Молочница ротовой полости у детей: Кандидоз во рту у ребенка

Содержание

Молочница у детей. Опасно или нет? | Грудное вскармливание vseogv.ru

Как выглядит молочница во рту у ребенка, многие родители не знают. Поэтому при появлении белесого налета на слизистой ротовой полости принимаются за самолечение. Лучим вариантом в данном случае будет визит к доктору и сдача анализов.

Причины образования молочницы во рту

Молочница во рту у грудничка, как и у ребенка 8 месяцев, спровоцирована размножением грибков Кандида. В большинстве случаев инфицирование происходит от матери. Поэтому женщинам, находящимся в интересном положении, рекомендуется перед родами пройти лечение при обнаружении данной патологии. Провокаторами кандидоза ротовой полости у детей первого года жизни становятся:

Молочница во рту у грудничка, как и у ребенка 8 месяцев, спровоцирована размножением грибков Кандида. В большинстве случаев инфицирование происходит от матери. Поэтому женщинам, находящимся в интересном положении, рекомендуется перед родами пройти лечение при обнаружении данной патологии. Провокаторами кандидоза ротовой полости у детей первого года жизни становятся:

  • вирусные и инфекционные заболевания у младенца;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • дисбаланс кишечной микрофлоры;
  • аллергические реакции;
  • недостаток микронуклиентов.

Молочница у ребенка во рту после антибиотиков – частое явление. Поэтому во время проведения курсового приема противомикробных препаратов специалисты рекомендуют проводить профилактику кандидоза.

Заболевание способно передаваться ребенку непосредственно от матери во время грудного вскармливания, через предметы личной гигиены, а также через некоторые продукты (после введения прикорма). Маме не следует облизывать соски, пустышки ребенка во избежание распространения патогенной микрофлоры через слюну.

Признаки заболевания

Как выглядит молочница у детей во рту, необходимо знать всем родителям. Заболевание проявляется формированием белесого налета в виде пленки. Если снять его при помощи щетки или шпателя, то слизистая ротовой полости будет воспалена и гиперемирована. Также симптомами патологии являются:

  • повышенное беспокойство;
  • нарушение сна;
  • отказ от еды;
  • беспричинный плач;
  • повышение температуры тела.

При кандидозе ротовой полости ребенок ощущает жжение и зуд. При соприкосновении с твердыми предметами слизистая начинает кровоточить.

Достоверным признаком молочницы является результат лабораторного исследования, показывающий присутствие грибковой инфекции.

Лечение препаратами

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский лечение молочницы у детей рекомендует начинать с организации должного ухода. Важно, чтобы в комнате был прохладный и чистый воздух. Детям после 2-3 месяцев необходимо организовать обильное питье. Если молочница есть у мамы, то ее также необходимо лечить. При необходимости использования лекарственных средств следует обратиться к врачу. Педиатры рекомендуют обрабатывать молочницу у ребенка во рту, а также иногда назначают аптечные препараты для перорального применения.

  • После каждого кормления необходимо протирать слизистую рта у ребенка стерильным тампоном, смоченным в содовом растворе.
  • Допустимо обрабатывать крепким отваром ромашки, если у малыша нет аллергической реакции.
  • Нистатин детям при молочнице назначается, но только для местного использования. Таблетку необходимо измельчить и развести в небольшом количестве воды. Таким раствором протирают ротик крохи до 6 раз в сутки, но только после кормления.
  • Кандид инструкция для детей при молочнице рекомендует использовать трижды в течение дня. Лечение продолжается не менее 2 недель.
  • Флуконазол детям при молочнице назначается только после 6 месяцев. Инструкция описывает дозировки для ребятишек от 4 лет. Поэтому важно, чтобы врач расписал индивидуальную схему применения.
  • Раствор натрия тетрабората детям при молочнице назначается в разведенном виде. Лекарством обрабатываются слизистые оболочки не более 3 раз в день.

Если родители не знают, чем обработать молочницу у ребенка, следует отдать предпочтение препарату Мирамистин. Лекарство безопасно для детей и имеет широкой спектр действия. Если молочница в горле у ребенка, то следует использовать масляный раствор Хлорофиллипта.

Профилактика

В МКБ молочница у детей имеет обозначение В37.0 и называется кандидозным стоматитом. Для профилактики заболевания специалисты рекомендуют соблюдать правила:

  • регулярно стерилизовать предметы личного пользования ребенка, особенно те, которые контактируют с ротовой полостью;
  • при назначении антибиотиков применять пребиотики и пробиотики, направленные на поддержание кишечной микрофлоры;
  • избегать контакта с ребятишками, имеющими кандидоз ротовой полости или грибковые поражения ногтей;
  • вводить в рацион овощи, фрукты, кисломолочные продукты в соответствии с возрастом;

Женщине, готовящейся к родам, важно обследоваться на предмет присутствия молочницы половых органов. При естественном родоразрешении есть высокий риск инфицирования новорожденного.

Молочница у грудных детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Молочница – это одна из клинических вариаций грибковых заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами из рода Candida. У грудных детей чаще всего встречается оральная форма – кандидозный стоматит. Клинические проявления включают в себя белый творожистый налет на слизистых оболочках щек, языка и неба. В тяжелых случаях поражается вся ротовая полость, нарушается общее состояние ребенка. Диагностика предполагает выявление специфических симптомов при осмотре, подтверждение диагноза микроскопическим, бактериологическим и культуральным методами. Лечение проводится при помощи местного и системного применения антимикотических препаратов.

Общие сведения

Кандидоз или молочница у грудных детей – грибковая патология, которая обусловлена условно-патогенными или патогенными штаммами грибов рода Candida. В 80-90% ее случаев возбудителем является C. albicans. Для новорожденных и младенцев наиболее характерен кандидоз полости рта. Впервые кандидозный стоматит был описан Гиппократом в примерно 400 году д.н.э. Название «молочница» патология получила из-за белого налета на слизистых оболочках, который внешне напоминает створоженное молоко, а также из-за творожистых выделений. Заболеваемость зависит от снижения иммунитета на фоне основных патологий или внешних обстоятельств: кандидоз развивается у 20-25% детей с сахарным диабетом I типа, у 25-30% онкологических больных и у 70-90% младенцев со СПИД.

Молочница у грудных детей

Причины молочницы у грудных детей

Причиной молочницы у грудных детей, как и у взрослых, являются грибы из рода Candida. Чаще всего в роли возбудителя выступает C. albicans, реже – C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei. Данные дрожжеподобные грибы входят список условно-патогенных агентов, поскольку содержатся в нормальной микрофлоре полости рта и тонкой кишки. При полноценной работе иммунной системы негативного влияния они не оказывают. На фоне снижения резистентности организма грибы начинают интенсивно расти и размножаться, повреждая при этом слизистую оболочку и подлежащие ткани.

Способствовать развитию молочницы у грудных детей могут многие экзо- и эндогенные факторы. К внутренним факторам относятся недоношенность, вскармливание смесями, перенесенные операции, гипо- и авитаминозы, алиментарные дистрофии, анемии, рахит, нарушение нормальной кишечной микрофлоры, ОРВИ, хронические вирусные заболевания (в т. ч. ВИЧ), нарушения обмена белков, жиров и углеводов, эндокринные патологии (в т. ч. сахарный диабет), злокачественные новообразования, частые срыгивание и рвота. Внешними факторами, провоцирующими развитие кандидоза, являются химическое или физическое повреждение слизистой оболочки, длительная антибактериальная терапия, прием иммуносупрессивных препаратов, гормональных средств и цитостатиков, кандидозный вульвовагинит во время беременности и/или родов у матери, контакт с больными кандидозом или носителями патогенных штаммов, проведение ИВЛ  и нахождение в условиях отделения РИТ.

Симптомы молочницы у грудных детей

Инкубационный период молочницы у грудных детей колеблется от 2 дней до 2 месяцев, в среднем составляет 3-6 дней. Клиническая картина зависит от тяжести поражения. Выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы кандидозного стоматита. Легкая форма встречается чаще всего. Она характеризуется поражением ротовой полости в виде очагов творожистого налета. Наиболее частая локализация – внутренняя поверхность щек, верхняя часть языка, реже – твердое и мягкое небо. Образования без усилий отделяются при соскабливании. Общее состояние ребенка не нарушается, дискомфорта не возникает, специфического запаха не наблюдается.

Среднетяжелая и тяжелая формы молочницы грудных детей менее распространены, поскольку развиваются только при отсутствии регулярных профилактических осмотров педиатром или сознательном отказе родителей от лечения. Кандидозный стоматит средней степени тяжести проявляется налетом творожистого или пленкоподобного характера, диффузно распространяющимся по всем типичным местам поражения. Прилегающие ткани резко гиперемированы. При попытке отделить налет от слизистой оболочки снимаются только некоторые его части, на месте которых остаются капли крови. Несколько нарушается общее состояние: сон неспокойный, ребенок капризничает.

При тяжелой форме молочницы у грудных детей выявляется тотальное поражение всех слизистых оболочек ротовой полости, в том числе задней стенки глотки, десен, губ. Налет плотно спаян с подлежащими тканями, поэтому при соскабливании удается отделить только небольшие участки, под которыми остается беловатая пленка. При осмотре изо рта определяется сильный неприятный запах. Резко нарушается общее состояние ребенка: он беспокоен, плохо спит, часто плачет, отказывается от груди матери.

Осложнения молочницы у грудных детей

У детей, в отличие от взрослых, отмечается тенденция к быстрому развитию и распространению патологических процессов. Из-за этого кандидозный стоматит достаточно часто сопровождается поражением других участков тела – возникают кандидозы промежности, кишечника, межъягодичной и пахово-бедренной складки, кандидозный вульвовагинит. При тяжелых формах молочницы у грудных детей зачастую происходит гематогенная и лимфогенная диссеминация грибов – развивается сепсис. Неэффективное лечение острого кандидоза может привести к его переходу в хроническую форму. Помимо постоянных обострений и нарушений общего состояния ребенка, данное состояние становится причиной дальнейшего снижения иммунитета, склонности к аллергическим реакциям и атопическим заболеваниям, например – бронхиальной астме.

У девочек на фоне молочницы ротовой полости очень часто развивается кандидозный вульвовагинит. Клинически он проявляется гиперемией, отечностью и сухостью внешних половых органов с эрозиями слизистых оболочек. В педиатрии и неонатологии данная патология представляет большую опасность, поскольку в грудном возрасте из-за особой нежности тканей существует высокий риск срастания половых губ и стенок влагалища между собой. Подобное осложнение, помимо массивной фармакотерапии, требует хирургического вмешательства.

Диагностика молочницы у грудных детей

Диагностика молочницы у грудных детей основывается на полноценном сборе анамнестических данных, проведении объективного и лабораторного обследования ребенка. Инструментальные исследования, как правило, не требуются. При сборе анамнеза педиатр устанавливает этиологические и способствующие факторы, определяет время дебюта заболевания, оценивает особенности состояния ребенка. Специалист обязательно обращает внимание на грибковые патологии матери во время беременности и родов. Физикальное обследование включает в себя тщательный осмотр ротовой полости, выявление характерных налетов, определение степени тяжести процесса и осмотр других частей тела, на которых потенциально может развиться кандидоз. Ведущую роль играет лабораторная диагностика, заключающаяся в проведении микроскопии, бактериологического и серологического исследования.

Микроскопическая диагностика является первым этапом, на котором полученный при соскобе материал исследуют под световым или электронным микроскопом. Она дает возможность выявить характерные нити мицелия и дрожжеподобные клетки. Культуральный метод позволяет определить разновидность гриба и его чувствительность к конкретным антимикотическим препаратам. Этот метод также используется при неэффективности стартового эмпирического лечения распространенными средствами. Серологические реакции (чаще всего – РСК) показаны при отсутствии четкой клинической картины и низкой информативности других исследований. На основе вышеупомянутых исследований проводится дифференциальная диагностика кандидозного стоматита с острым тонзиллитом, дифтерией и острым герпетическим стоматитом у детей.

Лечение молочницы у грудных детей

Лечение молочницы у грудных детей зависит от распространенности патологического процесса. На ранних стадиях, при локальном поражении показана местная терапия – выполняется орошение ротовой полости противокандидозными (клотримазол, нистатин) ощелачивающими (2% раствор пищевой соды, 0,25% борный раствор) и дезинфицирующими (анилиновые красители – раствор Люголя, метиленовый синий) средствами. При грудном вскармливании показана обработка груди матери 2% содовым раствором и травяными настоями (дуб, календула и другие). Подобное лечение проводится до полного выздоровления ребенка, но сроком не менее 14 суток.

При среднетяжелых и тяжелых формах рекомендуется системная терапия путем перорального или парентерального введения антимикотических препаратов. При применении противокандидозных препаратов через рот отдается предпочтение порошкам для инъекций (флуконазол), так как приготовленный раствор оказывает не только общее, но и местное воздействие на слизистые оболочки ротовой полости. Параллельно в полном объеме осуществляется лечение сопутствующих заболеваний и симптоматическая терапия по показаниям. Согласно современным рекомендациям, такой подход следует использовать и при легких формах, поскольку он позволяет сократить сроки лечения до 3-6 суток.

Прогноз и профилактика молочницы у грудных детей

Прогноз при молочнице у грудных детей благоприятный. При своевременной рациональной терапии полное выздоровление наступает на протяжении 7-10 дней. Тяжелые формы и развитие осложнений наблюдаются только на фоне полного отсутствия противогрибкового лечения. Неспецифическая профилактика кандидозного стоматита заключается в полноценном уходе за кожей и слизистыми оболочками ребенка, особенно – на фоне тяжелых патологий, снижающих иммунитет. Важная роль отводится рациональному приему антибактериальных средств и лечению грибковых заболеваний у матери в период вынашивания ребенка.

Специфическая профилактика молочницы у грудных детей необходима при наличии показаний, которые включают в себя отягощенный акушерский и гинекологический анамнез матери, недоношенность и внутриутробные пороки развития ребенка, дыхательные расстройства, родовые травмы новорожденных, патологии ЦНС. Новорожденным, входящим в эту группу, первые 7 дней жизни проводится микроскопия и бактериология образцов слизистых оболочек и кала. Для младенцев, находящихся на антибактериальной терапии, назначается профилактический курс противогрибкового препарата, как правило – флуконазола.

Молочница у детей | Румянцева, md

C проявлениями кандидоза (в народе часто называемого 

«молочница») у детей и родители, и педиатры встречаются очень часто. Тем не менее, вопросов и мифов вокруг этого состояния остаётся предостаточно. В этой статье попробуем разложить всё по полочкам.

Что такое кандидоз?

Это заболевание, вызываемое грибками рода Candida. Чаще всего за клинические проявления ответственен вид Candida albicans, однако существуют и другие виды, например, C. glabrata and C. krusei.

Откуда они берутся?

Candida является нормальным обитателем кожи и слизистых человека. Передача малышу чаще всего происходит вертикальным путём (от мамы). Но даже если этого не произошло, вероятность встретиться с ними в течение жизни крайне высока, так как данные микроорганизмы распространены в окружающей среде. В норме в этом нет ничего страшного, поскольку одновременно происходит заселение нормальной микрофлоры (также известной как «хорошие бактерии»), которая подавляет избыточный рост грибка. Именно поэтому никакой специфической профилактики передачи кандид от мамы к ребёнку не требуется.

Опасны ли грибы рода Candida?

Для человека с нормальной иммунной системой (а это абсолютное большинство жителей нашей планеты) присутствие кандид не представляет никакой угрозы. Но эти микроорганизмы могут нанести серьёзный вред людям с иммунодефицитом (врождённым или приобретённым), злокачественными опухолями, получающим иммуносупрессивную терапию, а также недоношенным детям.

Как проявляется кандидоз у детей?

Наиболее часто мы встречаемся с так называемым орофарингеальным кандидозом. При этом в полости рта появляется белый «творожистый» налёт. Отдельным проявлением у старших детей является ангулярный хейлит — образование трещин в углах рта, и атрофический глоссит — покраснение, отечность, болезненность языка.

Грибковая инфекция нередко присоединяется к уже существующему пелёночному (памперсному) дерматиту, утяжеляя его течение. Признаком присоединения этой инфекции является поражение складок кожи.

Вульвовагинальный кандидоз у маленьких девочек не имеет специфических симптомов и проявляется покраснением, отеком слизистой вульвы, зудом, жжением, выделениями, дискомфорт при мочеиспускании.

Важно помнить, что все эти проявления могут возникать у совершенно здоровых детей и не требуют никаких дополнительных обследований.

Более тяжёлые проявления кандидоза возникают у лиц с нарушением работы иммунной системы. Это эзофагит (поражение пищевода), хронический слизисто-кожный кандидоз. Данные проявления всегда требуют дообследования на предмет сопутствующих заболеваний. Например, кандидозный эзофагит — одно из проявлений ВИЧ-инфекции.

Диагностика

Как уже упоминалось выше, кандида присутствует на коже и слизистых практически у всех людей, которые не испытывают от этого никаких затруднений.

Просто обнаружение грибков в посеве откуда бы то ни было не означает, что именно они вызвали те или иные симптомы.

К сожалению, посевами с неправильной интерпретацией увлекаются в нашей медицине. С другой стороны, диагноз чаще всего ставится на основании имеющихся симптомов. Лабораторная диагностика бывает нужна для того, чтобы выяснить, с каким именно видом грибка Candida мы имеем дело.

Почему возникает кандидоз?

Если попытаться обобщить, то появление симптомов кандидоза у здоровых людей связано с изменениями в составе микробиоты. У новорождённых заселение так называемыми полезными бактериями, которые сдерживают рост кандид, только начинается. Поэтому проявления орофарингеального кандидоза у них можно встретить довольно часто.

Пелёночный дерматит является фактором риска для симптомов кожного кандидоза в данной области. Повышают его вероятность наличие кандидоза в полости рта, а также недавняя диарея. Это, по всей видимости, отражает избыточный рост грибка и подавление нормальной микрофлоры.

Использование подгузников также повышает вероятность возникновения кандидозного вульвовагинита. У более старших девочек это слишком тесное белье, а также ношение синтетики.

Ведущим провоцирующим фактором усиленного роста кандид является использование антибиотиков широкого спектра действия (например, цефтриаксон), также это возможно при использовании ингаляционных кортикостероидов, а также избыточном применении местных антисептиков.

Профилактика пелёночного дерматита

Наилучшей профилактикой является оптимальная гигиена и частая смена памперса (каждые 2-3 ч или после дефекации). Во время гигиены стоит быть осторожнее и не злоупотреблять мылом. Если мыло всё же используется, оно должно быть с нейтральным рН, без отдушек. Оставлять ребёнка без памперса стоит так часто, как это возможно.

Предпочтение стоит отдавать подмыванию с помощью воды и мягкой ткани, а не использованию влажных салфеток.

Западные источники рекомендуют барьерные кремы под подгузник только для лечения дерматита.  Использование присыпки не рекомендуется, т.к ребёнок может случайно вдохнуть ее, что приводит к опасному поражению лёгких.

Когда и чем лечить?

В соответствии с современными медицинскими протоколами, орофарингеальный кандидоз требует лечения, только если нарушает качество жизни ребёнка.

Как это понять?

  • Ребёнок до года отказывается сосать.
  • Ребёнок после года жалуется на неприятные ощущения, боль в полости рта.

В противном случае, при случайном обнаружении белого налета в полости рта, лечение не требуется.

При необходимости лечения его можно начать с местных средств (противогрибковые препараты в растворах). Их нужно применять в течение 3 дней после исчезновения симптомов, а это обычно занимает 2 недели. При неэффективности местного лечения используются противогрибковые препараты внутрь. Раньше для этих целей использовались красители (у нас бриллиантовый зелёный, на западе gentian violet), которые показывают эффективность, однако их безопасность вызывает вопросы.

Кандидоз кожи, осложнивший пеленочный дерматит, а также кандидозный вульвовагинит требуют лечения местными противогрибковыми средствами.

Кандидоз у людей с тяжёлыми заболеваниями, иммунодефицитами, а также у недоношенных детей требует обязательной массивной противогрибковой терапии, так как высок риск развития кандидемии (проникновения кандид в кровь).

Что важно запомнить?

Поражения кожи и слизистых, вызванные грибами рода Candida, у здоровых детей, в том числе младенцев, не представляют серьёзной опасности для здоровья и не требуют никаких дополнительных мер.

Кандидоз, не поддающийся терапии, выраженный, возникающий  повторно, требует дообследования на предмет наличия дефектов иммунной системы. Это же рекомендуется для детей старше года, у которых орофарингеальный кандидоз возник без предрасполагающих факторов (использование антибиотиков, ингаляционных стероидов).

Рецидивирующий кандидозный пелёночный дерматит, при условии соблюдения гигиенических рекомендаций, может быть признаком сахарного диабета 1 типа.

Источники:

  1. Candida infection in children: an overview https://www.uptodate.com/contents/candida-infections-in-children-an-overview?source=search_result&search=candida&selectedTitle=2~150
  2. Clinical manifestations and diagnosis of Candida infection in neonates https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-candida-infection-in-neonates?source=search_result&search=candida&selectedTitle=7~150
  3. Candidemia and invasive candidiasis in children: Management https://www.uptodate.com/contents/candidemia-and-invasive-candidiasis-in-children-management?source=search_result&search=candida&selectedTitle=11~150
  4. Diaper dermatitis  https://www.uptodate.com/contents/diaper-dermatitis?source=search_result&search=diaper%20dermatitis%20children&selectedTitle=1~36

Автор: Елена Орлова, педиатр, детский пульмонолог. @dr.elena_orlova

Похожее

Комментарии в Facebook

Молочница во рту у новорожденного

Чтобы победить кандидоз или по-народному молочницу, нужно действовать комплексно и методично. Продумай питание крохи, ежедневно проводи процедуры и застрахуй его от инфекции в будущем.

Молочница во рту у новорожденного – это нередкое явление. Белый налет может появиться в ротике малыша уже в первый месяц. Причина его возникновения – грибки Candida albicans, поэтому и само заболевание в медицинском лексиконе звучит как кандидоз, или молочница (выделения похожи на пенку от молока). Эти грибки есть в организме каждого человека, но их рост вызывается определенными факторами. Если у мамы во время беременности был кандидоз, то и кроха мог заразиться, проходя по родовым путям. Но это не единственный источник инфекции. Кандидоз кожи груди у мамы – одна из самых частых причин его появления у малыша. Поэтому при первых же симптомах у тебя – боль, зуд и жжение в околососковой области – срочно обратись к врачу за советом.

Лечение

Приготовься к тому, что молочница не отступит сразу. Не расслабляйся! Исчезновение налета не означает, что болезнь прошла полностью. Минимальный курс противогрибковой терапии – неделя.

Эффективность лечения зависит и от правильно подобранных лекарств. Раньше при молочнице ротик малютки густо смазывали зеленкой дважды в день. Теперь от такой терапии отказались. Ведь раствор бриллиантовой зелени сильно пересушивает слизистую и плохо справляется с грибками. Антибиотики тоже не помогут при молочнице. Они нужны только при бактериальной инфекции.

Следи за гигиеной. Перед кормлением обязательно принимай душ. Ежедневно меняй полотенца, которыми вытираешься. Тарелку, чашку, бутылочку мой, а затем обдавай кипятком. Раз в два дня «купай» игрушки ребенка в мыльной воде. Так ты точно уничтожишь все микроорганизмы.

Снимай налет. Продезинфицируй руки, намотай на палец бинтик, смочи его лекарством (раствор соды, сок алоэ). Поднеси к губам и подожди, пока ребенок сам откроет рот. Аккуратно протри язычок, небо, десны, внутреннюю поверхность щек. За раз постарайся убрать весь налет. Повторяй процедуру трижды в день с перерывом в 4 часа, но не более трех дней. Налет не уменьшился? Покажи кроху врачу!

Корми правильно. Если малыш пьет твое молоко, прикладывай его к груди почаще. График кормлений крохи-искусственника менять не стоит. После каждой еды протирай ротик влажным бинтиком или давай выпить 2-3 ч. ложки кипяченой водички.

Укрепляй организм. Здоровый сон, свежий воздух, положительные эмоции, ежедневные массаж и гимнастика сделают иммунитет малыша неуязвимым.

Источник 4mama.com.ua

Молочница во рту у ребенка

Молочница, или кандидоз, – грибковое заболевание, которое может появиться на любой слизистой поверхности. При распространении грибка на слизистой рта болезнь называют стоматитом. Заболевание считается заразным, им часто болеют маленькие дети. Почему появляется молочница во рту у ребёнка? Как отличить её от других болезней и как лечить?

Как выглядит молочница у детей во рту

Определить грибковое заболевание у малыша можно по характерным признакам болезни. Во рту ребёнка появляются белый налёт и язвочки. Вид налёта напоминает створоженные выделения – такие бывают у женщин при вагинальной молочнице.

У детей стоматит располагаются на внутренней поверхности щёк, а также на дёснах, языке и нёбе. Вначале заболевания внутри рта появляются белые крупинки – зачатки будущих выделений. Дальше крупинки превращаются в творожистые выделения, которые со временем покрывают всю ротовую полость.

Твороженный налёт представляет собой цепочку патогенных микроорганизмов. В ней также содержатся разрушенные клетки слизистой.

Вначале болезни белые выделения на поверхности слизистой можно снять ватой, зубочисткой. Под снятой «пеной» обнаруживается гладкая отёчная поверхность. Ввиду отёка эта часть слизистой приподнята.

Через несколько дней налёт становится плотным. Он с трудом убирается ватой, внизу под ним располагаются ранки-язвочки. Их появление связано с «разъеданием» слизистой ферментами грибка. В процессе жизнедеятельности кандидозные микроорганизмы выделяют вещества, которые разрушают слизистые клетки, приводят к появлению незаживающих ран.

Язвочки при кандидозе у детей в полости рта могут быть достаточно глубокими и очень болезненными. Особенно неприятные ощущения формируются во время еды и при случайном прикосновении к ранкам ложкой, вилкой.

Молочница также сопровождается неприятным запахом. Из ротика ребёнка «несёт» чем-то испорченным, застоявшимся.

Перечислим симптомы молочницы у ребенка во рту:

  1. Белый налёт и язвочки;
  2. Постоянное жжение и болезненность, малыш со стоматитом плачет, капризничает, отказывается принимать пищу;
  3. Неприятный запах;
  4. Температура – поднимается изредка; это происходит, если стоматитом поражена большая часть слизистой внутри рта.

Причины молочницы у детей во рту

Кандидоз у детей во рту является инфекционным заболеванием. Его также называют «болезнью грязных рук». Именно поэтому он чаще появляется у маленьких детей, у которых ещё не сформированы гигиенические привычки.

Возбудителем молочницы является патогенный грибок – кандида. Этот микроорганизм относится к условным патогенам. Он всегда присутствует на слизистых оболочках различных органов человека, но в ограниченных количествах.

Его размножение контролирует дружественная флора – лакто- и бифидобактерии. Нарушение микрофлоры ротовой полости, сокращение колонии дружественных молочнокислых бактерий приводит к активному размножению условных патогенов. Так появляется кандидоз ротовой полости, называемый молочницей или стоматитом.

При чём же тут заражение? Дело в том, что при попадании большого количества патогенных грибков в ротовую полость дружественная флора не справляется с их контролем. Кандиды начинают активно размножаться, формировать воспаление и разъедать клетки слизистой. Так ребёнок заболевает молочницей. Источником заражения может быть кошка или собака, а также другой больной человек.

Перечислим факторы, которые могут привести к заражению кандидозом:

  • Молочница или стоматит у ребёнка – почти всегда следствие нарушения микрофлоры ротовой полости, которое сопровождает различные общие отравления. В первую очередь – антибиотиками.
  • Детская молочница во рту – часто следствие попадания в рот большого количества патогенных грибов из внешней среды – из воды, еды, от животных — любое заражение «грязными» руками.
  • Ещё одна причина кандидоза у ребёнка во рту – кислотная среда. Чем кислее pH ротовой полости, тем больше вероятность появления стоматита. При этом важно знать, что излишнее закисление образуется в процессе переваривания углеводов. То есть, если ребёнок ежедневно ест сладости, очень вероятно, что даже небольшое количество инфекции станет причиной заражения слизистой рта.

На заметку: также причиной стоматита может быть употребление слишком большого количества дрожжевого хлеба.

  • Кандидоз ротовой полости у детей может быть следствием хронически низкого иммунитета. Это, в свою очередь, может быть следствием различных причин – авитаминоза, заболеваний органов пищеварения.

Стоматитом крайне редко болеют взрослые. Появление стоматитных язвочек у взрослого человека часто сопровождает серьёзные заболевания, эндокринные нарушения, диабет или хронические отравления – алкоголизм, курение. Причиной кандидоза у взрослых также могут быть зубные протезы. А вот кандидоз во рту у ребенка 3 лет – вполне привычное явление без присутствия перечисленных выше хронических патологий.

Детская молочница во рту: как лечить

Кандидоз полости рта у детей редко проходит сам по себе. Он требует лечения – ощелачивания, антисептической обработки и регенерации клеток слизистой оболочки рта. Для этого используют местные лекарственные средства – порошки, растворы, гели. А также таблетки для приёма внутрь.

На заметку: при здоровом иммунитете стоматит может пройти сам. Отсюда одна из терапевтических мер – повышение местного иммунитета слизистой рта или восстановление колонии дружественной флоры препаратами-пробиотиками.

Как вылечить молочницу у ребёнка во рту: пробиотики

Пробиотиками называют препараты, которые содержат миллионы лиофолизованных (высушенных) лакто-бактерий. Их состав может варьироваться, содержать разные виды молочнокислых микроорганизмов. Но в большинстве случаев, можно взять любой имеющийся в аптеке пробиотик и давать его ребёнку.

На заметку: пробиотики являются средствами от дисбактериоза. Чаще их назначают для восполнения миклофлоры кишечника. Они также полноценно восполняют микрофлору ротовой полости.

Преимущество этой группы препаратов – в их безвредности. Лечить можно малыша любого возраста, грудничка и новорождённого. Без возможных побочных последствий. И даже наоборот – в результате лечения пробиотиками у малыша может улучшиться общее состояние здоровья — наладится работа пищеварения, снизится частота кишечных колик и метеоризмов, улучшится усваивание еды и набор веса. Однако это – при длительном приёме препаратов.

Сеть аптек предлагает широкий выбор пробиотиков. Среди них – монопрепараты, в которых содержится штамм одно вида бактерий. Или комплексные препараты, в которых два или три вида штаммов. Перечислим наиболее популярные средства от дисбактериоза, которые также успешно лечат кандидоз полости рта:

  1. Лактобактерин – содержит штаммы лактобактерий;
  2. Бифидумбактерин – содержит бифидобактерии;
  3. Биоспорин – содержит сенную палочку;
  4. Бактисубтил – содержит споры палочек, которые являются антагонистами грибковой флоры;
  5. Аципол – содержит ацидофильные лактобациллы;
  6. Ацилакт – содержит лактобациллы;
  7. Бифиформ – капсулы, содержат штаммы бифидобактерий и энтерококков;
  8. Линекс – содержит комплекс лакто-, бифидобактерий и энтерококков.

Для лечения ротового кандидоза используют порошковые формы перечисленных препаратов. Все они применяются местно – капсулу вскрывают, содержимое высыпают в ложечку и дают малышу в ротик. За один приём ребёнку достаточно дать часть капсулы – 1\3 или 1\4. Периодичность лечения – каждые 2-3 часа. Порошки имеют сладковатый вкус и не вызывают негативной реакции у детей.

На заметку: для грудного ребёнка хорошей профилактикой стоматита является материнское молоко. Оно содержит полный комплекс молочнокислых бактерий и поддерживает местный иммунитет слизистой рта.

Как лечить молочницу у ребёнка во рту местной обработкой

Для местного лечения выделений и воспаления слизистой используют различную обработку ротика – антигрибковыми и антисептическими препаратами, средствами.

Антигрибковые — группа препаратов направленного действия. Их действие нацелено на борьбу с патогенным грибком. Работают непосредственно против грибка кандиды, создавая неподходящие условия для его жизни и развития. Самый простой и популярный представитель данной группы – пищевая сода. Она ощелачивает ротовую полость, снижает кислотность и делает невозможным дальнейшее распространение патогенов.

На заметку: соду разводят в соотношении на стакан кипячёной воды 1 чайная ложка соды. Ротик малыша обрабатывают ватным тампоном, смоченным в приготовленном растворе, 4-5 раз в день. Также содой обрабатывают грудь, если ребёнок находится на грудном вскармливании.

Перечислим аптечные противогрибковые средства:

  • Нистатин – таблетки противогрибкового действия. Также нистатин содержится в таблетках Лаверина.
  • Клотримазол – группа противогрибковых препаратов, выпускается в различных лекарственных формах. Для лечения стоматита у детей используются таблетки, гели и готовые растворы. Гелевая форма – предназначена для нанесения на слизистые оболочки.
  • Кандид — препарат, содержащий клотримазол в подходящей для лечения детского стоматита форме — 1%-ый раствор и порошок для его приготовления.
  • Пимафуцин – таблетки с другим противогрибковым веществом – натамицином. Их растворяют и обрабатывают ротовую полость до 6 раз в день. Крем для лечения ротового кандидоза не подходит. Для эффективного лечения слизистых поверхностей необходима гелевая форма препаратов.
Клотримазол
Нистатин

Кандид
Пимафуцин

На заметку: таблетки нистатина, лаверина, клотримазола, пимафуцина растворяют в воде из расчёта 1 таблетка на 25 мл или 5 столовых ложек. Полученным раствором обрабатывают ротик малыша – снимают белый налёт марлей или ваткой, смоченной в растворе. Периодичность обработки – через 6 часов.

Также при молочнице у детей во рту для лечения используют антисептические средства. Их действие больше направлено против патогенных бактерий, но от кандидоза они также эффективны:

  1. Йодинол, люголь (препараты йода) – разводят водой в соотношении 1:2 (йодинол) и 1:3 (люголь), обрабатывают каждые 2-3 часа;
  2. Метилен синий, или синька, – в сети аптек часто отсутствует, но является весьма эффективным и недорогим средством борьбы с грибковыми патогенами. Также содержит йод и используется для местного лечения молочницы у детей во рту;
  3. Азотно-кислое серебро (в концентрации 0,25%) – содержит природный антисептик серебро.
Йодинол
Люголь

Метилен синий
Азотно-кислое серебро

На заметку: при молочнице во рту у ребёнка лечение проводят комплексно – совмещают действие антисептиков и антимикотиков. К примеру — вначале обрабатывают ротик содовым раствором, после – мажут антисептиком. Детям старшего возраста можно не только обрабатывать ранки, но также полоскать рот растворами лекарственных препаратов.

Что ещё важно помнить? Даже при полном уничтожении грибковой флоры болезнь может вернуться, если не восстановить здоровую микрофлору рта, а именно – восполнить колонии молочнокислых бактерий. Поэтому антигрибковое лечение необходимо дополнять приёмом пробиотиков.

В большинстве случаев стоматит проходит в течение 1-2 недель. Реже – длится 3 недели или часто повторяется. Что делать, если молочница во рту у ребенка не проходит?

Детская молочница во рту: как лечить эффективно

Кандидоз часто является системной болезнью. Кроме слизистой рта, грибок распространяется на другие органы. Он попадает в печень, почки, желудок, селится на коже и слизистой половых органов. До поры до времени он не образует творожистых выделений по причине малого количества клеток-патогенов. При сильном снижении иммунитета, заражении другой инфекцией, кандидоз даёт себя знать неожиданными выделениями и локальным воспалением.

При частом стоматите назначают внутренний приём антигрибковых средств. Они ограничивают распространение грибка на поверхности всех слизистых и в организме в целом.

Внутреннее лечение молочницы у деток во рту имеет максимальную эффективность. Оно ограничивает размножение грибка не только в ротовой полости, но также в пищеварительном тракте, на коже, в половых органах. Оказывает длительный эффект и предупреждает возвраты, рецидивы болезни.

Для внутреннего приёма назначают таблетки и капсулы с антигрибковым действием. Одна из наиболее подходящих для внутреннего лечения детей – препараты на основе флуконазола. Они выпускаются преимущественно в виде капсул, также есть формы таблеток и сиропов. Приведём примеры торговых названий лекарств с действующим антимикотиком флуконазолом:

  • Капсулы Дифлазон, Диафлу, Дифлюкан, Кандизол, Тиерлит, Флугал, Фунгид;
  • Таблетки Фуцис;
  • Сироп Микомакс.

При рассасывании во рту они попадают желудок, откуда попадают в кровь и поступают к клеткам, оказывая общее нейтрализующее действие на грибковый патоген.

Из перечисленных выше способов лечения стоматита выбирают наиболее подходящие ребёнку. Если заболевание появилось впервые – достаточно наружной обработки и соблюдения личной гигиены. При нормальном иммунитете стоматит пройдёт без следа и осложнений. Если же у малыша формируются частые грибковые воспаления, необходима консультация врача и комплексное лечение.

Кандидоз

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кандидоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Кандидоз – инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Оно обусловлено активным размножением грибка на слизистых оболочках полости рта, половых и внутренних органов и на коже.

Все представители рода Candida относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то есть они постоянно присутствуют в составе нормальной микрофлоры. Но при снижении иммунитета, изменении гормонального фона и по ряду других причин эти грибки могут начать активно колонизировать слизистые оболочки и кожу.

Наиболее распространенные представители рода – Candida albicans и C. tropicalis. В 90-95% случаев урогенитального кандидоза именно C. albicans является доминирующим возбудителем.

Первый контакт с грибками рода Candida происходит во время прохождения ребенка по родовым путям. Однако в медицинской литературе описаны случаи обнаружения этих микроорганизмов в околоплодных водах, что свидетельствует о возможности вертикального (трансплацентарного) пути передачи. Также встречается передача грибка рода Candida при грудном вскармливании, кожном контакте ребенка с матерью, бытовым и пищевым путями.

Эти микроорганизмы вырабатывают эндотоксины и ферменты, вызывающие гибель клеток и некроз тканей, что способствует усилению адгезивной (прикрепление к клеткам слизистых оболочек или кожи) способности грибка и обеспечивает проникновение в ткани.

Гиперпродукция этих и ряда других веществ обуславливает патогенность представителей семейства Candida.

Причины возникновения кандидоза

  1. Экзогенные (внешние) факторы, способствующие проникновению грибков в организм:
  • профессиональные вредности, приводящие к частым повреждениям кожи;
  • длительное пребывание в теплой и влажной среде;
  • нарушение целостности слизистых оболочек. 
  1. Факторы, приводящие к снижению сопротивляемости организма:
  • наличие хронических заболеваний; 
  • длительный прием препаратов, способствующих нарушению естественной микрофлоры; 
  • несбалансированное питание; 
  • частые стрессы, нарушения режима сна и отдыха. 
Факторы риска развития кандидоза
  1. Нарушения обмена веществ (гиповитаминозы), заболевания иммунной системы (ВИЧ-инфекция), эндокринные патологии (сахарный диабет и пр.).
  2. Длительный прием некоторых препаратов: гормональных контрацептивов, системных глюкокортикостероидов, антибиотиков широкого спектра действия, цитостатиков. 
  3. Длительное пребывание или проживание в местности с повышенной влажностью и температурой, комфортными для циркуляции спор грибков в окружающей среде. 
Классификация заболевания

По локализации процесса выделяют:

  1. Урогенитальный кандидоз.
  2. Кандидоз слизистой оболочки полости рта. 
  3. Поверхностный кандидоз. 
  4. Межпальцевый кандидоз.
  5. Кандидоз околоногтевых валиков и ногтей.
  6. Кандидоз желудочно-кишечного тракта.
Симптомы кандидоза

Урогенитальный кандидоз (УГК) – широко распространенное заболевание: по данным медицинской статистики, около 75% женщин репродуктивного возраста хотя бы единожды регистрировали у себя симптомы УГК.

Выделяют острую и хроническую форму урогенитального кандидоза, кандидоз вульвы, вагины и других урогенитальных локализаций. В ряде случаев при диагностике используют уточнение: осложненный или неосложненный УГК, что отражает количество обострений в год и степень выраженности заболевания.

Симптомы женского урогенитального кандидоза

  1. Появление бело-желтых творожистых или сливкообразных выделений из половых путей. Интенсивность выделений может усиливаться перед менструацией, что связано с изменением гормонального фона.
  2. Неприятные ощущения, зуд в области гениталий, зачастую усиливающиеся при половом контакте или мочеиспускании.
  3. Покраснение и отечность слизистой вульвы и влагалища, наличие повреждений на коже половых органов (трещины, микротравмы).
  4. При хроническом течении УГК развивается сухость слизистых оболочек половых путей.
Симптомы мужского урогенитального кандидоза
  1. Покраснение, отечность, неприятные ощущения в области половых органов.
  2. Беловатые выделения творожистой структуры из половых путей.
  3. Боль и жжение при половом контакте и при мочеиспускании.
Поверхностный кандидоз может быть эритематозным (основной симптом –покрасневшие участки кожи с мокнущей поверхностью) и везикулярным (образование на пораженном участке папул, везикул и пустул – воспалительных элементов, расположенных в поверхностных слоях кожи). Поражение начинается с крупных складок кожи, постепенно распространяясь на другие участки тела. В глубине складок возникает мокнутие (отделение серозного экссудата через мельчайшие дефекты эпидермиса), нарушение целостности кожного покрова способствует присоединению вторичной инфекции.

Межпальцевый кандидоз локализуется в пространстве между пальцами. При этом отмечается покраснение участков кожи с последующим появлением пузырьков в прозрачным содержимым. Заболевание быстро распространяется в тесных коллективах (в детских садах, школах и т. д.).

Кандидоз слизистой оболочки полости рта (КСОПР)

Кандидоз полости рта вызывает неприятные ощущения, особенно при приеме пищи – жжение, боль, сухость. В зависимости от локализации процесса выделяют несколько форм кандидоза полости рта.

Часто КСОПР и желудочно-кишечного тракта сопровождает иммунодефицитные состояния: ВИЧ-инфекцию, синдром приобретенного иммунодефицита человека (СПИД) или врожденный иммунодефицит (например, при патологии Т-лимфоцитов). При наличии этих заболеваний кандидоз протекает с максимально выраженными симптомами, с трудом поддается лечению, носит агрессивный характер.

Самое частое проявление КСОПР – кандидозный стоматит, поражающий в основном грудных детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.

При этой патологии слизистая оболочка полости рта краснеет, отекает, на ней появляются белесоватые пленки, имеющие творожистую консистенцию. На начальных стадиях болезни налет легко снимается. С течением заболевания пленки становятся плотнее, отделяются с трудом, при снятии обнажается кровоточащая слизистая оболочка.

При кандидозном стоматите возможно поражение языка, что проявляется покраснением спинки языка, появлением налета и слущиванием эпителия. Эти симптомы сопровождаются сильными болевыми ощущениями пораженной области при разговоре, приеме пищи и при пальпации (прощупывании) языка.

У курильщиков чаще других видов КСОПР развивается хронический гиперпластический кандидоз, сопровождаемый образованием белых, сливающихся между собой бляшек, которые возвышаются над поверхностью гиперемированной слизистой.

При этой патологии изменяется консистенция слюны: она становится вязкой и пенящейся; появляются неприятный запах изо рта, налет на слизистой серого или белого цвета. В 10-40% случаев эта клиническая форма кандидоза малигнизируется (т. е. приобретает злокачественный характер).

У пожилых людей чаще всего развивается хроническая атрофическая форма кандидоза полости рта. Слизистая оболочка при этом краснеет и отекает. Поражение часто локализуется под зубными протезами, что вызывает болевые ощущения.

Кандидозный хейлит и кандидоз углов рта в основном встречаются у детей и пожилых. Поражение обычно двустороннее, при этом образуются красные болезненные трещины в углах рта, покрытые легко снимающимся белым налетом или чешуйками. При длительном течении заболевания возможно присоединение бактериальной инфекции.

Диагностика кандидоза

Алгоритм диагностического поиска при кандидозе любой локализации включает в себя взятие материала с пораженной области с последующей его микроскопией, посевом для определения вида грибка и его чувствительности к антимикотическим (противогрибковым) препаратам.

В целях диагностики состояний, приведших к снижению иммунитета, используется общий анализ крови;

Лечение кандидоза полости рта у детей в Краснодаре

Отвечает врач-стоматолог Веревкина Юлия Владимировна

Существует несколько методик чистки зубов, но мы предлагаем нашим пациентам наиболее оптимальную :

  • 1.Расположите щётку под углом 45° к десне и совершайте вращательные выметающие движения от десны к зубу.
  • 2.Мягкими движениями вперед-назад очистите наружную, внутреннюю и жевательную поверхности каждого зуба.
  • 3.Мягкими движениями очистите поверхность языка — это освежает дыхание путём удаления бактерий.
  • 4.Возьмите зубную нить длиной примерно 45 см, и каждый раз для очистки зуба используйте чистый участок длиной 3-5 см.
  • 5.Очищайте межзубные пространства мягкими движениями, повторяя контуры дёсен.
  • 6.Не забывайте очистить поверхность зубов ниже линии дёсен, избегая при этом резких движений нитью.

Пациенты, которые проходят ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ (носят брекет-систему) должны ОСОБЕННО ТЩАТЕЛЬНО ухаживать за полостью рта, так как оставшийся мягкий зубной налёт может привести к развитию кариеса. Врач-ортодонт нашей клиники индивидуально подберёт Вам все необходимые средства гигиены: зубную щетку, ёршики, зубную пасту, ополаскиватель, пенку, ирригатор для полости рта, и сопроводит Вас рекомендациями в письменном виде.

Теперь немного о зубных щётках.

Зубные щётки могут быть механические и электрические.

Если Вы пользуйтесь обычной механической зубной щёткой, то не так важно какой она жесткости, выберите наиболее комфортную для себя: мягкая зубная щетка чистит точно так же как жесткая, важна лишь техника чистки! Лучше использовать зубные щетки мягкой и средней жесткости. Врачи нашей клиники предпочитают зубные щётки фирмы Curaprox, Colgate, President. Несмотря на кажущуюся простоту дизайна этих щёток, со своей задачей они блестяще справляются!

Если Вы пользуйтесь электрической зубной щеткой, это вовсе не значит, что можно сокращать длительность чистки зубов. ( Вы всегда чистите зубы минимум 2 минуты!)

Существует два основных типа электрических зубных щёток :вибро-вращательные и вибрирующие. В этом вопросе каждый выбирает то, что ему нравится больше.

  • 1. В электрической зубной щетке предпочтительнее, если есть две головки, которые должны вращаться в разных направлениях и осуществлять различные типы движения. Такая конструкция позволяет очищать одновременно два зуба с двух сторон.
  • 2.Головки по своему размеру должны быть маленькими. Мелкие головки очищают зубную поверхность более качественно. Более удобными считаются круглые головки, нежели прямоугольные. Однако, щетки для зубов с прямоугольной формой головки, зачастую, оснащены дополнительными функциями, которые как раз предусматривают именно такую форму.
  • 3.В числе дополнительных функций может быть функция таймера, благодаря которой понятно, сколько времени нужно потратить на чистку зубов. Эта защитная функция предохранит зубы от излишних механических нагрузок.
  • 4.Ту же функцию защиты выполняет датчик давления.
  • 5.Электронная зубная щетка должна иметь удобную эргономическую ручку. Ручка щетки по отношению к плоскости, на которой расположены головки, должна иметь угол наклона 30-45 градусов, иначе до самых дальних зубов не добраться.
  • 6. Щетинки должны иметь разный уровень длины. На верхней головке щетинки должны быть длиннее, а также они должны быть немного скошены с одного края. Такая форма щетинок позволяет добраться им до самых дальних мест в зубах.
  • 7. Дополнительным плюсом при выборе электрической зубной щетки являются насадки. Некоторые зубные щетки имеют насадку, с помощью которой можно не только отлично вычистить зубы, но и отбелить их.

Выбор зубной щетки зависит от Вас.

Кроме зубных щеток необходимо так же использовать зубную нить, межзубные ершики. (ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ЗУБОЧИСТОК! Они могут травмировать десну и расширяют межзубные промежутки. Использовать их только в крайних случаях)

Отвечает врач-стоматолог Веревкина Юлия Владимировна

Касаясь вопроса ЗУБНЫХ ПАСТ, врачи нашей клиники отдают предпочтение пастам с ПОВЫШЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ АМИНОФТОРИДОВ : пасты Элмекс от Colgate (в особенности Элмекс kids для детей с момента прорезывания первого зуба), пасты Duraphat от Colgate ( 5000 ppm Fluoride).

Очень хорошие зубные пасты фирмы President : большое количество серий по уходу за полостью рта дает возможность подобрать каждому пациенту именно то, что ему нужно и то, что ему подходит.,

Существует линия премиальной косметики для гигиены полости рта Swissdent (запатентовано и произведено в Швейцарии). Эти средства предпочитают пациенты, которые не идут на компромиссы и выбирают для себя только самое лучшее.

Пациентам с имплантатами мы рекомендуем средства фирмы Curaprox(Curasept). Они содержат антисептический компонент — хлоргексидина биглюконат, позволяющий поддерживать идеальную гигиену полости рта после хирургического вмешательства. Так же мы рекомендуем пациентам использовать ополаскиватели для полости рта.

Пацинетам, проходящим ортодонтическое лечение, индивидуальный набор средств гигиены предложит Вам наш ортодонт.

Каждый человек индивидуален, поэтому и подход к каждому пациенту в нашей клинике индивидуальный. И каждому пациенту мы поможем выбрать средства по уходу за полостью рта. Будем рады Вас видеть в нашей клинике! Будьте здоровы и почаще улыбайтесь!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Ожидайте, что зубы будут чувствительными первые несколько дней после того, как будет установлена брекет-система, это естественно, необходим период адаптации. У каждого он протекает индивидуально, возможны даже небольшие болевые ощущения. Принимайте болеутоляющие средства для облегчения дискомфорта. Зубы будут беспокоить Вас, когда Вы принимаете пищу, и в то время, когда Вы занимаетесь другими делами. Но это не значит, что совсем не надо кушать. Чем скорее Вы начнете жевать, тем быстрее привыкните. Жевательную резинку без сахара МОЖНО ЖЕВАТЬ только лишь в течение первых 3 дней после начала лечения, для более комфортной адаптации Ваших зубов к нагрузкам!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Ожидайте, время от времени, что Ваши щеки и губы могут быть раздраженными. Это абсолютно нормально. В конечном счете, Ваша слизистая огрубеет и перестанет реагировать. Если появляются язвочки, используйте воск, который мы дали Вам и закрывайте им брекеты, которые причиняют неудобства. Воск останется на месте даже во время еды, если Вы удостоверитесь, что область брекетов сухая перед помещением воска. Возьмите маленький кусочек, скатайте его в небольшой шарик и поместите на брекет. Также, для скорейшей адаптации Вашей слизистой, а так же для длительной прочной защиты НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендую полоскать полость рта ополаскивателями ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ серии. Средства на основе хлоргексидина и фторида натрия считаются золотым стандартом химического контроля зубного налета и вредных бактерий.

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Использование брекет-системы означает не только красивые зубы, но так же и большую ответственность! Чистка два раза в день не только зубов, но и брекет-системы – это необходимое условие, которое надо соблюдать. Налет собирается во всех труднодоступных местах, частички пищи забиваются в замочки брекетов и проволок, так же как и в межзубные промежутки. Эти частички пищи, как и налет, должны убираться минимум два раза в день, чтобы не допустить деменирализации эмали и развития кариеса. Первый шаг — выбор правильной ортодонтической зубной щетки, специальное «углубление» поможет Вам тщательно очищать внешнюю часть брекет-системы. Второй шаг — специальная монопучковая щетка, ее маленькие щетинки легко проникают в проблемные зоны вокруг брекетов. Третий шаг — межзубные ёршики, которые аккуратно очистят пространство между зубами и брекетами. Я рекомендую Вам на протяжении всего лечения пользоваться средствами ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ гигиены, которые ориентированы на максимально эффективный контроль гигиены полости рта. Для полоскания настоятельно рекомендую использовать ополаскиватели ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ серии, содержащие фтор, в целях профилактики кариеса. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ средства гигиены (зубные пасты, гели, ополаскиватели) помогут Вам избежать образования на зубах белых пятен – первых признаков кариеса, которые могут появиться на зубах, если их не чистить должным образом. Они обеспечат защиту эмали зубов, так как содержат биодуступную формулу фтора. При использовании действительно эффективных ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СРЕДСТВ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА, ВЫ МАКСИМАЛЬНО СНИЖАЕТЕ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ КАРИЕСА, АФТОЗНЫЗ ЯЗВ, НЕПРИЯТНОГО ЗАПАХА ИЗО РТА! Помните, отсутствие серьезного ухода за зубами, в сочетании с плохой гигиеной десен, негативно отразится на состоянии полости рта, а так же на общем состоянии Вашего здоровья! Этот фактор нельзя недооценивать!

Терапия проводится на очень выгодных условиях. В нашем стоматологическом центре излечить кандидоз во рту у ребенка может позволить себе каждый гражданин. Прием ведут врачи высшей категории, в полной мере обладающие профильными знаниями, навыками и впечатляющим практическим опытом. Они способны эффективно решать самые сложные задачи. Благодаря им кандидоз у детей будет непременно побежден. Посетив стоматологию Picasso, крохи становятся здоровыми, а их родители — спокойными, ведь лечение кандидоза у детей здесь абсолютно безопасно, вдобавок оно совсем не бьет по карману.

Детский кандидоз: история вопроса, патофизиология, эпидемиология

  • Крислип М.А., Эдвардс Дж. Э. младший кандидоз. Инфекция Dis Clin North Am . 1989 марта, 3 (1): 103-33. [Медлайн].

  • Заутис Т.Э., Прасад П.А., Локалио АР, Гроб С.Е., Белл Л.М., Уолш Т.Дж. и др. Факторы риска и предикторы кандидемии у пациентов детского отделения интенсивной терапии: значение для профилактики. Clin Infect Dis . 16 июля 2010 г. [Medline].

  • Ли Дж. Х., Хорник С. П., Бенджамин Д. К. мл., Херринг А. Х., Кларк Р. Х., Коэн-Волковиц М. и др.Факторы риска инвазивного кандидоза у младенцев> 1500 г веса при рождении. Pediatr Infect Dis J . 4 октября 2012 г. [Medline]. [Полный текст].

  • Грин L, Долен В.К. Хронический кандидоз у детей. Curr Allergy Asthma Rep . 2017 май. 17 (5): 31. [Медлайн].

  • Steinbach WJ, Roilides E, Berman D, Hoffman JA, Groll AH, Bin-Hussain I, et al. Результаты проспективного международного эпидемиологического исследования инвазивного кандидоза у детей и новорожденных. Pediatr Infect Dis J . 2012 31 декабря (12): 1252-1257. [Медлайн].

  • Blyth CC, Palasanthiran P, O’Brien TA. Противогрибковая терапия у детей с инвазивными грибковыми инфекциями: систематический обзор. Педиатрия . 2007 Апрель, 119 (4): 772-84. [Медлайн].

  • Кауфман Д., Бойл Р., Хазен К.С. Профилактика флуконазолом два раза в неделю для предотвращения инвазивной инфекции Candida у младенцев из группы J Pediatr из группы высокого риска . Август 2005. 147 (2): 172-9.[Медлайн].

  • Healy CM, Baker CJ, Zaccaria E. Влияние профилактики флуконазолом на частоту и исход инвазивного кандидоза в отделении интенсивной терапии новорожденных. J Педиатр . Август 2005. 147 (2): 166-71. [Медлайн].

  • Uko S, Soghier LM, Vega M, Marsh J, Reinersman GT, Herring L, et al. Целевая краткосрочная профилактика флуконазолом среди младенцев с очень низкой массой тела при рождении и с крайне низкой массой тела при рождении. Педиатрия .2006 апр. 117 (4): 1243-52. [Медлайн].

  • Паппас П.Г., Кауфман, Калифорния, Андес Д., Бенджамин Д.К. мл., Каландра Т.Ф., Эдвардс Д.Э. мл. И др. Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2009 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2009 г. 1. 48 (5): 503-35. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Manzoni P, Wu C, Tweddle L, Roilides E. Микафунгин у недоношенных и недоношенных детей: систематический обзор 9 клинических испытаний. Pediatr Infect Dis J . 2014 ноябрь 33 (11): e291-8. [Медлайн].

  • Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, Clancy CJ, Marr KA, Ostrosky-Zeichner L, et al. Краткое содержание: Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2016 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2016 15 февраля. 62 (4): 409-17. [Медлайн].

  • Свифт Д. Новое руководство призывает к агрессивному лечению кандидоза.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/856415. 23 декабря 2015 г .; Доступ: 8 февраля 2016 г.

  • Эриксон Дж. Э., Кауфман Д. А., Киклайтер С. Д. и др. Профилактика флуконазолом для профилактики кандидоза у недоношенных детей: метаанализ с использованием данных на уровне пациентов. Clin Infect Dis . 2016 Сентябрь 1. 63 (5): 604-10. [Медлайн].

  • Kicklighter SD, Springer SC, Cox T и др. Флуконазол для профилактики кандидозной ректальной колонизации у младенца с очень низкой массой тела при рождении. Педиатрия . Февраль 2001. 107 (2): 293-8. [Медлайн].

  • Long SS, Стивенсон, Дания. Снижение инфекций Candida во время интенсивной терапии новорожденных: выбор лечения, инфекционный контроль и профилактика флуконазолом. J Педиатр . Август 2005. 147 (2): 135-41. [Медлайн].

  • Manzoni P, Arisio R, Mostert M. Профилактический флуконазол эффективен для предотвращения грибковой колонизации и грибковых системных инфекций у недоношенных новорожденных: одноцентровое 6-летнее ретроспективное когортное исследование. Педиатрия . Январь 2006 г. 117 (1): e22-32. [Медлайн].

  • Manzoni P, Stolfi I, Pugni L, Decembrino L, Magnani C, Vetrano G и др. Многоцентровое рандомизированное исследование профилактического применения флуконазола у недоношенных новорожденных. N Engl J Med . 2007, 14 июня. 356 (24): 2483-95. [Медлайн].

  • Мондал Р.К., Сингхи С.К., Чакрабарти А., М. Дж. Рандомизированное сравнение флуконазола и итраконазола для лечения кандидемии в педиатрическом отделении интенсивной терапии: предварительное исследование. Pediatr Crit Care Med . 2004 г., 5 (6): 561-5. [Медлайн].

  • Фея К.Н., Ву Ф., Робертс К. и др. Факторы риска кандидемии у детей в критическом состоянии: согласованное исследование случай-контроль. J Педиатр . 2005 Август 147 (2): 156-61. [Медлайн].

  • Кауфман Д.А. Стремление к нулю: предотвращение инвазивных инфекций Candida у крайне недоношенных детей. NeoReviews . Июль 2011. 12 (7): e381-e392.

  • Александр Б.Д., Пфаллер М.А.Современные инструменты для диагностики и лечения инвазивных микозов. Clin Infect Dis . 2006. 43: S15-27.

  • Bacheller CD, Bernstein JM. Инфекция мочеиспускательного канала. Med Clin North Am . 1997 Май. 81 (3): 719-30. [Медлайн].

  • Противогрибковые средства. Бениц В.Е., Tatro DS, ред. Справочник по педиатрическим лекарствам . 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 1975.

  • Бенджамин Д.К. младший, Столл Б.Дж., Ганц М.Г., Уолш М.К., Санчес П.Дж., Дас А. и др.Кандидоз новорожденных: эпидемиология, факторы риска и клиническая оценка. Педиатрия . 27 сентября 2010 г. [Medline].

  • Бойко С. Принятие необдуманных решений в области подгузников. Педиатр Энн . 2000 29 января (1): 50-6. [Медлайн].

  • Бриггс Г.Г., Фриман Р.К., Яффе С.Дж. Лекарства при беременности и кормлении грудью . 3-е изд. Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1990.

  • Чоу Б.Д., Линден Дж. Р., Блисс Дж. М..Кандидозный парапсилоз и новорожденные: эпидемиология, вирулентность и защита хозяина в уникальных условиях пациента. Expert Rev Anti Infect Ther . 2012 10 августа (8): 935-46. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Деннинг Д.В., Эванс Э.Г., Кибблер С.С. и др. Грибковая болезнь ногтей: руководство по надлежащей практике (отчет Рабочей группы Британского общества медицинской микологии). BMJ . 1995 г. 11 ноября. 311 (7015): 1277-81. [Медлайн].

  • Доддс Эшли ES, Льюис Р., Льюис Дж. С..Фармакология системных противогрибковых средств. Clin Infect Dis . 2006. 43: S28-39.

  • du Vivier A, McKee PH, eds. Атлас клинической дерматологии . Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 1986.

  • Старейшина ME. Т-клеточные иммунодефициты. Педиатрическая клиника North Am . 2000 Декабрь 47 (6): 1253-74. [Медлайн].

  • Elewski BE. Кожные микозы у детей. Br J Дерматол . 1996 июн.134 Прил. 46: 7-11: обсуждение 37-8. [Медлайн].

  • Фидель П.Л. младший, Васкес Дж. А., Собель Дж. Д.. Candida glabrata: обзор эпидемиологии, патогенеза и клинической картины заболевания в сравнении с C. albicans. Clin Microbiol Ред. . 1999, 12 января (1): 80-96. [Медлайн].

  • Harriet Lane Service, Детский медико-хирургический центр, больница Джона Хопкинса. Формуляр. Siberry GK, Iannone R, ред. Справочник Харриет Лейн . 15 изд.Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2000.

  • Hay RJ. Ведение поверхностного кандидоза. J Am Acad Dermatol . Июнь 1999 г. 40 (6, часть 2): S35-42. [Медлайн].

  • Hoppe JE. Лечение кандидоза ротоглотки и кандидозного пеленочного дерматита у новорожденных и младенцев: обзор и переоценка. Pediatr Infect Dis J . Сентябрь 1997. 16 (9): 885-94. [Медлайн].

  • Hsieh E, Smith PB, Jacqz-Aigrain E, Kaguelidou F, Cohen-Wolkowiez M, Manzoni P, et al.Грибковые инфекции новорожденных: когда лечить ?. Ранний Хум Дев . 2012 май. 88 Приложение 2: S6-S10. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kauffman CA. Меняющийся ландшафт инвазивных грибковых инфекций: эпидемиология, диагностика и фармакологические варианты. Clin Infect Dis . 2006. 43: S1-2.

  • Кауфман Д.А. «На пути к нулю»: предотвращение инвазивных инфекций Candida и снижение смертности и заболеваемости, связанных с инфекциями, у крайне недоношенных детей. Ранний Хум Дев . 2012 май. 88 Приложение 2: S45-9. [Медлайн].

  • Кауфман Д.А. Актуальные вопросы неонатального кандидоза. Curr Med Res Opin . 2010 июл.26 (7): 1769-78. [Медлайн].

  • Кауфман Д.А. Эпидемиология и профилактика кандидоза новорожденных: флуконазол для всех новорожденных ?. Adv Exp Med Biol . 2010. 659: 99-119. [Медлайн].

  • Кауфман Д.А. Кандидоз новорожденных: клинические проявления, стратегии ведения и профилактики. J Педиатр . Апрель 2010 г. 156 (Дополнение 2): S53-S67.

  • Legrand F, Lecuit M, Dupont B, Bellaton E, Huerre M, Rohrlich PS. Адъювантная кортикостероидная терапия хронического диссеминированного кандидоза. Clin Infect Dis . 2008 г. 1. 46 (5): 696-702. [Медлайн].

  • Лейбовиц Э. Стратегии профилактики неонатального кандидоза. Педиатр Неонатол . 2012 Апрель 53 (2): 83-9. [Медлайн].

  • Макклелланд Р.С., Ричардсон Б.А., Хассан В.М., Грэм С.М., Киари Дж., Бетен Дж. М. и др.Проспективное исследование бактериальной флоры влагалища и других факторов риска вульвовагинального кандидоза. J Заразить Dis . 2009 15 июня. 199 (12): 1883-1890. [Медлайн].

  • Odio CM, Araya R, Pinto LE. Терапия каспофунгином новорожденных с инвазивным кандидозом. Pediatr Infect Dis J . Декабрь 2004. 23 (12): 1093-7. [Медлайн].

  • Одом РБ. Распространенные поверхностные грибковые инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом. J Am Acad Dermatol .1994 31 сентября (3, часть 2): S56-9. [Медлайн].

  • Паппас П.Г., Кауфман, Калифорния, Андес Д., Бенджамин Д.К. мл., Каландра Т.Ф., Эдвардс Д.Э. мл. И др. Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2009 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2009 г. 1. 48 (5): 503-35. [Медлайн].

  • Пфаллер М.А., Паппас П.Г., Вингард-младший. Инвазивные грибковые патогены: современные эпидемиологические тенденции. Clin Infect Dis .2006. 43: S3-14.

  • Schwarze R, Penk A, Pittrow L. Введение флуконазола детям в возрасте до 1 года. Микозы . Апрель 1999. 42 (1-2): 3-16. [Медлайн].

  • Singhi SC, Reddy TC, Chakrabarti A. Кандидемия в педиатрическом отделении интенсивной терапии. Pediatr Crit Care Med . Июль 2004 г. 5 (4): 369-74. [Медлайн].

  • Смит П.Б., Морган Дж., Бенджамин Дж. Д. и др. Избыточные расходы на стационарное лечение, связанное с неонатальной кандидемией. Pediatr Infect Dis J . 2007 26 марта (3): 197-200. [Медлайн].

  • Smith PB, Steinbach WJ, Benjamin DK. Кандидоз новорожденных. Инфекция Dis Clin North Am . Сентябрь 2005. 19 (3): 603-15. [Медлайн].

  • Steinbach WJ. Противогрибковые средства у детей. Педиатрическая клиника North Am . Июнь 2005 г. 52 (3): 895-915, viii. [Медлайн].

  • Winston DJ, Pakrasi A, Busuttil RW. Профилактика флуконазола у реципиентов трансплантата печени.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 16 ноября 1999 г. 131 (10): 729-37. [Медлайн].

  • Рабочая группа Британского общества медицинской микологии. Ведение генитального кандидоза. BMJ . 1995 г. 13 мая. 310 (6989): 1241-4. [Медлайн].

  • Ворковский К.А., Берман С.М. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2006. MMWR Recomm Rep . 4 августа 2006 г. 55 (RR-11): 1-94. [Медлайн].

  • Заутис TE. Детские грибковые инфекции: загадка у детей. J Педиатр . 2010/04. 156 (Приложение 2): S47-S52.

  • Заутис Т.Э., Хейдон К., Локалио Р., Уолш Т.Дж., Фейдтнер К. Исходы, относящиеся к неонатальному кандидозу. Clin Infect Dis . 2007 г. 1. 44 (9): 1187-93. [Медлайн].

  • Заутис Т.Э., Джафри Х.С., Хуанг Л.М., Локателли Ф., Барзилай А., Эбелл В. Проспективное многоцентровое исследование каспофунгина для лечения задокументированных инфекций Candida или Aspergillus у педиатрических пациентов. Педиатрия . 2009 Март 123 (3): 877-84. [Медлайн].

  • Цекоура М., Иоанниду М., Пана З.Д., Хайдич А.Б., Антахопулос С., Иосифидис Э. и др. Эффективность и безопасность эхинокандинов для лечения инвазивного кандидоза у детей: метаанализ. Pediatr Infect Dis J . 2019 января 38 (1): 42-49. [Медлайн].

  • Состояние полости рта — маленькие дети

    Рекомендуется регулярно заглядывать ребенку в рот. Молочница во рту, язвы во рту и герпес — частые проблемы.Еще одна вещь, на которую следует обратить внимание — первые признаки кариеса. Поговорите со своим врачом, стоматологом или другим специалистом по гигиене полости рта, если вас беспокоит что-то во рту вашего ребенка.

    Молочница полости рта у детей раннего возраста

    Молочница полости рта — это грибковая инфекция, поражающая мягкие ткани во рту. Это довольно часто встречается у маленьких детей. Молочница во рту выглядит как молочно-белые пятна. В то же время у вашего ребенка может быть инфекция в области подгузников. В очень редких случаях при молочнице в полости рта может наблюдаться жар и раздражение желудочно-кишечного тракта; однако это также может указывать на более общую инфекцию.

    Лечение молочницы во рту

    Молочница лечится противогрибковыми препаратами, которые наносятся непосредственно на пораженные участки. Обратитесь к врачу или стоматологу.

    Язвы во рту у детей раннего возраста

    Язвы во рту — это разновидность язв во рту. У них может быть несколько причин.

    Травматические язвы — это распространенный тип язв во рту, возникающий в результате травмы ротовой полости; например, прикусив щеку.

    Афтозные язвы — это болезненный тип язвы, который имеет тенденцию возвращаться снова и снова в виде одной или нескольких язв размером в несколько миллиметров.

    Язвы во рту обычно заживают самостоятельно в течение недели или двух. Если через две недели какая-либо язва не заживает, важно обратиться к врачу или стоматологу.

    Лечение язв во рту

    Для лечения язв во рту мало что можно сделать, но вы можете помочь уменьшить боль:

    • избегая кислых продуктов и напитков, таких как апельсины и другие цитрусовые
    • приготовления Убедитесь, что дети регулярно пьют воду
    • , нанося защитный гель на пораженный участок, особенно перед едой.Будьте осторожны с любыми обезболивающими гелями, так как они могут содержать активные ингредиенты, которые могут быть опасны для маленьких детей. Спросите своего фармацевта, врача или стоматолога.

    Оральный герпес (герпес) у детей раннего возраста

    Герпес — это волдыри вокруг рта и носа, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ). Дети могут заразиться ВПГ при контакте с больным герпесом. Считается, что наиболее заразным периодом является первые несколько дней, когда формируется волдырь от герпеса.Иногда люди могут передавать вирус другим, когда у них нет симптомов. Вирус также может передаваться через слюну.

    Первая инфекция HSV

    Большинство людей не проявляют никаких симптомов при первом заражении HSV. Однако у некоторых людей, в основном у детей, первая инфекция может проявляться как:

    • лихорадка
    • усталость
    • язвы (волдыри и язвы) во рту и вокруг него
    • опухшие десны
    • боль во рту и в деснах
    • боль в горле
    • опухоль шейных лимфоузлов.

    Герпес — это повторные инфекции

    Примерно 90% взрослых инфицированы ВПГ. Треть инфицированных людей страдает герпесом. Это рецидив исходной инфекции ВПГ, а не новая инфекция. Герпес чаще всего встречается на губах, но также может возникать внутри рта, носа, глаз или любой части лица.

    Симптомы герпеса у детей

    Симптомы у детей могут включать:

    • покалывание, жжение или зуд кожи (это ранние признаки герпеса)
    • небольшие скопления волдырей, которые быстро появляются во рту. , или на деснах или губах
    • желтоватые язвы, окруженные красным кругом, которые появляются после того, как пузыри лопаются
    • красные опухшие десны, кровоточащие при прикосновении
    • лихорадка, плохое самочувствие, усталость и раздражительность.

    Обратитесь к врачу, стоматологу или другому специалисту по гигиене полости рта, если язвы не заживают в течение двух недель.

    Лечение герпеса у детей

    Лекарства от инфекции HSV нет, но вы можете уменьшить боль, дав ребенку:

    • много жидкости, предпочтительно воды — обезвоживание представляет собой риск для маленьких детей, если оно больно глотать
    • мягких продуктов, таких как простой натуральный йогурт
    • мало или совсем не соленой, острой или кислой пищи.

    Спросите своего фармацевта о обезболивающих и противовирусных кремах.

    Предотвращение распространения герпеса

    HSV легко передается. Шаги, которые могут помочь уменьшить его распространение, включают:

    • Не прикасайтесь к герпесу вашего ребенка и старайтесь не прикасаться к ним. Следите за тем, чтобы ваш ребенок регулярно мыл руки. Тщательно вымойте свои руки и их руки как можно скорее, если они коснулись язвы.
    • Храните посуду вашего ребенка, такую ​​как чашки и вилки, а также такие предметы, как полотенца и средства для мытья лица, отдельно от всех остальных и тщательно мойте их после использования.
    • Будьте особенно осторожны, не позволяйте ребенку касаться кого-либо вокруг глаз, включая себя. Герпетическая инфекция глаз может быть довольно серьезной.
    • Если у вашего ребенка проблемы с соблюдением правил гигиены, держите его дома и не посещайте детский сад или школу, пока его волдырь от герпеса не перестанет плакать (чтобы предотвратить распространение вируса).

    Абсцессы зуба у детей раннего возраста

    Абсцесс зуба вызывается инфекцией внутри зуба, обычно связанной с кариесом.Это проявляется в виде прыщика на десне, отека десны или в виде припухлости лица на стороне пораженного зуба.

    Немедленно обратитесь к врачу, стоматологу или другому стоматологу, если вы считаете, что у вашего ребенка может быть абсцесс зуба.

    Целлюлит

    Целлюлит — это бактериальная инфекция, которая может проявляться в виде покраснения кожи, отека и лихорадки и может очень быстро распространяться. Если эта инфекция видна на лице, это может быть связано с абсцессом зуба, при котором инфекция распространилась на глубокие слои кожи лица.

    Немедленно обратитесь к врачу, стоматологу или другому стоматологу, если вы заметили эти симптомы.

    Мукоцеле у детей раннего возраста

    Мукоцеле — это мягкая синевато-серая опухоль, обычно на нижней губе. Это может быть вызвано травмой губы, часто в результате ее прикусывания.

    Мукоцеле часто лопается и заживает самостоятельно. Если они не заживают или становятся проблемой, обратитесь к врачу, стоматологу или другому стоматологу.

    Киста с сыпью у детей раннего возраста

    Киста с сыпью — это гладкий синеватый пузырек куполообразной формы, который появляется на десне в месте прохождения зуба.Обычно лечение не требуется, потому что киста лопается при прорезывании зуба.

    Обратитесь за советом к врачу или стоматологу, если вы считаете, что эта область может быть инфицирована, или если киста не рассасывается после прорезывания зуба или в течение двух недель.

    Заболевание рук, ног и рта характеризуется болезненными язвами в передней части рта и небольшими волдырями на руках и ногах. У вашего ребенка также может быть боль в горле или во рту и небольшая температура.

    Эта болезнь излечится сама по себе.Давайте жидкости (в основном воду) и мягкую пищу, чтобы уменьшить дискомфорт. Держите ребенка дома, пока язвочки не высохнут, чтобы предотвратить распространение болезни.

    Корь у детей раннего возраста

    Корь сначала проявляется в виде множества маленьких белых пятен, похожих на крупинки соли, окруженных воспалением (отеком и покраснением) на внутренней стороне щек. Белые пятна появляются за два-три дня до появления кори на лице и теле.

    Корь может быть серьезным заболеванием у маленьких детей.Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка корь.

    Меловые зубы у детей раннего возраста

    Примерно у каждого шестого ребенка есть «меловые зубы» (также известные как гипоминерализованная эмаль). Это может выглядеть как кремово-коричневые или очень белые пятна (например, цвета мела), особенно на коренных зубах (задних зубах).

    Зубы могут стать «меловыми», если эмаль (поверхность зуба) не затвердевает должным образом при формировании зуба у развивающегося плода. Поскольку эти зубы более слабые, у них гораздо выше риск разрушения зубов.

    Меловые зубы иногда можно спутать с кариесом. Если вы заметили что-то необычное в зубах вашего ребенка, всегда как можно скорее обратитесь к стоматологу или другому стоматологу.

    Куда обратиться за помощью

    Молочница (кандидоз полости рта) | Педиатрия


    Кандидоз полости рта у младенцев.
    https://en.wikipedia.org/wiki/Oral_candidiasis

    Candida albicans вызывает около 90% случаев дрожжевых инфекций человека. Другие виды, которые могут вызвать молочницу полости рта, включают C.glabrata, C. krusei и C. tropicalis, хотя C. albicans часто присутствует вместе с ними. Кандидозные инфекции чаще всего поражают кожу (особенно область подгузников и складки брюшного жира), ногти, рот и влагалище, но также могут поражать слуховой проход, легкие, мочевой пузырь, глаза, ЦНС, сердце, печень или другие части тракт GI. Это краткое изложение посвящено кандидозу полости рта или молочнице.

    Патофизиология
    • Молочница представляет собой чрезмерный рост дрожжей, когда нарушен либо нормальный иммунитет хозяина, либо нормальная флора хозяина.
    • Разрастание дрожжей на слизистой оболочке полости рта вызывает шелушение эпителиальных клеток.
    • Бактерии, кератин и некротическая ткань накапливаются и образуют псевдомембрану.
    • Кандидоз полости рта часто встречается у младенцев. Новорожденные с молочницей обычно колонизируются, когда проходят через родовые пути, но другие источники передачи могут включать колонизированные груди, руки или соски бутылочек.
    • Молочница также может развиваться как побочный эффект от ингаляционных кортикостероидов при астме.
    • У пациентов с иммунодефицитом также может развиться кандидозный эзофагит.

    Эпидемиология
    • Candida albicans является обычным обитателем желудочно-кишечного тракта и влагалища нормальных взрослых. Во время беременности уровень колонизации может составлять 33%.
    • 10% нормальных младенцев колонизируются в желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях в возрасте 5 дней, и этот показатель увеличивается у недоношенных детей. Кожа обычно колонизируется в 2-недельном возрасте.
    • Молочница встречается во всем мире и особенно часто встречается у людей с плохим питанием. Это происходит в равной степени у мужчин и женщин.
    • Молочница обычно появляется в возрасте около 1 недели, а пеленочный дерматит — в 3-4 месяца.
    • Молочница — это болезнь младенцев, а у детей старшего возраста она связана с приемом антибиотиков.
    • Рецидивирующая или стойкая молочница должна вызывать подозрение на возможный основной синдром иммунодефицита.Молочница может быть первым признаком ВИЧ-инфекции.

    Клиническая картина
    • Белый творог на слизистой оболочке щеки, языке, нёбе и деснах. Поражения трудно соскоблить, и это отличает их от молока. После соскоба наблюдается эритематозная основа и небольшое кровотечение.
    • Младенцы с молочницей могут испытывать боль, плохое питание или беспокойство, но пациенты чаще протекают бессимптомно, и молочница не мешает приему пищи.
    • Эзофагит, вызванный инфекцией Candida, может проявляться болью в груди и плохим кормлением.
    • Кандидоз полости рта может быть связан с кандидозом подгузников, поэтому всегда важно проверять наличие опрелостей при наличии молочницы.

    Причины
    • Недоношенные дети особенно предрасположены к молочнице из-за незрелой иммунной системы.
    • У пожилых пациентов, обладающих иммунитетом, часто присутствуют предрасполагающие факторы, такие как недавний курс антибиотикотерапии, нарушающий нормальную флору, или прием стероидов.
    • Пациенты с ослабленным иммунитетом более восприимчивы к кандидозу полости рта, а также кожным и системным инфекциям.

    Лечение
    • Если не лечить, кандидоз полости рта разрешится через 3-8 недель, но в большинстве случаев используются противогрибковые препараты местного действия. Легкие случаи можно наблюдать без лечения.
    • Пероральная суспензия нистатина является препаратом выбора при кандидозе полости рта. В различных отчетах сообщается о показателях излечения от 50 до 80% при использовании стандартных 100 000 единиц на дозу 4 раза в день.Возможно, придется удвоить дозу или нанести ее прямо на очаги поражения ватным тампоном. Нистатин плохо прилипает к очагам поражения и быстро проглатывается, что снижает его эффективность.
    • Дети старшего возраста могут прополоскать суспензию нистатина во рту и проглотить ее. Для младенцев родители могут нанести 1-2 мл раствора внутрь каждой щеки между приемами пищи или непосредственно на пораженные участки с помощью тампона.
    • Было показано, что генцианвиолет эффективен в качестве средства второго ряда при кандидозе полости рта, устойчивом к нистатину, но его нельзя использовать глотать.
    • Эти пероральные противогрибковые препараты практически не всасываются системно, поэтому побочные эффекты минимальны.
    • У кормящих матерей грудь может быть резервуаром для дрожжей, поэтому нанесение местного противогрибкового средства между кормлениями может помочь искоренить инфекцию.
    • Всегда продолжайте проверять пеленочный дерматит, потому что он часто ассоциируется с инфекцией оральной монилией

    Список литературы
    • Хоппе, Йорг и противогрибковая группа.Лечение кандидоза ротоглотки у иммунокомпетентных младенцев: рандомизированное многоцентровое исследование геля миконазола и суспензии нистатина. Журнал детских инфекционных болезней. Март 1997г.
    • Kalyoussef et al. Детский кандидоз. Ссылка на Medscape. Июль 2010г.
    • Толан и др. Молочница. Ссылка на Medscape. Январь 2011г.

    Вернуться к содержанию

    Оральная кандидозная инфекция (молочница) у вашего ребенка

    Кандида — разновидность грибка.Он естественным образом находится на коже и во рту. Если Candida выходит из-под контроля, это может вызвать инфекцию полости рта, называемую молочницей. Молочница часто встречается у младенцев и детей. Молочница — не серьезная проблема для здорового ребенка.

    Кто в опасности?

    Молочница часто встречается у младенцев и детей ясельного возраста. Факторы риска детской молочницы включают:

    • Очень низкий вес при рождении

    • Прохождение через родовые пути матери с дрожжевой инфекцией

    • Использование антибиотиков

    • Использование ингаляционных стероидов, таких как астма

    • Частое использование соски

    • Слабая иммунная система

    Симптомы молочницы

    Молочница вызывает образование кремово-белых пятен на языке или внутренней стороне щек.Эти пятна могут быть болезненными и кровоточить. Младенцы с молочницей часто суетливы и могут иметь проблемы с кормлением.

    Лечение молочницы

    Здоровый ребенок с легкой формой молочницы может не нуждаться в лечении. Более серьезные случаи, вероятно, будут лечить жидкими противогрибковыми препаратами. Или лекарство можно давать в виде пастилок или пилюль. Следуйте инструкциям врача по назначению этого лекарства вашему ребенку.

    У кормящих матерей может развиться молочница на сосках.Если вы кормите грудью, вы и ваш ребенок будете лечиться. Это необходимо для предотвращения передачи инфекции туда и обратно.

    Уход за ребенком дома

    Обязательно выполняйте следующие действия:

    • Мойте руки чистой проточной водой с мылом до и после ухода за ребенком. Попросите ребенка часто мыть руки.

    • Если ваш ребенок пользуется пустышкой, кипятите ее в течение 5–10 минут не реже одного раза в день.

    • Тщательно мойте чашки для питья теплой водой с мылом после каждого использования.

    • Если ваш ребенок принимает ингаляционные кортикостероиды, попросите его прополоскать рот после приема лекарства. Также спросите лечащего врача ребенка об использовании распорки. Это может снизить риск молочницы.

    Ваш ребенок, скорее всего, сможет ходить в школу или детский сад, если поставщик медицинских услуг не укажет иное.

    Когда звонить поставщику медицинских услуг. не проходит или становится хуже

  • Имеет другие усугубляющиеся симптомы

  • Повторные инфекции молочницы

  • Лихорадка и дети

    Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:

    • Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

    • Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

    • Ухо (барабанное). Температура ушей является точной после 6-месячного возраста, но не раньше.

    • Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный вариант, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.

    • Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

    Осторожно пользуйтесь ректальным термометром.Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

    Ниже приведены рекомендации, которые помогут узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

    Показания лихорадки для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

    Показания лихорадки для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

    • Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше

    • Подмышка: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

    В этих случаях позвоните врачу:

    • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста

    • Лихорадка 100 лет.4 или выше у ребенка младше 3 месяцев

    • Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет

    • Лихорадка, которая сохраняется в течение 3 дней у ребенка в возрасте 2 лет и старше

    Как предотвратить появление у ребенка орального молочницы

    Молочница полости рта — это грибковая инфекция полости рта, вызываемая грибком Candida albicans .Звучит страшно, правда? Вы, вероятно, знаете его под более распространенным, менее пугающим названием — дрожжевая инфекция. Поскольку молочница любит поселяться во рту младенцев, мы хотели бы вооружить вас некоторыми знаниями, чтобы предотвратить ее появление. Начнем с того, что может вас удивить. Знаете ли вы, что один из наиболее распространенных способов передачи инфекции происходит во время кормления?

    К сожалению, это правда. Будь то кормление из бутылочки или грудное вскармливание, поскольку Candida albicans питается молоком, способ доставки не имеет большого значения.В любом случае ваш ребенок может заболеть молочницей. Что еще более прискорбно, так это то, что поскольку иммунная система ребенка все еще развивается, а женщины часто сами борются с дрожжевыми инфекциями, часто возникает круговой цикл передачи. По этой причине врачи обычно рекомендуют лечить и мать, и ребенка, если у одного из них проявляются симптомы дрожжевой инфекции. Давайте рассмотрим несколько способов избежать неприятностей детства.

    1. Поддерживайте чистоту: Лучшая защита от молочницы ротовой полости — это как можно более чистые инструменты для кормления.Хотя может показаться, что обходиться без очистки бутылки, которая использовалась всего час назад, не представляет большого беспокойства, дрожжи действительно могут образоваться на соске бутылки в течение этого периода времени. Ежедневно мойте соски для бутылочек и пустышки и храните бутылки в холодильнике, когда они не используются, чтобы предотвратить рост дрожжей.
    2. Следите за своим здоровьем: Как упоминалось ранее, поскольку мать может передать дрожжевую инфекцию своему ребенку через грудное вскармливание, важно следить за симптомами инфекции в своем собственном организме.Кроме того, красные, потрескавшиеся или болезненные соски могут указывать на то, что ваш ребенок перенес молочницу и на вас, поэтому сообщите своему врачу, если это когда-либо произойдет. Кроме того, если у матери есть вагинальная дрожжевая инфекция и она находится на последних трех месяцах беременности, ваш врач может порекомендовать вылечить инфекцию до родов, чтобы снизить риск развития молочницы у новорожденного во время родов.
    3. Поймите роль антибиотиков: Поскольку антибиотики нарушают естественный баланс микроорганизмов, которые в первую очередь защищают ребенка от молочницы, ребенок, принимающий антибиотики от любого другого вида инфекции, может сделать его склонным к развитию молочницы. результат.Грудное вскармливание в это время может помочь, потому что грудное молоко содержит поддерживающие антитела, которые помогают развивать иммунную систему ребенка, а полоскание рта вашего ребенка небольшим количеством воды после введения антибиотиков может помочь снизить вероятность того, что антибиотик окажет острое неблагоприятное воздействие на полость рта.

    Итак, как видите, с помощью нескольких простых советов и общего понимания того, как развивается молочница, можно довольно легко избежать. Когда дело доходит до лечения молочницы, сначала нужно поговорить с врачом.Хотя в Интернете вы найдете множество информации о домашних средствах, которые, возможно, стоит попробовать, ничто не может заменить профессиональную рекомендацию знающего врача, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства в домашних условиях.

    Что такое дрозд? — Детский медицинский центр, PA

    Молочница или молочница полости рта — распространенная инфекция у младенцев, которая может вызывать раздражение во рту и вокруг него.Это вызвано чрезмерным ростом дрожжей Candida albicans, разновидности грибка. Оральная тяга сама по себе не является серьезным заболеванием. Однако она может вызывать дискомфорт и приводить к трудностям с приемом пищи или кормлением грудного ребенка, если не проходит или не лечится. Его также могут испытать малыши, дети старшего возраста и взрослые.

    Большинство людей, около 50% населения, естественно, имеют Candida во рту и пищеварительном тракте — это нормально. Количество этого грибка в организме обычно контролируется здоровой иммунной системой и «хорошими» бактериями.Однако некоторые факторы или условия могут привести к чрезмерному росту Candida albicans.

    К людям с риском развития молочницы во рту относятся те, кто принимает сильнодействующие антибиотики, особенно в течение длительного периода времени. Антибиотики убивают бактерии, которые могут изменить баланс микроорганизмов во рту и привести к размножению дрожжей.

    Если иммунная система ослаблена (например, из-за болезни) или если иммунная система не полностью развита (как у младенца), Candida в пищеварительном тракте может разрастаться и привести к инфекции.Чрезмерный рост Candida также вызывает опрелости и вагинальные (дрожжевые) инфекции.

    Чрезмерный рост Candida (или кандидоз) может произойти после того, как ребенок получил антибиотики от бактериальной инфекции, потому что антибиотики могут убить «хорошие» бактерии, которые препятствуют росту Candida. Точно так же это может произойти после приема стероидных препаратов.

    Симптомы
    Молочница во рту может поразить любого, но чаще всего она встречается у детей младше 6 месяцев и пожилых людей.

    Первый признак того, что младенец может болеть молочницей, — это то, что он или она ведет себя беспокойно, особенно во время кормления из-за болезненности во рту.Однако многих младенцев молочница не беспокоит. У ребенка с молочницей во рту могут появиться потрескавшиеся кожные покровы в уголках рта или беловатые пятна на губах, языке или внутри щек, которые немного напоминают творог, но их невозможно стереть. Удаление белых пятен может вызвать кровотечение.

    Молочница проявляется в виде белых пятен на небе, на внутренней стороне щек и на языке. Вокруг пятен может быть покраснение, и они могут выглядеть как язвы. Если у старшего ребенка или взрослого появляется молочница во рту или язвы, которые выглядят так, как будто это может быть молочница, это может быть признаком другого заболевания, поэтому обратитесь к врачу.Признаки молочницы могут появиться внезапно. От молочницы также бывает сложно избавиться, особенно у младенцев. Во рту могут появиться болезненные поражения. Другие симптомы могут включать потерю вкуса или ощущение, будто вы проглотили ватный диск. Молочница может стать настолько серьезной, что у человека могут возникнуть трудности с глотанием пищи.

    Многие дети вообще ничего не чувствуют, но некоторым может быть некомфортно при сосании. Некоторые дети могут плохо питаться из-за болезненности во рту. У старшего ребенка или малыша потеря аппетита может быть признаком.

    Младенцы могут болеть и часто болеют молочницей и опрелостями из-за одних и тех же дрожжевых грибков в одно и то же время.

    Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть молочница во рту, необходимо обратиться к врачу или медсестре, чтобы убедиться в этом и получить совет о лечении.

    Профилактика молочницы

    Несмотря на то, что молочница является распространенной инфекцией в младенчестве, вы можете помочь предотвратить ее: если вы кормите ребенка смесью или используете соску, важно тщательно мыть соски и пустышки в горячей воде или в посудомоечной машине после каждого использования.Это помогает от повторного заражения. Хранение молока и подготовленных бутылок в холодильнике также предотвращает рост дрожжей.

    Лечение может быть в виде капель или геля, которые необходимо распределить по внутренней части рта, а не просто нанести на язык. Если ребенок кормит грудью, может потребоваться обработка сосков матери одновременно с младенцем, чтобы предотвратить передачу инфекции туда и обратно.

    Смена подгузников часто также предотвращает грибковую сыпь от подгузников.

    Лечение молочницы

    Обратитесь к врачу, если считаете, что у вашего ребенка молочница.Некоторые случаи проходят без лечения в течение недели или двух, но врач может назначить противогрибковый раствор для полости рта вашего ребенка. Это лекарство обычно наносят несколько раз в день, «закрашивая» им внутреннюю часть рта и язык с помощью губчатого аппликатора.

    И в зависимости от возраста вашего ребенка врач может посоветовать добавить в его рацион йогурт с лактобациллами. Лактобациллы — это «хорошие» бактерии, которые могут помочь устранить дрожжи во рту вашего ребенка.

    Если у вашего ребенка продолжает развиваться молочница, особенно если он или она старше 9 месяцев, поговорите со своим врачом, потому что это может быть признаком другой проблемы со здоровьем.

    ресурсов:

    http://www.babycenter.com/0_thrush-in-babies_92.bc

    Дрозд


    http://kidshealth.org/en/parents/thrush.html#
    http://www.medicalnewstoday.com/articles/179069.php

    Распознавание и понимание орального молочницы — Carolina Kids Dentistry

    Иногда кажется, что в детстве в основном теряются зубы, сосут палец и пытаются избежать кариеса.Мы хотели бы верить, что большинство других стоматологических заболеваний предназначены только для взрослых, но правда в том, что грибковая инфекция, такая как молочница полости рта, может возникнуть в любом возрасте, от рождения до Золотого года. Выявление и понимание инфекций полости рта может быть затруднено без рекомендаций детского стоматолога Шарлотты.

    Эта очень распространенная инфекция, иногда называемая кандидозом, возникает, когда грибок Candida albicans разрастается вдоль мягкой слизистой оболочки рта.Молочница может проявляться в виде белого налета на языке и внутренней стороне щек. Он также может распространяться на десны и нёбо. Обычно симптомы молочницы проявляются внезапно, и вы заметите, что мягкие ткани вашего ребенка покраснели и стали раздражаться, если это состояние не лечить.

    Ваш детский стоматолог может посоветовать различные курсы лечения, направленные на восстановление бактериального дисбаланса, вызванного грибком. Это может включать предложение вашему ребенку йогурта или назначение противогрибковых препаратов.В некоторых случаях инфекция может пройти сама по себе, если в остальном ваш ребенок здоров.

    В конечном итоге цель состоит в том, чтобы предотвратить возникновение, распространение или повторение молочницы. Постарайтесь обеспечить тщательную и последовательную гигиену полости рта в вашей семье. Если ваш ребенок принимает антибиотики от другой инфекции, ему могут помочь живые активные культуры, содержащиеся в йогурте. Известно, что грибок Candida процветает и нарушает естественный бактериальный баланс организма, когда пациента лечат антибиотиками.

    Важно не поддаваться желанию самостоятельно поставить диагноз, когда речь идет об инфекциях и поражениях во рту вашего ребенка. Только ваш детский стоматолог в Шарлотте может подтвердить причину инфекции и предоставить соответствующий уровень лечения и консультации.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *