Что такое диаскинтест прививка: Диаскинтест что это за прививка для детей с отзывами родителей

Содержание

«Диаскинтест» что это за прививка и зачем делать

Туберкулез является коварным заболеванием, возбудитель которого за короткий промежуток времени приспосабливается к антибактериальным средствам, поэтому лечение в этом случае может оказаться неэффективным, хотя и дорогостоящим. Сегодня очень важно вовремя обнаруживать инфицированных людей, уже больше ста лет с данной задачей справлялась проба Манту. Сейчас на смену ей пришла прививка Диаскинтест, которая является новым средством первичного диагностирования, что дает возможность безошибочно выявить инфицирование человека туберкулезными бактериями.

Диаскинтест что это за прививка

В течение последних восьми лет не стихают дискуссии о том, какой из видов диагностирования туберкулеза безопаснее и эффективнее. Многие педиатры утверждают, что проба Манту сегодня утратила свое значение из-за повышения количества аллергических реакций у детей. На смену ей пришел тест Диаскин.

Диаскинтест – это такой современный препарат, который дает возможность выявить латентные формы туберкулеза путем введения подкожно искусственного аллергена, что представляет собой белки палочки Коха, выращенные генно-инженерным способом. Диаскинтест определяет ответ организма на патологию в любой ее форме.

Данный тест на туберкулез предполагает введение человеку под кожу чужеродных белков для определения иммунной реакции организма. Если этот ответ будет положительным при Диаскентесте, это указывает, что иммунитет человека знаком с данными антигенами, поэтому человек заражен или заболевание развивается в активной форме. Тогда требуется проведение химиотерапии для остановки развития патологии.

Тест на туберкулез препарат

В школе уже много лет знают, что такое Диаскинтест, исследование на туберкулез проводится таким же образом, как и проба Манту. Его делают на любой руке в область плеча. Иногда используют два этих теста одновременно на разные конечности. Прививка делается специальным шприцом с тонкой иголкой. Место укола нельзя расчесывать, в противном случае Диаскринтест может спровоцировать раздражение кожного покрова.

Заболеть туберкулезом от этой прививки нельзя, так как в ее состав входят синтетические компоненты.

Принцип действия и состав Диаскинтест

В состав препарата входят два синтетических антигена: CFP10 и ESAT6. Эти белки находятся в палочке Коха, поэтому Диаскин тест-реакция может быть положительной, но только в том случае, когда человек инфицирован. Кроме этого в состав препарата входит фенол, хлорид натрия, некоторые соли и полисорбат, а также вода. Количество фенола в инъекции составляет всего 0,25 миллиграммов, что не представляет опасности для организма человека, в том числе и для детей.

Введение препарата начинается с того, что в шприц с тонкой иглой набирают 0,1 миллилитр вещества. Затем его вводят под кожу, которую натягивают, в предплечье в сидячем положении. Область предплечья предварительно обрабатывают этиловым спиртом. После укола на кожном покрове образуется папула белого цвета размером до одного сантиметра.

Медсестра и шприц с препаратом Диаскинтест

Результаты теста можно определить спустя семьдесят два часа после укола. Медсестра проводит измерение размеров инфильтрата и области покраснения. Никакой специальной подготовки к тесту не требуется.

Единственным условием для диагностирования является отсутствие инфекционных и вирусных заболеваний на момент проведения теста, а также на протяжении одного месяца до него.

Результат теста является иммунным ответом организма человека, на интенсивность которого влияет общий иммунный статус. При возникновении воспалительной реакции в месте введения препарата можно говорить о положительном или ложноположительном результате (при отсутствии папулы, но присутствии воспаления кожи). Норма по тесту – отсутствие реакции, когда не появляется воспаление и папула. Наличие пятисантиметрового инфильтрата — положительный результат. Люди, у которых результаты теста оказались положительными или ложными, требуют дальнейшего обследования на наличие туберкулеза.

Прививку поводят один раз в год в возрасте с восьми до семнадцати лет. Инъекцию разрешается делать спустя один месяц после какой-либо вакцинации, а также перенесенных болезней инфекционного характера. Если реакция на туберкулин дала положительный результат, то тест проводят детям с одного года.

Отличия Диаскинтест и Манту

Проба Манту и Диаскинтест работают по одному принципу. При проведении вакцинации в обоих случаях человеку в кожный покров вводится особое вещество, которое дает возможность определить, знаком ли организм с туберкулезом. Также эти два метода диагностики туберкулеза имеют преимущество над иными методами, например, рентгенографией и флюорографией, они являются безопасными для людей любого возраста.

В остальном сходство между этими двумя диагностическими тестами отсутствует. Проба Манту состоит из туберкулинового белка, что содержится в палочке Коха. В этом и заключается затруднение в диагностировании, так как данный белок содержится не только в возбудителе туберкулеза, но и во многих иных бактериях, которые не вызывают данное заболевание, а также в БЦЖ. В состав нового препарата входят два синтетических белка (CFP10 и ESAT6), которые присущи только туберкулезу. По этим причинам реакции этих двух тестов отличаются между собой. При положительной реакции на туберкулин возникает один из множества вариантов:

  • контакт человека с возбудителем заболевания;
  • заражение другими бактериями, что не развивают туберкулез;
  • недавняя прививка БЦЖ.

Злая зеленая бактерия

В случае с тестом Диаскин можно с точностью говорить о заражении туберкулезом или его протекании в активной форме. У людей, которые излечились от данной патологии, результат теста будет отрицательным. Нередко этот метод выявления туберкулеза назначают после пробы на туберкулин, когда требуется подтверждение диагноза.

Зачем делают Диаскинтест

Главным показанием к использованию вакцины Диаскинтеста является ранее обнаружение туберкулезного заболевания. Сегодня около 95% людей имеют в организме палочку Коха, то есть имеют латентную форму заболевания, которое не является патологией, но при воздействии некоторых факторов она может активироваться, что наблюдается в 1% случаев. Патология длительное время протекает без видимых признаков, обнаружить ее без аллергических проб невозможно. В этом случае и применяют данный диагностический метод для выявления заболевания.

Также эта прививка необходима для оценки агрессивности заболевания при прохождении лечения людьми, зараженными туберкулезом. Если человек получает эффективное лечение, реакция на туберкулез во время вакцинации у него уменьшается. После полного излечения она становится отрицательной.

Нередко тест применяют для диагностики здорового человека при дифференцировке туберкулеза с иными патологиями, а также после вакцинации БЦЖ.

Противопоказания и побочные эффекты

Вакцинация при помощи новой методики имеет некоторые противопоказания:

  • наличие инфекционных или вирусных заболеваний в настоящее время или за месяц до исследования;
  • обострение хронических заболеваний;
  • склонность к аллергическим реакциям, наличие аллергии в настоящее время;
  • наличие кожных заболеваний;
  • эпилепсия;
  • недавняя вакцинация БЦЖ, в этом случае должен пройти месяц после прививки;
  • наличие ринита и кашля;
  • незначительное повышение температуры тела.

Температура головная боль ломота в теле

Проведение диагностики данным методом не вызывает развитие осложнений. Изредка могут наблюдаться побочные реакции на Диаскинтест:

  • незначительное увеличение температуры тела;
  • возникновение синяка и наличие уплотнения на месте укола;
  • появление головной боли;
  • возникновение аллергических реакций на месте постановки укола.

Медицинский работник должен рассказать, чего не рекомендуется совершать после прививки. Нельзя наносить на место укола косметические средства, лекарственные препараты, наклеивать пластырь, а также его чесать. Мочить прививку мыльными растворами нельзя. Необходимо отказаться на три дня от загорания под солнцем, занятий спортом.

Точность теста на наличие микобактерий туберкулеза человека составляет 100%, а чувствительность – 80%. Эта вакцинация намного точнее, так как не вызывает положительную реакцию при приобретении человеком иммунитета против туберкулеза.

Что такое диаскинтест и как его проводят

План статьи:

1. Что такое диаскинтест 2. Как и куда делают диаскинтест 3. Как правильно подготовиться к процедуре проведения диаскинтеста

Что такое диаскинтест

В современной медицине каждый день разрабатываются всё новые и новые методы диагностики, однако, то ли в силу дефицита бюджета, то ли из-за российского менталитета изменения доходят до граждан, проживающих в глубинках только тогда, когда старые методы безнадёжно устаревают, поэтому до сих пор многие не знают что такое диаскинтест и как его проводят.

Диаскинтест – это методика проведения пробы на туберкулёз как у детей, так и у взрослых, разработанная в России под руководством Киселёва В.И. в лаборатории НИИ молекулярной медицины Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова несколько лет назад.

Всеволод Иванович Киселев

Туберкулёзная палочка Коха является очень распространённым микроорганизмом, находящимся в крови, по разным данным, чуть ли не 95% людей. Однако, в большинстве случаев это неактивная форма, которая просто дрейфует, не причиняя вреда. Туберкулёзное поражение лёгких человека и других тканей его организма вызывает только активная форма бактерии, которой человек заражается при определённых условиях.

Ранее первичная диагностика заражения туберкулёзом проводилась в основном при помощи манту и флюорографии, у которых есть ряд серьёзных недостатков. Флюорографическое исследование само по себе довольно вредное и его нельзя использовать детям и беременным женщинам, а также затемнение лёгкого на снимках может быть вызвано пневмонией, рубцами, опухолями, которые могут ввести диагноста в заблуждение как сами по себе, так и скрыть за собой туберкулёз, вызванные изменения которым могут попасть в зону «тени». К тому же на снимках можно заметить уже начавшееся изменение лёгочной ткани, а не только-только зародившуюся болезнь, которую намного легче вылечить. Манту проводят для определения палочки Коха в крови человека, однако этот вид диагностики слишком чувствительный как к латентному туберкулёзу, так к БЦЖ и некоторым другим бактериям и является скорее показателем склонности человека к заболеванию, а не наличия самой болезни и требует дополнительной проверки при положительном результате.

Палочка Коха

Диаскинтест некоторые ошибочно принимают за альтернативу манту, однако, это скорее дополняющий метод диагностики. Вакцина представляет собой аллерген, а именно белки – маркеры иммунной системы только к активной форме туберкулёза. Если в организме нет такой формы бактерии или её наличие слишком несущественно, то он покажет отрицательный результат, а если иммунная система уже знакома с этими веществами, тогда результат теста будет положительный. Ложноположительных результатов как у реакции манту у него почти нет, поэтому если он говорит «да», то, значит, что человек точно болеет. Недостатком диаскинтеста является то, что при низком иммунитете или малого количества возбудителей он мало эффективен и может показать неверный отрицательный результат.

Диаскинтест проводится как всем знакомое с детства манту и показывает наличие в организме человека активной формы туберкулёзной бактерии.

Использование манту и диаскинтеста в паре помогает скомпенсировать их недостатки и получить максимально точный и безопасный результат. Манту покажет склонность организма к заболеванию, а диаскинтест – его наличие. В случае положительной реакции первого и отрицательной второго, пациенту необходимо начать укреплять свой организм и иммунную систему, а также провериться через определённое время. Если результат положительный, то необходимо обследование и лечение.

Как и куда делают диаскинтест

Диаскинтест делают как манту: тонкой иглой подкожно вводится незначительное количество препарата, содержащего белки – антигены к активной форме туберкулёза. Они абсолютно безвредны и от них ни в коем случае нельзя ничем заразиться, исключая редкие индивидуальные аллергии и небольшого поднятия температуры, потому что поступившие в кровь новые антигены организм может принять за начавшееся воспаление и выдать соответствующую реакцию.

Технология постановки диаскинтеста

Куда ставят диаскинтест? Диаскинтест ставиться в то же само место, что и манту – тыльная сторона руки между локтём и запястьем примерно по центру. Выбор именно этой области вызван довольно тонкой чувствительной кожей и защищённостью от случайных повреждений или действий, способных повлиять на результат. В какую руку делают диаскинтест зависит от выбора врача и пациента, обычно это левая у правшей и правая у левшей. Если диаскинтест проводится одновременно с реакцией манту, то эти две прививки ставятся в разные руки. Проведение диаскинтеста – несложная процедура, которую детям делают прямо в школе или детском саду.

Как правильно подготовиться к процедуре проведения диаскинтеста

Особая подготовка к диаскинтесту не требуется, главное, чтобы пациент подходил по некоторым параметрам: во-первых, должна быть в норме иммунная система, чтобы не было шанса получить ложноотрицательный результат, а во-вторых, тестируемый человек должен быть абсолютно здоровым, так как заболевания могут нарушать иммунитет, а реакция на воспалительный аллерген может усугубить состояние.

Перед проведением теста необходимо заранее вымыться и сделать необходимую тяжёлую физическую работу, так как три дня до снятия показаний нельзя будет мочить, тереть и подвергать воздействию пота место укола.

кожный тест на туберкулез, отличия от реакции манту и подробная информация от EMC

Рассказывает педиатр, к.м.н. Юлия Климова

В дополнение к реакции Манту, которую используют для ежегодной массовой скрининговой диагностики туберкулеза, с 2008 года начали использовать Диаскинтест. Этот препарат является разработкой Российских специалистов НИИ молекулярной медицины Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова.  Диаскинтест, в отличие от реакции Манту, обладает почти 100% чувствительностью и специфичностью, что позволяет уменьшить вероятность развития ложноположительных реакций, имеющих место в 40-60% случаев проведения реакции Манту.

Хотя этот вид диагностики является разработкой российский ученых, научный интерес к ней высок и за рубежом.  В Дании, Китае и Индонезии, Великобритании и Новой Зеландии ученые изучают свойства белка, входящего в состав Диаскинтест, ищут новые пути улучшения диагностики туберкулеза.

Проба подобна любым другим аллергопробам с аллергенами животного или растительного происхождения, с помощью которых диагностируют поллинозы, бронхиальную астму и другие аллергические заболевания.

О туберкулезе

В повседневной жизни нас окружает множество болезнетворных микроорганизмов. С одними мы способны легко и быстро справляться самостоятельно, против других разработана вакцинация, а третьи представляют реальную угрозу.

Несмотря на многочисленные профилактические меры, туберкулез все еще представляет угрозу здоровью людей и на территории Российской Федерации, и за ее пределами. А для людей, не вакцинированных от туберкулеза, и пациентов с первичным или приобретенным иммунодефицитом может представлять смертельную опасность.

Эта болезнь неразрывно связана с различными социальными проблемами: вооруженными конфликтами, бедностью, недоступностью медицинской помощи, с наркоманией, алкоголизмом, а также болезнью, вызываемой ВИЧ.  Активная миграция населения способствует повышению риска распространения инфекции даже на благополучные по этому заболеванию районы.

Несмотря на снижение заболеваемости туберкулезом в России за последние годы, ситуацию все еще сложно назвать благополучной. Для начального периода болезни характерно отсутствие ярких клинических проявлений, либо они очень слабы. Это могут быть слабость, повышенная утомляемость, нарушение аппетита, раздражительность. Словом, такие состояния, которые легко недооценить и отнести к причинам, не связанным с такой грозной болезнью. Врачи называют эти проявления неспецифическими, а в случае туберкулеза - симптомами интоксикации. В этот момент особенно важно вовремя начать лечение, не допустить, чтобы болезнетворная бактерия одержала верх.

Мнение эксперта

Колпакова Людмила, врач-фтизиатр:

«Действительно, давно замечено, что бактерия туберкулеза при попадании в организм может активно размножаться и длительно не вызывать никаких симптомов. Инфекционный период протекает скрыто и незаметно. Доктору очень важно иметь результат исследования, подтверждающий факт попадания бактерий туберкулеза в организм пациента. Положительная кожная проба с препаратом Диаскинтест внешне напоминает укус комара или ожог крапивы. Для пациента такая реакция иногда бывает неожиданной, и тогда он пытается объяснить себе и доктору, что это всего лишь аллергия. Да, это аллергическая реакция на специфический аллерген туберкулеза, а еще подтверждение повышенного риска развития туберкулеза. Заражение бактерией туберкулеза - это еще не болезнь. Здоровая иммунная система, рекомендации доктора, в некоторых случаях - медикаментозная профилактика защитят от заболевания».

Процесс проведения теста

Пробу с препаратом Диаскинтест проводят аналогично тесту Манту следующим образом: внутрикожно вводят 0,1 мл препарата, в результате в месте введения образуется папула или, как ее называют иначе, «пуговка». Через 72 часа пробу оценивает педиатр или специально обученная медицинская сестра. До этого момента не следует допускать раздражения папулы нанесением различных химическх веществ, таких как гель для душа, шампунь, крем и т.п. Нельзя заклеивать или забинтовывать место пробы. На результат теста может повлиять реакция на избыточное потоотделение, к примеру, во время тренировки, или трение одежды.

В Детской клинике ЕМС диагностика туберкулеза с использованием Диаскинтеста проводится ежедневно, не требует специальной подготовки. Она не займет много времени, но позволит удостовериться в отсутствии опасной болезни.

Можно ли мочить манту?

Место введения как пробы манту, так и диаскинтеста, можно мочить, но нельзя тереть, чесать и применять моющие средства, такие как мыло, гель для душа и пр.

Различия реакции манту и диаскинтеста

Реакция Манту, как и Диаскинтест, является внутрикожной диагностической пробой для выявления туберкулеза. Различия состоят в составе препарата. При проведении реакции Манту используют туберкулин, который содержит  частицы микобактерий человечьего и бычьего видов. В состав Диаскинтеста входит рекомбинантный белок с  двумя связанными между собой антигенами — ESAT6 и CFP10, которые характерны лишь для патогенных штаммов  микобактерий туберкулеза и которые отсутствуют в вакцинальных штаммах.

За счет чего достигается такая точность?

Диаскинтест содержит белок, включающий два антигена, характерные именно для тех видов микобактерий туберкулеза, которые могут вызывать заражение и болезнь. Важно, что этих антигенов нет в вакцинном штамме БЦЖ, который используют для вакцинации. Таким образом, результат реакции будет положительным только в том случае, если в организме имеет место размножение возбудителей туберкулеза, и будет отсутствовать ложноположительная реакция, связанная с вакцинальном штаммом микобактерий.

Показания к тесту

Согласно Приказу Минздрава России №124н от 21 марта 2017 года, Диаскинтест нужно выполнять ежегодно всем детям от 8 до 17 лет включительно. Дети из групп высокого риска, в том числе не вакцинированные против туберкулеза, нуждаются в таком обследовании дважды в год. Врач может порекомендовать проведение пробы, если ребенок, например, долго кашляет без видимых причин или жалуется на боли в ногах, чувствует слабость, много потеет, имеются нарушения сна, аппетита, внимания, снижение успеваемости в школе. Диаскинтест требуется в случае длительного повышения температуры тела без видимых причин, особенно сопровождающегося снижением веса. Эту современную диагностическую пробу проводят не только детям, но и взрослым для того, чтобы быстро и вовремя выявить причину длительного недомогания. Кроме того, Диаскинтест используют в качестве дополнительной диагностики при необходимости уточнения результатов пробы Манту, причем его можно проводить одновременно (на разных руках) или последовательно с туберкулиновой пробой.

Противопоказания к тесту

Проведение Диаскинтеста противопоказано в период обострения любых заболеваний, в течение месяца после любой вакцинации, при эпилепсии, выраженных кожных заболеваниях, во время карантина, а также при повышенной чувствительности к любым компонентам препарата.

Результаты теста и их оценка

Для оценки, того, положительный или отрицательный получился тест, пробу проверяют через 72 часа после постановки путем измерения папулы прозрачной линейкой.  При отрицательной реакции на коже не будет уплотнения (инфильтрата) или покраснения (гиперемии) в месте инъекции. «Уколочная» реакция до 2 мм также учитывается как отрицательная. Людям с сомнительной или положительной реакцией необходимо провести более углубленное обследование для исключения заболевания, вызванного микобактериями.

Побочные действия

Редко после введения препарата наблюдаются кратковременные реакции: повышение температуры, слабость, головная боль.

Диаскинтест – цена в Москве

Стоимость проведения диаскинтеста в Детской клинике ЕМС указана в прайс-листе по ссылке. (раздел «Врачебные манипуляции и процедуры», категория А).

Консультация педиатра оплачивается отдельно.

Наши специалисты

Манипуляцию проводят опытные педиатры, имеющие все необходимые сертификаты, в том числе на проведение вакцинопрофилактики. Так же в ЕМС взрослых и детей принимает врач-фтизиатр, который проводит дифференциальную диагностику легочных заболеваний: туберкулеза, в том числе «малых» форм и латентной туберкулезной инфекции, пневмонии, хронических неспецифических заболеваний легких, в том числе «редких» патологий: саркоидоза, альвеолитов, гистиоцитоза Х, поражений органов дыхания при иммунодефицитных состояниях.

Список литературы

1.         Приказ МЗ РФ №951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания» от 29 декабря 2014 года

2.         Приказ Минздрава РФ от 21.03.2017 N 124н

"Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза"

3.         Слогоцкая Л.В., Сенчихина О.Ю., Никитина Г.В., Богородская Е.М. Эффективность кожного теста с аллергеном туберкулезным рекомбинантным при выявлении туберкулеза у детей и подростков Москвы в 2013 г. // Педиатрическая фармакология, 2015. – N 1. – С.99-103

4.         Bai X., Liang Y., Yang Y., Zhang J., Wu X. A new method of screening for latent tuberculosis infection: Results from army recruits in Beijing in 2014. Immunol. Lett. 2017 Jun;186:28-32. doi: 10.1016/j.imlet.2017.03.014. Epub 2017 Mar 27.

5.         Aagaard C., Govaerts M., Meikle V., Vallecillo A.J., Gutierrez-Pabello J.A., Suarez-Güemes F., McNair J., Cataldi A., Espitia C., Andersen P., Pollock J.M. Optimizing antigen cocktails for detection of Mycobacterium bovis in herds with different prevalences of bovine tuberculosis: ESAT6-CFP10 mixture shows optimal sensitivity and specificity. J. Clin Microbiol. 2006 Dec;44(12):4326-35. Epub 2006 Sep 27.

6.         Slogotskaya L., Bogorodskaya E., Ivanova D., Sevostyanova T. Comparative sensitivity of the test with tuberculosis recombinant allergen, containing ESAT6-CFP10 protein, and Mantoux test with 2 TU PPD-L in newly diagnosed tuberculosis children and adolescents in Moscow. PLoS One. 2018 Dec 21;13(12):e0208705. doi: .1371/journal.pone.0208705. eCollection 2018

 

Что такое Диаскинтест

В течение века во всем мире для диагностики туберкулеза и выявления скрытой туберкулезной инфекции используется туберкулиновая проба Манту. Однако эта проба бывает положительной не только при инфицировании ребенка туберкулёзной инфекцией или уже развившемся заболевании, но и после вакцинации БЦЖ. Кроме того, реакция на пробу Манту может долгие годы сохраняться положительной у людей, когда-то перенесших туберкулез, и отличить впервые инфицированного от переболевшего по пробе Манту невозможно. Чаще всего врачу приходится решать, что стоит за положительной реакцией - вакцинация или инфицирование. В случае неверной интерпретации он может либо необоснованно назначить профилактическую противотуберкулезную терапию неинфицированным детям, либо недооценить положительную реакцию, принять ее за проявления поствакцинальной аллергии – и опоздать с выявлением и лечением имеющегося туберкулеза.

Решением проблемы стала кожная проба «Диаскинтест», которая позволяет отличить туберкулёзную инфекцию с высоким риском развития заболевания от реакции на вакцинацию. Эта проба проводится так же, как проба Манту – путем внутрикожного введения 0,1 мл  препарата.

Создана методика использования пробы для разных групп населения и издан приказ Минздравсоцразвития РФ № 855 от 29.10.2009 г. с целью  широкого внедрения на территории России. В г. Москве применение препарата регламентировано приказом № 173 от 10.02.2010 и рядом методических документов.

В соответствии с этим приказом,  внутрикожную пробу с препаратом ДИАСКИНТЕСТ® применяют по назначению врача-фтизиатра и при его методическом обеспечении. Всем детям и подросткам должна быть проведена первоначально туберкулинодиагностика с помощью пробы Манту, а те, у кого эта проба будет положительной, должны быть направлены к фтизиатру для решения вопроса о причинах такой реакции. В первую очередь они направляются на пробу с препаратом ДИАСКИНТЕСТ®. Положительный результат этой пробы свидетельствует о наличии в организме ребенка микобактерий туберкулёза. В этом случае он нуждается в проведении дополнительного обследования, включая компьютерную томографию органов дыхания. Если при рентгенологическом исследовании патология отсутствует, ребёнку назначают профилактическую терапию противотуберкулёзными препаратами. При выявлении рентгенологических признаков, свидетельствующих о  локальных формах туберкулёза, ребенку в стационарных условиях должен быть проведен соответствующий курс химиотерапии. 

Что такое диаскинтест? Вдумчиво читаем инструкцию.
дата поста03.10.2011  

Что такое диаскинтест

Фармакология идёт вперед семимильными шагами - всё время появляется что-то более новое. Вот и в противовес спорной пробе Манту пришел новый не менее спорный препарат Диаскинтест, который предлагается как новый метод диагностики туберкулёза путём инъекции специального раствора.

Согласно инструкции, одна доза (0,1 мл) препарата содержит: рекомбинантный (генномодифицированный) белок CFP10-ESAT6 (0,2 мкг), фенол (0,25мг) в качестве консерванта (белковый препарат без него не может храниться), полисорбат 80 (твин 80) в качестве стабилизатора, натрий фосфорно-кислый двузамещенный 2-водный, натрия хлорид, калий фосфорно-кислый однозамещенный, воду для инъекций – до 0,1 мл.

Как видите, препарат содержит два связанных между собой с помощью генной инженерии антигена - CFP10 и ESAT6. Именно эти антигены присутствуют в вирулентных штаммах микобактерий туберкулёза, в том числе M.tuberculosis и M.bovis. Зато эти антигены отсутствуют в штаммах БЦЖ M.bovis, из которого готовятся вакцины туберкулёзные – БЦЖ и БЦЖм. Вот и всё отличие от пробы Манту.

Как утверждают его производители, Диаскинтест показывает положительный результат только, если люди заражены туберкулёзом и отрицательный у небольных и выздоровевших, как известно проба Манту слишком часто показывает ошибочный результат. Однако в медицине нет ни одного теста со 100% специфичностью и чувствительностью. Диаскинтест также не идеален. Он просто более специфичен, так как не реагирует на вакцинацию БЦЖ. Однако бывают штаммы, на которые от тоже не отреагирует - атипичные микобактерии. Бывает, что человек находится в глубокой иммунодепрессии - при ВИЧ-инфекции, при злокачественных опухолях - тогда тоже будет ложноотрицательная реакция Диаскинтест.

Выделяют несколько преимуществ Диаскинтеста над пробой Манту:

  • точность результата и возможность различить заражение туберкулёза человека привитого БЦЖ и человека зараженного непатогенными микобактериями;
  • высокая чувствительность;
  • помогает понять эффективность лечения, результат отрицательный у людей которые выздоровели от туберкулёза.
  • Есть противопоказания к проведению Диаскинтеста:

    1. хронические и острые инфекционные заболевания с высокой температурой;
    2. острая фаза заболеваний внутренних органов;
    3. сильная аллергия;
    4. эпилепсия;
    5. карантин по детским инфекциям;
    6. после любых профилактических прививок прошло менее месяца.

    После инъекции может возникнуть головная боль, повышение температуры и легкое недомогание. Данный препарат применяется только врачами!

    Подробнее об исследованиях чувствительности и специфичности - на сайте производителя.

    Рубрики: инструкции
    Метки: БЦЖ, вакцина, диаскинтест, доза, туберкулез 
    комментарии128 комментариев

    Добавить комментарий

    Процесс испытания и утверждения вакцин

    Эта страница ведет на другие страницы, которые описывают разработку и тестирование вакцин, такие как фундаментальные исследования, клинические исследования, побочные эффекты и побочные реакции, вакцины будущего и процесс утверждения вакцинного продукта.

    Разработка новых вакцин

    Основные этапы цикла разработки вакцины:

    • Поисковая стадия
    • Доклиническая стадия
    • Клиническая разработка
    • Нормативный акт и одобрение
    • Производство
    • Контроль качества

    Клиническая разработка - это трехэтапный процесс.На первом этапе небольшие группы людей получают пробную вакцину. На этапе II клиническое исследование расширяется, и вакцина предоставляется людям, у которых есть характеристики (такие как возраст и физическое здоровье), сходные с теми, для которых предназначена новая вакцина. На третьем этапе вакцина выдается тысячам людей и проверяется на эффективность и безопасность.

    Многие вакцины проходят формальную фазу, постоянные исследования после того, как вакцина одобрена и лицензирована.

    Дополнительную информацию и информацию о новых вакцинах на горизонте можно найти на веб-странице Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Разработка новых вакцин».

    Процесс утверждения вакцинного продукта

    Центр по оценке и исследованию биологических продуктов Управления по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (FDA) отвечает за регулирование вакцин в Соединенных Штатах.

    Спонсор нового вакцинного продукта проходит многоэтапный процесс утверждения, который обычно включает

    После утверждения вакцины FDA продолжает контролировать ее производство для обеспечения постоянной безопасности. Мониторинг вакцины и производственной деятельности, включая периодические проверки объекта, должен продолжаться до тех пор, пока производитель имеет лицензию на вакцинный продукт.

    FDA

    может потребовать, чтобы производитель представил результаты своих собственных тестов на эффективность, безопасность и чистоту для каждой партии вакцин. FDA может потребовать от каждого производителя предоставить образцы каждой партии вакцин для тестирования.

    Чтобы узнать о роли FDA в процессе одобрения вакцин, обратитесь на веб-страницу процесса одобрения вакцинных продуктов FDA.

    Отслеживание побочных эффектов после введения вакцины

    Система отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS) - это национальная программа надзора за безопасностью вакцин, спонсируемая Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и CDC.

    VAERS собирает и анализирует информацию из сообщений о побочных эффектах (побочных эффектах), возникающих после введения лицензированных в США вакцин. Отчеты приветствуются от всех заинтересованных лиц: пациентов, родителей, медицинских работников, фармацевтов и производителей вакцин. Чтобы отправить отчет, используйте страницу отчетности VAERSExternal.

    Для получения дополнительной информации о VAERS, посетите веб-сайт VAERSExternal.

    Начало страницы

    Похожие темы и источники

    Начало страницы

    ,

    Что такое вакцинация? - Детские прививки

    Facts vs. Myths: Pneumococcal disease

    Sponsored Health Tool

    Прививки могут помочь защитить вашего ребенка от серьезных заболеваний, вызванных микробами. Прививки также называют вакцинами, иммунизацией, иглами или уколами.

    Прививки работают, повышая способность иммунной системы бороться с определенными инфекциями.Вакцинация учит иммунной системе вашего ребенка распознавать и бороться с определенными микробами, так что, когда они подвергаются им, у него или нее значительно снижается риск заболеть.

    Иммунная система вашего ребенка реагирует на антигенов (кусочки микробов, которые были ослаблены или убиты) в вакцине путем создания антител для борьбы с микробами (каждое антитело "обучено" бороться с определенным микробом) и памяти клетки , чтобы запомнить микробы на случай, если они столкнутся с ними в будущем.Прививки делаются инъекциями (иглами), как правило, в плечо или ногу ребенка.

    Некоторые вакцины для детей нуждаются в серии доз (обычно от 2 до 4 доз) для достижения полной эффективности. Это называется «первичная серия». Для некоторых вакцин «вспомогательная» доза необходима через месяцы или годы после первичной (ых) дозы (ей), чтобы освежить память иммунной системы и сохранить защиту. Если ваш ребенок пропустит дозу вакцины, ему понадобятся «догоняющие» дозы (также называемые «дополнительными» дозами), чтобы обеспечить их защиту.Вашему ребенку также может понадобиться дополнительная доза, если новая вакцина станет доступной после того, как ваш ребенок уже достиг возраста, когда она обычно вводится.

    Чтобы получить максимальную защиту, которую могут предложить вакцины, вашему ребенку необходимо своевременно принимать все дозы рекомендуемых детских прививок. Поговорите с медицинским работником вашего ребенка о том, какие прививки нужны вашему ребенку и когда они должны получить их, чтобы получить полный охват вакцинацией.

    Вы также можете узнать больше о конкретных прививках, перейдя по ссылкам ниже:

    Your pneumococcal vaccine options

    Sponsored Health Tool


    ,

    Статистика вакцин и цифры - VAXOPEDIA

    Чтобы помочь вам лучше узнать о вакцинах, это может помочь узнать некоторые статистические данные о вакцинах и некоторые другие цифры за вакцинами.

    Включая числа, которые бросают люди против вакцины.

    Статистика вакцин

    Говоря о том, что некоторые люди откладывают или пропускают вакцины, знаете ли вы, сколько вакцин дают в день?

    По данным CDC, с 2006 по 2017 год в Соединенных Штатах было распространено не менее 3 454 269 356 доз вакцин.Это вакцины, на которые распространяется Национальная программа компенсации травм от вакцин, такие как DTaP, MMR, гепатит A и B, HPV, грипп и т. Д.

    Это более 287 миллионов доз в год, причем многие из этих доз поступают почти 4 миллионам детей, которые рождаются в Соединенных Штатах каждый год.

    ВОЗ сообщает, что 85% детей во всем мире получают вакцины против АКДС, полиомиелита, кори и гепатита В.

    Как насчет мира?

    Сложнее понять, но учтите, что Всемирная организация здравоохранения сообщает, что 85% младенцев во всем мире, или почти 100 миллионов младенцев, получают как минимум:

    • 3 дозы АКДС
    • 3 дозы гепатита В
    • не менее одной дозы кори
    • 3 дозы полиомиелита

    Plus, все большее число людей получают вакцины для защиты от Hib, пневмококковой инфекции, ротавируса, ВПЧ, менингита А, эпидемического паротита, краснухи, столбняка и желтой лихорадки.

    «ЮНИСЕФ поставляет вакцины для 45 процентов детей в мире в возрасте до пяти лет в рамках своей приверженности улучшению выживания детей».

    О каких дозах вакцин идет речь?

    Много. Только ЮНИСЕФ закупает 2,8 миллиарда доз вакцин в год! Затем эти вакцины раздаются детям более чем в 100 странах.

    Статистика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин

    Впечатляюще, как количество вакцин, которые вводятся каждый год, это цифры о том, что происходит, когда мы даем вакцины:

    • в мире на 2–3 миллиона человек ежегодно умирает, потому что в Соединенных Штатах вакцинированы и защищены
    • человек, каждый 1 доллар, потраченный на вакцины, дает 3 доллара в виде прямых льгот и до 10 долларов в виде пособий, если учесть социальные расходы
    • В развивающихся странах
    • в расчете на 1 долл. США, потраченные на вакцины, дают прямые выгоды в размере 16 долл. США, но это возрастает до 44 долл. США, если принять во внимание «более широкое экономическое воздействие болезни». Согласно оценкам, плановая иммунизация детей предотвращает 322 миллиона заболеваний (в среднем 4.1 заболевание на ребенка) и 21 миллион госпитализаций (0,27 на ребенка) в течение их жизни и предотвращение 732 000 преждевременных смертей от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин », а также« потенциально предотвратит прямые затраты на 402 миллиарда долларов и социальные расходы на 1,5 триллиона долларов из-за предотвращенных заболеваний »
    • только две страны продолжают иметь дикий полиомиелит - Афганистан и Пакистан - и вместе, у них было только 21 случай в 2017 году

    Тем не менее, только одно заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцины, - оспа.

    И во всем мире более 3 миллионов человек по-прежнему умирают от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, причем многие из них - маленькие дети.

    Другие номера вакцин

    Есть еще несколько цифр о вакцинах и болезнях, которые можно предотвратить с помощью вакцин:

    • число педиатров, которые получили бонус в размере 3 млн. Долл. США - ноль
    • количество доз вакцин, которые дети получают сегодня - 69 72 54 дозы (включая ежегодные прививки от гриппа) к возрасту 18
    • количество вакцин которые содержат антифриз в качестве ингредиента - ноль
    • количество вакцин, которые содержат арахисовое масло в качестве ингредиента - ноль
    • количество исследований, которые связывают вакцины с аутизмом - ноль
    • количество заболеваний, которые гомеопатические вакцины могут предотвратить - ноль
    • число мест для вакцинации, в которых упоминаются какие-либо преимущества вакцин - ноль
    • количество сообщений VAERS, которые, как считается, не связаны с вакциной, - 53%
    • количество сообщений VAERS, которые, как считается, определенно вызваны вакцина - 3%
    • количество определенных серьезных отчетов VAERS - 1% (анафилаксия)
    • количество мифов о вакцинах, которые могут отпугнуть вас от вакцины кормление и защита ваших детей - 100 с
    • число вспышек кори, вызванных вакцинным штаммом - ноль
    • , как долго вы должны оставаться в карантине, если вы не вакцинированы и подвергаетесь воздействию кого-либо, больного корью, - не менее 21 дня
    • Количество новых вакцин в трубопроводе - 300

    И да, 4 060 857 713 долл. США.42 было оплачено Судом по вакцинам за 6 355 компенсированных претензий в связи с травмами, вызванными вакцинами, с 1989 года, в течение которых были предоставлены миллиарды доз вакцин.

    «Это означает, что на каждый 1 миллион доз вакцины, которые были распределены, компенсируется 1 человек».

    Данные о компенсации вреда от вакцин

    И многие из этих претензий были просто урегулированы.

    Вакцины работают. Вакцины безопасны. Вакцины необходимы.

    Получите прививку и защищены.

    Какое наибольшее число вы должны думать? Слишком много людей все еще заболевают и умирают от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин.

    Что нужно знать о статистике вакцин

    Хотя для защиты большего числа людей необходимо проделать большую работу, статистика вакцин ясно показывает, что вакцины работают и что они безопасны и необходимы.

    Подробнее о статистике вакцин

    Последнее обновление

    Нравится:

    Нравится Загрузка...

    Похожие

    ,
    Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия
    В Индии вакцинируют ребенка от полиомиелита.

    Вакцинация - это лечение, которое укрепляет организм от инфекции.

    Организм борется с инфекциями, используя иммунную систему, которая состоит из миллионов и миллионов клеток, включая Т-клетки и В-клетки. Важной частью адаптивной иммунной системы является то, что она намного сильнее в борьбе с болезнью, с которой она уже боролась раньше.Вакцинация заключается в том, чтобы показать иммунной системе нечто, похожее на определенный вирус или бактерии, что помогает иммунной системе стать сильнее, когда она борется с реальной инфекцией.

    Вакцинация против иммунизации

    Другое слово, используемое для вакцин, это иммунизация. Эти слова означают вещи, которые немного отличаются. Вакцинация - это когда человеку дают , чтобы иммунная система научилась бороться с инфекционным заболеванием.

    Иммунизация - это когда иммунная система человека учится бороться с инфекцией. Иммунизация может произойти от вакцинации. Но иммунизация может также произойти от заражения . Например, человек может быть невосприимчив к гепатиту B, если он заболевает гепатитом F. После того, как человек заболевает гепатитом B, а затем выздоравливает, ему делают прививку от повторного заражения. Человек также может быть иммунизирован от гепатита В, сделав прививку от гепатита В.

    Итак, вакцинация и иммунизация имеют несколько иные значения.Но когда люди говорят эти слова, они обычно означают одно и то же. Люди говорят, что иммунизация означает то же самое, что и вакцинация.

    Herd ImmunityEdit

    Стадный иммунитет является важной частью работы вакцин. Стадо - это группа животных. Стадный иммунитет возникает, когда большинство животных в группе невосприимчивы к инфекции. Если большинство животных имеют иммунитет, они не могут заболеть. Если они не заболевают, они не могут передать их другим животным. Так что даже одно животное, которое не обладает иммунитетом, безопаснее.Если ни одно из других животных в стаде не заразится, они не смогут заразить того, кто не обладает иммунитетом.

    Это важно и для людей. Если 95% людей в каком-либо месте невосприимчивы к болезни, остальные 5% безопаснее. Они не близко зараженные люди, поэтому они не заразятся.

    Люди, которые в 5%, находятся там по многим причинам. Некоторые получили вакцину, но не отреагировали на нее. Их иммунная система не научилась хорошо с этим бороться. Некоторые из них слишком больны, чтобы получить вакцину.Это могут быть дети, которые слишком больны другими заболеваниями, чтобы получить вакцины. Это может быть беременная женщина, которая не может получить вакцину, потому что это может повредить ее ребенку. Это может быть человек с раком, у которого нет сильной иммунной системы. Это может быть пожилой человек со слабой иммунной системой.

    Так что, если все в каком-либо месте вакцинируются, это тоже защищает этих людей. Если они не защищены стадным иммунитетом , они могут заболеть от инфекции. Они легче заразились инфекцией, и им стало хуже.Поэтому важно, чтобы здоровые люди получали прививки. Защищает здоровых людей. Но также важно защищать других людей, которые являются старыми, слабыми или больными.

    Типы вакцин Эдит

    Существуют разные виды вакцин:

    1. Инактивированные вакцины содержат частицы (обычно вирусы). Они были выращены для этой цели. Они были убиты, используя формальдегид или другими способами. Но вирус все еще выглядит нетронутым; иммунная система может выработать антитела против него.
    2. Ослабленные вакцины содержат живые вирусы, которые были ослаблены. Они будут размножаться, но очень медленно, делая «легкую победу» для иммунной системы. Такие вакцины нельзя применять у пациентов с сильно ослабленной иммунной системой, таких как больные СПИДом, поскольку они не способны победить даже этот очень слабый вирус.
    3. Субъединичные вакцины демонстрируют антигены для иммунной системы, без введения вирусного материала.

    Безопасность вакцинации Эдит

    Сегодня в современных странах вакцинируются почти все люди, что привело к тому, что многие серьезные заболевания стали редкими.Тем не менее, некоторые люди выступают против вакцинации, поскольку они беспокоятся о возможных побочных эффектах от вакцинации.

    Прививки имеют некоторые побочные эффекты. К ним относятся отек и покраснение вокруг места инъекции, боль в руке или лихорадка. Эти эффекты из-за иммунной системы, борющейся с вирусами или бактериями, которые были введены. Очень редко иммунная система так сильно реагирует на вирус, что иммунная система повреждает другие области тела.

    Помимо этих реальных побочных эффектов прививок, некоторые люди считают, что вакцины вызывают другие серьезные проблемы, такие как аутизм, повреждение мозга или диабет.Там нет никаких доказательств этого. Почти все врачи и ученые считают, что вакцинация не вызывает ничего из этого. [1]

    В целом, подавляющее большинство медицинских работников и ученых считают, что вакцинация - это хорошая вещь, и что польза от предотвращения болезней гораздо выше, чем очень маленький риск побочных эффектов. Все медицинские организации по всему миру, включая Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), Американскую медицинскую ассоциацию, Американскую академию педиатрии и Центры контроля заболеваний США, поддерживают вакцинацию.

    Слово "вакцина" было создано Эдвардом Дженнером. Слово происходит от латинского слова vacca , что означает корова. Вирус, который в основном поражает коров (коровья оспа), был использован в первой научной демонстрации, что предоставление человеку одного вируса может защитить от родственного и более опасного вируса.

    История вакцинации Редактировать

    Плакат для вакцинации против оспы.

    Первая прививка от оспы. В 1796 году английский доктор Эдвард Дженнер кое-что заметил.Он увидел, что люди, заболевшие коровьей оспой, не болеют оспой. Он дал молодому мальчику вирус коровьей оспы, чтобы защитить его от оспы. Это было сделано, царапая жидкость от язв коровьей кожи в кожу мальчика. Этот же метод с использованием жидкости от болячек также использовался для оспы людей. Люди сделали это, чтобы получить оспу на одно место на теле. Затем они могли выбрать , какая часть тела получила шрамы от оспы. Но иногда люди, которые делали это, очень болели от оспы.Некоторые даже умерли. Это было опасно. Но люди сделали это, потому что это было менее опасно, чем оспа.

    Эдвард Дженнер давал мальчику коровую оспу так же, как люди пытались оспить оспу. Через шесть недель он поцарапал оспу на кожу мальчика. Мальчик не заболел оспой. Этот мальчик был первым, кто получил прививку. [2] [3]

    Спустя почти 100 лет после вакцинации против оспы лекарство было найдено следующей вакцинацией против холеры в 1879 году.После этого были найдены вакцины от 28 различных заболеваний.

    ReferencesEdit

    Другие сайтыEdit

    ,

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *