Прививка от полиомиелита последствия отзывы: Вакцина GlaxoSmithKline ПОЛИОРИКС (полиомиелит) Бельгия

Содержание

Почему украинцы боятся вакцин? - BBC News Україна

  • Диана Курышко
  • BBC News Украина

Автор фото, unian

Підпис до фото,

Невакцинированные дети не могут посещать школы и детские сады, если только у них нет документа о медицинском отводе

"Не делаем прививок себе и своим детям, потому что дети после этого становятся тупыми или умственно отсталыми". "В вакцинах содержатся возбудители неизлечимых болезней - рака, СПИДа, туберкулеза". "У меня знакомая работает врачом, своим детям прививок не делает и другим не советует".

Это мнения людей разного возраста, разных профессий из разных городов и сел Украины. У них есть дети, и они сознательно не делают им прививки.

Откуда взялись и какой масштаб имеют антивакцинальные настроения в Украине, а также почему украинцы боятся вакцин, разбиралась BBC News Украина.

Сплошное недоверие

"Я в целом за вакцинацию, но откуда я знаю, что уколют моему ребенку? Что это будут за лекарства? Я волнуюсь из-за этого", - говорил ВВС News Украина Александр из Киева, который решал, стоит ли делать прививку своему сыну.

Не доверяют вакцинации в целом и производителям вакцины частности, не доверяют медикам, которые делают прививки и условиям, в которых хранятся вакцины, боятся болезней и побочных эффектов из-за вакцинации - такие причины отказов от вакцинации в последние годы приводят в исследовании Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) .

За последние 10 лет антивакцинальные настроения в Украине очень усилились, а количество вакцинированных детей постоянно уменьшалось. Так, если в 2009 году около 80% детей до года были привиты от полиомиелита и дифтерии, а 80% годовалых - от кори, то в течение последующих лет их количество уменьшилось кардинально - в 2014 уже 40% детей имели прививки от полиомиелита, в 2016 - 20% от дифтерии и 45% от кори.

Прямым следствием низкого уровня вакцинации врачи называют вспышку кори, которая сейчас наблюдается в Украине - с осени 2017 года уже более 100 тыс. украинцев заболели корью. Украина - "лидер" по этой болезни в мире. Почему же украинцы перестали доверять и врачам, и вакцинам?

В 2008 году после прививки против кори в Краматорске умер старшеклассник Антон Тищенко, которого вакцинировали закупленной Минздравом индийской вакциной. Тогда еще сто человек попали в больницу, а президент Виктор Ющенко после этого случая отменил обязательную вакцинацию.

Этот случай спровоцировал кризис доверия к вакцинации, считает руководитель программ по коммуникации и развитию ЮНИСЕФ Украина Анна Суходольская.

По ее словам, тогда прививки неправильно связали со смертью ребенка, и, хотя было доказано, что вакцина не была причиной трагедии, с тех пор родители не доверяли вакцинации, а врачи начали отговаривать их делать прививки.

Проблема во врачах и в политиках

"Да, драматически уровень прививок упал после 2008 года, но эти зерна упали в подготовленную почву", - считает иммунолог Федор Лапий.

По мнению эксперта, тогда, в 2008 году, не провели кризисную коммуникацию, люди не получали четких ответов от медиков, а у медиков не было знаний, потому это все вместе дало такой результат - антивакцинальные настроения начали расти.

Организованного антивакцинального движения в Украине нет, считает эксперт, но есть большая проблема с медиками и политиками.

Для 60% родителей мнение врача является главным при принятии решения о прививках, говорится в исследовании, проведенном в 2017 году компанией "Социоконсалтинг". Там опросили сотни медиков и родителей и обнаружили, что иногда сами медицинские работники сомневаются в необходимости вакцинации и делятся своими сомнениями с родителями, отговаривая их от прививок.

Автор фото, unian

Підпис до фото,

Медики - основной источник дезинформации о прививках, считает иммунолог Федор Лапий

"Медики - основной источник дезинформации, основной источник формирования негативного отношения к вакцинации. Это вопросы образования, подготовки, селекции кадров", - говорит о проблеме врачей Лапий.

По его словам, в Украине есть целый пласт врачей, которые были некомпетентны в вопросах вакцинации и ставили под сомнение необходимость вакцинации в целом. "Это говорят профессора, преподаватели на лекциях. Это слышат студенты", - говорит Лапий.

При этом, по его словам, в Украине не было сильных медицинских обществ с научной базой, которые могли бы на высоком уровне исследовать вопрос прививок, но была зависимость от политических влияний. С 2010 года к этим проблемам добавились еще и проблемы с финансированием, рассказывает иммунолог Федор Лапий.

В Украине незначительное антивакцинальное движение, считает и експерт ЮНИСЕФ Екатерина Булавинова. Однако основная проблема, по ее словам, заключается в том, что эта тема постоянно политизируется и порой даже некоторые ученые выступают против вакцинации. В частности, через профессоров и академиков, которые, например, противостоят Минздраву, доносятся мифы о прививках.

"В 2010-2014 годах на отношение к вакцинации повлияло недоверие к власти и постоянные обвинения в коррупции, в плохо организованных тендерах по закупке вакцин", - говорит Суходольская из ЮНИСЕФ.

Отсутствие бесплатных вакцин в больницах и перебои с поставками также оказали значительное влияние на уровень прививок, говорят медработники в исследовании "Социоконсалтинг". А нехватка вакцин в Украине годами была очень ощутимой. Лишь в 2018 году, впервые за 7 лет, Украина была полностью обеспечена вакцинами согласно календарю прививок, заявляют в Минздраве.

Автор фото, unian

Підпис до фото,

Ульяна Супрун считает, что с 2009 года в Украине велась спланированная кампания против вакцинации

С 2015 года вакцины в Украине начали закупать через международную организацию ЮНИСЕФ. Теперь доступ к хорошим вакцинам в Украине есть, и детей вакцинируют теми же вакцинами, что и в Канаде и в других частях Европы, уверяет руководитель Минздрава Ульяна Супрун.

Вакцинация и болезни

Многие родители критикуют медиков из-за того, что детям вовремя не диагностируют какие-то болезни, которые должны стать причиной отвода для прививки.

"В результате у этих детей после или даже в результате вакцинации развивались какие-то сильные реакции или болезни, что еще больше сеяло страх и панику. То есть речь идет о некомпетентности медиков", - говорит о своем осторожном отношении к прививкам Елена из Киева.

Вызывает ли вакцинация болезни у детей? С этим вопросом мы обратились к иммунологу Федору Лапию.

Есть более 300 болезней, которые могут проявить себя у детей после 2-3 месяцев жизни, и отсутствие или наличие вакцинации на их ход не влияет, говорит Лапий: "Если болезнь не диагностирована, то совпадение во времени появления симптомов и прививки, вероятно, будут воспринимать как следствие прививки. Но оснований для таких обвинений нет".

В качестве примера эксперт приводит ситуацию в Японии, где именно из-за страхов перед болезнями, которые возникали в послевакцинальный период, в 70-е годы отменили прививки детей до 2-х лет и проводили их старшим детям. Речь шла о синдроме внезапной смерти детей, неврологических поражениях, эпилепсии.

"Если бы вакцины были причинами этих болезней, то логично было бы предположить, что их количество должно снизиться, но этого не произошло. Эти болезни остались. К ним добавился коклюш, еще больше детей умирало. Часто мы не знаем, что стало причинами этих патологических состояний, но на примере Японии мы видим, что вакцины здесь ни при чем. Япония вернулась к вакцинации с первых месяцев жизни", - говорит эксперт.

Похожий опыт, по его словам, имела и Швеция, где тоже на некоторое время отменили вакцинацию против коклюша, потому что считали, что она приводит к поражениям нервной системы. Но количество этих расстройств несмотря на отмененную вакцинацию не изменилось, к ним добавились случаи коклюша, и вакцинацию в 1996 году вернули.

Тролли и вакцинация

В Украине, начиная с 2009 года, велась спланированная кампания против вакцинации, считает и. о. министра здравоохранения Ульяна Супрун.

Признаки спланированной кампании, но на мировом уровне, увидели и авторы исследования, опубликованного в 2018 году в авторитетном медицинском издании American Journal of Public Health.

Там говорилось о том, что в 2014-2017 годах боты в социальных сетях и российские тролли распространяли дезинформацию о вакцинах в Twitter, чтобы посеять раздор в обществе и распространять вредоносное программное обеспечение.

Аккаунты троллей, которые пытались повлиять на выборы в США, также писали о вакцинах, утверждают американские исследователи. При этом посты были как за, так и против вакцинации, чтобы создать иллюзию баланса.

Не видим - не страшно

На то, что антивакцинальные настроения растут не только в Украине, но в мире, указывают и в Центре общественного здоровья Минздрава. Они вызваны тем, что люди перестали бояться базовых инфекций, поскольку не сталкиваются с ними.

Всемирная организация здравоохранения даже признала антивакцинальные настроения одной из главных угроз человечеству.

Чем больше родители знают о различных заболеваниях, их последствиях, тем больше среди них сторонников вакцинации и тем выше уровень прививок их детей - о таких тенденциях говорят в "Социоконсалтинге".

Автор фото, UNIAN

"Низкий уровень осведомленности является предпосылкой к легковерному восприятию негативной информации о последствиях прививок, которую периодически публикуют в СМИ и социальных сетях", - говорит Валерия Сало, главный специалист по коммуникациям Центра общественного здоровья Минздрава.

По ее словам, общие черты антивакцинальных утверждений - недостоверная информация, эмоциональная окраска сообщений, ссылки на конспиративные теории. Однако основной причиной антивакцинальных настроений, говорят в центре, является недоверие к государству и системе здравоохранения.

Фальшивые справки

Автор фото, unian

В ЮНИСЕФ оценивают объем фальшивых справок в Украине в 2018 году в 30%, правда, не уточняя, как именно подсчитали это количество. Без справок о вакцинации детей не принимают в детсады и школы, но в интернете можно найти десятки объявлений с предложением изготовить фальшивый документ.

О проблеме фальшивых справок, среди прочего, говорит и известный врач Евгений Комаровский, который выступает советником по вопросам здравоохранения избранного президента Владимира Зеленского:

"К эпидемии кори Украина последовательно шла все годы независимости. Против прививок вакханалия в большинстве СМИ, ложная статистика, липовые справки, дефицит вакцин и т.д".

Отношение меняется

Несмотря на распространение антивакцинальных настроений, отношение к прививкам в Украине постепенно меняется. В Минздраве развернули масштабную информационную кампанию по вакцинации и начали целую спецоперацию с выездом мобильных бригад, которые делают прививки детям в западной Украине, где самые высокие показатели заболевания корью. В 2018 году более 90% годовалых детей и детей шестилетнего возраста получили прививки от кори.

Кроме того, по данным ЮНИСЕФ, если в 2008 году положительно к вакцинации относились лишь 28% родителей, то в 2017 году их количество выросло в три раза - до 75%.

"Прогресс в изменении отношения к вакцинации начался с 2012 года и набирает обороты. На это повлияли и многолетние инвестиции в обучение медработников по эффективному консультированию, и коммуникационные кампании, и интервенции", - говорит Суходольская.

Однако, остается много "незащищенной" молодежи, поэтому, например, корь может "взять реванш" в любое время, предупреждают врачи.

Автор фото, facebook.com/UNICEFUkraine

Підпис до фото,

Инна Онищенко и его дочь Зоряна. Ранее Инна была против вакцин

До того как стать мамой, блогер Инна Онищенко была против вакцинации. Она даже убеждала своих друзей отказываться от прививок детей.

"Легко быть антивакцинатором, когда нет собственных детей", - вспоминает она. Но став мамой, женщина пересмотрела свое отношение к вакцинации.

Ее маленькая дочь Зоряна сейчас вакцинирована по календарю прививок. Инна считает, что на самом деле не так много родителей - убежденные антивакцинаторы, большинство просто не имеют достаточно информации о прививках.

Прививка от полиомиелита, цены - сделать вакцинацию в Москве

Записаться на прием

Полиомиелит можно отнести к категории редких инфекционных патологий. Но при отсутствии адекватной профилактики полиомиелита данное заболевание предрасположено к быстрому распространению с развитием эпидемического течения. Вакцина против полиомиелита используется с 1955 года, но заболевание полностью не искоренено.

Вирус полиомиелита попадает в организм через рот, затем он проникает в кишечник и там размножается. Болезнь считается неизлечимой, лекарств от данного вируса не существует. Защититься от необратимых последствий можно посредством вакцинации.

Что представляет собой заболевание?

Полиомиелит относится к острым инфекционным заболеваниям, вызываемым кишечным энтеровирусом и сопровождающимся поражением серого вещества продолговатого и спинного мозга с развитием спинального паралича. Основной путь передачи – фекально-оральный, но возможно и заражение полиомиелитом воздушно-капельным способом. Наибольшую опасность для окружающих больной представляет в течение нескольких дней после начала развития полиомиелита.

Как проявляется заболевание, если не было прививки от полиомиелита?

Чаще всего заражаются дети в возрасте от 6 месяцев до 5–6 лет. Из-за инфекции может возникнуть необратимый паралич или даже наступить смерть больного, если нет прививки от полиомиелита. Инкубационный период чаще всего составляет 10–12 дней. Степень выраженности и время проявления симптомов напрямую зависят от иммунитета больного.

Примерно у 1–2 % заразившихся вирус проникает через гематоэнцефалический барьер и попадает в спинной мозг. В этом случае острый полиомиелит характеризуется более выраженными признаками. На первом этапе его проявления напоминают ротавирусную инфекцию. Симптомы:

  • повышение температуры до 39 °C и выше;
  • боли в голове, в мышцах конечностей;
  • слабость, нарушение сна, потливость;
  • тошнота, рвота, ухудшение аппетита;
  • ригидность затылка, запрокидывание головы назад.

Через несколько дней появляются кашель, насморк и другие катаральные явления.

В начальной стадии уже видны признаки поражения спинного мозга (у детей и взрослых):

  • боль при давлении на позвоночник или при сгибании головы;
  • мышечные спазмы;
  • двигательное беспокойство.

На 2–5-е сутки, как правило, начинается паралитическая стадия. Температура понижается, кашель исчезает, но у больного появляются вялые параличи конечностей, шеи или спины. Возможны бульбарный синдром, паралич диафрагмы, поражение мимических мышц. Процесс восстановления больного идет медленно.

Для маленьких детей главная опасность заключается в отставании в развитии пораженных конечностей, их деформации, в искривлении позвоночника. Это постполиомиелитный синдром. Вот почему необходимо сделать прививку от полиомиелита: детям (согласно плану календарных прививок) и взрослым, если прививка от полиомиелита не была поставлена ранее.

Вакцинация против полиомиелита новорожденных в клинике МедиАрт в ЗАО Москвы

Вакцинация от полиомиелита

Первая вакцинация новорожденных против полиомиелита делается в 3 месяца. Для первых прививок от полиомиелита используются импортные инактивированные вакцины.

Всего для прививок используется два типа вакцин:

  • инактивированные полиомиелитные вакцины, которые вводят путем инъекции (Имовакс-полио, Полиорикс, Полимилекс),

  • оральная полиовакцина из живых штаммов вируса (ОПВ).

Препараты содержат 3 типа вируса полиомиелита, введение которых становится надежной защитой человека от любых форм заболевания. В России также одобрены к применению и комплексные вакцины (Пентаксим, Инфанрикс Гекса), которые защищают сразу от несколько вирусов, в том числе содержат компонент инактивированной противополиомиелитной вакцины.

Нужна ли прививка против полиомиелита?

В зоне риска по заболеванию находятся дети в возрасте до 7 лет, с несформировавшимся иммунитетом. Больше всего страдают нижние конечности, и, переболев, ребенок может стать инвалидом. Более чем в 5% случаев паралич поражает дыхательные мышцы, что может привести к летальному исходу. Поэтому вакцинация от полиомиелита входит в перечень жизненно важных и активно используется с первых месяцев жизни ребенка.

Полиомиелит распространяется воздушно-капельным и бытовым путями. Человек может быть пассивным вирусоносителем, являясь источником инфекции для окружающих. Лекарств для лечения полиомиелита не существует, и единственным эффективным методом защиты является прививка.

Календарь вакцинации


Всего в детском возрасте вводят шесть прививок, защищающих от полиомиелита. Профилактика полиомиелита начинается с введение вакцины в 3-х месячном возрасте 3-х кратно, с интервалом 1,5 месяца, а после них выполняется три ревакцинации в 18, 20 месяцев и в 14 лет. Прививка не привязана строго к возрасту, но требует соблюдения сроков введения с определенными перерывами между вакцинациями. Важно постараться сделать первую прививку своевременно, поскольку к этому сроку у малыша уже нет материнского иммунитета.

При вакцинации от полиомиелита первые 2 вакцины в жизни ребенка должны быть обязательно инактивированные (Имовакс-Полио, Полиорикс, Полимилекс или инактивированны вакцины в составе комплексных вакцин Пентаксим, Инфанрикс Гекса, и д.р.). Три последующие прививки Минздравсоцразвития рекомендует делать живой вакциной. Прививать детей живой вакциной (ОВП) от полиомелита необходимо для стойкого и длительного иммунитета от полиомиелита.

Специалисты говорят о том, что все три вакцинации на 1 году жизни ребенка могут выполняться инактивированными вакцинами. А уже со второго года жизни необходимо хотя бы одну из ревакцинаций полиомиелита провести живой вакциной.

Однако и тут могут быть свои ограничения. Если в доме есть дети не привитые ни разу от полиомиелита, то делать прививку живой вакциной опасно для здоровья непривитого ребенка.

Что делать, если пропущены установленные сроки?

Если нарушен график проведения вакцинации, то не нужно делать всю серию заново. При несвоевременном введении первой прививки или пропущенных дозах весь график сдвигают по определенному алгоритму. Врач определит, какие прививки были пропущены и назначит их введение с соблюдением минимальных интервалов между ними.

Предостережение для непривитых

Дети, которых не прививали от полиомиелита, при снижении иммунитета могут заразиться от привитых деток, поскольку после введения в детский организм вакцины ОПВ ребенок до одного месяца после дня вакцинации выделяет ослабленные вирусы.

Это обстоятельство требует соблюдения следующих правил:

  • При наличии в семье не привитых детей до годовалого возраста или имеющих медицинский отвод от вакцинации необходимо использовать ИПВ

  • Следует изолировать не вакцинируемых ОПВ детей от остальных, когда прививочная кампания ведется массово, на 2-4 недели.

Противопоказания

Инактивированные вакцины не показаны, если:

  • У ребенка наблюдается простуда, ОРЗ, обострение хронических заболеваний.

  • Имеется индивидуальная непереносимость, включая реакции на стрептомицин и неомицин (их применяют для производства препаратов).

Вакцинация ОПВ не показана, если:

  • У ребенка наблюдается простуда, ОРЗ, обострение хронических заболеваний.

  • Отмечается иммунодефицит, диагностирован ВИЧ или онкологическая патология.

  • Ребенок находится в окружении людей со слабым иммунитетом, или рядом с ним присутствуют беременные.

  • У ребенка болезнь, которую лечат иммуносупрессорами.

  • Тяжелая реакция на предыдущую прививку.

В двух первых случаях нужно отложить вакцинацию до полного выздоровления. В состоянии пониженного иммунитета прививка может спровоцировать появление негативных последствий.

Детям с иммунодефицитом нельзя использовать вакцину на основе живых штаммов вируса (ОПВ). В этом случае с детским иммунологом обсуждается возможность прививать их инактивированной вакциной.

Преимущества вакцинации против полиомиелита в клинике «МедиАрт»

  • Прививка от полиомиелита делается только после предварительного осмотра опытного детского иммунолога.

  • Все используемые в медицинском центре препараты для вакцинации прошли сертификационную процедуру и подтвердили свое качество.

  • В клинике строго соблюдаются правила по транспортировке и работе с вакцинами.

  • Специалисты клиник «МедиАрт» помогут вам защититься от опасного заболевания и предотвратить серьезные последствия, вызываемые им.

Позаботьтесь о здоровье ребенка – вовремя пройдите обязательную вакцинацию против полиомиелита!

Прививка от полиомиелита. Делать нельзя отказаться?

Чтобы не стать инвалидом

– Мария Вениаминовна, чем так опасен полиомиелит и почему вы утверждаете, что без прививок ребенок рискует стать инвалидом?

– Дело в том, что уровень иммунитета к полиомиелиту у детей формируется сегодня исключительно искусственным путем, то есть за счет иммунизации, ведь младенцам начиная с трехмесячного возраста делают прививки от полиомиелита.

В первый год жизни ребенка вакцинируют трижды, а ревакцинацию (повторное введение вакцины) проводят в 18 месяцев, в три года, в шесть и в четырнадцать лет. Первые две вакцинации делаются внутримышечно – вводится так называемая инактивированная вакцина против полиомиелита, которая содержит в себе убитые вирусы заболевания. Третья вакцинация и ревакцинация проводятся живой оральной вакциной.

Если вы привили ребенка, он, даже оказавшись в очаге заражения, останется здоровым. Но если ребенок не привит, он рискует заболеть. И заболеть очень тяжело.

Симптомы болезни

– Скажите, а как проявляется заболевание? Есть ли у него какие-то особенные симптомы?

– Полиомиелит – это острое вирусное заболевание, которое передается от больного человека здоровому и фекально-оральным, и воздушно-капельным путем.

Сам вирус может жить и в воде, и в почве. Более того, он прекрасно переносит как низкие, так и относительно высокие температуры.

Попав в кишечник, вирус начинает активно размножаться, вызывая кишечное расстройство. Уже из кишечника он проникает в кровь, затем с током крови в лимфатические узлы, а потом – в ткани мозга. Нервные клетки и ткани, которые вирус поразил, гибнут, именно по этой причине у заболевшего и развиваются параличи или парезы конечностей.

Как правило, заболевание начинается внезапно – у ребенка резко повышается температура, нередко появляется насморк, он жалуется на тошноту, тяжесть в голове, усталость и боль в горле…

Зачастую многие мамы даже не подозревают, что у малыша развивается полиомиелит, поэтому они и не спешат вызвать врача, лечат ребенка самостоятельно. На какое-то время он может почувствовать себя лучше, но затем появляется боль в ногах и спине, ребенок теряет сознание. Вот тогда родители осознают, что дело плохо, и звонят в «скорую».

– Но вспышек полиомиелита в России не было очень давно…

– Вспышка полиомиелита на территории бывшего СССР была зарегистрирована в середине 90-х годов. Тогда в Москву, Тверь, Ярославль и другие города центра России хлынули беженцы из Чечни и республик Средней Азии. После распада страны детей там, как известно, не вакцинировали, поэтому болели они очень тяжело. Я думаю, что если бы нынешние мамы и папы увидели, как мучились тогда эти малыши, они бы даже вопроса не задавали – прививать от полиомиелита своих детишек или нет.

Уничтожить вирус. Реально?

– Сегодня в республиках бывшего СССР встречаются вспышки этого заболевания?

– Да, в Таджикистане. В 2010 году именно оттуда его завезли на территорию нашей страны.

– Человечеству удалось победить оспу, может быть, и полиомиелит удастся победить в ближайшее время?

– Не думаю, что в ближайшие годы мы сможем уничтожить этот вирус. А учитывая то, что многочисленные беженцы из Афганистана, стран Африки, Ближнего Востока сегодня в буквальном смысле наводнили Европу, вряд ли вообще об этом можно говорить. Поэтому когда кто-то начинает утверждать, что Европа освободилась от полиомиелита, я к этому отношусь скептически.

Кстати, еще недавно все были уверены, что в Европе нет кори, но три года назад вспышка этого заболевания произошла не в Пакистане и не в Африке, а в благополучных Берлине и Париже. Оттуда корь пришла в Россию.

Живая или мертвая?

– Родителей тоже можно понять: они боятся осложнений после прививки.

– Все разговоры о вреде профилактических прививок я считаю по большей части надуманными. Да, не все дети переносят вакцинацию хорошо, у кого-то в первые дни после прививки поднимается температура, малыши чувствуют недомогание, но, как правило, все эти симптомы проходят через два-три дня. В любом случае заключение, делать прививку или не делать, дает врач, который обязательно перед этим осматривает ребенка.

– Но многие мамы и папы считают, что отечественные вакцины некачественные, поэтому у детей и возникают осложнения. Что вы по этому поводу скажете?

– Я хочу задать вопрос: каким образом родители определяют качество вакцины? Да, реакция у детей может быть самой разной. Это не секрет. Но ведь и на антибиотики тоже бывает аллергия, тем не менее многие мамы их покупают без рецепта в аптеках и бесконтрольно применяют даже тогда, когда это не нужно их ребенку. Что касается вакцин, то они проходят очень строгий контроль, едва ли менее строгий, чем лекарственные препараты.

– Еще вопрос от родителей: можно ли прививать ребенка неживой вакциной?

– В последние годы в России начали применять в том числе и неживую – инактивированную – вакцину. Дело в том, что если делать прививку живой вакциной малышу с иммунодефицитом, это может привести к серьезному осложнению – вакциноассоциированному полиомиелиту. Именно поэтому у нас применяется как живая, так и неживая вакцина. Повторюсь, первые две вакцинации проводятся неживой вакциной именно для того, чтобы в последующем избежать осложнений, связанных с дачей живой вакцины внутрь.

Не берут в садик!

– Мария Вениаминовна, а почему, на ваш взгляд, руководители детских дошкольных учреждений не соглашаются принимать детей, которые не привиты от полиомиелита? Насколько вообще это законно?

– Заведующие детскими дошкольными учреждениями поступают абсолютно правильно! В детсадах во время проведения вакцинации от полиомиелита непривитых детей обязаны изолировать от тех, кто получил живую вакцину, так как вирус выделяется в течение месяца во внешнюю среду. Но как недавно разъяснила Анна Попова, главный санитарный врач России, руководители ДОУ обязаны предоставить возможность непривитым детям посещать учреждения. Однако в группу к детям, которым сделаны прививки живой вакциной, их не допустят.

Вакцинация - детская иммунопрофилактика в Казани - «Скандинавия» Казань

Иммунопрофилактика - это метод специфической профилактики инфекционных болезней с помощью вакцин, основанный на способности организма человека вырабатывать специфический иммунитет к вирусам и микробам.

Вакцина – это препарат, в котором содержится специфический антиген, к которому, после введения вакцины в организм, начинают образовываться специфические антитела, при этом появляются, так называемые, клетки иммунологической памяти, хранящие информацию об этом антигене. В будущем при повторной встрече с данным микробом или вирусом, иммунный ответ разовьется гораздо быстрее и будет более интенсивным.

Вакцины могут содержать:

  • живой ослабленный микроорганизм (например, вакцины против полиомиелита, кори, эпидпаротита, краснухи или туберкулеза) – это живые вакцины;
  • убитый целый организм (например цельноклеточная вакцина против коклюша, инактивированная вакцина против бешенства, вакцина против вирусного гепатита А) – это инактивированные вакцины;
  • компоненты клеточной стенки или других частей возбудителя (например, ацеллюлярная вакцина против коклюша, коньюгированные вакцины против гемофильной или менингококковой инфекции) – это химические вакцины;
  • инактивированный токсин (яд) продуцируемый бактериями, который в результате специальной обработки утрачивает токсические свойства, но остаются иммуногенные (например, вакцины против дифтерии и столбняка) – это анатоксины;
  • какой-либо безвредный микроорганизм, в геном которого методами генной инженерии встроены гены патогенного микроорганизма, ответственные за синтез протективных антигенов (например, рекомбинантная вакцина против вирусного гепатита B, вакцина против ротавирусной инфекции) – это векторные (рекомбинантные) вакацины;
  • искусственно созданные антигенные детерминанты микроорганизмов – это синтетические вакцины;
  • вакцины могут быть также ассоциированными, содержащими несколько компонентов

На сегодняшний день вакцинопрофилактика является наиболее эффективным способом предотвращения различных инфекционных заболеваний.

Вакцинируются чаще дети, что необходимо для создания в «стерильном» детском организме иммунитета против основных, наиболее опасных для их неокрепшего организма инфекционных заболеваний.

В каждой стране ученые медики разработали свои «календари прививок», в соответствии с эпидемиологической ситуацией и возможностями государства обеспечить детское население необходимыми вакцинами.

Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное письменное согласие на медицинское вмешательство (вакцинацию) в соответствии с требованиями статьи №20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Дети перед вакцинацией обязательно осматриваются врачом педиатром.

При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

Но если Вы любите путешествовать, если Вы не хотите болеть, если Вы хотите защитить Ваших детей и близких взвесьте риск возможных осложнений от вакцинации и риск тяжелых, осложненных заболеваний.

Современные вакцины наименее реактогенные, комбинированные (ассоциированные), что снижает риск поствакцинальных осложнений, уменьшает количество инъекций.

Посоветуйтесь с Вашим врачом, только опытный доктор, оценив состояние здоровья пациента, может решить когда и какой вакциной лучше прививаться, поможет Вам составить индивидуальный график вакцинации

В клинике «Скандинавия» («Ава-Казань») проводится вакцинация против: дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции тип В, гепатитов В и А, ВПЧ, гриппа, менингококковой инфекции, ветряной оспы, клещевого энцефалита, пневмококковой инфекции, кори, коревой краснухи, эпидемического паротита, туберкулеза.

Стоимость вакцин указана на 01.04.2017г. По наличию - уточняйте в клинике по телефону 8 (843) 200-10-64

Вернуться назад

Читайте также:

Гинекология детская
Программа наблюдения «Здоровый малыш»
Гематология
Обследование в 3 года (мальчики)
Медосмотр в Школу

УСЛУГИ ОКАЗЫВАЮТ ВЫСОКОКЛАССНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ:

Вакцинация цены

Услуги Цены (руб)
Иммунопрофилактика детей от вирусного гепатита А (вакцина Хаврикс) 2 400
Иммунопрофилактика детей от вирусного гепатита В (вакцина Энджерикс В) 1 500
Иммунопрофилактика от гриппа (вакцина Инфлювак, Ваксигрипп, Инфлексал) 800
Иммунопрофилактика от кори, краснухи, э/паротита (вакцина Приорикс) 1 300
Иммунопрофилактика от краснухи 700
Иммунопрофилактика от кори, э/паротита (паротитно-коревая вакцина) 900
Противостолбнячная сыворотка 600
Иммунопрофилактика от дифтерии, столбняка (вакцина АДС, АДС-м) 600
Иммунопрофилактика от столбняка (столбнячный анатоксин) 600
Иммунопрофилактика от полиомиелита (вакцина Имовакс Полио, Полиорикс) 1000
Иммунопрофилактика детей от клещевого энцефалита (вакцина 'ФСМЕ-ИММУН Джуниор' пр-во Бакстер Австрия) 1 600
Иммунопрофилактика от менингококковой инфекции серогрупп А и С (полисахаридная вакцина) 2 800
Проба Манту (аллерген туберкулезный очищенный) 800
Иммунопрофилактика от пневмококковой инфекции (вакцина Превенар) 5 700
Иммунопрофилактика от пневмококковой инфекции (Пневмовакс 23) 3 700
Иммунопрофилактика от пневмококковой инфекции и нетипируемой гемофильной инфекции (вакцина Синфлорикс) 4 500
Иммунопрофилактика от вируса папилломы человека 6,11,16,18 (квадривалентная вакцина Гардасил) 1 доза 10 900
Иммунопрофилактика от вируса папилломы человека 16, 18 (вакцина Церварикс) 1 доза 8 400
Иммунопрофилактика от менингококковой инфекции серогрупп A,C,W,Y (вакцина Менцевакс ACWY) 2 800
Иммунопрофилактика от гемофильной инфекции (вакцина Хиберикс / вакцина Акт-ХИБ) 1 400
Иммунопрофилактика от ротавирусной инфекции (вакцина РотаТек) 5 400
Иммунопрофилактика от полиомиелита (живая полиомиелитная вакцина Бивак) 400
Иммунопрофилактика от э/паротита (вакцина паротитная культуральная живая) 400
Вакцина «АДАСЕЛЬ» (вакцина для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), столбняка и коклюша (бесклеточная), комбинированная, адсорбированная), суспензия для внутримышечного введения, 0,5 мл/доза 2 700
Иммунопрофилактика от дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции и полиомиелита (вакцина Пентаксим) 4 300

* цены указаны для Физических лиц

+ Показать все

О прививках: "За" и "Против"

Понедельник,  3  Августа  2015

Один из мифов, – только благодаря вакцинации победили оспу. Всемирная организация здравоохранения объявила о победе над оспой в 1980 году, а многие страны отказались от вакцинации оспы гораздо раньше – в 1960-70-е гг., а США – в 1822 году. У нас же прививали до конца, хотя прививки давали серьезные осложнения на центральную нервную систему.

Второй миф – о безопасности прививок. Любая вакцина неизбежно небезопасна, о чем, например, в американском законодательстве написано черным по белому. Прежде всего, это чужеродный белок. Особенно опасны живые вакцины - это живые микробы, то есть живые возбудители инфекционных болезней. Три фактора – сама живая вакцина, восприимчивость ребенка к этой инфекционной болезни (туберкулезу, полиомиелиту, краснухе, кори), ослабленная иммунная система - дают «блестящий» эффект заболевания этой болезнью.

Против туберкулеза, кори, свинки, краснухи прививают только живые вакцины. Существуют также менее опасные – убитые (инактивированные) вакцины. Их применяют против клещевого энцефалита, герпеса, бешенства. А вот против полиомиелита и гриппа есть оба вида вакцин, но Галина Червонская отметила, что против гриппа «живую» вакцинацию проводят только в России и Китае. После такой вакцинации на второй-третий день полкласса отсутствует.

Пионер вакцинации Дженнер предполагал, что прививки будут делаться только в случае опасности и только человеку, находящемуся в контакте с больным. Поэтому календари прививок, существующие в каждой стране, Червонская считает ошибкой медицины XX века. Но наш календарь «обгоняет» и эти ошибки. Например, через 2-5 часов после появления на свет младенца у нас прививают от гепатита B. А в развитых странах вакцинацию против гепатита B проводят только детям от мамы, у которой положительный анализ на гепатит В. Причем в календаре прививок доза расписана в зависимости от того, в какой степени инфицирована мама. И сначала вводят специфический иммуноглобулин (готовые антитела), и только когда иммуноглобулин начнет действовать, проводят непосредственно вакцинацию. Но, как правило, иммуноглобулин в странах третьего мира не применяется из-за дороговизны. Видимо, по этой же причине не применяется он и у нас.

Не предусмотрены по календарям прививок развитых стран и прививки в роддомах против туберкулеза. Г. Червонская убеждена, что из роддомов прививки вообще надо «вывести», делать их только в поликлиниках.

Законодательство России: добровольная вакцинация
В России существует 3 закона о добровольности прививок. Г. Червонская, принимавшая участие в их разработках, ознакомила с ними участников семинара – молодых мам и женщин, собирающихся стать мамами в ближайшие месяцы. В «Основах законодательства об охране здоровья граждан» (1993) в статьях 30-34 в разных вариантах сказано о добровольности гражданина в принятии любого лекарственного средства и оказания ему любой медицинской помощи. По международным правилам принудительное оказание медицинской помощи возможно только если человек недееспособен (то есть без сознания), психически болен и в данный момент опасен для окружающих или является носителем инфекционной болезни (туберкулеза, дифтерии). Но сегодня российская санитарно-эпидемиологическая служба не занимается выявлением носителей. 

Только в России вакцины не причислялись к лекарственным средствам, и лишь принятый в 1998 году Закон «О лекарственных средствах» ввел их в этот перечень. В этом же законе прописано добровольное участие гражданина в эксперименте. Во всех странах такие добровольцы получают большое вознаграждение. Если же говорить о детях, то над ними во всем мире проводится только в зараженных районах и только с согласия родителей. Сославшись на фильм «Вакцина страха», Червонская отметила, что Россия входит в категорию стран, в которых проводятся свободные эксперименты на детях. С чьего попустительства, пока неизвестно, но Галина Червонская предупредила присутствующих на семинаре мам, что они могут столкнуться с ситуацией, когда им будут навязывать вакцинный эксперимент над их ребенком со ссылкой на международные правила. «А вы говорите – меня международные не интересуют, меня интересует мой ребенок», - призвала она мам.

Также в 1998 году был принят Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», согласно которому нас обязаны заранее предупреждать о послевакцинальных осложнениях. В статье 5 этого Закона написано, что гражданин имеет право на отказ от прививки. Оформляется отказ в письменной форме. Вообще это означает, что врач на медицинской карте ребенка пишет: родители отказываются от проведения прививок. Но многие врачи требуют от родителей расписку. Участникам семинара обещали раздать Закон «Об иммунопрофилактике» и продиктовать текст отказной расписки на следующем занятии. Предъявление этого закона действует на врачей в поликлиниках безотказно.

Только родители могут обеспечить соблюдение законов. Пока же многие из них, не вооруженные юридически, покупают справки о прививках. На получение взяток врачей «подвиг» Санэпиднадзор, издавший в 1993 году приказ о борьбе с дифтерией. Среди прочего в этом приказе есть и рекомендации проводить экономическое стимулирование врачей, которые охватят как можно больше детей (не грамотно привьют, а как можно больше охватят). Всегда нужно говорить «нам приказ – не указ». Приказы Минздрава должны соответствовать Закону. А Закон дает право на отказ.

Осложнения после прививок
В заключение Г. Червонская рассказала об осложнениях, вызываемых вакцинацией. 

В состав АКДС-вакцины (ассоциированной коклюшно-дифтерийной столбнячной) и в ее ослабленные модификации входят очень опасные даже для взрослого человека химические вещества: формалин – канцероген; ртутьорганическая соль – консервант – мертиолад – тиомерозаль; гидроокись алюминия. Антигенов в АКДС меньше, чем химических веществ.

Осложнения на АКДС и ее ослабленные модификации: местные реакции вплоть до гнойных абсцессов, переходящих в уплотнение; чрезмерно сильные общие реакции с повышением температуры. Осложнение с поражением центральной нервной системы (упорно-пронзительный крик, судороги без температуры и с повышенно температурой). Осложнения с поражением различных органов – почек, суставов, сердца, желудочно-кишечного тракта. Аллергические сыпи, аллергические отеки, астматический синдром Анафилактический шок. Внезапная смерть.

Осложнения на БЦЖ (прививку против туберкулеза): остеиты – поражение костей, остеомиелиты – поражение костей с костным мозгом, лимфадениты – воспаление лимфатических узлов, дисбактериозы, заболевание туберкулезом.

Следующий семинар Галины Червонской (на котором, напоминаем, участникам будет роздан Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и продиктован текст расписки-отказа) на тему «Противопоказания к введению вакцин. Иммунодиагностика» состоится в Марфо-Мариинской обители 15 июня в 14 часов.


ᐈ Прививка от Полиомиелита в Киеве ⏩ Вакцинация детей

Течение полиомиелита часто осложняют пневмония, миокардит, острое расширение желудка, расстройства ЖКТ с язвами и кровотечениями, непроходимость кишечника.

Вакцинация препаратом «Имовакс Полио»

График прививок от полиомиелита предусматривает, что вакцинация от полиомиелитадетям должна проводиться несколько раз: в 2, 4, 6 месяцев, в 1,5 года, в 6 и в 14 лет.

Вакцина против полиомиелита может вводиться перорально капельно (прививка ОПВ) и внутримышечно в виде инъекции (прививка ИПВ). Капли содержат живые, искусственно ослабленные и измененные полиовирусы). Прививка ИПВ проводится инактивированными мертвыми полиовирусами. Введение 2 инъекций инактивированного препарата уже значительно снижает, а в некоторых случаях сводит к нулю вероятность развития полиомиелита.

В клинике МЕДИКОМ (Украина) прививка от полиомиелита проводится препаратом «Имовакс Полио» - современной, безопасной и эффективной вакциной, которая крайне редко вызывает осложнения. Состав препарата полностью соответствует всем рекомендациям ВОЗ и содержит инактивированный вирус нескольких штаммов. Иммунный ответ антител достигается в течение 3-4 недель. Срок действия вакцины - от 4 до 5 лет. После чего, вещество полностью выводится из организма. Это значит, что защита организма от вируса полиомиелита сохраняется на протяжении 5 лет.

Вакцина «Имовакс Полио» предназначена для внутримышечного введения в бедро или плечо, или подкожно в подлопаточную область. Полиомиелит вакцина ОПВ закапывается в рот на поверхность небных миндалин.

Прививка ИВП проводится лицам, у которых есть противопоказания для использования орального полиомиелитного препарата и для ревакцинации лиц, ранее проводивших вакцинацию перорально.

В ходе приема специалисты нашей клиники расскажут: когда лучше привить ребенка от полиомиелита, нужна ли вакцинация взрослому. Врач осмотрит ребенка перед вакцинацией, назначит обследования (при необходимости), проконтролирует его состояние во время и после процедуры.

Ознакомиться с условиями предоставления услуг по вакцинации можно по ссылке.

Исторических проблем безопасности | Безопасность вакцины

С 1955 по 1963 год примерно 10-30% вакцин против полиомиелита, вводимых в США, были заражены обезьяньим вирусом 40 (SV40). Вирус произошел из культур клеток почек обезьян, которые в то время использовались для производства полиовакцины. Большая часть заражения была связана с инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ), но она также была обнаружена в пероральной вакцине против полиомиелита (ОПВ). После того, как заражение было обнаружено, правительство США установило требования к тестированию, чтобы убедиться, что все новые партии вакцин против полиомиелита не содержат SV40.

Из-за исследований, проведенных с SV40 на животных моделях, были некоторые опасения, что вирус может вызывать рак у людей. Однако большинство исследований, посвященных взаимосвязи между SV40 и раком, обнадеживают, поскольку не обнаруживают причинной связи между получением вакцины от полиомиелита, зараженной SV40, и развитием рака.

Ни одна из вакцин, используемых сегодня, не содержит вирус SV40.

Для получения дополнительной информации см.

  1. Безопасность вакцин и ваш ребенок: отделяя факты от вымысла pdf icon [PDF - 1.53 МБ] внешний значок.
  2. Обзор безопасности иммунизации: заражение вакциной против полиомиелита и рака SV40. Внешний значок

Дополнительные ссылки

Петриччиани Дж., Шитс Р., Гриффитс Э., Кнежевич И. Побочные агенты в вирусных вакцинах: уроки, извлеченные из 4 тематических исследований. Биологические препараты. 2014 сентябрь; 42 (5): 223-36. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25135887 внешний значок

Mohammad-Taheri Z, Nadji SA, Raisi F, Mohammadi F, Bahadori M, Mark EJ.Отсутствие связи между обезьяньим вирусом 40 и диффузной злокачественной мезотелиомой плевры у иранских пациентов: молекулярно-эпидемиологическое исследование «случай-контроль» с участием 60 пациентов. Am J Ind Med. 2013 Октябрь; 56 (10): 1221-5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23828611 внешний значок

Eom M, Abdul-Ghafar J, Park SM, Han JH, Hong SW, Kwon KY, Ko ES, Kim L, Kim WS, Ha SY, Lee KY, Lee CH, Yoon HK, Choi YD, Chung MJ, Jung SH . Не обнаружено обезьяньего вируса 40 при злокачественной мезотелиоме в Корее. Корейский J Pathol.2013 Апрель; 47 (2): 124-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23667371 внешний значок

Qi F, Carbone M, Yang H, Gaudino G. Трансформация вируса обезьяны 40, злокачественная мезотелиома и опухоли головного мозга. Эксперт Rev Respir Med. 2011 Октябрь; 5 (5): 683-97. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21955238 внешний значок

Хмеляк Дж., Керн И., Кор А. Отсутствие причастности обезьяньего вируса 40 к патогенезу злокачественной мезотелиомы плевры в Словении. Тумори. 2010 сентябрь-октябрь; 96 (5): 667-73. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 21302609 внешний значок

Lundstig A, Dejmek A, Eklund C, Filinic I, Dillner J. Не обнаружено ДНК SV40 в тканях мезотелиомы из района с высокой заболеваемостью в Швеции. Anticancer Res. 2007 ноябрь-декабрь; 27 (6B): 4159-61. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18225586 внешний значок

Poulin DL, DeCaprio JA. Есть ли роль SV40 в раке человека? J Clin Oncol. 2006 10 сентября; 24 (26): 4356-65. Рассмотрение. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16963733 внешний значок

Thu GO, Hem LY, Hansen S, Møller B, Norstein J, Nøkleby H, Grotmol T.Есть ли связь между вакциной против полиомиелита, зараженной вирусом SV40, и лимфопролиферативными заболеваниями? Возраст-период-когортный анализ норвежских данных с 1953 по 1997 год. Int J Cancer. 2006 г. 15 апреля; 118 (8): 2035-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16287082 внешний значок

Dang-Tan T, Mahmud SM, Puntoni R, Franco EL. Вакцины против полиомиелита, обезьяний вирус 40 и рак человека: эпидемиологические доказательства причинной связи. Онкоген. 2004 23 августа; 23 (38): 6535-40. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15322523 внешний значок

Статья

вакцины против полиомиелита

Непрерывное образование

Полиомиелит - это заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцин, вызываемое полиовирусом.Этот вирус очень заразен и передается от человека к человеку в основном фекально-оральным путем. Чаще всего заражаются дети в возрасте до 5 лет. Семьдесят два процента инфицированных детей останутся бессимптомными, но продолжат выделять вирус, который может заразить других. В частности, вторжение вируса в центральную нервную систему (ЦНС) может привести к серьезным заболеваниям, включая паралич конечностей или диафрагмы. От полиомиелита нет лекарства, поэтому профилактика является ключевым моментом. Сегодня CDC рекомендует серию вакцин против полиомиелита в списке плановых детских прививок.В этом упражнении описывается способ действия вакцин против полиомиелита, включая способы введения, составы, профили побочных эффектов, подходящие группы пациентов, мониторинг и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в ведении этих пациентов.

Цели:

  • Определите механизм действия трехвалентной вакцины против полиомиелита.
  • Составьте график введения вакцины против полиомиелита.
  • Рассмотрите возможные побочные эффекты вакцины против полиомиелита.
  • Обобщите стратегии межпрофессиональной группы по улучшению координации помощи и коммуникации для продвижения вакцинации от полиомиелита и улучшения результатов лечения пациентов.

Показания

Полиомиелит - это заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцин, вызываемое полиовирусом.

Этот вирус очень заразен и передается от человека к человеку в основном фекально-оральным путем.Чаще всего заражаются дети в возрасте до 5 лет. Семьдесят два процента инфицированных детей останутся бессимптомными, но продолжат выделять вирус, который может заразить других. После попадания в организм вирус размножается в желудочно-кишечном тракте и в конечном итоге может привести к острому неспецифическому заболеванию, включая такие симптомы, как:

  • Боль в горле
  • Рвота
  • Лихорадка
  • Усталость
  • Головная боль
  • Жесткость шеи
  • Скованность / боль в конечностях

В частности, вторжение вируса в центральную нервную систему (ЦНС) может привести к серьезным заболеваниям, включая паралич конечностей или диафрагмы, который встречается примерно у 1 из 200 инфицированных.Пациенты с проявлениями полиомиелита со стороны ЦНС подвергаются особенно высокому риску смерти: от 5% до 10% в конечном итоге умирают из-за паралича диафрагмы [1]. Лекарства от полиомиелита нет, поэтому профилактика является ключевым моментом.

Инъекционная вакцина против полиомиелита доступна в Соединенных Штатах с 1955 года, что в конечном итоге привело к искоренению болезни в Соединенных Штатах к 1979 году. Сегодня CDC рекомендует серию вакцины против полиомиелита среди списка плановых детских прививок. [2]

Конкретные рекомендации относительно введения вакцины в США дают Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и, в частности, Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP).Рекомендации относительно плановой иммунизации детей против полиомиелита включают серию четырехдозовых вакцин инактивированной полиовакциной (ИПВ) в возрасте 2, 4, 6–18 месяцев и 4–6 лет.

Между третьей и четвертой дозами должно быть не менее 6 месяцев. Из-за использования комбинированных вакцин в детстве некоторые дети могут получить пять доз ИПВ, что считается безопасной практикой [3].

Предлагаются альтернативные рекомендации для графиков наверстывающей иммунизации для детей или ускоренных серий вакцинации для взрослых или детей, которые путешествуют в районы мира, где риск передачи повышен.

Нет никаких стандартных рекомендаций для взрослых относительно серии ИПВ, в основном потому, что большинство взрослых в Соединенных Штатах были вакцинированы в детстве. Тем взрослым, которые подвержены более высокому риску заражения, рекомендуется рассмотреть возможность вакцинации. Риск воздействия может увеличиваться при поездках в эндемичные районы, на производстве или при контакте с заведомо непривитыми людьми.

Серия IPV предназначена для обеспечения защиты от всех известных штаммов полиовируса дикого типа, включая типы 1, 2 и 3.[4]

В некоторых регионах мира рутинная вакцинация включает вакцинацию оральным полиомиелитом (ОПВ), а не ИПВ. Обе серии состоят из четырех доз. Ключевое отличие состоит в том, что OPV - это живой аттенуированный вирус. Серию, начатую с одного препарата, можно дополнить другим, если человек получает в общей сложности четыре дозы, причем последняя доза вводится в качестве ревакцинации в возрасте от 4 до 6 лет.

Механизм действия

Хотя существует множество составов вакцин против полиомиелита, в настоящее время в США используется только трехвалентная инактивированная вакцина против полиомиелита.Эта иммунизация от одного заболевания называется инактивированной полиовирусной вакциной. Вирус для этого препарата выращивают на культуре ткани почек обезьяны и инактивируют формальдегидом перед включением в вакцину. Вакцина действительно содержит консервант, а также следовые количества полимиксина B, стрептомицина и неомицина. Он также доступен в инактивированной форме в составе комбинированных вакцин DTaP / IPV / Hib, DTaP / Hep B / IPV и DTaP / IPV.

Инактивированные вакцины обеспечивают иммунитет, снабжая иммунную систему организма дозой инактивированного антигена.Поскольку этот антиген не живой, он не может реплицироваться в организме хозяина. Инактивированные вакцины не могут вызывать заболевание, поэтому их можно вводить хозяину с ослабленным иммунитетом. Однако их неспособность к репликации также дает меньший иммунитет, что требует введения нескольких доз вакцины. ИПВ, как и все другие инактивированные вакцины, вводится последовательно.

Напротив, OPV, используемый в других регионах мира, представляет собой живой ослабленный вирус. Три штамма вируса дикого типа ослабляются в лабораторных условиях перед их включением в пероральную вакцину.Это позволяет иммунной системе организма сталкиваться с вирусом менее опасным образом, но также позволяет установить гуморальный иммунный ответ для защиты реципиента от вреда, который может возникнуть в будущем.

Администрация

Иммунитет к полиомиелиту можно получить при использовании одного антигена ИПВ или в составе комбинированной вакцины. Объем вводимого раствора для каждого составляет 0,5 мл, но путь доставки отличается. Хотя ИПВ с одним антигеном можно вводить внутримышечно или подкожно, все три комбинированные вакцины следует вводить только внутримышечно.Место введения зависит от возраста и размера пациента, причем предпочтение отдается переднебоковой части бедра у младенцев и дельтовидной мышце у детей и взрослых.

В случае ОПВ отдельные флаконы содержат 0,5 мл раствора вакцины, который вводится пипеткой в ​​рот и проглатывается реципиентом.

Побочные эффекты

Серьезные реакции после плановой иммунизации редки. Частота аллергической реакции на обычные вакцины составляет 1 на миллион введенных доз.Чаще реципиент может испытывать местную реакцию на вакцину, включая покраснение или болезненность в месте инъекции.

Полиовирус вакцинного происхождения (VDPV) представляет собой небольшой риск в регионах, где уровень иммунизации низкий, и где вводится пероральная полиовакцина (OPV). Живой аттенуированный вирус может приобретать вирулентность, что создает инфекционную угрозу. Неизвестно, что это осложнение ИПВ, единственной вакцины против полиомиелита, используемой в США для плановой вакцинации детей с 2000 года.

Противопоказания

ИПВ противопоказана лицам, у которых была анафилаксия после введения предыдущей дозы вакцины или после приема стрептомицина, полимиксина B или неомицина, поскольку вакцина действительно содержит следовые количества этих веществ.

Инъекционная вакцина против полиомиелита безопасна и рекомендована для введения лицам с иммунодефицитом и членам их семей, поскольку это не живая вакцина.Обратите внимание, что пероральная вакцина против полиомиелита живая и не должна вводиться лицам с ослабленным иммунитетом. [5]

ИПВ также безопасно вводить во время беременности или кормящей матери. [6]

О побочных реакциях после получения ИПВ сообщается в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) согласно протоколу.

Мониторинг

Завершенная серия вакцины против полиомиелита обеспечивает высокий уровень иммунитета.После трех доз стандартной серии из четырех доз ИПВ эффективность составляет от 99% до 100%. Четвертая и завершающая доза назначается в качестве ревакцинации в возрасте от 4 до 6 лет. Не рекомендуется длительный мониторинг иммунитета.

Продолжительность защиты неизвестна, но предполагается, что она продлится несколько лет после завершения серии первичных вакцин. [7]

В регионах мира, где заболеваемость полиомиелитом высока и иммунитет обеспечивается в основном с помощью серии ОПВ, могут потребоваться бустерные дозы в дополнение к серии из четырех доз.

Токсичность

Противоядия от вакцины против полиомиелита не существует, и не зарегистрированы долгосрочные отрицательные эффекты инактивированной вакцины против полиомиелита.

Токсичность, связанная с пероральной вакциной против полиомиелита, не является специфической для препарата, а скорее, как можно было бы ожидать от любой живой вакцины. Как указывалось ранее, не следует применять живые вакцины людям с ослабленным иммунитетом.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Вакцина против полиомиелита предотвращает потенциально изменяющие жизнь последствия полиомиелита.Медицинская бригада должна знать, что некоторые родители могут неохотно проводить эту вакцинацию для своих детей. Важно, чтобы все члены команды работали вместе, чтобы информировать пациентов и их семьи о том, что не было зарегистрировано долговременных негативных эффектов инактивированной вакцины против полиомиелита. Кроме того, осложнения заражения полиомиелитом могут быть серьезными и продолжительными. Работая в команде, медицинские работники могут информировать общественность о рисках и преимуществах вакцинации от полиомиелита. В конечном итоге, повышая уровень соблюдения, все члены сообщества будут защищены от этой разрушительной болезни.(Уровень 1)


Безопасность вакцины против Covid-19: уроки Пола Мейера и полиомиелита

Первые результаты испытаний вакцины против Covid-19, спонсируемые Pfizer, Moderna и AstraZeneca, являются долгожданными новостями. Мы ценим срочность доставки этих недавно разработанных вакцин против коронавируса миллионам американцев и, возможно, миллиардам людей по всему миру.

Мы также слишком хорошо знаем трагическую историю поспешной вакцины против полиомиелита.

Мы знаем эту историю благодаря нашим личным связям с Полом Мейером, молодым статистиком из Джона Хопкинса в 1950-х годах, который изучал программу вакцинации против полиомиелита 1955 года и ее последствия.Он был отцом одного из авторов (D.E.M.), тестем другого (R.S.M.) и наставником другого (C.B.).

объявление

Ошибки, которые привели к появлению 40 000 ненужных вакцинных инфекций полиомиелита, повторяются сегодня. Неспособность инвестировать в безопасность и качество, а также в скорость может нанести вред многим людям и еще больше подорвать веру страны в науку и общественное здоровье.

Мейер, умерший в 2011 году, был заведующим кафедрой статистики в Чикагском университете, а затем в Колумбийском университете.Он был одним из первых и наиболее активных сторонников того, что сегодня является золотым стандартом для исследований новых лекарств и вакцин, - теперь повсеместного рандомизированного контролируемого исследования. Работая с математиком Эдвардом Капланом, они разработали оценщик Каплана-Мейера, который теперь используется во всей медицине для оценки выживаемости пациентов.

объявление

К началу 1950-х годов полиомиелит парализовал от 13 000 до 20 000 детей ежегодно. Требование вакцины было огромным. Вирусолог Йонас Солк начал работу над вакциной в 1953 году, исходя из предположения, что если в организм будет введена вакцина, содержащая «убитый» вирус полиомиелита, в нем появятся антитела, защищающие его от живого вируса полиомиелита.Хитрость заключалась в том, чтобы инактивировать живой вирус ровно настолько, чтобы он не мог вызвать инфекцию, но не настолько, чтобы разрушить его структуру и предотвратить выработку антител. За два года вакцина Солка прошла путь от разработки до полевых испытаний почти на 2 миллионах детей.

12 апреля 1955 года вакцина Солка была признана безопасной и эффективной. В течение трех часов после этого объявления федеральное правительство предоставило лицензии пяти фармацевтическим компаниям на производство вакцины. Благодаря политическому давлению 13 апреля началось массовое производство, распространение и вакцинация вакцин.

Через несколько дней поступили сообщения о поствакцинальном параличе. Несмотря на рост числа детей, у которых после вакцинации развился полиомиелит, неоднократные заверения разработчиков вакцины в безопасности в сочетании с минимальным федеральным контролем позволили продолжить вакцинацию против полиомиелита еще на три недели.

Когда 6 мая 1955 года генеральный хирург окончательно прекратил вакцинацию, у 40 000 детей развился вакцино-индуцированный полиомиелит, 200 были парализованы и 10 умерли. Несколько производителей неправильно использовали метод инактивации Солка, и 200 000 детей получили вакцины, содержащие живой полиовирус.

Проведенный Мейером анализ неудач программы вакцинации - предостерегающая история для коронавируса. В статье в журнале Science в мае 1957 года он отметил, что руководство правительства безоговорочно приняло утверждение лаборатории Солка о том, что вакцина «абсолютно [ли] безопасна». Он критиковал устранение гарантий в спешке с ускорением производства. Он обнаружил тот факт, что производитель вакцины скрывает от общественности соответствующие данные о безопасности. Он пришел к выводу, что если бы существовала независимая программа мониторинга, производственные недостатки могли бы быть выявлены до распространения или, в худшем случае, программа могла бы быть остановлена, когда были зарегистрированы первые случаи вакцино-индуцированного полиомиелита.

Растущее давление с целью быстрой доставки вакцин против коронавируса может подавить шаги, необходимые для обеспечения их безопасности. Мы должны гарантировать, что процедуры, которые были пропущены в 1955 году и привели к тому, что у 40 000 детей заболел полиомиелит, не произошли с вакцинами против Covid-19.

Как сделать так, чтобы этого не произошло? Исходные данные продолжающихся испытаний вакцины против Covid-19 должны быть проверены независимыми экспертами. FDA должно осуществлять надзор за производственными процессами и проводить их тестирование.FDA не должно, как в настоящее время запланировано, отменять инспекции заводов-производителей перед выдачей разрешения на использование вакцины в чрезвычайных ситуациях - именно то, что Pfizer и Moderna планируют запросить. После начала распространения вакцины необходимо вести тщательный мониторинг и сообщать о побочных эффектах, поскольку испытания вакцин, даже такие масштабные, как Moderna и Pfizer, никогда не могут быть достаточно масштабными, чтобы выявить все редкие побочные эффекты. Управление национальной программы вакцинации, которое когда-то осуществляло такой надзор, было распущено администрацией Трампа в прошлом году.Его нужно восстановить.

Вакцины работают, только если люди соглашаются их получать. Принятие вакцин против Covid-19 требует, чтобы общественность доверяла заверениям ученых, врачей и правительств в их безопасности. В 1955 году общественность потеряла веру как в вакцину против полиомиелита, так и в тех, кто уверял ее в ее безопасности и эффективности. Это общественное недоверие к науке и вакцинациям сохраняется и по сей день. Наша способность контролировать пандемию Covid-19 зависит от безопасных и эффективных вакцин и предотвращения дальнейшего ослабления этого доверия.

Поль Мейер знал последствия плохой науки и неудачного надзора. Он также знал, что, когда наука делается правильно, результаты могут быть преобразующими. Исследования и производство вакцины против полиомиелита возобновились благодаря гораздо более строгим правилам безопасности и научному надзору, за которые он выступал. Когда Дайан стала достаточно взрослой для вакцинации, отец проводил ее в школу, чтобы получить одну из первых доз недавно выпущенной «живой» пероральной вакцины Сэбина от полиомиелита. Они стояли в очереди в школьной столовой за кубиком сахара для вакцины: дочь доверяла отцу, отец доверял науке.

Хотя полиомиелит - болезнь прошлого в США и многих других странах, он все еще распространяется в Пакистане и Афганистане. В условиях глобализации и постоянных движений против вакцинации во всем мире потребуется постоянное внимание всего мира, чтобы сдержать ее.

Дайан Э. Мейер - профессор, а Р. Шон Моррисон - профессор и заведующий кафедрой гериатрии и паллиативной медицины Медицинской школы Икан на горе Синай в Нью-Йорке.Крис Баркер - статистик и бывший ученик Пола Мейера.

Примечание редактора: Статья была обновлена, чтобы отразить тот факт, что дикий полиомиелит все еще циркулирует в некоторых частях мира.

Вакцина от полиомиелита - e7 Health

Рекомендация:

e7 Health - компания, занимающаяся профилактикой здоровья и хорошего самочувствия, и настоятельно рекомендует всем, кто едет в страну, где полиомиелит (полиомиелит) все еще встречается, сделать прививку от инфекции полиомиелита.В Соединенных Штатах младенцы и дети должны быть вакцинированы против полиомиелита во время плановых детских прививок. Взрослым, получившим детские прививки и путешествующим в районы, где все еще встречается полиомиелит, рекомендуется ревакцинирующая доза.


Требуется или рекомендуется:

Вакцина против полиомиелита в настоящее время не требуется ни в одной стране. Это означает, что человеку разрешен въезд в страну независимо от того, вакцинирован он против полиомиелита или нет. Рекомендуемая вакцина не требуется, но большинство органов здравоохранения считают, что человек должен получить вакцину, поскольку вероятность и тяжесть заболевания явно перевешивают любой риск, связанный с вакцинацией.


Что такое полиомиелит?

Полиомиелит - это болезнь, вызываемая вирусом. Он очень заразен и передается от человека к человеку в основном через зараженную пищу или воду. В некоторых случаях инфицированный человек не осознает, что инфицирован, или страдает лишь незначительным заболеванием, которое характеризуется инфекцией верхних дыхательных путей, желудочно-кишечными расстройствами и гриппоподобными симптомами, которые обычно проходят менее чем за неделю. Инфекция полиомиелита может привести к параличу и / или смерти.Лечения нет, но есть безопасная и эффективная вакцина.


Полиомиелит - это вирус. Может проживать:

  • Горло
  • Кишечник человека
  • Центральная нервная система.

Немного истории полиомиелита:

В 1940-х и 1950-х годах люди с бульбарным полиомиелитом были обездвижены внутри «железных легких» - огромных металлических цилиндров, которые действовали как пара сильфонов, регулируя их дыхание и сохраняя им жизнь. Сегодня железное легкое в значительной степени заменено аппаратом искусственной вентиляции легких с положительным давлением, но в некоторых странах он все еще используется.Источник: http://www.polioeradication.org/Polioandprevention.aspx Первый случай полиомиелита был описан в 1789 году Майклом Андервудом в Англии как слабость ног у детей. Эпидемии становились все более серьезными в Европе и Соединенных Штатах, и все больше инфекций возникало не только у детей, но и у людей старшего возраста. Согласно CDC (Центр контроля заболеваний), полиомиелит в США был ликвидирован благодаря внедрению эффективной вакцины в 1950-х годах. До 1952 года полиомиелит парализовал около 21000 человек в США.С. в одиночку. В конце концов, мир может стать свободным от полиомиелита, если каждый ребенок будет продолжать делать прививки. Вспышки полиомиелита все еще происходят в других частях мира, поэтому важно обратиться к специалисту по медицине для путешествий, чтобы обеспечить вашу защиту от полиомиелита и других болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.


Где полиомиелит?

Заболевание полиомиелитом по-прежнему встречается в нескольких странах. Вспышки заболеваний и эндемики могут измениться в любой момент, поэтому важно проконсультироваться со своим специалистом по медицине для путешествий, чтобы перед поездкой провести надлежащую вакцинацию.Бустеры от полиомиелита рекомендуются путешественникам, посещающим следующие страны:

БЛИЖНИЙ ВОСТОК

  • Афганистан
  • Индия
  • Иран
  • Казахстан
  • Кыргызстан
  • Пакистан
  • Таджикистан
  • Туркменистан
  • Узбекистан

АФРИКА

  • Ангола
  • Бенин
  • Буркина-Фасо
  • Бурунди
  • Камерун
  • Центральноафриканская Республика
  • Чад
  • Конго
  • Кот-д'Ивуар
  • Демократическая Республика Конго
  • Эфиопия
  • Габон
  • Гамбия
  • Гвинея
  • Гвинея-Бисау

АФРИКА ПРОДОЛЖЕНИЕ

  • Кения
  • Либерия
  • Мали
  • Нигер
  • Нигерия
  • Руанда
  • Сенегал
  • Сьерра-Леоне
  • Сомали
  • Судан
  • Южный Судан
  • Танзания
  • Того
  • Уганда
  • Замбия

Источник: Обновленная информация о глобальном статусе полиомиелита (2012 г.).Центры по контролю за заболеваниями. Получено 23 августа 2012 г. из CDC.


Вакцина против полиомиелита:

Вакцина против полиомиелита называется инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ). Это инъекция, обычно вводимая в руку. Взрослые от 18 лет и старше нуждаются в ИПВ, если они путешествуют в районы мира, где существует полиомиелит, или если они не были вакцинированы в детстве. Обычно взрослым, вакцинированным в детстве, перед поездкой требуется 1 «бустерная доза».


Как сэкономить деньги и улучшить обслуживание, выбрав подходящую клинику медицины путешествий:

  1. Обращайтесь только в те клиники, которые предлагают вакцины и рецепты.Для многих маршрутов, включая Центральную или Южную Америку, Африку, Ближний Восток и Азию, рекомендации CDC требуют как вакцинации, так и рецептов. Для поездки вам могут понадобиться рецепты от малярии, диареи путешественников, смены часовых поясов и профилактики высотных заболеваний. Некоторые клиники по вакцинации НЕ предлагают рецептов. Всегда спрашивайте в клинике, делают ли они и то, и другое. В противном случае вам, возможно, придется заплатить за два визита в офис или за административные сборы, не говоря уже о времени и неудобствах, связанных с необходимостью совершить две поездки в две клиники.Что еще хуже, вы можете отправиться в путешествие, не зная, что вам нужен рецепт.
  2. Обращайтесь только в клиники, в которых есть все вакцины, доступные в США. Спросите в клинике, трудно ли им найти вакцины, такие как вакцина от орального тифа, японского энцефалита или вакцина от бешенства. Часто некоторые клиники не имеют в наличии все вакцины или заказывают их специально, как только находят клиента. На складе e7 Health есть все вакцины, доступные в США.
  3. Обращайтесь в клиники, которые предлагают вам доступ к врачу, только если вам это необходимо.Спросите в клинике, есть ли врач, с которым вы можете поговорить в случае необходимости. Иногда у людей возникают сложные медицинские проблемы, требующие вмешательства врача. При необходимости e7 Health предлагает доступ к сертифицированным врачам.
  4. Обращайтесь только в клиники, которые могут предложить вам внутренние анализы крови для проверки вашего иммунитета к вакцинам, которые, как вы знаете, вы уже получили или которым подвергались в своей жизни. Всегда спрашивайте в клинике, предлагают ли они тестировать титр крови на месте. В некоторых случаях вакцина может не понадобиться.Анализ крови (титр крови) может стоить намного меньше, чем повторная вакцинация. Кроме того, цены на анализ титра крови e7 Health являются долей, чем в большинстве крупных лабораторий, и мы делаем забор крови прямо в нашей клинике.
  5. Обращайтесь только в клиники, специализирующиеся только на вакцинах. Многие так называемые «клиники вакцинации» также предоставляют неотложную помощь, первичную медико-санитарную помощь, профессиональную медицину или другие не связанные медицинские услуги. e7 Health не оказывает первичной помощи или других не связанных медицинских услуг.
  6. Обращайтесь только в те клиники, которые предлагают вакцину против желтой лихорадки каждый день.Некоторые клиники предлагают это только раз в неделю или две. Спросите в клинике, предлагают ли они вакцины против желтой лихорадки каждый день. Поскольку желтая лихорадка требуется для въезда во многие страны, эта вакцина может быть обязательной для вашей поездки. Также спросите в клинике, имеют ли они право выдать вам официальное «Письмо об освобождении от желтой лихорадки», если у вас есть противопоказания к вакцинации против желтой лихорадки.
  7. Обращайтесь только в клиники, которые не взимают административную плату за последующие посещения для вакцинации в серии.Всегда спрашивайте, взимается ли административный / офисный сбор за последующие посещения. Все контрольные посещения e7 Health для вакцинации в серии не облагаются административной или офисной платой.
Загрузить информационные бюллетени о вакцинах (VIS)

Рекомендуемые вакцины

e7 Health имеет ВСЕ рекомендуемые и / или необходимые вакцины, необходимые для вашего путешествия:

Ревакцинация

живыми аттенуированными вакцинами оказывает дополнительное положительное неспецифическое влияние на общую выживаемость: обзор

Основные моменты

Живые вакцины могут иметь положительный неспецифический эффект, защищая не только от целевого заболевания.

Ревакцинация вакцинами против кори, туберкулеза, полиомиелита и оспы должна иметь ограниченное влияние на выживаемость.

Тем не менее, ревакцинация этими вакцинами указывает на значительное снижение смертности от всех причин.

Живые вакцины против кори, туберкулеза, полиомиелита и оспы снижают смертность больше, чем это объясняется профилактикой целевого заболевания. Следовательно, эти вакцины тренируют иммунную систему для защиты от неродственных инфекций.Благоприятный неспецифический эффект усиливается, если вакцинация проводится при наличии материнского иммунитета. Поэтому мы изучили, усиливает ли ревакцинация живыми вакцинами против кори, туберкулеза, полиомиелита и оспы их полезные неспецифические эффекты. Существующая научная литература, хотя и ограниченная, подтверждает, что ревакцинация усиливает полезные неспецифические эффекты этих четырех вакцин. Последствия потенциально значительны; общая смертность может быть значительно снижена за счет увеличения использования ревакцинации живыми вакцинами.

Реферат

Предпосылки

Живые вакцины против кори (МВ), туберкулеза (БЦЖ), полиомиелита (ОПВ) и оспы снижают смертность в большей степени, чем это объясняется профилактикой целевых заболеваний. Благоприятные неспецифические эффекты (NSE) MV наиболее сильны, когда MV вводят в присутствии материнских антител. Поэтому мы предположили, что ревакцинация при наличии предшествующего иммунитета усиливает полезные NSE.

Методы

Литературный поиск по исследованиям ревакцинации и смертности.

Результаты

В двух рандомизированных испытаниях (РКИ) две дозы против одной дозы МК снизили смертность от всех причин на 63% (95% ДИ: 23–83%) в возрасте от 9 до 18 месяцев. В квазиэкспериментальном исследовании две дозы до и после 9 месяцев по сравнению с одной дозой MV после 9 месяцев снизили смертность на 59% (25–81%). Ревакцинация БЦЖ значительно усилила эффект БЦЖ в отношении общей детской смертности в двух РКИ. В естественном экспериментальном исследовании кампаний ОПВ в течение 13-летнего периода в Гвинее-Бисау каждая дополнительная доза ОПВ была связана со снижением смертности на 13% (4–21%).Полезные NSE вакцинации против оспы для выживания значительно увеличивались с увеличением количества шрамов от вакцинации против оспы.

Интерпретация

Ревакцинация живыми вакцинами привела к значительному снижению общей смертности. Эти результаты ставят под сомнение текущее понимание вакцин и могут объяснить положительные эффекты кампаний с живыми вакцинами.

Ключевые слова

BCG

Boosting

Противокоревая вакцина

Неспецифические эффекты вакцин

Пероральная вакцина против полиомиелита

Ревакцинация

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

© 2016Опубликовано Elsevier B.V.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Факторы, влияющие на иммуногенность пероральной полиовирусной вакцины в развивающихся странах: обзор JSTOR

Abstract

Несмотря на то, что уровень сероконверсии после введения трехвалентной пероральной полиовакцины (TOPV) приближается к 100% в промышленно развитых странах, только 73% (диапазон от 36% до 99%) и 70% (диапазон от 40% до 99%) детей в в развивающихся странах после трех доз выявляются антитела к полиовирусу 1 и 3 типа соответственно.Хотя факторы, объясняющие эти различия, полностью не выяснены, имеющиеся данные позволяют предположить, что вакцинный вирус типа 2 и кишечные патогены часто мешают реакции на вакцинные вирусы типов 1 и 3, но это вмешательство можно преодолеть, изменив абсолютную и относительную дозировку вакцины. три типа Сабина. Увеличение интервала между дозами сверх 30 дней также может быть важным ввиду длительного выведения вакцинного вируса и потенциального влияния на реакцию на последующие дозы.Хотя достижения в области молекулярной биологии могут в конечном итоге привести к разработке более иммуногенных вакцин-кандидатов, следует также рассмотреть такие подходы, как увеличение количества доз TOPV, кампании массовой вакцинации и комбинированное использование пероральных и инактивированных вакцин.

Информация об издателе

Oxford University Press - это отделение Оксфордского университета. Издание во всем мире способствует достижению цели университета в области исследований, стипендий и образования.OUP - крупнейшая в мире университетская пресса с самым широким глобальным присутствием. В настоящее время он издает более 6000 новых публикаций в год, имеет офисы примерно в пятидесяти странах и насчитывает более 5500 сотрудников по всему миру. Он стал известен миллионам людей благодаря разнообразной издательской программе, которая включает научные работы по всем академическим дисциплинам, библии, музыку, школьные и университетские учебники, книги по бизнесу, словари и справочники, а также академические журналы.

ВЛИЯНИЕ ОРАЛЬНОЙ ПОЛИОВИРУСНОЙ ВАКЦИНЫ НА НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ

Реферат

Стул 150 новорожденных на грудном вскармливании, которые получили пероральную полиовакцину типа 1 (всего 71) или смесь всех 3 типов (всего 79) в течение первых 11-59 часов после рождения, а также 35 Невакцинированные новорожденные в тех же яслях городской больницы Нью-Йорка проверялись на вирус.Ни полиовирус, ни какой-либо другой вирус не был извлечен от непривитых.

Среди младенцев, которые проглотили вакцину только типа 1, в дозах 1 x 10 6,7 до 3 x 10 7,7 TCD 50, на скорость выведения влиял титр гомотипных материнских антител - 82% среди 22 младенцев с титрами антител 128 или меньше и 42% среди 26 младенцев с титрами 192 и более. Младенцы, проглотившие смесь всех трех типов вакцины, выделяли преимущественно полиовирус типа 2 и лишь в редких случаях - типа 1 или 3.В отличие от результатов с типом 1, на скорость выведения полиовируса типа 2 у 53 младенцев не влияли уровни материнских антител в диапазоне от 8 до 2048. Однако, в то время как 90% из 20 младенцев, проглотивших одну или три дозы 10 7,7 TCD 50 , выделяли полиовирус типа 2, только 51% из 35 младенцев, проглотивших одну или три дозы 10 6,7 TCD 50 , выделился.

Анализ наших собственных данных о детях, находящихся на грудном вскармливании, и данных других исследований, проведенных с аликвотами из тех же партий вакцины, показал, что титр циркулирующих плацентарно передающихся антител сам по себе не влияет на размножение проглоченных полиовирусов в кишечнике. тракт.Прием молока, содержащего антитела, и остаточных околоплодных вод, которые могут содержать антитела, особенно при высоком уровне материнских антител, являются факторами особой важности. Очень высокая кислотность желудочного сока, присутствующая у большинства новорожденных в течение первых 24 часов, по-видимому, не оказывает никакого эффекта при проглатывании очень больших доз вируса, но ее нельзя игнорировать, когда используются меньшие дозы, обычно эффективные у детей старшего возраста.

Когда неразбавленной вакциной просто наносили мазок на заднюю стенку глотки, 63% из 43 новорожденных выделяли вирус с калом, но только 25% из 24 протестированных дали небольшое количество вируса в мазках, взятых из горла.

Только около 35% из 26 младенцев, которые выделяли вирус типа 1, и 59% из 29 младенцев, которые выделяли вирус типа 2, показали активное образование антител в возрасте 3 месяцев - в основном из-за низких уровней антител, вырабатываемых иммунологически незрелыми младенцами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *