Прививка акдс побочные эффекты у грудничков: возможные осложнения и побочные эффекты после вакцины

Содержание

возможные осложнения и побочные эффекты после вакцины

Для начала рассмотрим заболевания, против которых направлена вакцина АКДС. Это даст возможность адекватно оценить необходимость вакцинации и поможет каждому родителю в принятии правильного решения.

Дифтерия

Дифтерия – это бактериальная инфекция, для которой характерны специфические изменения в ротоглотке и выраженный токсический синдром. Дифтерия передается воздушно-капельным путем (от больного или носителя при дыхании), реже контактным (с загрязненных предметов). Заражение наступает примерно на 2-10 день от момента контакта.

Для дифтерии характерны выраженные изменения в ротоглотке. Горло краснеет, затем покрывается плотной фибриновой пленкой, которая тяжело отделяется со слизистых оболочек, и иногда затрудняет дыхание. Дифтерия гортани сопровождается осиплостью и потерей голоса, затруднением дыхания, в некоторых случаях кровотечением.

Дифтерийная палочка – возбудитель инфекции, способна продуцировать токсин. Под его влиянием в организме развивается токсический синдром – отек верхних дыхательных путей, подкожно-жировой клетчатки. При этом у больных выраженно плохое самочувствие: высокая температура, затрудненное дыхание, головные боли. Кроме того, заболевание часто осложняется миокардитами и патологией нервной системы (энцефалит). Для лечения дифтерии применяют антибиотики, а также антитоксическую сыворотку или иммуноглобулин.

Дифтерия сейчас встречается редко. Она не очень «заразна». Но, заболевание это тяжелое, и в допрививочную эпоху именно оно стояло на первых местах, как причина детской смертности.

Коклюш

Коклюш – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Оно проявляется длительным, интенсивным, навязчивым кашлем. Инкубационный период у коклюша длится от 1-й до 2-х недель. После развития заболевания больной может являться источником инфекции до месяца. Кроме того, возможно бессимптомное носительство.

У детей до года инфекция коклюша часто приводит к приступам остановки дыхания. А на этом фоне развиваются осложнения со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы. У детей старшего возраста, заболевание начинается с симптомов обычной простуды: повышения температуры, насморка, кашля, покраснения горла. Затем развивается длительный мучительный приступообразный кашель. Приступы иногда сопровождаются рвотой, кровоизлияниями в кожу лица и конъюнктиву, слюно и слезотечением, вздутием вен шеи. Длится такой кашель может до полугода.

Для лечения коклюша используют антибактериальные препараты. Однако, они могут быть эффективны только в начальный период, когда коклюш практически невозможно отличить от других ОРВИ. В период приступообразного кашля антибиотикотерапия не эффективна. Лечение проводится симптоматически и практически не может повлиять на длительность кашля.

Коклюш чрезвычайно заразен. Им заболевают до 95% контактировавших не привитых. Даже сейчас, на фоне всеобщей вакцинации, случаи коклюша нередки. Особенно опасно заболевание у малышей, еще не успевших получить прививку по какой-то причине.

Столбняк

Столбняк – тяжелая бактериальная инфекция с контактным механизмом передачи, для которой характерно поражение нервной системы с развитием судорог и тонического напряжения мышц. Инфекция передается контактным путем. Микроб широко распространён в природе, особенно в сельскохозяйственных районах. Его находят в почве, воде, домашней пыли. Часто он является обитателем кишечника животных, иногда человека. Столбнячная палочка может образовывать споры, которые устойчивы к воздействию высоких и низких температур, растворов антисептиков.

Свои патогенные свойства столбнячная палочка приобретает в отсутствии кислорода (анаэробной среде). Попадая в рану с загрязненных поверхностей, микроб начинает размножаться и выделять токсин. Токсин через кровь попадает в нервную систему. Развивается клиническая картина. От заражения до первых симптомов проходит примерно от 1-й до 3-х недель. Вначале поражаются мышцы лица и головы – происходит резкий спазм мускулатуры. Затем изменения переходят на туловище и конечности, появляются судороги. Мышечные сокращения могут быть настолько интенсивными, что травмируют суставы и связки. Нередки поражения мышц сердца и дыхательных путей.

В современных условиях пациент погибает от столбняка примерно в 20% случаев. Особенно опасна инфекция у детей первого года жизни. Летальность достигает 90-95%. Своевременное лечение позволяет снизить летальность и уменьшит проявления болезни. Однако, даже при его применении выздоровление наступает только после 2-4 месяцев, некоторые последствия остаются необратимые для нервной системы.

Столбняк очень опасная инфекция. До сих пор встретить споры столбнячной палочки в природе не редкость.

Какие бывают прививки от коклюша, дифтерии и столбняка?

  1. АКДС – в нашей стране применяется наиболее широко писпользуемая вакцина. В нее входит анатоксин (нейтрализованный токсин) столбняка и дифтерии, а также убитые коклюшные бактерии. Помимо основных компонентов в состав вакцины входят адъюванты, антисептики и консерванты, а также основная среда – разбавитель.
  2. АДС и АДС-М – вакцина без коклюшного компонента. В вакцине АДС-М снижено количество дифтерийного анатоксина. Эти вакцины применяют для ревакцинации у детей после 7-ми лет и у взрослых, когда вакцинация от коклюша уже не показана.
  3. «Бубо-Кок» – в эту вакцину помимо компонентов АКДС входит часть белка вирусного гепатита В. Это сделано для того, чтобы не делать одновременно малышу два укола, т.к. прививки по календарю делаются вместе.
  4. «Бубо-М» – вакцина без коклюшного компонента.
  5. «Пентаксим» – в состав входит столбнячный, дифтерийный и коклюшный анатоксины, частички коклюшного микроба. Дополнительно, для удобства использования в эту вакцину ввели полиомиелит. По календарю прививок графики вакцинации АКДС и полиомиелитом совпадают. В эту вакцину из отдельного флакона можно добавить компонент против гемофильной инфекции. Решение о необходимости его введения принимает врач. Вакцина отличается отсутствием целых коклюшных клеток – это вызывает меньше побочных эффектов.
  6. «Инфанрикс» – по составу идентичен «Пентаксиму», за исключением полиомиелитного компонента – в нем он отсутствует.
  7. «Инфанрикс гекса» – помимо компонентов «Инфанрикса» включает инактивированные вирусы полиомиелита и часть белка вируса гепатита В.
  8. «Адасель» – включает в себя: дифтерийный, столбнячный, коклюшный анатоксины и фрагменты коклюшной бактерии.

Когда делают прививку АКДС?

Согласно национальному календарю прививка АКДС делается в 3 месяца, 4,5 месяца и 6 месяцев. Ревакцинацию делают в 18 месяцев. Вторая ревакцинация в 6-7 лет проводится без коклюшного компонента. Третья – в 14 лет, а затем каждые 10 лет – также без добавления коклюшного компонента.

Как быть, если прививка АКДС не была сделана вовремя?

Если прививки не доделаны, календарь продолжают с теми же промежутками, которые указаны в календаре. Вторую вакцину делают не менее чем, через 1,5 месяца от первой. Третью не менее чем через 1,5 месяца от второй. Ревакцинация не менее, чем через 12 месяцев от последней прививки.

Прививку АКДС делают до 4-х лет. После 4-х делают АаКДС (в этом случае интервал между третьей прививкой и ревакцинацией может быть сокращен до 6 месяцев).

«Инфанрикс гекса», согласно инструкции, делается только до 36 месяцев.

«Инфанрикс» и «Пентаксим» можно делать до 6 лет.

«Адасель» используют только для ревакцинации в 6-7 лет и для прививки взрослым каждые 10 лет.

Дети старше 6 лет прививаются только безкоклюшными вакцинами (АДС, АДС-М, Бубо-М) или вакциной «Адасель». Им делается две прививки с разницей в 1,5 – 2 месяца. Ревакцинация через 9-12 месяцев. И вторая ревакцинация через 2 года.

Какие осложнения могут быть после прививки АКДС?

АКДС одна из наиболее реактогенных прививок в календаре. Стоит ли ее бояться и отказываться от нее?

Действительно, после введения АКДС часто встречаются побочные реакции:

  1. Повышение температуры тела до 38,5*С встречается примерно в половине случаев после инъекции прививки АКДС. При применении бесклеточных вакцин («Превенар», «Инфанрикс» или «Адасель») встречается примерно в 2-3 раза реже. Реже встречается повышение температуры до 39*С (примерно в 10% случаев). Крайне редко – до 40*С (менее 0,5% всех привитых). Такое повышение температуры проходит через 1-3 дня после прививки самостоятельно и требует только применения жаропонижающего препарата в возрастной дозе для улучшения самочувствия ребенка.
  2. Раздражительность и продолжительный плач. Тоже довольно частое явление. Для АКДС примерно 40% от всех вакцинаций. Для бесклеточных вакцин этот процент падает примерно до 15%. Проходит самостоятельно за 1-2 дня. Требует только наблюдения и ухода за малышом.
  3. Местные реакции в виде отека, покраснения и боли в месте инъекции встречаются с разной интенсивностью примерно у половины привитых. В разы реже местные реакции наблюдаются у привитых бесклеточной вакциной. Болезненность в первые дни после прививки можно уменьшит с помощью тех же лекарств, которыми сбивают высокую температуру. В случае, если краснота, отек и болезненность нарастают, а препараты оказываются малоэффективными малыша имеет смысл показать врачу, чтобы не упустить осложнения связанные с инфицированием места введения, либо нарушением техники введения препарата.
  4. Иногда несколько дней после прививки малыша беспокоит нарушение аппетита и как следствие потеря веса. Это явление временное, не требующее коррекции.
  5. Рвота встречается примерно у 15 % привитых детей. Никогда не бывает мучительной, многократной и длительной. Не требует лечения. Но вашего лечащего врача о такой реакции стоит оповестить.
  6. Редко (примерно 0,02% для АКДС и еще ниже для бесклеточных вакцин) у детей после прививки встречаются фебрильные судороги. Такие судороги происходят на высоте подъема температуры. Чаще дети имеют врожденную предрасположенность к развитию таких судорог. Прививка в таких ситуациях служит лишь провоцирующим фактором. В большинстве случаев фебрильные судороги не опасны для малыша, несмотря на то что они очень пугают родителей. Ребенка после судорожного приступа нужно обязательно показать врачу. И предупредить лечащего врача о предыдущих случаях такой побочной реакции.

К тяжелым и редко встречающимся осложнениям после прививки можно отнести:

  1. Острые аллергические реакции. Сразу после прививки маме с малышом рекомендуют провести около получаса в стенах медицинского учреждения.
  2. Гипотензивно-гипореспонсивный синдром. Его риск имеется примерно первые 12 часов после прививки. Ребенок резко бледнеет, становится вялый, заторможенный. Это осложнение не требует лечения, проходит само, но при нем необходимо наблюдение врача. Гипотензивно-гипореспонсивный синдром после прививки АКДС ставит вопрос о дальнейшей вакцинации.

Чтобы уменьшить риск тяжелых побочных реакций рекомендуют осмотр перед вакцинацией. Ребенок перед прививкой не должен быть болен острой респираторной инфекцией. Хронические заболевания должны быть в стадии ремиссии. При необходимости лечащий врач может назначить ребенку с хроническим заболеванием лечение на время вакцинации.

Надо сказать, что последующая прививка переносится тяжелее предыдущей. У детей с выраженными реакциями вакцину целесообразно заменить на бесклеточную или не содержащую коклюшный компонент.

Когда прививку АКДС делать нельзя?

  1. Если у ребенка обострение хронического заболевания прививки откладываются до разрешения лечащего врача.
  2. Если у ребенка есть аллергическая реакция на компоненты препарата, или была острая аллергическая реакция на предыдущее введение.
  3. Если у ребенка есть тяжелое прогрессирующее заболевание нервной системы.

С осторожностью делают прививки малышу, если после предыдущего введения у него:

  • поднялась температура выше 40,5*С;
  • были судороги после предыдущего введения препарата;
  • возникновение гипотензивно-гипореспонсивный синдрома после предыдущей вакцины.

Прививка АКДС лидирует по частоте требующих госпитализации поствакцинальных осложнений

Более половины всех побочных проявлений поствакцинального периода приходится на прививку АКДС. При этом в структуре ПППИ (побочных проявлений после иммунизации), основную долю составляют местные реакции. Такие данные получил Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России, обобщив опыт 1624 случаев госпитализации в медучреждение детей с заболеваниями в поствакцинальном периоде.

Результаты исследования представил бывший директор Детского научно-клинического центра инфекционных болезней (ДНКЦИБ ФМБА), ныне почетный президент центра, академик РАН Юрий Лобзин на пленарной сессии XI Всероссийского ежегодного конгресса «Инфекционные болезни у детей: диагностика, лечение и профилактика» 12 октября.

«К счастью этих побочных проявлений не так уж и много. И второе: в поствакцинальном периоде преобладают заболевания, не имеющие связи с вакцинацией, а в структуре побочных явлений основную долю составляют местные реакции. Таким образом, не так страшен черт, как его малюют», — уточнил ученый. Исследование обобщает 15-летний период работы с пациентами, отметил он.

Установлено, что из 1624 госпитализированных пациентов в поствакцинальном периоде больше половины (890 случаев) приходилось на госпитализации детей после прививки АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина). Из них собственно поствакцинальных нормальных реакций и осложнений — 192 случая. Остальные 698 — прочие инфекции и патологии.

На втором месте по частоте нежелательных реакций противодифтерийная и противостолбнячная вакцины — АДС и АДС-М (197 случаев госпитализации), из них связанных с побочной реакцией — 53. На третьем месте противокоревая вакцина — 193 факта госпитализации, из них непосредственных реакций и осложнений после вакцинации 49. Далее в порядке убывания следуют ОПВ (полиомиелитная вакцина) – 168 случаев госпитализации, из них связаны с нормальными реакциями и осложнениями 4 и ККП (комбинированная вакцина против трех инфекций: кори, краснухи, паротита) – 63 случая госпитализации, из них связаны с осложнениями после вакцинации 5.

По данным, которые приводил в прошлом году директор Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора академик РАН Василий Акимкин, в 2018 году официально было зарегистрировано 256 случаев поствакцинальных осложнений. По его словам, трудно говорить о том, какие могли быть причины осложнений, но их удельный вес крайне мал «по сравнению с теми достижениями, какие мы видим в области снижения уровня заболеваемости и регулирования эпидемических процессов».

Ранее председатель исполкома Союза педиатров России академик РАН Лейла Намазова-Баранова попросила врачей тщательнее проверять достоверность информации о нежелательных явлениях, в первую очередь при интерпретации пациентам. По ее словам, оправдать коллег, некорректно доносящих информацию, сложно. При этом она уточнила, что информация о поствакцинальных осложнениях должна быть открытой при условии доказанной причинно-следственной связи заболевания с прививкой, так как вокруг вакцинации «существует слишком много мифов».

Прививки детям: что должна знать каждая мама. - Интересные статьи - ЭДМ

До прививки: Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также получить разрешение невропатолога на вакцинацию.

При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил...) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после.

Если вы это еще не сделали, купите детское жаропонижающее с парацетамолом (лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции). Купите анальгин.

В день прививки: Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании — не вводите в свой рацион новые продукты.
Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач.
Убедитесь, что дома есть анальгин (особенно в случае АКДС-вакцин) и детские свечи с парацетамолом (эффералган, панадол).
Не полагайтесь только на гомеопатические препараты — ими можно пользоваться, но при сильных реакциях на прививки они не помогут.

Если ребенок достаточно взрослый — никогда, даже в шутку, не пугайте ребенка прививкой.

Если ребенок спросит про укол — будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.

Перед выходом из дома: Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой.
Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.

Перед самой прививкой: Убедитесь совместно с врачом, что у ребенка на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки.

Поинтересуйтесь у врача, от чего и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка.
Не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у вас есть какие-то сомнения относительно прививки.

В момент укола:

Не волнуйтесь. Ваше волнение и беспокойство передаются ребенку.
Будьте спокойны и уверенны — и ребенок перенесет прививку гораздо легче.
Не переживайте из-за того, что вы все же волнуетесь, просто переведите ваше волнение в конструктивное русло.

Чтобы отвлечь ребенка (и себя) — общайтесь с ним, играйте, пойте песенки, разглядывайте предметы интерьера, играйте взятой из дома игрушкой.

Улыбайтесь и будьте ласковы к ребенку.

Во время укола ребенок должен быть у вас на руках — так ему и вам будет комфортнее.

Дайте ребенку выплакаться после укола. Не заставляйте ребенка «быть храбрым», не говорите, что плакать стыдно.

Если ребенок говорит, что ему больно — «выдуйте» боль. Сделайте глубокий вдох и медленно «выдувайте» боль. Повторите это упражнение несколько раз.

После прививки:

В первые 30 минут после прививки: Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.

Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20–30 минут неподалеку от кабинета.
Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых — позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.

Если ребенок находится на грудном вскармливании — дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки: В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.

Если у ребенка нет температуры — можно искупаться, как обычно. Наличие реакций в месте укола — не противопоказание к купанию, и даже наоборот.

Первая ночь после прививки: Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки.
В случае АКДС-вакцин: профилактически, обязательно на ночь дайте ребенку жаропонижающее, даже если температура на данный момент нормальная. Держите под рукой анальгин.

При возникновении сильных температурных реакций (38,5 °С и выше) дайте однократно ребенку одну четверть 0,5 г таблетки анальгина. У детей старше 2 лет дозу можно увеличить до одной трети такой же таблетки.

При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку — она раздражает и сушит детскую кожу.

Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол).

Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.

Первые два дня после прививки: (инактивированные вакцины — АКДС, АДС, гепатит В, ХИБ-вакцина, ИПВ)
Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач.

Продолжайте принимать жаропонижающие, согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной.

АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5 °С (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры.

С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки.

Если была проведена проба Манту — при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот — это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы рука ребенка не потела.

Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.
В случае АКДС-, АДС-, гепатитных В и АДС-М-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.

Через 5–12 дней после прививки: В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5–12 сутки после прививки.
Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99%-ной вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста — простудные инфекции.

Следуйте нашим советам и будьте здоровы!

АКДС: возможные реакции и противопоказания. Справка

Как и любая вакцина, АКДС может вызвать у детей различные, в том числе острые реакции.

Возможные реакции на введение вакцины АКДС

У части привитых в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В редких случаях могут развиваться осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры), аллергические реакции (крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке).

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение по меньшей мере 30 минут.

Противопоказания к АКДС

Противопоказаниями к вакцинации являются прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе, развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной общей реакции (повышение температуры в первые двое суток до 40 градусов С и выше) или осложнения.

Дети с противопоказаниями к применению АКДС-вакцины могут быть привиты вакциной АДС (против дифтерии, столбняка) в соответствии с инструкцией по его применению.

Детей, перенесших острые заболевания, прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления; при легких формах респираторных заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.д.) прививка допускается через 2 недели после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 недель).

Стабильные проявления аллергического заболевания (локализованные кожные проявления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказанием к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Детей, родившихся с весом менее 2 кг, прививают при нормальном физическом и психомоторном развитии; отставание в весе не является основанием к отсрочке вакцинации.

С целью выявления противопоказаний врач-педиатр или иммунолог в день прививки проводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Следует соблюдать условия хранения и транспортировки вакцины. Вакцину хранят и транспортируют в в сухом защищенном от света месте при температуре от 4 до 8 градусов С.

Противники вакцинации детей утверждают, что вне зависимости от условий хранения АКДС неэффективна и небезопасна для здоровья.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

АКДС против коклюша, дифтерии и столбняка

АКДС - вакцина от коклюша, дефтерии и столбняка (производитель - Россия).

Прививка АКДС – эффективный метод профилактики таких опасных инфекций, как столбняк, коклюш и дифтерия.

АКДС является адсорбированной вакциной против коклюша, столбняка и дифтерии. Препарат предназначен для создания иммунитета против 3 тяжелых инфекционных заболеваний, способных привести к развитию тяжелых необратимых осложнений. Поэтому прививку АКДС делают на территории большинства стран мира. Вакцина АКДС создана на основе инактивированных клеток коклюша, очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов

Действие вакцины АКДС сводится к развитию иммунного ответа у малыша, чтобы впоследствии организм ребенка смог справиться с патогенными агентами. После инъекции токсины и микробные частички имитируют развитие инфекции. Это запускает синтез защитных факторов, интерферонов, антител и фагоцитов. Что позволяет выработать стойкий иммунитет к инфекциям.

В современной медицине широко применяют 2 типа вакцины АКДС:

1. Бесклеточная (ацеллюлярная). В состав препарата входят очищенные антигены коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. Перечисленные молекулы способны сформировать иммунитет, позволяет существенно снизить риск развития неврологических побочных реакций на коклюшный компонент. Примерами такой вакцины являются Инфанрикс, Пентаксим;

2.   Клеточная. В составе вакцины находятся мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины столбняка и дифтерии. Поэтому после прививки АКДС у ребенка отмечаются выраженные побочные эффекты.

Прививка АКДС помогает сформировать у малыша стойкий иммунный ответ. Однако для этого необходимо следовать такому графику вакцинации:

 - в 3 месяца первая прививка АКДС.

-  в 4,5 месяца вторая вакцинация.

-  в 6 месяцев третья вакцинация. У некоторых детей развивается интенсивная реакция именно после введения третьей прививки АКДС.

- в 1,5 года последняя вакцинация. Переносится достаточно легко, редко провоцирует развитие тяжелых реакций.

Далее проводится ревакцинация для поддержания выработанного иммунитета. 

Прививку АКДС ставят детям в 6-7 и 14-16 лет.

 

Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина) инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Pertussis vaccine, diphtheria-tetanus adsorbed (DTP vaccine) сусп.

д/в/м введения 0.5 мл/1 доза: амп. 10 шт. (31461)

При повышении температуры выше 38.5°С более чем у 1 % привитых или возникновении выраженных местных реакций (отек мягких тканей диаметром более 5 см; инфильтраты диаметром более 2 см) более чем у 4% привитых, а также развитии тяжелых поствакцинальных осложнений, прививки препаратом данной серии прекращают. Вопрос о ее дальнейшем использовании решает ГИСК им. Л.А. Тарасевича.

Детей, перенесших острые заболевания, прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления; при легких формах респираторных заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.д.) прививка допускается через 2 недели после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 недель).

Стабильные проявления аллергического заболевания (локализованные кожные проявления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказанием к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Детей, родившихся с весом менее 2 кг, прививают при нормальном физическом и психомоторном развитии; отставание в весе не является основанием к отсрочке вакцинации.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразвивающихся хлопьев), неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения, характера реакции на введение препарата.

Прививки детям — ставить или не ставить?

Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих родителей. Эта тема связана со множеством страхов, мифов и сомнений. Мы задали самые волнующие вопросы педиатру «ЕвроМед клиники» Елене Сергеевне Кочетковой.

— Елена Сергеевна, может ли быть два мнения по вопросу того, ставить ли прививки ребенку?

— Однозначно нет! Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных (и порой смертельно опасных) инфекций. Многие родители боятся осложнений после прививок, но уверяю вас, риск осложнений от перенесенных инфекций в разы выше. Если говорить про осложнения после прививок, то для начала надо различать нежелательные побочные эффекты и действительно реальные осложнения. Побочные эффекты обычно легко переносятся ребенком и быстро проходят. Что касается серьезных осложнений после прививок, то могу сказать, что за свою более чем 30-летнюю практику я всего два раза сталкивалась с действительно непредсказуемыми и серьезными осложнениями у детей. Да и то нельзя сказать, что они были совсем уж криминальными.

Обычно же осложнений можно избежать, подготовить ребенка к вакцинации с учетом его анамнеза, имеющихся у него заболеваний, аллергий.

— В каких случаях прививку не ставят по медицинским показаниям?

— Большинство наших медотводов – чисто российская перестраховка, уступка тревожным родителям. Заграницей основанием к временному отказу от прививки будет считаться, например, высокая температура, а у нас даже насморк, который был три дня назад для многих является поводом отложить прививку. В большинстве случаев прививка не влияет на выздоровление, так же, как выздоровление не влияет на прививку. Но у нас принято всё, что происходит с ребенком в течение длительного времени после введения вакцины, списывать на прививку. Мы забываем золотое правило: «после» не значит «вследствие».

Разумеется, есть случаи, когда вакцинацию лучше отложить. Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении. Это состояние связано с адаптацией ребенка к нашим городским условиям, современным нагрузкам; проявляется тем, что в анализе крови наблюдается недостаточное количество нейтрофилов. Причем это количество не укладывается ни в норму, ни в состояние при болезни, а находится в среднем значении. В такой ситуации лучше не нагружать организм дополнительно, его иммунные силы сейчас и так ослаблены, и все силы направлены на то, чтобы адаптироваться к окружающей среде.

— Можно ли ставить прививки детям, склонным к аллергии, часто болеющим?

— В первую очередь! Конечно, в остром состоянии прививки не ставят. Но в состоянии ремиссии прививаться обязательно. Сами посудите, если ребенок часто болеющий, ослабленный, заразится какой-то серьезной инфекцией, то как он будет болеть? С высокой долей вероятности – очень тяжело, скорее всего, с осложнениями. Что касается аллергиков, то с ними дополнительно возникнет проблема – как их лечить, как он среагирует на заболевание, на лекарственные препараты. Опять же велик риск того, что заболевание будет протекать в тяжелой форме.

Поэтому аллергикам, часто болеющим детям, пациентам с пороком сердца вакцинация нужна обязательно.

— Есть мнение, что вакцинация может спровоцировать развитие аллергии у ребенка. Это так?

— Прямой связи здесь, конечно, нет. Но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, введение вакцины может послужить толчком к развитию заболевания. В данной ситуации сложно предположить, что опаснее, потому что сама инфекция или лекарственные препараты так же могут спровоцировать развитие аллергии.

— Многие родители задаются вопросом, стоит ли ставить прививки от гепатита В и туберкулеза сразу в роддоме – ведь новорожденный малыш еще так слаб. Может быть, разумнее дать ему время адаптироваться, а эти прививки поставить позже – допустим, в 3-6 месяцев?

— Ребенок сразу после рождения (да и еще находясь в утробе матери!) сталкивается с сотней микроорганизмов, и успешно их обрабатывает. Так что дополнительные пара антигенов, которые ему введут во время вакцинации не играют уже особой роди на фоне этого.

Иммунный ответ на БЦЖ (прививку от туберкулеза) развивается в течение 2-3 месяцев. Учитывая, что туберкулез встречается абсолютно во всех социальных слоях, в том числе среди весьма благополучных и обеспеченных людей, то когда же прививать ребенка, чтобы обеспечить ему надежную защиту?

Гепатит В – это такая болезнь, у которой в детском возрасте нет понятия «выздоровление». Если взрослый человек заболеет гепатитом В, то он имеет шанс взять его под контроль – при помощи соответствующего образа жизни и лекарственных препаратов. У детей же это невозможно. Они растут и поэтому гепатит у них может только активно прогрессировать.

В детском возрасте основной путь заражения гепатитом В – во время медицинских процедур. И никто не может знать, когда ребенку понадобиться медицинская помощь: неотложная операция, переливание крови после травмы, ДТП. Девочкам сейчас очень рано прокалывают уши – и это тоже риск заражения гепатитом.

Прививку от гепатита В неслучайно ставят в первые сутки после рождения – именно потому, что никто не застрахован от срочного медицинского вмешательства.

— Какие еще прививки, помимо тех, которые перечислены в календаре вакцинации, можно порекомендовать поставить ребенку?

— Прививку против ротавирусной инфекции. Ротавирус очень опасен в первые годы жизни ребенка. Более 90% детей с ротавирусной инфекцией госпитализируется в инфекционную больницу. Вообще, по статистике, более половины госпитализаций детей с острыми кишечными заболеваниями связаны с ротавирусной инфекцией. Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной рвотой и диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию, а для маленьких детей это может быть весьма опасно. Кроме того, дети могут болеть этой инфекцией неоднократно, так как у нее масса разновидностей. Вакцина защищает от ротавируса и значительно облегчает течение заболевания при смежных вирусах (норовирус, астровирус и др. ).

Курс вакцинации включает в себя три прививки с интервалом в 4-10 недель, вакцина вводится перорально (то есть капли в рот). Первая прививка ставится в возрасте от 6 до 12 недель (не позже!), последняя прививка должна быть поставлена не позже 8 месяцев. После полного курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции, который сохраняется до 5 лет. Ревакцинация не требуется.

Прививку против ветряной оспы. Эта прививка не входит в российский календарь прививок, в отличие от многих зарубежных стран, но я рекомендую ее делать. Ставить прививку от ветряной оспы можно, начиная с года ребенка.

Многие родители задаются вопросом: зачем она нужна, ведь если ребенок переболеет в детстве ветрянкой, то у него и так появится иммунитет на всю жизнь? Все так просто. В детском возрасте ветряная оспа действительно обычно переносится достаточно легко, особенно в случае, если мама ребенка имеет иммунитет к этой инфекции, и, соответственно, у маленького ребенка еще сохраняются материнские антитела. В более взрослом возрасте ветрянка, чаще всего, протекает достаточно тяжело и с большим количеством осложнений.

Многолетний опыт работы позволяет сделать следующие наблюдения: сейчас ветрянка достаточно сильно мутирует. Еще 15 лет назад большинство врачей относились к ветрянке достаточно спокойно, рассуждая так же: переболел с достаточно предсказуемыми последствиями, и иммунитет сформирован. Сейчас же вирус становится более агрессивным, каждый год фиксируются летальные исходы и серьезные осложнения! Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых, на внутренних органах: поверхности кишечника, бронхов, и это может привести к развитию тяжелых осложнений.

Кроме того, важно учитывать, что ветрянка вызывается генерализованной герпетической инфекцией. И герпес после этого из организма не уходит. Зачастую после 40 лет вирус просыпается и проявляется в виде неврологической реакции: опоясывающем лишае в межреберных промежутках. Это обычно связано со стрессами, со снижением иммунитета.

Таким образом, актуальность вакцинации против ветряной оспы уже не вызывает сомнений.

Вакцинация против ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. Соответственно, своевременная вакцинация девочек от ВПЧ является надежной защитой от развития рака. Иммунопрофилактика против ВПЧ рекомендована девушкам и молодым женщинам, которые еще не инфицированы ВПЧ. Желательно провести вакцинацию до начала половой жизни, обычно ее рекомендуют девочкам-подросткам в 12 лет. Стандартный курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес.): вторая доза – через 2 месяца после первой; третья доза – через 6 месяцев после первой.

Эту вакцину можно рекомендовать поставить всем девочкам. Но если есть семейный анамнез (онкология у кого-то из близких родственников, особенно – рак шейки матки, вульвы, влагалища), тогда эта прививка особенно нужна!

Мальчиков тоже рекомендуем прививать. Во-первых, с целью защитить их будущих любимых женщин, так как мальчики могут являться переносчиками ВПЧ. Во-вторых, ВПЧ может являться одним из факторов развития онкологии половой системы и у мужчин, хотя это и проявляется значительно реже.

Таким образом, повторим еще раз: только вакцинация является надежной защитой от множества тяжелых инфекций. Давайте не будем ставить эксперименты на своих детях, проверяя их устойчивость к инфекциям и играя в русскую рулетку: легко они переболеют или получат тяжелейшие осложнения от заболевания, от которого мы легко могли их защитить всего лишь поставив прививку.

Справка

Вакцинация
– это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.

Суть вакцинации заключается в том, что ребенку прививается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный, аналогичный настоящему) с целью стимулировать выработку организмом антител к нему.

Календарь прививок
– это перечень вакцин и схема их введения, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. В календаре прививок регламентируются плановые прививки и прививки, которые делают по эпидемиологическим показаниям.

Плановые прививки ставятся от массовых инфекций, которые протекают тяжело, имеют высокую вероятность неблагоприятных последствий или летального исхода. Их проводят, начиная с рождения ребенка, по специальному графику. Кроме утвержденных в календаре прививок вы можете отдельно поставить по желанию прививки от некоторых тяжелых инфекций: ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции и др.

Прививки по эпидемическим показаниям ставятся в случае возникновения вспышек некоторых инфекций; людям, живущим или посещающим эпидемиологически неблагополучные районы; работникам определенных специальностей (медицинские работники, учителя и др. ). Например, всем жителям Новосибирской области рекомендуется ставить прививку от клещевого энцефалита – опасной инфекции, которой можно заразиться при укусе клеща.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам Наименование прививки Примечания
Новорожденные в первые 24 часа жизни Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни Вакцинация против туберкулеза
Дети в 1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
Дети в 2 месяца Третья вакцинация против вирусного гепатита В По показаниям, только если ребенок находится в группе риска.
Первая вакцинация от пневмококковой инфекции (дает защиту от пневмоний, бронхитов, отитов и ОРВИ средней степени)
Дети в 3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая вакцинация против гемофильной инфекции (гнойные отиты, менингиты) Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца.
Первая вакцинация против полиомиелита
Дети в 4, 5 месяцев Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Вторая вакцинация против полиомиелита Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Дети в 6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
Третья вакцинация против вирусного гепатита В Проводится детям, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно
Третья вакцинация против гемофильной инфекции Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
Третья вакцинация против полиомиелита
Дети в 12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В Проводится детям из групп риска
Дети в 18 месяцев Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая ревакцинация против полиомиелита
Ревакцинация против гемофильной инфекции Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни.
Дети в 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети в 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Проводится детям, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6-7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети в 7 лет Ревакцинация против туберкулеза
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
Третья ревакцинация против полиомиелита
Ревакцинация против туберкулеза
Взрослые от 18 лет Ревакцинация против дифтерии, столбняка Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

аллергических реакций на вакцинацию детей

Младенцы получают многочисленные прививки в течение первых четырех месяцев жизни. Хотя эти уколы заставляют детей плакать (и часто заставляют родителей проявлять брезгливость), эта практика почти стерла многие детские болезни, которые когда-то считались смертельными.

Бьярте Реттедал / Getty Images

Несмотря на мифы и заблуждения об их «опасностях», иммунизация не менее чем важна для сохранения здоровья вашего ребенка и его безопасности.Однако вакцинация может иметь некоторые побочные эффекты.

Знание того, какие из них являются нормальными, а какие нет, может помочь вам решить, когда действовать в том маловероятном случае, если у вашего ребенка возникнет неблагоприятная реакция.

Общие побочные эффекты

У младенцев после вакцинации нередко возникают побочные эффекты. Большинство из них не так уж и серьезны и обычно проходят в течение дня или двух. К наиболее распространенным относятся:

  • Болезненность, покраснение или припухлость в месте инъекции
  • Небольшая температура
  • Раздражительность
  • Плач

Кормление грудью или кормление из бутылочки после инъекции может помочь успокоить суетливого ребенка.

Признаки серьезной реакции

В редких случаях известны серьезные аллергические реакции на вакцины для младенцев. Если не лечить немедленно, это может привести к потенциально опасной для жизни аллергической реакции, известной как анафилаксия.

Ранние признаки анафилаксии у младенцев часто незаметны, и их легко не заметить. Наиболее показательным может быть постоянный кашель, обычно сопровождающийся плачем и легкой лихорадкой. В течение нескольких минут или часов симптомы могут ухудшаться, поскольку дыхательные пути становятся все более суженными, что приводит к респираторной недостаточности и другим серьезным побочным эффектам.

Когда звонить 911

Позвоните 911, если после иммунизации у вашего ребенка появятся некоторые или все из следующих симптомов:

Большинство случаев анафилаксии происходит в течение восьми часов после укола, но может произойти и через 30 минут. Если не лечить, анафилаксия может привести к потере сознания, судорогам, шоку, коме и даже смерти.

Оценка риска

Анафилаксия может возникнуть в результате приема любых лекарств. Хотя такая возможность вызывает беспокойство, она не должна заставлять вас избегать вакцинации ребенка.Исследования показали, что риск чрезвычайно низок.

В исследовании, проведенном в 2016 году Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), были проанализированы данные из базы данных по безопасности вакцин и подтверждено, что было всего 33 случая анафилаксии из 25 173 965 доз вакцины, введенных с января 2009 по декабрь 2011 года.

Основываясь на своих выводах, исследователи CDC пришли к выводу, что риск вызванной вакциной анафилаксии редок для всех возрастных групп.

Когда откладывать или избегать вакцинации

Как правило, иммунизация младенцев безопасна и является жизненно важным компонентом хорошего здоровья вашего ребенка.Однако существуют определенные обстоятельства, при которых может возникнуть необходимость пропустить или отложить выстрел:

  • Если у ребенка высокая температура, ему не следует делать вакцинацию, пока он полностью не выздоровеет. Однако вакцинировать ребенка от простуды безопасно.
  • Если у младенца в прошлом была аллергическая реакция на вакцину, важно проконсультироваться у специалиста-аллерголога, чтобы определить причину. Это может помочь определить, какие вакцины безопасны, а какие небезопасны для использования.

Любой младенец с лихорадкой или болезнью должен быть осмотрен врачом перед вакцинацией.

Руководство по обсуждению вакцин для врачей

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Факт или вымысел?: Вакцины опасны

Мир встречает новорожденных, бомбардируя их всем, от пыли до болезнетворных микробов. Младенцы могут ловко парировать воздействие определенных вредных веществ благодаря антителам, передаваемым им в утробе матери. Но этот вид унаследованного иммунитета недолговечен, поэтому ребенок должен выработать собственный ответ иммунной системы для борьбы с опасными для жизни заболеваниями. Вот где на сцену выходят вакцины. К двум годам большинство детей получат почти 30 прививок, призванных повысить естественную защиту ребенка от болезней. И все же в то же время родители, которые проводят своих детей для этих рекомендованных прививок, могут быть наводнены слухами, поддерживаемыми знаменитостями, с ложными заявлениями о том, что уколы не нужны или вызывают аутизм.

В лучшем случае навигация по этому ландшафту может сбивать с толку. Но если сопоставить риски возникновения опасного для жизни заболевания с преимуществами вакцинации, то нет никаких сомнений. Подавляющее большинство детей не испытывают ничего хуже, чем кратковременное покраснение или зуд в месте укола. Так почему же так много дезинформации?

Одна из причин - время разработки. Дети получают множество вакцин до двухлетнего возраста, что примерно совпадает с периодом, когда у детей с расстройством аутистического спектра могут заметно развиваться такие симптомы, как неспособность получить новые навыки.Это совпадение помогло сохранить миф о связи вакцины и аутизма. И то, что когда-то распространялось слухами по соседству, теперь распространяется по всему миру через веб-сайты и социальные сети. Но наука таких опасений просто не подтверждает. В августе 2011 года Институт медицины (IOM) выпустил отчет, в котором исследовались восемь детских вакцин и возможные побочные эффекты. Было обнаружено, что вакцины в значительной степени безопасны, а побочные эффекты обычно очень редки и незначительны.

Побочные эффекты

Неоспоримые медицинские данные показывают, что большинство побочных эффектов вакцины у новорожденных и детей младшего возраста незначительны - отек, покраснение и небольшая твердая шишка на месте инъекции - и обычно проходят в течение нескольких дней. Гораздо менее распространенный, но серьезный побочный эффект вакцины, возникающий менее чем в одном случае из миллиона, - это немедленная аллергическая реакция, которую можно лечить с помощью обычных лекарств для облегчения зуда или отека или, в более серьезных случаях, путем введения адреналина. В редких случаях при определенных прививках могут возникнуть другие проблемы. Например, после первой прививки от кори-паротита-краснухи (MMR) у ребенка есть примерно один шанс из 3000 заболеть лихорадкой, которая приведет к судорогам.Такие припадки не приводят к стойким неврологическим нарушениям. Более того, они также чаще возникают, когда у детей развивается высокая температура, от которой страдают до 5 процентов маленьких детей. Это не значит, что это не огорчает. «Трудно наблюдать, как у вашего ребенка схватки», - говорит Пол Оффит, профессор педиатрии Детской больницы Филадельфии. У его собственной дочери случился припадок после введения комбинированной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, но он говорит, что важно помнить, что этот тип припадка не вызывает долгосрочных последствий. И научные данные показывают, что приступы, связанные с вакциной MMR, на самом деле встречаются реже, чем те, которые возникают в результате самой кори.

Что входит в состав вакцины?

Когда человек сталкивается с патогеном, невозможно предсказать, вызовет ли он легкую или тяжелую форму заболевания или как отреагирует организм. Но вакцины выбираются таким образом, чтобы содержать ослабленную или мертвую форму болезнетворного микроба, который может вызвать иммунный ответ. Таким образом, воздействие позволяет организму контролируемым образом наращивать иммунитет.Реакция иммунной системы останавливает этого скомпрометированного чужеродного захватчика на своем пути в месте инъекции. И ключ к успеху вакцины заключается в том, что после этого иммунная система начинает создавать быстрых борцов с инфекциями, называемых клетками памяти, которые будут циркулировать по всему телу и смогут распознавать (и отражать) тот же патоген в будущем.

Эти слабые или убитые стимуляторы, называемые антигенами, выращиваются в лабораторных условиях, выделяются и затем смешиваются с консервантами, стабилизаторами и таким веществом, как алюминий, которое заставляет иммунную систему активно реагировать на вакцину. Этот процесс спасает жизни: по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США, вакцинация детей, родившихся за последние два десятилетия, предотвратит более 20 миллионов госпитализаций и 732000 смертей.

Почему вакцины вызывают побочные эффекты?

Как и любое лекарство, иммунизация может вызвать отрицательную реакцию. Это не удивительно, потому что все люди разные. Генетические вариации, иммунодефицит и воздействие окружающей среды влияют на то, как организм человека реагирует на прививки от болезней.

Опасно ли такое большое количество выстрелов?

Экспертные медицинские органы, включая Американскую академию педиатрии (AAP), призывают родителей вакцинировать своих детей от 16 болезней. График вакцинации детей CDC, который основан на рекомендациях Консультативного комитета по практике иммунизации и одобрен AAP, составлен на основе данных, детализирующих данные, когда иммунная система организма будет лучше всего реагировать на вакцину и, во-вторых, сбалансированно. от необходимости защищать детей с самого раннего возраста.Нет никаких научных данных, свидетельствующих о медицинской пользе от использования вакцины в течение более длительного периода, чем официальные рекомендации.

Вакцины также регулярно проходят оценку безопасности. Прежде чем они будут добавлены к рекомендованному режиму, они должны пройти тестирование, чтобы убедиться, что они не мешают друг другу. Множественные исследования также оценивали кумулятивный эффект вакцин.

Тем не менее, педиатры сталкиваются с постоянным давлением со стороны некоторых обеспокоенных родителей, которые могут захотеть распределить рекомендованные прививки или отложить определенные вакцинации, решения, которые могут продлить период уязвимости к болезням.Например, национально репрезентативное исследование, опубликованное в апрельском номере журнала Pediatrics за 2015 год, показало, что в среднем за месяц 93 процента опрошенных врачей получали хотя бы один запрос от родителей на раздачу прививок. Причем это происходило довольно часто: более пятой части из 534 опрошенных врачей сообщили, что с такими просьбами обращались 10% родителей. Желания родителей тогда часто выполнялись - большинство опрошенных врачей в конечном итоге соглашались на это, по крайней мере, в некоторых случаях.

Однако опасения по поводу того, что детский организм не сможет справиться с сильнодействующими вакцинами, ошибочны.Детская иммунная система реагирует на несколько сотен чужеродных веществ, которые ежедневно вызывают иммунный ответ. Напротив, полный список рекомендуемых детских прививок включает менее 200 антигенов.

Вызывают ли вакцины аутизм?

Некоторые опасения по поводу вакцин проистекают из дискредитированной работы, в которой предполагается, что они приводят к аутизму. (Результаты были впоследствии отозваны, и врачу, проводившему это небольшое исследование, запретили заниматься медициной из-за этических нарушений.) Более десятка исследований добавили к совокупности доказательств того, что этой ссылки не существует. Экспертные группы, включая МОМ и AAP, согласны с тем, что вакцины не влияют на уровень детского аутизма. Добавка к вакцине тимеросал, консервант, содержащий одну из форм ртути (органо-коммерческая, а не метилртуть), также не вызывает аутизма. В настоящее время он входит в состав педиатрических вакцин только в следовых количествах (или не входит вообще), но нет медицинских доказательств того, что он вызывает аутизм у пациентов.

Разве дети не могут развиваться без вакцин?

Мы живем в многолюдном, быстро меняющемся мире, и болезни легко переносятся.Данные ясны: отсутствие иммунизации ребенка сопряжено с гораздо более серьезным риском - дети становятся уязвимыми для заражения потенциально изнурительным или смертельным заболеванием. Некоторые дети слишком больны или слишком малы для вакцинации, поэтому они остаются в группе риска. Если эти дети или другие непривитые дети контактируют с кем-то еще, кто не был защищен от определенных микробов, это может спровоцировать волну болезней, таких как вспышка кори в США летом 2017 года. Заболевания, которые стали необычными, например полиомиелит и корь, также могут быстро появиться снова, если мы прекратим вакцинацию против них, особенно если они непреднамеренно завезены через географические границы.Вспышка кори в 2015 году, охватившая США, например, имела генетические маркеры, которые предполагают, что она произошла от иностранного путешественника. Защита детей на самом деле помогает защитить всех.

Следует ли вашему ребенку делать прививку от COVID?

Следующее эссе перепечатано с разрешения The Conversation, онлайн-публикации, посвященной последним исследованиям.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов 10 мая 2021 г. расширило разрешение на экстренное использование вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 для подростков в возрасте от 12 до 15 лет.Центры по контролю и профилактике заболеваний последовали рекомендациям, одобряющим использование в этой возрастной группе после встречи их консультативной группы 12 мая. Американская академия педиатрии также поддерживает это решение.

Доктор Дебби-Энн Ширли - доцент педиатрии Университета Вирджинии, специализирующаяся на детских инфекционных заболеваниях. Здесь она обращается к некоторым из опасений, которые могут возникнуть у родителей по поводу вакцинации их подростка или подростка от COVID-19.

1. Подействует ли вакцина на подростков?

Да, недавно опубликованные данные Pfizer-BioNTech показывают, что вакцина COVID-19 действительно хорошо работает в этой возрастной группе. Вакцина COVID-19 оказалась на 100% эффективной в предотвращении симптоматического COVID-19 в ходе продолжающегося клинического испытания детей в США в возрасте от 12 до 15 лет. У подростков вырабатывались высокие уровни антител в ответ на вакцину, и их иммунный ответ был такой же сильный, как у подростков старшего возраста и молодых людей 16-25 лет.

2. Как мне узнать, безопасна ли вакцина для моего ребенка?

На данный момент вакцина COVID-19 безопасна и хорошо переносится подростками. Все вакцины против COVID-19, разрешенные для использования в США, прошли тщательные исследования, но мы не хотим предполагать, что дети - это маленькие взрослые. Вот почему так важно так же тщательно изучить эти вакцины у детей, прежде чем органы здравоохранения могут рекомендовать их использование. В ходе текущих исследований будет продолжено пристальное наблюдение за вакцинированными детьми, а надежный мониторинг безопасности поможет быстро выявить редкие или неожиданные проблемы, если они возникнут.

3. Я думал, что дети относятся к группе низкого риска - им все еще нужна вакцина?

В настоящее время дети составляют почти четверть всех новых зарегистрированных еженедельных случаев COVID-19 в США. Хотя серьезные заболевания, вызванные COVID-19, у детей встречаются редко, они действительно возникают - тысячи детей были госпитализированы и по меньшей мере 351 ребенок умер. от COVID-19 в США. Некоторые дети, серьезно заболевшие COVID-19, могут иметь сопутствующие заболевания, но не все.Вакцинация поможет защитить детей от серьезных заболеваний.

Кроме того, поскольку подростки могут передавать COVID-19 другим, вакцинация детей может оказаться важной частью безопасного возвращения к нормальной жизнедеятельности, включая личное посещение школы, участие в командных видах спорта и времяпрепровождение с друзьями. Крупный опрос детей школьного возраста показал, что дети, посещающие полную или частичную виртуальную школу, сообщают о более низком уровне физической активности, меньшем времени на общение с друзьями и ухудшении психического или эмоционального здоровья по сравнению с детьми, получающими полное очное обучение.Дети испытывают беспрецедентный рост косвенных неблагоприятных последствий для здоровья и образования, связанных с пандемией, и нам необходимо найти способы помочь им быстро и безопасно вернуться к нормальной жизни. Вакцинация - одна из них.

4. Какие побочные эффекты могут возникнуть у моего ребенка?

После вакцинации могут наблюдаться нетяжелые побочные эффекты. Наиболее частыми побочными эффектами были боль и отек в месте инъекции. Другие частые побочные эффекты включают усталость и головную боль.Как и молодые люди, некоторые подростки испытывают лихорадку, озноб, боли в мышцах и суставах, которые могут быть более частыми после второй дозы. Однако эти эффекты кратковременны, и большинство из них проходят в течение одного-двух дней.

Некоторые подростки могут терять сознание при инъекции. Если это беспокоит вашего ребенка, сообщите об этом в центр вакцинации заранее - вашему ребенку можно сделать прививку в сидячем или лежачем положении, чтобы избежать травм при падении.

5. Были ли тяжелые реакции у детей?

В клинических испытаниях Pfizer-BioNTech не сообщалось о серьезных побочных эффектах, связанных с вакцинацией. О серьезных аллергических реакциях у пожилых людей не сообщалось. Людям с известной тяжелой или немедленной аллергией на вакцину или какой-либо компонент вакцины не следует делать прививку. Если у вашего ребенка в анамнезе были какие-либо тяжелые аллергические реакции или какой-либо тип немедленной аллергической реакции на вакцину или инъекционную терапию, сообщите об этом администратору места вакцинации, чтобы за вашим ребенком можно было наблюдать в течение как минимум 30 минут после вакцинации.

Родители должны поговорить с доверенным врачом или аллергологом, если у них есть конкретные вопросы о возможности аллергической реакции у их ребенка.

6. Когда вакцина COVID-19 будет разрешена для детей младше 12 лет?

Производители вакцины против COVID-19 начали или планируют начать тестирование вакцины против COVID-19 у детей младшего возраста. По мере поступления дополнительной информации рекомендуемые возрастные ограничения могут измениться. Дети в возрасте от 2 до 11 лет потенциально могут иметь право на участие уже в конце этого года.

7. Если я был вакцинирован, а мой ребенок не вакцинирован, могу ли я передать ему вирус?

Вакцины COVID-19 не содержат живого вируса COVID-19, поэтому они не могут вызывать COVID-19. Скорее, вакцинация поможет защитить и вас, и ваших детей от COVID-19. Исследования показали, что вакцинированные беременные и кормящие матери могут передавать своим младенцам защитный иммунитет через плаценту и грудное молоко - еще одно преимущество вакцинации.

Хотя исследователи все еще изучают, насколько хорошо вакцина может помочь предотвратить распространение, вакцинация по-прежнему является важным способом ограничения заражения людей, которые еще не имеют права на вакцинацию, например детей младшего возраста.

Эта статья изначально была опубликована на сайте The Conversation. Прочтите оригинальную статью.

Неблагоприятные события вакцины: отделить миф от реальности

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика полиомиелита в США: обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2000; 49 (RR-5): 1–22 ....

2. Синдром кори, краснухи и врожденной краснухи - США и Мексика, 1997–1999. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2000; 49: 1048–50,1059.

3. Дановаро-Холлидей MC, ЛеБарон CW, Алленсворт C, Раймонд Р, Борден Т.Г., Мюррей А.Б., и другие. Крупная вспышка краснухи с рабочего места распространилась по населению. ЯМА . 2000; 284: 2733–9.

4. Варриккио Ф. Система сообщений о побочных эффектах вакцин. Дж. Токсикол Клин Токсикол . 1998. 36: 765–8.

5. Инвагинация у реципиентов ротавирусной вакцины - США, 1998–1999 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1999; 48: 577–81.

6. Геллин Б.Г., Майбах EW, Маркузе Э.К. Понимают ли родители прививки? Общенациональный телефонный опрос. Педиатрия . 2000; 106: 1097–1102.

7. Freeman TR, Бас MJ. Детерминанты материнской толерантности к рискам, связанным с вакцинами. Фам Прак . 1992; 9: 36–41.

8. Ритов И. Барон Дж. Нежелание вакцинировать: предвзятость упущения и двусмысленность. Принятие решений о поведении Дж. . 1990; 3: 263–77.

9. Использование вакцины против дифтерийного анатоксина, столбнячного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины в виде серии из пяти доз. Дополнительные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2000; 49 (RR-13): 1–8.

10. Пичичеро М.Э., Эдвардс К.М., Андерсон Э.Л., Реннельс МБ, Englund JA, Йерг Д.Е., и другие.Безопасность и иммуногенность шести бесклеточных коклюшных вакцин и одной цельноклеточной коклюшной вакцины, вводимой в виде пятой дозы детям от четырех до шести лет. Педиатрия . 2000; 105: e11.

11. Пикеринг Л.К., изд. 2000 Красная книга: отчет Комитета по инфекционным болезням. 25-е ​​изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии, 2000.

12. Уэйкфилд А.Дж., Марч Ш., Энтони А, Линнелл Дж, Кассон Д.М., Малик М, и другие.Подвздошно-лимфоидно-узловая гиперплазия, неспецифический колит и повсеместное нарушение развития у детей. Ланцет . 1998; 351.

13. Тейлор Б., Миллер Э, Фаррингтон CP, Петропулос MC, Фаво-Майо I, Ли Дж, и другие. Вакцина от аутизма и кори, эпидемического паротита и краснухи: нет эпидемиологических доказательств причинно-следственной связи. Ланцет . 1999; 353.

14. Патья А, Давидкин I, Курки Т, Каллио MJ, Валле М, Пелтола Х.Серьезные нежелательные явления после вакцинации против кори, паротита и краснухи в течение четырнадцатилетнего проспективного наблюдения. Педиатр Инфекция Дис J . 2000; 19: 1127–34.

15. Долина Л, Молоток SJ, Смит, штат Нью-Джерси. Временные тенденции в аутизме и охвате иммунизацией MMR в Калифорнии. ЯМА . 2001; 285: 1183–5.

16. Страттон К., Гейбл А., Шетти П., Маккормик М., ред. Обзор безопасности иммунизации: вакцина против кори-паротита-краснухи и аутизм. Вашингтон, Д.С .: National Academy Press, 2001.

17. Мальдонадо Ю. Корь. В: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. Нельсон Учебник педиатрии. 16-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2000: 946–51.

18. Мальдонадо Ю. Свинка. В: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. Нельсон Учебник педиатрии. 16-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2000: 954–5.

19. Мальдонадо Ю. Краснуха. В: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. Нельсон Учебник педиатрии. 16-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2000: 951–4.

20. Примечание для читателей: окончательные отчеты за 2000 г. о заболеваниях, подлежащих регистрации. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2001; 50: 712. Получено 9 сентября 2002 г. с веб-сайта www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5033a5.htm.

21. Гершон А. Вирус краснухи. В: Mandell GL, Douglas RG, Bennett JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 5-е изд. Филадельфия: Черчилль Живой камень, 2000: 1708–14.

22. Баум С.Г., Литман Н. Вирус эпидемического паротита. В: Mandell GL, Douglas RG, Bennett JE, Dolin R, eds.Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 5-е изд. Филадельфия: Черчилль Ливингстон, 2000: 1776–81.

23. Гершон А. Вирус кори (rubeola). В: Mandell GL, Douglas RG, Bennett JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 5-е изд. Филадельфия: Черчилль Ливингстон, 2000: 1801–1808.

24. Kimmel SR. Информирование о преимуществах и рисках вакцин. J Fam Pract . 2001; 50 (10 доп.): S52–7.

25. Тимеросал в вакцинах - промежуточный отчет для клиницистов. Американская академия педиатрии. Комитет по инфекционным болезням и Комитет по гигиене окружающей среды. Педиатрия . 1999. 104 (3 pt 1): 570–4.

26. Фазано Н. Младенцы умирают от фульминантного гепатита B, 1999. Needle Tips 2000; 10: 12. Получено 9 сентября 2002 г. с сайта www.immunize.org/nslt.d/n23/n23.pdf.

27. Мяч ЛК, Мяч R, Pratt RD. Оценка использования тимеросала в детских вакцинах. Педиатрия . 2001; 107: 1147–54.

28. Совместное заявление AAFP, AAP, ACIP и USPHS о тимеросале в детских вакцинах (одобрено AAFP, AAP, ACIP и PHS 22 июня 2000 г.). Получено 9 сентября 2002 г. с сайта www.vaccinesafety.edu/AAFP-AAP-ACIP-thimerosal.htm.

29. Национальный информационный центр по вакцинам. Вакцина против гепатита В: нерассказанная история. Получено 9 сентября 2002 г. с веб-сайта www.909shot.com/Diseases/hepbnlr.htm.

30. Вакцина против гепатита В и рассеянного склероза.Получено 9 сентября 2002 г. с веб-сайта www.nationalmssociety.org/Research-1998Aug.asp.

31. Рассеянный склероз и вакцина против гепатита В. Получено 9 сентября 2002 г. с сайта www.cdc.gov/nip/vacsafe/concerns/MS/default.htm.

32. Ascherio A, Чжан С.М., Эрнан М.А., Олек МЮ, Коплан PM, Бродович К, и другие. Вакцинация против гепатита В и риск рассеянного склероза. N Engl J Med . 2001; 344: 327–32.

33.Конфавре C, Суисса С, Saddier P, Бурдес V, Вукусич С. Прививки и риск рецидива рассеянного склероза. Вакцины в группе изучения рассеянного склероза. N Engl J Med . 2001; 344: 319–26.

34. Блом Л., Нистром Л, Дальквист Г. Шведское исследование детского диабета. Прививки и инфекции как детерминанты риска диабета в детстве. Диабетология . 1991; 34: 176–81.

35.ДеСтефано Ф., Муллули Дж. П., Окоро К. А., Чен Р. Т., Марси С. М., Уорд Дж. И. и др. Детские прививки, сроки вакцинации и риск сахарного диабета 1 типа. Педиатрия 2001; 108: E112. Получено 9 сентября 2002 г. с сайта www.pediatrics.org/cgi/content/full/108/6/e112.

36. Карвонен М, Cepaitis Z, Туомилехто Дж. Связь между диабетом 1 типа и вакцинацией против Haemophilus influenzae типа b: когортное исследование при рождении. BMJ . 1999; 318: 1169–72.

37.Мосты CB, Фукуда К, Uyeki TM, Кокс, штат Нью-Джерси, Синглтон JA. Профилактика гриппа и борьба с ним. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR Recomm Rep . 2002; 51 (RR-3): 1–31.

38. Laupland KB, Дэвис HD, Низкий DE, Шварц Б, Зеленый К, МакГир А. Инвазивная стрептококковая инфекция группы А у детей и связь с инфекцией, вызванной вирусом ветряной оспы. Группа A по изучению стрептококков Онтарио. Педиатрия . 2000; 105: E60.

39. Смертность среди взрослых, связанная с ветряной оспой - США, 1997 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1997. 46: 409–12.

40. Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). Центры по контролю и профилактике заболеваний. MMWR Recomm Rep . 1996; 45 (RR-11): 1–36.

41. Майерс М.Г., Стэнберри Л.Р. Вирус ветряной оспы. В: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds.Нельсон Учебник педиатрии. 16-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2000: 973–7.

42. Мудрый РП, Salive ME, Браун М.М., Mootrey GT, Сьюард Дж. Ф., Райдер LG, и другие. Постлицензионный надзор за безопасностью вакцины против ветряной оспы. ЯМА . 2000; 284: 1271–9.

43. Уайтли Р.Дж. Вирус ветряной оспы. В: Mandell GL, Douglas RG, Bennett JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета.5-е изд. Филадельфия: Черчилль Ливингстон, 2000: 1580–156.

44. Фейкин Д.Р., Лезотт, округ Колумбия, Хамман РФ, Лосось DA, Чен RT, Hoffman RE. Индивидуальные и общественные риски кори и коклюша, связанные с освобождением от вакцинации. ЯМА . 2000; 284: 3145–50.

45. Эдвардс К.М. Государственные мандаты и иммунизация детей. ЯМА . 2000; 284: 3171–3.

46. Эванс Г. Педиатры должны использовать официальные информационные бюллетени о вакцинах. Новости ААП . Апрель 2000; 16:14.

Вакцина 6-в-1: побочные эффекты - NHS

Вакцина 6-в-1 очень безопасна, но, как и все лекарства, у некоторых младенцев будут побочные эффекты. Обычно побочные эффекты легкие и непродолжительные. У большинства младенцев вообще не будет никаких проблем.

Распространенные реакции на вакцину 6-в-1

Побочные эффекты, о которых чаще всего сообщают после вакцинации 6-в-1, примерно у 1 из 10 детей:

  • Боль, покраснение и припухлость в месте укола
  • лихорадка (высокая температура выше 38 ° С) - чаще встречается при второй и третьей дозах
  • рвота
  • ненормальный плач
  • Раздражительность
  • потеря аппетита

Редкие побочные эффекты после вакцины 6-в-1

Другие возможные, но гораздо более редкие побочные эффекты, о которых сообщается менее чем у 1 ребенка из 10 000, включают:

  • Плач необычный высокий
  • подходит или захват

Аллергическая реакция на вакцину 6 в 1

Очень редко после вакцинации 6-в-1 у ребенка будет тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия).Это происходит менее чем в 1 случае из 100 000, и это может произойти с любой вакциной.

Анафилаксия - серьезное заболевание, но весь персонал, занимающийся вакцинацией, обучен справляться с анафилактическими реакциями на месте. Младенцы, получившие лечение, быстро поправляются.

Что делать, если у вашего ребенка поднялась температура (высокая температура)

Если у вашего ребенка поднялась температура (высокая температура) после вакцинации 6-в-1, держите его в прохладе:

  • убедитесь, что на
  • не слишком много слоев одежды или одеял.
  • предлагает дополнительные напитки (если вы кормите грудью, ваш ребенок может кормить чаще)

Вы также можете дать им детский парацетамол, чтобы снизить температуру.Подробнее о лекарствах для детей.

Позвоните своему терапевту или 111, если в любой момент температура вашего ребенка поднимется выше 38 ° C.

Что делать, если у вашего ребенка серьезные побочные эффекты

Обратитесь к врачу, если ваш ребенок очень плохо себя чувствует или вы беспокоитесь о его здоровье после вакцинации.

Если у вашего ребенка случился припадок или возникла какая-либо серьезная проблема со здоровьем, когда он вернулся домой после вакцинации, немедленно позвоните терапевту или вызовите скорую помощь по номеру 999.

Судороги могут показаться очень тревожными, но младенцы обычно быстро от них выздоравливают.

Если вас беспокоит, как ваш ребенок отреагировал на предыдущую дозу вакцины 6-в-1, поговорите с терапевтом, медсестрой или патронажной сестрой.

Подробнее о побочных эффектах вакцины у младенцев

В этой брошюре NHS рассказывается об общих реакциях на вакцинацию у младенцев и детей младшего возраста до 5 лет (PDF, 118 КБ).

Прочитать Безопасна ли вакцинация? узнать больше.

Мониторинг безопасности вакцины 6-в-1

В Великобритании безопасность вакцин контролируется с помощью системы желтых карточек Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) и Комиссией по лекарственным средствам для человека.

Большинство реакций на вакцины 6-в-1, о которых сообщалось через схему желтой карточки, были незначительными, такими как сыпь, высокая температура, рвота, покраснение или припухлость в месте инъекции.

Узнайте, как сообщить о побочном эффекте вакцины.

подростков испытывают побочные эффекты после прививки от Pfizer чуть больше, чем взрослые. На диаграмме показаны самые распространенные.

  • Ранее в этом месяце США разрешили вакцину Pfizer от коронавируса для детей в возрасте от 12 до 15 лет.
  • У подростков, участвовавших в исследованиях Pfizer, побочные эффекты появлялись чаще, чем у взрослых.
  • Но даже самые частые побочные эффекты, такие как усталость и головные боли, были относительно незначительными.

В течение первой недели внедрения вакцины Pfizer для детей в возрасте от 12 до 15 лет примерно 600 000 подростков получили первые прививки.

Ученые ожидали, что вакцина будет эффективна для молодых людей еще до того, как были опубликованы результаты испытаний - наша иммунная система ослабевает с возрастом, поэтому дети и подростки обычно вырабатывают сильную защиту от вакцин. Действительно, клинические испытания Pfizer показали, что вакцина была на 100% эффективной среди детей в возрасте от 12 до 15 лет: из более чем 1100 подростков, получивших прививку, ни у одного не развился COVID-19. Между тем, Moderna объявила во вторник, что ее вакцина также оказалась на 100% эффективной в клинических испытаниях среди детей в возрасте от 12 до 15 лет.Иммунные ответы подростков оказались сопоставимыми с таковыми у взрослых. Но у подростков, кажется, побочные эффекты развиваются чаще после прививки от Pfizer, чем у взрослых. Вероятно, это потому, что детская иммунная система отлично справляется с быстрым увеличением скорости.

«Это чувство мерзости, усталости и лихорадки - это то, что ваше тело вызывает сильный иммунный ответ», - сказала Insider доктор Шэрон Нахман, заведующая отделением детских инфекционных болезней детской больницы Стоуни-Брук.

В приведенной ниже таблице показаны наиболее распространенные побочные эффекты у подростков и молодых людей (людей в возрасте от 16 до 25 лет) после вакцинации Pfizer в зависимости от дозы.

Объявление


По большей части эти побочные эффекты не слишком отличаются от побочных эффектов, зарегистрированных у пожилых людей.

Утомляемость и головные боли чаще встречались у подростков, чем у взрослых

Наиболее частым побочным эффектом среди подростков в испытании Pfizer была боль в месте инъекции: почти 91% подростков в возрасте от 12 до 15 лет сообщили об этом после введения любой дозы вакцины. Усталость была второй по частоте, 78% сообщили о симптоме. Около 76% сообщили о головных болях. Почти половина подростков также сообщили об ознобе после любой дозы укола Pfizer, а 42% сообщили о мышечной боли.Однако лихорадка и боли в суставах не были столь распространенными: 24% и 20% подростков сообщили об этих побочных эффектах соответственно. Дети в возрасте от 12 до 15 лет проходят вакцинацию в Центре Кросс-Ривер в Лоуэлле, штат Массачусетс, 13 мая 2021 г. Джим Дэвис / The Boston Globe / Getty Images

В целом, почти все побочные эффекты вакцины были более распространены среди подростков, чем среди взрослых. Около 84% людей в возрасте 18 лет и старше, которые участвовали в клинических испытаниях Pfizer, сообщили о боли в месте инъекции, в то время как 63% сообщили об усталости и 55% сообщили о головных болях.

Вторая инъекция Pfizer усиливает существующий иммунный ответ, поэтому после этой дозы люди обычно чувствуют себя более измотанными. Это было верно как для взрослых, так и для подростков в клинических испытаниях. В обеих возрастных группах побочные эффекты прекратились в течение нескольких дней.

В рамках клинических испытаний вакцины изучаются среди детей младше 12 лет

Мать с маленькой девочкой ожидает своей очереди на вакцинацию на Сардинии, Италия, 15 мая 2021 года. Эмануэле Перроне / Getty Images Прививка Pfizer - не первая вакцина для подростков: в декабре Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов разрешило вакцину Moderna для подростков 16 и 17 лет.Главный исполнительный директор

Moderna Стефан Бансел заявил в своем заявлении, что в начале июня компания попросит FDA разрешить вакцинацию для детей в возрасте от 12 до 15 лет. Тем временем Johnson & Johnson в апреле начала тестирование своей однократной вакцины на подростках в возрасте от 12 до 17 лет.

Moderna и Pfizer все еще тестируют безопасность и эффективность своих вакцин среди детей младшего возраста. Pfizer ожидает, что к сентябрю будут получены данные об эффективности вакцины для детей в возрасте от 2 до 11 лет, а в ноябре - данные для детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.Вскоре Moderna сможет предоставить аналогичные данные для детей в возрасте от 6 месяцев до 11 лет.

Эксперты в области общественного здравоохранения широко согласны с тем, что вакцинация детей может помочь США достичь коллективного иммунитета - порога, за которым вирус не может легко передаваться от человека к человеку - намного быстрее. «По мере того, как в популяции появляются новые дети, они становятся восприимчивыми», - сказал Insider Рахул Субраманиан, специалист по данным из Чикагского университета. «Когда мы вакцинируем детей, это помогает нам поддерживать коллективный иммунитет."

В эту историю добавлена ​​новая информация. Первоначально он был опубликован 19 мая 2021 г.

Johnson & Johnson (Janssen) Вакцина против COVID-19: побочные эффекты

Вакцина Johnson & Johnson, или Janssen, COVID-19 представляет собой однократную вакцину для предотвращения COVID-19. Эта функция «Снимок» касается потенциальных побочных эффектов и противоречий, связанных с недавними инцидентами со свертыванием крови.

Все данные и статистика основаны на общедоступных данных на момент публикации.Некоторая информация может быть устаревшей. Посетите наш центр по коронавирусу и следите за нашими обновлениями на странице , чтобы получить самую свежую информацию о пандемии COVID-19.

Вакцина Johnson & Johnson против COVID-19, также называемая Ad26.COV2.S, была разработана Janssen Pharmaceuticals of Johnson & Johnson.

Это однократная вакцина, что отличает ее от двухдозовых вакцин против COVID-19, таких как вакцины Pfizer и Moderna.

В начале 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и, после рекомендации Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA), Европейская комиссия выдали экстренное и условное разрешение на вакцину Johnson & Johnson для лиц в возрасте 18 лет и старше.Вакцина одобрена для использования в экстренных случаях в 40 странах.

Однако FDA рекомендовало приостановить использование вакцины в качестве меры предосторожности после небольшого числа редких случаев образования тромбов. В то же время Johnson & Johnson отложила распространение вакцины в Европе, в то время как EMA провело собственную проверку.

20 апреля компания объявила о возобновлении распространения своей вакцины в Европейском Союзе, но с предупреждением о безопасности, после того, как EMA пришло к выводу, что преимущества вакцины по-прежнему перевешивают риски.

После прекращения вакцинации в США несколько недель назад FDA и CDC недавно рекомендовали возобновить вакцинацию. Однако они отметили, что женщины в возрасте до 50 должны знать о риске редких тромбов.

Более того, оба агентства хотят, чтобы женщины знали, что доступны альтернативные вакцины против COVID-19, для которых в настоящее время нет сообщений о редких тромбах.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что, хотя она продолжает отслеживать меры безопасности со стороны регулирующих органов, вакцина безопасна и эффективна против серьезных рисков COVID-19.

Основные моменты статьи:

Вакцина относится к категории вирусных векторных вакцин.

В этой форме вакцины используется другой, безвредный вирус для доставки генетических инструкций по созданию поверхностного белка шипа вируса SARS-CoV-2, который запускает иммунный ответ организма на выработку антител. Вакцина не содержит вирус SARS-CoV-2 и не может вызывать COVID-19.

Эффективность вакцины Johnson & Johnson составляет 66%. Хотя это ниже, чем показатели эффективности вакцин Pfizer или Moderna, следует отметить, что клинические испытания вакцины Johnson & Johnson проводились в разных контекстах - глобально в регионах, где варианты были более распространены, и в США.С. в период значительного увеличения заболеваемости COVID-19.

Эффективность вакцины около 85% в предотвращении тяжелых заболеваний COVID-19, включая госпитализацию и смерть.

Как и другие вакцины COVID-19, вакцина Johnson & Johnson имеет низкий, но потенциальный риск возникновения аллергической реакции.

Нетяжелая аллергическая реакция может включать такие симптомы, как крапивница, отек, сыпь и респираторные проблемы.

Более тяжелая анафилаксия встречается гораздо реже.Согласно FDA, тяжелая реакция может быть охарактеризована:

Ингредиентом, вызывающим особые опасения по поводу аллергической реакции, является полисорбат 80, химическое вещество, которое структурно связано с полиэтиленгликолем (PEG), обнаруженным в мРНК-вакцинах Pfizer и Moderna, Оба эти события вызывают схожие опасения.

Хотя знания о механизмах этой аллергии ограничены, аллергии на ПЭГ и полисорбаты встречаются крайне редко. Что касается вакцины Pfizer, анализ одного пациента, у которого была анафилаксия, связанная с ПЭГ, показал, что у него в анамнезе были аллергические реакции на продукты, содержащие ПЭГ.

Оценка аллергии на вакцины с использованием ПЭГ и кожных тестов на полисорбат показала, что полезность кожных тестов для прогнозирования потенциальных аллергических реакций остается неясной.

CDC рекомендует всем, у кого имеется известная аллергия на любой из ингредиентов вакцины, включая полисорбат 80, перед вакцинацией от COVID-19 проконсультироваться с врачом.

Людям, у которых была тяжелая аллергическая реакция на какой-либо из ингредиентов вакцины, не следует делать эту конкретную прививку.

Подобно вакцине AstraZeneca COVID-19 - Vaxzevria - вакцина Johnson & Johnson была приостановлена ​​после того, как у реципиентов вакцины было обнаружено восемь случаев редкого нарушения свертываемости крови в сочетании с низким уровнем тромбоцитов.

Большинство этих случаев тромбоза с тромбоцитопенией были чрезвычайно редкими типами, включая тромбоз венозного синуса головного мозга (CVST), который возникает в головном мозге.

Все восемь случаев произошли в течение 21 дня после вакцинации у людей в возрасте до 60 лет.Кроме того, большинство из восьми реципиентов вакцины, которые испытали эти побочные эффекты, были женщинами.

Комитет по оценке безопасности EMA 20 апреля пришел к выводу, что на этикетке вакцины должны быть указаны сгустки крови как потенциально редкий побочный эффект и указано, что преимущества вакцины перевешивают эти риски.

Власти не уверены, что вызывает эти случаи свертывания крови. Они предполагают, что это может быть спровоцированный иммунный ответ, похожий на редкое состояние тромбоцитопении, вызванное гепарином, разжижающим кровь.

CVST редко встречается среди населения в целом и встречается примерно у 5 на 1 миллион человек ежегодно. Сообщения показывают, что было восемь случаев среди более чем 7 миллионов человек, получивших вакцину Johnson & Johnson.

Преимущества вакцинации перевешивают риск образования тромбов и риск осложнений, связанных с COVID-19.

Однако пауза, вероятно, вызвала некоторую нерешительность в отношении вакцины и замедлила ее внедрение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *