Лечение неполное выпадение матки: Опущение матки — симптомы, лечение опущения матки в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Содержание

Фиксация матки при опущении — запись на прием, цена, лечение

Опущение или выпадение матки и других внутренних половых органов отмечается сегодня у 50% рожавших женщин.  Во время беременности плод оказывает постоянное давление на тазовые мышцы, расслабляя их.  При постепенном ослабевании мышц и связок происходит опущение стенок влагалища. В этом случае ставится диагноз «пролапс гениталий».

Поле 30 лет ткань промежности становится менее эластичной. Если первые роды приходятся на этот возраст, то возрастает риск травмирования тканей и, следовательно, опущения внутренних половых органов
Основные причины пролапса гениталий:
— хронические запоры,
— сахарный диабет, ожирение, гормональные нарушения,
— постоянное поднятие тяжестей,
— частые приступы сильного кашля, 
— врождённая слабость соединительной ткани.

Опущение внутренних половых органов происходит постепенно.


Различают 5 степеней данного процесса:
Первая степень – наблюдается незначительное опущение задней и передней стенок влагалища, при этом половая щель зияет.
Вторая степень — мышцы тазового дна ослабевают более значительно, опущение стенок влагалища постепенно продолжается. При этом также опускается мочевой пузырь и прямая кишка (ее передняя стенка).
Третья степень — матка уже опущена, а ее шейка находится на уровне входа во влагалище.
Четвертая степень – происходит неполное выпадение матки. При этом шейка матки уже пребывает за пределами входа во влагалище
Пятая степень — у женщины наблюдается полное выпадение матки, в процессе которого выворачиваются стенки влагалища. Выпадение органов приходится, как правило, на пожилой возраст.

Процесс опущения внутренних половых органов сопровождается нарушениями репродуктивной функции, при этом также возможно:
— расстройство мочеиспускания,

— затруднение при опорожнении кишечника, 
— появление частых болей, воспалений,
— ощущение дискомфорта при ходьбе, движении, половых отношениях.
Все вышеперечисленные явления значительно снижает качество жизни.

Опасность проблемы в том, что сначала она о себе может никак не заявлять. Поэтому, для её профилактики следует не менее 1 раза в 6 месяцев проходить осмотр у гинеколога.
 
Срочно обратитесь к специалисту при появлении следующих симптомов:
— ощущение постороннего тела во влагалище, недержание мочи, запоры, 
— ощущение тяжести внизу живота, 
— необычные выделения из влагалища.

В клинике «Геном-Томск» проблема опущения/выпадения внутренних половых органов решается комплексно, эффективно и надёжно, в том числе с помощью хирургических технологий.

Лечение НЕДЕРЖАНИЯ мочи в Днепре | Современные методы, стоимость, адрес

Выпадение матки (опущение, пролапс гениталий)  – это состояние, при котором тазовые органы (влагалище, матка, прямая кишка, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал) смещаются кнаружи вплоть до полного выпадения. Заболевание распространено после 35-40 лет и прогрессирует после менопаузы.

Проблема значительно ухудшает качество жизни в любом возрасте.

 Виды опущения матки

Виды опущения матки:

Неполное – опущение и частичное выпадение стенок влагалища и шейки матки при натуживании или в спокойном состоянии,

Полное – выпадение стенок влагалища и матки за пределы входа во влагалище.

Опущение тазовых органов нередко сопровождает опущение матки:

Ректоцеле – выпячивание прямой кишки в сторону влагалища.

Цистоцеле — выпячивание мочевого пузыря в сторону влагалища.

Энтероцеле – грыжа тонкого кишечника.

Причины опущения тазовых органов

    Причины опущения тазовых органов

  • Анатомические нарушения промежности вызывают тяжелые роды или их большое количество, операции, избыточный вес.
  • Повышенное внутрибрюшное давление, провоцируемое физическими перегрузками, поднятием тяжестей, запорами.
  • Гормональная недостаточность в постменопаузе приводит к атрофии связок и мышц тазового дна.
  • Генетическая предрасположенность ( анатомическая или дисплазия соединительной ткани).

Симптомы:

  • Дискомфорт в промежности.
  • Тянущие боли внизу живота и крестцовой области.
  • Ощущение выпячивания из влагалища, усиливающееся при натуживании.
  • Нарушение сексуальной функции.
  • Нарушение мочеиспускания и/или дефекации.

Осложнение заболевания – развитие декубитальной язвы на шейке матки вследствие её механического раздражения.

 

 Неполное выпадение матки: лечение в Днепре

 

Существует 5 степеней опущения определяющих тактику ведения пациентки.

Метод лечения зависит от причины болезни, возраста пациента, степени выраженности симптома, сопутствующей патологии.

При начальных степенях опущения эффективны упражнения для интимных мышц, замедляющие прогрессирование заболевания на определенном этапе.

 

Хирургическое лечение – единственный эффективный метод лечения. Проводятся различные виды операций по восстановлению анатомии и укреплению тазового дна синтетическими сетчатыми протезами, такое же лечение полного выпадения матки.

При противопоказании к оперативному лечению или отказе от него показаны влагалищные пессарии. Оптимальный вариант – современные  силиконовые гипоаллергенные, которые могут непрерывно находится во влагалище до 1 месяца.

 

Профилактика выпадения матки

На сегодняшний день неполное выпадение матки подлежит успешному лечению.

Профилактика выпадения матки:

  • ограничение поднятия тяжестей;
  • сбалансированная физическая активность;
  • после родов рекомендованы регулярные упражнения для интимных мышц;
  • своевременное лечение гормональных нарушений заместительными препаратами.

 В медицинском центре «Женский доктор» диагностика и способы лечения заболеваний проводятся согласно международным рекомендациям и клиническим протоколам. Индивидуально подбирается оптимальное лечение в зависимости от возраста пациентки, гормонального статуса, репродуктивных планов, сопутствующей патологии. Выбор метода лечения, в том числе и хирургического, обсуждается во время первичной консультации.

Компетентные и внимательные врачи первой и высшей квалификационной категории проводят консультации, оказывают необходимые диагностические и лечебные услуги своим пациенткам, используя современные, точные и безопасные технологии. Все процедуры проводятся в максимально комфортных условиях, используются только одноразовый инструментарий и расходные материалы.

Звоните, администраторы подберут удобное Вам время на прием акушера гинеколога, подскажут диагностические возможности клиники и стоимость дополнительных услуг.

Высокопрофессиональная база технического оснащения медицинского центра позволяет опытным врачам квалифицированно оберегать и заботиться о благополучии интимного здоровья женщины, ведь от этого в большой степени зависит её самочувствие и жизненный тонус.

Не стесняйтесь задавать врачу вопросы, если Вы что-то не поняли, обязательно всё уточните!

Не бойтесь посещать гинеколога, не затягивайте свой визит. Выполняйте рекомендации врача, и Ваше женское здоровье будет в порядке!

Медицинский центр «Женский доктор»  — Клиника женского здоровья в Днепре открыта 7 дней в неделю!

Опущение матки

Опущение или пролапс матки – это заболевание, при котором орган смещается ниже своего нормального положения. Основная причина опущения – ослабление мышц и связок таза. Лечение пролапса матки в Израиле проводится после тщательной диагностики. По возможности применяются консервативные методы, при неэффективности делают операцию.

Причины и статистика

Чтобы понять механизм развития опущения матки и способы его лечения, нужно знать анатомическое строение мышечно-связочного аппарата этой области. За поддержание органа в нормальном положении отвечает мускулатура таза и связки самой матки.

Мышечно-связочный аппарат таза состоит из трех слоев:

  • Нижний (мышцы промежности)
  • Средний (мочеполовая диафрагма или фация)
  • Верхний (диафрагма таза или мышцы, поднимающие задний проход)

Сама матка поддерживается в нормальном положении пятью группами связок – широкой, кардинальными, круглой, крестцово-маточными, собственными связками яичников.

Главную роль в обеспечении нормального расположения матки играет верхний слой тазовой мускулатуры или мышцы, поднимающие анус. Они с одной стороны крепятся к ампуле прямой кишки (предупреждают ее опущение), а с другой – к внутренней поверхности тазовых костей.

На втором месте по важности стоит крестцово-маточная связка. Она начинается у задней поверхности шейки матки, направляется назад, переплетается с мускулатурой прямой кишки, а затем прикрепляется к крестцу. Остальные элементы играют вспомогательную роль для предупреждения опущения и выпадения органов таза.

Опущение и выпадение матки развивается при ослаблении связок и мускулатуры, повышении внутрибрюшного давления. Причины его следующие:

  • Многократные беременности и роды
  • Травмы (родовые, во время интимных контактов)
  • Операции на органах малого таза
  • Тяжелый физический труд, поднятие тяжестей
  • Хронический кашель или запоры, ведущие к перенапряжению мускулатуры тазового дна
  • Ожирение
  • Опухоли в тазу и брюшной полости
  • Гипоэстрогенемия в климактерическом периоде
  • Старческие изменения соединительной ткани
  • Наследственные патологии (синдром Марфана, Елерса-Данлоса), связанные с дефицитом коллагена

Опущение матки редко диагностируется на ранних стадиях, что затрудняет точную статистику и своевременное лечение. По данным американских исследований, которые охватывали больше сотни тысяч женщин, опущение и выпадение матки, требующее лечения, выявляли у 11-14% пациенток. В Великобритании проблему фиксируют у 20% женщин.

После 50 лет эта патология матки фиксируется гинекологами в 50% случаев. Заболеваемость всегда выше у жительниц Северной Европы и латиноамериканок. Реже опущение матки развивается у азиаток и африканок. Выпадение и опущение – это проблема, с которой сталкиваются, чаще всего, рожавшие женщины.

Узнать точную стоимость лечения


Симптомы

Длительный период заболевание протекает бессимптомно. На раннем этапе женщины не замечают, что у них есть проблемы с маткой, не проходят лечения.

Первые признаки опущения или выпадения появляются, когда матка существенно смещается по отношению к своему нормальном положению.

Пациентки с опущением отмечают:

  • Тяжесть в тазу
  • Дискомфорт и ощущение инородного тела во влагалище (усиливается при ходьбе или сидении)
  • Болезненность внизу живота, над лобком, в промежности
  • Затруднения при половом контакте или полная невозможность его совершить
  • Боли в пояснице
  • Нарушения менструаций – гиперменорея (сильные кровотечения), альгодисменорея (болезненные месячные)
  • Гнойные или кровянистые выделения
  • Недержание мочи или затруднения при мочеиспускании
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря
  • Запоры или недержания кала
  • Выпадение шейки матки из влагалища на поздних этапах

Без лечения, вследствие опущения и выпадения матки возникают осложнения заболевания:

  • Цервицит
  • Эндометрит
  • Бесплодие и раннее прерывание беременности
  • Цистит
  • Пиелонефрит
  • Гидронефроз
  • Колит
  • Варикозное расширение вен

При выявлении воспалительных или инфекционных осложнений опущения матки, сперва проводят их коррекцию. Потом приступают к лечению самого заболевания.


Стадии

Опущение матки развивается постепенно, проходит через несколько стадий. Лечение зависит от того, на каком этапе выявляют заболевание.

 

Стадия I

Матка опускается до середины влагалища, на 1 см выше входа.

Стадия II

Опущение матки до входа во влагалище.

Стадия III

Матка опускается ниже входа, но не больше, чем на 2 см.

Стадия IV

Полное выпадение матки в промежность (ниже 2 см от вагинального входа).

Диагностика опущения матки в Израиле

Диагностика опущения матки начинается с осмотра в гинекологическом кресле. Для получения точных сведений о заболевании женщину обследуют в положении на боку, сидя, стоя, с помощью специальных зеркал Sims.

При опущении матки отмечается снижение тонуса мускулатуры тазового дна и свода влагалища, неправильное положение шейки матки, подвижность и смещение органа при напряжении. Если опущение матки значительное, на теле и шейке появляются пролежни, эрозии. Поверхность матовая, цианотичная. Если выпадение полное, у входа во влагалище видна шейка и даже тело матки.

В Израиле часто диагноз заболевания устанавливают уже после физикального осмотра, а при выпадении это не составляет никакого труда. Для уточнения степени опущения матки, точного выяснения причин, осложнений, назначают дополнительные обследования:

  • УЗИ. Уточняют положение матки в малом тазу, изучают ее состояние, выявляют опухоли.
  • Вагинальный мазок для исключения инфекционных и воспалительных заболеваний.
  • Общий анализ и бактериологический посев мочи.
  • Биопсия и цитологическое исследование подозрительных участков, для исключения злокачественного заболевания.

В редких случаях, при подозрении на онкологию, пациенткам с опущением или выпадением матки делают МРТ малого таза.

Стоимость диагностики

Cтоимость диагностики$
КТ (CT)от 645
Гистеросальпингография1271
Гистероскопия4376
Биопсия и кольпоскопияот 450
Консультация онко-гинеколога, включающая УЗИ, мазок ПАП550

Узнать точную стоимость диагностики

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Методы лечения выпадения матки в Израиле

Лечение опущения матки в Израиле начинают после тщательной диагностики, определения причин заболевания и осложнений. Оно бывает консервативным и оперативным.

Консервативное лечение опущения матки в Израиле

В Израиле предпочитают начинать лечение опущения матки с консервативных способов. Ведь любое хирургическое вмешательство – это травма для пациентки. Предупредить выпадение матки и остановить прогрессирующее опущение можно при I-II стадиях, если был поставлен своевременный диагноз.

При консервативном лечении опущения матки используют:

  • Упражнения Кегеля
  • Пессарии
  • Эстрогены

Упражнения Кегеля – это комплекс, направленный на укрепление мышц тазового дна, способный улучшить состояние пациенток с опущением матки без хирургического лечения. Он основывается на сокращениях, которые делает женщина во время похода в туалет, сидения, стояния.

Начинают тренировку с 10 сокращений, постепенно увеличивая их до сотни. Эффективность лечения опущения матки таким способом научно подтверждается.

Второй способ консервативного лечения опущения матки – применение вагинальных пессариев. Они отличаются по форме, сделаны из разных полимерных материалов.

В Израиле врачи подбирают каждой пациентке инструмент для лечения индивидуально. Главная задача, чтобы пессарий удерживался во влагалище, не причинял неудобства, смещал матку в нормальное положение.

Научных подтверждений эффективности пессариев при лечении опущения матки нет. По некоторым данным у 38-40% женщин уменьшаются симптомы заболевания, недержания мочи в спокойном состоянии.

Хирургическое лечение опущения матки в Израиле

Хирургическое лечение опущения матки показано при осложнениях, в III-IV стадии, при полном выпадении. В Израиле применяют такие методики:

  • Вагинальная гистерэктомия
  • Удаление матки путем лапаротомии или лапароскопии
  • Colpocleisis (закрытие влагалища)
  • Сакрокольпопексия

Женщинам детородного возраста, желающим сохранить фертильность, в Израиле стараются сохранить матку. Проводят операцию по укреплению связок. После лечения опущения некоторым пациенткам удается забеременеть и выносить ребенка. Пожилым больным советуют удаление матки, особенно при ее выпадении.

Вагинальная пластика – наименее травмирующий способ лечения опущения. Доступ проводится через влагалище, кардинальные и крестцовая связки матки сохраняются. Операцию проводят с удалением органа или укреплением стенок влагалища. После манипуляции бывают рецидивы. Лечение показано после 45-50 лет.

Гистерэктомия через брюшную стенку проводится при осложнениях опущения матки (воспалениях, эдометриозе). В Израиле для доступа к матке предпочитают использовать лапароскопию, только в тяжелых ситуациях прибегают к лапаротомии.

Ушиваться влагалище может только пожилым пациенткам с опущением матки, без полного выпадения. На передней и задней стенке вырезают небольшие полоски ткани, затем соединяют их, оставляя только небольшой канал. Успех после лечения – 91-100%, но сексуальная жизнь становится невозможной.

Сакрокольпопеския – новый метод лечения опущения матки, используемый в Израиле. Для укрепления матки делается имплантация синтетической сетки. Один конец прикрепляется к шейке, другой – к крестцу. Доступ к матке проводят через стенку живота, путем лапаротомии или лапароскопии.

Сакрокольпопексия была разработана недавно, до сих пор проходит ее апробация. Эффективность лечения доказана, но мало сведений об отдаленных последствиях. Есть информация, что у ряда пациенток возникают осложнения, требующие повторного хирургического лечения.

Преимущества лечения опущения шейки матки в Израиле

Опущение шейки матки – распространенная патология, в Израиле накопился большой опыт лечения этого заболевания. В Первом медицинском центре Тель-Авива работают специалисты, регулярно проводящие операции пациенткам всех возрастов. На начальных этапах они стараются назначать консервативное лечение и контролируют его результаты. Если опущение матки прогрессирует, выбирают тип оперативного вмешательства, наиболее приемлемый в конкретной ситуации.

В Израиле предпочитают малоинвазивное лечение опущения матки – вагинальный доступ, лапароскопию. Они дают меньше осложнений. Лапаротомия используется в критических случаях. При необходимости проводят сакрокольпопексию, с последующим наблюдением за пациентками.

Преимущества лечения опущения шейки матки в Израиле:

  • Квалифицированный и опытный персонал
  • Современная аппаратура для лечения, инструментальной и лабораторной диагностики
  • Использование передовых методик консервативного и хирургического лечения
  • Приемлемые цены на лечение
  • Комфортные условия, адаптированные под каждого пациента

Стоимость лечения

Cтоимость лечения$
Операционная – 1 час1059
Медикаментозное лечение (курс)100-800

Узнать точную стоимость лечения

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Выбор врача

Лечением опущения матки в Израиле занимаются гинекологи и урогинекологи. При наличии осложнений пациентов отправляют на консультацию к проктологу. Выбрать подходящего специалиста вам поможет координатор. Она будет вас сопровождать на протяжении всего периода лечения в клинике.

Получить помощь в подборе специалиста

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Опущение и выпадение матки из влагалища

Опущение и выпадение матки

Опущение матки и выпадение ее из влагалища представляет собой патологический процесс, при котором матка постепенно смещается вниз и может повлечь неполное или полное выпадение. При неполном выпадении за пределы половой щели выходит только шейка матки, при полном же – все тело матки оказывается снаружи. Процесс выпадения матки сопровождается опущением или выпадением стенок влагалища, а нередко и опущением передней стенки прямой кишки.

Причины заболевания

Опущение матки происходит вследствие растяжения связок, на которых держатся внутренние органы. Чаще всего этот процесс связан с родами, именно вследствие них связки ослабевают и становятся неспособны удерживать органы в нужном положении. Первопричины начала этого процесса следующие:

  • Рождение крупного ребенка;
  • Тяжелые роды;
  • Многочисленные роды;
  • Заболевания соединительной ткани;
  • Ожирение;
  • Удаление матки без фиксации купола влагалища;
  • Хронические респираторные заболевания.

Симптомы опущения матки

Начало развития заболевания связано с появлением тянущих болей внизу живота. Позднее к ней присоединяется ощущение присутствие инородного тела во влагалище. Болезненным становится и половой акт, иногда пациентка может наблюдать небольшие кровянистые выделения из влагалища.

В запущенной форме болезнь может сопровождаться урологическими расстройствами – застоем в мочевыделительных органах, проблемами с мочеиспусканием. Могут начаться и трудности с дефекацией.

Диагностика и лечение

Диагностировать опущение матки, как правило, совсем несложно – сделать это может гинеколог уже при осмотре. Иногда назначаются дополнительные исследования для выявления возможных осложнений заболевания:

— Анализ мочи для исключения инфекции в мочеполовой системе;

— УЗИ органов малого таза;

— Экскреторная урография.

Лечение же во многом зависит от степени развития заболевания, а также от возраста пациентки. Если представляется возможным, специалисты проводят операцию – влагалищную экстирпацию матки, вентрофиксацию или ампутацию шейки матки со сшиванием кардинальных связок матки. Могут в комплексе или отдельно проводиться и другие мероприятия – специальные упражнения, установка маточных колец, пессариев, бандажей, заместительная гормональная терапия.

Последние пути обычно избираются при невозможности проведения операции.

Существуют и методы профилактики опущения матки. В основном они включают в себя ограничение физических нагрузок после 45 лет, занятия интимной гимнастикой и спортом. Комплекс специальных упражнений может назначить и врач на консультации.

Лечение неполного выпадения матки и влагалища — все способы лечения

Гинекологи Москвы — последние отзывы

Всем нуждающимся искренне рекомендую этого прекрасного доктора, она реально заинтересована в помощи своим пациентом. В моем случае все прошло просто великолепно! Правильный диагноз + действенный лечебный курс.

На модерации, 27 августа 2021

В целом, я очень довольна работой доктора. Она много говорила, много чего объясняла. Это редкий случай, так как не все врачи готовы всё рассказывать. Ирина Владимировна всю проблему просмотрела, изучила исследования и назначила ещё нужные оставшиеся. Деликатная, позитивно настроенная, приятный человек. Врач не отвлекалась во время приёма, была только со мной всё время. Выбрала доктора по отзывам, территориальному удобству и мне было очень важно, что бы профессионал был именно гинеколог — эндокринолог.

На модерации, 27 августа 2021

Очень хороший, профессиональный и приятный доктор, который много знает про свою работу. Я к ней обращалась раньше. На этом приеме мне нужно было с ней посоветоваться. Врач рекомендовала сделать мне УЗИ и дала советы. Она также рассказа мне что принимать и какие надо пройти курсы. Я знаю этого специалиста на протяжении 10 лет. Врач — профессионал с большой буквы. Я даже могу обратиться к ней по телефону за советами.

Екатерина, 26 августа 2021

Доктор на приёме дала мне свою консультацию. Получила для себя всю информацию о том как нужно лечиться. Людмила Юрьевна хороший специалист. Добрая, отзывчивая и внимательная. Ответила на все мои вопросы и понятно разъяснила всю нужную информацию.

Алена, 19 августа 2021

Все устроило. Доктор очень понравилась, серьезная, внимательная. На приеме врач провела беседу, проконсультировала, сделала УЗИ, выписала назначения лекарственных средств для лечения. Светлана Ивановна компетентный специалист, она была вежлива, внимательна. Безусловно порекомендую доктора знакомым. И мы уже записаны повторно к ней на прием.

Юлия, 19 августа 2021

Доктор все очень подробно объясняет и с удовольствием отвечает на вопросы пациента, хорошо провел осмотр. Наверное, из всех врачей, которые у меня были, этот врач назначает самое действенное и правильное лечение, при этом щадящее.

Валерия, 03 августа 2021

Была на приеме ,все прошло хорошо. Сделали УЗИ, и назначала все только необходимое. Я уже не в первый раз обращаюсь к ней. Компетентна все подробно объясняет, приятный человек ее рекомендации действительно помогают . Нашла доктора, через интернет.

Елена, 29 июля 2021

Всё прошло нормально. Доктор внимательный и компетентный. Она меня проконсультировала, выполнила, что положено по договору и назначила дальнейшие исследования. Я буду обращаться повторно, чтобы получить дальнейшие рекомендации. Я обратилась к ней по рекомендации.

Аноним, 03 июля 2021

Очень хороший, профессиональный, ответственный и внимательный доктор. Она провела осмотр, не предлагала ничего лишнего и сделала анализы. Я ёё знаю достаточно давно и рада, что нашла. Я могу всем её порекомендовать!

Маргарита, 16 мая 2021

Очень внимательный и хороший врач. Она провела осмотр и выписала мне лечение. Врач оказала психологическую поддержку.

Александра, 26 апреля 2021

Показать 10 отзывов из 20717

Высокотехнологичная помощь (ВМП) по полису ОМС в клинике «Святая Мария»

Bыcoкoтexнoлoгичнaя мeдицинcкaя пoмoщь (BMП) — этo мeдицинcкaя пoмoщь, кoтopyю в cилy cлoжнocти зaбoлeвaния вoзмoжнo oкaзaть тoлькo в cпeциaлизиpoвaннoм лeчeбнoм yчpeждeнии, гдe имeютcя cooтвeтcтвyющиe cпeциaлиcты и oбopyдoвaниe.

Пepeчeнь зaбoлeвaний пoдxoдящиx пoд квoтy eжeгoднo yтвepждaeтcя пpикaзoм Mиниcтepcтвa здpaвooxpaнeния Poccийcкoй Фeдepaции. Подробнее о перечне заболеваний можно найти в разделе III Постановления Правительства №1492н

Получить бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь имеет право абсолютно каждый гражданин РФ. Главным основанием для получения ВМП являются медицинские показания.

Чтo тaкoe квoтa нa oпepaцию и кaкoe oтнoшeниe oнa имeeт к BMП B oфициaльныx дoкyмeнтax, тaкoгo пoнятия кaк «квoтa» нeт. Cинoнимoм «пoлyчeния квoты» мoжнo cчитaть нaпpaвлeниe нa пoлyчeниe выcoкoтexнoлoгичнoй мeдицинcкoй пoмoщи зa cчeт фeдepaльнoгo бюджeтa. B 2020 гoдy высокотехнологичная медицинская помощь пpeдocтaвляется гpaждaнaм PФ зa cчeт cpeдcтв oбязaтeльнoгo мeдицинcкoгo cтpaxoвaния (OMC).

В нашем Медицинском центре высокотехнологичная медицинская помощь оказывается при лечении следующих заболеваний:

  • Цистоцеле, неполное и полное опущение матки и стенок влагалища, ректоцеле, гипертрофия и элонгация шейки матки у пациенток репродуктивного возраста
  • Доброкачественная опухоль шейки матки, а также гигантская (от 8 см и более) доброкачественная опухоль яичника, вульвы у женщин репродуктивного возраста
  • Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста

Как получить квоту ВМП?

Необходимые документы. Получение направление на лечение высокотехнологичными способами сопряжено с подготовкой целого ряда документов:

  • заявление гражданина, нуждающегося в лечении;
  • письменное согласие на обработку личных данных пациента;
  • выписка из протокола заседания комиссии врачей;
  • выписка из медкарты с необходимой информацией о проведённых обследованиях; паспорт с копией;
  • полис обязательного медицинского страхования и его ксерокопия;
  • полис пенсионного страхования и копия;
  • свидетельство об инвалидности (если имеется).

Талон для оказания ВМП выдается нашим медицинским центром или Министерством здравоохранения по месту регистрации пациента. Для этого пациент должен предоставить направление от своего лечащего врача с установленным диагнозом и результаты необходимых обследований.

Если пациент уже знает, в какой из клиник хочет пройти лечение, то ему сначала необходимо обратиться в эту клинику, при условии, что данной клинике были выделены «квоты» на ВМП, и получить оформленное специальным образом заключение о том, что ему показано выполнение высокотехнологичной медицинской помощи в этом лечебном учреждении.

Шаг 1. Обращение в нашу клинику лично или дистанционно.

Лично

Пациент лично обращается к нам в Медицинский центр с результатами имеющихся у него обследований, его консультирует врач и устанавливает, что лечение заболевания пациента может быть выполнено по ВМП. После этого выдается заключение о необходимости и возможности такого лечения.

Дистанционно

Пациент находится в другом регионе и имеет на руках результаты анализов и обследований. Он обращается в наш Медицинский центр дистанционным образом – по телефону, электронной почте, и пересылает нам копии своих обследований (в электронном виде или по факсу). Врачи Медицинского центра рассматривают полученные документы и делают предварительное заключение о том, показано ли данному пациенту лечение с применением высокотехнологичной медицинской помощи. Если врач нашего МЦ принимает решение о том, что пациенту показана ВМП, то на него оформляется заключение на официальном бланке Клиники.

Шаг 2. На основании предоставленных документов созывается Врачебная комиссия, которая определяет нуждаемость пациента в ВМП.

Самостоятельно

Пациент отвозит полученное заключение в министерство здравоохранения по месту регистрации (для инокраевых пациентов). В региональном органе оформляют талон на ВМП для лечения в нашем МЦ и направляют нам в электронном виде. Процесс оформления талона занимает 1-3 дня.

При помощи администраторов клиники

Специалисты нашего МЦ пересылают заключение о необходимости оказания ВМП в министерство здравоохранения по месту регистрации пациента и в ответ получают талон на ВМП, дающий право на лечение данного пациента.

Шаг 3. Госпитализация в Клинику.

Госпитализация возможна в день обращения пациента.

Что включено в «квоту» ВМП?

Направлением на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, которое выдается пациенту, «покрывает» все лечение в специализированном медицинском центре, в том числе нахождение в стационаре в период госпитализации, предусмотренные стандартами медикаменты, расходные материалы. Это все входит в стоимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а значит – бесплатно для пациента. Обследование, необходимое для установления диагноза и подготовки к операции, обычно не покрывается «квотой», так как по приказам о ВМП пациент должен поступить для лечения уже полностью обследованным по месту жительства.

Для получения личной консультации о лечении по «квотам» ВМП у врачей нашего МЦ, пожалуйста, запишитесь на прием по телефону +7 (423) 233-90-55.

Если вы из другого города и хотите узнать о возможности лечения в нашей клинике по «квотам» ВМП, пожалуйста, направьте ваши результаты анализов и обследований на электронную почту [email protected] с пометкой «квоты ВМП»

Новости и статьи — Тематические статьи — Патология полости матки

Синдром опущения промежности (опущение стенок влагалища, опущение матки) – очень распространенное явление. Однако, многие просто думают, что это вариант нормы, с этим можно жить, а, главное, что об этом стыдно сказать! К этому состоянию просто привыкают.

Действительно, на начальных этапах ничего не беспокоит. Только при половой жизни изменяются ощущения (влагалище становится более широким). С течением времени присоединяются жалобы по недержанию мочи, возникают хронические воспалительные заболевания влагалища, циститы, патологические выделения из половых путей. Длительное консервативное лечение не приносит желаемого результата.

А связано все с тем, что стенки влагалища выходят за границы половой щели, постоянно контактируют с нижним бельем и областью прямой кишки.

Основными причинами, которые приводят женщин к врачу, являются следующие:
дискомфорт при половой жизни и отсутствие ощущений;
некрасивая область промежности;
симптомы недержания мочи;
хронические воспаления влагалища и патологические выделения из половых путей.

Попытаемся немного объяснить, что же происходит и что приводит к такому изменению анатомии:

Причины опущения и выпадения женских половых органов (опущение стенок влагалища, опущение и выпадение матки) являются следующие:
Разрывы влагалища и промежности в родах;
Врожденная патология соединительной ткани (дисплазия).

И в первом, и во втором случае, происходит ослабление взаимосвязей между мышцами тазового дна, они ослабевают и перестают снизу поддерживать органы малого таза. Это приводит к тому, что стенки влагалища начинают постепенно опускаться книзу (опущение стенок влагалища), выходя за половую щель. Впоследствии, происходит опущение и выпадение матки, которая как бы тянется влагалищем за собой.

Плоскость тазового дна смещается вниз, и это приводит к выпадению органов малого таза (влагалища, матки, прямой кишки), анальному недержанию, недержанию мочи. Несмотря на то, что заболевание часто встречается и серьезно изучается, механизм его возникновения практически неизвестен. Также не существует однозначного определения синдрома опущения промежности и четкой классификации.

Как видно на рисунке, спереди к влагалищу предлежит мочевой пузырь, сзади – прямая кишка. Основу тазового дна составляют мышцы, которые в норме плотно сращены между собой в центре промежности.

Выпадение половых органов (в частности, выпадение матки)– это их смещение вниз. Смещаться может целый орган или какая-либо из его стенок.

Частота выпадения матки и влагалища составляет 12-30% у повторнородящих и 2% у нерожавших женщин!

А по данным литературы, риск подвергнуться операции по коррекции опущения влагалища и матки в течение жизни составляет 11%.

В медицинских терминах, которые обозначают выпадение половых органов, присутствует окончание «целе». И достаточно часто у пациентов это вызывает ряд вопросов. В переводе с греческого это слово означает «вздутие, опухоль». Для облегчения понимания медицинской терминологии Вы можете ознакомиться

Цистоцеле – выбухание (как бы выпячивание) задней стенки мочевого пузыря в просвет влагалища.
Цистоуретроцеле – сочетание цистоцеле со смещением проксимальной части мочеиспускательного канала.
Ректоцеле – выбухание прямой кишки в просвет влагалища.
Энтероцеле – выбухание петли тонкой кишки в просвет влагалища.

Наиболее часто встречается сочетание цисто- и ректоцеле, что требует дополнительной коррекции.

Положение органов малого таза (от опущения влагалища и опущения матки до крайней его степени: выпадение матки) обычно оценивают субъективно, используя для этого шкалу от 0 до 3 или от 0 до 4 баллов. Ноль баллов соответствует норме, наивысший балл – полному выпадению органа. При выпадении матка выходит за пределы половой щели полностью (полное выпадение) или частично, иногда только шейка (неполное выпадение).

Существует классификация опущения и выпадения влагалища и матки (М.С.Малиновского)
Выпадение I степени:
стенки влагалища доходят до входа во влагалище,
наблюдается опущение матки (наружный зев шейки матки находится ниже спинальной плоскости).

Выпадение II степени:
шейка матки выходит за пределы половой щели,
тело матки располагается выше ее

Выпадение III степени (полное выпадение):
вся матка находится ниже половой щели.
Предпосылками к опущению органов таза могут стать следующие факторы:

врожденная несостоятельность связочного и поддерживающего аппарата матки и заболевания соединительной ткани,
пороки развития матки,
большое количество родов,
травмы промежности в родах,
спаечный процесс в малом тазу,
опухоли и опухолевидные образования органов малого таза,
хронические запоры,
плоскостопие,
курение (хронический бронхит),
ожирение или резкое похудание,
серьезные физические нагрузки (работа, профессиональный спорт),
общая астения,
старческий возраст.
Проблема опущений и выпадений влагалища и матки продолжает оставаться в центре внимания хирургов-гинекологов, так как, несмотря на разнообразие различных методов хирургического лечения, достаточно часто имеют место рецидивы заболевания. Решение этой проблемы особенно важно при лечении больных репродуктивного и трудоспособного возраста. При наличии минимальных признаков опущения стенок влагалища необходимо уже принимать профилактические меры.

ОПУЩЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ ВЛАГАЛИЩА И МАТКИ: КЛИНИКА.

Проявления (симптомы) опущения и выпадения половых органов разнообразны. Чаще всего больные жалуются на то, что их как бы распирает или как будто у них во влагалище присутствует инородное тело. Кто-то описывает свои ощущения так: «постоянно кажется будто сидишь на мячике». Может возникать тянущая боль или чувство тяжести во влагалище и в поясничной области, в крестце.

Симптомы, как правило, исчезают в положении лежа, отсутствуют или менее выражены утром и нарастают в течение дня, особенно если больная много времени проводит на ногах!

При ректоцеле прямая кишка нередко не полностью опорожняется, что можно ошибочно принять за запор.

Самым распространенным симптомом цистоуретроцеле является учащенное или затрудненное мочеиспускание, резкие и сильные позывы (императивные), недержание мочи при напряжении и инфекция мочевых путей. Очень частый симптом – стрессовое недержание мочи, то есть непроизвольное мочеиспускание во время кашля, чихания, подъема тяжести. Ректоцеле проявляется неполным опорожнением кишечника, болезненными спазмами мышц промежности.

Также могут наблюдаться выпячивания, неприятные ощущения во влагалище, кровоточивость, диспареуния (болезненные ощущения при половом акте) или невозможность полового акта.

ОПУЩЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ ВЛАГАЛИЩА И МАТКИ: ДИАГНОСТИКА.

Диагностика полного выпадения влагалища и матки, опущения стенок влагалища осуществляется на основании жалоб больной и данных гинекологического осмотра. Дополнительных методов исследования не требуется.

При нарушении мочеиспускания необходимы анализы: микроскопия мочевого осадка, бактериологическое исследование мочи, анализа мочи по Нечипоренко, цистометрия, цистоскопия, экскреторная урография.

При подозрении на почечную недостаточность может быть назначено определение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови и УЗИ почек.

Очень важным является диагностировать опущение матки на начальной стадии, пока оно может быть скорректировано консервативными методами – преимущественно гимнастикой и адаптацией образа жизни. В противном случае заболевание может усугубиться и привести к выпадению матки. И тогда уже коррекция потребует радикальных мер, вплоть до удаления матки.

Выпавшие стенки влагалища становятся сухими, грубыми, отечными. Складки влагалища сглаживаются, слизистая приобретае белесовытый цвет. На шейке матки и стенках влагалища при выпадении половых органов нередко развиваются трофические язвы. Отмечается затруднение оттока венозной крови, ее застой, что приводит к отеку и увеличению объема влагалищной части шейки матки. Выпавщая матки также отечна, цианотична вследствие нарушения лимфооттока и кровообращения.

Опущения и выпадения матки развиваются медленно, но носят прогрессивный характер, особенно, если женщина выполняет тяжелую работу.

ОПУЩЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ ВЛАГАЛИЩА И МАТКИ: ЛЕЧЕНИЕ.

Тактика лечения выпадения половых органов определяется индивидуально.

Если дефекты опорных структур незначительны и у женщины отсутствуют жалобы, то лечение не назначают. Показана витаминотерапия, умеренные физические нагрузки и специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна.

Консервативная терапия

При небольшой степени опущения матки также показаны лечебная физкультура для укрепления мышц тазового дна, общеукрепляющая терапия, полноценное питание. При составлении рациона следует обратить внимание на профилактику запоров, снизить употребление тяжелой пищи.

Можно включить в свой режим специальные водные процедуры, лечебную гимнастику, массаж матки. Если заболевание является следствием тяжелой физической работы, то стоит подумать о том, чтобы сменить ее на более легкую.

Возможна заместительная терапия женскими половыми гормонами – она способствует улучшению кровоснабжения влагалища и укреплению связочного аппарата внутренних половых органов.

Могут использоваться ортопедические методы: различного рода маточные кольца, пояса, бандажи. Этот способ нельзя назвать распространенным, к тому же он требует от женщины самодисциплины и четкого соблюдения гигиенических процедур.

Хирургическое лечение

Наиболее оптимальным способом лечения выпадения половых органов традиционно считается хирургическое вмешательство. Существует множество модификаций операции, и выбор каждый раз происходит индивидуально, в зависимости от причины патологии.

Операции по поводу выпадений половых органов обычно выполняют влагалищным доступом под эпидуральной анестезией.

Основной задачей хирургического вмешательства является восстановление анатомии тазового дна!

При проведении операций традиционным способом пациентка находится в стационаре 3-4 дня. Наиболее важным является санация влагалища в течение 3-4 недель, которая проводится самостоятельно больной дома. В течение 3-4 недель после операции запрещается сидеть для исключения нагрузки на вновь восстановленные мышцы.

В последнее время для укрепления мышц также используются синтетические материалы – сетки. Они достаточно удобны, эффективность подобных операций достаточно высока. Однако, при возникновении осложнений, в т.ч. отсроченных (нагноение, например), связанных с нахождением чужеродного материала в организме, бывает технически сложно их извлечь.

ОПУЩЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ ВЛАГАЛИЩА И МАТКИ: ПРОФИЛАКТИКА.

Профилактика

Профилактика опущения стенок влагалища включает в себя:

Адекватное восстановление анатомии промежности в родильном доме при разрывах,
рациональное сбалансированное питание с достаточной долей витаминов и минералов,
выработка правильной осанки, контроль осанки и походки,;
умеренные занятие спортом и танцами (коньки, ролики, плавание, художественная гимнастика),
во время беременности и в послеродовом периоде выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна,
рациональное ведение родов и послеродового периода,
анатомически правильное ушивание разрывов промежности,
устранение чрезмерной физической нагрузки – особенно это важно для женщин после 40.

Упражнения для укрепления мышц тазового дна

К мышцам тазового дна относятся круговые мышцы (сфинктеры) уретры, ануса и входа во влагалище. Внешне они не видны, но их роль в нашей жизни очень значима. Ведь именно мышцы малого таза поддерживают внутренние органы, являются их горизонтальной опорой. Эти мышцы контролируют положение матки и мочевого пузыря, влияют на сексуальные ощущения, родовую деятельность, мочеиспускание и дефекацию.

Для того, чтобы мышцы тазового дна успешно справлялись с возложенными на них функциями, их нужно держать в тонусе, систематически тренировать. Особенное внимание на это нужно обратить женщинам в период беременности, первый год после родов, во время менопаузы. Если у Вас наблюдается снижение уровня женских половых гормонов, то Вам также следует обратить пристальное внимание на укрепление мышц тазового дна.

Огромным преимуществом комплекса упражнений для мышц тазового дна является то, что выполнять его можно как бы «между делом» – в транспорте по дороге на работу, в очереди, к примеру, в магазине или в сберкассе.

Они не требуют от Вас внесения изменений в привычный распорядок дня и не отнимают время, а их выполнение не заметно для окружающих. Между тем, эти простые упражнения позволят Вам решить ряд проблем со здоровьем, подарят новые ощущения от сексуальных контактов и повысят качество Вашей жизни. Они крайне эффективны при недержании мочи, геморрое. Согласитесь, это не так уж мало.

Для эффективной тренировки начните с ощущения мышц тазового дна. Почувствуйте их. Попробуйте сжать, напрячь вход во влагалище – представьте, что Вам нужно задержать струю мочи. Напрягите мышцы ягодиц и ануса. Если Вы попробуете это сделать сидя, то Вам может показаться, что мышцы как бы поднимаются вверх, делая Вас выше. В начале занятий Вам, скорее всего, будет очень сложно напрягать отдельно мышцы влагалища и ануса. Однако, со временем и опытом, Вы научитесь разделять эти мышцы.

Самые простые упражнения, которые отлично подходят для начинающих, представлены ниже:

Сожмите мышцы влагалища. Удерживайте их в напряженном состоянии, считая про себя. В идеале, считать следует до 10, но это не всегда получается. Выполняйте упражнение в меру Ваших возможностей, стараясь постепенно увеличивать его продолжительность. Расслабьтесь, почувствуйте, как напряжение уходит. Повторите упражнение 10 раз.
Резко и быстро сжимайте и расслабляйте мышцы влагалища. Ориентируйтесь на возможности своего организма, при этом старайтесь выполнить не менее 10 серий «напряжение – расслабление». Выполняйте упражнение в максимально быстром темпе. Постепенно доведите его до 50 серий.

Выполняя эти два упражнения ежедневно, Вы очень быстро почувствуете результат. Со временем можно усложнить программу тренировки и ввести в нее более сложные упражнения.

Сожмите мышцы влагалища. Расслабьте их. Сожмите мышцы ануса. Расслабьте их. Выполняйте упражнение, постепенно доводя количество повторов до 20.
«Лифт». Очень плавно и постепенно напрягайте мышцы влагалища. При этом медленно считайте до пяти. Также плавно расслабляйте мышцы.

Данный комплекс упражнений эффективен при начальных стадиях опущения, а также в послеоперационном периоде для профилактики рецидивов.

Выпадение матки: что нужно знать

Выпадение матки — распространенное заболевание, которым страдают женщины. Выпадение матки возникает, когда матка опускается во влагалище в результате ослабления мышц таза.

Один из первых и наиболее заметных признаков пролапса — ощущение, будто во влагалище находится клубок ткани.

Есть несколько симптомов, связанных с болью, в том числе:

  • Боль в пояснице
  • Боль или дискомфорт в области таза
  • Боль во время секса (диспареуния)

Симптомы, связанные с функцией мочеиспускания, включают:

  • Ощущение комка ткани внутри влагалища или ощущение, что что-то выпадает из влагалища
  • Затрудненное мочеиспускание или дефекация
  • Недержание мочи
  • Неполное мочеиспускание (ощущение, что мочевой пузырь не пуст после мочеиспускания)

Болезненные или кровоточащие выступающие ткани — один из наиболее очевидных признаков.Однако женщины, страдающие очень легким выпадением матки или выпадением матки на ранней стадии, могут испытывать незначительные симптомы, если таковые имеются.

Существует несколько естественных причин выпадения матки и связанных со здоровьем окружающей среды. Они имеют дело с типами ситуаций, которые создают нагрузку на мочевой пузырь и таз.

Причины выпадения матки, связанные с образом жизни, включают:

Причины, связанные со здоровьем и старением, включают:

  • Беременность
  • Роды
  • Менопауза

Существует два типа выпадения матки: неполное и полное выпадение матки.Выпадение матки считается неполным в тех случаях, когда матка частично опустилась во влагалище, но еще не начала выпадать. В случае полного выпадения матки часть ткани матки действительно выступает из отверстия влагалища. Кроме того, выпадение матки классифицируется по категориям от 1-го до 4-го уровня, которые указывают на тяжесть выпадения: 1 — наименее серьезное, а 4 — наиболее серьезное.

Если вы в настоящее время обеспокоены, что у вас может быть опущение матки или вы испытали любую комбинацию вышеперечисленных симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу.Если вы считаете, что это может быть экстренная ситуация, немедленно наберите 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Некоторые из мер предосторожности, которые вы можете предпринять для предотвращения или лечения выпадения матки, могут включать:

  • Регулировка массы тела
  • Упражнения Кегеля
  • Лечить кашель
  • Лечить запор
  • Поднимите должным образом и избегайте напряжения

Если ваш врач сочтет, что вам необходимо хирургическое вмешательство, доступны варианты хирургического вмешательства с использованием роботов, включая лапароскопию при выпадении матки.Одной из таких процедур является пессарий, который основан на пластиковом или резиновом фитинге (кольце), который вставляется во влагалище для поддержки вздутых тканей. Пессарий не является постоянным хирургическим вмешательством и требует постоянного ухода и чистки.

Хирургическое лечение может включать гистерэктомию (удаление матки), реконструкцию таза или другие малоинвазивные методы. Обсудите варианты лечения со своим специалистом.

Наша сертифицированная команда специалистов и хирургов готова помочь вам получить необходимую помощь для удовлетворения всех потребностей здоровья вашей женщины, включая выпадение матки.

Наше современное оборудование, оснащенное роботизированной хирургической техникой, гарантирует вам доступ к самым современным и наименее инвазивным хирургическим методам, таким как лапароскопические процедуры.

Мы работаем, чтобы найти для вас лучший план лечения.

Для получения дополнительной информации запишитесь на прием сегодня или позвоните по телефону 706-608-5232, чтобы поговорить с одним из наших координаторов по работе с пациентами.

Неполный маточно-маточный пролапс — послеродовые пояса и корсеты Bellefit

Матка удерживается на месте связками и мышцами таза.Мышцы могут стать слабыми или растянутыми, что приведет к потере поддержки матки. Когда мышцы становятся слабыми, матка может провисать или опускаться из своего нормального положения во влагалище.

Выпадение матки и влагалища классифицируют по стадии. Полный пролапс означает, что часть матки соскользнула так далеко, что выступает из отверстия влагалища. Отличие неполного выпадения матки и влагалища состоит в том, что матка частично смещается во влагалище, но не выступает наружу.

Симптомы

Выпадение тазовой области очень часто встречается у женщин. По данным клиники Кливленда, примерно у каждой третьей женщины есть какой-либо тип тазового пролапса. Симптомы развиваются примерно у 25 процентов этих женщин.

Симптомы выпадения матки и влагалища могут различаться в зависимости от того, насколько глубоко во влагалище проскользнула матка. Например, матка может спускаться только в верхнюю часть влагалища. Общие симптомы неполного выпадения матки и влагалища включают:

  • Давление во влагалище или чувство тяжести
  • Боль при половом акте
  • Повышенное вагинальное кровотечение
  • Частые инфекции мочевого пузыря
  • Проблемы с прохождением стула

Диагностика

Диагноз неполного выпадения матки и влагалища обычно ставится после анализа симптомов и гинекологического осмотра.Во время тазового осмотра вас могут попросить напрячь мышцы таза или надавить. Выполнение этих действий может помочь вашему врачу определить силу ваших мышц таза и глубину проникновения матки во влагалище. Ваш врач может также назначить УЗИ влагалища или МРТ, чтобы оценить тяжесть выпадения.

Причины

Неполное выпадение матки и влагалища может произойти, когда мышцы таза, поддерживающие матку, становятся слабыми. Мышцы могут стать слабыми по разным причинам.Наиболее частой причиной неполного выпадения матки и влагалища являются одно или несколько родов через естественные родовые пути.

Определенные факторы также могут увеличить риск развития неполного пролапса. Например, если у вас большой ребенок или у вас в анамнезе были операции на органах малого таза, это может увеличить ваш риск.

Хотя это может произойти в любом возрасте, выпадение чаще встречается у женщин с возрастом. Мышцы, удерживающие матку на месте, естественным образом становятся слабее по мере снижения уровня эстрогена.

Лечение

Лечение неполного выпадения матки и влагалища направлено на поддержку матки, укрепление мышц таза и предотвращение ухудшения состояния. Один из способов укрепить мышцы тазового дна, поддерживающие матку, — выполнять упражнения Кегеля три или четыре раза в день.

Упражнения Кегеля включают напряжение и расслабление мышц тазового дна. Чтобы найти нужные мышцы, подумайте о сокращении мышц, чтобы остановить отток мочи.Удерживайте сокращение около пяти секунд и расслабьтесь. Повторите упражнение пять раз. Если вы не знаете, как правильно делать Кегеля, не стесняйтесь спросить своего врача.

Есть несколько дополнительных способов лечения этого состояния, включая следующие:

  • Носите фиксатор для брюшной полости для дополнительной поддержки.
  • Лечит запор, чтобы не перенапрягаться при дефекации.
  • Избегайте подъема тяжестей
  • Рассмотрите возможность заместительной терапии эстрогенами в постменопаузе.Эстроген может предотвратить продолжающееся ослабление мышц таза.

Более инвазивное лечение, такое как ношение пессария, который вводится во влагалище для поддержки матки, или хирургическое вмешательство обычно не требуется, если только состояние не прогрессирует до полного выпадения.

Прогноз

Прогноз при неполном выпадении матки и влагалища хороший. Во многих случаях консервативное лечение, перечисленное выше, может предотвратить ухудшение состояния. Состояние может исчезнуть само по себе без более инвазивного лечения.

Эта статья была представлена ​​вам в сотрудничестве с Bellefit, производителем лучших послеродовых поясов.

Основанная в 2008 году, Bellefit® — это бренд послеродовых поясов и корсетов для восстановления после кесарева сечения или естественных родов, пользующийся наибольшим доверием и наградами мам. Пояса Bellefit® выпускаются в пяти вариантах дизайна, изготовленных из запатентованной компрессионной ткани. Их уникальный дизайн отличается трехслойными усиленными передними и задними опорными панелями.

Как компания, принадлежащая женщинам, Bellefit® не новичок в проблемах, с которыми сталкиваются молодые мамы во время и после беременности.Компания помогает женщинам чувствовать поддержку и уверенность в своем меняющемся теле.

Ремень Bellefit

— Пролапс тазовых органов |

С возрастом и родами мышцы и связки, поддерживающие органы малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка, матка, тонкий кишечник)
могут ослабевать, что приводит к опущению тазовых органов. Выпадение тазового органа — это, по сути, грыжа, которая развивается внутри таза, в результате чего упавший орган проталкивается через стенку влагалища. Любой орган может выпадать.
и терминология основана на упавшем органе:

  • Цистоцеле (пролапс мочевого пузыря)
  • Ректоцеле (выпадение прямой кишки через влагалище)
  • Энтероцеле (выпадение тонкой кишки)
  • Выпадение матки (выпадение матки)
  • Выпадение свода влагалища (выпадение верхней части влагалища после гистерэктомии)

Что вызывает пролапс?

Выпадение может быть результатом напряжения мышц во время родов.Другие виды напряжения, такие как поднятие тяжестей или повторяющееся натуживание во время дефекации, также могут вызвать опускание мочевого пузыря. Гормон эстроген помогает укрепить мышцы вокруг влагалища. Когда у женщин наступает менопауза, то есть когда у них прекращается менструальный цикл, их тела перестают вырабатывать эстроген, поэтому мышцы вокруг влагалища и мочевого пузыря могут ослабнуть.

Как диагностируется пролапс?

Врач может диагностировать цистоцеле 2 или 3 степени по описанию симптомов и физическому осмотру влагалища, поскольку упавшая часть мочевого пузыря будет видна.Типичные симптомы выпадения в области выпуклости влагалища, ощущение сидения на чем-то, трудный или болезненный половой акт, дискомфорт в пояснице или проблемы с мочевым пузырем или кишечником. Могут потребоваться другие тесты, чтобы найти или исключить проблемы в других частях мочевыделительной системы.

Как лечится пролапс?

Варианты лечения варьируются от отсутствия лечения легкого пролапса до хирургического вмешательства при серьезном пролапсе. Если пролапс не вызывает беспокойства, лечение часто не требуется. Если симптомы умеренно беспокоят, врач может порекомендовать пессарий — устройство, которое вводится во влагалище, чтобы удерживать мочевой пузырь на месте.Пессарии бывают разных форм и размеров, чтобы врач мог подобрать наиболее удобную для пациента форму. Пессарии необходимо удалять регулярно, чтобы избежать инфекции или язв. При большом выпадении может потребоваться хирургическое вмешательство для перемещения и удержания упавшего органа в более нормальном положении. Доктор Ингбер считается специалистом по лечению пролапса после его специальной подготовки в области медицины женского таза и реконструктивной хирургии (урогинекологии) в клинике Кливленда.

У пациентов, которым требуется хирургическое лечение, существует множество методов, как трансвагинальных, так и трансабдоминальных,
и с использованием синтетической сетки или без нее.Если вам потребуется операция, доктор Ингбер обсудит с вами все варианты
, чтобы вы могли провести надлежащую процедуру.

Цистоцеле (опавший мочевой пузырь)

Что такое цистоцеле?

Цистоцеле возникает, когда стенка между мочевым пузырем женщины и ее влагалищем ослабевает и позволяет мочевому пузырю опускаться во влагалище. Это состояние может вызвать дискомфорт и проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Мочевой пузырь, выпавший из своего нормального положения, может вызвать два типа проблем: нежелательное вытекание мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря.У некоторых женщин опавший мочевой пузырь расширяет отверстие в уретру, вызывая утечку мочи, когда женщина кашляет, чихает, смеется или двигается любым способом, оказывающим давление на мочевой пузырь.

Цистоцеле — это легкая степень 1, когда мочевой пузырь лишь на короткое время опускается во влагалище. При цистоцеле 2 более тяжелой степени мочевой пузырь опускается достаточно глубоко, чтобы достичь отверстия влагалища. Наиболее тяжелая форма цистоцеле 3-й степени возникает, когда мочевой пузырь выпячивается через отверстие влагалища.

Что вызывает цистоцеле?

Цистоцеле может возникнуть в результате растяжения мышц во время родов.Другие виды напряжения, такие как поднятие тяжестей или повторяющееся натуживание во время дефекации, также могут вызвать опускание мочевого пузыря. Гормон эстроген помогает укрепить мышцы вокруг влагалища. Когда у женщин наступает менопауза, то есть когда у них прекращается менструальный цикл, их тела перестают вырабатывать эстроген, поэтому мышцы вокруг влагалища и мочевого пузыря могут ослабнуть.

Как диагностируется цистоцеле?

Врач может диагностировать цистоцеле 2 или 3 степени по описанию симптомов и физическому осмотру влагалища, поскольку упавшая часть мочевого пузыря будет видна.Цистоуретрограмма при мочеиспускании — это тест, при котором делают рентгеновские снимки мочевого пузыря во время мочеиспускания. Этот рентгеновский снимок показывает форму мочевого пузыря и позволяет врачу увидеть любые проблемы, которые могут препятствовать нормальному оттоку мочи. Могут потребоваться другие тесты, чтобы найти или исключить проблемы в других частях мочевыделительной системы.

Как лечится цистоцеле?

Варианты лечения варьируются от отсутствия лечения легкого цистоцеле до хирургического вмешательства при серьезном цистоцеле. Если цистоцеле не беспокоит, врач может только порекомендовать избегать подъема тяжестей или напряжения, которые могут вызвать ухудшение цистоцеле.Если симптомы умеренно беспокоят, врач может порекомендовать пессарий — устройство, которое вводится во влагалище, чтобы удерживать мочевой пузырь на месте. Пессарии бывают разных форм и размеров, чтобы врач мог подобрать наиболее удобную для пациента форму. Пессарии необходимо регулярно удалять, чтобы избежать инфекции или язв.

Большие цистоцеле могут потребовать хирургического вмешательства для перемещения и сохранения мочевого пузыря в более нормальном положении. Эту операцию может провести гинеколог, уролог или урогинеколог.Наиболее распространенная процедура восстановления цистоцеле заключается в том, что хирург делает разрез в стенке влагалища и восстанавливает эту область, чтобы сжать слои ткани, разделяющие органы, создавая большую поддержку мочевого пузыря.

Ректоцеле (выпадение прямой кишки)

Ректоцеле образуется, когда прямая кишка выпячивается во влагалище при напряжении или даже в состоянии покоя. Ректоцеле может вызывать симптомы запора, и некоторым женщинам приходится вставлять пальцы, чтобы надавить на нижнюю часть влагалища, чтобы помочь опорожнению кишечника — это называется «шинирование влагалища».”

Ректоцеле классифицируются так же, как и цистоцеле. Ректоцеле 1 степени обычно протекает бессимптомно, и
обычно не требуют терапии. Ректоцеле 2–3 степени часто вызывает большее беспокойство и может потребовать ремонта.

Ректоцеле можно лечить аналогично лечению цистоцеле — либо с помощью пессария (инородное устройство
, которое вводят через влагалище), либо хирургическим путем. Операция обычно проводится в амбулаторных условиях. Наложены швы, чтобы подтянуть мышцы над ректоцеле и восстановить нормальную анатомию.После этих процедур женщины могут относительно быстро вернуться к работе.

Выпадение матки

Выпадение матки — это когда матка выходит из своего нормального положения в тазу женщины через отверстие влагалища.

Что вызывает выпадение матки?

Мышцы и связки удерживают матку и другие тазовые структуры в нормальном анатомическом положении. С возрастом и после родов через естественные родовые пути эти связки и мышцы могут ослабнуть, что приведет к «опусканию» матки.”

Как лечится выпадение матки?

Традиционно выпадение матки лечат гистерэктомией (удалением матки), а также процедурой
приостановки или подъема верхней части влагалища (верхушки) до ее нормального положения. Гистерэктомия может выполняться либо через влагалище (вагинальная гистерэктомия), либо через абдоминальный доступ. Последнее часто делается на бумаге с помощью минимально инвазивного подхода (лапароскопический, LESS или роботизированный метод да Винчи), когда делаются крошечные надрезы замочной скважины.Затем через эти разрезы вводятся инструменты для проведения операции.

Нужна ли гистерэктомия, если у меня выпадение матки?

Недавние исследования показали, что не каждой женщине требуется гистерэктомия при пролапсе. Некоторые женщины чувствуют, что их матка является их частью, и не хотели бы потерять этот орган во время операции. Доктор Ингбер прошел обучение минимально инвазивным методам подвешивания матки (гистеропексия). Матку можно вернуть в нормальное положение с помощью вагинального доступа (крестцово-остистая гистеропексия) или абдоминального доступа (лапароскопическая, роботизированная да Винчи или гистеропексия LESS).

Выпадение матки — East Norriton Women’s Healthcare

Определение пролапса

Выпадение матки («опущенная матка») — это состояние, при котором матка (матка) женщины провисает или выскальзывает из своего нормального положения. Матка может проскользнуть настолько, что частично упадет во влагалище (родовые пути), создав заметную опухоль или выпуклость. Это называется неполным пролапсом. В более тяжелом случае, известном как полное выпадение, матка соскальзывает до такой степени, что часть тканей выпадает за пределы влагалища.

У женщин с легкими формами выпадения матки могут отсутствовать очевидные симптомы. Однако по мере того, как соскользнувшая матка все больше смещается, она может оказывать давление на другие органы малого таза, такие как мочевой пузырь или кишечник, вызывая различные симптомы, в том числе:

Тазовое давление: ощущение тяжести или давления в тазу
Тазовая боль: дискомфорт в тазу, животе или пояснице
Боль во время полового акта
Выступание ткани из отверстия влагалища
Рецидивирующие инфекции мочевого пузыря
Необычные или чрезмерные выделения из влагалища
Запор
Затруднение с мочеиспусканием, включая непроизвольную потерю мочи (женское недержание), частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию 1
Симптомы могут ухудшаться при длительном стоянии или ходьбе из-за дополнительного давления на мышцы таза под действием силы тяжести.

Причины выпадения матки

Травма, полученная во время родов, особенно у крупных детей или после тяжелых родов, является одной из основных причин мышечной слабости, которая приводит к опущению матки. Снижение мышечного тонуса из-за старения, а также снижение количества циркулирующего эстрогена после менопаузы также могут быть факторами, способствующими пролапсу тазовых органов. В других случаях выпадение матки может быть вызвано миомой или другой опухолью в полости таза.Генетика также может играть роль; женщины североевропейского происхождения чаще страдают опущением матки, чем женщины азиатского и африканского происхождения. Наконец, повышенное внутрибрюшное давление, вызванное такими разнообразными состояниями, как ожирение, хронические заболевания легких и астма, может способствовать выпадению матки.

Стадии выпадения матки

Обычно различают четыре стадии выпадения матки:

Стадия I выпадения матки определяется как опускание матки в любую точку влагалища выше девственной плевы (или остатков девственной плевы).

Стадия выпадения матки II определяется как опускание к девственной плеве.

Стадия III выпадения матки определяется как опускание за девственную плеву.

Стадия выпадения матки IV определяется как полный выворот или продиденция.6

Выпадение матки всегда сопровождается некоторой степенью выпадения свода влагалища.

Лечение

Как лечится выпадение матки?

Существуют хирургические и нехирургические варианты лечения выпадения матки.Выбор лечения будет зависеть от тяжести состояния, а также от общего состояния здоровья женщины, возраста и желания иметь детей. Лечение обычно эффективно для большинства женщин. Варианты лечения включают следующее:

Безоперационные возможности

Упражнение — Специальные упражнения, называемые упражнениями Кегеля, могут помочь укрепить мышцы тазового дна. Это может быть единственное лечение, необходимое в легких случаях выпадения матки. Чтобы выполнять упражнения Кегеля, напрягите мышцы таза, как если бы вы пытались сдержать мочу.Удерживайте мышцы в напряжении в течение нескольких секунд, а затем расслабьте. Повторить 10 раз. Вы можете выполнять эти упражнения где угодно и в любое время (до четырех раз в день).

Вагинальный пессарий — Пессарий — это резиновое или пластиковое устройство в форме пончика, которое устанавливается вокруг или под нижней частью матки (шейки матки), помогая поддерживать матку и удерживать ее на месте. Медицинский работник установит и вставит пессарий, который необходимо часто чистить и снимать перед сексом.

Заместительная терапия эстрогенами (ЗЭТ) — Прием эстрогена может помочь ограничить дальнейшую слабость мышц и других соединительных тканей, поддерживающих матку.Однако у приема эстрогена есть некоторые недостатки, такие как повышенный риск образования тромбов, заболеваний желчного пузыря и рака груди. Решение об использовании ФЗТ должно быть принято вашим врачом после тщательного взвешивания всех рисков и преимуществ.

Хирургические варианты

Гистерэктомия — Выпадение матки можно лечить путем удаления матки с помощью хирургической процедуры, называемой гистерэктомией. Это может быть выполнено с помощью малоинвазивной техники с использованием робота da Vinci Robotic или путем вагинальной, лапароскопической или абдоминальной гистерэктомии.Гистерэктомия — это серьезная операция, и удаление матки означает, что беременность больше не возможна.

Суспензия матки или влагалища — Эта процедура включает возвращение матки, шейки матки или влагалища в нормальное положение. Это можно сделать, повторно прикрепив тазовые связки к нижней части матки или влагалища, чтобы удерживать их на месте. В другом методе используется специальный сетчатый материал, который действует как стропа, чтобы поддерживать шейку матки или влагалище в надлежащем положении. Последние достижения включают выполнение этого с помощью минимально инвазивных роботизированных методов (через небольшие разрезы размером с пластырь), которые уменьшают послеоперационную боль и ускоряют восстановление.

Похудание, отказ от курения и надлежащее лечение сопутствующих заболеваний, таких как заболевание легких, могут замедлить прогрессирование выпадения матки. Однако без лечения вы можете по-прежнему терять опору для матки, что может потребовать лечения в будущем.

Симптомы и причины выпадения матки

Что такое выпадение матки?

Когда мышцы и связки таза становятся слабыми и больше не могут поддерживать ваши органы в их нормальном положении, может произойти выпадение матки.Это состояние, также известное как пролапс тазовых органов, представляет собой тип заболевания, при котором матка или части влагалища выходят из своего нормального положения. Выпадение матки — относительно частое заболевание, при котором матка опускается, когда мышцы таза становятся слишком слабыми, чтобы поддерживать ее.

Мышцы таза могут стать слабыми по разным причинам, включая потерю эстрогена, повреждение во время беременности и родов или просто несколько лет стресса и тяжести. Факторы риска выпадения матки включают множественные вагинальные роды, рождение большого ребенка, повторяющиеся подъемы тяжестей или предыдущие операции на органах малого таза.Высокий индекс массы тела, постменопаузальный период и хронический кашель также могут быть риском выпадения матки.

Выпадение матки можно разделить на неполное или полное:

  • Неполное выпадение матки: матка частично смещена во влагалище, но не выступает.
    Полное выпадение матки: Часть матки выступает из отверстия влагалища.

Состояние классифицируется по степени тяжести, определяемой глубиной опускания матки.

Наряду с маткой выпадение может поражать и окружающие органы, например:

Выпадение свода влагалища

Верхняя часть влагалища может выпадать у женщин, перенесших гистерэктомию

Цистоцеле

Выпадение передней стенки влагалища и мочевого пузыря

Ректоцеле

Выпадение задней стенки влагалища и прямой кишки

Энтероцеле

Выпадение тканевого кармана между задней стенкой матки и прямой кишкой, обычно затрагивающее часть тонкой кишки

Симптомы выпадения матки

В легких случаях симптомы могут отсутствовать.В то время как легкий случай выпадения матки может не сопровождаться какими-либо симптомами, тяжелые случаи выпадения могут вызывать:

  • Тяжесть или тянущие ощущения в тазе
  • Вагинальное кровотечение или увеличение выделений из влагалища
  • Трудности с половым актом
  • Подтекание, задержка мочи или инфекции мочевого пузыря
  • Затруднения опорожнения кишечника, хронический запор
  • Боль в пояснице
  • Выступ матки из влагалищного отверстия
  • Ощущение сидения на мяче или что-то выпадает из влагалища
  • Слабая ткань влагалища

Диагностика выпадения матки

Если ваш лечащий врач подозревает, что у вас выпадение матки, врач проведет осмотр органов малого таза.Если у вас также есть недержание мочи или вы чувствуете, что не можете полностью опорожнить мочевой пузырь, врач может также провести процедуру, называемую цистоскопией, для исследования вашего мочевого пузыря и уретры.

Также может быть выполнено обследование, такое как МРТ или КТ. В процедуре МРТ для создания изображений используются магнит и радиоволны. Для получения изображения при компьютерной томографии используются рентгеновские лучи. Это позволит вашему лечащему врачу внимательно осмотреть ваши почки и другие органы малого таза.

Лечение выпадения матки

Легкое бессимптомное выпадение матки может не нуждаться в лечении.В случае более серьезных выпадений вы и ваш врач можете обсудить как хирургические, так и нехирургические варианты.

Нехирургическое лечение выпадения матки

Безоперационные варианты включают установку пессария. Пессарий — это съемное устройство, которое можно вводить во влагалище для поддержки выпадающих мышц и органов. Есть три типа пессариев: надувные, пончиковые и геллхорнские. Ваш врач может порекомендовать вам подходящий тип в зависимости от вашего состояния и может вставить его для вас в офисе.

Ваш врач может также порекомендовать упражнения Кегеля. Эти упражнения предназначены для укрепления мышц тазового дна, и их можно легко выполнять где угодно — дома, во время просмотра телевизора, в машине или даже в офисе.

Наконец, женщины с избыточным весом или ожирением могут избавиться от своих симптомов, если они немного сбросят лишний вес. Снижение веса может снизить давление в тазу и уменьшить нагрузку на мышцы таза.

Хирургическое лечение выпадения матки

Перед операцией по лечению пролапса вам следует обсудить со своим акушером-гинекологом последствия и риски этого типа хирургического лечения.Вы, безусловно, захотите подумать, есть ли у вас планы на беременность. Вынашивание ребенка создает большую нагрузку на мышцы матки. Если вы перенесете корректирующую операцию, а затем забеременеете, вы можете рискнуть еще раз выпадать после родов.

Подробнее

Вы также должны учитывать свой возраст. Рецидивирующий пролапс не редкость даже после операции, поэтому молодые женщины могут подумать, готовы ли они рискнуть еще больше хирургического вмешательства в будущем. С другой стороны, пожилые женщины, женщины с проблемами со здоровьем и женщины, перенесшие ранее операции на органах малого таза, могут иметь особые обстоятельства, которые хирургу нужно будет исправить, чтобы процедура прошла успешно.

Облитерирующая хирургия

Некоторые женщины, особенно пожилые, могут предпочесть облитерирующую операцию для лечения выпадения матки. Эта процедура навсегда закрывает вагинальный канал, чтобы предотвратить опускание органов опущения. Процедура очень эффективна при лечении опущения матки и менее рискованна, чем реконструктивная хирургия, но запрещает половой акт. Облитерирующая операция рекомендуется только женщинам, которые больше не желают полового акта.

Реконструктивная хирургия

Как и любая другая медицинская процедура, реконструктивная хирургия выпадения матки сопряжена с определенным риском определенных осложнений, включая болезненный половой акт, хроническую тазовую боль и недержание мочи.

Существует несколько различных типов реконструктивных операций для лечения выпадения матки. По сути, реконструктивная хирургия направлена ​​на исправление мышц, тканей и связок, чтобы вернуть органы таза в их естественное положение.

Операция может выполняться через отверстие во влагалище или через разрез в брюшной полости. Хирург может использовать или не использовать лапароскоп (тонкую, гибкую камеру с подсветкой) для проведения процедуры. В зависимости от вашего состояния, ваш хирург может пересадить вашу ткань на ослабленные участки, использовать донорскую ткань или заменить вашу ткань синтетической сеткой.

Реконструктивная хирургия Восстановление

Реконструктивная хирургия — очень интенсивная процедура. Для восстановления вам понадобится несколько недель отдыха, и мы рекомендуем вам взять это время от работы. Избегайте подъема тяжестей, физических упражнений или сексуальной активности в течение 6-8 недель после операции.

счет меньше

Если вы считаете, что испытываете симптомы или страдаете от выпадения матки, или у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к врачу.

Мы также приглашаем вас обратиться за помощью к доктору Др.Алиабади. Нажмите здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.

Высококвалифицированный и заслуженный медицинским сообществом доктор Тайс Алиабади сертифицирован Американским советом акушерства и гинекологии и дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии. Она применяет самые передовые, современные технологии и варианты лечения. Доктор Алиабади специализируется на современных минимально инвазивных хирургических методах, обещая своим пациентам более короткое время восстановления, уменьшение боли и минимальное прерывание их повседневной жизни.

При поддержке своей дружной профессиональной команды доктор Алиабади лечит женщин на всех этапах жизни и дорожит особыми отношениями один на один между пациентом и врачом.

Последние сообщения доктора Таиса Алиабади (посмотреть все)

Опущение / пролапс матки — Доктор Дэвид Уилки, Inc.

Выпадение матки — это состояние, при котором матка (матка) женщины провисает или выскальзывает из своего нормального положения. Матка может соскользнуть настолько, что частично упадет во влагалище (родовой канал), создав уплотнение или выпуклость.Это называется неполным пролапсом. В более тяжелом случае — полном выпадении — матка выскользнула так далеко, что часть ткани выпала за пределы влагалища. При отсутствии лечения выпадение матки может нарушить работу кишечника, мочевого пузыря и половую функцию.

У женщин с легкими формами выпадения матки могут отсутствовать очевидные симптомы. Однако по мере того, как матка все больше смещается со своего места, она может оказывать давление на другие органы малого таза, такие как мочевой пузырь или кишечник, вызывая различные симптомы, в том числе:

  • Чувство тяжести или давления в тазу
  • Боль в тазу, животе или пояснице
  • Боль во время полового акта
  • Выступ ткани из отверстия влагалища
  • Рецидивирующие инфекции мочевого пузыря
  • Необычные или чрезмерные выделения из влагалища
  • Запор
  • Затруднение с мочеиспусканием, включая непроизвольную потерю мочи (недержание мочи), частое или частое мочеиспускание

Симптомы могут ухудшиться при длительном стоянии или ходьбе.Это происходит из-за дополнительного давления на мышцы таза под действием силы тяжести. Для получения дополнительной информации о выпадении матки посетите раздел часто задаваемых вопросов.

Пессарий

Некоторым женщинам с опущением матки нужен пессарий, приспособление, которое носят во влагалище для поддержки. Важно избегать подъема тяжестей, поддерживать здоровый вес и выполнять упражнения Кегеля. Такие лекарства, как эстроген, также могут помочь облегчить некоторые симптомы. Также рекомендуется употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить перенапряжение, связанное с запорами.

Заместительная терапия эстрогенами

Заместительная терапия эстрогенами (ЗЭТ) — прием эстрогенов может помочь ограничить дальнейшую слабость мышц и других соединительных тканей, поддерживающих матку. Однако у приема эстрогена есть некоторые недостатки, такие как повышенный риск образования тромбов, заболеваний желчного пузыря и рака груди. Решение об использовании ФЗТ должно быть принято вашим врачом после тщательного взвешивания всех рисков и преимуществ.

Хирургические варианты

Гистерэктомия — Выпадение матки можно лечить путем удаления матки с помощью хирургической процедуры, называемой гистерэктомией.Это можно сделать через разрез во влагалище (вагинальная гистерэктомия) или через брюшную полость (абдоминальная гистерэктомия). Гистерэктомия — это серьезная операция, и удаление матки означает, что беременность больше не возможна.

Подвешивание матки — Эта процедура включает возвращение матки в нормальное положение. Это можно сделать, повторно прикрепив тазовые связки к нижней части матки, чтобы удерживать ее на месте. В другом методе используется специальный материал, который действует как перевязь, чтобы поддерживать матку в правильном положении.Недавние достижения включают выполнение этого с помощью минимально инвазивных методов и лапароскопии (через небольшие разрезы размером с лейкопластырь), которые уменьшают послеоперационную боль и ускоряют восстановление.

Выпадение матки | Проблемы с маткой и бесплодие

Мышцы таза и связки удерживают матку на месте. Выпадение матки возникает из-за растяжения мышц и связок тазового дна. Они перестают оказывать столь необходимую поддержку матке. Следовательно, матка провисает, соскальзывает вниз или выступает из влагалища.

Выпадение матки может быть полным или неполным. Когда матка значительно опускается и некоторые ткани выступают за пределы влагалища, это приводит к полному выпадению, тогда как, если матка лишь частично провисает, влагалище вызывает неполное выпадение

Нет определенного возраста для выпадения матки. Это может произойти с женщинами любого возраста. Но, как правило, он поражает женщин в постменопаузе, у которых было одно или несколько родов через естественные родовые пути.

Симптомы выпадения матки

Если выпадение матки не является серьезным, оно не вызывает никаких признаков или симптомов как таковых.Признаки и симптомы выпадения матки средней и тяжелой степени включают:
• Ощущение тяжести или тяги в тазу
• Ткань выступает из влагалища
• Проблемы с мочеиспусканием, такие как истечение мочи (недержание мочи) или задержка мочи
• Проблемы с опорожнение кишечника
• Ощущение переполнения или давления в тазу, как будто вы сидите на маленьком шарике или что-то вываливается из вашего влагалища
• Сексуальные проблемы, например ощущение слабости в тонусе влагалищной ткани
Обычно симптомы менее доставляют беспокойство утром и ухудшаются с течением дня.Пора обратиться за медицинской помощью, если признаки и симптомы выпадения матки вызывают беспокойство и мешают выполнять нормальную деятельность.

Причины выпадения матки

Ослабление мышц таза и поддерживающих тканей вызывает выпадение матки. Давайте разберемся, что вызывает ослабление мышц и тканей таза.
• Беременность
• Тяжелые роды и роды или травма во время родов
• Рождение большого ребенка
• Избыточный вес или ожирение
• Пониженный уровень эстрогена после менопаузы
• Хронический запор или напряжение при дефекации
• Хронический кашель или бронхит
• Повторный подъем тяжестей
• Серьезная операция в области таза, ведущая к внешней поддержке
• Курение

Как упоминалось выше, частота выпадения матки увеличивается с возрастом.Основным фактором этого является снижение уровня эстрогенов. Эстроген — это гормон, придающий силу тазовым мышцам. Травма или поражение мышц и тканей таза во время беременности и родов может вызвать выпадение матки. Риск повышается после нескольких вагинальных родов и в период постменопаузы.

Проще говоря, любая деятельность, вызывающая нагрузку на тазовые мышцы, может увеличить риск выпадения матки.

Диагностика выпадения матки

Врач оценит ваши симптомы и проведет тазовое обследование.Во время обследования врач может ввести устройство, называемое зеркалом, чтобы увидеть внутреннюю часть влагалища, вагинального канала и матки. Во время экзамена вас могут попросить лечь или встать. Врач может попросить вас прижаться, как будто во время дефекации, чтобы более внимательно изучить и определить степень выпадения.

Лечение

Если пролапс минимальный, лечения как такового не существует. При выпадении матки средней и тяжелой степени нехирургическое лечение может включать:
• снижение веса для снятия нагрузки с тазовых структур
• отказ от подъема тяжестей
• выполнение упражнений Кегеля, которые представляют собой упражнения для тазового дна, которые помогают укрепить мышцы влагалища
• ношение пессарий, который представляет собой устройство, вводимое во влагалище, которое помещается под шейку матки и помогает подтолкнуть и стабилизировать матку и шейку матки

Преимущества вагинального эстрогена широко изучаются и показывают улучшение в восстановлении силы влагалища и регенерации ткани влагалища.

Хирургическое лечение этого состояния включает подвешивание матки или гистерэктомию. Во время подвешивания матки тазовые связки восстанавливаются, чтобы матка оставалась в исходном положении. Гистерэктомия означает полное удаление матки через влагалище или живот.

Хотя операция достаточно эффективна, она не рекомендуется женщинам, которые все еще надеются забеременеть. Беременность и вынашивание ребенка могут оказать серьезную нагрузку на мышцы таза, что может даже свести на нет ремонт, сделанный на матке.

Осложнения выпадения матки
Выпадение матки может привести к выпадению других связанных органов.

Передний пролапс (цистоцеле): мочевой пузырь может выпячиваться во влагалище из-за слабости соединительной ткани, разделяющей мочевой пузырь и влагалище. Передний пролапс также известен как выпадение мочевого пузыря.

Заднее выпадение влагалища (ректоцеле): прямая кишка может выпячиваться во влагалище из-за слабости соединительной ткани, разделяющей прямую кишку и влагалище.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *