В чем польза молока для детей: Зачем ребенку пить молоко? — АО «ПРОГРЕСС»

Содержание

Зачем ребенку пить молоко? — АО «ПРОГРЕСС»

Зачем ребенку пить молоко?

На этот и еще несколько насущных молочных вопросов отвечает д.м.н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии ГОУ ДПО РМАПО Минздравсоцразвития России, заслуженный врача России, эксперт Экспертного клуба «ФрутоНяня» Ирина Николаевна ЗАХАРОВА.

Чем полезно молоко?

Молоко и кисломолочные продукты — источник незаменимых витаминов и микроэлементов для роста и развития ребенка.

Животные белки молока содержат весь спектр незаменимых аминокислот, которые необходимы для гармоничного роста малыша и без которых невозможно функционирование органов и систем организма.

Жиры молока содержат незаменимые жирные кислоты и другие соединения, которые принимают участие в регулировании многих процессов в организме ребенка. Кроме этого, они довольно хорошо усваиваются.

Кальций и фосфор особенно важны для детей в период быстрого роста и формирования зубов и костей. При этом кальций и фосфор находятся в молоке, в основном, в виде солей и соединений с белком, поэтому хорошо усваиваются.

Также в молоке присутствуют практически все водо- и жирорастворимые витамины, хотя и в небольшом количестве.

Когда ребенку можно давать молочные продукты промышленного производства?

Малыш и молоко знакомятся сначала через детские молочные кашки, которые по рекомендациям, приведенным в Национальной программе вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, разрешены для питания детей старше 4 месяцев. Начиная с 6 месяцев, в рационе здорового ребенка появляется детский творог, а с 8 месяцев — детский кефир, детский йогурт и другие детские молочные продукты.

Цельное молоко может присутствовать в рационе ребенка первого года жизни в исключительных случаях, не более 100 — 200 мл, для приготовления каш, при отсутствии детских каш промышленного выпуска.

А если аллергия?

Да, такое бывает, потому что белки коровьего молока — одна из главных причин развития аллергических реакций у детей раннего возраста.

У таких детей применение молочных и кисломолочных продуктов в рационе питания исключается или ограничивается. Лечащий врач дает рекомендации по рациону индивидуально каждому ребенку.

Молочное и кисломолочное

Усвоение белков и углеводов молока (лактозы) из кисломолочных продуктов происходит легче, чем из цельного молока, так как в процессе производства кисломолочных продуктов молоко подвергается воздействию молочнокислых организмов (в кефире — это кефирные грибки, в йогурте и твороге — болгарские палочки и термофильные стрептококки и т.д.).

Некоторые детские кисломолочные продукты помимо молочнокислых бактерий дополнительно обогащены пробиотическими микроорганизмами, которые положительно влияют на пищеварение и иммунитет ребенка. Например, биотворожки «ФрутоНяня» содержат Bifidobacterium bifidum, новые детские йогурты «ФрутоНяня» обогащены Bifidobacterium bifidumBB12. Также они могут быть обогащены пребиотиками, которые являются субстратом для развития полезной микрофлоры кишечника — как, например, новые йогурты «ФрутоНяня» обогащены пребиотиком инулином.

Почему для детей нужно покупать детские молочные и кисломолочные продукты?

Это связанно с отличием в технологии производства детских и взрослых продуктов и контроле качества. Например, при производстве детского творога используется технология ультрафильтрации, которая позволяет отфильтровать ценные сывороточные белки, а консистенция продукта становится мягкой и однородной. Для производства творога «для взрослых» часто используются сычужные ферменты, которые не разрешены для использования в производстве детских молочных продуктов.

А что можно сказать об интересных продуктах, как например, молочных коктейлях для детей? Они полезны? Или это уже баловство?

Это полезное баловство. Молочные коктейли созданы, чтобы побаловать ребенка, но при этом избежать возникновения у него любви и тяги к сладкому. Это продукт для более взрослых детей, а «ФрутоНяня выпускает, например, молочные коктейли для детей с 12 месяцев.

Сбалансированный рацион питания ребенка


Следить за правильным и сбалансированным питанием ребенка можно при этом балуя его.

Для этого «ФрутоНяня» предлагает малышам с 12 месяцев вкусное и полезное лакомство — молочные коктейли со вкусами какао и ванили. Молочные коктейли «ФрутоНяня созданы специально для детей, состоят только из натуральных ингредиентов, производятся из молока высшего сорта, богатого кальцием и фосфором.

От кашки до коктейля

«ФрутоНяня» сопровождает малыша на всем пути знакомства с молочными продуктами, которое начинается с детских молочных каш. По рекомендациям, приведенным в Национальной программе вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, они разрешены для питания детей старше 4 месяцев.

Жидкие кашки «ФрутоНяня» содержат пребиотики, которые стимулируют рост собственной полезной микрофлоры кишечника, что способствует повышению иммунитета и ведет к улучшению состояния здоровья ребенка.

Начиная с 6 месяцев, в рационе здорового ребенка появляется детский творог. Биотворог «ФрутоНяня» содержит Bifidobacterium bifidum и представлен в разных вкусах — классический, с черникой, с яблоком, с грушей.

С 8 месяцев в жизни малыша появляется детский йогурт и другие детские молочные продукты. Новый детский питьевой йогурт «ФрутоНяня» для детей с 8 месяцев обогащен пребиотиком инулином и представлен в четырех вкусах — с грушей, с яблоком и бананом, с клубникой и бананом, с малиной.

Молоко для детей: польза и вред

Пользу молочных продуктов в последнее время ставят под сомнение. Всем ли детям можно и нужно пить животное молоко, рассказывает диетолог JUSTFORYOU Ольга Пашкова.

Коренные жители теплых стран лучше усваивают кальций из растительной пищи. Носители азиатских генов (индийцы, китайцы, казахи, жители Юго-Восточной Азии) страдают непереносимостью лактозы в количестве 70-90% случаев. А 90% китайцев начинают страдать непереносимостью лактозы уже к 3-4 годам. Также эта непереносимость встречается у американцев, людей африканского и южно-американского происхождения.

Мы же, российские жители, генетически так устроены, что лучше всего усваиваем кальций из молочных продуктов.

И только 10% россиян страдают непереносимостью лактозы. Нам молоко и молочные продукты просто жизненно необходимы.

Как распознать лактозную непереносимость

Молочный сахар — лактоза — выполняет очень важную роль. Она легко сбраживается в кишечнике до молочной кислоты, нормализующей деятельность кишечной микрофлоры. Лактоза регулирует в организме накопление жира и жироподобных веществ, способствует усвоению кальция, магния и фосфора и синтезу витаминов группы В.

При этом непереносимость лактозы – нередкое явление. Она чаще встречается у взрослых, чем у детей. Врожденную непереносимость лактозы называют первичной. Бывает так же и вторичная, то есть приобретенная после операций, заболеваний желудочно-кишечного тракта и так далее. И возрастной — у детей старше 3 лет или у людей пожилого возраста. Она в большинстве случаев может передаваться по наследству. Иногда у новорожденных детишек встречается временная лактозная непереносимость – из-за неспособности производить лактазу (фермент, необходимый для гидролиза дисахарида лактозы).

Распознать лактозную непереносимость можно, если после приема молока появляется диарея, вздутие и боли в животе. Если такие симптомы наблюдаются, то нужно правильно подбирать молочные продукты и их сочетание. Например, значительно уменьшаются неприятные симптомы от молока, если его пить небольшими порциями несколько раз в день вместе с другой едой, особенно вместе со злаковыми продуктами.

Количество лактозы снижено в йогурте, сырах (таких, как чеддер, пармезан, швейцарский, моцарелла). В сливках и молочнокислых продуктах лактозы меньше, чем в цельном молоке.

Красивая кожа и крепкие кости

В молоке содержится более 150 природных веществ: витамины, минеральные вещества, различные ферменты, гормоны, иммунные, небелковые азотистые вещества, кислоты и другие. Молочный белок особенно ценен по аминокислотному составу — он является полноценным и легкоусвояемым. Жир молока и молочных продуктов – один из самых лучших животных жиров, он легко переваривается и усваивается, содержит жирорастворимые витамины.

Лизин является одной из трех важнейших аминокислот, получить которые наш организм может только из пищи. Лизин необходим для роста, регенерации тканей, производства гормонов, антител, а также ферментов. Из лизина строятся белки мышц и коллагена — компонента соединительной ткани. Он отвечает за прочность кровеносных сосудов, эластичность связок. Именно лизин отвечает за усвоение кальция. Он совершенно необходим организму для предотвращения остеопороза, атеросклероза, инсультов и инфарктов. Лизин регулирует деятельность молочных желез. При этом работоспособность лизина включается только при наличии сопутствующей аминокислоты – аргинина. Наиболее удачное соотношение лизина и аргинина — в сырах и других молочнокислых продуктах.

В одном стакане молока содержится 200-250 мг кальция, то есть 30% суточной нормы. Кальций в молоке находится в комплексе с белками, что значительно облегчает его усвояемость. Американские ученые доказали, что потеря веса напрямую зависит от поступления кальция с молоком. Оптимальным его источником оказались обезжиренные молочные продукты: обезжиренные молоко и йогурт, 10%-ная сметана, маложирный творог, 17%-ный сыр. Кроме кальция, в молоке содержится небольшое количество железа, кобальта, меди, цинка, йода, а также большинство известных витаминов, правда, в небольших количествах. А в организм с молоком поступают витамины В1 и В2, а также ретинол.

Молоко имеет высокую пищевую ценность: белки молока усваиваются на 96%, жиры – на 95%, углеводы – на 98%, вот почему молоко используется во всех видах питания, в том числе и диетического.
Каждый житель Европы в течение жизни съедает 45 тонн самых разнообразных продуктов, из них – 10 тонн молока, то есть более 350 литров в год, а россияне выпивают не больше 200-240 л молока в год.

Кислое — полезное

Вообще, кисломолочные продукты обладают уникальными диетическими и лечебными свойствами. В них содержится несколько большее количество витаминов — результат деятельности микроорганизмов. Диетические свойства обусловлены их приятным, освежающим кислым вкусом, содержанием молочной кислоты, углекислого газа, спирта — все это возбуждает аппетит, способствует усилению секреторной и моторной деятельности желудка и кишечника, облегчает переваривание продукта.

Усвояемость молочнокислых продуктов несколько выше, чем пресного молока, так как в желудке белок молока коагулируется, то есть свертывается, в виде крупных плотных частиц, а под влиянием молочной кислоты образуются мелкие хлопья.

Молочнокислым продуктам присущи также антибиотические свойства, они обладают бактерицидным действием на патогенную и непатогенную флору. Из молочнокислых продуктов даже выделены антибиотики, такие как низин и лактолин.

Подбирая определенные расы молочнокислых бактерий и проводя совместное культивирование молочнокислых бактерий с дрожжами, можно усилить антибиотические свойства продукта. Благодаря этому свойству некоторые молочнокислые продукты, например, ацидофильное и ацидофильно-дрожжевое молоко, кумыс применяются при лечении различных заболеваний.

Творог ценен аминокислотным составом и содержанием липотропных веществ (метионин, холин), большим количеством солей кальция, содержит витамины А и В.

Очень полезен тем, кто занят умственным трудом — то есть школьникам, а также применяется в лечебном питании при заболеваниях печени, сердечно-сосудистой системы, при ожирении и переломах.

Польза молока для детей - полезные совйства, вещества в молоке

Молоко – один из самых «спорных» продуктов, то есть относится к тем, о пользе которых до сих пор ведутся жаркие дискуссии. Так, в наши дни бытует мнение, что взрослому человеку в цельном виде оно и вовсе не нужно. Другие утверждают, что этот продукт – настоящий кладезь важных для человеческого организма веществ, поэтому полезен всем, независимо от возраста. Пока неизвестно, придут ли когда-нибудь эти стороны к консенсусу, поэтому каждому приходится решать самостоятельно, употреблять ли молоко или нет. Однако о его пользе и важности для растущего организма никто не спорит – в данном случае все единогласно приходят к заключению, что детям оно просто необходимо! Поэтому давайте разберемся, какое молоко давать ребенку и как это лучше делать.

Впрочем, с данным продуктом малыш знакомится сразу, как только приходит в этот мир. И лучшей пищи для крохи, чем материнское молоко, нет. Ведь в ней идеально и в необходимом количестве сочетаются все нужные для его развития вещества. Именно поэтому так важно кормить ребенка грудью.

Однако в данной статье речь пойдет о молоке иного происхождения – коровьем, козьем. Например, можно ли ребенку коровье молоко? Зависит от его возраста. Если малышу нет годика, то никакой необходимости в этом нет. Во-первых, ему хватает грудного молока. А если вдруг не хватает, то на помощь приходят смеси. Во-вторых, коровье молоко нельзя давать деткам слишком рано. Несмотря на свою неоспоримую пользу, оно способно вызывать у крох до годика аллергию или обезвоживание. Более того, если вы предлагаете данный продукт своему малышу слишком рано, у него может развиться железодефицитная анемия, а также повысится возможность возникновения сахарного диабета. По этой причине деткам из группы риска (то есть из семей, где уже есть больные диабетом первого типа) вообще не рекомендуется давать пищу, в которой присутствует неадаптированный белок коровьего молока.

Возникает вполне резонный вопрос – когда же тогда следует вводить в рацион малыша коровье молоко? Не ранее, чем ему исполнится годик.

Молоко детям после года

Коровье молоко – очень полезный для развивающегося детского организма продукт. Ведь в нем содержатся:

  • легкоусвояемые полноценные белки, необходимые для полноценного роста
  • углеводы, которые при переваривании образуют галактозу и глюкозу, снабжающие малыша необходимым количеством энергии
  • жиры, которые прекрасно усваиваются и перевариваются даже в неокрепшем детском организме
  • минералы (натрий, кальций, фосфор, калий, магний)
  • витамины А, B, B2,C, D, E

Поэтому, начиная с года, малыш должен получать не менее 200 миллилитров молока в день. Пойдут на пользу и кисломолочные продукты. Правда, к их выбору необходимо отнестись максимально ответственно. Некоторые мамочки предпочитают покупать молоко на рынке, руководствуясь тем, что оно максимально свежее и натуральное. Теоретически это так, а на практике вы никогда не можете быть уверены в его безопасности. Ведь вы не знаете, в каких условиях содержатся коровы, соблюдаются ли все санитарные нормы при получении и хранении молока. Таким образом, оно может содержать различные болезнетворные бактерии и прочие микроорганизмы, способные нанести вред малышу. Поэтому лучше воздержаться от покупки подобного продукта (или, по крайней мере, не предлагать его ребенку).

Специалисты вообще рекомендуют до трех лет давать малышам молоко и его производные, предназначенные специально для детей. Ведь в это время желудочно-кишечный тракт ребенка еще не сформировался окончательно, а значит, те или иные «взрослые» продукты усвоить организму крохи очень сложно. Покупая «детское» молоко или продукты из него от известных производителей с хорошей репутацией, вы можете быть уверены в том, что:

  • Оно сохранило максимум полезных веществ, но не содержит вредных бактерий. Этим детские молочные продукты обязаны не только специальной упаковке, но и особому способу пастеризации, которая называется ультрапастеризация. К тому же санитарно-гигиенический контроль над такими продуктами выше, чем над теми, которые предназначены для взрослых.
  • Это молоко действительно принесет пользу вашему ребенку, так как для его производства было отобрано сырье самого высокого качества.
  • Жирность и кислотность (если речь идет о кисломолочных продуктах) не превышает норм. Дело в том, что жирность молока и его производных, предназначенного для деток, должна быть не более 3,5 процентов, а кислотность – не выше 100 градусов Тернера.

Польза козьего молока для детей

Козье молоко – несколько иной продукт, нежели коровье. Пожалуй, следует начать с того, что по составу оно сходно с материнским. К тому же, в отличие от коровьего, оно не способствует возникновению аллергии. В нем содержится большое количество:

  • витаминов (А, В1, В2, В12, С, D)
  • минералов (кальций, фосфор, марганец, магний, медь)

К тому же оно прекрасно уваивается. А еще в нем намного меньше лактозы, чем в коровьем, что очень важно, так как не любой организм ее принимает. Поэтому, если у вас не хватает молока, вы можете в качестве альтернативы предложить грудничку козье. Но перед этим необходимо обязательно посоветоваться с врачом! Однако следует иметь в виду, что использовать в качестве даже частичной замены только этот продукт нецелесообразно. Дело в том, что в нем мало железа, по этой причине малышу все же необходимы смеси, в которых оно содержится. Также в этом продукте недостаточно фолиевой кислоты, которая также очень важна для полноценного развития ребенка.

Козье молоко показано:

  • для качественной работы сердечно-сосудистой и нервной систем
  • формирования костей
  • нормализации функционирования пищеварительной системы
  • профилактики или лечения рахита
  • при астме и прочих легочных заболеваниях, колите, экземе, бессоннице

Как давать детям козье молоко, чтобы оно принесло пользу, а не вред? Предлагать этот продукт малышу можно уже с 3 месяцев, если возникла такая необходимость. Так как он содержит большое количество жира, его необходимо разбавлять кипяченой водой. В первые разы лучше развести молоко (тоже обязательно кипяченое) водой в пропорции 1:5, постепенно уменьшая ее количество и приближаясь к пропорции 1:1. Начиная с полутора лет малыш уже может пить его неразбавленным.

Нормы козьего молока в сутки следующие:

  • 50 граммов для крох до года
  • до 100 граммов для малышей от года
  • 200-250 граммов для детей старше 12 лет

К выбору козьего молока также следует подходить предельно ответственно и не покупать его у сомнительных продавцов. Хранить долго данный продукт не рекомендуется.

 

Польза молока и молочных продуктов

Очень важно следить за тем, чтобы дети получали с пищей достаточно витамин. Растущему организму просто необходим кальций, витамин А, богатым источником этих витамин является  МОЛОКО И НАТУРАЛЬНЫЕ МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

Польза молока: свежего и пастеризованного

Для начала просто о молоке:

    • Свежее, а особенно парное молоко имеет бактерицидные свойства, в нем содержатся целебные компоненты. Именно поэтому, оно является обязательным в диете больных туберкулезом, при болезнях печени и почек, пищеварительной системы, малокровии.

  • О наличии в молоке кальция и витамина D нам известно с детских лет. Благодаря этим веществам укрепляется наша костная ткань - стакан молока в сутки является отличной профилактикой остеопороза и повышенной хрупкости костей.
  • Свежее молоко нейтрализует радиоактивное излучение и выводит из организма человека токсические вещества, а также и соли тяжелых металлов. Вот почему его выдают в больших количествах работникам вредных производств.
  • Молоко является прекрасным успокаивающим средством, восстанавливает нервную систему, снимает стресс, является природным лекарством от бессонницы.

Йогурт и его польза.

Пожалуй, самый популярный на сегодняшний день молочный продукт – йогурт.

  • Живая микрофлора нормализует работу кишечника. А что это значит? Здоровый кишечник - это и крепкий иммунитет, и здоровые зубы, а также бодрость и активность в течение дня.
  • Йогурт сохраняет многие полезные свойства молока: он также является источником кальция и витаминов для нашего организма.
  • Йогурт - очень вкусный продукт. Изготавливая его в домашних условиях, вы можете добавлять в него мед и мюсли, варенье, свежие фрукты и сухофрукты, превращая его в настоящее лакомство. А значит он будет всегда любим детьми, для которых молочные продукты просто необходимы.

 

 Польза кефира.

Согласно исследованиям ученых, кефир прекрасно усваивается организмом. Его рекомендуют пить в большом количестве после перенесенных заболеваний ЖКТ, в том числе и вирусно-инфекционных. Кефир сбраживают благодаря грибку, содержащему большое количество полезных микроорганизмов и дрожжей, оказывающих хорошее влияние на желудок и на организм в целом.

 

Кефир оказывает благодатное влияние на микрофлору кишечника, которая предохраняет организм от многих заболеваний. Он полезен людям, страдающим дисбактериозом, апатией, ослабленным иммунитетом и малокровием, нарушением сна и различными невротическими заболеваниями.

Без сомнения, молоко и молочные продукты очень полезны и незаменимы для организма. Они делают нас бодрее и здоровее. Не отказывайтесь от них и обязательно включайте в рацион вашего ребёнка!

Медицинская сестра Каленик О.В. 

Молоко и дети: все, что надо знать (Aftonbladet, Швеция) | Общество | ИноСМИ

Нам всегда говорили, что молоко укрепляет кости. А вот диетолог-нутриционист утверждает, что без него вполне можно обойтись.

Для многих детей молоко — самый привычный напиток, но насколько оно на самом деле важно для здоровья? Обязательно ли ребенку пить молоко?

«Нет, для детей это не обязательно. Молоко — хороший источник кальция, а также других важных витаминов и минералов. Но его требуется не так много, как можно подумать», — говорит Оса Бругорд Конде (Åsa Brugård Konde), диетолог-нутриционист из Государственного продовольственного управления.

Не следует начинать давать ребенку молоко и молочные продукты слишком рано. Детям до года ни к чему большое количество молока, кефира или йогурта.

«Маленьким детям это не нужно, поскольку, хотя молоко и питательно, в нем нет железа. Младенцам надо много железа, а объемы еды, которые они могут съесть, невелики. Если они наедятся молочными продуктами, на еду, содержащую железо, не останется места».

«Грудное молоко или его заменители — идеальная еда для младенца, а вот большие объемы коровьего молока не стоит давать, пока ребенок не подрастет».

Есть ли разница, какое молоко давать — обезжиренное, с уменьшенным содержанием жира или обычное?

«Мы советуем обезжиренное молоко и прочие молочные продукты».

Дело в том, что молочный жир не приносит никакой пользы, объясняет Оса Бругорд Конде. Детям нужны полиненасыщенные жиры, а в молоке и его производных их нет. Лучше, чтобы ребенок получал полезные жиры, например, из рапсового масла.

«Кроме того, разумно с ранних лет приучать ребенка к обезжиренному молоку. Это хороший вклад в его будущее здоровье во взрослом возрасте».

Зерновое молоко — на здоровье, особенно обогащенное витаминами

Если вы предпочли бы заменить молоко в рационе ребенка продуктами растительного происхождения, это вполне возможно. Но пусть эти продукты будут обогащены витаминами.

Scientific American
Der Spiegel
CNN

«Если вы предпочитаете давать ребенку зерновое, соевое или другое подобное молоко, следите, чтобы в него были добавлены кальций, рибофлавин, витамины B12 и D».

С точки зрения экологии лучше выбирать зерновое, а не миндальное молоко, ведь на выращивание миндаля тратится очень много воды.

Есть ли разница между молоком и аналогами растительного происхождения?

«Разница есть. Например, по-моему, продукты растительного происхождения редко обогащаются селеном, который содержится в натуральном молоке. Так что не скажу, что они полностью равноценны. Но в продуктах с витаминными добавками достаточно и кальция, и других веществ».

«Одна из особенностей рекомендаций по питанию Государственного продовольственного управления заключается в том, что стоит есть больше растительных продуктов. Вот еще один способ это сделать».

А это детям лучше не давать

Стоит ли давать детям экопродукты растительного происхождения?

«Лучше не надо».

Все дело в нормах ЕС по экологическому производству продуктов питания. В ЕС не рекомендуется обогащать такие продукты дополнительными витаминами без крайней необходимости. Так что в эконапитках не хватает важных веществ, например, кальция.

«По-моему, это не лучшие правила. Но сейчас они именно таковы. Надеюсь, они изменятся, как изменились нормы производства детского питания, в том числе и экологического, — его теперь можно витаминизировать».

Никакой опасности для детей эконапитки из продуктов растительного происхождения в себе не несут, но если вы хотите, чтобы ребенок регулярно получал все необходимые витамины и минералы, выбирайте лучше продукты без приставки «эко-».

«То же самое можно сказать и о продуктах для взрослых. Если вы намерены полностью заменить молоко продуктами растительного происхождения, избегайте эковариантов, если только не принимаете пищевые добавки.

Государственное продовольственное управление Швеции недавно пересмотрело правило обязательного обогащения витамином D, так что теперь оно касается и экологичных продуктов. Но пока речь идет только о витамине D.

Задумайтесь о молоке

— Молоко не необходимо, однако полезно. Если ребенок пьет молоко, то давайте ему обезжиренное. Это касается и других молочных продуктов.

— продукты растительного происхождения тоже не помешают — но только если в них добавлены кальций, рибофлавин, витамины B12 и D.

— не давайте детям до шести лет рисовое молоко! Оно может содержать мышьяк.

— избегайте экопродуктов растительного происхождения, потому что в них не хватает витаминов и минералов. 

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Польза и вред коровьего молока

Многим известно, что первый день лета, 1 июня, является не только Днём защиты детей, а и Всемирным днём молока. Зародился он ещё в 2001 году, а уже через 7 лет отмечался в 40 странах, включая и Россию. Но, тем не менее, несмотря на факт наличия праздника данного продукта, в мире продолжаются споры на тему "польза и вред коровьего молока". Утвердилось мнение, что сырое коровье молоко может нанести непоправимый вред здоровью. Стоит рассмотреть некоторые из аргументов.

Польза коровьего молока

К полезным факторам смело относится содержание многих веществ, благотворно влияющих на человека – это фосфор, кальций, витамины A, B, D и многие другие. Остеопороз – заболевание, при котором кости теряют свою первоначальную прочность. При таком недуге рекомендуется употреблять молоко как основную лекарственную составляющую.

Можно ли давать коровье молоко детям?

Детям можно давать коровье молоко начиная с года. К этому возрасту организм уже достаточно крепок, чтобы начинать переваривать молоко из другого источника. При этом, коровье молоко не только безопасно, но и полезно. Только в случае симптомов аллергии у ребенка, коровье молоко заменяют на козье.

Молоко животных - это кладезь белка, витамин и всех необходимых элементов для устойчивого развития всего организма.

На этом польза коровьего молока для детей и взрослых не заканчивается. Коровье молоко также способно понижать кислотность желудка, что показано страдающим изжогой. Кроме прочего, его советуют при гриппозных инфекциях и мигренях.

Регулярное употребление взрослыми до 400 мл коровьего молока способствует улучшению настроения, мозговой работы, повышению иммунной системы и удлиняет жизнь.

Естественно, что коровье молоко самое востребованное, так как оно не имеет ярко выраженного запаха, среднюю жирность и нейтральные вкусовые качества. Однако, есть любители молока и других животных. Мало того, каждое из них имеет свои особые свойства и особенности.

Итак, чем полезно козье молоко, кумыс, лосиное?

Природа даровала разнообразие источников молочных продуктов.

Козье молоко

Козье молоко помогает при туберкулёзе, заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, щитовидной железы. Козье молоко - ценнейший продукт с уникальным набором микроэлементов, витаминов и минеральных солей.

Из истории известно, что древний философ Гиппократ исцелял чахотку с помощью этого напитка.

Кумыс

Польза козьего и коровьего молока для детей очевидна, но многие слышали и о кумысе, кобыльем молоке.

Польза кумыса так же не может остаться неоцененной. Кобылье молоко снимает похмельный синдром, увеличивает уровень гемоглобина и нормализует роботу желудка.

Лосиное молоко

Лосиное молоко - ценный пищевой продукт, богатый высоким содержанием жиров, белков, минеральных солей и витаминов. Обладает способностью быстро насыщать и легко усваиваться. Лосиное молоко густое и жирное, по консистенции имеет сходство со сливками из коровьего молока.

Лосиное молоко на протяжении долгого времени используют для лечения таких заболеваний: дисбактериоз кишечника, хронические заболевания крови(лейкоза),эрозивные гастриты. Язвенные болезни желудка и 12 перстной кишки при применении лосиного молока поддаются заживлению у 86% больных.

Стоит ли говорить, что лосиное молоко - уникальный естественный продукт с положительным воздействием на организм, обладающий многосторонней биологической активностью, не имеющий побочных эффектво.

Против аллергии вам поможет верблюжье молоко. В этом случае можно говорить о лечении верблюжьим молоком.

Вред коровьего молока

Понятно, что польза коровьего молока как для детей, так и для взрослых однозначна, но не смотря на явные плюсы, есть и минусы. К примеру, у некоторых людей наблюдается дефицит лактазы, у них отмечается индивидуальная непереносимость молока, поэтому пить его не стоит.

Кроме того, оно не подходит, беременным женщинам и людям, в возрасте более 55 лет, разве что около 1 стакана в день. В таких случаях рекомендуется употреблять кисломолочные продукты.

Несмотря на тот факт, что человечество пьет коровье молоко уже более 7,5 тысячи лет, противоречия о его свойствах существуют по сей день. Одним из таких примеров является утверждение, что из-за него может появляется кальциноз, иначе говоря, как вред от молока отложения солей кальция.

Но сторонникам теории следует изучить выводы, сделанные о том, что такой болезнью может страдать только предрасположенный к недугу человек. Следовательно вред от коровьего молока сводится к нулю. Это скорее противопоказания в редких случаях.

Биологи современного мира настойчиво утверждают: коровье молоко имеет свойство провоцировать рак груди и яичников. Однако, не смотря на заявление, до сих пор не нашли компонент, в котором содержится канцероген, который и виновен в болезни.

Видимо споры еще долго будут занимать ученых пищевой промышленности. Конечно, стоит учитывать особенности организма и тогда польза и вред коровьего молока обретет сугубо индивидуальный подход к данному виду питания.

Кстати, употреблять напиток следует комнатной температуры, маленькими глотками. Можно слегка подогревать, но не кипятить его, чтобы не разрушить витамин С, глобулин, альбумин и многие другие полезные вещества, что, разумеется, в разы ухудшает его качество и уменьшает полезные свойства.

польза и вред » Поликлиника № 2

Молоко и молочные продукты - это основные продукты основой повседневного для употребления, они сопровождают человека на протяжении нескольких десятилетий жизни. Вначале это грудное молоко, его незаменимость для младенца невозможно оспорить, затем коровье молоко и продукты из него, не так давно популярным стало козье молоко.

Значение молока и молочных продуктов в рационе человека крайне весомо, оно представляет собой продукт высочайшей питательной ценности, богато витаминами и микроэлементами, является основой для развития микрофлоры кишечника.

ЗНАЧЕНИЕ МОЛОКА ДЛЯ ДЕТЕЙ 

Молоко особенно незаменимо в детском возрасте, когда наблюдаются высокие темпы роста. Максимально важным в этом ключе является такой ценный компонент молока, как кальций. При нехватке в рационе ребёнка этого важного для роста микроэлемента наблюдается недостаточная кальцификация костей, что в перспективе может вести к развитию остеопороза и повышению риска переломов.
Наиболее отчётливо такая картина складывается среди детей, не употребляющих по разным причинам молоко (непереносимость лактозы и пр.). Многочисленные исследования доказали дефицит кальция в организме таких детей и более высокий процент переломов по сравнению с детьми, получающими молоко без ограничений.
Имеющиеся в настоящее время результаты научных исследований свидетельствуют, что регулярное наличие в меню ребёнка молока ведёт к росту минеральной плотности костной ткани. В случае сбалансированности рациона физиологическая потребность ребёнка в кальции обеспечивается в надлежащем объёме за счёт ежедневного присутствия в меню молока. Обогащать рацион макроэлементами в составе витаминных комплексов в таком случае не нужно.

С точки зрения здорового питания, наиболее ценным компонентом молока для детей является, прежде всего, белок, который усваивается организмом на 96–99%, далее лактоза, многие витамины, особенно жирорастворимые и, конечно, минеральные вещества и микроэлементы. Их значение для ребёнка трудно переоценить. Ежедневно в рационе детей должно присутствовать не меньше 500 мл молока или молочных продуктов.

ЗНАЧЕНИЕ МОЛОКА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ 

Для взрослых молоко и молочные продукты не теряют своей актуальности, ведь кальций, витамины и минералы, белок и лактоза необходимы человеку не только в детстве. С возрастом рекомендуется сделать акцент в рационе не на само молоко, а на кисломолочные продукты, но норма их потребления остаётся прежней и составляет не меньше 500 мл в день.
Кисломолочные продукты оптимальным образом влияют на формирование кишечной микрофлоры, улучшают секрецию пищеварительных желёз, гармонизируют перистальтику кишечника. Кроме того, они замедляют рост патогенной флоры, способствуют лучшему всасыванию кальция, фосфора, магния и железа. Ежедневный приём кисломолочных продуктов нормализует аппетит.
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ 

  • Молоко. Сейчас на полках гипермаркетов и универсамов выбор в сегменте молока весьма широк. Покупателю бывает трудно разобраться во всём этом разнообразии. Молоко представлено от «привычного» с уровнем жирности 3,5%, до обезжиренного 0,1%. Есть молоко коровье, козье, овечье, а также молоко без лактозы. Наиболее полезным доказано является маложирное молоко 1,5%. С медицинской точки зрения, полезнее молоко небольшого срока хранения, оно не подвергалось длительной высокотемпературной обработке, а, значит, не потеряло большую долю витаминов.
  • Кефир, ряженка, варенец, йогурт. Кисломолочные напитки кроме белка, витаминов и микроэлементов молока содержат комплекс бактерий и грибков, которые придают им неоспоримо полезные свойства для здоровья, делая их важными пробиотическими продуктами. Кисломолочные продукты обладают пробиотическим действием, останавливают развитие в кишечнике патогенных микроорганизмов, стимулирующе действуют на иммунитет, обладают успокаивающим и лёгким мочегонным действием. Кроме того, кефир могут употреблять люди с непереносимостью лактозы.
  • Сыр. Содержание белка в сыре даже больше, чем в мясе или рыбе. Кроме того, в нём содержатся важные аминокислоты: лизин, метионин, триптофан. Также в сыре много витаминов, фосфора, цинка, кальция и т. д.
  • Сливочное масло. Имеет уникально богатый состав жирорастворимых витаминов, благодаря чему способствует своевременному обновлению клеток, синтезу гормонов, поддержанию в норме зрения, кожных покровов, слизистых, зубов и костей. Важно лишь не злоупотреблять этим ценным продуктом. Норма употребления рекомендована для взрослого до 30 гр в сутки.

В целом молоко является уникальным и полезным продуктом, однако, несмотря на это, некоторым людям оно всё же может причинить вред. Причём в результате многих исследований доказано, что чем старше человек, тем негативное воздействие молока на него оказывается сильнее. Самые грозные последствия приёма молока могут быть у людей с аллергическими реакциями на молочный белок.
Такая реакция может проявляться по-разному: от кожных раздражений и сыпи, желудочных расстройств до нарушений сердечно-сосудистой системы.
Аллергия на белок – не единственная опасность молока. Некоторые люди не могут усваивать молочный сахар (лактозу). В их случае порция молока обязательно приведёт к расстройству желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на это призывы полностью отказаться от молока – слишком радикальны и гораздо более вредны. Огромную пользу молока и молочных продуктов для большинства населения нельзя сбрасывать со счетов. Организм человека должен ежедневно получать 1200 мг кальция. Основным его источником в рационе является молоко и молочные продукты. Кроме того, они содержат витамины А и В, транспортирующие кальций в клетки. Молоко полезно для профилактики таких распространенных заболеваний как остеопопороз и гипертония.

Какое молоко самое лучшее для детей?

То, что пьёт ваш ребенок, играет ключевую роль в его здоровье, и сегодня у родителей, похоже, больше выбора, чем когда-либо. Молочные секции в продуктовых магазинах расширились, предлагая все большее количество вариантов, включая множество молочных альтернатив. Хотя это может быть полезно семьям с пищевой аллергией или непереносимостью, это также может затруднить определение лучшего молока для вашего ребенка.

«Молоко является важной частью детского рациона из-за содержания в нем питательных веществ, которые помогают развивать здоровые кости, регулировать кровяное давление и поддерживать здоровый вес», - говорит Отониэль Сантьяго, клинический диетолог из организации «Get Up & Go by Children's Health» при поддержке Kohl's Cares.«Многие виды молока на растительной основе не содержат необходимых питательных веществ, поэтому родителям важно понимать их варианты».

Узнайте больше о пользе молока для детей и различиях между молочными продуктами (коровье молоко) и растительными заменителями молока.

Что такое растительное молоко?

Молоко на растительной основе относится к немолочным вариантам молока, которое может быть приготовлено из различных растений, орехов или семян. Распространенные виды молока на растительной основе включают:

  • Соевое молоко
  • Миндальное молоко
  • Молоко овсяное
  • Кокосовое молоко
  • Гороховое молоко
  • Рисовое молоко

В то время как популярность растительного молока растет, многие из этих молочных альтернатив различаются по содержанию белка и других питательных веществ.Некоторые виды молока на растительной основе обогащены витаминами; другие подслащены добавленным сахаром. Важно проверять этикетки, чтобы понять пищевую ценность каждого продукта.

Почему молоко важно для детей?

Молочное молоко содержит необходимые питательные вещества, поддерживающие рост ребенка, в том числе:

  • Высококачественный белок
  • Кальций (поддерживает здоровье костей)
  • Калий (помогает поддерживать нормальное кровяное давление)
  • Витамин D (поддерживает здоровье костей и сердца)
  • Витамин B12 (строит красные кровяные тельца)
  • Витамин А (улучшает иммунную систему)
  • Фосфор (поддерживает здоровье костей)
  • Витамин B2 (рибофлавин, преобразующий пищу в энергию)
  • Витамин B3 (ниацин, превращающий пищу в энергию)

Многие дети имеют более низкий уровень витамина D, питательного вещества, которое организм вырабатывает естественным образом под воздействием солнца.Дети с низким уровнем витамина D, особенно в молодом возрасте, могут быть подвержены так называемому рахиту (размягчению костей) и плохому росту. Коровье молоко - один из лучших способов восполнить запас этого витамина и играет важную роль в поддержании здоровья вашего ребенка.

Молочное молоко или растительное молоко: какое молоко лучше всего подходит для детей?

Группа, в которую входит Американская академия педиатрии, выпустила рекомендации, в которых говорится, что детям в возрасте до 5 лет следует избегать растительного молока.Если у ребенка нет диетических ограничений, детям в возрасте от 12 месяцев и старше рекомендуется коровье молоко, которое помогает снабжать организм белком, кальцием, витамином D и другими питательными веществами.

«Коровье молоко содержит основные важные питательные вещества, которых нет в растительных альтернативах», - объясняет Сантьяго. «При сравнении содержания питательных веществ, таких как белок и кальций, унция на унцию, молочные продукты - лучший выбор для детей».

Одно исключение - дети с непереносимостью молочных продуктов или аллергией, а также семьи с диетическими предпочтениями, такими как веганское питание, из-за религиозных убеждений или жизненных убеждений.Для детей, которым нужна альтернатива коровьему молоку, соевое молоко - лучший выбор на основе растительного молока.

В отношении как молочного, так и растительного молока родителям следует избегать предложения детям молока с ароматизаторами, так как оно содержит добавленный сахар. Родителям также рекомендуется избегать других подслащенных сахаром напитков, таких как газированные напитки, соки и спортивные напитки, и вместо этого выбирать воду и простое пастеризованное молоко.

Сколько молока нужно детям?

Коровье молоко не следует вводить до достижения возраста 1 года.Когда ребенок начинает пить молоко, лучшее молоко - простое пастеризованное коровье молоко. Цельножирное молоко рекомендуется детям до 2 лет, если вам не рекомендуется переходить на нежирное молоко раньше по таким причинам, как семейный анамнез или риск сердечных заболеваний или ожирения.

Хотя потребности каждого ребенка в питании могут различаться, для поддержки роста и развития ребенка рекомендуется следующее количество молока:

  • Новорожденные (0-12 месяцев) - ребенок до 12 месяцев должен пить грудное молоко или детскую смесь
  • 12-24 месяца - цельное молоко, до двух-трех стаканов в день
  • 2-3 года - обезжиренное или нежирное молоко, до двух стаканов в день
  • 4-8 лет - обезжиренное или нежирное молоко, до двух с половиной стаканов в день
  • 9-18 лет - обезжиренное или нежирное молоко, до трех стаканов в день

Если у вашего ребенка диагностирована аллергия на молоко, у него проблемы с перевариванием лактозы (сахара в молоке) или есть другие диетические ограничения, поговорите с педиатром вашего ребенка или диетологом, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает питательные вещества, необходимые для сохранения здоровья .

Узнать больше

Узнайте больше о более здоровых привычках для своей семьи с помощью программ педиатрического контроля веса, которые включают Get Up & Go, COACH, бариатрические клиники и клиники питания.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

Взаимодействие с другими людьми

Действительно ли детям нужно пить молоко?

Все мы слышали лозунги о молоке: оно приносит пользу организму, пить - естественно, и оно укрепляет кости.И многих людей, которые слышали эти лозунги в детстве, призывали выпивать несколько стаканов молока в день из-за его пользы для здоровья.

Но разве детям действительно нужно есть белое?

Оказывается, молоко довольно слабое. Хотя молоко является хорошим источником белка, кальция и витамина D, другие источники пищи также содержат эти питательные вещества. Более того, нет никаких доказательств того, что употребление молока уменьшает вероятность переломов костей, а чрезмерное употребление алкоголя может привести к анемии и может способствовать ожирению, говорят теперь эксперты.

«А детям действительно нужно молоко? Нет, конечно, нет», - сказала Эми Лану, профессор питания Университета Северной Каролины в Эшвилле. Она добавила, что большинство людей в мире не пьют молоко после того, как их отлучили от грудного молока, но при этом получают адекватное питание. [10 способов пропаганды здорового питания детей]

Вот некоторые преимущества и потенциальные недостатки употребления молока.

Хорошо

Большинство людей слышали, что кальций, содержащийся в молоке, помогает людям укреплять кости.Молоко также обогащено витамином D, химическим веществом, которое обычно синтезируется кожей, когда люди проводят время на солнечном свете, но которое может быть трудно получить из рациона, поскольку оно естественным образом содержится только в нескольких продуктах, таких как жирная рыба, яичные желтки. и говяжья печень. Дефицит витамина D может вызвать рахит - заболевание, при котором у людей развиваются искривленные и ослабленные кости, а также связано с другими проблемами, такими как заболевания мышц и нервов.

А молоко - богатый источник белка и калорий, что важно для растущих детей.Недоедание по-прежнему является проблемой даже среди детей в развитых странах. «Придирчивым едокам может быть сложно получить достаточное количество белка и калорий в своем рационе, а молоко - простой и богатый питательными веществами способ доставить эти калории», - сказал доктор Джонатон Магуайр, педиатр из больницы Святого Михаила в Торонто.

Перегиб?

Кальций можно найти во многих других источниках пищи, помимо молока, включая орехи, бобы и зелень, сказал Ланоу.

Новое исследование также поднимает вопросы о том, что молоко действительно укрепляет кости.Исследование 2013 года, опубликованное в журнале JAMA Pediatrics, показало, что у детей, живущих в странах с более низким уровнем потребления молока, частота переломов ниже, чем у детей в странах, потребляющих молоко. В целом, мнение о том, что детям нужен очень высокий уровень кальция для поддержания прочности костей, может быть переоценено, сказал Ланоу. Несколько исследований показывают, что влияние на кости, когда дети тренируются или занимаются другой физической активностью, является основным фактором роста костей.

«Лучший способ для детей позаботиться о костях - это выйти на улицу и поиграть», - сказал Ланоу Live Science.

И хотя витамин D, безусловно, является важным питательным веществом, он не содержится в молоке, поэтому другие обогащенные продукты, такие как хлопья для завтрака, апельсиновый сок и соевое молоко, также являются хорошими источниками, сказал Лану. Количество белка в молоке также можно найти во многих других источниках, включая бобы и яйца.

Плохо

Три четверти населения мира страдают непереносимостью лактозы или не могут нормально переваривать лактозу - сахар, содержащийся в молоке. Как сообщил Магуайр Live Science, кальций также может препятствовать усвоению железа, а это означает, что употребление слишком большого количества молока может привести к анемии.

Напиток с высоким содержанием калорий также может способствовать ожирению. Исследование, проведенное в декабре 2014 года в «Архиве детских болезней», показало, что дошкольники, выпивающие три или более порций молока в день, с большей вероятностью будут выше ростом, но при этом страдают ожирением и избыточным весом. Цельное или жирное молоко имеет высокий уровень насыщенных жиров, что связано с проблемами со здоровьем. И некоторые исследования показывают, что обезжиренное и обезжиренное молоко не может быть ответом, потому что люди чувствуют себя менее сытыми после его употребления.

Другая проблема заключается в том, что потребление молока может означать отказ от употребления другой здоровой пищи на тарелке, и это может быть особенно актуально для детей, которые разборчивы в еде.

«Если вы на самом деле накормите ребенка тремя порциями коровьего молока, как у него будет место для другой здоровой пищи, такой как овощи, бобовые и нежирные белки?» - сказал Ланоу.

Польза для здоровья ароматизированного молока еще более сомнительна, сказал Ланоу.

«Стакан на 8 унций обезжиренного шоколадного молока содержит такое же количество калорий из сахара, как и стакан на 8 унций колы или пепси», - сказал Ланоу. Добавление сахара было связано с множеством проблем со здоровьем, от ожирения до диабета и болезней сердца.

В конце концов, молоко не может быть суперпродуктом, но оно содержит ценные питательные вещества, которые трудно получить другим способом, сказал Магуайр. Магуайр обнаружил, что у детей, кажется, хорошие запасы железа и уровень витамина D составляет около двух стаканов в день, что является текущей рекомендацией Американской академии педиатрии.

Но если ребенок просто ненавидит вкус или у него проблемы с перевариванием молока, родителям не нужно торопиться. Вместо этого они могут подавать другие продукты, чтобы обеспечить своим детям правильное питание, сказал Магуайр.

Следуйте за Тиа Гхош в Twitter и Google+ . Подпишитесь на LiveScience @livescience, Facebook и Google+. Первоначально опубликовано на Live Science.

заменителей молока для детей, которые не хотят или не могут пить молоко

Многие родители тревожатся, когда их ребенок не пьет - или не может - пить молоко. Молоко и другие молочные продукты являются основным источником кальция для американцев и важным минералом, который детям необходим для укрепления костей, помощи мышцам в сокращении и передачи нервных импульсов.

Согласно MyPlate, детям от 2 до 3 лет необходимо две чашки молочной группы в день. В 4 года им нужно по две с половиной чашки в день. Потребность в кальции увеличивается по мере взросления детей, поэтому с 9 лет детям и подросткам необходимо 3 чашки молочных продуктов в день.

Когда дело доходит до молока, кальций - это только начало. Молоко также является хорошим источником белка: каждая чашка на 8 унций содержит около 8 граммов. Кроме того, он обеспечивает другие важные питательные вещества, включая витамин D и калий, которых часто не хватает в детском рационе.

"Я не хочу это пить!"

В то время как молоко когда-то было популярным напитком для большинства детей, его все чаще отодвигают на второй план. Если вы пытаетесь заставить ребенка принимать молоко, попробуйте эти молочные эквиваленты:

  • Смешайте 8 унций йогурта с фруктовым смузи (равным 1 стакану молока)
  • Приготовьте мини-пиццу с цельнозерновыми английскими маффинами, томатным соусом и 1/3 стакана тертого сыра (эквивалентно 1 стакану молока)
  • Подавайте ½ стакана быстрорастворимого пудинга, приготовленного из обезжиренного молока, в качестве случайного угощения (равно ½ стакана молока).
  • Предложите ½ стакана творога со свежими фруктами (эквивалент ¼ стакана молока)

Молоко можно замаскировать и в любимую еду вашего ребенка.Попробуйте смешать его с овсяными хлопьями, хлопьями, сливочными и томатными супами, а также домашними смузи.

Обязательно выбирайте обезжиренные продукты, такие как 1% -ное или обезжиренное молоко, для детей старше двух лет. Они поставляют все питательные вещества из 2% цельного молока с долей количества насыщенных жиров. Это делает их более здоровыми для детских сердец.

Однако, если дети отказываются от молока или страдают аллергией, эти питательные вещества все равно можно получить из других удобных для детей продуктов и напитков.

Когда молочные продукты не подходят

Веганский образ жизни и пищевая аллергия - частые причины, по которым некоторые дети не употребляют молочные продукты. За исключением несладкого соевого молока, растительное молоко не рекомендуется в качестве замены порции молочных продуктов. Соевое молоко обеспечивает белок и может быть источником кальция и витамина D, если оно обогащено этими питательными веществами. Можно рассмотреть и другие виды молока на растительной основе, если это оправдано по медицинским показаниям или особым диетическим предпочтениям.

Однако имейте в виду, что не все немолочные альтернативные бренды и стили одинаковы. Родители должны сравнить этикетки с информацией о питании и выбрать напитки, которые содержат кальций, белок и витамин D и не содержат добавленных сахаров.

Множественная пищевая аллергия может затруднить выбор альтернативы молоку. Родители должны проконсультироваться с аллергологом и диетологом по поводу того, какие заменители молока лучше всего подходят их детям.

Getting Creative

Тем не менее, все еще можно удовлетворять потребности в кальции и витамине D каждый день.Существует множество восхитительных продуктов, из которых можно выбрать больше питательных веществ:

  • Найдите злаки, обогащенные кальцием, читая на этикетках с информацией о питании.
  • Заменить тунец в бутербродах на ланч консервированным лососем.
  • Смешайте капусту с замороженными фруктами в смузи.
  • Подавайте темно-зеленые листовые овощи, такие как вареная капуста или бок-чой, в качестве гарнира или смешивайте с запеканками или супами на ужин.
  • Смешать нарезанный инжир и миндаль с кашами.

Сара Клемм, RDN, CD, LDN внесла свой вклад в эту статью.

Андреа Джонсон, доктор медицинских наук, медицинский центр, LDN, клинический диетолог в Государственной детской больнице штата Пенсильвания в Херши. Карен Ансель, MS, RDN, CDN - консультант по питанию, журналист и автор, специализирующаяся на питании, здоровье и благополучии.

Коровье молоко и дети: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Возможно, вы слышали, что коровье молоко нельзя давать детям младше 1 года.Это потому, что коровье молоко не обеспечивает достаточного количества определенных питательных веществ. Кроме того, вашему ребенку трудно переваривать белки и жиры коровьего молока. Тем не менее, давать коровье молоко детям после 1 года безопасно.

Ребенку 1–2 лет следует пить только цельное молоко. Это потому, что жир в цельном молоке необходим для развития мозга вашего ребенка. После 2 лет дети могут пить нежирное молоко или даже обезжиренное молоко, если у них избыточный вес.

У некоторых детей проблемы с употреблением коровьего молока.Например, аллергия на молоко может вызвать:

  • Боль в животе или спазмы
  • Тошнота и рвота
  • Диарея

Сильная аллергия может вызвать кровотечение в кишечнике, которое может привести к анемии. Но только от 1% до 3% детей в возрасте до 1 года страдают аллергией на молоко. Еще реже встречается у детей старше 1–3 лет.

Непереносимость лактозы возникает, когда тонкий кишечник не производит достаточного количества фермента лактазы. Ребенок с непереносимостью лактозы не может переваривать лактозу.Это сахар, содержащийся в молоке и других молочных продуктах. Состояние может вызвать вздутие живота и диарею.

Если у вашего ребенка есть одна из этих проблем, ваш лечащий врач может порекомендовать соевое молоко. Но многие дети, страдающие аллергией на молоко, также страдают аллергией на сою.

Дети обычно перерастают аллергию или непереносимость к 1 году. Но наличие одной пищевой аллергии увеличивает риск возникновения других типов аллергии.

Если ваш ребенок не может есть молочные продукты или сою, поговорите со своим врачом о других вариантах питания, которые помогут вашему ребенку получить достаточно белка и кальция.

Министерство сельского хозяйства США рекомендует следующее ежедневное количество молочных продуктов для детей и подростков:

  • От двух до трех лет: 2 стакана (480 миллилитров)
  • От четырех до восьми лет: 2½ стакана (600 миллилитров)
  • От девяти до 18 лет: 3 стакана (720 миллилитров)

Одна чашка (240 миллилитров) молочных продуктов равна:

  • Одна чашка (240 миллилитров) молока
  • Восемь унций (240 миллилитров) йогурта
  • Две унции (56 граммов) плавленого американского сыра
  • Одна чашка (240 миллилитров) молочного пудинга

Молоко и дети; Аллергия на коровье молоко - дети; Непереносимость лактозы - дети

Groetch M, Sampson HA.Управление пищевой аллергией. В: Leung DYM, Szefler SJ, Bonilla FA, Akdis CA, Sampson HA, ред. Детская аллергия: принципы и практика . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 48.

Министерство сельского хозяйства США. Выберите сайт MyPlate.gov. Все о молочной группе. www.choosemyplate.gov/eathealthy/dairy. Обновлено 18 июля 2019 г. Проверено 17 сентября 2019 г.

Обновлено: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Школа медицины Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон.Также проверены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конавей, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

Молоко для детей: что нужно знать родителям

Сколько молока следует пить маленькому ребенку / малышу?

К 12 месяцам вы сможете добавлять в его рацион коровье молоко или заменители молока. Если вы хотите продолжить грудное вскармливание, вы можете это сделать, но вашему ребенку потребуется меньше молока, поскольку он начнет получать удовольствие от другой пищи. В дальнейшем ваш ребенок должен получать трехразовое питание, возможно, с парой перекусов.Питание должно состоять из разнообразных продуктов, включая как минимум:
  • Четыре порции крахмалистых углеводов, таких как картофель, макароны, хлеб или рис в день
  • Четыре порции фруктов и овощей в день
  • Одна порция животного белка, такого как мясо, рыба и яйца, или две порции растительного белка, такого как бобы и чечевица, в день
  • 350 мл цельного молока или две порции молочных продуктов, например, сыра, йогурта или свежих овощей в день

Почему молоко питательно и какое молоко лучше всего?

В периоды быстрого роста потребности вашего ребенка в питательных веществах будут высокими.Коровье молоко - это богатая питательными веществами пища и отличный источник многих питательных веществ, необходимых ребенку для поддержки его общего развития. Например, коровье молоко является хорошим источником витаминов группы B, включая витамин B12, который поддерживает красные кровяные тельца, и B2, который помогает преобразовывать пищу в энергию. Цельное молоко и другие молочные продукты содержат макроэлементы (белки, жиры и углеводы), а также являются источником важных минералов, таких как кальций и фосфор, - они помогают детям укреплять кости и зубы.

Жир цельного молока обеспечивает важные калории для маленьких детей. Это жизненно важно, потому что молодые люди не в состоянии потреблять большие количества пищи, но нуждаются в продуктах, богатых питательными веществами, для удовлетворения своих потребностей.

Остальным членам семьи не обязательно пить цельное молоко, вы все равно можете использовать молоко с низким содержанием жира при приготовлении пищи, если вы используете цельное молоко для напитков и закусок вашего малыша. Когда вашему ребенку исполнится два года, вы можете вводить полуобезжиренное молоко при условии, что он хорошо ест и растет в соответствии с его возрастом.Обезжиренное молоко не рекомендуется употреблять до достижения ими пятилетнего возраста.

Полножирные молочные продукты имеют и другие преимущества - они содержат витамин А. Этот жирорастворимый витамин способствует росту и помогает организму укреплять слизистые оболочки, что необходимо для борьбы с инфекциями. Витамин А также необходим для здоровой кожи и глаз.

Что мне делать, если мой ребенок не любит молоко?

Существуют и другие варианты, если ваш ребенок не любит молоко, но имейте в виду, что большинство заменителей молока содержат меньше белков и жиров, а также кальция, если они не обогащены.Эти питательные вещества можно получить из других продуктов; например, в обогащенных кальцием злаках, сухофруктах и ​​темно-зеленых листовых овощах. Семена и орехи также являются полезными источниками кальция, но из-за риска удушья предлагайте их в виде орехового масла, тахини или молотого и добавляйте в злаки или выпечку. Большинство малышей не любят продукты, богатые кальцием от природы, поэтому будьте готовы сделать продукты, обогащенные кальцием, основным продуктом питания, если это необходимо.

Мясо, рыба, яйца, орехи и бобовые - все это полезные источники белка и, в большинстве случаев, жиров, в то время как картофель, рис и макаронные изделия содержат углеводы.

Что делать, если мой ребенок вегетарианец или не переносит лактозу / молочные продукты?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия или непереносимость коровьего молока, вам следует в первую очередь поговорить со своим лечащим врачом или терапевтом. Они смогут посоветовать, что следует предпринять, и порекомендуют альтернативы молоку. Небольшое количество детей старшего возраста (старше двух лет) могут переносить овечье или козье молоко, даже если у них проблемы с коровьим молоком. Это может быть связано с тем, что состав молока отличается - козье молоко имеет более мелкие молекулы жира, которые более равномерно распределяются в молоке, что облегчает переваривание жира для молодых пищеварительных систем.Белок козьего и овечьего молока также легче переваривается, поскольку он состоит из меньшего количества казеина альфа S1, молочного белка, который является одним из основных аллергенов коровьего молока. Однако, если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия на коровье молоко, вы должны проконсультироваться с профессионалами, чтобы правильно оценить его переносимость к другим видам молока. Большинство маленьких детей хорошо переносят лактозу, естественный сахар, содержащийся в молоке, но у небольшого количества детей может отсутствовать фермент, лактаза, который необходим для его правильного переваривания. Это чаще возникает после трехлетнего возраста и потенциально может быть временной проблемой после вирусного заболевания.У небольшого числа младенцев может быть недостаточность лактазы, которая может быть вызвана врожденным заболеванием. Если у вашего ребенка диагностирована непереносимость лактозы, он все еще может потреблять безлактозное молоко и молочные продукты, которые по-прежнему обеспечивают всю питательную ценность обычного молока. С одного года и в рамках сбалансированной и разнообразной диеты ваш ребенок может пить несладкое обогащенное кальцием растительное молоко, такое как соевые, миндальные и овсяные напитки. Однако младенцам и детям младше пяти лет не следует употреблять рисовые напитки из-за высокого содержания в них мышьяка.Если вы выберете растительное молоко, вы должны знать, что, хотя оно может работать как альтернатива молоку в семейных рецептах, с точки зрения питания им может не хватать белка, калорий и микроэлементов, содержащихся в коровьем молоке. Детям, соблюдающим веганскую диету, может потребоваться добавка, чтобы обеспечить адекватное потребление питательных веществ, таких как витамин B12 и йод. Министерство здравоохранения рекомендует всем детям до пяти лет, а не только тем, кто придерживается веганской диеты, принимать витаминные добавки, содержащие витамины A, C и D.

Можете ли вы выпить слишком много молока?

Если ваш малыш любит молоко, не забывайте, что употребление большого количества молока насытит его, уменьшая вероятность того, что он будет есть другую пищу. Это может означать, что в их рационе мало других ключевых питательных веществ и клетчатки; низкий уровень клетчатки может привести к запорам и связанным с этим проблемам с приучением к горшку.

В коровьем молоке мало железа, а содержащийся в нем кальций может препятствовать усвоению вашим ребенком негемного железа, которое содержится в других продуктах питания, включая растительные.Это означает, что если ваш ребенок потребляет большое количество молока, а не другие продукты, он потенциально может быть подвержен риску железодефицитной анемии.

Молоко - очень питательный продукт, и поэтому его калорийность при чрезмерном употреблении может привести к увеличению веса. Если вы чувствуете, что количество молока, которое выпивает ваш ребенок, может привести к избыточному весу или отказу от других продуктов, подумайте о сокращении количества молока, которое вы предлагаете, и поговорите со своим патронажным врачом за дополнительными советами.

Чтобы расширить диету вашего малыша, ознакомьтесь с нашей коллекцией простых в приготовлении рецептов.

Понравилось? Теперь прочтите…


Эта статья была опубликована 27 августа 2020 года.

Керри Торренс, бакалавр. (С отличием) PgCert MBANT - зарегистрированный диетолог с дипломом о высшем образовании в области индивидуального питания и диетотерапии. Она является членом Британской ассоциации питания и медицины образа жизни (BANT) и членом Гильдии писателей-кулинаров. За последние 15 лет она была автором ряда публикаций о питании и кулинарии, включая BBC Good Food.

Все материалы о здоровье на bbcgoodfood.com предоставлены только для общей информации и не должны рассматриваться как замена медицинских рекомендаций вашего собственного врача или любого другого специалиста в области здравоохранения. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего общего состояния здоровья, вам следует обратиться к местному врачу. См. Условия использования нашего веб-сайта для получения дополнительной информации.

Дети, избегающие употребления коровьего молока, имеют низкое потребление кальция и плохое здоровье костей | Американский журнал клинического питания

РЕФЕРАТ

Справочная информация: Информация о достаточности минерализации костей у детей, которые обычно избегают употребления коровьего молока, скудна.

Цель: Цель заключалась в оценке потребления кальция с пищей, антропометрических показателей и здоровья костей у детей препубертатного возраста с историей длительного отказа от молока.

Дизайн: Мы набрали по рекламе 50 избегающих молока (30 девочек, 20 мальчиков) в возрасте от 3 до 10 лет. Мы измерили текущее потребление кальция с пищей с помощью опросника по частоте приема пищи, состав тела и минеральную плотность костей с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии и сравнили результаты с результатами 200 контрольных детей, пьющих молоко.

Результаты: Причинами отказа от молока были непереносимость (40%), неприятный вкус (42%) и выбор образа жизни (18%). Потребление кальция с пищей было низким (443 ± 230 мг Ca / сут), и немногие дети потребляли напитки, богатые кальцием, или минеральные добавки. Хотя 9 детей (18%) страдали ожирением, избегающие молока были короче ( P <0,01), имели меньший скелет ( P <0,01), имели более низкое содержание минеральных веществ в костях всего тела ( P <0,01). , и имел более низкие баллы z ( P <0.05) на предметную минеральную плотность костной ткани шейки бедра, вертела бедра, поясничного отдела позвоночника, ультрадистального радиуса и 33% лучевой кости, чем у контрольных детей того же возраста и пола из того же сообщества. Баллы z для объемной (скорректированной по размеру) минеральной плотности кости (г / см 3 ) составили -0,72 ± 1,17 для поясничного отдела позвоночника и -0,72 ± 1,35 для радиуса 33% ( P <0,00l) . Двенадцать детей (24%) ранее имели переломы костей.

Выводы: У растущих детей длительное воздержание от коровьего молока связано с маленьким ростом и плохим здоровьем костей.Это серьезная проблема, требующая дальнейшего изучения.

ВВЕДЕНИЕ

Кальций - основной компонент костей. Считается, что во время роста адекватное поступление кальция с пищей критически важно для приобретения крепких и здоровых костей (1). Если дети хотят достичь своего генетически потенциального пика костной массы, диета должна соответствовать пороговому уровню кальция, необходимому для удовлетворения потребностей скелета (2). Наращивание хорошей пиковой костной массы в молодости важно для предотвращения остеопороза в более позднем возрасте (3, 4).

В большинстве западных стран более двух третей потребления кальция с пищей приходится на молоко и молочные продукты (5, 6). У взрослых, которые в детстве потребляли много молока, плотность костей выше, чем у тех, кто этого не делал (7–10). Добавки молока также увеличивают рост (11) и прирост костной массы (12–14) у детей, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Однако некоторые дети хронически избегают употребления коровьего молока либо потому, что потребление молока вызывает неблагоприятные симптомы (15, 16), либо просто потому, что им не нравится вкус, либо это выбор образа жизни.Если эти дети не увеличат потребление других продуктов, богатых кальцием, или не начнут употреблять добавки с минеральным кальцием, чтобы восполнить недостаток кальция в коровьем молоке, они могут поставить под угрозу здоровье своих костей. Поскольку молоко является богатым источником других важных питательных веществ (5, 17), отказ от него также может отрицательно повлиять на общий рост и развитие костей.

Несколько предыдущих исследований показали низкое потребление кальция с пищей у детей, потребляющих небольшое количество молока из-за аллергии на молоко или непереносимости лактозы (18–20).Дети из сельских районов Южной Африки с обычно низким потреблением кальция с пищей имеют более низкую минеральную плотность аппендикулярной кости (МПК), чем дети контрольной группы, потребляющие больше кальция (21). Кроме того, добавление кальция увеличивает плотность костей у детей с обычно низким потреблением кальция (22, 23). Однако информация о костной массе детей в западных обществах, которые сознательно избегают употребления коровьего молока, скудна; нам известно всего 3 таких исследования (24–26). В этих исследованиях были исследованы ограниченные области скелета, и исследования были сосредоточены на детях, у которых наблюдались тяжелые симптомы после употребления коровьего молока.Stallings et al (24) показали, что 18 детей в возрасте 6–12 лет с непереносимостью лактозы имели более низкую плотность костной ткани в лучевой области предплечья, чем здоровые дети того же возраста, роста и веса. Henderson и Hayes (25) сообщили о положительной связи между плотностью костей бедра и позвоночника и текущим потреблением кальция у 55 детей в возрасте 5–14 лет, у которых ранее были выявлены положительные сывороточные антитела к белку коровьего молока. Наконец, плотность костной ткани позвоночника сильно коррелировала с текущим потреблением кальция у 30 детей в возрасте 2–7 лет с очень низким потреблением кальция, которые избегали молочных продуктов (26).

Ранее не проводилось исследований потребления кальция или здоровья костей у новозеландских детей, которые обычно избегают употребления коровьего молока. Настоящее исследование было предпринято для оценки текущего потребления кальция с пищей, содержания минералов в костях, размера костей и МПК в целом скелете и в определенных регионах у 50 детей с хроническим отказом от молока.

ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ

Набор участников исследования

Объявления об участии в исследовании общего питания и здоровья костей были размещены в местных газетах, игровых центрах, школах, детских поликлиниках, супермаркетах, магазинах здорового питания, библиотеках и спортивных объектах с поиском добровольцев любого пола в возрасте от 3 до 10 лет. y, которые на каком-то этапе своей жизни избегали употребления коровьего молока более 4 мес.Дети из района Данидин в Новой Зеландии, которые избегали коровьего молока по любой причине, имели право на участие, независимо от того, предпринимали ли они какие-либо попытки увеличить потребление кальция с пищей из других источников. Однако дети с нарушениями походки, текущими переломами костей или медицинскими диагнозами, влияющими на кость (например, диабет или синдромы мальабсорбции), были исключены из исследования. Протокол исследования был одобрен этическим комитетом нашей местной больницы, и для каждого ребенка-участника было получено письменное информированное согласие родителей.

Протокол

Каждый ребенок пришел с родителем в лабораторию исследования костей на 90-минутную встречу. Информация о симптомах, связанных с потреблением молока, отказом от молока в анамнезе, употреблением минеральных добавок или заменителей пищи, богатых кальцием, анамнезом, пубертатным развитием и использованием лекарств была собрана с помощью анкет. Привычное потребление кальция за предыдущий год оценивалось с помощью опросника по частоте приема пищи, который каждому ребенку и родителю задавал один и тот же интервьюер.Этот вопросник был ранее подтвержден 4-дневными записями о диете у 67 детей того же возраста (27). Вес (с помощью электронных весов) и рост (с помощью ростометра Harpenden; Holtain LTD, Великобритания) измеряли у каждого ребенка, когда он не носил обуви и легкой одежды. Был рассчитан индекс массы тела (ИМТ) (вес в килограммах, разделенный на рост в метрах), а состав тела (безжировая масса, жировая масса и процентное содержание жира в организме) был рассчитан с использованием двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA). ) всего тела, левого бедра, поясничного отдела позвоночника и недоминирующего предплечья; региональная площадь BMD (aBMD; г / см 2 ) была оценена с использованием сканера Lunar DPX-L (Lunar Corp, Мэдисон, Висконсин).Этот метод, в том числе его точность, был описан ранее (28). Сканы были проанализированы с помощью пакетов программного обеспечения Lunar 1.35 (все тело, бедро, ультрадистальный радиус и радиус 33%) и 1.5 часа (пакет для педиатрического лечения позвоночника). Объемная кажущаяся минеральная плотность костной ткани (BMAD; г / см 3 ) была рассчитана на участке лучевой кости 33% как содержание минеральных веществ в кости, деленное на (площадь) 2 (29), и в позвонках L2 – L4 поясничного отдела позвоночника как костный минерал. содержание, разделенное на (площадь) 1,5 (30). Эти показатели BMAD считаются более надежными, чем измерения aBMD, поскольку на них меньше влияет размер кости (31).

Контрольная популяция

Наши контрольные дети (100 белых девочек и 100 белых мальчиков, живущих в том же городе, что и те, кто избегает молока), у которых не было в анамнезе переломов костей или заболеваний костей, были набраны в течение последних 6 лет (32, 33). Их антропометрические измерения и измерения плотности костей были выполнены в той же исследовательской лаборатории с использованием тех же методов, которые использовались для избегающих молока, и их результаты были использованы для расчета зависящих от пола, скорректированных по возрасту баллов z для антропометрических и костных переменных.Среднее (± стандартное отклонение) потребление кальция с пищей у этих контрольных субъектов, пьющих молоко, было следующим: 1179 ± 332 мг / сут у девочек (32) и 1278 ± 618 мг / сут у мальчиков (33).

Статистический анализ

Статистический анализ был выполнен с использованием SAS (версия 6.12; SAS Institute, Кэри, Северная Каролина), и результаты представлены как средние значения ± стандартное отклонение. Как aBMD, так и объемный BMAD выражаются как z баллов для возраста. Тест z использовался, чтобы установить, отличаются ли баллы z в исследуемой популяции от таковых в контрольной популяции.Коэффициенты корреляции Пирсона были определены для оценки связи текущего потребления кальция с пищей с измерениями aBMD и объемным BMAD.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Характеристики (необработанные данные) 50 лиц, избегающих молока, показаны в таблице 1. Все дети были белыми и имели хорошее здоровье. Однако, исходя из их ИМТ (34), 15 детей имели избыточный вес (> 85-й перцентиль), 9 (7 девочек, 2 мальчика) страдали ожирением (> 95-й перцентиль). Измерения жировой прослойки подтвердили высокое ожирение у всех детей с избыточным весом.Только у одного ребенка был низкий ИМТ (между 5-м и 10-м процентилем). У 23 детей в анамнезе была аллергия, у 6 - экзема, у 4 - средний отит и у 17 - астма. Шестнадцать детей использовали ингаляторы от астмы, 3 принимали антигистаминные препараты, 1 принимал антидепрессант (флуоксетин) и 1 регулярно принимал лекарства (парацетамол) от головной боли.

ТАБЛИЦА 1

Характеристики избегающих молока 1

. Девочки ( n = 30) . Мальчики ( n = 20) .
Возраст (лет) 5,9 ± 1,9 (3,0–10,2) 6,4 ± 2,3 (3,0–10,9)
Рост (см) 113,2 ± 13,4 (88–145) 119,0 ± 17,7 (95–151)
Масса (кг) 23,4 ± 9,0 (12,3–51,3) 25,0 ± 10,2 (13,5–49,8)
ИМТ (кг / м 2 ) 17.6 ± 2,8 (14,2–24,8) 17,0 ± 2,4 (14,6–25,7)
Процент телесного жира (%) 20,6 ± 8,9 (10,4–44,7) 16,8 ± 6,6 (9,2–34,2)
Масса жира (кг) 5,3 ± 5,0 (1,3–22,2) 4,5 ± 3,8 (1,5–16,7
Сухая масса (кг) 16,4 ± 4,2 (9,1–26,5) 18,6 ± 6,4 (10,5–31,8)
Минеральное содержание в костях всего тела (г) 705 ± 261 (295–1454) 834 ± 394 (349–1680)
Площадь всей кости (см ) 2 ) 869 ± 256 (418–1567) 976 ± 364 (528–1789)
Полный корпус aBMD (г / см 2 ) 0.80 ± 0,06 (0,71–0,93) 0,83 ± 0,09 (0,66–0,99)
Общий кальций тела (г) 268 ± 99 (112–553) 317 ± 150 (133–639)
aBMD шейки бедренной кости (г / см 2 ) 0,56 ± 0,17 (0,21–0,84) 0,67 ± 0,18 (0,39–0,90)
вертлужной кости aBMD (г / см) 2 36 0,55 ± 0,11 (0,19–0,72) 0,62 ± 0,13 (0,46–0,83)
L2 – L4 aBMD (г / см 2 ) 0.62 ± 0,10 (0,42–0,87) 0,62 ± 0,13 (0,44–0,82)
Ультрадистальный радиус aBMD (г / см 2 ) 0,22 ± 0,04 (0,14–0,32) 0,23 ± 0,04 (0,15 –0,31)
33% Радиус aBMD (г / см 2 ) 0,36 ± 0,07 (0,23–0,56) 0,37 ± 0,09 (0,24–0,54)
L2 – L4 BMAD (г / см 3 ) 0,14 ± 0,02 (0,11–0,17) 0,09 ± 0,02 (0,06–0,13)
33% Радиус BMAD (г / см 3 ) 0.18 ± 0,04 (0,12–0,27) 0,13 ± 0,02 (0,10–0,16)
Потребление кальция с пищей (мг / сут) 420 ± 228 (75–849) 478 ± 234 (75–999)
. Девочки ( n = 30) . Мальчики ( n = 20) .
Возраст (лет) 5,9 ± 1,9 (3,0–10,2) 6,4 ± 2,3 (3,0–10,9)
Рост (см) 113.2 ± 13,4 (88–145) 119,0 ± 17,7 (95–151)
Масса (кг) 23,4 ± 9,0 (12,3–51,3) 25,0 ± 10,2 (13,5–49,8)
ИМТ (кг / м 2 ) 17,6 ± 2,8 (14,2–24,8) 17,0 ± 2,4 (14,6–25,7)
Процентное содержание жира в организме (%) 20,6 ± 8,9 (10,4–44,7) 16,8 ± 6,6 (9,2–34,2)
Масса жира (кг) 5,3 ± 5,0 (1,3–22,2) 4.5 ± 3,8 (1,5–16,7
Сухая масса (кг) 16,4 ± 4,2 (9,1–26,5) 18,6 ± 6,4 (10,5–31,8)
Минеральное содержание в костях всего тела (г) 705 ± 261 (295–1454) 834 ± 394 (349–1680)
Общая площадь кости (см 2 ) 869 ± 256 (418–1567) 976 ± 364 ( 528–1789)
Total body aBMD (г / см 2 ) 0,80 ± 0,06 (0.71–0,93) 0,83 ± 0,09 (0,66–0,99)
Общий кальций тела (г) 268 ± 99 (112–553) 317 ± 150 (133–639)
Бедренный шейка aBMD (г / см 2 ) 0,56 ± 0,17 (0,21–0,84) 0,67 ± 0,18 (0,39–0,90)
вертела aBMD (г / см 2 ) 0,55 ± 0,11 0,19–0,72) 0,62 ± 0,13 (0,46–0,83)
L2 – L4 aBMD (г / см 2 ) 0.62 ± 0,10 (0,42–0,87) 0,62 ± 0,13 (0,44–0,82)
Ультрадистальный радиус aBMD (г / см 2 ) 0,22 ± 0,04 (0,14–0,32) 0,23 ± 0,04 (0,15 –0,31)
33% Радиус aBMD (г / см 2 ) 0,36 ± 0,07 (0,23–0,56) 0,37 ± 0,09 (0,24–0,54)
L2 – L4 BMAD (г / см 3 ) 0,14 ± 0,02 (0,11–0,17) 0,09 ± 0,02 (0,06–0,13)
33% Радиус BMAD (г / см 3 ) 0.18 ± 0,04 (0,12–0,27) 0,13 ± 0,02 (0,10–0,16)
Потребление кальция с пищей (мг / сут) 420 ± 228 (75–849) 478 ± 234 (75–999)
ТАБЛИЦА 1

Характеристики избегающих молока 1

. Девочки ( n = 30) . Мальчики ( n = 20) .
Возраст (лет) 5.9 ± 1,9 (3,0–10,2) 6,4 ± 2,3 (3,0–10,9)
Высота (см) 113,2 ± 13,4 (88–145) 119,0 ± 17,7 (95–151)
Масса (кг) 23,4 ± 9,0 (12,3–51,3) 25,0 ± 10,2 (13,5–49,8)
ИМТ (кг / м 2 ) 17,6 ± 2,8 (14,2–24,8) 17,0 ± 2,4 (14,6–25,7)
Процент телесного жира (%) 20,6 ± 8,9 (10,4–44,7) 16.8 ± 6,6 (9,2–34,2)
Масса жира (кг) 5,3 ± 5,0 (1,3–22,2) 4,5 ± 3,8 (1,5–16,7
Сухая масса (кг) 16,4 ± 4,2 (9,1–26,5) 18,6 ± 6,4 (10,5–31,8)
Минеральное содержание в костях всего тела (г) 705 ± 261 (295–1454) 834 ± 394 (349–1680)
Общая площадь костной ткани (см 2 ) 869 ± 256 (418–1567) 976 ± 364 (528–1789)
Общая aBMD (г / см 2 ) 0.80 ± 0,06 (0,71–0,93) 0,83 ± 0,09 (0,66–0,99)
Общий кальций тела (г) 268 ± 99 (112–553) 317 ± 150 (133–639)
aBMD шейки бедренной кости (г / см 2 ) 0,56 ± 0,17 (0,21–0,84) 0,67 ± 0,18 (0,39–0,90)
вертлужной кости aBMD (г / см) 2 36 0,55 ± 0,11 (0,19–0,72) 0,62 ± 0,13 (0,46–0,83)
L2 – L4 aBMD (г / см 2 ) 0.62 ± 0,10 (0,42–0,87) 0,62 ± 0,13 (0,44–0,82)
Ультрадистальный радиус aBMD (г / см 2 ) 0,22 ± 0,04 (0,14–0,32) 0,23 ± 0,04 (0,15 –0,31)
33% Радиус aBMD (г / см 2 ) 0,36 ± 0,07 (0,23–0,56) 0,37 ± 0,09 (0,24–0,54)
L2 – L4 BMAD (г / см 3 ) 0,14 ± 0,02 (0,11–0,17) 0,09 ± 0,02 (0,06–0,13)
33% Радиус BMAD (г / см 3 ) 0.18 ± 0,04 (0,12–0,27) 0,13 ± 0,02 (0,10–0,16)
Потребление кальция с пищей (мг / сут) 420 ± 228 (75–849) 478 ± 234 (75–999)
. Девочки ( n = 30) . Мальчики ( n = 20) .
Возраст (лет) 5,9 ± 1,9 (3,0–10,2) 6,4 ± 2,3 (3,0–10,9)
Рост (см) 113.2 ± 13,4 (88–145) 119,0 ± 17,7 (95–151)
Масса (кг) 23,4 ± 9,0 (12,3–51,3) 25,0 ± 10,2 (13,5–49,8)
ИМТ (кг / м 2 ) 17,6 ± 2,8 (14,2–24,8) 17,0 ± 2,4 (14,6–25,7)
Процентное содержание жира в организме (%) 20,6 ± 8,9 (10,4–44,7) 16,8 ± 6,6 (9,2–34,2)
Масса жира (кг) 5,3 ± 5,0 (1,3–22,2) 4.5 ± 3,8 (1,5–16,7
Сухая масса (кг) 16,4 ± 4,2 (9,1–26,5) 18,6 ± 6,4 (10,5–31,8)
Минеральное содержание в костях всего тела (г) 705 ± 261 (295–1454) 834 ± 394 (349–1680)
Общая площадь кости (см 2 ) 869 ± 256 (418–1567) 976 ± 364 ( 528–1789)
Total body aBMD (г / см 2 ) 0,80 ± 0,06 (0.71–0,93) 0,83 ± 0,09 (0,66–0,99)
Общий кальций тела (г) 268 ± 99 (112–553) 317 ± 150 (133–639)
Бедренный шейка aBMD (г / см 2 ) 0,56 ± 0,17 (0,21–0,84) 0,67 ± 0,18 (0,39–0,90)
вертела aBMD (г / см 2 ) 0,55 ± 0,11 0,19–0,72) 0,62 ± 0,13 (0,46–0,83)
L2 – L4 aBMD (г / см 2 ) 0.62 ± 0,10 (0,42–0,87) 0,62 ± 0,13 (0,44–0,82)
Ультрадистальный радиус aBMD (г / см 2 ) 0,22 ± 0,04 (0,14–0,32) 0,23 ± 0,04 (0,15 –0,31)
33% Радиус aBMD (г / см 2 ) 0,36 ± 0,07 (0,23–0,56) 0,37 ± 0,09 (0,24–0,54)
L2 – L4 BMAD (г / см 3 ) 0,14 ± 0,02 (0,11–0,17) 0,09 ± 0,02 (0,06–0,13)
33% Радиус BMAD (г / см 3 ) 0.18 ± 0,04 (0,12–0,27) 0,13 ± 0,02 (0,10–0,16)
Потребление кальция с пищей (мг / сут) 420 ± 228 (75–849) 478 ± 234 (75–999)

Большинство детей (94%) находились на грудном вскармливании, многие в течение значительного периода времени: 84% в течение> 6 месяцев, 60% в течение> 1 года и 18% в течение> 2 лет. Дети начали избегать коровьего молока в возрасте 1,2 ± 1,5 года (диапазон: 0–6,3 года) и избегали коровьего молока в течение 73% своей жизни (4,5 ± 2 года).5 лет; диапазон: 0,3–10,4 г.). Большинство детей (60%) заявили, что они избегали коровьего молока просто потому, что им не понравился вкус, или потому, что их семья предпочла употреблять соевое или козье молоко вместо него (таблица 2). Хотя только половина исследуемой популяции когда-либо испытывала симптомы после употребления коровьего молока, у значительной части детей (78%) был член семьи, который также избегал коровьего молока: у 32 детей был как минимум один родитель и 24 ребенка. имел хотя бы одного брата или сестру с таким режимом питания.У 25 детей, которые ранее сообщали о симптомах аллергии на коровье молоко, были симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта ( n = 16), ринит ( n = 9), кашель или хрипы или респираторные симптомы ( n = 6), общее недомогание (). n = 2) и головные боли ( n = 1). Хотя большинство родителей (97%) считали коровье молоко важным питательным продуктом для растущих детей, удивительно высокая доля (44%) всей исследуемой популяции, особенно бессимптомной группы, никогда не обращалась за советом к специалистам в области здравоохранения относительно возможных побочные эффекты длительного отказа от молока (таблица 2).Однако 76% родителей пытались снова включить коровье молоко в рацион своих детей.

ТАБЛИЦА 2

Характеристики лиц, избегающих молока, которые сообщали или не сообщали о симптомах после употребления коровьего молока

904 6 2 4 7 4 7
. Симптомы ( n = 25) . Нет симптомов ( n = 25) .
n
Причины недопущения
Непереносимость молока 20 0
4 Выбор образа жизни 1 2 7
Субъекты, члены семьи которых избегали употребления коровьего молока 20 19
Проконсультировались со специалистом здравоохранения
Есть 21 7
Нет 4 18
904 6 2 4 7 4 7
. Симптомы ( n = 25) . Нет симптомов ( n = 25) .
n
Причины недопущения
Непереносимость молока 20 0
4 Выбор образа жизни 1 2 7
Субъекты, члены семьи которых избегали употребления коровьего молока 20 19
Проконсультировались со специалистом здравоохранения
Да 21 7
Нет 4 18
ТАБЛИЦА 2

Характеристики тех, кто избегает молока, которые сообщали или не сообщали о симптомах после употребления коровьего молока

904 6 2 4 7 4 7
20 904 . Симптомы ( n = 25) . Нет симптомов ( n = 25) .
n
Причины недопущения
Непереносимость молока 20 0
4 Выбор образа жизни 1 2 7
Субъекты, члены семьи которых избегали употребления коровьего молока 20 19
Проконсультировались со специалистом здравоохранения
Есть 21 7
Нет 4 18
904 6 2 4 7 4 7
. Симптомы ( n = 25) . Нет симптомов ( n = 25) .
n
Причины недопущения
Непереносимость молока 20 0
4 Выбор образа жизни 1 2 7
Субъекты, члены семьи которых избегали употребления коровьего молока 20 19
Консультировались со специалистом здравоохранения
Да 21 7
Нет 4 18

У избегающих молока было низкое потребление кальция (Таблица 1), хотя большинство детей потребляли небольшие количества некоторых молочных продуктов, таких как как сыр, йогурт и мороженое.Шесть детей принимали небольшие количества элементарного кальция ( x : 64 мг / день; максимум: 170 мг / день). В Новой Зеландии рекомендуемая дневная норма потребления питательных веществ (RNI) для кальция (35) составляет 700, 800 и 900 мг для девочек в возрасте 3, 4–7 и 8–10 лет, соответственно, и 700 и 800 мг для мальчиков в возрасте. 3 и 4–10 лет соответственно. Только 4 из тех, кто избегает молока (8%), потребляли этот минерал менее двух третей (8%), тогда как 57% потребляли менее двух третей и 22% - менее одной трети RNI. Восемь субъектов, которые в течение длительного времени избегали коровьего молока, недавно начали пить небольшое количество коровьего молока; у них было более высокое потребление кальция (654 ± 194 мг / сут), чем у 42 детей, которые в настоящее время избегали коровьего молока (403 ± 216 мг / сут) ( P <0.004). Хотя 15 из 42 детей, не употреблявших коровье молоко, употребляли некоторое количество соевого или козьего молока, их потребление кальция не было значительно выше, чем у 27 детей, которые не принимали кальцийсодержащие напитки без заменителей (430 ± 211 по сравнению с 388 ± 221 мг / сут. ).

Дети, избегающие молока, были значительно ниже ростом и имели более высокий ИМТ, чем дети из контрольной группы (Таблица 3). По сравнению с детьми контрольной группы, избегающие молока также имели меньшие кости, значительно меньшую площадь костей всего тела, более низкое содержание минеральных веществ в костях всего тела и более низкие баллы z для aBMD во всех регионах.Снижение региональной плотности произошло у представителей обоих полов ( Рисунок 1 ). Баллы z для содержания минералов в костях всего тела ( r = 0,29, P <0,036) и aBMD всего тела (Рисунок 2; r = 0,38, P <0,006) были положительно коррелированы. с приемом кальция. Потребление кальция с пищей также коррелировало с баллами z для aBMD на вертеле бедра ( r = 0,30, P <0,039) и с объемными баллами BMAD z ( r = 0.39, P <0,005) на 33% лучевой кости (рис. 3), но не с aBMD на участках, богатых губчатой ​​костью (ультрадистальный радиус и поясничный отдел позвоночника). Среднее потребление кальция с пищей и значения МПК у детей с симптомами употребления коровьего молока и без них существенно не различались (данные не показаны).

ТАБЛИЦА 3

Скорректированные по возрасту z баллов для антропометрических и костных переменных для 50 избегающих молока 1

NS Все тело aBMD (г / см 2 ) L2 – L 904 aBMD (г / см 2 )
. Стоимость . п. 2 .
Высота (см) −0,65 ± 1,42 (−4,13–2,87) <0,01
Вес (кг) 0,04 ± 1,15 (−1,92–4,02)
ИМТ (кг / м 2 ) 0,49 ± 0,89 (-0,92–3,96) <0,001
Масса жира (кг) 0.12 ± 1,03 (−1,53–3,04) NS
Сухая масса (кг) −0,08 ± 0,98 (−2,37–1,69) NS
Минеральное содержание в костях всего тела (г) −0,45 ± 1,16 (−3,19–2,85) <0,01
Общая площадь кости (см 2 ) −0,56 ± 1,34 (−4,16–2,91) <0,01
0,13 ± 0,77 (−1,39–2,19) NS
шейка бедра aBMD (г / см 2 ) −1.11 ± 2,27 (-8,38–2,15) <0,001
Вертельная часть aBMD (г / см 2 ) -0,47 ± 1,58 (-7,89–2,30) <0,05
−0,45 ± 1,05 (−3,06–1,36) <0,01
Ультрадистальный радиус aBMD (г / см 2 ) −0,31 ± 0,99 (−4,14–4,14) 1,64) <0,05
33% Радиус aBMD (г / см 2 ) −0.74 ± 1,40 (−3,60–2,56) <0,01
L2 – L4 BMAD (г / см 3 ) −0,72 ± 1,17 (−3,82–1,13) <0,001
33 % Радиус BMAD (г / см 3 ) −0,72 ± 1,35 (−3,97–2,29) <0,001
Ultradistal 904 радиус aBMD (г / см 2 )
. Стоимость . п. 2 .
Высота (см) −0.65 ± 1,42 (−4,13–2,87) <0,01
Масса (кг) 0,04 ± 1,15 (−1,92–4,02) NS
BMI (кг / м 2 ) 0,49 ± 0,89 (−0,92–3,96) <0,001
Масса жира (кг) 0,12 ± 1,03 (−1,53–3,04) NS
Сухая масса (кг) −0,08 0,98 (−2,37–1,69) NS
Минеральное содержание в костях всего тела (г) −0.45 ± 1,16 (−3,19–2,85) <0,01
Площадь всей кости (см 2 ) −0,56 ± 1,34 (−4,16–2,91) <0,01
Всего- тело aBMD (г / см 2 ) 0,13 ± 0,77 (−1,39–2,19) NS
шейка бедра aBMD (г / см 2 ) −1,11 ± 2,27,15 (−8,38–2 ) <0,001
Вертельный aBMD (г / см 2 ) -0.47 ± 1,58 (−7,89–2,30) <0,05
L2 – L4 aBMD (г / см 2 ) −0,45 ± 1,05 (−3,06–1,36) <0,01
−0,31 ± 0,99 (−4,14–1,64) <0,05
33% Радиус aBMD (г / см 2 ) −0,74 ± 1,40 (- 3,60–2,56) <0,01
L2 – L4 BMAD (г / см 3 ) −0.72 ± 1,17 (−3,82–1,13) <0,001
33% Радиус BMAD (г / см 3 ) −0,72 ± 1,35 (−3,97–2,29) <0,001
ТАБЛИЦА 3

с поправкой на возраст z баллов по антропометрическим параметрам и параметрам костной ткани для 50 избегающих молока 1

NS 37 0,05
. Стоимость . п. 2 .
Высота (см) −0,65 ± 1,42 (−4,13–2,87) <0,01
Вес (кг) 0,04 ± 1,15 (−1,92–4,02)
ИМТ (кг / м 2 ) 0,49 ± 0,89 (-0,92–3,96) <0,001
Масса жира (кг) 0,12 ± 1,03 (-1,53–3,04) NS NS
Сухая масса (кг) −0,08 ± 0,98 (−2.37–1,69) NS
Минеральное содержание в костях всего тела (г) −0,45 ± 1,16 (−3,19–2,85) <0,01
Площадь всей кости (см 2 ) −0,56 ± 1,34 (−4,16–2,91) <0,01
Полный aBMD (г / см 2 ) 0,13 ± 0,77 (−1,39–2,19) NS
шейка бедра aBMD (г / см 2 ) -1,11 ± 2,27 (-8.38–2,15) <0,001
Вертельный aBMD (г / см 2 ) -0,47 ± 1,58 (-7,89–2,30) <0,05
L2 – L4 смBM 2 ) −0,45 ± 1,05 (−3,06–1,36) <0,01
Ультрадистальный радиус aBMD (г / см 2 ) −0,31 ± 0,99 (−4,14–1,6436)
33% Радиус aBMD (г / см 2 ) −0.74 ± 1,40 (−3,60–2,56) <0,01
L2 – L4 BMAD (г / см 3 ) −0,72 ± 1,17 (−3,82–1,13) <0,001
33 % Радиус BMAD (г / см 3 ) −0,72 ± 1,35 (−3,97–2,29) <0,001
Ultradistal 904 радиус aBMD (г / см 2 )
. Стоимость . п. 2 .
Высота (см) −0.65 ± 1,42 (−4,13–2,87) <0,01
Масса (кг) 0,04 ± 1,15 (−1,92–4,02) NS
BMI (кг / м 2 ) 0,49 ± 0,89 (−0,92–3,96) <0,001
Масса жира (кг) 0,12 ± 1,03 (−1,53–3,04) NS
Сухая масса (кг) −0,08 0,98 (−2,37–1,69) NS
Минеральное содержание в костях всего тела (г) −0.45 ± 1,16 (−3,19–2,85) <0,01
Площадь всей кости (см 2 ) −0,56 ± 1,34 (−4,16–2,91) <0,01
Всего- тело aBMD (г / см 2 ) 0,13 ± 0,77 (−1,39–2,19) NS
шейка бедра aBMD (г / см 2 ) −1,11 ± 2,27,15 (−8,38–2 ) <0,001
Вертельный aBMD (г / см 2 ) -0.47 ± 1,58 (−7,89–2,30) <0,05
L2 – L4 aBMD (г / см 2 ) −0,45 ± 1,05 (−3,06–1,36) <0,01
−0,31 ± 0,99 (−4,14–1,64) <0,05
33% Радиус aBMD (г / см 2 ) −0,74 ± 1,40 (- 3,60–2,56) <0,01
L2 – L4 BMAD (г / см 3 ) −0.72 ± 1,17 (−3,82–1,13) <0,001
33% Радиус BMAD (г / см 3 ) −0,72 ± 1,35 (−3,97–2,29) <0,001

РИСУНОК 1.

Среднее (± SEM) z баллов по площади минеральной плотности костной ткани (aBMD; г / см 2 ) или объемной кажущейся минеральной плотности костной ткани (BMAD; г / см 3 ) в области шеи. бедра (NOF), вертела (Troch), позвонков L2 – L4, ультрадистального радиуса (UD Rad) и 33% радиуса девочек (▪; n = 30) и мальчиков (▪; n = 20), которые избегали потребление коровьего молока. †, ‡ Значительно отличается от детей контрольной группы, пьющих молоко: P <0,05, P <0,01 (тест z ).

РИСУНОК 1.

Среднее (± SEM) z баллов по площади минеральной плотности костной ткани (aBMD; г / см 2 ) или объемной кажущейся минеральной плотности костной ткани (BMAD; г / см 3 ) в области шеи бедра (NOF), вертела (Troch), позвонков L2 – L4, ультрадистального радиуса (UD Rad) и 33% радиуса девочек (▪; n = 30) и мальчиков (▪; n = 20), которые избегать употребления коровьего молока. †, ‡ Значительно отличается от детей контрольной группы, пьющих молоко: P <0,05, P <0,01 (тест z ).

РИСУНОК 2.

Связь между текущим потреблением кальция с пищей и z баллов для общей поверхностной минеральной плотности костной ткани (aBMD; г / см 2 ) у 50 детей, которые избегали употребления коровьего молока ( r = 0,38, P <0,006).

РИСУНОК 2.

Зависимость между текущим потреблением кальция с пищей и z баллами минеральной плотности костной ткани по всей поверхности тела (aBMD; г / см 2 ) у 50 детей, которые избегали потребления коровьего молока ( r ). = 0,38, P <0,006).

РИСУНОК 3.

Связь между текущим потреблением кальция с пищей и z баллов для объемной кажущейся минеральной плотности костной ткани (BMAD; г / см 3 ) на участке радиуса 33% у 50 детей, которые избегали потребления коровьего молока ( r = 0.39, P <0,005).

РИСУНОК 3.

Связь между текущим потреблением кальция с пищей и z баллов для объемной кажущейся минеральной плотности кости (BMAD; г / см 3 ) на участке радиуса 33% у 50 детей, которые избегали потребления коровьего молока ( r = 0,39, P <0,005).

У значительной части нашей выборки уже были переломы костей. Двенадцать пациентов, 6 из которых имели избыточный вес, сообщили о 17 предыдущих переломах.Девять детей получили один перелом, двое детей сообщили о двух переломах, а один ребенок получил четыре перелома в разных случаях. Сообщалось о десяти переломах дистального отдела предплечья с ежегодной частотой 3,5% вместо ожидаемых 1,0% (36).

ОБСУЖДЕНИЕ

Это исследование является первым, в котором оценивается размер скелета и измеряется aBMD во всем скелете и в определенных региональных участках скелета с помощью DXA в выборке здоровых детей, которые избегали употребления коровьего молока.Наши результаты убедительно подтверждают мнение о том, что дети, долгое время избегавшие коровьего молока, имеют очень низкое потребление кальция с пищей и плохое здоровье костей по сравнению с детьми, пьющими молоко. Мы также подтвердили более ранние наблюдения (24), которые предполагают, что дети, которые не пьют молоко, имеют более низкий рост, чем те, кто регулярно потребляет молоко. Дополнительным новым открытием стало то, что 18% исследуемой популяции страдали ожирением.

Мы обнаружили, что люди, избегающие молока, имели меньший скелет, значительно меньшую площадь кости и содержание минералов в костях, а также более низкие объемные значения МПК, чем у контрольных детей без переломов того же возраста и пола, взятых из того же сообщества.Хотя низкие значения aBMD у лиц, избегающих молока, могли быть артефактом их небольшого размера костей (31), низкая объемная плотность кости не является следствием небольшого размера костей. Таким образом, низкий объемный показатель BMAD z как для позвоночника (богатый трабекулярной костью), так и для лучевой кости 33% (преимущественно кортикальная кость) указывает на то, что у избегающих молока было меньше минералов в данном объеме кости, чем у молочнокислых. дети контроля за употреблением алкоголя. Поскольку кости с низкой плотностью ломаются с меньшей силой, чем кости с высокой плотностью, низкая плотность может повысить восприимчивость костей к переломам (28, 32, 33).Люди, избегающие молока в настоящем исследовании, перенесли большое количество переломов костей, что подтверждает предположение о том, что дети, которые обычно избегают употребления коровьего молока с низкими значениями aBMD, уязвимы к переломам. Если эта ситуация не изменится в процессе роста, возможно, что эти дети могут достичь взрослого возраста с низкой пиковой массой кости. Это сделает их более уязвимыми к остеопоротическим переломам в более позднем возрасте, когда костная масса уменьшается в результате менопаузы или старения, чем у детей с более плотными и прочными костями.

Когда поступление кальция с пищей падает ниже порогового значения, необходимого для долгосрочного удовлетворения потребностей организма в кальции, скелет, вероятно, подвергнется неблагоприятному воздействию (1, 2). На некоторых участках скелета мы обнаружили умеренные доказательства связи между текущим потреблением кальция и баллами z для aBMD и объемного BMAD. Эта связь предполагает некоторую связь между низким потреблением кальция и низкой МПК, но не подразумевает причинно-следственной связи. Однако у детей с низким потреблением кальция с пищей, как правило, были более низкие значения aBMD для всего тела и более низкие значения объемного BMAD в радиусе 33%, чем у детей, которые потребляли большее количество кальция с пищей.Предположительно, эти ассоциации были обнаружены, потому что дети с низким потреблением кальция во время исследования также имели низкое потребление кальция в течение многих лет назад, в решающие годы роста костей. Мы понимаем, что оценка текущего потребления кальция дает только представление о потреблении кальция в течение всей жизни, в то время как измерения минеральных веществ в костях отражают сумму длительного питания. Поскольку большинство наших детей сообщали о длительном отказе от молока, а молоко является богатым источником многих питательных веществ, возможно, что наблюдаемая нами связь между плотностью костей и кальцием связана с низким потреблением молока, а не просто с недостатком кальция.

Предыдущие исследования здоровья костей у детей, избегающих употребления коровьего молока, ограничивались оценкой детей с симптомами непереносимости молока. Напротив, большая часть изучаемой нами популяции избегала молока только потому, что им не нравился его вкус, или потому, что их семьи решили не предлагать его им. Только половина тех, кто избегает молока, сообщили, что когда-либо испытывали боль в животе, вздутие живота, рвоту, диарею, заложенность носа или кожную сыпь после употребления коровьего молока.Поскольку потребление кальция с пищей и измерения МПК у детей без симптомов не отличались от показателей у детей с симптомами, результаты нашего исследования убедительно свидетельствуют о том, что это хроническое избегание молока, а не проблемы со здоровьем, связанные с аллергией или непереносимостью молока. это отвечает за плохое развитие костей.

На пищевое поведение детей сильно влияет поведение родителей (37). Дети, чьи матери регулярно потребляют молоко, пьют больше молока, чем дети, матери которых не пьют молоко регулярно (38).Поскольку у большой части наших испытуемых (64%) был хотя бы один родитель, который не любил или избегал молока, кажется вероятным, что отказ родителей от молока был важным фактором, способствовавшим этой диетической привычке. Очевидно, что дети, живущие в домохозяйствах, в которых нет коровьего молока, будут пить молоко реже, чем дети, живущие в домохозяйствах, где коровье молоко доступно. Хотя большинство родителей считали молоко важным источником белка, витаминов и минералов, немногие консультировались с медицинскими работниками относительно возможных долгосрочных неблагоприятных последствий отказа от молока или пытались предоставить своим детям соответствующие заменители питания.

У тех, кто в прошлом избегал коровьего молока, которые пили коровье молоко во время исследования, потребление кальция было выше, чем у тех, кто не пил коровье молоко во время исследования. Однако их потребление оставалось ниже желаемого. Этот вывод может отражать трудности, которые, как известно, связаны с изменением привычек питания в раннем детстве. Низкое потребление кальция детьми, участвующими в исследовании, вызывает беспокойство, потому что этим детям потребуется значительно увеличить потребление кальция с пищей, чтобы исправить дефицит костной ткани и удовлетворить значительно возрастающие потребности растущего скелета в минералах, особенно в период полового созревания.Наши продольные DXA-исследования детей без переломов, проведенные между 1996 и 2002 годами (A Goulding, неопубликованные наблюдения), показали, что, хотя дети препубертатного возраста в возрасте 3–10 лет сохраняют в среднем ≈120 мг Ca / сут в растущем скелете, потребность может пик до> 600 мг Ca / сут в период полового созревания. Потребление с пищей тех, кто избегает молока в настоящем исследовании, не удовлетворяет высокие потребности в кальции в период полового созревания.

К сожалению, у нас не было информации о росте родителей избегающих молока в настоящем исследовании.Таким образом, мы не можем однозначно отнести низкий рост к недостаткам питания, связанным с отказом от молока. Однако молоко является основным источником минералов, витаминов, энергии и белка в этом возрасте, и при недостаточном питании часто наблюдается снижение скорости роста (39). Bonjour et al (12) обнаружили, что увеличение роста произошло после приема молочных добавок у девочек препубертатного возраста с изначально низким потреблением кальция. Наше открытие о низком росте у детей, потребляющих диету, исключающую молоко, или с аллергией на молоко или непереносимостью лактозы, согласуется с результатами других исследований (24, 40, 41).Молоко обычно обеспечивает 25% диетического белка маленьких детей в западных обществах; поэтому низкий рост детей, избегающих молока, может быть следствием недостаточного потребления белка с пищей. Также было показано, что добавление молока повышает концентрацию инсулиноподобного фактора роста I в крови (13, 42), а инсулиноподобный фактор роста I считается важным для накопления минералов в костях, особенно на периостальных поверхностях (43). Таким образом, возможно, что у тех, кто избегает молока, более низкие концентрации инсулиноподобного фактора роста I для стимуляции роста костей, чем у пьющих молоко.

Высокая доля детей с избыточной массой тела и ожирением в настоящем исследовании была неожиданным открытием, особенно потому, что многие из детей находились на грудном вскармливании в течение длительных периодов времени (44). Поскольку в нашем исследовании мы не измеряли энергетический баланс, мы не можем сказать, было ли высокое ожирение у этих детей результатом чрезмерного потребления энергии или недостаточного расхода энергии. Возможно, люди, избегающие молока, пили больше жидкостей-заменителей энергии, таких как фруктовые соки или газированные напитки.Сообщалось о низком росте и ожирении у детей, потребляющих чрезмерное количество фруктового сока (45), хотя и не всегда (46). В качестве альтернативы, избегающие молока в настоящем исследовании могли быть менее физически активными, чем контрольные субъекты. Низкая активность может отрицательно сказаться на росте костей, поскольку периодические упражнения с отягощениями являются критически важным стимулом для остеогенеза у детей препубертатного возраста (47–50). Другой возможный механизм, способствующий высокому ожирению, который мы наблюдали у избегающих молока, заключался в том, что их высокая масса тела была связана с их низким потреблением кальция.Недавние исследования показывают, что низкое потребление кальция с пищей может одновременно стимулировать липогенез и ингибировать липолиз, что приводит к накоплению жира в организме (51–54).

Таким образом, наше исследование молодых мальчиков и девочек препубертатного возраста с долгой историей воздержания от употребления коровьего молока выявило серьезные проблемы со здоровьем костей (например, мелкие кости, низкие значения aBMD и объемного BMAD, а также высокую распространенность переломов костей). ), о которых многие специалисты в области здравоохранения и представители широкой общественности, по-видимому, не подозревают.Другими проблемами со здоровьем были низкий рост и сильное ожирение. В идеале полная диетическая оценка детей, которые избегают потребления молока, кажется оправданной, чтобы помочь выявить возможные недостатки или избытки питательных веществ. Будущие исследования здоровья костей у более крупных групп детей, которые избегают употребления коровьего молока, желательны для подтверждения наших результатов и определения того, решаются ли проблемы, связанные с этим режимом питания, по мере роста детей (4). Тем временем кажется разумным посоветовать родителям всех детей, которые не пьют коровье молоко, обратиться за профессиональной консультацией по питанию, чтобы помочь улучшить здоровье костей своих детей.

ССЫЛКИ

1

Хини

RP

,

Abrams

S

,

Dawson-Hughes

B

и др.

Пиковая костная масса

.

Остеопорос Инт

2000

;

11

:

985

-

1009

,2

Маткович

V

,

Heaney

R

.

Баланс кальция в процессе роста человека: данные о пороговом поведении

.

Am J Clin Nutr

1992

;

55

:

922

-

96

.3

Fassler

A-LC

,

Bonjour

J-P

.

Остеопороз как педиатрическая проблема

.

Pediatr Clin North Am

1995

;

42

:

811

-

24

.4

Loro

ML

,

Sayre

J

,

Roe

TF

,

Goran

MI

,

Kaufman

FR

Гильсанц

В

.

Раннее выявление детей с предрасположенностью к низкой пиковой костной массе и остеопорозу в более позднем возрасте

.

J Clin Endocrinol Metab

2000

;

85

:

3908

-

18

,5

Subar

AF

,

Krebs-Smith

SM

,

Cook

A

,

Kahle

LL

.

Диетические источники питательных веществ среди детей в США, 1989–1991 гг.

.

Педиатрия

1998

;

102

:

913

-

23

.6

Уивер

CM

.

Потребность в кальции физически активных людей

.

Am J Clin Nutr

2000

;

72

(

доп.

):

579S

-

84S

.7

Sandler

RB

,

Slemenda

C

,

LaPorte

RE

и др.

Плотность костей в постменопаузе и потребление молока в детском и подростковом возрасте

.

Am J Clin Nutr

1985

;

42

:

270

-

4

.8

Hirota

T

,

Nara

M

,

Ohguri

M

,

Manago

E

,

Hirota

K

.

Влияние диеты и образа жизни на костную массу у молодых азиатских женщин

.

Am J Clin Nutr

1992

;

55

:

1168

-

73

,9

Мерфи

S

,

Khaw

K-T

,

Май

H

,

Compston

JE

.

Потребление молока и минеральная плотность костей у женщин среднего и пожилого возраста

.

BMJ

1994

;

308

:

939

-

41

.10

Teegarden

D

,

Lyle

RM

,

Proulx

WR

,

Johnston

CC

,

Weaver

.

CM

,

Weaver

.

Предыдущее потребление молока связано с большей плотностью костей у молодых женщин

.

Am J Clin Nutr

1999

;

69

:

1014

-

7

.11

Лейтон

G

,

Кларк

ML

.

Потребление молока и рост школьников; второй предварительный отчет об испытаниях в Шотландский совет здравоохранения

.

Ланцет

1929

;

1

:

40

-

3

.12

Bonjour

J-P

,

Carrie

A-L

,

Ferrari

S

и др.

Продукты, обогащенные кальцием, и рост костной массы у девочек препубертатного возраста: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

.

Дж. Клин Инвест

1997

;

99

:

1287

-

94

.13

Cadogan

J

,

Eastell

R

,

Jones

N

,

Barker

ME

.

Потребление молока и накопление минералов в костях у девочек-подростков: рандомизированное контролируемое вмешательство

.

BMJ

1997

;

315

:

1255

-

60

.14

Merrilees

MJ

,

Smart

EJ

,

Gilchrist

NL

и др.

Влияние молочных пищевых добавок на минеральную плотность костей у девочек-подростков

.

Eur J Nutr

2000

;

39

:

256

-

62

.15

Хост

A

.

Аллергия на белок коровьего молока и непереносимость в младенчестве. Некоторые клинические, эпидемиологические и иммунологические аспекты

.

Pediatr Allergy Immunol

1994

;

5

:

5S

-

36S

.16

Бишоп

JH

,

Hill

DJ

,

Hosking

CS

.

Естественная история аллергии на коровье молоко: клинический исход

.

J Pediatr

1990

;

116

:

862

-

7

,17

Миллер

GD

,

Андерсон

JJB

.

Роль кальция в профилактике хронических заболеваний

.

J Am Coll Nutr

1999

;

18

:

371S

-

2S

. 18

Дэвид

TJ

,

Waddington

E

,

Stanton

RHJ

.

Нутриционные риски исключающих диет у детей с атопической экземой

.

Arch Dis Child

1984

;

59

:

323

-

5

,19

Девлин

J

,

Стэнтон

RHJ

,

Дэвид

TJ

.

Потребление кальция и диеты без коровьего молока

.

Arch Dis Child

1989

;

64

:

1183

-

4

.20

Henriksen

C

,

Eggesbro

M

,

Halvorsen

R

,

Botten

G

.

Потребление питательных веществ двухлетними детьми, находящимися на диете с ограничением коровьего молока

.

Acta Paediatr

2000

;

89

:

272

-

8

,21

Pettifor

JM

,

Moodley

GP

.

Аппендикулярная костная масса у детей с высокой распространенностью низкого потребления кальция с пищей

.

J Bone Miner Res

1997

;

12

:

1824

-

32

.22

Lee

W

,

Leung

S

,

Leung

D

,

Tsang

H

,

Lau

J

,

Ченг

Дж

.

Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование приема кальциевых добавок, определение костной ткани и роста у детей

.

Br J Nutr

1995

;

74

:

125

-

39

,23

Дибба

B

,

Prentice

A

,

Ceesay

M

,

Stirling

DM

,

Cole

TJ Poskitt

EME

.

Влияние добавок кальция на прирост минералов в костях у детей Гамбии, привыкших к диете с низким содержанием кальция

.

Am J Clin Nutr

2000

;

71

:

544

-

9

.24

Стойки

VA

,

Oddleifson

NW

,

Negrini

BY

,

Zemel

BS

,

Wellens

.

.

Содержание минералов в костях и потребление кальция с пищей у детей, которым предписана диета с низким содержанием лактозы.

1994

;

18

:

440

-

5

.

25

Хендерсон

R

,

Hayes

P

.

Минерализация костей у детей и подростков с аллергией на молоко

.

Костодобытчик

1994

;

27

:

1

-

12

.26

Infante

D

,

Tormo

R

.

Риск недостаточной минерализации костей при заболеваниях, связанных с длительным подавлением молочных продуктов

.

J Педиатр Гастроэнтерол Нутр

2000

;

30

:

310

-

3

.27

Тейлор

R

,

Goulding

A

.

Валидация краткого опросника по частоте приема пищи для оценки потребления кальция детьми в возрасте от 3 до 6 лет

.

Eur J Clin Nutr

1998

;

52

:

464

-

5

.28

Goulding

A

,

Jones

IE

,

Taylor

RW

,

Manning

PJ

,

Williams

SM

SM

.

Больше сломанных костей: четырехлетнее двойное когортное исследование молодых девушек с переломами дистального отдела предплечья и без них

.

J Bone Miner Res

2000

;

15

:

2011

-

8

,29

Khosla

S

,

Atkinson

EJ

,

Riggs

BL

,

Melton

LJ

.

Взаимосвязь между составом тела и костной массой у женщин

.

J Bone Miner Res

1996

;

11

:

857

-

63

.30

Бахрах

LK

,

Hastie

T

,

Wang

M-C

,

Narasimhan

B

,

Marcus

R

.

Получение костных минералов у здоровой молодежи азиатского, латиноамериканского, черного и кавказского происхождения: продольное исследование

.

J Clin Endocrinol Metab

1999

;

84

:

4702

-

12

.31

Картер

DR

,

Bouxsein

ML

,

Marcus

R

.

Новые подходы к интерпретации данных прогнозируемой денситометрии кости

.

J Bone Miner Res

1992

;

7

:

137

-

45

.32

Goulding

A

,

Cannan

R

,

Williams

SM

,

Gold

EJ

,

Taylor

RW

RW

RW

RW

Льюис-Барнед

Нью-Джерси

.

Минеральная плотность костей у девочек с переломами предплечья

.

J Bone Miner Res

1998

;

13

:

143

-

8

.33

Goulding

A

,

Jones

IE

,

Taylor

RW

,

Williams

SM

,

Manning

PJ

PJ

PJ

Минеральная плотность костей и состав тела у мальчиков с переломами дистального отдела предплечья: исследование двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии

.

J Pediatr

2001

;

139

:

509

-

15

.34

Должен

A

,

Dallal

GE

,

Dietz

WH

.

Справочные данные для ожирения: 85-й и 95-й процентили индекса массы тела (wt / ht 2 ) - поправка

.

Am J Clin Nutr

1991

;

54

:

773

.35

Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований

.

Рекомендуемая диета для использования в Австралии.

Канберра, Австралия

:

Издательская служба правительства Австралии

,

1990

.36

Джонс

IE

,

Cannan

R

,

Goulding

A

.

Переломы дистального отдела предплечья у детей в Новой Зеландии: ежегодная частота в географически определенной области

.

N Z Med J

2000

;

113

:

443

-

5

.37

Береза ​​

LL

,

Fisher

JO

.

Развитие пищевого поведения у детей и подростков

.

Педиатрия

1998

;

101

:

539

-

49

.38

Fisher

JO

,

Mitchell

DC

,

Smiciklas-Wright

H

,

Birch

LL

.

Потребление материнского молока предсказывает компромисс между молоком и безалкогольными напитками в рационе девочек

.

J Nutr

2001

;

131

:

246

-

50

.39

Золотой

MHN

.

Возможна ли полная ликвидация недоедающих детей с задержкой роста

.

Eur J Clin Nutr

1994

;

48

:

S58

-

71

.40

Paganus

A

,

Juntunen-Backman

K

,

Savilahti

E

.

Последующее наблюдение за состоянием питания и диетическое обследование у детей с аллергией на коровье молоко

.

Acta Paediatr

1992

;

81

:

518

-

21

.41

Изолаури

E

,

Satas

Y

,

Salo

MK

.

Элиминационная диета при аллергии на коровье молоко: риск нарушения роста у детей раннего возраста.

1998

;

132

:

1004

-

9

.

42

Heaney

RP

,

McCarron

DA

,

Dawson-Hughes

B

и др.

Изменения в диете благоприятно влияют на ремоделирование костей у пожилых людей

.

J Am Diet Assoc

1999

;

99

:

1228

-

33

.43

Либанати

C

,

Baylink

DJ

,

Лоис-Венцель

E

,

Сринивасан

N

Мохан

Мохан

.

Исследования потенциальных посредников скелетных изменений, происходящих в период полового созревания у девочек

.

J Clin Endocrinol Metab

1999

;

84

:

2807

-

14

.44

von Kries

R

,

Koletzko

B

,

Sauerwald

T

и др.

Грудное вскармливание и ожирение: перекрестное исследование

.

BMJ

1999

;

319

:

147

-

50

.45

Dennison

BA

,

Rockwell

HL

,

Baker

SL

.

Избыточное потребление фруктового сока детьми дошкольного возраста связано с низким ростом и ожирением

.

Педиатрия

1997

;

99

:

15

-

22

.46

Скиннер

JD

,

Carruth

BR

,

Moran

J

,

Houck

K

,

Coletta

F

.

Потребление фруктового сока не связано с ростом ребенка

.

Педиатрия

1999

;

103

:

58

-

64

.47

Morris

FL

,

Naughton

GA

,

Gibbs

JL

,

Carlson

JS

,

Wark

JD

Предполагаемое десятимесячное упражнение у девочек в пременархе: положительное влияние на костную и мышечную массу

.

J Bone Miner Res

1997

;

12

:

1453

-

62

.48

Брэдни

M

,

Пирс

G

,

Нотон

G

и др.

Умеренные упражнения в период роста у мальчиков препубертатного возраста: изменения костной массы, размера, объемной плотности и прочности костей: контролируемое проспективное исследование

.

J Bone Miner Res

1998

;

13

:

1814

-

21

.49

Французский

SA

,

Fulkerson

JA

,

История

M

.

Повышение физической активности с весовой нагрузкой и потребления кальция для роста костной массы у детей и подростков: обзор интервенционных испытаний

.

Предыдущая Med

2000

;

31

:

722

-

31

.50

Fuchs

RK

,

Bauer

JJ

,

Snow

CM

.

Прыжки улучшают костную массу бедра и поясничного отдела позвоночника у детей препубертатного возраста: рандомизированное контролируемое исследование

.

J Bone Miner Res

2001

;

16

:

148

-

56

.51

Zemel

MB

,

Shi

H

,

Greer

B

,

Dirienzo

D

,

Zemel

PC

.

Регулирование ожирения с помощью пищевого кальция

.

FASEB J

2000

;

14

:

1132

-

8

.52

Дэвис

DM

,

Heaney

RP

,

Recker

RR

и др.

Потребление кальция и масса тела

.

J Clin Endocrinol Metab

2000

;

85

:

4635

-

8

.53

Lin

YC

,

Lyle

RM

,

McCabe

LD

,

McCabe

GP

,

Weaver

CM Тигарден

Д

.

Молочный кальций связан с изменениями в составе тела у молодых женщин во время двухлетних упражнений

.

J Am Coll Nutr

2000

;

19

:

754

-

60

.54

Каррут

BR

,

Скиннер

JD

.

Роль диетического кальция и других питательных веществ в уменьшении жировых отложений у детей дошкольного возраста

.

Int J Obes

2001

;

25

:

559

-

66

.

© 2002 Американское общество клинического питания

Молочные продукты и альтернативы в вашем рационе

Молоко и молочные продукты, такие как сыр и йогурт, являются прекрасными источниками белка и кальция. Они могут составлять часть здорового сбалансированного питания.

Несладкие, обогащенные кальцием заменители молочных продуктов, такие как соевое молоко, соевые йогурты и соевые сыры, также считаются частью этой пищевой группы.Они могут стать хорошей альтернативой молочным продуктам.

Чтобы сделать выбор более здоровым, выбирайте продукты с меньшим содержанием жира и сахара.

Здоровые молочные продукты

Общее содержание жира в молочных продуктах может сильно различаться. Чтобы сделать свой выбор более здоровым, посмотрите информацию о питании на этикетке, чтобы проверить количество жиров, включая насыщенные жиры, соль и сахар, в выбранных вами молочных продуктах.

Большая часть жира в молоке и молочных продуктах - это насыщенные жиры. У детей старшего возраста и взрослых употребление слишком большого количества жиров может способствовать избыточному потреблению энергии, что приводит к полноте.

Диета с высоким содержанием насыщенных жиров также может привести к повышению уровня холестерина в крови, а это может повысить риск сердечного приступа или инсульта.

Молоко

Жир в молоке обеспечивает калорийность для маленьких детей, а также содержит необходимые витамины.

Но детям старшего возраста и взрослым рекомендуется употреблять обезжиренное молоко, потому что слишком много жиров в вашем рационе может привести к ожирению.

Если вы пытаетесь сократить потребление жира, попробуйте перейти на 1% жирность или обезжиренное молоко, так как они по-прежнему содержат важные питательные свойства молока, но с меньшим содержанием жира.

Сыр

Сыр может быть частью здорового и сбалансированного питания, но полезно следить за тем, сколько вы едите и как часто, поскольку он может содержать много насыщенных жиров и соли.

Большинство сыров, включая бри, стилтон, чеддер, ланкашир и двойной глостер, содержат от 20 до 40 г жира на 100 г.

Продукты, содержащие более 17,5 г жира на 100 г, считаются продуктами с высоким содержанием жира.

Некоторые сыры также могут содержать большое количество соли. Более 1,5 г соли на 100 г считается высоким.Слишком большое количество соли может способствовать повышению артериального давления.

Попробуйте выбрать твердые сыры с пониженным содержанием жира, которые обычно содержат от 10 до 16 г жира на 100 г.

Некоторые сыры даже менее жирны (3 г жира на 100 г или меньше), в том числе творог и творог с пониженным содержанием жира.

Если вы используете сыр для придания вкуса блюду или соусу, вы можете попробовать использовать сыр с более сильным ароматом, например зрелый чеддер или сыр с плесенью, потому что тогда вам понадобится меньше.

Но помните, группам риска рекомендуется избегать определенных сыров, таких как:

  • младенцы и маленькие дети
  • люди старше 65 лет
  • беременные женщины
  • те, кто имеет длительное заболевание или ослабленная иммунная система

Эти сыры включают:

  • созревшие в плесени мягкие сыры, такие как бри или камамбер
  • созревшие сыры из козьего молока, такие как шевр
  • сыр с голубыми прожилками, например рокфор бактерии, называемые листериями.

    Но эти сыры можно использовать как часть рецепта приготовления, так как листерии погибают в процессе приготовления. Например, запеченный бри - более безопасный вариант.

    Прочие молочные продукты

    Сливочное масло с высоким содержанием жиров и насыщенных жиров. Часто он также может быть с высоким содержанием соли, поэтому старайтесь есть его реже и в небольших количествах.

    Выбор спредов с низким содержанием жира вместо сливочного масла - хороший способ снизить потребление жира.

    Сливки также богаты жирами, поэтому используйте их реже и в небольших количествах.Вместо сливок можно использовать обезжиренный йогурт без добавок и рисовую лепешку.

    Или вы можете выбрать в рецептах сметану с пониженным содержанием жира или крем-фреш с пониженным содержанием жира.

    Но помните, что эти продукты также могут содержать много насыщенных жиров.

    При употреблении йогуртов или свежих овощей выбирайте нежирные сорта, но посмотрите на этикетку, чтобы убедиться, что они не содержат много добавленного сахара.

    Простые обезжиренные йогурты - хороший выбор, поскольку они обычно не содержат добавленных сахаров.

    Дополнительную информацию о более здоровых молочных продуктах можно найти в Руководстве Eatwell.

    Потребление молочных продуктов беременными

    Молочные продукты являются хорошими источниками кальция, который важен во время беременности, поскольку помогает правильно формировать кости будущего ребенка.

    Но есть некоторые сыры и другие молочные продукты, которых следует избегать во время беременности, поскольку они могут вызвать у вас заболевание или навредить вашему ребенку.

    Убедитесь, что вы знаете важные факты о том, каких продуктов следует избегать или принимать меры предосторожности во время беременности.

    Узнайте больше о продуктах, которых следует избегать, если вы беременны.

    Во время беременности пейте только пастеризованное или ультрапастеризованное (UHT) молоко. Это молоко подвергалось термической обработке, чтобы убить бактерии и предотвратить пищевое отравление.

    Коровье молоко, которое продается в магазинах, пастеризовано, но вы все еще можете найти непастеризованное или «сырое» молоко на некоторых фермах и на фермерских рынках. Если вы не уверены, проверьте этикетку.

    Потребление молочных продуктов младенцами и детьми в возрасте до 5 лет

    Молоко в рационе вашего ребенка

    Молоко и молочные продукты являются важной частью рациона маленького ребенка.

    Они являются хорошим источником энергии и белка и содержат широкий спектр витаминов и минералов, включая кальций. Это поможет маленьким детям укрепить кости и сохранить зубы здоровыми.

    Давайте ребенку только грудное молоко (исключительно грудное вскармливание) примерно в первые 6 месяцев жизни вашего ребенка.

    Узнайте больше о преимуществах грудного вскармливания

    Если вы решите не кормить грудью или не можете кормить грудью, единственной альтернативой является детская смесь.

    Узнайте больше о различных типах детских смесей

    Коровье молоко нельзя давать в виде питья, пока ребенку не исполнится 1 год. Это потому, что он не содержит необходимого младенцу баланса питательных веществ.

    Но младенцы в возрасте около 6 месяцев могут есть продукты, в состав которых входит жирное коровье молоко, например сырный соус и заварной крем.

    Младенцам до 1 года нельзя давать сгущенное, сгущенное или сухое молоко, а также любые другие напитки, называемые «молочными», например рисовые, овсяные или миндальные напитки.

    В возрасте от 1 года до 2 лет детям следует давать цельное молоко и молочные продукты. Это связано с тем, что они могут не получать необходимых калорий или необходимых витаминов из альтернатив с низким содержанием жира.

    После двухлетнего возраста дети могут постепенно переходить на полуобезжиренное молоко в качестве напитка, если они придерживаются разнообразной и сбалансированной диеты и хорошо растут.

    Не давайте обезжиренное молоко или молоко 1% жирности в качестве питья детям младше 5 лет. Он не содержит достаточно калорий и других важных для детей питательных веществ.

    Детям в возрасте от 1 до 3 лет необходимо около 350 мг кальция в день. Этого хватит примерно на 300 мл молока (чуть больше полпинты).

    См. Дополнительную информацию на веб-странице Британской диетической ассоциации, посвященной кальцию.

    Козье и овечье молоко в рационе вашего ребенка

    Как и коровье молоко, козье и овечье молоко не подходят в качестве напитков для детей до 1 года, поскольку они не содержат необходимого баланса питательных веществ.

    Когда ребенку исполняется 1 год, он может пить жирное козье и овечье молоко, если молоко пастеризовано.

    Их можно давать младенцам в возрасте от 6 месяцев с приготовленными продуктами, такими как сырный соус и заварной крем.

    Сыр в рационе вашего ребенка

    Сыр может быть частью здорового и сбалансированного питания младенцев и детей раннего возраста и содержит кальций, белок и витамины, такие как витамин А.

    Младенцы могут есть пастеризованный полножирный сыр с 6 месяцев . Сюда входят твердые сыры, такие как мягкий сыр чеддер, творог и сливочный сыр.

    Полножирные сыры и молочные продукты рекомендуются детям до 2 лет, так как маленьким детям нужны жир и энергия, чтобы помочь им расти.

    Младенцы и маленькие дети не должны есть:

    • Созревшие плесневые мягкие сыры, такие как бри или камамбер
    • Созревший сыр из козьего молока, например, шевр
    • Мягкий сыр с голубыми прожилками, например рокфор

    Эти сыры могут содержать бактерии называется листерия.

    Вы можете проверить этикетки на сырах, чтобы убедиться, что они изготовлены из пастеризованного молока.

    Но эти сыры можно использовать как часть рецепта приготовления, так как листерии погибают в процессе приготовления.Например, запеченный бри - более безопасный вариант.

    Что такое пастеризация?

    Пастеризация - это процесс термической обработки для уничтожения бактерий и предотвращения пищевых отравлений. Большинство молока и сливок пастеризованы.

    Если молоко непастеризованное, его часто называют «сырым». На нем должно быть предупреждение о том, что он не был пастеризован и может содержать вредные бактерии (которые могут вызвать пищевое отравление).

    Иногда можно купить непастеризованное молоко и сливки на фермах и на фермерских рынках.

    Если вы выберете непастеризованное молоко или сливки, убедитесь, что они хранятся должным образом в холодильнике, потому что они быстро уходят.

    Следуйте всем инструкциям, прилагаемым к молоку, и не используйте молоко с истекшим сроком годности.

    Некоторые другие молочные продукты производятся из непастеризованного молока, в том числе некоторые сыры.

    Например, некоторые производители камамбера, бри и козьего сыра могут использовать непастеризованное молоко, поэтому проверьте этикетку.

    Особенно подвержены пищевым отравлениям дети, нездоровые люди, беременные женщины и пожилые люди.

    В них не должно быть непастеризованного молока или сливок, а также некоторых молочных продуктов, приготовленных из непастеризованного молока.

    Аллергия на молоко и непереносимость лактозы

    Молоко и молочные продукты являются хорошими источниками питательных веществ, поэтому не исключайте их из рациона вашего ребенка или вашего ребенка, не посоветовавшись предварительно с терапевтом или диетологом.

    Есть 2 состояния, которые вызывают реакцию на молоко.

    Непереносимость лактозы

    Непереносимость лактозы - распространенная проблема пищеварения, когда организм не может переваривать лактозу, тип сахара, который в основном содержится в молоке и молочных продуктах.

    Непереносимость лактозы может вызывать такие симптомы, как вздутие живота и диарея. Не вызывает тяжелых реакций.

    Аллергия на коровье молоко

    Аллергия на коровье молоко (CMA) - одна из наиболее распространенных пищевых аллергий у детей.

    CMA обычно развивается, когда коровье молоко впервые входит в рацион вашего ребенка либо в виде смеси, либо когда он начинает есть твердую пищу.

    Реже он может поражать детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, поскольку коровье молоко из рациона матери передается ребенку через грудное молоко.

    Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка аллергия или непереносимость молока, запишитесь на прием к терапевту или другому специалисту в области здравоохранения.

    Узнайте больше об аллергии на коровье молоко

    Заменители и заменители молочных продуктов

    Некоторым людям нужно избегать молочных продуктов и коровьего молока, потому что их организм не может переваривать лактозу (непереносимость лактозы) или у них аллергия на белок коровьего молока.

    Существует ряд безлактозных молочных продуктов, которые подходят для людей с непереносимостью лактозы.

    Они содержат те же витамины и минералы, что и стандартные молочные продукты, но в них также есть добавленный фермент, называемый лактазой, который помогает переваривать любую лактозу, поэтому продукты не вызывают никаких симптомов.

    Некоторые люди предпочитают не употреблять молочные продукты по другим причинам - например, потому что они придерживаются веганской диеты.

    В супермаркетах есть ряд альтернативных продуктов питания и напитков, которые заменяют молоко и молочные продукты, например:

    • соевое молоко, йогурты и некоторые сыры
    • рис, овес, миндаль, фундук, кокос, киноа и картофельное молоко
    • продукты со знаком «без молока» или «подходит для веганов»

    Помните, что молоко и молочные продукты являются хорошими источниками важных питательных веществ, поэтому не исключайте их из рациона вашего или вашего ребенка, не посоветовавшись предварительно с терапевт или диетолог.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *