Краснуха у детей как протекает: Краснуха у детей. как распознать симптомы краснухи, как сделать прививку от краснухи все о краснухе на бэби.ру краснуха симптомы у детей краснуха у детей фото начальной стадии

Содержание

Краснуха - статьи о педиатрии

Наиболее часто болеют непривитые дети 2-9 лет. Особенна опасна краснуха в первые 3 месяца беременности — при этом нередко развиваются тяжелые врожденные пороки развития ребенка, возможна внутриутробная гибель плода. В целом, у взрослых людей краснуха протекает тяжелее, чем у детей.

Источником инфекции является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи. Пути передачи — воздушно-капельный (при разговоре с больным, поцелуях) и вертикальный (от матери к плоду). Возможен также контактный путь заражения — через детские игрушки. Больной становится заразным за 1 неделю до появления сыпи и продолжает выделять вирус в течение 5-7 дней после появления высыпаний. Ребёнок с врождённой краснухой выделяет возбудитель более длительное время (до 21-20 месяцев).

Что происходит?

Инкубационный период заболевания длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20).

Вирус краснухи проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей и разносится кровью по всему организму, вызывая увеличение лимфатических узлов, в особенности тех, что расположены на затылке и задней стороне шеи. Иногда возникает незначительный насморк и сухой кашель, чувство першения в горле, слезотечение. Наиболее тяжело краснуха протекает у взрослых: характерно повышение температуры тела (до 38-39°С ), головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита.

В первый день болезни у 75-90% больных возникает характерная сыпь на коже, причем высыпания чаще наблюдаются у детей. Элементы сыпи представляют собой круглые или овальные розово-красные мелкие пятна. Чаще сыпь вначале возникает на лице и шее, за ушами и на волосистой части головы, а затем в течение суток она появляется на туловище и конечностях. Особенно типично расположение сыпи на спине, ягодицах, внешней поверхности рук и передней поверхности ног. На подошвах и ладонях сыпь отсутствует. Иногда одновременно мелкие единычные высыпания появляются на слизистой оболочке рта. Сыпь держится два-три дня.

У детей краснуха обычно протекает легко.

Осложнения краснухи

Осложнения крайне редки и встречаются у детей с иммунодефицитом. К ним относятся: пневмонии, отиты, артриты, ангины, тромбоцитопеническая пурпура. Очень редко (в основном у взрослых) возникают поражения головного мозга — энцефалиты и менингоэнцефалиты. Краснуха у беременных не представляет серьезной опасности для будущей матери, но значительно увеличивает риск пороков развития плода.

Диагностика и лечение

Диагноз краснухи, как правило, ставится, если у ребёнка был контакт с больным краснухой, он не привит, отмечается характерная кожная сыпь, увеличение лимфатических узлов, другие симптомы.

Диагноз подтверждается с помощью анализа крови из вены на противовирусные антитела, который проводится на 1-3-й день болезни и спустя 7-10 дней. О краснухе свидетельствует увеличение антител в 4 раза и более.

Лечение обычно проводится в домашних условиях. В период высыпаний ребенку необходим постельный режим. Специальное лечение не назначают, иногда применяют симптоматические средства (лекарства, устраняющие симптомы заболевания).

При появлении осложнений необходима срочная госпитализация.

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Повторное заражение краснухой невозможно.

Профилактика

Для предотвращения распространения инфекции заболевших краснухой изолируют в течение 5 дней с момента появления сыпи. В отношении общавшихся с ними лиц никаких ограничительных мероприятий не предусмотрено, карантин на группы детских учреждений не накладывают. Важно предотвратить контакт больного ребёнка с беременными женщинами.

Вакцинация от краснухи входит в календарь прививок. В России наиболее часто применяется тривакцина корь-краснуха-паротит. Вакцину вводят подкожно или внутримышечно в 12 -15 месяцев и повторно в 6 лет. Специфический иммунитет развивается через 15-20 дней почти у 100% привитых и сохраняется более 20 лет.

Краснуха у детей | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы краснухи

Инкубационный период  краснухи составляет 15-24 дня, наиболее часто заболевание начинается через 16-18 дней после контакта. Первый симптом краснухи - сыпь, так как остальные симптомы краснухи, как правило, слабовыражены.

Общее состояние ребёнка нарушено незначительно. Температура тела редко повышается до 38 °С, обычно она остаётся субфебрильной (37,3-37,5 °С), часто не повышается в течение всей болезни. Отмечают вялость, недомогание, дети старшего возраста и взрослые иногда жалуются такие симптомы краснухи, как: головная, мышечная и суставная боль. Сыпь появляется сначала на лице, затем в течение нескольких часов распространяется по всему телу, преимущественно локализуется на разгибательных поверхностях конечностей вокруг суставов, на спине и на ягодицах. Сыпь пятнистая, иногда папулёзная, розового цвета, появляется на неизменённой коже. Краснушная сыпь значительно более мелкая, чем коревая, без тенденции к слиянию отдельных элементов. Только у некоторых больных отмечают более крупные элементы сыпи, но и в этих случаях экзантема отличается от коревой тем, что величина отдельных элементов сыпи примерно одинакова и они имеют круглую или овальную форму. Сыпь при краснухе обычно необильная. Сыпь держится 2-3 дня, исчезая, не оставляет пигментации, шелушения также не бывает.

Катаральные явления в верхних дыхательных путях в виде небольшого насморка и кашля, а также конъюнктивит появляются одновременно с высыпанием. В зеве могут быть небольшая гиперемия и рыхлость миндалин, энантема на слизистых оболочках мягкого нёба и щёк. Это мелкие, с булавочную головку или несколько крупнее бледно-розовые пятнышки. Энантема на слизистой оболочке рта появляется так же, как и катаральные явления, перед высыпанием. Симптома Филатова-Коплика не бывает.

Патогномоничные симптомы краснухи - увеличение периферических лимфатических узлов, особенно затылочных и заднешейных. Лимфатические узлы увеличены до размеров крупной горошины или фасоли, сочные, иногда чувствительны при пальпации. Увеличение лимфатических узлов появляется до высыпания и держится некоторое время после исчезновения сыпи. В периферической крови лейкопения, относительный лимфоцитоз и появление плазматических клеток (до 10-30%), иногда увеличено количество моноцитов. Нередко симптомы краснухи отсутствуют, протекают стёрто или даже бессимптомно.

Более тяжело краснуха протекает у взрослых. У них отмечают высокую температуру тела, сильные головные боли, боли в мышцах, более резкое, чем у детей, увеличение лимфатических узлов.

Краснуха у детей: симптомы, признаки и лечение

17 ноября 2016

Аверьянова Света

Краснуха – это серьезное инфекционное заболевание, которое чаще всего проявляется у детей. Вероятность заболеть после контакта с больным достаточно высока (практически 90%).

Кроме этого заражение может произойти в инкубационный период, то есть у носителя вируса могут еще не проявиться симптомы.

В связи с этим родители должны знать, какие признаки краснухи у детей могут быть, как они проявляются и в чем заключается суть лечения.

Из этой статьи вы узнаете

Симптомы

Детский организм не всегда может противостоять вирусам. Поэтому краснуха у детей до года проявляется очень часто и может иметь осложнения.

Заражение может произойти в поликлинике, общественных местах, передавшись воздушно-капельным путем. Неосведомленные в вопросе симптоматики проявления краснухи родители не всегда распознают данное заболевание.

Связано это с тем, что инкубационный период весьма длительный (порядка трех недель). Единственными проявлениями в этот период могут стать капризность и слабость у малыша. Именно поэтому симптомы краснухи чаще всего воспринимаются как признаки ОРЗ.

Спустя несколько дней по окончании инкубационного периода, краснуха у детей симптомы может иметь следующие:

  • Головные боли.
  • Усложненное дыхание, возникшее по причине заложенности носа.
  • Першение в горле, доставляющее дискомфорт.
  • Чувство слабости, ломоты в мышцах.
  • Увеличившиеся лимфоузлы могут спровоцировать появление болезненных ощущений в области затылка и шеи.

А через несколько дней после появления первых симптомов, состояние ребенка ухудшается в связи с:

  • Поднявшейся температурой тела (до 38 градусов и выше).
  • Сильным сухим кашлем, возникающим приступами.
  • Отечностью носа, за счет чего еще больше усложняется дыхание.
  • Появлением характерных высыпаний на коже.

Проявление краснухи у ребенка, как правило, начинается с головы. То есть, высыпания изначально поражают область лица, ушей, шеи.

Спустя 24 – 48 часов красноватые образования, диаметром не более 5 миллиметров, распространяются по всему телу. Местом их наибольшей дислокации являются ягодицы и внутренняя часть бедра. А вот ладони и ступни они обходят стороной.

Начинают исчезать высыпания примерно на 3 день после появления. Они не оставляют на коже шрамов, не меняют ее цвет. В период их исчезновения самочувствие крохи улучшается:
  • Появляется интерес к пище.
  • Малыш становится активным, интересуется окружающим миром.
  • Заложенность носа постепенно исчезает вместе с неприятными ощущениями в горле.

Как понять, что у малыша краснуха

Сложностью в определении у ребенка данного заболевания является тот факт, что первые признаки краснухи начинают проявляться только спустя 2 – 3 недели после заражения.

За это время огромное количество других детей может перенять вирус краснухи. Поэтому в интересах родителей посетить доктора и перестраховать своего ребенка от последствий данного заболевания.

На основе полученной информации от родителей относительно того, контактировал ли малыш с инфицированным человеком, имеется ли прививка от краснухи, посещает ли кроха общественные места и переносила ли его мама в период беременности или до ее наступления данное заболевание, доктор может установить диагноз.

Для его подтверждения маленький пациент проходит осмотр, предусматривающий:

  • Изучение гортани, зева, верхнего неба на наличие петехиальной сыпи.
  • Прощупывание лимфоузлов на затылке.

Обязательными являются и следующие анализы:

  • Изучение крови на определение антител краснухи.
  • Общий анализ крови.

Дети в возрасте от 1 до 4 лет, которые были привиты, болеют намного реже, особенно зимой, весной и осенью. А вот когда наступает лето, уязвимость организма вирусом увеличивается, как и вероятность заболеть.

Лечению крохи в этот период необходимо уделить должное внимание. Чем раньше детский организм перенесет данное заболевание, тем с меньшими осложнениями он столкнется либо не столкнется вовсе.

Ослабленный иммунитет могут поразить иные инфекции, в результате чего возникают определенные осложнения. Например, малыш может заболеть ангиной или бронхитом. Менингит, энцефалит и воспаление легких также можно отнести к числу возможных осложнений от краснухи.

Несмотря на то, что в раннем возрасте болезнь переносится легко, жизни детей до года грозит опасность. Болезнь развивается весьма стремительно.

Сказаться это может на тромбогеморрагических нарушениях, вызвать судорожный синдром. Поэтому краснуха и ее лечение должно сопровождаться регулярным контролем со стороны специалистов.

Суть лечения

Для того чтобы как можно быстрее поставить малыша на ноги следует знать как лечить краснуху у детей. В том случае, если диагноз подтвержден, а осложнения отсутствуют, лечение малыш может проходить дома.

В этом случае доктора рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • На момент болезни ребенка следует изолировать от окружающих. Продлиться период изоляции может примерно до 21 дня. Именно столько в организме живет вирус, который составляет опасность для окружающих.
  • На протяжении 7 дней следует отказаться от активного времяпровождения в пользу постельного режима.
  • Необходимо пересмотреть рацион ребенка, введя в него максимальное количество белковой пищи – это молочная продукция, рыба, мясо и яйца. Питаться нужно через небольшие промежутки времени, а порция съеденной пищи не должна быть слишком большой.
  • На протяжении дня малышу необходимо предлагать много жидкости (не менее 2 литров).

Доктором могут быть назначены лекарственные препараты, но направлены они не на лечение краснухи (его как такового не существует), а на ликвидацию возникших симптомов и, конечно же, для того, чтобы обезопасить малыша от возможных осложнений. К числу препаратов, которые могут быть использованы в период лечения краснухи, относятся:

  • Аскорутин – употребление препарата является профилактикой появления у ребенка ДВС-синдрома.
  • Парацетамол, Нош-па (препараты группы спазмолитиков и НПВС) – обеспечивают снижение температуры тела, помогают избавиться от головной боли, ломоты в костях.
  • Фенистил, Диазолин и другие препараты, относящиеся к группе антигистаминных, помогают справиться с зудом и снизить интенсивность высыпаний. Следует учесть то, что появляющиеся красноватые пятна не нужно ничем обрабатывать.
  • Антибиотические препараты ребенку назначаются в том случае, когда осложнения уже успели себя проявить.

Если состояние ребенка стабильное, то доктор, скорее всего, назначит ему домашнее лечение. Задачей родителей является контроль и отчетность перед лечащим врачом.

В случае появления таких симптомов, как высокая температура, которую невозможно сбить, судороги немедленно нужно отправляться в больницу. Где после осмотра крохи ей будет назначено стационарное лечение.

Родители должны знать, как действовать в случае выявления у малыша симптомов краснухи. Но, как и чем лечить ребенка должен разъяснить доктор только после того, как осмотрит его и проведет все необходимые анализы, подтверждающие факт наличия краснухи.

Своевременно оказанное лечение облегчит дискомфорт, который испытывает малыш во время болезни, а также ускорит период восстановления его организма и сведет к минимуму вероятность появления возможных осложнений.

Поделиться с друзьями:

как отличить и признаки, лечение и профилактика

  • Здоровье
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни нервной системы
    • Вирусные и инфекционные заболевания
    • Заболевания желудочно кишечного тракта
    • Заболевания костно-мышечной системы
    • Заболевания мочевыделительной системы
    • Заболевания органов дыхания
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы
    • Кожные заболевания
    • Молочница
    • Народное лечение
    • Офтальмология — глазные болезни
    • Питание
  • Отношения
  • Беременность
  • Дети
  • Красота
  • Вопросы

Поиск

  • О нас
    • Реклама
    • Карта сайта bubblemom.ru
Мамина записная книжка
  • Здоровье
    • ВсеБолезни крови и кроветворных органовБолезни нервной системыВирусные и инфекционные заболеванияЗаболевания желудочно кишечного трактаЗаболевания костно-мышечной системыЗаболевания мочевыделительной системыЗаболевания органов дыханияЗаболевания сердечно-сосудистой системыКожные заболеванияМолочницаНародное лечениеОфтальмология — глазные болезниПитание Заболевания мочевыделительной системы Цистит — лечение и необходимые антибиотики Здоровье Когда применяют плазмолифтинг в стоматологии? Здоровье Как просто и недорого повышать иммунитет в домашних условиях Здоровье Осень – лучшее лекарство: укрепляем иммунитет и продлеваем молодость с помощью…
  • Отношения
    • Отношения Как поддержать человека в трудную минуту морально? Отношения Что происходит с женщиной, если у нее долго не было секса Отношения Как повысить самооценку Отношения Из-за чего распадаются браки Отношения Почему женщины изменяют своим мужьям?
  • Беременность
    • Беременность Декретные выплаты и пособия в 2020 году Беременность Первые признаки беременности Беременность Послеродовая депрессия: причины, симптомы, последствия и лечение Беременность Изжога при беременности: что делать? Беременность Токсикоз при беременности
  • Дети
    • Дети Нужно ли отправлять детей в лагерь? Дети Детский отдых: лагерный или курорт? Дети Чем занять дошкольников на карантине Дети Лучшие развлечения для детей Дети Как укрепить иммунитет часто болеющему ребенку и после простуд
  • Красота
    • Красота мамы Как подобрать стильное сочетание юбки к обуви Красота мамы 9 лучших профессиональных корейских масок от морщин Красота мамы Марафон похудения «Легкая Стройность»: ждем только Вас! Красота мамы Платья на осень: обновляем гардероб вместе с магазином Candy Style Красота мамы Адекватная цена за ремонт квартир под ключ от честной ремонтно-строительной компании…
  • Вопросы
    • Вопросы и ответы Как выбрать хороших аниматоров для поздравления ребенка с Новым годом? Вопросы и ответы Может ли кредит в Казахстане быть бесплатным? Вопросы и ответы Знак Зодиака: зависят ли от него человеческие судьбы и характеры? Вопросы и ответы Полный гид по менструальным чашам: кому они подходят и как ими…

Краснуха – симптомы, фото, причины, лечение и профилактика краснухи

Сыпь на теле ребенка — очень важный элемент, характеризующий то или иное заболевание. Одно из таких — краснуха, о которой мы сегодня и поговорим.

Что такое краснуха – общая информация?

Краснуха – острое инфекционное заболевание вирусной природы, характеризующееся клиническими проявлениями, свойственными для ОРВИ, а также появлением на коже специфической сыпи.

Название болезни происходит от латинского слова «rubella» (красный), коим также называется и вирус, который ее вызывает — Rubella virus.

Другие названия краснухи – «Рубелла», «Третья болезнь» (ранее находилась под номером 3 в списке заболеваний с сыпью на детском теле), Коревая краснуха (ранее считалась разновидностью кори), «Германская корь» (называлась немецкими врачами, которые описывали ее симптоматику в 16 веке).

Краснуха у детей развивается чаще всего и протекает обычно в легкой форме, за исключением врожденной формы, когда инфекцию младенец получил во внутриутробном периоде. Краснуха у взрослых протекает бурно и проявляется ярко-выраженной клинической картиной в виде лихорадки, ломоты в теле, насморка, увеличенных лимфоузлов и прочих симптомов. Особенно опасна краснуха у беременных на ранних сроках, что почти в 40% заканчивается выкидышем, но если не так, то во многих случаях приводит к нарушению развития многих органов и систем у плода, в частности – пороки сердца, отсутствие слуха, катаракта и прочие.

Впервые краснуху описал немецкий врач-терапевт Ф.Хофман, в 1740 году, после чего ее отнесли к разновидности кори. В самостоятельное заболевание ее отнесли уже в 1881 году. Вирус краснухи выделили в 1961 году сразу несколько ученых Паркман, Уэллер и другие.

Краснуху относят к заразным (контагиозным) болезням, переболев которой, у человека вырабатывается стойкий к данному вирусу иммунитет.

Распространение краснухи (эпидемиология)

Несмотря на высокое количество запросов о краснухе в сети, она все-же имеет небольшое распространение в мире. Так, по состоянию на 2004 год ВОЗ зафиксировали всего 29 000 случаев на всей Земле.

На территории России в 2019 году Министерство Здравоохранения РФ подтвердило полное искоренение болезни в стране, в связи с чем получило подтверждающий это сертификат от Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

Краснуха имеет сезонность – зимне-весенний период.

Наблюдаются периодические эпидемиологические вспышки болезни – каждые 10-20 лет.

Краснуха у грудничков практически не встречается, как и у лиц, возрастом после 40 лет. Чаще всего болезнь диагностируется у детей, возрастом 5-15 лет.

Краснуха – МКБ

МКБ-11: 1F02, KA62.8
МКБ-10: B06
МКБ-10-КМ: B06.9, B06
МКБ-9: 056
МКБ-9-КМ: 056

Краснуха – симптомы

Инкубационный период краснухи в большинстве случаев составляет от 16 до 20 дней, однако он может составлять от 11 до 24 суток.

Место оседания инфекции – слизистые дыхательных путей, откуда вирус всасывается в кровоток и далее разносится по всему организму.

Человек становится заразным для окружающих людей за 7 дней до начала высыпаний по телу и в течение 14 дней после исчезновения сыпи.

Симптоматика и ее выраженность также может зависеть от формы болезни и состояния организма в момент заражения.

Первые признаки краснухи

  • Появление кожной сыпи на лице, которая постепенно опускается вниз на тело;
  • Покраснение слизистой глотки;
  • Повышенная утомляемость, слабость;
  • Чиханье, появление насморка;
  • Покраснение глаз – в случа

первые признаки патологии, инкубационный период и лечение в домашних условиях, роль вакцинации в профилактике заболевания

Краснуха у детей – вирусная инфекция, которая характеризуется типичной сыпью и общими признаками интоксикации. Симптомы заболевания хорошо изучены, поэтому сложности с диагностикой не возникает. Лечение при неосложненных формах симптоматическое, проводится амбулаторно.

Своевременное выявление краснухи важно с эпидемиологической точки зрения. Заболевание молниеносно распространяется в детских коллективах. Большую опасность приобретает при беременности, так как вызывает необратимые изменения важных систем и органов плода (является показанием для прерывания беременности на любых сроках).

Причины заражения краснухой

Возбудитель заболевания – РНК содержащий вирус. Существует только один антигенный тип. После перенесенного заболевания возникает стойкий иммунитет. Быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей и высокой температуры. Но длительное время сохраняется при замораживании.

Свойства вируса объясняют механизмы заражения краснухой и профилактические меры для предотвращения инфицирования. Циркуляция возбудителя описывается следующим образом:

  • Источник инфекции – только больной человек. Наиболее опасны субклинические (стертые) формы заболевания, при которых больной даже не подозревает, что выделяет в окружающую среду возбудителя.
  • Механизм передачи – воздушно-капельный. При чихании, кашле, разговоре с микрочастицами слюны вирус попадает в воздух. Ребенок заражается при близком контакте с источником, обычно в закрытых помещениях (детские сады, школы, поликлиники и больницы).
  • При инфицировании беременной женщины происходит заражение плода через плацентарный кровоток.
  • Предрасполагают к передаче вируса холодное время года и замкнутые помещения.

Не восприимчивы к заболеванию дети до 6 месяцев на естественном вскармливании, рожденные от привитых или переболевших женщин. Их защищают антитела матери.

Симптомы краснухи у детей

Начало заболевания напоминает обычную респираторную инфекцию. Иногда диагноз устанавливается постфактум, при обследовании других детей в эпидемиологическом очаге и выявлении всех контактов заболевших.

Инкубационный период может продолжаться до 3-х недель. В это время ребенок испытывает только небольшое недомогание, часто вообще не предъявляет жалоб. Симптомы и признаки краснухи следующие:

  • Начальная стадия: слабость, разбитость, головная боль и боль в мышцах. Першение в горле и небольшая заложенность носа, что является поводом для родителей думать, что ребенок просто простудился.
  • Увеличение лимфоузлов: наступает через 24-36 часов. Преимущественно поражается затылочная группа, так как вирусу легче проникнуть в лимфоидную ткань именно в этом месте. Затрагиваются и паховые, подчелюстные, подмышечные лимфоузлы. Все они болезненные при пальпации, плотные, неподвижные.
  • Лихорадка: появляется одновременно с лимфаденопатией. Характер умеренный (в районе 38 °С).
  • Кашель – сухой, не сильный. Першение в горле. Насморка обычно нет, иногда присутствует заложенность носа.
  • Сыпь – появляется через два дня от начала заболевания. Мелкие точечные красные элементы возникают в любом месте тела. Сохраняется в течение недели (обычно 2-3 дня).
  • Период реконвалесценции: состояние быстро улучшается (появляется аппетит, нормализуется температура тела, кожа очищается от сыпи). Дольше всего сохраняется увеличение лимфоузлов – до 2-3 недель. Но это нормальная реакция лимфоидной ткани, которая не свидетельствует о патологии или осложнении.

Такая типичная клиническая картина не угрожает жизни и здоровью ребенка. Все стадии краснухи занимают несколько дней. Выздоровление наступает без последствий. Несмотря на кажущуюся легкость течения, недооценивать инфекцию нельзя. Как и многие вирусы, возбудитель снижает иммунитет. Иногда возникают тяжелые осложнения (особенно у детей до года).

Фото краснухи у ребенка

Поскольку сыпь является основным диагностическим критерием, стоит остановиться на ее описании подробнее. Важно уметь отличить ее от других детских инфекций, таких как корь, скарлатина, инфекционный мононуклеоз и других. На фото показано как выглядит сыпь при типичной краснухе.

На голове (лице и волосистой части) появляются мелкие красноватые пятна. Затем происходит их распространение по всему телу. Не бывает на ладонях и ступнях. Элементы бледно-розовые, овальной формы с четкими краями. Располагаются на неизменной коже. Склонности к слиянию в сплошные гиперемированные участки не имеет (в отличие от кори).

Лечение краснухи у детей

Неосложненные формы заболевания у детей до года не требуют госпитализации. Карантин объявляют на 21 день. Это то время, когда запрещены контакты больного ребенка со здоровыми. Дома желательно оборудовать изолированное хорошо проветриваемое помещение. Изоляции на срок карантина подлежат и все контактировавшие с источником инфекции.

Основной принцип лечения краснухи у детей – симптоматический. Специфических противовирусных препаратов против краснухи не существует. Постельный режим лучше обеспечить на 5-7 дней.

  • Обильное питье. Для эффективной борьбы с симптомами интоксикации важно выпивать 1-2 литра жидкости в сутки (в зависимости от возраста ребенка). Это фруктовый морс, чай с лимоном, минеральная вода без газа. Идеально подходит готовый раствор «Регидрона» (порошок разводится литром кипяченой воды).
  • Питание. Рацион щадящий, обогащенный белком (растительным и животным). Это необходимо для усиленной работы иммунной системы. Предпочтение отдают кисломолочным продуктам, нежирному мясу, рыбе.
  • Поскольку вирус поражает сосудистую стенку, назначают «Аскорутин» – укрепляет стенки сосудов, пополняет запасы витамина С (необходим для работы иммунной системы).
  • Иммуномодулирующие средства, такие как «Вобэнзим». Он же обладает противовоспалительным действием (снимает отечность тканей, уменьшает болезненные ощущения в горле и мышцах).
  • Антигистаминные препараты – «Супрастин», «Кларитин», «Тавегил», «Диазолин». Они облегчают неприятные ощущения, связанные с высыпаниями.
  • При боли в горле назначаются местные спреи, при заложенности носа – промывание солевым раствором. В применении сосудосуживающих препаратов нет необходимости.
  • Жаропонижающие. Необходимы при повышении температуры выше 38,5-39°С.

Антибиотики не эффективны при вирусных инфекциях. Госпитализировать ребенка нужно только при риске возникновения судорог, высокой температуре у детей до трех лет, при возникновении осложнений.

Профилактика краснухи у детей

Отсутствие массовых эпидемий краснухи объясняется комплексом разработанных профилактических мероприятий. Они бывают активные – вакцинация всех детей в определенном возрас

Краснуха у детей | Грамотно о здоровье на iLive

Симптомы краснухи

Инкубационный период краснухи 15-24 дня, чаще всего заболевание начинается через 16-18 дней после контакта. Первым признаком краснухи является сыпь, так как другие симптомы краснухи обычно легкие.

На общее состояние ребенка существенно не влияет. Температура тела редко повышается до 38 ° С, обычно остается субфебрильной (37,3-37,5 ° С), часто не повышается на протяжении болезни.Отмечают вялость, недомогание, дети старшего возраста и взрослые иногда жалуются на такие симптомы краснухи, как: головная боль, боль в мышцах и суставах. Сыпь сначала появляется на лице, затем в течение нескольких часов распространяется по всему телу, в основном локализовавшись на разгибательных поверхностях конечностей вокруг суставов, на спине и на ягодицах. Сыпь пятнистая, иногда папулезная, розового цвета, появляется на неизмененной коже. Красноватая сыпь намного меньше коричной сыпи без тенденции к слиянию отдельных элементов.Только у некоторых пациентов отмечаются более крупные элементы сыпи, но в этих случаях экзантема отличается от кори тем, что отдельные элементы сыпи примерно одинаковы и имеют округлую или овальную форму. Сыпь при краснухе обычно не проявляется. Сыпь держится 2-3 дня, исчезает, не оставляет пигментацию, шелушения тоже не бывает.

Катаральные явления в верхних дыхательных путях в виде небольшого насморка и кашля, а также конъюнктивит появляются одновременно с высыпанием.В горле может быть небольшая гиперемия и рыхлость миндалин, энантем на слизистых оболочках мягкого неба и щек. Он небольшой, с булавочной головкой или чуть более крупными бледно-розовыми пятнышками. Энантема на слизистой оболочке рта проявляется так же, как катаральные явления, до высыпания. Симптома Филатова-Коплика нет.

Патогномоничные симптомы краснухи - увеличение периферических лимфатических узлов, особенно затылочных и задних. Лимфатические узлы увеличены до размеров крупной горошины или фасоли, сочные, иногда чувствительны при пальпации.Увеличение лимфатических узлов появляется до появления сыпи и продолжается некоторое время после ее исчезновения. В периферической крови лейкопения, относительный лимфоцитоз и появление плазматических клеток (до 10-30%), иногда количество моноцитов повышено. Часто симптомы краснухи отсутствуют, течения стерты или даже бессимптомны.

Краснуха протекает тяжелее у взрослых. У них повышенная температура тела, сильные головные боли, боли в мышцах, увеличение лимфоузлов больше, чем у детей.

Краснуха у детей | Грамотно о здоровье на iLive

Симптомы краснухи

Инкубационный период краснухи 15-24 дня, чаще всего заболевание начинается через 16-18 дней после контакта. Первым признаком краснухи является сыпь, так как другие симптомы краснухи обычно легкие.

На общее состояние ребенка существенно не влияет. Температура тела редко повышается до 38 ° С, обычно остается субфебрильной (37,3-37,5 ° С), часто не повышается на протяжении болезни.Отмечают вялость, недомогание, дети старшего возраста и взрослые иногда жалуются на такие симптомы краснухи, как: головная боль, боль в мышцах и суставах. Сыпь сначала появляется на лице, затем в течение нескольких часов распространяется по всему телу, в основном локализовавшись на разгибательных поверхностях конечностей вокруг суставов, на спине и на ягодицах. Сыпь пятнистая, иногда папулезная, розового цвета, появляется на неизмененной коже. Красноватая сыпь намного меньше коричной сыпи без тенденции к слиянию отдельных элементов.Только у некоторых пациентов отмечаются более крупные элементы сыпи, но в этих случаях экзантема отличается от кори тем, что отдельные элементы сыпи примерно одинаковы и имеют округлую или овальную форму. Сыпь при краснухе обычно не проявляется. Сыпь держится 2-3 дня, исчезает, не оставляет пигментацию, шелушения тоже не бывает.

Катаральные явления в верхних дыхательных путях в виде небольшого насморка и кашля, а также конъюнктивит появляются одновременно с высыпанием.В горле может быть небольшая гиперемия и рыхлость миндалин, энантем на слизистых оболочках мягкого неба и щек. Он небольшой, с булавочной головкой или чуть более крупными бледно-розовыми пятнышками. Энантема на слизистой оболочке рта проявляется так же, как катаральные явления, до высыпания. Симптома Филатова-Коплика нет.

Патогномоничные симптомы краснухи - увеличение периферических лимфатических узлов, особенно затылочных и задних. Лимфатические узлы увеличены до размеров крупной горошины или фасоли, сочные, иногда чувствительны при пальпации.Увеличение лимфатических узлов появляется до появления сыпи и продолжается некоторое время после ее исчезновения. В периферической крови лейкопения, относительный лимфоцитоз и появление плазматических клеток (до 10-30%), иногда количество моноцитов повышено. Часто симптомы краснухи отсутствуют, течения стерты или даже бессимптомны.

Краснуха протекает тяжелее у взрослых. У них повышенная температура тела, сильные головные боли, боли в мышцах, увеличение лимфоузлов больше, чем у детей.

Вакцина против вируса краснухи, живая подкожная расширенная информация для пациентов

Общее название: Вакцина против вируса краснухи (roo-BELL-a VYE-rus VAX-een, lyve)

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 23 июня 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

Применения вакцины против вируса краснухи, живой

Вакцина против вируса краснухи живая - это активный иммунизирующий агент, используемый для предотвращения заражения вирусом краснухи.Он работает, заставляя ваше тело вырабатывать собственную защиту (антитела) против вирусной инфекции.

Краснуха (также известная как немецкая корь) - серьезная инфекция, вызывающая выкидыши, мертворождения или врожденные дефекты у еще не родившихся детей, когда беременные женщины заболевают этой болезнью. Несмотря на то, что вакцинация против краснухи рекомендуется всем, она особенно важна для женщин детородного возраста.

Иммунизация против краснухи также важна для сотрудников медицинских учреждений, подростков и взрослых мужчин, лиц, выезжающих за пределы США.S., а также все дети от 12 месяцев и старше, включая детей школьного возраста.

Иммунизация против краснухи не рекомендуется детям младше 12 месяцев, потому что антитела, полученные от матери до рождения, могут повлиять на эффективность вакцины. Детей, которые были вакцинированы против краснухи до 12 месяцев, необходимо сделать еще раз.

Вы можете считаться невосприимчивым к краснухе только в том случае, если вы получили вакцину от краснухи в свой первый день рождения или после него и имеете медицинскую карту, подтверждающую это, или если у вас был анализ крови, показывающий иммунитет к краснухе.Наличие в анамнезе инфекции краснухи не доказывает наличие иммунитета, поскольку признаки заражения краснухой недостаточно надежны, чтобы быть уверенным в том, что вы болели этим заболеванием.

Поскольку вакцинация вакциной против краснухи не может обеспечить защиту для всех, вы можете попросить врача проверить ваш иммунитет к вирусу краснухи через 6–8 недель после вакцинации. Это может быть особенно важно, если вы женщина детородного возраста, которая может забеременеть в будущем.

Эта вакцина должна вводиться только вашим врачом или другим медицинским работником или под их наблюдением.

Перед применением вакцины против вируса краснухи живы

Принимая решение об использовании вакцины, риски, связанные с вакцинацией, должны быть сопоставлены с пользой, которую она принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этой вакцины необходимо учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на вакцину против вируса краснухи, живые или любые другие лекарства.Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрический

Использование не рекомендуется для младенцев младше 12 месяцев. Вакцина против вируса краснухи, живая, была протестирована на младенцах и детях старшего возраста, и не было показано, что в эффективных дозах она вызывает другие побочные эффекты или проблемы, чем у взрослых.

Грудное вскармливание

Исследования на женщинах показывают, что это лекарство представляет минимальный риск для младенца при использовании во время грудного вскармливания.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы получаете эту вакцину, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется получать эту вакцину с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не использовать эту вакцину или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

  • Алемтузумаб
  • Бендамустин
  • Бортезомиб
  • Босутиниб
  • Кабазитаксел
  • Капецитабин
  • Карбоплатин
  • Карфилзомиб
  • Кармустин
  • Хлорамбуцил
  • Цисплатин
  • кладрибин
  • Клофарабин
  • Циклофосфамид
  • Цитарабин
  • Цитарабин липосома
  • Дакарбазин
  • Дазатиниб
  • Даунорубицин
  • Липосома цитрата даунорубицина
  • Даунорубицин липосома
  • Дефлазакорт
  • Доцетаксел
  • Доксорубицин
  • Эпирубицин
  • Этопозид
  • Флударабин
  • Фторурацил
  • Гемцитабин
  • Гемтузумаб Озогамицин
  • Гидроксимочевина
  • Идарубицин
  • Ифосфамид
  • Иматиниб
  • Интерферон Альфа
  • Иринотекан
  • Иринотекан липосома
  • Ломустин
  • мехлорэтамин
  • Мелфалан
  • Меркаптопурин
  • Метотрексат
  • Митомицин
  • Митоксантрон
  • Неларабин
  • Нилотиниб
  • Офатумумаб
  • Оксалиплатин
  • Паклитаксел
  • Паклитаксел, связанный с белком
  • Пеметрексед
  • Пентостатин
  • Понатиниб
  • Прокарбазин
  • Ритуксимаб
  • Темозоломид
  • Тенипозид
  • Тиотепа
  • Топотекан
  • Тозитумомаб
  • Винбластин
  • Винорелбин

Получение этой вакцины с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Адалимумаб
  • Антитимоцитарный глобулин Кролик
  • Axicabtagene Ciloleucel
  • Азатиоприн
  • Барицитиниб
  • Белатацепт
  • Brexucabtagene Autoleucel
  • Бродалумаб
  • Цертолизумаб Пегол
  • Дупилумаб
  • Эмапалумаб-lzsg
  • Этанерцепт
  • Эверолимус
  • Финголимод
  • Голимумаб
  • Гуселькумаб
  • Иммунный глобулин
  • Инебилизумаб-cdon
  • Инфликсимаб
  • Лефлуномид
  • Микофеноловая кислота
  • Окрелизумаб
  • Озанимод
  • Рилонацепт
  • Рисанкизумаб-rzaa
  • Сарилумаб
  • Сатрализумаб-mwge
  • Секукинумаб
  • Сипонимод
  • Сиролимус
  • Такролимус
  • Терифлуномид
  • Тильдракизумаб-асмн
  • Тоцилизумаб
  • Тофацитиниб
  • Trabectedin
  • Упадацитиниб
  • Устекинумаб

Получение этой вакцины с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Абатацепт
  • Цитомегаловирусный иммунный глобулин человека
  • Иммунный глобулин гепатита В
  • Иммунный глобулин против бешенства
  • Иммунный глобулин респираторно-синцитиального вируса человека
  • Иммунный глобулин столбняка
  • Иммунный глобулин осповакцины человека
  • Иммунный глобулин против ветряной оспы

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этой вакцины. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Состояние иммунодефицита (или семейный анамнез) - Состояние может увеличить вероятность и серьезность побочных эффектов вакцины и / или может снизить полезные эффекты вакцины.
  • Тяжелое заболевание с лихорадкой - симптомы этого состояния можно спутать с возможными побочными эффектами вакцины.

Надлежащее использование вакцины против вируса краснухи, живой

Дозирование

Доза вакцины против вируса краснухи, живая, будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы живой вакцины против вируса краснухи. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для инъекций лекарственная форма:
    • Для профилактики краснухи:
      • Взрослые и дети в возрасте 12 месяцев и старше? Одна доза вводится под кожу.
      • Дети до 12 месяцев? Не рекомендуется использовать.

Меры предосторожности при использовании вакцины против вируса краснухи, живой

Не забеременеть в течение 3 месяцев после вакцинации против краснухи без предварительной консультации с врачом. Есть вероятность, что эта вакцина может вызвать врожденные дефекты.

Сообщите своему врачу, что вы получили эту вакцину:

  • , если вы должны пройти туберкулиновую кожную пробу в течение 4–6 недель после вакцинации. Эта вакцина может повлиять на результаты теста.
  • , если вам предстоит переливание крови или других продуктов крови в течение 2 недель после вакцинации.
  • , если вы должны получить гамма-глобулин или другие иммунные глобулины в течение 2 недель после вакцинации.

Вакцина против вируса краснухи, живые побочные эффекты

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты.Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Симптомы аллергической реакции

  • Затруднение дыхания или глотания
  • ульи
  • зуд, особенно ног или рук
  • покраснение кожи, особенно вокруг ушей
  • Отек глаз, лица или носа
  • необычная усталость или слабость (внезапная и сильная)

При возникновении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

Реже

  • Боль или болезненность в глазах

Редко

  • Синяки или пурпурные пятна на коже
  • путаница
  • судороги (припадки)
  • головная боль (сильная или продолжающаяся)
  • Боль, онемение или покалывание в руках, руках, ногах или ступнях
  • жесткая шея
  • необычная раздражительность
  • рвота

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более общие

  • Жжение или покалывание в месте инъекции
  • Сыпь на коже
  • Увеличение лимфоузлов на шее

Реже

  • Боли в суставах
  • головная боль (легкая), боль в горле, насморк или лихорадка
  • зуд, отек, покраснение, болезненность или твердое уплотнение в месте инъекции
  • тошнота
  • Неопределенное чувство дискомфорта

Вышеуказанные побочные эффекты (особенно боли в суставах) чаще возникают у взрослых, особенно у женщин.

Некоторые из вышеперечисленных побочных эффектов могут проявиться не ранее, чем через 1–4 недели после иммунизации и обычно длятся менее 1 недели. Боли в суставах могут возникать не ранее, чем через 1–10 недель после иммунизации, и обычно длится менее 1 недели. Проконсультируйтесь с врачом, если этот побочный эффект не исчезнет или вас беспокоит.

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о вакцине против вируса краснухи

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Meruvax II

Сопутствующие лечебные руководства

Краснуха

Рисунок 2 Структура вируса краснухи

Рисунок 3 Патогенез краснухи

ПАТОГЕНЕЗ И БОЛЕЗНИ

Таблица 1 - КЛИНКАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ RUBELLA

Сайт репликации вируса

Симптомы

Банкноты

Дыхательные пути

Незначительные симптомы, хотя вирус распространяется (легкая боль в горле, насморк, кашель)

Пациент заразен от 5 дней до 3 дней после симптомы

Кожа

Сыпь

Краснуха на коже спины ребенка.Распространение аналогично кори, но поражения менее ярко красные. CDC

Младенец с врожденной краснухой и поражением кожи "черничный кекс". Поражения - это участки экстрамедуллярного кроветворение и может быть связан с несколькими различными врожденными вирусными инфекциями и гематологическими заболеваниями.CDC

Лицо взрослого больного краснухой. CDC / Барбара Райс
[email protected]

Часто недолговечные, нетипичные; иммунопатология (Ag-Ab комплексов)

Лимфатические узлы

Лимфаденопатия

Простолюдин в заднем треугольнике шеи или за ухом

Соединения

Легкая артралгия, артрит

Иммунопатология (циркулирующие иммунные комплексы)

Плацента
Плод

Плацентит
Поражение плода

Ребенок, рожденный с краснухой: утолщение хрусталика глаза, вызывающее слепоту. (катаракта) CDC

Врожденная краснуха

По материалам Mims et al.Медицинская микробиология, Мосби.

ДЕТИ И ВЗРОСЛЫЕ

Человек - единственный хозяин. Вирус краснухи распространяется аэрозольным путем и встречается на большей части территории мире, хотя эндемическая краснуха, как и корь, была ликвидирована в Северной Америка.

Первоначальный очаг заражения это верхние дыхательные пути. Вирус реплицируется локально (в эпителии, лимфе узлов), что приводит к вирусемии и распространению на другие ткани.В результате развиваются симптомы заболевания. Сыпь. если это произойдет, (таблица 1) начинается после инкубационного периода примерно через 2 недели (от 12 до 23 дней) от начальной инфекции. Есть вероятно, иммунологическая основа сыпи (поскольку она проявляется в виде титров антител подниматься).

пациент заразен примерно за 1 неделю до появления сыпи примерно за 1 неделю после (рисунок 3). Обычно нет продромальный период у маленьких детей, но у старших Заболевания детей и взрослых -

  • субфебрильная температура (менее 101F, 38.3C)

  • сыпь (начинается на лице и распространяется по телу)

  • ангина

  • лимфоаденопатия

  • Макулопапулезный сыпь начинается на лице и держится от 12 часов до 5 дней.

  • Некоторые люди (особенно взрослые и особенно женщины) получить артралгия и иногда артрит, который обычно проходит через несколько недель.

Примерно в половине всех случаев краснухи отсутствуют заметные симптомы.

Восстановление


Т-клеточный иммунитет играет важную роль в выздоровлении. IgM могут сохраняться до года. Также есть IgG, IgA ответы.

Осложнения
Осложнения бывают крайне редко (1 случай из 6000). Энцефалопатия краснухи (головная боль, рвота, ригидность шеи, летаргия, судороги) может появиться примерно через 6 дней после высыпания.Обычно это длится всего несколько дней, и большинство пациенты выздоравливают (нет последствия). Если наступает смерть, это происходит в течение нескольких дней после наступления болезни. симптомов.

Другие редкие осложнения включают: орхит, неврит и панэнцефалит.


Ангиокардиограмма, показывающая дерево легочной артерии. Есть область сужения, также называемая стенозом, справа. легочная артерия, возникшая из-за врожденной краснухи. CDC


Ребенок, прооперированный в 3-х дневном возрасте для коррекции врожденного глаукома из-за врожденной краснухи.Обратите внимание, что младенцы остались глаз также имел помутнение, связанное с врожденной краснухой катаракта, и ее можно сравнить с нормальным внешним видом правого глаза.
CDC / Д-р Андре Ж. Лебрен


Катаракта врожденная краснуха.
CDC / Д-р Андре Дж. Лебрум

Случаи краснухи в США CDC

FETUS

Риск для плода наиболее высок в первые несколько недель беременности, а затем снижается как по частоте, так и по степень тяжести, хотя во втором триместре все еще существует определенный риск.Вирус поражает плаценту, а затем распространяется на плод. В вспышке краснухой в США в середине 1960-х годов было более 12 миллионов случаев. краснухи и 20 000 случаев синдрома врожденной краснухи. Если неиммунные матери инфицированы в первом триместре, до 80% новорожденных могут имеют разрушительные последствия. Однако в результате применения отличной вакцины за последнее время в США не было случаев синдрома врожденной краснухи. лет.

Последствия синдрома врожденной краснухи:

  • Потеря слуха.Это наиболее частые последствия врожденной краснухи (58% пациентов), особенно когда Последнее происходит после четырех месяцев беременности.

  • Офтальмологические проблемы (врожденная катаракта, глаукома, ретинопатия, микрофтальм - таблица 1). Это происходит примерно у 43% пациентов.

  • Врожденные пороки сердца включая, среди прочего, стеноз легочной артерии и артериоз открытого протока. Артериоз протока это короткий кровеносный сосуд, по которому кровь идет к сердцу плода (через легочную артерию) отводится от легких к аорте.Обычно он закрывается во время или вскоре после рождения, и кровь свободно проходит к легкие. Однако если он остается открытым (открытый артериоз протока), кровоток меняется на противоположный и кровь из аорты идет в легочную артерию и рециркулирует в легкие. Затем требуется хирургическая перевязка. Это происходит примерно у половины пациентов.

  • Неврологические проблемы (задержка психомоторного развития, умственная отсталость, микроцефалия)

  • Внутриутробный рост замедление

  • Тромбоцитопения пурпура (таблица 1)

  • Гепатомегалия

  • Спленомегалия

Потеря слуха, офтальмологические аномалии и врожденное сердце болезни представляют собой классическую триаду врожденной краснухи.

Также могут быть разные другие проблемы, включая поражения костей, пневмонит и др.

В большинстве случаев есть поражение нервной системы - летаргия, раздражительность, проблемы с двигательным тонусом, психические задержка развития, двигательные нарушения, неправильная осанка, нейросенсорная потеря слуха.

Вирус от врожденного инфекции сохраняются после рождения. Люди с врожденными инфекциями могут заражать других после рождения в течение года или Больше. Вирус обнаруживается в носоглоточном секрете, моче и кале.Позже пациенты с синдром врожденной краснухи может развиться дополнительные осложнения, включая диабет сахарный диабет (до 20%), дисфункция щитовидной железы, дефицит гормона роста, глазные осложнения.

Прогрессирующая краснуха панэнцефалит

Это крайне редкая медленный вирус болезнь. Обычно он развивается у подростков со смертью в течение 8 лет. Чаще всего это связано с врожденной краснухой и может быть связан с краснухой в детском возрасте.

ДИАГНОСТИКА РУБЕЛЛЫ

Многие (возможно, 50%) инфекции являются очевидно субклинические, и многие инфекции проходят нераспознаваемый, даже если симптомы развиваются (сыпь присутствует не всегда).

Инфекции многими другими возбудители вызывают симптомы, аналогичные краснухе (например, заражение парвовирусом человека, некоторые арбовирусы, многие из группы энтеровирусов пикорнавирусы, некоторые аденовирусы Эпштейна-Барра вирус, скарлатина, токсические лекарственные реакции).

Серологические тесты, ОТ-ПЦР или изоляция вируса (иммунофлюоресценция) необходима для подтверждения инфицирования человека.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Мужчина - единственный хозяин, и возникает краснуха во многих странах мира.Периодические эпидемии возникают у непривитых численность населения; однако естественная инфекция защищает на всю жизнь, потому что существует единственный серотип.

США
Краснуха была очень распространенное заболевание у детей до введения очень эффективная живая аттенуированная вакцина. Периодические эпидемии случались каждые от шести до девяти лет в весенние месяцы с последним 1964/1965, в течение которых было (по данным CDC):

  • 12.5 миллионов случаев краснухи

  • 2000 случаев энцефалита

  • 11 250 терапевтические или самопроизвольные аборты

  • 2 100 неонатальные смерти

  • 20000 новорожденных с врожденной краснухой синдром

Среднее количество случаев в США в период 2005-2010 гг. - всего 11 в год.

Заболеваемость Краснуха в США

1990 1999 2004 к подарок
Дети до 15 лет 6.3 на миллион 0,6 на миллион 0,1 на миллион
Взрослые (от 15 до 44 лет) 1,3 на миллион 2,4 на миллион 0,1 на миллион

В 1965 г. заболеваемость краснухой в США была приблизительно 64 500 случаев на миллион населения.

Почти все спорадические случаи в последние годы связаны с были импортированы или связаны с импортом.В 2014 г., заключение экспертной комиссии что не было доказательств передачи эндемической краснухи через 2011 г. и поэтому эндемическая краснуха была исключена из Соединенные Штаты.

Глобальный Эпидемиология

Около 100 000 ежегодно во всем мире рождаются дети с врожденной краснухой синдром.


ПРОФИЛАКТИКА

Вакцина живая (аттенуированная штамм) доступен.Вакцинный вирус выращивают в диплоидных фибробластах человека. Поскольку существует только один серотип, одновалентная аттенуированная вакцина может обеспечить пожизненный иммунитет. Штамм вакцины не передается членам семьи. Обычно это делается как часть трехвалентной прививки (свинка, корь и вакцина против краснухи).

Важно, чтобы женщины вакцинированы до первой беременности. Рекомендации США для детства вакцинация для предотвращения эпидемий в сочетании с вакцинацией восприимчивых, небеременные подростки и взрослые женщины.Вакцина противопоказана: беременным, но при невольном применении никаких проблем не замечено. Если пациентка беременна и имеет серонегативный статус, беременность необходимо контролировать Тщательно и послеродовая вакцинация больного.

Для продолжения элиминации краснухи важно, чтобы все дети получают вакцину, если нет конкретных противопоказания.

ЛЕЧЕНИЕ

Специфического лечения не существует. Следует использовать поддерживающую терапию.

Краснуха | NHS inform

Краснуха (немецкая корь) - это вирусная инфекция, которая сейчас редко встречается в Великобритании. Обычно это легкое состояние, которое проходит без лечения через 7-10 дней.

Симптомы краснухи включают:

  • красно-розовая кожная сыпь, состоящая из мелких пятен
  • Увеличение лимфоузлов вокруг головы и шеи
  • высокая температура (лихорадка)
  • симптомы простуды, такие как кашель и насморк
  • ноющие и болезненные суставы - чаще встречаются у взрослых

Симптомы краснухи обычно длятся всего несколько дней, но железы могут опухать в течение нескольких недель.

Подробнее о симптомах краснухи.

Когда обращаться к вашему GP

При подозрении на краснуху всегда обращайтесь к своему терапевту или в службу 111.

Не приходите к своему врачу общей практики, не позвонив предварительно, поскольку, возможно, придется принять меры для снижения риска заражения других людей.

Если вы беременны и у вас появилась сыпь, или если вы контактируете с кем-то, у кого есть сыпь, немедленно обратитесь к терапевту или акушерке.

Подробнее о диагностике краснухи.

Краснуха и беременность

Краснуха обычно вызывает серьезную озабоченность только в том случае, если беременная женщина заражается инфекцией в течение первых 20 недель беременности.

Это связано с тем, что вирус краснухи может нарушить развитие ребенка и вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, в том числе:

Врожденные дефекты, вызванные вирусом краснухи, известны как синдром врожденной краснухи (СВК).

С момента введения вакцины против эпидемического паротита, кори и краснухи (MMR) СВК в настоящее время очень редко встречается в Великобритании.

Подробнее об осложнениях краснухи.

Как распространяется

Краснуха вызывается вирусом, который называется тогавирусом. Он передается так же, как простуда или грипп, через капли влаги из носа или горла инфицированного человека. Эти капли выбрасываются в воздух, когда кто-то кашляет, чихает или разговаривает.

Вы можете заразиться, если войдете в контакт с каплями от инфицированного человека, хотя симптомы могут проявиться через две-три недели.

Если у вас краснуха, вы заразитесь для других людей за неделю до появления симптомов и в течение четырех дней после первого появления сыпи.

Вам следует избегать посещения школы или работы в течение четырех дней после появления сыпи, чтобы не заразить других, и постарайтесь в это время избегать контакта с беременными женщинами.

Кто пострадал?

В настоящее время краснуха в Великобритании встречается редко. Большинство случаев происходит у людей, приехавших в Великобританию из стран, в которых не проводится плановая иммунизация против краснухи.

Однако время от времени в Великобритании могут быть крупные вспышки краснухи. Один из них произошел в 1996 году, когда в Англии и Уэльсе было зарегистрировано почти 4000 случаев. В 2013 г. в Англии и Уэльсе было зарегистрировано 12 подтвержденных случаев краснухи.

Лечение краснухи

Специального лечения краснухи нет, но симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней. Если вы или ваш ребенок находите симптомы неудобными, вы можете лечить некоторые из них дома, пока вы ждете, пока инфекция пройдет.

Например, парацетамол или ибупрофен можно использовать для снижения температуры и лечения любых болей или болей. Жидкий детский парацетамол можно использовать для маленьких детей. Аспирин нельзя давать детям младше 16 лет.

Подробнее о лечении краснухи.

Профилактика краснухи

Лучший способ предотвратить краснуху - пройти вакцинацию вакциной MMR. Эта вакцина предлагается детям в рамках плановой программы иммунизации детей.

Он вводится двумя дозами - первая, когда вашему ребенку от 12 до 13 месяцев, а затем вторая бустерная доза перед тем, как он пойдет в школу, в три года и четыре месяца.

Регулярная иммунизация важна, потому что она снижает риск крупных вспышек и помогает защитить беременных женщин и их детей.

Вакцину MMR можно также вводить детям старшего возраста и взрослым, которые ранее не были полностью иммунизированы.

Обратитесь к своему терапевту, если вы не уверены, прошли ли вы или ваш ребенок вакцинацию.

Если вы думаете о беременности и не уверены, сделали ли вы две дозы вакцины MMR, рекомендуется проконсультироваться со своим терапевтом.Если в ваших записях указано, что вы не принимали две дозы вакцины MMR или нет записей, попросите вакцину.

Подробнее о профилактике краснухи.

Информация о вас

Если вы или ваш ребенок болеют краснухой, ваша клиническая бригада передаст информацию о вас / вашем ребенке в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

Это помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения этого состояния. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.

Подробнее о реестре.

Краснуха

Краснуха - очень заразное инфекционное заболевание, которое может привести к порокам развития во время беременности или даже к смерти ребенка в утробе матери. Доступна безопасная и эффективная вакцина.Таким образом, всем младенцам рекомендуется 2 дозы вакцины MMR.

Возбудитель и передача

Краснуха - очень заразное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи (Rubivirus). Передача от человека к человеку происходит при кашле или чихании воздушно-капельным путем. Заболевшие заразны уже за неделю до появления первых симптомов.

Врожденная краснуха: поскольку вирус краснухи может проникать через плаценту, любая инфекция во время беременности представляет опасность для будущего ребенка, поскольку может привести к порокам развития или даже смерти ребенка в утробе матери.

Симптомы

Время инкубации (= интервал между заражением и появлением первых симптомов) составляет от 14 до 21 дня. У детей и взрослых заболевание обычно протекает легко, и только примерно в половине случаев наблюдается нежная крапчатая сыпь. Набухание лимфатических узлов является типичным, особенно в области шеи / горла. Боль в суставах - частое явление, особенно у взрослых женщин.

Инфекция краснухи представляет особую опасность во время беременности. В первые шесть недель беременности более чем в половине случаев инфекция краснухи может привести к заболеванию будущего ребенка.Риск заболевания снижается по мере наступления беременности. Инфекция будущего ребенка может прогрессировать незаметно (субклинически), но также может привести к серьезным повреждениям внутреннего уха, мозга, сердца, глаз и других органов. Последствиями могут быть такие нарушения, как нарушение слуха, пороки сердца, пороки развития глаза, открытый позвоночник ( spina bifida aperta ), а также преждевременные роды или выкидыш. Поэтому женщины, планирующие беременность, должны проверить свой прививочный статус и убедиться, что они получили 2 дозы вакцины MMR.

Распространенность и частота

Краснуха встречается только у людей. Заболевание может возникнуть в любом возрасте - не только в детстве.

До введения вакцинации большинство людей были инфицированы краснухой в детстве. Благодаря вакцинации против краснухи болезнь значительно отступила в странах с высоким охватом вакцинацией. В Швейцарии в настоящее время регистрируется около двух случаев краснухи на 100 000 жителей в год.

Инфицирование краснухой нерожденных детей во время беременности встречается редко, поскольку все больше и больше людей получают вакцинацию в детском возрасте, и поэтому вирус может распространяться с трудом.

Профилактика

Доступна безопасная и эффективная вакцина. Федеральное управление здравоохранения рекомендует 2 дозы вакцины против краснухи в сочетании с вакцинацией против кори и эпидемического паротита (вакцина MMR). В качестве плановой вакцинации первая доза рекомендуется в возрасте 9 месяцев, вторая доза - в возрасте 12 месяцев. Повторная вакцинация для полной защиты двумя дозами возможна в любом возрасте. Для женщин, планирующих беременность, особенно важно убедиться, что они получили 2 дозы вакцины MMR задолго до беременности.

Вакцинация двумя дозами обычно обеспечивает пожизненную защиту от болезни и ее осложнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *