Поликлиника №5
ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
1. ПРИВИВКИ ДЕТЯМ
Прививки детям начинают делать с самого рождения. Маленький малыш, попадая в наш мир, сталкивается с целой армией болезнетворных микробов, которые могут погубить его или причинить вред здоровью. Известно, что иммунитет человека имеет две автономные формы — специфическую и неспецифическую.
Прививки для детей формируют именно устойчивость организма к вирусным инфекциям, тем самым, формируя дополнительную защиту от болезней. Плановые прививки имеют законодательное основание и не являются коммерческим беспределом фармацевтов, как утверждают некоторые противники вакцинаций.
Значение вакцинации
Какие прививки для детей делают в нашей стране? За исключением серьезных противопоказаний к вакцинации малышам ставят прививки от самых опасных заболеваний, которые чреваты осложнениями.
Дополнительная вакцинация оплачивается самими родителями, лишь частично финансируясь страховыми компаниями. Дополнительная вакцинация не считается обязательной и производится по согласованию с родителями крохи. К обязательным относятся прививки:
- АКДС;
- полиомиелит;
- гепатит В;
- манту;
- гемофильная инфекция В.
Вакцинация формирует искусственный иммунитет к определенным видам инфекций, создавая дополнительную защиту организма и способность сопротивляться внедренным вирусам.
Для создания постоянной активной защиты от вирусов вводят вакцины, для формирования пассивной защиты — сыворотки и иммуноглобулины. К иммуноглобулинам относятся концентрированные сыворотки на основе крови человека.
Существуют разовые прививки (туберкулез, паротит, корь) и многоразовые (АКДС, полиомиелит). Для поддержания выработанного искусственного иммунитета проводят ревакцинацию (повторную прививку) через строго выверенное время.
Важно! Вакцинация детей — часть государственной программы по заботе о здоровье населения. Родители имеют право отказаться от вакцин, но в будущем появятся препятствия с оформлением ребенка в дошкольные учреждения и школу.
Календарь вакцинации
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 года № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (с изменениями на 13 апреля 2017 года)
Читать далее:
Важно! Календарь прививок может изменяться в соответствии с самочувствием ребенка. Вакцинация должна быть согласована с участковым педиатром.
Схема вакцинации малышей до года выглядит так:
- Гепатит В: первые сутки после рождения, 1 и 6 месяцев;
- БЦЖ (туберкулез): первая неделя после рождения;
- АКДС: 3-5 месяцев;
- Полиомиелит: 3-5 месяцев;
- Гемофильная инфекция: 3-5 месяцев;
- ККП (краснуха, корь, паротит): 12 месяцев.
Детские прививки после года (название):
- БЦЖ: 7 и 14 лет;
- АКДС: 1,5 года;
- АДС (столбняк, дифтерия): 6, 14 и 18 лет;
- Полиомиелит: 1,5 годика, 6 лет и 14;
- Гемофильная инфекция: 1,5 года;
- ККП (краснуха, корь, паротит): 1,5 года.
Недоношенным деткам составляют индивидуальный календарь, который в своей основе совпадает с общенациональным прививочным календарем. Например, вакцинация от гепатита В полностью совпадает по срокам с общепринятыми нормами. Для прививки используется отечественная вакцина, которая хорошо переносится грудничками.
Детские прививки БЦЖ противопоказаны недоношенным детям из-за несовершенства природного иммунитета: в организм вводят живые штаммы микробов. БЦЖ разрешается вводить при массе тела от двух килограмм. Прививка АКДС делается недоношенным детям частично: убирают коклюшную составляющую. При поражении центральной нервной системы АКДС откладывается на неопределенный срок.
Прививки при недоношенности детей (название):
- краснуха;
- паротит;
- корь;
- гепатит А;
- ветряная оспа.
Также недоношенным деткам вводят вакцину от гриппа после шести месяцев. Помимо младенца, вакцинируют всех членов семьи. Остальные положенные по плану прививки либо производят в срок, либо откладывают на некоторое время.
Важно понимать, что вакцинация детей, которые родились раньше срока — единственное спасение. В условиях, когда собственная иммунная система еще не сформирована, искусственный иммунитет после вакцинаций сможет спасти жизнь крохе.
Подготовка к вакцинации
Если доношенные детки получили от матери все необходимые иммунные тела и продолжают получать с грудным молочком, то родившиеся раньше срока дети недополучили иммунные тела для защиты от микробов.
Перед вакцинацией мама недоношенного ребенка должна выполнить все требования доктора по подготовке к приему инъекций. Индивидуальный календарь формируется на основании:
- самочувствия грудничка;
- наличия/отсутствия заболевания;
- массы тела;
- доступности вакцины;
- влияния предыдущих инъекций на организм.
Если есть препятствия в проведении вакцинации, прививки переносят на другой срок.
Вакцинация может производиться как однокомпонетными (от одной инфекции), так и многокомпонентными вакцинами (от нескольких инфекций).
В нашей поликлинике можно вакцинироваться бесплатно детей против коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита, кори, краснухи, паротита, гемофильной инфекции, гепатита В, туберкулеза, пневмококковой инфекции; взрослых против дифтерии, столбняка, кори, краснухи, гепатита В.
По интересующим вас вопросам вакцинопрофилактики детей вы можете обратиться:
- к врачу привитологу Сенниковой Нине Петровне
— по адресу: г. Тюмень, ул. Московский тракт, 35а, каб. 201
— по телефону: 560 – 231 или 560 – 005 (многоканальный)
- к участковому врачу педиатру.
По интересующим вас вопросам вакцинопрофилактики взрослого населения вы можете обратиться:
1. по адресу: г. Тюмень, ул. Московский тракт, 35а,
-к врачу инфекционисту Замятиной Любви Леонидовне каб. № 148,
— в прививочные кабинеты № 340 и № 344,
— по телефону: 560 – 005 (многоканальный),
— к врачам терапевтам участковым.
2. по адресу: г. Тюмень, ул. Червишевский тракт, 68/1
— к врачу инфекционисту Михолап Марии Николаевне, каб. № 26,
— в прививочный кабинет № 29,
— по телефону: 560 – 250,
— к врачам терапевтам участковым.
Если по каким-то причинам прививки не сделаны в сроки, указанные в календаре, их
Каждая из вакцин отличается по составу, интенсивности реакций, которые она вызывает
в организме и продолжительности действия. Поэтому вопрос о том, каковы дальнейшие
сроки вакцинации, решается всегда индивидуально, учитывая состояние иммунной системы
ребенка, перенесенные им заболевания и разновидность вакцин. В качестве ориентира
для построения дальнейшего графика прививок, можно привести следующие общие рекомендации,
которые рассматривают нарушение сроков прививок отдельно для каждой категории вакцин.
Гепатит В
- Если пропущена 1 вакцинация от гепатита В, то есть она не была выполнена в первые 12 часов после рождения малыша, то можно начать вакцинацию в любой последующий день и далее следовать стандартной схеме (0-1-6)
- Если пропущена прививка от гепатита В, которую выполняют, согласно календарю прививок, через месяц после рождения и с момента прививки прошло не более 3 месяцев, то 2 вакцинацию следует проводить как можно раньше, 3-ю-с интервалом 5 месяцев от 2-ой
- Если ребенок не был привит до 3-х месячного возраста, то начало вакцинации
необходимо совместить с началом вакцинации против коклюша, дифтерии, столбняка
и полиомиелита в 3 месяца, 2 вакцинация со вторым введением вакцины против коклюша,
столбняка, дифтерии в 4,5 месяца, 3-я-не ранее,чем через 5 месяцев после второй.
- В остальных случаях рекомендуется применять схему вакцинации 0-5-6 или 0-6-7. Третья доза вакцины должна быть введена через 1 месяц, но не позже, чем через 2 месяца от второй
Коклюш, дифтерия, столбняк
- Если вы пропустили прививку АКДС, которую согласно календарю прививок выполняют в 3 месяца, то начать курс вакцинации можно в любой момент в возрасте до 4 лет
- Нарушение сроков вакцинации второй прививки АКДС не влечет за собой повтор всего цикла – введение вакцин продолжают так, как если бы график не сбивался, выдерживая интервал между прививками от 30 суток
- Если пропущена третья прививка АКДС, то ее выполняют, невзирая на пропуск.
Полиомиелит
- Если пропущены сроки первой прививки против полиомиелита, то детям до 6
лет вакцинирование делают двукратно, с промежутком 30 суток. Детям старше 6
лет вакцину вводят однократно.
- Если пропущена вторая прививка от полиомиелита, то вакцинацию снова не начинают, а продолжают, несмотря на увеличенный интервал.
- Если пропущены третья или четвертая прививки против полиомиелита, то тактика та же, что и при пропуске второй прививки. Важно, чтобы до достижения 2-летнего возраста ребенок был привит 5 раз
Корь, краснуха, паротит
- В том случае, если ваш график прививок сбивался, и вы пропустили первую
вакцинацию против кори, краснухи или паротита, лучше всего будет выполнить ее
сразу же, как только появится возможность. К раздельному введению вакцин рекомендуется
прибегать в том случае, если ребенок уже переболел какой-либо из перечисленных
инфекций, против которой больше не требуется создания специфического иммунитета.
Даже если сроки прививок были существенно смещены, последующая ревакцинация
проводится в том возрасте, который обозначен в национальном календаре прививок.
- Если пропущена ревакцинация от кори, краснухи или паротита, то прививку делают в любое подходящее время, стараясь создать иммунитет до поступления ребенка в школу. Если по каким-либо причинам прививки против краснухи, паротита и кори выполняются в виде однокомпонентных моновакцин, то рекомендуемый интервал между их введением не должен быть менее месяца.
- Если пропущена вакцинация против краснухи, которая выполняется девочкам в подростковом возрасте, то ее делают сразу же, как только позволит состояние здоровья. Прививку можно делать в любом возрасте, при условии отсутствия беременности.
Пока мир борется с коронавирусом, детям не делают плановые прививки. Это опасно, говорят эксперты
Автор фото, ©Unicef/2020/Juan Haro
Подпись к фото,В Нигере больницы не справляются с вакцинацией
Пока мир борется с коронавирусом, детям не делают плановые прививки. Многие дети могут погибнуть от болезней, с которыми медицина давно научилась справляться. Причина — приостановка плановой вакцинации из-за эпидемии Covid-19.
Так считают Детский фонд ООН, американский Институт вакцин имени Альберта Сабина и международная благотворительная организация GAVI (Всемирный альянс по вакцинам и иммунизации).
Полностью или частично приостановили вакцинацию 68 стран.
Не менее 80 миллионов детей не получают прививок в положенные сроки.
34,8 миллиона из них живут в Юго-Восточной Азии, 22,9 миллиона — в Африке.
Ряд экспертов полагает, что негативные последствия в долгосрочной перспективе могут перевесить риск заражения малышей и родителей в медицинских учреждениях.
«Растет заболеваемость корью, дифтерией и холерой, — говорит исполнительный директор ЮНИСЕФ Генриетта Фор. — Считалось, что на глобальном уровне эти болезни в основном побеждены, но теперь завоевания медицины могут быть утрачены».
Повышение смертности
Автор фото, ©Unicef/2020/MSherpa
Подпись к фото,В Непале детей все еще приносят на прививки
Математическое моделирование, проведенное специалистами Университета Джона Хопкинса, предсказывает повышение детской смертности в мире на шесть тысяч случаев в день.
Прививкам мешает боязнь родителей нарушить карантин, нехватка медперсонала, занятого борьбой с Covid-19, и проблемы с доставкой вакцин в клиники.
Особенно серьезно стоит проблема в развивающихся странах.
В Непале и Камбодже резко выросла заболеваемость детей корью, в Эфиопии — холерой и желтой лихорадкой.
«Мы имеем основания опасаться сокрушительного контрудара этих болезней и роста детской смертности до уровня, невиданного на нашей памяти», — говорит глава департамента ВОЗ по вакцинам и иммунизации Кейт О’Брайен.
В клинике в Нигере практически нет пациентов. На 4 июня в бедной западноафриканской стране зарегистрированы 961 случай заражения и 65 смертей от Covid-19.
Одновременно возвращается детский полиомиелит, вызывающий утрату способности ходить, а порой и смерть. С февраля отмечены четыре новых случая.
Зейнаб Тахиру в розовом головном платке и синей маске ждет очереди, укачивая крошечную дочку Фадилу.
«Я так боялась идти сюда из-за коронавируса! — говорит она. Но врачи сказали, что эта прививка тоже очень важна, и посоветовали все время мыть руки».
А что в России?
Автор фото, Getty Images
Плановая вакцинация взрослых приостановлена на неопределенный срок, но решение, прививать ли детей, оставлено на усмотрение властей субъектов федерации, заявил замминистра здравоохранения Олег Гриднев.
25 марта Роспотребнадзор направил в регионы письмо за подписью главы ведомства Анны Поповой с рекомендацией не делать прививок «до стабилизации эпидемиологической ситуации», но дети в нем не упоминались, а говорилось о вакцинации взрослых.
16 апреля Минздрав России направил в регионы письмо: «Полагаем целесообразным рекомендовать региональным Оперативным штабам принимать решения о временном приостановлении плановой иммунизации детского населения, исходя из эпидемиологической ситуации в конкретном субъекте Российской Федерации».
Однако спустя неделю ведомство выпустило новую рекомендацию, в которой заявило: «Плановые прививки здоровым и неконтактным детям не останавливаются!», — и объяснило, кого необходимо прививать в первую очередь, и какие при этом соблюдать меры предосторожности.
От вирусного гепатита и туберкулеза новорожденных прививают в роддоме.
Отдельного визита в медучреждение требуют прививки от кори, краснухи, паротита (свинки), дифтерии, полиомиелита и коклюша, которые делают в первые два года жизни с последующей ревакцинацией по графику.
«Руководство по рутинной иммунизации в период пандемии Covid-19» Европейского регионального бюро ВОЗ рекомендует проводить плановые прививки «до тех пор, пока позволяют меры реагирования COVID-19» и избегать кампаний массовой вакцинации, пока ситуация с Covid-19 не разрешится, непременно сохранив при этом вакцинацию новорожденных в роддомах.
Документ содержит подробные рекомендации, какие прививки считать приоритетными, и как предохраняться от коронавируса. Полностью останавливать вакцинацию ВОЗ не советует ни при каком сценарии.
Российское медицинское сообщество решительно высказывается за прививки.
Союз педиатров России и Национальная ассоциация по контролю инфекций в эмоциональных выражениях заявили о недопустимости даже временной их отмены.
Заведующая отделением вакцинопрофилактики детей и семейной вакцинации Научно-медицинского центра здоровья детей минздрава России Наталья Ткаченко в интервью «Российской газете» сказала, что «даже в условиях эпидемии коронавируса вакцинация должна проводиться», иначе «через 3-6 месяцев мы получим вспышки других заболеваний».
Главврач детской клиники «Фэнтези» Николай Смирнов и директор детской клиники DocDeti (Москва) Марина Демидова сообщили изданию «Медуза», что в Москве никакого запрета на вакцинацию детей нет, и родители маленьких пациентов без проблем получают цифровые пропуска для приезда к ним.
Все о вакцинации. Виды вакцин
СОДЕРЖАНИЕ
Что такое вакцинопрофилактика? Это система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок. Вакцины защищают людей от очень тяжелых инфекционных болезней.
Еще несколько десятилетий назад врачам приходилось неустанно бороться с такими инфекциями, как натуральная оспа, полиомиелит, дифтерия, коклюш, корь, эпидемический паротит, краснуха. Многих больных спасти не удавалось, многие оставались инвалидами.
Все радикально изменилось с появлением вакцин. Мир полностью избавлен от натуральной оспы, во многих странах ликвидирован полиомиелит, резко сократилось число и тяжесть течения дифтерии, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита. С помощью прививок врачи научились бороться с такой инфекцией, как гепатит В, который чрезвычайно опасен возможностью формирования хронического поражения печени (цирроз, рак).
Человеку свойственно быстро забывать неприятные для него вещи: вот и вспышки инфекционных заболеваний, уносившие тысячи, а иногда и миллионы, человеческих жизней, забылись. По мнению некоторых, эпидемии инфекций – это пройденный этап в человеческой истории.
К сожалению – нет!
При снижении порога вакцинации возможна новая вспышка инфекций.
Например:
1973-1974 года – натуральная оспа в Стокгольме;
1990-1999 года – дифтерия в СССР;
Вспышка кори в г. Екатеринбурге в 2016-17 годах у непривитых от кори лиц.
Благодаря вакцинопрофилактике появилась возможность защиты от 40 инфекционных заболеваний. Часть из этих прививок ставят всему населению, часть – по эпидемическим показаниям. Это зависит от опасности распространения инфекции на данной территории.
Обязательными на всей территории России являются прививки против туберкулеза (БЦЖ), коклюша, дифтерии, столбняка, кори, эпидемического паротита, краснухи, пневмококковой и гемофильной (ХИБ) инфекций. На территории Свердловской области в календарь прививок включены прививки против клещевого энцефалита (вся территория области является опасной по возможности инфицирования клещевым энцефалитом), ветряной оспы (велика заболеваемость этой инфекцией), гепатита А.
Дети, организм которых ослаблен в силу разных причин врожденного или приобретенного характера, особенно подвержены инфекции, болеют тяжело, часто с осложнениями и возможным неблагоприятным исходом. Такие дети нуждаются в защите от инфекционных болезней в первую очередь.
КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК
Возраст |
Наименование прививки |
Новорожденные в первые 24 часа жизни |
Первая вакцинация против гепатита В |
Новорожденные (при выписке из родильного дома) |
Вакцинация против туберкулеза |
1 месяц |
Вторая вакцинация против гепатита В |
2 месяца |
Первая вакцинация против пневмококковой инфекции Первая вакцинация против ротавирусной инфекции |
3 месяца |
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая вакцинация против полиомиелита Первая вакцинация против гемофильной инфекции Вторая вакцинация против ротавирусной инфекции |
4,5 месяца |
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против полиомиелита Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Вакцинация против пневмококковой инфекции Третья вакцинация против ротавирусной инфекции |
6 месяцев |
Третья вакцинация против гепатита В Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Третья вакцинация против полиомиелита Третья вакцинация против гемофильной инфекции |
9 месяцев |
Первая вакцинация против менингококковой инфекции |
11 месяцев |
Вторая вакцинация против менингококковой инфекции |
12 месяцев |
Четвертая вакцинация против гепатита В Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Вакцинация против ветряной оспы |
15 месяцев |
Ревакцинация против пневмококковой инфекции Первая вакцинация против клещевого энцефалита |
18 месяцев |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая ревакцинация против полиомиелита Ревакцинация против гемофильной инфекции |
20 месяцев |
Вторая ревакцинация против полиомиелита Первая вакцинация против гепатита |
21 месяц |
Вторая вакцинация против клещевого энцефалита |
26 месяцев |
Вторая вакцинация против гепатита А |
2 года 6 месяцев |
Первая ревакцинация против клещевого энцефалита |
6 лет |
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Вторая вакцинация против ветряной оспы |
6-7 лет |
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка Ревакцинация против туберкулеза |
13 лет (обоего пола) |
Вакцинация против папилломавирусной инфекции |
14 лет |
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Третья ревакцинация против полиомиелита |
АКДС
– это вакцина, защищающая от трех тяжелых инфекций – от коклюша, дифтерии и столбняка.

Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% — 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.
Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы.

От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.
Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.
В состав вакцины входят: коклюшная убитая вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).
Вакцинация проводится с трехмесячного возраста трехкратно с интервалом в 1,5 месяца, затем в 1 год 6 месяцев проводится первая ревакцинация. Вакцины АКДС и инфанрикс взаимозаменяемые. АКДС вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.
Зачем нужна ревакцинация?
С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ИНФАНРИКС
– это вакцина, защищающая от трех тяжелых инфекций – от коклюша, дифтерии и столбняка.
Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% — 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.
Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.
Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.
В состав вакцины входят: коклюшная бесклеточная вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание). За счет того, что коклюшная вакцина, входящая в состав вакцины «инфанрикс» не имеет поверхностной оболочки, тяжелые реакции и осложнения встречаются после ее введения много реже, чем после АКДС.
Вакцинация проводится с трехмесячного возраста трехкратно с интервалом в 1,5 месяца, затем в 1 год 6 месяцев проводится первая ревакцинация. Вакцины АКДС и инфанрикс взаимозаменяемые. Учитывая сложную эпид. обстановку по коклюшу на территории Свердловской области, МЗ Свердловской области рекомендована 2 ревакцинация против коклюша вакциной «инфанрикс» в возрасте 6 лет. Инфанрикс вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.
Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом
АДС
– это вакцина, защищающая от двух тяжелых инфекций – от дифтерии и столбняка.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.
Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.
В состав вакцины входят: дифтерийный и столбнячный анатоксины, (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).
Так как в состав вакцины не входит коклюшная вакцина, АДС применяется для вакцинации против дифтерии и столбняка у детей младше 6 лет при наличии противопоказаний к введению вакцины АКДС и Инфанрикс. Вакцина в этом случае вводится двукратно с интервалом 1,5 месяца. АДС вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко (много реже, чем при АКДС) встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
АДС-М
– это вакцина, защищающая от двух тяжелых инфекций – от дифтерии и столбняка.
Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.
Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.
В состав вакцины входят: дифтерийный и столбнячный анатоксины, (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).
Так как содержание дифтерийного и столбнячного анатоксинов в вакцине АДС-М уменьшено по сравнению с вакцинами АКДС, инфанрикс, АДС, вакцина АДС-М не годится для вакцинации детей до 6 лет и применяется только для вакцинации и ревакцинации детей старше 6 лет и взрослых. Хотя в крайне редких случаях, когда все названные вакцины противопоказаны, вакцина АДС-М применяется и для вакцинации против дифтерии и столбняка детям до 6 лет, которая проводятся двукратно с интервалом в 1,5 месяца.
Ревакцинации вакциной АДС-М проводятся в 7 лет, 14 лет и далее 1 раз в 10 лет пожизненно. АДС-М детям раннего и дошкольного возраста вводится внутримышечно в передненаружную область бедра, старшим детям и взрослым ее можно вводить глубоко подкожно.
Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко(много реже, чем при АКДС) встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ПОЛИОМИЕЛИТНЫЕ ВАКЦИНЫ
Полиомиелит — это острая вирусная инфекция. Вызывается вирусами полиомиелита трех типов. Поражается в основном спиной мозг, но иногда и головной. Возникают параличи (ребенок не может ходить) или парезы конечностей (хромота). Заболевание ведет к инвалидизации (пораженная конечность плохо растет, слабеет, мышцы атрофируются).
Схема вакцинации: трехкратно с интервалом в 1,5 месяца на первом году жизни, ревакцинации в 1 год 6 месяцев, 1 год 8 месяцев и в 14 лет.
Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Крайне редко после введения инактивированной (неживой) вакцины против полиомиелита может быть местная реакция. Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей. Могут быть аллергические реакции при наличии аллергии к стрептомицину.
Введение живой полиомиелитной вакцины реакции обычно не вызывает. Очень редко, с частотой 1 на 1 000 000 доз, у детей с иммунодефицитным состоянием возможно развитие вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.
Для профилактики этого осложнения все дети получают комбинированную схему вакцинации – первые 2 прививки проводятся инактивированной полиомиелитной вакциной, а третья вакцинация и все ревакцинации – живой. При этом инактивированная полиомиелитная вакцина создает хороший общий иммунитет к полиомиелиту, на его фоне живая полиомиелитная вакцина создает местный иммунитет, надежно защищающий от вируса полиомиелита. При такой схеме вакцинации вакциноассоциированный паралитический полиомиелит не возникает.
Вакцины для профилактики полиомиелита:
- Живая полиомиелитная вакцина – БиВак полио. Вакцину закапывают в рот.
- Имовакс – инактивированная полиомиелитная вакцина
- Полиорикс — инактивированная полиомиелитная вакцина.
- Полимилекс — инактивированная полиомиелитная вакцина
Инактивированные полиомиелитные вакцины вводятся внутримышечно в передненаружную область бедра. Живая полиомиелитная вакцина – в виде капель на корень языка ребенка.
ВАКЦИНА ПРОТИВ КОРИ
Корь — острое, чрезвычайно заразное вирусное заболевание, встречающееся только у людей. При контакте с вирусом вероятность развития болезни близка к 100%. Заболевание характеризуется высокой температурой тела, общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, отечностью век, светобоязнью, гнойными выделения из глаз и сыпью. Корь опасна тяжелыми осложнениями: тяжелыми пневмониями с поражением плевры и образованием абсцессов в легких, язвенно-некротическими поражениями слизистых оболочек полости рта и кишечника, вплоть до распада мягких тканей, гнойным отитом, судорогами, редко – воспалением головного мозга (энцефалит), после которого наступает инвалидизация ребенка. По всему миру от кори ежегодно погибает до миллиона детей. Корью может заразиться и взрослый. Причем заболевание у него протекает тяжелее, чем у детей.
Для вакцинации против кори используется отечественная живая коревая вакцина
Вакцинация против кори проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте, ревакцинация — через 6 месяцев от вакцинации. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.
Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Вакцина против кори малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых, начиная с 4-5 дня после прививки может подняться температура, с 8-го по 12-й день даже до высоких цифр (выше 39,00С), появиться насморк, кашель, единичные элементы сыпи. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой коревой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется. Реакции на вторую дозу возникают еще реже.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ВАКЦИНА ПРОТИВ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА («свинки»)
Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, при которой в основном поражаются слюнные железы. Они распухают, ребенку больно жевать и глотать. Кроме слюнных желез вирус эпидемического паротита может вызвать поражение поджелудочной железы (панкреатит), а также головного мозга (менингит, менингоэнцефалит). У 20-30% заболевших мальчиков-подростков воспаляются яички (орхит), что может послужить причиной бесплодия. У 5% заболевших девочек могут быть воспалены яичники (оофорит).
Для вакцинации против эпидемического паротита используется отечественная живая паротитная вакцина
Вакцинация против эпидемического паротита проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте, ревакцинация — через 6 месяцев от вакцинации. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.
Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Вакцина против эпидемического паротита малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день и очень редко – на один-два дня припухание слюнных желез. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой паротитной вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ВАКЦИНА ПРОТИВ КРАСНУХИ
Краснуха – острая вирусная инфекция, характеризующаяся невысоким подъемом температуры, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, и мелкопятнистой сыпи. Обычно краснуха у детей протекает легко, но в редких случаях может поражаться головной мозг с развитием энцефалита.
Заболевание опасно для беременных женщин. Если беременная заболевает краснухой, особенно в первые три месяца беременности, то нередко беременность заканчивается выкидышем, рождением мертвого ребенка или ребенка с синдромом врожденной краснухи (врожденный порок сердца, слепота, глухота, в последствии – умственная отсталость), при заражении на поздних сроках беременности у ребенка может возникнуть энцефалит.
Для вакцинации против краснухи используется живая краснушная вакцина
Вакцинация против краснухи проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.
Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Вакцина против краснухи малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи, кашля, насморка, а у взрослых – болей в суставах. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой краснушной вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ПРИОРИКС
Это вакцина, защищающая сразу от трех вирусных инфекций – кори, эпидемического паротита, краснухи.
Корь — острое, чрезвычайно заразное вирусное заболевание, встречающееся только у людей. При контакте с вирусом вероятность развития болезни близка к 100%. Заболевание характеризуется высокой температурой тела, общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, отечностью век, светобоязнью, гнойными выделения из глаз и сыпью.

Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, при которой в основном поражаются слюнные железы. Они распухают, ребенку больно жевать и глотать. Кроме слюнных желез вирус эпидемического паротита может вызвать поражение поджелудочной железы (панкреатит), а также головного мозга (менингит, менингоэнцефалит). У 20-30% заболевших мальчиков-подростков воспаляются яички (орхит), что может послужить причиной бесплодия. У 5% заболевших девочек могут быть воспалены яичники (оофорит).
Краснуха – острая вирусная инфекция, характеризующаяся невысоким подъемом температуры, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, и мелкопятнистой сыпи.

В состав вакцины «приорикс», производства ГлаксоСмитКляйн, Бельгия, входят живые вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи.
Вакцинация проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Вакцина альтернативная, т.е. приобретается за счет средств родителей и по желанию родителей. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Вакцина малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи, кашля, насморк, очень редко – на один-два дня припухание слюнных желез. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА
Туберкулез – бактериальная инфекция, вызываемая микобактериями туберкулеза человека или животного.

В наши дни в мире ежегодно заболевают туберкулезом более 9 млн. человек и 3-4 млн. умирают от него.
В России заболеваемость туберкулезом ( в том числе детей) за последние годы выросла более, чем в 2 раза и продолжает расти.
Для туберкулеза характерно постепенное, часто незаметное начало заболевания. Клинические проявления туберкулезной инфекции могут быть разные. Но всегда это сопровождается явлениями интоксикации. И всегда требует лечения.
Для вакцинации против туберкулеза существует две вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М
Вводят вакцины внутрикожно в наружную верхнюю треть руки. Кожу после введения вакцины не обрабатывают, повязку не накладывают. В месте введения вакцины в течение 3-6 месяцев последовательно развиваются пятно, гнойничковый элемент, корочка и рубчик. Наличие рубчика свидетельствует о правильном проведении прививки. Подъема температуры, ухудшения общего состояния не бывает.
Вакцинацию против туберкулеза проводят новорожденным в роддоме на 3-7 сутки жизни вакциной БЦЖ, или при наличии при наличии временных противопоказаний – после их отмены дома вакциной БЦЖ-М. До 2-х месячного возраста прививки против туберкулеза проводятся без предварительной реакции Манту, после 2-х месяцев жизни – при отрицательном результате р. Манту. Ревакцинацию вакциной БЦЖ (повторное введение) проводят при отрицательном результате туберкулиновой пробы в 7 лет и в 14 лет.
Возможные осложнения после введения вакцины БЦЖ и БЦЖ-М: лимфаденит, инфильтрат, холодный абсцесс, язва, келоидный рубец, остеит, генерализованный БЦЖ-ит. Осложнения встречаются не часто, но при появлении у ребенка каких-либо симптомов, жалоб необходимо обратиться к врачу.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В
Гепатит В – вирусная инфекция, широко распространенная во всем мире, вызывающая поражение печени, вплоть до цирроза (гибели клеток печени с образованием рубцовой ткани) или рака печени.

Вакцины против гепатита В не содержат вирус, созданы генно-инженерным путем, содержат белок пищевых дрожжей.
Первую прививку против гепатита В проводят в роддоме в первый день жизни ребенка, через 1 месяц – вторую вакцинацию, в 6 месяцев – третью. Детям, родившимся от матерей-носителей вируса гепатита В или больных гепатитом В, вакцинацию проводят 4-х кратно: в первый день жизни, в 1 месяц, в 2 месяца, в 12 месяцев. Все вакцины против гепатита В вводят внутримышечно: детям до 2 лет – в бедро, старше – в дельтовидную мышцу (высоко в руку).
На месте введения вакцины могут появиться уплотнение и краснота, которые проходят через несколько дней. Небольшое повышение температуры бывает редко и быстро проход.
Теоретически возможна аллергическая сыпь на вакцину при наличии аллергической реакции на пекарские дрожжи, но т.к. аллергическая реакция на пекарские дрожжи встречается крайне редко, аллергическая сыпь на вакцину тоже почти не регистрируется в мире.
БУБОКОКК
Это вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В.
Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% — 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.
Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.
Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.
Гепатит В – вирусная инфекция, широко распространенная во всем мире, вызывающая поражение печени, вплоть до цирроза (гибели клеток печени с образованием рубцовой ткани) или рака печени. Вирус содержится в крови и любых жидкостях организма зараженного человека (слюна, сперма, вагин6альный секрет). Путей заражения гепатитом В много: при инъекциях, половым путем, при тесном контакте с больным в быту через парезы, раны, при использовании общих инструментов (ножниц, бритв, игл для татуировки), мочалок, расчесок, зубных щеток и т.п. Новорожденный ребенок может заразиться от больной (инфицированной) матери. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от гепатита В в мире погибает около 1 000 000 человек.
В состав вакцины входят: коклюшная убитая вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание), а также рекомбинантная вакцина против гепатита В.
Вакцина применяется в том случае, если ребенку необходимо сделать АКДС и вакцинацию против гепатита В, вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
МОНОВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕМОФИЛЬНОЙ ТИПА b ИНФЕКЦИИ (ХИБ-ИНФЕКЦИИ)
Гемофильная типа b (Хиб) инфекция является причиной 40% всех гнойных менингитов у маленьких детей, умирает 5 – 25% всех заболевших, 40% переболевших инвалидизируется в результате поражения нервной системы, зрения, слуха (развивается глухота). Инфекция вызывает также воспаление легких, суставов, полости рта, является причиной повторных гнойных отитов, респираторных заболеваний. Болеют в основном дети от 2 месяцев до 5 лет и дети с нарушением иммунитета в любом возрасте.
Схема вакцинации против гемофильной типа b (Хиб) инфекции:
— дети, начинающие получать прививки против Хиб-инфекции с 3 до 6 месяцев прививаются трехкратно с интервалов в 1,5 месяца с ревакцинацией в 1 год 6 месяцев;
— дети, начинающие получать прививки против Хиб-инфекции с 6 до 12 месяцев прививаются двукратно с интервалов в 1,5 месяца с ревакцинацией в 1 год 6 месяцев;
— дети старше года прививаются однократно
Для вакцинации против гемофильной типа b (Хиб) инфекции используются две вакцины: Хиберикс (ГласкоСитКляйн, Бельгия) и Акт-хиб (Санофи Пастер, Франция). Вакцины против гемофильной типа b (Хиб) инфекции вводятся внутримышечно или подкожно.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у менее 10 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С (до 1% привитых детей).
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Вакцины не имеют специальных противопоказаний, кроме гиперчувствительности к ее компонентам и сильной реакцией на предыдущую дозу. ВИЧ-инфекция не является противопоказанием.
ПЕНТАКСИМ
Это вакцина против коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная) и гемофильной инфекции типа b.
Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% — 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.
Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.
Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.
Полиомиелит — это острая вирусная инфекция. Вызывается вирусами полиомиелита трех типов. Поражается в основном спиной мозг, но иногда и головной. Возникают параличи (ребенок не может ходить) или парезы конечностей (хромота). Заболевание ведет к инвалидизации (пораженная конечность плохо растет, слабеет, мышцы атрофируются).
Гемофильная типа b (Хиб) инфекция является причиной 40% всех гнойных менингитов у маленьких детей, умирает 5 – 25% всех заболевших, 40% переболевших инвалидизируется в результате поражения нервной системы, зрения, слуха (развивается глухота). Инфекция вызывает также воспаление легких, суставов, полости рта, является причиной повторных гнойных отитов, респираторных заболеваний. Болеют в основном дети от 2 месяцев до 5 лет и дети с нарушением иммунитета в любом возрасте.
Вакцина вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА А
Гепатит А – острое вирусное заболевание, поражающее печень.

Для профилактики гепатита А применяются убитые отечественные (ГЕП-А-ин-ВАК, с 3-х лет) и зарубежные (Хаврикс, с 1 года, и Аваксим, с2 лет) вакцины.
Схема вакцинации две прививки с интервалом 6 – 18 месяцев. Вакцина вводится внутримышечно (предпочтительно) или подкожно.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие. Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ВЕТРЯНАЯ ОСПА
Ветряная оспа -это острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Инфекция крайне заразна. Она характеризуется лихорадкой, умеренно выраженной интоксикацией и распространенной везикулезной сыпью. Кроме часто встречающейся легкой формы ветряная оспа может протекать в виде среднетяжелой и тяжелой форм, когда резко выражены симптомы интоксикации, может быть поражение головного мозга. А также бывают геморрагическая форма (могут быть кровоизлияния в кожу, слизистые, носовые кровотечения, кровавая рвота), гангренозная форма (некрозы и глубокие язвы на месте пузырьков). Осложнения при ветряной оспе встречаются редко. К ним относятся пневмонии, круп, энцефалиты, менингоэнцефалиты, миелиты, невриты. Возможно присоединение бактериальной инфекции.
Для вакцинации против ветряной оспы используются следующие живые вакцины:
- Варилрикс (ГласкоСмитКляйн, Бельгия)
- Окавакс ( Институт Бикен, Япония)
Схема вакцинации: вакцинация в год и ревакцинация в 6 лет, при вакцинации против ветряной оспы детей старше 6 лет – прививки проводятся двукратно с интервалом в 6 небель. Вакцины против ветряной оспы вводятся подкожно.
У детей, перенесших ветряную оспу, вакцина уменьшает частоту опоясывающего лишая.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Вакцина малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.
В исключительно редких случаях (частота 1:1 000 000) в период от нескольких дней до трех недель после вакцинации может развиться идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
Пневмококковая инфекция – вызывается бактериями и характеризуется тяжелыми заболеваниями ушей (отит), легких, других органов, заражением крови (сепсис), поражением мозговых оболочек (менингит). Пик заболеваемости наблюдается на 1 – 2 году жизни и у пожилых людей. Иммунизация рекомендуется детям первых лет жизни, пожилым людям, пожилым людям, пациентам в учреждениях постоянного пребывания, больным при отсутствии селезенки, онкологических заболеваниях, сахарным диабетом, хронической почечной патологией, ВИЧ. Вакцина показана часто болеющим, детям с увеличением аденоидов, с бронхолегочной патологией, инфицированным туберкулезом.
Для вакцинации против пневмококковой инфекции используется три вакцины: превенар и синфлорикс, разрешенные к применению с 2-х месячного возраста, и пневмо-23, разрешенная к применению с 2-х летнего возраста.
Схема вакцинации:
Вакцинация проводится двукратно (в 2 мес. и 4,5 мес.) с ревакцинацией в 1 год 3 месяца. Если ребенок прививается на втором году жизни – двукратно без ревакцинации. У лиц старше 2 лет – однократно.
Вакцины против пневмококковой инфекции вводятся внутримышечно, детям первых лет жизни в передненаружную поверхность бедра.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5% привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
К редко встречающимся осложнениям при использовании вакцины «превенар» относятся отек Квинке, бронхоспазм, судороги, дерматит, зуд, крапивница.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
Клещевой энцефалит – природно-очаговое (характерно только для определенных территорий) вирусное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Переносчиками и резервуарами клещевого энцефалита являются иксодовые клещи. Заражение возможно при употреблении в пищу сырого коровьего или козьего молока. Вирус сохраняется в клещах в течение всей их жизни и передается от поколения к поколению, что делает клещей природным очагом инфекции. Заражение клещевым энцефалитом может произойти и без посещения леса – клещ может быть принесен домой с ветками, цветами, на шерсти домашних животных, на одежде людей. При заболевании вирус поражает головной и спиной мозг, характерны упорные головные боли, судороги, параличи. Заболевание никогда не проходит бесследно, у переболевших на всю жизнь остаются осложнения различной степени тяжести.
Наша область является эндемичной по этому заболеванию, т.е. опасность инфицирования клещевым энцефалитом на территории Свердловской области (в т.ч. и в нашем городе) довольно велика.
Для вакцинации детского населения применяются следующие вакцины:
- «ФСМЕ-ИММУН Инжект» Австрия, разрешенная к применению с годовалого возраста;
- «ЭНЦЕПУР» Германия, разрешенная к применению с годовалого возраста;
- Вакцина против клещевого энцефалита культуральная очишенная концентрированная инактивированная сухая (г. Москва), разрешенная к применению с 4-х летнего возраста;
- КлещЭвак (г. Москва), разрешенная к применению с годовалого возраста.
- «ЭнцеВир Нео детский» (Россия)
Схема вакцинации: вакцинация двукратно с интервалом для отечественной вакцины 1-6 месяцев, для импортной 1-2 месяца; первая ревакцинация для всех вакцин через год после вакцинации, отдаленные ревакцинации 1 раз в 3 года. Вакцины вводятся внутримышечно, а отечественная для старших возрастов может быть введена подкожно в подлопаточную область.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5% привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
После первой дозы иногда наблюдается кратковременное повышение температуры, головная боль, боли в конечностях, тошнота и рвота. На следующие дозы эти симптомы наблюдаются еще реже.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редки аллергические реакции.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГРИППА
Грипп – это острое инфекционное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, поражающее верхние дыхательные пути.
По своей социальной значимости он находится на первом месте среди всех болезней человека. Заболеваемость гриппом и ОРВИ превышает суммарную заболеваемость всеми остальными инфекциями: даже вне эпидемии грипп и ОРВИ составляют до 40% всех заболеваний взрослых и более 60% заболеваний среди детей. Ежегодно по всему земному шару фиксируется ни одна сотня тысяч смертей. Каждые 2-3 года возникают эпидемии. Во время эпидемии каждый пятый россиянин болеет гриппом.
Случаются и пандемии, когда заболевает большинство населения по всему земному шару. Такое массовое инфицирование населения происходит при возникновении нового типа вируса, имеющего незнакомые для иммунной системы человека антигены, т. е. когда у всего населения земного шара нет иммунитета к данному вирусу. Пандемии опасны из-за своего масштаба, из-за тяжести заболевания у многих. Так пандемия 1918-1919 гг. унесла 20 миллионов жизней.
Иммунитет после перенесенного гриппа кратковременный, типоспецифический (т.е. только к тому типу вируса, который вызвал заболевание). Повторные заболевания, вызванные этим же типом вируса возможны через 2-5 лет.
Наиболее частым осложнением гриппа является вторичная бактериальная пневмония. Именно от нее погибает большинство детей младшего возраста, пожилых людей и больных, страдающих хроническими заболеваниями. Пневмония развивается спустя 4-14 дней после исчезновения симптомов гриппа.
Кроме пневмонии встречаются и другие респираторные осложнения: круп (ларинготрахеит), средний отит, синусит, ринит. Грипп также может спровоцировать обострение хронических заболеваний легких (астма, бронхит), декомпенсацию сердечно-сосудистых заболеваний (миокардит, перикардит), почечной недостаточности или эндокринных расстройств (сахарный диабет).
Для профилактики гриппа используются живые, инактивированные, субъединичные и сплит-вакцины.
В Свердловской области преимущественно для вакцинации против гриппа используются субъединичные и сплит-вакцины.:
- Гриппол и Гриппол-плюс. Применяется с 6-ти месячного возраста.
- Совигрипп. Применяется с 6-ти месячного возраста.
- Ультрикс. Применяется с 6 лет.
- Флюарикс (Бельгия) Применяется с 12-ти месяцев.
- Инфлювак (Нидерланды) Применяется с 6-ти месяцев.
- Агриппал (Италия) Применяется с 6-ти месяцев.
- Бегривак (Германия) Применяется с 6-ти месяцев.
- Ваксигрип (Франция) Применяется с 12-ти месяцев.
Инактивированные вакцины вводят внутримышечно или глубоко подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча.
Говоря обо всех этих вакцинах, хотелось бы отметить, что в состав данных вакцин не входит вирус ни в живом, ни в убитом виде. Все перечисленные вакцины содержат только поверхностные антигены вируса, на которые и вырабатывается иммунитет. Заболевание они вызывать не могут. Наличие же симптомов вирусной инфекции после прививки у некоторых людей связано с тем, что прививки против гриппа делаются в период роста респираторной инфекции. Это просто ОРВИ, которая была бы и без прививки. Это случайное совпадение. От гриппа же прививки эти защищают очень надежно, даже если иммунитет после прививки формируется на фоне ОРВИ. При этом не утяжеляется течение респираторной инфекции. Прививки против гриппа лучше делать до начала эпидемического сезона гриппа.
Прививочные реакции и осложнения. Живые вакцины в течение 3 суток после вакцинации у 2% привитых могут вызывать повышение температуры до 37,50С, легкое недомогание, головную боль, катаральные явления. При подкожном введении убитых вакцин допускается кратковременное повышение температуры выше 37,50С или инфильтратов до 50 мм не более, чем у 3% привитых. При впрыскивании вакцины в нос также возможно кратковременное повышение температуры. Субъединичные и сплит-вакцины дают слабые кратковременные реакции.
Возможны аллергические реакции при наличии анафилактической реакции на куриный белок. В этом случае прививки против гриппа противопоказаны.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
В настоящее время известно более 120 типов вируса паппиломы человека, некоторые из них вызывают бородавки на коже, но более 30 типов инфицируют половой тракт. Инфицирование женщин вирусом паппиломы человека является важнейшим фактором канцерогенеза шейки матки. Этот вирус был выявлен в 99,7% биоптатов у женщин с раком шейки матки. Рак шейки матки занимает второе место среди злокачественных опухолей репродуктивных органов у женщин и уступает только раку молочной железы.
По региональному календарю прививки против папилломавирусной инфекции рекомендованы девушкам с 13 летнего возраста.
Для иммунопрофилактики используется две вакцины:
- Гардасил (Мерк Шарп и Доум) – 1 доза (0,5 мл) содержит белок L1 типов 6 и 18 (по 20 мкг), 11 и 16 (по 40 мкг), сорбент –маморфный алюминия гидроксифофатсульфат.
Схема введения: 0-2-6 мес.
- Церварикс (ГласкоСмитКляйн) — 1 доза (0,5 мл) содержит белок L1 типов 6 и 18 (по 20 мкг), 50 мкг 3-О-дезацил 1-4-монофосфорил липид А, алюминия 0,5 мг, 0,624 мг дигидрофосфат-динидрата. Схема введения: 0-1-6 мес.
Вакцины вводятся внутримышечно.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины.
Из всех реакций на вакцину чаще регистрируется боль в месте инъекции и головная боль, кратковременное повышение температуры, тошнота, рвота, боли в мышцах и суставах. Крайне редко могут быть сыпи, зуд, воспаление органов малого таза.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ РОТОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Ротовирусная инфекция – основная причина острого гастроэнтерита, к возрасту 5 лет ею переболевают практически все дети.

Инкубационный период составляет до пяти суток, при этом острый период начинается с третьего-седьмого дня. Для восстановления после перенесённой болезни ребёнку требуется до пяти суток.
Для данного заболевания характерно острое начало. Основными его признаками являются рвота, резкое повышение температуры тела, часто возникает понос. Стул при данном патологическом состоянии довольно характерный. В первый день он жидкий, желтый, затем приобретает глинообразную окраску. Обычно среди заболевших отмечается появление насморка, покраснение горла и болезненные ощущения при глотании. Для острого периода характерно отсутствие аппетита, а также состояние упадка сил. Ротовирусная инфекция у детей имеет следующее течение: утром отмечается вялость, капризность, тошнота, возможна рвота (иногда со слизью). Аппетит значительно снижен, после принятия пищи рвота характеризуется присутствием кусочков непереваренной еды, также она возникает при употреблении жидкости в объёме свыше пятидесяти миллилитров. В течение дня повышается температура тела, причём к вечеру она может достигать тридцати девяти градусов. Длительность состояния с повышенной температурой может составлять пять дней.
Самолечение грозит развитием осложнений и более тяжёлым течением заболевания. К таким осложнениям относят присоединение к вирусу бактериальной инфекции, отмирание клеток головного мозга (при значительном повышении температуры). В тяжёлых случаях может отмечаться летальный исход.
В Российской Федерации зарегистрировано две вакцины против ротовирусной инфекции:
- Роторикс (Англия)
- РотаТек (Швецария)
Реактогенность обеих вакцин низкая. Вакцины живые в виде капель в рот. Крайне редко в поствакцинальный период может быть повышение температуры, разжижение стула, иногда – рвота.
Первую прививку против ротовирусной инфекции необходимо поставить в возрасте с 6 до 12 недель, все три – до 32 недель. Вакцинация проводится трехкратно с интервалом между прививками в 1 месяц.
Детский медицинский центр «До 16-ти»
«У меня, наверно, грипп:
Насморк, кашель, я охрип.
Даже сам я вижу — вырос
За три дня противный вирус»
Покидая материнский организм, ребенок остается один на один с инфекциями. Именно поэтому так важна детская вакцинация. Введение вакцины помогает организму ребенка сформировать свои собственные механизмы защиты от инфекционных агентов, окружающих его повсеместно.
Вакцинацией называется введение в организм человека ослабленных микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности. Цель процедуры проста: иммунная система ребенка «знакомится» с угрозами, которые ей предстоит отражать в будущем. Детская вакцинация – это своеобразная школа защиты для организма. Он с легкостью справляется с вводимой ослабленной инфекцией. Иммунная система распознает попавших в организм «врагов», вырабатывает специфические клетки и вещества для борьбы с ними и успешно их уничтожает.
Но основная польза детской вакцинации заключена в том, что иммунная система обладает памятью. И после первой встречи с болезнетворным (патологическим) микроорганизмом, она запоминает микроб и методы защиты от него. В дальнейшем, если в организм ребенка попадет такой же инфекционный агент из внешней среды, уже не ослабленный, как в вакцине, а полностью жизнеспособный, скорость иммунного ответа вырастает в разы. Это позволяет организму быстро и эффективно уничтожать инфекцию, не допуская развития заболеваний либо позволяя переносить болезнь в легкой форме.
Для каждого заболевания существует определенный возраст, в котором детская вакцинация будет наиболее эффективна. Кроме того, память иммунной системы не абсолютна, как, например, при вакцинации против гепатита. А это значит, что некоторые вакцины вводятся в несколько этапов, причем оптимальные сроки первичной и повторной вакцинации детей объединены в определенном графике, который называется календарем прививок. Министерство здравоохранения РФ утвердило Российский Национальный календарь профилактических прививок, в котором указан возраст ребенка, а также тип рекомендуемой вакцины. При его соблюдении ребенку обеспечивается максимально эффективная защита от многих опасных заболеваний. Прививки детям в первые годы жизни защищают их от наиболее тяжелых и опасных инфекционных болезней: туберкулез, гепатит В, полиомиелит, корь, краснуха, паротит, пневмококковая инфекция, коклюш, дифтерия, столбняк. Конечно, точное соблюдение всех сроков не всегда представляется возможным. Ребенок может заболеть или выбиться из графика вакцинации по иным причинам. В этом случае врачом-педиатром, наблюдающим ребенка, составляется индивидуальный график вакцинации.
Помимо вакцинации по национальному календарю, существует ряд вакцин, рекомендуемых Министерством Здравоохранения РФ в некоторых регионах или в определенные времена года. К примеру, сезонная вакцинация против гриппа защитит детей зимой и осенью, а прививка от клещевого энцефалита – весной и летом. Кстати, эта детская вакцина в Омске имеет особенное значение по причине широкой распространенности клещей-переносчиков энцефалита. Также для детей раннего возраста актуальна прививка против гемофильной инфекции, защищающая от менингита и пневмонии.
Детская вакцинация – совершенно безопасная и многократно проверенная процедура, при этом перед самой вакцинацией обязательна консультация педиатра. Это позволяет исключить любые риски постпрививочных осложнений. В нашем Центре применяются современные импортные вакцины, доказавшие свою безопасность и высокую эффективность как в отечественной, так и в европейской практике. Это такие препараты, как «Гардасил», «Инфанрикс», «Окавакс», «Пентаксим» и другие.
Памятка для родителей по вакцинопрофилактике
Предупредить! Защитить! Привить!
Вакционопрофилактика – система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путём проведения профилактических прививок.
Одним из важнейших мероприятий, предпринимаемых для сохранения и укрепления здоровья детей, является организация и проведение профилактических прививок.
Защиту организма от возбудителей инфекционных заболеваний осуществляет иммунная система. Она способна защитить ребенка от постоянно окружающих нас микроорганизмов (кишечной палочки, стрептококков и других), но не всегда в силах справиться с возбудителями дифтерии, вирусного гепатита «А», «В», столбняка, коклюша, кори и других инфекционных заболеваний. Прививки, полученные в детстве, в большинстве случаев, создают основу иммунитета против отдельных инфекций на всю жизнь.
Рекомендации перед вакцинацией и после
Перед прививкой ребенка нужно оберегать от контактов с больными. При наличии пищевой аллергии необходимо строго соблюдать диету, не вводить в рацион новые продукты. Такой же тактики нужно придерживаться в течение 5-7 дней после прививки.
После прививки у некоторых детей может наблюдаться постпрививочная реакция, такая как: повышение температуры, покраснение или уплотнение в месте введения вакцины. Это закономерная реакция, которая говорит о начале формирования защиты от инфекции. Как правило, такая реакция носит кратковременный характер (1-3 дня).
При повышении температуры до 380 не требуется никакого лечения, температура выше 380, необходимо использовать жаропонижающие средства, назначение сделает врач-педиатр, в соответствии с возрастом вашего ребенка.
В случае покраснения и уплотнения в месте введения вакцины, необходимо поставить в известность медработника, проводившего прививку. Для детей, у которых наблюдалась постпрививочная реакция, рекомендуются подготовительные мероприятия, которые назначит врач перед следующей прививкой.
Каждый человек имеет право сделать свой выбор – прививаться или нет, но родители должны знать, что отказываясь от прививок, они лишают своих детей прав на здоровье. Кроме того, если в детском учреждении карантин по какой-то инфекции, а у вашего ребёнка отсутствует прививка, то его могут не принять в детский коллектив.
Родители! Отказываясь от прививок, Вы не только лишаете защиты своего ребенка, но и подвергаете опасности других детей, а также способствуете распространению инфекционных заболеваний в обществе.
Важно подчеркнуть, что современная медицина не имеет пока более эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, чем вакцинация.
Календарь профилактических прививок детям
Возраст |
Название прививки |
Вид вакцинации |
12 часов |
вирусный гепатит В (ВГВ) |
первая вакцинация |
3-5 суток |
туберкулез (БЦЖ) |
вакцинация |
1 мес. |
ВГВ |
вторая вакцинация |
3 мес. |
полиомиелит |
первая вакцинация |
4 мес. |
АКДС, полиомиелит |
вторая вакцинация |
5 мес. |
АКДС, ВГВ, полиомиелит [или инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ)] |
третья вакцинация |
1 год |
корь, краснуха, эпидемический паротит |
первая вакцинация |
2 года |
полиомиелит |
вторая ревакцинация |
6 лет |
корь, краснуха, эпидемический паротит дифтерия, столбняк |
ревакцинация |
7 лет |
полиомиелит туберкулез (БЦЖ) |
третья ревакцинация ревакцинация |
13 лет |
ВГВ (если ранее не прививался) |
трехкратная вакцинация |
14 лет |
туберкулез (БЦЖ) |
ревакцинация |
Каждый год до 15 лет ребенку проводится туберкулинодиагностика (проба Манту)
Вакцинация защищает здоровье человека на каждом этапе его жизни
Пять причин сделать прививку:
- Предупредить ненужные страдания, связанные с заболеванием.
- Предупредить развитие осложненных форм болезни.
- Предупредить негативное влияние на планы семьи.
- Наличие широкого спектра вакцин с высоким профилем безопасности и профилактической эффективности.
Возможность индивидуализации иммунизации: применение разных схем и методов вакцинации для создания достаточного иммунитета у каждого прививаемого человека
Иммунизация – метод создания искусственного иммунитета у людей и животных.
Вакцинация и медотводы от прививок
Мама нашего маленького пациента попросила рассказать, как прививают малышей с медотводами. Вопрос очень актуальный и обширный, поэтому присаживайтесь поудобнее
Прививки по календарю
Вы же знаете про Национальный календарь профилактических прививок? По-хорошему все прививаются по нему — в нем обязательная для нашего региона вакцинация и схема, которая больше всего подходит для формирования иммунитета в наших эпидемиологических условиях.
! По Законодательству Вы можете отказаться от вакцинации ребенка, но пожалуйста, перед этим изучите все плюсы и минусы такого решения.
Помимо основных прививок, можно провести дополнительную вакцинацию.
О самых распространенных дополнительных прививках спросили у педиатра Храмковой Л.А.
Дополнительные прививки
вирус папилломы человека
в доказательной медицине принято считать, что эта вакцина защищает от рака шейки матки. Рекомендуется делать девочкам до начала половой жизни. Проводится по согласованию не только с педиатром, но и с гинекологом после серьезного осмотра и анализов.
ветряная оспа
Вакцинация проводится по желанию. Если ребенок был в контакте с больным, стоит обратиться к педиатру и принять решение о необходимости прививки. Важно понимать, что чем старше ребенок, тем тяжелее проходит болезнь, поэтому если ребенок не заболел до школы, его чаще рекомендуют привить. Такую прививку лучше сделать не раньше года.
гепатит А
От гепатита А желательно прививаться тем, кто собирается ехать в жаркие страны — Турция, Египет, Таиланд и др., а также, если планируете питаться в режиме шведского стола. Привиться необходимо дважды за 2 месяца до планируемой поездки. Опять же — лучше прививать ребенка старше года. До 3х лет ребенка нежелательно брать в подобные путешествия.
Полезно знать: перед посещением зарубежных стран необходимо обращаться к врачам (педиатрам и терапевтам) для дополнительной вакцинации. Вы же помните, что в других странах может бушевать инфекция, с которой в нашей стране нет проблем?
Кроме того, в Интернете есть карты, показывающие, какие прививки нужно сделать туристам, — посмотрите и используйте как ориентир.
клещевой энцефалит
Такую прививку очень желательно делать регулярно. Особенно, если планируете брать ребенка на природу.
менингококк
Менактра — хорошая прививка, способная защитить от менингита. Рекомендовано делать всем детям с 2х лет.
А теперь про индивидуальный график вакцинации
Индивидуальный график прививок — это, если говорить простыми словами, когда ребенка прививают не по Национальному календарю — в таком случае прививки переносятся, некоторые исключаются. Причиной становится состояние ребенка и сопутствующие заболевания. При этом ребенку могут дать медотвод от одной определенной прививки — например, медотвод от АКДС или БЦЖ, а другие также будут делаться по графику.
Причин медотвода множество:
-
патологии внутриутробного периода и периода новорожденности
-
неврологические заболевания и состояния
-
перенесенная тяжелая инфекция (например, инфекционный мононуклеоз)
-
аллергическая реакция
-
гипотрофия
-
эндокринные нарушения
-
средне-тяжелые и тяжелые реакции на проведенную раннее прививку.
Кто займется индивидуальным графиком ребенка?
Индивидуальный план составляется наблюдающим ребенка педиатром после консультации соответствующего проблеме специалиста ( невролога, аллерголога, эндокринолога или др.)
В особо сложных случаях решение принимает иммунолог.
Решение о длительном отказе от вакцинации (3-6 месяцев) обычно принимается коллегиально — несколькими врачами.
Что делать, если вам дали медотвод, но не объяснили, как быть дальше?
1. С периодичностью спрашиваем у своего лечащего врача (например, у невролога), можно ли делать прививки. Помните: вакцинация — не зона ответственности узких специалистов, поэтому сам врач может не заводить разговор на эту тему. В то же время в период улучшений можно поставить нужные вакцины (кстати, в этом случае могут быть рекомендованы препараты, которые переносятся легче)
2. Идем к педиатру с данными о предыдущих прививках, с медкартой, в которой прописаны диагнозы, заключения и рекомендации узких специалистов.
Насколько это безопасно для ребенка — оставлять его без вакцинации на несколько месяцев?
Сегодня список медотводов сузился — их не назначают просто так. Поэтому, если Вашему ребенку рекомендовали медотвод, это оправдано и в этом случае риск от вакцинации выше, чем от вирусов и инфекций.
С заботой, педиатры клиники «Призвание»
Соколова Ольга Александровна
Храмкова Людмила Александровна
8 (846) 300-40-72
Возврат к списку
вакцина против COVID-19 | SCDHEC
Персонал школы и детских учреждений имеет право на вакцинацию от COVID-19
Со 2 марта 2021 года Министерство здравоохранения и социальных служб США распорядилось, чтобы те, кто работает в дошкольных, начальных и средних школах, а также в программах Head Start и Early Head Start (включая учителей, персонал, и водители автобусов) и те, кто работает в качестве или на лицензированных поставщиков услуг по уходу за детьми, в том числе на базе центров и поставщиков услуг семейного ухода, имеют право на вакцинацию COVID-19.4 марта 2021 года DHEC направил поставщикам вакцины против COVID-19 в штате письмо с изложением этого важного обновления.
Начиная с 8 марта, люди, находящиеся на этапе 1b, могут записаться на прием для вакцинации от COVID-19.
Этап 1b включает:
- Люди с повышенным риском тяжелого заболевания COVID-19
- Люди в возрасте от 16 до 54 лет с одним или несколькими из следующих заболеваний высокого риска:
- Рак (текущий, без рака в анамнезе), хроническое заболевание почек (любая стадия), хроническое заболевание легких, диабет (тип 1 и тип 2), синдром Дауна, болезнь сердца (застойная болезнь сердца, ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, легочная гипертензия), ВИЧ / СПИД, трансплантация твердых органов, ожирение (ИМТ> 30), беременность, серповидно-клеточная анемия.
- Люди с пороком развития или другими тяжелыми формами инвалидности высокого риска, которые повышают вероятность развития тяжелого опасного для жизни заболевания или смерти от инфекции COVID-19
- Люди в возрасте от 16 до 54 лет с одним или несколькими из следующих заболеваний высокого риска:
- Фронтальные работники с повышенным профессиональным риском
- Фронтальные работники с повышенным профессиональным риском — это люди, которые:
- Должен быть лично по месту работы, и
- Выполнять работу, которая подвергает их повышенному риску воздействия из-за их частых, близких (менее 6 футов) и постоянных (более 15 минут) контактов с другими людьми на рабочем месте
- Право человека на вакцину от COVID-19 не зависит от конкретной работы или сектора работы.Если человек решает, что он соответствует профессиональному риску, используя вышеуказанные критерии, он имеет право.
- Некоторые примеры людей, которые могут быть передовыми работниками в зависимости от риска, могут включать школьных работников и работников детских садов, сотрудников системы уголовного правосудия, государственных служащих, производственных рабочих, работников продуктовых магазинов и сотрудников правоохранительных органов.
- Фронтальные работники с повышенным профессиональным риском — это люди, которые:
- Лица с повышенным риском в условиях, когда люди живут и работают в тесном контакте
- Жильцы и работники групповых домов для людей с умственными или физическими недостатками, а также лиц с нарушениями поведения или злоупотребления психоактивными веществами
- Работники и проживающие в приютах для бездомных
- Рабочие и жители общественных учебных заведений
- Персонал государственных и местных исправительных учреждений, напрямую контактирующий с заключенными
- Заключенные исправительно-иммиграционного изолятора
- Сельскохозяйственные рабочие-мигранты, живущие в совместном жилье или пользующиеся совместным транспортом
- Все работники здравоохранения и общественных медицинских учреждений, которые имеют регулярный прямой контакт с пациентами и не были вакцинированы на этапе 1а
Расчетное население фазы 1b: приблизительно 2.7 миллионов
Фаза 1c, в которую входили все лица в возрасте 45 лет и старше и оставшиеся основные работники, изначально планировалось начать 12 апреля 2021 года. В связи с объявлением фазы 2, начинающейся 31 марта 2021 года, в фазе 1c больше нет необходимости.
RTS, S вакциной против малярии охвачено более 650 000 детей в Гане, Кении и Малави — Кения
Охват вакцинацией против малярии с помощью программы иммунизации детей свидетельствует о высоком спросе населения на вакцину.
Через два года после запуска пилотной программы в Гане, Кении и Малави было введено более 1,7 миллиона доз первой в мире вакцины против малярии, что принесло пользу более 650 000 детей ** с дополнительной защитой от малярии . **
Число детей, охваченных за этот относительно короткий период, указывает на высокий спрос населения на вакцину, а также на способность страновых программ иммунизации детей доставлять вакцину по новому графику (4 дозы примерно до 2 лет).
В то время, когда глобальный прогресс в борьбе с малярией застопорился, защита, обеспечиваемая вакциной против малярии RTS, S, при добавлении к рекомендованным в настоящее время мерам борьбы с малярией может спасти десятки тысяч жизней в год.
«Гана, Кения и Малави показывают, что существующие платформы детской вакцинации могут эффективно доставлять вакцину против малярии детям, некоторые из которых не имеют доступа к прикроватной сетке, обработанной инсектицидами, или другим мерам профилактики малярии», — говорит д-р Кейт О’Брайен. Директор Департамента иммунизации, вакцин и биологических препаратов ВОЗ.«Эта вакцина может стать ключом к тому, чтобы сделать профилактику малярии более справедливой и спасти больше жизней».
«За последние два десятилетия мы достигли замечательных результатов с помощью существующих средств борьбы с малярией, предотвратив более 7 миллионов смертей и 1,5 миллиарда случаев заболевания», — говорит д-р Педро Алонсо, директор Глобальной программы ВОЗ по малярии. «Однако прогресс в достижении ключевых целей нашей глобальной стратегии борьбы с малярией по-прежнему отклоняется от курса. Чтобы вернуться на правильный путь, срочно необходимы новые инструменты, а вакцины против малярии должны быть важнейшим компонентом общего набора инструментов.«
Информация, полученная в ходе пилотного внедрения, послужит основой для рекомендаций ВОЗ по более широкому использованию вакцины в странах Африки к югу от Сахары. Ожидается, что в октябре 2021 года соберутся глобальные консультативные органы по иммунизации и малярии, чтобы проанализировать данные RTS, S и решить, следует ли рекомендовать более широкое использование вакцины.
«В некотором смысле малярия — это проблема здоровья детей на всю жизнь — или на многие жизни — в Африке. Мы приветствуем работу участвующих стран, которая привела к пилотным проектам вакцинации против малярии с широким охватом вакцинацией, что расширит наше понимание «Потенциал вакцины RTS, S в улучшении здоровья детей и усилении борьбы с малярией — и, возможно, в изменении тенденций», — говорит д-р Акпака Калу, руководитель группы по тропическим и трансмиссивным болезням в Африканском регионе ВОЗ.
Между тем, в самом последнем отчете о малярии было обнаружено, что за последние четыре года прогресс в сокращении заболеваемости малярией остановился. По оценкам, в 2019 году было зарегистрировано 229 миллионов случаев малярии и 400 000 случаев смерти от этой болезни. Более 90% случаев смерти от малярии происходит в Африке, большинство — более 265 000 — среди детей раннего возраста.
RTS, S — первая и на сегодняшний день единственная вакцина, которая, как было доказано, снижает заболеваемость малярией у детей, в том числе опасной для жизни тяжелой малярией, связанной с госпитализацией и необходимостью переливания крови.Вакцина в настоящее время апробируется в районах с умеренной и высокой степенью передачи малярии, где на малярию может приходиться до 60% амбулаторных обращений детей в медицинские учреждения.
Программа внедрения вакцины против малярии поддерживает проводимое страной внедрение вакцины RTS, S при иммунизации детей; и отдельно оценка того, как лучше всего охватить детей рекомендуемой схемой из четырех доз, влияние на тяжелую малярию и спасенные жизни, а также безопасность вакцины при рутинном использовании.
Для заметок в редакцию:
-
Данные о вакцинации детей основаны на административной отчетности национальных программ иммунизации из Ганы, Кении и Малави. Это приблизительное количество введенных доз вакцины против малярии и количество детей, получивших первую дозу вакцины, с момента пилотных запусков в 2019 году и по прогнозам до 25 апреля 2021 года.
-
Обширные клинические испытания (включая крупномасштабные испытания фазы 3) в Африке к югу от Сахары подтвердили, что вакцина против малярии RTS, S значительно снижает малярию, в том числе опасную для жизни тяжелую малярию у детей младшего возраста.
-
Малярийная вакцина RTS, S / AS01 была разрешена для использования в пилотных районах Ганы, Кении и Малави соответствующими национальными регулирующими органами (НРО) и получила положительное научное заключение Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA). Эти регулирующие органы согласны в своей оценке, что вакцина имеет приемлемый профиль безопасности и что преимущества вакцины перевешивают риски.
-
Программа внедрения вакцины против малярии координируется ВОЗ и поддерживается национальными и международными партнерами, включая PATH, ЮНИСЕФ и GSK, которые безвозмездно передают до 10 миллионов доз вакцины для пилотного проекта.
-
Партнеры ВОЗ и MVIP выражают признательность Гави, Альянсу по вакцинам, Глобальному фонду для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и Unitaid за щедрую поддержку.
Подробнее на сайте
Контакт для СМИ: \ [email protected]
Передовые медицинские работники в округе Хойма сомневаются в вакцинации от COVID-19, а затем примите ее после заверения ВОЗ | ВОЗ
При нормальных обстоятельствах можно было бы ожидать, что передовые медицинские работники выстраиваются в тысячи рядов, чтобы получить долгожданную спасительную вакцину COVID-19, которая не только предлагает им научно доказанную защиту, но и спасает жизни нетерпеливых пациентов.
Вспышка COVID-19 вызвала странное поведение некоторых передовых медицинских работников в Уганде, в том числе нерешительность в отношении вакцинации. Кто мог представить, что медицинские работники будут сомневаться в выборе вакцины, преимущества которой им хорошо известны?
Как ни странно, некоторые из них отступили до конца очереди вакцинации в выжидательной позе, в то время как для других это категорический отказ от вакцины — по крайней мере, на данный момент.
Официальные данные Министерства здравоохранения показывают, что из более чем 80 000 медицинских работников, которые должны были получить вакцину, чуть более 10 000 были вакцинированы к 31 марта 2021 года.Это не только странно, но и тревожно, учитывая, что на работников здравоохранения часто смотрят как на влиятельных лиц, чье мнение и действия, как правило, определяют использование таких услуг, как продолжающаяся вакцинация против COVID-19.
Ситуация усугублялась дезинформацией и негативными слухами, распространяемыми в социальных сетях, а также сомнениями по поводу вакцины AstraZeneca, которые распространялись по всему миру из некоторых регионов ВОЗ. Это наихудший кошмар, которого боится каждый коммуникатор или мобилизатор, особенно когда ему поручено продвигать или создавать спрос на продукт для здоровья, по поводу которого его собственные колеблются, тем самым разжигая сомнения большего сообщества.
«Во время мобилизации в различных отделениях больницы большинство медицинских работников признались, что не будут принимать вакцину, потому что некоторые из их старших врачей рассказали им о возможных долгосрочных неблагоприятных последствиях вакцины для здоровья», — сказал Джуд Калииса, социальный мобилизатор. для регионального центра вакцинации Hoima сказал, когда его попросили объяснить эту нерешительность.
Этот ответ создал сцену и резюмировал задачу, стоящую перед Министерством здравоохранения и полевой группой ВОЗ, базирующейся в Хойме.Нельзя было терять ни времени, ни возможности для неудач, учитывая, что министр здравоохранения д-р Джейн Рут Асенг ясно дала понять во время национального запуска вакцинации COVID-19 в Национальной специализированной больнице Мулаго, что медицинские работники являются не только приоритетной группой, учитывая характер своей работы, но, самое главное, они должны подавать пример для остальной страны.
Следовательно, нерешительность медицинских работников в отношении вакцинации была наименее ожидаемой, поскольку это могло бы сорвать программу, что неприемлемо.Следовательно, были разработаны адресные сообщения и организовано несколько индивидуальных или групповых занятий для устранения нерешительности и сомнений среди медицинских работников. Используя информационные, коммуникационные и образовательные материалы Министерства здравоохранения и странового офиса ВОЗ, были синтезированы факты, исправлена дезинформация, развеяны слухи и четко объяснены преимущества вакцины.
В тот день, когда вакцина была запущена в субрегионе, члены группы ВОЗ должны были провести вакцинацию на виду у других медицинских работников и населения, чтобы убедиться в ее безопасности и эффективности.Поэтому было большим облегчением, когда после нескольких схваток и демонстраций несколько медицинских работников, таких как медсестра Маргрет из больницы Кагади, согласились пройти вакцинацию для «собственной безопасности, но также и для защиты своих сообществ».
«Сначала я усомнился в вакцинах, когда один из врачей, на которых я смотрю, отказался ее получить. Однако после личной встречи с сотрудником ВОЗ я решила сделать укол, чтобы защитить себя, пациентов и членов семьи », — сказала медсестра Маргрет. В настоящее время это тенденция, и многие работники здравоохранения все чаще прибегают к вакцинам в этом субрегионе.
Роль влияния сверстников была хорошо продемонстрирована при внедрении вакцины в больнице Кагади. Например, некоторые медицинские работники колебались, потому что их руководитель, руководитель группы ведения случая, еще не принял его. «Доктор, мы хотим увидеть, как вы сделаете первый укол, а мы последуем за ним», — попросили они его на церемонии запуска. Он подчинился, объяснив, что вакцина против COVID-19 — это индивидуальное решение, которое следует принимать с осознанного согласия, которое все они должны использовать.
Кроме того, медицинские работники в субрегионе теперь являются послами вакцинации, поскольку они побуждают клиентов больницы, которые подпадают под целевые группы, немедленно заняться вакцинацией.
«Я слышал от медсестры в зоне ожидания в амбулатории, которая призывает людей старше 60 лет и людей с такими заболеваниями, как высокое кровяное давление и диабет, пройти вакцинацию, потому что они находятся в группе риска. Мне пришлось сделать вакцину, чтобы защитить себя и прожить дольше, чтобы увидеть, как мои дети женятся и родят мне внуков », — сказала 60-летняя Мириам Квикириза, выходя из отделения OPD в региональной специализированной больнице Хоймы.
Как указано, изначально явка медицинских работников была низкой в большинстве районных центров вакцинации в субрегионе. С тех пор они занялись вакциной, и данные районных управлений здравоохранения показывают, что ко второй неделе апреля 2021 года более 800 из 1000 медицинских работников были вакцинированы в Хойме, 111 из 250 — в Кирьяндонго; 82 из 262 в Булисе; 62 в Кибаале.
В вакцинационном центре региональной специализированной больницы Хоймы ситуация еще лучше: вакцинированы 358 из 400 медицинских работников.Следует помнить, что сомнения в отношении вакцинации в этом районе начались в этом центре после сомнений некоторых старших консультантов. Теперь они побуждают других медицинских работников использовать вакцину после того, как были проведены занятия по непрерывному медицинскому образованию, на которых они получили больше научной информации о вакцине.
«Побочные эффекты нормальны и являются частью реакции, как и любое другое лекарство, и они пройдут через два дня», — заверил доктор Чарльз Барунги, старший гинеколог, одну из медсестер, которая жаловалась на легкие побочные эффекты.
Тем временем полевые группы округа, Министерства здравоохранения и ВОЗ активизировали свою деятельность в субрегионе, поскольку вакцинация передается другим приоритетным группам. Они полагаются на прямое взаимодействие, групповые встречи, использование влиятельных лиц и агентов изменений, чтобы сломать барьеры. Это старые и проверенные меры вмешательства, которые должны помочь вернуть ситуацию и обстоятельства к нормальному состоянию.
Вакцины COVID-19 безопасны! Вакцины COVID-19 спасают жизни!
утренних брифингов | Новости здравоохранения Kaiser
Домашние травмы и увеличение веса во время пандемии
Также сообщается больше новостей об отсроченных изменениях здоровья и полового созревания в организме во время пандемии, а также о законах о марихуане, безопасности вождения и риске MRSA от собак.
Журнал «Уолл Стрит:
Растяжения, растяжения и защемление нервов: количество домашних травм растет
Более года некоторые из нас работали во временных офисах, сгорбившись над компьютерами на кроватях, полу или журнальных столиках. Застряв дома, мы взялись за проекты: лазили по лестницам, красили стены и использовали инструменты, которые когда-то собирали пыль в подвале. Некоторые из нас полностью перестали заниматься спортом или начали заниматься фитнесом без надлежащей подготовки.В результате, по словам врачей, больше травм среди людей, которые сидели на корточках во время пандемии. «Я видел деформации шеи, травмы вращательной манжеты плеча, деформации поясницы», — говорит Карло Милани, физиотерапевт из Госпиталя специальной хирургии в Нью-Йорке. Это не все. Доктор Милани также видит «травмы поясничного диска, травмы диска шейного отдела позвоночника, защемление нервов в шее, защемление нервов в нижней части спины». (Редди, 4/19)
The Washington Post:
Большое число: значительное увеличение веса при пандемии
С начала пандемии около 42 процентов U.Согласно последнему отчету Американской психологической ассоциации «Стресс в Америке», S. взрослые набрали вес — в среднем на 29 фунтов. Около половины людей, набравших вес, сообщили, что прибавили более 15 фунтов; 10 процентов, более 50 фунтов. Мужчины прибавили в весе больше, чем женщины (в среднем 37 против 22 фунтов), а молодые люди набрали больше, чем люди старшего возраста (миллениалы в среднем набирают 41 фунт против бэби-бумеров при 16 фунтах). (Обжиг, 19.04)
Нью-Йорк Таймс:
Выход из пандемии с прыщами, волосами на лице и запахом тела
Доктор.Шанель Кобл, специалист по подростковой медицине в Нью-Йоркском университете. Медицинская школа Гроссмана заявила, что молодые люди переживают изменения тела в период полового созревания без поддержки, которую они обычно получают от своей группы сверстников, и это часть общего стресса пандемического года. В своей практике в Нью-Йорке доктор Кобл сказала, что она наблюдала более высокие, чем обычно, показатели тяжелой тревоги и депрессии, а также расстройства пищевого поведения, в том числе среди 11-, 12- и 13-летних. (Класс, 4/19)
КХН:
От гнилых зубов до запущенного рака — пациенты ощущают последствия отсрочки лечения
В связи с тем, что количество обращений к врачам снова увеличивается среди пациентов, вакцинированных против covid-19, медицинские работники начинают видеть последствия года отложенной пандемии профилактической и неотложной помощи, поскольку они обнаруживают более запущенный рак, гниение и поврежденные зубы, среди других заболеваний.Доктор Брайан Ра, заведующий кардиологическим отделением клиники Биллингс в Монтане, был сбит с толку в первые дни пандемии коронавируса. Почему в клинике Биллингса внезапно падает количество пациентов с сердечным приступом? И почему некоторые из пришедших приехали через несколько часов после того, как впервые почувствовали боль в груди? (Альперт, 4/20)
В других новостях общественного здравоохранения —
CIDRAP:
Обзор показывает повышенный риск MRSA из-за владения собаками
Обзор и метаанализ ранее опубликованных исследований выявили, что владение собакой является фактором риска колонизации метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA), немецкие исследователи сообщили на прошлой неделе в Журнале антимикробной химиотерапии…. Данные предполагают, что передача происходит в основном от человека собакам, которые затем могут служить резервуаром для повторного заражения и передачи другим членам семьи. Кроме того, собаки могут быть переносчиками штаммов MRSA, ассоциированных с домашним скотом. (4/19)
Нью-Йорк Таймс:
Власти не пытались применить закон о «красном флаге» в отношении стрелка из Индианаполиса
В деле Брэндона Хоула прокуратура посчитала его непосредственный кризис психического здоровья — его мать сказала им, что он говорил о самоубийстве — приоритетной задачей, и после того, как у него отобрали пистолет, они посчитали кризис предотвращенным.Исследования показали, что законы о красных флагах действительно предотвращают самоубийства с применением огнестрельного оружия, и некоторые из тех, кто изучал насилие с применением огнестрельного оружия, говорят, что предотвращение самоубийств следует рассматривать как главную цель таких законов. (Робертсон, 4/19)
The Washington Post:
73-летний мужчина с деменцией взял товары на $ 14 в Walmart. Полиция при аресте сломала ей руку.
Карен Гарнер собирала фиолетовые полевые цветы и возвращалась в свой дом в Ловленде, штат Колорадо, в прошлом году, когда ее заметила полиция.Несколькими минутами ранее 73-летний мужчина с деменцией вышел из Walmart, не заплатив за некоторые предметы на сумму примерно 14 долларов, прежде чем вернуть их сотрудникам на улице. Теперь, когда офицер пытался ее арестовать, она казалась сбитой с толку и напуганной. «Я иду домой», — умоляла она, все еще сжимая цветы, пока он сковал ее наручниками. (Эльфринк, 4/20)
КХН:
После смертельного года на дорогах государства стремятся к безопасности превыше скорости
По мере того, как все больше американцев начинают ездить на работу и выходить на дороги после года, проведенного в закрытых помещениях, они будут возвращаться на улицы, которые стали более опасными.В прошлом году около 42 000 человек погибли в автокатастрофах и 4,8 миллиона получили травмы. Это на 8% больше, чем в 2019 году, что является самым большим ростом по сравнению с прошлым годом почти за столетие — даже несмотря на то, что, по данным Национального совета безопасности, количество пройденных миль сократилось на 13%. (Блат, 20.04)
В новостях о марихуане и других наркотиках —
AP:
Должны ли государства определять политику банка по ее действенности? Некоторые говорят да
По мере того, как легализация марихуаны распространяется по США.С. утверждает, также как и дебаты о том, следует ли устанавливать политику в отношении марихуаны силой. В соответствии с законом, подписанным в прошлом месяце, Нью-Йорк будет облагать рекреационную марихуану налогом на основе количества ТГК, основного опьяняющего химического вещества в каннабисе. Иллинойс ввел налог на потенцию, когда в прошлом году начались продажи травок. Вермонт ограничивает содержание THC, когда его легальный рынок открывается уже в следующем году, а ограничения или налоги были обсуждены в некоторых других штатах и на заседании Сената США по контролю над наркотиками. (Пельц, 4/20)
Цинциннати Enquirer:
Огайо планирует удвоить количество диспансеров медицинской марихуаны
Этим летом предприятия могут подать заявку на получение 73 новых лицензий для диспансеров, в результате чего общее количество разрешенных составляет 130 по всему штату.Аптечный совет Огайо одобрил расширение в понедельник днем. Согласно плану, кандидаты должны будут подавать заявки по тем же правилам, что и первоначальный процесс подачи заявки в 2017 году, включая требования к безопасности и бизнес-плану. Кандидаты, соответствующие требованиям, будут участвовать в лотерее для распределения лицензий по диспансерному округу, который обычно представляет собой один округ или группу из двух или трех небольших округов. Лицензиаты будут ограничены пятью диспансерными лицензиями по всему штату, включая лицензии, которые у них есть сейчас.(Борхардт, 4/19)
Лидер Союза Нью-Гэмпшира:
Спустя три года после принятия закона право пробовать экспериментальные препараты по-прежнему ускользает от умирающих пациентов
Лиза Стокман-Мауриелло умирает. У нее есть последнее стремление: прожить достаточно долго, чтобы увидеть, как в этом году закончат ее три сына — из средней школы, средней школы и колледжа. Она и ее врач считают, что ей нужно новое экспериментальное лекарство, чтобы держаться. Она вряд ли его получит. (ЛаВито и Блумберг, 19 апреля)
Вот что вас ждет
Предоставлено: CDC / Unsplash.Хотя внедрение вакцины в стране не идет полностью, как планировалось, тысячи австралийцев продолжают получать вакцины от COVID каждую неделю.
Как врач общей практики, вводящий вакцину AstraZeneca, мне кажется странным, что все мои пациенты знают об очень редких потенциальных осложнениях, таких как тромбы, но часто не знают, какие побочные эффекты они могут реально ожидать.
Побочные эффекты показывают, что вакцина работает
Вакцины работают, тренируя нашу иммунную систему для борьбы с болезнями.
Многие из побочных эффектов, которые мы испытываем после вакцинации (любого рода, не только против COVID-19), на самом деле вызваны тем, что наша иммунная система делает свое дело. Если мы тренируемся в каком-либо виде спорта, мы ожидаем, что мышцы будут болеть во время тренировок, а также во время соревнований. Тренировка нашей иммунной системы ничем не отличается.
Возможные реакции на вакцины включают головную боль, лихорадку, боль в месте инъекции, боль в мышцах и суставах и утомляемость.
Побочные эффекты, как правило, незначительно различаются в зависимости от вакцины, и разные люди будут испытывать их по-разному.
Сообщение о побочных эффектах генерирует информацию
Поскольку вакцины против COVID являются настолько новыми, Управление терапевтических товаров Австралии (TGA) потребовало сообщать обо всех реакциях, предположительно вызванных вакциной COVID. Это происходит по-разному.
Для врачей и медсестер, вводящих вакцины против COVID, обязательно сообщать о побочных эффектах. Конечно, многие побочные эффекты возникают только после того, как человек покинул клинику, поэтому пациентам рекомендуется сообщать о любых симптомах или побочных эффектах, которые их беспокоят.
Вы можете сообщить о любых побочных эффектах в медицинском учреждении, в котором вам делали вакцинацию (если у них есть система для этого), по линии NPS MedicineWise Adverse Medicine Events по телефону 1300 134 237 или через TGA.
Многие центры вакцинации также рассылают SMS-анкеты после вакцинации. Этому способствует инновационное программное обеспечение, включая Vaxtracker и Smartvax.
В результате мы смогли собрать большой объем данных о вакцинах Pfizer и AstraZeneca с момента начала их внедрения в Австралии.Нам больше не нужно полагаться на результаты испытаний фармацевтических компаний.
Исследовательская организация, финансируемая государством, собирает данные из этих механизмов отчетности, и еженедельные обновления о безопасности вакцины COVID-19 находятся в свободном доступе.
Снимок текущих данных
Более 200 000 австралийцев — более двух третей опрошенных с помощью этих механизмов — участвовали в обмене данными.
Около 51,8% респондентов сообщили о каких-либо побочных эффектах, но только об одном.2% пережили достаточно серьезные события, чтобы обратиться за медицинской помощью.
Типы событий, о которых сообщали люди для вакцин Pfizer и AstraZeneca, аналогичны тем, о которых сообщалось в клинических испытаниях, и тем, что мы наблюдаем в других странах. Они включают усталость, головные боли, боль / отек в месте инъекции, мышечные боли, озноб, лихорадку и боль в суставах.
Симптомы становятся более выраженными после второй дозы, что согласуется с нашим пониманием того, что они обычно указывают на естественный иммунный ответ, а не на что-то более зловещее (у нас более развитый иммунный ответ после второй дозы).Симптомы обычно проходят в течение трех дней после вакцинации.
Как это соотносится с другими вакцинами?
Согласно австралийским данным, собранным в отношении вакцины против гриппа в 2020 году, только 5,5% людей сообщили о каких-либо побочных эффектах, и только 0,3% были достаточно серьезными, чтобы обратиться к врачу.
Таким образом, можно сказать, что вакцина COVID-19 вызывает побочные эффекты гораздо чаще. Возможно, этому есть биологическая причина — наша иммунная система может бороться с гриппом сильнее, чем они это делают.
Но может быть и поведенческая причина для более высоких оценок. Возможно, люди проявляют чрезмерную бдительность в отношении любой очевидной реакции, которую они испытывают на вакцины COVID, возможно, вызывая то, что мы называем ответом на ноцебо. Это когда негативные ожидания от лечения заставляют пациентов сообщать о большем количестве негативных эффектов, чем они могли бы в противном случае.
Справедливо сказать, что ни одна вакцина не была так тщательно изучена общественностью, как вакцины COVID.
В некоторых группах вероятность побочных эффектов выше
У женщин больше шансов получить побочную реакцию на вакцину COVID? Хотя это может показаться довольно простым ответом на основе данных, противоречивые особенности делают его более сложным.
Хотя женщины чаще сообщают о незначительных реакциях, отчасти ли это потому, что они более добросовестно сообщают об этом? Мы знаем, что женщины в целом чаще обращаются за помощью по поводу своего здоровья. Ответ на этот вопрос продолжает обсуждаться.
Одна группа, которая явно имеет более выраженные реакции, — это молодые люди. Вероятно, это связано с тем, что их иммунная система сильнее реагирует на вакцину.
Управление побочными эффектами
Какую бы вакцину вы ни получали, помните, что побочные эффекты являются обычными и ожидаемыми.
Если вы обеспокоены, правительственная служба проверки побочных эффектов задает вопросы, которые могут помочь вам определить, является ли ваша реакция нормальной или более серьезной, и вам следует обратиться за медицинской помощью.
Можно принимать парацетамол или ибупрофен для облегчения симптомов, но их упреждающий прием не рекомендуется для вакцин против COVID-19.
Примечательно, что от 4,7% до 23,2% людей сообщают об отсутствии работы или повседневных обязанностей в течение короткого периода (обычно до одного дня) после вакцинации.Я предлагаю своим пациентам сделать вакцину — особенно вторую дозу — если возможно, непосредственно перед выходным днем.
В настоящее время проводятся отличные исследования по определению «реальных» побочных эффектов вакцин против COVID-19. Многие из нас могут сыграть свою роль, и эта информация может сообщить нам как сообществу, чего ожидать.
В то время как серьезные, но редкие побочные эффекты появляются в заголовках газет, большинство из нас ожидают, что мы можем почувствовать легкое недомогание и, возможно, придется взять выходной день, особенно после приема второй дозы.
Следите за последними новостями о вспышке коронавируса (COVID-19)
Предоставлено Разговор
Эта статья переиздана из The Conversation по лицензии Creative Commons.Прочтите оригинальную статью.
Ссылка : Данные о побочных эффектах вакцины COVID в режиме реального времени: вот чего можно ожидать (2021 год, 20 апреля) получено 20 апреля 2021 г. из https: // medicalxpress.ru / news / 2021-04-covid-Vacine-side-effects-real.html
Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.
Инвалидов и заболеваний | Управление транспортной безопасности
Лекарства
Лекарства в таблетках или других твердых формах должны пройти проверку безопасности.Рекомендуется четко маркировать лекарства, чтобы облегчить процесс скрининга. Проконсультируйтесь с законами штата относительно этикеток рецептурных лекарств.
Вы несете ответственность за демонстрацию, обращение и переупаковку лекарств, когда требуется проверка. Лекарства могут пройти визуальный или рентгеновский осмотр и могут быть проверены на наличие следов взрывчатых веществ.
Сообщить сотруднику TSA
Сообщите сотруднику TSA, что у вас есть жидкости и / или лекарства, необходимые с медицинской точки зрения, и отделите их от других вещей до начала проверки.Также заявите аксессуары, связанные с вашими жидкими лекарствами, такие как упаковки для заморозки, пакеты для внутривенных вливаний, насосы и шприцы. Маркировка этих предметов может облегчить процесс проверки.
3-1-1 Исключение из правила для жидкостей
TSA допускает использование большего количества необходимых с медицинской точки зрения жидкостей, гелей и аэрозолей в разумных количествах для вашей поездки, но вы должны заявить их сотрудникам TSA на контрольно-пропускном пункте для проверки.
Выньте их из ручной клади, чтобы проверить отдельно от остальных вещей.Вам не нужно класть жидкое лекарство в пластиковый пакет с застежкой-молнией. Если жидкость, гель или аэрозоль объявлены как необходимые по медицинским показаниям сигналы тревоги, тогда может потребоваться дополнительная проверка, и это может быть запрещено.
Принадлежности
Пакеты со льдом, пакеты для заморозки, пакеты с гелем и другие аксессуары могут быть представлены на контрольно-пропускном пункте в замороженном или частично замороженном состоянии для охлаждения необходимых с медицинской точки зрения предметов. Все предметы, включая предметы снабжения, связанные с необходимыми с медицинской точки зрения жидкостями, такими как пакеты для внутривенных вливаний, насосы и шприцы, должны быть проверены, прежде чем они будут допущены в безопасную зону аэропорта.
Проверка
ОфицерыTSA могут проверять жидкости, гели или аэрозоли на наличие взрывчатых веществ или скрытых запрещенных предметов. Если офицеры не могут использовать рентгеновские лучи для очистки этих предметов, они могут попросить открыть контейнер и перенести содержимое в отдельный пустой контейнер или избавиться от небольшого количества содержимого, если это возможно.
Сообщите сотруднику TSA, если вы не хотите, чтобы ваше жидкое лекарство было проверено рентгеном или вскрыто. Будут предприняты дополнительные шаги по очистке от жидкости, и вы пройдете дополнительные процедуры досмотра, включая осмотр и проверку другого ручного имущества.
Несмотря на вакцины против COVID-19, американцы в округе Колумбия не чувствуют себя праздно — или благотворительными
ВАШИНГТОН — Впервые за долгое время канадцы могут позавидовать своим американским кузенам: очередь в пятницу у магазина Apple Store в центре Вашингтона была длиннее, чем у одного из крупнейших в городе сайтов массовой вакцинации против COVID-19.
Сделать снимок в соседнем конференц-центре Уолтера Э. Вашингтона — теперь все жители округа Колумбия старше 16 лет имеют право на участие — людям потребовалось всего около 20 минут, причем некоторые получатели демонстрировали свои наклейки с надписью «Я сделал прививку» или контрольные пластыри по мере их появления.
Доступ к вакцине в США растет с каждым днем. Но страна, которая всего несколько месяцев назад была международным примером того, как не реагировать на пандемию, по-прежнему, похоже, не находится в праздничном или благотворительном настроении.
«Я не думаю, что все идет хорошо», — сказал Уэйн Браун, 45-летний бывший фармацевт, который уже получил две дозы вакцины Moderna.
Браун, перенесший несколько операций на спине, охарактеризовал себя как «напуганный» большую часть последних 14 месяцев, которые он провел в основном укрывшись в безопасности своего дома в столице страны.
«Пока мы все вместе не будем участвовать в снижении риска для всех, это будет продолжаться».
Одет в черную толстовку Roots со значком Канады на плече — «Я люблю Торонто; это мой любимый город», — сказал он. — Браун неохотно признал, что внедрение вакцины в США достойно зависти в других частях мира. .
«Это лучше, чем было в Торонто, но все еще не там, где мне хотелось бы», — сказал он.
В Канаде, где уровень новых случаев COVID-19 на душу населения в настоящее время превышает аналогичный показатель в США.S. впервые люди из первых рук получают представление о том, какой была жизнь к югу от границы в 2020 году.
Самая густонаселенная провинция Канады «наступает ему на пятки», заявил в пятницу премьер Онтарио Дуг Форд, продлив провинциальный приказ о домоседе, ограничив проведение собраний на открытом воздухе и закрытых помещениями для отдыха, включая спортивные поля и поля для гольфа.
Ford, столкнувшись с прогнозами о том, что к июню количество новых случаев COVID-19 может превысить 15000 в день без решительных действий, также дал полиции и должностным лицам устава право останавливать автомобилистов и пешеходов, чтобы спросить их, где они живут и почему их нет дома.Яростная реакция побудила провинцию отказаться от этих мер днем позже, заявив, что офицеры были уполномочены останавливать только тех, кто, по их мнению, принимает участие в «организованном публичном мероприятии или светском мероприятии».
Браун, которого спросили, поддерживает ли он позицию Белого дома о том, чтобы американцы прошли вакцинацию до того, как США будут более щедро делиться своими вакцинами по всему миру, был невозмутим и недвусмысленен.
«Абсолютно. Абсолютно, — сказал он. «Без вопросов.«
Это мнение поразительно в таком либеральном городе, как Вашингтон, округ Колумбия, и помогает объяснить политику, лежащую в основе раннего подхода президента США Джо Байдена «Америка прежде всего» к развертыванию значительных вакцинных мощностей страны.
Администрация Байдена с тех пор начала использовать риторику вакцинной дипломатии. Он поделился четырьмя миллионами доз Oxford-AstraZeneca — «взаймы» на языке Белого дома, как сообщается, чтобы избежать нарушения своих договорных обязательств — со своими ближайшими соседями, в том числе 1.5 миллионов выстрелов для Канады.
Более широкое двойственное отношение США к вакцинам, маскам для лица и кризису COVID-19 в целом также является частью проблемы для американских чиновников здравоохранения, которые почти ежедневно противостоят жителям с четким, недвусмысленным посланием: мы еще не выбрались из леса .
В то время как более одной трети населения США — около 125 миллионов человек, почти половина взрослого населения страны — получили по крайней мере одну дозу вакцины, количество госпитализаций, госпитализаций и смертей растет, — сказала Рошель Валенски, директор Центры контроля заболеваний.
«Я горжусь тем прогрессом, которого мы достигли», — сказал Валенский на пресс-конференции в пятницу.
«Но мы должны продолжать вакцинировать гораздо больше людей. Тенденции к увеличению числа случаев, госпитализаций и смертей очень тревожны и угрожают прогрессу, которого мы уже достигли».
Этот прогресс был достаточно значительным, поэтому целевая группа Белого дома по COVID-19 теперь нацелена на борьбу с опасными вариантами вируса, которые открыли несколько новых фронтов в борьбе с пандемией.
Администрация Байдена тратит 1,7 миллиарда долларов на расширение возможностей CDC, а также государственных и местных агентств здравоохранения по использованию геномного секвенирования для более эффективного и действенного выявления, отслеживания и отслеживания вирусных мутаций.
Это разительный контраст с Канадой, где просто обеспечить дозу вакцины было нелегким делом.
Базирующаяся в Массачусетсе компания Moderna Inc. нанесла удар в пятницу новостью о том, что обещанная отгрузка 1,2 миллиона доз к концу месяца будет сокращена до 650 000 из-за продолжающихся проблем с ее европейской цепочкой поставок.
Два миллиона из 12,3 миллиона доз, подлежащих выплате Канаде во втором квартале года, могут быть доставлены не раньше третьего квартала, также сообщила компания.
Поставки Moderna для США не затронуты.
Оттава, однако, обеспечила еще восемь миллионов доз вакцины Pfizer, которые будут доставлены в течение лета, начиная с четырех миллионов прививок в следующем месяце. К концу месяца ожидается 300 000 прививок однократной вакцины Johnson & Johnson.
«Я не совсем уверен, что задерживает жизнь в Канаде», — сказал Жак Пейдж, бухгалтер из округа Колумбия, только что принявший первую дозу вакцины Pfizer.
«У меня было впечатление, что у них, вероятно, будет лучше, чем у нас».
Возможно, пора, сказал Пейдж, чтобы США были более щедрыми со своими запасами AstraZeneca, вакцины, разрешенной для использования в Канаде, но еще не получившей одобрения от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
Опять же, постоянная обеспокоенность по поводу чрезвычайно редкой частоты образования тромбов у людей, получивших вакцины AstraZeneca или J&J, последняя из которых в настоящее время приостановлена в США.S. ожидает дальнейшего рассмотрения, может быть проблемой.
«Вы знаете, я упомянул другу пару недель назад, что мы просто сидим на AstraZeneca; может быть, они могут отправить его куда-нибудь, где его можно будет использовать», — сказал Пейдж.