Профилактика вирусного гепатита «А» — Пермский клинический центр

Вирусный гепатит «А» — серьезное заболевание. Возбудитель гепатита — вирус, который поражает печень, играющую важную роль в деятельности всего организма. Инфекция распространена повсеместно. В России и в Пермском крае в последнее время отмечается значительное повышение уровня заболеваемости.

Гепатит «А», как и кишечные инфекции, называют болезнью немытых рук.
Им болеют люди всех возрастов, но чаще – дети, подростки. Наибольшее число заболеваний приходится на осенне-зимний период.                         

Вирус гепатита выделяется из организма через кишечник и обнаруживается в фекалиях. Источником инфекции является больной человек за 7-10 дней до начала проявления заболевания и в первые дни заболевания. С появлением желтухи у большинства больных концентрация вируса в фекалиях снижается.

Вирус способен длительное время (особенно в холодное время года) сохранять свои свойства: может сохраняться в течение нескольких месяцев при температуре +4 °С, несколько лет — при температуре -20 °С, несколько недель — при комнатной температуре.

Заражение происходит при попадании вируса в организм человека через грязные руки, пищевые продукты и воду, загрязненные выделениями больного или носителя инфекции, при личных контактах между членами семьи или коллектива.
С момента заражения до начала болезни проходит от 7 до 50 дней, чаще 1,5-2 недели (классический период — 35 дней). Начало заболевания напоминает симптомы гриппа или острой кишечной инфекции: повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, боли в правом подреберье или в области желудка. Вслед за этими симптомами на 3-5 день болезни появляется желтушность кожи и склер. Отмечается увеличение и болезненность печени при надавливании на нее. Изменяется окраска мочи (цвет пива или чая), кал обесцвечивается. Заболевание может протекать и без проявления желтухи, в стертой, скрытой форме. Безжелтушные формы гепатита «А» встречаются достаточно часто — до 70% случаев. Но, в то же время, человек остается заразным для других людей.

Обращаться к врачу необходимо при первых признаках болезни, не дожидаясь появления желтухи.

Своевременная диагностика гепатита А позволяет скорее начать лечение и тем самым предупредить осложнения, а также начать соблюдение правил противоэпидемического режима, чтобы не заражать окружающих.

Исход болезни при своевременно начатом лечении благоприятный. Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет.
Одной из важных мер профилактики вирусного гепатита А является вакцинация, и прежде всего лиц бывших в контакте с больным вирусным гепатитом А, работников ряда так называемых «декретированных» профессий, путешественников, туристов, отдыхающих в природных условиях, а также выезжающих в южные страны, где регистрируется высокая заболеваемость гепатитом А.

На сегодняшний день в России зарегистрированы и используются для специфической профилактики гепатита А несколько отечественных и зарубежных вакцин, которые предназначены для иммунизации как взрослых, так и детей.

Иммунизация против гепатита А проводится двукратно, с интервалом в 6-12 месяцев. Сформированный иммунитет обеспечит защиту от заболевания вирусным гепатитом А до 15 лет.

Кроме этого от заражения вирусом гепатита А защищает соблюдение элементарных правил:

— надо выполнять правила личной гигиены, мыть руки с мылом перед едой и после посещения туалета, содержать в чистоте посуду и пищевые продукты;

— не употреблять воду из случайных водоисточников и «из-под крана», пить воду только кипяченой. Помните, что вирус погибает при температуре кипячения (100 градусов) только через 5 минут;

— не употреблять в пищу грязные фрукты и овощи, мыть их только кипяченой водой;

— не купаться в местах, не имеющих разрешения контролирующих организаций.

Лечение гепатита А в Москве

Гепатит А – вирусное заболевание печени

, которое проявляется некрозом гепатоцитов и проявлением симптомов желтухи. В отличие от других вирусных гепатитов он протекает довольно легко и редко приводит к осложнениям.

Причины гепатита А

Болезнь Боткина вызывает вирус гепатита типа А, который относится к роду Hepatovirus. Он довольно устойчив и может долго сохраняться на предметах, в воде. Передается вирус фекально-оральным путем, но в отдельных случаях диагностировалось заражение и контактно-бытовым путем.

Человек очень восприимчив к вирусу гепатита, а наибольший риск заражения имеют дети. Чаще всего болезнь диагностируется у ребенка, посещавшего детские коллективы. Около 90% всех заражений это дети в возрасте от 3 до 15 лет.

Иногда вспышки гепатита А фиксируются при попадании вируса в резервуары с водой, употреблении немытых овощей и фруктов, сырых морепродуктов. Контактно-бытовой путь чаще всего устанавливается в детских коллективах, где недостаточно соблюдаются гигиенические нормы.

Инфекционное заболевание проходит три основных этапа развития:

• Дожелтушный.
• Желтушны.
• Реконвалесценции.

Дожелтушный период протекает всегда по-разному, но для него характерны следующие проявления:

• Слабость.
• Ринит.
• Повышение температуры.
• Сухой кашель.

При наступлении желтушности общее состояние на время улучшается, температура снижается, но при этом наблюдается пожелтение кожи и слизистой глаз. Начинают проявляться следующие признаки гепатита:

• Осветление кала.
• Потемнение мочи.
• Увеличение селезенки.

В особенно сложных случаях возможно развитие сильного геморрагического синдрома.

На последнем этапе все показатели постепенно стабилизируются и человек приходит в норму. На полное восстановление уходит до 6 месяцев.

Стоимость лечения гепатита А

Специфического лечения от гепатита А нет. Учитывая низкую вероятность осложнений и отсутствие специфических

симптомов гепатита А лечение чаще всего проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация может быть показана только при тяжелом течении болезни или наличии эпидемиологических показателей.

Больным прописывают постельный режим, соблюдение диеты и прием витаминов. На 2 недели, пока сохраняется вероятность распространения инфекции больные изолируются. Медикаментозное лечение направлено на уменьшение выраженности симптомов и коррекцию состояния. Врачи используют препараты для:

• Нормализации пищеварения.
• Предотвращения холестаза.
• Проведения дезинтоксикации.

Даже после успешного лечения гепатита А у взрослых они должны оставаться под наблюдением от 3 до 6 месяцев.

Важную роль в борьбе с заболеванием играет профилактика. В России применяется несколько различных препаратов для вакцинирования позволяющих организму выработать иммунитет на 20 и более лет. Для этого делается две инъекции с разницей в 6-12 месяцев. В качестве мер экстренной иммунизации используются иммуноглобулины.

Читайте также по теме:
Хронический гепатит
Неифекционный гепатит
Алкогольный гепатит
Токсический гепатит

Новости Гкп №5

Гепатит А — вирусная инфекция. Вспышки заболевания носят сезонный характер. Как правило, больные чувствуют первые симптомы в июле-августе, иногда и в начале осени. Вирусный гепатит А относится к тем инфекциям, которые передаются фекально-оральным путем. Главные источники заражения :

• Вода, особенно часто при попадании в системы водоснабжения сточных вод.
• Грязные продукты (те, которые употребляются в сыром виде).
• Грязные руки.
• контакт с больным гепатитом А.
• несоблюдение правил личной гигиены.

Чаще всего подобные условия возникают именно в жаркое время года. Инкубационный период гепатита А составляет от 14 до 28 дней. Поэтому заболевание, как правило, проявляется к середине или концу лета, в некоторых случаях эпидемия может начаться в начале осени. В группу риска по инфицированию попадают следующие категории:

• Люди, проживающие с больным гепатитом А на одной территории.
• Туристы, совершающие поездки в тропики или субтропики.
• Люди, живущие в местах с плохими санитарными условиями систем водоснабжения.
• Следует помнить, что фекально-оральным путем передается и вирусный гепатит Е, однако его распространение фиксируется значительно реже. В основном, на территориях с очень плохими санитарными условиями.

Гепатит А не входит в число опасных вирусных инфекций. Он крайне редко вызывает осложнения, в отличие от В и С не переходит в хроническую форму, не приводит к необратимым нарушениям работы печени. И все же болезнь Боткина может стать причиной летального исхода (0,1-0,3% у детей и 2,1% у взрослых), тяжело переносится больными. Специального лечения от вирусного гепатита А нет. Болезнь длится приблизительно месяц, а потом требует еще несколько месяцев на восстановление. Поэтому намного разумнее соблюдать правила профилактики гепатита А, особенно если в семье есть дети.

Основой профилактики заболевания дома является соблюдение гигиенических норм:

• Для питья выбирать кипяченую воду — термическая обработка убивает вирус.
• Тщательно мыть все продукты, употребляемые в сыром виде.
• Мыть руки с мылом и насухо их вытирать чистым полотенцем после прогулок или посещения туалета.
• В том случае, если в доме есть больной вирусным гепатитом А, меры предосторожности должны быть усилены. Кроме перечисленных выше действий, необходимо также обратить внимание на вещи личного пользования больного:
• Инфицированный должен пользоваться отдельной посудой, для которой необходимо выделить специальное место, мочалку для мытья и полотенце.
• Зубная щетка также должна стоять отдельно от других.
• Больному необходимо выделить отдельное полотенце для ванны.
• На время болезни исключить тесные контакты с заболевшим.

Однако во многих случаях такая профилактика гепатита А является недостаточной, поскольку вирус высокозаразен. Поэтому, в том случае, если в семье подтверждено заражение одного из ее членов, другим рекомендуется сдать анализ на антитела к гепатиту А. Те, у кого в крови будут обнаружены иммуноглобулины класса IgG, имеют приобретенный иммунитет, и риск заражения у них минимален. Если же антител не обнаружено, врачи рекомендуют сделать прививку. На сегодняшний день вакцинация является единственным надежным методом защиты.

Прививаться рекомендовано следующим категориям населения:

• Люди, находящиеся в контакте с больным человеком.
• Персонал детских учреждений: врачи, медперсонал, воспитатели, учителя.
• Туристы, собирающиеся в поездки в страны с высоким риском заражения.
• Люди с болезнями печени, поскольку у них вирусный гепатит А чаще может вызывать серьезные осложнения или даже летальный исход.

Перед прививкой целесообразно сделать анализ на антитела: в том случае если они есть, вакцинация не нужна, поскольку организм выработал иммунитет. Также, если человек перенес в прошлом гепатит А, у него практически в 100% иммунная защита уже есть — случаи повторного заражения встречаются крайне редко. После вакцинации (разработчики рекомендуют вводить две дозы) вырабатывается устойчивый иммунитет на 5-8 лет. Поэтому по истечении этого срока при необходимости следует сделать повторную прививку. Иммунизация проводится детям старше года, поскольку сейчас сертифицированных вакцин от вирусного гепатита А для новорожденных нет.

Гепатит А — Lumen Vita

В развивающихся странах с очень плохими санитарными условиями и гигиенической практикой большинство детей (90%) приобретают вирусную инфекцию гепатита А до достижения ими 10-летнего возраста.

По оценкам, в мире ежегодно происходит 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А.

Вирус гепатита А отличает рекордная устойчивость к внешним воздействиям: кипячение – инактивация вируса происходит только через 5 мин. Хлор – 30 мин. Формалин – 72 часа. 20% этиловый спирт – не инактивируется. Кислая среда (рН 3.0) – не инактивируется, выживание в воде (температура 20оС) – 3 дня

Летальность от гепатита А колеблется в пределах от 1% до 30%, при этом обнаруживается явное нарастание летальности с возрастом, что связано с увеличением вероятности наслоения инфекции на хроническое заболевание печени.

У инфицированных детей в возрасте до шести лет обычно не наблюдается каких-либо заметных симптомов, и лишь у 10% развивается желтуха. Среди детей более старшего возраста и взрослых людей инфекция обычно приводит к появлению более тяжелых симптомов, а желтуха развивается более чем в 70% случаев заболевания

После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А у 95% лиц формируется уже через 2 недели после первой инъекции и у 100% лиц – после введения второй дозы вакцины.

Эффективность использования человеческого иммуноглобулина (считается, сыворотка всех взрослых содержит антитела к вирусу гепатита А) была продемонстрирована уже в 1945 г., когда результатом иммунизации 2,7 тыс. американских солдат стало 86%-е снижение заболеваемости.

Общие сведения

Гепатит А — болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита A. Вирус гепатита А отличает рекордная устойчивость к внешним воздействиям: кипячение – инактивация вируса происходит только через 5 мин. Хлор – 30 мин. Формалин – 72 часа. 20%-й этиловый спирт – не инактивируется. Кислая среда (рН 3.0) – не инактивируется, выживание в воде (температура 20^оС) – 3 дня.

Вирус гепатита А распространяется в основном при употреблении неинфицированным (или невакцинированным) человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Вирус может также передаваться при тесном физическом контакте с инфицированным человеком, но при случайных контактах людей гепатит не передается. Болезнь тесно связана с отсутствием безопасной воды, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной. Источниками вируса являются заболевшие люди.

Болезнь может приводить к значительным экономическим и социальным последствиям в отдельных сообществах. На восстановление здоровья людей для возвращения на работу, в школу и к повседневной жизни могут уходить недели и месяцы.

Вероятность заболеть

Любой человек, не вакцинированный и не инфицированный ранее, может заразиться гепатитом А. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. В число факторов риска входят следующие:

• плохая санитария;
• отсутствие безопасной воды;
• употребление инъекционных наркотиков;
• совместное проживание с инфицированным человеком;
• сексуальные отношения с человеком, имеющим острую инфекцию гепатита А;
• поездки в районы с высокой эндемичностью по гепатиту А без предварительной иммунизации.

В развивающихся странах с очень плохими санитарными условиями и гигиенической практикой большинство детей (90%) приобретают вирусную инфекцию гепатита А до достижения ими 10-летнего возраста.

В городах, где легче соблюдать гигиенические требования, человек дольше остается восприимчивым, что, как ни парадоксально, приводит к большей частоте желтушных, а иногда и тяжелых форм гепатита А у горожан. Таким образом жители городов, выезжающие в сельскую местность, также являются группой риска.

Симптомы

Инкубационный период гепатита А длится обычно от двух до шести недель, в среднем 28 дней. Симптомы заболевания могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они могут включать повышенную температуру, недомогание, потерю аппетита, диарею, рвоту, неприятные ощущения в животе, потемнение мочи и желтуху (пожелтение кожи и глазных белков). Не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы.

Признаки и симптомы гепатита А у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей, а вероятность развития тяжелой формы и смерти выше в пожилом возрасте. У инфицированных детей в возрасте до шести лет обычно не наблюдается каких-либо заметных симптомов, и лишь у 10% развивается желтуха. Среди детей более старшего возраста и взрослых гепатит А протекает с более тяжелыми симптомами, а желтуха развивается свыше, чем в 70% случаев заболевания.

В отличие от гепатитов В и С, гепатит А не вызывает развития хронической формы заболевания.

Осложнения после перенесенного заболевания

Рецидив гепатита А, наблюдаемый через 4-15 недель от начала симптомов, холестатический гепатит A, характеризующийся желтухой и зудом, фульминантный гепатит А (характеризуется высокой лихорадкой, сильной болью в животе, рвотой, желтухой в сочетании с судорогами).

Наиболее тяжелыми клиническими формами вирусного гепатита А являются холестатическая (холестаз – дословно «застой желчи») и фульминантная (молниеносная). При первой доминирующими симптомами становятся выраженная желтуха, значительное увеличение печени и сильный кожный зуд, причиной которого является раздражение нервных рецепторов кожи компонентами желчи. Застой желчи при такой форме вирусного гепатита А вызван значительным воспалением стенок желчных протоков и печени в целом. Несмотря на более тяжелое протекание, прогноз при холестатической форме гепатита А остается благоприятным. Этого нельзя сказать о фульминантной, молниеносной форме заболевания, к счастью, довольно редкой среди детей и молодых взрослых (частота составляет доли процента), но нередкой у пожилых пациентов (несколько процентов случаев). Смерть наступает в течение нескольких дней, вследствие острой печеночной недостаточности.

Смертность

Летальность от гепатита А колеблется в пределах от 1% до 30%, при этом обнаруживается явное нарастание летальности с возрастом, что связано с увеличением вероятности наслоения инфекции на хроническое заболевание печени. Значительная часть летальных исходов регистрируется у пациентов, являющихся хроническими носителями вируса гепатита В.

Особенности лечения

Специфического лечения гепатита А нет. Выздоровление от симптомов, вызванных инфекцией, может происходить медленно и занимать несколько недель или месяцев. Терапия направлена на поддержание комфорта и надлежащего сочетания питательных веществ, включая возмещение теряемой в результате рвоты и диареи жидкости.

Эффективность вакцинации

После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% людей уже через 2 недели после первой инъекции и у 100% – после введения второй дозы вакцины. Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом. Тем не менее, производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более длительной защиты – в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.

Вакцины

На международном рынке доступны несколько вакцин против гепатита А. Все они схожи с точки зрения надежности защиты людей от вируса и побочных эффектов. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет. Все инактивированные вакцины представляют собой инактивированные формалином и теплом вирусы гепатита А и используются в мире наиболее широко, и живые аттенуированные вакцины, которые производятся в Китае и используются в нескольких других странах.

Во многих странах применяется двухдозовая схема вакцинации с использованием инактивированной вакцины против гепатита А, однако в других странах может быть предусмотрено включение в графики иммунизации одной дозы инактивированной вакцины против гепатита A.

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

Вирус гепатита А является одной из наиболее частых причин инфекции пищевого происхождения. Эпидемии, связанные с загрязненными пищевыми продуктами или водой, могут носить взрывной характер, как, например, эпидемия в Шанхае в 1988 году, во время которой было инфицировано 300 000 человек.

Исторические сведения и интересные факты

Эпидемическая желтуха впервые была описана еще в античную эпоху, однако гипотезу об инфекционной природе первый раз сформулировал Боткин только в 1888 году. Дальнейшие исследования привели к разделению в 1960-х годах вирусного гепатита с фекально-оральным путем передачи (А) и сывороточного гепатита (В). Позднее были выявлены и другие вирусные гепатиты – C, D, E и др. Впервые вспышки гепатита А были описаны в XVII-XVIII веках.

Фекально-оральный механизм распространения вируса был выявлен только во время Второй Мировой войны. В 1941-42 гг. желтуха стала проблемой для английских войск в ходе военных действий на Среднем Востоке, когда вирус вывел из строя около 10% личного состава. С этого момента, в 1943 г. в Великобритании и США были начаты углубленные исследования проблемы.

Факт пожизненного иммунитета к инфекции у однажды переболевших ею натолкнул исследователей на мысль о том, что сыворотка переболевших гепатитом А может использоваться для профилактики. Эффективность использования человеческого иммуноглобулина (считается, что сыворотка всех взрослых содержит антитела к вирусу гепатита А) была продемонстрирована уже в 1945 г., когда результатом иммунизации 2,7 тыс. американских солдат стало 86%-е снижение заболеваемости.

Источник: https://yaprivit.ru/diseases/gepatit-a/ | Специалисты о прививках

Что такое гепатит А, как передаётся и каковы его симптомы?

directions

Вирусный гепатит А (другими словами — болезнь Боткина) это острая инфекция, вызывающая заболевания печени. Он характеризуется высокой иммуногенностью. Широкое распространение гепатит А получил в странах с тёплым климатом. В малоразвитых странах гепатит А является очень частым явлением. Заражению инфекцией больше всего подвержены дети, у которых к 10-ти годам приобретается пожизненный иммунитет. В свою очередь, в странах с высоким уровнем культурного и экономического развития очень высок риск заболеть вирусом гепатита А.

Врачи-специалисты

Старшая медицинская сестра

Медицинская сестра

Медицинская сестра эндоскопического кабинета

Врач-терапевт

Результат в течение 25 минут, с момента сдачи биоматериала

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Пути передачи гепатита А:

• через загрязнённые продукты;
• больной гепатитом человек;
• при контакте с заражённой кровью (редко).

Симптомы:

1. лихорадка;
2. рвота;
3. диарея;
4. боли в мышцах;
5. тёмная окраска мочи;
6. боли в правом подреберье;
7. увеличение печени;
8. потеря аппетита.

При обнаружении у себя каких-либо из перечисленных симптомов, или малейшем подозрении на гепатит Вы можете пройти в нашем медицинском центре все необходимые обследования.

Имеет несколько различных форм:

• острую (с желтухой),
• подострую (безжелтушную),
• субклиническую.

В последнем случае болезнь имеет мало клинических проявлений. По симптомам гепатит А схож с гепатитом Е.

Выделяют несколько групп риска – это люди, наиболее подверженные возникновению у них заболевания:

• проживающие либо отправляющиеся в местности широкого распространения Гепатита А;
• имевшие половой контакт с инфицированным;
• мужчины, ведущие гомосексуальный образ жизни;
• члены семьи человека, инфицированного гепатитом;
• употребляющие наркотические вещества.

Во избежание заболевания гепатитом А проводят вакцинацию. Тогда в организме вырабатывается достаточное количество антител.В случае попадания вируса в кровь он будет ими нейтрализован. Повторно заболеть этим видом гепатита почти невозможно, так как после перенесённого заболевания вырабатывается иммунитет.

Сдача анализа на гепатит А

Анализ проводится утром и натощак. Сдать на гепатит необходимо кровь. Если результат оказался положительным, то проводится повторное исследование. IgG в плазме крови свидетельствует об окончании острой фазы заболевания и появлению иммунитета, а IgM обнаруживается после нескольких недель заражения. При диагностировании врачом оценивается, как человек жил на протяжении последнего месяца, какой едой питался, а так же анализируется состояние внутренних органов.

Лечение

Наиболее тяжело переносят инфекцию пожилые люди и дети до года. Продолжительность заболевания в среднем составляет около 40-ка дней, однако на это могут влиять множество факторов, таких как возраст, состояние иммунитета, следование рекомендациям врача. Хронический гепатит А развивается в 15% случаев, и тогда болезнь может продлиться до 6-9 месяцев. Помимо этого существует небольшой риск летального исхода.

По сути, организм при лёгком виде заболевания способен самостоятельно сражаться с инфекцией. Лечение же проводят для обеспечения клеток печени энергией, материалами для последующего восстановления и снижения уровня токсинов. Вводят витамины, глюкозу, дезинтоксикационные растворы, разбавляющие кровь, в которой находятся токсины; гепатопротекторы, защищающие клетки печени. Одновременно с этим назначается симптоматическое лечение заболевания. При острой фазе заболевания необходимо придерживаться особой диеты и находиться в состоянии психического и физического покоя.

Профилактика гепатита А заключается в регулярном мытье рук после ухода за младенцем, посещения ванной или туалета, перед приготовлением пищи и её употреблением. Большое значение имеет вакцинация населения.

873,742,817,1366,1348,1374

Беляева Ксения Игоревна 17.06.2021 17:09
medi-center.ru

Регулярно посещаем в вашей клинике отделение педиатрии. Наблюдаемся у Ким Ирины Ефремовны. Грамотный, с огромным опытом педиатр, сразу видно, что работает с детками по призванию. Ни один вопрос не оставляет без ответа, всегда все подробно расскажет. Лечение, которое назначает Ирина Ефремовна, всегда помогает сыну. Видно, что доктор опытна и высококвалифицирована, только ей могу доверить здоровье своего малыша. На осмотре доктор завлечет, заговорит малыша, улыбнется — благодаря чему прием не оборачивается стрессом для сына, и я, как мать, очень рада, что ребенок не рыдает на приеме. Спасибо, Медицентр, у вас самое лучшее отделение педиатрии!

Задорожняя Мария Николаевна 11.05.2021 23:33
medi-center.ru

Хочу выразить благодарность врачу-гастроэнтерологу Банниковой Татьяне Петровне! Много лет меня курирует этот врач, всегда проводит правильную диагностику, назначает адекватное лечение!!! Лучший врач! По мимо профессиональных навыков, врач прекраснейший человек! По больше бы таких врачей! Спасибо Вам большое, Татьяна Петровна!

Делал ФГДС желудка, очень неприятная продцедура сама по себе. Попал к Мордвинцевой Анне Ахатовне и решил больше ФГДС делать у других специалистов не буду. Очень квалифицированный специалист, все раскладывает по полочкам, ставит правильный диагноз, а самое ГЛАВНОЕ саму продцедуру Анна делает очень профессионально и безболезнено, все неприятные ощущения сходят на нет, очень внимательна к пациентам. Хочу выразить огромную благодарность Анне и советую записываться именно к ней!

Добрый день! Хочу выразить огромную благодарность Неврологу Старостенко Яна, я была по ОМС, с проблемой болей , очень благодарна за чуткий подход . мне стало намного лучше. спасибо большое! наконец то чувствую себя человекеком.

Все понравилось. Врач у которого я была, ответственно отнёсся к моему вопросу.

Выражаю огромную благодарность Медиценру на Охтинской Аллее за быстрое и качественное предоставление услуг. Персонал очень приятный и высококвалифицированный. Особую благодарность хочу выразить Инессе и Александру, ребята быстро и качественно взяли кровь, при этом не забывая морально меня поддерживать, т.к. я с детства боюсь уколов, но все прошло на высшем уровне.

Гепатит A — симптомы, как передается, диагностика и лечение вирусного гепатита А

Симптомы

Инкубационный период Гепатита А — время от заражения до появления симптомов — составляет 2-2,5 недели.

Выделяют два этапа течения болезни: преджелтушный и желтушный. Симптомы очень разнообразны: от легких до тяжелых. Могут включать:

• Лихорадку;
• Тошноту;
• Общую слабость;
• Ухудшение аппетита;
• Расстройство стула (диарею)
• Ощущение дискомфорта в области живота;
• Потемнение цвета мочи;
• Желтушность кожи и слизистых (видно на белках глаз).

Не у каждого заболевшего проявляются все перечисленные симптомы.

Вероятность развития тяжелых симптомов напрямую зависит от возраста пациента. Данные статистики показывают, что у детей до 6 лет чаще всего это заболевание проходит бессимптомно. Только у 10 % появляется желтушность. У пациентов старшего возраста желтуха появляется в 70 % случаев и более.

Симптомы желтухи усиливаются в течение 1-2 недель, их интенсивность достигает максимума и быстро спадает. С момента уменьшения желтушности постепенно исчезают и другие симптомы, нормализуется цвет кала и мочи.²

По статистике в России гепатит А сохраняет доминирующее положение среди всех типов вирусных поражений печени. Распространение болезни увеличивается за счет отсутствия специфических антител у взрослых людей.²

Диагностика

• Определение антител к ВГА (вирусу гепатита А). IgM или анти-HAV-IgM определяются в острый период заболевания. IgG или анти-HFV-IgG свидетельствуют о перенесенной инфекции.
• Обнаружение ДНК вируса в крови через ПЦР. Достоверные результаты можно получить в инкубационный и желтушный периоды.
• Биохимический анализ крови с выявлением билирубина (общего и фракций), ферментов печени (АЛаТ, АСаТ, ЩФ, ГГТ) и коагулограмма для определения факторов свертывания крови озволяют оценить степень нарушения функции печени.
• Общий анализ крови для оценки степени воспаления.
• УЗИ печени.

Принципы лечения

Специфическое противовирусное лечение гепатита А отсутствует². Терапия направлена на остановку механизмов поражения печени и устранение симптомов. Лечение включает:

• соблюдение постельного режима;
• обильное питье для снятия интоксикации;
• ферменты для поддержки работы пищеварительной системы;
• гепатопротекторы для восстановления клеток печени и поддержания функции органа
• другие группы препаратов в зависимости от симптомов (анальгетики при болях в животе, противорвотные препараты)².

Для лечения вирусного гепатита А у ребенка или взрослого рекомендовано обратиться к врачу. Необходимость госпитализации определяется в зависимости от выраженности симптомов медицинским специалистом.

Профилактика болезни подразумевает улучшение санитарно-гигиенических мероприятий, усиление контроля пищевых продуктов и проведение вакцинации.

Новости — ИА 1 Line

28 июля весь мир отмечает День борьбы с гепатитом (World Hepatitis Day). Дата выбрана в честь дня рождения американского врача, лауреата Нобелевской премии Баруха Самюэля Блумберга. Он первым открыл вирус гепатита B.

Несмотря на изученность болезни, полностью знает о причинах, симптомах и лечении гепатита не так много людей, как хотелось бы специалистам. Низкую осведомлённость общества даже отражает символ праздника – японские три обезьяны «Ничего не вижу, ничего не слышу, ничего не скажу». Поэтому основные цели дня: привлечь внимание к проблеме, получить гигиенические знания, провести диагностику и поспособствовать проведению вакцинации от гепатита.

Об основных заблуждениях насчёт гепатита рассказали в Российском национальном исследовательском медицинском университете имени Н.И. Пирогова. Развенчал стереотипы Владимир Александрович Конев – доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ, кандидат медицинских наук. 35 лет он посвятил диагностике и лечении детей и взрослых, больных гепатитом.

Миф 1. Гепатит А, В, С неизлечим

Прогноз зависит от его формы.

Гепатит – это, прежде всего, воспаление печени. Причинами его могут быть разные факторы: злоупотребление алкоголем, передозировка лекарств, воздействие ядов, различные инфекции: бактериальные (например, иерсиниоз), вирусные (цитомегаловирус), простейшие (токсоплазмоз). Спровоцировать гепатит способен и аутоиммунный фактор.

Чаще всего у больных гепатитом диагностируют болезнь, вызванную гепатотропными вирусами. Для них главной мишенью является гепатоцит – клетки печени, которые составляют 60-80% от её массы. К таким вирусам относятся вирусы гепатита A, гепатита B, гепатита C, гепатита D и др.

Как правило, вирус гепатита А чаще других является причиной острого воспаления печени. Механизм заражения этим вирусом фекально-оральный. В зависимости от инфицирующей дозы заболевание может протекать в лёгкой или тяжёлой форме с различным прогнозом. У детей заболевание протекает легко, часто незаметно для пациента: без желтухи и (иногда) без симптомов интоксикации, заканчиваясь полным выздоровлением.

Однако у взрослых больных болезнь протекает тяжелее, чем у детей: за счёт поражения печени в сочетании с другими очевидными неблагоприятными факторами.

Среднетяжёлая и тяжёлые формы гепатита А без печёночной недостаточности тоже заканчиваются благоприятно. Противовирусную терапию при этом не применяют. Лечение таких форм гепатита сводится к применению желчегонных и дезинтоксикационных средств.

При возникновении же печёночной недостаточности и массивного некроза печени при злокачественной форме требуется реанимация. Она не всегда проходит успешно. Вылечить такую форму гепатита А довольно трудно, и прогноз неблагоприятный. Иногда только вовремя сделанная вакцина может спасти ребенка или взрослого.

Гепатит E тоже имеет фекально-оральный механизм заражения и точно так же может протекать в лёгкой и тяжёлой форме. Этот вид наиболее распространён в Средней и Юго-Восточной Азии. Летальность, т.е. возникновение тяжёлых форм с печёночной комой, выше, чем при гепатите А: за счёт сложного течения у беременных, особенно в 3 триместре. Специфическая терапия, к сожалению, отсутствует. Вакцина от этого вида гепатита была создана в Китае, но пока информации о её применении нет.

Гепатиты В, С и D имеют парентеральный механизм заражения (то есть минуя желудочно-кишечный тракт) и могут протекать остро или иметь хроническое течение. Наслоение гепатита D на гепатит В утяжеляет течение и ухудшает прогноз заболевания. Кстати, без гепатита В (без его поверхностного антигена) не бывает гепатита D!

Острые гепатиты В, В+D и С могут протекать в лёгкой и тяжёлой форме. При гепатите В и В+D злокачественная форма с печёночной комой обычно возникают после массивного инфицирования при переливании нетестированной донорской крови. Процент летальности в таких случаях очень высок – 70%. Даже применение противовирусных препаратов не улучшит ситуацию.

Гепатит С острый редко бывает тяжёлым, зато хронизируется в 80% случаев.

Хронические гепатиты С, В и В+D могут иметь различную активность и степень фиброза. Иногда, особенно при влиянии других патологических факторов, хронический гепатит переходит в цирроз. Он имеет своё развитие с формированием хронической печеночной недостаточности, что часто приводит к гибели пациента. Но есть и хорошие новости — смерть от этих хронических видов гепатита в последнее время удалось победить! Применение препаратов прямого противовирусного действия позволило вылечивать хронический гепатит и предотвращать формирование цирроза.

Миф 2. Гепатитом можно заболеть после прививки

При вакцинации от гепатита А заболеть нельзя, то же самое и с гепатитом В. Это гарантируется сертификатом.

Но что такое прививка? Это инъекция. Каждая инъекция потенциально может нести в себе опасность. Поэтому крайне важно, кто, где и как вам делает прививку.

Миф 3. Гепатит и желтуха – это полноценные синонимы

Конечно, это не так. Желтухи бывают надпечёночными, печёночными и подпечёночными. Чтобы немного разобраться в терминах: надпечёночная значит «гемолитическая», то есть та самая физиологическая желтуха новорождённого. Печёночная — гепатит, холестаз. А подпечёночная, то есть механическая, говорит нам о нарушении оттока желчи в кишечник.

Желтуха связана с повышением в крови билирубина и является одним из симптомов, который является критерием типичности гепатита. Словом, если при гепатите есть желтуха — он типичный. А уровень билирубина при гепатите отражает саму тяжесть заболевания. Но всё-таки чаще гепатит протекает без желтухи.

Миф 4. Гепатит — заболевание, неизбежно приводящее к скорому летальному исходу

Это леденящее душу утверждение, вероятно, связано с тем, что печень при септическом состоянии «сдаётся» последней. Вот такой вот уникальный орган и стойкий боец! Как известно, печень – орган, который в нашем организме занимается детоксикацией и синтезом, обладает огромным резервными и компенсаторными возможностями. Печень действительно очень многое может выдержать (однако уверяем вас, что не стоит проверять это на практике). А когда при длительной борьбе за жизнь печень дает сбой, вот тогда уже действительно становится тревожно.

Миф 5. Гепатит С может пройти без лечения, самостоятельно

После заражения гепатитом С около 20% пациентов выздоравливают. У 80% пациентов формируется хронический гепатит. До 2016 года больных хроническим гепатитом С предпочитали вообще не лечить. В итоге, ничего не проходило, но и хуже пациентам не становилось. Попытки лечения интерфероном улучшения не давали. Когда на «арену» вышли препараты прямого противовирусного действия, ситуация изменилась в лучшую сторону.

А исчезнуть «самостоятельно», без лечения гепатит С хронический может только в случае, если имела место лабораторная ошибка.

Миф 6. С гепатитом придется всю жизнь соблюдать диету «Стол №5»

Ответ прост: если есть гепатит (воспаление печени) — должна быть диета «Стол №5». Всё.

Миф 7. Гепатит можно держать под контролем, просто принимая гепатопротекторы и ведя ЗОЖ.

Скажем так: это верно лишь отчасти. Теоретически неактивный хронический гепатит С может никак не влиять на работоспособность человека при условии небольшой поддержки печени.

Миф 8. Гепатитом С можно заразиться повторно.

Можно.

Миф 9. Гепатит «пропустить» сложно: пожелтевшая кожа всегда главный симптом заболевания

Давайте вспомним и закрепим материал: желтуха — необязательный симптом острого гепатита. При хроническом гепатите В и С желтуха вообще встречается крайне редко. А вот тяжёлый гепатит, как правило, сопровождается желтухой. Кстати, появление желтухи у больного хроническим гепатитом указывает на ухудшение его состояния. Будьте внимательны!

Миф 10. Гепатитом можно заразиться через посуду, личные вещи больного, укус насекомого

Гепатитом В — вполне можно. Если в семье есть больной хроническим гепатитом В, то через 5 лет совместного проживания, как правило, инфицируются все члены семьи. А вот с гепатитом С такого не получается: спустя 15 и более лет в семье не инфицируется ни супруг, ни дети.

Миф 11. Беременность и лактация несовместимы с гепатитом

Начнём с того, что при хроническом гепатите В мать вообще не кормит ребенка. При хроническом гепатите С кормить грудью можно, но при высокой репликации вируса у матери от кормления ребенка лучше воздержаться.

Подытожим. Будьте здоровы и помните: каким бы стойким ни был этот боец, наша печень, – один в поле не воин. «Печься» о своей печени – правильно.

Источник: РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.

Гепатит А — Диагностика и лечение

Диагноз

Анализы крови используются для поиска в организме признаков вируса гепатита А. Образец крови берется, как правило, из вены на руке. Его отправляют в лабораторию для тестирования.

Лечение

Специального лечения гепатита А не существует. Ваш организм самостоятельно избавится от вируса гепатита А. В большинстве случаев гепатита А печень заживает в течение шести месяцев без длительного повреждения.

Лечение гепатита А обычно направлено на поддержание комфорта и контролирование признаков и симптомов. Вам может понадобиться:

• Остальное. Многие больные гепатитом А чувствуют усталость, тошноту и потерю энергии.
• Справиться с тошнотой. Тошнота может затруднить прием пищи. Попробуйте перекусить в течение дня, а не есть полноценную пищу. Чтобы получить достаточно калорий, ешьте больше высококалорийной пищи. Например, пейте фруктовый сок или молоко, а не воду.Обильное питье важно для предотвращения обезвоживания в случае рвоты.
• Избегайте алкоголя и осторожно принимайте лекарства. Ваша печень может испытывать трудности с обработкой лекарств и алкоголя. Если у вас гепатит, не употребляйте алкоголь. Это может привести к большему повреждению печени. Обсудите со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.

Получайте самую свежую информацию о здоровье из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и новости о здоровье. Вы можете отказаться от подписки в любой время.

Подписывайся

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности.Вы можете в любой момент отказаться от рассылки по электронной почте, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Спасибо за подписку

Ваш подробный справочник по здоровью пищеварительной системы скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также получите электронные письма от Mayo Clinic о последних новостях в области здравоохранения, исследованиях и уходе.

Если вы не получите наше письмо в течение 5 минут, проверьте папку со спамом и свяжитесь с нами. на [email protected].

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Образ жизни и домашние средства

Вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск передачи гепатита А другим людям.

• Избегайте половой жизни. Избегайте любой сексуальной активности, если у вас гепатит А. Многие виды сексуальной активности могут передать инфекцию вашему партнеру. Презервативы не обеспечивают адекватной защиты.
• Тщательно вымойте руки после туалета и смены подгузников. Тщательно потрите в течение не менее 20 секунд и хорошо промойте. Вытрите руки одноразовым полотенцем.
• Не готовьте еду для других, пока вы активно инфицированы. Вы легко можете передать инфекцию другим людям.

Подготовка к приему

Если у кого-то из ваших близких диагностирован гепатит А, спросите своего врача или местный отдел здравоохранения, следует ли вам сделать вакцину против гепатита А для предотвращения заражения.

Если у вас есть признаки и симптомы гепатита А, запишитесь на прием к семейному врачу или к терапевту.

Что вы можете сделать

Поскольку встречи могут быть краткими и часто требует много информации, хорошо подготовиться.

• Помните об ограничениях перед записью. Когда вы записываетесь на прием, заранее узнайте, нужно ли вам что-нибудь сделать, например, изменить свой рацион.
• Запишите свои симптомы. Включите те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема.
• Запишите ключевую личную информацию, включая серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Список лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
• Можно взять с собой члена семьи или друга. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы , чтобы задать их врачу.

Список вопросов для вашего врача поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. В случае инфекции гепатита А врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния, кроме наиболее вероятной?
• Если у меня гепатит А, что я могу сделать, чтобы не заразить других?
• Следует ли делать прививку от гепатита А близким мне людям?
• Могу ли я продолжать работать или ходить в школу, если у меня гепатит А?
• Каковы признаки и симптомы серьезных осложнений гепатита А?
• Как я узнаю, что больше не могу передавать гепатит А другим?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

• Когда у вас появились симптомы?
• У вас есть симптомы постоянно или они появляются и исчезают?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

Авг.28, 2020

Показать ссылки

1. Лай М. Инфекция вируса гепатита А у взрослых: обзор. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 8 августа 2017 г.
2. Гепатит А вопросы и ответы для общественности. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hepatitis/hav/afaq.htm. Проверено 8 августа 2017 г.
3. Гепатит А. Всемирная организация здравоохранения. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs328/en/#. Проверено 8 августа 2017 г.
4. Что мне нужно знать о гепатите А.Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/hepa_ez/index.aspx. Проверено 8 августа 2017 г.
5. Центры по контролю и профилактике заболеваний и др. Эпиднадзор за охватом вакцинацией взрослого населения — США, 2015 г. MMWR. 2017; 66: 1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28472027. По состоянию на 15 августа 2017 г.
6. Рекомендуемые прививки для детей от рождения до 6 лет. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/easy-to-read/child.html. Проверено 8 августа 2017 г.
7. Передача половым путем и вирусный гепатит. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hepatitis/populations/stds.htm. По состоянию на 15 августа 2017 г.
8. Nelson NP, et al. Обновление: Рекомендации консультативного комитета по практике иммунизации для использования вакцины против гепатита А для постконтактной профилактики и для профилактики перед контактом при международных поездках. MMWR. 2018; 67: 43.
9. Дошани М. и др. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации по использованию вакцины против гепатита А для бездомных. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности MMWR. 2019; 68: 6.
10. Гепатит А вопросы и ответы для общественности. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hepatitis/hav/afaq.htm#E2. Проверено 22 февраля 2019 г.

Лечение гепатита А, осложнения и прогноз

В отличие от других типов, вирус гепатита А редко бывает опасным.Практически каждый, у кого это есть, полностью выздоравливает. Но поскольку на прояснение может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев, неплохо бы тем временем знать, как позаботиться о себе.

Как лечится гепатит А?

Если вы считаете, что заразились гепатитом А, вам следует немедленно обратиться к врачу. Вакцинация или лекарство, называемое иммуноглобулином против гепатита А, может уберечь вас от заболевания. Но для того, чтобы это сработало, вам нужно будет сделать вакцину очень скоро после контакта с вирусом.

Если вы заразились, лечения нет. Вам придется подождать, пока ваше тело избавится от вируса. Большинство людей считают, что их печень заживает в течение 6 месяцев.

Как лечить симптомы гепатита А в домашних условиях

Попробуйте эти советы, чтобы позаботиться о себе, пока вы ждете, пока вирус исчезнет:

• Оставайтесь дома. Пока не пройдут лихорадка и желтуха, ваш врач захочет, чтобы вы пропустили работу или учебу и остались дома.
• Отдыхай. Чувствовать сильную усталость в первые несколько недель болезни — это нормально.
• Позаботьтесь о своей коже. У некоторых людей с гепатитом А появляется сильный зуд. Следите за тем, чтобы в доме было прохладно, носите свободную одежду и не принимайте очень горячие ванны и душ.
• Ешьте небольшими порциями. Это легче для желудка, чем обильная тяжелая еда. Это также уменьшит ваши шансы почувствовать тошноту или рвоту.
• Получите достаточно калорий. Потеря аппетита — обычное явление. Чтобы убедиться, что вы получаете достаточно питательных веществ, возможно, вам придется выбирать продукты с высоким содержанием калорий.Вы даже можете попробовать пить фруктовый сок вместо воды.
• Избегайте алкоголя . Употребление алкоголя перенапрягает вашу печень. Вы должны избегать этого, пока ваш врач не даст вам добро.
• Избавься от своей печени. Пока вы больны, вашей печени будет сложно расщеплять любые лекарства, в том числе безрецептурные. Спросите своего врача, какие лекарства, включая витамины и добавки, безопасны для вас.
• Держи свою болезнь при себе. Вирус гепатита А легко передается другим людям. Пока вы не поправитесь, избегайте любой сексуальной активности, даже секса с презервативом. Не готовьте еду для других. Мойте руки каждый раз, когда пользуетесь туалетом или меняете подгузник.
• Посоветуйтесь со своим врачом. Они захотят убедиться, что вы справляетесь со своими симптомами. Они могут сообщить вам, когда вы достаточно поправитесь, чтобы вернуться к обычному распорядку дня.

Возможные осложнения гепатита A

Гепатит A может вызвать более серьезные проблемы со здоровьем.Имейте в виду, что все они редки и чаще встречаются у людей старше 50 лет.

• Холестатический гепатит . Это происходит примерно у 5% пациентов, и это означает, что желчь в печени блокируется на пути к желчному пузырю. Это может вызвать изменения в крови и привести к желтухе и потере веса
• Рецидив гепатита . Чаще встречается у пожилых людей. Симптомы воспаления печени, такие как желтуха, периодически повторяются, но не являются хроническими.
• Аутоиммунный гепатит. это заставляет ваше собственное тело атаковать печень. Если его не лечить, это может привести к хроническому заболеванию печени, циррозу и, в конечном итоге, к печеночной недостаточности.
• Печеночная недостаточность . Встречается менее чем в 1% случаев, и это обычно влияет на людей, которые:
  • Пожилые
  • У вас уже есть другой тип заболевания печени
  • У вас ослабленная иммунная система

Если ваш врач считает, что ваша печень не работает, он может отправить вас в больницу, чтобы следить за тем, насколько хорошо твоя печень работает.В тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Прогноз при гепатите А

Большинство людей поправляются в течение 2 месяцев. Долговременных эффектов обычно нет. После выздоровления у вас будет иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

Это случается редко, но у некоторых людей болезнь приходит и проходит в течение примерно 6 месяцев, прежде чем полностью исчезнет.

У вас очень маловероятно развитие печеночной недостаточности, хотя вероятность выше, если у вас уже было заболевание печени или вы пожилой человек.Если у вас печеночная недостаточность, вам потребуется пересадка.

Гепатит А — Лечение — NHS

В настоящее время лекарства от гепатита А нет, но обычно он проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев. Обычно вы можете позаботиться о себе дома.

Но все же рекомендуется обратиться к терапевту для анализа крови, если вы считаете, что у вас может быть гепатит А, поскольку более серьезные заболевания могут иметь аналогичные симптомы.

Ваш терапевт также может посоветовать вам лечение.Они могут проводить регулярные анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша печень.

Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы ухудшатся или не начали улучшаться в течение пары месяцев.

Облегчение симптомов

Может помочь следующий совет:

• Больше отдыхайте, особенно на начальных стадиях заражения, так как вы, вероятно, почувствуете сильную усталость
• примите обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, если у вас есть боли и боли — их количество зависит от того, насколько хорошо работает ваша печень (обратитесь за советом к терапевту).
• уменьшить зуд, поддерживая прохладную, хорошо проветриваемую среду, надев свободную одежду и избегая горячих ванн или душа — ваш терапевт может порекомендовать использовать антигистаминные препараты в тяжелых случаях
• ешьте небольшие легкие блюда, чтобы уменьшить тошноту и рвоту — ваш терапевт может прописать лекарство, называемое противорвотным, если проблема не исчезнет
• Избегайте алкоголя — употребление алкоголя может вызвать дополнительную нагрузку на вашу печень, поэтому избегайте его, пока ваш терапевт не скажет, что это безопасно.

Предотвращение распространения инфекции

Пока вы больны, также важно попытаться снизить риск передачи инфекции другим людям.

Вам следует:

• Не ходите на работу или в школу, по крайней мере, через неделю после появления желтухи или других симптомов
• по возможности избегать приготовления пищи для других
• регулярно мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета и перед приготовлением пищи
• Избегайте совместного использования полотенец
• Стирать загрязненное белье отдельно в горячем режиме
• Мойте унитаз, ручки смыва и краны чаще, чем обычно
• Избегайте половых контактов, пока вы заразны — гепатит А наиболее заразен примерно за 2 недели до появления симптомов и примерно через неделю после их появления (обратитесь за советом к своему терапевту)

Любым близким людям, например людям, живущим в одном доме с вами, может быть рекомендована вакцинация против гепатита А, чтобы снизить риск заражения.

Последняя проверка страницы: 11 марта 2019 г.
Срок следующей проверки: 11 марта 2022 г.

Гепатит А (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое гепатит А?

Гепатит A — инфекционная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита A (HAV). Гепатит А еще называют инфекционным гепатитом .

Как люди заражаются гепатитом А?

HAV распространяется через фекалии (фекалии) инфицированных людей.Кто-то может заразиться от еды, питья или прикосновения к чему-либо (например, дверным ручкам или пеленкам), загрязненным фекалиями. Центры по уходу за детьми являются частым местом вспышек.

HAV может распространяться:

• когда люди проглатывают что-то, зараженное HAV-инфицированными фекалиями (поэтому вирус легко распространяется в переполненных и антисанитарных условиях жизни)
• в воде, молоке и пищевых продуктах (особенно моллюсках)

Гепатит А может оставаться в фекалиях человека в течение нескольких месяцев после первоначального заболевания, особенно у младенцев и детей младшего возраста.

Кто подвержен риску заражения гепатитом А?

Безопасная и очень эффективная вакцина против HAV стала доступной в 1995 году. В настоящее время инфекции HAV редко встречаются в Соединенных Штатах и ​​других развитых странах с хорошими санитарными условиями и чистыми условиями жизни.

Люди, не прошедшие вакцинацию, могут заразиться ВГА, если они:

• путешествовать или жить в странах, где вирус распространен (особенно в развивающихся странах с плохой санитарией)
• живут с инфицированными или ухаживают за ними
• употребляют запрещенные наркотики
• заниматься сексом с человеком, у которого есть HAV

Каковы признаки и симптомы инфекции HAV?

Гепатит А может быть легкой инфекцией, особенно у детей младше 6 лет.Многие люди могут даже не знать, что у них инфекция.

Если у кого-то есть симптомы, они обычно появляются через 2-6 недель после контакта человека с вирусом. У кого-то с HAV может быть:

• Рвота и диарея
• лихорадка
• потеря аппетита
• темнее обычной мочи (моча)
• желтуха (когда кожа и белки глаз желтеют)
• Боль в животе

HAV-инфекции, вызывающие серьезные симптомы, могут длиться неделями или даже месяцами.Некоторые люди с ВГА могут чувствовать себя плохо в течение 6 месяцев.

Как диагностируется гепатит А?

Врачи могут сделать анализ крови на антитела к HAV. Многие легкие инфекции HAV остаются незамеченными.

Как лечится гепатит А?

Никаких специальных лекарств для лечения гепатита А не используется. Инфекция проходит сама по себе, обычно в течение нескольких недель или месяцев.

В редких случаях ВГА может вызвать печеночную недостаточность. Если это произойдет, человеку потребуется пересадка печени.

Что происходит после заражения гепатитом А?

В отличие от некоторых других вирусов гепатита, гепатит А редко приводит к длительному повреждению печени. В течение нескольких недель симптомы исчезнут сами по себе, и вируса не будет в организме человека.

После выздоровления человек становится невосприимчивым к вирусу на всю оставшуюся жизнь.

Можно ли предотвратить гепатит А?

Да. Вакцина против гепатита А рекомендуется для всех детей старше 1 года.Прививка многих маленьких детей от ВГА может ограничить распространение болезни в обществе.

Вакцина также рекомендуется детям старшего возраста, подросткам и взрослым, которые никогда ее не получали.

Если вы присматриваете за детьми или ухаживаете за ними, обязательно хорошо и часто мойте руки, особенно после посещения туалета или смены подгузника, а также перед приготовлением или приемом пищи.

Гепатит А (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое гепатит А?

Гепатит A — инфекционная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита A (HAV).Гепатит А еще называют инфекционным гепатитом .

Как люди заражаются гепатитом А?

HAV распространяется через фекалии (фекалии) инфицированных людей. Кто-то может заразиться от еды, питья или прикосновения к чему-либо (например, дверным ручкам или пеленкам), загрязненным фекалиями. Центры по уходу за детьми являются частым местом вспышек.

HAV может распространяться:

• когда люди проглатывают что-то, зараженное HAV-инфицированными фекалиями (поэтому вирус легко распространяется в переполненных и антисанитарных условиях жизни)
• в воде, молоке и пищевых продуктах (особенно моллюсках)

Гепатит А может оставаться в стуле в течение нескольких месяцев после первоначального заболевания, особенно у младенцев и детей младшего возраста.

Кто подвержен риску заражения гепатитом А?

Безопасная и очень эффективная вакцина против HAV стала доступной в 1995 году. В настоящее время инфекции HAV редко встречаются в Соединенных Штатах и ​​других развитых странах с хорошими санитарными условиями и чистыми условиями жизни.

Люди, не прошедшие вакцинацию, могут заразиться ВГА, если они:

• путешествовать или жить в странах, где вирус распространен (особенно в развивающихся странах с плохой санитарией)
• живут с инфицированными или ухаживают за ними
• употребляют запрещенные наркотики
• заниматься сексом с человеком, у которого есть HAV

Каковы признаки и симптомы инфекции HAV?

Гепатит А может быть легкой инфекцией, особенно у детей младше 6 лет, поэтому многие люди могут даже не знать, что у них инфекция.

Когда симптомы действительно появляются, они обычно появляются через 2-6 недель после контакта с вирусом и более вероятны у взрослых и детей старше 6 лет. ВГА может вызывать рвоту и диарею, а также лихорадку, потерю аппетита, моча темнее, чем обычно. (моча), желтуха (когда кожа и белки глаз желтеют) и боль в животе.

HAV-инфекции, вызывающие серьезные симптомы, могут длиться недели или даже месяцы. Некоторые люди с ВГА могут чувствовать себя плохо в течение 6 месяцев.

Как диагностируется гепатит А?

При необходимости врачи могут сделать анализ крови на антитела к ВГА.Многие легкие инфекции HAV остаются незамеченными.

Как лечится гепатит А?

Никаких специальных лекарств для лечения гепатита А не используется. Инфекция проходит сама по себе, обычно в течение нескольких недель или месяцев.

HAV в редких случаях может вызвать печеночную недостаточность, требующую пересадки печени.

Что происходит после заражения гепатитом А?

В отличие от некоторых других вирусов гепатита, гепатит А редко приводит к длительному повреждению печени. В течение нескольких недель симптомы исчезнут сами по себе, и вируса не будет в организме человека.

После выздоровления человек становится невосприимчивым к вирусу на всю оставшуюся жизнь.

Можно ли предотвратить гепатит А?

Да. Вакцина против гепатита А рекомендуется для всех детей старше 1 года. Вакцина вводится в возрасте 12 месяцев с последующей второй дозой не менее чем через 6 месяцев. Прививка многих маленьких детей от ВГА может ограничить распространение болезни в обществе.

Вакцину можно вводить уже в возрасте 6 месяцев младенцам, которые отправятся в место, где распространен гепатит А (им по-прежнему потребуется плановая вакцинация после своего первого дня рождения).

Вакцина также рекомендуется детям старшего возраста, подросткам и взрослым, которые никогда ее не получали.

Лучший способ предотвратить гепатит А и многие другие инфекции — это хорошо и часто мыть руки. Это особенно важно после посещения туалета (или смены подгузника), а также перед едой или приготовлением пищи.

Гепатит A: что вы должны знать

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. , 15 июня 2006 г .; 73 (12): 2169-2170.

См. Соответствующую статью о гепатите A

Что такое гепатит A?

Гепатит А — это заболевание печени, вызываемое вирусом. У детей заболевание может отсутствовать.Большинство взрослых с этим заболеванием болеют до восьми недель и пропускают около 30 дней работы.

Как распространяется это заболевание?

Гепатит А передается с фекалиями. Вы можете заразиться при тесном контакте с инфицированным человеком (например, при смене подгузника или половом контакте). Вы также можете заразиться, съев зараженную пищу или выпив зараженную воду. Вирус может жить на руках, в воде и почве. Гепатит А распространен в развивающихся странах.

Как я могу определить, что у меня болезнь?

Если у вас гепатит А, у вас может внезапно подняться температура или головная боль, а также вы почувствуете усталость.Возможно, вы не захотите есть столько, сколько обычно, и можете почувствовать тошноту. У вас может возникнуть рвота или боли в животе. У некоторых людей с этим заболеванием наблюдается озноб, боли в мышцах и суставах, кашель, диарея, запор или кожный зуд.

Позже у вас может появиться желтуха (пожелтение кожи и глаз), а кал может быть бледным или глиняного цвета. В редких случаях поражается мозг. Это может вызвать замешательство, необычные движения глаз и тела и даже кому.

Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас заболевание.Также врач может обратить внимание на болезненные и большие размеры печени, селезенки или лимфатических узлов, а также на медленное сердцебиение.

Как лечится это заболевание?

Не существует лекарства для лечения гепатита А. Если у вас есть болезнь, вам следует отдыхать, когда вы устали, придерживаться сбалансированной диеты и избегать алкоголя и парацетамола (одна марка: тайленол). Возможно, вам придется остаться в больнице на короткое время, если у вас обезвоживание, сильная боль, внезапное замешательство или проблемы с кровотечением.

Как долго я буду заразным?

Вы наиболее заразны вскоре после заражения.Взрослые, которые в остальном здоровы, больше не заразны через две недели после начала болезни. Дети и люди со слабой иммунной системой могут быть заразными до шести месяцев.

Как я могу не заболеть этой болезнью?

Мойте руки теплой водой с мылом до и после приготовления, после посещения туалета и после смены подгузников.

Перед поездкой за пределы США узнайте у врача, следует ли вам сделать прививку от гепатита А. Вам также следует сделать прививку, если вы употребляете запрещенные препараты, занимаетесь анальным сексом, принимаете концентраты факторов свертывания крови или страдаете заболеванием печени.Детям младше одного года не следует делать прививку.

Если вы контактируете с кем-то, кто болеет гепатитом А, и у вас никогда не было этой болезни или вы не делали прививку от гепатита А, вам следует немедленно обратиться к врачу. Он или она сделает вам укол, который поможет вам не заболеть.

Гепатит А и В — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Гепатит — это медицинский термин, обозначающий воспаление печени. Гепатит может быть острым (кратковременным, после которого человек выздоравливает) или хроническим (длительным, обычно более 6 месяцев).

Есть много причин гепатита, включая вирусы, алкоголизм и лекарства. Вирусный гепатит — основная причина хронического гепатита в Северной Америке. Существует множество вирусов гепатита, в том числе A, B, C, D и E. Наиболее распространенными типами в Канаде являются вирусы A, B и C. Есть также другие вирусы, которые могут вызывать воспаление печени, такие как вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус. , но эти вирусы не называются вирусами гепатита.

Инфекции гепатита А и В гораздо чаще встречаются в развивающихся странах мира.Сообщается, что в Канаде гепатита А и В заражают около 300 и 150 человек соответственно в год. Однако, поскольку у многих инфицированных людей симптомы отсутствуют, мы можем предположить, что истинный уровень инфицирования выше указанного.

Инфекция гепатита А чаще всего встречается у детей и молодых людей, тогда как инфекция гепатита В чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет.

Причины

Гепатит А передается в основном фекально-оральным путем. Это означает, что инфицированные люди выделяют вирусы с фекалиями. Если они не соблюдают надлежащую гигиену, вирус может оказаться у них на руках. Затем он распространяется через пищу, с которой они работали, поверхности, которых они коснулись, или иногда при прикосновении к другим людям, которые затем кусают ногти, берутся за еду и так далее. Он также может заразить людей через загрязненную воду.

Хотя это и менее распространено, вы также можете заразиться гепатитом А при прямом контакте, например, при половом контакте или при совместном использовании игл. Хотя у многих инфицированных людей нет симптомов, они все же могут передать болезнь.

К людям с высоким риском гепатита А относятся:

• все, кто живет с инфицированным человеком
• детей и работников детских садов
• гомосексуалистов
• человек, употребляющих легкие наркотики
• человек с большим количеством половых партнеров
• те, кто недавно побывал на Ближнем Востоке, в Южной Америке, Восточной Европе, Центральной Америке, Африке или Юго-Восточной Азии — районах с большей вероятностью контакта с зараженными продуктами питания или водой

Гепатит В передается через кровь и биологические жидкости. Основные пути передачи — половой контакт, совместное использование игл, нанесение татуировок и пирсинг, а также от матери к ребенку во время родов. Гепатит B имеет дополнительное осложнение — некоторые инфицированные люди становятся носителями на всю жизнь, независимо от того, есть у них симптомы или нет. Многие инфицированные люди бессимптомны (без симптомов), но могут передавать вирус. Эти хронические носители подвержены повышенному риску печеночной недостаточности и рака печени.

К людям с высоким риском гепатита В относятся:

• Лица, употребляющие наркотики внутривенно
• человек, практикующих незащищенный секс
• гомосексуалистов
• человек, живущих в тюрьмах
• те, кто недавно побывал на Ближнем Востоке, в Южной Америке, Восточной Европе, Центральной Америке, Африке или Юго-Восточной Азии

Симптомы и осложнения

У гепатита А инкубационный период (время между заражением и появлением первых симптомов) составляет от 2 до 6 недель.Гепатит B проявляется только через 2-6 месяцев. У большинства людей с инфекциями гепатита А и В симптомы легкие или отсутствуют.

У людей с симптомами гриппа предупреждающие симптомы (называемые продромом ) часто появляются примерно за 3–10 дней до появления симптомов со стороны печени. Симптомы включают субфебрильную температуру, мышечные боли, потерю аппетита, тошноту, рвоту и утомляемость. Курильщики могут внезапно обнаружить, что им не нравится курить. При гепатите B эти симптомы могут сопровождаться болями в суставах и кожными высыпаниями, напоминающими крапивницу (крапивница).

После этого может потемнеть моча и появиться желтуха. При желтухе кожа и белки глаз приобретают желтый оттенок. Воспаленная печень не может выполнять свои обычные метаболические функции, поэтому в организме накапливается вещество под названием билирубин (побочный продукт старых красных кровяных телец, который также вызывает желтение желчи ). Желчь — это выделяемая печенью жидкость, содержащая холестерин, соли желчных кислот и продукты жизнедеятельности, такие как билирубин.

Обычно вы начинаете чувствовать себя лучше, когда появляется желтуха, даже если вы продолжаете выглядеть хуже. Желтуха длится около одной недели при инфекции гепатита А. После этого вы начнете поправляться и, как правило, будете чувствовать себя и выглядеть снова в течение месяца. В редких случаях гепатит А может ненадолго вернуться через месяц, но не продлится долго, поскольку гепатит А не вызывает хронических инфекций. Вылечившись от гепатита А, вы получаете пожизненный иммунитет.

При гепатите В желтуха длится около двух недель. Хотя большинство людей излечивают инфекцию и полностью выздоравливают от инфекции гепатита B, некоторые люди не избавляются от инфекции в своих системах. Если это произойдет, у вас, вероятно, не будет никаких симптомов, но вы будете «носителем» на всю жизнь и должны будете принимать особые меры предосторожности, такие как предупреждение сексуальных партнеров. Вы также можете страдать от хронического воспаления печени ( хронический гепатит ) всю оставшуюся жизнь.

Хронический гепатит B чаще всего встречается у младенцев (вероятность около 90% при заражении в первый год жизни) и наименее вероятен у инфицированных взрослых (в целом вероятность 5%). Это может привести к циррозу (рубцеванию) печени.Это также увеличивает риск развития рака печени и печеночной недостаточности.

Выполнение диагностики

И гепатит А, и гепатит В диагностируются путем взятия образца крови, который будет отправлен в лабораторию, чтобы определить, есть ли в вашей крови антитела, специфичные для этих вирусов. Если да, то вы заразились гепатитом А или В.

При гепатите B лаборатория также проверит, содержит ли ваша кровь какие-либо антигены гепатита B (белки на поверхности вируса, которые помогают вашей иммунной системе распознавать инфекции).

Помимо анализов крови и других инструментов (например, ферментов печени и функциональных тестов), ваш врач проведет физический осмотр и задаст вам вопросы о ваших симптомах, чтобы поставить диагноз.

Лечение и профилактика

Большинство людей с гепатитом А или В выздоравливают без лечения в течение 4-8 недель после появления симптомов.

Существуют вакцины как против гепатита А, так и против гепатита В. Было доказано, что эти вакцины очень эффективны для предотвращения инфекции. Любой, кто подвержен риску заражения этими вирусами, должен быть вакцинирован. В канадских школах есть программы вакцинации против гепатита В.

По оценкам правительства, не менее 100000 канадцев являются хроническими носителями гепатита B. Вы также можете снизить риск гепатита B, не делясь предметами личной гигиены, которые могут быть загрязнены кровью (например, бритвами, зубными щетками), а также гарантируя, что татуировки и пирсинг выполняется на очищенном и стерилизованном оборудовании. Соблюдение личной гигиены также может помочь предотвратить распространение гепатита А.

Вакцинация перед поездкой снижает риск заражения гепатитом. Во время путешествий избегайте уличной еды. Употребление расфасованных продуктов и напитков, а также питье воды из бутылок снизит вероятность заражения гепатитом.

Если вы подверглись воздействию гепатита A или B (например, у вас недавно был половой акт с человеком, инфицированным гепатитом A или B), вы также можете иметь право на получение иммуноглобулина, который содержит антитела, которые могут помочь предотвратить и уменьшить тяжесть заболевания. инфекций гепатита А или В.Иммуноглобулин наиболее эффективен, если его вводить как можно скорее после контакта.

Беременные женщины обычно проходят скрининг на гепатит B. Если он обнаружен, некоторых женщин можно лечить пероральными препаратами во время беременности. Ребенку делают прививку от гепатита B, а также иммуноглобулин, препарат, сделанный из иммунной крови кого-то, кто ранее был инфицирован.

Противовирусные препараты, такие как тенофовир * и пегинтерферон альфа, наряду с некоторыми другими, могут использоваться для лечения некоторых людей с хроническим гепатитом B.Эти лекарства не излечивают заболевание и не предотвращают его передачу другим, но они могут снизить уровень и активность вируса, что может помочь уменьшить признаки повреждения печени. В случаях тяжелого поражения печени может потребоваться пересадка печени.

Людям, у которых был диагностирован гепатит А или В, следует избегать употребления алкоголя, поскольку он может усугубить повреждение печени. Они также должны убедиться, что их врач знает все лекарства, которые они принимают, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарственные травы, потому что некоторые лекарства могут быть вредными для печени.

---

* Все лекарства имеют как общие (генерические), так и фирменные наименования. Торговая марка — это то, что конкретный производитель называет продуктом (например, Тайленол®). Обычное название — это медицинское название лекарства (например, ацетаминофен). У лекарства может быть много торговых наименований, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Информацию о конкретном лекарстве можно найти в нашей базе данных о лекарствах. Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей.