Кожная сыпь у детей разбираем причины с фото: Кожная сыпь у детей: разбираем причины — Кожные высыпания у ребенка

Содержание

Кожная сыпь у детей: разбираем причины - Кожные высыпания у ребенка

Особенности детской кожи

Кожа, как и большинство других органов и систем, постепенно развивается до наступления половой зрелости. У ребенка она функционально и структурно отличается большей чувствительностью к внешним воздействиям и аллергическим реакциям. При этом потовые и сальные железы еще не работают надлежащим образом, что связано с недостаточным развитием иннервации кожи. 

В то же время, кожные покровы с самого рождения принимают активное участие в метаболизме и дыхании за счет множества поверхностно расположенных сосудов. Из-за этого кожные заболевания часто сильно сказываются на общем состоянии ребенка.

Виды сыпи у детей

Кожная сыпь, вызванная тем или иным заболеванием, обычно имеет свои особенности. Наиболее распространенные виды сыпи включают:

  • Папулы. Это объемные образования небольшого размера (до 10 мм), которые возвышаются над кожей. Основной цвет – красный и розовый. Возникают при красном плоском лишае, детской розеоле, атопическом дерматите и др.
  • Везикулы. Представляют собой пузырьки до 5 мм в диаметре, наполненные мутной жидкостью. После вскрытия часто оставляют после себя эрозии. Могут быть признаком ветрянки и других герпетических инфекций.
  • Петехии. Кожная сыпь пурпурного цвета, которая не исчезает при надавливании на нее. Ее элементы не превышают 3 мм в диаметре, не возвышаются над кожей и не ощущаются на ощупь. Как правило, свидетельствуют о менингококковой инфекции, поражении сосудов (васкулиты), дефиците тромбоцитов.
  • Эрозия. Это кожный дефект, который не проникает глубже эпидермиса. Имеет вид округлого, несколько углубленного образования красного цвета с мокнущей поверхностью.
  • Корка. Вторичный элемент, образующийся при высыхании выделений из везикул, эрозий или крови. Твердая, имеет темно красный, бурый цвет.
  • Макула или пятно. Это участок изменения цвета, находящийся на одном уровне с прилегающими участками кожи. Может быть как самостоятельным элементом при краснухе, кори, розеоле, так и остаточным явлением после папул, везикул или эрозий. 
  • Волдыри или уртикарии. Округлый элемент сыпи бледно-розового, красного или фиолетово-белого цвета, размеры которого варьируют от 1-2 мм до десятков сантиметров. Не оставляет после себя вторичных элементов. Встречаются при аллергических реакциях, крапивнице.
  • Лихенификации. Это участки избыточного утолщения кожи с усилением кожного рисунка. Часто является вторичным элементом.

Болезни, которые вызывают кожные высыпания у детей

Высыпания на коже малыша могут свидетельствовать о различных заболеваниях, чаще всего – инфекциях и аллергических реакциях. 

Детская розеола

Детская розеола или внезапная экзантема – это детское инфекционное заболевание, возникающее при инфицировании вирусами герпеса человека 6 или 7 типа. Чаще всего наблюдается в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. 

Внезапная экзантема сопровождается повышением температуры тела до 39-40°С, сохраняющимся на протяжении 3-5 дней, после чего на коже ребенка появляется яркая красная макулопапулезная сыпь. Она возникает на поверхности груди и живота, распространяясь по всему телу (рис. 1). Элементы сыпи, как правило, не ощущаются пальцами, но иногда могут быть и приподняты. Они пропадают при растягивании кожи или надавливании на них стеклом стакана. 

При детской розеоле вокруг некоторых элементов сыпи могут быть белые кольца. Нередко сыпь ограничивается только туловищем и, не успев достичь лица и конечностей, пропадает. Сыпь не причиняет дискомфорта или зуда, однако дети на это время обычно становятся резко капризными и «несносными»; сыпь длится от нескольких часов до нескольких суток, а затем исчезает, не оставляя пигментации или шелушения. Отрывок из книги Сергея Бутрия «Здоровье ребенка: современный подход. как научиться справляться с болезнями и собственной паникой».

Детская розеола лечиться симптоматически, преимущественно – жаропонижающими средствами и обильным питьем. При иммунодефицитных состояниях (ВИЧ-инфекции, врожденных нарушениях работы иммунной системы) дополнительно назначаются противогерпетические препараты. 

Как бы тяжело ни текла детская розеола, она совершенно безопасна. Осложнения крайне редки и, как правило, ограничиваются фебрильными судорогами. Отрывок из книги Сергея Бутрия «Здоровье ребенка: современный подход. как научиться справляться с болезнями и собственной паникой».

Рисунок 1. Сыпь при детской розеоле. Источник: Wikipedia

 

Энтеровирусные экзантемы: турецкая ветрянка и энтеровирусный фарингит

Вирусная пузырчатка, также известная как турецкая ветрянка, вызывается энтеровирусом 71 (EV-71). Энтеровирусный фарингит вызывается вирусами Коксаки А16, В2, В5. Встречаются они преимущественно среди детей возрастом до 10 лет, инфицирование часто происходит во время отдыха в южных странах. 

Первичными признаками патологий являются боль во рту и горле, из-за чего ребенок отказывается от еды и даже не глотает слюну, а сплевывает ее. Далее температура тела повышается до 39°С. Лихорадка сохраняется порядка 4 дней и сопровождается тошнотой и рвотой, утратой аппетита и чрезмерной раздражительностью. При энтеровирусном фарингите маленькие белые язвочки возникают обычно только на небных дужках (рис. 2), а вот турецкая ветрянка – это высыпания по всему рту, включая язык, вокруг рта, на ладонях и ступнях. Сыпь на коже может напоминать ветрянку – красные пятна или пузырьки. 

Рисунок 2. Высыпания во рту при герпангине (энтеровирусном фарингите). Источник: James Heilman, MD/Wikipedia

 

Лечение симптоматическое: 

  • Гигиена ротовой полости и полоскания растворами антисептиков.
  • Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средства (НПВС), помогающие подавить боль и одновременно снизить температуру тела.
  • Обильное теплое питье с целью предотвращения обезвоживания, можно давать холодные напитки и мороженое (они легче переносятся больными детьми).
  • Диета с исключением механически твердой, кислой и соленой пищи. 
  • Энтеровирусные экзантемы самопроходящие, болезнь обычно отступает через 3-7 дней. Тем не менее, за состоянием  ребенка во время заболевания нужно следить, чтобы вовремя обратиться к врачу в случае осложнений. Самые распространенные – обезвоживание и вторичные бактериальные инфекции. В последнем случае на коже появляются гнойники, желтые корочки, кожа отекает. Крайне редко энтеровирусная инфекция приводит к серозному менингиту. 

Ветрянка

Ветряная оспа или ветрянка – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса человека 3 типа (Varicella Zoster). Болеют ею люди любого возраста, но преимущественно это дети 5-9 лет. 

Основной симптом – кожные высыпания, имеющие определенную очередность развития. Первыми появляются небольшие пятна розового цвета, быстро трансформирующиеся в папулы, а затем – в везикулы (рис. 3) с покраснением вокруг. Спустя пару дней они вскрываются или высыхают, образуя на своей поверхности корки темно-красного, бурого цвета. Характерная особенность – сильный зуд.

Рисунок 3. Развитие кожной сыпи при ветрянке. Источник: SlideToDoc

 

Суммарно период высыпаний длиться от 2 до 9 дней. Общее состояние при этом практически не страдает, но может возникать лихорадка.

Лекарств, которые позволяют полностью устранить вирус, не существует, поэтому тактика лечения направлена на устранение симптомов и нормализацию состояния ребенка:

  • Постельный режим при наличии лихорадки.
  • Обработка элементов сыпи раствором марганца, метиленовым синим или бриллиантовым зеленым (зеленка).
  • Антигистаминные препараты для снятия зуда.
  • Жаропонижающие средства.
  • Регулярный прием теплого душа без использования мочалки или щетки. 

Осложнения ветрянки возникают на фоне подавления иммунной системы организма. К ним относятся: воспаление легких (пневмония), поражения нервной системы (невралгии, менингиты, энцефалиты, поражение лицевого нерва), глаз (кератит, конъюнктивит, увеит) и др.

Важно! Для профилактики ветрянки, в особенности взрослым, на фоне ослабленного иммунитета и высокого риска осложнений, рекомендована вакцинация. Также она может проводиться в качестве экстренной профилактики в сроки до 2 дней с момента контакта с больным человеком. 

Корь

Корь – вирусное инфекционное заболевание. Зачастую оно встречается невакцинированных детей от 2 до 5 лет и в более старшем возрасте. 

Дебютирует корь с резкого повышения температуры до 39-40°С, сухого кашля, насморка, головной боли, осиплости. Характерные особенности – отек и покраснение век, зева и красные пятна на небе. На 2-3 день развития возникает специфический для кори симптом – пятна Филатова-Бельского-Коплика. Это белые пятна с красным обрамлением, наблюдающиеся на внутренней поверхности щек возле коренных зубов. На 4-5 день от появления первых признаков заболевания эти пятна исчезают, а им на смену приходит кожная сыпь.

Первичная локализация коревой папулезной сыпи – внешняя поверхность локтя, колени, пальцы. Далее она распространяется по всему телу (рис. 4). Элементы сыпи окружаются красными пятнами и склонны сливаться друг с другом. Через 4 дня с момента их появления состояние ребенка нормализуется, а элементы сыпи становятся более темными и шелушатся. Остаточные явления и пигментация исчезают через 7-10 дней.

Рисунок 4. Кожная сыпь при кори. Источник: CDC

 

Специфического лечения кори не разработано, помощь ребенку подразумевает борьбу с отдельно взятыми симптомами:

  • НПВС для снижения температуры тела.
  • Отхаркивающие средства для облегчения кашля.
  • Антисептики для полосканий ротовой полости.
  • Местная обработка элементов сыпи вяжущими препаратами или чаем для снятия зуда и болезненности. 

Корь весьма опасна. Возможные осложнения кори:

  • Стеноз гортани – круп.
  • Первичная коревая или вторичная бактериальная пневмония.
  • Воспаление дыхательных путей – бронхит, трахеит, ларингит, фарингит.
  • Средний отит.
  • Гепатит.
  • Энцефалит и подострый склерозирующий панэнцефалит.

Скарлатина

Скарлатина – это бактериальная инфекция, вызываемая бета-гемолитическим стрептококком группы А. В большинстве случаев заболевание возникает у детей от 3 до 7 лет.

Первым проявлением скарлатины является интоксикационный синдром – повышение температуры тела до 38-39°С, головная боль, общая слабость и утрата аппетита. На 2-4 сутки с момента появления первых признаков заболевания возникает один из характерных симптомов – «малиновый язык» (рис. 5). Он проявляется выраженной зернистостью и ярко-красными цветом поверхности. Также возникает ангина – воспаление небных миндалин.

Рисунок 5. «Малиновый язык» при скарлатине. Источник: ResearchGate

 

С первых дней развития скарлатины появляется характерная красная мелкоточечная сыпь, которая не исчезает при нажатии стеклом, а при прикладывании усилий становиться желтоватой. Она располагается на сгибательных поверхностях: внутренних частях локтей, под коленями, в паховых ямках, на щеках и боках туловища. Сохраняется до 1 недели, после чего исчезает, не оставляя за собою пигментаций. Специфический признак – бледность носогубного треугольника. 

Еще одна характерная особенность скарлатины – шелушение кожи, происходящее после исчезновения сыпи. При этом кожа «отходит» целыми пластами в области ладоней и стоп, в то время как в других участках – небольшими фрагментами. 

В основе лечения лежат антибиотики из группы пенициллинов. В качестве вспомогательных средств используются витамин С и витамины группы В, симптоматические препараты. Рекомендовано обильное теплое питье и постельный режим. При тяжелом течении используются глюкокортикостероиды и внутривенное капельное введение растворов глюкозы и плазмозаменителей. 

Наиболее распространенные осложнения скарлатины: средний отит, гайморит и фронтит (воспаление верхнечелюстной и лобной придаточных пазух носа соответственно), шейный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов шейной области). 

Краснуха

Возбудитель краснухи – вирус Rubella virus. Основная масса больных – дети в возрасте от 3 до 9 лет. 

Краснуха начинается с интоксикационного синдрома умеренной выраженности: лихорадки до 38-38,5°С, головной боли и повышенной утомляемости, признаков фарингита и конъюнктивита, выраженного увеличения лимфатических узлов шейной и затылочной области.

Спустя 1,5-2 дня с момента начала заболевания возникает кожная сыпь в виде пятен, которая распространяется нисходящим путем в течение нескольких часов – возникая на лице, постепенно переходит на туловище и конечности. Внешне высыпания изначально напоминают корь, затем – скарлатину. Зуд и шелушение при этом отсутствуют, а пятна, в отличие от кори, не сливаются между собой. Основная масса пятен располагается на ягодицах и пояснице, наружной поверхности локтей и коленях. Спустя 3-5 дней сыпь бесследно исчезает.

Специфическое лечение для краснухи отсутствует, а основные действия направлены на устранение отдельно взятых симптомов заболевания. Осложнения встречаются очень редко, как правило – на фоне нарушений работы иммунной системы. В таких случаях возможно развитие пневмонии, артритов, отитов. 

Важно! Краснуха особенно опасна для беременных женщин, так как вызывает нарушения у плода, поэтому при планировании беременности всем непривитым следует вакцинироваться против этой инфекции.

Крапивница

Крапивница или уртикария – это вид дерматита, обусловленный аллергией. Заболевание очень распространено как среди детей, так и у взрослых. Суммарно от него страдает порядка 20% взрослого населения и 2-7% детей. 

Спровоцировать развитие крапивницы могут медикаменты (чаще всего – антибиотики), различные продукты питания, вакцины и физическое воздействие: холод, солнечные лучи, механическое давление.

Ведущим симптомом патологии является кожная сыпь в виде плотных красных или розовых пузырьков или узелков в 2-10 мм в диаметре с четкими краями, которые становятся бледными при надавливании (рис. 6). Характерной особенностью является внезапное появление и столь же быстрое бесследное исчезновение элементов сыпи, а также сильный зуд.

Рисунок 6. Сыпь при крапивнице. Источник: James Heilman, MD/Wikipedia

 

Лечение, в зависимости от формы заболевания, представлено антигистаминными препаратами, блокаторами гистаминовых рецепторов или глюкокортикостероидами. 

Осложнения возникают на фоне отсутствующего лечения и включают ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок, поражения сердца и почек в виде миокардита или гломерулонефрита соответственно.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хронический дерматит неизвестного происхождения. Большая часть больных – это люди в возрасте от 30 до 60 лет. Однако порядка 5% от общего числа пациентов – дети. 

Типичная форма заболевания сопровождается появлением серо-белых папул до 2 мм в диаметре на слизистой оболочке рта, а именно: внутренней поверхности щек за коренными зубами, на боковых частях языка и на небе. Иногда высыпания могут сливаться, образуя узоры. 

У части больных сыпь появляется и на коже сгибательных поверхностей конечностей рук и ног, внутренней части бедер. Она имеет вид небольших папул разной формы и розовато-фиолетового цвета с блестящей поверхностью и углублением в центре. 

Лечение включает диету с ограничением соли, копченых и жареных продуктов, грубой, раздражающей слизистые оболочки пищи. В качестве медикаментозной поддержки назначаются глюкокортикостероиды. 

Розовый лишай

Розовый лишай или лишай Жибера – это вариант поражения кожи, причина которого точно не установлена. Обострения возникают на фоне подавления иммунитета – простуды, переохлаждения, хронического стресса и др. Больше всего случаев этой патологии отмечается у лиц в возрасте от 20 до 40 лет, а также у подростков. 

Заболевание начинается с образования первичного шелушащегося очага розоватого или желтоватого цвета от 1 до 10 см в диаметре с четким ободком. Спустя 1-2 недели на теле и конечностях возникают вторичные бляшки и папулы меньшего размера – до 2 см (рис. 7). Постепенно элементы сыпи бледнеют, а внешний край становится более шероховатым. Сопутствовать сыпи может зуд, лихорадка и другие проявления интоксикационного синдрома. 

Заболевание склонно к самостоятельному излечению в течение 4-5 недель. Лечение преимущественно местное в виде мазей на основе глюкокортикостероидов, а для борьбы с зудом и лихорадкой назначаются антигистаминные препараты и НПВС. 

Рисунок 7. Кожная сыпь при розовом лишае. Источник: James Heilman, MD/Wikipedia

 

Атопический дерматит

Атопический дерматит или экзема представляет собой генетически обусловленное воспалительное поражение кожи, имеющее аутоиммунную природу. Чаще всего болеют дети до 14 лет, проживающие в больших, индустриальных городах. 

Атопический дерматит развивается с вероятностью в 80%, если у обоих родителей в анамнезе имеется эта патология, и с 50% вероятностью, если только у одного из них.

Первые симптомы возникают в возрасте до 2 лет на фоне воздействия аллергенов, которыми могут быть пищевые продукты, пыльца растений, пыль и плесень, косметические средства.

Типичные симптомы представлены кожными высыпаниями, которые варьируют в зависимости от стадии заболевания. При обострении возникают красные пятна, папулы и маленькие везикулы, сопровождающиеся сильным зудом. У младенцев типичной локализацией является лицо, волосистая часть головы и шеи. В более старшем возрасте поражаются сгибательные поверхности конечностей, шея. В стадии ремиссии они сменяются очагами повышенной сухости кожи, шелушения и лихенификациями. В течение года в среднем наблюдается 2-4 обострения. 

При лечении используются мази и кремы на основе глюкокортикостероидов, ингибиторов кальциневрина, цинка. При тяжелом течении гормональные препараты применяются в виде таблеток или внутривенных инъекций. Для борьбы с зудом также применяются антигистаминные средства.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – результат инфицирования вирусом герпеса человека 4 типа (вирусом Эпштейна-Барр). Считается, что уже до 5-летнего возраста порядка 50% детей инфицируется этим вирусом, а его распространенность среди взрослых достигает 95% населения. Чаще всего клинические признаки патологии возникают в возрасте 14-18 лет.

Типичные симптомы инфекционного мононуклеоза включают: 

  • Общую слабость и недомогание. 
  • Першение в горле и боль при глотании
  • Головную боль. 
  • Незначительное повышение температуры тела.
  • Ощущение ломоты в мышцах и суставах.
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов в области нижней челюсти и шеи.

Кожные высыпания отмечаются менее чем у ¼ пациентов. Чаще всего они возникают на 5-10 день течения болезни на фоне ошибочно назначенного приема антибиотиков ампициллина или амоксициллина. Сыпь представлена пятнами и папулами и располагается в области лица, туловища, бедер и плеч. Ей сопутствует отечность кожи и зуд, иногда – шелушение. Сходят высыпания в течение 5-7 дней.

Так как мононуклеоз имеет вирусное происхождение, антибиотикотерапия против него не применяется. Лечение заболевания подразумевает устранение отдельно взятых симптомов. В тяжелых случаях и при сопутствующем иммунодефиците назначаются противогерпетические препараты: ганцикловир, валацикловир. 

Профилактика образования сыпи

В случаях с инфекционными заболеваниями единственный способ избежать появления сыпи – предотвратить инфицирование, а именно ограничить контакт с больными людьми и соблюдать банальные правила личной гигиены. 

При аллергических патологиях важно исключить контакт с триггерами, а если это невозможно – заблаговременно принимать ранее согласованные с лечащих врачом антигистаминные или кортикостероидные препараты.

Ряд рекомендаций, которые помогут избежать кожных высыпаний другого происхождения для людей с чувствительной кожей:

  • Избегайте прямого контакта кожи с агрессивными, раздражающими веществами, например – бытовыми химикатами.
  • Ограничивайте воздействие на кожные покровы солнечных лучей, холода.
  • Отдавайте предпочтение одежде и белью из натуральный тканей.
  • Избегайте использования тесной, неудобной одежды и механически грубых предметов, например – мочалок.
  • Используйте мази или другие средства ухода за кожей, рекомендованные дерматологом или косметологом.

Заключение

Сыпь на коже – это важный симптом многих заболеваний. Она может подсказать, с каким именно заболеванием приходиться иметь дело. Это, в свою очередь, дает возможность оказать правильную помощь до обращения к врачу, избежав ошибок или вовсе справиться с проблемой своими силами.

Источники

  1. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд. перераб. и доп. — М:Деловой экспресс, 2016. — 768 с.
  2. В.М. Козин, Ю.В. Козина, Н.Н. Янковская «Дерматологические болезни и инфекции, передаваемые половым путем: Учебно-методическое пособие» – Витебск: ВГМУ, 2016. – 409 с. 
  3. П.Д. Гуляй. «Кожные и венерические болезни: Учебное пособие» - Гродно: Гродненский государственный медицинский университет, 2003. – 182 с.
  4. Ю.В.Одинец, М.К.Бирюкова «Атопический дерматит, аллергический ринит, крапивница у детей : метод. указ. для студ. и врачей-интернов» – Харьков: ХНМУ, 2015. – 52 с. 
  5. С. А. Бутрий «Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой» — «Эксмо», 2018.

Сыпь у детей. Разбираем причины.

В жизни каждого родителя, рано или поздно наступает момент, когда, вдруг, на теле любимого ребенка, обнаруживаются какие-то прыщи. Это сыпь. Сыпь - это любые изменения на коже. Она встречается при очень многих заболеваниях и состояниях, некоторые из них весьма опасны.

Попробуем разобраться, какая сыпь, в каких случаях появляется, чем сопровождается и как должны вести себя мама и папа, чтобы она быстрее прошла.

Начнем с самого простого – укусы насекомых. В первую очередь комаров. Как правило, эта сыпь вызывает удивление ранней весной и поздней осенью, когда о комарах еще не вспоминают или уже забывают. В условиях современной зимы комары могут жить в помещении (например, в подвале) почти круглый год. Из всех членов семьи самыми «вкусными» для комаров являются именно маленькие дети.

Изменения на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка. Для комариных укусов характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела: кисти, предплечья, стопы, голени, т.е. те части тела, которые не прикрыты пижамой, и обязательно наличие элементов на лице, или, иногда, на одной его половине (в том случае, если ребенок спал на боку). Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Он ведет себя как обычно – играет, бегает, разбрасывает вещи, смотрит мультики и с аппетитом ест. Если у ребенка нет аллергии на укусы комаров, то специального лечения они не требуют. Достаточно включить в детской комнате фумигатор (сейчас есть специальные, детские), и проблема решится сама собой. В случае выраженной аллергической реакции, сопровождающейся сильным отеком, покраснением, сильным зудом, необходимо дать ребенку противоаллергическое средство (например, супрастин). Обрабатывать укусы можно такими препаратами, как «Псилобальзам» или «Фенистил-гель», которые снимают отек и раздражение.

Следующей, довольно распространенной ситуацией, при которой возникает сыпь, является аллергическая реакция. Как правило, это пищевая аллергия. Есть дети, аллергики с самого раннего детства. Родители таких детей точно знают, какую еду можно давать своему ребенку, а какую нет. И очень хорошо знают, как ухаживать за кожей в данной ситуации. Сейчас хочется подробнее остановиться на проблеме внезапного развития аллергии у ранее здорового ребенка. Такая ситуация может развиться при употреблении в пищу ранее незнакомых продуктов, экзотических фруктов, овощей, морепродуктов. Или в том случае, если привычные блюда приготовлены особым образом, с использованием большого количества специй и ароматических добавок. Или если ваш ребенок, потеряв контроль, съел пачку чипсов, закусив мандаринами, шоколадными конфетами и запив это все газированным напитком.

Проявляется аллергическая реакция довольно быстро. На коже всего тела или отдельных участках (щеки, ягодицы, за ушами) появляются красные пятна, неправильной формы, склонные к слиянию и сопровождающиеся сильным зудом. Может измениться общее состояние ребенка: он может быть вялым или наоборот, слишком возбужденным. Иногда бывает рвота или жидкий стул. Но чаще ребенок чувствует себя хорошо, но очень чешется. Как же помочь малышу в данной ситуации? Прежде всего, необходимо исключить из его питания продукты, которые вызывают аллергическую реакцию, даже в том случае, если они очень вкусные, и он их очень любит. Затем надо дать ребенку сорбенты – препараты, которые выведут аллерген из организма ребенка. К ним относятся активированный уголь, смекта, зостерин-ультра, фильтрум. Обязательным является прием противоаллергических препаратов (все тот же супрастин или другие препараты из этой группы). На кожу наносится «Фенистил-гель» и увлажняющий крем. Очень неплохо было бы показаться педиатру или дерматологу.

Аллергическая реакция может возникнуть и при контакте кожи с какими-то веществами, например стиральный порошок, кондиционер для белья и т.п. В этом случае сыпь появляется только на тех участках, которые непосредственно соприкасались с аллергеном. Тактика поведения родителей в этом случае аналогична тактике при пищевой аллергии. Дополнительно следует устранить с кожи то вещество, которое вызвало реакцию – смыть под проточной водой.

Теперь необходимо остановиться на большой группе инфекционных заболеваний, сопровождающихся сыпью.

Ветряная оспа (ветрянка).

Появлению сыпи, как правило, предшествует легкое недомогание, могут наблюдаться симптомы легкого ОРЗ. Затем появляется сыпь. Сначала ее немного – несколько красных пятнышек. Каждый день появляются все новые и новые пятна, а старые превращаются сначала в папулу – «бугорок», слегка выступающий над кожей, затем в пузырек с прозрачным содержимым, и, наконец, пузырек подсыхает и образуется корочка, которая через некоторое время отпадает. От момента появления первого пятнышка до отпадения последней корочки проходит около 10-15 дней, в течение которых больной ребенок является заразным. Сыпь при ветрянке распространена по всему телу, включая кожу волосистой части головы и слизистые оболочки (рот, глаза, половые органы). Появление сыпи при ветрянке сопровождается зудом, иногда, довольно сильным. Поэтому вы можете воспользоваться уже известными вам супрастином, фенистил-гелем или псилобальзамом.

Краснуха.

При краснухе сыпь появляется практически одновременно по всему телу, но более выражена на лице, груди и спине. Выглядит она в виде мелких бледно-розовых пятен, почти одинаковой величины. Сыпь обильная. Исчезает бесследно в течение 4 дней. Характерным признаком краснухи является увеличение затылочных лимфоузлов. Все это сопровождается легкими симптомами ОРЗ. Специального лечения при краснухе обычно не проводится. Но всем детям в возрасте 1 года рекомендуется сделать прививку против краснухи.

Скарлатина.

Заболевание начинается остро с высокой температуры, болей в горле при глотании, ангины. Язык в начале болезни густо обложен белым налетом, затем становится ярко-красным, блестящим. Сыпь появляется через несколько часов от начала болезни на туловище, конечностях, со сгущением в естественных складках кожи (подмышки, паховая область). Сыпь розовая мелкоточечная. При этом область вокруг рта остается бледной. После исчезновения сыпи в конце первой - в начале второй недели заболевания появляется шелушение на ладонях и стопах. Заболевание довольно серьезное, т.к. оставляет после себя осложнения в виде поражений сердца и почек. Требует обязательного назначения антибиотиков и периода диспансерного наблюдения с обязательным контролем анализов крови и мочи.

Корь.

Сыпь при кори появляется на 4-5 день болезни на фоне сильно выраженных признаков ОРЗ (кашель, насморк, конъюнктивит, высокая температура) и высыпает в течение 3-4 дней. Первые элементы сыпи появляются на лице, верхней части груди. На вторые сутки распространяются на туловище, а на третьи – на верхние и нижние конечности. Выглядит в виде мелких красных пятен, склонных к слиянию. В настоящее время встречается редко, благодаря иммунизации детей в возрасте 1 года.

«Внезапная экзантема», «розеола» или «шестая болезнь».

Проявляется высокой, до 39С, температурой в течении 4-5 дней при относительно хорошем самочувствии. Затем температура нормализуется, а по всему телу появляется нежно-розовая сыпь. После появления сыпи ребенок не заразен. Очень часто эту сыпь принимают за аллергическую реакцию на жаропонижающие препараты.

Менингококковая инфекция и менингококковый сепсис – смертельно опасная болезнь.

Проявляется очень высокой температурой, тяжелым общим состоянием ребенка, которое ухудшается с каждым часом, рвотой, нарушением сознания. На фоне высокой температуры у ребенка появляется сыпь (может быть всего несколько элементов), которая не исчезает при надавливании. Если вы видите у ребенка такую картину, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Кроме этих заболеваний сыпь на теле встречается при герпетической инфекции - в виде пузырьков, при инфекционном мононуклеозе – при назначении антибиотиков из группы амоксициллина, при псевдотуберкулезе и иерсиниозе – по типу «носков» и «перчаток» и многих других.

Как правило сыпь при разных инфекциях достаточно типична и дополнительное лабораторное обследоване для постановки диагноза не требуется.

Практически при всех инфекционных болезнях, помимо сыпи есть высокая (или не очень) температура, общее недомогание, потеря аппетита, озноб. Может болеть голова, или горло, или живот. Есть насморк, или кашель, или понос.

Кроме инфекций сыпь встречается при заболеваниях крови или сосудов. В этих случаях появление сыпи провоцируется травмами, иногда очень незначительными. Сыпь имеет вид крупных или мелких кровоизлияний (синячков) и требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза.

В заключении, хочется еще раз обратить внимание родителей на то, что не надо самим пытаться понять, что за высыпания появились у ребенка. Позовите врача. И самое главное не надо рисовать на этой сыпи фукорцином, йодом или зеленкой. После того, как вы удовлетворите свои потребности в рисовании, ни один врач никогда не угадает, что же там было на самом деле.

Болезни с сыпью, виды и причины ее появления, диагностика заболеваний и методы лечения – МЕДСИ

Оглавление

Кожа отображает все процессы, происходящие в организме человека. Не удивительно, что периодически на ней могут появляться различные высыпания. Относиться к ним только как к косметическому дефекту не стоит. Важно понимать, что такой симптом может быть первым признаком инфекционного или иного заболевания.

Если вы заметили сыпь на коже, следует обратиться за консультацией к дерматологу. Опытный врач сразу же определит ее причину и назначит необходимое лечение либо направит на дополнительную диагностику и консультацию к другому узкому специалисту. В любом случае пациент может рассчитывать на быструю квалифицированную помощь и устранение некрасивых образований и иных симптомов (зуда, болезненности и др.).

Виды сыпи и причины ее появления

Для визуальных изменений цвета и структуры кожных покровов нередко характерны не только стандартные покраснения и шелушения, но и болевой синдром. Сыпь на теле у взрослого или ребенка (в том числе у грудничка) обязательно требует лечения.

Это обусловлено тем, что возникает она по следующим причинам:

  • Инфекционные заболевания: корь, краснуха, брюшной тиф, ветряная оспа и др.
  • Аллергические реакции: на бытовые химические вещества, продукты питания, лекарственные препараты, цветение и др.
  • Болезни сосудов и крови: нарушение проницаемости, строения эритроцитов и др.

Выделяют несколько разновидностей кожной сыпи.

В их числе:

  • Гнойнички. Эти образования заполнены гнойным содержимым и характерны преимущественно для фурункулеза, фолликулита, пиодермии, импетиго, угрей
  • Пузырьки. Данные образования заполнены жидкостью и имеют небольшие размеры (до 50 мм в диаметре). Обычно пузырьки свидетельствуют о наличии таких заболеваний, как герпес, ветряная оспа, экзема, опоясывающий лишай или аллергический дерматит
  • Волдыри. Обычно они спровоцированы аллергической реакцией и возникают при укусах насекомых, ожогах крапивой, токсикодермии. Волдыри зачастую проходят самостоятельно
  • Пятна. Для них характерно локальное изменение цвета кожных покровов (покраснение или обесцвечивание). Пятна появляются при дерматитах, витилиго, сыпном и брюшном тифе, лейкодерме и др.
  • Узелки. Эти образования отличаются изменением цвета, рельефа и структуры кожи и возникают обычно на фоне экземы, плоского лишая, псориаза и атопического дерматита. Узелки обычно имеют относительно небольшие размеры (до 3 сантиметров)
  • Эритемы. Такие высыпания слегка возвышаются над поверхностью кожи и имеют ярко-красный цвет. Они характерны для аллергии на лекарственные препараты, пищевые продукты и другие раздражители
  • Узлы. Такие образования могут достигать диаметра в 10 сантиметров. Даже после их заживления на коже остаются заметные рубцы
  • Пурпуры. Эти высыпания представляют собой кожные кровоизлияния и наблюдаются при нарушениях процессов свертывания крови, дефиците витамина C, лейкозе и капилляротоксикозе

Интересно, что опытный дерматолог может определить источник проблемы по одной только локализации образований.

При аллергических реакциях, например, сыпь концентрируется преимущественно на лице и руках. Для общих инфекционных поражений характерно появление образований на спине и животе. Инфекции, передающиеся половым путем, провоцируют высыпания на внутренней поверхности бедер, коже вокруг анального отверстия, на половых органах. Пациенты жалуются и на другие симптомы таких патологий.

Диагностика

Прежде чем приступать к лечению угревой или любой другой сыпи, дерматолог обязательно проведет комплексный осмотр пациента и при необходимости назначит необходимую лабораторную и инструментальную диагностику.

Врач не просто осматривает пораженный участок кожи, но и определяет, когда и после чего произошли изменения. Поэтому пациенту важно постараться вспомнить, что спровоцировало появление образований.

Если дерматологу не удается сразу определить причину сыпи, проводятся:

  • Лабораторные исследования (анализы крови, микроскопия соскоба кожи и др.)
  • Дерматоскопия – визуальный осмотр с использованием специального микроскопа
  • Диаскопия – осмотр с надавливанием на кожу специальным медицинским шпателем (диаскопом)

Одними из популярных в дерматологии являются микроскопические исследования. Такая диагностика заключается в изучении под микроскопом соскобов со слизистых и кожи. Обследование позволяет выявить грибковые, бактериальные и другие поражения. Основными показаниями к его проведению являются подозрения на чесотку, демодекоз, грибок и иные заболевания, опасные серьезными осложнениями.

При необходимости исследуется и работа внутренних органов. Если у врача возникают подозрения на аллергические реакции и необходимо точно выявить опасное вещество, контакт с которым и провоцирует сыпь, выполняют специальные исследования (панели и др.).

Терапия

Лечение кожной сыпи во многом определяется ее причинами.

При аллергической реакции, например, сначала полностью ограничивают любые контакты с опасными для пациента веществами. Затем проводят устранение признаков патологии.

При инфекционных поражениях также назначаются специальные лекарственные препараты. Обычно средства применяют в комплексе. Одни из них борются непосредственно с инфекцией, а другие – позволяют устранить внешние признаки заболевания. Пациентам рекомендуют применять как антибиотики, так и специальные антитоксические вещества, а также иммуноглобулины.

Нередко прибегают и к специальной диете.

При заболеваниях сосудов и крови также назначаются специальные препараты. Пациентам могут проводить переливания и другие процедуры.

Важно! Лечение аллергической и любой другой сыпи исключительно наружными средствами в виде кремов, гелей и мазей часто является неэффективным. Это связано с тем, что таким образом устраняются только симптомы патологии, но не ее причины. Не следует использовать широко разрекламированные средства и заниматься терапией самостоятельно! Это может усугубить ситуацию и изменить картину истинного заболевания, что приведет к трудностям в диагностике и затянет начало адекватного лечения сыпи на руках, ногах, спине, лице и других частях тела.

Профилактика рецидивов

Профилактику рецидивов проще всего проводить тогда, когда вам уже хорошо известны причины сыпи.

Если она спровоцирована аллергической реакцией, следует:

  • Исключить контакты с опасными веществами
  • Придерживаться рекомендаций врача, касающихся употребления определенных продуктов (при необходимости следует питаться по специальной диете)
  • Принимать рекомендованные лекарственные препараты

Предотвратить кожную сыпь, вызванную инфекционными поражениями, удастся при:

  • Тщательном соблюдении личной гигиены
  • Устранении контактов с уже зараженными людьми
  • Исключении пребывания в местах с больших скоплением граждан в период обострения инфекционных болезней
  • Своевременной вакцинации
  • Отказе от использования чужих средств личной гигиены
  • Регулярном проветривании помещений
  • Насыщении рациона полезными минералами, витаминами и иными веществами

Важно! Следует регулярно посещать дерматолога, который своевременно проведет лечение угревой или иной сыпи, консультироваться с аллергологом и иммунологом. Эти специалисты помогут снизить риски рецидивов или полностью устранить их.

Преимущества лечения в МЕДСИ

  • Опытные дерматовенерологи. Наши врачи являются кандидатами медицинских наук, специалистами высшей категории. Они постоянно повышают квалификацию и расширяют возможности в сфере диагностики, профилактики и терапии различных заболеваний
  • Возможности для комплексных обследований. Диагностика может быть выполнена в течение одного дня. Мы располагаем новейшими приборами для осмотров и исследований
  • Предоставление полного комплекса услуг. В нашей клинике осуществляются диагностика, лечение и реабилитация пациентов с различными видами сыпи
  • Возможности для комплексного лечения и профилактики. Терапия проводится с применением современных лекарственных препаратов, а также физиометодик
  • Индивидуальный подход. При подборе методов диагностики, профилактики и лечения врач ориентируется на общее состояние пациента, симптомы патологии, а также сопутствующие проблемы со здоровьем. Благодаря этому все манипуляции являются максимально эффективными и безопасными даже при наличии у больного целого ряда патологий
  • Привлечение к работе с пациентом других врачей. При необходимости больной направляется к гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу и другим специалистам. Это позволяет быстро выявить основные патологии и провести их адекватное лечение

Если вы хотите, чтобы диагностика, лечение и профилактика рецидивов угревой или другой сыпи на лице, спине и иных частях тела у взрослого или ребенка были проведены в нашей клинике в Санкт-Петербурге, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалист запишет вас на прием на удобное время.

Сыпь у ребенка: что делать?

Каждый родитель иногда сталкивается с сыпью у своих детей. Стоит помнить, что сыпь — это уже симптом заболевания, которое нужно лечить не советами знакомых, а на приеме у врача, так как некоторые виды сыпи могут быть проявлением опасных заболеваний. Однако до приема у специалиста нужно соблюсти несколько важных правил, о которых пойдет речь в этой статье.

 

Помните, что дерматология — это наука визуальная, не старайтесь описывать высыпные элементы на коже по телефону врачу необходимо увидеть собственными глазами характер изменения кожи. Также не стоит черпать информацию в социальных сетях и интернете.

 

Основные причины сыпи

Инфекционные: бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные болезни. Первое, что вы должны сделать — это понять, контактировал ли ребенок (мог контактировать) в коллективах с болеющими детьми, важно учесть, когда был контакт.

 

Аллергические и контактные: людей окружают аллергены, для маленького организма они новые и иммунная система на них реагирует. Сама реакция может быть разной и зависит от характера, количества аллергена и частоты контакта с ним.

 

Непосредственно кожные заболевания: их огромное количество. Спровоцировать сыпь чаще всего могут стресс, особенности питания. Среди причин могут быть болезни крови и сосудов (пурпура), наследственность, или генетические мутации (атопический дерматит, врожденные аномалии пигмента и др.), атака собственного иммунитета (аутоиммунные заболевания) и многие другие.

 

Гигиена: с одной стороны, казалось бы, это просто, но особенности кожи ребенка диктуют свои правила. Две разнонаправленные возможные причины кожной сыпи - это недостаточная, и избыточная гигиена. Если с недостатком гигиены доктора чаще сталкиваются только в маргинальных социальных группах, то от избыточной гигиены страдает кожа ребенка достаточно часто. Частое мытье уменьшает защитный слой кожи, и в это время кожу атакуют инфекционные агенты и аллергены. А использование средств низкого качества дополнительно повреждает кожу и повышают риск заболеваний.

 

Поэтому, чтобы выбрать тактику оказания первой помощи при сыпи, в первую очередь необходимо понять ее причину. После, необходимо ответить самостоятельно на несколько вопросов:

1. Был ли ребенок привит согласно национальному календарю вакцинации РФ?

2. У кого-то в семье или в коллективе, где был ребенок, есть похожие высыпания?

3. Что конкретно нового было для ребенка накануне (важно разобрать период в течение 1 месяца по дням)?

С этими знаниями вы обращаетесь к врачу.

 

К кому обратиться?

Врач-дерматолог (он же детский дерматолог).

Врач-педиатр. Чаще всего это участковый врач.

Врач-инфекционист.

 

До приема врача нужно:

Записать имеющиеся данные, чтобы не забыть. Именно родитель — связующее звено между пониманием первопричин и объективными данными на коже.

Сфотографировать сыпь близко и на расстоянии. Сыпь может трансформироваться, видоизменяться самостоятельно или от тактики первой помощи. Для дерматолога первичный элемент сыпи и ее причина — часть постановки диагноза.

 

До приема врача можно:

Охладить кожу щадящими методами, например, прохладным компрессом. Этот метод снижает выраженность болезненности и зуда, уменьшает отечность, успокаивает кожу.

Переодеть ребенка в одежду из натуральной чистой ткани. Эта мера снижает риск вторичного инфицирования и дает комфорт раздраженной коже.

Протереть кожу антисептиком однократно. Это - достаточно безопасный метод, который никак не повлияет на картину заболевания для врача. Но, в большинстве случаев, снизит риск попадания в кожу инфекции, а также уберет капельки пота и кожного сала, которые могут дополнительно раздражать и провоцировать сыпь. Выбирайте только водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%.

Частое дробное питье — это безопасный метод снижения концентрации аллергена в крови, он поможет при лихорадке и даже выраженном зуде. Давать воду следует комнатной температуры, маленькими порциями.

Пожалуйста, помните, что самостоятельное лечение может навредить здоровью, обязательно необходима консультация специалиста!

 

Используемая литература:

1. Полянина А., Краснова М. и др.. Реабилитация после детских инфекционных заболеваний. Научная книга. 2013.

2. Филатов Н.Ф. Семиотика и диагностика детских болезней. М.: Юрайт. 2019.

Причины возникновения сыпи у детей

Естественно, что грамотно определить причину возникновения высыпания, поставить диагноз и назначить лечение ребенку может только детский врач-педиатр, дерматолог или аллерголог. Но оказать первоначальную помощь, снять зуд и помочь малышу могут и сами родители, зная основные признаки и причины возникновения сыпи. На первом этапе важно определить, какой характер носит высыпание - инфекционное, аллергическое или не относящееся ни к одному из вышеперечисленных.

Причины возникновения высыпаний у детей:

1. Угри новорожденных. Впервые могут возникнуть у новорожденных в возрасте 1 - 2 месяца. Как правило, такие высыпания носят гормональный характер, не заразны и не являются аллергией. Сыпь в виде прыщиков, иногда с белой точкой посередине появляется на голове, теле грудничка. Если нет гнойных отделений, то высыпание проходит самостоятельно и не требует лечения. Угри могут возникнуть и у подростков. Они чаще всего появляются на лице в виде черных точек и связаны с гормональными изменениями в организме подростка и усиленной работой сальных желез. Для предотвращения угревой сыпи существуют косметические лосьоны, гели для умывания и другие средства. При воспалении лучше обратиться за консультацией к детскому дерматологу или косметологу, т.к. может понадобиться лечение антибиотиками;

2. Крапивница – это аллергическая реакция на коже ребенка, сопровождающаяся зудом и появлением волдырей на различных участках тела, в некоторых случаях может повышаться температура и нарушаться стул ребенка. Волдыри появляются внезапно и также быстро могут исчезать, но иногда они проходят только через несколько дней. Причинами появления крапивницы могут быть различные факторы: гормональные нарушения, сбои в работе печени, почек, потребление продуктов, вызвавших аллергическую реакцию (рыба, яйца, цитрусовые и т.д.), укусы насекомых, реакция на солнечные лучи, перемену температур, эмоциональные стрессы и т.д.. Крапивница может быть хронической и не проходить в течение длительного времени, и острой – исчезающей через несколько часов. Для лечения крапивницы важно выявить основную причину, вызвавшую ее;

3. Пищевая аллергия проявляется в виде пятен розовато-красного цвета. Является немного выпуклой, отечной в местах расчесывания и сопровождается зудом. Локализуется, как правило, на щечках младенца, но может появляться и на других частях тела. Может возникнуть как у грудничков, так и у подростков. Если малыш находится на грудном вскармливании, то возникшая аллергия связана с продуктами, употребленными мамой. Если новорожденный на искусственном вскармливании, то аллергическая реакция может появиться на смесь. У детей старшего возраста пищевую аллергию могут вызывать рыба, яйца, орехи, шоколад, клубника и другие продукты питания;

Аллергия, как правило, сопровождается отеками, которые в свою очередь при ненадлежащем лечении и несвоевременном оказании помощи вызывают удушье. При возникновении аллергии любого характера требуется консультация педиатра для помощи в подборе оптимальной смеси малышу, или детского дерматолога - аллерголога для направления на лабораторные исследования детей старшего возраста;

4.Бытовая аллергия. Может возникнуть как у новорожденных, так и у детей постарше. Проявляется, как правило, в виде прыщиков по всему телу и сопровождается слезоточением, чиханием. Причинами возникновения такой реакцией организма может быть стиральный порошок и другие моющие средства, пыль, растения, шерсть животных и т.д. Аллергическая сыпь отличается от инфекционной тем, что при ней ребенок не температурит, у него нет общих недомоганий, нет потери аппетита, сонливости;

5. Потница. Возникает в основном у детей грудного возраста. Проявляется в виде красных прыщиков по всему телу, особенно в паховой зоне. Пораженные места необходимо мазать специальным детским кремом, чаще устраивать крохе воздушные ванны и менять подгузник;

6. Розеола (инфекционная эритема) – детское острое вирусное заболевание, поражающее только детей до 2 - х лет. Очень часто розеолу путают с ОРВИ или краснухой. В начале болезни у малыша резко повышается температура, которая держится 3 - 5 дней и после этого ребенок покрывается красно - розовой сыпью, исчезающей за 5 - 7 дней. Это не опасное заболевание, оно не требует лечения и в случае ее появления ребенку следует давать только жаропонижающие препараты;

7. Ветрянка. Это распространенное детское инфекционное заболевание, требующее лечения. Инкубационный период этого заболевания может длиться от 11 до 21 дня. Возникает в любом возрасте. Сопровождается сыпью на коже и слизистых оболочках в виде красных пятен, в центре которых локализуются волдыри с желтоватой жидкостью. Сопровождается зудом. По мере протекания заболевания, волдыри лопаются, образуются корочки, оставляющие рубцы, если ребенок расчесал волдырь и занес инфекцию. Заболевание может вызывать также повышение температуры и головную боль;

8. Корь – это острое инфекционное заболевание, встречающееся довольно редко в связи с применением прививок. Кроме того этот вирус редко активизируется у малышей до 8 месяцев, т.к. их защищает переданный матерью иммунитет. Болезнь начинается с симптомов обычного простудного заболевания - кашель, слезоточение, чихание и повышение температуры до 40 С. Далее у ребенка появляются белые пятна на слизистой поверхности щек, выделения из носа, сильная головная боль, светобоязнь. Затем в течение нескольких дней возникают красные пятна различной формы на лице, шее, около головы и далее по всему телу. Заболевание заразно в течение недели с момента появления первых признаков. Вирус опасен такими осложнениями, как: менингит, воспаление легких, развитие глухоты, поражение мозга и даже смерть;

9. Скарлатина – это острое инфекционное стрептококковое заболевание. Начинается с воспаления горла, высокой температуры, увеличения миндалин, в некоторых случаях с налетом. Далее появляется мелкая точечная сыпь на спине, груди, коленях, подмышках, в паху и быстро распространяется по всему телу и лицу. Белой остается только область вокруг рта. Горло и язык становятся очень красными. К концу болезни начинается шелушение кожи на пальцах ног и рук;

10. Краснуха – это острое инфекционное заболевание. Болезнь начинается с незначительного повышения температуры и увеличения лимфатических узлов в околоушной и шейной области. Также появляется мелкая сыпь на лице и за ушами, а затем по всему телу. Краснуха очень опасна для беременных женщин, а у детей старшего возраста и подростков могут наблюдаться осложнения. У малышей заболевание протекает в достаточно легкой форме;

11. Менингит - это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Сыпь при менингите не является основным признаком. Однако при этом заболевании высыпания появляются на задней стенке глотки, а также на бедрах, спине, ягодицах в виде красной сыпи различной формы. При менингите наблюдаются такие симптомы, как очень высокая температура, сильная головная боль, рвота, светобоязнь, напряжение мышц шеи. При малейших подозрениях на менингит родители должны срочно обратиться к врачу. Своевременная помощь при этом заболевании спасет ребенку жизнь;

12. Стрептодермия – это кожное инфекционное заболевание, возбудителем которого является стафилококк. Болезнь поражает, как правило, околоносовую и околоротовую область. В начале появляются покраснения вокруг носа и рта, затем маленькие пузырьки с жидкостью. Когда они лопаются, остаются желтые корочки. Заболевание может сопровождаться повышением температуры;

13. Герпес - это инфекционное заболевание, сопровождающееся возникновением пузырьков на коже и слизистых оболочках, у детей чаще всего располагается на губах. Это заболевание крайне редко проявляется у новорожденных, т.к. им передается материнский иммунитет. Ему подвержены дети, начиная с 3 - 4 лет. Помимо сыпи, болезнь может сопровождаться болью в горле, повышением температуры.

Кожных высыпаний и заболеваний у детей великое множество, они могут быть очень похожими, но одни совершенно безобидны для здоровья вашего ребенка, другие же несут угрозу не только общему состоянию, но и детской жизни! Не рискуйте, и при малейших сомнениях, при появлении каких-либо пятен, сыпи и других симптомов обращайтесь к детскому врачу-педиатру, который при необходимости направит Вас с ребенком к детскому дерматологу, аллергологу, неврологу или другому узкопрофильному специалисту в зависимости от характера сыпи и тяжести протекания кожного заболевания.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Лечение атопического дерматита у взрослых - Запись на прием онлайн в г. Сочи

Атопический дерматит — это хроническая дерматологическая болезнь, для которой характерно воспаление поверхностного слоя эпидермиса, сильный зуд, сухость и наличие специфических высыпаний. Это заболевание выявляется еще в грудном возрасте у человека, после чего сопровождает его на протяжении всей жизни. При его течении периоды улучшения сменяются обострениями. Болезнь не только влияет на общее состояние здоровье человека, но также приводит к эстетическим и психологическим проблемам. Регулярные высыпания на коже, зуд и высокая сухость создают дискомфорт, что мешает нормальной жизни. Очень часто дерматологические проблемы сказываются на психоэмоциональном состоянии пациента. Обычно такие люди замыкаются в себе, трудно идут на контакт с посторонними, в основном их подавляет депрессия, они страдают от бессонницы и других нервных расстройств. Полностью излечить его невозможно, но с помощью комплексной терапии можно улучшить состояние.


Специфика течения заболевания у детей

У новорожденного в возрасте до трех месяцев дерматологическая болезнь проявляет себя, прежде всего, внешними симптомами на коже. Любые изменения состояния эпидермиса характеризуются следующими стадиями:

  • экссудация — выделение природной жидкости с содержанием белка и другими клетками на поверхность кожи;
  • образование «серозных колодцев» — мокнущих пораженных участков эпидермиса, которые самостоятельно вскрываются и проводят к вытеканию гнойного содержимого на поверхность. Обычно при сильном расчесывании такие эрозивные образования могут превратиться в огромную рану;
  • появление корочек;
  • отшелушивание клеток.

Они появляются в основном на коже лица (за исключением носогубной области), на локтях и коленях. Зуд кожи может быть очень сильным, что приводит к беспокойству и плаксивости малыша. А расчесывание ранок усугубляет процесс течения дерматологического заболевания, что приводит к нарушению сна и другим неврологическим проблемам.


Атопический дерматит у подростка

Для ребенка в подростковом возрасте для этой формы дерматологического заболевания характерно образование больших болезненных папул. Верхние слои эпидермиса являются толстыми, рисунок кровеносных сосудов усилен, а пигментация явно нарушена. При расчесывании и механическом воздействии на кожу появляются геморрагические корки в основном в области около глаз, уголков рта, груди, кистей, локтей и коленок. У подростка наблюдается устойчивая форма светлого дермографизма кожи. Лечение в этой стадии каждому пациенту назначается квалифицированным специалистом в индивидуальном порядке.


Атопический дерматит у зрелых пациентов

Терапия этого кожного заболевания у взрослых имеет свою специфику. Обычно оно проходит после полового созревания. Если этого не происходит, то оно остается с человеком на оставшуюся жизнь. В медицинской практике были зафиксированы случаи самоизлечения болезни у ребенка в период его активного роста. Однако повышенная чувствительность кожного покрова может сохраниться.

Болезнь у взрослого сочетает все вышеописанные симптомы. Поверхностный слой эпидермиса очень сухой, рисунок сосудистой сеточки сильно выражен, пигментация явно изменена. При сильном расчесывании кожного покрова может присоединиться инфекция, которая часто усугубляет течение заболевания. Периоды обострения и улучшения состояния больного сменяют друг друга через определенные промежутки времени.


Появление осложнений в процессе течения атопического дерматита

В основном все осложнения при этом заболевании связаны с механическим повреждением поверхностного слоя эпидермиса, в результате чего внутрь может быть занесена любая инфекция. При нарушении покрова кожи также снижается иммунная система, а это является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Все эти факторы в совокупности значительно усложняют лечение болезни.

Самыми распространенными осложнениями атопии являются бактериальные. При проникновении внутрь поврежденного участка бактерий может развиться гнойное поражение – пиодермия. Возбудителями этого дерматологического заболевания являются гноеродные кокки, в том числе стрептококки, гонококки, а также стафилококки. Популярными симптомами этой болезни являются гнойные высыпания на коже тела и лица. При подсушивании они образуют желтые корки. Другими признаками пиодермии являются сильное утомление, слабость и повышение температуры.

Помимо бактериальных осложнений к атопическому дерматиту часто присоединяются различные вирусные поражения. При них на коже появляются разнообразные высыпания, в том числе везикулы (образования с прозрачной жидкостью). В основном вирусные поражения наблюдаются в области кожи лица и слизистых оболочек.

Еще одним частым осложнением этого типа дерматита, которое характерно для детского возраста, является грибковое поражение. Очень часто у грудничков появляется молочница, возбудителем которой является грибок кандида. Дерматит у зрелых людей, к которому присоединяется грибок, проявляется различными признаками, в том числе образованием налета в кожных складочках.


Причины появления атопического дерматита

Как вылечить атопический дерматит? Для этого важно выявить его первопричину. Как показывает медицинская практика, он может быть вызван совокупностью внешних и внутренних факторов. Это дерматологическое заболевание относится к числу генетически обусловленных, поэтому у родителей, которые страдают от него, очень часто рождаются дети с аналогичными симптомами. Врачи подтвердили, что у пациентов, среди родственников которых были зафиксированы случаи атопического дерматита, практически в 50% имеется предрасположенность к различным аллергическим реакциям. В том случае, когда у ребенка оба родителя подвержены атопическому дерматиту, вероятность рождения ребенка с аналогичным дерматологическим заболеванием составляет около 80 процентов.

Выявить генетическую предрасположенность и наличие этого заболевания можно уже на первом году жизни. Обычно они проявляются в виде специфической аллергической реакции – воспаления и появления высыпаний на коже. Признаки обязательно проявляются до 5-6 летнего возраста. Если аллергии не появляется и в школьном возрасте, то родители с атопическим дерматитом могут быть спокойны относительно заболевания у своего малыша. Однако иногда симптомы этого заболевания могут появиться и в подростковом возрасте. Их могут усугубить различные факторы, к которым относятся:

  • снижение иммунной системы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • климат – высокая температура или влажность;
  • несбалансированное питание;
  • нехватка витаминов и железа;
  • инфекции;
  • психологические факторы и другие.

В основном этот вид дерматита сопровождают другие аллергические болезни – ринит или бронхиальная астма. Полностью его вылечить нельзя, но с помощью специфических процедур и медицинских препаратов можно значительно улучшить состояние кожного покрова и качество жизни. При систематическом их проведении можно добиться ремиссии.

Как вылечить атопический дерматит? Для ответа на этот непростой вопрос необходимо изначально разобрать классификацию. Согласно исследованиям врачей можно выделить несколько ее форм – стадию обострения, ремиссию и этап, предшествующий усугублению. Он называется неполной ремиссией. Полная ремиссия означает оздоровление организма и отсутствие симптомов. Также формы заболевания классифицируются в зависимости от возраста – можно выделить младенческую (от 1 до 3 лет), детскую (от 4 до 12 лет), юношескую (т 13 до 18 лет) и взрослую (после 19 лет).

Также в зависимости от степени выраженности симптомов этого заболевания специалисты выделяют три разные формы – легкую, среднюю и тяжелую. Такое разделение обусловлено продолжительностью периодов ухудшения, а также остротой клинических проявлений.


Признаки атопического дерматита

Первые симптомы этого заболевания у ребенка от рождения до полугода, но только в том случае, если он имеет склонность к аллергическим реакциям. Врачи определили, что груднички, которые находятся на грудном вскармливании, в меньшей степени подвержены появлению аллергии. Им вместе с материнским молоком передаются антитела, которые помогают неокрепшему организму бороться с аллергенами. Также первые признаки могут появиться при введении прикорма, который обычно начинается в возрасте полугода, или при переходе на адаптированную молочную смесь.

В период полового созревания, при котором происходит активная выработка гормонов, у более половины пациентов все симптомы атопии полностью проходят. Однако если они остались, то они будут доставлять дискомфорт до конца жизни человека. Обычно первичные формы атопии переходят во взрослую, симптомы которой являются более выраженными.

По особенностям течения болезни врачи выделяют две стадии – острую и хроническую. Для каждой из них свойственна своя симптоматика и степень выраженности клинических симптомов. В первом варианте наблюдается изменение оттенка в пораженных участках, гиперемия и сильный отек. В некоторых других случаях течение болезни могут усугубить многочисленные высыпания в форме узелков, эрозивные образования, сухость и повышенное шелушение. Самый характерный признак атопии – это выделение природной жидкости с содержанием белком и других клеток на поверхности кожи. Это приводит к образованию мокнущих ран и язвочек. При постоянном расчесывании этих образований к дерматиту может присоединиться вирусная или бактериальная инфекция, что приведет к различным осложнениям и усугублению течения заболевания. Самым опасным из них являются появление папул и пустул.

Для хронической формы течения этой болезни свойственно утолщение кожи и появление на ней заметного рисунка. Для нее также характерны следующие признаки:

  • многочисленные морщины в области нижних век у ребенка;
  • кожа на ступнях отечная с множественными маленькими трещинками;
  • аллопеция в области затылка.

У зрелых людей можно выделить и другие симптомы течения болезни. Характерный признак этого дерматологического недуга для разных форм – это сильнейший зуд. Другие симптомы могут изменяться в зависимости от возраста человека.


Терапия атопического дерматита

Если у ребенка, подростка или взрослого человека были обнаружены признаки атопии и диагноз был подтвержден, то важно своевременно начать комплексное лечение. Оно направлено на достижение определенных задач, в том числе:

  • удаление токсинов и аллергенов из организма;
  • уменьшение выраженности симптомов аллергии;
  • снижение повышенной чувствительности организма к определенным аллергическим веществам;
  • облегчение сильного зуда;
  • терапия вторично присоединенных инфекций;
  • предотвращение обострения болезни.

Атопия, причины которой могут варьироваться в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента, не может быть полностью вылечена. Но медикаментозная и немедикаментозная терапия могут значительно облегчить состояние пациента. Для этого больному важно соблюдать все рекомендации специалиста.


Сбалансированное питание при заболевании

Для предотвращения рецидива и облегчения состояния здоровья пациента в период обострения течения болезни необходимо грамотно подобрать рацион. Он не должен включать продукты питания, которые содержат большое количество аллергенов. Особенно к нему нужно внимательно отнестись при кормлении детей грудного возраста, в этом случае все ограничения накладываются на маму. Из ее рациона необходимо исключить все продукты, на которые у малыша есть повышенная чувствительность. Обычно к ним относятся молочные продукты и яйца куриц.

Также в рацион не следует включать жирную, жареную и соленую пищу, копченые колбасы, рыбу и мясо с большим содержанием жира, сильно окрашенные продукты. Также не стоит употреблять сладкие блюда, цитрусовые, орехи, а также рыбью икру и грибы, поскольку они оказывают сильное влияние на желудочно-кишечный тракт.

При приготовлении пищи пациенту следует уменьшить количество соли, также не следует употреблять маринованные и соленые консервированные блюда. Для восполнения потребности в полезных веществах, которые содержатся в некоторых запрещенных продуктах, можно принимать жир в таблетках. Для получения более подробной информации о составлении сбалансированного рациона необходимо обратиться за консультацией к диетологу. Он сможет подобрать индивидуальный план питания.


Медикаментозное лечение атопического дерматита

При терапии этого заболевания первоочередной целью являются устранение дискомфортного зуда. Он приводит к постоянному расчесыванию, которое может стать причиной инфицирования пораженного участка и привести к другим более опасным осложнениям. Для борьбы с этим неприятным симптомом атопии врачи назначают прием специальных лекарств.

Антигистаминные средства хорошо устраняют зуд кожи, но также убирают излишний отек на слизистых. Это позволяет предупредить распространенные осложнения течения дерматологической болезни. Важно принимать во внимание, что регулярный прием большинства таких препаратов может стать причиной того, что организм в дальнейшем выработает к ним отсутствие восприимчивости. Это приведет к тому, что медикамент перестанет действовать. Чтобы этого избежать, специалисты рекомендуют не принимать антигистаминные препараты более недели. Также многие подобные лекарства (Супрастин, Диазолин, а также Тавигил и другие) обладают легким расслабляющим действием, что важно учитывать тем людям, работа которых связана с высоким вниманием.

Существует несколько лекарственных средств против аллергии на гормональной основе. Их прием возможен только на протяжении короткого периода времени с плавным снижением количества. Его используют только при наличии сильнейшего зуда, а также при отсутствии эффекта от использования других лекарственных средств и медикаментов.

При наличии симптомов интоксикации врач может назначить дополнительный прием сорбирующих веществ. Они связывают аллергены и выводят их из организма. Ребенку подходят энтеросорбенты, к которым относятся уголь, полисорб, энтеросгель и другие.

Интенсивное лечение атопии осуществляется при выраженных симптомах с применением капельниц для введения некоторых медикаментов внутрь, в том числе физиологического раствора. В очень тяжелых ситуациях может быть назначено очищение крови. В зависимости от самочувствия такая процедура проводится каждый день или несколько раз в неделю.

Важное значение в терапии многих дерматологических заболеваний имеет применение специальных препаратов наружного действия – мазей, кремов, гелей и других косметических средств. Врачи-дерматологи часто подбирают для терапии кортикостероиды. Наиболее распространенным является Элидел. Главное достоинство этого медикамента заключается в возможности его использования для лечения маленьких детей от рождения до 3 месяцев.

Если на коже пациента есть мокнущие раны и язвы, то они нуждаются в просушивании. Для этого используются специальные косметические препараты. Подбор лекарственных средств зависит от расположения поражений, стадии болезни и особенностей больного.

При присоединении вторичной вирусной или бактериальной инфекции пациентам назначается антибактериальная терапия. Подбор лекарств в этом случае должен быть основан на результатах анализов, проведенных с целью определения возбудителя. С антибиотиками может быть назначен одновременно препарат для укрепления иммунной системы и предотвращения развития дисбактериоза кишечника.

Терапия атопии может быть назначена только квалифицированным специалистом после тщательной диагностики состояния больного. Для достижения максимального эффекта программа лечения подбирается индивидуально.


Профилактика появления атопического дерматита

Терапия этого заболевания у людей зрелого возраста требует соблюдения профилактических мероприятий. Сегодня это дерматологическое заболевание не поддается полному излечению, поскольку оно возникает при наличии факторов, которые не зависят от человека. Но при грамотном подходе к лечению любой пациент может облегчить течение болезни, улучшить самочувствие и снизить симптомы обострения. Для этого важно избегать определенных факторов, что позволит предупредить рецидив.

Все мероприятия, проводимые в рамках профилактики, можно разделить на первичные и вторичные. К первой группе относится в первую очередь внимательное ведение женщины во время подготовки к родам. Важно предотвращать развитие сильного токсикоза и прием сильнодействующих лекарственных препаратов. Беременная должна сбалансировано питаться и отказаться от употребления некоторых продуктов питания, которые могут привести к появлению аллергии.

Новорожденный ребенок должен на протяжении максимально возможного периода времени находиться на грудном вскармливании. Не рекомендуется рано вводить прикорм и переводить малыша на адаптированную молочную смесь. Кормящая мама тоже должна внимательно следить за своим питанием и исключать из него высокоаллергенные продукты, с осторожностью подходить к употреблению овощей и фруктов. Не следует при ГВ принимать сильнодействующие медикаментозные препараты.

Вторичные меры профилактики направлены на предотвращение воздействия внешних факторов, которые провоцируют появление аллергии. Важно внимательно подходить к уходу за кожей и не использовать косметику, которая содержит опасные химические красители, ароматические вещества и другие агрессивные компоненты.

Также стоит отказаться от ношения сильно обтягивающего нижнего белья, использования жестких мочалок, горячей воды. Важно осуществлять комплексный уход за кожей, который включает увлажнение, питание и защиту от неблагоприятных внешних факторов.

Больным с атопией внимательно следует подойти к выбору профессиональной деятельности. Она не должна быть связана с концентрацией внимания и контактом с химическими реагентами, пылью, маслами.

признаки, причины, профилактика, как вылечить?

Любое недомогание у маленького ребенка вызывает у его родителей нешуточное беспокойство. Но если, например, с простудными заболеваниями все относительно просто (легко заподозрить, схема лечения понятна, требуется только неукоснительное соблюдение назначений врача), то пищевая аллергия может поставить в тупик молодую маму.

Аллергия — это своеобразная ложная тревога: иммунитет реагирует так на безвредное вещество, которое по ошибке посчитал угрозой. Такое состояние чаще возникает у детей, так как их защитные силы до конца не сформированы и «не обучены» распознавать, кто в организме «чужак», а кто — свой. Самый распространенный вид — пищевая аллергия. У малышей она, к счастью, хорошо поддается коррекции. Более того, своевременно начатое лечение и исключение аллергена из рациона с высокой долей вероятности приведет к тому, что когда-нибудь продукт перестанет быть раздражителем. А значит, повзрослевший ребенок сможет включать его в свой рацион, не опасаясь нежелательных реакций организма.

Пищевая аллергия у ребенка: причины в молоке и прикорме

Предрасположенность к аллергии на тот или иной продукт может быть наследственной. Это не означает, что у мамы с непереносимостью рыбы обязательно родится ребенок с такой же особенностью. По статистике, наследственность проявляет себя в 25% случаев, если же оба родителя — аллергики, то вероятность увеличивается в два раза[1].

Причиной пищевой аллергии у младенца может стать употребление малышом смеси для искусственного вскармливания. Несмотря на то, что производители пытаются максимально приблизить состав этого продукт к материнскому молоку, некоторые компоненты организм все же может отторгать. Например, молочные смеси содержат коровье или козье молоко, а животный белок нередко выступает аллергеном. У некоторых малышей аллергическую реакцию вызывает соя — часто встречающийся в безмолочных смесях ингредиент. Поэтому питание подбирается индивидуально, под присмотром неонатолога.

Даже при грудном вскармливании может возникнуть сильная пищевая аллергия у ребенка, если мама не следит за своим рационом. Основные продукты, раздражающие иммунную систему, большинству известны. Но освежим в памяти список:

  • фрукты и овощи с красным или оранжевым пигментом: томаты, перец, персики, клубника, малина, вишня, клюква, яблоки, апельсины, мандарины, арбуз, курага;
  • экзотические фрукты: манго, драконий фрукт, рамбутан и так далее;
  • рыба и морепродукты;
  • коровье молоко;
  • куриные яйца;
  • орехи;
  • мед;
  • кофе, какао;
  • шоколад.

Список неполный, он может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Введение прикорма — еще одно испытание для детского иммунитета. Здесь работают все те же правила, что и при диете кормящей мамы. Добавляя новые продукты в рацион малыша, нужно внимательно следить за его реакцией на каждый прием пищи. Ниже расскажем, как проявляется пищевая аллергия у грудничков.

Признаки пищевой аллергии у детей

Проявления пищевой аллергии у ребенка могут быть самыми разнообразными. Этот факт зачастую приводит к сложностям во время диагностики таких состояний. Вот основные симптомы пищевой аллергии у детей:

  1. Изменения кожных покровов: сыпь, шелушение и зуд на щеках, шее, в складках кожи, корочки и чешуйки на волосистой части головы, потливость и опрелости.
  2. Отеки. Разумеется, это тоже кожное проявление, но мы решили выделить отеки в отдельный пункт. Это очень опасный признак аллергии, предупреждающий о возможном развитии отека Квинке, который приводит к нарушению дыхания, а без своевременно оказанной экстренной помощи — даже к летальному исходу.

Внимание!
Если вы заметили, что малыш плохо дышит, у него заплыли глазки, отекла область носа и губ, немедленно уберите от ребенка все потенциальные аллергены и вызывайте скорую помощь!

  1. Изменение в поведении ребенка. Если малыш часто плачет, плохо спит, становится беспокойным или, наоборот, вялым, это может сигнализировать об аллергической реакции.
  2. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Рвота, кишечные колики, частые запоры и метеоризм могут быть реакцией организма на аллерген. Кроме того, перечисленные симптомы — это возможные признаки серьезных проблем в работе пищеварительной системы. И независимо от причин такие нарушения работы ЖКТ могут иметь серьезные последствия. Например, частая рвота и диарея у маленьких детей приводит к обезвоживанию, которое, в свою очередь, может стать причиной более тяжелых состояний и даже смерти. Поэтому откладывать обращение к врачу ни в коем случае нельзя.

Частые аллергические реакции приводят к уничтожению и выведению из кишечника большого количества полезных бифидо- и лактобактерий. Эти микроорганизмы заселяют кишечник человека в первые часы после рождения. Они не дают размножаться патогенным бактериям и вирусам, участвуют в процессе переваривания пищи, способствуют усвоению витаминов и питательных веществ. Нарушение соотношения полезных и вредных бактерий называется дисбиозом. Пищевая аллергия может быть как причиной, так и следствием дисбаланса микрофлоры.

Стоит сказать, что дисбиоз встречается практически у каждого грудничка, лишь 10% малышей не сталкиваются с таким состоянием. Так что в большинстве случаев лечение пищевой аллергии у детей раннего возраста включает в себя коррекцию баланса микрофлоры.

Лечение пищевой аллергии у детей грудного возраста

Отметим, что «лечение» при аллергии — не совсем корректная формулировка. Как мы говорили, подобная враждебная реакция организма на обычный продукт возникает по ошибке. Чтобы устранить такое состояние, необходимо, во-первых, пересмотреть рацион малыша (и мамы, если ребенок на грудном вскармливании) и исключить все потенциальные аллергены. Подобрать диету поможет врач-педиатр. При необходимости он может назначить и сорбенты, применение которых позволит вывести аллерген из организма.

Если аллергия не выражается в виде простого покраснения щечек, а носит более тяжелый характер, специалист может прописать антигистаминную терапию.

На заметку
Гистамин — вещество, которое организм начинает активно вырабатывать в ответ на раздражитель.

С помощью таких препаратов можно достаточно быстро устранить высыпания, отеки и другие симптомы, однако в педиатрии гистамин используется в редких случаях — из-за внушительного списка противопоказаний и побочных эффектов.

С большой долей вероятности педиатр назначит и содержащее живые полезные бактерии средство для коррекции дисбиоза — пробиотики. Важно отметить, что это не лекарственный препарат, а значит, он не дает лекарственную нагрузку на организм малыша. Противопоказаниями к применению таких средств чаще всего является лишь индивидуальная непереносимость компонентов.

Аллергия у грудничка — не самое приятное состояние как для самого малыша, так и для его родителей. Однако оно, как правило, легко корректируется при условии, что мама, заметив первые признаки пищевой аллергии у ребенка, не стала тянуть с обращением к лечащему врачу.


Информация о первой помощи при кожной сыпи у детей

Многие детские болезни имеют бактериальные или вирусные причины и могут сопровождаться сыпью. По мере продолжения исследований и появления все большего количества вакцин, эти болезни становятся все менее опасными для здоровья вашего ребенка в долгосрочной перспективе. Тем не менее, к любой сыпи следует отнестись серьезно, и может потребоваться поездка к врачу для обследования.

Ветряная оспа (ветряная оспа)

Вирус ветряной оспы вызывает ветряную оспу - очень заразное заболевание.Хотя это редко бывает серьезным заболеванием для здоровых детей, симптомы длятся около 2 недель и могут причинить ребенку очень дискомфорт. Кроме того, ветряная оспа может быть серьезным заболеванием у людей со слабой иммунной системой, таких как новорожденные, люди, получающие химиотерапию от рака, люди, принимающие стероиды, беременные женщины, пожилые люди или люди с ВИЧ. Теперь для детей в возрасте от 1 года доступна безопасная и эффективная вакцина для предотвращения ветряной оспы. Ветряная оспа развивается в течение 21 дня после контакта с вирусом при вдыхании инфицированных капель при кашле или чихании или при непосредственном контакте с поражениями на пораженном ветряной оспе или от человека с опоясывающим лишаем.

  • Симптомы
    • Симптомы ветряной оспы часто начинаются с очень зудящей сыпи, которая сначала появляется на коже черепа, боли, спине и лице, а затем распространяется на все тело.
    • Сыпь начинается с покраснения с небольшим поверхностным волдырем в центре. В конечном итоге волдырь лопается с возможным дренажом, и на месте поражения образуется корка.
    • Другие сопутствующие симптомы включают жар, недомогание, боль в горле и красные глаза. В некоторых случаях сыпи могут предшествовать лихорадка и недомогание.
  • Лечение
    • Вирус распространяется преимущественно через слизистые оболочки носа и рта ребенка, но сама сыпь также заразна. Ребенок остается заразным и не может ходить в школу или детский сад, пока не появится последнее поражение и не покроется корка.
    • Никакая терапия не лечит ветряную оспу, если она началась, но ваш врач может дать рецепты и рекомендации, чтобы облегчить дискомфорт и зуд.
    • Никогда не давайте аспирин ребенку вообще, но особенно больному ветряной оспой.Смертельное заболевание, называемое синдромом Рея, связывают с детьми, принимающими аспирин, особенно если у них ветряная оспа. Обязательно проверьте содержание любых других безрецептурных лекарств на предмет аспирина или салицилатов, потому что они часто встречаются в смеси с безрецептурными лекарствами от простуды.
    • Ветряная оспа может иногда поражать роговицу, переднюю прозрачную часть глаза. Если у вашего ребенка развивается ветряная оспа на кончике носа, это обычно предшествует инфицированию глаз.Немедленно обратитесь к врачу.
    • Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся повреждения в области гениталий внутри или во рту.

Корь

Парамиксовирус вызывает корь. Доступна безопасная и эффективная вакцина для предотвращения этого заболевания, но вспышки среди людей, которые не были должным образом вакцинированы, все еще случаются.

  • Симптомы
    • Заболевание обычно начинается с заложенности носа, покраснения глаз, отека и слезотечения, кашля, вялости и высокой температуры.
    • На третий или четвертый день болезни у ребенка появляется красная сыпь на лице, которая быстро распространяется и держится около 7 дней.
    • Другая сыпь, состоящая из белых пятен во рту, также может появиться.
  • Лечение
    • Когда болезнь начинается, корь не лечат никакими лекарствами. Однако ваш врач может предложить лечение кашля, глазных симптомов и лихорадки. Продукты с аспирином использовать нельзя, так как они могут вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.
    • У некоторых детей развиваются вторичные бактериальные инфекции среднего уха, носовых пазух, лимфатических узлов легких и шеи. Их можно лечить антибиотиками.
    • Дети, заболевшие корью, выглядят очень больными и несчастными, но болезнь обычно проходит без длительных болезненных последствий в течение 7-10 дней после появления симптомов.
    • Вы можете предотвратить заражение вашего ребенка корью, сделав ему рекомендованные прививки. Вакцина против кори является частью вакцины MMR (кори-паротит-краснуха), которую вводят в возрасте 12-15 месяцев и повторяют в возрасте 4-6 лет.

Краснуха (немецкая корь)

Краснуха - гораздо более легкое заболевание у детей, которое также вызывается вирусом (рубивирусом). Симптомы могут проявиться через 14-21 день после контакта с вирусом. Краснуха, заразившаяся в утробе матери, представляет собой гораздо более серьезное заболевание, вызывающее у новорожденного глухоту, сердечные аномалии, проблемы с глазами, умственную отсталость и другие состояния.

  • Симптомы у детей
    • Краснуха начинается с розовой / красной сыпи на лице, затем распространяется на остальные части тела и проходит примерно через 4 дня.
    • Ваш ребенок не выглядит очень больным, но у него могут увеличиться лимфатические узлы на шее, особенно за ушами.
  • Профилактика
    • Краснуху также легко предотвратить с помощью эффективной вакцины (MMR).
    • Краснуха может быть очень опасной для будущего ребенка, если мать заболеет краснухой на ранних сроках беременности. Всем женщинам детородного возраста необходимо проверить свой иммунный статус.

Скарлатина (Scarlatina)

Скарлатина - стрептококковое воспаление горла с сыпью.Инфекция горла вызывается стрептококковыми бактериями. Это чаще всего наблюдается у детей школьного возраста зимой и ранней весной, но может возникнуть у людей любого возраста и в любое время года. Это очень заразно, особенно при передаче слюны. Риск передачи можно снизить, если тщательно мыть руки.

Сыпь не является серьезной, но могут возникнуть серьезные осложнения из-за основной инфекции горла стрептококка. Наиболее тревожным из них является ревматическая лихорадка, серьезное заболевание, которое может повредить сердечные клапаны и вызвать хронические сердечные заболевания.

  • Симптомы
    • Симптомы у ребенка начинаются с боли в горле (которая может быть легкой), лихорадки, головной боли, боли в животе и увеличения лимфатических узлов шеи.
    • Через 1-2 дня появления этих симптомов у ребенка появляется сыпь на теле красного цвета, похожая на солнечный ожог, с текстурой наждачной бумаги. Кожные складки на шее, подмышках, локтях, паху и коленях обычно имеют более глубокий красный цвет по сравнению с общей сыпью. Через 7-14 дней сыпь проходит, и обычно появляется шелушение.
    • Лицо может выглядеть очень покрасневшим, но кожа вокруг рта выглядит нормальной или бледной.
    • Язык может выглядеть клубнично-красным с шишками.
  • Лечение
    • Стрептококковые бактерии можно лечить антибиотиками.
    • Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у него ангина или скарлатина.
    • Вашему ребенку потребуется полный курс антибиотиков, который необходимо пройти, даже если ваш ребенок чувствует себя лучше, до того, как он или она завершит курс.
    • Ваш ребенок может вернуться в школу через 24 часа после начала приема антибиотиков, если температура исчезла и он или она чувствуют себя лучше.

Пятое заболевание

Пятое заболевание, также известное как инфекционная эритема или заболевание «пощечины», вызывается вирусом (парвовирус B19), распространяющимся через респираторные выделения, такие как кашель, чихание, слюна или слизь из носа. Заболевание обычно возникает зимой и весной, но может происходить круглый год.

  • Симптомы
    • Ребенок изначально чувствует себя больным и усталым; затем появляется сыпь.Сыпь характеризуется ярко-красными щеками (симптом, вызвавший название болезни пощечины). Сыпь теплая, безболезненная и иногда зудящая.
    • Через 1-2 дня по всему телу распространяется кружевная сыпь. Сыпь исчезает, когда кожа остывает, но после принятия теплой ванны или при физической активности сыпь становится более выраженной. Как только появляется сыпь, ребенок больше не заразен.
  • Лечение
    • Пятое заболевание не является серьезным для здоровых детей, но может представлять серьезную проблему для детей с серповидноклеточной анемией, лейкемией или СПИДом.
    • Заболевание также может вызывать проблемы у будущего плода беременных.
    • Поскольку ребенок заразен только до появления сыпи, дети, у которых появляется сыпь, могут вернуться в детский сад или в школу.

Roseola Infantum

Розеола также называется exanthem subitum и является распространенным детским заболеванием, вызываемым вирусом герпеса человека 6 или 7. Заболевание обычно возникает у детей младше 4 лет.

  • Симптомы
    • Симптомы - высокая, резкая лихорадка в течение 3-4 дней с последующим появлением сыпи.
    • Сыпь представляет собой небольшие розовые, плоские или слегка приподнятые высыпания, которые появляются на туловище и распространяются на шею и руки, а иногда и на лицо и ноги.
    • Сыпь появляется после того, как начинает спадать температура. Это заболевание часто называют «лихорадкой, лихорадкой, лихорадкой ... сыпью».
  • Лечение
    • Несмотря на вызывающую беспокойство лихорадку, болезнь не опасна и проходит без специальной терапии. С лихорадкой можно справиться с помощью парацетамола или ибупрофена.
    • Повышенная температура, особенно если она быстро повышается, может вызвать «фебрильные» судороги у восприимчивых детей. Проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо опасения по поводу припадка.

Вирусы Коксаки и другие энтеровирусы

Энтеровирусы, включая вирусы Коксаки, являются очень частой причиной лихорадки и сыпи у детей. Двумя типичными заболеваниями, вызываемыми вирусами Коксаки, являются болезнь рук, ног и рта и герпангина. Инфекции, вызванные вирусом Коксаки, чаще встречаются летом и осенью.

  • Симптомы
    • При ящурной болезни у детей повышается температура и появляется сыпь. Сыпь включает волдыри во рту и языке, а также на руках и ногах.
    • Герпетическая ангина (не вызванная вирусом герпеса) вызывает жар, боль в горле и болезненные волдыри или язвы на задней стороне рта, которые вызывают затруднения при глотании. У детей также могут быть потеря аппетита, боли в животе, головные боли и боли в суставах.
  • Лечение
    • Не существует специального лечения лихорадки, кроме парацетамола (тайленол) или ибупрофена (адвил).У детей ВСЕГДА следует избегать приема аспирина и аспириноподобных продуктов, поскольку они могут вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.
    • Убедитесь, что ребенок хорошо гидратирован, поскольку боль во рту и горле может привести к уменьшению потребления жидкости и обезвоживанию.
    • Болезни не опасны, но их можно предотвратить, если мыть руки и не есть с чужой тарелки или использовать соломинки.

Импетиго

Импетиго - это поверхностная кожная инфекция, вызванная стрептококковыми или стафилококковыми бактериями.Часто встречается вокруг носа и рта, но может возникнуть где угодно. Сыпь чаще встречается в теплые месяцы. Это также может включать инфекцию поврежденной кожи.

  • Симптомы
    • Импетиго начинается с небольших поверхностных волдырей, которые разрываются, оставляя красные открытые участки кожи.
    • Часто над этой сыпью образуется корочка медового цвета.
    • Сыпь иногда зудящая.
    • Импетиго также очень заразно. Ребенок может передать инфекцию другим частям своего тела или другим людям.
  • Лечение
    • Эта кожная инфекция легко лечится местными или пероральными антибиотиками и промыванием кожи антибактериальным мылом.
    • Ваш ребенок обычно перестает быть заразным после 2-3 дней терапии, а сыпь начинает заживать через 3-5 дней.
    • Если к третьему дню лечения сыпь не показывает признаков заживления или продолжает распространяться во время терапии, вашего ребенка должен показать врач.
    • Когда импетиго возникает в сочетании с ядовитым плющом или чесоткой, вашему ребенку могут быть полезны лекарства от зуда, пока антибиотики подействуют.

Сыпь, угрожающая жизни

Грибковая и паразитарная сыпь

Поскольку у детей много общего и они с меньшей вероятностью соблюдают меры предосторожности, чем взрослые, паразиты и грибковые инфекции могут быстро распространяться через детский сад или в класс вашего ребенка. школа. Обратите внимание на продолжительный зуд или выпадение волос, которые могут возникнуть у вашего ребенка.

Чесотка

Чесотка - это зудящая сыпь, которая часто усиливается при купании или в ночное время.Это вызвано клещом, очень маленьким насекомым ( Sarcoptes scabiei ), которое прячется под верхним слоем кожи. Он передается при тесном телесном контакте, например, во время сна или совместного использования одежды. Он также может передаваться половым путем. Клещи могут прожить несколько дней в одежде, постельных принадлежностях и пыли.

  • Симптомы
    • Сыпь появляется примерно через 2 недели после контакта вашего ребенка с клещом.
    • Зудящая сыпь при чесотке обычно находится между пальцами, в подмышечных впадинах, а также на внутренней стороне запястий и рук.Он имеет тенденцию щадить голову, ладони и подошвы, за исключением младенцев и с тяжелыми инвазиями.
    • Иногда можно увидеть волнистый узор в том месте, где зарылся клещ.
  • Лечение
    • Для предотвращения чесотки важно соблюдать правила гигиены, часто мыть руки и не делиться одеждой с друзьями.
    • Если у вашего ребенка зудящая сыпь, которая держится более 2–3 дней, его следует осмотреть врач.
    • Имеются рецептурные лекарства для уничтожения клещей и уменьшения аллергических кожных реакций в виде отека и зуда.
    • Если кому-либо в семье поставили диагноз чесотки, всех в доме нужно лечить от заражения клещами.
    • Всю одежду и постельное белье необходимо стирать в горячей воде, а матрасы пропылесосить.
Продолжение

Стригущий лишай

Стригущий лишай - это местная инфекция кожи грибком, обычно Microsporum canis, Microsporum audouinii, или Trichophytontonsurans . Врачи называют эти инфекции «опоясывающим лишаем» с несколькими формами, такими как тинеа корпорис (стригущий лишай на теле) и дерматомикоз головы (стригущий лишай волосистой части головы).Хотя эти два заболевания вызываются одними и теми же организмами, к ним относятся по-разному. Стригущий лишай можно заразить от друзей (при обмене гребнями, щетками или головными уборами) или от домашних животных. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка стригущий лишай, обратитесь к врачу.

  • Симптомы
    • При tinea corporis поражение начинается с красного, слегка чешуйчатого овала, который со временем становится больше.
    • Сыпь может слегка зудеть.
    • Центр сыпи может очиститься и стать нормальной кожей.
    • Tinea capitis обычно начинается с округлой или овальной области кожи головы с выпадением волос.
    • Иногда область кожи головы опухает и может сочиться. Это называется керионом и является реакцией организма на грибок опоясывающего лишая.
    • Tinea capitis может также проявляться как перхоть от нормальной до сильной без пятен без волос на коже головы.
  • Лечение
    • Tinea corporis можно легко лечить с помощью лекарств для местного применения, которые можно получить у врача.
    • К сожалению, он может легко распространяться среди членов семьи и друзей, совершая многократные нежелательные повторные посещения.
    • Хорошая гигиена в сочетании с соответствующей терапией может разорвать этот круг.
    • Если возникают такие осложнения, как вторичная бактериальная инфекция кожи, или если через четыре недели не наступает улучшение, позвоните своему врачу.
    • Tinea capitis требует от врача приема пероральных препаратов.
Продолжение

Стопа атлета

Стопа атлета (tinea pedis) также вызывается грибковой инфекцией кожи.

  • Симптомы
    • Сильная зудящая сыпь между пальцами ног обычно возникает из-за стопы спортсмена.
  • Лечение
    • Хотя микоз можно лечить лекарствами, отпускаемыми без рецепта, другие причины сыпи могут быть похожи. Если вы подозреваете наличие микоза, лучше всего проконсультироваться с врачом.

Сыпь у новорожденного

Когда вы впервые приносите ребенка домой из больницы, каждая маленькая шишка или красное пятно вызывает тревогу. Появление кожной сыпи у вашего ребенка является нормальным явлением. Сыпь от подгузников и колыбель - обычное дело для новорожденных.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка больше, чем простое раздражение кожи, лучше всего обратиться к врачу.

Милия

  • Симптомы
    • Маленькие желто-белые точки на носу, щеках и подбородке встречаются у здоровых новорожденных.
    • Маленькие кисты или милиумы десен или неба называют жемчугом Эпштейна
  • Лечение
    • Милии проходят сами по себе и не требуют терапии.
    • Эти точки не заразны.
Продолжение

Себорейный дерматит (колыбель)

  • Симптомы
    • Колпачок люльки - это жирная, чешуйчатая, красная неровная сыпь, которая может возникать на коже головы, за ушами, в подмышечных впадинах и в области подгузников.
  • Лечение
    • Эта сыпь не опасна и может быть легко вылечена врачом. Не требуется экстренной помощи.

Детские прыщи

Детские прыщи - это заболевание, которое проходит само по себе и возникает в основном у младенцев мужского пола в течение первых 6 недель жизни.Хотя лечение не требуется, вы можете обсудить возможные варианты со своим врачом.

Erythema Toxicum

У этой сыпи страшное название, но на самом деле ее следует называть «нормальной сыпью новорожденных», потому что она встречается примерно у половины всех новорожденных.

  • Симптомы
    • Сыпь начинается с небольших волдырей на красной основе.
    • Иногда видно только пятнистое красное основание, а иногда волдыри имеют внутри белый или желтый материал.
    • Сыпь начинается на второй или третий день жизни и обычно проходит через 1-2 недели.
  • Лечение
    • Сыпь несерьезная, не заразная и не требует лечения.
    • Сыпь может быть похожей на другие типы сыпи, поэтому обратитесь к врачу с любыми вопросами или проблемами.
Продолжение

Потница (острая жара)

Эта сыпь включает небольшие прозрачные волдыри, обычно на носу. Это вызвано выделением пота в теплой среде и закупоркой потовых желез.Эта сыпь чаще возникает, когда ребенок одет слишком тепло. Само по себе становится лучше.

Продолжение

Кандидозная сыпь (дрожжевая инфекция)

Эта сыпь от подгузников является грибковой или дрожжевой инфекцией кожи, вызванной Candida albicans . Это тот же самый организм, который вызывает молочницу, белые бляшки во рту у младенцев. Сочетание влажной среды подгузника и присутствия C. albicans в нормальном желудочно-кишечном тракте детей вызывает кандидозную сыпь.

  • Симптомы
    • Обнаружена сильно красная приподнятая сыпь с небольшими границами. Бордюры могут иметь кольцо из мелких чешуек.
    • Вокруг основной области высыпания могут быть более мелкие поражения, называемые сателлитными поражениями, которые характерны для кандидозных высыпаний от подгузников.
    • Сыпь, как правило, распространяется на складки и складки из-за теплой влажной среды.
  • Лечение
    • Эта сыпь легко лечится лекарствами, которые можно получить у врача, но она имеет тенденцию повторяться.Ваш врач также захочет проверить наличие молочницы.
Продолжение

Себорейный дерматит

Жирная, чешуйчатая, красная опрелость, себорейный дерматит, как правило, возникает в складках и складках, как и при кандидозных высыпаниях. В отличие от кандидозной сыпи, сыпь обычно не сильно красная или чешуйчатая, а влажная и жирная. Эта сыпь не опасна и может быть легко вылечена врачом.

Раздражающая сыпь от подгузников

Эта сыпь возникает из-за воздействия мочи и кала на чувствительную кожу новорожденных.В отличие от себореи или кандидозной опрелости при этой сыпи складки и складки сохраняются.

  • Лечение
    • Чтобы предотвратить сыпь от подгузников, как можно скорее смените грязные или мокрые подгузники.
    • Убедитесь, что детская одежда хорошо вымыта, и не используйте смягчители ткани, так как это может вызвать раздражение нежной кожи.
    • Многие врачи предлагают обнажать ягодицы на несколько часов в день, особенно для лечения опрелостей.
    • Мази для местного применения с оксидом цинка или вазелином также создают барьер и могут помочь при заживлении опрелостей.

Сыпь или покраснение - широко распространенные

Это симптом вашего ребенка?

  • Красная или розовая сыпь на больших частях или большей части тела (широко распространенная)
  • Иногда только на руках, ногах и ягодицах - но одинаково на обеих сторонах тела
  • Маленькие пятна, большие пятна или сплошная красная кожа

Причины распространенной сыпи или покраснения

  • Вирусная сыпь. Большинство высыпаний являются частью вирусного заболевания.Вирусные высыпания обычно имеют небольшие розовые пятна. Они возникают с обеих сторон груди, живота и спины. У вашего ребенка также может быть высокая температура с некоторыми симптомами диареи или простуды. Они длятся 2-3 дня. Чаще встречается летом.
  • Розеола. Это самая частая вирусная сыпь в первые 3 года жизни. (См. Подробности ниже).
  • Ветряная оспа. Вирусная сыпь с характерным рисунком. (см. это Руководство по уходу)
  • Болезни рук, ног и рта. Вирусная сыпь с характерным рисунком.Он начинается с крошечных красных пятен и волдырей на ладонях и подошвах. (см. Руководство по уходу)
  • Scarlet Fever. Скарлатина - это крапчатая красная сыпь по всему телу. Вызвано стрептококковыми бактериями. Начинается с верхней части груди и быстро распространяется на нижнюю часть груди и живот. Не более серьезно, чем стрептококковая инфекция горла без сыпи.
  • Наркотическая сыпь. Большинство высыпаний, возникающих при приеме антибиотиков, являются вирусными. Лишь 10% оказались аллергическими высыпаниями на лекарства. (подробности см. ниже)
  • Ульи. Выступающие розовые шишки с бледными центрами. Крапивница похожа на укусы комаров. Неровная и зудящая сыпь часто бывает крапивницей. В большинстве случаев крапивница вызвана вирусом. Крапивница также может быть аллергической реакцией. (Подробности см. В руководстве по уходу)
  • Тепловая сыпь. Мелкая розовая сыпь от перегрева. В основном затрагивает шею, грудь и верхнюю часть спины.
  • Укусы насекомых. Укусы насекомых вызывают появление небольших красных шишек. Летающие насекомые могут вызвать множество ударов на открытых участках кожи. Нелетные насекомые чаще вызывают локальные удары.
  • Сыпь в гидромассажной ванне. Вызывает небольшие болезненные и зудящие красные бугорки. В основном возникает на коже, прикрытой купальным костюмом. Сыпь начинается через 12-48 часов после пребывания в горячей ванне. Вызывается чрезмерным размножением бактерий в гидромассажных ваннах.
  • Петехийская сыпь (серьезная). Петехии - крошечные точки фиолетового или темно-красного цвета. Они возникают из-за кровотечения под кожей. Рассеянные петехии с лихорадкой вызываются менингококцемией, пока не будет доказано обратное. Это опасная для жизни бактериальная инфекция кровотока.Пиковый возраст - от 3 до 6 месяцев. В отличие от большинства розовых высыпаний, петехии не исчезают при надавливании.
  • Пурпурная сыпь (серьезная). Пурпура означает кровотечение под кожей. Похоже на пурпурные или темно-красные пятна большего размера. Распространенная пурпура - это всегда неотложная проблема. Это может быть вызвано бактериальной инфекцией кровотока. Пятнистая лихорадка Скалистых гор является примером.
  • Волдырная сыпь (серьезная). Обширные волдыри на коже - серьезный признак. Это может быть вызвано инфекциями или лекарствами.Синдром Стивенса Джонсона является примером.
  • Осторожно. Необходимо увидеть все распространенные высыпания с лихорадкой. Их нужно диагностировать. Причина: некоторые серьезные инфекции, которые могут вызвать этот тип сыпи.

Лекарства и сыпь

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, иногда вызывают обширную сыпь. У некоторых аллергия, но у большинства нет.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, редко вызывают сыпь.
  • Большинство высыпаний, возникающих при приеме безрецептурных лекарств, являются вирусными.
  • Лекарства от лихорадки (парацетамол и ибупрофен) вызывают самые ненужные опасения. Причина: большинство вирусных высыпаний начинаются с лихорадки. Следовательно, когда появляется сыпь, ребенок принимает лекарство от лихорадки.
  • Лекарственную сыпь нельзя диагностировать по телефону.

Розеола - классическая сыпь

  • Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
  • Сыпь: розовые мелкие плоские пятна на груди и животе. Затем распространяется на лицо.
  • Классический признак: 2-3 дня высокой температуры без сыпи или других симптомов.
  • Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
  • Сыпь держится от 1 до 3 дней.
  • К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.
  • Лечение: сыпь безвредная. Кремы и лекарства не нужны.

Локализованная сыпь по сравнению с широко распространенной: как решить

  • Локализованная означает, что сыпь возникает на одной небольшой части тела. Обычно сыпь бывает только на одной стороне тела. Пример - сыпь на 1 стопе.Исключения: стопа спортсмена может возникать на обеих ногах. Укусы насекомых могут быть разрозненными.
  • Широко распространенный означает, что сыпь появляется на больших участках. Примеры - обе ноги или вся спина. Широкое распространение также может означать на большей части поверхности тела. Распространенные высыпания всегда возникают на одинаковых (обеих) сторонах тела. Много вирусных высыпаний на груди, животе и спине.
  • Причина широко распространенной сыпи обычно распространяется через кровоток. Примерами могут служить высыпания, вызванные вирусами, бактериями, токсинами, пищевой или лекарственной аллергией.
  • Причина локализованной сыпи обычно только от контакта с кожей. Примеры: сыпь, вызванная химическими веществами, аллергенами, укусами насекомых, стригущим лишаем, бактериями или раздражителями.
  • Вот почему важно проводить это различие.

Когда вызывать сыпь или покраснение - широко распространенное

Позвоните по номеру 911 сейчас

  • Пурпурные или кровавые пятна или крошечные точки с лихорадкой в ​​течение последних 24 часов
  • Проблемы с дыханием или глотанием
  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Ярко-красная кожа, отслаивающаяся листами
  • Большие волдыри на коже
  • Кровянистые корки на губах
  • Принятие рецептурных лекарств в течение последних 3 дней
  • Лихорадка
  • Ваша у дочери месячные и она использует тампоны
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Обширная сыпь, но не симптомы выше.Причина: все распространенные высыпания необходимо проверить у врача.

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу при широко распространенных высыпаниях

  1. Что следует знать о широко распространенных высыпаниях:
    • Большинство высыпаний с небольшими розовыми пятнами по всей поверхности являются частью вирусного заболевания.
    • Это более вероятно, если у вашего ребенка высокая температура. Другие симптомы (например, диарея) также указывают на вирусную сыпь.
    • Вот несколько советов по уходу, которые помогут, пока вы не поговорите со своим врачом.
  2. Лечение сыпи без зуда:
    • Если вы подозреваете тепловую сыпь, примите прохладную ванну.
    • В противном случае лечение не требуется.
  3. Зудящая сыпь Лечение:
    • Один раз промойте кожу с мылом, чтобы удалить раздражители.
    • Стероидный крем. Для облегчения зуда используйте 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid). Наносите на наиболее зудящие участки. Рецепт не требуется. Делайте это 3 раза в день.
    • Холодная ванна. При обострении зуда примите прохладную ванну. Не используйте мыло. Делайте это в течение 10 минут. Осторожно: избегайте холода. Вариант: можно добавить 2 унции (60 мл) пищевой соды в ванну.
    • Царапины. Постарайтесь уберечь ребенка от царапин. Коротко подстригите ногти.Причина: предотвращает заражение кожи бактериями.
  4. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант - продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
  5. Возвращение в школу:
    • Большинство вирусных высыпаний могут передаваться другим людям (особенно при высокой температуре).
    • Если у вашего ребенка жар, избегайте контактов с другими детьми. Также избегайте беременных женщин, пока не будет поставлен диагноз.
    • При незначительной сыпи ребенок может вернуться после того, как спадет температура.
    • При сильной сыпи ваш ребенок может вернуться в школу после того, как сыпь исчезнет. Если ваш врач дал медицинское разрешение, ваш ребенок может вернуться раньше.
  6. Чего ожидать:
    • Большинство вирусных высыпаний проходят в течение 48 часов.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется любой из пунктов «Позвоните своему врачу» симптомы.

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Появление кожной сыпи у детей с COVID ‐ 19: три клинических случая

Dermatol Ther. 2020 25 мая: e13594.

, 1 , 2 , 3 и 1

Burcu Bursal Duramaz

1 Отделение детских инфекционных болезней, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,

Кан Йылмаз Йозгат

2 Медицинский факультет, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,

Йылмаз Йозгат

3 Отделение детской кардиологии, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,

Озден Турел

1 Отделение детских инфекционных болезней, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,

1 Отделение детских инфекционных болезней, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,

2 Медицинский факультет, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,

3 Отделение детской кардиологии, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,

Автор, ответственный за переписку. * Переписка
Джан Йилмаз Йозгат, медицинский факультет, бульвар Аднан Мендерес, Ватан Каддеси, Университет Безмалема Вакифа, 34093, Стамбул, Турция.
Электронная почта: [email protected],

Поступила в редакцию 5 мая 2020 г .; Пересмотрено 9 мая 2020 г .; Принято в 2020 г. 11 мая.

Эта статья размещена в свободном доступе через PubMed Central в рамках мер реагирования на чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения в связи с COVID-19. Его можно использовать для неограниченного повторного использования в исследованиях и анализа в любой форме и любыми средствами с указанием первоисточника на время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Коронавирусная болезнь (COVID ‐ 19) распространяется по всему миру. 1 В литературе описано множество различных клинических проявлений COVID-19; хотя в литературе не сообщалось о случаях кожных проявлений, связанных с COVID-19, у педиатрических пациентов. Мы попытались проанализировать появление сыпи у педиатрических пациентов с и / или без использования гидроксихлорохина (HCQ) для лечения COVID ‐ 19, которые были госпитализированы в нашу больницу.

Двадцать педиатрических пациентов с COVID ‐ 19 были госпитализированы в больницу с 20 марта по 25 апреля. Из всех 20 педиатрических пациентов девять получали лечение HCQ. Точный диагноз каждого пациента подтверждался с помощью ПЦР мазков из носоглотки и ротоглотки. У трех пациентов (15%) появились кожные проявления. У двух пациентов (10%) вначале развилось поражение кожи, у одного пациента (5%) развилось поражение кожи после лечения HCQ во время госпитализации. Кожные проявления были макулопапулезными высыпаниями (у двух пациентов) и эритематозными высыпаниями (у одного пациента).У самой молодой пациентки, 8-месячной девочки, была эритематозная кожная сыпь, внешне похожая на сыпь при розеоле. Сыпь и лихорадка продолжались 2 дня, одновременно исчезли оба клинических состояния (рисунок). У второй пациентки, 11-летней девочки, при поступлении в больницу была макулопапулезная и зудящая сыпь, которая длилась 5 дней (рисунок). На четвертый день госпитализации самого старшего, 17-летнего пациента, на третий день лечения HCQ у него появилась пятнисто-папулезная легкая зудящая сыпь (рисунок).Таким образом, мы пришли к выводу, что ее кожная сыпь возникла из-за использования HCQ и ее сыпь после прекращения лечения HCQ. Как правило, у всех пациентов высыпания начинались на лицах, продолжались на конечностях и заканчивались на туловище. Корреляции между обострением сыпи и тяжестью заболевания не выявлено. У трех пациентов была нормальная коагуляция. Все остальные вирусные маркеры у этих трех пациентов были нормальными.

A, B На рисунках показана эритематозная кожная сыпь, внешне похожая на сыпь при розеоле на лице и туловище у 8-месячного ребенка.C, D Рисунки, показывающие пятнисто-папулезную и зудящую сыпь на лице и плече у 11-летнего ребенка. E, F Рисунки, показывающие пятнисто-папулезную легкую зудящую сыпь на лице и конечностях после лечения HCQ у 17-летнего подростка

Первый научный отчет о связи между COVID-19 и высыпаниями был сделан в Китае и касался поражения кожи . 2 Recalcati и др. Провели исследование на 88 пациентах, у 18 из которых развились кожные проявления. Клиническими кожными проявлениями у пациентов были эритематозная сыпь, везикулы, похожие на ветряную оспу, и распространенная крапивница.Кроме того, зуд был слабым, и все поражения улучшились за последние 5 дней. 3 В нашем случае частота появления кожной сыпи у наших педиатрических пациентов с COVID-19 была намного ниже, чем в исследовании Recalcati et al. В отличие от исследования, проведенного Рекалкати и др., У одного из наших пациентов появилась кожная сыпь, вторичная по отношению к лечению HCQ. Кожные высыпания в наших двух случаях были зудящими, как и в этом исследовании.

HCQ - один из самых эффективных препаратов против COVID ‐ 19. 4 Однако было зарегистрировано несколько случаев побочных эффектов HCQ на кожу у пациентов с дерматомиозитом и красной волчанкой.4, 5, 6 Характерная морфология кожных высыпаний варьировала. Как правило, наблюдалась форма болезненно-зудящих высыпаний с сильным зудом. Каждая реакция улучшалась после отмены режима приема лекарств. 5 Высыпания у наших пациентов были макулопапулезными. У нашего пациента появилась пятнисто-папулезная легкая зудящая сыпь на третий день лечения HCQ. Сыпь рассосалась после отмены препарата. В заключение мы пришли к выводу, что кожная сыпь может возникать у педиатрических пациентов с и / или без использования HCQ для лечения COVID-19.Насколько нам известно, это первый отчет о появлении сыпи у педиатрических пациентов с и / или без использования HCQ для лечения COVID ‐ 19.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

Автор (ы) заявляют об отсутствии потенциальных конфликтов интересов в отношении исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

ДЕКЛАРАЦИЯ СОГЛАСИЯ ПАЦИЕНТА

Авторы удостоверяют, что они получили все соответствующие формы согласия пациентов. В той форме, в которой пациенты дали / дали свое согласие на публикацию своих изображений и другой клинической информации в журнале.Пациенты понимают, что их имена и инициалы не будут опубликованы, и будут предприняты соответствующие усилия, чтобы скрыть их личность, но анонимность не может быть гарантирована.

ВКЛАД АВТОРОВ

Все авторы участвовали в создании содержания рукописи, редактировании и окончательно одобрили отправку. Авторы не участвовали в написании статьи.

БЛАГОДАРНОСТИ

Это исследование не получало специального гранта от какого-либо финансирующего агентства, коммерческого или некоммерческого секторов.

ССЫЛКИ

3. Рекалкати С. Кожные проявления при COVID ‐ 19: первая перспектива [опубликовано в Интернете перед печатью, 26 марта 2020 г.]. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020. 10.1111 / jdv.16387. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Рейнсфорд К.Д., Парк А.Л., Клиффорд-Рашотт М., Кин В.Ф. Терапия и фармакологические свойства гидроксихлорохина и хлорохина в лечении системной красной волчанки, ревматоидного артрита и родственных заболеваний. Инфламмофармакология. 2015; 23 (5): 231-269.[PubMed] [Google Scholar] 5. Пелле MT, Каллен JP. Побочные кожные реакции на гидроксихлорохин чаще встречаются у пациентов с дерматомиозитом, чем у пациентов с кожной красной волчанкой. Arch Dermatol. 2002; 138 (9): 1231-1233. [PubMed] [Google Scholar] 6. Мерфи М., Кармайкл А.Дж. Смертельный токсический эпидермальный некролиз, связанный с гидроксихлорохином [исправление опубликовано в Clin Exp Dermatol 2001 Sep; 26 (6): 560]. Clin Exp Dermatol. 2001; 26 (5): 457-458. [PubMed] [Google Scholar]

кожных высыпаний у детей: симптомы, причины и лечение

Берман, Р.Э., Х. Дженсон, Р. Клигман, ред. Учебник педиатрии Нельсона, 18-е изд. . Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co, 2007.

Buckingham, S.C., G.S. Marshall, G.E. Шульце и др. «Клинические и лабораторные особенности, течение госпиталя и исход пятнистой лихорадки Скалистых гор в children. » J Pediatr 150.2 (2007): 180-184, 184.e1

Dantas-Torres, F.« Пятнистая лихорадка Скалистых гор ». Lancet Infect Dis 7.11 (2007): 724-732.

Ганс, Д., Э. Келли, К. Вильгельмсон и др. «Инфекции со смертельным исходом». Emerg Med Clin North Am 26,2 (2008): 259-279.

Hengge, U.R., B.J. Currie, G. Jegger, et al. "Чесотка: повсеместная запущенная кожные заболевания ». Lancet Infect Dis 6.12 (2006): 769-779.

Hoppa, E.« Обновление болезни Лайма ». Curr Opin Pediatr 19.3 (2007): 275-280.

Knuf, M. , П. Хабермель, Ф. Зепп и др. «Иммуногенность и безопасность двух доз. четырехвалентной вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы у здоровых детей." Pediatr Infect Dis J 25.1 (2006): 12-18.

Мандл, К.Д., А.М. Стэк, Г. Флейшером. «Заболеваемость бактериемией у младенцев и детей с лихорадкой и петехиями». Дж. Педиатр . 131,3 сентября 1997: 398-404.

Ньюбургер, Дж. У., М. Такахаши, М. А. Гербер и др. "Диагностика, лечение и долгосрочное лечение болезни Кавасаки: заявление для профессионалов здравоохранения от Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки, Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи, Американская кардиологическая ассоциация." Тираж 110 (2004): 2747.

Sotoodian, Bahman. "Скарлатина." Medscape.com. 21 июня 2019 г. .

Thanassi, W.T., and R.T. Schoen. "Вакцина против болезни Лайма: зачатие, разработка, и реализация ". Ann Intern Med 132,8 18 апреля 2000: 661-668.

Тинтиналли, Дж. Э., Г. Д. Келен, Дж. С. Стапчински и др. Медицина неотложной помощи: A Комплексное учебное пособие, 5-е изд. .Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2000.

Weston, W.L., A.T. Лейн и Дж. Морелли. Цветной учебник детской дерматологии, 4-е изд. . Сент-Луис, Миссури: Ежегодник Мосби, 2007.

Что это за сыпь ?: с картинками

Вы когда-нибудь гуглили, «что это за сыпь?» Возможно, вы искали себя, своего ребенка или «друга».

Скорее всего, у вас в жизни была одна-две сыпи. W шляпа это сыпь? Сыпь - это временное высыпание на коже.Обычно это проявляется в виде красных пятен или покраснения. Иногда он может быть сухим, чешуйчатым или зудящим.

На самом деле ваша кожа покрыта триллионами насекомых, называемых микроорганизмами, и вместе они составляют микробиом вашей кожи. Когда они уравновешены и счастливы, ваша кожа тоже. Сыпь, такая как экзема и дерматит, возникает, когда микробиом вашей кожи не сбалансирован. Узнайте больше о микробиоме своей кожи, послушав наш подкаст «Мое удивительное тело».

Существует много типов сыпи, включая экзему, крапивницу и тепловую сыпь.Некоторые высыпания могут быть временными или хроническими. Иногда сыпь может быть признаком серьезного заболевания, например кори, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если вас беспокоит сыпь.

Мы перечислили некоторые распространенные высыпания, их симптомы и способы их лечения. Сыпь, о которой мы говорим, обычно возникает на вашем лице, а иногда и на других частях тела. Если у вас «внизу» сыпь, это может быть признаком ИППП, и мы рекомендуем вам поговорить с вашим терапевтом или пройти обследование сексуального здоровья.

Экзема

Экзема - это кожное заболевание, поражающее детей и взрослых. Это чаще встречается у детей, у 66 процентов больных экземой диагноз диагностируется в возрасте до двух лет. Обычно они вырастают из экземы к подростковому возрасту. Еще это можно назвать атопической экземой, атопическим дерматитом и аллергической экземой.

Мы точно не знаем, что вызывает экзему, но мы знаем, что иногда она может быть генетической. Один ген, связанный с экземой, называется филаггрин, и люди, страдающие экземой, часто имеют дефект, который снижает способность их кожи восстанавливать себя после травмы.Это также позволяет аллергенам проникать в более глубокие слои кожи. У людей с экземой могут быть и другие заболевания, например сенная лихорадка или астма.

Некоторые триггеры, которые вызывают и усугубляют экзему, включают:

  • сухость кожи
  • царапины на пораженном участке
  • вирусные или бактериальные инфекции
  • химикаты из бассейнов
  • песок, особенно из песочниц
  • некоторые виды ковров или травы
  • животные или клещи домашней пыли
  • аллергенов, которыми вы можете дышать, например, пыльца
  • искусственные красители и консерванты
  • духи, мыло и химикаты
  • шерстяные или синтетические ткани
  • тепло или очень жаркие помещения
  • стресс

Экзема вызывает очень зудящие, чешуйчатые, красные пятна кожи, обычно на щеках, в локтевых складках и под коленями.

Ваш врач сможет диагностировать у вас экзему и посоветовать подходящий план лечения. Самый эффективный способ облегчить симптомы и вылечить экзему - это поддерживать кожу хорошо увлажненной, ежедневно нанося на нее увлажняющий крем без запаха. Также лучше избегать зуда, чтобы уменьшить повреждение кожи, что может увеличить вероятность заражения.

В коже есть особые клетки, которые обладают иммунной функцией. Экзема вызывает нарушение барьерной функции кожи. Иногда дети, больные экземой, более склонны к развитию аллергии.Инородные белки проникают через поврежденную кожу и активируют иммунные клетки.

По этой причине важно не использовать кремы, содержащие пищевые ингредиенты. например овес, козье молоко, миндальное масло. Использование кремов, содержащих пищевые ингредиенты, может вызвать развитие аллергии на эти продукты.

Контактный дерматит

Контактный дерматит - это воспаление кожи. Существует два типа контактного дерматита, который возникает, когда ваша кожа касается чего-то, от чего она становится красной и воспаленной.Аллергический контактный дерматит - это воспаление кожи после контакта с аллергеном, например, с растениями. Если ваша кожа подвергается воздействию раздражителя, например косметики, в течение длительного периода времени, это называется контактным дерматитом, вызывающим раздражение.

Контактный дерматит может привести к тому, что кожа станет:

  • потрескавшейся
  • красной
  • волдырями
  • утолщенной
  • сухой
  • зудящей

Сыпь должна исчезнуть медленно, если вы избегаете вещества, вызывающего раздражение или реакцию .Если сыпь вызывает дискомфорт или не проходит, обратитесь к врачу. Они смогут помочь вам с лечением и найти аллерген или раздражитель.

Тепловая сыпь

Тепловая сыпь часто возникает летом и обычно безвредна. Это также известно как потница или потница. Тепловая сыпь возникает из-за закупорки и воспаления потовых протоков.

Симптомы могут длиться 2–3 дня и могут включать крошечные красные пятна или волдыри, ощущение зуда или покалывания, покраснение или легкую припухлость в этой области.Чаще встречается на потных участках тела. Подмышки, спина, под грудью, грудь, пах или изгибы локтей и колен - все это области, которые могут быть затронуты.

Чтобы снизить риск тепловой сыпи, вам следует сохранять прохладу в жаркие месяцы, регулярно пить воду, носить легкую одежду и держаться подальше от тепла. Тепловая сыпь иногда может быть первым признаком связанных с жарой состояний, таких как тепловой удар или истощение, которые требуют неотложной помощи.

Тепловая сыпь обычно проходит сама по себе.Вам следует обратиться к врачу, если сыпь усиливается или держится более 3 дней. Если волдыри инфицированы желтым или зеленым гноем, если у вас жар или вы чувствуете себя плохо, вам следует обратиться к врачу.

Крапивница

Крапивница, также известная как крапивница или крапивница, представляет собой кожную сыпь, которая возникает, когда организм производит гистамин. Гистамин - это белок, который ваше тело использует для борьбы с вирусами и бактериями, но когда у вас крапивница, ваше тело может реагировать на раздражитель.

Симптомы крапивницы включают бугристую красную сыпь. Иногда шишки могут больше походить на ваш нормальный цвет кожи и могут вызывать сильный зуд. Причина возникновения крапивницы иногда неизвестна, но может быть вызвана аллергической реакцией, приемом лекарств или инфекцией.

Иногда крапивница может развиться через несколько дней или недель, но настоящая крапивница может длиться от пары часов до 6 недель. Вам следует обратиться к врачу, если сыпь держится дольше 6 недель или если вас это беспокоит.

Крапивница обычно безвредна, но иногда может быть признаком анафилаксии.Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи. Если вы или ваш ребенок испытываете затрудненное дыхание, кажется, что у вас опухший язык или горло, или если он потерял сознание, немедленно позвоните в службу экстренной помощи Triple Zero (000).

Розацеа

Розацеа или розовые угри - это неинфекционное распространенное воспаление кожи, которое поражает только лицо. Это вызывает покраснение, покраснение и иногда прыщи на лице, хотя это не то же самое, что прыщи.

Первые признаки розацеа могут включать частое покраснение или покраснение кожи, и обычно проявляются в возрасте от 30 до 50 лет.Причина неизвестна и неизлечима, и, к сожалению, с возрастом симптомы ухудшаются.

Симптомы розацеа:

  • частое покраснение, покраснение или покраснение на щеке, носу, подбородке или лбу
  • стойкое покраснение, похожее на продолжающийся солнечный ожог
  • небольшие видимые кровеносные сосуды на лице
  • бугорки или прыщи на лице, которые могут ужалить или обжечь
  • красные или раздраженные глаза или опухшие веки

У некоторых людей розацеа также может быть вызвана воздействием солнца, жаркой погоды, острой пищи, физических упражнений или определенных лекарств и средств по уходу за кожей.Поговорите со своим врачом или специалистом по коже для получения рекомендаций по контролю симптомов.

Если вас беспокоит сыпь или она связана с сильной головной болью, ригидностью шеи, лихорадкой или рвотой и тошнотой, вам следует обратиться к врачу или позвонить в 13 HEALTH (13 43 25 84) для получения медицинской консультации.

Дополнительная информация

Health Direct

Воспитание детей

Австралийская ассоциация экземы

Подкаст My Amazing Body - микробиом кожи

Сыпь, от 12 лет и старше | Детская больница CS Mott

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй - как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вас укусило или ужалило насекомое или паук?

Да

Укус или укус насекомого или паука

Нет

Укус или укус насекомого или паука

Может ли у вас быть тяжелая аллергическая реакция?

Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.

Да

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Нет

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Вы чувствуете головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают. Но все, что угодно, может быть серьезным.

У тебя сейчас кровотечение?

Да

Ненормальное кровотечение в настоящее время присутствует

Нет

Ненормальное кровотечение в настоящее время присутствует

Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или вытекающий из нее гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Как вы думаете, у вас может быть лихорадка ?

Вы измеряли температуру?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), орально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), орально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вас была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

Минимум 2 дня, но менее 1 недели

Лихорадка не менее 2 дней, но менее 1 недели

1 неделя или более

Повышенная температура в течение 1 недели и более

У вас есть сыпь, похожая на солнечный ожог?

У вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Появились ли крошечные красные или пурпурные пятна или синяки внезапно?

Да

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков

Нет

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков

Покрывает ли сыпь:

Сыпь, покрывающая большую часть тела, с обеих сторон на теле и на большей части ног, рук, спины или живота.Сыпь в одной области может быть одним небольшим пятном. Или это могут быть два или три небольших пятна, которые покрывают небольшую площадь.

Большая часть тела?

Сыпь по всему телу

Или в одном месте?

Сыпь в одной части тела

Является ли сыпь красной шелушащейся сыпью, оставляющей очень большие участки сыпью и сочащейся жидкостью?

Да

Красная шелушащаяся сыпь с большими участками, покрытыми сыростью и сочащейся жидкостью

Нет

Красная шелушащаяся сыпь на больших участках, сырых и сочащихся жидкостью

У вас болит горло?

Некоторые заболевания могут вызывать сыпь и боль в горле.Возможно, вам нужно будет увидеться раньше, если у вас есть и то, и другое.

Есть ли язвы или сыпь в области гениталий, во рту, в носу или в глазах?

Да

Сыпь или язвы в области гениталий, рта, носа или глаз

Нет

Сыпь или язвы в области гениталий, рта, носа или глаз

Были ли у вас кожные язвы или язвы по поводу большего чем неделю?

Да

Болезнь или язва на коже более 1 недели

Нет

Болезнь или язва на коже более 1 недели

Появилась ли у вас новая сыпь в виде полосы или полоски только на одной стороне тело?

Да

Новая ленточная сыпь с одной стороны

Нет

Новая ленточная сыпь с одной стороны

Считаете ли вы, что лекарство или вакцина могут вызывать сыпь?

Подумайте, появилась ли сыпь после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.Или это началось после прививки или вакцины?

Да

Лекарство может вызывать сыпь

Нет

Лекарство может вызывать сыпь

Сильный ли зуд?

«Тяжелая» означает, что вы царапаете так сильно, что порезаетесь или кровоточите.

Мешает ли зуд сну или нормальной деятельности более 2 дней?

Да

Зуд нарушил сон или нормальную активность более 2 дней

Нет

Зуд нарушил сон или нормальную активность более 2 дней

Была ли у вас сыпь более 2 недель?

Да

Сыпь более 2 недель

Нет

Сыпь более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Внезапные крошечные красные или пурпурные пятна или внезапные синяки могут быть ранними симптомами серьезного заболевания или кровотечения. Есть два типа.

Петехии (скажем, «пух-ти-ки-глаз»):

  • Крошечные плоские красные или пурпурные пятна на коже или слизистой оболочке рта.
  • Не становятся белыми при нажатии на них.
  • Диапазон от размера иглы до размера небольшой горошины, не вызывает зуда и боли.
  • Может распространиться на большую часть тела в течение нескольких часов.
  • Не похожи на крошечные плоские красные пятна или родинки, которые присутствуют постоянно.

Purpura (скажите «PURR-pyuh-ruh» или «PURR-puh-ruh»):

  • Это внезапный сильный синяк, который возникает без ясной причины.
  • Может быть в одном районе или повсюду.
  • Отличается от синяков, которые появляются после того, как вы во что-то врезались.

Если вы не уверены, какая у вас температура: высокая, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

При высокой температуре :

  • Вам очень жарко.
  • Вероятно, это одна из самых сильных лихорадок, которые у вас когда-либо были. Высокая температура встречается не так часто, особенно у взрослых.

умеренная температура :

  • Вам тепло или жарко.
  • Вы знаете, что у вас жар.

При легкой температуре :

  • Возможно, вам станет немного жарко.
  • Вы думаете, что у вас жар, но вы не уверены.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для взрослых и детей в возрасте от 12 лет это диапазоны: высокая, умеренная и легкая в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Перорально (внутрь) температура

  • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
  • Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
  • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Температура уха

  • Высокая: 105 ° F (40,6 ° C) и выше
  • Умеренная: от 101,4 ° F (38,6 ° C) до 104,9 ° F (40,5 ° C)
  • Мягкая: 101,3 ° F ( 38,5 ° C) и ниже

Подмышечная (подмышечная) температура

  • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
  • Умеренная: 99.От 4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
  • Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекцией и болезнь. Вот некоторые примеры у взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Без селезенки.

Аномальное кровотечение означает любое сильное или частое кровотечение или любое кровотечение, которое не является нормальным для вас. Примеры аномального кровотечения включают:

  • Носовые кровотечения.
  • Вагинальное кровотечение, отличное от того, к которому вы привыкли (более сильное, более частое, в другое время месяца).
  • Ректальное кровотечение и кровавый стул.
  • Моча с кровью или розовым цветом.
  • Десны, которые легко кровоточат, когда вы едите или аккуратно чистите зубы.

Если у вас ненормальное кровотечение в одной части тела, важно подумать, не было ли кровотечение где-нибудь еще. Это может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

  • Сильная головная боль.
  • Жесткая шея.
  • Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
  • Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
  • Озноб.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие с территории.
  • Гной, вытекающий из области.
  • Лихорадка.

Шок - это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
  • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
  • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать сыпь. Вот несколько распространенных примеров:

  • Антибиотики.
  • Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив).
  • Обезболивающие, например кодеин.
  • Изъятие лекарственных средств.

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:

  • Внезапное появление приподнятых красных участков (крапивница) по всему телу.
  • Быстрый отек горла, рта или языка.
  • Проблемы с дыханием.
  • Обморок (потеря сознания). Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, замешательство или беспокойство.

Тяжелая реакция может быть опасной для жизни.Если у вас раньше была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество и вы снова столкнетесь с ним, относитесь к любым симптомам как к неотложной помощи. Даже если сначала симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Укусы насекомых и укусы пауков

Укусы клещей

Сыпь в возрасте 11 лет и младше

Кожная сыпь у младенцев | nidirect

У младенцев сыпь появляется в первые несколько дней после рождения. Это нормально. Если у вашего ребенка сыпь, но нет признаков болезни, обратитесь к акушерке, патронажной сестре или терапевту. Если ваш ребенок кажется нездоровым, позвоните своему терапевту или терапевту в нерабочее время.

О высыпаниях на коже у младенцев

Важно знать симптомы менингита, см. Раздел ниже.

Также ниже представлена ​​информация о некоторых из наиболее распространенных высыпаний у младенцев. Большинство высыпаний безвредны и проходят самостоятельно.

Это руководство поможет вам лучше понять причину сыпи. Но не используйте его для диагностики состояния вашего ребенка. Всегда консультируйтесь со специалистом в области здравоохранения для постановки правильного диагноза.

Детские прыщи (неонатальные угри)

Детские прыщи - это места, где иногда появляются прыщи на щеках, носу и лбу ребенка в течение месяца после его рождения.

О детских прыщах

  • прыщи, как правило, ухудшаются до полного исчезновения через несколько недель или месяцев
  • Умывание лица ребенка водой с мягким увлажняющим кремом может улучшить внешний вид его кожи
  • Избегайте лекарств от прыщей, предназначенных для детей старшего возраста и взрослых

Прыщи или черные точки, которые появляются после трех месяцев жизни (детские угри), имеют тенденцию быть более серьезными.Им часто требуется лечение.

Колпачок для люльки

Колыбель - место образования желтоватых, жирных, чешуйчатых пятен на коже черепа ребенка.

О крышке люльки

  • Иногда, помимо кожи головы, поражаются также лицо, уши и шея
  • это не зуд и не должно беспокоить вашего ребенка - если ваш ребенок чешется или расстроен, у него может быть экзема (см. Ниже)
  • это обычное заболевание, которое имеет тенденцию развиваться в течение двух или трех месяцев после рождения.
  • обычно проходит через несколько недель или месяцев без лечения

Осторожное мытье волос и кожи головы ребенка детским шампунем может помочь предотвратить дальнейшее развитие пятен.

Экзема

Экзема - это хроническое заболевание, при котором кожа становится зудящей, красной, сухой и потрескавшейся.

Самая распространенная форма - атопическая экзема. В основном это поражает младенцев и детей, но может продолжаться и во взрослой жизни.

Об атопической экземе

  • экзема у детей до шести месяцев иногда связана с аллергией на молоко и яйца
  • она часто начинается у маленьких детей в виде красной зудящей сыпи на лице, коже головы и теле
  • Когда ребенок становится старше, он обычно начинает развиваться на участках со складками кожи, например, за коленями или на передней части локтей

Кремы и мази часто могут облегчить симптомы.

Токсическая эритема

У половины всех новорожденных появляется пятнистая красная кожная реакция, называемая токсической эритемой. Обычно это происходит в возрасте двух или трех дней.

Это обычная сыпь у новорожденных, которая не беспокоит вашего ребенка и проходит через несколько дней.

Болезнь рук, ящура

Болезнь рук, ящура и рта - распространенное вирусное заболевание.

О болезни рук, ящура

  • вызывает образование волдырей на ладонях рук и подошвах ног, а также язвы во рту.
  • Ваш ребенок также может плохо себя чувствовать и иметь лихорадку

Лечение обычно не требуется, поскольку иммунная система ребенка избавляется от вируса.Симптомы проходят примерно через 7-10 дней. Если вы беспокоитесь, обратитесь к своему терапевту.

Крапивница (крапивница)

Крапивница также известна как крапивница.

О ульях

  • вызывает появление красной зудящей сыпи на коже
  • происходит, когда триггер (например, еда, на которую у вашего ребенка аллергия) вызывает выделение вещества, называемого гистамином, в их кожу

Если у вашего ребенка крапивница во время кормления, это может быть вызвано чем-то, что ему пришлось съесть или выпить.Самые распространенные продукты - это яйца и молоко, но иногда причиной могут быть многие другие продукты.

Сыпь при крапивнице обычно недолговечна, и ее можно контролировать с помощью антигистаминных препаратов. Если у вашего ребенка неоднократно появляется крапивница, важно обратиться к терапевту, чтобы обсудить возможные аллергии.

Импетиго

Импетиго - очень заразная бактериальная инфекция поверхностных слоев кожи. Это вызывает язвы и волдыри.

Обычно это несерьезно, но вы можете обратиться к терапевту за рецептом антибиотиков.Это должно избавить от инфекции в течение семи-десяти дней.

Милия

Примерно у половины новорожденных на лице появляются крошечные (1-2 мм) белые пятна. Это так называемые милиумы.

Это просто закупоренные поры. Обычно они проходят в течение первых четырех недель жизни.

Сыпь от подгузников

Сыпь под подгузником возникает, когда кожа вокруг области подгузника ребенка становится раздраженной.

О сыпи от подгузников

  • часто вызывается длительным воздействием мочи или фекалий
  • иногда может быть результатом грибковой инфекции или редкого кожного заболевания

Обычно вы можете уменьшить высыпание подгузниками, соблюдая простые меры, чтобы кожа вашего ребенка оставалась чистой и сухой.При необходимости можно использовать защитный крем. Противогрибковый крем может потребоваться, если сыпь вызвана грибковой инфекцией.

Стригущий лишай

Стригущий лишай - распространенная грибковая инфекция кожи. Это вызывает кольцевидную красную сыпь почти на любом участке тела (обычно кожа головы, ступни и пах ребенка).

Обычно легко лечится с помощью безрецептурных кремов.

Обратитесь к фармацевту, если вам нужен совет по поводу лечения.

Чесотка

Чесотка - распространенное поражение кожи, поражающее людей любого возраста.

О чесотке

  • Это вызвано крошечными клещами, которые зарываются в кожу
  • он часто передается между членами семьи, поэтому, когда дети заболевают чесоткой, это обычно происходит из-за того, что кто-то из членов семьи недавно заболел чесоткой.
  • У детей с чесоткой появляются крошечные и очень зудящие пятна по всему телу, в том числе на подошвах стоп, подмышках и в области гениталий

Чтобы лечение было эффективным, кремы, убивающие чесоточного клеща, необходимо давать всей семье одновременно.

Обратитесь к терапевту, если считаете, что у вашего ребенка чесотка. Обычно это не серьезное заболевание, но его нужно лечить.

Ваш терапевт обсудит с вами лечение. Чаще всего используются крем и лосьон.

Синдром пощечины щеки

Синдром пощечины щеки - вирусная инфекция, особенно часто встречающаяся у детей и младенцев.

О синдроме пощечины

  • обычно вызывает ярко-красную сыпь на обеих щеках и жар
  • Большинству детей лечение не требуется, поскольку синдром пощечины обычно является легким заболеванием, которое проходит в течение нескольких дней

Потовая сыпь (потница)

Тепловую сыпь иногда называют потницей или потницей.Он может вспыхнуть, когда ваш ребенок потеет. Например, из-за того, что они одеты слишком много или в жаркой и влажной среде.

Это признак того, что потовые железы вашего ребенка заблокированы.

У них могут появиться крошечные красные бугорки или волдыри на коже, но они скоро исчезнут без лечения.

Менингит

Менингит - это инфекция защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг (мозговые оболочки).

О менингите

  • Классическая сыпь, связанная с менингитом, обычно сначала выглядит как маленькие красные булавочные уколы
  • затем быстро распространяется по телу и превращается в красные или пурпурные пятна
  • это пятнистая сыпь, которая не тускнеет при намотке на нее стеклом (не всегда появляется)

Предупреждающие знаки о менингите

Важно знать о предупреждающих признаках менингита у вашего ребенка, к которым относятся:

  • становится гибким и невосприимчивым или скованным с резкими движениями
  • становится раздражительным и не хочет, чтобы его держали
  • необычный плач
  • рвота и отказ от корма
  • кожа бледная, с пятнами
  • потеря аппетита
  • пристальное выражение лица
  • очень сонный, не хочет просыпаться
  • лихорадка

У некоторых детей появляется опухоль в мягкой части головы (родничок).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *