Как у детей проявляется молочница: Молочница у грудных детей | Описание заболевания

Содержание

Стоматит и другие воспаления слизистой полости рта у взрослых

Что такое стоматит и другие поражения слизистой оболочки полости рта?
Раздражение и поражения ротовой полости – это опухания, сыпь или язвочки во рту, на губах или языке. Хотя есть разные типы поражений и заболеваний ротовой полости, одними из самых распространенных являются стоматит, герпес, лейкоплакия и кандидоз (молочница).

Что такое воспаление слизистой полости рта и другие её поражения?
Раздражение и поражения ротовой полости – это опухания, сыпь или язвочки во рту, на губах или языке. Хотя есть разные типы поражений и заболеваний ротовой полости, одними из самых распространенных являются стоматит, герпес, лейкоплакия и кандидоз (молочница). О них мы и поговорим ниже. Если у вас поражение полости рта, вы не одиноки – примерно треть всех людей сталкивается с аналогичными проблемами. Тем не менее, поражения полости рта, воспаление слизистой и ранки на ней могут быть болезненными, неприятными на вид и мешать нормально есть и говорить. Любое поражение слизистой полости рта, которое не проходит в течение недели или дольше, следует показать стоматологу. Вам могут посоветовать проведение биопсии (забор ткани для исследований), в ходе которой, как правило, можно определить причину заболевания, и исключить возможность таких серьезных заболеваний, как рак и ВИЧ.

Как узнать, есть ли у меня стоматит или иное поражение слизистой ротовой полости?
О стоматите и других поражениях слизистой оболочки ротовой полости могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Стоматит – маленькие белые язвочки, окруженные покраснением. Хотя стоматит не заразен, его часто путают с высыпаниями, которые вызваны вирусом герпеса. Следует помнить о том, что стоматит проявляется внутри ротовой полости, а герпетические высыпания обычно проявляются снаружи. Стоматит может время от времени рецидивировать. Он бывает легким (небольшие высыпания), тяжелым (крупные высыпания) или сходным с герпесом (группы или скопления многочисленных высыпаний).
  • Стоматит – распространенное заболевание, причем оно часто рецидивирует. Хотя точная причина неизвестна, стоматологи полагают, что это может быть связано с ослаблением иммунной системы, воздействием бактерий или вирусов. Кроме того, могут играть роль такие факторы, как стресс, травмы, аллергии, курение сигарет, нехватка железа или авитаминоз, а также наследственность.
  • Высыпания, также называемые лихорадкой на губах или простым герпесом, – это группы болезненных, наполненных жидкостью пузырьков, расположенных вокруг губ и иногда под носом или вокруг подбородка. Простудные высыпания обычно вызваны одним из видов вируса герпеса и очень заразны. Часто заражение герпесом происходит в детском возрасте, иногда оно протекает бессимптомно и его можно спутать с простудой или гриппом. После заражения вирус остается в организме, время от времени проводя повторные атаки. Тем не менее, у некоторых людей этот вирус не проявляет активности.
  • Лейкоплакия проявляется в виде утолщенных, белесоватых бляшек на внутренней стороне щек, деснах или языке. Часто ее появление связывают с курением и употреблением некурительного табака, хотя она может быть вызвана и плохо подогнанными зубными протезами, сломанными зубами и жеванием на одной стороне челюсти. Поскольку предположительно в 5% случаев лейкоплакия переходит в рак*, ваш стоматолог может провести биопсию. Часто лейкоплакия излечивается после отказа от табака.
  • Кандидоз (молочница ротовой полости) —это грибковая инфекция, вызванная грибом candida albicans. Симптомом заболевания является кремообразные, желтовато-белые или красные бляшки на слизистой оболочке рта. Бляшки могут быть болезненными. Молочница чаще всего встречается у лиц, у которых в силу различных причин развивается сухость во рту или кто проходит или недавно прошел курс лечения антибиотиками. В группу риска входят люди, носящие зубные протезы, новорожденные, пациенты, ослабленные заболеваниями, а также с ослабленной иммунной системой.

Как лечат воспаление слизистой полости рта и другие её поражения?
Лечение зависит от типа заболевания. Большинство типичных расстройств и поражений слизистой полости рта, описанные выше, лечатся следующим образом:

  • Стоматит — Стоматит обычно проходит через 7-10 дней, хотя возможны повторные рецидивы заболевания. Безрецептурные мази и обезболивающие могут дать временное облегчение. Полоскание антибактериальным ополаскивателем может уменьшить воспаление и болевые ощущения. В ряде тяжелых и устойчивых случаев врачи выписывают антибиотики, чтобы подавить активность бактерий, вызвавших заболевание. В любом случае, при возникновении признаков стоматита незамедлительно обратитесь к стоматологу, чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать правильное лечение.
  • Герпетические высыпания — При появлении характерной герпетической сыпи незамедлительно обратитесь к стоматологу. Пузырьки обычно заживают примерно через неделю. Поскольку герпесные инфекции невозможно излечить полностью, высыпания могут появиться вновь во время нервных потрясений, пребывания на солнце, аллергий или гриппа. Не требующие рецепта местноанестезирующие средства могут дать временное облегчение. Антивирусные медикаменты по рецепту могут помочь справиться с вирусными инфекциями такого рода.
  • Лейкоплакия — Обязательна консультация врача. Основное лечение направлено на борьбу с факторами, вызывающими лейкоплакию. Для некоторых пациентов это означает отказ от табака. Для других это означает замена протезов на более подогнанные к челюстям. Ваш стоматолог будет наблюдать за вашим состоянием, обследуя Вас через интервалы в 3-6 месяцев, в зависимости от типа, локализации и размера поражений.
  • Кандидоз — Серьезное заболевание, требующее диагностики и консультации врача-стоматолога.
    • Профилактика грибковой инфекции заключается в том, чтобы избегать ситуаций, ведущих к заболеванию.
    • Основной причиной заболевания часто является антибиотикотерапия или прием пероральных контрацептивов. В этих случаях избежать развития заболевания может помочь снижение дозы или смена препарата.
    • Чтобы не возникло каких-либо неприятностей с зубными протезами, их нужно чистить. Также следует снимать зубные протезы на ночь.
    • При сухости во рту помогут заменители слюны.
    • В ряде случаев, после осмотра врачом – стоматологом, возникает необходимость в назначении антигрибковых препаратов, подавляющих жизнедеятельность грибков, вызвавших заболевание.
    • Обязательна тщательная гигиена полости рта.

Простудные пузырьки
Стоматит

*Полное руководство по уходу за зубами. – Джефри Ф. Тейнтор, доктор стоматологических наук, магистр наук, и Мери Джейн Тейнтор, 1997.

ПРОЯВЛЕНИЯ ВИЧ В ПОЛОСТИ РТА

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — иммунологическое заболевание вирусной этиологии. Этот вирус проникает в организм человека и вызывает нарушение иммунной системы, вирус подавляет и уничтожает Т-лимфоциты, что в конечном итоге приводит к полному разрушению в организме защитных механизмов в борьбе с инфекцией. Согласно официальным данным ВОЗ, в настоящее время на нашей планете зарегистрировано около 34 миллионов людей со статусом ВИЧ.
Острая ВИЧ-инфекция нередко остаётся нераспознанной из-за сходства её проявлений с симптомами гриппа и других инфекций. Острая инфекция, как правило, переходит в бессимптомную инфекцию. Начинается следующий период — вирусоносительство, который продолжается несколько лет (от 1 года до 8 лет). В этот период человек считает себя здоровым, ведёт обычный образ жизни, являясь источником инфекции.

Стадия вторичных заболеваний характеризуется различными инфекциями вирусной, бактериальной, грибковой природы. Возникают повторные заболевания верхних дыхательных путей, поверхностные поражения кожи — локализованная кожно-слизистая форма рецидивирующего простого герпеса, рецидивирующий опоясывающий герпес, кандидоз и другие. Присоединяются опоясывающий лишай, волосистая лейкоплакия, локализованная саркома Капоши. Человек начинает худеть, появляется ночной пот, лихорадка, необъяснимая диарея более одного месяца.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта может быть одним из ранних клинических симптомов СПИДа. В отличие от обычного кандидоза у больных, инфицированных ВИЧ, образовавшийся белый налёт быстро срастается с подлежащей слизистой оболочкой и не снимается при поскабливании. После насильственного удаления налёта, образуются кровоточащие эрозии. Кандидозные высыпания с трудом поддаются лечению.

Волосатая лейкоплакия. Наличие «волосатой лейкоплакии» на 99% свидетельствует об инфицированности больного ВИЧ-инфекцией. Обычно волосатая лейкоплакия локализуется на боковой поверхности языка, реже на слизистой оболочке щёк. Клинически волосатая лейкоплакия представляет ороговевшие мелкие сосочки боковой поверхности языка, как бы волосков. Волосковые разрастания имеют длину от нескольких миллиметров до 1 см. Субъективные ощущения обычно отсутствуют.

 

Язвенно-некротический гингивит характеризуется прогрессированием процесса с изъязвлением и некрозом десневых сосочков и маргинальной десны. Возможны спонтанные кровотечения. Настораживающим фактором в отношении наличия ВИЧ-инфекции у больного является генерализованная форма поражения. Наличие глубоких язв на альвеолярных отростках вплоть до секвестрации.

Вирусная инфекция у ВИЧ- инфицированных больных проявляется в виде герпеса простого и герпеса опоясывающего.

При нарастании иммунодефицитного состояния наблюдается генерализация процесса с поражением ЦНС, печени, лёгких и других внутренних органов. Появляются круглые или овальные мелкие множественные резко-болезненные язвочки. Локализация — губы, твёрдое нёбо, мягкое нёбо, щёки. Язвочки могут сливаться и образовывать кровоточащие изъязвления, покрытые желтоватым псевдомембранозным налётом.

Настораживающими моментами являются:

1. Распространение герпетических высыпаний на несколько областей кожи и слизистой оболочки полости рта;
2.Часто имеет место язвенно-некротическая форма заболевания;
3. Единственным терапевтическим средством, которое может облегчить состояние больного является ацикловир, вводимый внутривенно.

Опоясывающий лишай. У инфицированных ВИЧ-инфекцией опоясывающий лишай может быть в любом периоде клинического течения болезни и проявляться различной тяжестью. На стадии СПИД эти изменения доходят до тяжелейших гангренозных форм и сопровождаются сильными болями.

Саркома Капоши — частое и тяжёлое проявление СПИДа. Локализация: слизистая оболочка мягкого и твёрдого нёба, щёк, языка, губ, реже – альвеолярные отростки и дно полости рта. В начале заболевания могут появляться пятна застойно-красного или фиолетового цвета. Затем происходит их инфильтрация с образованием опухолевидных образований, величиной с лесной орех. Внешне образования похожи на гемангиому, на десне похожи на эпулид, но синего цвета.

 

 

Автор: врач-стоматолог Дубровская Ю.В.

Узнаем как проявляется молочница у грудных детей?

Молочница у грудных детей является на настоящий момент довольно распространенным заболеванием, которое проявляется в виде творожистого налета на слизистой оболочке рта. В данной статье мы максимально подробно рассмотрим данный недуг, а также расскажем, как с ним бороться.

Признаки молочницы у грудного ребенка

Как уже было отмечено выше, такого рода заболевание внешне, в первую очередь, проявляется в виде белого налета на внутренней полости рта, включая щеки и язык. У маленьких пациентов не наблюдается существенное изменение температуры тела, однако, с другой стороны, резко меняется их поведение. Молочница у грудных детей провоцирует и, так сказать, полное отсутствие аппетита, так как они попросту не получают удовольствия от грудного молока. Все дело в том, что при непосредственном сосании чадо, как правило, испытывает дискомфорт, и даже болезненные ощущения.

Почему появляется молочница у грудных детей?

По словам специалистов, даже при обнаружении первичных симптомов данного заболевания, во-первых, следует выяснить истинные причины его появления и только после этого уже приступать к самой терапии. Чаще всего такого рода недуг имеет место быть вследствие ослабленного иммунитета. В некоторых случаях причина кроется в частом срыгивании или в лечении антибиотиками. Случается и так, что молочница у грудных детей появляется вследствие обычной халатности родителей, когда они нетщательно моют бутылочки, соски и даже детские игрушки. Оставшиеся на поверхности предметов микробы, безусловно, проникают в ротовую полость малыша, что впоследствии и влечет за собой описанную в данной статье проблему.

Молочница у грудного ребенка. Лечение и полезные рекомендации

  • Как правило, для максимально эффективной терапии специалисты назначают противогрибковые препараты. Заметим, что на настоящий момент их существует великое множество, но далеко не все подходят именно вашему ребенку. Следовательно, использовать такого рода препараты допускается исключительно по рекомендациям врача.
  • Применения лекарственных препаратов чаще всего бывает недостаточно для полного излечения. Особая роль отводится и гигиене самой матери. Все дело в том, что после каждого кормления грудь следует мыть и вытирать затем чистым полотенцем. Только так микробы не будут скапливаться. В случае если малыш находится на искусственном вскармливании, родители в обязательном порядке должны мыть и стерилизовать соски и бутылочки.

Рецепты наших бабушек

Народная медицина имеет свои методы для борьбы с этой проблемой. Молочница у грудных детей отлично лечится самой обычной содой. Необходимо лишь намотать на палец исключительно стерильный бинт, а затем обмакнуть его на некоторое время в слабый содовый раствор (на стакан кипяченой воды — чайная ложка смеси). После этого следует аккуратно «протереть» ротовую полость младенца. Помимо соды, также помогает сок алоэ и облепиховое масло. Будьте здоровы!

симптомы и как лечить кандидоз

Что такое молочница?

Всем известно, что провоцирует развитие молочницы грибы рода Candida. И живут они не только во влагалище, но и на других слизистых оболочках тела, в частности, ротовой полости и кишечника. <<Спровоцировать их бурный рост может любая стрессовая для организма девочки ситуация, — рассказывает Ирина Лузина, врач-гинеколог клиники <<Премиум Эстетикс>>. — К ним относятся снижение иммунитета, в том числе на фоне каких-то других заболеваний, в частности ОРВИ, обострения аллергии. Кандидоз нередко развивается при нарушении режима дня, смене часовых поясов, приеме лекарственных препаратов и изменениях гормонального фона>>. Кстати, многие врачи считают молочницу индикатором состояния иммунной системы. И с этим нельзя не согласиться. Снижение иммунитета нередко усиливает размножение условно патогенной флоры на слизистых тела и на коже. Именно поэтому, многие врачи-гинекологи относят молочницу к системным заболеваниям. Ведь ее причинами могут стать серьезные нарушения в организме. И в данном случае задача доктора не просто вылечить симптомы кандидоза, а разобраться в том, что послужило пусковым механизмом к развитию этого заболевания.

На фото: Ирина Лузина, врач-гинеколог клиники <<Премиум Эстетикс>>.

Причины развития молочницы у девочек

Груднички, как правило сталкиваются с кандидозом ротовой полости. Часто молочница встречается у недоношенных детей, в период прорезывания зубов или затяжных заболеваний. Проявляется она в виде творожистого налета на слизистой рта, деснах и языке. Малыши в этом случае нередко плохо спят, часто срыгивают и имеют неустойчивый стул.

Молочница у девочек 3-5 лет достаточно часто развивается именно в области половых органов. И в данном случае причиной нередко становится нарушение интимной гигиены. Проявляется кандидоз воспалением наружных половых органов, появлением хлопьевидных выделений, зудом и жжением.

Молочница у девочки 11 лет может быть связана, в том числе, и с гормональными перестройками, которые приходятся на подростковый период. В период с 11-14 лет начинается менструация, которая может стать причиной ослабления иммунитета и спровоцировать развитие кандидоза.

Бывает ли молочница у девочек 15 лет? Конечно! И в данном случае ко всему выше перечисленному можно прибавить ношение синтетического кружевного белья, использование ароматических прокладок и начало половой жизни. <<В последнем случае следует подойти к диагностике и лечению молочницы особенно внимательно, — рассказывает Ирина Лузина. — Ведь в данном случае молочница может сочетаться с заболеваниями, передающимися половым путем. Кстати кандидоз нередко развивается на фоне других урогенитальных инфекций, например, хламидиоза, уреаплазмоза, трихоманиаза. Возбудители этих заболеваний провоцирует воспаление во влагалище, в результате чего нарушается рН в этой области, а также соотношение нормальной и патогенной микрофлоры>>.

Диагностика и лечение молочницы у девочек

Ничего нового в диагностике молочницы не придумали — берут мазок из области, пораженной кандидозом, и делается посев. Такой тест позволяет определить какой тип грибов рода Candida стал причиной молочницы и прицельно определить препарат, к которому будет чувствительна именно эта разновидность грибов. Результаты посевов приходится ждать 1-2 дня. Если симптомы молочницы не ярко выражены, вполне можно подождать результатов анализов и только после начать прием препаратов (если это опять же необходимо по показаниям). Если же проявления кандидоза существенны, назначают местное лечение. Это могут быть местные препараты (свечи, растворы), а также системные, которые воздействуют на рН, изменяя ее в кислую сторону. Это позволяет избежать перегрузки не нужными фармпрепаратами и потери чувствительности патологической микрофлоры к лекарственным средствам.

<<Очень важно найти первопричину, которая спровоцировала развитие кандидоза у девочки, — дополняет Ирина Лузина. — Не случайно на приеме доктор будет спрашивать об особенности образа жизни ребенка в последнее время, о заболеваниях, которые он перенес, каких-либо возможных стрессовых факторах, которые могли на него повлиять. Также важно исключить другие урогенитальные или кожные инфекции, симптомы которых очень похожи на молочницу. Поэтому не отказывайтесь от дополнительных исследований, которые назначит врач>>.

Профилактика развития молочницы у девочек

Можно ли избавиться от молочницы раз и навсегда? Таким вопросом задаются многие женщины, а уж если речь касается ребенка, то, конечно, хочется избежать повторений. Но, увы, грибы Candida входят в состав нормальной микрофлоры, а причин их бесконтрольного размножения предостаточно. Многие сейчас активно путешествуют, меняют стиль питания, да и простужаемся мы регулярно. Нет никакой гарантии, что кандидоз больше никогда не вернется. <<Другое дело, если девочка часто сталкивается с молочницей, врача это, безусловно, должно насторожить, — дополняет Ирина Лузина. — В этом случае особенно важно рассматривать проблему не только на уровне влагалища. Нужно исследовать микробиоту кишечника, направить к гастроэнтерологу, расспросить о том, какой образ жизни ведет ребенок, как питается, занимается ли спортом, сколько спит. Все это очень важно для разработки индивидуального плана лечения>>. Безусловно, вы можете минимизировать появление в жизни вашего ребенка факторов, провоцирующих эту неприятность. Все, что поддерживает иммунный статус девочки — как общий, так и местный — будет вам в помощь. Сюда входят классические рекомендации по здоровому образу жизни, умение справляться со стрессовыми ситуациями, правильный интимный уход с использованием специальных средств для интимной гигиены, использование презерватива (как минимум в первое время) с новым половым партнером. При появлении у вашей девочки симптомов, схожих с молочницей, сразу же обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением.

Клиническая картина детского кандидоза: история, физика, причины

  • Крислип М.А., Эдвардс Дж. Э. Младший кандидоз. Инфекция Dis Clin North Am . 1989 марта, 3 (1): 103-33. [Медлайн].

  • Заутис Т.Э., Прасад П.А., Локалио АР, Гроб С.Е., Белл Л.М., Уолш Т.Дж. и др. Факторы риска и предикторы кандидемии у пациентов детского отделения интенсивной терапии: значение для профилактики. Clin Infect Dis . 16 июля 2010 г. [Medline].

  • Ли Дж. Х., Хорник С. П., Бенджамин Д. К. мл., Херринг А. Х., Кларк Р. Х., Коэн-Волковиц М. и др.Факторы риска инвазивного кандидоза у младенцев> 1500 г веса при рождении. Pediatr Infect Dis J . 4 октября 2012 г. [Medline]. [Полный текст].

  • Грин L, Долен В.К. Хронический кандидоз у детей. Curr Allergy Asthma Rep . 2017 май. 17 (5): 31. [Медлайн].

  • Steinbach WJ, Roilides E, Berman D, Hoffman JA, Groll AH, Bin-Hussain I, et al. Результаты проспективного международного эпидемиологического исследования инвазивного кандидоза у детей и новорожденных. Pediatr Infect Dis J . 2012 31 декабря (12): 1252-1257. [Медлайн].

  • Blyth CC, Palasanthiran P, O’Brien TA. Противогрибковая терапия у детей с инвазивными грибковыми инфекциями: систематический обзор. Педиатрия . 2007 Апрель, 119 (4): 772-84. [Медлайн].

  • Кауфман Д., Бойл Р., Хазен К.С. Профилактика флуконазолом дважды в неделю для предотвращения инвазивной инфекции Candida у младенцев из группы J Pediatr из группы высокого риска . Август 2005. 147 (2): 172-9.[Медлайн].

  • Healy CM, Baker CJ, Zaccaria E. Влияние профилактики флуконазолом на частоту и исход инвазивного кандидоза в отделении интенсивной терапии новорожденных. J Педиатр . Август 2005. 147 (2): 166-71. [Медлайн].

  • Uko S, Soghier LM, Vega M, Marsh J, Reinersman GT, Herring L, et al. Целевая краткосрочная профилактика флуконазолом среди младенцев с очень низкой массой тела при рождении и с крайне низкой массой тела при рождении. Педиатрия .2006 апр. 117 (4): 1243-52. [Медлайн].

  • Паппас П.Г., Кауфман, Калифорния, Андес Д., Бенджамин Д.К. мл., Каландра Т.Ф., Эдвардс Дж. Э. мл. И др. Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2009 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2009 г. 1. 48 (5): 503-35. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Manzoni P, Wu C, Tweddle L, Roilides E. Микафунгин у недоношенных и недоношенных детей: систематический обзор 9 клинических испытаний. Pediatr Infect Dis J . 2014 ноябрь 33 (11): e291-8. [Медлайн].

  • Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, Clancy CJ, Marr KA, Ostrosky-Zeichner L, et al. Краткое содержание: Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2016 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2016 15 февраля. 62 (4): 409-17. [Медлайн].

  • Свифт Д. Новое руководство призывает к агрессивному лечению кандидоза.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/856415. 23 декабря 2015 г .; Доступ: 8 февраля 2016 г.

  • Эриксон Дж. Э., Кауфман Д. А., Киклайтер С. Д. и др. Профилактика флуконазолом для профилактики кандидоза у недоношенных детей: метаанализ с использованием данных на уровне пациентов. Clin Infect Dis . 2016 Сентябрь 1. 63 (5): 604-10. [Медлайн].

  • Kicklighter SD, Springer SC, Cox T и др. Флуконазол для профилактики кандидозной ректальной колонизации у младенца с очень низкой массой тела при рождении. Педиатрия . Февраль 2001. 107 (2): 293-8. [Медлайн].

  • Long SS, Стивенсон, Дания. Снижение инфекций Candida во время неонатальной интенсивной терапии: выбор лечения, инфекционный контроль и профилактика флуконазолом. J Педиатр . Август 2005. 147 (2): 135-41. [Медлайн].

  • Manzoni P, Arisio R, Mostert M. Профилактический флуконазол эффективен для предотвращения грибковой колонизации и грибковых системных инфекций у недоношенных новорожденных: одноцентровое 6-летнее ретроспективное когортное исследование. Педиатрия . Январь 2006 г. 117 (1): e22-32. [Медлайн].

  • Manzoni P, Stolfi I, Pugni L, Decembrino L, Magnani C, Vetrano G и др. Многоцентровое рандомизированное исследование профилактического применения флуконазола у недоношенных новорожденных. N Engl J Med . 14 июня 2007 г. 356 (24): 2483-95. [Медлайн].

  • Мондал Р.К., Сингхи С.К., Чакрабарти А., М. Дж. Рандомизированное сравнение флуконазола и итраконазола для лечения кандидемии в педиатрическом отделении интенсивной терапии: предварительное исследование. Pediatr Crit Care Med . 2004 г., 5 (6): 561-5. [Медлайн].

  • Фея К.Н., Ву Ф., Робертс К. и др. Факторы риска кандидемии у детей в критическом состоянии: согласованное исследование случай-контроль. J Педиатр . 2005 Август 147 (2): 156-61. [Медлайн].

  • Кауфман Д.А. Стремление к нулю: предотвращение инвазивных инфекций Candida у крайне недоношенных детей. NeoReviews . Июль 2011. 12 (7): e381-e392.

  • Александр Б.Д., Пфаллер М.А.Современные инструменты для диагностики и лечения инвазивных микозов. Clin Infect Dis . 2006. 43: S15-27.

  • Bacheller CD, Bernstein JM. Инфекции мочевыводящих путей. Med Clin North Am . 1997 Май. 81 (3): 719-30. [Медлайн].

  • Противогрибковые средства. Бениц В.Е., Tatro DS, ред. Справочник по педиатрическим лекарствам . 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 1975.

  • Бенджамин Д.К. младший, Столл Б.Дж., Ганц М.Г., Уолш М.К., Санчес П.Дж., Дас А. и др.Кандидоз новорожденных: эпидемиология, факторы риска и клиническая оценка. Педиатрия . 27 сентября 2010 г. [Medline].

  • Бойко С. Принятие необдуманных решений в области подгузников. Педиатр Энн . 2000 29 января (1): 50-6. [Медлайн].

  • Бриггс Г.Г., Фриман Р.К., Яффе С.Дж. Лекарства при беременности и кормлении грудью . 3-е изд. Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1990.

  • Чоу Б.Д., Линден Дж. Р., Блисс Дж. М..Кандидозный парапсилоз и новорожденные: эпидемиология, вирулентность и защита хозяина в уникальных условиях пациента. Expert Rev Anti Infect Ther . 2012 10 августа (8): 935-46. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Деннинг Д.В., Эванс Э.Г., Кибблер С.С. и др. Грибковая болезнь ногтей: руководство по надлежащей практике (отчет Рабочей группы Британского общества медицинской микологии). BMJ . 1995 г. 11 ноября. 311 (7015): 1277-81. [Медлайн].

  • Доддс Эшли Э.С., Льюис Р., Льюис Дж. С..Фармакология системных противогрибковых средств. Clin Infect Dis . 2006. 43: S28-39.

  • du Vivier A, McKee PH, eds. Атлас клинической дерматологии . Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 1986.

  • Старейшина ME. Т-клеточные иммунодефициты. Педиатрическая клиника North Am . 2000 Декабрь 47 (6): 1253-74. [Медлайн].

  • Elewski BE. Кожные микозы у детей. Br J Dermatol . 1996 июн.134 Прил. 46: 7-11: обсуждение 37-8. [Медлайн].

  • Fidel PL Jr, Vazquez JA, Sobel JD. Candida glabrata: обзор эпидемиологии, патогенеза и клинической картины заболевания в сравнении с C. albicans. Clin Microbiol Ред. . 1999, 12 января (1): 80-96. [Медлайн].

  • Harriet Lane Service, Детский медико-хирургический центр, больница Джона Хопкинса. Формуляр. Siberry GK, Iannone R, ред. Справочник Харриет Лейн . 15-е изд.Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2000.

  • Hay RJ. Ведение поверхностного кандидоза. J Am Acad Dermatol . Июнь 1999 г. 40 (6, часть 2): S35-42. [Медлайн].

  • Hoppe JE. Лечение кандидоза ротоглотки и кандидозного пеленочного дерматита у новорожденных и младенцев: обзор и переоценка. Pediatr Infect Dis J . Сентябрь 1997. 16 (9): 885-94. [Медлайн].

  • Hsieh E, Smith PB, Jacqz-Aigrain E, Kaguelidou F, Cohen-Wolkowiez M, Manzoni P, et al.Грибковые инфекции новорожденных: когда лечить ?. Ранний Хум Дев . 2012 май. 88 Приложение 2: S6-S10. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kauffman CA. Меняющийся ландшафт инвазивных грибковых инфекций: эпидемиология, диагностика и фармакологические варианты. Clin Infect Dis . 2006. 43: S1-2.

  • Кауфман Д.А. «На пути к нулю»: предотвращение инвазивных инфекций Candida и снижение смертности и заболеваемости, связанных с инфекциями, у крайне недоношенных детей. Ранний Хум Дев . 2012 май. 88 Приложение 2: S45-9. [Медлайн].

  • Кауфман Д.А. Актуальные вопросы кандидоза новорожденных. Curr Med Res Opin . 2010 июл.26 (7): 1769-78. [Медлайн].

  • Кауфман Д.А. Эпидемиология и профилактика кандидоза новорожденных: флуконазол для всех новорожденных ?. Adv Exp Med Biol . 2010. 659: 99-119. [Медлайн].

  • Кауфман Д.А. Кандидоз новорожденных: клинические проявления, стратегии ведения и профилактики. J Педиатр . Апрель 2010 г. 156 (Дополнение 2): S53-S67.

  • Legrand F, Lecuit M, Dupont B, Bellaton E, Huerre M, Rohrlich PS. Адъювантная кортикостероидная терапия хронического диссеминированного кандидоза. Clin Infect Dis . 2008 г. 1. 46 (5): 696-702. [Медлайн].

  • Лейбовиц Э. Стратегии профилактики неонатального кандидоза. Педиатр Неонатол . 2012 Апрель 53 (2): 83-9. [Медлайн].

  • Макклелланд Р.С., Ричардсон Б.А., Хассан В.М., Грэм С.М., Киари Дж., Бетен Дж. М. и др.Проспективное исследование бактериальной флоры влагалища и других факторов риска вульвовагинального кандидоза. J Заразить Dis . 2009 15 июня. 199 (12): 1883-1890. [Медлайн].

  • Odio CM, Araya R, Pinto LE. Каспофунгиновая терапия новорожденных с инвазивным кандидозом. Pediatr Infect Dis J . Декабрь 2004. 23 (12): 1093-7. [Медлайн].

  • Одом РБ. Распространенные поверхностные грибковые инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом. J Am Acad Dermatol .1994 31 сентября (3, часть 2): S56-9. [Медлайн].

  • Паппас П.Г., Кауфман, Калифорния, Андес Д., Бенджамин Д.К. мл., Каландра Т.Ф., Эдвардс Дж. Э. мл. И др. Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2009 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2009 г. 1. 48 (5): 503-35. [Медлайн].

  • Пфаллер М.А., Паппас П.Г., Вингард-младший. Инвазивные грибковые патогены: современные эпидемиологические тенденции. Clin Infect Dis .2006. 43: S3-14.

  • Schwarze R, Penk A, Pittrow L. Введение флуконазола детям в возрасте до 1 года. Микозы . Апрель 1999. 42 (1-2): 3-16. [Медлайн].

  • Singhi SC, Reddy TC, Chakrabarti A. Кандидемия в педиатрическом отделении интенсивной терапии. Pediatr Crit Care Med . Июль 2004 г. 5 (4): 369-74. [Медлайн].

  • Смит П.Б., Морган Дж., Бенджамин Дж. Д. и др. Избыточные расходы на стационарное лечение, связанное с неонатальной кандидемией. Pediatr Infect Dis J . 2007 26 марта (3): 197-200. [Медлайн].

  • Smith PB, Steinbach WJ, Benjamin DK. Кандидоз новорожденных. Инфекция Dis Clin North Am . Сентябрь 2005. 19 (3): 603-15. [Медлайн].

  • Steinbach WJ. Противогрибковые средства у детей. Педиатрическая клиника North Am . Июнь 2005 г. 52 (3): 895-915, viii. [Медлайн].

  • Winston DJ, Pakrasi A, Busuttil RW. Профилактика флуконазола у реципиентов трансплантата печени.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 16 ноября 1999 г. 131 (10): 729-37. [Медлайн].

  • Рабочая группа Британского общества медицинской микологии. Ведение генитального кандидоза. BMJ . 1995 13 мая. 310 (6989): 1241-4. [Медлайн].

  • Ворковский К.А., Берман С.М. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2006. MMWR Recomm Rep . 4 августа 2006 г. 55 (RR-11): 1-94. [Медлайн].

  • Заутис TE. Детские грибковые инфекции: загадка у детей. J Педиатр . 2010/04. 156 (Приложение 2): S47-S52.

  • Заутис Т.Э., Хейдон К., Локалио Р., Уолш Т.Дж., Фейдтнер К. Результаты, относящиеся к неонатальному кандидозу. Clin Infect Dis . 2007 г. 1. 44 (9): 1187-93. [Медлайн].

  • Заутис Т.Э., Джафри Х.С., Хуанг Л.М., Локателли Ф., Барзилай А., Эбелл В. Проспективное многоцентровое исследование каспофунгина для лечения задокументированных инфекций Candida или Aspergillus у педиатрических пациентов. Педиатрия . 2009 Март 123 (3): 877-84. [Медлайн].

  • Цекоура М., Иоанниду М., Пана З.Д., Хайдич А.Б., Антахопулос С., Иосифидис Э. и др. Эффективность и безопасность эхинокандинов для лечения инвазивного кандидоза у детей: метаанализ. Pediatr Infect Dis J . 2019 января 38 (1): 42-49. [Медлайн].

  • детских болезней и расстройств | Британника

    детское заболевание и расстройство , любое заболевание, нарушение или ненормальное состояние, которое поражает в первую очередь младенцев и детей — i.е., те, кто находится в возрастном диапазоне, который начинается с зарождения плода и продолжается до подросткового возраста.

    Детство — это период перемен как в ребенке, так и в его ближайшем окружении. Изменения в ребенке, связанные с ростом и развитием, настолько поразительны, что это почти как если бы ребенок был серией отдельных, но связанных личностей, проходящих через младенчество, детство и юность. Изменения в окружающей среде происходят по мере того, как окружение и контакты полностью зависимого младенца становятся таковыми из все более независимого ребенка и подростка.Здоровье и болезнь в период от зачатия до подросткового возраста необходимо понимать на этом фоне изменений.

    Британская викторина

    44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

    Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 сложнейших вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

    Хотя детские болезни по большей части похожи на болезни взрослых, есть несколько важных отличий. Например, некоторые специфические расстройства, такие как преждевременное половое созревание, присущи только детям; другие, такие как острый нефрит — воспаление почек — часто встречаются у детей и нечасто у взрослых. В то же время некоторые заболевания, часто встречающиеся у взрослых, у детей встречаются нечасто. К ним относятся гипертония (высокое кровяное давление неизвестной причины) и подагра.Наконец, основной сегмент педиатрической помощи касается лечения и профилактики врожденных аномалий, как функциональных, так и структурных.

    Помимо различий в заболеваемости, обусловленных различиями между детьми и взрослыми, необходимо выделить некоторые другие особенности болезней у детей. Инфекционные расстройства широко распространены и остаются основной причиной смерти, хотя отдельные заболевания часто протекают в легкой форме и имеют незначительные последствия. Большинство распространенных инфекционных заболеваний, таких как корь, ветряная оспа и эпидемический паротит, встречаются в детстве.Нарушения питания, которые по-прежнему вызывают серьезную озабоченность, особенно, но не исключительно в развивающихся странах, имеют огромное значение для растущего и развивающегося ребенка. Уникальные потребности детей в питании делают их необычно восприимчивыми к состояниям дефицита: дефицит витамина D вызывает рахит, обычное заболевание детей в развивающихся странах, и лишь в редких случаях вызывает какие-либо заболевания у взрослых. Основные экологические опасности, угрожающие здоровью детей раннего возраста, либо неизбежны, как при загрязнении воздуха, либо случайны, как при отравлении или дорожно-транспортных происшествиях.Дети старшего возраста, особенно подростки, так же, как и взрослые, подвергаются опасностям окружающей среды, к которым они намеренно стремятся, таким как курение сигарет, употребление алкоголя и других наркотиков.

    Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

    В этой статье рассматривается круг болезней, поражающих детей, с особым упором на то, каким образом уникальные особенности растущего ребенка и особые аспекты окружающей его среды служат для изменения течения, последствий и лечения определенных заболеваний.

    Диагностика и общие рекомендации по лечению и профилактике

    Диагностика детских болезней требует особого внимания и специальных методов; например, при оценке генетических нарушений может потребоваться обследование не только пациента, но и всей его семьи. Невидимые экологические причины заболеваний, таких как отравления, должны быть тщательно изучены и исследованы методами, которые иногда напоминают методы детектива. Заболевания плода могут возникать непосредственно из-за расстройства матери или могут быть вызваны введенными ей лекарствами.Разработаны диагностические методы, позволяющие провести сложное обследование плода, несмотря на его очевидную недоступность. Удаление небольшого количества околоплодных вод, окружающих плод, позволяет исследовать клетки плода, а также саму жидкость. Хромосомные и биохимические исследования на разных стадиях развития могут помочь предвидеть проблемы в послеродовой период; они могут указывать на необходимость немедленного лечения плода такими методами, как переливание крови; или они могут привести к решению о прерывании беременности, потому что было обнаружено серьезное неизлечимое заболевание.Другие специализированные методы позволяют исследовать плод с помощью рентгена и ультразвука, а также с помощью электрокардиографии и электроэнцефалографии (методы наблюдения и регистрации электрической активности сердца и мозга соответственно). Кровь плода может быть получена для анализа, а некоторые методы позволяют непосредственно наблюдать за плодом.

    При обследовании младенца недоступность не представляет особой проблемы, но его небольшие размеры и ограниченная способность к общению требуют специальных приемов и навыков.Однако еще более важным является тот факт, что нормы для взрослых не могут применяться к более молодым возрастным группам. Детская диагностика требует знания каждой стадии развития, в том числе не только размера тела, но и пропорций тела, полового развития, развития и функции органов, биохимического состава жидкостей организма и активности ферментов. Развитие психологических и интеллектуальных функций одинаково сложно и требует особого понимания. Поскольку различные периоды роста и развития сильно отличаются друг от друга, для удобства они разделены на следующие этапы: внутриутробный (период до рождения), неонатальный (первые четыре недели), младенческий (первый год), дошкольный (от одного до первого года жизни). пять лет), ранняя школа (от шести до 10 лет для девочек, от шести до 12 лет для мальчиков), препубертатный период (от 10 до 12 лет для девочек, от 12 до 14 лет для мальчиков) и подростковый возраст (от 12 до 18 лет для девочек, от 14 до 20 лет для мальчиков. ).Только если установлены соответствующие нормы для каждой стадии развития, можно адекватно оценить состояние ребенка и правильно интерпретировать результаты диагностических тестов. Таким образом, не стоит беспокоиться, если 12-месячный младенец не может ходить один, хотя некоторые младенцы могут это делать в 9-месячном возрасте. Ключевой вопрос заключается в том, в каком возрасте человек начинает беспокоиться, если не достигнут какой-либо рубеж в развитии. Пятилетние мальчики имеют средний вес 44 фунта (20 килограммов), но может варьироваться от 33 до 53 фунтов (от 15 до 24 килограммов).Уровень гемоглобина, который не вызывает беспокойства у трехмесячного ребенка, может отражать серьезное состояние анемии у старшего ребенка. Уровни некоторых ферментов и минералов в крови у быстро растущего ребенка заметно отличаются от таковых в позднем подростковом возрасте, чей рост почти завершен. Отсутствие у 15-летней девочки менархе (начала менструации) может указывать на отсутствие отклонений в половом развитии, но требует тщательной оценки.

    Лечение детских болезней требует аналогичных соображений в отношении различных стадий роста и развития.Например, изменение дозировки лекарственного средства зависит не только от размера тела, но и от распределения лекарственного средства в организме, скорости его метаболизма и скорости его выведения, которые изменяются на разных стадиях развития. Неспособность младенцев и маленьких детей проглатывать таблетки и капсулы требует использования других форм и альтернативных способов введения. Токсичность лекарства, важная на одной стадии разработки, может не вызывать беспокойства на другой; например, обычно применяемого антибиотика тетрациклина лучше избегать при лечении детей младше 10 лет, потому что он откладывается в зубах, в которых также откладывается эмаль, и окрашивает их.Когда постоянные зубы полностью сформированы, отложения тетрациклина больше не происходит. Отсроченные последствия некоторых форм лечения, особенно радиоактивных изотопов — веществ, которые выделяют радиацию в процессе распада на другие вещества — могут не иметь последствий для пожилого человека с ожидаемой продолжительностью жизни 10 или 20 лет. но может удержать врача от использования такого лечения для младенца, перед которым вся его жизнь. Наконец, необходимо учитывать потребности в питании растущего ребенка, когда лечение заболевания требует изменения диеты или приема лекарств, которые могут повлиять на всасывание или метаболизм основных питательных веществ.

    Перспективы выздоровления от болезней у детей часто лучше, чем у взрослых, поскольку дополнительная способность ребенка к развитию может противодействовать неблагоприятным воздействиям болезни. Например, перелом кости, который приводит к необратимой деформации у взрослого, может зажить с полной структурной нормой у ребенка, поскольку продолжающийся рост приводит к ремоделированию и изменению формы кости. В конечном счете, у младенца, у которого удалена одна почка из-за инфекции или опухоли, скорее всего, будет полностью нормальная функция почек (почек), потому что оставшаяся почка будет увеличиваться в размере и увеличивать функциональную способность по мере роста.Напротив, удаление одной почки у взрослого человека обычно приводит к остаточной функциональной способности, равной от 70 до 75 процентов от функциональной способности двух нормальных почек.

    Таким образом, пребывание в периоде быстрого роста и развития может благоприятно сказаться на выздоровлении ребенка в ходе болезни. Однако может быть и обратное. Например, быстро растущая и созревающая центральная нервная система особенно подвержена травмам в течение первых двух или трех лет жизни; Кроме того, подростки могут неблагоприятно реагировать на психологические стрессы, которые с готовностью переносятся более зрелыми людьми.

    В общем рассмотрении детских болезней последний аспект, заслуживающий особого внимания, — это роль профилактики. Основными факторами, повлиявшими на снижение показателей младенческой и детской смертности за последние десятилетия, были разработка и применение профилактических мер. К концу 20-го века в большинстве стран уровень смертности младенцев в возрасте до одного года снизился и едва ли превысил 10-ю часть от уровня 1930-х годов. Социально-экономические факторы, такие как более качественное питание матерей и акушерская помощь, а также улучшенные жилищные условия, водоснабжение и удаление сточных вод, сыграли решающую роль в этом снижении, наряду с улучшением гигиены дома, более безопасными методами вскармливания младенцев и повсеместной иммунизацией против распространенных инфекционных заболеваний. .По сравнению с благоприятным эффектом этих и других профилактических мер, возросшая способность лечить заболевания даже с помощью таких мощных средств, как антибиотики, оказала относительно небольшое влияние. В развитых странах, где наиболее частыми причинами детской заболеваемости и смертности являются несчастные случаи, профилактика зависит от желания спроектировать и изменить сообщества и дома, чтобы сделать их более безопасными для детей. Практическое применение не менее важно, чем разработка мер общественного здравоохранения; недоиспользование установленных процедур и методов профилактики заболеваний является серьезной проблемой для здоровья.

    Причины, симптомы, лечение и жизнь с ним

    До 3,7 миллиона детей (в возрасте до 19 лет) инфицированы ВИЧ, вирусом, который может привести к СПИДу. Подавляющее большинство случаев приходится на Африку к югу от Сахары; фактически, это основная причина смерти среди детей и подростков. ВИЧ повреждает вашу иммунную систему, поэтому вы не можете хорошо бороться с инфекциями и некоторыми видами рака.

    Но при правильном сочетании лекарств и любящей поддержки дети с ВИЧ могут вырасти и прожить долгую полноценную жизнь.

    Причины

    Большинство детей, инфицированных ВИЧ, заразились от матери во время беременности, родов или грудного вскармливания. Женщины, прошедшие тестирование и продолжающие лечение в случае положительного результата, значительно снижают вероятность передачи вируса своим детям. Это лучший способ предотвратить заражение детей ВИЧ.

    Дети из затронутых СПИДом сообществ, потерявшие родителей и членов семьи, также более уязвимы к ВИЧ-инфекции. Им может не хватать попечителей, доступа к школе или способности отстаивать свои права.

    Дети могут заразиться в результате сексуального насилия или изнасилования. В некоторых странах детские браки принимаются в культуре, и молодая девушка может заразиться ВИЧ от своего старшего мужа, а затем передать его и своим детям. Чем младше ребенок, когда он впервые занимается сексом, тем выше его шансы заразиться ВИЧ.

    В Центральной и Восточной Европе употребление инъекционных наркотиков приводит к распространению ВИЧ среди молодых людей, живущих на улице. В одном исследовании, проведенном в Украине, поведение, связанное с повышенным риском, в том числе совместное использование игл, было обычным явлением среди детей в возрасте 10 лет.

    Переливание ВИЧ-положительной крови или инъекции нестерилизованными иглами могут заразить детей в более бедных странах. В США и странах Западной Европы есть медицинские гарантии для предотвращения этой проблемы.

    Симптомы

    Не у всех детей с ВИЧ будут симптомы, и у тех, у кого они есть, не будут точно такие же. Симптомы могут различаться в зависимости от возраста.

    Вот некоторые из наиболее распространенных:

    Как и у взрослых, когда ВИЧ-инфекция прогрессирует, у детей начинают развиваться инфекции, которые редко поражают здоровых людей, но могут быть смертельными для человека, чья иммунная система не работает.Эти «оппортунистические инфекции» включают:

    Лечение

    Дети получают примерно то же лечение, что и взрослые: комбинация лекарств, называемая АРТ (антиретровирусная терапия). Но это не так просто, потому что некоторые лекарства от ВИЧ не выпускаются в жидкой форме, которую могли бы проглотить младенцы и маленькие дети. А некоторые лекарства вызывают у детей серьезные побочные эффекты.

    Без АРТ одна треть ВИЧ-инфицированных младенцев во всем мире не доживет до своего первого дня рождения, а половина умрет, не дожив до двух лет.Дети старшего возраста, у которых нет симптомов, могут принимать АРТ, чтобы сохранить здоровье.

    При АРТ осложнения от ВИЧ или оппортунистических инфекций, такие как потеря аппетита, диарея, кашель и простуда, можно лечить как типичные детские болезни.

    Растем с ВИЧ

    Взрослые должны говорить с детьми о болезни так, чтобы это соответствовало их возрасту, чтобы сделать ее менее пугающей. Дети должны знать, что они не виноваты в том, что они больны и что они должны принимать лекарства каждый день, и что они не останутся одни.Социальная, финансовая и эмоциональная поддержка для всей семьи важна, особенно в сообществах, где мало ресурсов.

    Дети с ВИЧ и СПИДом могут безопасно ходить в школу. Но они могут столкнуться с издевательствами и дискриминацией, если другие ученики и учителя не поймут, как распространяется ВИЧ. Информационно-просветительские программы помогают разрушить стигму вокруг ВИЧ, чтобы у детей были друзья и они чувствовали себя нормально, когда росли.

    Диагностика и лечение инфекций опоясывающего лишая

    1.Паризер Р.Дж., Pariser DM. Ошибки врачей первичного звена при лечении кожных заболеваний. Перспективное обследование. J Am Acad Dermatol . 1987; 17 (2 pt 1): 239–245 ….

    2. Келли Б.П. Поверхностные грибковые инфекции. Педиатр Ред. . 2012; 33 (4): e22 – e37.

    3. Дуросаро О, Дэвис, доктор медицины, Рид КБ, и другие. Заболеваемость кожной красной волчанкой, 1965–2005: популяционное исследование. Дерматол Арки .2009. 145 (3): 249–253.

    4. Мориарти Б., Ай Р, Моррис-Джонс Р. Диагностика и лечение опоясывающего лишая. BMJ . 2012; 345: e4380.

    5. Атлетическая стопа, стригущий лишай стопы. В: Пикеринг Л.К., Бейкер С.Дж., Кимберлин Д.В. и др. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2012 год. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2012. http://www.r2library.com/Resource/detail/158110703X/ch0003s0338 (требуется подписка).Проверено 26 февраля 2014 г.

    6. Tinea corporis, стригущий лишай тела. В: Пикеринг Л.К., Бейкер С.Дж., Кимберлин Д.В. и др. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2012 год. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2012. http://www.r2library.com/resource/detail/158110703X/ch0003s0336 (требуется подписка). По состоянию на 12 декабря 2013 г.

    7. Хаббард TW. Прогностическая ценность симптомов в диагностике опоясывающего лишая у детей. Arch Pediatr Adolesc Med .1999. 153 (11): 1150–1153.

    8. Lorch Dauk KC, Комров Е, Блумер JL, и другие. Tinea capitis: прогностическая ценность симптомов и время выздоровления с помощью лечения гризеофульвином. Clin Pediatr (Phila) . 2010. 49 (3): 280–286.

    9. СП «Уильямс», Эйхенфилд Л.Ф., Берк Б.Л., и другие. Распространенность шелушения кожи головы у детей препубертатного возраста. Педиатрия . 2005; 115 (1): e1 – e6.

    10.Ган В.Н., Петруська М, Гинзбург CM. Эпидемиология и лечение опоясывающего лишая: кетоконазол против гризеофульвина. Pediatr Infect Dis J . 1987; 6 (1): 46–49.

    11. Гинзбург С.М., Ган В.Н., Петрушка М. Рандомизированное контролируемое испытание кортикостероидов и гризеофульвина внутри очага поражения по сравнению с одним гризеофульвином для лечения кериона. Pediatr Infect Dis J . 1987. 6 (12): 1084–1087.

    12. Али С, Грэм Т.А., Forgie SE.Оценка и лечение дерматомикоза у детей. Скорая помощь педиатру . 2007. 23 (9): 662–665.

    13. Чен С, Koch LH, Dice JE, и другие. Рандомизированное двойное слепое исследование, сравнивающее эффективность шампуня с сульфидом селена 1% и шампуня циклопирокса 1% в качестве дополнительных методов лечения дерматомикоза у детей. Педиатр дерматол . 2010. 27 (5): 459–462.

    14. Дэн С, Хм, Аблиз П., и другие.Случайное сравнительное исследование тербинафина и гризеофульвина у пациентов с опоясывающим лишаем на голове в Западном Китае. Микопатология . 2011. 172 (5): 365–372.

    15. Елевский Б.Е., Касерес HW, ДеЛеон Л, и другие. Пероральные гранулы тербинафина гидрохлорида по сравнению с пероральной суспензией гризеофульвина у детей с дерматомикозом на голове: результаты двух рандомизированных, слепых для исследователей, многоцентровых международных контролируемых исследований. J Am Acad Dermatol .2008. 59 (1): 41–54.

    16. González U, Ситон Т, Бергус Г, и другие. Системная противогрибковая терапия опоясывающего лишая у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (4): CD004685.

    17. Tinea capitis, стригущий лишай волосистой части головы. В: Пикеринг Л.К., Бейкер С.Дж., Кимберлин Д.В. и др. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2012 год. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2012. http: //www.r2library.com / Resource / detail / 158110703X / ch0003s0335 (требуется подписка). По состоянию на 12 декабря 2013 г.

    18. Гупта А.К., Адам П, Длова Н, и другие. Варианты терапевтического лечения дерматомикоза головы, вызванного видами Trichophyton: гризеофульвин в сравнении с новыми пероральными противогрибковыми средствами, тербинафином, итраконазолом и флуконазолом. Педиатр дерматол . 2001. 18 (5): 433–438.

    19. Гупта А.К., Флекман П., Баран Р. Ciclopirox лак для ногтей актуальный раствор 8% в лечении онихомикоза ногтей на ногах. J Am Acad Dermatol . 2000; 43 (4 доп.): S70 – S80.

    20. Гупта А.К., Райдер Дж. Э., Джонсон AM. Кумулятивный мета-анализ системных противогрибковых средств для лечения онихомикоза. Br J Dermatol . 2004. 150 (3): 537–544.

    21. Гупта А, Симпсон Ф. Аппаратная терапия онихомикоза. Skin Therapy Lett . 2012; 17 (9): 4–9.

    22. Тей Х.Л., Тан А.С., Чан Ю.Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих гризеофульвин и тербинафин при лечении дерматомикоза на голове. J Am Acad Dermatol . 2011. 64 (4): 663–670.

    23. Фостер К.В., Ганнум М.А., Елевский Б.Е. Эпидемиологический надзор за кожной грибковой инфекцией в США с 1999 по 2002 год. J Am Acad Dermatol . 2004. 50 (5): 748–752.

    24. де Беркер Д. Детские болезни ногтей. Дерматол Клин .2006. 24 (3): 355–363.

    25. де Беркер Д. Клиническая практика. Грибковая болезнь ногтей. N Engl J Med . 2009. 360 (20): 2108–2116.

    26. Аллевато М.А. Заболевания, имитирующие онихомикоз. Клин Дерматол . 2010; 28 (2): 164–177.

    27. Американская академия дерматологии. Пять вопросов, которые должны задать врачам и пациентам. http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-academy-of-dermatology/. По состоянию на 20 июня 2014 г.

    28. Саммербелл RC, Кейн Дж. Крайден С. Онихомикоз, tinea pedis и tinea manuum, вызываемые недерматофитными мицелиальными грибами. Микозы . 1989. 32 (12): 609–619.

    29. Гарсия-Доваль I, Кабо Ф, Монтеагудо B, и другие. У некоторых пациентов возможна клиническая диагностика онихомикоза ногтей на ногах: кросс-секционное диагностическое исследование и разработка диагностического правила. Br J Dermatol . 2010. 163 (4): 743–751.

    30. Агани I, Шокохи Т, Hajheidari Z, и другие. Сравнение диагностических методов при оценке онихомикоза. Микопатология . 2013; 175 (3–4): 315–321.

    31. Сигургейрссон Б, Олафссон JH, Стейнссон Дж. Б., и другие. Долгосрочная эффективность лечения тербинафином по сравнению с итраконазолом при онихомикозе: 5-летнее слепое проспективное исследование. Дерматол Арки .2002; 138 (3): 353–357.

    32. Щер РК, Бренеман Д., Богатый П, и другие. Флуконазол (150, 300 или 450 мг) один раз в неделю при лечении дистального подногтевого онихомикоза ногтей на ногах. J Am Acad Dermatol . 1998; 38 (6 пт 2): S77 – S86.

    33. Фольк Б, Тю А, Святая Анна Л. Клиническое исследование: какой пероральный противогрибковый препарат лучше всего работает при онихомикозе ногтей на ногах? J Fam Pract . 2013. 62 (2): 100–101.

    34. Кроуфорд Ф, Молодой П, Годфри С, и другие. Устные методы лечения онихомикоза ногтей на ногах: систематический обзор. Дерматол Арки . 2002. 138 (6): 811–816.

    35. Эпштейн Э. Как часто пероральное лечение онихомикоза ногтей на ногах приводит к появлению здорового ногтя? Анализ опубликованных данных. Дерматол Арки . 1998. 134 (12): 1551–1554.

    36. Эванс Э.Г., Сигургейрссон Б. Исследовательская группа LION.Двойное слепое рандомизированное исследование непрерывного приема тербинафина в сравнении с интермиттирующим итраконазолом при лечении онихомикоза ногтей на ногах. BMJ . 1999; 318 (7190): 1031–1035.

    37. Гупта А.К., Купер Э.А., Линде CW. Эффективность и безопасность тербинафина у детей. Дерматол Клин . 2003. 21 (3): 511–520.

    38. Гупта А.К., Купер Э.А., Паке М. Рецидивы дерматофитного онихомикоза ногтей на ногах при длительном наблюдении после успешного лечения моно- и комбинированной терапией тербинафином и итраконазолом. Дж. Cutan Med Surg . 2013. 17 (3): 201–206.

    39. Центры услуг Medicare и Medicaid. Руководства по толкованию для лабораторий. Приложение C: процедуры обследования и инструкции по интерпретации для лабораторий и лабораторных служб. http://www.cms.gov/Regulations-and-Guidance/Legislation/CLIA/Interpretive_Guidelines_for_Laboratories.html. По состоянию на 9 января 2014 г.

    40. Effendy I, Леха М, Feuilhade de Chauvin M, и другие.Европейская обсерватория онихомикозов. Эпидемиология и клиническая классификация онихомикозов. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2005; 19 (приложение 1): 8–12.

    41. Лаусберг Д., Бантинкс Ф, Пьерар Г. Диагностика дерматомикозов в общей практике. Фам Прак . 1999. 16 (6): 611–615.

    42. Haldane DJ, Робарт Э. Сравнение калькофлуора белого, гидроксида калия и посева для лабораторной диагностики поверхностной грибковой инфекции. Диагностика Microbiol Infect Dis . 1990. 13 (4): 337–339.

    43. Фатхи Х.И., ас-Самарай AM. Tinea capitis в Ираке: результаты лабораторных исследований. East Mediterr Health J . 2000. 6 (1): 138–148.

    44. Litz CE, Cavagnolo RZ. Полимеразная цепная реакция в диагностике онихомикоза: крупное исследование одного института. Br J Dermatol . 2010; 163 (3): 511–514.

    45. Шемер А, Трау Х, Давыдович Б, и другие.Забор ногтей при онихомикозе: сравнительное исследование выскабливания из трех участков инфицированного ногтя. J Dtsch Dermatol Ges . 2007. 5 (12): 1108–1111.

    46. Соуза ПР, Ветторато Г, Пинто GM, и другие. Согласование результатов прямой микроскопии и посева на грибок для диагностики онихомикоза стоп. Бюстгальтеры Dermatol . 2012. 87 (1): 157–159.

    47. Вайнберг Дж. М., Koestenblatt EK, Тутрон WD, и другие.Сравнение диагностических методов при оценке онихомикоза. J Am Acad Dermatol . 2003. 49 (2): 193–197.

    48. Гарг Дж., Тилак Р, Сингх С, и другие. Оценка гнездовой ПЦР пан-дерматофитов в диагностике онихомикоза. Дж. Клин Микробиол . 2007. 45 (10): 3443–3445.

    Кандида и ее влияние на поведение детей

    Кандида (Candida albicans) является обычным обитателем кишечного тракта человека.Однако если он выйдет из-под контроля, это может вызвать различные неприятные симптомы.

    Учитывая, что симптомы кандиды очень часто напоминают симптомы других заболеваний, может пройти много времени, прежде чем будет установлено, что человек поражен этой грибковой инфекцией . Люди чаще всего имеют проблемы с разрастанием кандиды в кишечнике, хотя полость рта также подходит для ее разрастания. Кроме того, использование антибиотиков у большого количества людей приводит к нарушению кишечной флоры и разрастанию этого стойкого грибка.

    FreeDigitalPhotos.net

    Что касается полости рта, кандидоз обычно проявляется частым кашлем, неприятным запахом изо рта, белым налетом на языке … Некоторые другие симптомы, которые могут быть связаны с чрезмерным количеством этих грибов в организме: отсутствие концентрации внимания, утомляемость, кожа сыпь (особенно у младенцев), мышечные боли и даже депрессия. Кандидозная инфекция может вызвать серьезные проблемы у детей. Фактически, ребенка могут даже проявлять поведенческие и обучающие трудности, раздражительность и депрессию в результате их индивидуальных реакций на пищу, химические вещества и консерванты, которые вполне могут быть связаны с кандидозной дрожжевой инфекцией. Поэтому педиатрам очень сложно найти корень проблемы. Ребенка с кандидой может ошибочно назвать гиперактивным врачом, который не полностью понимает или не понимает эту дрожжевую инфекцию. Кроме того, многие люди не подозревают о наличии кандидоза в организме и не связывают это с поведением ребенка.

    Каково реальное влияние кандиды на поведение ребенка?

    FreeDigitalPhotos.net

    Существует несколько способов обнаружения кандиды, например, анализ мазка из зева или пробы стула.Однако более надежными считаются анализы крови (тест IGg). Системный кандидоз можно диагностировать, исследуя образец мочи в лабораториях Парижа и США. на самом деле быть жертвами довольно тяжелой формы кандидозной дрожжевой инфекции . Если в этих случаях кандидозная инфекция была успешно вылечена, симптомы аутизма могут значительно улучшиться. Многие исследования показали, что у детей с отклонениями в развитии также есть проблемы с пищеварительной системой. Некоторые недавно использованные методы связывают поведение детей с их пищевой непереносимостью. Избыточное количество грибков в кишечнике сопровождается газами, тошнотой, неприятными болями в животе, тягой к сладкому.

    Кроме того, есть врачи, которые по-прежнему регулярно назначают антибиотики, несмотря на то, что уничтожаются не только вредоносные бактерии, но и дружественные бактерии, такие как Lactobacillus acidophilus , важные для правильного усвоения пищи.Потребляя пищу, дети не могут правильно переваривать пищу, что может привести к поведенческим проблемам. Нередко можно обнаружить, что ребенок с поведенческими проблемами в прошлом регулярно лечился антибиотиками, например, ушная инфекция, кашель или боль в горле — инфекции, которые часто повторяются. В то время как некоторые врачи считают, что метаболические проблемы связаны с нарушениями развития, многие ученые теперь утверждают, что эти синдромы являются результатом совместного действия следующих факторов — генетической предрасположенности, ослабленного иммунитета и проблем с пищеварительной системой .

    Каким образом кандидоз связан с поведенческими расстройствами у детей? Чрезмерное распространение кандиды в кишечнике приводит к выработке токсичного сахара, который очень негативно влияет на нервную систему — он блокирует центры мозга, ответственные за внимание и речь.

    Противокандидозная диета

    FreeDigitalPhotos.net

    Очень важной частью лечения кандидоза является диета, которая будет держать кандидоз под контролем. Каждый ребенок любит есть сладости, в том числе мороженое и всю сладкую и дрожжевую пищу, которые, наряду с ослабленной иммунной системой, считаются основной мишенью для разрастания кандиды.Исключив эту пищу из детского питания, кандидозу нечем питаться, что приводит к ее удалению из организма. Это может стать проблемой из-за того, что дети очень любят сладкое.

    Можно изменить их диету, хотя для этого потребуется время, терпение и приверженность от вашего имени как родителя или опекуна.

    Есть много еды, которая может заменить сладкое. Вам просто нужно узнать, что еще, помимо сладостей, любит есть ваш ребенок.Вы можете найти более здоровую и не менее вкусную пищу, чтобы заменить потребление сладостей.

    После постановки диагноза врачи обычно назначают соответствующее лекарство. Однако также важно ввести специальную диету в сочетании с некоторыми натуральными средствами для успешного лечения кандиды. Поскольку у моего брата были проблемы из-за чрезмерного распространения кандиды в кишечнике, в дополнение к прописанным лекарствам моя мама дала ему жидкий экстракт прополиса в каплях, , который помог ему изгнать кандидоз из организма.При лечении кандиды могут быть очень полезны орегано и чеснок (хотя следует проконсультироваться с врачом, поскольку детям младше 3 лет давать орегано не рекомендуется). Каждое утро Лука принимает на завтрак напиток лимонно-чесночный — эти ингредиенты важны не только для борьбы с кандидозом, но и для укрепления иммунной системы как у детей, так и у взрослых. Исключив из своего рациона белый дрожжевой хлеб, Лука почувствовал огромное облегчение.Полностью исчезли раздражительность и боли в животе.

    Продукты, которых следует избегать при антикандидозной диете:

    FreeDigitalPhotos.net

    Хлеб и макаронные изделия
    Необходимо избегать дрожжей, используемых при приготовлении хлеба и хлебобулочных изделий, а также белой муки. Вместо этого используйте пресный хлеб из непросеянной пшеницы и злаки . Семена тыквы, овес и ячмень также рекомендуются.

    Сладости и подсластители
    Сахар способствует росту кандидоза, поэтому его необходимо исключить из рациона.Вам также следует избегать меда, кленового сиропа, шоколада, тортов и искусственных подсластителей.

    Фрукты
    Высокое содержание сахара в кормах Candida. Поэтому фрукты тоже нежелательны. Тем не менее, в меню можно добавить такие фрукты, как лимон , грейпфрут и черника .

    Молочные продукты
    Следует избегать почти всех молочных продуктов , таких как молоко, сыр и особенно мороженое. С другой стороны, потребление йогурта является предпочтительным, поскольку он содержит полезные пробиотики, которые помогают в достижении баланса бактерий в пищеварительном тракте.

    Специи и консерванты
    Следует избегать корицы, перца, соевого соуса, уксуса, майонеза, кетчупа и всех продуктов, содержащих такие ингредиенты. Вместо спирта можно использовать яблочный уксус . Также следует использовать орегано, базилик и петрушку. .

    FreeDigitalPhotos.net

    Используйте оливковое масло вместо сливочного масла в кулинарии. Очень важно использовать в рационе овощей и овощей. Однако следует избегать картофеля и других овощей, богатых крахмалом.

    Рыба, птица и мясо дичи рекомендуются для борьбы с кандидозом. Вы должны добавить яйца в свое меню .

    В некоторых случаях симптомы кандиды могут ухудшиться через две недели после изменения диеты. Происходит это из-за того, что токсины выделяются из мертвых микроорганизмов кандида. Очень важно включить продуктов с высоким содержанием клетчатки в свою антикандидозную диету.

    Кандида может поражать детей всех возрастов, и ее обязательно следует учитывать, когда вы работаете над диагностикой поведенческих проблем и проблем со здоровьем вашего ребенка — даже тревожности и депрессии.

    Был ли у вас опыт лечения кандида и что вы делали, чтобы облегчить его симптомы? Пожалуйста, поделитесь с нами своим опытом. Мы хотели бы знать.

    Диабетическая невропатия — типы, причины, симптомы и профилактика

    Невропатия (или диффузная нейропатия) — это нервное расстройство, которое можно разделить на сенсорную невропатию, моторную нейропатию или вегетативную невропатию.

    Невропатия может быть вызвана диабетом как 1-го, так и 2-го типа.

    Типы невропатии

    Диабетическая невропатия может быть разделена на следующие категории:

    • Сенсорная нейропатия возникает, когда повреждены нервы, которые определяют прикосновение и температуру.Эта форма невропатии обычно поражает стопы и руки.
    • Моторная невропатия возникает в результате повреждения нервов, влияющих на движение мышц.
    • Вегетативная невропатия возникает, если поражены нервы, контролирующие непроизвольные действия, такие как пищеварение или частота сердечных сокращений.

    Со временем у людей с диабетом, которые не контролируют свое состояние, могут развиться повреждения нервов по всему телу.

    Термин периферическая невропатия также может использоваться, и этот термин просто относится к повреждению нерва, затрагивающему любой нерв за пределами головного или спинного мозга.

    Насколько распространена диабетическая невропатия?

    Заболеваемость чаще встречается у пациентов с плохим контролем, избыточным весом, с более высоким уровнем жира в крови и артериальным давлением и старше 40 лет.

    Чем дольше человек болеет диабетом, тем выше риск развития невропатий.

    • Невропатия может поражать до 50% людей с диабетом. [1]

    Симптомы невропатии часто сначала проявляются в виде онемения или боли в руках, ступнях, руках или ногах (дистальная симметричная невропатия).

    Однако они также могут поражать органы, в том числе сердце и половые органы.

    Что именно вызывает невропатию у людей с диабетом?

    Точное влияние глюкозы на нервную систему до сих пор не известно.

    Однако длительное воздействие на уровень глюкозы выше нормы, безусловно, повреждает нервы, вызывая невропатию.

    Высокий уровень триглицеридов, ключевого жира в крови, который измеряется во время проверки холестерина, также связан с развитием повреждения нервов.

    Сочетание других причинных факторов включает:

    Некоторые лекарства, в том числе некоторые противораковые, также могут вызывать невропатию.

    Каковы симптомы диабетической невропатии?

    Симптомы диабетической невропатии разнообразны и полностью зависят от формы нейропатии и пораженных нервов.

    Общие симптомы невропатии включают:

    Сначала они могут быть незначительными, а потому могут оставаться незамеченными по мере постепенного развития состояния.Однако при некоторых типах диабетической невропатии боль возникает внезапно и сильно.

    Другие симптомы могут включать:

    Как диагностируется невропатия?

    Диагноз будет поставлен на основании ваших индивидуальных симптомов и медицинского осмотра. Врач может проверить ваше кровяное давление, частоту сердечных сокращений, силу, рефлексы и чувствительность. Обследование стоп рекомендовано всем диабетикам.

    Могут применяться и другие тесты, такие как:

    • Исследования нервной проводимости
    • MG (электромиография) и
    • QST (количественное сенсорное тестирование)

    Врачи должны проверять нейропатию среди пациентов с диабетом не реже одного раза в год.

    При ежегодной проверке на невропатию врач стимулирует стопу с помощью небольшого пластикового инструмента или камертона, чтобы проверить, правильно ли вы обнаруживаете это ощущение. Тесты для подтверждения или мониторинга существующей невропатии могут включать ультразвуковое исследование, исследования нервов и биопсию или направление к специалисту-консультанту по невропатии, который может провести дополнительные тесты.

    Расшифровка стенограммы

    Диабетическая невропатия является результатом повреждения нервов.Нервы помогают нам чувствовать ощущения, а также играют важную роль в работе наших органов.

    Диабетическая невропатия — это долгосрочное осложнение диабета, которое имеет тенденцию развиваться в течение многих лет или десятилетий. При хорошем контроле уровня глюкозы в крови невропатию можно значительно отсрочить или избежать.

    Первые случаи повреждения нервов, вероятно, будут отмечены как снижение чувствительности в конечностях тела, таких как руки и ноги.

    Более поздние симптомы могут включать онемение, покалывание, боль или жжение в ногах или руках.Если повреждение нервов поражает органы, симптомы могут включать:

    • Задержанное опорожнение желудка и проблемы с пищеварением
    • Обморок или головокружение
    • Сексуальные трудности

    Симптомы ранней невропатии можно обнаружить, проверяя ваши ноги не реже одного раза в год . Врач или специалист проведет несколько простых тестов на ваших ногах, чтобы проверить вашу чувствительность и кровообращение.

    Первичный способ лечения повреждения нервов — уделять особое внимание поддержанию хорошего контроля уровня сахара в крови.Если невропатия вызывает боль или дискомфорт, могут быть назначены обезболивающие, чтобы уменьшить эти симптомы.

    Загрузите БЕСПЛАТНОЕ руководство по устранению неполадок для телефона, рабочего стола или в виде распечатки.

    Как лечится невропатия?

    Диффузная невропатия лечится путем контроля уровня глюкозы в крови и поддержания его в хорошем состоянии. Это может помочь предотвратить проблемы, связанные с этим диабетическим осложнением.

    Для достижения этих целей можно изменить диету, упражнения или прием лекарств.Упражнения могут быть особенно эффективными, помогая пациенту улучшить кровообращение, укрепить мышцы и похудеть.

    Следует бросить курить и уменьшить количество потребляемого алкоголя. Очень важно регулярно ухаживать за ногами и кожей.

    Повреждение нерва

    Повреждение нерва в пищеварительной системе может привести к запору, а иногда и к диабетическому гастропарезу. Может возникнуть поражение пищевода, затрудняющее глотание пищи. Также могут быть затронуты мочевыводящие пути, а на худших стадиях это может вызвать недержание мочи.

    Кроме того, невропатия может снизить сексуальную реакцию как у мужчин, так и у женщин. Также могут быть затронуты потовые железы, и организм не сможет должным образом контролировать температуру. Кроме того, глаза могут испытывать проблемы, делая их менее чувствительными к изменениям света.

    Проксимальная нейропатия

    Проксимальная нейропатия поражает бедра, ягодицы и бедра и приводит к слабости ног. Этот тип невропатии чаще встречается у диабетиков 2 типа и у пожилых людей.Это может ослабить ноги, иногда вплоть до ограничения подвижности.

    Очаговая невропатия

    Очаговая невропатия проявляется в быстрой слабости нерва или группы нервов, в результате чего мышцы становятся слабыми и / или испытывают боль.

    Очаговая невропатия может поражать любой нерв в организме, но обычно возникает в туловище, ноге или голове. Это может вызвать множество осложнений, в том числе неспособность сосредоточиться, двоение в глазах, боли за глазом, паралич, боли в пояснице, боли в различных местах по всему телу.Это и непредсказуемо, и болезненно, и обычно поражает пожилых людей.

    Как предотвратить диабетическую невропатию?

    Поддержание стабильно нормального уровня глюкозы в крови — лучший способ предотвратить диабетическую невропатию. Поддержание стабильного уровня защищает нервы.

    Почему уход за ногами так важен?

    Периферическая невропатия делает стопу невероятно уязвимой, поэтому уход за ногами и общий уход за кожей очень важны.

    Поскольку одним из признаков невропатии является потеря чувствительности, следует ежедневно проверять ступни на предмет порезов, ран, волдырей, синяков, потрескавшейся или сухой кожи.Если вы заметили что-то необычное, как можно скорее обратитесь к врачу.

    Обнаружение рака у детей

    Обследование на рак у детей

    Скрининг — это тестирование на такое заболевание, как рак, у людей, у которых нет никаких симптомов. Детские раковые заболевания встречаются редко, и широко рекомендуемых скрининговых тестов для выявления рака у детей, не относящихся к группе повышенного риска, не существует.

    У некоторых детей больше шансов заболеть определенным типом рака из-за определенных изменений генов, которые они унаследовали от родителей.Этим детям могут потребоваться регулярные тщательные медицинские осмотры, которые включают специальные тесты для выявления ранних признаков рака.

    Возможные признаки и симптомы рака у детей

    Многие виды рака у детей обнаруживаются на ранней стадии либо детским врачом, либо родителями или родственниками. Но рак у детей бывает трудно распознать сразу, потому что ранние симптомы часто похожи на симптомы, вызванные гораздо более распространенными заболеваниями или травмами. Дети часто болеют, у них появляются шишки или синяки, которые могут маскировать ранние признаки рака.Рак у детей встречается нечасто, но важно, чтобы ваш ребенок осмотрел врача, если у него есть необычные признаки или симптомы, которые не проходят, например:

    • Необычная шишка или припухлость
    • Необъяснимая бледность и потеря энергии
    • Легкий синяк или кровотечение
    • Продолжающаяся боль в одной части тела
    • Лимпинг
    • Необъяснимая лихорадка или болезнь, которая не проходит
    • Частые головные боли, часто со рвотой
    • Внезапные изменения глаз или зрения
    • Внезапная необъяснимая потеря веса

    Большинство из этих симптомов с большей вероятностью вызвано чем-то другим, кроме рака, например травмой или инфекцией.Тем не менее, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу, чтобы найти причину и при необходимости лечить.

    В зависимости от типа рака возможны и другие симптомы. Дополнительную информацию об общих симптомах определенных типов рака у детей можно найти в разделе «Типы рака, развивающиеся у детей».

    На прием к врачу

    Врач спросит об истории болезни ребенка и симптомах, а затем осмотрит вашего ребенка. Если симптомы могут быть вызваны раком, врач может назначить визуализационные тесты (например, рентген) или другие тесты.Иногда, если обнаруживается патологическое уплотнение или опухоль, врачу может потребоваться удалить часть или все их, чтобы их можно было рассмотреть под микроскопом на предмет наличия раковых клеток. Это называется биопсией.

    Если у вашего ребенка обнаружен рак, вы можете узнать о том, как справиться и двигаться вперед после постановки диагноза, в разделе «Если у вашего ребенка диагностирован рак».

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *