признаки, причины, симптомы. Как лечить, чем опасна, что значит диагноз

Мастопатия – самая распространенная доброкачественная патология молочных желез. По разным данным, этим заболеванием страдают от 30 до 60% женщин репродуктивного возраста. Она не угрожает жизни, но требует внимания врача и своевременной терапии.

Диффузная мастопатия – что это такое?

Второе название мастопатии – фиброзно-кистозная болезнь, и именно этот термин как нельзя более точно описывает изменения, происходящие в молочных железах. При мастопатии образуются уплотнения и узлы, вызванные разрастанием железистой ткани.

Выделяют несколько форм патологии. Диффузная форма мастопатии характеризуется образованием узлов по всей молочной железе. Отличия от других видов мастопатии:

• уплотнения рассеяны по всей железе;
• узелки малого размера;
• симптомы появляются во второй половине менструального цикла;
• чаще встречается у молодых женщин.

Диффузная мастопатия часто рассматривается как начальная форма фиброзно-кистозных разрастаний ткани молочной железы. Сама болезнь не опасна, но может привести к более тяжелым патологиям груди.

Виды диффузной мастопатии

Мы разберем разновидности диффузной мастопатии. Рассмотрим основные виды диффузной мастопатии и формы их проявления.

Фиброаденоматоз с преобладанием железистого компонента (аденоз)

Характеристикой этой формы является наличие гиперплазированных неосумкованных долек молочной железы. Клинически проявляется болезненностью, нагрубанием и диффузным уплотнением всей ткани молочной железы или её участка. Подобное явление наблюдается у девушек в период полового созревания, или у женщин в первом триместре беременности. На маммограммах картина непрозрачного железистого треугольника, на фоне которого крайне трудно различить какие-либо образования в ткани молочной железы.

Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента (фиброаденоз)

Для этой формы характерны изменения в фиброзной ткани вокруг долек, кроме того имеется пролиферация железистого компонента протоков вплоть до полной их облитерации. При рентенологическом обследовании обнаруживается картина в виде выраженных фиброзно-железистых тяжей на фоне жировой инволюции (замещения) ткани молочной железы. Рентгенограммы имеют вид «матового стекла».

Клинически проявляется болезненностью, наличием уплотненных, тяжистых участков. Фиброаденоз чаще наблюдается у женщин пременопаузального возраста.

Диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента (фиброкистоз)

Для этой разновидности заболевания характерно образование значительного количества кистозных образований с эластичной капсулой. Характерно, что эта форма мастопатии встречается в более зрелом возрасте: так в пременопаузальном возрасте она обнаруживается в 25% женщин, страдающих мастопатией, в то время как в постменопаузальном — у 60%. Характерным клиническим признаком является болезненность, усиливающаяся перед менструацией. Рентгенологически картина напоминает крупнопетлистую сеть с участками просветления. Происхождение кист до конца не ясно, однако большинство исследователей склоняется к заключению, что это атрезированные и кистозно расширенные протоки и атрофированные дольки.

Склерозирующий аденоз

Как правило, выявляется у женщин, перенесших искусственное прерывание беременности. Диагноз выставляется на основе рентгенологического исследования.

Смешанная форма

Данная форма выделена отдельным пунктом потому, что в чистом виде фиброаденоматоз практически не встречается, и приходится говорить о преобладании какой-то одной выше перечисленной формы при наличии менее выраженных признаков других форм. Вполне возможно, что три выше перечисленные формы ФКМ являются этапами развития естественного процесса инволюции железистой ткани молочной железы, и если предположить, что дольки могут находиться на разных этапах этого процесса, то становится понятной та пестрота клинических проявлений ФКМ.

Причины

Заболевания молочных желез связаны с дисбалансом гормонов.  Патологические изменения в тканях молочной железы, развивающиеся при мастопатии, возникают под действием сразу нескольких факторов.

1. Генетическая предрасположенность (наследственность). Проблемы с молочными железами передаются по женской линии. Наличие доброкачественных и злокачественных патологий груди в семейном анамнезе – повод для регулярного самостоятельного обследования и ежегодного посещения маммолога.
2. Частые стрессы, депрессия, невроз и другие проблемы нервной системы. Постоянно повышенный уровень гормонов стресса приводят к нарушению работы всех органов и систем в организме. На фоне хронического стресса у женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, что также влияет на изменения в тканях молочной железы.
3. Эндокринные нарушения – гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет и т.д.
4. Изменения, связанные с функциями репродуктивной системы женщины. Причем к таким изменениям можно отнести как патологии, такие как синдром поликистозных яичников или последствия абортов, так и абсолютно естественные явления, например, беременность и климакс.
5. Негативные явления, связанные с лактацией – лактостаз или мастит. По некоторым данным, к диффузной мастопатии склонны женщины, которые слишком долго кормят грудью (больше полутора лет).
6. Факторы окружающей среды – проживание в районах с повышенным радиационным фоном, в промышленных зонах. К косвенным причинам развития мастопатии можно отнести хроническую усталость, тяжелый физический труд, травмы молочных желез.

В целом, заболевание груди вызвано нарушением баланса между эстрогенами и прогестогенами – главными женскими гормонами. Еще одним фактором, обуславливающим структурные изменения в железах, является повышенный уровень пролактина – гормона, отвечающего за секрецию грудного молока. Болевые ощущения и уплотнения в груди возникают из-за постоянного повышения или дефицита определенных гормонов.

Обратите внимание! Мастопатия бывает следствием неправильного образа жизни. Курение, злоупотребление алкоголем или психотропными веществами, злоупотребление экстренной гормональной контрацепцией – все это потенциальные причины диффузной мастопатии.

Кроме устранения патологических факторов, приступая к лечению, обязательно нужно пересмотреть свои привычки.

Симптомы

Заболевание всегда сопровождается болью в груди. На начальных стадиях дискомфорт выражается ноющей болью умеренной интенсивности, и возникает либо сразу после овуляции, либо в последние дни менструального цикла. На 1-3 день нового цикла дискомфорт проходит.

Такие симптомы могут сохраняться очень долго, вплоть до нескольких лет. Заболевание медленно прогрессирует, но со временем проявляется острее.

Клиническая картина следующая:

• болевой синдром разной интенсивности;
• увеличение молочных желез;
• выделения из сосков;
• при пальпации ощущается неравномерность структуры железы (на поздних стадиях).

При долгом течении болезни боль приобретает постоянный характер. Она может распространяться в подмышечную впадину и подреберье, нередко наблюдается увеличение подмышечных лимфоузлов перед менструацией. Со временем меняется характер менструации и длительность цикла, появляется выраженный предменструальный синдром.

Наиболее распространенная жалоба пациенток с начальной формой диффузной мастопатии – это чувство распирания в груди и боль при пальпации. Дискомфорт увеличивается из-за неправильно подобранного бюстгальтера, сжатия груди одеждой или при лежании на животе. Как правило, боль присутствует в течение 5-7 дней во второй фазе менструального цикла, а с первого дня менструации стихает. Некоторые женщины отмечают изменение состояния кожи, хрупкость ногтей, акне-подобные высыпания на груди.

Выделения из сосков на начальной стадии болезни могут отсутствовать. Чаще всего, они возникают при надавливании. Могут быть прозрачными, светлыми, желтоватыми или зелеными с вкраплениями крови.

В большинстве случаев диагностируется двусторонняя диффузная мастопатия, то есть структурные изменения ткани и соответствующие им симптомы затрагивают обе молочные железы.

Диагностика

Диагноз диффузная мастопатия может быть поставлен только после комплексного обследования у маммолога. Для этого необходимо пройти следующие процедуры.

1. Общий осмотр молочных желез – дает общее представление об изменения в структуре ткани. Это малоинформативное обследование на начальных стадиях диффузной мастопатии, так как уплотнения небольшие и могут не прощупываться. Кроме того, при диффузной форме заболевания часто узелки появляются только во второй половине цикла.
2. Маммография – первое обследование, которое назначают при подозрении на мастопатию. Представляет собой рентгенологическое исследование, которое обнаруживает кисты и уплотнения в груди. Проводится только после 35-40 лет.
3. УЗИ желез – позволяет визуализировать структурные изменения тканей, мелкие и крупные узлы, другие доброкачественные и злокачественные новообразования.
4. Рентген млечных протоков груди – применятся при значительных выделениях из сосков. Требует введения контрастного препарата.
5. Анализ уровня гормонов – обязательное исследование при любых проблемах молочных желез.
6. УЗИ щитовидной железы и органов малого таза – дополнительные обследования для исключения других патологий, на фоне которых может возникать мастопатия.

На начальной стадии болезни достаточно сделать маммографию и анализ гормонов для постановки диагноза. Обязательно проводится оценка по шкале BI-RADS для определения риска развития онкопатологии груди.

Прочие обследования и консультации с другими специалистами назначаются для определения болезней и состояний, которые могут привести к изменению молочных желез. Нужно исключить воспалительную природу заболевания груди, особенно, если женщина кормит или недавно прекратила лактацию.

Лечение узловой мастопатии

Лечение узловой мастопатии требует дифференциального подхода. При этом могут применяться как терапевтические (см. выше) так и хирургические методы лечения. Некоторые формы узловой мастопатии, например такие как фиброаденома или цистаденопапиллома, могут быть излечены только хирургическим путем.

Иногда требуется выполнить диагностическую операцию по удалению узла в молочной железе, для того чтобы исключить рак молочной железы.

Для определения метода лечения узловой мастопатии требуется обязательная очная консультация.

Лечение диффузной мастопатии молочных желез

Однозначного алгоритма лечения диффузной мастопатии нет. Каждый случай требует индивидуального подхода. Целесообразность применения тех или иных методов лечения может оценить только врач-маммолог.

Если есть хоть минимальные подозрения на возможный злокачественный процесс в молочной железе, пациентку необходимо дообследовать. При этом в таком дообследовании должен принимать обязательное участие врач-онколог.

В России хорошо развиты традиции самодиагностики и самолечения, что принципиально противопоказано при любом заболевании молочной железы — слишком велика цена ошибки при самостоятельном лечении. В связи с этим мы сознательно не публикуем подробной информации о лечении и ограничиваемся лишь общими принципами, иначе это может привести к самоназначению тех или иных препаратов.

Читайте также: диета и питание при мастопатии молочной железы

Заболевание лечится консервативными методами. На ранней стадии лечат без препаратов, выбирая выжидательную тактику. Достаточно часто в молодом возрасте удается нормализовать состояние пациентки путем изменения образа жизни и отказа от вредных привычек.

Важная роль в терапии мастопатии отводится выявлению сопутствующих патологий и их лечению. Как правило, если разрастание железистой ткани груди вызвано нарушением со стороны других органов и систем, устранение первопричины приводит к постепенному выздоровлению.

Методика лечения зависит от нескольких факторов:

• возраст пациентки;
• степень изменения тканей груди;
• выраженность симптомов;
• образ жизни;
• общее состояние здоровья.

Универсальной схемы терапии не существует, маммолог подбирает лечение индивидуально для каждой женщины.

Гормональные препараты

Так как заболевание связано с дисбалансом гормонов, первоочередная задача терапии – это стабилизировать гормональный фон. С этой целью используют гормональные препараты.

Обратите внимание! Гормональные средства назначают только после анализов. Самостоятельно (без назначения врача) такие лекарства принимать нельзя, иначе можно добиться обратного эффекта, а не вылечить мастопатию.

Лекарства этой группы способны быстро остановить прогрессирование патологии, уменьшить имеющиеся уплотнения и полностью устранить симптомы. Различают несколько групп гормональных лекарств.

1. Комбинированные средства – содержат два типа гормонов, используются для коррекции общего гормонального фона и в качестве оральных контрацептивов. При мастопатии эти лекарства назначают молодым женщинам.
2. Лекарства антиэстрогенного действия – их действие направлено на снижение собственного эстрогена. Назначаются только по результатам анализов. Препараты этой группы подавляют рост гормонозависимых опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных.
3. Андрогены – лекарства содержат аналоги мужских гормонов в малых дозах, снижают выработку эстрогена.
4. Гестагены – также направлены на снижение количества эстрогена, за счет чего блокируют рост кист и узлов в молочных железах.

Схему приема лекарств врач определяет индивидуально для каждой женщины. Некоторые препараты, например, комбинированные оральные контрацептивы, пьют постоянно, без перерыва, в течение 6-9 месяцев, а вот гестагены следует принимать только в определенные дни цикла.

Медикаментозное лечение

Нужно отметить, что далеко не всегда от мастопатии назначают гормональные препараты. На ранних стадиях и при отсутствии выраженного гормонального дисбаланса применяют другие лекарства. Терапия комплексная, поэтому включает:

• гомеопатию и растительные препараты, снижающие скорость прогрессирования болезни;
• препараты йода – для нормализации работы щитовидной железы;
• анальгетики – для уменьшения болевого синдрома;
• мочегонные средства – для уменьшения набухания молочных желез;
• седативные препараты, адаптогены – для устранения последствий стресса и восстановления работы нервной системы.

Основой негормональной терапии являются растительные средства от мастопатии и гомеопатия. Такие препараты содержат комплекс растительных экстрактов, которые мягко влияют на гормональный фон и уменьшают симптомы заболевания. Примеры таких лекарств – Мастодинон, Мамоклам, Тазалок.

Хирургическое лечение

Диффузную мастопатию лечат консервативными методами – растительными и гормональными препаратами, физиотерапией. В отличие от узловой формы болезни, хирургическое лечение не применяется из-за низкой эффективности и сложности в осуществлении. При диффузной форме болезни наблюдаются множественные, но очень мелкие уплотнения, которые сложно удалить. При узловой форме болезни уплотнения одиночные и очень крупные, поэтому успешно удаляются хирургическими методами. Кроме того, диффузная мастопатия хорошо лечится препаратами, полное выздоровление достигается более чем в 80% случаев, поэтому проведение операции не требуется.

Физиотерапия

Для уменьшения болезненных ощущений и ускорения выздоровления применяется физиотерапия. Лучшие результаты показывает магнитотерапия, гальванизация, грязевые ванны и аппликации, лазеротерапия. Все эти методы направлены на стимуляцию трофических процессов. В результате курса терапии наблюдается уменьшение отечности, улучшение питания тканей, ускорение рассасывания узлов. Сочетание физиотерапии и медикаментозного лечения, как гормональными, так и растительными препаратами, особенно эффективно на начальных стадиях болезни и позволяет полностью избавиться от патологии.

Модификация образа жизни

Женщинам с мастопатией рекомендуется полностью пересмотреть привычки и образ жизни, чтобы ускорить выздоровление.

1. Здоровый сон – залог крепкой нервной системы. Необходимо скорректировать режим дня так, чтобы отход ко сну осуществлялся не позже 23:00, так как именно в это время активно вырабатывается мелатонин. Такой график позволит снизить влияние стресса на организм и восстановить гормональный фон естественным способом.
2. Физическая активность при мастопатии – еще один способ лечения. Рекомендуется заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе. Это уменьшит отечность, улучшит общее самочувствие, снизит интенсивность проявлений мастопатии в конце цикла.
3. Исключение вредных привычек – обязательное условие для выздоровления. Алкоголь и никотин ускоряют развитие патологических изменений в молочных железах.

Врачи рекомендуют сеансы психотерапии для восстановления работы нервной системы. Важно исключить депрессию, невроз и другие психические заболевания, так как они ухудшают течение мастопатии. Женщинам полезно обучиться техникам борьбы со стрессом, например, медитации и дыхательной гимнастике.

Диета

Цель питания при мастопатии – уменьшить потребление продуктов, провоцирующих отеки, и снизить количество животных жиров в рационе. Рекомендовано есть больше свежих овощей и фруктов, так как в них содержится много клетчатки. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, цельнозерновые каши, морепродукты.

Желательно исключить:

• кофе и черный чай;
• копченую и соленую рыбу;
• любую жирную пищу;
• продукты с консервантами и красителями.

Потребление соли следует ограничить до 3-4 г в сутки, так как ее большое количество в рационе провоцирует отеки. Полезно ввести в меню продукты, богатые антиоксидантами и витамином Е, например, оливковое масло.

Лечение народными методами

Народные средства эффективны на ранних стадиях болезни. Несмотря на кажущуюся безопасность, применять их лучше после консультации с врачом.

В лечении используют:

• настой корней лопуха – снимает боль, уменьшает отек, принимать по 100 мл утром и вечером;
• касторовое масло – улучшает питание тканей, рассасывает узлы, наносить под компресс на грудь на ночь;
• настойку боровой матки – регулирует выработку гормонов, принимать по 20 капель трижды в день;
• настой бессмертника – повышает иммунитет, принимать по 2 глотка утром и вечером.

Для приготовления отваров необходимо 1 столовую ложку сырья залить 2 стаканам кипятка, накрыть крышкой и варить 5 минут. Настаивать до остывания. Настойку боровой матки можно приобрести в аптеке.

Обратите внимание! Боровую матку можно применять только под контролем врача, так как это народное средство способно серьезно навредить женскому здоровью.

Хорошей альтернативой народным средствам станут специальные биоактивные пищевые добавки от мастопатии и витаминные комплексы.

Особенности лечения диффузной мастопатии в климактерическом периоде

Первичного появления диффузной мастопатии при климаксе не бывает. Наличие фиброзно-кистозных образований у женщин в этот период жизни является следствием запущенной в молодости диффузной мастопатии. При наступлении менопаузы скорее всего диагностируется узловая или очаговая форма патологии железистой ткани, но не диффузная. Для этих заболеваний характерно образование крупных узлов, которые легко пальпируются и сильно болят.

Главная опасность мастопатии в период климакса – более высокие риски перехода болезни в онкопатологию. Лечение должен назначать только врач, при этом женщине нужно регулярно проходить обследования и придерживаться всех рекомендаций маммолога. Лечение заключается в приеме растительных и гормональных препаратов, витаминов и средств для симптоматической терапии.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития мастопатии, женщине необходимо придерживаться следующих правил:

• не курить и не злоупотреблять алкоголем;
• не допускать нежелательной беременности, чтобы не пришлось проводить аборт;
• избегать повреждения груди – травм, ударов, трещин сосков;
• носить удобный бюстгальтер.

Кроме всего перечисленного, необходимо внимательно относиться к своему здоровью, своевременно лечить любые заболевания, не допускать развития хронической усталости и уметь бороться со стрессом.

Каждая женщина должна регулярно проводить самостоятельную диагностику, пальпируя молочные железы. При внезапном изменении самочувствия и появлении дискомфорта в груди после овуляции и в конце менструального цикла, нужно скорее проконсультироваться с врачом.

Вопрос — ответ

— Влияет ли питание на состояние молочных желез?

Несбалансированное питание негативно влияет на женскую грудь. Снизить риск развития мастопатии и сохранить надолго здоровье и красоту женской груди помогает большое количество клетчатки в рационе. Также полезно есть цитрусовые и другие продукты, богатые антиоксидантами. Необходимо снизить употребление продуктов с искусственными красителями и консервантами.

— Чем опасна мастопатия?

Диффузная мастопатия не опасна, если ее лечить. А вот если игнорировать симптомы и запустить болезнь, она перейдет в узловую форму, которая тяжело лечится. Вопреки распространенному мнению, мастопатия не провоцирует рак груди, но повышает риск его развития примерно на 10%.

— Что провоцирует развитие диффузной мастопатии?

Стрессы, хроническая усталость, аборты, эндокринные и гинекологические болезни – все это провокаторы мастопатии. Еще одна причина – нерегулярная половая жизнь.

— Код по МКБ-10?

N-60.1

что это такое, лечение в домашних условиях

Уплотнения в груди

Мастопатия входит в число самых распространенных патологий молочных желез и встречается у 30–60% женщин по всему миру. Одна из форм этой болезни – диффузная мастопатия, характеризующаяся кистозными новообразованиями по всей груди. Она нередко перерождается сначала в узловую форму, а затем в рак. Лечение патологии назначается после тщательной диагностики врачом. Чаще всего в терапии используют препараты и некоторые народные средства. В запущенных случаях назначают оперативное вмешательство.

1

Что собой представляет диффузная мастопатия

Период развития в молочной железе диффузных изменений рассматривается как начало мастопатии, характеризующейся неравномерно протекающим процессом разрастания соединительной ткани в форме узелков или тяжей. Такие нарушения деформируют протоки и дольки железы, и в итоге образуются небольшие кисты.

Если диффузную мастопатию дополняют определенные условия, то она трансформируется в узловую. При этом формируются очаговые уплотнения или же узловые пролифераты, которые врачами классифицируются как фактор риска перерождения в злокачественную патологию.

Что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия и как ее лечить

2

Этиология заболевания

Назвать одну точную причину развития диффузной мастопатии невозможно, поскольку болезнь относится к полиэтиологической. В числе предрасполагающий факторов находятся особенности наследственного материала, образ жизни женщины, функциональная активность репродуктивной системы и даже экология в месте проживания больной.

Особенное внимание врачи уделяют наиболее возможной причине мастопатии – гормональному нарушению, при котором будет наблюдаться повышенный уровень эстрогена и пролактина при выраженном дефиците синтеза прогестерона.

Существенную роль играют факторы, повышающие риск формирования патологии:

• Бесплодие любой этиологии.
• Частые аборты в анамнезе женщины.
• Быстрое прекращение грудного вскармливания или полный отказ от него.
• Первая беременность и роды в зрелом возрасте от 30 лет.
• Начало менструального цикла в раннем возрасте (моложе 12 лет).
• Различные заболевания женской половой системы вроде дисфункции яичников или аднексита.
• Пониженная секреция гормонов щитовидной железы — гипотиреоз.
• Ожирение любой степени.
• Различные патологии надпочечников.
• Поражение печени вроде гепатита.
• Эндокринные патологии — сахарный диабет.

Отрицательно влияет злоупотребление алкогольной продукцией или курение, частое посещение солярия или длительное нахождение на пляже в солнцепек, хронический стресс, неполноценное питание и нерегулярная сексуальная жизнь.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) молочной железы: описание, симптомы и лечение

3

Классификация форм патологии

Существует несколько видов диффузной мастопатии. Они классифицируются на основании комплекса изменений: клинических, рентгенологических и морфологических.

Врачи выделяют следующие формы этой болезни:

• Саму диффузную мастопатию с преобладанием железистого компонента (аденоз).
• Фиброаденоматоз, при котором преобладает фиброзный компонент.
• ФКМ, или фиброзно-кистозную мастопатию, она называется мастопатией смешанного типа.
• Склерозирующую форму аденоза.
• Диффузную мастопатию, характеризующуюся преобладанием кистозного компонента.

Для уточнения варианта патологии делают маммограмму, чтобы выяснить, как ткань преобладает: соединительная, жировая или железистая.

Отдельно классифицируют мастопатию по степени выраженности изменения. Она может быть:

• Незначительная.
• Умеренная.
• Резко выраженная.

По объему поражения выделяют одностороннюю или двустороннюю формы патологии.

Мастопатия молочной железы: причины, симптомы, виды, лечение

4

Клиническая картина

Клиника, указывающая на наличие диффузной мастопатии:

Состояние организма в целом	Общее состояние ухудшается, ногти становятся ломкими, волосы выпадают, кожа становится сухой
Боль	Локализуется в груди и может быть разной интенсивности, но чаще всего усиливается перед началом менструации
Изменения груди	Молочные железы несколько увеличиваются, что особенно выражено перед менструацией
Новообразования	При прикосновении к груди можно ощутить присутствующие в ней уплотнения, единичные или множественные
Кожные покровы	На коже груди появляется сыпь, она становится более грубой
Выделения	Из сосков появляются выделения разного оттенка, от полупрозрачного до красного из-за примеси крови
Менструальный цикл	Цикл нарушается, менструация задерживается, и уменьшается количество выделений
Лимфатические узлы	Могут увеличиваться
Сопутствующие патологии	Возможно развитие болезней матки или ее придатков, диагностика которых позволяет выявить мастопатию

5

Элементы диагностики

Для выявления диффузной мастопатии недостаточно клинических проявлений. Необходимы некоторые диагностические мероприятия:

• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на уровень гормонов.
• Маммография.
• Ультразвуковая диагностика молочных желез.
• Дуктография.
• Микроскопия выделений из сосков.
• Магнитно-резонансная томография.
• Биопсия ткани молочной железы.

Только комплексная оценка результатов диагностики позволит точно определить форму мастопатии и подобрать дальнейшее лечение.

6

Особенности терапии

Лечение диффузной мастопатии состоит из следующих компонентов:

• Диетическое питание.
• Модификация образа жизни.
• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Народная медицина.
• Хирургия.

6.1

Диета

При наличии патологии женщине необходимо изменить свое питание. Нужно снизить количество потребляемых жиров животного происхождения, вместо этого, обогатить рацион молочной продукцией, фруктами и овощами. Вместе с жирами нужно отказаться или ограничить потребление напитков, содержащих кофеин, крепких чаев и какао.

6.2

Модификация образа жизни

Изменения требуют полного отказа от алкогольной продукции и табакокурения, уменьшения частоты воздействия стрессовых факторов и смены подхода к выбору нижнего белья. Бюстгальтер должен быть комфортным, не сдавливающим грудь, не натирающим и позволяющим коже «дышать».

6.3

Медикаменты

Лекарства для лечения мастопатии:

• Витаминные и минеральные комплексы, различные БАДы.
• Гомеопатические средства (Мастадион).
• Фитопрепараты (Фитолон).
• Адаптогены (Кламин).
• Некоторые мочегонные препараты.
• Успокоительные средства (Новопассит или Афобазол).
• Ферментативные препараты.
• Нестероидные противовоспалительные лекарства (Диклофенак или Кеторол).
• Гормональные средства. В основном это гестагены, гормоны щитовидной железы, некоторые оральные контрацептивы и препараты местного действия.

6.4

Физиотерапия

При диффузной мастопатии допускается применение некоторых физиотерапевтических процедур, среди которых:

• Магнитная терапия.
• Лазерная терапия.
• Гальванизация.
• Электрофорез.
• Санаторно-курортное лечение с грязевыми, солевыми и минеральными ваннами, климатотерапия и т. п.

6.5

Народная медицина

Действенные рецепты народной медицины, которые можно использовать для лечения диффузной мастопатии в домашних условиях:

• Сбор из плодов шиповника и боярышника, листьев череды, пустырника, зверобоя, подорожника и мяты, а также корешков валерианы. Все ингредиенты берутся в сушеном и измельченном виде, смешиваются. Две столовые ложки состава помещается в удобную посуду и заливается кипятком на половину объема. Емкость закрывается и настаивается 2 часа, после процеживается. Настой нужно пропить на протяжении двух месяцев по 2 столовые ложки в день, потом сделать паузу на 14 дней и повторить курс.
• Компресс из лопуха. Лист этого растения моют и прикладывают на пораженный участок, фиксируя на ночь. Процедуру проводят 3–5 дней, затем делают перерыв на 2 недели.
• Отвар дубовой коры. Берется 2 столовые ложки измельченной до состояния порошка коры дуба и заливается стаканом кипятка, проваривается на медленном огне до испарения половины жидкости. После состав должен немного остыть, им пропитывается ватный диск и фиксируется на пораженных участках с помощью пленки, ходить с ним нужно по 3 часа в день.
• Настой шалфея. Столовую ложку тщательно измельченных листьев и цветов заливают кипятком, доводят до кипения и оставляют настояться на ночь, закрыв крышкой. Процеженное средство принимают 3 раза в сутки перед едой по столовой ложке.

Дополнение терапии народными средствами допускается лишь при согласовании их использования с лечащим врачом.

6.6

Хирургическое вмешательство

Когда результатов от консервативного лечения не наблюдается, и состояние продолжает ухудшаться, врачи назначают хирургическое вмешательство диффузной мастопатии. Варианты операций:

• Резекция, иссечение тканей вокруг патологического очага.
• Склерозирование самих кистозных образований, когда содержимое кист извлекается пункцией и заменяется склерозирующим препаратом.

симптомы, лечение, причины и диагностика

Диффузная мастопатия – это изменение структуры молочных желёз, вызванное перестройкой гормонального фона женщины. Результатом такого процесса служит патологическое изменение долек молочной железы и протоков (вследствие появления узелковых образований), образование кист. При отсутствии лечения киста преобразовывается в узелковую мастопатию, которая в свою очередь перерождается в злокачественную опухоль. Мастопатии чаще подвержена категория женщин с нестабильным гормональным фоном, нерегулярным менструальным циклом, отсутствием беременностей в анамнезе.

Классификация мастопатий

Код по МКБ-10 присвоен 60.1 – диффузная кистозная мастопатия.

Заболевание делится на следующие формы:

• Аденоз (фиброаденоматоз с преимущественным содержанием железистого компонента). Происходит гиперплазия долек железы. Развивается во время полового созревания и в первом триместре беременности. Проявляется болезненным уплотнением железы.
• Фиброаденоз (преимущественное содержание фиброзной части). Происходит разрастание железистой части, вплоть до полной закупорки молочных протоков. Диагностируется перед наступлением менопаузы в виде болезненности и уплотнений.
• Фиброкистоз (с преобладанием кистозного компонента). В молочной железе образуются многочисленные кисты. Характерно для лиц пожилого возраста.
• Склерозирующий аденоз прогрессирует при искусственном прерывании беременности. Для подтверждения необходим рентген.
• Мастопатия по смешанному типу диагностируется в виде обнаружения на рентгеновских снимках проявлений нескольких форм мастопатий.

Схема мастопатии в груди

Причины

Факторы, вызывающие мастопатию, делятся на группы:

1. Связанные с особенностями полового созревания и репродуктивностью. Сюда относятся раннее наступление менструаций, поздний климакс (55 лет), отсутствие беременности, первородящие женщины старше 35 лет и отсутствие лактационного периода после родов, аборты, бесплодие. Лактостаз и мастит, во время грудного вскармливания приводят к диффузным изменениям в строении железы (разрастается железистая ткань).
2. Наследственная причина связана с наличием онкологических заболеваний груди и яичников и ближайших родственников.
3. Гормональные нарушения создают условия для возникновения мастопатии. Сюда относится повышенный уровень эстрогена и пролактина в крови, нарушение выработки гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), ожирение, сахарный диабет, воспалительные заболевания яичников, поликистоз, болезнь печени.
4. Внешние факторы: повышенная радиация, воздействие ядовитых химических веществ. Нарушение эмоционального фона, хроническая усталость, регулярные стрессы влекут за собой гормональные изменения. Вредные привычки (алкоголь, никотин) оказывают не лучшее влияние на женскую репродуктивную систему.

Нет конкретной причины, оказывающей влияние на развитие мастопатии. Как правило, это комплекс из нескольких факторов, который влечет за собой изменение в строении тканей молочных желёз.

К факторам, помогающим снизить риск развития патологического состояния, относится деторождение в период 20-25 лет, полноценный лактирующий период до самоотлучения и приём оральных контрацептивов для выравнивания гормонального фона.

Симптомы

Диффузная мастопатия молочной железы проявляется болью в молочных железах, наличием бугристых уплотнений, ощущением тяжести и сдавливания в молочной железе. Симптомы проявляются во второй половине менструального цикла, после изменения уровней гормонов. Боль бывает тупая, ноющая, отдает в шею, спину, лопатку. При надавливании на сосок происходит выделение жидкости, напоминающей по консистенции молозиво. При осмотре врач находит уплотнения в груди зернистого характера. Мастопатия бывает односторонняя и двусторонняя.

После окончания месячных происходит рассасывание уплотнений. Болевые симптомы стихают и не беспокоят пациентку. При запущенной форме мастопатии клинические симптомы остаются в независимости от фазы менструального цикла. Пациентку начинает беспокоить бессонница (в связи с повышенной болезненностью), развивается тревожное расстройство вследствие подозрения пациенткой злокачественного образования в груди.

Повышенное содержание эстрогена и снижение прогестерона при диффузной мастопатии проявляется нерегулярным циклом и задержкой, альгодисменореей, обильными менструациями. Характерно отсутствие овуляторной фазы. Как следствие возникает фиброма матки, поликистоз яичников, эндометриоз. Сопутствующим симптомом служит повышенная сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.

При прогрессировании мастопатии снижаются болевые проявления, при мануальном осмотре прощупываются увеличенные дольки железы.

Течение мастопатии можно разделить на три фазы:

1. Первая фаза охватывает возраст 20-30 лет, пациентка имеет регулярный цикл в 21-25 дней, за неделю до наступления месячных появляются небольшие уплотнения в железах, умеренная болезненность. При пальпации отмечается повышенная чувствительность.
2. Вторая фаза наступает в 30-40 лет. Боль начинается за три недели до наступления месячных, на осмотре прощупываются уплотнённые дольки с узелковыми включениями.
3. Третья фаза начинается после 40 лет. Боль носит непостоянный характер, прогрессирует образование кист размером до трёх см, при надавливании на сосок выделяется зеленоватый секрет.

Последствия нелеченной мастопатии

Патология молочной железы не приводит к перерождению в злокачественное образование. Схожим является только то, что в основе лежат одинаковые процессы нарушения на гормональном и метаболическом уровне. На фоне диффузных нарушений молочной железы злокачественные образования встречаются в 50% случаев.

Дисгормональная кардиомиопатия появляется в период менопаузы на фоне недостатка половых гормонов (структурное изменение сердечной мышцы).

Диагностика

При обращении к гинекологу проводится визуальный и пальпаторный метод обследования. По внешним признакам молочная железа остается в неизменном состоянии (не меняется форма и размер, отсутствует деформация и гиперемия). При мануальном осмотре выявляются первые признаки – болезненные уплотнения, не имеющие чётких контуров, разные по величине. Поверхность образований зернистая. Как правило, болезненные образования локализуются в верхнем наружном квадранте железы.

УЗИ-диагностика помогает выявить разрастание железистой ткани, деформации стенок между дольками, изменение стенок протоков. Меняются эхопризнаки, характерные для железистого компонента, становятся видны многочисленные включения кист. Определение строения молочной железы относительно возраста пациентки.

Маммография служит для подтверждения мастопатии, исключения злокачественных образований груди. Выявление на рентгенологическом снимке микро- и макрокальцинатов.

Дуктография проводится в случае выделения из соска неоднородного содержимого. Целью является исследование протоков железы методом введения в них контрастного вещества. Благодаря исследованию врач видит полную картину строения протоков, их размеров, чёткое расположение имеющихся образований.

При нарушениях менструального цикла, сопутствующего ожирения или сахарного диабета назначаются анализы гормонов щитовидной железы, эстрогена, прогестерона и пролактина, анализы на ферменты печени.

Диффузионная магнитно-резонансная томография применяется при затруднении постановки диагноза, позволяет определить воспалительные участки и очаги гнойного скопления. Затем проводится гистологический анализ биоптата, назначается анализ на определение опухолеассоциированного маркера С15-3 (аденокарцинома молочной железы).

Важно дифференцировать диффузную мастопатию от микотических заболеваний груди, сифилиса молочных желёз.

Лечение

Лечить мастопатию необходимо путем симптоматической терапии, так как не существует конкретного протокола лечения диффузных мастопатий.

В первую очередь пациентка корректирует питание. Необходимо добавить достаточное количество клетчатки, кисломолочных продуктов, жидкости. Исключить жирные, жареные, солёные и пряные продукты питания. Не лишним будет приём поливитаминным препаратов для поддержания иммунного фона.

Для коррекции эмоционального состояния назначаются растительные мягкие седативные средства. Для поддержания молочной железы применяются растительные препараты Мастодинон или Мастофит (происходит коррекция выработки гормонов в яичниках за счёт воздействия на клетки гипофиза).

Под контролем онколога и маммолога назначаются физиопроцедуры, устраняется симптом болезненности молочных желёз.

В лечении мастопатий хорошо зарекомендовал себя препарат Вобэнзим. Это ферментный препарат с противоопухолевым и иммуномодулирующим действием. Лечение включает в себя снятие отёчности, воспаления, укрепление капиллярных стенок.

При нарушениях гормонального фона применяются:

• Гестагены (норэтистерон и прогестерон) – применение во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла.
• Андрогены применяются после 45 лет, назначается метилтестостерон во второй фазе цикла на протяжении трёх месяцев.
• Комбинированные препараты с эстрогеном и гестагенами, лечение от полугода и больше, пьются на протяжении всего цикла.
• Тамоксифен применяется для подавления выработки эстрогенов. Пить курсом 3-6 месяцев.
• Выраженная гиперпролактинемия корректируется приёмом бромокриптина. Применяется в лютеиновой фазе, на протяжении четырех циклов.
• Препараты йода назначаются для коррекции работы щитовидной железы, так как при дефиците этого микроэлемента снижается выработка тиреоидных гормонов и замедляются метаболические процессы.

Лечение народными средствами

Большую пользу при патологических состояниях молочных желёз приносит лечение народными средствами:

1. Красная щётка (родиола) – содержит салидрозид, обладающий противоопухолевым и противовоспалительным действием. Содержит микроэлементы: медь, хром, марганец, никель; эфирные масла. Регулярный приём красной щётки позволяет нормализовать обмен эстрогенов, улучшить синтез гормона прогестерона, восстановить работу эндокринной системы, выведение токсических веществ. Для положительного эффекта пропивается полный курс.
2. Абрикосовые зёрнышки принимаются по 5 штук в день. Содержат амигдалин, обладающий сильным противоопухолевым действием даже при запущенной стадии заболевания.
3. Сок бузины применяется для полной регрессии мастопатии. Курс составляет несколько месяцев, принимать в сутки по две столовых ложки. Помогает очищать организм от токсинов, солей тяжёлых металлов. Применяется в качестве антиоксиданта, замедляет рост новообразования.
4. Для поддержания менструального цикла и поддержания нормального уровня гормонов в крови рекомендуется применять следующую схему: 1-5 день отвар полыни (не применяется при обильных кровотечениях), 6-15 день отвар шалфея, 16-25 день красная щетка или боровая матка. Курс повторяется на протяжении трёх месяцев.

Прогноз

Прогноз носит благоприятный характер. Процесс доброкачественный, корректируется приёмом лекарственных препаратов. Важно помнить, что решающим моментом является обращение к врачу при обнаружении первых симптомов.

Фиброзный и кистозный процесс свидетельствуют о прогрессии заболевания, появляется предраковое состояние.

Пациенткам, склонным к проявлениям воспалительных заболеваний обеих молочных желёз, имеющим нерегулярный цикл, следует раз в полгода проверять молочные железы на наличие изменений. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание помогают поддерживать организм.

Диффузная мастопатия молочных желез: симптомы и лечение

У женщин в возрасте и молодых девушек часто выявляется такая патология, как диффузная мастопатия. Она относится к доброкачественным заболеваниям молочных желез. Это орган внешней секреции, который является частью репродуктивной системы женщин.

Развитие диффузной формы мастопатии

Мастопатией называется дисгормональное заболевание, характеризующееся изменением соотношения эпителиальной и соединительной тканей. Она бывает двух видов: диффузной и узловой. В первом случае изменения являются равномерными по всему органу, тогда как при узловой форме определяются участки уплотнения на фоне нормальной ткани.

Диффузная мастопатия молочных желез часто рассматривается специалистами как начальная стадия заболевания. При определенных условиях она может перейти в узловую. В последнем случае повышается риск злокачественного перерождения клеток. Распространенность данной патологии у женщин превышает 50%. Первые симптомы чаще всего появляются в возрасте 30-45 лет.

Особенностями диффузной мастопатии является доброкачественное течение и простота лечения. В работе молочной железы принимают участие гормоны гипофиза. Орган состоит из долей. Имеются выводные протоки. Они образуют галактофоры. Последние переходят в синусы. Млечные протоки выходят от долек органа.

Простые правила для профилактики диффузной мастопатии.

В зависимости от изменений, происходящих в железе, различают следующие виды диффузной мастопатии:

В первом случае наблюдается преобладание кист. Формируются полости, внутри которых располагается жидкость. При отсутствии должного лечения в тканях откладываются соли кальция, что может дать толчок к малигнизации. Для аденозной формы мастопатии характерно преобладание железистой ткани. Данная патология встречается наиболее часто. Отличие фиброаденоматоза в том, что происходит активное образование соединительной ткани.

Основные этиологические факторы

Опытным специалистам известно не только то, что такое диффузная мастопатия, но и причины ее развития. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

• нарушение регуляции работы щитовидной железы;
• наличие данной болезни у родственников;
• неполное удовлетворение от интимной близости;
• психические расстройства;
• стресс;
• отсутствие детей;
• проведение абортов;
• выкидыши в анамнезе;
• ушиб молочной железы;
• раннее начало менструаций;
• снижение синтеза тиреоидных гормонов;
• сахарный диабет 1 и 2 типов;
• высокое артериальное давление;
• применение гормональных препаратов;
• наличие гепатита или холецистита;
• пристрастие к спиртным напиткам;
• пассивное и активное курение;
• интенсивный загар;
• воздействие ионизирующего излучения;
• ношение тугих бюстгальтеров;
• поздние роды.

Двусторонняя диффузная мастопатия часто развивается у женщин, которые отказываются кормить своих малышей грудным молоком. В этом случае наблюдается застой секрета, что приводит к изменениям тканей. В группу риска входят женщины, которые ни разу не беременели. Признаки диффузной мастопатии наблюдаются на фоне гинекологических заболеваний.

Мастопатия в настоящее время рассматривается маркером тканевого и гормонального неблагополучия в молочной железе. Поэтому лга является фактором риска онкологической трансформации.

Это могут быть аднексит, оофорит, эндометриоз, кисты и опухоли. Предшествовать диффузным изменениям тканей может мастит. Причиной является проникновение микробов. Мастопатия в 7 раз чаще развивается у женщин, которые 3 и более раза делали аборт. Грудные железы изменяются на фоне опухолей гипофиза и гипоталамуса. В головном мозге синтезируются тропные гормоны.

Они влияют на работу щитовидной железы, яичников, молочной железы и других органов. Повышается выработка эстрогенов, пролактина и снижается образование прогестерона. Это приводит к мастопатии. К экстргенитальным причинам развития болезни относится гипотиреоз. Это состояние, при котором уменьшается образование тироксина и трийотиронина. Фактором риска является ожирение.

Как протекает мастопатия

Нужно знать не только причины мастопатии, что это такое, но и ее проявления. Симптомы заболевания во многом определяются фазой менструального цикла. При диффузной мастопатии наблюдаются следующие симптомы:

• набухание молочных желез;
• уплотнение;
• боль;
• прозрачные или слегка коричневые выделения;
• болезненность при пальпации;
• тревожность;
• нарушение сна;
• нервозность.

Если причиной послужил гормональный дисбаланс, то возможно нарушение менструального цикла (задержка, альгодисменорея, ослабление месячных, меноррагия, ановуляция). Очень часто у женщин с мастопатией обнаруживается патология матки и яичников (кисты, эндометриоз, гиперплазия). Дополнительные симптомы заболевания включают ломкость волос и ногтей.

Если причиной мастопатии послужил гипотиреоз, то появляются такие признаки, как отеки, сухость кожи, нарушение сна, подавленное настроение, зябкость, снижение температуры тела, головная боль, снижение аппетита и брадикардия. Чаще всего мастопатия молочной железы протекает со скудной симптоматикой.

Наиболее постоянный признак — боль. Она имеет следующие особенности:

• появляется в середине и конце менструального цикла;
• односторонняя или двухсторонняя;
• ноющая, колющая или распирающая;
• отдает в плечо, шею и подреберье на стороне поражения;
• сочетается с набуханием и уплотнением железы;
• уменьшается после месячных;
• со временем становится постоянной.

Регулярная боль в груди — повод для визита врача.

Чаще всего болевой синдром возникает за неделю до менструаций. Данный признак связан с отеком тканей на фоне накопления ионов натрия в железе. Последние притягивают воду. Как и при диффузно-узловой мастопатии, при данной патологии наблюдаются выделения. У больных женщин на бюстгальтере можно обнаружить небольшие пятна. Секрет напоминает молозиво. Он прозрачный или слегка коричневого цвета.

Выделения появляются самостоятельно или только при надавливании на молочную железу. Они усиливаются за несколько дней до менструаций. Данный симптом возникает по причине увеличения концентрации пролактина. Последний способствует образованию новых молочных ходов и секрета. При пальпации груди определяются мелкие очаги уплотнения. Они обусловлены увеличением количества и протяженности млечных протоков и фиброзом.

Методы диагностики заболевания

При диффузной мастопатии лечение начинается после исключения другой патологии (мастодинии, мастита, доброкачественных и злокачественных опухолей). Большую ценность имеет опрос пациентов. В ходе него выявляется следующая информация:

• возраст;
• наличие детей и их количество;
• наличие в прошлом абортов;
• количество беременностей и выкидышей;
• возраст во время первой беременности;
• имеются ли нарушения менструального цикла;
• жалобы на данный момент;
• время появления первых симптомов;
• регулярность половой жизни;
• принимала ли ранее женщина гормональные препараты;
• наличие хронических заболеваний.

Перед тем как лечить диффузную мастопатию, проводятся осмотр и пальпация молочных желез. Исследование организуется в положении пациентки стоя и лежа. Прощупывается каждый квадрант железы. Делать это нужно при помощи подушечек пальцев. Во время процедуры женщина должна поднять руки или положить их на поясницу.

В ходе осмотра лечащим врачом выявляются уплотнения и наличие выделений. Возможны следующие изменения:

• вдавленность сосков;
• сильная асимметрия желез;
• гиперпигментация кожи соска;
• уплотнения;
• болезненность;
• выделения;
• повышенная чувствительность.

Поставить точный диагноз на основании осмотра и опроса невозможно. Обязательно проводятся следующие исследования:

• маммография;
• УЗИ;
• магнитно-резонансная томография;
• дуктография;
• анализ выделений из соска;
• общие клинические анализы;
• анализ на уровень гормонов.

В сомнительных случаях прибегают к биопсии. Она позволяет исключить злокачественную патологию. УЗИ является наиболее доступным методом диагностики. При диффузной мастопатии на экране определяются небольшие уплотнения или мелкие кистозные образования на фоне разрастания соединительной ткани. Они располагаются равномерно.

Лечебная тактика при мастопатии

Лечение диффузной мастопатии консервативное. Оно включает в себя:

• применение лекарственных препаратов;
• динамическое наблюдение за больными;
• нормализацию питания;
• изменение образа жизни;
• лечение соматической патологии;
• прием витаминов, биологически активных добавок и минеральных веществ;
• нормализацию половой жизни;
• увеличение физической активности;
• психотерапию;
• гомеопатию;
• физиопроцедуры.

Возможно проведение аппликаций и постановка компрессов, но только в теплом или прохладном виде. Прогревания при мастопатии противопоказаны. Чтобы вылечить заболевание, может понадобиться консультация других специалистов. Основная цель терапии — нормализация гормонального фона. Чем лечить таких больных, известно не каждому.

Основная тактика при лечение диффузной мастопатии — нормализация гормонального фона.

При диффузной форме мастопатии применяются гестагены, лекарства, которые снижают синтез пролактина, аналоги гормонов щитовидной железы, комбинированные оральные контрацептивы и антиэстрогены. Из негормональных средств могут использоваться препараты йода (Йодомарин), растительные медикаменты (Маммолептин), гомеопатические лекарства (Мастопол) и НПВС.

Дополнительно назначаются витамины Аевит или Триовит. Терапию рекомендуется начинать с негормональных средств. Диффузные изменения щитовидной железы без осложнений не являются показанием к проведению операции. Хирургическое вмешательство требуется при узловой форме заболевания. С разрешения лечащего врача применяются средства народной медицины.

К ним относятся сок алоэ, отвар на основе корня лопуха и настойка из скорлупы орехов. Широко применяются физиотерапевтические методы лечения (гальванизация, электрофорез, магнитотерапия). Хороший эффект дает климатотерапия. При мастопатии применяются не только системные лекарства, но и средства для наружного нанесения в виде геля.

Неспецифические профилактические меры

Дисгормональная мастопатия доставляет больным женщинам дискомфорт и снижает качество жизни, поэтому ее проще всего предупреждать. Специфическая профилактика отсутствует потому, что болезнь не является инфекционной.

Чтобы предупредить мастопатию, нужно придерживаться следующих правил:

• есть больше продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
• своевременно лечить патологию щитовидной железы;
• исключить любые травмы груди и головы;
• отказаться от курения и алкоголя;
• вести подвижный образ жизни;
• проводить самомассаж;
• подбирать бюстгальтер по размеру;
• кормить малыша грудью;
• избегать контакта с пестицидами;
• не загорать с 11 до 16 часов вечера;
• не подвергаться стрессу;
• полноценно спать;
• принимать витамины;
• не проводить аборты;
• планировать беременность;
• рожать первого ребенка в возрасте до 25 лет;
• получать удовлетворение от половых актов.

Таким образом, диффузная форма мастопатии встречается часто и не представляет большой опасности.

что это такое, так ли страшна двусторонняя форма болезни, а также признаки и фото-материалы

Неконтролируемые изменения ткани в области груди (диффузная мастопатия) – весьма распространенная проблема, которая беспокоит многих женщин. Заболевание считается весьма опасным, так как при отсутствии грамотного и своевременного лечения у женщины могут наблюдаться различного рода осложнения, вплоть до развития рака молочной железы.

В статье мы поговорим о диффузной мастопатии что это такое, так ли страшна болезнь и какие причины развития.

Содержание статьи

Диффузная мастопатия молочной железы: что это такое?

Заболевание характеризуется изменением тканей в области груди, чрезмерным разрастанием соединительной ткани. В результате этого ткани молочной железы уплотняются, в них могут образовываться небольшие узелки, кисты.

Нарушается строение и функциональность протоков, в результате чего у женщины наблюдаются особые выделения из сосков, внешне напоминающие молозиво.

Что такое диффузная мастопатия молочной железы? Это болезнь, которая чаще всего локализуется в области одной груди. Однако, может иметь место и двусторонняя диффузная мастопатия (когда имеет место поражение обеих молочных желез).

Классификация и разновидности

Исходя из клинической картины заболевания и характера изменений тканей, выделяют несколько разновидностей диффузной мастопатии:

1. Железистая (аденоз) – характеризуется чрезмерным разрастанием железистой ткани, изменением эпителиального слоя в области молочных желез.
   Заболевание характеризуется такими признаками как: наличие небольших уплотнений, болевые ощущения, зуд в области сосков, заметное увеличение груди перед началом менструации. О железисто-фиброзной мастопатии узнайте в статье.

   Кроме того, имеют место характерные выделения желтого, зеленого или коричневого цвета.

2. Фиброзная – здесь имеет место изменение ткани в области грудных долек, изменения железистой части молочных протоков вплоть до их полного зарастания. Для данной формы заболевания характерно появление периодических колющих болей в области груди, чувство жжения, набухание груди, появление небольших узелков, увеличение лимфоузлов в области подмышек, выделения, которые могут наблюдаться как при надавливании, так и в спокойном состоянии.Как выявить и чем лечить диффузно-фиброзную мастопатию? Узнайте тут.
3. Кистозная – характеризуется наличием большого количества мягких уплотнений, представляющих собой эластичные капсулы, наполненные кистозным компонентом. К признакам данной формы можно отнести болевые ощущения, которые наблюдаются не только в груди, но и в области подмышек, лопаток, желтоватые или белесые выделения из сосков. О причинах возникновения диффузной кистозной мастопатии читайте тут.
4. Смешанная – относится к разряду доброкачественных онкологических заболеваний, характеризуется изменением соотношения эпителия и других тканей груди. При данной форме у женщины могут наблюдаться болевые ощущения, усиливающиеся с течением времени, значительные изменения структуры груди, мутные выделения из соска пораженной груди.

Также читайте тут о диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, а здесь вы прочтёте о фиброаденоматозе молочных желез.

Диффузная мастопатия на фото:

Группы риска и причины развития

К возникновению и развитию диффузной дисгормональной мастопатии может привести целый ряд факторов. Выделим основные:

1. Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников (матери, сестры) женщины наблюдалась данная проблема, или какие-либо другие заболевания груди, это повышает риск развития диффузной мастопатии и в ее случае.
2. Гормональные нарушения, в частности, избыток гормона эстрогена, либо недостаток прогестерона, нарушения нейрогуморальной регуляции, нарушения нейрогуморальной регуляции.
3. Неблагоприятная внешняя среда, например, плохая экология, радиация, чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей на область груди.
4. Неправильный образ жизни (курение, алкоголь, беспорядочная половая жизнь, либо ее отсутствие, частые аборты, стрессы на работе и в личной жизни).

Возникновению и развитию мастопатии способствуют некоторые женские заболевания, например, бесплодие, дисфункция яичников, аднексит, перенесенная ранее мастопатия. Специалисты отмечают, что женщины, которые делали аборт 3 и более раз, страдают от диффузной мастопатии в 7 раз чаще.

Кроме того, фактором риска считаются и некоторые другие заболевания, в частности, сбои в работе надпочечников, гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение, гепатит и другие патологии.

Клиническая картина

Чтобы определить что это диффузная мастопатия, признаки могут наблюдаться следующие:

1. Болевые ощущения в области груди. Боль может носит различный характер в зависимости от формы заболевания. Чаще всего болевые ощущения усиливаются непосредственно перед началом менструации, а по ее завершении, ослабевают. При отсутствии лечения боль становится сильнее, проявляется чаще.
2. Наблюдается увеличение груди, особенно перед началом менструации.
3. В ткани молочной железы наблюдается образование единичных или множественных уплотнений, которые можно прочувствовать при помощи пальпации.
4. Изменяются и кожные покровы груди, появляются прыщи, высыпания, кожа становится более грубой.
5. Имеют место выделения различного цвета (от полупрозрачных, до кровянистых).
6. Изменяется менструальный цикл, а также интенсивность менструаций.
7. В некоторых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов в области подмышек.
8. Иногда диффузная мастопатия сопровождается и другими женскими заболеваниям (заболевания матки, яичников).
9. Изменяется общее состояние организма (сухость кожи, ломкость ногтей, чрезмерное выпадение волос).

Подробнее о других симптомах и проявлениях мастопатии вы можете прочитать в разделе «Диагностика и симптоматика».

Методы диагностики

При обнаружении одного или нескольких признаков, указанных выше, необходима срочная консультация врача-маммолога. Для постановки диагноза врачу могут потребоваться следующие исследования:

1. Осмотр и пальпация груди. На основании одного лишь осмотра и пальпации точный диагноз поставить невозможно. На данном этапе врач определяет наличие или отсутствие уплотнений в тканях груди.
2. Маммография. Позволяет при помощи рентгена определить наличие небольших уплотнений, изменений ткани, установить форму патологии, исключить наличие злокачественных образований.
3. УЗИ определяет состояние протоков, долек молочной железы, позволяет определить кистозные очаги, места их локализации и роста в данных областях.
4. Дуктография. При наличии выделений из сосков проводят дуктографию, обследование, позволяющее определить степень деформации молочного протока, наличие кист и уплотнений различных размеров.
5. Исследование выделений из соска позволяет исключить заболевания со схожей симптоматикой (например, туберкулез, сифилис груди).

Для более точной постановки диагноза врачу могут потребоваться дополнительные исследования. В частности, анализы на гормоны и содержание онкомаркеров, биопсия и МРТ грудной железы. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо получить консультацию врача-гинеколога и эндокринолога.

Варианты лечения

Важно помнить, что лечение мастопатии должен назначать только врач, так как единого алгоритма, помогающего справиться с проблемой не существует, все строго индивидуально, в зависимости от формы, стадии заболевания, особенностей организма пациентки.

Чаще всего при диффузной мастопатии груди применяются консервативные меры:

1. Если мастопатия возникла в результате какого-либо заболевания или нарушения в организме, прежде всего, необходимо устранить эту причину, исключить факторы, которые поспособствовали развитию патологии.
2. Обязательным условием является диета и правильное питание. Рекомендуется употреблять продукты, богатым витаминами, микроэлементами (фрукты, овощи, злаки).

   А от сладостей, солений, копченостей лучше всего отказаться.

   Пациентке назначается прием витаминных препаратов.

3. Гормональная терапия назначается в тех случаях, когда имеют место гормональные нарушения. К числу таких препаратов гестагены, препараты гормонов щитовидной железы, гормональные оральные контрацептивы, средства местного действия (если пациентка жалуется на сильные боли в области груди).
4. Положительной динамики помогают добиться физиопроцедуры (например, гальванизация, солевые и минеральные ванны, лазеротерапия, электрофорез).
5. Необходимо придерживаться правильного образа жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, защищать грудь от воздействия УФ-лучей. Важно обратить внимание на белье для груди. Бюстгальтер должен подходить по размеру, поддерживать молочную железу, при этом не сдавливая ее.

Для лечения диффузной мастопатии на ранних стадиях используют и средства народной медицины, такие как травяные отвары, компрессы, примочки, мази, настойки, изготовленные на основе таких растений как: крапива, корень лопуха, одуванчик, зверобой.

Читайте у нас на сайте, как лечить мастопатию молочных желез:

А также рецепты применения свеклы и тыквы.

Данные средства используются лишь в качестве вспомогательных, но не заменяют собой лечения, назначенного врачом.

В том случае, если в тканях груди обнаруживаются большие кистозные образования, пациентке потребуется хирургическое вмешательство.

Диффузная мастопатия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Диффузная мастопатия – дисгормональная дисплазия, характеризующаяся диффузным изменением структуры молочных желез, нарушением нормального соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов. К проявлениям диффузной мастопатии относятся масталгия во второй половине менструального цикла, набухание и уплотнение ткани желез, молозивоподобные выделения из сосков. Диагностика диффузной формы мастопатии включает осмотр молочных желез маммологом, проведение УЗИ желез и маммографии. Лечение диффузной мастопатии консервативное, включающее гормональную и негормональную медикаментозную терапию, физиопроцедуры.

Общие сведения

Диффузные изменения в молочной железе маммология рассматривает как начальную стадию мастопатии, характеризующуюся неравномерным разрастанием в тканях соединительнотканных элементов в виде неоформившихся узелков и тяжей. Такие процессы приводят к нарушению строения протоков и долек железы, образованию мелких кист. При определенных условиях диффузная форма может трансформироваться в узловую мастопатию с очаговыми уплотнениями либо узловыми пролифератами, что рассматривается как фактор риска возникновения рака молочной железы.

Диффузная мастопатия

Причины диффузной мастопатии

Диффузная мастопатия является полиэтиологической патологией, связанной с наследственностью, факторами среды, образом жизни, эндогенными причинами. Ведущим патогенетическим звеном в развитии диффузной мастопатии выступает нарушение нейрогуморальной регуляции, гиперэстрогения и прогестерондефицит. Предрасположенность к развитию диффузной мастопатии может быть обусловлена наследственными механизмами, в первую очередь, наличием заболеваний молочных желез у близких родственниц по материнской линии. Наличие в жизни женщины фрустирующих ситуаций (неудовлетворенности интимной жизнью, семейным или социальным положением, конфликтных ситуаций в быту и на работе, психических стрессов) может вызывать различные функциональные нарушения в функционировании нейроэндокринной системы.

Среди репродуктивных факторов развитию диффузной мастопатии могут способствовать отсутствие беременностей и родов, аборты, поздняя беременность, различные женские болезни (аднекситы, оофориты, дисфункция яичников), лечение бесплодия и др. Негативно на последующем состоянии молочных желез сказываются перенесенные маститы, травмы груди (ушиб молочных желез), отказ от грудного вскармливания или короткий период лактации. Известно, что у женщин, которым трижды и более выполнялось искусственное прерывание беременности, вероятность развития диффузной и узловой мастопатии повышается в 7,2 раза. Имеется связь повышенного риска диффузной мастопатии с ранним началом менструаций и их поздним прекращением.

В ряду экстрагенитальных факторов первостепенная роль отводится гипотиреозу, при котором риск диффузной мастопатии увеличивается в 3,8 раза. Неблагоприятными моментами также служат ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, гепатиты, холециститы, холангиты, заболевания надпочечников и др. С повышенным риском возникновения диффузной мастопатии ассоциируется пристрастие к курению и алкоголю, ионизирующая радиация, загар на пляже или в солярии топлесс, неблагополучная экология мегаполисов. К защитным факторам, снижающим вероятность развития диффузной мастопатии, относят ранние роды (в 20-25), двое и более родов с полноценным периодом лактации, прием оральной контрацепции.

Классификация диффузной мастопатии

В соответствии с клинико-рентгено-морфологическими изменениями тканей молочных желез среди форм диффузной мастопатии различают:

• аденоз, или диффузную мастопатию с преобладающим железистым компонентом
• фиброаденоматоз, или диффузную мастопатию с преобладающим фиброзным компонентом
• диффузную мастопатию с преобладающим кистозным компонентом
• смешанную фиброзно-кистозную форму диффузной мастопатии
• склерозирующую форму аденоза

При определении того или иного клинического варианта исходят из соотношения соединительнотканного, железистого и жирового компонента на маммограммах.

По степени имеющихся изменений выделяют незначительно выраженную, умеренную и резко выраженную диффузную мастопатию.

Симптомы диффузной мастопатии

Проявления диффузной мастопатии тесно связаны со сменой фаз менструального цикла. Ведущей жалобой служит боль в молочных железах (масталгия), которая возникает в середине или второй половине цикла. Характер боли может быть ноющим, колющим, распирающим, с иррадиацией в шею, плечо, подреберье или спину. Отмечается набухание и равномерное уплотнение тканей молочных желез; при пальпации прощупываются небольшие зернистые структуры. При надавливании на сосок из него появляются прозрачные или молозивоподобные выделения, интенсивность которых также усиливается в предменструальный период.

После начала месячных боли постепенно стихают, уплотнения становятся менее болезненными, а затем на какое-то время пропадают. В поздние стадии диффузной мастопатии уплотнение и болезненность в железах сохраняются независимо от фаз менструального цикла. Боль может вызываться даже легким прикосновением к молочным железам. В связи с выраженностью масталгии у женщин часто развивается канцерофобия, нарушается сон, появляется повышенная тревожность и нервозность.

Наличие гиперэстрогении и прогестерондефицита при диффузной мастопатии может сопровождаться задержкой месячных, выраженным предменструальным синдромом, альгодисменореей, олигоменореей или меноррагиями (обильными менструациями), ановуляцией. Нередко на фоне диффузной мастопатии выявляются фибромы матки, кисты яичников, эндометриоз, гиперплазия эндометрия. Многие женщины с диффузной мастопатией также отмечают повышенную сухость кожи, ломкость волос и ногтей.

Диагностика диффузной мастопатии

Постановка диагноза диффузной мастопатии основывается на результатах осмотра молочных желез маммологом, УЗИ, маммографического обследования, лабораторных анализов, по показаниям – МРТ молочных желез и биопсии.

Внешние изменения молочных желез при диффузной мастопатии не выявляются. Пальпаторно определяются различные по протяженности и величине, без четких границ, болезненные уплотнения с зернистой или дольчатой поверхностью. Уплотнения при диффузной мастопатии чаще локализуются в верхне–наружных квадрантах желез.

Типичная эхографическая картина диффузной мастопатии, определяемая методом УЗИ молочных желез, характеризуется утолщением железистой ткани, фиброзными изменениями стенок протоков и междольковых перегородок, изменением эхоплотности железистой ткани, множественными кистами, дуктэктазией, несоответствием типа строения железы возрасту.

Обзорная рентгенография (маммография) при диффузной мастопатии обнаруживает неоднородность ткани желез с мелкими очагами уплотнения или кистозными образованиями, плотной тяжистостью. Проведение маммографии позволяет исключить наличие опухолей в железе и определить форму мастопатии.

Наличие выделений из сосков при диффузной мастопатии может диктовать необходимость проведения дуктографии, обычно выявляющей деформацию млечных протоков и различной величины кисты. Исследование мазка из соска позволяет дифференцировать диффузную мастопатию от специфических поражений – актиномикоза молочных желез, туберкулеза, сифилиса молочных желез.

В случаях сопутствующего экстрагенитального и генитального фона назначается исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов, печеночных ферментов, консультация гинеколога-эндокринолога, УЗИ малого таза.

При сомнительных данных предшествующей диагностики прибегают к проведению МРТ, биопсии молочной железы под контролем УЗИ с цитологическим исследованием биоптата, определению CA 15 — 3 в крови.

Лечение диффузной мастопатии

При диффузной мастопатии показана консервативная тактика и динамическое наблюдение. Рекомендуется изменение пищевого рациона с включением в него большого количества растительной клетчатки и молочных продуктов, ограничением животных жиров. При наличии у пациентки дисбактериоза кишечника, нарушающего всасывание витаминов и микроэлементов, необходимо лечение у гастроэнтеролога. Показано назначение витаминно-минеральных комплексов, йодида калия, БАДов, гомеопатии, фитопрепаратов, адаптогенов. Из негормональной терапии назначаются препараты мочегонного, седативного, ферментативного действия.

При диффузной мастопатии целесообразно увеличение физической активности, занятия ЛФК, психотерапия. Среди физиотерапевтических процедур возможно применение лазеротерапии, магнитотерапии, гальванизации, электрофореза, бальнеолечения (климатотерапии, грязелечения, глинолечения, минеральных и морских лечебных ванн и т. д.). Важно, что при диффузной мастопатии любые процедуры и аппликации должны производиться в холодном или слегка теплом виде.

Регулирующая гормонотерапия при диффузной мастопатии направлена на устранение гормональных нарушений и может включать в себя назначение гестагенов (прогестерона, дидрогестерона и др.), гормонов щитовидной железы, рациональный подбор контрацепции. Для уменьшения болезненности и ощущений напряжения в молочных железах местно используется нанесение геля с прогестероном.

Профилактика и рекомендации при диффузной мастопатии

Прохождение периодических осмотров врача-маммолога с проведением комплекса инструментальных исследований является залогом успешной профилактики и раннего выявления диффузной мастопатии. Необходимо своевременное пролечивание гинекологической патологии и сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Важное значение имеет регулярное проведение самообследования молочных желез, при котором особое внимание следует обращать на изменение формы груди, появление болезненности и уплотнений, выделений из сосков, пятен на коже груди. Рекомендуется правильный подбор бюстгальтера, не сдавливающего грудь, защита молочных желез от травм, давления, ударов. Во время лактации следует не допускать развития трещин сосков, лактостаза и мастита. Для профилактики диффузной мастопатии необходимо применять современные методы контрацепции и не допускать проведения абортов.

Наличие диффузной мастопатии служит противопоказанием к проведению увеличивающей маммопластики, посещению саун, бань, использованию горячих компрессов на грудь и локальных обертываний, загару как в солярии, так и на солнце.

Диффузная мастопатия молочных желез: что это такое и как лечить патологию

Диффузные изменения в молочных железах рассматривают как начало развития мастопатии. Диффузная мастопатия неравномерное разрастание в тканях молочных желез, представляющее собой не оформившиеся тяжи и узелки. Код по МКБ 10 N60.

Патологические процессы вызывают изменения в протоках и дольках желез. Изменение фиброзной ткани может перерождаться в кисты и фиброзные образования. Поэтому важно как можно раньше обнаружить диффузную мастопатию и начать лечение.

Механизм и причины развития

В основу патологического процесса заложено нарушение регуляции гипоталамуса, гипофиза и яичников, что обусловливает гормональный дисбаланс в организме. Нормальная функциональность грудей зависит от того, насколько правильно сбалансировано содержание эстрогенов и прогестерона. Диффузная мастопатия практически не бывает изолированным заболеванием. Часто вместе с ней диагностируют эндометриоз, миому, киста яичников.

Возникновение данной проблемы связывают с полиэтиологическими факторами. Она может возникнуть на фоне генетической предрасположенности, воздействия внешних факторов, неправильного образа жизни.

Главное патогенетическое звено развития болезни нарушение нейрогуморальной регуляции, повышенный синтез эстрогенов и недостаток прогестерона. Предрасположены к диффузной мастопатии те, у кого имеются родственники по материнской линии с такой патологией.

Риск развития заболевания возрастает у женщин в таких случаях:

• поздняя беременность,
• аборты,
• болезни половой системы (аднексит, дисфункция яичников),
• мастит,
• ушиб молочных желез,
• ожирение,
• гипертония,
• болезни печени,
• воздействие ионизирующей радиации,
• частое посещение солярия,
• психологические стрессы.

Узнайте о первых признаках и симптомах сахарного диабета у женщин, а также о вариантах терапии патологии.

Как проявляется сахарный диабет у детей и как лечить заболевание? Ответ прочтите по этому адресу.

Виды и формы заболевания

Диффузная мастопатия распространенное проявление диффузной гиперплазии молочной железы, вызванная гормональным дисбалансом. Это не одна патология, а группа заболеваний, имеющих разную морфологию и клинические симптомы.

К одной группе их относят по характерным нарушениям соотношения железистых, жировых и соединительных тканей в молочной железе.

В зависимости от того, какой компонент преобладает, диффузную мастопатию разделяют на несколько форм:

• кистозно-фиброзная (преобладание кистозного компонента),
• диффузная фиброзно кистозная мастопатия (характерны изменения в фиброзной ткани),
• смешанная (доминирующий процесс не установлен),
• аденоз (преобладает разрастание железистой ткани),
• склерозирующий аденоз.

Клиническая картина

Клиническая картина при диффузной мастопатии зависит от этапа ее развития. Симптомы ее взаимосвязаны с изменением фаз менструального цикла. На начальной стадии появляется тяжесть, чувство распирания в груди, болезненность в железах (масталгия), которая усиливается перед месячными. Боли носят ноющий, колющий характер, могут отдавать в подреберье, плечи.

Молочные железы набухают и уплотняются. При прощупывании можно обнаружить незначительные зернистости. Если надавить на сосок, выделяется прозрачная или похожая на молозиво жидкость. Перед менструацией эти выделения усиливаются.

Когда начинаются месячные, симптомы начинают утихать. На поздних этапах развития диффузной мастопатии болезненность и уплотнения не проходят даже при смене фаз менструального цикла. При выраженной масталгии развивается бессонница, нервозность, чувство тревоги.

Гормональная дисфункция (дефицит прогестерона и гиперэстрогения) вызывают:

• задержку месячных,
• болезненный ПМС,
• слишком обильные или скудные выделения во время месячных,
• повышенную ломкость волос и ногтей,
• сухость кожи.

На заметку! Снижают вероятность возникновения мастопатии роды в возрасте 20-25 лет, полноценное кормление ребенка грудью, применение оральных контрацептивов.

Диагностика

Для того, чтобы точно поставить диагноз, женщине сначала нужно обратиться к маммологу.

Специалист проводит осмотр молочных желез и назначает дополнительные исследования:

• УЗИ,
• маммография,
• МРТ,
• биопсия.

Внешне диффузная мастопатия молочных желез не видна. При пальпации врач может обнаружить разные по размеру уплотнения (чаще в верхнем наружном квадрате).

УЗИ желез выявляет утолщения железистой ткани, изменения протоков, наличие кист. Маммография дает возможность выявить неоднородную структуру тканей, мелкие очаги кист и уплотнений, тяжи. Исследование определяет форму заболевания, исключает наличие опухоли.

Для дифференциации диффузной мастопатии от актиномикоза, сифилиса, туберкулеза, исследуют мазок выделяемой из груди жидкости. Дополнительно исследуются гомоны щитовидной железы, половые гормоны, проводятся печеночные пробы.

Действенные варианты терапии

Единой схемы лечения диффузной мастопатии не существует. Для каждой пациентки подбирается свой алгоритм терапевтических мероприятий. Если есть подозрение на развитие злокачественного процесса, женщину кроме маммолога должен обследовать онколог. Программа лечения может состоять из нескольких методик.

Узнайте о первых признаках повышенного пролактина у женщин, а также о вариантах коррекции показателей.

Эффективные методы лечения диффузно узлового зоба щитовидной железы собраны в этой статье.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/gipotireoz/u-zhenshin.html и прочтите о правилах лечения гипотиреоза народными средствами в домашних условиях.

В первую очередь нужно скорректировать питание. Нельзя употреблять:

• шоколад,
• кофе,
• какао,
• газированные напитки.

Полезны при диффузной мастопатии овощи и фрукты, морепродукты.

Лекарственные препараты

Главное направление для достижения эффекта в лечении стабилизация гормонального фона с помощью специальных препаратов. Но, к сожалению, прием гормональных препаратов не гарантирует полного излечения от мастопатии. После отмены приема лекарств часто диагностируются рецидивы заболевания. Кроме того, применение стероидов вызывает ряд побочных эффектов.

При отсутствии противопоказаний со стороны щитовидной железы женщине назначают длительный прием йодистого калия. Рекомендуется употребление повышенных доз витаминов А, Е, С, группы В. Если существуют выраженные боли в молочных железах, назначаются НПВС. Для уменьшения гипоксического компонента принимают средства для улучшения кровообращения.

Высокую эффективность в лечении мастопатии показал комплексный фитопрепарат Мастодинон. Он воздействует на клетки гипофиза, купирует избыточную выработку пролактина. Нормализует баланс между эстрогенами и прогестероном, корректируя гормональный синтез в яичниках.

Препарат можно принимать в каплях или таблетках. Средняя дозировка при диффузной мастопатии 1 таблетка или 30 капель дважды в день. Длительность курса лечения Мастодиноном 3 месяца. Через некоторое время препарат можно принимать повторно.

При разрастании фиброзных и кистозных компонентов курс лечения дополняют применением Вобэнзима. Он снижает проницаемость сосудистых стенок, уменьшает отек, модулирует цитокины (белковые вещества иммунной системы).

Если у женщины есть выделения из сосков и диагностика показала повышенный уровень пролактина, назначаются:

• Парлодел,
• Бромэргон.

Из наружных средств можно применять гель Прожестожель с прогестероном. Его наносят на кожу молочных желез ежедневно в течение нескольких месяцев. В год рекомендуется пройти 2 курса.

Профилактические рекомендации

Лучшая профилактика диффузной мастопатии молочных желез периодический осмотр у маммолога, проведение необходимых инструментальных и лабораторных обследований. Своевременно необходимо лечить гинекологические заболевания.

Большое значение имеет самообследование груди. Любые изменения ее формы, появление болевого синдрома, уплотнений, выделений это повод обратиться к врачу.

Нательное белье, в частности, бюстгальтер, нужно подбирать по размеру. Он нигде не должен сдавливать, причинять дискомфорт. Молочные железы нужно предохранять от травм, ушибов, ударов. Не делать аборты и использовать современные контрацептивы.

Если у женщины уже диагностирована диффузная мастопатия, ей противопоказано:

• делать маммопластику,
• накладывать горячие компрессы,
• посещать сауну и баню,
• загарать на солнце и в солярии.

Диффузная мастопатия состояние, которое требует обязательного лечения. Хотя риск перерождения патологии в злокачественные образования очень низкий, женщине нужно постоянно наблюдаться у специалиста, регулярно обследоваться для своевременного выявления возможных изменений.

Подробнее о том, что такое диффузная мастопатия, о симптомах, диагностике и методах лечения заболевания узнайте после просмотра следующего ролика: