Краснуха у детей симптомы фото начальная стадия фото как выглядит: фото, симптомы и лечение, профилактика

Содержание

Ранние признаки сахарного диабета

Как минимум 25% людей, страдающих диабетом, не знают о своем заболевании. Они спокойно занимаются делами, не обращают внимания на симптомы, а в это время диабет постепенно разрушает их организм. Осведомлённость, профилактика и здоровый образ жизни имеют решающее значение в борьбе с диабетом, ведь десятки миллионов людей страдают невыявленными формами болезни, тогда как заболевание можно предотвратить или вовремя скорректировать.

Для того, чтобы понять, откуда появляются симптомы диабета, необходимо, прежде всего, разобраться, что именно представляет собой эта болезнь.  Это целая группа неоднородных расстройств организма, общими свойствами которых являются гипергликемия (увеличение количества сахара в крови). В результате развивается острый дефицит инсулина или снижается эффективность его действия, или же и то и другое одновременно. Эти взаимосвязанные процессы и порождают все клинические и лабораторные симптомы сахарного диабета.

Как известно,  сахарный диабет бывает нескольких типов: 1 тип, 2 тип, гестационный (сахарный диабет беременных) и специфический.

Для каждого типа есть характерные симптомы, однако и общие признаки существуют. Эффективность будущего лечения сахарного диабета будет зависеть от того, насколько быстро будут замечены первые симптомы и поставлен верный диагноз.

Как правило, симптомы сахарного диабета 1 типа нарастают у человека быстро, в течение нескольких дней. Часто больной внезапно впадает в диабетическую кому (теряет сознание), его экстренно отвозят в больницу и уже там диагностируют диабет. Диабет 1 типа часто начинается через 2-4 недели после перенесенной вирусной инфекции (грипп, краснуха, корь и т. д.) или сильного стресса. К сожалению, сахарный диабет второго типа проявляется симптомами, которые характерны и для других болезней, – дискомфорт и усталость человек может списывать на хронический стресс и переутомление. Но все же есть несколько признаков, которые могут четко указывать на то, что у вас развивается или уже развился сахарный диабет:

  1. Резкая потеря веса – один из первых признаков развивающейся болезни, который должен насторожить. Вы вроде бы едите, как обычно, не сидите на жесткой диете и не истязаете себя ежедневными упражнениями в тренажерном зале, но при этом таете прямо на глазах. Поначалу уменьшение веса может обрадовать. Но радость будет недолгой, поскольку стремительная потеря веса является верным признаком какого-то заболевания. В случае с диабетом вес теряется из-за недостатка необходимого организму инсулина, расщепляющего пищу и способствующего усвоению ценных веществ и калорий.
  2. Жажда. Постоянная сухость во рту не уходит даже при потреблении больших объемов жидкости. Вы все время хотите пить. Пьете воду, чай, соки – все, что нравится и попадается на глаза, но результат нулевой: все равно хочется пить, и не важно, жаркое лето на дворе или морозная зима.
  3. Невероятная усталость. Просто в один «прекрасный» день, проснувшись, вы вдруг понимаете, что не можете встать с постели. Потеря физических сил, слабость, истощение – одни из верных симптомов диабета. Ничего удивительного в том, что организм теряет жизненные силы, нет: ведь, как уже говорилось, из-за нарушения функции выработки инсулина необходимые организму питательные вещества не усваиваются, вы теряете вес, а вместе с ним и силы.
  4. Постоянное чувство голода. У вас вдруг появляется зверский аппетит, вы жадно набрасываетесь на еду, хотя после сытного обеда прошел всего лишь час. Даже при потреблении большого количества пищи вы постоянно хотите есть. Причина повышенного аппетита – нарушение обменных процессов сахара в организме.
  5. Частое мочеиспускание. Вам постоянно хочется в туалет. Похожая ситуация бывает и при цистите. Но в данном случае причина не воспаление почек, а неспособность организма справиться с высоким содержанием сахара в крови. Попытки вывести излишки сахара приводят к постоянным позывам к мочеиспусканию.
  6. «Песок в глазах» и нарушение зрения. В глазах может вдруг начать двоиться или появляется ощущение тумана. Нарушения зрения при диабете вызываются расстройством функции сетчатки глаза из-за увеличения сахара в крови.
  7. Незаживающие ранки и потертости. Вы заметили, что даже маленькие ранки и ссадины очень долго не проходят и доставляют вам немало неудобств и дискомфорта? Или вас беспокоит зуд в некоторых местах тела, нередко интимных? Как правило, с такими симптомами женщины идут к дерматологу или гинекологу, но они могут быть признаками диабета.

Главное – успеть. Повышенный уровень глюкозы в крови можно выявить только лабораторным путем, то есть, сдав анализ крови на сахар. Даже без очевидных симптомов диабета анализ на сахар безошибочно определит его наличие. Самоконтроль нужен еще и для того, чтобы вовремя выявить предиабет – состояние, при котором углеводный обмен уже нарушен, но еще не в той степени, чтобы патология перешла в сахарный диабет.

Если вовремя поймать пограничное состояние, ситуацию возможно скорректировать правильной диетой, даже не прибегая к медицинским препаратам. Чтобы не заболеть, придется пересмотреть свой рацион в пользу здоровой еды, овощей и фруктов, заняться спортом, чтобы снизить массу тела, увеличить двигательную активность – больше гулять на свежем воздухе и меньше сидеть на диване перед телевизором с тарелкой сладостей. Если приложить определенные усилия и поменять образ жизни, вероятность развития сахарного диабета уменьшится почти на 70%.

Врач-эндокринолог  Козлова Елена Сергеевна

Краснуха: как диагностировать и лечить опасную болезнь

С детства вы наверняка слышали о заболевании «краснуха». Однако многие так и не знают, какие симптомы сопутствуют этому недугу. Что такое краснуха, как ее лечить, а главное, как обезопасить себя от вируса – читайте в нашем материале.

Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!

Подписаться

Что такое краснуха?

Краснуха – это острое вирусное заболевание, которое проявляется главным образом в виде красной сыпи по всей площади тела. Этим недугом страдают чаще всего дети до семи лет, однако у взрослых также существует высокий рис подхватить заболевание.

Интересно, что человек, который уже переболел краснухой, получает стойкий пожизненный иммунитет против вируса.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Важные факты о краснухе:

  1. Специальных препаратов против краснухи не существует;
  2. Это самая распространенная из всех вирусов болезнь, которая может стать причиной появления патологий у человека.

Причины появления болезни

Врачи уверяют, что краснуха имеет определенный период максимальной активности в следующие времена года: осень и зима. Вирус передается воздушно-капельным путем.

Нужно знать, что инкубационный период составляет примерно до нескольких недель. Поэтому человек с краснухой заражен восемь суток до появления красных высыпаний и до десяти дней после их появления.

Краснуха в основном считается детской болезнью. Однако вирус подхватить может и взрослый человек. При это протекание болезни у взрослых и значительно сложнее, нежели у детей.

Симптомы краснухи

Очевидно, что главным симптомом краснухи является появление красных высыпаний по всему телу. Сначала сыпь появляется на лице, потом на руках, а после по всему телу. Поэтому если вы заметили хоть малейшие признаки недуга у себя или своего ребенка, стоит обратиться к врачу.

В начале заболевания очень трудно определить, что человек заболел именно краснухой. Начинается все нетипично – недуг выглядит, как обыкновенное респираторное заболевание.

Инкубационный период болезни длится от 10 до 21 дня. Помимо красной сыпи у больного появляются: заложенность носоглотки, насморк, сухой кашель, боль в горле.

Также увеличиваются лимфаузлы.

По статистике, осложнение у ребенка возникает значительно реже, нежели у взрослого. Самый серьезный вариант – краснушный (похож на корь) энцефалит (воспаление мозга). При этом у взрослых людей болезнь протекает значительно тяжелее.

У этой группы людей может возникнуть серьезная лихорадка, чувство разбитости, упадок сил, температура и даже конъюнктивит. Серьезным признаком является поражение мелких и крупных суставов. А у мальчиков и взрослых мужчин могут также возникать боли в яичках.

Краснуха представляет серьезную опасность для беременных. Вирус может перейти к плоду, а это в свою очередь приведет к возникновению у будущего ребенка хронической краснушной инфекции, а также поражению внутренних органов и появлению различных патологий. Самыми частыми последствиями краснухи у беременных являются такие проблемы: патология зрительных органов у младенца (например, катаракта), слуха, дефекты в формировании челюстно-лицевого отдела, серьезные проблемы с формированием мозгового отдела или других внутренних органов.

Краснуха несет самую большую опасность на ранних сроках протекания беременности – с первой по двенадцатую неделю. Именно в этот период риск появления у плода какой-либо патологии равен 50 процентам.

Однако заболеть краснухой может женщина, которая ранее не перенесла этот вирус или же не сделала прививку. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют перед беременностью делать специальную прививку.

Как диагностируют краснуху

Чтобы определить наличие или отсутствие вируса в организме человека, ему назначают полный анализ крови. Его проводят два раза. Показатели анализов при болезни характеризуются увеличением СОЭ, низким уровнем лейкоцитов, повышеным количеством лимфоцитов. Также проводится иммуноферментный анализ, с помощью которого можно распознать антитела к краснухе.

Как лечить краснуху

Если болезнь протекает нормально, без осложнений, то лечение врачи назначают на дому. В период появления красных пятен важно придерживаться постельного режима.

Особой методики лечения такой формы нет. Зачастую медицинские работники назначают антигистаминные препараты. Кроме того, также используют другие средства, которые устраняют симптомы болезни – кашель, насморк, температуру. Также больному должна быть назначена специальная диета.

Однако при осложненном развитии краснухи потребуется немедленная госпитализация. Кроме того, больного следует ограничить в общении с другими людбми, что избежать эпидемического распространения болезни.

Очень важно привести в порядок свое питание. Следует употреблять больше белковой пищи (но не жирной), фруктов и овощей, чтобы организм получал достаточное количество витаминов. Не забывайте и о водном балансе организма – в день нужно выпивать не меньше 2,5 литров чистой воды.

Какие могут быть осложнения

Зачастую осложнением краснухи считается появление вторичной инфекции, например, скарлатина, ветрянка, паротит, коревая инфекция и другие. В детском возрасте могут возникнуть специфические последствия.

Так, например, у младенцев, новорожденных и грудничков может начаться поражение суставов, так как эта часть тела у них еще не совсем сформирована. Отличить появление таких осложнений можно по припухлостям и покраснениям.

Как следствие краснухи могут возникнуть такие болезни, как энцефалит, менингит, менингоэнцефалит и так далее. Также существует риск развития миелитических нарушений.

Как не заболеть краснухой

После появления симптомов, указывающих на краснуху, то есть кожных высыпаний, больного ограничивают в общении с другими людьми и помещают в изолированное пространство на шесть-семь дней.

Самый действенный метод профилактики краснухи – вакцинация в раннем возрасте. Вакцина вводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок бесплатно в поликлинике по месту медицинского обслуживания и в дошкольных и школьных учебных заведениях.

Вакцину вводят в 12 месячном возрасте, а также в 6 лет, когда ребенок идет в школу.

Сколько действует вакцина? Считается, что прививка защищает от инфекции примерно 15-16 лет.

После этого нужна ревакцинация.

Какие существуют противопоказания?

1.Людям с аллергией на белок курицы;

2. Люди, имеющие ВИЧ-инфекцию;

3. Беременным;

4. Онкологические заболевания;

5. Если была аллергическая реакция на предыдущее введение препарата;

6. Врожденные иммунодефициты;

7. Если человек принимает препараты, которые подавляют иммунную систему.

Какие могут быть побочные эффекты после вакцинации? Зачастую дети легко переносят вакцинацию, если соблюдены все правила. А вот в более зрелом возрасте возможно появление нежелательной симптоматики – покраснения в месте укола, воспаление лимфатических узлов, слабость, повышение температуры тела, боли в суставах.

Фото, картинки и видео

Инфекционист дал рекомендации больным коронавирусом, которые лечатся дома — Российская газета

Почему нужно соблюдать дистанцию от других людей 1,5 метра и чаще мыть руки?

Александр Горелов: Были проведены исследования по устойчивости нового коронавируса во внешней среде. Вне организма человека он остается активным в среднем 5-6 часов, при благоприятных условиях (оптимальная температура, влажность) - максимум двое суток. Мельчайшие капли слюны, слизи, которые выделяет человек при разговоре, кашле, чихании, разлетаются от него, создавая невидимое аэрозольное инфицированное облако. Отсюда вот эта рекомендация - соблюдать дистанцию не менее 1,5 метра друг от друга, а лучше больше. Это нужно, чтобы не произошло заражение воздушно-капельным путем.

Но этот заразный аэрозоль постепенно оседает на все поверхности, все окружающие предметы. Поэтому второй распространенный путь заражения - контактный. Сколько времени вирус живет на поверхности предметов, зависит от материала. На гладких полированных поверхностях, например, металле - меньше. На пористых - картон, бумага - несколько дольше.

Как обеззараживать предметы? Надо ли, например, дезинфицировать упаковки продуктов, принесенные из магазина?

Александр Горелов: Ключевой момент: вирус не очень стойкий, он чувствителен практически ко всем дезинфектантам. Можно использовать спиртсодержащие, хлорсодержащие растворы - протереть ими поверхность предмета, дать высохнуть - и можно спокойно пользоваться. Действует на вирус перекись водорода. И даже обычный мыльный раствор - этого вполне достаточно для обеззараживания и рук, и поверхностей.

Много говорилось о том, что вирус убивает 70-процентный раствор спирта. А водка его уже "не берет"?

Александр Горелов: Обработки водкой вполне достаточно. Стандартные антисептики, которые используются в медучреждениях, действуют не только на вирус, но и другие более устойчивые патогены. Ультрафиолетовое облучение, кстати, тоже губительно для коронавируса. Только нужно использовать лампы закрытого типа, чтобы не обжечь роговицу глаз

При какой температуре вирус погибает? Надо ли, например, сейчас кипятить посуду, вилки-ложки?

Александр Горелов: Вполне достаточно помыть их горячей водой при температуре около 40 градусов. Тут очень важен фактор механического очищения.

Значит, советы чуть ли не ежедневно обеззараживать верхнюю одежду, вернувшись с улицы, несколько раз в день мыть антисептиками дом - это избыточная мера?

Александр Горелов: Абсолютно. Конечно, если допустить, что прямо рядом с вами кто-то чихал и кашлял - тут есть смысл не тащить верхнюю одежду в дом, оставить, например, на несколько часов на солнце. Но в целом - да, если рядом с вами нет больных, нет смысла непрерывно все чистить, дезинфицировать. Достаточно проветривать квартиру и делать влажную уборку в обычном ежедневном режиме.

Что еще вы посоветуете делать, возвращаясь с улицы, кроме мытья рук? У нас хоть и режим самоизоляции, но выходить в аптеку, магазин, а кому-то и на работу все равно приходится.

Александр Горелов: Я уже сказал, что в борьбе с вирусом важен фактор механического очищения. Это не только мытье рук. Вернувшись домой, хорошо сделать назальный душ - проще говоря, промыть нос водой.

Вирус не сразу внедряется в слизистую, поэтому, промывая нос, мы просто его удаляем вместе со слизью. Промывать лучше всего изотоническим раствором морской или обычной соли. Можно использовать готовые спреи - они продаются в аптеке. Эта рекомендация в качестве профилактической меры всех респираторных инфекций разработана давно и довольно эффективна. В некоторых ситуациях назальный душ, если практиковать его регулярно, по степени защиты схож с вакцинацией. Вакцины от коронавируса пока нет. Но промывать нос после возможного контакта с вирусом - вполне нам доступно.

Как промывать?

Александр Горелов: Если использовать спрей - это совсем просто. Обильно орошаем нос так, чтобы вода протекала в носоглотку - и выплевываем. Можно заливать солевой раствор в обе ноздри по очереди из чайника или спринцовки. Йоги просто втягивают воду носом из горсти. Научиться совсем не сложно.

Снова вопрос о ношении масок. Очень много противоречивых советов. Роспотребнадзор недавно смягчил рекомендации, сказав, что для здоровых людей на улице носить их не нужно. Как правильно?

Александр Горелов: Маски абсолютно необходимы медикам, так как у них высокая вирусная нагрузка, ведь они контактируют с большим количеством инфицированных. Но это другие маски, с высокой степенью защиты. Если говорить об обычной ситуации, дома надевать маску нужно, только если вы ухаживаете за больным с признаками ОРВИ. Вы же не можете знать, какая именно у него инфекция.

Лучший способ избежать заражения - держаться от других людей на расстоянии не менее 1,5-2 метров. Фото: EPA

А на улице маски вообще не нужны. На открытом воздухе получить высокую концентрацию вируса невозможно.

Но если вы идете в закрытое помещение с большим количеством людей - в метро, магазин и т.д., - тут, да, надо надеть маску. Мы же говорим о капельной инфекции - тут маска хоть и не обеспечит 100-процентную защиту, но поможет уменьшить риск заразиться.

Только носите маску правильно: она должна плотно прилегать к лицу, закрывая нос и рот (многие почему-то закрывают только рот). И если уже надели - то, когда снимаете, повторно не надевайте. Вообще обычная медицинская маска работает не больше 1-2 часов. Потом ее нужно поменять, а использованную утилизировать.

Еще один совет: надевать на улице перчатки или открывать двери не голыми руками, а используя одноразовые салфетки. Это правильно?

Александр Горелов: Ну, говорят, что туалетной бумаги стало не хватать, потому что ее еще и для этого начали использовать. Ничего плохого или неправильного в этом нет, если вы такую салфетку сразу выкинули. А если забудете и сунете в карман - тогда уже все предыдущие предосторожности становятся бессмысленными. Я бы все-таки рекомендовал прежде всего просто почаще мыть руки и соблюдать противовирусный этикет: не обниматься, не целоваться при встрече, на время отложить рукопожатия.

А нужно ли прятать волосы под головной убор? В Китае медсестры коротко стриглись, чтобы снизить риск заражения.

Александр Горелов: Считается, что на волосах вирусы адсорбируются. Работая в инфекционных отделениях, медики всегда носили колпаки, прятали волосы. Сейчас вот мода носить бороду. Но надо опять-таки понимать, в каких вы находитесь условиях. Одно дело - в инфекционном отделении. Совсем другое - на улице.

Сейчас весна, погода хорошая. Если на улице тепло и вы не боитесь простудиться, лучше прогуляться по солнцу без шапки - ультрафиолет только на пользу.

Вопрос, который волнует всех. Насколько человек остается заразным после выздоровления, если у него были симптомы заболевания. И как понять, что он не заразен, если заболевание протекало совсем в легкой форме, практически без симптомов?

Александр Горелов: Это самый больной вопрос. Потому что точного ответа на него по-прежнему нет - нет однозначных результатов исследований. Поэтому все рекомендации имеют определенную степень допуска.

Например, сейчас в Москве мы разрешаем при легкой и даже средней тяжести течения заболевания оставаться и лечиться дома. Выход из карантина возможен только когда два теста подряд, сделанные с интервалом в один день, показывают отрицательный результат. Что касается бессимптомного течения заболевания - людям, контактировавшим с заболевшим, даже если у них нет признаков заболевания, тоже выполняют повторные тесты. Если результаты отрицательные - все, свободен. Если положительные - человек, даже если он чувствует себя абсолютно нормально, отправляется на карантин.

Ветрянка у взрослых - причины, диагностика и лечение

Взрослые люди, не переболевшие в свое время ветрянкой в детстве, подвержены риску заболеть в возрасте, когда течение этой болезни и ее последствия могут быть очень серьезными.

Как передается ветрянка у взрослых?

Ветрянка, или ветряная оспа - заболевание, которое активно передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Защитить себя и свою семью от него довольно сложно, поскольку не всегда можно что называется «поймать» момент и понять, что общение с тем или иным человеком приведет к болезни.

Ветрянка у взрослых развивается и протекает так же стремительно, как и у детей, спустя 7-21 день инкубационного периода.

Человек остается заразным на протяжении примерно недели после первого проявления симптомов.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы ветрянки у взрослых идентичны симптомам этого заболевания у детей. Резко повышается температура, развивается лихорадочное состояние – слабость, головная боль, нарушение аппетита и сна. По всему телу появляется сначала интенсивное покраснение кожи, а потом сыпь, которая сопровождается сильным зудом. Сыпь может покрывать торс и спину, лицо и волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта и половых органов. Крайне редко ветрянка может протекать без обильной сыпи, однако процент таких случаев ничтожно мал.

Проявление симптомов ветрянки у взрослых происходит волнообразно – сыпь и высокая температура появляются несколько раз в течение недели.

Сыпь обычно проходит бесследно – если ее не трогать и не расчесывать. В противном случае могут возникать очаги нагноения, а после их заживления – оставаться шрамы и рубцы.

Лечение ветрянки у взрослых

Ветрянка – болезнь, которая проходит обычно сама собой без специфического лечения. Однако симптомы этого заболевания требуют внимания. В основном, это касается зуда и сыпи, которую необходимо периодически обрабатывать слабым водным раствором марганцовки или зеленки, смазывать ацикловиром или другой мазью, назначенной лечащим врачом.

Осложнения при ветрянке у взрослых

Ветрянка опасна для взрослых, прежде всего, осложнениями – поражением внутренних органов, пневмонией. Опасна ветрянка и для беременных женщин – болезнь может поразить ребенка и привести к серьезным дородовым патологиям. Поэтому во взрослом возрасте лечение ветрянки должно производиться под контролем специалиста и только теми препаратами, которые он назначает.

Ревматоидный артрит | Клиническая ревматологическая больница №25

Ревматоидный артрит - это хроническое воспалительное заболевание.

  • в первую очередь поражение суставов ревматоидным артритом - вовлекаться в процесс может один или сразу много суставов. Воспаление суставов. Воспаляться могут любые суставы: чаще мелкие суставы кистей и стоп, но также коленные, локтевые, тазобедренные, височно-нижнечелюстные суставы, межпозвоночные суставы шейного отдела позвоночника и другие.
  • процесс прогрессирует с развитием необратимых изменений суставов, то есть скорее всего это заболевание останется на всю жизнь и состояние суставов будет постепенно ухудшаться. Скорость разрушения суставов у каждого пациента различна.

  • болезнь ревматоидный артрит периодически обостряется под влиянием климатических условий, переохлаждения, травмы, психо-эмоционального стресса, физической нагрузки, инфекций и сопутствующих заболеваний.
  • в ходе заболевания часто происходит поражение внутренних органов – кровеносных сосудов, нервной системы, почек, сердца, легких. Тогда в диагнозе появляется формулировка «ревматоидный артрит с системными проявлениями». Вовлечение других органов также происходит у всех по- разному и в разное время от начала заболевания. Различные осложнения могут возникать на любой стадии заболевания, многие из них обратимы при своевременном и адекватном лечении.

Причины заболевания ревматоидным артритом. Толчком к развитию этого заболевания может быть один из следующих факторов или их сочетание:

  • генетическая предрасположенность – риск заболеть ревматоидным артритом увеличен примерно в 4 раза у кровных родственников больных ревматоидным артритом. По наследству передается не само заболевание, а нарушенная реакция иммунной системы на действие инфекционных и других агентов, в ходе которой и развивается артрит.
  • инфекционные агенты – выявлено несколько инфекционных агентов, которые могут стать толчком для развития ревматоидного артрита (вирусы краснухи, герпеса, Эпштейна-Барра, ретровирусы, цитомегаловирус, микоплазма и др.). Однако ни один не может стать единственной причиной развития ревматоидного артрита. Они лишь являются пусковым механизмом патологического процесса.
  • психо-эмоциональный стресс и чрезмерная физическая нагрузка – роды или аборт, неблагополучие в семейной или социальной сфере, влияние на организм химических, лучевых, токсических факторов – также провоцируют развитие ревматоидного артрита.

Как проявляется ревматоидный артрит? Как распознать ревматоидный артрит? Какие симптомы ревматоидного артрита?

К основным клиническим проявлениям ревматоидного артрита относятся:

  • утренняя скованность – ощущение тугоподвижности в пораженных суставах, требующее их «разработки» особенно утром. При множественном поражении суставов это может приводить в период обострения к полной обездвиженности больного, обычно нарастающей со средины ночи и достигающей своего пика к пробуждению больного утром. Часто выраженность утренней скованности соответствует уровню активности воспалительного процесса. Но у небольшого числа пациентов может проявляться незначительно.
  • боль и деформация суставов, отечность и ограничение объема движений в пораженных суставах – имеют непостоянный характер и зависят от степени выраженности воспаления и особенно беспокоят при нагрузке. Однако при развитии выраженных разрушений суставов и формировании контрактур ограничения движений носят уже постоянный характер. Особенностью ревматоидного артрита является симметричное поражение суставов (например, мелкие суставы обеих кистей).
  • температура, снижение веса, общая слабость – могут появляться в начале заболевания еще до развития типичных изменений в суставах и увеличиваться при обострении болезни.

В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА лежит аутоиммунное воспаление, в результате которого иммунная система из-за нарушения ее функций вместо того, чтобы «нападать» на врагов организма (микробы, вирусы, опухолевые клетки), начинает «атаковать» собственные клетки. Формируется иммунная реакция, приводящая к повреждению собственных тканей или органов. Клетки иммунной системы вырабатывают специфические белки – различные антитела, против собственных клеток организма человека, - аутоантитела. Часть из них называют ревматоидным фактором (РФ) и регулярно оценивают в Вашей крови при взятии анализов не только при уточнении диагноза, но и в ходе лечения. Уровень ревматоидного фактора характеризует активность заболевания и помогает оценить эффективность терапии. При ревматоидном артрите в первую очередь поражаются ткани суставов. У многих людей начальные симптомы артрита бывают очень неопределенными и включают слабость, боли в мышцах и невысокую температуру.

ИЗМЕНЕНИЯ В СУСТАВАХ при ревматоидном артрите являются результатом нескольких процессов:

1. Хронический воспалительный процесс приводит к постепенно нарастающему разрушению хряща и костей. Основное разрушение структур сустава при ревматоидном артрите вызывается паннусом – агрессивной тканью, которая начинает разрастаться под воздействием факторов вырабатываемых иммунной системой в полости сустава. Механизм разрушения связан как с механическим давлением растущего паннуса, так и с образованием большого количества разнообразных агрессивных ферментов, «разъедающих» ткани сустава. А в прилежащей костной ткани эти же процессы вызывают разрежение – «околосуставной остеопороз».

2. Под действием большого количества разных веществ, которые вырабатываются клетками иммунной системы и образуются в результате разрушения тканей сустава, начинают изменяться близлежащие мягкие ткани. Происходит постепенная атрофия мышц, формируются контрактуры.

Все это приводит к тем внешним деформациям суставов, которые и являются характерной чертой ревматоидного артрита. Ни при одном другом заболевании суставы так не изменяются. Особенно значительно это происходит в мелких суставах кистей и стоп.

Профилактика кори

Профилактика кори

В настоящее время ситуация по заболеваемости корью в Российской Федерации стабильна, но имеется опасность завоза случаев кори в связи с прибытием беженцев с Украины, мигрантов из ближнего зарубежья и при выезде туристов и паломников в неблагоприятные страны по кори.

Корь – острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое характеризуется высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.

Пути передачи:

   * Воздушно-капельный, вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слизи при кашле, чихании и с воздухом переносится на большие расстояния – в другие помещения, этажи.

Источник инфекции:

   * Больной корью заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (за 2-5 дней до клинических проявлений) и до 4-го дня после высыпаний.

Кто болеет:

   * Не болевшие корью и не имеющие прививки от кори.

Иммунитет:

   * Новорожденные дети имеют иммунитет, переданный им от матерей, если те переболели корью или были привиты от кори ранее. Этот иммунитет сохраняется первые 3 месяца жизни.

   * После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека, без сопутствующей патологии иммунной системы, сомнительно, хотя и такие случаи описаны.

Симптомы:

   * Инкубационный период до 21 дня, чаще 9 – 11 дней.

   * Острое начало – подъем температуры до 38 – 40 ºС.

   * Сухой «лающий» кашель, осиплость голоса, насморк.

   * Светобоязнь, головная боль, отёк век и покраснение конъюнктивы.

   * Гиперемия зева и коревая энантема – красные пятна на твердом и мягком нёбе.

   * На 2-ой день болезни на слизистой щек у коренных зубов появляются мелкие белесые пятнышки, окруженные узкой красной каймой.

   * Поэтапное появление сыпи на 4 – 5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом ее характерное отличие от краснухи, сыпь при которой не сливается).

   * Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализируется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется,

шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется 1 – 1,5 недели.

Осложнения:

Вирус кори снижает общий и местный иммунитет, в результате снижается сопротивляемость организма и развиваются осложнения:

   * Ларингит

   * Бронхиолит

   * Энцефалит

   * Менингит

   * Пневмония

   * Поражение зрительного и слухового нервов

   * Отит

   * Конъюнктивит

   * Стоматит

   * Гепатит и др.

При появлении первых признаков заболевания необходимо:

   * остаться дома

   * ограничить контакты

   * срочно вызвать врача на дом!

Профилактика:

Единственный эффективный метод защиты от кори – ВАКЦИНАЦИЯ!

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации прививки против кори проводятся детям в 1 год и в 6 лет и взрослым до 55 лет, не болевшим и не привитым против этой инфекции по схеме.

Основные факты

   * Корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста, даже несмотря на наличие безопасной и эффективной по стоимости вакцины.

По данным ВОЗ

   * В глобальных масштабах в 2014 году зарегистрировано 114 900 случаев смерти от кори — почти 314 случаев в день или 13 случаев в час.

   * За период с 2000 по 2014 год противокоревая вакцинация привела к снижению глобальной смертности от кори на 79%.

   * В 2014 году около 85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 73% в 2000 году.

   * В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 17,1 миллиона случаев смерти, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.

Корь острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое характеризуется высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.

По оценкам ВОЗ, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.

Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире, даже несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины. По оценкам, в 2014 году от кори умерло 114 900 человек, большинство из которых дети в возрасте до 5 лет.

Пути передачи

Вирус кори обычно передается через прямой контакт, а также по воздуху, инфицирует слизистую оболочку, а затем распространяется по организму. Корь является болезнью человека. Животные корью не болеют.

Вакцинация оказала значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам ВОЗ, 17,1 миллиона случаев смерти.

Признаки и симптомы

Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.

Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 20 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит, который приводит к отеку головного мозга, тяжелую диарею и связанное с ней обезвоживание, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония. Тяжелое течение кори регистрируется у детей младшего возраста, которые получают недостаточное питание и испытывают недостаток витамина А, или чья иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИДом или другими болезнями.

Риску развития тяжелых осложнений подвергаются инфицированные женщины во время беременности. Беременность может заканчиваться самопроизвольным абортом или преждевременными родами. У людей, переболевших корью, вырабатывается иммунитет против нее на всю оставшуюся жизнь.

Кто подвергается риску?

Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску. Любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не был вакцинирован или тот, кто не выработал иммунитет после вакцинации.

Передача инфекции

Высококонтагиозный вирус кори распространяется при кашле и чихании, тесных личных контактах или непосредственном контакте с инфицированными выделениями из носоглотки.

Вирус остается активным и контагиозным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком на протяжении периода времени, начинающегося за 4 дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через 4 дня после ее появления.

Краснуха: причины, симптомы, диагностика и лечение - причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика - МедОбоз, новости здоровья

Острое инфекционное заболевание вирусной природы, возбудителем которого является вирус из группы тогавирусов.

Причины краснухи

Возбудитель краснухи РНК-содержащий вирус из семейства Togaviridae, рода Rubivirus. Заболевание является высоко заразным, передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании, бытовым путем при использовании общей посуды, игрушек у детей. Носителем и резервуаром болезни, выступает больной человек. Люди могут заболеть краснухой в любом авозрасте. Врожденная краснуху у младенцев передается через плаценту от больной матери ребенку, младенец, в течении года, опасен как источник инфекции.

Симптомы краснухи

Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня. Заболевание начинается остро, у больного повышается температура тела до 38-39 С, отмечается общая слабость, боль в голове, слезотечение, светобоязнь. . Может возникать насморк, сухой кашель, першение в горле, увеличение лимфатических узлов. Сыпь возникает в первый день болезни, она сопровождается зудом и жжением.

Диагностика краснухи

Для диагностики краснухи больному назначают общий анализ крови, для которого характерно -увеличение СОЭ, снижение лейкоцитов, повышение числа лимфоцитов. Лабораторное исследование крови больного на содержание антител к вирусу краснухи, анализ проводят дважды с интервалом в десять суток. Иммуноферментный анализ, при помощи которого выявляются антитела к краснухе.

Лечение краснухи

Лечение краснухи у детей проводится под наблюдением врача-инфекциониста. В случае появления осложнений, больному необходима госпитализация. Специфической терапии при лечении краснухи не существует, лечение направленно на снятие неблагоприятных симптомов. При медикаментозном лечении краснухи, применяют антигистаминные препараты Супрастин, Фенистил, Зиртек.

Профилактика краснухи

Профилактикой краснухи является своевременная вакцинация детей. В целях предупреждения эпидемий необходимо изолировать больного ребенка от группы здоровых детей. Также не рекомендовано контактировать с больными краснухой беременным женщинам, во избежание возможных нарушений в развитии плода.

Краснуха у детей

Что такое краснуха у детей?

Краснуха - вирусное заболевание, которое вызывает легкий жар и кожную сыпь. Это также называется немецкой корью, но не вызывается тем же вирусом, который вызывает корь (rubeola). Краснуха передается контактным путем с жидкостью из носа и горла. Это можно предотвратить с помощью вакцины.

У младенцев и детей, заболевших краснухой, обычно наблюдается легкая сыпь и некоторые респираторные симптомы.Но это может быть опасной инфекцией для ребенка в утробе матери. Это может привести к выкидышу или врожденным дефектам.

Что вызывает краснуху у ребенка?

Краснуха вызывается вирусом. Вирус распространяется через жидкость из носа и горла инфицированного человека. Он также может передаваться от беременной матери ее будущему ребенку. Ребенок, родившийся с краснухой, считается заразным до 1 года. Инфекция краснухи наиболее распространена в конце зимы и в начале весны.

Какие дети подвержены риску краснухи?

Ребенок подвергается большему риску заражения краснухой, если он или она находится рядом с больным краснухой и не вакцинированы.

Какие симптомы краснухи у ребенка?

Может потребоваться от 14 до 21 дня для у ребенка появятся признаки краснухи после контакта с вирусом. Симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого ребенка. Наиболее частые симптомы начинаются с:

  • Период плохого самочувствия
  • Низкая температура
  • Насморк
  • Диарея

Эти симптомы могут длиться от 1 до 5 дней.

Потом появляется сыпь. Сыпь:

  • Начинается на лице в виде розовой сыпи с области небольших возвышенностей
  • Распространяется на туловище, руки и ноги по мере прохождения сыпи на лице
  • Затухает от 3 до 5 дней

Возможно, у вашего ребенка тоже увеличился лимфатические узлы на шее. У более старшего ребенка могут быть болезненные воспаленные суставы.

Ребенок наиболее заразен, когда появляется сыпь.Но ребенок может быть заразным от 7 дней до высыпания до 7 дней. после того, как началась сыпь. Из-за этого ребенок может передать вирус другим людям раньше. вы знаете, что он или она болен.

Симптомы краснухи могут быть похожи на другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для диагноз.

Как диагностируют краснуху у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Уникальной сыпи может быть достаточно, чтобы поставить диагноз вашему ребенку. Он или она могут также сдать анализы крови или мочи для подтверждения диагноза.

Как лечат краснуху у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Цель лечения - облегчить симптомы. Лечение может включать:

  • Остальные
  • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости

Инфекция пройдет сама по себе через 5–10 дней.

Какие возможные осложнения краснухи у ребенка?

Краснуха опасна для ребенка в утробе матери. Это может стать причиной выкидыша у беременной женщины. Ребенок в утробе матери также может заразиться краснухой от матери во время беременности. Это может привести к серьезным врожденным дефектам, известным как синдром врожденной краснухи. Признаки синдрома врожденной краснухи могут включать:

  • Катаракта в глазах
  • Глухота
  • Проблемы с сердцем
  • Проблемы с обучением
  • Задержка роста
  • Увеличение печени и селезенки
  • Поражения кожи
  • Проблемы с кровотечением

Как я могу предотвратить краснуху у моего ребенка?

Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины против краснухи. Вакцина против краснухи часто вводится как часть комбинированной вакцины. Вакцина включает защиту от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Вакцинация обычно сначала вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев, а затем снова в возрасте от 4 до 6 лет. Убедитесь, что друзья и воспитатели вашего ребенка прошли вакцинацию MMR. Кроме того, девочки должны пройти вакцинацию MMR до того, как достигнут детородного возраста.

Если у вашего ребенка краснуха, вы можете помочь предотвратить распространение вируса.Не позволяйте ребенку ходить в школу и играть на свиданиях в течение 7 дней после появления сыпи. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка для получения дополнительных рекомендаций. Обратите внимание, что ребенок, родившийся с краснухой, считается заразным до 1 года жизни.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

  • Симптомы, которые не проходят или ухудшаются
  • Новые симптомы

Основные сведения о краснухе у детей

  • Краснуха - вирусное заболевание, вызывающее легкую лихорадку и кожную сыпь. Краснуха передается через контакт с жидкостью из носа и горла.
  • Начинается с низкой температуры, жидкого нос и понос. Затем на лице появляется сыпь, которая распространяется по всему телу.
  • Ребенок наиболее заразен, когда появляется сыпь. Но ребенок может быть заразным от 7 дней до появления сыпи до 7 дней после ее появления. Из-за этого ребенок может передать вирус другим, прежде чем вы узнаете, что он или она болен.
  • Лечение включает отдых и обильное питье.
  • Краснуха опасна для ребенка в утробе матери. Это может стать причиной выкидыша у беременной женщины. Ребенок в утробе матери также может заразиться краснухой от матери во время беременности. Это может привести к серьезным врожденным дефектам, известным как синдром врожденной краснухи.
  • Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины против краснухи. Он входит в состав вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Болезнь Кавасаки у младенцев и детей раннего возраста

Болезнь Кавасаки является основной причиной приобретенных пороков сердца у младенцев и детей младшего возраста в Соединенных Штатах. Каждый год более 4200 детей в США заболевают болезнью Кавасаки.

Состояние вызывает воспаление кровеносных сосудов, и симптомы могут быть серьезными. Помимо нескольких дней лихорадки, у детей с болезнью Кавасаки могут развиться такие симптомы, как сыпь, опухшие шейные железы, опухшие руки и ноги, а также покраснение глаз, губ и языка.

Вначале болезнь Кавасаки может влиять на функцию сердечной мышцы или сердечных клапанов. Если это обнаружено и начато лечение на ранней стадии, дети могут начать чувствовать себя лучше через несколько дней с низкой вероятностью долгосрочных проблем с сердцем.

Быстрые факты:

  • От 80% до 90% случаев болезни Кавасаки возникают у детей в возрасте до 5 лет и старше 6 месяцев. Дети старшего возраста и подростки заболевают реже, но некоторые заболевают.
  • Болезнь Кавасаки не заразна.Он не распространяется среди членов семьи или детей в детских учреждениях.
  • Болезнь Кавасаки чаще встречается у детей азиатского или тихоокеанского происхождения. Однако это может повлиять на людей всех расовых и этнических групп.
  • Причина болезни Кавасаки неизвестна, но считается, что это реакция иммунной системы организма.

Признаки и симптомы:

Болезнь Кавасаки начинается с лихорадки выше 102 градусов по Фаренгейту, которая сохраняется не менее пяти дней.Другие признаки и симптомы могут включать:

  • Сыпь на любом участке тела, но более серьезная в области подгузников.
  • Красные, налитые кровью глаза без гноя, дренажа и корок.
  • Припухлость и болезненность железы (лимфатического узла) с одной стороны шеи.
  • Опухшие руки и ноги с покраснением ладоней и подошв.
  • Очень красные, опухшие и потрескавшиеся губы; клубничный язык с шершавыми красными пятнами.
  • Сильная раздражительность и суетливость.
  • Шелушение пальцев рук и ног (обычно через 2–3 недели после начала лихорадки).

Примечание. Следующие ключевые признаки и симптомы могут отсутствовать одновременно . У некоторых очень маленьких детей действительно развиваются лишь некоторые из них. Также могут присутствовать другие неспецифические симптомы, такие как рвота, диарея, боль в животе, кашель, насморк, головная боль или боль или опухание суставов.


Когда звонить врачу:

Если у вашего ребенка в течение 4–5 дней наблюдается лихорадка с одним из основных признаков и симптомов, указанных выше, спросите своего врача, может ли он болеть болезнью Кавасаки.Поставить диагноз может быть сложно, поэтому вашему ребенку, возможно, придется проходить обследование несколько раз. См. Когда обращаться к педиатру: Лихорадка для получения дополнительной информации о лихорадках.
Диагноз:

Специфического единого теста для диагностики болезни Кавасаки не существует. Однако при подозрении на болезнь Кавасаки ваш врач может назначить анализы для контроля функции сердца (эхокардиограмму) и взять образцы крови и мочи. Кроме того, ваш врач может направить вас к детскому специалисту по инфекционным заболеваниям, ревматологии или кардиологии для получения дополнительных рекомендаций по диагностике и лечению.

Осложнения, если не лечить:

Если болезнь Кавасаки не лечить, она может привести к серьезным осложнениям, таким как воспаление кровеносных сосудов. Это может быть особенно опасно, поскольку оно может повлиять на коронарные артерии - кровеносные сосуды, снабжающие кровью сердечную мышцу, - вызывая развитие аневризм коронарных артерий. Аневризма - это вздутие из поврежденной и ослабленной стенки кровеносного сосуда.

К счастью, лечение в течение первых 10 дней болезни значительно снижает риск аневризм.Вот почему очень важно диагностировать болезнь Кавасаки к 10 -му дню болезни. Лечение следует начинать как можно раньше.

Лечение болезни Кавасаки:


В больницу поступают дети с диагнозом болезни Кавасаки. Лекарство, используемое для лечения болезни Кавасаки в больнице, называется внутривенным гамма-глобулином (ВВИГ). ВВИГ вводится через вену в течение 8–12 часов. Дети остаются в больнице не менее 24 часов после завершения дозы ВВИГ, чтобы убедиться, что лихорадка не вернулась и другие симптомы улучшились.

Детям также можно давать аспирин для снижения риска сердечных заболеваний. (Аспирин следует давать маленьким детям только под наблюдением врача, поскольку он может вызвать серьезное заболевание печени, называемое синдромом Рейе.)

Могут потребоваться дополнительные процедуры, если ребенок плохо реагирует на однократную дозу ВВИГ. лихорадка возвращается или на первой эхокардиограмме обнаруживаются отклонения от нормы. Может быть рекомендована другая доза ВВИГ или других препаратов для борьбы с воспалением, таких как стероиды, инфликсимаб или этанерцепт.В этой ситуации можно проконсультироваться с педиатрами-ревматологами, инфекционистами или кардиологами.

Чего ожидать после выписки из больницы:

Детей, пролеченных от болезни Кавасаки, отправляют домой из больницы на низкой дозе аспирина, которую они принимают внутрь каждый день в течение 6–8 недель. По мере выздоровления эти дети нередко очень сильно устают или кажутся «отключенными» в течение нескольких недель. Отдых очень важен. Ожидается шелушение кожи рук и ног, и это не повод для беспокойства.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка поднимется температура или вернутся какие-либо другие симптомы болезни Кавасаки. Потребуется дальнейшее обследование, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку возвращаться в больницу.

Последующее наблюдение:

Очень важно внимательно наблюдать за детьми, перенесшими болезнь Кавасаки, чтобы убедиться в их улучшении и выявить развитие коронарных аневризм. Аневризмы чаще всего образуются после первых двух недель болезни, поэтому детям следует назначить эхокардиограмму и осмотр через 2 недели, а затем через 6-8 недель после того, как у них впервые поднялась температура.Если на любой из эхокардиограмм обнаруживаются отклонения от нормы, необходимо более частое наблюдение и эхокардиограммы.

Примечание: Живые вирусные вакцины следует отложить как минимум на 11 месяцев после внутривенного иммуноглобулина, поскольку внутривенное введение иммуноглобулина может сделать вакцины неэффективными. К ним относятся вакцины MMR (против кори, эпидемического паротита, краснухи) и против ветряной оспы (ветряная оспа). Детям старше 6 месяцев следует вводить инактивированную вакцину против гриппа (гриппа).

Долговременное наблюдение:

Дети, лечившиеся от болезни Кавасаки, у которых не развиваются аневризмы, имеют отличный долгосрочный результат.Однако для них важно соблюдать здоровую диету и образ жизни. Уровень холестерина следует проверять каждые 5 лет.

Дети, у которых до имеют коронарные аневризмы, должны находиться под наблюдением детского кардиолога по мере роста и требуют особого длительного ухода и последующего наблюдения.

Дополнительная информация и ресурсы:


Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Клиническая картина кори: история болезни, физикальное обследование, осложнения

Автор

Селина С.П. Чен, доктор медицины, магистр здравоохранения Доцент кафедры педиатрии, факультет внутренней медицины, Медицинская школа Джона Бернса, Гавайский университет; Терапевт и педиатр, Медицинский центр для женщин и детей Капиолани; Госпиталист по внутренним болезням, клиника и больница Штрауба; Координатор и инструктор по электронной медицинской документации

Селина С.П. Чен, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского колледжа врачей - Американского общества внутренней медицины, Общества госпитальной медицины

Раскрытие информации: ничего расскрыть.

Соавтор (ы)

Гленн Феннелли, доктор медицины, магистр здравоохранения Директор отдела инфекционных заболеваний, отделение педиатрии им. Льюиса М. Фрада, Медицинский центр Якоби; Клинический доцент педиатрии Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна

Гленн Феннелли, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Общество педиатрических инфекционных болезней

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Рассел Стил, доктор медицины Профессор-клиницист, медицинский факультет Тулейнского университета; Врач-штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

Рассел Стил, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологии, Американского общества инфекционных болезней, Медицинского центра штата Луизиана. Общество, Общество детских инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Благодарности

Мелисса Бернетт, доктор медицины Отделение дерматологии, Массачусетская больница общего профиля

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Joseph Domachowske, MD Профессор педиатрии, микробиологии и иммунологии, кафедра педиатрии, отделение инфекционных болезней, Медицинский университет штата Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

Джозеф Домачовске, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия педиатрии, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных болезней, Общество педиатрических инфекционных болезней и Phi Beta Kappa

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дирк М. Элстон, доктор медицины Директор, Академия дерматопатологии Акермана, Нью-Йорк,

Дирк М. Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Heather Kesler DeVore, MD Ассистент-профессор, клинический лечащий врач, отделение неотложной медицины, больница Джорджтаунского университета и больничный центр Вашингтона

Хизер Кеслер Деворе, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Леонард Р. Крылов, доктор медицины Заведующий отделением детских инфекционных болезней и международного усыновления, заместитель заведующего кафедрой педиатрии, профессор педиатрии, Университетская больница Уинтропа

Леонард Р. Крылов, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского педиатрического общества, Американского общества инфекционных болезней, Общества педиатрических инфекционных болезней и Общества педиатрических исследований

Раскрытие информации: Medimmune Grant / исследовательские фонды Клинические испытания; Medimmune Honoraria Выступление и обучение; Плата за консультацию Medimmune Консультации

Пол Крусински, доктор медицины Директор дерматологии, Fletcher Allen Health Care; Профессор кафедры внутренней медицины Медицинского колледжа Вермонтского университета

Пол Крусински, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей и Общества исследовательской дерматологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джеймс Паттерсон, доктор медицины Профессор патологии и дерматологии, директор дерматопатологии, Медицинский центр Университета Вирджинии

Джеймс Паттерсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей, Американского общества дерматопатологов, Королевского медицинского общества, Общества исследовательской дерматологии, а также Академии патологии США и Канады

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Stacy Sawtelle, MD Клинический инструктор, Отделение неотложной медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Медицинский факультет

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джина А. Тейлор, доктор медицины Ассистент-профессор, лечащий дерматолог и дерматопатолог, Медицинский центр Нижнего штата Нью-Йоркского университета; Директор дерматологической службы, лечащий дерматолог, Больничный центр округа Кингс

Джина А. Тейлор, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Майкл Дж. Уэллс, доктор медицины Доцент, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера

Майкл Дж. Уэллс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации и Техасской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Гарри Уилкс, MBBS, FACEM Директор отделения неотложной медицины, Госпиталь на Голгофе, Канберра, АКТ; Адъюнкт-профессор, Университет Эдит Коуэн, Западная Австралия

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Грейс М. Янг, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, Медицинский центр Университета Мэриленда

Грейс М. Янг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии и Американского колледжа врачей скорой помощи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Тест на краснуху | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные для текущего обзора

Май 2015 г. Рецензент: Чжэнь Чжао, доктор философии, DABCC, директор по общей химии, Департамент лабораторной медицины, Клинический центр NIH.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия, Фонд общественного здравоохранения, 2015 г., глава 20, краснуха. Доступно в Интернете по адресу http: // www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/rubella.pdf через http://www.cdc.gov. По состоянию на май 2015 г.

CDC Руководство по надзору за заболеваниями, предупреждаемыми с помощью вакцин. 5-е издание, 2012 г. Глава 14: Краснуха.

Руководство ВОЗ по лабораторной диагностике вирусной инфекции кори и краснухи. 2-е издание, 2007 г.

Саймон Р. Добсон. Синдром врожденной краснухи: клиника и диагностика. UpToDate (обновлено: 2 июня 2014 г.).

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., Редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури, стр. 751-752.

(© 2005). Антитела к краснухе, IgG и IgM. Руководство ARUP по клиническим лабораторным исследованиям. Доступно в Интернете по адресу http://www.arup-lab.com/guides/clt/tests/clt_192b.jsp#1147292 по http://www.aruplab.com.

Бен-Джозеф, Э.(Октябрь 2003 г., Пересмотрено). Краснуха (немецкая корь). Familydoctor.org. Доступно в Интернете по адресу http://www.kidshealth.org/PageManager.jsp?dn=familydoctor&lic=44&article_set=22917 по адресу http://www.kidshealth.org

CDC (2005). Достижения в области общественного здравоохранения: ликвидация краснухи и синдрома врожденной краснухи - США, 1969–2004 гг. Medscape, из MMWR . 2005; 54 (11): 279-282. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/501956 по http: //www.medscape.com

A.D.A.M. редакционная статья, Reviewed (Проверено 26 сентября 2003 г.). Ранее просмотрено Адамом Ратнером. Краснуха. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001574.htm по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/encyclopedia.html

Персонал клиники Мэйо (16 июня 2004 г.). Краснуха. MayoClinic.com. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?id=DS00332 по http://www.mayoclinic.com

Стивенс, Л. (2002).Краснуха. Медицинская библиотека Медема, страница пациента JAMA, из JAMA . 2002; 287: 542. Доступно в Интернете по адресу http://www.medem.com/MedLB/article_detaillb.cfm?article_ID=ZZZV5AZLMWC&sub_cat=286 через http://www.medem.com

Хьюз, Х. и Уортон, М. (2002). К. Краснуха. Руководство по эпиднадзору за УИ, 3-е издание, глава 19, Лабораторная поддержка эпиднадзора за УИ: 19–16. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.cdc.gov/nip/publications/surv-manual/chpt19_lab_support.pdf по адресу http: // www.cdc.gov

Хирш, Лиза. Краснуха (немецкая корь). (Отзыв от июля 2006 г.). Familydoctor.org. Доступно в Интернете по адресу http://www.kidshealth.org/PageManager.jsp?dn=familydoctor&lic=44&article_set=22917 через http://www.kidshealth.org. По состоянию на апрель 2008 г.

Averhoff F, et al. Адекватность эпиднадзора для выявления эндемической передачи краснухи в США. Clin Infect Dis . 2006; 43 Дополнение 3: S151-7. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/medline/abstract по адресу http: // www.medscape.com. По состоянию на апрель 2008 г.

(9 июля 2007 г.) Персонал клиники Мэйо. Краснуха. MayoClinic.com. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/rubella/DS00332/DSECTION=1 по http://www.mayoclinic.com. По состоянию на апрель 2008 г.

(20 июня 2007 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Здоровье путешественников: Желтая книга, глава 4: Профилактика конкретных инфекционных заболеваний, краснуха. Доступно в Интернете по адресу http://wwwn.cdc.gov/travel/yellowBookCh5-Rubella.aspx по адресу http: // wwwn.cdc.gov. По состоянию на апрель 2008 г.

Джин Л., Томас Б. Применение молекулярных и серологических тестов для исследований краснухи и синдрома врожденной краснухи на основе конкретных случаев. J Med Virol . 2007; 79 (7): 1017-24. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/medline/abstract/17516526 по http://www.medscape.com. По состоянию на апрель 2008 г.

(обновлено в мае 2007 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по вакцинации беременных женщин. Доступно в Интернете по адресу http: // www.cdc.gov/vaccines/pubs/preg-guide.htm#rubella через http://www.cdc.gov. Доступ онлайн в апреле 2008 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. MMWR (21 марта 2008 г.) 51 (53). Сводка болезней, подлежащих уведомлению - США, 2006 г. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5553a1.htm по http://www.cdc.gov. Доступ онлайн в апреле 2008 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Здоровье путешественников, Глава 3, Инфекционные болезни, связанные с путешествиями, Краснуха.Доступно в Интернете по адресу http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2012/chapter-3-infectious-diseases-related-to-travel/rubella.htm по адресу http://wwwnc.cdc.gov. По состоянию на октябрь 2011 г.

Персонал клиники Мэйо (9 июля 2011 г.) Краснуха. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.mayoclinic.com/print/rubella/DS00332/DSECTION=all&METHOD=print на сайте http://www.mayoclinic.com. По состоянию на октябрь 2011 г.

(Обновлено 3 января 2011 г.). Краснуха: убедитесь, что ваш ребенок полностью вакцинирован.Центры по контролю и профилактике заболеваний [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/features/rubella/ по http://www.cdc.gov. По состоянию на октябрь 2011 г.

Канеширо Н. (Обновлено 1 мая 2011 г.). Врожденная краснуха. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001658.htm через http://www.nlm.nih.gov. По состоянию на октябрь 2011 г.

Канеширо, Н. (Обновлено 24 января 2011 г.). Краснуха. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001574.htm через http://www.nlm.nih.gov. По состоянию на октябрь 2011 г.

Litwin, C. (Обновлено в октябре 2010 г.). Вирус краснухи. ARUP Консультации [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/RubellaVirus.html?client_ID=LTD через http://www.arupconsult.com. По состоянию на октябрь 2011 г.

P Strebel, P. et. al. (3 декабря 2010 г.). Прогресс в борьбе с краснухой и профилактике синдрома врожденной краснухи - во всем мире, 2009 г.Medscape Today News из еженедельного отчета о заболеваемости и смертности . 2010; 59 (40): 1307-1310 [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/730825 - http://www.medscape.com. По состоянию на октябрь 2011 г.

Эзике, Э. и Анг, Дж. (Обновлено 3 октября 2011 г.). Детская краснуха. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/968523-overview#showall через http://emedicine.medscape.com. По состоянию на октябрь 2011 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 852-853.

(18 февраля 2011 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. FastStats, Заболеваемость корью. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/nchs/fastats/measles.htm по http://www.cdc.gov. По состоянию на октябрь 2011 г.

Что такое болезнь Кавасаки? Симптомы, причины, диагностика и лечение

Не существует специального теста для диагностики болезни Кавасаки.(2)

«Болезнь Кавасаки имеет много характеристик, схожих с другими детскими болезнями, что затрудняет диагностику для тех, кто о ней не знает», - говорит Портман. «Любой родитель должен быть подозрительным, если у его ребенка сохраняется лихорадка в течение четырех дней или дольше, наряду с опухшими руками, красными глазами, красными потрескавшимися губами и сыпью, особенно если им дают антибиотики и температура не проходит».

Врачи ставят диагноз болезни Кавасаки, если у ребенка лихорадка в течение пяти или более дней и если у него есть по крайней мере четыре из следующих пяти симптомов: (4)

  • Красные глаза без выделений
  • Покрасневшие, сухие, потрескавшиеся губы и клубничный язык
  • Опухшие, красные и шелушащиеся руки и ноги
  • Красная пятнистая сыпь на туловище
  • Увеличение болезненных лимфатических узлов на шее

Анализы крови, мочи и горла также могут быть проведены посевы для исключения других состояний, вызывающих аналогичные симптомы.(2,4)

После того, как болезнь Кавасаки будет диагностирована, врач вашего ребенка может назначить электрокардиографию (ЭКГ) и ультразвуковое исследование сердца (эхокардиографию), чтобы выявить проблемы с сердцем, такие как аневризмы коронарных артерий. (4)

Ваш врач может также направить вас к педиатру, специализирующемуся на инфекционных заболеваниях, ревматологии или кардиологии. (2)

Прогноз болезни Кавасаки

При раннем лечении почти все дети выздоравливают от болезни Кавасаки.(4) Лечение, проводимое в течение первых 10 дней появления симптомов, значительно снижает риск повреждения коронарной артерии, а также помогает устранить другие симптомы.

Без лечения до 25 процентов детей развиваются проблемы с сердцем, такие как аневризмы коронарных артерий, которые обычно начинаются через одну-четыре недели после начала болезни Кавасаки. Лечение снижает риск сердечных осложнений примерно до 1 из 20. У детей, не получающих лечения, уровень смертности составляет около 1 процента (смерть почти всегда наступает в первые шесть месяцев жизни, но может произойти и десятилетием позже).Если у ребенка развиваются аневризмы, у него повышается риск возникновения проблем с сердцем во взрослом возрасте, даже если аневризмы проходят.

Но если у вашего ребенка не разовьется коронарная аневризма, у него, вероятно, будет отличный долгосрочный результат, согласно AAP, в котором говорится, что после лечения детям будет полезна здоровая для сердца диета и образ жизни, и мониторинг уровня холестерина. (2)

Вирусные инфекции кожи и глаз

Цели обучения

  • Определите наиболее распространенные вирусы, связанные с инфекциями кожи и глаз
  • Сравнить основные характеристики конкретных вирусных заболеваний кожи и глаз

До недавнего времени считалось, что нормальная микробиота организма состоит в основном из бактерий и некоторых грибов.Однако, помимо бактерий, кожа колонизирована вирусами, и недавние исследования показывают, что Papillomaviridae , Polyomaviridae и Circoviridae также способствуют нормальной микробиоте кожи. Однако некоторые вирусы, связанные с кожей, являются патогенными, и эти вирусы могут вызывать заболевания с самыми разными проявлениями.

Многочисленные виды вирусных инфекций вызывают высыпания или поражения на коже; однако во многих случаях эти кожные заболевания возникают в результате инфекций, происходящих из других систем организма.В этой главе мы ограничимся обсуждением вирусных кожных инфекций, которые используют кожу как входной портал. В последующих главах будут обсуждаться вирусные инфекции, такие как ветряная оспа, корь и краснуха - заболевания, которые вызывают кожную сыпь, но проникают в организм через другие входные отверстия, кроме кожи.

Папилломы

Папилломы ( бородавок ) являются выражением обычных кожных инфекций, вызываемых вирусом папилломы человека (ВПЧ) , и передаются при прямом контакте.Существует много типов ВПЧ, и они приводят к множеству различных проявлений, таких как обычных бородавок , подошвенных бородавок , плоских бородавок и нитевидных бородавок . ВПЧ также может вызывать генитальные бородавки, передаваемые половым путем, которые будут обсуждаться в разделе «Инфекции мочеполовой системы». От некоторых штаммов ВПЧ доступна вакцинация.

Обычные бородавки имеют тенденцию развиваться на пальцах, тыльной стороне рук и вокруг ногтей в областях с поврежденной кожей. Напротив, подошвенные бородавки (также называемые бородавками стопы) развиваются на подошве стопы и могут расти внутрь, вызывая боль и давление во время ходьбы.Плоские бородавки могут развиваться на любом участке тела, часто бывают многочисленными и относительно гладкими и небольшими по сравнению с другими типами бородавок. Нитевидные бородавки - это длинные нитевидные бородавки, которые быстро растут.

В некоторых случаях иммунная система может быть достаточно сильной, чтобы предотвратить образование бородавок или уничтожить уже сформировавшиеся бородавки. Однако обычно требуется лечение установленных бородавок. Существует множество доступных методов лечения бородавок, и их эффективность варьируется. Обычные бородавки можно заморозить жидким азотом.Местное применение салициловой кислоты также может быть эффективным. Другие варианты: электрохирургия (выжигание), выскабливание (резка), иссечение, нанесение кантаридина (которое приводит к отмиранию бородавки и ее легче удалить), лазерное лечение, лечение блеомицином, химический пилинг и иммунотерапия (рис. .

Рис. 1. Бородавки могут различаться по форме и расположению. (а) На этом пальце ноги образовались множественные подошвенные бородавки. (б) На этом веке выросла нитевидная бородавка.

Оральный герпес

Другой распространенный кожный вирус - вирус простого герпеса (HSV) .ВПГ исторически подразделяется на два типа: ВПГ-1 и ВПГ-2 . HSV-1 обычно передается при прямом оральном контакте между людьми и обычно связан с оральным герпесом . ВПГ-2 обычно передается половым путем и обычно связан с генитальным герпесом . Однако и ВПГ-1, и ВПГ-2 способны инфицировать любую слизистую оболочку, а заболеваемость генитальным ВПГ-1 и оральными инфекциями ВПГ-2 в последние годы увеличивается. В этой главе мы ограничимся обсуждением инфекций, вызванных HSV-1; ВПГ-2 и генитальный герпес будут обсуждаться в разделе «Инфекции мочеполовой системы».

Рис. 2. Этот герпес был вызван ВПГ-1. (кредит: Центры по контролю и профилактике заболеваний)

Инфекция HSV-1 обычно проявляется в виде герпеса или волдырей, обычно на губах или вокруг них (рис. 2). ВПГ-1 очень заразен; некоторые исследования показывают, что до 65% населения США инфицировано; однако у многих инфицированных людей симптомы отсутствуют. Более того, вирус может находиться в латентном состоянии в течение длительного времени, находясь в ганглиях тройничного нерва между повторяющимися приступами симптомов.Рецидив может быть вызван стрессом или условиями окружающей среды (системными или поражающими кожу). При наличии поражений они могут образовывать пузыри, разламываться и покрывать корку. Вирус может передаваться при прямом контакте, даже если у пациента нет симптомов.

В то время как губы, рот и лицо являются наиболее частыми участками инфицирования ВПГ-1, поражения могут распространяться на другие части тела. У борцов и других спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, могут появиться поражения на шее, плечах и туловище.Это состояние часто называют herpes gladiatorum . Поражения герпеса, которые развиваются на пальцах рук, часто называют герпетическим поражением .

инфекции HSV-1 обычно диагностируются по их внешнему виду, хотя лабораторные исследования могут подтвердить диагноз. Лекарства нет, но для уменьшения симптомов и риска передачи используются противовирусные препараты, такие как ацикловир , пенцикловир , фамцикловир и валацикловир .Лекарства для местного применения, такие как кремы с n -докозанолом и пенцикловиром , также могут использоваться для уменьшения таких симптомов, как зуд, жжение и покалывание.

Подумай об этом

  • На каких участках чаще всего появляются герпетические поражения?

Розеола и пятая болезнь

Вирусные болезни розеола и пятая болезнь в некоторой степени похожи с точки зрения их проявления, но они вызываются разными вирусами.Розеола, которую иногда называют младенческой розеолой или exanthem subitum («внезапная сыпь»), представляет собой легкую вирусную инфекцию, обычно вызываемую вирусом герпеса человека -6 (HHV-6), а иногда и HHV-7. Он передается через прямой контакт со слюной или респираторными выделениями инфицированного человека, часто через капельные аэрозоли. Розеола очень распространена у детей с симптомами, включая насморк, боль в горле и кашель, наряду с высокой температурой (или сопровождаемой) высокой температурой (39,4 ºC). Примерно через три-пять дней после того, как температура спадет, на груди и животе может появиться сыпь.Сыпь, не вызывающая дискомфорта, вначале образует характерные пятнышки плоские или плотные и слегка приподнятые папулы ; некоторые пятна или папулы могут быть окружены белым кольцом. Со временем сыпь может распространиться на шею и руки, а иногда продолжает распространяться на лицо и ноги. Диагноз обычно ставится на основании наблюдения за симптомами. Однако можно провести серологические тесты для подтверждения диагноза. Хотя для контроля температуры может быть рекомендовано лечение, болезнь обычно проходит без лечения в течение недели после ее развития.Для людей с особым риском, например, с ослабленным иммунитетом, можно использовать противовирусный препарат ганцикловир .

Пятое заболевание (также известное как инфекционная эритема , ) - еще одно распространенное, очень заразное заболевание, которое вызывает отчетливую сыпь, которая имеет решающее значение для диагностики. Пятое заболевание вызывается парвовирусом B19 и передается при контакте с респираторными выделениями инфицированного человека. Инфекция чаще встречается у детей, чем у взрослых.В то время как примерно у 20% людей симптомы заболевания не проявляются во время инфекции, у других будут проявляться симптомы простуды (головная боль, лихорадка и расстройство желудка) на ранних стадиях, когда болезнь наиболее заразна. Через несколько дней появляется отчетливая красная сыпь на лице, часто называемая сыпью «пощечину» (рис. 3). В течение нескольких дней вторая сыпь может появиться на руках, ногах, груди, спине или ягодицах. Сыпь может появляться и исчезать в течение нескольких недель, но обычно исчезает в течение семи-двадцати одного дня, постепенно становясь кружевной по мере исчезновения.

Рис. 3. (a) Розеола, легкая вирусная инфекция, распространенная у маленьких детей, обычно начинается с симптомов, похожих на простуду, за которой следует розовая пятнистая сыпь, которая начинается на туловище и распространяется наружу. (b) Пятое заболевание проявляет аналогичные симптомы у детей, за исключением характерной сыпи «пощечину», которая возникает на лице.

У детей болезнь обычно проходит сама по себе, без лечения, помимо снятия симптомов по мере необходимости. Взрослые могут испытывать другие и, возможно, более серьезные симптомы.У многих взрослых с пятым заболеванием сыпь не появляется, но может наблюдаться боль в суставах и отек, которые сохраняются в течение нескольких недель или месяцев. У лиц с ослабленным иммунитетом может развиться тяжелая анемия, и им может потребоваться переливание крови или инъекции иммуноглобулина. Хотя сыпь является наиболее важным компонентом диагностики (особенно у детей), симптомы пятого заболевания не всегда совпадают. Для подтверждения может быть проведено серологическое тестирование.

Подумай об этом

  • Определите хотя бы одно сходство и одно различие между розеолой и пятой болезнью.

Вирусный конъюнктивит

Подобно бактериальному конъюнктивиту, вирусные инфекции глаз могут вызывать воспаление конъюнктивы и выделения из глаза. Однако вирусный конъюнктивит имеет тенденцию давать более водянистые выделения, чем густые выделения, связанные с бактериальным конъюнктивитом. Инфекция заразна и может легко передаваться с одного глаза на другой или другим людям при контакте с выделениями из глаз.

Вирусный конъюнктивит обычно ассоциируется с простудой, вызываемой аденовирусами; однако другие вирусы также могут вызывать конъюнктивит.Если возбудитель не определен, можно проверить выделения из глаз, чтобы помочь в диагностике. Лечение вирусного конъюнктивита антибиотиками неэффективно, и симптомы обычно проходят без лечения в течение недели или двух.

Герпесный кератит

Герпетическая инфекция, вызванная ВПГ-1, иногда может распространяться в глаза из других частей тела, что может привести к кератоконъюнктивиту . Это состояние, обычно называемое герпетическим кератитом или герпетическим кератитом , поражает конъюнктиву и роговицу, вызывая раздражение, слезы и чувствительность к свету.Со временем могут образоваться глубокие поражения роговицы, ведущие к слепоте. Поскольку кератит может иметь множество причин, необходимо лабораторное исследование для подтверждения диагноза при подозрении на ВПГ-1; после подтверждения могут быть назначены противовирусные препараты.

Вирусные инфекции кожи и глаз

Ряд вирусов может вызывать инфекции при прямом контакте с кожей и глазами, вызывая признаки и симптомы, начиная от сыпи и поражений до бородавок и конъюнктивита. Все эти вирусные заболевания заразны, и хотя некоторые из них чаще встречаются у детей (пятая болезнь и розеола), другие распространены у людей всех возрастов (оральный герпес, вирусный конъюнктивит, папилломы).В общем, лучший способ профилактики - избегать контактов с инфицированными людьми. Для лечения могут потребоваться противовирусные препараты; однако некоторые из этих состояний являются легкими и обычно проходят без лечения. В таблице 1 приведены характеристики некоторых распространенных вирусных инфекций кожи и глаз.

Таблица 1. Вирусные инфекции кожи и глаз
Болезнь Возбудитель Признаки и симптомы Трансмиссия Противомикробные препараты
Пятая болезнь Парвовирус B19 Может иметь начальные симптомы простуды; Сыпь "пощечину" Очень заразна через респираторные выделения инфицированных лиц Нет
Герпетический кератит Вирус простого герпеса 1 (HSV-1) Воспаление конъюнктивы и роговицы; раздражение, лишние слезы, чувствительность к свету; Поражения роговицы, ведущие к слепоте Прямой контакт глаз с выделениями из герпетических поражений в других частях тела или от другого инфицированного человека Ацикловир, ганцикловир, фамикловир, валацикловир
Оральный герпес Вирус простого герпеса 1 (HSV-1) Может вызвать начальные системные симптомы; герпес Очень заразна при прямом контакте с инфицированными людьми Ацикловир, пенцикловир, фамикловир, валацикловир
Папилломы Вирус папилломы человека (ВПЧ) Обычные бородавки, подошвенные бородавки, плоские бородавки, нитевидные бородавки и др. Контакт с инфицированными лицами Салициловая кислота для местного применения, кантаридин
Розеола (roseola infantum, exanthem subitum) Вирус герпеса человека 6 (HHV-6), вирус герпеса человека 7 (HHV-7) Первые симптомы простуды с высокой температурой, за которыми следует макулярная сыпь через три-пять дней Передается вирусными и респираторными секретами инфицированных лиц Обычно нет; ганцикловир для пациентов с ослабленным иммунитетом
Вирусный конъюнктивит Аденовирусы и другие Воспаление конъюнктивы; водянистые негнойные выделения Связанный с простудой; заразно при контакте с выделениями из глаз Нет

Ключевые концепции и резюме

  • Папилломы (бородавки) вызываются вирусами папилломы человека.
  • Вирус простого герпеса (особенно HSV-1) в основном вызывает оральный герпес , но поражения могут появляться на других участках кожи и слизистых оболочек.
  • Розеола и пятая болезнь - распространенные вирусные заболевания, вызывающие кожную сыпь; розеола вызывается HHV-6 и HHV-7, а пятое заболевание вызывается парвовирусом 19.
  • Вирусный конъюнктивит часто вызывается аденовирусами и может быть связан с простудой. Герпетический кератит вызывается вирусами герпеса, которые распространяются в глаза.

Множественный выбор

Бородавки вызваны ________.

  1. Вирус папилломы человека.
  2. вирус простого герпеса.
  3. аденовирусов.
  4. парвовирус B19.
Показать ответ

Ответ а. Бородавки вызываются вирусом папилломы человека.

Какой из этих вирусов может передаваться в глаза и вызывать форму кератита?

  1. Вирус папилломы человека
  2. Вирус простого герпеса 1
  3. парвовирус 19
  4. цирковирусы
Показать ответ

Ответ б.Вирус простого герпеса 1 может распространяться в глаза и вызывать форму кератита.

Герпес связан с ________.

  1. Вирус папилломы человека
  2. розеола
  3. Вирусы простого герпеса
  4. Вирус герпеса человека 6
Показать ответ

Ответ c. Герпес связаны с вирусами простого герпеса.

Какое заболевание обычно проходит самостоятельно, но при необходимости лечения чаще всего лечится ганцикловиром?

  1. розеола
  2. оральный герпес
  3. папиллом
  4. Вирусный конъюнктивит
Показать ответ

Ответ а.Розеола обычно проходит самостоятельно, но при необходимости лечения чаще всего ее лечат ганцикловиром.

Аденовирусы могут вызывать ________.

  1. вирусный конъюнктивит
  2. Герпетический конъюнктивит
  3. папиллом
  4. оральный герпес
Показать ответ

Ответ а. Аденовирусы могут вызывать вирусный конъюнктивит.

Заполните пропуск

Вирус герпеса человека 6 является возбудителем ________.

Покажи ответ

Вирус герпеса человека 6 является возбудителем розеолы .

Подумай об этом

  1. Сравните бактериальный и вирусный конъюнктивит.

Оспа | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое оспа?

Оспа - это заразная инфекция, вызываемая вирусом натуральной оспы. Оспа может быть смертельной, поэтому в случае ее вспышки жизненно важно держаться подальше от инфицированных людей. Сделайте прививку, если вы были рядом с больным оспой. А если у вас есть симптомы, обратитесь за медицинской помощью.

Признаками оспы являются тяжелое заболевание с высокой температурой и сыпью на теле. Симптомы появляются примерно через 12 дней после заражения человека.

До того, как появилась вакцина, натуральная оспа была причиной смерти во всем мире. Благодаря широкому использованию вакцины последний естественный случай оспы произошел в 1977 году. А в 1980 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что распространение оспы остановлено и болезнь ликвидирована.

Поскольку существует небольшой риск серьезных реакций и даже смерти от противооспенной вакцины, плановая иммунизация против оспы прекратилась в США в 1972 году.

Известно, что вирус оспы существует в лабораториях Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США и в Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии в России. Но это может быть и в других лабораториях. Некоторые люди опасаются, что террористы могут выпустить вирус и распространить оспу среди множества людей.

Каковы симптомы?

Первые симптомы оспы включают высокую температуру, утомляемость, головную боль и боль в спине. Через 2–3 дня болезни появляется плоская красная сыпь.Обычно он начинается на лице и плечах, а затем распространяется по всему телу. В течение следующих 2–3 недель плоские красные пятна приобретают твердую форму купола и заполняются гноем. Потом они покрываются коркой. Корки отпадают через 3-4 недели после появления сыпи и оставляют рубцы с ямками.

Инкубационный период оспы составляет около 12 дней. Но симптомы могут развиться через 7 или 19 дней после заражения.

Сначала вы можете принять тяжелую сыпь при ветряной оспе за сыпь при оспе.Но эти заболевания вызывают разные вирусы, и существует много различий между сыпью при ветряной оспе и оспой.

Как распространяется оспа?

Оспа заразна. Он может передаваться от одного человека к другому при кашле, чихании или дыхании, либо при контакте со струпьями или жидкостью из волдырей. Он может передаваться даже через личные вещи и постельные принадлежности инфицированного человека. Оспа легче всего распространяется в течение первой недели появления сыпи. По мере образования корок человек становится менее заразным.Но человек может распространять вирус с момента появления сыпи до тех пор, пока не исчезнут все корки.

Если террорист выпустит небольшое количество вируса в воздух, возможно, что он распространится среди большого количества людей. Вирус может выжить и заразить людей до суток.

Люди, заболевшие этой болезнью, должны держаться подальше от других, чтобы предотвратить ее распространение. Если произошла вспышка оспы и вы думаете, что заразились, позвоните своему врачу или в местный отдел здравоохранения.Не обращайтесь напрямую в медицинское учреждение, потому что вы можете передать болезнь другим людям.

Как диагностируется оспа?

Если врач подозревает случай оспы, для подтверждения диагноза потребуются анализы крови и кожи. Подтвержденный случай оспы будет считаться чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения во всем мире. В США государственные и федеральные органы здравоохранения быстро примут меры. Они будут держать любого, кто мог быть разоблачен, подальше от других.

Если вспышка оспы была подтверждена, врач в районе вспышки мог диагностировать оспу без лабораторных анализов.Врач осматривал сыпь и спрашивал о симптомах и возможном воздействии болезни.

Как лечится?

Лекарства от оспы не существует. Лечение включает обильное питье и прием лекарств от боли и лихорадки.

Чтобы предотвратить распространение вируса, инфицированного человека необходимо держать подальше от других людей до тех пор, пока он или она не перестанут быть заразными.

Можно ли предотвратить заражение оспой?

Люди, пережившие оспу, не могут заболеть снова.

Также есть прививка от оспы. В нем есть вирус коровьей оспы, который похож на вирус оспы, но более безопасен. Если вам сделают прививку до того, как вы заразились оспой, она, скорее всего, защитит вас как минимум на 3-5 лет. А повторный выстрел позже может защитить вас на еще более длительный период времени.

Снимок работает, даже если вы его не сделали заранее. У большинства людей, получивших прививку от оспы в течение 3 дней после контакта с вирусом, симптомы не проявляются или их симптомы не столь серьезны.Также может помочь укол через 4-7 дней после заражения. сноска 1

Люди, находящиеся в очень тесном контакте с человеком, получившим вакцину против оспы, могут заразиться вирусом, используемым в вакцине. Инфекция обычно вызывает незначительную кожную сыпь и не является оспой. Поэтому место, где делали вакцину против оспы, следует прикрыть, пока струп не отпадет.

В прошлом, когда диагностировалась оспа, инфицированных держали подальше от других, чтобы предотвратить распространение инфекции.Затем вакцинировали всех, кто мог заразиться вирусом. Эта практика, называемая кольцевой вакцинацией, сыграла ключевую роль в искоренении оспы. Многие специалисты считают, что было бы лучше провести кольцевую вакцинацию до массовой вакцинации, если бы такой случай был сегодня.

Поскольку вакцина может вызвать серьезную реакцию, плановая иммунизация против оспы не проводится. Все дети и большинство взрослых в США сегодня имеют шанс заразиться, если они подвергаются воздействию вируса оспы.

После террористических атак в США в сентябре 2001 г. было произведено больше вакцины. Правительство США имеет достаточно вакцины против оспы для всех американцев на случай вспышки. сноска 1

Вакцина против оспы рекомендуется для сотрудников лабораторий, которые работают с вирусом осповакцины, для членов групп по борьбе с оспой и для некоторых военных.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *