Лечение краснухи у детей | Москва

Краснуха или

коревая краснуха у детей — это инфекционное заболевание с характерными светло-розовыми или бледно-красными мелкими высыпаниями на теле особенно в области головы и ушей.

Как же узнать, ребенок заболел краснухой или это нечто другое?!

Этапы болезни

Пока вирус распространяется по всему организму, кроме головной боли и слабости, в редких случаях повышения температуры, никаких серьезных симптомов видно не будет. Этот, так называемый, инкубационный период может продолжаться до трех недель. В разгар болезни возникает сыпь на коже малыша (группа риска от 1 до 7 лет). Бывает, что, кроме вялости, увеличения лимфоузлов и насморка, ребенка больше ничего не беспокоит. Четкую картину в данной ситуации может показать анализ крови на наличие антител.

Лечение краснухи у детей

Краснуха у детей лечится не столько сложно, сколько требует повышенного внимания к ребенку:

• Соблюдайте постельный режим
• Обеспечьте малышу обильное питье, возможно отравы трав
• Используйте антигистаминные средства для избавления от зуда
• Жаропонижающие, антибиотики и противовоспалительные препараты применяйте по рекомендации врача.

Чрезмерно увлекаться употреблением лекарств в данном случае совершенно нет надобности. При надлежащем уходе краснуха у детей проходит достаточно незаметно и безболезненно. После окончательного излечения не торопитесь отводить ваше чадо в детский садик или школу. Подержите его дома еще хотя бы неделю во избежание появления возможных осложнений.

Профилактика краснухи у детей

Нужно отметить, что пожизненная устойчивость к данному заболеванию приобретается после выздоровления. Первая вакцинация проводится ребенку по достижении одного года, но иммунитет формируется не у всех, поэтому ревакцинация повторяется к 6 годам. Прививка от краснухи переносится достаточно легко, поэтому осложнений не возникает.

В клинике «Семейная» проводится вакцинация от краснухи (живая краснушная вакцина). В случае необходимости, обращайтесь в нашу клинику любыми доступными для вас способами.

Запись на прием к врачу педиатру

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

«Дети дождя». Что нужно знать об аутизме

11 Апрель 2019 12:01

За поэтичным выражением «дети дождя» скрывается каждодневный подвиг людей, столкнувшихся с диагнозом аутизм. Детей, которые никогда не смогут воспринимать себя частью окружающего их мира, и родителей, для которых каждый день – это череда сражений и побед. Сначала — борьба с самим собой, принятие и осознание того, что их ребенок никогда не вылечится, а затем борьба с болезнью за каждый жест, каждую улыбку, каждый взгляд и слово ребенка — маленькие, но такие важные победы.

Ученым так и не удается достоверно установить причины заболевания. Известно о генетической предрасположенности: признаки аутизма чаще проявляются у людей, в семье которых уже есть аутист. Беременность у матерей таких детей протекает нормально, да и сами дети часто очень привлекательны внешне – аутизм, как правило, никак не влияет на физическое развитие ребенка. Однако развитие аутизма все же в некоторых случаях связно с проявлением других заболеваний:

• ДЦП;
• заражение краснухой матери в период беременности;
• туберозный склероз;
• нарушенный жировой обмен (риск рождения малыша с аутизмом больше у женщин, страдающих ожирением).

Все перечисленные состояния могут плохо отражаться на мозге и, как следствие, провоцировать симптомы аутизма. Однако, что такое аутизм, и какими являются причины его проявления, до сих пор до конца не ясны.

Важную роль в дальнейшем развитии ребенка – аутиста играет ранняя постановка диагноза. Аутизм у детей проявляется определенными признаками. Ранний детский аутизм – это состояние, которое может проявиться у детей уже в самом раннем возрасте – и в 1 год, и у 2-летнего. Что такое аутизм у ребенка, и имеет ли место это заболевание, определяет специалист. Но самостоятельно разобраться, что за болезнь у ребенка и заподозрить его, можно, опираясь на информацию о признаках такого состояния.

Ранние признаки аутизма у ребенка

Для этого синдрома характерно 4 основных признака. У детей с этой болезнью они могут определяться в разной степени.

Признаки аутизма у детей следующие:

• нарушенное социальное взаимодействие;
• нарушенная коммуникация;
• стереотипное поведение;
• ранние симптомы детского аутизма у детей до 3 лет.

Первые признаки детей-аутистов могут выражаться уже в возрасте до 2 лет. Могут проявляться как симптомы легкой формы, когда нарушен контакт глаза-в-глаза, так и более тяжелые, когда он полностью отсутствует. Как правило, аутизм проявляется очень рано – еще до 1 года родители могут его распознать. В первые месяцы такие дети менее подвижны неадекватно реагируют на раздражители извне, у них скудная мимика.

Ребенок не может воспринять целостным образ человека, который пытается с ним общаться. Даже на фото и видео можно распознать, что у такого малыша мимика не отвечает текущей ситуации. Он не улыбается, когда кто-то пытается его веселить, но может смеяться тогда, когда причина этого никому из близких людей не понятна. Лицо такого малыша маскообразное, периодически на нем проявляются гримасы.

Жесты малыш использует только для того чтобы обозначить нужды. Как правило, даже у детей до года резко проявляется интерес, если они увидят интересный объект, — малыш смеется, показывает пальцем, демонстрирует радостное поведение. Первые признаки у детей до 1 года можно заподозрить, если ребенок не ведет себя так.

Симптомы аутизма у детей до года проявляются тем, что они применяют определенный жест, желая что-то получить, но не стремятся при этом захватить внимание родителей, включив их в свою игру.

Аутист не может понять эмоции других людей. Как проявляется у ребенка этот симптом, можно отследить уже в его раннем возрасте. Если у обычных детей мозг устроен так, что они могут легко определить при взгляде на других людей, расстроены они, веселы или напуганы, то аутист на это не способен.

Ребенок не интересуется ровесниками. Уже в 2 года обычные дети стремятся к компании – играть, знакомиться с ровесниками. Признаки аутизма у детей 2 лет выражаются тем, что такой малыш не участвует в играх, а погружается в собственный мир. Тем, кто хочет знать, как распознать у ребенка 2 лет и старше, следует просто присмотреться к компании детей: аутист всегда находится в одиночестве и не обращает внимания на других либо воспринимает их, как неодушевленные объекты.

Малышу трудно играть, применяя воображение и социальные роли. Дети в 3 года и даже младше играют, фантазируя и придумывая ролевые игры. У аутистов симптомы в 3 года могут выражаться тем, что они не понимают, что такое социальная роль в игре, и не воспринимают игрушки как целостные предметы. К примеру, признаки аутизма у ребенка 3 лет могут выражаться тем, что малыш часами крутит колесо у машинки или повторяет другие действия.

Ребенок не отвечает на эмоции и общение со стороны родителей. Ранее было принято считать, что такие дети вообще эмоционально не привязываются к родителям. Но сейчас ученые доказали, что когда мама уходит, такой ребенок в 4 года и даже раньше проявляет беспокойство. Если члены семьи рядом, он выглядит менее зацикленным. Однако при аутизме признаки у детей 4 лет выражаются отсутствием реакцией на то, что родители отсутствуют. У аутиста проявляется тревожность, но вернуть родителей он не пытается.

У детей до 5 лет и позже отмечается задержка речи или ее полное отсутствие (мутизм).

Речь бессвязная, ребенок повторяет одни и те же фразы, лишенные смысла, говорит о себе в третьем лице. Он не реагирует и на чужую речь. Когда наступает «возраст вопросов», родители не услышат их от малыша, а если услышат, то эти вопросы будут однообразны и без практического значения.

Стереотипное поведение включает в себя зацикленность на одном занятии, повторение каждодневных ритуалов, развитие страхов и навязчивых идей. При этом, если последовательность ритуала нарушается, ребенок впадает в истерику или может проявлять агрессию или самоагрессию.

Можно ли вылечить аутизм и лечится ли он вообще? К сожалению, не лечится. Как можно помочь ребенку, зависит от каждого индивидуального случая. Медикаментозное лечение назначается только в случае деструктивного поведения маленького пациента. Но, несмотря на то, что недуг не излечим, поправить ситуацию можно. Самое лучшее «лечение» в этом случае – регулярные занятия каждый день и создание наиболее благоприятной среды для аутиста. Занятия проводятся поэтапно:

• Сформировать навыки, которые нужны для обучения. Если ребенок не идет на контакт, постепенно его установить, не забывая, кто это – аутисты. Постепенно нужно развивать, по крайней мере, зачатки речи.
• Устранить формы поведения, являющиеся неконструктивными: агрессию, самоагрессию, страхи, уход в себя и др.
• Учить наблюдать, подражать.
• Учить социальным играм и ролям.
• Учить идти на эмоциональный контакт.

Наиболее распространенное лечение аутизма практикуется согласно с принципами бихевиоризма (поведенческая психология). Один из подтипов такой терапии – это АВА-терапия. Основа этого лечения состоит в том, чтобы наблюдать, как выглядят реакции и поведение малыша. После того, как все особенности изучены, подбираются стимулы для конкретного аутиста. Обязательна логопедическая практика: если малыш регулярно занимается с логопедом, у него налаживается интонация, произношение.

Дома родители помогают ребенку в выработке навыков самостоятельного обслуживания и социализации. Так как у аутистов отсутствует мотивация играть, они тяжело привыкают к распорядку дня, повседневным делам, создаются карточки, где написан или прорисован порядок выполнения того или иного действия.

Почему так важна ранняя постановка диагноза? Есть состояния, которые имитируют аутизм, которые можно спутать с его симптомами. Но для их коррекции применяются другие методики.

ЗПРР с аутичными чертами

Симптомы этого заболевания связаны с задержкой психоречевого развития. Они во многом сходны с признаками аутизма. Начиная с самого раннего возраста, малыш не развивается в плане речи так, как это предполагают существующие нормы. В первые месяцы жизни он не лепечет, далее не учится говорить простые слова. В 2-3 года его словарный запас очень скуден. Такие дети часто слабо развиты физически, иногда гиперактивны. Окончательно диагноз устанавливает врач. Важно посещать с ребенком психиатра, логопеда.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Это состояние также часто принимают за аутизм. При дефиците внимания дети неусидчивы, им сложно дается обучение в школе. Возникают проблемы с концентрацией внимания, такие дети очень подвижны. Даже во взрослом возрасте отголоски этого состояния остаются, ведь таким людям сложно запоминать информацию, принимать решения. Нужно стараться диагностировать это состояние как можно раньше, практиковать лечение психостимуляторами и успокаивающими лекарствами, а также посещать психолога.

Тугоухость

Это разнообразные нарушения слуха врожденные и приобретенные. У слабослышащих детей отмечается и задержка речи. Поэтому такие дети плохо откликаются на имя, выполняют просьбы и могут показаться непослушными. При этом родители могут заподозрить у детей аутизм. Но профессиональный психиатр обязательно направит малыша на обследование слуховой функции.

Слуховой аппарат поможет решить проблемы.

Шизофрения

Ранее аутизм считали одним из проявлений шизофрении у детей. Однако сейчас понятно, что это – две совершенно разные болезни. Шизофрения у детей начинается позже – в 5-7 лет. Симптомы этой болезни проявляются постепенно. Такие дети имеют навязчивые страхи, разговаривают сами с собой, позже проявляются бред и галлюцинации. Лечат это состояние медикаментозно.

Важно понимать, что аутизм не является приговором. Ведь при условии правильного ухода, самой ранней коррекции аутизма и поддержке со стороны специалистов и родителей такой малыш может полноценно жить, учиться и обрести счастье, став взрослым.

Невролог для родителей о детях

Что общего между ребенком, боящимся выйти к доске, и отличником, страдающим кожной аллергией и тиками?

Между импульсивным ребенком, который грубит учителям и бьет одноклассников, и боязливым и неуверенным в себе троечником с головными болями и нарушением внимания?

Между беспокойным, раздражительным, нервничающим по любому поводу ребенком и его соседом по парте страдающим расстройством сна и энурезом, которому ничего не интересно, на которого не действуют ни окрики, ни двойки?

В основе многих этих проявлений поведения у детей лежат нарушения механизмов развития нервной системы…

Чем же объясняются нарушения нервной деятельности у малыша, если видимых изменений в мозге не определяется?

Дело в том, что внешне правильно сформированный мозг еще не является гарантией нормальной его работы. Испытав неблагоприятные влияния в критическом периоде (внутриутробно, в процессе родов или в новорожденном), мозг «выходит из расписания» своего развития в наиболее ответственную фазу. Формирование важнейших функций не успевает «укладываться» в отведенный для этого оптимальный возрастной период, в своеобразный пик пластичности нервной системы, и тогда, кроме уже сказанного, у малыша могут развиться и необратимые состояния ….

Но если бы все, что происходит в периоде детства было необратимым, то и детские болезни нервной системы были бы неизлечимы…

А это не так!

Как лечить болезни мозга? На это ответят наши детские неврологи и психоневрологи.

Детскому психоневрологу, в отличие от взрослого невропатолога, приходится встречаться практически со всей патологией, присущей организму:

• поражением нервной системы внутриутробно и в родах в результате различных неблагоприятных факторов
• нарушениями моторного развития (от темповых задержек формирования начальных двигательных навыков до парезов и параличей)
• родовой и бытовой черепно-мозговой травмой и их последствиями
• эпилепсией, др. судорожными состояниями
• расстройствами сна, в том числе пароксизмальными
• нарушениями мозгового кровообращения (инсультами) как в острой, так и в хронической стадии
• гидроцефалией врожденного и приобретенного характера
• «помолодевшим» рассеянным склерозом, опухолями мозга др. прогрессирующими заболеваниями нервной системы
• болями различного происхождения
• наследственными нервно-мышечными заболеваниями и др. генетическими заболеваниями с поражением нервной системы
• нарушением поведения, проблемами адаптации, невротическими реакциями и привычками (тики, заикания, недержание мочи, навязчивости, страхи и др.)
• заболеваниями психической сферы (ранней детской шизофренией, аутизмом, задержками психического развития — интеллектуальной недостаточностью различной степени выраженности)
• расстройствами, «сопровождающими» хронические соматические заболевания

и многими другими расстройствами, кроме, пожалуй, очень небольшого круга генетических состояний, возраст-зависимых, но и они имеют тенденцию к омоложению…

Перинатальное поражение нервной системы — собирательный диагноз, подразумевающий нарушение функции или структуры головного (энцефалопатии) и спинного мозга различного происхождения, возникающее в перинатальный период (с 28 недели внутриутробного развития, включая родовой акт, до периода соответствующего первой неделе жизни ребенка с характерными для него процессами адаптации новорожденного к условиям внешней среды). Причинами, влияющими на возникновение симптомов ППНС могут быть:

• внутриутробные инфекции (краснуха, герпес, цитомегаловирус, сифилис и др.)
• обострения хронических заболевании будущей матери с неблагоприятными изменениями метаболизма
• интоксикации
• действие различных видов излучения
• генетическая обусловленность
• длительный безводный период
• отсутствие или слабая выраженность схваток и неизбежная в этих случаях стимуляция родовой деятельности
• недостаточное раскрытие родовых путей
• стремительные роды
• применение ручных родовспомогательных приемов
• кесарево сечение
• обвитие плода пуповиной
• большая масса тела и размеры плода
• нейроинфекции
• травмы

Следствием этих причин является нарушение дыхания и кровообращения (асфиксия, гипоксия), энергодефицит сердца и мозга, недостаточность отдельных органов или функциональных систем (полиорганная недостаточность), приводящая в некоторых случаях к необратимым явлениям.

Родовая травма новорождённых это повреждения органов и тканей плода, которые возникают во время родов в результате несоответствия между родовыми изгоняющими силами (схватками, потугами) и эластичностью тканей плода. К предрасполагающим причинам относят: токсикозы беременных, сердечно-сосудистые заболевания матери, инфекции, перенесенные во время беременности, нарушения обмена веществ, недонашивание и перенашивание беременности и др. Особую роль в возникновении родовой травмы играет внутриутробная асфиксия (гипоксия) плода.

Иногда травмы сопровождаются внутричерепными кровоизлияниями, отёком головного мозга с повышением внутричерепного давления, с развитием гидроцефалии (водянки мозга), переломами ключиц и плечевых костей, позвоночника, повреждениями лицевого нерва и параличами плечевого сплетения и др.

Черепно-мозговая травма ( в т.ч. бытовая). Травмы головы могут быть очень разными по степени тяжести: от небольшого ушиба мягких тканей головы до серьезных повреждений черепа и головного мозга. У маленьких детей даже порой внешне «безобидные» падения с небольшой высоты могут скрывать под собой переломы черепа, его внутренней платины с повреждением ткани мозга. Механическая травма черепа приводит к сдавлению мозговой ткани, натяжению и смещению ее слоев, и временному резкому повышению внутричерепного давления. Смещение мозгового вещества может сопровождаться разрывом мозговой ткани и сосудов (кровоизлияниям), ушибом мозга. Обычно эти механические нарушения дополняются сложными изменениями в мозге и их последствиями.

Эпилепсия, хроническое психоневрологическое заболевание, характеризующееся склонностью к повторяющимся внезапным припадкам. Припадки бывают различных типов (судорожные и безсудорожные), но в основе любого из них лежит очень высокая электрическая активность нервных клеток головного мозга.

Эпилепсия известна с древнейших времен. Эпилептические припадки отмечались у многих выдающихся людей, таких, как апостол Павел и Будда, Юлий Цезарь и Наполеон, Гендель и Данте, Ван Гог и Нобель. Ее распространенность достигает 15–20 случаев на 1000 человек. Кроме того, примерно у каждого двадцатого ребенка хотя бы раз отмечались судороги при повышении температуры. Различают эпилепсию как самостоятельное заболевание, эпилептические синдромы (при различных заболеваниях головного мозга) и эпилептические реакции на внезапно возникшие внешние стимулы (отравления, интоксикации, влияния условий внешней среды, травмы, стрессы и др.)

Пароксизмальные расстройства сна (парасомнии). Пароксизмальные нарушения сна известны со времен античности и описаны в трудах Гиппократа и Аристотеля. Отдельные из них имеют сходство с эпилепсией, как по проявлениям, так и по диагностическим характеристикам. К настоящему времени известно большое число самостоятельных синдромов, возникающих во сне, которые связанны с особенностями развития нервной системы ребенка (включая общемедицинские, неврологические, эмоциональные, социальные проблемы, факторы окружающей среды). Это такие как энурез, ночные страхи и кошмары, вегетативные нарушения (избыточная потливость, нарушения частоты дыхания, приступы удушья и сердцебиения), бруксизм (скрежет зубами), избыточная двигательная активность во время сна, вздрагивания, снохождение, сноговорения, приступообразные ночные боли, судороги в конечностях, нарушения пробуждения после сна.

Наряду с этими расстройствами сна выделяют и нарушения ритма «сон-бодрствование», связанные с расстройствами засыпания (диссомнии), а так же расстройства сна при сопутствующих заболеваниях (ОРВИ, ринит, различные болевые синдромы, период прорезывания зубов у детей и др.), расстройства сна могут отмечаться и при психиатрических заболеваниях и др.

Нарушения мозгового кровообращения у детей. У детей возможно развитие всех видов нарушений мозгового кровообращения, начиная с их начальных проявлений (в виде головных болей, головокружений, расстройств сознания, задержек интеллектуального развития и др.) и заканчивая инсультами. Болезни крови, опухоли мозга, неправильное развитие стенок самих мозговых сосудов (аневризмы), сахарный диабет, употребление алкоголя и наркотиков могут привести к сосудистым заболеваниям мозга, как у взрослых, так и у детей. Достаточно высока вероятность их развития при болезнях сердца, нарушениях сердечного ритма, пороках сердца и воспалительных заболеваниях мышцы сердца. Воспалительные заболевания сосудов мозга — васкулиты — также могут быть причиной нарушения мозгового кровообращения. У детей чаще встречается васкулит при ревматизме. Нарушения мозгового кровообращения головного и спинного мозга у детей могут быть и отдаленными последствиями родовой травмы позвоночника.

Нервный ребенок — это раздражительный, непослушный ребенок, который не умеет и не хочет владеть собой. Причем под этот родительский «диагноз» попадает практически 90%, совершенно различных детей. Рождение нервного ребёнка может зависеть от того, что будущая мать нервничала, страдала от токсикоза, тяжело рожала. Но даже в том случае, когда нет ни одной из перечисленных причин, и ваш ребенок родился и растет в благополучных условиях, причиной нервозности может стать врожденная недостаточность определенных структур мозга. Под понятием «нервный ребенок» с точки зрения медицины может скрываться как ребенок с повышенной эмоциональной чувствительностью, так и с аномалиями развития характера, неврозом, с органическими нарушениями деятельности головного мозга.

Нервным ребенок также становится, когда недосыпает, весь день смотрит телевизор, слушает ужастики, когда в доме очень шумно и многолюдно, в семье ссорятся, когда он единственный ребенок в семье, и любящие его взрослые выполняют любой его каприз или желание, думая, что в этом и заключается истинная любовь.

Если вас что-то тревожит в поведении нервного ребенка, непременно обратитесь к врачу: неврологу, психоневрологу, клиническому психологу. В большинстве случаев речь идет не о серьезных психических отклонениях, а об обычных недомоганиях, которые, если их вовремя «захватить», довольно легко поддаются коррекций. Специалисты смогут выяснить причину, с помощью различных видов обследования — ультразвукового исследования (УЗИ), электроэнцефалографии (ЭЭГ), лабораторных анализов, нейропсихологического и патопсихологического обследования. Лечение нервного ребенка комплексное – медикаментозное (психофармакотерапия), психосоциальное лечение (направлено на коррекцию микросоциальной среды, окружающей ребенка, на формирование поддержки и помогающих взаимоотношений), психотерапия (направлена на коррекцию поведения),

Невротические реакции — это психогенные расстройства, которые появляются из-за ссор, конфликтов, «загрызающего» чувства одиночества, каких-либо страхов. Невротическая реакция легко возникает из-за пережитого печального или страшного для человека события. Подталкивает к ним и напряжённый ритм современной жизни и школьные нагрузки, и всё чаще они обнаруживаются у самых незащищённых — у наших детей. Конечно же, жизнь маленького человечка не обходится без проблем. Но и проблемы детишек бывают разные. Одно дело, когда они укладываются в рамки возрастных норм развития. Но некоторые малышовые проблемы могут решить только специалисты, такие как тики, заикания, энурез, синдром гиперактивности с дефицитом внимания сосание пальцев и языка, раскачивания телом и головой (яктация), мастурбация (онанизм), возникший в допубертатном возрасте, кусание ногтей (онихофагия), выдёргивание волос (трихотилломания) и др.

При задержке психического развития помощь оказывает детский невролог, психоневролог, психиатр. Родители не всегда осознают желательность раннего обращения к данным специалистам, хотя именно они могут оказать помощь в проблемах ребенка, в том числе поведенческих и эмоциональных. Обязательна консультация эндокринолога, кардиолога, т.к. причины задержки могут крыться в неврологических, гормональных нарушениях, болезнях сердечно-сосудистой системы. Возможно, ребенку понадобится проведение дополнительных исследований -МРТ (магнитно-резонансная томография), компьютерная томография (КТ), ультразвуковые исследования (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография). Для более точного понимания причин происхождения проблем ребенка.

По показаниям могут назначаться лекарства, улучшающие память и внимание, уменьшающие возбудимость и развивающие усидчивость. У детей, в отличие от взрослых, больше резервов и возможностей организма. При своевременной помощи явления задержки психического развития в дальнейшем заметно сглаживаются, происходит хорошая адаптация в быту

Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) ?

«Гиперактивность» — это неусидчивость, невнимательность и импульсивность, частые ночные пробуждения, встречается чаще всего в детском возрасте и влияет на общую атмосферу в Вашей семье и на социальное будущее Вашего ребенка. Этот синдром — «сборная солянка» самых различных болезней, их причину необходимо выяснить.

Раннее органическое поражение головного мозга в перинатальном периоде (например, осложнения во время беременности, родовая травма, гипоксия в родах), а также генетические и социально-психологические факторы (семейные конфликты, дефекты в воспитании, острые и хронические стрессы, снижающие устойчивость нервной системы к внешним и внутренним воздействиям).

«Дети-катастрофы», «трудные дети» — так называют детей с СДВГ. Действительно, они доставляют столько хлопот родителям, постоянно попадают в какие-то неприятные ситуации, так как у них часто не развито чувство самосохранения и контроль за поведением. В школе они не могут усвоить учебный материал, находиться за партой в течение всего урока. При этом такие дети чаще всего не обнаруживают задержку психического развития или выраженных неврологических нарушений, хотя повышенная возбудимость может проявляться и при различных ранних поражениях нервной системы (травмы головы, нейроинфекции и т.д.). Такие дети требуют индивидуального подхода в учебном процессе, поэтому важны рекомендации педагога. Не стоит считать таких детей агрессивными и опасными для других детей. С возрастом в процессе социального взаимодействия явления гиперактивности становятся менее выражены. Иногда такие люди становятся лидерами, обладают повышенной работоспособностью.

При СДВГ может помочь невролог, психоневролог, психиатр, медицинский психолог (клинический психолог), а еще лучше – все вместе, ведь тогда у врачей будет возможность обсудить схему комплексного лечения, что будет наиболее эффективным.

Так, нужно обязательно выяснить, каково состояние физического здоровья, не являются ли особенности поведения ребенка следствием органических нарушений в головном мозгу ультразвуковые исследования (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография), МРТ (магнитно-резонансная томография), консультация невролога.

Важно оценить состояние сердечно-сосудистой системы (проконсультироваться у терапевта, кардиолога), определить уровень гормонов и получить консультацию эндокринолога.

Лечение – комплексное — биологическое, психологическое и социальное. Медикаментозное лечение (психофармакотерапия) направлено на уменьшение двигательного беспокойства, улучшение функций познания окружающего мира, нормализацию сна.

Энурез

Энурез (второе название — недержание мочи) – неспособность человека «дотерпеть» до туалета, постоянная борьба с мокрыми простынями.

Приучение малыша к горшку является одним из этапов общего психического и физического развития ребенка. Возраст, в котором уже можно говорить об энурезе у ребенка, должен составлять не менее 4-5 лет.

Причины энуреза самые различные — психическая травма, аномалии развития мочевыводящих путей, недоразвитие пояснично-крестцового отдела позвоночника, неправильный режим дня, нерациональное питание, эндокринные нарушения, задержка созревания нервной системы.

Энурез может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением какой-либо другой болезни. Различают энурез дневной и ночной, первичный и вторичный. При первичном энурезе отмечается отсутствие предшествующего контроля за опорожнением мочевого пузыря. О вторичном энурезе говорят в том случае, если человек, как минимум, 6 месяцев контролировал процесс мочеиспускания, а потом опять начал мочиться в штаны или постель, вследствие влияния урологических, неврологических, психических или эндокринных заболеваний.

При энурезе отмечаются стойкие нарушения сна, проблемы с засыпанием и пробуждением, чрезмерно глубокий сон, ночные страхи, сноговорение и снохождение. Если такого ребенка разбудить насильно, то можно наблюдать нарушение ориентации с двигательным возбуждением, страхами.

Кто поможет при энурезе?

При энурезе поможет, психоневролог. Дополнительно нужно обследоваться, чтобы исключить порок развития мочевого тракта и позвоночника, сахарный диабет, заболевания центральной нервной системы. Понадобятся консультации педиатра, эндокринолога, лабораторные исследования, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография).

Лечение энуреза – комплексное. Медикаментозное лечение (психофармакотерапия) направлено на устранение тревоги и страхов, стабилизацию настроения. Психотерапия – на устранение эмоциональных расстройств и изменение поведения, в частности соблюдение распорядка дня, пищевого и питьевого режима — ограничение жидкости, употребление продуктов только с малым содержанием жидкости. Другие немедикаментозные методы воздействия – иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ У ДЕТЕЙ

Дети довольно часто жалуются на головную боль. В большинстве своем она носит, как говорят врачи, доброкачественный характер и лишь в редких случаях становиться проявлением серьезного общего или неврологического заболевания. А потому важно не отмахиваться от робкой жалобы ребенка, который порой еще и не может четко сформулировать, что у него болит. Родительская тревога, побуждающая их обращаться к врачу для выявления причин нездоровья ребенка, объяснима и оправдана.

Почему же у детей болит голова?

Острая головная боль у детей является в первую очередь одним из основных симптомов острых нейроинфекционных заболеваний, а также пароксизмальных состояний, в то время как хроническая головная боль является частым проявлением вегетодистонии, неврозов.

Наиболее частая ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ. В ее основе — болезненное сокращение мышц мягких тканей головы (скальпа) или шейно-затылочной области.. Головная боль напряжения связана, как правило, с эмоциональными стрессами. А какие стрессы у ребенка? Их не счесть. Это, например, подготовка к контрольной или экзаменам, пропажа любимого домашнего животного, ссора с другом… Полный ребенок, которому не хочется раздеваться в присутствии одноклассников, часто жалуется на головную боль перед уроками физкультуры. Длительность такой боли обычно не превышает 1 — 2 часов. Конечно, контрольные, экзамены в школе врач не в силах отменить, но вот над устранением, смягчением стрессорных воздействий надо потрудиться и родителям, и учителям, и врачу. Врач обычно назначает профилактические средства.

Наиболее характерный тип сосудистой головной боли — МИГРЕНЬ. Это заболевание связывают с генетически обусловленными изменениями мозговых сосудов. Приступы мигрени у детей, как и у взрослых, провоцируют физические и умственные перегрузки, эмоциональные стрессы, изменения атмосферного давления, погодных условий, аллергические реакции: например, так любимые ребенком сыр и шоколад могут стать причиной головной боли.

Чаще у детей бывает простая форма мигрени. Фаза, предшествующая возникновению приступа боли, включает в себя раздражительность, недомогание, головокружение, тошноту, затуманивание зрения или появление пятен перед глазами, резкое изменение настроения.

Родителям следует знать: у страдающего мигренью ребенка особо чувствительный тип нервной системы, которая реагирует на разные раздражители болевыми ощущениями по ходу сосудов головного мозга и скальпа. Поэтому очень важно с помощью врача максимально выявить все факторы, провоцирующие приступы, и по возможности исключить их из жизни детей.

Нередко у детей диагностируют ПСИХОГЕННУЮ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ. Она может быть связана с депрессией, страхом перед поступлением в школу, усиливаться при трудностях усвоения школьной программы и отсутствии контакта со сверстниками или родителями. Такие дети требуют консультации психоневролога и психолога.

Бывает, что родители опасаются, что головная боль у их ребенка вызвана ОПУХОЛЬЮ МОЗГА. Хотя это наиболее редкая причина, она должна быть исключена путем тщательного обследования. У детей опухоли локализуются в основном в задней черепной ямке, вызывают затруднение оттока спинномозговой жидкости, повышают ее давление. Боль при этом ощущается в затылке или шее, сопровождается тошнотой и рвотой. Ребенок нередко выглядит вялым, безразличным. Наблюдается шаткость походки. Развитие гемипареза (слабости в мышцах левых или правых конечностей) может свидетельствовать о развитии опухоли в одном из полушарий мозга. Наиболее информативная диагностическая процедура для подтверждения или исключения опухоли головного мозга — компьютерная томография, на которую обычно и направляют пациента.

Крайне редко у детей наблюдается невралгическая боль имеющая пароксизмальный характер. Это короткие, следующие друг за другом приступы пронизывающей, режущей, жгучей боли с локализацией в области лица (краниальная невралгия или прозопалгия) с присутствием зон, раздражение которых провоцирует приступ (прикосновение, умывание, прием пищи и т.д.), сюда в частности относится невралгия тройничного нерва.

Помимо этого, выделяют лекарственную головную боль, вызванную приемом некоторых лекарственных препаратов, например антигистаминных, антибиотиков и др.

Головная боль, связанная со злоупотреблением различных анальгетиков, чаще нестероидных противовоспалительных средств, а также противомигренозных средств, называется абузусной, или риккошетной. Известна также головная боль кофеиновой абстинении у любителей крепкого чая и кофе при невозможности выпить любимый напиток еще и еще раз.

Если у ребенка головная боль сочетается с высокой температурой и напряжением мышц шеи, затрудняющим сгибание головы вперед, есть основание заподозрить МЕНИНГИТ. В таких случаях без промедления обращайтесь к врачу.

Смешанная головная боль. Головная боль представляет собой лишь субъективный симптом, который сопровождает разные заболевания. Чтобы успешно лечить головную боль, необходимо, прежде всего, выяснить механизм ее возникновения, так как различные типы головной боли требуют совершенно разного подхода.

Обследование детей, страдающих головной болью, начинается с тщательного изучения жалоб, истории развития заболевания и внимательного врачебного осмотра. Если при осмотре выявляют симптомы органического поражения центральной нервной системы, то проводятся специальные инструментальные и лабораторные исследования для уточнения диагноза. Помощь по головной боли оказывают неврологи и психоневрологи. Для правильной диагностики важны исследования —УЗИ сосудов (Допплерографическое исследование), ЭЭГ, МРТ, КТ, осмотр окулиста и пр. специалистов по показаниям.

Их не надо бояться. Напротив, не затягивая, выполните все предписанное врачом. Ибо только тогда результат лечения вашего ребенка будет обеспечен максимально

Лечение головной боли. В нашем центре применяется патогенетический подход к лечению головной боли. Он включает в себя не только медикаментозную терапию, а также нетрадиционные методы в лечении (иглорефлексотерапию, мануальную терапию), психологическую коррекцию, рациональную психотерапию и рекомендации по изменению образа жизни (поведенческая медицина).

Корь и краснуха — Официальный сайт Тазовского района

Корь и краснуха

      Корь и краснуха — острые вирусные инфекции, наиболее «заразные» среди детских инфекций, но в настоящее время в основном болеют взрослые. Передаются инфекции воздушно-капельным путем. Также при краснухе встречается еще один путь передачи инфекции — вертикальный. Это когда плод заражается внутриутробно.

Корь

Клиническая картина весьма характерна, и любой врач без труда определит это заболевание. Инкубационный период кори может достигать 14 дней. В это время никакие симптомы болезни не проявляются. Далее корь делится на три периода, которые заметно отличаются друг от друга:

• Катаральный период. Наступает резко и сразу характеризуется тяжелыми симптомами: высокая температура, кашель, воспаление верхних дыхательных путей. На этой стадии заболевания возможны: гнойный конъюнктивит, расстройство пищеварения. На слизистых оболочках щек возникают характерные пятна Филатова-Коплика-Вельского, имеющие вид крупинок творога или манной каши. Катаральная стадия длится около четырех дней. На пике симптоматики катарального периода наступает следующая стадия развития болезни.

• Период высыпаний. Коревая сыпь появляется не теле постепенно. Сначала она появляется на лице и голове. На второй день опускается на плечи, шею и грудь. На третий день заболевания сыпь покрывает все тело.

 

• Заключительная стадия. На последней стадии заболевания катаральные симптомы полностью исчезают. Сыпь бледнеет. На местах высыпаний образуются телесного цвета пятна с шелушащейся поверхностью. Затем и эти пятна исчезают без следа, человек выздоравливает. От проявления первых клинических признаков до полного выздоровления проходит 7-10 дней.

 

 

 

 

Профилактика распространения кори

•  больных – до 5 -го дня после появления сыпи
•  больных с иммунной  недостаточностью – в течение всего периода болезни
•  контактных – с 8 по 17 день контакта

• плановая – 12 -15 мес.
• экстренная – в первые 72 часа контакта

           Краснуха

Инкубационный период краснухи достаточно длительный (до 21 дня). Чаще всего первые симптомы болезни начинают проявляться на 10-20 день после инфицирования.

Симптомы краснухи:

• Высокая температура.
• Сильная головная боль.
• Иногда встречается насморк, кашель, светобоязнь.
• Увеличение лимфатических узлов характерно и для детей, и для взрослых.
• Сыпь. В большинстве случаев сыпь появляется с первых дней заболевания. Она выглядит как небольшие красные пятна круглой формы.

Осложнения

Сам вирус краснухи не считается опасным для организма. Опасны его осложнения. В основном, последствия наступают после присоединения бактериальной инфекции. Тогда возможны такие осложнения: бронхит, пневмония, синусит, энцефалит. Крайне негативное действие оказывает вирус краснухи на плод беременной женщины. В зависимости от срока беременности, могут возникнуть такие тяжелые осложнения:

• Глухота. Ребенок может родиться абсолютно глухим.
• Врожденные пороки развития сердечнососудистой системы.
• Микроцефалия.
• Нарушения строения и формирования глаз.
• Внутриутробная смерть.

Профилактика распространения краснухи

• ВАКЦИНАЦИЯ в 1 год живой ослабленной вакциной 0,5 мл в/м
• РЕВАКЦИНАЦИЯ в 6 лет и девочкам в 13 лет 0,5 мл п/к
• РЕВАКЦИНАЦИЮ необходимо делать каждые 6 лет и обязательно за 6 месяцев до предполагаемой беременности (если женщина не болела краснухой в детстве)

Уважаемые родители! Вакцинируйте своих детей, ведь только так можно остановить эти инфекции!

 

223

Розеола

05.07.2018

Розеолой, или внезапной экзантемой, называют инфекционное заболевание, которое встречается только в детском возрасте, преимущественно у малышей от полугода до 3 лет. В медицине болезнь иногда именуется псевдокраснухой, трехдневной лихорадкой, экзантемой субитум, шестой болезнью.

Возбудитель инфекции — вирус 6 типа Human herpesvirus 6 или HHV-6B. Носителями его являются 90 % жителей планеты. Новорожденные детки до 6 месяцев не болеют розеолой, так как в их крови присутствуют антитела, переданные им от матери через плаценту и надежно защищающие от вируса. Однако по мере роста ребенка уровень антител снижается. В полгода малыш уже становится восприимчивым к инфекции. Пик заболеваемости розеолой приходится на весну и осень. Начинается болезнь совершенно неожиданно и так же неожиданно исчезает. Недаром одно из названий болезни — «внезапная экзантема». Она протекает с лихорадкой, многочисленными высыпаниями и прочими симптомами. Независимо от того, переболел малыш розеолой или нет, в 4 годика в детском организме уже вырабатываются антитела к возбудителю инфекции, защищающие его от этого заболевания до конца жизни. Способ передачи вируса 6 типа от человека к человеку до конца не изучен. Есть предположение, что инфекция передается воздушно-капельным путем. Источником заражения для детей, скорее всего, являются взрослые люди, находящиеся с ними в тесном контакте. Заражение ребенка также возможно через предметы домашнего обихода и игрушки.

Симптоматика и течение болезни

Инкубационный период розеолы у детей составляет от 3 до 7 дней. Иногда он может растянуться до 14 дней. У детей болезнь розеола чаще всего проходит в острой форме. Ее симптомы: У малыша внезапно повышается температура тела до 39 °C, а иногда и до 40 °C. Но отсутствуют такие симптомы, как кашель и насморк. Лихорадка длится не более 3 дней. Температура при розеоле сбивается с большим трудом. Лихорадка сопровождается раздражительностью, общей слабостью, вялостью, отсутствием аппетита. После резкого снижения температуры через несколько часов по телу начинает быстро распространяться сыпь темно-розового цвета в виде мелких точек или пятнышек размером до 5 мм. Пятна слегка выпуклые, окантованы бледноватой каемкой. Сыпь в основном наблюдается на спине, грудной клетке и животике ребенка, но может переходить на другие части тела: шею, лицо, спинку, ягодицы, конечности. Высыпания не вызывают зуда, не заразны. К малышу в этот период возвращается активность, состояние его нормализуется. Примерно через 3 или 4 дня (иногда раньше) сыпь проходит, не оставляя следов. Для розеолы характерно увеличение затылочных и шейных лимфоузлов. В редких случаях при заболевании наблюдаются такие симптомы, как диарея, покраснение горла, ринит, появление пятен на языке и мягком небе.

Как распознать, стоит ли обращаться к врачу

Симптомы внезапной экзантемы часто путают с потницей, аллергическими высыпаниями или краснухой. Отличить розеолу можно по характеру сыпи. Высыпания у ребенка образуются только на четвертый день после начала заболевания розеолой, тогда как при краснухе или потнице сыпь появляется сразу же в первый день недомогания. Еще одно отличие розеолы — если на пятно сыпи надавить пальцем, оно бледнеет, в других случаях пятна не меняют своего цвета. Какова бы ни была причина лихорадки — это всегда повод для беспокойства и обращения к врачу. Сильный жар может быть спутником заболевания, требующего немедленного вмешательства. До прихода врача при температуре выше 38 °C, можно дать жаропонижающее средство. Специалист осмотрит ребенка, даст рекомендации по лечению, при необходимости назначит обследование.

Диагностика

Диагностика розеолы затруднена. Ее проявления в первые дни схожи с симптомами других заболеваний. Точный диагноз ставится редко. Болезнь быстротечна. Пока проводится диагностика, клиническая картина быстро меняется. Внезапную розеолу у детей иногда принимают за другую детскую инфекцию. Часто сыпь расценивается, как аллергическая реакция на медикаменты, которые малыш принимал во время лихорадки. Своевременное обращение к специалисту позволит исключить более серьезную болезнь, имеющую схожие симптомы. Для установления диагноза проводятся следующие исследования: Анализ крови. У заболевшего розеолой наблюдаются снижение уровня лейкоцитов, повышение количества лимфоцитов и нейтрофилов. Но этот признак неспецифичен: иногда он может сопровождать другое заболевание. Серологическая диагностика. Исследуется слюна, кровь и материнское молоко на наличие антител к вирусу. У больных розеолой количество антител увеличивается вчетверо. При диагностике задача врача — исключение следующих заболеваний: краснухи, кори, скарлатины, ветрянки, лекарственной сыпи; бактериальной пневмонии; инфекционной эритемы, энтеровирусной инфекции; аскаридоза, сальмонеллеза или лямблиоза.

Как и чем лечить

Специального лечения внезапная экзантема не требует. Терапия обычно направлена на снятие симптомов. Для снижения температуры применяются лекарства, содержащие парацетамол (Эффералган, Панадол, Тайленол). Для маленьких деток препараты выпускаются в форме сиропов и ректальных свечей. Если температура не поднимается выше 38 °C, а состояние ребенка удовлетворительное, сбивать жар не стоит — так организм быстрее справится с инфекцией. При псевдокраснухе не рекомендуются антибиотики, которые способны ухудшить состояние больного. Ослабленным пациентам врач может назначить противовирусные препараты во избежание развития вирусного энцефалита. Иногда применяются антигистаминные средства. Во время болезни не стоит слишком кутать малыша. Желательно, чтобы он был легко одет. Лишняя одежда и теплое одеяло только усилят лихорадку. Помещение, где лежит больной ребенок, требует регулярного проветривания с ежедневной влажной уборкой. Малышу показаны постельный режим, покой, употребление достаточного объема жидкости, которая способствует выведению из организма токсинов. Питание больного должно быть легким. Полезны каши, супы, протертые отварные овощи и фрукты. Во время болезни не следует вводить в рацион новые продукты. Полезно поить больного витаминными чаями, клюквенным морсом, отваром из плодов шиповника и аптечной ромашки. Грудничков желательно почаще кормить грудным молоком, которое содержит все необходимое для борьбы с инфекцией. Сыпь не требует какого-либо лечения. Не нужно ее мазать, прижигать или обрабатывать. По мере выздоровления высыпания исчезнут. Через сутки после того, как температура нормализуется, можно купать малыша, как обычно, гулять с ним на свежем воздухе. Во время лечения нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если лихорадка длится более 3 дней, температура держится около 39 °C или выше, а количество высыпаний не уменьшается — это повод снова вызвать на дом врача.

Источник

Все статьи

Розовый лишай: лечение, причины, симптомы

Практически любой человек помнит, как в детстве, когда направляешься к уличному пушистому котенку, чтобы погладить, слышишь грозное: «Не трогай! Подхватишь лишай». Однако передается он не только при контакте с животным. Распространенная его разновидность розовый лишай.

Что такое розовый лишай и как его распознать? Это кожное заболевание, относится к инфекционно-аллергическим. Его также называют болезнью Жибера, именем того, кто впервые описал его у человека. Розеола шелушащаяся — одно из названий данного заболевания. 

Симптомы

Проявляется болезнь в виде пятен на коже. Сначала появляются несколько так называемых материнских образований размером около 5 см. Затем в течение недели по телу рассыпается большое количество подобных пятнышек, меньших размеров. Наиболее уязвимыми являются живот, плечи и бедра. На лице и шее высыпания встречаются редко.

Все пятна, как материнские, так и «детки» имеют одинаковый вид: розовое или с желтоватым оттенком округлой формы, шелушащееся внутри с гладким ободком. Часто помимо пятен эта болезнь больше никак себя не проявляет. Поэтому, как только на теле обнаружились какие-либо характерные образования, нужно немедленно обращаться для диагностирования розового лишая в специальную клинику.

Иногда в пораженных местах появляется зуд, увеличиваются лимфоузлы на шее и подбородке. Если иммунитет человека сильно ослаблен, появляется сильная усталость, повышение температуры или общая интоксикация всего организма. Бывают случаи, когда внешнее проявление отличается от обычного: на коже появляются волдыри или узелки белого цвета.

Способы заражения

На сегодняшний день единого мнения о способах заражения нет. Есть предположение, что источник недуга − вирус герпеса и риску заражения болезнью Жибера подвергаются прежде всего люди с низким иммунитетом, те, кто недавно перенес вирусные инфекции, простуды, кто часто переохлаждается. У женщин и детей риск заражения значительно выше, чем у мужчин. Наблюдения показывают, что этой инфекцией практически не заражаются люди старше 40 лет и младенцы.

Заразно ли данное заболевание? На этот вопрос нет однозначного ответа. Бытует мнение, что оно может передаваться при тактильном контакте или воздушно-капельным путем. Обязательное условие для того, чтобы человек заразился — присутствие провоцирующего фактора. На практике было отмечено, что передача данного вируса от одного человека к другому происходит нечасто.

Лечение

Определить чем именно заразился человек, может только квалифицированный специалист. Сначала проводится визуальный осмотр. Однако этого недостаточно. Данный вид недуга внешне очень напоминает псориаз, краснуху или сифилитическую розеолу. Для точной диагностики и назначения правильного лечения лишая в клинике назначают анализ крови и мочи, берут соскоб, пациент проходит специальный тест.

Болезнь Жибера не требует особо сложного лечения. Заболевание проходит через шесть-девять недель. Пятна постепенно бледнеют и перестают шелушиться. Какое-то время на коже остаются следы, но и они со временем пропадают. Для облегчения проявления симптомов, врач назначает лечение: для снятия зуда – антигистаминные препараты, для уменьшения шелушения – различные мази. Прописываются так же поливитаминные комплексы для повышения иммунитета больного.

Помимо медикаментозного лечения розового лишая, назначают гипоаллергенную диету. Из рациона исключаются все продукты, которые могут вызывать аллергические реакции: цитрусовые, яйца, фрукты красного цвета, шоколад, кофе, алкоголь, мед, орехи.

Также необходимо исключить физические нагрузки, сдачу экзаменов, ограничить общение, чтобы меньше попадать в стрессовые ситуации, стараться носить одежду из натуральных тканей, мыться только под душем мягкими моющими средствами. Также запрещено подвергать пораженные участки кожи воздействию прямых солнечных лучей, так как это увеличивает процесс шелушения и, соответственно, препятствует выздоровлению. Любое самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому необходима консультация специалиста.

Как избежать заражения

В связи с тем, что природа возникновения болезни Жибера досконально не изучена, отсутствуют и методы предотвращения данного заболевания. Основная рекомендация – следить за состоянием иммунной системы, так как именно она поможет избежать заражения.

Осложнения

Сам недуг в большинстве случаев проходит бесследно. Однако иногда возникают осложнения в виде экземы, стафилококка или стрептококка, может развиться кольцевидный лишай, который довольно часто переходит в хроническую форму и даже через несколько лет может произойти рецидив. Тогда лечение производится антибиотиками. Для предотвращения подобных проблем мы настоятельно рекомендуем пройти комплексное лечение в нашей клинике.
Не забывайте о своем здоровье и здоровье своей семьи!

Детский педиатр в Москве — запись на прием и консультацию врача, цена, отзывы, диагностика и лечение в «К+31»

Дети – самое прекрасное, что может случиться в жизни каждой семьи. Мы заботимся об их воспитании и образовании, стараемся дать только самое лучшее и хотим, чтобы они оставались всегда здоровы.

Именно о здоровье вашего ребенка и позаботится отделение педиатрии Клиники К+31. Создавая данное отделение, был досконально изучен отечественный и зарубежный опыт в этом направлении. Мы пригласили квалифицированных сотрудников, установили современное оборудование, изучили традиции и инновации – в результате были созданы идеальные условия, чтобы оказывать медицинскую помощь детям в возрасте от 0 до 18 лет. Каждый родитель может быть уверен – его ребенок получит качественное обслуживание, диагноз будет поставлен быстро и точно, а лечение (если потребуется) даст ожидаемый результат.

На постоянной основе в отделении трудятся врачи более 20 специальностей – все с хорошим практическим опытом и высокой квалификацией. Если есть необходимость, приглашаются лучшие врачи Москвы, проводятся консилиумы с привлечением докторов, профессоров и кандидатов медицинских наук.

В сложных случаях можем организовать осмотр пациента сразу несколькими врачами – тогда можно будет гарантировать, что поставлен верный диагноз и назначено эффективное лечение. Наши врачи доверительно общаются с самыми маленькими пациентами, умеют настроить детей на необходимость осмотра, убедить их, что всё пройдет быстро и безболезненно. Специалисты создадут теплую, спокойную и доверительную атмосферу между врачом, ребенком и родителем. Мы всегда делаем акцент на качестве своих услуг. Закупаем высокоточное и современное оборудование, пользуемся услугами опытных специалистов, постоянно улучшаем клиентский сервис.

Для наших маленьких посетителей мы открыли клинику педиатрии, которая расположена в светлом и уютном помещении, где каждый ребенок будет чувствовать максимально комфортно. В клинике имеется игровая зона, зона кормления, просторный светлый холл. Приходите и убедитесь – у нас можно получить качественное медицинское обслуживание с максимальным комфортом!

Краснуха

Краснуха, также известная как немецкая корь, — это болезнь, вызываемая вирусом. Краснуха — обычно легкое заболевание, которое сейчас редко из-за прививок. У некоторых есть это, но они даже не подозревают об этом.

Маленькие жидкие капли передают краснуху от человека к человеку через нос и рот. После контакта с краснухой можно заразиться краснухой через 2–3 недели. Больной краснухой может заразиться за неделю до появления сыпи и через неделю после нее.

Взрослые, больные краснухой, обычно чувствуют себя хуже, чем дети, больные краснухой. Хуже всего для женщин в первые 20 недель беременности. Вирус может стать причиной потери ребенка или причинить ему серьезный вред.

Признаки и симптомы

• Низкая температура
• Головная боль
• Насморк
• Красные глаза
• Боль в мышцах или суставах
• Сыпь — розовые или светло-красные пятна, которые могут объединяться в пятна.Это может вызвать зуд и длиться до 3 дней. Иногда, когда сыпь проходит, кожа отслаивается мелкими хлопьями. У некоторых людей с краснухой мало или совсем нет признаков и симптомов.

Лечение краснухи

Не существует лечения краснухи. Сыпь держится всего около трех дней, и многие люди даже не обращаются за медицинской помощью. Осложнения чаще возникают у женщин, у которых артрит может развиться в течение месяца после появления сыпи.

Профилактика краснухи

Вакцина MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) — единственный способ предотвратить краснуху.Дети должны получить первую дозу сразу после их первого дня рождения (от 12 до 15 месяцев), а вторую дозу до поступления в детский сад (от 4 до 6 лет). Не всем детям следует делать прививку MMR, поэтому сначала обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Когда держать ребенка дома от школы или детских садов

Дети, пережившие краснуху и не получившие вакцину, не должны ходить в школу или детские учреждения до тех пор, пока им не сделают прививку или не освободят от лечения.

Детям, больным краснухой, не следует посещать школу или детские учреждения, поскольку болезнь легко передается от одного человека к другому.Они могут вернуться в школу или детский сад через 7 дней после появления сыпи.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу, если:

• Вы беременны и заболели краснухой.
• Ваш ребенок, больной краснухой, старше 6 месяцев, у него температура выше 102 ° F или младше 6 месяцев с температурой выше 100,4 ° F.
• Симптомы не проходят через 3 дня, или кажется, что ваш ребенок болеет сильнее, чем легкие симптомы.

Краснуха (PDF)

HH-I-291 2/09 Copyright 2009, Национальная детская больница

Краснуха и ваш ребенок | Марш десятицентовиков

Краснуха, также называемая немецкой корью, — это инфекция, вызывающая легкие симптомы гриппа и сыпь на коже.Лишь около половины детей, инфицированных краснухой, имеют эти симптомы. У других нет симптомов, и родители могут даже не знать, что они инфицированы.

Краснуха была ликвидирована в Соединенных Штатах благодаря плановой вакцинации детей. Вакцинация защищает человека от краснухи на всю жизнь. В период с 2001 по 2004 год в этой стране было зарегистрировано всего пять случаев краснухи.

Краснуха распространена в других странах. Путешественники могут привезти его в Соединенные Штаты, а вы можете получить его, путешествуя за пределы страны.

Важно сделать прививки от краснухи. Вакцина MMR защищает вашего ребенка от кори, паротита и краснухи. Ваш ребенок может получить вакцину MMR в возрасте 1 года.

У детей обычно мало признаков или симптомов. Краснуха обычно протекает в легкой форме с симптомами гриппа, за которыми следует сыпь. Сыпь часто является первым признаком, который замечают родители. Сыпь часто держится около 3 дней.

Гриппоподобные симптомы включают:

• Субфебрильная температура
• Головная боль
• Насморк
• Красные глаза
• Увеличение лимфоузлов
• Боль в мышцах или суставах

Краснуха вызывается вирусом (крошечный организм, от которого можно заболеть).Он очень заразен и передается через воздух при кашле или чихании инфицированного человека.

Лечащий врач вашего ребенка возьмет мазок из носа или горла вашего ребенка и проверит его на краснуху.

Не существует лечения краснухи. Болезнь обычно проходит сама по себе. Постарайтесь, чтобы ему было удобно. Дайте ему жидкости и постарайтесь дать ему отдохнуть, если он устал. Если у вашего ребенка высокая температура, его лечащий врач может порекомендовать средство для снижения температуры, например ацетаминофен (Тайленол®).

Убедитесь, что вашему ребенку сделана вакцина MMR. Ваш ребенок получает вакцину двумя дозами: первая — от 12 до 15 месяцев, а вторая — от 4 до 6 лет.

Пока ваш ребенок не получит первую вакцину MMR:

• Не подпускайте ребенка к больным краснухой.
• Немедленно сообщите лечащему врачу вашего ребенка, если ваш ребенок контактировал с больным краснухой.
• Убедитесь, что вы вакцинированы и имеете иммунитет к краснухе.Иммунитет означает защиту от инфекции. Если у вас иммунитет к инфекции, это означает, что вы не можете заразиться. Ваш иммунитет к краснухе может помочь защитить вашего ребенка от болезни, пока он не получит вакцину MMR. Это также означает, что вы защищены от болезни во время будущих беременностей.

См. Также: Краснуха и беременность, Прививки и ваш ребенок, Прививки и беременность

Последнее обновление: апрель 2012 г.

Клиническая презентация детской краснухи: анамнез, физикальная, послеродовая краснуха

Штаб-квартира Маклина, Фибелькорн А.П., Темте Дж. Л., Уоллес Г. С., Центры по контролю и профилактике заболеваний.Профилактика кори, краснухи, синдрома врожденной краснухи и эпидемического паротита, 2013 г .: сводные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая Репутация . 2013 14 июня. 62 (RR-04): 1-34. [Медлайн].

Контроль и ликвидация краснухи и синдрома врожденной краснухи — глобальный прогресс, 2000-2012 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013 декабрь 6. 62 (48): 983-6. [Медлайн].

Хендерсон Д. Усиленная кампания снижает количество случаев краснухи в мире на 86%.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/817409. Доступ: 18 декабря 2014 г.

Pandolfi E, Chiaradia G, Moncada M, Rava L, Tozzi AE. Профилактика врожденной краснухи и врожденной ветряной оспы в Европе. Евро Surveill . 2009 г. 5. 14 (9): 16-20. [Медлайн].

webmd.com»> CDC. Сводка болезней, подлежащих уведомлению, США, 1996 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1997 31 октября, 45 (53): 1-87. [Медлайн].

CDC. Зарегистрированные случаи заболеваний, подлежащих регистрации, США, 1972–2003 гг. MMWR . Апрель 2005. 52 (54): 73-78.

CDC. Предварительные случаи редко регистрируемых заболеваний, подлежащих уведомлению. MMWR . 9 января 2009 г. 57 (53): 1420-1431.

CDC. Предварительные случаи нечасто регистрируемых заболеваний, подлежащих уведомлению — США. MMWR . Январь 2009 г. 55 (19): 538.

Рафией Табатабаей С., Эстегамати А.Р., Шива Ф., Фаллах Ф., Радманеш Р., Абдиния Б. и др.Обнаружение сывороточных антител против кори, эпидемического паротита и краснухи после первичной вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) у детей. Арка Иран Мед . 2013 16 января (1): 38-41. [Медлайн].

Институт усовершенствования клинических систем. Иммунизация . Блумингтон, Миннесота: ИКСИ; 2008.

Klein NP, Fireman B, Yih WK, Lewis E, Kulldorff M, Ray P и др. Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы и риск фебрильных судорог. Педиатрия . 2010 июл. 126 (1): e1-8. [Медлайн].

Hviid A. Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы увеличивает риск фебрильных судорог. Педиатр Дж. . 2011 Январь 158 (1): 170. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Дж. Л., Снайдер Д. Е., Сьюард Дж. Ф. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая Репутация . 2010 7 мая. 59: 1–12. [Медлайн]. [Полный текст].

Huang LM, Lee BW, Chan PC, Povey M, Henry O. Иммуногенность и безопасность комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы с использованием новых рабочих семян кори и краснухи у здоровых детей в Тайване и Сингапуре: фаза II, рандомизированная , двойное слепое испытание. Вакцина для человека Иммунодермия . 2013 20 февраля. 9 (6): [Medline].

O’Leary ST, Suh CA, Marin M. Фебрильные изъятия и вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV): что думают врачи первичной медико-санитарной помощи ?. Вакцина . 2012 6 ноября. 30 (48): 6731-3. [Медлайн].

Американская академия педиатрии; Комитет по инфекционным болезням. Заявление о политике — Профилактика ветряной оспы: обновление рекомендаций по использованию четырехвалентных и моновалентных вакцин против ветряной оспы у детей. Педиатрия . 2011 28 августа. [Medline].

Siberry GK, Patel K, Bellini WJ, Karalius B, Purswani MU, Burchett SK, et al. Иммунитет к кори, паротиту и краснухе у детей в США с перинатальной ВИЧ-инфекцией или перинатальным контактом с ВИЧ без инфекции. Клин Инфекция Дис . 2015 15 сентября. 61 (6): 988-95. [Медлайн].

Skwarecki B. ВИЧ-позитивная молодежь может потерять иммунитет к заболеваниям MMR. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/849635. 18 августа 2015 г .; Доступ: 9 февраля 2017 г.

Dontigny L, Arsenault MY, Martel MJ, et al. Краснуха при беременности. Банка J Obstet Gynaecol . 2008 30 февраля (2): 152-68. [Медлайн].

Аткинсон В.Л., Пикеринг Л.К., Шварц Б., Венигер Б.Г., Искандер Дж. К., Уотсон Дж. К. и др.Общие рекомендации по иммунизации. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) и Американской академии семейных врачей (AAFP). MMWR Рекомендуемая Репутация . 2002 8 февраля. 51 (RR-2): 1-35. [Медлайн].

Американская академия педиатрии. Красная книга 2003: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 26-е изд. Американская академия педиатрии; 2003.

Бэйл Дж. Ф. младший, Мёрф-младший. Врожденные инфекции и нервная система. Педиатрическая клиника North Am . 1992 августа 39 (4): 669-90. [Медлайн].

Бялецкий С., Федер Х.М. мл., Грант-Келс Дж. М.. Шесть классических детских экзантем: обзор и обновление. Дж. Ам Акад Дерматол . 1989, 21 ноября (5, часть 1): 891-903. [Медлайн].

Bullens D, Smets K, Vanhaesebrouck P. Синдром врожденной краснухи после повторного инфицирования матери. Клинический педиатр (Phila) . 2000 Февраль 39 (2): 113-6. [Медлайн].

CDC.Ликвидация краснухи и синдрома врожденной краснухи — США, 1969-2004 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2005 25 марта. 54 (11): 279-82. [Медлайн].

CDC. Прогресс в элиминации кори и профилактике врожденной краснухи — Европейский регион, 1990-2004 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2005 25 февраля. 54 (7): 175-8. [Медлайн].

CDC. Ежеквартальная таблица иммунизации. MMWR . Июль 1997г.

CDC.Регистрируемые болезни (предварительные данные за 1998 г.). MMWR . 2000. 48: 1183-89.

CDC. Краснуха среди взрослых латиноамериканцев — Канзас, 1998 г., и Небраска, 1999 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2000 24 марта. 49 (11): 225-8. [Медлайн].

CDC. Вспышка краснухи — округ Вестчестер, Нью-Йорк, 1997–1998 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1999 июля 9. 48 (26): 560-3. [Медлайн].

Вишня JD. Современные инфекционные экзантемы. Клин Инфекция Дис . Февраль 1993. 16 (2): 199-205. [Медлайн].

Вишня JD. Вирус краснухи. Фейгин Р.Д., Черри Д.Д., ред. Учебник детских инфекционных болезней . 4-е изд. WB Saunders Co; 1998. Vol 2: 1922-49.

Вишня JD. Вирусные экзантемы. Курр Пробл Педиатр . 1983 г., 13 (6): 1-44. [Медлайн].

От редакции. TORCH-синдром и TORCH-скрининг. Ланцет . 1990 июн 30.335 (8705): 1559-61. [Медлайн].

Englund J, Glezen WP, Piedra PA. Иммунизация матери против вирусных заболеваний. Вакцина . Август-сентябрь 1998. 16 (14-15): 1456-1463. [Медлайн].

Freij BJ, Южный Массачусетс, Север JL. Краснуха по матери и синдром врожденной краснухи. Клин Перинатол . 1988 Июнь 15 (2): 247-57. [Медлайн].

Джайлс CL. Увеит в детстве — Часть III Задняя. Энн Офтальмол .Январь 1989. 21 (1): 23-28. [Медлайн].

Золото E. Почти исчезнувшие болезни: корь, эпидемический паротит, краснуха и коклюш. Педиатр Ред. . 1996 г., 17 (4): 120-7. [Медлайн].

Horstmann DM. Краснуха. Эванс А.С., изд. Вирусные инфекции человека, эпидемиология и контроль . 3-е изд. Premium Medical Book Co; 1991. 617-30.

Кимберлин DW. Иммунизация против краснухи. Педиатр Энн . 1997 июн.26 (6): 366-70. [Медлайн].

Lindegren ML, Fehrs LJ, Hadler SC, Hinman AR. Обновление: краснуха и синдром врожденной краснухи, 1980-1990 гг. Epidemiol Rev . 1991. 13: 341-8. [Медлайн].

Lutwick LI. Постконтактная профилактика. Инфекция Dis Clin North Am . 1996 г., 10 (4): 899-915. [Медлайн].

Мальдонадо Я. Вирус краснухи. Лонг СС, Пикеринг Л.К., Пробер К.Г., ред. Принципы и практика детских инфекционных болезней .Черчилль Ливингстон; 1997. 1228-37.

Миллер Э. Повторное заражение краснухой. Арка Дис Детский . 1990 августа 65 (8): 820-1. [Медлайн].

Морган-Капнер П. Диагностика краснухи. BMJ . 5 августа 1989 г. 299 (6695): 338-9. [Медлайн].

Munoz FM, Englund JA. На шаг впереди. Защита младенцев посредством иммунизации матерей. Педиатрическая клиника North Am . 2000 Апрель, 47 (2): 449-63. [Медлайн].

Parkman PD.Формирование политики вакцинации: опыт борьбы с краснухой. Клин Инфекция Дис . 1999 июн.28, приложение 2: S140-6. [Медлайн].

Powell S, Schochet SS Jr. Избранные детские вирусные инфекции. Семин Педиатр Нейрол . 1995 Сентябрь 2 (3): 211-9. [Медлайн].

Reef S, Zimmerman-Swain L, Coronado V. Rubella. Руководство по надзору за VPD . 1999. 11.

Робинсон Дж., Лемай М., Водри В.Л. Врожденная краснуха после предполагаемого материнского иммунитета: два случая и обзор литературы. Педиатр Инфекция Дис J . 1994 13 сентября (9): 812-5. [Медлайн].

Роза К. Краснуха и рубеола. Семин Перинатол . 1998 22 августа (4): 318-22. [Медлайн].

Watson JC, Hadler SC, Dykewicz CA, et al. Корь, эпидемический паротит и краснуха — использование вакцин и стратегии ликвидации кори, краснухи и синдрома врожденной краснухи, а также борьба с эпидемическим паротитом: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая Репутация . 1998 22 мая. 47 (RR-8): 1-57. [Медлайн].

Вебстер WS. Обновление тератогенов: врожденная краснуха. Тератология . 1998 июл.58 (1): 13-23. [Медлайн].

Weiter JJ, Roh S. Вирусные инфекции сосудистой оболочки и сетчатки. Инфекция Dis Clin North Am . 1992 Декабрь 6 (4): 875-91. [Медлайн].

Wharton M, Cochi SL, Williams WW. Вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи. Инфекция Dis Clin North Am .1990 марта, 4 (1): 47-73. [Медлайн].

Вирус краснухи и врожденные дефекты

На фоне страха, окружающего вирус Зика, помните, что ежегодно более 100 000 детей рождаются с врожденными дефектами, вызванными инфицированием вирусом краснухи.

Вирус
Вирус краснухи является членом семейства Togaviridae , которое также включает вирус чикунгунья. Геном представляет собой РНК с положительной цепью длиной 9,7 килобаз, заключенную в капсид и окруженную мембраной (проиллюстрировано; изображение из ViralZone).

Передача
Человек — единственный естественный хозяин и резервуар вируса краснухи. Вирус передается от человека к человеку через респираторные аэрозоли. При попадании в верхние дыхательные пути вирус реплицируется в слизистой оболочке и местных лимфатических узлах. Затем вирус попадает в кровь и распространяется к региональным лимфатическим узлам, где он реплицируется, и возникает вторая виремия. Инкубационный период составляет примерно 14 дней, после чего вирус выделяется с респираторным секретом, что позволяет передать его другим хозяевам.Вторая виремия переносит вирус на кожу, где через 14-21 день появляется сыпь.

Признаки и симптомы
Краснуха — легкое заболевание, сопровождающееся субфебрильной лихорадкой, увеличенными лимфатическими узлами и болезненной сыпью. До появления вакцины заражение обычно происходило в возрасте 5–9 лет. В 1942 году офтальмолог Норман Грегг обнаружил, что у многих детей с катарактой есть и другие серьезные врожденные дефекты. Он заметил, что эпидемии врожденной катаракты предшествовала вспышка краснухи, и предположил, что катаракта и другие аномалии были вызваны инфекцией матери во время беременности.В конце концов другие исследователи подтвердили, что вирус краснухи может вызывать дефекты плода, если инфицирование матери произошло в первом триместре беременности.

Синдром врожденной краснухи (СВК) — это название дефектов плода, вызванных инфекцией вируса краснухи. К ним относятся глазные проявления (катаракта, глаукома, ретинит), врожденные пороки сердца, потеря слуха, микроцефалия, заболевания костей, умственная отсталость и диабет. Когда беременная мать заражается на ранних сроках беременности, вирус проникает через плаценту и поражает большинство систем органов плода.Нет доступных моделей на животных, чтобы изучить, как вирус вызывает повреждение тканей.

В США до вакцинации вспышки краснухи обычно сопровождались синдромом врожденной краснухи. Примером может служить эпидемия 1962-65 гг., В которой было зарегистрировано 12,5 миллионов случаев краснухи и 20 000 детей с врожденными аномалиями. Заболеваемость СВК во время вспышек краснухи составляет 1-2 случая на 1000 живорождений

Инфекция краснухи может также привести к энцефалопатии или энцефаломиелиту в одном случае на 6000 случаев инфицирования.В этих случаях вирус может быть обнаружен в спинномозговой жидкости и в центральной нервной системе.

Контроль
Вирус краснухи был первым вирусом, обладающим тератогенным действием на человека. Это открытие ускорило разработку инфекционной аттенуированной вакцины, которая была лицензирована в США в 1969 году. Сейчас ее вводят детям как часть вакцины MMR — от кори, эпидемического паротита и краснухи. Его использование в США и во многих других странах позволило контролировать вспышки краснухи и ликвидировать синдром врожденной краснухи.Центры по контролю за заболеваниями объявили в 2005 году, что эндемический синдром врожденной краснухи был ликвидирован в США.

Многие страны, включая большую часть Африки, Индию, Афганистан и Пакистан, не включают вакцину против краснухи в графики плановой иммунизации. По состоянию на 2009 г. менее 40% глобальной когорты новорожденных были защищены от заражения вирусом краснухи. Следствием этого является то, что женщины детородного возраста подвержены краснухе. В неэпидемические годы ежегодно рождается более 100000 младенцев с СВК (источник: ВОЗ)

Заключительные мысли
Краснуха — болезнь, которую можно искоренить, потому что вакцина вызывает стойкий иммунитет, а люди являются единственным резервуаром вируса.Напротив, вирус Зика, вероятно, невозможно искоренить, потому что существует нечеловеческий резервуар вируса — возможно, нечеловеческие приматы.

До иммунизации краснуха была эндемической во всем мире, эпидемии происходили каждые 6-9 лет, когда пулы восприимчивых людей достигли порогового значения. Интересно, увидим ли мы подобное поведение с вирусом Зика, когда стихнет первоначальная волна распространения.

Как и вспышка микроцефалии в Бразилии, 100 000 детей, ежегодно рождающихся с синдромом врожденной краснухи, — это трагедия.Важно помнить, что наличие эффективной вакцины не гарантирует борьбы с болезнью — вакцину необходимо распространять среди всех, кто в ней нуждается.

Краснуха (немецкая корь) | Симптомы, лечение и иммунизация

Что такое краснуха?

Краснуха также известна как немецкая корь. Обычно это легкое заболевание. Однако, если беременная женщина заражена вирусом краснухи, он может нанести серьезный вред нерожденному ребенку или вызвать выкидыш. Краснуха может привести к поражению сердца, мозга, слуха и зрения.Ребенок, скорее всего, родится с очень серьезным заболеванием, которое называется синдромом врожденной краснухи.

С тех пор, как в 1970 году была введена вакцинация против краснухи, число детей, рожденных с синдромом врожденной краснухи, резко сократилось. Краснуха в настоящее время является очень редкой инфекцией в Великобритании в результате программы вакцинации. Однако краснуха по-прежнему распространена во многих развивающихся странах.

Каковы симптомы краснухи?

У большинства людей симптомы краснухи отсутствуют.Это называется субклинической инфекцией. Если симптомы все же развиваются, они включают следующее:

• Увеличение лимфатических узлов, обычно за ушами и в задней части шеи. Иногда опухают железы в других частях тела. Железы постепенно приходят в норму в течение недели или около того.
• Пятнистая розово-красная сыпь появляется в любое время до семи дней после набухания желез. Сыпь при краснухе обычно начинается за ушами, затем распространяется на лицо и шею, а затем распространяется на все тело.Сыпь держится 3-5 дней до исчезновения.
• Легкое повышение температуры (лихорадка), простуда, кашель и боль в горле являются обычными явлениями.
• Болезненные красные глаза (конъюнктивит) могут развиваться в течение нескольких дней.
• Боли в суставах, как при легком артрите, могут развиваться в течение недели или около того. Это реже встречается у детей, но довольно часто у взрослых, больных краснухой.
• Другие симптомы могут включать усталость и головную боль.

Нарушения свертываемости крови и воспаление головного мозга (энцефалит) — редкие осложнения.

Примечание : краснуха редко вызывает осложнения у здоровых людей. Основная проблема краснухи заключается в том, что она может вызвать осложнения во время беременности.

Как передается краснуха?

Краснуха (краснуха) заразна. Это означает, что вы заразились от другого человека, инфицированного вирусом краснухи. Краснуха передается при прямом контакте, а также при кашле и чихании вируса в воздухе. После заражения симптомы развиваются через 2–3 недели. Вы заразны от одной недели до появления симптомов до четырех дней после появления сыпи.Поэтому пострадавшие дети не должны ходить в школу и не общаться с другими в течение четырех дней после появления сыпи. Зараженные взрослые не должны выходить на работу в течение четырех дней, чтобы снизить вероятность распространения инфекции.

Краснуха во время беременности

Если вы беременны и заболели краснухой (краснухой) в первые несколько месяцев беременности, высока вероятность того, что вирус краснухи нанесет серьезный вред вашему развивающемуся ребенку. Вирус поражает развивающиеся органы, и ребенок может родиться с серьезной инвалидностью — синдромом врожденной краснухи.

Осложнения синдрома врожденной краснухи (врожденные дефекты краснухи) включают катаракту, глухоту и аномалии сердца, легких и головного мозга.

Инфекция краснухи в первые три месяца беременности также увеличивает риск выкидыша:

• Если вы беременны и контактируете с больным краснухой, вам следует проверить свой статус по краснухе. Если вы не знаете, ваша акушерка или врач обычно записывают это. (Анализ крови обычно проводится на ранних сроках беременности.Это проверяет, есть ли у вас иммунитет и есть ли в крови антитела против краснухи.) Большинство женщин имеют иммунитет из-за предыдущей иммунизации и не заболеют краснухой. Если известно, что у вас есть иммунитет, никаких дальнейших действий не требуется. Вам не нужна ревакцинация от краснухи.
• Если у вас нет иммунитета и вы контактируете с больным краснухой, вам могут порекомендовать анализы крови. Они могут определить наличие краснухи до появления симптомов. Дальнейшие действия зависят от результатов этих тестов.
• Обратитесь к врачу, если вы беременны и заболели, по вашему мнению, краснухой. В настоящее время краснуха не является распространенным явлением из-за иммунизации. Другие вирусы могут вызывать сыпь, похожую на краснуху. Большинство вирусов не наносят вреда нерожденному ребенку. Анализы крови могут подтвердить или исключить краснуху, если есть подозрение на нее.

В маловероятном случае подтверждения наличия краснухи вас направят к врачу, специализирующемуся на беременности и родах (акушеру). Акушер обсудит с вами возможность наличия у вашего ребенка синдрома врожденной краснухи.Риск выше, если вы беременны менее 20 недель. Если вы беременны на сроке более 20 недель, риск развития синдрома врожденной краснухи у вашего будущего ребенка очень невелик. Никакое лечение не может предотвратить развитие синдрома врожденной краснухи.

Примечание : очень редко, беременная женщина заражается краснухой в Великобритании. См. Отдельную брошюру «Краснуха и беременность» для получения более подробной информации.

Как можно сделать тест на невосприимчивость к краснухе?

Даже если вы прошли иммунизацию против краснухи (краснухи) или перенесли инфекцию краснухи, все равно существует небольшая вероятность того, что ваш организм не выработал достаточно антител против вируса краснухи, чтобы защитить вас.Единственный способ проверить, подействовала ли иммунизация, — это сдать анализ крови. Это проверяет наличие антител к краснухе. Антитела — это белки, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекциями. Анализ крови на краснуху проверяет на наличие двух типов антител:

• IgG-антитела: они будут присутствовать, если вы уже были вакцинированы против краснухи в прошлом или если у вас была инфекция краснухи в прошлом. Это означает, что у вас иммунитет к краснухе и вы не сможете заразиться ею.
• Антитела IgM: они будут присутствовать, если вы недавно были инфицированы вирусом краснухи.

Поскольку синдрома врожденной краснухи очень важно избежать, если вы впервые задумываетесь о беременности, вам следует сдать анализ крови, чтобы убедиться, что вы защищены. Если анализ крови покажет, что у вас есть антитела IgG к краснухе, вы получите иммунитет.

Этот анализ крови предлагается всем беременным женщинам в Великобритании, а также может предлагаться более молодым женщинам во время плановых медицинских осмотров. Однако, если у вас его не было, вам следует попросить вашу медсестру или терапевт сделать анализ крови.В частности, женщины, приехавшие в Великобританию из-за границы и не прошедшие вакцинацию, подвергаются наибольшему риску рождения ребенка с синдромом врожденной краснухи.

Как лечить краснуху?

Не существует лечения, которое убивает вирус краснухи (немецкой кори). Большинство больных краснухой не очень больны, не нуждаются в лечении и вскоре полностью выздоравливают. Иммунная система вырабатывает антитела во время инфекции. Они очищают вирус и затем обеспечивают пожизненный иммунитет.Поэтому очень редко бывает более одного приступа краснухи.

Иммунизация против краснухи

В настоящее время иммунизация предлагается всем детям в Великобритании в рамках вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Две дозы вакцины необходимы для обеспечения удовлетворительной защиты от краснухи (немецкая корь). Обычно это делается в возрасте до 5 лет.

В Великобритании первая доза обычно дается между 12 и 13 месяцами. Вторую дозу обычно вводят в возрасте 3 лет и 4 месяцев.Обе дозы вводятся одновременно с другими прививками в рамках календаря иммунизации детей.

Детям старшего возраста и подросткам иногда предлагают вакцину во время вспышки болезни, если они пропустили инъекцию в младшем возрасте. Однако тем, кто прошел полный курс двух доз в молодом возрасте, не требуется ревакцинация от краснухи.

Иммунизация дает очень хорошую защиту, поэтому краснуха в Великобритании сейчас нечасто. Число детей, рожденных с синдромом врожденной краснухи, значительно сократилось с момента введения плановой иммунизации.

Чрезвычайно важно, чтобы всех детей были иммунизированы против вируса краснухи, чтобы предотвратить любые осложнения краснухи. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Иммунизация MMR».

Если вы женщина и планируете беременность , если вы не уверены, что у вас иммунитет, обратитесь к медсестре или терапевту. Анализ крови подтвердит наличие у вас иммунитета. Если у вас нет иммунитета, вам могут сделать прививки до того, как вы забеременеете.

В чем разница между немецкой корью и корью?

Немецкая корь (краснуха) вызывается вирусом, отличным от вируса, вызывающего корь, поэтому это совершенно разные состояния .У них действительно есть некоторые похожие симптомы, такие как сыпь, температура и симптомы простуды. Обе вакцины сейчас не распространены в Великобритании, поскольку комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) защищает от обеих. Если вы заразитесь корью во время беременности, это может вызвать некоторые проблемы, но эти проблемы отличаются от проблем, вызванных немецкой корью. Корь во время беременности может повысить вероятность выкидыша или преждевременных (преждевременных) родов, тогда как немецкая корь вызывает у вашего ребенка врожденные дефекты.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Корь».

Что такое краснуха?

Краснуха, также известная как немецкая корь, представляет собой острую вирусную инфекцию, которая обычно поражает детей и молодых людей. Это заразное заболевание, которое может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированных людей.

Обычно он протекает в легкой форме у детей, но может иметь серьезные последствия для некоторых групп населения, например беременных женщин. Он может вызвать гибель плода или врожденные дефекты у младенца.Ежегодно в мире рождается более 100 000 детей с синдромом врожденной краснухи.

Инфекция обычно проходит самостоятельно и специального лечения не существует. Однако болезнь можно предотвратить с помощью вакцинации.

Кожа больного краснухой. Кредит изображения: Akkalak Aiempradit / Shutterstock

История

Немецкий врач Фридрих Хоффманн впервые описал случай краснухи в 1740 году. Джордж де Матон предположил, что этот случай отличался от других болезней, таких как корь и скарлатина, в 1814 году.Поскольку каждый из первоначально зарегистрированных случаев произошел в Германии, болезнь стала известна как «немецкая корь». Название «краснуха» происходит от латинского слова, означающего «красный цветочек», которое впервые было использовано в 1866 году.

На протяжении ХХ века медицинские исследования обнаружили, что краснуха вызывается вирусом и может передаваться воздушно-капельным путем. Исследования синдрома врожденной краснухи начались после нескольких случаев, возникших в результате эпидемической инфекции в Австралии в 1940 году.

В 1962 году вирус был выделен в культуре ткани, что позволило начать первоначальные исследования вакцины. Вакцина с живой аттенуированной вирусной вакциной была лицензирована в 1969 году и вскоре после этого была представлена ​​в комбинациях с другими вакцинами. Внедрение вакцинации значительно снизило заболеваемость вирусной инфекцией, и сегодня она считается редкостью среди развитых стран.

Симптомы

Симптомы краснухи обычно слабо выражены, и многие пациенты могут не подозревать об инфекции.Вирус распространяется в организме в течение недели, и симптомы могут появиться через 2-3 недели после заражения. Симптомы могут включать:

• Сыпь
• Низкая температура
• Тошнота
• Конъюнктивит легкой степени
• Увеличение лимфатических узлов

Сыпь поражает большинство пациентов и сначала появляется на лице и шее, а затем распространяется по всему телу и длится до трех дней.

У взрослых с этой инфекцией симптомы обычно более тяжелые, чем у детей, а также могут развиваться болезненные суставы, которые сохраняются в течение 3-10 дней.

Синдром врожденной краснухи

Если беременная женщина заразится краснухой, существует высокий риск (примерно 90%) передачи вирусной инфекции плоду. Это может вызвать выкидыш, мертворождение или врожденные дефекты, известные как синдром врожденной краснухи.

Дети с синдромом могут страдать от ряда эффектов, включая:

• Нарушение слуха
• Дефекты глаза
• Пороки сердца
• Аутизм
• Сахарный диабет I типа
• Дисфункция щитовидной железы

В результате этих эффектов большинству детей потребуется постоянный уход на постоянной основе, а некоторым могут потребоваться хирургические вмешательства.

До вакцинации от краснухи у 4 новорожденных на 1000 рождений был синдром врожденной краснухи. Вакцинация значительно снизила заболеваемость синдромом, поэтому в развитых странах он считается редким. Развивающиеся страны с более бедными программами вакцинации имеют самые высокие показатели.

Вакцинация

В вакцине против краснухи используется живой аттенуированный штамм, который обеспечивает более 95% длительного иммунитета при однократном приеме, аналогично естественной защите, приобретаемой при заражении человека вирусом в детстве.

Некоторые люди могут испытывать легкую реакцию на вакцинацию, такую ​​как местное раздражение в месте инъекции, низкая температура, сыпь и мышечные боли. Иммунизация использовалась для защиты миллионов людей от болезни, и о серьезных побочных эффектах не сообщалось.

Вакцинация доступна в виде моновалентной формы, но обычно проводится в сочетании с другими вакцинами против кори, эпидемического паротита и ветряной оспы.

Список литературы

Как корь может привести к потере зрения и слепоте

Споры вокруг вакцины против кори и вакцинации в целом недавно были в центре внимания средств массовой информации в результате вспышки кори, которая началась как на местном, так и на национальном уровне.По данным органов здравоохранения Калифорнии, во всем мире зарегистрированы сотни случаев кори.

Как корь влияет на глаза

Корь — очень заразный вирус, который передается воздушно-капельным путем и может быстро распространяться среди непривитых людей при простом кашле или чихании. Корь можно предотвратить путем вакцинации против кори, паротита и краснухи (MMR). Вакцина MMR рекомендуется детям в возрасте 12-15 месяцев со второй дозой в возрасте от четырех до шести лет. Наиболее частые симптомы включают: лихорадку, кашель, насморк и конъюнктивит (обычно известный как розовый глаз).Кроме того, через три-пять дней после появления первых симптомов может появиться красная сыпь, которая может распространиться с лица на остальную часть тела. В частности, почти у каждого третьего пациента могут возникнуть серьезные осложнения, такие как диарея, пневмония, воспаление головного мозга и глазные заболевания, ведущие к слепоте.

Кто подвергается наибольшему риску?

К наиболее уязвимым группам, подверженным наибольшему риску осложнений в связи с инфекцией кори, относятся младенцы в возрасте до 1 года, дети и взрослые с ослабленным иммунитетом, а также беременные женщины.Беременные женщины, у которых диагностирована корь, подвержены более высокому риску выкидыша, мертворождения и преждевременных родов (рожденных до 36 недель беременности), а также передачи вируса плоду. Дети в развивающихся странах, хотя и относительно редко в США, по-прежнему подвергаются более высокому риску из-за вспышек среди невакцинированных групп населения. По данным Американской академии офтальмологии, корь остается основной причиной детской смертности в развивающихся странах. Увеличение числа путешествий по всему миру может позволить корь вернуть себе точку опоры, если вакцинация детей в США.С. продолжает снижаться.

Корь может вызвать потерю зрения и слепоту

Офтальмологи

USC Roski Eye Institute, которые также работают в детской больнице Лос-Анджелеса, лечили пациентов, страдающих проблемами зрения от кори. В некоторых случаях потеря зрения приводит к заражению детей вирусом кори, поскольку он вызывает повреждение роговицы (прозрачной передней части глаза), которая становится мутной и обесцвечивается.

Известный как кератит кори, инфицированные дети могут сильно рвать, и им необходимо избегать света из-за чрезмерной чувствительности.Также отмечается, что дети, которые плохо питаются и страдают дефицитом витамина А, подвергаются большему риску более серьезных глазных осложнений кори. Вирус кори также может поражать заднюю часть глаза, особенно сетчатку, которая является светочувствительной частью глаза. «Вирус кори может вызвать воспаление практически любой части задней части глаза, включая сетчатку, кровеносные сосуды и зрительный нерв. Пациенты могут потерять зрение из-за отека или рубцевания сетчатки », — сказал Амир Кашани, доктор медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии Медицинской школы им. Кека и специалист по сетчатке в Глазном институте Роски.

«Женщины должны знать, что заражение корью во время беременности опасно для ребенка, который может стать слабовидящим из-за осложнений со стороны роговицы и сетчатки, вызванных вирусом», — сказал Джесси Берри, доктор медицины, доцент офтальмологии Медицинской школы Кека и Глазной институт USC Roski.

Немедленно обратитесь за лечением, если в результате кори возникли глазные осложнения. Перед постановкой диагноза необходимо провести всестороннюю оценку симптомов вашего ребенка и собрать точный анамнез.Обычно местные противовирусные или антибиотические мази от инфекций назначают пациентам с диагнозом кератит или конъюнктивит.