побочные эффекты у детей, расшифровка аббревиатуры

Дифтерия, коклюш и столбняк представляют серьезную опасность для здоровья и жизни детей. Как бы ни старались ученые, найти подходящий вариант лекарства от перечисленных недугов им пока не удается. Поэтому до сих пор единственным возможным способом профилактики и предотвращения инфицирования продолжает оставаться своевременно проведенная вакцинация. Для иммунизации детей применяют вакцины АКДС.

Что такое АКДС: расшифровка

АКДС – это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. В ее составе присутствуют инактивированные коклюшные микробы, а также столбнячный и дифтерийный анатоксины. В составе прививочного состава отсутствуют живые патогенные микроорганизмы, поэтому вызвать развитие инфекции вакцинация не может.

Вакцина АКДС

Через какое время проявляется реакция на прививку?

Наиболее важными, по мнению специалистов, являются первые двое-трое суток после вакцинации.

Именно в эти дни в большинстве случаев возникают осложнения и побочные эффекты, которые могут навредить не только здоровью, но и жизни ребенка.

Однако в некоторых случаях период проявления осложнения может быть и более длительным. К примеру, ларингит может возникнуть на четвертые или пятые сутки, а холодный абсцесс и вовсе способен дать о себе знать через 1-7 месяцев с момента проведения вакцинации.

Родителям малыша необходимо тщательно следить за самочувствием своего чада не только в первые несколько дней, но и в последующие недели.

Механизм действия вакцины

После введения прививочного состава в организм попадают ослабленные возбудители трех инфекций, присутствие которых стимулирует иммунную систему.

В результате начинается активная выработка иммунитетом антител, способных поглотить и обезвредить составляющие, имитирующие работу инфекционного агента. В итоге в организме вырабатывается стойкая реакция иммунной системы на патогенную микрофлору.

В случае прохождения полного цикла вакцинации и ревакцинации защитной реакции хватает организму ребенка на долгие годы.

Полноценного развития инфекционного заболевания после введения вакцины не наступает, поскольку живых болезнетворных микроорганизмов в составе прививочной суспензии нет.

Какие бывают побочные эффекты прививки АКДС у детей?

Побочные эффекты после проведения прививки АКДС у детей могут быть самыми разными и иметь разную степень проявления. К примеру, вялость, сонливость, раздражительность, плаксивость, ухудшение аппетита, едва заметная припухлость кожи в месте укола и повышение температуры до отметки 37 С не считают побочными эффектами, несмотря на дискомфорт, который испытывает ребенок.

Незначительное повышение температуры не является побочным эффектом вакцинации

Подобная симптоматика считается естественной реакцией организма на инфекционного возбудителя, попавшего внутрь. Поэтому если после вакцинации малыш плохо кушает или капризничает, но при этом его температура и другие показатели здоровья остаются в норме, переживать не стоит. Зачастую неприятные симптомы исчезают сами по себе через 1-2 дня и более не доставляют ребенку неприятностей.

Более серьезными и представляющими определенную угрозу для жизни и здоровья считаются такие побочные эффекты, как:

Перечисленные признаки также могут проявляться с различной степенью интенсивности. Однако, заметив их у своего ребенка, следует обратиться за помощью к специалистам, потому что для устранения некоторых из перечисленных симптомов требуется срочное медицинское содействие в условиях стационара или лечение в домашних условиях по правильно сделанным назначениям.

Попытки самостоятельного устранения побочных эффектов могут привести к ухудшению состояния ребенка и даже к летальному исходу.

Какие осложнения после вакцинации бывают у взрослых?

Поскольку коклюш представляет опасность только для детей в возрасте до 4 лет, иммунизировать взрослых от данной инфекции не имеет смысла. Поэтому вместо суспензии АКДС для вакцинации взрослых применяют прививочный состав без коклюшного компонента – АДС-М. Но, несмотря на упрощенный состав, прививка также способна вызывать осложнения и у взрослых людей.

К числу возможных побочных эффектов у взрослых относят практически те же самые неприятные проявления, что и у детей:

• повышение температуры;
• крапивница;
• болевые ощущения, покраснение и припухлость кожи в месте укола;
• отечность дыхательных путей;
• боли в животе;
• тошнота и рвота.

Перечисленные симптомы появляются у прошедших вакцинацию взрослых крайне редко и обычно бывают вызваны индивидуальными особенностями организма. В большинстве случаев иммунизация переносится взрослыми хорошо и не влияет на их самочувствие ни в первые, ни последующие сутки после укола.

Прививка АДС-М является менее реактогенной, чем АКДС. Поэтому побочные проявления и осложнения у взрослых возникают намного реже, чем у детей.

Сколько дней обычно длится поствакцинальный период?

Поскольку иммунная реакция у прошедшего вакцинацию АКДС формируется в течение 2-4 недель, то и поствакцинальным периодом принято считать именно этот срок. Однако, как показывает практика, побочные эффекты обычно дают о себе знать в первые 3-4 дня. Поэтому в этот период требуется особый контроль за здоровьем и самочувствием и срочное обращение к врачу за помощью в случае резкого ухудшения здоровья.

Зафиксированы ли случаи летального исхода после прививания грудничков?

Такие случаи бывают, но их количество очень мало. К тому же стоит отметить, что привитые младенцы умерли не из-за вакцинации, а после ее проведения.

Причиной столь трагического исхода были разные факторы, начиная от скрытых врожденных патологий и заканчивая несвоевременным обращением родителей за помощью к врачам после обнаружения осложнений.

Поэтому нельзя утверждать, что вакцинация АКДС является опасной для жизни младенцев. При условии правильного проведения иммунизации и тщательного контроля состояния малыша прививка не доставит особых неприятностей ни крохе, ни родителям.

Как избежать осложнений после вакцинации и ревакцинации?

С целью избежания трагического исхода перед постановкой укола ребенка следует обязательно показать врачу.

Осмотр поможет выявить наличие симптомов, которые являются очевидным противопоказанием для прохождения вакцинации. Если таковые будут обнаружены, прививка будет отложена.

Родителям новорожденного также следует до прохождения вакцинации сообщить доктору о том, какими заболеваниями успел переболеть ребенок.

После постановки укола в первые трое-четверо суток необходимо тщательно следить за самочувствием крохи и сразу же обращаться к врачу за помощью в случае необходимости.

Пытаться устранить появившиеся побочные проявления самостоятельно не стоит. Таким образом можно еще больше навредить здоровью младенца и спровоцировать дальнейшее ухудшение состояния.

Не рекомендуется в послепрививочные дни выносить малыша на улицу, купать его или вводить в его рацион новые продукты питания. Это позволит избежать дополнительной нагрузки на иммунную систему и еще большего ухудшения самочувствия.

Видео по теме

О возможных осложнениях после вакцинации в Школе доктора Комаровского:

Побочные эффекты после прохождения вакцинации АКДС случаются, но не являются обязательным обстоятельством. Большинство малышей проходят иммунизацию без малейшего ухудшения состояния.

И этот факт следует в обязательном порядке принимать во внимание. Ведь побочные эффекты от прививки являются меньшим уроном по сравнению с опасными осложнениями, которые могут возникнуть после перенесенной инфекции.

реакции у детей на вакцину

На просторах Всемирной сети сегодня чаще всего можно встретить обсуждение прививок от дифтерии, столбняка или коклюша, так как многие родители боятся, что осложнения после АКДС могут навредить здоровью их ребенка. Несмотря на то, что нежелательные побочные эффекты могут возникать, врачи рекомендуют вакцинировать детей от инфекционных заболеваний.

Прививка АКДС и последствия у детей

На многие введенные прививки дети реагируют по-разному, все зависит от состояния работы иммунной системы. Для родителей прививание ребенка тоже в какой-то мере испытание, так как неизвестно, как вакцина подействует, какие могут быть после нее последствия или осложнения для незащищенного организма новорожденного.

Прививка АКДС считается одной из самых тяжело переносимых процедур, так как часто может вызывать у детей аллергию и не только это. После введения лекарственного вещества редкая мама не заметит изменений в самочувствии своего ребенка.

Почему дети плохо переносят прививку

Вакцина АКДС включает в себя токсины дифтерии и столбняка, действие которых направлены на защиту детского организма от инфицирования пагубными палочками. Тяжелее всего организм реагирует на третью составляющую препарата – на убитых коклюшных бацилл.

Первичная доза лекарственного средства вводится малышам в возрасте трех месяцев. В это время естественная иммунная система, полученная от мамы вместе с грудным молоком, начинает понемногу ослабевать. Чаще всего иммунизация совпадает с этим периодом.

Немаловажным отягчающим фактором является и введение чужеродных вредоносных клеток, хотя и нефункционирующих. Поэтому, совокупность ослабленного иммунитета и вакцинирования могут привести к нежелательным осложнениям у детей.

Основные осложнения после вакцины АКДС

Реакции на прививку бывают двух типов: местные и общие. Кратко познакомимся с ними:

• Местные осложнения появляются после введения вакцины локально на каком-то участке кожи;
• Общие осложнения касаются всего организма. Это может проявляться общим недомоганием, невысоким жаром тела и прочими изменениями здоровья.

От состояния иммунной системы будет зависеть, какой период будут длиться реакции, полученные после введения АКДС. Чаще всего после вакцины у детей наблюдается жар тела до 37,5-38^{С. При хорошем иммунитете она держится обычно сутки или двое, но встречаются и более длительные реакции.}

Здесь все зависит от сопутствующих факторов, присутствующих на момент вакцинации. Например, в этот период ребенок заразился вирусной инфекцией.

Кому прививки противопоказаны?

Противопоказания бывают кратковременного значения. Это касается случаев, когда врач по разным причинам рекомендует отсрочить вакцинацию ребенка на определенный период. А также имеются и существенные противопоказания, когда не показана иммунизация.

Рассмотрим их:

1. Существенные противопоказания. В эту категорию запрета относятся дети, страдающие нервными болезнями, находящимися в стадии прогрессии. Это эпилепсия, не поддающаяся контролю, энцефалопатия в прогрессивной стадии, фебрильные судороги продолжающиеся длительное время;
2. Сильная аллергическая реакция на основные компоненты препарата или на вещества от предыдущей введенной вакцины;
3. Относительные противопоказания. Период, когда хронические заболевания находятся в обостренной стадии. Или имеются острые инфекционные болезни;

Основная опасность прививки АКДС заключается в снижении работы иммунной системы малыша. Для этой вакцины это нормально. Ребенок сносно может перенести ее введение, если на момент вакцинации будет относительно здоров.

Побочные реакции АКДС

На лекарственный препарат каждый ребенок реагирует по-своему. Тяжелые осложнения могут возникнуть, если ребенок не был грамотно обследован, были упущены важные моменты по его здоровью. Имелись противопоказания, но прививка была сделана.

Местные побочные явления

1. Незначительные уплотнения (до 1см) после введения АКДС. Такие проявления могут быть кратковременными – 1-2 суток. Для облегчения состояния ребенка рекомендуется к этому месту прикладывать компресс. Если через пару дней уплотнение не сошло, необходимо его показать врачу;
2. Шишечки небольшого диаметра. Они указывают на наличие в организме серьезного осложнения. Это может быть локальный гнойный воспалительный процесс или инфильтрация. Помимо шишки у ребенка наблюдается жар тела, болезненность в месте укола.

Чаще всего это указывает на занесении инфекции при вакцинации. Необходимо немедленно обратиться к лечащему педиатру для назначения необходимого ребенку лечения для устранения этой проблемы;

3. Аллергия в виде высыпаний в месте введения вакцины. На коже могут наблюдаться покраснения, незначительные отеки. Реакции обусловлены борьбой организма в токсинами и чужеродными мало действующими коклюшными штаммами.

Общие побочные явления

Общие побочные реакции делятся на четыре основных типа. Рассмотрим кратко каждого из них:

1. Патологическое нарушение механизма тепловой энергии, вялое состояние, капризность, наблюдение рвотного рефлекса, потеря аппетита. Критический показатель температуры – это 38,5^{С. Если малыш сильно беспокойно себя ведет, необходимо дать жаропонижающее средство;}
2. На введение нового чужеродного вещества в первую очередь реагирует нервная система. Родители многие жалуются, что после АКДС ребенок монотонно плачет, у него могут наблюдаться судороги, кратковременное поднятие температуры. Судорожное состояние может проявиться в первые сутки и исчезнуть, а могут вновь повторяться. Это объясняется незначительным отеком мозга;
3. Воспалительный процесс, наблюдающийся в мягких оболочках головного мозга (энцефалит), но это довольно редкое явление. При начальной стадии у ребенка наблюдаются повторяющиеся судороги, рвотный рефлекс, гипертермия;
4. Хромота после введенного лекарственного препарата. Если прививка была сделана без соблюдения необходимой техники введения, то у ребенка может болеть ножка, что дает небольшую хромоту. Или же при постановке прививки иголка попала в нервные окончания передненаружной области бедра;
5. Отек Квинке, анафилактические или коллаптоидное шоковое состояние. Это самые тяжелые проявления осложнений. Обычно они могут возникнуть после прививки уже через 20-30 минут;
6. Присоединение сопутствующих инфекционных болезней;
7. Побочные эффекты от прививки АКДС.

Как правило, осложнения, носящие тяжелый характер, после постановки прививки проявляются буквально сразу. Именно по этой причине медицинский персонал обычно предлагает посидеть немного в прививочном кабинете после вакцинации. Это необходимо, если понадобится оказать малышу экстренную помощь.

Существуют более тяжелые формы осложнений. Рассмотрим их.

Аутизм как осложнение от прививки АКДС

Каким бы ни был безопасным лекарственный препарат, родители всегда обеспокоены, не будет ли после него у малыша тяжелых последствий. Существуют случаи, когда у ребенка после постановки прививки АКДС развивался аутизм.

Но по этому поводу мнения врачей и родителей расходятся: одни считают вакцину причиной заболевания, другие этот факт отвергают. Следует также отметить, что первично аутизм является либо наследственной, либо врожденной болезнью. Но прививка АКДС может стать провоцирующим фактором, если ребенок изначально предрасположен к этому заболеванию.

Полиомиелит после АКДС

Сегодня наблюдается комплексное вакцинирование, то есть при одноразовом посещении прививочного кабинета ребенку вводят вакцину АКДС и капают в рот капельки против полиомиелита.

Родители обеспокоены таким нововведением, так как от такой комбинации могут возникнуть непредвиденные осложнения. Если у малыша ослабленный иммунитет, например, после инфекционного заболевания, то после иммунизации у него может появиться полиомиелит. Но это случается крайне редко.

Симптомы после прививки АКДС

После вакцинации лекарственным средством АКДС у многих детей могут наблюдаться проявления определенного характера. Рассмотрим, какие чаще всего встречаются симптомы поствакцинального недомогания.

Повышающийся жар тела

Это самый распространенный симптом и обычная реакция детского организма на введение чужеродного агента. Средний показатель градусника обычно находится в пределах 37,5-38^{С. Если же температура превысила этот уровень и перешагнула отметки 38,5-39С, следует обратиться за медицинской помощью.}

Поствакцинальные реакции обычно длятся не более трех дней. Если ситуация после этого срока не меняется, значит, у малыша начались осложнения после вакцинирования. Или существует вероятность того, что ребенок дополнительно инфицировался и причина не имеет ничего общего с введенной прививкой.

Температура, превышающая показатель 38,5-39^{С, может быть показана на фоне слабой работы иммунной системы у ребенка. Задача иммунитета – вырабатывать антитела, защищающие организм от воздействия компонентов сыворотки. Длительный жар тела после прививки указывает на развитие заболевания. Нужно вызвать врача, дать жаропонижающее средство.}

Сбои в работе ЖКТ

У некоторых могут наблюдаться диспепсические проявления в виде рвотного рефлекса, тошноты, расстройства желудка. Жидкий стул может проявиться либо кратковременно, либо будет длиться некоторое время:

• Диарея может появиться у малыша после прививки, если у него имеются сопутствующие заболевания желудка или кишечника. Проблемы с пищеварением. Нездоровый желудок детей часто плохо реагирует на новый продукт, тем более на чужеродного агента.
• Жидкий стул может быть из-за реакции общего плана на вакцину против полиомиелита, так как именно ее капают в рот детям, где она попадает в пищеварительный тракт, раздражая его.

После капель медицинский персонал советует не давать пару часов ребенку пить или кушать. Любому препарату требуется определенное время на усваивание организмом. Если родители не придерживались рекомендаций, то у малыша может начаться диарея. Зачастую она кратковременная, лечебной терапии не требует. Для устранения токсического воздействия можно дать ребенку «Энтеросгель».

Высыпания по телу

На основные компоненты лекарственной вакцины организм может отреагировать аллергической сыпью. За ней некоторое время необходимо провести наблюдения, чтобы можно было доктору описать симптомы:

• Высыпания могут быть локальными, то есть находиться в каком-то одном конкретном месте или рассыпаться по всему телу в виде маленьких красных точек;
• В редких случаях сыпь может оказаться осложнением после вакцинации, а не носить аллергический характер. Например, при ослабленном иммунитете после АКДС может появиться ветряная оспа. Здесь сыпь кардинально будет отличаться. При ветрянке сыпь на теле напоминает водянистые красные прыщики. К тому же существенное отличие ветрянки от сыпи заключается в том, что она чешется. Зуд будет продолжаться, пока пузырек не покроется сверху корочкой.

При обнаружении у ребенка сыпи любого характера, его необходимо показать лечащему педиатру. Экстренная помощь – дать ему антигистаминное средство.

Повышение температуры тела также связано с развитием инфекционной ветрянки. В некоторых случаях жар тела может достигать 39-40^{С. Ребенок очень тяжело может переносить заболевание, так как детскому организму приходится преодолевать несколько вирусов.}

Сыпь аллергического характера

Такой тип сыпи может проявиться в первые часы после вакцинации препаратом АКДС. Аллергический характер также может носить отек Квинке, который вызывает опасность для дыхательных путей. Сыпи здесь может и не быть, но вот из-за стремительного развития отека легких малышу будет трудно дышать.

При первичной постановке лекарственного препарата рекомендуется около получаса побыть вблизи прививочного кабинета. Если у малыша будут наблюдаться аллергические осложнения, то медицинский персонал сумеет вовремя ему оказать грамотную помощь.

В такой ситуации следующую прививку АКДС отменяют или заменяют ее на другой препарат, не содержащий коклюшных штаммов. Вакцина АДС М обычно менее агрессивна, не дающая таких серьезных осложнений.

Насморк и кашель

Коклюшный компонент, входящий в состав прививки АКДС, хотя практически не активен, но все-таки считается опасным вирусом. После вакцинации у малыша могут возникнуть побочные явления в виде сильного кашля и выделения слизи из носа.

Сам по себе инфекционный коклюш опасен тем, что при осложнении болезни ребенку трудно дышать из-за частого кашля. Особенно тяжело приходится совсем маленьким детям. У них легкие еще не слишком хорошо развиты, им трудно выдержать нагрузку от бесконечных, периодически повторяющихся приступов кашля.

После введения вакцины АКДС у ребенка может наблюдаться естественная реакция организма на коклюшный штамм в виде кашля. Зачастую он проходит через несколько дней и особой лекарственной терапии не требует.

Лечение побочных явлений

Рассмотрим краткие рекомендации, как можно помочь ребенку, если у него появились побочные эффекты после введения препарата АКДС.

1. Если появился жар тела и стал повышаться более 38,5-39^{С. Можно дать ему жаропонижающее лекарственное средство. Если такая ситуация продлится более двух дней, это повод обратиться к участковому педиатру;}
2. На введение прививки АКДС у детей могут появляться местные реакции на препарат в виде шишечек, покраснений или уплотнений. Осмотр медработником ребенка здесь обязателен. После консультации с педиатром ему дают противовоспалительное лекарство;
3. При аллергии в виде сыпи по телу можно дать антигистаминный препарат;
4. Если после прививки ребенка беспокоит болезненность в месте укола, рекомендуется приложить ему компресс или смазать обезболивающей мазью;
5. Чтобы избежать появления осложнений после прививки необходимо посетить педиатра, чтобы он визуально осмотрел ребенка и рассказал о возможных побочных эффектах.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Положительно, это предотвращает множество болезней. 63%, 2046 голосов

  2046 голосов 63%

  2046 голосов — 63% из всех голосов

• Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 779 голосов

  779 голосов 24%

  779 голосов — 24% из всех голосов

• Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 14%, 444 голоса

  444 голоса 14%

  444 голоса — 14% из всех голосов

Всего голосов: 3269

Голосовало: 3252

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Побочные эффекты от прививки АКДС у детей

Побочные эффекты у детей после прививки АКДС

​Смотрите также​ бесполезным. Ребенку ставят​ препарат, но все​ и столбнячный анатоксины​ столбняка продолжительностью 10​ только прививку. Поэтому​ У детей в​ Почему? Узнаете далее​ вакцинации можно незначительно​ возможные осложнения, дайте​ этом случае повторная​ осложнения — это​ напоминают лишь характерные​ испытывает сильнейшее недомогание,​ более серьезную угрозу​ медицинскую карту соответствующие​ том, чтобы вашему​Комплексная прививка АКДС входит​ вакцину в бедро,​ типы АКДС взаимозаменяемы,​

Как подготовиться

​ (в вакцине Тетракок​ лет, против коклюша​ будьте осторожны и​ одних случаях это​ в статье.​ сдвинуть. Так, повторные​ ребенку жаропонижающее средство,​ вакцинация проводится уже​ может быть кома,​ приступы редкого кашля​ часто не может​ для здоровья младенца,​ записи. При наличии​ ребенку не было​ в перечень обязательных.​ потому что там​ эффективность вакцин одинакова.​ клетки убитого возбудителя​ – 5-7 лет.​ не ищите ребенку​ меньше выражено, в​

​Многих мам и пап​ профилактические уколы не​ не дожидаясь проявления​ без коклюшного компонента.​ смерть, паралич дыхания.​ (не чаще 15​ встать с постели.​ чем потенциальные заболевания.​ серьезных побочных эффектов​ жарко и он​ Она защищает организм​ хорошо развиты мышцы.​ Реакция на второе​ столбняка). Бесклеточной сывороткой​Недостаточно только знать, что​ дополнительных источников инфекций.​ других – больше.​ пугают возможные осложнения​ проводятся в случае​ симптомов недомогания. Многие​Ребенок после АКДС кажется​ Предотвратить болезнь можно​

​ раз за сутки),​К сожалению, существуют и​ Врачи предупреждают, что​ ребенку могут быть​ не вспотел перед​ от трех опасных​ Детей старшего возраста​ прививание всегда сильнее.​ называется Инфанрикс, потому​ такое АКДС, стоит​ Первые три дня​ И этот факт​ у детей. Поэтому​ болезни ребенка или​ родители задаются вопросом:​ вам вялым, уставшим​ именно при помощи​

​ они не мешают​ более тяжелые последствия​ подобные решения могут​ противопоказаны последующие дозы​ инъекцией.​ заболеваний: дифтерии, коклюша​ прививают в плечо.​ При ее пропуске​ что в ней​ изучить, от чего​ после вакцинации не​​ мы может только​ часто перед молодыми​ ситуации, указанной в​ «Как правильно выбирать​ и заболевшим? Не​ введения вакцины. Последствия​ ребенку в привычной​ прививки АКДС. Побочные​ иметь весьма негативные​ АКДС. Если у​Даже если вы будете​ и столбняка. При​

Побочные эффекты после

​ Не рекомендуется вводить​ надо поставить как​ только отдельные частицы​ она защищает. Дифтерия​ приглашайте в дом​ принять. Осложнения, которые могут​ родителями встает выбор:​ перечне противопоказаний. Срок​ средство, при помощи​ стоит паниковать, однако​ прививок являются мелочью​ жизни.​ реакции в редких​ последствия, вплоть до​ ребенка сильно начинает​ соблюдать все правила​ этом родителей часто​ в ягодичную мышцу​ можно раньше. Третий​ коклюшного микроорганизма. В​ – острое инфекционное​ гостей. А тогда​ быть от прививки,​ риск нежелательной реакции​ переноса в каждом​ которого сбивается температура​ на некоторые симптомы​ по сравнению с​

Легкие

​Средняя. У больного часто​ случаях могут выражаться​ повторения по всей​ болеть место укола,​ и предосторожности, все​ тревожат сомнения по​ из-за повышенного риска​ АКДС препарат вводят​ зависимости от состава​ заболевание, вызываемое бактериями.​ осложнений не миновать.​ у детей делятся​ или потенциальная будущая​ конкретном случае определяется​ и уменьшается боль​ следует обратить пристальное​ тем, к чему​ отмечается потеря аппетита,​ в:​ стране эпидемий давно​ то, скорее всего,​

​ равно существует риск​ повод

график, противопоказания, осложнения и реакции / Mama66.ru

Профилактические прививки детям в России впервые начали вводить в 1940 году. Как только на свет рождается ребенок, ему уже в роддоме проводят вакцинацию. Основные прививки, которые должны быть проставлены – это вакцина от туберкулеза, полиомиелита, кори, гепатита и прививка АКДС.

Мы подробно разберемся, что такое АКДС, зачем ее нужно делать, в каком возрасте она вводится, какие могут быть осложнения.

Расшифровка АКДС

АКДС — это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Из расшифровки понятно, что вакцина является одновременной профилактикой самых трех опасных детских инфекций: коклюша, дифтерии, столбняка.

Это заболевания дают тяжелые осложнения, которые могут остаться у ребенка на всю жизнь, а также являются одной из главных причин детской смертности. Вакцинация АКДС проводится не только в Российской Федерации, но и практически во всех странах мира.

АКДС представляет собой мутноватую жидкость. Состоит из убитых клеток опасных возбудителей: мелкие частицы микробов коклюша, анатоксин столбняка, анатоксин дифтерии.

В России используется как отечественная вакцина АКДС, так и проверенная импортная.

Механизм действия вакцины направлен на создание искусственного иммунитета у малыша, потому что ребенок еще не способен самостоятельно бороться с подобными инфекционными заболеваниями. Малыш не получал необходимые антитела от матери во время внутриутробного развития и в период лактации.

После введения прививки чужеродные агенты сразу попадают в кровь, создавая имитацию заболевания. В организме начинает вырабатываться иммунитет к инфекциям. Активизируется выработка защитных факторов, антител, интерферонов, фагоцитов.

Таким образом, клетки крови лейкоциты запоминают микробного агента, и если ребенок заболеет дифтерией, коклюшем или столбняком, то его иммунная система сможет побороть болезнь.

Виды вакцины АКДС

В медицине выделяют 2 вида вакцины АКДС:

1. Клеточная. В составе клеточных вакцин имеются цельные клетки убитых бактерий, вирусов, содержащие анатоксин. Такой вид вакцины используется в том случае, если ребенок не болел дифтерией, коклюшем, столбняком. Применяется для выработки собственного активного иммунитета.
2. Бесклеточная. Содержит частички убитых микробных, вирусных организмов. Используется, если ребенок переболел инфекционным заболеванием. В школьном возрасте прививка вводится повторно. Вакцина поддерживает уже выработанный иммунитет ребенка, что является хорошей профилактикой.

Названия препаратов

Вакцину выпускают в ампулах, либо одноразовых шприцах по 0,5-1 мл. Основные препараты, которые используют для вакцинации детей: Пентаксим, Инфанрикс.

АКДС

Препарат для внутримышечного введения. Состоит из мертвых клеток коклюша, анатоксина дифтерии, столбняка. Выпускается в виде мутной суспензии в количестве 1 мл. Производитель: Россия.

Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ

Инфанрикс — суспензия для внутримышечных инъекций в количестве 0,5 миллилитров. Содержит в своем составе анатоксины дифтерии, коклюша, столбняка. Используется для первичной вакцинации и при ревакцинации.

Препарат Инфанрикс ИПВ представляет собой суспензию для внутримышечного введения в количестве 0,5 мл. Содержит анатоксины дифтерии, коклюша, столбняка. Производитель: Бельгия.

Инфанрикс используется как для проведения первичной иммунизации у детей, так и для ревакцинации.

Побочные действия Инфанрикса:

• покраснение, уплотнение, жжение, шишка в месте инъекции;
• боли, хромота ноги;
• повышение температуры тела, которая держится до 3 суток;
• насморк, боли в горле;
• вялость, сонливость, плаксивость;
• боли в деснах и зубах;
• аллергическая реакция.

Побочные действия после введения Инфанрикса проявляются практически у всех детей, особенно после первичного введения.

Чтобы облегчить побочные действия, стоит придерживаться рекомендаций врача: не гулять в день прививки, не купаться, при повышении температуры дать жаропонижающее, при развитии аллергической реакции рекомендуется прием антигистаминного препарата, при появлении шишки, уплотнения, покраснения сделать спиртовой компресс.

Противопоказания к введению Инфанрикса:

• высокая температура;
• прорезывание зубов;
• ОРВИ, насморк, бронхит;
• тяжелая сопутствующая патология.

Пентаксим

Препарат Пентаксим выпускается в одноразовом шприце в объеме 1 мл. Содержит анатоксины коклюша, столбняка, дифтерии. Производитель: Франция. Пентаксим состоит из трех инъекций, каждая по 0,5 мл. Вводится с интервалом от 1 до 3 месяцев.

Побочные действия Пентаксима:

• уплотнение, шишка, покраснение в месте инъекции;
• повышение температуры тела, держится от 1 до 3 суток;
• насморк, боли в горле;
• хромота в ноге;
• боли в деснах и зубах;
• аллергическая реакция;
• раздражительность, плаксивость, вялость.

Пентаксим хорошо зарекомендовал себя, как профилактическая прививка с отсутствием тяжелых побочных действий.

Тяжесть осложнений после введения Пентаксима можно купировать антигистаминными препаратами, жаропонижающими, накладыванием спиртового компресса на область шишки, уплотнения или покраснения в месте укола. После введения Пентаксима нежелательно гулять на улице, купаться, трогать место укола.

Противопоказания к введению Пентаксима:

• высокая температура;
• прорезывание зубов;
• ОРВИ, насморк, боли в горле, признаки интоксикации;
• тяжелая сопутствующая патология.

Инфанрикс и Пентаксим являются самыми распространенными препаратами для иммунизации. Подробнее о вакцине Пентаксим →

График вакцинации

Прививку АКДС вводят по схеме. Первую вакцинацию АКДС необходимо сделать в 3 месяца. Введение профилактических прививок рекомендуется проводить по графику. Если у малыша имеются противопоказания, то врач может отложить иммунизацию на две недели и более.

Рекомендуемые сроки:

1. В 3 месяца.
2. В 4-5 месяцев, то есть ровно через 30-45 дней в зависимости от общего состояния и последствий первой прививки.
3. В полгода.
4. В 1,5 года.
5. В 6 или 7 лет.
6. В 14 лет.

Прививка в возрасте 6 и 14 лет проводится для того, чтобы поддержать иммунитет ребенка. В дальнейшем АКДС ставится взрослому человеку каждые 10 лет.

О необходимости вакцинации предупреждает врач-педиатр по месту жительства. Тем не менее, родители сами должны отслеживать график вакцинации.

Способ введения

Вакцина АКДС всегда вводится внутримышечно в ягодичную мышцу. Некоторые педиатры считают, что детям до 1,5 лет вакцину нужно вводить в дельтовидную мышцу, в верхнюю треть плеча.

Их мнение обосновано тем, что у маленьких детей ягодицы имеют большую жировую прослойку и препарат может в нее попасть. Это провоцирует ряд осложнений в месте инъекции, таких как гематома, местная воспалительная реакция, отек, шишка. В любом случае, тот и другой способ введения вакцины считаются эффективными.

Техника введения АКДС

Введение АКДС у детей проводит процедурная медицинская сестра в прививочном кабинете детской поликлиники. Место инъекции обрабатывается спиртовым ватным шариком, чтобы не занести в организм микробы с поверхности кожи.

Вводится препарат в ягодичную (дельтовидную) мышцу. Обрабатывается место инъекции этим же ватным спиртовым шариком. Это стандартные правила введения инъекций, которые медперсонал обязан соблюдать.

Как подготовиться к прививке АКДС

АКДС в большинстве случаев переносится ребенком тяжело, и даже может дать осложнения, если правильно не подготовиться. Чтобы минимизировать риск осложнений, врач дает рекомендации перед вакцинацией.

Для вакцинации должны быть соблюдены следующие условия:

• ребенок должен быть здоров;
• прививка не делается на голодный и полный желудок, через час после еды;
• ребенок должен сходить в туалет;
• ребенок должен быть нормально одет, ему не должно быть жарко или холодно.

Дополнительно педиатр назначит медикаментозную подготовку. Это защитит от возможных осложнений и нежелательных реакций:

1. За 2 дня до прививки и 2 дня после рекомендуется прием антигистаминных препаратов (Фенистил, Супрастин). Дозировка назначается врачом в зависимости от возраста ребенка. Антигистаминные препараты помогут предотвратить развитие аллергической реакции, диатеза.
2. АКДС может спровоцировать подъем температуры. Поэтому стоит заранее приготовить жаропонижающий препарат (сироп, ректальные свечи).
3. В день прививки не стоит купать ребенка, гулять на улице. Это может спровоцировать подъем температуры. Температура у детей как и другие побочные эффекты спадает на 1-3 сутки.
4. Врач-педиатр обязательно возьмет у матери (отца, опекуна) письменное согласие на проведение вакцинации.

Противопоказания к АКДС

При наличии абсолютных противопоказаний ребенка прививать нельзя вообще. В противном случае возможна реакция на прививку АКДС. К таким осложнениям относится:

• судорожный синдром;
• болезни нервной системы;
• иммунодефицит, ВИЧ-инфекция;
• туберкулез;
• гепатит;
• нарушение свертываемости крови;
• гиперчувствительность к компонентам препарата АКДС;
• если у детей на предыдущую прививку развилась тяжелая аллергическая реакция.

Относительные противопоказания, то есть временные, откладывают время вакцинации. Врач-педиатр может отложить прививку в следующих случаях:

• острые респираторные вирусные инфекции;
• обострение хронических заболеваний;
• повышение температуры тела;
• симптомы интоксикации: рвота, тошнота, общая слабость, недомогание, беспокойство, ребенок вялый;
• жидкий стул, колики;
• прорезывание зубов;
• насморк, ларингит, трахеит, бронхит;
• ребенок не ел из-за отсутствия аппетита.

Осложнения и побочные действия АКДС

Развитие осложнений не связано с местом изготовления препарата. Как импортные, так и отечественные вакцины достаточно качественные и хорошо зарекомендовали себя среди педиатров.

При соблюдении правил подготовки к вакцинации побочные симптомы пройдут быстро, в течение 1-3 дней. Бывают дети, которые вакцинацию АКДС переносят хорошо.

Тяжелые осложнения развиваются в том случае, если прививка была поставлена при наличии абсолютных противопоказаний.

В таком случае АКДС может спровоцировать:

• тяжелую аллергическую реакцию: анафилактический шок, отек Квинке, крапивницу;
• инфекционно-токсический шок;
• судороги;
• неврологические симптомы.

Как правило, тяжелые осложнения развиваются практически сразу после введения в организм ребенка препарата. Именно поэтому врач-педиатр после прививки рекомендует некоторое время (от 15 минут до часа) посидеть около процедурного кабинета, чтобы в случае осложнений немедленно оказать медицинскую помощь.

Если тяжелые побочные симптомы развились позже, то стоит немедленно вызвать скорую помощь.

Как оказать ребенку первую медицинскую помощь?

1. Появился абсцесс, шишка, уплотнение, жжение на месте инъекции. Приготовьте спиртовой компресс и приложите на 10-15 минут.
2. Развилась аллергическая реакция. Дать ребенку антигистаминный препарат по схеме, которую рекомендовал доктор.
3. Поднялась высокая температура. Следует дать жаропонижающее средство или поставить ректальную свечу. Не стоит ребенку делать какие-либо уколы самостоятельно. Можно сделать только хуже.
4. Появилось покраснение на месте инъекции. Приготовить спиртовой компресс и наложить на место покраснения на 10-15 минут. Обязательно обратиться в детскую поликлинику по месту жительства.

АКДС и прогулка

Многие мамы не могут понять, почему нельзя гулять на улице после АКДС? Что может случится и чем опасны прогулки на свежем воздухе после вакцинации?

На самом деле, страшного в прогулке после АКДС ничего нет. Педиатры не рекомендуют гулять на улице, потому что после вакцинации происходит снижение иммунитета. Ребенок реагирует на каждый чих в его сторону. У ребенка повышается риск заболеть респираторными заболеваниями, насморком, бронхитом. Поэтому, в день тяжелой прививки гулять на улице нежелательно.

Также имеется риск развития осложнений после АКДС: повышение температуры, лихорадка, насморк и другие острые респираторные заболевания. Не рекомендуется гулять ребенку на улице в жаркую, солнечную, а также морозную погоду.

Аутизм как последствие АКДС

Какие бы не были безопасные вакцины, все родители обеспокоены тяжелыми последствиями. Много известно историй, в которых говорится о том, что АКДС развивает у ребенка аутизм.

Большинство врачей-педиатров скажут, что аутизм и АКДС не имеют никакой связи. Также есть круг сторонников того, что аутизм у ребенка могут спровоцировать известные зарубежные препараты, в том числе комбинированные Инфанрикс, Пентаксим.

Аутизм, заболевание врожденное, наследственное. Характерны для этого заболевания замкнутость, невозможность адаптироваться в социуме, равнодушие ко всему происходящему. Все симптомы аутизма зависят от степени тяжести заболевания. Подробнее о детском аутизме →

К развитию аутизма способствуют такие факторы и заболевания, как:

• фенилкетонурия;
• менингит;
• осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний;
• отравление токсическими веществами.

АКДС становится провоцирующим фактором аутизма только при наличии сопутствующей патологии у ребенка.

Шишка после проведения АКДС

Что делать, если на месте укола появилась шишка? Она может быть в виде уплотнения, мягкая, с сопутствующим покраснением кожи, может болеть нога. Не стоит паниковать. В первую очередь, сообщите об осложнении своему участковому педиатру. Выполните все его рекомендации. Ни в коем случае не трогайте шишку. Если врач посоветует сделать спиртовой компресс — сделайте.

Полиомиелит после АКДС

Сегодня педиатры назначают одновременное вакцинирование. За один раз в организм ребенка вводится АКДС и прививка полиомиелита. Для любой заботливой мамы такое нововведение ужасающе. Оно и понятно, ведь комбинация дает немало осложнений. Редко бывает так, что ребенок, которому ввели сразу несколько прививок чувствует себя хорошо.

Полиомиелит – страшное инфекционное заболевание, которое в большинстве случаев является смертельным. Для его профилактики разработана вакцина полиомиелита.

Противопоказания к прививке полиомиелита:

• высокая температура;
• прорезывание зубов;
• ОРВИ, насморк, бронхит;
• тяжелая сопутствующая патология.

Чтобы облегчить побочные действия вакцинации полиомиелита, следуйте инструкциям врача: не ходите гулять с ребенком, не купайте его, давайте рекомендуемые лекарственные препараты.

График введения прививки полиомиелита:

1. В 3 месяца.
2. В 4,5 месяца.
3. В полгода.
4. В 18 месяцев, в этом возрасте нужно сделать первую ревакцинацию полиомиелита.
5. В 20 месяцев.
6. В 14 лет, в этом возрасте нужно провести третью ревакцинацию прививки полиомиелита.

Подробнее о прививке от полиомиелита →

АКДС относится к самым тяжелым детским прививкам, так как характеризуется большим количеством побочных действий. Температура после прививки повышается практически у всех детей. Поэтому так важно хорошо подготовиться к вакцинации. Следует рассказать своему врачу-педиатру о всех жалобах и соблюдать его рекомендации.

Перед вакцинацией доктор обязательно произведет осмотр малыша, измерит температуру тела, осмотрит горло, десны, живот, кожные покровы. При малейших противопоказаниях АКДС отложится на некоторое время. Чаще всего на 2 недели.

Вакцинация АКДС в нашей стране является добровольной. Поэтому любая мама может отказаться от вакцинации своего ребенка по каким-либо причинам в письменной форме.

Автор: Тяботова Екатерина Витальевна, врач

Доктор Комаровский о прививке АКДС

Советуем почитать: Рассматриваем причины развития гипотрофии у малышей и способы борьбы с заболеванием

Реакция на прививку АКДС

Реакция на прививку АКДС

Ситуация с вакцинацией в стране достаточно сложная, и масла в огонь подливают разнообразные мифы о вреде прививок. В данной статье мы вам расскажем о такой вакцине как АКДС и возможных реакциях малыша на ее введение.

Что такое прививка АКДС

Вакцина АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка) впервые стала использоваться еще в 40-х годах прошлого столетия. Это прививка, которая позволяет избежать заболевания сразу тремя серьезными болезнями – дифтерией, столбняком и коклюшем. Как известно, эти заболевания протекают у детей очень тяжело, поэтому важно предотвратить их появление в детском возрасте. Если раньше от этих заболеваний погибало достаточно много детей, то сегодня благодаря прививке ситуацию удалось изменить кардинальным образом. В этой связи Всемирная организация здравоохранения рекомендует прививать вакциной АКДС всех детей.

В настоящее время существуют вакцины АКДС с разным составом. В одних содержатся нейтрализованные возбудители заболеваний в малых количествах. Действие других вакцин АКДС основано на эффекте иммунологической памяти. Во втором случае компоненты вакцины несут определенную информацию о возбудителях заболевания, из-за чего иммунитет реагирует должным образом. В то же время такие компоненты не способны вызывать инфекционного процесса.

Возможна ли реакция на прививку АКДС?

Прививку АКДС, как правило, делают детям в возрасте 2-4 месяца. Малышу делаются три прививки с максимальным интервалом в 45 дней. Затем спустя год проводят повторную вакцинацию. Если имеются малейшие признаки заболевания, то прививку откладывают, поскольку это чревато развитием серьезных последствий.

Ранее такую прививку делали в ягодицу, однако согласно современным рекомендациям, прививка делается в бедро, поскольку из-за большого слоя жира в ягодицах возможно развитие сепсиса.

После прививки АКДС мамы часто замечают, что малыш стал капризничать, плакать, а место укола покраснело и даже образовалась шишка. Однако переживать из-за таких реакций не стоит, поскольку она вполне нормальная и указывает на то, что вакцина начала действовать.

О том, как малыш перенесет прививку, родителям подробно рассказывает врач. Как правило, реакции на месте укола держатся от 1 до 3 суток, после чего исчезают. Если же у малыша спустя неделю возникает болезненное состояние, например, повышается температура тела, то никакой связи с вакциной АКДС здесь нет, поскольку все компоненты вакцины за это время уже давно выполнили свои функции и никак не могут оказать побочной реакции.

Нормальные реакции после прививки АКДС

Прививка – это введение в организм чужеродного материала, на который иммунитет должен соответствующим образом ответить. Поэтому некоторые реакции после вакцины являются вполне нормальным явлением и не должны тревожить родителей. Давайте рассмотрим нормальные реакции организма малыша на прививку АКДС:

• Покраснение места укола. Это типичная реакция на укол, когда кожа вместе введения иглы становится покрасневшей и уплотненной. Данная реакция возникает из-за нарушения целостности кожных покровов, мышечной и жировой прослойки. Происходит незначительная деформация тканей в месте прокола. Вдобавок к этому на месте введения вакцины происходит активное столкновение лимфоцитов с чужеродными элементами, что и приводит к видимым изменениям на коже в виде покраснения и уплотнения. Примечательно, что уплотнение и покраснение может быть достаточно большим и достигать 8 сантиметров в диаметре. Однако уже спустя неделю все возвращается в норму. Примечательно, что если прививка все же делается в ягодицу, то местная реакция может быть выражена сильнее вплоть до появления нагноений.
• Болезненное место укола. Это также вполне нормальная реакция, поскольку при введении иглы происходит сдавливание нервных окончаний, посылающих болевые сигналы в мозг малыша.
• Повышение температуры. Коклюшный компонент вакцины АКДС способствует повышению температуры тела малыша. При этом стоит отметить, что повышение может быть достаточно серьезным, вплоть до 40 градусов. Это нормальная реакция организма на вакцину. Держится высокая температура до 3 дней. Если температура беспокоит ребенка более трех дней, то нужно обратиться к врачу.
• Вялость. После прививки может несколько измениться поведение ребенка. Он становится вялым, сонливым и капризным.
• Насморк. Это еще одна нормальная реакция организма на введение вакцины АКДС. Кроме насморка, возможно появление кашля. В таком случае врач может назначить ребенку специальные препараты, чтобы малыш не заболел в это время.

Ненормальные реакции на прививку АКДС

Если малыш здоров и нет никаких противопоказаний, то прививка АКДС не должна вызывать никаких серьезных побочных эффектов. Однако врач может не учесть некоторые обстоятельства по разным причинам. В таком случае возможно развитие некоторых патологических реакций, среди которых:

• Судороги. Это нетипичная реакция на введение вакцины АКДС. Такой симптом возможен при высокой температуре тела малыша, а также, когда у малыша имеется серьезное нарушение деятельности нервной системы. В зависимости от конкретного случая, судороги могут быть единичными, частыми, кратковременными или продолжительными. Какими бы не были судороги, следует немедленно обратиться к врачу!
• Резкое ухудшение состояния малыша. Если после введения прививки АКДС вы замечаете резкое и внушительное ухудшение состояния ребенка, то следует обратиться к врачу. Возможно, при назначении прививки врачом не было замечено какого-то заболевания, из-за чего иммунитет малыша не смог должным образом отреагировать на вакцину.
• Аллергия. У ребенка может быть аллергия на какой-то из компонентов вакцины. В таких случаях возможны такие реакции как сыпь, понос и рвота. Чаще всего аллергические признаки быстро проходят, однако иногда реакция настолько сильная, что существует угроза развития анафилактического шока. Обычно после прививки малыш еще некоторое время должен находиться в медицинском учреждении, и в случае появления аллергических реакций врачи принимают необходимые меры.

 

Что делать, если началась реакция на прививку

Если после прививки АКДС вы замечаете те или иные реакции, то рекомендуется взять на вооружение следующие рекомендации:

• Если повысилась температура тела. Если после прививки у малыша повысилась температура до 38,5 и более градусов, то в таком случае ему нужно дать жаропонижающий препарат. При этом малыша нельзя кутать. Если температура не снижается, то малыша следует раздеть и растереть прохладной водой, что позволит снизить температуру кожных покровов и организма в целом. Если температура по прежнему не снижается, то в таком случае нужно вызывать скорую помощь. Кроме того, имейте в виду, что если после прививки поднялась температура тела, то купать малыша нежелательно. Если же температура не поднялась, то купать кроху можно, только не нужно мочалкой тереть место укола и обрабатывать его мылом.
• Покраснения и припухлости. Если на месте укола появились покраснения и припухлости, то делать ничего не нужно! Если вы начнете опухшее и покрасневшее место мазать разными мазями и кремами, то только сделаете хуже! Таким образом вы закупориваете место прокола мазью, а это способствует размножению бактерий. Поэтому старайтесь не трогать место укола, чтобы не навредить малышу.
• Патологические реакции. При появлении патологических реакций, упомянутых выше, рекомендуется немедленно вызывать врача.

После прививки также не следует вводить в рацион питания новые продукты. Гулять с ребенком не рекомендуется хотя один день после прививки. Также не следует после прививки приглашать гостей, поскольку этак малыш может подхватить инфекцию.

Обо всех реакциях (нормальных и патологических) родителей подробно информирует врач. Вам обязательно расскажут, как поступать при тех или иных ситуациях, и куда следует обращаться за помощью и рекомендациями.

Прививка АКДС: противопоказания

В настоящее время противопоказаний к введению вакцины АКДС практически нет. Дети, которые перенесли острые респираторные заболевания, могут прививаться сразу же после выздоровления от болезни. В случае легких форм острых респираторных заболеваний прививка допускается при условии остаточных явлений респираторного заболеваний (например, небольшой насморк или легкое покраснение зева). Если у ребенка имеются неврологические заболевания, то прививать его можно при исключении прогрессировании патологического процесса в нервной системе.

Временное или абсолютное противопоказание к вакцинации прививкой АКДС возможно при приступах судорог на фоне низкой температуры и прогрессирующих неврологических патологий. В таких случаях ребенку, как правило, делают прививку без коклюшного компонента, который чаще всего и становится причиной появления некоторых реакций (например, высокой температуры).

Временным противопоказанием к проведению прививки АКДС может быть обострение аллергического заболевания. При этом стабильные симптомы болезни не являются основанием для отказа от вакцины.

Что касается детей, страдающих такими тяжелыми хроническими заболеваниями как бронхиальная астма, поликистоз, неврологические состояния, сердечно-сосудистые болезни, хронические болезни почек и печени, то таким малышам прививаться нужно в первую очередь, поскольку болезни, от которых защищает АКДС, приводят к тяжелым последствиям у детей с хроническими заболеваниями.

23.12.2016 5329 Показ Источник. likar.info

Фотография. Справочник Совет педиатра

Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации

АКДС противопоказания

Грамотные родители, прежде чем отказаться от плановой вакцинации своих детей, уточняют все нюансы и противопоказания к АКДС, а также наблюдают, имеются ли у малышей подозрительные симптомы, которые могли бы стать причиной отказа от прививки.

Вакцина АКДС является сложным препаратом, способным вызвать мощный иммунный ответ организма, последствия которого непредсказуемы, что и заставляет родителей тщательно готовиться к ее введению или даже отказываться от него.

Препараты АКДС, произведенные на предприятиях в надлежащих условиях с соблюдением всех установленных норм, безвредны. Но одновременно состояние здоровья детей должно позволять безопасно и без особых негативных последствий ввести вакцину.

О вакцине

Прививка АКДС представляет собой комбинированный препарат, предназначенный для формирования стойкого иммунитета против:

• столбняк;
• коклюш;
• дифтерия.

Указанные болезни крайне опасны для детей, особенно маленьких, а заразиться ими очень просто. Дифтерия и коклюш передаются воздушно-капельным путем, а столбняк можно получить через рану (например, через царапину, полученную в песочнице). При отсутствии или неэффективности экстренной помощи при любом из указанных недугов возможен летальный исход. Даже при грамотно подобранном и своевременном курсе лечения последствий в виде поражений сердца, глаз, почек, нервной системы и прочих жизненно важных органов не избежать.

Коклюшные микробные клетки — самая агрессивная составляющая вакцины АКДС. Чаще всего именно после их введения и проявляются подозрительные симптомы, развиваются осложнения и тяжелые аллергические реакции. Отсутствие данного компонента в АДС, которую ставят взрослым, резко снижает вероятность возникновения проблем после прививки. Однако среди маленьких детей, которые и так тяжело переносят подобные вмешательства, осложнения более распространены.

Также следует понимать, что в результате вакцинации организм приобретает 100%-ный иммунитет от столбняка и дифтерии на целых 10 лет, а от коклюша – на 7 лет.

Сроки ревакцинации

Впервые прививка ставится в трехмесячном возрасте. После повтор идет в 4,5 и 6 месяцев. Последняя – третья ревакцинация АКДС — делается полуторагодовалым малышам. Последующая ревакцинация детей выполняется по достижении ими 7-летнего возраста и далее через каждый десяток лет, т.е. в 17 лет, потом в 27 лет и т.д., но уже АДС, т.е. препаратом, не содержащим коклюшный компонент.

Важно: Если нормативно-установленные сроки ревакцинации нарушены, то последующее введение препарата возможно не позже чем через 12-13 месяцев после предыдущей инъекции АКДС.

Если вакцинация АКДС не была произведена до семилетнего возраста, позже данный препарат использовать запрещено. В норме вакцину для ревакцинации разрешено использовать только до того, как ребенку исполнится 3 года 11 месяцев и 29 дней. После достижения этого возраста используются уже другие препараты: от 4 годиков до 5 лет 11 месяцев и 29 дней – АДС-анатоксин, затем АДС-М-анатоксин.

Если ребенок перенес коклюш либо имеются противопоказания к применению АКДС, то применяется АДС-анатоксин.

Если проблемы проявились только как реакция на третью вакцинацию АКДС, то через 12-18 месяцев вводят АДС-М-анатоксин. Им же пользуются и для ревакцинации в 7 лет и далее.

Противопоказания

Дабы предотвратить осложнения, возникающие после вакцинации АКДС, следует знать, что является противопоказанием для данной манипуляции:

• болезненное состояние детей. Особенно если малыш болеет в настоящий момент или только что перенес респираторное заболевание даже в легкой форме. Наличие повышенной температуры тела однозначно является обоснованной причиной для отказа от прививки. Надлежит отложить эту процедуру и в том случае, если болен, температурит один из домочадцев, т.к. ребенок находится в эпидемиологически неблагоприятной обстановке. Защитные силы детского организма будут ослаблены вакцинацией. Соответственно маленький может заболеть, что увеличит риск проявления осложнения. Ставить АКДС после перенесенного заболевания можно лишь по истечении месяца;
• прием препаратов, подавляющих иммунную систему, ослабляющих ее (так называемых иммунодепрессантов) либо иммунодефицитное состояние;
• наличие новообразований, злокачественных заболеваний крови;
• тяжелые формы аллергий – синдром сывороточной болезни, шок, повторяющийся отек Квинке, тяжелые формы бронхиальной астмы, генерализованная экзема и прочие;
• наличие неврологических проблем, особенно прогрессирующих заболеваний нервной системы;
• судорожные припадки, даже если они проявились лишь однажды;
• если ребенок выдал тяжелую реакцию на препарат АКДС, введенный в первый раз: отек Квинке, шок, судороги, полиморфную экссудативную эритему, наблюдалось расстройство сознания, выраженные признаки интоксикации, температура свыше 39,5ºС в первые двое суток после прививки, иные осложнения;
• установленная непереносимость ртутных соединений. В качестве консерванта и в отечественные, и в импортные вакцины АКДС добавлен тиомерсал – металлорганическое соединение «серебряной воды» (ртути). Учитывая слабость детского организма и ранний возраст, когда впервые вводят АКДС, стоит сделать пробу на переносимость препарата, предполагаемого к использованию;
• наличие диагностированных патологий, например, хронических ринитов, воспаление среднего уха;
• родовая травма головы – нервная система детей с такими проблемами ослаблена и может не выдержать введения столь мощных, провоцирующих мощный иммунный ответ, культур. В индивидуальном порядке допустимо применение уменьшенной дозы вакцины либо АДС без коклюшного компонента.

Особые указания

Прежде вакцинирования АКДС следует уточнить наличие неврологических проблем и судорожных припадков не только у детей, но и у кровных родственников. Данный факт свидетельствует о наличии риска наследственной предрасположенности к возникновению серьезных последствий после введения вакцины.

Следует учитывать выявленные аллергические реакции на молоко у детей, особенно если у пациента диагностирована бронхиальная астма. При подобных проблемах важно знать семейный анамнез. Это не противопоказание к вакцинации: прививки можно делать, но вводимая доза препарата должна быть уменьшена.

Недоношенность либо малый вес (меньше 2500) при рождении – не является поводом для отказа от прививки АКДС, но для малыша должен быть разработан индивидуальный график, предусматривающий время на доразвитие организма, его укрепление с тем, чтобы процедура прошла без последствий. У таких деток недоразвиты иммунная, респираторная или нервная системы. Обычно в подобных случаях первая прививка ставится в 6 месяцев или даже позже.

При обострении хронических недугов вакцинацию откладывают до стабилизации состояния, должно пройти не менее 1-3 месяца после установления ремиссии. Если у детей диагностированы заболевания, характеризующиеся длительностью течения и высокой тяжестью состояния, – вирусные гепатиты, геморрагический васкулит, туберкулез, миокардиты, менингиты и прочее – то прививка откладывается на 5-12 месяцев после полного выздоровления.

Реакция

Пациенты нормально переносят АКДС. Но порядка 50% из них по итогам введения препарата ответили повышенной температурой до 38ºС. Боль и отек проявились — по разным данным – в 38-51% случаев.

Точной официальной статистики о частоте возникновения серьезных проблем – с температурой свыше 39ºС, коллапсом с последующими необратимыми изменениями в ЦНС либо летальным исходом нет.

Какой в норме должна быть реакция на прививку АКДС? :: SYL.ru

Вопрос о необходимости вакцинации детей на сегодняшний день особо актуален. Многие родители просто отказываются подвергать своих малышей риску. С другой стороны, не менее опасны те патологии, от которых вакцины призваны защищать. Наибольшие переживания мам и пап вызывает возможная реакция на прививку АКДС, которая входит в перечень обязательных. Несмотря на то что комбинированная вакцина призвана укрепить защитную функцию организма, ее относят к реактогенным, способным вызвать серьезные аллергические проявления.

АКДС: трактуем название

Расшифровывается аббревиатура как адсорбированная (очищенная) коклюшно-дифтерийно-столбнячная комбинированная вакцина, направленная на защиту организма сразу от трех тяжелых заболеваний. Для ее изготовления используют токсоиды дифтерии, столбняка и коклюша. В последнем компоненте могут применяться только некоторые фрагменты клеток (вакцина АКДС), что гораздо безопаснее в отличие от цельноклеточных препаратов.

Ацеллюлярные вакцины назначают, если реакция ребенка на прививку АКДС (предыдущая) была тяжелой, а также в случае ослабленного иммунитета у малыша. Существует разновидность препарата, в составе которого коклюшный компонент и вовсе отсутствует.

Все известные патологии в медицине имеют свой персональный код. Международная классификация болезней позволяет фиксировать сведения о состоянии здоровья населения и содержит все названия болезней в алфавитном порядке. Последний пересмотр был осуществлен в 2010 году, поэтому принято использовать аббревиатуру МКБ-10. Реакция на прививку АКДС тоже занесена в этот перечень (T88.0).

Как действует прививка АКДС?

Прививки способны предотвратить развитие серьезных, а иногда даже смертельных недугов. Вакцина против дифтерии, коклюша и столбняка, попадая в организм, начинает высвобождать ослабленные компоненты. Это стимулирует защитную систему вырабатывать иммунные клетки (антитела и Т-лимфоциты) и бороться с чужеродными микроорганизмами. Атоксины не опасны для организма, они лишь стимулируют его противостоять болезням.

Какая реакция на прививку АКДС считается нормой?

В медицинской практике принято разделять реакции на слабые, умеренные и сильные. Иммунный ответ системы на введение компонентов препарата может быть достаточно выраженным. Это нормальная реакция организма, свидетельствующая о том, что прививка начала действовать. Стандартными проявлениями считаются повышение температуры, возбудимость, капризность у детей грудного возраста, сонливость, рвота (редко).

Для симптомов характерно внезапное появление и исчезновение. В норме они возникают в первые 24 часа после инъекции. Если же схожая реакция организма на прививку АКДС наблюдается более 48 часов, необходимо проконсультироваться с детским врачом.

Виды вакцины АКДС

Рассматриваемая вакцина отечественного производства достаточно хорошо переносится детками. В поликлиниках ее предоставляют на бесплатной основе. При желании родителей можно приобрести импортные аналоги. Некоторые из этих препаратов содержат дополнительные компоненты для борьбы с другими болезнями. Негативная реакция на прививку АКДС зарубежного производства снижается к минимуму. К таким вакцинам относятся:

• «Пентаксим» (производство Франции) – популярный аналог отечественной прививки, содержит в себе сразу 5 компонентов опасных детских патологий: столбняка, коклюша, дифтерии, полиомиелита, гемофильной инфекции.
• «Инфанрикс» (производство Англии) – представляет собой бесклеточную вакцину с минимальными побочными явлениями. Производится в нескольких видах и может содержать дополнительно компоненты полиомиелита («Инфанрикс ИВП») или гепатита B, а также гемофильной инфекции («Инфанрикс Гекса»).
• «Тетракок» (производство Франции) – вакцина имеет в составе компоненты КДС и полиомиелита. Вводится детям с иммунными нарушениями.
• «Тританрикс HB-HIB» (производство Бельгии) – прививочная доза содержит анотоксин дифтерийный и столбнячный, инактивированные фрагменты коклюша, поверхностный антиген гепатита B, капсулярный полисахарид гемофильной инфекции.

Возникнуть реакция на прививку АКДС может независимо от производителя. Конечно, зарубежные компании, производящие вакцины, стараются снизить риск осложнений и предлагают только самые современные разработки в области препаратов для плановой вакцинации.

Местная реакция

Место укола может быть немного отекшим, покрасневшим, болезненным. Припухлость сходит в течение 3 дней после вакцинации. В тяжелых случаях может начаться нагноение. Это чаще вызвано несоблюдением техники выполнения такого рода инъекции. Также к причинам развития можно отнести склонность к аллергии.

По статистике, у каждого пятого малыша возникает местная реакция на прививку АКДС. В 3 месяца, когда по графику нужно делать первичную вакцинацию, проявление подобных признаков практически не встречается. Симптомы усиливаются с каждым последующим введением препарата.

Возможные осложнения

Случаи осложнений после прививки АКДС действительно зафиксированы. Специалисты, пытаясь уговорить родителей на проведение вакцинации, настаивают, что польза существенно превышает риск.

Аллергические проявления усиливаются в зависимости от предрасположенности организма ребенка. Значит, опасность все-таки существует, и поэтому не удивительно, что мамы и папы отказываются вводить подобные препараты детям.

Реакция ребенка на прививку АКДС и полиомиелит может проявиться в следующем виде:

• Анафилактический шок – резкое снижение давления, нарушение сердечного ритма. У детей чаще проявляется в виде обморочного состояния и потери сознания. Возникает через 30-60 минут после введения инъекции. Требует незамедлительных реанимационных действий.
• Афебрильные судороги – возникают без повышения температуры на фоне раздражения участков мозга. Это серьезное поражение нервной системы нуждается в длительном медикаментозном лечении. Причина возникновения – компоненты коклюша в вакцине.
• Энцефалопатия – тяжелое патологическое поражение мозга, которое часто становится пожизненным. Развивается в течение 1 месяца под действием вакцины, содержащей коклюшные клетки.
• Отек Квинке – такая реакция на прививку АКДС и полиомиелит характеризуется отеком шеи, лица, гортани, носа. Важно, оказать малышу срочную врачебную помощь.

Мнение родителей

Сейчас отказом от прививки АКДС уже никого не удивишь. Родители не согласны подвергать малышей угрозе тяжелых неврологических отклонений, которые чаще всего сопровождают детей после вакцинации всю оставшуюся жизнь. К сожалению, врачи не назначают предварительного обследования у различных специалистов, которые дают свое заключение на разрешение или запрет прививок. Некоторые мамы и папы просто не имеют информации о том, что такое исследование обязательно.

В детских поликлиниках, перед тем как проводить вакцинацию, ребенка просто осматривает педиатр. Какая бывает реакция на прививку АКДС? Чаще всего можно услышать, что в норме может незначительно повыситься температура, появиться уплотнение в месте инъекции. О более серьезных последствиях врачи предпочитают умалчивать. Мамы и папы, в свою очередь, доверяя профессионалам, подписывают разрешение и тем самым перекладывают всю ответственность на себя.

Все же большая часть родителей уверена, что вакцинацию против столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита делать необходимо в обязательном порядке. Некоторые полностью доверяют препарату отечественного производства, другие же (их меньшинство) приобретают импортные аналоги, у которых риск развития тяжелых осложнений значительно ниже.

На что обратить внимание после прививки АКДС?

Незначительное повышение температуры, вялость и отсутствие аппетита в первые дни после вакцинации – нормальная реакция ребенка на прививку АКДС и полиомиелит. Задача родителей заключается в контроле над дальнейшим развитием ситуации.

Насторожить должны следующие симптомы:

• длительная лихорадка;
• температура тела превышает 39°C и не поддается снижению с помощью жаропонижающих лекарств;
• появление судорог;
• плач ребенка с нехарактерным пронзительным криком;
• бледность (иногда посинение) кожных покровов;
• ребенок перестал реагировать на обращение.

Такие признаки не должны остаться незамеченными, и родителям следует обратиться за помощью к медикам. Если же проявляется только умеренная местная реакция на прививку АКДС, тогда для беспокойства нет причин. Такие симптомы быстро проходят и не вызывают тяжелых последствий.

Как реагирует организм на каждый этап вакцинации?

Следует учитывать, что реакция на 2 прививку АКДС, которую по графику проводят в 4,5 месяца, может отличаться от первой инъекции. Несмотря на такой маленький возраст, детки хорошо переносят введение атоксина коклюша, столбняка и дифтерии. Всемирная организация здоровья рекомендует не нарушать установленные сроки прививки, чтобы избежать осложнений.

Следующая инъекция делается в полгода, если малыш нормально перенес первую и вторую вакцинацию. В противном случае необходимо заменить препарат на тот, в составе которого нет реактогенного фрагмента коклюша. Его считают наиболее опасным компонентом, способным провоцировать необратимые изменения в головном мозге (тяжелые осложнения). Реакция на 3 прививку АКДС часто пугает родителей и порой опасения оправданы. В это время как раз происходит усиленное формирование защитного механизма, и поэтому последствия могут быть достаточно серьезными.

После третьей вакцинации у ребенка повышается температура, которую иногда сбить непросто. Может появиться диарея, рвота, резкие перепады настроения. Место укола выглядит опухшим, покрасневшим. Для лучшего перенесения болезненной вакцины ее делают исключительно в бедро. Так компоненты быстрее попадают в сосуды и не вызывают бурной местной реакции. Лишь в редких случаях болевой синдром развивается до такой степени, что несколько дней ребенок с трудом наступает на ножку. За малышом необходимо внимательно наблюдать после каждой прививки и при необходимости обращаться за врачебной консультацией.

Как облегчить состояние ребенка после прививки АКДС?

Если у ребенка в ответ на вакцину АКДС повысилась температура, прежде всего, необходимо дать жаропонижающее. Для большей эффективности рекомендуется одновременный прием с 1/4 таблетки «Но-шпы».

Снизить боль в месте укола помогут компрессы с магнезией (или простые протирания). Также разрешено делать йодовую сетку, которая способствует скорейшему снижению припухлости и отечности. Устранить проявления аллергии помогут антигистаминные средства.

Ревакцинация АКДС

Последняя вакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша делается в возрасте 18 месяцев. Ее называют ревакцинацией, которая завершает комплекс прививок АКДС и закрепляет эффект. К ее проведению предъявляются особые требования: ребенок должен быть абсолютно здоров. Поэтому в обязательном порядке нужно пройти обследование у узкопрофильных специалистов (невропатолог, кардиолог, ЛОР) и сдать лабораторные анализы. Только так можно быть уверенным в том, что вакцина не повредит малышу.

Отрицательная реакция на прививку АКДС, которую вводили до ревакцинации, является показанием для отмены инъекции или замены препарата. Если же ребенок перенес болезнь (в том числе и простое ОРВИ), ревакцинация откладывается на 12 месяцев. Отсчитывать срок нужно со дня третьей прививки.

Последствия ревакцинации

Реакция на прививку АКДС и полиомиелит в каждом случае может быть разная. Не является исключением и ревакцинация, которую одни детки переносят хорошо, а другие же страдают от высокой температуры, сильной боли в области укола, отсутствия аппетита. При нормальной переносимости предыдущих введений вакцины серьезных осложнений быть не должно.

Сколько длится реакция на прививку АКДС? В норме симптомы должны пройти через три дня после инъекции. Если ребенок хорошо себя чувствует, не капризничает, не жалуется на боль в ножке, значит, организм хорошо перенес препарат.

Нужна ли подготовка к прививке?

Правильная подготовка ребенка к плановой вакцинации – залог хорошей переносимости и отсутствия осложнений. С особой ответственностью следует отнестись к прививке АКДС, поскольку именно она чаще всего вызывает различного рода осложнения. Дабы избежать нарушений в работе нервной системы и почек, следует предварительно пройти медицинское обследование, чтобы получить сведения о состоянии здоровья малыша.

Участковые педиатры часто пренебрегают этим обязательным условием, от которого зависит допуск ребенка к вакцинации. В результате такой халатности может возникнуть тяжелая реакция ребенка на прививку АКДС. Родители должны понимать, что одного осмотра ребенка непосредственно перед инъекцией недостаточно. Необходимо требовать от педиатра направления на лабораторные анализы. Также нужно пройти других специалистов, в частности, невропатолога.

Перед вакцинацией врачи советуют подготовить организм ребенка к «встрече» с компонентами прививки. Для этого за несколько дней начинают давать противоаллергические (антигистаминные) лекарства. Они помогут сгладить проявление некоторых реакций системы на введение чужеродных вирусов (пусть даже ослабленных). В свою очередь, доктор должен быть осведомлен о наличии у малыша склонности к аллергиям.

Не рекомендуется вводить в меню ребенка новые виды продуктов, которые способны спровоцировать реакцию организма в виде дерматита. В день прививки многие специалисты советуют давать жаропонижающее средство еще до возможного поднятия температуры. Все лекарства отменяются на 3-5 день после прививки АКДС.

Когда вакцинацию следует отложить?

Существуют временные показания, позволяющие отложить введение вакцины на определенный срок. Следует заметить, что еще несколько десятков лет назад этот список был более внушительным. Современные научные разработки позволили его сократить. В настоящее время отвод от вакцины АКДС дают при следующих показаниях:

• Недавно перенесенные инфекционные и вирусные болезни в анамнезе. Разрешается прививать ребенка только через месяц после полного выздоровления.
• Обострение хронических недугов – отсрочка минимум на 3 месяца от вакцинации АКДС.
• Дисбактериоз кишечника – вызывает снижение иммунитета, что может усложнить реакцию ребенка на введенный атоксин. Малышам с таким диагнозом не рекомендуется делать прививку АКДС.
• Преждевременные роды – недостаточно развитые различные системы неокрепшего организма не должны пострадать от вакцины. Детям, появившимся на свет раньше срока, необходимо набрать вес перед первой прививкой АКДС.
• Тяжелая реакция на прививку АКДС и полиомиелит или другие вакцины. Последующее введение препарата разрешено только после полного обследования. Чаще всего применяют препарат без клеток коклюша (АДС).

Участковый врач, направляя ребенка на плановую прививку, должен убедиться в отсутствии заболеваний и противопоказаний. В обязательном порядке меряется температура, прослушивается дыхание. Если же имеются малейшие подозрения на плохое состояние здоровья малыша, инъекции вводить противопоказано.

Следует воздержаться от прививки в том случае, если ребенок должен отправиться в длительную дорогу. Это повышает шанс подхватить вирус, который негативно будет действовать на ослабленную иммунную систему.

В каких случаях запрещено делать прививку АКДС?

К полным противопоказаниям относятся:

• наличие в анамнезе патологий нервной системы;
• зафиксированная реакция в виде судорог при повышении температуры тела;
• аллергическая реакция на предыдущую инъекцию;
• инфантильные спазмы;
• мозговые нарушения, патологии;
• эпидемия любого другого недуга;
• наличие в семейном анамнезе больных с неврологическими отклонениями, расстройствами психики;
• родовая травма черепа.

При первичном введении вакцины необходимо особо наблюдать за детками, у которых близкие родственники склонны к аллергиям.