Краснуха – пути передачи вируса, первые признак и лечение — клиника «Добробут»

Симптомы и лечение болезни краснуха

Краснуха относится к категории инфекционных заболеваний, которые протекают в острой форме. Чаще всего она диагностируется у детей. Симптомы краснухи у взрослых идентичны тем, которые отмечаются в педиатрической практике. Сдержать распространение заболевания и снизить до возможного минимума риск заражения можно только путем вакцинации.

Пути передачи краснухи

Причина развития заболевания – вирус, проникший в организм человека. Он очень чувствителен к ультрафиолетовым лучам и практически моментально погибает при перепадах окружающей температуры, смене уровня влажности. Пути передачи краснухи:

• воздушно-капельный – часто встречаемый, то есть заразиться можно от больного человека и не обязательно для этого должен произойти тесный контакт;
• трансплацентарный – вирус передается от больной матери к плоду, преодолевая плацентарный барьер.

Примечательно, что вспышки краснухи наблюдаются каждые 5-7 лет и пик этого заболевания приходится на весенний и летний периоды. Несмотря на такие частые эпидемии, они не представляют опасности для большинства окружающих людей, так как современная медицина располагает различными профилактическими мерами. Зная, как переносится краснуха, можно своевременно закрыть детское дошкольное или школьное учреждение на карантин и оградить большую часть детей от инфицирования.

Симптомы заболевания

К признакам краснухи на начальной стадии у ребенка относятся:

• неинтенсивная головная боль;
• общая слабость и повышенная сонливость;
• кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
• чувство ломоты в области крупных и мелких суставов.

Такое состояние беспокоит больного несколько дней – 2-3 суток. Причем ни симптоматическое лечение, ни народные средства не приносят ему облегчения. Отмечается сохранение аппетита и повышенная жажда, что часто приводит к неправильной постановке диагноза и назначению неверного лечения.

Интересно, что первые признаки заболевания в детском возрасте проявляются невыраженно – ребенок может вообще не предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия и оставаться активным. А у взрослых все протекает более тяжело – сильнейшее головокружение, полный отказ от пищи, высокая температура тела.

Максимально через три дня от начала недомогания появляется самый явный, характерный признак заболевания – высыпания. Как выглядит сыпь при краснухе:

• распространяется по всему телу;
• представлена в виде мелких розовых или красноватых прыщей без внутреннего содержимого;
• имеются отдельные очаги высыпаний, которые не сливаются друг с другом.

Отличительная характеристика сыпи при краснухе – быстро исчезает, не вызывая зуда и жжения. После нее нет корочек и шелушения. Эти особенности помогут дифференцировать краснуху от кори, ветряной оспы.

Если краснуха протекает с осложнениями, то могут воспалиться и значительно увеличиться в размерах шейные и подмышечные лимфатические узлы. Они остаются безболезненными при пальпации, но доставляют неудобства – больному трудно жевать и глотать пищу и жидкость, он не может опустить руки, крепко прижать их к туловищу.

Лечение и профилактика краснухи

Лечение болезни краснуха симптоматическое – специфических лекарственных препаратов врачи назначать не будут. Но больной с тяжелыми симптомами (это касается взрослых или детей с ВИЧ) должен находиться в инфекционном отделении больничного учреждения во избежание инфицирования вирусом окружающих людей. Важно обеспечить больного:

• полноценным питанием;
• обильным питьем;
• витаминными комплексами.

Если в окружении больного находится беременная женщина, то ей обязательно проводят обследование – положительный анализ на краснуху является медицинским показанием для проведения искусственного прерывания беременности. Связано это с тем, что вирус проникает сквозь плаценту и заражает плод, что обуславливает серьезные патологии в его развитии или внутриутробную гибель.

Профилактика заболевания – это прививки, которые ставятся согласно календарю вакцинации детей. Делается прививка от краснухи в год и это обеспечивает защиту от заражения на несколько лет. Если же человек однажды переболел краснухой, то у него вырабатывается иммунитет к вирусу на всю жизнь. Исключения бывают, но крайне редко и только на фоне нестабильного иммунитета.

Многих беспокоит, что возможна неадекватная реакция на вакцину от краснухи – слабо выраженные признаки заболевания, общее недомогание. Но это означает только то, что иммунная система ребенка активно борется с подселенным вирусом болезни. По статистике, вакцина от краснухи считается самой безопасной для здоровья ребенка, но только в том случае, если нет медицинского отвода от прививок.

Профилактика краснухи у детей – важный аспект в педиатрии, но если ребенок уже заболел, то ему можно помочь и народными средствами. Можно использовать:

• отвар из плодов шиповника и листьев крапивы двудомной – по 1 столовой ложке 3 раза в день;
• чай из веточек малины, черной смородины и плодов черноплодной рябины – по 200 мл в день;
• настой из листьев тысячелистника, мать-и-мачехи и цветков клевера – по 1 столовой ложке 5 раз в день.

Все эти средства готовятся по классическому рецепту – ингредиенты берутся в равных количествах, затем 1 столовая ложка сбора заваривается кипятком в объеме 300 мл и настаивается в течение часа или проваривается на водяной бане на протяжении 7 минут.

Все данные о том, как протекает краснуха у взрослых, что такое IGG антитела к вирусу краснухи при беременности и что делать при появлении первых признаков болезни, можно получить на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Связанные услуги:
Вакцинация

КРАСНУХА ᐉ Симптомы • Лечение • Причины • Признаки • Лекарства в Аптеке Низких Цен (АНЦ)

Краснуха

Краснуха – это вирусное заболевание высокой степени заразности. Характерные проявления болезни — специфические высыпания, умеренная интоксикация и увеличение лимфоузлов. Краснухой болеют в основном дети, но могут заболевать и взрослые.

На вирус краснухи вырабатывается стойкий иммунитет, поэтому, благодаря вакцинации заболевание все реже и реже встречается в развитых странах.

Причины развития краснухи

Краснуха вызывается вирусом из рода Rubivirus. Этот вирус слабо устойчив к воздействию окружающей среды и быстро разрушается при воздействии ультрафиолета, высоких температур и дезинфектантов. Однако свою слабую устойчивость к воздействиям внешней среды вирус компенсирует высокой способностью к заражению. Человек, зараженный корью, становится заразен еще до появления характерных симптомов (за 6-8 дней) и остается заразным еще длительное время, включая неделю после появления высыпаний.

Вирус краснухи может распространяться:

• воздушно-капельным путем,
• контактным путем,
• от матери к плоду.

Чаще всего вирус краснухи распространяется в местах скопления детей в замкнутых пространствах: детских садах, школах, детских больницах.

Симптомы краснухи

С момента заражения до появления характерных симптомов краснухи обычно проходит 12-24 дня.

Сначала появляются небольшой насморк, першение в горле, кашель. У детей эта симптоматика может быть в довольно легкой форме или вообще отсутствовать, но у взрослых обычно сопровождается повышением температуры до 39 градусов, головными болями, повышенной слабостью, слезотечением. Также часто увеличиваются лимфоузлы на шее и затылке.

Затем появляются зуд и красная сыпь. Чаще всего сыпь возникает в первый день, одновременно с появлением вышеописанных симптомов, но может появляться и через несколько дней. Сначала высыпания обнаруживаются на лице, шее, под волосами, за ушами. Затем появляется на туловище, руках и ногах. Но при краснухе сыпь никогда не захватывает область ладоней и подошв. Сыпь у детей образует небольшие пятна, у взрослых же может сливаться в довольно крупные пятна. Высыпания обычно держатся 4 дня, после чего кожные проявления проходят.

Осложнения краснухи

Осложнения чаще всего возникают, когда присоединяется бактериальная инфекция, которая может провоцировать отиты, ангины, воспаление легких. У взрослых в качестве осложнения могут развиться артрит, энцефалит.

Патология опасна в период беременности. Женский организм обычно достаточно легко может справиться с заболеванием, но у ребенка могут развиться тяжелые врожденные аномалии, такие как глухота, пороки сердца, катаракта, гидроцефалия.

Диагностика и лечение краснухи

Обычно заболевание диагностируют по характерным признакам. Для уточнения могут назначаться анализы на антитела к вирусу в крови.

Лечение краснухи предполагает нахождение дома и соблюдение постельного режима. Но в некоторых случаях при тяжелом течении болезни и возникновении осложнений может потребоваться госпитализация.

На данный момент лекарства, которое бы эффективно боролось с вирусом краснухи, нет. Поэтому применяется симптоматическое лечение. Могут назначаться жаропонижающие, успокоительные, антигистаминные, противокашлевые препараты.

При появлении осложнений, назначается специфическая терапия в соответствии с заболеванием, которое развилось.

Эффективным средством профилактики краснухи является вакцинация. Вакцину нужно колоть дважды. Сначала примерно в годик, а затем в шесть лет. Кроме того рекомендуется девочкам делать еще одну прививку в подростковом возрасте, чтобы увеличить защиту от краснухи в репродуктивном возрасте, когда женщина может забеременеть.

Краснуха у детей симптомы и лечение в Москве (Добромед)

Краснуха у детей симптомы и лечение в Москве (Добромед)

Posted at 03:10h in Диагностика заболеваний by doctor

В педиатрии данное заболевание поставлено на особое место. Это обусловлено мощностью негативного воздействия на детский организм. Заболевший краснухой ребенок получает удар по иммунной системе, его органы подвергаются изменяющему их воздействию.

Основные меры профилактики

Активно поступают родители, которые осуществляют своевременную в соответствии с прививочным календарем вакцинацию и последующую через пять лет ревакцинацию детей (в возрасте 6-7 лет).

Краснуха – коварная болезнь. Чтобы ей противодействовать, следует осуществлять первичное внутримышечное введение вакцины в период с года до 1,5 лет. В этот же период ребенка прививают от кори. В вакцине содержится ослабленный вирус. В результате прививки уже через три недели в организме ребенка сформируется стойкий иммунитет против краснухи.

Аналогичное прививочное действие осуществляется в отношении ребенка 7-летнего возраста.

Краснуха будет побеждена, ей будет поставлен весьма надежный заслон, сила которого будет сохраняться до 28-летнего возраста.

Затем необходимо выполнить еще одну ревакцинацию. Выполнение активного мероприятия ревакцинации и профилактики краснухи чрезвычайно важно для женщин старше тридцатилетнего возраста, которые планируют забеременеть.

К пассивным профилактическим мерам можно отнести карантинные действия и приучение ребенка соблюдать личную гигиену.

О процессе заражения вирусом

Вирус краснухи является очень устойчивым. У него мембрана двойного типа. Это, а также наличие собственной РБК, дает преимущества для выживания во многих агрессивных средах. Процесс заражения происходит путем внедрения в бронхи и легкие образованной вирусом имеющей ворсинчатый слой молекулы РБК.

Наличие специального слоя дает преимущества. Всасыванию клетки вируса в кровь способствует наличие на мембране гемагглютинина. Выполняя подготовительные действия к атаке на организм ребенка, вирусные клетки при определенной их концентрации начинают вырабатывать негативно воздействующую на нервные ткани нейраминидазу.

Противодействовать удару со стороны входящего в группу тога вируса можно только путем вакцинации.

Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Распространение происходит обычно в замкнутых пространствах. Чем больше людей посещает помещение с инфицированным человеком, тем больше заболевших краснухой. К помещениям риска можно отнести:

• детсады;
• школы;
• внутрибольничные стационары;
• интернаты и пр.

Родителям важно соблюдать график вакцинации своих детей, руководителям компаний необходимо установить в местах большого скопления людей приборы кварцевания, тем самым будет осуществляться деактивация вируса в воздушной среде.

Лечение, диагностика и профилактика краснухи в Москве по доступной цене

Одним из направлений работы нашей клиники является лечение краснухи, которым занимаются опытные врачи-педиатры.

Краснуха – это заразное инфекционное заболевание, которое передается специфическим вирусом, сопровождается сыпью и поражает в основном детей и молодых людей.

Как правило, она переносится легко, но если заболеть на ранних сроках беременности, это часто несет необратимые последствия для плода, вплоть до гибели.

Причины краснухи

Являясь вирусным заболеванием, краснуха передается воздушно-капельным путем, когда заболевший человек кашляет или чихает. Кроме человека, носителей этого вируса в природе нет.

Симптоматика

Краснуха, симптомы и лечение которой должен определять и проводить только квалифицированный врач, имеет следующие признаки у детей:

• Повышение температуры до 39° С,
• Рвота,
• Небольшой конъюнктивит,
• Насморк и выделения из носа,
• Боль в горле и сухой кашель,
• Слезотечение и резь в глазах,
• Иногда кожный зуд,
• Сыпь, похожая на коревую (чаще всего сначала появляется на лице и шее, а потом за несколько часов переходит на все тело, держится вплоть до трех суток),
• Припухшие лимфатические узлы за ушами и на шее (самый яркий диагностический знак).

Проявления у взрослых, чаще всего женщин, помимо перечисленных еще могут включать артрит с суставными болями, который мучает больного около 3-10 дней.

После заражения распространение вируса по организму происходит за 5-7 дней, а симптомы проявляются в течение 2-3 недель после этого. Самый инфекционный период стартует через 1-5 дней после появления сыпи.

Последствия

Обычно эта болезнь переносится легко и без последствий, но возможны такие осложнения, как энцефалит и парезы или параличи. При краснушном энцефалите смертность пациентов достигает 50%. К осложнениям также относят артрит и тромбоцитопеническую пурпуру (пониженную свертываемость крови).

Диагностика

Лечение краснухи у детей и взрослых начинается с постановки диагноза. Обычно при этом опираются на результаты следующих анализов:

• Общий анализ крови,
• Обнаружение в крови антител, которые вырабатываются в ответ на воздействие вируса.

Если краснухой заболела беременная, обязательно назначается УЗИ плода.

Лечение

Специфического лечения этого заболевания до сих пор не разработано, поэтому борьба с вирусом направлена на устранение симптомов. Обычно при этом назначаются:

• противовоспалительные средства – если повышена температура,
• противоаллергические препараты – если есть аллергическая реакция,
• глюкокортикостероиды – если появилась тромбоцитопеническая пурпура.

Пока температура повышена и есть сыпь, рекомендован постельный режим, какая-то особая диета при этом не нужна. Госпитализация и строгий постельный режим необходимы только в случае энцефалита.

Профилактика

Единственный способ – вакцинация, которая представляет собой введение ослабленного живого вируса краснухи. Первый раз прививка делается в возрасте 12 месяцев, затем в 6 и 12 лет. В подростковом возрасте (14-15 лет) дополнительно прививаются девочки, юношам вакцина уже не нужна, так как болезнь уже не представляет для них никакой опасности.

В период планирования беременности женщине рекомендуется пройти обследование на предмет краснухи. Если антитела при этом не обнаружатся, врач рекомендует повторную вакцинацию.

Если вас беспокоит краснуха, профилактика, лечение легко будут получены в нашей клинике. 

Популярные вопросы

Правда ли, что дети до года не болеют краснухой?

Ответ: Младенец не заболеет, если мать уже болела краснухой или привита и имеет антитела. В этом случае она передаст иммунитет ребенку. И наоборот, если у матери нет иммунитета, то его не будет и у ребенка, и риск его инфицирования возрастает, а следовательно, он может заболеть. В этом случае болезнь может проходить тяжело и грозит осложнениями. Впрочем, учитывая широкий охват вакцинации, риск этого невелик.

Что будет, если сделать прививку переболевшему краснухой ребенку?

Ответ: Если ребенок уже переболел и иммунитет у него сформирован, то в повторной прививке нет ничего страшного. Обычно это не влечет за собой никаких последствий и не влияет на состояние здоровья.

Может ли материнский иммунитет к краснухе перейти к ребенку?

Ответ: Это произойдет, если роды проходили естественным путем и мать практикует грудное вскармливание. В этом случае происходит передача первичного иммунитета. Однако в год ребенка все равно нужно привить.

Что такое синдром врожденной краснухи?

Ответ: Это врожденные пороки развития, которые появляются у плода, если мать в первом триместре беременности перенесла краснуху. В их круг входят нарушения слуха, дефекты глаз, пороки сердца и другие пожизненные формы инвалидности, в том числе аутизм, дисфункция щитовидной железы и сахарный диабет.

Краснуха у детей — симптомы и лечение, диф диагностика ❗️☘️ ( ͡ʘ ͜ʖ ͡ʘ)

На чтение 4 мин.

Если у малыша на коже возникло высыпание в виде мелких розовых прыщиков, кроха жалуется на боль в лимфоузлах, родителям нужно бить тревогу. Скорее всего, у ребенка краснуха – опасное инфекционное заболевание, которое требует срочного лечения. Как распознать начало болезни, что такое краснуха у детей, симптомы и лечение, диф диагностика – об этом мы расскажем в нашей статье.

Причины возникновения краснухи у детей

Возбудителем болезни являются представители семейства тогавирусов. Вирус достаточно живучий, сохраняет жизнедеятельность при низких температурах, длительное время может находиться на различных поверхностях. Вирус боится только ультрафиолетовых лучей.

Дети легко заражаются краснухой после контакта с зараженным ребенком. В инкубационном периоде человек является переносчиком опасного инфекционного заболевания, при этом не проявляется никакой симптоматики. Как правило, заражение происходит воздушно-капельным путем: заразный ребенок кашляет или чихает, и вирус распространяется вокруг. Также опасно пользоваться одним полотенцем, посудой, брать одни и те же игрушки.

Еще один способ заражения – когда беременная женщина заражается краснухой, и через плаценту вирус попадает в организм плода. Также малыш может заболеть, если заразная мама кормит его грудным молоком.

Врожденное заболевание встречается редко, а вот малыши 3-9 лет достаточно часто болеют краснухой. По статистике, вспышки краснухи чаще появляются в холодное время года. Ребенок, который переболел инфекционным заболеванием, на всю жизнь приобретает иммунитет к краснухе.

Интересно: Почему ребенок во сне плачет: 9 самых распространенных причин

Как распознать, что ребенок заболел краснухой

Когда возникает краснуха у детей, симптомы и лечение могут быть разными.

Рассмотрим основные признаки заболевания:

• мелкая розовая сыпь;
• лихорадка;
• боль в лимфоузлах;
• сонливость;
• вялость;
• отсутствие аппетита;
• боль в горле.

Несколько недель инфицированный ребенок не чувствует никаких симптомов. Когда инкубационный период завершается, начинается общее недомогание. Малыш обычно жалуется на головную боль, першение в горле, трудности с глотанием, слабость. Лимфоузлы увеличиваются, температура тела повышается до 38-39 градусов. Также краснуха у детей симптомы может иметь и такие: так, иногда болезнь начинается без лихорадки, лишь появляется насморк, боль в горле и сонливость.

Первый признак краснухи – это, конечно же, сыпь по всему телу. Обычно мелкие высыпания возникают сначала на лице, а затем распространяются дальше. Как правило, обильные розовые прыщики появляются на локтевых и коленных сгибах, на спинке, животике, груди. При этом сыпь не доставляет дискомфорт, не чешется, а сами прыщики не сливаются в единые большие пятна. После появления сыпи через 3-4 дня она начинает белеть, а спустя неделю полностью пропадает. Поэтому очень важно при краснухе у детей симптомы распознавать сразу.

Диагностика инфекционного заболевания

Если появились характерные симптомы краснухи, родителям нужно срочно изолировать ребенка от других детей. Особенно опасно контактировать с заразным человеком беременным женщинам. Обязательно вызовите на дом педиатра, не откладывая его визит, чтобы не затянуть с постановкой диагноза и лечением.

Диагноз подтверждается после осмотра врачом и, при необходимости, некоторых лабораторных исследований. У детей краснуха протекает достаточно легко, в отличие от взрослых. Может понадобится госпитализация, но в больницу ребенка помещают обычно в тех случаях, когда он еще совсем маленький, имеет сопутствующие хронические заболевания. Если краснуха протекает в осложненной форме, скорее всего, пациента также госпитализируют.

Во всех остальных случаях краснуха лечится в домашних условиях.

Как лечить краснуху у детей

Противовирусные препараты и антибиотики не помогут в борьбе с болезнью. Врачи обычно назначают постельный режим, обильное питье, при повышении температуры рекомендуют давать ребенку жаропонижающие средства. При этом важно соблюдать режим дня, давать малышу больше отдыха, ограничить просмотр телевизора, на время убрать все гаджеты.

Если высыпания появились на слизистой рта, необходимо соблюдать лечебную диету. Из меню следует исключить:

• жареное;
• копченое;
• острое;
• сладкое;
• соленья;
• фаст-фуд.

Продукты желательно отваривать, готовить на пару или запекать, чтобы не травмировать слизистую ротика. В меню заболевшего ребенка должны присутствовать вязкие каши, бульоны, тушеные овощи, пюре. Блюда должны быть комнатной температуры.

Желательно ежедневно проводить влажную уборку в доме, дезинфицировать игрушки и поверхности, по возможности, использовать бактерицидную или кварцевую лампу.

Профилактика заболевания

Чтобы обезопасить ребенка от опасной болезни, родителям предлагают вакцинировать малышей. По календарю прививок детям делают тройную вакцину: от кори, краснухи, паротита. Вакцинируют детей в два этапа. Первый раз прививают малыша в 1-1.5 года, повторно ревакцинация проводится в возрасте 6 лет. Если в детстве по каким-то причинам прививка против краснухи не делалась, ее можно поставить в любом возрасте. Особенно на этот факт следует обратить внимание молодым женщинам, которые планируют беременность. Заболеть краснухой в период вынашивания ребенка очень опасно, поэтому лучше заранее подумать о том, как обезвредить себя и будущего малыша.

Краснуха — симптомы, типы, лечение

Общие сведения о заболевании

Под краснухой понимается острая вирусная инфекция, которая относится к категории так называемых детских инфекций, то есть, чаще всего она встречается именно в детском возрасте. Само название заболевания «краснуха» произошло от характерного цвета сыпи, которая на несколько дней покрывает тело заболевшего человека.

Краснуха известна врачам со времен средневековья, причем и в те времена она была распространена практически повсеместно. Тем не менее, на протяжении многих столетий ученые считали, что краснуха у детей абсолютно безвредна. Связь заболевания с внутриутробной детской смертностью и врожденными уродствами у малышей доказали лишь в 40-х годах прошлого века, после чего прививка от краснухи была включена в национальные календари вакцинации десятков стран мира.

Что вызывает краснуху, и как она передается?

Возбудителем краснухи является вирус из группы тогавирусов. От человека к человеку он передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с инфицированным. Также известен и трансцплацентарный путь передачи краснухи, при котором ребенок заражается еще в утробе матери, когда вирус переходит к плоду через плаценту.

Возбудитель краснухи может комфортно существовать лишь в организме человека. Во внешней среде он быстро погибает из-за ультрафиолетовых лучей, изменения давления, недостаточной влажности и высокой температуры. В условиях низких температур вирус, наоборот, живет долго и сохраняет способность к размножению в течение нескольких лет.

Коварство вируса краснухи заключается в том, что инкубационный период заболевания длится от 2 до 3 недель. Соответственно, больной человек становится заразным задолго до того, как проявляются первые неблагоприятные признаки. Заметим также, что при диагнозе краснуха симптомы у детей могут вообще отсутствовать. В результате, один больной ребенок нередко заражает всех окружающих, а врачи спохватываются лишь тогда, когда у детей возникают характерные высыпания на теле.

Вспышки краснухи происходят раз в 5-7 лет. Ежегодные обострения случаются в весенне-летний период, но не представляют особой опасности по причине действенных профилактических мероприятий. Последний случай масштабной эпидемии был зарегистрирован в 60-е гг в Северной Америке. Тогда переболело более 20 млн. человек, причем после вспышки краснухи у тысяч беременных женщин родились дети с теми или иными врожденными уродствами.

Типы краснухи

В зависимости от пути заражения, краснуха у взрослых и детей подразделяется на два вида:

• приобретенная краснуха – протекает в самых разнообразных формах, сопровождается появлением сыпи на теле, но может иметь и атипичную клиническую картину развития, при которой сыпь не образуется. Кроме того, в 30% случаев какие-либо симптомы краснухи вообще отсутствуют, что значительно затрудняет постановку правильного диагноза и провоцирует распространение эпидемий. Обычно заболевание протекает в легкой или среднетяжелой форме, и больные лечатся на дому. Госпитализация показана лишь при возникновении тяжелых осложнений, которые, впрочем, крайне редки;
• врожденная краснуха – гораздо более серьезна, нежели приобретенная инфекция. Касается это как проявлений, так и возможных последствий, среди которых можно особо отметить поражения нервной системы, пороки сердца, нарушения в работе глаз и органов слуха.

В связи с вышесказанным хочется сделать одно существенное замечание: краснуха у взрослых встречается достаточно редко, поскольку подавляющая часть людей переболевают еще в детстве, а полученный иммунитет сохраняется пожизненно. На данный момент не менее 85% женщин имеют иммунитет к инфекции к моменту наступления репродуктивного возраста.

Симптомы краснухи

Приобретенная форма краснухи протекает циклично. Симптомы краснухи начинаются с:

• недомогания;
• головной боли;
• кратковременного повышения температуры тела;
• болей в суставах;
• появления мелкопятнистой сыпи розового цвета (появляется на 2-3 сутки болезни, распространяется по всему тела).

В отличие от кори, отдельные элементы сыпи не имеют склонности к сливанию и исчезают без пигментации или шелушения. Характерные симптомы краснухи – увеличение лимфатических узлов на шее и в затылочной области. Признаки лихорадки и интоксикации либо незначительны, либо полностью отсутствуют. Во многих случаях заболевание протекает в инаппартной форме, когда симптомы краснухи у детей выражены очень слабо, что приводит к невозможности постановки правильного, своевременного диагноза.

Лечение краснухи

Лечение краснухи обычно проводится в домашних условиях. Ребенку необходимо обеспечить постельный режим, полноценное питание, богатое витаминами, обильное питье (предпочтение отдается сокам и морсам, газированные напитки – исключены).

Специфическое лечение краснухи не проводится. Специалисты следят за состоянием ребенка, используют симптоматические средства. При появлении осложнений показана срочная госпитализация, но, как уже было сказано выше, необходимость в ней возникает крайне редко. Прогнозы лечения – благоприятные. В большинстве случаев краснуха исчезает спустя несколько дней и не приводит к серьезным последствиям. После исцеления человек приобретает пожизненный иммунитет. Медицине известны случаи, когда краснуха у взрослых проявлялась повторно, но это редчайшие исключения, обусловленные особенностями иммунной системы человека.

Для предотвращения эпидемий используется профилактическая прививка от краснухи и изоляция инфицированных детей. Очень важно исключить общение больного ребенка с беременными женщинами, так как у будущих мам без иммунитета это может привести к порокам развития плода.

Вакцинация населения включена в национальный календарь прививок. Вакцину вводят внутримышечно или подкожно, когда ребенку исполняется один год. Повторная прививка от краснухи делается в 6 лет. Специфический иммунитет появляется у 100% привитых и сохраняется в течение всей жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Rubella virus, IgG (количественно)

Rubella virus вызывает краснуху – острое вирусное инфекционное заболевание, поражающее в основном детей, в редких случаях взрослых. Наибольшую опасность оно представляет для беременных женщин, так как может привести к тяжелым врождённым порокам развития ребенка, возможна даже внутриутробная гибель плода. Поэтому определение антител к вирусу краснухи очень важно при планировании беременности. Оно может свидетельствовать о наличии иммунитета к данному вирусу или о перенесенном заболевании.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к вирусу краснухи.

Синонимы английские

Rubella antibodies, IgG, german measles specific IgG, antirubella-IgG.

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Этот анализ позволяет выявить в крови антитела к краснухе. Они вырабатываются в ответ на заражение вирусом. Есть два типа антител: IgM и IgG. Выработка антител IgG занимает немного больше времени, чем антител IgM, но, как только она происходит, антитела остаются в крови на всю жизнь, предохраняя человека от повторного заражения. Наличие антител IgG может свидетельствовать об уже перенесенной краснухе или о том, что вакцина против краснухи обеспечивает необходимую защиту.

Краснуха передается воздушно-капельным путем и обычно проявляется в легкой форме в виде мелкой красной сыпи, которая возникает на лице и шее, а затем спускается на туловище и конечности, прежде чем исчезнуть через несколько дней, хотя возможны такие симптомы, как повышенная температура, увеличение лимфатических узлов, насморк, покраснение глаз и боли в суставах.

Все же у большинства пациентов краснуха проходит в течение нескольких дней без какого-либо специального лечения и не вызывает дальнейших проблем со здоровьем. Главной опасностью является контакт беременной женщины с вирусом краснухи в первый раз в течение первого триместра беременности – развивающийся плод наиболее уязвим для краснухи именно в это время. Если вирус передастся от матери плоду, то может послужить причиной выкидыша, рождения мертвого плода и/или развития синдрома врождённой краснухи (СВК) – группы серьезных пороков развития, которые способны вызывать задержку развития, умственную отсталость, глухоту, катаракту, микроцефалию, проблемы с печенью и пороки сердца.

Для чего используется исследование?

• Чтобы проверить иммунитет к вирусу краснухи.
• Для обнаружения инфекций, в том числе перенесенных в прошлом.
• Чтобы выявить тех, кто никогда не подвергался воздействию вируса, и тех, кто не был вакцинирован.
• Чтобы убедиться в наличии достаточного для защиты от инфекции количества антител против краснухи у беременных женщин (или у тех, кто только планирует беременность).

Когда назначается исследование?

• При планировании или ведении беременности.
• Если необходима проверка иммунитета против краснухи.
• Когда у беременной женщины выявляются лихорадка и сыпь и/или другие симптомы краснухи. Поскольку многие заболевания вызывают сходные симптомы, врач должен назначить те исследования, которые помогут подтвердить именно этот диагноз.
• Если у младенца обнаруживаются врождённые пороки развития (потеря слуха, сердечно-сосудистые нарушения, катаракта, заболевания центральной нервной системы), которые могут быть связаны с СВК, или если у его матери во время беременности была диагностирована краснуха.

Так как выработка антител IgG к краснухе занимает некоторое время после заражения, врач может назначить анализы повторно через 2-3 недели, чтобы посмотреть, выявятся ли антитела (если они изначально отсутствовали), или оценить, растет или снижается их уровень со временем.

Что означают результаты?

Референсные значения

Концентрация: 0 — 10 МЕ/мл.

Результат: отрицательный.

Отрицательный результат

• Отсутствие стойкого иммунитета к вирусу краснухи.
• Недавнее инфицирование (не выработался иммунный ответ).

Положительный результат

• Текущая или перенесенная краснуха.
• Наличие иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM

• Воздействие вируса или вакцинация, а также наличие иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM у новорождённого

• Антитела IgG перешли к нему от матери в утробе, и они могут защитить его от заболевания краснухой в течение первых шести месяцев жизни.

Присутствие антител IgG вместе с антителами IgM

• Недавнее инфицирование вирусом краснухи.

Врожденная краснуха | Бостонская детская больница

Вы будете сбиты с толку и ошеломлены, не говоря уже о страхе, если вашему ребенку поставили диагноз синдром врожденной краснухи. Но вы можете сыграть активную роль в том, чтобы помочь ему поправиться. Развитие базовых знаний об этом заболевании — отличный первый шаг, когда вы вместе с медицинской бригадой вашего ребенка создадите план лечения.

• Синдром врожденной краснухи вызывается вирусом, известным как рубивирус.Когда взрослые и дети заражаются этой болезнью, это называется краснухой или немецкой корью.
• Если беременная женщина заразится краснухой в первом триместре, высока вероятность того, что она передаст ее своему плоду. Также существует вероятность того, что заражение приведет к выкидышу.
• Беременным женщинам, пережившим краснуху, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Хорошая новость заключается в том, что сейчас, когда детям делают прививки от этой болезни, краснуха очень редка.
• Ежегодно в США регистрируется от 30 до 60 случаев краснухи. Менее пяти младенцев ежегодно диагностируют синдром врожденной краснухи.
• Рубивирус наносит наибольший вред развивающемуся плоду в течение первого триместра. После четвертого месяца заражение матери краснухой с меньшей вероятностью нанесет вред плоду.
• Дети, рожденные с синдромом врожденной краснухи, могут иметь серьезные врожденные дефекты.

Как Детская больница Бостона приближается к синдрому врожденной краснухи

Наше отделение инфекционных болезней занимается лечением синдрома врожденной ветряной оспы у младенцев.

Врачи отделения инфекционных болезней оказывают помощь детям и подросткам с различными инфекциями.

• Помимо лечения детей, мы также занимаемся поиском более эффективных способов диагностики, лечения и профилактики инфекционных заболеваний.

Как у детей лечат синдром врожденной краснухи?

Поскольку синдром врожденной краснухи является вирусной инфекцией, лекарства от него нет. Если ваш ребенок родился с синдромом врожденной краснухи, можно соответствующим образом лечить конкретные симптомы заболевания.

• Поскольку синдром врожденной краснухи неизлечим, лучшим лечением является профилактика. Женщины, планирующие беременность, должны быть вакцинированы не менее чем за 28 дней до вакцинации. Поскольку вакцина представляет собой живой вирус, беременным женщинам не следует вакцинироваться.

Медицина для новорожденных

В Детском отделении медицины новорожденных мы специализируемся на лечении детей с широким спектром врожденных и приобретенных заболеваний. Ваш ребенок будет осмотрен специально обученной командой врачей, медсестер, терапевтов и других медицинских работников, которые регулярно диагностируют и лечат новорожденных с тяжелыми заболеваниями.

Лидер в области ухода за плодами и новорожденными

Младенцы с врожденным неврологическим заболеванием нуждаются в интенсивной специализированной помощи. В Детской программе неврологии плода и новорожденного мы проводим комплексное обследование и лечение этих маленьких детей. Поскольку мозг новорожденного находится в решающем периоде быстрого развития, мы выявляем проблемы как можно раньше и быстро вмешиваемся.

Врожденный ВИЧ: обзор проведена Сандрой Берчетт, доктором медицины, магистром наук, клиническим директором детской больницы Бостонского отделения инфекционных заболеваний

Краснуха — Диагностика и лечение

Диагноз

Сыпь при краснухе может быть похожа на многие другие вирусные высыпания.Поэтому врачи обычно подтверждают краснуху с помощью лабораторных тестов. У вас может быть посев на вирус или анализ крови, который может определить наличие в вашей крови различных типов антител к краснухе. Эти антитела показывают, была ли у вас недавняя или перенесенная инфекция или вакцина против краснухи.

Лечение

Никакое лечение не сократит течение инфекции краснухи, и симптомы обычно не нуждаются в лечении, потому что они часто легкие. Однако врачи часто рекомендуют изоляцию от окружающих, особенно от беременных женщин, во время инфекционного периода.

Если вы заразились краснухой во время беременности, обсудите с врачом риски для вашего ребенка. Если вы хотите продолжить беременность, вам могут дать антитела, называемые гипериммунными глобулинами, которые могут бороться с инфекцией. Это может уменьшить ваши симптомы, но не исключает возможность развития у вашего ребенка синдрома врожденной краснухи.

Поддержка ребенка, рожденного с синдромом врожденной краснухи, варьируется в зависимости от степени проблемы младенца. Детям с множественными осложнениями может потребоваться раннее лечение командой специалистов.

Образ жизни и домашние средства

При заражении ребенка или взрослого вирусом, вызывающим краснуху, необходимы простые меры самообслуживания, например:

• Подлокотник
• Ацетаминофен (Тайленол и др.) Для снятия лихорадки и болей

Подготовка к приему

Во время подготовки к приему неплохо записать любые вопросы, которые у вас есть.Ваш врач, вероятно, также задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Делали ли вы прививку от краснухи?
• Как давно у вас есть признаки или симптомы, такие как сыпь или боли в суставах?
• Были ли вы контактированы с кем-нибудь с краснухой?
• Вы бывали в других странах в последние недели? Какие страны?
• Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
• Кажется, что-нибудь ухудшает ваши симптомы?

При регистрации на прием не забудьте сообщить стойке регистрации, что у вас есть подозрение на инфекционное заболевание.Человек может дать вам маску для лица или сразу же провести вас в вашу комнату.

31 марта 2020 г.

Показать ссылки

1. Bennett JE, et al. Вирус краснухи (немецкая корь). В: Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 10 февраля 2020 г.
2. Cunningham FG, et al., Eds. Инфекционные заболевания. В: Акушерство Уильямса.25-е ​​изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 10 февраля 2020 г.
3. Grant GB, et al. Прогресс в борьбе с краснухой и синдромом врожденной краснухи и элиминацией — во всем мире, 2000-2018 гг. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности MMWR. 2019; DOI: 10.15585 / mmwr.mm6839a5.
4. AskMayoExpert. Вакцинация MMR. Клиника Майо; 2019.
5. DeStefano F, et al. Вакцина MMR и аутизм. Ежегодный обзор вирусологии. 2019; DOI: 10.1146 / annurev-virology-092818-015515.
6. Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи, живая. IBM Micromedex. https://www.micromedexsoluitions.com. По состоянию на 10 февраля 2020 г.
7. Исследования безопасности вакцин против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/mmr/mmr-studies.html. Доступ 13 февраля 2020 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Корь — Лечение — NHS

Специального лечения кори не существует, но состояние обычно улучшается в течение 7–10 дней.Врач, вероятно, посоветует расслабиться дома, пока вы не почувствуете себя лучше.

Не ходите на работу или в школу в течение как минимум 4 дней с момента первого появления коричной сыпи, чтобы снизить риск распространения инфекции.

Вам также следует избегать контактов с людьми, более уязвимыми для инфекции, такими как маленькие дети и беременные женщины.

Облегчение симптомов

Если симптомы кори вызывают дискомфорт у вас или вашего ребенка, вы можете предпринять некоторые меры для их лечения, пока вы ждете, пока ваш организм не начнет бороться с вирусом.

Сдерживание температуры и обезболивание

Парацетамол или ибупрофен можно использовать для снижения высокой температуры (лихорадки) и облегчения любых болей или болей, если вашему ребенку неудобно.

Жидкий детский парацетамол можно использовать для детей младшего возраста. Аспирин нельзя давать детям младше 16 лет.

Если вы не уверены, какие лекарства подходят вашему ребенку, обратитесь к фармацевту.

Пейте много жидкости

Если у вашего ребенка высокая температура, убедитесь, что он пьет много жидкости, так как он может подвергнуться обезвоживанию.

Сохранение гидратации также может помочь уменьшить дискомфорт в горле, вызванный кашлем.

Лечение воспаленных глаз

Вы можете аккуратно удалить корочки с век и ресниц вашего ребенка, используя вату, смоченную водой.

Закройте шторы или приглушите свет, если яркий свет режет глаза.

Лечение симптомов простуды

Если у вашего ребенка симптомы простуды, такие как насморк или кашель, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь ему почувствовать себя более комфортно.

Например, вашему ребенку может быть полезно, если он будет сидеть в горячей и запотевшей ванной комнате. Или вы можете положить влажное полотенце на теплый радиатор, чтобы увлажнить воздух и облегчить кашель вашего ребенка.

Теплые напитки, особенно содержащие лимон или мед, также могут помочь расслабить дыхательные пути, разжижить слизь и успокоить кашель.

Мед нельзя давать детям младше 12 месяцев.

Краснуха

Краснуха, также известная как немецкая корь, — это болезнь, вызываемая вирусом.Краснуха — обычно легкое заболевание, которое сейчас редко из-за прививок. У некоторых есть это, но они даже не подозревают об этом.

Маленькие жидкие капли передают краснуху от человека к человеку через нос и рот. После контакта с краснухой можно заразиться краснухой через 2–3 недели. Больной краснухой может заразиться за неделю до появления сыпи и через неделю после нее.

Взрослые, больные краснухой, обычно чувствуют себя хуже, чем дети, больные краснухой. Хуже всего для женщин в первые 20 недель беременности.Вирус может стать причиной потери ребенка или причинить ему серьезный вред.

Признаки и симптомы

• Низкая температура
• Головная боль
• Насморк
• Красные глаза
• Боль в мышцах или суставах
• Сыпь — розовые или светло-красные пятна, которые могут объединяться в пятна. Это может вызвать зуд и длиться до 3 дней. Иногда, когда сыпь проходит, кожа отслаивается мелкими хлопьями. У некоторых людей с краснухой мало или совсем нет признаков и симптомов.

Лечение краснухи

Не существует лечения краснухи. Сыпь держится всего около трех дней, и многие люди даже не обращаются за медицинской помощью. Осложнения чаще возникают у женщин, у которых артрит может развиться в течение месяца после появления сыпи.

Профилактика краснухи

Вакцина MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) — единственный способ предотвратить краснуху. Дети должны получить первую дозу сразу после их первого дня рождения (от 12 до 15 месяцев), а вторую дозу до поступления в детский сад (от 4 до 6 лет).Не всем детям следует делать прививку MMR, поэтому сначала обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Когда держать ребенка дома от школы или детских садов

Дети, пережившие краснуху и не получившие вакцину, не должны ходить в школу или детские учреждения до тех пор, пока им не сделают прививки или не освободят от медицинского освобождения.

Детям, больным краснухой, не следует посещать школу или детские учреждения, поскольку болезнь легко передается от одного человека к другому. Они могут вернуться в школу или детский сад через 7 дней после появления сыпи.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу, если:

• Вы беременны и заболели краснухой.
• Ваш ребенок, больной краснухой, старше 6 месяцев, у него температура выше 102 ° F или младше 6 месяцев с температурой выше 100,4 ° F.
• Симптомы не проходят через 3 дня, или кажется, что ваш ребенок заболел сильнее, чем легкие симптомы.

Краснуха (PDF)

HH-I-291 2/09 Copyright 2009, Национальная детская больница

Медицинская помощь, хирургическая помощь, консультации

Штаб-квартира McLean, Fiebelkorn AP, Temte JL, Wallace GS, Центры по контролю и профилактике заболеваний.Профилактика кори, краснухи, синдрома врожденной краснухи и эпидемического паротита, 2013 г .: сводные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2013 14 июня. 62 (RR-04): 1-34. [Медлайн].

Контроль и ликвидация краснухи и синдрома врожденной краснухи — глобальный прогресс, 2000-2012 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013 декабрь 6. 62 (48): 983-6. [Медлайн].

Хендерсон Д. Усиленная кампания снижает количество случаев краснухи в мире на 86%.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/817409. Доступ: 18 декабря 2014 г.

Pandolfi E, Chiaradia G, Moncada M, Rava L, Tozzi AE. Профилактика врожденной краснухи и врожденной ветряной оспы в Европе. Euro Surveill . 2009 г. 5. 14 (9): 16-20. [Медлайн].

CDC. Сводка болезней, подлежащих уведомлению, США, 1996 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1997 31 октября, 45 (53): 1-87. [Медлайн].

CDC. Зарегистрированные случаи заболеваний, подлежащих регистрации, США, 1972–2003 гг. MMWR . Апрель 2005. 52 (54): 73-78.

CDC. Предварительные случаи редко регистрируемых заболеваний, подлежащих уведомлению. MMWR . 9 января 2009 г. 57 (53): 1420-1431.

CDC. Предварительные случаи нечасто регистрируемых заболеваний, подлежащих уведомлению — США. MMWR . Январь 2009 г. 55 (19): 538.

Рафией Табатабаей С., Эстегамати А.Р., Шива Ф., Фаллах Ф., Радманеш Р., Абдиния Б. и др.Обнаружение сывороточных антител против кори, эпидемического паротита и краснухи после первичной вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) у детей. Арка Иран Мед . 2013 16 января (1): 38-41. [Медлайн].

Институт усовершенствования клинических систем. Иммунизация . Блумингтон, Миннесота: ИКСИ; 2008.

Klein NP, Fireman B, Yih WK, Lewis E, Kulldorff M, Ray P и др. Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы и риск фебрильных судорог. Педиатрия . 2010 июл. 126 (1): e1-8. [Медлайн].

Hviid A. Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы увеличивает риск фебрильных судорог. Дж. Педиатр . 2011 Январь 158 (1): 170. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Дж. Л., Снайдер Д. Е., Сьюард Дж. Ф. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2010 7 мая. 59: 1–12. [Медлайн]. [Полный текст].

Huang LM, Lee BW, Chan PC, Povey M, Henry O. Иммуногенность и безопасность комбинированной вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы с использованием новых рабочих семян кори и краснухи у здоровых детей в Тайване и Сингапуре: фаза II, рандомизированная , двойное слепое испытание. Hum Vaccin Immunother . 2013 20 февраля. 9 (6): [Medline].

O’Leary ST, Suh CA, Marin M. Фебрильные изъятия и вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV): что думают врачи первичной медико-санитарной помощи ?. Вакцина . 2012 6 ноября. 30 (48): 6731-3. [Медлайн].

Американская академия педиатрии; Комитет по инфекционным болезням. Заявление о политике — Профилактика ветряной оспы: обновление рекомендаций по использованию четырехвалентных и моновалентных вакцин против ветряной оспы у детей. Педиатрия . 2011 28 августа. [Medline].

Siberry GK, Patel K, Bellini WJ, Karalius B, Purswani MU, Burchett SK, et al. Иммунитет к кори, паротиту и краснухе у детей в США с перинатальной ВИЧ-инфекцией или перинатальным контактом с ВИЧ без инфекции. Clin Infect Dis . 2015 15 сентября. 61 (6): 988-95. [Медлайн].

Skwarecki B. ВИЧ-позитивная молодежь может потерять иммунитет к заболеваниям MMR. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/849635. 18 августа 2015 г .; Доступ: 9 февраля 2017 г.

Донтиньи Л., Арсено М.Ю., Мартель М.Дж. и др. Краснуха при беременности. J Obstet Gynaecol Can . 2008 30 февраля (2): 152-68. [Медлайн].

Аткинсон В.Л., Пикеринг Л.К., Шварц Б., Венигер Б.Г., Искандер Дж. К., Уотсон Дж. К. и др.Общие рекомендации по иммунизации. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) и Американской академии семейных врачей (AAFP). MMWR Recomm Rep . 2002 8 февраля. 51 (RR-2): 1-35. [Медлайн].

Американская академия педиатрии. Красная книга 2003: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 26-е изд. Американская академия педиатрии; 2003.

Бэйл Дж. Ф. младший, Мёрф-младший. Врожденные инфекции и нервная система. Педиатрическая клиника North Am . 1992 августа 39 (4): 669-90. [Медлайн].

Бялецкий С., Федер Х.М. мл., Грант-Келс Дж. М.. Шесть классических детских экзантем: обзор и обновление. J Am Acad Dermatol . 1989, 21 ноября (5, часть 1): 891-903. [Медлайн].

Bullens D, Smets K, Vanhaesebrouck P. Синдром врожденной краснухи после повторного инфицирования матери. Clin Pediatr (Phila) . 2000 Февраль 39 (2): 113-6. [Медлайн].

CDC.Ликвидация краснухи и синдрома врожденной краснухи — США, 1969-2004 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2005 25 марта. 54 (11): 279-82. [Медлайн].

CDC. Прогресс в элиминации кори и профилактике врожденной краснухи — Европейский регион, 1990-2004 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2005 25 февраля. 54 (7): 175-8. [Медлайн].

CDC. Ежеквартальная таблица прививок. MMWR . Июль 1997г.

CDC.Регистрируемые болезни (предварительные данные за 1998 г.). MMWR . 2000. 48: 1183-89.

CDC. Краснуха среди взрослых латиноамериканцев — Канзас, 1998 г., и Небраска, 1999 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2000 24 марта. 49 (11): 225-8. [Медлайн].

CDC. Вспышка краснухи — округ Вестчестер, Нью-Йорк, 1997–1998 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1999 июля 9. 48 (26): 560-3. [Медлайн].

Вишня JD. Современные инфекционные экзантемы. Clin Infect Dis . Февраль 1993. 16 (2): 199-205. [Медлайн].

Вишня JD. Вирус краснухи. Фейгин Р.Д., Черри Д.Д., ред. Учебник детских инфекционных болезней . 4-е изд. WB Saunders Co; 1998. Vol 2: 1922-49.

Вишня JD. Вирусные экзантемы. Курр Пробл Педиатр . 1983 г., 13 (6): 1-44. [Медлайн].

От редакции. TORCH-синдром и TORCH-скрининг. Ланцет . 1990 июн 30.335 (8705): 1559-61. [Медлайн].

Englund J, Glezen WP, Piedra PA. Иммунизация матери против вирусных заболеваний. Вакцина . Август-сентябрь 1998. 16 (14-15): 1456-1463. [Медлайн].

Freij BJ, Южная Массачусетс, Север JL. Материнская краснуха и синдром врожденной краснухи. Клин Перинатол . 1988 Июнь 15 (2): 247-57. [Медлайн].

Джайлз CL. Увеит в детстве — Часть III Задняя. Энн Офтальмол .Январь 1989. 21 (1): 23-28. [Медлайн].

Золото E. Практически исчезнувшие болезни: корь, эпидемический паротит, краснуха и коклюш. Педиатр Ред. . 1996 г., 17 (4): 120-7. [Медлайн].

Хорстманн DM. Краснуха. Эванс А.С., изд. Вирусные инфекции человека, эпидемиология и контроль . 3-е изд. Premium Medical Book Co; 1991. 617-30.

Кимберлин DW. Иммунизация против краснухи. Педиатр Энн . 1997 июн.26 (6): 366-70. [Медлайн].

Lindegren ML, Fehrs LJ, Hadler SC, Hinman AR. Обновление: краснуха и синдром врожденной краснухи, 1980-1990 гг. Эпидемиол. Ред. . 1991. 13: 341-8. [Медлайн].

Lutwick LI. Постконтактная профилактика. Инфекция Dis Clin North Am . 1996 г., 10 (4): 899-915. [Медлайн].

Мальдонадо Я. Вирус краснухи. Лонг СС, Пикеринг Л.К., Пробер К.Г., ред. Принципы и практика детских инфекционных болезней .Черчилль Ливингстон; 1997. 1228-37.

Миллер Э. Повторное заражение краснухой. Арка Дис Детский . 1990 августа 65 (8): 820-1. [Медлайн].

Морган-Капнер П. Диагностика краснухи. BMJ . 5 августа 1989 г. 299 (6695): 338-9. [Медлайн].

Munoz FM, Englund JA. На шаг впереди. Защита младенцев посредством иммунизации матерей. Педиатрическая клиника North Am . 2000 Апрель, 47 (2): 449-63. [Медлайн].

Parkman PD.Формирование политики вакцинации: опыт борьбы с краснухой. Clin Infect Dis . 1999 июн.28, приложение 2: S140-6. [Медлайн].

Powell S, Schochet SS Jr. Избранные детские вирусные инфекции. Семин Педиатр Нейрол . 1995 Сентябрь 2 (3): 211-9. [Медлайн].

Reef S, Zimmerman-Swain L, Coronado V. Rubella. Руководство по надзору за УИ . 1999. 11.

Робинсон Дж., Лемай М., Водри В.Л. Врожденная краснуха после предполагаемого материнского иммунитета: два случая и обзор литературы. Pediatr Infect Dis J . 1994 13 сентября (9): 812-5. [Медлайн].

Роза К. Краснуха и рубеола. Семин Перинатол . 1998 22 августа (4): 318-22. [Медлайн].

Watson JC, Hadler SC, Dykewicz CA, et al. Корь, эпидемический паротит и краснуха — использование вакцин и стратегии ликвидации кори, краснухи и синдрома врожденной краснухи, а также борьба с эпидемическим паротитом: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 1998 22 мая. 47 (RR-8): 1-57. [Медлайн].

Вебстер WS. Обновление тератогенов: врожденная краснуха. Тератология . 1998 июл.58 (1): 13-23. [Медлайн].

Weiter JJ, Roh S. Вирусные инфекции сосудистой оболочки и сетчатки. Инфекция Dis Clin North Am . 1992 Декабрь 6 (4): 875-91. [Медлайн].

Wharton M, Cochi SL, Williams WW. Вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи. Инфекция Dis Clin North Am .1990 марта, 4 (1): 47-73. [Медлайн].

Краснуха — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Краснуха — легкое вирусное заболевание, которое обычно встречается у детей и молодых людей, не обладающих иммунитетом. У беременных женщин инфекция краснухи может вызвать серию серьезных врожденных дефектов, известных как синдром врожденной краснухи. Чтобы избежать высокой заболеваемости, связанной с этим заболеванием, медицинские работники должны играть активную роль в профилактике и диагностике краснухи.В этой статье рассматривается оценка, лечение и профилактика этого состояния.

Цели:

• Обобщите эпидемиологию вируса краснухи.

• Опишите результаты физикального обследования и осложнения, связанные с послеродовой инфекцией краснухи и синдромом врожденной краснухи.

• Изучить доступные диагностические тесты и варианты лечения краснухи, в том числе рекомендации по ведению беременных женщин.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Краснуха, или немецкая корь, представляет собой легкую вирусную инфекцию, которая обычно встречается у детей и молодых людей без иммунитета. Обычно оно начинается с субфебрильной лихорадки, недомогания и лимфаденопатии, за которыми следует кратковременная генерализованная эритематозная макулопапулезная сыпь. [1] [2]

У небеременных лиц краснуха, как правило, является доброкачественной инфекцией, проходящей самостоятельно. Однако инфекция краснухи у матери, особенно в течение первых 10 недель гестации, может привести к выкидышу, гибели плода или тяжелым врожденным дефектам, известным под общим названием синдром врожденной краснухи (СВК).[3]

После внедрения живой аттенуированной вакцины против краснухи в 1969 году заболеваемость краснухой резко снизилась во многих странах и была эффективно ликвидирована в Соединенных Штатах; однако краснуха остается проблемой общественного здравоохранения и серьезным источником инвалидности во всем мире. [2]

Этиология

Вирус краснухи является единственным представителем рода Rubivirus в недавно классифицированном семействе Matonaviridae [4]. Это одноцепочечный вирус с положительной смысловой оболочкой.Вирус краснухи кодирует два неструктурных белка (p90 и p150) и три структурных белка; гликопротеин (E1 и E2) и белок капсида (CP). Белок E1 отвечает за рецептор-опосредованный эндоцитоз и индуцирует иммунный ответ через нейтрализующие гемагглютинацию эпитопы. [5] [6] Вирус чувствителен к теплу (температура> 56 ° C), ультрафиолетовому свету и экстремальным значениям pH (pH <6,8 или> 8,1) [1].

Эпидемиология

В эпоху до вакцинации пик заболеваемости краснухой приходился на детей в возрасте от 5 до 9 лет, а пик заболеваемости обычно приходился на конец зимы и начало весны, а спорадические случаи возникали круглый год в умеренном климате.[1] [2] [7]. После внедрения повсеместной вакцинации в Соединенных Штатах краснуха стала все более редкой, и лишь изредка завозились случаи из тех стран, где краснуха является эндемичной [1].

Краснуха у детей одинаково поражает обоих полов, тогда как у взрослых краснуха чаще поражает женщин, чем мужчин [1]. После введения вакцины против живого вируса вспышки чаще возникали среди подростков старшего возраста и молодых людей [7] [8]. Факторы риска краснухи включают недостаточно вакцинированные или невакцинированные лица, поездки в эндемичные районы, контакт с членами семьи, больными краснухой, и иммунодефицит.[1]

В странах, где краснуха является эндемичной, по оценкам, она встречается со скоростью 1,30 / 100 000 среди населения в целом. [2]

Патофизиология

Человек — единственный известный резервуар краснухи. Вирус передается от человека к человеку через аэрозольные частицы из секретов дыхательных путей пораженных людей. [1] [2] [7] После заражения клеток восприимчивого хозяина посредством рецепторно-опосредованного эндоцитоза вирус реплицируется в носоглоточных клетках, а затем распространяется в региональную лимфоидную ткань носоглотки и верхних дыхательных путей.За этим процессом следует виремическая фаза, которая характеризуется гематогенным распространением вируса во многие органы и обычно происходит через 5-7 дней после инокуляции. Экзантема появляется примерно через 2-8 дней после начала виремии и проходит через 3 дня по мере развития гуморального иммунного ответа [1]. Инфицированный человек заразен от 8 дней до появления сыпи до 8 дней после появления сыпи [2]. Иммунитет, приобретенный после выздоровления от естественной инфекции или вакцинации, сохраняется на всю жизнь; однако сообщалось о повторном инфицировании как после заражения краснухой дикого типа, так и после получения одной дозы вакцины против краснухи.[2] [7]

При синдроме врожденной краснухи (СВК) инфицирование плода происходит трансплацентарно во время фазы материнской виремии. [1] Риск передачи плоду зависит от времени заражения матери; когда заражение краснухой происходит до 10 недель беременности, она может вызвать множественные пороки развития плода почти в 90% случаев. Риск врожденных дефектов снижается при инфицировании на более поздних сроках беременности. [7] Патогенез СВК многофакторен и недостаточно изучен [2]. При СВК повреждение плода может быть результатом нескольких механизмов, включая эпителиальный некроз ворсинок хориона, апоптоз инфицированных клеток в результате прямого вирусного повреждения, ингибирование митоза и ограничение развития клеток-предшественников вирусом, а также цитопатическое повреждение эндотелиальных клеток крови. сосуды, приводящие к ишемии развивающихся органов.[1]

История и физика

Постнатальная инфекция краснухой может протекать бессимптомно примерно у 25–50% пациентов, особенно у детей раннего возраста. Инкубационный период составляет от 14 до 21 дня и сопровождается продромальным заболеванием, характеризующимся субфебрильной температурой, недомоганием, анорексией, головными болями, болью в горле и аденопатией. Лимфаденопатия обычно затрагивает постаурикулярные, подзатылочные и передние шейные лимфатические узлы. Экзантема может быть первым проявлением у детей и состоит из точечных розовых пятен и папул, которые обычно начинаются на лице и быстро распространяются на туловище и конечности.Иногда сыпь бывает скарлатиноидной или пурпурной. Сыпь обычно держится 3 дня и исчезает по той же схеме, что и появляется. [1] Петехии на мягком небе (пятна Форхгеймера) также могут наблюдаться примерно у 20% пациентов.

Инфекция краснухи в эмбриогенезе приводит к классической триаде катаракты, врожденных пороков сердца и нейросенсорной глухоты; однако могут наблюдаться многие другие дефекты. В неонатальный период СВК ассоциирован с низкой массой тела при рождении, тромбоцитопенической пурпурой, гемолитической анемией, гепатоспленомегалией и менингоэнцефалитом.Эти проявления обычно преходящи. К другим клиническим проявлениям СВК относятся офтальмопатии (ретинопатия, глаукома, хориоретинит, гипоплазия радужной оболочки и микрофтальмия), сердечные аномалии (открытый артериальный проток, гипоплазия легочной артерии), задержку психомоторного развития и микроцефалию.

Из всех проявлений глухота является наиболее частой находкой и может быть единственным наблюдаемым дефектом. Люди, пережившие неонатальный период, могут столкнуться с тяжелыми формами инвалидности (например,, нарушения зрения и слуха) и имеют повышенный риск нарушений развития, включая аутизм. Кроме того, описаны различные поздние эндокринные, сердечно-сосудистые и неврологические нарушения. [1] [2]

Оценка

Клинический диагноз краснухи сложен, поскольку проявления могут быть легкими и неспецифическими. Поэтому врачи должны полагаться на серологические тесты для подтверждения краснухи.

Самым распространенным диагностическим тестом для недавней послеродовой инфекции является обнаружение специфических антител IgM к краснухе с помощью иммуноферментного анализа.Специфические антитела IgM к краснухе обычно выявляются через 4 дня после появления сыпи [9]. Кроме того, инфекция краснухи и повторная инфекция могут быть продемонстрированы четырехкратным или большим увеличением титров специфичных для краснухи IgG между сыворотками острой и выздоравливающей сыворотки. Недавние первичные инфекции краснухи также могут быть подтверждены специфическими для краснухи IgG с низкой авидностью. [7]

В тех случаях, когда беременная женщина заразилась подозрением на краснуху, образец крови следует как можно скорее сдать на анализ для определения специфических антител IgG к краснухе.Если результат положительный, то женщина, скорее всего, не имеет иммунитета и ее можно успокоить. Если результат отрицательный, то определение специфичных для краснухи IgG и краснухоспецифических IgM-антител должно быть получено через 3 недели, чтобы исключить бессимптомную первичную инфекцию краснухи. [1]

Врожденная инфекция краснухи может быть диагностирована пренатально либо путем выявления специфических IgM в крови плода, либо путем обнаружения РНК краснухи в околоплодных водах, крови плода или биопсии ворсин хориона с использованием полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР). ).В период новорожденности серологический диагноз врожденной краснухи ставится путем выявления специфических IgM к краснухе в течение первых 6 месяцев жизни. Врожденная инфекция краснухи также может быть подтверждена увеличением или сохранением специфических IgG к краснухе у младенца в возрасте от 6 до 12 месяцев. Обнаружение вирусного генома в мазках из носоглотки, моче и ротовой жидкости с помощью ОТ-ПЦР предоставляет лабораторные доказательства СВК. [2]

Лечение / ведение

Лечение послеродовой краснухи у лиц без беременности в основном носит поддерживающий характер и заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов при лихорадке, артралгии и / или артрите.[1] У беременных тактика ведения зависит от срока гестации на момент начала инфекции. [2] Если инфекция происходит до 18 недель гестации, плод имеет высокий риск инфицирования и последующего порока развития, и лечение должно включать рассмотрение вопроса о прерывании беременности в соответствии с местными этическими и законодательными нормами. Если инфекция возникает после 18 недель беременности, беременность можно продолжить с ультразвуковым наблюдением и специальным неонатальным лечением. [2] [10] Лечение детей с синдромом врожденной краснухи должно быть симптоматическим и органоспецифичным.Обычно он включает междисциплинарный подход и требует педиатрической, офтальмологической, кардиологической, аудиологической и нервной оценки. Для выявления отсроченных проявлений необходимо долгосрочное наблюдение. [1]

Дифференциальный диагноз

Краснуху необходимо отличать от других инфекций с похожими макулопапулезными высыпаниями, включая корь, вирус герпеса человека 6 и 7, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, арбовирусы (вирус Зика, лихорадка Западного Нила, лихорадка реки Росс и вирус чикунгуньи) , энтеровирусы, скарлатина и микоплазменная инфекция.Другие состояния, которые следует учитывать при дифференциальной диагностике краснухи, — это неинфекционные причины, такие как болезнь Кавасаки, лекарственная сыпь и контактный дерматит. [1]

Прогноз

Постнатальная инфекция краснухой обычно протекает легко, проходит самостоятельно и имеет отличный прогноз. Однако прогноз у детей с синдромом врожденной краснухи менее благоприятен и варьируется в зависимости от степени тяжести и количества пораженных органов. Риск смерти высок у младенцев с тромбоцитопенией, интерстициальной пневмонией, гепатоспленомегалией и легочной гипертензией.[1] Кроме того, люди с синдромом врожденной краснухи подвержены риску долгосрочных осложнений, включая слепоту, сердечную недостаточность, задержку развития и сокращение продолжительности жизни. [11]

Осложнения

Развитие полиартрита и полиартралгии — наиболее частое осложнение инфекции краснухи, которым страдают до 70% подростков и взрослых женщин. Обычно он симметричен и затрагивает запястья, пальцы, колени и лодыжки. Другие проявления, хотя и редкие, включают тромбоцитопению, гемолитическую анемию, миокардит, перикардит, гепатит, орхит, ретинопатию, увеит, синдром Гийена-Барре и постинфекционный энцефалит.Инфекция краснухи во время беременности может привести к выкидышу, внутриутробной гибели плода, преждевременным родам, задержке внутриутробного развития и синдрому врожденной краснухи. [1] Риск развития осложнений наиболее высок, если инфекция передается в течение первых 12 недель беременности.

Сдерживание и обучение пациентов

Родители должны быть обучены и проконсультированы о важности плановой иммунизации младенцев и детей раннего возраста. Также важно идентифицировать и иммунизировать всех восприимчивых женщин детородного возраста до зачатия.

Жемчуг и другие проблемы

Всеобщая иммунизация всех восприимчивых людей вакцинами против краснухи является краеугольным камнем профилактики краснухи и, что более важно, синдрома врожденной краснухи. В Соединенных Штатах вакцины против краснухи состоят из живого аттенуированного штамма RA 27/3. Вакцина обычно вводится в сочетании с корью и эпидемическим паротитом (MMR) или корью, эпидемическим паротитом и ветряной оспой (MMRV) с первой дозой в возрасте 12-15 месяцев и второй дозой в возрасте 4-6 лет.[1] [2] Также рекомендуется иммунизация всех невакцинированных подростков и взрослых хотя бы одной дозой вакцины против краснухи. Противопоказания для вакцинации против краснухи включают анафилактическую реакцию на предыдущую дозу или любой из компонентов вакцины (например, неомицин и желатин) в анамнезе, а также иммунодефицит. Вакцина MMR не противопоказана лицам с аллергией на яйца.

Вакцинацию против краснухи следует отложить после недавнего применения высоких доз кортикостероидов, недавнего введения иммуноглобулина или продуктов крови, а также после введения другой живой вакцины (если не вводили одновременно).[1] Из-за теоретического тератогенного риска вакцины против краснухи женщины детородного возраста, не имеющие документального подтверждения иммунитета против краснухи, должны пройти вакцинацию как минимум за месяц до беременности. Однако, если беременность наступает в течение 28 дней после иммунизации или если вакцина была сделана беременным матерям случайно, прерывание беременности не является оправданным, поскольку нет доказательств того, что вакцина против краснухи может вызвать осложнения у плода или матери. [1] [2]

Побочные эффекты вакцины против краснухи у детей редки.Введение MMR ассоциируется в основном с лихорадкой и сыпью у 15% и 5% вакцинированных соответственно. После вакцинации могут развиться артралгия и артрит, обычно возникающие у женщин в постпубертатный период. [2] Менее распространенными побочными реакциями являются преходящая лимфаденопатия, паротит и лихорадочные судороги. Умеренные и тяжелые последствия, такие как анафилаксия, передний увеит, тромбоцитопеническая пурпура или энцефалит, возникают очень редко. [1] Несмотря на распространенное мнение, связь между вакцинацией MMR и аутизмом не известна.[12]

Пассивная иммунизация иммуноглобулином не рекомендуется контактировавшим с беременными женщинами. Для восприимчивых беременных женщин с известным контактом с краснухой, у которых прерывание беременности не представляется возможным, следует рассмотреть возможность введения иммуноглобулина в течение 72 часов после заражения. [13]

Улучшение результатов команды здравоохранения

О подозреваемых случаях краснухи следует немедленно сообщать в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). После подтверждения диагноза краснухи пациента следует немедленно изолировать на срок не менее 7 дней после появления сыпи.Поскольку краснуха передается в первую очередь при вдыхании содержащих вирус воздушно-капельных капель, для госпитализированных пациентов рекомендуются стандартные и капельные меры предосторожности. Как обсуждалось ранее, лечение синдрома врожденной краснухи должно включать междисциплинарную команду. Дети с синдромом врожденной краснухи могут выделять вирус с слюной и мочой в течение нескольких месяцев и, следовательно, заразны. Этих людей следует изолировать до тех пор, пока два посева из глотки или посев мочи не дадут отрицательных результатов.[1]

Рисунок

«Этот младенец поступил с кожными поражениями типа« черничный кекс », указывающими на врожденную краснуху.». Предоставлено PHIL, Центр по контролю за заболеваниями (CDC) — ID № 713 (Public Domain)

Рисунок

У этого пациента появилась генерализованная сыпь на животе, вызванная краснухой (краснухой). Сыпь обычно держится около трех дней и может сопровождаться субфебрильной температурой. Краснуха вызывается другим вирусом, нежели тот, который вызывает обычный (больше…)

Рисунок

Просвечивающая электронная микрофотография вируса краснухи. Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний, д-р Эрскин Палмер (общественное достояние)

Рисунок

Катаракта, ребенок, патология, синдром врожденной краснухи, CRS. Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Рисунок

Патология, трансмиссионная электронная микрофотография (ТЕМ), вирион парамиксовируса, вирусные нуклеокапсиды, корь, эпидемический паротит, краснуха, вакцина.Предоставлено доктором Фредом Мерфи, Центры по контролю и профилактике заболеваний

Ссылки

1.

Leung AKC, Hon KL, Leong KF. Повторное посещение краснухи (немецкая корь). Hong Kong Med J. 2019 Apr; 25 (2): 134-141. [PubMed: 30967519]

2.

Bouthry E, Picone O, Hamdi G, Grangeot-Keros L, Ayoubi JM, Vauloup-Fellous C. Краснуха и беременность: диагностика, лечение и исходы. Prenat Diagn. 2014 декабрь; 34 (13): 1246-53. [PubMed: 25066688]

3.

Lazar M, Abernathy E, Chen MH, Icenogle J, Janta D, Stanescu A, Pistol A, Santibanez S, Mankertz A, Hübschen JM, Mihaescu G, Necula G, Lupulescu E. Эпидемиологическое и молекулярное расследование вспышки краснухи, Румыния, 2011–2012 гг. Euro Surveill. 2016, 22 сентября; 21 (38) [Бесплатная статья PMC: PMC5073198] [PubMed: 27684329]

4.

Войесса А.Б., Али М.С., Коркпор Т.К., Туопилейи Р., Кохар Х.Т., Догба Дж., Баллер А., понедельник Дж., Абдуллахи С., Нагбе Т., Малбах Дж., Крома М., Сесай Дж., Йилуэ К., Ниенсва Т., Гебрекидан М.З.Передача краснухи и риск синдрома врожденной краснухи в Либерии: необходимость включения вакцины, содержащей краснуху, в программу плановой иммунизации. BMC Infect Dis. 2019 Сентябрь 18; 19 (1): 813. [Бесплатная статья PMC: PMC6751791] [PubMed: 31533658]

5.

Пукута Э., Ваку-Коуому Д., Абернати Э., Иллунга Б.К., Обама Р., Мондондж В., Даль Б.А., Мареша Б.Г., Айсногл Дж., Муйембе Дж. Генотипы вируса краснухи и эпидемиология инфекций краснухи в Демократической Республике Конго, 2004-2013 гг.J Med Virol. 2016 Октябрь; 88 (10): 1677-84. [Бесплатная статья PMC: PMC5712459] [PubMed: 27479298]

6.

Домингес Дж., Ван CY, Фрей Т.К. Последовательность геномной РНК вируса краснухи: свидетельство генетической перестройки во время эволюции тогавируса. Вирусология. 1990 июл; 177 (1): 225-38. [Бесплатная статья PMC: PMC7131718] [PubMed: 2353453]

7.

Lambert N, Strebel P, Orenstein W, Icenogle J, Poland GA. Краснуха. Ланцет. 2015 6 июня; 385 (9984): 2297-307. [Бесплатная статья PMC: PMC4514442] [PubMed: 25576992]

8.

McLean HQ, Fiebelkorn AP, Temte JL, Wallace GS., Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика кори, краснухи, синдрома врожденной краснухи и эпидемического паротита, 2013 г .: сводные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep.14 июня 2013 г .; 62 (RR-04): 1-34. [PubMed: 23760231]

9.

Hübschen JM, Bork SM, Brown KE, Mankertz A, Santibanez S, Ben Mamou M, Mulders MN, Muller CP. Проблемы лабораторной диагностики кори и краснухи в эпоху элиминации.Clin Microbiol Infect. 2017 августа; 23 (8): 511-515. [PubMed: 28412379]

10.

Язиги А., Де Пекулас А. Э., Ваулоуп-Феллоус С., Гранжо-Керос Л., Аюби Дж. М., Пиконе О. Аномалии плода и новорожденного, вызванные синдромом врожденной краснухи: обзор литературы. J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 Февраль; 30 (3): 274-278. [PubMed: 27002428]

11.

Даммайер Дж. Синдром врожденной краснухи и отсроченные проявления. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2010 сентябрь; 74 (9): 1067-70. [PubMed: 20619470]

12.

ДеСтефано Ф, Симабукуро ТТ. Вакцина MMR и аутизм. Анну Рев Вирол. 2019 29 сентября; 6 (1): 585-600. [Бесплатная статья PMC: PMC6768751] [PubMed: 30986133]

13.

Молодой МК. Показания и безопасность поливалентного иммуноглобулина для постконтактной профилактики гепатита А, краснухи и кори. Hum Vaccin Immunother. 2019; 15 (9): 2060-2065. [Бесплатная статья PMC: PMC6773380] [PubMed: 31116633]

Краснуха | Общество Хартфордшир NHS Trust

Краснуха (также известная как немецкая корь) — вирусная инфекция, которая раньше часто встречалась у детей.Обычно это легкое заболевание, которое проходит без лечения через 7-10 дней.

Симптомы краснухи

красно-розовая кожная сыпь из мелких пятен
опухшие железы вокруг головы и шеи
высокая температура (лихорадка)
симптомы простуды, такие как кашель и насморк
ноющие и болезненные суставы (чаще у взрослых)
Симптомы краснухи обычно длятся всего несколько дней, но железы могут увеличиваться в течение нескольких недель.

Подробнее о симптомах краснухи.

Когда обращаться к вашему GP

Вы всегда должны обращаться к своему терапевту, если подозреваете, что у вас или вашего ребенка краснуха.

Не приходите к врачу общей практики, не позвонив предварительно по телефону, поскольку, возможно, потребуется принять меры для снижения риска заражения других людей.

Подробнее о диагностике краснухи.

Краснуха и беременность

В основном краснуха становится серьезной проблемой, если беременная женщина заражается инфекцией в течение первых 20 недель беременности.

Это связано с тем, что вирус краснухи может нарушить развитие ребенка и вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, например:

проблемы со зрением, такие как катаракта (мутные пятна на хрусталике глаза)
глухота
сердечные аномалии
повреждение головного мозга
Врожденные дефекты, вызванные вирусом краснухи, известны как синдром врожденной краснухи (СВК).

С момента внедрения вакцины против эпидемического паротита, кори и краснухи (MMR) СВК в настоящее время очень редко встречается в Великобритании, и в период с 2002 по 2011 год было зарегистрировано только восемь случаев.

Подробнее об осложнениях краснухи.

Как распространяется

Краснуха вызывается вирусом тогавируса. Он передается так же, как простуда или грипп, через капельки влаги из носа или горла инфицированного человека. Эти капли выбрасываются в воздух, когда кто-то кашляет, чихает или разговаривает.

Вы можете заразиться, если войдете в контакт с каплями от инфицированного человека, хотя симптомы могут проявиться через две-три недели.

Если у вас краснуха, вы заразитесь для других людей в течение недели до появления симптомов и до четырех дней после первого появления сыпи.

Вам следует воздерживаться от учебы или работы в течение шести дней после появления сыпи, чтобы не заразить других и стараться избегать контакта с беременными женщинами в это время.

Кто пострадал

В настоящее время краснуха в Великобритании встречается редко. Большинство случаев возникает у людей, приехавших в Великобританию из стран, в которых не проводится плановая иммунизация против краснухи.

Однако иногда в Великобритании могут быть крупные вспышки краснухи. Один из них произошел в 1996 году, когда в Англии и Уэльсе было около 4000 случаев.

В 2012 году было зарегистрировано около 65 подтвержденных случаев краснухи в Англии и Уэльсе, по сравнению с шестью случаями в 2011 году.

Лечение краснухи

Специального лечения краснухи не существует, но симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней. Если вы или ваш ребенок находите симптомы неудобными, вы можете лечить некоторые из них дома, пока вы ждете, пока инфекция пройдет.

Например, парацетамол или ибупрофен можно использовать для снижения температуры и лечения любых болей или болей. Жидкий детский парацетамол можно применять маленьким детям. Аспирин нельзя давать детям младше 16 лет.

Подробнее о лечении краснухи.

Профилактика краснухи

Лучший способ предотвратить краснуху — сделать прививку вакциной MMR.

Эта вакцина предлагается детям в рамках их плановой программы иммунизации детей.