Контакт привитых и не привитых от полиомиелита детей: Опасно ли привитым и непривитым детям играть вместе?

Содержание

О проведении подчищающей иммунизации против полиомиелита детей, не имеющих вакцинального комплекса

Полиомиелит, спинальный детский паралич, болезнь Гейне-Медина – это названия тяжелого инфекционного заболевания. Возбудитель заболевания – фильтрующийся вирус, самый мелкий из энтеровирусов, поражающий серое вещество передних рогов спинного мозга, двигательные ядра ствола мозга и вызывающий параличи.

 

Известно три типа вируса. Наиболее часто встречается I тип. Вирус устойчив во внешней среде, разрушается при температуре 56ºС за 30 минут. Выделяется вирус из слизистой оболочки носоглотки и испражнений больного в остром периоде и у здоровых вирусоносителей. Источником заболевания может стать больной со стертыми, атипичными, абортивными формами, без паралитической стадии, когда полиомиелит протекает как обычное ОРЗ и не диагностируется. Вирус выделяется с фекалиями в первые 2 недели болезни, фекальное носительство может продолжаться до 3-5 месяцев. Из носоглотки вирус выделяется в первые 3-7 дней. Путь заражения – через желудочно-кишечный тракт, немытые руки, воду, пищу. Вирус попадает в центральную нервную систему, вызывая дистрофические и некротические изменения, что обуславливает развитие двигательных нарушений – парезов и параличей.

 


В условиях активной миграции населения, при наличии эндемичных (неблагополучных) в отношении полиомиелита стран (территорий) возрастает риск завоза и распространения данной опасной инфекции среди не привитого населения, в первую очередь среди детей. По информации ВОЗ в настоящее время странами, эндемичными по полиомиелиту, являются Пакистан и Афганистан. В 2014 году в мире было зарегистрировано 359 случаев полиомиелита, вызванного диким полиовирусом I типа, заболевания полиомиелита регистрировались в Пакистане и Афганистане, имели место случаи завоза инфекции в такие страны как Ирак, Гвинея, Камерун, Сирия, Эфиопия, Сомали. По состоянию на 15.09.2015 года в Пакистане и Афганистане зарегистрирован 41 случай полиомиелита, вызванного диким полиовирусом I типа; завоза дикого полиовируса в другие страны не зарегистрировано. Не меньшую опасность для непривитых представляет вакцинный штамм вируса полиомиелита, который может вызвать острый вакциноассоциированный паралитический полиомиелит. По данным ВОЗ в 2015 году в Закарпатской области Украины зарегистрировано 2 случая полиомиелита среди непривитых детей в возрасте 4-х лет и 10-ти месяцев. Заболевания вызваны измененным вакцинным вирусом полиомиелита I типа, что связано с крайне низким уровнем охвата населения профилактическими прививками.


Вакцинопрофилактика является единственной эффективной мерой профилактики полиомиелита. Благодаря проведению массовой иммунизации против полиомиелита, начатой в 60-е годы, удалось снизить, а на многих территориях и ликвидировать заболеваемость полиомиелитом. На территории Тамбовской области последний случай полиомиелита был зарегистрирован в 1981 году.


В Российской Федерации реализуется комплекс мероприятий в соответствии с утвержденным национальным планом действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации. Отсутствие заболеваемости диким полиомиелитом как в РФ, так и на территории Тамбовской области, обусловлено высоким уровнем охвата прививками детского населения. В соответствии с национальным календарем прививок, утвержденным приказом МЗ РФ от 21.03.2014 года, вакцинация против полиомиелита проводится детям, начиная с 3-х месячного возраста. Вакцинация состоит из 3 прививок с интервалом 1,5 месяца, причем две первые прививки делаются инактивированной полиомиелитной вакциной, которая полностью исключает вероятность развития осложнений в виде вакциноассоциированного полиомиелита. Третья прививка в вакцинальном комплексе и последующие ревакцинации (в возрасте 18, 20 месяцев и 14 лет) проводятся живой полиомиелитной вакциной.

 


На территории Тамбовской области достигнут и поддерживается высокий охват прививками против полиомиелита детей (выше 97%).


По итогам 2014 г. в возрастной группе 1 год охвачены 97,7% детей, в 2 года – 98,6%, в 14 лет – 99,8%. По рекомендации ВОЗ охват прививками против полиомиелита в декретированные возраста должен быть не менее 95%. Несмотря на высокий уровень охвата детского населения прививками против полиомиелита, сохраняется угроза завоза дикого полиомиелита на территорию области.


Несмотря на активную работу по противодействию отказам от прививок, их число ежегодно растет.


По данным мониторинга, в 2015 году численность не привитых детей в возрастной группе 3 месяца-18 лет выросла более чем в 2 раза по сравнению в 2010 годом (с 352 человек в 2010 году до 739 человек в 2015 году).


Доля отказов от прививок против полиомиелита из числа не привитых составила 83%. Причинами отказов родителей от прививок своим детям являются ложные убеждения о вреде и бесполезности прививок.


Полиомиелит – инфекционное заболевание, которое передается как любая кишечная инфекция. Непривитые дети представляют собой группу риска по заболеваемости полиомиелитом, вызванным как диким вирусом полиомиелита, так и вакцинным штаммом вируса. Оральная полиомиелитная вакцина содержит живые ослабленные штаммы трех типов вирусов полиомиелита. Ребенок, получивший прививку живой полиомиелитной вакциной, выделяет вакцинный штамм вируса полиомиелита во внешнюю среду с фекалиями до 60 дней. Контакт непривитого против полиомиелита ребенка с привитым живой полиомиелитной вакциной в этот период может привести к его инфицированию и развитию острого вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) у непривитого ребенка. Это может произойти в семье, где есть разновозрастные дети, в детском дошкольном учреждении или на детской площадке. В 2013 году в Российской Федерации было зарегистрировано 6 случаев ВАПП, в 2014 году – 5.

 

В целях предотвращения завоза и распространения полиомиелита на территории области в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача Тамбовской области от 14.09.2015г. №14 проводится подчищающая иммунизация против полиомиелита детей, в возрасте от 6 месяцев до 14 лет включительно, не имеющих вакцинального комплекса против полиомиелита. Целью подчищающей иммунизации является максимальный охват ранее не привитых детей прививками против полиомиелита.


Сейчас много рассуждают о целесообразности и вреде проведения прививок детям. Прежде чем решить, вакцинировать своего ребенка или нет – прочтите – что такое «полиомиелит» и посмотрите в интернете страшные фотографии перенесших полиомиелит деток в странах, где не проводится вакцинация.

 

Роспотребнадзор пристраивает непривитых детей в московские детские сады

Столичное управление Роспотребнадзора пытается решить проблему непривитых детей. Ранее ведомство на два месяца запретило им посещать детские сады из-за проходящей вакцинации от полиомиелита. Чиновники пытаются переводить детей в другие группы, посещение которых не опасно. Родители все равно намерены обращаться в суд.

О Елене Разумовской, молодой маме, которой запретили водить в детский сад двух ее детей в течение 60 дней, GZT .RU рассказывал в начале декабря 2010 года. Соответствующий приказ администрация садика выпустила в сентябре 2010 года. Детям из группы, куда Елена водит своих малышей, сделаны прививки от полиомиелита так называемой живой вакциной, которая воспроизводит в организме инфекцию. Непривитые, по версии врачей, рискуют заразиться. Елена же отказалась от вакцинации детей. А администрация детского сада № 2659 решила отказать в посещении сада непривитым детям.

Приказ администрации сада, в свою очередь, основывался на письме столичного управления Роспотребнадзора, которое было предназначено для разъяснения Санитарных правил 3.1.1.2343–08 Профилактика полиомиелита в постсертификационный период и пункта правил об изоляции непривитых и привитых детей друг от друга. Дети, не привитые против полиомиелита (таковым считается и ребенок, имеющий одну или две прививки), должны быть отстранены от посещения детского дошкольного учреждения на два месяца в случае наличия в группе детей, которые получили прививку против полиомиелита живой полиомиелитной вакциной в течение последних двух месяцев,— говорилось в документе.

Читать Пункт 4.4 Санитарных правил В целях профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной в течение последних 60 дней.

Теперь родители, отказавшиеся вакцинировать детей и получившие отказ в посещении детских садов, объединились и намерены обжаловать в суде санитарные правила.

Продолжение истории

После публикации GZT .RU , посвященной сложившейся ситуации, Елене Разумовской, главной героине материала, позвонила Антонина Пяева, заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора столичного управления Роспотребнадзора. Чиновница объяснила, что звонит из-за публикации в интернет-издании, где были указаны фамилия Елены и номер детского сада.

Елена Разумовская сообщила GZT .RU , что Пяева предложила компромиссное решение проблемы: детей просто переведут в другие группы, где нет привитых малышей. Г-жа Разумовская пояснила, что дала согласие на это предложение, и через несколько дней ей действительно позвонила медсестра и сообщила, что все трое детей переведены в другие группы и могут вернуться в детский сад.

Детские сады и прививки Из комментария читателя GZT .RU под ником igyana Нас тоже вот сегодня высадили на 2 месяца из садика № 1053. Хотелось бы быть в курсе иска Елены Разумовской. Потому как счастье, что пока не работаю, но у ребенка подружки уже в садике. Мы только нормально ходить туда стали (нам 2 г10м), а теперь через 2 месяца все по новой. А работу искать как— опять все откладывается! Ну это же право родителей приводить или не приводить ребенка в опасную зону, причем здесь государство? Из комментария читателя GZT .RU под ником divobla Высадили моего младшего сына из сада 2577 (Москва) в октябре. Вчера зашла в сад за жировкой (да-да, все время простоя оплачивается, ну, что-то за питание не съеденное компенсируют)— типа приходите 17 января. А впереди еще три человека на ревакцинацию. То есть— сад нам не светит. Я обозлилась страшно! Сегодня пойду в поликлинику размахивать документами. Подключу неформальные связи— мой муж врач, есть дружеские контакты среди чиновников медицинских, попробую зайти через райздравотдел, пусть оттуда позвонят в поликлинику что ли.

Таким образом, нарушение Федерального Закона об иммунопрофилактике в отношении моих детей устранено. Перевод (изоляция непривитых от привитых) полностью соответствует п. 4.4 Санитарных Правил,— говорит Елена Разумовская. Однако право детей на образование все равно нарушается, так как шестилетний ребенок не может получить необходимое дошкольное образование в группе младших детей. При этом нарушены привычное общение со сверстниками, участие в новогодних праздниках (выученные стихи уже не пригодятся— у малышей своя программа праздника), и ребенок переживает сильный стресс,— говорит Елена Разумовская. Родители, намеревающиеся обратиться в суд, все равно считают, что такие частые переводы из группы в группу вредны для детей, так как о сохранении образовательного процесса и нормальной подготовке к школе в таких условиях речи быть не может.

Поэтому, обращение в суд и обжалование пункта 4.4 Санитарных правил З.1.1.2343–08 Профилактика полиомиелита в постсертификационный период все равно состоится.

Загрузить текст санитарных правил..doc (126.5 КБ)

Антонина Пяева, заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора столичного управления Роспотребнадзора, в беседе с GZT .RU отметила , что в подобных ситуациях конфликты разрешаются именно с помощью перевода детей в другие группы. В детском саду им стараются подобрать группу, подходящую по возрасту и образовательной программе, утверждает она. Непривитым детям отказывают в посещении сада только в крайних случаях, а чиновники Роспотребнадзора внимательно следят за такими ситуациями, заверила г-жа Пяева. Прокомментировать перспективу судебного разбирательства о законности пункта Санитарных правил Пяева затруднилась.

Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: Подробнее

15 декабря Елена Разумовская также получила письмо из столичного Департамента образования, в котором чиновники признали незаконность отказала в посещении сада непривитым детям. В том числе, в детском саду № 2659 была проведена проверка.... отказ в приеме граждан в образовательные учреждения по причине отсутствия тех или иных прививок допустим только на временной основе на период возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. Отсутствие прививок не может служить законным основанием для отказа в приеме в дошкольное образовательное учреждение. Таким образом, вывод ваших детей из детского коллектива сроком на 60 дней является необоснованным и нарушает их права на получение бесплатного дошкольного образования,— говорится в письме. Также, руководителю детского сада направлено предписание об устранении выявленных нарушений.

Текст письма Департамента образования о незаконности отстранения детей от посещения детского сада Такое письмо пришло на имя Елены Разумовской, героине материала GZT .RU о недопущении непривитых детей в столичные детские сады. Подробнее

В других детских садах

Письмо Роспотребнадзора закрыло дорогу в детские сады для многих детей по всей Москве. И многие родители готовы отстаивать права своих детей на отказ от прививок. Москвичка Александра Суховецкая рассказала GZT .RU , что ее сын оказался в аналогичной ситуации в детском саду № 1021 на проспекте Маршала Жукова. 14 октября, всего через две недели после того, как ребенок впервые пришел в садик, маме сообщили, что проводится вакцинация от полиомиелита, поэтому она должна забрать своего ребенка на 60 дней.

Источник (с) РИА Новости

Позже выяснилось, что прививку в саду должны получить 10 детей, двое из которых посещают группу сына Александры, и один из них прошел вакцинацию только 11 ноября. Когда будет прививаться второй ребенок осталось неизвестным. Таким образом, срок изоляции ребенка увеличился на неопределенное время.

Город без проблем на GZT.RU Попробуйте наш новый сервис Город без проблем, созданный специально дл того, чтобы помогать жителям Москвы решать возникающие у них проблемы Если вы столкнулисьс какой-то сложностью и не знаете, как с не справиться, напишите нам. Мы попытаемся разобраться в ситуации, спроси совета у специалистов и расскажем, куда идти, звонить или писать вооружим необходимыми законами и даже дадим образцы документов дл заполнения.

Александра отправилась к заведующей. Она утверждает, что та не выпустила никакого приказа об изоляции непривитых детей и заявила, что родителям должно быть достаточно ее устного заявления. Родители мальчика обратились в прокуратуру и Военный учебно-научный центр Сухопутных войск, к которому относится садик. В прокуратуре маме сообщили, что в сад направлено представление об устранении нарушения закона Об иммунопрофилактике. Срок, в который сад должен дать ответ в прокуратуру, истекает аккурат в новогодние праздники. Заведующая, говорит Суховецкая, в свою очередь заявила родителям, что отказников от прививок всего трое на весь детский сад, поэтому единственный для них выход— сделать прививку.

Прививочники и антипрививочники Во всем мире и в России достаточно давно идут споры между так называемыми антипрививочниками и сторонниками традиционных национальных календарей прививок. Первые уверены , что массовые прививки с самого раннего детства ослабляют естественный иммунитет организма человека или даже провоцируют развитие тяжелой формы именно той болезни, от которой прививают ребенка. Наиболее прогрессивные из них уверены, что в вопросах прививок нужно проявлять индивидуальный подход: прививать только тех людей, у которых есть индивидуальная предрасположенность к тому или иному заболеванию. Сторонники традиционных национальных календарей прививок утверждают , что именно вакцинирование спасает наиболее развитые страны от эпидемий тяжелых болезней— дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, гепатита и других.

Заведующая детского сада № 1021 Елена Шатилова заявила GZT .RU , что давно разъяснила родителям, что они могут нотариально заверить документ о том, что они в здравом уме берут на себя всю ответственность за состояние здоровья ребенка. Правда на вопрос, примут ли в таком случае непривитого ребенка обратно в детский сад, г-жа Шатилова ответила отрицательно. В этом случае вопрос будет решать начальник медицинской службы Военного учебно-научного центра Сухопутных войск Общевойсковая академия Вооруженных Сил Российской Федерации, к которому прикреплен детский сад. Александра Суховецкая прокомментировала GZT .RU , что заведующая предлагала составить такую бумагу, но позже отказалась от своего предложения. И в посещении детского сада ребенку все равно было отказано.

Прививочный скандал на кремлевской елке Из сообщения Юлии Деркунской: Мою дочь наградили поездкой на Кремлевскую ёлку. Нам , родителям выдали список необходимых для поездки документов и среди них : Медицинская справка со сведениями о профпрививках (последняя ревакцинация АДСМ, полиомиэлита, эпидпаротита, кори, краснухи, вирусного гепатита, реакция Манту и вакцинация против сезонного гриппа за 2010г ( с указанием даты и серии вакцин)). Иду к сопровождающему группы— она мне говорит : Ой, Вы знаете, это предписание администрации президента и роспотребнадзора. У нас многие родители уже возмущались, а потом просто сделали липовые справки. Я не делаю своим детям прививки и это моё право, закрепленное законодательно. Я не хочу врать и делать липовую справку (хотя возможность у меня такая есть). Подробнее

К родителям, которые намерены оспаривать пункт Санитарных правил в суде, присоединится и Катерина Смирнова, которая водит своего сына в детский сад № 2577 на Ярославском шоссе. Через месяц, после того, как ребенка приняли в сад, г-же Смирновой заявили, что детей в группе сына начинают прививать от полиомиелита и она должна забрать ребенка из сада на 60 дней. Однако, объясняет г-жа Смирнова, так как в ясельной группе находятся дети от 1,5 до 3 лет, и у всех разные календари прививок, сроки возвращения ребенка в сад постоянно меняются. В разговоре с GZT .RU Катерина особо подчеркнула, что к сотрудникам детского сада у нее претензий нет, они хорошо выполняют свою работу.

Примерная форма отказа от прививок Этот документ нужно предоставить врачам для полного отказа от прививок или проб Манту. Подробнее

Памятка для родителей о вакцинации и рисках для здоровья детей при отказах от нее


До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Первую прививку от оспы сделал в начале XIX века английский доктор Э. Дженнер. С тех пор вакцинация (иммунизация) стала для человека самым эффективным способом профилактики опасных болезней.

Вакцинация (от лат. vaccus корова) - это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут использовать:


  • живые, но ослабленные штаммы микробов;
  • убитые (инактивированные) микробы;
  • части микробов, например, белки;
  • синтетические компоненты.

При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго - несколько лет, а то и всю жизнь - готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококка, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.

Важно: Когда привито достаточное число людей, переход вирусов от одного носителя к другому затрудняется и их распространение приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, и тех, в ком прививка не произвела желаемого эффекта. Таким образом, вакцинация эффективна особенно в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад. Ученые установили, что для эффективного функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 95% населения.

По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Ее целью является формирование специфического иммунитета посредством искусственного создания инфекционного процесса, в большинстве случаев протекающего бессимптомно или в легкой форме.

Инфекционные болезни, от которых, собственно, и защищает прививка, всегда сопутствуют человеку. Они протекают по-разному: в легкой форме, тяжелой, с осложнениями, приводят к инвалидизации, до сих пор занимая лидирующее место среди причин смерти.

Отрицать эффективность вакцинации нелепо факты говорят сами за себя: если бы не прививки против оспы и полиомиелита, мы бы сейчас все, наверное, вымерли. Если ребенку не сделана вакцина от столбняка, и он вдруг получит банальную ссадину, то, что можно будет сделать, если смертность от столбняка составляет 90%? Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание - профилактическая иммунизация. Однако, несмотря на эти более чем убедительные данные, многие отказываются от прививок, более того - отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску.

Если бы не было прививок, нам бы угрожали:


  • корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100;
  • коклюш: очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем;
  • дифтерия: вероятность смертельного исхода - 10 случаев из 100;
  • полиомиелит: риск тяжелой инвалидности;
  • туберкулез: длительное лечение, тяжелые осложнения;
  • эпидемический паротит: возможно развитие бесплодия;
  • краснуха: у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок;
  • гепатит В: высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак).

Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.

Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания.

Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.

Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.

Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Итак:


  • Если в детском коллективе карантин по поводу любой инфекции, то непривитый малыш не имеет права посещать его до конца инкубационного периода. При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, кроха может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график.
  • В окружении непривитого ребенка - в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе в течение 60 дней нельзя находиться малышам, получившим дозу оральной полиомиелитной вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то невакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.
  • Малышу могут запретить выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.
  • Кроха не должен брать в руки чужие игрушки, не отмытые предварительно самым тщательным образом, обзаводиться не проверенными на предмет инфекции друзьями, а также обязан строго соблюдать все правила гигиены. Неудивительно, если все эти запреты и ограничения плохо скажутся на его психике и характере.
  • Помимо этого, высок риск инфицирования гепатитом В - тяжелым заболеванием печени. Люди думают, что заразиться их дети не смогут, ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. В детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит или поцарапает малыша вот и контакт с кровью. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хроническими больными, что приводит к серьезным отдаленным осложнениям в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности.

Важно: В будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.

Все чаще встречаются случаи отказа от вакцинации или отсрочки вакцинации у детей. Вызвано это, прежде всего, главным «недостатком» вакцинации - отсутствием болезни в настоящее время. Когда ребенок болеет, когда ему плохо - вот тут родители готовы на все, они ищут лекарство, понимают, что оно необходимо. Но когда ребенок здоров...

Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.

Согласно действующим в России с 1998-1999 годов Федеральным законам «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» защита себя и своих детей от инфекционных заболеваний - не только право, но и обязанность каждого человека. Национальный календарь профилактических прививок - это нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения прививок.

Тем не менее, ответственности за отказ от прививок нет, вакцинация остается делом сугубо добровольным. Но, если взрослый отвечает только за себя, то родитель, отказывающийся прививать детей, всерьез рискует здоровьем своего ребенка. Именно так. Правом ребенка, как любого гражданина, является право быть защищенным от болезни. Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких, других детей. Есть такое явление как популяционный эффект. Мы живем в сообществе, мы не изолированы, интенсивность контактов, скорость перемещений, плотность населения в городах растут. И чем лучше мы будем защищены сами, тем лучше мы защитим тех, кто рядом с нами.

Инфекции всегда рядом - это важно помнить. Они нас «любят», они будут использовать любой шанс проявить эту «любовь». И единственный путь проявить нашу любовь к своим детям вовремя вакцинироваться.


Полиомелит

 

24.10.2019 г.

Полиомиелит(детский спинальный паралич) - острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами полиомиелита. Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам мышц, может стать причиной развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности из-за паралича межреберных и диафрагмальных мышц. Паралич дыхательных мышц нередко становится причиной летального исхода. В основном, заболевание поражает детей в возрасте до 5 лет.

На сегодняшний день полиомиелит не ликвидирован в глобальном масштабе, поэтому проблема завозных случаев заболевания остается актуальной.

Передается полиомиелит фекально-оральным путем, реже – воздушно-капельным.

В целях профилактики полиомиелита проводится иммунизация детей, начиная с самого раннего возраста.

В России прививки против полиомиелита входят в Национальный календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н., согласно которому всем детям необходимо сделать 6 прививок от полиомиелита (в 3; 4,5; 6; 18; 20 месяцев и в 14 лет). Первые две вакцинации, вне зависимости от возраста, проводятся инактивированной вакциной (ИПВ), которая содержит убитые вирусы 1,2,3 типов, вводится с помощью инъекции. Последующие прививки (вакцинация и ревакцинации) проводятся живой вакциной (ОПВ), которая содержит живые ослабленные вирусы 1 и 3 типов, вводится перорально (закапывается в рот).

Живая полиомиелитная вакцина имеет принципиальное отличие от инактивированной, которое заключается в том, что, вирус размножается в кишечнике, выделяется с фекалиями и может передаваться людям при близком контакте. Однако благодаря такому «кишечному иммунитету» ОПВ является единственным эффективным средством защиты и остановки передачи полиовируса при выявлении вспышки заболевания.

Дети, привитые живой полиомиелитной вакциной, выделяют вирус в окружающую среду (с фекалиями) в течение около 60 дней. При несоблюдении правил личной гигиены, особенно в организованных детских коллективах, вирус может попасть на руки, одежду других восприимчивых к нему детей (не привитых), на игрушки и другие предметы, которыми пользуются такие дети, и вызвать у них заболевание, в связи с чем действующими санитарными правилами предусмотрено разобщение не привитых детей от привитых сроком на 60 дней.

Противопоказания к проведению вакцинации определяет только врач.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует путешественникам, отправляющимся в страны, эндемичные по полиомиелиту, иметь полную вакцинацию против полиомиелита. Если взрослый никогда не был привит против полиомиелита, то выезжая в страны, неблагополучные по полиомиелиту ему рекомендуется пройти трехкратную иммунизацию против полиомиелита.

Возможны ли побочные эффекты вакцинации?

Вакцины против полиомиелита - одни из самых безопасных и эффективных. Реакция на вакцинацию практически отсутствует. В крайне редких случаях возможно временное повышение температуры тела на 5-14 день после прививки.

Применение вакцины ОПВ для первых двух вакцинаций (в нарушение национального календаря профилактических прививок) может привести к возникновению у привитого вакциноассоциированного полиомиелита (ВАПП), особенно, при наличии у него иммунодефицитного состояния.

Кроме того, ВАПП может возникнуть у не привитых лиц, которые находились в тесном контакте с только что привитым ребенком на протяжение 60 дней с момента его иммунизации (в семье. В организованном коллективе).

Живая полиомиелитная вакцинане применяетсяу детей из групп риска (с иммунодефицитными состояниями), а также в случае, если в семье (в тесном контакте) есть другой ребенок, не имеющий прививок против полиомиелита при отсутствии возможности исключения их контакта на период 60 дней..

Частота развития ВАПП чрезвычайно невелика, 2-4 случая на 1 млн новорожденных (по данным ВОЗ). Приходится в основном на детей с выраженными нарушениями иммунитета и с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Следует помнить, что риск, связанный с побочным действием вакцины, в десятки тысяч раз меньше риска заболевания полиомиелитом ребенка, не имеющего прививок против полиомиелита.

Эпидемиолог   МОКБ им.П.А. Баяндина                                       Архипова А.М.

Разобщение детей при проведении мероприятий по профилактике полиомиелита.

УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ!

В связи с обращениями к администрации ГБОУ Школа № 629 по вопросу разобщения детей путём перевода их в разные группы при проведении мероприятий по профилактике полиомиелита сообщаем следующее.

1. При осуществлении образовательной деятельности ГБОУ Школа № 629 обязана создавать условия для охраны здоровья каждого обучающегося, в том числе для проведения санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий, а также для соблюдения государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (п.3 ст.28, п.4 ст.41 Федерального закона от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»).

Конституцией Российской Федерации установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья, на благоприятную окружающую среду (статьи 41, 42).

Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения является одним из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

Отношения в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения регулируются Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее - Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ), другими федеральными законами, а также принимаемыми в соответствии с ними законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (статья 4).

На территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации (пункт 1 ст. 39Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ).

В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан (пункт 1 ст.29 Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ).

Роспотребнадзор является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере защиты прав потребителей, разработке и утверждению государственных санитарно-эпидемиологических правил, гигиенических нормативов и обязательных требований в сфере защиты прав потребителей, а также по организации и осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей (пункты 1, 5.8. Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 322).

Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека является Главный государственный санитарный врач Российской Федерации (пункт 8 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 322).

Таким образом, Санитарные правила "Профилактика полиомиелита" утверждены Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации в соответствии с предоставленными ему полномочиями в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, и устанавливают требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения и ликвидацию заболеваний полиомиелитом на территории Российской Федерации (пункты 1.1, 1.2 СП 3.1.2951-11 утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 107).

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (пункт 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ).

Пункт 1.3 санитарно-эпидемиологических Правил СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» полностью соответствует приведенным положениям закона и фактически их воспроизводит.

Кроме того, статьей 10 установлены обязанности граждан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в частности граждане обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей; не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания (ст. 10 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ).

2.Образовательная организация обязана разобщать и не допускать совместного пребывания детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ (пункт 9.5. санитарно-эпидемиологических Правил СП 3.1.2951-11, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 107).

Администрацией ГБОУ Школа № 629 в каждом конкретном случаи рассматривается возможность перевода как привитых, так и не привитых детей в другие группы с учетом:

¾ количества свободных мест в других группах,

¾ продолжительности сохранения свободных мест (при информированности учреждения),

¾ возможность реализации основной программы дошкольного образования соответствующей возрасту детей в других группах,

¾ возможность реализации особых условий для обучающихся, зафиксированных в соответствующих документах.

3. Родители (законные представители) несовершеннолетних имеют права выбирать организацию, осуществляющую образовательную деятельность, формы получения образования и формы обучения (п.3 ст.44 Федерального закона от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»).

Право родителей (законных представителей) несовершеннолетних на выбор педагогических работников, зданий, помещений, групп в образовательной организации не предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.

Образовательная организация в рамках своей компетенции самостоятельно организовывает образовательную деятельность, выбирая для этого педагогических работников, помещения, здания, утверждая и изменяя расписания занятий (уроков), осуществляя комплектования классов (групп), изменение расписания занятий для отдельных категорий детей и иное (ст.28 Федерального закона от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»).

На основании вышеизложенного и заключенного с Вами договора (пункт 2.1.8) в соответствии с действующим законодательством РФ образовательная организация имеет право на перевод детей в другие группы и изменения расписания любых занятий при осуществлении образовательной деятельности. Указанные действия не являются отказом в посещении образовательной организации, а также какой-либо дискриминации в отношении переводимых детей, а направлены на осуществление реализации основной программы дошкольного образования в рамках исполнения договорных отношений между нами в соответствии с законодательством РФ.

Нужно ли изолировать детей, привитых живой полиовакциной: объясняет педиатр Сергей Бутрий

Полиомиелит — высоко инфекционная вирусная болезнь, поражающая в основном детей раннего возраста. Он поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу. Симптоматика у зараженного человека не всегда может быть выраженной, вылечить эту болезнь невозможно, ее можно только предотвратить.

Предотвращают ее с помощью прививок двух типов: живая оральная полиовакцина (ОПВ) и инактивированная полиовакцина (ИПВ).

Можно ли заразится полиомиелитом, если прививаться ОПВ?

Да, такая вероятность есть, хоть и очень низкая. Называется это вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) и, по данным ВОЗ, происходит в одном случае на 2,7 миллиона впервые привитых.

Для сравнения: риск рождения ребенка с синдромом Дауна 1:800 живорожденных, то есть на три порядка выше, чем риск ВАПП у привитых детей. Именно поэтому в России вакцинация против полиомиелита начинается с двух доз ИПВ, что полностью устраняет вероятность ВАПП.

Однако родителей волнует: если существует вероятность заражения от вакцины, то как поступать непривитым детям? Стоит ли избегать тех, кто привит ОПВ?

В своем телеграм-канале «Заметки детского врача» врач-педиатр Сергей Бутрий утверждает, что непривитому ребенку все-таки стоит опасаться контактов с привитыми ОПВ на протяжении 60 дней.

Полиовирус из капель может выделяться некоторое время после вакцинации ОПВ со стулом, так что при несоблюдении гигиены шанс заразиться все же есть (при остальных контактах это вполне безопасно).

Про детей, которым уже ввели одну дозу ИПВ, Бутрий пишет вот что:

Одну дозу ИПВ действительно нужно ввести ребенку до ОПВ (если это не нулевая доза в роддоме, при которой ребенок защищен еще трансплацентарными материнскими антителами к полиомиелиту) и до той поры, пока ребенок не привит одной дозой ИПВ, опасаться контактов с привитыми ОПВ все же стоит. Но уж точно не так, как рекомендует российский СанПиН, — «строго после третьей дозы».

То есть ребенка стоило бы выводить из сада на срок две недели от его первой ИПВ. А сейчас получается что непривитого заставляют сидеть дома почти полгода (привьет первую ИПВ, скажут прийти через полтора месяца за второй, скажут прийти через полтора месяца за третьей (первой живой) и только после этого (насколько после? опять на месяц-полтора запрет сада?!) уже можно в сад — из СанПиНа так получается.

Вот в этом да — есть неправильность и глупость. Но не во всей концепции разделения привитых ОПВ от непривитых.

Опасна ли живая вакцина для беременных?

Бутрий, со ссылкой на рекомендации ВОЗ, утверждает, что «беременность матери — не противопоказание к вакцинации ОПВ старшим детям, потому что вирус не оказывает вреда плоду. Да, привитой выделяет вирус до 60 дней, но и материнские антитела защищают новорождённого примерно столько же. Поэтому пока мама беременна, можно прививать членов семьи. Но сразу после рождения ребёнка ОПВ старшим придется отложить — до первой дозы ИПВ младшему».

«Не поддавайтесь страхам, но и не пренебрегайте разумными мерами предосторожности» — добавляет Бутрий, и мы с ним полностью согласны.

Ещё почитать по теме

Подписывайтесь

на наш Telegram

В Петербурге привитый живой вакциной школьник учился вместе с непривитыми детьми. Родители жаловались, что он мог заразить других полиомиелитом

Роспотребнадзор нашел нарушения в петербургской школе (ее номер не называется) в правилах прививания детей. В учреждении привитого живой вакциной от полиомиелита ребенка оставили учиться в классе с непривитыми детьми. Об этом сообщили на сайте детского омбудсмена Светланы Агапитовой.

Как пишут на сайте, на ситуацию пожаловался отец одного из учеников, опасаясь, что его непривитый из-за пожизненного медотвода ребенок мог заразиться вирусом. Он ссылался на правила Роспотребнадзора, по которым школьников, не привитых против полиомиелита, должны разобщать на 60 дней с учениками, привитыми живой вакциной, содержащей вирус. Если это невозможно, детей должны прививать инактивированной полиовакциной. 

«Наш сын <…> оказался в контакте с привитым ребенком, а нас, родителей, об этом даже не оповестили! При этом медперсонал школы не поинтересовался об остальных непривитых детях из класса», — заявил мужчина.

Данные из жалобы отца ученика подтвердил Роспотребнадзор во время внеплановой проверки, пишут на сайте омбудсмена. По данным Агапитовой, за несоблюдение требований СанПиНа медицинских работников школы привлекли к административной ответственности.

Полиомиелит приводит к поражению центральной нервной системы и параличу мышц. Вакцинация против него включена в национальный прививочный календарь и осуществляется в России с трех месяцев. Некоторым детям по состоянию здоровья врачи могут дать медотвод от вакцины.

От полиомиелита прививают в том числе живой вакциной. Она содержит живые штаммы трех типов вируса, которые выращивают в других клетках. Считается, что в результате этого вирусы становятся неспособными вызывать болезнь в организме вакцинированного. Однако в некоторых случаях вирусные тела могут перейти в активную форму, из-за чего контакт с привитым может стать опасным для непривитого человека, говорит главврач «Частной детской клиники» Татьяна Садовникова.

Невакцинированные взрослые из США, выезжающие за границу, заключают контракты с паралитическим полиомиелитом, связанным с вакциной, в результате контакта с ребенком, вакцинированным ОПВ

Невакцинированные взрослые из США, путешествующие за границу, заключают контракты с паралитическим полиомиелитом, связанным с вакцинацией, в результате контакта с ребенком, вакцинированным ОПВ

Щелкните здесь для просмотра полностью отформатированной версии PDF этого отчета
Коалиция действий по иммунизации (IAC) публикует статьи о людях, пострадавших или умерших от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, и периодически посвящает выпуск IAC Express к такой статье.Это 82-й в нашей серии.
В феврале 2006 г. CDC сообщил о первом случае паралитического полиомиелита. идентифицирован в США с 1999 г. и является первым импортированным случай вакцино-ассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП), когда-либо зарегистрированный в Соединенные Штаты. В отчете описывается возникновение импортированного VAPP в непривитый 22-летний У.С. женщина, уехавшая за границу, где она была вероятно, подвергся воздействию при контакте с младенцем, недавно вакцинированным ОПВ. Этот случай подчеркивает ранее неизвестный риск паралитического полиомиелита. среди непривитых лиц, подвергшихся воздействию ОПВ во время поездок за границу.
CDC опубликовал «Импортный паралитический полиомиелит, связанный с вакцинацией» - United States, 2005 »в выпуске MMWR от 3 февраля 2006 г.Об этом сообщил М. Ландаверде, доктор медицины, Панамериканская организация здравоохранения; Д. Салас, доктор медицины, М. Умберто, MD, Министерство здравоохранения Коста-Рики; К. Ховард, Р. Уокер, доктор медицины, Сент-Джозефс Больница и медицинский центр, Феникс; С. Эверетт, магистр здравоохранения, С. Робин, Явапай Департамент здравоохранения округа, Прескотт; Л. Эрхарт, магистр здравоохранения, С. Андерсон, магистр здравоохранения, С. Goodykoontz, Департамент здравоохранения Аризоны; М. Палланш, доктор философии, J. Сейвар, доктор медицины, Отделение вирусных и риккетсиозных заболеваний, Национальный центр Инфекционные заболевания; и К.Кенийский, магистр здравоохранения, Дж. Александер, доктор медицины, Л. Александер, MPH, Дж. Сьюард, MBBS, Отдел эпидемиологии и надзора, Национальный Программа иммунизации, CDC. Ниже он полностью перепечатывается, за исключением Рекомендации.
Паралитический полиомиелит редко встречается в Соединенных Штатах из-за успеха всеобщей детской иммунизации и глобальной ликвидации полиомиелита Инициатива.Вакцина против полиовируса была представлена ​​в 1950-х годах. С тех пор Соединенные Штаты ликвидировали местную передачу дикого полиовируса, контролировал завезенные случаи дикого полиовируса, и с помощью политики вакцинации изменение (т. е. с живой аттенуированной пероральной вакцины против полиомиелита [ОПВ] на инактивированную вакцина против полиомиелита [IPV]), ликвидированный вакцино-ассоциированный паралитический полиомиелит (VAPP) случаи. Самый последний случай ВАПП произошел в 1999 году. паралитический полиомиелит для U.Жители С. совершают поездки в страны, где полиомиелит остается эндемическим заболеванием или там, где происходят вспышки полиомиелита. Этот отчет описывает первый известный случай завоза ВАПП у невакцинированного Взрослый гражданин США, уехавший за границу, где она, вероятно, заразилась контактом с младенцем, недавно вакцинированным ОПВ. Этот случай подчеркивает ранее неизвестный риск паралитического полиомиелита среди непривитых лиц подвергался воздействию ОПВ во время заграничных поездок.

В марте 2005 года женщина из Аризоны в возрасте 22 лет заразилась паралитическим полиомиелитом. во время путешествия по Центральной и Южной Америке. Она прибыла в Коста-Рику 14 января 2005 г., для участия в программе обучения за границей, спонсируемой университетом. программа. Во время своего пребывания в местной семье она посетила несколько туристических местоположения вдоль побережья Тихого океана в Коста-Рике, Панаме, Никарагуа и Гватемала. Ее последняя поездка перед началом болезни была на островную территорию. Колумбии 25–28 февраля.2 марта, после того, как она вернулась в в доме принимающей семьи, у нее была высокая температура и общее недомогание. В течение следующих 24 часов, ее симптомы ухудшились, у нее начались головная боль, шея и боль в спине. 6 марта у нее появилась острая слабость в ноге, и она была госпитализирован на месте и вскоре переведен в больницу в Сан-Хосе, Коста. Рика. 9 марта она была доставлена ​​по воздуху в Феникс, штат Аризона, для дальнейшая оценка.

При поступлении в больницу в Фениксе у пациента была двусторонняя арефлексия. слабость нижних конечностей и дыхательная недостаточность, требующая интубации.Исследования спинномозговой жидкости (ЦСЖ) 9 марта выявили лимфоцитарную плеоцитоз, повышенный уровень белка (89 мг / дл) и нормальный уровень глюкозы (53 мг / дл). Первоначально пациент проходил лечение от острой периферической демиелинизации. процесс, такой как синдром Гийена-Барре (СГБ), с кортикостероидами и плазмаферез. Электродиагностические исследования, однако, показали снижение потенциалы действия сложных мышц, нормальные потенциалы действия сенсорных нервов, и широко распространенная денервация, соответствующая тяжелому асимметричному процессу вовлекают клетки переднего рога или моторные аксоны.Магнитно-резонансная томография шейный и грудной отделы позвоночника продемонстрировали аномалию сигнала в передний спинной мозг, указывающий на вовлечение передних роговых клеток. Серологический результаты для антител, специфичных к вирусам Западного Нила и денге, были отрицательный. Образцы стула были собраны 20 марта и отправлены в CDC. справочная лаборатория по полиомиелиту. Образцы были положительными на штамм Сэбина. полиовирусы 2 и 3 типов; других энтеровирусов не выявлено.В результаты серологических тестов для всех трех серотипов были больше 1:10 как для острых, так и для выздоравливающих образцов. В течение госпитализация, у пациента восстановилась функция дыхания, переведен в реабилитационный центр физиотерапии и трудотерапии, и был в итоге выписан домой на амбулаторное лечение. Через шестьдесят дней после начало слабости, остаточная слабость в обеих ногах.

Пациент никогда не вакцинировался ни ОПВ, ни ИПВ из-за религиозное освобождение.Коста-риканская семья, с которой она жила, состояла из мать, отец и дочь без малолетних детей. Сын принимающей семьи и невестка жила по соседству с двумя детьми в возрасте 2 месяцев и 3 лет. лет, которые часто бывали в принимающей семье. Младенец получил свой первый дозу ОПВ 19 января 2005 г., через 4 дня после того, как женщина переехала жить с принимающая семья. Записи о вакцинации показали, что оба ребенка были в возрасте до дата для всех других плановых прививок.Пациент не знал или сообщила о контакте с маленькими детьми во время ее 3-дневной поездки в Колумбию. Она не имел основных медицинских или ослабляющих иммунитет состояний.

От редакции
В этом отчете описывается первый выявленный случай паралитического полиомиелита. в Соединенных Штатах с 1999 года и первый импортированный случай ВАПП задокументировано в США. Хотя изначально у пациента рабочая диагностика острого периферического демиелинизирующего процесса, клиническая анамнез, физические данные и лабораторные исследования типичны для паралитического полиомиелитом и несовместимым с СГБ, поперечным миелитом или другими формами острый вялый паралич.Единственное известное воздействие ОПВ на пациента было через контакт с малолетним внуком из ее принимающей семьи. Дата начало болезни пациента в связи с вакцинацией ОПВ и ее предполагаемые контакты с младенцем находятся в ожидаемых пределах для контакта Случаи ВАПП (4–75 дней и <30 дней соответственно). Антитела к полиовирусу титры, неизменно высокие как в образцах сыворотки в острой стадии, так и в образцах сыворотки выздоравливающих, составляют безрезультатно. Однако выделение полиовирусов штамма Сэбина типа 2 и 3 из образца кала и отсутствия изоляции или серологических доказательств при заражении другим агентом, который, как известно, вызывает симптомы полиомиелита (например,грамм., Вирус Западного Нила или энтеровирус 71) соответствует ВАПП. Панель полиомиелита эксперты, созванные CDC, подтвердили, что этот случай был паралитическим полиомиелитом. на основе стандартных клинических данных, и случай был классифицирован как завозный ВАПП с началом болезни в течение 30 дней до въезда в США Состояния в соответствии с протоколом CDC.

Случаи паралитического полиомиелита сейчас редки в Соединенных Штатах из-за успех U.S. Программа иммунизации детей и Глобальный полиомиелит Инициатива по искоренению. В Соединенных Штатах самые последние случаи паралитический полиомиелит, вызванный местными и завезенными дикими полиовирусами в 1979 и 1993 годах соответственно. С начала 1960-х годов, когда трехвалентная ОПВ стала предпочтительной вакциной для программы иммунизации детей, чтобы в середине 1990-х годов ежегодно возникало от восьми до десяти случаев ВАПП. Большинство ВАПП случаи имели место у получателей ОПВ, а не среди их контактов.в В США в 1990-е гг. Случаи контакта с ВАПП встречались в количестве одного человека. случая на 13 миллионов распределенных доз ОПВ. Чтобы снизить риск ВАПП, Соединенные Штаты перешли на последовательный график ИПВ / ОПВ в 1997 году, а затем к графику полностью IPV в 2000 году. Это изменение политики привело к исключению VAPP в Соединенных Штатах, с самым последним случаем VAPP, до этого отчет, подготовленный в 1999 г. Высокий уровень охвата вакцинацией против полиовируса сохранились среди детей в возрасте 19–35 месяцев с переходной от ОПВ до ИПВ.В 2004 г. примерно 92% детей этой возрастной группы получил 3 дозы ИПВ в рамках плановой иммунизации младенцев и детей расписание. Уровень охвата более 95% достигается после поступления в школу, хотя в большинстве государств допускаются исключения по философским или религиозным причинам.

Несмотря на высокий охват вакцинацией, еще один риск, связанный с ОПВ, был выявлен недавно в США. В сентябре 2005 г. было обнаружено, что невакцинированный ребенок с ослабленным иммунитетом инфицирован полиовирус вакцинного происхождения, предположительно происходящий за пределами США в стране, где используется ОПВ.После дальнейшего расследования четверо других детей в двух других семьях из той же небольшой сельской общины оказалось бессимптомные носители вируса. Случаев паралича не было. связано с циркуляцией этого вируса в обществе.

Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита успешно снизила бремя паралитического полиомиелита во всем мире и угроза завоза полиомиелита в США Состояния. В 1988 году, когда началась инициатива, 125 стран сообщили о случаях паралитический полиомиелит.По состоянию на конец 2004 г. в шести странах был зарегистрирован эндемический полиомиелит. (Афганистан, Египет, Индия, Нигер, Нигерия и Пакистан) и передача была восстановлена ​​в шести странах (Буркина-Фасо, Центральноафриканская Республика, Чад, Кот-д'Ивуар, Мали и Судан). Америка была сертифицирована свободными от полиомиелита в 1994 г., последний зарегистрированный случай произошел в Перу в 1991.

Для защиты от полиомиелита всех младенцев и детей в Соединенных Штатах, независимо от статуса путешествия, должен получить 4 дозы ИПВ в возрасте 2, 4 и 6–18 месяцев и 4–6 лет.Если необходима ускоренная защита, минимальная интервал между дозами составляет 4 недели, хотя предпочтительный интервал между вторая и третья доза - 2 месяца. Минимальный возраст для ИПВ Прием 6 недель. Младенцы и дети, которые начали получать В серию вакцинации против полиовируса одной или несколькими дозами ОПВ следует вводить ИПВ. чтобы завершить серию.

Из-за минимального риска заражения полиовирусами и из-за того, что большинство взрослые имеют иммунитет в результате вакцинации в детстве, рутинной вакцинации. вакцинация взрослых против полиовируса (т.е., лица в возрасте > 18 лет), проживающие в США рекомендуется только для определенных групп взрослых, которые повышенный риск заражения полиовирусами. Взрослые, которые едут в районы, где полиомиелит все еще носит эпидемический или эндемический характер и которые не вакцинированы, не полностью вакцинированы или вакцинационный статус неизвестен; получить IPV. Две дозы ИПВ следует вводить с интервалом в 4–8 недели; третью дозу следует ввести через 6–12 месяцев после второй.Если 3 дозы ИПВ нельзя вводить в рекомендуемые интервалы. до того, как потребуется защита, рекомендуются следующие альтернативы:

  • Если доступно более 8 недель до того, как возникнет необходимость в защите, следует ввести 3 дозы ИПВ минимум 4 недели.
  • Если менее 8 недель, но более 4 доступны недели до того, как потребуется защита, следует ввести 2 дозы ИПВ. управляться с интервалом не менее 4 недель.
  • Если доступно менее 4 недель до того, как возникнет необходимость в защите, рекомендуется однократная доза ИПВ.
Взрослые, путешествующие в районы, где есть полиомиелит случаев, и которые получили первичную серию с ИПВ или OPV должны получить еще одну дозу IPV перед отъездом. В соответствии с По имеющимся данным, взрослым не требуется более одной бустерной дозы на протяжении всей жизни. с ИПВ.

В 2004 году около 25 миллионов единиц U.Жители С. выезжали за границу для употребления ОПВ страны Центральной и Южной Америки, Азии, Африки и Европы. Перед случай, описанный в этом отчете, риск ВАПП у непривитого путешественника в страну, использующую ОПВ, в которой отсутствует передача дикого полиовируса. незначительный. Однако этот случай указывает на то, что риск ВАПП, хотя низкий, не равен нулю. В целом риск паралитического заболевания у путешественника составляет намного больше в стране, эндемичной по полиомиелиту, или стране, где произошла вспышка (например,г., Нигерия) чем в стране, где используется ОПВ и свободна от дикого полиовируса, хотя это увеличение риска трудно определить количественно.

Полиомиелит среди путешественников можно предотвратить. Путешественники в страны, где есть полиомиелит эндемичных или в местах возникновения вспышек, следует знать о риске для заражения паралитическим полиомиелитом в этих странах и пройти вакцинацию в в соответствии с текущими рекомендациями. Поставщики медицинских услуг оценивают потребности в вакцинах для невакцинированных взрослых, путешествующих в страны, которые используют ОПВ должны знать о риске, который OPV может представлять для таких путешественников, и должны подумайте о том, чтобы предложить им вакцинацию от полиомиелита.По крайней мере, за 4–6 недель до отбытие, иностранным путешественникам следует обратиться к поставщикам медицинских услуг для получения прививок и профилактических препаратов. Провайдеры должны оценить потребность в вакцинах для конкретных маршрутов и обеспечение того, чтобы путешественники дату всех плановых прививок, включая вакцинацию от полиомиелита. Информация о требованиях к вакцинации для иностранных путешественников можно узнать по адресу публикация CDC, Информация о здоровье для международных поездок, 2005-2006 гг. (http: // www.cdc.gov/travel/yb/index.htm)

06.02.06 • ОТЧЕТ № 82
Заявление об ограничении ответственности: Коалиция действий по иммунизации (IAC) публикует Отчеты о незащищенных людях с целью сделать их доступными для обзора наших читателей. Мы не проверяли содержание этого отчет.

Кто подвергается риску от невакцинированных детей?

Иммунизация защищает не только вас и вашего ребенка от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, но и всех окружающих. Это связано с тем, что коллективный иммунитет диктует, что если большинство людей невосприимчивы к болезни, то риск передачи инфекции в сообществе снижается, а также частота заболеваний и недомоганий.

Даже люди, которые отказываются от вакцинации или не верят в коллективный иммунитет, по-прежнему участвуют в этом процессе.По мере того, как риск заражения в их общинах снижается, они получают пользу от вакцинации на уровне общины, осознают они это или нет.

Даже в этом случае, если значительная часть населения не получит рекомендованные вакцины, болезни, которые, как считалось, были устранены, могут начать возвращаться. Так было с такими болезнями, как корь, которая была объявлена ​​ликвидированной в Соединенных Штатах в 2000 году, но теперь встречается по всей стране.

Цзяци Чжоу / Verywell

Мифы и заблуждения

Один из классических мифов среди сторонников вакцинации заключается в том, что непривитые дети не представляют опасности для общества, потому что большинство людей вакцинированы.Лежащее в основе тщеславие мнение состоит в том, что если причинен вред, пострадает только непривитый человек.

Как показала недавняя вспышка кори, это не так. Фактически, поскольку распространение кори в Соединенных Штатах продолжается, другие люди, которые в противном случае могли бы быть в безопасности, начинают страдать.

Среди них:

  • Младенцы, которые слишком малы для вакцинации, часто подвергаются воздействию в больницах или кабинетах врачей, где за медицинской помощью обращаются больные корью.
  • Люди со слабой иммунной системой уязвимы для инфекции, как это произошло в Питтсбурге в 2018 году, когда, как считалось, студент колледжа заразил корью около 100 человек, больных раком.
  • Медицинские работники часто подвергаются ненужному риску, как это произошло в 2013 году, когда поставщик медицинских услуг заболел корью во время крупной вспышки в Форт-Уэрте.

Подобные вспышки поражают всех в сообществе, даже тех, кто не болеет.

В 2011 году в США было зарегистрировано 107 подтвержденных случаев кори. Согласно исследованию 2014 года, опубликованному в журнале Vaccine, для сдерживания вспышек местным департаментам здравоохранения и департаментам здравоохранения штата пришлось потратить от 2,7 до 5,3 миллиона долларов.

Дети группы риска

Среди групп, наиболее подверженных риску движения против прививок, есть младенцы и дети, которые слишком малы для вакцинации. Часто это дети родителей, которые полностью намерены сделать им прививку, но просто не могут этого сделать из-за своего возраста.

Это особенно большая проблема при коклюше (коклюше), поскольку младенцы не получают полной защиты от вакцины DTaP до третьей прививки в возрасте 6 месяцев. Во время вспышки коклюша в Калифорнии в 2010 г. умерли 10 младенцев, 9 из которых были моложе двух месяцев.

Среди некоторых других болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, дети младшего возраста могут заболеть во время перерывов в вакцинации:

  • Грипп : Дети получают первую дозу вакцины против гриппа только через 6 месяцев, а вторая доза вводится через месяц.
  • Корь : Дети не получают свою первую дозу вакцины MMR, пока им не исполнится 12 месяцев, и не получают полной защиты до тех пор, пока не получат вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет.
  • Ветряная оспа : Ветряная оспа, как и корь, проводится таким образом, чтобы дети получали первую дозу вакцины против ветряной оспы в 12 месяцев, а вторую - в возрасте от 4 до 6 лет.

Дети младшего возраста также подвержены риску заболевания полиомиелитом, краснухой и эпидемическим паротитом, пока не станут достаточно взрослыми для вакцинации.

Прививки, рекомендуемые CDC

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют следующие 10 прививок в возрасте до 2 лет:

Риски иммунодефицита

Дети и взрослые со слабой иммунной системой могут подвергаться риску заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин, по разным причинам. Некоторые из них имеют ослабленный иммунитет и не могут получать определенные вакцины (особенно живые), потому что вакцины могут в конечном итоге вызвать заболевание. Другие не могут достичь такой же иммунной защиты после вакцинации из-за основного иммунодефицита.

В любом случае отсутствие здоровой иммунной системы подвергает этих людей большему риску инфекций и заболеваний, чем людей с устойчивым иммунным ответом.

Существует не менее 180 различных первичных нарушений иммунодефицита (редкие генетические нарушения, нарушающие иммунный ответ) и множество вторичных (например, ВИЧ, трансплантация органов и раковые заболевания, такие как лимфома и лейкемия), которые могут подвергнуть ребенка повышенному риску заражения. .

В одном из примеров участвовал малыш, заболевший острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ).Согласно отчету CDC, у 4-летнего ребенка с ОЛЛ развились осложнения от инфекции ветряной оспы через 22 дня после контакта, несмотря на то, что он был вакцинирован против этой болезни. Через несколько дней она умерла из-за полиорганной недостаточности.

Согласно официальным данным CDC, количество непривитых детей в Соединенных Штатах растет. Сегодня около 1,3% детей остаются непривитыми к 24 месяцам по сравнению с 0,3% в 2001 году.

Риски аллергии

Бывают также ситуации, когда ребенок может быть достаточно взрослым, чтобы его можно было вакцинировать, и у него сильная иммунная система, но он все еще не может получить некоторые или все вакцины.

Аллергическая реакция, опасная для жизни, хотя и встречается редко, может помешать некоторым детям пройти вакцинацию или пройти курс вакцинации. Например, если у ребенка была опасная для жизни реакция на антибиотик неомицин, у него, вероятно, была бы аллергия на вакцину против полиомиелита, вакцину против ветряной оспы и вакцину MMR.

В отличие от детей, родители которых отказываются от вакцинации, у этих детей есть настоящие медицинские льготы для вакцинации.

Слово от Verywell

Вакцины эффективны.Даже в этом случае отвращение к вакцинам подвергает широкую общественность риску заболеваний, которые следует полностью контролировать.

Сегодня в Соединенных Штатах насчитывается около 24 миллионов детей в возрасте до 5 лет. Хотя большинство этих детей вакцинированы, данные CDC показывают, что почти три из семи не завершают серию из семи вакцин, рекомендованную к 3 годам. Это оставляет много детей недостаточно защищенными от болезней, которых они могли бы избежать.

Если вы не уверены, нужна ли вам вакцинация или бустеры вакцинации, поговорите со своим врачом.Даже если вы давно не ходили к врачу, они могут помочь вам наверстать упущенное независимо от вашего возраста.

Руководство по прививкам для врачей

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Кошмарная история о том, что случилось с ребенком, который не был вакцинирован

Шестилетний мальчик из Орегона, который не получил ни одной вакцины, получил порез на лбу во время игры на семейной ферме в 2017 году.Рану очистили и зашили дома.

Шесть дней спустя врачи лечили ребенка от столбняка, чрезвычайно болезненной, иногда смертельной инфекции, вызванной бактериальными спорами, обнаруженными в почве, и которую можно полностью предотвратить с помощью вакцины. Это был первый случай заболевания столбняком у детей за более чем 30 лет.

Мальчик выжил. Но после недельного мучительного медицинского марафона, который стоил более 800000 долларов, его родители отказались разрешить больнице провести ему полный курс вакцин для защиты от столбняка.Они также не позволят врачам вакцинировать своего сына от кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы, полиомиелита и ряда других заболеваний, которые опасны и могут быть смертельными для маленьких детей, несмотря на то, что команда потратила много времени на попытки чтобы убедить их в своих преимуществах.

реклама

Доктор Джудит Гусман-Коттрилл, специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям из детской больницы OHSU Doernbecher в Портленде, помогала ухаживать за мальчиком, который несколько недель сидел в темной комнате под успокаивающим действием, надевая беруши, чтобы не слышать шум.Несмотря на то, что ему дали паралитические препараты, чтобы остановить мучительные спазмы, вызываемые столбняком, все его тело напряглось бы, если бы кто-то рядом с ним заговорил даже нормальным голосом, сказала она STAT.

«Он был действительно болен, и на него было действительно трудно смотреть», - сказал Гусман-Коттрилл. «Он страдал».

реклама

Вся команда, ухаживающая за мальчиком, сочла его состояние мучительным, сказала она, добавив, что они также сочли необычным иметь дело со случаем столбняка в 2017 году.

«Я никогда не думала, что увижу случай тяжелого столбняка в Соединенных Штатах», - сказала она. «Это был поразительный момент для меня».

CDC

Гусман-Коттрилл и несколько коллег описали случай мальчика в отчете в выпуске на этой неделе еженедельного отчета о заболеваемости и смертности, онлайн-журнала, публикуемого Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

Поучительная история о последствиях отказа от вакцинации детей происходит в то время, когда несколько штатов охвачены вспышками кори среди непривитых детей.

Инфекция столбняка также известна как тризм, потому что сильнодействующие токсины, создаваемые бактериями Clostridium tetani, делают именно это. Они сотрясают тело сильными судорогами, иногда достаточно сильными, чтобы сломать кости. Инфекция была более распространена до того, как в 1930-х и 1940-х годах начали использоваться эффективные вакцины, но сейчас встречается редко. В период с 2009 по 2015 год в Соединенных Штатах было зарегистрировано всего 197 случаев заболевания. Но 16 из этих людей умерли.

В этом случае у мальчика начали проявляться тревожные симптомы - сжатие челюстей, общая спастичность и непроизвольные мышечные спазмы в конечностях с последующим выгибанием шеи и спины - через несколько дней после получения пореза.

У него начались проблемы с дыханием, и его родители обратились в скорую медицинскую помощь. Организован авиатранспорт до детской больницы.

Ребенку нужно было дать успокоительное. Была выполнена трахеостомия, чтобы его можно было подключить к аппарату искусственной вентиляции легких, чтобы облегчить дыхание. Он оставался на аппарате искусственной вентиляции легких более пяти недель. Из-за боли, вызванной спазмами, ему потребовались миорелаксанты, а также лекарства для стабилизации кровяного давления в дополнение к лекарствам для борьбы с токсинами столбняка.

Мальчик провел в больнице 54 дня, из них 47 - в реанимации.

Его выздоровление было медленным. Через пятьдесят дней после того, как он попал в больницу, он мог пройти 20 футов с помощью. После выписки из больницы он провел 17 дней в реабилитационном центре. Через месяц после ухода - и через три с половиной месяца после роковой порезки - он вернулся к нормальной жизнедеятельности.

Счет за больничное лечение составил 811 929 долларов, и в него не вошли расходы на санитарную авиацию, пребывание в реабилитационном центре или последующее наблюдение, которое было необходимо.

Предполагается, что дети получают пять доз вакцины, защищающей от столбняка, в первые годы жизни и еще одну в возрасте от 11 до 12 лет. Взрослым требуется ревакцинация каждые 10 лет для поддержания защиты.

Ни вакцинация, ни инфекция не дают пожизненного иммунитета против столбняка, а это означает, что, если этот мальчик останется невакцинированным, он может снова заразиться столбняком.

14 болезней, о которых вы почти забыли благодаря вакцинам

Иммунизация защищает вашего ребенка от этих 14 болезней, которые когда-то были распространены в Соединенных Штатах.

1. Полиомиелит


Полиомиелит - опасное и потенциально смертельное инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом. Вирус передается от человека к человеку и может поражать головной и спинной мозг инфицированного человека, вызывая паралич. В Соединенных Штатах полиомиелит был ликвидирован с помощью вакцинации, а продолжающееся использование вакцины от полиомиелита позволило сохранить эту страну свободной от полиомиелита. Но полиомиелит по-прежнему представляет угрозу для некоторых других стран. Обеспечение вакцинации младенцев и детей - лучший способ предотвратить возвращение полиомиелита.Убедитесь, что ваш ребенок защищен вакциной от полиомиелита.

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать четыре дозы вакцины против полиомиелита (также называемой ИПВ). Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 12-23 месяца и 4-6 лет.

Подробнее:


2. Столбняк

Столбняк вызывает болезненную жесткость мышц и тризм и может быть смертельным. Родители предупреждали детей о столбняке каждый раз, когда мы царапали, царапали, тыкали или порезали себя чем-то металлическим.В настоящее время вакцина против столбняка является частью вакцины для борьбы с заболеванием, называемой DTaP, которая обеспечивает защиту от столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша).

Подробнее:


3. Грипп (Influenza)


Грипп - это респираторное заболевание, вызываемое вирусом гриппа, который поражает нос, горло и легкие. Грипп может поражать людей по-разному в зависимости от их иммунной системы, возраста и состояния здоровья. Знаете ли вы, что грипп может быть опасен для детей любого возраста? Симптомы гриппа у детей могут включать кашель, лихорадку, боли, усталость, рвоту и диарею.Каждый год в Соединенных Штатах здоровые дети попадают в больницу или умирают от гриппа. По оценкам CDC, с 2010 года количество госпитализаций по поводу гриппа среди детей младше 5 лет колебалось от 7000 до 26000 в США.

Важно знать, что дети младше 6 месяцев с большей вероятностью попадут в больницу из-за гриппа, но еще слишком молоды, чтобы сделать прививку от гриппа. Лучший способ защитить младенцев от гриппа - это сделать вакцину против гриппа матери во время беременности, а также сделать прививку всем лицам, осуществляющим уход, и близким контактам с младенцем.Каждому человеку в возрасте 6 месяцев и старше необходима вакцинация от гриппа каждый год.

Врачи рекомендуют вакцинировать ребенка от гриппа ежегодно, начиная с 6-месячного возраста. Детям младше 9 лет, которые получают вакцину впервые, необходимо две дозы вакцины от гриппа с интервалом не менее 28 дней.

Подробнее:


4. Гепатит B


Знаете ли вы, что во всем мире более 780 000 человек ежегодно умирают от осложнений гепатита B? Гепатит B передается через кровь или другие жидкости организма.Это особенно опасно для младенцев, поскольку вирус гепатита В может передаваться от инфицированной матери ребенку во время родов. Около девяти из каждых 10 младенцев, заразившихся от матери, становятся хронически инфицированными, поэтому младенцы должны получить первую дозу вакцины против гепатита В вскоре после рождения. Все беременные женщины должны пройти обследование, и все дети должны быть вакцинированы.

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать три дозы прививки от гепатита B для лучшей защиты. Обычно вашему ребенку требуется одна доза в каждом из следующих возрастов: вскоре после рождения, 1-2 месяца и 6 месяцев.

Подробнее:

5. Гепатит А

Вакцина против гепатита А была разработана в 1995 году и с тех пор резко сократила количество случаев заболевания в Соединенных Штатах. Гепатит А - это заразное заболевание печени, которое передается от человека к человеку через зараженную пищу и воду. Вакцинация против гепатита А - хороший способ помочь вашему ребенку оставаться здоровым и свободным от гепатита А.

Врачи рекомендуют сделать вашему ребенку две дозы вакцины против гепатита А.Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 6 месяцев после последней дозы.

Подробнее:

6. Краснуха

Краснуха передается при кашле и чихании. Особенно это опасно для беременной женщины и ее развивающегося малыша. Если непривитая беременная женщина заразится краснухой, у нее может произойти выкидыш или ее ребенок может умереть сразу после рождения. Кроме того, она может передать болезнь своему развивающемуся ребенку, у которого могут развиться серьезные врожденные дефекты.Убедитесь, что вы и ваш ребенок защищены от краснухи, сделав прививки по расписанию.

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать две прививки вакцины MMR. Ваш ребенок должен получать по одной дозе в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 4–6 лет.

Подробнее:


7. Hib

Hib (или его официальное название Haemophilus influenzae типа b) благодаря вакцинам не так хорошо известен, как некоторые другие заболевания. Hib может нанести серьезный ущерб иммунной системе ребенка и вызвать повреждение мозга, потерю слуха или даже смерть.Hib чаще всего поражает детей в возрасте до пяти лет. До вакцинации ежегодно заражалось более 20 000 детей. Это примерно 400 желтых школьных автобусов на детей! Из этих детей каждый пятый получил повреждение головного мозга или стал глухим. Даже после лечения каждый 20-й ребенок с менингитом, вызванным Hib, умирает. Сделайте прививку своему ребенку, чтобы помочь ему победить!

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать четыре дозы вакцины против Hib. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев (для некоторых брендов) и 12-23 месяца.

Дополнительная информация:

8. Корь

Знаете ли вы, что ваш ребенок может заболеть корью, просто находясь в комнате, где находился больной корью, даже в течение двух часов после его ухода? Корь очень заразна и может быть серьезной, особенно для маленьких детей. Поскольку корь распространена в других частях мира, непривитые люди могут заразиться корью во время путешествий и привезти ее в Соединенные Штаты. Любой, кто не имеет защиты от кори, подвергается риску, поэтому обязательно следите за вакцинами вашего ребенка.

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать две дозы вакцины MMR. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 4–6 лет.

Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить одну дозу вакцины MMR перед поездкой за границу. Младенцы, вакцинированные в возрасте до 12 месяцев, должны быть ревакцинированы в первый день рождения или после него двумя дозами, каждая из которых разделена не менее чем на 28 дней.

Подробнее:

9. Коклюш (коклюш)

Коклюш - очень заразное заболевание, которое может быть смертельным для младенцев.Коклюш может вызвать неконтролируемый сильный кашель, который часто затрудняет дыхание. Его «коклюш» происходит от резкого звука вдоха после приступа кашля. У младенцев это заболевание также может вызывать опасные для жизни паузы в дыхании при полном отсутствии кашля. Коклюш особенно опасен для слишком маленьких детей. молодые должны пройти вакцинацию самостоятельно.Мамы должны получать вакцину от коклюша во время каждой беременности, чтобы обеспечить некоторую защиту своим детям до рождения.Для вашего ребенка очень важно вовремя сделать прививку от коклюша, чтобы он мог начать создавать свою собственную защиту от болезни. С 2010 года в Соединенных Штатах ежегодно регистрировалось от 15 000 до 50 000 случаев коклюша, причем случаи регистрировались во всех штатах.

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать пять доз вакцины DTaP. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 12-23 месяца и 4-6 лет.

Подробнее:

10.Пневмококковая инфекция

Это заболевание вызывается бактериями под названием Streptococcus pneumoniae . Он вызывает ушные инфекции, инфекции носовых пазух, пневмонию и даже менингит, что делает его очень опасным для детей. Микробы могут проникать в части тела, такие как головной или спинной мозг, которые обычно свободны от микробов. Убедитесь, что вы обезопасили детей от этой опасной болезни, сделав прививки.

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать четыре дозы пневмококковой конъюгированной вакцины (также называемой PCV13).Одна доза для каждого из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев и 12-23 месяца.

Подробнее:

11. Ротавирус

Ротавирус заразен и может вызывать сильную водянистую диарею, часто с рвотой, лихорадкой и болями в животе, в основном у младенцев и маленьких детей. Дети могут сильно обезвоживаться из-за болезни, и их необходимо госпитализировать. Если обезвоженный ребенок не получит необходимой помощи, он может умереть. Ротавирус - одна из первых вакцин, которую может получить младенец; это лучший способ защитить вашего ребенка от ротавирусной болезни.

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать две или три дозы вакцины (в зависимости от марки) в возрасте 1-2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев (при получении вакцины RotaTeq).

Подробнее:

12. Свинка

Свинка наиболее известна тем, что вызывает опухшие щеки и челюсть. Это связано с набуханием слюнных желез. Другие симптомы включают жар, головные и мышечные боли и усталость. Свинка - это заразное заболевание, которое не лечится. Свинка по-прежнему представляет собой угрозу сегодня - каждый год люди в Соединенных Штатах заболевают паротитом.В последние годы вспышки эпидемического паротита произошли в условиях тесного и продолжительного контакта с инфицированными людьми, например, в одном классе или во время игры в одной спортивной команде. Вакцина MMR защищает вас и вашу семью от паротита, кори и краснухи.

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать две дозы вакцины MMR. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 4–6 лет.

Подробнее:


13. Ветряная оспа

Ветряная оспа - это заболевание, вызывающее зудящую сыпь из волдырей и жар.У больного ветряной оспой может быть много волдырей - до 500 по всему телу. Ветряная оспа может быть серьезной и даже опасной для жизни, особенно у младенцев, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой. Даже здоровые дети могут серьезно заболеть. Вакцинация детей в раннем возрасте особенно важна для их здоровья.

Врачи рекомендуют сделать ребенку две прививки от ветрянки. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 12–23 месяца и 4–6 лет

Подробнее:

14.Дифтерия

Большинство из нас давно знают дифтерию как малоизвестную болезнь благодаря вакцине против дифтерии, которую получают младенцы. Эта вакцина, получившая название DTaP, обеспечивает защиту от дифтерии, столбняка и коклюша (коклюша). Хотя дифтерия поддается профилактике, она все еще существует. Это может привести к появлению толстого покрова в задней части носа или горла, из-за которого становится трудно дышать или глотать. Дифтерия также может привести к сердечной недостаточности, параличу и даже смерти. Обязательно сделайте прививку, чтобы уберечь детей от этой опасной инфекции.

Врачи рекомендуют вашему ребенку сделать пять доз вакцины DTaP. Вашему ребенку потребуется одна доза в каждом из следующих возрастов: 1-2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 12-23 месяца и 4-6 лет.

Подробнее:


Подробнее

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Статистика вакцинации и иммунизации - ДАННЫЕ ЮНИСЕФ

Вакцины от COVID-19 являются важнейшими инструментами, помогающими взять под контроль пандемию, в сочетании с эффективным тестированием, лечением и существующими мерами профилактики. Вакцинация против этой болезни во всем мире - это крупнейшая в истории операция по закупке и поставке вакцин, и ЮНИСЕФ возглавляет эти усилия от имени Глобального фонда COVAX.

ЮНИСЕФ и партнеры работают над обеспечением равного доступа к 2 миллиардам доз вакцины COVID-19 к концу 2021 года.

Интерактивная панель управления рынком COVID-19 ЮНИСЕФ предоставляет регулярно обновляемый обзор глобальных исследований и разработок, прогнозируемых производственных мощностей, публично объявленных двусторонних и многосторонних соглашений о поставках, а также заявленных цен.

Иммунизация - одно из наиболее экономически эффективных вмешательств в области общественного здравоохранения на сегодняшний день, позволяющее ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов смертей.

Тем не менее, даже до пандемии коронавируса более 13 миллионов детей не получали никаких вакцин, и по крайней мере 20 миллионов детей в возрасте до одного года не получали рекомендованные вакцины против кори, полиомиелита и других предотвратимых заболеваний.

Теперь из-за COVID-19 многие из наиболее маргинализированных детей в мире остаются без доступа к иммунизации. Если ответ на вакцину COVID-19 не будет достаточно смелым, существует риск длительного негативного воздействия на охват плановой иммунизацией. Учитывая текущие сбои, это может создать пути к катастрофическим вспышкам в 2021 году и намного позже. Посетите наш центр COVID-19 для получения дополнительной информации.

В 2019 году около 14 миллионов младенцев все еще не были охвачены службами вакцинации

Иммунизация - одно из наиболее экономически эффективных вмешательств в области общественного здравоохранения на сегодняшний день, позволяющее ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти.В результате иммунизации мир как никогда близок к искоренению полиомиелита, и лишь в двух остающихся эндемичных по полиомиелиту странах - Афганистан и Пакистан. Смертность от кори, одной из основных причин смерти детей, снизилась на 73 процента во всем мире в период с 2000 по 2018 год, что позволило предотвратить около 23,2 миллиона смертей. И на сегодняшний день все страны, кроме 12, ликвидировали столбняк у матерей и новорожденных - болезнь, смертность от которой среди новорожденных составляет от 70 до 100 процентов.

Процент детей, получивших вакцину против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС), часто используется в качестве индикатора того, насколько хорошо страны предоставляют услуги плановой иммунизации.В 2019 году глобальный охват третьей дозой вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС3) достиг 85 процентов, по сравнению с 72 процентами в 2000 году и 20 процентами в 1980 году. Тем не менее, прогресс за десятилетие застопорился, и 85 странам еще предстоит достичь цели Глобального плана действий в отношении вакцин (ГПДВ) по охвату АКДС3 на уровне 90 или более процентов. [1] В 2019 году 19,7 миллиона детей в возрасте до 1 года во всем мире не получили трех рекомендуемых доз АКДС, а количество детей с нулевой дозой, определяемых как дети той же возрастной группы, которым не помогли никакие вакцинации, - было приблизительно 13.8 миллионов.

Множественные факторы, включая конфликты, недостаточные инвестиции в национальные программы иммунизации, дефицит вакцин и вспышки болезней, способствуют нарушению работы систем здравоохранения и препятствуют устойчивому предоставлению услуг вакцинации. Двое из пяти (почти 8 миллионов) младенцев, не получивших и не вакцинированных или недостаточно вакцинированных, живут в нестабильных или гуманитарных условиях [2], в том числе в странах, пострадавших от конфликта. Эти дети наиболее уязвимы для вспышек болезней.В Йемене, например, только в 2017 году дети составляли более 58 процентов из более чем одного миллиона человек, пострадавших от вспышки холеры или водянистой диареи.

В 2019 году 50 или менее процентов охвата АКДС3 было в 6 странах, многие из которых являются нестабильными или пострадавшими от чрезвычайных ситуаций: Центральноафриканская Республика, Чад, Гвинея, Папуа-Новая Гвинея, Сомали и Южный Судан. В глобальном масштабе в 2019 году половина детей, не вакцинированных от АКДС3, проживала всего в шести странах: Бразилии, Демократической Республике Конго, Эфиопии, Индии, Нигерии и Пакистане.Обратите внимание, что густонаселенные развивающиеся страны вносят значительный вклад в число непривитых детей, несмотря на достижение относительно высоких показателей охвата иммунизацией, о чем свидетельствует Индия, в которой проживает 2,1 миллиона недостаточно вакцинированных детей, даже при 91-процентном охвате когорты из примерно 21 миллиона выживших младенцев. Усилия по повышению глобального уровня иммунизации потребуют уделения особого внимания странам, в которых проживает наибольшее количество невакцинированных детей, при одновременном обеспечении того, чтобы не игнорировались страны, где дети с наибольшей вероятностью пропустят иммунизацию.

Благодаря совместным усилиям ЮНИСЕФ с партнерами и странами вакцины стали более безопасными и доступными, чем когда-либо прежде. Стоимость полной иммунизации детей в странах с низким уровнем дохода составляет всего 18 долларов США на ребенка по сравнению с 24,5 доллара США в 2013 году. Все большее число стран полностью внедрили пневмококковую конъюгированную вакцину (145 стран по состоянию на 2019 год) и ротавирусную вакцину (105 стран). по состоянию на 2019 год) в своих программах иммунизации, тем самым обеспечивая защиту от пневмонии и диареи.Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенной вирусной инфекцией репродуктивного тракта и может вызывать рак шейки матки у женщин. По состоянию на 2019 год вакцина против ВПЧ была полностью внедрена в 103 странах. Также расширилось использование недостаточно используемых вакцин, например, против желтой лихорадки и японского энцефалита. Однако, в то время как страны с низким уровнем дохода в значительной степени смогли закрыть пробелы в охвате с помощью Гави, Альянса по вакцинам, внедрение вакцины отстает в странах со средним уровнем дохода, которым трудно найти как национальные ресурсы, так и источники внешнего финансирования.

Ни один ребенок не должен умирать от причины, которую можно предотвратить, и все дети должны иметь возможность полностью реализовать свой потенциал здоровья и благополучия. Стоимость вакцины, часто менее 1 доллара США, намного ниже, чем стоимость лечения больного ребенка или борьбы со вспышкой болезни. Каждый доллар США, вложенный в вакцинацию детей, приносит прибыль в размере 44 долларов США в странах с низким и средним уровнем доходов. Более подробную информацию о стоимости и финансировании вакцинации можно найти здесь.

Список литературы

  1. В 2019 году 85 стран не достигли и не поддерживали охват АКДС3 на уровне 90% в течение как минимум трех лет, т.е.е. 2017, 2018 и 2019 гг.
  2. Всемирный банк нестабильных и затронутых конфликтами ситуаций (FCS), 2020 финансовый год

Полиомиелит - Министерство здравоохранения Миннесоты

Общая информация о полиомиелите, включая симптомы, осложнения, анализы и лечение.

На этой странице:
Что такое полиомиелит?
Каковы симптомы полиомиелита?
Каковы осложнения полиомиелита?
Как диагностируется полиомиелит?
Кто болеет полиомиелитом?
Есть ли вакцина от полиомиелита?
Как распространяется полиомиелит?
Когда и как долго человек может распространять полиомиелит?
Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение полиомиелита?

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит вызывается вирусом, который обитает в кишечном тракте, а иногда и в горле.Полиомиелит был ликвидирован в Соединенных Штатах в 1979 году. Однако в некоторых развивающихся странах полиомиелит все еще существует.

Каковы симптомы полиомиелита?

Симптомы полиомиелита включают лихорадку, усталость, головную боль, рвоту, скованность в шее и боль в конечностях. До 95 процентов всех людей, инфицированных полиомиелитом, не имеют симптомов.

Какие проблемы со здоровьем вызывает полиомиелит?

Большинство людей выздоравливают от полиомиелита без каких-либо проблем. Однако примерно у 4-8 процентов людей, страдающих полиомиелитом, возникают проблемы со здоровьем, такие как менингит, и менее чем у 1 процента развивается стойкий паралич.

Как диагностируется полиомиелит?

Полиомиелит можно диагностировать только с помощью лабораторных исследований. Взятие образцов из стула или глотки - распространенный способ проверки на полиомиелит.

Кто болеет полиомиелитом?

Заболеть может любой, кто не был вакцинирован. Поскольку во всем мире и в Соединенных Штатах есть люди, которые не вакцинированы, инфицированные путешественники могут переносить полиомиелит непривитым людям.

Есть ли вакцина от полиомиелита?

Да.Инактивированная вакцина против полиомиелита или ИПВ очень эффективна.

  • Дети обычно получают три дозы вакцины ИПВ в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.
  • Бустерные дозы снова вводятся в возрасте от 4 до 6 лет.
  • В Соединенных Штатах вакцинация от полиомиелита обычно не требуется лицам в возрасте 18 лет и старше.
  • В случае поездки в районы, где существует болезнь полиомиелита, взрослым следует получить бустерную дозу.
  • В редких случаях вспышки на местном уровне ранее вакцинированные взрослые, вовлеченные в вспышку, должны получить бустерную дозу вакцины против полиомиелита. Если они никогда не были вакцинированы, рекомендуется серия из трех доз вакцины против полиомиелита.

Как распространяется полиомиелит?

Полиовирус обнаружен в стуле и глотке. Он передается при контакте со стулом инфицированного человека (например, при смене подгузников). Чтобы вызвать инфекцию, необходимо проглотить полиовирус.Это может произойти, когда руки, загрязненные калом, попадают в рот.

Период между воздействием вируса и началом болезни обычно составляет от 6 до 20 дней, но может колебаться от 3 до 35 дней.

Когда и как долго человек может заразить полиомиелит?

Человек, больной полиомиелитом, может передавать вирус другим людям за 7-10 дней до и после появления болезни, но вирус может быть обнаружен в стуле от 3 до 6 недель.

Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение полиомиелита?

Вакцинация - лучший способ предотвратить распространение полиомиелита.Широко распространенная иммунизация против полиомиелита имеет решающее значение для сдерживания распространения болезни и предотвращения инвалидности. Дополнительно всем необходимо:

  • Избегайте тесного контакта с другими больными
  • Оставайтесь дома, если заболели
  • Мойте руки водой с мылом после посещения туалета, смены подгузников, а также перед приготовлением пищи и приемом пищи. Если мыло и вода недоступны, используйте средство для рук на спиртовой основе.

Коллективная невосприимчивость - APIC

Что такое коллективный иммунитет?

Коллективный иммунитет (или коллективный иммунитет) возникает, когда значительный процент населения невосприимчив к болезни (в результате вакцинации и / или предшествующей болезни), что делает маловероятным распространение этой болезни от человека к человеку.Даже не вакцинированным лицам (например, новорожденным и лицам с ослабленным иммунитетом) предлагается некоторая защита, поскольку у болезни мало возможностей для распространения в обществе.

Вакцины предотвращают многие опасные и смертельные заболевания. В Соединенных Штатах Америки и оспы, и полиомиелита искоренены благодаря вакцинации. Однако есть определенные группы людей, которые не могут пройти вакцинацию и уязвимы для болезней: младенцы, беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом, например, те, кто получает химиотерапию или трансплантацию органов.Например, младенец может получить первую прививку от коклюша или коклюша в возрасте двух месяцев, а ребенок может получить первую прививку от кори в возрасте одного года, что делает его уязвимым для этих заболеваний.

Коллективный иммунитет зависит от заразности болезни. Легко распространяющиеся болезни, такие как корь, требуют большего количества иммунных людей в сообществе, чтобы достичь коллективного иммунитета. Коллективный иммунитет защищает наиболее уязвимых членов нашего населения.Если достаточное количество людей будет вакцинировано против опасных болезней, те, кто восприимчивы и не могут пройти вакцинацию, будут защищены, потому что микроб не сможет «найти» этих восприимчивых людей.

Когда можно ожидать коллективного иммунитета от COVID-19?

COVID-19 - очень заразное заболевание. У большого процента населения должен быть иммунитет против болезни (через инфекцию или вакцинацию), прежде чем будет достигнут коллективный иммунитет. Неизвестно, когда это произойдет, но это будет зависеть от того, сколько людей будут вакцинированы.В течение этого периода времени, пока не будет достигнут коллективный иммунитет, очень важно продолжать носить маски в общественных местах и ​​на социальной дистанции, чтобы замедлить распространение COVID-19.

11 декабря 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выдало разрешение на экстренное использование первой вакцины от COVID-19. В настоящее время в США вводят три вакцины против COVID-19. Поскольку вакцины доступны, акцент сместился на обеспечение доступа к вакцине, преодоление сомнений относительно вакцины и информирование населения о вакцине.Доказано, что вакцины являются самым безопасным и экономичным способом защиты людей от болезней. APIC продолжает отслеживать и отстаивать политику, влияющую на каждый из этих шагов, и будет продолжать делиться информацией о потребителях через наши каналы в социальных сетях.

Почему до сих пор сохраняются вспышки болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин?

Корь была объявлена ​​искорененной в 2000 году. Тем не менее, в 2019 году в США было зарегистрировано 1 282 случая заболевания. Вспышки болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, все еще происходят, когда вакцинируется слишком мало людей в популяции.Вспышки часто начинаются с завезенного случая (кого-то, кто выезжал за пределы США) или контакта человека с непривитым человеком или людьми. Эти инфицированные люди затем подвергают незащищенных людей этой болезни.

Есть ряд причин, по которым люди остаются незащищенными: некоторая защита от вакцин «ослабевает» или «исчезает» через некоторое время. Некоторые люди получают не все выстрелы, которые им необходимы для полной защиты. Например, для адекватной защиты вам нужны две инъекции кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).Некоторые люди могут получить только один и ошибочно полагать, что они защищены. Некоторые люди могут возражать по религиозным причинам, а другие опасаются возможных побочных эффектов или скептически относятся к преимуществам вакцин.

Когда не работает коллективный иммунитет?

Одним из недостатков коллективного иммунитета является то, что люди, которые придерживаются одинаковых взглядов на вакцинацию, часто живут в одном районе, ходят в одну школу или посещают одни и те же религиозные службы, поэтому потенциально большие группы непривитых людей могут находиться близко друг к другу. .Как только процент вакцинированных лиц в популяции упадет ниже порога коллективного иммунитета, заражение инфекционным заболеванием может очень быстро распространиться по сообществу.

Что ты умеешь?

Поговорите со своим врачом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *