Прививка от гриппа при беременности на ранних сроках: Вакцинация против гриппа для беременных женщин

Содержание

Риск врожденных дефектов плода при получении вакцины на ранних сроках беременности не выше, чем при отсутствии прививки.

Шведские исследователи установили, что вакцинация против гриппа h2N1 в течение первого триместра беременности не связана с повышенным риском врожденных пороков развития плода. Однако ученые признают, что не могут утверждать об отсутствии влияния различных искажающих факторов на полученные результаты.

Центр по контролю и предотвращению заболеваний, Американский колледж акушерства и гинекологии, а также другие организации рекомендовали вакцинацию против свиного гриппа всем беременным женщинам в связи с данными исследований о повышенном риске негативных исходов для плода при заражении матери h2N1. Однако результаты оценки риска при применении вакцины в первом триместре были противоречивыми, поэтому сотрудники кафедры медицинской эпидемиологии Каролинского института (Karolinska Institutet) под руководством доктора Йонаса Людвигссона (Jonas F. Ludvigsson, PhD) изучили влияние вакцинации в течение первых 8-14 недель беременности.

При оценке риска развития врожденных пороков использовались данные более 40 тыс. новорожденных детей, родившихся в период с 2009 по 2011 годы у матерей, которые получили во время беременности моновалентную адъювантную вакцину AS03против гриппа h2N1 (Pandemrix, «ГлаксоСмитКляйн»). Также были изучены исходы почти 200 тыс. братьев и сестер этих детей, чтобы определить влияние семейных факторов.

Из 40 983 детей, матери которых получили вакцину, у 7502 это произошло в первые 8 недель гестации, а у 14385 — в течение первого триместра. У 2037 (4,97%) детей после воздействия вакцины были обнаружены врожденные дефекты по сравнению с 9443 (4,78%) детьми, матери которых не получали вакцину. После корректировки потенциальных вмешивающихся факторов риск составил 4,98% и 4,96%, соответственно. Частота возникновения различных пороков развития (врожденных пороков сердца, конечностей и оральной расщелины) также была схожей в обеих группах. Наблюдалось лишь небольшое повышение риска рождения детей с оральной расщелиной у матерей, получавших вакцину в течение первых 8 недель беременности.

«При сравнительном анализе с использованием данных братьев и сестер в качестве контроля, в целом, были получены аналогичные результаты, — сообщают авторы исследования. — Увеличение риска в отношении развития любого из врожденных пороков не было статистически значимым, хотя некоторые оценки могли являться неточными. Мы признаем, что невозможно полностью устранить возможные искажающие факторы при проведении наблюдательных исследований».

Тем не менее, это первое исследование, в которое были включены данные о сестрах и братьях, не подвергавшихся внутриутробному воздействию вакцины. Такой аналитический подход, по мнению авторов работы, позволяет свести к минимуму вмешательство семейных генетических и экологических факторов.

Минздрав рекомендовал прививать от ковида беременных из группы риска с 22 недель — Общество

МОСКВА, 2 июля. /ТАСС/. Вакцинация против нового коронавируса беременных из группы риска тяжелого течения новой коронавирусной инфекции «Спутником V» целесообразна с 22 недель беременности, следует из временных методических рекомендаций Минздрава о вакцинации населения от COVID-19.

«Применять вакцину «Гам-ковид-вак» при беременности следует в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. То есть целесообразно проведение вакцинации в группе риска тяжелого течения COVID-19 с 22 недель беременности», — говорится в рекомендациях.

К группам риска по коронавирусу среди беременных относят беременных с ожирением, хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми (ССЗ) и онкологическими заболеваниями, хронической болезнью почек, заболеваниями печени. «В одной четвертой случаев женщины, перенесшие COVID-19 во время беременности, имеют сопутствующие хронические соматические заболевания, наиболее частыми из которых являются ожирение (18,4%), хронические заболевания легких (16,6%), сахарный диабет (11,3%) и ССЗ (11,1%)», — отмечается в рекомендациях. При этом отмечается, что ожирение в 2-3 раза увеличивает шансы развития тяжелых форм инфекции. «Это связано с частым сочетанием ожирения и соматических, эндокринных и других заболеваний, метаболических расстройств и иммунных нарушений», — говорится в документе.

Данных о том, что вакцина «Спутник V» представляет опасность для беременной женщины или ее плода, нет, следует из документа.

«Исходя из известных данных о влиянии вакцин от COVID-19 на акушерские и перинатальные исходы, нет данных о том, что данные вакцины представляют опасность для беременных женщин или плода», — говорится в рекомендациях.

В документе отмечается, что регистр Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), который содержит большую часть данных о вакцинации во время беременности, по данным на 17 мая 2021 года, насчитывает более 114 тыс. женщин. Опубликованы данные о 827 пациентках, вакцинированных во время беременности. «Частота осложнений беременных не отличалась от частоты осложнений у невакцинированных пациенток. Был сделан вывод о том, что на сегодняшний день нет данных, свидетельствующих о негативном влиянии вакцинации на течение беременности и перинатальные исходы», — отмечается в рекомендациях.

25 июня министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко сообщил, что с учетом положительных результатов доклинических исследований безопасности вакцины, а также накопленных данных по эффективности и безопасности препарата во время пострегистрационных исследований, эксперты приняли решение о снятии противопоказаний для применения вакцины «Гам-ковид-вак» у беременных. Министр уточнил, что «таким образом открыта возможность вакцинации беременных с высоким риском тяжелого течения заболевания коронавирусной инфекцией».

Можно ли беременной делать прививку от коронавируса

Когда только начиналась массовая вакцинация населения от коронавируса, беременность и грудное вскармливание были основными противопоказаниями к прививке. Но некоторые изменения в этой части наметились после того, как было получено достаточное количество клинически подтвержденных данных в ходе третьей фазы испытаний вакцины “Спутник V” – теперь она признана безопасной для организма будущей мамы и малыша, её польза в повышении иммунитета данной категории вакцинирующихся доказана.

Безопасно ли прививаться беременным от коронавируса

Согласно исследованиям Всемирной организации здравоохранения, в которых приняли участие 827 пациенток, вакцинированных во время беременности от Covid 19, никаких осложнений не наблюдалось.

Репродуктивная токсичность “Спутника V” была изучена на животных. В ходе исследований негативного влияния компонентов препарата на состояние плода и течение беременности выявлено не было.

Вакцинироваться “Спутником V” беременные смогут с 22 недели беременности. На более ранних сроках, когда формируются основные органы плода, прививаться категорически запрещено.

Зачем нужно прививаться беременным от коронавируса

В июне 2021 г. Минздрав выпустил обновленные рекомендации о вакцинации беременных женщин. Поскольку клинический опыт использования вакцины при беременности еще слишком мал, прививаться от коронавируса в первую очередь рекомендуется женщинам, у которых по состоянию здоровья есть высокий риск тяжелого течения заболевания.

Основные показания к вакцинации от коронавируса при беременности:

Хронические заболевания печени, почек и легких;
Сахарный диабет;
Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
Ожирение;
Онкология;
Артериальная гипертензия

Беременность значительно повышает риски не только тяжелого течения Covid 19, но и летального исхода. Поэтому женщинам, имеющим серьезные показания для вакцинации, стоит обезопасить себя.

Можно ли беременным отказаться от прививки

Каждая женщина сама несет ответственность за свое здоровье. Вакцинация от коронавируса не является обязательной, поэтому всегда можно от нее отказаться.

Кормление грудью до сих пор является строгим противопоказанием для вакцинации, поскольку исследования среди данной категории женщин еще не проводились.

Для профилактики заражения коронавирусом во время беременности всем будущим мамам рекомендуется сделать прививку минимум за 6 месяцев до планирования зачатия.

Профилактика гриппа и ОРВИ у беременных

Профилактика гриппа и ОРВИ у беременных является важным мероприятием, так как у беременных женщин иммунитет ослаблен, поэтому вероятность заразиться повышается по сравнению с небеременным состоянием. Наибольшую опасность грипп представляет на ранних сроках беременности, до 12 недель, когда происходит закладка органов и тканей будущего малыша, что может привести к преждевременным родам, аномалии развития и вплоть до замирания беременности. Поэтому, весьма пристальное внимание должно уделяться профилактическим мерам, которые смогут помочь не допустить появления ОРВИ во время беременности.

Чтобы предупредить заболевание гриппом рекомендуются перед прогнозируемой эпидемией сделать прививку от гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для плода.
В эпидемический период для предотвращения ОРВИ и гриппа рекомендуется:
1. Избегать посещения многолюдных мест;
2. Чаще мыть руки с мылом, что может значительно снизить риск заболевания ОРВИ во время беременности;
3. В случае выхода в общественные места необходимо смазывать слизистую носа либо оксолиновой мазью, либо мазью с вифероном, использовать одноразовую маску.
4. После возвращения домой прополоскать рот настойкой календулы или эвкалипта, чтобы смыть со слизистой оболочки накопленные «вредоносные» микроорганизмы, которые могут привести к заболеванию.

5. Проветривайте помещения 2-3 раза в день.
6. Принимайте специальные витаминные препараты, разработанные для беременных, для укрепления защитных сил организма.
7. В целях снижения риска получения инфекции от членов семьи необходимо им проводить профилактику ОРВИ специальными средствами (гриппферон, оксолиновая мазь, ИРС-19 и тд.)
8. Если в Вашей семье кто-то заболел, постарайтесь его изолировать в отдельную комнату или её часть, используйте маски и средства экстренной профилактики респираторных инфекций, выделите отдельную посуду, одноразовые салфетки, проводите влажную уборку каждый день. Соблюдайте здоровый образ жизни и полноценное питание.

Грипп — 2

Вопрос:

У моего внука (14 лет) аллергия на пыльцу цветущих растений и на некоторые виды цитрусовых; в связи этим родители внука не вакцинировали от гриппа. А сейчас мы в страшной тревоге за его здоровье. И правы ли родители внука? И как быть дальше?

Ответ