряной оспы вирус ветряной оспы остается в нервных клетках на долгие годы. Он может «проснуться» и снова стать активным спустя годы. Это может привести к появлению опоясывающего лишая — заболеванию, вызывающему болезненные волдыри. К счастью, есть вакцина от опоясывающего лишая.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *