Прививка в роддоме в пятку: Прививка в роддоме в пятку

Содержание

Прививка в роддоме в пятку

Тут у нас скоро опять новорожденный запищит-засопит, вспоминаю первые дни жизни Маруси, Васи... Хотела поделиться нашей леденящей кровь историей про анализ на генетические патологии, дабы предостеречь и предупредить...

Все знают, что перед выпиской из роддома младенцу полагается сдать кровь из пяточки на генетические патологии, которые иначе не выявляются и требуют срочных мер, ежели что. Фенилкетонурия, галазектомия, гипотериоз, андрогенитальный синдром, муковисцидоз - все это большая редкость, к счастью. Если результаты хорошие - просто все молчат, если что-то не так - результат из лаборатории приходит в поликлинику по месту жительства и вас оповещают.

У нас с Василисой не было никаких проблем ни в родах, ни потом, и отпустили нас домой на третий день. Закавыка в том, что почему-то на третий день кровь из пяточки было делать рано, надо было - на четвертый-пятый. Вот уж не знаю, сейчас читала в сети - вроде делают и на третий теперь. .. Но нас выгнали без анализа и строго-настрого приказали сдать его в поликлинике или же снова приехать к ним в роддом. Еще вариант был - лежать до пятого дня, но мы решили - домой скорее, а там разберемся.

Тут надо сказать, что я в нашей поликлинике с детьми была раза два, может, за всю жизнь. Тащить туда совсем новорожденного ребеночка не захотела, вообще хотела забиться в уютное гнездышко и - никуда, и машина тогда вышла из строя - в роддом сдавать этот анализ не повезешь. Решили разориться и вызвать лабораторию на дом, сдать платно. Выяснилось, что берется за это только Инвитро.
Приехала к нам девушка-медсестра, ой, говорит, я так боюсь деток колоть, мучить ребенка... Давайте вашу пяточку. Вынула этот тест картонный, там пять кружочков, которые нужно закрасить кровью, непременно не выходя за пределы круга - эдакая раскраска для виртуозов. Никто не пробовал пяткой брыкающегося младенца рисовать? Там кровь не идет и не идет. Худо-бедно один кружочек раскрасили. Грейте, говорит, пяточку под горячей водой, чтобы кровь лучше шла. Я запихиваю безропотную Васю чуть ли не пяткой в кипяток, потом ее снова ковыряют иглой уже в другом месте, а она все терпит с удивлением и даже не орет, ангел мой. У медсестры трясутся руки, ой, ничего не получается... Короче, мы все это закрасили, но с пятого подхода, намешали там разной крови всюду (докрашивали и подкрашивали, сюрреалисты несчастные), отправили бедную девушку восвояси и выдохнули.
Я к этому несерьезно отнеслась, видела, что здоровый ребенок, все хорошо, а анализ нужен был для медкарты обязательно. Просто жалко было детку, я посетовала, что так непрофессионально кровь берут на дому за такие деньжищи и забыла. Приходит через неделю на электронную почту результат - ААА! какой-то адски завышенный тирозин. Сдать мочу рекомендовано. Сдаем - моча чистая, как слеза, но анализ никто не отменял, и надо что-то выяснять по этому поводу. Узнаем у врачей - такой результат может быть симптомом страшной болезни... врожденной... неизлечимой... ААА! Звоню в какой-то московский институт генетических болезней - опаньки, а нас там уже знают, результат им сообщили. ААА - моего ребенка уже знают в институте генетических болезней!!!
Короче, пересдавалось и перепроверялось все это в течение двух недель. Самые страшные две недели в моей жизни. Конечно, ни фига не подтвердилось, вон бегает мадам, шоб все так жили... Но главное - спустя полгода я говорила на эту тему с нашим врачом из ЦТА, у которой мы были первым таким случаем и которая сходила с ума вместе с нами. Так у нее только за те прошедшие с тех пор полгода произошли ПЯТЬ точно таких же истории - именно кровь из пяточки на дому, именно Инвитро, жуткий результат, родители седеют на глазах... Но она уже была наученная нашим горьким опытом и говорила - подождите, знаем мы эти анализы) Мы стали первопроходцами)
Короче - чтобы я еще раз... только в роддоме, где они насобачились брать эту кровь!!! Никаких вызовов на дом молоденьких сестер, которые делают забор из пятки впервые в жизни!!! Заплатила 5 тыс за такую нервотрепку! Ошибка-то была именно из-за некорректного взятия анализа, я уверена, не в лаборатории, а именно при раскрашивании этих кружочков - уж больно коряво это было сделано.
Девочки, не повторяйте моих ошибок!

как узнать свою электронную почту если забыл


Источник: www.BabyBlog.ru

Читайте также

Прививки в роддомах 2016: таблица вакцинации

После того как новорожденный появляется на свет, в роддоме врачи делают первый осмотр, берут у него анализы, проверяя стабильность его состояния и функционирование всех систем. Дальнейшим шагом следует обеспечить малыша защитой от вредоносных бактерий и инфекций путем прямой вакцинации. Так как на данной стадии этот способ самый эффективный, то родители должны знать, какие прививки делают в роддоме грудничку в первую очередь.

Прививки в роддоме

При рождении ребенка в первую очередь нужно позаботиться о том, чтобы его неокрепший организм не заболел. Так как иммунная система грудничка еще не сформировалась и не способна противостоять серьезным инфекциям, то еще в роддоме им делают самые необходимые прививки.

Если после обследования у малыша обнаруживаются определенные противопоказания к конкретному типу препарата, тогда вакцинация откладывается до полного исчезновения симптомов. В случае с уже рожденными детьми, у которых есть отклонения или патологии, следует дождаться, когда они перейдут на стадию активной ремиссии. Очень важно вовремя обратить внимания на признаки, которые запрещают ставить прививку определенного назначения. Противопоказания после уже первой вакцинации могут отразиться на стабильности самочувствия грудничка, поразить некоторые внутренние органы или нарушить их работу, а также представлять угрозу для жизни.

В связи с этим предварительное обследование специалистами является необходимой мерой. Не редко бывает, что по невнимательности врачей последствия поставленной прививку имеют тяжелые последствия. Время укола с конкретным типом препарата может отличаться. На это влияет состояние ребенка и наличие у него заболеваний.

Например, если у новорожденного обнаруживается гепатит, который перешел к нему от больной матери, тогда прививку необходимо поставить в течение первых 12 часов после родов. В случае с недоношенным малышом сделать инъекцию можно тогда, когда его масса достигнет двух килограмм. Противопоказаниями является пораженная центральная нервная система ребенка, гемолитические заболевания, а также внутриутробные инфекции у матери малыша или гнойно-септические поражения.

Видео «Как отказаться от вакцинации»

Обязательные

Существует некоторые прививки, которые должны делаться в роддоме в обязательном порядке. Определенные виды препаратов утверждены Министерством здравоохранения, а также график, по которому их нужно делать. К такой вакцинации относится БЦЖ и против гепатита В.

Прививка БЦЖ. Данный тип инъекции необходим для защиты новорожденного от туберкулеза. К 2016 году зафиксирована статистика, которая отмечает, что в среднем ежегодно от туберкулеза гибнет более миллиона людей. Это очень опасное и заразное заболевание, которое способно очень быстро передаваться инфицированным человеком.

При отсутствии иммунитета к этому заболеванию, он не сможет противостоять его развитию, что в результате это может привести его к гибели. В роддоме БЦЖ должны сделать в течение двух дней после родов. Инъекцию сделают, если у детей нет противопоказаний. Местом для укола является плечо. Сама вакцина вводится подкожно, а не внутримышечно, что очень важно. Противопоказания для БЦЖ:

  • инфекция, которая могла быть обнаружена в утробе матери;
  • поражения коры мозга;
  • врожденное нарушение иммунной системы и иммунодефицит;
  • заболевания крови;
  • тяжелые наследственные заболевания, которые отражаются в недостаточном функционировании внутренних органов;
  • перинатальное поражение центральной нервной системы.

Если в организме ребенка нет инфекционных процессов, тогда прививание должно пройти по графику.  Обычно после прививания БЦЖ осложнения наступают не часто. Причиной этому может стать неправильное проведение этой процедуры, слабость иммунитета, который не может справиться с дозировкой ослабленных микроорганизмов.

Через время на плече у ребенка должно будет появиться небольшое уплотнение, потом в течение нескольких дней образуется маленький гнойничок с покрасневшей кожей вокруг места укола. Такая реакция считается абсолютно нормальной, и нет причин для беспокойства. Спустя 2-3 месяца такое уплотнение будет размером в 1-2 мм, а концу года должно зарубцеваться.

Прививка от гепатита В. Обычно от такого заболевания ставят укол, когда новорожденного выписывают из медицинского учреждения. К 2016 году такую прививку делают во всех цивилизованных государствах до того, как ребенка выпишут из медицинского учреждения. Она обязательна, так как у малыша нет иммунитета к гепатиту, и он может стать постоянным переносчиком такого заболевания. Оно приводит к тяжелому поражению печени. Заболевание может выражаться желтухой, циррозом, раком печени. А иногда симптомов нет, тогда как ребенок остается носителем вируса.

С 2015 по 2016 год зафиксировано несколько сотен тысяч летальных исходов связанных с этой инфекцией. И если новорожденному не сделать эту прививку, то это может представлять опасность для его жизни.

Вакцина делается ребенку в переднюю часть ножки внутримышечно, чтобы вещество не оставалось в жировых клетках. Если у малыша нет противопоказаний, то вакцинация делается по такой схеме – первая еще в роддоме, вторая через 1 месяц, а третья через 5 месяцев. Если у детей нет реакции на препарат, то это не значит, что иммунитет его не работает.

Когда нет возможности выжидать несколько дней для укола (больная мать), то прививание делается экстренно, в первые 12 часов после родов. Тогда последующая вакцинация должна быть сделана через месяц, а повторная через 2.

Можно ли отказаться

Пример заявления на отказ

На сегодняшний день законодательство предусматривает возможность родителей отказаться от прививания своего ребенка.  Так как решение Министерства здравоохранения определило конкретные виды вакцин для новорожденных, то отказ от них должен быть оформлен в официальном документе.

В данном случае, молодые родители должны написать заявление об отказе получения прививок на имя начальника медицинского учреждения. Заявление должны быть составлено в двух экземплярах. В них должна быть указана весомая причина отказа и аргументация такого решения. Также в данном официальном заявлении один из родителей должен поставить особую отметку, которой утверждает, что за все последствия, которые будут с этим связаны, ответственность будет нести он.

В нижней части заявления нужно будет поставить свою подпись, инициалы и дату составления документа. После того как оно пройдет регистрацию, то один экземпляр должен остаться в медицинском учреждении, а второй остаться на руках у родителей. Однако стоит понимать, что если у ребенка нет иммунитета к таким опасным заболеваниям, то он находится в группе повышенного риска. Поэтому необходимо все хорошо обдумать прежде, чем отказываться от вакцинации.

Видео «Как отказаться от прививки»

Вакцинация детей в роддоме — вопрос очень деликатный и спорный. Поэтому важно быть заранее осведомленным и знать, что делать, если потребуется оформлять отказ.




Прививка в плечо: от чего делают, как называется, последствия


25.09.2020 Алёна Машева Здоровье

От чего прививку в плече получают новорожденные? Этот вопрос интересует мам, у которых первенец. Прививка в плечо называется БЦЖ. Она защищает от разных форм туберкулеза. Если же мама решила отказаться делать эту прививку, она должна понимать последствия. Потом ребенок может заболеть туберкулезом. Стоит более подробно рассмотреть, от чего прививку в плечо делают маленьким детям.

Когда ее делают?

Какую прививку делают в плечо в роддоме и когда? Прививку БЦЖ делают в родильном доме на 4-6-й день жизни ребенка. В таком возрасте ее делают деткам, вес которых не меньше 2500 грамм. Также есть вакцина БЦЖ-М – в этой вакцине содержится вдвое меньше антигена. БЦЖ-М делают деткам, которые имеют противопоказания к вакцинации БЦЖ. Например, недоношенным детям с массой тела больше 2 кг, детям с пораженной центральной нервной системой, а также тем деткам, которым не сделали в роддоме прививку в плечо.

Кому она противопоказана?

Категорически нельзя делать прививки детям с наличием врожденного или приобретенного иммунодефицита, вызванного ВИЧ-инфекцией; осложнений после ревакцинации у братьев или сестер ребенка. Также не прививают малышей, которые перенесли туберкулез.

Как ее делают?

Родителям, которые знают, от чего прививка в плечо, следует ознакомиться и с техникой ее проведения. Перед тем, как сделать укол, ее разводят специальным физиологическим раствором, который прилагается к вакцине. Чтобы сделать прививку, используют специальный туберкулиновый шприц. Вакцину вводят внутрикожно в левое плечо. Через месяц-полтора после вакцинации на месте появляется пятно, потом инфильтрат, то есть участок ткани увеличивается в объеме и становится плотным, диаметром не больше 5-10 мм. Потом образуется пузырек – гнойничок, размером он должен быть не больше сантиметра. Содержимое пузырька прозрачное или немного мутное, потом появится корочка.

Шрам от прививки на плече

Через 5-6 месяцев у ребенка образуется рубчик длиной в 3-10 мм. Рубец говорит о сделанной прививке и о выработке организмом специфической защиты против микобактерии туберкулеза. Место, куда делали прививку, нельзя трогать, мазать антисептиками, накладывать повязки. Даже если пузырек вскрылся, его все равно нельзя ни в коем случае трогать, через время он подсохнет и образуется корочка.

Врач-фтизиатр

Если рана очень большая (более 10 мм), болит плечо после прививки или на месте вакцинации не образовался пузырек, надо обратиться к фтизиатру. Фтизиатр – это врач, который делает диагностику, назначает лечение или профилактику туберкулеза. Если же ребенку не сделали прививку по каким-то причинам в родильном доме в 4-6 дней, значит надо обязательно привить его после снятия противопоказаний. Если надо сделать БЦЖ ребенку старше 2 месяцев, сначала ему делают пробу Манту. Если же отрицательная проба Манту, значит можно ребенку делать БЦЖ, но не раньше, чем через 2 недели после Манту. Также родителям не следует забывать о том, что, если ребенка привезли из роддома домой, ему нельзя контактировать с людьми, которые не прошли флюорографию.

Ревакцинация

После того, как узнали, от чего прививка в плечо (левое), следует узнать, что такое ревакцинация. Повторную вакцинацию делают в возрасте старше 6 лет. Для того, чтобы закрепить результат и чтобы выработался стойкий иммунитет к возбудителям туберкулеза. Перед повторной вакцинацией ребенку делают пробную прививку Манту. Проба Манту – это тест на выработку иммунитета к туберкулезу. Это самый безопасный способ диагностики, по крайней мере, безопаснее, чем рентген легких. Если проба позитивная, значит появятся припухлость, покраснение и уплотнение на месте прививки диаметром 10 мм. Это значит, что детский организм имел контакт с возбудителем туберкулеза, но это не показатель, что ребенок болен. Если такая реакция есть, значит ребенок должен быть под присмотром детского пульмонолога и педиатра. Время между прививками Манту и БЦЖ колеблется от 3 до 14 дней.

Прививка при рождении в плечо противопоказана деткам, которые родились с какими-то осложнениями, это может быть внутриутробная инфекция, первичный иммунодефицит и ВИЧ у матери и другие серьезные заболевания. Делать ли в роддоме прививку или позже, решать должна мама, а если же есть какие-то противопоказания, ей должен сказать об этом педиатр-неонатолог, который осматривает ребенка в первые минуты его жизни.

Повторную прививку БЦЖ (в 6-7 лет) могут перенести, если у ребенка аллергия, иммунодефицит, онкологическая болезнь или же другие острые заболевания. Если же при первой прививке реакция Манту была положительной, то повторную вакцинацию делают с особой осторожностью. У здорового ребенка осложнения после БЦЖ не появляются. Но не стоит забывать, что любой медицинский препарат может дать непредвиденную реакцию при воздействии на отдельно взятый организм, то есть это может произойти индивидуально. Иногда бывает тяжело диагностировать у ребенка какие-то заболевания до вакцины, и потом сделанная прививка оборачивается для ребенка нежелательными последствиями. И получается, ребенку сделали вакцинацию, когда ребенок был болен, но об этом никто не знал.

Возможные осложнения

В таких случаях могут быть следующие осложнения:

  1. Повышенная температура – это может быть 38-38,5 °С, тогда надо дать малышу жаропонижающее средство, а если же на второй день снова будет температура, надо вызвать врача. Такая реакция может быть у ребенка со слабым организмом, его иммунная система недостаточно крепкая.
  2. Насморк, кашель или покраснение горла — такая реакция может возникнуть также из-за слабого иммунитета. Все это лечится, и не требуется госпитализация ребенка.
  3. В первый вечер после прививки у ребенка может возникнуть усталость, пропасть аппетит, ребенок может капризничать. Если будет такая реакция, нужно ребенка успокоить, не пичкать едой, обеспечить ему покой и, если возможно, раньше уложить спать. Обычно эти симптомы проходят максимум через 3 суток.
  4. Если же место прививки воспалилось или со временем начало гноиться, надо срочно обратиться к врачу.

Все эти симптомы не являются серьезными и не угрожают здоровью и жизни малыша.

Другие реакции на вакцинацию

Также могут быть очень серьезные реакции на вакцину, они случаются редко, но все же случаются:

  1. Лимфаденитом называется воспаление лимфатических узлов, которое сопровождается увеличением желез, а иногда и нагноением. Если же лимфоузлы нагноились, их надо удалять только хирургическим путем, поэтому при таких реакциях ребенка нужно госпитализировать.
  2. В области инъекции образовалось тяжелое нагноение, которое поражает кожу вокруг нее. Такая реакция возможна у ребенка с иммунодефицитом, и требуется наблюдение хирурга и консервативное лечение.
  3. Также может развиваться холодный абсцесс. Причиной является неправильно сделанная прививка, то есть инъекцию сделали не подкожно, а внутримышечно. Показывается через 3-4 недели после вакцинации. Через такой период времени ранка начинает прорываться. Чтобы не допустить таких осложнений, надо делать вакцинацию в том кабинете, где делают прививки опытные специалисты.
  4. Остеомиелит – болезнь костей, которая развивается через несколько месяцев после проведения манипуляции. Причиной может быть некачественная вакцина. Поэтому врачи рекомендуют делать прививки только в медучреждениях и не покупать их неизвестно где и неизвестно у кого.
  5. Если инъекция была сделана неправильно, то есть не внутримышечно, а подкожно, келоидный рубец образовывается спустя двенадцать месяцев после вакцинации.
  6. На месте прокола появляется язва — это говорит о чувствительности детского организма к компонентам вакцины БЦЖ. Язва опасна внесением инфекции, поэтому требуется наблюдение у хирурга. Такое случается очень редко, но все же случается.

Из этого всего можно сделать вывод, что прививка БЦЖ имеет тяжелые последствия для малыша, но только если игнорировали противопоказания, ввели некачественную вакцину или же провели неправильно манипуляцию. Если же сделать все правильно, то вакцина БЦЖ – это единственный реальный способ защитить чадо от туберкулеза.

Источник: fb.ru



Относящийся к новорожденному укол пятки • ru.knowledgr.com

Относящийся к новорожденному укол пятки или тест Гутри - скрининг-тест, сделанный на новорожденных. Это состоит из создания прокола булавочного укола в одной пятке новорожденного и впитывания крови в предпечатные карты коллекции, известные как карты Гутри.

Классический тест Гутри называют в честь Роберта Гутри, американского бактериолога и врача, который создал его в 1962. Тест широко использовался всюду по Северной Америке и Европе как один из основного новорожденного, показывающего на экране тесты с конца 1960-х. Тест был первоначально бактериальным испытанием запрещения, но постепенно заменяется во многих областях более новыми методами, такими как тандемная масс-спектрометрия, которая может обнаружить более широкое разнообразие врожденных болезней.

Диагностировавшие болезни

Образцы крови могут использоваться для множества метаболического теста, чтобы обнаружить генетические условия, включая:

  • Серповидно-клеточная анемия

Способом помнить эти болезни является следующая мнемосхема: Много Детей Могут Представить Более серьезно

Болезнь мочи кленового сиропа

Муковисцедоз

Врожденный гипотиреоз

Фенилкетонурия

MCADD

Серповидно-клеточная анемия

Механизм

Тест использует рост напряжения бактерий на особенно подготовленной агаровой пластине как знак для присутствия высоких уровней фенилаланина, phenylpyruvate, и/или phenyllactate. Состав B-2-thienylalanine затормозит рост Бациллы бактерии subtilis (ATCC 6051) на минимальных СМИ культуры. Если фенилаланин, phenylpyruvate, и/или phenyllactate добавлены к среде, то рост восстановлен. Такие составы будут присутствовать в избытке в крови или моче пациентов с PKU. Если соответственно подготовленный образец крови или мочи будет применен к отобранной агаровой пластине, то рост бактерий в тесте будет положительным индикатором для PKU в пациенте.

Чтобы подготовить образец к применению, небольшое количество крови (от прокола пятки, например) или моча (от подгузника, например) применено к куску фильтровальной бумаги. Тогда маленький диск избит от центра кровяного пятна или мочи, и диск относился к поверхности отобранной, минимально-средней агаровой пластины, которая содержит добавленный beta-2-thienylalanine. Если образец будет содержать фенилаланин, phenylpyruvate, и/или phenyllactate тогда, то эти составы распространятся в агаровую среду. Если их концентрации будут достаточно высоки (как с избыточными уровнями, замеченными с PKU), то бактерии вырастут под диском, но не в другом месте. Обычно ночной инкубации достаточно, чтобы определить, присутствуют ли фенилаланин, phenylpyruvate, и/или phenyllactate в необычных концентрациях в крови или моче.

Выбор времени

Образец пятна крови должен быть взят в день 5 и в

исключительные обстоятельства между днем 5 и днем 8 для

все младенцы независимо от заболевания, молоко, питающееся

и преждевременность. В целях показа, дата

из рождения день 0 (некоторые системы IT делают запись даты рождения

как день 1). Ложные положительные стороны и ложные отрицания могут иногда происходить, когда тесты на показ выполнены перед 48 часами.

С генетическими тестами, бывшими распространенными больше, большое разнообразие тестов может использовать кровь, оттянутую этим методом. Много неонатальных отделений (SCBUs) теперь используют этот метод, чтобы выполнить ежедневные анализы крови (анализ крови, электролиты) требуемый проверить успех больных новорожденных.

См. также

  • Палка пятки ранила
  • Новорожденный, показывающий на экране
  • Высушенное пятно крови, проверяющее
  • Фенилкетонурия

Внешние ссылки

. gpnotebook.co.uk/simplepage.cfm?ID=x20060628142653816440

Выписка из больницы - NHS

В каждой больнице действует собственная политика выписки. Вы должны иметь возможность получить копию у заведующего отделением или в Службе консультирования пациентов и связи (PALS).

После того, как вы попадете в больницу, вам будет разработан и обсужден ваш план лечения, включая детали для выписки или перевода.

Оценка при выписке определит, нужно ли вам больше ухода после выписки из больницы.

Вы должны быть полностью вовлечены в процесс оценки.С вашего разрешения семья или опекуны также будут проинформированы, и им будет предоставлена ​​возможность внести свой вклад.

Если вам нужна помощь в изложении своих взглядов, вам может помочь независимый адвокат.

Узнать, как вернуться в нормальное состояние после операции

Что подразумевается под минимальной или сложной разгрузкой?

Если осмотр при выписке показывает, что вам не требуется особого ухода или ухода, это называется минимальным уходом.

Если после выписки из больницы вам потребуется более специализированная помощь, процедура вашей выписки или перевода называется сложной выпиской.

Если вам нужен этот вид обслуживания, вы получите план обслуживания с подробным описанием ваших медицинских и социальных потребностей.

Вы должны быть полностью вовлечены в этот процесс.

План обслуживания должен включать следующие сведения:

  • лечение и поддержка, которые вы получите при выписке;
  • , кто будет отвечать за предоставление поддержки, и как с ними связаться;
  • , когда и как часто будет оказываться поддержка;
  • как поддержка будет контролироваться и проверяться
  • имя человека, координирующего план ухода
  • , к кому обращаться в случае чрезвычайной ситуации или что-то не работает, как они должны
  • информация о любых расходах, которые необходимо будет оплатить ( если применимо)

Узнайте больше о планах ухода и поддержки

Вам также будет предоставлено письмо для вашего терапевта с информацией о вашем лечении и будущих потребностях в уходе. Как можно скорее передайте это письмо своему терапевту.

Лекарство

Если вам дадут взять с собой какое-либо лекарство, вам обычно дадут достаточно на следующие 7 дней. В письме к терапевту будет указана информация о ваших лекарствах.

Если вам нужно продолжать принимать лекарства, убедитесь, что вы договорились о получении повторного рецепта от вашего терапевта до того, как у вас закончатся запасы.

При повторном назначении некоторых операций требуется уведомление за 2 рабочих дня (48 часов).

Если вы зарегистрированы для получения онлайн-услуг для пациентов у своего терапевта, вы можете заказать повторный рецепт через веб-сайт NHS. Просто найдите врача общей практики с помощью службы поиска.

Узнайте больше об онлайн-услугах терапевта

Местная аптека может помочь вам приобрести новые лекарства.

Просто договоритесь в чате и спросите Службу Новой Медицины (NMS).

Медицинские устройства

Если вас отправили домой с медицинским устройством, убедитесь, что вы знаете, как его настроить, и вас научили, как им пользоваться.

Кроме того, убедитесь, что вы знаете, где взять все необходимые материалы для использования устройства и кому позвонить, если вам понадобится помощь.

Организация транспортировки

Если вас выписывают, попросите родственника или друга забрать вас или сообщите персоналу, если они должны организовать для вас другие перевозки.

Возвращение домой

Если вы возвращаетесь домой, убедитесь, что у вас есть все необходимое для выздоровления.

Может быть полезно попросить друга или родственника остаться с вами или регулярно навещать вас.

Если это невозможно, убедитесь, что у вас дома много еды, питья и других предметов первой необходимости.

Больничные листы

Вам могут понадобиться больничные листы или информация для страховых компаний или вашего работодателя.

Поговорите с медсестрой вашего отделения, если вам нужно заполнить форму.

Узнайте, когда вам может понадобиться подходящая записка

Помните

Не забудьте:

  • предоставить адрес для пересылки любой почты
  • забрать письмо о выписке из больницы для вашего терапевта или договориться о его отправке напрямую ему
  • убедитесь, что у вас есть необходимые лекарства
  • получить копия вашего плана обслуживания (если применимо) - если вас выписывают в дом престарелых, необходимо сообщить на дому дату и время вашей выписки и иметь копию плана обслуживания
  • , чтобы организовать ваше последующее наблюдение запись на прием, если она вам нужна
  • запросите любые медицинские справки, которые могут вам понадобиться

Отзывы и жалобы

Поговорите с персоналом больницы, если вас не устраивает предложенная вами дата выписки или перевода.

Вы имеете право выписаться из больницы в любое время во время пребывания в больнице.

Если вы хотите пожаловаться на то, как была оформлена выписка из больницы, поговорите с задействованным персоналом, чтобы узнать, можно ли решить проблему неофициально.

Или поговорите с членом PALS в больнице. PALS предлагает конфиденциальные консультации, поддержку и информацию по вопросам, связанным со здоровьем.

Найдите местный PALS

Вы можете обратиться в службу защиты жалоб NHS.Ваш местный совет сможет сообщить вам, кто является местным поставщиком услуг по защите интересов.

Если вы хотите подать официальную жалобу, следуйте процедуре рассмотрения жалоб NHS.

Вы также можете оценить или оставить отзыв о больнице. Просто найдите больницу, которую вы хотите прокомментировать, и оставьте общую оценку (количество звезд) или опубликуйте отзыв для чтения другими пациентами.

USCIS - Найдите врача

Поиск официального врача

Когда вы подаете заявление на получение грин-карты (корректировки статуса) в США, вам обычно необходимо пройти медицинское обследование. Экзамен должен сдавать врач, уполномоченный Службой гражданства и иммиграции США (USCIS). USCIS назначает определенных врачей (также известных как гражданские хирурги) для проведения медицинского обследования, необходимого для большинства заявителей на получение грин-карты. Военные врачи имеют право проводить иммиграционные медицинские осмотры в военном лечебном учреждении в Соединенных Штатах для ветеранов США, военнослужащих США и определенных иждивенцев.

Иммиграционные медицинские осмотры, проводимые за пределами США и их территорий, должны проводиться врачом-терапевтом.Панельные врачи отличаются от гражданских хирургов. Врачи назначаются Государственным департаментом и проводят иммиграционные медицинские осмотры, необходимые в рамках оформления визы в посольстве или консульстве США за рубежом.

Что взять с собой на экзамен

Возьмите с собой на медицинский осмотр:

  • Форма I-693, Отчет о медицинском осмотре и записи о вакцинации

  • Официальное удостоверение личности с фотографией, например действующий паспорт или водительские права. Если вам 14 лет или меньше, принесите удостоверение личности, на котором указано ваше имя, дата и место рождения, а также полное имя родителей. Возможные формы идентификации включают свидетельство о рождении (с переводом на английский язык) или аффидевит.

  • Карточка медицинского страхования (уточните у врача, принимает ли он ваш план медицинского страхования)

  • Оплата (уточните у врача, какие формы оплаты принимаются).Также неплохо позвонить нескольким врачам, чтобы узнать, сколько они берут за экзамен. Цены могут варьироваться на несколько сотен долларов.

Во время экзамена

Медицинское обследование включает в себя изучение вашей истории болезни и медицинский осмотр.

Врач проведет комплексное обследование, которое будет включать изучение вашей истории болезни и физический осмотр. Врач также проверит наличие инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, сифилис и гонорея.

После экзамена врач заполнит форму I-693 и запечатает ее в конверте, чтобы вы отправили ее в USCIS. Убедитесь, что вы получили копию заполненной формы I-693 для ваших личных дел, прежде чем врач заклеит конверт. USCIS не примет форму, если конверт был открыт или изменен.

Для получения полной информации посетите uscis.gov/i-693.

Сообщение о проблеме

Если у вас есть какие-либо опасения относительно поведения или действий врача, обратитесь в медицинскую комиссию штата.Если у вас есть проблемы с иммиграционным медицинским осмотром или I-693, запишитесь на прием в местный полевой офис USCIS.

случаев вакцинации в России / Новости / Интернет-сайт Москвы

Кампания массовой вакцинации против гриппа, проводимая за последние три года, охватила 20,1 миллиона человек. Вакцинация проводилась как в медицинских учреждениях, так и в передвижных пунктах метро и станций МКАД, в центрах «Мои документы». В этом году вакцинацию можно сделать и в парках Москвы.mos.ru напоминает об истории вакцинации в России и Москве, которая началась с императрицы Екатерины Великой.

Екатерина II первая

Считается, что первая вакцинация в истории России была сделана 23 октября 1768 года. Это был самый важный и могущественный пациент Российской империи того времени - Екатерина Великая. Ей сделали прививку от оспы, страшной болезни, побежденной теперь благодаря вакцинации. Но в 18 веке эпидемия оспы косила население Европы и России.В некоторые годы оспа убила более миллиона человек. Заразиться было очень легко, так как болезнь никого не щадила, не делая различия между классами. Русский престол не стал исключением. В 1730 году царь Петр II умер от оспы в возрасте 14 лет.

В те годы смертность от оспы составляла около 40 процентов. Другими словами, в 18 веке у больного человека были почти равные шансы выжить или умереть. Однако врачи уже заметили, что человек, переболевший оспой, больше никогда не заболеет.Это было примерно за столетие до открытия теории иммунитета, но доктора 18 века начали пользоваться этим наблюдением. По сегодняшним меркам их метод вакцинации кажется крайне небезопасным, но тогда он был вполне приемлемым, потому что смертность людей, вакцинированных таким образом, составляла всего около двух процентов, что в 20 раз меньше, чем у невакцинированных. На руке пациента был сделан разрез, чтобы положить в него материал оспы, взятый у инфицированного человека (безопасная вакцина на основе вируса коровьей оспы была изобретена английским врачом Эдвардом Дженнером в 1796 году).Этот метод получил название индивидуальной вакцинации или вариоляции. Если все прошло успешно, вакцинированный человек заражался легкой оспой, после чего он или она не могли снова заразиться этой болезнью. Этот метод был открыт в Турции, а затем изучен английскими врачами. Сначала они проверили вариоляцию на преступниках, потом на сиротах, и только потом, когда все эти люди выжили, они сделали прививку и королевской семье.

Екатерина Великая очень боялась оспы. После смерти графини Шереметевой в 1768 году от этой болезни, женихом которой, графом Никитой Паниным, был наставник ее сына, цесаревич Павел (будущий император Павел I), Екатерина решила сделать прививку. Доктор Томас Димсдейл был приглашен из Лондона. Забрал «оспу» от 6-летнего Саши Маркова. В случае ее смерти императрица приказала держать наготове упряжку почтовых лошадей, чтобы врач мог немедленно сбежать из страны, чтобы избежать линчевания. Через шесть дней после вакцинации у Екатерины начались признаки недомогания, и она уехала в Царское Село. Но все закончилось хорошо: через неделю императрица поправилась. Сразу после этого, по примеру Екатерины, 140 дворян записались на вакцинацию от оспы, так как вакцинация вошла в моду.

Императрица приказала опубликовать описание болезни, «чтобы другие могли защитить себя от опасностей, используя те же средства».

Врач был удостоен титула барона, ординарного врача и пенсии в 500 фунтов в год. Александр Марков получил дворянский титул и новую фамилию Оспенный (Оспа). На его гербе изображена рука с большой оспой над локтем, держащая красную розу.

По случаю первой вакцинации на памятной медали тиснено изображение Екатерины Великой и надпись «Она подала пример». На лицевой стороне медали «За вакцинацию от оспы», вручаемой врачам, которые в XIX веке делали прививки от оспы, был изображен портрет Екатерины Великой. Кроме того, приглашенный в Россию итальянский хореограф Гаспаро Анджолини создал балет «Побежденный предубеждение» , посвященный вакцинации императрицы, с аллегорическими фигурами ученых, борющихся с фигурами суеверий.

Позже Димсдейл вернулся в Россию, чтобы сделать прививки внукам императрицы.К этому времени Российская Империя была одним из ведущих борцов с оспой в Европе. Пока Россия делала вакцинацию, король Людовик XV умер от оспы во Франции. «Какое варварство, наука уже может лечить эту болезнь», - сказала Екатерина, когда узнала об этом.

Об открытии Пастеровского вокзала в Москве Склифисовским

До того, как Луи Пастер изобрел свою вакцину, бешенство в России лечили магическими заклинаниями, обжигали раны горячим утюгом и другими методами, не имеющими отношения к науке.Например, в XIX веке, The Official Gazette опубликовал статью « Лечение гидрофобии в русской парилке» .

Изобретение Пастера в 1885 году стало настоящим спасением. Люди, укушенные бешеными животными, устремились в Париж. Первые 2500 человек выжили благодаря вакцине, в том числе 16 из 19 человек, укушенных бешеным волком в Смоленской области. Все они могли быть живы, но для некоторых из них помощь пришла слишком поздно, так как через три дня после аварии состоялось заседание городской думы в Белом, на котором им было выделено 16000 рублей на поездку, а пострадавшие пришлось ждать еще два дня, чтобы их сопровождал доктор.Из России в Пастера приехали 44 человека, укушенные бешеными животными - крестьяне из Смоленской, Орловской, Пензенской, Владимирской, Тверской и Костромской губерний.

Сохранилось постановление Александра III, написанное на письме обер-прокурора Святейшего Синода Константина Победоносцева, просившего выделить средства на эти поездки во Францию: «Получите 700 рублей от Танеева. Необходимо срочно отправить самых больных крестьян в Париж к Пастеру, который ужасно интересуется укусами бешеных волков, поскольку таких пациентов у него еще не было. Кроме того, император пожертвовал около 100 000 франков на открытие института Пастера в Париже.

Вскоре станции Пастера начали открываться по всему миру, и Россия стала одной из ведущих стран в этом отношении. Первая станция вакцинации против бешенства в Российской империи (и вторая в мире) открылась в Одессе 11 июня 1886 года, а месяц спустя открылась еще одна станция в Москве. По случаю его открытия Луи Пастер прислал свой портрет с автографом.Он до сих пор хранится в МНИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, открытом на базе станции. Николай Склифосовский был одним из инициаторов создания Московского вокзала.

Приют, Народный университет и аптека: вековые традиции московских меценатов

К 1912 году в России было 28 станций Пастера, а к 1938 году в СССР было открыто 80 станций (не считая нескольких сотен филиалов). Московский вокзал стал главным центром борьбы с бешенством в СССР.С тех пор тысячи жизней были спасены с помощью вакцин против бешенства.

Как советские ученые победили полиомиелит

В середине 20 века мир пережил новую катастрофу - полиомиелит. Около 10 процентов заболевших умерли, еще 40 процентов стали инвалидами. Президент США Франклин Делано Рузвельт, писатель-фантаст Артур Кларк, режиссер Фрэнсис Форд Коппола страдали полиомиелитом.

В Советском Союзе первые эпидемии начались в 1949 году в процветающих странах Балтии, Казахстане и Сибири.Болезнь ежегодно уносила около 12000 жизней.

В 1955 году США начали производство вакцины против полиомиелита (вакцины Солка). В то же время вирусолог Альберт Сабин разработал другую вакцину, более дешевую, эффективную и безопасную. Но протестировать в Америке не удалось - зачем, если уже была хорошая вакцина.

Тем временем трое советских ученых, Михаил Чумаков, его жена и коллега Марина Ворошилова и Анатолий Смородинцев, вирусолог из Ленинграда, были отправлены в Соединенные Штаты.Сабин и Чумаков договорились продолжить разработку вакцины в Москве. Они привезли из США несколько тысяч доз вакцины в обычном чемодане и сделали первые прививки.

«В ​​1960 году мне было 9 лет. Сначала вакцину опробовали на нас, детях Чумакова, внучках Смородинцева, родственниках и коллегах. Я помню, как раньше мне вводили вакцину Солка. Это была внутримышечная инъекция в предплечье. Это было нормально, ведь разработчики всегда тестируют свои разработки на себе и своих детях.Мои родители были уверены, что это безопасно. Родные тоже были за это, так как все понимали опасность полиомиелита и считали, что вакцина убережет детей от болезни », - рассказал сын Михаила Чумакова, профессор, доктор биологических наук Петр Чумаков.

Но получить разрешение Минздрава было очень сложно, так как чиновники сомневались. Если американцы отказались от вакцины, зачем нам ее тестировать? Чумаков сумел разорвать порочный круг отказов с помощью настоящей сумасшедшей попытки: он позвонил Анастасу Микояну, курировавшему здравоохранение, по необслуживаемому телефону в Кремле.

Микоян спросил: «Михаил, это хорошая вакцина?»

«Это так».

«Сделай это».

У Микояна тоже были внуки.

300000 доз вакцины было отправлено в страны Балтии в обход министра здравоохранения. Полиомиелит был побежден, и за 1,5 года эпидемия в СССР закончилась. В 1960 году в СССР от полиомиелита было вакцинировано 77,5 миллиона человек.

Когда советская делегация доложила об успешной вакцинации на конференции в Вашингтоне, кто-то из аудитории крикнул, что никто на Западе не доверяет советской информации.Затем советский делегат сказал: «Могу заверить вас только в одном: мы любим своих детей так же, как вы любите своих». И зал аплодировал.

В 1963 году Михаил Чумаков и Анатолий Смородинцев получили Ленинскую премию. Ведущие ученые мира из США, Японии, Европы и Китая приехали в СССР для участия в ежегодном симпозиуме в Институте полиомиелита и вирусных энцефалитов Академии медицинских наук СССР. Вакцина, производимая институтом, импортировалась более чем в 60 стран мира.

Японская мать потребовала советскую вакцину

В 1950-х и 1960-х годах Япония пережила настоящую трагедию: в этой маленькой стране были зарегистрированы тысячи случаев полиомиелита. Живая вакцина, произведенная в СССР, могла остановить эпидемию. Но для правительства Японии регистрация и разрешение импорта лекарств из Советского Союза были немыслимым прецедентом.

Тогда матери детей, больных полиомиелитом, вышли на улицы, требуя разрешения на ввоз советской вакцины.Добились своей цели: был организован срочный ввоз вакцины. 20 миллионов японских детей были спасены от болезней.

В 1988 году режиссер Александр Митта снял по этому рассказу советско-японский двухсерийный фильм « Шаг» с Леонидом Филатовым и Комаки Курихара, Олегом Табаковым, Еленой Яковлевой, Владимиром Ильиным и Гариком Сукачевым. В фильме прозвучала песня Сукачева « My Little Babe» .

История вращается вокруг эпидемии в Японии, произошедшей в 1959 году. Вакцина Солка, применяемая в стране, эффективна только на 60 процентов, более того, она заканчивается. Кейко, японка, потерявшая старшего сына, хочет любой ценой защитить своего младшего сына от полиомиелита и решает поехать в СССР и привезти новую советскую вакцину в Японию.

В Советском Союзе Кейко получает вакцину и покупает еще тысячу доз для своих соотечественников, которые затем конфисковываются на таможне, поскольку по японскому законодательству любое лекарство, ввезенное в страну, должно пройти двухлетние испытания.Японские матери устраивают акции протеста и требуют немедленно импортировать советскую вакцину, но бюрократы обоих государств запрещают это. Благодаря совместным усилиям Кейко и других мам, с одной стороны, и советского врача Гусева, с другой, Япония получает вакцину.

Сладкие наркотики

В 1950-1960-х годах кондитерская фабрика «Марат» производила сладости от полиомиелита.

Михаил Чумаков искал наилучший способ доставки вакцины в кишечник, чтобы полезный вирус не терялся при пероральном приеме, так как он не размножается во рту, а в большей степени попадает в пункт назначения. Наконец, ему пришла в голову идея сделать вакцину в виде драже. В марте 1959 года Фабрика «Марат» (в 1971 году вошедшая в состав «Рот Фронт Фабрика» и в 2002 году вошедшая в компанию «Объединенные кондитеры») по заказу Института Чумакова выпускала антиполиомиелитные драже, покрытые воском капсулы из сахара и крахмального сиропа. Конфеты массой 1г хранятся в холодильнике.

Дети любили их, и с этого момента квалифицированный медицинский персонал больше не требовался для внедрения вакцины.

Эти сладкие вакцины производились на заводе «Марат» до конца 1960-х годов. По случаю Дня работников пищевой промышленности, отмечаемого 20 октября 1968 года, журнал Огонек опубликовал небольшую статью «Сладости против болезней». В нем были фото работниц и рассказывалось о самой удивительной фабричной продукции - лечебных сладостях, причем фабрика, выпускающая их, являлась монополистом в производстве драже от полиомиелита.

Как спастись от вируса прошлого за 19 дней

Иногда о себе напоминают ужасные вирусы, которые словно остались в далеком прошлом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *