Выделения с запахом у женщин в интимной зоне | причины неприятного запаха из влагалища
Количество просмотров: 1 253 970
Дата последнего обновления: 19.04.2021 г.
Среднее время прочтения: 6 минут
Основные причины появления выделений с неприятным запахом
Возможные виды выделений
Важные рекомендации
Женщине важно чувствовать сухость и свежесть в интимной зоне независимо от фазы менструального цикла. Железы, расположенные в матке и влагалище, постоянно выделяют слизь, которая очищает половые пути и поддерживает полезную микрофлору. У здоровой женщины в норме присутствуют кислые выделения из влагалища, которые не имеют выраженного запаха. Они говорят о преобладании лактобактерий, играющих защитную роль. Но если появляется неприятный запах интимных выделений, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу и определить причины нарушения.
Основные причины появления выделений с неприятным запахом
Несоблюдение интимной гигиены. В связи с близким расположением гениталий и ануса бактерии из прямой кишки могут перемещаться на наружные половые органы, вызывая не только воспалительные реакции и нарушение состава микрофлоры, но и возникновение и обострение заболеваний органов мочеполовой системы. Несоблюдение регулярной интимной гигиены является одной из причин выделений с неприятным запахом, которые говорят о развитии воспалительного процесса.
Снижение иммунитета. Иммунные нарушения вызывают снижение защитной функции слизистой влагалища. Это способствует активному размножению условно-патогенных микроорганизмов, которые могут вызывать инфекционно-воспалительные заболевания, приводить к присоединению грибка с последующим развитием молочницы. В таком случае идет активный рост микроорганизмов, и появляются выделения с запахом у женщин.
Нарушения гормонального фона. Гормональный фон меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Если происходят изменения в соотношении половых гормонов, это отражается на микробном составе микрофлоры. Создаются условия, благоприятные для развития воспаления. Когда увеличивается количество патогенных или условно-патогенных микроорганизмов, могут появляться выделения из влагалища с неприятным запахом. При этом возникают дополнительные симптомы: покраснение вульвы, зуд, жжение и дискомфорт.
Заболевания репродуктивной сферы. Неприятный запах и выделения в интимной зоне – главные признаки заболеваний репродуктивной системы, которые могут сопровождаться острым и хроническим воспалительным процессом, присоединением инфекции и образованием спаек. Если женщина своевременно обращается за медицинской помощью и начинает лечение, неблагоприятных последствий можно избежать. Особенно опасны венерические болезни, передающиеся через незащищенные интимные контакты. К распространенным болезням репродуктивной сферы относят следующие.
- Кольпит. Воспаление стенок влагалища в результате инфекционных заболеваний, обменных или эндокринных нарушений. Кольпит является одной из распространенных причин выделений с тухлым запахом у женщин, появления зуда, жжения, изъязвлений на слизистой.
- Вагиноз. Заболевание сопровождается замещением лактофлоры влагалища анаэробными микроорганизмами на фоне гормональных нарушений, инфекционных заболеваний и ослабления иммунитета, также развивается при снижении качества личной гигиены. Характерным признаком вагиноза являются выделения из влагалища с запахом рыбы, которые могут иметь белый или желтовато-зеленый оттенок.
- Кандидоз. Грибковое поражение влагалища (молочница) сопровождается обильными творожисто-белыми выделениями, зудом, покраснением вульвы. При остром течении могут появляться боли во время мочеиспускания. Зуд усиливается после принятия ванны, во время сна. Чаще всего молочница обостряется в период беременности или климакса, на фоне гормональных нарушений, лечения антибиотиками и снижения иммунитета.
- Венерические заболевания. Обильные выделения и запах в интимной зоне могут быть симптомами заболеваний, передающихся половым путем. Они сопровождаются отечностью вульвы, жжением, зудом, болями в области низа живота, могут приводить к воспалению придатков и бесплодию.
Возможные виды выделений
Белые. Белые выделения из влагалища с запахом рыбы характерны для вагиноза, кандидоза. При последнем влагалище покрывается как будто творожистыми хлопьями. Выделения тоже белые, запах при этом кислый. Возможно появление сильного зуда, жжения, дискомфорта во время мочеиспускания и интимной близости.
Желтоватые. Желтые выделения из влагалища с запахом говорят о бактериальной инфекции и развитии воспалительного процесса. Это могут быть венерические заболевания или бактериальные осложнения родов, хирургических операций. Необходимо обратиться к гинекологу или венерологу, особенно если выделения из влагалища пахнут достаточно сильно. В противном случае возможно возникновение хронического воспаления и репродуктивных нарушений.
Зеленые. Выделения с зеленоватым оттенком говорят о прогрессировании выраженного инфекционного процесса, эрозии, гнойном воспалении шейки матки. Требуется срочная консультация врача-гинеколога.
Коричневые. Выделения коричневого цвета часто бывают у женщин в конце менструации. Они имеют неприятный запах при неудовлетворительной гигиене или присоединении вторичной инфекции. Также коричневые выделения встречаются при сбоях гормонального фона и в период адаптации к оральным контрацептивам.
Кровянистые. Выделение крови характерно для менструального периода, который длится в среднем 3–7 дней, а также для течения некоторых заболеваний (эндометриоз, поликистоз яичников, внематочная беременность). Если кровянистые выделения не связаны с менструацией, как можно скорее обратитесь к гинекологу.
Важные рекомендации
В норме межменструальные выделения прозрачные, не имеют неприятного запаха. В середине менструального цикла их количество незначительно увеличивается. Для сохранения свежести и чистоты в этом случае рекомендуется пользоваться ежедневными салфетками или прокладками, которые кроме дополнительного комфорта поддерживают чистоту нижнего белья. Неприятный запах выделений у женщин может указывать на отклонения в работе мочеполовых органов и репродуктивной системы. В этом случае не следует откладывать поход к врачу. Специалист назначит обследование, определит причины нарушений и составит курс лечения.
Новое решение интимных проблем для женщин
Вагинальные инфекции бактериального и грибкового происхождения (например бактериальный вагиноз и кандидоз) сопровождаются крайне неприятными для женщины симптомами, среди которых можно выделить обильные выделения, неприятный запах, зуд, раздражение и нарушения мочеиспускания [1]. В этих случаях женщины часто начинают экспериментировать и применять различные антибактериальные свечи и спринцевания, что способно усугубить и без того неприятную ситуацию. Дело в том, что многие лекарственные средства могут оказаться малоэффективными в случае, если они оказывают влияние только на определенные виды микроорганизмов, и к тому же угнетают полезную микрофлору влагалища [2]. Какими же характеристиками должен обладать эффективный и безопасный препарат для борьбы с указанными заболеваниями, особенно когда речь идет о лечении беременной?
К современным препаратам для лечения вагинальных инфекций выдвигается множество требований, среди которых широкий спектр действия, минимальное влияние на биоценоз влагалища, клиническая эффективность, возможность применения в период беременности и кормления грудью, наличие доказательной базы и другие [3].
Часто к препаратам широкого спектра относят комплексные лекарственные средства, которые, как правило, содержат несколько антибактериальных и противогрибковых компонентов. Потенциальными недостатками таких препаратов являются ограничения использования в период беременности, вероятность развития системных побочных эффектов, рецидивов и негативного влияния на биотоп влагалища.
Важно отметить, что, помимо прочего, препараты широкого спектра действия представлены такими действующими веществами, как хлоргексидин, повидон-йод, а также деквалиния хлорид, который обладает рядом определенных преимуществ в лечении вагинальных инфекций бактериального и грибкового происхождения [4].
Альтернативный вариант лечения
Деквалиния хлорид — это антисептик для вагинального применения с универсальным механизмом действия, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибков и простейших. Интерес представляет тот факт, что к данному веществу не формируется резистентность уже около 20 лет [4; 5].
Как и у других поверхностно-активных соединений, основной механизм действия деквалиния хлорида заключается в усилении проницаемости клетки и последующей потере активности ее ферментов, что в итоге приводит к клеточной гибели.
Данный препарат имеет зарегистрированные показания к применению при бактериальном вагинозе, кандидозном и трихомонадном вагинитах, подготовке к гинекологическим операциям и родам и разрешен к использованию при любом сроке беременности.
Согласно результатам клинических исследований деквалиния хлорид не оказывает каких-либо нежелательных воздействий на беременность или здоровье плода/новорожденного. На сегодня нет зарегистрированных случаев проникновения деквалиния хлорида в грудное молоко [5].
В ходе исследований также было установлено, что применение деквалиния хлорида в дозе 10 мг в течение 6 дней подряд обеспечивает эффективную и безопасную терапию различных вагинальных инфекций в повседневной практике [6].
Кроме того, при лечении женщин с бактериальным вагинозом применение деквалиния хлорида является альтернативным вариантом терапии, сопоставимым по эффективности с использованием такого широко известного антибактериального средства, как клиндамицин [7].
Благодаря перечисленным преимуществам деквалиния хлорид является препаратом выбора для лечения вагинальных инфекций у беременных на любом сроке [4].
В данном контексте важно обратить внимание, что украинская фармацевтическая компания «Киевский витаминный завод» (КВЗ) выпустила новый препарат деквалиния хлорида ФЕМИКЛИН.
Препарат выбора
Препарат отечественного производства ФЕМИКЛИН выпускается в форме вагинальных таблеток, каждая из которых содержит 10 мг европейской субстанции деквалиния хлорида. Показаниями к применению данного лекарственного средства являются вагинальные инфекции бактериального и грибкового происхождения (бактериальный вагиноз и кандидоз), трихомониаз, а также санация перед гинекологическими вмешательствами и родами. Заметное уменьшение выраженности таких симптомов, как выделения и воспаление, обычно наступает через 24–72 ч после начала использования препарата [5].
Курс применения ФЕМИКЛИНА достаточно короткий и удобный. Он состоит из 6 дней — по одной вагинальной таблетке в сутки. Важно обратить внимание, что лечение необходимо продолжать, даже если ощущения дискомфорта (зуд, выделения, запах) уже отсутствуют. Терапия продолжительностью менее 6 дней может привести к рецидиву.
Конечно, одним из ярких преимуществ ФЕМИКЛИНА является возможность применения препарата у беременных на любом сроке и во время кормления грудью.
Однако, как и в случае с лекарственными средствами в целом, следует соблюдать осторожность при назначении ФЕМИКЛИНА беременным в I триместр [5].
Также для эффективного и безопасного использования ФЕМИКЛИНА необходимо помнить, что данный препарат несовместим с мылом и другими анионными поверхностно-активными веществами. Кроме того, применение ФЕМИКЛИНА противопоказано в случае наличия язв эпителия влагалища и шейки матки, а также молодым девушкам, не достигшим половой зрелости [5].
Приятным нюансом при использовании ФЕМИКЛИНА для женщин будет то, что препарат удобен в применении и не изменяет цвет белья.
ФЕМИКЛИН — новый противомикробный и антисептический препарат для лечения вагинальных инфекций от КВЗ!
Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»
Список использованной литературы
1. Кисина В.И. Вагинальные инфекции: клиническое значение и лечение//Эффективная фармакотерапия. — 2011. — № 10. С. 28–32.
2. Радзинский В.Е. и соавт. Двухэтапная терапия вагинальных инфекций//Акушерство и гинекология. — 2011. — № 5. — С. 78–81.
3. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. — М.: StatusPraesens, 2011. — С. 92–134.
4. Радзинский В. Е. и соавт. Терапия вагинальных инфекций: грани проблемы//Доктор. Ру. — 2013. — № 7 — 1 (85). — С. 13–17.
5. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства ФЕМИКЛИН. Р.с. № UA/17193/01/01 от 24.01.2019 до 24.01.2024 г.
6. Werner Mendling. Use of locally delivered dequalinium chloride in the treatment of vaginal infections: a review//Arch Gynecol Obstet. — 2016.
7. Gilbert G.G. Donders. Treatment of bacterial vaginosis: what we have and what we miss//Expert Opin. Pharmacother. — 2014.
Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников
ФЕМИКЛИН. Состав. 1 таблетка вагинальная содержит 10 мг деквалиния хлорида. Лекарственная форма. Таблетки вагинальные. Фармакологическая группа. Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии, за исключением комбинаций с кортикостероидами. Производные хинолина. Деквалиний. Код АТХ G01A C05. Показания. Вагинальные инфекции бактериального и грибкового происхождения (например бактериальный вагиноз и кандидоз). Трихомониаз. Санация перед гинекологическими операциями и родами. Противопоказания. Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ. Язвы эпителия влагалища и шейки матки. Детский возраст. Побочные реакции. Общие нарушения и местные реакции в месте введения. В редких случаях возможны зуд, жжение или покраснение. Однако эти нежелательные реакции могут также быть связаны с симптомами влагалищной инфекции. В индивидуальных случаях возможны местные реакции раздражения, такие как кровотечение из эрозий влагалища. В этих случаях отмечалось предварительное повреждение поверхности эпителия влагалища вследствие дефицита эстрогенов или местного воспаления. Очень редко сообщалось о лихорадке. Возможны реакции гиперчувствительности. В случае возникновения каких-либо нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу. Категория отпуска. Без рецепта. Производитель. АО «КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД». Р.с. № UA/17193/01/01 от 24.01.2019 до 24.01.2024 г. С полной информацией о препарате можно ознакомиться в инструкции по медицинскому применению.
Цікава інформація для Вас:
Когда нужен Гексикон®?
Когда нужен Гексикон®?Когда нужен Гексикон®?
- Неприятные выделения из влагалища
- Неприятный интимный запах
- Интимный дискомфорт
- Дискомфорт после полового акта
- Зуд, жжение
Бактериальный вагиноз
Часто причиной болезненных состояний интимной сферы является бактериальный вагиноз (дисбиоз). Это состояние возникает, когда естественная флора — лактобактерии — замещается патогенной, в результате чего женщина испытывает неприятные ощущения, появляются выделения, часто с неприятным запахом.
Симптомы
- Выделения, часто обильные
- Неприятный запах
- Иногда зуд
- У некоторых женщин бактериальный вагиноз может протекать бессимптомно и выявляться только при микроскопическом исследовании
Осложнения
- Вагинит (кольпит)
- Осложнения беременности и родов
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Восприимчивость к инфекциям, передающимся половым путем
- Бесплодие
- Неудачные попытки ЭКО
- Цистит
Как Гексикон® побеждает вагиноз?
Результаты исследований свидетельствуют о том, что для качественного лечения бактериального вагиноза и снижения частоты повторных обострений важно не просто устранить инфекцию, но и восстановить достаточное количество полезных бактерий.
Гексикон® облегчает восстановление нормальной микрофлоры влагалища и сокращает риск повторных обострений
Лечение
Бактериальный вагиноз, вагинит (кольпит)
1 вагинальная таблетка 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней
1 вагинальный суппозиторий 2 раза в сутки в течение 7-10 дней
Вагиниты у девочек
Вульвовагиниты у девочек до 8 лет являются довольно распространенным явлением. Вызываются они условно-патогенной флорой кишечника. Зачастую родители не обращают достаточного внимания на тревожные симптомы (покраснение, нехарактерные выделения, синехии и пр.) и
обращаются к детским гинекологам, когда болезнь уже приобретает хронический характер. В случае появления покраснения, выделений или зуда в области половых органов у девочки необходимо без промедлений обратиться к детскому гинекологу и следовать его рекомендациям.
Лечение девочек
Вульвовагинит
1 суппозиторий* Гексикон Д®
1-2 раза в сутки
в течение 7-10 дней
Цистит
Как цистит связан с дисбиозом влагалища?
Цистит может развиваться при наличии инфекции во влагалище, когда происходит «заброс» патогенных микробов из влагалища в уретру.Как цистит отражается на жизни женщины?
Что важно знать?
У женщин, в большинстве случаев, цистит развивается в результате проникновения инфекции из влагалища в мочевой пузырь*. Поэтому важно устранить патогенные микроорганизмы не только в мочевыводящих путях, но и во влагалище. Для этого к основному лечению добавляют Гексикон. Комплексная терапия позволяет устранить инфекцию как в мочевыводящих путях, так и во влагалище и предупредить повторное развитие заболеванияЛечение
Бактериальный вагиноз, вагинит (кольпит)
1 вагинальная таблетка 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней
1 вагинальный суппозиторий 2 раза в сутки в течение 7-10 дней
* Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Гвоздев М.Ю. Транспозиция дистального отдела уретры в лечении хронического цистита. РМЖ Хирургия. Урология №34 2013
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ! НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!
7 запахов из влагалища, которые нужно знать – HEROINE
Невероятный факт: вагина всегда должна пахнуть вагиной. Реклама сколько угодно может транслировать средства, которые превратят твои выделения в медовую росу, но это может произойти только в результате гормональных и бактериальных нарушений, опасных для здоровья. Кроме того, не стоит стыдиться, что твой запах может показаться неприятным одному человеку – то, как пахнет вагина, не определяет всю твою сексуальную жизнь. Но за некоторыми запахами из влагалища стоит следить особо внимательно, ведь они могут указывать как на инфекции, которые стоит лечить как можно раньше, так и на то, что твой любимый лубрикант тебе не подходит.
1. Хлорный запах
Некоторые лубриканты или презервативы со смазкой могут способствовать развитию запаха из влагалища, напоминающего запах отбеливателя. В этой ситуации особо беспокоиться не о чем, это не признак какого-либо заболевания, а всего лишь сигнал о том, что стоит выбрать более подходящий лубрикант.
2. Сладкий запах
Как бы это забавно ни звучало, но диета может повлиять на вкус и запах вагины, хоть и незначительно. Например, цитрусовые продукты, такие как апельсины, ананасы и грейпфруты, значительно подслащивают запах вагинальной жидкости, а лук, чеснок и брокколи, наоборот, могут создавать не самый приятный аромат.
3. Запах мускуса
Резкость вагинального запаха может меняться и оттого, чем ты занимаешься в течение дня. Например, если активно тренируешься, совершенно нормально, что запах вагины становится чуть более мускусным, из-за влаги выделяемой потовыми железами вокруг. Если ты серьезно относишься к своему здоровью и планируешь увеличивать физическую нагрузку – постарайся приобрести специальное белье, которое будет препятствовать возникновению вредных бактерий и раздражения во влагалище.
4. Рыбный запах из влагалища
Если ты замечаешь рыбный запах из вагины, который усиливается сразу после секса, а также сопровождается обильными выделениями, это может свидетельствовать о бактериальном вагинозе или молочнице. В этом состоянии бактерии начинают активно размножаться, нарушая нормальный pH-баланс влагалища. К счастью, ситуацию легко поправить антибиотиками.
Читать по теме:Как рассказать партнеру о своем интимном заболевании5. Металлический запах
Абсолютно нормально, если во время менструации твой вагинальный запах кажется металлическим. Это не означает какую-либо опасность для здоровья, особенно если ты соблюдаешь все правила гигиены и с осторожностью подходишь к сексу с пенетрацией. Если же ты отмечаешь подобный запах во время овуляции – стоит внимательнее отнестись к состоянию влагалища и удостовериться, что у тебя не открылось кровотечение.
6. Запах дрожжей
Небольшое количество дрожжей всегда находятся в нашем влагалище, но если ты недавно использовала некачественный лубрикант, спермициды, пила антибиотики или вдруг забеременела – это может вызвать активный рост грибка. Дрожжевую инфекцию легко заметить по выделениям, похожим на творог. Обычно эта инфекция проходит сама собой, но если ты наблюдаешь подобную ситуацию больше недели – имеет смысл проконсультироваться с врачом.
7. Резкий, гниющий запах
Если ты чувствуешь, что запах вагины изменился настолько, что может вызывать только отвращение, температура тела повышена, а также наблюдаются спазмы в нижней части живота – это может быть признаком воспаления органов таза. Оно часто вызывается такими ЗППП, как гонорея или хламидиоз, в ситуации, когда отдельные бактерии перемещаются в шейку матки или другие репродуктивные органы. Эта болезнь имеет неприятные последствия, вплоть до бесплодия и хронических болей, так что к лечению стоит приступить немедленно. Врач-гинеколог проведет анализы и назначит определенные антибиотики, которые помогут решить проблему.
Добавить в избранное
Статьи по теме:ФИО | Должность | Квалификационная категория | Сертификат | Образование |
Ельцова Наталья Владимировна | Главный врач
врач-дерматовенеролог |
Высшая Дерматовенерология |
Дерматовенерология 12.04.2019 0550270015119 |
Высшее , 1998г. Нижегородская государственная медицинская академия
|
Хамицаева Ирина Романовна | Заведующий отделением
Врач-дерматовенеролог |
Высшая
Дерматовенерология |
Дерматовенерология 29.02.2016 0177180393915 |
Высшее, Московский государственный медико-стоматологический университет, 2000г. |
Борисова Татьяна Тимофеевна | Врач клинической лабораторной диагностики | Высшая
Клиническая лаб. диагностика |
Клиническая лабораторная диагностика 27.06.20170550270007479 |
Высшее , 1998г. Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова
|
Богатова Елена Юрьевна | Заведующий лабораторией
Врач клинической лабораторной диагностики |
Высшая Клиническая лаб. диагностика |
Клиническая лабораторная диагностика 16.06.2016 №0377180538858 |
Высшее , 1985г. Хабаровский государственный медицинский институт
|
Прокопенко Светлана Александровна | Врач-дерматовенеролог | Дерматовенерология | Дерматовенерология 02.09.2019 0550270016704 |
Высшее, ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, 2013г. |
Козлова Евгения Юрьевна | Врач-дерматовенеролог | Высшая Дерматовенерология |
Дерматовенерология 16.02.2018 0550270010045 |
Высшее , 1997г. Московский медицинский стоматологический институт |
Кириллова Наталья Ивановна | Врач-дерматовенеролог | Высшая Дерматовенерология |
Дерматовенерология 10.02.2017 0177040056222 |
Высшее , 1983г. 2-ой Московский государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова |
Климонтова Татьяна Владимировна | Врач-лаборант | Высшая Клиническая лаб. диагностика |
Клиническая лабораторная диагностика 16.12.2019 1178270024845 |
Высшее, 1994г. Кемеровский государственный университет |
Лямина Елена Владимировна | Врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук | Высшая Дерматовенерология |
Дерматовенерология 16.10.2020 0550270021262 |
Высшее , 1996г. Тверская Государственная медицинская академия |
Самохвалова Елена Викторовна (отпуск по уходу за ребенком) | Врач-дерматовенеролог | б/к | Дерматовенерология 01.09.2017 0550270008008 |
Высшее, ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ 2015г. |
Ситюков Юрий Павлович | Врач-дерматовенеролог | Высшая Дерматовенерология |
Дерматовенерология 16.10.2020 0550270021267 |
Высшее, 1-й Московский медицинский институт имени И.М. Сеченова, 1989г. |
Стафорова Ксения Николаевна | Врач-дерматовенеролог | б/к | Дерматовенерология
31.08.2015 0550140010218 |
Высшее, ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, 2013г. |
Силакова Татьяна Александровна | Врач-дерматовенеролог | б/к | Дерматовенерология 27.03.2017 0146040012791 |
Высшее, 2011г. ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» МЗ и СР РФ |
Зайцев Максим Эдуардович | Врач-дерматовенеролог | б/к | Дерматовенерология 31.08.2018 0277040002754 |
Высшее,2016г. ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» МЗ РФ |
Перевалова Мария Андреевна | Врач-дерматовенеролог | б/к | Дерматовенерология 03.07.2020 107718 241897 |
Высшее, 2018г. ФГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет им. Ак. Е.А. Вагнера» |
Удалова Ирина Валерьевна | Врач-дерматовенеролог | Вторая Дерматовенерология |
Дерматовенерология 21.04.2018 0164040011685 |
Высшее, ГОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского |
Филатенкова Виктория Петровна | Врач-лаборант | Высшая Клиническая лабораторная диагностика |
Клиническая лабораторная диагностика 15.03.2019 0177241849270 | Высшее, Сибирский ордена Трудового Красного Знамени медицинский университет,1993г. |
Лечение зуда во влагалище
Неприятные ощущения вызывает у женщин зуд и жжение во влагалище, и на протяжении жизни она их испытывает не раз. Природа этого недомогания может быть различной: от банальной простуды до серьезных инфекционных болезней.
Если игнорировать зуд, боль, думая, что все пройдет само собой, то можно добиться того, что вокруг расчесов и ранок появятся обширные гнойнички, ткани воспалятся, и обращаться к гинекологу придется уже с гораздо более серьезной проблемой.
В данной ситуации не стоит полагаться на народные методы, потому что самолечением можно добиться обратного эффекта. «СМ-Клиника» применяет современные методы лечения, благодаря которым многие женщины полностью избавились от зуда во влагалище.
Зуд в области женских половых органов
не обязательно означает какую-то инфекционную болезнь половых органов, и может возникать как проявление серьезных нарушений в организме. Только пройдя ряд тщательных исследований в «СМ-Клиника» в г. Москва, можно установить точный диагноз.
Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.
Такие проявления, как творожистые выделения, либо выделения желтовато-зеленого цвета, имеющие неприятный запах, постоянные боли внизу живота, сухость слизистой должны насторожить женщину, потому что причиной этих симптомов может быть молочница, аллергическая реакция на тот или иной продукт, венерическая болезнь или банальная простуда.
Гинекологические болезни, в результате которых появляется зуд
Патогенные микроорганизмы могут вызывать сильный зуд в области влагалища. Причем в минимальном количестве в женской микрофлоре есть разные бактерии, но при развитии воспалительного процесса их становится очень много, и в данном случае без серьезного лечения не обойтись.
Вульвагинит, кольпит
Характерный признак: выделения с запахом тухлой рыбы. Чаще всего эти заболевания вызываются активным размножением гарднерелл, кишечной палочкой или кокками. Возникает зуд во влагалище, лечение которого требует не один день.
Кандидоз
Дрожжевые грибки Кандида в умеренном количестве не вызывают воспаления, но их рост приводит к такому неприятному заболеванию, как кандидоз. В народе оно имеет другое название – молочница. Для болезни характерны такие признаки, как чувство постоянного жжения и сильный зуд, боль внизу живота, а во время водных процедур женщина наблюдает большое количество творожистых выделений.
Аллергическая реакция
Редко, но случается так, что у девушки возникает аллергическая реакция на сперму мужчины, если до этого использовались барьерные методы предохранения от нежелательной беременности, и сперма не попадала во влагалище. Такое явление случается крайне редко, но все же имеет место. «СМ-Клиника» успешно лечит и такой недуг.
Инфекционные заболевания
Болезнь, вызванная инфекцией, проходит острую стадию, и если не применялись никакие методы лечения – переходит в хроническую форму, когда покраснения и зуд могут исчезнуть, вызывая иллюзию полного выздоровления. Но, на самом деле, инфекция перемещается глубже во внутренние органы и «дремлет», поджидая очередного провоцирующего фактора в виде снижения иммунитета или серьезной болезни.
Женщина, не предпринявшая никаких мер для своего выздоровления, продолжает оставаться переносчиком инфекции, заражая мужчин при половом контакте.
К серьезным венерическим болезням относятся:
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- трихомониаз;
- половые кондиломы;
- бородавки в области гениталий;
- генитальный герпес.
Уретрит, цервитит, энометрит – воспалительные процессы половых органов, возникающие в результате инфицирования.
У женщин старшего возраста зуд во влагалище может возникать в результате возникновения урогенальных свищей, доброкачественных или злокачественных новообразований, атрофии слизистой и др.
Другие причины
Зуд во влагалище может быть вызван причинами, не относящимися к инфекционным и гинекологическим болезням. Это:
- общее переутомление организма;
- сильная интоксикация;
- заражение лобковыми вшами и глистами;
- болезни пищеварительного тракта;
- ношение тугого белья из синтетических материалов;
- резкие температурные перепады;
- депрессия и сильные стрессы;
- нарушения в режиме питания;
- аллергия местного характера на гель для душа, на мыло с определенным составом;
- аллергия на лекарственные препараты.
Чтобы область влагалища перестала зудеть, нужно постараться избегать провоцирующих факторов. Спустя несколько дней, если неприятные ощущения не исчезают, имеет смысл обратиться к доктору. Стоит избегать частой смены половых партнеров – беспорядочные связи могут стать причиной многих заболеваний.
Снять симптомы часто удается приемом препаратов, повышающих иммунитет, дозированной физической нагрузкой, правильным питанием и аутогенными тренировками. Не стоит прибегать в случае обнаружения у себя сильного воспаления к такому методу, как спринцевание, потому что в данном случае болезнь продолжает «спать» нетронутой внутри организма, а микрофлора влагалища нарушается.
Лечащий врач-гинеколог «СМ-Клиника» назначит прием антибиотиков и использование вагинальных свечей. Самолечение чревато печальными последствиями. Своевременное обращение в нашу клинику гарантирует вам полное избавление от зуда и прочих заболеваний, связанных с половой сферой.
ABC-медицина
Рак шейки матки – это опухолевое поражение данного анатомического образования, развивающееся в результате злокачественной трансформации эпителиальной ткани. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин старше 40 лет. Существует 2 вида данной онкологической патологии: плоскоклеточный рак шейки матки и аденокарцинома.
Симптомы
Клинические симптомы рака шейки матки при микроинвазивной форме опухоли отсутствуют. Появление жалоб свидетельствует о прогрессировании онкологического заболевания.
Выделения из влагалища. Типичным признаком рака шейки матки являются кровянистые выделения, которые наблюдаются в межменструальный период, после полового акта или гинекологического осмотра, а также обильные менструальные кровотечения. В некоторых случаях женщины отмечают появление жидких и прозрачных белей, которые могут иметь желтоватый оттенок. При распаде злокачественного новообразования выделения становятся гнойными, приобретают неприятный гнилостный запах.
Болевой синдром. Если опухоль прорастает в стенки таза и через нервные сплетения, начинаются боли под лоном, в животе, крестце. Неприятные ощущения появляются в состоянии покоя либо при половом акте. Когда рак дает метастазы в лимфоузлы и сдавливаются вены таза, развивается отек наружных половых органов.
Нарушения мочеиспускания и дефекации. Опухоль из шейки матки может распространиться на мочевой пузырь и кишечник. При этом может появиться примесь крови в моче и кале, метастазы в мочеточнике приводят к острой задержке мочи и гидронефрозу. Возможно появление влагалищно-пузырных или влагалищно-кишечных свищей.
Признаки опухолевой интоксикации. К общим симптомам заболевания относятся повышенная утомляемость, упорная лихорадка, похудание, слабость, сонливость.
Лечение
На ранних стадиях (0-2). На начальном этапе развития заболевания применяют различные виды оперативного лечения: лазерную и криохирургию, клиновидное удаление пораженной части шейки матки, иссечение новообразования электрической петлей. В случае рецидива опухоли или если женщина не планирует в будущем беременеть, лечение рака шейки матки проводится путем удаления пораженного органа целиком (гистерэктомия). Дополнительно больным назначают радио- и химиотерапию. У пациенток с распространенными стадиями рака шейки матки операция включает удаление ближайших лимфоузлов.
На поздних стадиях (3-4). Больным с 3-4 стадиями рака шейки матки показана химиотерапия, а также наружное и внутреннее облучение пораженной зоны. Если заболевание рецидивирует, нередко проводится повторная расширенная операция. При наличии отдаленных метастазов в костях, печени и других органах основным методом лечения является химиотерапия.
Пройти обследование и начать лечение рака шейки матки на любой стадии можно в клинике «АВС?Медицина». Предварительная запись к врачу ведется по телефону: +7 (495) 223-38-83.
Дрожжевые инфекции, молочница, сыпь Daiper
В организме человека обитают многие виды грибков. Один тип называется кандида. Это тип дрожжей, которые обычно обитают в небольших количествах в таких местах, как ваш рот и живот, или на коже, не вызывая при этом никаких проблем. Но когда окружающая среда благоприятная, дрожжи могут размножаться и бесконтрольно расти.
Вызываемая им инфекция называется кандидозом. Есть несколько его видов. Большинство из них можно легко вылечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту.
Молочница (орофарингеальный кандидоз)
Когда дрожжевой грибок Candida распространяется во рту и горле, он может вызвать инфекцию, называемую молочницей. Чаще всего встречается у новорожденных, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Также чаще заболевают взрослые, которые:
Симптомы включают:
- Белые или желтые пятна на языке, губах, деснах, нёбе и внутренней поверхности щёк
- Покраснение или болезненность во рту и горле
- Трещины в уголках рта
- Боль при глотании, если она распространяется на горло
Молочница лечится противогрибковыми препаратами, такими как нистатин, клотримазол и флуконазол.Полоскание рта жидкостью для полоскания рта с хлоргексидином (CHX) может помочь предотвратить инфекции у людей с ослабленной иммунной системой.
Генитальная дрожжевая инфекция (генитальный кандидоз)
Три из четырех взрослых женщин заразятся хотя бы одной дрожжевой инфекцией в течение своей жизни. Это происходит, когда во влагалище разрастается слишком много дрожжей. (Мужчины также могут получить инфекцию генитального дрожжевого грибка, но гораздо реже).
Грибковая инфекция обычно возникает при изменении баланса во влагалище. Это может быть вызвано беременностью, диабетом, использованием некоторых лекарств, лубрикантов или спермицидов или ослабленной иммунной системой.Иногда инфекция может передаваться от человека к человеку во время секса.
Симптомы включают:
- Сильный зуд во влагалище
- Покраснение и припухлость влагалища и вульвы (внешней части женских половых органов)
- Боль и жжение при мочеиспускании
- Дискомфорт во время секса
- Толстый , белые «творожные» выделения из влагалища
У мужчины с дрожжевой инфекцией может появиться зудящая сыпь на половом члене.
Продолжение
Поскольку симптомы у женщин могут быть похожи на симптомы других инфекций, таких как бактериальный вагиноз (избыточный бактериальный рост во влагалище) и заболевания, передающиеся половым путем, важно посетить врача.
В большинстве случаев противогрибковые свечи, таблетки или крем, отпускаемые без рецепта, нейтрализуют инфекцию. Ваш врач может также прописать разовую дозу противогрибкового лекарства, отпускаемого по рецепту, например флуконазола. Сообщите своему врачу, если вы заражаетесь дрожжевым грибком более четырех раз в год. Они могут порекомендовать регулярные дозы противогрибковых препаратов в течение нескольких месяцев для борьбы с повторными инфекциями.
Сыпь от подгузников, вызванная дрожжевой инфекцией
Хотя сыпь от подгузников обычно возникает из-за слишком долгого хранения мокрых или загрязненных подгузников, при раздражении кожи ребенка вероятность заражения повышается.Если сыпь от подгузников не проходит, проверьте, не красна ли их попка и нет ли чувствительной красной каймы вокруг язв. Если да, обратитесь к педиатру на предмет кандидоза. Его можно лечить противогрибковым кремом.
Содержание попы вашего ребенка в чистоте и сухости — хорошее начало для предотвращения опрелостей и кандидоза.
Инвазивный кандидоз
Если дрожжевой грибок кандида попадает в кровоток (обычно через медицинское оборудование или устройства), он может попасть в сердце, мозг, кровь, глаза и кости.Это может вызвать серьезную опасную для жизни инфекцию.
Чаще всего это случается с людьми, которые недавно были госпитализированы или проживают в медицинском учреждении, например, в доме престарелых. Как и другие типы дрожжевых инфекций, если у вас диабет, ослабленная иммунная система, почечная недостаточность или вы принимаете антибиотики, у вас больше шансов заразиться им.
Продолжение
Симптомы включают жар и озноб. Поскольку человек с этой инфекцией, скорее всего, уже болен другим заболеванием, его может быть сложно диагностировать.
Инвазивный кандидоз лечится пероральным или внутривенным введением противогрибковых препаратов. Если вам предстоит операция и у вас больше шансов на грибковую инфекцию, ваш врач может прописать перед процедурой ряд противогрибковых препаратов.
Симптомы, причины, лечение и профилактика
Что такое трихомониаз?
Трихомониаз, также называемый трихомонадом, является распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).
Трих вызывается крошечным одноклеточным паразитом по имени Trichomonas vaginalis .Его может получить любой, кто ведет половую жизнь. Он поражает женщин больше, чем мужчин, пожилых женщин — больше, чем молодых, и афроамериканок — больше, чем белых или латиноамериканских женщин.
У людей с трихомитом часто нет никаких симптомов, и обычно это не вызывает проблем. Но если вы не получите лечения, это повысит ваши шансы заразиться или распространить другие ЗППП, включая ВИЧ.
Причины трихомониаза
Трихомоноз можно заразить при сексе с тем, у кого он есть. Обычно он распространяется при контакте полового члена и влагалища.Женщины, практикующие секс с женщинами, также могут заразиться трихомом через вагинальный контакт.
Женщины обычно заражаются инфекцией вульвы, влагалища, шейки матки или уретры. Мужчины обычно попадают в уретру. Они также могут попасть в простату, железу между мочевым пузырем и половым членом. В других частях тела, например в руках, во рту или анусе, трихомоноз встречается редко.
Любой, кто болен трихомомом, может передать его, даже если у него нет симптомов.
Симптомы трихомониаза
Около 70% людей с трихомониазом не имеют симптомов.В других случаях признаки могут проявляться только через несколько дней или недель после заражения.
У женщин с трихомониазом могут быть:
- Дурно пахнущая жидкость из влагалища, зеленоватая или желтоватая
- Зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов
- Боль при мочеиспускании или половом акте
- Потребность в частом мочеиспускании
- Кровотечение после полового акта
У мужчин с трихомониазом могут быть:
- Зуд или раздражение внутри полового члена
- Тонкие белые выделения из полового члена
- Боль при мочеиспускании или половом акте
- Потребность в мочеиспускании чаще
Диагностика трихомониаза
Врачи могут диагностировать трихомоноз, взяв образец мочи или жидкости из ваших гениталий и изучив его под микроскопом, чтобы обнаружить паразита.Иногда им может потребоваться пройти тест, называемый культурой. Это когда они хранят образец в течение нескольких дней, чтобы паразит мог расти и его было легче найти под микроскопом.
Чувствительные тесты, называемые тестами амплификации нуклеиновых кислот (NAAT), также могут обнаружить признаки паразита.
Ваш врач может одновременно проверить вас на другие ЗППП, потому что многие люди с трихомитом также болеют гонореей или хламидиозом.
Лечение трихомониаза
Антибиотики, такие как метронидазол (Flagyl, Noritate, Nuvessa) и тинидазол (Tindamax), излечивают инфекцию у большинства людей.Врач пропишет вам таблетки для проглатывания либо в одной большой дозе, либо в нескольких меньших дозах. Принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше до того, как закончите.
Лечение избавит от паразита, но вы все равно можете получить его снова. Около 20% людей снова заболевают трихомомом в течение 3 месяцев лечения.
Ваш половой партнер или партнеры также должны лечиться, даже если у них нет симптомов. Не занимайтесь сексом в течение 7-10 дней после лечения. Ваш врач может захотеть снова проверить вас перед половым актом.
Осложнения трихомониаза
Если вы не пройдете лечение, трихомониаз может привести к другим проблемам со здоровьем.
Это может повысить риск заражения или распространения других ЗППП. Если у вас ВИЧ, вероятность его распространения может повыситься. Из-за этого риска врачи рекомендуют ВИЧ-инфицированным женщинам проходить тестирование на трич не реже одного раза в год.
Если вы беременны, трихоз может заставить вас родить раньше, чем ожидалось. У вашего ребенка может быть низкий вес при рождении, что может повысить вероятность проблем со здоровьем или развитием.Это редко, но у вашего ребенка также может быть трихомонад, когда он проходит по родовым путям. Вы можете лечиться от триха во время беременности, поэтому поговорите со своим врачом о лучших вариантах для вас.
Профилактика трихомониаза
Единственный способ полностью избежать трихомониаза — это отказаться от вагинального секса. Вы можете предпринять другие шаги, чтобы снизить свои шансы на его получение:
- Всегда используйте латексные презервативы. Поскольку вы можете заразиться или распространить трихомон через контакт, не забудьте надеть презерватив до того, как он коснется влагалища.
- Избегать спринцевания. Ваше влагалище имеет естественный баланс бактерий, чтобы вы были здоровы. При спринцевании вы удаляете некоторые из этих полезных бактерий, которые могут повысить ваши шансы заразиться ЗППП.
- Выбирайте одного полового партнера, у которого отрицательный результат теста на ЗППП. Если это не помогает, подумайте об ограничении количества сексуальных партнеров.
- Открыто поговорите со своими партнерами о своем сексуальном прошлом и потенциальном риске заражения. Это поможет вам сделать для себя лучший выбор.
Признаки инфекции, лечения и профилактики
Нормальные выделения из влагалища:
- Тонкая, прозрачная, белого или слегка желтого цвета
- Часто увеличивается за 2 недели до менструации
- Может измениться или увеличиться с помощью некоторых методов контроля рождаемости
- Без запаха
- Не вызывает зуда и раздражения
Нормальные выделения из влагалища состоят из жидкости (слизи) и бактерий.Слизь помогает очистить влагалище. В слизи есть как хорошие, так и плохие бактерии. Хорошие бактерии сохраняют все в равновесии. Также может присутствовать небольшое количество дрожжей. Бактерии также помогают дрожжам не расти из-под контроля. Когда один вид бактерий разрастается слишком много, у вас может быть инфекция.
После полового акта вы можете почувствовать мускусный запах. Если запах длится более суток, это может означать, что у вас инфекция.
Признаки инфекции
Выделения из влагалища сами по себе не означают, что есть инфекция.Если у вас есть какие-либо из этих других признаков или у вас есть незащищенный секс (секс без презерватива), вам следует обратиться к своему врачу.
- Зуд, жжение или раздражение влагалища
- Густые белые выделения из влагалища
- Изменение того, как обычно выглядит разряд
- Неприятный запах, сохраняющийся более суток
- Болезненный половой акт
- Болезненное мочеиспускание
- Боль или болезненность в нижней части живота (животика)
- Волдыри, шишки или язвы в области половых органов
Лечение
Каждая инфекция лечится по-своему.Большинство вагинальных инфекций не являются серьезными, и их можно вылечить с помощью рецептурных лекарств. Если не лечить, ваши симптомы могут ухудшиться или подвергнуть вас риску возникновения проблем в будущем.
Инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП), труднее поддается лечению, и они легко передаются другим людям. Вот почему так важно обратиться к своему врачу, чтобы узнать, что ему делать ( Изображение 1 ).
Все сексуально активные женщины должны посещать своего врача не реже одного раза в год.
Как предотвратить вагинальные инфекции
Даже если вы будете осторожны, могут возникнуть вагинальные инфекции. Вы можете снизить вероятность заражения, выполнив следующие действия:
Чистота и гигиена
- Регулярно принимайте душ или ванну, используя обычное мягкое мыло или просто воду. Не используйте пенную ванну.
- Избегайте использования вагинальных спреев и ароматизированных продуктов.
- Используйте обычную белую туалетную бумагу.
- После посещения туалета, всегда протирайте спереди назад.
- Вымойте и вытрите руки перед тем, как прикасаться к области влагалища.
- После полового акта попробуйте помочиться, чтобы предотвратить инфекцию мочевыводящих путей.
Тампоны, гигиенические прокладки и прокладки
- Используйте тампоны, гигиенические прокладки и прокладки без запаха.
- Меняйте часто, не реже, чем каждые 2–3 часа.
- Удалите тампон перед сном и наденьте вместо него прокладку.
Спринцевание
Не спринцуйтесь, если ваш лечащий врач не сказал вам об этом.Эти продукты не предотвращают и не лечат инфекции. Вместо этого они могут убивать полезные бактерии, изменять баланс организмов во влагалище, раздражать кожу или вызывать вагинальные инфекции.
Одежда
- Носите трусы с хлопковой или хлопковой подкладкой. Хлопок впитывает влагу. Благодаря этому вам будет прохладнее и суше. Синтетика может задерживать влагу и вызывать раздражение.
- Избегайте облегающих леггинсов, колготок и брюк. Они не позволяют воздуху двигаться.
- Не сидите в мокрой или вспотевшей одежде.
Образ жизни
Здоровый образ жизни помогает бороться с инфекциями.
- Ешьте здоровую пищу, регулярно занимайтесь спортом и высыпайтесь.
- Если ваш лечащий врач считает, что ваш вес может быть причиной инфекций, он скажет вам, что делать.
- Ограничьте количество половых партнеров. Используйте презервативы во время полового акта, чтобы предотвратить инфекции, передаваемые половым путем.
Если у вас вагинальная инфекция
- Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями.Если прекратить прием лекарства до полного излечения инфекции, инфекция может вернуться.
- Если врач прописал вагинальный крем, не используйте тампоны, пока используете крем. Тампоны впитают крем.
- Не вступайте в половой акт до тех пор, пока лечение не закончится и у вас не исчезнут признаки инфекции.
- Если ваш врач говорит, что инфекция может передаваться при половом акте, сообщите об этом своему партнеру. Это очень важно, потому что вашему партнеру также может потребоваться лечение.
Когда звонить своему поставщику медицинских услуг
Позвоните своему поставщику медицинских услуг (по телефону) по телефону _______________________ или по телефону для подростков (614) 722-2450, если произойдет одно из следующих событий:
- Вы закончили прием лекарства, но симптомы вагинальной инфекции все еще сохраняются.
- У вас жар.
- У вас есть боль.
Выделения из влагалища (PDF)
Выделения из влагалища (PDF) — Испанский
Выделения из влагалища (PDF) — Сомали
HH-I-119 © 1998, редакция 2020, Национальная детская больница
Как и когда лечить выделения из влагалища
Выделения из влагалища могут быть безвредными или требующими лечения.Специалисты объясняют, как поставить правильный диагноз и подобрать подходящее лечение.
Большинство женщин испытывают дискомфорт при изменении выделений из влагалища. Слишком часто женщины связывают симптоматические выделения (например, нецветные, с неприятным запахом и вызывающие жжение или зуд) с дрожжевой инфекцией, которую они пытаются лечить безрецептурными препаратами. Однако в большинстве случаев проблема заключается не в дрожжевой инфекции, а в бактериальном вагинозе (БВ). И только врач может поставить диагноз и определить, какое лечение необходимо.
Даже изменение количества разряда может вызывать беспокойство. Женщины, принимающие оральные контрацептивы, часто сообщают об увеличении выделений. Но это нормально, так как гормоны вызывают сгущение цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов.
Продолжить чтение
Подготовка к вагиниту Нормальные физиологические выделения из влагалища предназначены для смазывания влагалища.
Во влагалище содержатся лактобациллы, которые действуют как регуляторы влагалища и поддерживают здоровую кислотную среду.Воздействие на эти организмы либо из-за ненужного применения таких продуктов, как вагинальные дезодоранты и безрецептурные противогрибковые средства, либо путем спринцевания может нарушить нормальное функционирование и сделать женщин восприимчивыми к вагиниту.
Вагинит часто может быть вызван контактным дерматитом, который вызывает воспаление и не имеет фактического инфекционного компонента. Определите, какие бытовые или гигиенические продукты используют пациенты и вносили ли они какие-либо изменения в последнее время. К таким продуктам относятся все, что может контактировать с вульвой.Поощряйте пациентов вести дневник своих симптомов и продуктов, которые они используют. Презервативы, мыло, средство для мытья лица, которое может капать во время душа, шампуни, стиральный порошок и туалетная бумага — все это может вызывать раздражение вульвы. Следует также учитывать тип нижнего белья (с точки зрения ткани и стиля) и, что наиболее важно, марку используемых женских прокладок, поскольку симптомы, которые усиливаются после менструации, могут быть связаны с прокладками. Обратите особое внимание на симптомы, которые усиливаются в рабочее время; пациенты часто забывают, что продукты, которые они используют на работе, могут отличаться от продуктов, которые они используют дома.
Конечно, вагинит также может быть вызван бактериями и дрожжами. Возбудитель должен быть идентифицирован поставщиком медицинских услуг. Лекарства, применяемые при отсутствии истинной инфекции, могут уничтожить необходимые лактобациллы, что, в свою очередь, снижает естественную способность организма противостоять бактериям.
Устранение симптомов
Симптомы могут быть действительно диагностическими, или они могут вызвать замешательство. Дрожжевые инфекции (например, Candida ) часто связаны с белыми творожистыми выделениями, жжением и покраснением тканей вульвы.В зависимости от степени инфекции может наблюдаться и значительный отек. Выделения обычно не имеют неприятного запаха. Без надлежащего лечения ткань может быть повреждена, что замедлит процесс заживления. Длительные повреждения вульвы и ткани влагалища (повторяющиеся инфекции или инфекции, продолжающиеся из-за неправильного лечения) могут привести к непоправимому ущербу. Это может привести к состоянию, известному как вульводиния. Половой акт может помочь дрожжевым организмам проникнуть в ткань вульвы и заселить ее.Если это допустить, пациенты могут продолжать испытывать боль во время полового акта; некоторые пациенты испытывают боль просто сидя или стоя.
Диагностировать вульводинию довольно сложно, и это состояние часто не учитывается. Пациентов с подозрением на заболевание следует направить к специалисту. Практикующие без надлежащей подготовки могут порекомендовать процедуры, которые могут еще больше повредить и разрушить ткани. Излишнее лечение влагалища так же вредно, как и недостаточное лечение.
Обычные симптомы БВ — выделения из влагалища желтого или зеленого цвета, жжение и рыбный запах.Однако некоторые симптомы расплывчаты и требуют оценки врача. Половой акт имеет тенденцию обострять симптомы; БВ — это не инфекция, передающаяся половым путем, а инфекция, передающаяся половым путем. Симптомы усугубляются изменениями рН влагалища (в норме 3,8–4,5), которые могут возникать при введении спермы, менструальной крови или спринцеваний.
Необходимость оперативной оценки
Пациентам требуется быстрый доступ к врачу. Любой, у кого была вагинальная инфекция, знает, что симптомы нарушают повседневную жизнь, и концентрация на работе или дома может быть невозможна.Предложение женщине следующего доступного приема через две или более недель заставит ее обратиться за помощью безрецептурным лекарством, даже если ее дискомфорт не вызван дрожжами. Мы были свидетелями того, как персонал, не являющийся клиницистом, лечил пациентов по телефону на основании одних и тех же неясных симптомов, часто несколько раз. Хотя эти методы лечения могут вылечить некоторых пациентов, для других они только усугубят проблему. Важность оценки нельзя переоценить. Пациенты, которым поставлен неверный диагноз, продолжают страдать, разочаровываться, терять веру в вас и дольше лечиться.
Лабораторные или офисные испытания
В разных лабораториях используются разные методы взятия проб с использованием разных устройств. Если вы не используете подходящую среду для сбора, ваш образец может умереть при транспортировке. Обратитесь в местную лабораторию, чтобы узнать, какие среды необходимы для сбора и транспортировки образца.
Вы также можете провести собственное тестирование в офисе. Подготовка слайда с мокрым креплением в большинстве практик давно утеряна. Ограничения по времени, накладываемые на каждое посещение, могут сделать невозможным приготовление влажного крепления для каждой пациентки, у которой есть вагинальные жалобы.Однако если у вас есть подходящие материалы и микроскоп, процедура может быть быстрой и продуктивной.
Техника сбора выделений из влагалища для влажных накладок, используемая в настоящее время в нашей практике, превосходит все другие методы, которые мы пробовали. Этот метод экономичен, требует небольшого количества материалов и может привести к немедленной диагностике и лечению (см. «Диагностика вагинита — роль pH-бумаги, теста запаха и микроскопии»). Это исключает использование ненужных или неправильных лекарств и необходимость перезвонить пациенту через несколько дней после того, как диагноз будет сообщен из лаборатории.
Возможные результаты и диагностика, которую они обозначают, представлены в таблице .
Лечение
После установления диагноза лучшим источником обновленной информации о лечении является Центр контроля заболеваний (www.cdc.gov/std/treatment/2006/vaginal-discharge. Проверено 2 апреля 2008 г.). Схемы лечения беременных и небеременных пациенток обычно различаются.
Бактериальный вагиноз. Всем небеременным пациенткам с симптоматическим БВ требуется лечение для облегчения симптомов и предотвращения осложнений после аборта или после гистерэктомии (, таблица 2, ).Предлагаемые лекарства включают местный и пероральный метронидазол или местный клиндамицин. Для предотвращения неблагоприятных исходов беременности необходимо лечение беременных с симптомами заболевания (, таблица 3, ). Клиницисты, которые проводят обследование бессимптомных пациентов, должны сделать это при первом дородовом посещении и немедленно начать любую необходимую терапию. Рекомендуется только системный метронидазол или клиндамицин; В схему лечения беременных пациенток не входят средства местного действия. Лечение половых партнеров не влияет на исход беременности и не рекомендуется.
Вульвовагинальный кандидоз (ВВК). Лечение неосложненного ВВК у небеременных пациентов сосредоточено на местных азолах; флуконазол является единственным рекомендованным пероральным препаратом (, таблица 4, ). Интравагинальные препараты некоторых местных азолов доступны без рецепта. Пациенты, симптомы которых не купируются безрецептурными препаратами или у которых рецидивы рецидивируют в течение двух месяцев после прекращения лечения, должны быть обследованы клиницистом. Половые партнеры не нуждаются в лечении, если только женщина не страдает повторяющимися приступами.Частые рецидивы обычно лечат азолами, но в течение более длительного периода. Во время беременности рекомендуются только азолы местного действия.
Сводка
Если пациентка жалуется на вагинальные симптомы, проведите соответствующие анализы, например, посев, микроскопию и т.д .; не лечите по телефону; и прописать наиболее подходящие лекарства с учетом соблюдения пациентом режима лечения. Например, семидневное вагинальное лечение — не лучший вариант для пациентов с несоблюдением режима лечения в анамнезе.
Г-жа Магадзу и г-жа Льюис — практикующие медсестры в компании Women’s Health Care Associates в Мелроуз, штат Массачусетс. Г-жа Магадзу является координатором Программы женского здоровья для студентов-медсестер в Салемском государственном колледже в Салеме, штат Массачусетс, а г-жа Льюис — клинический инструктор в рамках программы.
Из выпуска от 29 мая 2008 г.
Причины, симптомы, лечение и профилактика
Обзор
Что такое вагинит?
Вагинит — это медицинский термин, используемый для описания различных заболеваний, вызывающих инфекцию или воспаление влагалища.Вульвовагинит — это воспаление как влагалища, так и вульвы (наружных женских половых органов). Эти состояния могут быть результатом инфекции, вызванной такими организмами, как бактерии, дрожжи или вирусы. Раздражение от химикатов в кремах, спреях или даже одежде, контактирующих с этой областью, также может привести к вагиниту. В некоторых случаях вагинит возникает из-за микроорганизмов, передаваемых между половыми партнерами, сухости влагалища и недостатка эстрогена.
Выделения из влагалища нормальны?
Из влагалища женщины обычно выделяются выделения, которые обычно описываются как прозрачные или слегка мутные, не раздражающие и с очень слабым запахом.Во время нормального менструального цикла количество и консистенция выделений меняется. В одно время месяца может наблюдаться небольшое количество очень жидких или водянистых выделений. В другое время (обычно во второй половине менструального цикла) могут появиться более обширные густые выделения. Все эти описания можно считать нормальными.
Выделения из влагалища с запахом или раздражением обычно считаются аномальными выделениями. Раздражение может быть зудом, жжением или и тем, и другим.Жжение могло быть похоже на инфекцию мочевого пузыря. Зуд может присутствовать в любое время дня, но чаще всего он беспокоит ночью. Эти симптомы часто усугубляются половым актом. Важно проконсультироваться с лечащим врачом, если количество, цвет или запах выделений изменились, которые сохраняются в течение нескольких дней.
Какие типы вагинитов наиболее распространены?
Наиболее распространенные типы вагинитов:
Каждая из этих вагинальных инфекций может иметь разные симптомы или вообще не иметь симптомов.Фактически, даже опытному клиницисту поставить диагноз может быть непросто. Иногда одновременно может присутствовать более одного типа вагинита.
Чтобы лучше понять эти семь основных причин вагинита, давайте кратко рассмотрим каждую из них и способы их лечения.
Что такое кандидозные или «дрожжевые» инфекции?
Грибковые инфекции влагалища — это то, о чем большинство женщин думают, когда слышат термин «вагинит». Дрожжевые инфекции вызываются одним из многих видов грибка, который называется кандида.Кандида обычно обитает во влагалище, а также во рту и пищеварительном тракте как у мужчин, так и у женщин. Инфекция возникает, когда количество обычно встречающихся кандидозов увеличивается, вызывая неприятные симптомы.
При дрожжевых инфекциях образуются густые белые выделения из влагалища по консистенции творога. Хотя выделения могут быть несколько водянистыми, обычно они не имеют запаха. Дрожжевые инфекции обычно вызывают сильный зуд и покраснение влагалища и вульвы, иногда их опухание еще до появления выделений.У женщин с дрожжевой инфекцией вульвы могут быть «небольшие порезы» на вульве из-за рыхлой кожи в этой области, а также может появиться жжение при мочеиспускании.
Если дрожжи во влагалище женщины являются нормальным явлением, почему они вызывают инфекцию? Обычно инфекция возникает при изменении хрупкого баланса в организме женщины. Например, женщина может принимать антибиотик для лечения инфекции мочевыводящих путей, и этот антибиотик убивает «дружественные» бактерии, которые обычно поддерживают баланс дрожжей. В результате дрожжи разрастаются и вызывают инфекцию.Другие факторы, которые могут нарушить хрупкое равновесие, включают беременность, которая изменяет уровень гормонов; и диабет, при котором слишком много сахара попадает в мочу и влагалище.
Что такое бактериальный вагиноз?
Хотя «дрожжи» — это название, известное большинству женщин, бактериальный вагиноз (БВ) на самом деле является наиболее распространенной вагинальной инфекцией у женщин репродуктивного возраста. Бактериальный вагиноз часто вызывает выделения из влагалища с ненормальным запахом. Выделения обычно жидкие и молочные, с «рыбным» запахом.Этот запах может стать более заметным после полового акта.
Покраснение или зуд во влагалище не являются обычными симптомами бактериального вагиноза, если у женщины нет сочетанной инфекции бактериального вагиноза и дрожжевого грибка. У некоторых женщин с бактериальным вагинозом симптомы отсутствуют, а вагинит обнаруживается только при обычном гинекологическом осмотре. Бактериальный вагиноз вызывается комбинацией нескольких бактерий, которые обычно живут во влагалище. Эти бактерии, кажется, разрастаются во многом так же, как и кандидоза, когда нарушается баланс pH влагалища.
Поскольку бактериальный вагиноз вызывается бактериями, а не дрожжами, лекарство, подходящее для дрожжей, неэффективно против бактерий, вызывающих бактериальный вагиноз. На самом деле, лечение неправильного состояния может ухудшить симптомы.
Бактериальный вагиноз не является инфекцией, передающейся половым путем, но чаще встречается у сексуально активных людей. Факторы риска бактериального вагиноза включают:
- Новые или несколько сексуальных партнеров
- Спринцевание
- Курение сигарет
Что такое трихомониаз, хламидиоз и вирусный вагинит?
- Трихомониаз : Трихомониаз вызывается крошечным одноклеточным организмом, известным как простейшие.Когда этот организм заражает влагалище, он может вызвать пенистые зеленовато-желтые выделения. Часто эти выделения могут иметь неприятный запах. Женщины с трихомонадным вагинитом могут жаловаться на зуд и болезненность влагалища и вульвы, а также на жжение при мочеиспускании. Кроме того, могут возникать неприятные ощущения внизу живота и боли во влагалище при половом акте. Эти симптомы могут усиливаться после менструального цикла. Однако у многих женщин симптомы отсутствуют. Важно понимать, что этот вид вагинита может передаваться половым путем.Чтобы лечение было эффективным, сексуального партнера (-ов) необходимо лечить одновременно с пациентом. Им следует воздерживаться от половых контактов в течение семи дней после лечения всех половых партнеров.
- Хламидиоз : Хламидиоз — наиболее распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). К сожалению, у большинства женщин с хламидиозом симптомы отсутствуют, что затрудняет диагностику. При этой инфекции иногда присутствуют выделения из влагалища, но не всегда. Чаще у женщины может наблюдаться легкое кровотечение, особенно после полового акта из-за рыхлой / очень мягкой шейки матки, и у нее могут быть боли в нижней части живота и тазу.Хламидийный вагинит чаще всего встречается у молодых женщин (от 18 до 35 лет), имеющих несколько половых партнеров. Регулярный скрининг на хламидиоз рекомендуется CDC ежегодно для сексуально активных женщин в возрасте 24 лет и младше, а также в любом возрасте, если у вас несколько половых партнеров или вы находитесь в группе риска. Хотя инфекции хламидиоза поддаются лечению с помощью антибиотиков, лучшее лечение хламидиоза — это профилактика. Правильное и постоянное использование презерватива снизит риск заражения не только хламидиозом, но и другими инфекциями, передаваемыми половым путем.Гонорея, еще одна ИППП, также может вызывать симптомы вагинита. Половых партнеров следует отслеживать и лечить соответствующим образом, чтобы избежать повторного заражения.
- Вирусный вагинит : Вирусы — частая причина вагинита. Одну из форм, вызываемых вирусом простого герпеса (ВПГ), часто называют просто герпетической инфекцией. Эти инфекции передаются половым путем. Основным признаком герпетического вагинита является боль, связанная с повреждениями или язвами. Эти язвы обычно видны на вульве или влагалище, но иногда они находятся внутри влагалища и их можно увидеть только во время гинекологического осмотра.Вспышки ВПГ часто связаны со стрессом или эмоциональным расстройством. Генитальный герпес-вагинит также может поражать ротовую полость и глотку при оральном сексе.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) : Еще одним источником вирусной вагинальной инфекции является вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ, иногда называемый остроконечными кондиломами, также может передаваться половым путем. Этот вирус может вызывать рост болезненных бородавок во влагалище, прямой кишке, вульве или паху. Эти бородавки обычно имеют цвет от белого до серого, но могут быть розовыми или пурпурными.Однако видимые бородавки не всегда присутствуют, и вирус может быть обнаружен только при отклонении от нормы мазка Папаниколау. Многие инфекции, вызывающие вагинит, могут передаваться между мужчинами и женщинами во время полового акта. Использование барьерного противозачаточного средства, такого как презерватив, может помочь снизить риск (не обеспечивает 100-процентной защиты) заражения этими и более серьезными инфекциями, такими как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), которые могут привести к СПИДу.
Что такое неинфекционный вагинит?
Нередко у женщины могут появиться зуд, жжение и даже выделения из влагалища без инфекции.Наиболее частая причина — аллергическая реакция или раздражение от вагинальных спреев, спринцеваний или спермицидных средств. Однако кожа вокруг влагалища также может быть чувствительной к ароматизированному мылу, лосьонам, сексуальным лубрикантам, детергентам и смягчителям ткани. Кроме того, длительное использование безрецептурных продуктов для местного применения, которые помогают избавиться от запаха и зуда, может вызвать вагинит. Одним из примеров является воспалительный вагинит, который характеризуется густыми слизистыми обильными выделениями из влагалища от желтого до зеленого цвета, которые обычно наблюдаются у женщин в период менопаузы.
Что такое атрофический вагинит?
Атрофический вагинит, также называемый мочеполовыми симптомами менопаузы и вульвовагинальной атрофией, является еще одной неинфекционной формой вагинита, которая возникает в результате снижения уровня гормонов. Влагалище становится сухим или атрофичным. Это происходит в основном во время перименопаузы и постменопаузы — естественного или хирургического характера (удаление яичников). Грудное вскармливание и послеродовые состояния также могут способствовать атрофии. Такие лекарства, как ингибиторы ароматазы (используются при раке груди) или Lupron Depot® (используются при эндометриозе), могут резко снизить уровень эстрогена и вызвать атрофию.Женщина может отмечать боль (особенно при половом акте), вагинальный зуд и жжение или симптомы позывов к мочеиспусканию и частого мочеиспускания. Для успешного лечения этого состояния доступны вагинальные и оральные методы лечения.
Симптомы и причины
Каковы симптомы вагинита?
Симптомы вагинита могут различаться в зависимости от того, что вызывает инфекцию или воспаление.У некоторых женщин симптомы отсутствуют. Некоторые из наиболее распространенных симптомов вагинита включают:
Ведение и лечение
Как лечится вагинит?
Залог правильного лечения вагинита — правильная диагностика. Это не всегда легко, поскольку одни и те же симптомы могут присутствовать при разных формах вагинита.Вы можете значительно помочь своему врачу, обратив особое внимание на то, какие именно симптомы у вас есть и когда они возникают, а также на описание цвета, консистенции, количества и запаха любых аномальных выделений. Мы никогда не рекомендуем спринцевание. Некоторые поставщики медицинских услуг просят вас воздерживаться от секса за 24 часа до приема.
Важно понимать, что лекарства могут вылечить только наиболее распространенные типы кандиды, связанные с вагинальными дрожжевыми инфекциями, и не излечивают другие дрожжевые инфекции или любой другой тип вагинита.Если вы не совсем уверены, обратитесь к врачу. Вы можете сэкономить на покупке неправильного лекарства и избежать задержки в лечении вашего типа вагинита (или, возможно, ухудшения состояния).
При покупке лекарства, отпускаемого без рецепта, обязательно полностью прочтите все инструкции перед использованием продукта. Обязательно принимайте все лекарства и не останавливайтесь только потому, что ваши симптомы исчезли.
Обязательно обратитесь к лечащему врачу, если:
- Все симптомы полностью не исчезают.
- Симптомы возвращаются сразу или вскоре после окончания лечения.
- У вас есть другие серьезные проблемы со здоровьем, например диабет.
- Возможно, вы беременны.
- У вас появился новый сексуальный партнер, и вы обеспокоены ИППП.
Неинфекционный вагинит лечится путем изменения вероятной причины. Если вы недавно поменяли мыло, стиральный порошок или добавили кондиционер для белья, вы можете подумать о том, чтобы прекратить использование нового продукта, чтобы проверить, сохранятся ли симптомы.Та же инструкция применима к новому вагинальному спрею, спринцеванию, гигиенической салфетке или тампону. В целом, чем меньше химикатов и продуктов подвергается чувствительная кожа влагалища и вульвы, тем лучше. Если вагинит вызван гормональными изменениями, для уменьшения симптомов доступны различные гормональные препараты (применяемые локально во влагалище или системно).
Какие вопросы я должен задать своему врачу о лечении вагинита?
Важно следовать указаниям врача, а также инструкциям, прилагаемым к лекарствам.Не прекращайте прием лекарства, когда симптомы исчезнут. Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу или практикующему врачу. Очень часто встречаются вагиниты всех типов. Хорошие вопросы, которые стоит задать:
- Следует ли мне воздерживаться от половых контактов во время лечения?
- Следует ли лечить моего сексуального партнера (-ов) одновременно?
- Будет ли лекарство от этого вагинита взаимодействовать с другими моими лекарствами?
- Следует ли мне продолжать прием вагинального крема или суппозиториев во время менструации?
- Нужно ли мне проходить повторное обследование, и если да, то когда?
Профилактика
Каковы факторы риска вагинальных кандидозных инфекций?
Как предотвратить вагинит?
Есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность заболеть вагинитом.Если вы страдаете дрожжевой инфекцией, обычно рекомендуется избегать одежды, которая удерживает тепло и влагу. Ношение нейлоновых трусиков, колготок без хлопковой вставки и плотных джинсов или спандекса может привести к дрожжевой инфекции. Также важна хорошая гигиена.
Существует мало научных доказательств того, что йогурт и пробиотики, содержащие лактобациллы, уменьшают инфекцию вагинита. Некоторые также рекомендуют ограничить употребление сладких продуктов, чтобы предотвратить рост дрожжей. Обсудите со своим врачом, что он или она порекомендует вам.
Поскольку они могут вызывать раздражение влагалища, большинство врачей не рекомендуют вагинальные спреи или мыло с сильным ароматом для очищения этой области. Точно так же повторное спринцевание может вызвать раздражение или, что более важно, может скрыть вагинальную инфекцию.
Безопасные половые отношения могут помочь предотвратить передачу болезней между партнерами. Использование презервативов особенно важно.
Если вы приближаетесь к менопаузе, вам удалили яичники или по какой-либо причине у вас низкий уровень эстрогена, обсудите со своим врачом использование гормональных таблеток или кремов, чтобы влагалище оставалось смазанным и здоровым.
Хорошие привычки в отношении здоровья важны. Пройдите полное гинекологическое обследование, включая скрининг на рак шейки матки, через регулярные промежутки времени, согласованные с врачом. Если у вас несколько половых партнеров, вам следует запросить обследование на заболевания, передающиеся половым путем.
Посторонний предмет (часто туалетная бумага) во влагалище |
Выделения, обычно с неприятным запахом и часто содержащие небольшое количество крови |
Осмотр врача, иногда проводится после того, как девушке введут седативные препараты или общий наркоз |
Зуд, покраснение и припухлость в области половых органов Часто боли при мочеиспускании При инфекции острицы, зуд, усиливающийся ночью При стрептококковой или стафилококковой инфекции, покраснении и припухлости в области половых органов |
Обследование под микроскопом и анализ образца выделений на наличие микроорганизмов, которые могут вызывать вагинальные инфекции Обследование области гениталий и ануса на предмет остриц |
|
Зуд, покраснение и неприятный запах из области гениталий Иногда боли при мочеиспускании |
Осмотр врача для устранения других возможных причин |
|
Болезненность в области половых органов Иногда выделения с неприятным запахом или с кровью Часто расплывчатые симптомы (например, усталость или боль в животе) или изменения в поведении (например, начало приступов гнева или отстраненность) |
Для проверки на венерические заболевания: исследование под микроскопом и анализ образца выделений При подозрении на жестокое обращение, меры по обеспечению безопасности ребенка и сообщение в государственные органы |
|
В детородном возрасте |
||
Тонкие белые или серые мутные выделения с рыбным запахом Иногда зуд и раздражение |
Исследование под микроскопом и анализ образца разряда |
|
Раздражение, зуд, покраснение и припухлость в области гениталий Густые белые комковатые выделения, напоминающие творог Иногда ухудшение симптомов после полового акта и перед менструацией Иногда недавнее употребление антибиотиков или наличие диабета в анамнезе |
Исследование под микроскопом и анализ образца разряда |
|
Обычно обильные желто-зеленые пенистые выделения с рыбным запахом Зуд, покраснение, припухлость и болезненность в области половых органов Иногда боли при половом акте и мочеиспускании |
Исследование под микроскопом и анализ образца разряда |
|
Ноющая боль в области таза, которая становится все более сильной и может ощущаться с одной или с обеих сторон Выделения, которые иногда имеют неприятный запах и по мере развития инфекции могут стать похожими на гной и желто-зелеными Аномальное кровотечение из влагалища Иногда боль во время полового акта или мочеиспускания, лихорадка или озноб, тошнота или рвота |
Тесты для выявления заболеваний, передающихся половым путем, с использованием образца секрета, взятого из шейки матки Иногда УЗИ таза |
|
Посторонний предмет (часто забытый тампон) во влагалище |
Часто обильные выделения с очень неприятным запахом Часто покраснение в области гениталий и боль при мочеиспускании, а иногда и боль во время полового акта |
|
Истончение слизистой оболочки влагалища (атрофический вагинит) |
Боль во время полового акта |
Исследование под микроскопом и анализ образца разряда |
Раздражение, вызванное мочой или стулом |
Общее покраснение в области гениталий и ануса Состояния, повышающие риск такого раздражения, например недержание мочи или прикованность к постели |
|
Водянистые или кровянистые выделения Аномальное вагинальное кровотечение Часто другие симптомы отсутствуют до тех пор, пока рак не продвинется вперед Боль, которая развивается постепенно и иногда становится хронической |
Визуализирующие обследования, такие как УЗИ, а иногда и МРТ или КТ |
|
Химическое раздражение (например, от мыла, пенных ванн, гигиенических спреев или вагинальных кремов и мазей) |
Покраснение, зуд, припухлость и болезненность в области половых органов |
|
Аномальное отверстие (свищ) между кишечником и половыми путями, которое может быть результатом |
Выделение с неприятным запахом Наличие стула во влагалище или выделениях из влагалища |
Эндоскопия (использование зрительной трубы для исследования внутренних структур) |
|
Недавнее лечение заболевания таза Выделения, содержащие гной Боль при мочеиспускании и половом акте Иногда раздражение, зуд, покраснение, жгучая боль и легкое кровотечение |
Обычно исследование под микроскопом и анализ образца разряда |
Сыпь, зуд или другие симптомы в зависимости от заболевания |
Типы вагинальных выделений: причины и уход
Выделения из влагалища состоят из жидкостей, выделяемых шейными и вагинальными железами.В жидкости есть бактерии и мертвые клетки, которые она выносит из человеческого тела. Эти выделения помогают поддерживать чистоту влагалища и предотвращают инфекции. Нормальные выделения из влагалища могут различаться по цвету и количеству. Выделения из влагалища часто встречаются у женщин, и иногда они могут вызывать вопросы. У него может быть запах, но если он имеет неприятный рыбный запах, то это признак инфекции.
Размер разряда может меняться в зависимости от времени месяца. В период сразу после менструации выделений нет.Но через 2-3 дня могут появиться белые густые выделения. Через несколько дней могут появиться густые выделения, похожие на слизь. Перед овуляцией выделения липкие и прозрачные, а непосредственно перед следующей менструацией — белые и густые.
Женщины также могут обнаружить выделения из влагалища во время беременности. Количество увеличивается, и он белый, молочный, жидкий и несогласованный со слабым запахом. Эти выделения уменьшаются во время менопаузы и перименопаузы из-за снижения уровня эстрогена. Однако, поскольку на выделения влияет эстроген, его уменьшение может изменить консистенцию и количество выделений.Эти изменения могут происходить и по другим причинам. Их:
- Удаление яичников хирургическое
- Химиотерапия
- Гормоны или лекарства для лечения миомы, бесплодия, эндометриоза и рака груди.
- Облучение в тазовую область
- Депрессия, интенсивные упражнения или сильный стресс.
Что такое нормальные выделения из влагалища?
Выделения из влагалища — нормальное явление, они меняются на протяжении менструального цикла.Женщины могут определить фазу цикла, изучая эти выделения. Аномальные выделения отличаются от нормальных и могут быть признаком инфекции, ИППП или бактериального дисбаланса. Во влагалище сбалансированы уровни pH, влажности и бактерий. Этот баланс может быть чувствительным к изменениям внутри тела и к внешним триггерам.
Вагинальные жидкости могут быть разными, когда вы возбуждены, а также во время и после беременности. Отслеживание ваших вагинальных жидкостей может помочь врачу записать ваши телесные изменения и диагностировать, есть ли какие-либо проблемы.
Выделения зависят от цервикальной жидкости в организме. В начале менструального цикла выделения очень липкие или очень сухие, либо выделений может не быть вовсе. В средней или поздней фолликулярной фазе он становится беловатым и кремовым. Но непосредственно перед овуляцией он может стать влажным, эластичным и прозрачным, имея консистенцию, похожую на яйцо. После овуляции она снова становится очень липкой или очень сухой. При высыхании на нижнем белье он может выглядеть желтоватым или белым.
Многие женщины не замечают увеличения выделений в течение первой фазы цикла.Больше всего выделений происходит во время овуляции и в предшествующие ей дни. Объем жидкости уменьшается через один-два дня после овуляции, которая длится до конца менструального цикла. Когда женщина находится в возбужденном состоянии, влагалище производит больше жидкости.
Нормальные выделения обычно без запаха. Иногда может пахнуть, но это не неприятно. Это очень мягко. Если он смешивается с мочой или кровью на нижнем белье во время менструации, запах меняется. Оуэн должен знать, как пахнут их обычные выделения, чтобы они знали, когда он меняется.
Типы вагинальных выделений
Выделения из влагалища бывают разных типов и варьируются в зависимости от менструального цикла. Возможны и другие причины расхождения, такие как лечение или физиологические изменения. Изменение также может указывать на инфекции или некоторые другие заболевания, вызывающие это.
Выделения разных оттенков белого цвета — это нормально, они возникают во время овуляции и в конце менструального цикла. Если женщина при появлении выделений не испытывает жжения, зуда или запаха, то по поводу белых выделений беспокоиться не о чем.Но если выделения тягучие и комковатые, как сыр, это может быть признаком дрожжевой инфекции. Обычно это сопровождается жжением и зудом и возникает из-за чрезмерного роста грибка. Если белые выделения имеют рыбный запах, то это, вероятно, означает, что у женщины бактериальный вагиноз. Другими симптомами бактериального вагиноза являются зуд и жжение при мочеиспускании.
Кровянистые или коричневые выделения являются нормальным явлением, если они появляются после или во время менструации. Поздние выделения ближе к концу менструального цикла часто коричневые, а не красные.Между циклами могут наблюдаться небольшие выделения коричневого или красного цвета. Это широко известно как кровянистые выделения. Если у женщины был незащищенный секс, то это признак беременности. Кровянистые выделения на ранних сроках беременности также могут быть признаком выкидыша. Женщинам рекомендуется сначала проконсультироваться об этом со своим врачом. В очень редких случаях красные или коричневые выделения могут быть признаком рака шейки матки или эндометрия. Это также может произойти из-за аномального роста миомы (дополнительную информацию о фибромах см. В разделе вопросов и ответов).
- Прозрачные и водянистые: Прозрачные водянистые выделения являются нормальным явлением и могут появиться в любое время. После тренировки может быть больше.
- Эластичный: Если он прозрачный, эластичный, похожий на слизь, то это тоже нормально. Это просто означает, что у вас овуляция.
- Желтые : желтые выделения без запаха, и женщина не испытывает никаких других симптомов, то это не о чем беспокоиться. В некоторых случаях это может быть признаком бактериальной инфекции или инфекций, передающихся половым путем.(Узнайте больше об инфекциях, передаваемых половым путем, в этом разделе вопросов и ответов)
- Зеленые : зеленые выделения, если они объемные или густые и имеют неприятный запах, не являются нормальным явлением и могут быть признаком инфекции. Женщина должна пройти обследование у врача.
Признаки и симптомы выделения из влагалища
Влагалищные жидкости могут различаться по цвету и консистенции. Эта разница зависит от множества факторов. Выделения из влагалища могут указывать на более серьезную проблему, например:
Гонорея может вызывать не все симптомы.Тем не менее, у половины женщин учащенное мочеиспускание, жжение во время мочеиспускания, отек и покраснение половых органов, желтые выделения из влагалища и зуд в области влагалища.
Эта инфекция вызывает образование зеленовато-желтых пенистых выделений из влагалища с сильным запахом. Женщина может чувствовать дискомфорт во время мочеиспускания и полового акта, а также зуд и раздражение в области половых органов.
Не все женщины с бактериальным вагинозом проявляют одинаковые симптомы. Обычно он дает серовато-белые жидкие выделения.Выделения также имеют неприятный и неприятный запах.
Грибковая инфекция влагалища обычно характеризуется густыми белыми выделениями из влагалища, напоминающими творог. Он не имеет запаха, но может вызывать жжение, боль и болезненность во время полового акта или мочеиспускания.
Симптомы этой инфекции проявляются не у всех женщин. Но наряду с симптомами инфекции мочевыводящих путей наблюдается повышенное количество выделений.
Причины выделения из влагалища
Нормальные выделения из влагалища необходимы для здорового функционирования организма.Таким образом влагалище очищается и поддерживает правильную среду. Это смесь баланса pH и гормонов, которую необходимо поддерживать. Но в некоторых случаях выделения ненормальные. Их:
Одноклеточный организм, известный как простейшие, вызывает эту инфекцию. Трихомониаз. Он распространяется при половом контакте и даже через обычные полотенца и купальные костюмы. Это вызывает зеленые или желтые выделения с неприятным запахом. Зуд, воспаление и боль также являются общими симптомами.
Эта инфекция увеличивает количество выделений из влагалища и имеет сильный рыбный и неприятный запах. Риску подвержены женщины с несколькими сексуальными партнерами и те, кто получает оральный секс.
Грибковая инфекция вызывает выделения, похожие на сыр, с зудом и жжением. Это могут быть диабет, стресс, беременность, противозачаточные таблетки и антибиотики. Хламидиоз и гонорея являются ИППП и могут вызывать зеленые, желтые или мутные выделения.
Заражение ВПЧ происходит при половом контакте и может вызвать рак шейки матки. Рак выделяет коричневые, кровянистые или водянистые выделения с неприятным запахом. Мазки Папаниколау и анализы могут проверить это.
Инфекция ВЗОМТ также передается половым путем и вызывает сильные выделения с неприятным запахом.
Лечение выделений из влагалища
Выделения из влагалища, если они нездоровые, можно лечить следующими способами:
Лекарства, которые можно принимать без рецепта или по рецепту, помогают справиться с аномальными выделениями из влагалища.При бактериальном вагинозе женщины могут попробовать крем с тинидазолом, метронидазолом или клиндамицином. Они также хороши при инфекциях трихомонадой. Хламидиоз можно лечить пероральными азитромицинами, такими как Zmax или Zithromax, и доксициклином, таким как Oracea, Atridox, Vibramycin и т. Д.
Гонорея раньше лечилась пенициллином, но с более новыми устойчивыми штаммами их трудно лечить. Попробуйте перорально цефиксим или введите цефтриаксон инъекционно. Кремы для местного применения могут лечить дрожжевые инфекции, такие как миконазол, бутоконазол или клотримазол.Некоторые лекарства также доступны в форме вагинальных таблеток и пероральных вариантов.
Женщины могут принимать лекарства от выделений из влагалища без рецепта, но сначала они должны проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, являются ли выделения каким-либо образом ненормальными. Альтернативные медицинские подходы предполагают спринцевание, но большинство врачей его не рекомендуют. Эти выделения являются естественным способом очищения влагалища и поддержания правильного баланса. Спринцевание нарушает этот баланс и вызывает воспаление или более серьезные симптомы.Женщины не должны спринцеваться, если это не предписано врачом.
Выделения из влагалища довольно часто встречаются у женщин, пользующихся ежедневными прокладками, спринцеванием. Гигиенические ополаскиватели, спреи или порошки, ароматизированные средства для ванн или тесная одежда. Чтобы избежать выделений из влагалища, женщины должны стараться использовать средства для ванн в области гениталий без запаха. Избегайте ванн с горячей водой, спринцеваний, ароматизированных салфеток или туалетных принадлежностей. Надевайте нижнее белье из хлопка, чтобы обеспечить надлежащую циркуляцию воздуха.
Часто задаваемые вопросы о выделениях из влагалища
Выделения из влагалища — это нормально в любое время.Даже если у вас нет менструации. Выделения поддерживают чистоту влагалищного канала и поддерживают правильную «экосистему» для репродуктивного здоровья. Нормальные выделения, известные как лейкорея, белые или прозрачные, без запаха. В организме женщины обычно вырабатывается небольшое количество (примерно небольшая чайная ложка) лейкореи за день. Итак, что вы можете сделать с лейкореей, вот Harvard Women’s Health Watch, делятся своими мыслями о лейкорее
Когда яйца выделяются во время овуляции, то есть в середине менструального цикла, выделения могут становиться эластичными и более жидкими, как яичные белки.Ближе к концу цикла, когда у вас действительно начнутся месячные, выделения могут стать более липкими.
Из влагалища может выделяться запах, из-за которого вы можете почувствовать неприятный запах, что является нормальным явлением. Рекомендуется, чтобы употребление фруктов помогло уменьшить этот запах. Влагалище и выделения также могут пахнуть из-за других причин, таких как инфекции, рост бактерий, гормоны или проблемы с гигиеной.Держите это место в чистоте и следите за симптомами инфекции.
Уровень или количество выделений из влагалища зависит от менструального цикла. Если у вас необычно большое количество выделений, это может быть связано с овуляцией или половым возбуждением. Беременные женщины также могут столкнуться с большим количеством выделений. Если выделения не вызывают зуда или дискомфорта, то волноваться не о чем.Но вы все равно можете проконсультироваться с врачом.
Последние мысли
Выделения из влагалища сами по себе не о чем беспокоиться. Он может различаться по количеству, цвету и внешнему виду. Это совершенно нормальная часть жизни и здоровья женщины. Но женщины должны научиться отслеживать, что нормально, а что нет.