Минингитовая инфекция симптомы у детей последствия: последствия заболевания у детей, симптом и его лечение – Менингитовая инфекция у детей: симптомы, лечение, пути заражения

Содержание

последствия заболевания у детей, симптом и его лечение

Детский гнойный менингит у взрослых вызывает настоящий ужас. Последствия его развития у малыша могут быть самыми разными, включая инвалидность и летальный исход. Огромное значение при такой болезни имеет своевременность ее выявления. Поэтому именно от родителей зависит исход всего лечения.

Классификация

Гнойный менингит – воспаление мозговых оболочек с образованием гноя. Он может выступать самостоятельным заболеванием или быть симптоматическим проявлением другой патологии. Страдают от него чаще всего дети, но заражаться могут и взрослые.

Болезнь классифицируется по характеру воспаления на серозный и гнойный типы. Первый отличается преобладанием лимфоцитов в ликворе. Второй сопровождается повышенным числом нейтрофилов, создающим в мозговой жидкости гнойный экссудат.

Второй классификацией определяется распространенность самого воспаления. Менингит может быть генерализованным. В таком случае он распространяется по всему головному мозгу. Также выделяют ограниченный тип. Он отличается затрагиванием конкретных участков. Например, одного полушария или только основания мозга.

Ребёнок

По скорости развития менингит делится на: молниеносный, острый, подострый, хронический. В некоторых случаях они могут различаться даже по симптоматике. Наиболее распространены острый и подострый виды. Они отличаются быстрым развитием болезни за несколько дней. Последствия такого менингита у детей могут быть очень опасны.

Также болезнь классифицируют по первопричине возникновения. Врачи выделяют два типа: бактериальный и вирусный. Они встречаются примерно с одинаковой частотой, а по характеру проявления не различаются.

Существует 4 степени тяжести болезни: легкая, средней тяжести, тяжелая, крайне тяжелая.

Причины

Чаще всего с болезнью сталкиваются дети с ослабленным иммунитетом, которые неправильно питаются, имеют хронические заболевания и регулярно испытывают стресс. Также в группу риска входят новорожденные, недоношенные или прошедшие через тяжелые роды, и все малыши в первые годы жизни. Особенно высока вероятность возникновения болезни в тех случаях, если человек перенес гнойное заболевание, имеет проблемы с нервной системой или не получил прививку от инфекций и вирусов.

Главной причиной развития менингита считается попадание в организм вредоносного возбудителя в виде вируса или бактерии. Это могут быть: энтеровирусы, Коксаки, полиомиелит, пневмококки, стафилококки и т.д. Болезнь относится к категории заразных и может передаваться всем окружающим. Поэтому дети с менингитом должны контактировать с минимальным количеством людей.

Основные пути передачи и заражения:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • орально-фекальный;
  • укусы насекомых и грызунов;
  • питье зараженной воды;
  • проведение хирургической операции;
  • процесс родов.

Иногда причиной гнойного менингита у детей становится серьезная травма головы. В таких случаях вредоносный возбудитель попадает внутрь мозга с помощью гноя, вытекающего через нос или уши.

Девочка

Симптомы

При острых менингитах симптомы развиваются довольно быстро. Но чаще всего инкубационный период составляет от 2 до 10 дней. В некоторых случаях его длительность может незначительно увеличиться. В это время особых проявлений болезни нет. Поэтому распознавать ее на первых этапах затруднительно, а очевидные симптомы начинают появляться позднее.

Признаки менингита:

  • головная боль;
  • повышенная температура;
  • светобоязнь;
  • тошнота или рвота;
  • слабость в теле;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • бледность кожи;
  • сыпь по коже;
  • ригидность мышц затылка;
  • судорожные припадки.

Выявить менингит у маленьких детей до 1 года намного тяжелее. Младенец может первое время вообще не подавать никаких признаков проблемы, но вскоре все же должны появиться хотя бы некоторые из них. Также при гнойном менингите симптомы у детей до года могут дополняться сгибанием конечностей, срыгиванием, диареей, отказом от груди, нежеланием контактировать с мамой, пустым взглядом и постоянным плачем.

Прогноз и последствия

Менингит бактериального типа летален примерно для 10% больных. При инфекционном типе воспаления смертность не превышает 1%. В обоих случаях около 30% пациентов сталкиваются с серьезными осложнениями во время лечения и различными последствиями спустя месяцы после выздоровления. Чаще всего прогноз благоприятен.

Мальчик

Самым распространенным последствием болезни считается астенический синдром. Его проявления заключаются в общем недомогании, отсутствии физических сил, а также плохом настроении больного. Обычно его удается побороть за один год или меньше.

Возможные осложнения и последствия:

  • постоянные головные боли;
  • болезненные ощущения по всему телу;
  • интеллектуальные нарушения;
  • сбои в работе нервной системы;
  • снижение зрения или слуха вплоть до слепоты с глухотой;
  • паралич конечностей или тела;
  • эпилептические или судорожные припадки;
  • гидроцефалия;
  • почечная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • расстройство поведения.

Все последствия гнойного менингита у ребенка можно побороть с помощью медицины. При правильном подходе практически все дети возвращаются к полноценной жизни и не имеют никаких трудностей.

Если ребенок выздоровел после менингита, то нет никаких гарантий, что он не возникнет снова.

Диагностика

Основой первичной диагностики детских менингитов считается проведение опроса. Врач-инфекционист задает все необходимые вопросы, изучает историю болезни и определяет ее первопричины. Вместе с этим больному назначают важную процедуру – спинномозговую пункцию. Такой метод обследования отличается болезненностью и неприятными ощущениями. Ребенка укладывают на бок, вводят большую иглу в спинной мозг, после чего производят забор жидкости. Она позволит получить много полезной информации о болезни. Этот метод диагностики также дополняется рядом других.

Назначаемые обследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на кислотно-щелочное равновесие;
  • оценка свертывающей системы;
  • бактериологический посев слизи из носоглотки;
  • бактериологическое исследование ликвора и крови;
  • исследование кала и IgM на вирусы;
  • МРТ, КТ или рентген мозга.

Дополнительно пациенту могут быть назначены иные методы диагностики. Например, ЭКГ. Оно может понадобиться при наличии подозрений на пневмококковый менингит. Также некоторые из основных исследований могут быть отменены за отсутствием необходимости.

Лечение

При наличии малейших подозрений на развитие менингита у ребенка нужно сразу же вызывать скорую помощь. Эта болезнь требует обязательной отправки в госпиталь, где врачи смогут полноценно наблюдать за состоянием пациента и контролировать прием лекарств. Больной может пролежать в больнице месяц или даже больше, пока все риски не минимизируются.

Укол

Для лечения гнойного менингита потребуется прием ряда лекарств:

  • противовоспалительные – для снижения температуры тела;
  • антибиотики широкого спектра – против бактериального возбудителя;
  • противовирусные – против вирусного возбудителя;
  • противосудорожные – для подавления судорожных припадков;
  • глюкокортикостероиды – для снятия воспаления.

Зачастую пациентам требуется снижение интоксикации. Для этого нужно проводить дополнительную терапию с помощью диуретиков. Во время такого лечения важно следить за количеством выделенной мочи и венозным давлением.

Если менингит возник вследствие развития другой болезни, то ей тоже потребуется уделить внимание. Ее нужно сразу же начать лечить, иначе никакого результата борьбы с воспалением добиться не удастся.

При тяжелом состоянии ребенку может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Реабилитация

Детям, которым довелось переболеть менингитом, требуется обязательная реабилитация. Она помогает восстановить все важные функции организма и обеспечивает социальную адаптацию маленького ребенка после заболевания. Обычно реабилитация проводится под контролем невропатолога в специализированном центре, но ряд методик применим в домашних условиях.

Что входит в реабилитацию:

  • диета – предпочтительна вареная или тушеная пища с минимальным количеством жира, желательна подача блюд в измельченном виде, запрещена вся вредная еда;
  • физиотерапия – регулярный массаж, магнитотерапия, а также другие восстанавливающие методики эффективно расслабляют и стимулируют нужные мышцы;
  • ЛФК – занятия могут проводиться только специалистом, они будут направлены на восстановление всех физических навыков;
  • эрготерапия – бытовая адаптация ребенка с учетом всех ограничений, также она помогает научить ребенка радоваться жизни и чувствовать себя полноценным человеком;
  • когнитивная терапия – метод включает восстановление памяти, стимуляцию логического мышления и повышение внимательности.

Каждый день должен проходить по заданному режиму, при этом желательно проводить с ребенком больше времени на улице. Но стоит учесть, что длительное нахождение на солнце противопоказано.

Последствия после менингита у детей могут быть очень неприятными и опасными. Единственный способ их избежать и спасти детство своего ребенка – прием современных лекарств с проведением правильной реабилитации. Общие сроки восстановления после этой болезни могут составлять несколько месяцев или даже лет. Но не стоит расстраиваться, ведь постепенно малыш будет возвращаться к полноценной жизни.

Менингитовая инфекция у детей: симптомы, лечение, пути заражения

Менингитовая инфекция — достаточно распространенное заболевание, которое, если его не начать вовремя лечить, приведет к серьезным последствиям (отеку мозга и смерти). Чтобы этого не случилось, необходимо знать об основных симптомах данного недуга.

При этом следует учитывать, что менингит протекает подобно обычному гриппу, поэтому врачи, зачастую, ставят неправильный диагноз и подбирают соответствующее лечение, которое оказывается неэффективным.

Менингит и менингококковая инфекция — два схожих заболевания, которые подпадают под общее определение – менингитовая инфекция.

Как понять, где менингит, а где менингококковая инфекция?

Такого понятия как менингитовая инфекция в медицине не существует. Под данным термином понимается два заболевания: менингит и менингококковая инфекция. Необходимо понять, что это за заболевания, и чем они опасны.

Менингококк

Менингит – это воспалительный процесс, который затрагивает ткани головного и спинного мозга, а также содержащиеся в них жидкости. Если болезнь запустить и не начать своевременно лечить, последствия могут быть самыми страшными, вплоть до отека мозга и смерти. Причин данного заболевания достаточно много — это вирусы, бактерии, грибки, а также энтеровирус и иные инфекции. Такое заболевание представляет большую опасность для человека, а особенно для детей.

Менингококковая инфекция – заболевание очень редкое и тяжело протекающее. Чаще всего им болеют дети до 3 лет, реже – взрослые. Болезнь протекает в различных формах:

  • острый назофарингит – симптомами заболевания являются: сильная заложенность носа и высокая температура;
  • менингит;
  • менингококковый сепсис.

Основными причинами для развития заболевания служат бактерии менингококк, которые передаются воздушно-капельным путем. Особой опасности подвержены лица, больные туберкулезом, имеющие слабый иммунитет и недоношенные дети. Самое главное, это вовремя распознать болезнь и начать лечение, тогда ни спинной, ни головной мозг не пострадают.

Насморк

Для лечения потребуется помещение пациента в стационар. Только под присмотром медицинского персонала можно полностью избавиться от инфекции и не допустить возможности летального исхода. После полного излечения к менингиту вырабатывается иммунитет, который способен защитить от повторного заражения.

Причины

Как уже говорилось, причинами заболевания служат вирусы, бактерии, грибки, травмы, а также микробы и нейровирусы. Они попадают в тело человека несколькими путями: через кровь, лимфу, а также во время контакта с больными.

Инфицирование может произойти и после перенесенных травм черепа или позвоночника, кровотечений, в результате которых нарушается работа мышечной, костной и соединительной ткани.

БольнаяСуществует вероятность повторного заражения менингитом. Это может случиться после перенесенных хронических заболеваний, во время течения которых в организм человек проникли опасные микроорганизмы. Ослабленный иммунитет и перенесенные хирургические операции могут спровоцировать заражение организма инфекцией.

Среди причин развития менингитовой инфекции выделяют:

  1. Высокую чувствительность организма человека на медпрепараты.
  2. Различные новообразования.
  3. Инфекции ЛОР-органов.
  4. Сахарный диабет.
  5. Неблагоприятные условия проживания.
  6. Вредные привычки.

Симптомы заболевания

Симптомы минингитовой инфекции зависят от стадии заболевания. На начальном этапе человек может почувствовать:

  1. Значительное повышение температуры тела, иногда до 40 градусов.
  2. Частые приступы тошноты и даже рвоты.
  3. Регулярное головокружение и головную боль.
  4. Высыпания на теле различного характера.
  5. Воспаление слизистой полости рта и глотки.

Если не оказать помощь и не вызвать скорую, через непродолжительное время больной умирает.

Если болезнь запустить, то к вышеперечисленным симптомам прибавляются:

  • обмороки;
  • состояние бреда при сильном повышении температуры тела;
  • судороги.

Признаки минингитовой инфекции, которые проявляются у больных на запущенной стадии:

  1. полное отсутствие сознания;
  2. судороги;
  3. паралич дыхательных путей, что приводит к смерти;
  4. снижение АД, учащение пульса и сердцебиения, появление одышки;
  5. кожная сыпь приобретает темный цвет.

Если не начать лечение болезни на начальных стадиях, человек может погибнуть.

Какие симптомы можно наблюдать у детей

Симптомы инфекционного менингита у ребенка зависят от его возраста, стадии болезни и имеющихся предрасполагающих факторов (наличие хронических заболеваний и т.д.).  Чаще всего менингит затрагивает детей младшего школьного возраста и новорожденных. Все потому, что их иммунитет еще не до конца сформирован.

Ребёнок

Выделяют такие симптомы:

  1. Повышение температуры, при этом руки и ноги остаются холодными.
  2. Отсутствие аппетита.
  3. Частые срыгивания и рвота, диарея.
  4. Боль в животе.
  5. Состояние апатии, сонливость.
  6. Бледность кожи.
  7. У малышей набухает место родничка.
  8. Нарушается сосательный рефлекс.
  9. Частые капризы, беспокойство детей.
  10. Пустой взгляд куда-то в сторону.
  11. Трудности при движении.
  12. Ноги ребенка не разгибаются в тазу и коленях.
  13. Если малыша поддержать за подмышки, он моментально подожмет ноги к животу.
  14. Отсутствие внимания.
  15. Учащенное сердцебиение.
  16. Возможные судороги.
  17. Синюшность носогубного треугольника.

У ребенка такие симптомы быстро прогрессируют, достаточно будет всего нескольких дней, чтобы заболевание перешло в запущенную стадию. Если какие-либо симптомы появились, то необходимо быстрее обратиться к педиатру.

Пути передачи

Для начала следует знать, заразен ли менингит. Данное заболевание носит инфекционный характер, поэтому оно может передаваться от больного человека здоровому. Инкубационный период зависит от самого возбудителя, которым, в большинстве случаев, является уже больной менингитом человек. Контактным путем передаются вирусные и бактериальные формы менингита.

Стационар

Как уже отмечалось, большинство бактерий передается воздушно-капельным путем. Это может произойти во время поцелуя, чихания или при кашле. К группе риска относят:

  • Детей до 4 лет, иммунитет которых еще недостаточно развит.
  • Подростков 15-20 лет, которые чаще всех находятся в местах с большим скоплением людей. Это могут быть школы, дискотеки, общежития и т.д.

Данное заболевание может передаться и иными путями, например, через укус энцефалитного клеща. Вирус распространяется по организму с кровью, и если не начать лечение, то произойдет одно из опасных последствий, таких как воспаление оболочек мозга.

Наука располагает сведениями, когда менингитовая инфекция передавалась через немытые руки, предметы быта или гигиены. Именно поэтому необходимо соблюдать санитарно-гигиенические нормы.

Также можно выделить несколько способов передачи инфекции:

  1. Передача менингита по наследству, то есть, от матери/отца к ребенку. Этот вариант происходит во время родовой деятельности, когда мама не знала об имеющемся у нее заболевании. В основном это происходит во время искусственных родов, то есть, кесарева сечения.
  2. При несоблюдении правил гигиены (не вымытые после улицы руки).
  3. Бытовой – при использовании предметов быта или гигиены с больным менингитовой инфекцией человеком.
  4. С кровью и другими жидкостями.

Как передается гнойный менингит

Как менингит гнойной формы передается от человека к человеку? Основными путями передачи заболевания являются такие предрасполагающие факторы, как кариес и его несвоевременное лечение, отит, ринит, пневмония и другие заболевания ротовой полости.

Возбудитель гнойного менингита попадает внутрь организма через носоглотку, а далее, с кровью и лимфой, распространяется по всему телу.

Заражение бактериальной формой инфекции

Бактериальная форма инфекции попадает в организм через нос, рот или бронхи, и разносится по нему вместе с кровью. Именно через нее бактерии добираются до мозга, после чего начинают проявляться первые симптомы болезни.

Бактерии

К здоровому человеку она передается с кровью, слюной или при кашле и чихании. Если сравнивать ее с вирусной формой, то этот тип заболевания менее опасен, так как легче протекает и не вызывает таких осложнений. Если у человека нормальный иммунитет, то риск заболевания сводится к нулю.

К группе риска относят:

  • маленьких детей;
  • людей, побывавших в станах Африки;
  • лиц с ослабленным иммунитетом;
  • людей, работающих в больших коллективах;
  • людей, которые контактируют с больными менингитовой инфекцией;

Вирусный тип инфекции

Данная форма инфекции встречается чаще всего. Причинами ее развития являются вредные бактерии и недавно перенесенные вирусные заболевания (ветрянка, корь и т.п.), которые очень быстро распространяются по организму.

Источником данного заболевания являются люди и домашние животные. Способы заражения:

  1. Отсутствие гигиены, особенно после контакта с животными.
  2. Через поцелуи, при чихании, кашле и т.п.
  3. От больной мамы к ребенку.
  4. После укуса насекомых. Чаще всего такой путь заражения наблюдается в жарких странах.

Пути передачи грибкового менингита

Грибковая инфекция проникает в организм воздушно-капельным или алиментарным путем. Самыми частыми путями заражения являются такие виды грибка, как:

  1. Криптококки, которые попадают в организм через плохо вымытые овощи и фрукты. Заразиться можно с пищей, при вдыхании пыли со спорами.
  2. Кандиды – этот вид грибка постоянно присутствует в организме человека, но на фоне иммунодефицита может привести к развитию менингитовой инфекции.
  3. Кокцидии – эти грибки часто встречаются в жарких странах.

Серозно-вирусный менингит

Это воспаление мягкой оболочки головного мозга. В отличие от гнойного, его течение не сопровождается образованием гноя, поэтому он легче протекает. Чаще всего им болеют дети в возрасте 3-6 лет, реже – взрослые.

Инфекция попадает в организм воздушно-капельным, контактным или водным путем. Первые два способа передачи описаны выше, а вот при водном пути передачи инфекция попадает в организм человека летом, во время купания в водоемах. Есть еще такая форма серозного менингита, как неинфекционная. Она проявляется при опухолях и кистах мозга.

Доктор

Диагностика

Распознать менингит можно еще на начальных стадиях его развития по определенным признакам. Однако для максимально точного результата потребуется сделать пункцию спинномозговой жидкости. Помимо этого, назначается:

  1. Консультация с врачом и полный анамнез болезни.
  2. Электроэнцефалография.
  3. Бактериальный посев.
  4. Рентген и флюорография.
  5. МРТ или КТ головного мозга.
  6. Осмотр глазного дна.

Если у пациента выявили менингит, его нужно немедленно изолировать в лечебное учреждение, так как он может представлять опасность для окружающих. После полного обследования врач назначает лечение. При вирусном менингите необходима хирургическая терапия и введение медикаментов внутривенно.

Способы лечения

Для прохождения полного курса лечения, больного менингитовой инфекцией помещают в зону карантина. Именно так можно рассчитывать на полное выздоровление и отсеять риск заражения других лиц.

Для больных менингитом назначается курс антибиотиков, которые следует принимать в течение 7-10 дней. Если же имеются какие-либо осложнения, типа сепсиса, то лечение может быть продлено до 15 суток.

Для лечения данного заболевания также применяют комплексную терапию, куда, кроме антибиотиков, входят препараты:

  • Диуретики (Фуросемид, Уроглюк и т.п.).
  • Глюкокортикостероиды (Бетаметазон, Афлодерм).
  • Антигистамины (Супрастин, Тавегил).

Данные препараты нацелены на то, чтобы предотвратить осложнения, а также снять основные симптомы. Антигистамины направлены на предупреждение аллергии при приеме антибиотиков. Лечить заболевание самостоятельно нельзя, ведь последствия могут быть самые страшные. При несвоевременной медицинской помощи либо отказе от нее можно умереть.

Прививка как способ защиты от менингита

Данный вид прививки является обязательным, так как она способна защитить (в 90% случаев) от такого опасного заболевания, как менингитовая инфекция. Каждый родитель должен проследить за ее выполнением своему ребенку. Обычно она проводится в год, и защищает организм на протяжении трех лет.

Лечение

Если в доме имеются дети разных возрастов, то сделав прививку младшему, нужно позаботиться и о старшем. Ведь заболевание заразно, и может передаться от больного здоровому. А маленькие дети сильнее других подвержены заражению, и симптомы у них протекают сложнее.

Если говорить о таком способе заражения, как энцефалитный клещ, то и от него можно защититься. Для этого, в целях профилактики, потребуется делать каждые 3-5 лет прививки.

Чтобы не заболеть менингитовой инфекцией, необходимо соблюдать следующие условия:

  1. Если ребенок переболел гнойным менингитом, то его на 3 года ставят на диспансерный учет и наблюдают за состоянием здоровья. Также раз в полгода он должен посещать невролога.
  2. Необходимо соблюдать санитарные правила, а также перед выездом в жаркие страны делать специальные прививки.
  3. Необходимо исключить контакт с зараженным менингитом человеком. Если он все-таки произошел, нужно хорошо вымыть руки с антибактериальным мылом.
  4. Чтобы избежать заражения, гулять по лесу нужно только в плотно прилегающей одежде и использовать специальный спрей от клещей.

Чтобы исключить возможность заражения, очень важно следить за своим организмом и поддерживать иммунитет. Для этого нужно есть больше витаминов и закаляться.

Последствия менингита

Главной особенностью течения данного заболевания является его повышенная опасность для жизни и здоровья, ведь при неправильном или отсутствующем лечении человек может умереть. Именно поэтому, если имеются любые симптомы, непохожие на обычную простуду, нужно обратиться к врачу.

В слишком раннем возрасте, особенно на первом году жизни, менингит может привести к умственной отсталости, увеличению желудочков мозга, а также гидроцефалии ребенка.

Наиболее опасные последствия – это психические отклонения, которые могут привести к потере трудоспособности.

Человек, перенесший менингит, может страдать такими симптомами, как:

  1. Частые головные боли.
  2. Слепота.
  3. Полная или частичная глухота.
  4. Гетеротропия.
  5. Потеря памяти.
  6. Снижение внимания.
  7. Частые и беспричинные перепады настроения.
  8. Эпилепсия.
  9. Паралич.
  10. Хроническая усталость.

Осложнения

Менингит очень опасное для жизни заболевание, и спустя время само оно не пройдет. При отсутствии лечения в организме человека могут произойти необратимые последствия:

  1. Отек мозга – чаще всего он случается на 2-й день заболевания. В таком случае у человека происходит:
    • потеря сознания;
    • скачки давления: то высокое, то низкое;
    • учащается сердцебиение;
    • появляется одышка;
    • происходит отек легких.
  2. Токсический шок – происходит из-за накопления в организме большого количества распада продуктов жизнедеятельности возбудителя. В это время у пациента снижается температура, отсутствует реакция на происходящее, появляется одышка.

Данное осложнение происходит на фоне отека мозга и приводит к смерти. Обычно это происходит через несколько часов после наступления симптомов.

Чтобы данное заболевание не привело к серьезным последствиям, каждый должен знать, заразен менингит или нет, и что делать, чтобы этого избежать. При появлении любого из симптомов нужно немедленно бежать к врачу, пусть лучше это будет грипп, чем запущенная стадия менингита. Во время лечения нужно соблюдать все рекомендации доктора и регулярно проходить обследование.

Минингитовая инфекция симптомы у детей последствия

Минингитовая инфекция у взрослых и детей – причины, симптомы и лечениеВнушающие страх бактериальные заболевания включают менингококковую инфекцию, которая распространяется между людьми; единственным источником инфекции является человек. Группа высокого риска включает в себя детей младшего возраста, подростков и молодых людей, относящихся к возрастной группе 15-20 лет.

Опасные бактерии выживают, в основном, в носоглотке здорового человека, который становится хроническим носителем, от него жизненно опасные бактерии могут передаваться другим людям. Менингококк, как одна бактерия, не способен выжить в открытом пространстве в течение более нескольких секунд, ввиду чего единственной возможной причиной распространения болезни является очень тесный контакт с хроническим носителем.

Передача бактерии от носителя к здоровому человеку происходит воздушно-капельным форме, чаще всего, при поцелуях, чихании и кашле. Находясь в непосредственной близости к носителю, который чихает, здоровый человек может вдохнуть воздух, в котором содержится менингококковая бактерия.

Начальные симптомы болезни включают высокую температуру тела, головная боль, а в некоторых случаях, рвота. Состояние человека может в течение нескольких минут проявиться необъяснимая усталость, которая приводит к сонливости, плохому самочувствию и физическому истощению.

Первые симптомы появляются «из ниоткуда», быстрому ухудшению состояния здоровье не предшествуют какие-либо признаки, которые могли бы предупредить о предстоящем развитии недуга. Если вспыхивает болезнь, очень важно начать её лечение в самом начале развития инфекции. Своевременная терапия может предотвратить возможные последствия, иногда представленные летальным исходом.

Менингококковая инфекция – как передается, причины возникновения

Менингококковая инфекция – как передается, причины возникновенияМенингококковая инфекция – это бактериальный вирусный недуг, передающийся от человека к человеку. В этом случае основным источником передачи инфекции является человек, который называется микробоносителем.

Причины заболевания, основанные на инфекции, распространяются воздушно-капельным путём, чаще всего, при поцелуях, чихании и кашле. Опасные менингококковые бактерии, содержащиеся в воздухе, колонизируют носоглотку и постепенно начинают размножаться. Большой процент заболевания диагностируется у молодых людей, которых бактерии атакуют во время празднования, например, Нового года, когда имеет место большое количество поцелуев и объятий.

Наиболее распространённые причины болезни, как правило, возникают после повторного физического или психическое напряжения. Возможные причины заболевания включают в себя простуду, которая приводит к ослаблению общего иммунитета организма, а также часто повторяющиеся пребывания в задымленных или многолюдных помещениях.

К группам риска основных причин менингококковой инфекции относятся факторы, которые, как правило, связанные с защитными силами человеческого тела. Серьёзные менингококковые заболевания, обычно, возникают у людей, у которых присутствуют лихорадочные болезни, например, грипп. Группы риска включают в себя также заболевания органов дыхания, ослабляющие иммунную систему.

Наиболее рискованные группы включают детей младшего (до 4 лет) и дошкольного возраста, а также подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 20 лет. Часто причиной заболевания в этой группе лиц является нахождение в коллективах (школы, отдых на природе, спортивные лагеря, дискотеки, клубы или студенческие общежития). В большинстве случаев болезнь поражает подростков, что объясняется изменением их иммунной системы.

Возможной причиной заболевания являются родители-курильщики. У детей, которые находятся в прокуренном помещении, доходит к повреждению полости рта и слизистой оболочки носа, что даёт возможность для лучшего размножения менингококковой бактерии.

Минингитовая инфекция – симптомы и проявления

Минингитовая инфекция – симптомы и проявленияПервые проявления менингококковой инфекции, как правило, мало отличаются от обычного гриппа или начала ангины. Типичные симптомы проявляются, преимущественно, на протяжении 1-3 дней, в более серьёзных случаях – в течение нескольких часов.

Первый и наиболее распространённый симптом менингококковой инфекции представлен высокой температурой тела, которая составляет около 40°С. В течение нескольких десятков минут к лихорадке добавляются головной боли, которые могут сопровождаться рвотой. Человек чувствует сильные боли в мышцах и суставах, усталость часто приводит к сильной сонливости.

Часты случаи, когда вследствие воздействия инфекции развивается септический менингит, который сопровождается нарушениями сознания и неприятными судорогами (см. следующий пункт).

В результате развития заболевания умирает около 10% пациентов, чаще всего, детского возраста.

Тяжёлым заболеванием является менингококковый сепсис, которое приводит к смерти в 25% случаев. В течение нескольких часов при отсутствии лечения у человека может возникнуть септический шок, сопровождающийся потерей сознания. На этом этапе происходит отказ всех основных жизненных функций. Весь процесс связан с плохой свёртываемостью крови, что проявляется в виде небольших пятен крови на коже. Постепенно небольшие пятна превращаются в большие кровавые поверхности, которые вызываются полным кровотечением под кожу. На данном этапе существует очень мало шансов на выживание, так как уже произошла перфузия жизненно важных органов.

Ранние симптомы менингококкового сепсиса включают высокую температуру в сопровождении внезапного падения артериального давления. Диагностика этой формы заболевания определяется на основе красных, кровавых пятен на коже человека.

Обнаружив типичные симптомы менингококковой инфекции, необходимо немедленно обратиться к врачу! Своевременное начало лечения может предотвратить возможные последствия для здоровья, в некоторых случаях, даже смертельные.

Менингит

Менингит представляет собой воспаление мозговых оболочек. Типичными проявлениями является лихорадка, головная боль и ригидность шейных мышц.

Менингит обычно начинается с повышения температуры. Вскоре начинается тяжёлая головная боль. Сопровождается заболевание жёсткостью шейных мышц, которая не позволяет сгибать голову вперёд. Другие симптомы включают тошноту и рвоту. Присутствует светобоязнь, запутались и сонливость. По мере того, как менингит прогрессирует, могут появиться судороги. Постепенно возможно впадение в состояние комы. Наступление симптомов при бактериальном менингите является более быстрым, чем при вирусном, когда признаки могут развиваться в течение нескольких дней.

В дополнение к основным симптомам человека могут беспокоить боли в мышцах, слабость и головокружение. При некоторых типах менингита характерна кожная сыпь. Подкожное кровотечение вызывает небольшие синие пятна. Это, как правило, уже является признаком тяжёлого гнойного менингита.

Лечение

ЛечениеЧеловеку с подозрением на менингококковую инфекцию необходимо немедленно ввести большие дозы антибиотиков и инфузионных растворов. Менингококковая бактерия подвергается воздействию высоких доз Пенициллина, Сульфонамида или Ампициллина. Важные меры включают усиленный мониторинг состояния и обеспечения жизнедеятельности важных функций.

При лечении менингококкового менингита применяется введение высоких доз бактерицидных антибиотиков, обладающих способностью очень хорошо проникать в центральную нервную систему. Другим элементом терапии является использование высоких доз кортикоидов, которые играют роль гормонов коры надпочечников и создают естественную защиту.

В серьезных случаях, когда развивается менингококковый сепсис, необходимо предотвратить полный отказ внутренних органов. Проводится подача кислорода и большое количество жидкости путём венозных вливаний.

Последствия менингококковой инфекции

Последствия менингококковой инфекцииНаиболее трагическим последствием менингококковой инфекции является смерть человека, которой заканчивается около 10% от общего числа инфицирования. Наиболее частой причиной смерти является несвоевременная диагностика заболевания, следовательно, опоздавшее лечение достаточно серьёзной болезни, которое с медицинской точки зрения, становится невозможным. Смерть в большинстве случаев происходит в течение 24-48 часов с момента начала вспышки заболевания, то есть, со времени инфицирования менингококковой бактерией.

Наиболее распространёнными причинами летального исхода является опухоль головного мозга, которая обусловлена увеличением производства спинномозговой жидкости. Смерть также может быть вызвана повышенным ответом на бактериальные токсины, в результате чего доходит к растяжению кровеносных сосудов, что приводит к недостаточности кровообращения.

Другая возможность фатального исхода заключается в чрезмерной свёртываемости крови,  вследствие чего доходит к гипоперфузии жизненно важных органов, включая печень, почки и сердце. Сильное кровотечение проникает в кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, приводит к отказу функции надпочечников.

В большинстве случаев заболевание оставляет постоянные последствия, которые могут иметь, как лёгкий, так и более серьёзный формат. Степень тяжести зависит от своевременного выявления первичных симптомов и начала лечения. Более тяжёлые последствия, которые могут повлиять на выздоровление человека, включают глухоту, слепоту, болезни сердца, а в некоторых случаях, приводят к ампутации пальцев или конечностей. Ампутация конечностей проводится в целях предотвращения распространения опасных бактерий в другие части тела. Если бактерии не затронут жизненно важные внутренние органы человека, он имеет 100% шансов на выживание.

Наиболее распространённые осложнения включают поражение черепно-мозговых нервов, которые вызывают серьёзные постоянные повреждения слухового нерва.

Некоторые люди остаются навсегда поражёнными неврологическими осложнениями, которые заканчиваются эпилепсией или параличом мышц лица и других частей тела.

В ходе болезни, когда лечение не развивается в правильном направлении, заболевание может привести к необратимому повреждению мозга, вследствие чего человек до конца жизни страдает от лёгкой или тяжёлой формы психомоторной заторможенности.

Более лёгкие, но постоянные, поражения включают заболевания мышц, подкожной клетчатки и кожи. В тех местах, где присутствовал маленький синяк или кровавые пятна, может возникнуть некроз, т.е. омертвение ткани, который, однако, с течением времени будет постепенно исчезать.

8 симптомов менингита, о которых должен знать каждый родитель

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Менингит — это заболевание, связанное с воспалением оболочек головного и спинного мозга. Этиология этой болезни может быть разной, но симптомы у различных видов, как правило, схожи.

Считается, что наиболее подвержены этой болезни дети. Поэтому AdMe.ru решил напомнить родителям о том, как распознать у ребенка менингит и на какие симптомы следует обратить внимание в первую очередь.

Внезапная лихорадка

Одним из признаков менингита является лихорадка, которая начинается внезапно. Ребенок начинает дрожать и жалуется на то, что ему все время холодно.

У больного быстро поднимается температура, сбить которую бывает непросто. Но так как этот симптом является признаком множества заболеваний, следует обратить внимание еще и на другие особенности в изменении состояния ребенка.

Сильная головная боль

Головная боль при менингите часто бывает не просто сильной, а практически невыносимой. При этом часто боль сковывает еще и шею пациента, но из-за того, что голова у больного буквально «раскалывается», он может не обращать на это внимания.

У новорожденных характерным признаком также является выпуклость в области родничка.

Двоение в глазах

Больной менингитом не может сфокусировать зрение, из-за чего изображение в глазах постоянно раздваивается.

Боль в животе, тошнота и рвота

Больной менингитом теряет аппетит. Отчасти это происходит из-за постоянной тошноты, которая может сопровождаться болью в животе и рвотой.

Светочувствительность

Еще одним признаком менингита является боязнь яркого света, из-за которого у ребенка начинают слезиться глаза, а также усиливаются тошнота и головная боль.

возможные осложнения у ребенка. Лечение менингита и осложнений в Москве

Менингит – это тяжелое инфекционное воспаление оболочек головного мозга. Заболевание не является редкостью и чаще всего встречается у детей. Особенно опасен менингит в грудном возрасте, поскольку у младенцев еще не сформировались естественные защитные барьеры, и заболевание может привести к осложнениям. Последствия менингита у детей будут зависеть от течения заболевания, индивидуальных особенностей детского организма. Для исключения тяжелых нарушений при менингите нельзя откладывать лечение. При первых признаках менингита необходимо обратиться к врачу.

В Юсуповской больнице пациенту окажут всю необходимую помощь, что позволит снизить риск развития осложнений. Врачи назначат адекватное лечение, которое поможет избавиться от менингита максимально быстро и эффективно.

Последствия менингита у детей: возможные осложнения

Группы риска

Инфекционные формы менингита являются наиболее распространенными. Вирусный или бактериальный менингит, а его симптомы у детей до года являются наиболее выраженными, диагностируется в 70% случаев. Однако у маленьких детей также может развиваться травматический менингит, причиной которого являются родовые травмы.

Вероятность развития воспалительного процесса в мозговых оболочках не у всех маленьких детей одинакова, поэтому врачи выделяют несколько групп риска по менингиту:

  • недоношенные дети;
  • новорожденные с малым весом;
  • дети с родовыми травмами;
  • новорожденные с хроническими врожденными патологиями;
  • дети с иммунодефицитом.
Дети, относящиеся к данным группам, требуют регулярного наблюдения и контроля, так как у них защитные механизмы не функционируют в полной мере и не защищают организм от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы

Признаки менингита у детей отличаются от проявления болезни у взрослых. При работе с пациентами, находящимися в группе риска развития воспалительного процесса, врачи-терапевты Юсуповской больницы регулярно отслеживают их состояние.

Воспаление оболочек головного мозга у детей может происходить вследствие проникновения в организм определенных видов бактерий, вирусов, грибов. Врачи выделяют несколько разновидностей менингитов, имеющих определенные проявления, причины возникновения. Однако общим признаком является высокая вероятность осложнений и угроза жизни. Специалисты Юсуповской больницы принимают пациентов с данным заболеванием ежедневно, без выходных, так как врачебная помощь должна оказываться в данном случае незамедлительно.

Основные симптомы менингита у детей:

  • сильная головная боль;
  • чувствительность к свету, звукам и прикосновениям;
  • повышение температуры тела;
  • спутанное сознание;
  • тошнота и рвота;
  • красная или фиолетовая сыпь;
  • сонливость и вялость;
  • пульсация родничка, лихорадка и монотонный плач у грудных детей;
  • напряженность затылочных мышц.
Воспаление оболочек мозга может сопровождаться различными симптомами, которые также могут возникать при других заболеваниях. Если у ребенка возникли какие-либо специфичные признаки, и существует подозрение на менингит, врачи-педиатры призывают родителей не заниматься самолечением.

При обращении в Юсуповскую больницу с признаками менингита пациент проходит комплексное обследование, которое позволяет подтвердить или опровергнуть наличие патологического процесса. Если диагноз подтверждается, то специалисты разрабатывают программу лечения.

Диагностика

Воспалительный процесс в оболочках мозга диагностируется различными способами. Наиболее доступным тестом является общий анализ крови, при расшифровке результатов которого изучается лейкоцитарная формула. Если развивается менингит, симптомы у детей до года являются наиболее тяжелыми, поэтому врач оценивает реакцию ребенка на определенные тесты: например, прижимание ножек к туловищу или животу.

Бактериологические тесты являются наиболее точными, они позволяют выявить вид микроорганизма-возбудителя и определить его чувствительность к тому или иному препарату. В наиболее сложных случаях проводится пункция, при которой исследуется небольшое количество спинномозговой жидкости.

Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором регулярно обновляется техническая база, специалисты обучаются новым методам диагностики и лечения. Применение современных методик позволяет проводить лечение и обследование пациентов с минимальным влиянием. Для удобства пациентов действует предварительная запись, поэтому для получения консультации специалиста отсутствует необходимость длительного ожидания.

68ddcd2c8ec29ffce6bae0c96d42db7c.jpg

Лечение

Пациенты с менингитом, обратившиеся в Юсуповскую больницу, экстренно госпитализируются. После того, как у пациента диагностирован менингит, начинается стационарное лечение.

В Юсуповской больнице обеспечиваются комфортные условия для пребывания пациентов:

  • персонал обеспечивает круглосуточный уход;
  • пациенты находятся в комфортных палатах;
  • близкие и родные люди имеют возможность навещать пациентов.
  • на территории Юсуповской больницы имеется беспроводной интернет и спутниковое телевидение;
  • вкусное и полезное питание;
  • уважительное и внимательное отношение сотрудников.
Сочетание качественной медицины с индивидуальным подходом позволяет эффективно лечить воспалительный процесс и предотвращать осложнения. Запись пациентов на прием к квалифицированным неврологам осуществляется по телефону Юсуповской больницы.

Последствия

Последствия и осложнения менингита будут зависеть от нескольких факторов:
  • вида возбудителя;
  • течения заболевания;
  • сроков оказания медицинской помощи и ее эффективности.
Начало менингита можно спутать с острой респираторной инфекцией, ведь и в том, и в другом случае у ребенка наблюдается повышение температуры, общее недомогание и головные боли. Поэтому для установления точного диагноза необходимо обратиться к врачу. Раннее начало лечения менингита особенно важно для исключения тяжелых осложнений. Также следует знать, что некоторые формы менингита имеют молниеносное течение, что в обязательном порядке требует госпитализации и оказания срочной помощи.

Гнойный менингит

Это наиболее тяжелая форма заболевания, которое провоцируют различного рода бактерии. При гнойном менингите у детей всех возрастных групп могут развиваться парезы лица, энцефалиты, гидроцефалия, инфаркты и инсульты головного мозга.

Менингококковый менингит

Менингококковый менингит чаще отмечается у детей до 3 лет. Данная форма заболевания опасна тем, что может развиваться стремительно и приводить к летальному исходу. К последствиям заболевания относятся снижение интеллекта, нарушение психики, параличи, парезы, повышение внутричерепного давления.

Туберкулезный менингит

Данной формой менингита дети болеют крайне редко. Заболевание может передаваться от матери к ребенку. Инкубационный период туберкулезного менингита продолжителен, поэтому сложно его диагностировать на ранней стадии. После перенесенного туберкулезного менингита отмечается нарушение психики, гидроцефалия, паралич и парезы конечностей.

Серозный (вирусный) менингит

Серозный менингит наиболее опасен для детей грудного возраста. Заболевание может приводить к развитию гидроцефалии, что в дальнейшем влияет на зрительные и слуховые нервы. У детей может отмечаться слепота и глухота, которая проявится через определенный период времени. У детей старшего возраста последствия проявляются в виде повышенной утомляемости, головных болей, депрессии, тревожного состояния, проблем с координацией.

Реабилитация

После перенесенного менингита даже неосложненной формы ребенок должен наблюдаться у невролога. Это позволит выявить нарушения (при их наличии) на ранней стадии. Первые полгода необходимо посещать невролога каждые месяц, следующие полгода – 1 раз в 3 месяца, и далее – 1 раз в полгода. При отсутствии каких-либо проявлений последствий менингита ребенок регулярно посещает невролога в течение примерно 2 лет. Если же в процессе обследований были выявлены любые отклонения, врач назначает соответствующее лечение и определяет график визитов в индивидуальном порядке.

Для устранения осложнений менингита может быть показана медикаментозная терапия, физиотерапия, хирургическое вмешательство. Вид терапии будет зависеть от сложности нарушений, их тенденции к прогрессированию, общего состояния ребенка.

Для скорейшего восстановления организма после перенесенного менингита ребенок должен полноценно питаться, испытывать небольшие нагрузки (физические и умственные), полноценно отдыхать. Очень важно, чтобы питание ребенка включало все необходимые микроэлементы для развития растущего организма. Для младенцев лучшим питанием является грудное молоко, однако и матери необходимо соблюдать правила рационального питания. Ежедневный рацион ребенка постарше должен включать овощи и фрукты, белок, жиры и углеводы. Следует отдавать предпочтение нежирным сортам мяса (телятина, кролик, индейка), жиры лучше использовать растительного происхождения, употреблять сложные углеводы.

женщине делают укол от менингита

Прививка против менингита

Единой вакцины от этого опасного заболевания не существует, поскольку менингит вызывают разные возбудители (бактерии, вирусы). Наиболее опасны бактериальные (гнойные) менингиты. Наиболее частыми их причинами являются 3 вида возбудителей: гемофильная палочка типа Б, менингококки и пневмококки. Для того чтобы предотвратить менингит, нужна прививка. В каком возрасте ее делать, решает врач.

Вакцинация от менингита, вызванного гемофильной палочкой

Гемофильную инфекцию вызывает гемофильная палочка типа Б. Она может стать причиной не только гнойного менингита, но и воспаления легких, надгортанника, суставов и общей инфекции – сепсиса. Наиболее тяжёлой формой гемофильной инфекции является гнойный менингит. Заболевание начинается с высокой температуры, жара, озноба, выраженного недомогания малыша. Иногда появляется необычная сонливость, рвота, головная боль. Дети до одного года из-за головной боли громко плачут, у них выбухает родничок. Эти симптомы обусловлены повышением внутричерепного давления вследствие воспаления оболочек мозга.

В течение нескольких дней симптомы менингита нарастают, и состояние пациента становится крайне тяжелым. Заболевание может протекать в виде изолированного менингита или с поражением других органов (легких, суставов), может развиться сепсис. Возбудитель гемофильного менингита продуцирует ферменты, которые делают его устойчивым к антибиотикам. Заболевание трудно поддается антибактериальной терапии. После перенесенной болезни могут развиться необратимые неврологические осложнения – слепота, глухота, задержка нервно-психического развития, судорожный синдром.

Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют всем детям делать прививки от менингита. Эффективность вакцинации от 95 до 100%. В России прививка от менингита не входит в календарь плановых вакцинаций, поскольку стоимость зарубежной вакцины слишком высокая, а отечественные аналоги отсутствуют. Учитывая опасность менингита для жизни и здоровья ребенка, родителям стоит задуматься о вакцинации малыша от этой инфекции.

Прививка от менингита рекомендована:

  • студентам, проживающим в общежитиях;
  • призывникам;
  • людям с поврежденной или удаленной селезенкой;
  • лицам, страдающим заболеваниями крови;
  • туристам в районах, где часто регистрируется менингит.
Каждый взрослый человек должен принять взвешенное решение, желает ли он защитить себя от опасного инфекционного заболевания.

Схема вакцинации от менингита

Если мама в своей жизни контактировала с возбудителем, ребенок от рождения до 3 месяцев защищен от гемофильной инфекции благодаря материнским антителам, которые затем исчезают. С полуторалетнего до 3-летнего возраста ребенок при встрече с гемофильной палочкой самостоятельно начинает вырабатывать антитела. К 5-6 годам большинство детей полностью защищены от инфекции.

Когда делают прививки против менингита? Малыш нуждается в вакцинации в возрасте от 2-3 месяцев до 5 лет.

Прививка против менингита, вне зависимости от возраста, проводится всем пациентам с иммунодефицитными состояниями:

  • после пересадки костного мозга;
  • после удаления селезенки или вилочковой железы;
  • получившим лечение по поводу онкологического заболевания;
  • больным СПИДом;
  • больным хроническими заболеваниями органов дыхания.
Схема иммунизации зависит от того, в каком возрасте ее начинают. В странах, где прививка от менингита обязательна, вакцинацию начинают проводить с 2 или 3 месяцев. Вакцина от менингита для детей вводится трехкратно, с интервалом в 1-2 месяца, вместе с вакцинами против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Ревакцинация проводится однократно через 12 месяцев после третьей прививки.

Если вакцинацию против менингита получают дети с 6 до 12 месяцев жизни, им делают 2 инъекции с интервалом в 1-2 месяца. Ревакцинацию проводят через 12 месяцев после второй прививки. Если вакцину против менингита вводят детям возрасте старше 1 года и взрослым, страдающим иммунодефицитными состояниями, прививку проводят однократно. Иммунитет сохраняется на протяжении длительного времени. Ревакцинации пациентам проводят только в случае наличия иммунодефицита. Прививку повторяют 1 раз в 5 лет.

1555ffa4407699aedad8298025ed6210.jpg

Вакцина от менингита для детей

В России зарегистрирована зарубежная вакцина от менингита, которая имеет название АКТ – ХИБ. Она содержит отдельные составляющие микроорганизма – участки клеточной стенки. Препарат не содержит антибиотиков и консервантов. Он представляет собой сухое вещество, которое перед инъекцией разводят растворителем, приложенным к вакцине. Вводят вакцину внутримышечно детям до 18 месяцев в бедро, а после полутора лет – в плечо в дозе 0,5 мл.

Препарат можно сочетать со всеми вакцинами, кроме БЦЖ, и с иммуноглобулином. Разрешается разводить вакцину АКТ-ХИБ вакциной ТЕТРАКОК – зарубежной комбинированной вакциной против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, а не растворителем, и вводить в одном шприце. Это уменьшает число инъекций при вакцинации. Вакцину против менингита АКТ – ХИБ хорошо переносят дети и взрослые.
Иногда отмечаются нормальные поствакцинальные местные реакции в виде болезненности, красноты и отека. Общие реакции после прививки бывают редко. Они проявляются кратковременным недомоганием, раздражительностью или сонливостью, а также небольшим повышением температуры тела.

При совместных с АКДС и повторных введениях вакцины против менингита количество и интенсивность поствакцинальных реакций не увеличивается. Осложнения в виде аллергических реакций возникают крайне редко. Временным противопоказанием к вакцинации является острое инфекционное забо
левание или обострение хронической патологии. В этом случае прививку проводят только через 2-4 недели после полного выздоровления пациента. Постоянным противопоказанием являются осложнения, возникшие после предшествующего введения вакцины, и тяжелая аллергическая реакция на компоненты препарата.

Врачи отмечают, что у детей, привитых против гемофильной инфекции, снижается частота заболеваемости острыми респираторными заболеваниями. По этой причине врачи рекомендуют прививать однократно этой вакциной часто болеющих малышей, которые посещают детские учреждения.

Прививка против менингококковой инфекции

Другой причиной гнойного менингита является большая группа менингококков. Их подразделяют на группы А, В, С, W135, Y. Заболевание передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек или носитель микроорганизма. Менингококковой инфекцией болеют люди всех возрастов, но основную группу составляют дети до 1 года, а точнее – от 3 до 6 месяцев.

Эпидемии менингококковых менингитов вызывают возбудители менингококка группы А. В России регистрируются единичные случаи заболеваемостью менингитом. Она обусловлена преимущественно менингококком группы В. Менингококк способен поражать различные органы – носоглотку, зев, сердце, легкие, суставы. Может возникнуть поражение всего организма – сепсис.

Для менингококковой инфекции характерен высокий подъем температуры, повторяющаяся рвота и резкая головная боль. На коже появляется звездчатого вида мелкая геморрагическая сыпь (кровоизлияния в коже, «звездочки» и мелкие точки). Заболевание протекает стремительно. Существуют молниеносные формы инфекции, при которых от начала появления высокой лихорадки до летального исхода проходит менее суток.

В настоящее время в мире выпускают вакцины против менингококков подгрупп А, С, W135, Y. В России выпускаются отечественные ВАКЦИНЫ МЕНИНГОКОККОВЫЕ А и А+С, а также зарегистрированы зарубежные аналоги от различных производителей, которые называются «МЕНИНГО А+С). Это полисахаридные вакцины. Они содержат фрагмент клеточной стенки менингококка, а не весь микроорганизм. В составе препарата отсутствуют консерванты и антибиотики.

Прививку против менингита, вызванного менингококком, рекомендуют делать людям, которые находятся в очагах инфекции. Плановую вакцинацию против менингита проводят детям старше 18 месяцев, подросткам и взрослым, которые проживают в местностях с высоким уровнем заболеваемости или выезжают в такие регионы. Также, согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, прививка против менингококковой инфекции необходима для массовой вакцинации во время эпидемий, которые вызваны менингококками групп А и С.

Отечественные вакцины против менингита применяют с 18 месяцев. Вакцины менингококковые А и А+С вводят взрослым и подросткам. Эти препараты можно вводить и детям младше 18 месяцев, если в семье кто-то заболел менингококковой инфекцией. Поскольку после введения вакцины не создается длительный стойкий иммунитет, вакцинацию повторяют после полутора лет.

Вакцину против менингита вводят однократно подкожно в верхнюю треть плеча или под лопатку. Малышам в возрасте 1 до 8 лет вводят 0,25 мл растворенного препарата. Детям старшего возраста и взрослым вводят по 0,5 мл препарата. Вакцину МЕНИНГО А+С вводят подкожно однократно детям от 2 лет и взрослым по 0,5 мл. Если в семье ребенка есть заболевший менингококковой инфекцией, также можно использовать эту вакцину.

Полугодовалым малышам, если их вывозят в опасную по менингококковому менингиту зону, необходимо сделать прививку против менингита не позднее, чем за 2 недели до выезда. Детей старше 6 лет и взрослых прививают непосредственно перед выездом. Малышам, которые привиты до 2 лет, через 3 месяца вводят повторную дозу препарата. Через 3 года однократно делают еще одну прививку. При вакцинации детей старше 2 лет эффективность прививки достигает 85-95%. Через 3 года для поддержания иммунитета проводится однократная ревакцинация. У взрослых после однократного ведения вакцины против менингита иммунитет сохраняется в течение 10 лет.

Если в регионе эпизодически регистрируются случаи менингококковой инфекции, обязательно проводить вакцинацию пациентам с удаленной селезенкой, с иммунодефицитными состояниями, в том числе больным СПИДом, и людям с анатомическими дефектами черепа. При наличии высокого риска заболевания прививают даже беременных женщин. Постоянных противопоказаний для вакцинации против менингита нет.

Прививка против пневмококковой инфекции

Третьей группой микроорганизмов, которые вызывают гнойный менингит, являются пневмококки. Они также вызывают тяжелую форму пневмонии, поражения суставов, гнойный отит. Передаются пневмококки воздушно-капельным путем от людей, больных пневмококковой инфекцией, и от носителей микроорганизмов. Часто развивается крупозная пневмония.

В России зарегистрирована зарубежная пневмококковая вакцина ПНЕВМО 23. В состав препарата входят полисахариды клеточных стенок 23-х наиболее часто встречающихся подтипов пневмококка. Прививку проводят детям, начиная с двухлетнего возраста, и взрослым. 0,5 мл препарата вводят подкожно или внутримышечно однократно. При вакцинации пациентов с иммунодефицитом прививку повторяют 1 раз в 5 лет.

Прививка вакциной ПНЕВМО 23 важна для защиты лиц старше 65 лет. Препарат рекомендуют вводить вместе с вакциной против гриппа для предупреждения тяжелых пневмоний. Плановую вакцинацию проводят пациентам с хроническими заболеваниями сердца, легких, сосудов, печени, почек, больным сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями. Вакцина против менингита и пневмонии ПНЕВМО 23 снижает частоту респираторных заболеваний. Она показана часто болеющим детям, которые посещают детские учреждения. При необходимости прививают беременных женщин в последнем триместре.

В Юсуповской больнице занимаются лечением менингита и пневмонии. Звоните по телефону клиники, и врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

 


Автор

1555ffa4407699aedad8298025ed6210.jpg Елена Михайловна Бунина

Врач-психотерапевт, врач высшей категории

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • "Диагностика". — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Владимир Владимирович Квасовка

Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Илья Андреевич Гудков

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Наталья Сергеевна Видяева

Врач-эндоскопист

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


как диагностировать болезнь на ранней стадии

Заболевание очень опасное, требует безотлагательного лечения. Часто имеет неблагоприятный прогноз, заканчивается инвалидизацией или смертью.

Менингит

Болезнь характеризуется воспалением оболочки мозга различного генеза. Поражает в основном детей дошкольного возраста от 3 лет.

Наиболее подвержены заболеванию недоношенные малыши, дети, перенесшие в грудничковом возрасте гнойные воспалительные заболевания, получившие родовую травму, испытывавшие негативное влияние патологически протекающей беременности. Считается, что важным фактором развития патологии является генетическая предрасположенность.

Среди других факторов отмечают плохое питание, хроническое переутомление, нарушение процесса обмена веществ, снижение иммунитета.

Заболевание передается:

  • контактно-бытовым путем;
  • при употреблении в пищу зараженных продуктов;
  • при купании в бассейнах или открытых водоемах;
  • трансмиссивным;
  • через плаценту от матери к плоду.

Классификация

В зависимости от происхождения, возбудителя, области поражения, особенностей протекания выделяют разные виды менингита.

Происхождение

Анализируя генезис болезни, выделяют первичный и вторичный менингит. Первичный появляется как самостоятельное заболевание у здорового до инфицирования ребенка. Причиной может служить менингококковая бактерия или различные вирусы. Вторичный развивается как осложнение какого-либо заболевания, например, отита или гайморита.

Область поражения

При заболевании может происходить поражение разных областей головного мозга. Если воспаляются паутинные оболочки, говорят об арахноидите. Это самая редкая форма заболевания.

Поражение твердых оболочек происходит при пахименингите. Лептоменингит возникает при патологии паутинных и мягких оболочек.

Классификация менингита

Характер течения

В зависимости от особенностей течения и быстроты возникновения выделяют молниеносную, острую, подострую и хроническую форму. При молниеносном течении заболевание развивается так быстро, что даже вовремя начатое лечение не всегда успевает помочь.

Признаки менингитовой инфекции у ребенка появляются менее чем через сутки после обнаружения первых неспецифических симптомов. Инфекционно-токсический шок возникает в большинстве случаев. Такая динамика обычно свойственна бактериальным менингитам.

Острое течение также характеризуется быстрым развитием. Однако состояние больного ухудшается не настолько стремительно. Токсический шок развивается крайне редко. Симптомы острой интоксикации возникают практически всегда.

При подостром течении первые признаки заболевания появляются с некоторой задержкой. Симптомы выражены не так ярко, как при молниеносной и острой формах. Вялотекущее развитие является особенностью течения вторичных форм, вызванных сифилисом, приобретенным состоянием иммунодефицита, туберкулезом.

Хроническая форма характеризуется длительным (более месяца) сохранением признаков патологии. Возможно появление судорог, психических нарушений, повышается внутричерепное давление. Иногда выделяют отдельно хроническую рецидивирующую форму, при которой симптомы могут на время исчезать, а потом возникнуть вновь.

Состав спинномозговой жидкости

Обнаружение в составе спинномозговой жидкости лимфоцитов позволяет говорить о серозной форме. Обычно ее вызывают вирусы. Своевременное лечение приводит к выздоровлению за неделю или 10 дней. Осложнения появляются не часто.

Более сложной формой является гнойный менингит. При пункции спинного мозга в ликворе обнаруживают нейтрофилы.

Болезнь вызывают бактерии, например, менингококки, стрептококки, синегнойная палочка. Она носит тяжелый характер и вызывает опасные последствия.

Инфекции

Патология может иметь неинфекционную и инфекционную природу. В основе первого вида лежат опухоли, реакция на введение лекарств в ликвор. Инфекционное заболевание вызывают вирусы, бактерии.

Возбудитель

Менингит вызывают различные бактерии, вирусы, паразиты, грибки. Чаще всего обнаруживают вирусную и бактериальную форму, причем последняя считается самой опасной.

Каждая из этих форм также подразделяется на отдельные виды в зависимости от конкретного возбудителя. Стрептококки вызывают пневмококковый менингит, диплококк – менингококковый, стафилококк – стафилококковый, эшерихиозы – эшерихиозный.

Симптомы

Любая из форм менингита характеризуется общими и специфическими симптомами и особенностями динамики. Заболевание всегда развивается внезапно. У внешне здорового ребенка резко ухудшается самочувствие, появляются первые признаки, характерные и для некоторых форм ОРВИ: слабость, высокая температура, рвота. В этот момент часто возникает больше всего вопросов, как распознать симптомы менингита у детей, дифференцировать его с обычной простудой.

Симптомы менингита

Инкубационный период длится до 10 дней, срок зависит от иммунитета ребенка. За это время возбудитель успевает попасть в оболочки мозга и привести к их воспалению. По завершении инкубационного периода появляются:

  1. Высокая температура. Столбик термометра поднимается до 39-40 °С и практические не опускается даже при приеме жаропонижающих препаратов. Держится несколько дней.
  2. Рвота. Связана с влиянием токсинов на центры головного мозга, а не с нарушением пищеварения. Не приносит облегчения, может быть непрерывной. Как говорит Е. Комаровский, если появляется рвота и высокая температура, нужно срочно звонить врачу. Без дополнительных симптомов, которыми характеризуется ОРВИ и энтеровирусная инфекция, эти два момента могут быть первыми признаками менингита у ребенка.
  3. Жесткость затылочных мышц. Мускульная ткань в затылочной области и на шее спазмирована, ребенок неспособен пошевелить головой, подтянуть ее к груди. Обнаруживается «поза легавой» — туловище выгнуто, руки сжаты в районе груди, голова запрокинута назад. Указанные три симптома составляют так называемый менингиальный синдром.
  4. Головная боль. Носит интенсивный характер, усиливается с развитием заболевания, при наклоне вниз, от сильных звуков, света. Возникает ощущение распирания головы. Локализуется преимущественно в затылочной области, в районе лба, отдает во все отделы позвоночника. После особо мощного болевого приступа ребенок может потерять сознание. Столь интенсивную боль связывают с повышением внутричерепного давления.
  5. Бледность. Является признаком спазмирования сосудов.
  6. Слабость. К ней приводят серьезные патологические процессы, происходящие в организме.
  7. Светобоязнь. Яркий свет усиливает головную боль, раздражает глаза. Ребенок стремится укрыться от него, избежать его раздражающего воздействия.
  8. Спутанность и нарушения сознания. Появляется при тяжелой форме болезни. Во многих случаях наблюдаются галлюцинации, возможно развитие комы.
  9. Судороги. Проявляются в виде вздрагивания, дрожания подбородка. У грудных детей могут быть первым признаком болезни. Ухудшение состояния характеризуется тонико-клоническими судорогами, сопровождаемыми напряжением всего тела, вытягиванием ног, сгибанием рук, потерей сознания. Приступ напоминает эпилептический припадок.

Симптомы гнойного менингита

Наиболее опасной считается гнойный вид менингита. В начале болезни проявляется общий менингиальный синдром. При менингококковом менингите практически сразу образуется сыпь фиолетового или красного цвета. Первичным очагом поражения являются стопы, в дальнейшем она распространяется по всему телу. Если нажать на пятно, оно не исчезает.

При появлении сыпи важно сразу вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка. За несколько часов менингококковый менингит может привести к смерти.

Среди других симптомов выделяют появление косоглазия, паралич лица. В некоторых случаях появляется гидроцефалия, аритмия. Нередко возникает спутанность сознания, переходящая в кому. У грудничков заметно напряжение и набухание большого родничка, температура может то подниматься, то опускаться. Отмечается срыгивание фонтаном, сильный крик.

Через короткое время после появления первых симптомов обнаруживаются признаки менингитного энцефалита.

Сыпь при менингите

Симптомы вирусного менингита

Обычно вирусный менингит характеризуется острым течением. Симптомы проявляются пошагово. Первым признаком является высокая температура, которую невозможно снять жаропонижающими средствами. К ней присоединяется рвота и спутанность сознания.

На следующий день появляются сильнейшие боли в голове, ригидность мышц, сонливость, насморк. Ребенок отказывается кушать, прикосновение вызывает боль и раздражение. Возможно появление сыпи, но она практически всегда носит аллергический характер. Ориентировочно через неделю эти признаки стихают, но через 2-3 дня возникают снова. Болезнь длится 14-17 дней. Судорожные явления и кома не возникают.

Диагностика

Диагностические мероприятия в основном проводятся в стационаре. Основным способом диагностики является пункция спинного мозга для исследования состава спинномозговой жидкости. Этот анализ позволяет подтвердить диагноз, уточнить причину, возбудителя, распознать вид заболевания – серозный или гнойный, бактериальный или вирусный. В норме спинномозговая жидкость прозрачная. Белый цвет свидетельствует о гнойном процессе.

Перед проведением пункции часто назначают МРТ или КТ. Цель исследования – исключить новообразования и подтвердить безопасность взятия пробы ликвора.

В некоторых случаях для того, чтобы определить возбудителя, требуется проведение нескольких микробиологических исследований: посев на питательную среду, окраска по Грамму. В частности, их проводят для того, чтобы отличить менингококковый менингит от пневмококкового. Такие исследования могут занимать долгое время, зато позволяют точно распознавать причину и назначить точное лечение.

Дополнительно выполняется общий анализ крови, мочи, бактериоскопия, бактериологическое исследование. ОАК показывает рост СОЭ и увеличение лейкоцитов. В моче находят кровь и белки.

Определяющим в плане диагностики является уточнение характера ригидности мышц. Наиболее показателен симптом Брудзинского. Он включает 4 проявления. Голову ребенка, лежащего на спине, притягивают к груди. Если перестать ее держать, она повисает в воздухе. Параллельно происходит неконтролируемое сгибание ног в тазобедренных суставах и коленях.

Другой признак – при нажатии под скулой больного у него сгибается рука в локте со стороны нажатия. Иногда приподнимается запястье. Постукивание по скуле и нажатие на лобок вызывают непроизвольное сжатие коленей. При сгибании в колене одной ноги то же движение автоматически повторяет вторая.

С ригидностью затылочных мышц связан и симптом Кернинга. У лежащего на спине больного тело остается в выгнутом положении, затылок лежит на поверхности, шея, плечи и частично грудь висят в воздухе. При повороте на бок поза не изменяется.

У грудничков характерной особенностью является симптом Лессажа. Врач берет малыша за подмышки, поддерживает затылок указательными пальцами обеих рук, поднимает. Ребенок сразу принимает определенную позу. Он автоматически подтягивает согнутые в коленях ножки к животику и остается в такой позе надолго. Ножки не разгибаются и не расслабляются.

У детей постарше проводят дополнительные тесты. Так проверяют рефлекс Флатау. В тот момент, когда врач сгибает шею пациента, у последнего расширяются зрачки. Признаком менингита является синдром Мондонези – больной закрывает глаза и чувствует боль, когда врач на них слегка надавливает.

Лечение

Госпитализация показана при любом подозрении на менингит. Заболевание крайне опасное, развивается очень быстро, поэтому никаких задержек с определением терапии быть не должно. Даже относительно легкую вирусную форму недопустимо лечить в домашних условиях.

Распознанное заболевание бактериальной формы лечат антибиотиками, преимущественно пенициллинового ряда. По получении результатов пункции спинномозговой жидкости терапия корректируется, назначается антибактериальное средство, максимально эффективное против выявленного возбудителя.

Антибиотики не оказывают воздействия на вирусы, поэтому при вирусном менингите дают диуретики для предупреждения отека мозга и понижения давления, противосудорожные, антигистаминные лекарства. Показано симптоматическое лечение, направленное на обезболивание и снижение температуры.

Профилактика

Для исключения опасности возникновения менингита проводят вакцинацию. В настоящее время существуют гемофильные, менингококковые, пневмококковые вакцины. Делают прививки против кори и ветрянки.

Профилактика также включает соблюдение гигиены, здоровое питание, физическую активность.

Менингит у детей характеризуется быстрой динамикой развития. Терапия зависит от вида,  особенностей развития и возбудителя. Любое промедление с назначением лекарственных средств может привести к опасным осложнениям или даже летальному исходу.

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Симптомы менингита у детей

В клинической картине менингита преобладают три ведущих симптома, так называемая менингиальная триада: головная боль, рвота, высокая температура тела.

Головная боль возникает с первых часов заболевания. Она очень интенсивная, чаще всего не имеет определенной локализации. Появление головной боли связано с отеком мозга и раздражением нервных окончаний. Помимо головной боли из-за раздражения нервов наблюдается болезненность в местах выхода этих нервов, особенно при надавливании на эти точки: середина лба, область около крыльев носа, верхняя губа, глазные яблоки при надавливании через веки, наружный слуховой проход.

Рвота при менингите обильная, без тошноты, облегчения ребенку такая рвота не приносит. Появление рвоты связано с раздражением рвотного центра отеком головного мозга.

Температура при менингите достигает высоких цифр (39-40° С). Температура повышается с первых часов заболевания, длительное время держится на высоких цифрах. При своевременно начатом лечении снижение температуры тела ребенка наблюдается на 3-4 сутки заболевания. Повышение температуры тела ребенка является проявлением интоксикационного синдрома. Помимо температуры в этот синдром так же входит общая слабость, вялость, снижение аппетита, сонливость, затуманенность сознания, мышечная слабость.

Наличие только одного из симптомов менингиальной триады не говорит о том, что у ребенка менингит.Помимо менингиальной триады симптомов существуют еще и оболочечные симптомы, связанные с раздражением нервных окончаний, расположенных в мозговых оболочках. К таким симптомам относятся:

1. Ригидность затылочных мышц. Затылочные мышцы при этом сокращаются и не способны расслабиться. Из-за этого подбородок ребенка невозможно прижать к грудной клетке. Степень ригидности затылочных мышц измеряется в сантиметрах между подбородком и грудной клеткой.2. Напряжение мышц задней поверхности бедра. Для проверки этого симптома ребенок лежит на спине, его ноги согнуты в тазобедренном и коленных суставах (ребенок стопами опирается на поверхность кровати, на которой лежит), проверяющий человек пытается разогнуть ногу в коленном суставе (поднять ногу, чтобы она имела в коленном суставе угол 180°). Выполнить эту манипуляцию у здорового ребенка достаточно легко, но у ребенка с менингитом это сделать невозможно, так как этому мешают спазмированные мышцы задней поверхности бедра.3. Щечный симптом. При надавливании на кожу в области чуть ниже скуловой кости (область щеки) с двух сторон происходит непроизвольное поднятие плеч. Так же этот симптом можно поверять и с одной стороны.4. Напряжение длинных мышц спины. Ребенок может сидеть, только опираясь руками о кровать, так называемая «поза треножника».5. Для детей с менингитом характерна особая поза – «поза взведенного курка». В этой позе ребенок лежит на боку, его голова запрокинута назад, туловище разогнуто, а ноги приведены к туловищу.

Помимо оболочечных симптомов у детей проявляются и общемозговые симптомы, связанные со снижением порога чувствительности. При этом любые раздражители (свет, звуки) вызывают усиление головной боли. Дети становятся очень чувствительными к яркому свету, громким звукам.

У грудных детей из-за повышения внутричерепного давления наблюдается выбухание большого родничка. При постукивании пальцами по черепной коробке ощущается звук, как будто стучишь по спелому арбузу.При тяжелых состояниях у детей с менингитом могут появляться судороги и потеря сознания.

Последствия патологического состояния

При запоздалом лечении увеличивается риск развития серьезных осложнений, вплоть до летального исхода (токсический шок, инсульт, отек мозга, скопление жидкости в желудочках). В тяжелых ситуациях повышается внутричерепное давление, отмечаются психомоторные изменения, увеличивается голова.

Организм при успешной терапии восстанавливается от полугода до года. Болезнь может отрицательно сказаться на ЦНС. Возможные изменения:

  • незначительная дисфункция головного мозга – нарушение памяти, проблемы, возникающие при значительных нагрузках;
  • проблемы с речью – может отмечаться, если менингит был перенесен в раннем возрасте;
  • церебрастения – повышенная утомляемость, раздражительность, бессонница, приступы мигрени;
  • задержка развития психики – агрессивность, вялость или чрезмерная возбудимость, пассивность;
  • эпилепсия, снижение четкости зрения, слуха.

При условии полноценной терапии вирусная форма заболевания протекает без осложнений. Летальный исход и серьезные нарушения чаще всего отмечаются при гнойном менингите. На протяжении года после перенесенной инфекции, пациент состоит на учете в диспансере.

Признаки серозного менингита

Нужно обязательно выяснить, серозный (вирусный) у ребенка менингит или гнойный (бактериальный), поскольку лечить их придется совершенно разными лекарствами.

К примеру, то, что хорошо помогает от бактерий (в частности, антибиотики), совершенно бесполезно при лечении вирусных заболеваний. А на то, какого вида менингит у ребенка, укажет симптоматика.

Как определить серозный менингит? То, как проявляется менингит у детей, очень схоже с началом заболевания гриппом или ОРВИ. Во всех случаях поначалу появляется:

  • высокая температура, которую не сбить привычными лекарствами;
  • тошнота и частые приступы рвоты;
  • слабость.

При яркой выраженности подобной симптоматики следует срочно вызывать врача.

Поскольку часто вирус проникает в организм с пищей, может наблюдаться понос, сопровождающийся вздутием кишечника и болями. В случае заражения воздушно-капельным путем характерны насморк и кашель. Позже проявляют себя и остальные отличительные симптомы:

  • сильная головная боль, обостряющаяся при движении;
  • вялость и слабость;
  • ребенка может знобить либо кидать в жар;
  • малыш начинает капризничать;
  • резкие, громкие звуки и яркий свет причиняют больному дискомфорт;
  • кожа становится гиперчувствительной;
  • нарушается слух;
  • могут иметь место галлюцинации;
  • мышцы автоматически постоянно напрягаются, могут появляться судороги;
  • у грудничков становится заметно, как пульсирует родничок.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза, кроме оценки специфических симптомов болезни, назначают дополнительные исследования. Подтвердить наличие менингита могут с помощью люмбальной пункции. Только после получения результатов этой процедуры могут назначить лечение.

В первую очередь врач должен узнать, что вызвало детский менингит. Только после определения природы болезни можно назначить лекарственные препараты:

  • при менингите, вызванном бактериями, назначают антибиотики широкого спектра действия;
  • вирусный менингит лечат Ацикловиром, Интерфероном и другими противовирусными препаратами.

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Лечение менингита у детей антибактериальными средствами можно проводить не дольше семи дней. Если необходимо, то терапию можно продолжить, но антибиотик следует заменить другим, чтобы избежать привыкания.

При менингите скапливается жидкость вокруг головного мозга, что приводит к повышению внутричерепного давления. Это вызывает сильную головную боль. Этот синдром снимают с помощью Лазикса или Фуросемида – мочегонных препаратов, которые избавляют организм от лишней жидкости. Если они не приносят облегчения, то назначается люмбальная пункция. В ходе процедуры прокалывают спинномозговой канал и забирают часть ликвора.

Признаки менингита у подростков и маленьких детей требуют немедленного лечения. Диагностировать проблему может только специалист, поэтому самолечением заниматься нельзя. Чтобы улучшить состояние маленького пациента и ускорить процесс выздоровления, необходимо:

  1. Поместить заболевшего ребенка в затемненное помещение, так как при менингите чувствительность к свету повышается.
  2. Создать здоровую психологическую атмосферу. Ребенку нельзя плакать, нервничать.
  3. Укреплять иммунную систему и организм с помощью витаминов.
  4. Общее самочувствие улучшит соблюдение специальной диеты. Больному нельзя употреблять горячие продукты, жирную, сладкую, соленую пищу. Необходимо избегать всего, что может оказывать раздражающее действие на нервную систему.

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Если возник серозный менингит, симптомы у детей которого легко отличить от других патологий, и помощь была оказана вовремя, то осложнений не возникнет. При отсутствии надлежащего лечения могут появиться такие проблемы:

  1. Нарушения памяти и сна.
  2. Плохое восприятие новой информации.
  3. Судороги.
  4. Частые головные боли.

Эти последствия могут проявляться с разной интенсивностью на протяжении пяти лет после болезни. По достижении полового созревания симптомы исчезают.

Осложненная форма менингита может иметь более серьезные последствия:

  1. Ухудшение речи.
  2. Нарушения слуха и зрения или полная их потеря.
  3. Отставание в умственном развитии.
  4. Нарушения функций двигательного аппарата.
  5. Эпилепсия.
  6. Паралич.

В редких случаях такое заболевание может привести к развитию энцефалита, отеку головного мозга, внутричерепной гипертензии.

Этиология заболевания

В основе патологии могут лежать различные возбудители, которые начинают развиваться на фоне ослабленной иммунной системы. Ответственны за бактериальный менингит у детей:

  • пневмо- и менингококки;
  • стрепто- и стафилококки;
  • гемофильная палочка;
  • туберкулез;
  • энтеробактерии;
  • спирохеты;
  • риккетсии.

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Асептический вид болезни вызывают вирусы:

  • энтеровирусная инфекция;
  • микроорганизм Коксаки;
  • эпидемический паротит, или так называемая свинка;
  • полиомиелит;
  • укус энцефалитного клеща;
  • ветряная оспа;
  • краснуха;
  • корь;
  • адено- и ECHO-вирусы;
  • герпес.

Симптоматика проявляется через несколько часов после атаки, в редких случаях — через сутки. А также детский менингит может быть вызван патогенными грибками, малярийным плазмодием или различного вида гельминтами.

Перенос инфекции происходит прямым путем через фрагменты слизи при чихании или кашле. В организм возбудители патологии попадают через носоглотку. Болезнь имеет инкубационный период, когда симптоматика еще не проявилась, а человек является контагиозным. А также причиной возникновения менингита может стать ряд патологий:

  • воспалительные инфекции в органах дыхания;
  • отит, аденоидит;
  • аномальное строение черепа, искривление носовой перегородки, синусит;
  • фурункулез с локализацией на лицевой части, кариес;
  • авитаминоз.

Развитие патологии у младенцев провоцируется:

  • внутриутробными инфекциями;
  • недоношенностью плода;
  • гипоксией при осложненных родах.

В раннем возрасте способствует болезни плохой уход, переохлаждение, смена климата и чрезмерные физические нагрузки. Аномалия возникает на фоне несформированной иммунной системы и слабой сопротивляемости гематоэнцефалического барьера.

https://youtube.com/watch?v=rcQIuMc7m6o

Причины менингита у новорожденных

Заболевание вызывают различные вредоносные бактерии, грибы и вирусы, проникшие в ослабленный организм малыша. К основным возбудителям менингита относят:

  • энтеровирусы;
  • микобактерии;
  • пневмококковые бактерии;
  • грибок кандида;
  • гемофильную палочку;
  • стафилококк;
  • стрептококк.

Однако наиболее часто, почти в 70 % зарегистрированных случаев, менингит у новорожденных вызывает менингококковая бактерия. Заразиться ей можно различными путями. Распространителями могут выступать люди, больные животные. Инфицирование происходит:

  • контактным путем;
  • воздушно-капельным;
  • через кровоток;
  • по лимфатическим путям;
  • от матери через плаценту.

Так как защитные силы иммунитета новорожденного работают плохо, то заражение происходит достаточно быстро. Пытаться самостоятельно справиться с проблемой строго запрещено. Такие действия могут привести к появлению опасных осложнений. Отказ от лечения может грозить ребенку токсическим шоком, отеком головного мозга, острой надпочечной недостаточностью. Такие последствия нередко становятся причиной летального исхода.

Специфические менингеальные симптомы

Существуют специальные симптомы при менингите у детей и взрослых, которые говорят только об этом заболевании. Они дают возможность установить диагноз более точно. Итак, можно назвать такие признаки патологии:

  1. Симптом Кернига. Он является самым известным признаком менингита и у ребенка, и у взрослого. Проявляться болезнь может так: при пассивном сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставе в позе лежа, ее впоследствии невозможно разогнуть. Дело в том, что мышцы ноги слишком сильно напрягаются. Этот симптом является специфическим.
  2. Симптом «ладьевидного» живота. В этом случае живот самостоятельно втягивается внутрь, больной контролировать это не может. Некоторые доктора этот симптом считают частью особенной менингеальной позы.
  3. Признак Бехтерева. Он заключается в том, что даже при легком постукивании по скуле мышца лица сокращается и у больного появляется своеобразная гримаса на лице. Дело в том, что при малейшем прикосновении ребенок или взрослый чувствует дикую боль.

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение
  1. Симптом Менделя, проявляющийся в резком усилении головной боли при надавливании пальцем на переднюю стенку уха.
  2. Признак Керера. При надавливании врачом на места выхода тройничного нерва пациент тоже чувствует боль.
  3. Симптом Германа. При менингите пассивный наклон головы у ребенка или взрослого, если он лежит на спине с выпрямленными конечностями, вызывает самовольное разгибание большого пальца ноги.
  4. Признак Гордона. Если сжать рукой мышцы голени больного, то у него произойдет разгибание большого пальца стопы.
  5. Признак Гийена. Для него характерно непроизвольное сгибание одной ноги в том случае, если у пациента рукой будет зажата голень другой конечности.
  6. Симптом Лафора. Для него характерно наличие заостренных черт лица у ребенка или взрослого.
  7. Признак Флатау. Если внимательно понаблюдать за больным менингитом, то при наклоне головы у него можно обнаружить расширение зрачков.

Методику определения менингеальных симптомов смотрите на видео:

https://youtube.com/watch?v=eNkpwvz_buI

  1. Симптом Боголепова. Независимо от того, находится пациент в сознании или оно у него нарушено, у него на лице будет сохраняться болезненная гримаса при проверке признаков Кернига и Гийена.
  2. Симптом Манданези. При менингите он проявляется очень ярко. Если надавить на глазные яблоки больного, то лицо у него будет напряженным.
  3. Признак Биккеля. Люди, у которых обнаружен менингит, не могут разогнуть руки в локтях даже при помощи врача.
  4. Признак Левинсона. Ребенок или взрослый при наклоне головы вперед открывает рот. Это движение является самопроизвольным и не зависит от воли пациента.
  5. Признак Брудзинского. Если присутствует щечный симптом, то он проявляется так: после надавливания на щеку под скулой у ребенка или взрослого поднимается надплечье с той самой стороны. Существует еще верхний менингеальный симптом у взрослых и детей. Для того чтобы его определить, больному придется лечь прямо на спину и попытаться нагнуть голову к груди. При менингите у него автоматически будут сгибаться ноги в коленях, а также тазобедренном суставе. Кроме того, пациент пытается подтянуть конечности к животу. Такие же действия он производит и при надавливании на лобок. Это нижний симптом проявления менингита.

Так как определить менингит самостоятельно достаточно сложно (при этом теряется драгоценное время), необходимо срочно обратиться к врачу, даже если наблюдается только один из указанных признаков. Менингеальные знаки помогут более точно определить болезнь.

Последствия и профилактика менингита у детей

Последствия менингита у детей обычно тяжелые, так как у них нет достаточного иммунитета для защиты от заболевания. У малыша может появиться:

  1. Парез или паралич конечностей.
  2. Воспалительное поражение легких.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Тяжелый отек головного мозга.
  5. Кома.

Иногда последствия менингита у детей устранить гораздо тяжелее, чем саму болезнь. Но диагностика и терапия должна быть проведена вовремя.

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Важна и профилактика менингита у детей. Она предусматривает выполнение таких рекомендаций врачей:

Укреплять иммунные силы ребенка.
При любых простудных заболеваниях следует сразу обращаться а врачу, а не отдавать предпочтение народным методам и самолечению

Особенно это важно в том случае, если у маленького пациента поднялась температура.
В случае эпидемий вирусных заболеваний лучше соблюдать карантин.. Делать прививку можно не только при наличии вспышки заболевания в детском коллективе

Отзывы о ней не всегда положительны, так как родители говорят, что даже после процедуры ребенок заболел. Однако, это очень просто объяснить, ведь вакцина неэффективна, если менингит вызван неспецифическим возбудителем или вирусом. Кроме того, у детей иногда возникают осложнения, поэтому не все родители согласны делать такую профилактику. Даже врачи не всегда едины в необходимости проведения вакцинации. Все остается на ответственности законных представителей ребенка

Делать прививку можно не только при наличии вспышки заболевания в детском коллективе. Отзывы о ней не всегда положительны, так как родители говорят, что даже после процедуры ребенок заболел. Однако, это очень просто объяснить, ведь вакцина неэффективна, если менингит вызван неспецифическим возбудителем или вирусом. Кроме того, у детей иногда возникают осложнения, поэтому не все родители согласны делать такую профилактику. Даже врачи не всегда едины в необходимости проведения вакцинации. Все остается на ответственности законных представителей ребенка.

Следует укреплять иммунитет поливитаминными препаратами и продуктами питания. Менингит — это тяжелая патология, которая чаще встречается у детей. Ее нужно обязательно лечить, чтобы не получить осложнений в будущем.

Прогноз и последствия

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Самые грозные осложнения менингита — это отёк головного мозга и инфекционно-токсический шок. Проявляется после перенесённой инфекции в случаях тяжёлого осложнённого течения в виде нарушения слуха, развития слепоты, психических нарушений, задержки умственного развития.

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение
Каждый родитель несёт ответственность за своего ребёнка. При признаках менингита счёт времени идёт на часы и минуты. Необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность развития всех вышеописанных осложнений и плачевных последствий. Самолечение в домашних условиях недопустимо.

Симптомы

Любая из форм менингита характеризуется общими и специфическими симптомами и особенностями динамики. Заболевание всегда развивается внезапно. У внешне здорового ребенка резко ухудшается самочувствие, появляются первые признаки, характерные и для некоторых форм ОРВИ: слабость, высокая температура, рвота. В этот момент часто возникает больше всего вопросов, как распознать симптомы менингита у детей, дифференцировать его с обычной простудой.

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Инкубационный период длится до 10 дней, срок зависит от иммунитета ребенка. За это время возбудитель успевает попасть в оболочки мозга и привести к их воспалению. По завершении инкубационного периода появляются:

  1. Высокая температура. Столбик термометра поднимается до 39-40 °С и практические не опускается даже при приеме жаропонижающих препаратов. Держится несколько дней.
  2. Рвота. Связана с влиянием токсинов на центры головного мозга, а не с нарушением пищеварения. Не приносит облегчения, может быть непрерывной. Как говорит Е. Комаровский, если появляется рвота и высокая температура, нужно срочно звонить врачу. Без дополнительных симптомов, которыми характеризуется ОРВИ и энтеровирусная инфекция, эти два момента могут быть первыми признаками менингита у ребенка.
  3. Жесткость затылочных мышц. Мускульная ткань в затылочной области и на шее спазмирована, ребенок неспособен пошевелить головой, подтянуть ее к груди. Обнаруживается «поза легавой» — туловище выгнуто, руки сжаты в районе груди, голова запрокинута назад. Указанные три симптома составляют так называемый менингиальный синдром.
  4. Головная боль. Носит интенсивный характер, усиливается с развитием заболевания, при наклоне вниз, от сильных звуков, света. Возникает ощущение распирания головы. Локализуется преимущественно в затылочной области, в районе лба, отдает во все отделы позвоночника. После особо мощного болевого приступа ребенок может потерять сознание. Столь интенсивную боль связывают с повышением внутричерепного давления.
  5. Бледность. Является признаком спазмирования сосудов.
  6. Слабость. К ней приводят серьезные патологические процессы, происходящие в организме.
  7. Светобоязнь. Яркий свет усиливает головную боль, раздражает глаза. Ребенок стремится укрыться от него, избежать его раздражающего воздействия.
  8. Спутанность и нарушения сознания. Появляется при тяжелой форме болезни. Во многих случаях наблюдаются галлюцинации, возможно развитие комы.
  9. Судороги. Проявляются в виде вздрагивания, дрожания подбородка. У грудных детей могут быть первым признаком болезни. Ухудшение состояния характеризуется тонико-клоническими судорогами, сопровождаемыми напряжением всего тела, вытягиванием ног, сгибанием рук, потерей сознания. Приступ напоминает эпилептический припадок.

Симптомы гнойного менингита

Наиболее опасной считается гнойный вид менингита. В начале болезни проявляется общий менингиальный синдром. При менингококковом менингите практически сразу образуется сыпь фиолетового или красного цвета. Первичным очагом поражения являются стопы, в дальнейшем она распространяется по всему телу. Если нажать на пятно, оно не исчезает.

При появлении сыпи важно сразу вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка. За несколько часов менингококковый менингит может привести к смерти

Среди других симптомов выделяют появление косоглазия, паралич лица. В некоторых случаях появляется гидроцефалия, аритмия. Нередко возникает спутанность сознания, переходящая в кому. У грудничков заметно напряжение и набухание большого родничка, температура может то подниматься, то опускаться. Отмечается срыгивание фонтаном, сильный крик.

Через короткое время после появления первых симптомов обнаруживаются признаки менингитного энцефалита.

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Симптомы вирусного менингита

Обычно вирусный менингит характеризуется острым течением. Симптомы проявляются пошагово. Первым признаком является высокая температура, которую невозможно снять жаропонижающими средствами. К ней присоединяется рвота и спутанность сознания.

На следующий день появляются сильнейшие боли в голове, ригидность мышц, сонливость, насморк. Ребенок отказывается кушать, прикосновение вызывает боль и раздражение. Возможно появление сыпи, но она практически всегда носит аллергический характер. Ориентировочно через неделю эти признаки стихают, но через 2-3 дня возникают снова. Болезнь длится 14-17 дней. Судорожные явления и кома не возникают.

Обследование при подозрении на менингит

Основным диагностическим критерием для постановки диагноза менингит служит исследование спинно-мозговой жидкости. Для этого проводят люмбальную пункцию. По характеру спинно-мозговой жидкости менингит может быть гнойным (бактериальный менингит) или серозным (вирусный менингит). В норме спинно-мозговая жидкость прозрачная, вытекает из места прокола каплями. При гнойном менингите спинно-мозговая жидкость приобретает беловатую окраску, вытекает или каплями, или небольшой струей. При серозном менингите спинно-мозговая жидкость остается прозрачной, однако ее количество очень сильно увеличивается, поэтому из места прокола она вытекает под давлением в виде струи.

После проведения люмбальной пункции спинно-мозговую жидкость отправляют на исследование. При исследовании определяют количество клеток в единице объема (цитоз), клеточный состав (каких клеток больше лимфоцитов или нейтрофилов), определяют содержание сахара и белка в спинно-мозговой жидкости и уровень хлоридов. У здоровых детей цитоз составляет 1-10 клеток в 1 мкл, основное количество клеток приходится на лимфоциты, количество сахара равняется 2,2-3,8 мкмоль/л, количество белка – 0,2-0,4 г/л, уровень хлоридов – 122-135 ммоль/л.

У детей с менингитом увеличивается цитоз (до 10 тысяч клеток  в 1 мкл), при этом, в зависимости от того, какой это менингит (вирусный или бактериальный), будут преобладать лимфоциты или нейтрофилы, количество белка становится больше 1 г/л, количество сахара и хлоридов уменьшается, при этом степень снижения их концентрации зависит от возбудителя, вызвавшего заболевание. После проведения лабораторных исследований спинно-мозговая жидкость отправляется в бактериологическую или вирусологическую лабораторию для установки возбудителя, вызвавшего заболевания и выявления его чувствительности к антибактериальным препаратам. Данное исследование занимает 3-5 дней. Все это время ребенок не может оставаться без лечения, поэтому подбор антибактериального препарата производится империческим путем с учетом возраста ребенка, предшествующих заболеваний, распространенности инфекций в данной местности, характеристик спинно-мозговой жидкости. После получения из лаборатории чувствительности инфекции к антибиотикам, производят коррекцию лечения.Нормализация показателей спинно-мозговой жидкости происходит через 7-10 дней от начала лечения, в некоторых случаях для этого необходимо более 2-х недель.

В общем анализе крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов (12-25 тысяч в мм³) в основном за счет палочек и сегментов, отсутствие эозинофилов и увеличение СОЭ до 25-40 мм/ч. Подобные изменения в периферической крови не являются специфическими и показывают только наличие воспалительного процесса в организме.

Необходимо отличать менингит от такого состояния, как менингизм. При менингизме у ребенка будут наблюдаться все те же симптомы, что и при менингите (головная боль, рвота, повышение температуры тела, появление ригидности затылочных мышц и др.), но без изменений в спинно-мозговой жидкости. Это состояние связано с увеличением объема спинно-мозговой жидкости из-за общей интоксикации без проникновения инфекции через гематоэнцефалический барьер в головной мозг. После проведения дезинтаксикационной терапии все клинические проявления менингизма проходят.

Что представляет собой заболевание, и каковы причины его возникновения

Итак, представленная патология – это вирусное или бактериальное воспалительное поражение оболочек, окружающих головной мозг, которое может развиваться у людей с ослабленным иммунитетом. Все формы заболевания, кроме вирусной, являются достаточно тяжелыми и могут приводить к серьезным последствиям (нарушение работы мозга, коматозное состояние, потеря зрения или слуха, смерть). Причем самый высокий риск их наступления наблюдается у людей преклонного возраста.

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Изучите подробную характеристику болезни и виды менингита.

Что касается причин развития заболевания у ребенка или взрослого, то они могут быть такими:

  • Аллергическая реакция на лекарства.
  • Грибковое, паразитарное или вирусное поражение мозга.
  • Новообразование, имеющее злокачественный или доброкачественный характер.
  • Химическое отравление.
  • Анемия.
  • Сахарный диабет.
  • Оперативное вмешательство в области мозга, шеи или головы.
  • ЛОР-инфекции.
  • Шунтирование, спровоцированное развитием гидроцефалии.
  • Использование медикаментозных препаратов, которые подавляют деятельность иммунной системы.
  • Неблагоприятные условия для проживания.

Посмотрите видео, в котором врач-инфекционист подробно рассказывает о болезни:

https://youtube.com/watch?v=d4Uyu7yzXqA

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о