Первый прикорм при искусственном вскармливании — схема с трех месяцев

Дети растут так быстро! Стремительно меняются их характер и потребности. Грудное молоко — идеальное питание, но и оно не может насытить годовалого малыша, а детская молочная смесь — и подавно. Когда же вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, есть ли какие-то особенности и нюансы? На эти вопросы ответим в нашей статье.

Во сколько месяцев вводить прикорм при искусственном вскармливании

Смеси не способны подстраиваться под потребности грудничка, менять свою жирность и питательность. Даже самая лучшая смесь не может заменить грудного молока. Поэтому вопрос, когда вводить прикорм, встает для мам с малышом на искусственном вскармливании чуть раньше, чем для мам, которые кормят только грудью. В последнем случае о пюрешках и кашках можно не беспокоиться до шести месяцев.

Самый ранний возраст, когда можно попробовать дать малышу «взрослую» пищу — 3—4 месяца. Раньше грудничок будет не в состоянии переварить и усвоить новые продукты.

Оптимальный возраст — 6 месяцев, когда нервная, пищеварительная и выделительная система малыша достаточно окрепли, а потребности в энергии существенно возросли (в этом возрасте большинство детей начинают или уже уверенно сидят, выполняют множество сложных для них действий, начинают пытаться ползать, проявляют первые навыки коммуникации, «агуканье» становится вполне осмысленным, превращается в попытку вербального взаимодействия со взрослыми).

Важно
Все педиатры сходятся во мнении: сроки введения и режим прикорма определяются по состоянию малыша.

Ребенок сам даст понять, когда ему нужна более плотная, сытная пища, какие продукты ему подходят и в каком объеме они ему нужны. От родителей требуется внимание, терпение и знание основных правил введения прикорма, о которых речь пойдет ниже.

Как же понять, что малыш нуждается в более сытной пище? Сигналом послужит частый голод грудничка. Если малыш захотел есть, он вряд ли будет молчать, так что сообщит маме о своих желаниях. Иногда дети проявляют чудеса терпения — тогда о том, что ребенок не наедается, расскажут вес и щечки. Если малыш получает смесь по возрасту, но не набирает в весе, худеет, стал вялым, плохо просыпается — первое, о чем нужно задуматься, это расширение рациона.

Кроме веса, нужно внимательно следить за тем, чтобы ребенку хватало витаминов и других полезных веществ. Бугры на лбу, лысинка на затылке, шелушение под волосами могут быть признаками рахита и нехватки кальция, витаминов D и A. Необходимо проконсультироваться со специалистом. Скорее всего, вам порекомендуют витамин в каплях, творожок и морковное пюре.

Совет
A — жирорастворимый витамин, поэтому, если готовите морковное пюре дома, не забудьте добавить немного сливочного масла. Такое блюдо будет довольно тяжелым, но не навредит малышу — просто нужно ограничить объем 30—50 граммами, довершая кормление смесью.

О том, какие продукты подходят, родители узнают опять-таки по щечкам: неправильные продукты вызовут диатез. Само собой, начинать нужно с легких блюд. Если покупаете каши и пюре в магазине — обязательно смотрите возрастное ограничение на этикетке. Производители обязательно указывают, во сколько месяцев можно ребенку то или иное блюдо.

Еще один важный показатель — стул и мочевыделение. Если после нового продукта появился запор, понос, признаки непереваренного продукта в кале, задержка мочеиспускания (это приводит к отекам и другим негативным последствиям), то такое блюдо нужно исключить либо частично, либо полностью.

О том, какая порция для малыша является достаточной, как правило, беспокоиться не приходится. Маленькие дети редко съедают больше, чем им нужно, и едва ли откажутся от продолжения банкета, если еще не наелись. Единственное, что нужно помнить — все новые продукты вводят постепенно.

Основные правила введения прикорма

Итак, малыш всеми силами сигнализирует, что хочет есть разнообразней и сытнее. С чего начать, и как не навредить крохе? Основные правила:

1. Прикорм начинается на раньше 3-месячного возраста.
2. Блюда должны быть жидкими или кашицеобразными (полужидкие пюре и каши), без комков и кусочков.
3. Давать грудному ребенку «взрослую» пищу лучше сразу с ложечки — так начинает формироваться жевательный навык. Позже он станет основным и вытеснит сосательный рефлекс, так что тренировки не помешают.
4. Прикорм, как смесь, должен быть теплым, но не обжигающим, примерно 37—40° C.
5. Новые блюда вводят по одному, не смешивая. Это может быть молочная каша из одного вида крупы или однокомпонентное пюре.
6. В рационе малыша ни в коем случае не должно быть сахара, соли и других специй. Мед также крайне не рекомендуется, т.к. является сильным аллергеном.
7. Промежуток между дегустационными экспериментами должен быть довольно продолжительным. Педиатры рекомендуют вводить новое блюдо не чаще, чем раз в 7—12 дней.
8. Любой новый продукт дают грудничку в очень маленьком объеме, буквально, на кончике чайной ложки, один раз в день. Максимальная пробная порция — одна кофейная или специальная младенческая ложка.
9. Дав новое блюдо, нужно внимательно следить за реакцией ребенка. Если появился диатез, вздутие, колики, понос или запор — введение продукта лучше отложить на месяц-другой. Если проба прошла без осложнений, на следующий день порцию можно чуть увеличить, постепенно доводя до 100—180 г.
10. Рацион не расширяют, если грудничок болен или ослаблен. Как правило, в такие дни лучше полностью перейти на смесь, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и нервную систему. В любом случае, в меню должны быть только проверенные продукты.
11. Не стоит пробовать новые блюда в день прививок. Это агрессивное сочетание факторов, тяжелое для организма малыша.
12. Прикармливать ребенка целесообразно в первой половине дня, во второй или третий прием пищи. Во-первых, так проще отследить реакцию маленького организма. Во-вторых, энергия понадобится малышу в течение дня, а не ночью. В-третьих, если прикорм вызовет газообразование — днем оно может пройти незаметно. Пока малыш сидит, активно играет, ползает, крутится, газики будут естественно и легко отводиться. А вот во время сна вызовут колики, вздутие и, как следствие, беспокойство и плач.
13. Еще одно базовое правило — сначала прикорм, потом смесь. Малыш может отказаться от нововведения, если уже утолил первый, самый активный голод. К тому же, прикорм более сытный, чем смесь, ему потребуется максимальная порция желудочного сока. А она будет как раз в начале кормления, когда малыш особенно голоден. Не менее важно, что и пюре, и кашки непривычно густые для грудного ребенка, поэтому будет кстати запить их смесью.
14. Перейдя на прикорм, нужно давать малышу больше пить. Это может быть вода, однокомпонентные гипоаллергенные компоты и соки, травяные чаи — напитки можно готовить дома или приобрести в магазине.

Прикорм на искусственном вскармливании — особенности

Есть ли отличия между прикормом на естественном и искусственном вскармливании? Да. Особенности есть. При ГВ прикорм начинается с того, что мама расширяет свой рацион. Малыш пробует новые продукты опосредованно, реакция на них сглаживается, а организм грудничка постепенно готовится к переходу на более серьезную пищу. Но если кроха получал до трех месяцев только смесь? Тогда родителям придется быть максимально внимательными и осторожными. Нужно строго соблюдать правила прикорма, изложенные в предыдущем пункте, а также неукоснительно следовать схеме введения продуктов, о которой речь пойдет чуть позже.

Важно
Если малыш получает специализированную (кисломолочную, гипоаллергенную или др.) смесь, перед введением новых продуктов нужно получить консультацию наблюдающего педиатра. Прикорм должен быть сочетаем с основной пищей ребенка.

Смесь не является 100-процентным аналогом грудного молока. Она всегда, в большей или меньшей степени, повышает риск аллергических реакций, колик или вздутия. Поэтому расширять меню грудничка нужно крайне осторожно, начиная с самых безопасных и легких продуктов, вполне возможно, что животик малыша не сможет справиться даже с однокомпонентным овощным пюре. Пробуйте, смотрите за реакцией. Малыш сам подскажет, что ему хорошо, а что плохо. Возможно, прикорм придется отложить до 6—7 месяцев, а пока восполнять нехватку питательности более частым кормлением смесью.

Есть и противоположная особенность. Несмотря на то, что современные молочные смеси насыщены витаминами и минералами, их объем может оказаться недостаточным для быстро развивающегося организма. Прикорм может быть введен по прямой рекомендации педиатра — волноваться не стоит, это профилактическая мера, она не говорит проблемах со здоровьем.

Схема введения прикорма

Ниже приведена таблица, утвержденная в России в рамках Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в 2009 году.

Продукты, блюда	Разрешенный объем, мл, г
	4—6 мес	7 мес	8 мес	9—12 мес
Овощное пюре	10—150	170	180	200
Молочная каша	10—150	150	180	200
Фруктовое пюре	5—60	70	80	90—100
Фруктовый сок	5—60	70	80	90—100
Творог	не ранее 6 мес, 6—40	40	40	50
Желток, шт.	—	0,25	0,5	0,5
Мясное пюре	не ранее 6 мес, 5—30	30	50	60—70
Рыбное пюре	—	—	5—30	30—60
Кефир и др. неадаптир. к/мол.напитки.	—	—	200	200
Сухари, печенье	—	3—5	5	10—15
Хлеб пшеничн.	—	—	5	10
Растительное масло	1—3	5	5	6
Сливочное масло	1—4	4	5	6

Хотя официальные рекомендации предусматривают первый прикорм с 4 месяцев, на практике, слегка расширить рацион малыша, если позволяют его здоровье и пищеварительная система, можно и раньше.

Схема прикорма с трех месяцев

Основу рациона по-прежнему составляет смесь. Новый продукт может к 4 месяцам заменить одно дневное кормление.

Каши — жидкой консистенции, чтобы ребенку не было нужды жевать или растирать язычком. Допускается кормление из бутылочки — до 100 мл в день.

Важно
Для первого прикорма малышу на ИВ стоит выбрать гречку и другие безглютеновые крупы, например, кукурузу. Рис также не содержит глютена, но он требует много воды, сильно разбухает в животе, поэтому это довольно тяжелая пища, ее лучше приберечь на более поздний возраст, с 6 месяцев.

Крупы должны быть измельчены до состояния манки, затем сварены. Кукурузу после варки нужно оставить «дойти», чтобы она была абсолютно мягкой. В магазинах можно приобрести готовые каши, которые не требуют варки, достаточно развести их в теплой воде. Покупая полуфабрикат, внимательно читайте на упаковке возраст, с которого он рекомендован. Отдавайте предпочтение известным маркам средней и высшей ценовой категории.

Фруктовое пюре — яблоко, груша (с осторожностью) — до 60 г в день.

Соки — в перерывах между кормлениями, до 30 мл в день.

Схема с 4—5 месяцев

К смеси добавляются каша и овощное или фруктовое пюре. К 6 месяцам они могут заменить два кормления.  Рекомендуется следующий порядок:

• смесь;
• каша;
• смесь;
• овощное / фруктовое пюре;
• смесь.

Каши — гречневая, кукурузная (если нет склонности к сильному газообразованию), рисовая (с осторожностью) и овсяное толокно, или овсяная манка — до 150 мл.

Овощные пюре — брокколи, кабачок, цветная капуста, тыква (с 5 мес), морковь — до 150 г.

Фруктовые пюре — груша, яблоко-груша, персик, яблоко-персик, яблоко-абрикос, чернослив — до 60 г.

Фруктовые соки — до 50 мл.

Сливочное и растительное масло — до 4 г.

Схема с 6—9 мес

В этом возрасте малыш постепенно переходит на «взрослое» питание. Вплоть до 8—12 месяцев схема может быть следующей:

• смесь;
• прикорм — 3 кормления;
• смесь.

Каши — весь спектр круп, можно вводить многокомпонентные каши (пшено-рис, кукуруза-рис). Допускается смешивать каши с овощными (например, тыква-рис-молоко) и мясными пюре — до 200 мл.

Кисломолочные продукты — творог (5 % жирности), йогурт (не более 3—5 % жирности) — до 100 г.

Желток — до 0,5 шт. Допускается использовать куриные яйца, но предпочтение лучше отдать перепелиным: они менее аллергенны и не могут быть переносчиком сальмонеллы.

Совет
Чтобы желток пришелся малышу по вкусу и не застрял на язычке, деликатес можно растолочь со смесью или водичкой, до состояния кашицы.

Овощные пюре — к ранее опробованным можно добавить кабачок-молоко — до 180 г.

Фруктовые и ягодные пюре — можно попробовать яблоко-клубнику, яблоко-банан, банан, черешню и даже вишню, сливу, лесные ягоды. Также с 6 мес допускаются пюре со сливками, например, яблоко-сливки.

Совет
Хотя к полугоду грудничок выглядит окрепшим, позади младенческие колики и диатез на любой новый запах или вкус, вводить сладкие (фруктовые, ягодные, со сливками) пюре нужно крайне осторожно. Они могут вызвать и высыпание, и привыкание. Малыш может начать капризничать, требуя сладости вместо смеси, овощей или мяса.

Мясные пюре — телятина, говядина, индейка, кролик, они же с кашами и / или овощами, даже с измельченными спагетти — до 50 г.

Схема с 9 месяцев

Начиная с 9—10 месяцев, малышу можно пробовать давать взрослую, не перетертую пищу. Как правило, к этому возрасту у ребенка уже есть зубки, и он может жевать. Это должны быть мягкие гипоаллергенные продукты, измельченные, но не до состояния кашицы. Педиатры рекомендуют не затягивать с введением твердого прикорма. Связано это не только с тем, что ребенку нужно учиться жевать, но и с профилактикой бруксизма (непроизвольного и регулярного скрипа зубами), формированием прикуса и становлением пищеварения.

Вводите новые продукты в детский рацион аккуратно, и малыш отблагодарит вас довольной улыбкой и крепким здоровьем.

Первый прикорм детей при искусственном вскармливании — Начало прикорма на ИВ

Малыши растут так быстро, и вот уже наступает важный и новый этап как для родителей, так и для крохи: введение первого прикорма! Прикормом является вся новая пища для ребенка, кроме привычных уже грудного молока, смеси и воды. По мере роста малыша, не зависимо от того находится он на ГВ или ИВ, одного молочного белка становится недостаточно для гармоничного развития организма и укрепления иммунитета. Именно из прикорма ребенок будет получать необходимые для его растущего организма питательные вещества, элементы и витамины. Поэтому так важно тщательно выбирать продукты для первого прикорма крохи, готовить только полезные «блюда»!

Часто родители малышей на искусственном вскармливании особенно волнуются о том, как правильно вводить первый прикорм, когда следует начинать и с каких продуктов. Не стоит думать, что если ваш ребенок питается смесью, а не грудным молоком, то его организм остро требует каких-то дополнительных питательных веществ и первый прикорм будет кардинально отличаться. Независимо от вида вскармливания, прикорм должен вводиться согласно определённым правилам.

Когда стоит начинать прикорм на ИВ?

Вот те признаки, по которым родители могут понять: пришло время пробовать новые продукты, малыш готов!

1.    Кроха сидит при небольшой поддержке родителей или самостоятельно.

2.    У малыша уже есть зубки или они режутся.

3.    Он может пить жидкость с ложки.

4.    У ребенка есть интерес к еде.

5.    Кроха целенаправленно «тянет» в рот предметы.

Начало прикорма при искусственном вскармливании будет приходиться на более ранний возраст ребенка. Оптимальным моментом являются 4 – 4,5 месяца, однако точные сроки вам подскажет педиатр.

Как правильно вводить прикорм?

• Педиатры советуют начинать прикорм с половины чайной ложки и к концу первой недели (за 7-10 дней) увеличить объем до двух ложек.

• Давать прикорм следует до основного кормления смесью, в утреннее или дневное кормление.

• Один новый продукт — за один раз, следующий продукт вводится через неделю.

• Заведите пищевой дневник малыша.

• Не заставляйте ребенка есть прикорм, если он не хочет, дайте малышу время, прислушивайтесь к его вкусам

• Прикорм вводится в форме пюре.

• Смесь остается в рационе малыша ориентировочно до одного года.

• Прикорм вводится только здоровому ребенку: если у малыша температура, есть кожные высыпания, расстройства ЖКТ, с началом прикорма следует повременить.

Прикорм на ИВ: с какого продукта начать?

Оптимальный первый прикорм при искусственном вскармливании – овощные пюре, они лучше всего усваиваются организмом. Хорошо начинать с кабачка, тыквы, брокколи, цветной капусты. Исключением является ситуация с дефицитом массы тела у ребенка: тогда прикорм начинают с безглютеновых каш, и только затем дают овощные пюре.

Далее можно дать попробовать ребенку фруктовые пюре. Когда ребенок привыкнет к нововведениям, можно начинать комбинировать фрукты и овощи.

Порядок введения новых продуктов в рацион ребенка следует согласовать с врачом, он же подскажет вам список аллергенных продуктов и выдаст таблицу введения прикорма. Сахар и соль ребенку до года запрещены.

Почему важно готовить прикорм самостоятельно?

Несмотря на огромное количество уже готовых баночек с пюре, прикорм при искусственном вскармливании целесообразно готовить самостоятельно. Так малыш будет питаться только натуральными и полезными продуктами. Кроме того, это выгодно экономически, особенно в сезон овощей и фруктов. На первый взгляд маме может показаться, что готовить прикорм дома сложно, и процесс потребует много времени. Это не так: главное в этом деле «заручиться поддержкой» умной техники, и тогда процесс будет проходить достаточно быстро и комфортно.

Овощные пюре готовятся так: овощи отвариваются в небольшом количестве воды или на пару (без добавления соли), затем измельчаются до состояния пюре. В первое время пюре можно разбавлять овощным бульоном, в котором варились овощи. В приготовлении пюре вам поможет многофункциональный процессор AGU Octopy или мини-процессор AGU Cookee: эти приборы сочетают в себе функции пароварки и блендера, поддерживают необходимую температуру уже готовых блюд.

Если в качестве первого прикорма вам необходимо использовать каши, то помните, что они должны иметь жидкую консистенцию. Для приготовления каши в 100 мл кипящей воды засыпьте 5 г крупяной муки и варите до готовности. Измельчить крупу до состояния муки можно в любом из процессоров AGU. Если вы покупаете готовые каши для малыша, то их необходимо заваривать кипяченой водой, охлажденной до 40-45 градусов. Чайник AGU Bubbly поможет справиться с этой задачей: он закипятит воду, затем остудит и будет поддерживать в пределах необходимого температурного диапазона. 

Прикорм детей при искусственном вскармливании должен быть разнообразны и содержать все необходимые полезные элементы для гармоничного развития крохи. Пусть малыш растет здоровым!

схема и таблица для детей до года

Введение первого прикорма всегда вызывает множество сомнений и вопросов у молодых родителей. Чтобы новая еда не повлекла за собой аллергию и нарушения пищеварения у малыша, вводить ее нужно по правилам. Чем раньше младенцу предлагаются новые блюда, тем больше может возникнуть проблем. Дети на грудном вскармливании не нуждаются в прикорме раньше полугода, тогда как «искусственники» вынуждены привыкать к взрослой пище немного раньше – приблизительно с 4-5 месяцев.

Детки на искусственном вскармливании начинают раньше знакомиться с прикормом

Как правильно и с какого возраста вводить первый прикорм при искусственном вскармливании? Какие существуют правила кормления младенца «взрослой» пищей? В этих и других вопросах мы разберемся подробнее.

Наиболее благоприятный период для введения прикорма

Сегодня не существует точных рекомендаций, с какого возраста начинать вводить прикорм ребенку на искусственном вскармливании. Однако не стоит слишком спешить – новорожденный младенец, которому меньше 3 месяцев, не сможет полноценно глотать предлагаемую пищу. Давать сыну или дочери пюре из овощей можно, начиная с 4 до 6 месяцев. Решать вопрос о введении дополнительных блюд в меню необходимо, ориентируясь на многие факторы:

• скорость роста крохи, его прибавку в весе;
• основные этапы развития;
• вид вскармливания.

Например, если малыш питается смесью, отлично прибавляет в весе и не отстает в развитии – первый прикорм желательно вводить с 5-6 месяцев. Если же младенец с трудом дотягивает до возрастных показателей, можно пробовать его прикармливать с 4 месяцев. По мнению доктора Комаровского, кроха не нуждается в дополнительном питании, пока ему не исполнится полгода.

Если ребенок нормально набирает вес на смеси, с прикормом можно подождать до полугода

Кроме основных показаний к введению прикорма при искусственном вскармливании, существуют косвенные признаки, говорящие о готовности ребенка к переходу на следующий уровень питания. Кроха, который еще не «созрел», будет плохо глотать пищу, отплевываться, и в итоге может отказаться от ложки на ближайшие несколько недель. Следующие признаки говорят о том, что ребенок вполне готов к принятию пищи из маминых рук:

• грудничок хорошо сидит в своем стульчике – не заваливается на бок и не «съезжает» вниз;
• поворачивает голову в сторону запаха, который издает готовящаяся пища – обычно это происходит в 5-6 месяцев;
• заглядывает маме и папе в рот, когда кто-нибудь из них ест;
• сам пытается взять руками еду и положить себе в рот кусочек.

Когда не стоит начинать вводить прикорм

Педиатры предупреждают: несмотря на возраст и готовность младенца к принятию пищи, существуют ситуации, когда с прикормом искусственника следует немного подождать. Самые распространенные случаи:

• Во время болезни, а также 3-4 дня после заболевания. Когда младенец плохо себя чувствует, он не сможет адекватно воспринять новое блюдо. Возможны рвота, понос, а также аллергия.

Если малыш приболел, введение прикорма лучше отложить

• Если кроха был привит. Вакцинация – нагрузка на иммунную систему, а новая пища может усугубить ситуацию и спровоцировать аллергическую реакцию. При этом некоторые прививки могут дать температуру в течение 3-5 дней, другие же – только через неделю после процедуры.
• Очень знойное лето.

Во всех остальных случаях желательно выбирать время, когда кроха доволен, хорошо себя чувствует и с интересом наблюдает за ложкой. Пусть в первый раз он съест совсем немного, важно не заставлять его, чтобы не вызвать отвращения к еде.

Основные правила

Прикорм младенца-искусственника – вопрос, который решается в индивидуальном порядке. Однако существует основной набор правил, которых должна придерживаться каждая мама:

• Младенец должен получать адаптированную смесь, пока ему не исполнится один год. Нельзя отказываться от смеси, даже если ребенок хорошо и с удовольствием кушает овощное пюре и готов есть каши. Ни один врач не даст гарантии того, что кроха вместе с прикормом получит все необходимые питательные вещества для правильного развития.
• Задача родителей – не накормить чадо вводимым прикормом, а приучить его пищеварительную систему к новому виду питания.

До года прикорм не должен становиться основной пищей, даже если кроха отлично его ест

• Необходимо стремиться переходить на 5-разовое питание. Если перед введением прикорма малыш кушал больше 5 раз в день, именно в этот период желательно постепенно уменьшать количество кормлений в сутки. Важно следить, чтобы ребенок получал необходимый объем смеси, для чего увеличивать ее количество до нормы.
• При отсутствии неадекватной реакции со стороны пищеварительного тракта, ввод нового продукта желательно производить раз в неделю, а лучше раз в две недели. Мама должна внимательно следить за сыном или дочерью, вовремя замечать сыпь, вздутие живота или другие реакции организма на каждое новое блюдо.

Если прикорм вводится с трудом и ребенок не слишком интересуется новой пищей, не стоит заставлять его кушать. Есть смысл попробовать так называемый «педагогический прикорм». Для этого необходимо усадить дочь или сына на руки или на детский стульчик и позволить брать еду из маминой тарелки. Много он не съест, а лишь попробует то, что ест мама. Конечно, не стоит накладывать в тарелку салат с майонезом или селедку.

Схемы введения прикорма

Для введения первого прикорма можно выбирать продукты из нескольких групп. Наиболее оптимально начинать с пюрированных овощей, затем переходить к злаковым и фруктам. Однако если ребенок недобирает в весе, есть смысл сначала попробовать давать каши. Кисломолочные продукты – творог, йогурт, кефир, желательно отложить и предлагать младенцу с 8 месяцев, поскольку у детей помладше недостает необходимых ферментов для расщепления этих продуктов.

Прикорм кашей подойдет для малышей с недобором веса

Общая таблица по введению блюд грудничку согласно данным Союза педиатров России:

Продукты, мл.	Возраст, мес.
	4 — 6	7	8	9 — 12
Пюре из овощей	10 — 150	170	180	200
Молочная каша	10 — 150	150	180	200
Фруктовый сок	5 — 60	70	80	90-100
Пюре из фруктов	5 — 60	70	80	90-100
Пюре из мяса (не ранее 6 мес)	5 — 30	30	50	60-70
Творожок (не ранее 6 мес)	10 — 40	40	40	50
Детский кефир, бификефир	–	200	200	200
Желток, шт.	–	¼	½	½
Пюре из рыбы	–	–	5 — 30	30-60
Сухарики и детское печенье	–	3 — 5	5	10 — 15
Белый хлеб	–	–	5	10
Растительное масло	1 — 3	5	5	6
Сливочное масло	1 — 4	4	5	6

Выбрав какой-либо продукт для первого прикорма, нежелательно его с чем-либо смешивать – добавлять масло, соль или сахар. Важно дождаться реакции ребенка на новое блюдо и после недельного использования дать попробовать следующее.

Первые детские пюре должны быть совсем жидкими

Прикорм искусственника педиатры рекомендуют осуществлять, придерживаясь рекомендованной педиатром схемы. Правила введения новых блюд довольно просты:

• Новое блюдо лучше предлагать крохе утром или днем. Тогда легче будет оценить его реакцию на прикорм – вовремя заметить расстройство кишечника, вздутие живота.
• Не стоит давать грудному ребенку сразу несколько ложек пюре. Желательно предложить ему съесть ½ либо целую чайную ложку нового продукта. На следующий день необходимо дать ему чуть больше.
• Смесь долгое время будет оставаться основным источником питания малыша. Однако уменьшать ее количество необходимо, только делать это постепенно. Ребенок в одно кормление получает около 200 мл смеси. В течение полугода ее объем желательно уменьшить, остановившись на 50 мл, остальную часть заменить другой едой.
• Предлагать младенцу пюре желательно перед основным питанием, затем дать ему столько смеси, сколько необходимо, чтобы малыш наелся.
• Консистенция пюре также должна меняться. Сначала желательно готовить ребенку блюда, по консистенции напоминающие жидкую сметану. Затем постепенно уменьшать количество воды в пюре.

Пюре из овощей

Как мы писали выше, овощи являются наиболее оптимальным видом первого прикорма. Они содержат клетчатку и помогают детям справиться с запорами, которые часто возникают при введении прикорма. При этом в овощах мало сахара, в отличие от фруктов и много полезных веществ, витаминов. Однако не все виды овощей разрешается предлагать грудничку в качестве первого прикорма. Подойдет кабачок, картофель, зеленый горошек, цветная капуста, брокколи, морковь. Сначала необходимо делать пюре из одного вида продукта без добавления соли, масла. Через одну-две недели в пюре желательно добавить следующий продукт, а затем каплю растительного масла. Через месяц-полтора после начала прикорма кроха сможет оценить вкус многокомпонентного пюре.

Удобнее всего готовить пюре при помощи блендера

Важным условием приготовления овощного пюре является грамотное отваривание продуктов. Овощи почистить, порезать кусочками и варить в небольшом количестве воды под крышкой в течение 5-15 минут, добиваясь мягкости. Затем пюрировать блендером или размять вилкой. Кормить желательно сразу, как только блюдо остынет.

Диетические каши

Каши не всегда используют в качестве первого прикорма, их время настает сразу после введения овощей. Однако если младенец недобирает вес, педиатры рекомендуют начинать прикорм именно со злаковых. Оптимально сначала познакомить кроху с гречкой, рисом, кукурузной кашей. Перед приготовлением крупу желательно измельчить в кофемолке, затем полученный порошок развести водой в пропорции 1:4 и варить, помешивая, до готовности. Также можно приготовить кашу из необработанной крупы и измельчить ее после отваривания.

Когда ребенок чуть подрастет, крупу разбавляют водой в другой пропорции – 1:3, затем 1:2, а после 8 месяцев добавляют в кашу молоко, сливочное масло. После года крохе можно предлагать овсяную кашу, а также манную (подробнее в статье: когда ребенку можно давать манную кашу?).

Фруктовые десерты

Фруктовые пюре дети любят, однако готовить их необходимо правильно. Младенцу идеально подходят фрукты, которые растут в регионе – яблоки, груши, сливы, абрикосы, персики. Сначала плоды отваривают или запекают, затем разминают и кормят малыша без добавления сахара. Отварные фрукты можно предлагать малышу с 6-8 месяцев, сырые – позже, после 10 месяцев или даже года. Со временем фруктовое пюре есть смысл использовать в качестве десерта – предлагать ребенку яблоко после каши или после овощного пюре.

Самые лучшие пюре готовятся из сезонных овощей

Мясо и рыба

Мясо хорошо подходит в качестве прикорма для искусственника, давать его желательно после полугода и даже немного позже (рекомендуем прочитать: как правильно вводить мясо в прикорм ребенку?). Пренебрегать этим продуктом не стоит, ведь мясо требуется для роста, в нем содержится масса необходимых веществ. Продукт важно измельчать особо тщательно, чтобы ребенок не подавился. Сначала отварить небольшой кусочек, затем перемолоть его на мясорубке 2 раза и добавить фарш в овощное пюре или в кашу. Когда ребенку исполнится год, можно предлагать ему самостоятельные блюда из мяса – тефтели, паровые котлеты. Для кормления ребенка стоит выбирать мясо кролика, индейки, нежирную свинину.

Рыбу начинают давать младенцу после введения мяса с десятого месяца. Этот продукт также стоит добавлять в овощные пюре или каши. Желательно выбирать нежирные сорта, в которых мало костей – хек, минтай. Сначала отварить рыбу в воде или приготовить на пару, затем размять и дать малышу. Позже можно предлагать ребенку рыбу, разобранную на кусочки.

Кисломолочные продукты

Не все педиатры единогласны в вопросе введения кисломолочных продуктов. Некоторые считают, что творог, кефир, йогурт вводить в рацион детей на искусственном вскармливании желательно лишь с восьми месяцев, другие, в частности доктор Комаровский, уверены, что с шестого месяца. Для того чтобы продукт не вызвал негативной реакции организма, стоит выбирать нежирные виды творога и йогурта.

Стоит отметить, что творог, купленный в магазине, может содержать кишечную палочку – в этом продукте быстро размножаются бактерии. Для грудничка творог можно покупать в специальной упаковке, а лучше готовить его самому, взяв за основу молоко 2.5% жирности и специальную закваску. Предварительно молоко необходимо довести до кипения и остудить до температуры тела.

Яйца

Яйца представлены в рационе младенца в виде вареного желтка. Это очень ценный питательный продукт, однако тяжелый для усваивания. Кроме того желток часто вызывает аллергию, поэтому предлагают его ребенку, которому уже исполнилось 8 месяцев. Чтобы избежать неприятностей, давать ребенку яйца нужно осторожно:

• Уменьшить вероятность аллергии можно, если готовить ребенку перепелиные, а не куриные яйца.
• Не стоит добавлять яйца в мясные, рыбные блюда. Лучше давать их отдельно или смешивать с овощным пюре.
• Начинать давать желток лучше маленькими порциями – в первый раз дать малышу продукт на кончике чайной ложки, постепенно доведя до половины желтка перепелиного яйца в день.

Чтобы не ошибиться в дозировке, достаточно следовать значениям, указанным в таблице. Иногда хочется разнообразить меню малыша-искусственника – сделать это можно с помощью специального детского печенья, сушек, сухариков. Однако нужно помнить, что сухарики не являются полноценным обедом, их можно давать между кормлениями, чтобы стимулировать развитие жевательного рефлекса. Кроме того важно следить, чтобы ребенок не подавился крошками, поэтому оставлять его одного с печеньем не стоит.

Сегодня качество адаптированных смесей намного выше, чем тех, которые выпускались 6-10 лет назад. В связи с этим введение прикорма при искусственном вскармливании мало чем отличается от программы естественного вскармливания. Доктор Комаровский настоятельно не рекомендует спешить с введением прикорма, даже если малыш на ИВ. Важно учитывать все факторы – рос, вес, развитие ребенка. Только тогда можно быть уверенным, что кроха научится получать удовольствие от взрослой пищи, которая пойдет ему на пользу.

О принципах прикорма “по Комаровскому” можно ознакомиться на следующем видео:

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Таблица введения прикорма ребенку до года при грудном или искусственном вскармливании

Грудное молоко обеспечивает ребенка всеми необходимыми питательными веществами. В нем содержатся антитела, которые защищают организм от различных инфекций. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию помогут наладить лактацию.

Первым правилом является начало кормления уже в первые часы после рождения ребенка. Продолжать исключительно грудное вскармливание нужно в обязательном порядке до 6 месяцев.

Затем совместно с рекомендуемым прикормом продолжать кормление вплоть до двухлетнего возраста.

Время знакомства с продуктами

Прикормом называют новый продукт, который вводят в рацион питания ребенка до года параллельно основному грудному вскармливанию. Делать это нужно, соблюдая правила, учитывая возрастные особенности, состояние здоровья и индивидуальные предпочтения самого ребенка.

Со скольки месяцев начинают знакомство с новой пищей при естественном вскармливании? Когда нет специальных медицинских показаний, вводить прикорм ребенку стоит не раньше 6 месяцев.

Грудничку могут назначить ранний прикорм с 4 месяцев, если он медленно набирает вес или есть проблемы с гемоглобином. В других случаях раннее введение не только нежелательно, но и вредно.

Ранний прикорм нельзя начинать самостоятельно, так как до 6 месяцев у детей все еще остается не сформированной иммунная система и пищеварительные органы. У них нет ферментов, которые бы расщепляли взрослый продукт. Поэтому он становится бесполезным для организма.

Раннее знакомство со взрослой пищей приводит к развитию воспалительных заболеваний органов пищеварения. Возрастает склонность к аллергическим реакциям.

Сколько грамм продукта дают в первый раз? Введение нового продукта должно начинаться с небольших порций (пару грамм). Когда малыш будет усваивать пищу, порция будет увеличиваться до 160 грамм. В среднем на знакомство с прикормом уходит около недели.

Таблица введения прикорма детям на естественном вскармливании, примерное расписание.

Возраст, мес.	Название продуктов
6	Кормление начинают с овощей, имеющих бледную окраску: кабачок, все виды капусты, кроме белокочанной. Когда они полностью будут введены, можно есть морковь и тыкву.
7	Есть можно каши на основе безглютеновых злаков, сваренные на воде: гречневую, кукурузную, рисовую.
8	Нежирные сорта мяса. Кормление начинают с телятины, индейки, крольчатины, курицы. Можно дать ¼ желтка и ввести картофель.
9	Кисломолочная продукция, включая творог.
10	Фрукты (не красные). Кормление можно начать с яблок, груш, бананов. Разрешено введение сухофруктов: чернослива, кураги.

В таблице подробно расписано, с чего и с какого возраста начинают прикорм.

График введения прикорма в меню детей 6 месяцев по Комаровскому:

• 6-7 часов – мамино молоко;
• 10-11 часов – творог 25 г и кефир 160 мл;
• 14-15, 18-19, 22-23 часа – мамино молоко.

График введения новых продуктов в меню детей 9-12 месяцев по Комаровскому:

• 6-7 часов – мамино молоко;
• 10-11 часов – кефир и творог;
• 14-15 – овощные блюда;
• 18-19 часов – мамино молоко;
• 22-23 часа – молочная каша.

Последовательность нововведения

Вводить новый продукт нужно осторожно, соблюдая несколько правил:

• прикорм вводится по месяцам;
• каждый месяц – один вид пищи;
• первыми в рацион питания вводят овощи. Если у ребенка наблюдается недостаточная масса тела, то начинают с каш;
• изначально блюда должны содержать один компонент.

Ответить на вопрос, с чего начинать подкармливать детей, поможет врач. Обычно предлагают следующую очередность.

Когда ребенку исполнится 6 месяцев, начинают введение овощей. Подкармливать лучше блюдами из кабачка, цветной капусты, брокколи, тыквы, моркови. Предварительно продукт нужно помыть, обдать кипятком, очистить от кожуры и семечек, нарезать небольшими кусочками. Варить нужно на пару. Нельзя добавлять соль и сахар. Готовить следует непосредственно перед самым кормлением, хранить нельзя.

Прикорм обязательно должен включаться в питание до основного кормления грудным молоком. Схема введения кабачка ребенку 6 месяцев.

• 1-й день – 1 чайная ложка;
• 2-й день – 2 чайные ложки;
• 3-й день – 4 чайные ложки;
• 4-й день – 40 г;
• 5-й день – 80 г;
• 6-й день – 120 г;
• 7-й день – 150 г.

Когда продукт будет усвоен, начинается введение следующего овоща, цветной капусты. Схема будет выглядеть чуть иначе.

• 1-й день – 1 чайная ложка пюре из цветной капусты и 145 г кабачкового пюре;
• 2-й день – 2 чайные ложки капусты и 140 г кабачка;
• 3-й день – 20 г цветной капусты т 130 г кабачкового пюре и т. д.

Схема наглядно показывает, что количество пюре из кабачка будет постепенно уменьшаться. Норма кабачкового пюре к концу 7-го дня – 150 г. Не нужно заставлять грудничка кушать всю порцию. Возможно, ему достаточно для насыщения меньшего количества.

Когда малышу исполнится 7 месяцев, начинается ввод каш. Каши для детей до года должны быть безглютеновыми и безмолочными.

Глютен – это белок, который может вызвать такое заболевание тонкого кишечника, как целиакия. К самым подходящим злакам, с которых следует начинать прикорм, относят кукурузу, рис и гречку. Этого набора вполне достаточно, чтобы разнообразить рацион питания ребенка до года.

Когда происходит знакомство детей с новой пищей, нужно внимательно следить за их состоянием и поведением. Нежелательная реакция (сыпь, понос, рвота, беспокойство, капризность) может возникнуть не только в первый день, а по мере увеличения порции. Поэтому нельзя давать одновременно несколько новых продуктов.

В 8 месяцев в питание поочередно вводят несколько новых продуктов: мясо, желток и картофельное пюре.

Картофель находится в стороне от всех других овощей, так как чаще всего вызывает аллергию. Поэтому вводить его нужно медленно. Кушать данный продукт ребенку до года можно не больше 50 грамм.

Желток для детей до года разрешено давать куриный, а еще лучше перепелиный, так как он обладает меньшей аллергенностью. Сначала предложить ¼ часть, но не больше 2 раз в неделю. Лучше давать его в первой половине дня. Когда ребенку исполнится 9 месяцев, есть можно около половины желтка. Данная норма должна сохраняться до годовалого возраста.

Из мяса ребенку до года можно есть нежирные сорта: курицу, индейку, телятину. Нельзя давать говядину и свинину. В 8 месяцев достаточно есть 50 грамм мяса. К году порция возрастет до 100 грамм.

Ввод кисломолочной продукции для детей до года начинается в 9 месяцев: кефир, творог, ряженка. Брать нужно только специальную детскую продукцию с молочной кухни, либо делать самому. Обычный творог содержит компоненты, которые негативно сказывается на работе органов пищеварения.

И только в 10 месяцев, согласно данным ВОЗ, можно вводить фрукты. Есть нужно только те фрукты, которые растут в полосе проживания. Ввод экзотических фруктов лучше оставить на период после года. В это же время можно начинать давать соки из знакомых фруктов: груши, яблока. В день детям разрешено кушать около 100 грамм фруктов.

Начинать вводить взрослую пищу нужно правильно. Рекомендовано использовать ложку. Кормление с помощью ложки помогает сформировать навыки жевания и глотательного рефлекса.

Учитывать нужно особенности работы кишечника: есть ли склонность к запорам или, наоборот, стул чаще всего жидкий. Новый продукт питания оказывает различное влияние, например, рис и все блюда из него крепят, а овощи слабят.

Таблица поможет наглядно разобраться, как происходит ввод продуктов в рацион грудничка и какой должна быть норма объема. Примерное расписание по месяцам.

Название продуктов	6	7	8	9	10	11-12
Мамино молоко	900	550	500	450	400	400
Каша	80	150	170	190	200	200
Овощи	150	165	175	190	195	200
Фрукты	55	65	75	95	100	100
Сливочное масло	1/2 чайной ложки
Растительное масло	1/2 чайной ложки	1 чайная ложка
Творог	35	40	45	50	50
Мясо	25	30	50	60	70
Желток	1/4	1/2
Сухари из белого хлеба или печенье	3	5	10	10-15	15
Сок	55	65	75	85	95
Рыба	35	50	55	60
Кефир	130	200
Хлеб	6	10

Таблица показывает, что количество потребляемого грудного молока ближе к году уменьшается. С начала ввода прикорма ребенок должен за целый день есть около 1000 грамм пищи. Около года объем должен увеличиваться до 1200 грамм.

Знакомство с нововведениями

Первый прикорм, который происходит в 6 месяцев, дополняет одно кормление в день. Постепенно новый продукт питания будет заменять полностью одно кормление грудным молоком. Когда ребенку исполнится год, он будет прикладываться к груди только в утреннее и вечернее время.

Правила введения прикорма детям до года. Таблица показывает, с какого возраста вводится продукт, со скольки грамм начинать прикорм и сколько нужно давать в конечном итоге.

Название блюда	Возраст ребенка	Продукты, подходящие для начала знакомства	Количество пищи
Пюре из овощей	Вводят ближе к полугодовалому возрасту.	Ввод начинают с однокомпонентного пюре из овощей бледной окраски.	Начинают давать с 3 г, доводя до 160 г.
Растительное масло	Полгода	Лучше выбрать масло оливковое, подсолнечное или кукурузное.	Добавляют в салаты и пюре из овощей. От пару капель до 5 г.
Каши на воде	Ближе к 7 месяцам. По врачебным показаниям можно вводить с 4-5-го месяцев.	Есть разрешено безглютеновые однокомпонентные безмолочные каши: гречка, кукуруза, рис, можно попробовать овсянку.	От 5 г до 180 г.
Пюре из фруктов	К концу 7-го месяца	Начинать ввод следует с фруктов, имеющих неяркий цвет: зеленое яблоко, груша, банан.	От 5 г до 190 г.
Каши на молоке	Ближе к 9-му месяцу	Гречка, рис, кукуруза, овсянка.	От 5 г до 180 г.
Мясное пюре	Начиная с 8-го месяца	Нежирные сорта: телятина, индейка, крольчатина, курица.	От 5 г до 90 г.
Желток	С середины 8-го месяца	Ввод лучше начинать с перепелиного желтка.	Небольшой кусочек, равный от 1/8 штуки до 1/2 части.
Печенье	К концу 9-го месяца	Галетное или специальное детское.	С небольшой дольки до целой штуки.
Кисломолочные продукты	С середины 9-го месяца	Начинают ввод с кефира, присоединяя йогурт, биолакт.	От 5 г до 200 г.
Творог	К концу 9-го месяца	Творог без дополнительных компонентов	От 5 г до 55 г.
Субпродукты	С 10 месяцев	Печень, язык.	От 5 г до 70 г.
Рыбные блюда	Не раньше 10-ти месяцев	Океаническая или речная рыба с белым мясом: хек, минтай.	От 5 до 180 г.
Сок	С 11-го месяца	Начинать ввод нужно с сока из зеленого яблока.	От нескольких капель до 70 г.

Предостережения

Продукты и блюда, которые не следует включать в рацион питания ребенка до года:

• соки, так как они раздражают слизистую органов пищеварения и могут спровоцировать воспаление;
• манка, так как содержит глютен;
• сырые овощи и фрукты, так как они вызывают брожение, колики и повышенное образование газов в кишечнике;
• сладкие блюда и печенье в большом количестве;
• коровье молоко или козье.

Когда мама включает новый продукт в рацион питания, она должна помнить несколько моментов:

• прикорм является дополнением к грудному кормлению;
• вводить продукты, строго соблюдая рекомендации, так как первый прикорм определяет здоровье органов пищеварения в будущем;
• нельзя давать одновременно несколько новых продуктов;
• нельзя добавлять в блюда специи, включая соль и сахар;
• одновременно с вводом новых продуктов нужно предлагать ребенку воду;
• в случае отказа принимать продукт не нужно насильно заставлять ребенка кушать, нужно подождать несколько дней и дать его снова.

Схема показывает, какие правила существуют относительно того, в каком виде должен осуществляться ввод блюда в зависимости от возраста ребенка.

Возраст	Вид подаваемой пищи
От рождения до полугодовалого возраста	Сосание, пища только в жидком виде.
С 4-го по 7-й месяц	Доводить пищу до пюреобразной консистенции.
С 7 месяцев до года	Пищу нужно резать небольшими кусочками или разминать вилкой.
Начиная с годовалого возраста	Пища с общего стола

Маме нужно постараться организовать питание грудничка правильно. От этого зависит состояние его здоровья в последующие годы.

Первый прикорм при искусственном вскармливании

29.04.2017Искусственное вскармливание Когда необходимо вводить первый прикорм при искусственном вскармливании – этим вопросом родители начинают задаваться чуть ли не с рождения малыша. Детки, которые получают искусственные смеси, в основном растут так же хорошо, как и груднички, находящиеся на естественном вскармливании. Как правило, они также здоровы, бодры и развиваются в нормальном темпе, как и груднички, ведь фирмы-изготовители современных смесей для кормления стараются максимально дать ребёнку всё то, что содержится в женском грудном молоке, сохранив его питательность, а также баланс белков, жиров и углеводов. Безусловно, есть некоторые компоненты в грудном молоке, которые не удаётся воспроизвести в смесях, несмотря на все старания учёных и возможности современного уровня производства. В первую очередь это иммуномодуляторы (вещества, активизирующие работу иммунной системы и защищающие организм малыша от заболеваний в течение всего периода грудного вскармливания), докозагексаеновая кислота (ДГК) и другие незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые для успешного интеллектуального развития малыша, а также некоторые другие составляющие. Но все эти вещества являются специфическими ингредиентами, которые содержатся только в женском грудном молоке и нигде более, и ни один прикорм не способен их собой заменить.

Содержание

Поэтому введение прикорма при искусственном вскармливании не должно ставить перед собой задачу компенсировать нечто, недополученное малышом-искусственником, он необходим для получения новых витаминов и микроэлементов, в которых организм малыша начинает нуждаться по мере взросления, для увеличения количества калорий, необходимых стремительно растущему организму, и для постепенного знакомства ребёнка со «взрослой» едой. Причины введения прикорма точно такие же, как и в случае с малышами-грудничками: ребёнок взрослеет, переходит к новым этапам развития, его потребности изменяются, и родители стараются их вовремя удовлетворить. Все дети – как находящиеся на искусственном вскармливании, так и на естественном, имеют абсолютно одинаковое устройство пищеварительной системы, и наши организмы «старой сборки» вне зависимости от успехов пищевой индустрии: сотни лет назад, когда смесей не существовало в принципе, дети были точно такими же, как и сейчас, и в традициях практически всех народов мира введение первого прикорма приурочено к появлению первых молочных зубов и освоению возможности сидеть. Вместе с началом проявления интереса к вашей «взрослой еде» это и есть три главных маркера готовности получать новые виды пищи, и в среднем этот возраст оценивается современными специалистами как 5-6 месяцев: для детишек на искусственном вскармливании чуть раньше, для малышей на ГВ – с полугода. В середине прошлого века, в пору расцвета эпохи искусственного вскармливания, педиатры всего мира рекомендовали мамам введение первого прикорма уже с 3, а то и с 2 месяцев, причём советовали начинать с яблочного сока, призванного возместить недостаток железа в смесях. Но в настоящее время и возраст начала прикорма, и его тип грамотными педиатрами признан преждевременным: в 3 месяца (и тем более раньше) желудок малыша не готов к переработке чего бы то ни было, кроме грудного молока или его заменителей, и уж тем более – кислот: они оказывают раздражающее действие и приводят к гастроэнтерологическим проблемам впоследствии. Поэтому если уж и начинать ранний прикорм, то точно не с яблочного сока, как рекомендовали десятилетиями. К сожалению, и сейчас педиатры, которые не стремятся заниматься собственным профессиональным ростом и знакомиться с новейшими исследованиями в своей области, продолжают настаивать на чрезмерно раннем введении прикорма для малышей-искусственников (рекомендуют прикорм в 3 месяца при искусственном вскармливании). Хотя с тех пор, как был придуман этот постулат, искусственное вскармливание стало другим, и смеси претерпели существенные изменения, намного усовершенствовав свой состав, к тому же последствия введения прикорма для крох в столь раннем возрасте были исследованы и описаны. Но до сих пор врачи в поликлиниках и «специалисты» в интернете советуют вводить первый прикорм при искусственном вскармливании как можно раньше – сайты пестрят подобными рекомендациями, а мамы доверчиво им следуют (тем более, что и бабушки поддерживают – ведь они сами вырастили своих детей по «старым» схемам). Также многие любят ссылаться на «рекомендации ВОЗ», хотя, если всё же прочитать их внимательно, можно убедиться, что все они не категоричны и имеют достаточно размытые возрастные границы в силу социокультурных различий в разных странах и этнических группах. Мы не станем вводить родителей в заблуждение, и предложим им максимально корректный вариант введения первого прикорма при ИВ – вы можете воспользоваться нашими правилами и схемой, и сам оценить, насколько они работают.

1. Первый прикорм при искусственном вскармливании предлагают малышу, который совершенно здоров, бодр и в хорошем настроении. Ребёнку, который недавно переболел или был привит, с прикормом лучше недельку повременить.
2. Время первой ложечки – перед началом очередного кормления: мы даём порцию прикорма, а затем запиваем его смесью. Прикорм всегда даётся утром, чтобы проследить реакцию на него в течение дня и не перегружать желудок малыша на ночь.
3. Дозировка прикорма начинается с микро-доз: первые 1-2 дня половинка чайной ложки, затем, если аллергических проявлений нет и ребёнку нравится предложенная пища, увеличиваем её количество до 1-2 ложек в течение недели, а далее – по ситуации, в зависимости от аппетита и вкусовых предпочтений малыша.
4. Консистенция первых прикормов – жидкая, затем – в виде пюре, и лишь после 10 месяцев вы можете начать предлагать малышу жевать кусочки пищи в случае, если у него уже есть хотя бы несколько зубов. Не стремитесь перемалывать всё на блендере слишком долго – ребёнок привыкнет к такой консистенции и будет возражать против малейших «комочков» в еде. Месяцев в 6-7 начните с детского печеньица или дольки яблока, которые можно дать пожевать, и тогда малышу будет легче освоиться впоследствии с кусочками овощей в составе супа-пюре.
5. В начале введения прикорм обязательно проходит термообработку и даётся малышу в варёном, тушёном или печёном виде. Температура еды должна быть комфортно тёплой – около 36-37 градусов.
6. Ведите дневник, чтобы с его помощью определить, что и когда вызвало аллергию или расстройство пищеварения. Записывайте в нём, что, в какое время и в каком количестве попробовал малыш, и тогда вам будет легче сориентироваться в случае возникновения проблем. А чтобы понимать, что ему нравится и не нравится, отмечайте и эмоциональную реакцию на разные виды прикорма.
7. Прикорм в «начале пути» — это всегда моно-продукты: пюре из тыквы, из яблочка или моркови вы можете смешивать лишь тогда, когда убедились, что ни один из компонентов не вызывает у ребёнка аллергии. Когда все продукты уже проверены, вы можете миксовать их между собой, готовя смешанные овощные или фруктовые пюре, а также вводя в овощные смеси мясо, желток яйца или рыбку.
8. Не предлагайте новое блюдо до тех пор, пока не убедились в полной безопасности предыдущего, делая интервал как минимум 5-7 дней.
9. При появлении аллергии сразу же уберите этот продукт из меню и обратитесь за помощью к педиатру. Вернуться к нему можно не ранее, чем через пару месяцев, если всё повторится – исключите его из рациона, пока ребёнок не подрастёт.
10. Не забывайте предлагать малышу попить (сначала кипячёную воду, затем компот или сок), когда прикорм уже стартовал.
11. Никогда не кормите ребёнка насильно! Как бы ни был полезен на ваш взгляд продукт, впихнуть его ребёнка против его воли – это совершенно неправильно. Во-первых, малыш – живой человек, а не фаршируемый перец, а во-вторых, вы ведь и сами любите далеко не все блюда, так что и ваш ребёнок имеет право отдавать чему-то предпочтение и от чего-то отказываться.

Теперь поговорим о последовательности появления тех или иных продуктов в рационе малыша. Об этом мы еще подробно поговорим в материале «Меню ребёнка при искусственном вскармливании», а пока предлагаем вашему вниманию схему введения прикорма до года.

1. Продукты малышу-искусственнику мы предлагаем в такой последовательности: овощное пюре › фруктовое пюре и сок › каши › кефир › творог › масло сливочное и растительное › желток › хлеб и печенье › мясное пюре › рыбное пюре.
2. Прикорм здоровых, нормально набирающих вес малышей начинают именно с овощных блюд, а не с фруктовых: попробовав вкусное яблоко или сладкий банан, ребёнок вряд ли с энтузиазмом воспримет кабачок или тыкву.
3. Если у ребёнка дефицит массы тела, ввод прикорма начните с каш: они питательны и позволят решить вашу проблему быстрее овощей. Обратите внимание на калорийность блюд и предлагайте их в первую очередь, когда ваше меню будет уже достаточно обширным. Также не забывайте о недопустимости принудительного кормления. иначе проблемы с едой будут сопровождать вашего малыша еще много лет.
4. Если малыш упитанный, с кашами повремените, либо давайте их не слишком много, выбирая те, которые максимально насыщают ребёнка полезными веществами, а не калориями (то есть – гречку и рис, а не традиционную манку). Предлагая печенье и хлеб, делайте это по минимуму, не переусердствуйте, даже если детка «очень просит».
5. Если малыш имеет проблемы с пищеварением, лучшим вариантом первого прикорма будет детский кефир, и лишь потом остальные продукты. Все новые  блюда давайте особенно осторожно.
6.  Ввод овощей в основном происходит так: первыми предлагают кабачок, тыкву, цветню капусту, брокколи, и лишь потом морковь, свеклу (в случае отсутствия аллергии), зелёный горошек и картофель. А вот белокочанную капусту, баклажаны, помидоры и огурцы до года лучше не давать.
7. Последовательность знакомства с фруктами может быть такой: яблоки, груши, персики, абрикосы, бананы. Сливы дают в основном случае запоров, ну а цитрусовые и экзотические фрукты детям до года не рекомендуются вообще.
8. Каши вводим в таком порядке: сначала безглютеновые — гречка, рис, кукурузная крупа, а после 8 месяцев можно вводить глютеновые каши – овсяную, пшенную, ячменную. Ну а манная каша – самая бесполезная в плане насыщенности витаминами и микроэлементами, зато «перегружена» калориями. В первые месяцы крупу для каш можно перемалывать на кофемолке.
9. Белковые продукты в рационе малыша появляются в такой последовательности: кефир, мясо диетических сортов (кролик, курица, индейка, телятина), творог, твёрдый сыр, рыба нежирных сортов, лучше всего морская (хек, треска, камбала), белок яйца (лучше начать с перепелиных, куриный белок до года давать не рекомендуется, а вот желток можно пробовать в составе других блюд уже с 8 мес.)

Какие продукты предпочесть и в какой последовательности предложить их ребёнку, если у него искусственное вскармливание? Давайте разбираться!

• Продукты желательно выбирать не только по сезону, но и местные: ведь всё то, что необходимо везти за тридевять земель или выращено не в свой срок, сохраняет товарный вид лишь благодаря специальной обработке химическими веществами, отнюдь не предназначенными для детского питания. Поэтому ещё в период ожидания малыша лучше позаботиться о том, чтобы заготовить в морозильной камере ягоды и мелко порезанные овощи – желательно выращенные в безопасных условиях.
• Фрукты можно давать не только в виде пюре, но и в составе компотов – они гораздо здоровее любых покупных соков. Также можно использовать для компотов и сухофрукты – это вкусно и полезно. Готовя фруктовый или овощной сок, в первые месяцы делайте его без мякоти и немного разбавляйте водой.
• Коровье молоко грудничкам до года противопоказано (козье и овечье тоже давать не спешите). Оно вызывает тяжёлые расстройства пищеварения и аллергические реакции, к тому же в наше время производятся смеси, максимально адаптированные под натуральное женское молоко, и предлагать малышу молоко животных, детёныши которых имеют совершенно другие особенности и потребности – рискованно и неосмотрительно. Если вы хотите разбавить прикорм, лучше добавьте в кашу или пюре молочную смесь, но ни в коем случае не коровье молоко, в особенности так называемое «длительного хранения». Человек вообще – единственное в природе существо, которое предлагает своим детям молоко представителей другого вида, и это отнюдь не лучшее его решение.
• Мясо и рыба, предназначенные для детского прикорма, не должны быть «магазинной заморозки» (по тем же причинам: в них слишком много опасных для здоровья ингредиентов). Если ваш ребёнок имеет склонность к аллергическим реакциям, рыбу до года давать не рекомендуется вообще.
• Супы малышам до года готовятся на овощных бульонах, мясные — пока слишком тяжёлое для почек блюдо.
• При готовке для малышей до года не используются ни соль, ни сахар, ни специи! Вам лично может показаться, что это не вкусно, но это лишь потому, что вы привыкли к другому, ребёнок же вполне способен чувствовать натуральный вкус продуктов.
• Если вы покупаете готовые блюда, обязательно обратите внимание то, чтобы они соответствовали возрасту малыша и не были просроченными. Старайтесь не злоупотреблять покупными баночками: это отличный вариант в дороге, на отдыхе или в гостях, но для повседневного питания лучше выбрать блюда, приготовленные своими руками.

Чтобы вам было легче ориентироваться во всём этом многообразии информации, мы подготовили для вас таблицу, в которой искусственное вскармливание и прикорм согласованы, а последовательность ввода в рацион вашего ребёнка тех или иных продуктов систематизирована и наглядна: прикорм по месяцам при искусственном вскармливании – перед вами.

Блюда 5-6 месяцев 6-7 месяцев 7-8 месяцев 9-10 месяцев 11-12 месяцев

Пюре овощное	5-100 г	100-150 г	160-170 г	170-180 г	190-200 г
Пюре фруктовое	5-50 г	50-60 г	60-70 г	80-90 г	90-100 г
Сок или компот фруктовый	5-50 г	50-60 г	60-70 г	80-90 г	90-100150 г
Каша	—	50-100 г	150 г	180 г	200 г
Кефир	—	10-30 г	50-100 г	100-150 г	200-300 г
Творог	—	10-30 г	40 г	40 г	50 г
Масло сливочное	—	1-3 г	4 г	5 г	6 г
Масло растительное	—	1-3 мл	4 мл	5 мл	6 мл
Желток	—	—	14	12	12-1
Печенье детское	—	—	3-5 г	10 г	15 г
Хлеб пшеничный	—	—	3-5 г	10 г	15 г
Пюре мясное	—	—	10-30 г	50 г	60-70 г
Пюре рыбное	—	—	—	10-30 г	30-60 г

Дозировать продукты совсем не сложно: 5 г – это чуть меньше чайной ложки, 10 г – 2 чайные ложки и так далее. Ну что ж, удачного вам старта! Внимательно наблюдайте за крохой, чутко реагируйте на сигналы его организма, кормите его с любовью – и он будет здоровеньким, весёлым и прекрасно развитым малышом.

Чтобы оставить отзыв, вам необходимо авторизоваться на сайте

Разделы статей

Спермограмма — анализ спермы

Планирование зачатие малыша, большой и ответственный шаг обоих партнеров, важно, чтобы до этого момента оба будущих родителя ребенка прошли тщательное

39-я неделя беременности

К этой неделе ребенок успевает набрать вес до трех с половиной килограммов и достичь длины до 52 см. Он уже занимает то положение, которое остается до родов – предлежащей частью к тазовому дну.

Капризные дети. Как справиться с истерикой

Если ваш ребенок неустанно и ежедневно закатывает истерики — причина здесь скорей не в нем, а в вас. Значит, вы не можете найти к нему подход, или наоборот, слишком стараетесь

Таблица прикорма ребенка до года по месяцам на искусственном вскармливании

18.04.2017

Дорогие родители, вы знаете, что самым ценным для питания малыша является грудное молоко. Но бывает, что по каким-то определённым причинам, маме приходится переводить свою кроху на кормление смесями.

С выбором этого продукта нужно быть крайне аккуратной, не стоит гнаться за самой дешёвой продукцией. Ведь от этого зависит здоровье вашего ребёнка. И, конечно же, не маловажным фактором является правильное и своевременное добавление новых блюд в рацион карапуза.

В этой статье мы как раз поговорим об этом.

Когда пришло время прикорма

Общепринятым является ввод прикорма с четырёх месяцев детям, которые находятся на искусственном кормлении.

Однако существует много причин, что могут влиять на ввод новых продуктов, и вызывать задержку этого процесса или наоборот приводить к более раннему вводу прикорма. Это же касается и малышей с естественным способом питания.

В частности, и среди таких детей могут найтись те, кто станет есть прикорм с 4-х месяцев, по медицинским показаниям.

Так, например, у дочери моей знакомой был очень низкий уровень железа в крови, поэтому им ввели прикорм с четырёх месяцев, хоть малышка и была на грудном вскармливании.

В этом вопросе лучше всего консультироваться с доктором. И только он уже сможет определить по уровню здоровья, весу, развитию пищеварительной, нервной системы, а также по поведенческим навыкам, насколько ваш малыш готов приступать к прикорму.

Подробная статья о том, «когда начинать вводить прикорм».

Признаки готовности малыша

Общепринятым является введение прикорма с четырёх месяцев. Однако все дети индивидуальны и нет гарантии, что ваш ребёнок ровно в день своего «рожденья» будет готов получать первый прикорм.

Поэтому существует ряд признаков, по которым вы сможете определить, что уже пришло время первого прикорма:

1. Вес малыша уже в два раза больше, чем был таков при рождении.
2. Необходимо провести небольшой тест. Наберите в очень маленькую ложечку смесь и дайте попить ребёнку. Если всё прольётся мимо, то крохе ещё рано вводить прикорм.
3. Малыш правильно развивается, как физически, так и психически.
4. Вы заметили, что малыш не наедается.
5. Ребёнок хочет взять что-то с вашего обеденного стола, тянет в рот предметы.

На самом деле достаточно и одного из перечисленных критериев, чтоб принять решение о дополнительном питании.

Однако, лучше всего, первоначально советоваться с доктором, да с таким, который наблюдает вашего малыша с рождения и знает ребёнка, его потребности, двигательную активность, не хуже вас.

Только он сможет дать окончательный ответ на вопрос, готов ли ваш малыш к первому прикорму или нет.

Правила добавления продуктов

Когда вы определились со временем ввода прикорма, необходимо узнать правила, с помощью которых этот процесс пройдёт успешно, и малыш с радостью будет воспринимать разнообразие своего рациона.

1. В первую очередь вводите ребёнку продукты с низким уровнем аллергенности. В столь раннем возрасте не стоит рисковать и экспериментировать.
2. Нельзя прислушиваться к тому, что советует ваша мама, бабушка. На сегодняшний день исследования в детском питании вышли на новый уровень. Многое, что считалось тогда правильным, сегодня опровергнуто. Поэтому, когда вы решили начать докармливать свою малютку, делайте это правильно, полагаясь лишь на последние разработки в этой области.
3. В четыре месяца пищеварительная система малыша может быть ещё не достаточно окрепшей. Так что будьте готовы, что введение прикорма может пойти не так гладко, как этого хотелось бы.
4. Вводить новые продукты нужно по одному, чтоб можно было с точностью определить, на что у малыша проявилась аллергия.
5. Крохе дают блюда жидкой консистенции и однородного состава, избегают присутствия комочков.
6. Первый раз малышу необходимо давать прикорм малюсенькими порциями (не более половины чайной ложки), чтоб посмотреть, как отреагирует организм. Если в течение суток никаких изменений в самочувствии ребёнка выявлено не было, то стоит ежедневно постепенно повышать порцию прикорма и при этом понижать объём потребляемой смеси. Таким образом, уже дней через десять выходить на возрастную норму. Если же у карапуза проявились хоть какие-то отклонения от нормы, то ввод такого продукта стоит отменить и отложить на месяц – другой.
7. Важно давать прикорм на голодный желудок, а не после того, как малыш уже успел насытиться смесью.
8. Вводить новые блюда лучше до обеда. Так у вас будет достаточно времени до ночи, чтоб успеть выявить аллергию у крохи.
9. Старайтесь с первого дня приучать ребёнка кушать с ложки и пить с чашки. Пускай потихоньку привыкает к взрослому способу питания.
10. Необходимо придерживаться правильного режима кормления. Малыш должен привыкать, что приём пищи у вас строго по времени. Да и так вы будете уверены, что ребёнок уже успел проголодаться и ему нужно дать новую порцию еды.

Таблица правильного прикорма по месяцам до года

Существует таблица, по которой можно проследить как, когда и сколько малыш должен получать новые продукты в своём рационе питания.

Наименование продуктов	Возраст малыша по месяцам
4	5	6	7	8 и 9	10 и 12
Пюре из овощей	До 30 грамм	До 100 грамм	До 150 грамм	До 160 грамм	До 180 грамм	До 200 грамм
Пюре из фруктов	До 30 грамм	До 50 грамм	До 60 грамм	60 грамм	До 80 грамм	До 100 грамм
Сок	До 30 мл	До 50 мл	До 60 мл	60 мл	До 80 мл	До 100 мл
Каша без молока	Макс. 100 мл	До 100 мл
Каша на молоке	до 100 мл	150 мл	До 180 мл	200 мл
Масло (растительное)	Не более 3 мл	3 мл	3 мл	5 мл	6 мл
Масло (сливочное)	До 4 грамм	4 грамма	5 грамм	6 грамм
Желток	Четверть	Четверть	Половина	Целый
Кефир	До 30 мл	До 100 мл	До 200 мл	До 400 мл
Творог	До 30 грамм	40 грамм	40 грамм	50 грамм
Печенье для самых маленьких	До 5 грамм	5 грамм	До 15 грамм
Мясо (пюре)	До 30 грамм	50 грамм	До 70 грамм
Рыба (пюре)	До 30 грамм	До 60 грамм

Рацион малыша по месяцам

В четырёхмесячном возрасте стоит ввести фруктовое пюре и сок. Начните с яблок и других фрукт, свойственных вашей климатической зоне. Избегайте красных плодов, экзотических представителей и цитрусовых.

После того, как малыш познакомился с таким блюдом, стоит добавить в его рацион пюре из овощей, лучше начать с кабачкового. После этого добавьте в рацион карапуза каши, сваренные на воде.

Вам подойдут представители безглютенового ряда.

В пять месяцев начните добавлять немного масла (растительного) в готовые блюда. Введите компот, в частности из сухофруктов.

Шестимесячному карапузу можно добавить в рацион кашу на молоке (для первых прикормов, разведённую с водой на половину), яичный желток (четверть), масло (сливочное), творог и кефир. Стоит учитывать, что в этот период продукты, введённые ранее, уже даются в больших объёмах, чем прежде.

В семимесячном возрасте разнообразьте рацион малыша введением мяса. Для начала выбирайте нежирные виды, например, индюшатину. Также в этот период можно потихоньку начинать вводить печенье, но только такое, что рассчитано для самых маленьких и не более пяти грамм.

Восьмимесячному малышу предложите каши с содержанием глютена (например, овсяная, пшеничная). С манкой лучше повременить до годика.

Девять месяцев – время для ввода рыбных блюд (пока только в виде пюре). До года малышу не стоит давать жирную рыбу, начните с представителей с низким содержанием жира (хек, морской окунь, судак).

С 10 до 12 месяцев у малыша продолжается разнообразие продуктов в меню, но исключительно внутри уже опробованных групп продуктов. Его порции увеличиваются. В 11 месяцев прикорм вытесняет уже три кормления смесями. Таким образом, малыш получает свойственную до четырёх месяцев пищу лишь с утра  (когда просыпается) и перед сном.

Рекомендую более подробно ознакомиться с питанием ребенка в отдельные месяцы его жизни:

От того, как правильно будет введён прикорм, зависит, каким будет развитие малыша и его здоровье.

Питание закладывает основу всех процессов в организме, ведь ребёнку важно вовремя и в полном объёме получать важные для жизнедеятельности полезные вещества.

Поэтому крайне необходимо соблюдать все правила и придерживаться возрастных норм, а также вводить новые продукты в правильной последовательности. И тогда ваш карапуз будет расти здоровым.



Прикорм ребенка по месяцам ???? до года при грудном вскармливании: таблица и схема

Ознакомиться с таблицей прикорма нужно каждой заботливой и ответственной маме — эти знания позволят устранить ряд легенд и слухов относительно данного вопроса, коих в среде молодых мам ходит немало. Подруги, знакомые, тети и бабушки – все наперебой рассказывают молодой мамочке о том, что и когда следует давать младенцу.

Одни уверяют, что уже в 3 месяца пора предложить крохе что-то погрызть, другие говорят о том, что материнское молоко – главная еда и докармливать вообще не нужно чуть ли не до года. Мнений много и большинство из них весьма субъективны, не основаны на реальных физиологических данных растущего ребенка.

Разберемся подробно и обстоятельно с вопросом введения прикорма ребенку первого года жизни.

Таблица прикорма помогает молодой маме ориентироваться в разнообразии продуктов и вовремя вводить их

Сроки введения прикорма

В методических указаниях относительно методов и принципов кормления малышей первого года жизни говорится о начале введения прикорма в 3 месяца (подробнее в статье: как вводить прикорм ребенку с 3 месяцев при грудном вскармливании?).

Большой педиатрический опыт, а также ряд проведенных научных исследований доказывают, что минимальный возраст для начала знакомства с новыми видами пищи – 4 месяца.

До этого возраста ребенок должен получать исключительно грудное молоко или адаптированную молочную смесь.

Более поздний старт введения прикорма ребенку также может обернуться негативно для детского организма. У малыша может обнаружиться нехватка витаминов, минералов и микроэлементов, что приведет к замедлению роста, а также затруднит развитие жевательных навыков и приема твердой густой пищи.

Исходя из вышесказанного, делаем заключение, что оптимальное время для начала прикорма – 6-месячный возраст. Малыши-искусственники могут начинать получать прикорм чуть раньше, с 5 месяцев, потому что ферментная система у таких детей в большинстве случаев созревает немного раньше.

Полугодовалый возраст считается оптимальным для введения прикорма

Варианты начала прикорма

Существует ли единая схема введения прикорма? Нет, сегодня такой схемы вы не найдете.

Главные факторы, ложащиеся в основу подбора продуктов для прикорма — здоровье вашего чада и особенности его развития. Учитывать следует все: наличие аллергии, сбои в пищеварении, плохой набор веса и т.д.

Начинать прикорм стоит, основываясь на потребностях ребенка, а не на достижении им определенной возрастной отметки.

В каком бы возрасте вы не надумали начинать введение взрослых продуктов в рацион крохи, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач поможет определить, какая последовательность продуктов будет уместна в конкретном случае.

Варианты первого прикорма детям:

• Овощные пюре. Педиатры считают, что данный вариант является наиболее уместным. Он отлично подойдет для деток на грудном типе вскармливания с запорами, рахитом, родившимся раньше срока, при нормальном и избыточном весе.
• Каши. Такое начало прикорма врачи советуют тем малюткам, которые плохо прибавляют в весе из-за недостатка питания. При имеющейся склонности к поносу введение каш также будет обоснованным. Овощи в данном случае могут лишь усугубить ситуацию. Прикорм будет строиться по такой схеме: сначала каши, потом овощи.
• Прикорм по Комаровскому. Доктор имеет свой индивидуальный взгляд на вопрос введения прикорма и советует начинать с кефира, давая его ребенку с полугодовалого возраста. Продолжать эту линию будет творог. При этом важно знать, что большинство российских гастроэнтерологов относятся к этой концепции отрицательно. Согласно их плану, кефир в меню должен появиться не раньше 8-месячного возраста.

Доктор Комаровский рекомендует начинать прикорм с кефира и творога (рекомендуем прочитать: когда начинать вводить творог в прикорм ребенку?)

Таблица прикорма по месяцам

Ориентировочная таблица прикорма ребенка по месяцам (согласно Национальной программе оптимизации вскармливания детей 1-го года жизни в РФ, 2009 г):

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: норма питания грудного ребенка по месяцам с таблицей

Продукты, мл.	Возраст, мес.
4 — 6	7	8	9 — 12
Пюре из овощей	10 — 150	170	180	200
Молочная каша	10 — 150	150	180	200
Фруктовый сок	5 — 60	70	80	90-100
Пюре из фруктов	5 — 60	70	80	90-100
Пюре из мяса (не ранее 6 мес)	5 — 30	30	50	60-70
Творожок (не ранее 6 мес)	10 — 40	40	40	50
Детский кефир, бификефир	—	200	200	200
Желток, шт.	—	¼	½	½
Пюре из рыбы	—	—	5 — 30	30-60
Сухарики и детское печенье	—	3 — 5	5	10 — 15
Белый хлеб	—	—	5	10
Растительное масло	1 — 3	5	5	6
Сливочное масло	1 — 4	4	5	6

Таблица прикорма детей до года ориентировочная и представлена исключительно для ознакомления. Здесь отражены данные введения продуктов прикорма по месяцам с указанием примерных дозировок. Ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, как правило, не предлагают больше указанных объемов. При искусственном типе вскармливания адаптированная смесь также будет превалирующим источником питания. При смешанном типе кормления искусственное молоко может быть вытеснено продуктами прикорма.

Как гармонично спланировать соблюдение данных рекомендаций? Ниже подробно рассмотрим схему введения прикорма ребенку, основанную на разработках Всемирной организации здравоохранения.

Вводим овощи в 6 месяцев

Таблица введения овощей

Согласно ВОЗ, первым овощем в меню грудничка на грудном и искусственном типе вскармливания должен быть кабачок. Овощ следует отварить и перемолоть в пюре.

Следующей будет цветная капуста, затем брокколи (рекомендуем прочитать: как варить брокколи для прикорма малышу?). Знакомство малыша с тыквой лучше отложить до 7 месяцев, а морковь вводится еще позже. Это связано с частыми явлениями аллергии на данные виды овощей.

Морковное пюре давать рекомендуется не чаще 2-3 раз в неделю, сочетая ее при этом с другими овощами.

Кабачок не вызывает аллергию, поэтому прикорм рекомендуется начинать именно с него

Таблица — Порядок введения первых овощей по дням

Согласно данному календарю вводить три вида овощей вы будете 21 день, а может и больше. Достигнув возрастной нормы по объему, приступайте к смешиванию и комбинированию продуктов. Меню малыша разнообразится вкусными многосоставными пюрешками.

Рецепт приготовления овощей

Приготовить овощное пюре для грудничка самостоятельно будет под силу любой начинающей хозяйке. Покупные овощи нужно тщательно промыть, снять кожицу, удалить семена. Подготовленные таким образом овощи следует порезать кубиками и выложить в кастрюлю или в чашу пароварки.

Отваренные овощи нужно измельчить блендером и добавить немного овощного бульона. В итоге вы должны получить пюре, по консистенции напоминающее кефир. Готовое пюре следует употребить в этот же день и не хранить даже в холодильнике. Возьмите за правило готовить свежие продукты каждый день.

В пюре нельзя добавлять ни соли, ни специй, ни сахара.

Вводим каши в 7 месяцев

Таблица введения каш

Вводить каши в рацион следует после освоения овощей. Когда малютка плохо прибавляет в весе, врач может посоветовать ввести каши первыми. Ниже предлагаем вам ознакомиться со схемой ввода каш по ВОЗ, начиная с 22 дня.

Питательные вкусные каши вводятся уже после освоения овощей

Таблица — Порядок введения первых каш по дням

Важное условие первых каш – отсутствие глютена и молока. Исключите коровье и козье молоко из детского рациона минимум до достижения годовалого возраста.

Данные продукты чрезвычайно плохо усваиваются, раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника, а также увеличивают опасность появления внутренних кровотечений. Категорический отказ малыша от безмолочной каши предполагает возможность добавления грудного молока или смеси.

Каши без содержания глютена: рисовая, гречневая и кукурузная. Для первого года жизни данных видов каш более чем достаточно.

Рецепт приготовления каш

Многие мамы относятся к покупным кашам настороженно, но на самом деле они абсолютно безопасны. Производятся такие каши путем перемалывания зерен в условиях промышленного производства, после чего отвариваются и высушиваются. В результате единственное, что нужно сделать маме – это добавить воды и хорошенько перемешать.

Разумеется, приготовить кашу можно самостоятельно. Правильно это делать так: крупу нужно промыть и залить водой. Поставить кастрюльку на плиту и варить после закипания на медленном огне. Готовая каша измельчается блендером и сдабривается растительным маслом.

Недоваренную кашу можно довести до готовности на водяной бане. Еще один способ приготовления: предварительно перемолоть крупу в муку с помощью кофемолки, перемолотую крупу варить обычным способом. Такую кашу, естественно, перемалывать в конце варки уже не нужно.

Вводим новые овощи, фрукты и кашу в 7-8 месяцев

Пришло время дать крохе попробовать тыкву. Она имеет сладковатый вкус, а потому обычно очень любима детьми.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: с какого возраста вводить в прикорм тыкву?

Освоив тыкву, начинайте вводить фрукты. Преодолев семимесячный рубеж, ребенку можно дать яблоко. Почему яблоко предлагается только сейчас? Это обусловлено тем, что оно имеет яркий вкус, в отличие от довольно пресного кабачка: попробовав его прежде, малютка мог бы совсем отказаться от последнего.

Приближаясь к 8-му месяцу продолжаем вводить новый вид крупы. Кишечник малютки еще больше укрепился, а значит его способностей хватит для переваривания пшенной каши.

Вводим желток и мясо в 8 месяцев

Какое мясо лучше?

К 8 месяцам кроха уже освоил 4 вида круп, познакомившись с ними в виде каш, попробовал 4 вида овощных пюре и узнал, что такое яблоко. Настало время для знакомства с мясом. Лучший вариант – филе кролика. Оно является самым гипоаллергенным и нежирным. Мясо следует хорошо отварить, измельчить с помощью мясорубки, прокрутив его дважды.

Мясо кролика сначала отваривается, затем тщательно измельчается

С разницей в неделю мясной ассортимент расширяется. Вводим в меню филе индейки. Данное мясо считается нежирным и будет прекрасной альтернативой крольчатине.

Следующая последовательность ввода мясных продуктов такая: телятина, говядина, курица и ягненок, которые ребенок будет получать ближе к возрасту 9 месяцев. Свиное мясо не следует давать до полутора лет. В 8-9-месячном возрасте кроха должен съедать в день не больше 50 грамм мяса. К годовалому возрасту этот объем увеличивается до 100 грамм.

Рецепт приготовления фрикаделек

Перекрученное мясо оставляется в чистом виде без добавления приправ, соли и яиц. Из фарша нужно сформировать круглые шарики-фрикадельки. Мясные шарики нужно отварить на пару или в воде около 5 минут. После остывания фрикадельки следует отправить в морозилку, а затем по мере надобности доставать и готовить на пару вместе с овощами или крупами. Готовое блюдо перемалывается блендером.

Выбираем яйца

Выбирая между куриным и перепелиным желтком, предпочтение лучше отдать последнему. Перепелиный желток является менее аллергенным. Давать продукт нужно дважды в неделю. Для первой пробы дайте только несколько крупинок. Через несколько дней увеличьте дозу.

Перепелиный желток можно дать в количестве ½ шт, а куриный – ¼ желтка. В следующие кормления предлагать можно по целому перепелиному желтку или половинке куриного. Напомним, что давать в таком объеме продукт нужно дважды в неделю. Предпочтительное время для приема желтка – утро.

Самый лучший способ употребления – добавление в кашу или в перетертом виде с грудным молоком.

Перепелиные яйца больше куриных подходят для грудничкового стола

Вводим фрукты в 8 месяцев

Чтобы пищеварение работало как часы, педиатры и консультанты ВОЗ советуют ввести после кроличьего мяса чернослив. Такой порядок поможет нормализовать пищеварительные процессы. В итоге мы получаем на выходе очень сытный завтрак с кашей и фруктами, а также весьма питательный обед, состоящий из мясного блюда и овощей.

После ввода мяса индейки можно вводить новый фрукт – грушу. Как вариант, вы можете выбрать какой-то другой фрукт, характерный для местности проживания. Это может быть абрикос или персик. Многие карапузы с охотой едят бананы – попробуйте предложить своему чаду этот фрукт (рекомендуем прочитать: со скольки месяцев можно давать маленькому ребенку банан?). Выбор за вами!

Вводим кефир и творог в 9 месяцев

Прикармливать деток нужно именно детским творогом. В нем не должно быть никаких добавок, сахара, дополнительных фруктов или ягод. Первая творожная проба небольшая – 1 чайная ложка.

Каждый день порция увеличивается еще на одну ложку, постепенно достигая объема в 30 грамм. Крохе в 9-10 месяцев больше пока не требуется.

Увеличивать дозу вы будете ближе к году и доведете объем творога до 50 грамм.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: примерное меню на каждый день для 9-месячного ребенка

Знакомство с кефиром — тоже дело постепенное. Начальная проба – 5-10 мл. Покупайте кефир, предназначенный для детского питания, не содержащий сахара и иных наполнителей.

Доза должна быть доведена до 150 мл или чуть меньше. Увеличить объем нужно ближе к году, доведя его до отметки в 200 мл. Некоторые крохи наотрез отказываются от кефира, но не спешите подслащивать его сахаром.

Возьмите паузу и предложите его снова через пару недель.

Для прикорма желательно подбирать специализированную молочную продукцию для детей

Вводим рыбу в 10-11 месяцев

Рыбные блюда должны присутствовать в детском рационе около двух раз в неделю. Предлагайте их во время обеда вместо мяса. Для детей идеально подойдет рыба белых сортов, не имеющая сильно выраженного запаха. Предпочтительно, чтобы рыба была из региона проживания. Последовательность введения и дозировка аналогична той, что применялась для мяса.

Вводим напитки

Чаи для детей на основе трав можно вводить в рацион начиная с 7 месяцев. Узнав вкус чернослива и яблока, кроха уже готов к пробам компота из этих сухофруктов. Добавлять сюда курагу стоит по достижению крохой годовалого возраста.

В таблице по введению прикорма ребенку при ГВ указаны большие временные рамки для освоения нового продукта, но если вы не успеваете – не спешите. Не торопитесь подогнать малышовый рацион под стандартный график. Делайте каждый шаг без спешки. Только убедившись, что вы хорошо ввели овощи, переходите к крупам и мясу.

Компот из сухофруктов станет отличным вариантом напитка для ребенкаЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как сварить компот из яблок для ребенка в 1 год?

Полезные советы

• Давайте только один новый продукт в неделю. Не вводите сразу несколько новинок.
• Никаких сахаров, специй или соли! Наши взрослые вкусовые рецепторы настолько обмануты различными добавками, что просто разучились получать удовольствие от натуральной пищи. Пресный для нас кабачок на деле оказывается не только полезным, но и очень вкусным. Помните, что некоторое количество соли содержится почти в каждом продукте, а лишнее досаливание лишь создаст чрезмерную нагрузку на почки.
• Планируя вводить прикорм ребенку, возьмите на правило вести пищевой дневник. Благодаря ежедневным записям вам всегда будет проще распознать виновника аллергии при обнаружении сыпи или покраснений. В данный дневник вносите все: объем и вид пищи, время приема в течение дня, принцип приготовления (на пару, тушение или варка), а также марку пюре из баночки. Ведение дневника хорошо продолжать хотя бы до полутора лет.
• Ребенку на ГВ пора давать воду, как только вы начинаете первый прикорм.
• При нежелании ребенка есть прикорм, не упорствуйте и не настаивайте. Возьмите тайм-аут и повторите все снова спустя неделю.

Таблица прикорма детей до года на искусственном вскармливании

При любом способе вскармливания малыш первые несколько месяцев не нуждается ни в какой пище, кроме молока. Прикорм вводится только после трехмесячного возраста. Причем, при грудном кормлении делать это можно еще позже, так как в материнском молоке есть все необходимое для здоровья малыша. Если же мамы готовят специальные смеси, после трех месяцев малыш должен получать дополнительную пищу. Но не все продукты пригодны для кормления, поэтому в помощь мамам существует таблица прикорма детей до года на искусственном вскармливании. Конечно, каждый ребенок индивидуален, но основные принципы прикорма нужно соблюдать всем мамам.

В какой последовательности вводятся разные продукты?

Таблица прикорма для детей на искусственном вскармливании облегчает подбор рациона своему чаду.

1. Специалисты рекомендуют сначала вводить овощное поре, например, из кабачков или цветной капусты, потом можно давать скобленое яблоко или яблочный сок. Это делается в 3-4 месяца.
2. После пятимесячного возраста в пищу можно добавлять немного растительного масла и начинать давать каши.
3. После полугода можно давать творог, а еще через месяц мясное пюре.
4. Где-то с восьми месяцев в питание можно добавить кефир или другие кисломолочные продукты.
5. В 8-10 месячном возрасте ребенок уже должен попробовать печенье или подсушенный пшеничный хлеб, яичный желток, рыбу. Ну и естественно, в его рационе должно быть много овощей и фруктов.

Какое время лучше всего для введения прикорма?

Обычно к четырем месяцам ребенок-искусственник привыкает к определенному режиму. Чтобы не нарушать его, таблица прикорма при искусственном вскармливании предлагает в дневное кормление смесью добавлять понемногу новый продукт. Рекомендуется к полугоду только утром и вечером оставить молочко, а в остальное время кормить малыша другими продуктами. Чтобы их выбор не был для мамы затруднителен, ей нужно пользоваться таблицей искусственного вскармливания ребенка. Например, такой.

 

таблица введения продуктов детям до года

Примерная схема искусственного вскармливания детей первого года жизни

Наименование продуктов и блюд	Возраст (месяцы жизни)
0-1	2	3	4	5	6	7	8	9	9-12
Адаптированная молочная смесь	700-800	800-900	800-900	800-900	700	400	300-400	300-350	200	200
Фруктовый сок, мл				5-30	40-50	50-60	60	70	80	90-100
Фруктовое пюре*, мл				5-30	40-50	50-60	60	70	80	90-100
Овощное пюре, г					10-150	150	150	170	180	200
Каша, г						50-150	150	170	180	200
Творог, г						40	40	40	40	50
Яичный желток							1/4	1/2	1/2	1/2
Мясное пюре, г							5-30	50	50	60-70
Сухари, печенье, г						3-5	5	5	10	10-15
Кефир и др. кисломолочные продукты или цельное молоко, мл							200	200	400	400
Хлеб пшеничный, г								5	5	10
Растительное масло, г					3	3	3	5	5	6
Сливочное масло, г						4	4	5	5	6

* фруктовое пюре вводится через 2 недели после введения сока

Слишком раннее введение прикорма (до 4-месячного возраста):

• приводит к снижению частоты и интенсивности сосания из груди, что может привести к уменьшению лактации, а значит и к риску недостаточного потребления ребенком энергии и пищевых веществ;
• увеличивает риск диспептических заболеваний и, следовательно, возможность формирования гипотрофии;
• увеличивает частоту развития пищевой аллергии, поскольку «кишечный блок» для аллергенов еще не сформирован;
• провоцирует срыгивание;
• может привести к аспирации пищи в результате дискоординации жевательных и глотательных движений.

Проблемы возникают также и в том случае, когда прикорм вводится слишком поздно. Недостаточное поступление пищевых веществ и энергии может привести к задержке роста, гипотрофии, дефициту микронутриентов (особенно железа и цинка), задержке развития навыков жевания, положительного восприятия ребенком нового вкуса и структуры пищи.

Поэтому вводить прикорм нужно в свое время, соответственно физиологической зрелости ребенка первого года жизни.

Готовность к введению прикормов определяется при наличии следующих признаков:

1. Возраст около 5-6 месяцев.
2. Угасание рефлекса «выталкивания» при хорошо скоординированном рефлексе продвижения комочка пищи языком и его проглатывания.
3. Проявление готовности ребенка к жевательным движениям при попадании в рот ложки, соски или других предметов.
4. Состоявшееся или текущее прорезывание части зубов.
5. Умение ребенка сидеть с поддержкой и обладать достаточным нервно-мышечным контролем за головой и шеей.
6. Способность ребенка выразить свое отношение к предлагаемой пище: открывать рот и наклоняться вперед, если пища нравится, или сжимать губы, отворачиваться и откидывать голову назад, если пища не вызывает у ребенка интерес (больше не хочет есть).
7. Зрелость функций желудочно-кишечного тракта, достаточная для того, чтобы усвоить небольшое количество продукта густого прикорма без расстройства пищеварения и аллергической реакции на этот продукт.

Рацион малыша по месяцам

В четырёхмесячном возрасте стоит ввести фруктовое пюре и сок. Начните с яблок и других фрукт, свойственных вашей климатической зоне. Избегайте красных плодов, экзотических представителей и цитрусовых. После того, как малыш познакомился с таким блюдом, стоит добавить в его рацион пюре из овощей, лучше начать с кабачкового. После этого добавьте в рацион карапуза каши, сваренные на воде. Вам подойдут представители безглютенового ряда.

В пять месяцев начните добавлять немного масла (растительного) в готовые блюда. Введите компот, в частности из сухофруктов.

Шестимесячному карапузу можно добавить в рацион кашу на молоке (для первых прикормов, разведённую с водой на половину), яичный желток (четверть), масло (сливочное), творог и кефир. Стоит учитывать, что в этот период продукты, введённые ранее, уже даются в больших объёмах, чем прежде.

В семимесячном возрасте разнообразьте рацион малыша введением мяса. Для начала выбирайте нежирные виды, например, индюшатину. Также в этот период можно потихоньку начинать вводить печенье, но только такое, что рассчитано для самых маленьких и не более пяти грамм.

Восьмимесячному малышу предложите каши с содержанием глютена (например, овсяная, пшеничная). С манкой лучше повременить до годика.

Девять месяцев – время для ввода рыбных блюд (пока только в виде пюре). До года малышу не стоит давать жирную рыбу, начните с представителей с низким содержанием жира (хек, морской окунь, судак).

С 10 до 12 месяцев у малыша продолжается разнообразие продуктов в меню, но исключительно внутри уже опробованных групп продуктов. Его порции увеличиваются. В 11 месяцев прикорм вытесняет уже три кормления смесями. Таким образом, малыш получает свойственную до четырёх месяцев пищу лишь с утра  (когда просыпается) и перед сном.

Рекомендую более подробно ознакомиться с питанием ребенка в отдельные месяцы его жизни:

• Питание ребенка в 6 месяцев
• Питание ребенка в 7 месяцев
• Питание ребенка в 8 месяцев
• Питание ребенка в 9 месяцев
• Питание ребенка в 10 месяцев
• Питание ребенка в 11 месяцев
• Питание ребенка в 12 месяцев

От того, как правильно будет введён прикорм, зависит, каким будет развитие малыша и его здоровье

Питание закладывает основу всех процессов в организме, ведь ребёнку важно вовремя и в полном объёме получать важные для жизнедеятельности полезные вещества. Поэтому крайне необходимо соблюдать все правила и придерживаться возрастных норм, а также вводить новые продукты в правильной последовательности

И тогда ваш карапуз будет расти здоровым.

Прикорм при искусственном вскармливании

Желание мамы повкуснее накормить своего ребёнка вполне естественно, и, как правило, осуществить его она пытается как можно раньше. Особенно это касается тех мам, чьи дети вместо грудного молока получают его заменители. На практике это приводит к тому, что уже в трёхмесячном возрасте (это в лучшем случае) дети-искусственники пробуют сок или ещё беззубыми дёснами пытаются жевать печеньку или кусочек яблока. А после этого на приёме у врача заботливая мама в недоумении пожимает плечами, не понимая, почему у её такого здорового до сих пор малыша вдруг покраснели щечки, расстроился стул, появилась рвота и пр.

Вывод: даже несмотря на то, что молочные смеси несколько беднее грудного молока в витаминно-минеральном соотношении, не стоит спешить с ранним вводом прикорма.

Опытные педиатры придерживаются того мнения, что при наличии хорошей адаптированной молочной смеси первый прикорм при искусственном вскармливании нужно вводить в 5-6 месяцев, но никак не в 3-4 – как это делают молодые мамы под давлением родственников или «более опытных» подруг.

Когда начинать прикорм?

Так когда же давать первый прикорм ребёнку – в 5 или в 6 месяцев?

• Если у ребёнка нет проблем со здоровьем, ростом и психофизическим развитием – однозначно в 6.
• При наличии признаков пищевой аллергии и применении лечебных смесей – тоже в 6.
• Если у ребёнка плохой аппетит, он плохо прибавляет в весе и имеет низкие показатели гемоглобина – тогда в 5.

Как начинать прикорм?

Введение прикорма при искусственном вскармливании, как, впрочем, и при грудном, предполагает соблюдение некоторых правил.

Вводить в детский рацион любую новую пищу нужно постепенно и осторожно. В первый раз предложить ребёнку половину чайной ложки нового продукта, после чего докормить смесью

Давать прикорм следует утром, во второе кормление, чтобы в течение дня иметь возможность отследить реакцию организма на прикорм: сыпь на коже, стул, поведение, сон. Если всё нормально – продолжаем увеличивать дозу, постепенно доводя её до возрастной нормы. Если новый продукт вызвал нежелательную реакцию организма – следует повременить с ним, повторив попытку спустя месяц или два.
За 3 дня до и 3 дня после профилактической прививки новый прикорм ребёнку на искусственном вскармливании (так же, как и на грудном) не вводить.
Если ребёнок упорно отказывается от того, что вы ему предлагаете, не упорствуйте – доверьтесь малышу: его организм сам знает, что ему можно, а с чем лучше повременить.

С чего начинать прикорм?

Самый популярный ответ на этот вопрос – с яблочного сока. Он гипоаллергенный, поэтому можно не опасаться аллергической реакции. Так-то оно так, но не стоит забывать и о том, что этот сок содержит много кислоты, которая, раздражая стенки слизистой желудка, может спровоцировать расстройство пищеварения и другие неприятные последствия.

Вывод: яблочный сок – не самый удачный выбор для начала прикорма ребёнка-искусственника.

В качестве первого прикорма лучше использовать овощное пюре либо молочную кашу.

• Кашу: если ребёнок плохо набирает в весе, у него преобладает жидкий стул.
• Овощное пюре: если нет проблем со стулом, вес ребёнка нормальный или выше нормы.

При введении нового прикорма в рацион ребёнка-искусственника педиатры рекомендуют придерживаться определённой схемы.

Схема прикорма при искусственном вскармливании

Продукты	5-6 мес.	7-8 мес.	9-12 мес.
Молочная каша, г	50-150	150-180	200
Овощное пюре, г	10-150	170-180	200
Фруктовое пюре (г) и соки (мл)	50-60	70-80	90-100
Мясное пюре, г		5-50	60-70
Творог, г		40	50
Кефир, мл		150-200	200-400
Масло раст., мл	3	5	6
Масло слив, г	1-4	4-5	6
Желток, шт		0,25-0,5	0,5
Хлеб пшен., г		5

Подробнее про педприкорм вы можете прочитать в другой статье на «Красивой и Успешной».

Полноценное питание и правильное введение прикорма ребёнку на искусственном вскармливании – важнейшие составляющие его здоровья.

Но каждый ребёнок индивидуален, поэтому все рекомендации в этой области носят относительный характер. Количество смеси, сроки ввода прикорма и другие составляющие питания могут быть разными для каждого ребёнка и должны зависеть от потребности маленького человечка в еде, его готовности принимать новые виды пищи и от состояния его здоровья.

——
Автор – Татьяна Конопацкая, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная

Копирование этой статьи запрещено!

Как давать прикормы?

Консистенция всех прикормов должна быть пюреобразной. После введения одного или двух прикормов вполне допустимо введение в питание фруктов и соков. Их необходимо давать ребенку между основными кормлениями или добавлять в прикормы для улучшения вкусовых качеств.
Необходимо соблюдать постепенность и последовательность введения каждого прикорма. Первый прикорм начинают вводить по 0,5-1 чайной ложке с выходом на полный объем в 120-150 г (максимально 200 г) на одно кормление в течение 10-14 дней. При этом следует использовать только один продукт (например, только гречневую крупу). После этого при хорошей переносимости необходимо постепенно вводить другие продукты этого прикорма (после гречневой крупы вводить рисову или кукурузную). Новые продукты могут давать в смеси с уже введенными или отдельно. Второй прикорм можно начинать вводить не ранее, чем через 3-4 недели после первого. При этом необходимо также постепенное наращивание объема до 120-150 г (максимум 200 г) и последовательное введение продуктов этого прикорма (после кабачков, например, капуста, картофель и т.д). Третьим прикормом традиционно является мясной. Особенность введения мяса заключается в том, что его, как правило, добавляют в каши или овощи. Обычно объем мяса составляет 50-70 г в сутки. После введения 50-70 г одного сорта мяса можно вводить и другие сорта. Мясо необходимо давать младенцу ежедневно.

После введения трех основных прикормов необходимо формировать режим питания ребенка, который принят в семье. В возрасте около 8 месяцев ребенок должен получать густую пищу не менее 3 раз в день.

Многие авторы считают, что давать продукты прикорма ребенку следует после кормления грудью. Обосновывают это тем, что введение прикорма до кормления грудью может привести к снижению лактации. С другой стороны не каждый ребенок после грудного молока согласится на овощное пюре или кашу. Кроме того, во второй половине года значительно ниже риск гипогалактии. Поэтому в этом вопросе следует подходить индивидуально.
В настоящее время достаточно широко используется так называемое баночное или коробочное питание для грудных детей, которое обладает тем преимуществом, что изготовлено из качественных и экологически чистых продуктов. В то же время на Российском рынке еще встречаются различные промышленные прикормы, в состав которых входят морально устаревшие продукты детского питания. Кроме того, на некоторых упаковках встречаются рекомендации о введении этих прикормов с 2-3 месяцев. Поэтому необходимо дифференцировано и внимательно подходить к употреблению промышленных прикормов и в некоторых ситуация считать более предпочтительным применения обычных продуктов.

При введении какого-либо нового продукта требуется оценить переносимость его ребенком. Для этого чаще всего достаточно контролировать самочувствие ребенка, его стул и аллергические реакции. При появлении диспепсического стула, срыгиваний, высыпаний на коже или явного беспокойства ребенка вводимый продукт отменяется. Повторные попытки введения прикорма необходимо отложить на 1-2 недели, в течение которых возможно кормление ребенка только грудным молоком.

Использование в питании грудного ребенка соли является нецелесообразным. Это является пищевым стереотипом взрослого человека, который нельзя применять к грудному ребенку.

Во втором полугодии темпы нарастания массы тела у ребенка снижаются и в среднем составляют 400-450 г в месяц или около 15 г в сутки. Таким образом: — во втором полугодии жизни ребенок продолжает получать грудное молоко/адаптированную смесь. Мать должна поддерживать лактацию и продолжить вскармливание грудью до 1,5-2 лет и дольше — начиная с 6-8 месяцев в питание, водятся последовательно три прикорма с соблюдением основных принципов диетологии — дополнительно в питании после 6 месяцев возможно введение соков и фруктов с целью разнообразия и улучшения вкусовых качеств, но не в качестве прикорма — введение неадаптированных кисломолочных продуктов следует начинать не ранее 8 месяцев жизни, а цельного коровьего молока не ранее 12 месяцев — при введении новых продуктов в питании требуется контроль за самочувствием ребенка.

Можно ли фруктовые соки, мясо, яйца

Прикорм в 4 месяца на искусственном вскармливании младенцев должен основываться на нормах и правилах поэтапного ввода новой пищи в их меню. Овощные пюре и каши прекрасно подготавливают ЖКТ ребенка к потреблению им более богатой белком блюд. Для переваривания белка организм затрачивает больше энергии. Но при этом получает строительный материал для всего организма.

Белковые продукты, например, творог или мясо согласно педиатрической системе прикармливания, рекомендовано предлагать младенцу возрастом не менее 8 месяцев, так как не своевременный ввод чужеродного белка может вызвать аллергию, необратимое поражение неразвитых почек, метаболический ацидоз и дисметаболическую нефропатию.

Введение белковой пищи должно производиться малыми дозами, практически по крохам из расчета 3 – 6 г/кг массы тела ребенка, постепенно увеличивая дозу.

Яичному желтку с давних времен приписывают чудесные свойства и это вполне обосновано. В нем содержится более 30 элементов, которые жизненно необходимы растущему организму, однако предлагать его ребенку допустимо лишь в 9 месяцев, так как яичные продукты считаются сильным аллергеном.

Вводить этот продукт в рацион малыша следует плавно и крошечными дозами, к году достигая потребление четверти яичного желтка за одно кормление не более 3 раз в неделю.

Куриное яйцо и перепелиное по своей пищевой ценности практически ничем не отличаются, однако следует учесть, что в перепелиных яйцах не может развиваться сальмонелла, срок хранения их более длительный, а размер и внешний вид продукта идеально подходит для первого прикорма, так как оно имеет маленькие размеры и привлекает ребенка своим необычным видом.

Некоторые мамы склонны думать, что перепелиные яйца менее аллергенные, но это не так, а распространенность аллергической реакции на них согласно статистике ниже, так как сам продукт не имеет такого широкого распространения, как куриные яйца.

При выборе яйца необходимо отдавать предпочтение свежему продукту с чистой скорлупой. Пить яйца сырыми категорически нельзя, а отваривать яйцо необходимо более 10 мин. Если в кале младенца обнаружится кровь, то это может стать причиной заражения сальмонелезом.

Яичный белок категорически запрещено предлагать младенцу на первом году жизни, из-за его возможности вызывать сильнейшие аллергические реакции, а и детская незрелая пищеварительная система не имеет возможности к его перевариванию.

Основные признаки аллергии, которые нельзя оставлять без внимания:

• сыпь на кожных покровах ребенка;
• расстройство желудка, диарея;
• болезненные ощущения в животе;
• отдышка, затрудненное дыхание;
• зуд.

Следует отметить большую пользу в употреблении желтка яиц домашней птицы, однако при его введении следует соблюдать предельную осторожность как в объеме, так и в подготовке блюда для младенца перед употреблением. Сок из фруктов рекомендуется включать в меню ребенка по достижению им 10 – 11 мес., причем его необходимо предлагать младенцу на второй завтрак или полдник, так как в его составе содержится большое количество сахара

Сок обязательно должен пройти тепловую обработку

Сок из фруктов рекомендуется включать в меню ребенка по достижению им 10 – 11 мес., причем его необходимо предлагать младенцу на второй завтрак или полдник, так как в его составе содержится большое количество сахара. Сок обязательно должен пройти тепловую обработку.

Им поют ребенка только из кружки и только во время кормления, поэтому ребенок к моменту введения сока должен освоить питье из нее. К году жизни младенца допустимый объем потребляемого фруктового сока должен быть не более 200 мл.

Схема первого прикорма при искусственном вскармливании: с 3 до 10 месяцев

Идеальной пищей для новорожденного всегда было и остается материнское молоко, но, к сожалению, некоторые дети оказываются временно или постоянно лишены грудного вскармливания.

Оно невозможно, если мать серьезно больна и принимает лекарства, способные повредить детскому организму (в первую очередь это относится к антибиотикам). Мама может быть в силу обстоятельств надолго разлучена с ребенком.

Наконец, у некоторых женщин нет молока, или оно не вырабатывается в достаточном количестве.

Использование донорского молока сейчас запрещено законом, и во всех этих случаях единственным выходом становится искусственное вскармливание.

Современные смеси для кормления детей грудного возраста способны обеспечить малышу относительно полноценное питание, и все же они не идентичны по составу материнскому молоку. Они не содержат антител, производимых иммунной системой матери, и ребенку требуется большее количество витаминов для укрепления иммунитета, минеральных веществ.

Питание таких детей организуется несколько иначе, в частности, первый прикорм при искусственном вскармливании вводится в более раннем возрастном периоде, чем при кормлении грудью.

Если при естественном вскармливании приучают к обычной пище с полугода, то с «искусственниками» рекомендуется делать это около четырех месяцев или даже в трехмесячном возрасте.

Правила прикорма при искусственном вскармливании

Перед введением прикорма необходимо посоветоваться с детским врачом и во всем следовать его советам, составляя схему первого прикорма при искусственном вскармливании.

Ознакомление с новой едой само по себе является потрясением, и не нужно его создавать, если ребенок и без того пребывает в стрессовом состоянии или переживает дискомфорт:

• прорезывание зубов;
• болезнь;
• длительная разлука с матерью;
• очень жаркая погода;
• адаптация к новой обстановке.

При таких обстоятельствах прикорм лучше отложить. В дальнейшем аналогично поступают при введении каждого нового продукта.

Первая пища, с которой знакомят малыша, – это яблочный сок, далее следует скобленое яблоко, которое в скором времени заменяется яблочным пюре. Через некоторое время вводятся пюре из других фруктов, а потом и овощные.

На этом этапе не стоит давать смешанные соки и пюре, это затруднит определение аллергена, если возникнет аллергия. Если ее признаки появились, не стоит больше кормить малыша продуктом, вызвавшим ее, желательно спросить совета у детского доктора. Чтобы отслеживать реакцию на что-то новое, продукты вводят по одному, с интервалом от трех дней до недели.

Новые блюда даются в малом количестве, не больше чайной ложки (лучше – половину), а в дальнейшем каждый день прибавляют по 10 г, постепенно достигая возрастной нормы. Самым маленьким детям нужна жидкая пища, но постепенно ее консистенция становится более густой.

Введение прикорма в 4 месяца на искусственном вскармливании не означает немедленного отказа от смеси. Поначалу она остается основой питания, в дальнейшем ее продолжают давать, постепенно уменьшая объем и увеличивая количество обычной пищи.

На первых порах можно добавлять немного смеси в пюре или другие блюда, которые вызывают неприятие у малыша: почувствовав знакомый вкус, он скорее согласится кушать нечто новое. Но начинается каждое кормление с прикорма, пока ребенок голоден. Насытившись смесью, он откажется от других блюд.

Приучение малыша к обычной еде не терпит насилия.

Прикорм при искусственном вскармливании: таблица 

Блюда	4 месяца	5 месяцев	6 месяцев	7 месяцев	8-9 месяцев	10-12 месяцев
Фруктовый сок	5-30 мл	40-50 мл	50-60 мл	60 мл	70-80 мл	90-100 мл
Фруктовое пюре	5-30 г	40-50 г	50-60 г	60 г	70-80 г	90-100 г
Овощное пюре	5-30 г	10-100 г	150 г	150-160 г	170-180 г	200 г
Безмолочная каша	10-100 г	10-100 г
Молочная каша	50-100 г	150 г	150-180 г	200 г
Масло сливочное	1-4 г	4 г	5 г	6 г
Масло растительное	1-3 г 3 г	3 г	3 г	5 г	6 г
Желток яичный	¼ шт.	¼ шт.	½ шт.	½-1 шт.
Творог	10-30 г	40 г	40 г	50 г
Кефир	10-30 мл	50-100 мл	100-200 мл	300-400 мл
Пюре рыбное	10-30 г	30-60 г
Пюре мясное	10-30 г	50 г	60-70 г
Печенье детское	3-5 г	5 г	10-15 г

Общие правила введения прикорма

• Прикорм необходимо давать, когда ребенок активный и голодный, лучше утром или в обед вместе с другими членами семьи.
• Прикорм дается после непродолжительного кормления грудью или смесью.
• Во время кормления ребенок должен находиться в вертикальном положении (на коленях у мамы или в специальном детском стульчике).
• Прикорм дается с ложки.
• Во время кормления мама должна ласково и спокойно общаться с ребенком. Помните, что дети чувствуют любое ваше напряжение и беспокойство.
• Прикорм необходимо начинать давать ребенку, положив небольшое количество еды на кончик чайной ложки, держа ее так, чтобы ребенок видел ее. Затем коснуться ложкой к губам ребенка, дав распробовать еду. И когда ребенок откроет рот, положить ложку с едой на средину языка.
• Не давать еду насильно и когда ребенок отворачивается от еды. В случае отказа от прикорма можно предложить ребенку другую еду – другого вкуса, цвета и консистенции. Если ребенок отказался от определенной еды, это не значит, что ее не надо больше давать. Эту еду надо продолжать предлагать. Некоторые дети открыты ко всему новому, а другим надо привыкнуть к новому – и они начнут есть этот продукт с 10-го раза.
• Каждый новый продукт вводится, начиная с 1 чайной ложки, увеличивая постепенно за 5-7 дней до полной порции. Четких норм порции нет, поскольку ребенок сам регулирует количество потребляемой пищи.
• Каждый следующий новый продукт должен состоять из одного ингредиента и даваться в таком виде на протяжении не менее 5 дней в первой половине дня. Только после этого можно уже смешивать привычные продукты и смещать их во вторую половину дня. Это дает возможность наблюдать за ребенком и определить причину пищевой аллергии в случае ее возникновения.
• Можно облегчить привыкание ребенка к новому продукту, добавляя к прикорму грудное молоко.
• Каждый раз после того, как ребенок получил прикорм, рекомендуется приложить ребенка к груди.
• С введением прикорма необходимо вводить в рацион чистую воду – кипяченую или специальную детскую бутилированную.
• Прикорм должен быть свежеприготовленным, иметь гомогенную консистенцию, начиная от сливкоподобной до сметаноподобной, остуженным до температуры тела (36-37°С).

Когда вводить мясо в прикорм ребенку — как правильно вводить мясо в прикорм

Мясо как источник железа обязательно должно быть в рационе 6-месячного ребенка для профилактики железодефицитной анемии. С 6 месяцев можно вводить продукты, богатые гемическим железом (который хорошо усваивается): мясо нежирных сортов (курица, кролик, индюшатина, телятина, нежирная свинина), печень. Рыба чаще дает аллергические реакции, поэтому ее рекомендуется вводить в 7-9 месяцев. С 7 месяцев можно вводить 1/8 яичного желток, постепенно увеличивая количество с каждым месяцем ().

Когда ребенок уже привык к определенному продукту (овощному пюре или каше), через 1-2 недели можно к нему добавить мясной продукт. Сначала – в небольшом количестве, потому что большое количество белка будет тяжелым для ребенка. Также хочу отметить, что присутствие даже небольшого количества мяса в овощном блюде увеличивает на половину всасывание железа из овощей. Поэтому для максимального всасывания железа лучше давать мясной продукт с овощами, а не со злаками.

С какого возраста можно давать ребенку молоко

Цельное не разведенное коровье молоко не рекомендуется до возраста 9-12 месяцев (как фактор развития железодефицитной анемии). Но разведенное молоко может присутствовать в кашах. Кисломолочные продукты (кефир, йогурт) ферментированные, богаты полезными лакто- и бифидобактериями, поэтому они намного легче усваиваются желудочно-кишечным трактом ребенка, они способствуют нормальному перевариванию другой принятой пищи и нормальной работе желудочно-кишечного тракта. Так как кисломолочные продукты не являются твердой пищей, их не классифицируют как прикорм., поэтому мнения по поводу сроков введения данных продуктов расходятся. Но на сегодняшний день оправдано введение кефира и йогурта в 6-месячном возрасте. Творог как белковый продукт рекомендуют вводить позже – с 7-8 месяцев. 

• До 2-летнего возраста не рекомендуется употребления никакого чая и кофе, которые снижают всасывание железа.
• Не стоит добавлять в прикорм соль, специи.
• Яичный белок является аллергенным продуктом и его не стоит давать до выполнения ребенком 1 года.
• Детям до года нельзя давать копченые продукты, колбасу, сосиски и т.д.

Схема первого прикорма при грудном вскармливании

Прикорм во время лактации представляет собой небольшое количество пищи, которую ребенку дают помимо материнского молока. Таким питанием может быть мясо, творог, овощи, фрукты, каши. Вопрос, какой первый прикорм вводить ребенку, актуален для неопытных родителей. Планируя дополнить грудное вскармливание, немаловажно учитывать фактор своевременности. Если в необходимый срок не расширить малышу питание, он будет страдать недобором веса, дефицитом полезных веществ в организме. В этом случае создаются благоприятные условия для ослабления иммунитета и развития различных заболеваний. Неонатолог или наблюдающий педиатр помогут составить схему оптимального введения прикорма для малыша. 

 

Что такое прикорм, и с какого месяца его обычно вводят

 

Прикорм – это дополнение основное питания младенца, помимо материнского молока. Цель расширения детского рациона – насыщение малыша, создание условий для его полноценного развития. 
Еще на этапе проведения консультации, неонатологи предупреждают мам о том, с какого возраста первый прикорм – в среднем, с полугода. Во многом этот показатель зависит от того, доношенным ли родился малыш, есть ли у него хронические заболевания, как он переносит употребление материнского молока. Только при наличии особых медицинских показаний первый прикорм назначают в 4,5-5 месяцев.

До полугода организм новорожденного получает питательные вещества (витамины, ферменты, минералы) во время лактации. Но по мере роста и развития младенца возрастают и его потребности в полезных компонентах. Дополнение к материнскому молоку помогает удовлетворить необходимость детского организма в магнии, кальции, цинке, железе. 

Специалисты акцентируют внимание не том, что использование сока в качестве первого прикорма – не совсем правильно: он относится к корректирующим добавкам, а не к питанию. Кроме того, попытка дополнить детское меню за счет такого продукта приводит к развитию у ребенка диареи, а высокая концентрация сахара – снижает аппетит, и дети употребляют меньший объем молока. Еще одна причина, почему специалисты не рекомендуют начинать прикорм малышей с сока – высокий риск развития диатеза. Это также объясняется содержанием большого количества глюкозы в продукте.  

Существует 2 программы введения первого прикорма. Первая схема предполагает дополнение детского рациона фруктами, вторая – кашами и овощами. Мама может ориентироваться на мнение наблюдающего педиатра. Оптимальное решение – начинать с овощей белого и зеленого цвета. Но экзотические варианты и картофель необходимо исключить. В первом случае ограничение объясняется непредсказуемой реакцией детского организма, во втором – высокой концентрацией углеводов и трудным перевариванием овоща. 

 

Как понять, что ребенок готов к прикорму и как правильно его начать

 

Прежде чем создавать график введения прикорма при грудном вскармливании, родителям нужно убедиться в том, что ребенок готов к расширению рациона за счет введения новых продуктов.

Признаки, по которым это можно определить:

• У ребенка повысился аппетит, заметно увеличилась частота кормлений.
• Грудничок не насыщается материнским молоком, хотя опустошает грудь. 
• Новорожденный проявляет интерес к другому питанию. Попытка дать малышу попробовать новый продукт не приводит к тому, что ребенок отворачивается от ложечки или выталкивает ее языком. 
• Ребенок научился брать пищу руками. 
• Малыш демонстрирует усидчивость и готовность к употреблению дополнительных продуктов. 
• Ребенок перестал набирать вес, поскольку материнского молока для его организма становится недостаточно. 

Наличие перечисленных признаков служит основанием для планирования первого прикорма. Но, собираясь дополнить детский рацион новыми продуктами, нужно учитывать: это недопустимо осуществлять за 3 дня до прививки и на протяжении 6 суток после нее. Противопоказание связано с тем, что аллергическую реакцию на выполненную вакцинацию можно ошибочно принять за признаки непереносимости прикорма. 

Также специалисты не рекомендуют вводить в рацион новый продукт, если ребенок претерпевает условно стрессовые события. К ним относится поездка, переезд, смена климатических условий, период прорезывания зубов, высокая температура воздуха. 

 

Первый продукт для прикорма

 

Первый продукт для прикорма – фрукты, или овощи и каши. Если у родителей появились сомнения относительно того, какой вариант целесообразнее выбрать для ребенка, можно проконсультироваться с наблюдающим педиатром. 

Таблица прикорма на ГВ: 
1.    В полгода – овощи, 1 раз в день (например, в обед). В 1 ч. л. кабачкового пюре добавить несколько капель растительного масла, грудного молока. В неделю – до 60-70 г. прикорма. Через 7 дней допустимо введение в рацион ребенка цветной капусты. С 3 недели можно дополнять детское питание тыквой. 
2.    В 7 месяцев – каша, 1 раз в день. Изначально блюдо нужно делать жидким, затем густоту можно повысить. 
3.    В 8 месяцев – фрукты (на завтрак), творог (на ужин) 1 раз в день. 
4.    В 9 месяцев – мясо (дополнение к овощам), 1 раз в день. Бульон вводить в рацион пока нельзя. Мясо давать в таком порядке: кролик, индейка, говядина. Затем можно ввести в рацион желток яйца. 
5.    В 10 месяцев – рыба. 
6.    После 12 месяцев – молоко, сок (натуральный, не заводского изготовления). 

Указанное расписание можно корректировать с учетом аппетита ребенка и других факторов. Воду, компот и чай детям разрешено употреблять, начиная с первых дней введения прикорма. 
Кефир лучше давать новорожденным на ночь, но нужно начинать с нескольких капель. Постепенно объем кисломолочного продукта следует доводить до 100 г. 

 

Правила первого прикорма и советы мамам

 

Чтобы обеспечить ребенку полноценный рост и развитие, важно соблюдать правила первого прикорма:

• Давать новые продукты только с ложки. Так ребенок быстрее привыкнет к процессу жевания, а родители смогут избежать проблем, возникающих из-за привыкания малыша к питанию из бутылочки. 
• Использовать безмолочные каши. Их нужно варить на воде, разбавлять с материнским молоком, которое следует сцедить непосредственно перед кормлением. 
• Картофель не вводить в рацион ребенка младше 1,5 лет. Употребление этого овоща нужно начинать только с его предварительного растворения материнским молоком. Это повышает вероятность усвоения картофеля, отсутствия кишечных колик.  
• Завести пищевой дневник. Упорядоченные записи позволят отследить реакцию малыша на изменение питания и каждый новый продукт в отдельности. В дневнике указывать вид, объем пищи, кулинарный вид ее обработки. Педиатры рекомендуют придерживаться систематизированных записей от начала введения прикорма до достижения ребенок возраста 1,5 лет.
• Если дети склонны к запору, противопоказано введение в рацион большого количества бананов, груш. При такой особенности состояния организма целесообразно употребление яблок, персиков, абрикос. Они ослабляют активность кишечника, способствуют профилактике развития проблем с дефекацией. 
• Новые продукты вводить в рацион с интервалом с 7 дней. Это позволит отследить реакцию организма новорожденного на каждый продукт в отдельности. 

Не существует определенных ограничений на употребление прикорма. В одном случае ребенок может съесть 50 г, в другом – 150 г. Родителям нужно ориентироваться на аппетит малыша, и не ограничивать разовый объем питания, поскольку основная цель расширения меню – насыщение растущего организма. 

Планируя прикорм ребенка на ГВ по месяцам, следует помнить, что он не должен содержать соли, сахара, специй. Если малыш отказывается от употребления нового продукта, хотя ранее охотно его ел, оптимальное решение – разведение прикорма материнским молоком. 

По мере расширения детского меню, нужно учитывать, что изменится характер стула ребенка. Поскольку новое питание способствует активации деятельности печени, в испражнениях вероятно появление примеси слизи. 

Такая реакция на первый прикорм, как покраснение кожи лица, появление сыпи, зуд, повышение температуры тела – относится к неблагоприятным симптомам. Наблюдая перечисленные признаки, нужно сообщить о них педиатру. Специалист проведет осмотр, даст рекомендации относительно замены продуктов, откорректирует схему прикорма новорожденного. 
 

Руководство по кормлению в первый год

Очень важно правильно выбрать пищу для вашего ребенка в течение первого года жизни. В течение первого года происходит больший рост, чем в любое другое время. Важно своевременно кормить ребенка разнообразной здоровой пищей. Принятие правильных пищевых привычек на этом раннем этапе поможет установить здоровый образ питания на всю жизнь.

Рекомендуемое руководство по кормлению в первый год

Грудное молоко и смесь предназначены для использования в качестве основных источников питания. на протяжении первого года жизни младенца.Вам следует поговорить с ребенком поставщик медицинских услуг, прежде чем начинать твердую пищу. Твердая пища не должна начинать до 4 месяцев, потому что:

• Грудное молоко или смесь обеспечивают вашего ребенка всеми необходимыми ему питательными веществами. нужный.
• Ваш ребенок физически недостаточно развит, чтобы есть твердую пищу с ложки.
• Слишком раннее кормление ребенка твердой пищей может привести к плохому кормлению. опыт и увеличение веса как в младенчестве, так и в раннем детстве.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем младенцам, дети и подростки получают достаточное количество витамина D в виде пищевых добавок, смесь или коровье молоко, чтобы предотвратить осложнения из-за дефицита этого витамин. В ноябре 2008 г. AAP обновил свои рекомендации для суточное потребление витамина D для младенцев, детей и подростков, которые здоровы. В настоящее время рекомендуется минимальное потребление витамина D для этих групп следует принимать 400 МЕ в день, начиная сразу после рождения.Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать подходящий тип и количество добавки витамина D.

Руководство по грудному вскармливанию (от нуля до 12 месяцев)

• В первые дни после рождения ребенка мать должна спланировать кормить грудью каждые два-три часа, в том числе на ночь. Мать должен реагировать на сигналы голода младенцем быстро и расслабленно. образом, обеспечивая тихую и комфортную среду как для себя, так и для ребенок. Расстроенные или отвлеченные младенцы могут испытывать трудности с захватом груди. на.
• Младенцы обычно просыпаются на ночь, чтобы покормить первые несколько месяцы. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу ночного кормления, пожалуйста, обсудите их с вашим лечащим врачом.
• Чередуйте груди для кормления и позвольте младенцу полностью опорожнить грудь перед переходом на другую. Эта практика гарантирует, что младенец получает более богатое питательными веществами заднее молоко.
• Следуйте подсказкам ребенка по поводу кормления и не навязывайте ему расписание.Вместо, полагаться на отслеживание влажных подгузников и роста вашего ребенка, чтобы судить получает ли он или она достаточно грудного молока. Изменения материнского молока по мере того, как ребенок растет, и привычки кормления также меняются, чтобы удовлетворить потребности ребенка. Если у вас есть вопросы о том, есть ли у вашего ребенка если вы получаете достаточное количество грудного молока, спросите своего врача.
• Если вы не можете кормить грудью, используйте молокоотсос для извлечения молока и поддерживать количество молока.Хранить сцеженное грудное молоко следует безопасно, используя соответствующие нормативы температуры. Сцеженное грудное молоко может быть предложено младенцев в бутылочках, реагируя на одни и те же сигналы кормления, чтобы определить сколько они берут. Принудительное опорожнение бутылок может привести к перекармливанию и лишний вес даже при кормлении грудным молоком.
• При надлежащей поддержке мать может удовлетворить потребности большинства младенцев, даже близнецы, поэтому обратитесь за помощью к своему врачу или в период лактации консультант для успеха.

Руководство по кормлению смесью (от нуля до 12 месяцев)

• Когда грудное молоко недоступно, стандартная детская смесь является подходящая альтернатива для большинства здоровых доношенных детей, но есть некоторые различия между брендами. Не стесняйтесь обращаться к своему врачу поставщик за рекомендацией, если вы не уверены, какую формулу использовать.
• Кормление из бутылочки должно быть интерактивным, при этом воспитатель должен держать оба бутылочка и младенец.Использование бутылки было связано с увеличением риск инфекций уха и кариеса.
• Кормление смесью должно отвечать потребностям ребенка, а не по заранее установленному расписанию. Ищите признаки голода и сытости, чтобы определить, когда и сколько кормить. Количество влажных подгузников в день и рост вашего ребенка будет отражать, получает ли он достаточно формула. В приведенной ниже таблице показаны общие нормы потребления для младенцев в разное время. этапы.Тем не менее, спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы. о том, сколько смеси принимает ваш младенец.
• Количество смеси, которую принимает младенец, будет уменьшаться по мере взросления ребенка. потребление твердой пищи, но смесь остается значительным источником калории, белок, кальций и витамин D в течение первого года жизни.
• Перед тем, как сменить ребенка младше 1 года, проконсультируйтесь с врачом. возраста от смеси до коровьего молока или альтернативы коровьему молоку.

Возраст	Количество смеси на кормление	Количество кормлений в сутки
1 месяц	От 2 до 4 унций	от шести до восьми
2 месяца	От 5 до 6 унций	от пяти до шести
От 3 до 5 месяцев	От 6 до 7 унций	от пяти до шести

Дополнительное кормление (после 6 месяцев)

Напитки

• Предлагайте только грудное молоко или смесь в бутылочках до 1 года, если только специально рекомендовано вашим лечащим врачом.
• Начните предлагать грудное молоко и / или смесь из чашки, начиная с 6 месяцев возраст. Младенцы должны пить грудное молоко и / или смесь в течение первого года жизни. жизнь.
  • Фруктовый сок не рекомендуется детям младше 1 года.
  • Когда вы вводите сок, предлагайте 100% пастеризованный сок и ограничьте его 4–6 унций в день. НЕ наливайте сок в бутылку.
  • Избегайте употребления сахаросодержащих напитков младенцам.

Твердая пища

• Когда ребенок будет готов, примерно в 6 месяцев, давайте ему твердую пищу. в зависимости от развития младенца. Младенцы готовы начать есть твердую пищу, когда они могут:
  • сидеть самостоятельно или с небольшой опорой
  • тянуться и класть вещи им в рот
  • открывать рот, когда видят что-то приближающееся
  • держать пищу во рту, а не выталкивать ее на подбородок
  • перемещать пищу в глубину рта языком
  • отворачиваются, когда они чего-то не хотят

• Приготовьтесь вводить твердую пищу в спокойной среде кормления, где младенец сидит прямо, имеет соответствующую опору и умеренно голодный.
• Начните с небольшого количества твердой пищи, кормя ложкой или давая кормление пальцами, затем постепенно увеличивайте количество по мере того, как ребенок ест больше и развивается. Не предлагайте грудное молоко или смесь до окончания опыт твердой пищи пришел в негодность.
• Предложите младенцам познакомиться с разнообразными вкусами и текстурами здоровой пищи. Не ограничивайте выбор продуктов питания вашего ребенка только тем, что вам нравится. Предлагая ассортимент Прием пищи на раннем этапе откроет путь к здоровому питанию.
• Соблюдайте разделение ответственности при кормлении.
  • Воспитатель несет ответственность за то, что есть (предлагая соответствующее разнообразие и текстуры).
  • Ребенок сам решает, есть ли и в каком количестве.
• Избегайте добавления соли или сахара, чтобы детское питание было более привлекательным. Много младенцев и малышам необходимо несколько раз попробовать новую пищу, прежде чем принимать это, и повышенное потребление соли и сахара среди детей связано с при ожирении у взрослых.
• Наблюдайте за младенцами на предмет каких-либо признаков непереносимости при введении новой пищи или текстуры и обсудите все проблемы со своим врачом.
• Коммерческое детское питание не требуется, хотя оно удобно и безопасно. Молодой дети с большей вероятностью будут есть продукты, которые, как они видят, едят другие, при условии, что за ними наблюдают, чтобы увидеть, как они держат во рту новую пищу, отлучение от груди с использованием столовых продуктов — подходящий способ введения твердой пищи.
• Избегайте меда в любой форме в течение первого года жизни вашего ребенка, так как он может вызвать детский ботулизм. Устраните любые опасения по поводу развития пищевой аллергии с помощью ваш лечащий врач.
• Не ограничивайте жир и холестерин в рационе очень маленьких детей, если это не рекомендовано лечащим врачом вашего ребенка. Детям нужно калории, жир и холестерин для развития их мозга и нервной системы, а также для общего роста.

Схема вскармливания младенцев в первые шесть месяцев в США: последующее исследование | Международный журнал грудного вскармливания

1.

Карп С.М., Лютенбахер М. Практика грудного вскармливания молодых мам. MCN Am J Matern Child Nurs. 2011; 36: 98–103.

Артикул PubMed Google Scholar

2.

Сото-Рамирес Н., Кармаус В., Чжан Х., Дэвис С., Агарвал С., Альберготти А. Способы кормления грудных детей и возникновение кашля / хрипов в первый год жизни. J Hum Lact. 2013; 29: 71–80.

Артикул PubMed Google Scholar

3.

Секция исполнительного комитета по грудному вскармливанию Американской педиатрической академии. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 2012; 129: e827–41.

Артикул Google Scholar

4.

Мария-Менгель М.Р., Мартинс Линьярес МБ: Факторы риска проблем развития младенцев . Rev Lat Am Enfermagem 2007, 15 Номер спецификации: 837-842.

5.

Колецко Б., Бейкер С., Клегхорн Г., Нето У. Ф., Гопалан С., Хернелл О. и др.Глобальный стандарт состава детской смеси: рекомендации международной экспертной группы, координируемой ESPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005; 41: 584–99.

Артикул PubMed Google Scholar

6.

Агостони С., Домеллоф М. Детские смеси: от рекомендаций ESPGAN к глобальным стандартам, согласованным с ESPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005; 41: 580–3.

Артикул PubMed Google Scholar

7.

Всемирная организация здравоохранения, ЮНИСЕФ. Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2003.

Google Scholar

8.

Джеймс Д.К., Лессен Р., Американский диетолог А. Позиция Американской диетической ассоциации: продвижение и поддержка грудного вскармливания. J Am Diet Assoc. 2009; 109: 1926–42.

Артикул PubMed Google Scholar

9.

Heinig JM, Nommsen L, Peerson JM, Lonnerdal B, Dewey KG. Потребление энергии и белка младенцами на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в течение первого года жизни и их связь со скоростью роста: исследование DARLING. Am J Clin Nutr. 1993. 58 (2): 152–61.

CAS PubMed Google Scholar

10.

Гартнер Л.М., Мортон Дж., Лоуренс Р.А., Нейлор А.Дж., О’Хара Д., Шанлер Р.Дж. и др. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия.2005; 115: 496–506.

Артикул PubMed Google Scholar

11.

Saadeh MR. Новая глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста. Форум Nutr. 2003. 56: 236–238.

PubMed Google Scholar

12.

Рабочая группа по грудному вскармливанию, Американская академия педиатрии. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Pediatircs. 1997; 100: 1035–9.

Артикул Google Scholar

13.

Черный RE, Victora CG. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания в странах с низким уровнем дохода. BMJ. 2002; 325: 1252–3.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

14.

Крамер М.С., Матуш Л., Ванилович И., Платт Р., Богданович Н., Севковская З. и др. Влияние длительного и исключительно грудного вскармливания на риск аллергии и астмы: кластерное рандомизированное исследование. BMJ. 2007; 335: 815.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

15.

Monetini L, Cavallo MG, Stefanini L, Ferrazzoli F, Bizzarri C, Marietti G и др. Антитела к бета-казеину крупного рогатого скота у младенцев, находящихся на грудном и искусственном вскармливании: их значение при диабете 1 типа. Diabetes Metab Res Rev.2001; 17: 51–4.

CAS Статья PubMed Google Scholar

16.

Сото-Рамирес Н., Александер М., Кармаус В., Юсефи М., Чжан Х., Курукулааратчи Р. Дж. И др. Грудное вскармливание связано с улучшением функции легких в возрасте 18 лет: когортное исследование.Eur Respir J. 2012; 39: 985–91.

CAS Статья PubMed Google Scholar

17.

Schanler RJ, Hurst NM. Грудное молоко для госпитализированных недоношенных детей. Семин Перинатол. 1994; 18: 476–84.

CAS PubMed Google Scholar

18.

Валлиснери Э., Бридженти Л. Грудное вскармливание недоношенных детей. Латтанте. 1952; 23: 675–6.

CAS PubMed Google Scholar

19.

Даллман ПР. Прогресс в профилактике дефицита железа у младенцев. Acta Paediatr Scand Suppl. 1990; 365: 28–37.

CAS Статья PubMed Google Scholar

20.

ЮНИСЕФ: Прикорм и кормление: нутритивное дополнение к грудному вскармливанию после 6 месяцев, 2010 г. . [https://www.unicef.org/programme/breastfeeding/food.htm].

Google Scholar

21.

Ле Уэру-Лурон I, Блат С., Будри Г. Грудное вскармливание: кормление смесью: воздействие на пищеварительный тракт, немедленное и долгосрочное воздействие на здоровье. Nutr Res Rev.2010; 23: 23–36.

CAS Статья PubMed Google Scholar

22.

Hypponen E, Kenward MG, Virtanen SM, Piitulainen A, Virta-Autio P, Tuomilehto J, et al. Младенческое вскармливание, раннее прибавление в весе и риск диабета 1 типа. Группа изучения детского диабета в Финляндии (DiMe).Уход за диабетом. 1999; 22: 1961–5.

CAS Статья PubMed Google Scholar

23.

Savilahti E, Saarinen KM. Раннее вскармливание и диабет 1 типа. Eur J Nutr. 2009; 48: 243–9.

CAS Статья PubMed Google Scholar

24.

Стеттлер Н., Столлингс В.А., Троксель А.Б., Чжао Дж., Шиннар Р., Нельсон С.Е. и др. Прибавка в весе в первую неделю жизни и избыточный вес во взрослом возрасте: когортное исследование европейско-американских субъектов, получавших детские смеси.Тираж. 2005; 111: 1897–903.

Артикул PubMed Google Scholar

25.

Темплз Х.С., Уиллоуби Д., Холадей Б., Роджерс С.Р., Вуэсте Д., Бриджес В. и др. Грудное вскармливание и рост детей в исследовании пери / постнатальных эпигенетических близнецов (PETS): теоретические эпигенетические механизмы. J Hum Lact. 2016; 32: 481–8.

Артикул PubMed Google Scholar

26.

Обермейер К.М., Замок С.Назад к природе? Исторические и межкультурные взгляды на препятствия на пути к оптимальному грудному вскармливанию. Med Anthropol. 1996; 17: 39–63.

CAS Статья PubMed Google Scholar

27.

Drewett R, Amatayakul K, Wongsawasdii L, Mangklabruks A, Ruckpaopunt S, Ruangyuttikarn C, et al. Частота кормления и потребление энергии с грудным молоком и дополнительным питанием среди сельского населения Таиланда: продольное исследование. Eur J Clin Nutr.1993; 47: 880–91.

CAS PubMed Google Scholar

28.

Сачдев Х.П., Кришна Дж., Пури Р.К., Сатьянараяна Л., Кумар С. Водные добавки для младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, летом в тропиках. Ланцет. 1991; 337: 929–33.

CAS Статья PubMed Google Scholar

29.

Армони-Сиван Р., Каплан-Эстрин М., Якобсон С.В., Лозофф Б. Железодефицитная анемия в младенчестве и взаимодействие матери и ребенка во время кормления.J Dev Behav Pediatr. 2011; 31: 326–32.

Артикул Google Scholar

30.

Альтманн А.Е., Озанн-Смит Дж. Несмертельная асфиксия и проглатывание инородного тела у детей 0-14 лет. Inj Prev. 1997; 3: 176–82.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

31.

Американская академия педиатрии, Комитет по питанию. Гипоаллергенные смеси для младенцев.Педиатрия. 2000; 106: 346–9.

Артикул Google Scholar

32.

Drane DL, Logemann JA. Критическая оценка доказательств связи между типом вскармливания и когнитивным развитием. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2000. 14: 349–56.

CAS Статья PubMed Google Scholar

33.

Крамер М.С., Абуд Ф., Миронова Е., Ванилович И., Платт Р.В., Матуш Л. и др.Грудное вскармливание и когнитивное развитие ребенка: новые данные большого рандомизированного исследования. Arch Gen Psychiatry. 2008. 65: 578–84.

Артикул PubMed Google Scholar

34.

Всемирная организация здравоохранения: Прикорм: отчет о глобальных консультациях. Резюме руководящих принципов . 2003. http://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/924154614X/en/.

Google Scholar

35.

Фейн С.Б., Лабинер-Вулф Дж., Шили К.Р., Ли Р., Чен Дж., Груммер-Строун Л.М. Изучение практики кормления грудных детей II: методы исследования. Педиатрия. 2008; 122 (Приложение 2): S28–35.

Артикул PubMed Google Scholar

36.

Нагин Д.С., Тремблей РЭ. Анализ траекторий развития различных, но связанных моделей поведения: групповой метод. Психологические методы. 2001; 6: 18–34.

CAS Статья PubMed Google Scholar

37.

Шили К.Р., Сканлон К.С., Лабинер-Вулф Дж., Фейн С.Б., Груммер-Строун Л.М. Характеристики практики грудного вскармливания среди матерей США. Педиатрия. 2008; 122 (Приложение 2): S50–5.

Артикул PubMed Google Scholar

38.

Гудман Л.А. Исследовательский анализ скрытой структуры с использованием идентифицируемых и неидентифицируемых моделей. Биометрика. 1974; 61: 215–31.

Артикул Google Scholar

39.

Lanza ST, Коллинз Л.М., Шафер Дж.Л., Флаэрти Б.П. Использование увеличения данных для получения стандартных ошибок и проведения проверки гипотез в анализе скрытых классов и скрытых переходов. Психологические методы. 2005; 10: 84–100.

Артикул PubMed Google Scholar

40.

Грэм Дж. У., Коллинз Л. М., Вугалтер С. Е., Чунг Н. К., Хансен В. Б.. Моделирование переходов в латентно-последовательных стадиях процессов: пример предотвращения употребления психоактивных веществ. J Консультируйтесь с Clin Psychol.1991; 59: 48–57.

CAS Статья PubMed Google Scholar

41.

Коллинз Л.М., Клифф Н. Использование продольного симплекса Гуттмана в качестве основы для измерения роста. Psychol Bull. 1990; 108: 128–34.

CAS Статья PubMed Google Scholar

42.

Lanza ST, Lemmon DR, Schafer JL, Collins LM. SAS PROC LCA и PROC LTA. Руководство пользователя, версия 1.1.1 бета: Университет штата Пенсильвания.Метолологический центр; 2007. [https://methodology.psu.edu/sites/…/proclcalta/proc_lca_lta_1-3-2-1_users_guide.pdf]

43.

Lanza ST, Collins LM. Новая процедура SAS для анализа латентного перехода: переходы в свиданиях и рискованном сексуальном поведении. Dev Psychol. 2008. 44: 446–56.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

44.

Zeger SL, Liang KY. Лонгитюдный анализ данных для дискретных и непрерывных результатов.Биометрия. 1986; 42: 121–30.

CAS Статья PubMed Google Scholar

45.

Бенджамини Ю., Хохберг Ю. Контроль уровня ложных открытий: практичный и эффективный подход к множественному тестированию. J Roy Stat Soc Ser B Meth. 1995; 57: 289–300.

Google Scholar

46.

Центры контроля заболеваний: грудное вскармливание среди детей США, родившихся в 2002–2013 гг., Национальное исследование иммунизации CDC.2017. https://www.cdc.gov/breastfeeding/data/nis_data/.

Google Scholar

47.

Каррут Б.Р., Скиннер Д.Д., Хаук К.С., Моран Д.Д., 3-й. Добавление прикорма и рост ребенка (от 2 до 24 месяцев). J Am Coll Nutr. 2000; 19: 405–12.

CAS Статья PubMed Google Scholar

48.

Скиннер Дж. Д., Каррут Б. Р., Хоук К., Моран Дж. 3-й, Колетта Ф., Коттер Р., Отт Д., МакЛеод М.Переходы в вскармливании детей первого года жизни. J Am Coll Nutr. 1997; 16: 209–15.

CAS Статья PubMed Google Scholar

49.

Vaaler ML, Stagg J, Parks SE, Erickson T, Castrucci BC. Отношение к грудному вскармливанию и поведение матерей программы WIC в Техасе. J Nutr Educ Behav. 2010; 42: S30–8.

Артикул PubMed Google Scholar

50.

Мандал Б, Роу Б.Э., Фейн С.Б.Дифференциальное влияние статуса работы полный и неполный рабочий день на грудное вскармливание. Политика здравоохранения. 2010; 97: 79–86.

Артикул PubMed Google Scholar

51.

Райан А.С. Возрождение грудного вскармливания в США. Педиатрия. 1997; 99: E12.

CAS Статья PubMed Google Scholar

52.

Грживач Дж., Такер Дж., Клинч С., Аркури Т. Индивидуальные и связанные с работой различия в методах кормления младенцев среди работающих матерей.Am J Health Behav. 2010; 34: 186–96.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

53.

Ли Р., Фейн С.Б., Чен Дж., Груммер-Строун Л.М. Почему матери прекращают грудное вскармливание: причины прекращения кормления матерями в течение первого года. Педиатрия. 2008; 122 (Приложение 2): S69–76.

Артикул PubMed Google Scholar

54.

Роу Б., Уиттингтон Л., Фейн С., Тейсл М.Существует ли конкуренция между грудным вскармливанием и материнской занятостью? Демография. 1999; 36: 157–71.

CAS Статья PubMed Google Scholar

55.

Ли Р., Дарлинг Н., Морис Э., Баркер Л., Груммер-Строун Л.М. Показатели грудного вскармливания в США по характеристикам ребенка, матери или семьи: Национальное исследование иммунизации 2002 года. Педиатрия. 2005; 115: e31–7.

Артикул PubMed Google Scholar

56.

Labiner-Wolfe J, Fein SB, Shealy KR, Wang C. Распространенность сцеживания грудного молока и связанные с ним факторы. Педиатрия. 2008; 122 (Приложение 2): S63–8.

Артикул PubMed Google Scholar

57.

Фрил Дж. К., Ханнинг Р. М., Исаак, Калифорния, Проуз Д., Миллер А.С. Потребление канадскими младенцами питательных веществ из прикорма в течение первого года жизни. BMC Pediatr. 2010; 10: 43.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

58.

Caetano MC, Ortiz TT, da Silva SG, de Souza FI, Sarni RO. Дополнительное вскармливание: несоответствующая практика у младенцев. J Pediatr. 2010; 86: 196–201.

Артикул Google Scholar

59.

Таррант М., Фонг Д., Ву К., Ли И., Вонг Э, Шам А., Лам С., Доджсон Дж. Практика грудного вскармливания и отлучения от матери среди гонконгских матерей: перспективное исследование. BMC Беременность и роды. 2010; 10: 27.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

60.

Куо А.А., Инкелас М., Слюссер В.М., Майденберг М., Халфон Н. Введение твердой пищи младенцам. Matern Child Health J. 2011; 15: 1185–94.

Артикул PubMed Google Scholar

61.

Нево Н., Рубин Л., Тамир А., Левин А., Шауль Р. Режимы кормления грудных детей в первые 6 месяцев: оценка доношенных детей. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007; 45: 234–9.

Артикул PubMed Google Scholar

62.

Li R, Scanlon KS, Serdula MK. Обоснованность и надежность отзыва матери о практике грудного вскармливания. Nutr Rev.2005; 63: 103–10.

Артикул PubMed Google Scholar

63.

Роллинз Н.С., Бхандари Н., Хаджибхой Н., Хортон С., Луттер К.К., Мартинес Дж. К. и др. Ланцет серии G для грудного вскармливания: зачем вкладывать средства и что нужно для улучшения практики грудного вскармливания? Ланцет. 2016; 387: 491–504.

Артикул PubMed Google Scholar

64.

Хейманн Дж., Рауб А., Эрл А. Политика грудного вскармливания: глобальный сравнительный анализ. Bull World Health Organ. 2013; 91: 398–406.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

65.

Атабай Э., Морено Г., Нанди А., Кранц Г., Винсент И., Асси Т.М. и др. Содействие способности работающих матерей кормить грудью: глобальные тенденции в обеспечении перерывов на грудное вскармливание на работе, 1995–2014 гг. J Hum Lact. 2015; 31: 81–8.

Артикул PubMed Google Scholar

Детское питание и кормление

Тело статьи

Информация о начале и моделях рискованного поведения, связанного с избыточным весом и ожирением в младенчестве, представлена ​​по ссылке ниже.Посетите раздел «Желаемое поведение», чтобы узнать, как пропагандировать здоровый активный образ жизни в младенчестве.

Желаемое поведение

На основании имеющихся данных был определен ряд желаемых форм поведения, критикующих оказание помощи семьям в воспитании здорового активного образа жизни для своего ребенка. По каждому желаемому поведению вы можете изучить доказательства, узнать, что родители рассказали нам об этом поведении, определить возможности для пропаганды здорового поведения при оказании помощи, узнать, как начать беседу, и получить доступ к сообщениям и ресурсам для поддержки семей.Также для информирования вашего консультирования доступна временная шкала возникновения и моделей рискованного поведения в младенчестве, расположенная над этим разделом.

Грудное вскармливание:

• Исключительное грудное вскармливание в течение примерно 6 месяцев.
  
• Продолжать грудное вскармливание до первого дня рождения ребенка или дольше по обоюдному желанию матери и ребенка .

• Дети на грудном вскармливании, находящиеся на грудном вскармливании не менее 6 месяцев, с меньшей вероятностью будут иметь избыточный вес.
  
• Продолжительность грудного вскармливания также обратно пропорциональна риску ожирения.
  
• Сообщается о снижении на 40% заболеваемости сахарным диабетом 2 типа, что отражает долгосрочное положительное влияние грудного вскармливания на контроль веса и саморегуляцию кормления.
  
• 80% матерей ожидают кормления грудью, но только 14% кормят исключительно грудью в 6 месяцев.
  
• Критические периоды для прекращения грудного вскармливания — это переход домой из больницы, 6-8 недель, возвращение к работе и 6-8 месяцев. из-за самоотлучения и / или введения твердой пищи.
  

Грудное вскармливание оказалось труднее, чем они ожидали. Многие пытались, но не поддерживали.

Удивлены, узнав, что грудное вскармливание может влиять на ожирение, и многие почувствовали, что эта информация может повлиять на решения относительно продолжительности.

Поддерживайте молодых мам в грудном вскармливании. Окажите услуги по лактации в своем офисе или узнайте об источниках поддержки в области лактации в вашем районе.

Постоянно поощрять грудное вскармливание при посещении лечебного учреждения.Спросите пациентов о проблемах или проблемах.

Сообщите мамам. Это замечательно, что они кормят своего ребенка грудью. И то, что грудное вскармливание очень полезно для их ребенка и приносит им пользу для здоровья.

Если матери возвращаются на работу, заверьте их, что при тщательном планировании и наличии некоторых ресурсов они смогут заставить грудное вскармливание работать.

Напомните семьям, что младенцы пожинают плоды грудного вскармливания в течение всего первого года жизни!

Новорожденный, первые месяцы:


Это так здорово, что вы кормите ребенка грудью.Это может быть очень полезным, но и сложным. Как у вас проходит грудное вскармливание? Есть ли у вас какие-либо опасения по поводу грудного вскармливания ребенка?

Можете ли вы рассказать мне о типичном опыте кормления? Расскажите, как ваша семья и друзья (супруги, бабушки и дедушки и т. Д.) Поддерживают вас в кормлении вашего ребенка?

Для посещения на 2 или 4 месяца:


Это замечательно, что вы продолжаете кормить ребенка грудью. Вы кормите исключительно грудью?

Вы возвращаетесь на работу? Многие женщины продолжают успешно кормить грудью после возвращения на работу.Расскажи мне о своих чувствах по этому поводу. Могу ли я ответить на какие-либо вопросы, чтобы помочь вам в этот переходный период?

Есть ли у вас проблемы с поддержанием исключительно грудного вскармливания?

При посещении через 6 и 9 месяцев:


Это замечательно, что вы все еще кормите грудью. Что-нибудь может Я делаю, чтобы поддержать вас в вашем грудное вскармливание?

HALF Сообщение (я):
Многие родители с удивлением узнают, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании не менее 6 месяцев, с возрастом реже страдают избыточным весом или ожирением.Грудное вскармливание может потребовать много усилий, но это отличный способ сблизиться с ребенком и помочь ему оставаться здоровым.


HALF Ресурсы:
Для получения реалистичных родительских стратегий грудного вскармливания отсылайте родителей к следующим разделам о Healthychildren.org/growinghealthy:

Советы: виджет «Держите ребенка здоровым».
Просто выберите Грудное вскармливание, чтобы получить результаты.

Питание и кормление младенцев.

Также воспользуйтесь преимуществами Приложение HealthyGrowth для создания персонализированного обучения пациентов для вашего пациента.

Подача из бутылки:

Соблюдайте соответствующие методы кормления из бутылочки:
Избегайте подпорки бутылочки
Только грудное молоко или смесь в бутылочке, если иное не предписано врачом

Неадекватная практика кормления, связанная с кормлением из бутылочки детской смесью или использованием кормления из бутылочки в качестве метода успокоения младенцев, может способствовать увеличению потребления энергии.

Матери нередко добавляют в бутылку хлопья, полагая, что это поможет ребенку спать дольше.

Значительное количество семей рано вводят твердую пищу, особенно если они воспринимают ребенка как суетливого.

Невнимание к детским сигналам голода и насыщения было связано с перекармливанием младенцев.


Другие члены семьи и друзья были влиятельными лицами и предоставили «доказательства» того, что хлопья в бутылочке помогают ребенку уснуть.

Истощение родителей / желание спать — большой мотиватор для добавления хлопьев в бутылку.

Если родитель сообщает о беспокойстве, посоветуйте родителю, как важно реагировать на него с помощью ряда стратегий, а не только кормления.

Если родитель сообщает о проблемах со сном, проконсультируйтесь по поводу режима сна, здорового сна и реалистичных ожиданий сна в зависимости от возраста ребенка.

Сообщите родителям, что важно, чтобы им стало лучше.

Поощряйте родителей делать время кормления максимально комфортным и приятным для них и их ребенка.

Это может быть сложно, когда родители и ребенок не высыпаются.Вы можете сказать мне, как это у вас происходит?


Это может быть сложно, когда ребенок много плачет. Как поживает твой ребенок? Не хотите ли вы поговорить о некоторых способах успокоить ребенка, не связанных с кормлением?

Можете ли вы рассказать мне, каково время кормления для вас и вашего ребенка?

Расскажите, как ваша семья и друзья (супруги, бабушки и дедушки и т. Д.) Поддерживают вас в кормлении вашего ребенка.

Как вы бы описали своего ребенка? Она довольна, суетлива, сонна и т. Д.?

ПОЛОВИНА сообщений:
Некоторые родители (а также бабушки и дедушки!) Беспокоятся, что маленькие дети не получают достаточно еды.Но не о чем беспокоиться — малыши в возрасте до 6 месяцев получают все необходимое из грудного молока или смеси.


HALF Ресурсы:
Реалистичные родительские стратегии кормления из бутылочки отсылают родителей к следующим разделам Healthychildren.org/growinghealthy

Советы: виджет «Держите ребенка здоровым». Просто выберите кормление из бутылочки, чтобы получить результаты.

Питание и кормление младенцев.

Также воспользуйтесь преимуществами Приложение HealthyGrowth для индивидуального обучения вашего пациента.

Ввод продуктов питания:

Представьте твердую пищу в возрасте около 6 месяцев
Предложите ребенку широкий выбор h здоровую пищу
Также предложите различные текстуры

Значительное количество семей вводят прикорм примерно через 3-4 месяца, особенно если младенец кажется суетливым.

Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, подвергаются большему риску раннего введения твердой пищи.

Введение твердой пищи в возрасте до 4 месяцев связано с увеличением веса и ожирением как в младенчестве, так и в раннем детстве.

Исследования показывают, что важно знакомить детей с самыми разными вкусами и текстурами.

Многим младенцам и детям дошкольного возраста необходимо несколько раз съесть пищу, прежде чем принимать ее.

Младенцы и малыши с большей вероятностью будут есть продукты, которые, по их мнению, едят их сверстники и родители.


Другие члены семьи и друзья были влиятельными лицами и предоставили ложные доказательства того, что введение твердой пищи помогает успокоить суетливых младенцев.

Отчаяние родителей и желание иметь счастливых младенцев были большими мотивами для введения твердой пищи.

Родители указали на беспокойство по поводу траты пищи.

Многие родители полагали, что если их ребенок отказался от еды, это означает, что их ребенку не нравится эта еда.

Концепция предложения еды 10-15 раз перед принятием сбивала с толку.

Если родитель сообщает о беспокойстве и / или проблемах со сном, посоветуйтесь о важности введения соответствующего дополнительного питания.Поделитесь потенциальными успокаивающими и успокаивающими способами для младенцев, а также стратегиями выживания для родителей.

Посоветуйте родителям подождать примерно до 6 месяцев, прежде чем вводить твердую пищу.

Напомните родителям, что это очень важное время, и то, что ест ваш ребенок сейчас, помогает ему в дальнейшем получать удовольствие от здоровой пищи.

Проконсультируйте о важности представления широкого ассортимента продуктов, особенно овощей и фруктов. По мере роста ребенка важно подвергать его воздействию разнообразных текстур.

Объясните: иногда ребенку требуется 10–15 попыток, прежде чем он действительно примет новую пищу.

Объясните, что это 10–15 попыток в течение нескольких месяцев, и чтобы не расстраиваться.

Чтобы решить проблему с отходами, обсудите стратегии, ограничивающие потребление пищи, например, не кормление непосредственно из банки, а перенос небольшой порции из банки в другой контейнер.

Вы можете заверить родителей, что это нормально, если ребенку что-то не нравится с первого раза, и важно продолжать предлагать это.

Расскажите, как ваша семья и друзья (супруги, бабушки и дедушки и т. Д.) Поддерживают вас в кормлении вашего ребенка.

Как вы бы описали своего ребенка? Она довольна, суетлива, сонна и т. Д.?

Посещение колодца 2 и 4:
Не могли бы вы рассказать мне немного о своих планах по приучению вашего ребенка к твердой пище?

Посещение через 6 месяцев:
Это замечательно, что ваш ребенок готов встать или начать есть твердую пищу. Это захватывающая веха! У вас есть вопросы или проблемы?

Расскажите немного о своем опыте.

Не могли бы вы рассказать о своем опыте кормления? Весело ли тебе? Есть ли у вас какие-либо проблемы?

Можете ли вы описать, какие продукты любит и не любит ваш ребенок?

Что вы делаете, если вашему ребенку не нравится или не нравится новая еда?

Как вы вводите новую пищу своему ребенку?

ПОЛОВИНА Сообщение (я):
Многие родители рады начать своих детей с твердой пищи. Остальные нервничают. Начало употребления твердой пищи (например, детских хлопьев и детского питания) — важная часть развития вашего ребенка.Знаете ли вы, что дети, которые слишком рано начинают есть твердую пищу, с большей вероятностью будут иметь избыточный вес или ожирение в детстве и во взрослом возрасте? Это еще одна важная причина подождать, пока ваш ребенок действительно не будет готов, прежде чем давать ему твердую пищу.

HALF Ресурсы:
Для получения реалистичных родительских стратегий для введения твердой пищи отсылайте родителей к следующим разделам Healthychildren.org/growinghealthy


Советы: виджет «Держите ребенка здоровым».Просто выберите «Запуск твердой пищи», чтобы получить результаты.

Питание и кормление младенцев.

Также воспользуйтесь преимуществами Приложение HealthyGrowth для индивидуального обучения вашего пациента.

HALF Сообщение (я):
Знакомство ребенка с новой едой может быть одновременно веселым и неприятным. Некоторых родителей беспокоит трата еды и денег, если их дети поначалу не любят много еды. Хорошие новости: новичку нужно всего 1-2 столовые ложки каждого продукта питания, и по мере того, как она становится старше, их количество постепенно увеличивается до 3-4 столовых ложек.Приучив ребенка к разнообразной пище, вы поможете ему на всю жизнь придерживаться здорового питания.

Здоровые закуски:

Через 9 месяцев предлагайте 2–3 здоровых и питательных перекуса в день
Поддерживайте фрукты и овощи c Потребление после того, как вы попробуете Еда введены

Почти все младенцы старшего возраста перекусывают регулярно, но качество перекусов варьируется.

Самыми распространенными закусками часто являются закуски, такие как хлопья, печенье, крекеры и картофель фри.

Регулярное питание помогает развивать саморегуляцию и снижает переедание.

В 9 месяцев наблюдается значительное снижение потребления фруктов и овощей и увеличение количества непитательных закусок и закусок.


Многие родители (особенно бабушки и дедушки), кажется, связывают перекус с временем «угощения». .

Родители в целом положительно отнеслись к введению закусок, но многие предпочли фасованные продукты, которые были портативными и не были опасными для удушья.


Консультации по правильным рекомендациям по кормлению и важности регулярных здоровых и питательных блюд и закусок.

Обсуждая распорядок дня, отметьте важность планирования регулярных и здоровых перекусов.

Объясните: перекусы — это возможность обеспечить младенцам жизненно важные питательные вещества.

Посоветуйте, чтобы время перекусов и приемов пищи контролировалось и, в идеале, приходилось сидеть за столом, а не в пути (например, в коляске или автокресле).

К 9 месяцам посоветуйте, как важно поддерживать фрукты и овощи в рационе ребенка.

Обсудите стратегии использования здоровой еды из рук в качестве закуски, а не просто предварительно упакованных закусок.

Закуски — важная часть питания ребенка. Предложите родителям предлагать фрукты и / или овощи хотя бы один раз в день.

Обсудите потенциальные опасности удушья и стратегии предложения здоровой пищи небольшими порциями.

Какие продукты вы предлагаете ребенку на перекус?


Какую пищу ваш ребенок хочет перекусить?


Какую роль в вашем рационе питания ребенка играют закуски?


Как вы относитесь к закускам как к угощению или награде?


Как часто он перекусывает? Какие еще продукты вы предлагаете?


Как ваш ребенок реагирует на то, что ему предлагают фрукты? Овощи?


Что вы будете делать, если ваш ребенок отказывается есть фрукты и / или овощи?


Какие закуски получает ваш ребенок в учреждении присмотра за детьми? А когда они останутся с бабушкой и дедушкой или с другими членами семьи?


HALF Сообщение (я):
Получайте удовольствие от закуски.Позвольте ребенку попробовать себя накормить. Предлагайте здоровые закуски 2–3 раза в день.

HALF Ресурсы:
Для получения реалистичных родительских стратегий по здоровому перекусу и закускам отсылайте родителей к следующим разделам на сайте Healthychildren.org/growinghealthy

Виджет «Держите ребенка здоровым». Просто выберите «Здоровая закуска» и «Режимы и расписания», чтобы получить результаты.

Питание и кормление младенцев.

Также воспользуйтесь преимуществами Приложение HealthyGrowth для индивидуального обучения вашего пациента.

Foster Самокормление:

Младенцам рекомендуется кормить себя ложками и пальцами

Младенцам рекомендуется пить из чашки с 6 месяцев
Родители распознают сигналы голода и насыщения

У младенцев есть врожденная способность саморегулировать свое питание.

Отзывчивое кормление способствует развитию саморегуляции.

Родители считали время и чистоту двумя большими препятствиями на пути к самостоятельному кормлению.

Еще одна проблема — это потеря еды.

Обсудите с родителями ответное кормление, сигналы голода и сытости.

Поощряйте родителей к тому, чтобы приемные дети кормили детей самостоятельно, используя пальцы, ложки и чашки. Объясните, что использование рук и попытка использовать ложку — важные составляющие того, как ребенок учится самостоятельно есть, и регулирует, сколько он ест.

Признайте, что самостоятельное кормление иногда может быть беспорядочным и занять немного больше времени. Совместно с родителями обсудите стратегию выделения определенных блюд и закусок, чтобы их ребенок отточил эти навыки, и напомните родителям, когда они решают кормить своего ребенка, чтобы знать о сигналах сытости.

Как поживает ваш ребенок с ложкой?

Можете ли вы описать, как вы поощряете ребенка к самообслуживанию?

Каково это во время еды, когда ваш ребенок ест сам? Как вы к этому относитесь и как к этому относится ваш ребенок?

Что было бы полезно для вас и вашего ребенка в поощрении самостоятельного кормления?

HALF Сообщение (я):
Пусть ваш ребенок попробует покормить себя, как только он будет готов — обычно в возрасте 8 или 9 месяцев.

Здоровые напитки:

Младенцы должны пить грудное молоко или смесь в течение первого года жизни.
Старайтесь не вводить сок, пока ребенок не станет малышом. Если вводится сок, подождите 6–9 месяцев и ограничьте потребление до 4–6 унций
Избегайте употребления напитков с сахаром

Почти 80% детей 6-9 месяцев пьют сок регулярно.

Дети, потребляющие такие фруктовые соки, потребляют больше энергии.

В целом родители считали, что 100% сок — это здоровый выбор.

Родители считали, что при обсуждении рисков, связанных с сахаросодержащими напитками, важное значение имеет аспект здоровья полости рта.

Некоторые родители упоминали проблемы с элиминацией как причину, по которой следует или не употреблять сокосодержащие напитки.

Другие члены семьи и еда вне дома были двумя факторами, которые родители определили как способствующие введению сока или других подслащенных сахаром напитков.

Напомните родителям, что в настоящее время лучше всего подходят грудное молоко, смесь и вода.Скажите, что вода — отличный выбор для практики питья из чашки, и призовите семьи поощрять использование чашек вместо бутылок и стаканчиков-поильников.

Если они хотят ввести сок, помогите родителям понять, как выглядит порция 4–6 унций, и что это количество на один день.

Ваш ребенок пьет сок? Сколько вы предлагаете?

Как вы относитесь к тому, что ваш ребенок пьет сахаросодержащие напитки, такие как газированные напитки, спортивные напитки и сок?

Какие напитки пьет ваша семья во время еды и между приемами пищи? А что насчет еды вне дома?

Какие напитки пьет ваш ребенок, когда вы едите вне дома?

Какие напитки пьет ваш ребенок в присмотре за ребенком? С другими друзьями и членами семьи?

HALF Сообщение (я):
Грудное молоко и смесь — лучший выбор для вашего ребенка.Когда ему пора начать пользоваться чашкой (примерно от 6 до 9 месяцев), дайте ему грудное молоко, смесь или воду.

HALF Ресурсы:
Для получения реалистичных родительских стратегий по здоровому питью отсылайте родителей к следующим разделам, посвященным Healthychildren.org/growinghealthy

Советы: виджет «Держите ребенка здоровым». Просто выберите Кормление из бутылочки и Здоровые закуски, чтобы получить результаты.

Питание и кормление младенцев

Также воспользуйтесь преимуществами Приложение HealthyGrowth для индивидуального обучения вашего пациента.

Руководство по кормлению

: 6-12 месяцев — WIC Южная Дакота

Удерживайте «Ctrl» и нажмите «F» для поиска по ключевым словам на этой странице.

Обратите внимание: Эта информация в первую очередь посвящена питанию здоровых доношенных детей . Проконсультируйтесь со специалистом в области здравоохранения WIC для получения более подробной и расширенной информации, особенно в отношении недоношенных детей, детей с низкой массой тела, детей с особыми потребностями или детей с заболеваниями.

Ребенок на грудном вскармливании

Американская академия педиатрии рекомендует кормить исключительно грудью (без смеси) в течение первых 6 месяцев жизни и продолжать грудное вскармливание до 12 месяцев с добавлением прикорма по взаимному желанию матери и ребенка.

Грудное молоко по-прежнему является основным источником питания. Продолжайте кормить грудью по требованию. В среднем ребенок будет кормить 3-4 раза в день.

Ребенок будет меньше кормить грудью, поскольку он будет есть больше детского питания и столовых продуктов.«Столовая пища» относится к продуктам, которые остальные члены семьи едят во время еды. Столовая пища — это следующий шаг после того, как ребенок освоил детское питание и в процессе развития готов к пережевыванию, текстуре и вкусу.

Детское питание и столовые продукты предназначены для изучения новых вкусов и текстур, а также для обучения жеванию и есть ложкой, пальцами и для самостоятельного кормления с помощью посуды. Пусть будут лажать и сами себя кормят. Вот как они учатся!

• Программа WIC не предоставляет твердую пищу до 6 месяцев — возраста, в котором большинство детей по своему развитию готовы к употреблению твердой пищи.
• Программа WIC обеспечивает детское питание до 12-месячного возраста.

Узнайте больше о грудном вскармливании!

Детское питание на искусственном вскармливании

Ребенок начнет потреблять меньше смеси по мере того, как он будет есть больше детского и столового питания. Если вы не кормите грудью, важно продолжать давать детскую смесь до 12 месяцев.

Формула по-прежнему является основным источником питания. Продолжайте предлагать формулы по запросу. В среднем ребенок будет выпивать 24-32 унции в день (около 3-4 бутылочек по 8 унций в день)

Детское питание и столовые продукты больше предназначены для изучения новых вкусов и текстур, а также для обучения еде с ложки, пальцами и самостоятельного кормления с помощью посуды.

• Столовая еда — это еда, которую остальные члены семьи едят во время еды. Столовая пища — это следующий шаг после того, как ребенок освоил детское питание и в процессе развития готов к пережевыванию, текстуре и вкусу.
• Детское питание входит в пакет WIC до 12 месяцев.

Коровье молоко и другие жидкости

Никогда не давайте коровье молоко до 12 месяцев. Почему?

• В коровьем молоке слишком много белка, кальция, фосфора, натрия, хлорида и калия
• В коровьем молоке не хватает ключевых питательных веществ, таких как витамин С, витамин Е, линолевая кислота, железо и медь
• Слишком много белка и минералов плохо переносит почки вашего ребенка, могут вызвать обезвоживание, и ребенок плохо переваривает пищу.
• Коровье молоко может вызывать кровотечение из кишечника.
• Кровотечение, вызванное коровьим молоком, увеличивает вероятность развития анемии у ребенка (или с низким содержанием железа).

В 12 месяцев можно предлагать цельное коровье молоко до 24 месяцев. Для получения дополнительной информации см. Руководство по кормлению для детей 1-2 лет.

Вода

• Воду можно вводить из чашки, а не из бутылки примерно через 6 месяцев.
• Предложите ребенку немного питьевой воды после введения твердой пищи, чтобы помочь младенцам освоить ее вкус.Достаточно всего нескольких глотков во время еды.
• Питьевая вода в этом возрасте больше подходит для практики, используя чашку, чем для удовлетворения потребностей в питании. Позвольте ребенку попрактиковаться, когда он покажет признаки готовности.

Прочие жидкости

• Никогда не давайте младенцу мед, сироп, кул-эйд, поп, сок или другие подслащенные напитки.
• Сок не рекомендуется детям младше 12 месяцев.

Нет меда до 12 месяцев

Мед, включая продукты, в которых мед был приготовлен или запечен, не следует давать детям младше 12 месяцев из-за риска развития детского ботулизма.

• Продукты, приготовленные или запеченные с медом, не нагретые до определенной температуры, могут все еще содержать жизнеспособные споры. Когда младенец ест продукты с этими невидимыми спорами, споры могут выделять токсин, который может вызвать детский ботулизм.
• Ботулизм может привести к смерти.
• Ребенок старше 12 месяцев может уничтожить небольшое количество спор в меде, а младенец — нет.

Возможности кормления

В 7-8 месяцев ребенок будет:

• Ешьте пальцами
• Дотянитесь до ложки, чтобы начать кормление с ложки, может потребоваться помощь
• Можно пить из чашки, которую держат, или может начать держать чашку
• Захочет есть столовые продукты и те же продукты, что и вы едят

В 9-12 месяцев ребенок будет:

• Встраивание в семейный распорядок приема пищи и закусок
• Прием пищи за стол
• Возможно, есть некоторые детские продукты (чаще с 6-9 месяцев)

Детское питание

Начните вводить детское питание (также называемое твердой пищей) в возрасте 6 месяцев при появлении признаков готовности.

Знаки готовности

• Удерживает шею неподвижно
• Сидит без поддержки
• Открывает рот, когда предлагается еда
• Втягивает нижнюю губу, когда ложку вынимают изо рта
• Удерживает пищу во рту и проглатывает ее
• Достигает пищу, демонстрируя интерес

Запуск твердые частицы слишком рано могут…

• Причина удушья
• Не позволяйте ребенку переваривать
• Не позволяйте ребенку получать достаточно грудного молока или смеси для наилучшего роста

Когда он готов к кормлению твердой пищей:

• Рожайте присмотр за детьми.
• Убедитесь, что еда не слишком горячая.
• Накормите всю еду с маленькой ложки.
• Добавляйте только один новый корм каждые 3-5 дней. Следите за аллергическими реакциями.
  • Признаки аллергической реакции включают: крапивницу или рубцы, покраснение кожи или сыпь, отек лица, языка или губ, рвоту и / или диарею.
• Можно использовать домашнее или покупное детское питание. См. Приготовление детского питания самостоятельно.
• Открывая банку с едой, прислушивайтесь к хлопку. Это говорит о том, что есть безопасно.Не кормите, если не слышите, как крышка открывается!
• Не подавайте прямо из банки. Всегда кладите в другую посуду и кормите ложкой. Выбросьте остатки пищи в посуде — не кладите их обратно в банку. Слюна, смешанная с пищей, испортит ее.
• Храните остатки продуктов в чистых банках в холодильнике. Использовать в течение 2 дней.
• Ребенку не нужно добавлять соль, жир, жир или сахар в какие-либо продукты. Детские вкусы не такие, как у тебя. (Попробуйте молочную смесь или грудное молоко, и вы поймете идею.)
• Не давайте мед до 12-месячного возраста из-за риска развития детского ботулизма.

Группы продуктов питания

Зерна

• Зерновые продукты — отличная еда для рук: цельнозерновые крекеры, сухие хлопья WIC, хлеб, лапша, рисовое пюре, мягкие кусочки тортильи, тосты и т.д.
• Ищите варианты из цельного зерна. Изучите группу продуктов из цельного зерна, чтобы узнать больше о цельнозерновых продуктах.
• Детскую кашу можно кормить до достижения ребенком возраста одного года. Начните с цельнозерновых детских хлопьев. В среднем младенец съедает 4-6 столовых ложек в день.
  • Не нужно добавлять в крупу сахар, сироп или другие подсластители.
  • Если ребенок отказывается от каши для младенцев, попробуйте приготовить печенье для прорезывания зубов или смешать его с другими продуктами. См. Раздел « Рецепт », чтобы узнать о рецепте домашнего печенья для прорезывания зубов.

Детские хлопья

Помните, это отличается от сухих завтраков, которые потребляют дети и взрослые.Это хлопья, специально приготовленные для младенцев, и их можно найти в отделении для малышей рядом с детским питанием.

• Начните с зерновых культур. Сделайте кашу тонкой, смешайте 1 чайную ложку сухой каши с 2-3 столовыми ложками грудного молока или смеси, обогащенной железом.
• У всех младенцев разовьется собственный режим кормления, но в среднем младенцы будут есть 4-8 столовых ложек, смешанных с грудным молоком или смесью, обогащенной железом.

Фрукты и овощи

• Начните с пюре из фруктов и овощей.Не забывайте вводить по одному новому продукту каждые 3-5 дней. Не используйте фруктовые десерты или фруктовые смеси с добавлением сахара.
• У всех младенцев разовьется собственный режим кормления, но в среднем младенцы будут есть 2-4 столовые ложки два раза в день.
• Обычные фрукты и овощи — самые лучшие. Не нужно добавлять соль, сахар, сиропы, масло, сливочное масло или другие жиры.
• Никогда не добавляйте мед в детское питание, это может вызвать вредные споры, которые могут вызвать у ребенка тошноту.
• Когда вы освоите детское питание, предложите приготовленные фрукты и овощи, протертые вилкой.
• Обязательно удалите косточки и семена и порежьте их на мелкие кусочки.
• Хороший диапазон — от до 1/2 стакана фруктов и овощей в день.

Белок

• Предлагайте процеженное, протертое или мелко нарезанное нежирное мясо, птицу и рыбу без всех костей.
• Для начала используйте простое, протертое (протертое) мясо. Если мясо слишком густое, смешайте его с грудным молоком или смесью. Избегайте сочетания мяса и овощей до тех пор, пока каждый продукт смеси не будет испытан индивидуально и не будет аллергической реакции.
• У всех младенцев разовьется собственный режим кормления, но в среднем младенцы будут есть 1-2 столовые ложки в день.
• Попробуйте вареные яйца или пюре из фасоли и гороха.
• Ограничьте употребление жареного мяса, подливок и соусов.
• Избегайте употребления слишком большого количества обработанного мяса, такого как хот-доги, мясные закуски, бекон и колбасы. В них очень много жира и соли, и они могут вызвать удушье.
• Хот-доги и мясные закуски следует нагревать, чтобы снизить риск листериоза.

Молочный завод

• Нет коровьего молока до 12-месячного возраста.См. Выше раздел «Коровье молоко и другие жидкости».
• Предлагайте небольшие кусочки сыра, творога и простого йогурта при употреблении других столовых продуктов.

0-6 месяцев	Грудное молоко	8-12 кормлений по запросу. Постепенное снижение количества кормлений в 4-6 месяцев.	Кормить по запросу. Не смотрите на часы.	Жидкости лучше всего, потому что ребенок ест сосанием Ребенок не может глотать твердую пищу Следите за набором веса в первые недели / месяцы У ребенка должно быть 6-8 влажных подгузников в день после первой недели жизни Прорезывание зубов начинается в 4-6 месяцев Дождитесь начала твердой фазы примерно до 6 месяцев
	Формула, обогащенная железом	2-3 ​​унции (увеличивается до 32 унций через 6 месяцев)	6-8 кормлений
6-8 месяцев	Грудное молоко	Постепенное снижение количества кормлений.Продолжайте кормить по требованию.	Кормить по запросу. Не смотрите на часы.	Начать детское питание (покупное или домашнее) около 6 месяцев при появлении признаков готовности Используйте простое, процеженное мясо по одному Предлагайте по одному фрукту или овощу за раз, добавляя новый каждые 3-5 дней Кормить с ложки, начинать с еды пальцами около 7 месяцев Начните предлагать небольшое количество воды из открытой чашки через 6 месяцев Диетические рекомендации для американцев рекомендуют 4-8 унций воды для младенцев в возрасте 6-12 месяцев.
	Формула, обогащенная железом	6-8 унций (при потреблении 24-32 унции)	3-5 кормлений
	Зерна Детские хлопья, хлеб, крекеры	1-2 столовые ложки	1-2 раза в сутки
	Овощи И Фрукты Простые, протертые, протертые, протертые	1-2 столовые ложки овощей 1-2 столовые ложки фруктов	1-2 раза в день для овощей 1-2 раза в день для фруктов
	Белок Яйца, мясо, птица, рыба, сыр / йогурт бобовые; Обычное, пюре, протертое	1-2 столовые ложки	1-2 раза в сутки
8-12 месяцев	Грудное молоко	Постепенное снижение количества кормлений.Продолжайте кормить по требованию.	Кормить по запросу. Не смотрите на часы.	Малыш может жевать, пробовать новые вкусы и текстуры Предлагайте простые фрукты и овощи, без добавления соусов, жира, соли или сахара Избегайте фруктовых десертов и комбинированных мясных и овощных обедов Работа с небольшими / небольшими, хорошо приготовленными / мягкими столовыми продуктами около 9 месяцев Избегайте продуктов, которые могут вызвать удушье, таких как хот-доги, виноград, сырые фрукты, такие как яблоки и т. Д. Продолжать предлагать открытую чашку, к 10 месяцам предлагать больше чашки, меньше бутылочки с грудным молоком и смесями Диетические рекомендации для американцев рекомендуют 4-8 унций воды для младенцев в возрасте 6-12 месяцев. Приготовьтесь к отлучению от бутылочки в 12 месяцев, независимо от того, кормите ли вы грудью или смесью. Продолжайте кормить грудью столько, сколько пожелают мама и малыш! При сцеживании или замороженном грудном молоке предлагать из чашки через 12 месяцев
	Формула, обогащенная железом	6-8 унций	3-4 кормления (6-8 унций каждое, потребляя 24 унции)
	Зерна (детские хлопья, хлеб, крекеры)	2-4 столовые ложки	1-2 раза в сутки
	Овощи И Фрукты (молотые, мелко нарезанные, нарезанные кубиками)	2-3 ​​столовые ложки овощей 2-3 столовые ложки фруктов	2-3 ​​раза в день для овощей 2-3 раза в день для фруктов
	Белок (мясо, птица, рыба, яйца, сыр, йогурт, бобовые; молотый, мелко нарезанный, нарезанный кубиками)	1-2 столовые ложки	1-2 раза в сутки

* Источник: WIC Works Infant Nutrition and Feeding Manual.

Советы по кормлению для детей 6-12 месяцев

• В любое время в период от 6 до 12 месяцев ежедневные суммы могут меняться. Никогда не заставляйте ребенка есть всю еду или допивать бутылочку. Ребенок будет знать, когда он насытится и закончит есть! Ищите признаки полноты.
• Животик малыша маленький. Важно сначала кормить здоровой пищей.
• Менее здоровая пища, такая как печенье, чипсы и конфеты, может стать причиной удушья, но также не дает ребенку того, что необходимо для правильного роста и развития.
• Предложите фрукты на десерт. Младенцам десерты не нужны.
• Покупайте простые продукты. Младенцам не нужно добавлять соль и сахар.
• Столовая пища должна быть мягкой и легко пережевываемой. См. Раздел «Дросселирование ».
• Непринужденная приятная атмосфера — важная составляющая кормления детей любого возраста. Будьте терпеливы и дайте им время попрактиковаться. Будет грязно, но получайте удовольствие!
• Пусть ваш малыш посидит с семьей за столом!
• Всегда оставайтесь с младенцем, когда он ест.
• Предложите ребенку больше грудного молока, смеси или воды в чашке по мере приближения к 1 году жизни. Это поможет отлучить от бутылочки вскоре после его первого дня рождения. См. Раздел «Отлучение: ребенок, находящийся на грудном вскармливании» и «Отлучение: ребенок, находящийся на искусственном вскармливании».
• После еды протирайте десны и зубы ребенка мягкой влажной тканью. Это сохранит здоровье десен ребенка.
• Вымойте руки и руки ребенка с мылом перед кормлением. Мойте детский стульчик теплой мыльной водой после еды.
• См. Раздел «Безопасность пищевых продуктов», чтобы узнать, как безопасно обрабатывать и готовить пищу для вас и вашей семьи.
• См. Раздел «Пищевая аллергия», чтобы узнать о последних рекомендациях о том, как лучше всего предотвратить формирование пищевой аллергии у детей.

Источники: Исследования здорового питания, USDA Infant Nutrition & Feeding — A Guide for Use in WIC

Это сообщение последний раз обновлялось 15 апреля 2021 г. в 9:08.

Это учреждение предоставляет равные возможности.

обновлений в области детского питания | Американская академия педиатрии

1. Дина М.DiMaggio, MD *, ^†
2. Amanda Cox, MD ^‡
3. Anthony F. Porto, MD, MPH ^§

1. ^* Департамент педиатрии, Медицинский центр NYU Langone, Нью-Йорк, NY
2. ^† Pediatric Associates of NYC, New York, NY
3. ^‡ Отдел детской аллергии, Департамент педиатрии, Медицинская школа Icahn на горе Синай, Нью-Йорк, NY
4. 915 § Секция детской гастроэнтерологии, Департамент педиатрии, Йельский университет, Нью-Хейвен, CT

• РАСКРЫТИЕ АВТОРА

  Доктора ДиМаджио, Кокс и Порту не раскрыли никаких финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье.Этот комментарий не содержит обсуждения несанкционированного / исследовательского использования коммерческого продукта / устройства.

Сокращения:

AAP:

Американская педиатрическая академия

ARA:

арахидоновая кислота

CDC:

Центры по контролю и профилактике заболеваний

DHA:

DA Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

FPIES:

синдром энтероколита, вызванный пищевым белком

GER:

гастроэзофагеальный рефлюкс

GERD:

GER болезнь

IgE:

цепь иммуноглобулина

MCce

ВОЗ:

Всемирная организация здравоохранения

Практический пробел

Разработаны руководящие принципы по введению прикорма младенцам.Новые данные привели к разработке обновленных руководящих принципов по введению продуктов с высокой аллергией, особенно с введением арахиса. Педиатрам необходимо быть в курсе этих изменений, чтобы обучать родителей действующим рекомендациям.

Цели

После прочтения этой статьи читатели должны уметь:

1. Просвещать родителей о введении прикорма, особенно в отношении первых продуктов, обогащенных железом и цинком, и продуктов с высокой аллергенностью, включая арахис. на основе действующих руководящих принципов.

2. Правильно используйте графики роста Всемирной организации здравоохранения и Центров США по контролю и профилактике заболеваний.

3. Выявление и лечение общих заболеваний, связанных с питанием детей грудного возраста.

4. Опишите различия между распространенными смесями для младенцев.

Введение

Младенчество — период быстрого роста и развития. Родители часто не понимают, как правильно питаться младенцами. Кроме того, по мере появления новых исследований педиатрам потребовалось изменить образование, предоставляемое родителям.В этой статье рассматриваются общие темы о детском питании, включая нормальный рост ребенка, использование грудного молока, обсуждение вариантов смесей и введение прикорма. Наши рекомендации основаны на текущих рекомендациях и исследованиях.

Нормальный рост в младенчестве

Ожидается, что в младенчестве дети удвоят свой вес при рождении к 5-6 месяцам. Дети быстрее набирают вес в течение первых 3 месяцев после рождения, и этот показатель снижается в течение первого года (Таблица 1).Рост также увеличится на 10 дюймов (25,4 см), а окружность головы увеличится на 5 дюймов (12,7 см) в первый год.

Просмотрите эту таблицу:

• В этом окне
• В новом окне

Таблица 1.

Нормальный набор веса ребенка

Хороший ресурс для определения моделей чрезмерной потери веса в первые несколько дней…

Кормление ребенка и Малыш (от рождения до двух лет) | Детская больница CS Mott

Лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, — это начать его или ее с здоровой, богатой питательными веществами пищи.В любом возрасте и на любом этапе вы не ошибетесь, если поможете своему ребенку научиться ценить здоровое питание.

Грудное вскармливание

Грудное молоко содержит уникальное сочетание жирных кислот, лактозы, аминокислот, витаминов, минералов, ферментов и других важных факторов, которые вместе составляют идеальное детское питание. В нем есть все, что нужно ребенку для облегчения пищеварения, развития мозга и защиты от болезней и инфекций. Грудное вскармливание также полезно для мамы, поскольку снижает риск рака яичников, рака груди и остеопороза.

В течение первых 6 месяцев грудное молоко — это все, что нужно вашему ребенку для удовлетворения его или ее потребностей в питании. Если вы отнимаете ребенка от груди до 12 месяцев, обязательно давайте ему смесь, обогащенную железом.

Грудное вскармливание должно продолжаться до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев (и после того, как ребенок и мама захотят продолжить). Не давайте ребенку коровье молоко, пока ему не исполнится 12 месяцев, поскольку оно не обеспечивает правильного питания для вашего ребенка.

Ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, также нуждается в добавках витамина D при исключительно грудном вскармливании (или в основном на грудном вскармливании).Младенцы могут испытывать дефицит витамина D, особенно зимой, когда солнце мало. Витамин D важен для здоровья костей. Ваш ребенок должен принимать 400 МЕ витамина D в день. Не стесняйтесь поговорить с лечащим врачом о витамине D.

Сколько должен есть мой ребенок на грудном вскармливании?

• Большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, едят чаще, чем дети, вскармливаемые смесью. Обычно они кормят грудью каждые 1-3 часа. Планируйте кормить ребенка грудью по требованию, которое вначале составляет около 8-12 раз в день.
• Следите за признаками голода, такими как просыпание, засовывание рук в рот и вокруг него, поворот головы из стороны в сторону, чмокание губами, высунутый язык. Все это признаки того, что ваш ребенок голоден.
• Плач — поздний признак голода, и суетливые младенцы могут быть более неистовыми во время еды, поэтому постарайтесь накормить ребенка, когда вы видите первые признаки голода, до того, как начнется плач.
• Постарайтесь кормить ребенка каждой грудью по 10-20 минут во время каждого кормления. Не позволяйте ребенку оставаться в захвате дольше 20 минут с каждой стороны.

Хранение грудного молока

Безопасное хранение грудного молока может продлить срок службы грудного молока и помочь обезопасить ребенка. Молоко можно безопасно хранить при комнатной температуре несколько часов, а в холодильнике — несколько дней. Тщательная заморозка грудного молока позволит вам сохранить молоко в течение нескольких месяцев. Ознакомьтесь с инструкциями по хранению молока и рассмотрите возможность размещения копии в удобном месте, чтобы у вас была под рукой информация, когда она вам понадобится.

Как согреть молоко

• Из заморозки: разморозить в холодильнике на ночь или промыть под прохладной проточной водой
• Охлажденное молоко или размороженное молоко: промыть теплой проточной водой или опустить в кастрюлю с теплой водой.Перемешайте / перемешайте бутылку и проверьте молоко на запястье, чтобы убедиться, что оно не слишком горячее.
• Никогда не используйте микроволновую печь для смеси или грудного молока. Микроволны могут нагреваться неравномерно, из-за чего некоторые участки бутылки и молока становятся настолько горячими, что могут обжечь ребенка. Это также может привести к потере полезных свойств грудного молока.

Информация и поддержка по грудному вскармливанию

Может показаться, что кормление грудью — это естественно и должно «происходить естественно». Однако это может потребовать много работы, особенно вначале.. Вот несколько мест, где можно найти поддержку при грудном вскармливании:

Состав для кормления

Детская смесь — это также безопасный и здоровый способ кормить ребенка. В некоторых ситуациях со здоровьем его может порекомендовать ваш педиатр. Детские смеси, которые вы можете купить в магазинах, должны соответствовать четко определенным стандартам, установленным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, и иметь питание, необходимое вашему ребенку, чтобы быть здоровым. Смеси могут быть приготовлены из различных ингредиентов, некоторые на основе белка коровьего молока, некоторые на основе сои, а некоторые «гидролизуются» или расщепляются на более мелкие белки.Если у вас есть вопросы о том, какую смесь использовать, обсудите варианты со своим педиатром. Обратите внимание, что вашему ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, скорее всего, не нужен ни витамин D, ни другие витаминные добавки, поскольку все витамины входят в состав детских смесей.

Сколько должен есть ребенок, находящийся на искусственном вскармливании или искусственном вскармливании?

• Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, имеют немного больше времени между кормлениями, чем дети на грудном вскармливании, обычно каждые 2-4 часа.
• Планируйте кормление по требованию, которое может быть более частым вначале и откладываться по мере взросления вашего ребенка.
• Следите за признаками голода, такими как просыпание, засовывание рук в рот и вокруг него, поворот головы из стороны в сторону, чмокание губами, высунутый язык. Все это признаки того, что ваш ребенок голоден. Плач — это поздний признак голода, и суетливые дети могут быть более неистовыми во время еды, поэтому старайтесь кормить ребенка, когда вы видите первые признаки голода, но до того, как начнется плач.
• При кормлении из бутылочки нет необходимости заставлять ребенка доедать из бутылочки. Младенцы знают, когда они сыты.Они скажут вам, что они отворачиваются, задремают или выталкивают сосок изо рта.
• Рассматривайте время кормления как особое время связывания. Держите ребенка на руках и наслаждайтесь временем вместе. Никогда не подпирайте бутылочку во время кормления, так как ваш ребенок может подавиться, если не сможет отодвинуть бутылочку.
• По прошествии первых нескольких дней ваш ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, будет принимать 2–3 унции за одно кормление. К концу первого месяца ваш ребенок может получать до 2-4 унций за одно кормление.

Приготовление формул

• Следуйте инструкциям по смешиванию формул для порошковых формул, если иное не рекомендовано вашим педиатром.
• Если вы планируете хранить готовую смесь в холодильнике, всегда храните ее в бутылках.
• Никогда не используйте микроволновую печь для приготовления смеси или грудного молока. Микроволны могут нагреваться неравномерно, в результате чего некоторые участки бутылки и молока могут быть очень горячими. Это может обжечь вашего ребенка.
• Согласно CDC, смесь и пища, приготовленная с использованием колодезной воды, могут содержать избыток нитратов. Если вы используете колодезную воду, проверьте ее на содержание нитратов. Даже если матери потребляют очень много нитратов, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не подвергается риску.

Кормление ребенка (2-6 месяцев)

Примерно в возрасте 2 месяцев большинство младенцев начинают растягивать свой ночной сон до 4-8 часов. Пока они хорошо растут и у них все еще есть достаточное количество мокрых и пухлых подгузников, можно дать им поспать, а не будить их для кормления. Они компенсируют эти более длительные периоды кормления, потребляя больше в другое время кормления.

Кормление ребенка (4-6 месяцев)

Грудное молоко или смесь гораздо более питательны, чем любая твердая пища, которую вы можете дать своему ребенку.Подождите, пока ваш ребенок не покажет признаки готовности. Некоторые дети готовы примерно к 4 месяцам.

Когда вы переходите на твердую пищу, имейте в виду, что твердые продукты в этом возрасте не являются питанием. Твердая пища в этом возрасте предназначена для вкуса и отработки механики новой текстуры.

• Обратите внимание на признаки развития готовности, в том числе:
  • Ребенок имеет устойчивый контроль головы и шеи в вертикальном положении
  • Ребенок проявляет интерес к еде, когда вы едите
  • Ребенок может переносить еду с ложки в рот
• Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, следует начинать с цельнозерновых злаков, таких как рис или овсянка.Эти злаки обогащены железом, которое помогает предотвратить анемию. Их можно найти в разделе для младенцев в магазине. Это не то же самое, что рисовые или овсяные хлопья, которые едят дети и взрослые.
  • При первой загрузке хлопьев смешайте хлопья с грудным молоком или смесью до получения густой консистенции. Ваш ребенок учится глотать и перемещать твердую пищу во рту. Когда ваш ребенок хорошо с этим справляется, вы можете сделать его толще.
  • Предлагайте ребенку 1-2 столовые ложки хлопьев в миске один раз в день.Когда им это понравится, вы можете увеличить до двух раз в день
  • Будьте терпеливы! Ваш ребенок может сначала отказаться от каши. Перед повторной попыткой можно подождать несколько дней.
• Как только ваш ребенок сможет хорошо съесть одну пищу, можно вводить другую пищу.
  • Давайте ребенку одно новое фруктовое или овощное пюре каждые несколько дней. Таким образом, если у вашего ребенка появится сыпь, вы сможете лучше определить, какая пища могла ее вызвать.
  • Пюре из бобов и чечевицы является хорошим источником белка, а также в качестве мясного пюре.

Наконечники для пуска твердых тел

• Используйте детскую ложку и миску, чтобы покормить ребенка. Не кладите крупу в бутылку. Ваш ребенок должен научиться есть свою пищу, а не пить ее.
• Вынимайте только небольшое количество детского питания за раз. Вы можете оставить его при комнатной температуре или немного подогреть. Затем вы можете охладить открытую банку и использовать ее в течение следующих двух дней.
• При желании вы можете приготовить детское питание самостоятельно. Готовьте овощи или фрукты на пару, а затем смешайте их.При необходимости вы можете сделать текстуру более тонкой, добавив немного грудного молока или смеси.
• Будьте осторожны с микроволновой печью, так как она может неравномерно разогреть пищу. Всегда хорошо перемешивайте пищу и проверяйте температуру перед кормлением ребенка.
• Нет необходимости добавлять соль или сахар в детское питание. Это не приветствуется.
• Подождите, пока вашему ребенку исполнится 1 год, прежде чем кормить его или ее медом. В меде содержатся бактерии (clostridium botulinum), которые могут быть очень опасными и вызывать паралич у младенцев.

Пищевая аллергия и профилактика

Наука и мнения о пищевой аллергии и профилактике в последние годы изменились. Новые исследования показывают, что отложенное введение арахиса увеличивает риск развития аллергии на арахис. Для большинства младенцев в настоящее время рекомендуется вводить продукты, содержащие арахис, вместе с другими видами твердой пищи в возрасте от 4 до 11 месяцев. Если в семейном анамнезе имеется сильная пищевая аллергия, или у вашего ребенка тяжелая экзема или аллергия на яйца, ему следует сначала пройти обследование на аллергию на арахис.Большинству детей, даже с легкой или умеренной экземой, рекомендуется начинать с пищи, содержащей арахис.

Одним из способов введения продуктов, содержащих арахис, является добавление арахисового порошка к хлопьям. Вы также можете смешать арахисовое масло с фруктовым пюре (например, яблочным пюре) или кашами для младенцев. Поговорите со своим педиатром, если вы заметили признаки пищевой аллергии, такие как рвота, диарея или сыпь, после приема новой пищи. Если у вашего ребенка когда-либо появляется отек лица или затрудненное дыхание после еды, немедленно звоните 9-1-1.И помните, что цельный арахис представляет собой опасность удушья для детей младше 4 лет.

Кормление ребенка (8–12 месяцев)

Примерно 8 месяцев — хорошее время для знакомства с едой, приготовленной руками — маленькими, мягкими кусочками пищи размером с укус. Позвольте вашему ребенку трогать, нюхать и пробовать разные виды пищи. Однако будьте терпеливы, потому что теперь, когда ваш ребенок становится более независимым, ему может потребоваться больше времени для еды.

• Можно начать добавлять сыр, йогурт и творог для белка и кальция.Однако в настоящее время коровье молоко все еще отсутствует. Крошечные белки в коровьем молоке плохо усваиваются малышом. В йогурте или сыре молочные белки деформируются под воздействием тепла таким образом, что ваш ребенок может их переварить.
• Даже если у вашего ребенка нет зубов, вы можете добавить мясной фарш или небольшие кусочки мясных деликатесов. За этими деснами скрывается сила! Однако избегайте стейков и мяса, для измельчения которого нужны коренные зубы.
• Предотвращение удушья очень важно, поэтому в целях безопасности убедитесь, что продукты нарезаются на мелкие кусочки.
• Никогда не оставляйте ребенка одного, пока он ест. Вы должны быть рядом, чтобы убедиться, что они не упадут со стула и не подавятся едой.
• Следующие продукты трудно пережевывать без полного набора зубов. Они могут вызвать удушье. Предлагайте их своему ребенку только в том случае, если он нарезан на очень маленькие кусочки, которые он или она сможет хорошо жевать и проглотить.
  • Кусочки и ломтики яблок
  • Виноград
  • Хот-доги
  • Колбаса
  • Попкорн
  • Целые орехи
  • Овощи сырые

Кормление малыша (1-2 года)

В возрасте 1 года дети могут перейти на цельное коровье молоко.Важно употреблять цельное молоко, потому что детям до 2 лет лишний жир нужен для развития мозга. Годовалым младенцам, находящимся на грудном вскармливании, будет полезно продолжать кормить грудью до тех пор, пока и мама, и ребенок довольны этим. Когда приходит время отлучать от грудного вскармливания, ваш ребенок также может начать употреблять цельное молоко. Ваш малыш должен получать от 16 до 24 унций молока в день. Это позволяет им получать достаточно кальция, витамина D и жиров. Однако, если ваш ребенок получает слишком много молока и насыщается им, он может не получать достаточно питательных веществ из других продуктов.

Ваш малыш должен присоединиться к вам за столом во время еды и узнавать о приеме пищи как о семейном времени. По мере роста семейные обеды приносят много пользы.

• Ваш ребенок должен получать продукты из всех пищевых групп: овощи, фрукты, белки, злаки и молочные продукты
• Поощряйте ребенка использовать чашку, а не бутылку
• Начать учить манерам за столом, в том числе пользоваться вилкой / ложкой
• Будьте терпеливы! Малыши могут быть разборчивыми в еде, решая, что сегодня что-то одно нравится, а завтра не хочется есть.Предлагайте небольшие порции всех блюд и делайте время еды интересным! Подавайте красочные блюда с разным вкусом и текстурой. Даже если они сегодня откажутся от еды, продолжайте подавать ее и поощряйте их попробовать, но не заставляйте их есть.
• Для семейного обеда все должны есть одинаковую пищу. Это побудит вашего ребенка попробовать то, что у него на тарелке.
• Предлагайте ребенку трехразовое питание и 2 перекуса в день
• Для здоровья зубов ваш ребенок должен выпивать 8 унций фторированной воды каждый день (городская вода содержит фтор

Каждый ребенок особенный.Не беспокойтесь, если ваш ребенок ест немного больше или меньше, чем предлагает это руководство. На самом деле это совершенно нормально. Предлагаемые продукты и размеры порций — это только рекомендации, которые помогут вам начать.

Молоко и сок

Если ваш ребенок не хочет есть пищу, но пьет много молока и сока, он или она может восполнять запасы калорий (энергии) из этих жидкостей.

Дети дошкольного возраста не должны выпивать более 24 унций молока каждый день. После 2 лет давайте ребенку молоко с пониженным содержанием жира (обезжиренное или 1% -ное молоко).

Сок не так питателен, как свежие цельные фрукты. Он вообще не нужен в рационе вашего ребенка. Он добавляет избыток сахара и калорий в рацион вашего малыша, а частое употребление может вызвать кариес и кариес. Согласно Американской академии педиатрии, если нет клинических показаний, сок нельзя вводить до 12 месяцев.

• Потребление фруктового сока должно быть ограничено до 4 унций в день.
• Внимательно прочтите этикетки и убедитесь, что это 100% фруктовый сок.Сокосодержащие напитки, напитки или коктейли могут содержать очень мало или совсем не содержать настоящего фруктового сока. Эти напитки могут выглядеть как фруктовый сок, но содержат не больше питательных веществ, чем газированная вода.
• Детям не следует пить сок из бутылочек или чашек, которые позволяют им легко употреблять сок в течение дня, поскольку постоянное употребление сока во рту может вызвать кариес.
• Детям нельзя пить фруктовый сок перед сном.
• Слишком большое количество сока может привести к плохому питанию, диарее, газам, болям в животе, вздутию живота и кариесу.
• Следует поощрять всех детей есть целые фрукты.

Чтобы уменьшить количество сока, который принимает ваш ребенок, попробуйте разбавить его водой и постепенно добавлять больше воды каждый день, пока ваш ребенок не будет пить простую воду, чтобы утолить жажду. Это поможет вашему ребенку постепенно вносить изменения. Или, в качестве вкусной альтернативы соку, попробуйте фруктовый смузи, приготовленный из цельных фруктов и йогурта в блендере.

Soda Pop

Вашему ребенку нельзя пить газированные напитки или другие подслащенные напитки.Сода наполняет вашего ребенка пустыми калориями или искусственными подсластителями и часто содержит кофеин. Если вы пьете, по зубам будет проходить кислая или сладкая жидкость. Не забывайте моделировать привычки правильного питания и, если вашей семье нравятся эти напитки, приберегите их для случайного особого угощения. Приобретайте здоровые привычки как можно раньше и не давайте ребенку газировку / поп-напиток, пока он не станет старше. Вода должна быть основным утоляющим жажду вашим ребенком.

Придирчивые едоки

Когда дело доходит до понимания того, что делать с придирчивым поведением в еде, знайте свои обязанности и обязанности вашего ребенка в отношении еды.Вы решаете, что предложить, а ваш ребенок решает, что есть и сколько из предложенных вариантов. Если у вашего ребенка есть энергия, он здоров и растет, он, вероятно, получает достаточно еды. Если вас беспокоит привередливое пищевое поведение, поговорите с врачом вашего ребенка.

Закуски

Чем раньше вы начнете перекусывать, тем лучше. Думайте о закусках как о мини-блюдах и используйте их, чтобы включить в рацион ребенка больше злаков, фруктов и овощей. Старайтесь включать в каждый перекус как минимум две группы продуктов.

• Держите здоровые закуски наготове и доступными для вашего ребенка. Возьмите с собой в походы здоровые закуски вместо того, чтобы полагаться на фастфуд.
• Нарежьте мягкие сырые овощи или фрукты (например, огурец или банан) на куски. Наложите их на тонкие палочки для кренделя. Чтобы предотвратить обесцвечивание, окуните фрукты после разрезания в апельсиновый сок. Попросите вашего ребенка помочь!
• Хотя заставить некоторых детей есть их может быть непросто, овощи — лучшие друзья ребенка. В сыром виде питательная ценность овощей непревзойденна.Попробуйте брокколи или цветную капусту (деревья), тонкие морковные палочки, ломтики зеленого перца, помидоры черри или дольки помидоров и многие другие. Нарежьте их палочками или монетами, а затем обмакните в сальсе, хумусе или йогуртовом соусе. Это отличная альтернатива жирным соусам, приготовленным с майонезом или сметаной. Для младенцев готовьте овощи на пару, чтобы они размягчились.
• Kids также выбирают смузи из блендера, приготовленные из простого йогурта и цельных фруктов. Летом из них можно заморозить «фруктовое мороженое».
• Используя формочки для печенья забавной формы, нарежьте ломтики сыра, нежирного мяса для обеда или цельнозернового хлеба (убедитесь, что первым ингредиентом является «цельнозерновой» или другой цельнозерновой продукт).Затем сложите их вместе, чтобы получились веселые бутерброды. Ешьте и края.
• Любимые фрукты — это часто виноград (не забудьте разрезать его пополам для детей младше 4 лет), тонко нарезанные дольки яблока и дольки банана. При выборе фруктов важно помнить о множестве доступных вариантов, включая ягоды, груши, грейпфрут и дольки апельсина, кусочки дыни и ананас. И не забывайте о более экзотических фруктах, таких как киви, папайя, манго и карамбола.

Дополнительные ресурсы

Первоначально написано и составлено Кайлой Бойз, RN

Отредактировано Алиссой Войцеховски, доктором медицины, Келли Оррингер, доктором медицины, и Сарой Лауле, доктором медицины

Обновлено в марте 2018 г.

Введение твердой пищи ребенку на грудном вскармливании

Предлагать ребенку твердую пищу во время грудного вскармливания — отличный способ убедиться, что он получает питательные вещества и другие преимущества грудного молока, а также начинает изучать вкус и структуру твердой пищи.

Помните, что когда вы начинаете вводить твердую пищу в рацион ребенка, она не предназначена для замены грудного молока в качестве источника питания или калорий. На этом этапе ваш ребенок просто экспериментирует и изучает новые продукты.

Когда вводить твердые частицы

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует грудное молоко в качестве основного источника питания примерно в течение первых 6 месяцев жизни. Даже после введения твердой пищи грудное вскармливание должно продолжаться как минимум до 12-месячного возраста.

Как вы можете решить, когда начинать предлагать ребенку твердую пищу? Следите за признаками того, что ваш ребенок с точки зрения развития готов начать манипулировать твердыми веществами во рту, и следите за их повышенным интересом к тому, что вы едите.

Признаки готовности

• Ваш ребенок может сидеть на стульчике и держать голову вверх без посторонней помощи.
• Они заинтересованы в вашей еде (и могут даже пытаться имитировать вашу еду).
• Они могут хватать вещи и подносить их ко рту.
• У них больше нет рефлекса выталкивания языка, выталкивающего пищу изо рта; теперь они могут взять ложку еды в рот и проглотить.
• Они начинают жевать.

Сегодня пищевая аллергия вызывает все большую озабоченность среди детей. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI), наиболее распространенными аллергенами являются арахис, древесные орехи, яйца, соя, молочные продукты, рыба, моллюски и пшеница.

Вопреки прошлым рекомендациям, рекомендовавшим отложить введение аллергенных продуктов до тех пор, пока дети не станут старше, новое исследование показывает, что раннее введение продуктов с высокой аллергией может фактически снизить развитие пищевой аллергии у детей из группы высокого риска.

Когда вы начинаете принимать твердую пищу вместе с ребенком, предлагайте ему одну пищу за раз, подождите два-три дня между каждым новым введением, чтобы следить за любой аллергической реакцией, такой как диарея, рвота или кожная сыпь. AAP рекомендует прекратить прием новой пищи и проконсультироваться с педиатром, если вы заметили какой-либо из этих признаков.

Если у вас в семье была пищевая аллергия, поговорите со своим врачом о том, как и когда давать ребенку аллергенные продукты.

Что такое прикорм?

Прикорм — это практика приобщения вашего ребенка к твердой пище в качестве дополнения (а не замены) грудного вскармливания.

Имейте в виду, что грудное вскармливание и грудное молоко по-прежнему очень важны, когда ваш ребенок переходит на твердую пищу. Им может потребоваться некоторое время, чтобы принять твердую пищу, но наберитесь терпения и позвольте им прогрессировать в своем собственном темпе.

Примерно через месяц прикорма вы обнаружите, что ваш ребенок ест больше твердой пищи и начинает пить меньше грудного молока. Это нормально, и каждый ребенок развивается в своем собственном темпе, поэтому будьте осторожны, не толкайте твердые предметы слишком быстро.

Дополнительное кормление твердой пищей предназначено для дополнения грудного молока и предотвращения уменьшения его количества.

Как предлагать детское питание

Начинайте вводить детское питание постепенно, начиная с продуктов с высоким содержанием железа и белка, таких как мясное пюре (индейка, курица, говядина) и обогащенные железом детские каши. Затем можно съесть мягкое пюре из овощей и фруктов.

Вы можете рассматривать отлучение ребенка от груди как метод введения твердой пищи. Используя эту технику, вы предоставляете своему ребенку соответствующие возрасту формы пищи, которую вы едите, и позволяете ему исследовать ее и решать, сколько они хотят съесть или хотят ли они ее есть вообще.

• Попробуйте выпить несколько ложек твердой пищи после кормления грудью , чтобы ваш ребенок не наелся твердой пищей и не пил достаточно грудного молока. Сначала ваш ребенок может отказываться от твердой пищи или испытывать проблемы с приемом новой пищи. Ничего страшного, продолжай пытаться.
• Будьте терпеливы; со временем ваш ребенок получит . Если их не интересуют твердые продукты, продолжайте кормить грудью как обычно и попробуйте снова через несколько недель.
• Добавляйте грудное молоко в детские хлопья .Сначала сделайте его более тонким (примерно по консистенции пахты), чтобы вашему ребенку было легче есть. AAP предостерегает от того, чтобы класть в бутылочку детскую кашу, потому что она может подавиться ею.
• Предлагайте продукты по одному и подождите несколько дней между началом приема новой пищи, чтобы вы могли определить, есть ли у вашего ребенка реакция на новую пищу.
• Подождите, пока вам предложат закуски , такие как сухие хлопья, крекеры, нарезанные приготовленные овощи и мягкие фрукты, примерно до 8-месячного возраста.Избегайте продуктов, которыми ребенок может подавиться, например изюма, орехов, цельного винограда, хот-догов и попкорна.

Вы можете заметить изменения цвета и консистенции фекалий вашего ребенка, когда он начнет есть твердую пищу. Обычно он более толстый, более сформированный и может принимать цвет продуктов, которые он ест. Прием твердой пищи также увеличивает вероятность запора. Просто следите за потреблением жидкости вашим ребенком в это время.

Если слишком много сеансов грудного вскармливания слишком быстро заменить твердым кормлением, ваш ребенок может не получать достаточно жидкости.Чтобы облегчить запор, чаще прикладывайте ребенка к груди.

График дополнительного кормления

В период с 6 до 9 месяцев ваш ребенок будет учиться есть твердую пищу, и вы можете предлагать детское питание два-три раза в день, постепенно увеличивая количество, которое он получает. К 9 месяцам у них может быть более обычный график кормления.

В период с 9 до 12 месяцев вы можете предлагать твердую пищу три-четыре раза в день. Вот примерный график кормления для старшего ребенка (от 9 месяцев до 1 года).Помните, что нет правильного или неправильного способа кормить ребенка едой.

Образец расписания

• 5:00 Грудное вскармливание
• 7 часов утра Завтрак — половина яичницы-болтуньи или несколько унций мясного, овощного или фруктового пюре
• 8 часов утра (с или без грудного вскармливания, в зависимости от вашего ребенка)
• 10.00 Грудное вскармливание
• Обед в полдень — несколько унций мясного, овощного или фруктового пюре
• 13:00 Дремота (с кормлением или без)
• 3 стр.м. Кормление грудью
• 17:00 Ужин — несколько унций мясного, овощного или фруктового пюре
• 19:00 Кормление грудью
• В течение ночи ваш ребенок может еще раз проснуться, чтобы покормить грудью.

Твердая пища и отлучение от груди

Со временем ваш ребенок будет есть все больше и больше твердой пищи. К тому времени, когда им исполнится 1 год, они будут есть самые разные продукты. К 18–24 месяцам твердая пища станет основным приемом пищи вашего ребенка, а кормление грудью станет его перекусом.Однако вашему ребенку по-прежнему необходимо грудное молоко.

В 1 год дети могут начать пить коровье молоко или продолжать получать грудное молоко. В рекомендациях по питанию для американцев, обновленных в декабре 2020 года, говорится, что малыши в возрасте от 1 до 2 лет должны выпивать от 14 до 16 унций (до 2 чашек) цельного молока в день.