АКДС беременным: от столбняка и других болезней

Во время беременности вы можете разными способами заботиться о здоровье малыша и своем. Одна из прививок, которую вам может порекомендовать сделать врач, это АКДС — прививка от столбняка, коклюша и дифтерии. Она поможет защитить ребенка от серьезных заболеваний. Из этой статьи вы узнаете, что такое вакцина АКДС, когда ее стоит делать и в чем ее польза.

Что такое АКДС

АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Эта комплексная прививка защищает вас от трех болезней:

• столбняка;

• дифтерии;

• коклюша.

Как долго действует вакцина АКДС

Прививку следует повторять каждые десять лет. Беременным женщинам обычно рекомендуется делать прививку на определенном сроке беременности, чтобы она могла также защитить от коклюша новорожденного малыша.

Когда делают прививку АКДС

Во время планового осмотра врача в третьем триместре, на седьмом месяце беременности, ваш врач может обсудить с вами вакцинацию. Если врач не предложил сделать прививку, спросите почему.

Кому необходима прививка АКДС

Прививка от столбняка, коклюша и дифтерии рекомендована взрослым, подросткам, медицинским работникам и беременным женщинам. Любой, кто находится в близком контакте с ребенком в возрасте до 12 месяцев также должен быть привит.

Почему прививку АКДС делают во время беременности

Эту прививку делают беременным женщинам, так как она защищает малыша от коклюша сразу после рождения. После вакцинации в вашем организме будет высокий уровень антител, которые передадутся ребенку, защищая его от коклюша с рождения до момента, когда ему можно будет сделать первую прививку.

Самое ранний возраст, когда можно вакцинировать малыша, — 2 месяца. Подробнее о графике вакцинации младенца — в календаре детских прививок.

Безопасна ли прививка АКДС во время беременности?

Да. Вакцина изготовлена из неактивных бактерий и безопасна во время беременности. По мнению экспертов, риска осложнений беременности, связанных с вакциной АКДС, нет.

Когда нужно делать прививку АКДС

Прививку можно сделать на любом этапе беременности, но наилучшим моментом считается срок между 27-й и 36-й неделей. Для выработки антител вашему организму нужно около двух недель, поэтому вакцинация в третьем триместре гарантирует, что антитела передадутся ребенку до его рождения. Если вы не можете сделать прививку АКДС во время беременности, обсудите с врачом, сможете ли вы сделать ее сразу после родов, до того как покинуть роддом. Также рекомендуется делать прививку АКДС при каждой беременности, так как защитные функции вакцины в одной беременности не действуют во время другой.

Нужно ли делать прививку АКДС всем близким членам семьи?

Да, потому что риск заразиться коклюшем от непривитого человека для малыша выше. Все, кто будет контактировать с младенцем, пока ему не исполнится год, должны быть привиты вакциной АКДС в последние десять лет или минимум за две недели до контакта с ребенком.

Прививка АКДС поможет защитить вас от таких болезней, как столбняк, дифтерия и коклюш. Эта же прививка защитит от коклюша и вашего малыша в первые два месяца жизни, пока ему не сделают отдельную прививку.

Забота о малыше начинается с беременности. А когда он появится на свет, хлопот заметно прибавится, поэтому вам будет удобно заказать товар первой необходимости — подгузники — заранее по выгодной цене.

Вакцинация во время беременности

Вакцинация во время беременности

Обязательной для женщины, ожидающей ребёнка, является сезонная вакцинация против гриппа, которая в соответствии с национальным календарём прививок проводится во 2 и 3 триместре, начиная с 13 недель беременности. При этом используют вакцины, не содержащие мертиолят, в сезон с сентября по февраль.

В целом ряде развитых стран, таких как США, Великобритания, Австралия, Израиль и др., введена обязательная вакцинация беременных женщин против коклюша, дифтерии, столбняка, начиная с 28 недель беременности. Для этого применяется бесклеточная вакцина с уменьшенным количеством дифтерийного анатоксина для выработки стойкого иммунитета и минимизации поствакцинальных реакций. Это помогает защитить как саму беременную женщину, так и новорожденного младенца, уязвимого к тяжелому течению этих инфекций, которые в 60-90% случаев приводят к летальному исходу или серьезным осложнениям у малышей первого полугодия жизни, которые еще не успели полноценно привиться АКДС.

Беременным женщинам при необходимости разрешена постконтактная профилактика бешенства антирабической вакциной в сочетании с иммуноглобулином.

По показаниям, в условиях высокого риска заражения, допускается иммунизация против вирусного гепатита В вакциной без мертиолята, беременным с риском инфицирования (прямой контакт с носителем, инфицированные ВИЧ).

!!! В период беременности Запрещено введение живых вакцин. Однако, если женщина не знала о наступившей беременности и была привита, это не должно являться причиной преждевременного её прерывания. В случае контакта с больным, например, корью, не болевшей и не привитой беременной женщины, иммунопрофилактика может проводиться с помощью заместительного иммуноглобулина и рассматривается в каждом индивидуальном случае.

Учитывая высокий риск инфицирования возможна иммунизация инактивированными вакцинами против менингококка, пневмококка, гепатита А, брюшного тифа, желтой лихорадки. Например, женщин, страдающих бронхолёгочными заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, курящие), рекомендовано прививать против пневмококковой инфекции и коклюша. Путешествующим в эндемичные регионы возможно потребуется иммунизация против менингококковой инфекции, гепатита А, в случае высокой вероятности заражения брюшным тифом или желтой лихорадкой, потребуется соответствующая прививка.

Каждый случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке.

Можно ли делать прививки во время беременности? Можно ли делать прививку во время беременности?

Вакцинация (иммунизация) стимулирует иммунную систему, заставляя ее вырабатывать антитела, которые помогают организму бороться с инфекциями и предотвращают заболевание.

Некоторые вакцины являются безопасными для беременных. Другие могут быть назначены не менее чем за месяц до наступления беременности или после рождения ребенка. Некоторые вакцины рекомендованы всем беременным женщинам, тогда как другие могут быть введены только в определенных обстоятельствах, связанных с состоянием здоровья или в условиях риска заражения.

• Вакцины, рекомендованные до беременности

На этапе планирования беременности пациентка должна быть привита в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Прививки от кори, краснухи, эпидемического паротита (свинки) и ветряной оспы очень важны для женщин репродуктивного возраста, которые не были привиты раньше. Эти вакцины способны защитить от инфекций, которые могут навредить плоду. Тем не менее, эти прививки не могут быть выполнены во время беременности или за месяц до предполагаемого зачатия. Многие женщины детородного возраста в России были привиты в детстве и уже защищены, однако, для более молодых женщин эта проблема может быть актуальной в связи с «антипрививочной кампанией».

На этапе планирования беременности лучше убедиться в том, что у вас есть иммунитет к этим инфекциям. Это можно узнать из вашей карты прививок или, сдав анализ крови на антитела к этим инфекциям. Если вы не иммунизированы, нужно привиться вакциной от кори, краснухи и паротита не позже чем за месяц да наступления беременности. Контакт с больными корью, краснухой или эпидемическим паротитом на ранних сроках беременности могут привести к выкидышу. Краснуха на ранних сроках беременности приводит к порокам развития плода, таким как глухота, слепота, пороки сердца и головного мозга. Корь может иметь тяжелое течение во время беременности. Если вы беременны, целесообразно привить ваших домочадцев, особенно детей, вакциной кори, краснухи и паротита.

Если вы не иммунизированы к краснухе и во время беременности были в контакте с заболевшим, немедленно обратитесь к врачу общей практики. Он назначит лечение, которое может снизить риск заболевания.

Так же как в случае с корью, краснухой и паротитом до наступления беременности лучше убедиться в том, что вы иммунизированы против ветряной оспы. Терапевт сможет узнать это по результату анализа крови на антитела к варицелле – возбудителю этого заболевания. Если антитела не обнаружены, вам предложат сделать прививку ветряной оспы. Планирование беременности придется отложить на 1 мес. Ветряная оспа во время беременности, особенно в первом триместре, когда происходит закладка и формирование органов и систем плода, увеличивает риск пороков развития. Во время беременности ветряная оспа может протекать особенно тяжело и вызвать осложнения, такие как пневмония.

Можно заразиться при контакте с заболевшим ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Если вы не иммунизированы к ветряной оспе и во время беременности были в контакте с больным, немедленно обратитесь к врачу общей практики. Он сможет оценить риск заражения и решит, нуждаетесь ли вы в ведении иммуноглобулина против вируса опоясывающего герпеса, который может снизить вероятность заражения.

Вирус папилломы человека. Вакцинация против вируса папилломы человека рекомендована девочкам и женщинам от 9 до 26 лет вне беременности. Введение вакцины ВПЧ не рекомендовано беременным женщинам, тем не менее, есть доказательства безопасности вакцины в случае, если женщина была привита и еще не знала о беременности.

• Вакцины, рекомендованные всем беременным

Грипп. Беременные и новорожденные имеют высокий риск развития осложнений гриппа. Сезонная вакцинация от гриппа рекомендуется всем беременным или на этапе подготовки к беременности. Вакцина не оказывает отрицательного воздействия на плод. Дополнительно к защите от гриппа женщины во время беременности вакцина предотвратит заболевание грудного ребенка в первые 6 месяцев после рождения.

Коклюш, дифтерия и столбняк. Вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка рекомендована во время беременности, даже если женщина была привита ранее. Проведение вакцинации возможно с 27 до 36 недели беременности. В случае заражения этими инфекциями прививка сможет защитить новорожденного от тяжелых осложнений.

• Вакцины, рекомендованные некоторым беременным

Случаи, когда беременные могут заразиться некоторыми инфекциями во время путешествий или при других обстоятельствах, требуют дополнительной вакцинации.

Гепатит А. Вирус гепатита А во время беременности может вызвать угрозу прерывания или плацентарную недостаточность. Вакцинация рекомендована беременным женщинам, которые могут заразиться гепатитом А во время путешествия, при несоблюдении правил гигиены, во время вспышки заболевания. 

Гепатит В. Серьезная инфекция, которая может вызвать хронический воспалительный процесс в печени и передаваться плоду. Трехкратное введение вакцины против гепатита В обычно проводится в детском возрасте. Однако многие взрослые могут быть не иммунизированы. Вакцина не оказывает влияния на плод и ее введение рекомендуется беременным с высоким риском заражения гепатитом В или тем, кому иммунизация была начата до беременности.

Полиомиелит. Возбудителем является вирус, который приводит к параличу. Во многих странах мира тотальная вакцинация привела к полной ликвидации этого заболевания. Однако, в некоторых странах до сих пор встречаются вспышки полиомиелита. Во время беременности стоит избегать посещения мест, где присутствует полиомиелит.

Из-за отсутствия достаточной информации о безопасности вакцины для плода, иммунизация против полиомиелита не рекомендована во время беременности. Если посещения стран с присутствием полиомиелита не избежать, обсудите с врачом общей практики необходимость введения инактивированной вакцины от полиомиелита.

Пневмококк. Бактерия, которая вызывает бактериальную пневмонию, отиты и менингиты. Женщины с высоким риском заражения пневмококком должны пройти иммунизацию пневмококковой вакциной.

Вакцинироваться от пневмококка лучше до беременности. Однако, вакцина является безопасной при введении во втором и третьем триместре беременности. Недостаточно информации о влиянии вакцины на плод в первом триместре.

Желтая лихорадка. Вирусное заболевание, распространяемое комарами. Повреждает печень, почки, вызывает кровотечения, которые могут привести к смерти. Болезнь распространена в тропических регионах Южной Америки и Центральной Африки. Старайтесь избегать посещения местности с активной желтой лихорадкой во время беременности.

Если путешествия не избежать, и риск заразиться желтой лихорадкой присутствует, возможна иммунизация живой противовирусной вакциной во время беременности. Для этого необходимо обратиться к врачу общей практики.

Прививка от столбняка — вакцинация в клинике Чудо-Доктор в Москве

Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.

Столбняк – это грозное инфекционное заболевание, вызванное попаданием в организм клостридий рода tetani. Микроорганизмы обитают в большом количестве в почве, фекалиях животных и попадают в организм через раневые поверхности.

Риск заражения

В зоне риска оказываются в равной степени как взрослые, так и дети. Заболевают столбняком лица, не имеющие стойкого иммунитета к инфекции. Входными воротами станет наличие раневой поверхности или любые, даже микроскопические и визуально незаметные нарушения целостности кожных покровов. В странах третьего мира большой процент инфицированных приходится на младенцев, зараженных в результате родов в антисептических условиях.

Лучшей профилактикой заболевания служит постановка укола от столбняка. Противостолбнячная прививка состоит из ана- и нейротоксина, способствующих активации иммунной системы и активной выработки антител.

Симптомы столбняка

На раннем этапе сложно провести дифференцировку основного заболевания. Для него характерно лишь появление локальной, ноющей боли в месте внедрения инфекционного агента. Возникновение боли может наблюдаться даже в местах уже заживших ран. Характерно появление триады признаков, (тризм жевательной мускулатуры; «сардоническая улыбка» (risus sardonicus) и дисфагия). Позже присоединяется ригидность затылочных мышц, которая может присутствовать при других инфекционных заболеваниях. Эти симптомы проявляются одними из первых и на самых первоначальных стадиях заболевания.

Подробнее о симптомах:

• Тризм – характеризуется напряжением мышц жевательной мускулатуры, что препятствует свободному открыванию полости рта;
• Тонические судороги мимических мышц – симптом выражается в сокращении мышц лица, что придает ему выражение, названное «сардонической улыбкой». Рот растягивается в улыбке, при этом уголки опущены вниз, мышцы лба также сокращены;
• Дисфагия – это спастическое сокращение мышечной ткани пищевода и глотки, препятствующее глотанию. Больной не может сделать даже глоток воды, все это сопровождается выраженным болевым симптомом.
• Ригидность мышц затылка – для данного признака характерно появление тонического напряжения в мышцах затылка. При этом дифференциальный диагноз проводится по отсутствию других менингеальных симпотомокомплексов (Брудзинского и Кернига).

Прививка против столбняка

Профилактическая прививка от столбняка показана гражданам всех возрастных групп. Особенно важно, чтобы были привиты все роженицы, это гарантирует отсутствие развития недуга у младенца в послеродовой период, когда он наиболее уязвим к инфекции. У своевременно привитой матери, антитела к столбняку передаются и младенцу, что служит надежной защитой для новорожденного. Иммунитет сохраняется в течение трех месяцев. Учитывая данный факт, иммунный ответ против столбняка начинают формировать уже на третьем месяце жизни. Для полноценного курса необходимо поставить минимум пять дозировок препарата против столбняка.

Противопоказания

Показания и противопоказания к постановке прививки определяет только врач. Лучший вариант формирования иммунитета – это не сочетание противостолбнячной вакцины с другими прививками.

Основные противопоказания для введения вакцины от столбняка можно выделить в следующие группы:

• Предрасположенность к аллергии или наличие выраженной аллергии в анамнезе;
• Проявление аллергической реакции на предыдущее введение противостолбнячной вакцины или на любые ее отдельные компоненты;
• Наличие инфекционных заболеваний как в острой фазе, так и в стадии ремиссии;
• Любая тяжелая патология печени или почек в стадии декомпенсации, а также тяжелые расстройства обменных процессов;
• Беременность считается относительным противопоказанием к проведению вакцинации против столбняка, только врач-гинеколог, может объективно оценить состояние беременной, учесть все риски и принять решение о целесообразности назначения процедуры.

В случае если вы затрудняетесь и не знаете, где сделать прививку от столбняка, то мы рекомендует сделать это в профессиональной клинике.

Преимущества проведения вакцинации в клинике «Чудо Доктор»:

• Солидный опыт работы и высокая квалификация специалистов;
• Использование качественный препаратов, в том числе и импортных аналогов;
• Прививка делается только после осмотра терапевтом;
• Грамотный подход гарантирует положительный эффект и долгосрочное сохранение результата, без риска проявлений осложнений.

Своевременная профилактика позволит избежать возникновения инфекционных заболеваний, позаботьтесь о своем здоровье сегодня, сделайте прививки!

Прививка столбняка детям, цены на платную вакцинацию Москве

Записаться на прием

Прививка от столбняка детям является самой надежной профилактикой развития этого опасного инфекционного заболевания, влекущего за собой множество серьезных последствий. В иммунологии осуществляется плановая и экстренная вакцинация от столбняка. Первый вид иммунизации проводится по плану, согласно национальному календарю прививок, второй – тем деткам, которые получили травму или повреждение кожных покровов (укусы животных, ожоги и обморожения).

Насколько необходима прививка от столбняка детям

Столбняк представляет собой инфекционную патологию, которая вызывается попаданием в организм человека микроорганизма клостридии.

В организме столбнячная палочка размножается с образованием токсина, поражающего нервную систему. Возбудитель столбняка распространен повсеместно, в частности в земле. И уберечься от него практически невозможно. Микроб проникает в организм через любые раны, в том числе ссадины, укусы, царапины, порезы, занозы. Прививки от столбняка детям настоятельно рекомендованы в тех случаях, если они находятся в постоянном контакте с почвой. Также прививка от столбняка ставится сотрудникам сельскохозяйственных предприятий, сельским жителям.

Если нет прививки, при заражении может возникнуть паралич дыхательных мышц или миокарда, и это приводит к летальному исходу. Опасность отсутствия вакцинации состоит в том, что в медицине не существует никаких препаратов, способных защитить организм от токсинов столбняка.

Симптомы столбняка и осложнения, возникающие при отсутствии прививки

Возбудитель размножается только в месте внедрения, а проявления болезни обусловлены столбнячным токсином, поступающим из очага инфекции и обладающим выраженной нейротропностью. Токсин достигает нейронов спинного и продолговатого мозга. В процесс вовлекаются вегетативная и ЦНС, что приводит к генерализации судорог. Малыш становится раздражительным и беспокойным. Старшие дети жалуются на сильную головную боль и потливость. Вокруг ранки начинают слегка подергиваться мышцы. Возникает тупая тянущая боль, в патологический процесс вовлекаются мимические и жевательные мышцы. Возникает тризм – судорожное сжатие мышц челюсти. Вскоре появляется спазм лицевых мышц, ребенку становится трудно глотать. Через некоторое время судороги распространяются на все тело ребенка, в том числе на дыхательную мускулатуру. Именно вследствие спазма дыхательной мускулатуры и гибнет большинство людей.

Гармония здоровья — медицинский центр

Столбняк

Как часто проводят вакцинацию от столбняка взрослым?

Все зависит от ситуации. Плановая вакцинация проводится регулярно каждое десятилетие. Но при нарушении порядка иммунизации против столбняка или при возникновении экстренных ситуаций, возможно, внеочередное введение вакцины.

По экстренным показаниям вакцинируют:

• при нарушении целостности кожного покрова: появление ран на коже и слизистых, при травмах, обморожениях и ожогах выраженных степеней;
• перед проведением операций в случае отсутствия данных о наличии прививок от столбняка;
• обязательно — после укуса животного;
• при развитии длительно незаживающих ран, гнойных поражений тканей.

Виды вакцин от столбняка

Когда проводят плановые прививки взрослым используют вакцины с уменьшенным содержанием анатоксина против столбняка. Прививочная доза составляет 0,5 мл, которая включает 10 единиц столбнячного анатоксина. Для взрослых используют одно и двухкомпонентные вакцины от столбняка с уменьшенным содержанием анатоксина от данной инфекции.

1. АДС-М — препарат, который содержит в одном миллилитре по 10 единиц дифтерийного и столбнячного анатоксинов.
2. АС — это противостолбнячный препарат, который чаще используется в экстренных ситуациях.

 

 

Гепатит B

Кого прививают?

Всех взрослых, находящихся в группе риска:

1. Люди, в семье которых есть вирусоноситель или больной человек.
2. Студенты-медики и все медработники.
3. Люди с тяжёлыми хроническими заболеваниями, которым регулярно переливают препараты крови.
4. Ранее непривитые люди, которые не болели вирусным гепатитом B.
5. Взрослые, у кого произошёл контакт с заражённым вирусом материалом.
6. Люди, работа которых связана с производством препаратов из крови.
7. Пациенты перед операцией  в случае если их раньше не прививали.
8. Онкогематологических больных.

 

Схемы вакцинации против гепатита B взрослым людям могут отличаться в зависимости от ситуации и вида препарата.

1. Одна из схем — делается первая прививка, потом спустя месяц ещё одна, а затем ещё через 5 месяцев.
2. Экстренная вакцинация бывает при выезде человека за границу. Проводится она в первый день, на седьмые и двадцать первые сутки. Ревакцинация гепатита B у взрослых при этом назначается спустя 12 месяцев.

 

 Медработники должны проводить иммунизацию регулярно, не реже одного раза в пять лет.

 

Корь

      Вакцинация проводится до 35 лет всем кто, раньше не болел и не был привит или же при отсутствии информации о прививках. Те лица, которые имели контакт с больными корью, независимо от возраста прививаются, если им раньше не была сделана прививка и они не болели этой болезнью.

     Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 3 месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала, по 2-х кратной схеме.

      Ревакцинации против кори у взрослых нет. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется на 10 лет.

 

Вакцинация проводится:

• для плановой вакцинации всех взрослых одномоментно от краснухи, кори и паротита;
• для экстренной профилактики при планировании путешествий;
• экстренная профилактика делается в случае контакта с заболевшим корью, вакцина в таких случаях вводится в продолжение 3 дней после контакта.

Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.

 

Грипп

Вакцинация показана взрослым для специфической профилактики сезонного и свиного гриппа. Обязательные прививки согласно Национальному Календарю делают контингенту повышенного риска заражения и осложнения:

• студентам общих и специальных образовательных учреждений;
• призывникам и военнослужащим;
• сотрудникам полиции;
• пожилым людям после 60 лет;
• работникам педагогической, медицинской, транспортной и коммунальной сферы;
• пациентам с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, а также ожирением и нарушением метаболизма;
• работникам торговли и пищевой промышленности.

Пожилым людям вакцинацию проводят без ограничения возраста. Эта категория лиц подвержена риску осложнения заболевания в случае заражения гриппом.

 

 

Можно ли делать беременным прививку от гриппа?

     Один из важных вопросов, связанный с вакцинацией против гриппа — можно ли прививать беременных? Эта особая категория пациентов, лечение которых проводится под наблюдением. Им запрещены практически все препараты от гриппа, а прививки под запретом, ведь никто не знает, как вакцина отразится на здоровье будущего ребёнка.

     Так можно ли делать беременным женщинам прививку от гриппа? На большинстве аннотаций к препаратам написана строка, что беременным можно использовать его в случае, если польза превышает предполагаемый вред будущему ребёнку. И это понятно, ведь все лекарственные и профилактические препараты не тестируются на беременных женщинах. 

 

Что касается прививки от гриппа — её разрешено делать беременным женщинам, но выбирать нужно качественную инактивированную вакцину.

 

Можно ли кормящей маме делать прививку от гриппа?

Можно и необходимо. Ослабленный после родов организм женщины крайне восприимчив к инфекциям, а грипп может привести к тяжёлым последствиям, если иммунитет слаб (кормящие мамы плохо спят и много нервничают). Кроме этого, такие прививки ещё один способ защитить малыша, ведь все защитные клетки передаются ребёнку с маминым молоком.

 

Можно ли проводить вакцинацию от гриппа при планировании беременности?

 

Можно и необходимо.  В период подготовки женщины к беременности нужно максимально защитить организм от возможных инфекций. Грипп во время беременности не только может привести к нарушению развития плода, но и к выкидышу.

Поэтому вакцинация от гриппа может спасти от инфекции маму и будущего малыша.

 

Клещевой энцефалит

      Вакцинация против клещевого энцефалита проводится препаратом «ЭнцеВир»

      Вакцина «ЭнцеВир» показана для иммунопрофилактики клещевого энцефалита у людей от 18 лет.

      Иммунизацию проводят городскому и сельскому контингенту, проживающему на энзоотической территории. Обязательная иммунизация необходима также для людей, планирующих поездку в энзоотический по клещевому энцефалиту регион. Прививки вакциной «ЭнцеВир» требуются лицам, планирующим выполнение таких работ в энзоотическом регионе:

• строительство;
• промысловая работа;
• расчистка и лесозаготовка;
• работы в сфере гидромелиорации;
• выполнение грунтовых работ;
• сельское хозяйство;
• геологические виды деятельности.

 

      Вакцинация необходима также людям, планирующим поездку в энзоотический регион для отдыха или выполнения дачных работ.

 

      После двукратной вакцинации иммунитет формируется у 90% привитых лиц и сохраняется в течение 3 лет.

 

Экстренная вакцинация «ЭнцеВир» используется при планировании поездки в энзоотический регион или после укуса клеща.

 

 

Вакцинация во время беременности – эксперимент над ребенком или необходимость?

Что касательно IgM, то эти белки особенно важны в острый период болезни мамы. Они, проникая в грудное молоко, защищают малыша, когда мама болеет, и дарят ему уже готовый иммунитет по принципу «здесь и сейчас». Именно поэтому при некоторых инфекционных болезнях, особенно при ОРВИ у мамы, рекомендуется продолжать грудное вскармливание, чтобы защитить ребёнка.

Ещё один вариант защиты новорожденного – это вакцинация его матери. Да-да, во время грудного вскармливания тоже можно ставить прививки, но не все. Например, нельзя ставить вакцины от черной оспы и желтой лихорадки. Живые вакцины – только при острой необходимости, когда польза больше, чем риск (пример – вспышки инфекций). А вот инактивированные вакцины, в число которых входят прививка от гриппа, клещевого энцефалита и АКДС, ставить можно. Антитела (IgG), которые вырабатываются после вакцины, не попадают в грудное молоко. При этом вакцина от гриппа может помочь в формировании дополнительной защиты ребенка в случае болезни матери. Следовательно, плановые и неживые вакцины – это не вред, а напротив – дополнительная защита для матери и ребенка.

Что важно знать?

1. Международное медицинское сообщество рекомендует вакцинировать беременных женщин от гриппа и коклюша (моновакцина от коклюша или АКДС), начиная со второго триместра. Такая иммунопрофилактика помогает защитить мать и ребенка во время беременности, а также после, пока ребенок не получил свои плановые прививки. В Казахстане возможность вакцинации беременных будет рассматриваться не ранее 2022 года.

2. В период беременности нельзя прививаться живыми вакцинами – от кори, краснухи, паротита, ветряной оспы, а также гепатита В (инактивированная вакцина). Это важно сделать до беременности.

3. Краснуха – одна из самых опасных инфекций для беременных. Заболевание может привести к выкидышу или врожденным порокам развития у ребенка.

4. Во время беременности анализы на антитела к инфекционным заболеваниям могут давать ложноположительный результат. Прежде чем принимать решение о каком-либо лечении, важно перепроверить результаты анализов.

5. Грипп во время беременности может привести к самопроизвольному аборту, преждевременным родам и смерти матери или ребенка.

При подготовке этого материала мы использовали следующие источники:

1. Centres of Disease control and Prevention

2. World Health Organisation ВОЗ. Безопасность иммунизации во время беременности. Обзор доказательств

3. American College of Obstetricians and Gynecologists

4. Immunization during pregnancy

5. Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 июня 2018 года №361 “Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования по проведению профилактических прививок населению”

6. Клинический протокол МЗ РК “Ведение физиологической беременности” Утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения № 18 МЗ РК от 19 сентября 2013 года

7. ВОЗ. Информационные бюллетени. Краснуха

8. ВОЗ. Грипп

9. ВОЗ. Бруцеллез

10. Эффективность различных реакций определения антител и теста антигенсвязывающих лимфоцитов в диагностике бруцеллеза у людей. Каральник Б.В., Денисова Т.Г.

Мнения, выраженные в данном материале, принадлежат авторам и не обязательно отражают официальные точки зрения Представительства ЮНИСЕФ в Казахстане и Агентства США по международному развитию (USAID).

Беременность и коклюш: безопасность вакцин

Вакцина против столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) безопасна как для матери, так и для ребенка и может применяться в любое время во время беременности. Поскольку материнский иммунный ответ на вакцину достигает пика примерно через 2 недели после введения, CDC рекомендует Tdap в начале гестационной недели с 27 по 36, чтобы максимизировать пассивный перенос антител и защиту при рождении, а не из соображений безопасности.

Безопасность вакцины Tdap для матери и ребенка

И CDC, и Управление по контролю за продуктами и лекарствами контролируют безопасность вакцин с помощью Системы сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS), национальной программы наблюдения за безопасностью вакцин.Опубликованные исследования, включающие данные VAERS, подтверждают безопасное использование Tdap во время беременности. На сегодняшний день VAERS не обнаружил каких-либо сигналов безопасности среди беременных женщин или их детей после вакцинации Tdap. Введение вакцины во время беременности не подвергает ваших пациенток повышенному риску осложнений беременности, таких как низкий вес при рождении или преждевременные роды.

Беременные женщины получают вакцины против столбняка и дифтерии (Td) и столбнячного анатоксина (TT) во всем мире с 1960-х годов для предотвращения столбняка новорожденных.Вакцины Td и TT, вводимые во время беременности, не наносят вреда матери или ребенку / плоду.

Список опубликованных статей, посвященных профилактике коклюша у младенцев, включая исследования безопасности, приведен на странице исследований по беременности и коклюшу.

Общие побочные эффекты вакцинации Tdap, в том числе во время беременности

Большинство побочных эффектов вакцинации Tdap, включая вакцинацию во время беременности, являются легкими или умеренными и проходят самостоятельно.К наиболее частым побочным эффектам относятся

• Эритема, отек, боль и болезненность в месте инъекции
• Боль в теле
• Усталость
• Лихорадка

Тяжелые побочные эффекты крайне редки, особенно у взрослых.

Риск серьезных побочных эффектов от нескольких доз Tdap

CDC и Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) считают, что преимущества вакцинации Tdap при многоплодной беременности перевешивают теоретический риск тяжелой гиперчувствительности из-за более частого введения столбнячного компонента вакцины Tdap (см. Внешний значок Комитета ACOG).Исследования показали, что у взрослых, получивших 2 прививки от столбняка за короткий период времени (в течение 2 лет), вероятность серьезных побочных эффектов не выше, чем у взрослых, получивших первую вакцину Tdap. В настоящее время производители делают эти вакцины с более низкими дозами компонента против столбняка, чем вакцины против столбняка в прошлом. Исследователи полагают, что это изменение, вероятно, снизило риск серьезных местных реакций.

Начало страницы

Безопасность грудного вскармливания после вакцинации Tdap

Грудное вскармливание не является противопоказанием для вакцинации Tdap и фактически полностью совместимо с вакцинацией Tdap.Вы можете и должны делать вакцину Tdap во время беременности женщинам, которые планируют кормить грудью.

Совместное введение вакцин против коклюша и гриппа

Вы можете безопасно вводить вакцины против коклюша и гриппа беременным за одно посещение. По возможности беременным следует сделать прививку от гриппа до конца октября. Вы можете делать прививку от гриппа в любом триместре. CDC рекомендует вводить коклюшную вакцину в начале 27–36 недель гестации, чтобы максимально увеличить пассивный перенос антител младенцу.

Вакцины против коклюша не содержат живых бактерий

Ни одна из коклюшных вакцин (Tdap и DTaP), используемых в настоящее время в США, не содержит живых бактерий.

Вакцины против коклюша не содержат тимеросал

Ни одна из коклюшных вакцин (Tdap и DTaP), используемых в настоящее время в США, не содержит тимеросала.

Начало страницы

Вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap)

В этом листе рассказывается о воздействии вакцины против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap) во время беременности и грудного вскармливания.Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое столбняк, дифтерия и коклюш?

Столбняк — бактериальное заболевание. Это вызывает напряжение мышц и болезненные мышечные спазмы в теле. Даже при хорошей медицинской помощи 10-20% больных столбняком умирают от этой болезни. Бактерии, вызывающие столбняк, могут быть обнаружены в почве и отходах животных и попадают в организм человека через открытый разрез.

Дифтерия — это бактериальная инфекция, которая часто начинается с лихорадки и боли в горле. Тонкий слой (называемый мембраной) может образовываться на задней стенке глотки и дыхательных путях, затрудняя дыхание. Без лечения дифтерия часто бывает смертельной. Благодаря вакцинам дифтерия стала редкостью в США, Канаде и многих других странах.

Коклюш (также называемый коклюшем) — это бактериальное заболевание, которое обычно начинается с симптомов, подобных простуде.Сильный кашель может развиться в течение нескольких недель. Быстрый тяжелый кашель может вызвать пронзительный крик при вдохе.

Коклюш наиболее опасен для младенцев. Во время вспышки в 2010 году в Калифорнии умерло 10 младенцев. Серьезное заболевание и необходимость в стационарном лечении могут возникнуть у 5% подростков и взрослых, заболевших коклюшем.

Являются ли эти состояния заразными?

Столбняк не передается от человека к человеку. Дифтерия и коклюш заразны и передаются по воздуху, когда человек кашляет или чихает.Если человеку не сделать вакцину, вероятность того, что человек, живущий в семье с инфицированным человеком, заразится коклюшем, составляет около 80%.

Вызывают ли эти заболевания проблемы во время беременности?

Столбняк и дифтерия могут быть смертельными для беременной женщины и стать причиной потери ребенка. Роды до 39 недель беременности (преждевременные роды) также вызывают беспокойство. Столбняк может возникнуть у младенцев, матери которых не имеют достаточной защиты от столбняка, чтобы передать его новорожденному.Столбняк в период новорожденности чаще встречается в развивающихся странах и часто бывает смертельным.

Инфекция коклюша во время беременности недостаточно изучена. В одной серии из 32 женщин, перенесших коклюш на поздних сроках беременности, не было отмечено никаких осложнений беременности. Есть несколько сообщений о проблемах у ребенка, но неизвестно, были ли эти проблемы вызваны коклюшем матери. Тяжелое заболевание может представлять опасность для здоровья матери и ребенка.

Что такое вакцина Tdap?

Вакцина Tdap обеспечивает защиту от столбняка, дифтерии и коклюша.Вакцинация детей от этих болезней не обеспечивает пожизненной защиты. Некоторые торговые марки Tdap — Adacel®, Boostrix® и Daptacel®.

Вакцина Tdap неинфекционная, то есть вы не можете заразиться от вакцины. Вакцина вводится в виде инъекции. Как и любая вакцина, она не обеспечивает 100% защиты от болезней.

Мне только что сделали вакцину Tdap. Как долго мне ждать, пока я не забеременею?

Рекомендуемого периода ожидания нет, поскольку прививка Tdap может быть сделана в любое время во время беременности.

Могу ли я получить прививку Tdap во время беременности?

В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%; это называется ее фоновым риском. Доказано, что неинфекционные вакцины вызывают врожденные дефекты или проблемы во время беременности. Противостолбнячная и дифтерийная вакцины давно используются во время беременности без повышенного риска. Было проведено несколько исследований этих вакцин, которые предлагают обнадеживающую информацию.Не сообщалось об увеличении врожденных дефектов или других проблем с беременностью, таких как выкидыш, преждевременные роды, преэклампсия (заболевание, связанное с беременностью) или мертворождение. Исследования также показали, что вероятность осложнений в период новорожденности не выше, когда мать получает эти вакцины во время беременности.

Я слышала, что сейчас рекомендуется делать вакцину Tdap на поздних сроках беременности. Что изменилось?

Раньше Tdap не рекомендовали во время беременности, потому что коклюш был редкостью у взрослых, но теперь это не так.В настоящее время рекомендуется вакцинировать беременных женщин в третьем триместре беременности (между 27-36 неделями). Однако его можно давать в любое время во время беременности. Рекомендуется сделать прививку в третьем триместре, чтобы ребенок мог получить как можно больше материнских антител. После родов эти антитела обеспечивают некоторую защиту от коклюша до тех пор, пока ребенок не получит собственные вакцины.

Если мать, отец, члены семьи и другие взрослые лица, осуществляющие уход, получат вакцину, это также снизит вероятность заражения ребенка коклюшем.

При последней беременности у меня была АКДС. Мне это снова нужно?

Рекомендуется делать вакцину Tdap в третьем триместре при каждой беременности. Обсудите текущие рекомендации со своим лечащим врачом.

Могу ли я получить вакцину Tdap во время грудного вскармливания?

Неинфекционные вакцины, такие как Tdap, совместимы с грудным вскармливанием. Если вы получите вакцину во время грудного вскармливания, это поможет предотвратить заболевание и передачу болезни вашему ребенку. Обязательно поговорите со своим врачом по всем вопросам, связанным с грудным вскармливанием.

Что, если отец ребенка получил вакцину Tdap примерно в то время, когда я забеременела?

Нет доказательств того, что вакцины повлияют на сперматозоиды, а вакцины, вводимые мужчинам, не достигают развивающегося ребенка. Вакцинация отца поможет защитить новорожденного от заражения.

В целом, отцы вряд ли увеличат риск беременности.Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

MotherToBaby в настоящее время проводит исследование, чтобы узнать больше о вакцине от коклюша при беременности. Если вы беременны и получили вакцину против коклюша (TDAP / DTAP), и вы хотите узнать больше об этом исследовании, обратитесь в службу исследования беременности MotherToBaby по телефону 877-311-8972 или посетите сайт https: // mothertobaby.org / join-study /.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

вакцины и беременность

Почему необходима вакцинация?

Вакцины укрепляют иммунную систему людей, чтобы их организм мог бороться с серьезными инфекционными заболеваниями. Вакцины также приносят пользу обществу, предотвращая распространение инфекционных заболеваний.

Зачем делать прививки беременным?

Многие женщины могут не осознавать, что они не прошли своевременную вакцинацию и подвержены заболеваниям, которые могут нанести вред им или их будущему ребенку.Беременным женщинам следует поговорить со своими врачами, чтобы выяснить, какие вакцины им могут понадобиться и следует ли им вводить их во время беременности или подождать, пока их ребенок не родится.

Как мне узнать, безопасны ли ингредиенты вакцины?

Все вакцины проверены на безопасность под контролем Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Вакцины проверяются на чистоту, эффективность и безопасность, а FDA и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) контролируют безопасность каждой вакцины на протяжении всего срока ее использования.У некоторых людей может быть аллергия на какой-либо ингредиент вакцины, например яйца в вакцине против гриппа, и им не следует получать вакцину, пока они не поговорили со своими врачами.

Может ли вакцина нанести вред моему будущему ребенку?

Ряд вакцин, особенно вакцины против живых вирусов, не следует вводить беременным женщинам, поскольку они могут нанести вред ребенку. (Вакцина против живого вируса производится с использованием живых штаммов вируса.) Некоторые вакцины можно вводить матери во втором или третьем триместре беременности, в то время как другие вакцины следует вводить не менее чем за три месяца до или сразу после ребенок родился.Беременным женщинам рекомендуются вакцины, которые предлагаются во время беременности, такие как прививка от гриппа.

Что произойдет, если я заболею во время беременности?

В зависимости от обстоятельств ваш врач сопоставит риски вакцинации с преимуществами, которые может дать вакцина.

Какие вакцины я могу получить во время беременности?

Следующие вакцины считаются безопасными для введения женщинам, которые могут подвергаться риску заражения:

• Гепатит B: Эту вакцину могут получить беременные женщины с высоким риском этого заболевания и отрицательный результат теста на вирус.Он используется для защиты матери и ребенка от инфекции как до, так и после родов.
• Грипп: Эта вакцина может предотвратить серьезные заболевания матери во время беременности. Вы можете получить вакцину на любом сроке беременности. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем беременным женщинам сделать прививку от гриппа.
• Столбняк / дифтерия / (Tdap): Tdap следует вводить во время беременности, предпочтительно в третьем триместре или в конце второго триместра (после 20 недель беременности).Если вы или члены вашей семьи не получили эту вакцинацию во время беременности, Tdap следует ввести сразу после родов, пока вы находитесь в больнице, чтобы обеспечить иммунитет против коклюша или коклюша и снизить риск передачи инфекции новорожденному. CDC рекомендует, чтобы все беременные женщины получали эту вакцину, пожалуйста, принимайте эту вакцину для безопасности вас и вашего ребенка.

Каких вакцин следует избегать беременным женщинам?

Следующие вакцины потенциально могут быть переданы нерожденному ребенку и могут привести к выкидышу, преждевременным родам или врожденным дефектам:

• Гепатит A: безопасность этой вакцины не определена, и ее следует избегать во время беременности.Женщины с высоким риском заражения этим вирусом должны обсудить риски и преимущества со своими врачами.
• Корь, эпидемический паротит, краснуха (MMR): женщинам следует подождать не менее одного месяца, чтобы забеременеть после вакцинации против этих живых вирусов. Если первоначальный тест на краснуху покажет, что у вас нет иммунитета к краснухе, вам сделают вакцину после родов.
• Ветряная оспа: эту вакцину, используемую для предотвращения ветряной оспы, следует вводить как минимум за месяц до беременности.
• Пневмококковая инфекция: поскольку безопасность этой вакцины неизвестна, ее следует избегать во время беременности, за исключением женщин с высоким риском или хронических заболеваний.
• Оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) и инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ): беременным женщинам не рекомендуются вакцины на основе живого вируса (ОПВ) или инактивированного вируса (ИПВ). Кроме того, риск заражения полиомиелитом в США очень низок.

Какие побочные эффекты можно ожидать после вакцинации?

Побочные эффекты варьируются от отсутствия до тех, которые могут возникнуть в течение трех недель после вакцинации. Если вы испытываете какие-либо серьезные побочные эффекты, обязательно сообщите своему врачу:

• Усталость
• Лихорадка
• Головная боль
• Неинфекционная сыпь или красные шишки
• Боль в суставах
• Тяжелая аллергическая реакция, в очень редких случаях
• Болезненность и покраснение в месте укола
• Припухлость шейных лимфоузлов и щек

Попросите информационный лист о вакцине (VIS) о вакцине, которую вы получили, или вы можете обратиться в Центры по контролю и профилактике заболеваний.

Что, если бы у меня никогда не было ветрянки?

Если вы когда-либо болели ветряной оспой, у вас иммунитет. Если вы не болели ветряной оспой, скорее всего, вы получили вакцину против ветряной оспы. Если вы этого не сделали, у вас все еще может быть иммунитет. Это может сделать анализ крови. Если у вас нет иммунитета и вы подвержены активной ветряной оспе, вам необходимо позвонить в офис своего врача для получения указаний.

Вакцина Tdap для беременных

На этой странице:
Что такое Tdap?
Чем опасен коклюш для младенцев?
Как Tdap защищает новорожденных?
Насколько эффективен Tdap для защиты младенцев?
Когда мне следует получить Tdap?
Что делать, если мне не нужна прививка от столбняка?
Могу я подождать и получить Tdap после родов?
Безопасна ли вакцина Tdap?
Следует ли делать детям прививку от коклюша?

Что такое Tdap?

Tdap — это бустерная вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша).Защита матерей и младенцев от коклюша является высокоприоритетной задачей, потому что за последние несколько лет он стал все более распространенным в Миннесоте, а коклюш может быть опасным для жизни или даже смертельным для младенцев.

Чем опасен коклюш для младенцев?

Коклюш может быть опасным для любого, но для вашего новорожденного он может быть опасным для жизни. Ежегодно в США от коклюша умирает до 20 младенцев. Около половины детей младше 1 года, заболевших коклюшем, нуждаются в лечении в больнице.Чем младше ребенок, когда он заболевает коклюшем, тем он опаснее.

Как Tdap защищает новорожденных?

Когда вы делаете прививки во время беременности, ваш организм вырабатывает антитела для борьбы с болезнью, и эти антитела передаются вашему развивающемуся ребенку. Антитела помогут защитить вашего ребенка на короткое время после его рождения, пока он не сможет пройти вакцинацию самостоятельно. Получение Tdap во время беременности также снижает вероятность возникновения коклюша в то время, когда ваш ребенок подвергается наибольшему риску.

Насколько эффективен Tdap для защиты младенцев?

Вакцина Tdap предотвращает большинство случаев коклюша, но не все случаи. Исследования показывают, что у младенцев, заболевших коклюшем, симптомы менее выражены (включая меньшую вероятность госпитализации или смерти), если их мать была вакцинирована.

Когда мне следует получить Tdap?

Между 27-й и 36-й неделями беременности.

Что делать, если мне не нужна прививка от столбняка?

Рекомендация по Tdap применима даже в том случае, если вы принимали бустер от столбняка или Tdap до беременности.У вас больше всего антител против коклюша, которыми вы можете поделиться с ребенком в первые месяцы после вакцинации.

Могу я подождать и получить Tdap после родов?

Вакцинация после родов не позволит вам передать защитные антитела вашему развивающемуся ребенку. Вакцинация во время беременности — лучший способ защитить себя и своего ребенка от коклюша.

Безопасна ли вакцина Tdap?

Да, вакцина Tdap безопасна для беременных. Существует несколько исследований, в которых изучалась безопасность вакцины Tdap при беременности, и было обнаружено, что вакцинация не увеличивает риск осложнений во время беременности.Tdap также безопасно принимать, если вы кормите грудью. Даже после того, как официальные лица здравоохранения установят, что вакцина безопасна, существуют системы для постоянного мониторинга безопасности вакцин.

Наиболее частые побочные эффекты вакцины Tdap незначительны. Они включают покраснение, боль или припухлость в месте инъекции. Эти побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких дней, если они возникают.

Следует ли делать детям прививку от коклюша?

Первая защита от коклюша, которую получит ваш ребенок, — это вакцина Tdap, которую вы получите во время беременности.Поскольку эта защита быстро ослабевает, их нужно будет защищать собственными вакцинами, начиная с 2-месячного возраста. Вашему ребенку потребуется серия из трех прививок от дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP) в возрасте 2, 4 и 6 месяцев для создания первоначального иммунитета. После этого вводятся дополнительные дозы в детстве и на протяжении всей жизни.

прививок во время беременности — NHS

Некоторые вакцины, такие как инактивированная вакцина против сезонного гриппа и вакцина от коклюша, рекомендуются во время беременности для защиты здоровья вас и вашего ребенка.Инактивированная вакцина не содержит живой версии вируса, от которого она защищает.

Некоторые вакцины, такие как вакцина против столбняка, при необходимости совершенно безопасны во время беременности.

Но это зависит от типа вакцинации. Например, вакцины MMR и против желтой лихорадки имеют потенциальные риски, и вам необходимо обсудить их с вашей акушеркой или врачом, прежде чем принимать решение о вакцинации.

Вакцины, которые обычно не рекомендуются во время беременности (живые вакцины)

Если вакцина использует живую версию вируса, такую ​​как вакцина MMR, вам обычно рекомендуется подождать, пока ваш ребенок не родится, прежде чем делать прививку.

Это связано с тем, что существует потенциальный риск того, что живые вакцины могут вызвать заражение вашего будущего ребенка. Но нет никаких доказательств того, что какая-либо живая вакцина вызывает врожденные дефекты.

Иногда живую вакцину можно использовать во время беременности, если риск заражения превышает риск вакцинации. Ваша акушерка, терапевт или фармацевт может дать вам более подробную информацию о вакцинации во время беременности.

Живые вакцины включают:

• БЦЖ (вакцинация против туберкулеза)
• MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха)
• пероральный полиомиелит (который является частью вакцины 5-в-1, вводимой младенцам)
• пероральный брюшной тиф
• желтая лихорадка

Вакцины, рекомендуемые при беременности

Грипп

Во время беременности ваша иммунная система (естественная защита организма) ослаблена, чтобы защитить беременность.Это может означать, что у вас меньше возможностей бороться с инфекциями. По мере роста ребенка вы не сможете дышать так глубоко, что увеличивает риск заражения такими инфекциями, как пневмония.

Эти изменения могут повысить риск заражения гриппом — беременные женщины с большей вероятностью заболеют гриппом, чем небеременные женщины, и с большей вероятностью попадут в больницу. Вакцинация от гриппа означает, что у вас меньше шансов заболеть гриппом.

Узнайте больше о прививке от гриппа во время беременности

Коклюш

Коклюш — очень серьезная инфекция, наибольшему риску которой подвергаются младенцы.Большинство детей с коклюшем будут госпитализированы.

Когда вам делают прививку от коклюша во время беременности, ваш организм вырабатывает антитела для защиты от коклюша. Эти антитела передаются вашему ребенку, обеспечивая ему некоторую защиту, пока он не сможет пройти вакцинацию от коклюша в возрасте 8 недель.

Узнайте больше о вакцинации от коклюша во время беременности

Дорожные вакцины во время беременности

Во время беременности лучше избегать посещения стран или регионов, где требуется дорожная вакцинация.TravelHealthPro предоставляет информацию и советы о вакцинации для путешественников в разных странах.

Во время беременности не всегда удается избежать участков, требующих вакцинации. В этом случае поговорите с акушеркой или терапевтом, которые расскажут вам о рисках и преимуществах любых прививок, которые могут вам понадобиться.

Если в регионе, куда вы путешествуете, высок риск заражения, часто безопаснее иметь вакцину, чем путешествовать без защиты, поскольку большинство болезней будут более вредными для вашего ребенка, чем вакцина.

Например, желтая лихорадка — это вирус, распространяемый комарами. Большинство людей, заболевших тяжелой желтой лихорадкой, умирают от нее. Вакцина против желтой лихорадки — это живая вакцина, но она может считаться необходимой, если вы путешествуете в районы, где желтая лихорадка распространена, потому что риск желтой лихорадки очень высок.

Беременность и малярия

Беременные женщины особенно подвержены малярии. Это серьезное заболевание, которое в тяжелом случае может быть фатальным как для матери, так и для ее ребенка.Малярия в основном поражает страны:

• Африка
• Южная Америка и Центральная Америка
• Азия
• Ближний Восток

Если возможно, избегайте путешествий в эти районы, если вы беременны. Однако, если вы не можете отложить или отменить поездку, доступно профилактическое лечение. Это включает в себя прием таблеток противомалярийного лекарства, чтобы снизить риск заражения малярией.

Противомалярийное лекарство, которое вы принимаете, может зависеть от страны, в которую вы путешествуете, стадии беременности и наличия каких-либо других ранее существовавших заболеваний.В некоторых регионах некоторые противомалярийные лекарства не работают, потому что малярийные паразиты выработали к ним устойчивость.

Известно, что некоторые противомалярийные препараты влияют на развивающегося ребенка. Например, доксициклин может вызвать обесцвечивание молочных зубов ребенка, если беременная женщина принимает его после первых 12 или 13 недель беременности.

Другие противомалярийные препараты изучены недостаточно, поэтому необходимы дополнительные исследования по их применению во время беременности. Но риск причинения вреда вам и вашему ребенку от малярии, вероятно, намного выше, чем любой потенциальный риск от приема противомалярийных препаратов.

На веб-сайте bumps есть дополнительная информация о противомалярийных препаратах и ​​их использовании во время беременности, в том числе:

Защита от малярии

Если вы беременны, убедитесь, что вы принимаете меры предосторожности от укусов насекомых. Например:

• используйте репеллент от комаров, специально рекомендованный для использования во время беременности
• носите верх с длинными рукавами, длинные брюки и носки, чтобы прикрыть кожу от заката до рассвета
• всегда спите под москитной сеткой

Найдите ближайший к вам родильный дом

Tdap во время беременности ACOOG

Автор, Марк Ледюк, DO

За последние 25 лет в Соединенных Штатах наблюдается постоянный рост заболеваемости коклюшем.Начиная с 2006 г. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовал подход к борьбе с коклюшной инфекцией новорожденных (1). Большая часть заболеваемости и смертности связана с коклюшной инфекцией, возникающей у детей младше 3 месяцев (2).

Рекомендации CDC изменялись несколько раз с момента первоначальной рекомендации в 2006 году. Текущие рекомендации, опубликованные ACIP в феврале 2013 года, следующие:

Медицинский персонал вводит дозу Tdap во время каждой беременности, независимо от предшествующей истории приема Tdap (3).Чтобы максимизировать ответ материнских антител и пассивный перенос антител и их уровни у новорожденного, оптимальное время для введения Tdap составляет от 27 недель до 36 недель беременности, хотя Tdap можно вводить в любое время во время беременности (3). Если Tdap не применялся во время беременности, его следует ввести матери сразу после родов, чтобы снизить риск передачи инфекции новорожденному (3). Другие члены семьи и запланированные непосредственные опекуны также должны получить вакцину Tdap как минимум за 2 недели до запланированного контакта с младенцем (4).Беременная женщина не должна проходить повторную вакцинацию позже на той же беременности, если она уже получила вакцину в первом или втором триместре (3). Если бустерная вакцинация Td показана беременной женщине для лечения острой раны, медицинские работники должны вводить Tdap независимо от гестационного возраста (3).

Коды:

		Управление вакцинами
Вакцина CPT	Типичный диагностический код	Пациенту 0–18 лет, и он получил консультацию квалифицированного специалиста здравоохранения	Пациенту 19+ лет независимо от квалифицированного консультирования или пациенту любого возраста без квалифицированного консультирования
	Z23		— 1 шт. И — 2 шт.	— 1 шт. ИЛИ — 1 шт.

Ресурсов:

1. Информационная страница центров по контролю и профилактике заболеваний по вакцинам и иммунизации, http: // www.cdc.gov/vaccines
2. Веб-сайт иммунизации Американского колледжа акушеров и гинекологов http://www.immunizationforwomen.org
3. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации, http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/ACIP-list.htm

Артикул:

1. Практика / Обновленная информация о вакцинации против столбняка, дифтерии и коклюша http: //www.acog.org / Resources-And-Publications / Мнения комитетов / Акушерский комитет-
2. Van Rie A, Wendelboe AM, Englund JA. Роль материнских антител против коклюша у младенцев. Pediatr Infect Dis J 2005; 24: S62–5. [PubMed]
3. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по применению столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) у беременных — Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), 2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2013; 62: 131–5.[PubMed] [Полный текст]
4. Murphy TV, Slade BA, Broder KR, Kretsinger K, Tiwari T., Joyce PM и др. Профилактика коклюша, столбняка и дифтерии среди беременных и послеродовых женщин и их младенцев: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) [опубликованная ошибка появляется в MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2008; 57: 723]. MMWR Recomm Rep 2008; 57 (RR-4): 1–51. [PubMed] [Полный текст]

Основы практики, грипп, столбнячный анатоксин, редуцированный дифтерийный анатоксин и бесклеточный коклюш (Tdap)

Американский колледж акушеров и гинекологов.Мнение комитета ACOG № 661: интеграция иммунизации в практику. Акушерство и гинекология . 2016. 127: e104-7.

Гердтс В., ван Друнен Литтель-ван ден Херк С., Поттер А. Защита новорожденных и младенцев с помощью иммунизации матерей. Вакцины Эксперт Рев . 2016 15 ноября (11): 1347-1349. [Медлайн].

Консультативный комитет по иммунизации Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Руководящие принципы разработки рекомендаций ACIP по вакцинации во время беременности и кормления грудью. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 30 мая. 57 (21): 580. [Медлайн].

Swamy GK, Heine RP. Прививки для беременных. Акушерский гинекол . 2015 Январь 125 (1): 212-26. [Медлайн].

Свами Г.К., Гарсия-Путнам Р. Иммунизация матери на благо матери, плода и младенца. Акушерский гинекол Clin North Am . 2014 декабрь 41 (4): 521-34. [Медлайн].

Beigi RH, Fortner KB, Munoz FM, Roberts J, Gordon JL, Han HH и др.Иммунизация матерей: возможности для научного прогресса. Клиническая инфекция . 2014 г. 15 декабря. 59 Прил. 7: S408-14. [Медлайн].

Chu HY, Englund JA. Иммунизация матери. Клиническая инфекция . 2014 15 августа. 59 (4): 560-8. [Медлайн].

Ларсон Х.Дж. Иммунизация матери: новая «нормальная» (или должна быть). Вакцина . 2015 25 ноября. 33 (47): 6374-5. [Медлайн].

Рабочая группа экспертов Комитета по акушерской практике, иммунизации и возникающим инфекциям.Мнение Комитета № 718: Обновленная информация по иммунизации и беременности: вакцинация от столбняка, дифтерии и коклюша. Акушерский гинекол . 2017 Сентябрь 130 (3): e153-e157. [Медлайн].

Расмуссен С.А., Джеймисон Д.И., Брези Дж. С.. Пандемический грипп и беременные. Emerg Infect Dis . 2008, 14 января (1): 95-100. [Медлайн].

Расмуссен С.А., Джеймисон DJ, Уеки ТМ. Воздействие гриппа на беременных и младенцев. Am J Obstet Gynecol .2012 сентябрь 207 (3 доп.): S3-8. [Медлайн].

Комитет по акушерской практике и экспертной рабочей группе по иммунизации, Консультативный комитет по иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний, США, Американский колледж акушеров и гинекологов. Заключение комитета нет. 608: вакцинация против гриппа во время беременности. Акушерский гинекол . 2014 Сентябрь 124 (3): 648-51. [Медлайн].

Джеймисон Д. Д., Тейлер Р. Н., Расмуссен С.А.Возникающие инфекции и беременность. Emerg Infect Dis . 2006 12 ноября (11): 1638-43. [Медлайн].

Расмуссен С.А., Джеймисон ди-джей. Грипп и беременность в США: до, во время и после 2009 г. h2N1. Clin Obstet Gynecol . 2012 июн. 55 (2): 487-97. [Медлайн].

Neuzil KM, Reed GW, Mitchel EF, Simonsen L, Griffin MR. Влияние гриппа на количество госпитализаций беременных в острые сердечно-легочные заболевания. Am J Epidemiol .1998 декабрь 1. 148 (11): 1094-102. [Медлайн].

Cox S, Posner SF, McPheeters M, Jamieson DJ, Kourtis AP, Meikle S. Госпитализации с респираторными заболеваниями среди беременных женщин во время сезона гриппа. Акушерский гинекол . 2006 июн. 107 (6): 1315-22. [Медлайн].

Доддс Л., Макнил С.А., Фелл Д.Б., Аллен В.М., Кумбс А., Скотт Дж. И др. Влияние заражения гриппом на частоту госпитализаций и посещений врача из-за респираторных заболеваний среди беременных женщин. CMAJ . 2007 13 февраля. 176 (4): 463-8. [Медлайн].

Расмуссен С.А., Уотсон А.К., Кеннеди Э.Д., Бродер К.Р., Джеймисон Д.Д. Вакцины и беременность: прошлое, настоящее и будущее. Мед для новорожденных и новорожденных . 2014 июн.19 (3): 161-9. [Медлайн].

Siston AM, Rasmussen SA, Honein MA и др. Рабочая группа по пандемическому гриппу h2N1 у беременных. Пандемическое заболевание, вызванное вирусом гриппа A (h2N1) 2009 года, среди беременных женщин в США. ЯМА . 2010 г. 21 апреля. 303 (15): 1517-25. [Медлайн].

Харрис JW. Грипп у беременных. J Am Med Assoc . 1919. 72 (14): 978.

Джеймисон Д. Д., Хонейн М. А., Расмуссен С. А. и др. Рабочая группа по беременности нового гриппа A (h2N1). Инфекция вирусом гриппа h2N1 2009 во время беременности в США. Ланцет . 2009 8 августа. 374 (9688): 451-8. [Медлайн].

Mosby LG, Rasmussen SA, Jamieson DJ.Пандемия гриппа A (h2N1) 2009 у беременных: систематический обзор литературы. Am J Obstet Gynecol . 2011 июл.205 (1): 10-8. [Медлайн].

Creanga AA, Johnson TF, Graitcer SB, Hartman LK, Al-Samarrai T., Schwarz AG и др. Тяжесть инфекции вируса пандемического гриппа A (h2N1) 2009 г. у беременных. Акушерский гинекол . 2010 апр. 115 (4): 717-26. [Медлайн].

Давуд Ф.С., Фиоре А., Камимото Л., Брамли А., Рейнгольд А., Гершман К. и др.Бремя госпитализации детей при сезонном гриппе, США, 2003–2008 гг. J Pediatr . 2010 ноябрь 157 (5): 808-14. [Медлайн].

Poehling KA, Edwards KM, Weinberg GA, Szilagyi P, Staat MA, Iwane MK, et al. Недооценка бремени гриппа у детей младшего возраста. N Engl J Med . 2006 июл 6. 355 (1): 31-40. [Медлайн].

Бхат Н., Райт Дж. Г., Бродер К. Р. и др. Смертность детей, связанных с гриппом, в США, 2003–2004 гг. N Engl J Med . 2005 15 декабря. 353 (24): 2559-67. [Медлайн].

Луи Дж. К., Гавали С., Акоста М., Самуэль М. С., Винтер К., Жан С. и др. Дети госпитализированы с новым гриппом A (h2N1) 2009 г. в Калифорнии. Arch Pediatr Adolesc Med . 2010 ноябрь 164 (11): 1023-31. [Медлайн].

Hartert TV, Neuzil KM, Shintani AK, Mitchel EF Jr, Snowden MS, Wood LB, et al. Материнская заболеваемость и перинатальные исходы среди беременных, госпитализированных по поводу респираторных заболеваний в сезон гриппа. Am J Obstet Gynecol . 2003 декабрь 189 (6): 1705-12. [Медлайн].

McNeil SA, Dodds LA, Fell DB, Allen VM, Halperin BA, Steinhoff MC и др. Влияние респираторной госпитализации во время беременности на исходы новорожденных. Am J Obstet Gynecol . 2011 июн. 204 (6 приложение 1): S54-7. [Медлайн].

Пирс М., Куринчук Дж. Дж., Спарк П., Броклхерст П., Найт М., УКОСС. Перинатальные исходы после инфицирования матери 2009 / h2N1: национальное когортное исследование. BMJ . 2011, 14 июня. 342: d3214. [Медлайн].

Нисиура Х. Чрезмерный риск мертворождения во время пандемии гриппа 1918-1920 годов в Японии. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2009 ноябрь 147 (1): 115. [Медлайн].

Харди Дж. М., Азарович Э. Н., Манини А., Медеарис Д. Н. мл., Кук РЭ. Влияние азиатского гриппа на исход беременности, Балтимор, 1957–1958. Am J Public Health Nations Health . 1961, август 51: 1182-8.[Медлайн].

Acs N, Bánhidy F, Puhó E, Cheizel AE. Осложнения беременности и исходы родов у беременных, заболевших гриппом. J Matern Fetal Neonatal Med . 2006 марта 19 (3): 135-40. [Медлайн].

Oster ME, Riehle-Colarusso T, Alverson CJ, Correa A. Связь между материнской лихорадкой и гриппом и врожденными пороками сердца. Педиатр Дж. . 2011 июн. 158 (6): 990-5. [Медлайн].

Fiore AE, Uyeki TM, Broder K, Finelli L, Euler GL, Singleton JA и др.Профилактика гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), 2010. MMWR Recomm Rep . 6 августа 2010 г. 59 (RR-8): 1-62. [Медлайн].

Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, Olsen SJ, Karron RA, Jernigan DB и др. Профилактика и борьба с сезонным гриппом с помощью вакцин. MMWR Рекомендуемая репутация . 2016 26 августа. 65 (5): 1-54. [Медлайн].

Thompson MG, Li DK, Shifflett P, Sokolow LZ, Ferber JR, Kurosky S, et al.Эффективность сезонной трехвалентной вакцины против гриппа для профилактики вирусных заболеваний гриппа среди беременных женщин: популяционное исследование случай-контроль в течение сезонов гриппа 2010-2011 и 2011-2012 годов. Клиническая инфекция . 2014 Февраль 58 (4): 449-57. [Медлайн].

Omer SB, Goodman D, Steinhoff MC, Rochat R, Klugman KP, Stoll BJ, et al. Иммунизация матерей против гриппа и снижение вероятности преждевременных родов и малых для гестационного возраста родов: ретроспективное когортное исследование. ПЛоС Мед . 2011 Май. 8 (5): e1000441. [Медлайн].

Заман К., Рой Е., Арифин С.Е., Рахман М., Ракиб Р., Уилсон Е. и др. Эффективность иммунизации матерей против гриппа у матерей и младенцев. N Engl J Med . 2008, 9 октября. 359 (15): 1555-64. [Медлайн].

Steinhoff MC, Omer SB, Roy E, El Arifeen S, Raqib R, Dodd C и др. Неонатальные исходы после иммунизации против гриппа во время беременности: рандомизированное контролируемое исследование. CMAJ . 2012 г., 3 апреля. 184 (6): 645-53. [Медлайн].

Беновиц И., Эспозито Д. Б., Грейси К. Д., Шапиро Е. Д., Васкес М. Вакцина против гриппа, вводимая беременным женщинам, снижает количество госпитализаций из-за гриппа их младенцев. Клиническая инфекция . 2010 15 декабря. 51 (12): 1355-61. [Медлайн].

Tapia MD, Sow SO, Tamboura B, et al. Иммунизация матерей трехвалентной инактивированной противогриппозной вакциной для профилактики гриппа у младенцев в Мали: проспективное, активно-контролируемое, слепое рандомизированное испытание фазы 4. Ланцет Инфекция Дис . 2016 Сентябрь 16 (9): 1026-1035. [Медлайн].

Моро П.Л., Теппер Н.К., Гроскопф Л.А., Веллоцци С., Бродер К. Безопасность моновалентных вакцин против сезонного гриппа и гриппа A (h2N1) 2009 во время беременности. Вакцины Эксперт Рев . 2012 11 августа (8): 911-21. [Медлайн].

Беднарчик Р.А., Аджайе-Гбевоньо Д, Омер СБ. Безопасность вакцинации против гриппа во время беременности для плода и новорожденного. Am J Obstet Gynecol .2012 сентябрь 207 (3 доп.): S38-46. [Медлайн].

Munoz FM. Безопасность вакцины против гриппа у беременных. Am J Obstet Gynecol . 2012 сентябрь 207 (3 доп.): S33-7. [Медлайн].

Итон А., Льюис Н., пожарный Б., Хансен Дж., Бакстер Р., Джи Дж. И др. Исходы родов после иммунизации беременных женщин вакциной против пандемического гриппа h2N1 2009-2010 гг. Вакцина . 2017 13 сентября [Medline].

Харбанда Е.О., Васкес-Бенитес Дж., Ромитти П.А., Налевей А.Л., Читам Т.С., Липкинд Х.С. и др.Вакцинация против гриппа в первом триместре и риски серьезных структурных врожденных дефектов у потомства. Педиатр Дж. . 187 августа 2017: 234-239.e4. [Медлайн].

Донахью Дж. Г., Кике Б. А., Кинг Дж. П. и др. Связь самопроизвольного аборта с получением инактивированной вакцины против гриппа, содержащей h2N1pdm09, в 2010–11 и 2011–12 годах. Вакцина . 2017. 35 (40): 5314-5322.

McMillan M, Porritt K, Kralik D, Costi L, Marshall H. Вакцинация против гриппа во время беременности: систематический обзор результатов безопасности плода, самопроизвольного аборта и врожденных пороков развития. Вакцина . 2015 27 апреля. 33 (18): 2108-17. [Медлайн].

Chambers CD, Johnson DL, Xu R, Luo YJ, Louik C, Mitchell AA, et al. Безопасность вакцин против сезонного гриппа 2010-11, 2011-12, 2012-13 и 2013-14 во время беременности: врожденные дефекты, самопроизвольный аборт, преждевременные роды и малолетние дети для гестационного возраста, исследование группы VAMPSS. Вакцина . 2016 17 августа. 34 (37): 4443-9. [Медлайн].

Ирвинг С.А., Кике Б.А., Донахью Дж. Г., Маскола М. А., Баггс Дж., ДеСтефано Ф. и др.Трехвалентная инактивированная вакцина против гриппа и самопроизвольный аборт. Акушерский гинекол . 2013 Январь 121 (1): 159-65. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний (NCIRD). Вакцинация от гриппа и возможный сигнал безопасности. Центры по контролю и профилактике заболеваний, гриппа (гриппа). Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/professionals/vaccination/vaccination-possible-safety-signal.html. Доступ: 17 декабря 2017 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний. Письмо Министерства здравоохранения и социальных служб. Центры по контролю и профилактике заболеваний, гриппа (гриппа). Доступно на https://www.cdc.gov/flu/pdf/professionals/pregnant-women-letter_september-2017-2018.pdf. 26 сентября 2017 г .; Доступ: 17 декабря 2017 г.

Американский конгресс акушеров и гинекологов. Практические рекомендации: вакцинация против гриппа во время беременности.Американский колледж акушеров и гинекологов. Доступно по адресу https://www.acog.org/About-ACOG/News-Room/Practice-Advisories/Practice-Advisory-Influenza-Vaccination-During-Pregnancy. 2017; Доступ: 17 декабря 2017 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Беременность и вакцинация, руководства и рекомендации по вакцинам. Центры по контролю и профилактике заболеваний, вакцины. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/pregnancy/hcp/guidelines.html. Доступ: 18 декабря 2017 г.

DeSilva M, Vazquez-Benitez G, Nordin JD, Lipkind HS, Romitti PA, DeStefano F, et al. Вакцинация Tdap во время беременности и микроцефалии и других структурных врожденных дефектов у потомства. ЯМА . 2016 г. 1. 316 (17): 1823-1825. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по применению столбнячного анатоксина, уменьшенного количества дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) у беременных женщин — Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013 22 февраля. 62 (7): 131-5. [Медлайн].

Winter K, Cherry JD, Harriman K. Эффективность вакцинации от пренатального столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша на тяжесть коклюша у младенцев. Клиническая инфекция . 2017 г. 1. 64 (1): 9-14. [Медлайн].

Dabrera G, Amirthalingam G, Andrews N, Campbell H, Ribeiro S, Kara E, et al. Исследование случай-контроль для оценки эффективности вакцинации матерей против коклюша для защиты новорожденных в Англии и Уэльсе, 2012-2013 гг. Клиническая инфекция . 2015 г. 1. 60 (3): 333-7. [Медлайн].

Бакстер Р., Бартлетт Дж., Пожарный Б., Льюис Е., Кляйн Н.П. Эффективность вакцинации во время беременности для профилактики коклюша у младенцев. Педиатрия . 2017 май. 139 (5): [Medline].

Munoz FM, Bond NH, Maccato M, Pinell P, Hammill HA, Swamy GK и др. Безопасность и иммуногенность иммунизации против столбняка дифтерии и бесклеточного коклюша (Tdap) у матерей и младенцев во время беременности: рандомизированное клиническое исследование. ЯМА . 2014 7 мая. 311 (17): 1760-9. [Медлайн].

Жетеева Ю.А., Моро П.Л., Теппер Н.К., Расмуссен С.А., Бараш Ф.Е., Ревзина Н.В. и др. Сообщения о нежелательных явлениях после применения противостолбнячного анатоксина, уменьшенного количества дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины у беременных женщин. Am J Obstet Gynecol . 2012 июл.207 (1): 59.e1-7. [Медлайн].

Сукумаран Л., Маккарти Н. Л., Харбанда Е. О., Вайнтрауб Е. С., Васкес-Бенитес Г., МакНил М. М. и др. Безопасность вакцинации против столбняка, пониженного содержания токсоида дифтерии и бесклеточного коклюша и гриппа во время беременности. Акушерский гинекол . 2015 ноябрь 126 (5): 1069-74. [Медлайн].

Харбанда Э.О., Васкес-Бенитес Дж., Липкинд Х.С., Кляйн Н.П., Читам Т.С., Нэлевэй А. и др. Оценка связи вакцинации матери от коклюша с акушерскими событиями и исходами родов. ЯМА . 2014 12 ноября. 312 (18): 1897-904. [Медлайн].

McMillan M, Clarke M, Parrella A, Fell DB, Amirthalingam G, Marshall HS. Безопасность вакцинации от столбняка, дифтерии и коклюша во время беременности: систематический обзор. Акушерский гинекол . 2017 Март 129 (3): 560-573. [Медлайн].

Отделение вирусных гепатитов и Национальный центр профилактики ВИЧ / СПИДа, вирусных гепатитов, ЗППП и туберкулеза. Гепатит А. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/hepatitis/hav. 27 сентября 2017 г .; Доступ: 18 декабря 2017 г.

Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP)., Fiore AE, Wasley A, Bell BP. Профилактика гепатита А посредством активной или пассивной иммунизации: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая репутация . 2006 19 мая. 55 (RR-7): 1-23. [Медлайн].

Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень ACOG № 86: Вирусный гепатит у беременных. Акушерский гинекол . 2007 Октябрь 110 (4): 941-56. [Медлайн].

Mast EE, Weinbaum CM, Fiore AE, Alter MJ, Bell BP, Finelli L, et al. Комплексная стратегия иммунизации для устранения передачи инфекции вируса гепатита В в Соединенных Штатах: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). Часть II: иммунизация взрослых. MMWR Рекомендуемая репутация . 2006 г. 8 декабря. 55 (RR-16): 1-33; викторина CE1-4. [Медлайн].

Макрис М.С., Полизос К.А., Маврос М.Н., Атанасиу С., Рафаилидис П.И., Фалагас М.Э. Безопасность вакцин против гепатита B, пневмококкового полисахарида и менингококкового полисахарида при беременности: систематический обзор. Сейф с наркотиками . 2012 г. 1. 35 (1): 1-14. [Медлайн].

Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний, Отделение бактериальных болезней.Болезнь Haemophilus influenzae (включая Hib). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/hi-disease/clinICAL.html. 25 июля 2016 г .; Доступ: 18 декабря 2017 г.

Folaranmi T, Rubin L, Martin SW, Patel M, MacNeil JR, Центры по контролю за заболеваниями (CDC). Использование менингококковых вакцин серогруппы B у лиц в возрасте ≥10 лет с повышенным риском менингококкового заболевания серогруппы B: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации, 2015 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2015, 12 июня. 64 (22): 608-12. [Медлайн].

Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний, Отделение бактериальных болезней. Пневмококковая инфекция, отчеты эпиднадзора и тенденции. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/pneumococcal/surveillance.html. 6 сентября 2017 г .; Доступ: 18 декабря 2017 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)., Консультативный комитет по практике иммунизации. Обновленные рекомендации по профилактике инвазивного пневмококкового заболевания среди взрослых с использованием 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины (PPSV23). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010 сентябрь 3. 59 (34): 1102-6. [Медлайн].

Munoz FM, Englund JA, Cheesman CC, Maccato ML, Pinell PM, Nahm MH и др. Иммунизация матери пневмококковой полисахаридной вакциной в третьем триместре беременности. Вакцина .2001 12 декабря. 20 (5-6): 826-37. [Медлайн].

Chaithongwongwatthana S, Yamasmit W, Limpongsanurak S, Lumbiganon P, Tolosa JE. Пневмококковая вакцинация во время беременности для предотвращения заражения младенцев. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015 23 января 1: CD004903. [Медлайн].

Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний. Рекомендации по вакцине против сибирской язвы. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https: // www.cdc.gov/vaccines/vpd/anthrax/hcp/recommendations.html. 22 ноября 2016 г .; Доступ: 18 декабря 2017 г.

Wright JG, Quinn CP, Shadomy S, Messonnier N, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Использование вакцины против сибирской язвы в Соединенных Штатах: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), 2009 г. MMWR Recomm Rep . 23 июля 2010 г. 59 (RR-6): 1-30. [Медлайн].

Conlin AMS, Sevick CJ, Gumbs GR, Khodr ZG, Bukowinski AT.Безопасность непреднамеренной вакцинации против сибирской язвы во время беременности: анализ врожденных дефектов у военного населения США, 2003-2010 гг. Вакцина . 2017 3 августа. 35 (34): 4414-4420. [Медлайн].

Конлин А.М., Буковински А.Т., Гамбс Г.Р., Группа регистрации новорожденных и новорожденных Министерства обороны. Анализ результатов беременности и здоровья младенцев среди женщин из Национального реестра противооспенной вакцины для беременных, получивших адсорбированную вакцину против сибирской язвы. Вакцина .2015 26 августа. 33 (36): 4387-90. [Медлайн].

Райан М.А., Смит Т.К., Севик С.Дж., Хоннер В.К., Лоуч Р.А., Мур Калифорния и др. Врожденные дефекты у младенцев, рожденных женщинами, получившими вакцину против сибирской язвы во время беременности. Am J Epidemiol . 2008 15 августа. 168 (4): 434-42. [Медлайн].

Миней-Делман Д., Зотти М.Э., Крянга А.А., Мисегадес Л.К., Вако Е., Тредвелл Т.А. и др. Особые рекомендации по профилактике и лечению сибирской язвы у беременных и послеродовых женщин. Emerg Infect Dis . 2014 20 февраля (2): [Medline].

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр новых и зоонозных инфекционных заболеваний (NCEZID), Отдел трансмиссивных болезней (DVBD). Японский энцефалит. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/japaneseencephalitis/index.html. 5 августа 2015 г .; Доступ: 18 декабря 2017 г.

ВОЗ. Вакцины против японского энцефалита: документ с изложением позиции ВОЗ, февраль 2015 г. — Рекомендации. Вакцина . 2016 12 января. 34 (3): 302-3. [Медлайн].

Fischer M, Lindsey N, Staples JE, Hills S, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Вакцины против японского энцефалита: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая репутация . 12 марта 2010 г. 59 (RR-1): 1-27. [Медлайн].

Bielefeldt-Ohmann H, Prow NA, Wang W, Tan CS, Coyle M, Douma A, et al. Безопасность и иммуногенность инактивированной вакцины против вируса японского энцефалита с адъювантом дельта-инулина у беременных кобыл и жеребят. Ветеринарная служба . 2014 17 декабря 45: 130. [Медлайн].

Уоллес Г.С., Сьюард Дж. Ф., Палланш Массачусетс, Центры по контролю и профилактике заболеваний. Временное руководство CDC по вакцинации против полиомиелита для поездок в страны, пораженные диким полиовирусом, и из них. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2014 г. 11 июля. 63 (27): 591-4. [Медлайн].

Харьюлехто-Мерваала Т., Аро Т., Хилесмаа В.К., Хови Т., Саксен Х., Саксен Л. Оральная вакцинация от полиомиелита во время беременности: отсутствие влияния на развитие плода и перинатальный исход. Клиническая инфекция . 1994 18 марта (3): 414-20. [Медлайн].

Keller-Stanislawski B, Englund JA, Kang G, Mangtani P, Neuzil K, Nohynek H, et al. Безопасность иммунизации во время беременности: обзор данных о выбранных инактивированных и живых аттенуированных вакцинах. Вакцина . 2014 12 декабря. 32 (52): 7057-64. [Медлайн].

Орной А., Арнон Дж., Фейнголд М., Бен Ишаи П. Самопроизвольные аборты после пероральной вакцинации против полиовируса в первом триместре. Ланцет . 1990 31 марта, 335 (8692): 800. [Медлайн].

Kroger AT, Duchin J, Vázquez M. Руководство Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) по передовой практике. Рекомендации по вакцинам и руководящие принципы ACIP, Общие рекомендации по передовой практике иммунизации. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/index.html. Доступ: 18 декабря 2017 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр новых и зоонозных инфекционных заболеваний (NCEZID), Отдел патогенов и патологий с серьезными последствиями (DHCPP).Вирус бешенства. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/rabies/transmission/virus.html. 22 апреля 2011 г .; Дата обращения: 18 декабря 2018 г.

Manning SE, Rupprecht CE, Fishbein D, Hanlon CA, Lumlertdacha B, Guerra M, et al. Профилактика бешенства среди людей — США, 2008 г .: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR Рекомендуемая репутация . 2008 23 мая. 57 (RR-3): 1-28. [Медлайн].

Сударшан М.К., Гири М.С., Махендра Б.Дж., Венкатеш Г.М., Санджай Т.В., Нараяна Д.Х. и др.Оценка безопасности постконтактной иммунизации против бешенства во время беременности. Вакцин против человека . 2007 май-июнь. 3 (3): 87-9. [Медлайн].

Chutivongse S, Wilde H, Benjavongkulchai M, Chomchey P, Punthawong S. Постконтактная вакцинация против бешенства во время беременности: влияние на 202 женщин и их младенцев. Клиническая инфекция . 1995 г., 20 (4): 818-20. [Медлайн].

Сударшан М.К., Мадхусудана С.Н., Махендра Б.Дж., Ашватнараяна Д.Х., Джаякумари М., Гангабория.Постконтактная профилактика бешенства очищенной вакциной от бешенства Verocell: исследование иммуноответа у беременных женщин и их контрольной группы. Общественное здравоохранение Индии . 1999 апр-июн. 43 (2): 76-8. [Медлайн].

Хуан Г., Лю Х., Цао К., Лю Б., Пан Х., Фу С. Безопасность постконтактной профилактики бешенства во время беременности: последующее исследование, проведенное в Гуанчжоу, Китай. Вакцина для человека, иммунодефицит . 2013 января, 9 (1): 177-83. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний Национальный центр новых и зоонозных инфекционных заболеваний (NCEZID) Отдел болезней пищевого, водного и экологического происхождения (DFWED).Брюшной тиф. Центры по контролю и профилактике заболеваний, брюшной тиф. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/typhoid-fever/sources.html. 25 апреля 2014 г .; Доступ: 20 декабря 2017 г.

Джадд М.С., Минц ЭД. Брюшной тиф и паратиф. Желтая книга CDC 2018 . Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2017. [Полный текст].

Gershman MD, Скобы JE. Желтая лихорадка. Желтая книга CDC 2018 . Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2017 г.[Полный текст].

Staples JE, Gershman M, Fischer M, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Вакцина против желтой лихорадки: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая репутация . 30 июля 2010 г. 59 (RR-7): 1-27. [Медлайн].

Томас Р.Э., Лоренцетти Д.Л., Спрагинс В., Джексон Д., Уильямсон Т. Безопасность вакцины против желтой лихорадки 17D или 17DD у детей, беременных женщин, ВИЧ-положительных лиц и пожилых людей: систематический обзор. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2012 Февраль 86 (2): 359-72. [Медлайн].

Nishioka Sde A, Nunes-Araújo FR, Pires WP, Silva FA, Costa HL. Вакцинация против желтой лихорадки во время беременности и самопроизвольных абортов: исследование случай-контроль. Троп Мед Инт Здоровье . 1998 г., 3 (1): 29-33. [Медлайн].

Suzano CE, Amaral E, Sato HK, Papaiordanou PM, Группа Кампинаса по иммунизации против желтой лихорадки во время беременности. Последствия иммунизации против желтой лихорадки (17DD), непреднамеренно использованной на ранних сроках беременности во время массовой кампании в Бразилии. Вакцина . 2006 27 февраля, 24 (9): 1421-6. [Медлайн].

Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний, Отдел вирусных болезней. Корь (Rubeola). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/measles/hcp/index.html. 26 сентября 2017 г .; Доступ: 22 декабря 2017 г.

Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний (NCIRD), Отдел вирусных болезней. Свинка, для медицинских работников.Центры по контролю за заболеваниями. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/mumps/hcp.html#ft02 .. 20 ноября 2017 г .; Доступ: 18 декабря 2017 г.

McLean HQ, Fiebelkorn AP, Temte JL, Wallace GS, Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика кори, краснухи, синдрома врожденной краснухи и эпидемического паротита, 2013 г .: сводные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая репутация . 2013 14 июня. 62 (RR-04): 1-34. [Медлайн].

Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний (NCIRD), Отдел вирусных болезней.Ветряная оспа (ветряная оспа) — клинический обзор. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/chickenpox/hcp/clinical-overview.html. 1 июля 2016 г .; Доступ: 26 декабря 2017 г.

Guris D, Jumaan AO, Mascola L, Watson BM, Zhang JX, Chaves SS и др. Изменение эпидемиологии ветряной оспы в местах активного эпиднадзора — США, 1995-2005 гг. Дж. Заражение Дис. . 2008 г. 1. 197 Приложение 2: S71-5. [Медлайн].

Gnann JW Jr.Вирус ветряной оспы: профилактика с помощью вакцинации. Clin Obstet Gynecol . 2012 июн. 55 (2): 560-70. [Медлайн].

Марин М., Гурис Д., Чавес С.С., Шмид С., Сьюард Дж. Ф., Консультативный комитет по практике иммунизации и др. Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая репутация . 2007, 22 июня. 56 (RR-4): 1-40. [Медлайн].

Санчес М.А., Белло-Муньос Дж.С., Себрекос I, Санз Т.Х., Мартинес Дж.С., Моратонас ЕС и др.Распространенность синдрома врожденной ветряной оспы после инфицирования матери, но до 20 недель беременности: проспективное когортное исследование. J Matern Fetal Neonatal Med . 2011 24 февраля (2): 341-7. [Медлайн].

Харгер Дж. Х., Эрнест Дж. М., Турнау Г. Р., Моавад А., Том Э., Лэндон МБ и др. Частота синдрома врожденной ветряной оспы в проспективной когорте из 347 беременных. Акушерский гинекол . 2002 августа 100 (2): 260-5. [Медлайн].

Марин М., Уиллис Э.Д., Марко А., Расмуссен С.А., Биалек С.Р., Дана А. и др.Закрытие реестра беременностей, содержащих вакцины, содержащие вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая — США, 2013 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2014 22 августа. 63 (33): 732-3. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 19 июля 2013 г. 62 (28): 574-6. [Медлайн].

Петроски Е., Боккини Дж. А. младший, Харири С., Чессон Х., Кертис С. Р., Сарайя М. и др.Использование 9-валентной вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ): обновленные рекомендации консультативного комитета по практике иммунизации по вакцинации против ВПЧ. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2015 27 марта. 64 (11): 300-4. [Медлайн].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобряет расширенное использование Гардасила 9 для лиц в возрасте от 27 до 45 лет. Пресс-релиз FDA . 5 октября 2018 г. Доступно по адресу https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm622715.htm.

Lipkind HS, Vazquez-Benitez G, Nordin JD, Romitti PA, Naleway AL, Klein NP, et al. Материнские и младенческие исходы после вакцинации против вируса папилломы человека в периконцептивный период или во время беременности. Акушерский гинекол . 2017 сентябрь 130 (3): 599-608. [Медлайн].

Baril L, Rosillon D, Willame C, Angelo MG, Zima J, van den Bosch JH и др. Риск самопроизвольного аборта и других исходов беременности у женщин в возрасте 15-25 лет, подвергшихся воздействию вакцины с адъювантом вируса папилломы человека-16/18 AS04 в Соединенном Королевстве. Вакцина . 2015 27 ноября. 33 (48): 6884-91. [Медлайн].

Markowitz LE, Dunne EF, Saraiya M, Chesson HW, Curtis CR, Gee J, et al. Вакцинация против вируса папилломы человека: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая репутация . 2014 29 августа, 63 (RR-05): 1-30. [Медлайн].

Петерсен Б.В., Хармс Т.Дж., Рейнольдс М.Г., Харрисон Л.Х. Использование вакцины против оспы против вируса коровьей оспы в лабораториях и медицинском персонале с риском профессионального контакта с ортопоксвирусами — Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), 2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2016 18 марта. 65 (10): 257-62. [Медлайн].

Польша GA, Grabenstein JD, Neff JM. Программа вакцинации против оспы в США: обзор крупной современной программы вакцинации против оспы. Вакцина . 2005 18 марта. 23 (17-18): 2078-81. [Медлайн].

Arness MK, Eckart RE, Love SS, Atwood JE, Wells TS, Engler RJ, et al. Миоперикардит после вакцинации против оспы. Am J Epidemiol .2004 г., 1. 160 (7): 642-51. [Медлайн].

Badell ML, Meaney-Delman D, Tuuli MG, Rasmussen SA, Petersen BW, Sheffield JS, et al. Риски, связанные с вакцинацией против оспы во время беременности: систематический обзор и метаанализ. Акушерский гинекол . 2015 июн. 125 (6): 1439-51. [Медлайн].

Kerr S, Van Bennekom CM, Liang JL, Mitchell AA. Охват вакцинацией Tdap во время беременности — избранные сайты, США, 2006-2015 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2017 20 октября. 66 (41): 1105-1108. [Медлайн].

Barber A, Muscoplat MH, Fedorowicz A. Охват вакциной против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша и вакцины против гриппа среди беременных женщин — Миннесота, март 2013 г. — декабрь 2014 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2017 20 января. 66 (2): 56-59. [Медлайн].

Харбанда Е.О., Васкес-Бенитес Дж., Липкинд Х., Налевей А.Л., Кляйн Н.П., Читам Т.С. и др. Получение вакцины от коклюша во время беременности на 7 сайтах Vaccine Safety Datalink. Предыдущая Мед . 2014 Октябрь 67: 316-9. [Медлайн].

Харбанда Э.О., Васкес-Бенитес Дж., Липкинд Х.С., Кляйн Н.П., Читам Т.С., Нэлевэй А.Л. и др. Вакцинация матерей Tdap: охват и важные исходы безопасности в канале данных по безопасности вакцин, 2007-2013 гг.