Прививка от ветряной оспы: Вакцина от ветряной оспы — Детский медицинский центр

Содержание

Вакцинация против ветряной оспы - цены в клинике Семейный доктор, Москва

Существующие сегодня вакцины от ветрянки получены с применением определенного штамма Ока, модифицированного путем воспроизводства в клеточных культурах. Различные составы живых вакцин проходили многочисленные испытания и одобрены для использования в странах Европы.

В нашей стране широко применяется бельгийская вакцина «Варилрикс». Она показана для предупреждения ветряной оспы у детей с годовалого возраста. Особенно актуально это для детей, которые относятся к группе риска по осложнениям в связи с соматическими, неврологическими заболеваниями и пр. Прививка также может быть применена в отношении детей и взрослых, которые не болели ветрянкой ранее и находившихся в контакте с зараженным человеком. Так, это целесообразно делать у лиц, трудящихся в инфекционных медицинских учреждениях и пр.

Задачи и эффективность "Варилрикса"

Сегодня ветрянка представляет собой одну из наиболее распространенных вирусных инфекций, ее переносят практически все дети и взрослые.

Методов борьбы с заболеванием не существует, применяется только симптоматическая терапия. Поэтому распространение инфекции можно предупредить только с помощью вакцинации.

В программы детской иммунизации в нашей стране эта прививка не входит, в основном это связано со сравнительно редкими тяжелыми последствиями ветрянки: обычно дети легко ее переносят. Однако есть категории пациентов, которым рекомендовано прививаться «Варилриксом»: это может быть показано в раннем возрасте, при наличии хронических заболеваний.

Эффективность «Варилрикса» доказана: в ответ на прививку у более 95% детей вырабатываются антитела, до 90% получают защиту от вируса на период минимум 7 лет. Также исследования показывают, что экстренная вакцинация целесообразна. Если прививка была поставлена в течение 3-4 суток с эпизода контакта с больным, достигается 90% эффективность.

Последствия и реакции

Прививка от ветряной оспы переносится легко, негативных реакций не наблюдается практически никогда. Подавляющее большинство людей не отмечали последствий вакцинации за исключением слабых местных проявлений. Они связаны с инъекционным введением препарата, в месте прокола могут наблюдаться краснота, отечность, незначительная боль. Спустя несколько дней эти симптомы проходят и не требуют мер коррекции или медицинской помощи.

В крайне редких случаях (около 0,1%) могут развиваться общие симптомы: незначительный подъем температуры, зуд и кожная сыпь, усталость, увеличение лимфоузлов. Они также редко требуют врачебного вмешательства.

Кому противопоказано

Прививка от ветряной оспы противопоказана лицам, которые страдают от обострения хронических заболеваний или вирусной инфекции в настоящий момент. В таком случае врач проводит повторный осмотр после выздоровления или достижения ремиссии хронического недуга.

Как правило, достаточно выждать до 4 недель после ОРВИ или кишечной вирусной инфекции. При тяжелых нервных патологиях (менингите, менингоэнцефалите и пр. ) прививаться можно спустя 6 месяцев.

Пройти осмотр врача и привиться от ветряной оспы вы можете в клинике «Семейный доктор».

Для записи на вакцинацию в удобное для Вас время, позвоните по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-кардиолог, терапевт

врач-терапевт

врач-терапевт

поликлиники и цены в Москве

Прививка от ветряной оспы ещё не включена в Национальный календарь профилактических прививок, однако этот вопрос активно обсуждается.

Ветряная оспа (или ветрянка, как часто называют это заболевание) вызывается одной из разновидностей вируса герпеса – Varicella zoster. Как правило, болеют ветрянкой в детском возрасте (от года до 15 лет). Ветрянка – крайне заразное заболевание, её вирулентность близка к 100%. Это означает, что контакт с возбудителем не болевшего ранее человека наверняка закончится болезнью. При этом иммунитет к ветряной оспе сохраняется пожизненно, поэтому большинство людей успевают переболеть в детстве и в дальнейшем с этим заболеванием не сталкиваются.

Характерным проявлением ветрянки является сыпь. Сыпь при ветрянке проходит свой «жизненный цикл»: сначала появляются красные пятнышки, потом на их месте возникают бугорки (папулы), которые наполняются жидкостью (папулы превращаются в везикулы). Затем везикулы лопаются и там, где они были, образуются корочки. Процесс высыпания обычно сопровождается температурой, иногда высокой (до 40 °С). Элементы сыпи довольно сильно чешутся.

Заболевание, как правило, проходит без осложнений. Корочки исчезают, оставляя после себя чистую кожу. В то же время течение заболевания довольно длительное: 5-8 дней составляет собственно период высыпаний, и ещё 5 дней после появления последних элементов сыпи необходимо соблюдать карантин. Зуд при ветрянке довольно сильный, причиняющий ребёнку значительный дискомфорт.

Всего этого можно избежать, если привить ребёнка. Прививку от ветряной оспы можно делать детям от года.

Отдельную проблему представляет собой заболевание ветрянкой во взрослом возрасте. В этом случае течение болезни оказывается более продолжительным и более тяжёлым. У взрослых сыпь поражает не только кожу, но и слизистые (у детей такое тоже иногда случается, но для взрослых – это типичная ситуация). Если вы не болели в детстве, имеет смысл пройти вакцинацию против ветрянки и избавить себя от неприятных сюрпризов.

В «Семейном докторе» для вакцинации используется импортная вакцина Варилрикс.

У детей, прошедших иммунизацию данной вакциной, случаи заболевания ветряной оспой редки, а при прохождении ревакцинации их практически не бывает. Лабораторные исследования показывают, что у тех, кто сделал прививку вакциной Варилрикс, вирус Varicella zoster в большинстве случаев не выявляется, а для оставшейся части вероятность возможной вспышки его активности в будущем (например, в форме опоясывающего герпеса) незначительна – меньше, чем при естественном заражении.

Пройти вакцинацию против ветряной оспы вакциной Варилрикс вы можете в любой поликлинике «Семейного доктора». Стоимость прививки указана ниже.

Прививка от ветряной оспы | Сеть клиник «Здоровье»

Прививка от ветряной оспы (ветрянка)

Ветряная оспа является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и лиц с ослабленным иммунитетом.

Профилактика ветряной оспы

Лучшим средством профилактики от ветряной оспы (ветрянки), по мнению специалистов, является вакцинация.

Кому, когда и зачем нужна прививка

Специалисты советуют задуматься о вакцинации против ветрянки детям в возрасте 1-2 года.

Детям старше 12 лет, не переболевшим данным заболеванием, рекомендуется пройти профилактическую вакцинацию против ветряной оспы.

Взрослые лица, также не переболевшие ветрянкой, вакцинируются в любом возрасте.

Вы можете записаться на прививку от ветрянки (Кемерово) в Сети клиник «Здоровье», позвонив по телефону +7 (3842) 77-71-60, либо оставив заявку на нашем сайте.

Общие сведения о вакцинации

Вакцинация является одним из самых надежных способов защиты от инфекционных заболеваний. Метод вакцинации состоит в введении в организм вакцин, анатоксинов с целью выработки защитных белков (антител) против конкретных заболеваний.

Все сведения о прививках взрослых и детей должны быть вписаны в сертификат прививок.

При вакцинации в Сети клиник «Здоровье» выдача сертификата производится бесплатно.

При отсутствии сведений о прививках возможно провести анализ крови для определения наличия иммунитета к инфекциям.

Прививки могут быть
  • обязательные;
  • дополнительные.

Обязательные прививки проводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Обязательной является вакцинация против 12 инфекций:

Вакцинация против ветряной оспы

Ветряная оспа – острое, высоко контагиозное инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса 3 типа.

Чаще болеют дети, для которых инфекция не представляет серьезной опасности, но существуют группы людей, здоровью которых она способна нанести существенный вред.

У  ПОДРОСТКОВ И ВЗРОСЛЫХ ИНФЕКЦИЯ ПРОТЕКАЕТ ТЯЖЕЛО И ЧАСТО СОПРОВОЖДАЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЯМИ (вторичная бактериальная инфекция, ПНЕВМОНИЯ, ЭНЦЕФАЛИТ, ГЕПАТИТ, И ДР.), ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ КОТОРЫХ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ С ВОЗРАСТОМ.

После того как человек переболеет, в его организме развивается иммунитет к ветряной оспе. Но вирус не погибает, а остается в организме в скрытой форме, в нервных клетках.

Если иммунная система ослабевает в силу различных причин, то вирус реактивируется и приводит к развитию опоясывающего герпеса (лишая), протекающего с выраженным болевым синдромом, что часто приводит к потере трудоспособности. При отсутствии лечения, рецидивы опоясывающего герпеса могут повторяться неоднократно в течении всей жизни.

Одним из ведущих средств защиты при ветряной оспе является вакцинация.

Специалисты особенно рекомендуют делать прививку тем людям, которые в детстве не болели ветряной оспой.

К группе людей особенно нуждающихся в вакцинации против ветряной оспы относятся:

  • женщины, планирующие беременность, т.к. при заболевании ветрянкой в первом триместре беременности  вирус может стать причиной врожденных уродств у плода.
  • Дети, начинающие посещать организованные детские коллективы, ранее не болевшие ветряной оспой.
  • лица, страдающие иммунодефицитом и злокачественными новообразованиями
  • медицинские работники;
  • педагоги и воспитатели;
  • пациенты, страдающие такими заболеваниями, как хроническая сердечная, легочная и почечная недостаточность; диабет или гипертоническая болезнь высокой степени;

Вакцинация эффективна  в качестве профилактики заболевания. Если сделать прививку в течение 72ч  после контакта с заболевшим человеком, с практически 100% вероятностью болезни можно избежать.

В настоящее время вакцинация детей и взрослых против ветряной оспы внесена в календарь прививок ряда стран Евросоюза.

Вакцинация против ветряной оспы включена с 2009 года в региональный прививочный календарь г. Москвы.

В НАШИХ КЛИНИКАХ ПРОВОДИТСЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ ВАКЦИНОЙ «ВАРИЛРИКС», БЕЛЬГИЯ.

Вакцина рекомендована начиная с двенадцатимесячного возраста у детей и взрослых. Предварительно потребуется посетить врача и получить направление на вакцинацию. Вероятно, что необходимо будет выполнить 2 дозы препарата.

Не ждите, когда заболевание коснется Вас и Ваших близких, Ваше здоровье в Ваших руках!

Наши врачи всегда готовы проконсультировать Вас по вопросам вакцинации.

VARICELLA VACCINE (LIVE) (ВАКЦИНА ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ ЖИВАЯ)

В случае острого заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела, вакцинацию следует отложить. Инфекция в легкой форме не является противопоказанием для вакцинации.

Вакцину следует вводить в условиях, позволяющих провести неотложную терапию в редких случаях развития анафилактических реакций на введение вакцины. По этой причине вакцинируемый должен быть под медицинским наблюдением в течение 30 минут после вакцинации.

После применения данной вакцины (как и других вакцин против инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster) наблюдались случаи развития инфекции, течение которой было более легким и сопровождалось менее выраженной лихорадкой, меньшим количеством высыпаний, по сравнению с невакцинированными пациентами.

В исключительно редких случаях была зарегистрирована передача вируса вакцины. Поэтому вакцинированные лица должны избегать контактов с пациентами группы высокого риска (например, с пациентами с лейкозами или с пациентами, получающими лечение иммунодепрессантами), особенно если через 2-3 недели после иммунизации появилась кожная сыпь.

Вакцинацию следует проводить не менее чем через 3 месяца после терапии иммуноглобулинами или после переливания крови, поскольку вследствие пассивного приобретения антител к вирусу Varicella zoster применение вакцины может быть неэффективным.

Если вакцинация проводится в острой фазе лейкоза, необходимо прервать химиотерапию на срок, равный одной неделе до и одной неделе после вакцинации. Кроме того, как правило, не вакцинируются пациенты в период проведения им рентгенотерапии.

Иммунизация таких пациентов обычно проводится тогда, когда они находятся в состоянии полной гематологической ремиссии основного заболевания. При этом необходимо удостовериться, что общее количество лимфоцитов составляет не менее 1200/мкл, и что не выявляются симптомы, указывающие на недостаточность клеточного иммунитета.

Пациенты, получающие терапию иммунодепрессантами (включая применение кортикостероидов) по поводу злокачественных солидных опухолей или по поводу тяжелых хронических заболеваний (почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания, коллагенозы, тяжелая бронхиальная астма), предрасположены к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме. Иммунизация таких пациентов обычно проводится в период полной гематологической ремиссии заболевания. При этом необходимо удостовериться, что общее количество лимфоцитов составляет не менее 1200/мкл, и что не выявляются симптомы, указывающие на недостаточность клеточного иммунитета.

Пациентам, которым планируется произвести трансплантацию органа, вакцинацию следует проводить за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами.

Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как метаболические и эндокринные расстройства, хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, муковисцидоз и нервно-мышечные нарушения, предрасположены к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме.

Пациентам группы высокого риска после вакцинации можно рекомендовать периодически определять уровни антител против ветряной оспы, для выявления случаев необходимости повторной вакцинации.

Чтобы заранее предупредить возможность развития инфекционного заболевания у лиц из группы высокого риска, рекомендуется вакцинировать также неиммунизированных лиц, которые проживают в тесном контакте с заболевшими ветряной оспой, или с пациентами группы высокого риска. В эту категорию входят родители, а также братья и сестры пациентов группы высокого риска, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица, проживающие в тесном контакте с заболевшими.

Ветряная оспа. Симптомы, последствия, вакцинация в Новосибирске

Общие сведения

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным (очень заразным)  вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как дети ветряную оспу переносят относительно легко, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы - зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно заразны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой.

VZV попадает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки и почти без исключения вызывает клинические проявления болезни у восприимчивых лиц. Помимо самой ветряной оспы вирус вызывает опоясывающий лишай или опоясывающий герпес (т.н. герпес зостер).

Вероятность заболеть

Заболеть ветряной оспой могут люди всех возрастов. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы, минимальная – летом. Эпидемические вспышки отмечаются в осенне-зимний период, главным образом в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют этой инфекцией в 7 раз чаще, чем дети, которые их не посещают.

В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами. Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.

Симптомы и характер протекания заболевания

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. Ветряная оспа характеризуется зудящей сыпью, обычно начинающейся на голове и лице и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

Осложнения после перенесенного заболевания

Хотя ветряная оспа является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5%. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения, сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Особенности лечения

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции).

Традиционное средство "лечения" ветряной оспы – "зеленка" – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

Эффективность вакцинации

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1974 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализ эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет – в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет длится 10-20 лет.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 3 дней с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Ветряная оспа у лиц, получивших вакцину, протекает значительно слабее, чем у лиц, не привитых.

Вакцины

Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю - в 6 лет).

Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводство в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также ряде стран Европы. Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше.

Оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы является 12-24 месяца. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% после второй дозы вакцины.

Варианты вакцин

В России для профилактики заболевания используются вакцины «ВАРИЛРИКС», «Окавакс».

Побочные реакции

Прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на прививку, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней и развиваются в первые сутки после иммунизации. Кроме местных реакций, в 0,1-5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветрянки относятся: повышение температуры, сыпь, как при ветрянке, зуд кожи, слабость, повышение температуры; увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Противопоказания

Вакцинация от ветрянки противопоказана людям, которые на тот момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления или после достижения стойкой ремиссии.

Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2-4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно сделать минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность также является противопоказанием для прививки от ветрянки. Если предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует поставить за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины.

В России к 2021 году начнут делать прививки от ротавируса и ветряной оспы :: Общество :: РБК

В России к 2021 году начнут делать прививки от ротавируса и ветряной оспы. Об этом на Петербургском экономическом форуме (ПМЭФ) заявила министр здравоохранения Вероника Скворцова, передает корреспондент РБК.

Минздрав разработал законопроект о блокировке антипрививочных сайтов

«Со следующего года мы планируем переходить на прививки против ротавирусной инфекции и против ветряной оспы, причем мы сразу хотим перейти на отечественные вакцины, поэтому это будет, скорее всего, конец следующего года, поскольку наши производители заявили о готовности к этому периоду», — заявила министр. Она пояснила, что с 2021 года эти вакцины введут в национальный календарь профилактических прививок (НКПП).

«Насколько я понимаю, речь пойдет лишь о частичной локализации производства в России, организовать производство полного цикла за 1,5 года едва ли возможно. Собственные разработки по ветряной оспе и ротавирусной инфекции, насколько я знаю, тоже велись, но до вывода препаратов на рынок еще долго», — заявил в разговоре с РБК директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов.

Ранее на ПМЭФе Скворцова рассказала, что Минздрав подготовил законопроект о блокировке сайтов, призывающих к отказу от вакцинации.

ивка от ветряной оспы

Стоимость от: 131 BYN

Вацина «Варилрикс» используется с целью профилактики ветряной оспы лиц, начиная с возраста 12 месяцев, в первую очередь отнесенных к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее ;

Данная вакцина так же используется в качестве экстренной профилактики ветряной оспы у лиц, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой (члены семей, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица).

Для экстренной профилактики вакцина может только в первые 96 часов. Время отсчитывается не от момента контакта диагноза больному, а от последнего момента контакта с больным ветряной оспой.

Важно помнить, что больной ветряной оспой становится заразным в среднем за сутки до появления высыпаний.

Вакцина защищает только от ветряной оспы и защищает от других заболеваний, вызывающих поражение кожи и от других заболеваний, вызванных вирусами семейства герпес.

Вакцина соответствует требованиям ВОЗ по производству биологических стандартов, требованиям к вакцинам против ветряной оспы.

Схемы вакцинации

Дети от 12 месяцев до 13 лет:

  • 1 доза вакцины однократно.

Лица старше 13 лет (включая контактных группой высокого риска и заболевшими):

  • По 1 дозе (0,5 мл) двукратно с интервалом между введениями 6-10 недель.

В медицинском центре «Экомедсервис» данный вид вакцинации проводится по предзаказу после консультации лечащего врача.

Сделать прививку от ветряной оспы детям в Минске вы можете в Экомедсервис с 13:00 до 20:00. Запись по телефонам: 160 (МТС, A1, Life, Гор. Многоканальный по Минску), +375 (17) 207-74-74 (call-центр) или через онлайн-запись на сайте.

Перед проведением вакцинации обязательна консультация врача.

Контактные телефоны по вопросам вакцинации

Для физических лиц: 160 (Мтс, Velcom, Life, Гор. Многоканальный по Минску) или +375 (17) 207-74-74 (городской)
Для организаций: +375 (29) 304-76-73 (мобильный А1)
Электронная почта: vip @ ems.Автор:
Менеджер проекта «Вакцинация»: Михайленко Карина Викторовна

Вакцинация против ветряной оспы - цены в клинике Семейный доктор, Москва

Существующие сегодня вакцины от ветрянки получены с определенным штамма Ока, модифицированного путем воспроизводства в клеточных культурах. Различные составы живых вакцин проходили многочисленные испытания и одобрены для использования в странах Европы.

В нашей стране широко распространенной вакцина «Варилрикс». Она для предупреждения ветряной оспы у детей с годовалого возраста. Особенно актуально это для группы пациентов, которые страдают заболеваниями в связи с соматическими, неврологическими заболеваниями и пр. Прививка также может быть применена в отношении детей и взрослых, которые не болели ветрянкой ранее и находившихся в контакте с зараженным человеком. Так, это целесообразно делать у лиц, трудящихся в инфекционных медицинских учреждениях и пр.

Задачи и эффективность "Варилрикса"

Сегодня ветрянка представляет собой одну из наиболее распространенных вирусных инфекций, ее переносят практически все дети и взрослые.Методов борьбы с заболеванием не существует, используется только симптоматическая терапия. Поэтому распространение инфекции можно предупредить только с помощью вакцинации.

В основном это связано с редкими тяжелыми последствиями ветрянки: обычно дети легко ее переносят. Однако есть категории пациентов, рекомендовано прививаться «Варилриксом»: это может быть показано в раннем возрасте, при наличии хронических заболеваний.

Эффективность «Варилрикса» доказана: в ответ на прививку у более 95% детей вырабатываются антитела, до 90% получают защиту от вируса на период минимум 7 лет. Также исследования показывают, что экстренная вакцинация целесообразна. Если прививка была поставлена ​​в течение 3-4 суток с эпизода контакта с больным, достигается 90% эффективность.

Последствия и реакции

Прививка от ветряной оспы переносится легко, негативных факторов не наблюдается практически никогда.Подавляющее большинство людей не наступает последствий вакцинации за исключением слабых местных проявлений. Они связаны с инъекционным введением, в месте прокола наблюдаться краснота, отечность, незначительная боль. Спустя несколько дней эти симптомы проходят и не требуют мер коррекции или медицинской помощи.

Общие симптомы крайне редких случаев (около 0,1%): незначительный подъем температуры, зуд и кожная сыпь, усталость, увеличение лимфоузлов.Они также редко требуют врачебного вмешательства.

Кому противопоказано

Прививка от ветряной оспы противопоказана лицам, которые страдают от обострения хронических заболеваний или вирусной инфекции в настоящий момент. В таком случае врач проводит повторный осмотр после выздоровления или достижения ремиссии хронического недуга.

Как правило, достаточно выждать до 4 недель после ОРВИ или кишечной вирусной инфекции. При тяжелых нервных патологиях (менингите, менингоэнцефалите и пр.) прививаться можно спустя 6 месяцев.

Пройти осмотр врача и привиться от ветряной оспы вы можете в клинике «Семейный доктор».

Для записи формулировки вакцинации в удобное для Вас время, позвоните по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-кардиолог, терапевт

врач-терапевт

врач-терапевт

Вакцинация против ветряной оспы - Инфекционные болезни

Ветряная оспа известна с древних времен. Спутать ее с другими заболеваниями довольно сложно, и мамы, наблюдая характерные прыщики на лице и теле ребенка, парой не дожидаясь врача, ставят правильный диагноз. Пожалуй, из всех детских инфекций ветрянка это заболевание, которое распространяется очень быстро, отчего называется «ветряной», то есть переносится ветром. Заболевание занимает ведущую позицию в структуре инфекционной заболеваемости острых респираторных инфекций и гриппа самой распространенной инфекцией в мире.

Заболеваемость ветряной оспой населения г. Минска за период 2002-2011 годы имеет выраженную тенденцию к рост. В 2012г. заболеваемость снизилась на 25% по сравнению с 2011 г., однако текущего года ветряной оспой уже переболело более 800 человек. Наибольший вклад в структуру заболеваемости детей 3-6 лет, на долю которых приходится более половины заболевших, в основном дети, посещающие детские дошкольные учреждения.

Ветряная оспа это вирусное заболевание.Клинические проявления характеризуются острым началом, повышением температуры, толчкообразным появлением на коже и слизистой своеобразной пятнисто - везикулезной сыпи. Возбудителем ветряной оспы является вирус размеров, который относится к группе вирусов герпеса. Этот вирус в большом содержании содержится в ветряночных пузырьках впервые 3-4 дня болезни.

Основные свойства вируса вируса его летучесть и высокая мала устойчивость. Во внешней среде вирус быстро погибает от нагревания, от солнечных лучей и ультрафиолетового излучения.

Источник инфекции - больные ветряной оспой, иногда больные опоясывающим лишаем. Больные ветряной оспой становятся заразными в конце инкубационного периода (который составляет от 10 до 21 дня) и представляют опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Передается заболевание воздушно-капельным путем при этом вирус выделяется в огромном количестве при кашле, разговоре, чихании. Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от матери, болевшей ветряной оспой в период беременности.Восприимчивость людей к ветряной оспе зависит от возраста. Дети до 6 месяцев практически не болеют, что связано с наличием пассивного иммунитета, переданного от матери. В восприимчивость резко возрастает и практически первая встреча ребенка с возбудителя инфекции приводит к заражению.

Перенесенное заболевание оставляет стойкий пожизненный иммунитет к повторному заражению.

Входными воротами инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей.Размножаясь на слизистых оболочках, вирус в конце инкубационного периода попадает в кровь. С током крови он разносится по всему организму. Возбудитель фиксируется преимущественно в эпителии кожи и на слизистых оболочках, где размножаясь, приводит к появлению сыпи. Первые сыпи могут появиться на любом участке тела, но чаще на лице, волосистой части головы, спине, реже - на животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Лихорадка совпадает с периодом массового появления сыпи, при этом у взрослых она показывает значительных цифр.Высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.

Больной изолируется чаще на дому. Госпитализация в инфекционном стационар проходит по клиническим показаниям. Изоляция больного прекращается через 5 дней после последнего свежего элемента сыпи. Дети до 7 лет, бывшие контакте с больными ветряной оспой, не болевшие и посещающие и посещающие детские учреждения, разобщаются на 21 день с момента контакта. В течение первых 10 дней инкубационного периода и разобщаться с 11-го по 21-ый день периода инкубации.

В период высыпания и лихорадки необходимо соблюдение постельного режима. Питание больного должно быть полноценным. Назначается жидкая или полужидкая пища. Белье должно быть чистым, хорошо проглаженным, руки чистыми, ногти коротко остриженными. С целью предупреждения расчесов и повреждений везикул детям младшего возраста на руки рекомендуется надевать специальные манжеты. Хороший эффект оказывают общие гигиенические ванны со слабым растворимым марганцовокислого калия, которые способствуют быстрому подсыханию везикул.

Элементы сыпи смазывают раствор анилиновых красителей: 1-2% водными спиртовыми растворами бриллиантового зеленого, метиленового синего. Очень хорошо элементы сыпиывать смазывать водными растворами марганцовокислого калия в разведении 1: 5000 или 2-3% йодной настойки.

Антибиотики на течение ветряной оспы влияния не оказывают, однако при появлении гнойных осложнений применяются антибиотики и сульфаниламиды по указанию лечащего врача.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако в ряде случаев развиться осложнения, иногда очень тяжелые.Среди описаний ветряной оспы наиболее часты различные гнойные заболевания кожи – абсцессы, фурункулы, флегмоны. У взрослых и подростков инфекция протекает более тяжело и может осложнениями (пневмония, энцефалит, гепатит и др.), Вероятность возникновения, увеличивается с возрастом. Острая первичная инфекция, как правило, переходит в латентную (скрытую) форму, сохраняет в ганглиях задних корешков спинного мозга.
У пожилых людей (чаще всего - после 50 - 60 лет), а также у пациентов с нарушениями иммунитета или у ослабленных детей может происходить реактивация латентного вируса, вызывающего заболевание - Herpes zoster - опоясывающий герпес. Заболевание характеризуется везикулярной сыпью на коже по ходу периферических нервов - постгерпетическая невралгия, продолжительный болевой синдром в поясничной области, местным воспалением по ходу нервов, а так же с возможным поражением лицевых нервов, глаз со снижением зрения вплоть до слепоты.

Ветряная оспа представляет значительную опасность для будущих матерей, особенно в первые месяцы беременности. Возможно патологическое влияние на развитие плода, способное привесит к летальному исходу.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике, ранней изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения, облучением воздуха бактерицидными лампами. Обязательно соблюдение воздушно-теплового режима в помещениях, где находится заболевший или контактные.

Если кто-нибудь в семье заболел, то обязательно нужно вызвать врача.Родители всегда помнить об этом и знать, главное - вовремя распознать эту болезнь и не допустить осложнений.

Иммунизация поверхностного повлиять на уровень заболеваемости среди населения.

Опыт использования вакцин для предупреждения ветряной оспы проверяет более 30 лет. В настоящее время в ряде стран мира проводится вакцинация против ветряной оспы среди лиц, относящихся к группе риска (Австрия, Бельгия, Финляндия, Польша, и др.). В других странах (США, Канада, Германия, и др.) Вакцинация против ветряной оспы в рамках Национальных календарей прививок (т.е. массовая вакцинация).

В рамках стратегии развития вакцинопрофилактики населения Минска с 2011 года введена вакцинопрофилактика среди детских стационаров города и вакцинации среди отдельных контингентов риска (лиц, страдающих онкогематологическими и аутоиммунными заболеваниями и женщинами, планирующими беременность).

В 2013 году контингенты вакцинируемых против ветряной вакцины на бесплатной основе расширены, проводится вакцинация групп риска тяжелого заболевания не болевших ветряной оспой, в очагах ветряной оспы контактным лицам не привитых ранее и не имеющих медицинских противопоказаний к введению вакцины:

  • детей возрастной группы от 10 до 18 лет;
  • , страдающих онкогематологическими и аутоиммунными заболеваниями, коллагеновой болезнью, хронической почечной недостаточностью, тяжелой бронхиальной астмой;
  • женщин, планирующих беременность.

Вакцинация детей и подростков возрастной группы от 10 до 18 лет проводится по месту учебы, детей из группы риска - в поликлиниках по месту жительства, женщин, планирующих беременность - в городском центре вакцинопрофилактики (ул. Якубовского, 53).

Имеющиеся в мире вакцины для предупреждения ветряной оспы «Варилрикс» (производитель Бельгия) и «Окавакс» (страна производитель Япония) содержат одинаковый живой вакцинный вариант вируса.

В настоящее время используется живая аттенуированная (ослабленная) вакцина против ветряной оспы - Varilrix (производитель-Glaxo SmithKline Beecham, Бельгия), предназначенная для подкожного начала с 12-ти летнего возраста.Вакцина удовлетворяет требованиям ВОЗ к биологическим препаратам и вакцинам, не содержит консервантов, низкореактогенна для всех возрастных групп.

Одна прививочная доза - 0,5 вводится подкожно в область плеча двукратно с интервалом между введениями 6 недель.

Контактным лицом в очагах ветряной оспы вакцинопрофилактика проводится в течение 96 часов после контакта с больным ветряной оспой, женщины, планирующие беременность, вакцинируются за 3 месяца до планируемой беременности.

Противопоказания к введению вакцины против ветряной оспы, как и для других вакцин, могут быть временными, т.е. когда введение вакцины откладывается до исчезновения симптомов любого острого заболевания, или во время ремиссии при хронических заболеваниях. Наличие первичного или вторичного иммунодефицита на уровне лейкоцитов менее 1200 кл / мкл (например, острый миелолейкоз, Т-клеточный лейкоз или злокачественная лимфома) также является временным противопоказанием. Вакцины против ветряной оспы не вводятся при беременности.

Абсолютным противопоказанием немедленные аллергические реакции на предыдущее введение этой вакцины и немедленные аллергические реакции на антибиотики: неомицин (для вакцины «Варилриск») и эритромицин (для вакцины «Овакс»). Однако такие ситуации встречаются крайне редко.

После введения вакцины у 4-5 человек из 100 привитых могут развиваться общие поствакцинальные реакции в виде повышения температуры до 38 0 С и недомогания. В исключительных случаях могут появиться отдельные элементы сыпи как при ветряной оспе. У 10-20 привитых могут быть местные поствакцинальные реакции в виде уплотнения и покраснения в месте введения вакцины. Эти реакции проходят в течение 1-3 суток с момента введения вакцины.

Длительные наблюдения за привитыми показаны, что из 100 привитых 88-94 человека не заболеют ветряной оспой. При этом снижается риск возникновения в последующем опоясывающего лишая. У 6-12 человек из 100 привитых может в случае контакта развиться ветряная оспа, но протекать она будет в легкой форме.Длительность защиты составляет 10-20 лет и более.

Делать ли прививку от ветрянки

Чаще всего при ветряной оспе наблюдаются кожные осложнения, возникающие из-за вторичного инфицирования сыпи. Бактериальное или грибковое поражение кожи при заболевании может приводить к развитию гнойников, абсцессов или даже флегмон. Поражение слизистой оболочки глаз становится конъюнктивита или кератита (воспаления роговицы). При проникновении вторичной инфекции в кровоток и лимфатическую систему ветряная оспа может осложняться:

  • лимфаденитом;
  • бактериальной пневмонией;
  • сепсисом.

Ветряная оспа может быть осложнениями и без лечения вторичной инфекцией. Если вирус проникает во внутренние органы, ветрянка может осложняться:

  • ветряночной пневмонией;
  • воспаление оболочек мозга (энцефалитом, менингитом), сопровождающееся потерей шеи, дрожанием рук, нарушениями речи;
  • воспалением участков спинного мозга (миелитом) и другими неврологическими нарушениями;
  • миокардитом;
  • артритом;
  • гепатитом;
  • воспалением почек.

Высокие осложнения отмечается среди больных ветрянкой людей с разными формами иммунной недостаточности (лимфогранулематозом, СПИДом, гипогаммаглобулинемией и др.). У взрослых особенно часто встречаются пневмонии (до 20%), которые развиваются на 3-5-е сутки заболевания. Неврологические нарушения (энцефалит, менингит) чаще всего возникают у детей и проявляются на 4-9 день после появления высыпаний, но могут возникать и позже.

Осложнением ветрянки, может проявляться через много лет после заболевания, является опоясывающим лишай. Патология развития, когда в организме человека перенесшего ветрянку остаётся вызванным болезнью вирус. Он годамий в нервных клетках в латентном состоянии, а затем активируясь на фоне ослабления иммунитета, приводит к развитию заболевания. Опоясывающий лишай сопровождается кожными высыпаниями в пораженной области и острой болью, которая может мучить больного в течение месяцев после исчезновения сыпи. Заболевшие опоясывающим лишаем также ветрянку не болевшим и не вакцинированным от людей.

поликлиники и цены в Москве

Прививка от ветряной оспы ещё не включено в Национальный календарь профилактических прививок, однако этот вопрос активно обсуждается.

Ветряная оспа (ветрянка, как часто это заболевание) вызывается одной из разновидностей вируса герпеса - Varicella zoster. Как правило, болеют ветрянкой в ​​детском возрасте (от года до 15 лет). Ветрянка - крайне заразное заболевание, её вирулентность близка к 100%.Это означает, что контакт с возбудителем не болевшего ранее человека наверняка закончится болезнью. При этом иммунитет к ветряной оспе сохраняется пожизненно, поэтому большинство людей успевают переболеть в детстве и в дальнейшем с этим заболеванием.

Характерным проявлением ветрянки является сыпь. Сыпь при ветрянке свой «жизненный цикл»: сначала появляются красные пятнышки, потом на их месте возникают бугорки (папулы), которые наполняются жидкостью (папулы превращаются в везикулы).Затем везикулы лопаются и там, где они были, образуются корочки. Процесс высыпания обычно сопровождается температурой, иногда высокой (до 40 ° С). Элементы сыпи довольно сильно чешутся.

Заболевание, как правило, проходит без осложнений. Корочки исчезают, оставляя после себя чистую кожу. В то же время течение довольно длительное: 5-8 дней составляет собственно период высыпаний, и ещё 5 дней после появления последних элементов сыпи необходимо соблюдать карантин.Зуд при ветрянке довольно сильный, причиняющий ребёнку значительный дискомфорт.

Всего этого можно избежать, если привить ребёнка. Прививку от ветряной оспы можно делать детям от года.

Отдельную проблему представляет собой заболевание ветрянкой во взрослом возрасте. В этом случае течение болезни оказывается более продолжительным и более тяжёлым. У взрослых сыпь поражает не только кожу, но и слизистые (у детей такое тоже иногда случается, но для взрослых - это типичная ситуация).Если вы не болели в детстве, имеет смысл пройти вакцинацию против ветрянки и избавить себя от неприятных сюрпризов.

В «Семейном докторе» для вакцинации используется импортная вакцина Варилрикс.

У детей, прошедших иммунизацию данной вакцины, случаи заболевания ветряной оспой редки, а при прохождении ревакцинации их практически не бывает. Лабораторные исследования показывают, что у тех, кто сделал прививку вакцины Варилрикс, вирус Varicella zoster в большинстве случаев выявляется, а оставшаяся часть вероятность вспышки его активности в будущем (например, в форме опоясывающего герпеса) незначительна - меньше, чем при естественном естестве. .

Пройти вакцинацию против ветряной оспы вакцины Варилрикс вы можете в любом поликлинике «Семейного доктора». Стоимость прививки указана ниже.

Прививка от ветряной оспы | Сеть клиник «Здоровье»

Прививка от ветряной оспы (ветрянка)

Ветряная оспа является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц один случай, вспышка заболевания очень сложно.В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и лиц с ослабленным иммунитетом.

Профилактика ветряной оспы

Лучшим средством профилактики от ветряной оспы (ветрянки), по мнению специалистов, является вакцинацией.

Кому, когда и зачем нужна прививка

Специалисты советуют задуматься о вакцинации против ветрянки детям в возрасте 1-2 года. Детям старше 12 лет, не переболевшим данным заболевшим, рекомендуется пройти профилактическую вакцинацию против ветряной оспы.

Взрослые лица, также не переболевшие ветрянкой, вакцинируются в любом возрасте.

Вы можете записаться на прививку от ветрянки (Кемерово) в Сети клиник «Здоровье», позвонив по телефону +7 (3842) 77-71-60, либо оставив заявку на нашем сайте.

Общие сведения о вакцинации

Вакцинация является одним из самых надежных способов защиты от инфекционных заболеваний.Метод вакцинации включает введение в организм вакцин, анатоксинов с использованием выработки защитных белков (антител) против конкретных заболеваний.

Все сведения о прививках взрослых и детей должны быть вписаны в сертификат прививок.

При вакцинации в Сети клиник «Здоровье» выдача сертификата производится бесплатно.

При сведениях о прививках возможно провести анализ крови для определения наличия иммунитета к инфекциям.

Прививки могут быть
  • обязательные;
  • дополнительные.

Обязательные прививки в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Обязательная вакцинация против 12 инфекций:

ВАКЦИНА ВАРИЦЕЛЛА (ЖИВАЯ) (ВАКЦИНА ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ ЖИВАЯ)

В случае острого заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела, вакцинацию следует отложить. Инфекция в легкой форме не является противопоказанием для вакцинации.

Вакцину следует ввести в условиях, позволяющих провести неотложную терапию в редких случаях развития анафилактических факторов на введение вакцины.По этой причине вакцинируемый должен быть под медицинским наблюдением в течение 30 минут после вакцинации.

После применения данной вакцины (как и других вакцин против инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster) наблюдались инфекции развития, в течение которых было более легким и сопровождалось менее выраженной лихорадкой, меньшим высыпаний, по сравнению с невакцинированными пациентами.

В исключительно редких случаях была передача вируса вакцины.Поэтому вакцинированные лица избегают контактов с пациентами высокого риска (например, с пациентами с лейкозами или пациентами, получающими лечение иммунодепрессантами), особенно если через 2-3 недели после иммунизации кожная сыпь.

Вакцинацию следует проводить не менее чем через 3 месяца после терапии иммуноглобулинами или после переливания крови, необходимо пассивного приобретения антител к вирусу Varicella zoster, вакцины может быть неэффективным.

Если вакцинация проводится в острой фазе лейкоза, необходимо прервать химиотерапию на равный срок до и одной недели после вакцинации. Кроме того, как правило, не вакцинируются пациенты в период проведения им рентгенотерапии.

Иммунизация таких пациентов обычно проводится тогда, когда они находятся в состоянии полной гематологической ремиссии основного заболевания. При этом необходимо удостовериться, что общее количество лимфоцитов составляет не менее 1200 / мкл, и что не выявляются симптомы недостаточности клеточного иммунитета.

Пациенты, получающие терапию иммунодепрессантами (включая применение кортикостероидов) по поводу злокачественных солидных опухолей или по поводу тяжелых хронических заболеваний (почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания, коллагенозы, тяжелая бронхиальная астма), предрасположены к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме. Иммунизация таких обычно проводится в период полной гематологической ремиссии заболевания. При этом необходимо удостовериться, что общее количество лимфоцитов составляет не менее 1200 / мкл, и что не выявляются симптомы недостаточности клеточного иммунитета.

Пациентам, проводящим трансплантацию органа, вакцинацию следует проводить за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами.

Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как метаболические и эндокринные расстройства, хронические заболевания легких и нервно-сосудистой системы, муковисцидоз и нервно-мышечные нарушения, предрасположены к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме.

Пациентам группы высокого риска после вакцинации можно рекомендовать определять уровни антител против ветряной оспы, для случаев необходимости повторной вакцинации.

Чтобы заранее предупредить возможность развития инфекционных заболеваний у лиц из группы высокого риска, рекомендуется вакцинировать также не вакцинированных лиц, которые проживают в тесном контакте с заболевшими ветряной оспой, или с пациентами группы высокого риска. В эту категорию входят родители, проживающие в группах высокого риска, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица, проживающие в тесном контакте с заболевшими.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *