Первая прививка от гриппа: Вакцинация от гриппа: про вакцины от начала до наших дней | Блог

Содержание

Наша разработка: в Хабаровск прибыла первая партия вакцины от гриппа

ЗдоровьеБудь здоровИнтересное

Илья ФЕДУЛОВ

27 августа 2021 2:00

Прививочная кампания начнется уже со следующей недели

Можно ли сочетать этот препарат с вакцинами от COVID-19, вопрос неоднозначный.Фото: Иван МАКЕЕВ

В Хабаровск поступило 126 600 доз отечественной четырехвалентной вакцины для профилактики гриппа «Ультрикс Квадри». Причем препарат уже распределен по шприцам (шприц-дозам). По инструкции, вакцину можно ставить детям с шести лет, подросткам и взрослым, сообщает «КП»-Хабаровск».

Можно ли сочетать этот препарат с вакцинами от COVID-19, вопрос неоднозначный.

— Пока новых рекомендаций от минздрава РФ не поступало, мы действуем согласно инструкции против коронавирусной инфекции. Разница между введением разных вакцин должна выдерживаться один месяц. Сейчас вакцину от гриппа распределяют по хабаровским больницам. Пока поступила первая партия, но в планах охватить все 600-тысячное население города, чтобы сформировался популяционный иммунитет. Вакцинальная кампания должна начаться со следующей недели. Точных дат назвать не могу, все зависит от того, когда закончится разнарядка, — сообщила Юлия Тагнер, руководитель пресс-службы минздрава Хабаровского края.

Сама вакцина не гарантирует того, что человек не заболеет. Она помогает бороться с тяжестью заболевания, последствиями и симптомами. Также вакцинированный пациент переносит тот же грипп намного легче, по заверениям специалистов минздрава. Поэтому ставить прививку от гриппа необязательно, но желательно. В Хабаровске многие жители относятся к вакцине от гриппа благосклонно.

— В принципе, от гриппа жители у нас охотно прививаются. Вакцина от гриппа каждый год меняется. Новая тоже усовершенствована и включает в себя больше штаммов, чем прежняя, — добавила Юлия Тагнер.

Вакцина «Ультрикс Квадри» содержит четыре штамма вируса гриппа, что с 2017 года является стандартом вакцинопрофилактики гриппа в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Препарат с сезона 2019-2020 доступен для бесплатной иммунизации гриппа. Вакцина применяется в России в рамках государственной программы перехода на профилактику гриппа квадривалентными вакцинами.

Масштабная вакцинация от гриппа стартует в Петербурге

Здоровье 30 августа 2021

Сегодня в Петербурге стартует масштабная вакцинация от гриппа. Как сообщают в Смольном, первая партия вакцины «Ультрикс Квадри» в количестве 623 доз уже поступила в город.

ФОТО Pixabay

Как считают специалисты, сделать прививку от гриппа обязательно стоит. Во-первых, установлено, что одновременное инфицирование вирусом гриппа и SARS-CoV2 приводит к развитию более тяжелых форм респираторной инфекции и повышает риск летального исхода. Во-вторых, по клинической картине две эти вирусные инфекции часто трудно дифференцировать, что может привести к неправильной тактике лечения до момента, когда будет получено лабораторное подтверждение диагноза. Так что сейчас важно не расслабляться. Если грипп практически не регистрировался в прошлом эпидемическом сезоне, это вовсе не означает, что он не придет и в этом.

Правда, вакцинация от гриппа в период пандемии имеет свои особенности. В частности, прививку от гриппа можно делать не раньше чем через месяц после окончания полного курса вакцинации от COVID-19. Соответственно, если гражданин укололся от гриппа, а в перспективе собирается на вакцинацию или ревакцинацию от коронавируса, то ему также следует выждать месяц.

По оценкам Смольного, в этом году прививки от гриппа должны получить не менее 3,2 миллиона человек, что составляет 60% от населения города. В первую очередь прививать будут граждан из группы риска: медработников, учителей, соцработников. Также власти очень рекомендуют сделать прививку пожилым людям, гражданам с хроническими заболеваниями, беременным женщинам и детям.

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 160 (6998) от 30.08.2021 под заголовком «Прививка за прививкой».


Материалы рубрики

Черноземье удваивает уколы – Коммерсантъ Воронеж

В Черноземье стартовала традиционная осенняя кампания по вакцинации от гриппа. Как и годом ранее, в регионах планируется привить порядка 60% населения. При этом в 2020 году не везде удалось выполнить показатель: в Воронежской области привились 58,3%, а в Курской — 55,5%. Региональные власти связывают это с «недостаточными поставками федеральной гриппозной вакцины». Этой осенью ситуация может осложниться из-за одновременно идущей вакцинации от коронавируса. Санврачи и власти рекомендуют привиться от гриппа через три-четыре недели после завершения полного курса вакцинации от COVID-19. Медики отмечают, что при одновременном введении двух вакцин организм может не выработать иммунитет ни к одной из болезней.

В России началась сезонная кампания по вакцинации от гриппа. Прививка бесплатна, ее можно сделать в поликлинике по месту прикрепления. Вакцинироваться власти регионов Черноземья рекомендуют «всем группам населения». «Но особенно прививка показана детям (начиная с шести месяцев), людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска: медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта»,— отметили в администрации Курской области.

В Белгородской области в этом году планируется привить от гриппа более 900 тыс. жителей, рассказал на брифинге начальник регионального департамента здравоохранения Андрей Иконников. По его словам, кампанию планируется завершить в ноябре, в том числе запланирована выездная вакцинация в школах, детсадах и на предприятиях. К декабрю 2020 года от гриппа привились 830 тыс. человек. По данным на конец августа, в регион поступило более 200 тыс. доз вакцины. Ее название, а также прошлогодние показатели кампании в облправительстве “Ъ-Черноземье” не уточнили.

По данным правительства Воронежской области, в регионе планируется привить 1,3 млн человек от гриппа, или порядка 60% от общей численности населения. В областном департаменте здравоохранения “Ъ-Черноземье” добавили, что охват групп риска должен быть доведен до 75%. Еще в конце августа в регион поступило 314 тыс. доз вакцины «Ультрикс квадри» и был «составлен понедельный план вакцинации для каждой медорганизации в разрезе по категориям». При этом в прошлом году достичь плана в 60% не удалось — привились 58,3%. В ведомстве это связали с «недостаточными поставками федеральной гриппозной вакцины». «Рекомендуемый охват прививок остается и на текущий сезон, численность подлежащих контингентов может меняться в зависимости от демографических показателей»,— добавили в департаменте.

Не был выполнен план по вакцинации от гриппа и в Курской области. В региональной администрации рассказали “Ъ-Черноземье”, что в 2020 году привились 593 тыс. жителей, или 55,5%. За счет предприятий и организаций вакцинированы более 19 тыс. человек, уточнили там. Причины власти не пояснили. В этом году планируется привить 60% населения. В регион поступила 231 тыс. доз вакцин: 145,5 тыс. «Совигриппа» и 85,5 тыс. «Ультрикса». В администрации пояснили, что первой прививают только взрослых, второй — взрослых и детей.

В управлении здравоохранения Липецкой области “Ъ-Черноземье” рассказали, что, напротив, план в 2020 году перевыполнили, привив от гриппа 60,2%. Этой осенью также планируется привить 60% взрослого населения. По данным ведомства на конец августа, в регион поступило 280,7 тыс. доз вакцин, из них 198,4 тыс. «Совигриппа» и 82,3 тыс. «Ультрикса».

В Орловскую область поступило 220 тыс. доз прививок от гриппа: 200 тыс. доз «Совигриппа» и 20 тыс. доз. «Ультрикса». Планы по вакцинации и итоги прошлой кампании в региональном департаменте здравоохранения “Ъ-Черноземье” не раскрыли. В управлении здравоохранения Тамбовской области не ответили на вопросы „Ъ“.

В курском управлении Роспотребнадзора отметили, что «в период одновременной циркуляции респираторных вирусов, включая COVID-19, прививка от гриппа наиболее актуальна»: «Имеются риски заболевания микст-инфекцией». В этом случае, пояснили в ведомстве, два или более вируса «вступают друг с другом в сильную реакцию и наносят серьезный вред организму». И. о. руководителя департамента здравоохранения Орловской области Владимир Николаев на онлайн-брифинге в конце прошлой недели также рассказал о рисках микст-инфекции и утяжеления заболевания из-за совмещения вирусов.

Как подчеркнул господин Николаев, вакцина от COVID-19 не создает иммунитет от гриппа: «Это разные инфекции, по-разному протекающие заболевания, поэтому для профилактики используются различные вакцины». Со ссылкой на существующие нормативные документы и инструкции чиновник отметил, что между прививками от гриппа и коронавируса должно пройти «не менее одного месяца». Об этом же заявил глава белгородского департамента Андрей Иконников. В курском Роспотребнадзоре рекомендуют привиться от гриппа «через три-четыре недели» после завершения полного курса вакцинации от COVID-19.

Инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков отмечает, что вакцина от гриппа «Ультрикс» «потенциально» может сочетаться с вакциной от COVID-19 «Ковивак». «Но все эксперты в области иммунологии сходятся в том, что нужно сделать перерыв между прививками и что точно не следует прививаться против гриппа между первым и вторым компонентом вакцины против коронавируса. Первые пару недель после введения вакцины организм больше, чем обычно, уязвим перед любой инфекцией, кроме той, к которой он вырабатывает антитела в данный момент. И если ввести сразу две вакцины, есть риск, что организм будет пытаться переключиться с одной инфекции на другую и не выработает полноценный иммунитет ни к одной из них»,— пояснил господин Поздняков.

По мнению эксперта, сложности могут возникнуть только у тех, кто еще не привился от COVID-19 и кто «в последний момент» решит вакцинироваться сразу против двух болезней. Андрей Поздняков рекомендовал в таком случае сначала прививаться от гриппа, а уже после от коронавируса.

Александр Прытков

В Воронежской области за медицинской помощью после болезни обратились около 16% от общего числа выздоровевших, а в Курской — порядка 8%. При этом, по данным властей, некоторые переболевшие по полгода и дольше не могут полностью восстановиться. Врачи советуют пройти обследование всем перенесшим COVID-19: около 70% пациентов после болезни сталкиваются с нарушением функций легких, а 50–60% — с функционально-неврологическими нарушениями. Есть и другие последствия. По словам медиков, постковидному синдрому подвержены и те, кто перенес коронавирус бессимптомно, а сочетание осложнений сугубо индивидуально

Читать далее

COVID-19 и грипп: прививки не совмещать | ЗДОРОВЬЕ

Главный областной специалист по терапии и общей врачебной практике Лариса Токарева рассказала, какие есть у неё противопоказания и можно ли совмещать её с вакцинацией от коронавируса.

«Осенняя» болезнь

Лариса Ивановна напомнила, что грипп относится к группе вирусных заболеваний и распространяется воздушно-капельным путём — заражение идёт от больного человека. Поэтому врач рекомендует минимизировать общение с людьми, у которых есть симптомы ОРВИ. А тем, у кого насморк и кашель — не забывать об изоляции и дыхательном этикете: чихать в локоть или использовать одноразовые салфетки, а также соблюдать дистанцию.

Профилактика гриппа похожа на профилактику коронавируса: чаще мыть руки (в том числе по возвращении домой с улицы или магазина, перед едой и т. д.), потому что вирусная частица может оседать на поверхности. А ещё не забывайте, что нельзя трогать руками глаза, нос, рот.

Лариса Токарева отмечает, что осень для вируса — благоприятное время. Дети возвращаются в школы, взрослые выходят из отпусков — формируются организованные коллективы, в которых зараза может быстро распространяться. Помещения, как правило, закрытые и проветриваются не так часто, как летом. К тому же вирусная частица устойчива к низким температурам.

Две разные вакцины

В прошлом году в регионе было зарегистрировано 1018 случаев заражения людей гриппом. Лариса Токарева отмечает: к сожалению, симптомы этого заболевания похожи на ОРВИ и коронавирус, поэтому выявить его порой помогает только специальное тестирование. Вирус гриппа постоянно меняется, появляются новые штаммы. Но специалисты уже научились заранее определять, какой штамм будет циркулировать, поэтому вакцина уже подстроена под него.

«Несмотря на то что и грипп, и коронавирус относятся к вирус­ным и имеют одну и ту же клинику, это два разных заболевания. Поэтому иммунитет нужен именно на тот вирус, который проникает в организм. Значит, нужны две разные вакцины», — объясняет Лариса Токарева.

Однако делать две прививки одновременно врачи не рекомендуют. «Учитывая, что мы уже полтора года живём в условиях пандемии, перед нами стоит задача в первую очередь привить население против ковида. А уже через месяц после второй аппликации, именно так рекомендовано Минздравом, можно проводить вакцинацию против гриппа», — добавляет врач.

Лариса Ивановна отмечает: если обе вирусные частицы проникнут в организм, ему будет нелегко справиться с такой микс-инфекцией. Лечатся эти два заболевания по-разному.

Кому нельзя прививаться?

Сделать прививку от гриппа может каждый желающий. Для этого нужно обратиться в свою поликлинику. В приоритете — те, кто имеет наибольший риск заболеть, и те, у кого есть риск возникновения осложнений. К ним относятся люди, имеющие хронические заболевания, а также старше 60 лет, беременные женщины и дети. Кроме того, педагоги, соцработники, сотрудники правоохранительных органов и т. д. — все, кто в силу своей работы может легко заразиться.

Оптимальный период вакцинации против гриппа — с сентября по ноябрь. В этому году в области перед эпидсезоном врачам нужно привить 1,6 млн человек, в том числе 1,253 млн взрослых и 347 тыс. детей.

По словам Ларисы Токаревой, после прививки может повышаться температура, но это говорит о том, что происходит образование антител в организме. Однако есть и противопоказания для вакцинации. Например, аллергические реакции в анамнезе. «Прежде всего — аллергия на куриный белок, потому что технология изготовления вакцины основана именно на использовании куриного белка», — отмечает доктор. Также среди противопоказаний она отметила ОРВИ и обострение хронических заболеваний.

Говорят, что подъем заболеваемости связан с вакцинами. Это правда?

Вирус мутирует, но вакцины все равно помогают. Во-первых, мутации не делают вирус абсолютно неузнаваемым. Они могут изменить отдельные части вирусных белков, и это снизит способность антител прикрепляться к ним. Но главное — насколько вирусным частицам удается заразить клетки? Именно этот показатель определяет, защищен ли организм от болезни.

На днях в международном научном журнале Vaccines вышла статья, посвященная эффективности вакцины «Спутник V» против четырех штаммов коронавируса, которые вызывают озабоченность ученых. В каждом из этих штаммов есть мутации в RBD — рецептор-связывающем домене коронавирусного белка, который отвечает за соединение вируса с клеткой. Теоретически это может ослабить действие вакцинных антител, поскольку они нацелены именно на этот домен.

Оказалось, что сыворотка крови людей, привитых «Спутником V», по-прежнему подавляет размножение двух «московских» вариантов вируса. А для более агрессивных штаммов типа «бета», «гамма» и «дельта» ее способность нейтрализовать вирус падает в 3,1, 2,8 и 2,5 раза соответственно. Но этого все равно достаточно, поскольку изначально показатели вакцины были очень высокими, подчеркивают авторы.

Нужно иметь в виду, что прививка защищает не только от заражения, но и от тяжелого течения болезни. Можно посмотреть на пример Великобритании, где первую дозу вакцины получили более 80% людей, а обе — более 50%. В середине июня в стране начался рост числа заражений из-за распространения более заразного штамма «дельта». 17 июня число ежедневных случаев дошло до февральских значений. Однако если тогда число смертей доходило до 500–1000 в день, то в июне умирало около десяти человек в день.

В России можно посмотреть на пример одной из самых известных ковидных больниц — ГКБ №40 (Коммунарка). По данным главврача Дениса Проценко, с конца 2020 года через Коммунарку прошел 23 281 зараженный, из них привитых — 136 (менее 0,6%). Из них обе дозы получили 69 человек. При этом чаще всего привитые люди попадали в клинику через пять-шесть дней после укола, то есть когда иммунитет еще мог не успеть выработаться. 

И это еще один важный момент. Иммунитет начинает формироваться не сразу, а лишь спустя примерно неделю (это видно и на графиках в статье, посвященной результатам клинических испытаний «Спутника V»). А полностью сформированным он становится только через полтора месяца после первой дозы. Поэтому вакцинированному человеку стоит соблюдать меры предосторожности так же, как и всем: носить маску, дезинфицировать руки и избегать людных мест.

Ревакцинация против Ковид-19 продолжается: Новости: Здоровье

Ревакцинация против Ковид-19 продолжается, на сегодняшний день в Большом Подольске повторную прививку от коронавируса сделали уже более 6 тысяч человек, как совместить ее с вакциной от гриппа и по истечению какого времени после первой ее необходимо делать, расскажем в сюжете.

Прививочная кампания против Ковид-19 в нашем округе началась в декабре прошлого года, тогда подольчане настороженно ставили первые прививки, сейчас же представление о вакцине значительно изменилось. Виктор Семенихин на приеме терапевта проходит всем известную процедуру, затем отправляется в прививочный кабинет.

— Первую полгода назад сделал, чувствовал себя хорошо, ничего не болело. Решил сделать повторно, чтобы обезопасить себя и близких, — делится Виктор Семенихин, житель Подольска.

Чтобы сделать вакцину, при себе необходимо иметь паспорт, полис и снилс. Записаться лучше заранее, но если сделать этого не удалось, в прививке здесь никто не откажет. После прохождения процедуры все данные заносятся в единую систему, после чего актуальная информация о ревакцинации появляется на госуслугах.

— Как только человек делает ревакцинацию, тогда полностью в течение часа все обновляется – и у человека уже другой куар-код, новый. Ежедневно в среднем 85 человек приходят на ревакцинацию, — рассказывает Анастасия Недяк, медсестра.

Ревакцинация в Большом Подольске началась еще летом и по сегодняшний день активно продолжается. В округе уже повторно привилось более 6 тысяч человек.

— Повторная вакцинация в основном проходит легче, даже у кого были ярко выраженные температурные реакции, мышечные боли. Была первая, вторая доза, иногда так же с достаточно бурной симптоматикой. Но они шли на третью дозу, на ревакцинацию, потому что не хотели болеть и переносили даже немного легче. Так, это все тот же «Гам-Ковид-Вак», один и тот же препарат. Просто первый, «Спутник V», состоит из двух доз, и первая – это и есть «Спутник Лайт», которым сейчас и происходит ревакцинация, — Марина Черногорова, главный врач Подольской областной клинической больницы №3.

Осень — пора простудных заболеваний, и для того, чтобы обезопасить себя от тяжелых случаев, врачи рекомендуют делать прививку и против гриппа.

— Почему в этом году, как и в прошлом, это крайне актуально? Потому что пациенты с простудными заболеваниями – что гриппа, что ковида – перемешиваются, так что не отличишь. Можно выздороветь от гриппа, но зацепить ковид, либо наоборот, и это испытание для нашей иммунной системы очень тяжелое, — заключает Марина Черногорова , главный врач Подольской областной клинической больницы №3.

Если еще не прошло полгода с момента первой вакцинации против Ковид-19, то вам рекомендуется сейчас сделать прививку против гриппа, если же подошло время ревакцинации, то сначала необходимо обезопасить себя от коронавирусной инфекции, а после, через месяц, уже от гриппа.

Универсальная вакцина от гриппа начала клинические испытания «на отлично»

Универсальная вакцина от гриппа хорошо показала себя в первой фазе клинических испытаний. Учёные рапортуют, что она формирует долговременный иммунитет к широкому спектру штаммов этого заболевания. Есть надежда, что новая вакцина избавит человечество от эпидемий гриппа.

Подробности изложены в научной статье, опубликованной в журнале Nature Medicine.

По данным Всемирной организации здравоохранения, сезонные эпидемии гриппа ежегодно уносят от 290 до 650 тысяч жизней. Смертей было бы гораздо больше, если бы не ежегодная вакцинация, которая проводится во многих странах (в том числе и в России).

Однако вирусы гриппа очень легко мутируют, образуя всё новые штаммы. Вакцина, направленная против одного штамма, зачастую оказывается бессильной против другого. Стандартные препараты содержат вакцину от двух–четырёх штаммов, которые, по мнению специалистов, будут самыми распространёнными в ближайшем году. Но эти прогнозы не всегда оправдываются. Кроме того, ежегодная массовая вакцинация – дорогое мероприятие, и не все государства готовы предоставить своим гражданам такую возможность на бесплатной основе. Да и сами люди порой забывают ежегодно проходить вакцинацию.

Вот почему учёные стремятся разработать универсальную вакцину, которая будет эффективна против любых нынешних и будущих штаммов гриппа.

Грипп ежегодно уносит сотни тысяч жизней, однако универсальная вакцина может положить этому конец.

Чтобы это сделать, нужно нацелить вакцину на так называемые консервативные белки вируса. Это белки, одинаковые для всех штаммов, поскольку изменения в них фатальны для патогена. Однако нацелиться на них непросто. Попытки разработать такую вакцину предпринимаются регулярно и столь же регулярно проваливаются.

Однако новый препарат не только дошёл до стадии испытаний на людях, но и успешно прошёл их первую фазу.

В эксперименте участвовали 65 здоровых людей в возрасте 18–39 лет. Испытания показали, что вакцина вызвала сильный иммунный ответ, который не исчез даже спустя 18 месяцев после вакцинации. При этом у испытуемых не наблюдалось значительных побочных эффектов.

Теперь препарату предстоит вторая и третья фаза испытаний на куда большем числе добровольцев. Если эффективность и безопасность вакцины подтвердятся, то в борьбе с гриппом начнётся новая эпоха: прививки можно будет делать реже, а защищать от инфекции они будут надёжнее.

К слову, ранее Вести.Ru рассказывали о тесте, показывающем, поможет ли пациенту вакцина от гриппа. Писали мы и о гене, определяющем чувствительность человека к гриппу.

Сколько времени ушло на разработку вакцины от гриппа? | The Weather Channel — Статьи The Weather Channel

Шприц с вакциной от гриппа лежит на столе в клинике вакцинации против гриппа 14 октября 2020 года в Лейквуде, Калифорния.

(Mario Tama / Getty Images)
  • Первая вакцина против гриппа была лицензирована для гражданского использования в США в 1945 году.
  • Доктор Джонас Солк был одним из ведущих исследователей.
  • Ожидалось, что в этом сезоне гриппа будет произведено около 200 миллионов доз вакцины.

По данным CDC, пандемия гриппа 1918 года заразила примерно 500 миллионов человек во всем мире и унесла жизни 675 000 человек в Соединенных Штатах.

Но только в 1945 году — почти три десятилетия спустя — первая вакцина против гриппа была лицензирована для гражданского использования в США.

Напротив, эффективная и безопасная вакцина от COVID-19 была разработана менее чем за год. Исторически сложилось так, что вакцинам требовались годы, чтобы добраться до распространения.

(БОЛЬШЕ: Болезнь Лайма может быть гораздо более распространенной, чем предполагалось )

По данным Всемирной организации здравоохранения, первая вакцина против оспы была разработана в 1796 году.

Сегодня вакцины доступны более чем от двух десятков болезней. Многие прививки, например, от кори и ветрянки, считаются обычными.

Ученые посвящают всю свою карьеру исследованию вакцин. Доктор Джонас Солк, известный созданием вакцины против полиомиелита в 1950-х годах, был одним из ведущих исследователей вакцины от гриппа десятилетием ранее. Прежде чем Солк умер в возрасте 80 лет в 1995 году, он работал над вакциной от ВИЧ, которая до сих пор не реализована.

С тех пор, как Солк начал работу над вакциной от гриппа, она стала одной из самых распространенных прививок.

Вот некоторые из ключевых моментов в истории гриппа и вакцины против гриппа, основанные на графике Центров США по контролю и профилактике заболеваний:

1933: Ученые выделяют вирусы гриппа А, доказывая, что грипп не вызывается бактериями.

1936: Выделен вирус гриппа В, и отдельно было обнаружено, что вирус гриппа можно выращивать в куриных яйцах.

1942: Производится двухкомпонентная вакцина, обеспечивающая защиту от вирусов гриппа A и B.

1945: Первая вакцина против гриппа лицензирована для гражданского использования в США.

1947: Обнаружено, что вирусы гриппа меняются из года в год, и вакцина должна ежегодно корректироваться, чтобы быть эффективной.

1957: Возникает новая пандемия гриппа, унесшая жизни более 1 миллиона человек по всей стране.

1960: Генеральный хирург США рекомендует ежегодные прививки от гриппа людям с хроническими изнурительными заболеваниями, всем в возрасте 65 лет и старше и беременным женщинам.

1968: Другая пандемия вызывает около 100000 смертей в США, в основном среди людей в возрасте 65 лет и старше.

1976: Вспышка среди новобранцев в Форт-Диксе, штат Нью-Джерси, привела к программе вакцинации, в результате которой за 10 месяцев вакцинировано около 25% населения США. Но программа была остановлена ​​из-за неврологического заболевания, называемого синдромом Гийена-Барре, которое в редких случаях было связано с вакцинацией. Сегодня CDC заявляет, что «если существует повышенный риск СГБ после вакцинации против гриппа, он невелик, порядка одного-двух дополнительных случаев СГБ на миллион введенных доз вакцины против гриппа.»

2003: Первая вакцина против гриппа в виде назального спрея лицензирована для использования.

2008: Консультативный комитет CDC по практике иммунизации рекомендует детей в возрасте от 5 до 18 лет вакцинироваться от гриппа каждый год. расширил предыдущую рекомендацию для детей младшего возраста.

2020-21 : Ожидалось, что только в США будет распределено около 200 миллионов доз, и официальные лица здравоохранения призывают всех сделать вакцину от гриппа, чтобы предотвратить двойную угрозу COVID-19 и грипп.

Основная журналистская миссия Weather Company — сообщать о последних погодных новостях, окружающей среде и важности науки для нашей жизни. Эта история не обязательно отражает позицию нашей материнской компании, IBM.

Первая прививка от гриппа | Проект наследия Мичиганского университета

В лице Томми Фрэнсиса и Джонаса Солка в армии было два ученых-медика, которые, пожалуй, не уступали никому в мире, — оба блестящие, оба полностью преданные своей работе, и оба глубоко амбициозны, руководствуясь своим собственным взглядом на науку. проблемы.

Но одно работало на другое. Это могло продолжаться на протяжении всей войны, а может и дольше. Но любой, кто знал обоих мужчин, мог сказать, что это не продлится вечно.

Солк часто был вольным в лаборатории, пробуя новшества, которые Фрэнсис считал неразумными. Фрэнсис был классическим академическим ученым, Солк — натурфилософом. «Черт побери, Солк, — говорил Фрэнсис, — почему ты не можешь делать то, что делают все?»

Однажды Солк попросил Фрэнсиса просмотреть рукопись научной статьи, которую он только что подготовил для публикации.

Фрэнсис, убежденный приверженец точности в научных вопросах, прочитал черновик, а затем сказал Солку, что его выводы не подтверждаются его доказательствами.

Солк сказал: «Выводы были подтверждены разумом, если не достоверными данными».

Фрэнсис сказал, что Департамент эпидемиологии Университета штата Мэриленд поступил иначе. Солк сказал, что, по его мнению, он все равно отправит статью для публикации.

«Если да, — сказал Фрэнсис, — тебе лучше пойти с этим».

Солк остался.Но его все больше разочаровывал высокий статус Фрэнсиса, пока он, Солк, трудился в лаборатории, не признанный научным истеблишментом.

«Джонас выполнял всю работу, а Томми получил всю известность, — сказал их коллега, — так что это вызвало очевидные трения».

Когда война закончилась и первая большая армейская вакцинация была завершена, Солк подал заявку на поступление в Калифорнийский университет и Западный резервный университет. Никаких предложений не поступало. Затем, в 1947 году, он отправился на беседу с новым деканом медицины Питтсбургского университета.Это была не самая лучшая медицинская школа, но у декана были большие планы и он хотел, чтобы Солк помог их достичь.

Солк принял предложение Питта. Он построит новую программу по вирусологии.

«Томми Фрэнсис подумал, что я ошибаюсь, — сказал он позже. «Как и все остальные. Я помню, как кто-то спросил меня: «Ради всего святого, что в Питтсбурге?», И я ответил: «Думаю, я влюбился». Что меня, конечно, любило, так это перспектива независимости »».

* * *

Семь лет спустя Джонас Солк разработал вакцину от полиомиелита — болезни, которую страшили даже больше, чем грипп, поскольку она убивала и калечила детей во время жестоких летних эпидемий, которые с каждым годом становились все хуже.

Солк знал, что для подтверждения эффективности его новая вакцина должна пройти самые масштабные полевые испытания, которые когда-либо предпринимались, и все это в свете всемирной огласки. И они должны проводиться абсолютно честно, иначе его прорыв развалится.

Счет за испытания должен был быть оплачен Национальным фондом детского паралича, который профинансировал разработку вакцины Солком. Критики возмутились. По их словам, Фонд слишком сильно заинтересован в результате. Как можно гарантировать объективный результат?

Итак, Фонд попросил Томми Фрэнсиса разработать и проконтролировать испытания.Его назначение сняло любые вопросы о предвзятости и честности.

В качестве модели Фрэнсис использовал испытания гриппа, проведенные с армейскими стажерами в университетских городках. Он сопротивлялся давлению с требованием завершить испытания до начала летнего сезона полиомиелита 1954 года. И он настаивал на двойном слепом испытании. В нем приняли участие почти два миллиона детей в возрасте от шести до девяти лет.

На этот раз возобладал принцип информированного согласия. Родители каждого ребенка подписали свое одобрение.

12 апреля 1955 года, через десять лет после смерти Франклина Рузвельта, чей случай полиомиелита привел к кампании по излечению, Солк и Фрэнсис стояли плечом к плечу на сцене Rackham Auditorium в Анн-Арборе и объявили результаты полевых испытаний полиомиелита.

«SALK POLIO VACCINE ДОКАЗЫВАЕТ УСПЕХ; МИЛЛИОНЫ БУДУТ ИММУНИЗИРОВАННЫМИ СКОРО », — гласила первая страница газеты« New York Times »на следующий день. На прилагаемой фотографии изображены Солк и Фрэнсис, оба широко улыбаются, Солк немного отстает от своего старого босса.

* * *

Полиомиелит был практически искоренен в Соединенных Штатах и ​​во всем мире с помощью комбинации введенной Солка вакцины «убитого вируса» и ее преемницы, вакцины на ослабленном живом вирусе, разработанной Альбертом Сабином из Университета Цинциннати.(Вакцину Сэбина, принимаемую перорально, а не путем инъекции, оказалось легче вводить и она была более долговечной, чем вакцина Солка.) Болезнь вернулась в тех местах, где родители отказываются разрешать своим детям вакцину.

Тем временем грипп продолжается. В 2017-2018 годах он стал причиной гибели почти 80 000 американцев, что стало самым большим числом жертв за многие годы.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, чтобы практически каждый американец старше шести месяцев ежегодно проходил вакцинацию для защиты от штаммов гриппа, которые, как ожидается, будут распространяться в США.С. в наступающем году. По оценкам, вакцина предотвращает заражение примерно у двух третей тех, кто ее получает.

Но в 2018 году почти половина опрошенных американцев заявили, что планируют пропустить выстрел.

Источники включают «Томас Фрэнсис-младший: Признательность» Майрона Э. Вегмана ; «Беспокойный дух Томаса Фрэнсиса-младшего еще жив», , Джонас Солк, ; «Томас Фрэнсис-младший, как клиницист, 1900-1969», , Джон Р. Пол ; и «Томас Фрэнсис-младший., MD 1900-1969 » Колина М. Маклеода , в Архиве гигиены окружающей среды; Джонас Солк: Жизнь Шарлотты Декроуз Джейкобс ; Прорыв: Сага о Джонасе Солке Ричарда Картера ; Томас Фрэнсис младший, 1900-1969: биографические воспоминания , Джон Р. Пол ; «Хвастовство ДеКруифа: испытания вакцин и создание вируса», , Джон М. Эйлер, Бюллетень истории медицины; «Инновации в вакцинах во время Второй мировой войны», Кендалл Хойт, журнал общественного здравоохранения .

История и эволюция борьбы с гриппом из первой моновалентной вакцины к универсальным вакцинам

J Prev Med Hyg. 2016 сен; 57 (3): E115 – E120.

, 1 , 2 , 3 , 1 и 4

I. BARBERIS

1 Департамент медицинских наук (DISSAL), Генуэзский университет, Италия;

P. MYLES

2 Отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения, Ноттингемский университет, Великобритания.;

S.K. AULT ​​

3 Панамериканская организация здравоохранения / Всемирная организация здравоохранения (на пенсии), Вашингтон, округ Колумбия, Соединенные Штаты Америки; в настоящее время Управление декана Школы общественного здравоохранения Мэрилендского университета, Соединенные Штаты Америки;

Н.Л. BRAGAZZI

1 Департамент медицинских наук (DISSAL), Университет Генуи, Италия;

M. MARTINI

4 Секция истории медицины и этики, Департамент медицинских наук (DISSAL), Генуэзский университет, Италия

1 Департамент медицинских наук (DISSAL), Генуэзский университет, Италия;

2 Отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения, Ноттингемский университет, Великобритания.;

3 Панамериканская организация здравоохранения / Всемирная организация здравоохранения (на пенсии), Вашингтон, округ Колумбия, Соединенные Штаты Америки; в настоящее время Управление декана Школы общественного здравоохранения Мэрилендского университета, Соединенные Штаты Америки;

4 Секция истории медицины и этики, Департамент медицинских наук (DISSAL), Университет Генуи, Италия

Автор, ответственный за переписку. Брагацци, Департамент медицинских наук (DISSAL), Университет Генуи, via Antonio Pastore 1, 16132 Генуя, Италия — Эл. Почта: moc.liamg @ izzagarbotrebor Автор

Вклад авторов

MM задумал и разработал обзор. IB и PM провели поиск литературы и внесли свой вклад в проект статьи. SA и NLB критически отредактировали рукопись. М.М. руководил рукописью. Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию рукописи.

Поступило 08 июля 2016 г .; Принято 25 августа 2016 г.

© Авторские права Pacini Editore SRL, Пиза, Италия Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution Non-Derivatives License, которая разрешает некоммерческое использование, распространение и воспроизведение в любых цифровых средний, при условии, что оригинальная работа правильно процитирована и никоим образом не изменена.Для получения подробной информации, пожалуйста, обратитесь к http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/Эта статья цитировалась другими статьями в PMC.

Резюме

Грипп — это высокоинфекционное заболевание, передаваемое воздушно-капельным путем, с серьезным эпидемиологическим и социальным бременем; Ежегодные эпидемии и пандемии происходят с древних времен, унося десятки миллионов смертей. Спустя сто лет после того, как этот вирус был впервые выделен, вакцины против гриппа являются важной стратегией профилактики гриппа, а используемые препараты демонстрируют хорошие профили безопасности и переносимости.Инновационные инструменты, такие как рекомбинантные технологии и внутрикожные устройства, в настоящее время исследуются с целью улучшения иммунологического ответа. Повторяющиеся мутации штаммов гриппа побудили недавнее введение четырехвалентной инактивированной вакцины. В ближайшем будущем научные исследования будут стремиться создать универсальную вакцину длительного действия, содержащую антиген, который обеспечит защиту от всех штаммов вируса гриппа.

Ключевые слова: Грипп, вакцинация, История медицины

Введение

Вирусы гриппа представляют собой одноцепочечные РНК-вирусы с отрицательным смыслом, принадлежащие к семейству Orthomyxoviridae вместе с Isavirus, Thogotovirus и Quaranjavirus.Три типа вирусов гриппа, а именно вирусы гриппа A, B и C, способны определять эпидемии и пандемии у людей, при этом грипп A является наиболее распространенным циркулирующим типом и вызывает серьезные заболевания, наиболее подвержен антигенным сдвигам, а тип с большей вероятностью подвержен заражению. привести к пандемии [1, 2]. Недавно новый род (названный вирусом гриппа D) был обнаружен у свиней и крупного рогатого скота с синдромом гриппоподобного заболевания в Соединенных Штатах [3, 4] и в Европе [5].

Грипп — это очень заразное воздушно-капельное заболевание, поражающее значительную часть населения мира; местные ежегодные эпидемии и пандемии происходят с древних времен, вызывая десятки миллионов смертей [6].

Цель этого мини-обзора — дать краткий обзор истории и эволюции борьбы с гриппом и гриппом с помощью вакцин.

История гриппа: от классического период до девятнадцатого века

В 412 г. до н.э. в «Книге эпидемий» Гиппократ описал предполагаемый синдром гриппоподобного заболевания, названный «лихорадкой Перинфа» или «перинфическим кашлем» [7]. Хотя некоторые ученые утверждают, что это, вероятно, первое историческое описание гриппа (зимняя и весенняя эпидемия инфекции верхних дыхательных путей, регулярно возникающая каждый год в Перинфе, портовом городе в Мармараэреглиси, северной части Греции, ныне Турция) другие, в том числе известный редактор Гиппократа в 19 веке Эмиль Литтре (1801-1881), считают, что диагноз дифтерии лучше подходит для описания осложнений (пневмония, приступы кашля и хрипов, стенокардия и паралич мягкого неба и т. д.). конечности).С другой стороны, такие симптомы, как нарушение зрения и куриная слепота, предполагают сочетание заболеваний, включая синдромы дефицита (например, дефицит витамина А) [8]. В 1173 и 1500 годах были описаны две другие вспышки гриппа, хотя и скудно подробно [9-11]. Название «грипп» возникло в 15 веке в Италии от эпидемии, приписываемой «влиянию звезд», которая, согласно Ginctrac, бушевала по Европе и, возможно, в Азии и Африке [12].

Похоже, грипп также достиг Америки.Ученые и историки спорят о том, присутствовал ли грипп в Новом Свете или его переносили зараженные свиньи, перевозимые на кораблях. В некоторых ацтекских текстах говорится о вспышке «чумного катара» в 1450–1456 годах в районе, который сейчас соответствует Мексике, но эти рукописи трудно правильно интерпретировать, и эта гипотеза кажется спорной [13].

Первые достоверные документы о синдроме гриппоподобного заболевания датируются 1510 годом, когда вирус распространился из Африки в Европу.Первая пандемия или всемирная эпидемия произошла в 1557 году, хотя некоторые ученые отрицают, что это действительно была вспышка гриппа. Первая пандемия / всемирная эпидемия, которая, несомненно, соответствует описанию гриппа, появилась в 1580 году, начавшись в Азии и России и распространившись на Европу через Малую Азию и Северо-Западную Африку. В Риме он унес жизни более 8000 человек, а в Испании он уничтожил население целых городов. Впоследствии это также затронуло Америку [14].

На протяжении веков во всем мире описывались и другие пандемии.С 1404 года до середины 19 века была зарегистрирована 31 эпидемия гриппа, в том числе восемь крупномасштабных пандемий. Впоследствии появились и другие, в том числе три в 20 -х годах века [14]. Некоторые из наиболее заметных вспышек произошли в 1729 году, в 1781-1782 годах (пандемия, распространившаяся из Китая в Россию, Европу и Северную Америку), в 1830-1833 годах (пандемия, которая снова распространилась из Китая в Индию, Филиппины, Индонезию, Россию. , Европа и Северная Америка), в 1847-1848 гг. И в 1898-1900 гг. (Распространившись из Европы в Индию, Австралию, Северную и Южную Америку) [14].

Одной из самых разрушительных была пандемия «испанского» гриппа в 1918–1919 годах, унесшая примерно 21 миллион смертей во всем мире и была определена Уорингом как «величайший медицинский холокост в истории» [14, 15].

В конце XIX века этиология этого заболевания еще не была хорошо выяснена; Считалось, что болезнь, называемая «зимний катар», вызывается бактериями (так называемая бактериальная гипотеза), такими как пневмококк, стрептококк Haemophilus influenzae .Эта последняя также была названа Bacillus influenzae или палочкой Пфайффера в честь Ричарда Пфайффера (1858-1945), который описал ее во время эпидемии гриппа 1889-1892 годов. Эта бацилла была обнаружена польским микробиологом Буйвидом Одо Феликсом Казимежем (1857-1942) в биопсийном материале годом ранее [16].

В тот же период французские микробиологи Шарль Николь (1866-1936), Шарль Лебалли и Рене Дюжаррик де ла Ривьер (1885-1969) из Института Пастера показали, что возбудитель гриппа может проходить через тонкий фильтр.Однако, несмотря на их блестящие эксперименты, вирусной гипотезой продолжали пренебрегать, пока вирус не был изолирован [16, 17].

В 1889 году некоторые испанские врачи считали грипп разновидностью лихорадки денге, в то время как другие приписывали вспышки гриппа множеству причин, включая артиллерийский огонь на западном фронте, здание мадридского метро, ​​загрязнение воздуха, солнечные пятна или распространение привычки курить некачественный табак [18].

Тридцатые годы: выделение вируса и первое экспериментальные вакцины

Во время пандемии 1918-1919 гг. некоторые ученые начали подозревать, что бактерии не являются реальным возбудителем гриппа.Одним из них был ученый Ричард Эдвин Шоп (1901-1966), который глубоко исследовал свиной грипп в 1920 году. Однако только в 1932-1933 годах английские ученые Уилсон Смит (1897-1965), сэр Кристофер Эндрюс (1896- 1988) и сэр Патрик Лэйдлоу (1881-1940), работающие в Медицинском исследовательском совете Милл-Хилла, впервые выделили вирус гриппа А из носовых выделений инфицированных пациентов, тем самым продемонстрировав интраназальную передачу этого вируса человеку [19, 20]. Спустя несколько лет американский вирусолог и эпидемиолог Томас Фрэнсис Джуниор (1900-1969) и Смит из Англии смогли передать вирус мышам [21].Впоследствии, в 1935 году, сэр Франк Макфарлейн Бернет (1899-1985) и Смит по отдельности обнаружили, что вирус гриппа может быть выращен на хориоаллантоидной мембране яиц зародышей кур [22], а в 1936 году появились первые нейтрализованные антитела, генерируемые инфекцией. вируса гриппа человека были изолированы [23].

В следующие пять лет произошли важные события: демонстрация того, что вирус, инактивированный формалином, является иммуногенным для человека, очистка вируса с помощью высокоскоростного центрифугирования и открытие того, что вирус гриппа легко растет у оплодотворенных кур. яйца, процедура, которая до сих пор используется для производства большинства противогриппозных вакцин [23].

Первые клинические испытания противогриппозных вакцин были проведены в середине 1930-х годов [24, 25].

Смит, Эндрю и Стюарт-Харрис провели исследование среди вооруженных сил в Англии в 1937 году с использованием подкожной вакцинации инактивированным штаммом, выделенным из легкого мыши [25].

В 1938 году Фрэнсис вместе с Джонасом Эдвардом Солком (1914–1995) сумел защитить вооруженные силы США. Впоследствии Солк использовал этот успешный опыт для разработки эффективной вакцины против полиомиелита в 1952 г. [26, 27].

Сороковые годы: инактивированный грипп вакцины

Вакцинация против гриппа преследовала две основные цели: (i) защитить от болезней и (ii) добиться высокого уровня вакцинации для обеспечения защиты невакцинированных людей. Первая вакцина представляла собой инактивированный моновалентный препарат, который содержал только подтип вируса гриппа А [26, 27].

В декабре 1942 г. были начаты крупные исследования первых вакцин против вируса гриппа; это стало первым официальным доказательством того, что инактивированные вакцины против гриппа могут обеспечить эффективную защиту от эпидемий гриппа [28].

Эффективность и безопасность инактивированных вакцин впервые были изучены между 1942 и 1945 годами; Тем временем был открыт новый штамм вируса гриппа, вирус гриппа типа B, который является основной причиной сезонных эпидемий, как и явление так называемого «несоответствия гриппа». Несоответствие гриппа вызвано большими и второстепенными мутациями циркулирующих вирусов. В результате вирус, содержащийся в вакцине, не соответствует циркулирующему штамму, что определяет снижение эффективности вакцин против гриппа подтипа А.

Новый способ иммунизации против гриппа был протестирован в декабре 1942 г. с подкожной инактивированной бивалентной вакциной, содержащей вирусы типа A и типа B. В последующие годы первая двухвалентная вакцина была лицензирована в США и стала доступной для использования в США. население в целом [29, 30].

Пятидесятые: несоответствие по гриппу и надзор за гриппом

Первая система надзора за циркулирующими штаммами вируса гриппа в нескольких странах мира была создана в 1952 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для отслеживания различных выявленных несовпадений вирусов.Этот важный инновационный инструмент позволил определить состав вакцин против сезонного гриппа на основе эпидемиологии гриппа в предыдущем сезоне [31]. В 1946 году в результате вирусной мутации в Австралии появился новый вариант гриппа A (h2N1), A / FM / 1/47. Это привело к появлению нового подтипа гриппа, штамма h3N2, который вызвал пандемию, известную как азиатский грипп [32].

В следующем году Комиссия США по гриппу рекомендовала включить представителя этого штамма в последующие вакцины.

Появление подтипа НА, отличного от тех, которые циркулировали в предыдущие сезоны, определило потребность в вакцинах против пандемического гриппа [31].

Шестидесятые годы: сплит-вакцины

Новые инактивированные соединения были протестированы на безопасность и эффективность во время сезонных эпидемий в 1960-х годах, в частности были созданы два новых препарата: сплит-вакцины и субъединичные вакцины. Пандемия 1968 г. привела к разработке трехвалентных инактивированных вакцин (TIV) против вирусов гриппа; кроме того, разработка новых сплит-вакцин или субъединичных вакцин привела к снижению побочных реакций у детей.Эти вакцины были разделены с использованием эфира и / или детергента, а гемагглютинин и нейраминидаза в случае субъединичных вакцин были очищены и обогащены [33].

В тот же период в Европе были лицензированы первые вакцины против гриппа, а в США рекомендовалась ежегодная вакцинация против гриппа для лиц с высоким риском осложнений гриппа.

В 1968 году появился новый штамм вируса h4N2 (Гонконг), полностью заменивший предыдущий штамм типа A (h3N2, или азиатский грипп), и привел к другой глобальной пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью [34].В том же году в США был разрешен новый тип вакцины — сплит-вакцина после того, как несколько клинических исследований продемонстрировали, что она менее реактогенна, чем вакцины из цельного вируса, особенно в первые годы жизни [35].

Семидесятые годы: генетическая перегруппировка

Сплит-вакцины широко использовались во время пандемического гриппа свиней в 1976 году и в 1977 году, когда во всем мире вновь появился подтип h2N1. Однако они оказались менее иммуногенными, чем вакцины из цельного вируса, у «примированных» субъектов, которые никогда не были вакцинированы.Действительно, было показано, что для обеспечения эффективной защиты необходимы две дозы вакцины [36].

В начале 1970-х годов в производство противогриппозных вакцин было внесено важное новшество: генетическая реассортация штаммов вируса гриппа; этот метод позволил штаммам вакцины расти быстрее в куриных яйцах с эмбрионами [37].

Первая субъединичная вакцина была создана между 1976 и 1977 годами. Она содержала только поверхностные антигены, гемагглютинин (HA) и нейраминидазу (NA), которые были выделены посредством последовательных стадий очистки.

Этот инновационный инструмент оказался высоко иммуногенным и хорошо переносился людьми, особенно детьми, хотя для гарантии эффективности вакцины во время эпидемий потребовались две дозы [38].

Восьмидесятые: субъединичные вакцины

В 1980 году первые субъединичные вакцины были лицензированы в Соединенном Королевстве и в настоящее время доступны в нескольких странах мира.

В 1978 году в результате крупной мутации на мировой эпидемиологической арене появился новый штамм вируса h2N1.Этот штамм, похожий на вирус, циркулировавший в 1958 г., появился в России и начал циркулировать одновременно или попеременно с предыдущим [39].

Антигенный дрейф, вызванный частыми изменениями в составе вируса, обусловил необходимость ежегодного обновления состава вакцины. Эта необходимость побудила как внедрение первых систем эпиднадзора, так и производство первой трехвалентной вакцины, которая включала три штамма составов (один штамм гриппа A / h2N1, вирус гриппа A / h4N2 и вирус типа B), чтобы обеспечить эффективную защиту во время пандемии 1978 года.

Живые аттенуированные вакцины против гриппа

В период 1935-1941 годов были проведены первые клинические испытания живых аттенуированных вакцин против гриппа. Эффективность этих сезонных вакцин была гарантирована соответствием между циркулирующим штаммом и штаммом, содержащимся в вакцине, и дозой вируса, выращенной на эмбрионах куриных яиц [34].

В 1944 году Стэнли подробно описал приготовление и свойства вакцины против вируса гриппа, полученной на куриных яйцах с эмбрионами; эта вакцина была сконцентрирована и очищена с помощью дифференциального центрифугирования и инактивирована с помощью различных процедур [23].

В 1949 г. важным изменением в разработке вакцины стало введение использования культур клеток для роста вирусов.

В 1997 году в Гонконге разразилась так называемая пандемия «птичьего гриппа». Это было вызвано вирусом гриппа A / H5N1, высокопатогенным штаммом.

Для сдерживания этой пандемии методы генетической перестройки, разработанные в те годы, позволили за короткое время произвести огромное количество доз вакцины путем применения технологии рекомбинантной ДНК к вирусу гриппа A / H5N1 [34].

Последние годы

В последние годы в результате научных исследований были разработаны новые методы иммунизации, которые могут быть более иммуногенными и лучше переноситься во время введения, тем самым уменьшая побочные эффекты. В 2003 году, например, FDA в США разрешило использование интраназально вводимой живой аттенуированной вакцины под названием FluMist ® у взрослых [40]. В сезоне 2003-2004 гг. Вспышка гриппа в Азии была вызвана штаммом гриппа A / H5N1. Позже это было использовано для производства вакцины, которая была лицензирована FDA в США в 2007 году.

В последние годы были разработаны адъювантные вакцины, такие как вакцины, содержащие квасцы и адъювант «масло в воде» MF-59, которые значительно повышали антигенность [6].

В частности, вакцины с адъювантом MF-59 использовались у пожилых людей и детей младшего возраста, и было доказано, что они вызвали хороший ответ даже на пандемические штаммы, которыми субъекты не были заражены естественной инфекцией гриппа. Аналогичные ответы были получены при использовании других эмульсий, таких как стабильная эмульсия (SE) и AS03, которые были включены в вакцины против пандемического гриппа 2009 г. [36].

В последний сезон пандемии (2009 г.) вирус гриппа h2N1, который передавался людям от свиней, по оценкам, стал причиной более 200 000 смертей в первые 12 месяцев своего обращения [41].

Массовые усилия по созданию вакцины от нового штамма h2N1 начались вскоре после того, как ученые идентифицировали вирус. Вирус показал медленный рост в процессе производства, который основан на культивировании вируса в куриных яйцах. Из-за задержек с производством вакцина была доступна в большинстве стран после второго пика числа случаев гриппа в конце октября, в результате чего большинство людей не были иммунизированы во время циркуляции вируса гриппа h2N1 [42].

У пожилых людей эффективность вакцины обычно снижается из-за старения иммунитета. По этой причине в 2009 г. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал и разрешил использование высокой дозы Fluzone ® , нового препарата, содержащего в 4 раза более высокую дозу HA, чем традиционная трехвалентная вакцина [43].

В 2011 году, в результате исследований в области новых технологий доставки вакцин, FDA впервые разрешило внутрикожное введение Fluzone ® .Этот новый путь введения вовлекает антигенпрезентирующие клетки (APC) дермы; эти клетки обрабатывают антигены для последующей презентации в лимфоидных органах, что приводит к стимуляции как врожденного, так и адаптивного иммунитета. Внутрикожные вакцины вызывали лучший иммунологический ответ, чем внутримышечные вакцины, особенно у пожилых людей; у здоровых взрослых он давал иммунный ответ, сопоставимый с иммунным ответом, вызываемым традиционными вакцинами, при сохранении дозы HA [44–48].В 2012 году FDA одобрило Fluarix ® , первую четырехвалентную вакцину в США. Эта сплит-вакцина содержала два штамма гриппа A и два антигена гриппа B. Присутствие дополнительного штамма гриппа B уменьшало возможность несоответствия между циркулирующими вирусами и составом вакцины, сохраняя при этом ту же иммуногенность и безопасность, что и стандартные трехвалентные вакцины [49].

В 2013 году FDA одобрило FluBlock ® , рекомбинантную трехвалентную вакцину против гриппа, для использования у людей в возрасте от 18 до 49 лет.FluBlock ® был лицензирован в виде спрея и был первой трехвалентной вакциной против гриппа, изготовленной с использованием технологии рекомбинантной ДНК. Полученный из бакуловируса, он содержал в 3 раза более высокую дозу НА, чем традиционные трехвалентные вакцины [50, 51]. Расширяющийся потенциал векторной системы клетки насекомых / бакуловирус может дать преимущества с точки зрения быстрой смены антигена и ответа на пандемическую ситуацию [31].

В настоящее время ученые изучают увлекательную перспективу разработки универсальной вакцины, используя Т-клетки и пытаясь получить широко нейтрализующие антитела.Более того, прилагаются усилия для разработки вакцин на основе M2e или стебля, поскольку эти белки (матричный белок типа 2 и стебельный домен HA, соответственно) достаточно хорошо консервативны с эволюционной точки зрения [52, 53].

Выводы

За сто лет, прошедшие с момента выделения вируса гриппа, были разработаны препараты противогриппозной вакцины, обеспечивающие эффективную защиту при сохранении хорошего профиля безопасности и переносимости.

Повторяющиеся мутации штаммов гриппа побудили к внедрению четырехвалентной инактивированной вакцины, состав которой определяется на основе наиболее часто встречающихся штаммов, выделенных в предыдущем сезоне в ходе постоянного наблюдения ВОЗ.

Текущие приоритеты исследований включают разработку универсальной противогриппозной вакцины, которая могла бы обеспечить защиту от всех штаммов вируса гриппа, тем самым преодолевая проблемы, возникающие из-за антигенного дрейфа и сдвига или совместной циркуляции различных вирусных штаммов. Другим важным приоритетом является определение устойчивых платформ производства вакцин, способных быстро удовлетворить большой мировой спрос на вакцину против гриппа перед лицом пандемии гриппа.

БЛАГОДАРНОСТИ

Финансирование данного обзора не заявлено.Авторы благодарят доктора Бернарда Патрика за редактирование рукописи.

Ссылки

1. Гаспарини Р., Амициция Д., Лай П.Л., Брагацци Н.Л., Панатто Д. Соединения с противогриппозной активностью: настоящее и будущее стратегии оптимального лечения и ведения гриппа. Часть I: Жизненный цикл гриппа и доступные в настоящее время лекарства. J Prev Med Hyg. 2014; 55: 69–85. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Гаспарини Р., Амициция Д., Лай П.Л., Брагацци Н.Л., Панатто Д. Соединения с противогриппозной активностью: настоящее и будущее стратегии оптимального лечения и ведения гриппа.Часть II: Будущие соединения против вируса гриппа. J Пред. Med Hyg. 2014; 55: 109–129. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Хауз Б.М., Коллин Е.А., Лю Р., Хуанк Б., Шенк З., Лу В., Ванк Д., Нельсон Е.А., Ли Ф. Характеристика нового вируса гриппа у крупного рогатого скота и свиней: предложение о новом роде Orthomyxoviridae семья. MBio. 2014; 5: e00031 – e00114. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Collin EA, Sheng Z, Lang Y, Ma W, Hause BM, Li F. Коциркуляция двух различных генетических и антигенных линий предложенных вирус гриппа D крупного рогатого скота.J Virol. 2015; 89: 1036–1042. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Soema PC, Kompier R, Amorij JP, Kersten GF. Текущие и вакцины против гриппа нового поколения: разработка и производство стратегии. Eur J Pharm Biopharm. 2015; 94: 251–263. [PubMed] [Google Scholar] 7. Паппас Г., Кириазе И.Дж., Фалагас МЭ. Информация об инфекционных заболеваниях в эпоху Гиппократа. Int J Infect Dis. 2008; 12: 347–350. [PubMed] [Google Scholar] 8. Кон ГК. Энциклопедия чумы и эпидемий: из древних времен Времена в настоящее.Издание информационной базы; 2007. [Google Scholar] 9. Беверидж WIB. Грипп: последняя великая чума. Лондон: учебные книги Хайнемана; 1977 г. [Google Scholar] 10. Wood JM. Грипп. В: Crovari P, Principi N, редакторы. Le Vacinazioni. Пиза: Pacini Editore; 2000. [Google Scholar] 11. Кушевский К., Брыдак Л. Эпидемиология и история гриппа. Biomed Pharmacoter. 2000; 54: 188–195. [PubMed] [Google Scholar]

12. Гинтрак Х. Грипп. В: Nouveau dictionnaire de médicine et de chirurgie pratiques, directeur de la redaction: le docteur Jaccoud.1872 г., Том 16, стр. 728-753.

13. Соуза CM. Эпидемия испанского гриппа: вызов Баияну медицина. Hist Cienc Saude Manguinhos. 2008; 15: 945–972. [PubMed] [Google Scholar] 14. Поттер CW. История гриппа. J Appl Microbiol. 2001. 91: 572–579. [PubMed] [Google Scholar] 15. Уоринг Дж. История медицины в Южной Каролине 1900-70. Медицинская ассоциация Южной Каролины; 1971. [Google Scholar] 16. Базен Х. Вакцинация: история. Франция: Издания Джона Либби Евротекст Монруж; 2011. [Google Scholar] 17.Renaud F, Hansen W, Freney J. Dictionnaire des preurseurs en бактериология. SFM Éditions Eska; 2005. 249 с. [Google Scholar] 18. Крэддок С., Джайлз-Верник Т., Ганн Дж. Л. Грипп и общественность Здоровье: уроки прошлых пандемий. Earthscan; 2010. — 293 страниц. [Google Scholar] 19. Смит В., Эндрюс С.Х., Лейдлоу П.П. Вирус, полученный от гриппа пациенты. Ланцет. 1933; 2: 66–68. [Google Scholar] 20. Смит В, Эндрюс СН, Стюарт Харрис СН. Иммунизация добровольцев. Специальный представитель Совета по медицинским вопросам.1938; 228: 137–144. [Google Scholar] 22. Бернетт FM. Инфекция легкого куриного эмбриона вирусом гриппа. Br J Exp Pathol. 1940; 21: 147–153. [Google Scholar] 23. Стэнли ВМ. Препарат и свойства вируса гриппа вакцины концентрированные и очищенные дифференциальным центрифугированием. J Exp Med. 1945; 81: 193–218. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Parodi V, Florentiis D, Martini M, Ansaldi F. Инактивированный грипп вакцины: недавний прогресс и последствия для пожилых людей. Наркотики старения.2011; 28: 93–106. [PubMed] [Google Scholar] 27. Barberis I, Martini M, Iavarone F, Orsi A. Доступный грипп вакцины: стратегии иммунизации, история и новые инструменты для борьба с болезнью. J Prev Med Hyg. 2016; 57: E41 – E46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28. Фрэнсис Т. младший, Солк Дж. Э., Пирсон Х. Э., Браун П. Н.. Защитный эффект вакцинации против индуцированного гриппа A. J Clin Invest. 1945; 24: 536–546. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29. Weir JP, Gruber MF. Обзор регулирования гриппа вакцины в США.Грипп и другие респираторные заболевания Вирусы. 2016; 10: 354–360. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 30. Кейтель WA, Neuzil KM, Treanor J. Иммуногенность, эффективность инактивированные / живые вирусные сезонные и пандемические вакцины. Учебник гриппа. Вили-Блэквелл. 2013: 311–326. [Google Scholar] 32. Oxford J, Gilbert A, Lambkin-Williams R. Противогриппозные вакцины имеют короткую, но блестящую историю самоотверженной науки, позволяющей быстрое мировое производство вакцины A / свиней (h2N1) в условиях текущей пандемии.В: Rappuoli R, Del Giudice G, редакторы. Вакцины против гриппа будущего. Springer Verlag; 2011. [Google Scholar] 33. Краммер Ф., Палезе П. Достижения в развитии гриппа вирусные вакцины. Nat Rev Drug Discov. 2015; 14: 167–182. [PubMed] [Google Scholar] 34. Заман М., Ашраф С., Дрейер Н.А., Туви С. Инфекция человека с вирусом птичьего гриппа, Пакистан, 2007 г. Emerg Infect Dis. 2011; 17: 1056–1059. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 35. Parkman PD, Hopps HE, Rastogi SC, Meyer HM., Jr Резюме клинических испытаний вакцин против вируса гриппа для взрослых.J заразить Дис. 1977; 136: 722–730. [PubMed] [Google Scholar] 36. Хэмпсон А.В. Вакцины от пандемического гриппа. История наших текущих вакцин, их ограничений и требований для борьбы с угрозой пандемии. Ann Acad Med Singapore. 2008; 37: 510–517. [PubMed] [Google Scholar] 37. Кровари П., Альберти М., Аличино С. История и эволюция гриппа вакцина. J Prev Med Hyg. 2011; 52: 91–94. [PubMed] [Google Scholar] 38. Джанчекки Э., Тромбетта С., Пикчирелла С., Монтомоли Э. Оценка вакцины против гриппа: успехи и перспективы.Будущая вирусология. 2016; 11: 379–393. [Google Scholar] 39. Кендал А.П., Маассаб Х.Ф., Александрова Г.И., Гендон Ю.З. Разработка адаптированных к холоду рекомбинантных живых аттенуированных вакцины против гриппа в США и СССР. 1982. 1982; 1: 339–365. [Google Scholar] 41. Давуд Ф.С., Иулиано А.Д., Рид С., Мельцер М.И., Шей Д.К., Ченг П.Й., Бандаранайке Д., Брейман Р.Ф., Брукс В.А., Бучи П., Давуд Ф.С., Иулиано А.Д., Рид С., Мельцер М.И., Шей Д.К., Ченг П.Й., Бандаранайке Д. , Брейман Р.Ф., Брукс В.А., Бучи П. и др. По оценкам глобальная смертность, связанная с первыми 12 месяцами Циркуляция вируса пандемического гриппа A h2N1 2009 г .: моделирование учиться.Lancet Infect Dis. 2012; 12: 687–695. [PubMed] [Google Scholar] 43. Фалси А.Р., Тринор Дж. Дж., Торнипорт Н., Капеллан Дж., Горс Дж. Дж. Сравнение рандомизированного двойного слепого контролируемого исследования фазы 3 иммуногенность гриппа в высоких и стандартных дозах вакцина для взрослых в возрасте 65 лет и старше. J Infect Dis. 2009; 200: 172–180. [PubMed] [Google Scholar] 44. Durando P, Iudici R, Alicino C, Alberti M, Florentiis, Ansaldi F, Icardi G. Адъюванты и альтернативные пути введения к разработке идеальной вакцины против гриппа.Гул Вакцин. 2011; 7 (Прил.): 29–40. [PubMed] [Google Scholar] 45. Холланд Д., Буй Р., Луз Ф., Айзенберг П., Макдональд Дж., Карраш Дж., Мак-Кейрнан М., Салем Х., Миллс Дж., Рид Дж. И др. Внутрикожная вакцина против гриппа, вводимая с использованием новая система микроинъекций обеспечивает превосходную иммуногенность у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. J Infect Dis. 2008. 198: 650–658. [PubMed] [Google Scholar] 46. Арноу Р., Икарди Дж., Декер М., Амброзайтис А., Казек М. П., Вебер Ф., Дамме П. Внутрикожная вакцина против гриппа для пожилых людей. взрослые: рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование III фазы.Вакцина. 2009. 27: 7304–7312. [PubMed] [Google Scholar] 47. Belshe RB, Newman FK, Cannon J, Duane C, Treanor J, Hoecke C, Howe BJ, Dubin G. Реакции сывороточных антител после внутрикожная вакцинация против гриппа. N Engl J Med. 2004; 351: 2286–2294. [PubMed] [Google Scholar] 48. Брагацци Н.Л., Орси А., Ансальди Ф., Гаспарини Р., Икарди Г. Флузон ® интрадермальный (Intanza® / Istivac® Intra-dermal): обновленный обзор. Hum Vaccin Immunother. 2016 в печати. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 49. Тиса V, Барберис I, Фаччио V, Паганино С., Трукки С., Мартини М., Ансальди Ф.Четырехвалентная вакцина против гриппа: новая возможность для снижения бремени гриппа. J Prev Med Hyg. 2016; 57: E28 – E33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 50. Treanor JJ, El Sahly H, King J, Graham I, Izikson R, Kohberger R, Patriarca P, Cox M. Защитная эффективность трехвалентного рекомбинанта белковая вакцина гемагглютинина (FluBlok) против гриппа у здоровых взрослых: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Вакцина. 2011; 29: 7733–7739. [PubMed] [Google Scholar] 51. Бакстер Р., Патриарка П.А., Энсор К., Изиксон Р., Голденталь К.Л., Кокс М.Оценка безопасности, реактогенности и иммуногенности трехвалентного рекомбинантного бакуловируса FluBlok, экспрессируемого вакцина против гриппа гемагглютинина, вводимая внутримышечно здоровым взрослым в возрасте 50-64 лет. Вакцина. 2011; 29: 2272–2278. [PubMed] [Google Scholar] 52. Шридхар С. Гетероподтипный Т-клеточный иммунитет к гриппу у людей: проблемы для универсальных Т-клеточных вакцин против гриппа. Передний Иммунол. 2016; 7: 195–195. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 53. Wiersma LC, Rimmelzwaan GF, Vries RD.Разработка универсальных вакцины против гриппа: попадание в точку, а не только по голове. Вакцины (Базель) 2015; 3: 239–262. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Когда детям нужна вторая прививка от гриппа

Если вашему ребенку делают прививку от сезонного гриппа впервые, вы можете ожидать, что ему также понадобится вторая прививка через месяц. Возможно, в детстве это не было стандартом, но рекомендовалось с 2009 года.

Консультативный комитет по практике иммунизации (часть U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний) рекомендует, чтобы все дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет получили две дозы вакцины против гриппа в первый год вакцинации от гриппа. Если ваш ребенок получил первую прививку от гриппа в прошлом году, но получил только одну прививку, то в этом году ему следует сделать прививку от гриппа и дополнительную прививку.

Как действует вторая прививка от гриппа

Вторая прививка от гриппа — это бустерная доза для повышения эффективности вакцины против гриппа у детей.Вторая доза вводится как минимум через 28 дней после первой дозы. Эта первая доза стимулирует иммунную систему ребенка, но ее может быть недостаточно для выработки уровня антител, необходимого для защиты от гриппа.

Вторая доза приводит к тому, что иммунная система ребенка вырабатывает достаточно антител, чтобы они могли бороться с гриппом при воздействии. Если ваш ребенок не получил вторую дозу, вероятно, у него есть некоторая защита от гриппа, но этого может быть недостаточно.

Время прививки от гриппа

У вашего ребенка должна появиться устойчивость к гриппу через две недели после второй прививки от гриппа.Без второй дозы ваш ребенок может быть не защищен от гриппа.

Поскольку это требует времени, лучше всего получить первую дозу, как только появится вакцина от сезонного гриппа. Обычно это происходит в сентябре каждого года. Это даст достаточно времени, чтобы получить вторую дозу, прежде чем грипп достигнет высоких уровней передачи гриппа в вашем районе.

Сезон гриппа обычно начинается в октябре и достигает пика в период с декабря по февраль. Вы хотите обеспечить защиту своего ребенка, поскольку ежегодно тысячи детей попадают в больницу из-за гриппа, и, к сожалению, 170 детей умирают.

Штаммы гриппа

Если в прошлом году вашему ребенку сделали две прививки от гриппа, эта защита действовала только в прошлом году. Это потому, что штаммы гриппа, циркулирующие в этом году, могут быть разными.

Каждый год специалисты по инфекционным заболеваниям разрабатывают прививку от гриппа для защиты от штаммов, которые, по их прогнозам, будут циркулировать. Это означает, что вакцина может быть разной из года в год. Вашему ребенку нужна текущая вакцина для защиты.

Через несколько лет циркулирует новый штамм гриппа, например, свиной грипп h2N1 в 2009 году.В те годы специалисты могут рекомендовать всем детям младше 10 лет сделать две дозы прививки от гриппа, чтобы у них была защита от этого нового штамма. Они могут даже сделать специальную прививку от нового штамма, в результате чего всем детям потребуется три или четыре прививки от гриппа.

Для здоровых детей в возрасте от 2 лет вакцина от гриппа в виде назального спрея FluMist обычно может заменить прививку от гриппа. Однако это происходит не каждый год, так как это может не защитить от штаммов, циркулирующих в некоторые годы (например, в сезоне 2017-18 гг.).Поинтересуйтесь у педиатра, рекомендуется ли его использовать в текущем году.

Слово Verywell

Грипп — серьезное заболевание, которое намного опаснее для детей, чем простуда. Дети могут быть магнитами для микробов, и ваш ребенок, скорее всего, заразится гриппом в детском саду, школе или на игровой площадке. Хотя прививка от гриппа не может гарантировать защиты, это лучший способ предотвратить заболевание гриппом.

гриппа | История вакцин


src = «https: // www.facebook.com/tr?id=286121298942494&ev=PageView
& noscript = 1 «/>

Симптомы и возбудитель

Грипп — это респираторное заболевание, вызываемое вирусами гриппа. Существует два основных типа вирусов гриппа (A и B), но у каждого типа много разных штаммов. Заболевания, вызываемые этими вирусами, часто вместе называют просто «гриппом».

Болезнь гриппа может варьироваться от легкой до очень тяжелой в зависимости от нескольких факторов, включая штамм вируса, возраст пациента и состояние здоровья пациента.Определенные группы подвержены более высокому риску серьезных осложнений гриппа.

Симптомы гриппа, как правило, возникают внезапно и включают жар, озноб, кашель, боль в горле, головные боли и усталость. Также могут возникать рвота и диарея, но эти симптомы чаще встречаются у детей, чем у взрослых.

Трансмиссия

Грипп в основном передается через инфицированные воздушно-капельные пути, то есть воздушным путем, при кашле и чихании. Важно отметить, что у некоторых инфицированных людей не будет никаких симптомов (это называется бессимптомной инфекцией), но они все равно будут заразными.Они могут заразить других, даже не подозревая, что заразились сами. Даже пациенты, у которых наблюдаются симптомы гриппа, могут быть заразными уже за день до того, как они впервые почувствуют себя плохо, и в течение недели после этого.

Важное замечание о способности гриппа распространяться связано с его частыми генетическими изменениями. Новые штаммы вирусов гриппа появляются часто, и предыдущее инфицирование другим штаммом не гарантирует иммунитета против будущей инфекции. Это одна из причин, почему антигены в вакцине против сезонного гриппа обычно меняются каждый год — чтобы попытаться защитить от любых штаммов гриппа, циркулирующих в настоящее время.(Для получения дополнительной информации см. «Доступные вакцины и кампании вакцинации» ниже.)

Лечение и уход

Обычно пациентам рекомендуется оставаться дома и отдыхать, чтобы выздороветь и не заразить других. В легких случаях лечение ограничивается устранением симптомов заболевания: лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут использоваться для снижения температуры и / или облегчения болей, а лекарства от кашля или капли могут использоваться для лечения боли. горло и уменьшить кашель.Чтобы предотвратить обезвоживание, рекомендуется пить больше жидкости.

В тяжелых случаях или для людей с высоким риском осложнений врачи могут прописать противовирусные препараты. Однако многие циркулирующие штаммы гриппа выработали устойчивость к доступным противовирусным препаратам. Вакцинация остается основным средством профилактики гриппа.

Осложнения

Пневмония — наиболее часто встречающееся осложнение гриппозной инфекции. Обычно это вызвано вторичной бактериальной инфекцией, такой как Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae .Грипп также может привести к инфекциям носовых пазух и ушей, ухудшить существующие медицинские состояния, такие как хронические легочные заболевания, или вызвать воспаление сердца.

Хотя любой больной гриппом может столкнуться с осложнениями в результате заболевания, определенные группы подвержены более высокому риску осложнений, чем другие: люди старшего возраста, маленькие дети, люди с астмой и беременные женщины относятся к тем, у кого риск осложнений повышен. В типичный сезон гриппа на людей 65 лет и старше приходится 90% смертей от гриппа.(Некоторые пандемические гриппы ведут себя в этом отношении совершенно иначе, чем ожидалось; во время пандемии h2N1 2009 года почти 90% смертей от гриппа h2N1 приходилось на людей на моложе , чем 65).

Доступные вакцины и кампании вакцинации

Поскольку новые штаммы гриппа появляются часто, вакцина от сезонного гриппа обычно меняется каждый год. Ежесезонная вакцина обычно предназначена для защиты от трех штаммов гриппа: двух штаммов «А» и одного штамма «В».От начала до конца — от выбора трех штаммов для вакцинации до производства конечного продукта — процесс разработки вакцины против сезонного гриппа может занять до восьми месяцев.

Центры эпиднадзора за гриппом по всему миру отслеживают тенденции циркулирующих штаммов гриппа круглый год. Собираются генетические данные и выявляются новые мутации. Затем Всемирная организация здравоохранения отвечает за отбор трех штаммов, которые, скорее всего, генетически напоминают штаммы, циркулирующие в предстоящем сезоне зимнего гриппа.Для зимы в северном полушарии это решение принято в феврале. В некоторых случаях один из штаммов, использованных в вакцине предыдущего года, может быть выбран снова, если этот штамм продолжает циркулировать. С этого момента можно начинать разработку и производство вакцины.

Через четыре-пять месяцев после выбора трех вакцинных штаммов (в июне или июле) три вакцинных штамма, которые были разработаны, отдельно тестируются на чистоту и эффективность. Только после завершения индивидуального тестирования три штамма объединяются в одну сезонную вакцину.

В случае пандемии может быть создана дополнительная вакцина для защиты от особо вирулентного или широко распространенного штамма гриппа. Потребность в вакцине против гриппа h2N1 2009 года стала очевидной после того, как штаммы для вакцины против сезонного гриппа уже были отобраны, так что была создана отдельная вакцина.

Четырехвалентная инактивированная вакцина против гриппа была лицензирована в США в 2012 году, а четырехвалентная вакцина в виде назального спрея с живым вирусом была лицензирована в 2013 году.Эти составы включают два штамма вируса гриппа B в дополнение к штамму A. Эти вакцины стали доступны вместе с трехвалентными вакцинами в сезоне гриппа 2013-14 гг.

Рекомендации США по вакцинации

Вакцинация против гриппа была добавлена ​​в календарь иммунизации детей в США в 2004 году. Рекомендуется, чтобы дети, подростки и взрослые получали вакцину от сезонного гриппа каждый год после шести месяцев; инактивированная вакцина рекомендуется детям в возрасте от шести месяцев и старше.Живая аттенуированная вакцина доступна для лиц старше двух лет и младше 50 лет. Дополнительные сведения и рекомендации указаны в календаре иммунизации.

Источники

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. Грипп. Аткинсон, У., Вулф, С., Хамборски, Дж., Макинтайр, Л., ред. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2015 г. (909 КБ). Дата обращения 25.01.2018.

CDC. Профилактика и борьба с сезонным гриппом с помощью вакцин. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации, 2013-24 гг. MMWR 20 сентября 2013 г. 62; RR07: 1-43. Дата обращения 25.01.2018.

CDC. Сезонный грипп — Основные факты о гриппе (гриппе). Дата обращения 25.01.2018.

Кампс Б.С., Хоффман К. и Прайзер У. (ред.). Отчет о гриппе, 2006 г. . Париж: Flying Publisher, 2006. Дата обращения 25.01.2018.

Чтобы читать PDF-файлы, загрузите и установите Adobe Reader .

Последнее обновление 25 января 2018

Когда вашему ребенку следует сделать прививку от гриппа? — Forbes Health

Грипп или грипп — это инфекционный респираторный вирус, который может вызывать жар, кашель, ломоту в теле и, в основном, у детей, рвоту и диарею. Осложнения гриппа могут привести к пневмонии, ушным инфекциям, инфекциям носовых пазух, обезвоживанию, ухудшению некоторых заболеваний и даже смерти.

«Я говорю об этом как об автокресле», — говорит Тиффани Кимбро М.D., медицинский директор отделения матери и ребенка в Детской больнице Ричмонда в Университете Содружества Вирджинии. «Скорее всего, вы не попадете в аварию, и все останутся в порядке, но пристегивание вашего малыша, как прививка от гриппа, — это дополнительный уровень защиты».

Дети могут получить вакцину от гриппа, как только она станет доступной, а это может быть уже в июле или августе, по данным CDC. Детям в возрасте от шести месяцев до 8 лет, которые вакцинируются впервые, а также тем, кто ранее получил только одну дозу, необходимо сделать две дозы вакцины.В этих случаях они должны получить первую дозу как можно скорее, так как вторая доза должна последовать через четыре недели.

Если вы беременны в третьем триместре, вы также можете рассмотреть возможность ранней вакцинации, поскольку это может помочь защитить вашего ребенка в первые несколько месяцев, когда он слишком мал для вакцинации, согласно CDC.

Однако есть некоторые предостережения.

«Слишком раннее получение вакцины от гриппа может означать, что она перестанет действовать к пику или к концу сезона и может сделать вас уязвимыми», — говорит Челси Джонсон М.Д., который базируется в Тусоне, штат Аризона, и является младшим руководителем педиатрии в медицинском стартапе K Health. «Знайте, когда грипп находится в вашем районе, чтобы вовремя получить вакцину, чтобы защитить себя, но не слишком рано, тогда она не будет длиться весь сезон».

Сентябрь и октябрь, как правило, хорошее время для вакцинации, согласно CDC, и в идеале вы и ваш ребенок должны быть вакцинированы до конца октября. Кроме того, CDC отмечает, что вакцину против гриппа и COVID-19 можно вводить одновременно.

Типы прививок от гриппа

Есть два способа получить вакцину от гриппа, и оба очень эффективны.

Иглой

Вакцина против гриппа, вводимая с помощью иглы, обычно вводимой в руку, представляет собой раствор нежизнеспособных вирусных частиц, которые помогают иммунной системе быстро распознавать и уничтожать вирус гриппа, позволяя проявить легкие симптомы, если они вообще есть. «Нежизнеспособные вирусные частицы» означают, что вы не можете заразиться гриппом от прививки и не заразны для других людей, — говорит д-р.Джонсон. Существуют разные вакцины против гриппа, вводимые с помощью иглы, которые одобрены для разных возрастных групп.

Спрей назальный

Вакцина против гриппа в виде назального спрея защищает от четырех различных штаммов вируса гриппа и предназначена для детей и взрослых в возрасте от 2 до 49 лет.

Назальный спрей — это живой ослабленный вирус или ослабленный живой вирус, который не может вызвать инфекцию у человека с нормальной иммунной системой, — говорит доктор Джонсон. У людей со слабой иммунной системой живой ослабленный вирус в спрее может вызвать инфекцию гриппа, поэтому обязательно поговорите со своим лечащим врачом о том, является ли этот путь лучшим вариантом для вас и потребностей вашего ребенка.

«Вакцина в виде назального спрея — отличный вариант для тех, кто страдает фобией игл, или для родителей, которые не хотят делать укол [иглой] своим малышам», — говорит д-р Кимбро.

«История» вакцины против гриппа с 1940 по 2030 год?

Показанный на канале BBC Two «Доверься мне, я доктор», история вируса гриппа и разработка нового типа противогриппозной вакцины — универсальной вакцины против гриппа — предоставила зрителям полезную и интересную информацию. В отличие от нынешней традиционной вакцины, эта новая вакцина будущего будет защищать людей в течение нескольких сезонов и даже в случае появления нового вируса гриппа, как это произошло в 2009 году.

Мы стремимся разработать универсальную вакцину против гриппа, что означает, что людям не нужно вакцинироваться каждый год и они готовы к неожиданностям. В этом блоге мы собираемся изучить историю вакцины, а также краткую историю самого вируса, чтобы подготовить сцену.

Начало?

Самое первое описание гриппа было описано в «Книге эпидемий» Гиппократом в 412 г. до н.э., где он очень четко обозначил симптомы вируса. Однако первая «официальная вспышка» вируса не была описана до 1580 года.Именно тогда записи могут показать самую первую эпидемию, соответствующую полному описанию гриппа в том виде, в каком мы его описываем сейчас. Это могло привести к уничтожению целых городов.

Термин «грипп» возник в Италии в 1400-х годах; это было после того, как в Европе, Азии и Африке бушевала эпидемия «Звездного влияния». В период с 1404 по 1900 год было зарегистрировано более 31 потенциальной вспышки, в результате которой погибли тысячи человек.

В прошлом веке произошло три пандемии гриппа — испанский грипп, азиатский грипп и гонконгский грипп.Испанский грипп, который, вероятно, возник во Франции, убил до 100 миллионов человек — больше, чем обе мировые войны вместе взятые!

Но что вызвало грипп?

Группа в Лондоне, возглавляемая Уилсоном Смитом, вместе со своими коллегами сэром Кристофером Эндрюсом и сэром Патриком Лэйдлоу, обнаружила причину гриппа. До тех пор никто не знал, что это вирус.

Вскоре (в 40-х годах) был идентифицирован еще один вирус, названный гриппом B. Этот вирус также является важной причиной болезней человека; В этом сезоне (2017/18 г.) этот вирус является значительным и известен в этом году как «Японский грипп».Также в этом году разновидность вируса гриппа, известная как «австралийский грипп», или «h4N2», вызывает серьезные проблемы во всем мире.

История вакцины

Открытие вируса гриппа привело к раннему испытанию простой «убитой вирусной вакцины» в тридцатых годах в британских войсках. Позже, в 1940-х годах, была протестирована первая официальная вакцина, и было продемонстрировано, что эта простая вакцина убитого вируса была эффективной и защищала людей от этого штамма / типа гриппа. Однако вакцина защищала только от «содержащегося» штамма / типа гриппа, а не от нового гриппа, который мог появиться.

Вакцина с убитым вирусом была «заблокирована» на момент ее создания и могла защищать только от вирусов, из которых она была сделана.

Вакцина и будущее

Текущая обычная вакцина против гриппа и ее потенциал для защиты людей и спасения жизней постоянно разрабатываются, и работа еще далека от завершения. Эффективность вакцины сильно меняется каждый год, от 3% до 70%.

В 2009 году в мире произошла первая в этом столетии вспышка вируса пандемического гриппа. Такие новые вирусы возникают, когда вирус совмещает свои гены с генами другого вируса у другого животного, а затем люди подвергаются воздействию вируса, которого раньше не было.

Однако каждый год вирус также медленно меняется. В отличие от вируса пандемического гриппа, который появляется из ниоткуда, эти ежегодные вирусы вызываются медленными и незаметными изменениями. Из-за того, что эти вирусы дрейфуют (известный как «антигенный дрейф» для ученых в этой области) каждый год, нам нужна новая вакцина .

В этом году с помощью Австралийского гриппа мы убедились, что грипп может заразить нас неподготовленными. Мы знаем, что вирус немного «отошел» от того, что содержится в вакцине. Ежегодная вакцина не идеальна, она основана на суждении, которое блокирует вакцину, но в последующие месяцы вирус может измениться.

Кроме того, у нас был «Японский грипп» — это был вирус B. Во многих странах ежегодная вакцина не содержала убитого вируса, защищающего от этого штамма, поэтому сейчас мы читаем много сообщений о «японском гриппе».

В этом году мы все еще находимся в разгаре крупной вспышки гриппа в северном полушарии. Системы здравоохранения в большинстве стран находятся на пределе возможностей. Это произошло после вспышки в Южном полушарии, о которой, по крайней мере, в Австралии, сообщалось, как о самой сильной из когда-либо существовавших.

Нам нужна вакцина, универсальная вакцина против гриппа, а не вакцина, привязанная к конкретным штаммам вируса, которая защищает от вируса, поскольку он медленно мутирует и уходит от вакцины, используемой в обычной вакцине каждый год.Нам также нужна вакцина, которая защищает от неожиданного пандемического вируса, который может появиться из ниоткуда, как это было с разрушительными последствиями в 1918 году и совсем недавно в 2009 году, когда, как считается, умерло до 1 миллиона человек.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *