Хроническая молочница у женщин лечение: Лечение хронической молочницы в Ижевске

Содержание

Хроническая молочница, лечение кандидоза хронического

Молочница у женщин — одно из самых широко распространенных заболеваний, которое возникает как результат грибковой инфекции, поражающей половые органы.

Как правило, основные симптомы – это:

  • сильное жжение и зуд;
  • белые творожистые выделения;
  • сильная боль при мочеиспускании и половом акте.

Если заболевание протекает в легкой форме, то оно достаточно просто поддается лечению, чего не скажешь о хронической форме болезни. Хроническая молочница – это такой вид вагинального кандидоза, который обостряется более 4 раз в течение года. Клинически хронический кандидоз имеет менее выраженные симптомы, хотя сам процесс заражения протекает значительно глубже, непосредственно в организме женщины.

Последствиями хронической молочницы могут стать:

  • ослабление иммунной системы и постоянный риск заражения инфекционными заболеваниями;
  • бесплодие;
  • частые инфекции органов малого таза;
  • возникновение спаечных процессов в этой области;
  • заражение плода грибковой инфекцией.

Для того чтобы избежать подобных осложнений, лечение хронической молочницы должно проводится под пристальным наблюдением специалиста.

Лечение хронического кандидоза заключается не только в приеме противогрибковых препаратов, но и в долгом и тщательном лечении очага иммунных нарушений, который вызвал развитие вагинально молочницы. Прием препаратов проходит по специальной схеме, которую разрабатывает врач «ОН Клиник» с учетом результатов анализов пациентки. Как правило, схема рассчитана на несколько месяцев и включает в себя использование вагинальных свечей наряду с противогрибковыми средствами. Здесь большое значение имеет правильная доза того или иного лекарственного препарата. Поэтому, очень важно, чтобы лечением хронической молочницы занимался доктор, который сможет грамотно составить и в случае необходимости откорректировать схему приема лекарств с учетом состояния здоровья женщины.

Квалифицированные специалисты «ОН Клиник» назначают только проверенные лекарственные препараты после предварительного обследования пациентки.

Хроническая молочница и лечение ее последствий – это длительный процесс, который направлен на полное уничтожение очага заражения. Таким образом, хронический кандидоз и лечение рецидива болезни имеет ряд своих особенностей, которые требуют комплексного решения, основывающегося на индивидуальном подходе к каждому конкретному случаю заболевания.

Лечение хронической молочницы — Сити клиник

Молочница – распространенное заболевание, являющееся актуальной проблемой практически для каждой четвертой женщины. Проявляясь специфическими выделениями, молочница способна вызвать дискомфорт и стать причиной возникновения многих комплексов. Для предотвращения таких последствий необходимо осуществлять лечение молочницы.

Многие женщины игнорируют первые признаки заболевания. В этом заключается их главная ошибка. Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие комплексного лечения приводит к переходу молочницы в хроническую форму. Такой диагноз сопровождается некоторыми осложнениями и гораздо хуже поддается современным методам лечения.

Современный медицинский центр «СитиКлиник» предлагает лечение хронической молочницы у женщин. Все назначения осуществит опытный специалист высокой квалификации. У нас вам обязательно помогут избавиться от неприятного заболевания.

Особенности заболевания

Хроническая молочница характеризуется рецидивирующими вспышками, возникающими на фоне сбоя в работе иммунной системы. Стойкая форма кандидоза также наблюдается при запущенном заболевании, вызвавшем глубокое поражение стенок влагалища грибковой инфекцией.

Хроническая молочница может быть опасна и провоцировать эрозию слизистых оболочек половых органов. Кроме того, частые рецидивы кандидоза могут быть обусловлены хроническими половыми инфекциями.

Именно поэтому проявления молочницы не стоит оставлять без внимания. Своевременное посещение врача даст возможность облегчить состояние и устранить симптомы хронического заболевания. Лечение хронической молочницы позволит избавиться от ощущений дискомфорта и неловкости, предотвратить возникновение осложнений.

Диагностика и лечение молочницы осуществляется венерологом и гинекологом ввиду схожести клинических проявлений с инфекционными половыми заболеваниями, а также вероятностью наличия в организме других патогенных инфекций.

Симптомы:

  • дискомфорт, выраженный зудом и жжением во влагалище;
  • выделения белого цвета творожистой консистенции;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • боли во время мочеиспускания;
  • покраснение половых губ.

Клинические проявления заболевания могут повторяться после менструации. Хронический характер проявлений обусловливает регулярное возникновение неприятных симптомов.

Возможные осложнения заболевания

Хроническая молочница при отсутствии лечения способна провоцировать возникновение опасных последствий. В большинстве случаев заболевание приводит к бесплодию, нарушениям работы половой системы женщины в виде непроходимости труб, неправильном развитии плода, инфекциям. Хронический характер болезни влияет на состояние всего организма, снижая иммунитет.

Лечение хронической молочницы – обязательная терапия для женщин, желающих сохранить свое здоровье, спланировать безопасную беременность и родить малыша без патологий и негативных последствий.

Лечение хронической молочницы в клинике «СитиКлиник»

Хроническая молочница может проявляться на фоне других инфекционных половых заболеваний, поэтому перед лечением следует пройти тщательное обследование. При хронической форме, независимо от локализации кандидоза, проводится комплексное лечение, состоящее из ряда мероприятий, направленных на:

  • восстановление иммунитета,
  • устранение очаговых проявлений,
  • системное лечение симптомов кандидоза.

Хронические проявления заболевания предусматривают комплексное лечение. Назначение препаратов и процедур должно осуществляться исключительно квалифицированным врачом. Самолечение хронической молочницы может привести к развитию патологий.

Специалисты «СитиКлиник» обладают всем необходимым для быстрого диагностирования и результативного лечения заболевания: в своей практике мы применяем современные технологии и новейшее оборудование. Молочницу можно вылечить, если отнестись к этому вопросу с максимальной ответственностью. Позаботьтесь о своем здоровье и самочувствии уже сейчас!

Записаться на прием к гинекологу медицинского центра «СитиКлиник» можно на нашем сайте в режиме онлайн, а также по телефону в Москве (495) 420-11-00.

Как вылечить хроническую молочницу | Здоровая жизнь | Здоровье

Привычные таблетки

Долгое время молочницу эффективно лечили противогрибковыми препаратами. Достаточно было принять одну таблетку – и о проблеме можно было забыть. Многие женщины пытаются придерживаться подобной тактики и сейчас, однако она зачастую не дает результата. Причина в том, что грибки, вызывающие молочницу, к данным препаратам попросту привыкли. Случилось это во многом по вине самих пациенток: так как лекарства от этой болезни продаются без рецепта, многие ими злоупотребляли, порой принимая без особой нужды и без консультации с врачом.

Читайте по теме: Каковы первые признаки молочницы? >>

Приводит к развитию «стойкой» молочницы и снижение иммунитета. Важную лепту вносят нарушения гормонального фона – причем как сбои в работе половых желез, так и другие эндокринные проблемы, например сахарный диабет или гипотиреоз.

Расширенное обследование

Самый грамотный подход к лечению часто обостряющейся молочницы таков. Необходимо обратиться к гинекологу и сдать на посев мазок из влагалища. Молочницу вызывают грибки рода Кандида. На сегодняшний день известно почти полторы сотни их разновидностей. Анализ позволит определить тип грибка, а значит – и подобрать наиболее эффективный препарат.

Нередко женщин посылают на иммунограмму – обследование состояния иммунной системы. Если молочница провоцируется диабетом, справиться с ней не получится, не взяв его под контроль. Необходимо также выявить воспалительные процессы, протекающие в организме. Хронический насморк или незалеченный кариес отвлекают на себя часть сил иммунной системы и значит – ослабляют ее. Тесно связаны с молочницей дисбактериоз кишечника и болезни печени – их тоже требуется устранить.

Лечимся шаг за шагом

Терапия самой молочницы должна включать не только противогрибковые препараты, хотя начинают лечение обычно именно с них. Они могут выпускаться в виде таблеток или местных средств – мазей, кремов, суппозиториев.

Помимо этого женщине могут назначаться иммуномодуляторы, которые, как и противогрибковые лекарства, должны подбираться по результатам специальных анализов. Кстати, такие средства тоже могут быть местными – например, выпускаться в виде влагалищных свечей.

После того как антигрибковая терапия будет завершена, важно восстановить микрофлору влагалища, «подселив» в него полезные бактерии. Они сдерживают развитие грибков, не позволяют им повторно активизироваться и размножаться. Для восстановления микрофлоры обычно применяются свечи с бифидобактериями. Другой вариант – суппозитории с лактобациллами, однако их можно использовать лишь под строгим контролем врача, потому что при неправильном обращении они способны, наоборот, увеличить риск обострения молочницы.

И наконец, при устойчивой молочнице могут назначаться физиопроцедуры – чаще всего это лазеро- и магнитотерапия, электрофорез с цинком, грязевое лечение. Цель такого лечения – усилить местный иммунитет во влагалище.

Меняем образ жизни

При частых обострениях молочницы важны не только лечебные мероприятия, но и соблюдение интимной гигиены.

Подмываться нужно дважды в день, теплой водой. При этом важно не использовать средства с антибактериальным эффектом – они могут привести к нарушению микрофлоры влагалища.

Активнее всего грибки размножаются в теплой влажной среде, поэтому необходимо, чтобы нижнее белье хорошо «дышало», отводило избыточное тепло и влагу. Лучше всего, если оно будет сделано из натурального хлопка. По той же причине не следует пользоваться ежедневными гигиеническими прокладками, а во время месячных выбирать прокладки с хлопковым верхним слоем.

Читайте в соцсетях!

Практические аспекты лечения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза :: ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ

Л.В. Ткаченко, Н.Д. Углова, Н.И. Свиридова

Волгоградский Государственный Медицинский Университет

В настоящее время, несмотря на большой арсенал антимикотических препаратов, проблема лечения вульвовагинального кандидоза (ВВК) не теряет своей актуальности. Учитывая высокую частоту заболевания, зачастую его хроническое и рецидивирующее течение, необходим обоснованный подход к лечению ВВК.
Вульвовагинальный кандидоз – одна из наиболее частых причин обращения женщин за медицинской помощью. Частота его за последние 10 лет почти удвоилась и составляет 30-45 % в структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища [2, 3, 6]
По данным различных авторов от 70 до 80 % женщин репродуктивного возраста отмечают в течение жизни минимум один эпизод ВВК. До 20 % женщин являются бессимптомными носителями возбудителя. А от 5 до 7 % женщин планеты страдают рецидивирующим ВВК [5, 6].
Возбудители кандидоза – дрожжеподобные грибы рода Candida насчитывают более 180 видов. Наибольшее значение в возникновении заболевания имеет C. albicans, являясь его возбудителем в 85-90 %. затем – С. glabrata (2,7 %), С. parapsilosis (1,2 %) и Saccharomyces cerevisiae (0,4 %). В последние годы многими авторами отмечается тенденция увеличения частоты заболевания, особенно при хронических и рецидивирующих формах, вызванных другими non-albicans видами Candidа [2, 3].
Значительное учащение случаев ВВК обусловлено действием ряда предрасполагающих факторов, таких как длительный (а иногда и бесконтрольный) приём антибиотиков, кортикостероидов, оральных контрацептивов, нарушение обмена веществ и функции эндокринной системы, дисбактериоз на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
В настоящее время принято различать 3 клинические формы генитального кандидоза.
1. Кандидоносительство.
2. Острый кандидозный вульвовагинит.
3. Хронический (рецидивирующий) кандидозный вульвовагинит.

Рецидивирующая форма ВВК диагностируется при наличии 4 и более эпизодов заболевания в год и наблюдается более чем у 5 % женщин репродуктивного возраста. Причину развития такой формы заболевания определить бывает крайне сложно – например, при наличии сахарного диабета или при применении препаратов, подавляющих активность иммунной системы. Как показало длительное наблюдение за пациентками с рецидивирующими формами ВВК, с использованием метода ДНК-типирования, причиной заболевания служат штаммы C. albicans, склонные к персистированию или non-albicans виды. Кроме того, за частые рецидивы данного заболевания могут быть ответственны местные вагинальные иммунные механизмы. К одному из биологических предрасполагающих факторов следует отнести уменьшение количества влагалищного экссудата, так как при этом усиливается дрожжевая колонизация [5, 6]. По мнению некоторых авторов, причиной рецидива заболевания может быть снижение чувствительности кандидозной инфекции к противогрибковым препаратам [1, 3, 5].
Патогенез рецидивирующего ВВК сложен и до настоящего времени остается недостаточно изученным. Учитывая, что при всех трёх клинических формах выделяются практически одни и те же штаммы C. albicans и non-albicans, можно предположить, что причиной развития заболевания являются особенности резистентности организма хозяина. В связи с чем, кандидоз чаще возникает на фоне состояний, изменяющих сопротивляемость макроорганизма: иммунодефицитные состояния, психоэмоциональные стрессы, приём лекарственных средств, экстрагенитальные заболевания. Особое значение в данных условиях приобретают воспалительные заболевания половых органов [5, 6].
Одной из основных особенностей хронических форм генитального кандидоза является нередкое сочетание кандидозной инфекции с бактериальной условно-патогенной флорой, обладающей высокой ферментативной и литической активностью, что создает благоприятные условия для инвазии грибов в эпителий. По мнению некоторых авторов, причина рецидивирования кроется в несостоятельности иммунного контроля организма. В частности, считается, что ключевую роль играет недостаточность локальных иммунных механизмов, опосредованных клетками иммунной системы [3, 5].
Вторая частая причина возникновения рецидивирующих форм ВВК связана с non-albicans видами возбудителя данного заболевания. Их частота увеличилась вдвое за последние 10 лет и составляет в настоящее время 5-15 % случаев данного заболевания. ВВК, вызванный вторым по распространенности возбудителем – С. glabrata, часто протекает в хронической рецидивирующей форме, т. к. микроорганизмы устойчивы к препаратам имидазолового ряда и, как следствие, неадекватной терапии заболевание принимает рецидивирующее течение. Третье место по частоте встречаемости занимает C. tropicalis, реже – C. krusei, C. parapsilosis и др. He-albicans кандидозы (НАК) относят к осложнённому грибковому поражению гениталий, потому что заболевание протекает с частыми рецидивами после неоднократного лечения азольными антимикотиками, с жалобами на зуд при незначительных выделениях из половых путей; при обнаружении сопутствующих инфекций, передаваемых половым путём; при отсутствии псевдомицелия гриба при микроскопии мазка и выделении его путём микробиологического посева с типированием Candida до вида.
В связи с выраженной тенденцией к распространению кандидоза особую важность приобретает проблема его лечения. Значительные трудности возникают при лечении хронических рецидивирующих форм кандидоза. При назначении терапии следует принимать во внимание рост устойчивости грибов рода Candida к антимикотикам (C. glabrata развивает устойчивость к флуконазолу в процессе лечения, а C. krusei – генетически устойчива к флуконазолу).
Арсенал средств специфической терапии грибковых поражений человека разнообразен и включает препараты, действующие на различных этапах жизнедеятельности и метаболизма грибов. Некоторые из них позволяют в минимально короткие сроки при минимальном проценте побочных реакций достичь высокого терапевтического эффекта. В последние годы широкое применение в лечении КВВ нашли препараты системного действия, содержащие в своем составе итраконазол.
Цель исследования: изучить эффективность применения препарата Румикоз (ОАО Щёлковский витаминный завод, Россия), активным веществом которого является итраконазол, при лечении рецидивирующего ВВК у женщин репродуктивного возраста.

Материал и методы исследования
Проведено клинико-лабораторное и инструментальное обследование 48 пациенток в возрасте от 18 до 45 лет с хроническим (рецидивирующим) ВВК. Диагноз базировался на оценке данных анамнеза, субъективных и объективных клинических признаках, результатах лабораторного обследования, проводимого до лечения и через 8-10 дней и 1 месяц после окончания лечения.
Основные методы диагностики – микроскопия мазков вагинального отделяемого в комплексе с культуральным исследованием. Микроскопия выполнялась в нативных и окрашенных по Граму препаратах.
Выделенные штаммы грибов Candida определяли на основании результатов посева на различные питательные среды (среда Сабуро, кровяной агар, ЖСА, среда Эндо).
Исследуемый материал в различных разведениях засевали на питательные среды. По числу выросших колоний (колониеобразующих единиц – КОЕ) определяли концентрацию бактерий во влагалищном содержимом (КОЕ/мл), а также проводили родовую и видовую идентификацию микроорганизмов.
Критерии оценки клинической и микробиологической эффективности:

1. Полное клиническое выздоровление и микологическая санация: отсутствие субъективных клинических симптомов, отсутствие воспалительных изменений слизистой влагалища и отрицательный результат микроскопического и культурального исследования вагинального отделяемого после завершения курса лечения.
2. Улучшение: значительное уменьшение субъективных и/или объективных клинических симптомов.
3. Рецидив: повторное появление субъективных и/или объективных симптомов вагинального кандидоза и положительный результат микроскопического и культурального исследования вагинального отделяемого в течение 2-4 недель после завершения курса лечения.

Длительность заболевания у обследованных больных составила 2,3 ± 0,6 года. Основными клиническими симптомами рецидивирующего вагинального кандидоза являлись изнуряющий зуд и дискомфортные ощущения на фоне умеренных выделений из половых путей, редко творожистого характера. Большинство пациенток (80 %) указывали усиление зуда во время сна, после водных процедур и полового акта.
При объективном осмотре обращала на себя внимание слабая гиперемия и инфильтрация слизистых оболочек, скудные беловатые пленки в виде вкраплений и островков, сухость слизистой малых и больших половых губ, слизистые оболочки их выглядели атрофичными. У двух пациенток с длительным анамнезом (более 5 лет) отмечался кандидоз паховых складок и промежности.
Диагноз кандидоза установлен на основании наличия клинических проявлений и обнаружения в вагинальном отделяемом более 103 КОЕ/мл дрожжеподобных грибов у всех 48 пациенток.
Выявлено, что у подавляющего числа пациенток с хроническим рецидивирующим КВВ – 42 (87,5 %) показатели нормальной микрофлоры были существенно снижены (число лактобактерий не превышало 102 КОЕ/мл). У 72,9 % больных высевались дрожжеподобные грибы рода C. albicans, у 14,6 % – С. glabrata, у 6,3 % – C. krusei, у 4,1 % – C. tropicalis, у 2,1 % – C. parapsilosis (рисунок).
Наряду с этим у всех обследованных женщин определялась сопутствующая условно-патогенная или патогенная бактериальная микрофлора (табл. 1).
Чаще всего высевался условно-патогенный эпидермальный стафилококк – 41,7 %, у 12,8 % пациенток определялся патогенный золотистый стафилококк и у 2,8 % – патогенный стрептококк (S. руоgenes). Условно-патогенные представители кишечной группы (Е. coli, К. pneumoniae, P. vulgaris) были идентифицированы всего у 27 % больных, у 6,2 % женщин из влагалища выделена синегнойная палочка.
Таким образом, у женщин с рецидивирующими формами кандидоза выделенная бактериальная флора отличалась достаточным разнообразием, что требовало проведения дополнительного лечения.
В последние годы широкое применение в лечении ВВК нашел препарат Румикоз (итраконазол), относящийся к новому классу триазольных соединений. Он угнетает биосинтез стеролов мембраны грибов, связывает группу зависимого от цитохрома Р-450 фермента ланостерол-14-деметилазы грибковой клетки, нарушает синтез эргостерина, в результате чего ингибируется рост грибов. Итраконазол активен в отношении всех видов Candidа.
Схема лечения хронического рецидивирующего кандидозного вульвовагинита состояла в пероральном назначении препарата Румикоз 200 мг (по 2 капсулы) однократно в день в течение 3 дней. Учитывая, что при рецидивирующем кандидозе у большинства больных рецидив возникает за несколько дней до менструации, противорецидивная терапия заключалась в дополнительном приёме препарата за 3 дня до менструации в течение трёх последующих менструальных циклов (табл. 2)
Эффективность лечения ВВК устанавливали на основании результатов тех же клинико-лабораторных тестов через 8-10 дней и через 1 месяц после окончания трёх курсов терапии.
Улучшение состояния большинство пациенток отметили уже на 3-4 день от начала лечения: уменьшилось количество выделений, а также зуд, жжение в области гениталий. Анализ результатов клинико-микробиологического обследования, проведенного через 8-10 дней после завершения лечения у больных с хроническим ВВК, позволил диагностировать клиническое выздоровление и элиминацию С. albicans у 91,6 % пациенток.
Было отмечено, что дрожжевые грибы в небольшом количестве (101-102 КОЕ/мл) высевались у 8,4 % женщин с рецидивирующим кандидозом, у остальных – посевы на грибы были отрицательными. Побочных явлений не наблюдалось.
Показано, что после проведённого лечения количественные показатели бактериальной микрофлоры достоверно снижались, что сопровождалось возрастанием во влагалище количества лактобактерий, при этом клинические проявления кандидоза, как правило, отсутствовали или были минимальными.
При очередном контрольном обследовании через 1 месяц после завершения лечения у 91,6 % пациенток наблюдалась микологическая санация и полное клиническое выздоровление.

Выводы
Предложенная схема лечения хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза – Румикоз в дозе 200 мг (2 капсулы) однократно в сутки в течение 3-х дней, последовательно в течение 3-х менструальных циклов – является наиболее эффективной, так как позволяет в 91,6 % случаев предотвратить рецидив инфекции.
Учитывая высокую эффективность (91,6 %), хорошую переносимость, минимум побочных реакций, быстроту купирования симптомов, удобство применения, а также доступную цену препарата, данные схемы терапии можно рекомендовать для лечения хронического рецидивирующего ВВК у женщин вне беременности и лактации.

Литература
1. Байрамова Г.Р., Прилепская В.Н. Кандидозная инфекция в акушерстве и гинекологии // Provisorum 2002; 1: 3: 20-21.
2. Mardh P.A., Tchoudomirova К., Elshibly S., Hellberg D. Symptoms and sings in single and mixed genital infections // Int J Gynecol Obstet 1996; 63: 145-152.
3. Kukner S., Ergin T., Cicek N., Ugur M., Yesilyurt H., Gokmen J. Treatment of vaginitis // Int J Gynecol Obstet 1996; 52: 43-47.
4. Sharma J.B., Buckshee K., Gulati N. Oral ketoconazole and miconazol vaginal pessary treatment for vaginal candidosis // Aust NZJ Obstet Gynaecol 1991; 31: 276-278.
5. Sobel J.D., Chaim W. Vaginal microbiology of women with acute recurrent vulvovaginal candidiasis // J Clin Micro biol 11996; 34: 2497-2499.
6. Ткаченко Л.В., Углова Н.Д., Жукова С.И. Эффективные схемы лечения острого и рецидивирующего кандидозного вульвовагинита // РМЖ 2003; 11: 16.

Кандидоз у мужчин, лечение этой болезни, чаще всего используют следующие препараты. :: АЦМД

Многие уверены, что кандидоз – это чисто женское заболевание, однако это не так. Болезнь может проявляться у обоих полов, только у мужчин кандидоз чаще всего проходит бессимптомно. Возникновение молочницы обусловлено размножением микроскопических дрожжеподобных грибов Кандида. В небольшом количестве они присутствуют в каждом организме, но при падении иммунитета и под воздействием многих других факторов их количество может увеличиться до визуального проявления.

Проявление кандидоза у сильного пола

Из-за особого строения мужского органа, а также при здоровом образе жизни, регулярной гигиене и культуре половых отношений кандидоз у сильного пола если и бывает, то протекает бессимптомно. При появлении симптоматики, больной может обнаружить:

  • ощущение болей при мочеиспускании, во время полового контакта;
  • появление покраснений на головке пениса и крайней нижней плоти, возможны отеки;
  • постоянное ощущение зуда и жжения;
  • творожистый налет на слизистой полового органа, ощущение кислого запаха.

Все это является поводом для обращения к специалисту. Возможно, молочница является только косвенным признаком другого заболевания.

Хронический кандидоз у мужчин

Если кандидоз перешел в хроническую стадию, то от него будет очень трудно излечиться. Он получает так называемый “иммунитет” к некоторым медицинским препаратам, а также проникает вглубь организма. Для лечения понадобиться пройти курс противогрибковых препаратов в виде таблеток.

Нужно отметить, что если кандидоз все же перешел в хроническую форму, то он может идти дополнением к более серьезным заболеваниям гормонального фона, проблем с иммунитетом или углеводным обменом. В этом случае необходимо полноценное и расширенное диагностирование.

Лечение кандидоза у мужчин

Для лечения кандидоза у мужчин необходимо сделать ряд анализов, чтобы понять общую картину. Если диагностировано заболевание, то обследуют также и партнершу. Как выглядит процесс лечения?

  • Используют необходимые противогрибковые препараты.
  • Повышают культуру личной гигиены.
  • Меняют свое питание, чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Какие препараты применяют для лечения заболевания?

Чтобы преодолеть это заболевание, больному выписывают противогрибковые препараты. Они могут быть в виде мазей или таблеток, прием внутрь или наружное использование которых способно регулировать количество патогенных микроорганизмов.

Чаще всего используют препараты, в основе которых следующие вещества:

  • Миконазол. Бывает в виде спрея или крема. При нанесении он нарушает целостность различных патогенных микроорганизмов.
  • Кетоконазол. Представлен в виде кремов, спреев, таблеток. Уменьшение популяции грибов происходит за счет разрушительного воздействия на биосинтез некоторых компонентов клеточной мембраны грибов.
  • Эконазол. Бывает в виде кремов. Воздействует на липидную структуру мембраны грибков, обладая бактерицидным и фунгицидным способом.
  • Клотримазол. Представлен в виде кремов, мазей и растворов. Положительно воздействует на дрожжевые и плесневелые грибы, убивает грамотрицательные и грамположительные бактерии, дерматофиты.

Диагностирование и лечение заболевания

При появлении первых признаков молочницы, мужчине нужно обратиться к врачу-урологу. Именно он лечит это заболевание у сильного пола. Для установления диагноза следует сдать мазок на бактериоскопическое исследование и бакпосев. Дополнительно пациенту можно назначить тесты:

  • на наличие половых инфекций;
  • сдать анализ крови на сахар;
  • на реакцию Вассермана;
  • сдать общий анализ крови и мочи.

Если появление молочницы имеет причины (сахар, инфекция половых органов и т.д.), то проводят соответствующее лечение у узких специалистов. При обнаружении только одной молочницы, лечение симптоматическое местными препаратами.

Чтобы уменьшить риск возникновения кандидоза, необходимо придерживаться профилактических мер, а именно: соблюдать личную гигиену, исключить беспорядочные и незащищенные половые связи, делать регулярный самостоятельный осмотр половых органов на предмет различных изменений, поддерживать высокий уровень защитных функций организма. Будьте здоровы!

Молочница у женщин лечение 🌟 Поликлиника №1 РАН

Содержание:

Риски

«Молочница» — заболевание, которое получило своё название по главному симптому — появлению молочного цвета, похожих на творог, выделений из половых путей женщины. Это урогенитальный кандидоз, что означает поражение грибком под названием Кандида (Candida albicans) разных областей организма, в данном случае наружных половых органов и уретры.

Долго не леченный генитальный процесс может причинять много неприятных ощущений и распространиться на внутренние женские органы и мочевыделительную систему. Кандидоз очень опасен для беременных женщин, грозит развитием осложнённого течения беременности с инициированием плода, внутриутробной гибелью или угрозой преждевременных родов. У новорождённых детей развивается локализованный Кандидоз ротоглотки, кожи, конъюнктивы, или генерализованный процесс с переходом в сепсис.

Причины заболевания

«Молочницей» страдают не только взрослые женщины, но и маленькие девочки. Кандидоз хотя бы раз в жизни переносят практически все. Почему же он развивается, ведь кандиды в норме присутствуют в нашей флоре и не являются заведомо патогенными (вызывающими заболевание у всех инфицированных) организмами? Для того чтобы началась болезнь, необходимы предрасполагающие факторы. Это чаще всего снижение местного иммунитета в результате: иммунодефицита, проведения иммуносупрессивной терапии ( цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия), спринцеваний, травмирования слизистой; также повышен риск при высоком уровне эстрогенов в крови, так как они влияют на состояние слизистой половых органов. При половом контакте передача заболевания встречается редко. Чаще всего Кандидоз сочетается с усиленным бактериальным размножением, и этот фактор дополнительно снижает защитный барьер и способствует глубокому проникновению грибков. Выделяют острое и хроническое течение заболевания, неосложненное или осложнённое. При затяжном процессе, прежде всего, необходимо исключать первичные заболевания, приводящие к иммунодефициту или повреждению слизистой урогенитального тракта. Это может быть герпес, любые системные инфекции, а в особенности вич-инфекция.

Проявление болезни

Клиническая картина. Белые или желтоватые, «творожистые», густые и неоднородные выделения из половых путей и мочевыделительно тракта -основной симптом, который поможет отличить Кандидоз от других инфекций.

Зуд, жжение, иные неприятные ощущения на коже и слизистых промежности могут встречаться при любых инфекциях и лишь свидетельствуют о воспалительном процессе. Болезненность при половом контакте и мочеиспускании тоже не являются специфичными и обязательными критериями. При осмотре гинекологом выявляются объективные признаки болезни: покраснеете и отечность вульвы и влагалища, беловатый крошкообразный налёт, характерные выделения, трещины слизистых и кожных покровов.

Диагностика

Диагноз устанавливают с помощью осмотра гинеколога, при поражении мочевыделительной системы у женщин или заболевании у мужчин — осмотра уролога. Проводится опрос с выявлением жалоб, наружный осмотр в гинекологическом кресле и осмотр в зеркалах. Для верификации требуется выполнить микроскопическое исследование. Грибы рода Candida легко определяются в виде псевдомицелия и почкующихся форм. Если в этом случае не будет найден возбудитель, то проводят посев влагалищного отделяемого на питательные среды. Такой метод позволит дополнительно определить чувствительность к антимикотикам (препараты, эффективные в отношении грибковых заболеваний — микозов).

При необходимости могут быть назначены консультации эндокринолога и гастроэнтеролога, так как многие заболевания этого профиля сопровождаются снижением иммунитета и изменением микрофлоры различных отделов организма.

Лечение заболевания

Лечение назначает врач-гинеколог или уролог. На первом этапе это назначение противогрибковых препаратов. Они могут применяться перорально — флуконазол, использоваться местно в виде суппозиториев, кремов или вагинальных таблеток — миконазол, итраконазол, натамицин, клотримазол и другие. Второй этап включает длительное применение одного из препаратов в поддерживающей дозировке. Каждый отдельный случай требует своего подхода. Не следует запускать процесс и самостоятельно применять лекарства, так как это может привести к развитию устойчивости и невозможности в дальнейшем подобрать правильный препарат.

▶Опасна ли молочница и нужно ли ее лечить? ✅ ADONIS| Киев

Какими симптомами проявляется молочница? Как правильно ее диагностировать и лечить? Опасно ли заболевание? На эти и другие вопросы ответила врач-гинеколог лечебно-диагностического центра ADONIS Виктория Юрьевна Гомон.

Виктория Юрьевна, скажите, пожалуйста, как проявляется молочница? Как не спутать ее с другими гинекологическими заболеваниями?

– Молочница – это заболевание, которое развивается при заражении грибами рода Сandida. Оно очень распространено. Согласно статистике, хотя бы один раз в жизни им болеют 3 из 4 женщин. В редких случаях оно переходит в хроническую форму.

Основными симптомами молочницы являются зуд и жжение во влагалище, творожистые выделения с неприятным кислым запахом, боль при мочеиспускании и половых контактах. Однако в большинстве случаев клиническая картина стерта, то есть у женщины не проявляются такие выраженные симптомы. Из-за этого молочницу легко спутать с другими гинекологическими заболеваниями. Для установки правильного диагноза нужно проводить диагностику. Не стоит лечить молочницу самостоятельно. Нужно обратить к врачу за квалифицированной помощью.

Вы сказали, что молочница может переходить в хроническую форму. Почему это происходит?

– На самом деле причин достаточно много. Основными считаются ослабленный иммунитет и общие заболевания. Например, при сахарном диабете грибы Сandida быстро разрастаются, из-за чего молочница переходит в хроническую форму.

Как диагностируют молочницу, если ее симптомы сходны с симптомами других заболеваний?

– Для диагностики заболевания нужно прийти на консультацию гинеколога. Он проведет осмотр и возьмет на анализ образец урогенитальных выделений. Анализ на микроскопию позволит определить, есть ли в выделениях грибы Сandida или нет, а также обнаружить другие инфекции.

При этом нужно понимать, что не всегда обнаружение Сandida, говорит о необходимости лечения. Если пациентка пришла на профилактический осмотр, и не имеет жалоб, но в анализе были найдены эти грибы,  это может считаться вариантом нормы. Сandida присутствует и на коже человека, и в кишечнике, и во влагалище, но только в определенных случаях провоцирует развитие заболевания.

То есть, лечить молочницу нужно только при появлении симптомов заболевания?

– Да, это заболевание лечится только при наличии симптоматики. Если Сandida обнаруживается случайно, лечение, как правило, не проводят.

Как правильно лечить молочницу? Так как это очень распространенное заболевание, многие женщины не считают его поводом для обращения к врачу и лечатся самостоятельно. Можно так делать или нет?

– Самостоятельно диагностировать молочницу тяжело. Многие гинекологические заболевания могут проявляться схожим образом. При этом тактика их лечения и применяемые препараты существенно различаются. Например, для лечения молочницы может быть применен 5-7-дневный курс лечения, тогда как для лечения других патологий значительно больший и другими препаратами. При самолечении легко ошибиться с диагнозом и пропить препараты, которые в данном случае неэффективны. Это может привести к утяжелению заболевания.

Может ли молочница развиваться во время беременности?

– Да, во время беременности риск развития молочницы даже повышается. Это происходит из-за изменений в работе иммунной системы. Так как плод несет 50% генетического материала отца, являющегося по сути чужеродным для организма, его иммунная защита должна снижаться, чтобы женщина смогла выносить беременность.  

Меняется ли тактика лечения молочницы во время беременности?

– В этот период мы тоже лечим молочницу только при проявлении симптомов заболевания. При этом мы руководствуемся внутренними протоколами ADONIS и европейскими рекомендациями, применяя препараты, безопасные на всех сроках беременности.

Опасна ли молочница во время беременности? Может ли она вызвать осложнения или повлиять на состояние и развитие плода?

– Молочница не опасна для плода и не несет угрозы прерывания беременности. Она только причиняет дискомфорт самой женщине, которая постоянно ощущает зуд, жжение и другие симптомы заболевания. Если молочница сохраняется на момент родов, то произошедшие во время них трещины или разрывы заживают дольше, чем при здоровой слизистой.

Во время родов ребенок, проходя по родовым путям, соприкасается с микрофлорой матери. Если в ней много грибов Сandida, они также могут проникнуть в его организм. Однако это не несет особой угрозы здоровью ребенка.

Здесь вы можете посмотреть видео версию интервью Виктории Юрьевны Гомон.

Больше видео на нашем YouTube канале.

Лучшие советы по борьбе с рецидивирующим дроздом

Влагалищный молочница — это грибковая инфекция, чаще всего вызываемая грибком Candida albicans . В большинстве случаев бактерии и грибки естественным образом живут во влагалище и вокруг него и не вызывают никаких симптомов. Это потому, что иммунная система и «хорошие» вагинальные бактерии, которые есть у всех женщин, обычно способны остановить чрезмерный рост грибка Candida .

Как ваше тело защищает вас от молочницы?

Большинство «дружественных» бактерий, обнаруживаемых во влагалище, называются лактобациллами, и они играют действительно важную роль в защите влагалища от нежелательных инфекций!

  1. Они производят молочную кислоту, которая делает внутреннюю часть влагалища слегка кислой, чтобы предотвратить рост других бактерий.
  2. Они также действуют как защитный барьер, поэтому другие вредные бактерии не могут расти на слизистой оболочке влагалища. Когда уровень лактобацилл ниже, это позволяет развиваться другим бактериям, что считается причиной процветания таких заболеваний, как молочница и бактериальный вагиноз.

Когда условия благоприятствуют росту грибов, их количество может быстро размножаться и распространяться по влагалищу. Когда это происходит, влагалище может воспаляться ( вагинит, ), вызывая типичные для молочницы симптомы болезненности, зуда и раздражения.

Что такое молочница?

Молочница очень распространена : около 75% женщин заболевают вагинальной молочницей хотя бы раз в жизни. Простые молочницы часто легко поддаются лечению, и большинство женщин избавляются от симптомов вскоре после начала приема лекарств.

Однако у небольшого числа женщин молочница продолжает возвращаться ( рецидивирующий молочница ) даже при соответствующем лечении. Повторяющиеся приступы молочницы могут оказать существенное негативное влияние на качество вашей жизни, и может быть трудно понять, с чего начать бороться с этими инфекциями.

В этом посте будут рассмотрены возможные причины рецидивирующей молочницы, а также доступные варианты лечения и советы по предотвращению повторных инфекций.

Что такое рецидивирующая молочница?

Рецидив молочницы определяется как четыре или более случаев молочницы в течение года. Примерно 5 из 100 женщин, у которых впервые возникает вагинальный кандидоз, в конечном итоге борются с рецидивом молочницы.

Больные могут обнаружить, что у них неоднократно возникают новые инфекции молочницы после лечения или , что у них есть постоянные симптомы, которые усиливаются и ослабевают, несмотря на завершение курсов лечения.

Симптомы рецидивирующей молочницы:

Симптомы рецидивирующей молочницы аналогичны тем, которые можно ожидать от простой молочницы. Некоторые женщины обнаруживают, что их симптомы полностью исчезают между инфекциями, в то время как другие борются с постоянными симптомами, которые могут улучшаться или ухудшаться в разное время.

Общие симптомы включают:

⭐ Зуд кожи вне влагалища (вульвы) и / или внутри влагалища

⭐ Болезненность / раздражение / легкое покраснение вульвы

⭐ Сливочно-белые густые выделения из влагалища без запаха (часто называемые «творогом»)

⭐ Боль при мочеиспускании

⭐ Боль при половом акте

Признаки того, что у вас может быть более серьезная инфекция молочницы, включают:

⭐ Треснувшая или поврежденная кожа вокруг вульвы

⭐ Сильное покраснение вокруг вульвы и / или влагалища, которое может распространяться на большие половые губы и / или промежность

⭐ Отек вульвы и / или больших половых губ

Важно помнить, что молочница не является единственной причиной зуда вульвы, болезненности или выделений из влагалища.Наличие одного или нескольких из следующих симптомов указывает на то, что у вас может быть заболевание , отличное от молочницы :

.

⭐ Выделения из влагалища с неприятным запахом или цвета

⭐ Кровотечение между менструациями или после полового акта

⭐ Сыпь и / или волдыри на коже вокруг вульвы

⭐ Боль в животе (животе)

⭐ Требуется более частое мочеиспускание, чем обычно

⭐ Плохое самочувствие (например, жар) в дополнение к вагинальным и / или вульвальным симптомам

Что вызывает молочницу влагалища?

Влагалище имеет естественные защитные механизмы, включая слизь и полезные бактерии, которые защищают его от чрезмерного роста грибка.Когда эти защитные механизмы нарушены или изменены, грибок может проникнуть во влагалище, вызывая инфекцию молочницы.

Молочница не считается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), но иногда она может быть спровоцирована половым путем или передана между партнерами во время полового акта. Важно отметить, что молочница не является результатом плохой гигиены.

Часто нет единой причины молочницы, но есть определенные факторы, которые могут нарушить естественную защиту влагалища и повысить вероятность развития молочницы (и / или повторных эпизодов молочницы).

Эти факторы включают:

⭐ Прием антибиотиков

⭐ Воздействие гормона эстрогена (например, во время беременности, у женщин репродуктивного возраста и / или при использовании заместительной гормональной терапии)

⭐ Имея ослабленную иммунную систему (например, вызванную такими состояниями, как ВИЧ, или лекарствами, такими как химиотерапия или стероиды)

⭐ Переживающая или пережившая менопауза

⭐ Плохо контролируемый диабет

⭐ Поврежденная и / или раздраженная кожа вокруг вульвы

⭐ Определенные варианты поведения или образа жизни (например,грамм. ношение не дышащей одежды, спринцевание, частое использование ежедневных прокладок и / или принятие горячих ванн и т. д.)

Есть некоторые свидетельства того, что использование комбинированных пероральных противозачаточных таблеток может предрасполагать к инфекциям молочницы. Однако доказательства этого еще не окончательны.

Хотя вышеперечисленные факторы могут повысить предрасположенность к развитию молочницы, у некоторых женщин развивается молочница (или возникают рецидивирующие ее эпизоды) без каких-либо очевидных триггеров .Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных факторов не означает, что , а не , обязательно заболеет рецидивирующей молочницей.

Почему у меня рецидивирующая молочница?

В большинстве случаев причина, по которой некоторые женщины страдают повторяющимися приступами молочницы, не ясна. К сожалению, похоже, что некоторые женщины просто более склонны к развитию молочницы, чем другие.

Однако есть несколько факторов, которые могут способствовать повторному молочницу, в том числе:

  • Лечение предыдущего эпизода молочницы не помогло полностью избавиться от инфекции (это может быть связано с тем, что курс лечения был недостаточно сильным или длительным, или потому, что он не был проведен должным образом).Очень важно, чтобы всегда проходил полный курс лечения .
  • Наличие молочницы, вызванной штаммом грибка Candida , устойчивым к стандартному лечению (до 2 из 10 женщин, у которых развивается рецидив молочницы, инфицированы штаммом грибка Candida glabrata , а не чаще встречается Candida albicans ).
  • Повторное заражение молочницей при половом акте (e.грамм. передача инфекции туда и обратно между партнерами).
  • Постоянное влияние состояния или ситуации, повышающих риск развития молочницы (например, плохо контролируемый диабет, беременность или ослабленная иммунная система).
  • Участие в повторяющихся действиях, вызывающих раздражение вульвы, таких как спринцевание, использование ароматизированного мыла, ношение облегающей одежды и т. Д.
  • Возможно, что у вас на самом деле не рецидив молочницы, а на самом деле у ваших симптомов есть другая причина, такая как кожные заболевания или другие инфекции.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Причина рецидивирующей молочницы часто неясна и сложна, поэтому всегда рекомендуется обращаться к врачу (например, к терапевту), если вы страдаете повторяющимися приступами молочницы. Вам также может потребоваться лечение, отличное от того, которое отпускается без рецепта, и более долгосрочное. Хотя молочница не является ИППП, большинство клиник сексуального здоровья также смогут оценить, диагностировать и лечить женщин, страдающих рецидивирующей молочницей.

Важно помнить, что зуд и выделения вульвы могут быть вызваны многими другими заболеваниями, кроме молочницы, и медицинский работник — единственный человек, который может безопасно и адекватно диагностировать ваши симптомы.

Даже если вы успешно лечили себя от молочницы в прошлом, рекомендуется всегда проконсультироваться с лечащим врачом, если к вам относится какое-либо из следующих условий:

  • У вас есть какие-либо симптомы, которые мы перечислили выше как предполагающие, что у вас может быть другое заболевание, кроме молочницы
  • Моложе 16 лет или старше 60 лет
  • Беременны или пытаетесь забеременеть
  • У вас диабет
  • Есть были в прошлом ИППП и / или обеспокоены тем, что могли заразиться ИППП (например,грамм. при незащищенном половом акте)
  • Вы принимали безрецептурное лечение молочницы, но ваши симптомы не исчезли
  • Есть симптомы, которые каким-либо образом отличаются от тех, которые вы испытывали во время предыдущего эпизода молочницы (например, если у вас появились выделения из влагалища запах или язвы / волдыри вокруг вульвы)
  • Ранее имели плохую реакцию на лекарства от молочницы
  • Имеете ослабленную иммунную систему (например, если вы проходите химиотерапию или длительное лечение стероидами)

Что будет, когда я пойду к врачу?

Целью вашей консультации будет определить, действительно ли молочница является причиной ваших симптомов, и выявить какие-либо факторы, которые могут предрасполагать вас к рецидиву молочницы.

Если вы страдаете рецидивирующей молочницей, ваш врач может осмотреть вас и провести несколько анализов. Возможные тесты, которые у вас могут быть:

  • Вагинальные мазки , чтобы определить, есть ли у вас молочница, и если да, то какие виды грибков Candida являются причиной этого. Тампоны также используются для проверки других инфекций, которые могут вызывать ваши симптомы.
  • A pH-тест для проверки уровня кислотности влагалища, который может быть полезен для различения молочницы и бактериального вагиноза (еще одной очень распространенной причины необычных выделений из влагалища).
    • Это включает в себя введение небольшой тест-полоски во влагалище. Изменение цвета тест-полоски помогает определить, является ли молочница наиболее вероятной причиной ваших симптомов.
  • Анализы мочи для проверки наличия инфекции, которая иногда может проявляться симптомами, похожими на молочницу. Ваша моча также может быть проверена на сахар, что может указывать на диабет (состояние, которое может предрасполагать к рецидиву молочницы).

Лечение рецидива молочницы:

Лечение рецидивирующей молочницы обычно состоит из двух этапов.

  1. Первый : ваш врач пропишет вам курс лечения от молочницы для лечения вашей текущей инфекции. Этот этап известен как «индукционный курс» лечения и обычно включает пероральные противогрибковые препараты (флуконазол) или внутривлагалищных противогрибковых средств (клотримазоловые пессарии).

Вероятно, вам назначат более длительный курс лечения, чем тот, который вы принимали от молочницы в прошлом.

2.Обычно для второго этапа лечения доступны два варианта. Вы можете либо:

  • Пройдите курс лечения, если и когда ваши симптомы вернутся. Вам дадут рецепт на «лечение по мере необходимости», чтобы у вас были лекарства от молочницы, которые можно было бы использовать при первых признаках рецидива инфекции.
  • Завершите «поддерживающий курс» лечения. Это включает в себя прием лекарств от молочницы в течение примерно 6 месяцев с целью значительного уменьшения количества присутствующих Candida .

Для обоих вариантов лечения обычно можно использовать противогрибковые препараты или внутривлагалищно (пессарии). Подходящий для вас вариант лечения и лекарства будут зависеть от ваших индивидуальных обстоятельств, личных предпочтений и предыдущей реакции на лечение против молочницы.

Если вы боретесь с симптомами вульвы (например, зуд, болезненность и / или раздражение), ваш врач также может назначить вам крем для наружного применения.Контрольный прием обычно назначается примерно через 6 месяцев, но вас могут осмотреть раньше, если у вас возникнут какие-либо опасения по поводу симптомов и / или лечения.

Как предотвратить повторное появление молочницы?

Грибок, вызывающий молочницу, чувствует себя наиболее комфортно в теплой, влажной и безвоздушной среде.

Существует ряд общих изменений в образе жизни и поведении, которые вы можете адаптировать, чтобы предотвратить развитие этого грибка. Эти изменения в образе жизни могут помочь предотвратить единичные эпизоды молочницы, а также снизить риск рецидива молочницы.

Советы по снижению риска молочницы:

Не звоните:

❌ Используйте парфюмированное мыло и туалетные принадлежности в области гениталий и вокруг них. Вам также не следует использовать женские салфетки, дезодоранты и / или вагинальные спринцевания, так как они могут разрушить «хорошие» бактерии влагалища.

❌ Обильно мойте гениталии (достаточно мытья одного раза в день).

❌ Носите тесное нижнее белье, стринги, чулки и / или брюки, которые создают теплую и влажную среду, способствующую развитию Candida .

❌ Чрезмерно восковая воск и / или бритье область гениталий. Чрезмерный уход может привести к появлению небольших порезов вокруг вульвы, что может повысить предрасположенность к раздражению и инфекции.

❌ Используйте ежедневные прокладки и гигиенические прокладки и / или тампоны с любыми химическими добавками. Вместо этого рассмотрите возможность использования Mooncup или выбора органических, неотбеленных подушечек и / или тампонов без отдушек. Всегда следуйте инструкциям на упаковке относительно того, когда менять / снимать предметы гигиены.

❌ Употребляйте лишний сахар и / или алкоголь.Не забывайте пить воду и старайтесь придерживаться максимально здоровой диеты.

❌ Хотя молочница не является ИППП, иногда можно заразиться молочницей во время полового акта. Если у вас или вашего партнера активный молочница, рекомендуется дождаться исчезновения симптомов перед половым актом. Некоторые из обычно используемых внутривлагалищных препаратов от молочницы могут повредить презервативы; Если вы используете презервативы для защиты от беременности и / или ИППП, вам всегда следует проконсультироваться с врачом перед началом лечения против молочницы, чтобы узнать, как лучше всего оставаться в безопасности.

До

✅ Используйте для ухода за полостью вульвы только продукты без отдушек и мыла, например, смягчающие смывки; также можно использовать только воду. После стирки всегда обязательно полностью вытираться.

✅ Стирайте нижнее белье, используя мягкие и небиологические моющие средства без запаха. При стирке интимного белья лучше избегать использования кондиционеров для белья.

✅ После посещения туалета всегда вытирайте его спереди назад.

✅ Принимайте душ, а не ванну. Если вы собираетесь принять ванну, убедитесь, что вода не слишком горячая, и не используйте ароматизированные пенные ванны и ванны.

✅ Выбирайте нижнее белье из дышащего хлопка. Некоторые женщины могут не осознавать, что у них аллергия на краску для ткани, поэтому по возможности выбирайте белое нижнее белье. По возможности не надевайте нижнее белье во время сна.

✅ Всегда как можно скорее снимайте мокрые купальные костюмы и вспотевшую спортивную одежду. Хлор из бассейнов может нарушить хрупкую микрофлору влагалища; Использование эмульгирующей мази вокруг вульвы перед плаванием может быть полезным в качестве защитного барьера.

✅ Используйте только интимные смазки со сбалансированным pH, не содержащие глицерина, гликолей и парабенов. Эти добавки могут увеличить сухость влагалища и сделать вас более восприимчивым к вагинальным инфекциям, таким как молочница. Если вы используете презервативы со смазкой, убедитесь, что они не содержат таких добавок.

✅ Если у вас диабет, и вы изо всех сил пытаетесь контролировать уровень сахара в крови, запишитесь на прием к терапевту и / или диабетической бригаде для получения совета. Более высокий уровень сахара в крови помогает грибку Candida размножаться, и даже небольшое повышение уровня сахара в крови может иметь большое значение, когда дело доходит до молочницы.

✅ Стресс и чрезмерная усталость могут снизить способность организма сдерживать грибок Candida и предотвратить инфекцию. По возможности старайтесь регулярно заниматься спортом и каждую ночь спать полноценно (рекомендуется не менее 7 часов). Как можно чаще принимайте участие в мероприятиях, которые помогут вам расслабиться и расслабиться.

✅ Хотя связь между комбинированными пероральными противозачаточными таблетками и молочницей неясна, существует множество различных вариантов противозачаточных средств, которые вы и ваш врач можете изучить вместе.Запись на прием для обсуждения альтернативных вариантов контроля над рождаемостью может быть особенно полезной для женщин, которые начали болеть молочницей. или чувствуют, что их молочница ухудшилась. и / или возникают чаще после начала приема комбинированных таблеток.

Что делать, если я беременна или кормлюсь грудью?

Молочница часто развивается во время беременности, и инфекция молочницы не нанесет вреда вашему ребенку. Однако важно, чтобы вы обратились к своему терапевту или акушерке за лечением от молочницы, а не лечили себя сами.

Это связано с тем, что лечение молочницы во время беременности или грудного вскармливания может быть другим. Рекомендуется использовать только внутривлагалищные препараты против молочницы (например, пессарии или кремы) для лечения единичных инфекций молочницы, а также в качестве «поддерживающего курса» лечения рецидивирующей молочницы для всех беременных или кормящих женщин.

Нужно ли моему партнеру лечить молочницу?

Молочница может передаваться между партнерами во время полового акта, хотя это не является обычным явлением.Если у вашего партнера нет симптомов молочницы, его / ее лечить не нужно. Однако, если вас или вашего партнера беспокоят любые возможные симптомы молочницы, всегда лучше проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза и лечения.

Общие симптомы генитального молочницы у мужчин включают:

⭐ Раздражение, зуд, отек, покраснение и / или жжение вокруг головки полового члена и / или под крайней плотью

⭐ Боль при оттягивании крайней плоти

⭐ Белые выделения из полового члена

⭐ Боль при мочеиспускании и / или половом акте

⭐ Неприятный запах в области гениталий

Заключение

Рецидивирующая вагинальная молочница обычно не вызывает у женщин серьезных проблем со здоровьем.Однако если вы боретесь с повторяющимися приступами молочницы, это может повлиять на ваше настроение, сексуальные отношения и общее качество жизни.

Самым важным шагом в борьбе с рецидивирующей молочницей является запись на прием к медицинскому работнику, который может помочь вам определить любые факторы, которые могут предрасполагать вас к инфекции молочницы, и назначить для вас лучший режим лечения. Скорее всего, лечение будет успешным, если вы будете тщательно следовать всем инструкциям врача и пройти полный курс.

Если вы продолжаете бороться с рецидивирующими приступами молочницы, несмотря на адекватное лечение, ваш терапевт может направить вас в специализированную гинекологическую клинику или клинику мочеполовой медицины (сексуального здоровья). Однако хорошая новость заключается в том, что у большинства женщин с рецидивирующей молочницей наблюдается, по крайней мере, некоторое снижение частоты и / или тяжести эпизодов, если лечение завершено надлежащим образом.

Список литературы

(1) Torcia MG. Взаимодействие микробиома влагалища, иммунного ответа и вирусных инфекций, передаваемых половым путем (2019). Int J Mol Sci ; 20. DOI: 10.3390 / ijms20020266.

(2) Candida: Женские гениталии. Сценарий: рецидивирующее заражение. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Последняя редакция: май 2017 г. https://cks.nice.org.uk/topics/candida-female-genital/management/recurrent-infection/#general-advice-on-self-management

(3) Национальное руководство Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ по лечению вульвовагинального кандидоза (2019). Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH).Опубликовано: 2019 г. https://www.bashhguidelines.org/media/1223/vvc-2019.pdf

(4) Рецидивирующий молочница: почему я продолжаю болеть? Аптека Ллойдс. Опубликовано: апрель 2020 г. https://lloydspharmacy.com/blogs/womens-health/recurring-thrush

(5) Рецидивирующий кандидозный вульвовагинит. Авторы: Аннабель Лайнс, Инна Варди-Флинн и Клэр Сирл. BMJ. Опубликовано: июнь 2020 г. https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1995

(6) Молочница у мужчин и женщин. NHS. Опубликовано: ноябрь 2017 г.https://www.nhs.uk/conditions/thrush-in-men-and-women/

(7) Вагинальный молочница. Автор: Мэри Хардинг (рецензия — Ханна Гронов). Patient.info. Опубликовано: июль 2017 г. https://patient.info/sexual-health/vaginal-discharge-female-discharge/vaginal-thrush-yeast-infection

(8) Лечение рецидивирующего молочницы. Автор: Мэри Хардинг (рецензия — Ханна Гронов). Patient.info. Опубликовано: июль 2017 г. https://patient.info/sexual-health/vaginal-discharge-female-discharge/treating-recurring-thrush

(9) Вызывает ли ваш образ жизни дрозд? Автор: Салли Тернер (рецензия — Сара Джарвис).Patient.info. Опубликовано: январь 2019 г. https://patient.info/news-and-features/is-your-lifestyle-giving-you-thrush

Связанные

Сообщение навигации

почему противогрибковое лечение может не работать

Вы один из тех, кому не повезло с рецидивирующим молочником? Если у вас постоянно зуд и болезненность, но противогрибковые препараты, похоже, не имеют большого значения, возможно, вы начинаете терять надежду. Но действительно ли виноваты дрожжевые инфекции?

Консультант по сексуальному здоровью д-р Никола Смит объясняет, как диагностировать и лечить рецидивирующую молочницу и бороться с наиболее частыми причинами дискомфорта вульвы:

Что такое рецидивирующая молочница?

Молочница — распространенная дрожжевая инфекция, поражающая женщин и мужчин.Молочница не классифицируется как инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) и обычно безвредна, но может вызывать дискомфорт.

Рецидивирующая или стойкая молочница определяется как наличие как минимум четырех эпизодов симптоматической молочницы в течение года, но важно получить подтвержденный диагноз, прежде чем покупать безрецептурные противогрибковые препараты для лечения молочницы.

У вас точно рецидивирующий молочница?

Многие женщины обращаются за безрецептурным лечением вагинальной молочницы как само собой разумеющееся, чтобы справиться с интимным зудом и болезненностью, хотя молочница на самом деле не может быть причиной.Длительный прием противогрибковых препаратов также может иметь негативные последствия для здоровья, поэтому стоит получить консультацию специалиста, если симптомы не исчезнут.

Это связано с тем, что рецидивирующая вагинальная молочница часто неправильно диагностируется врачами общей практики и самими женщинами, поскольку симптомы могут имитировать другие состояния вульвы, такие как экзема вульвы, псориаз и шлеротический лишай.

Рецидивирующий кандидоз влагалища часто ошибочно диагностируется, поскольку симптомы могут имитировать другие состояния вульвы.

«Чаще всего я наблюдаю в своей клинике у пациентов с постоянным зудом вульвы, и я бы сказал, что менее 5 процентов этих женщин действительно страдают рецидивирующим молочницей», — говорит д-р Смит. «Контактная аллергия встречается гораздо чаще, чем люди. особенно из влажных салфеток, пенных ванн и некоторых смазок.’



Опасности неправильного диагноза молочницы

Подождите, пока не получите подтвержденный диагноз, прежде чем вкладывать средства в безрецептурные противогрибковые препараты для лечения молочницы, поскольку они могут еще больше вас раздражать.

«Если избежать триггерного фактора и при правильном лечении, многие женщины выздоравливают в течение нескольких недель», — говорит д-р Смит. «Не делайте ничего радикального, например, переходите на ограничительную« антикандидозную »диету или применяйте лечение молочницы, пока не получите подтвержденный диагноз. Хотя местные противогрибковые средства могут облегчить симптомы, поскольку являются смягчающими средствами, у некоторых женщин они могут раздражать уже сенсибилизированную кожу вульвы, а флуконазол для приема внутрь является лекарством системного действия, которое при чрезмерном применении может иметь последствия для печени.’

Если окажется, что вы действительно страдаете рецидивирующим молочницей, вам потребуется помощь специалиста с помощью вашего терапевта. «Рецидив молочницы, когда он действительно возникает, может быть сложной и сложной проблемой, требующей специального лечения, включая анализ функции печени, если пероральные противогрибковые препараты используются регулярно», — советует д-р Смит.



Диагностика рецидивирующей молочницы

Если у вас продолжаются симптомы, которые, по вашему мнению, являются молочницей, очень важно поставить правильный диагноз, а не надеяться, что безрецептурное лечение поможет.

«При появлении симптомов обратитесь в местную клинику сексуального здоровья и попросите их посмотреть под микроскопом образец, чтобы проверить, действительно ли у вас активный кандидоз», — советует д-р Смит.

Если у вас постоянный зуд половых органов, попросите своего терапевта направить вас в специализированную клинику для постановки окончательного диагноза.

‘Рецидивирующий диагноз молочницы всегда должен основываться на повторной микроскопии, позволяющей выявить активный кандидоз, его никогда не следует делать только на культуре мазка, поскольку это может ввести в заблуждение.У многих женщин во влагалище есть естественный кандидоз, который не вызывает проблем, но может быть выращен из мазка ».

«В клинике также может быть проведено полное обследование на предмет других состояний сексуального здоровья, которые могут иметь значение», — добавляет она. «Если у вас постоянный зуд половых органов, вам необходимо обратиться к терапевту за направлением в специализированную клинику для постановки окончательного диагноза; вам может потребоваться специальное лечение, требующее тщательного лечения консультантом ».



Распространенные причины дискомфорта вульвы

Если вы постоянно чувствуете дискомфорт, после того, как вы официально избавились от нашей рецидивирующей молочницы, есть несколько советов по образу жизни, которые вы можете попробовать минимизировать зуд и дискомфорт вульвы:

• Выбирайте белое хлопковое белье

Нижнее белье из шелка или хлопка часто считается «воздухопроницаемым» и более безопасным, чем синтетические альтернативы, но оказывается, что цвет тоже важен.

«Многие люди не осознают, что у них аллергия на краску для ткани, поэтому выбирайте белый хлопок, а не цветной», — говорит д-р Смит. «Избегайте стрингов и ежедневных прокладок. Если вам все же необходимо использовать прокладку или прокладку (при менструациях или недержании мочи), нанесите защитный крем и используйте продукты, не отбеленные хлором! ‘

• Купите защитный крем

Если вы увлекаетесь плаванием или посещаете спортзал, выберите мягкий защитный крем без запаха, такой как эмульгирующая мазь (которую можно купить в аптеке), чтобы защитить свою вульву.

«Женщины, которые регулярно занимаются плаванием, подвержены риску развития дерматита вульвы, особенно из-за хлорированных бассейнов. Сначала нанесите защитный крем, а потом как можно скорее снимите купальный костюм », — говорит доктор Смит. «Просто умывайтесь один раз в день, после тренировки, не более того, иначе вы рискуете смыть защитную микрофлору влагалища».

• Используйте эмульгирующую мазь для защиты кожи

«При умывании используйте обычную воду или эмульгатор — и ничего больше!» рекомендует д-р Смит.Если вы склонны к зуду половых органов, перед мочеиспусканием или открытием кишечника нанесите эмульгирующую мазь для защиты кожи — избегайте трения сухой туалетной бумагой, используйте дополнительный эмульгатор, размазанный по туалетной бумаге, в качестве влажной салфетки ».

• Попробуйте натуральные лубриканты.

Если вы страдаете от дискомфорта вульвы, выбирайте натуральные лубриканты, и не только в спальне.

«Лубриканты — отличная идея, если у вас появляется зуд, не только во время секса, но и массируйте, когда вам неудобно», — предлагает доктор Смит.«Смазки на масляной основе без добавок — это здорово, но они могут повредить латекс, поэтому вместо этого выбирайте презервативы из полиизопрена или сенсопрена».

«Избегайте ароматизированных презервативов, блесток, ароматизированных продуктов, продуктов питания, а также чрезмерного вощения и бритья!» она добавляет. «Сохраняйте естественность, и ваша вульва скажет вам спасибо».



Последнее обновление : 07-10-19

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Причины и методы лечения хронической дрожжевой инфекции

Дрожжи или кандидоз — это тип грибка, который обитает в организме. Обычно иммунная система человека держит дрожжи под контролем. Однако определенные факторы могут вызвать размножение дрожжей, что приведет к инфекции.

Грибковые инфекции могут возникать в разных частях тела. Иногда эти инфекции могут быть длительными или хроническими.

В этой статье описаны различные части тела, подверженные хроническим грибковым инфекциям. Мы также обсуждаем причины дрожжевой инфекции и даем советы по лечению и профилактике.

Грибковые инфекции могут развиваться в разных частях тела. Ниже мы приводим несколько примеров.

Гениталии

Грибковые инфекции обычно поражают половые органы и включают вагинальную дрожжевую инфекцию и дрожжевую инфекцию полового члена.

Хроническая или рецидивирующая вагинальная дрожжевая инфекция — это инфекция, которая возникает четыре или более раз в год.Симптомы вагинальной дрожжевой инфекции включают:

  • белые выделения из влагалища без запаха
  • зуд и раздражение вокруг влагалища
  • болезненность и дискомфорт во время секса или мочеиспускания

Симптомы дрожжевой инфекции полового члена включают:

  • белые выделения из полового члена
  • неприятный запах вокруг половых органов
  • покраснение и раздражение вокруг головки полового члена и под крайней плотью
  • трудности с оттягиванием крайней плоти

рот и горло

оральный молочница грибковая инфекция полости рта или горла.Симптомы включают:

  • белые пятна во рту
  • трещины в углах рта
  • потеря вкуса или неприятный привкус во рту
  • покраснение во рту или горле
  • боль при еде или глотании

Пищевод

Иногда молочница может распространиться на пищевод, который представляет собой трубку, соединяющую рот с желудком. Врачи называют этот тип молочницы пищеводным молочницей. Это чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой.

Основными симптомами молочницы пищевода являются боль и затрудненное глотание.

Кожа

Кожный кандидоз — это грибковая инфекция кожи. Эти инфекции, как правило, развиваются в теплых, влажных областях тела, которые имеют слабый приток воздуха, таких как подмышки и пах.

Симптомы кожного кандидоза включают:

  • красная кожная сыпь, увеличивающаяся в размере
  • сыпь, которая появляется вдоль складки или складки на коже или в месте пересечения двух частей тела
  • инфекция волос фолликулы, которые могут напоминать прыщи

Другие части тела

Инвазивный кандидоз — более тяжелая форма дрожжевой инфекции, которая может поражать мозг, сердце, кровь и другие части тела.

Люди с ослабленной иммунной системой или люди, которые проводят время в больнице, подвергаются более высокому риску развития инвазивного кандидоза.

Многие факторы могут вызвать развитие хронической дрожжевой инфекции где-то в организме. Примеры включают:

Основные состояния здоровья

Следующие основные состояния здоровья могут повысить риск хронических и рецидивирующих дрожжевых инфекций.

Диабет

Обычно люди с диабетом страдают гипергликемией или высоким уровнем сахара в крови.Гипергликемия способствует росту дрожжевых грибков, что увеличивает риск дрожжевых инфекций. Контроль уровня сахара в крови поможет предотвратить такие инфекции.

Ослабленная иммунная система

Иммунная система защищает организм от вредных патогенов и болезней. Некоторые основные заболевания могут ослабить иммунную систему, делая человека более восприимчивым к бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям. Примеры включают:

Невозможность устранить предыдущую инфекцию

Иногда то, что кажется повторной дрожжевой инфекцией, на самом деле является предыдущей дрожжевой инфекцией, которая не исчезла полностью.

Противогрибковые препараты являются типичным средством лечения дрожжевых инфекций. Человек должен пройти полный курс лечения, даже если симптомы исчезнут.

Иногда первое лечение дрожжевой инфекции не помогает. Врач может порекомендовать продолжить лечение в течение более длительного периода или перейти на другой противогрибковый препарат.

Лекарства

Некоторые лекарства могут повышать риск развития дрожжевой инфекции где-то в организме.Примеры включают:

  • Антибиотики: Антибиотики изменяют нормальный баланс микробов в организме. Прием сильных антибиотиков или увеличенная доза может вызвать дрожжевую инфекцию.
  • Кортикостероиды: Эти лекарства подавляют иммунную систему, что может увеличить риск развития серьезной дрожжевой инфекции. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ингаляционные кортикостероиды увеличивают риск кандидоза полости рта.
  • Гормональные противозачаточные средства: Противозачаточные средства, содержащие высокий уровень эстрогена, могут увеличить риск вагинальных дрожжевых инфекций.
  • Ингибиторы TNF: Эти препараты уменьшают воспаление, ингибируя высвобождение белка, называемого фактором некроза опухоли-α или «TNF-α». В обзоре 2013 года отмечается, что ингибирование TNF-a может привести к иммунодефициту, тем самым увеличивая риск инфекций.
  • Химиотерапия: Химиотерапия может временно ослабить иммунную систему, что также увеличивает риск инфекций.

Физическая инвалидность

Некоторые физические недостатки могут увеличить риск развития кожных дрожжевых инфекций.

Дрожжи хорошо себя чувствуют в теплой, влажной среде, в которой отсутствует поток воздуха. Люди с ограниченными физическими возможностями могут иметь ограниченный поток воздуха к коже из-за ограниченного движения или продолжающегося давления на определенные части тела.

Наиболее распространенным средством лечения дрожжевой инфекции являются противогрибковые препараты. Эти лекарства доступны во многих формах, в том числе:

  • кремы
  • мази
  • шампуни
  • спреи
  • суппозитории
  • таблетки

Тип противогрибкового лекарства, который требуется человеку, зависит от локализации инфекции и ее серьезности. .

Некоторым людям могут потребоваться рецептурные противогрибковые препараты для лечения рецидивирующих дрожжевых инфекций.

Врач может порекомендовать поддерживающее лечение некоторых типов рецидивирующих дрожжевых инфекций. Это предполагает использование лекарств еженедельно в течение 6 месяцев, чтобы предотвратить возвращение дрожжевой инфекции. После того, как это лечение закончится, у человека должно быть меньше или не будет инфекций.

Шаги, которые может предпринять человек, чтобы снизить риск развития определенных дрожжевых инфекций, включают:

Профилактика вагинальных дрожжевых инфекций

Следующие советы могут помочь снизить риск вагинальных дрожжевых инфекций:

  • Как избежать спринцевания: Спринцевание снизить уровень полезных бактерий во влагалище, что приведет к развитию вагинальных дрожжевых инфекций.
  • Избегайте ароматизированных средств гигиены: Душистые пенные ванны, гели для душа и гигиенические прокладки могут раздражать чувствительную кожу вокруг влагалища, повышая риск инфекций. В качестве альтернативы людям следует использовать мягкие продукты без запаха.
  • Соблюдайте правила женской гигиены: Смена тампонов, ежедневных прокладок и прокладок часто помогает снизить риск вагинальных дрожжевых инфекций. Также важно вытереться спереди назад после посещения туалета.
  • Ношение свободного дышащего нижнего белья: Ношение нижнего белья из хлопка — хорошая идея, поскольку ткань позволяет лишней влаге отводиться от теплых влажных участков тела.

Профилактика кожных дрожжевых инфекций

Следующие советы могут помочь снизить риск кожных дрожжевых инфекций:

  • Ношение свободной дышащей одежды: Дрожжи процветают в теплых и влажных частях тела с ограниченным потоком воздуха . Свободная, дышащая одежда позволяет лишнему теплу и влаге уходить с поверхности кожи. Хлопок и лен — хороший выбор ткани.
  • Смена влажной одежды: Влажная одежда — идеальная среда для дрожжей.Людям следует переодеваться в купальники и спортивную одежду, как только они закончат тренировку.

Профилактика молочницы во рту

Следующие советы могут помочь снизить риск молочницы:

  • Поддержание хорошей гигиены полости рта: Хорошая гигиена полости рта предотвращает накопление дрожжей во рту. Американская стоматологическая ассоциация рекомендует чистить зубы два раза в день и пользоваться нитью между зубами один раз в день.
  • Избегайте ношения неподходящих зубных протезов: Плохо подогнанные зубные протезы могут вызвать образование язв на слизистой оболочке полости рта, которая представляет собой слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю часть рта.Когда клетки слизистой оболочки рта отмирают, они питают дрожжи во рту. Это может привести к молочнице во рту.
  • Отказ от курения: Курение может раздражать слизистую оболочку ротовой полости, облегчая размножение дрожжей.

Человек должен обратиться к врачу, если у него есть одно из следующего:

  • стойкая или рецидивирующая дрожжевая инфекция, не поддающаяся лечению без рецепта (OTC)
  • симптомы, которые не связаны с дрожжевой инфекцией.
  • основное заболевание, ослабляющее их иммунную систему

Врач может осмотреть пораженную часть тела, чтобы исключить другие заболевания.Это потому, что некоторые другие состояния вызывают симптомы, имитирующие симптомы дрожжевой инфекции. Например, симптомы вагинального кандидоза могут имитировать симптомы бактериального вагиноза. Последний может быть более тяжелым и требует другого лечения.

При наличии дрожжевой инфекции врач, скорее всего, пропишет более сильные противогрибковые препараты для лечения инфекции.

Дрожжевые инфекции могут возникать в различных частях тела, включая гениталии, кожу, рот и горло.

Хронические дрожжевые инфекции — это инфекции, которые сохраняются в течение длительного периода. Некоторые лекарства и сопутствующие заболевания могут повысить риск развития хронических дрожжевых инфекций, равно как и определенные факторы образа жизни.

Людям следует обратиться к врачу, если их дрожжевая инфекция не поддается лечению без рецепта. Врач внимательно осмотрит эту область, чтобы исключить другие условия. Если присутствует грибковая инфекция, врач назначит более сильные противогрибковые препараты для устранения инфекции.

Молочница влагалища | Навигатор здоровья NZ

Влагалищный молочница — распространенная грибковая инфекция, которая на той или иной стадии поражает большинство женщин. Общие симптомы включают боль, зуд и выделения из влагалища.

Ключевые моменты

  1. Влагалищный молочница возникает в результате чрезмерного роста или аллергической реакции на дрожжевой грибок Candida albicans .
  2. Вагинальный молочница обычно проходит в течение недели или двух после лечения противогрибковыми препаратами.Его можно приобрести в аптеке или по рецепту врача.
  3. У некоторых женщин вагинальный молочница труднее поддается лечению и, как правило, возникает довольно часто, несмотря на лечение. Подробнее о рецидивирующем молочнице.

Что вызывает молочницу влагалища?

Влагалищный молочница возникает в результате чрезмерного роста или аллергической реакции на дрожжи, называемые Candida albicans . Наличие Candida во влагалище является нормальным явлением и в большинстве случаев не вызывает никаких проблем.Однако иногда определенные факторы нарушают естественный баланс, вызывая размножение Candida.

Каковы симптомы молочницы влагалища?

Симптомы вагинальной молочницы включают:

  • зуд или раздражение вокруг влагалища и вульвы
  • жжение или покалывание при мочеиспускании
  • Выделения из влагалища — густые и белые или жидкие и водянистые, без запаха
  • Боль во время секса.

Есть ли у некоторых женщин больший риск вагинальной молочницы?

Влагалищный молочница может поражать женщин и девочек любого возраста, но редко до полового созревания или после менопаузы.Ваш риск заражения вагинальной молочницей увеличивается, если вы:

  • беременные
  • имеют историю ИППП
  • недавно прошли курс антибиотиков или стероидов
  • болеет диабетом, и уровень сахара в крови не контролируется
  • используют гормональные противозачаточные средства с более высокими дозами эстрогена
  • имеют ослабленную иммунную систему, например, от химиотерапии
  • имеют кожное заболевание, такое как экзема или дерматит
  • заниматься сексом, когда вы не полностью возбуждены, так как сухость влагалища во время секса может вызвать молочницу
  • используйте вагинальные дезодоранты, спреи, гели и салфетки, ароматизированные пенные ванны, спринцевания или другие продукты, которые изменяют естественную кислотность вашего влагалища.

Могу ли я диагностировать вагинальную молочницу самостоятельно?

Поскольку это заболевание настолько распространено, а симптомы хорошо известны, многие женщины ставят себе диагноз и занимаются самолечением, используя безрецептурные препараты. Однако одно исследование показало, что только 33% из 1 женщин поставили правильный диагноз — у остальных на самом деле не было вагинального молочницы.

Посещение врача — единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас вагинальный молочница. Признаки и симптомы вагинальной молочницы во многом схожи с симптомами инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) и бактериального вагиноза.Если их не лечить, эти состояния могут увеличить риск заражения другими ИППП и привести к проблемам с беременностью.

Следует ли мне обратиться к фармацевту или врачу по поводу лечения вагинальной молочницы?

Если вам ранее диагностировали вагинальную молочницу и вы знаете симптомы, вы можете купить противогрибковое лечение в фармацевте.

Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы вагинальной молочницы, и вы:

  • моложе 16 лет или старше 60 лет
  • беременны
  • болеют или обеспокоены инфекциями, передающимися половым путем
  • У
  • не было аномальных выделений из влагалища до
  • иметь любое из следующего:
    • обесцвеченные или сильно пахнущие выделения
    • Боль внизу живота или вагинальное кровотечение, не связанное с месячными
    • Симптомы вагинального молочницы, которые не исчезли, несмотря на соответствующее лечение
    • Симптомы вагинальной молочницы более двух раз за 6 месяцев
    • Симптомы вагинального молочницы плюс другие симптомы, такие как жар, усталость или тошнота.

Как лечить молочницу влагалища?

Противогрибковое средство для лечения молочницы влагалища. Он выпускается в форме вагинальных кремов, пессариев (таблеток, которые вы вводите во влагалище) или капсул, которые принимаются внутрь (флуконазол). Выбор лечения и дозы будет зависеть от различных факторов, таких как:

  • , легкие или тяжелые у вас симптомы
  • как часто возникает молочница
  • , беременны ли вы.

Симптомы должны исчезнуть в течение нескольких дней после лечения. Вам может потребоваться более длительный курс лечения, если вагинальный молочница трудно вылечить или она продолжает повторяться. Вы не должны использовать противогрибковые препараты более двух раз в течение 6 месяцев, не посоветовавшись с фармацевтом или врачом.

Подробнее о лечении молочницы влагалища.

Могу ли я заниматься сексом при вагинальной молочнице?

Вы все еще можете заниматься сексом, если у вас вагинальный молочница.Однако это может быть неудобно, и вы можете испытывать жжение во время или после секса. Используйте много смазки, чтобы защитить кожу.

Некоторые вагинальные кремы могут ослабить презервативы, поэтому применяйте препараты после полового акта, если вы используете презервативы, или пользуетесь альтернативными формами контрацепции.

Потребуется ли лечение сексуальным партнерам?

Можно передать молочницу партнеру во время вагинального, орального или анального секса.

  • Если ваш сексуальный партнер — мужчина, риск заражения невелик. Он должен обратиться к врачу, если у него появится красная зудящая сыпь на половом члене. Подробнее о молочнице у мужчин.
  • Если ваш сексуальный партнер — женщина, она может подвергаться риску. Если у нее есть какие-либо симптомы, ее следует обследовать и лечить.

Как предотвратить вагинальный молочницу?

Лучший способ предотвратить вагинальный молочницу — определить, что его вызывает. Если у вас рецидивирующий кандидоз влагалища и вы не уверены, что его вызывает, обсудите свои симптомы с врачом.Они могут исследовать первопричины и предложить способы их устранения.

Что вы можете сделать, чтобы облегчить дискомфорт и предотвратить возвращение вагинального молочницы:
  • Тщательно высушите пораженный участок после мытья.
  • Носите свободное хлопковое белье и избегайте тесной одежды.
  • После посещения туалета всегда протирайте спереди (влагалище) сзади (анус).
  • Используйте только смазки на водной основе.
  • Используйте заменители мыла, например смягчающие средства на водной основе.
  • Подумайте о смене стирального порошка.
  • Убедитесь, что ваш уровень сахара в крови находится под контролем, если у вас диабет.

Избегайте следующего:
  • Не используйте мыло для мытья области гениталий.
  • Избегайте раздражителей, таких как дезодоранты, тальк, растворы для пены для ванн, дезодорированные прокладки для трусов или вагинальные спринцевания.
  • Избегайте спермицидных презервативов.
  • Избегайте смягчителей ткани.

Узнать больше

Вульвовагинальный кандидоз DermNet NZ, 2014
Вагинальный молочница NHS Choices, Великобритания, 2017

Список литературы

1. Вульвовагинальное здоровье у женщин в пременопаузе BPAC 2011

Отзыв от

Д-р Джереми Туохи — акушер-гинеколог, специализирующийся на медицине матери и плода. Джереми был лектором в Университете Отаго, руководителем клинической практики ультразвуковой диагностики и медицины матери и плода в Capital and Coast DHB, а также работал частным акушером.В настоящее время он получает степень доктора акушерской медицины в Институте Лиггинса Оклендского университета.

Что такое рецидивирующая молочница?

У некоторых женщин вагинальный молочница, как правило, возникает довольно часто, несмотря на лечение. Если вы испытываете 4 или более случаев вагинального молочницы в год, это называется рецидивирующим вагинальным молочником. Примерно от 5 до 8 из 100 здоровых женщин страдают рецидивом молочницы.

Кто подвержен риску рецидива вагинальной молочницы?

Повторные вагинальные инфекции молочницы вероятны у женщин, которые:

  • больны диабетом, и уровень сахара в их крови плохо контролируется
  • часто используют антибиотики
  • находятся на длительном лечении пероральными стероидами (такими как преднизон) и иммунодепрессантами (такими как химиотерапия)
  • принимают эстроген, в том числе комбинированные пероральные контрацептивы или ЗГТ.

Как лечить рецидивирующую вагинальную молочницу?

  • Противогрибковые вагинальные кремы можно использовать в течение более длительного курса, например 10–14 дней. У некоторых женщин это может вызвать раздражение или контактный дерматит.
  • У некоторых женщин использование вагинального противогрибкового крема или пессария до и после менструации может предотвратить повторные симптомы.
  • Устные противогрибковые препараты, такие как флуконазол, могут быть назначены для более длительных курсов. Для этого требуется согласование со специалистом.
  • Нет никаких доказательств того, что использование пробиотиков (таких как Lactobacillus acidophilus или других пробиотиков) полезно при лечении вагинальной молочницы. Также нет доказательств вреда при их использовании.

Подробнее о лекарствах от вагинальной молочницы

Номер ссылки

Вульвовагинальное здоровье у женщин в пременопаузе (Примечание: графическое изображение) BPAC, NZ, 2011

Перенаправить на https://www.healthnavigator.org.nz/medicines/v/vaginal-thrush-medications/

Основы — Рецидивирующий вагинальный кандидоз

Вульвовагинальный кандидоз (ВВК или молочница) — это симптоматическое воспаление влагалища и / или вульвы, вызванное поверхностной грибковой инфекцией — обычно Candida albicans.

Рецидивирующий кандидозный вульвовагинит (РКВК) определяется как четыре или более эпизода в год с, по крайней мере, частичным исчезновением симптомов между эпизодами.

Примерно у 5 процентов женщин репродуктивного возраста с первичным эпизодом ВВК разовьется рецидив заболевания.

1. Этиология
RVVC обычно возникает из-за инфекции C. albicans. К предрасполагающим факторам относятся сахарный диабет, иммуносупрессия и нарушение микрофлоры влагалища (с применением антибиотиков широкого спектра действия).Также была продемонстрирована связь с аллергией.

Нет никаких доказательств того, что дефицит железа участвует в патогенезе RVVC. В одном исследовании сообщалось о статистически значимо более низком уровне цинка, магния и кальция в сыворотке крови у пациентов с RVVC; 1 , однако другие исследования не продемонстрировали этой связи.

2. Исследования
У женщин должны быть взяты мазки из влагалища для подтверждения клинического диагноза, а также для выявления необычных видов.В рекомендациях Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ указано, что положительный результат микроскопии или умеренный или сильный рост C. albicans должен быть задокументирован как минимум в двух случаях.

C glabrata не образует псевдогифы или гифы и плохо распознается при микроскопии. C. glabrata и другие виды Candida встречаются примерно у 10-20% пациентов с RVVC. Необходимо устранить любые обратимые причины RVVC. Однако у большинства женщин с RVVC не выявляется никаких основных или предрасполагающих факторов.

3. Ведение
Лечение RVVC направлено на контроль, а не на лечение инфекции. Могут быть полезны следующие меры:

  • Избегайте использования пенных ванн и спермицидов, так как они могут изменить нормальную микрофлору влагалища.
  • Избегайте нейлонового нижнего белья или обтягивающих джинсов.
  • Женщинам, склонным к молочнице после приема антибиотиков, может быть полезно назначить противогрибковое лечение.
  • Трение во время полового акта может вызвать незначительное повреждение стенки влагалища, что может повысить вероятность развития кандиды.Некоторым женщинам можно посоветовать использовать лубрикант.

Хотя каждый отдельный эпизод RVVC, вызванный C. albicans, хорошо поддается краткосрочной пероральной или местной терапии азолами, у многих пациентов симптомы возвращаются.

Следовательно, может быть предпочтительнее более длительная продолжительность начального лечения (от семи до 14 дней местной терапии или перорального флуконазола каждые три дня, всего три дозы).

Пероральный флуконазол еженедельно в течение шести месяцев обычно является первой линией поддерживающего лечения.Этого следует избегать при беременности или кормлении грудью. Альтернативным поддерживающим лечением может быть местный клотримазол два раза в неделю, вагинальные суппозитории в дозе 500 мг клотримазола один раз в неделю или другие местные методы лечения.

Некоторые женщины обнаруживают, что их ВВК рецидивирует ежемесячно. Этим женщинам может быть полезно назначать циклическое противогрибковое лечение (флуконазол перорально на 21 день каждого цикла или вагинальный пессарий с клотримазолом на седьмой и 21 день).

Лечение зафирлукастом в течение шести месяцев может вызвать ремиссию и иногда даже рассматривается как поддерживающая профилактика для женщин с RVVC и атопией в анамнезе. 2 Поддерживающая терапия цетиризином может вызвать ремиссию у женщин, у которых не удается добиться разрешения симптомов с помощью подавляющего флуконазола. 2

Существует мало научных доказательств того, что природные средства правовой защиты эффективны. Доказано, что использование пробиотиков лактобацилл неэффективно. 3

Кроме того, недавнее исследование показало, что ежемесячный итраконазол более эффективен при лечении RVVC, чем классическая гомеопатия. 4

4.Прогноз
Около 90 процентов женщин останутся здоровыми через шесть месяцев и 40 процентов через год.

Однако, если инфекция происходит во время поддерживающего периода, их следует направить на лечение к специалисту, поскольку инфекция может быть вызвана резистентностью к азолам, вызванной не-albicans инфекцией. В этих случаях можно использовать нистатин, борную кислоту или флуцитозин.

  • Доктор Ньюсон — врач общей практики в Уэст-Мидлендсе

Ссылки
1. Спейсек Дж., Джилек П., Бухта В. и др.Микозы 2005 г .; 48 (6): 391-5.

2. Neves NA CLLACACE. J Low Genit Tract Dis 2005; 9 (3): 167-70.

3. Абад С.Л., Сафдар Н. Дж. Chemother 2009; 21: 243-52.

4. Витт А., Кауфманн У., Битчнау М. и др. Br J Obstet Gynaecol 2009; 116: 1499-505.

Хронические дрожжевые инфекции: общие причины

Хотя 75% женщин заразятся хотя бы одной дрожжевой инфекцией в течение своей жизни, до 8% болеют более четырех случаев в год.Их называют рецидивирующими дрожжевыми инфекциями, когда они повторяются снова и снова.

Если вы одна из таких женщин, вам и вашему врачу может потребоваться другой подход.

Что могло случиться

Большинство дрожжевых инфекций вызывается грибком (Candida), который называется Candida albicans . Другие виды грибков также могут вызывать дрожжевые инфекции, но противогрибковые препараты обычно нацелены только на наиболее распространенные. Если ваша инфекция вызвана чем-то другим, противогрибковые препараты, применяемые для лечения дрожжевых инфекций, могут оказаться для вас неэффективными.

Или, хотя может показаться, что у вас новое заражение, возможно, вы не избавились от первого. Обязательно внимательно следуйте инструкциям по лечению и примите все лекарства.

Слишком частое употребление антибиотиков может снизить количество полезных бактерий во влагалище. Это может привести к росту кандиды и повысить ваши шансы на грибковую инфекцию. Чем дольше вы принимаете антибиотики, тем больше у вас шансов их получить.

Продолжение

Высокий уровень сахара в крови из-за неконтролируемого диабета облегчает питание и рост дрожжей.

Гормональные противозачаточные средства, включая оральные противозачаточные таблетки, спермицидные кремы и желе, могут изменить баланс бактерий во влагалище, что приведет к росту большего количества кандидозов.

Ношение мокрой или обтягивающей одежды, например, потной спортивной одежды, которую нельзя сразу переодеть, или влажного купального костюма после купания, создает теплое и влажное место, которое нравится дрожжам.

Привычки питания

Хотя некоторые люди считают, что определенные продукты или диеты способствуют росту дрожжей и приводят к рецидивирующим инфекциям, исследований, подтверждающих эту теорию, недостаточно.

Согласно проведенным исследованиям, строгая диета не помогает их предотвратить.

Поговорите со своим врачом

Ваш врач может помочь вам выяснить, что происходит, особенно если это другой вид инфекции или заболевание, которое вызывает ваши симптомы. Точный диагноз — лучший способ получить правильное лечение и найти облегчение.

Кандидоз / дрожжевые инфекции | Д-р Лен Климан

КАНДИДИАЗ / ДРОЖЖЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Что такое молочница влагалища?

Влагалищный молочница — распространенная инфекция, вызываемая дрожжевым грибком.90% составляют Candida albicans . 10% инфекции относятся к другим типам Candida, которые могут не вызывать никаких симптомов. Другое название молочницы влагалища — кандидоз или молочница. Более половины женщин болеют вагинальной молочницей хотя бы один раз в жизни, и около 5% женщин имеют частые эпизоды.

Каковы симптомы?

Это симптомы молочницы влагалища:

  • Генитальный зуд — это наиболее частый симптом молочницы.Зуд может быть особенно сильным перед менструацией
  • Болезненность или жжение во влагалище во время или после секса
  • Ненормальные выделения — они могут быть густыми и белыми, а иногда могут казаться нормальными
  • Изменение запаха ваших вагинальных выделений
  • Покраснение и воспаление кожи половых органов снаружи (вульвы)
  • Болезненность или дискомфорт при мочеиспускании
  • Боль — особенно если инфекция возникает несколько раз или не лечилась должным образом, и
  • Маленькие белые пятна на стенке влагалища или творог в выделениях

Как диагностируется?

Диагноз молочницы часто ставится на основании ряда факторов, включая симптомы, физический осмотр, исследование вагинальных выделений под микроскопом и посев из влагалища.Есть много других состояний влагалища и вульвы, которые имеют общие симптомы и даже связаны с молочницей, поэтому, если есть сомнения по поводу диагноза или когда он повторяется, очень важно, чтобы ваш врач взял вагинальный мазок для лабораторного исследования до этого. лечение начато.

Чем я могу помочь себе?

Лечение кремом или яйцеклетками (пессариями) во влагалище или прием противогрибковых таблеток / капсул для перорального применения являются двумя эффективными способами лечения молочницы.Есть много разных названий этих кремов и яйцеклеток / пессариев (некоторые распространенные примеры — миконазол и клотримазол), и обычно они поставляются с аппликатором, который помогает ввести их глубоко во влагалище. Даже если у вас начались месячные, вы все равно можете принимать эти лекарства. Лекарство можно приобрести в аптеке, и его можно использовать для лечения изолированного эпизода молочницы, который возникает более чем через год после предыдущего эпизода (см. Ниже информацию о лечении рецидива молочницы).

Вагинальную молочницу также можно лечить с помощью противогрибковых таблеток или капсул, которые вы принимаете внутрь, и эти лекарства лучше всего вводить под наблюдением вашего практикующего врача.Их нельзя принимать беременным женщинам.

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • Симптомы молочницы возникают у вас впервые
  • Вы не уверены, что проблема в молочнице
  • Это вторая инфекция, вызванная молочницей, которую вы перенесли менее чем за год.
  • Вы беременны или кормите грудью, или
  • Вы не ответили на лечение, и улучшения нет.

Если симптомы вернутся менее чем через год или ваша реакция на лечение неудовлетворительна, не занимайтесь самолечением, иначе вы рискуете вызвать хроническое (продолжающееся) заболевание.

При посещении врача убедитесь, что диагноз подтвержден мазком, отправленным на лабораторное исследование. Обратите внимание, что мазки могут не дать каких-либо полезных результатов, если за неделю или две до теста использовалось какое-либо лечение.

Как я заразился вагинальной молочницей?

Дрожжи, вызывающие большинство молочницы, Candid albicans , могут жить во рту и кишечнике, не вызывая никаких проблем.Он может попасть во влагалище из ануса через промежность — область между анусом и влагалищем. Это известно как распространение промежности. Другие виды дрожжей часто обитают во влагалище, но не причиняют вреда.

Candid albicans вызывает самые тяжелые симптомы вагинальной молочницы.

Женщины чаще болеют вагинальным молочницей в период между половым созреванием и менопаузой, потому что под действием гормона эстрогена клетки, выстилающие влагалище, производят сахар. Дрожжи (например, Candida albicans ) питаются этими сахарами.Вот почему молочница редко встречается до полового созревания, у кормящих женщин (с низким уровнем эстрогенов) и после менопаузы, если женщина не проходит заместительную гормональную терапию (ЗГТ) или страдает диабетом.

Как избежать молочницы?

Хотя в прошлом предлагалось множество изменений образа жизни для предотвращения молочницы (например, отказ от сахара, тесная одежда и изменение сексуальной практики), НИ ОДИН из них не оказался эффективным. Candid albicans половым путем не передается.

Антибиотики способствуют росту дрожжей, уничтожая бактерии, которые могут от них защищать, поэтому их лучше избегать, если в этом нет особой необходимости. Если вы диабетик, вам будет полезен хороший контроль уровня сахара в крови. Вопреки распространенному мнению, оральные противозачаточные таблетки не имеют существенного значения для шансов женщины заразиться молочницей. Однако прогестагенные противозачаточные средства длительного действия, Депо-Провера TM (инъекция) и Импланон TM (имплант), действительно снижают частоту молочницы, поскольку они подавляют выработку эстрогена яичниками и сами не содержат эстрогена.Если необходим оральный контрацептив, вероятно, лучше всего иметь тот, который содержит низкий уровень эстрогена. Кормление грудью имеет такой же эффект, поэтому молочница редко является проблемой у кормящих женщин.

Что делать, если молочница возвращается?

Небольшое количество женщин болеют молочницей пару раз в год или чаще. Это называется рецидивирующим кандидозом или молочницей, и лучше всего лечить его у врача, который особенно интересуется этой проблемой.

Никогда не лечите себя, если у вас рецидивирующий кандидоз влагалища.Ваш врач должен брать мазок из влагалища при каждом эпизоде ​​молочницы, чтобы контролировать ваше состояние. Иногда необходимо сдавать анализы, чтобы определить, устойчива ли кандидоза к лечению, которое вы используете. Хронические грибковые инфекции кожи вульвы могут возникнуть даже при отрицательном мазке.

Варианты лечения рецидивирующей молочницы включают:

  • Комбинированная пероральная и вагинальная азолотерапия — это означает прием таблеток, а также использование кремов против кандидоза, вводимых во влагалище — среднесрочная перспектива (вагинальный крем 3 недели +/- одна или две дозы или пероральное противогрибковое лечение
  • Долгосрочное (не менее 6 месяцев) лечение пероральным азолом
  • Смена контрацепции на Депо-Провера (желательно от молочницы) или Импланон; и
  • Переход на более низкую дозу эстрогена для женщин, принимающих заместительную гормональную терапию (ЗГТ)
  • Борная кислота, приготовленная химиком-компаундом для вагинальных пессариев.

Молочница не передается половым путем. Как правило, лечение мужского полового партнера женщины с рецидивирующей вагинальной молочницей не приносит пользы. Лечение рекомендуется мужчинам только при наличии у них самих симптомов, предпочтительно после взятия мазков и подтверждения Candida albicans .

Д-р Лен Климан является членом Международного общества по изучению вульвовагинальных заболеваний (ISSVD) и Австралийско-новозеландского общества вульвовагинальных заболеваний (ANZUS).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *