Лечение при крупе у детей: Ложный круп у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение ложного крупа у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Секреты педиатра: как лечить ложный круп | Здоровье ребенка | Здоровье

Практикующий педиатр с большим стажем, врач высшей категории Елена Злотья делится секретами ухода за больным и здоровым ребенком.

Ложный круп? Без паники!

Когда родители впервые сталкиваются с этой проблемой, то страшно пугаются. Речь об осложнении острой респираторной инфекции – ложном крупе (остром обструктивном ларингите), который легко распознать по грубому кашлю, напоминающему воронье карканье.

Собственно, само название этого состояния и произошло от шотландского croup – каркать. Как правило, события разворачиваются по одному и тому же сценарию: сначала у ребенка сипнет голос, а затем появляется лающий кашель, который малыш всеми силами пытается подавить, поскольку кашлять ему больно.

Это лишь усугубляет и без того потенциально опасное состояние крохи, ведь слизистая горла и гортани у детей очень рыхлая, и нарастающий отек в конце концов может вызвать затруднение дыхания.

Поэтому при возникновении признаков ложного крупа (истинный, с образованием плотных пленок в горле бывает только при дифтерии) нужно обязательно вызывать врача. Желательно посчитать частоту дыхания за одну минуту каждые 30–40 минут, что можно сделать, положив спящему ребенку руку на животик или на грудь, засекая время по секундной стрелке часов. А если частота дыхания ребенка нарастает, вызывать «скорую».

Но до приезда врача и сами родители могут существенно облегчить состояние своего ребенка. Как? Для начала сбить ему температуру: на фоне ее подъема дыхание становится еще более частым, а значит, усугубляется дыхательная недостаточность.

Другое действенное средство при ложном крупе – отвлекающая терапия: горячие ножные и ручные ванны, которые можно проводить, если у ребенка нет высокой температуры.

Большое облегчение при ложном крупе приносят и ингаляции с минеральной водой или водой с добавлением питьевой соды, разрыхляющей мокроту и облегчающей ее откашливание.

Скопление мокроты помимо отека также может стать причиной затрудненного дыхания. Если ингалятора дома нет, его можно заменить кастрюлей с горячей водой и подышать над паром (только соблюдая меры осторожности, чтобы не ошпарить ребенка) или же занести ребенка в наполненную паром ванную комнату. Вдыхание влажного теплого воздуха облегчает дыхание.

Если состояние ребенка проводить тепловые процедуры не позволяет, можно выпаивать кроху теплой щелочной водой. И обязательно с ложки: мелкие глотки приводят к сокращению хрящей гортани и «выталкиванию» мокроты из верхних дыхательных путей ближе к ротовой полости. При этом можно придерживаться следующего принципа: 5–6 глотков питья – откашливание, 5–6 сглатываний – откашливание и т. д. Важно, чтобы питье было без цвета, без вкуса и без запаха, чтобы не раздражать слизистую горла и не вызвать еще больший ее отек. Это же касается капель и микстур.

В экстренной ситуации помочь ребенку избавиться от скопившейся слизи можно также, спровоцировав у него рвоту самым обычным способом – сунув ему палец в рот и надавив на корень языка.

Не лишним будет дать ребенку антигистаминный препарат, поскольку круп чаще бывает у детей с предрасположенностью к аллергическим заболеваниям и с «поломкой» иммунитета. Поэтому после выздоровления ребенка желательно показать иммунологу и аллергологу. Ведь при следующей инфекции ложный круп может вернуться.

Читайте в соцсетях!

Лечение ларингита у детей — симптомы и причины

Рейтинг статьи

3.60 (Проголосовало: 10)

Острый ларингит у детей — острое воспаление гортани, которое чаще всего сочетается с заболеваниями верхних дыхательных путей и нередко бывает связано с общим или местным переохлаждением.

Причины ларингита у детей

Развитию острого ларингита могут способствовать: вдыхание сильно запыленного воздуха, питье холодной воды, перенапряжение голосовых складок (сильный крик, длительная и громкая речь, особенно на морозе), а также курение, в том числе пассивное. В ряде случаев воспаление гортани связано с вирусными (грипп, корь, скарлатина, коклюш) и бактериальными инфекциями.

Симптомы острого ларингита:

  • в зависимости от степени поражения гортани голос становится хриплым, грубым. Иногда наступает полная потеря звучности голоса и сохранение только шепотной речи;
  • появляется кашель, вначале сухой, сопровождающийся ощущением сухости и жжения в горле, переходящий в кашель с трудно откашливаемой мокротой;
  • в ряде случаев отмечается головная боль и незначительно повышенная температура.

Для детей младшего возраста (2-5 лет) характерны подскладочные ларингиты, вследствие особенностей анатомического строения (обилием рыхлой подслизистой клетчатки в подскладочном отделе гортани) и сопутствующими заболеваниями (повышенная возбудимость нервной системы, гипертрофия лимфоидной ткани, частые ринофарингиты, наличие аллергических реакций, сочетающейся с бронхиальной астмой) характеризуются следующими симптомами:

  • приступ удушья у ребенка ночью при хорошем состоянии днем
  • дыхание затруднено на вдохе, дыхание шумное, свистящее
  • лающий кашель, иногда с рвотой
  • синюшная окраска губ.

Приступ удушья можно оборвать, вызвав глоточный рефлекс (дотронуться ложкой или шпателем до задней стенки глотки) или чиханье (щекотание в носу).

Приступ длится от нескольких минут до получаса и постепенно прекращается, после чего наступает глубокий сон. Возможны рецидивы крупа в течение нескольких дней. Иногда на следующий день отмечается небольшая охриплость.

Диагностика острого ларингита

При возникновении симптомов ларингита, не следует заниматься самолечением, необходимо обратиться за помощью к врачу: педиатру или оториноларингологу.

Обратившись в специализированную ЛОР клинику на консультацию к врачу оториноларингологу, врач проведет эндоскопическую диагностику носоглотки, глотки и гортани, осмотрит голосовые связки, проведет необходимые диагностические исследования (стрептатест, мазок слизистой на бактериологическое, вирусологическое и ПЦР- исследование, клинический анализ крови), и на основании исследований назначит соответствующие медикаментозное и процедурное лечение.

Лечение острого ларингита у детей

При лечении острого ларингита необходимо соблюдать ряд общих рекомендаций:

  • Постельный режим, свежий и влажный воздух в помещении. Отвлекающие средства — горячие ножные ванночки. Обильное теплое питье, питье теплого молока или боржоми.
  • Необходимо дать полный покой гортани, т.е. запретить ребенку разговаривать в зависимости от тяжести заболевания в течение 5-10 дней.
  • Запрещается употребление холодных, кислых, острых, пряных блюд и приправ.

Врач оториноларинголог после комплексного обследования назначит лечение в зависимости от степени и тяжести острого ларингита, а также эффективные физиотерапевтические процедуры, что позволит значительно ускорить процесс выздоровления и облегчить течение заболевания:

  • вливание лекарственных веществ в гортань;
  • ультразвуковая терапия аппаратом УЗОЛ для более быстрого купирования отека, воспаления, боли;
  • лазеротерапия для противовоспалительного, антибактериального эффекта;
  • магнитотерапия для иммуномодуляции и усиления воздействия лекарственной терапии;
  • электрофорез на область гортани снимает воспаления, разжижает и выводит мокроту.

Лечение ложного крупа у детей, быстрая диагностика в клинике в Москве

Круп, или острый стенозирующий подскладочный ларингит, представляет собой острый воспалительный процесс в гортани, сопровождающийся ее спазмом, сужением просвета верхних дыхательных путей и нарушением дыхания. Различают истинный круп, наблюдающийся при дифтерии, и ложный, являющийся спутником гриппа и других респираторных вирусных инфекций. Заболевание характерно для патологии раннего детского возраста.

Медицинский центр «САНМЕДЭКСПЕРТ» – многопрофильное учреждение, оказывающее лечебно-диагностическую помощь при патологиях многих органов и систем.

Лечим ложный круп в медицинском центре САНМЕДЭКСПЕРТ!

Отоларингология является одним из ведущих направлений работы центра. Квалифицированные доктора проведут обследование больных с различной патологией ЛОР-органов на высоком профессиональном уровне.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Механизм развития и клиническая картина ложного крупа

Острый ларингит, вызванный инфекционным агентом, сопровождается отеком слизистой оболочки гортани. Возникающий при этом рефлекторный мышечный спазм гортани приводит к резкому сужению просвета дыхательных путей. Усугубляет процесс слизистый секрет гортанных желез, выделяющийся в ответ на воспаление.

Основными симптомами ложного крупа являются:

  • шумное частое дыхание, слышимое на расстоянии;
  • сухой лающий кашель;
  • осиплый голос.

Затрудненное дыхание обусловлено спазмом гортани, а изменение голоса и лающий кашель – поражением голосовых связок и подсвязочного пространства. Описанные проявления крупа, как правило, сочетаются с симптомами, характерными для большинства вирусных инфекций: лихорадкой, нарушением общего состояния, болью в горле.

Диагностика ложного крупа

Диагноз острого стенозирующего ларингита выставляется, как правило, врачом скорой помощи во время вызова к ребенку на основании характерных клинических проявлений. При диагностике ложного крупа следует учитывать, что схожие симптомы могут наблюдаться при дифтерии и попадании инородного тела в дыхательные пути. Эти сомнения могут быт сняты при осмотре инфекционистом и ЛОР-врачом. В сомнительных случаях при неясном диагнозе проводят бактериологическое исследование мазка из зева для выявления возбудителя болезни.

Лечение стенозирующего ларингита

Несвоевременное оказание медицинской помощи при крупе может грозить серьезными осложнениями, поэтому лечение необходимо начинать дома и как можно раньше. Еще до приезда скорой помощи необходимо облегчить состояние ребенка. Для этого нужно обеспечить вдыхание увлажненного воздуха, лучше с использованием ингалятора, дать внутрь антигистаминные препараты, а при высокой температуре – жаропонижающие средства.

Лечение больных с нарушением дыхания проводят в стационаре. Основная задача на первом этапе – восстановление проходимости дыхательных путей. Задача решается назначением кортикостероидных гормонов, антигистаминных, отхаркивающих средств. При выраженном спазме мышц применяют спазмолитики, седативные препараты. Параллельно проводится лечение заболевания, спровоцировавшего ларингит. При неэффективности консервативной терапии прибегают к интубации трахеи и управляемому аппаратному дыханию.

При первых признаках у ребенка ложного крупа вы можете обратиться за помощью к специалисту нашей клиники. Опытный врач медицинского центра «САНМЕДЭКСПЕРТ» в короткие сроки поставит правильный диагноз и даст рекомендации по тактике дальнейшего лечения.

Популярные вопросы

Как долго нужно находиться в больнице с крупом?

Ответ: Этот вопрос решается в индивидуальном порядке. Лечение в стационаре поводится до стабилизации состояния и восстановления функции дыхания. Далее больной выписывается с рекомендациями под наблюдение участкового врача.

Нужна ли госпитализация, если у ребенка сухой лающий кашель, но дыхание не нарушено?

Ответ: Нет, в этом случае госпитализация в стационар не требуется, однако необходимость в ней может появиться. Поэтому будет лучше, если такой больной будет осмотрен врачом.

Можно ли при стенозирующем ларингите применять горчичники?

Ответ: Ни в коем случае. Горчичники могут рефлекторно спровоцировать спазм мышц гортани и ухудшить течение болезни.

Названы наиболее распространенные симптомы «омикрона» у детей

https://ria.ru/20220123/omikron-1769120578.html

Названы семь симптомов детского «омикрона»

Названы наиболее распространенные симптомы «омикрона» у детей — РИА Новости, 23.01.2022

Названы семь симптомов детского «омикрона»

Дети при заражении омикрон-штаммом редко болеют в тяжелой форме, но о наличии инфекции могут свидетельствовать несколько признаков. Об этом пишет Business… РИА Новости, 23.01.2022

2022-01-23T11:48

2022-01-23T11:48

2022-01-23T19:08

распространение коронавируса

в мире

ботсвана

юар

россия

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21. img.ria.ru/images/07e5/0c/1c/1765861708_0:71:3000:1759_1920x0_80_0_0_8d3a6ae61b5ca59a7530be750302573b.jpg

МОСКВА, 23 янв — РИА Новости. Дети при заражении омикрон-штаммом редко болеют в тяжелой форме, но о наличии инфекции могут свидетельствовать несколько признаков. Об этом пишет Business Insider со ссылкой на данные британского приложения для отслеживания симптомов коронавируса ZOE COVID Study.По словам профессора Королевского колледжа Лондона Эммы Дункан, исследователи провели анализ нескольких сотен случаев омикрон-штамма у детей в возрасте от восьми до 12 лет. Согласно предварительным данным, наиболее распространенными стали семь симптомов: усталость, головная боль, боль в горле, насморк, чихание, высокая температура и кашель. При этом Дункан отметила схожесть протекания болезни как у привитых, так и у непривитых детей.Другие эксперты отметили наличие таких признаков заболевания, как диарея и сыпь. Кроме того, у некоторых детей развился круп — респираторный синдром, характеризующийся воспалением верхних и нижних дыхательных путей и грубым лающим кашлем. Омикрон-штамм, или B.1.1.529, обнаружили в Ботсване и ЮАР в ноябре. По мнению специалистов, им могут заражаться переболевшие и вакцинированные. Новый вариант выявили уже в 110 странах, в том числе в России. Он распространяется быстрее предыдущего штамма «дельта» и становится доминирующим.

https://ria.ru/20220122/omikron-1769052988.html

ботсвана

юар

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2022

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21. img.ria.ru/images/07e5/0c/1c/1765861708_328:0:2995:2000_1920x0_80_0_0_b4b59fe108d06d06cd201c36a459219c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, ботсвана, юар, россия, коронавирус covid-19

11:48 23.01.2022 (обновлено: 19:08 23.01.2022)

Названы наиболее распространенные симптомы «омикрона» у детей

Ложный круп

В данной статье мы поделимся информацией о ложном крупе.

В качестве первоисточника была использована книга педиатра DocDeti Фёдора Катасонова «Федиатрия. Нетревожный подход к ребёнку» — советуем для прочтения, всем, у кого есть дети. Ложный круп встречается в подобных ситуациях: ребёнок засыпает с легким насморком, родители, как правило, укладываются спать позже, но под утро, в 4-5 часов их будят страшные сиплые звуки. У ребёнка не получается сделать нормальный вдох, он пугается и начинает кашлять.

Крупом называют сужение дыхательного просвета гортани (стеноз гортани), происходящее по разным причинам. Ложным он является так как похож на истинный круп, который возникает при дифтерии, но в нынешнее время из-за вакцинации встречается очень редко.

Ложный круп развивается потому, что хрящи гортани образуют замкнутое нерастяжимое кольцо, в результате отёки ткани в данном скипе приводят к сужению дыхательного просвета.

В возрасте от 6 мес. до 3 лет встречается наиболее часто, но бывает и у детей старше 3х лет.

В основном различные вирусы считают причастными к появлению ложного крупа. Чаще всего так проявляется парагрипп. Но также ложный круп может возникнуть без проявлений ОРВИ или с минимальными симптомами (насморк, субфебрилитет).

Проявления ложного крупа возникают зачастую в подутреннее время, но иногда он может появиться и в любое другое время.

После того, как приступ позади, очень редко бывали случаи повторного крупа в ту же ночь.

На протяжении дня ребёнок отлично себя чувствует, но ночью во время длительного лежания, возможно, повторение ситуации.

Считают первую ночь самой трудной после неё приступы проходят легко. В основном спустя 1-3 ночей ложный круп проходит вовсе без лечения. 

Следует различать круп и:

  • Острый эпиглоттит (воспаление надгортанника) отсутствуют сиплость в голосе, лающий кашель, но присутствуют другие симптомы, такие как: тяжело глотать, обильное слюноотделение, сильная паника, лихорадка и вялое состояние.

Данное состояние в настоящее время встречается очень редко, так как в нацкалендаре прививок появилась вакцинация от гемофильной палочки типа b (Пентаксим, Акт-ХИБ, Инфанрикс Гекса, Хиберикс).

  • Вдыхание (аспирация) инородных тел. Отсутствие инфекции и её признаков. Тем более, если дело происходит в 5 утра, то вряд ли ребёнок проснувшись что-то успел вдохнуть.
  • Аллергический отек гортани- отсутствуют признаки инфекции и не сипнет голос, но зачастую наблюдаются отеки в других местах( на глазах, губах), сыпь, схожая с крапивницей, имел место контакт с аллергеном.
  • Обструктивный бронхит, приступы астмы-в этом случае затрудняется выдох, а не вдох (можно увидеть, что выдох удлиняется, вместе с этим включается на выдохе вспомогательная мускулатура-межреберные мышцы и диафрагма).

Какие действия необходимо предпринять?

1. Если вы сталкиваетесь с ложным крупом первый раз, то, скорее всего, ингалятор у вас отсутствует. В соответствии с временем года вам нужно: открыть окно и впустить свежий прохладный воздух или отнести ребенка в ванную и включить горячий душ.

Ребенка нужно обнять и успокоить. Попытайтесь сделать так, чтобы дыхание становилось медленнее и глубже. Другой член семьи вызывает скорую помощь.

Эффективность подобных методов не имеет доказательств, однако они безопасны и помогут вам успокоить и ребенка, и себя, а это важно в такой ситуации.  Возможно, что к моменту, когда скорая приедет, приступ уже отступит, и вам останется лишь извиниться, ничего страшного в этом нет. Такая работа у скорой помощи.

Если же приступ не прошёл, то нужно сделать ингаляцию с пульмикортом (будесонидом). Практически во всех случаях после ингаляции приступ заканчивается.

Что делать, если в скорой нет ингалятора, отсутствует пульмикорт или ингаляция не помогла (понять это можно спустя 15 мин.)? Тогда нужно попросить укол гормона (преднизолона или дексаметазона — второй снимет отек чуть эффективнее).

В редких случаях приступ не проходит, а значит нужна госпитализация.

2. Если приступ уже случался-дома имеются ингалятор и пульмикорт. В то время пока один из родителей звонит в скорую, второй делает с ребёнком ингаляцию с пульмикортом (0,5 мг/мл, 2 мл на ингаляцию). Скорее всего приступ пройдёт до приезда бригады.

В случаях ложного крупа использование беродуала, щелочных ингаляций, муколитиков, эреспала — не эффективно.

При наличии пульмикорта ложный круп в принципе не так страшен. Но впервые можно испугаться стеноза гортани.

Прежде всего, не паникуйте, совместными усилиями с прибывшей бригадой пробуйте справиться с ложным крупом в домашних условиях. Лишь неудачная попытка введения гормона или нехарактерные для ложного крупа симптомы могут стать причиной лечения в больнице.

Ложный круп — Доказательная медицина для всех

Ложный круп – одно из проявлений вирусных инфекций у детей, проявляющееся сухим, «лающим» кашлем, осиплостью голоса, затрудненным или шумным дыханием. Обычно развивается у детей в возрасте от 6 мес. до 6 лет, чаще всего от года до трех.  Причиной развития этого состояния являются анатомо-физиологические особенности гортани ребенка, и то, что у взрослого проявляется «севшим» голосом, у ребенка может приводить к затруднению дыхания. Заболевание может начинаться как простое ОРВИ, но может и с проявлений крупа. Если у ребенка на фоне ОРВИ появляется частый, надсадный «лающий» кашель, шумное дыхание, осиплость голоса – то речь, скорее всего, идет о развитии крупа. При развитии крупа требуется осмотр врача в ближайшее время. 

Первая помощь при ложном крупе
  • Обеспечить ребенку покой, как физический, так и эмоциональный. Любое возбуждение, страх и т.д. могут усугублять симптомы крупа. Физическая активность также. Следует помнить, что для того что бы успокоился ребенок должны успокоится и окружающие! 
  • Устройтесь с ребенком по удобнее, включите любимый мультфильм, поиграйте любимой игрушкой, почитайте любимую книжку. 
  • Обеспечьте достаточное поступление жидкости – предлагайте ребенку теплое (не горячее!) питье, часто небольшими порциями, если ребенок на грудном вскармливании – предлагайте чаще грудь. 
  • Обеспечьте увлажненный воздух в помещении – включите увлажнитель, развесьте влажные полотенца, напустите пар в ванной комнате ( Наберите в ванну горячей воды и включите душ, чтобы образовался пар. Посидите с ребенком в ванной комнате столько, сколько он сможет. Можно почитать книжку или просто спокойно поговорить. Не опускайте ребенка в ванну! Следите за тем, чтобы капли горячей воды не попали на ребенка! 

Не следует проводить паровые ингаляции в виде «подышать над вареной картошкой» и т.п. — это опасно.  

Поводом для скорейшего осмотра врачом при развитии ложного крупа должны являться следующие симптомы: 

  • Если ребенок имеет затрудненное дыхание в покое (во время сна, в сидячем положении и т.д.) 
  • Имеет высокую лихорадку. 
  • Отказывается от питья больше 8 – 12 часов 
  • Не может сглатывать слюну (сплевывает ее) 
  • Ребенок выглядит изможденным 
  • Любые другие проявления, вызывающие Ваше беспокойство. 

Поводом для НЕМЕДЛЕННОГО вызова скорой помощи являются: 

  • Выраженное затруднение дыхания.  
  • Ребенок апатичен или возбужден, испытывает страх. 
  • Лицо, губы ребенка стали бледными или цианотичными (с синеватым оттенком) 
После осмотра врач примет решение о дальнейшем лечении ребенка. В большинстве случаев лечение крупа заключается в ингаляциях, содержащих адреналин.  Однако иногда требуется госпитализация и медикаментозное лечение. Обычно, при адекватном лечении, симптомы крупа проходят за несколько дней, но могут сохраняться до недели. 

Если после посещения врача и проведения лечения дома симптомы крупа сохраняются – вызывайте скорую помощь, возможно ребенку необходима госпитализация. 

Запомните основные моменты: 

  • Круп это проявление ОРВИ и, следовательно, частое состояние у детей. 
  • Основным правилом при развитии крупа является обеспечение покоя и спокойного окружения ребенку. 
  • Ребенок с крупом должен быть осмотрен педиатром в ближайшее время.  
  • Симптомы могут сохраняться около недели, усиливаться в ночные (особенно предутренние часы). 
  • Если дыхание ребенка затруднено – незамедлительно вызывайте скорую помощь! 

Как помочь ребенку при остром ларингите?

Зачастую при ОРВИ происходит воспаление слизистой оболочки гортани. Ребенку ставится диагноз – острый ларингит. Причиной заболевания могут быть бактериальные осложнения или вирусы. В результате воспаления очистительные и защитные свойства слизистой оболочки носа снижаются, и слизь попадает вместе с вирусами в гортань. Некоторые виды вируса сразу поражают гортань, поскольку предпочитают размножаться в ее эпителии, например, РС-вирусы, вирусы парагриппа. Ларингит могут вызвать риновирусы, вирусы гриппа во время эпидемий.

Что такое ларингит?

В возрасте до трех лет сама гортань относительно узкая, вокруг нее расположено много рыхлой соединительной ткани. В результате воспаления отек может проникнуть со слизистой вглубь, рыхлая ткань увеличивается в объеме, становится плотной, а иногда может даже сдавить дыхательные пути, нарушая дыхание. Такое состояние называют крупом, а также стенозирующим или обструктивным ларингитом. Это опасное состояние, которое может угрожать жизни младенца. Дети более старшего возраста переносят ларингит легче.

Чаще всего обструктивный ларингит возникает у детей в возрасте от шести месяцев до трех лет, которые склонны к аллергии. Также заболевание часто возникает у детей с избыточным весом и с увеличенной вилочковой железой. У таких детей ларингиты повторяются часто, хотя с возрастом ребенок может «перерасти» это заболевание. Ларингит – сезонное заболевание, чаще всего обострения случается весной или осенью.

Как проявляется ларингит?

Ларингит может возникнуть постепенно или внезапно. Может подняться температура у ребенка, если он вызван гриппом, при легком течении заболевания температура не поднимается.

У малыша изменяется голос, он становится грубым и осипшим. Кашель – лающий и звонкий, сначала непродуктивный и сухой, который вызывает сильный дискомфорт. Малыш слишком беспокоен и возбужден, кашель усиливается ночью. Если кашель становится «трубным», значит, инфекция спустилась ниже гортани и начинает развиваться ларинготрахеит.

Очень опасен ложный круп (стенозирующий ларингит). При нем дыхательные пути отекают, сужаются. В дыхании начинают участвовать вспомогательные мышцы помимо диафрагмы. При вдохе у малыша наблюдается западение яремной ямки при вдохе и втяжение межреберий. В особо сложных случаях можно наблюдать посинение носогубного треугольника.

Если у ребенка появилось шумное дыхание необходимо срочно вызвать врача или «скорую помощь», поскольку ребенок нуждается в госпитализации. Ребенку может стать еще хуже, помощь нужно оказывать срочно.  

До приезда врача состояние ребенка нужно немного облегчить. Дать теплое питье, ребенку будет легче в сидячем положении. Малыш должен быть постоянно под присмотром взрослого, его даже на короткое время нельзя оставлять одного.

Лечение ларингита

Если нет осложнений и необходимости в госпитализации, ларингит успешно лечится в домашних условиях под наблюдением врача. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:

1.  Чаще проветривайте помещение. Воздух не должен быть сухим. Увлажнить воздух можно с помощью специальных приспособлений: повесить влажные полотенца на батареи, расставить емкости с водой. Можно использовать специальный увлажнитель воздуха. Ребенок должен дышать носом, а не ртом. При нормальной температуре разрешены короткие прогулки.

2. Специальное питание. Нужно исключить из рациона продукты, которые способны вызывать аллергию. Это экзотические фрукты, шоколад, красная рыба, цитрусовые, колбаса, крепкий бульон, копчености. Такие продукты могут спровоцировать аллергическую реакцию и осложнить течение заболевания.

3. Обильное питье. Нужно давать ребенку теплые морсы, компоты, минеральную воду без газа, теплое молоко с растопленным сливочным маслом и минеральной водой «Боржоми».

4. Игра с малышом. Важно отвлечь ребенка игрой или любым интересным делом. Когда ребенок сосредоточен на игре, он меньше кашляет.

5. Берегите голосовые связки. Объясните ребенку, что нужно разговаривать негромко и недолго. Шепот тоже нежелателен, поскольку при нем голосовые связки напрягаются еще больше.

6. Ингаляции с помощью небулайзера или ультразвукового ингалятора. В качестве наполнителя стоит использовать щелочную минеральную воду или физраствор хлорида натрия. Ингаляции делают часто через два часа, по пять минут, позже ингаляции можно проводить не реже четырех раз в день. Можно использовать специальную маску, дети постарше могут дышать через мундштук. Кроме увлажняющих растворов врач выпишет противовоспалительные, противоотечные, отхаркивающиеся лекарства, которыми можно дышать.

7. Препараты от кашля.  При сухом кашле назначаются препараты, подавляющие кашель, при продуктивном кашле назначают отхаркивающие средства.

8. Антибиотики. Если ларингит имеет бактериальную подоплеку, врач выпишет антибиотики.

При грамотно составленном плане лечения не осложненный ларингит проходит в течение семи дней.

Лечение крупа — Как справиться с приступом крупа

Круп может вызывать дискомфорт и беспокойство у вашего малыша. Но большинство легких случаев этого состояния на самом деле можно лечить дома. Вот четыре способа сделать так, чтобы вашему ребенку было удобнее, если у него круп.

Успокоить их . Круп вызывает воспаление и сужение дыхательных путей вашего малыша. Это может затруднить их дыхание. Но чем больше они плачут и чем больше напрягаются, тем хуже становятся их симптомы.Постарайтесь, чтобы ребенок был как можно спокойнее. Пойте им, обнимайтесь с ними и читайте им истории.

Увлажнить воздух. Используйте увлажнитель с прохладным туманом для увлажнения сухого воздуха. Если у вас нет увлажнителя, примите горячий душ в ванной. Как только воздух станет приятным и насыщенным, посидите с ребенком в ванной 10 минут. Это может помочь подавить их кашель. Если на улице прохладно, откройте дверь или окно на несколько минут. Свежий прохладный воздух также может облегчить их симптомы. Вы даже можете взять своего ребенка на прогулку на машине с опущенными окнами.

Дайте им жидкости . Если у ребенка круп, важно не допускать обезвоживания. Теплые прозрачные жидкости могут помочь разжижить слизь и снять давление с голосовых связок. Если они очень маленькие или очень капризные, давайте им небольшое количество жидкости с помощью ложки или пипетки.

Держите голову приподнятой . Поддержите голову вашего малыша дополнительной подушкой, когда он ложится спать ночью. Но не используйте подушки с детьми младше 12 месяцев. Вы также можете подумать о том, чтобы спать в одной комнате со своим ребенком, чтобы сразу знать, если у него начнутся проблемы с дыханием.

Когда звонить врачу

Если симптомы у вашего ребенка сохраняются более 3–5 дней или ухудшаются, не пытайтесь лечить их дома. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:

  • Издает шумный, высокий звук при вдохе (врачи называют это «стридор»)
  • У него начинается слюнотечение или возникают проблемы с глотанием
  • Постоянно капризный, раздражительный или дискомфортный
  • У него очень тяжелое, затрудненное дыхание
  • У него мышцы шеи или грудной клетки, которые «втягиваются» при дыхании
  • Очень усталый, сонный или с трудом просыпается
  • У него появляется синеватый или темный цвет вокруг губ, под носом, во рту , или вокруг ногтей
  • Обезвоживание от нескольких мокрых подгузников

Круп у младенцев | Детская больница Колорадо

Как лечится круп?

Круп обычно легкий.Вдыхание холодного или влажного воздуха помогает большинству детей чувствовать себя лучше. Вы можете включить горячий душ, чтобы создать наполненную паром ванную комнату, где вы сможете посидеть с ребенком в течение 10 минут. Вы также можете укутать своего ребенка и вывести его или ее на улицу для коротких растяжек, чтобы подышать прохладным воздухом.

Если у вашего ребенка болит горло, ацетаминофен или ибупрофен (у детей старше 6 месяцев) или теплые напитки, такие как теплое молоко, могут помочь вашему ребенку чувствовать себя более комфортно.

Поддержание водного баланса всегда важно при любой болезни.Убедитесь, что ваш ребенок регулярно пьет жидкости.

Если у вашего ребенка есть тревожные признаки крупа, обратитесь к врачу. Врачи часто лечат круп стероидами, чтобы уменьшить отек дыхательных путей. В тяжелых случаях врачи назначают дыхательную терапию, содержащую адреналин. Это быстро уменьшает отек в дыхательных путях. Также можно давать кислород, и иногда ребенок с крупом остается в больнице на ночь для наблюдения.

Почему стоит выбрать Детский Колорадо при крупе у вашего ребенка?

Специалисты Детского института дыхания в Колорадо находятся в авангарде оценки новых препаратов для лечения дыхания.Наши исследователи работают над тем, чтобы понять условия в педиатрических случаях, а затем ищут новые способы безопасного улучшения лечения. Например, наши поставщики медицинских услуг провели исследование, направленное на повышение качества и согласованности ухода за детьми с крупом.

В наших клиниках мы считаем, что мультидисциплинарный подход к дыханию и управлению состоянием легких — лучший способ улучшить качество жизни наших маленьких пациентов. Неотложная и стационарная помощь Children’s Colorado, а также широкий спектр доступных педиатрических специалистов в значительной степени способствуют нашей способности предоставлять полный спектр услуг.

Доступно расширенное диагностическое тестирование, когда оно подходит как для младенцев, так и для детей старшего возраста. Опытный штат врачей, медсестер, диетологов, социальных работников, детских терапевтов и терапевтов позволяет семьям извлечь выгоду из командного подхода к оценке и лечению пациентов с заболеваниями органов дыхания и легких. Наш совместный подход также включает и поощряет участие семьи и тесное сотрудничество с лечащим врачом вашего ребенка.

Круп

Это симптом вашего ребенка?

  • Лающий кашель и хриплый голос, вызванные вирусом
  • Круп — вирусная инфекция голосового аппарата (гортани) хриплый крик (ларингит)
  • У некоторых детей с тяжелым крупом во время вдоха возникает резкий, сдавленный звук. Это называется стридором.

Стридор: еще одна проблема со здоровьем при крупе

  • Стридор — это резкий, хриплый, плотный звук, который лучше всего слышен при дыхании
  • Громкий или постоянный стридор означает тяжелый круп.Так же как и стридор в покое (когда не плачет и не кашляет).
  • При любом стридоре необходимо лечиться теплым туманом
  • Большинству детей со стридором требуется лечение стероидами (такими как Декадрон)
  • При любом стридоре см. Первая помощь для лечения

Причины крупозного кашля

  • 9
  • Вирусный круп. Вирусы являются наиболее частой причиной симптомов крупа. Многие респираторные вирусы могут поражать область голосовых связок и вызывать их сужение. Даже грипп (грипп) может сделать это.Лихорадка часто сопровождается лающим кашлем.
  • Аллергический круп. Крупозный кашель может возникнуть при контакте с пыльцой или аллергенами в сарае. Также часто присутствуют насморк, зуд в глазах и чихание.
  • Порошок для ингаляций. Вдыхание любого мелкодисперсного вещества может вызвать 10-минутный сильный кашель. Примерами являются сахарная пудра, мучная пыль или арахисовая пыль. Они могут плавать в легких. Это не аллергическая реакция.
  • Посторонний предмет в дыхательных путях (серьезный). Подозревают при внезапном появлении кашля и удушья. Типичными примерами являются арахис и семена. Пиковый возраст от 1 до 4 лет.
  • Пищевая аллергия (тяжелая). Симптомы крупа также могут быть вызваны пищевой аллергией. Это может быть опасным для жизни (анафилаксия). Например, орехи или рыба.
  • Когда вызывать группу

    Позвоните 911 Сейчас

    • Сильные затруднения дыхания (борьба за каждый вдох, постоянный сильный стридор)
    • Потеря сознания или остановка дыхания
    • Синюшность губ или лица при отсутствии кашля
    • Круп начался внезапно после укуса пчелы, приема нового лекарства или аллергическая пища
    • Слюнотечение, срыгивание или большие проблемы с глотанием.Исключение: слюнотечение из-за прорезывания зубов.
    • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация

    Вызовите врача или обратитесь за медицинской помощью сейчас

    • Стридор (резкий звук при вдохе) слышен сейчас
    • Затрудненное дыхание, но не серьезное
    • Губы или лицо повернулись синюшный при кашле
    • Дыхание намного быстрее, чем обычно
    • Не могу согнуть шею вперед
    • Сильная боль в груди
    • Перед этим был круп, понадобился Декадрон
    • Слабая иммунная система.Примеры: серповидно-клеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
    • Ребенок из группы высокого риска (например, муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких)
    • Лихорадка выше 104°F (40°C)
    • Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель. Предостережение: НЕ давайте ребенку лекарства от лихорадки до того, как его осмотрят.
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

    Свяжитесь с врачом в течение 24 часов

    • Стридор (резкий звук при вдохе) возник, но сейчас отсутствует
    • Непрекращающийся кашель
    • Возраст до 1 года с крупозным кашлем
    • Боль в ухе или выделения из уха
    • Лихорадка длится более 3 дней
    • Лихорадка возвращается после отсутствия более 24 часов

    Обратитесь к врачу в рабочее время

    • Кашель вызывает рвоту 3 и более раз
    • Круп является частой проблемой (3 и более раз)
    • Лающий кашель длится более 14 дней
    • Вы есть другие вопросы или опасения

    Самопомощь на дому

    • Легкий круп (лающий кашель) без стридора

    Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу при крупе

    1. Что нужно знать о крупе:
      • У большинства детей с крупом просто лающий кашель.
      • У некоторых затрудненное дыхание (так называемый стридор). Стридор — это громкий резкий звук при вдохе. Он исходит из области гортани.
      • Отхаркивание слизи очень важно. Это помогает защитить легкие от пневмонии.
      • Мы хотим помочь продуктивному кашлю, а не отключить его.
      • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    2. Первая помощь при стридоре (резкий звук при вдохе):
      • Вдохните теплый туман в закрытой ванной комнате с включенным горячим душем. Делайте это в течение 20 минут.
      • Вы также можете использовать влажную мочалку, поднесенную к лицу.
      • Внимание: не используйте очень горячую воду или пар, которые могут вызвать ожоги.
      • Если теплый туман не помогает, подышите прохладным воздухом, стоя возле открытого холодильника. Вы также можете выйти на улицу с ребенком, если погода холодная.Делайте это в течение нескольких минут.
    3. Успокойте своего ребенка, если у него или нее стридор:
      • Плач или страх могут усилить стридор.
      • Старайтесь, чтобы ваш ребенок был спокойным и счастливым.
      • Держите и успокаивайте вашего ребенка.
      • Говорите успокаивающим мягким голосом.
    4. Увлажнитель:
      • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.
      • Причина: сухой воздух усугубляет круп.
    5. Домашнее лекарство от кашля:
      • Цель: уменьшить раздражение или першение в горле, вызывающее сухой кашель.
      • Возраст от 3 месяцев до 1 года: давайте теплую прозрачную жидкость для лечения кашля. Например, яблочный сок и лимонад. Количество: используйте дозу 1–3 чайные ложки (5–15 мл). Давать 4 раза в день при кашле. Внимание: не используйте мед до 1 года.
      • Возраст от 1 года и старше: при необходимости используйте мед от ½ до 1 чайной ложки (2–5 мл). Он работает как домашнее лекарство от кашля. Он может разжижать выделения и ослаблять кашель. Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп.
      • Возраст от 6 лет и старше: используйте леденцы от кашля, чтобы уменьшить першение в горле.Если у вас их нет, вы можете использовать леденцы. Избегайте использования леденцов от кашля до 6 лет. Причина: риск удушья.
    6. Безрецептурные лекарства от кашля (DM):
      • Безрецептурные лекарства от кашля не рекомендуются. Причина: не доказана польза для детей и не одобрено для детей младше 6 лет (FDA).
      • Мед лучше помогает при кашле. Внимание: не используйте мед до 1 года.
      • Если вам 6 лет или больше, вы можете решить использовать лекарство от кашля.Выберите один с декстрометорфаном (DM), например сироп от кашля Robitussin. DM присутствует в большинстве безрецептурных сиропов от кашля. Следуйте инструкциям на упаковке.
      • Когда использовать: давать только при сильном кашле, который мешает спать или ходить в школу.
      • DM Доза: давать каждые 6-8 часов по мере необходимости.
    7. Приступы или приступы кашля – теплый туман и жидкости:
      • Вдыхайте теплый туман, например, во время душа в закрытой ванной комнате.
      • Дайте пить теплую прозрачную жидкость.Например, яблочный сок и лимонад.
      • Возраст до 3 месяцев. Не используйте теплые жидкости.
      • Возраст от 3 до 12 месяцев. Дайте 1 унцию (30 мл) каждый раз. Ограничение до 4 раз в день.
      • Возраст старше 1 года. Дайте столько теплых жидкостей, сколько необходимо.
      • Причина: расслабьте дыхательные пути и освободите мокроту.
    8. Жидкости — Предложите больше:
      • Постарайтесь, чтобы ваш ребенок пил много жидкости.
      • Цель: не допускать обезвоживания вашего ребенка.
      • Также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
    9. Лекарство от лихорадки:
      • При лихорадке выше 102°F (39°C) дайте препарат с ацетаминофеном (например, Тайленол).
      • Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil).
      • Примечание: лихорадка ниже 102° F (39° C) важна для борьбы с инфекциями.
      • При любой лихорадке: обеспечивайте ребенку достаточное количество жидкости. Дайте много холодной жидкости.
    10. Спите рядом с ребенком:
      • Спите в одной комнате с ребенком несколько ночей.
      • Причина: стридор может начаться внезапно ночью.
    11. Избегайте табачного дыма:
      • Табачный дым усугубляет круп.
    12. Возвращение в школу:
      • Ваш ребенок сможет вернуться в школу после того, как спадет лихорадка.
      • Ваш ребенок также должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы заниматься обычными делами.
      • С практической точки зрения невозможно предотвратить распространение крупа и простуды.
    13. Чего ожидать:
      • Чаще всего круп длится от 5 до 6 дней и усиливается ночью.
      • Крупозный кашель может длиться до 2 недель.
    14. Позвоните своему врачу, если:
      • Возникли проблемы с дыханием
      • Возник стридор (резкий скрипучий звук)
      • Крупозный кашель длится более 14 дней

    И помните, обращайтесь к своему врачу, если у вашего ребенка разовьется любой из симптомов «Позвоните своему врачу».

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последнее рассмотрение: 14.03.2022

    Последняя редакция: 13.01.2022

    Copyright 2000-2022. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

    Круп и ваш ребенок младшего возраста

    Круп является распространенным заболеванием у детей раннего возраста. Это может быть страшно как для родителей, так и для детей. Читайте дальше для получения дополнительной информации о крупе, включая типы, причины, симптомы и методы лечения.

    Что такое круп?

    Круп — это состояние, вызывающее отек голосового аппарата (гортани) и дыхательного горла (трахеи).Отек вызывает сужение дыхательных путей ниже голосовых связок и делает дыхание шумным и затрудненным. Чаще всего это вызвано инфекцией.

    Дети чаще всего болеют крупом в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. Когда они становятся старше, это происходит не так часто, потому что дыхательное горло больше, и отек с меньшей вероятностью будет мешать дыханию. Круп может возникнуть в любое время года, но чаще осенью и осенью. зимние месяцы.

    Типы крупа

    Вирусный круп

    • Это наиболее распространенный тип крупа.Это вызвано вирусной инфекцией голосового аппарата и дыхательного горла. Он часто начинается так же, как простуда, но затем постепенно переходит в лающий кашель. Голос вашего ребенка станет хриплым, а его дыхание станет более шумным. При каждом вдохе они могут издавать грубый музыкальный звук, называемый стридором. У большинства детей с вирусным крупом низкая лихорадка, но у некоторых температура достигает 104°F (40°C).

    Спастический круп

    • Считается, что этот тип крупа вызывается аллергией или рефлюкс из желудка.Это может быть страшно, потому что возникает внезапно, часто посреди ночи. Ваш ребенок может хорошо ложиться спать и просыпаться через несколько часов, задыхаясь. Они будут хриплыми и будут иметь стридор, когда они вдыхают. У них также может быть лающий кашель. У большинства детей со спазматическим крупом нет лихорадки. Этот тип крупа может рецидивировать. Это похоже на астма и часто отвечает на лекарства от аллергии или рефлюкса.

    Круп со стридором

    • Стридор часто встречается при легком крупе, особенно когда ребенок плачет или активен.Но если у вашего ребенка стридор во время отдыха, это может быть признаком более тяжелого крупа. По мере того, как усилие дыхания вашего ребенка увеличивается, он может перестать есть и пить. Они могут стать слишком уставшими, чтобы кашлять, и вы можете слышать стридор сильнее с каждым вдохом.

    • Опасность крупа со стридором заключается в том, что иногда дыхательные пути могут распухнуть настолько, что ребенок едва сможет дышать. В самых тяжелых случаях ваш ребенок не будет получать достаточно кислорода в свою кровь. Если это произойдет, им необходимо обратиться в больницу.К счастью, эти наиболее тяжелые случаи крупа встречаются не очень часто.

    Домашнее лечение крупа

    Если ваш ребенок просыпается среди ночи от крупа, постарайтесь успокоить его. Чтобы они лучше дышали.

    Способы утешения вашего ребенка могут включать:


    • Обнять ребенка или погладить его по спине

    • Напоить любимую песенку перед сном

    • Успокоить, например «Мама здесь, все будет хорошо»

    • Предложение любимой игрушки

    Если у вашего ребенка жар (температура 100.4°F [38°C] или выше):

    Обработать ацетаминофен или ибупрофен (для детей старше 6 месяцев) по мере необходимости. Убедитесь, что они пьют жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

    Как насчет обработки паром или ночного воздуха?

    В прошлом родителям, возможно, советовали попробовать паровую ванну. Хотя некоторые родители могут обнаружить, что это помогает улучшить дыхание, нет исследований, доказывающих эффективность вдыхания пара в ванной. Также нет исследований, доказывающих, что вдыхание влажного прохладного ночного воздуха помогает улучшить дыхание.

    Когда звонить врачу

    Если вы обеспокоены тем, что круп вашего ребенка не улучшается, обратитесь к врачу вашего ребенка, в местное отделение неотложной помощи или в службу неотложной медицинской помощи (911), даже если сейчас полночь. Подумайте о том, чтобы позвонить, если ваш ребенок:

    • издает свистящий звук, который становится громче с каждым вдохом

    • не может говорить или издавать звуки из-за нехватки дыхания

    • кажется, что ему трудно отдышаться

    • 6

      Синюшные губы или ногти

    • Стридор в покое

    • Слюнотечение или крайне затрудненное глотание слюны

    может дать им дыхательную терапию с эпинефрин (адреналин) для уменьшения отека.После введения эпинефрина ваш ребенок должен наблюдаться в течение 3–4 часов, чтобы убедиться, что симптомы крупа не возвращаются.

    Для уменьшения отека также могут быть назначены стероидные препараты. Стероиды можно вдыхать, принимать внутрь или вводить в виде инъекций. Лечение несколькими дозами стероидов не должно причинять вреда. Стероиды могут уменьшить интенсивность симптомов, потребность в других лекарствах и сократить время пребывания в больнице и отделении неотложной помощи. При спазматическом крупе врач вашего ребенка может порекомендовать лекарства от аллергии или рефлюкса, чтобы помочь вашему ребенку дышать.

    Антибиотики, которые воздействуют на бактерии, бесполезны при лечении крупа, потому что он почти всегда вызывается вирусом, аллергией или рефлюксом. Сиропы от кашля бесполезны и могут нанести вред.

    Другие инфекции

    Другой причиной стридора и серьезных проблем с дыханием является острый супраглоттит (также называемый эпиглоттит). Это опасная инфекция, обычно вызываемая бактериями, симптомы которой могут напоминать круп. К счастью, сейчас эта инфекция встречается гораздо реже из-за Вакцина против гемофильной палочки типа b (Hib).В редких случаях супраглоттит вызывается другими бактериями.

    Острый супраглоттит обычно поражает детей в возрасте от 2 до 5 лет и начинается внезапно с высокой лихорадкой. Ваш ребенок может казаться очень больным. У них может быть приглушенный голос, и они предпочитают сидеть прямо, вытянув шею и наклонив лицо вверх, чтобы облегчить дыхание. Они также могут пускать слюни, потому что не могут проглотить слюну во рту. Если не лечить, это заболевание может быстро привести к полной закупорке дыхательных путей вашего ребенка.

    Если врач вашего ребенка подозревает острый надглотит:

    Ваш ребенок должен немедленно обратиться в больницу. Если у них супраглоттит, им потребуются антибиотики, а также может потребоваться установка трубки в дыхательное горло, чтобы помочь им дышать. Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если вы считаете, что у вашего ребенка может быть супраглоттит.

    Для защиты от острого супраглоттита:

    Ваш ребенок должен получить первую дозу Hib-вакцины, когда ему исполнится 2 месяца. Эта вакцина также защитит от менингит (опухоль в оболочке головного мозга).С появлением Hib-вакцины число случаев острого супраглоттита и менингита резко сократилось.

    Рецидивирующий или стойкий круп

    Если круп сохраняется или часто рецидивирует, это может быть признаком того, что у вашего ребенка имеется некоторое сужение дыхательных путей, не связанное с инфекцией. Это может быть проблема, которая присутствовала при рождении вашего ребенка, или проблема, возникшая позже. Если у вашего ребенка стойкий или рецидивирующий круп, врач может направить вас к специалисту, например к отоларинголог (специалист по уху, носу и горлу) или пульмонолога (специалиста по заболеваниям органов дыхания и легких) для дальнейшего обследования.

    Хотя в большинстве случаев круп протекает в легкой форме, это распространенное детское заболевание может стать серьезным и привести к нарушению нормального дыхания вашего ребенка. Обратитесь к педиатру вашего ребенка, если круп вашего ребенка не улучшается или если у вас есть другие проблемы. Врач позаботится о том, чтобы вашего ребенка осмотрели и лечили должным образом.

    Дополнительная информация


    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Информация о здоровье детей: крупа

    Этот информационный бюллетень доступен на следующих языках:  Арабский, ассирийский, бирманский, Китайский упрощенный), Китайский традиционный), Английский, Карен, персидский, сомалийский, турецкий и Вьетнамский.

    Круп – это состояние, вызванное вирусной инфекцией. Вирус приводит к отеку голосового аппарата (гортани) и дыхательного горла (трахеи). Этот отек сужает дыхательные пути, поэтому дышать становится труднее. У детей с крупом развивается резкий, лающий кашель, и они могут издавать шумные пронзительные звуки при вдохе (стридор).

    Круп в основном поражает детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет, но может поражать и детей старшего возраста. Некоторые дети болеют крупом несколько раз.

    Круп может быстро ухудшиться. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, срочно обратитесь за медицинской помощью.

    Признаки и симптомы крупа

    • Круп обычно начинается как обычная простуда, т.е. лихорадка, насморк и кашель.
    • Кашель вашего ребенка станет резким и лающим, и он может звучать как тюлень.
    • Голос вашего ребенка может быть хриплым.
    • Когда ваш ребенок вдыхает, он может издавать писклявые высокие звуки, которые называются стридором.
    • В тяжелых случаях крупа кожа между ребрами или под шеей ребенка может втягиваться при дыхании, и ему может быть трудно дышать.

    Круп часто начинается внезапно, посреди ночи. Симптомы часто ухудшаются ночью и наиболее выражены на вторую или третью ночь болезни. Признаки и симптомы крупа могут длиться от трех до четырех дней; однако кашель может сохраняться до трех недель. Стридор не должен сохраняться.

    Уход на дому

    Легкий приступ крупа — это когда у вашего ребенка резкий, лающий кашель, но нет стридора, когда он спокоен и уравновешен, и он не пытается дышать. При легком крупе или вирусе, который его вызвал, никакого лечения не требуется. Обычно с легким крупом можно справиться дома, соблюдая следующие меры предосторожности:

    • Держите ребенка в покое, так как дыхание часто затруднено, когда он расстроен. Чем сильнее ребенок расстроен, тем хуже могут быть его симптомы.Попробуйте посидеть спокойно, почитать книгу или посмотреть телевизор.
    • Если у вашего ребенка высокая температура и он раздражителен, вы можете дать ему парацетамол или ибупрофен. Смотрите наш информационный бюллетень Обезболивание для детей.
    • Круп часто усиливается ночью. Многие дети будут более оседлыми, если кто-то останется с ними.

    Пар и увлажнители больше не рекомендуются для лечения. Нет никаких доказательств того, что они полезны.

    Когда обратиться к врачу

    Вам следует немедленно вызвать скорую помощь, если:

    • ваш ребенок с трудом дышит
    • ваш ребенок выглядит очень больным, становится бледным и сонным
    • губы вашего ребенка синего цвета
    • Ваш ребенок начинает пускать слюни или не может глотать.

    Вам следует обратиться к врачу, если:

    • вашему ребенку меньше шести месяцев и у него есть признаки и симптомы крупа
    • грудина вашего ребенка или кожа между ребрами сосет, когда он дышит
    • у вашего ребенка стридор в состоянии покоя
    • ваш ребенок очень расстроен или его симптомы ухудшаются
    • вы беспокоитесь по любой другой причине.

    Если у вашего ребенка легкий круп, который длится более четырех дней, или если стридор возвращается после выздоровления вашего ребенка от крупа, отведите его к врачу.

    Ваш врач может назначить стероиды (например, преднизолон или дексаметазон) для приема внутрь. Стероиды помогают уменьшить отек дыхательных путей, что облегчит дыхание. Антибиотики не действуют на вирусы и не назначаются детям с крупом.

    Если у вашего ребенка тяжелый круп, ему необходимо оставаться в больнице, где за ним будут внимательно наблюдать.

    Как распространяется круп?

    Несмотря на то, что не все дети заболевают крупом при заражении вирусом, вирус, вызвавший круп, может легко передаваться от человека к человеку при кашле и чихании.Если у вашего ребенка круп, вы должны держать его подальше от школы и детского сада, пока он нездоров, чтобы он не распространял вирус, вызывающий круп. Регулярное тщательное мытье рук может помочь предотвратить распространение вирусов.

    Ключевые моменты, которые следует помнить

    • При легком крупе или вирусе, который его вызвал, лечение не требуется.
    • Круп обычно проходит через три-четыре дня.
    • Постарайтесь успокоить ребенка, так как дыхание часто затруднено, когда он расстроен.
    • Круп может быстро ухудшиться. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, срочно обратитесь за медицинской помощью.
    • В случае тяжелого приступа крупа ваш ребенок нуждается в тщательном наблюдении в больнице.

    Для получения дополнительной информации


    Общие вопросы, которые задают нашим врачам

    Следует ли использовать пар для лечения крупа?

    №В прошлом некоторые врачи рекомендовали терапию туманом или паром, включая использование испарителей. Данные исследований теперь показывают, что это бесполезно, и это больше не рекомендуется.

    Разработано отделениями общей медицины, респираторной медицины и медицины сна Королевской детской больницы, а также Центром общественного детского здоровья. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

    Пересмотрено в августе 2020 г.

    Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

    Круп | Национальная служба здравоохранения сообщает

    Лечение крупа зависит от тяжести симптомов. Большинство случаев легкие, и их можно лечить в домашних условиях.

    Однако, если у вашего ребенка тяжелый круп, его необходимо срочно госпитализировать.

    Лечение крупа в домашних условиях

    Если ваш врач считает, что у вашего ребенка легкий круп, он обычно рекомендует лечить его дома.

    Часто это связано с использованием детского парацетамола, чтобы облегчить любую боль, связанную с заболеванием, и может помочь снизить температуру вашего ребенка, если у него жар.

    Вы также должны убедиться, что ваш ребенок хорошо пьет воду, поощряя его пить много жидкости.

    Также важно утешать ребенка, потому что его симптомы могут ухудшиться, если он возбужден или плачет. Если ваш ребенок расстроен, посадите его вертикально к себе на колени, чтобы успокоить и успокоить его.

    Ваш лечащий врач обычно назначает однократную дозу перорального кортикостероидного препарата, называемого дексаметазоном или преднизолоном, чтобы помочь уменьшить отек (воспаление) в горле вашего ребенка.Побочные эффекты этих лекарств могут включать беспокойство, рвоту, расстройство желудка и головную боль.

    Обработка паром не рекомендуется для лечения крупа. Нет никаких доказательств того, что предоставление ребенку возможности дышать влажным воздухом, например паром из горячей ванны или душа в закрытом помещении, поможет.

    Вам следует срочно обратиться за медицинской помощью, если вы заметите ухудшение симптомов у вашего ребенка.

    Обезболивающие детские

    Обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, доступны в жидкой форме для детей.Вы можете приобрести жидкий парацетамол и ибупрофен без рецепта в аптеках и некоторых супермаркетах.

    Детям до 16 лет не следует давать аспирин.

    Поговорите со своим фармацевтом или врачом общей практики, если вы не уверены, какой тип обезболивающего подходит для вашего ребенка.

    Не используйте лекарства от кашля или противоотечные средства, так как они не облегчают симптомы крупа. Эти методы лечения часто имеют побочные эффекты, вызывающие сонливость, что может быть опасно, если у ребенка есть проблемы с дыханием.

    Больничное лечение

    В тяжелых случаях крупа может потребоваться стационарное лечение.

    Проблемы с дыханием, такие как одышка, являются основным симптомом тяжелого крупа.

    Вам следует немедленно набрать 999 для вызова скорой помощи, если вашему ребенку трудно дышать.

    Если у вашего ребенка тяжелый круп, ему можно ввести адреналин через небулайзер. Это поможет улучшить симптомы в течение 10–30 минут, а эффект должен длиться до двух часов.Небулайзер позволяет ребенку вдыхать лекарство в виде тумана.

    Если ваш ребенок очень расстроен и ему трудно дышать, ему дадут кислород через кислородную маску.

    Как и в случае более легких случаев крупа, ребенку обычно назначают пероральный дексаметазон или преднизолон, чтобы уменьшить отек дыхательных путей.

    В редких случаях при крупе может потребоваться госпитализация, при которой ребенку может потребоваться интубация. Во время интубации трубка вводится либо через ноздрю, либо через рот и проходит вниз в дыхательное горло.Это поможет вашему ребенку легче дышать.

    Интубация обычно проводится под общей анестезией. Это означает, что ваш ребенок будет находиться в бессознательном состоянии на протяжении всей процедуры, поэтому он не будет испытывать боли или беспокойства.

    Круп — диагностика, оценка и лечение

    Круп — это заболевание верхних дыхательных путей, которое часто поражает младенцев и детей младшего возраста. Типичные симптомы включают лающий кашель и респираторный дистресс.Детям с крупом обычно диагностируют на основании клинического осмотра. Ваш врач может также выполнить рентгенографию дыхательных путей или грудной клетки, чтобы помочь в постановке диагноза.

    Круп обычно улучшается сам по себе. Тем не менее, для улучшения дыхания часто используются домашние процедуры, при которых в окружающую среду попадает влажность или холодный воздух.

    Что такое круп?

    Круп, также известный как острый ларинготрахеобронхит, представляет собой заболевание верхних дыхательных путей, которое часто поражает младенцев и детей младшего возраста.Типичные симптомы у пораженных пациентов включают лающий кашель и респираторный дистресс. Это состояние часто вызывается вирусной инфекцией, вызывающей отек горла вокруг голосовых связок и трахеи или дыхательного горла. Симптомы, как правило, усиливаются ночью и могут длиться до шести дней. Большинство случаев встречается у пациентов моложе одного года, при этом пик заболеваемости приходится на детей в возрасте от трех до шести месяцев.

    начало страницы

    Как диагностируется и оценивается круп?

    Круп у детей обычно диагностируется на основании клинического осмотра.Ваш врач может прослушать дыхание вашего ребенка с помощью стетоскопа для выявления хрипов и уменьшения звуков дыхания. При визуальном осмотре горла можно выявить покраснение верхних дыхательных путей и/или надгортанника, тканевого лоскута в горле, который препятствует попаданию пищи и жидкости в трахею и легкие.

    Рентген грудной клетки : Рентген шеи или грудной клетки является первоначальным методом визуализации для помощи в диагностике и исключения других потенциальных причин подобных симптомов, таких как аспирация инородного тела .

    Рентгенологическое исследование пораженных крупом детей часто показывает сужение или сужение дыхательных путей ниже голосовых связок. Этот узор известен как знак шпиля, потому что его форма в виде перевернутой буквы V напоминает шпиль церкви.

    начало страницы

    Как лечится круп?

    Круп обычно проходит сам по себе, и в большинстве случаев его можно безопасно лечить дома.

    Домашние процедуры направлены на улучшение дыхания путем введения в окружающую среду влаги или холодного воздуха.Вы можете запустить горячую воду в душе с закрытыми дверью и окнами в ванную и привести ребенка в парилку на 10 минут. В более прохладные месяцы выведите ребенка на улицу на несколько минут, чтобы облегчить симптомы. Использование испарителя прохладного воздуха в спальне ребенка ночью также может помочь улучшить дыхание.

    Ацетаминофен или ибупрофен можно использовать для снижения температуры и улучшения самочувствия ребенка.

    Стероидные препараты и лечебные аэрозоли иногда используются для уменьшения отека верхних дыхательных путей у детей с крупом, которые не реагируют на консервативное лечение.

    Признаки более серьезного состояния включают усиление или постоянное затруднение дыхания, утомляемость, синеватую окраску кожи и обезвоживание. Если вы наблюдаете какой-либо из этих более серьезных симптомов, необходимо немедленно принять меры по оказанию неотложной помощи, поскольку у детей может быть очень низкая переносимость снижения насыщения кислородом из-за проблем с дыханием.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.